Резь и тошнота в желудке: Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

https://ria.ru/20200716/1574420377.html

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит — РИА Новости, 16.07.2020

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

«Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. РИА Новости, 16.07.2020

2020-07-16T09:07

2020-07-16T09:07

2020-07-16T12:06

иван карасев

россия

язва желудка

общество

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель. Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

https://rsport.ria.ru/20200707/1574011415.html

https://ria.ru/20200216/1564843608.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og. xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

иван карасев, россия, язва желудка, общество

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.

Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).

7 июля 2020, 15:20ЗОЖВрач-онколог назвала единственный способ очистить организм от шлаков

Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель.

Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

16 февраля 2020, 15:47

Хирург рассказал об опасности цирроза печени из-за легкого алкоголя

Боль в желудке

Как известно, боль  в  брюшной полости могут вызвать заболевания органов, которые в ней расположены. В отличие, например, от инфаркта, в данном случае болевые ощущения не требуют неотложных мер, хотя здесь правильный диагноз не менее важен. Если ваша жизнь после первого инфаркта уже никогда не будет как раньше, то если  хирург,  удалит ваш желчный пузырь либо воспаленный аппендикс, тем самым он уничтожит и саму болезнь. А мужчины, которые испытывают боль в животе, как правило очень сильно боятся  аппендицита, язвы. Хотя им лучше волноваться по поводу камней в своем желчном пузыре или дивертикулов, так как в настоящее время язвы и аппендициты не так распространены.

Также в отличие от боли, возникающей в груди, острая боль в  животе  практически  никогда  не требует незамедлительного реагирования, даже и при прободной язве  небольшая задержка  на пару часов совершенно не смертельна. Однако при опоздании на пару дней обычно пациенты либо погибают, либо на врачей подают в суд. Но к счастью, боли в животе во многих случаях являются симптомами совершенно незначительных расстройств. И для того, чтобы лучше  разобраться  в  них, можете воспользоваться следующими советами.

В первую очередь необходимо определить точно, где у Вас болит. Так пупок служит границей между нижним и верхним отделами Вашего пищеварительного тракта (хоть толстая кишка и проходит  выше, однако там серьезная  боль обычно локализуется именно внизу). А тонкий кишечник, свернутый петлями, располагается в центре Вашего живота позади пупка. Он обычно крайне редко подвергается серьезным заболеваниям. Наиболее распространенными источниками болей у Вас в животе могут быть:

• Двенадцатиперстная кишка – это первый отдел  тонкого  кишечника,  в длину около 25 см. В нее пища попадает прямо из желудка и здесь язвы обычно возникают чаще, чем в желудке, однако в двенадцатиперстной кишке боль не  отличить  от желудочной.
• Желудок — расположен выше горизонтальной линии, которая под дугой ребер грудной клетки проходит  через пупок, (так называемой надчревной областью). Еще в школе нам объясняли, что желудок переваривает и перемешивает пищу, а главной его функцией является ее хранение и накопление. Однако человек, лишенный желудка, также может нормально  переваривать  пищу,  только если потреблять ее в большом количестве, то могут появиться неприятные ощущения.
• Печень — самый большой орган, находящийся в брюшной полости. Расположена печень в ее правой верхней части. Следует отметить, что довольно редко заболевания печени являются источником острой боли в животе.
• Желчный пузырь – это небольшой мешочек, который  находится внизу грудной клетки справа. Так в желчный пузырь из печени непрерывно поступает маслянистая желчь, там она и накапливается, концентрируется. А после приема пищи желчный пузырь ее подает в двенадцатиперстную кишку для того, чтобы улучшить усваивание жиров пищи. В желчном пузыре  боли могут  возникнуть  совершенно по разным причинам. Самой распространенной причиной являются камни, образуются из затвердевающей желчи. Это связано появлением в желчи холестерина, осаждающий первым при большой концентрации, а также при обезвоживании желчи. Однако камни совершенно безвредны, пока лежат неподвижно в желчном пузыре. А проблемы могут начаться при их перемещении, закупорке желчного протока, который ведет к тонкому кишечнику. И боль, которая может возникнуть  при проталкивании камня через проток, может продолжаться до нескольких  часов.
• Толстая кишка. Чаще всего в ней боли возникают где-то в левой нижней части живота (спазмы, дивертикулит, диарея, запоры), а иногда даже в  правой части живота внизу (аппендицит). Однако самые серьезные заболевания в толстой кишке довольно редко могут вызвать боль выше пупка. Но нельзя забывать и о болях в левой верхней части живота, которая возникает при синдроме скопления в селезеночном изгибе газов. Также толстая кишка справа под печенью имеет другой поворот на 90°, но с намного плавным радиусом, и поэтому здесь боль от газов не так часто отмечается.
• Поджелудочная железа — расположена в брюшной полости довольно глубоко позади двенадцатиперстной кишки, желудка. Она вырабатывает определенный секрет, который содержит много ферментов, поступающий затем в тонкий кишечник по отдельному протоку. При воспалении поджелудочной железы (панкреатите), обычно в надчревной области возникает боль, которую можно ощутить слева.

После того, как Вы определите характер своей боли (ноющая боль, жжение, боль от газов), очень постарайтесь как-то от нее абстрагироваться. В некоторых учебниках боль при язве описывается как жжение,  а боль  от  закупоривания протока камнем как колики, которые возрастают до максимума и сразу же спадают. А боли от газов обычно там сравнивают с неким перемещением  большого шара по внутренностям. Эти все описания порой могут не  соответствовать Вашим ощущениям, так как нервы, которые передают от внутренних органов болевые сигналы, в отличие от нервных  окончаний кожи, слишком уж примитивны. Иногда Ваша жизнь зависит от множества еле уловимых ощущений, однако сигналы внутри тела могут служить только грубым предупреждением. А ожог желудка кислотой может вызвать как ноющую, тупую, грызущую, острую боль, так и вовсе не вызвать никакую боль.

Когда именно Вы чувствуете боль?

Боль, которая Вас разбудила посреди ночи, заслуживает особого внимания. Обычно боли ночью в области желудка могут сигнализировать о язве, так как после полуночи желудок, как правило, пуст, а выделение кислоты где-то через 2 часа усиливается.

Такие боли порой появляются практически при любом нарушении функций желудка, а также при различных несварениях и диспепсии.

Можете подумать о связи боли с Вашей едой. Часто при язве ощущаются «голодные боли», потому что пища нейтрализует кислоту, но они обычно исчезают сразу после еды, но не всегда. А боли от газов возникают обычно после еды через 1-2 часа, но не из-за того, что выделяет их пища, при попадании в желудок, а именно потому, что при переваривании пищи кишечник интенсивно сокращается, тем самым сжимает уже имеющиеся там газы.

Симптомы, сопутствующие боли

Порой инфекции могут сопровождаться жаром. Также при катаре желудка, дивертикулах, аппендицитах может повышаться температура. Однако  при камнях в желчном пузыре, газах, язвах этого не наблюдается. А отсутствие, наличие, даже незначительный подъем температуры не может точно говорить о серьезности нарушения.

Рвота может начаться при перекрывании выхода из желудка, и даже при хронической язве. А блокировка выхода из желудка иногда требует и хирургического вмешательства. Часто  рвотой сопровождается сильная боль при камнях в желчном  пузыре, обострении язвы, но в основном рвота – это не специфический сигнал о каких-то неполадках в Вашем пищеварительном тракте. Это же и к диарее относится.

Степень риска

Небольшая грыжа (дивертикул) часто возникает на толстой кишке у людей среднего возраста и старше, так как после продолжительного употребления пищи, которая бедна грубыми волокнами, ее стенки слабеют, самые слабые участки толстой кишки прогибаются, тем самым выпячиваясь наружу мешочками-дивертикулами. Обычно у пожилых людей обнаружить можно дюжины дивертикулов, которые абсолютно их не беспокоят, но до того момента, как они не начнут немного кровоточить либо не разорвут стенку толстой кишки. А прорыв (перфорация), как правило, провоцирует весьма болезненную инфекцию (дивертикулит), которая обычно лечится антибиотиками, жидкой диетой, однако порой данное нарушение может требовать и хирургического вмешательства.

Если же Вы постоянно ели грубоволокнистую пищу в большом объеме и при этом не страдали от запоров, то значит, Ваша толстая кишка мало стрессов испытывала, а также риск  дивертикулита у Вас достаточно маленький.

Стоит отметить, что аппендицит в любом возрасте опасен, но обычно эта болезнь характерна для людей юношеского или раннего взрослого периода жизни. И боль в нижней правой части живота, которая сопровождается тошнотой, небольшой температурой,  общим болезненным состоянием обычно может указывать на аппендицит.

Также сильная боль в этой же области, при этом общее самочувствие нормальное, обычно связана с раздражением кишечника, газами.

У женщин камни в желчном пузыре отмечают вдвое чаще, чем у мужчин.

Насколько сильна Ваша боль?

Чаще всего умеренная боль может свидетельствовать о не очень серьезном заболевании. И мучительная боль тоже не обязательно может являться симптомом болезни, угрожающей Вашей жизни, так как она может сопровождать даже простой гастроэнтерит (катар  желудка), однако все же следует обратить внимание на нее.

Не занимайтесь самолечением.

Своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Болит желудок при беременности: что предпринять?

Беременность – время, когда организм работает по-особенному. У большинства женщин происходит целый ряд физиологических изменений. Они влияют на все, даже на восприимчивость к различным заболеваниям.

Многие будущие мамы могут ощущать боли в желудке. Это значит, что стоит записаться на прием врача гастроэнтеролога. Сначала стоит определиться, где болит желудок, чтобы отличить боль от других возможных проблем с внутренними органами.

Обычно боли ощущаются в подреберной зоне с одной или двух сторон. В зависимости от характера ощущений, они говорят о разных процессах.

• Если боль ноющая, тянущая, похожа на мышечную усталость – скорее всего, помощь врача не понадобится. Достаточно рассказать об этом участковому гинекологу. Во втором триместре начинается активный рост плода. Как следствие, все внутренние органы несколько смещаются. Это может сопровождаться неприятными ощущениями, которые вскоре пройдут, а после родов и совсем забудутся.
• Острая режущая боль. Такая ситуация говорит о серьезном нарушении работы ЖКТ. Если оно сопровождается дополнительными симптомами: диарея, рвота, повышение температуры, стоит немедленно посетить бесплатный или платный прием к гастроэнтерологу. Это может указывать на инфекционное заболевание. Медлить нельзя, особенно опасно в первом, втором и начале третьего триместра, когда происходит активное формирование плода.
• Периодическая резкая боль и спазм. Без других симптомов указывает на гастрит или предъязвенное состояние.
• Единичный приступ резкой боли может указывать на неправильный рацион. При вынашивании плода женский организм чувствителен ко всему, пища – не исключение.

