Хеликобактер пилори у детей симптомы: Лечение хеликобактер пилори у детей

Содержание

симптомы и лечение у детей

Патогенный микроорганизм Хеликобактер пилори у детей часто провоцирует заболевания желудочно-кишечного тракта. Это одна из бактерий, которую хорошо изучили ученые. Попадает в организм посредством грязных рук и использования чужих столовых приборов, поэтому дети входят в группу высокого риска. При этом у больных возникает болезненность в животе, изжога и тошнота. Такое заболевание приводит к опасным осложнениям. При появлении первых симптомов, необходимо обратиться к специалисту и начать лечить патологию.

Какие причины и механизм возникновения?

Бактерия хеликобактер попадает в организм фекально-оральным путем.

Этому способствуют такие факторы:

  • загрязненная вода;
  • зараженные испорченные продукты;
  • несоблюдение правил гигиены;
  • использование общей посуды;
  • контакт с зараженной слюной;
  • передача от матери к ребенку.
Вернуться к оглавлению

Механизм развития

Бактерия стойкая к кислой среде.

Хеликобактер пилори очень нестойкая во внешней среде. При попадании внутрь организма, она может долго в нем находиться, не вызывая никаких симптомов. При воздействии негативных факторов, хеликобактерная инфекция начинает развиваться и провоцировать выделение ферментов, которые усиливают выработку соляной кислоты, и снижать защитные свойства слизистой оболочки. Это ведет к воспалению и постепенному разрушению целостности слизистого слоя кишки.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы?

При попадании бактерии в организм ребенка, возникает такая симптоматика:

  • вздутие живота;
  • боли в верхней части брюшной полости;
  • изжога и отрыжка;
  • тошнота и позывы на рвоту;
  • тяжесть в животе;
  • потемнение каловых масс;
  • слабость;
  • налет на языке;
  • выпадение волос;
  • головные боли;
  • плохой аппетит.
Вернуться к оглавлению

В чем опасность?

Повреждение глубоких мышечных слоев провоцирует появление эрозий и язв.

Попадание Хеликобактер пилори в кишечник может вызвать такие заболевания, как:

  • язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • хронический гастрит;
  • раковые опухоли в желудке и поджелудочной железе;
  • хронический гастродуоденит.
Вернуться к оглавлению

Какая диагностика?

Если проявились первые симптомы заражения Хеликобактер пилори у ребенка, необходимо его показать специалисту. Врач выяснит особенности развития патологии у родителей и проведет осмотр. Затем специалист выявит отличия заболевания от других болезней желудочно-кишечного тракта. После этого врач направит на специальные методы диагностики.

Вернуться к оглавлению

Анализ на выявление бактерии и инструментальное обследование

Для диагностики Хеликобактер пилори и заболеваний ЖКТ применяют методы, такие как:

Вернуться к оглавлению

Как лечат наличие бактерии?

Болезнь требует комплексного подхода к лечению.

Хеликобактериоз у детей — распространенное заболевание. Если появились первые симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Пытаться вылечить ребенка в домашних условиях самостоятельно нельзя. Врач составит анамнез, направит на специальный анализ на хеликобактер и составит план терапии.

Схема лечения включает в себя медпрепараты, народные средства и диетическое питание.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозное лечение

При попадании бактерии в организм ребенка, назначают лекарства, представленные в таблице:

Фармакологические группыПрепараты
Антибактериальные средства«Кларитромицин»
«Нофлюкс»
Ингибиторы протонного насоса«Омез»
«Гастрозол»
Вернуться к оглавлению

Народное лечение

Средство обладает противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

При появлении Хеликобактер пилори, рекомендуют применить такие рецепты целителей:

  • Настой из зверобоя, тысячелистника и календулы. Все растения необходимо взять в равных частях и смешать. Затем 1 ст. л. смеси нужно размешать в 500 мл горячей воды и поставить настаиваться на протяжении 45-ти минут. Готовый настой пить по ½ стакана перед трапезой.
  • Взять 1 свеклу и выжать из нее сок, налить в открытую посуду и оставить на 2 часа. Затем смешать его с водой в равных порциях и принимать по 100 мл перед едой.
  • Отвар из прополиса. Взять 60 грамм воска, мелко измельчить и размешать в стакане с горячей водой. Затем смесь поставить на водяную баню на 1 час. После этого отвар остудить и профильтровать. Употреблять 3 раза в сутки до приема пищи с расчетом 1 капля на каждый год жизни.
Вернуться к оглавлению

Диетическое питание

При выявлении хеликобактерной инфекции необходимо придерживаться диеты. При этом родителям нужно:

Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы.
  • добавить в рацион ребенка кисломолочные продукты;
  • обогатить питание фруктами;
  • включить в рацион яйца, рыбу и мясо;
  • готовить супы и каши;
  • исключить перченые, соленые, жареные и жирные блюда;
  • готовить кисель и компоты;
  • исключить сладкое и газированные напитки.
Вернуться к оглавлению

Основы профилактики

Для предупреждения развития хеликобактерной инфекции необходимо родителям следить за соблюдением ребенком правил гигиены, и чтобы он пользовался своим набором посуды. Очень важно своевременное выявление у члена семьи наличие бактерии и применение терапевтических мероприятий во избежание инфицирования остальных. После проведения лечения у ребенка, необходимо сдать анализы на наличие Хеликобактер пилори, а затем повторить диагностику через 3 года. При появлении симптомов заболевания, нужно отвести малыша к гастроэнтерологу.

Хеликобактер пилори у ребенка 4 года симптомы и лечение

Лечение хеликобактер пилори у детей: какие схемы можно использовать в медикаментозной терапии?

Хеликобактер пилори – это бактерии, которые обитают в желудке человека. Они приводят к появлению разнообразных заболеваний пищеварительного тракта. В большинстве случаев они появляются в детском возрасте. При появлении первых симптомов необходимо сразу же провести лечение хеликобактер пилори у детей.

Симптоматика и причины болезни

Бактерия Хеликобактер вызывает развитие язвы желудка.

Бактерия хеликобактер пилори, проживая в пищеварительном тракте, паразитирует. Это приводит к возникновению определенной симптоматики у ребенка.

Наиболее часто малыши жалуются на болезненность живота. Также заболевания сопровождаются изжогой и отрыжкой, которая имеет очень неприятный запах.

Хеликобактер – это спиралевидная грамотрицательная бактерия, которая вызывает такие серьезные заболевания, как рак или язва желудка. Бактерия является анаэробной и обитает в воздухе. Именно поэтому ней достаточно просто заразится.

После попадания в желудок хеликобактер пилори производится постепенное снижение сопротивления его слизистых оболочек, что приводит к возникновению воспалительного процесса.

В желудке ребенка микроорганизмы начинают активно размножаться. Именно поэтому появляется целый ряд ферментов, которыми производится усиление секреции соляной кислоты. В период появления в организме ребенка хеликобактер пилори защитные свойства слизистой оболочки желудка значительно снижаются.

Бактерия в большинстве случаев передается через слюну. В большинстве случаев данное явление наблюдается в тех семьях, где не соблюдают личную гигиену. В некоторых случаях наблюдается передача микроба от женщины к ее ребенку в период внутриутробного развития.

Заражение хеликобактер пилори в большинстве случаев проводится через слюну. При появлении данной бактерии наблюдается неприятная симптоматика, что требует экстренного лечения патологии, которое проводится в три этапа.

Диагностика болезни

При острых болях в желудке необходимо обратиться к врачу.

При появлении симптомов хеликобактер пилори у ребенка необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к доктору.

Специалист на основе симптоматики поставит предварительный диагноз хеликобактер пилори маленькому пациенту. Для его подтверждения применяются лабораторные обследования малыша.

Ребенку рекомендуется сдать анализ крови. С его помощью можно определить наличие антител хеликобактер пилори в крови. Также ребенку рекомендуется сдать анализ кала. С его помощью определяются чужеродные белки в организме пациента, которые принадлежат бактерии.

Также рекомендуется проведение эндоскопических обследований. Они заключаются в применении специального оборудования – эндоскопа. С его помощью производится оценка состояния стенок желудка.

При возникновении необходимости на исследование берутся образцы ткани из стенок. Их отправляют на биопсию, что даст возможность определения наличия бактерии в желудке. Также больному требуется проведение дыхательного теста.

В период проведения теста пациенту необходимо принять специальное вещество, при разложении которого производится выделение бактерий. С помощью теста можно определить наличие хеликобактер пилори по выдыхаемому кислороду.

Для того чтобы точно поставить анализ ребенку, рекомендуется использовать в комплексе все диагностические методы.

Особенности первого варианта лечения

Омепразол — лекарство для лечения хеликобактера у малышей.

На первом этапе борьбы с хеликобактер пилори используется только медикаментозная терапия.

Существует несколько вариантов лечения, что позволяет выбрать наиболее подходящий вариант в зависимости от индивидуальных особенностей организма малыша.

Первый вариант лечения требует использовать ингибиторы протонной помпы. Дозировка традиционных медикаментов должна быть стандартной. Наиболее часто маленьким пациентам делают назначение:

  • Пантопразола. Традиционный медикамент принимается по 40 миллиграмм.
  • Омепразола. Рекомендуется принимать по 20 миллиграмм лекарственного средства.
  • Эзомепразола. Суточная доза препарата составляет 20 миллиграмм.
  • Лансопразола. Специалисты рекомендуют принимать 30 миллиграмм лекарственного.

Независимо от выбранного традиционного медикамента, его прием должен проводиться два раза в сутки. Также эта схема лечения предполагает применение Амоксициллина.

Его могут назначать четыре раза в сутки по 500 миллиграмм или два раза – по 1000 миллиграмм. Данное аптечное лекарство в обязательном порядке необходимо сочетать с Кларитромицином. Данный традиционный медикамент принимается дважды в день по 500 миллиграмм.

При наличии противопоказаний к применению Кларитромицина его можно заменить Джозамицином. Прием лекарственного средства осуществляется дважды в сутки по 1000 миллиграмм. Аналогом данных аптечных лекарств является Нифуратель, который необходимо принимать дважды в сутки по 400 миллиграмм. Длительность терапии ребенка с применением этой схемы должна состалять от 10 до 14 дней.

Вторая схема лечения хеликобактер пилори заключается в применении тех же аптечных лекарств, что и в первой схеме. В нее необходимо добавить четвертый компонент – висмута трикалия дицитрат. Данный традиционный медикамент необходимо принимать внутрь 4 раза в сутки.

Одноразовая доза аптечного лекарства составляет 120 миллиграмм. Также ребенок может проводить двукратный прием традиционного медикамента по 240 миллиграмм. Эта схема лечения имеет такую же длительность, как и предыдущая.

О симптомах и лечении хеликобактер пилори смотрите в тематическом видео:

Также в терапии хеликобактер пилори используют третью схему лечения. Ее используют в том случае, если слизистая оболочка желудка с ахлоргидрией атрофировалась. Маленькому пациенту необходимо ежедневно принимать Амоксициллин.

Прием лекарственного средства может быть двукратным – по 1000 миллиграмм или четырехкратным – по 500 миллиграмм. Также малышу необходимо два раза в день давать Кларитромицин по 500 миллиграмм.

При наличии противопоказаний к данному аптечному лекарству пациенту рекомендуется принимать дважды в сутки Джозамицин по 100 миллиграмм. Также вместо Кларитромицина можно давать ребенку Нифуратель дважды в сутки по 400 миллиграмм.

Лечение хеликобактер пилори требует использовать трикалия дицитрат дважды в день по 240 миллиграмм или четырежды раза в сутки по 120 миллиграмм. Длительность терапии по этому способу составляет 10-14 суток.

Если после проведения эндоскопии на 10-14 день лечения по результатам было установлено, что язвенный дефект сохранен, тогда ребенку необходимо продолжать давать препарат висмута. Аптечное лекарство назначается дважды в день по 240 миллиграмм. Также данный традиционный медикамент используется для того, чтобы улучшить качество послеязвенного рубца и ускорить редукцию воспалительных инфильтратов.

Если детям невозможно провести полноценную антибиотикотерапию, тогда осуществляется применение четвертой схемы лечения. Она заключается в применении стандартной дозы ИПП. Маленьким пациентам назначается четырехкратный прим традиционных медикаментов по 500 миллиграмм или двукратный – по 1000 миллиграмм. Также детям рекомендовано принимать висмута трикалия дицитрат в стандартной дозе.

Второй вариант четвертой схемы лечения заключается в применении висмута трикалия дицитрата, его необходимо принимать внутрь 4 раза в сутки. Одноразовая доза аптечного лекарства должна составлять 120 миллиграмм. Если ребенок жалуется на болезненность, то ему назначают ИПП короткими курсами.

В период лечения хеликобактер пилори необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора, что обеспечит высокую эффективность.

Второй вариант и его особенности

Пантопразол — поможет избавиться от хеликобактера у детей.

Если при использовании первого курса лечения хеликобактер пилори положительный терапевтический эффект отсутствует, тогда используют вторую схему, которая имеет два варианта.

Первый из них требует использовать один из ИПП. Доза аптечных лекарств должна быть стандартной.

Также маленьким пациентам делают назначение стандартной дозировки висмута трикалия дицитрата. Данная схема лечения подразумевает применение Метранидозола.

