Горит в области желудка и пищевода: Изжога и боль в желудке

Содержание

КОГДА ЖЖЕТ «ПОД ЛОЖЕЧКОЙ»

12.Дек.2019

Изжога – вещь неприятная и совсем не безобидная, как считают многие люди. Жжение в области грудины сигнализирует о том, что в работе желудочно-кишечного тракта произошел сбой…

Если изжога случается у вас довольно часто и каждый раз после употребления определенной группы продуктов, то это симптом повышенной кислотности. Если приступы происходят чаще двух раз в неделю – это уже показатель необходимости консультации у специалиста, поскольку, зачастую, изжога сопутствует гастриту, язвенной болезни, дуодениту, описторхозу…
Причин, способствующих возникновению изжоги, много. Наиболее распространенными среди них являются:
обильный прием пищи — большое количество пищи растягивает желудок, что ослабляет клапан. К тому же, выделяется много кислоты, необходимой для переваривания пищи. Эти факторы способствуют забросу кислоты в пищевод. Старайтесь есть небольшими по объему порциями, но чаще. Если вам нужно плотно поесть — пейте во время еды воду небольшими глотками. Жидкость смоет кислоту со стенок пищевода.

Избыточный вес, ношение тугих поясов, беременность, поднятие тяжестей способствуют повышению внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, способствует возникновению изжоги.

Курение, алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, способствуя повышению выработки кислоты. Попробуйте немного ограничить себя — это поможет уменьшить изжогу.

Длительный прием Аспирина, Ибупрофена, Ортофена и некоторых других лекарственных средств способствуют усилению кислотопродукции в желудке и забросу кислого содержимого в пищевод. Старайтесь пить такие лекарства после еды. Сон после еды — ложиться сразу после приема пищи не рекомендуется. Горизонтальное положение способствует затеканию кислоты в пищевод. Если вы чувствует потребность полежать — поднимите изголовье с помощью подушки на 10-15 см.

Что делать, если все перечисленные рекомендации не помогают, и изжога продолжает вас мучить?

Многие из нас, для устранения проявлений изжоги пользуются популярными домашними методами — пьют соду или молоко. Специалистами такой метод купирования изжоги не рекомендуется. Это связано с тем, что при приеме соды возникает «эффект рикошета». Во время приема соды кислотность в желудке резко снижается — почти до нуля, а через некоторое время вновь возрастает до высокого уровня. Такой перепад кислотности неблагоприятно отражается на состоянии слизистой оболочки желудка и может нарушать кислотно-щелочной баланс организма. Белки и кальций, содержащиеся в молоке, стимулируют секрецию кислоты в желудке и провоцируют приступы изжоги.

Изжога, ощущаемая «под ложечкой», обычно говорит о забросе содержимого кишечника в желудок. Изжога, ощущаемая в шее, в глотке, говорит о слабости всех клапанов. Иногда за проявление изжоги принимаются проявления ишемической болезни сердца — чувство жара в области сердца и за грудиной.

Если вышеизложенные симптомы находят свое место в вашем организме – незамедлительно обращайтесь к доктору. Рекомендации специалиста помогут вам справиться с вашими проблемами и сохранить здоровье.

Юлия Гудкова
врач-терапевт БУ «Няганская городская поликлиника»

Пожар в животе. Почему возникает изжога и как с ней бороться. Новости общества

Хорошо маскируется

— Наталья Георгиевна, так что же происходит в организме при изжоге?

— Изжога появляется, когда пища из желудка, перемешанная с желудочным соком, в котором содержится соляная кислота, попадает в пищевод. И если наш желудок привычен к соляной кислоте, то нежные стенки пищевода остро реагируют на неё. Слизистая раздражается, отсюда ощущение жжения или боль.

— А в чём причина такого противоестественного движения пищеварительных соков?

— В области перехода пищевода в желудок есть такой запирательный механизм – пищеводный сфинктер. Это мышечное кольцо стоит на страже того, чтобы пища из желудка не попадала в пищевод. Изжога возникает при его неправильной работе.

— Кроме неприятных симптомов, что ещё она несёт?

— Изжога не самостоятельная болезнь, обычно она проявляется на фоне других недугов: гастрита, язвы, рефлюксной болезни. Когда она повторяется часто, то развивается воспаление пищевода, которое может стать хроническим, к нему присоединяются язвы. Постоянное изменение в строении слизистой увеличивает риск возникновения рака пищевода. И статистика здесь неутешительна: до 15 % пациентов с воспалением пищевода приходят к стадии предрака. Так что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Изжога умеет хорошо маскироваться. При проблемах с лёгкими, той же бронхиальной астме, она выражается приступами сильного кашля. Либо больной обращается к кардиологу с жалобами на жжение за грудиной, распространением боли в лопатку, но оказывается, что проблемы с сердцем ни при чём: это изжога маскируется под стенокардию. Но в свою очередь боль при раздражении в пищеводе может скрывать истинные боли в сердце, поэтому гастроэнтерологи тесно работают с кардиологами, пульманологами, хирургами.

Серьёзное лечение

— А почему изжога встречается у здоровых людей?

— Причин здесь может быть несколько. Страдают люди с избыточным весом, ведь на желудок начинают давить лишние килограммы, он приподнимается, пищеводный сфинктер – мышечное кольцо, которое не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод, растягивается и не может правильно работать.

Нередко изжога бывает у курильщиков, так как никотин снижает тонус сфинктера, а деятельность желудка, наоборот, стимулирует.

Жжение в пищеводе может спровоцировать приём сразу большого количества пищи, что наверняка заметили любители обильных праздничных застолий. Стенки желудка растягиваются, и сфинктер не так надёжно прикрывает ход. Кстати, изжога возникает и у тех, кто сразу ложится после приёма пищи.

Вызвать неприятные симптомы могут и лекарства: гормональные, противовоспалительные, для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты. В этом случае необходимо, посоветовавшись с лечащим врачом, выбрать другой препарат.

— В качестве скорой помощи при изжоге многие используют соду с молоком…

— Я не советую этого делать. Действительно, сода гасит кислоту, но через некоторое время организм начинает вырабатывать её с удвоенной силой и приступы становятся сильнее. При частом употреблении соды выделяется углекислый газ, который плохо сказывается на работе клеток желудка, происходит защелачивание организма.

Если причина изжоги – болезнь, то лечение должно быть серьёзным. Ни сода, ни набеги в аптеку с просьбой дать что‑нибудь, что снимет боль и жжение, проблему не решат, неприятные симптомы будут возвращаться вновь и вновь. Если пациенту поставили диагноз «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь», то ему порекомендуют соответствующую диету и назначат необходимые препараты, которые следует регулярно принимать.

 


Полезные советы

  • Картофельный сок, банан, овсяная или гречневая каша, простая вода помогут при изжоге.
  • Ложитесь спать не после еды, а только спустя 3–4 часа.
  • Не наклоняйтесь после еды.
  • Не ешьте большие порции, перейдите к дробному питанию 4–5 раз в сутки.
  • Откажитесь от тугих поясов в одежде.
  • Забудьте об алкоголе, сдобе, цитрусовых, жирных продуктах, газировке и кофе.
  • Бросьте курить.
  • Сбросьте лишний вес.

Отчего «душа горит»

Боль и жжение в груди, вызванные изжогой, сигнализируют о нарушениях в работе органов пищеварения. И вместо того, чтобы пойти к врачу и выяснить, в чем дело, люди часто заглушают изжогу таблетками.

Что такое изжога

Это ощущение дискомфорта, сдавленности, жжения за грудиной, распространяющееся по ходу пищевода, вверх от подложечной области. Эти неприятные симптомы возникают в результате забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод, а также нарушения моторики (двигательной активности) пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нередко изжога сопровождается отрыжкой и усиливается при горизонтальном положении человека или наклонах вперед.

Изжога обычно является спутником целого ряда заболеваний, поэтому не стоит самостоятельно снимать болезненные проявления лекарственными препаратами или народными средствами, неконтролируемый прием которых, к тому же, может вызвать нарушение водно-солевого баланса в организме.

Целесообразнее пройти обследование у врача-гастроэнтеролога и выяснить, почему именно возникает изжога. Для этого лучше обратиться в многопрофильный медицинский центр, например, ОН КЛИНИК, где есть мощная современная диагностическая база, и пройти комплексное обследование.

