Профилактика язвы – Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — симптомы и признаки, лечение и профилактика

Профилактика язвы желудка: основные виды и способы

Язва желудка является очень распространенным заболеванием. По статистике, от него страдает порядка 10% населения планеты. Причем развивается болезнь чаще всего у молодых людей, не достигших тридцатилетнего возраста.

Причиной появления недуга может стать нерегулярное питание, стрессы, плохая экология. Учитывая всю сложность и опасность заболевания, особенно актуальной в последние годы стала профилактика язвы желудка.

Виды профилактики

Любое серьезное заболевание лучше предупредить, чем заниматься сложным и длительным процессом лечения. И язвенная болезнь не является исключением из этого правила. К тому же профилактические меры включают в себя простые рекомендации, способствующие поддержанию здоровья органов ЖКТ.

В современной медицине профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки разделяется на три вида: первичную, вторичную и третичную. Рассмотрим их подробнее:

• Первичная. В этом случае у пациента имеется предрасположенность к развитию заболевания, однако оно пока не диагностировано.
• Вторичная. Болезнь выявлена в легкой форме. Задачей профилактики является недопущение дальнейшего ее прогрессирования. Для этого больному необходимо проконсультироваться со специалистом.
• Третичная. Пациент страдает язвой в острой или хронической форме. Профилактические меры сводятся к предотвращению развития осложнений и обострений.

Первичная

Меры первичной профилактики язвы желудка проводятся при наличии у пациента функциональных расстройств органов ЖКТ. При этом нередко выявляется предрасположенность к развитию заболевания. Избежать заболевания помогут следующие рекомендации:

• Минимизация стрессов. В особенности это касается впечатлительных и ранимых людей. Им следует, по возможности, исключить стрессовые факторы из своей повседневной жизни.
• Полноценный сон. Организм должен получать ежедневный отдых, продолжительностью не менее 6 часов. Оптимальная длительность сна составляет 7-8 часов. При хроническом недосыпании может развиться язва.
• Отказ от вредных привычек. Курение, злоупотребление спиртным и крепким кофе – все это следует исключить из своей жизни.

• Своевременное лечение больных зубов и десен. При отсутствии качественного пережевывания пищи, на желудок приходится повышенная нагрузка.
• Своевременное лечение воспалительных процессов в желудке, гастрита. Эти заболевания приводят к развитию язвы.
• Правильное и своевременное питание. В ежедневном рационе человека должна присутствовать жидкая и горячая пища. Желательно питаться по режиму, с небольшими промежутками между приемами пищи. От острых, копченых, жирных блюд следует отказаться. Это же касается и газированных напитков.

• Регулярно заниматься спортом. Такие нагрузки способствуют повышению иммунитета, препятствуя развитию различных заболеваний ЖКТ.
• Отказаться от самолечения. Действие большинства лекарств негативно отражается на желудке и кишечнике. Поэтому принимать медикаменты следует лишь после консультации со специалистом.

Совет! Лучшей профилактикой язвы желудка является периодическое прохождение медицинского обследования. Такая мера поможет выявить нарушения в работе органов ЖКТ и своевременно отреагировать на них.

Профилактика обострений

Если заболевание уже выявлено, то основной задачей профилактики язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является предотвращение его обострений. В этом случае внимание следует уделить таким профилактическим мерам:

• Лечении в профилакториях и санаториях.
• Употреблении минеральных вод с определенным составом.

• Прохождении курсов лекарственной терапии весной и осенью, поскольку именно в это время отмечается обострение заболевания.
• Соблюдении правильного режима питания.
• Регулярных обследования органов ЖКТ.
• Своевременной борьбе с инфекционными заболеваниями, которые могут стать одной из причин образования язвы.

Совет! Многие врачи рекомендуют своим пациентам систематическое выполнение специальной лечебной гимнастики. Такие занятия направлены на снижение болевого синдрома, который сопровождает язвенную болезнь.

Профилактика осложнений

Если у пациента уже появилась язва, то ему следует сделать все возможное для того, чтобы избежать осложнений заболевания. Если не лечить язву, то помимо усиления болей, возможно открытие внутренних кровотечений и развитие прободения, когда на желудочной стенке образуется сквозное отверстие.

Последствием такого состояния является перитонит. Чтобы не допустить развития осложнений, больному язвой необходимо соблюдать такие меры предосторожности:

• Полностью отказаться от курения и употребления алкоголя.
• Строго соблюдать диету.
• Обследоваться не реже, чем два раза в год.
• Принимать пищу по режиму, небольшими порциями.
• Принимать препараты, в том числе и для нормализации кислотности.
• Вести активный образ жизни.
• Нормализовать режим бодрствования и сна.

Способы профилактики

Помимо вышеописанных мер, позволяющих предотвратить развитие заболевания, существуют и средства официальной медицины, позволяющие эффективно бороться с проявлениями язвы. Они основываются на прохождении необходимых медицинских исследований, частота которых зависит от степени развития заболевания:

• Если у человека отсутствует язва или гастрит, однако имеются другие нарушения органов ЖКТ, то ему желательно проходить полное обследование раз в год-полтора.
• При наличии язвы, речь уже идет о вторичной профилактике. Она предполагает посещение врача два раза в год.

Эффективная профилактика и лечение язвенной болезни предполагает своевременное обнаружение таких заболеваний, как панкреатит, гастрит, холецистит и гастродуоденит. Их развитие негативно отражается на органах пищеварения и может, в конечном счете, привести к развитию язвенной болезни.

Профилактика также предполагает соблюдение личной гигиены. Очень важно предотвратить проникновение в организм гельминтов и прочих микроорганизмов, способствующих возникновению заболевания.

