Хронический гастрит рефлюкс – симптомы и лечение катарального заболевания при обострении, можно ли его вылечить или какой диеты придерживаться и отзывы об этом

симптомы и лечение, диета, что это такое

Рефлюкс-гастрит относится к заболеваниям органов пищеварения и проявляется поражением желудка из-за попадания в него содержимого из 12-перстной кишки, вызывая при этом воспалительные процессы в эпигастрии.

Гастрит рефлюксный занимает 5% всех желудочных патологий, поражает в основном взрослых людей. Хотя слабость мышечных сфинктеров желудка и дуоденальной кишки встречается у 5-7% взрослого населения, не все ясно понимают, что такое рефлюкс-гастрит и какую опасность он представляет для здоровья. Это заболевание может стать причиной развития таких патологий, как язвенные и эрозийные поражения слизистых стенок желудка, злокачественные образования.

Характеристика рефлюксного поражения ЖКТ

В официальной медицине болезнь носит название «желчный рефлюкс-гастрит типа С». Итак, что это такое — рефлюксное воспаление пищеварительного органа — и можно ли вылечить рефлюкс?

В месте соединения желудка и кишечника, в желчных протоках имеются особые мышцы в виде клапана — сфинктеры, которые открывают или закрывают проход. При продвижении измельченных частиц пищи из органа пищеварения в кишечник клапан открывается, и содержимое из эпигастрия попадает в дуоденальную кишку, затем мышца сокращается, закрывая полость, и процесс переваривания продолжается в кишечнике. В норме сфинктеры работают синхронно, обеспечивая правильную пищеварительную деятельность. При нарушении моторики привратников непереваренные остатки еды вместе с желчью и ферментами попадают обратно в антрум.

Агрессивная кишечная смесь начинает разъедать стенки слизистой органа.

В свою очередь, соляная кислота из желудочных отделов просачивается в 12-перстную кишку с щелочной средой, вызывая раздражение и воспаление кишечных стенок. Выброс содержимого кишечника в желудок и обратный процесс называется рефлюксом, а развивающаяся при этом патология — это хронический рефлюкс-гастрит. Это связано с тем, что, несмотря на интенсивное лечение, болезнь остается в организме навсегда, и сопровождающая рефлюкс-гастрит диета должна соблюдаться больным всю оставшуюся жизнь.

Классификация рефлюкс-гастрита

По характеру и локализации поражения желудка различают следующие виды гастрорефлюкса:

1. Поверхностный рефлюкс-гастрит, при котором в желудок регулярно просачивается желчь, разрушая клетки гастральных стенок. Вместо них в желудке начинается усиленный синтез новых патологических клеток, которые со временем могут перерасти в злокачественные опухоли.
2. Эрозивный рефлюкс-гастрит развивается, когда при нескольких забросах желчной жидкости происходит разъедание эпителиальной ткани и на месте поражения образуются эрозийные очаги. Процесс сопровождается сильными болями в области желудка. Эрозийный гастрит, при котором происходит воспаление пилорического (антрального) участка эпигастрия с образованием многочисленных язв, называется «эрозивный антральный рефлюкс эпигастрия».
3. Атрофический рефлюкс-гастрит — самый опасный вид патологии, при котором наблюдается некроз СОЖ, в результате стенки эпигастрия разрушаются даже при воздействии «родного» желудочного сока.
4. Катаральный рефлюкс-гастрит отличается сильным поражением стенок органа, при котором затрагиваются его глубокие мышечные ткани; развивается отек и дистрофические разрушения желудочного эпителия.
5. Дуоденальное гастральное поражение — это вид поражения эпигастрия в результате попадания в него вредных веществ из дуоденальной кишки. Провоцируют болезнь повышенное давление в органах ЖКТ, патологические изменения слизистой оболочки 12-перстной кишки, слабость мышц привратника.
6. При билиарном гастрорефлюксе происходит полная атрофия сфинктерных мышц желчевыводящих протоков и желчного пузыря, и желчь изливается как в кишечник, так и в желудок. Провоцируют патологию дисфункции эндокринной и нервной системы. Это сопровождается клиническими признаками классического гастрита — тяжестью и переполненностью желудка, неприятным привкусом на языке, диспепсией, нарушениями стула, загазованностью кишечника, тупыми и ноющими болями в желудочной области, потерей веса, дефицитом железа, ослабленностью.

По степени поражения различают очаговый и диффузный рефлюкс. При очаговом поражаются определенные участки эпигастрия; диффузный вызывает воспаление и изъязвление всех стенок органа. По интенсивности проявления патология бывает в острой (клиника ярко выражена и протекает быстро) и хронической форме. Лечение рефлюкс-гастрита должно проводиться только по назначениям лечащего врача-гастроэнтеролога.

Симптоматические проявления

Симптомы гастрорефлюкса проявляются в зависимости от вида и формы патолоогии.

Общие для всех видов основные признаки:

• болезненные ощущения в области солнечного сплетения;
• тяжесть в желудке после приема пищи;
• срыгивание воздуха;
• изжога;
• приступы тошноты;
• повышенное газообразование;
• вкус кислоты или горечи во рту;
• при отрыжке выходят кусочки еды;
• нестабильный стул, чередующийся запорами и диареей;
• выход желчи при рвоте;
• приступы кашля из-за попадания кусочков пищи из желудка в пищевод;
• потеря аппетита;
• похудение;
• обезвоживание;
• уголки губ начинают трескаться;
• признаки общего недомогания — бессилие, утомляемость, головокружение.

