Кишечные инфекции — Легче предупредить, чем лечить
Пятница, 7 Июля 2017
Когда летом вокруг просто разбегаются глаза от изобилия овощей и фруктов, хочется перепробовать всё, что видишь. А потом почему-то вспоминается, что негде помыть руки перед тем, как отправить в рот вот ту клубничку… или вон тот персик… А они бессовестно лежат и соблазняют румяными боками, всем своим видом суля неземной вкус.
Что такое кишечные инфекции?
Возбудителей кишечных инфекций довольно много — это могут быть как бактерии, так и разные виды вирусов, которые попадают в организм вместе с некачественными или приготовленными в антисанитарных условиях продуктами питания, с немытыми овощами и фруктами, через контакт продуктов и посуды с грязными руками и т. д. Как видите — в основном через рот. И, попав в организм, эти непрошеные гости развивают там бурную деятельность, в результате чего человек чувствует себя плохо.
Общими признаками острых кишечных инфекций служат ощущение слабости, головная боль, повышенная температура. Эти признаки тем больше выражены, чем сильнее отравлен организм. А ещё у каждого желудочно-кишечного заболевания есть своя особая симптоматика.
Если пострадал желудок, то речь идёт о гастрите. Самые частые его признаки — начинает болеть верхняя часть живота, также присутствуют рвота и тошнота.
При поражении тонкого кишечника ставится диагноз «энтерит». Врач может определить это, если есть жалобы на боль в животе, вздутие, жидкий водянистый понос (возможно даже со слизью или зеленью) — это говорит о неполадках в процессе пищеварения и всасывания пищи.
Патологии в работе толстого кишечника именуются колитом. Если в стуле присутствуют зелень, слизь или прожилки крови, желание посетить туалет сопровождается сильной болью и в животе периодически возникают схваткообразные боли — это он.
Но в реальной жизни так, что поражён только какой-то один отдел желудочно-кишечного тракта, случается редко. В основном под удар попадают несколько отделов — если толстый и тонкий кишечник, то диагноз будет звучать как «энтероколит», если желудок и тонкий кишечник — то это уже будет гастроэнтеритом, если пострадал весь пищеварительный тракт — это называется гастроэнтероколитом.
Только не обольщайтесь, что с похолоданием «впадут в спячку» и кишечные инфекции. На смену осенне-летним бактериальным инфекциям зимой и весной приходят их вирусные родственники. Так что принцип «предупреждён — значит вооружён» будет никогда не лишним.
Виды кишечных инфекций
Дизентерия, она же шигеллёз (второе название получила из-за того, что вызывается бактериями родаShigella) может быть подхвачена от бактерионосителя или заболевшего человека. Бактерии Shigella достаточно живучи — они холодоустойчивы, могут довольно длительное время жить в пище (особенно в молочных продуктах) и воде. Инкубационный период дизентерии — 2–3 дня. Определяется при таких симптомах, как повышение температуры тела, отсутствие аппетита, вялость, частый, но скудный стул с прожилками крови или слизью, боли в животе. Рвота может быть только в первые сутки, не более пары раз.
Сальмонеллёз, вызываемый бактериями рода Salmonella, передаётся не только от заболевшего человека, но и от домашней живности (куры, коровы и т. д.). Эти бактерии могут долгое время жить в воде и продуктах питания (мясо, яйца, молочные продукты) и устойчивы к низким температурам. Попав в тёплую среду, бактерии начинают усердно размножаться, в результате чего образуются токсические вещества. Инкубационный период — от четырёх часов до двух суток, симптоматика — повышенная температура, боли в животе, отсутствие аппетита, слабость (не правда ли, похоже на дизентерию?). Чтоб дифференцировать с дизентерией, обратите внимание на частый жидкий стул и обильную рвоту.
Ротавирусная инфекция получила своё название из-за того, что внешне её возбудитель напоминает по форме колесо (по-латыни — rota). Заполучить её можно только от больного человека (он считается заразным 7–10 дней от начала заболевания). Поскольку этот вирус спокойно переносит холода, то пик заболеваемости ротавирусной инфекцией приходится как раз на холодное время года (поздняя осень-зима-ранняя весна). Симптомы заболевания — повышение температуры до 38° С (может быть и выше), отсутствие аппетита, боль в верхней части живота, частые рвотные позывы, очень частые дефекации, жидкий стул. Инкубационный период при этой болезни составляет 1–2 дня, но при перенесённом ротавирусе человек обеспечивается иммунитетом на всю жизнь.
Норовирусная инфекция происходит из семейства энтеровирусов. Самое неприятное в этой болячке — невероятная живучесть её возбудителя: норовирус, что называется «в огне не горит и в воде не тонет». Он не только спокойно переживёт пребывание в воде, нагрев до 60° С, но и замораживание с высыханием. А при попадании в человеческий организм уже через несколько часов успевает натворить кучу неприятностей. При этой инфекции повышение температуры минимально, но с тошнотой, болью животе и поносом. Уже через пару дней состояние может стабилизироваться, но человек будет заразным ещё несколько недель. Так что мотайте это на ус.
Пищевая токсикоинфекция (так мудрёно врачи называют отравление) тоже считается кишечной инфекцией, её провоцируют такие бактерии как клебсиелла, стафилококк, кишечная палочка или протей. Самые частые места «проживания» этой гадости — кремовые тортики и пирожные, молоко и молочные продукты, творог, колбасы, которые хранятся неправильно (например, на жаре).
Иногда бывает и так, что выраженные симптомы у человека отсутствуют, но при анализах обнаруживаются патогенные бактерии (та же кишечная палочка и т. д.). Это имеет название «бактерионосительство» и несёт в себе скрытую угрозу — распространение инфекции, даже не подозревая о её наличии. В таком случае необходимо лечение до полного выздоровления носителя.
Как избежать кишечной инфекции?
Неприятность проще предупредить, нежели потом избавляться от её последствий. Самое основное — соблюдение правил гигиены. Висевший в советских столовых лозунг «Мойте руки перед едой» не теряет своей актуальности и сегодня. А если быть конкретнее — то не только перед едой, но и после посещения туалета, после возвращения с улицы. Если хотите перекусить в городе и нет возможности помыть руки, носите с собой хотя бы влажные салфетки или флакончик с антибактериальным гелем.
Если вы собираетесь готовить или есть сырые овощи и фрукты, их необходимо тщательно мыть под проточной водой. Хотите угостить ягодкой ребёнка? Помните — особо тщательно необходимо мыть клубнику, так как она контактирует с землёй. Молочные продукты, мясо, колбасы, готовые салаты надёжнее всего покупать в торговых точках, оборудованных холодильниками. Дома их хранить только в соответствующих условиях, не бросать на столе на долгий срок, особенно в жару, а если срок годности истёк — выбрасывать. Может взыграть жадность за выброшенные деньги, но лечение кишечной инфекции может обойтись дороже. Так будет убедительнее?
Собираясь готовить еду на всю семью, на всякий случай учтите, что приготовленные блюда даже в холодильнике оптимальнее всего хранить не более двух суток. А пить старайтесь только бутилированную или кипячёную воду. Без холодильника такая вода может выдержать от шести до восьми часов, потом эффект от кипячения сводится практически к нулю и приходится ещё раз её кипятить.
Так что соблюдайте меры предосторожности и пусть инфекции обходят вас стороной!
Боль внизу живота — причины, симптомы и диагностика, показания для обращения к врачу
Акция! Скидка 20% на первичный прием врача для новых пациентов клиники по промокоду «ПЕРВЫЙ20».
Болит живот – довольно часто встречающаяся жалоба у людей в самом разном возрасте. С ней приходят к терапевтам и гинекологам, урологам и гастроэнтерологам, а чаще лечат самостоятельно и пытаются оправдать ее появление нормальными физиологическими процессами.
С участием врачей разных специальностей мы составили подробный перечень возможных причин боли внизу живота. Где именно, как, после чего болит, какие дополнительные симптомы есть – проанализировав все это, вы сможете предположить, почему беспокоит живот и насколько это опасно. Такая информация не будет лишней, чтобы понимать, когда можно обойтись просто таблеткой, а когда нужно вызвать неотложную помощь. Но напоминаем, что поставить точный диагноз и назначить лечение – задача для врача. И делается это не только на основании жалоб и ощущений пациента, а с помощью информативных диагностических методов. Впрочем, обо всем по порядку.
Что может болеть внизу живота
В нижней части живота находится довольно большое количество органов:
- Мочевыделительной системы.
- Репродуктивной системы.
- Желудочно-кишечного тракта.
Также здесь большое количество нервных сплетений, пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Все это может стать причиной боли и дискомфортных ощущений.
Внизу живота могут быть разные боли:
- Тянущие, тупые, ноющие, напоминающие чувство тяжести.
- Острые, колико-, схваткообразные.
- Повторяющиеся через определенный промежуток времени или постоянные.
- Легкие или интенсивные.
- Кратковременные (на час-два) или длительные (которые не проходят по несколько дней или даже больше).
Но даже к слабой и хронической боли не стоит привыкать и считать, что так должно быть. Каждая боль вызвана сбоями в работе какого-то из органов, и это – признак заболевания. В норме так быть не должно.
Причины боли внизу живота
Основные причины боли внизу живота:
- Спазмы кишечника, избыточный метеоризм из-за неправильного питания, когда толстый кишечник переполнен.
- Геморрой – варикозное расширение вен прямой кишки. В большинстве случаев он хорошо заметен внешне, а варикозный узел причиняет боль во время дефекации, ходьбы. Среди других симптомов – зуд в области анального отверстия и кровь при дефекации.
- Аппендицит – воспаление отростка слепой кишки. При этом болит в нижней правой области живота (хотя боль фантомная боль может быть и в левой части), паховой области, напряжение мышц, повышение температуры, запор или диарея. Состояние опасно перитонитом – воспалением оболочки брюшной полости и общей интоксикацией организма.
- Цистит – инфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Он чаще встречается у женщин из-за анатомических особенностей. Вызывает резкую боль, которая отдает в поясницу, усиливается при мочеиспускании. Постоянно хочется в туалет, в моче могут быть гной, кровь, измениться запах. Характер боли при цистите – разный от тянущей до резкой и жгучей. Мужской цистит протекает сложнее, а один из его симптомов – нарушение нормального мочеиспускания.
- Рак прямой кишки и других органов чаще появляются на поздних стадиях, когда нарушена функциональность органа.
- Заболевания кишечника – дисбактериоз, СИБР, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит и другие патологии. Обычно им сопутствуют такие симптомы, как запоры или диарея, метеоризм.
- Паховая или пупочная грыжи – выпячивание внутренних органов через анатомические отверстия в брюшине. Чаще сопровождаются тупой болью, которая усиливается при движениях. Могут быть заметны внешним выпячиванием на брюшной стенке или в области паха.
- Межпозвоночные грыжи, протрузии – выпячивание или разрыв фиброзного кольца межпозвоночного диска. При них происходит раздражение нервов, появляется боль, которая может отдавать в ногу, пах, ягодицы. Не редкость – чувство онемения в конечностях, мышечная слабость.
- Мочекаменная болезнь – образование твердых отложений в органах мочевыделительной системы. Сильные боли внизу живота – колики возникают в момент продвижения конкрементов разных размеров по мочевыделительным путям. В моче может появиться кровь, а в ряде случаев потребуется неотложная помощь и даже оперативное вмешательство, чтобы извлечь камни.
Эти причины могут вызывать боли у людей любого пола и возраста, но есть и другие, которые могут быть у женщин и мужчин.
Причины боли внизу живота у женщин
Значительное место в малом тазу занимают органы репродуктивной системы. Поэтому возможные причины болей у женщин – гинекологические патологии. Кроме того, у женщин боли внизу живота, когда тянет низ, отдает в поясницу, могут быть физиологическими проявлениями нормы:
- Вначале менструации. Большинство женщин испытывает в эти дни тянущие боли внизу живота. Повода для беспокойства нет, если боль умеренная, и она повторяется во время каждой менструации. Но если спазмы слишком сильные, появились недавно – необходимо обследоваться.
- Овуляторный синдром – боль, возникающая при овуляции (в среднем за 14 дней до начала менструации). Может возникать с разных сторон (там, где произошла овуляция), сопровождаться спазмами, дискомфортом в животе, повышенным газообразованием в кишечнике, увеличением выделений. Все проходит само за день и повторяется регулярно.
- При беременности, когда причиной дискомфорта становится растущая матка, или давление, которая она оказывает на соседние органы.
Возможные причины боли внизу живота у женщин:
- Острые или хронические воспаления матки (ее шейки, внутреннего слоя), и ее придатков (фаллопиевых труб и яичников). Среди дополнительных симптомов могут быть повышение температуры, болезненность при половом акте, обильные (или нехарактерные) выделения из влагалища, боль в пояснице.
- Киста яичника – доброкачественные единичные или множественные новообразования в яичниках. Дают о себе знать болью внизу живота слева, справа или с обеих сторон в зависимости от места образования. Киста может стать причиной и острой боли при перекруте ее ножки (отростка, на котором крепится образование) или при разрыве. В последнем случае возникает внутреннее кровотечение, и кроме боли появляется тошнота, нарастающая слабость.