Препараты

Медикаментозное лечение язвы желудка следует проводить только при наличии соответствующего врачебного предписания. Определить список препаратов, эффективных при язвенной болезни, можно по итогам комплексной диагностики.

Совет! Лучшими профилактическими средствами в этом случае выступают витаминные комплексы. Они способствуют общему укреплению организма, не имея побочных эффектов.

Наиболее популярными лекарствами, используемыми для профилактики язвы желудка, являются:

• Мезим Форте. Это препарат полиферментного типа, посредством которого компенсируется нехватка в организме ферментов, выделяемых поджелудочной железой. Мезим способствует улучшению пищеварения и принимается во время еды по 1-2 таблетки. Отличный препарат для длительного употребления.
• Панолез. Одно из наиболее популярных средств, используемых при развитии хронического гастрита. Является хорошим препаратом для профилактики язвы. Обладает мощным анаболическим, протеолитическим и липотропным эффектом. Принимается 2-3 раза в день по 1 таблетке.

• Энзистал. Способствует улучшению пищеварения, расщепляя белки, жиры и углеводы. Нормализует процесс усвоения пищи, поэтому принимается во время еды.
• Мотилак. Ускоряет работу желудка, устраняет рвотные позывы. Прописывается пациентам, у которых не выявлена язва желудка, но имеется предрасположенность к развитию заболевания. Принимается 3 раза в день перед едой.
• Мотиллиум. Известное противорвотное средство, которое улучшает пищеварение. Эффективные таблетки для профилактики язвы. Препарат принимается перед едой по 1 таблетке.
• Гастал. Способствует снижению изжоги. Эффективно нормализует кислотность при гастритах, язвах и эрозиях. Принимается после еды по 1-2 таблетки. При этом курс приема средства не должен превышать 14 дней.
• Ренни. Снижает кислотность, обеспечивая защиту стенок желудка от негативного влияния желудочного сока. Основными показаниями к применению являются: изжога, тяжесть в желудке, боли и метеоризм. Средство принимается для снижения симптоматики, через каждые 2 часа. При этом максимальная суточная доза составляет 16 таблеток.

• Гастрацид. Препарат адсорбирующего действия, который обладает обволакивающим свойством и способствует нормализации кислотности. Является хорошим профилактическим средством от развития язвенной болезни. Применяется после еды по 1 таблетке несколько раз в день.

Прием медикаментов можно осуществлять только при наличии назначения врача. Лечить язву самостоятельно категорически запрещено.

Народные средства

Лечить язву желудка народными методами можно только после одобрения подобных методов специалистом. Наиболее эффективными средствами являются:

• Облепиховое масло. Лучше использовать аптечный вариант, однако можно приготовить его самостоятельно. Для этого необходимо выжать сок из ягод облепихи и поставить его в холодное место. Масло будет постоянно всплывать – его следует аккуратно собирать ложкой. Средство принимают 3 раза в день в течение месяца.

• Картофельный сок. Картофель натирается на мелкой терке, после чего из него отжимается сок. Его следует пить с утра, натощак, разбавляя с водой в пропорции 1:1. Спустя полчаса можно завтракать.
• Настойка из скорлупы грецких орехов. Раскалываем килограмм орехов. 1 стакан скорлупы заливаем спиртом, после чего следует настаивать средство в течение 10 дней. Принимать в утреннее время по столовой ложке за 20 минут до еды.

Диета

Основой профилактики является диета при язве желудка. Для предотвращения негативных последствий заболевания, принимаемая пища должна соответствовать следующим требованиям:

• Следует отдавать предпочтение пище, приготовленной на пару или вареной. Преобладать должны жидкие или протертые на мелкой терке продукты.
• Из рациона исключаются продукты, повышающие аппетит, такие как редис, лук и чеснок, поскольку они приводят к повышенной выработке желудочного сока.

• Не следует есть слишком холодные и горячие продукты, от острого и горького, а также жареного, необходимо отказаться.
• В рационе должно быть большое количество овощей, а также продуктов, богатых белками, минералами и витаминами.
• Мясо и рыба – исключительно нежирных сортов (кролик, курица, судак, окунь).
• Молочные продукты: нежирная сметана, кефир, творог и сливки.

Язва желудка – серьезное заболевание, которое лучше предотвратить, чем лечить. Вышеописанные меры профилактики не только улучшают работу желудочно-кишечного тракта, но и положительно отразятся на состоянии всего организма пациента.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Согласно статистике, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки страдает десять процентов населения. Возникает язва чаще в молодом возрасте, в двадцать – тридцать лет. Заболеваемость среди жителей крупных городов и мегаполисов из-за загрязнённости воды и воздуха многократно превышает заболеваемость обитателей деревень и сел.

В течение длительного времени язва желудка и двенадцатиперстной кишки может не проявляться, придавая незначительный дискомфорт в верхней половине живота либо лёгкие расстройства пищеварения, быстро проходящие. Если не принимать необходимые меры, игнорируя происходящее, болезнь начнёт прогрессировать, перейдёт в острую стадию. Больные язвой желудка и двенадцатиперстной кишки обязательно должны регулярно проходить обследования.

Предупреждение болезни

Болезнь легче предостеречь, чем вылечить, особенно сказанное касается язвы желудка. Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки включает выполнение несложного комплекса рекомендаций и правил, помогающих сохранить желудок крепким и здоровым.

Профилактику разделяют на три вида – первичная, вторичная и третичная. К первичной профилактике относится предупреждение заболевания: болезни ещё не диагностировано, но налицо шансы заболеть. Ко вторичной и третичной профилактике относят лечение и недопущение резких форм, острых обострений и частых рецидивов уже имеющегося заболевания.

Первичная профилактика

Первичная профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки является мерой предосторожности. Первичная профилактика проводится для ранней диагностики и лечения функциональных расстройств желудка.

