Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости – MedPath.ru
В педиатрии УЗИ брюшной полости является популярным методом обследования, который может назначаться с самого рождения. Ему под силу выявить врожденные патологии, обнаружить заболевание на начальной стадии. Эта процедура полностью безболезненна и безопасна.
Однако для того чтобы получить точные результаты, необходимо придерживаться четкой системы подготовки. Причем этот период имеет свои особенности для младенцев грудного возраста и более старших детей. Наша статья расскажет о том, как проводится подготовка ребенка к УЗИ исследованию брюшной полости с учетом возраста ребенка.
Содержание статьи
Правила подготовки
Подготовка ребенка к УЗИ брюшной полости важна для получения точных результатов, которые позволят выставить верный диагноз. Она начинается за 3 дня до назначенного обследования. Наиболее важным является получение ультразвуковой доступности исследуемой области. Для этого брюшная полость ребенка должна быть без остатков пищи, газов, воздуха.
Совет: лучше исследование назначить на утреннее время, так как у малыша аппетит еще не разыгрывается в полную мощь.
Для этого даются следующие несложные рекомендации:
- Если подвергается исследованию новорожденный, то перед диагностикой следует отказаться от кормления за 3 часа до назначенной процедуры. То есть, важно определить время исследования непосредственно перед проведением очередного кормления. Когда малыш вскармливается грудью, то после еды следует выждать 3 часа, если он питается смесью – 3,5.
- Когда обследование проводится деткам от года до 3 лет, то им следует пропустить одно употребление пищи. После последнего кормления должно пройти 3 часа. Если малыш просит еды, то можно ему дать небольшое количество подслащенной сахаром воды.
- Когда диагностика проводится для деток старше 3 лет, то им под силу перенести незначительную голодовку. Для них УЗИ лучше всего назначить на раннее время. Если исследование назначено на день, то после еды должно пройти не меньше 6 часов.
- Если ребенок страдает от повышенного газообразования, то в течение трех дней ему можно попринимать Активированный уголь или Эспумизан. При этом важно, чтобы кишечник не был полным. При необходимости накануне исследования можно провести очищение клизмой.
Диетическое питание
Перед УЗИ брюшной полости ребенку необходимо обратить внимания на питание. Прежде всего следует исключить рацион, вызывающий повышенное газообразование, мешающее получению точного результата. Если ребенок не грудного возраста, то важно за 3 дня до диагностики исключить употребление:
- цельного молока;
- молочных продуктов. Перед УЗИ каши лучше готовить только на воде;
- бобовых;
- сладостей;
- капусты;
- свежих овощей и фруктов.
Врач подскажет, как продукты стоит употреблять, а от каких нужно временно отказаться Совет: если ребенок страдает от запоров или поноса, то во время подготовки ему лучше попить ферментные лекарственные средства.
В подготовительный период к диагностике брюшной полости ультразвуком разрешены к употреблению:
Свободная жидкость в брюшной полости на УЗИ — что это?
- приготовленная на воде каша;
- телятина;
- индейка;
- нежирный сорт рыбы;
- крутое яйцо;
- сыр.
Кроме соблюдения диеты, следует обращать внимание на то, что употреблять пищу лучше частыми маленькими порциями. Накануне исследования важно не кушать плотный ужин. Наиболее подходящим будет являться овощное пюре, так как у него лучшая усвояемость. Перед обследованием нельзя употреблять любую пищу, сосать конфеты, жевать резинку. Конечно, маленькому пациенту трудно подготовиться к исследованию, но это поможет получить точные результаты.
Подготовка почек
Нередко во время обследования брюшной полости также подвергаются изучению почки и мочевой пузырь. К данной процедуре также нужна индивидуальная подготовка. По сути, почечное исследование мало чем отличается от диагностики печени, поджелудочной железы. Перед УЗИ также важна подготовка диетой, исключающая повышенное газообразование.
Тем не менее имеется одно существенное отличие: хорошее наполнение мочевого пузыря. Между ультразвуковой диагностикой почек, брюшной полости должно пройти не меньше 1 часа. Этот период необходим для того, чтобы наполнился мочевой пузырь.