- Эндометриоз – часто встречающаяся у женщин детородного возраста патология, когда происходит разрастание клеток эпителия из полости матки на другие органы.
- Миома матки (фиброма) – доброкачественная опухоль, которая образовалась и растет в полости матки и может достигать значительных размеров. Боль в этом случае нарастает постепенно по мере роста опухоли и сдавливания ею соседних органов.
- Внематочная беременность, когда эмбрион закрепился и растет в маточной трубе, а не в полости матки. Боль постепенно нарастает, а при разрыве трубы становится острой. В этом случае необходима экстренная помощь, чтобы остановить внутреннее кровотечение.
Причины боли внизу живота у мужчин
У мужчин также есть поводы обратиться к урологу (андрологу) – специалисту, который занимается здоровьем мочеполовой системы. Боль внизу живота у мужчин кроме перечисленных выше общих причин может появиться на фоне:
- Воспалительных процессов в яичках, орхите, везикулите.
- Перекрута яичка. В этом случае боль довольно сильная, а, чтобы спасти яичко, необходима экстренная помощь.
- Заболеваний предстательной железы – простатите или аденоме.
На неприятные тянущие ощущения мужчины могут жаловаться и при длительном отсутствии половой жизни.
Диагностика
Не занимайтесь самолечением, это может ухудшить ваше состояние. Только квалифицированный специалист способен определить реальные причины болей в животе.
Пациенты часто принимают симптомы одного заболевания за проявление другого. Даже врачу бывает сложно распознать истинную причину болей только по жалобам. Чтобы подобрать наиболее подходящую терапию, опытный специалист направляет пациента на обследование. В зависимости от симптоматики применяются следующие методы:
- Анализы крови – по ним можно оценить уровень лейкоцитов и присутствие воспаления в организме.
- Анализ мочи.
- Анализ выделений из мочеполовых путей.
- УЗИ, чтобы визуализировать внутренние органы и оценить их состояние.
- МРТ – наиболее точная и высокоинформативная методика обследования.
- Рентгенография.
- Гистеросальпингография, кольпоскопия – расширенные гинекологические обследования для женщин.
Только так можно выявить заболевание и начать его лечить.
Лучшее, что вы можете сделать для своего организма — при первых проявлениях болезненных ощущений обратиться к врачам нашей клиники. Помните, что самолечение недопустимо.
Когда обращаться к врачам
Неотложная помощь необходима при:
- Боль острая, нарастает и не прошла после приема обезболивающего.
- Есть высокая температура – 39°C и выше.
- Есть сильная рвота или следы крови в рвотных массах.
- Стул черный или в нем есть прожилки крови.
- Сильно затруднено мочеиспускание.
- Живот твердый, напряженный, увеличен.
- Боль появилась после удара, травмы живота.
Плановая консультация терапевта или профильного врача необходима, если:
- Есть дискомфорт, незначительная постоянная или возобновляющаяся периодически боль, которая длится 3-4 дня и больше.
- Участилось и стало болезненным мочеиспускание.
- Тошнота или диарея более двух дней.
- Изменился характер влагалищных выделений.
Современные методы исследований позволяют врачам лечебно-диагностического центра Кутузовский наиболее эффективно находить причины болей внизу живота. Диагностика при помощи аппаратов УЗИ, МРТ, рентгенографии позволяют определиться с диагнозом.
Крайне редко болезнь можно распознать верно только лишь по симптоматике, и наши опытные врачи это знают.
Поэтому первым делом пациент направляется на обследование. Все виды назначаемой диагностики доступны у нас, так что вам не придется искать другие клиники. Привлекательные цены, отсутствие очередей, быстрые и точные результаты — все это доступно в нашем центре. А профессионализм наших врачей служит гарантией того, что ваше лечение пройдет эффективно и комфортно.
ЛДЦ «Кутузовский» – медицинский центр, где ежедневно принимают врачи многих специальностей. У нас есть все необходимое – от высокоточного оборудования до опытных врачей, чтобы разобраться в причинах болей. Быстро, профессионально, без очередей и в любой удобный день. Запишитесь на консультацию, чтобы не рисковать здоровьем!
Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.
Цены
Название | Цена |
---|---|
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный | 2 200 ₽ |
Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный | 1 900 ₽ |
Деятельность
Информация для населения
Профилактика инфекционных и паразитарных заболеваний
Профилактика инфекционных заболеваний в летний период
Уважаемые вологжане!
Впереди – каникулы у детей, отпуска, поездки на природу, жаркие летние денёчки! Чтобы избежать проблем со здоровьем и не испортить отдых себе и детям, надо знать, какие инфекционные болезни могут нас поджидать и какие меры принять, чтобы не заразиться, например, острыми кишечными инфекциями, не получить пищевое отравление, не пострадать от присасывания клещей и т.д.
Острые кишечные инфекции,которые наиболее часто встречаются среди населения нашей области, это дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная, норовирусная инфекции и некоторые другие. Большинство ОКИ протекают с симптомами интоксикации (повышение температуры тела, слабость, потеря аппетита), боли в животе, рвота (тошнота), жидкий стул (диарея).
Особенностью диареи при дизентерии является частый жидкий стул малыми порциями (по типу комка слизи с небольшим количеством каловых масс), с примесью крови (из-за язвенного поражения слизистой оболочки толстого кишечника) и ложными позывами на дефекацию (тенезмы). Летальный исход может наступить от сильной интоксикации организма.
Особенностью диареи при сальмонеллезе является обильный, водянистый, зловонный жидкий стул с зеленоватым оттенком, в редких случаях может быть примесь крови и слизи. Начало заболевания – по типу ОРЗ с абдоминальным синдромом, клиника ОКИ проявляется на 2-3 день, помимо характерного жидкого стула, болей в животе, может быть рвота. В тяжелой степени интоксикация сильно выражена, вплоть до судорог. При отсутствии необходимого лечения и восстановления водного баланса может наступить смерть, особенно у детей до года.
Ротавирусная инфекция протекает с многократным обильным пенистым водянистым жидким стулом желто-оранжевого цвета, многократной рвотой, быстро наступает обезвоживание, что очень опасно для маленьких детей и может также привести к летальному исходу. Характерны признаки ОРВИ (покраснение в зеве).
Норовирусная инфекция начинается резко, неожиданно, с тошноты и многократной рвоты, стул кашицеобразный обычного цвета, температура тела, как правило, субфебрильная (37 – 37,9 грС). Длительность заболевания – 1-2 дня. Заразиться можно и воздушно-капельным путем, вдохнув частички рвотных масс при близком контакте с заболевшим.
Вирусный гепатит А– инфекция, которая передается как ОКИ: водным, пищевым и контактно-бытовым путями («болезнь грязных рук»). Как правило, начинается с симптомов ОРЗ, особенно у детей, либо протекает бессимптомно. В клинической картине острого вирусного гепатита А особенностями являются желтушность кожных покровов и склер (глаз), светлый стул («белый стул») и тёмная моча (цвета «тёмного пива»).
Профилактика острых кишечных инфекций — мыть руки часто и с мылом самим и научить детей, особенно после посещения туалета, перед едой, после прихода с улицы, перед приготовлением пищи и т.д.
— содержать дом в чистоте, не допускать нахождения насекомых (мух, тараканов)
— пить только кипяченую или бутилированную чистую воду
— при купании не заглатывать воду
— покупать продукты в официальных точках торговли, смотреть сроки годности продуктов, соблюдать «товарное» соседство продуктов в сумке, холодильнике, при приготовлении пищи (отдельно от продуктов, не подлежащих термической обработке, хранить мясо, куру, яйца), иметь дома отдельный разделочный инвентарь (нож, доска) для сырого мяса, куры и готовых продуктов (хлеба, сыра, масла, вареных овощей, вареного мяса).
— перед употреблением в пищу тщательно мыть под проточной водой овощи, фрукты, зелень, затем ополаскивать кипяченой водой или обдавать кипятком.
Воздушно-капельные инфекции, в том числе грипп и ОРВИ
Основными воздушно-капельными инфекциями на территории области являются грипп и ОРВИ, внебольничные пневмонии, а также ветряная оспа и скарлатина.
В клинической картине гриппа ведущим симптомом является интоксикация организма, острое начало, высокая температура тела (38-40 грС) минимум 5 дней, ломота в мышцах, суставах, боли при движении глаз.
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) у вологжан вызывают несколько вирусов, в том числе вирусы парагриппа, аденовирусы, РС-вирусы и пр.
Особенностью клинической картины парагриппа является сухой, «лающий» кашель, охрипший голос, боли в горле, так как поражается гортань и голосовые связки. Может быть небольшой озноб, ломота в мышцах. Максимум температуры достигается на 2-3 сутки, остальное время температура не выше 38 грС. Также пациента беспокоит сильный насморк с серозным отделяемым.
Аденовирусная инфекция, её клинические проявления разнообразны: острый лихорадочный фарингит («ангина»), воспаление верхних дыхательных путей, аденовирусная пневмония (отличаются тяжелым и затяжным течением), конъюнктивит, коклюшеподобный синдром (спастический кашель), геморрагический синдром (кровоточивость слизистых, повышенная ломкость сосудов и др.). Начало заболевания обычно острое.
РС-инфекция (вызвана респираторно-синцитиальным вирусом), начинается остро с температуры тела до 37,5–38 °С, озноба, умеренной головной боли, слабости, апатии. Возможно появление болей в мышцах, иногда – ломоты во всем теле. Симптомы могут быть до выраженного токсикоза, сопровождающегося сильными головными болями, рвотой, носовыми кровотечениями, мелкоточечными кровоизлияниями на мягком небе. Ведущим признаком заболевания является сухой, приступообразный кашель, изнуряющий больного, который может сохраняться до 3 недель. Заболевание часто осложняется воспалением легких (пневмонией).
Профилактика гриппа и ОРВИ:
— избегать контакта с заболевшим гриппом и ОРВИ
— при контакте использовать одноразовые маски
— часто мыть руки или обрабатывать кожными антисептиками, особенно после ухода за больным, после поездок в общественном транспорте
— содержать свой дом в чистоте, часто проветривать помещения, с профилактической целью можно применять кварцевание в квартире.
Ветряная оспа –острое начало, температура тела может быть нормальной или 38-39 грС, к концу первых на вторые сутки появляется характерная сыпь на теле и в волосистой части головы (пятна, которые через несколько часов превращаются в папулы (выступают над поверхностьюкожи), а затем пузырьки (везикулы).Пузырьки превращаются в корочки, которые нельзя срывать, так как останутся рубцы, корочки отпадут сами. Продолжительность заболевания – не менее недели. У ослабленных детей и взрослых могут развиться серьезные осложнения(пневмония, энцефалит, миокардит, гепатит).
Профилактика ветряной оспы:
-избегать контакта с заболевшим ВО
— изоляция больного (до выздоровления или до отпадения корочек)
— разобщение контактных по семье детей в возрасте до 7 лет, не болевших ветряной оспой, с 11-го по 21-й день (выводятся из детского сада)
— в детском саду на группу накладывается карантин с 11-го по 21-й день.
Скарлатина – вызывается бактерией стрептококком, в клинической картине острое начало, озноб, повышение температуры тела до 38-39 грС в первые сутки, головная боль, слабость, яркая краснота мягкого нёба, миндалин, зева («пылающий зев»), увеличение миндалин. С 3-4-го дня – «малиновый язык». Увеличение лимфоузлов. На фоне покраснения лица отчетливо выделяется бледный носогубной треугольник. Со 2-го дня появляется точечная сыпь со сгущением в подмышечных и паховых областях. На 2-й неделе – отрубевидное шелушение на туловище, через 15 дней – пластинчатое шелушение на ладонях и стопах. При лечении больного скарлатиной важно соблюдение постельного режима в течение 5-6 дней, так как при нарушении ограничительного режима возможно развитие отита (воспаление ушей), синусита (гайморита) и тяжелых осложнений: миокардит, эндокардит (воспаление сердечной мышцы и оболочек), гломерулонефрит (воспаление почек), васкулит (воспаление сосудов).
Профилактика скарлатины:
— избегать тесного и длительного контакта с больным скарлатиной
— соблюдать правила личной гигиены при уходе за больным
-содержать квартиру в чистоте, проветривание, кварцевание помещений
— на группу детского сада накладывается карантин на 7 дней
— в школе карантин не накладывается, но в течение 7 дней за детьми 1-3 классов проводят медицинское наблюдение.
В разгаре – сезон нападения клещей.
Неспецифическая профилактика нападения (присасывания) клещей:
— при выходе в природный очаг — плотно прилегающая одежда светлых тонов, головной убор, закрытая обувь
— само- и взаимоосмотр не реже чем через 30-40 минут
— использование реппелентов (это средства, отпугивающие клещей и других кровососущих насекомых)
— запрещается снимать и раздавливать присосавшегося клеща руками без перчаток, в том числе и с домашних животных
— нельзя сидеть и лежать на траве, особенно в лесном массиве
— если обнаружите присосавшегося клеща, его необходимо удалить в ближайшем медицинском учреждении и в первые 4 суток получить экстренную профилактику (например, противоклещевым иммуноглобулином).