Данное аптечное лекарство применяется трижды в день по 500 миллиграмм. При хеликобактер пилори в обязательном порядке необходим прием тетрациклина. Его необходимо использовать четырежды по 500 миллиграмм. Терапия по этой схеме лечения проводится 10-14 суток.

Второй вариант этой схемы подразумевает применение любого ИПП, который подходит ребенку в соответствии с его индивидуальными особенностями. Также необходим прием Амоксициллина. Дозировка традиционного медикамента должна быть стандартной.

Его в обязательном порядке сочетают с висмута трикалия дицитратом в стандартной дозировке. Также необходимо принимать фуразолидон. Традиционный медикамент назначается четыре раза в день по 100 миллиграмм. Длительность лечения, такая же, как и в предыдущем варианте.

Также для терапии хеликобактер пилори можно использовать еще один вариант. В данном случае доктора производят назначение Амоксициллина, а также одного из ИПП. Доза традиционных медикаментов должна быть стандартной.

Схема лечения требует одновременного приема Рифаксимина. Аптечное лекарство рекомендуется принимать два раза в день по 400 миллиграмм. Также необходимо пациенту давать стандартную дозу висмута трикалия дицитрата.

Благодаря нескольким вариантам лечения доктор может подобрать для ребенка наиболее эффективную терапию в зависимости от особенностей протекания болезни.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Хеликобактер пилори у ребенка: особенности клинической картины и методы терапии

Бактерию хеликобактер пилори у детей выявляют достаточно часто. При этом симптомы поражения детского организма существенно отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Лечение проводится с помощью медикаментов, но далеко не все из них разрешены в процессе терапии маленьких пациентов. Это крайне важно учитывать при выборе тактики лечения.

Общая информация о хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.

Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.

Клинические проявления

Признаки заражения детского организма патогенными бактериями сводятся к следующим неприятным моментам:

  • болевому синдрому, локализующимся в верхней части живота;
  • ощущению тяжести в области желудка;
  • изжоги;
  • отсутствию аппетита;
  • стремительному снижению массы тела;
  • нарушению стула;
  • вздутию живота.

Нередко проникшая в организм инфекция никак не проявляется. Выявить ее удается только после начала патологических изменений. Под воздействием неблагоприятных факторов у маленьких детей этот процесс начинается достаточно быстро.

Как точно определить наличие бактерии в организме

Чтобы проверить ребенка на наличие хеликобактер пилори, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Диагностика включает в себя далеко не одно исследование:

  • дыхательный тест;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • анализ кала, позволяющий выявить антиген к патогенным микроорганизмам.

Кроме этого, необходимо сдать анализ крови на антитела к инфекции.

В ходе проведения фиброгастродуоденоскопии специалистом изучается слизистая оболочка желудка и берется образец ткани, который в дальнейшем отправляется в гистологическую лабораторию.

Принцип дыхательного теста заключается в высокой уреазной активности. Патогенные микроорганизмы способны расщеплять мочевину, а также синтезировать аммиак и углекислый газ. Если при этом отмечается положительный тест и был обнаружен хеликобактер, то подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Тактика терапии у грудничка, у малыша в 2 года и в 6 лет, а также у подростка, будет иметь ряд отличий.

Возможно ли появление хеликобактер у малышей

Медиками научно доказано, что зачастую патогенные микроорганизмы проникают в детский организм в течение первого года жизни. Таким образом, вероятность выявления инфекции у грудничка достаточно велика.

Желудочная слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения бактерий.

Особенности течения болезни

Бактерия относится к той разновидности микробов, которые быстро погибают в воздухе. При этом в желудке бактерия приводит к снижению сопротивляемости слизистых и провоцирует начало воспалительного процесса. За счет стремительного размножения патогенных микроорганизмов усиленно вырабатывается соляная кислота, а защитные свойства органа подавляются.

Инфекция способна длительное время находиться в латентном состоянии. Провоцируют ее активизацию негативные факторы.

Вследствие этого развивается диспепсия, гастрит или язва.

При дальнейшем активном размножении вируса появляется анемия, аллергия, быстрая утомляемость, а также отмечается снижение физической и умственной активности. Возможно также отставание ребенка в развитии и росте.

Причины появления

Попасть в организм инфекция способна несколькими способами:

  1. Орально-фекальным. В фекалиях зараженного человека содержится возбудитель инфекции, который выделяется в окружающую среду. Проникнуть в организм хеликобактер пилори также может вместе с едой, водой и через грязные руки.
  2. Контактно бытовым. Инфицирование происходит через посуду, полотенце и зубную щетку.

Не исключено также поражение бактериями через поцелуи.

Особенности терапии

Как правило, лечение проводится с помощью медикаментозных средств. При правильно подобранной тактике лечения устранить проблему удается в кратчайшие сроки. Применяться также могут средства народной медицины.

Консервативные методы

Наибольшей эффективностью в борьбе с инфекцией обладают антибиотические лекарственные средства. Только с их помощью удается подавить активность бактерий и устранить таковых. Схем терапии при этом бывает несколько.

В первом случае ребенку может быть назначен только щадящий антибактериальный препарат. Во втором, помимо антибиотиков, будут применяться еще и ингибиторы протонной помпы.

Если инфекция не провоцирует развитие патологий, то к использованию антибиотических средств не прибегают. Рекомендуется лишь придерживаться диеты во избежание чрезмерной активности хеликобактер пилори.

Использоваться пациентами с целью подавления активности бактерий могут следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Омепразол;
  • Нофлюкс;
  • Рабепразол;
  • Кларитромицин;
  • Пантопразол.

Народные методы

На начальном этапе развития болезнетворных микроорганизмов и при отсутствии заболеваний ЖКТ уничтожить проникшую в организм инфекцию можно с помощью народных средств.

Применяют при этом следующие из них:

  1. Свеклу. Нужно выжать из корнеплода сок, настоять около трех часов и смешать с водой. После этого следует дать выпить ребенку четверть стакана полученной жидкости за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет две недели. Пить лекарство нужно перед каждым приемом еды.
  2. Куриное яйцо. Его нужно выпивать спустя пару часов после приема еды и после этого еще не менее двух часов ничего не есть. Всего за день следует употреблять не более трех сырых яиц. Терапия длится ровно 14 суток.
  3. Капусту. Сок этого овоща необходимо пить ежедневно за полчаса до еды. Курс терапии при этом составляет всего пару недель. За один прием достаточно будет выпивать по половине стакана полезного сока.
  4. Лен. Столовую ложку семян растения заливают стаканом только что закипевшей воды и настаивают около четверти часа. Принимают отвар трижды на протяжении суток за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения – не менее трех недель.
  5. Прополис. Около 60 грамм сырья нужно на терке измельчить и смешать со стаканом горячей воды. Полученную массу следует потомить в течение часа на водяной бане. Принимать средство нужно на протяжении трех недель перед каждой трапезой. За один прием дети должны выпивать ровно столько капель, сколько лет им на данный момент исполнилось. Допускается смешивать лекарство с молоком или медом.

Сложности в процессе лечения детей

Устранение болезнетворной бактерии – задача не из легких. Обусловлено это тем, что при выборе медикаментов для детей предпочтение отдается тем, которые щадяще действуют на организм, но могут уничтожить инфекцию.

Кроме того, симптоматика, проявляющаяся при активации микроорганизмов, способна привести к нервным расстройствам у маленьких пациентов.

В процессе терапии крайне важно придерживаться всех врачебных предписаний и не изменять дозировку препарата.

В качестве вспомогательных средств нередко используют биодобавки, способствующие улучшению самочувствия малыша.

Диета и правильная организация питания

При выборе диеты нужно учитывать тяжесть состояния и наличие патологий ЖКТ. При этом питание не должно быть абсолютно без белков. Без этих веществ в растущий организм малыша не будет поступать должное количество витаминов. Даже при наличии патогенных микроорганизмов в кишечнике в меню должны быть яйца, мясные, рыбные блюда и кисломолочные продукты.

Чтобы насытить организм витаминами, в рацион обязательно включают фрукты в свежем виде. На время терапии при этом полностью исключают острую, соленую, жирную пищу и газированные напитки.

Побочные эффекты от медикаментозной терапии

Несмотря на действенность лечения с использованием лекарственных средств, в результате их применения возможны побочные эффекты.

Среди основных из них:

  • нарушение стула;
  • боль в животе спастического характера;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • сложности в процессе дефекации и потемнение каловых масс.

При появлении подобных изменений нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нередко при этом требуется произвести коррекцию тактики лечения.

Осложнения при отсутствии лечения

При отсутствии должной терапии активность инфекции способна повлечь за собой развитие весьма серьезных осложнений, среди которых:

  • язва;
  • дуоденит;
  • анемия железодефицитного типа;
  • гастрит;
  • ГЭРБ;
  • разрастание опухолей в системе ЖКТ.

По этой причине оставлять без внимания первые признаки активности бактерий настоятельно не рекомендуется.

Профилактика инфекции

Во избежание проникновения в организм патогенных бактерий нужно строго соблюдать все правила личной гигиены, есть исключительно свежие, тщательно вымытые продукты. Также не стоит использовать личные принадлежности других людей (полотенце, зубную щетку и прочее). Благодаря таким несложным действиям риск заражения будет сведен к минимуму.

Хеликобактер пилори – это распространенная инфекция, поражающая систему ЖКТ и способная привести к развитию достаточно серьезных патологий.

Подвержены заражению не только взрослые, но и дети. Крайне важно выявить и устранить инфекцию в детском организме как можно быстрее. Таким образом удастся избежать множества нежелательных последствий.

Хеликобактер пилори у детей – симптомы и лечение

Helicobacter pylori – бактерия, поражающая преимущественно поджелудочную железу и отдел желудка, именуемый пилорическим. Инфицирование этим микроорганизмом чрезвычайно широко: до 50 % людей на планете являются носителями. К сожалению, среди них нередко встречаются и дети. Поскольку Хеликобактер пилори способен стать причиной довольно серьезных заболеваний ЖКТ, в числе которых находится и язва, и гастрит, и даже рак желудка, родителям необходимо разобраться: когда стоит бить тревогу и спешно начинать лечение, а в каких случаях опасности попросту нет.

Пути заражения и последствия

Основной «маршрут» этой бактерии – фекально-оральный, то есть микроорганизм попадает внутрь через грязную воду, зараженные продукты с истекшим сроком годности; способствует инфицированию несоблюдение личной гигиены. Поэтому в странах с развитой медициной и высоким уровнем санитарно-эпидемиологического контроля Хеликобактер пилори выявляется гораздо реже у взрослых, и почти не встречается у детей. А в остальных регионах в группу с заболеваниями, ассоциированными с этой бактерией, попадают даже дети до 10 лет.

Хотя в подавляющем большинстве случаев носительство никоим образом на жизни и здоровье не сказывается, Хеликобактер пилори способна стать источником достаточно серьезных проблем:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • гастрита;
  • железодефицитной анемии;
  • ГЭРБ;
  • опухолевых процессов в ЖКТ.

К сожалению, эти патологии не только «на совести» Helicobacter pylori; аналогичные заболевания могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, нерациональным питанием, нездоровым образом жизни и даже наследственностью. Поэтому в причинах недуга должен разбираться только врач.

Симптоматика при заболеваниях, вызванных Хеликобактер пилори

Симптомы инфицирования этой бактерией выглядят так же, как и при патологиях, спровоцированных другими причинами. При обнаружении одного симптома или сочетания оных у ребенка, особенно младшей возрастной группы, безотлагательно обращайтесь к медикам для диагностики и помощью:

  • болезненность в верхней половине живота;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • ощущение тяжести в животе даже после небольшого объема съеденной пищи;
  • изжога;
  • фекалии черного цвета.

Кроме того, родителей должны насторожить у детей признаки железодефицита, к которым относится:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость даже после небольших физических нагрузок;
  • учащенный пульс;
  • головокружение и головные боли;
  • приобретение белками глаз синеватого оттенка;
  • выпадение волос;
  • болезненность языка, сопровождающаяся атрофией вкусовых сосочков;
  • сухость в полости рта.

Как выявить Хеликобактер пилори

Обнаружить бактерии, «засевшие» в организме ребенка, можно несколькими методами. Самый простой и доступный способ проверить их наличие – это общий анализ крови. Но могут потребоваться и другие варианты исследования, к которым относится:

  • анализ каловых масс;
  • биопсия – взятие биоматериала;
  • дыхательный уреазный тест.

Еще раз: эти исследования необходимы, когда у ребенка имеются признаки патологии ЖКТ или если ранее было уже заболевание, вызванное этим микроорганизмом.

Также специалист может направить на сдачу анализов, если в истории семьи имеются случаи онкологического заболевания желудка, при атрофическом гастрите и при подозрении на железодефицит, спровоцированный Helicobacter pylori.

К вопросу о лечении

Процесс «изгнания» бактерии именуется красивым медицинским словом – эрадикация. В схему лечения в обязательном порядке входят антибиотики минимум двух видов, к которым чувствителен микроорганизм, и средство из числа ингибиторов протонной помпы, воздействующие на секреторную активность желудка. В некоторых случаях могут потребоваться и другие лекарственные средства, например, препараты висмута.

Схема лечения индивидуально подбирается в каждом конкретном случае; курс приема медикаментов рассчитывается на 10–14 дней.