Часты случаи наличия тяжести в желудке, причем буквально после каждого приема пищи. Это также не является проблемой, если нет других симптомов. Дело в том, что метаболизм беременной женщины значительно ослабляется. Все процессы в организме происходят медленно, переваривание пищи – не исключение.

Что предпринять при болях в желудке и как их предупредить?

Еще в начале беременности стоит записаться на прием к гастроэнтерологу, чтобы далее знать, как поступить при болях в желудке.

Предупредить неприятные ощущения можно диетой. Конечно, она далеко не такая, как при лечении ожирения. Диета для беременной женщины сводится к правильному сбалансированному питанию, потреблению достаточного количества жидкости.

Питание должно осуществляться маленькими порциями, но с коротким промежутком времени. Тогда не будет тяжести, и пища будет лучше усваиваться.

Еще один безобидный способ при спазмах или резях в желудке (периодических, без наличия хронических проблем, а также других симптомов) – можно принять активированный уголь. Это самое безобидное абсорбирующее средство, которое, в случае с небольшой интоксикацией (отравлением), очистит желудок от раздражителя. В итоге ощущение улучшится.

Но и если боли не прекращаются несколько дней, ситуация ухудшается, лучше разузнать часы приема гастроэнтеролога и посетить врача в клинике «Движение». Даже в целях профилактики.

Боль в желудке: почему болит желудок, что делать при острой и сильной боли

Что такое боль в желудке

Боль в области желудка называют гастралгией. Ее причиной может быть множество факторов. Это и серьезные патологии внутренних органов, и незначительное недомогание временного характера, например, после слишком обильной еды.

Боль в желудке легко спутать с неприятными ощущениями в других органах, расположенных в брюшной полости и забрюшинном пространстве:

• тонком и толстом кишечнике,
• почках,
• аппендиксе,
• селезенке,
• желчном пузыре,
• печени,
• поджелудочной железе.

Часто боль в желудке сопровождается другими симптомами нарушений работы желудочно-кишечного тракта — тошнотой, рвотой, диареей.

Как болит желудок

Чтобы определить, что болит именно желудок, нужно представлять его анатомию. Желудок располагается в брюшной полости сразу под диафрагмой. Его форма и размер постоянно меняются в зависимости от количества съеденной пищи. Большая часть органа расположена слева непосредственно под ребрами, а меньшая — сразу под грудиной (рис. 1). Эта область называется эпигастральной.

Рисунок 1. Где находится желудок в теле человека. Источник: МедПортал

К задней стенке желудка примыкают поджелудочная железа, селезенка и верхняя часть левой почки.

Боль в желудке обычно локализуется в верхней части живота — эпигастрии, но в этой же области болевые ощущения могут появляться при панкреатите, желчнокаменной болезни и даже при инфаркте миокарда и аневризме аорты (рис. 2).

Рисунок 2. Причина боли в зависимости от локализации. Источник: МедПортал

Острая и сильная «кинжальная» боль характерна для прободения язвы желудка и перитонита. При расстройстве желудка боль локализуется слева под ребрами, признак хронического гастрита с пониженной кислотностью — боль в середине живота, при поражении тела желудка жалобы связаны с болезненными ощущениями над пупком.

Но локализация боли — не однозначный признак заболеваний желудка. Например, боль в левой части живота часто возникает при остеохондрозе и сердечно-сосудистых патологиях. У женщин такая боль может появляться при патологиях яичников и матки.

С наибольшей вероятностью о проблемах с желудком свидетельствует боль, появляющаяся после еды или при длительном перерыве между приемами пищи. Но и в этом случае установить ее причину можно только после всестороннего обследования.

Почему болит желудок

Боль в желудке может быть вызвана ситуационными причинами, не угрожающими здоровью человека, и очень серьезными патологиями внутренних органов.

К ситуационным факторам относятся:

• Метеоризм (вздутие живота) — состояние, при котором в желудке скапливаются газы, распирающие орган изнутри и вызывающие болезненные ощущения. Скопление газов обычно связано с неправильным питанием, малоподвижным образом жизни.
• Запор. Причины запоров в основном связаны с употреблением большого количества жирной еды и сдобы, недостатком в рационе свежих фруктов и овощей, гиподинамией.
• Предменструальный синдром часто вызывает боли, по характеру и локализации напоминающие желудочные.
• Синдром раздраженного кишечника и другие функциональные нарушения работы пищеварительного тракта.
• Растяжение связок во время беременности.

Боли, вызванные ситуационными факторами, носят временный характер и достаточно быстро проходят без помощи врача и приема лекарственных препаратов. Длительные боли — сигнал, говорящий о серьезных проблемах со здоровьем.

Заболевания, вызывающие боль в желудке:

• Гастрит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки желудка, самая частая причина боли. Заболевание в большинстве случаев вызывает бактерия Helicobacter pylori. Обострение патологии и сильная боль в желудке могут быть связаны с неправильным пищевым поведением, нервным перенапряжением, приемом некоторых лекарств.
• Язва желудка и двенадцатиперстной кишки возникает на фоне хронического гастрита, проблем с кровоснабжением слизистой оболочки желудка и некоторых других заболеваний. Язва проявляется болями в желудке при больших перерывах между едой и в ночное время (голодные боли).
• Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Панкреатический сок, выделяемый железой, нейтрализует соляную кислоту. При недостаточной выработке сока кислота раздражает слизистую оболочку желудка, вызывая боль.
• Болезнь Крона — хронический воспалительный процесс во всех отделах кишечника.
• Холецистит — воспаление желчного пузыря. Нарушение процесса оттока желчи — одна из причин воспаления слизистой желудка и боли.
• Поражение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori и другими видами патогенной микрофлоры. Гастрит и язва желудка часто развиваются вследствие инфекционных заболеваний органов пищеварения.
• Опухоли желудка любой этиологии. Сильная боль — один из симптомов рака желудка, но она может быть вызвана и доброкачественными образованиями — полипами, липомами, невриномами и другими.

Боль может быть вызвана и заболеваниями, не связанными с самим желудком: острым аппендицитом, колитом, спазмом диафрагмы, тромбозом сосудов кишечника, ишемической болезнью сердца и другими (рис. 3).

Рисунок 3. Причины боли в верхней и нижней частях живота. ГЭРБ — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Источник: verywellhealth.com

 

Боли в желудке у женщин

Женщины часто испытывают боль в желудке во время беременности по разным причинам. Во-первых, из-за повышения уровня прогестерона расслабляются мышцы кишечника, и время прохождения через него пищи увеличивается, что ведет к метеоризму. Во-вторых, матка, увеличиваясь в размерах, давит на органы пищеварения, замедляя процесс переваривания пищи.

Во время беременности боли в желудке могут быть связаны и с запорами, причины которых — колебания гормонального фона, недостаточная физическая активность, нервное напряжение, особенности питания.

Острая боль в области желудка у женщин может быть сигналом к немедленному вызову скорой помощи, так как ее причиной может быть внематочная беременность, преэклампсия, выкидыш и отслойка плаценты.

Виды боли в желудке

Боль в желудке значительно различается по характеру и интенсивности в зависимости от вызвавших ее причин. Точное описание болевого синдрома значительно облегчает диагностику патологии. Но необходимо помнить, что один и тот же фактор может вызывать боли различной интенсивности и характера. Разобраться в причинах собственной боли вам поможет наш тест.

 

Острая боль

Острые сильные спазмы в желудке — признак развития патологического процесса. Приступы обычно быстро проходят, но повторяются через короткий промежуток времени. Интенсивность приступов боли зависит от степени поражения органов и тканей.

Острая боль требует незамедлительного обращения к врачу, так как вызвавшие ее причины могут привести к трагическому исходу. Этот симптом характерен для:

• острого гастрита,
• отравления пищевыми продуктами, химикатами и ядовитыми веществами,
• инфекционного поражения внутренних органов,
• язвенной болезни,
• острого панкреатита и холецистита,
• острого аппендицита.

Острая боль в желудке часто сопровождается тошнотой и рвотой. Кроме заболеваний желудка, острую боль в эпигастрии могут вызвать легочные патологии, болезни диафрагмы, сердечно-сосудистой системы, в частности, инфаркт миокарда.

Самолечение при острой боли в желудке противопоказано, диагноз может установить только врач после полного обследования.

Сильная

Сильная боль появляется при остром гастрите, синдроме раздраженного кишечника, отравлении, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, остром панкреатите.

Для правильной диагностики причин сильной боли важно наличие сопутствующих симптомов. Тошнота и рвота — признаки острого гастрита, отравления, желчной колики. Язвенная болезнь сопровождается изжогой и кислой отрыжкой, синдром раздраженного кишечника — диареей и метеоризмом.

Интенсивность боли — достаточно субъективное ощущение, поэтому для правильной диагностики необходимо полное обследование.

Резкая

Резкая боль может быть признаком попадания в желудок агрессивных химических веществ, например, кислот или щелочей. Ожог слизистой оболочки желудка вызывает и испорченная пища.

Такая боль в области выше пупка — симптом острого аппендицита. Кроме того, резкие боли иногда возникают при новообразованиях в желудке и поджелудочной железе, при осложнениях язвенной болезни, когда в прилегающих тканях развиваются спаечные процессы.

Режущая

Тупая режущая боль характерна для острого панкреатита. Если боль охватывает весь живот, а в эпигастральной области ощущаются сильные рези, то с большой долей вероятности можно предположить прободение язвы. Любое движение при этом вызывает усиление боли, поэтому человек принимает «позу зародыша», согнув колени и прижав их к груди.

Рези в желудке могут быть спровоцированы приемом некоторых лекарственных средств, например, нестероидных противовоспалительных препаратов и жаропонижающих средств.

Ноющая

Ноющая боль после приема пищи — признак повышенной кислотности желудочного сока. Такая боль часто возникает при расстройстве желудка, неправильном питании, слишком большом объеме съеденной пищи.

Причиной ноющей боли может быть хронический гастрит, язва желудка вне периода обострения, инфекция или злокачественная опухоль.Желудок ноет после злоупотребления алкоголем, переедания, употребления несвежих продуктов.