Обращаем Ваше внимание, что при употреблении воды из рек, озер, прудов и прочих водоемов, особенно в тех местах, где на берегу обнаружены трупы грызунов, можно заразиться тяжёлыми природно-очаговыми инфекциями, которые свойственны для территории нашей области, например, туляремией, лептоспирозом, геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС).
Уважаемые вологжане! Будьте здоровы!
Берегите себя и своих детей
от инфекционных заболеваний!
Профилактика инфекций, передающихся клещами.
Заканчивается зима, а с приходом весны и теплых дней проснутся и клещи. Как показывают многолетние наблюдения, в середине-конце марта в нашей области наступит весенне-летний сезон активности клещей.
Иксодовые клещи после присасывания могут заразить человека рядом клещевых инфекций, в том числе клещевым энцефалитом, иксодовым клещевым боррелиозом (болезнью Лайма), эрлихиозом, анаплазмозом, туляремией и другими инфекционными болезнями. Заболеваемость клещевыми инфекциями в Вологодской области превышает среднероссийские показатели более чем в 2 раза.
Наиболее опасным является клещевой энцефалит. Это природно-очаговое заболевание, эндемичное (свойственное) для всей территории нашей области.
Вирус клещевого энцефалита поражает центральную нервную систему. Болезнь может закончиться смертью или приводит к инвалидности из-за паралича мышц рук, шеи (свисание головы), развития периодических судорожных припадков (эпилепсия), возможного развития слабоумия. Основными клиническими симптомами клещевого энцефалита является повышение температуры тела выше 37,5 градусов, появляется головная боль, тошнота, раздражительность. Чем раньше поставлен диагноз и назначено эффективное лечение, тем больше вероятность полного выздоровления без перехода заболевания в хроническую форму, последующей инвалидности и смертельного исхода.
Нелеченный иксодовый клещевой боррелиоз приводит к поражению опорно-двигательного аппарата, нервной и сердечно-сосудистой систем, к длительной нетрудоспособности, инвалидности человека. Характерным симптомом является кольцевидная эритема — красное пятно с просветлением в центре, появляющееся в месте присасывания клеща.
Основными мерами профилактики клещевых инфекций остаются вакцинопрофилактика и серопрофилактика при клещевом энцефалите. При клещевом боррелиозе и эрлихиозе — антибиотикопрофилактика.
Вакцинацию против клещевого энцефалита проводят в течение всего года с условием, что в весенне-летний сезон в течение 2 недель после прививки следует избегать посещения природного очага (леса, дачи, парка, кладбищ, поездок на природу и т.д.). Вакцинируют против клещевого энефалита двукратно с интервалом 1-7 мес., третья прививка проводится через год после второй, в дальнейшем — ревакцинация с периодичностью 1 раз в 3 года.
Отправляясь на природу, помните о мерах личной профилактики от нападения клещей. Важна специальная одежда (закрытая, светлых тонов, с длинными рукавами, манжеты либо на резинках, либо на пуговицах, брюки, заправленные в носки, высокие сапоги). Верхняя часть одежды должна быть заправлена в брюки. На голове желателен капюшон или другой головной убор. Особенно эффективный результат достигается при совмещении защитной одежды с химическими препаратами.
Необходимо через каждые 1,5-2 часа проводить само- и взаимоосмотры для обнаружения клещей и их удаления. Чаще всего клещи присасываются там, где кожа наиболее тонкая и нежная: за ушами, на шее, под мышками, в волосистой части головы. Снимать присосавшихся клещей с одежды, тела и с домашних животных необходимо в резиновых перчатках, так как вирус клещевого энцефалита из раздавленного клеща может попасть в кровь человека через микротравмы, микроповреждения на коже рук. Иногда люди могут пострадать от клещей, занесенных в дом с полевыми цветами, ветками, на верхней одежде.
Эффективно применяются как инсектоакарицидные средства индивидуальной защиты от клещей, так и репелленты, которые не убивают, а отпугивают клещей.
Если присасывание клеща все же произошло, необходимо как можно раньше обратиться за медицинской помощью для удаления клеща и проведения серо- и антибиотикопрофилактики.
При невозможности обратиться за медицинской помощью, клеща следует самостоятельно удалить, стараясь не оторвать погруженный в кожу хоботок, ранку продезинфицировать раствором йода. Далее необходимо обратиться в ближайшую медицинскую организацию для назначения экстренной профилактики клещевых инфекций.
Будьте здоровы!
ПАМЯТКА: Профилактика желтой лихорадки
Желтая лихорадка – это вирусное заболевание, передающееся человеку через укус комаров рода Aedes и Haemogogus. Заболевание существует в двух формах: лихорадка джунглей (передается комарами от зараженных обезьян) и лихорадка населенных пунктов (передается комарами от человека к человеку). Природный резервуар – обезьяны. Инкубационный период – 6 дней.
В клинической картине отмечается выраженный болевой синдром: сильная головная боль, особенно в области затылка; мышечные боли, распространяющиеся на область поясницы, нижние конечности. Больные возбуждены, в тяжелых случаях появляется бред. Отмечается резкое покраснение и одутловатость лица, отечность век, яркая инъекция сосудов непрозрачных оболочек и конъюнктив, глаза как бы налиты кровью. Аппетит снижен или отсутствует. Язык ярко-красный, наблюдается кровоточивость десен, носовые кровотечения. Часто бывает обильная рвота с примесью желчи и крови. Больные страдают от жажды. Через 3-4 дня состояние больных несколько улучшается, понижается температура до 37-38 °С, исчезают головная боль, мышечные боли, улучшаются сон и аппетит. При легком течении болезнь переходит в период выздоровления. При тяжелом и среднетяжелом течении вскоре наступает фаза венозного стаза с повторным повышением температуры, усилением токсических и геморрагических проявлений. Наблюдаются кровавая многократная рвота, обильный кашицеобразный стул черного цвета. Появляются множественные кровоизлияния на коже и слизистых оболочках. Краснота лица сменяется выраженной синюшностью, развивается желтуха кожи и слизистых, возможно развитие коллапса. Смертность при желтой лихорадке колеблется от 5-10 до 20-25% и даже 60% при тяжелых эпидемических вспышках.
По информации Федеральной службы Роспотребнадзора ежегодно в мире регистрируется более 200 тысяч случаев желтой лихорадки, 30 тысяч случаев заканчиваются смертью больного. В настоящее время на территории 42 стран Африки, Южной и Центральной Америки регистрируются случаи желтой лихорадки (список стран прилагается). Так, в Бразилии по состоянию на 27.01.2017 года зарегистрированы 550 случаев подозрения на желтую лихорадку.
Единственным надежным способом профилактики желтой лихорадки является вакцинация. Вакцины против желтой лихорадки обеспечивают защиту от инфицирования по истечении 10 дней после прививки, однократная вакцинация дает пожизненный иммунитет. Лица, привитые против желтой лихорадки, получают Международное свидетельство о вакцинации.
В случае отсутствия прививки против желтой лихорадки лица, совершающие поездку на территории стран, где данное заболевание регистрируется, могут быть подвергнуты карантину на 6 дней, либо отказу во въезде в страну.
В Вологодской области против желтой лихорадки иммунизируют с последующей выдачей Международного свидетельства о вакцинации в БУЗ ВО «Череповецкая городская поликлиника № 1» (г.Череповец, ул. Милютина, д. 6, тел. (8-820-2)-51-67-50).
Страны, эндемичные по желтой лихорадке
СПИСОК СТРАН, ТРЕБУЮЩИХ НАЛИЧИЯ МЕЖДУНАРОДНОГО СВИДЕТЕЛЬСТВА О ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ ДЛЯ ВСЕХ ПУТЕШЕСТВЕННИКОВ
Афганистан
Алжир
Австралия
Албания
Антигуа и Барбуда
Бахрейн
Барбадос
Бутан
Багамы
Бангладеш
Бенин
Белиз
Буркина-Фасо
Боливия
Ботсвана
Бонейр, Саба
Бруней
Вьетнам
Восточный Тимор
Гваделупа
Гватемала
Гамбия
Гренада
Гвинея
Гайана
Гондурас
Джибути
Доминикана
Египет
Замбия
Зимбабве
Индия
Индонезия
Иран
Ирак
Иордания
Кабо Верде
Камборджа
Казахстан
Кения
КНДР
Китай
Коста Рика
Кирибати
Кюрасао
Кыргызстан
Лесото
Лаос
Ливия
Майотта
Мальта
Мадагаскар
Малайзия
Мартиника
Монсерат
Малави
Мальдивские острова
Мавритания
Маврикий
Мозамбик
Мьянма
Непал
Нигерия
Новая Каледония
Непал
Ниуэ
Оман
Остров Рождества
Острова Пиктэрн
Парагвай
Пакистан Руанда
Реюньон
Сингапур
Сент-Люсия
Сент-Китс и Невис
Сен-Вмнсент Гренадины
Сен-Бертельми
Сен-Мартен
Сомали
Сейшеллы
Сальвадор
Сан Том Принсип
Саудовская Аравия
Соломоновы острова
Судан
Суринам
Свазиленд
Самоа
Сенегал
Тринидад и Тобаго
Таиланд
Тристан-да-Кунья
Танзания
Уганда
Филиппин
Французская Полинезия
Шри-Ланка
Чад
Фиджи
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Эритрея
ЮАР
Ямайка
СПИСОК СТРАН, ЭНДЕМИЧНЫХ ПО ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКЕ, ПРИ ВЫЕЗДЕ В КОТОРЫЕ КАЖДОМУ ПУТЕШЕСТВЕННИКУ РЕКОМЕНДУЕТСЯ ПРОВЕДЕНИЕ ВАКЦИНАЦИИ ПРОТИВ ЖЕЛТОЙ ЛИХОРАДКИ
Либерия
Мали
Мавритания
Нигер
Нигерия
Панама
Парагвай
Перу
Сенегал
Сьерра-Леоне
Судан
Южный Судан
Суринам
Того
Уганда
Венесуэла Гайана
Кения
Тринидад и Тобаго
Ангола
Аргентина
Бенин
Боливия
Бразилия
Буркина Фасо
Бурунди
Камерун
Центральная Африканская Республика
Чад
Колумбия
Конго
Кот-д’Ивуар
Демократическая Республика Конго
Эквадор
Экваториальная Гвинея
Эфиопия
Французская Гвиана
Габон
Гамбия
Гана
Гвинея
Гвинея-Бисау
Противоэпидемический отдел
БУЗ ВО «Центр по профилактике инфекционных заболеваний»
Воспользуйтесь поиском по сайту:
Что делать при отравлении / Статьи / Newslab.Ru
Осенью, как правило, медики начинают говорить о второй сезонной волне отравлений, связанной с употреблением в пищу не свежих фруктов и овощей, а консервированных продуктов. Важно четко знать симптомы конкретных отравлений, чтобы в случае нежелательного эффекта от съеденных консервов мы могли помочь себе или окружающим до прибытия врачей.
При малейших подозрениях на отравление в первую очередь нужно вызвать «скорую помощь». Пострадавшего нужно уложить на кровать, даже если он чувствует себя нормально.
Виды пищевых отравлений
Грибные отравления
Симптомы проявляются через 5-7 часов (если в банке оказались ядовитые грибы, то гораздо быстрее): судороги, острая боль в животе, тошнота, рвота, понос, головокружение, редкий пульс. Нужна немедленная госпитализация.
Если вы оказались на даче, до приезда врачей можно сделать промывание желудка, клизму с добавлением настоя ромашки (столовая ложка цветков на 300 мл воды). После этого дайте больному слабительное, согрейте его, заставьте выпить крепкого чая. На голову положите холодный компресс, на живот — грелку.
Отравления компотом и вареньем
Признаки появляются через 7-8 часов: тошнота, рвота, понос, затрудненное дыхание. Промойте желудок подсоленной водой или слабеньким раствором марганцовки, надо дать слабительное, сделать клизму. Когда рвота прекратится, дайте таблетку активированного угля (заменить можно кефиром или яичным белком). Рекомендовано обильное питье. После этого сутки лучше поголодать, а затем переходить на супчики и отвары.
Ботулизм
«Группы риска» — маринованные и соленые грибы, закатанные в банки под герметичные крышки, кабачковая, баклажанная и другие виды домашней икры, а также смешанные консервы (например, солянка овощная с грибами). Первые признаки болезни — ухудшение зрения (раздвоение в глазах, туман), расширение зрачков, ощущение сухости и царапанья в горле, спазмы мышц языка. При попытке выпить воды жидкость выливается через нос.
Болезнь дает о себе знать часов через 12 (иногда через сутки-двое) после того, как отведаны испорченные консервы. Сразу же вызывайте «Скорую»! Если не доставить пострадавшего в больницу, может наступить смерть от паралича дыхания. До приезда медиков промывайте желудок теплым 2-процентным раствором соды, дайте больному слабительное.
