Пероральные обезболивающие, доступные без рецепта, при острой боли
Острая боль часто ощущается после травмы, и обычно она кратковременная. У большинства людей после операции бывает умеренная или сильная боль. Обезболивающие средства (анальгетики) назначают людям с болью после удаления зубов мудрости. У участников исследования должна быть боль, по крайней мере, умеренной интенсивности, и боль, при которой обычно назначают пероральные обезболивающие [для приема внутрь]. Этот обзор является полезным, главным образом, для острой боли, продолжающейся всего несколько дней или недель, а не для хронической боли, продолжающейся в течение многих месяцев. В этот обзор мы не включали информацию из обзоров по мигрени, головной боли напряжения, или периодической боли.
В мае 2015 года мы просмотрели фармацевтические веб-сайты на предмет ряда пероральных обезболивающих [для приема внутрь], которые доступны в Великобритании без рецепта врача. Мы также просмотрели веб-сайты в Австралии, Канаде и США. Затем мы провели поиск Кокрейновских обзоров, сообщающих о том, насколько хорошо действуют эти обезболивающие, и о любых побочных эффектах. Мы использовали доказательства высокого качества из 10 Кокрейновских обзоров с добавлением информации из одного не-Кокрейновского анализа.
Исходом успешного лечения мы считали облегчение боли, по крайней мере на 50% от максимально возможного, примерно через 6 часов, у людей с умеренной или сильной болью. Это тот исход, который люди с острой и хронической болью, и головной болью, считают для себя полезным.
Комбинации ибупрофена с парацетамолом были эффективны у 7 из 10 (70%) человек, и быстродействующие лекарственные формы ибупрофена в дозах 200 мг и 400 мг, ибупрофен в дозе 200 мг с кофеином в дозе 100 мг, и диклофенак калия в дозе 50 мг были эффективны у более 5 из 10 (50 %) человек. Дипирон в дозе 500 мг, который доступен как безрецептурное средство во многих частях мира, также был эффективен у около 5 из 10 человек. Парацетамол с аспирином в разных дозах был эффективен [«работал»] у 1 из 10 (11%) до 4 из 10 (43%) человек. Важный результат был в том, что низкие дозы некоторых лекарств в быстрых действующих лекарственных формах были одними из лучших. Мы не могли найти информации по многим широко доступным комбинациям, содержащим низкие дозы кодеина. Применение обезболивающих с пищей может уменьшить их эффективность.
Было меньше побочных эффектов у людей, принимающих ибупрофен с парацетамолом, чем у тех, кто принимал плацебо (симуляция лечения). Результаты по побочным эффектам могут быть различными, если обезболивающие принимают более, чем несколько дней.
Запрещенные обезболивающие можно будет заменить на другие препараты — Российская газета
С началом лета на всей территории страны станет невозможно купить без рецепта обезболивающие или противокашлевые лекарства, содержащие кодеин.
Речь идет о лекарствах от кашля и обезболивающих. Таких, как «Нурофен плюс», «Пенталгин-Н», «Каффетин», «Коделак», «Солпадеин», «Терпинкод». Теперь аптеки обязаны отпускать их строго по рецептам, причем довольно строгой формы N 148, с красной полосой. Эти рецепты при приобретении препарата остаются в аптеке и должны храниться там три года.
Запрет введен постановлением правительства, принятом год назад. Дело в том, что таблетки с кодеином в массовом порядке закупали наркоманы, чтобы «сварить» из них тяжелый наркотик дезоморфин — альтернативу дорогому героину.
Мало того что зависимость от дезоморфина ничуть не легче героиновой. Но дезоморфин «домашнего» изготовления наркоманы не случайно прозвали «крокодилом». Это вещество приводит к тому, что на руках и ногах больного возникают незаживающие язвы, человек начинает заживо гнить, и средство спастись одно — ампутация.
В 20 регионах местные власти ввели отпуск кодеинсодержащих лекарств по рецептам, не дожидаясь, когда вступит в силу федеральная норма. В результате «крокодил» там присмирел — стало меньше случаев тяжелого отравления, уменьшилось количество преступлений, совершенных «под кайфом».
«Самолечение вредно, — говорит глава Аптечной гильдии Елена Неволина. — Разовый прием обезболивающих таблеток — еще куда ни шло. Но если, допустим, вы вынуждены регулярно снимать головную боль и вам кажется, что помогают только таблетки с кодеином, это прямой повод обратиться к врачу. Кодеин сам не обезболивает, он только усиливает действие других входящих в таблетку веществ. А вот привыкание он действительно вызывает. Поэтому мы, аптекари, поддержали решение о запрете».
Отпуск по рецептам упорядочит продажу таких лекарств и приструнит тех торговцев, которые пренебрегают этическими нормами. Ведь по большому счету провизор в аптеке всегда видит, кто к нему пришел за лекарством, — обычный больной или наркозависимый.
Хорошо и то, что принято решение, что выписываться такие лекарства должны не на обычных бланках 107-й формы, которые возвращаются на руки потребителю, а на бланках формы N 148 — они подлежат более строгому учету. Правда, пока не вышел соответствующий приказ минздрава, но в ближайшее время, как заверили нас в министерстве, и врачам, и аптекам будут даны все необходимые разъяснения и рекомендации.
Что касается пациентов, я не слышала от своих коллег, чтобы в регионах, где запрет уже действует, покупатели жаловались на сложности с приобретением таких препаратов.
Арсенал обезболивающих большой. Это и монопрепараты, и комбинированные. Производители за год тоже сумели перестроиться. Например, пенталгин выпускается как с кодеином, так и без него».
Чем унять боль
Парацетамол
Как действует. Хорошо снимает боль, сбивает температуру при простуде. Воспаление не лечит.
Плюсы. Сравнительно безобиден. В таблетках его часто дополняют кофеином, и тогда больной чувствует прилив энергии. Парацетамол хорошо действует при головной боли, вызванной стрессом. А вот мигрень не снимает. Не раздражает желудок, поэтому хорошо переносится больными гастритом.
Минусы. Отрицательно влияет на печень и почки. Противопоказан людям, у которых с ними проблемы.
Применение. Перед едой, запивая водой. Средняя доза для взрослого: 0,2 г три раза в день, не дольше трех дней подряд.
Применение для детей и беременных. Есть детские разновидности — обычно в сиропе. Лечатся им и будущие мамы.
Аспирин
Как действует. Универсальное лекарство. Хорошее жаропонижающее, обезболивающее, противовоспалительное. Понижает свертываемость крови.
Плюсы. По воздействию при ОРЗ и гриппе превосходит парацетамол. Снимает боли в позвоночнике, в суставах и мышцах. Незаменим при похмелье. Иногда купирует приступы мигрени. Вместе с парацетамолом входит в состав «томапирина» — сильного обезболивающего.
Минусы. Раздражает желудок, способен вызвать желудочное кровотечение даже у здорового человека. Поэтому стоит отдавать предпочтение растворимым формам. Аспирин категорически противопоказан всем, кто страдает желудочно-кишечными заболеваниями.
Применение. Только после еды, запивая щелочной минеральной водой. Нерастворимую таблетку можно предварительно истолочь в порошок.
Применение для детей и беременных. Аспирин не рекомендован детям до 16 лет, он иногда вызывает у них особую форму расстройства центральной нервной системы. Категорически противопоказан в первые три месяца беременности.
Анальгин
Как действует. Хорошо известное, проверенное временем обезболивающее, обладает сильным жаропонижающим действием. От воспаления не спасает.
Плюсы. Эффективен при сильных ушибах, при зубной боли.
Минусы. Влияет на состав крови: уменьшает число лейкоцитов.
Применение. До еды, запивая водой. Без консультации с врачом не принимать дольше трех дней.
Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку нельзя. Беременным тоже лучше обойтись без него.
Диклофенак
Как действует. Мощный обезболиватель, снимает воспаление.
Плюсы.
Эффективен при послеоперационных болях, радикулитах, артритах, последствиях спортивных травм и ушибов. Помогает при болезненных месячных и тяжелом ПМС с судорогами в икроножных мышцах и отеками. Снимает сжимающие головные боли. При ОРЗ и гриппе не используется.Минусы. Раздражает желудок, снижает количество лейкоцитов. В редких случаях понижает свертываемость крови.
Применение. После еды, запивая водой.
Применение для детей и беременных. Без назначения врача давать ребенку не следует. В первые три месяца беременности он категорически противопоказан.
Ибупрофен
Как действует. Нестероидный противовоспалительный препарат. Оказывает анальгезирующее, жаропонижающее действие. Снимает боли воспалительного характера.
Плюсы. Хорошо действует при заболеваниях суставов (ревматоидном и других видах артритов, остеохондрозе). Снимает боль при миалгии, мигрени. Помогает унять зубную боль.
Минусы. Нельзя применять при гастрите, печеночной и почечной недостаточности. Противопоказаний много — нужно внимательно читать инструкцию.
Применение для детей и беременных. Будущим и кормящим мамам применять с осторожностью. Детям 6 — 12 мес. назначают только по рекомендации врача.
Таблетки от зубной боли | Что можно выпить от зубной боли
Когда заходит вопрос о том, что можно выпить от зубной боли, и какие таблетки являются наиболее эффективными, часто начинается путаница из-за многочисленных рекламных статей от непрофессионалов. Рассмотрим данную тему с точки зрения специалистов, стоматологов с многолетним опытом работы.
Поможет ли?
Конечно, прежде, чем принимать обезболивающее от зубной боли, следует оценить степень болевого синдрома и задуматься о потенциальных последствиях приема лекарственных средств. На деле согласно статистике, единицы задумываются об этих аспектах, как только у них возникают болевые ощущения в ротовой полости.
Наиболее же важным является факт, что снятие таблетками зубной боли будет только временным решением. Такой подход поможет облегчить общее состояние, но только на определенное время.
Также следует отметить, что нередко боль в зубах сопровождается сопутствующей симптоматикой, которая проявляется в воспалении десен, области щек, повышения температуры тела и ощущением общего недомогания. Многие из таблеток помогают снять вторичные проявления, но никак не влияют на причину.
Именно поэтому в большинстве случаев все равно потребуется визит к стоматологу. Ведь обезболивающее просто снизит уровень болевых ощущений, но ненадолго. Более того, во многих ситуациях протекающая болезнь будет только набирать обороты, а боль возрастать. Поэтому смысла терпеть, не посещая врача в течение длительного периода при непроходящей зубной боли, нет смысла.
Виды сильных обезболивающих от боли в зубах
От зубной боли могут использоваться разные виды обезболивающих. Перечислим:
- Таблетки используются для воздействия на болевой эпицентр. Способны притупить неприятные ощущения на несколько часов.
- Порошок щадит желудочно-кишечный тракт, оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие.
- Зубная паста помогает при повышенной чувствительности у зубной эмали. То есть при наличии кариеса снятия боли не произойдет. А в первом случае достаточно регулярно чистить зубы.