Родительские опасения

Поскольку лекарственные составы для эрадикации подбираются достаточно серьезные, волнения взрослых связаны с возможными побочными эффектами. Да, медикаментов без нежелательных действий не существует, но, если диагноз поставлен верно, а не надуман, если у ребенка имеются реальные симптомы заболевания, подтвержденные лабораторными исследованиями, возможный риск побочного результата несравним с пользой. Правильно подобранная схема позволит:

  • снизить риск язвенных кровотечений;
  • ликвидировать язвенное поражение желудка и поджелудочной железы;
  • быстрее справиться с железодефицитом;
  • уменьшить риск онкологических заболеваний желудка;
  • предупредить рецидив язвы желудка;
  • сдерживать ГЭРБ.

Однако нежелательные эффекты все же возможны, благо, в большинстве своем они незначительны и слабо выражены. Поэтому родителям стоит быть готовыми к следующим моментам:

  • расстройству стула;
  • спастическим болям в области живота;
  • металлическому привкусу во рту;
  • при подключении препаратов висмута возможна затрудненная дефекация, при этом каловые массы темнеют.

Об одном или нескольких побочных действиях желательно как можно быстрее сообщить врачу. При выраженных явлениях может понадобиться пересмотр схемы лечения или назначение дополнительных препаратов для купирования нежелательных эффектов.

Пару слов об эффективности лечения

Невзирая на высокую результативность современных препаратов, что подтверждается многочисленными рандомными исследованиями, до 20 % пациентов сталкиваются с необходимостью продления курса или повторного лечения с заменой одного из антибактериальных препаратов. Поэтому при отсутствии желаемого эффекта или при сохранении симптоматики уже после завершения эрадикации Helicobacter pylori проводят исследования, позволяющие контролировать процесс и своевременно корректировать схему. К ним относятся: анализ кала и дыхательный тест на Хеликобактер пилори.

Хеликобактер пилори у детей

Появляется Хеликобактер пилори у детей, оставаясь на всю жизнь. Ранее не было методик избавиться от заболевания. Сегодня применяются антибиотики, другие лекарственные препараты. Часто после праздников люди обращаются к врачу. Причина – переедание. Обследование показывает воспаление слизистой. Причиной недомогания стал микроб. Особенности при лечении детей сводятся к нежелательности применения ингибиторов протонной помпы.

Хеликобактер пилори поселяется в двенадцатиперстной кишке и желудке. Несколько штаммов известно медицине, 2 из них патогенные, сумели размножиться по планете. Носительство распространено в России (до 80% взрослых). Состояние протекает бессимптомно, в крови отсутствуют антитела, характеризующие активную фазу. До начала мероприятий уточняется диагноз: микроб вылечивается антибиотиками. Разновидности лекарств выбираются по результатам бактериологического анализа.

Общая информация

Заражение происходит в юношеском возрасте – от 14 до 16 лет. В странах с большой плотностью жителей процент заражённых достигает 90-100%. Не всегда микроб проявляется. Гастрит и язву считают разными этапами одного заболевания, вызванного бактериями.

Наличие антител в крови нельзя рассматривать достаточным признаком постановки диагноза. Приходится обращаться к другим методикам. Антитела показывают столкновение иммунной системы организма с микробом. Если обнаружен высокий титр, назначается дополнительное исследование эндоскопом. Цель – внешний осмотр эпителия желудка, двенадцатиперстной кишки. Слизистая покрывается узлами, полипами, язвами.

Часто ситуация не ограничивается конкретной степенью воспаления. Иногда доходит до развития опухолевого заболевания. Потому хеликобактер без эндоскопического исследования на предварительном этапе не лечится. Если диагноз подтвердился, гастроэнтеролог выбирает приемлемое лечение. Когда курс антибиотиков окончен, проводится повторный анализ с целью оценки успешности выполненных мероприятий. Через 3 года обследование выполняется повторно.

Проблема в экстраординарной живучести. Бактерия гибнет при нагреве до 95 градусов Цельсия в течение пяти минут. С трудом уничтожается при пастеризации. Хватает попадания слюны больного в фруктовый сок на предприятии пищевой промышленности. У болезни часты рецидивы, сложно выявить и исключить пути первоначального заражения. Совет родителям: избегайте целовать ребёнка в губы, оберегайте детей от нежелательных контактов с животными и людьми.

Инфекция простыми путями передаётся человечеством при поцелуе, использовании общей посуды. Не рекомендуется пить из одной бутылки. При наличии больного в семье остальные под прямой угрозой заражения. При выявлении единичного случая ближайшие родственники проходят проверку. Достаточный анализ – биопсия эпителия желудка. Врачам удобнее работать с пробами крови, дыхательным тестом – обеспечивается результативный охват групп людей.

Признаки

Преимущественно бактерии попадают в организм фекально-оральным путём. Не употребляйте немытые продукты, грязную воду, пищу с истекшим сроком годности. Отсутствие санитарных условий гарантирует носительство практически на 100%.

Специфических симптомов инфекции при заболевании ребёнка не выявлено. Иногда болезнь протекает без признаков. Характерные проявления: гастрит, гастродуоденит, язва, диспепсия. Часто отмечается изжога. Проявляются неспецифичные признаки: отрыжка, жжение в верхней области живота. Стул неустойчивый: твёрдый или переходящий в понос.

Попутно возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аллергическая реакция. Проявляется раздражительность, утомляемость, неустойчивое внимание, капризность, снижение физического и умственного потенциала. В отдельных случаях медики регистрируют задержку в росте.

Процесс жизнедеятельности микроба

У людей-носителей хеликобактера при неправильном питании развивается язва. Медики говорят о 100% корреляции для шофёров дальнобойщиков. В прочих случаях больной желудок становится рассадником инфекции для окружающих. Палочка осаждается на слизистой желудка, находится там всю жизнь организма. При размножении микроб посредством специальных ферментов переваривает липидную оболочку клеток эпителия, разрушает их. В заведениях общественного питания созданы все условия для передачи хеликобактера здоровым людям. Роль вносит неправильный образ жизни:

В СССР эти причины назывались среди предопределяющих факторов развития хронического гастрита. Наука подтверждает выводы учёных прошлого века. Истинная причина заключается в становлении фактов поводами размножения вредоносной инфекции. Для лечения язвы действенен хирургический подход. Следовало вскрыть желудок, удалять часть слизистой, выделяющей пищеварительные соки. Кислотность резко снижалась – устранялись предпосылки возникновения язвы.

Диагностика

Для диагностики используется дыхательный тест. Дают таблетку с радиоактивным углеродом, больной запивает её апельсиновым соком. Когда мочевина вступает в контакт с хеликобактером, выделяется углекислый газ с повышенной молекулярной массой. Наличие такого вещества определяется при помощи масс-спектрометрических методов. При положительном результате, но отсутствии серьёзных жалоб, проводится десятидневное лечение по общей схеме. Состав препарата включает ингибиторы протонной помпы, антибиотики в больших дозах.

Шестая часть человечества после окончания курса остаётся носителями микроба. Штамм в желудке на 100% не уничтожается. При наличии серьёзных жалоб проводится эндоскопическое исследование. Если выявляется язва, берётся биопсия, чтобы узнать, не микроб ли причина заболевания. Проведённое бактериологическое исследование позволяет врачам узнать о лечении заболевания. В лаборатории одновременно проводятся исследования чувствительности штамма к антибиотикам.

Врачи свидетельствуют – лечение Хеликобактер пилори резко снизило частоту рака желудка. Медики объясняют: в прошлом веке борьба нацеливалась на сферы жизни, не относящиеся с научной точки зрения к возникновению заболевания:

  1. Режим дня.
  2. Рационализация рациона.
  3. Лечение стресса.

Потому хеликобактер у детей лечат, избегают повторного заражения. Симптомы диспепсии – показания к проведению исследования. 20 лет назад призывник с таким диагнозом не имел шансов увидеть высшее учебное заведение. Риску подвергаются люди, у которых в семье онкологические заболевания. При наличии подобного анамнеза, отрицательном дыхательном тесте на хеликобактер проводится дополнительное эндоскопическое исследование. Не помешает сдать биопсию для получения точных результатов.

Лечение

Лечение у детей подразумевает мало особенностей. Меры направлены на снижение токсичности. Применения антибиотиков избежать невозможно. При эрадикации традиционными методами пытаются снизить кислотность желудочного сока. Доходило до удаления части слизистой. Цель процедуры – снижение количества желёз, отвечающих за секрецию. Врачи не рекомендуют в детском возрасте назначать ингибиторы протонной помпы. Эта группа препаратов заменяется блокаторами гистамина (Квамател), хотя результативность намного ниже.

Следует внимание уделить рациону. Медики доказали: рацион важно менять. Израильские врачи говорят, что острые блюда не причина проблем с желудочно-кишечным трактом. Полезны лук, чеснок.

Потребность детей в жирах, белках и углеводах нельзя назвать повышенной. Последствия нехватки ингредиентов катастрофически. В рацион непременно включаются мясные, рыбные блюда, яйца, фрукты, молочные продукты. Играет роль умение женщины с умом преподнести приготовленные блюда. Так стимулируется аппетит у ребёнка.

Полезный чеснок

Доктор Комаровский хранит молчание по поводу хеликобактера. В передаче Елена Малышева предлагает зрителям ответить, кто борется с раком желудка. Люди думают на разные продукты. Ответ заложен русской поговоркой: чеснок и лук помогают от семи болезней. Врачи не удивляются истинности народной мудрости. Выяснили: при пережёвывании чеснока в желудке образуется антибактериальный компонент, убивающий хеликобактер пилори.

Папа и мама догадались, как полезно кормить детей традиционными народными рецептами. Аллицин убивает хеликобактер, но компонент нельзя назвать природным. Образуется из аминокислоты цистеина (аллиина) под действием специального фермента. Сравнивают компонент с эпоксидным клеем. Пока составляющие отделены, они не проявляют свойств, демонстрируемых холодной сваркой.

В чесноке составляющие аллицина отделены клеточными стенками. При тщательном пережёвывании чеснока зубами образуется бактерицидное вещество, подавляющее жизнедеятельность хеликобактера пилори. Потому природный продукт называют профилактическим в отношении рака, язвы, гастрита.

Лечить или не лечить

Хеликобактер пилори у ребёнка лечится немедленно. В особенности, если среди ближайших родственников – язвенники или страдающие раком. В развитых странах разрабатываются прививки «от язвы». Проблемы начинаются с отсутствия лечения. Если появилась необходимость в проведении вакцинации, значит экономисты обосновали выгодность мероприятия. Больные не донимают жалобами врачей, освобождаются холлы поликлиник.

Схема лечения у детей мало отличается от взрослых. Внимание передовых стран направлено на создание вакцин против сальмонеллы, хеликобактера. Не за горами время, когда симптомы и лечение заболеваний не будут интересовать.

Хеликобактер пилори у ребенка 4 года симптомы и лечение

Хеликобактер пилори у ребенка: особенности клинической картины и методы терапии

Бактерию хеликобактер пилори у детей выявляют достаточно часто. При этом симптомы поражения детского организма существенно отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Лечение проводится с помощью медикаментов, но далеко не все из них разрешены в процессе терапии маленьких пациентов. Это крайне важно учитывать при выборе тактики лечения.

Общая информация о хеликобактер пилори

Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.

Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.

Клинические проявления

Признаки заражения детского организма патогенными бактериями сводятся к следующим неприятным моментам:

  • болевому синдрому, локализующимся в верхней части живота;
  • ощущению тяжести в области желудка;
  • изжоги;
  • отсутствию аппетита;
  • стремительному снижению массы тела;
  • нарушению стула;
  • вздутию живота.

Нередко проникшая в организм инфекция никак не проявляется. Выявить ее удается только после начала патологических изменений. Под воздействием неблагоприятных факторов у маленьких детей этот процесс начинается достаточно быстро.

Как точно определить наличие бактерии в организме

Чтобы проверить ребенка на наличие хеликобактер пилори, нужно обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Диагностика включает в себя далеко не одно исследование:

  • дыхательный тест;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • анализ кала, позволяющий выявить антиген к патогенным микроорганизмам.

Кроме этого, необходимо сдать анализ крови на антитела к инфекции.

В ходе проведения фиброгастродуоденоскопии специалистом изучается слизистая оболочка желудка и берется образец ткани, который в дальнейшем отправляется в гистологическую лабораторию.

Принцип дыхательного теста заключается в высокой уреазной активности. Патогенные микроорганизмы способны расщеплять мочевину, а также синтезировать аммиак и углекислый газ. Если при этом отмечается положительный тест и был обнаружен хеликобактер, то подбирается наиболее подходящая схема лечения.

Тактика терапии у грудничка, у малыша в 2 года и в 6 лет, а также у подростка, будет иметь ряд отличий.

Возможно ли появление хеликобактер у малышей

Медиками научно доказано, что зачастую патогенные микроорганизмы проникают в детский организм в течение первого года жизни. Таким образом, вероятность выявления инфекции у грудничка достаточно велика.

Желудочная слизь является благоприятной средой для жизнедеятельности и размножения бактерий.

Особенности течения болезни

Бактерия относится к той разновидности микробов, которые быстро погибают в воздухе. При этом в желудке бактерия приводит к снижению сопротивляемости слизистых и провоцирует начало воспалительного процесса. За счет стремительного размножения патогенных микроорганизмов усиленно вырабатывается соляная кислота, а защитные свойства органа подавляются.

Инфекция способна длительное время находиться в латентном состоянии. Провоцируют ее активизацию негативные факторы.