Чтобы избежать встреч с менее опасными, но не менее неприятными бактериями, врачи рекомендуют обращать внимание на следующие продукты
- Варёный рис, который долго оставался теплым. В нем можно обнаружить бациллу Эхиноцереус (Bacillus Cereus), которая вызывает рвоту спустя час после еды, позднее — понос. При уже известных процедурах выздоровление наступает быстро. А чтобы отравления не случилось, рис нужно охлаждать и держать в холодильнике.
- С кровью, капающей из сырой птицы, на уже готовую пищу может попасть Кампилобактер (Campylobacterjejuni), тогда вам обеспечена боль в животе, тошнота, кровавый понос. Симптомы появляются в течение 2-6 и длятся до 10 дней. Ваши проблемы здесь могут решить только медики.
- Клостридия (Clostridium Perfringens) активно размножается в фарше, мясной подливе или начинке, стоящих на малом огне или в теплом месте. Спазмы в нижней части живота, понос и головная боль, возможно, температура пройдут уже через сутки. «Скорая» облегчит ваше состояние быстрее.
- До 10 дней можно промучиться с похожими симптомами при отравлении кишечной палочкой (Escherichia Coli), которая неплохо себя чувствует в непрожаренных мясных котлетах и других продуктах из мясного фарша. Эту серьезную форму отравления лечат только в стационарах.
- Сальмонелла (Salmonella) обычно попадает в организм из сырых яиц, недоваренной птицы, а также из готовой пищи, оставленной на несколько часов вне холодильника.
- Стафилококк (Staphylococcus) легко попадает на еду от зараженных людей. Источники отравления — ветчина, птица и печеные изделия с кремом. Симптомы отравления этими видами бактерий одинаковы: боли в нижней части живота, тошнота, рвота, понос, озноб, слабость, головокружение. Не старайтесь лечиться без медицинской помощи.
Если появились симптомы пищевого отравления, надо постараться вспомнить, какая еда могла быть недоброкачественной, и не выбрасывать ее остатки. Это поможет определить, какая именно бактерия стала причиной вашей болезни, а, значит, и врачи смогут оказать вам помощь, не дожидаясь результатов баклабораторий.
Кислоты и лекарства
Если в глаза попали отравляющие жидкости, немедленно промыть глаза прохладной водой.
Если яды попали в желудок, нужно вызвать рвоту, чтобы вывести их. Делайте повторные промывания желудка, чтобы вывести весь яд. Между вызовами рвоты нужно заставить пострадавшего выпить 3-4 стакана воды. При отравлении лекарствами желудок лучше всего промывать слабым раствором марганцовки. При отравлении метиловым спиртом для промывания желудка используют раствор питьевой соды. Но нельзя вызывать рвоту при отравлении едкими веществами, т. к. при обратном движении по пищеводу повторно травмируется его слизистая оболочка.
Рвоту нельзя вызывать у потерявших сознание. Нужно следить, чтобы пострадавший не задохнулся. Его поворачивают на живот или на бок и свешивают голову вниз, поддерживая рукой.
При отравлении прижигающими жидкостями пострадавшему дают выпить разболтанные в воде яичные желтки (6 штук на 0,5 литров воды).
При отравлении кислотами ни в коем случае нельзя давать пить содовый раствор!
После промывания желудка нужно принять предварительно измельченные таблетки активированного угля.
Надо положить на голову грелку со льдом, смоченное в холодной воде полотенце или что-нибудь холодное. Это уменьшит влияние яда на мозг.
Необходимо измерить температуру тела пострадавшего. При отравлении паралитическими веществами температура обычно падает. В этом случае пострадавшего тепло укутывают. При повышенной температуре кладут лёд на паховые области, где проходят крупные кровеносные сосуды, дают пить холодную воду.
Если на врачебную помощь рассчитывать не приходится, то после активированного угля пострадавшему дают глауберову соль. Она не дает жидкости всасываться кишечником. Нужно столовую ложку соли развести в половине стакана тёплой воды.
Отравление алкоголем
Для алкоголя характерно психотропное свойство, так как он оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему. Он приводит к торможению процессов возбуждения и усвоения кислорода.
В начале отмечаются признаки неврологических расстройств, у больных отсутствует контакт с окружающими, пропадает болевая чувствительность. Если интоксикация продолжается, то наступает глубокая кома — происходит полная потеря сознания, утрачиваются все рефлексы, нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Восстановление происходит медленно, но если в течение 3 часов не будет улучшения, то, значит, у больного есть и другие заболевания. Наиболее часто в основе тяжелого состояния больного лежат черепно-мозговая травма или нарушение мозгового кровообращения.
Неотложная помощь
До госпитализации нужно промыть желудок, создать условия для нормальной проходимости дыхательных путей, дать увлажненный кислород. К суррогатам алкоголя относятся вещества, которые приготовлены на основе этилового спирта или других спиртов (метилового, изоамилового). Они намного вреднее.
Очень часто встречается отравление метиловым (древесным) спиртом. Он вызывает в организме поражение центральной нервной системы, зрительного нерва и может способствовать возникновению слепоты.
Необходимо как можно быстрее доставить больного в отделение токсикологии. Первая помощь — стакан водки (этиловый спирт в организме замещает метиловый в биохимических реакциях).
Newslab.ru
При подготовке статьи использовались материалы сайтов www.mosmedclinic.ru и www.alladvice.ru
Первая помощь при пищевом отравлении
Употребляя испорченные продукты либо неправильно хранящиеся блюда можно спровоцировать отравление. Наибольшую опасность представляют собой продукты животного происхождения, инфицированные микроорганизмами. Как облегчить состояние больного и в каких случаях нужно обращаться к врачу?
Как определить проблему: симптомы отравления
Неприятные симптомы отравления появляются через пару часов после того, как больной съел или выпил некачественный продукт. Среди них:
- слабость,
- тошнота и рвота, повторяющаяся неоднократно,
- позывы в туалет и жидкий стул,
- скачки артериального давления,
- повышение температуры тела или озноб,
- головокружение и обморочное состояние.
Это наиболее явные признаки, когда больному необходим покой и оказание первой помощи в домашних условиях.
Какие пищевые отравления бывают?
- Отравление веществами, которые нельзя употреблять в пищу;
- Отравление испорченными пищевыми продуктами, в том числе грибами.
Часто люди подвергают организм пагубному воздействию в силу ряда причин: едят грязные фрукты и овощи, пьют сырую воду, несвежие кисломолочные продукты. Несоблюдение правил личной гигиены – одна из причин проблемы, особенно у маленьких детей.
Помощь при отравлении
При отравлении пищей иногда бывает достаточно лечения в домашних условиях. Обращаться за медицинской помощью при отравлении следует только при тяжелых формах поражения органов пищеварительной системы, например, при отравлении грибами или некачественным алкоголем.
Первая помощь напрямую зависит от того, когда появились симптомы и сколько времени прошло с момента отравления:
- Если с момента отравления прошло не более двух часов, нужно выпить два литра двухпроцентного раствора питьевой соды и вызвать рвоту (1,5 л воды + 1 столовая ложка соды), провести промывание желудка, а затем принимать активированный уголь;
- Если прошло от трех до четырех часов, то необходимо использовать сорбенты, которые очищают кишечник, их принимают через каждые три часа.
Для восстановления потерянных сил и водно-солевого баланса рекомендуется обильное питье с солевым раствором (до 2-3 л в сутки).
Когда вызывать врача?
Вызывать участкового врача или скорую необходимо при проявлении у больного следующих симптомов:
- не отпускающая боль в области живота,
- стабильно высокая температура тела,
- непрекращающаяся рвота,
- продолжительная диарея,
- пожелтевшие белки глаз.
Если больной не выходит из обморочного состояния, живот вздулся, а температура тела не опускается, на кожных покровах высыпания и нарушено дыхание, следует незамедлительно вызвать скорую помощь. Не нужно рисковать, если отравился маленький ребенок или пожилой человек, слабый иммунитет может не справиться с патогенной микрофлорой, поэтому в этом случае рациональным решением будет обращение к специалистам.
Какие лекарственные средства использовать?
После отравления рекомендуется использовать сорбенты, но употреблять их нужно не более суток. В последующий период они теряют свою эффективность. При самостоятельном лечении отравления пищей помните:
- Нельзя принимать средства против диареи и рвоты, они препятствуют выведению токсинов из организма;
- Не нужно покупать антибиотики, чаще всего они бессмысленны, потому что кишечные отравления имеют вирусную природу.
Больному рекомендуется покой и обильное питье, через сутки-двое состояние должно улучшиться, в противном случае рекомендуют обратиться к врачу.
Что можно есть?
При отравлении пищей важно не спровоцировать дополнительные проблемы, поэтому к выбору продуктов питания нужно отнестись очень внимательно. В первые часы больному, как правило, не хочется есть совсем. Когда рвота проходит, следует подождать несколько часов и только затем принимать пищу. Вводить продукты питания рекомендуют постепенно, малыми дозами, начиная с легкой пищи: сухарей, крекеров, черного хлеба или отварного риса. Категорически запрещено употреблять алкоголь, молочные продукты, острые и жирные блюда.
Как избежать повторного отравления?
Для того чтобы отравление не стало частым гостем в организме, придерживайтесь следующих правил:
- Тщательно мойте руки перед началом приготовления блюд, после обработки продуктов, перед тем, как сесть за стол;
- Размораживайте мясо и рыбу в холодильнике или микроволновке, тщательно прожаривайте при готовке;
- Не используйте сомнительные продукты с истекшим сроком годности, не употребляйте консервы из поврежденных или вздутых банок;
- Не храните домашние заготовки дольше одного года;
- Будьте аккуратны при выборе еды в общепите;
- Открытые консервные банки храните не более двух суток, перекладывайте содержимое в посуду, которая не окисляется;
- Очень аккуратно относитесь к блюдам из грибов.
Заключение
Пищевое отравление – нередкое явление в жизни каждого человека. Однако достаточно соблюдать несложные правила, и оно не будет частым гостем вашего организма. Здоровый человек с высоким иммунитетом справляется с отравлением самостоятельно без дополнительной врачебной помощи. Но если отравился маленький ребенок или пожилой человек, необходимо вызвать врача или показать больного специалисту. Чтобы записаться на прием к терапевту или гастроэнтерологу, выберите удобный для вас день и заполните форму на сайте. Также вы можете позвонить в нашу клинику по телефону +7 (3412) 330-770. Мы заботимся о вашем здоровье!
УЗНАТЬ ЦЕНЫ
Вопрос врачу: как не пропустить приступ аппендицита
Казалось бы, про аппендицит все знают всё (или, во всяком случае, уверены, что знают). Однако это хорошо изученное заболевание может быть коварным с точки зрения диагностики, а многие пациенты не представляют, «как именно болит при аппендиците». Как понять, что к врачу нужно обращаться срочно? Как не пропустить приступ?
Об этом — заведующий отделением абдоминальной хирургии НМИЦ хирургии им. А.В. Вишневского, д.м.н., профессор Андрей Германович Кригер.
Что повышает риск развития аппендицита?
Никто не знает. Медицина — наука неточная.
Образ жизни, нагрузки, питание?..
Не влияют — ни физические нагрузки, ни психологические неурядицы, ни диетические предпочтения человека. У мужчин и женщин частота встречаемости заболевания практически одинаковая (другое дело, что у женщин чаще подозревают аппендицит, но потом обнаруживают гинекологические проблемы).
То есть заболевание давно описано и давно понятно, что с ним делать, но факторы риска до сих пор неизвестны?
Неизвестны.
Есть ли смысл удалять червеобразный отросток профилактически?
Ни в коем случае. Любое хирургическое вмешательство несет в себе опасность осложнений, и аппендэктомия — удаление червеобразного отростка — далеко не безразличная операция. И не такая простая, как может показаться. После нее всегда, закономерно, неизбежно возникают спаечные сращения, которые могут привести к кишечной непроходимости, возникновению спаек.
В Америке в 50-60-е годы была волна, когда новорожденным детям профилактически проводили аппендэктомию. Отказались, к счастью. Практика себя не оправдала.
Червеобразный отросток ведь исполняет и определенные иммунологические функции?
Да, и его еще называют кишечной миндалиной, потому что здесь находится лимфоидная ткань, которая имеет определенное значение в общем иммунологическом статусе человека.
Какие симптомы характерны для острого аппендицита?
Боли в правой подвздошной области (справа внизу живота) — не интенсивные, постоянные, ноющие, тупые, никуда не отдающие. Заболело и — ноет, ноет, ноет… И усиливается при движении.
А многие считают, что аппендицит — это когда «так и колет в боку, так и колет»…
Вот когда колет — это не аппендицит. Если человек чувствует нестерпимую боль в животе, это чаще всего колика (почечная, желчная) или перфорация полого органа (перфоративная язва). Тогда и возникают так называемые кинжальные боли.
Получается, распространенное мнение о том, что аппендицит — это острая боль, которую человек не может терпеть, неверное?
Абсолютно неверное. Эту боль можно терпеть, поэтому довольно часто люди не обращаются к врачу своевременно.
Что значит постоянные боли? День, два, три, неделю?
Час, два, три.
А может боль при аппендиците вести себя так: час-два поболело и прошло, на следующий день опять — час-два поболело и прошло?