Изжога – один из симптомов:

  • гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – хронического заболевания, при котором регулярно происходит спонтанный заброс в пищевод содержимого желудка и/или содержимого двенадцатиперстной кишки;
  • гастрита;
  • язвы желудка;
  • хронического холецистита;
  • желчнокаменной болезни.

Кроме того, женщины нередко испытывают проявления изжоги во время беременности: увеличенная матка приподнимает диафрагму и желудок.

Жжение за грудиной, очень похожее на изжогу, может быть обусловлено приступом стенокардии — основного признака ишемической болезни сердца.

Некоторые особенности образа жизни могут становиться причиной возникновения изжоги:

  • курение и злоупотребление алкоголем;
  • переедание;
  • избыточный вес;
  • употребление острой и жирной пищи;
  • состояние стресса;
  • работа, при которой человеку приходится длительное время находиться в наклоненном вперед положении туловища.

ОН КЛИНИК – точная диагностика и индивидуальный подход к лечению изжоги!

Источники

  • Khivantsev K., Jaegers NR., Kwak JH., Szanyi J., Kovarik L. Precise identification and characterization of catalytically active sites on the surface of γ-alumina. // Angew Chem Int Ed Engl — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904227
  • Nayar G., Seabolt EE., Kunitomi M., Agarwal A., Beck KL., Mukherjee V., Kaufman JH. Analysis and forecasting of global real time RT-PCR primers and probes for SARS-CoV-2. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.8988; PMID:33903676
  • Zhang YF., Luo HN., Shi R., Zhang YJ., Tai XM., Hu XY., Ma JF., Wang XY., Zhang YS., Qu PP. [Effect of body mass index on the assisted reproductive outcome of frozen-thawed embryo transfer in patients with polycystic ovary syndrome]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.257-263; PMID:33902237
  • Quinn MH., Bauer AM., Fox EN., Hatzell J., Randle T., Purnell J., Rogers T., Stevens N., Leone F., Achenbach C., Wileyto EP., Josephson S., Gollan J., Ashare R., Hitsman B., Schnoll R., Gross R. Rationale and design of a randomized factorial clinical trial of pharmacogenetic and adherence optimization strategies to promote tobacco cessation among persons with HIV. // Contemp Clin Trials — 2021 — Vol — NNULL — p.106410; PMID:33901574
  • Mulholland MM., Sherwood CC., Schapiro SJ., Raghanti MA., Hopkins WD. Age- and cognition-related differences in the gray matter volume of the chimpanzee brain (Pan troglodytes): A voxel-based morphometry and conjunction analysis. // Am J Primatol — 2021 — Vol — NNULL — p.e23264; PMID:33899958
  • Boeri J., Meunier C., Le Corronc H., Branchereau P., Timofeeva Y., Lejeune FX., Mouffle C., Arulkandarajah H., Mangin JM., Legendre P., Czarnecki A. Two opposite voltage-dependent currents control the unusual early development pattern of embryonic Renshaw cell electrical activity. // Elife — 2021 — Vol10 — NNULL — p.; PMID:33899737
  • Ke L., Wu QYS., Zhang N., Yang Z., Teo EPW., Mehta JS., Liu YC. Terahertz spectroscopy analysis of human corneal sublayers. // J Biomed Opt — 2021 — Vol26 — N4 — p.; PMID:33899380
  • Wang K., Chen Y., Ahn S., Zheng M., Landoni E., Dotti G., Savoldo B., Han Z. GD2-specific CAR T cells encapsulated in an injectable hydrogel control retinoblastoma and preserve vision. // Nat Cancer — 2020 — Vol1 — N10 — p.990-997; PMID:33898999
  • Oh S., Tsujimoto T., Kim B., Uchida F., Suzuki H., Iizumi S., Isobe T., Sakae T., Tanaka K., Shoda J. Weight-loss-independent benefits of exercise on liver steatosis and stiffness in Japanese men with NAFLD. // JHEP Rep — 2021 — Vol3 — N3 — p.100253; PMID:33898958
  • Castor-Praga C., Lopez-Walle JM., Sanchez-Lopez J. Multilevel Evaluation of Rapid Weight Loss in Wrestling and Taekwondo. // Front Sociol — 2021 — Vol6 — NNULL — p.637671; PMID:33898554

Эзофагит

Острый эзофагит – воспаление стенки пищевода, проявляющееся болями, особенно выраженными при прохождении пищи. В подавляющем большинстве случаев он протекает в сочетании с болезнями желудка и поражает обычно нижнюю часть пищевода.

Причиной заболевания чаще всего считают хеликобактерную инфекцию или другую флору пищевода.

Началу заболевания способствуют нарушения питания, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз, обширная инфекция.

При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи. Ребенка может беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе. Дети нередко капризничают и отказываются от еды из-за боязни возникновения боли после первых же глотков пищи; они могут жаловаться на боль в области шеи, отрыжку, часто возникают срыгивания, слюнотечение, нарушается глотание.

Диагноз эзофагита ставят на основе анамнеза, характерных жалоб и клинических признаков. Часто главным методом для постановки диагноза является эндоскопическое исследование, но в острый период его не делают, чтобы не травмировать слизистую оболочку пищевода. Рентгенологическое контрастное исследование помогает обнаружить признаки нарушения двигательной функции пищевода и участки эрозивно-язвенного процесса.

Хронический эзофагит – хроническое воспаление стенки пищевода. Болезнь может развиться при недостаточно леченном остром эзофагите либо как первично-хронический процесс. Хронический эзофагит сопровождается болями за грудиной и в подложечной области, нередко он сочетается с гастритом или дуоденитом, что дает пеструю клиническую картину. Дети не всегда могут четко объяснить свои ощущения. Старшие дети жалуются на чувство саднения за грудиной непосредственно после проглатывания пищи; могут появляться и боли, не зависящие от приема пищи, особенно во время бега, при прыжках или форсированном дыхании. Иногда боли возникают при лежании на спине, они могут быть в виде приступов и отдавать в шею, спину или в область сердца. В большинстве случаев у детей имеется и отрыжка воздухом или с примесью желудочного содержимого после еды и физической нагрузки. Старшие дети жалуются на изжогу, особенно вечером и ночью; возможны также тошнота, рвота, срыгивание пищей, икота, слюнотечение, затрудненное дыхание. Икота обычно начинается после отрыжки и продолжается длительное время.

В течении хронического эзофагита бывают периодические обострения и ремиссии. Если лечение начинается поздно и эзофагит неуклонно прогрессирует, могут образовываться рубцовые изменения пищевода.

Диагноз хронического эзофагита также основан на данных анамнеза, клинической симптоматике, результатах эндоскопического и рентгенологического исследований.

Больным рекомендуется более частый прием пищи в небольших количествах, последний раз есть нужно не позже, чем за три часа до сна. Если выражены боли, перед едой можно дать 2–3 столовые ложки 0,5%-го раствора новокаина. Быстрому заживлению язв и эрозий слизистой оболочки и стиханию воспалительного процесса способствуют масло шиповника, облепихи, подсолнечное масло (их принимают по 10–15 мл 3–4 раза в день после еды).

При эзофагите запрещаются все газированные напитки. Во время еды не следует спешить, медленное пережевывание пищи способствует отделению слюны, которая обладает щелочной реакцией. Для нейтрализации кислого содержимого пищевода используют антацидные препараты (окись магния, трисиликат магния, гидроксид алюминия, гидрокарбонат натрия), их дают в сочетании с вяжущими средствами, способствующими затиханию воспаления и восстановлению слизистой оболочки (викалин, викаир, гастрофарм, винилин и др.).

При наличии рвоты назначают церукал. В период обострения хронического эзофагита и при остром эзофагите применяют препараты, подавляющие хеликобактерную инфекцию, – антибиотики, а также метронидазол.

Беспокоит изжога и боль в груди: что делать | Саико

Это заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Примерно половина взрослых людей хотя бы раз испытывала симптомы рефлюкса, но заподозрить заболевание можно, если у человека случается легкий рефлюкс около двух раз в неделю и чаще или тяжелый рефлюкс с забросом пищи в горло раз в неделю. 

Такое происходит, если ослабевает сфинктер — замыкающее кольцо между пищеводом и желудком. Сфинктер слабеет при повышенном давлении в животе, поэтому к основным причинам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят:

  • Ожирение и переедание;
  • Беременность;
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
  • Заболевания соединительной ткани;
  • Задержка опорожнения желудка.