Меры увеличения шансов избежать заболевания:

• Стараться избегать стрессов, чересчур эмоционального психического состояния. Принять возможные меры, направленные на уменьшение негативного влияния, стараться не поддаваться воздействию стресса.
• Отказаться от вредных привычек. Отказ относится к крепкому кофе, курению, употреблению крепких спиртных напитков. Жизнь без вредных привычек признана профилактикой большинства заболеваний.
• Спать не менее шести – восьми часов. Хроническое недосыпание провоцирует болезнь.
• Вовремя лечить гастрит и воспаление желудка – заболевания, ведущие к язве.
• Вовремя лечить зубы и десны, больные зубы – ворота для проникновения инфекций. Больные зубы не перемалывают пищу до необходимого состояния.
• Питаться правильно и вовремя. В рационе человека обязательно должна присутствовать горячая и жидкая пища, небольшие промежутки между едой, приём пищи – по режиму. Необходимо убрать из рациона либо уменьшить количество острых, жирных блюд, копчёностей, газированных напитков. Скажите “нет” слишком горячей либо холодной пище.
• Прекратить принимать массу ненужных лекарств. Большинство лекарств оказывает слишком сильное раздражение на слизистую желудка, провоцируя болезнь. Применять лекарства допустимо единственно с разрешения врача, при строгом соблюдении требований, указанных в инструкции.
• Заняться спортом. Спорт повышает иммунитет, препятствует возникновению заболеваний, действует как профилактика язвы двенадцатиперстной кишки.
• При возникновении незначительных болей необходимо проходить обследование.

Профилактика заболевания при помощи народных средств

Рецепты и советы народных целителей считаются эффективными для профилактики и лечения заболевания. Большинство проверено столетиями. Часто бывает, что старинные способы лечения спасают больных от хирургического вмешательства, воздействуя на заболевание. При использовании рецептов народных целителей нужно помнить о возможных осложнениях. Лица, страдающие прочими заболеваниями, должны с осторожностью применять народные рецепты, предотвращая обострение уже полученных заболеваний.

Продукты пчеловодства – мёд, пыльца и прополис – применяют для профилактики и лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Лекарственные растения ромашка, календула, алоэ, каланхоэ и прочие полезно и благотворно влияют на желудок и кишечник. Стоит учитывать, что у человека может развиться аллергия на мёд и лекарственные растения, аллергикам следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Хорошо применять картофель в сыром и отварном виде для профилактики и лечения заболевания. Народом придумано множество рецептов с использованием чудесного овоща: сок сырого картофеля, отвар без соли и прочие.

Чудодейственным средством считается лук, луковый супчик и луковое варенье. Для овоща обязательна термическая обработка, луковое варенье можно сварить с мёдом или сахаром, супчик разрешается с добавлением любых овощей и круп, лук должен оставаться преобладающим компонентом. Способ хорош для профилактики язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, лечения заболевания.

Распространённый ингредиент для лечения и профилактики заболевания язвой – алоэ и сок из листьев. Про алоэ складывают легенды, спектр действия растения велик. У алоэ сильный заживляющий эффект, благотворно воздействующий на язвенную болезнь.

Вторичная профилактика

Ко вторичной профилактике заболевания относят схожие обязательные правила, как в первичной профилактике. Добавляются пункты, непосредственно касающиеся лечения собственно болезни, без вызова новых обострений и рецидивов. Сюда относятся:

• Специальное лечение и профилактика болезни в санаториях и профилакториях;
• Регулярные курсы лекарственной терапии, в весенне-осенний период, в этап обострения болезни;
• Своевременное лечение инфекционных болезней, способных привести к образованию язвы;
• Строгое соблюдение предписанной диеты в течение длительного времени;
• Обязательный приём минеральных вод;
• Регулярная проверка желудка и 12-перстной кишки в поликлиниках, больницах.

Врачи настойчиво рекомендуют больным выполнять специальные лечебные физические упражнения, улучшающие состояние организма при болезнях желудка. Упражнения позволяют избежать сильных болей и обострений, сопровождающих течение болезни язвы 12-перстной кишки и желудка.

Следует перестать остро реагировать на стрессовые, негативные ситуации. Правильно говорят: если хочешь изменить мир вокруг, начинать следует с себя. Язвенные болезни часто возникают из-за нервов. Важно научиться себя контролировать.

Специальные упражнения

При выполнении специальных упражнений помните, слабые физические упражнения улучшают работу желудочно-кишечного тракта, интенсивные, наоборот, подавляют. При выполнении лечебного комплекса главным условием достижения результата станет систематичность и последовательность. Приступать к выполнению упражнений следует после консультации с лечащим врачом, на основе медицинских рекомендаций. При неправильном подборе упражнений можно получить неожиданный эффект. Больным важно знать и помнить: при обострении болезни следует срочно ехать в больницу.

При выполнении упражнений важно в обязательном порядке следить за ощущениями организма. Даже при слабых болевых ощущениях либо ухудшении состояния комплекс упражнений отменяется.

Правильно подобранный комплекс специальных упражнений предоставляет возможность преодолеть признаки и симптомы язвы желудка: тошнота и изжога, застои, отсутствие аппетита, запоры и прочие. Умеренная физическая нагрузка помогает восстановить и улучшить секрецию, моторику, всасывание в органах пищеварения.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки – не только повреждение желудка и кишки, а заболевание человеческого организма, которое получится предупредить, регулярно проявляя заботу о здоровье. Организм будет благодарен за своевременную профилактику заболеваний вместо дальнейшего лечения.