Нет, не может. Если началось, то ноет, ноет и усиливается при движении.
То есть вызывать скорую помощь?
Конечно.
Но далеко не каждый вызовет скорую помощь, если он пару часов испытывает боль, которую можно терпеть.
В этом и проблема. Я уже сказал — довольно часто люди не делают этого вовремя. Но надо понимать, что острый аппендицит — это риск перитонита, — состояния, угрожающего жизни.
Как все начинается при аппендиците?
Боль возникает в эпигастрии (вверху живота) или по всему животу. Потом появляется тошнота (рвоты может и не быть или она одно-двукратная). Спустя 3-5 часов боль перемещается в правую подвздошную область (внизу живота справа). И вот если все развивается таким образом, можно говорить о воспалении червеобразного отростка (в медицине это называется патогномоничность — симптом, характерный для конкретного заболевания). Обычный рассказ пациента звучит примерно так: «ныло, крутило что-то в животе, не мог понять, в чем дело 2-3 часа назад, а сейчас встал, пошел и почувствовал, что теперь болит справа внизу живота». О, милый мой, это аппендицит!
Характерные симптомы облегчают постановку диагноза?
В подавляющем большинстве случаев — да, диагноз острого аппендицита ставится достаточно просто и уверенно: боли в эпигастрии через 2 часа сместились в правую подвздошную область, лейкоциты повышены, температура 37,2 (так называемое кохеровское начало, симптом Кохера).
А почему в таком случае допускаются диагностические ошибки?
Во-первых, клиническая картина может быть одинаковой у целого ряда заболеваний. Во-вторых, мы говорили о классической симптоматике, которая, к счастью, бывает у большинства людей, когда червеобразный отросток располагается именно там, где он чаще всего и располагается. Но ведь могут быть анатомические варианты.
Какие, например?
Например, у женщины слепая кишка удлинена и смещена в малый таз: лежит маточная труба, а рядом, прямо на ней, — червеобразный отросток. И он воспалился. Вот и попробуй, проведи дифференциальную диагностику между сальпингитом (воспалением маточной трубы) и аппендицитом, когда стоит воспалиться одному органу, тотчас же контактное воспаление переходит на другой.
Почему женщинам раньше, когда не было лапароскопии, часто делались напрасные аппендэктомии? Боль справа внизу живота. Болит? Болит. Берут на стол. Входят в живот, аппендицита нет, а есть, допустим, внематочная беременность. Но отросток в любом случае удаляли.
Зачем, если аппендицита не находили?
Когда не было лапароскопии, операционный доступ при подозрении на аппендицит производился справа внизу живота. Для любого хирурга такой характерный рубец был свидетельством того, что аппендэктомия пациенту уже проведена. И, если человек в следующий раз поступал в стационар с жалобами на боли в животе, аппендицит сразу исключали и искали в другом месте. В противном случае (рубец есть, а червеобразный отросток не удален) могла возникнуть путаница с серьезными последствиями.
Но ведь человек помнит, что ему «удаляли аппендицит»?
Не всегда.
При всей изученности заболевания диагностика не такая уж и простая…
Конечно, непростая. Еще вариант: если червеобразный отросток находится высоко, рядом с желчным пузырем, тогда будет клиника, как при остром холецистите. Только острый холецистит не надо экстренно оперировать, потому что желчный пузырь не перфорирует через сутки от начала заболевания, а острый аппендицит — надо. Но, к сожалению, бывают ситуации, когда ставят диагноз острого холецистита, проводят динамическое наблюдение, а оказывается гнойный аппендицит, в итоге — перфорация, перитонит…
Часто так бывает?
Бывает. Не случайно же летальность при аппендиците не снижается. Она небольшая (0,03 процента), но не снижается.
Это при том, что инструментальные методы исследования сегодня не те, что 20-30 лет назад?
Да, и основная причина — поздняя диагностика. А поздняя диагностика — это либо человек вовремя не обратился к врачу, либо была допущена диагностическая ошибка.
Изменилась ли сама операция?
Технически операция по удалению червеобразного отростка не претерпела никаких изменений — это классический пример так называемой ампутационной хирургии. Только сейчас она проводится более щадящим способом — лапароскопически.
Что делать если боли в животе после еды, отвечает врач гастроэнтеролог
Несбалансированное питание, употребление некачественных продуктов, злоупотребление сладостями и фастфудом может привести к боли в животе после еды. Чаще всего, после приема пищи желудок болит, именно, в связи с употреблением того или иного продукта. Также, боль может быть вызвана отравлением, панкреатитом, воспалением поджелудочной железы и другими причинами. Узнать источник проблемы и подобрать лечение можно на консультации гастроэнтеролога.
Как распознать причину?
При появлении боли в животе, обратите внимание на промежуток времени, после которого она началась:
- Непосредственно после еды – возможно нервно-функциональное нарушение работы пищеварительного тракта;
- В пределах 1 часа после приема пищи – воспалительные процессы в желудке, острая форма гастрита или обострение хронического заболевания;
- 3-4 часа – поражения поджелудочной, желчного пузыря или тонкого кишечника;
- 4-6 часов – хронические заболевания толстого кишечника.
При обращении на консультацию к платному гастроэнтерологу вам стоит обозначить временной промежуток, а также описать локализацию и тип болезненных ощущений. В зависимости от заболевания боль может быть:
- Разлитого характера при таких воспалениях, как гастрит или дуоденит;
- Четко локализованной при язвенном процессе;
- Ощущаться в правом подреберье при заболевании желчного пузыря;
- Распространяться на обе лопатки и ключицы при нарушениях поджелудочной железы.
Также запомните и дополнительные симптомы, которыми сопровождается боль в животе. Например, для аллергической реакции характерно появление на коже высыпаний, а для пищевого отравления – рвота, расстройство желудка, повышение температуры и общее ухудшение состояния.
Частые боли в животе после еды – повод для обращения врачу гастроэнтерологу в Ростове. Среди болезней, которые их провоцируют – панкреатит, холецистит, энтерит, колит и многие другие. Большая часть из них поддается лечению, либо переходит в хроническую стадию, на которой важно контролировать состояние пациента и не допускать обострений. Поэтому, не стоит каждый раз прибегать к приему медикаментов, не проконсультировавшись со специалистом.
Для диагностики заболеваний врач может назначить сдать анализы и сделать УЗИ органов брюшной полости. В медицинском центре «Гераци» ведет прием опытный гастроэнтеролог, который поможет справиться с любой проблемой, связанной с болями в животе. Записаться на прием можно на сайте или по телефону медицинского центра.
Боль и озноб в желудке: 12 причин
Здесь мы перечисляем некоторые из наиболее распространенных причин боли и озноба в желудке:
1. Простуда
Согласно прогнозам, большинство взрослых людей ежегодно болеют двумя или тремя простудными заболеваниями. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). У детей обычно больше.
Простуда вызывает следующие симптомы:
Симптомы обычно улучшаются через 7–10 дней, хотя кашель может сохраняться в течение 2 недель и более.
Лечение включает в себя домашние средства, такие как отдых, поддержание водного баланса и прием безрецептурных лекарств.
2. Гастроэнтерит
Гастроэнтерит возникает, когда желудок и кишечник воспаляются из-за бактериальной или вирусной инфекции.
Вирусный гастроэнтерит, который некоторые врачи называют желудочным гриппом, является наиболее распространенной формой. Другие причины включают реакции на еду или лекарства.
В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 179 миллионов случаев острого гастроэнтерита, согласно исследованию, опубликованному в журнале Emerging Infectious Diseases . Это делает его одним из самых распространенных заболеваний.
Признаки и симптомы гастроэнтерита включают:
- диарея
- головная боль
- субфебрильная температура или озноб
- мышечные боли
- тошнота
- спазмы желудка
- рвота
Симптомы могут сохраняться до недели. Некоторые варианты лечения включают отдых, поддержание водного баланса, употребление мягкой пищи и прием безрецептурных лекарств.
3. Заражение
SalmonellaЗаражение бактериями Salmonella в США является обычным явлением.S. По данным CDC, он вызывает 1,2 миллиона заболеваний ежегодно. Люди обычно заражаются инфекцией в результате употребления зараженной пищи или воды.
Симптомы обычно начинаются в течение 12–72 часов после заражения и могут включать:
- диарею
- лихорадку или озноб
- головная боль
- тошнота
- спазмы желудка
- рвота
Лечение обычно не требуется, и большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней. В это время меры по уходу за собой могут уменьшить дискомфорт.Людям с тяжелыми симптомами могут потребоваться лекарства или даже госпитализация.
4. Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда бактерии или другие микробы заражают мочевыводящие пути. У женщин риск развития ИМП выше, чем у мужчин, при этом 40–60 процентов женщин сталкиваются с ними в течение своей жизни.
Симптомы могут включать:
- учащение мочеиспускания
- учащение позывов к мочеиспусканию
- жгучая боль при мочеиспускании
- мутная, сильно пахнущая или розовая моча
- лихорадка или озноб
- боль в тазу или спина, которая может иррадиировать в брюшную полость
- регулярно выделять небольшое количество мочи
Большинство ИМП требует лечения антибиотиками, но некоторые домашние средства могут уменьшить дискомфорт, пока инфекция не пройдет.Домашние средства включают обильное питье, отказ от кофеина и использование грелки на животе.
5. Камни в почках
Поделиться на PinterestПитьевая жидкость помогает небольшим камням в почках проходить через мочевыводящие пути.Когда в почках накапливаются минералы и соли, они могут образовывать твердые отложения, называемые почечными камнями.
Обзор 2018 года в журнале Advances in Urology предполагает, что у 1 из 11 человек в США развиваются камни в почках.
Эти твердые отложения могут не вызывать никаких симптомов, пока они не изменят положение в почках или мочевыводящих путях.
Камни в почках могут затем вызвать:
- изменения в мочеиспускании и количество
- мутная, сильно пахнущая или розовая моча
- лихорадка и озноб в случае инфекции
- тошнота
- боль в животе , пах, бока и спина
- болезненное мочеиспускание
- рвота
Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути самостоятельно. Полезно пить жидкость и принимать обезболивающие, пока камень не пройдет.
В остальное время для удаления камня необходимо пройти хирургическое вмешательство или другую медицинскую процедуру.
6. Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы, расположенной чуть ниже мочевого пузыря у мужчин.
Простатит имеет показатель распространенности 8,2 процента и является «наиболее частым урологическим диагнозом» у мужчин в возрасте 50 лет и младше.
Бактериальный простатит, вызванный бактериальной инфекцией, вызывает:
- затрудненное мочеиспускание
- гриппоподобные симптомы, такие как озноб
- мутная или кровянистая моча
- частое мочеиспускание
- боль в животе, пояснице, гениталиях, или пах
- болезненное мочеиспускание и эякуляция
Лечение может включать прием антибиотиков и других лекарств.Использование грелок, изменение диеты и образа жизни могут облегчить симптомы.
7. Мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз, или болезнь поцелуев, или мононуклеоз, передается между людьми через слюну. Наряду с болью в животе и ознобом, симптомы включают:
- усталость
- лихорадку
- головная боль
- боль в горле
- кожная сыпь
- увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках
- опухшие миндалины
Симптомы обычно отсутствуют появляются до 4–6 недель после заражения и длятся до 2 месяцев.
Лечение включает отдых, поддержание водного баланса и прием безрецептурных обезболивающих. Некоторым людям могут потребоваться лекарства от вторичных инфекций.
8. Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, вызывающая воспаление воздушных мешков. В США это «основная причина госпитализации» как у взрослых, так и у детей.
Симптомы пневмонии, которые различаются по степени тяжести, включают:
- боль в груди
- озноб
- кашель мокроты
- диарея
- затрудненное дыхание
- усталость
- лихорадка
- тошнота
- боль в животе
Пневмония может быть опасной для жизни пожилых людей, детей и людей с ослабленной иммунной системой.Люди, у которых есть симптомы, всегда должны консультироваться с врачом.
Лечение включает прием лекарств, отдых и другие домашние средства. Некоторым людям может потребоваться госпитализация.
9. Воспаление желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря или холецистит — это опухоль желчного пузыря, который представляет собой грушевидный орган в брюшной полости.
Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной воспаления желчного пузыря. Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в журнале Gut and Liver , , примерно у 10–15 процентов взрослых развиваются камни в желчном пузыре.Другие причины включают опухоли и инфекции.
Симптомы холецистита, которые часто ухудшаются после обильной или жирной еды, включают:
- боль и болезненность в животе, обычно в правом верхнем или центральном углу
- лихорадка или озноб
- тошнота
- боль в спине или правом плече
Если не лечить, воспаление желчного пузыря может вызвать серьезные осложнения. Некоторые варианты лечения включают госпитализацию, голодание, внутривенное введение жидкости и прием обезболивающих.Для удаления камней или всего желчного пузыря может потребоваться операция.
10. Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, включая хламидиоз или гонорею, попадают в маточные трубы, матку или яичники.
Исследование 2017 года, которое появилось в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности , предполагает, что 4,4 процента женщин репродуктивного возраста, имеющих сексуальный опыт, имеют ВЗОМТ.