Вследствие этого развивается диспепсия, гастрит или язва.

При дальнейшем активном размножении вируса появляется анемия, аллергия, быстрая утомляемость, а также отмечается снижение физической и умственной активности. Возможно также отставание ребенка в развитии и росте.

Причины появления

Попасть в организм инфекция способна несколькими способами:

  1. Орально-фекальным. В фекалиях зараженного человека содержится возбудитель инфекции, который выделяется в окружающую среду. Проникнуть в организм хеликобактер пилори также может вместе с едой, водой и через грязные руки.
  2. Контактно бытовым. Инфицирование происходит через посуду, полотенце и зубную щетку.

Не исключено также поражение бактериями через поцелуи.

Особенности терапии

Как правило, лечение проводится с помощью медикаментозных средств. При правильно подобранной тактике лечения устранить проблему удается в кратчайшие сроки. Применяться также могут средства народной медицины.

Консервативные методы

Наибольшей эффективностью в борьбе с инфекцией обладают антибиотические лекарственные средства. Только с их помощью удается подавить активность бактерий и устранить таковых. Схем терапии при этом бывает несколько.

В первом случае ребенку может быть назначен только щадящий антибактериальный препарат. Во втором, помимо антибиотиков, будут применяться еще и ингибиторы протонной помпы.

Если инфекция не провоцирует развитие патологий, то к использованию антибиотических средств не прибегают. Рекомендуется лишь придерживаться диеты во избежание чрезмерной активности хеликобактер пилори.

Использоваться пациентами с целью подавления активности бактерий могут следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Омепразол;
  • Нофлюкс;
  • Рабепразол;
  • Кларитромицин;
  • Пантопразол.

Народные методы

На начальном этапе развития болезнетворных микроорганизмов и при отсутствии заболеваний ЖКТ уничтожить проникшую в организм инфекцию можно с помощью народных средств.

Применяют при этом следующие из них:

  1. Свеклу. Нужно выжать из корнеплода сок, настоять около трех часов и смешать с водой. После этого следует дать выпить ребенку четверть стакана полученной жидкости за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет две недели. Пить лекарство нужно перед каждым приемом еды.
  2. Куриное яйцо. Его нужно выпивать спустя пару часов после приема еды и после этого еще не менее двух часов ничего не есть. Всего за день следует употреблять не более трех сырых яиц. Терапия длится ровно 14 суток.
  3. Капусту. Сок этого овоща необходимо пить ежедневно за полчаса до еды. Курс терапии при этом составляет всего пару недель. За один прием достаточно будет выпивать по половине стакана полезного сока.
  4. Лен. Столовую ложку семян растения заливают стаканом только что закипевшей воды и настаивают около четверти часа. Принимают отвар трижды на протяжении суток за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения – не менее трех недель.
  5. Прополис. Около 60 грамм сырья нужно на терке измельчить и смешать со стаканом горячей воды. Полученную массу следует потомить в течение часа на водяной бане. Принимать средство нужно на протяжении трех недель перед каждой трапезой. За один прием дети должны выпивать ровно столько капель, сколько лет им на данный момент исполнилось. Допускается смешивать лекарство с молоком или медом.

Сложности в процессе лечения детей

Устранение болезнетворной бактерии – задача не из легких. Обусловлено это тем, что при выборе медикаментов для детей предпочтение отдается тем, которые щадяще действуют на организм, но могут уничтожить инфекцию.

Кроме того, симптоматика, проявляющаяся при активации микроорганизмов, способна привести к нервным расстройствам у маленьких пациентов.

В процессе терапии крайне важно придерживаться всех врачебных предписаний и не изменять дозировку препарата.

В качестве вспомогательных средств нередко используют биодобавки, способствующие улучшению самочувствия малыша.

Диета и правильная организация питания

При выборе диеты нужно учитывать тяжесть состояния и наличие патологий ЖКТ. При этом питание не должно быть абсолютно без белков. Без этих веществ в растущий организм малыша не будет поступать должное количество витаминов. Даже при наличии патогенных микроорганизмов в кишечнике в меню должны быть яйца, мясные, рыбные блюда и кисломолочные продукты.

Чтобы насытить организм витаминами, в рацион обязательно включают фрукты в свежем виде. На время терапии при этом полностью исключают острую, соленую, жирную пищу и газированные напитки.

Побочные эффекты от медикаментозной терапии

Несмотря на действенность лечения с использованием лекарственных средств, в результате их применения возможны побочные эффекты.

Среди основных из них:

  • нарушение стула;
  • боль в животе спастического характера;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • сложности в процессе дефекации и потемнение каловых масс.

При появлении подобных изменений нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нередко при этом требуется произвести коррекцию тактики лечения.

Осложнения при отсутствии лечения

При отсутствии должной терапии активность инфекции способна повлечь за собой развитие весьма серьезных осложнений, среди которых:

  • язва;
  • дуоденит;
  • анемия железодефицитного типа;
  • гастрит;
  • ГЭРБ;
  • разрастание опухолей в системе ЖКТ.

По этой причине оставлять без внимания первые признаки активности бактерий настоятельно не рекомендуется.

Профилактика инфекции

Во избежание проникновения в организм патогенных бактерий нужно строго соблюдать все правила личной гигиены, есть исключительно свежие, тщательно вымытые продукты. Также не стоит использовать личные принадлежности других людей (полотенце, зубную щетку и прочее). Благодаря таким несложным действиям риск заражения будет сведен к минимуму.

Хеликобактер пилори – это распространенная инфекция, поражающая систему ЖКТ и способная привести к развитию достаточно серьезных патологий.

Подвержены заражению не только взрослые, но и дети. Крайне важно выявить и устранить инфекцию в детском организме как можно быстрее. Таким образом удастся избежать множества нежелательных последствий.

Симптомы и лечение хеликобактер пилори у ребенка

Хеликобактер пилори – это бактерия, которая способна жить и размножаться не только в желудке взрослого человека, но и ребенка. Этот микроорганизм достаточно коварен, так как после проникновения в органы ЖКТ, он ничем себя не выдает. Бессимптомное существование бактерии может продолжаться до тех пор, пока у человека не разовьется заболевание системы пищеварения, самым легким из которых является гастрит. В неактивной стадии бактерии могут существовать на протяжении длительного отрезка времени.

Заболевания, которые способны вызывать хеликобактер пилори:

У детей чаще всего диагностируют хеликобактер пилори к пятилетнему возрасту. Способов заражения может быть несколько. Части источником инфекции является мать или иной взрослый человек из ближайшего окружения ребенка. Заражение может произойти в том случае, когда мама ест с ребенком из одной посуды или облизывает его ложку, а потом кормит ею малыша.

Первые признаки

Когда хеликобактер пилори активизируется в организме ребенка, у него появляются первые симптомы заболевания, к которым относят:

Частая отрыжка во время которой явно чувствуется неприятный запах.

Изжога, которая возникает время от времени.

Потемнение каловых масс.

Появление белого налета на языке.

Болезненные ощущения в животе.

Нестабильный стул, при котором диарея может сменяться запорами.

Если взрослый игнорирует эти симптомы у ребенка, то заболевание будет прогрессировать, что приведет к развитию тяжелых осложнений. Также первым признаком инфицирования хеликобактер пилори у детей может являться аллергическая реакция в виде крапивницы. Если сдать кровь, то возможно обнаружение железодефицитной анемии.

Основные симптомы

Когда хеликобактер пилори у ребенка существуют в организме на протяжении долгого времени, это будет приводить к возникновению следующих симптомов:

Отставание ребенка в умственном развитии.

Постоянная усталость и недомогание.

Задержка физического развития.

Быстрая потеря веса также может стать сигналом, указывающим на инфицирование хеликобактер пилори. Эта бактерия очень опасна для здоровья ребенка, поэтому лечение должно быть начато сразу после ее обнаружения. Чем дольше хеликобактер пилори существует в организме, тем сложнее будет от нее избавиться. Она запускает приспособительные механизмы, которые позволяют ей сохранять жизнеспособность даже под воздействием лекарственных препаратов.

Очень часто человек даже не подозревает, что является носителем инфекции, так как специфических симптомов, которые были бы характерны именно для хеликобактер пилори, не существует.

Пути заражения

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

Возможные пути инфицирования ребенка хеликобактер пилори:

Через загрязненную воду.

Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

Через просроченные продукты питания.

При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Диагностика

При появлении первых симптомов инфицирования ребенка хеликобактер пилори, необходимо обращаться за консультацией к специалисту. Для начала потребуется посетить педиатра. Если подозрения подтвердятся, то необходимо прохождение лечения под контролем детского гастроэнтеролога.

Предварительный диагноз может быть выставлен даже на основании жалоб матери и на основании осмотра ребенка. Антитела к хеликобактер пилори могут быть обнаружены в крови и в кале. Поэтому потребуется сдача этих материалов на исследование.

С помощью эндоскопа врач осматривает слизистую оболочку желудка, оценивает степень ее повреждения. В ходе проведения исследования возможен забор биоптата СОЖ, который подвергают лабораторным тестам и выявляют в нем хеликобактер пилори.

К неинвазивным методикам относят дыхательный тест, когда заключение о наличии в организме ребенка бактерии делают на основании исследования выдыхаемого воздуха. Детям рекомендовано проводить дыхательный «Хелик-тест» при котором ребенку потребуется выпить раствор карбамида. Это вещество не несет какой-либо угрозы здоровью малыша, поэтому исследование является абсолютно безопасным.

Современная медицина также располагает молекулярными методами обнаружения хеликобактер пилори. Для его проведения у испытуемого берут зубной налет.

Чтобы выставить диагноз, требуется прохождение комплексного обследования.

Чем лечат хеликобактер пилори у детей?

Самостоятельное лечение хеликобактер пилори у детей недопустимо, терапией должен заниматься доктор. Для выведения бактерии из организма используют антибактериальные препараты. Причем необходима комбинация, как минимум, двух антибиотиков. При этом они должны быть не токсичными для организма ребенка. Обязательно назначают лекарственные средства, которые направлены на снижение кислотности желудочного сока.

Большинство специалистов не рекомендуют детям принимать препараты-ингибиторы протонной помпы, так как они негативно отражаются на общем развитии ребенка. Предпочтение отдают Н2-гистаминовым блокаторам. Антибиотики следует подбирать таким образом, чтобы они оказались губительны для данной бактерии. В противном случае, микроорганизм выработает к ним устойчивость и не будет реагировать на проводимую терапию.

Для лечения детей от хеликобактер пилори существуют специально разработанные схемы. Так, запрещено одновременно принимать препараты из разных лекарственных групп. Между ними должен пройти определенный промежуток времени. Некоторые лекарственные средства принимают 1 раз в день, а некоторые 2 раза в день.

Прием антибиотиков всегда сопряжен с риском развития дисбактериоза. Дело в том, что антибактериальные препараты губительны не только для вредных, но и для полезных бактерий, обитающих в ЖКТ ребенка. Поэтому самостоятельно продлевать сроки лечения нельзя.

Длительность лечения определяет доктор, в среднем, курс составляет 7 дней, хотя, по усмотрению специалиста, он может быть продлен до 15 дней. Народные средства лечения врачи не рассматривают даже в качестве вспомогательных, так как эффекта от них не будет.

Терапия лекарственными препаратами имеет несколько целей, среди которых:

Снижение риска развития внутреннего желудочного кровотечения.

Профилактика железодефицитной анемии.

Следует приготовиться к тому, что проводимая терапия отзовется рядом побочных эффектов. Ведь препараты для избавления от хеликобактер пилори нельзя считать абсолютно безопасными.

В качестве нежелательных симптомов на фоне проводимого лечения, выступают:

Привкус металла во рту.

Если ребенок жалуется на один или несколько симптомов, то его обязательно нужно показать доктору. Возможно, что врач посоветует какие-либо иные препараты. Хотя не всегда негативные проявления со стороны системы пищеварения связаны с приемом лекарственных средств. Нельзя исключать, что они являются проявлениями самой болезни.

Диетическое питание

Во время лечения хеликобактер пилори, ребенок должен быть переведен на диетическое питание. Рацион подбирают в индивидуальном порядке, при составлении меню учитывают возраст пациента, состояние его иммунитета и здоровья в целом.

В любом случае, диета должна перекрывать все энергетические потребности растущего организма. Недопустимо урезать суточную норму калорийности, либо витаминов и микроэлементов. Поэтому составлять диету нужно совместно с доктором.

Чаще всего диетические блюда кажутся детям не вкусными. Поэтому родители должны проявить смекалку, чтобы накормить малыша. Возможно, следует разнообразить подачу блюд, для чего можно использовать необычную посуду.

В меню ребенка должны присутствовать такие продукты, как:

Рыба и мясо с небольшим содержанием жиров.

Хеликобактер пилори – это опасная бактерия, которая способна нанести вред здоровью ребенка. Чаще всего инфицированию подвергаются взрослые люди, но исключать заражение в детском возрасте также не следует. Статистика указывает на то, что у детей бактерия обнаруживается в 10% случаев, в то время как среднее число зараженных взрослых составляет 50% от общего населения. В любом случае, если родители замечают у своего ребенка нарушения в работе органов пищеварительной системы, они должны отвести его на прием к врачу.

Образование: в 2008 году получен диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело)» в Российском исследовательском медицинском университете имени Н. И. Пирогова. Тут же пройдена интернатура и получен диплом терапевта.