Специфические признаки катарального гастрального рефлюкса:

• эпизодические боли, в основном после приема пищи;
• желудочные кровотечения из-за эрозийного поражения СОЖ, развитие пролиферации и дисплазии, затем и отмирание клеток органа;
• снижение выработки желудочного сока;
• белый налет на языке;
• бледная кожа;
• ухудшение зрения и ломкость ногтей и волос из-за авитаминоза;
• образование различных наростов (кисты, полипы).

Причины развития патологии

Желудочная патология с проявлением признака рефлюкса может быть вызвана следующими причинами:

• ослабление моторики сфинктеральных мышц;
• оперативное удаление части желудка;
• операции по сужению дуоденальной кишки;
• удаление желчного пузыря;
• пластические и другие операции на эпигастрии;
• анатомическое смещение желудка;
• хронические формы желудочно-кишечных патологий;
• злокачественные новообразования в органах пищеварения;
• непроходимость 12-перстной кишки;
• повышенное давление в кишечнике;
• врожденные патологии в строении органов ЖКТ, клапанов.

Факторы, провоцирующие развитие билиарного гастрорефлюкса:

• нарушение режима питания;
• злоупотребление спиртными напитками и табачными изделиями;
• воспалительные патологии поджелудочной железы и желчного пузыря;
• образование конкрементов в желчевыводящих путях, мочевом пузыре и почках;
• длительное и бесконтрольное употребление медикаментов, влияющих на СОЖ;
• эмоциональные перегрузки и стрессовые ситуации.

Диагностические мероприятия

Для того чтобы определить, как лечить рефлюкс, необходимо провести комплексную диагностику патологии.

Лабораторные исследования:

• забор крови и урины для общего анализа;
• биохимические исследования материала;
• анализ кала на скрытую кровь.

Инструментальные методы исследования:

• УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
• ФГДС или гастроскопия;
• биопсическое и гистологическое обследование;
• рентгенография ЖКТ со вводом в брюшную полость контрастного вещества;
• суточный контроль за уровнем кислотности желудка.

Для постановки диагноза изучаются характеризующие рефлюкс-гастрит симптомы, и лечение назначается гастроэнтерологом.

Принципы лечения

Как правило, при гастрорефлюксе применяют традиционное лечение. Госпитализация больного проводится только при опасных осложнениях заболевания.

Медикаментозное назначение проводится по следующим направлениям:

• для восстановления СОЖ назначают средства с обволакивающим эффектом — Омез, Эпикур, Лансопразол, Омепразол, Рабиет, Париет и др.;
• для снижения уровня кислотности — Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель;
• восстановление моторики желудка и кишечной перистальтики — Мотилиум, Мотилак, Домперидон-Тева, Пассажикс;
• устранение основных симптомов;
• для купирования избытка желчи — Урсосан, Урсофальк, Урсодез, Урдокса.

Как средство поддержки иммунитета назначают витаминные комплексы с содержанием В-витаминов и ретинола.

Специальная диета

Лечение проводится при соблюдении принципов диетического питания. Диета при рефлюкс-гастрите должна быть щадящая, не травмирующая слизистую желудка. Из рациона исключаются острые, соленые, жареные блюда, хлеб и сдоба, алкогольные напитки, сладости и копчености. Специальное питание при рефлюкс-гастрите поверхностного, эрозивного, катарального или билиарного типа назначается диетологом.

При таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, диета предусматривает употребление жидкой, полужидкой, вареной или пареной еды (супы, пюре, паровые котлеты, разваренные на воде каши, яйца). В период ремиссии можно включить в меню соки, кисломолочные продукты. Обязательно употребление минеральной воды. Питание дробное, 5-6 раз в день малыми порциями.

Еда должна быть теплой.

Врачи рекомендуют в качестве дополнительной терапии при таком заболевании, как рефлюкс-гастрит, лечение народными средствами. Приступы изжоги хорошо купируются семенами льна и дягиля, отваром корней аира и сельдерея. Данные лекарственные травы обладают эффективным обволакивающим действием и защищают слизистую поверхность желудка от раздражения.

Профилактические мероприятия

Предотвратить возникновение или обострение желудочной рефлюкс-патологии можно при соблюдении некоторых правил:

• здоровое питание в установленное время;
• соблюдение диеты;
• своевременное лечение сопутствующих болезней органов брюшной полости;
• подвижный образ жизни;
• отказ от вредных привычек;
• поддержка иммунитета.

При любых проявлениях дисфункций органов пищеварения (горечь во рту, диспепсия, нарушения стула, боли в желудке) лучше посетить врача и провести квалифицированное лечение. Важно помнить, что желчный гастрорефлюкс — заболевание, требующее безотлагательного лечения.

Рефлюкс-гастрит: симптомы, причины и лечение

Часто пациенты не уделят должного внимания заболеванию – рефлюкс-гастрит, считая его недостаточно серьёзным. Начальные этапы болезни не вызывают тревоги у пациентов, заставляя относиться к проявлениям как к временным неприятным мелочам.

Большинство пациентов, почувствовавших первые признаки недомогания, глубоко убеждены, что пару дней спустя дискомфорт пройдет самостоятельно. Однако подобное отношение к болезни и заключает в себе главную сложность. За маской внешне безобидного недомогания способно скрыться серьёзное заболевание, приводящее впоследствии к развитию ряда грозных осложнений.

Рефлюкс-гастрит – что это?

Рефлюкс-гастрит имеет полное название, которое обычно указывается в историях болезней и медицинских заключениях пациентов. Его называют желчным рефлюкс-гастритом или гастритом типа С.