Тянущая

Тянущая боль часто возникает у беременных из-за давления на органы пищеварения увеличивающейся в размерах маткой. Подобные ощущения знакомы и большинству кормящих матерей.Такая боль может возникать также при гастрите и холецистите.

Постоянные боли

Постоянная боль часто присутствует при онкологических заболеваниях желудка на поздних стадиях. Такие жалобы возникают и при запущенных гастритах, язве желудка и других воспалительных заболеваниях. Постоянная боль в желудке может быть следствием длительного стресса, злоупотребления спиртными напитками, неправильного питания.

Периодические боли

Периодические боли могут быть не связаны с желудочными патологиями и проходить без медицинского вмешательства. Иногда боль в животе возникает после приема непривычной пищи, при вздутии живота, запоре.

Боли до еды

Боль после длительного перерыва в еде характерна для язвы двенадцатиперстной кишки.Также, если боль возникает на голодный желудок, можно предположить наличие воспалительного процесса на слизистой — гастрита или гастродуоденита.

Тошнота и боль

Сочетание подобных симптомов характерно для пищевого отравления, приема большой дозы алкоголя, злоупотребления жирной пищей.Тошнота и боль в желудке часто беспокоят женщин в первом триместре беременности.Подобное состояние может возникнуть на фоне стресса и некоторых неврологических расстройств.

Ночные боли в желудке

Чаще всего ночью желудок болит из-за раздражения слизистой оболочки соляной кислотой и пепсином — ферментом желудочного сока. Ночные боли могут быть следствием переедания во время ужина, длительного стресса, чрезмерных физических нагрузок и воспалительных процессов в желудке.

Боль в желудке при коронавирусе

Боль в желудке не является типичным симптомом COVID-19, но в редких случаях проблемы в пищеварительной системе начинаются при попадании вируса в организм орально-фекальным способом.

Примерно у 10% инфицированных отмечают тошноту, рвоту, диарею и резь в желудке. В единичных случаях болезнь протекает с симптомами, схожими с проявлениями серозного перитонита. Боль в желудке при коронавирусе характерна для молодых пациентов.

Когда обратиться к врачу?

Любая боль в желудке требует консультации с врачом-гастроэнтерологом, но в некоторых случаях необходимо незамедлительно вызывать скоропомощную бригаду (рис. 4). Срочно обратиться к врачу нужно при следующих симптомах:

• сильная боль после травмы;
• высокая температура;
• стул с примесью крови;
• постоянная тошнота и рвота;
• резкая потеря веса;
• желтые кожные покровы;
• боль при касании живота.

Рисунок 4. Когда боль в желудке требует неотложной медицинской помощи. Источник: МедПортал

Важно! Рак желудка часто, хотя и не всегда, сопровождается специфическими симптомами:

• Ректальным кровотечением, следами крови в стуле,
• Стойким отсутствием аппетита,
• Необъяснимой потерей веса,
• Усталостью,
• Жаром,
• Анемией.

Диагностика

Диагностика направлена на выяснение причин болей в желудке и выявление основного заболевания.

В первую очередь врач-гастроэнтеролог собирает анамнез, выясняя:

• локализацию боли — весь живот или ограничение определенной областью;
• характер боли — колющая, режущая, постоянная, периодическая и т.д.;
• когда появляется боль: утром или вечером, до или после еды, длительность приступа, связь с алкоголем или определенными продуктами;
• отдает ли боль в другие органы;
• какие лекарства принимаются;
• нет ли беременности;
• были ли травмы живота.

В зависимости от анамнеза назначают инструментальные и лабораторные методы исследования:

• УЗИ органов брюшной полости;
• эндоскопия желудка;
• рентгенография;
• pH-метрия;
• анализ кала.

Как лечить

Терапия при болях в желудке направлена на лечение основного заболевания.

Консервативное лечение включает купирование симптоматики, снятие болей и вывод токсинов.

Хирургическое лечение назначается при отсутствии эффекта от приема лекарственных препаратов и при обнаружении злокачественных опухолей.

Первая помощь при боли в желудке

При болях в желудке лучше отказаться на время от еды и спокойно полежать. Не стоит сразу принимать обезболивающие препараты, так как они могут вызвать раздражение слизистой и усугубить состояние.

Если вас мучает боль в желудке:

• замените еду теплым питьем и маложирным бульоном;
• необходимо лечь, прижав, насколько это возможно, колени к животу;
• положите на живот холодное полотенце;
• массируйте живот круговыми движениями;
• при отравлении примите активированный уголь или другие абсорбенты;
• пейте как можно больше простой чистой воды.

Как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Препараты

Выбор лекарственных препаратов обусловлен причиной болей в желудке. Врач может назначить:

• антисекреторные средства, снижающие кислотность;
• антациды, нейтрализующие среду желудка;
• спазмолитики для снятия болевых ощущений;
• прокинетики для стимуляции перистальтики кишечника;
• гастропротекторы для защиты слизистой желудка от агрессивного воздействия.

Схему лечения может подобрать только врач, опираясь на результаты обследования.

Диета

Любая боль в желудке требует щадящей диеты. Не нужно заставлять себя есть при отсутствии аппетита.

Есть следует регулярно, избегать острого, копченого и жареного, не есть слишком горячую еду, обязательно завтракать. Лучшие продукты при болях в желудке — это бананы, рис, яблочное пюре и тосты (рис. 5).

Рисунок 5. Правила питания при болях в желудке. Источник: МедПортал

Народные средства

При боли в желудке хорошо помогают отвары и настои из ягод и овощей:

• настой из крыжовника (залить несколько ягод стаканов воды и кипятить 15 мин, пить каждые 2 часа),
• картофельный сок (три раза в день перед едой),
• настой рябины (по столовой ложке перед едой),
• сок белокочанной капусты, огуречный, гранатовый, айвовый сок (пить перед едой),
• отвар из измельченного овса,
• настой ржаных отрубей,
• сироп из одуванчиков,
• настой из семян укропа,
• отвар омелы белой.

В аптеках представлен широкий ассортимент растительных чаев для нормализации работы желудка, но перед употреблением любого растительного средства нужно проконсультироваться с врачом.

Заключение

Боль в животе требует индивидуального подхода. В первую очередь необходимо установить причину недомогания и строго следовать врачебным рекомендациям. Предотвратить нежелательные явления поможет правильное питание и здоровый образ жизни.

Источники

1. Hunt R., Quigley E., Abbas Z., Eliakim A., Emmanuel A., Goh K.L., et al. Coping with common gastrointestinal symptoms in the community: A global perspective on heartburn, constipation, bloating, and abdominal pain/discomfort May 2013. J Clin Gastroenterol 2014; 48(7):567-78. 
2. Vivas D.A. Diagnostic laparoscopy for chronic abdominal pain / David A. Vivas; Richmond University Hospital [Электронный ресурс]. — 2012. — http://www.downstatesurgery.org/files/cases/ ChronicAbdominalPain.pdf

Заболевания пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Патологии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки занимают ведущую роль в заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Это напрямую влияет на качество жизни пациентов.

            Нарушения в работе пищевода связаны в основном со сбоями его моторной функции. Причиной патологий желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки чаще всего становится деятельность бактерии (Нelicobacter pylori), воспалительные процессы, врожденные особенности организма, новообразования.

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

• спектром услуг для точной диагностики заболеваний
• специальными программами лечения
• консультации проводят врачи, имеющие ученые степени.

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Внимание! Helicobacter pylori является провокатором онкологических новообразований в ЖКТ.

Симптомы

Заболевания пищевода характеризуют следующие симптомы:

• боли за грудиной,
• трудности при глотании,
• изжога,
• тошнота,
• отрыжка.

Часто клиническая картина бывает сходной с проявлениями патологий других систем – дыхательной, сердечно-сосудистой (сухой кашель, затрудненное дыхание, боль за грудиной, одышка).

При проявлении данных симптомов необходимо обратиться к врачу гастроэнтерологу-гепатологу!

Для хронических заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки характерными симптомами будет боль в эпигастральной области (подложечной области). Как правило, они связаны с приемом пищи. Для патологи желудка характерно появление боли спустя 15-20 мин после еды. Они продолжаются несколько часов, могут пройти самостоятельно. При заболеваниях двенадцатиперстной кишки боль начинается спустя 1,5-2 часа после еды.

При развитии опухолей болевой синдром выражен по-разному: он бывает связанным или не связанным с едой. Для развития злокачественных опухолей желудка характерны боли вне связи с едой («голодные» боли, боль в ночное время). Теряется аппетит, происходит выраженное похудение. Появляется отвращение к ранее любимым блюдам. Иногда – отрыжка непереваренной пищей.

Классификация

Заболевания пищевода

Среди заболеваний пищевода наиболее частая гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли, проявления патологии других органов и систем.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – сбой моторной и эвакуаторной функций пищевода. При этих нарушениях происходит систематический заброс пищи из желудка в пищеводный канал. Это становится причиной повреждения слизистой нижнего отдела пищевода. В результате в ней развиваются дистрофические изменения, что провоцирует множество осложнений. Причины развития ГЭРБ – понижение тонуса нижнего сфинктера пищеводной трубки, снижение перистальтики пищеводного канала, изменение состава желудочного сока.

Встречается неэрозивная и эрозивная формы. Осложнением эрозивной формы становится так называемый пищевод Барретта.

Эрозивная форма ГЭРБ возникает в результате систематического поражения слизистой пищевода. Кислоты желудочного сока постепенно разъедают оболочку. Клинически проявляется изжогой, которая усиливается в результате переедания, приема жирных, жареных блюд, алкоголя. Характерный симптом – дисфагия.

Это затруднение при проглатывании пищи и жидкости. Жидкая еда проходит сложно, твердая не вызывает трудностей. На возникновение изжоги также влияет положение тела: наклоны, положение лежа после еды.

Пищевод Барретта

Пищевод Барретта – патологический процесс, во время которого клетки слизистой оболочки пищеводного канала заменяются на эпителий кишечного типа. Возникает как реакция на регулярное воздействие кислот содержимого желудка при рефлюксе. В результате резко повышается риск развития раковой опухоли пищеводного канала. Симптомы – изжога, отрыжка, чувство жжения и боль за грудиной, сухой кашель, ощущение нарушения работы сердца.

Новообразования и опухоли пищевода

Новообразования проявляются симптоматически рвотой, нарушением глотания. Доброкачественные опухоли встречаются нечасто, представлены лейомиомой, полипами, дивертикулами.