Хеликобактер пилори у детей

Появляется Хеликобактер пилори у детей, оставаясь на всю жизнь. Ранее не было методик избавиться от заболевания. Сегодня применяются антибиотики, другие лекарственные препараты. Часто после праздников люди обращаются к врачу. Причина – переедание. Обследование показывает воспаление слизистой. Причиной недомогания стал микроб. Особенности при лечении детей сводятся к нежелательности применения ингибиторов протонной помпы.

Хеликобактер пилори поселяется в двенадцатиперстной кишке и желудке. Несколько штаммов известно медицине, 2 из них патогенные, сумели размножиться по планете. Носительство распространено в России (до 80% взрослых). Состояние протекает бессимптомно, в крови отсутствуют антитела, характеризующие активную фазу. До начала мероприятий уточняется диагноз: микроб вылечивается антибиотиками. Разновидности лекарств выбираются по результатам бактериологического анализа.

Общая информация

Заражение происходит в юношеском возрасте – от 14 до 16 лет. В странах с большой плотностью жителей процент заражённых достигает 90-100%. Не всегда микроб проявляется. Гастрит и язву считают разными этапами одного заболевания, вызванного бактериями.

Наличие антител в крови нельзя рассматривать достаточным признаком постановки диагноза. Приходится обращаться к другим методикам. Антитела показывают столкновение иммунной системы организма с микробом. Если обнаружен высокий титр, назначается дополнительное исследование эндоскопом. Цель – внешний осмотр эпителия желудка, двенадцатиперстной кишки. Слизистая покрывается узлами, полипами, язвами.

Часто ситуация не ограничивается конкретной степенью воспаления. Иногда доходит до развития опухолевого заболевания. Потому хеликобактер без эндоскопического исследования на предварительном этапе не лечится. Если диагноз подтвердился, гастроэнтеролог выбирает приемлемое лечение. Когда курс антибиотиков окончен, проводится повторный анализ с целью оценки успешности выполненных мероприятий. Через 3 года обследование выполняется повторно.

Проблема в экстраординарной живучести. Бактерия гибнет при нагреве до 95 градусов Цельсия в течение пяти минут. С трудом уничтожается при пастеризации. Хватает попадания слюны больного в фруктовый сок на предприятии пищевой промышленности. У болезни часты рецидивы, сложно выявить и исключить пути первоначального заражения. Совет родителям: избегайте целовать ребёнка в губы, оберегайте детей от нежелательных контактов с животными и людьми.

Инфекция простыми путями передаётся человечеством при поцелуе, использовании общей посуды. Не рекомендуется пить из одной бутылки. При наличии больного в семье остальные под прямой угрозой заражения. При выявлении единичного случая ближайшие родственники проходят проверку. Достаточный анализ – биопсия эпителия желудка. Врачам удобнее работать с пробами крови, дыхательным тестом – обеспечивается результативный охват групп людей.

Преимущественно бактерии попадают в организм фекально-оральным путём. Не употребляйте немытые продукты, грязную воду, пищу с истекшим сроком годности. Отсутствие санитарных условий гарантирует носительство практически на 100%.

Специфических симптомов инфекции при заболевании ребёнка не выявлено. Иногда болезнь протекает без признаков. Характерные проявления: гастрит, гастродуоденит, язва, диспепсия. Часто отмечается изжога. Проявляются неспецифичные признаки: отрыжка, жжение в верхней области живота. Стул неустойчивый: твёрдый или переходящий в понос.

Попутно возникают дефициты витаминов, микроэлементов, аллергическая реакция. Проявляется раздражительность, утомляемость, неустойчивое внимание, капризность, снижение физического и умственного потенциала. В отдельных случаях медики регистрируют задержку в росте.

Процесс жизнедеятельности микроба

У людей-носителей хеликобактера при неправильном питании развивается язва. Медики говорят о 100% корреляции для шофёров дальнобойщиков. В прочих случаях больной желудок становится рассадником инфекции для окружающих. Палочка осаждается на слизистой желудка, находится там всю жизнь организма. При размножении микроб посредством специальных ферментов переваривает липидную оболочку клеток эпителия, разрушает их. В заведениях общественного питания созданы все условия для передачи хеликобактера здоровым людям. Роль вносит неправильный образ жизни:

В СССР эти причины назывались среди предопределяющих факторов развития хронического гастрита. Наука подтверждает выводы учёных прошлого века. Истинная причина заключается в становлении фактов поводами размножения вредоносной инфекции. Для лечения язвы действенен хирургический подход. Следовало вскрыть желудок, удалять часть слизистой, выделяющей пищеварительные соки. Кислотность резко снижалась – устранялись предпосылки возникновения язвы.

Диагностика

Для диагностики используется дыхательный тест. Дают таблетку с радиоактивным углеродом, больной запивает её апельсиновым соком. Когда мочевина вступает в контакт с хеликобактером, выделяется углекислый газ с повышенной молекулярной массой. Наличие такого вещества определяется при помощи масс-спектрометрических методов. При положительном результате, но отсутствии серьёзных жалоб, проводится десятидневное лечение по общей схеме. Состав препарата включает ингибиторы протонной помпы, антибиотики в больших дозах.

Шестая часть человечества после окончания курса остаётся носителями микроба. Штамм в желудке на 100% не уничтожается. При наличии серьёзных жалоб проводится эндоскопическое исследование. Если выявляется язва, берётся биопсия, чтобы узнать, не микроб ли причина заболевания. Проведённое бактериологическое исследование позволяет врачам узнать о лечении заболевания. В лаборатории одновременно проводятся исследования чувствительности штамма к антибиотикам.

Врачи свидетельствуют – лечение Хеликобактер пилори резко снизило частоту рака желудка. Медики объясняют: в прошлом веке борьба нацеливалась на сферы жизни, не относящиеся с научной точки зрения к возникновению заболевания:

  1. Режим дня.
  2. Рационализация рациона.
  3. Лечение стресса.

Потому хеликобактер у детей лечат, избегают повторного заражения. Симптомы диспепсии – показания к проведению исследования. 20 лет назад призывник с таким диагнозом не имел шансов увидеть высшее учебное заведение. Риску подвергаются люди, у которых в семье онкологические заболевания. При наличии подобного анамнеза, отрицательном дыхательном тесте на хеликобактер проводится дополнительное эндоскопическое исследование. Не помешает сдать биопсию для получения точных результатов.

Лечение у детей подразумевает мало особенностей. Меры направлены на снижение токсичности. Применения антибиотиков избежать невозможно. При эрадикации традиционными методами пытаются снизить кислотность желудочного сока. Доходило до удаления части слизистой. Цель процедуры – снижение количества желёз, отвечающих за секрецию. Врачи не рекомендуют в детском возрасте назначать ингибиторы протонной помпы. Эта группа препаратов заменяется блокаторами гистамина (Квамател), хотя результативность намного ниже.

Следует внимание уделить рациону. Медики доказали: рацион важно менять. Израильские врачи говорят, что острые блюда не причина проблем с желудочно-кишечным трактом. Полезны лук, чеснок.

Потребность детей в жирах, белках и углеводах нельзя назвать повышенной. Последствия нехватки ингредиентов катастрофически. В рацион непременно включаются мясные, рыбные блюда, яйца, фрукты, молочные продукты. Играет роль умение женщины с умом преподнести приготовленные блюда. Так стимулируется аппетит у ребёнка.

Полезный чеснок

Доктор Комаровский хранит молчание по поводу хеликобактера. В передаче Елена Малышева предлагает зрителям ответить, кто борется с раком желудка. Люди думают на разные продукты. Ответ заложен русской поговоркой: чеснок и лук помогают от семи болезней. Врачи не удивляются истинности народной мудрости. Выяснили: при пережёвывании чеснока в желудке образуется антибактериальный компонент, убивающий хеликобактер пилори.

Папа и мама догадались, как полезно кормить детей традиционными народными рецептами. Аллицин убивает хеликобактер, но компонент нельзя назвать природным. Образуется из аминокислоты цистеина (аллиина) под действием специального фермента. Сравнивают компонент с эпоксидным клеем. Пока составляющие отделены, они не проявляют свойств, демонстрируемых холодной сваркой.

В чесноке составляющие аллицина отделены клеточными стенками. При тщательном пережёвывании чеснока зубами образуется бактерицидное вещество, подавляющее жизнедеятельность хеликобактера пилори. Потому природный продукт называют профилактическим в отношении рака, язвы, гастрита.

Лечить или не лечить

Хеликобактер пилори у ребёнка лечится немедленно. В особенности, если среди ближайших родственников – язвенники или страдающие раком. В развитых странах разрабатываются прививки «от язвы». Проблемы начинаются с отсутствия лечения. Если появилась необходимость в проведении вакцинации, значит экономисты обосновали выгодность мероприятия. Больные не донимают жалобами врачей, освобождаются холлы поликлиник.

Схема лечения у детей мало отличается от взрослых. Внимание передовых стран направлено на создание вакцин против сальмонеллы, хеликобактера. Не за горами время, когда симптомы и лечение заболеваний не будут интересовать.

Хеликобактер пилори у детей – симптомы и лечение

Helicobacter pylori – бактерия, поражающая преимущественно поджелудочную железу и отдел желудка, именуемый пилорическим. Инфицирование этим микроорганизмом чрезвычайно широко: до 50 % людей на планете являются носителями. К сожалению, среди них нередко встречаются и дети. Поскольку Хеликобактер пилори способен стать причиной довольно серьезных заболеваний ЖКТ, в числе которых находится и язва, и гастрит, и даже рак желудка, родителям необходимо разобраться: когда стоит бить тревогу и спешно начинать лечение, а в каких случаях опасности попросту нет.

Пути заражения и последствия

Основной «маршрут» этой бактерии – фекально-оральный, то есть микроорганизм попадает внутрь через грязную воду, зараженные продукты с истекшим сроком годности; способствует инфицированию несоблюдение личной гигиены. Поэтому в странах с развитой медициной и высоким уровнем санитарно-эпидемиологического контроля Хеликобактер пилори выявляется гораздо реже у взрослых, и почти не встречается у детей. А в остальных регионах в группу с заболеваниями, ассоциированными с этой бактерией, попадают даже дети до 10 лет.

Хотя в подавляющем большинстве случаев носительство никоим образом на жизни и здоровье не сказывается, Хеликобактер пилори способна стать источником достаточно серьезных проблем:

  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • дуоденита;
  • гастрита;
  • железодефицитной анемии;
  • ГЭРБ;
  • опухолевых процессов в ЖКТ.

К сожалению, эти патологии не только «на совести» Helicobacter pylori; аналогичные заболевания могут быть спровоцированы лекарственными препаратами, нерациональным питанием, нездоровым образом жизни и даже наследственностью. Поэтому в причинах недуга должен разбираться только врач.

Симптоматика при заболеваниях, вызванных Хеликобактер пилори

Симптомы инфицирования этой бактерией выглядят так же, как и при патологиях, спровоцированных другими причинами. При обнаружении одного симптома или сочетания оных у ребенка, особенно младшей возрастной группы, безотлагательно обращайтесь к медикам для диагностики и помощью:

  • болезненность в верхней половине живота;
  • метеоризм;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • ощущение тяжести в животе даже после небольшого объема съеденной пищи;
  • изжога;
  • фекалии черного цвета.

Кроме того, родителей должны насторожить у детей признаки железодефицита, к которым относится:

  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость даже после небольших физических нагрузок;
  • учащенный пульс;
  • головокружение и головные боли;
  • приобретение белками глаз синеватого оттенка;
  • выпадение волос;
  • болезненность языка, сопровождающаяся атрофией вкусовых сосочков;
  • сухость в полости рта.

Как выявить Хеликобактер пилори

Обнаружить бактерии, «засевшие» в организме ребенка, можно несколькими методами. Самый простой и доступный способ проверить их наличие – это общий анализ крови. Но могут потребоваться и другие варианты исследования, к которым относится:

  • анализ каловых масс;
  • биопсия – взятие биоматериала;
  • дыхательный уреазный тест.

Еще раз: эти исследования необходимы, когда у ребенка имеются признаки патологии ЖКТ или если ранее было уже заболевание, вызванное этим микроорганизмом.

Также специалист может направить на сдачу анализов, если в истории семьи имеются случаи онкологического заболевания желудка, при атрофическом гастрите и при подозрении на железодефицит, спровоцированный Helicobacter pylori.

К вопросу о лечении

Процесс «изгнания» бактерии именуется красивым медицинским словом – эрадикация. В схему лечения в обязательном порядке входят антибиотики минимум двух видов, к которым чувствителен микроорганизм, и средство из числа ингибиторов протонной помпы, воздействующие на секреторную активность желудка. В некоторых случаях могут потребоваться и другие лекарственные средства, например, препараты висмута.

Схема лечения индивидуально подбирается в каждом конкретном случае; курс приема медикаментов рассчитывается на 10–14 дней.

Родительские опасения

Поскольку лекарственные составы для эрадикации подбираются достаточно серьезные, волнения взрослых связаны с возможными побочными эффектами. Да, медикаментов без нежелательных действий не существует, но, если диагноз поставлен верно, а не надуман, если у ребенка имеются реальные симптомы заболевания, подтвержденные лабораторными исследованиями, возможный риск побочного результата несравним с пользой. Правильно подобранная схема позволит:

  • снизить риск язвенных кровотечений;
  • ликвидировать язвенное поражение желудка и поджелудочной железы;
  • быстрее справиться с железодефицитом;
  • уменьшить риск онкологических заболеваний желудка;
  • предупредить рецидив язвы желудка;
  • сдерживать ГЭРБ.