Рассмотрим, что такое рефлюкс-гастрит, как развивается патологический процесс в желудке. Уровень содержания соляной кислоты в разных отделах желудка имеет значительные различия. В полости желудка, где скапливается основной пищевой комок и происходит его обработка соляной кислотой, содержание кислоты выше, чем в месте, где пища выходит в кишечник. В пилорическом отделе желудочный сок частично ощелачивается за счет содержания бикарбонатов. Подобный переход необходим, чтобы пища постепенно передвигалась в кишечник, где среда щелочная.

У здорового человека между выходом из желудка и входом в двенадцатиперстную кишку располагаются мощные мышечные сфинктеры. Эта круговая мышца замыкает переход из одного органа в другой. Работа сфинктеров желудка протекает у здоровых людей синхронно. Поэтому пищеварительные процессы протекают в организме правильно. Если происходит рефлекторный сбой в работе единственного из сфинктеров, развивается обратный заброс в полость желудка полупереваренной пищи с примесью желчи и дуоденальных ферментов.

Подобная смесь слишком агрессивная для слизистой оболочки желудка, нежный орган не в состоянии справиться с таким «натиском», в результате происходит химический ожог стенки желудка и её разрушение. Одновременно развивается обратный патологический процесс – из полости желудка в щелочную среду кишечника идет заброс соляной кислоты в избыточном количестве. Это приводит к образованию кислотного ожога слизистой двенадцатиперстной кишки. Жестокие химические воздействия вызывают в полости пищеварительной трубки воспалительные процессы. Хроническое заболевание называется рефлюксным гастритом.

Желчный рефлюкс-гастрит

Разновидности рефлюкс-гастрита

Различают основные разновидности заболевания. Первое называется дуодено-гастральным рефлюксом. Дуодено-гастральный рефлюкс – патологическое состояние, когда привратник желудка смыкается недостаточно. В двенадцатиперстной кишке создается повышенное давление, воспаляется слизистая оболочка, развиваются дегенеративные процессы. Состояние встречается чаще прочих.

Вторая разновидность рефлюксного поражения – хронический билиарный рефлюкс. При этой форме патологического процесса происходит нарушение в работе желчевыводящей системы, начинается обратный заброс в полость желудка желчи. Нарушения моторики и слаженной деятельности сфинктеров приводят к повышению давления в полости двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих путей. Происходящее вовлекает в процесс поджелудочную железу.

Клинически определяют и прочие разновидности гастрита – очаговую, когда поражается определённый отдел слизистой оболочки и диффузную, когда в патологический процесс вовлекается вся слизистая оболочка органа. Исходя из морфологической формы гастрита, различаются симптомы и лечение разновидностей.

Известна иная классификация рефлюкс-гастрита:

1. Поверхностный рефлюксный гастрит. Эта клиническая разновидность характеризуется дистрофическими изменениями поверхностных слоев эпителия и нарушением регенеративных процессов. При подобной форме не бывает поражений желез желудка. Поверхностный рефлюкс-гастрит устраняется за несколько дней при уместном начале лечения.
2. Для катаральной формы гастрита характерны воспалительный процесс в эпителиальном слое, его отёчность и дистрофические изменения. Более глубокие слои катаральный рефлюкс-гастрит в патологический процесс не вовлекает.
3. Эрозивный рефлюкс-гастрит. Процесс проявляется в виде эрозии на слизистых оболочках. Эрозией называется поверхностный дефект слизистой оболочки без проникновения в мышечный слой желудка. Эрозийный процесс часто осложняется развитием язв и кровотечений.

   Рефлюксный гастрит

4. Билиарный гастрит. Разновидность характеризуется неврологическими расстройствами или поражением эндокринных желез желудка.
5. Атрофический рефлюкс-гастрит характеризуется дегенеративно-дистрофическими процессами в верхних слоях эпителия желудка.
6. При несостоятельности сфинктеров в кардиальном отделе развивается обратный заброс желудочного содержимого в пищевод. Кислое содержимое обжигает слизистую оболочку пищевода, развивается рефлюкс-эзофагит.

Выделяют также острый и хронический процессы в пилорическом отделе желудка.

Клинические проявления

При рефлюкс-гастрите симптомы описываются подобным образом:

1. После еды в желудке ощущается переполненность.
2. После приема пищи пациент ощущает тяжесть.
3. Пациент жалуется на горечь во рту и отрыжку с горьким вкусом.
4. Частым признаком является тошнота.
5. Характерны расстройства стула – поносы и запоры способны чередоваться.
6. Развивается вздутие живота, метеоризм.

Болевой синдром

При билиарном рефлюксном гастрите обычно не бывает выраженного болевого синдрома. Если появляется боль, ощущение носит тупой или тянущий характер и не слишком сильно беспокоит пациента. Усиление боли связано с приемом пищи. Поверхностный гастрит заявляет о себе тянущей или ноющей болью.

Общие проявления

Происходит нарушение продвижения пищи по пищеварительной трубке, усвоение питательных веществ ухудшается, приводя к развитию белковой недостаточности, авитаминозу, анемии. У пациента бледнеет и сохнет кожа, выпадают волосы и крошатся ногти. Масса тела стремительно снижается. В углах рта появляются заеды. Субъективно пациенты жалуются на повышенную утомляемость, слабость и вялость, раздражительность, частые головные боли.

Перечисленные виды гастрита потенциально опасны. Не стоит надеяться на самостоятельное случайное исцеление. При обнаружении первых признаков необходимо проконсультироваться с докторами. Самостоятельные попытки принимать лечение неоправданно опасны.