- Гель также способен на время снять зубную боль за счет местного анестезирующего действия.
Пойдем по списку
Данный материал не является рекламой каких-либо средств, поэтому перечислим по списку наиболее подходящие решения в таблетках от зубной боли в алфавитном порядке:
- Анальгин.
- Ибуклин.
- Кетанов.
- Кеторол.
- Миг.
- Найз.
- Нимесил.
- Нурофен (ибупрофен и идентичные этой группы препараты).
- Санапрокс.
- Темпалгин.
Кетанов считается одним из наиболее подходящих вариантов при вопросе, что можно выпить от зубной боли. Оно обладает достаточной скоростью воздействия, то есть быстрое, и при этом эффективное. Такие таблетки в ряде случаев помогают купировать даже ярко выраженную боль. Но следует помнить о частоте приема и дозировках.
Нурофен помогает не только снять боль, но и окажет противовоспалительное и жаропонижающее действие на весь организм. Следует знать, что некоторые из модификаций этих таблеток от зубной боли содержат сильнодействующее вещество в виде кодеина. Речь идет о вариациях Нурофен Плюс и Нурофен Плюс Н. Оно также позволит усилить обезболивающий эффект. Классический вариант может применяться для снятия зубной боли как у взрослых, так и детей.
Простой вариант с классическими таблетками от зубной боли в виде Анальгина также популярен в борьбе с этим недугом. Основное вещество здесь — метамизол натрия, который из-за кислотной структуры оказывает отрицательное влияние на эмаль. По этой причине при наличии повреждений у последней может возрасти область кариозного поражения. Но при выпадении пломбы или сколах он будет эффективен.
О противопоказаниях
Любой доктор скажет, что любые обезболивающие от зубной боли оказывают и негативное влияние на организм. Это связано с тем, что они задействуют работу органов желудочно-кишечного тракта, почек, печени, сердечной и нервной систем. Но побочные эффекты наблюдаются при неправильном приеме таблеток и других видов препаратов или несоблюдении схем лечения.
Основные противопоказания по таблеткам от зубной боли:
- индивидуальная непереносимость;
- беременность;
- лактационный период;
- язва;
- сердечная недостаточность;
- проблемы с почками или печенью;
- астма;
- проблемы с кровеносной системой;
- детский возраст.
На деле организм может реагировать индивидуально на действие веществ, поэтому перед приемом любых обезболивающих средств стоит ознакомиться с инструкцией, а по возможности, еще и проконсультироваться у специалиста.
Что будет, если мы все начнем принимать «таблетки для ума»?
- Зария Горветт
- BBC Capital
Автор фото, iStock
Все больше и больше людей прибегают к лекарственным препаратам, чтобы улучшить собственную эффективность на рабочем месте. Но помогают ли эти средства? И что может случиться, если их начнут принимать буквально все?
Оноре де Бальзак свято верил в силу кофе. Знаменитый французский писатель работал как проклятый — каждый вечер он находил одно из парижских кафе, которое не закрывалось после полуночи, располагался в нем и писал до самого утра.
Говорят, что за день (за ночь) он выпивал 50 чашек своего любимого напитка — без молока и сахара.
В конце концов он начал просто жевать ложками молотый кофе — как считал писатель, этот метод работал особенно эффективно на голодный желудок.
Сам он так описывал результаты: «Кофе превращает прекраснейшие стенки желудка в подстегиваемую скаковую лошадь; они воспаляются; искры пронизывают все тело, вплоть до мозга. С этого момента все становится волнительным. Идеи приходят в движение и начинают маршировать как батальоны великой армии на великой войне».
Судя по всему, это действительно работало. Бальзак был чрезвычайно плодовит, он написал около 100 романов, рассказов и пьес и умер от остановки сердца в возрасте 51 года (что для его времени было не так уж мало, как может показаться нам в XXI веке).
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Оноре де Бальзак с помощью кофе приводил в движение идеи в своей голове
На протяжении столетий порция-другая старого доброго кофеина выручала людей, застрявших в болоте рабочего дня. Но сейчас все меняется.
Нынешнее поколение экспериментирует с новыми субстанциями, которые, как надеются многие наши современники, даст импульс их умственным способностям и поможет быть конкурентоспособными.
Некоторые из этих «таблеток для ума» уже сейчас необыкновенно популярны. Один из последних опросов с участием десятков тысяч человек показал: 30% из опрошенных американцев в прошлом году принимали такие препараты.
Похоже, что рано или поздно всех нас захлестнет эта волна — но какими будут последствия? Появятся ли среди нас интеллектуальные гиганты? Приведет ли это к новым потрясающим изобретениям?
А может, это радикально отразится на экономическом росте? Возможно, рабочая неделя станет короче из-за того, что люди станут способны выполнять старую работу быстрее?
Измененный разум?
Чтобы ответить на эти вопросы, нам сначала придется разобраться, что сейчас предлагается.
Первой «таблеткой для ума» был пирацетам, открытый в 1964 году румынским ученым Корнелиу Джурджеа. Ученый искал тогда химическое вещество, которое бы помогало людям засыпать.
После месяцев работы он изобрел «Соединение 6215». Препарат был безопасным, сторонних эффектов почти не наблюдалось — но вот беда, он не действовал. Лекарство никого не погружало в сонливость — скорее, наоборот.
У пирацетама обнаружился один интересный побочный эффект: после того, как пациенты принимали его по меньшей мере месяц, у них существенно улучшалась память.
Джурджеа тут же понял важность своих изысканий и придумал для таких веществ новый термин «ноотропный» (от греческих слов «разум» и «изменяю») — то есть повышающий умственную функцию.
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,Бодибилдеры пользуются креатином давным-давно, но сейчас люди стали принимать его в надежде на то, что он поможет нарастить мускулы и их мозгу
В наши дни пирацетам — любимец студентов и молодых профессионалов, пытающихся стимулировать производительность своих мозгов, хотя и спустя десятилетия после открытия Корнелиу Джурджеа собрано не так много доказательств того, что это соединение действительно улучшает работу мозга здорового человека.
В Великобритании этот препарат продают только по рецепту, а в США он запрещен к медицинскому применению федеральным Управлением по контролю за пищевыми продуктами и лекарственными средствами (нельзя его продавать и как пищевую добавку).
Техасский предприниматель Мансал Дентон, ведущий свой подкаст, принимает фенилпирацетам (он же фенотропил — прим. переводчика), родственный препарат, разработанный еще в Советском Союзе для космонавтов, чтобы помочь им справляться со стрессом.
«Мне куда легче формулировать те или иные мысли, когда я его принимаю, — говорит он. — С ним я сейчас записываю очень много подкастов».
На самом деле такая картина довольна типична. Хотя многие «таблетки для ума» имеют свою преданную аудиторию, часто их роль в стимуляции мозга либо не доказана, либо минимальна.
Что подводит нас к первому варианту ответа на поставленные выше вопросы: если что-то и изменится, но не сильно.
Полезно для мозга?
Возьмем моногидрат креатина. Эта биологически активная пищевая добавка состоит из белого порошка, который обычно подмешивают в молочные коктейли и сладкие напитки или же пьют в виде таблеток.
Хотя креатин — это нечто новое для амбициозных молодых профессионалов, бодибилдеры пользуются им давным-давно для наращивания силы мускулов.
В США спортивные пищевые добавки — это многомиллиардный бизнес, и большая их часть содержит креатин.
Согласно результатам опроса, проведенного в прошлом году Ipsos Public Affairs, 22% взрослых сказали, что в течение прошедших 12 месяцев принимали спортивные пищевые добавки.
Так что если бы креатин влиял на работу нашего мозга действительно сильно, то мы бы уже видели результаты этого.
Конечно, имеются препараты и помощнее, обладающие более преобразующим действием. «Думаю, что это совершенно ясно — некоторые из них работают», — говорит Эндрю Хубермэн, нейробиолог из Стэнфордского университета.
Есть категория «таблеток для ума», которая привлекает наибольшее внимание и ученых, и биохакеров — это психостимуляторы.
Популярность их растет. Амфетамины и метилфенидат — препараты, их содержащие в ряде стран отпускаются только по рецепту, в других (в том числе в России) — запрещены.
Автор фото, Getty Images
В Соединенных Штатах определенные психостимуляторы разрешены к применению в качестве лекарства для лечения синдрома гиперактивности и дефицита внимания. Но ныне они получили широкое распространение среди тех американцев, для кого важно сохранять концентрацию на важной задаче в течение долгого времени, кто работает в высококонкурентной среде.
У амфетаминов — богатая история применения в качестве «таблетки для ума». Среди их поклонников были венгерский математик-трудоголик Пал Эрдёш, который полагался на них во время своих 19-часовых научных «запоев», и писатель Грэм Грин, который с их помощью работал над двумя романами сразу.
Сейчас, судя по публикациям в американских журналах, амфетамины принимают работники самых разных отраслей — от журналистики и финансов до искусства.
Те, кто употребляет их, уверяют, что им это помогает — хотя и не всегда так, как ожидается.
В 2015 году анализ имеющихся доказательств обнаружил, что воздействие амфетаминов на наш интеллект «скромное».
Однако большинство принимает их не для того, чтобы улучшить свои умственные способности. С помощью амфетаминов люди пытаются поднять уровень жизненной энергии и мотивации в работе. (Применение таких препаратов несет серьезный риск и грозит побочными эффектами — но об этом ниже.)
Если все работники вдруг начнут принимать рецептурные стимуляторы, это, скорее всего, выразится в двух основных вещах.
Во-первых, люди перестанут избегать неприятной или очень скучной работы. Даже те, кто научился высокому искусству ничего не делать в офисе, начнут с удовольствием следить за своевременным обновлением файлов в Excel и с энтузиазмом посещать самые унылые собрания.
Во-вторых, атмосфера в офисах станет гораздо более соревновательной. Однако хорошо ли это — поддерживать соревновательность таким, мягко говоря, неоднозначным способом?
«Все больше работников интеллектуального труда в Кремниевой долине и на Уолл-стрит принимают ноотропы. Они — как профессиональные интеллектуальные атлеты, участвующие в соревнованиях, где ставки высоки, а соперники беспощадны», — говорит Джеффри Ву, гендиректор и сооснователь продовольственной компании HVMN, производящей спектр пищевых добавок-ноотропов.
Дентон с этим согласен. «Думаю, что ноотропы делают конкуренцию все более и более ожесточенной».
Автор фото, Getty Images
Подпись к фото,На протяжении столетий любимым способом людей сохранять работоспособность был кофе
Но, кроме жесткости конкуренции, есть куда более серьезные и опасные минусы. Амфетамины по структуре близки к кристаллическому мету, метамфетамину — сильнодействующему рекреационному наркотику, вызывающему привыкание и уже успевшему разрушить массу молодых жизней, вплоть до смертельного исхода.