Кроме этого, есть дополнительные факторы, которые повышают кислотность содержимого желудка и увеличивают риск рефлюкса: курение, алкоголь, кофе, еда перед сном, особенно жирная и жареная. Также некоторые лекарства могут повлиять на увеличение кислотности, например аспирин. 

Лечение несложное, если вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз правильно. 

Как проявляется

Самые частые симптомы рефлюкса это:

  • Жжение в груди (изжога), которая обычно случается после еды или ночью;
  • Боль в груди;
  • Бывает сложно глотать;
  • Отрыжка кислой жидкостью или пищей;
  • Ощущение комка в горле;
  • Во время еды болит горло.

Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы.  

Что будет, если не лечить

Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. 

Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению.

В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста.

Как обнаружить

Поставить диагноз ГЭРБ может терапевт или гастроэнтеролог. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. 

Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. 

Как лечить

Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20–30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод. 

Врач обычно назначает лекарства, которые нейтрализуют кислоту, уменьшают её количество и защищают стенки пищевода от заброса. Но если лечение не поможет, если пациент не изменит образ жизни. В этом случае ГЭРБ лечится хирургически. Главное — вовремя обратиться за помощью не только к терапевту, но и найти опытного оториноларинголога, который поможет избавиться от неприятных проявлений в горле и сможет улучшить ваше самочувствие.  

Выбрать ЛОРа для записи

У Вас изжога? Medical On Group Тюмень

Многие люди хотя бы раз в жизни испытывали такие неприятные ощущения, как жжение, боль или дискомфорт в груди, обычно возникающие после приема острой, жирной пищи или стресса. 

Изжога — одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются примерно половина мужчин и женщин в России. Также изжога является частым «спутником» беременных женщин.

Изжогу могут сопровождать такие явления, как:
— Жжение и/или боль в области груди и пищевода;
— Дискомфорт после приема пищи;
— Чувство переполнения и тяжести в желудке;
— Кислый привкус во рту;
— Отрыжка.

Почему возникает изжога?

Чувство жжения в области груди возникает, когда агрессивное содержимое желудка попадает в пищевод. Но почему это происходит? Пищевод отделен от желудка специальной круговой мышцей (сфинктером), которая действует по принципу клапана – пропускает пищу в желудок, но препятствует забросу содержимого желудка обратно в пищевод. Однако иногда функция сфинктера нарушается. Тогда кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его чувствительные стенки, что и вызывает болезненное жжение — изжогу.

Что же вызывает этот «пожар»?

1. Неправильное питание:
— Слишком обильное питание;
— Острые, жирные и блюда с большим содержанием специй;
— Очень кислая пища;
— Жареные блюда;
— Грубая пища с большим содержанием клетчатки;
— Сладкие сильногазированные напитки;

2. Нектороые привычки, например, курение.
3. Физическое состояние.

Изжогу нельзя оставлять без внимания!

При систематическом забросе кислоты из желудка могут повреждаться клетки слизистой оболочки пищевода, что может приводить к серьёзным последствиям:
— Воспаление пищевода — эзофагит;
— Изъязвление слизистой оболочки пищевода — эрозивный или язвенный эзофагит;
— Рубцовые сужения пищевода;
— В самых тяжелых случаях может развиваться предраковое состояние — пищевод Баретта;

Поэтому при изжоге незамедлительно обращайтесь в наш центр, и мы поможем Вам справиться с недугом, который мучает Вас и вызывает значительный дискомфорт всего организма. Обследование и последующее лечение позволит предотвратить рак пищевода и вернет Вам здоровье.

Врач-гастроэнтерологг, к.м.н. Павлова Н.Н.
 

причины, как избавиться, средства от изжоги

Пищеварительный тракт представляет собой конвейер последовательных химических реакций, результатом которых является переработка пищи и всасывание полезных для организма веществ. В желудке происходит наиболее грубое расщепление пищи под воздействием вырабатываемой в нем соляной кислоты. В норме она безопасна для организма, так как желудок защищен от ее пагубного влияния. Однако при нарушении защитных механизмов она может повреждать наш пищеварительный конвейер вызывая боль и дискомфорт в животе, чувство жжения в груди и другие симптомы, которые мы привыкли называть изжогой.

Что же, в сущности, происходит? Обычно изжога проявляется на фоне функционального сбоя: обратный заброс кислого содержимого желудка (при pH<4) в пищевод вызывает жжение. Соляная кислота раздражает нервные окончания слизистой оболочки, что и приводит к возникновению болезненных ощущений 1, распространяющихся снизу, от центра грудины к шее. А если соляная кислота долго воздействует на слизистую, развивается воспаление или даже язва 2. Так что изжога – не просто неприятный синдром.

Каковы же причины изжоги?

Развитие изжоги провоцирует ряд факторов 1, которые можно условно поделить на пять групп. 1) хронические заболевания. 2) прием лекарственных препаратов. 3) физиологические состояния. 4) пищевые привычки. 5) образ жизни.

  • Начнем с хроники: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, заболевания желчевыводящих путей и печени, патологии поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, ожирение, железодефицитная анемия. Как видим – довольно внушительный список…
  • Прием препаратов, провоцирующих изжогу: в основном, это лекарства, снижающие тонус сфинктера или способствующие развитию воспалений, например, нестероидные противовоспалительные средства, а также глюкокортикостероиды, прогестерон, антидепрессанты, доксициклин и лекарства с кофеином.
  • Физиологические состояния, такие как метеоризм, повышенная желудочная секреция (повышенная кислотность), частый и сильный кашель, использование бандажей или корсетов, сдавливающих верхние отделы пищеварительного тракта – также можно записать в причины изжоги. Беременность также часто сопровождается изжогами.
  • Теперь о пищевых привычках – тут ничего нового: жирное, жареное, мучное, острое, газировка, кофе и шоколад увеличивают вероятность обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Равно как и быстрый прием большого количества еды с заглатыванием воздуха.
  • И, наконец, образ жизни: обычай прилечь после еды, стресс, высокие физические нагрузки, пристрастие к алкоголю.

Жжение – это просто симптом? 

Действительно, основной симптом изжоги — чувство жара или жжения в загрудинной области, которое поднимается вверх, к горлу. Ощущения могут усугубляться при горизонтальном положении или при наклоне.

Иногда изжога проявляется кислым привкусом во рту и болью в области эпигастрия (то есть в проекции желудка на переднюю брюшную стенку – можно определить эту область, положив ладонь под грудью). Кроме того, при гастроэзофагеальном рефлюксе, являющемся, как мы уже выяснили, основной причиной изжоги 3, могут также появляться боль в горле, охриплость, длительный сухой кашель, ощущение комка в горле. Изжоге иногда сопутствуют чувство тяжести, переполнения в желудке, ощущение раннего насыщения, вздутие живота, возникающее после еды3.

Как же избавиться от изжоги?   

Самая очевидная рекомендация – снижение уровеня кислотности и защита слизистой желудка и пищевода от повреждения соляной кислотой желудочного сока. Это нужно не только для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, но и для того, чтобы предотвратить воспаление в них (эзофагит или гастрит) и формирование язвы. В целом, советы просты (только проконсультируйтесь с врачом!) 1:

  • Исключить продукты, стимулирующие кислотообразование (кофе, газировку, жирное, жареное и острое)
  • Исключить продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (горох, капусту, фасоль, бобы, редис, сдобное тесто)
  • Питаться дробно: 4-6 раз в день малыми порциями, меньше калорий, больше белка (продукты с высоким содержанием белка повышают тонус пищеводного сфинктера)
  • Есть не спеша и между блюдами делать перерывы по 15-20 минут
  • Не есть на ночь! Самое позднее — за 3-4 часа до сна, и вообще после еды не ложиться (и избегать наклонов).

Безопасный список для страдающих от изжоги состоит из легких, нежирных продуктов 1: телятина, курица, индейка, нежирное мясо, рыба, обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, отварные овощи, яблоки, бананы, персики, ягоды, обезжиренные десерты, мятный и ромашковый чай, соки (избегайте цитрусовых!).

Конечно, моментальный переход к здоровому образу жизни и правильному питанию – из области фантастики, да и сама изжога может быть вызвана другими – вышеперечисленными – факторами, так что не следует отвергать и лекарственные средства от изжоги, приносящие облегчение.