PID не всегда вызывает симптомы.Иногда люди осознают, что у них есть заболевание, только тогда, когда им трудно забеременеть.
Если симптомы действительно возникают, они включают:
- кровотечение между менструациями
- кровотечение во время или после секса
- озноб
- затрудненное или болезненное мочеиспускание
- лихорадка
- обильные выделения из влагалища с неприятным запахом
- боль в нижних отделах брюшная полость и таз
Врачи обычно назначают антибиотики людям с ВЗОМТ.Половые партнеры также нуждаются в лечении.
Без лечения инфекция может вызвать хроническую тазовую боль, внематочную беременность и бесплодие.
11. Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой кусок ткани, прикрепленный к толстой кишке.
Аппендицитом страдает 1 человек из 1000 в США, обычно в возрасте 10–30 лет.
Состояние вызывает боль в правой нижней части живота. Это имеет тенденцию к ухудшению со временем и может происходить одновременно с:
Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления аппендикса.
12. Дивертикулит
Дивертикулит возникает, когда в дивертикулах, которые представляют собой выпуклые мешочки, образующиеся в слизистой оболочке кишечника, развивается инфекция или воспаление.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, эти мешочки могут образовываться у 35 процентов взрослых в США в возрасте 50 лет и младше и у 58 процентов всех людей старше 60 лет. Однако в большинстве случаев заболевания не развиваются. дивертикулиту.
Симптомы включают:
- запор или диарею
- лихорадку или озноб
- тошноту
- боль в желудке, которая может быть сильной и постоянной
- рвота
Легкие случаи обычно проходят путем приема антибиотиков, отдыха и соблюдения диеты изменения.В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Другие причины
Боль в животе и озноб могут иметь другие менее распространенные симптомы, в том числе:
- муковисцидоз, генетическое заболевание, вызывающее повреждение органов
- эпидидимит или воспаление придатка яичка, который представляет собой спиральную трубку на спине яичек
- сердечный приступ, но только в редких случаях
- лейкоз, рак крови и костного мозга
- малярия, инфекционное заболевание, переносимое комарами
- менингит или воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг
- панкреатит или воспаление поджелудочной железы
- перитонит или воспаление ткани брюшины в брюшной полости
- скарлатина, бактериальное заболевание
- опоясывающий лишай, вирусная инфекция, похожая на ветряную оспу
- туберкулез, бактериальная инфекция легких
- Болезнь Вейля, бактериальная инфекция, часто передающаяся грызунами
- желтая лихорадка, Инфекция, которую переносят комары
Боль и озноб в желудке: 12 причин
Здесь мы перечисляем некоторые из распространенных причин боли и озноба в желудке:
1.Простуда
По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), большинство взрослых могут ежегодно болеть двумя или тремя простудными заболеваниями. У детей обычно больше.
Простуда вызывает следующие симптомы:
Симптомы обычно улучшаются через 7–10 дней, хотя кашель может сохраняться в течение 2 недель и более.
Лечение включает в себя домашние средства, такие как отдых, поддержание водного баланса и прием безрецептурных лекарств.
2. Гастроэнтерит
Гастроэнтерит возникает, когда желудок и кишечник воспаляются из-за бактериальной или вирусной инфекции.
Вирусный гастроэнтерит, который некоторые врачи называют желудочным гриппом, является наиболее распространенной формой. Другие причины включают реакции на еду или лекарства.
В Соединенных Штатах ежегодно регистрируется около 179 миллионов случаев острого гастроэнтерита, согласно исследованию, опубликованному в журнале Emerging Infectious Diseases . Это делает его одним из самых распространенных заболеваний.
Признаки и симптомы гастроэнтерита включают:
- диарея
- головная боль
- субфебрильная температура или озноб
- мышечные боли
- тошнота
- спазмы желудка
- рвота
Симптомы могут сохраняться до недели.Некоторые варианты лечения включают отдых, поддержание водного баланса, употребление мягкой пищи и прием безрецептурных лекарств.
3.
Salmonella инфекцияИнфекция Salmonella бактерии — обычное явление в США, по данным CDC, она вызывает 1,2 миллиона заболеваний ежегодно. Люди обычно заражаются инфекцией в результате употребления зараженной пищи или воды.
Симптомы обычно начинаются в течение 12–72 часов после заражения и могут включать:
- диарею
- лихорадку или озноб
- головная боль
- тошнота
- спазмы желудка
- рвота
Лечение обычно не требуется, и большинство людей выздоравливают в течение нескольких дней.В это время меры по уходу за собой могут уменьшить дискомфорт. Людям с тяжелыми симптомами могут потребоваться лекарства или даже госпитализация.
4. Инфекция мочевыводящих путей
Инфекция мочевыводящих путей (ИМП) возникает, когда бактерии или другие микробы заражают мочевыводящие пути. У женщин риск развития ИМП выше, чем у мужчин, при этом 40–60 процентов женщин сталкиваются с ними в течение своей жизни.
Симптомы могут включать:
- учащение мочеиспускания
- учащение позывов к мочеиспусканию
- жгучая боль при мочеиспускании
- мутная, сильно пахнущая или розовая моча
- лихорадка или озноб
- боль в тазу или спина, которая может иррадиировать в брюшную полость
- регулярно выделять небольшое количество мочи
Большинство ИМП требует лечения антибиотиками, но некоторые домашние средства могут уменьшить дискомфорт, пока инфекция не пройдет.Домашние средства включают обильное питье, отказ от кофеина и использование грелки на животе.
5. Камни в почках
Поделиться на PinterestПитьевая жидкость помогает небольшим камням в почках проходить через мочевыводящие пути.Когда в почках накапливаются минералы и соли, они могут образовывать твердые отложения, называемые почечными камнями.
Обзор 2018 года в журнале Advances in Urology предполагает, что у 1 из 11 человек в США развиваются камни в почках.
Эти твердые отложения могут не вызывать никаких симптомов, пока они не изменят положение в почках или мочевыводящих путях.
Камни в почках могут затем вызвать:
- изменения в мочеиспускании и количество
- мутная, сильно пахнущая или розовая моча
- лихорадка и озноб в случае инфекции
- тошнота
- боль в животе , пах, бока и спина
- болезненное мочеиспускание
- рвота
Маленькие камни в почках могут проходить через мочевыводящие пути самостоятельно. Полезно пить жидкость и принимать обезболивающие, пока камень не пройдет.
В остальное время для удаления камня необходимо пройти хирургическое вмешательство или другую медицинскую процедуру.
6. Простатит
Простатит — это воспаление предстательной железы, расположенной чуть ниже мочевого пузыря у мужчин.
Простатит имеет показатель распространенности 8,2 процента и является «наиболее частым урологическим диагнозом» у мужчин в возрасте 50 лет и младше.
Бактериальный простатит, вызванный бактериальной инфекцией, вызывает:
- затрудненное мочеиспускание
- гриппоподобные симптомы, такие как озноб
- мутная или кровянистая моча
- частое мочеиспускание
- боль в животе, пояснице, гениталиях, или пах
- болезненное мочеиспускание и эякуляция
Лечение может включать прием антибиотиков и других лекарств.Использование грелок, изменение диеты и образа жизни могут облегчить симптомы.
7. Мононуклеоз
Инфекционный мононуклеоз, или болезнь поцелуев, или мононуклеоз, передается между людьми через слюну. Наряду с болью в животе и ознобом, симптомы включают:
- усталость
- лихорадку
- головная боль
- боль в горле
- кожная сыпь
- увеличение лимфатических узлов на шее и подмышках
- опухшие миндалины
Симптомы обычно отсутствуют появляются до 4–6 недель после заражения и длятся до 2 месяцев.
Лечение включает отдых, поддержание водного баланса и прием безрецептурных обезболивающих. Некоторым людям могут потребоваться лекарства от вторичных инфекций.
8. Пневмония
Пневмония — это инфекция легких, вызывающая воспаление воздушных мешков. В США это «основная причина госпитализации» как у взрослых, так и у детей.
Симптомы пневмонии, которые различаются по степени тяжести, включают:
- боль в груди
- озноб
- кашель мокроты
- диарея
- затрудненное дыхание
- усталость
- лихорадка
- тошнота
- боль в животе
Пневмония может быть опасной для жизни пожилых людей, детей и людей с ослабленной иммунной системой.Люди, у которых есть симптомы, всегда должны консультироваться с врачом.
Лечение включает прием лекарств, отдых и другие домашние средства. Некоторым людям может потребоваться госпитализация.
9. Воспаление желчного пузыря
Воспаление желчного пузыря или холецистит — это опухоль желчного пузыря, который представляет собой грушевидный орган в брюшной полости.
Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной воспаления желчного пузыря. Согласно исследованию 2012 года, опубликованному в журнале Gut and Liver , , примерно у 10–15 процентов взрослых развиваются камни в желчном пузыре.Другие причины включают опухоли и инфекции.
Симптомы холецистита, которые часто ухудшаются после обильной или жирной еды, включают:
- боль и болезненность в животе, обычно в правом верхнем или центральном углу
- лихорадка или озноб
- тошнота
- боль в спине или правом плече
Если не лечить, воспаление желчного пузыря может вызвать серьезные осложнения. Некоторые варианты лечения включают госпитализацию, голодание, внутривенное введение жидкости и прием обезболивающих.Для удаления камней или всего желчного пузыря может потребоваться операция.
10. Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) возникает, когда бактерии, передающиеся половым путем, включая хламидиоз или гонорею, попадают в маточные трубы, матку или яичники.
Исследование 2017 года, которое появилось в Еженедельном отчете о заболеваемости и смертности , предполагает, что 4,4 процента женщин репродуктивного возраста, имеющих сексуальный опыт, имеют ВЗОМТ.
PID не всегда вызывает симптомы.Иногда люди осознают, что у них есть заболевание, только тогда, когда им трудно забеременеть.
Если симптомы действительно возникают, они включают:
- кровотечение между менструациями
- кровотечение во время или после секса
- озноб
- затрудненное или болезненное мочеиспускание
- лихорадка
- обильные выделения из влагалища с неприятным запахом
- боль в нижних отделах брюшная полость и таз
Врачи обычно назначают антибиотики людям с ВЗОМТ.Половые партнеры также нуждаются в лечении.
Без лечения инфекция может вызвать хроническую тазовую боль, внематочную беременность и бесплодие.
11. Аппендицит
Аппендицит — это воспаление аппендикса, который представляет собой кусок ткани, прикрепленный к толстой кишке.
Аппендицитом страдает 1 человек из 1000 в США, обычно в возрасте 10–30 лет.
Состояние вызывает боль в правой нижней части живота. Это имеет тенденцию к ухудшению со временем и может происходить одновременно с:
Обычно требуется хирургическое вмешательство для удаления аппендикса.
12. Дивертикулит
Дивертикулит возникает, когда в дивертикулах, которые представляют собой выпуклые мешочки, образующиеся в слизистой оболочке кишечника, развивается инфекция или воспаление.
По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек, эти мешочки могут образовываться у 35 процентов взрослых в США в возрасте 50 лет и младше и у 58 процентов всех людей старше 60 лет. Однако в большинстве случаев заболевания не развиваются. дивертикулиту.
Симптомы включают:
- запор или диарею
- лихорадку или озноб
- тошноту
- боль в желудке, которая может быть сильной и постоянной
- рвота
Легкие случаи обычно проходят путем приема антибиотиков, отдыха и соблюдения диеты изменения.В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Другие причины
Боль в животе и озноб могут иметь другие менее распространенные симптомы, в том числе:
- муковисцидоз, генетическое заболевание, вызывающее повреждение органов
- эпидидимит или воспаление придатка яичка, который представляет собой спиральную трубку на спине яичек
- сердечный приступ, но только в редких случаях
- лейкоз, рак крови и костного мозга
- малярия, инфекционное заболевание, переносимое комарами
- менингит или воспаление оболочек, покрывающих головной и спинной мозг
- панкреатит или воспаление поджелудочной железы
- перитонит или воспаление ткани брюшины в брюшной полости
- скарлатина, бактериальное заболевание
- опоясывающий лишай, вирусная инфекция, похожая на ветряную оспу
- туберкулез, бактериальная инфекция легких
- Болезнь Вейля, бактериальная инфекция, часто передающаяся грызунами
- желтая лихорадка, Инфекция, которую переносят комары
Простые способы определить, есть ли у вас желудочный дефект или пищевое отравление
У всех нас бывают дни, когда наш животик с нами не соглашается.Но как узнать, попали ли вы в жучок или съели плохие морепродукты?
Еще лучше — как узнать, что пора выпить немного пепто или сесть в машину и обратиться к врачу?
Давайте посмотрим на различия, симптомы и способы сделать наш живот счастливым.
Что такое пищевое отравление?Пищевое отравление — это заболевание, которое может вызывать тошноту, рвоту или диарею. Это вызвано употреблением в пищу продуктов, содержащих микробы, такие как бактерии, вирусы или паразиты.
Двумя примерами бактерий, которые являются частыми причинами пищевых отравлений, являются сальмонелла и кишечная палочка.