Про амфетамины, популярные у американцев, тоже известно, что они вызывают привыкание — уже было множество сообщений о том, что людям трудно отказаться от их употребления.
Есть и побочные эффекты — нервозность, тревога, бессонница, боли в желудке и даже выпадение волос.
И наконец: работники, принимающие психостимуляторы, совсем не обязательно более продуктивны.
«Кто-то спросит: а это вообще опасно? И это важный аспект даже в краткосрочной перспективе, — говорит Хубермэн. — Есть и еще один сложный вопрос: как ты себя чувствуешь на следующий день после приема препарата? Возможно, твоя концентрация была на сверхвысоком уровне в течение четырех или даже 12 часов. А что потом? Что с тобой происходит на следующий день?»
Если иметь в виду изложенные выше минусы, то кажется вполне справедливым предположить: рецептурные стимуляторы вряд ли изменят наш мир в ближайшем будущем.
Впрочем, по-прежнему к вашим услугам более мягко работающий вариант, который можно купить повсюду — кофеин.
Увы, никому пока не удалось подсчитать влияние этого на рост экономики — однако значительное количество исследований указывает на множество других преимуществ кофе.
И уж совсем неловко вышло, когда оказалось, что простой кофеин работает лучше, чем коммерческий продукт на основе кофеина, разработанный в компании Джеффри Ву и продающийся сейчас по цене $17,95 за пузырек с 60 таблетками.
Другой популярный стимулятор — никотин. Ученые все больше убеждаются, что этот препарат — мощный ноотроп, способный улучшать память и помогающий концентрироваться на определенных задачах — хотя и его употребление несет давно известные и доказанные риски для здоровья и побочные эффекты.
«Да, некоторые знаменитые нейробиологи жуют «Никоретте», чтобы улучшить когнитивные функции. Но они в прошлом курильщики, и «Никоретте» для них — замена сигаретам», — отмечает Хубермэн.
Так что же случится с нашим миром, если мы все перейдем на регулярное употребление «таблеток для ума»? Да ничего особенного. Дело в том, что большинство из нас уже это делает, попивая по утрам кофе (и не только по утрам). О его влиянии вам мог бы много чего рассказать Бальзак.
Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Capital.
Вы часто пьете болеутоляющие лекарства? Прочтите эту статью
Эксперты объясняют, как правильно пользоваться анальгетиками, получая максимальную пользу и минимизируя потенциальные негативные побочные реакции.
Фото с сайта http://waismanclinic.comКак часто при первом же намеке на боль мы протягиваем руку к домашней аптечке и достаем болеутоляющее средство. Миллиарды анальгезирующих таблеток продаются в аптеках ежегодно, и каждый год количество продаж возрастает. Британский благотворительный фонд Nuffield Health провел исследование и выяснил, что каждый третий, принимающий болеутоляющие средства, озабочен тем, что со временем станет зависимым от препаратов. Есть и другие опасения, например, такой побочный эффект некоторых анальгетиков, как желудочное кровотечение. И еще один животрепещущий вопрос: стоит ли покупать дорогие препараты? Правда ли, что они действуют быстрее и надежнее, чем их более дешевые аналоги?
Дешевизна лекарству не помеха
Нет никакой необходимости покупать более дорогие анальгетики в красивой упаковке, на которой сказано, что лекарство «бьет точно в цель» и действует быстрее. Чаще всего это те же парацетамол и ибупрофен, которые стоят в 10, а то и более раз дороже простых таблеток. «Я всегда выбираю то лекарство, которое дешевле», – говорит доктор Майк Платт, ведущий специалист по обезболиванию фонда Британского здравоохранения Imperial Healthcare. «В инструкциях к некоторым лекарствам сказано, что они действуют быстрее, однако разница в скорости абсорбции незначительна. Обычное болеутоляющее средство начинает действовать через 20-30 минут, и даже “быстродействующие” препараты проходят тот же самый путь: они должны попасть в желудок, подвергнуться расщеплению, затем идет процесс всасывания в тонком кишечнике». Жидкие лекарства могут действовать быстрее, так как их проще расщепить, но разница во времени все равно останется не существенной.
Большая часть лекарств от мигрени или от менструальных болей сделаны на основе стандартных болеутоляющих, чаще всего, нестероидных противовоспалительных, самое распространенное из которых – ибупрофен (в эту группу входят также диклофенак, аэртал, налгезин, найз – примечание переводчика). Исключение составляют препараты от мигрени на основе триптанов (суматриптан, алмотриптан и другие). Эти вещества имитируют действие серотонина, продуцируемого мозгом «вещества счастья», нехватка которого может быть одной из причин мигреней. Это дорогие препараты и прием их желательно согласовать с лечащим врачом.
Поможет ли кофеин в составе лекарства?
Во многих анальгетиках содержится кофеин для усиления эффекта. Некоторые исследования показывают, что этот компонент делает препарат на 40% более эффективным. В случае головной боли кофеин сжимает расширенные кровеносные сосуды, которые могут быть причиной дискомфорта.
Доктор Джайлз Эрлингтон, директор благотворительного Национального центра мигрени, сомневается, однако, что это так. «Если бы я был циником, то сказал бы, что кофеин кладут в таблетки для того, чтобы пациенты возвращались за ними опять и опять», – говорит он. Доктор Платт тоже относится к кофеину скептически: «Кофеин стимулирует мозг, но я сомневаюсь в том, что он помогает действию болеутоляющих. Если это так, кофеин, содержащийся в чашке кофе, окажет точно такое же воздействие».
Если кофеин действительно работает, то лучше получить его из кофе, черного или зеленого чая (в зеленом кофеина меньше), чем большую дозу в таблетке. Кофеин обладает противовоспалительным действием, но в составе лекарства он может приводить к таким побочным эффектам, как бессонница и мигрень, а также к зависимости.
Не принимайте лекарство на пустой желудок
Если вы проснулись с болью, у вас возникает сильное искушение сразу же принять таблетку. Но если это ибупрофен или другое нестероидное противовоспалительное средство (НПС), например, аспирин, оно может повредить желудок.
Противовоспалительные средства особенно эффективны при мышечных болях, например, в шее, а также при менструальных болях. Они действуют, подавляя ферменты, вызывающие воспаление и боль. Но эти же самые ферменты защищают слизистую оболочку желудка от действия кислоты, содержащейся в желудочном соке, поэтому при их приеме возможно раздражение стенок желудка. «Это наиболее вероятно, если принимать НПС на голодный желудок, потому что пища действует как буфер, смягчая их эффект», – говорит доктор Платт: «Молоко или йогурт – идеальная защита для слизистой оболочки желудка».
Доктор Платт советует также принимать болеутоляющие, запивая их полным стаканом воды. В этом случае снижается концентрация препарата, действующего на желудок, а также таблетка не застрянет где-то на пути к нему. Можно запивать таблетки чаем или другим напитком.
Парацетамол можно принимать на пустой желудок, потому что он не действует на ферменты и, соответственно, слизистую оболочку, его цель – это определенные болевые центры в мозге.
Главное – принять лекарство вовремя
Многие принимают болеутоляющие средства не вовремя, а потом жалуются, что они не работают, говорит Нито Бейджекал, консультант-гинеколог больницы Барнет (Лондон). Это особенно актуально для менструальных болей. В это время в матке вырабатываются простогландины, физиологически активные вещества, суживающие кровеносные сосуды для предотвращения слишком большой кровопотери. Сокращение кровеносных сосудов приводит к интенсивным мышечным спазмам матки, вызывающим болевые ощущения.
Принимать обезболивающий препарат нужно тогда, когда простогландины только начинают вырабатываться, то есть за день до кровотечения. «Примите нестероидное противовоспалительное средство – это единственное лекарство, которое подавляет простогландины – при первых признаках кровотечения или боли», – советует доктор Бейджекал.
Доктор Платт тоже советует принимать обезболивающие как можно раньше. Например, тем, кто страдает от мигреней, принимать лекарство следует в самом начале приступа. Пациенты, страдающие артритом, как правило, особенно сильные боли испытывают по утрам. Им следует принимать лекарство утром (с едой) или таблетку с пролонгированным действием перед отходом ко сну.
Лучшее лекарство от похмелья
При синдроме похмелья лучше принимать парацетамол, так как нестероидные противовоспалительные препараты могут раздражать стенки желудка, которые и так уже воспалены в результате воздействия алкоголя, советует Роджер Наггс, консультант Королевского фармацевтического общества. «Головная боль при похмелье может быть связана с обезвоживанием, поэтому важно при этом пить много воды», – говорит он.
Доктор Платт считает, что при очень сильной головной боли при похмелье поможет только кодеин в составе обезболивающего средства, слабый опиоид, блокирующий рецепторы боли). (В России, в отличие от Великобритании, эти препараты продаются только по рецепту врача – примечание переводчика.)
Старикам рекомендуются гели
Когда мы стареем, наши органы работают не так эффективно, как в молодости, и лекарства выводятся из организма медленнее. Пожилые пациенты должны следить за тем, чтобы соблюдать достаточные временные промежутки между дозами препаратов, считает доктор Платт. Почкам нужно больше времени на экскрецию химических веществ, и сердце тоже работает не так быстро, замедляя циркуляцию крови. В результате лекарство тоже циркулирует в организме медленнее.
Важную роль играет и соотношение жидкости в разных частях организма. На протяжении большей части жизни количество жидкости внутри наших клеток превышает ее количество за пределами клетки, но это соотношение с возрастом меняется. В результате действующее вещество лекарственного препарата может задерживаться в межклеточной жидкости, ему требуется больше времени, чтобы попасть в печень, где оно метаболизируется. По этой причине для пожилых людей местные противовоспалительные средства в форме геля, крема или пластыря могут оказаться более полезными, например, против боли в коленном суставе, чем таблетки. Высокие дозы нестероидных противовоспалительных препаратов (кроме аспирина) связаны с более высоким риском тромбов, поэтому пожилым людям, предрасположенным к инсульту либо инфаркту, следует посоветоваться с лечащим врачом по поводу их приема.
«Еще только одна таблетка» может принести вред
Даже если вы не превышаете дневную дозу, прием трех таблеток вместо одной или двух может быть опасен. «Печень не сможет выработать достаточного количества ферментов и не справится с метаболизацией лекарства», – говорит доктор Платт. – Кроме того, третья таблетка нестероидного противовоспалительного препарата повышает риск повреждения слизистой оболочки желудка». Рекомендованная максимальная разовая доза – это то количество лекарства, с которым организм способен справиться наилучшим образом за один прием. Постоянный прием парацетамола в количестве, превышающем дневную дозу (4 грамма), может привести к тяжелому и даже фатальному поражению печени.
Не разовьется ли зависимость?
Многие боятся, что постоянный прием обезболивающих препаратов приведет к развитию зависимости от них или к привыканию. Ни того ни другого не произойдет в отношении безрецептурных анальгетиков, таких как парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты.