Злокачественные опухоли встречаются чаще. Клиническая картина остается неявной только в начале заболевания. В дальнейшем характерна прогрессирующая боль при глотании, отрыжка, повышенное слюноотделение. Дисфагия проявляется сначала в трудности при проглатывании твердой пищи, затем жидкости, вплоть до полного прекращения поступления пищи.

Заболевания желудка

Заболевания желудка часто протекают со слабо выраженной симптоматикой. К ним относятся гастриты, язвенная болезнь, новообразования. Ведущую роль в появлении гастритов, язвы, рака желудка становится бактерия Нelicobacter pylori. Она способствует нарушению защитных свойств слизистой оболочки желудка с развитием воспаления. В итоге ее разрушают агрессивные факторы желудочного сока. Провоцирующими факторами становятся стрессы, нарушение режима питания (переедание, голодание), вредные привычки, употребление продуктов с сильным действием (кофе, крепкий чай, лекарственные препараты, алкоголь, острые и жирные блюда).

Гастрит

Гастрит – воспалительный процесс в слизистой желудка. Нередко острая форма переходит в хроническую. Симптомы – боли в верху живота, изжога, тошнота, метеоризм, отрыжка, горечь во рту, нарушения стула.

Язвенная болезнь

Язвенная болезнь желудка нередко вызывается бактериями Нelicobacter pylori. Иногда появление связано с бесконтрольным приемом противовоспалительных препаратов. Симптоматика – боли, связанные с едой. Болевой синдром может проявляться спустя 30 минут после еды, иногда появляется «голодные» боли.

Язва может протекать бессимптомно или со слабовыраженными симптомами на начальных этапах. Опасность состоит в том, что язвенные заболевания желудка без лечения при бессимптомном течении могут стать причиной тяжелых осложнений – рака желудка, язвенных кровотечений, прободения язвы, пенетрации и перфорации язвы. Такие состояния часто требуют экстренной хирургической помощи из-за угрозы жизни пациента.

Ввиду опасности развития тяжелых ситуаций, которые требуют срочного оперативного вмешательства, больным с установленной язвой рекомендуется находиться недалеко от пунктов оказания медицинской помощи.

Новообразования и опухоли желудка

Новообразования желудка встречаются часто, доброкачественные опухоли занимают не более 4% в диагностике. В основном они представлены полипами. Как правило, протекают бессимптомно. Иногда проявляются изжогой, ноющими болями после еды, головокружениями и расстройствами стула.

Злокачественные новообразования диагностируются чаще. Главные факторы – хроническая хеликобактерная инфекция и хроническая язвенная болезнь без лечения. На ранних стадиях проявляется снижением аппетита, извращением вкуса – отвращение к ранее любимой пище, похуданием. В более поздних стадиях присоединяется рвота вчерашней пищей, выраженный болевой синдром, стул с кровью.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки чаще всего диагностируются в форме дуоденита, язвы двенадцатиперстной кишки.

Дуоденит

Дуоденит – воспалительный процесс в переходном отделе двенадцатиперстной кишки. Проявляется тошнотой, рвотными позывами, слабостью, спазмами. Причинами становится Нelicobacter pylori, провоцирующими факторами – неправильное питание, вредные привычки (курение, алкоголизм).

Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки

Язвенное заболевание двенадцатиперстной кишки – хроническая болезнь, которая дает рецидивы с ярко выраженной сезонностью. Язва появляется как результат активности хеликобактерной инфекции, бесконтрольного приема нестероидных противовоспалительных средств. В период ремиссии течение заболевания бессимптомное. Клинические проявления становятся очевидными в период обострения. К ним относятся «голодные боли», которые устраняются после еды. Симптомом язвы также будет сильная острая боль в ночное время, отрыжка, изжога. Осложнениями отсутствия лечения язвы двенадцатиперстной кишки становится кровотечения, прободение с перитонитом, стеноз. Осложнения требуют срочного оперативного вмешательства.

Диагностика

Уреазный дыхательный тест — самый инновационный и точный анализ на Helicobacter pylori!
Лучший метод контроля качества лечения!

Диагностическая база для выявления и дифференцирования заболеваний желудочно-кишечного тракта позволяет установить диагноз достаточно точно.

1. Лабораторные методы исследования. Устанавливают анемию, которая может указать на кровотечение. Подтверждает наличия Нelicobacter pylori. По результатам исследования желудочного сока оценивают функциональное состояние слизистой желудка.
2. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) дает детальную картину состояния оболочек желудка. Определяет небольшие опухоли, ранние стадии злокачественных образований, язвы. Информативный метод, с помощью которого можно делать биопсию для уточнения характера заболевания.
3. Рентгеноскопия – дополнительный к ФГДС метод, диагностирующий язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Рентгенологическое исследование выявляет картину стенозов, помогает увидеть моторику и эвакуацию по желудку и двенадцатиперстной кишки;
4. Ультразвуковое исследование органов брюшной полости является дополнительным методом в ряде случаев.

Лечение

Лечение назначается врачом-гастроэнтерологом индивидуально для каждого пациента!

Сегодняшние методики позволяют лечить заболевание пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки консервативно. Медикаментозное лечение и диетотерапия в большинстве случаев дают хорошие результаты.

Лечение медикаментами направлено на подавление деятельности хеликобактерной инфекции (прием антибиотиков), нормолизация моторной функции и кислотности желудочного сока.

При развитии осложнений, возникающих в 25-30% случаев, возможно хирургическое лечение. Оно предполагает иссечение язв, опухолей, резекцию части желудка.

Диетотерапия – обязательный компонент в комплексной терапии, она необходима для покоя и стабилизации работы ЖКТ. Физиопроцедуры и санаторно-курортное лечение также показаны для лечения и профилактики рецидивов.

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Синдром раздраженного кишечника

18 августа 2014

Статьи

Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.

Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.

Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.

Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.

Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.

Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые «Римские критерии», получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно «Римским критериям», на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.

Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).

Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.

Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает «овечьим», т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, «пробкообразным» – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.

Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение «приливов» и сухость во рту.

Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.

Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.

Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый «пищевой дневник», для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент «пищевого дневника» представлен ниже.

Продукт	Симптом
рис	–
кофе	дважды неоформленный стул со слизью
картофель отварной	вздутие живота, избыточное газообразование

Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах — закрепляющие препараты, при запорах — слабительные, при вздутии живота — медикаменты, уменьшающие газообразование.

Помните! Выбор препарата или комбинации препаратов и длительность курса лечения определяет врач!

К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.

Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже — кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.

Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.

Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить «дорожку», по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.

Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным — применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.

Помните! Выбор метода лечения определяет врач!

Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов — посещать своего врача.

Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор

Ф.И. Мухутдинова

Поделиться в соц.сетях

От чего болит живот? Разные причины одной проблемы. Куда жаловаться?

Боль в животе — одна из самых распространённых жалоб человека. Однако причины этого частого симптома столь разнообразны и многолики, что потребуется вероятно целое собрание сочинений для полного их описания.

Одной из наиболее встречающихся причин обращений пациентов является болезненные чувства в области живота. Болезненные ощущения могут проявляться абсолютно по-разному, учитывая расположение в брюшной полости множества таких органов, как: печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник и желудок, а так же почки и яичники. Каждый орган сопровождают свои болезненные ощущения, и каждый из них требует индивидуального лечения.

Прежде всего, попробуйте произвести несложные манипуляции для определения места и характера боли. Лучше всего проводить пальпацию лежа на спине и мягко надавливая пальцами на живот, определяя при этом место с наиболее болезненными ощущениями. Боль может быть острая, ноющая, тупая, сжимающая, распирающая. Она может усиливаться при наклоне, кашле, движении, а так же сопровождаться температурой, тошнотой, рвотой и т.п. Все эти проявления имеют значение для установления более точного диагноза. Проанализируйте, когда возникла боль, и какой примерно промежуток времени прошел от начала приступа боли. Обратите внимание, были ли болезненные ощущения сразу тупые, резкие, или несильные и потом усиливающиеся, а возможно боль сменила локализацию. При аппендиците, например, боль проявляется вначале в области желудка, опускаясь потом в нижнюю правую часть живота. А если боли возникают в области пупка, перемещаясь в нижнюю правую сторону брюшной полости, это может означать наличие у Вас воспаления аппендикса, для удаления которого обычно необходимо хирургическое вмешательство. Если у Вас повысилась чувствительность справа в нижней области живота и появилась острая боль, учитывая боль при ходьбе, поднялась температура, появилась тошнота либо рвота требуется в срочном порядке нанести визит к врачу.

Появление болезненных ощущений в животе в нижней левой части, а так же температура, озноб, тошнота,судороги, рвота и запор могут быть симптомами заболевания дивертикулит. Это заболевание возникает при инфицировании и воспалении небольших шарообразных капсул (дивертикул), образующихся в стенках толстой кишки. Обычно лечение включает очищение толстой кишки, назначение жидкой диеты и постельного режима, возможно обезболивающие средства и антибиотики. В некоторых случаях при осложнении требуется хирургическое вмешательство и стационар. Помочь предотвратить дивертикулит может диета, насыщенная клетчаткой.

Острая боль, усиливающаяся обычно после употребления пищи, в области правого подреберья является симптомом поражения желчного пузыря, к болезням которого относятся холецистит и камни. Такие симптомы, как: стремительное повышение температуры тела, чувство озноба и желтуха указывают на появление осложнений заболевания. Надлежит немедленно обратиться к доктору при регулярных появляющихся болях в правом подреберье. Нередки случаи, когда у некоторых пациентов вообще может не возникнуть никаких симптомов, и это при содержащихся в желчном пузыре камнях.

Боль, появляющаяся в брюшной полости и сопровождающаяся запором или диареей, и утихающая после дефекации, может свидетельствовать о наличии синдрома раздраженной толстой кишки. Это нарушение в работе желудочно-кишечного тракта, при котором стенки кишечника чрезмерно сильно или слабо сжимаются, а иногда чрезмерно быстро или медленно. Первыми симптомами этой болезни являются: повышенное газообразование, вздутие живота, слизистый стул, частые позывы к опорожнению кишечника.

Жгучая острая боль, возникающая в средней и верхней области живота, может свидетельствовать о язве. Проще говоря, это рана в тканях желудка или высшей области кишечника. Масса факторов могут повлиять на возникновение язвы. Это и курение, применение ацетилсалициловой кислоты и прочих противовоспалительных препаратов. Так же избыток сильнодействующего желудочного сока.