Пить рекомендуется негазированную воду
Желательно за два часа до назначенного обследования не мочиться. Переизбыток жидкости в мочевом пузыре может также показать неверные результаты. Поэтому, когда у ребенка возникает острая необходимость в опорожнении мочевого пузыря, то он может его незначительно опорожнить, после чего выпить еще немного воды.
Психологическая подготовка
Многие родители, которым предстоит пройти УЗИ-диагностику с ребенком в первый раз, переживают, как малыш перенесет данную процедуру. Здесь следует понять, что данное исследование совершенно безболезненно и не несет никакого дискомфорта. Единственное неудобство доставляет гель, при помощи которого датчик скользит по телу. Тем не менее, для успешного прохождения процедуры, врачи дают следующие рекомендации.
Чтобы ребеночек не замерз, лучше принести с собой теплую пеленочку или большое полотенце, так как в клинике выдаются тонкие одноразовые пеленки. На малыша следует надеть свободную одежду, которая обеспечит легкий доступ к животику. Не нужно отдавать предпочтение комбинезонам или обтягивающим кофтам. Лучше всего подойдут рубашки на молниях.
Маленькому ребенку лучше взять любимую игрушку, которая поможет его отвлечь и не даст расплакаться во время проведения процедуры. Малыша, которому уже исполнилось 3 года, можно подготовить к процедуре, рассказать о тонкостях ее проведения. Таким образом, он будет понимать все происходящее. Это избавит ребенка от необоснованного страха.
Правильный психологический настрой ребенка поможет получить верные результаты
Детям более старшего возраста УЗИ проводится с изучением сократительной возможности желчевыводящих протоков. Для этого может потребоваться какое-нибудь лакомство. К этому моменту также лучше быть готовым. Только благодаря правильной ультразвуковой подготовки врачу удастся получить верные результаты, которое позволят выявить заболевание или врожденную аномалию и, соответственно, своевременно начать лечение.
подготовка, особенности исследования новорожденных и детей до года
Ультразвук брюшной полости у ребенка включает в себя изучение печени, селезенки, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Такая диагностика помогает выявить заболевания органов на начальных стадиях, что позволяет начать своевременный процесс лечения. УЗИ проводится в любом возрасте и даже новорожденным детям.
УЗИ брюшной полости ребенку
УЗИ не обеспечивает лучевой нагрузки. Такая процедура абсолютно безболезненна, занимает всего 15-20 минут и не наносит никакого вреда детскому организму.
УЗИ позволяет обнаружить следующие заболевания органов брюшной полости у детей:
- врожденные аномалии;
- внутренние кровотечения;
- абсцесс печени, кисты, новообразования, а также паразиты в печеночных тканях;
- реактивный панкреатит – заболевание поджелудочной железы, которое чаще всего наблюдается у грудничков;
- дискинезия желчного пузыря (нарушение моторики), холецистит, камни в желчном и водянка;
Показания для проведения УЗИ брюшной полости детям
Направление на УЗИ брюшной полости ребенку дает врач-педиатр или гастроэнтеролог.
- Новорожденным в месяц-полтора назначают диагностическое УЗИ с целью выявить врожденные патологии либо убедиться в том, что с малышом все в порядке.
- Диагностика необходима, если ребенок получил травму внутренних органов, жалуется на дискомфорт в верхних отделах живота или опоясывающие боли, чувство тяжести в правом подреберье, горечь во рту, если у него наблюдается повышенное газообразование или желтизна склер и кожных покровов.
Как подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости?
- Оденьте ребенка так, чтобы можно было легко обеспечить доступ к зоне обследования.
- Если ребенок в настоящий момент проходит медикаментозную терапию, предупредите об этом врача.
- Желательно принести результаты предыдущих ультразвуковых исследований, если они были, для оценки динамики изменений.
Следование всем правилам о том, как готовиться к УЗИ брюшной полости ребенку, поможет получить наиболее полную картину состояния органов.
УЗИ для новорожденных детей до года
При исследовании УЗИ брюшной полости у новорожденных необходимо:
- не кормить 2 часа до процедуры или прийти на исследование перед очередным кормление;
- не поить за 1 час до исследования.