Что же касается опиоидов, таких как кодеин, которые доступны только по рецепту врача, то к ним развивается привыкаемость, и при регулярном приеме пациенту со временем требуется большая доза для достижения обезболивающего эффекта. Как правило, этого не происходит в том случае, если основное активное вещество таблетки иное, а кодеин содержится в ней лишь в очень малом количестве.
Таблетки от головной боли могут влиять на нее отрицательно
Если вы принимаете обезболивающие препараты от головной боли (мигрени) более 10 дней в месяц, это может иметь обратный эффект. Возможно, дело в том, что мигрень имеет естественный «механизм отключения», который подавляется препаратами, если пользоваться ими слишком часто. Доктор Эрлингтон считает, что частые мигрени, нечувствительные к лекарствам, лучше перетерпеть и позволить им пройти естественным образом. Он рекомендует обратиться к врачу для поиска причины частых мигреней, а не пользоваться постоянно препаратами, чреватыми осложнениями.
Фото с сайта http://ru-sabi.livejournal.comПочему не стоит делить таблетку пополам
Некоторые считают, что достаточно принять половину таблетки, и боль пройдет. «Если на таблетке нет риски, не ломайте ее», – советует доктор Эрлингтон. – Такая таблетка не достигнет обезболивающего эффекта в половинной дозе. Удар по боли должен быть ощутимым».
Нестероидные противовоспалительные препараты часто имеют покрытие (предназначенное для защиты стенок желудка от раздражения), и если такую таблетку разломать пополам, оно раскрошится. Препарат будет сложнее принять, а кроме того, вещество начнет всасываться в желудке, а не в тонком кишечнике, как это должно быть. Нужно иметь в виду, что некоторые таблетки рассчитаны на медленное постепенное всасывание (например, 12-часовые лекарства), но пролонгированного эффекта не будет, если нарушено защитное покрытие таблетки.
Оригинал статьи см. здесь.
Перевод Марины СОЛОДОВНИКОВОЙ
Откуда таблетки и сиропы знают, что у вас болит?
Будь то головная боль, боль в ухе, боль в голени – мы всё время чувствуем боль. Боль не похожа на развлечение. В действительности, она очень разрушительна и может кардинально изменить привычный образ жизни. К счастью, существует огромное количество болеутоляющих, которые помогут сразу почувствовать себя лучше. (Только не надо пить все и сразу)
«Водичка глупая – она идет в желудок. А сироп от кашля умный. Он попадает сразу в лёгкие». Говорите ли Вы болеутоляющему средству (будь то жидкость или таблетка), чтобы оно шло в голову, ухо или голень? Нет.
Медикамент в болеутоляющем не распространяется конкретно на ту часть тела, которая болит в данный момент. Вместо этого болеутоляющие средства работают комплексно на весь организм.
После проглатывания, болеутоляющее сначала попадает в желудок, где переваривается и абсорбируется в кровеносную систему. Как только лекарство попадает в кровь, оно начинает распространяться по всему телу.
Итак, каким образом весь этот процесс помогает остановить боль в конкретной точке?
Когда клетки тела повреждаются или умирают, они продуцируют химическое вещество под названием простагландины. Нервные окончания нашего тела очень чувствительны к простагландинам. Вместе с выбросом простагландинов нервные окончания через всю нервную систему посылают сигнал в мозг о том, какая область и как сильно болит. Обезболивающие средства работают путем предотвращения выброса поврежденными клетками простагландинов по всему организму. Как только клетки прекращают выработку простагландинов, нервные окончания перестают посылать в мозг сигнал о боли. Когда мозг перестает получать сигналы о боли, вы перестаете чувствовать эту самую боль.
Необходимо помнить, что даже если Вы чувствуете себя не лучшим образом, боль – это далеко не всегда плохо. Это – способ, которым тело предупреждает, что что-то не так и Вы ещё можете это исправить. Не чувствуя боли Вы можете не осознать, что в организме запущены вредоносные проблемы. И вот это уже действительно плохо.
Важно следить за сроком годности лекарств в вашей домашней аптечке. Также важно проходить регулярный осмотр у специалиста, который поможет не просто заглушить боль, а остановить её.
Таблетки от боли в желудке
Фото: delbaraneh.comГлавный редактор Filzor. Специалист в области «Фармация»
Боль является естественной реакцией организма на разнообразные раздражители. Таким неприятным способом организм доносит информацию о том, что произошел некий сбой в ежедневной жизнедеятельности.
Содержание статьи [развернуть]Боли в желудке также указывают на физические повреждения или болезни. Именно поэтому очень опасно игнорировать такие сигналы и откладывать поход к врачу. Если болит желудок, что выпить, какие таблетки принять может определить только специалист.
Без предварительного диагноза, поставленного гастроэнтерологом, принимать аптечные препараты не рекомендуется. Тем не менее, каждый должен иметь хотя бы минимальное понимание того, как происходит переработка пищи, и знать симптомы, которые сопровождают сбои в отлаженных процессах.
Пищеварение — один из важнейших физиологических процессов нашего организма, в котором желудок играет важнейшую роль. В целом, главный орган ЖКТ секретирует кислоту, которая помогает переваривать пищу. Кроме того, желудок обрабатывает питательные вещества, собирает токсины, расщепляет белки. Такой непростой процесс может сопровождаться сбоями. Существуют различные причины, которые могут быть связаны с болезненными ощущениями в желудке. Очень важно запомнить, как проявляется боль, чтобы дать корректную информацию лечащему врачу.
Есть, как минимум, два способа описать боль в желудке: по времени и характеру проявления. Записываясь на прием к гастроэнтерологу, нужно подготовить ответы на следующие вопросы:
- Является ли боль постоянной и безостановочной или носит спорадический характер (появляется время от времени)?
- Проявляется ли боль только при движении или в спокойном состоянии тоже?
- Ухудшаются ли болезненные ощущения в конце дня или после еды?
Характер боли описать намного сложнее, но, сделав это, пациент сможет облегчить работу врача, а также ускорить постановку диагноза.
Характер болей в желудке
- мягкая;
- тянущая;
- острая;
- точечная;
- колющая;
- ноющая;
- пульсирующая.
Конечно же, опытный гастроэнтеролог поможет определить более точные характеристики, но понимать и уметь описывать свои собственные ощущения нужно хотя бы для того, чтобы самостоятельно попытаться определить причину болей.
Причины боли в желудке
Чтобы подобрать эффективное средство от боли в желудке, необходимо определить причину возникновения неприятных ощущений. Условно все триггеры можно разделить на: острые состояния, требующие немедленной медицинской помощи, хронические болезни и незначительные нарушения. Но, если рассматривать вопрос более подробно, то можно выделить, как минимум, 5 причин.
- Неправильное питание. В большинстве случаев неострые периодические желудочные боли вызываются неправильным питанием. Например, постоянное переедание может спровоцировать избыточное давление в желудке, что приводит к изжоге. Постоянное употребление «тяжелых» бобовых продуктов приводит к чрезмерному газообразованию. Употребление продуктов с высоким содержанием токсинов (бахчевые, плодовые) спровоцирует отравление.
- Стресс. Острый спазм и ощущение, будто свело желудок, могут быть реакцией организма на стрессовые факторы. Обычно к таким симптомам приводит не хроническая депрессия, а какие-либо экстремальные ситуации. И тогда, как ни странно, лучшее лекарство от боли в желудке — это спазмолитик, успокоительное или мятный чай.
- Употребление большого количества лекарств (особенно антибиотиков). Любые лекарства могут иметь одновременно положительное и негативное воздействие на организм. Даже если медикаментозная терапия направлена на органы, не имеющие отношения к ЖКТ, от побочных эффектов, в первую очередь, страдает именно пищеварительная система. Так или иначе, пероральные антибиотики сразу же попадают в желудок, который и берет на себя работу по разделению лекарства на нужные сегменты и доставку их «по адресу». Этот процесс приводит к нарушению уникальной микрофлоры и сопровождается неприятными болезненными ощущениями. Особенно негативно влияют на микрофлору ЖКТ тетрациклиновые и цефалоспориновые антибиотики. Даже недельный курс приема данных препаратов может привести к дисбалансу рН и полному уничтожению полезных бактерий. Для того, чтобы исправить ситуацию, необходимо принимать пробиотики (например, Бифидумбактерин). Также для возвращения кислотности желудка к нормальному уровню можно активно употреблять кисломолочные продукты.
- Язвенная болезнь. Желудочные и кишечные язвы могут развиваться по разным причинам, включая бактериальные инфекции, хронические стрессы, попадание в организм агрессивных химических препаратов. Болезненные ощущения практически не проявляются на хронической стадии. Но язвы имеют тенденцию к обострению (особенно после употребления большого количества кислых, острых и пряных продуктов). В худшем случае, кроме острой боли может появиться такой дополнительный симптом, как желудочно-кишечное кровотечение.
- Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, которое может быть острым (боль проявляется внезапно и быстро исчезает) и хроническим (постоянные болезненные ощущения). Начать принимать лекарство при боли в желудке при гастрите необходимо как можно быстрее, ведь игнорирование симптомов может привести к развитию язвы или даже рака желудка.
Конечно же, причины желудочных болей также могут крыться в физических повреждениях (например, в результате драки или аварии), разнообразных инфекциях и даже в проглатывании инородных тел. Но именно 5 вышеперечисленных нарушений считаются самыми распространенными.
Таблетки от боли в животе
Программа лечения гастрита и язвенной болезни зависит от симптоматики. Но из-за взаимосвязанности заболеваний, назначаемые препараты не слишком отличаются. Обычно лечение направлено на уничтожение бактерии H. Pylori и уменьшение приема агрессивных препаратов. Условно таблетки при боли в желудке при гастрите и язве разделяют на четыре группы.
Препараты от боли в желудке
- Антибиотики. Несмотря на то, что антибиотики являются одной из причин, из-за которых развиваются язвы, только эти препараты могут уничтожить H. Pylori. Конечно же, гастроэнтеролог тщательно взвесит соотношение рисков и пользы от подобного лечения, но в большинстве случаев двухнедельный курс терапии считается единственным способом устранить причину заболевания. Единственным препаратом, не относящимся к антибиотикам, но в то же время обладающим бактерицидными свойствами по отношению к H. Pylori является Де-нол. Данный препарат часто назначают от сильной боли в желудке, вызванной гастритом, или разрастанием язвы. Буквально в течение 30 минут после приема таблетки, на стенке желудка образуется пленка, а болевые симптомы стихнут.
- Ингибиторы протонной помпы. Это лекарственные препараты, которые блокируют выработку желудочной кислоты и способствуют заживлению язв. Подобные препараты продают по рецепту: Омепразол, Омез, Эзомепразол.
Однако врачи предупреждают, что пить при болях в желудке таблетки ингибиторы (в частности Омез) в высоких дозах очень опасно. Значительно увеличивается риск развития таких побочных эффектов как, миалгия, нервные расстройства и даже лейкопения.
- Блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов. Эти препараты помогают уменьшить производство желудочной кислоты. Небольшое количество кислоты в желудке в свою очередь не позволяет разрастаться язве. К блокаторам можно отнести такие лекарственные препараты как Ранитидин и Циметидин.
- Антациды. Антацидные препараты нейтрализуют желудочную кислоту, благодаря чему могут обеспечить быстрое устранение болезненных симптомов. К медикаментам этого типа относятся: Гевискон, Алмагель и Фосфалюгель. Гастроэнтерологи отмечают, что, несмотря на эффективность в быстром снятии боли в животе (например, действие Гевискона можно ощутить уже через 3 минуты), данные медикаменты не могут применяться для заживления язв. Также ввиду того, что одной из форм выпуска антацидов является суспензия, то высока вероятность развития побочных эффектов в виде запоров, тошноты и даже рвоты.
Безрецептурные препараты
Перечисленные в предыдущем разделе медикаменты (Омез, Омепразол, Эзомепразол), необходимо применять строго по назначению гастроэнтеролога, после обширных диагностических обследований и сдачи анализов. Но, если болит желудок, что принять из лекарств без посещения врача? Действительно, в каждой аптечке должны быть препараты, на случай, если главный орган ЖКТ заболит после застолья или в результате интоксикации.
Такие лекарства продаются без рецепта и не имеют тяжелых побочных эффектов. Но нужно помнить, что самолечение может навредить здоровью. Описанные ниже таблетки действительно необходимо иметь в домашней аптечке, но индивидуальную переносимость все-таки лучше обсудить с врачом. Безрецептурные таблетки при болях в желудке и кишечнике можно разделить на две группы: спазмолитики и энзимные (ферментные) препараты.
Очень эффективным спазмолитиком при острых болях в желудке гастроэнтерологи называют Но-шпу. Также хорошо снимает болезненные симптомы Дюспаталин 135 мг. Хотя бы один из этих двух препаратов необходимо иметь в домашней аптечке, ведь спазм может возникнуть буквально в любой момент. Считается, что боль подобного рода происходит в результате резкого сжатия гладкой мускулатуры. Спазмолитики же помогут расслабить и восстановить нормальное функционирование сжатых мышц, тем самым обеспечивая снятие болезненных симптомов.
Что касается энзимных препаратов, то можно приобрести для домашней аптечки Мезим и Креон. По сути, эти таблетки больше помогают поджелудочной железе, чем самому желудку. Однако ферменты, содержащиеся в вышеперечисленных препаратах, помогают быстро устранить тянущую тупую боль в желудке, вызванную перееданием. Помогут энзимные препараты и при ощущении, когда «желудок стоит». Побочные эффекты от таких таблеток практически отсутствуют (см. инструкцию по медицинскому применению препарата).
Внимание! Энзимные препараты хороши только в качестве необходимой меры для снятия единичных вспышек боли в животе. Если чувство тяжести в желудке возникает каждый день, то вполне вероятно, что развивается какая-либо болезнь поджелудочной железы. Необходимо проконсультироваться с врачом, который назначит более сильный рецептурный препарат.
Как снять боль в желудке в домашних условиях
Если желудочные боли застигли врасплох и под рукой нет домашней аптечки с нужными медикаментами, то можно попробовать обратиться к народной медицине. Домашние рецепты лучше использовать для устранения вздутия живота или изжоги. В крайнем случае можно даже попробовать самостоятельно снять спазм. Но лечение острых болей живота все-таки лучше доверить профессионалам.
- Единственный случай, когда домашние рецепты считаются эффективнее аптечных медикаментов — это препараты для восстановления микрофлоры ЖКТ. Домашняя пахта (обезжиренные сливки), кефир или йогурт, сделанные собственноручно, справятся с нормализацией уровня кислотности достаточно быстро, а главное, не потребуют значительных материальных затрат.
- Неприятные ощущения в животе от изжоги можно убрать с помощью обычной пищевой соды. Достаточно употреблять до трех чайных ложек соды ежедневно. Но нужно помнить, что, если изжога не проходит даже после применения специальных таблеток, то это может быть признаком гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
- А для улучшения пищеварения и снятия тупых желудочных болей можно приготовить имбирь. Небольшой свежий корешок имбиря натереть на мелкой терке и перемешать с небольшим количеством натурального лимонного сока. Такое нехитрое средство поможет «завести» желудок, а также уменьшить газообразование. Но нужно помнить, что имбирь и лимон находятся в списке запрещенных продуктов у тех, кто страдает от гастрита и язвенной болезни.
Влияние лекарств на желудок
У некоторых людей определенные рецептурные или отпускаемые без рецепта лекарства могут вызывать расстройство желудка, боль или раздражение. Для людей с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) важно избегать приема лекарств, которые могут вызвать подобные проблемы с желудком, особенно если в анамнезе уже принимались лекарства, вызывающие раздражение желудочно-кишечного тракта. Некоторые из лекарств, которые, как известно, вызывают проблемы с желудком, включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), антациды, холинолитики и антагонисты рецептора h3.
svetikd / Getty ImagesНПВП
Возможно, из-за того, что они так часто используются от повседневной боли и их можно купить без рецепта, НПВП являются препаратами, которые чаще всего вызывают раздражение желудка. Причина в том, что НПВП воздействуют на слизистую оболочку желудка. НПВП уменьшают боль и воспаление, потому что они способствуют подавлению образования соединений, называемых простагландинами. Простагландины участвуют в воспалительном процессе, поэтому без них уровень боли и воспаления снижается.Однако они также являются ключом к другому важному процессу, происходящему в желудке: созданию и поддержанию слизистой оболочки.
Слизистая оболочка содержит клетки, вырабатывающие слизь, вязкое желтовато-белое вещество, которое покрывает желудок и защищает его от резких пищеварительных соков. НПВП нарушают выработку слизи, что приводит к ослаблению слоя слизистой оболочки. Это истончение слизистой оболочки заставляет присутствующие в норме пищеварительные ферменты раздражать или воспалять слизистую оболочку желудка.Воспаление слизистой оболочки желудка называется гастритом. Когда воспаление прогрессирует, это может привести к кровотечению, язвам (язвам на слизистой оболочке желудка) или, в редких случаях, к перфорации (отверстию в желудке).
Некоторые люди подвергаются большему риску развития раздражения желудка после приема НПВП, в том числе пожилые люди или те, у кого уже есть проблемы с желудком в анамнезе. Пожилые люди, которые регулярно принимают НПВП из-за боли и воспаления, вызванного артритом или другими заболеваниями, подвержены риску раздражения желудка.Язвенная болезнь или гастрит в анамнезе также связаны с повышенным риском осложнений после приема НПВП. В некоторых случаях могут быть прописаны лекарства, которые помогут защитить слизистую оболочку желудка от негативного воздействия НПВП.
Симптомы раздражения желудка от НПВП могут включать:
Советы, которые помогут предотвратить повреждение желудка от приема НПВП, включают:
- Не употреблять алкоголь во время приема НПВП
- Соблюдать предписанную дозировку и не принимать больше предписанной
- Принимать НПВП вместе с пищей, молоком или водой
- Примите НПВП днем (сначала посоветуйтесь с врачом)
- Примите таблетки НПВП, покрытые оболочкой (сначала проконсультируйтесь с врачом)
Задержка опорожнения желудка
Некоторые другие виды лекарств могут вызвать задержку опорожнения желудка.Задержка опорожнения желудка означает, что мышцы желудка, отвечающие за опорожнение, замедляются, и пища не выводится из желудка с той скоростью, с которой она должна. Для людей, у которых диагностирован гастропарез, заболевание, вызывающее задержку опорожнения желудка, препараты, усиливающие этот эффект замедления, могут вызвать серьезные проблемы.
Некоторые из типов лекарств, которые могут вызвать задержку опорожнения пищи из желудка, включают:
- Гидроксид алюминия: Некоторые антациды содержат гидроксид алюминия в качестве одного из основных активных ингредиентов.Антациды действуют в течение короткого периода времени, от 30 до 60 минут, и есть вероятность обратного эффекта после того, как он пройдет, когда вырабатывается больше желудочной кислоты. Лекарства, содержащие этот препарат, также могут вызвать запор при длительном применении.
- Антихолинергические препараты: Эти препараты используются для лечения депрессии, нарушений сна и недержания мочи. Некоторые из включенных препаратов — это бенадрил (дифенгидрамин), трициклические антидепрессанты, барбитураты, миорелаксанты и бензодиазепины.
- Антагонисты рецепторов h3 : Некоторые препараты этого класса, которые используются для лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), могут задерживать опорожнение пищи из желудка. Однако некоторые антагонисты рецептора h3 могут иметь противоположный эффект и увеличивать скорость опорожнения пищи из желудка. Точный эффект отдельных препаратов этого класса все еще изучается.
Слово Verywell
Любые лекарства, даже те, которые продаются без рецепта, могут быть сопряжены с риском.Вот почему важно сообщить врачу обо всех используемых лекарствах, даже о тех, которые, как правило, столь же безобидны или о которых забыли, потому что они доступны в аптеке и принимаются так часто. Для большинства людей НПВП и лекарства от изжоги не вызовут серьезных проблем, но когда возникают проблемы с желудком, если они регулярно используются, это может быть ключом к разгадке того, что может вызывать симптомы. .
Безопасное для желудка обезболивающее для чувствительного желудка
Безопасное для желудка обезболивающее для чувствительного желудка | ТИЛЕНОЛ® Перейти к основному содержаниюУчитывайте свой желудок при выборе обезболивающего
Многие распространенные безрецептурные обезболивающие могут вызвать проблемы с желудком, которые могут стать серьезной проблемой, особенно для людей из группы повышенного риска.Когда вы принимаете обезболивающие, обязательно прочтите этикетку, так как НПВП (например, ибупрофен, напроксен натрия) могут вызвать сильное желудочное кровотечение.
Почему ТИЛЕНОЛ может быть лучшим вариантом:
- # 1 Бренд обезболивающего, рекомендованный врачом для людей с проблемами желудка.
- ТИЛЕНОЛ® не вызывает расстройства желудка, как напроксен натрия (Aleve® [1] ) или даже ибупрофен (Advil® [1] , MOTRIN®).
- TYLENOL® может помочь облегчить боль, нежно воздействуя на живот.
- TYLENOL® можно принимать натощак.
- TYLENOL® может быть безопасным безрецептурным болеутоляющим средством для тех, у кого в анамнезе были желудочные кровотечения, язвы желудка или проблемы с желудком, такие как изжога.
- TYLENOL® не является НПВП. НПВП (например: ибупрофен, напроксен натрия) могут вызывать язву желудка и повышать риск сильного желудочного кровотечения.
Риск желудочного кровотечения, связанного с приемом НПВП, повышен у некоторых людей, включая людей…
С ИСТОРИЕЙ КРОВОТЕЧЕНИЯ ИЛИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА
СТАРШЕ 60 ЛЕТ
ПРИЕМ ДЛЯ РАЗЖИГАТЕЛЯ КРОВИ (ПРОТИВОКОАГУЛЯНТА) ИЛИ СТЕРОИДНЫХ ПРЕПАРАТОВ
У КОГО ЕЖЕДНЕВНО ЕСТЬ 3 ИЛИ БОЛЕЕ АЛКОГОЛЬНЫХ НАПИТКОВ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ НПВП
ПРИЕМ ДРУГИХ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, СОДЕРЖАЩИХ РЕЦЕПТ ИЛИ НЕПРЕДПИСАННЫХ НПВП (АСПИРИН, ИБУПРОФЕН, НАПРОКСЕН ИЛИ ДРУГИЕ)
ПРИЕМ БОЛЬШЕ РЕКОМЕНДОВАННОЙ ДОЗЫ НПВП ИЛИ НА БОЛЬШЕ ВРЕМЕНИ, ЧЕМ НАЗНАЧЕН
Ацетаминофен, активный ингредиент продуктов TYLENOL®, может быть более подходящим вариантом обезболивания, если у вас повышенный риск желудочного кровотечения, связанного с приемом НПВП.
Признаки желудочного кровотечения
Чувство обморока.
Рвота кровью.
Стул с кровью или черный.
Испытывает дискомфорт в желудке, который не проходит.
Всегда читайте этикетку с обезболивающим и следуйте ей.
Поскольку миллионы американцев принимают обезболивающие НПВП каждый день, важно всегда читать и соблюдать этикетку с лекарствами, а также знать о потенциальных рисках, связанных с НПВП, включая желудочно-кишечное (или желудочное) кровотечение.
Наука, лежащая в основе
Химические вещества естественного происхождения, называемые простагландинами, помогают защитить слизистую оболочку желудка. Подобные простагландины также вызывают боль. НПВП уменьшают боль, блокируя выработку этих химикатов, но это также может снизить защиту слизистой оболочки желудка. Это увеличивает риск заболеваний желудка, таких как желудочное кровотечение и раздражение.
1 Все сторонние товарные знаки, используемые в данном документе, являются зарегистрированными товарными знаками соответствующих владельцев.
Узнайте больше о продукте.
Важно уметь читать этикетку.
Свяжите свою учетную запись в социальной сети
{* loginWidget *}Или используйте свою традиционную учетную запись
{* #userInformationForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} Пароль {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *}С возвращением, {* welcomeName *}!
{* loginWidget *}С возвращением!
{* #userInformationForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* традиционныйSignIn_password *}{* традиционныйSignIn_signInButton *}
{* / userInformationForm *} {* #socialRegistrationForm *}{* socialRegistration_firstName *} {* socialRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например,«Джон С.»).
{* socialRegistration_gender *} {* socialRegistration_zipcode *}
{* socialRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта. Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* / socialRegistrationForm *}Свяжите существующий аккаунт в социальной сети:
{* loginWidget *}Или создайте учетную запись, предоставив информацию ниже.
{* #форма регистрации *}{* TraditionalRegistration_firstName *} {* TraditionalRegistration_lastName *}
Ваше имя и фамилия будут общедоступны для других пользователей, когда вы напишете обзор или сообщение в блоге (например, «John S.»).
{* традиционныйRegistration_gender *} {* традиционныйRegistration_zipcode *}
{* традиционныйRegistration_emailAddress *}
Будет использоваться как ваше имя пользователя
{* традиционный пароль_регистрации *}
{* традиционныйRegistration_passwordConfirm *}
{% customQuestions%}
{% customOptin%}
Регистрация позволяет вам участвовать во всех разделах этого сайта.Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* /форма регистрации *} {* #requirementsPostLoginForm *} {* имя *} {* фамилия *} {* Пол *} {* индекс *}Отправляя свою информацию выше, вы соглашаетесь с тем, что предоставляемая вами информация будет регулироваться Политикой конфиденциальности нашего сайта.
{* saveButton *} {* / requirementsPostLoginForm *}Все поля обязательны для заполнения
{* #forgotPasswordForm *} Адрес электронной почты {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* / ForgotPasswordForm *}Похоже, у вас уже есть учетная запись.Мы внесли некоторые изменения в наш сайт, и нам нужно, чтобы вы создали новый пароль для входа в систему. Нажмите «Отправить», чтобы получить электронное письмо с инструкциями по созданию нового пароля.
{* #optinUserNewPasswordForm *} {* optinUser_emailAddress *} {* / optinUserNewPasswordForm *}Проверьте свою электронную почту, чтобы найти ссылку для сброса, чтобы продолжить процесс сброса.
{* mergeAccounts *}
{* #tradAuthenticateMergeForm *} {* традиционныйSignIn_emailAddress *} {* mergePassword *} {* / tradAuthenticateMergeForm *} {* #privacyPolicyPostLoginForm *}Нажимая «Принять» ниже, вы подтверждаете, что прочитали, поняли и приняли Политику конфиденциальности наших сайтов
. {* / privacyPolicyPostLoginForm *}Вы не соответствуете минимальному возрасту, необходимому для входа на этот сайт
Ваша учетная запись деактивирована.
Боль в животе и рак — борьба с побочными эффектами
Рак сопровождается некоторыми типами заболеваний брюшной полости, в том числе: боль в животе, спазмы в животе, метеоризм (газ)
Что такое боль в животе и спазмы в животе? Каковы их отношения к лечению рака и химиотерапии?
Живот — это часть тела, расположенная между грудной клеткой и тазом.Большинство людей вольно называют это животом (хотя желудок — это орган внутри живота). Боль — это личное переживание дискомфорта. Брюшной боль может быть связана с различными состояниями как внутри, так и снаружи, или брюшная полость. Боль в животе или внизу живота может быть тупая боль, спазмы или резкая боль. Тупые боли и спазмы не редкость. связаны с некоторыми химиотерапевтическими препаратами. Острая боль, которая не проходит через несколько минут может указывать на более серьезную проблему.
Боль в животе, спазмы и метеоризм (газы), вызванные лечением рака:
- Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
- Из-за быстрой перистальтики стул может двигаться быстрее и меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
- Из-за медленной перистальтики стул может двигаться медленнее, становиться более твердым, сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запору. Боль может быть ноющей или похожи на судороги и могут быть связаны с повышенным метеоризмом (газами).
- Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль в животе, спазмы или метеоризм. (газ).
- Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
- История или развитие непереносимости лактозы могут способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
- Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника. Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник.Обычно это не постоянно, но бывает больше. на волнах». Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).
Что вы можете сделать, чтобы справиться с болью или спазмами в животе:
- Чтобы ваш лечащий врач помог вам справиться с болью, необходимо поможет вам адекватно описать свою боль. Один способ сделать это путем ответов на следующие вопросы.
- Вы можете вести дневник, чтобы отслеживать свою боль с течением времени:
- Начало — когда началась боль? Что я делал, когда болел?
- Качество — на что похожа боль? Он похож на нож и колющий, или унылый и постоянный?
- Местоположение — Где боль? Могу я указать на это пальцем, или это повсюду?
- Интенсивность — Насколько плох ваш живот? боль все время? Насколько плохо с определенными действиями, которые заставляют вас чувствовать боль по шкале от 1 до 10, где цифра «10» означает самую сильную боль, которую только можно вообразить?
- Продолжительность — Как долго длилась боль? Это когда я шел к двери, или это продолжалось какое-то время?
- Характер или отягчающие факторы — Боль приходит и уходит всякий раз Я занимаюсь определенной деятельностью или это непредсказуемо?
- Факторы облегчения — Что я могу сделать, чтобы сделать брюшной пресс? боль уйти? Что-нибудь помогает? Что я использовал в прошлом, что сработало, и это работает сейчас?
- Как настроение? Вы в депрессии или тревожитесь? Это делает боль хуже?
- Иногда можно немного полежать, чтобы уменьшить дискомфорт в животе.
- Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
- Принимайте лекарства во время еды, если только вы не собираетесь принимать их на пустой желудок.
- Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
- Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль, если это не рекомендовано вашим врачом (следует определить причину боли первый).
- Избегать употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
- Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и подышать. глубоко, чтобы помочь в облегчении.
- Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.
Тошнота / рвота
Продукты, которых следует избегать во время лечения рака, чтобы избежать боли в животе:
- Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
- Жирные, жирные или жареные продукты.
- Очень сладкие, сладкие продукты.
- Обильные обеды.
- Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
- Есть или пить быстро.
- Распитие напитков во время еды.
- Лежать после еды.
Советы, которые стоит попробовать:
- Небольшие обеды в течение дня.
- Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
- Прополоскать рот лимонной водой после еды.
- Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
- Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.
Диарея
Продукты, которых следует избегать:
- Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
- Продукты с высоким содержанием клетчатки (т.е. сырые фрукты и овощи, цельнозерновые крупы).
- Жирные, жирные или жареные продукты.
- Богатые десерты.
- Орехи, семена или сухофрукты.
Напитки, которых следует избегать:
- Очень горячие или холодные напитки.
- Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
- Будьте осторожны с молочными продуктами.
Советы, чтобы попытаться свести к минимуму или избежать лечения рака брюшной полости боль:
- Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (например, рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
- Увеличьте количество натрия (соли) и калия в своем рационе.
- Пейте много жидкости.
В некоторых случаях для устранения боли в животе может потребоваться метод проб и ошибок. условия определения вещей, которые могут сделать его лучше или хуже.
Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач:
- Хотя существует множество безрецептурных средств от боли в животе, обычно они связанные с другими проблемами желудка, а также.Вам следует обсудить принятие прием любых лекарств у вашего лечащего врача. Некоторые лекарства включают: Maalox ® , Mylanta ® , Pepto-Bismol ® и TUMS ® .
- Если у вас непереносимость лактозы, может помочь Lactaid ® .
- См. Также; Управление изжогой, лечение тошноты, лечение диареи или лечение запора, если это применимо.
Когда звонить своему врачу:
Обратитесь за неотложной помощью и немедленно позвоните своему врачу если у вас возникла внезапная сильная боль в животе, которая не проходит в течение нескольких минут, особенно если сопровождается любым из следующего:
- Внезапное вздутие живота.
- Чувство дурноты, слабости и головокружения.
- Потение
- Температура 100,5 или выше.
- Внезапная рвота или рвота кровью.
- Потеря сознания.
- Жесткий живот в виде доски
Свяжитесь с вашим лечащим врачом в течение 24 часов , если у вас есть:
- Постоянная боль в животе, которая не проходит назначенными методами.
- Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
- Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
- Рвота (более 4-5 раз в сутки).
- Диарея (4-6 эпизодов за 24 часа).
- Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
- Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
- Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.
