Стеатоз поджелудочной железы и печени: Стеатоз печени и поджелудочной железы диета, лечение, причины и симптомы – Стеатоз печени и поджелудочной: причины, симптомы и лечение

что это такое и как лечится.

Стеатоз печени и поджелудочной железы — отчего развивается и что это такое, знают врачи-гастроэнтерологи. Это состояние, при котором нормальная печеночная ткань замещается жировой. Заболевание редко возникает само по себе, обычно оно сопровождает другие болезни. Наиболее подвержены стеатозу пациенты старше 45 лет. Патологический процесс развивается медленно, исходом его становится цирроз.

стеатоз печени

Причины возникновения

Чтобы понять, что такое стеатоз печени и поджелудочной железы, нужно знать, как он развивается. Жировому перерождению способствуют:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение обменных процессов.

Это основные причины, заставляющие нормальные клетки печени трансформироваться в жировые. Проявлению заболевания способствуют следующие факторы:

• возраст старше 45 лет;
• избыточный вес;
• сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена;
• голодание;
• бесконтрольное употребление НПВС, антибиотиков;
• наследственность.

На начальных стадиях стеатоза прямого поражения ткани органа нет. Жировые капли обнаруживаются между гепатоцитами в небольшом количестве.

По мере прогрессирования болезни жир появляется в самих гепатоцитах, они разрушаются, а вместо них возникают жировые островки. Такие же изменения наблюдаются в поджелудочной железе.

злоупотребление лекарствами

Если жировой гепатоз печени возник на фоне полного здоровья, его называют первичным. Если к стеатозу привели уже имеющиеся другие расстройства это вторичная форма.

Клинические симптомы

Стеатоз долго не имеет клинических проявлений, и человек не знает, что происходит с его печенью. Как правило, у него нет жалоб, поэтому болезнь обнаруживается при случайном обследовании. Когда изменения достигают выраженной степени, появляются следующие симптомы:

• тяжесть в животе;
• потеря аппетита;
• постоянная тошнота;
• повышенная утомляемость;
• кожный зуд;
• желтушное окрашивание кожи и слизистых.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается, когда развивается цирроз печени или грубое перерождение тканей поджелудочной железы:

• выраженная желтуха;
• асцит — накопление жидкости в брюшной полости;
• покраснение ладоней;
• постоянная диарея с обесцвеченным калом.

асцит

Диагностика

При появлении клинических симптомов необходимо подтвердить диагноз с помощью анализов, инструментальных методов. Для диагностики патологии используются:

• общеклинические анализы, определяющие повышенное содержание жира в организме, признаки воспаления печени и поджелудочной железы;
• ультразвуковое исследование, где определяются изменения структуры печени, увеличение ее размеров;
• фибросканирование — метод, оценивающий соотношение нормальной печеночной ткани и жировой.

Установить диагноз стеатоза со стопроцентной точностью может только биопсия печени или поджелудочной. Но метод этот трудоемкий, небезопасный для пациента, поэтому на практике применяется редко.

Методы лечения

Терапия стеатоза поджелудочной железы и печени проводится комплексно. Большое значение имеет регуляция питания, так как жир в организм поступает с пищей. Следует отказаться от жирной еды, алкоголя и провести полный пересмотр пищевых привычек.

отказ от вредной еды

Из рациона при стеатозе потребуется исключить:

• сладкую выпечку;
• жирные мясные и рыбные бульоны;
• консервированные продукты;
• копчености;
• шоколад;
• специи;
• алкоголь.

У больного стеатозом в меню следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочная продукция;
• диетические сорта мяса и рыбы;
• крупяные изделия;
• макароны;
• травяные напитки.

Устанавливается строгий режим питания. Рекомендуемая суточная частота приемов еды 5-6 раз. Есть нужно небольшими порциями, без спешки. Режим питания при гепатозе печени с примерным меню:

• 9:00 — завтрак из овсяной каши, компота, тостов с маслом;
• 12:00 — полдник из творога с фруктами;
• 14:00 — обед из куриного супа, лапши с овощами, травяного чая;
• 18:00 — ужин из рыбного суфле, чая с печеньем;
• перед сном стакан кефира.