УЗИ для детей старше года
УЗИ брюшной полости детям от года до 3 лет:
- не есть за 4 часа;
- не пить за 1 час до исследования.
Для детей старше 3 лет:
- не есть не менее 6 часов перед процедурой;
- не пить за 1 час до исследования.
Непосредственно перед УЗИ брюшной полости не рекомендуется употреблять жевательную резинку и леденцы.
Диета перед УЗИ брюшной полости
УЗИ брюшной полости выполняется натощак.
При склонности к метеоризму можно в течение нескольких дней принимать ферменты и энтеросорбенты.
Как делается УЗИ брюшной полости ребенку?
Ультразвуковое сканирование брюшной полости и для новорожденных, и для детей постарше всегда делают одним способом – трансабдоминальным, или внешним.
Во время обследования пациент лежит на кушетке, а врач водит по его животу небольшим датчиком.
На кожу наносится специальный проводящий гель. Он прозрачен, не имеет запаха и не вызывает аллергии. После сеанса гель легко удаляется влажными салфетками.
Во время УЗИ диагност может поворачивать ребенка на бок, а детей постарше попросить сделать глубокий вдох или ненадолго задержать дыхание. Это нужно для того, чтобы получить более четкое изображение на мониторе.
Расшифровка результатов
Что показывает УЗИ брюшной полости у ребенка:
- УЗИ печени поможет диагностировать доброкачественные и злокачественные новообразования, абсцессы, кисты, цирроз, а также паразитов.
- УЗИ селезенки выявляет увеличение этого органа, что может указывать на различные заболевания крови.
- УЗИ желчного пузыря помогает установить холецистит, желчнокаменную болезнь и ее осложнение – водянку желчного пузыря, а также выявить такое распространенное среди детей явление, как дискинезия желчного пузыря и желчевыводящих путей.
- УЗИ поджелудочной железы нередко обнаруживает у грудных младенцев неспецифические изменения – реактивный панкреатит. Если его вовремя не вылечить, он переходит в острое или хроническое состояние, сопровождаемое резями в животе, тошнотой, рвотой и другими симптомами.
Нормальные показатели
Показатели для новорожденного:
- толщина правой доли печени – в среднем – 50 мм;
- длина селезенки – от 30 до 50 мм, в среднем – 40 мм;
- толщина поджелудочной железы – от 5 до 10 мм, в среднем – 7 мм;
- длина желчного пузыря – от 12 до 25 мм.
Родителям не стоит проводить расшифровку УЗИ брюшной полости ребенку самостоятельно. Норма варьируется для детей различных возрастов – то, что является нормой для грудного младенца, для подростка уже будет патологией.
Противопоказания для проведения УЗИ брюшной полости ребенку
Существует несколько противопоказаний, при которых нельзя делать УЗИ брюшной полости:
- открытые раны в районе живота;
- поражения кожи в области живота.
показания, подготовка, проведение и расшифровка
Содержание статьи:
Ультразвуковая диагностика является информативной и безопасной, поэтому используется для всех возрастных групп пациентов. Подобное исследование внутренних органов в том числе выполняется для новорожденных и грудничков. Оно назначается с профилактической целью или для выявления тяжести развития многих патологических состояний.
Показания и противопоказания для проведения УЗИ брюшной полости грудничкам
Ультразвуковая диагностика внутренних органов ребенка младенческого возраста может выполняться планово в 1 месяц. Она входит в состав скринингового исследования, которое проводится для раннего выявления опасных патологий. УЗИ брюшной полости новорожденным также делают при наличии следующих жалоб:
- частое срыгивание;
- выраженный недобор веса или его стремительное снижение;
- наличие признаков прогрессирующей врожденной желтухи;
- присутствие неприятного запаха из ротовой полости;
- повышенная рефлюксная реакция;
- расстройство процесса дефекации, что не вызвано инфекционными причинами.
УЗИ брюшной полости обязательно делают при травмировании малыша. Диагностика назначается, если при прикосновении к животу грудного ребенка он начинает сильно плакать из-за присутствия болевого синдрома.