Что такое вирусный гастроэнтерит?Вирусный гастроэнтерит — это инфекция, которая может вызывать диарею и рвоту. Это случается, когда желудок и кишечник человека заражаются вирусом.
Как микробы могут попасть в пищу?Микробы могут попасть в пищу разными способами:
- Больные люди могут передавать свои микробы в пищу, которую они готовят.
- Микробы могут жить в пище или в ней.
- Микробы от одного продукта питания могут попасть на другой при использовании той же разделочной доски или ножа.
Люди могут заразиться, если они:
- Прикоснитесь к инфицированному человеку или поверхности, на которой находится вирус, и не мойте руки.
- Есть продукты или пить жидкости, в которых содержится вирус.
- Тошнота или рвота
- Боль в животе (может быть любым, но чаще встречается при пищевом отравлении)
- Диарея, водянистая или кровянистая
- Потеря аппетита
- Лихорадка (может быть любым, но чаще встречается при вирусном гастроэнтерите)
- Головная или мышечная боль (чаще встречается при гастроэнтерите)
Да.Вы можете:
- Пейте много жидкости, чтобы не обезвоживаться
- Избегайте употребления сока или газированных напитков, так как это может усугубить диарею
- Ешьте небольшими порциями и избегайте продуктов с большим содержанием жира или сахара
- НЕ ПРИНИМАЙТЕ лекарства от диареи, так как они могут продлить инфекцию
- Если у вас сильная боль в животе
- Не может есть или пить и у вас есть симптомы обезвоживания (усталость, головокружение, спутанность сознания)
- Рвота кровью или кровь в дефекации
№Обычно нет, но ваш врач может захотеть проверить обезвоживание или определить, какие бактерии или вирус вызывают вашу инфекцию. Это может включать:
- Анализы крови
- Анализы мочи
- Тесты на образце испражнения
Многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы проходят сами по себе. Некоторым людям могут потребоваться специальные антибиотики или жидкости для внутривенного вливания в зависимости от их истории болезни, факторов риска, симптомов и клинических признаков.
Как лечится вирусный гастроэнтерит?Опять же, многие люди не нуждаются в лечении, потому что их симптомы улучшатся сами по себе. Антибиотики НЕ показаны при вирусных заболеваниях. Некоторым людям может быть полезно внутривенное введение жидкостей.
Как можно предотвратить эти состояния?Обратите внимание на безопасность пищевых продуктов
Мойте руки после смены подгузника, посещения туалета, высморкавания, прикосновения к животным / домашним животным, вывозите мусор и всегда перед едой.
С небольшой осторожностью и здравым смыслом можно избежать многих распространенных микробов, а желудочные жуки и пищевое отравление оставят вас и ваших близких в покое!
Дивертикулит: признаки, симптомы и осложнения
Во многих случаях дивертикулы не вызывают никаких симптомов, но иногда они могут инфицироваться и / или воспаляться, что называется дивертикулитом.
Наиболее частым признаком дивертикулита является боль в животе (обычно с левой стороны), но она также может вызывать изменение привычек кишечника (запор или диарею), повышение температуры и тошноту или рвоту.
К счастью, даже при наличии симптомов дивертикулит в большинстве случаев не является сложным, и его можно лечить в домашних условиях. Однако, согласно исследованию 2010 года, примерно в 27% случаев могут возникнуть осложнения, требующие госпитализации.
© Verywell, 2018Частые симптомы
Боль в животе — самый частый симптом дивертикулита, обычно он постоянный и продолжается в течение нескольких дней.
В большинстве случаев дивертикулы образуются в последней части толстой кишки, которая называется сигмовидной кишкой.Он расположен на левой стороне живота, поэтому дивертикулит может вызывать дискомфорт или боль в первую очередь с этой стороны.
Однако в редких случаях некоторые люди могут испытывать боль справа или с обеих сторон живота, если есть дивертикулы в других частях толстой кишки.
Другие общие симптомы могут включать:
- озноб
- запор
- судорога
- вздутие живота
- понос (иногда)
- газ
- лихорадка
- Отсутствие аппетита
- тошнота
- рвота
Редкие симптомы
Кровотечение при дивертикулите встречается нечасто, но в некоторых случаях может возникнуть.Если есть осложнения дивертикулита, такие как свищ, абсцесс или перфорация кишечника, эти состояния могут иметь другие симптомы. Менее распространенные симптомы дивертикулита могут включать:
- раздражение мочевого пузыря или симптомы мочеиспускания
- кровь в стуле
- кровотечение ректальное
Осложнения
Хотя они встречаются нечасто, существует несколько различных осложнений, которые могут возникнуть вместе с дивертикулитом.Взаимодействие с другими людьми
Абсцесс
Абсцесс — это бактериальная инфекция, которая вызывает образование кармана из крови и гноя. Абсцессы, связанные с дивертикулитом, могут вызывать жар и боль в животе. Их лечат антибиотиками и / или дренажом.
Свищ
Свищ — это туннель, который образуется в теле и соединяет либо два органа, либо орган и кожу.
Симптомы свища (в зависимости от местоположения) могут включать разрыв кожи, отек, боль, прохождение воздуха во время мочеиспускания, прохождение стула через влагалище, видимый разрыв кожи или дренаж из этой области.
Свищ можно лечить хирургическим путем или с помощью сетона, который представляет собой нить, которая постепенно затягивается до тех пор, пока фистула не закроется.
Непроходимость кишечника
Непроходимость кишечника — это закупорка кишечника, препятствующая прохождению стула. Когда дивертикулит приводит к непроходимости кишечника, симптомы могут включать боль в животе, вздутие живота и вздутие живота; запор или диарея; жидкий стул; и тошнота и рвота.
Обструкцию можно лечить в больнице с помощью назогастрального (НГ) зонда, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Перфорация
Перфорация — это отверстие в толстой кишке. Это серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения, чтобы предотвратить такие осложнения, как перитонит, который является потенциально смертельной инфекцией.
Симптомы перфорации могут включать сильную боль в животе, лихорадку, озноб, кровотечение из прямой кишки, тошноту и рвоту.
Когда обращаться к врачу
Дивертикулит можно лечить дома, но симптомы всегда требуют посещения врача или больницы для оценки и направления лечения дома или в больнице.
Боль в животе должна побуждать к вызову врача, но если она сильная и сопровождается другими симптомами, такими как лихорадка, тошнота, рвота и ректальное кровотечение, это повод немедленно обратиться в отделение неотложной помощи или даже позвонить по номеру 911.
Руководство по обсуждению дивертикулита для врача
Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.
Отправить руководство по электронной почтеОтправить себе или любимому человеку.
Зарегистрироваться
Это руководство для обсуждения с доктором было отправлено на {{form.электронное письмо}}.
Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.
В большинстве случаев дивертикулит протекает без осложнений, но при тяжелых симптомах существует риск осложнений, которые могут быть серьезными и опасными для жизни. Даже если предполагается, что симптомы вызваны дивертикулитом, потому что он уже случился раньше, важно вызвать врача, чтобы получить правильное лечение и предотвратить возникновение более серьезных проблем.
Часто задаваемые вопросы
На что похож приступ дивертикулита?
Приступ дивертикулита обычно сопровождается болями в животе с левой стороны.Это также может включать изменение привычки кишечника с запором или диареей, лихорадкой, тошнотой или рвотой.
Какие продукты вызывают обострение дивертикулита?
При обострении дивертикулита рекомендуется избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые, кожура фруктов и овощей, орехи, семена, бобы и попкорн.
Когда вам следует обратиться в скорую помощь с болью в животе?
Следует немедленно увидеть сильную боль в животе, сопровождающуюся лихорадкой, тошнотой, рвотой или ректальным кровотечением.
Когда обратиться к врачу
Признаки того, что вы можете использовать средства самообслуживания
Если вы находитесь в движении (автомобиль, автобус, поезд, лодка, самолет и т. Д.) И у вас не было никаких симптомов до начала путешествия, ваша тошнота и рвота могут быть укачиванием . Уместен уход за собой, равно как и лекарства от укачивания, отпускаемые без рецепта.
Если у вас была тошнота или диарея до рвоты, это признаки того, что ваша рвота, скорее всего, вызвана желудочным заболеванием .Это может быть вирус, например гастроэнтерит, или бактерии, например кишечная палочка или сальмонелла. Хотя в большинстве случаев выздоравливает самостоятельно, у детей и людей со слабой иммунной системой могут развиваться осложнения.
Пищевое отравление можно заподозрить, если у тех, кто обедал с вами в последние несколько часов, также наблюдаются симптомы тошноты, рвоты или диареи. У вас также могут быть болезненные спазмы в животе и субфебрильная температура.
В большинстве случаев пищевое отравление проходит при условии ухода за собой, пока не разовьется обезвоживание или другие симптомы, или если спазмы или лихорадка не станут прогрессивно ухудшаться.
Начало приема нового лекарства или лечения (например, химиотерапии) может вызвать тошноту и рвоту. Самопомощь обычно уместен, если нет других симптомов, но вам следует позвонить своему врачу, чтобы сообщить о своих симптомах и получить совет о том, следует ли менять лекарства.
Такие признаки, как пропущенный менструальный цикл и новое начало тошноты и рвоты, могут указывать на утреннее недомогание , типичное для беременности. Если вы можете забеременеть, сделайте тест на беременность.Если вы беременны, самообслуживание подходит для утреннего недомогания, но вам следует обратиться к врачу для дородового ухода.
Обычно тошнота и рвота возникают после употребления алкоголя , так как это может вызвать расстройство желудка как во время употребления алкоголя, так и во время похмелья . Чтобы почувствовать себя лучше, позаботьтесь о себе.
Типичный вид рвоты
Большинство рвотных масс начинается с того, что вы ели в последний раз. Оранжевый цвет ожидается, если у вас рвота через несколько часов после еды, поскольку перевариваемая пища придает рвоте такой оттенок.
Если вас неоднократно рвало, ваша рвота часто становится прозрачной , так как вся пища выбрасывается, и остаются только пищеварительные соки. Эти характеристики не указывают на серьезные причины, но и не исключают их.
Стратегии самообслуживания
Если у вас заболевание желудка или другая более легкая причина рвоты, лягте и не пытайтесь участвовать в каких-либо физических упражнениях, пока вы больны.
Если у вас не рвота в течение 15-20 минут, вы можете попробовать ввести небольшими глотками прозрачную жидкость (воду или электролитный напиток, такой как Gatorade или Pedialyte).Продолжайте пить прозрачные жидкости не менее шести часов.
Во время активной рвоты лучше избегать еды и пить прозрачные жидкости глотками. Это поможет предотвратить обезвоживание и снизит риск удушья при рвоте.
Как только вы научитесь пить прозрачные жидкости в течение шести часов или более, вы сможете перейти на мягкую диету. После того, как риск рвоты уменьшится, продолжайте избегать острой, жирной и соленой пищи, а также продуктов с сильным запахом, пока вы не начнете хорошо переносить пищу.Взаимодействие с другими людьми
Когда беспокоиться о боли в животе у ребенка, по мнению экспертов
Из комбинезона
Автор: Джессика Бут
Любой, кто когда-либо проводил время с маленьким ребенком, может сказать вам, что у него часто болит живот. Будь то потому, что они немного перекусили, чувствуют себя сытыми после еды или просто хотят внимания, маленькие дети не привыкать к боли в животе. Но самое неприятное в этом то, что трудно понять, когда беспокоиться о боли в животе у ребенка.Как узнать, что что-то серьезно не так, или это обычная боль, которая пройдет сама по себе?
Дети не так хорошо умеют говорить о том, как болит их тело, просто потому, что они не знают ничего лучшего. Вместо этого вы, как родитель, должны искать признаки того, что вам, возможно, понадобится позвонить их педиатру.
Также важно отметить, что боль в животе у детей часто возникает из-за стресса, который не требует посещения врача. Доктор Митчелл Кац, детский гастроэнтеролог и медицинский директор отдела гастроэнтерологии в CHOC , говорит Romper: «Боль в желудке может быть результатом печали, стресса или беспокойства.Хотя этот тип боли чаще встречается у детей школьного возраста, дети младше 5 лет, испытывающие необычный стресс, также могут испытывать его ». Обратите внимание на симптомы, указанные ниже, но если вы их не замечаете, знайте, что боль может быть эмоциональной, а не физической.
И если вы заметили следующие симптомы, обратите на них внимание. «Родители должны сделать шаг назад и оценить серьезность боли, когда решат дать своему ребенку лекарства от проблем с желудком», — говорит Кац . «Если они думают, что проблемы вызваны чем-то столь же простым, как несколько задержек дефекации, смягчитель стула не причинит вреда.Если присутствует сильная боль, всегда лучше позвонить своему лечащему врачу, чтобы поговорить о состоянии ». Вот как узнать, стоит ли беспокоиться о боли в животе у ребенка:
1. Они продолжают жаловаться на боль в животе
Если ваш ребенок жалуется на боль в животе больше, чем обычно, это может быть признаком сильной боли. Посмотрите, сможете ли вы отвлечь их от того, что они чувствуют — если их любимый фильм или игра не отвлекает их от них, вероятно, это потому, что они действительно их беспокоят.