Однако нежелательные эффекты все же возможны, благо, в большинстве своем они незначительны и слабо выражены. Поэтому родителям стоит быть готовыми к следующим моментам:

  • расстройству стула;
  • спастическим болям в области живота;
  • металлическому привкусу во рту;
  • при подключении препаратов висмута возможна затрудненная дефекация, при этом каловые массы темнеют.

Об одном или нескольких побочных действиях желательно как можно быстрее сообщить врачу. При выраженных явлениях может понадобиться пересмотр схемы лечения или назначение дополнительных препаратов для купирования нежелательных эффектов.

Пару слов об эффективности лечения

Невзирая на высокую результативность современных препаратов, что подтверждается многочисленными рандомными исследованиями, до 20 % пациентов сталкиваются с необходимостью продления курса или повторного лечения с заменой одного из антибактериальных препаратов. Поэтому при отсутствии желаемого эффекта или при сохранении симптоматики уже после завершения эрадикации Helicobacter pylori проводят исследования, позволяющие контролировать процесс и своевременно корректировать схему. К ним относятся: анализ кала и дыхательный тест на Хеликобактер пилори.

симптомы и лечение у детей

Способы заражения

Хеликобактериоз считается приобретенной в течение первых 12 месяцев жизни инфекцией. С высокой вероятностью ее можно обнаружить даже у годовалого ребенка. Слизь желудка является естественной средой для обитания микроорганизма.

Бактерии колонизируют внутреннюю оболочку и могут распространяться на все отделы ЖКТ, проникать вглубь покровного слоя. Более подробные сведения о возбудителе в статье «Что такое Хеликобактер пилори».

Основные пути передачи инфекции:

  1. Фекально-оральный. Возбудитель инфекции выделяется в окружающую среду вместе с фекалиями зараженного человека. Также бактерия попадает в организм с водой, пищей, через грязные руки.
  2. Контактно-бытовой. Он реализуется через часто используемые предметы быта: посуду, зубную щетку, полотенце. Инфицированная мама может заразить своего ребенка при использовании общего стакана или столовых приборов.

Микроорганизмы могут передаваться другими способами, в том числе через поцелуи. Кормить грудничка при лабораторно подтвержденном хеликобактериозе можно, поскольку бактерии не могут попасть в протоки молочных желез и кровоток.

Рекомендуем ознакомиться: Признаки заражения Хеликобактер.

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

Через загрязненную воду.

Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

Через просроченные продукты питания.

При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Согласно статистическим данным, в России хеликобактериозом заражены 35% дошкольников, 75% школьников и такое же количество взрослых. Эта инфекция считается самой распространенной, она легко передается через слюну. Хеликобактер пилори можно заразиться при пользовании общей посудой, при поцелуях, если мать ребенка имеет привычку облизывать соску или ложечку малыша.

Попав в организм, бактерия разрушает слизистую желудка. При сопутствующих факторах (ослабленный иммунитет, повышенная кислотность, агрессивный штамм Хеликобактера) поврежденные при заражении участки воспаляются. Кроме того, активное размножение микроорганизма способствует усилению секреции соляной кислоты, которая снижает защитные свойства слизистой желудка еще больше.

Попадает хеликобактер пилори в организм ребенка фекально-оральным способом. Гигиенические навыки у детей не сформированы в полной мере, поэтому заразиться для них не составляет труда.

  • Через загрязненную воду.

  • Через загрязненную еду, например, при употреблении в пищу немытых фруктов или ягод.

  • Через просроченные продукты питания.

  • При несоблюдении гигиенических мер.

Чем слабее желудочно-кишечный тракт ребенка, тем выше вероятность развития инфекции. Негативным образом на состояние органов пищеварительной системы влияет употребление в пищу фастфуда, отсутствие в меню жидких блюд.

Крайне редко инфицирование происходит ятрогенным путем, когда в поликлинике во время диагностики используют нестерильный инструментарий.

Высок риск инфицирования ребенка от других членов семьи. Если хотя бы один человек является носителем хеликобактер пилори, то риск передачи бактерии проживающим с ним в одной квартире людям приравнивается к 95%.

Ребенок может быть инфицирован не только дома, но также в школе или в детском саду. Достаточно один раз не вымыть руки после прогулки, чтобы в организм проникла вредоносная бактерия. Тем более что в младшем возрасте дети все тянут в рот, начиная от игрушек и заканчивая своими пальцами. Обязательно нужно приучать мыть ребенка руки после посещения уборной комнаты.

Согласно статистическим данным, в России хеликобактериозом заражены 35% дошкольников, 75% школьников и такое же количество взрослых. Эта инфекция считается самой распространенной, она легко передается через слюну. Хеликобактер пилори можно заразиться при пользовании общей посудой, при поцелуях, если мать ребенка имеет привычку облизывать соску или ложечку малыша.

Пару слов об эффективности лечения

Бактерию хеликобактер пилори у детей выявляют достаточно часто. При этом симптомы поражения детского организма существенно отличаются от тех, которые наблюдаются у взрослых. Лечение проводится с помощью медикаментов, но далеко не все из них разрешены в процессе терапии маленьких пациентов. Это крайне важно учитывать при выборе тактики лечения.

Признаки заражения детского организма патогенными бактериями сводятся к следующим неприятным моментам:

  • болевому синдрому, локализующимся в верхней части живота;
  • ощущению тяжести в области желудка;
  • изжоги;
  • отсутствию аппетита;
  • стремительному снижению массы тела;
  • нарушению стула;
  • вздутию живота.

Нередко проникшая в организм инфекция никак не проявляется. Выявить ее удается только после начала патологических изменений. Под воздействием неблагоприятных факторов у маленьких детей этот процесс начинается достаточно быстро.

Как правило, лечение проводится с помощью медикаментозных средств. При правильно подобранной тактике лечения устранить проблему удается в кратчайшие сроки. Применяться также могут средства народной медицины.

Наибольшей эффективностью в борьбе с инфекцией обладают антибиотические лекарственные средства. Только с их помощью удается подавить активность бактерий и устранить таковых. Схем терапии при этом бывает несколько.

В первом случае ребенку может быть назначен только щадящий антибактериальный препарат. Во втором, помимо антибиотиков, будут применяться еще и ингибиторы протонной помпы.

Если инфекция не провоцирует развитие патологий, то к использованию антибиотических средств не прибегают. Рекомендуется лишь придерживаться диеты во избежание чрезмерной активности хеликобактер пилори.

Использоваться пациентами с целью подавления активности бактерий могут следующие препараты:

  • Амоксициллин;
  • Омепразол;
  • Нофлюкс;
  • Рабепразол;
  • Кларитромицин;
  • Пантопразол.

Народные методы

На начальном этапе развития болезнетворных микроорганизмов и при отсутствии заболеваний ЖКТ уничтожить проникшую в организм инфекцию можно с помощью народных средств.

Применяют при этом следующие из них:

  1. Свеклу. Нужно выжать из корнеплода сок, настоять около трех часов и смешать с водой. После этого следует дать выпить ребенку четверть стакана полученной жидкости за полчаса до трапезы. Продолжительность терапии составляет две недели. Пить лекарство нужно перед каждым приемом еды.
  2. Куриное яйцо. Его нужно выпивать спустя пару часов после приема еды и после этого еще не менее двух часов ничего не есть. Всего за день следует употреблять не более трех сырых яиц. Терапия длится ровно 14 суток.
  3. Капусту. Сок этого овоща необходимо пить ежедневно за полчаса до еды. Курс терапии при этом составляет всего пару недель. За один прием достаточно будет выпивать по половине стакана полезного сока.
  4. Лен. Столовую ложку семян растения заливают стаканом только что закипевшей воды и настаивают около четверти часа. Принимают отвар трижды на протяжении суток за 30 минут до трапезы. Продолжительность лечения – не менее трех недель.
  5. Прополис. Около 60 грамм сырья нужно на терке измельчить и смешать со стаканом горячей воды. Полученную массу следует потомить в течение часа на водяной бане. Принимать средство нужно на протяжении трех недель перед каждой трапезой. За один прием дети должны выпивать ровно столько капель, сколько лет им на данный момент исполнилось. Допускается смешивать лекарство с молоком или медом.

Несмотря на действенность лечения с использованием лекарственных средств, в результате их применения возможны побочные эффекты.

Среди основных из них:

  • нарушение стула;
  • боль в животе спастического характера;
  • привкус металла в ротовой полости;
  • сложности в процессе дефекации и потемнение каловых масс.

При появлении подобных изменений нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Нередко при этом требуется произвести коррекцию тактики лечения.

  • Определение в крови антител к хеликобактеру пилори.
  • Определение в кале антигенов хеликобактера пилори.
  • Уреазный дыхательный тест.
  • Биопсия ткани слизистой пилорического отдела желудка или ткани слизистой двенадцатиперстной кишки. В тканях исследуют наличие уреазы, исследуют их на наличие антигенов хеликобактера пилори делают посев на специальные среды для выделения культур бактерии.

Точность разных методов выявления инфицированности хеликобактером пилори 50-85%. Для подтверждения или исключения инфицированности используют сразу несколько методов диагностики, комбинируя инвазивные и неинвазивные методы, т. к при каждом их методов возможны неверные результаты.

Невзирая на высокую результативность современных препаратов, что подтверждается многочисленными рандомными исследованиями, до 20 % пациентов сталкиваются с необходимостью продления курса или повторного лечения с заменой одного из антибактериальных препаратов. Поэтому при отсутствии желаемого эффекта или при сохранении симптоматики уже после завершения эрадикации Helicobacter pylori проводят исследования, позволяющие контролировать процесс и своевременно корректировать схему. К ним относятся: анализ кала и дыхательный тест на Хеликобактер пилори.

Хеликобактер пилори – это бактерии, которые обитают в желудке человека. Они приводят к появлению разнообразных заболеваний пищеварительного тракта. В большинстве случаев они появляются в детском возрасте. При появлении первых симптомов необходимо сразу же провести лечение хеликобактер пилори у детей.

Helicobacter pylori – это бактерия, которая поражает чаще всего поджелудочную железу и пилорический отдел желудка. Около половины населения Земли являются носителями этой инфекции. Нередко патогенные микроорганизмы выявляют у ребенка.

Хеликобактерная инфекция опасна тем, что она способна спровоцировать развитие различных патологий ЖКТ, среди которых гастрит, язва и онкология. По этой причине медикаментозное лечение нужно начинать без промедления.

Симптомы

У взрослых хеликобактериоз проявляется дурно пахнущей отрыжкой, болями в желудке, метеоризмом, наличием белого налета на языке. Но у ребенка признаки заболевания несколько отличаются. Симптомы заражения Хеликобактером пилори у детей следующие:

  • боли в верхней области живота;
  • изжога;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие;
  • нарушения стула;
  • потеря аппетита;
  • снижение веса.

Стоит отметить, что большинство больных не подозревают о своем инфицировании. В 70% случаев хеликобактериоз протекает бессимптомно. Наличие бактерии чаще всего диагностируют, когда она уже привела к развитию патологического процесса. При сопутствующих факторах осложнения возникают довольно быстро, особенно у детей.

Хеликобактер пилори представляет собой патогенный микроорганизм, который проникая в человеческий организм, начинает оказывать пагубное воздействие на органы ЖКТ. Чаще всего из-за этой болезнетворной бактерии патологические процессы начинают развиваться в желудке и поджелудочной железе. Согласно статистике, которую ведут многие медицинские учреждения из разных стран мира, более 50% населения земного шара инфицированы хеликобактер. Среди этого количества больных встречаются люди разных возрастных категорий, а также дети.

Этот патогенный микроорганизм провоцирует развитие серьезных заболеваний, например, гастриты, язвенные патологии, злокачественные новообразования и т. д. Чтобы избежать опасных последствий родителям следует знать, на какие симптомы нужно обращать внимание, чтобы заподозрить у своих чад присутствие хеликобактер.

Болезнетворная бактерия хеликобактер пилори проявляется у детей следующим образом:

  • метеоризмом;
  • болевым синдромом, местом локализации которого является в

Helicobacter Pylori | Медицина Джона Хопкинса

Что такое H. pylori (Helicobacter pylori)?

H. pylori (Heliobacter pylori, произносится Hel-ee-koh-BAK-ter Pie-LORE-ee) - это тип бактерии, которая поражает ваш желудок.

Это может повредить ткани желудка и первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать покраснение и болезненность (воспаление). В некоторых случаях это может также вызвать болезненные язвы, названные язвенной болезнью в вашем верхнем пищеварительном тракте.

H. pylori распространен. У многих это есть. У большинства людей, у которых он есть, язвы или симптомы не проявляются. Но это основная причина язвы.

H. pylori атакует слизистую оболочку, которая защищает ваш желудок. Бактерия производит фермент под названием уреаза. Этот фермент делает ваши желудочные кислоты менее кислыми (нейтрализует их). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.

В этом случае ваши желудочные клетки подвергаются большему риску быть пораженными кислотой и пепсином, сильными пищеварительными жидкостями. Это может привести к ранам или язвам в желудке или двенадцатиперстной кишке.

Бактерии H. pylori также могут прилипать к клеткам желудка. Ваш желудок не может защитить себя очень хорошо. Область становится красной и опухшей (воспаленной).