Противопоказаний к выполнению УЗИ для месячных детей или новорожденных нет, поскольку процедура абсолютно безопасна и безболезненна.
Подготовка к исследованию
Грудным детям перед УЗИ подготовка не требуется
Если УЗИ выполняется для новорожденного, жесткие ограничения относительно питания будут отсутствовать. В процессе подготовки к УЗИ брюшной полости грудного ребенка разрешается кормить в обычном режиме – материнским молоком или смесью. Рекомендуется лишь сделать пищевую паузу за 1-2 часа до исследования, чтобы увеличить его информативность. В отдельных случаях данное правило может быть нарушено. Если во время диагностики ребенок начал плакать и требует пищи, кормить его разрешается.
Если грудничок страдает от повышенного газообразования, рекомендуется применение газоотводной трубки. Но делать такую подготовку дома нецелесообразно. Если в процессе исследования у врача появятся трудности, он предложит родителям выполнить подобную процедуру непосредственно в своем кабинете. В некоторых случаях для предупреждения метеоризма за 2-3 суток до УЗИ педиатр назначает новорожденному прием Эспумизана. Данный препарат абсолютно безопасен для детей, поскольку воздействует исключительно на пузырьки газа в кишечнике, не попадая в системный кровоток.
Для выполнения УЗИ ребенок должен быть одет в просторную одежду, которая легко снимается. Родителям разрешается взять с собой в кабинет к врачу погремушку или любую другую яркую игрушку для привлечения внимания малыша. В процессе исследования грудничок может спать, что никак не повлияет на результаты. Чтобы ребенок был спокойным и не капризничал, его родители также должны пребывать в уравновешенном состоянии.
УЗИ брюшной полости разрешается делать в один день с другими исследованиями. Процедура может совмещаться с вакцинацией. Она не требует особой реабилитации или изменения привычного образа жизни.
Методика обследования
Ультразвуковая диагностика для детей грудного возраста проводится в следующей последовательности:
- Малыша укладывают на кушетку, которая предварительно застелена полотенцем или пеленкой.
- Родители раздевают ребенка, важно оголить живот. Памперс также следует снять.
- Врач наносит на датчик контактный гель и начинает водить прибором по животу.
- Если необходима диагностика почек, врач просит родителей перевернуть ребенка на бок.
- По завершении процедуры врач вытирает живот малыша одноразовой салфеткой или полотенцем.
Для исследования используется специальный контактный гель, не содержащий красителей и ароматизаторов. Он безопасен для детей, не вызывает аллергических реакций. Гель предотвращает проникновение воздуха в зону между ультразвуковым датчиков и кожным покровом. Пузырьки газа искажают получаемое на экране изображение внутренних органов, что делает невозможным постановку правильного диагноза.
Расшифровка результатов
После завершения УЗИ врач выдается заключение, которое будет содержать результаты его выполнения. Расшифровку полученных данных может сделать только квалифицированный гастроэнтеролог. На отсутствие патологий указывают следующие признаки:
- размер внутренних органов соответствует возрасту ребенка;
- в желчном пузыре, почках отсутствую камни;
- внутренние органы имеют нормальную форму и четкие очертания;
- отсутствуют симптомы аномального строения или размещения сосудов;
- толщина стенок органов соответствует норме.
В брюшной полости должны отсутствовать признаки патологического разрастания тканей, опухоли.
Расшифровка результатов для конкретных органов
При исследовании печени врач может выявить патологически увеличенный орган. Диагностика показывает наличие в данной области кист, опухолей, абсцессов, признаков глистных инвазий. При помощи УЗИ врач обнаруживает гипоплазию, агенезию желчных протоков, которые представляют огромную опасность для жизни ребенка. Без своевременного выявления патологии и проведенного лечения он погибает. Ультразвуковая диагностика помогает выявить и много других заболеваний печени – атрезию, хлестаз, фиброз, гепатит.