Доктор Линн Постон из Invigor Medical говорит: «Если боль сильная и вашего ребенка невозможно отвлечь от боли, обратитесь к врачу. Если боль не такая сильная, учитывайте возраст ребенка. Дети, которые не могут хорошо выразить свою боль, заслуживают того, чтобы обратиться к врачу быстрее, чем те, кто может описать, где находится боль и каковы ее ощущения, и таким образом успокоить ».
2. Боль в животе в правой нижней части
Важно выяснить, откуда исходит боль, поскольку боль в определенных точках может быть признаком более серьезной проблемы.Доктор Сильвия Овусу-Ансах, доцент педиатрии и медицинский директор детской больницы UPMC в Питтсбурге, говорит Romper , что если боль возникает в правом нижнем квадранте живота, особенно если она болезненна на ощупь, вам следует начеку. «Это может означать что-то вроде аппендицита или у женщин перекрут яичника, когда яичник вращается сам по себе и перекрывает кровоснабжение», — говорит она.
3. Боль в животе также ощущается в спине или паху
Правый нижний квадрант живота — не единственное место, на которое нужно обращать внимание.Овусу-Ансах говорит: «Если боль распространяется в область спины или паха, это может указывать на боль из других частей тела, таких как почки, мочевой пузырь и мочевыводящие пути, и может указывать на инфекции в этой области или заболевания. например, камни в почках ».
Еще один предупреждающий знак — если их беспокоит и мочеиспускание. «Если ребенок жалуется на то, что ему больно писать из-за боли в животе, это может быть инфекция мочевыводящих путей», — говорит Овусу-Ансах. А если мальчики испытывают боль в паху и животе, вам следует проверить область яичек на наличие боли и / или отека или изменения цвета.
4. Их сильно рвет и болит живот
С рвотой никогда не бывает весело, но она случается. Некоторые дети, как правило, рвут намного сильнее, чем другие, но чрезмерная рвота — когда ребенка рвет снова и снова — может быть предупреждающим знаком, особенно если они не могут удерживать жидкость или твердую пищу.
«У детей это может быстро привести к обезвоживанию, которое контролируется по диурезу или количеству мочи ребенка в течение дня», — объясняет Овусу-Ансах.«Если количество значительно уменьшается, это может быть ранним признаком обезвоживания».
5. У них жар и боль в животе
У детей поднимается температура. Такое случается! Повышение температуры тела — это способ реакции организма на инфекцию или боль, который может быть относительно безвредным. Тем не менее, это не значит, что вы должны игнорировать это, особенно если это сопровождается сильной болью в животе. Овусу-Ансах говорит: «Детей с болями в животе и лихорадкой следует обследовать на предмет любых инфекций брюшной полости или инфекций почек / мочевыводящих путей в области гениталий.Боль в верхней части живота с лихорадкой и кашлем может быть признаком пневмонии нижней доли легкого с отраженной болью в желудке. Боль в животе с повышением температуры тела должна быть осмотрена врачом ».
Если вы заметили, что у вашего ребенка жар, боль в животе, повышенная сонливость и кровь в стуле, позвоните своему врачу — Овусу-Ансах говорит, что это может быть признаком инфекции или даже низкого кровяного давления или кровопотери.
6. У них вздутие живота и боли в желудке
Боль в животе, сопровождающаяся сильным вздутием живота, может быть признаком того, что у вашего ребенка сильный запор, от которого нечего отмахиваться.Это особенно важный признак для детей, которые еще не могут выразить свою боль словами.
«Это может быть признаком более доброкачественного процесса, такого как запор, но запор также может быть серьезным по своей природе и требовать удаления застывшего стула», — говорит Овусу-Ансах.
Вам также следует следить за любыми изменениями в их стуле. Овусу-Ансах говорит, что признаки сильного запора включают затвердевший стул, гранулированный стул или кровь в стуле, вызванную небольшими разрывами вокруг анальной области от запора или внутреннего или внешнего геморроя.
7. Их рвота странного цвета, и у них болит живот
Вы не только хотите обращать внимание на то, как часто у вашего ребенка рвота (что должно быть несложно!), Но вам также нужно обращать внимание на ее цвет. «Зеленая рвота может быть признаком закупорки кишечника», — говорит Овусу-Ансах. «Иногда людей рвет желто-зеленым веществом, когда их вырвало все остальное, но никогда нельзя игнорировать боль в животе и зеленую рвоту, и это чрезвычайная ситуация».
Кровавая рвота также является признаком того, что что-то может быть не так.«У детей, которых сильно рвало, иногда может появиться рвота кровью. У детей может быть кровь в рвоте из других источников, таких как кровотечение из носа или кровотечение изо рта из потерянного зуба, поскольку кровь раздражает желудок », — говорит Овусу-Ансах. «Боль в животе и кровавая рвота требуют консультации, по крайней мере, с педиатром или терапевтом, если не с отделением неотложной помощи».
8. У них кровь в стуле, и у них болит живот
Каким бы неприятным это ни было, вам следует взглянуть на стул вашего ребенка, если у него болит живот, чтобы проверить наличие крови.Постон говорит: «Кровь в стуле, как кровь в рвоте, может быть от серьезной до невинной. Если у ребенка запор, выталкивание стула из прямой кишки может привести к появлению небольшого количества крови снаружи стула ».
Она добавляет: «Если кровь представляет собой больше, чем полосу, смешана со стулом или стул имеет черный дегтеобразный вид, это может быть признаком более серьезной причины кровотечения, такой как инфекция или воспаление в организме. кишечник ». В таком случае обязательно вызовите врача.
9. Есть признаки аллергии с болью в животе
Возможно, это не удивительно, но боль в животе также может быть признаком аллергии, которую нельзя игнорировать. Наблюдайте за своим ребенком, чтобы узнать, не замечаете ли вы других симптомов аллергии, таких как крапивница, головокружение, тошнота, затрудненное дыхание, рвота или обморок. «Любая из этих комбинаций может быть коллективным симптомом, связанным с тяжелой аллергической реакцией, иначе известной как анафилаксия», — говорит Овусу-Ансах. «Это будет вызов службы экстренной помощи.”
Она добавляет: «Если у ребенка имеется известная аллергия, анафилаксия и имеется автоматический инъектор адреналина, его следует использовать немедленно, чтобы предотвратить тяжелое заболевание или смерть».
10. Они очень молодые, у них болит живот
Когда речь идет о младенцах, которые не могут выразить словами свою боль, трудно понять, когда у них болит живот, не говоря уже о том, насколько серьезна эта боль. Постон говорит: «Рвоту и диарею у ребенка младше 3 месяцев необходимо обследовать как можно скорее.Любая лихорадка у ребенка младше 3 месяцев тоже подействует ».
11. Это повторяющаяся боль в животе
Вы заметили, что у вашего ребенка все еще болит живот? Может быть, он возникает каждые несколько дней или через день, но если вы заметите, что одни и те же симптомы повторяются, это может быть предупреждающим знаком, что что-то не так, даже если симптомы кажутся легкими. Постон говорит, что любая боль в животе, которая сохраняется, особенно в течение недели, требует внимания врача. «Повторяющиеся боли в животе могут быть вызваны запором, диареей, воспалительными заболеваниями кишечника, пищевой непереносимостью, кислотным рефлюксом, инфекциями мочевыводящих путей или множеством других причин», — говорит она.«Если ребенок бледен, у него лихорадка, он не может есть или пить, чрезмерно устал или похудел, посещение врача — хорошая идея».
Но эти повторяющиеся боли в животе бывает трудно устранить. Постон предлагает вести дневник симптомов, включая время дня, съеденную пищу, любые стрессовые факторы или поведение, а также последнее испражнение вашего ребенка. «Эта информация в сочетании с наблюдениями родителей с большей вероятностью приведет к точному диагнозу».
12. У них проблемы с дыханием и боль в животе
Вы, вероятно, думаете о пневмонии как о респираторном заболевании, но у детей она также может вызывать боль в животе, особенно если они очень маленькие.«Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка затрудненное дыхание, неконтролируемый кашель, лихорадка в сочетании с кашлем или рвота с кашлем», — говорит Постон.
различных способов, которыми COVID-19 может повлиять на ваш кишечник
СМИ сообщили, что ранее на этой неделе медсестра из Квинсленда страдала от болей в животе, у которой был положительный результат на COVID-19.
Могут ли боли в животе быть еще одним симптомом COVID-19? А если у вас болит живот, стоит ли сдавать анализы?
Хотя мы можем думать о COVID-19 как о респираторном заболевании, мы знаем, что он поражает кишечник.На самом деле SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19, проникает в наши клетки, цепляясь за белковые рецепторы, называемые ACE2. А наибольшее количество рецепторов ACE2 находится в клетках, выстилающих кишечник.
Упациентов с COVID-19 с кишечными симптомами также выше вероятность развития тяжелого заболевания. Отчасти это связано с тем, что даже после того, как вирус был выведен из дыхательной системы, он может сохраняться в кишечнике некоторых пациентов в течение нескольких дней. Это приводит к высокому уровню вируса и более длительному заболеванию.
Мы также подозреваем, что вирус может передаваться фекально-оральным путем. Другими словами, вирус может распространиться через фекалии человека, а затем передаться кому-то другому, если они прикоснутся к нему и дотронутся до своего рта.
Читать далее: Мы не знаем наверняка, может ли коронавирус распространяться через фекалии, но это возможно
О каком типе кишечных симптомов идет речь?
Обзор более 25000 пациентов с COVID-19 показал, что около 18% имели желудочно-кишечные симптомы.Наиболее распространенной была диарея, за которой следовали тошнота и рвота. Боль в животе считалась редкой. В другом исследовании только около 2% пациентов с COVID-19 испытывали боль в животе.
Некоторые люди считают, что COVID-19 вызывает боль в животе из-за воспаления нервов кишечника. Это похоже на то, как гастроэнтерит (гастро) вызывает боль в животе.
Другое объяснение боли заключается в том, что COVID-19 может привести к внезапной потере кровоснабжения органов брюшной полости, таких как почки, что приводит к отмиранию тканей (инфаркту).
Распознаются ли кишечные симптомы?
Центры США по контролю за заболеваниями добавили диарею, тошноту и рвоту в свой список признанных симптомов COVID-19.
Однако Всемирная организация здравоохранения до сих пор называет диарею только желудочно-кишечным симптомом COVID-19.
В Австралии тошнота, диарея и рвота перечислены как другие симптомы COVID-19 наряду с классическими симптомами (которые включают жар, кашель, боль в горле и одышку). Но боли в животе в списке нет.
Рекомендации относительно симптомов, требующих тестирования, могут отличаться в зависимости от штата и территории.
Насколько это вероятно?
Доктора часто используют концепцию дотестовой вероятности, когда выясняют, есть ли у кого-то конкретное заболевание. Это шанс, что человек заболел до того, как мы узнаем результат теста.
Что затрудняет определение дотестовой вероятности на COVID-19, так это то, что мы не знаем, сколько людей в сообществе действительно болеют этим заболеванием.
Однако мы знаем, что COVID-19 в Австралии гораздо реже, чем во многих других странах.Это влияет на то, как мы рассматриваем симптомы, которые обычно не связаны с COVID-19.
Гораздо чаще боль в животе бывает вызвана чем-то другим, а не COVID-19. Например, известно, что около четверти людей в какой-то момент своей жизни страдают диспепсией (дискомфорт или боль в верхней части живота). Но подавляющее большинство людей с диспепсией не болеют COVID-19.
Точно так же синдром раздраженной чаши поражает около 9% австралийцев и вызывает диарею.Опять же, подавляющее большинство людей с синдромом раздраженного кишечника не болеют COVID-19.
Так как насчет последнего дела?
В случае с Квинслендом мы знаем, что медсестра волновалась, что у него мог быть COVID-19, потому что он находился в тесном контакте с пациентами с COVID-19.
Поскольку в остальном он казался здоровым до того, как у него появились новые абдоминальные симптомы, и, учитывая, что он работал в отделении COVID, его вероятность перед тестом была высокой. Врачи называют это «высоким показателем подозрительности», когда есть большая вероятность, что у кого-то могут быть симптомы, связанные с таким заболеванием, как COVID-19.
Что это значит для меня?
Если у вас появились новые желудочно-кишечные симптомы и , вы потенциально контактировали с кем-то с COVID-19 или , если у вас также есть другие классические симптомы COVID-19 (лихорадка, кашель, одышка и боль в горле), вам следует обязательно пройдите тестирование.
Если у вас только симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, вам может потребоваться пройти обследование, если вы находитесь в «горячей» зоне или работаете в сфере повышенного риска.
Если у вас только симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, без каких-либо из этих дополнительных факторов риска, нет убедительных доказательств в поддержку тестирования.
Читать далее: 8 способов, которыми коронавирус может повлиять на вашу кожу, от COVID пальцев ног до сыпи и выпадения волос
Однако, если COVID-19 станет еще более распространенным в обществе, эти симптомы, которые сейчас считаются необычными для COVID-19, станут более распространенными.