Но лекарства – это же химия? 

Конечно. Мы уже выяснили, что бороться нам придется с соляной кислотой. Значит, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, нам потребуется антацид – средство от изжоги, нейтрализующее кислоту желудка 4. Если в школе вам трудно давались уроки химии, то следующий параграф вам придется почитать раза три – хотя, на самом деле все не сложно (просто, вспомнить, как сода гасит уксус!).

Все антациды делятся на две группы: всасывающиеся и невсасывающиеся.

  • Всасывающиеся антациды растворяются в желудочном соке, проявляют быстрый, но короткий эффект. К ним относятся карбонаты и гидрокарбонаты натрия и кальция. Гидрокарбонат натрия – это, в сущности, пищевая сода! Что происходит при контакте с кислотой? Шипение и высвобождение большого количества газа. Но ваш желудок – не пирожное! Быстрая реакция приводит к развитию отрыжки, вздутию живота и синдрому кислотного рикошета (то есть в повторному повышению выработки соляной кислоты 6). В общем, сгодится, чтобы разово купировать приступ изжоги.
  • Невсасывающиеся антациды действуют продолжительно и нейтрализуют соляную кислоту, они способны адсорбировать пепсин, желчь и другие вещества, повреждающие стенки желудка — препараты этой группы имеют более благоприятный профиль эффективности и безопасности, особенно при длительном приеме.

К популярным невсасывающимся антацидам относится Маалокс®. Комбинация гидроокиси магния и гидроокиси алюминия в его составе сочетает высокую активность при нейтрализации соляной кислоты с рядом лечебных свойств. Гидроокись магния повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и усиливает образование слизи в то время как гидроксид алюминия образует защитную пленку. К тому же компоненты Маалокс® нейтрализуют соляную кислоту без образования углекислого газа 4. Как результат — комплексное лечебное действие 7:

  • Нейтрализация свободной соляной кислоты желудочного сока;
  • Обволакивающий эффект и защита слизистой оболочки пищевода и желудка;
  • Адсорбирующее действие и снижение влияния повреждающих факторов на слизистую.

Важно понимать, что Маалокс® — это антацид местного действия: магния и алюминия гидроксид не всасываются в кровь и не проявляют системные эффекты. И целом, к современным антацидам предъявляются серьезные требования, в первую очередь, касающиеся минимального развития побочных эффектов. Важное преимущество лекарственных препаратов этой группы — наличие различных лекарственных форм, которые можно подобрать индивидуально 5. Однако только консультация с врачом поможет определить первопричину изжоги и подобрать конкретное лекарство для снятия симптома при необходимости.

Маалокс® широко применяется для купирования болевого синдрома и изжоги, связанной с различными заболеваниями и состояниями 7, погрешностями в питании, применением лекарственных препаратов и др. Маалокс® позволяет в сжатые сроки купировать боль и ощущение жжения, а при регулярном применении в рекомендуемых дозах у 80% больных предотвратить их рецидив 6 .

Если неприятные симптомы сохраняются, несмотря на соблюдение рекомендаций и применение лекарственных средств, — требуется повторная консультация со специалистом. Возможно, дополнительные обследования позволят диагностировать другие заболевания, повлекшие неприятные симптомы: например, гастрит с повышенной кислотностью, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозии в слизистой желудка и, наконец, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может привести к развитию ряда неблагоприятных последствий. Выяснение причин длительной упорной изжоги поможет врачу назначить соответствующее адекватное лечение.

Хотя, конечно, правильное питание, здоровый образ жизни и знание химии на пятерку еще никому не вредили. А сода пусть шипит только в уксусе.

11 успокаивающих желудок шагов при изжоге

Изжога, то неприятное ощущение жжения, которое исходит от середины грудной клетки, является наиболее распространенным заболеванием пищеварения. Это результат состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), часто называемая кислотным рефлюксом, при которой желудочная кислота просачивается вверх из желудка в пищевод.

Хотя изжогу нельзя игнорировать, есть множество успокаивающих желудок шагов, которые вы можете попробовать перед тем, как пойти к врачу.Это поможет уменьшить симптомы и предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

  1. Ешьте меньше, но чаще. Полный желудок оказывает давление на нижний сфинктер пищевода (НПС), мышцу, похожую на клапан, которая не позволяет желудочной кислоте попадать в пищевод.
  2. Ешьте медленно, расслабленно. Если вы проглотили пищу, ваш желудок наполняется быстрее, оказывая большее давление на LES.
  3. Оставайтесь в вертикальном положении после еды. Лежание увеличивает давление на LES, что повышает вероятность кислотного рефлюкса.
  4. Избегайте приема пищи поздно вечером. Принятие пищи или перекуса в течение трех часов после того, как лечь спать, может усугубить симптомы рефлюкса и изжоги. Оставьте достаточно времени, чтобы желудок очистился.
  5. Не занимайтесь спортом сразу после еды. Дайте желудку время для опорожнения; подождите пару часов после еды перед тренировкой.
  6. Наклоните туловище с помощью клина кровати. Немного приподняв туловище с помощью клиновидной подушки, вы уменьшите давление на LES и уменьшите ночную изжогу.Клинья доступны в компаниях-поставщиках медицинских товаров. Не просто подпирайте голову и плечи подушками, это действительно может усугубить рефлюкс.
  7. Держитесь подальше от газированных напитков. Они вызывают отрыжку, которая способствует отказу желудочного сока.
  8. Найдите продукты, которые вызывают у вас симптомы, и избегайте их. Некоторые продукты и напитки увеличивают секрецию кислоты, задерживают опорожнение желудка или ослабляют LES — условия, которые создают основу для изжоги. Обычные преступники включают жирную пищу, острую пищу, помидоры, чеснок, молоко, кофе, чай, колу, перечную мяту и шоколад.
  9. Жуйте жевательную резинку без сахара после еды. Жевательная резинка способствует слюноотделению, нейтрализует кислоту, успокаивает пищевод и смывает кислоту обратно в желудок. Избегайте ароматизаторов перечной мяты, которые могут вызвать изжогу.
  10. Проверьте свои лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств усугубить кислотный рефлюкс или воспаление пищевода. Например, трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, ослабляют LES, а тетрациклины, такие как доксициклин, могут вызывать воспаление пищевода.
  11. Похудейте, если нужно. Избыточный вес оказывает большее давление на желудок (и LES).

Если изменение привычек питания и другие профилактические меры не помогают справиться с изжогой, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может посоветовать вам, какие лекарства попробовать, и порекомендовать дополнительное наблюдение при необходимости.

Чтобы узнать больше об облегчении изжоги и лечении чувствительного кишечника, купите «Чувствительный кишечник», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

Изображение: Источник изображения / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Жгучая боль в пищеводе

6 сен 2019

Мы все были там — вкусная тарелка шашлыка и смех с друзьями, а через час у вас появился явный ожог в горле, и вы начали искать антациды.Однако мы можем не осознавать, что иногда проблема заключается не только в дополнительном соусе на блюдо для барбекю.

Вы не одиноки: почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывал или испытает приступ изжоги. Возможно, это была тарелка начо на футбольном матче, а может быть, это произошло после пикантной еды в отпуске. Изжога также очень часто встречается во время беременности.

Это неприятное чувство обычно вызвано кислотным рефлюксом, состоянием, которое возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая симптомы изжоги или кислого привкуса во рту.Но это может быть нечто большее. Хроническим случаем дискомфортного, даже болезненного кислотного рефлюкса может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. При отсутствии лечения ГЭРБ может вызвать воспаление и кровотечение в пищеводе, респираторные проблемы, проблемы с глотанием, а в некоторых случаях — более высокий риск развития рака пищевода.

Для постановки диагноза ГЭРБ врач обычно использует следующий диагностический тест:

— Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
— Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
— Манометрия пищевода или pH-тест пищевода (для измерения кислоты, которая попадает в пищевод).

Изменения в образе жизни могут иметь значение

Если вы только начинаете испытывать более частую изжогу или кислотный рефлюкс, изменение образа жизни может помочь решить эту проблему.

Остерегайтесь лекарств, которые вызывают изжогу, например некоторых болеутоляющих и антибиотиков.