Распространенными патологиями желчного пузыря, которые определяются в ходе обследования малыша, называют аномалии формы, размера или размещения органа, наличие дивертикулов. Такие патологии обычно совместимы с жизнью, но требуют определенной коррекционной терапией. Если лечение начато своевременно, развитие ребенка происходит нормально, и он не испытывает дискомфорта.
Аномалии селезенки встречаются довольно редко. Распространенные проблемы – полное отсутствие или маленькие размеры органа, дольчатость. Иногда выявляют увеличение селезенки, что чаще указывает на наличие сопутствующих патологий.
Распространенными патологиями поджелудочной железы называют:
- недоразвитость органа;
- кольцевидная железа;
- расщепление органа;
- добавочная железа;
- врожденные кисты;
- увеличение размера и неоднородность структуры поджелудочной железы, что является признаком реактивного панкреатита.
У новорожденных детей довольно часто выявляют аномалии кишечника – отсутствие или недоразвитие определенного отдела, пилоростеноз, артезия, мегаколон. У младенцев могут диагностировать болезнь Гиршпрунга, дивертикул Меккеля, аноректальные пороки.
Преимущества и недостатки метода
Основными достоинствами диагностики называют ее безопасность и доступность. Во время исследования не осуществляется вмешательства в работу внутренних органов. УЗИ при потребности можно выполнять много раз, что позволяет контролировать ход проводимого лечения.
К недостаткам метода относят его ограниченную информативность. В результате диагностики невозможно визуализировать орган в целом. Также к недостаткам относят субъективность интерпретации полученных результатов. При низкой квалификации врача некоторые патологии внутренних органов могут быть упущены.
УЗИ брюшной полости ребенку (младенцу, детям)
Ультразвуковое исследование для ребёнка начинается ещё до его рождения, когда исследуются его витальные функции, характер развития. Однако и после рождения оно не заканчивается: до года детям проводится обязательное обследование ультразвуком головного мозга, органов брюшной полости, органов мочевыделительной системы и тазобедренные суставы.
УЗИ брюшной полости ребенку – один из немногих инструментальных методов диагностики, который можно проводить без опасений Современные возможности ультразвуковой диагностики позволяют с точностью проводить обследование и оценивать состояние в детском организме, где большинство структур в несколько раз меньше, чем во взрослом. Также свободно проводят допплеровское исследование детям. УЗИ не требует анестезии и абсолютно безвредно для развивающегося организма.
Обследуемые органы
Ультразвуковая диагностика брюшной полости ребёнку включает в себя исследование органов гепатобилиарной системы:
- печень,
- жёлчный пузырь,
- желчевыводящие пути,
- брюшная часть желудочно-кишечного тракта,
- поджелудочной железы,
- селезёнка,
- лимфатические узлы (мезентериальных, чревных и других),
- крупных сосудов брюшной полости (воротная вена, брюшная аорта, нижняя полая вена, крупные сосуды внутренних органов и другие).
Кроме того, к исследованию брюшной полости у детей относится и диагностика состояния почек, почечных сосудов, мочеточников и мочевого пузыря.
При каких симптомах назначают?
Детское обследование до одного года жизни
К числу скрининговых относятся следующие исследования:
В конце первого месяца жизни
Врач обследует детей для выявления возможных нарушений здоровья ребёнка, при этом ультрасонография органов брюшной полости у ребёнка рекомендуется для проведения в числе других ультразвуковых исследований (головного мозга, тазобедренных суставов, почек).
Если педиатр заподозрит при неинструментальном (без использования специальных аппаратов) обследовании какие-либо нарушения работы сердца, он может назначить и эхокардиографию. Ультразвуковой метод исследования может быть использован и раньше – при наличии, например, родовой травмы в анамнезе или недоношенности, нарушениях развития, выявляемых при рождении.
При уменьшении массы тела
Также отдельно рекомендуется провести УЗИ при частых срыгиваниях у ребёнка и отсутствии набора массы тела (в том числе и при его уменьшении). Тогда отдельно проходят ультрасонографическое исследование желудка на предмет врождённого пилоростеноза (состояние, при котором нарушено выведение содержимого желудка дальше в двенадцатиперстную кишку). Такое состояние необходимо диагностировать на первых двух месяцах жизни, как можно раньше.