H. Pylori также может заставить желудок выделять больше кислоты. Эксперты в области здравоохранения не совсем понимают, как.

Что вызывает инфекцию H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как распространяется инфекция H. pylori. Они считают, что микробы могут передаваться от человека к человеку через рот, например, поцелуями.

Это может также быть передано, имея контакт с рвотой или табуретом.Это может произойти, если вы:

Кто подвержен риску заражения H. pylori?

Вы можете подвергаться большему риску заражения H. pylori из-за:

  • Ваш возраст. Более половины людей в США с бактериями старше 50 лет.

  • Ваша раса или этническая принадлежность. Почти половина всех афроамериканцев имеют бактерии. Для людей, которые приезжают в США из развивающихся стран, по крайней мере 50% латиноамериканцев и 50% людей из Восточной Европы имеют H.пилори.

Большинство людей впервые получают бактерии в детстве, но взрослые тоже могут их получить.

Каковы симптомы H. pylori?

У большинства людей бактерии годами не знают, потому что у них нет никаких симптомов. Эксперты не знают почему.

У вас могут быть покраснение и отек (воспаление) в слизистой желудка. Это называется гастрит.

Вы можете получить язвы или пептические язвы в желудке или первой части тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Симптомы язвы могут включать боль в животе или животе, которые могут:

  • Будь тупой болью, которая не проходит

  • Происходит через 2-3 часа после еды

  • Приходи и уходи на несколько дней или недель

  • Бывает посреди ночи, когда ваш желудок пуст

  • Уходите, когда вы едите или принимаете лекарства, снижающие уровень кислоты в желудке (антациды)

Другие симптомы язвы могут включать в себя:

Симптомы язвы могут выглядеть как другие проблемы со здоровьем.Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы быть уверенным.

Как диагностируется H. pylori?

Ваш врач осмотрит ваше прошлое здоровье и проведет медицинский осмотр. Он или она может также использовать другие тесты, в том числе:

  • Анализы крови. Они проверяют наличие борющихся с инфекцией клеток (антител), которые означают, что у вас есть бактерии.

  • Стул культуры. Это ищет любые аномальные бактерии в вашем пищеварительном тракте, которые могут вызвать диарею и другие проблемы.Небольшой образец кала собирается и отправляется в лабораторию. Через 2 или 3 дня тест покажет, есть ли у вас аномальные бактерии.

  • Дыхательные тесты . Они могут проверить, есть ли углерод после проглатывания таблетки мочевины, которая содержит молекулы углерода. Если углерод найден, это означает, что H. pylori произвел фермент уреазу . Этот фермент снижает кислотность желудка (нейтрализует их). Это ослабляет слизистую оболочку желудка.

  • Верхняя эндоскопия, также называемая EGD (эзофагогастродуоденоскопия). Этот тест проверяет слизистую оболочку пищеварительного тракта (пищевода), желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Он использует тонкую, освещенную трубку или эндоскоп. Трубка имеет камеру на одном конце. Трубка вводится в рот и горло. Затем он попадает в пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Ваш врач может видеть внутри этих органов. Небольшой образец ткани (биопсия) берется при необходимости. Образец ткани может показать, есть ли у вас фермент уреаза. Это может также проверить бактерии, которые там.

Как лечится H. pylori?

Ваш поставщик медицинских услуг создаст для вас план медицинского обслуживания на основании:

  • Ваш возраст, общее состояние здоровья и здоровье в прошлом

  • Насколько серьезен ваш случай

    ?
  • Насколько хорошо вы справляетесь с определенными лекарствами, процедурами или методами лечения

  • Если ваше состояние ожидается ухудшится

  • Что бы вы хотели сделать

Ваш лечащий врач может принять лекарство, которое убивает бактерии (антибиотики).

Другие лекарства могут включать в себя:

  • h3-блокаторы. Они используются, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке, блокируя гормон гистамин. Гистамин помогает вырабатывать кислоту.

  • Ингибиторы протонной помпы. Они помогают предотвратить образование кислоты в желудке. Они делают это, останавливая работу желудочного насоса.

  • Защитные прокладки для живота .Эти лекарства защищают слизистую оболочку желудка и помогают убивать бактерии.

Helicobacter Pylori у детей

H. pylori - очень распространенная причина язвенной болезни и гастрита у взрослых, но она может встречаться и у детей.

Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо симптомы, указывающие на гастрит. Если у вашего ребенка диагностирована язва или гастрит H. pylori, немедленно обратитесь к врачу, если произойдет следующее, поскольку они могут быть симптомами желудочно-кишечного кровотечения или перфорации язвы:

Какие осложнения H.пилори?

Если вы заражены бактериями, вы можете получить болезненную рану, которая называется язвенная болезнь желудка. Эти болячки образуются в верхних отделах пищеварительного тракта.

Очень тяжелая язва может стереть слизистую оболочку желудка. Это также может вызвать проблемы, такие как:

  • Кровотечение при истощении кровеносного сосуда

  • Отверстие или перфорация в стенке желудка

  • Закупорка, когда язва находится в месте, которое не позволяет пище покинуть желудок.

H.пилори может также привести к раку желудка.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить H. pylori?

Эксперты в области здравоохранения не знают наверняка, как бактерии передаются от человека к человеку. Но хорошее здоровье (гигиена) может помочь вам в безопасности. Эти привычки включают в себя:

  • Мыть руки с мылом и водой. Это очень важно делать после посещения ванной комнаты и перед едой.

  • Убедиться, что вся пища, которую вы едите, была очищена и приготовлена ​​безопасно.

  • Убедиться, что ваша питьевая вода безопасна и чиста

Жизнь с Х.пилори

После того, как вы точно знаете, что у вас H. pylori, обратитесь к врачу. Он или она проведет несколько тестов, чтобы убедиться, что бактерии были удалены.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшаются или у вас появились новые симптомы. Немедленно звоните, если у вас есть такие симптомы, как кровавая рвота, кровь в стуле или черные, смолистые табуретки.

Ключевые точки

  • H.пилори является одним из видов бактерий, которые заражают ваш желудок.

  • Он атакует ваш желудок и первую часть вашего тонкого кишечника (двенадцатиперстной кишки). Это может вызвать покраснение и отек (воспаление).

  • У многих людей с бактериями не будет никаких симптомов.

  • Это может вызвать открытые язвы, называемые пептической язвой в верхних отделах пищеварительного тракта.

  • Это может вызвать рак желудка.

  • Он может передаваться или передаваться от человека к человеку через рот, например, целоваться. Это может также быть передано прямым контактом с рвотой или табуретом.

  • Наличие хороших привычек здоровья (гигиены) может помочь защитить вас.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Перед посещением запишите вопросы, ответы на которые вы хотите получить.

  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит ваш поставщик.

  • При посещении запишите названия новых лекарств, методов лечения или анализов и любые новые инструкции, которые дает вам ваш поставщик.

  • Если у вас назначена последующая встреча, запишите дату, время и цель этого визита.

  • Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

,

Минутку ...

Пожалуйста, включите Cookies и перезагрузите страницу.

Этот процесс автоматический. Ваш браузер будет перенаправлен на запрошенный контент в ближайшее время.

Пожалуйста, подождите до 5 секунд ...

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] - (!! [])) + (+ [] + (!! [!]) + !! [])) / + ((+ !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) - []) + (+ !! []) + (+ [] - (!! []!)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) - [])) 90 003

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (+ [] - (!! []) ) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [ ] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! []) + (+ !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []) + (! + [] + (!! []) +! ! []) + (! + [] - (!! [])) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) - []) + (+ [] - (!! [])) + ( ! + [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] +! ! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) - []) + (+ [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + []) + (+ [] + (!! [!]) - []) + (+ !! []) + (+ [] - (!! [ ])) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] - (!! [])) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! []))

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

+ ((! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! [] + []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] +! ! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) + !! [] + !! [] + !! []) + (+ [] - (!! [] !)) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! []) -! []) + (+ [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [])) / + ((! + [] + (!! []) - [] + []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [ ] + !! [] + !! []) + (! + [] + (!! []) + !! [+ !! [] + !! [] + !! [] + !!] [] + !! [] + !! []) + (+ [] + (!! [!]) - []) + + !! []) + ((+ [] + (!! []!)! + [] + (!! []) + !! [] + !! [] + !! [] + !! []) + (+ !! []) + (! + [] + (!! [ ]) + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! [] + !! []))

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

.

Управление инфекцией Helicobacter pylori

ЛИНДА Н. МЕУРЕР, М.Д., М.П.Х., ДУГЛАС Д. БАУЭР, М.Д., Медицинский колледж Висконсина, Милуоки, Висконсин

утра Fam Famician. 2002, апрель 1; 65 (7): 1327-1337.

Раздаточный материал для пациентов

Helicobacter pylori является причиной большинства язвенной болезни и основным фактором риска развития рака желудка.Искоренение организма приводит к заживлению язвы и снижает риск рецидива язвы и осложнений. Тестирование и лечение не имеют четкого значения у пациентов с документированной неязвенной диспепсией; тем не менее, рекомендуется стратегия «тестируй и лечи», но для пациентов с недифференцированной диспепсией, которые не прошли эндоскопию. В офисе первичное серологическое тестирование является практичным и доступным, при этом эндоскопия зарезервирована для использования у пациентов с симптомами тревоги по поводу язвенных осложнений или рака или у тех, кто не отвечает на лечение.Лечение включает в себя 10–14-дневные схемы приема нескольких лекарств, включая антибиотики и кислотные супрессанты, в сочетании с обучением об избежании других факторов, вызывающих язву, и необходимости тщательного наблюдения. Последующее тестирование (то есть тест мочевыделения или антигена стула) рекомендуется для пациентов, которые не реагируют на терапию, или пациентов с осложнениями язвы или раком в анамнезе.

Спиралевидная грамотрицательная бактерия Heliocobacater pylori обнаружена в колонизированной слизистой оболочке желудка или прилипает к эпителиальной оболочке желудка.Острая инфекция, приобретенная, скорее всего, при проглатывании организма, чаще всего протекает бессимптомно, но может быть связана с ожогами эпигастральной области, вздутием живота или вздутием живота, отрыжкой, тошнотой, метеоризмом и галитозом. Практически все пациенты, инфицированные H. pylori, которые имели Установлено, что эндоскопические биопсии имеют гистологический гастрит. Инфекция H. pylori может привести к изъязвлению слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки и, как было установлено, тесно связана с развитием злокачественных новообразований эпителия и лимфоидной системы желудка.Оно было классифицировано Международным агентством по исследованию рака 3 как канцероген группы I и определенная причина рака желудка у людей.

H. pylori gastritis не вызывает симптомов у 90 процентов инфицированных людей. Распространенность инфекции H. pylori варьируется географически, и было продемонстрировано, что она достигает 52 процентов в Соединенных Штатах. 4 Факторами, связанными с более высокими показателями инфицирования, являются возраст, афро-американская или латиноамериканская раса, низкий уровень образования и рождения в развивающейся стране.

Патогенная роль H. pylori при язвенной болезни, как двенадцатиперстной кишки, так и желудка, хорошо известна - до 95 процентов пациентов с язвами двенадцатиперстной кишки и 80 процентов пациентов с язвами желудка инфицированы. 5 Эрадикация организма приводит к заживление язв и заметно меньшая частота рецидивов. Роль H. pylori в неязвенной диспепсии не была доказана, и у большинства пациентов эрадикация не связана с улучшением симптомов.6 Однако большинство пациентов представляют семейному врачу недифференцированную диспепсию, не зная, существует ли язва.

Когда проводить тестирование и лечение

Решение о тестировании на наличие H. pylori тесно связано с намерением провести лечение, поскольку нет смысла определять присутствие организма, не имея плана по его уничтожению.7 При отсутствии тревожных симптомов для рака или осложненной язвенной болезни (Таблица 1) 8 подход к тестированию у пациентов с диспепсией (Таблица 2) 7,9–16 можно разделить на четыре клинических сценария: (1) известная язвенная болезнь в настоящее время или ранее задокументировано; (2) известная неязвенная диспепсия; (3) недифференцированная диспепсия и (4) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Посмотреть / Распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1
Знаки тревоги для риска возникновения рака желудка или осложненной язвенной болезни

старше 45 лет

Желтуха

9312 9313 Ректальное кровотечение или мелана

Семейный анамнез рака желудка

Потеря веса> 10 процентов массы тела

В анамнезе язвенная болезнь

Анемия

Анорексия / сытость

Дисфагия

Масса брюшной полости

ТАБЛИЦА 1
Знаки тревоги по риску рака желудка или осложненной язвенной болезни

Старше 45 лет

Ректальное кровотечение или мелена

90 034

Семейный анамнез рака желудка

Потеря веса> 10 процентов массы тела

Предыдущая история язвенной болезни

Анемия

Анорексия / раннее сытость

Дисфагия

брюшной масса

Посмотреть / Версия для печати Таблица

Таблица 2
Оценка для Helicobacter Pylori заболеваний, связанных с
Клинический сценарий Рекомендуемый тест Уровни доказательств † и комментарии

Диспепсия * у пациента с симптомами тревоги по поводу рака или осложненной язвы (e.г., кровотечение, перфорация)

Оперативно обратитесь к гастроэнтерологу за эндоскопией.