Что такое метеоризм и как на него влияет лечение рака?
Метеоризм, или газ, на самом деле является нормальной функцией организма, и на самом деле это довольно здоровый.В социальном плане метеоризм довольно неприемлем, но факт остается фактом … мы у всех есть «газ». Метеоризм — это побочный продукт пищеварения, хотя когда лечение рака вызывает сильное метеоризм и / или боль внизу живота, меры можно принимать, чтобы свести к минимуму эффекты лечения. Вся еда, которая попадает в организм, переваривается (расщепляется) на мелкие части (питательные вещества) для усвоения попадает в кровоток через стенку кишечника и транспортируется в другие части кишечника. тело.
Белок должен расщепляться на аминокислоты, жиры — на жирные кислоты и углеводы должны расщепляться на молекулы, подобные глюкозе. Питательные вещества, которые не используются, хранятся в виде жиров или гликогена.
Иногда пища не полностью расщепляется в желудке или тонком кишечнике. Есть множество причин, по которым пища не расщепляется в желудке или маленьком кишечник, включая непереносимость лактозы (организму не хватает фермента лактазы, чтобы разрушить вниз лактозы), например.Как только пища попадает в толстую кишку, там сотни бактерий (нормальная флора), которые помогают расщеплять запивать непереваренной пищей. Когда это происходит, выделяются различные газы. (как углекислый газ, выделяемый дрожжами при приготовлении хлеба). Эти бактерии выделяют газы, такие как метан, водород и сероводород. Водород сульфид — это газ, вызывающий запах.
Некоторые продукты перевариваются труднее, чем другие. Углеводы являются продуктами, которые больше всего вызывают метеоризм. Некоторые из них включают бобы, отруби, картофель, фрукты, овощи (например, капуста, брокколи и цветная капуста, лук, чеснок) и даже молоко.
В более легкой ноте, метеоризм, помимо того, что он известен как газ, также известен как газ. называемые гудками, пердежами, гудками, прерывистым ветром и множеством других самодельных имена.
Боль в животе, спазмы и метеоризм, вызванные химиотерапией:
- Химиотерапия может вызвать как повышенную (быструю), так и пониженную (медленную) моторику кишечник. Другими словами, нормальное волнообразное движение, при котором стул кишечник может работать быстрее или медленнее, чем обычно.
- Из-за быстрой перистальтики стул может двигаться быстрее и меньше образовываться. Стремительный моторика может быть связана со спазмами и / или диареей.
- Из-за медленной перистальтики стул может двигаться медленнее, становиться более твердым, сухим и т. Д. сложно пройти. Это может способствовать запорам и болям внизу живота. Боль может быть ноющей или спазматической и может быть связана с повышенным метеоризмом (газами).
- Химиотерапия может также изменить нормальную бактериальную флору, присутствующую в кишечнике. Это может повлиять на пищеварение и вызвать боль, спазмы или метеоризм (газ).
- Стероиды и другие иммунодепрессанты могут увеличить вероятность язвы или другие потенциально серьезные абдоминальные осложнения, такие как перфорация.
- История или развитие непереносимости лактозы могут способствовать ухудшению боль в животе, спазмы или метеоризм (газ).
- Спазмы вызваны спазмом (или сокращением) кишечника.Это может быть связано с позывом опорожнить кишечник. Обычно это не постоянно, но бывает больше. на волнах.» Может сопровождаться диареей, запором или метеоризмом. (газ).
Что вы можете делать и боль в животе, вызванная лечением рака:
- Пейте много жидкости (2-3 литра каждые 24 часа), если вам не сказали ограничьте свои жидкости.
- Принимайте лекарства во время еды, если только вы не собираетесь принимать их на пустой желудок.
- Избегайте аспирина или продуктов, содержащих аспирин и НПВП (нестероидные противовоспалительные лекарства, если ваш врач специально их не прописал.
- Избегайте наркотических обезболивающих, если они не нужны. Не использовать для брюшной полости боль.
- Избегать употребления алкоголя и курения сигарет; оба могут вызывать раздражение желудка.
- Если вы испытываете спазмы, попробуйте расслабиться и глубоко вдохнуть, чтобы помочь в облегчении.
- Ешьте мягкую пищу в небольших количествах: аналогично борьбе с тошнотой и / или диареей.
Тошнота / рвота
Продукты, которых следует избегать:
- Горячие, острые продукты (т.е. острый перец, карри, смесь специй каджун).
- Жирные, жирные или жареные продукты.
- Очень сладкие, сладкие продукты.
- Обильные обеды.
- Продукты с сильным запахом (теплые продукты имеют более сильный запах).
- Есть или пить быстро.
- Распитие напитков во время еды.
- Лежать после еды.
Советы по предотвращению боли внизу живота и метеоризма во время лечение рака:
- Небольшие обеды в течение дня.
- Холодные закуски или закуски комнатной температуры.
- Прополоскать рот лимонной водой после еды.
- Пососите кубики льда, мятные леденцы или леденцы.
- Во время еды могут быть полезны такие отвлекающие факторы, как телевизор, музыка или чтение.
Диарея
Продукты, которых следует избегать:
- Горячие, острые продукты (например, острый перец, карри, смесь специй каджун).
- Продукты с высоким содержанием клетчатки (например, сырые фрукты и овощи, цельнозерновые продукты).
- Жирные, жирные или жареные продукты.
- Богатые десерты.
- Орехи, семена или сухофрукты.
Напитки, которых следует избегать:
- Очень горячие или холодные напитки.
- Напитки, содержащие кофеин (кофе, крепкий чай, газированные напитки и, возможно, шоколад).
- Будьте осторожны с молочными продуктами.
Советы, которые стоит попробовать:
- Низкое содержание клетчатки или хороший источник растворимой клетчатки (т.е.е. рис, бананы, белый хлеб, овсянка, картофельное пюре, яблочное пюре, курица без кожи / костей или индейка).
- Увеличьте количество натрия (соли) и калия в своем рационе.
- Пейте много жидкости.
Лекарства или рекомендации, которые может прописать ваш лечащий врач для борьбы с метеоризмом и болями в животе во время и после лечения рака:
- Есть безрецептурные средства от метеоризма.Большинство из них содержат ингредиент симетикон. Некоторые продукты включают Gas-X ® . и Beano ® . Также некоторые антикислоты содержат симетикон. Если у вас непереносимость лактозы, Lactaid ® может помочь. Вам следует обсудить прием любых лекарств со своим врачом. провайдер.
См. Также: Управление изжогой, Управление тошнотой, Управление диареей или «Управление запором», если применимо.
Когда звонить своему врачу:
Обратитесь к своему врачу в течение 24 часов, если у вас возникнут:
- Постоянная боль в животе, которая не проходит назначенными методами.
- Спазмы, которые не проходят после попытки перечисленных выше вариантов.
- Тошнота (мешает принимать пищу и не проходит при приеме назначенных лекарств).
- Рвота (более 4-5 раз в сутки).
- Диарея (4-6 эпизодов за 24 часа).
- Черный или дегтеобразный стул или кровь в стуле.
- Если у вас не было дефекации в течение трех дней, несмотря на соблюдение рекомендаций вашего врача или медицинского работника.
- Если живот выглядит раздутым и / или твердым на ощупь.
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим лечащим врачом. о вашем конкретном заболевании и лечении. Информация, содержащаяся на этом веб-сайте призван быть полезным и образовательным, но не заменяет для консультации с врачом.
Ибупрофен: Информация о лекарствах MedlinePlus
Ибупрофен, отпускаемый по рецепту, выпускается в виде таблеток, которые можно принимать внутрь.Обычно его принимают три или четыре раза в день при артрите или каждые 4-6 часов при необходимости при боли. Безрецептурный ибупрофен выпускается в виде таблеток, жевательных таблеток, суспензии (жидкость) и капель (концентрированная жидкость). Взрослые и дети старше 12 лет обычно могут принимать безрецептурный ибупрофен каждые 4-6 часов по мере необходимости от боли или лихорадки. Детям и младенцам обычно можно назначать ибупрофен, отпускаемый без рецепта, каждые 6-8 часов при необходимости от боли или лихорадки, но не следует вводить более 4 доз в течение 24 часов.Ибупрофен можно принимать с пищей или молоком, чтобы предотвратить расстройство желудка. Если вы принимаете ибупрофен на регулярной основе, вам следует принимать его в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте ибупрофен точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше или чаще, чем указано на этикетке упаковки или предписано вашим доктором.
Ибупрофен выпускается отдельно и в комбинации с другими лекарствами.Некоторые из этих комбинированных продуктов доступны только по рецепту, а некоторые из этих комбинированных продуктов доступны без рецепта и используются для лечения симптомов кашля, простуды и других состояний. Если ваш врач прописал лекарство, содержащее ибупрофен, вам следует быть осторожным, чтобы не принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, которые также содержат ибупрофен.
Таблетку проглотить целиком; не жуйте и не раздавливайте его.
Если вы выбираете продукт для лечения симптомов кашля или простуды, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, какой продукт лучше всего подходит для вас.Внимательно проверяйте этикетки продуктов, не отпускаемых без рецепта, перед тем, как использовать два или более продуктов одновременно. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.
Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие ибупрофен, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет.Если вы даете эти продукты детям от 4 до 11 лет, будьте осторожны и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.
Если вы даете ребенку ибупрофен или комбинированный продукт, содержащий ибупрофен, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это подходящий продукт для ребенка этого возраста. Не давайте детям продукты ибупрофена, предназначенные для взрослых.
Перед тем, как дать ребенку продукт ибупрофена, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства должен получить ребенок.Введите дозу, соответствующую возрасту ребенка, указанному в таблице. Спросите детского врача, если вы не знаете, сколько лекарства давать ребенку.
Тщательно встряхивайте суспензию и капли перед каждым использованием для равномерного перемешивания лекарства. Используйте предоставленную мерную чашку для измерения каждой дозы суспензии и используйте дозирующее устройство для измерения каждой дозы капель.
Жевательные таблетки могут вызывать чувство жжения во рту или горле. Принимать жевательные таблетки с пищей или водой.
Прекратите принимать ибупрофен, отпускаемый без рецепта, и позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, у вас появятся новые или неожиданные симптомы, часть вашего тела, которая была болезненной, покраснела или опухла, ваша боль длится более 10 дней или ваша температура держится дольше чем 3 дня. Прекратите давать ребенку ибупрофен без рецепта и обратитесь к врачу, если ребенок не почувствует себя лучше в течение первых 24 часов лечения. Также прекратите давать ребенку ибупрофен без рецепта и обратитесь к врачу, если у ребенка появятся новые симптомы, включая покраснение или припухлость на болезненной части тела, или если боль или жар у вашего ребенка усиливаются или длится дольше 3 дней.
Не давайте ибупрофен без рецепта ребенку, у которого сильная или не проходит боль в горле или которая сопровождается лихорадкой, головной болью, тошнотой или рвотой. Немедленно позвоните детскому врачу, потому что эти симптомы могут быть признаками более серьезного заболевания.
Что необходимо знать пациентам
Для многих пациентов с артритом прием нестероидных противовоспалительных препаратов или НПВП может сыграть большую роль в облегчении боли и воспаления и улучшении качества жизни.Но, как и любое лекарство, НПВП небезопасны. Возможно, их наиболее широко известный и потенциально опасный побочный эффект — это раздражение слизистой оболочки желудка, которая защищает желудок от кислоты, которую он производит, чтобы помочь переваривать пищу.
«НПВП, отпускаемые без рецепта и по рецепту, обычно хорошо переносятся при использовании в соответствии с инструкциями», — говорит Сулеман Бхана, доктор медицины, FACR, ревматолог из Crystal Run Healthcare в Мидлтауне, Нью-Йорк. «Тем не менее, почти все НПВП могут вызывать побочные эффекты со стороны ЖКТ, поэтому в идеале пациенты должны принимать минимально возможную переносимую дозу как можно реже.”
Ниже д-р Бхана объясняет, почему возникают эти желудочно-кишечные побочные эффекты от НПВП, кто подвергается наибольшему риску их развития и что вы можете сделать, чтобы защитить себя.
Как НПВП влияют на желудочно-кишечный тракт
Препараты
НПВП снижают выработку химических веществ, называемых простагландинами, которые вызывают боль и воспаление в организме. Большинство НПВП делают это, блокируя ферменты ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые используются для производства простагландинов.
Однако простагландины также оказывают положительное влияние на организм, поэтому блокирование ферментов ЦОГ может иметь нежелательные эффекты. ЦОГ-1 играет важную роль в защите слизистой оболочки желудка. Прием НПВП, блокирующих ЦОГ-1, может вызвать побочные эффекты со стороны ЖКТ, такие как боль в животе, изжога, тошнота и диарея. В крайних случаях у пациентов могут развиться язвы и опасное для жизни внутреннее кровотечение.
В настоящее время в США одобрен один НПВП — Целебрекс (celexicob), который блокирует только ЦОГ-2.По словам доктора Бхана, частота побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта ниже по сравнению с другими НПВП. Однако Целебрекс дороже и может иметь больше побочных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы, чем другие НПВП.
Так есть ли НПВП, блокирующие ЦОГ-1 и ЦОГ-2, которые более мягкие для желудка, чем другие? Исследования показали, что ибупрофен и мелоксикам с меньшей вероятностью беспокоят желудок, в то время как кеторолак, аспирин и индометацин связаны с более высоким риском проблем с желудочно-кишечным трактом. Узнайте больше о том, как правильно выбрать НПВП для своих нужд.
Тем не менее, конкретный НПВП, который вы принимаете, не является самой важной проблемой, говорит доктор Бхана: «За исключением Селебрекса, дозировка и частота имеют большее значение, чем конкретный используемый НПВП».
Duration, вероятно, сыграла роль в пугающем опыте члена сообщества CreakyJoints Келли Бойд с НПВП. Бойд, страдающая ревматоидным артритом, принимала несколько НПВП в течение 25 лет, чтобы справиться с болью и воспалением при РА. На День Благодарения 2012 года у нее начались ужасные спазмы желудка, и она увидела кровь в стуле.
«Через пару дней я попросила мужа отвезти меня в отделение неотложной помощи, потому что боль была настолько сильной, что я чувствовал себя так, словно меня ударили ножом», — вспоминает Бойд.
У нее было внутреннее кровотечение, но, к сожалению, врачи не установили диагноз. Через несколько дней у нее началась рвота кровью, и она снова оказалась в больнице, где врачи обнаружили настоящую причину ее симптомов. Бойд пришлось перенести операцию, чтобы прижечь кровотечение, и через несколько дней она вернулась домой, но вскоре вернулась в больницу для лечения внутривенными препаратами, потому что кровотечение все еще продолжалось.
«Я долгое время чувствовала себя очень слабой и пропустила около месяца работы», — говорит она.
Излишне говорить, что она больше не принимает НПВП.
Оценка вероятности развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от НПВП
Некоторым пациентам с артритом НПВП не подходят из-за других проблем со здоровьем.
«Обычно, если у кого-то в анамнезе есть пептические язвы, желудочно-кишечные кровотечения или пищевод Барретта, следует избегать приема НПВП», -Бхана говорит. «Всем, кто принимает препараты для разжижения крови или предстоит операция, возможно, придется избегать приема этих лекарств», — добавляет он, потому что риск опасного для жизни кровотечения значительно выше.
Другие лекарства, которые могут увеличить риск кровотечения при приеме с НПВП, включают аспирин в низких дозах (часто принимаемый для защиты сердечно-сосудистой системы), селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как прозак и паксил, и глюкокортикоиды.
Если ваш врач решит, что вам не следует принимать пероральные НПВП, он или она может порекомендовать другие методы лечения для снятия боли.
«Существуют НПВП для местного применения, такие как диклофенак, которые могут быть полезны при локализованной боли при артрите», — говорит доктор Бхана. «У них низкая системная абсорбция, и они безопаснее для желудка».
Также можно использовать анальгетики, не относящиеся к НПВП (болеутоляющие), такие как парацетамол.
Как защитить желудок при приеме НПВП
1. Всегда принимайте НПВП во время еды
Прием их натощак может увеличить риск возникновения проблем с желудком.Вы также можете избегать еды и напитков, которые, как известно, раздражают желудок, таких как алкоголь и острые блюда. (Узнайте больше о безопасном употреблении алкоголя при артрите.)
2. Не принимайте больше рекомендованной дозы
Чрезмерное употреблениеНПВП не является редкостью: исследование 2018 года, опубликованное в журнале Pharmacoepidemiology and Drug Safety , показало, что 15 процентов взрослых, принимающих ибупрофен, превышают максимальную рекомендуемую дозу ибупрофена или других НПВП в течение одной недели.
Это обычно было результатом приема слишком большого количества одного НПВП за один раз, одновременного приема двух разных НПВП или неспособности подождать достаточно времени, прежде чем принять следующую дозу. Чрезмерное употребление увеличивает риск развития побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта от НПВП, поэтому неукоснительно следуйте инструкциям врача.
3. Сообщите врачу о симптомах со стороны желудочно-кишечного тракта, которые не проходят.
Ваш врач может захотеть изменить или прекратить прием лекарства или попытаться справиться с симптомами с помощью таких лекарств, как ингибиторы протонной помпы (ИПП) или мизопростал.Иногда их назначают вместе с НПВП, когда вы начинаете их принимать, чтобы снизить риск возникновения язв и других серьезных желудочно-кишечных осложнений, таких как кровотечение.
После операции врачи сказали Бойду, что ей следовало бы проинструктировать, что она должна принимать ИПП в течение многих лет на НПВП, чтобы защитить свой желудок.
«Если бы вы сказали своему врачу, что испытываете симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, он также может захотеть, чтобы вы посетили гастроэнтеролога для обследования на такие состояния, как язвы, гастрит и пищевод Барретта», — говорит Хана.
4. Знать признаки внутреннего кровотечения
Симптомы внутреннего кровотечения от НПВП включают кровь в стуле, сильную боль в животе, рвоту кровью (это может напоминать кофейную гущу и черный дегтеобразный стул. Если вы испытываете какой-либо из них, немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Продолжайте читать
Hyland’s 4 Детские таблетки от боли в животе, Естественное облегчение расстройства желудка, диареи и газов для детей, 50 штук: Beauty
4 Детские боли в животе Хайленда
Гомеопатические, естественные средства для облегчения расстройства желудка из-за нервозности *
Нервный животик может казаться очень неприятным, как плещущееся море.Фактически, боли в животе являются одной из основных причин пропуска занятий, особенно для детей в возрасте от 5 до 9 лет. К счастью, 4 Kids Tummy Ache от Hyland помогают успокоить эти грубые и неровные волны, обеспечивая временное естественное облегчение вашего состояния. расстройство желудка ребенка из-за нервозности.
Облегчение боли в желудке, диареи и газов
Помимо нервозности, боли в животе появляются по разным причинам.4 Kids Tummy Ache от Hyland специально разработаны для временного естественного облегчения боли в животе, связанной с газами, вздутием живота, тошнотой и диареей, чтобы дети могли снова почувствовать себя самими собой!
Быстрорастворимые таблетки.
Быстрорастворимые таблетки Hyland’s 4 Kids Tummy Ache тают под языком почти мгновенно, поэтому детям не нужно пить воду или другие напитки, когда они плохо себя чувствуют.Наши таблетки быстро всасываются в организм, чтобы ускорить заживление.
* Заявления, основанные на традиционной гомеопатической практике, не принятые медицинские доказательства. Не оценивался FDA.
побочных эффектов тайленол-кодеина (ацетаминофен и кодеин), предупреждения, использование
000930050_PB
круглый, белый, отпечатанный ТВ 50, 2
000930350_PB
круглый, белый, с тиснением 93350, 4
004060483_PB
круглый, белый, с тиснением 2, M внутри квадрата
004060484_PB
круглый, белый, с тиснением 3, M внутри квадрата
004060485_PB
круглый, белый, с тиснением 4, M
006032337_PB
круглый, белый, отпечатанный 2063 V, 2
006032338_PB
круглый, белый, отпечатанный 2064 V, 3
006032339_PB
круглый, белый, отпечатанный 2065 В, 4
651620033_PB
круглый, белый, с маркировкой IP133, 3
Ацетаминофен-кодеин 300 мг-15 мг 131070058
круглый, белый, отпечатанный U35
Ацетаминофен-кодеин 300 мг-30 мг-МАЛ
круглый, белый, с тиснением 3, M внутри квадрата
Ацетаминофен-Кодеин 300 мг-30 мг-RAN
круглый, белый, отпечатанный 3, RX 562
Ацетаминофен-кодеин 300 мг-60 мг 131070060
круглый, белый, отпечатанный U37
Ацетаминофен-кодеин 300 мг-60 мг-МАЛ
круглый, белый, с тиснением 4, M
Ацетаминофен-Кодеин 300 мг-60 мг-RAN
круглый, белый, отпечатанный 4, RX 561
APAP 2-BAR
круглый, белый, отпечатанный b 302, 2
APAP 3-БАР
круглый, белый, отпечатанный b 303, 3
APAP 3-QUA
круглый, белый, отпечатанный 2064 V, 3
APAP 3-TEV
круглый, белый, с тиснением 93150, 3
APAP 3-TEV
круглый, белый, отпечатанный TV 150, 3
APAP 4-BAR
круглый, белый, с тиснением B 304, 4
APAP 4-TEV
круглый, белый, с тиснением 93350, 4
Тайленол 3
Тайленол 3
круглый, белый, отпечатанный TYLENOL CODEINE 3, McNEIL
.