Профилактика язвы желудка: первичная, вторичная

Чтобы сохранить органы пищеварения здоровыми, важна профилактика язвы желудка. Профилактические методы бывают первичными и вторичными. Следует избегать причин, из-за которых развивается болезнь, придерживаться правильного рациона, изменить образ жизни, укреплять иммунитет. А также рекомендуется своевременно обратиться к врачу, если появился дискомфорт в желудке, и полностью пройти назначенный доктором курс лечения.

Почему развивается язвенная болезнь?

Появление язв на слизистых желудка провоцирует нарушение внутренней секреции органа. Из-за избытка соляной кислоты, фермента пепсина и желчи развиваются изменения в лимфо- и кровообращении, что приводит к образованию язвочек. Основными причинами возникновения патологии служат следующие неблагоприятные факторы:

• заражение бактерией Хеликобактер пилори;
• вредные привычки, особенно курение натощак;
• стрессовые состояния;
• хронические болезни ротовой полости — кариес, стоматит, пародонтоз;
• неправильный рацион;
• бесконтрольное употребление противовоспалительных медикаментов;
• другие заболевания, на фоне которых развивается язва желудка — туберкулез, сифилис, гепатит, панкреатит;
• эндокринные нарушения.

Первичная профилактика

Метод включает в себя комплекс мер, направленных на устранение причин и предотвращение развития язвы. Первичная профилактика язвенной болезни желудка вмещает следующие действия:

• правильное питание;
• полноценный отдых;
• своевременное лечение провоцирующих заболеваний;
• занятия спортом;
• отказ от вредных привычек;
• избежание стрессовых ситуаций.

Вторичная профилактика

Метод заключается в удерживании недуга в стойкой ремиссии, когда язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки уже диагностирована. Для этого рекомендуется:

• регулярное обследование у врача;
• прохождение специализированного санаторного курса лечения;
• достаточное потребление минеральной воды;
• соблюдение диетического рациона.

Как предупредить недуг?

Соблюдение рациона

Диета направлена на ускорение процесса регенерации слизистых оболочек желудка. Придерживаться ее следует не менее 1 года после того, как был поставлен диагноз.

Чтобы предупредить язвенную болезнь желудка (ЯБЖ), рекомендуется выполнять следующие профилактические рекомендации:

Какие продукты можно употреблять, а что не желательно, показано в таблице:

Коррекция образа жизни

Отказ от вредных привычек

Табакокурение и употребление алкоголя, особенно натощак, негативно влияет на состояние слизистой желудка. В пустом органе во время курения увеличивается выделение секрета соляной кислоты, которая «разъедает» желудочные стенки. К тому же яды спиртов и никотина разрушают структуры ротовой полости — слизистую, десна, зубы. На образовавшихся микроранках размножаются патогенные бактерии, которые впоследствии попадают в желудок. Образовавшаяся язва плохо заживает из-за кислородного голодания тканей.

Избежание стресса

Постоянное чувство тревоги провоцирует активность гипоталамуса — отдела головного мозга, что отвечает за множество процессов в организме. В стрессовых ситуациях происходит выброс гормонов кортикостероидов, которые угнетают выработку желудочной слизи, защищающей оболочки органа. Из-за этого ткани эпителия разрушаются и плохо подлежат восстановлению. Поэтому профилактика гастрита и язвы желудка заключается в таких мерах, как:

• избежание конфликтных ситуаций;
• выполнение расслабляющих дыхательных упражнений;
• занятия йогой;
• употребление тонизирующих фитонастоев;
• прием ванн с отварами трав, эфирными маслами или морской солью.

Соблюдение гигиены

Часто ЯБЖ возникает при попадании внутрь бактерии Хеликобактер пилори. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больного человека, при использовании не продезинфицированных бытовых предметов и посуды. На секрецию желудка и 12-перстной кишки негативно влияют паразиты — глисты и простейшие. Поэтому для профилактики рекомендуется выполнять следующие рекомендации:

• тщательно мыть руки приходя с улицы, после посещения туалета, перед едой;
• не пользоваться одеждой и предметами незнакомых людей;
• не употреблять в пищу рыбу и мясо, приготовленные с нарушением кулинарной технологии;
• мыть овощи и фрукты перед едой;
• избегать случайных поцелуев с чужими людьми.

Укрепление иммунитета

Чтобы избежать появление язвы желудка, рекомендуется повышать защитные свойства организма. Для этого следует принимать укрепляющие витаминно-минеральные комплексы, такие как:

• «Компливит»;
• «Центрум»;
• «Суперия»;
• «Иммунал-форте»;
• «Супрадин»;
• «Мульти-табс»;
• «Ундевит»;
• «Циклоферон».

Перед применением препаратов рекомендуется проконсультироваться с врачом. Укрепить иммунитет помогут следующие действия:

• плавание;
• длительные пешие прогулки на свежем воздухе;
• занятия посильными видами спорта;
• ежедневное выполнение зарядки;
• контроль веса;
• соблюдение режима дня;
• полноценный сон.

Своевременная диагностика и лечение

Если появилось ощущение тяжести в желудке после приема пищи, частые запоры, изжога, отрыжка, тошнота, повышенный метеоризм — рекомендуется для профилактики посетить гастроэнтеролога. Врач собирает анамнез, выслушивает жалобы, интересуется рационом пациента, проводит визуальный осмотр методом пальпации. Для установления диагноза или в профилактических целях назначаются процедуры, такие как:

• гастроскопия;
• контрастная рентгенография;
• бакпосев желудочной секреции;
• исследования ПЦР и ИФА;
• биохимический анализ крови;
• исследование кала на скрытую кровь;
• биопсия;
• антродуоденальная манометрия.

Если диагноз установлен, предотвратить приступы помогут препараты. Осенью и весной наблюдается пик обострений язвенной болезни. Поэтому особенно в этот период рекомендуется прием пантотеновой кислоты, регуляторов кислотности, прокинетиков, спазмолитиков, а также лекарств-угнетателей бактерии Хеликобактер пилори. Дозу и длительность курса назначает только врач, учитывая индивидуальные особенности пациента и течение недуга.

Профилактика язвенной болезни

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое периодически обостряющееся заболевание, характеризующееся поражением слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки с образованием эрозий и язв. Относится к одному из самых распространенных заболеваний, в среднем, ею страдают 7-10% взрослого населения (35-40 лет). Распространенность язвы двенадцатиперстной кишки в 15-20 раз выше, чем язвы желудка.

Различают случаи развития язвенной болезни, связанные с инфицированием Helicobacter pylori (спиралевидная бактерия, обитающая в привратнике желудка), и не связанные. В последнем случае причиной развития считают нарушения режима и характера питания, стрессы, наличие вредных привычек (курение, алкоголь), наследственные факторы и др. Прогрессирование язвенной болезни может привести к развитию грозных осложнений, таких как кровотечения из язв, перфорация стенок желудка и двенадцатиперстной кишки с развитием перитонита, рака.

Основной симптом язвенной болезни – боли в животе. Они, как правило, имеют четкий ритм возникновения, связь с приемом пищи. Характерным является признак «голодных» болей, возникающих через 3-4 часа после еды и стихающих после приема пищи. Иногда боль может иррадиировать («отдавать») в поясницу, под правую лопатку, в правый бок. Это может служить признаком развития осложнений, поэтому при возникновении болей необходимо обратится к врачу.

В основе механизма развития язвенной болезни лежит нарушение физиологического равновесия между факторами агрессии и факторами защиты слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому профилактические мероприятия должны быть направлены на укрепление этого баланса.

К мерам первичной профилактики язвенной болезни относят:

• Правильную организацию рациона и режима питания. Вырабатывайте в себе привычку питаться ежедневно, в одно и то же время. Ограничьте себя в употреблении копченостей, чрезмерно пряной, острой, жаренной, соленой пищи, уксуса и маринадов, алкогольных напитков. Наоборот, употребляйте больше свежих овощей и фруктов;
• Отказ от бесконтрольного приема лекарственных препаратов, регулярное прохождение медицинских осмотров;
• Отказ от вредных привычек (курения), занятия физической культурой;
• Выработка навыков устойчивости к стрессу, применение приемов психогигиены;
• Профилактика и лечение хронических заболеваний (например, гастрита)
• В случае если человек уже страдает язвенной болезнью, вышеперечисленные меры приобретают исключительную важность и дополняются:
• Регулярными курсами противорецидивной терапии под наблюдением специалиста и строгое соблюдение назначенной противоязвенной диеты;
• Санаторно-курортным лечением.

Язва желудка — симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Язва желудка – это болезнь, главный признак которой – дефект слизистой оболочки, нередко распространяющийся и на более глубокие слои. По статистике, от нее страдают 11–14 % мужчин и 8–11 % женщин^[1]. Пик заболеваемости приходится на возраст 35–40 лет. Заболевание протекает волнообразно^[2] : после обострений наступают ремиссии, во время которых симптомы исчезают.

Причины язвы желудка

Довольно долго считалось, что язва желудка возникает из-за неправильного питания. Кто из нас не слышал фразы «Не ешь одни бутерброды, язву заработаешь»? Погрешности в диете действительно могут спровоцировать обострение болезни, но причины её появления куда сложнее. Язва развивается, когда по каким-то причинам стабильно нарушен баланс между факторами защиты слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и факторами агрессии.

60% язв желудка вызваны бактерией Helicobacter pylori (Хеликобактерией)^[3]. Чтобы защититься от кислой среды желудка, этот микроб выделяет вещества, которые разрушают желудочную слизь (основной защитный барьер органа) и повреждают слизистую оболочку.

Кроме того, хеликобактер пилори провоцирует хроническое воспаление, из-за которого повышается выработка гастрина – особого вещества, регулирующего количество соляной кислоты в желудочном соке. Кислотность желудочного секрета повышается, среда становится более агрессивной, что постепенно приводит к образованию язвы.

Вторая по частоте причина язвы желудка – длительное бесконтрольное употребление обезболивающих и жаропонижающих. Эта группа средств, среди которых всем известные ацетилсалициловая кислота, ибупрофен, диклофенак, называется нестероидными противовоспалительными (НПВП, НПВС). Препараты снижают синтез веществ, регулирующих выработку защитной слизи, бикарбонатов (молекул, нейтрализующих избыток кислоты) и замедляют восстановление слизистой. Главная проблема язв, вызванных нестероидными противовоспалительными, – бессимптомное течение. Почти в 30% случаев их обнаруживают случайно во время профилактической гастроскопии^[4].

Язву желудка также могут провоцировать стрессы, тяжелые болезни, травмы – словом, ситуации, когда все силы организма направлены на восстановление после серьезной проблемы.

Курение, чрезмерное увлечение кофе или спиртным, любовь к острой раздражающей пище, наследственные факторы могут способствовать развитию язвенной болезни, но сами по себе вызвать ее не способны.

Симптомы язвы желудка

Язва желудка – это, по сути, рана, которую поливают кислотой. Поэтому первый ощутимый симптом язвы – боль в эпигастральной области (проще говоря, «под ложечкой»), возникающая в течение часа после еды. Интенсивность боли индивидуальна: от острой режущей до ноющей, давящей. Она может «отдавать» в левую половину грудной клетки, левую лопатку, позвоночник. Пациенты часто худеют: аппетит при язвенной болезни обычно нормальный, но люди боятся есть из-за болей. Кроме боли, могут появиться изжога, тошнота, отрыжка кислым, запоры. Обычно симптомы усиливаются весной и осенью, во время обострения и ослабевают при ремиссии.