Избегайте лекарств, которые могут усугубить кислотный рефлюкс, таких как некоторые седативные средства, блокаторы кальциевых каналов и трициклические антидепрессанты. При необходимости переключитесь на другое лекарство.

— Бросьте курить.
— Избегайте употребления жирной или жареной пищи.
— Избегайте обильной еды, особенно поздно вечером.
— Остерегайтесь таких продуктов, как помидоры и цитрусовые, которые, как известно, способствуют кислотному рефлюксу.
— Не ложитесь сразу после еды.
— Избегайте или уменьшите потребление кофеина и алкоголя.
— Если вы храпите, у вас больше шансов заболеть ГЭРБ и апноэ во сне. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Некоторым людям, страдающим кислотным рефлюксом, может потребоваться прием антацидов, ингибиторов протонной помпы или других лекарств, чтобы притупить дискомфорт в груди.А поскольку ожирение является большим фактором риска, снижение веса также может принести пользу.

Когда вы страдаете от ГЭРБ

Если вам поставили диагноз ГЭРБ, изменения образа жизни, скорее всего, недостаточно, хотя все советы для пациентов с регулярной старой изжогой и кислотным рефлюксом все еще применимы.

По мнению Американского колледжа гастроэнтерологии, поскольку ГЭРБ является хроническим заболеванием, целью является долгосрочное лечение.

Почему так важно лечить ГЭРБ? Если не лечить (или лечить неадекватно), ГЭРБ может привести к сужению пищевода и пищеводному кровотечению.Это может даже вызвать постепенные изменения в слизистой оболочке пищевода, которые, по мнению экспертов, в конечном итоге могут привести к раку, состоянию, известному как пищевод Барретта.

Чтобы подобрать правильные лекарства, которые помогут контролировать симптомы ГЭРБ, может потребоваться метод проб и ошибок. Например, некоторым людям блокатор h3 может помочь излечить пищевод, а также частично облегчить боль. Но другие могут найти лучшее облегчение с помощью других лекарств.

А часть людей может даже обнаружить, что изменение образа жизни и лекарства недостаточно эффективны.Для таких людей возможно хирургическое вмешательство.

Поддерживайте открытый диалог со своим врачом

Различия между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ могут сбивать с толку. Поскольку лучшее лечение для каждого пациента редко бывает одинаковым, будет полезно, если вы будете держать своего врача в курсе своих реакций на лекарства и изменения образа жизни.

Наконец, критически важное замечание: боль в груди и одышка, особенно если вы чувствуете, что вас сжимают, требуют немедленного вызова неотложной помощи.Это все еще может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, но они также могут быть предупреждающими признаками сердечного приступа.

Изображение, симптомы, причины и многое другое

Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем. Это случается, когда пищевод, трубка, идущая от горла к желудку, раздражается кислотой, поступающей из желудка. Это происходит, если клапан в верхней части желудка не работает должным образом.

Большинство людей то или иное время испытывали изжогу.Это неудобно, но обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Если это случается часто, у вас может быть более серьезное заболевание, называемое ГЭРБ. Это означает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. При отсутствии лечения ГЭРБ иногда может привести к другим проблемам, включая:

Симптомы

У вас могут быть:

  • Чувство жжения в груди сразу за грудиной, которое возникает после еды и длится от нескольких минут до нескольких часов
  • Боль в груди, особенно после наклона, лежа или еды
  • Жжение в горле или наличие горячей, кислой, кислой или соленой жидкости в задней части горла
  • Проблемы с глотанием
  • Ощущение еды » застревание »в середине груди или горла

Причины

У вас больше шансов получить изжогу, если вы:

  • Ешьте большие порции
  • Ешьте определенные продукты, включая лук, шоколад, мяту, жирные или острые продукты питания, цитрусовые, чеснок, помидоры или продукты на основе томатов
  • Пейте соки цитрусовых, алкоголь, напитки с кофеином и газированные напитки
  • Ешьте перед сном
  • Имеете избыточный вес 90 012
  • Дым
  • Носите плотно прилегающую одежду или ремни
  • Лягте или наклонитесь после еды
  • Напряжены
  • Беременны
  • У вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, что означает, что часть вашего желудка выпячивается в грудь
  • Принимайте определенные лекарства, особенно некоторые антибиотики и НПВП, включая аспирин.
  • Есть запор

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Попробуйте эти советы, чтобы облегчить, уменьшить или предотвратить изжогу:

  • Поднимите изголовье кровати примерно на 6 дюймов.Это помогает гравитации удерживать содержимое желудка в желудке. Не спите на грудах подушек. Это приводит к согнутому телу, что на самом деле ухудшает его состояние. Вместо этого положите блоки или кирпичи под ножки кровати, чтобы поднять ее.
  • Ешьте как минимум за 3-4 часа до того, как лечь, и не ешьте закуски перед сном.
  • Ешьте небольшими порциями.
  • Поддерживайте здоровый вес.
  • Ограничьте употребление жирной пищи, шоколада, мяты, кофе, чая, колы и алкоголя.Все это может расслабить клапан в верхней части пищевода.
  • Ограничьте потребление помидоров и цитрусовых или соков. Они содержат кислоту, которая может раздражать пищевод.
  • Спросите своего врача, нужно ли вам попробовать «исключающую диету», чтобы найти другие продукты, которые вас беспокоят. На элиминационной диете вы прекращаете есть определенные продукты, чтобы узнать, не вызывают ли они проблемы.
  • Избегайте запоров.
  • Если куришь, брось. Курение расслабляет клапан, разрешающий рефлюкс.
  • Носите свободные ремни и одежду.

Лечение

Лекарства, отпускаемые без рецепта или отпускаемые без рецепта, — это те, на которые вам не нужен рецепт. От изжоги безрецептурные лекарства включают:

Антациды. Эти лекарства нейтрализуют излишнюю кислотность желудка, облегчая изжогу, кислое состояние желудка, кислотное расстройство желудка и расстройство желудка. Карбонат кальция и гидроксид магния могут принести облегчение. Принимайте их точно так, как вам велит врач, или следуйте указаниям на этикетке. Вопросов? Спросите своего врача или фармацевта.

Если вы принимаете таблетки антацида, хорошо разжевывайте их, прежде чем проглотить. Это будет означать более быстрое облегчение. Если вы случайно примете слишком много или будете использовать их слишком часто, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Они могут включать запор, диарею, изменение цвета дефекации и спазмы желудка.

Блокаторы кислоты. Эти препараты облегчают изжогу, кислотное расстройство желудка и раздражение желудка. Они сокращают выработку кислоты в желудке.

Следуйте инструкциям на упаковке или следуйте инструкциям врача.В случае сомнений обратитесь к врачу или фармацевту. Некоторые из безрецептурных препаратов от изжоги также доступны по рецепту. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Рецепт может стоить меньше, чем отпускаемый без рецепта.

Побочные эффекты могут включать легкую головную боль, головокружение и диарею. Обычно они временные и, скорее всего, пройдут сами по себе.

Примеры блокаторов кислоты:

Когда мне следует обратиться к врачу?

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть спутанность сознания, стеснение в груди, кровотечение, боль в горле, лихорадка, нерегулярное сердцебиение, слабость или необычная усталость.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас не проходит боль, давление или жжение в груди (даже после приема лекарств и изменения образа жизни). Это также может быть признаком сердечного приступа.

Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас рвет кровью или что-то похожее на темную кофейную гущу. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш стул черный, кровянистый или темно-бордовый.

Если у вас сильная изжога и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, или если вы принимали их более 2 недель, позвоните своему врачу.Также обратитесь к врачу, если вы теряете вес, не пытаясь или у вас возникают проблемы с глотанием. Ваш врач может выяснить, что вызывает проблему и какое решение будет для вас лучшим.

Нужна ли мне операция?

Вам он не понадобится, если у вас обычная изжога. Это редко, но вам может потребоваться операция, если:

  • Другие методы лечения не помогли.
  • Мышца, управляющая клапаном в верхней части живота, не работает должным образом.
  • У вас рак пищевода.Имейте в виду, что проблемы с глотанием, а не изжога или ГЭРБ, являются наиболее частыми симптомами этого типа рака.

Ваш горящий сундук: как остановить кислотный рефлюкс и ГЭРБ

Если вы когда-либо чувствовали ощущение огня за грудиной или ощущали вкус чего-то вроде аккумуляторной кислоты в задней части горла, то, возможно, у вас был кислотный рефлюкс, также известный как изжога.