При крипторхизме
При состоянии, когда у мальчиков одно или оба яичка не опускаются из брюшной полости в мошонку (крипторхизм) может быть показано УЗИ органов данной области, в том числе для вопросов оперативного вмешательства.
Также до года детям могут проводиться скрининговые ультрасонографические обследования сердца, почек, шейного отдела позвоночника, половых органов (и мужских, и женских).
Другие ультразвуковые исследования решаются в более индивидуальном порядке при наличии показаний.
Детское обследование после одного года жизни
Для того, чтобы педиатр или другой врач смогли заподозрить возможные нарушения со стороны брюшной полости, у ребёнка должны быть такие симптомы как:
- боли в животе (пока дети не могут пожаловаться конкретно на боль, доктор понимает это при пальпации области живота – ребёнок корчится либо кричит)
- боли в спине или опоясывающие боли, или иррадиирующие в надключичную область, в поясницу и т.д.
- желтушность видимых слизистых оболочек и конъюнктив (слизистых оболочек глаз), кожи, а также кожный зуд и сыпь (особенно, если на то нет видимых причин)
- тяжесть в животе, частые нарушения стула, стойкий метеоризм
- кислый или горький вкус во рту
- нарушения свёртываемости крови (беспричинное появление кровоподтёков на коже, слизистых, длительные неостанавливаемые кровотечения), гиповитаминозы на фоне адекватного рациона и диеты, отёки
- признаки анемичности (бледность, слабость, постоянные головокружения)
- немотивированное похудение ребёнка.
Перечисленные признаки могут способствовать выявлению заболевания и у детей младше одного года.
Также патологию органов брюшной полости могут вызвать и паразитарные заболевания, которые чаще встречаются всё же у детей: различные гельминтозы (эхинококкоз, аскаридоз), паразитарные заболевания.
Подготовка ребенка к диагностике
Подготовка к УЗИ брюшной полости детям во многом схожа с подготовкой взрослого, однако не такая строгая. Подготовка начинается за несколько (2-3) дней до самого обследования, когда рекомендуется ребёнку начинать соблюдать специальную диету. По возможности нужно исключить газообразующие продукты: молочные и кисломолочные, мучные продукты, хлеб и другая выпечка, сладости (и быстрые углеводы вообще), бобовые, газированные напитки, жирные продукты, свежие фрукты и овощи. Поэтому в эти дни рацион должен состоять из нежирного мяса, яиц отварных, каш, сыра и т.д.
Что касается грудных детей, очевидно, ограничить им приём молока нельзя, однако, если в прикорм входят, например, овощные пюре, их по возможности стоит исключить. Различного рода вмешательства в рацион грудного ребёнка лучше обсудить с педиатром. Помимо диеты подготовка к УЗИ органов брюшной полости включает и ограничение пищи непосредственно перед процедурой.
Дети старше трёх лет достаточно взрослые, чтобы перенести перерыв между приёмами пищи около 6–8 часов, примерно за час до обследования также ограничивается и приём жидкостей. При необходимости вечером накануне ультрасонографии может быть выполнена очистительная клизма.
Дети старше одного года, но ещё младше трёх лет также перед процедурой не едят, но только 3 – 4 часа, им также не следует и пить около часа до начала УЗИ. Для грудных детей рекомендуется ограничить приём пищи примерно за три часа до УЗИ, что не всегда является строгим правилом. Для этого целесообразно назначать обследование сутра, когда ребёнок только проснулся, ещё не кушал.
Если у ребёнка есть склонность к метеоризму, перед процедурой целесообразно принимать мягкий сорбент, такой как эспумизан. Если есть необходимость в приёме лекарственных средств, влияющих на сократимость гладких мышц (прокинетики, спазмолитики и др.), стоит их исключить заблаговременно перед процедурой (в зависимости от их времени действия).
В целом, адекватная подготовка к УЗИ брюшной полости детям обеспечивает хорошие условия для проведения ультразвука, т.к. во-первых, снижено количество газов в кишечнике, которые препятствуют прохождению ультразвуковых волн и, во-вторых, нет сокращения гладких мышц органов пищеварения, которое могло бы несколько исказить результаты.