Пик заболеваемости язвой приходится на 35-40 лет, а основной причиной является бактерия Helicobacter pylori

Если язва осложняется кровотечением, кал окрашивается в черный цвет. При сильном кровотечении может начаться рвота свернувшейся кровью в виде «кофейной гущи». Когда объем кровопотери превышает 400–500 мл, присоединяются слабость, головокружение, сухость во рту, кожа бледнеет, покрывается липким потом. Кровотечение при язве крайне опасно, поэтому нужно срочно вызывать «скорую» и не отказываться от госпитализации в хирургический стационар.

Ещё одно опасное для жизни осложнение – перфорация язвы, когда стенка желудка разрушается по всей толщине и желудочное содержимое изливается в брюшную полость. Боль резко одномоментно усиливается, пациенты описывают её как «удар кинжалом», живот становится напряженным, часто такое состояние сопровождается обмороками, рвотой, запором и прекращением отхождения газов. Прободение язвы лечат только хирургически, больного нужно срочно госпитализировать.

Диагностика язвы желудка

Главный критерий диагностики язвенной болезни желудка – обнаружение при фиброгастроскопии язвенного дефекта, размеры которого могут варьироваться от нескольких миллиметров до 6–10 см. Чтобы исключить злокачественное перерождение, во время эндоскопии берут биопсию – «отщипывают» несколько кусочков ткани из разных участков язвы и изучают их под микроскопом. Во время эндоскопии можно сделать тест на выявление хеликобактерии.

Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, проводят рентгенографию желудка с контрастом. Пациенту дают выпить взвесь на основе бария, который не пропускает рентгеновские лучи, и делают снимок, на котором язва выглядит как «ниша» в поверхности слизистой оболочки. Обязательно назначают анализ кала на скрытую кровь, чтобы вовремя обнаружить кровотечение.

Эндоскопия — наиболее распространенный метод диагностики язвы желудка

Клинический анализ крови хоть и входит в необходимый минимум диагностических мероприятий, обычно остается без изменений. Если язва долго незаметно «кровила», может быть снижено содержание железа и эритроцитов (анемия).

Для того чтобы обнаружить хеликобактерию до проведения эндоскопии, делают дыхательный уреазный тест. Этот же тест используют через 4–6 недель после лечения, когда надо проверить успешность эрадикационной терапии (направленной на уничтожение бактерии).

Лечение язвы желудка

Неосложненную язвенную болезнь обычно лечат консервативно.

Прежде всего, врач порекомендует диету – стол №1. Еда должна максимально щадить поврежденную слизистую оболочку и не провоцировать излишне активную выработку соляной кислоты. Поэтому из питания исключают крепкие бульоны, специи, маринады, копчености, соленья, цитрусовые, газированные напитки и алкоголь любой крепости.

Особо рекомендуются блюда, которые помогают связывать и нейтрализовать соляную кислоту: молочные продукты, яйца, отварное или паровое постное мясо, нежирная рыба.

Разрешены макароны, каши, картофель, морковь и кабачки, отварные или в виде пюре. Можно включать супы на основе молока или овощных бульонов (вегетарианские). Из десертов – кисели, желе, муссы, печеные яблоки. Хлеб – только черствый (сухари), разрешено сухое печенье. Из напитков допускаются какао на молоке и некрепкий чай.

Лекарственная терапия язвы желудка направлена на уничтожение хеликобактер и восстановление слизистой оболочки. Для эрадикации хеликобактер назначают комплекс из двух видов антибиотиков и ингибитора протонной помпы. Такая «тяжелая артиллерия» необходима, потому что бактерия очень устойчива к любым внешним воздействиям. Чтобы усилить эффективность лечения, к схеме добавляют висмута трикалия дицитрат.

Параллельно можно заниматься восстановлением слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта при помощи гастроэнтеропротектора на основе ребамипида. Он не только не «вступает в конфликт» с другими препаратами, но и усиливает эрадикационную терапию. Это значит, что излечение произойдёт значительно быстрее и с бОльшей эффективностью.

Основа Стола №1 — блюда, которые помогают связать и нейтрализовать соляную кислоту

Ребамипид способствует заживлению эрозий и язв, восстановлению целостности слизистой оболочки, усиливает защитные свойства слизи^[5]. Препарат «склеивает» разорванные клетки слизистой, и неприятные симптомы – боль, изжога, тошнота, отрыжка кислым – уходят. Поэтому ребамипид врачи называют основой патогенетической терапии заболеваний пищеварительной системы.

Для уменьшения количества соляной кислоты в желудочном соке рекомендуют:

• ингибиторы протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол) – уменьшают активность желез, вырабатывающих кислоту;
• Н₂-блокаторы (циметидин, ранитидин, фамотидин) – если к использованию ингибиторов протонной помпы есть противопоказания или они оказались недостаточно эффективными;
• антациды, или средства, нейтрализующие соляную кислоту – в качестве вспомогательной терапии и для быстрого уменьшения боли.

Профилактика и прогноз при язве желудка

Прогноз при неосложненной язве желудка благоприятный: если соблюдать диету и следовать рекомендациям врача, можно удлинить период ремиссии вплоть до полного выздоровления. Если игнорировать лечение, осложнения язвенной болезни (рубцовая деформация желудка, кровотечение, перфорация язвы) могут быть опасны для жизни.

Профилактика язвенной болезни состоит в своевременном уничтожении хеликобактер, здоровом образе жизни, правильном питании. При необходимости длительной терапии нестероидными противовоспалительными препаратами для защиты слизистой желательно принимать гастропротекторы.

^[1]Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

^[2]Фирсова Л.Д., Машарова А.А., Бордин Д.С., Янова О.Б. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки // – М: Планида. – 2011.