Боли в животе у женщин могут являться симптомом наличия осложнений с репродуктивной системой. Проявление болезненности в нижней части брюшной полости, возможно, указывает на воспаление органов таза (инфицирование яичников или матки, фаллопиевых труб). Болезненные проявления у женщин также могут возникать при фиброме матки и кисте яичника. Наличие резкой колющей и острой боли в животе, которой сопутствует вагинальное кровотечение, нарушение менструального цикла,вероятно может быть признаком внематочной беременности.

 

Другие болевые чувства в брюшной полости могут означать проявление таких болезней, как: пищевые отравления, инфекции мочевых пузырей, аллергии, камни в почках, грыжа. Но и вполне безобидными причинами болей в животе могут являться такие факторы, как переедание либо эмоционально расстройство. В любом случае, после проявления первых болевых симптомов, обязательно необходимо прибегнуть к помощи специалиста для установления точного диагноза.

Мы не претендуем на энциклопедичность наших интернет страниц и не стремимся создать аналог Википедии.Мы стремимся быть максимально полезными нашему читателю и оказывать реальную помощь.

Данный радел сайта гастроцентра «АС Медикэл» призван помочь нашему посетителю пойти в правильном направлении, выбрать правильно специализацию доктора для первой консультации, а также, при необходимости, оказать себе первую помощь. Также будут даны  такие редкие рекомендации, как куда конкретно  можно обратиться с жалобами на боли в животе в городе Мариуполе.

Для начала необходимо систематизировать боли в животе по характерным признакам и по вопросам, возникающим у нашего читателя при возникновении данной жалобы.

 

Боли в животе по характеру могут быть:

• • • постоянные боли в животе
    • приступообразные боли в животе
    • схваткообразные боли в животе
    • острые боли в животе
    • тупые боли в животе
    • режущие боли в животе

 

По области возникновения болеть может:

• • • боли по всему животу
    • боли в правом подреберье
    • боли в левом подреберье
    • боли в левом боку
    • боли в правом боку
    • боли внизу живота
    • боли около пупка
    • боли в области аппендикса
    • боли справа внизу живота
    • боли слева внизу живота

     

 По времени и причине возникновения:

• • • боли в животе ночью
    • боли в животе днём
      
    • боли в животе натощак
    • боли в животе после еды
    • боли в животе после спиртного
    • боли в животе после антибиотиков
    • боли в животе при отравлении
      
    • боли в животе при запоре
    • боли в животе при поносе
    • боли в животе при месячных
    • боли в животе при овуляции
    • боли в животе при беременности
    • боли в животе после родов
    • боли в животе при ходьбе
    • боли в животе лёжа
    • боли в животе после физической нагрузки

 

 По возрасту живот болит:

• • • боли в животе у новорожденного
    • боли в животе у грудного ребёнка
    • боли в животе у ребёнка 1-3 года
    • боли в животе у ребёнка 3-6 лет
    • боли в животе у ребёнка школьного возроста
    • боли в животе у подростка
    • боли в животе у взрослого
    • боли в животе у пожилого человека

 

 

Причины и время обращения к врачу

Боль в желудке и тошнота — частые жалобы на здоровье как у детей, так и у взрослых.

Причины могут варьироваться от переедания и беспокойства до инфекций и желудочно-кишечных расстройств.

Боль в животе и тошнота могут быть острыми или хроническими. Острый означает, что симптомы недолговечны и могут появиться внезапно. Хронический означает, что состояние стойкое.

В этой статье мы рассмотрим некоторые из острых и хронических причин боли в животе и тошноты.Мы также обсуждаем вопросы ухода за собой, когда следует обратиться к врачу, лечение, осложнения и меры профилактики.

Поделиться на Pinterest Боль в животе и тошнота могут быть побочными эффектами лекарств или возникать из-за вирусного гастроэнтерита или стресса.

Причины острой желудочной боли и тошноты могут включать:

Вирусный гастроэнтерит — частая причина боли в желудке и тошноты. Хотя люди часто называют это состояние «желудочным гриппом», на самом деле это кишечная инфекция, не связанная с вирусом гриппа.

Наиболее частой причиной вирусного гастроэнтерита является норовирус, но ротавирусная инфекция часто является причиной этого состояния у младенцев и детей раннего возраста.

Другие симптомы вирусного гастроэнтерита включают водянистую диарею и рвоту, а у некоторых людей может развиться лихорадка.

По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), вирусный гастроэнтерит обычно длится менее недели и проходит без лечения. Однако частая рвота и диарея могут привести к сильному обезвоживанию, что особенно опасно для детей и пожилых людей.Людям с симптомами обезвоживания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Гастроэнтерит может также возникнуть в результате употребления в пищу зараженной пищи, которая может позволить вредным бактериям, вирусам или паразитам проникнуть в организм. Симптомы пищевого отравления аналогичны симптомам вирусного гастроэнтерита, и людям следует обратиться к врачу, если у них развивается обезвоживание или их симптомы становятся серьезными.

Острые приступы боли в животе и тошноты могут быть обычным явлением у детей, а стресс и беспокойство иногда могут быть их причинными факторами.Если ребенок жалуется на расстройство желудка перед тестом или спортивным соревнованием в школе, это может быть признаком беспокойства. Помощь ребенку в борьбе со стрессом и тревогой также может помочь уменьшить проблемы с желудком.

Причины хронической боли в желудке и тошноты могут включать:

Гастрит

Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Это воспаление может быть острым или хроническим. Помимо боли в животе и тошноты, гастрит также может вызвать рвоту.

Наиболее частой причиной гастрита является инфицирование бактериями под названием Helicobacter pylori .Другие причины включают повреждение слизистой оболочки желудка, возможно, из-за алкоголя или частого приема нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе ибупрофена и аспирина.

Кишечная непроходимость

Непроходимость кишечника может вызвать боль в желудке, рвоту, вздутие живота и запор. Непроходимость кишечника может привести к серьезным осложнениям, если человек не получит лечения.

Причины кишечной непроходимости могут включать:

• спайки, которые представляют собой полосы ткани, которые могут образовываться после операции
• воспалительное заболевание кишечника
• дивертикулит
• рак

Функциональные желудочно-кишечные расстройства

Это группа расстройств в у которых желудочно-кишечный тракт не работает должным образом, и есть видимые структурные проблемы.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) и функциональная диспепсия являются примерами функциональных желудочно-кишечных расстройств.

СРК может вызывать боль или спазмы в животе, а также вздутие живота и диарею или запор. Симптомы функциональной диспепсии могут включать боль в верхней части живота, тошноту и рвоту.

По данным Международного фонда желудочно-кишечных заболеваний, функциональные желудочно-кишечные расстройства поражают примерно каждого четвертого человека в Соединенных Штатах.

Другие хронические причины

Другие причины хронической боли в животе и тошноты могут включать следующее:

• Беременность может вызывать тошноту, рвоту и боль в животе, особенно на ранних стадиях. внутричерепное давление, судороги и инсульты могут вызывать тошноту
• Проблемы с внутренним ухом, такие как инфекции и воспаление, могут вызывать головокружение и тошноту
• У некоторых людей стресс, беспокойство и депрессия могут вызывать проблемы с желудком

Поделиться на Pinterest Следует обратиться к врачу, если боли в груди сопровождают дискомфорт в животе.

Боль в животе и тошнота часто кратковременны и проходят сами по себе. Однако стойкие симптомы могут быть признаком более серьезного заболевания.

NIDDK рекомендует людям обратиться к врачу, если их несварение желудка, которое может вызывать такие симптомы, как боль в животе и тошнота, длится более 2 недель.

Люди должны немедленно обратиться к врачу, если дискомфорт в животе сопровождается одним из следующих симптомов:

• частая рвота или кровь в рвоте
• диарея, которая длится более 2 дней
• кровянистый или черный и дегтеобразный стул
• боль в груди, руке, шее или челюсти
• затрудненное дыхание или глотание
• необъяснимая потеря веса
• обезвоживание

Боль в желудке и тошнота обычно проходят без лечения в течение нескольких дней.Однако отдых и обильное питье могут помочь выздоровлению.

Людям, страдающим частой диареей, рвотой или и тем и другим, необходимо восполнить потерю жидкости и электролитов, чтобы избежать обезвоживания. Напитки, которые могут помочь при этом, включают:

• воду
• прозрачные бульоны
• спортивные напитки
• фруктовые соки

Тип лечения боли в желудке и тошноты обычно зависит от основной причины и тяжести симптомов. .

Людям с тяжелой диареей или рвотой врач может назначить раствор для пероральной регидратации для лечения обезвоживания. Они также могут прописать противорвотные средства — лекарства, которые помогают противодействовать тошноте и рвоте.

Если врач подозревает, что у человека может быть гастрит или другой тип желудочно-кишечного расстройства, он может назначить медицинские тесты, такие как эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Людям с гастритом, вызванным инфекцией H. pylori , скорее всего, придется пройти курс лечения антибиотиками.

Обезвоживание — частое осложнение состояний, вызывающих сильную рвоту или диарею. Признаки обезвоживания могут включать:

• жажда
• сухость во рту
• усталость
• темная моча и менее нормальное мочеиспускание
• отсутствие слез при плаче
• запавшие щеки или глаза
• ощущение головокружения или головокружения

другие возможные осложнения боли в животе и тошнота зависят от основной причины. Например, анемия является возможным осложнением эрозивного гастрита из-за хронического кровотечения в желудке.

Поделиться на Pinterest Частое мытье рук может помочь человеку избежать микробов, вызывающих боль в желудке и тошноту.

Вирусный гастроэнтерит и пищевое отравление — частые причины боли в желудке и тошноты. Хорошая гигиена может помочь предотвратить эти проблемы со здоровьем.

Хорошая гигиена — ключ к предотвращению многих микробов, вызывающих боль в желудке и тошноту. Люди могут попробовать принять следующие методы в качестве стандарта:

• Частое мытье рук водой с мылом, особенно после посещения туалета, а также до и после работы с пищевыми продуктами
• хранение, очистка и приготовление пищи осторожно и правильно
• приготовление или разогрев питание тщательно
• дезинфекция загрязненных поверхностей
• осторожное обращение с грязной одеждой и постельным бельем и всегда тщательная их стирка

Боль в желудке и тошнота — частые симптомы как у взрослых, так и у детей.Причины могут включать переедание, кишечные инфекции, стресс и беспокойство, а также хронические желудочно-кишечные расстройства.

Боль в животе и тошнота обычно кратковременны и проходят сами по себе. Однако людям со стойкими симптомами следует обратиться к врачу для обследования.

Людям, симптомы которых включают диарею и рвоту, важно пить много жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Людям с симптомами обезвоживания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Причины, симптомы, диагностика и лечение гастропареза

Что такое гастропарез?

Гастропарез — это состояние, при котором пища остается в желудке дольше, чем должна.Вы могли слышать, как ваш врач назвал это задержкой опорожнения желудка.

Симптомы гастропареза

У вас могут быть:

Причины и факторы риска гастропареза

Для большинства людей врачи не могут определить, что вызвало гастропарез. Как правило, это влияет на женщин больше, чем на мужчин.

Диабет — самая частая из известных причин гастропареза. Это может повредить нервы, в том числе блуждающий нерв, регулирующий пищеварительную систему, и определенные клетки желудка.

Другие причины гастропареза включают:

Гастропарез Осложнения

Могут возникнуть проблемы:

• Когда вы не можете удерживать жидкость, и вы можете обезвоживаться
• Если ваше тело не может получить необходимые питательные вещества, вы может стать недоедающим.
• Если пища слишком долго остается в желудке и ферментирует, что может привести к росту бактерий.
• Когда пища затвердевает в твердый ком, называемый безоаром. Это может блокировать попадание пищи в тонкий кишечник.
• Если у вас диабет. Уровень сахара в крови может повыситься, когда пища, наконец, покинет желудок и попадет в тонкий кишечник. Гастропарез затрудняет контроль уровня сахара в крови.

Диагноз гастропареза

Ваш врач спросит о ваших симптомах и истории болезни.Они также проведут медицинский осмотр. Они могут заказать анализы, в том числе:

• Анализы крови. Они могут определять обезвоживание, недоедание, инфекцию или проблемы с сахаром в крови.
• Рентгеновский снимок с барием. Вы выпьете жидкость (барий), которая покрывает пищевод, желудок и тонкий кишечник и обнаруживается на рентгеновском снимке. Это также известно как серия верхних отделов желудочно-кишечного тракта или проглатывание бария.
• Радиоизотопное опорожнение желудка (сцинтиграфия желудка). Ваш врач даст вам пищу, содержащую очень небольшое количество радиоактивных веществ. Затем вы ложитесь под сканирующую машину. Если через 4 часа после еды в желудке остается более 10% пищи, у вас гастропарез.
• Дыхательные тесты для опорожнения желудка (13C-GEBT). Этот тест — это нерадиоактивный тест, который измеряет, как быстро опорожняется ваш желудок после того, как вы съели пищу, в которую был добавлен химический элемент, называемый изотопом 13C.
• Желудочная манометрия. Ваш врач вводит вам через рот в желудок тонкую трубку, чтобы проверить электрическую и мышечную активность и выяснить, насколько быстро вы перевариваете пищу.
• Электрогастрография. Измеряет электрическую активность в желудке с помощью электродов на коже.
• Умная таблетка. Вы проглатываете крошечное электронное устройство, которое передает информацию о том, с какой скоростью оно движется по вашей пищеварительной системе.
• Ультразвук. Этот визуальный тест использует звуковые волны для создания изображений ваших органов. Ваш врач может использовать его, чтобы исключить другие заболевания.
• Верхняя эндоскопия. Ваш врач проводит по пищеводу тонкую трубку, называемую эндоскопом, чтобы осмотреть слизистую оболочку желудка.

Лечение гастропареза

В зависимости от причины гастропарез может быть хроническим, то есть длится долгое время. Вы можете предпринять шаги, чтобы управлять им и контролировать его.

Изменения диеты при гастропарезе

Изменение привычек питания — один из лучших способов контролировать симптомы гастропареза.Вы можете попробовать есть шесть небольших приемов пищи каждый день, а не три больших. Таким образом, в желудке будет меньше еды, и вы не будете чувствовать себя сытым.

Ешьте больше жидкости и продуктов с низким содержанием остатков, например яблочного пюре, вместо целых яблок. Пейте много воды и жидкости, например нежирные бульоны, супы, соки и спортивные напитки. Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров, которые могут замедлить пищеварение, и продуктов с высоким содержанием клетчатки, которые сложнее переваривать.

Убедитесь, что вы получаете достаточно правильного питания. Ваш врач может направить вас к диетологу, который поможет вам подобрать понравившиеся продукты, которые легко перевариваются.

Не ложитесь в течение 2 часов после еды. Гравитация может помочь пищеварению и предотвратить попадание пищи или кислоты в горло. Легкие упражнения, например ходьба, помогут вам почувствовать себя лучше.

Лекарства от пареза желудка

Ваш врач может прописать вам лекарства, в том числе:

• Метоклопрамид (Реглан): Вы принимаете этот препарат перед едой. Это заставляет мышцы живота сокращаться и перемещать пищу. Это также помогает при расстройстве желудка и рвоте.Побочные эффекты включают диарею, сонливость, беспокойство и, в редких случаях, серьезное неврологическое расстройство.
• Эритромицин: Этот антибиотик также вызывает сокращения желудка и помогает выводить пищу. Побочные эффекты включают диарею и рост устойчивых бактерий, если вы принимаете его в течение длительного времени.
• Противорвотные средства: Эти препараты помогают контролировать тошноту.

Другие методы лечения пареза желудка

Если у вас диабет, контроль уровня сахара в крови убережет вас от серьезных проблем.

Вашему врачу может потребоваться установить зонд для кормления или еюностомический зонд. Они вводят его через живот в тонкий кишечник. Чтобы прокормить себя, вы вводите питательные вещества в трубку, и они поступают прямо в ваш тонкий кишечник. Таким образом, они проходят мимо вашего желудка и быстрее попадают в кровоток.

Ваш врач может также ввести ботулотоксин (например, ботокс) в привратник, клапан, соединяющий желудок с тонкой кишкой. Это расслабит клапан, и он будет дольше оставаться открытым, чтобы ваш желудок мог опорожниться.

При электрической стимуляции используются электроды, прикрепленные к стенке желудка, чтобы вызвать сокращение желудка.

Во время процедуры, называемой пероральной пилоромиотомией (POP), ваш врач с помощью эндоскопа перерезает вам пилорусовый клапан, чтобы облегчить опорожнение желудка.

Хотя операция иногда может вызвать гастропарез, пациентам с ожирением и диабетом может быть выполнено шунтирование желудка. Ваш врач создает небольшой мешочек из верхней части желудка и прикрепляет его к нижнему концу тонкой кишки.Это ограничивает количество еды, которую вы можете съесть.

Если ваш случай тяжелый, вам также может потребоваться внутривенное или парентеральное питание, при котором питательные вещества попадают прямо в кровоток через катетер в вене в груди. Врачи, как правило, используют это в течение короткого времени.

Почему хроническая боль вызывает тошноту и рвоту? — Майкл Рок, доктор медицины, Чикаго, нейропатическая боль,

Тошнота — особенно неприятный симптом. Ваш желудок катится на американских горках, и вы уверены, что вас вырвет.Это может произойти как предвестник рвоты, так и само по себе. Но для человека с хронической болью тошнота может быть частью повседневной жизни.

Обычно тошнота бывает двух причин, когда вы страдаете хроническим заболеванием. Один из них связан с самой болезнью, когда жизнь с сильной хронической болью включает симптомы тошноты. Это может произойти, когда ваша боль становится слишком сильной или вы устали от бессонницы. Это непредсказуемо. Другой — как побочный эффект лечения вашего хронического заболевания.Когда вы страдаете хроническим заболеванием, вам часто приходится принимать много лекарств, многие из которых могут вызвать тошноту. Может быть трудно сбалансировать потенциальные побочные эффекты с благотворным действием лекарства.

Тошнота — это так называемый неспецифический симптом, который означает, что причиной его появления могут быть различные заболевания. Рвота контролируется вегетативной нервной системой (ВНС) нашего мозга. Таким образом, тошнота в основном контролируется бессознательно и непроизвольно.

Когда вы испытываете сильную боль, ваша нервная система загорается, и ваше тело начинает мобилизовать болевую реакцию.Самый распространенный тип боли, ноцицептивный, возникает в результате воздействия на нервные волокна раздражителя, превышающего его «безопасную» интенсивность. Ноцицептивную боль можно разделить на несколько категорий, но обычно тошноту вызывает висцеральная боль.

Висцеральная боль чаще всего описывается как боль, которая ощущается как глубокая, отдаленная, системная и вызывающая тошноту. Обычно это вызывает тошноту, потому что этот тип боли заставляет все ваше тело чувствовать себя «не в своей тарелке». Кроме того, поскольку вы испытываете сильную боль, вы, скорее всего, подвергнетесь шоку.Ваша симпатическая нервная система также играет в этом роль, заставляя такие органы, как надпочечники, выделять гормоны. Это может впоследствии повысить частоту сердечных сокращений, артериальное давление и частоту дыхания.

Причина тошноты — биологическая реакция. Если вы испытываете сильную боль и ваша нервная система находится в гиперактивном состоянии, а гормоны изменяют ваши основные системные реакции — АД, ЧСС и т. Д. — это приводит к чувству тошноты. В вашем мозгу слишком много всего, чтобы обрабатывать вещи точно.

Ваше тело пытается защитить себя. Рвота — это способ нашего организма избавиться от вредной пищи и ядов. Когда ваше тело чувствует, что оно в опасности, может сработать реакция ВНС. Нервная система действует в режиме повышенной готовности, чтобы вы оставались в живых. Поступая таким образом, он использует эти сверхактивные нервы и гормоны, чтобы сообщить вашему мозгу, что с вами не все в порядке.

Если ваша хроническая боль или лекарства, которые вы принимаете, вызывают постоянную тошноту, вы можете сделать несколько вещей, чтобы контролировать ее.Эти средства варьируются от лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, до чая и некоторых вкусовых конфет.

Лекарства, помогающие контролировать тошноту, называются противорвотными. Эти лекарства служат двум целям: предотвратить рвоту и предотвратить чувство тошноты. Если тошнота влияет на качество вашей жизни, поговорите со своим врачом о том, может ли вам подойти рецептурное противорвотное средство.

Вы также можете найти ряд противорвотных препаратов без рецепта.Кроме того, антациды и некоторые антигистаминные препараты также могут помочь контролировать тошноту. Вы всегда можете попросить совета у фармацевта. Однако не забудьте записать, что вы принимаете, и поделитесь этим со своим врачом.

Bharat Pothuri, MD, FACG: гастроэнтеролог

«У меня болит животик», вероятно, одна из самых частых жалоб, которые родители слышат, когда их дети узнают, как связать несколько слов вместе. И эти боли в животе, как правило, преследуют нас на всех этапах и фазах жизни.

Большинство болей в животе носят временный характер и могут быть вызваны чрезмерным увлечением любимой едой, простым гриппом или другой проблемой, которая быстро решается. Некоторые состояния, такие как синдром раздраженного кишечника (СРК), могут стать хроническими (долгосрочными) и потребовать изменения вашего рациона. А некоторые проблемы, вызывающие боль, например панкреатит или аппендицит, требуют срочной медицинской помощи.

Также возможно, что боль в животе, которую вы испытываете, вовсе не исходит от кишечника. Камни в почках, например, могут вызывать боль, которая распространяется от нижней части спины или сбоку к животу.

Поскольку боль в животе может возникать из множества источников, определение места и характера боли часто помогает доктору Потури сузить глубинную причину вашего дискомфорта.

Однако, независимо от причины, когда боль в животе не проходит быстро, проходит, а затем возвращается или становится достаточно сильной, чтобы разбудить вас ото сна, пора посетить GastroDoxs.

Каковы характеристики боли в животе?

Тупой, ноющий дискомфорт, спазмы и тошнота часто используются для описания того, что врачи называют болями в животе или животе.Эти симптомы обычно начинаются постепенно и могут сопровождаться газами, вздутием живота или диареей. Они могут быть достаточно значительными, чтобы вы захотели лечь, или просто вызвать общее беспокойство, из-за которого вы время от времени потираете живот.

Что вызывает боли в животе?

Многие проблемы могут вызвать боль в животе. Газы часто являются причиной схваткообразных болей и ощущения вздутия живота вскоре после еды. Это часто облегчается при дефекации или газообразовании.

Важно отметить, что газ может вызвать сильную боль, настолько сильную, что некоторые пациенты считают, что у них может быть сердечный приступ.Не стесняйтесь немедленно обращаться за неотложной медицинской помощью при боли, которая заставляет вас думать о «сердечном приступе».

Спазмы желудка с диареей и тошнотой часто возникают из-за гастроэнтерита, вирусного заболевания, обычно называемого желудочным гриппом. Вирус может передаваться при тесном контакте с больным или при употреблении зараженной пищи. Симптомы, как правило, начинаются слабо, усиливаются или достигают пика, а затем постепенно отступают в течение дня или двух.

Какие еще состояния вызывают боли в животе и животе?

IBS также вызывает тупую боль, спазмы, диарею и тошноту, связанные с болями в животе, но это хроническое заболевание, которое может сохраняться в течение нескольких дней и недель или возвращаться неоднократно.В GastroDoxs мы сотрудничаем с вами, чтобы разработать стратегию лечения, которая облегчит ваши симптомы и поможет предотвратить вмешательство СРК в вашу жизнь.

Другие состояния, которые могут привести к дискомфорту в желудке, включают:

• Запор
• Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
• Язва желудка
• Кислотный рефлюкс
• Абдоминальная мигрень, вызывающая рецидивирующий дискомфорт в брюшной полости без видимой причины
• U инфекции, эндометриоз и заболевания таза, которые обычно вызывают дискомфорт в нижней части живота
• Желчные камни, вызывающие дискомфорт в верхней части живота, которые также могут распространяться на спину

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу боли в животе?

Мы рекомендуем нашим пациентам приходить на прием каждый раз, когда они испытывают дискомфорт в животе, который их беспокоит.На самом деле нет причин молча страдать, если мы можем предложить лечение, которое облегчит ваши симптомы и устранит первопричину.

Боль в животе, которая обычно требует неотложной помощи, включает:

• Острая колющая боль, которая возникает внезапно и может даже разбудить вас от сна
• Боль, локализованная в определенной области, например, в пупке или нижней правой части и сопровождается лихорадкой, ознобом, потливостью и другими признаками острого аппендицита
• Боль, сопровождающаяся вздутием живота

Если вы испытываете боль в животе, которая не является экстренной, позвоните в GastroDoxs сегодня, чтобы записаться на прием, или вы можете нажать кнопку, чтобы забронировать визит онлайн.

10 болей в животе и боли в животе, которые нельзя игнорировать

Когда дело доходит до боли в животе, найти причину проблемы с животом может быть труднее, чем решить сложную судоку. Используйте этот декодер симптомов, чтобы понять, что происходит с вашим кишечником.

1. Кислотный рефлюкс

Что это такое: Кислота течет из желудка обратно в горло.

Каково это: Боль или жжение под грудиной, которые обычно усиливаются после еды или когда вы ложитесь, сказал доктор.Дэвид Пеура, бывший председатель Национального альянса изжоги.

Fix it: Если вы чувствуете ожог только несколько раз в год, лечите его антацидами, например Tums. Если вы получаете его пару раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Врач может определить, поможет ли вам лекарство для снижения выработки кислоты.

Родственные

2. Аппендицит

Что это такое: Воспаление аппендикса, узкий, похожий на палец мешочек, прикрепленный к толстой кишке.Более 5% людей когда-нибудь в жизни будут иметь с этим проблемы.

Каково это: Тупой дискомфорт в районе пупка, переходящий в правую нижнюю часть живота. Со временем это становится очень болезненным, а ходьба усиливает боль.

Почини: Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи! Вам нужна операция по удалению аппендикса. Если вы будете ждать слишком долго, он может разорваться и быть опасным для жизни.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это такое: Нарушение функции нервов, контролирующих кишечник, исследования показывают, что около 12% населения страдает СРК.

Каково это: Тошнота, вздутие живота, диарея или запор и спазмы в нижней части живота. По словам доктора Лорен Герсон, бывшего доцента медицины Медицинской школы Стэнфордского университета, эти симптомы имеют тенденцию уменьшаться при опорожнении кишечника.

Исправить: Посетите врача, который, вероятно, пропишет вам спазмолитическое средство, чтобы отрегулировать ваше желание идти и уменьшить общий дискомфорт.

4. Камни в желчном пузыре

Что это такое: Самородки размером с мяч для гольфа в желчном пузыре, мешочке, соединенном с печенью и тонкой кишкой.Состоящие из затвердевшего холестерина и желчи (жидкости, которая помогает переваривать жиры), они вызваны диетой с высоким содержанием жиров или неправильным опорожнением желчного пузыря. Желчные камни очень распространены, и женщины чаще, чем мужчины.

Как они себя чувствуют: Острая боль в верхней средней части живота, которая перемещается вправо, под грудную клетку. Боль может усиливаться после еды.

Исправить: Если боль не проходит в течение нескольких часов, или у вас жар или рвота, обратитесь к врачу.Она может диагностировать камни в желчном пузыре с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

5. Язва желудка

Что это такое: Язва на слизистой оболочке желудка.

Каково это: Жгучая боль в животе, которая приходит и уходит, но ощущается хуже, когда вы голодны.

Fix it: Если вы принимаете нестероидные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, немедленно прекратите, сказал Пеура, — эти лекарства разъедают слизистую оболочку желудка.Обратитесь к врачу; вам могут понадобиться антибиотики, чтобы убить вызывающие язву бактерии, или даже хирургическое вмешательство.

6. Непереносимость лактозы

Что это такое: Дискомфорт после употребления молочных продуктов из-за дефицита фермента, переваривающего лактозу, сахара, содержащегося в молочных продуктах.

Что, если вы чувствуете: Тошнота, судороги, вздутие живота, газы и / или диарея через 30 минут — два часа после еды или питья продуктов, содержащих лактозу.

Исправить: Пейте меньше молока или ешьте его с другими продуктами, чтобы замедлить процесс пищеварения.Попробуйте поэкспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, содержат небольшое количество лактозы и обычно не вызывают симптомов. Важное примечание для людей с непереносимостью лактозы: поскольку молочные продукты являются одними из наиболее распространенных источников кальция, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала из других частей своего рациона.

7. Болезнь Крона

Что это такое: Наиболее распространенное из группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника.Болезнь Крона обычно поражает конец тонкой кишки и толстую кишку.

Каково это: Постоянные боли в животе, диарея, похудание, иногда лихорадка. Вы можете обнаружить кровь в стуле.

Fix it: Болезнь Крона чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет. Хотя она поддается лечению, лекарства нет. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты и стероиды, которые вам, возможно, придется принимать в течение нескольких лет или всю жизнь.

8. Колит

Что это такое: Распространенный тип воспалительного заболевания кишечника, поражающий только толстую и прямую кишки.Болезнь молодого человека чаще всего диагностируется к 30 годам.

Каково это: Боль или спазмы в животе, кровавая диарея, острая потребность в дефекации, потеря веса, тошнота, а иногда и рвота.

Fix it: Если симптомы легкие, лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В тяжелых случаях вам, возможно, придется принимать противовоспалительные препараты или стероиды.

9. Целиакия

Что это такое: Заболевание пищеварительной системы, которое повреждает тонкий кишечник из-за непереносимости глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.Глютеновая болезнь, которую часто ошибочно принимают за СРК, в настоящее время считается одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных расстройств.

Каково это: Спазмы, вздутие живота и диарея. Более серьезные симптомы включают анемию, остеопороз и даже бесплодие.

Исправить: Избегайте пиццы — лекарство от целиакии — безглютеновая диета. К счастью, в наши дни доступно множество отличных продуктов без глютена.

Что это: Дефицит или переизбыток гормонов, выделяемых щитовидной железой.Слишком много может ускорить ваш метаболизм; слишком мало может сделать его вялым.

Каково это: Гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею; вялость щитовидной железы может вызвать запор. Другие симптомы широко варьируются как для гипер-, так и для гипотиреоза, но могут включать потерю или увеличение веса, учащенное сердцебиение или снижение энергии, нервозность или депрессию, выпадение волос и многое другое.

Исправить: Ваш врач, вероятно, пропишет гормональный препарат для регулирования работы щитовидной железы.Иногда в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

— Эта статья впервые появилась на сайте «Женское здоровье»

Боль в животе | UF Health, University of Florida Health

Определение

Боль в животе — это боль, которую вы чувствуете в любом месте между грудью и пахом. Это часто называют областью живота или животом.

Видео: Боль в животе

Альтернативные названия

Боль в желудке; Боль — живот; Боль в животе; Брюшные судороги; Боль в животе; Боль в животе

Соображения

Почти у каждого в какой-то момент возникает боль в животе.В большинстве случаев это несерьезно.

Органы брюшной полости

То, насколько сильна ваша боль, не всегда отражает серьезность состояния, вызывающего боль.

Например, у вас может быть очень сильная боль в животе, если у вас газы или спазмы желудка из-за вирусного гастроэнтерита.

Однако смертельные заболевания, такие как рак толстой кишки или ранний аппендицит, могут вызывать только легкую боль или не вызывать ее.

Другие способы описания боли в животе включают:

• Общая боль — это означает, что вы чувствуете ее более чем в половине живота.Этот тип боли более характерен для желудочного вируса, несварения желудка или газов. Если боль становится более сильной, это может быть вызвано закупоркой кишечника.
• Локальная боль — это боль, обнаруживаемая только в одной области живота. Скорее всего, это признак проблемы в каком-либо органе, например аппендиксе, желчном пузыре или желудке.
• Спастическая боль. В большинстве случаев боль не является серьезной. Скорее всего, это происходит из-за газов и вздутия живота и часто сопровождается диареей.Более тревожные признаки включают боль, которая возникает чаще, длится более 24 часов или сопровождается лихорадкой.
• Колическая боль. Этот тип боли возникает волнообразно. Это очень часто начинается и заканчивается внезапно и часто бывает тяжелым. Камни в почках и желчном пузыре — частые причины этого типа боли в животе.

Причины

Боль в животе может быть вызвана множеством различных состояний. Главное — знать, когда вам нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Иногда вам может потребоваться позвонить врачу, только если симптомы не исчезнут.

К менее серьезным причинам боли в животе относятся:

Другие возможные причины включают:

Аппендицит

Иногда боль в животе может возникать из-за проблемы в другом месте вашего тела, например в груди или области таза. Например, у вас может возникнуть боль в животе, если у вас есть:

Домашний уход

Чтобы облегчить легкую боль в животе, вы можете попробовать следующие шаги домашнего ухода:

• Пейте воду или другие прозрачные жидкости. Можно пить спортивные напитки в небольших количествах.Люди с диабетом должны часто проверять уровень сахара в крови и при необходимости корректировать свои лекарства.
• Избегайте твердой пищи в течение первых нескольких часов.
• Если вас рвало, подождите 6 часов, а затем съешьте небольшое количество мягких продуктов, таких как рис, яблочное пюре или крекеры. Избегайте молочных продуктов.
• Если боль возникает высоко в животе и возникает после еды, могут помочь антациды, особенно если вы чувствуете изжогу или несварение желудка. Избегайте цитрусовых, продуктов с высоким содержанием жира, жареной или жирной пищи, томатных продуктов, кофеина, алкоголя и газированных напитков.
• НЕ принимайте лекарства, не посоветовавшись с врачом.

Эти дополнительные шаги могут помочь предотвратить некоторые виды боли в животе:

• Пейте много воды каждый день.
• Чаще ешьте небольшими порциями.
• Регулярно занимайтесь спортом.
• Ограничьте количество продуктов, выделяющих газ.
• Убедитесь, что ваша еда сбалансирована и богата клетчаткой. Ешьте много фруктов и овощей.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните по местному номеру службы экстренной помощи (например, 911), если вы:

• В настоящее время лечитесь от рака. также рвота
• Рвота кровью или кровь в стуле (особенно ярко-красный, бордовый или темный, смолистый черный)
• Есть боль в груди, шее или плече
• Есть внезапная острая боль в животе
• Есть боль в или между лопатками с тошнотой
• У вас болезненность в животе или живот жесткий и твердый на ощупь
• Беременны или могут быть беременны
• Недавно получил травму живота
• Трудно дышать

Позвоните своему врачу, если у вас:

• Дискомфорт в животе, который длится 1 неделю или дольше
• Боль в животе, которая не проходит в течение 24-48 часов или становится более тяжелые и частые и возникают с тошнотой и рвотой
• Вздутие живота, которое сохраняется более 2 дней
• Чувство жжения при мочеиспускании или частом мочеиспускании
• Диарея более 5 дней
• Лихорадка, более 100 ° F (37.7 ° C) для взрослых или 100,4 ° F (38 ° C) для детей, с болью
• Продолжительный плохой аппетит
• Длительное вагинальное кровотечение
• Необъяснимая потеря веса

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш врач выполните медицинский осмотр и спросите о своих симптомах и истории болезни. Ваши конкретные симптомы, место и время возникновения боли помогут вашему врачу определить причину.

РАСПОЛОЖЕНИЕ БОЛИ

• Где вы чувствуете боль?
• Все кончено или в одном месте?
• Переходит ли боль в спину, пах или вниз по ногам?

ТИП И ИНТЕНСИВНОСТЬ ВАШЕЙ БОЛИ

• Боль сильная, острая или схваткообразная?
• Он у вас постоянно или приходит и уходит?
• Боль будит вас по ночам?

ИСТОРИЯ ВАШЕЙ БОЛИ

• Были ли у вас подобные боли в прошлом? Как долго длилась каждая серия?
• Когда возникает боль? Например, после еды или во время менструации?
• От чего боль усиливается? Например, еда, стресс или лежа?
• Что облегчает боль? Например, пить молоко, опорожнять кишечник или принимать антациды?
• Какие лекарства вы принимаете?

ДРУГАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ИСТОРИЯ

• Были ли у вас недавние травмы?
• Вы беременны?
• Какие еще симптомы у вас есть?

Тесты, которые могут быть выполнены, включают:

Изображения

Ссылки

MacGilchrist A, Iredale J, Parks R.Система желудочно-кишечного тракта. В: Douglas G, Nicol F, Robertson C, eds. Клиническое обследование Маклеода . 13-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2013: глава 8.

McQuaid KR. Подходите к пациенту с заболеванием желудочно-кишечного тракта. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Гольдман-Сесил Медицина . 25-е ​​изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 132.

Millham FH. Острая боль в животе. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Болезни желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана .10-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2016: глава 11.

Smith KA. Боль в животе. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстренная медицина Розена: концепции и клиническая практика . 9 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2018: глава 24.

Сквайрс Р., Картер С.Н., Постье Р.Г. Острый живот. В: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, ред. Учебник хирургии Sabiston . 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 45.

Swartz MH.Живот. В: Swartz MH, ed. Учебник физической диагностики . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2014: глава 14.

8 признаков того, что вам следует обратиться к врачу по поводу боли в желудке

Хорошая новость заключается в том, что гастроэнтерит обычно проходит сам по себе, говорит доктор Трипати. Но, добавляет она, если вы изо всех сил пытаетесь снизить уровень жидкости (обычная проблема при гастроэнтерите), определенно пора обратиться к врачу.

3. Боль держится больше суток и распространяется по спине.

Имейте в виду, что количество времени, в течение которого вы испытывали боль, обычно недостаточно, чтобы сказать вам, что происходит, само по себе. «Продолжительность боли часто не является надежным показателем серьезного или доброкачественного состояния», — говорит д-р Ли. Но постоянная боль в животе, которая не проходит и фактически начинает распространяться на вашу спину, может указывать на что-то серьезное, например, острый панкреатит (внезапное воспаление поджелудочной железы) или холецистит (воспаление желчного пузыря).

При панкреатите боль (которая может быть легкой или сильной) обычно начинается в верхней части живота и может распространяться оттуда на спину, сообщает NIDDK.Хотя это обычно основной симптом этого состояния, другие включают лихорадку, тошноту и рвоту, учащенное сердцебиение и опухший или болезненный живот. С другой стороны, если это холецистит, сильная боль может сначала начать возникать в правом верхнем углу или в центре живота, а затем распространиться на правое плечо или спину, согласно данным клиники Майо. На всякий случай, если эти условия не кажутся достаточно похожими, холецистит может также вызывать тошноту, рвоту, жар и болезненность желудка. Дело в том, что позвоните своему врачу.Обе проблемы серьезны, и вам будет слишком сложно понять, что происходит самостоятельно (особенно когда вам больно).

4. Боль в правой нижней части живота возникла внезапно и усиливается.

Вздох. Классический аппендицит. Это воспаление аппендикса (мешочка в форме пальца, который находится в конце толстой кишки) часто начинается вокруг пупка, прежде чем перейти в нижнюю правую часть живота, сообщает NIDDK, и это может быть действительно худшим. «Боль обычно становится все более интенсивной», — сказал д-р.Ли говорит, часто в течение нескольких часов. Люди описали это как «ножи, рассекающие мне внутренности» и «поистине худшую боль, которую я когда-либо испытывал в своей жизни». Боль также может усиливаться, когда вы двигаетесь, делаете глубокий вдох, кашляете или чихаете, сообщает NIDDK, и сопровождается такими симптомами, как лихорадка, тошнота и рвота, запор, диарея и отек.

Если у вас есть эти симптомы, не пытайтесь их переждать. Позвоните своему врачу или обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. «Аппендицит требует немедленного внимания», — сказал докторТрипати говорит. Без своевременной медицинской помощи ваш аппендикс может разорваться.

5. Боль в боку или пояснице, больно при мочеиспускании.

Это может быть камень в почках, который представляет собой (проклятый) кусок материала, похожий на гальку, который может образовываться в одной или обеих почках, когда у вас высокий уровень определенных минералов в моче. NIDDK объясняет, что камни в почках могут различаться по форме и размеру, и хотя они могут быть, даже не подозревая об этом, более крупные камни могут вызывать некоторую потустороннюю боль, поскольку они проходят через мочевыводящие пути, покидая ваше тело.«Боль обычно приходит и уходит и может переходить в пах», — говорит доктор Ли. «Боль может быть настолько сильной, что может вызвать тошноту, рвоту и озноб». В дополнение к боли вы также можете заметить, что ваша моча розовая, красная или коричневая из-за крови, сообщает NIDDK. Учитывая, насколько болезненными могут быть камни в почках, вам, вероятно, не нужно, чтобы мы говорили вам, что вам следует обратиться к врачу, если вы считаете, что они у вас есть. Если серьезно, не пытайтесь выдержать это!

6. У вас сильные спазмы желудка внизу живота, но вы чувствуете себя лучше после того, как покакаете.

Это может быть признаком синдрома раздраженного кишечника (СРК), расстройства, связанного с тем, как ваш мозг и кишечник работают вместе (или, ну, нет), сообщает NIDDK.