Вы, конечно, не одиноки. В США примерно каждый пятый человек страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ, которая характеризуется кислотным рефлюксом и изжогой.

Но что такое кислотный рефлюкс? И что с этим делать?

Что такое кислотный рефлюкс?

В месте соединения пищевода с желудком есть кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES). Правильно работающий LES защищает пищевод от кислоты в желудке, удерживая проход между ними закрытым.

Когда LES рыхлый или слишком расслабленный, кислый желудочный сок (вещество в желудке) может пузыриться в пищевод, что является основной причиной кислотного рефлюкса.(Другие причины включают грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, когда часть желудка проталкивается через диафрагму.)

Небольшой отлив — это нормально. Но если в пищеводе слишком много желудочного сока, вы, скорее всего, испытаете сильный дискомфорт.

«Это очень распространено», — говорит Навин Нарахари, доктор медицины, REX Digestive Healthcare. «В любую неделю у 60 процентов взрослого населения может быть какой-то рефлюкс. Но мы внимательно смотрим на пациентов, у которых в течение недели часто возникают симптомы.”

«Три или более раз в неделю вызывают беспокойство, — добавляет Рут Мокеба, доктор медицины из REX Digestive Healthcare, — а также высокая интенсивность симптомов. Мы можем помочь этим пациентам улучшить качество их жизни и, надеюсь, снизить их шансы на развитие более серьезного заболевания, такого как пищевод Барретта или рак пищевода ».

Осложнение хронической ГЭРБ, пищевод Барретта изменяет слизистую оболочку пищевода пациента. Это повреждение тканей приводит к повышенному риску рака.

Симптомы кислотного рефлюкса

Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете испытать следующее:

  • Чувство жжения или дискомфорта в груди
  • Чувство жжения или дискомфорта в задней части горла
  • Неприятный привкус в задней части горла
  • отрыжка
  • Хронический кашель
  • Неприятная икота, из-за которой кислота проникает в горло
  • Тошнота
  • Проблемное или болезненное глотание
  • Рвота

Что вызывает кислотный рефлюкс?

Когда LES становится ослабленным или расслабленным, он менее защищает от содержимого желудка, которое может течь обратно в пищевод.Наиболее частые причины кислотного рефлюкса — это такой образ жизни, как переедание, прием пищи перед сном или занятия спортом сразу после обильной еды. Другие причины включают:

  • Ожирение
  • Слишком много алкоголя или кофе
  • Кислые продукты
  • Сигареты
  • Некоторые лекарственные средства, особенно препараты для измерения артериального давления, успокаивающие и обезболивающие
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
  • Беременность

Как лечить кислотный рефлюкс

Если вы обратитесь к врачу или специалисту по желудочно-кишечному тракту, он определит, что вызывает у вас дискомфорт, а затем решит, как это лечить.Диагностические тесты могут включать верхнюю эндоскопию, при которой длинная гибкая трубка исследует пищевод (под седацией), или тест pH пищевода, амбулаторная процедура, при которой пациент носит небольшой зонд в течение 24 часов для определения количества кислоты. произведено.

После подтверждения ГЭРБ лечение включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Изменения в образе жизни:

  • Бросить курить
  • Похудеть
  • Носить свободную одежду
  • Избегайте еды за пару часов до сна
  • Слегка приподняться, чтобы спать вместо того, чтобы лежать ровно
  • Ешьте небольшими порциями
  • Оставаться в вертикальном положении в течение трех часов после еды

Лекарства:

  • Антациды, отпускаемые без рецепта, для нейтрализации кислоты в желудке (например, Маалокс, Миланта и Ролаидс)
  • Антациды, отпускаемые по рецепту
  • блокаторы h3, снижающие выработку кислоты в желудке (например, Zantac и Pepcid)
  • Ингибиторы протонной помпы, которые дополнительно снижают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком, доступны как без рецепта, так и по рецепту (например, Prilosec, Nexium и Prevacid).
  • Прокинетики, которые помогают очистить содержимое желудка и укрепить LES (например, Реглан)

Прочие методы лечения:

  • Верхняя эндоскопия, помимо помощи в диагностике ГЭРБ, может использоваться для подтяжки НПС или исправления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
  • Фундопликация — это хирургическая процедура, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода для укрепления LES
  • .

Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, поговорите со своим врачом о возможных вариантах или найдите ближайшего к вам врача .

Дипепсия — что это такое и что с ней делать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 октября 1999; 60 (6): 1787-1788.

См. Соответствующую статью о диспепсии.

Что такое диспепсия?

Диспепсия — это боль или неприятное ощущение в верхней средней части живота. Боль может приходить и уходить, но обычно она присутствует большую часть времени.

Диспепсия может развиться у людей любого возраста. Это понимают и мужчины, и женщины. Примерно каждый четвертый человек когда-либо страдает диспепсией.

Каковы признаки диспепсии?

Вот некоторые признаки диспепсии:

  • Грызущая или жгучая боль в желудке

  • Вздутие живота (ощущение переполнения желудка)

  • Изжога (содержимое желудка возвращается в горло)

  • Расстройство желудка (тошнота)

  • Рвота

  • Отрыжка

Если у вас есть эти признаки или какая-либо боль в животе или дискомфорт, поговорите со своим семейным врачом.

Что вызывает диспепсию?

Часто диспепсия вызывается язвой желудка или кислотным рефлюксом. Если у вас кислотный рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод. (Пищевод — это трубка, ведущая изо рта в желудок.) Это вызывает боль в груди. Ваш врач может провести несколько анализов, чтобы выяснить, есть ли у вас язва или кислотный рефлюкс.

Если у вас диспепсия, ваш врач спросит, принимаете ли вы определенные лекарства. Некоторые лекарства, например противовоспалительные, могут вызывать диспепсию.

Редко диспепсия вызывается раком желудка, поэтому вам следует серьезно отнестись к этой проблеме. Иногда причину диспепсии обнаружить не удается.

Диспепсия — серьезное заболевание?

Чаще всего это состояние может лечить медицина.

Иногда диспепсия может быть признаком серьезной проблемы, например, глубокой язвы желудка.

Если у вас диспепсия, поговорите со своим семейным врачом. Это особенно важно, если для вас верно одно из следующих утверждений:

  • Вам больше 50 лет

  • Вы недавно похудели, не пытаясь сделать это

  • У вас проблемы с глотанием

  • У вас сильная рвота

  • У вас черный смолистый стул (это означает кровь в стуле)

  • Вы можете почувствовать образование в области живота

Как лечится диспепсия?

Если у вас язва желудка, ее можно вылечить.Возможно, вам потребуется принять лекарство, блокирующее кислоту. Если у вас инфекция желудка, вам также может потребоваться прием антибиотика.

Если ваш врач считает, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает диспепсию, вы можете принять другое лекарство.

Лекарство, снижающее количество кислоты в желудке, может облегчить боль. Это лекарство также может помочь, если у вас кислотный рефлюкс.

Ваш врач может попросить вас пройти эндоскопическое обследование, если:

При эндоскопическом исследовании небольшая трубка с камерой внутри вставляется в рот и опускается в желудок.Затем ваш врач может заглянуть в ваш желудок, чтобы попытаться найти причину вашей боли.

Есть ли у лекарств от диспепсии побочные эффекты?

Лекарства от диспепсии чаще всего имеют лишь незначительные побочные эффекты, которые проходят сами по себе. Некоторые лекарства могут сделать ваш язык или стул черным. Некоторые вызывают головные боли, тошноту или диарею.

Если у вас есть побочные эффекты, из-за которых вам сложно принимать лекарства от диспепсии, поговорите со своим семейным врачом. Ваш врач может посоветовать вам принять другое лекарство или посоветовать что-то, что вы можете сделать, чтобы побочные эффекты были менее неприятными.

Не забывайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Если вам нужно принять антибиотик, примите все таблетки, даже когда почувствуете себя лучше.

Могу я сделать что-нибудь еще, чтобы избежать диспепсии?

Вы можете многое сделать, чтобы почувствовать себя лучше:

  • Если вы курите, бросьте курить.

  • Если некоторые продукты беспокоят желудок, старайтесь не есть их.

  • Постарайтесь уменьшить стресс в своей жизни.

  • Если у вас кислотный рефлюкс, не ешьте прямо перед сном. Также может помочь поднятие изголовья кровати с помощью блоков под две ножки.

  • Если ваш врач не скажет вам иное, не принимайте много противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, аспирин, напроксен (торговая марка: Naprosyn) и кетопрофин (торговая марка: Orudis). Ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) — лучший выбор от боли, потому что он не повреждает желудок.

Пищевод Барретта — Бодрствующая гастроэнтерология

Пищевод Барретта — это состояние, при котором пищевод, мышечная трубка, по которой пища и слюна изо рта в желудок, изменяется так, что часть его оболочки заменяется тканью. аналогично тому, что обычно находится в кишечнике.Этот процесс называется кишечной метаплазией.

Хотя пищевод Барретта сам по себе может не вызывать никаких симптомов, у небольшого числа людей с этим заболеванием развивается относительно редкий, но часто смертельный тип рака пищевода, называемый аденокарциномой пищевода. Пищевод Барретта поражает около 700 000 взрослых в Соединенных Штатах. Это связано с очень распространенным состоянием «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ).

Нормальное функционирование пищевода

Пищевод, кажется, выполняет только одну важную функцию в организме — переносить пищу, жидкости и слюну изо рта в желудок.Затем желудок действует как контейнер для начала пищеварения и перекачивания пищи и жидкости в кишечник в контролируемом процессе. Затем пища со временем может быть правильно переварена, а питательные вещества усваиваются кишечником.

Пищевод доставляет пищу в желудок за счет скоординированных сокращений его мышечной оболочки. Этот процесс происходит автоматически, и люди обычно не знают об этом. Многие люди ощущают пищевод, когда глотают что-то слишком большое, пытаются есть слишком быстро или пьют очень горячие или очень холодные жидкости.Затем они чувствуют движение еды или питья по пищеводу в желудок, что может вызывать дискомфорт.

Мышечные слои пищевода обычно сжимаются как на верхнем, так и на нижнем концах мышцами, называемыми сфинктерами. Когда человек глотает, сфинктеры автоматически расслабляются, позволяя еде или напиткам проходить изо рта в желудок. Затем мышцы быстро смыкаются, чтобы предотвратить утечку проглоченной еды или питья из желудка обратно в пищевод или в рот.Эти мышцы позволяют глотать лежа или даже вверх ногами. Когда люди отрыгивают, чтобы выпустить проглоченный воздух или газ из газированных напитков, сфинктеры расслабляются, и небольшое количество еды или питья может ненадолго вернуться в исходное состояние; это состояние называется рефлюксом. Пищевод быстро выдавливает материал обратно в желудок, и это считается нормальным явлением.

Хотя эти функции пищевода, очевидно, являются важной частью повседневной жизни, люди, которым необходимо удалить пищевод, например, из-за рака, могут жить относительно здоровой жизнью без этого.

Что такое ГЭРБ?

Наличие жидкости или газа с обратным холодильником считается нормальным явлением. Когда это случается часто, особенно когда вы не пытаетесь отрыгнуть, и когда это вызывает другие симптомы, это считается медицинской проблемой или заболеванием. Однако это не обязательно серьезное заболевание или то, что требует обращения к врачу.

Желудок вырабатывает кислоту и ферменты для переваривания пищи, и когда эта смесь возвращается в пищевод чаще, чем обычно, или в течение более длительного периода времени, чем обычно, это может вызвать симптомы.Эти симптомы, часто называемые кислотным рефлюксом, обычно описываются людьми как изжога, несварение желудка или «газы». Симптомы обычно состоят из жжения под и позади нижней части грудины или грудины.

Почти каждый хоть раз испытывал эти симптомы, обычно в результате переедания. Другие факторы, провоцирующие симптомы ГЭРБ, включают избыточный вес, употребление определенных продуктов или беременность. У большинства людей симптомы ГЭРБ могут длиться недолго и совсем не нуждаться в лечении.Более стойкие симптомы часто быстро купируются безрецептурными кислотоснижающими средствами, такими как антациды.

Другими лекарствами, используемыми для облегчения симптомов ГЭРБ, являются антисекреторные препараты, такие как блокаторы гистамина2 (h3) или ингибиторы протонной помпы. Распространенные блокаторы h3 —

  • циметидин (Tagamet HB) · фамотидин (Pepcid AC)
  • низатидин (Axid AR)
  • ранитидин (Зантак 75)

Общие ингибиторы протонной помпы:

  • эзомепразол (нексиум)
  • лансопразол (Превацид)
  • омепразол (Prilosec)
  • пантопразол (Протоникс)
  • рабепразол (Ацифекс)

Людям, у которых часто возникают симптомы, следует проконсультироваться с врачом.Другие заболевания могут иметь похожие симптомы, и для уменьшения рефлюкса могут потребоваться рецептурные лекарства в сочетании с другими мерами. ГЭРБ, которую не лечат в течение длительного периода, может привести к осложнениям, таким как язва пищевода, которая может вызвать кровотечение. Другое частое осложнение — рубцовая ткань, которая блокирует движение проглоченной еды и питья по пищеводу; это состояние называется стриктурой.

Рефлюкс пищевода может также вызывать некоторые менее распространенные симптомы, такие как охриплость голоса или хронический кашель, а иногда и другие состояния, например астма.Хотя большинство пациентов считают, что изменение образа жизни и препараты, блокирующие кислоту, облегчают их симптомы, врачи иногда рекомендуют хирургическое вмешательство. В целом, ГЭРБ — одно из самых распространенных заболеваний. Около 20 процентов населения могут пострадать в течение всей жизни.

Что вызывает пищевод Барретта?

Точные причины развития пищевода Барретта неизвестны, но считается, что он частично вызван теми же факторами, которые вызывают ГЭРБ. Хотя у людей, у которых нет изжоги, может быть пищевод Барретта, у людей с этим заболеванием он встречается примерно в три-пять раз чаще.

Пищевод Барретта у детей встречается редко. Средний возраст постановки диагноза — 60 лет, но обычно трудно определить, когда возникла проблема. Это примерно в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и гораздо чаще у белых мужчин, чем у мужчин других рас.

Пищевод Барретта и рак пищевода

Пищевод Барретта сам по себе не вызывает симптомов и важен только потому, что он, по-видимому, предшествует развитию определенного вида рака — аденокарциномы пищевода.Риск развития аденокарциномы у людей с пищеводом Барретта в 30–125 раз выше, чем у людей, у которых его нет. Этот тип рака быстро распространяется у белых мужчин. Увеличение, возможно, связано с ростом ожирения и ГЭРБ.

Для людей с пищеводом Барретта риск заболеть раком пищевода невелик: менее 1 процента (0,4–0,5 процента) в год. Аденокарцинома пищевода часто неизлечима, отчасти потому, что заболевание часто обнаруживается на поздней стадии, а также потому, что лечение неэффективно.

Диагностика и обследование

Диагностировать пищевод Барретта непросто. В настоящее время его нельзя диагностировать на основании симптомов, физического осмотра или анализов крови. Единственный полезный тест — эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта и биопсия. В этой процедуре в пищевод вводится гибкая трубка, называемая эндоскопом, с подсветкой и миниатюрной камерой. Если ткань кажется подозрительной, необходимо сделать биопсию. Биопсия — это удаление небольшого кусочка ткани с помощью приспособления, похожего на пинчер, которое пропускают через эндоскоп.Патолог исследует ткань под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.

Многие врачи рекомендуют взрослым пациентам старше 40 лет с симптомами ГЭРБ в течение нескольких лет пройти эндоскопию, чтобы узнать, есть ли у них пищевод Барретта. Скрининг этого состояния у людей, у которых нет симптомов, не рекомендуется.

Лечение

Пищевод Барретта неизлечим, кроме хирургического удаления пищевода, что является серьезной операцией.Хирургическое вмешательство рекомендуется только людям с высоким риском развития рака или тем, у кого он уже есть. Большинство врачей рекомендуют лечить ГЭРБ препаратами, блокирующими кислоту, поскольку это иногда связано с улучшением размеров ткани Барретта. Однако не было доказано, что этот подход снижает риск рака. Лечение рефлюкса с помощью хирургической процедуры по поводу ГЭРБ также, похоже, не излечивает пищевод Барретта.

В настоящее время изучаются несколько различных экспериментальных подходов.Кто-то пытается увидеть, может ли разрушение ткани Барретта нагреванием или другими способами с помощью эндоскопа устранить это состояние. Однако у этого подхода есть потенциальные риски и неизвестная эффективность.

Эпиднадзор за дисплазией и раком

Пациентам с пищеводом Барретта обычно рекомендуются периодические эндоскопические обследования для выявления ранних признаков рака. Такой подход называется наблюдением. Когда у людей с пищеводом Барретта развивается рак, кажется, что этот процесс проходит промежуточную стадию, на которой раковые клетки появляются в ткани Барретта.Это состояние называется дисплазией, и его можно увидеть только при биопсии под микроскопом. Процесс неоднороден и не может быть виден непосредственно через эндоскоп, поэтому необходимо взять несколько биопсий. Даже тогда его можно упустить.

Процесс перехода от болезни Барретта к раку, кажется, происходит только у нескольких пациентов, менее 1 процента в год и в течение относительно длительного периода времени. Большинство врачей рекомендуют пациентам с пищеводом Барретта периодически проходить эндоскопию под наблюдением для проведения биопсии.Рекомендуемый интервал между эндоскопиями варьируется в зависимости от конкретных обстоятельств, и идеальный интервал не определен.

Лечение дисплазии или аденокарциномы пищевода

Если у человека с пищеводом Барретта обнаруживается дисплазия или рак, врач обычно порекомендует операцию, если человек достаточно силен и имеет хорошие шансы на выздоровление. Тип операции может быть разной, но обычно она включает удаление большей части пищевода и подтягивание желудка к груди, чтобы прикрепить его к остаткам пищевода.Многие пациенты с пищеводом Барретта — пожилые люди, у которых есть много других проблем со здоровьем, которые делают операцию нецелесообразной; у этих пациентов изучаются другие подходы к лечению дисплазии.

Что следует помнить

  • В пищеводе Барретта клетки, выстилающие пищевод, изменяются и становятся похожими на клетки, выстилающие кишечник.
  • Пищевод Барретта связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.
  • У небольшого количества людей с пищеводом Барретта может развиться рак пищевода.· Пищевод Барретта диагностируется с помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта и биопсии.
  • Люди с пищеводом Барретта должны проходить периодические обследования пищевода.
  • Прием препаратов, блокирующих кислоту, при ГЭРБ может улучшить состояние пищевода Барретта.
  • Удаление пищевода рекомендуется только людям с высоким риском развития рака или у которых он уже есть.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше по этой теме, посетите:

Международный фонд функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (IFFGD) Inc.

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это неприятное чувство жжения в груди, которое может подниматься вверх по шее и горлу. Это может быть симптомом множества различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога — довольно распространенное явление. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди за грудиной.Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

  • Чувство жжения в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
  • Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
  • Чувство жжения в горле.
  • Острый, кислый, кислый или соленый привкус в задней части горла.
  • Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, можно понять, как работают пищевод и желудок.Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей ваш рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом. Внизу пищевода находится клапан, называемый сфинктером пищевода. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удерживать содержимое желудка. Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (пищеварение). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не сможет удержать эту смесь без травм.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка возвращается обратно в пищевод. Это называется рефлюксом. При рефлюксе вы часто чувствуете жжение, которое называется изжогой. Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать изжогу, в том числе:

  • Беременность.
  • Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда живот выпячивается в грудь).
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
  • Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, включая пищу, которую вы едите, размер ваших приемов пищи и то, насколько вы едите перед сном, а также определенные привычки образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством разных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками питания и образом жизни.Эти привычки могут включать такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Определенные продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, могут включать:

  • Лук репчатый.
  • Цитрусовые.
  • Продукты с высоким содержанием жира.
  • Помидоры.
  • Продукты на основе томатов.
  • Алкоголь.
  • Цитрусовые соки.
  • Напитки с кофеином.
  • Газированные напитки.

Ваш образ жизни также может повлиять на то, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

  • Избыточный вес.
  • Быть курильщиком.
  • Имея высокий уровень стресса.
  • Ношение тесной одежды и ремней.

Уход и лечение

Как лечится изжога?

В большинстве случаев изжогу можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и изменения привычек образа жизни, которые вызывают это чувство.Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезным. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к своему врачу. Это может быть признаком хронического состояния, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже рак. Иногда ваш врач может захотеть сделать эндоскопию, чтобы проверить наличие основных лекарств. Эндоскопия — это обследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды помогают при изжоге?

Антациды уменьшают количество кислоты в желудке, снимая изжогу. Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, несварения желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, снижающий газообразование. Антациды, которые вы можете получить без рецепта, включают:

  • Tums®.
  • Rolaids®.
  • Maalox®.
  • Гевискон®.

Обязательно следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о правильном способе использования антацида.Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед тем, как проглотить, для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты у антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникнуть при передозировке или чрезмерном употреблении антацидов.

Как блокаторы кислоты действуют при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты.Блокаторы кислоты снижают выработку кислоты в желудке. Они снимают изжогу, несварение желудка и кислое пищеварение. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о том, как принимать это лекарство. Кислотные блокаторы, которые вы можете купить без рецепта, включают:

  • Пепцид AC®.
  • Тагамет HB®.

Принимайте лекарство, блокирующее кислоту, регулярно в течение всего срока, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты отпускаются по рецепту. Их можно использовать для блокирования желудочного сока, лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают за счет уменьшения производства кислоты в желудке. Ваш лечащий врач даст вам конкретный рецепт на этот тип блокаторов кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®).Если вы принимаете одно из этих лекарств, обратитесь к своему врачу.

Есть ли побочные эффекты блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

  • Головная боль.
  • Головокружение.
  • Диарея.

Если у вас есть какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему врачу:

  • Путаница.
  • Герметичность в груди.
  • Кровотечение.
  • Боль в горле.
  • Лихорадка.
  • Нерегулярное сердцебиение.
  • Слабость или необычная утомляемость.

Следует ли мне одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока блокаторы кислоты не начнут действовать. Если ваш врач прописывает антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги отпускаются по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не снимают изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

  • Блокаторы кислоты, отпускаемые по рецепту : При назначении по рецепту (обычно в более высоких дозах) Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid® обычно могут облегчить изжогу и лечить ГЭРБ.
  • Ингибиторы протонной помпы : Это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Есть некоторые ингибиторы протонной помпы, которые можно купить без рецепта. Поговорите со своим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше всего для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Часто можно предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

  • Не ложиться спать с полным желудком .Ешьте как минимум за три-четыре часа до того, как лечь. Это дает вашему желудку время для опорожнения и снижает вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
  • Как избежать переедания . Уменьшение размера порций во время еды поможет снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
  • Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
  • Ношение свободной одежды . Ремни и тесная одежда иногда могут вызвать изжогу. Сменив гардероб, чтобы избежать этих вещей, вы сможете предотвратить изжогу.
  • Избегание определенных продуктов . У многих людей есть определенные продукты, вызывающие изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Постарайтесь вести журнал этих продуктов, чтобы следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам избегать употребления алкоголя.
  • Поддержание здорового веса . Похудение часто помогает облегчить изжогу.
  • Не курить . Никотин может ослабить нижний сфинктер пищевода (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для обеспечения прочности этого клапана.
  • Спать на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому выведению кислоты из желудка и пищевода.
  • Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ступней.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под стойки у изголовья кровати. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать большее давление на живот и усугубить изжогу.
  • Планирование упражнений, чтобы избежать изжоги . Перед тренировкой подождите не менее двух часов после еды. Если вы начнете тренироваться раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода способствует пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу по поводу изжоги?

Несмотря на то, что изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Тяжелая хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, респираторными проблемами, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, что может привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

  • Твоя изжога никуда не делась.
  • Симптомы изжоги становятся более серьезными или частыми.
  • Глотать тяжело или больно.
  • Изжога вызывает рвоту.
  • Вы неожиданно сильно похудели.
  • Вы принимаете безрецептурные антациды более двух недель (или дольше, чем рекомендовано на этикетке), но симптомы изжоги по-прежнему сохраняются.
  • У вас появляются симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
  • У вас сильная охриплость или хрипы.
  • Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Изжога пройдет сама по себе?

Для многих людей иногда случается изжога.Наблюдая за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диеты и образа жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что часто испытываете изжогу и продолжаете ухудшаться, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях ваша изжога не исчезнет без лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.