^[3]Российская гастроэнтерологическая ассоциация. Язвенная болезнь у взрослых. Клинические рекомендации. 2016 г.

^[4]Евсеев М.А. НПВП–индуцированные гастродуоденальные язвы, осложненные кровотечением. Лекция. РМЖ. 2006 г.

^[5]Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.

Профилактика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвой двенадцатиперстной кишки принято называть глубокое воспаление слизистой, при котором возникает несколько язвенных дефектов. По мере своего развития эти воспаления увеличиваются в размерах. Обычно язва 12-перстной кишки носит хронический характер, и поэтому периоды обострения чередуются с ремиссией. Существует ли эффективная профилактика язвы желудка, и от чего может зависеть ее эффективность?

Причины развития заболевания

Перед тем как обсуждать лечение и клинические рекомендации по профилактике, необходимо выделить основные причины развития проблемы, коих может быть очень много. Чаще всего язвенная болезнь развивается на фоне следующих факторов:

• негативного влияния бактерий Хеликобактер пилори на работу всей пищеварительной системы;
• вследствие гастрита с повышенной кислотностью;
• как реакция на злоупотребление вредными привычками, такими как распитие алкоголя и табакокурение;
• неправильное питание — одна из самых распространенных причин развития недуга;
• регулярные стрессы;
• длительный прием медикаментов.

Профилактика язвы желудка должна проводиться лишь после того, как был выяснен основной стимулирующий фактор развития болезни. Подобные неполадки в работе организма наблюдаются примерно у 10% населения планеты, и в разных случае причины свои. Чаще всего язва возникает на фоне других заболеваний ЖКТ, повышенной концентрации желудочного сока. Стимулирующим фактором становится и неправильное питание с нарушением оптимального режима.

Возможны даже наследственные факторы, ведь иногда проблемы с ЖКТ сопровождают человека с раннего детства и связаны с физиологическими особенностями его организма.

Лечение язвы проводится под контролем врачей и с использованием разных методик — от народных средств и до самых современных медикаментов. Однако врачи все чаще призывают своих пациентов не забывать про меры профилактики, ведь зачастую с их помощью удается или вовсе остановить развитие язвенной болезни, или предотвратить ее рецидив.

Виды профилактики

Профилактика гастрита и язвы желудка тоже может быть разной, и выделяют следующие ее виды:

• первичная, которая необходима для предотвращения развития болезни;
• вторичная, которая снижает риск рецидивов и возникновения осложнений;
• третичная, которая подразумевает ослабление уже возникших осложнений.

Профилактическое лечение на всех этапах разное. Например, на первичной стадии особое значение имеет поддержание иммунитета. Если язва еще не возникла, но в жизни человека имеются провоцирующие ее факторы (гастрит, неправильное питание, вредные привычки), именно этому виду профилактики следует уделить внимание.

Какие же профилактические меры в данном случае рекомендуют использовать специалисты? Нужно:

1. Придерживаться сбалансированного, правильного питания.
2. Отказаться от вредных привычек.
3. Поддерживать достаточный психологический комфорт, избегать стрессов.
4. Контролировать авитаминоз.
5. Предупреждать заражение бактериями.
6. Заниматься спортом.

Если есть риск возникновения язвы, необходимо сделать все, чтобы его минимизировать. Так, следует всегда мыть фрукты и овощи, перед едой следует обрабатывать руки, поскольку именно через грязь с пальцев или продуктов питания в организм попадают бактерии Хеликобактер пилори. В процессе своей жизнедеятельности эти бактерии вырабатывают токсины, негативно влияющие на работу всей желудочно-кишечной системы. На фоне жизнедеятельности этих бактерий может возникнуть гастрит, а следом за ним и язва.

Неправильное питание стимулирует развитие недуга наряду с вредными привычками. Профилактика язвенной болезни желудка может проводиться годами, поскольку само заболевание развивается медленно. Иногда необходимы десятилетия негативного влияния, чтобы в итоге столкнуться с первыми симптомами. Любовь к жирной пище и большим порциям рано или поздно обернется проблемами, а самочувствие человека при этом будет ухудшаться постепенно, на протяжении нескольких месяцев.

Профилактика рецидивов и развития осложнений

Несмотря на все советы врачей, современные люди часто игнорируют профилактику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Как результат, возникают первые симптомы, а следом за ними обострение язвы. Тут уже необходимо позаботиться о профилактическом воздействии, дабы предотвратить появление рецидивов. Какие методы в таком случае будут эффективны?

1. Главный секрет лечения кроется в использовании сбалансированной диеты.
2. Часто специалисты прописывают в профилактических целях медикаменты и физиотерапию.
3. Зимой и осенью рекомендуется проходить санитарно-курортное лечение.
4. Необходимо всегда лечить хронические заболевания (например, гастрит), чтобы они не оказывали стимулирующего влияния на язву.

Профилактические методики уже направлены не на предотвращение возникновения болезни, а на борьбу с активацией ее симптомов. В дело вступают медикаменты и фитотерапия. В целях предотвращения повторного возникновения язвенных симптомов используются следующие травяные сборы:

• 3 столовые ложки ромашки необходимо смешать с ложкой тысячелистника и двумя ложками зверобоя. Эти компоненты заливаются водой, настаиваются пару часов, после чего настой нужно процедить и пить по полустакану за полчаса до приема пищи;
• по 4 ложки мяты и ромашки смешиваются с 1 ложкой тысячелистника, заливаются литром кипятка, после чего компоненты настаиваются 3–4 часа и принимаются в процеженном виде по стакану в день;
• зверобой (5 ч. л.), семя льна и спорыша (по 3 ч. л. каждого) заливаются литром кипятка и принимаются натощак в теплом процеженном виде.