Принципы лечения

Лечение рефлюкс-гастрита должно быть комплексным, последовательным и регулярным. Для полного излечения патологического процесса потребуется комплекс мероприятий, включающий нормализацию режима труда и отдыха, щадящее диетическое питание, медикаментозное лечение и возможные методы народного лечения. Гастроэнтеролог проведет обследование и порекомендует, как вылечить обострение и предотвратить его рецидивы.

Режим и диета

1. Питание должно быть щадящим и дробным. Порции пищи небольшие. Блюда принимаются теплыми, не горячими.
2. Полагается организовать пациенту полноценный режим отдыха, прогулки на свежем воздухе. Физические нагрузки дозируются. Сон должен быть достаточным. По возможности исключаются психологические стрессы.
3. Лечение проводится под контролем врача.

Медикаментозное лечение

1. Для уменьшения болевого синдрома и воспаления назначают препараты, снижающие выработку соляной кислоты. В их число входят антигистаминные средства (ранитидин, фамотидин), ингибиторы протонного насоса – омез, омепразол.
2. Для защиты слизистой оболочки от агрессивных воздействий внешней среды назначают препараты на основе висмута – де-нол, вентер. Препараты уменьшают боль. Де-нол – лекарственное средство, обладающее противомикробной активностью к хеликобактер пилори.
3. При присоединении к патологическому процессу бактериального воздействия назначают антибиотики – амоксиклав, трихопол.
4. Чтобы улучшить перистальтику и нормализовать направление движения пищевых масс, назначают специальную группу препаратов. Сюда входят церукал, мотилиум.
5. Для стимуляции пищеварительных процессов и улучшения всасывания применяют препараты на основе ферментов – мезим, креон.
6. Для нормализации микрофлоры кишечника и предотвращения поносов или запоров пациенту назначают пробиотики. Улучшить общее состояние и самочувствие возможно с помощью витаминных комплексов.

Физиотерапия

Этот вид лечения обычно применяется на стадии реабилитации в качестве вспомогательного метода лечения. Назначать лечение рефлюкс-гастрита возможно, если снят острый процесс и заболевание введено в стадию ремиссии. При эрозивной форме лечение с помощью физических методов противопоказано. При других формах заболевания эффективным бывает электрофорез.

Продолжительность терапевтического курса составляет до 14 дней. Если появится необходимость, терапевтический курс можно повторить.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство как способ лечения такой формы, как эрозивный рефлюкс-гастрит, необходимо, когда процесс длительное время не лечится, успели развиться осложнения. В их число входят злокачественное перерождение клеток, выраженная несостоятельность привратника, глубокие кровоточащие язвы, грубые рубцы. В этом случае вопрос, как лечить рефлюкс-гастрит, решается комиссией врачей.

Народные средства

Нетрадиционное лечение народными средствами включает фитотерапию с применением разнообразных лекарственных сборов. Полностью заменить медикаментозную терапию фитотерапия не сможет, однако в комплексном лечении окажется эффективной. С помощью народных рецептов получится значительно ускорить процессы реабилитации.

Хороший лечебный эффект может оказывать приём противовоспалительных и обезболивающих сборов, регулярное употребление соков из свежих овощей.

С профилактической целью можно приготовить сироп из цветков одуванчика. Для его приготовления необходимо взять свежие цветы и поместить в стеклянную посуду. Засыпав сахарным песком, хорошо размять сырье. Принимать можно с профилактической целью и для лечения. Не менее полезный сироп можно приготовить из ромашки. Рецепт приготовления аналогичен предыдущему. Хранить полученные сиропы требуется в темном месте.

Полезно принимать при гастрите сок, выжатый из листьев сельдерея. Он обладает противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. Принимать такие лекарственные сборы необходимо только под контролем врача и в комплексе с медикаментозным лечением.

симптомы и лечение :: SYL.ru

Симптомы нарушения пищеварительного тракта знакомы практически каждому человеку. Наиболее частые из них – это тяжесть после приёма жирной пищи, боль в животе, изменения стула. Все эти признаки говорят о том, что произошло нарушение функции органов ЖКТ. Тем не менее существует множество диагностических критериев, характерных для той или иной патологии. Самым часто встречающимся заболеванием, которое имеется у большей части населения, является гастрит. Данная патология включает в себя несколько видов воспаления стенки желудка. Одним из них является рефлюкс-гастрит. Это заболевание имеет хроническое течение, поэтому важно отличать его от острого воспалительного процесса, возникающего эпизодически.

Причины появления болезни

Рефлюкс-гастрит – это заболевание, которое возникает вследствие обратного заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка. Обратный его заброс происходит вследствие ослабления привратника — места перехода желудка в ДПК. Помимо содержимого кишечника, может происходить рефлюкс желчи. Это обусловлено различными дискинезиями протоков и ослаблением сфинктеров. При этом развивается билиарный рефлюкс-гастрит. Факторами, приводящими к нарушению моторики желчевыводящих путей, являются неправильное питание, ожирение, камни в протоках, паразиты. Другая причина рефлюкса – это несостоятельность привратника, которая может быть как врождённой, так и приобретённой. Ослабление сфинктеров главным образом происходит из-за неправильного употребления пищи (быстрого пережевывания), а также вследствие частого приёма жирной и острой еды.

Клинические проявления гастрита

Рефлюкс-гастрит – это хроническая патология желудка, поэтому он проявляется неоднократно. При нарушении диеты наступают рецидивы заболевания, которые могут продолжаться более одного месяца. Временное затихание процесса во время лечения с последующим появлением симптомов является одним из диагностических критериев рефлюкс-гастрита. Клиническая картина воспалительного процесса состоит из следующих симптомов:

1. Боль в эпигастральной области в течение получаса после еды.
2. Неприятный запах изо рта.
3. Отрыжка.
4. Нарушение стула.
5. Вздутие живота и тошнота.
6. Однократная рвота.

Билиарный рефлюкс-гастрит проявляется появлением горького привкуса во рту, неприятной отрыжкой. При появлении рвотных масс их цвет чаще всего тёмный из-за примеси желчи. Помимо указанных симптомов, при хроническом воспалении желудка наблюдается изменение цвета кожи (анемия), сухость в уголках рта, похудение.

Диагностика рефлюкс-гастрита

Диагноз рефлюкс-гастрита можно поставить по соответствующей симптоматике заболевания. Для того чтобы подтвердить его, выполняется ряд специальных исследований. Самым распространённым методом диагностики считается ФЭГДС. Благодаря этому исследованию оцениваются изменения слизистой оболочки не только в желудке, но также в пищеводе и двенадцатиперстной кишке. Ещё одним преимуществом ФЭГДС является возможность взятия биопсии на участке повреждённой ткани. При гистологическом исследовании слизистой оболочки можно с точностью определить глубину дефекта и поставить диагноз: атрофический или поверхностный рефлюкс-гастрит. Помимо эндоскопического метода, выполняется УЗИ брюшной полости и рентген с контрастированием.

Какая нужна диета при рефлюкс-гастрите

При любом заболевании пищеварения необходимо соблюдать диету. Особенно это касается гастрита. Неправильное питание способствует обострению воспалительного процесса, так как происходит раздражение слизистой оболочки желудка. Ни в коем случае нельзя употреблять в пищу жирные, острые и жареные блюда. Также не рекомендуется есть много солёного и сладкого. Все эти продукты провоцируют рецидив рефлюкс-гастрита. При остром приступе необходимо соблюдать строгую диету (стол №1), которая внедрена во всех медицинских стационарах. Если состояние больного не столь тяжёлое, то можно лечиться в домашних условиях. Тем не менее соблюдение диеты обязательно. К продуктам, которые можно есть при гастрите, относятся варёные и пареные овощи, мясо, нежирные бульоны, пюре и каши на воде, яйца, сваренные всмятку. Помимо этого, рекомендуется употреблять сухари.

Рефлюкс-гастрит: лечение медикаментами

Стоит помнить, что основным лечением любого воспалительного процесса стенки желудка является правильное питание. Тем не менее курсы медикаментозной терапии тоже дают положительный эффект, если поставлен диагноз «рефлюкс-гастрит». Лечение должно быть направлено на ускорение продвижения пищи, нейтрализацию желчи, а также снятие воспаления. Для того чтобы избавиться от обратного заброса кишечного содержимого, используют прокинетические средства (препараты «Церукал», «Мотилиум»). Снижению вредного воздействия желчных кислот способствуют медикаменты «Урсосан» и «Холосас». С противовоспалительной целью используют ингибиторы протонового насоса, которые нейтрализуют повышенную кислотность желудка. Представитель этой группы – медикамент «Омепразол».

Профилактика заболевания

Для того чтобы предотвратить развитие гастрита, необходимо не только правильное питание, но и отказ от вредных привычек. Стресс – это ещё один фактор, благодаря которому формируется рефлюкс-гастрит. Поэтому важно избегать нервного перевозбуждения. Если гастрит уже развился, необходимо ежегодно проходить обследование, чтобы предотвратить обострение заболевания.

Рефлюкс гастрит как начальная стадия серьезных заболеваний

Появление неприятного привкуса во рту, отрыжка воздухом и тяжесть после еды часто списываются на погрешности в диете. При этом мало кто догадывается о том, что на слизистой желудка уже начались патологические процессы. Достаточно часто в такой ситуации выявляется рефлюкс гастрит. Патология на первый взгляд не опасная и к тому же она редко показывает себя яркой симптоматикой. В то же время, постоянное раздражение тканей может спровоцировать формирование язв и эрозий. Поэтому важно вовремя лечить патологию лекарственными и народными средствами. Кроме того, должна соблюдаться диета.

При рефлюкс гастрите на слизистой желудка начинают формироваться эрозии

Понятие о заболевании

Рефлюкс гастрит также классифицируется как ДГР. Также встречается такое название, как гастрит типа С. Причиной его развития считается заброс желчи обратно в желудок. Механизм развития воспаления следующий. В норме кислотность в желудке различная. В теле органа она значительно выше, а вот при переходе в антральный отдел кислотность снижается. Такое изменение секреции обеспечивает плавный переход пищевого комка в кишечник. Кислотность в нем уже щелочная, поэтому и происходит ощелачивание пищи за счет выделяющихся бикарбонатов.

Попав в ДПК, пищевой комок подвергается воздействию желчи. В норме процесс перехода пищи из одного отела в другой обеспечивается за счет правильной работы сфинктеров. В то же время, большое количество факторов может нарушить этот процесс. В результате этого пищевой комок с примесями солей и кислот, содержащихся в желчи, попадает обратно в желудок, чем и вызывает раздражение слизистой. Если учесть, что в норме в желудке среда кислая, воспалительный процесс прогрессирует особенно быстро.

В результате этого, если на начальной стадии патология охватывала антральный отдел, то при отсутствии лечения она может распространиться на весь желудок. Кроме того, не исключено, что воспалительный процесс начнет углубляться, чем провоцирует эрозивный рефлюкс гастрит. Именно по этой причине лечить рефлюкс гастрит следует своевременно и только совместно с врачом. Народными средствами можно пользоваться только вне обострения.

При рефлюкс гастрите еда с примесями кислот попадает обратно в желудок

Отдельные формы патологии

Рефлюкс гастрит формируется при наличии определенных нарушений в работе рядом расположенных органов. В связи с этим выделяется два типа заболевания:

• Дуоденальный рефлюкс. Развивается при нарушении функции привратника, а также при наличии воспалительных и дегенеративных процессов в ДПК. Особенно часто патология возникает при повышенном давлении в органе.
• Билиарный рефлюкс. Основной причиной воспаления являются нарушения функции выведения желчи. В результате этого меняется моторика органа, что и провоцирует изменение работы сфинктера.

Метод лечения в обоих случаях будет различным, поэтому важно провести полноценное обследование, чтобы определить причину воспаления.

Дуоденальный рефлюкс вызван нарушением функционирования превратника

Помимо этого ДГР делится в зависимости от характера поражения:

• Поверхностный рефлюкс гастрит – при заболевании наблюдается дистрофический процесс. Выражено замедление скорости регенерации, при этом функция желез не меняется.

• Катаральный рефлюкс гастрит – процесс протекает с выраженным отеком слизистой, дистрофией и воспалением.
• Эрозивный процесс – характеризуется формированием эрозий, дефектов тканей, при этом мышечный слой не вовлекается.
• Билиарный ДГР – чаще процесс наблюдается на фоне нарушения работы нервной системы и эндокринных органов. Особенно часто поражается антральный отдел.
• Атрофический рефлюкс – патология протекает с выраженным истощением слизистой. Как правило, это хронический процесс со снижением секреции.

При рефлюкс гастрите появляется ощутимая тяжесть в животе

Симптомы патологии разнообразны. Часто больные жалуются на тяжесть в животе, привкус горечи и тошноту. Беспокоит отрыжка воздухом. Поносы могут сменяться на запоры независимо от характера питания. При билиарном рефлюксе, когда поражается антральный отдел, боль чаще ноющая. Иногда усиливающаяся после еды. Особенно выражено нарушение процесса всасывания питательных веществ, что проявляется в снижении веса. Нередко появляются такие симптомы как заеды, сухость губ, анемия.

Особенно меняется клиника в зависимости от стадии. Хронический ДГР может никак не проявлять себя. Иногда появляются диспепсические явления, отрыжка после еды. Острый же процесс всегда сопровождается болью. Остальные симптомы, в том числе и диспепсия, выражены ярко. Каждая форма имеет свои риски осложнений, поэтому даже поверхностный антральный гастрит нужно грамотно лечить.

Особенности лечения

Лечение рефлюкс гастрита должно осуществляться под наблюдением врача. Важно не просто снять воспаление, а устранить причину его появления. В связи с этим выделяется несколько схем терапии:

• В том случае, если выявлен хеликобактер, обязательными будут антибиотики, причем определенных групп, так как не все препараты воздействуют на возбудитель.

Если выявлены хеликобактерии, назначаются антибактериальные препараты

• Атрофический процесс следует лечить особенно внимательно. Эффективными будут спазмолитики, антацидные средства и препараты для улучшения моторики. Благодаря этому уменьшается отрыжка и уходят боли.

Медикаментозное лечение должно подбираться внимательно, особенно если имеется атрофический процесс. Важно помнить, что данная форма патологии относится к предраковым.

• Билиарный рефлюкс гастрит требует устранения причины воспаления, то есть нормализации оттока желчи. Особенно часто при этой форме беспокоит отрыжка воздухом. Снять ее можно лекарственными средствами: антацидами и препаратами для усиления моторики желудка.
• Поверхностный процесс протекает менее ярко. Чтобы снять симптомы, достаточно поддерживающей терапии и антацидных средств.

Терапия при рефлюксе длительная. При этом важно особое внимание уделять профилактике воспаления.

Снять воспаление в желудке помогут антацидные средства

Питание и альтернативные методы

Независимо от формы патологии всегда должна соблюдаться диета. Она подразумевает прием пищи 5-6 раз в сутки малыми порциями. Пища должна быть теплая, измельченная. Иногда правильно подобранная диета помогает снять основные симптомы воспаления.

Категорически запрещено употреблять даже вне обострения жареные блюда, жирные продукты, хлеб, алкоголь, маринады, копчености и так далее. Если часто беспокоит отрыжка воздухом, следует уменьшить потребление сладких блюд, например, варенья и меда.

Важное значение имеет терапия народными средствами. Уместными будут отвары ромашки, зверобоя, лопуха и сушеницы. С изжогой помогут справиться мед и подорожник. В том случае, если выявлен хеликобактер, можно пить курсами настойку чистотела. Также народными средствами можно избавиться от такого частого симптома, как отрыжка. Эффективными будут шишки хмеля, алоэ и аир.

С симптомами рефлюкс гастрита можно бороться народными средствами

Пользоваться народными средствами можно только вне обострения после посещения врача.

Рефлюкс гастрит может годами не беспокоить, но если периодически появляются перечисленные симптомы, важно пройти обследование. Помните, что эрозивный и атрофический процесс часто также без симптоматики переходят в более тяжелые заболевания, требующие хирургического вмешательства.

Видео ознакомит с особенностями диагностики и лечения рефлюксной болезни:

Читайте также:

Рефлюкс гастрит: симптоматика и способы лечения

Гастрит представляет собой заболевание, проявляющееся воспалением слизистой оболочки, что со временем приводит к нарушению её основных функций. Другая разновидность недуга рефлюкс гастрит — патология, развивающаяся из-за частого воздействия кислого содержимого, попадаемого из двенадцатиперстной кишки в желудок. Желчные кислоты оказывают губительное воздействие на нежные ткани органа. Без надлежащего и оперативного лечения возникает хроническая стадия гастрита.

Что нужно знать

Рефлюкс гастрит представляет собой отклонение, вызванное нарушением желчевыводящей системы. Это приводит к тому, что неконтролируемо желчь проникает в желудок, что приводит к раздражению его стенок и появлению неприятных ощущений. Основная причина, по которой это происходит — плохая работа сфинктера. Выделяют основные две разновидности рефлюкс гастрита — дуоденальный и билиарный. Для каждого типа недуга подбирается индивидуальное лечение и обязательная диета.

Попадание желчи в желудок является серьезным отклонением от нормы, с которым необходимо бороться. Игнорирование этой проблемы способно не только в разы ухудшить самочувствие больного, но и привести к образованию язв и к развитию злокачественных опухолей.

Повреждение слизистой, полученное при попадании желчи, способно провоцировать не только болезненные симптомы, но и возрастание температуры, а также рвоту. Такая реакция происходит из-за содержания в желчи солей и кислот.

Попадание желчи из двенадцатиперстной кишки происходит из-за серьезного ослабления мышечного кольца сфинктера. Провоцировать этот недуг может хронический дуоденит, повышенное давление в кишке, а также недавно проведенная операция на желудке.

Отсутствие лечения всегда приводит к тому, что заболевание принимает серьезные формы и фактические не поддается лечению.

Важно: Рефлюкс гастрит не всегда обнаруживается при стандартном перечне симптомов. В первое время заболевание может и вовсе не проявлять себя, лишь иногда давая о себе знать ноющими болями после еды.

Симптоматика и признаки

Рефлюкс гастрит имеет разнообразную симптоматику. Поэтому данный недуг достаточно часто можно спутать со многими другими заболеваниями ЖКТ. К главным и наиболее часто встречающимся можно отнести симптомы:

• быстрое похудение;
• регулярная тошнота;
• рвота с желчью;
• тяжесть после приема пищи;
• расстройство кишечника;
• редкий стул;
• специфический привкус;
• налет на языке;
• слабость и усталость;
• хроническая вялость.

Рефлюкс гастрит опасен своим пагубным воздействием на организм в целом. При его наличии полезные вещества и витамины плохо усваиваются. Это приводит к анемии, сухости кожи, появлению заед на губах. В более сложных случаях возможна потеря веса и слабость. Также возникают симптомы головокружения и озноба.

Важно: Чтобы нейтрализовать агрессивность желчной кислоты, которая повреждает ткани желудка, больным назначается прокинетики.

Диагностика

Рефлюкс гастрит никогда не определяется на основе симптомов. Для постановления точного диагноза необходимо провести тщательное обследование. Диагноз определяют на основе таких исследований:

• биопсия;
• рентгеноскопия;
• общий анализ крови;
• УЗИ печени, желчного пузыря;
• ФГДС;
• рН-метрия.

Также лечащий доктор назначает пациенту индивидуальную диету. При назначении учитываются особенности здоровья пациентов, течение заболевание и успехи лечения. При наличии хронической формы недуга диеты нужно придерживаться всю жизнь.

Лечение

Основное лечение недуга осуществляется при помощи диеты. Больному данным заболеванием необходимо добиться того, чтобы пища легко переваривалась и не травмировала стенки органы. Также необходимо предотвратить попадание желчи в желудок. Для этой цели происходит назначение специальных препаратов — репарантов, которые активно налаживают работу двенадцатиперстной кишки и улучшают работу желудка. Будет также полезно провести дополнительную витаминотерапию.

Питание при заболевании должно быть разбито на несколько приемом и быть обязательно дробным. В идеале пища должна подаваться в виде пюре, крем-супов или быть сильно разваренной. Лучше полностью исключить прием специй, соли, перца.

В первое время нужно ограничить любое употребление таких продуктов:

• молочные каши;
• копчености;
• мед;
• сахар;
• маринады;
• колбасы;
• сдобное тесто;
• шоколад;
• какао;
• жирное мясо;
• жирная рыба;
• консервы;
• кислые и твердые фрукты;
• жареные яйца;
• алкоголь;
• сигареты;
• свежий хлеб.

После лечения, когда у пациента наступают улучшения, рацион разрешают постепенно расширять, добавляя некислые морсы, чай, вареные овощи, мясо, приготовленное на пару. Это поможет полностью устранить симптомы боли и спазмов.

Чтобы исключить повторное появление заболевания и предотвратить его симптомы необходимо кардинальным образом изменить свой рацион и жизнь. Будет полезно не только включить в свое питание большее количество овощей, фруктов, но и начать вести активный образ жизни, прибегая к умеренным физическим нагрузкам.

При запущенных формах данной разновидности гастрита возможно оперативное вмешательство. Однако, такой подход в лечении назначается редко, так как даже после операции могут появиться ярко выраженные ухудшения.

Лечение желательно от самого начала и до конца проходить под наблюдением специалиста для полного исключения возможности осложнений и непредвиденных приступов.

причины, признаки, симптомы и лечение

Рефлюкс-гастрит – хронический воспалительный процесс, который приводит к забросу содержимого 12-перстной кишки в желудок. Патологический процесс обусловлен нарушением функционирования привратника. В результате этого происходит воспаление стенок желудка, так как он не может справляться с патологически агрессивной средой. Заболевание не имеет ограничений, что касается возраста и пола, но у детей диагностируется крайне редко.

Этиология

Этиология этого заболевания относительно хорошо изучена. Так, рефлюксный гастрит может развиваться вследствие таких этиологических факторов:

• хроническое воспаление двенадцатипёрстной кишки;
• длительное лечение «тяжёлыми» медикаментами;
• приём противовоспалительных нестероидных средств;
• как следствие после операбельного вмешательства в области желудка;
• патологические процессы в области привратника.

Кроме этого, клиницисты отмечают, что предрасполагающим фактором для такого нарушения в работе ЖКТ может быть неправильное питание и злоупотребление алкоголем, вследствие чего на стенки слизистой желудка оказывает негативное влияние желудочный сок.

Классификация

В целом различают два типа недуга исходя из начальной локализации воспалительного процесса:

• билиарный – развивается в желудке;
• дуоденальный – развивается изначально в области двенадцатипёрстной кишки.

По характеру поражения этот недуг различают следующих типов:

• поверхностный рефлюкс-гастрит – поражение только верхнего слоя эпителия желудка. Может стать причиной развития онкологического процесса;
• эрозивный рефлюксный гастрит – характеризуется образованием на слизистой оболочке желудка эрозий. Может преобразоваться в язву;
• атрофический – наиболее опасная форма, так как приводит к атрофическим поражениям слизистых стенок желудка. Практически всегда расценивается как предраковое состояние.

Рефлюкс-гастрит

По характеру развития воспалительного процесса различают такие виды недуга:

• очаговый – может быть по всей слизистой оболочке или охватывать только конкретный участок;
• диффузный – поражение происходит по всей площади равномерно;
• острая форма – характеризуется хорошо выраженной клинической картиной, сравнительно неплохо поддаётся лечению;
• хроническая форма – на первой стадии может протекать бессимптомно. Полностью вылечить практически невозможно.

Ввиду того что данная форма недуга, в большинстве случаев, протекает без каких-либо болевых ощущений, часто заболевание диагностируется уже в хронической стадии развития.

Симптоматика

На начальном этапе клиническая картина может указывать только на незначительное расстройство в работе ЖКТ. Именно поэтому многие пациенты не обращаются своевременно за медицинской помощью.

По мере развития воспалительного процесса наблюдаются такие признаки рефлюксного гастрита:

• боль в желудке, которая только усиливается после приёма пищи;
• изжога, тошнота;
• рвота, с примесью желчи или крови;
• нестабильный стул;
• вздутие живота;
• общее недомогание;
• сухость во рту.

При острой форме у больного может наблюдаться повышенная температура тела.

При вышеописанных признаках заболевания следует обращаться за медицинской помощью, а не сопоставлять самостоятельно симптомы и лечение и проводить терапию на своё усмотрение. Такие мероприятия могут привести не только к ухудшению самочувствия, но и к развитию серьёзных осложнений.

Диагностика

Как лечить данный воспалительный процесс, может сказать только гастроэнтеролог после окончательной постановки диагноза. Изначально проводится физикальный осмотр больного с выяснением анамнеза. После этого, осуществляются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

• общее и биохимическое исследование крови;
• фиброгастродуоденоскопия;
• биопсия, если есть подозрение на атрофическую форму недуга;
• УЗИ органов брюшной полости.

На основании полученных результатов исследования врач ставит точный диагноз и назначает соответствующий курс лечения.

Лечение

Программа лечения, как правило, состоит из следующего:

• медикаментозная терапия;
• диета;
• операбельное вмешательство.

Последнее относится к радикальным методам лечения и применяется в самых крайних случаях.

Медикаментозная терапия включает в себя приём таких препаратов:

• нейтрализаторы желчи;
• для улучшения перистальтики ЖКТ;
• противовоспалительные;
• обезболивающие.

Если у больного наблюдается сильная тошнота и рвота, то прописывают противорвотные инъекции.

Лечение рефлюкс-гастрита обязательно включает в себя диету. Следует отметить, что для больных хронической формой этого гастрита соблюдение диеты обязательно постоянно.

Диета при рефлюкс-гастрите подразумевает следующее:

• замена растительного и сливочного масла оливковым;
• исключение жирного и жареного мяса. Вместо этого, можно есть нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару или в отварном виде;
• исключение из рациона сладкого, кофе, любого сорта чая и газированных напитков. Рекомендуется минеральная вода без газа.

Что такое рефлюкс-гастрит и как его правильно лечить, может сказать только медик соответствующего профиля. Употреблять медицинские препараты или средства народной медицины не рекомендуется.

Возможные осложнения

Как правило, рефлюксный гастрит хорошо поддаётся лечению. Однако если лечение не будет начато своевременно или у больного будет диагностирована атрофическая форма гастрита, возможно развитие таких осложнений:

Предотвратить такое нарушение возможно, если своевременно обращаться за медицинской помощью и следить за своим здоровьем.

Профилактика

Профилактические мероприятия при рефлюксном гастрите следующие:

• правильное питание;
• своевременное и правильное лечение всех заболеваний ЖКТ;
• исключение чрезмерного количества алкоголя.

Кроме этого, не следует забывать о регулярном обследовании у профильных медицинских специалистов.