Также важным моментом является психологическая подготовка ребёнка к обследованию. Стоит позаботиться о том, чтобы с собой были полотенце и, если необходимо, игрушка или пустышка, чтобы можно было занять и успокоить малыша.
Как проходит процедура?
Обследуемый ложится на кушетку, на которой постелено полотенце (иногда полотенца выдают), на переднюю брюшную стенку наносится специальный акустический гель. Этот гель обеспечивает беспрепятственное прохождение ультразвука вглубь тканей.
Всё обследование занимает обычно до 20 минут. Чтобы во время процедуры ребёнку было спокойно, он не капризничал, ему можно дать игрушку или пустышку. С ребёнком постарше желательно поддерживать словесный контакт, успокоить его. В процессе проведения УЗИ врач может просить перевернуться на бок.
Вопрос безопасности
Вопрос, который наиболее волнует, когда дело касается детей. Пока нет данных о том, что ультрасонография может быть опасной в ближайшем или отдалённом периоде. Звуковая волна с частотой более 20000 Гц не вызывает таких колебаний, как менее частые (неспособные проникать в ткани) волны.
Единственное доказанное действие, которое возможно при проведении ультразвука через клетку с жидкой средой внутри – кавитация. Она представляет собой образование небольших полостей в жидкой среде с отрицательным давлением, которые тут же обратно заполняются жидкостью.
В отличие от ультразвуковой терапии мощность ультразвука при диагностике намного ниже и не концентрируется на отдельных точках. Нет оснований полагать, что это опасно для клеток, как и нет данных о том, чтобы у детей после УЗИ были какие-либо осложнения. Поэтому ультрасонография считается одним из самых безопасных методов инструментального обследования, в том числе для беременных и детям.
Что может показать УЗИ брюшной полости
В зависимости от возраста нормы показателей различных органов отличаются, однако в целом для похожих патологических процессов выявляются схожие изменения в органах.
Печень, жёлчный пузырь и жёлчные пути
Для этих органов определяется наличие кист в печени, в том числе и паразитарных (эхинококк, альвеококк), наличие паразитов в желчевыводящих путях. Кисты при гельминтозах довольно большие и неоднородные по структуре.
Исследуется печень на наличие новообразований (отличная от паренхимы печени эхоструктура), в том числе и метастатических (множественны, у детей чаще при лейкозах). Также для многих инфекционных (особенно вирусных герпетических) инфекций, которые характерны для детского возраста, могут быть осложнения в виде гепатитов – отёчная, изменена эхоструктура.
Для жёлчного пузыря исследуется его проходимость (исключается водянка пузыря). Также важно определять сократительную активность жёлчевыводящих путей на предмет дискинезии, которая может быть у детей.
Поджелудочная железа
Для исключения возможности реактивного панкреатита, который на УЗИ выявляется как отёк всей железы. Также панкреатит может быть осложнением перенесённого вирусного паротита.
Селезёнка
Как и печень, селезёнка может быть подвержена воздействию вирусов, что также будет выявлено на УЗИ – она будет отёчна и увеличена. Очень важно, что селезёнка отвечает увеличением при различных заболеваниях крови. Это могут быть как неопластические (лейкозы, реже лимфомы, другие), так и различные врождённые анемии, тромбоцитопении, лейкопении с дефектом этих форменных элементов. Также реагировать может и печень.
Мезентериальные (брыжеечные) лимфатические узлы
При воспалительных заболеваниях кишечника увеличены регионарно, соответственно области поражения.
Очевидно, что только по результатам ультразвукового исследования нельзя определить, какое заболевание у ребёнка, ведь многие признаки схожи при разных патологиях, но учёт результатов ультрасонографии в комплексном обследовании является большим подспорьем в диагностике.
Заключение
УЗИ брюшной полости для детей позволяет оценивать состояние внутренних органов ребёнка, что используется в качестве мониторинга, когда ребёнку исполняется всего месяц, и далее УЗИ является незаменимым способом визуализации, идеально подходящий для исследования в педиатрии.