Фитотерапия помогает успокоить стенки желудка, предотвратить чрезмерную выработку соляной кислоты. К тому же такие отвары способны улучшить работу всей пищеварительной системы.

Помимо народных методик, необходимо не забывать и про элементарные гигиенические нормы: есть рекомендуется только из своей посуды, руки перед этим следует тщательно мыть. Это поможет предотвратить заражение болезнетворными бактериями. Рекомендуется дополнительно отказаться от вредных привычек и заниматься специальной гимнастикой.

Диеты как профилактическое средство против язвы

Профилактика язвы двенадцатиперстной кишки часто осуществляется за счет специальной диеты. Правильное питание искореняет саму причину возникновения болезни, при этом благотворно влияя на самочувствие человека. Постепенно у него исчезает изжога, отрыжка, повышенное газообразование.

Лечение язвы в данном случае предусматривает отказ от таких продуктов, как:

• мясо и рыба жирных сортов;
• бульоны на грибах и рыбе;
• мучные продукты, особенно свежие;
• разнообразные копчености;
• консервы и солености;
• кофе и крепкий чай;
• уксус и маринады.

Ограничения в лечении и профилактике касаются не только определенных продуктов в рационе, но и нюансов их приема. Например, не рекомендуется кушать большими порциями, всухомятку употреблять еду. Всю пищу необходимо запивать либо водой, либо зеленым чаем. При этом рацион должен быть сбалансированным, разделенным на порции для приема 5–6 раз в сутки.

Врачи советуют есть побольше фруктов, но не кислых, овощей, слизистых каш, нежирных мясных бульонов. Также разрешено употребление мяса, приготовленного на пару, вареной рыбы. Можно пить кисель, компоты, минеральную негазированную воду.

Особые отношения у пациентов складываются с молоком. Пить его нужно в умеренных количествах и лишь в тех случаях, когда молоко не оказывает негативного воздействия на работу пищеварительной системы. Если после его употребления возникает изжога или повышенное газообразование, от такого продукта в рационе придется отказаться.

Важно помнить о том, что пищеварительной системе взрослого человека трудно справляться с поступлением большого количества пищи. Если человек ест сразу 3–4 блюда, да еще и с десертом, то избежать изжоги с повышением уровня соляной кислоты не удастся. Чтобы забыть про язву и ее неприятные симптомы, придется изменить свои привычки, отказываясь от ежедневного переедания.

В большинстве случаев именно обычная диета помогает человеку улучшить собственное самочувствие.

Упражнения и лечебная гимнастика

Гимнастика — один из самых недооцененных способов профилактики язвы. Выше уже упоминалось, что проблема часто возникает на фоне стрессов и проблем с нервной системой. Именно поэтому рекомендуется ежедневно заниматься спортом. Какие же упражнения помогут предотвратить развитие язвы?

1. Необходимо занять положение стоя, расставив ноги на ширину плеч. Руки вытягиваются вперед, а сам человек сначала тянется влево, потом вправо, потом вперед. Такое упражнение рекомендуется повторять 10–15 раз.
2. В положении стоя руки следует положить сбоку от пупка. Нужно медленно вдыхать и выдыхать, при этом не сдавливая живот. Упражнение нужно повторять на протяжении 5–10 минут.
3. Занять положения лежа на спине, положив под колени подушку. Руки следует положить под ключицы, после чего нужно медленно вдыхать и выдыхать. Руки при этом должны опускаться и подниматься. Упражнение повторяется в течение 10 минут.

Такая дыхательная гимнастика помогает человеку успокоиться, избавиться от мыслей, вызывающих стресс. Врачи рекомендуют заниматься йогой, бегать по утрам, но до еды, а не после. В борьбе с проблемой помогает быстрая ходьба, и даже выбор одежды может оказать свое влияние. Так, не рекомендуется отдавать предпочтение той одежде, что сдавливает живот.

Еще одно эффективное упражнение нужно делать в положении стоя. Руки следует медленно поднимать вверх, а после опускать их, касаясь пола. Такое упражнение следует начинать на вдохе и заканчивать на выдохе, прикасаясь ладонями к полу.

Поскольку язва может быть связана со стрессом, заболевание можно лечить гимнастикой, но делать это лучше по указанию врача. Если причина проблемы кроется в заражении бактериями или в наследственных заболеваниях, лечение такими упражнениями окажется неэффективным.

Последствия развития язвенных заболеваний

Профилактика язвы желудка и двенадцатиперстной кишки должна проводиться в тех случаях, если имеются предпосылки для ее развития. Заболевание это крайне опасное, и часто его развитие приводит:

• к появлению рака на месте язвочек;
• к прободению стенок кишечника;
• к частым внутренним кровотечениям.

Если игнорировать болезнь достаточно долго, она может обернуться летальным исходом для человека. Язва регулярно трансформируется, вызывает сильные боли, ухудшение работы всего организма. Если человек проигнорирует болезнь на ранних стадиях, хронические боли и отсутствие аппетита станут его спутниками.

Часто проблема оказывается настолько запущенной, что единственным способом ее лечения становится хирургическое вмешательство. Врачи могут вырезать определенную область желудка или двенадцатиперстной кишки, где образовались язвочки, что обернется длительным процессом восстановления. Язвы будут долго зарубцовываться, к тому же всегда есть риск рецидива и повторного возникновения недуга.

Язвенная болезнь желудка считается довольно коварным заболеванием, поскольку развивается оно медленно под воздействием стимулирующих факторов. Если вовремя использовать профилактические меры, можно не только улучшить свое самочувствие, но еще и помочь полному исчезновению симптомов. Для этого придется отказаться и от нездоровой пищи, и от вредных привычек.