A

Известный PUD, неосложненный

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

A — Лучшее доказательство эрадикации при наличии документированной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки

Диспепсия у пациента с предшествующим PUD в анамнезе, ранее не получавшего эрадикационную терапию

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

A

Диспепсия у пациента с PUD, ранее получавшего H. pylori

Испытание дыхательного антигена или мочевины; если положительный результат, лечитесь режимом, отличным от того, который использовался ранее; повторите тест, чтобы подтвердить уничтожение. Рассмотрим эндоскопию.

B — Тест дыхания мочевины следует отложить на четыре недели после лечения, так как подавление кислоты может привести к ложноположительным результатам.

Недифференцированная диспепсия (без эндоскопии)

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

B - поддерживается анализом затрат и выгод и недавними небольшими РКИ

Документированная неязвенная диспепсия (после эндоскопии)

Ненужно

B - РКИ и метаанализ по этой теме смешаны но указывают, что мало пациентов получают пользу от лечения.

GERD

Ненужно

B — ГЭРБ не связан с инфекцией H. pylori.

Бессимптомно с историей документированной PUD, ранее не получавшей эрадикационную терапию

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

C

Бессимптомная

Скрининг ненужными

C

Таблица 2
Оценка для Helicobacter Pylori заболеваний, связанных с
Клинический сценарий Рекомендуемый тест Уровни доказательств † и комментарии

Диспепсия * у пациента с симптомами тревоги по поводу рака или осложненной язвы (e.г., кровотечение, перфорация)

Оперативно обратитесь к гастроэнтерологу за эндоскопией.

A

Известный PUD, неосложненный

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

A — Лучшее доказательство эрадикации при наличии документированной язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки

Диспепсия у пациента с предшествующим PUD в анамнезе, ранее не получавшего эрадикационную терапию

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

A

Диспепсия у пациента с PUD, ранее получавшего H. pylori

Испытание дыхательного антигена или мочевины; если положительный результат, лечитесь режимом, отличным от того, который использовался ранее; повторите тест, чтобы подтвердить уничтожение. Рассмотрим эндоскопию.

B — Тест дыхания мочевины следует отложить на четыре недели после лечения, так как подавление кислоты может привести к ложноположительным результатам.

Недифференцированная диспепсия (без эндоскопии)

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

B - поддерживается анализом затрат и выгод и недавними небольшими РКИ

Документированная неязвенная диспепсия (после эндоскопии)

Ненужно

B - РКИ и метаанализ по этой теме смешаны но указывают, что мало пациентов получают пользу от лечения.

GERD

Ненужно

B — ГЭРБ не связан с инфекцией H. pylori.

Бессимптомно с историей документированной PUD, ранее не получавшей эрадикационную терапию

Серологический тест на антитела; лечить, если результат положительный.

C

Бессимптомное

Скрининг ненужный

C

Язвенная болезнь сердца

Наилучшие доказательства эффективности лечения H. pyli существуют ,язвы, связанные с привратниками желудка. В этом случае лечение инфекции H. pylori у пациентов с язвами почти всегда излечивает заболевание и снижает риск серьезных осложнений (например, перфорация или кровотечение) .9,10 [Уровень доказательности A, мета-анализы / РКИ]. По сравнению с одной только кислотно-супрессивной терапией эрадикация H. pylori приводит к резкому сокращению рецидивов язв двенадцатиперстной кишки и язв желудка, которые не связаны с применением нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) - 12% против 95% в год ,11 Ранее документированная язвенная болезнь у пациента, который никогда не лечился от инфекции H. pylori, является показанием для тестирования и лечения. У пациентов с неязвенной диспепсией улучшаются симптомы. Один недавний метаанализ12 показал отсутствие улучшения симптомов с эрадикацией H. pylori, а другой13 показал статистически значимое преимущество, но эффект был небольшим: один пациент вылечился на каждые 19 пролеченных (NNT = 19).

НЕДИФФЕРЕНЦИРОВАННАЯ ДИСПЕПСИЯ

При первичной помощи типичному пациенту с диспепсией не будет выполнена эндоскопия, и, следовательно, наличие основного поражения будет неизвестно. Симптомные комплексы, как было показано, не могут предсказать результаты эндоскопических исследований, а высокая распространенность диспепсических симптомов делает нецелесообразным окончательное тестирование всех пациентов.

Несколько консенсусных комиссий отстаивали стратегию «тестируй и лечи», в которой пациенты с диспепсией тестируются на наличие H.пилори с серологией и лечением эрадикационной терапией, если результаты положительные. 14,15 Эта стратегия резервирует эндоскопию для использования у пациентов с тревожными признаками или с постоянными симптомами, несмотря на соответствующую эмпирическую терапию, и подтверждается анализом затрат и результатов. Один такой подход показан на рисунке 1. Этот подход поддерживается анализом затрат и выгод. 16

Посмотреть / Распечатать Рисунок

Диспепсия

РИСУНОК 1.

Предлагаемый подход к управлению недифференцированной диспепсией.(НПВС = нестероидный противовоспалительный препарат, H 2 = гистаминовых H 2 -рецептора; PPI = ингибитор белка насоса; H.pylori, = Helicobacter Pylori; ГИ = желудочно-кишечного тракта; ГЭРБ = гастроэзофагеальной рефлюксной болезни)


диспепсии

РИСУНОК 1.

Предложенный подход к управлению недифференцированной диспепсией. (NSAID = нестероидный противовоспалительный препарат; H 2 = гистамин H 2 рецептор; PPI = ингибитор белкового насоса; H.пилори = хеликобактер пилори; Желудочно-кишечный тракт; ГЭРБ = гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь)

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНАЯ РЕФЛЮКСНАЯ БОЛЕЗНЬ

Инфекция H. pylori не повышает риск развития ГЭРБ и на самом деле связана с меньшей выраженностью симптомов и меньшей частотой возникновения пищевода Барретта. Фактически, симптомы, подобные GERD (например, возникающие ощущения жжения и отрыжки), связаны со сниженной вероятностью инфекции H. pylori.17 Эрадикационная терапия не устраняет симптомы GERD.

Тесты на Helicobacter pylori

После того, как выбраны тестирование и эрадикация, доступно несколько диагностических тестов (Таблица 3) .18,19 Если не планируется эндоскопия, практическим подходом является использование серологии для выявления первичной инфекции и теста на антиген стула или мочевину. дыхательный тест для определения излечения, если указано.

Таблица просмотра / печати

ТАБЛИЦА 3
Варианты тестирования для обнаружения Helicobacter pylori
900

от 75 до 80

Тест Что он измеряет? Чувствительность (%) Специфичность (%) Тест на излечение? Комментарии

Инвазивные (требующие эндоскопической биопсии)

Окрашивание Штейнером образца биопсии желудка

Гистологическая идентификация организмов

от 82 до 95

от 82 до 95

Да

Считается «золотым стандартом»

Экспресс-тест на уреазу (CLO-тест, Дельта Венст, Бентли, Западная Австралия)

Снижение активности биопсии Образец

от 85 до 90

от 98 до 100

Да

Чувствительность снижается за счет подавления кислоты и активного кровотечения

Культура

Присутствие организмов; чувствительность к противомикробным препаратам

от 70 до 80

100

Да

Особенно полезно в исследованиях и для руководства при неудачах в лечении; Требуется опытная лаборатория

Неинвазивные

Серология: лабораторный ИФА

IgG

90 до 93

95 до 96

точная; удобно для первоначального заражения; титры медленно уменьшаются после эрадикации и могут оставаться положительными через год

Цельная кровь: офисный ИФА

IgG

от 50 до 85

от 75 до 100

Менее точный, но быстрый, удобный, недорогой

Табурет: HpSA

H.pylori антигены

от 95 до 98

от 92 до 95

да

Относительно удобно и доступно

дыхательный тест на мочевину

от 95 до

от

до

100

95

Да

Чувствительность снижается путем подавления кислоты

Струнный тест (проглоченная и восстановленная полимерная нить)

Культура или полимеразная цепная реакция на слизь желудка

от 75 до 100

Нет

Минимально инвазивный метод для получения жизнеспособных организмов, но скорость извлечения меньше, чем при эндоскопии

Моча ELISA

IgG

70 до 96

От 77 до 85

Лучшее восприятие пациентом и удобство, чем анализ стула; еще не доступен

Слюна ELISA

IgG

от 82 до 91

от 71 до 85

Большая приемлемость для пациента и удобство, чем тест на стул; еще не доступен

ТАБЛИЦА 3
Варианты тестирования для обнаружения Helicobacter pylori
Тест Что он измеряет? Чувствительность (%) Специфичность (%) Тест на излечение? Комментарии

Инвазивные (требующие эндоскопической биопсии)

Окрашивание Штейнером образца биопсии желудка

Гистологическая идентификация организмов

от 82 до 95

от 82 до 95

Да

Считается «золотым стандартом»

Экспресс-тест на уреазу (CLO-тест, Дельта Венст, Бентли, Западная Австралия)

Снижение активности биопсии Образец

от 85 до 90

от 98 до 100

Да

Чувствительность снижается за счет подавления кислоты и активного кровотечения

Культура

Присутствие организмов; чувствительность к противомикробным препаратам

от 70 до 80

100

Да

Особенно полезно в исследованиях и для руководства при неудачах в лечении; Требуется опытная лаборатория

.

Обновленная информация о лечении Helicobacter pylori

ADRIENNE Z. ABLES, PHARM.D., I. SIMON, M.D., и EMILY R. MELTON, M.D., Спартанбургская программа резидентуры для семейной медицины, Спартанбург, Южная Каролина

Am Fam Physician. 2007 фев. 1; 75 (3): 351-358.

Половина населения мира инфицирована Helicobacter pylori, по оценкам, распространенность этого заболевания в Северной Америке составляет 30 процентов. Хотя неясно, улучшает ли эрадикация H. pylori симптомы у пациентов с неязвенной диспепсией, существуют убедительные доказательства того, что эрадикация этих бактерий улучшает заживление и снижает риск рецидива или повторного кровотечения у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки или желудка.Стратегия «тестируй и лечи» рекомендуется для большинства пациентов с недифференцированной диспепсией. При таком подходе пациенты проходят неинвазивный тест на инфекцию H. pylori и, если они положительные, проходят курс лечения с целью ликвидации. Эта стратегия уменьшает потребность в антисекреторных препаратах, а также количество эндоскопий. Рекомендуется тест мочевины на дыхание или анализ стула на антиген. До недавнего времени рекомендуемая продолжительность терапии для ликвидации H. pylori составляла от 10 до 14 дней. Более короткие курсы лечения (т.е.от одного до пяти дней) продемонстрировали показатели эрадикации от 89 до 95 процентов с потенциалом для большей приверженности пациента. Однодневный курс лечения состоит из субсалицилата висмута, амоксициллина и метронидазола, каждый из которых назначается четыре раза с однократной дозой лансопразола. Однако у детей с документированной инфекцией H. pylori все схемы следует продолжать назначать в течение 7-14 дней, пока не будет изучено краткосрочное лечение, и его эффективность будет установлена ​​в этой группе населения.

Открытие Helicobacter pylori в качестве возбудителя язвенной болезни произвело революцию в медицинском понимании лечения этого состояния. Многие пациенты все еще приписывают симптомы диспепсии язве и считают, что язвы вызваны диетой, стрессом. и факторы образа жизни; тем не менее, теперь ясно, что искоренение H. pylori занимает центральное место в лечении этой болезни. Врачи первичной медицинской помощи обычно сталкиваются с пациентами, которые имеют недифференцированную диспепсию, а не документированную язвенную болезнь.В этой статье кратко описывается оценка состояния пациента с диспепсией в свете наших знаний об эпидемиологии инфекции H. pylori, а также сообщается новая информация об особых популяциях и эрадикации с использованием кратковременных схем лечения.

Просмотреть / Распечатать таблицу

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Ссылки Комментарий

Рекомендуется стратегия «тестируй и лечи» у пациентов с симптомами диспепсии.

A

9–15, 27

Стратегия «проверяй и лечи» сокращает эндоскопию и использование антисекреторных препаратов.

Эрадикационная терапия Helicobacter pylori рекомендуется для предотвращения рецидива и повторного кровотечения у пациентов с язвенной болезнью.

A

24

Нет необходимости продолжать антисекреторную поддерживающую терапию у пациентов после H.ликвидация пилори.

Краткосрочная медикаментозная терапия является одним из вариантов эрадикации H. pylori у взрослых пациентов.

C

38, 39

Показатели эрадикации с использованием краткосрочной терапии аналогичны тем, которые применяются при традиционном лечении с потенциалом для более строгого соблюдения.

Тест мочевины дыхание является наиболее надежным неинвазивным диагностическим тестом у детей с подозрением на H.инфекция пилорического отдела

C

20, 21

Тест мочевины дыхания более надежен у детей старше шести лет; Табурет антигена на основе моноклональных антител является альтернативой.

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ
Клиническая рекомендация Оценка доказательств Ссылки Комментарий

Рекомендуется стратегия «тестируй и лечи» у пациентов с симптомами диспепсия.

A

9–15, 27

Стратегия «проверяй и лечи» сокращает эндоскопию и использование антисекреторных препаратов.

Эрадикационная терапия Helicobacter pylori рекомендуется для предотвращения рецидива и повторного кровотечения у пациентов с язвенной болезнью.

A

24

Нет необходимости продолжать антисекреторную поддерживающую терапию у пациентов после H.ликвидация пилори.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *