Поджелудочная железа является одним из органов пищеварительной системы и выполняет две очень важные функции в организме. Функции внешней секреции заключаются в выделении жизненно необходимого для переваривания пищи панкреатического сока. За действие обменных процессов (жирового, углеводного и белкового) в организме и выработку соответствующих гормонов отвечает эндокринная функция.
В организме человека орган находится в брюшной полости под желудком, вплотную примыкая к нему. Состоит из трех основных частей: головки, тела и хвоста. Строение альвеолярно-трубчатое. Размеры железы взрослого человека составляют: длина от пятнадцати до двадцати двух сантиметров, вес семьдесят или восемьдесят граммов.Толщина головки не должна быть больше трех сантиметров. Отклонение от этих норм говорят о патологии.
Диагностика заболеваний поджелудочной железы
Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы. При осмотре пациента врач делает заключение, какая часть железы повреждена. Также о заболеваниях железы можно определить по показаниям лабораторных анализов. Диагностика поджелудочной железы проблематична из-за глубокого ее расположения. Определить ее форму и состояние можно с помощью УЗИ.
Ультразвуковое исследование, назначенное врачом специалистом, позволяет определить параметры железы в разных ее частях, плотности тканей органа, его однородность, что позволяет говорить о диффузии поджелудочной железы, о ее злокачественных поражениях, которые называются диффузными изменениями. Поджелудочная железа тесно связана с желчным пузырем и печенью, заболевание одного из этих органов непосредственно отражается на работе двух других.
Причины возникновения диффузных изменений
Признаки диффузных изменений поджелудочной железы -это ее увеличение, уплотнение, воспаление, рубцевание. Причин возникновения множество:
Хронические стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни.- Нарушение кровообращения.
- Генетическая предрасположенность.Очень часто заболевание передается детям от родителей
- Болезненное состояние желчевыводящих путей.
- Несбалансированное питание и нарушение обмена веществ.
- Острый панкреатит.
- Сахарный диабет.
- Болезни желудка.
- Передозировка медикаментов.
- Возрастные изменения.
Хронические стрессы, вредные привычки, неправильный образ жизни.Признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы
Лечение диффузных изменений печени и поджелудочной железы. У всех заболеваний, сопровождающихся изменением поджелудочной железы, начальная стадия практически одинакова. Это ухудшение аппетита, периодическая боль, тошнота, тяжесть в желудке, понос или запор. Уже говорилось о том что диффузные изменения это не самостоятельный диагноз, а сопровождение какого-либо заболевания, вот некоторые из них:
Острый панкреатит. При этом заболевание в протоках повышается давление, что приводит к нарушению целостности, и пищевые ферменты, выходя через ткани, разлагаются и отравляют организм. Больной испытывает резкую боль под ребрами, тошноту, головокружение вследствие понижения давления. Срочно нужно проводить интенсивную терапию. В запущенном виде поможет только хирургическое вмешательство.
Хронический панкреатит. Это заболевание протекает медленно и больной привыкает к периодическим болям. На начальной стадии железа воспаляется и увеличивается в размерах. Затем постепенно наступает склероз органа и он становится меньше. Поджелудочная железа диффузно неоднородная. Нарушается выработка пищеварительных ферментов.
Липоматоз. Выявить это заболевание может только УЗИ. Это заболевание носит либо генетическое начало, либо возрастное. В этом случае поджелудочная железа становится меньше, а освободившееся место начинают занимать жировые клетки. Этот процесс необратим. На первых этапах особых симптомов не наблюдается. Со временем когда орган заплывает жиром и сдавливает паренхимы возникают болезненные ощущения.
Фиброз. Это заболевание когда во время воспалительного процесса ткани железы переходят в соединительную ткань, рубцуются и не в состоянии вырабатывать достаточное количество гормонов и ферментов. Нарушается обмен веществ. Происходит сбой во всем организме. Больной резко теряет вес, частые рвота и понос. Фиброз является первой ступенькой к сахарному диабету.
Если на ультразвуковом исследовании у вас обнаружили диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, такие как воспаление, уплотнение, увеличение выяснить причину возникновения нужно незамедлительно начать лечение.
При неравномерном характере заболевания образуются склероз железы, кисты и опухоли. В основном это касается паренхимы железы. Затягивание лечения таких заболеваний недопустимо.
Диффузные реактивные изменения поджелудочной железы
Это вторичные изменения на фоне заболевания других соседних органов, например, заболевание желудка, печени или желчевыводящих путей. Эти органы непросто расположены рядом они взаимосвязаны и сбой в работе одного органа приводит к заболеванию другого.
Диффузно очаговые изменения поджелудочной железы
Эти изменения показывают что причиной изменения структуры железы является новообразование в виде камней, кисты или опухоли. Эти проблемы требуют незамедлительной диагностики и хирургической операции.
Диффузные фиброзные изменения поджелудочной железы
Это уплотнение в виде рубцевания соединительной ткани. Появляются они после перенесенных хронических, воспалительных заболеваний, алкогогольной, медикаментозной интоксикации. На УЗИ четко видны уплотнения ткани, повышена эхогенность, диффузно неоднородная структура поджелудочной железы.
Также при фиброзных изменениях возможно развитие доброкачественной опухоли-фибромы. На начальных стадиях развития фиброма не причиняет боли и неудобств. Растет она медленно и не дает метастазы. На более поздних сроках появляются симптомы желтухи, тошнота, рвота, из-за сдавливания других органов, например, желчного протока или двенадцатиперстной кишки.
Лечение диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы на начальной стадии можно медикаментозным путем и соблюдением диеты. При больших размерах фибромы требуется хирургическая операция.
Диффузные дистрофические изменения поджелудочной железы и хвоста
Липодистрофия, отмирание клеток органа при ряде перенесенных заболеваний. Организм не может восстанавливать утраченные клетки и происходит замена на жировые. Это необратимый процесс. Ярко выраженных симптомов при этом заболевании нет, установить диагноз поможет УЗИ.
Поджелудочная железа состоит из головки, тельца и хвоста. Хвост имеет зауженную форму, поднят вверх и вплотную прилегает к селезенке. В хвосте находится выводной проток. При заболевании хвост может расширяться и уплотнятся его структура, это происходит в результате нарушения проходимости селезеночной вены.
При лечении запущенных форм приходится удалять хвост, операция сложная из-за многочисленных кровеносных сосудов.
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Все органы человека делятся на полые и паренхиматозные. Паренхиматозный орган — это орган заполненный железистой тканью-паренхимой, разделенной на множество долей соединенных перегородками и заключенный в капсулу. Печень и поджелудочная железа относятся к таким видам.
Диффузные изменения паренхимы происходят у людей с заболеванием сердца при нарушении кровообразования, у диабетиков и пожилых, изменения могут возникнуть после перенесенных заболеваний желудка, печени, двенадцатиперстной кишки и желчевыводящих проток. Инфекционные и воспалительные заболевания приводят к нарушению обмена веществ.
Паренхиматозные изменения могут наблюдаться и у молодых людей, перенесших острый панкреатит.
Степень диффузных изменений поджелудочной железы
Изменения делятся на четыре степени по форме проявления и лечение врач может назначить только после ультразвукового исследования, подкрепленного результатами анализов. Рассмотрим эти изменения подробней.
Незначительные диффузные изменения
Эти изменения поджелудочной возникают вследствие перенесенных воспалительных заболеваний, эмоциональных стрессов и переедании.
Не стоит особо беспокоиться, просто нужно наладить свое психоэмоциональное состояние и придерживаться диеты. Исключить из своего меню жирные, копченые, алкогольсодержащие продукты.
Умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Умеренные диффузные изменения поджелудочной железы. Этот диагноз врач ставит в том случае если орган увеличен, а уплотнения отсутствуют. Такое может быть при воспалительных заболеваниях, заболеваниях желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки. Нарушается переваривание жирной пищи, панкреатические соки выделяются в недостаточном количестве, паренхима заменяется жировой тканью.
Невыраженные и выраженные диффузные изменения
Невыраженные изменения характерны для диабетиков и пожилых, у людей с заболеваниями желудка и сердца. Они не влияют на деятельность поджелудочной железы.
Выраженные изменения говорят о патологическом процессе в организме, которые сопровождаются сильными болями, поносом и рвотой. Больного необходимо срочно обследовать и назначить лечение в серьезных случаях хирургическое.
Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы
При заболеваниях поджелудочной железы прием пищи становится не только питанием, но и лечением. В первые три дня обострения болезни лучше вообще отказаться от пищи, пить только теплую кипяченую воду. Диету подбирает лечащий врач индивидуально для каждого больного.
Общие рекомендации заключаются в строгом соблюдении диеты, принимать пищу нужно дробно, не менее пяти раз в день, небольшими порциями. Еда и питье должны быть теплыми. Полностью исключить из рациона жареные, жирные, острые, соленые, пряные продукты. Приветствуются разнообразные супы пюре, каши, нежирные сорта рыбы и мяса вареные или приготовленные на пару. Исключить из рациона чай и кофе, заменить на компот из сухофруктов или шиповника, молоко.
Народные рецепты
Хочу поделиться народным рецептом «Уральская болтушка». Это народное средство способствует очищению печени, желчного пузыря, почек, поджелудочной железы, селезенки и всего пищевого тракта.
Ингридиенты:
- 300гр.натурального меда
- 6 сырых яиц
- 1,5 литра сырого коровьего молока
Способ приготовления:
- В трехлитровую банку залить мед, сверху аккуратно разложить вымытые и высушенные полотенцем яйца, влить молоко.
- Банку завязать марлей и поставить как тесто в теплое место на две недели. В процессе мед растворится, скорлупа тоже, останется тоненькая пленочка, яйца всплывут и увеличатся в размере. Значит, болтушка готова .
- Снять с поверхности густые сливки они не нужны. Опрокинуть все содержимое банки на дуршлаг с марлей. Яйца проколоть пусть стечет жидкость. Подождать минут двадцать пока вся жидкость стечет в кастрюлю. Творог и твердые части яйца выбросить.
- Средство процедить через марлю. Должно получиться 1,5 литра.Слить в бутылку и хранить в холодильнике.
Средство принимать один раз в день, по 50 грамм утром натощак. Курс лечения — 1,5 литра. Повторять лечение два раза в год, лучше весной и осенью. Делайте и будьте здоровы!
Пищеварительная система включает в себя сразу несколько органов, каждый из которых выполняет свои функции. Но больше всего «ответственности» возлагается на поджелудочную железу, ведь она отвечает не только за синтез ферментов, способствующих расщеплению и усвоению белков и жиров, но и инсулина, обеспечивающего поддержание оптимального уровня глюкозы в крови и нормализацию углеводного обмена. Функций много, а орган один. И зачастую он просто не справляется со своей задачей, что становится причиной нарушения его функциональности и, как следствие, развития различных заболеваний. Чтобы дать оценку работе железы, врачи назначают своим пациентам ультразвуковое обследование, в ходе которого нередко выявляются диффузные изменения поджелудочной железы. Несут ли они опасность для здоровья и как с ними бороться? Сейчас вы все узнаете.
Общие сведения
Диффузное изменение поджелудочной железы – это не патология, а состояние, свидетельствующее об отклонениях, которые могут «перерасти» в различные заболевания. В данном случае отклонения наблюдаются в тканях железы. Они могут быть как значительными, так и нет. Иногда такие изменения являются следствием уже имеющихся у человека патологий, например, внутренних кровоизлияний, опухолей или каменистых отложений.
Диффузные изменения в поджелудочной железе фиксируются на фоне уплотнения ее тканей или, наоборот, об их дистрофии. Иными словами, при выявлении подобных отклонений человеку требуется более детальное обследование, чтобы своевременно начать лечение имеющихся патологий или провести ряд мероприятий, которые помогут ему предотвратить их развитие.
Эхопризнаки
Важным показателем нормальной работы органа, на который в первую очередь обращают внимание врачи при проведении ультразвукового исследования, являются эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной. Пониженная или повышенная эхогенность всегда является признаком развития патологических состояний, которые требуют проведения специального лечения. Так, например, если во время УЗИ отмечается повышение плотности паренхимы, то это говорит об увеличенной эхогенности. Если выявляется уменьшение плотности – о сниженной эхогенности.
Эхографические признаки могут свидетельствовать о следующем:
- скоплении жидкостей в тканях железы,
- воспалении структурных отделов поджелудочной,
- развитии острого или хронического панкреатита.
Выявленные эхопризнаки на УЗИ помогают в постановке диагноза и назначении последующего лечения, так как при помощи них удается выявить наличие у человека:
- панкреатита как в острой, так и хронической вялотекущей форме,
- сахарного диабета,
- абсцессов,
- разрастание фиброзных тканей, свидетельствующих о формировании опухолей.
Снимки УЗ-исследования поджелудочной
Однако чтобы поставить точный диагноз, недостаточно просто выявить диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы. Потребуется также провести дополнительное обследование, чтобы выявить точный характер отклонений и их масштабность.
Рассказывая о том, что такое диффузные изменения поджелудочной железы, нужно отметить, что подобные структурные отклонения не всегда являются следствием развития серьезных заболеваний. В данном случае во многом зависит и возраст человека.
В медицинской практике умеренные диффузные изменения поджелудочной железы часто фиксируются у маленьких детей, что не относится к серьезным отклонениям и в 90% случаев проходит самостоятельно после полного окончания формирования органов пищеварительного тракта (ближе к 2-3 годам), а также у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями в организме. И если умеренные диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы не сопровождаются расстройствами со стороны пищеварительного тракта, то проведение специальной терапии не требуется.
Причины
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы могут наблюдаться по разным причинам. Среди них самыми распространенными являются:
- наследственность,
- возраст (у 70% пациентов старше 60 лет обнаруживается уплотнение поджелудочной),
- воздействие внешних неблагоприятных факторов,
- неправильное питание.
Считается, что самой главной причиной возникновения диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы является введение неправильного образа жизни, а точное злоупотребление алкогольными напитками и курением. Табак и этиловый спирт оказывают сильное раздражающее действие на структуры железы. А если ткани органа раздражаются постоянно, то это приводит к нарушению их функциональности и воспалению.
Даже редкое употребление спиртных напитков может привести к серьезным проблемам с поджелудочной
Ткани поджелудочной железы также часто изменяются по причине неправильного питания. Употребление «тяжелых» продуктов (жирных, жареных, острых, копченых) провоцируют в органе некоторые нарушения, следствием которых зачастую являются воспалительные процессы и структурные изменения.
Кроме того, диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы могут являться следствием частых нервных перенапряжений, стрессов и депрессий. Психологические расстройства приводят к нарушению синтеза гормонов и обмена веществ, что негативным образом сказывается на функциональности органа и вызывает патологические процессы в его тканях.
Признаки диффузных изменений поджелудочной железы могут наблюдаться и после длительного лечения медикаментами или их нецелесообразного применения, а также на фоне сахарного диабета, который приводит к фиброзным нарушениям в тканях железы. И чтобы предотвратить дальнейшее прогрессирование болезни и нарушение функциональности поджелудочной, рекомендуется постоянно придерживаться лечебной диеты, которая позволит снизить нагрузку на орган и сохранить его работоспособность.
Диффузия бывает различных типов, в том числе и хронической. В данном случае она может на протяжении долгих лет никак себя не проявлять и выявляться совершенно случайно во время профилактического ультразвукового исследования. Хронические изменения поджелудочной железы у ребенка или взрослого зачастую наблюдаются на фоне разрастания фиброзной ткани, роста жировых клеток или воспаления.
Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза уже являются патологическим состоянием, так как в данном случае они характеризуются замещением здоровых функционирующих клеток на жировые, которые не могут синтезировать гормоны и пищеварительные ферменты. Как правило, такое явление отмечается в двух случаях – на фоне ожирения или диабета.
Разрастание жировой ткани на поджелудочной (липоматоз)
В тех случаях, когда такое структурное изменение дополняется повышенной эхогенностью, но при этом объем железы находится в пределах нормы, то это означает развитие фиброза, возникающего в результате патологических процессов в соединительных тканях органа или местного нарушения обмена веществ.
Диффузные изменения поджелудочной железы реактивного характера считаются наиболее опасными, так как когда железа реактивная, ее продуктивность снижается, из-за чего нарушается липидно-углеводный обмен, уменьшается выработка панкреатического сока и наблюдаются серьезные проблемы с пищеварением. Как правило, такие изменения выявляются тогда, когда у человека развивается реактивный панкреатит. Возникать он может на фоне язвенного колита, холецистита, язвы двенадцатиперстной кишки и т.д. Чтобы установить точную причину таких нарушений, потребуется пройти полное исследование органов пищеварительного тракта, которое может включать в себя не только УЗИ, но и КТ, а также МРТ.
Возможные проявления
Диффузные изменения структуры поджелудочной железы могут проявлять себя по-разному. Если говорить о первичных проявлениях, то можно выделить следующие симптомы:
- снижение аппетита и, как следствие, уменьшение массы тела,
- тошнота, отрыжка, изжога,
- расстройства кишечника (проявляются запорами, диареей, вздутием живота и т.д.),
- ощущение тяжести в эпигастральной области.
Неприятные ощущения в эпигастральной области – главный признак нарушенной функциональности поджелудочной
Если у пациента отмечаются выраженные диффузные изменения, то клиническая картина имеет острый характер. То есть, у человека наблюдается постоянная тошнота, диарея, болезненные ощущения, отвращение от пищи и т.д. В данном случае больного необходимо незамедлительно госпитализировать и обеспечить его комплексным лечением.
Что делать?
Лечение диффузных изменений поджелудочной железы зависит от причины возникновения данных нарушений. Для ее выявления лечащему врачу необходимо полностью обследовать пациента.
Если развитие диффузионных изменений связано с сахарным диабетом, пациенту назначается прием специальных лекарственных препаратов, обеспечивающих нормализацию уровня сахара в крови, улучшающих обмен веществ и пищеварительные процессы, а также диету, способствующую профилактике развития осложнений на фоне диабета.
В случае с панкреатитом пациентам также назначается диета и медикаментозное лечение, включающее в себя препараты болеутоляющего, антиферментного, спазмолитического и детоксикационного действия.
В тех ситуациях, когда изменения строения железы связаны с воспалительными процессами, развивающимися в 12-перстной кишке, лечение подразумевает под собой применение таких средств:
- антибактериальных препаратов,
- медикаментов, обеспечивающих снижение кислотности желудка,
- препаратов нетрадиционной медицины.
Принимать какие-либо лекарственные препараты без ведома врача нельзя!
Диета при диффузных изменениях поджелудочной железы является одним из самых ключевых моментов терапии, поэтому ее прописывают абсолютно всем пациентам, у которых отмечаются подобные отклонения, в том числе и при холецистите. Только в этом случае лечебная терапия также включает в себя прием препаратов:
- противовоспалительных средств,
- спазмолитиков,
- антибиотиков,
- желчегонных средств.
Как лечить диффузию поджелудочной, должен решать только врач в зависимости от причины их возникновения. Но в любом случае, чтобы вылечить изменившуюся поджелудочную, больному потребуется откорректировать свое питание и образ жизни. А именно:
- исключить из рациона все жирные, жареные, острые и копченые блюда,
- отказаться от курения и употребления алкоголя,
- питаться маленькими порциями, но часто и через равные промежутки времени,
- оградить себя от стрессовых ситуаций,
- спать не менее 8 часов в сутки.
Более подробно о том, как нужно питаться и какие лекарства принимать, расскажет врач. Без него осуществлять прием каких-либо препаратов или прибегать к помощи нетрадиционной медицины нельзя, так как это может привести к еще большему изменению структур поджелудочной железы и развитию серьезных заболеваний, требующих более серьезного лечения.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Точно можно сказать, что болезни желудочно-кишечного тракта приносят много неудобств. Но еще хуже, когда болезнь никаким образом не проявляется и переходит в острую фазу. Именно поэтому большинство больных отправляют на УЗИ и другие исследования. Только с их помощью можно определить диффузные изменения поджелудочной. Многие не понимают, что это значит, а ведь речь идет о целом наборе симптомов, характеризирующих ту или иную патологию. Более подробно о признаках, причинах и особенностях недуга расскажем далее.
Что означают диффузные изменения поджелудочной?
Диффузные изменения означают наглядные нарушения, которым подвергается орган, из-за влияния патологических процессов. Определить нарушения в тканях можно только при помощи УЗИ.
Основное внимание во время исследования врачи обращают на изменение паренхимы. Она может менять размер, границы или приводить к появлению жидкости в брюшине. Также о нарушении свидетельствует неоднородная структура и контуры, извилистые протоки.
Опасность изменений может быть разной и зависит от степени поражения и диагноза. Если наблюдаются легкие дистрофические нарушения, пациенты могут рассчитывать на полное восстановление, но в некоторых ситуациях прогноз весьма неблагоприятный.
По характеру различают изменения:
- умеренные;
- невыраженные;
- выраженные.
Умеренные эхопризнаки изменений говорят о несерьезном нарушении строения органа, когда никаких проблем в функционировании не наблюдается. Врачи отмечают, что подобная патология чаще всего наблюдается у людей после 40 лет.
Обычно диффузные изменения возникают из-за:
- длительных стрессов и эмоциональных потрясений;
- неправильного питания;
- редких приемов пищи.
Эхографические признаки невыраженного типа могут быть определены во время УЗИ или диспансеризации. Обычно патология вполне излечима при соблюдении рекомендаций врача и лечении специальными медикаментами.
Основные причины возникновения:
- последствия перенесенных болезней;
- наследственность;
- при хронических патологиях системы пищеварения.
Выраженные изменения сопровождаются не только УЗИ признаками, но и клиническими проявлениями. Обычно это наблюдается при остром панкреатите и требует лечения в условиях стационара.
Причины и факторы риска
К основным причинам и провоцирующим факторам развития диффузных изменений можно отнести:
- наследственность;
- неправильное питание;
- нарушения рациона;
- постоянные стрессы и потрясения;
- хронические патологии системы пищеварения;
- длительное лечение определенными препаратами;
- сахарный диабет;
- гепатомегалию;
- холецистит;
- старение;
- плохие привычки.
Клинические проявления
Признаки диффузных изменений структуры органа довольно редко бывают ярко выраженными, что и осложняет постановку диагноза.
Очень часто первые симптомы списывают на отравление или нарушение рациона.
К ключевым проявлениям относят:
- нарушения стула;
- ухудшение аппетита;
- тяжесть в желудке;
- тошноту и рвоту.
Во время УЗИ врач может определить наличие изменений при нарушении контуров органа, увеличении его размеров. Но установить полную картину не получается, поэтому пациента часто отправляют на дополнительные анализы.
Изменения по типу недуга
Диффузные изменения по типу панкреатита выражаются сильными, опоясывающими болями в животе, тошнотой, расстройством пищеварения, ухудшением аппетита из-за нарушения выработки ферментов.
К другим признакам можно отнести:
- повышенное потоотделение;
- слабость;
- дерматит.
Изменения при фиброзе протекают совместно с вытеснением и замещением тканей. Развивается недуг из-за хронического панкреатита. Провоцируют ухудшение ситуации – проблемы с питанием. При этом фиброз может затронуть только отдельные области, например, головку или хвост поджелудочной. А иногда нарушение распространяется на весь орган. Патология требует наблюдения и лечения, иначе есть риск перерождения в злокачественное новообразование.
Изменения по типу липоматоза наблюдаются при замещении паренхимы живой тканью, происходит это из-за недостатка инсулина, очень часто приводит к нарушению метаболизма.
К провоцирующим факторам относят:
- лишний вес;
- нарушения в гормональном фоне;
- сахарный диабет;
- воспалительные процессы.
Не реже встречаются диффузные изменения по типу гепатоспленомегалии и калькулезного холецистита, которые связаны с нарушениями в работе печени и разрастанием фиброзной ткани. Факторам риска и причинами появления патологии считается ожирение, сахарный диабет, нарушение метаболизма, неправильное питание и отсутствие физической нагрузки.
При этом больные страдают от следующих проявлений:
- тошнота;
- неприятный запах изо рта;
- нарушения стула;
- пигментация кожного покрова;
- изжога;
- чувство тяжести и дискомфорта в животе.
Диффузные изменения по типу жирового гепатоза приводят к появлению жировых капель, воспалению, фиброзу и циррозу печени. Происходит это из-за сахарного диабета, лишнего веса, нарушений в обмене веществ, малоподвижного образа жизни и неправильного рациона. Так как протекает заболевание почти без симптомов, поставить диагноз можно только после ряда исследований.
Стоит отметить, что все патологии пищеварительной системы, которые возникают из-за нарушений в работе ближайших органов, например, печени, их называют реактивными. Чаще всего встречается реактивный панкреатит, который развивается из-за агрессивного воздействия ЖВП и печени. А провоцирующими факторами считают язвенный колит, хронический гепатит и холецистит.
Диффузные изменения поджелудочной железы – это сборный термин, который подразумевает целый комплекс симптомов и нарушений в работе органа. Для постановки более точного диагноза не обойтись без УЗИ и других видов исследований.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
Диффузные изменения в поджелудочной железе
Словосочетание «Диффузные изменения поджелудочной» чаще всего можно услышать во время проведения процедуры ультразвукового исследования поджелудочной железы. Это вызывает некоторые опасения у пациентов. Давайте разберемся, стоит ли пугаться такого заключения и чем оно грозит в дальнейшем.
Что такое поджелудочная железа
Орган формируют два типа ткани, за которыми закреплены две разные функции – эндокринная и экзокринная. Большая ее часть состоит из долек, которые называются ацинусы. Их отделяет друг от друга соединительная ткань. Из каждой дольки исходит свой проток. Такие протоки соединяются в общем выводном протоке, проходящим через весь орган. Справа этот проток выходит в двенадцатиперстную кишку.
Железа поставляет в двенадцатиперстную кишку ферменты, участвующие в пищеварении: липазу, амилазу, протеазу посредством выводных протоков. Та часть органа, которая расположена в хвосте, преимущественно синтезирует гормоны: инсулин и глюкагон, под действием которых происходит регулирование уровня сахара в крови, грелин, повышающий аппетит, соматостатин, влияющий на работу других желез, а также панкреатический полипептид, стимулирующий производство желудочного сока.
Так как поджелудочная железа расположена довольно глубоко, диагностика ее состояния весьма затруднительна и основным методом является ультразвуковое исследование. С его помощью можно определить размеры этого органа, оценить форму, что делает возможным оценить с некоторой точностью состояние органа. В нормальном состоянии здоровый орган имеет однородную структуру. Если биохимический анализ крови нормальный, допускаются некоторые, незначительные отклонения в размерах в протоколе УЗИ. Так, норма для взрослого человека колеблется от 15 до 22 см – это общая длина поджелудочной. Весит она около 80 грамм, а головка имеет толщину 3 сантиметра. Другие цифры говорят о патологии и требуют более тщательного обследования.
УЗИ поджелудочной
При проведении ультразвукового исследования решается ряд задач: оценивается форма органа, его размеры, проверяется однородность тканей, выявляются новообразования. Проведение такого исследования бывает затруднено так как с поджелудочной железой соседствуют кишечник и желудок, в которых часто находятся скопления газов. Именно поэтому перед проведением УЗИ рекомендуют определенную диету, направленную на снижение образования газов.
Также УЗИ позволяет определить эхогенность органа. Она может быть увеличена либо снижена равномерно, что и отображает врач в заключении УЗИ. Именно это и говорит о том, что имеются диффузные изменения в поджелудочной железе. Следует иметь в виду тот факт, что на состояние поджелудочной железы могут оказывать влияние расположенные рядом желчный пузырь и печень. Более того, изменения в этих органах неизбежно отражаются на состоянии поджелудочной. Чтобы сделать правильное заключение, надо провести более глубокий анализ крови, кала и мочи, возможно понадобится эндоскопия желудка.
Почему появляются диффузные изменения?
Не стоит впадать в панику, если в заключении УЗИ вы увидите фразу о наличии диффузных изменений. Эти изменения говорят лишь о наличии равномерных изменений структуры органа, которые могли образоваться из-за влияния различных факторов. Присутствие таких изменений говорит о том, что у вас нет камней, кист и других образований в железе, а это самое главное. А для того, чтобы поставить точный диагноз, врачу потребуются данные дополнительных исследований.
Итак, что такое диффузные изменения поджелудочной железы, мы разобрались. Но почему же они появляются? Это может произойти из-за самых различных причин. К ним относят нездоровое питание, преобладание в рационе жирной, соленой, острой пищи, пристрастие к сладостям и мучному. Негативно сказываются на состоянии поджелудочной стрессы, курение и злоупотребление алкоголем, самопроизвольное назначение себе определенных медикаментов и бесконтрольный их прием. Диффузные изменения могут спровоцировать заболевания других органов системы пищеварения, а также наследственная предрасположенность. К сожалению, с возрастом вероятность развития диффузных изменений также увеличивается.
Часто диффузные изменения в этом органе являются спутниками сахарного диабета. Они приводят к появлению в моче глюкозы и повышению в крови сахара. Такие изменения не нуждаются в отдельном лечении, так как оно должно быть направлено на борьбу с основным заболеванием.
В пожилом возрасте эхогенность поджелудочной железы может меняться в сторону повышения, понижения или оставаться неизменной. На состоянии пациента это зачастую не влияет, и человек чувствует себя удовлетворительно, не нуждаясь в лечении. Такое распространенное заболевание, как панкреатит, также вызывает диффузные изменения в этом органе. При данной болезни поджелудочная железа воспаляется: ферменты, которые в ней находятся, начинают разрушать сам орган. При этом продукты ее распада поступают непосредственно в кровь и наносят урон другим системам и органам – сердцу, мозгу, почкам, легким. Острая форма этого заболевания самая опасная. Она проявляется рядом мучительных симптомов. Это резкие болевые ощущения в области поджелудочной опоясывающего характера, повышение температуры, рвота, тахикардия. В тяжелых случаях может начаться сепсис, что непосредственно угрожает жизни больного.
Одна из причин диффузных изменений в органе – фиброз поджелудочной железы. Он появляется в результате воспаления, протекающего в хронической форме и характеризуется замещением паренхимы поджелудочной соединительной тканью. Такое бывает при хроническом панкреатите, сидерофилии, муковисцидозе. При этом ультразвуковое исследование показывает сохранение нормальных размеров органа, но плотность его увеличена и усилена эхогенность. При отсутствии симптоматики больной не нуждается в каком-либо специфическом лечении.
Еще одна причина диффузных изменений – липоматоз. Он представляет собой замещение тканей поджелудочной железы жировой тканью. Это часто происходит у людей пожилого возраста и у диабетиков. При этом размеры органа также остаются в норме, но усиливается его эхогенность.
Что делать
Итак, хорошая новость заключается в том, что диффузные изменения не требуют проведения оперативного вмешательства. Такие изменения вообще не поддаются лечению, поэтому врач может только порекомендовать диету или назначить симптоматическое лечение. При необходимости может быть применено заместительное лечение. Но главное в лечении поджелудочной железы – все-таки диета. Больному требуется дробное питание, лучше принимать пищу малыми дозами, но чаще. Следует сильно ограничить употребление жирной пищи, алкоголя.
Поджелудочная железа является органом внутренней и внешней секреции, который вырабатывает инсулин и пищеварительные ферменты, участвующие в расщеплении жиров и белков. В нормальном состоянии имеет однородную структуру
Диффузные изменения поджелудочной железы – это не заболевание, а равномерно распространенные изменения ткани железы. Они бывают как незначительными, так и являться симптомом серьезного недуга, например:
- кровоизлияния;
- различных новообразований;
- камней.
Иногда это означает уплотнение железы или, наоборот, снижение ее плотности, и не является показателем нарушения ее функционального состояния. Диффузные изменения могут свидетельствовать об отклонении от нормы, спровоцированном различными факторами и воздействиями.
Эхопризнаки
УЗ исследование базируется на понижении или повышении эхогенности внутренних органов, и свидетельствует о возникновении различных патологий. В здоровом состоянии эхогенность поджелудочной нормальная. Если происходит повышение плотности паренхимы и ее подмена соединительной тканью, увеличивается эхогенность. При уменьшении плотности паренхимы – снижается эхогенность. Это говорит о:
- жидкости в тканях;
- протекающем воспалительном процессе;
- об остром или же хроническом панкреатите.
Эхопризнаки выявленных изменений помогают в диагностике:
- панкреатита;
- сахарного диабета;
- абсцессов;
- фиброзов и опухолей,
Также обращают внимание на характер и степень проявления нарушений.
Эхопризнаки диффузных изменений поджелудочной железы характеризуют изменения, связанные с возрастом, или говорят о перенесенных в прошлом заболеваниях. Если человек чувствует себя хорошо, не имеет симптомов нарушения функций пищеварительной системы, в лечении он не нуждается.
Причины диффузных изменений
Существуют несколько причин:
- возрастные изменения;
- наследственный фактор;
- неблагоприятные внешние обстоятельства;
- нарушение здорового образа жизни.
Одними из основных причин, вызывающих изменения в поджелудочной железе, являются употребление алкогольных напитков и курение. Не всегда речь идет о злоупотреблении, иногда непереносимость вызывает раздражение паренхимы, а затем и воспаление поджелудочной железы.
Неправильное питание стоит на втором месте в ряду причин, вызывающих диффузные изменения в поджелудочной железе. Острая, жирная или сладкая пища может являться причиной этого состояния.
Нервное перенапряжение, стрессовые ситуации и депрессивные состояния оказывают негативное воздействие на поджелудочную железу. В результате различных психологических травм происходит нарушение гормонального фона и обменных процессов, способное вызвать появление первых симптомов диффузных изменений.
Неправильное использование медикаментозных препаратов может негативно отразиться не только на функциях и паренхиме поджелудочной железы, но и стать причиной появления симптомов заболевания печени и почек. Иногда больных необходимо лечить в стационаре.
Сахарный диабет способствует фиброзным нарушениям паренхимы и ткани поджелудочной железы. Для профилактики и лечения рекомендована диета, полностью исключающая сахар и продукты его содержащие, и народные средства.
Симптомы диффузных изменений поджелудочной железы
В зависимости от основного заболевания, наблюдается различная симптоматика данного состояния. Чаще всего это:
- снижение аппетита;
- нарушением стула;
- тяжести в эпигастральной области.
Лечение
Лечение зависит от сопутствующих заболеваний. Если они спровоцированы сахарным диабетом, значит, назначается комплексное лечение. Врач подбирает препараты, поддерживающие в норме уровень сахара в организме, советует специальную диету.
В случаях, когда нарушения вызваны панкреатитом, доктор назначает:
- болеутоляющие препараты;
- антиферментные препараты;
- спазмолитики;
- детоксикационную терапию;
- народные средства.
При необходимости возможно хирургическое вмешательство. Больному назначают строгую диету.
Лечение диффузных изменений поджелудочной железы при воспалении двенадцатиперстной кишки заключается в назначении пациенту:
- антибиотиков;
- лекарств, снижающих кислотность;
- народных средств.
При холецистите назначают:
- спазмолитики;
- антибактериальную терапию;
- противовоспалительную терапию;
- желчегонные препараты;
- народные средства.
Необходимо в обязательном порядке строгое соблюдение соответствующей диеты.
Если эхографические обследования показали умеренные диффузные изменения поджелудочной железы, но никаких симптомов в области желудочно-кишечного тракта нет, лечение состоит в диете, можно подключить народные средства, травы.
Возрастные изменения, протекающие без симптомов, в медикаментозном лечении не нуждаются. Рекомендуется рациональное питание, умеренные мышечные нагрузки, средства, повышающие защитные свойства организма, народная медицина.
Диета
- При выявлении в поджелудочной железе диффузных изменений, следует исключить употребления спиртных напитков, соблюдать правильное питание.
- Необходимо составить рацион на основе различных кисломолочных продуктов, овощей, каш.
- Запрещается употребление копченостей, жирной, острой и соленой пищи, приправ.
- Питание должно быть частым, маленькими порциями. Это значит, что диета должна предотвращать активную выработку пищеварительного сока, который способен вызвать обострение панкреатита.
- Диета должна быть низкокалорийной. Продукты употреблять в отварном виде, или на пару.
Народные средства
В борьбе с диффузными изменениями поджелудочной железы могут помочь следующие народные средства:
Отвар горькой полыни и ириса. Для приготовления компоненты берут в одинаковой пропорции – по одной ложке. Залить кипятком, оставить на час. Принимать перед едой за 15 минут.
Отвар листьев черники назначают дважды в день в течение 14 дней, затем делают перерыв, и курс повторяют.
Хорошим терапевтическим эффектом обладает розовая родиола. Употреблять эту настойку за 0,5 часа до еды, по 20 капель.
Похожие записи
Некоторые из заболеваний пищеварительного тракта возможно определить только во время обследования, так как протекают они без явных симптомов. К примеру, изменения диффузного характера, определяющиеся при проведении УЗИ могут говорить о наличии определенных болезней, от панкреатита до фиброза тканей. Для постановки более точного диагноза врач назначает ряд дополнительных исследований, а на основании результатов выбирает метод терапии. О том, как определить диффузные изменения поджелудочной, лечение и что предлагает народная медицина – далее.
Какие различают виды нарушений?
Диффузные изменения поджелудочной довольно легко определить при помощи УЗИ, при этом степень нарушений может говорить о следующем:
- Снижение плотности тканей. Низкая плотность и отек говорит о наличии панкреатита;
- Замещение тканей. Если здоровые ткани замещаются жировыми, пациент страдает от сахарного диабета;
- Фиброз тканей. В этом случае речь идет о воспалении поджелудочной.
Умеренно выраженные изменения часто развиваются из-за постоянных стрессов, неправильного или непостоянного питания. Выраженные нарушения свидетельствуют о воспалительных процессах, панкреатите. Хронические изменения – явный признак фиброза, липоматоза, камней, кист и даже опухолевого процесса.
Также значение имеют следующие нюансы:
- степень нарушений;
- эхогенность органа;
- размеры органа;
- извилистость протоков;
- неровность краев;
- однородность структуры;
- плотность тканей.
Если при диагностике наблюдаются изменения паренхимы поджелудочной, можно говорить о нарушениях в соседних органах, например, печени.
Способы диагностики
Для определения диффузно-неоднородных изменений, пациент должен пройти комплексное обследование. Обычно оно назначается после внешнего осмотра и сбора анамнеза, если присутствует болевой синдром, нездоровый цвет кожи, нарушения пищеварения и прочее.
В процессе диагностики важно исключить поражение ободочной кишки. Поэтому дифференциальное исследование проводится пальпаторным методом. Если боль проходит, когда человек ложится на бок, можно говорить о проблемах именно с поджелудочной железой.
Из лабораторных методов диагностики назначается:
- общий анализ крови;
- исследование активности ферментов;
- анализ на уровень билирубина;
- исследование мочи;
- анализ кала.
Из инструментальных методов диагностики чаще всего применяется УЗИ, которое позволяет определить структуру тканей, четкость и границы органа, состояние протоков. Стоит отметить, что этот способ диагностики без вреда позволит обнаружить изменения даже у ребенка любого возраста. Дополнительно может использоваться томография, рентгенографии, МРТ.
Диффузные изменения поджелудочной: лечение и его методы
В зависимости от результатов анализов и диагноза, пациенту назначается определенный способ лечения – прием медикаментов, операции, диета.
Из препаратов зачастую используют следующие:
- спазмолитики;
- анальгетики;
- антигистаминные и холинолитические препараты;
- ферментные медикаменты;
- ферменты для восстановления пищеварения.
Стоит отметить, что каждый случай – индивидуален, многое зависит от степени выраженности изменений и конечного диагноза.
Что касается операций, то назначаются они в отдельных случаях, например, при остром панкреатите или некрозе тканей. В этом случае проводится тотальная панкреатэктомия или частичное удаление пораженных участков, свищей, кист. Также не стоит забывать об опасности операций, так при полном удалении поджелудочной почти в 100% случаев развивается сахарный диабет и требуется заместительная терапия.
Особое внимание при диффузных изменения поджелудочной нужно уделить питанию. Так как во многом – это единственный способ предотвратить дальнейшее развитие заболевания и обеспечить нормальную выработку панкреатических ферментов. Специалисты рекомендуют принимать еду небольшими порциями, но чаще, чтобы уменьшить нагрузку на пищеварение. Полностью придется исключить:
- жирное и острое;
- жаренные блюда;
- алкоголь и сигареты;
- колбасы, копчености и полуфабрикаты;
- черный кофе;
- кислые соки и сладости.
К списку рекомендованных продуктов и блюд относится:
- слабый чай;
- фруктовые соки;
- кисломолочные продукты;
- овощные супы;
- слегка подсушенный хлеб;
- нежирное мясо и рыба;
- гречка, манка, овсянка;
- овощи;
- некислые фрукты.
Народная медицина
Лечение народными средствами – не менее эффективно, чем с помощью традиционных способов, но прибегать к нему можно только после разрешения врача.
Рассмотрим несколько эффективных рецептов:
- Овсяный кисель. Для его приготовления необходимо заполнить трехлитровую банку на треть зернами овса, а сверху водой. Далее добавляют 0,5 стакана кефира, настаивают на протяжении трех дней. Смесь процеживают, настаивают еще полдня, удаляют жидкость, а гущу ставят в холодильник. Принимать нужно на завтрак по 8 столовых ложек, смешанных с двумя стаканами воды.
- Травяной отвар с овсом. Нужно нарезать и перемешать четыре очитка, пять корней фенхеля, четыре золототысячника, одну часть полыни, шесть ложек овса. Ингредиенты нужно залить кипятком, проварить пару минут, настоять один час, а далее – принимать по 50 г перед каждым приемом пищи.
- Настойка с шалфеем. Необходимо смешать три чайных ложки календулы, 2 ложки шалфея и ложку железняка. Ингредиенты заливают кипятком, настаивают, процеживают и принимают равными порциями два раза в сутки.
Диффузные изменения поджелудочной могут говорить о наличии различных заболеваний, главное – вовремя их определить и начать лечение. Поэтому при появлении первых симптомов не стоит откладывать визит к врачу. Гораздо проще предупредить болезнь, чем бороться с ее последствиями и осложнениями.
Поделиться ссылкой:
Реклама партнеров и статьи по теме
Поджелудочная железа признается здоровой, если ее эхогенность сравним с данным показателем звуковой диагностики селезенки и печени. Врач может видеть на экране монитора головку, тело и хвост поджелудочной, все ее участки имеют оптимальные размеры.
Но, к сожалению, врачи нечасто наблюдают столь радужные картины на мониторах своих диагностических аппаратов, потому что здоровые люди в больницу не приходят. Для воспаленной, или имеющей другую патологию, поджелудочной, характерны так называемые диффузные изменения тканей. Что такое диффузное изменение поджелудочной железы?
Что такое диффузия?
Диффузные изменения поджелудочной обнаруживаются при УЗИ.
Патологические изменения тканей поджелудочной, бывают локальными (очаговыми) или диффузными (смешанными). Термин диффузия используется в физике и химии. И рассмотрение данного термина с точки зрения этих наук позволит лучше понять суть процессов, протекающих в нашем организме.
Термин диффузия произошел от латинского слова, и означает взаимодействие, растекание. Иными словами, это — проникание молекул или атомов одного вещества между молекулами или атомами другого вещества.
Явление диффузии можно наблюдать, если налить в воду чернила. В анатомии диффузия означает взаимопроникновение и замещение одних клеток тканей другими. Именно такое явление нередко наблюдается в поджелудочной железе, где патологически измененные клетки соседствуют рядом со здоровыми. Поэтому диффузные преображения поджелудочной обнаруживаются обычно при УЗИ.
Что такое диффузные изменения поджелудочной железы?
Патогенное изменение ткани может иметь хронический характер и долгое время себя не проявлять.
У лиц старшего возраста, особенно с патологиями сердечнососудистой системы, кровообращения, и страдающих сахарным диабетом, здоровые ткани поджелудочной железы под действием патогенных обстоятельств зачастую отмирают, а на их месте образуются соединительная или жировая ткань.
Данное состояние не признается болезнью, и потому не лечится. Но УЗИ показывает повышенную эхогенность при обычных размерах органа. Такие преобразования наблюдаются при следующих нарушениях:
- кровеобеспечении ферментообразующего органа
- функционировании желчевыводящих путей
- работе печени
- обменных и эндокринных процессах.
Подобная симптоматика характерна для панкреатита, дистрофических расстройств обменных процессов. Если диагноз панкреатит не находит подтверждения, то ДИПЖ болезнью не признаются и лечение не назначается. Объектом растекающихся изменений, как правило, становится паренхима поджелудочной, то есть железистая ткань, выполняющая основные функции органа. Патогенное изменение ткани может иметь хронический характер и долгое время не проявлять себя.
Почему происходят ДИ в тканях поджелудочной?
К ДИПЖ приводят нижеследующие причины:
- дисбаланс в питании. Преобладание жирных, мучных, соленых, сладких и острых продуктов.
- генетическая предрасположенность
- нервное напряжение
- алкогольная и никотиновая зависимость
- заболевания органов пищеварительного тракта
- бессистемное употребление лекарств.
Недостаток инсулина в крови и глюкозы в моче, тоже провоцирует ДИПЖ. Провоцирующим фактором является и панкреатит, требующий лечения и внимания со стороны пациента к себе.
Симптомы ДИПЖ
На начальном этапе хронического панкреатита проявляются отеки и небольшие кровоизлияния в тканях железы.
Признаки ДИ в тканях напрямую зависят от ведущего заболевания. К числу основных таких признаков принадлежат ощущение тяжести в желудке, частые понос и запоры. Острый панкреатит сопровождается повышением давления в протоке поджелудочной, что и вызывает ее деформацию.
Пищеварительные ферменты проникают сквозь клетки тканей поджелудочной, и приводят к отравлению организма. Пациент испытывает боль в левой области под грудиной, тошноту, переходящую в рвоту. Артериальное давление падает, учащается пульс. Состояние требует срочного терапевтического лечения.
На начальном этапе хронического панкреатита появляются отеки и небольшие кровоизлияния в тканях железы. Со временем поджелудочная уменьшается в размерах, соединительная ткань разрастается, замещая собой деформированные ткани ферментообразующей железы. В итоге, выработка пищеварительных ферментов нарушается.
При фиброзе также происходит вытеснение здоровых тканей поджелудочной и образование соединительной ткани. Снижается производство гормонов и ферментов. Вначале заболевания симптоматика не наблюдается, или имеет сходство с признаками воспаления поджелудочной.
При липоматозе нормальные ткани органа подменяются жировой тканью. Организм начинает испытывать дефицит необходимых гормонов и пищеварительных ферментов. Выраженность липоматоза зависит от объема ДИПЖ. При незначительных ДИ патология не проявляется. Но в процессе разрастания липоидной ткани, паренхима оказывается сжатой, в итоге нарушается функционирование поджелудочной и появляется болезненность.
Виды диффузных изменений
Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы
Сахарный диабет один из факторов ведущих к диффузным преобразованиям паренхимы.
Внутренние органы человека делятся на полые и паренхиматозные. Для примера, печень, селезенка и поджелудочная — это паренхиматозные органы, а желудок, желчный и мочевой пузырь — полые. Паренхимой называется железистая ткань поджелудочной, которая вырабатывает ферменты и гормоны.
Наличие ДИ паренхимы железы показывает, что в органе отсутствуют камни, опухоли и кисты, и предстоит определить причину подобных изменений. Самыми распространенными факторами, ведущими к диффузным преобразованиям паренхимы, являются:
- панкреатит в хронической или обостренной форме
- сахарный диабет.
При проведении УЗИ нередко отмечается возросшая эхогенность паренхимы, возникающая на фоне воспалительного процесса с возникновением фиброза — огрубения соединительной ткани, в результате которого возрастает ее плотность. Данная аномалия возникает вследствие дисбаланса в обмене веществ. Липоматоз, или замещение паренхимы на жировые ткани также приводит к повышению эхогенности.
Панкреатит создает предпосылки для отечности железы, изменяется плотность паренхимы. Следовательно, изменяется эхогенная реакция ткани.
Диффузные изменения структуры поджелудочной железы
Повышенная эхогенность может свидетельствовать о липоматозе поджелудочной железы.
Нормальной считается однородная мелкозернистая структура поджелудочной. Повышенная зернистость тоже является одним из вариантов нормы. Сочетание зернистости с уплотнением стенок желчного пузыря и печеночных протоков свидетельствует о воспалительных процессах и дистрофических изменениях, происходящих в железе и вызванных неправильным питанием.
В идеале поджелудочная железа должна иметь однородную мелкозернистую структуру, напоминающую эхоструктуру печени. По мере взросления человека эхогенность может повышаться. Но повышенная эхогенность может свидетельствовать о липоматозе, что характерно для диабетиков.
Реактивные ДИПЖ
Под реактивными изменениями поджелудочной подразумеваются ее вторичные изменения, то есть реакция железы на ту или иную патологию в органах пищеварения, с которыми железа тесно связана. Чаще ДИ железы происходят под влиянием заболеваний печени, или проблем с желчевыводящими путями, поскольку именно с данными органами поджелудочная взаимодействует особенно тесно. На УЗИ реактивные ДИ похожи на острый панкреатит, поскольку могут возникать, как следствие именно вторичного панкреатита.
Фиброзные ДИПЖ
Нарушение обмена веществ порождает фиброзные ДИ.
Под фиброзными ДИ подразумевается растекающееся по клеткам ткани рубцевание соединительной ткани в железе. Данный процесс порождают следующие причины:
Последний фактор касается не только поджелудочной, но и всей гепатобилиарной системы. На УЗИ фиброзным изменениям характерна повышенная эхогенность и плотность тканей. Диффузнофиброзные изменения могут свидетельствовать о наличии доброкачественной опухоли железистой ткани — фиброме, которая при значительных размерах сдавливает поджелудочную, может причинять боль.
Если фиброма локализована в головке поджелудочной, то пережатый желчной проток создает симптом желтухи. Сжатие опухолью двенадцатиперстной кишки приводит тошноте, рвоте и другим симптомам, схожим с кишечной непроходимостью.
Дистрофические ДИПЖ
Диффузная дистрофия поджелудочной железы — это диффузное замещение здоровых клеток железистой ткани жировыми, которые не способны выполнять основную функцию поджелудочной железы, что и приводит к гипофункции железы. Пока липодистрофия поджелудочной занимает незначительную площадь поджелудочной железы, применяется консервативное медикаментозное лечение и с диетой. При поражении более половины органа, когда работа железы нарушается, прибегают к хирургическому вмешательству.
ДИ хвоста поджелудочной железы
Данный секреторный орган условно делится на три элемента: головку, тело и хвост грушевидной формы, прилегающий к селезенке. Его нормальная ширина 2-3см. Здесь начинается выводной проток, имеющий примерную длину 15 см, и проходящий через всю железу. Причиной ДИ хвоста нередко становится закупорка печеночной вены, и на эти изменения указывают уплотнение или расширение данной части органа.
На долю диффузных изменений хвоста приходится четверть всех патологий поджелудочной железы. При незначительных поражениях хвоста лечение консервативное. При более глубоких поражениях применяется хирургическое вмешательство – хвост удаляют, а кровеносные сосуды перекрывают.
Диагностика диффузных изменений
ДИПЖ определяются при помощи ультразвукового аппарата. УЗИ показывает возрастание или уменьшение плотности тканей, изменение структуры, очаги воспалений. Но этого недостаточно. И поэтому, чтобы подтвердить наличие ДИ, проводятся биохимическое исследование крови, эндоскопия железы. Не последнюю роль в диагностике играет анамнез, то есть опрос больного о наличии жалоб, инструментальное исследование и пальпация. Дополнительно проводится общий анализ крови, мочи кала, и эндоскопия ЖКТ. Целью исследований является:
- количество ферментов поджелудочной и глюкозы в крови
- соотношение ингибитора к трипсину.
УЗИ позволяет определить размеры железы, состояние протока, наличие опухолей и уплотнений. Дополнительно проводятся компьютерная томография и ЭРХПГ, которые позволяют выявить истинные причины возникновения изменений в тканях ферментообразующего органа.
Профилактика
Для профилактики ДИ нужно полностью отказаться от спиртного.
То, насколько быстро будут развиваться ДИ в поджелудочной железе, а также, возможно, в печени и других органах, зависит от самого пациента. Процесс отмирания паренхиматозных клеток можно замедлить, если соблюдать несложные правила:
- Полностью отказаться от спиртного;
- Выработать правильный режим питания, питаться часто и небольшими порциями;
- Свести к минимуму употребление жирных продуктов;
- Пить травяные чаи и фруктовые соки, приготовленные своими руками;
- Отказаться от консервированных продуктов в любом виде.
ДИПЖ — это еще не приговор. Основания для паники нет. Обычно такие искажения говорят о происходящих в организме нормальных процессах. Но если ДИ обнаружены на фоне болевых ощущений, тогда необходимо пройти дальнейшее обследование и внимательнее относиться к себе и своему организму.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
Симптомы ДИ зависят от основного заболевания, которое привело к появлению изменений. Основная симптоматика выглядит как ухудшение аппетита, частые запоры и диарея, ощущение тяжести в желудке. Давайте посмотрим на симптомы диффузных изменений, которые характерны для определенных заболеваний.
- При остром панкреатите в протоке предстательной железы возникает повышенное давление, которое вызывает повреждение организма и выход пищеварительных ферментов через ткани железы.Это приводит к разрушению тканей поджелудочной железы и вызывает интоксикацию организма. Пациент испытывает жуткие боли в левом подреберье, частую рвоту и тошноту. Есть симптомы увеличения тахикардии и низкого кровяного давления. Состояние не улучшается, вплоть до интенсивной терапии или хирургического лечения.
- При хроническом панкреатите симптоматика ЛПЛ сохраняется. На первом этапе железа повреждена, что приводит к ее отечности и небольшим кровоизлияниям.Через некоторое время предстательная железа уменьшается в размерах и склерозируется, что приводит к нарушениям в выработке пищеварительных ферментов. По мере прогрессирования заболевания у пациента развивается сильная боль.
- Если диффузные изменения в поджелудочной железе вызваны фиброзом, то в начале заболевания симптоматика отсутствует. При фиброзном воспалении нормальные ткани железы превращаются в соединительную ткань. Это приводит к снижению производства ферментов и гормонов, которые поддерживают обменные процессы в организме и отвечают за процесс пищеварения.Начальная симптоматика заболевания сходна с симптомами панкреатита. Пациент чувствует постоянную боль в левом подреберье и тошноту. Из-за недостатка ферментов появляются тошнота, диарея, рвота и внезапная потеря веса. В будущем из-за истощения запасов белка начинает развиваться аллергический организм и нарушается выработка инсулина, что приводит к сахарному диабету.
- Если изменения в RV вызваны липоматозом, то это необратимый процесс.Здоровая ткань железы заменяется жировой. Поскольку жировые клетки не выполняют функций пищеварительных желез, организм начинает ощущать дефицит веществ, необходимых для нормального функционирования. Степень тяжести, то есть симптоматика липоматоза, целиком зависит от степени диффузных изменений в поджелудочной железе. Итак, если болезнь имеет ограниченное распространение очага патологии, то процесс протекает бессимптомно. При неконтролируемом прогрессировании паренхима сдавливается массивным скоплением жировой ткани, что вызывает болевые ощущения и приводит к нарушениям в работе предстательной железы.
[11], [12]
Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы
Очень часто встречается при УЗИ. Это не диагноз, а только результат исследования, которое указывает на равномерное изменение тканей железы, отсутствие камней, локальных очагов, кист или опухолей. То есть УЗИ предполагает наличие изменений в тканях паренхимы, причину которых необходимо выяснить.
Врачи выделяют следующие причины диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы:
- Панкреатит (острая форма) — серьезное заболевание, возникающее в результате нарушения оттока секрета из-за воспалительного процесса в поджелудочной железе.Результат описанного выше процесса отражается диффузными изменениями в паренхиме железы.
- Хронический панкреатит является одной из форм воспаления простаты. Заболевание может возникать вследствие патологических процессов в желчном пузыре и печени или появляться самостоятельно.
- Сахарный диабет — это заболевание, при котором здоровая ткань железы заменяется жировой тканью. В результате при ультразвуковом исследовании наблюдаются диффузные изменения в паренхиме органа.
Помимо диффузных изменений, при исследовании паренхимы поджелудочной железы врачи могут диагностировать повышенную эхогенность органа. Эхогенность тканей считается одним из важных показателей, позволяющих оценить плотность внутренних органов. Если УЗИ выявило повышенную или пониженную эхогенность паренхимы поджелудочной железы, то для определения причины этой патологии необходимы дополнительные анализы. Как правило, повышенная эхогенность паренхимы поджелудочной железы возникает при:
- Воспалительный процесс с образованием фиброза — рубцы соединительной ткани, что приводит к разнице в плотности участков ткани.На УЗИ это дает гиперэхосигнал. Заболевание может возникнуть из-за нарушений обмена веществ.
- Липоматоз простаты — это замена здоровой ткани паренхимы тела на жир. Из-за изменений наблюдается повышенная эхогенность.
- Острый и хронический панкреатит — воспалительное заболевание приводит к набуханию органа, из-за чего изменяется плотность паренхимы, что означает, что эхогенность ткани увеличивается.
[13], [14], [15], [16]
Диффузные изменения в структуре поджелудочной железы
Есть равномерный и неровный характер.Характер изменений указывает на то, что процессы, происходящие в железе, имеют общую, а не локальную форму. Ткани поджелудочной железы из-за воспаления и отека могут стать более плотными или наоборот потерять свою плотность.
В случае неоднородных диффузных изменений в структуре тканей железы чаще всего выявляются различные опухоли, кисты или склероз органа. Большинство изменений касаются паренхимы железы, так как ее ткани имеют железистое строение.Есть много причин, которые приводят к изменениям в структуре органа. Изменения указывают на нарушения в организме, что без дополнительной диагностики и лечения может привести к серьезным последствиям. Так как простата отвечает не только за процесс пищеварения, но и за выработку жизненно важных гормонов, таких как глюкагон и инсулин.
Давайте рассмотрим наиболее распространенные факторы, которые приводят к структурным изменениям.
- Воспалительные заболевания и другие расстройства пищеварительной системы.
- Патологическая наследственность — очень часто заболевания РВ передаются детям от их родителей.
- Хроническое перенапряжение нерва, стресс, повышенная утомляемость.
- Неправильное питание, злоупотребление соленой, острой, жирной и сладкой пищей.
- Курение и алкоголизм.
- Возраст пациента — очень часто диффузные изменения в структуре поджелудочной железы начинаются в позднем возрасте.
Задача врача — точно определить причину изменений.Но не стоит забывать, что изменение структуры предстательной железы может быть симптомом многих заболеваний. То есть наличие только структурных изменений, это не повод для постановки окончательного диагноза. Врач руководствуется собранным анамнезом и результатами других исследований и анализов.
[17], [18], [19], [20]
Хронические диффузные изменения в поджелудочной железе
Они могут долго не показывать себя. Хронические изменения свидетельствуют о наличии хронических заболеваний и воспалительных процессов.Причиной такого рода изменений может быть хронический панкреатит, фиброз или липоматоз.
- Липоматоз — это заболевание, при котором здоровые ткани железы замещаются жировыми клетками. От этого заболевания чаще всего страдают люди с диабетом.
- Если, помимо хронических диффузных изменений в поджелудочной железе, ультразвуковое исследование выявило повышенную эхогенность, но нормальный размер железы сохраняется, то это фиброз. Заболевание может быть вызвано нарушением обменных процессов или появиться в результате слияния соединительной ткани.
Хронические диффузные изменения в поджелудочной железе указывают на однородные изменения в органе. Подобные результаты УЗИ не являются диагнозом, но служат сигналом для врача, который должен найти причину изменений и устранить их.
[21], [22], [23]
Диффузные реактивные изменения в поджелудочной железе
Имеются в виду вторичные изменения, то есть реакция организма на заболевание. Диффузные реактивные изменения могут возникать при всех заболеваниях пищеварительной системы, поскольку функции всех органов и систем взаимосвязаны.Но чаще всего реактивные изменения указывают на проблемы с печенью или желчевыводящими путями, так как именно с ними PZ имеет самые близкие отношения.
Реактивные изменения могут указывать на наличие вторичного панкреатита, который возникает у пациентов с заболеваниями пищеварительной системы, из-за регулярного переедания, приема пищи жареной, острой, соленой. Патология также возникает при некоторых врожденных ферментативных расстройствах и из-за длительного использования лекарств или аномалий в развитии желчных протоков.
При ультразвуковом исследовании диффузные струйные изменения в поджелудочной железе аналогичны острым панкреатитам. Одна из частей органа увеличена, чаще всего наблюдается хвост, расширение протока железы и изменения в тканях органа. При вторичном инфаркте миокарда пациент ожидает полной диагностики желудочно-кишечного тракта, чтобы определить истинную причину этой патологии.
[24]
Диффузные очаговые изменения поджелудочной железы
Может свидетельствовать о том, что в организме имеются опухолевые процессы, кисты или камни.Это обусловлено локальными, то есть очаговыми изменениями в тканях поджелудочной железы. Подобные процессы могут происходить из-за заболеваний, как желудочно-кишечного тракта, так и предстательной железы.
Диффузные очаговые изменения требуют дополнительных исследований и принудительного лечения. В качестве доказательства патологического процесса в организме. Пациенты с такими данными УЗИ должны быть готовы к длительному и, возможно, хирургическому лечению.
[25]
Диффузные фиброзные изменения в поджелудочной железе
Это рубцы, то есть уплотнение соединительной ткани.Эта патология может возникать из-за метаболических нарушений в организме, хронических воспалительных процессов, вирусной или алкогольной интоксикации или поражений гепатобилиарной системы. При проведении УЗИ фиброзные изменения характеризуются повышенной эхогенностью и плотностью ткани органа. Не всегда наблюдается уменьшение предстательной железы, поскольку изменение размера органа зависит от степени изменения ткани.
Волокнистые изменения могут указывать на развитие фиброзной ткани в тканях.Фиброма — это доброкачественная опухоль, которая образуется из соединительной ткани, не метастазирует и растет очень медленно. Заболевание не вызывает болезненных симптомов, поэтому его можно диагностировать только с помощью ультразвука. Но если опухоль велика, это приводит к сдавливанию простаты и расположенных рядом органов. В зависимости от локализации фибромы в поджелудочной железе существует определенная симптоматика:
- Боли в левом или правом подреберье, в пупке и эпигастрии — это признак повреждения поджелудочной железы.
- Если фиброма находится в головке предстательной железы, то желтуха является симптоматической из-за заклинивания протока.
- Если миома сжимает двенадцатиперстную кишку, то у пациента появляется симптоматика, похожая на кишечную непроходимость (тошнота, рвота).
Волокнистые изменения требуют лечения. Лечение может проводиться как консервативно, то есть с помощью лекарств, так и с помощью хирургического вмешательства. Помимо лечения, пациент ожидает длительного периода выздоровления, соблюдения здорового образа жизни и только диетического питания (таблица диеты № 5).
[26], [27], [28]
Диффузные дистрофические изменения в поджелудочной железе
Это необратимый процесс, который связан с дефицитом жировой ткани, что приводит к патологическим изменениям в органе. Нормальные клетки простаты заменяются жировыми клетками, которые не могут стабильно функционировать и поддерживать функционирование органа. Диффузными дистрофическими изменениями являются липодистрофия.
Жировая дегенерация возникает в результате гибели клеток органа, под воздействием ряда факторов (воспалительные процессы, хронический панкреатит, опухоли).Из-за таких патологий организм не способен восстановить свою целостность. Если дистрофия возникла из-за неисправности, а количество погибших клеток невелико, то человек может даже не знать о подобных процессах в организме. Так как поджелудочная железа будет работать правильно. Если дистрофия прогрессирует, и клетки образуют очаги, то это приводит к остановке в полной работе поджелудочной железы.
Точная симптоматика, которая помогла бы диагностировать диффузные дистрофические изменения, отсутствует.Как правило, проблемы выявляются при УЗИ. Все это говорит о том, что любые нарушения в работе предстательной железы должны быть поводом для глубокого диагноза, который может подтвердить или опровергнуть диффузные дистрофические изменения.
[29], [30], [31], [32], [33], [34]
Диффузные изменения поджелудочной железы хвоста
Это патологический процесс, требующий детальной диагностики. Поджелудочная железа состоит из трех основных частей: головы, тела и хвоста, который уже является основной частью.Хвост имеет изогнутую, грушевидную форму, поднимается вверх и плотно прилегает к селезенке. Оптимальная ширина хвоста поджелудочной железы составляет 20-30 мм. В хвосте есть выводной проток, который имеет длину 15 см и проходит через все тело органа.
Как правило, диффузные изменения в хвосте поджелудочной железы указывают на его уплотнение или расширение. Эти изменения обусловлены нарушениями проходимости селезеночной вены. На фоне этих изменений может развиться портальная гипертензия надпочечниковой формы.
Диффузные изменения в хвосте поджелудочной железы занимают одну четвертую часть всех заболеваний органов. Осмотрите хвост через селезенку или левую почку. Но лечить патологию хвоста очень сложно. Как правило, пациенту делают операцию по удалению хвоста предстательной железы и блокированию кровеносных сосудов органа для поддержания его нормального функционирования. При незначительных или умеренных диффузных изменениях возможна консервативная терапия и регулярное наблюдение.
[35], [36], [37], [38]
Диффузные изменения паренхимы в поджелудочной железе
Возникают при различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, и в частности предстательной железы.Следует отметить, что все органы человеческого организма делятся на паренхиматозные и полые. Органы паренхимы заполнены основной тканью, то есть паренхимой. Поджелудочная железа и печень являются паренхиматозными органами брюшной полости, так как они содержат железистую ткань, разделенную на множество долек перегородками из соединительной ткани и покрытые капсулой.
Функционирование простаты, желчевыводящих путей и печени взаимосвязано, так как все эти органы имеют единый проток для выхода желчи и панкреатического сока.Любые нарушения в печени отображаются на поджелудочной железе и наоборот. Диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы возникают вследствие метаболически-дистрофических заболеваний, которые приводят к замене нормальной ткани органа на жировую или соединительную ткань.
Как правило, диффузные изменения в паренхиме обнаруживаются у пожилых пациентов с сахарным диабетом и у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями и нарушениями кровообращения в предстательной железе. Изменения могут быть вызваны заболеваниями печени, органов желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей или длительными инфекционными и воспалительными заболеваниями, которые вызывают нарушения обмена веществ.
Паренхиматозные изменения возникают у пациентов молодого и среднего возраста. Патология обусловлена перенесенным острым панкреатитом. Изменения могут ухудшить функциональные возможности простаты и вызвать болезненные ощущения. Чтобы определить последствия диффузных изменений, необходимо провести обследование пациента и дополнительные анализы.
[39], [40], [41], [42], [43], [44]
Ультразвуковое исследование и выводы о том, что у пациента имеются диффузные изменения поджелудочной железы, могут составить только общее мнение врача о состоянии здоровья пациента, что в сочетании с результатами дополнительных исследований дает основания для диагностических выводов. Основываясь на заключении УЗИ, создаются условия для дополнительных исследований, которые могут выявить очаговые изменения в виде опухолей, камней, кист и кровоизлияний в тканях железы.
При проведении любого вида исследований системы органов печени и поджелудочной железы рассматриваются как единая система функционирования. Пациент не всегда подозревает, что в его теле могут происходить диффузные изменения в поджелудочной железе или печени, и медицинское заключение не считается диагнозом с опасными симптомами. Все предполагаемые изменения, которые происходят в печени и желчных протоках, влияют как на возможные изменения функций, выполняемых поджелудочной железой, так и наоборот.
Диагностика
Достижения современной ультразвуковой техникиИзучение позволяет оценить диагностические размеры, форму и параметры всех органов с высокой точностью.В том числе оценка плотности и диффузных изменений в паренхиме поджелудочной железы, выявление очаговых образований в них, несущих угрозу рака печени, рака поджелудочной железы, а также опухолей, абсцессов, кист, гематом и т. Д.
Диагностика на ранней стадии, даже небольшая Количество свободной жидкости, накопленной в брюшной полости, изменяется в структуре паренхимы железы и печени при наличии их диффузного поражения. Симптомы, определяющие диффузные изменения поджелудочной железы во время диагностики и обследования, могут стать начальной стадией очень серьезного заболевания — панкреатита.
Причины и симптомы панкреатита
Хронический алкоголизм, отравление алкоголем, жирной и острой пищей, психическое и нервное перевозбуждение сопровождаются резким увеличением выделения жидкости поджелудочной железы, а вредные эффекты ферментов поджелудочной железы провоцируют воспаление, которое нарушает Нормальное функционирование печени и вызывает диффузные изменения в поджелудочной железе, в результате чего развивается панкреатит.
Острые, острые боли в животе, которые не имеют четко выраженной локализации, являются первым симптомом панкреатита.При воспалительном процессе всей поджелудочной железы возникает сильная боль, она отдает в спину или левую лопатку. Такие симптомы типичны для обострения хронического или возникновения острого панкреатита. Травма или нарушение функций, воспаление желчных протоков может спровоцировать возникновение острого приступа заболевания.
Профилактика и лечение панкреатита
Если у пациента диффузные изменения поджелудочной железы, назначают лечение, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на печень и желчный пузырь.Основанием для такого лечения может быть запрет на употребление алкоголя, пряностей, острой, жирной и соленой пищи. В случае нарушения правил диетического питания изменения, связанные с функциями поджелудочной железы и желчных органов, могут стать необратимыми.
Лечение панкреатита может проводиться только медицинским работником особого профиля, его следует проводить в амбулаторных условиях, особенно при наличии острой формы заболевания. Строгое соблюдение диетических правил соответствующей диеты в сочетании с ферментом и другими лекарственными средствами выводит пациента из состояния, при котором выражена боль, снижается уровень воспалительного процесса и острых приступов панкреатита.
р >> ,Что вызывает рак поджелудочной железы?
Мы не знаем, что вызывает рак поджелудочной железы. Но мы знаем многие из факторов риска для этого рака (см. Факторы риска рака поджелудочной железы) и как некоторые из них заставляют клетки становиться злокачественными.
Некоторые гены контролируют, когда клетки растут, делятся на новые и умирают:
- Гены, которые помогают клеткам расти, делиться и оставаться живыми, называются онкогенами .
- Гены, которые помогают контролировать деление клеток или заставляют клетки умирать в нужное время, называются генами-супрессорами опухолей .
Рак может быть вызван изменениями ДНК, которые включают онкогены или выключают гены-супрессоры опухоли.
Наследственные генные мутации
Некоторые люди наследуют генные изменения от своих родителей, которые повышают риск развития рака поджелудочной железы. Иногда эти генные изменения являются частью синдромов, которые также включают повышенный риск других проблем со здоровьем. Эти синдромы, которые вызывают небольшую часть всех видов рака поджелудочной железы, обсуждаются в разделе «Факторы риска развития рака поджелудочной железы».
Приобретенные генные мутации
Большинство генных мутаций, связанных с раком поджелудочной железы, происходят после того, как человек родился, а не был унаследован. Эти приобретенные генные мутации иногда возникают в результате воздействия канцерогенных химических веществ (таких, которые содержатся в табачном дыме). Но часто причины этих изменений неизвестны. Многие генные изменения, вероятно, являются просто случайными событиями, которые иногда происходят внутри клетки, без внешней причины.
Некоторые изменения ДНК, часто наблюдаемые в спорадических (не наследственных) случаях рака поджелудочной железы, такие же, как и в наследственных случаях, тогда как другие отличаются.Например, во многих спорадических случаях рака поджелудочной железы наблюдаются изменения в генах p16 и TP53 , что также наблюдается в некоторых генетических синдромах. Но многие виды рака поджелудочной железы также имеют изменения в генах, таких как KRAS , BRAF и DPC4 ( SMAD4 ), которые не являются частью наследственных синдромов. Другие изменения генов также могут быть обнаружены при раке поджелудочной железы, хотя часто неясно, что вызвало эти изменения.
,Экзокринная недостаточность поджелудочной железы возникает, когда поджелудочная железа вырабатывает недостаточно ферментов, способствующих пищеварению.
Это состояние может привести к плохому усвоению питательных веществ, потере веса и нехватке витаминов.
Двумя основными причинами экзокринной недостаточности поджелудочной железы (EPI) являются муковисцидоз и хронический панкреатит. Симптомы схожи с другими распространенными заболеваниями желудка и кишечника, и врачи часто недиагностируют ЭПИ.
Медицинский работник может успешно лечить ЭПИ с помощью рецептурных ферментов и изменений образа жизни.
Быстрые факты о экзокринной недостаточности поджелудочной железы
- Поджелудочная железа является одним из органов, составляющих желудочно-кишечную (ЖКТ) систему.
- Поджелудочная железа вырабатывает амилазу, протеазу и липазу, три вещества, известные как ферменты, которые необходимы для нормального переваривания пищи.
- Препараты заместительной энзимотерапии поджелудочной железы (PERT) изготавливаются из поджелудочной железы свиньи.
- Человек может жить без поджелудочной железы.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы — это расстройство пищеварения с участием поджелудочной железы и ферментов, которые она производит. Ферменты — это химические вещества, которые выделяются, чтобы вызвать определенную химическую реакцию, а поджелудочная железа выделяет много разных ферментов, которые служат различным целям.
Переваривание пищи — сложный процесс, начинающийся во рту с жевания и выделения слюны.Когда человек проглатывает пищу, в желудке расщепляются кислоты.
Примерно через 15 минут разрушенная пища перемещается в тонкую кишку. Здесь поджелудочная железа обеспечивает необходимые ферменты для превращения пищи в более мелкие молекулы. Эти молекулы затем всасываются в кровоток и направляются на питание организма.
Поджелудочная железа, наряду с слюнными и потовыми железами, является одной из основных экзокринных желез. Экзокринные железы выделяют вещества в другой орган или на поверхность тела через отверстие, называемое протоком.
Эндокринные железы, такие как щитовидная железа и гипофиз, отличаются тем, что выделяют свои гормоны непосредственно в кровоток. Поджелудочная железа выполняет функцию обоих. Правильно функционирующая поджелудочная железа обеспечивает эффективное пищеварение и усвоение важных питательных веществ.
В EPI поджелудочная железа не производит достаточного количества ферментов, необходимых для переваривания пищи. Без этого расстройства человек не может усваивать необходимые питательные вещества и витамины. Это приводит к диарее, дефициту витаминов и потере веса.
Если медицинский работник не лечит ЭПИ должным образом, это может привести к замедленному или ограниченному росту младенцев и детей, проблемам с костями, снижению ожидаемой продолжительности жизни и подверженности инфекциям.
Есть много причин EPI.
Любое состояние, которое повреждает поджелудочную железу и либо останавливает, либо блокирует высвобождение ее ферментов, может привести к EPI. Двумя наиболее распространенными причинами являются муковисцидоз и хронический панкреатит.
Муковисцидоз, опасное для жизни генетическое заболевание, которое развивается в детстве, приводит к образованию густой липкой слизи, которая поражает как легкие, так и пищеварительную систему.Слизь накапливается и закупоривает отверстия поджелудочной железы, предотвращая естественное выделение ферментов во время пищеварения.
При хроническом панкреатите поджелудочная железа воспаляется. Нормальная ткань поджелудочной железы начинает становиться рубцовой тканью. Накопление этой рубцовой ткани предотвращает выход пищеварительных ферментов из протока.
Исследования подтвердили связь между курением и развитием хронического панкреатита.
Другие медицинские состояния и заболевания, которые могут вызвать РПИ:
РПИ может быть трудно диагностируемым, потому что он разделяет симптомы с другими расстройствами пищеварительной системы.
К ним относятся:
Наиболее частыми симптомами РПИ являются диарея и потеря веса.
Люди называют диарею при РПИ стеатореей. Этот тип диареи приводит к образованию стула, который:
- водянистый
- бледный
- громоздкий
- пенистый
- чрезвычайно неприятный запах
- жирный
Эти испражнения содержат масляные капельки. Поскольку они состоят из большого количества непереваренного жира, они прилипают к унитазу или плавают на поверхности воды, затрудняя их смывание.
Дополнительные симптомы EPI могут также включать в себя:
- потеря веса
- усталость
- газ
- судороги
- вздутие живота
- боль в центре живота, которая излучает в спину
- потеря мышечной массы
- признаки дефицит витаминов, такой как ломкие ногти, выпадение волос и проблемы с кожей
Медицинский работник часто диагностирует ЭПИ на основании вышеуказанных симптомов, особенно когда пациент описывает жирный стул и потерю веса, и как только врач исключает другие, более распространенные условия.
Отличительная диарея EPI не происходит, пока поджелудочная железа не потеряет 90 процентов производства ферментов. Это может затруднить диагностику EPI.
Лечение редко начинается сразу, из-за медленно развивающегося характера состояния. Нет никакой опасности в ожидании официального диагноза перед началом лечения.
Тесты для подтверждения диагноза включают взятие пробы кала для лабораторного анализа и различные анализы крови на наличие жировых отложений и дефицита витаминов.Врач также может запросить компьютерную томографию для изучения основных причин РПИ.
Заместительная ферментная терапия поджелудочной железы (PERT) является стандартным методом лечения ЭПИ.
лекарства PERT доступны только по рецепту. Они получены из естественной, неповрежденной поджелудочной железы свиньи и содержат все три фермента поджелудочной железы.
Эта терапия берет на себя роль поджелудочной железы. Количество принимаемых лекарств будет отличаться от человека к человеку и зависит как от массы тела, так и от количества потребляемого жира в рационе.
Человек, проходящий курс PERT, должен принимать эти лекарства вместе со всеми приемами пищи и закусками.
PERT безопасен и имеет очень мало побочных эффектов. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило следующие шесть препаратов PERT:
- Creon
- поджелудочной железы
- Viokace
- Pertzye
- Ultresa
- Zenpep
В дополнение к приему замещающих ферментов, люди с EPI Необходимо прекратить привычки, которые могут ухудшить как здоровье поджелудочной железы, так и общее качество жизни.
Эти изменения включают в себя:
- , избегая курения и бросая курить, если вы уже делаете
- , придерживаясь хорошо сбалансированной диеты, часто со сниженным содержанием жира
- , уменьшая размер пищи, но увеличивая частоту
- , не употребляя алкоголь
- , принимая витаминные добавки, прежде всего для жирорастворимых витаминов A, D, E и K, под руководством медицинского работника
Лечение может помочь людям с таким заболеванием нормально питаться и переваривать пищу, позволяя им усваивать питательные вещества и наслаждаться лучшим качеством жизнь.