тосты с маслом

Медикаментозное лечение стеатоза направлено на поддержание функции оставшихся гепатоцитов, замедление прогрессирования заболевания. Для уменьшения выраженности симптомов лечение проводится следующими группами препаратов:

• гепатопротекторы — «Урсосан», “Фосфоглив”, «Гептор»;
• спазмолитики — «Но-шпа»;
• статины — «Аторвастатин», «Розувастатин»;
• антациды при появлении боли в желудке.

В зависимости от состояния больного врач комбинирует лекарства, добавляет новые.

Стеатоз печени и поджелудочной железы — необратимое изменение печеночной ткани, превращение ее в жировую. Заболевание долго протекает бессимптомно, но приводит к развитию цирроза. Успешность лечения зависит от своевременности диагностики.

Что такое стеатоз поджелудочной железы и как лечить

Стеатоз поджелудочной железы – это жировая дистрофия тканей (перерождение). Переродившиеся клетки не способны справляться со своими обязанностями – выделять гормоны и пищеварительные соки. Такое состояние является результатом ведения неправильного образа жизни, в частности, курения и злоупотребления алкоголем. Избавиться от заболевания можно, лишь отказавшись от вредных привычек. Если патология только начала развиваться, есть шанс остановить ее, предотвратив нарушение функций столь важного органа.

Что такое стеатоз поджелудочной

Патологическое состояние, при котором клетки поджелудочной замещаются жировыми тканями, называют стеатозом, или липоматозом (ожирение, отложение жира). Нормальные клетки железы вырабатывают пищеварительные ферменты и гормоны. Они необходимы для здорового существования человека. Жировые (липидные) клетки не имеют никакого предназначения, помимо защитного. После отмирания здоровой ткани железы они не позволяют органу терять изначальный объем. Замещение функционирующих клеток жировыми приводит к нарушениям работы поджелудочной и других систем организма (печени, сердца, нервов, ЖКТ).

Липоматоз поджелудочной бывает:

• Очаговый — на поверхности железы наблюдаются разноразмерные островки жировой ткани.
• Диффузный — жировая ткань равномерно распределена по определенной части органа. В тяжелых случаях может занимать большую его часть.

Иногда больные с диагнозом ожирение железы используют выражение «гепатоз поджелудочной», что в корне неверно. Термин «гепатоз» в медицине применяют, когда речь идет о дистрофии клеток печени. Правильно говорить — стеатоз или липоматоз поджелудочной.

Почему появляется жировое перерождение клеток

Заболевание поджелудочной может иметь алкогольное и неалкогольное происхождение. Липоматоз провоцирует частое употребление крепкого алкоголя. Также оно может возникнуть при:

Общей причиной этих патологий является нарушение обмена веществ. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, которые длительно принимали лекарственные средства (гормональные, антибактериальные, обезболивающие) или ежедневно употребляли жирную пищу.

Алкоголь не на всех действует одинаково: доказано, что развитие стеатогепатоза или стеатонекроза ПЖ не зависит от дозы спиртного. Его выявляют у лиц, регулярно принимающих большие дозы спиртосодержащих напитков, но некоторым достаточно нескольких глотков, чтобы запустить патологический процесс перерождения тканей ПЖ.

К перерождению функционирующих клеток поджелудочной может привести операция на ней или соседнем органе.

Симптомы жировой инфильтрации поджелудочной железы

Липоматоз, или жировая дистрофия, поджелудочной железы развивается медленно. Ее начальная стадия протекает без выраженных симптомов. Постепенно масштаб поражения тканей поджелудочной увеличивается. На это указывают частые проблемы с желудочно-кишечным трактом. Они проявляются нарушением стула и болевым синдромом в животе без определенного места локализации, отдающим в область поясницы.

Если не лечить, клинические симптомы нарастают. Больного беспричинно тошнит, появляется изжога, неприятная отрыжка, вздутие живота. Человек быстро устает, раздражается по пустякам, не может спокойно спать по ночам.

Связь с ожирением и жировым гепатозом печени

Ожирение случается на фоне нарушения функций эндокринной части железы. Ее клетки вырабатывают гормоны:

• инсулин — участвует в обмене углеводов и контролирует уровень глюкозы в крови;
• липокаин — отвечает за образование в печени фосфолипидов.

Фосфолипиды поддерживают структуру клеток органа и обеспечивают восстановление его тканей. Недостаток гормона липокаина ведет к жировому перерождению печени с последующим увеличением массы тела.

Также диагноз стеатоз печени и поджелудочной железы ставится, если экзокринная часть ПЖ (вырабатывает пищеварительные ферменты) функционирует не в полную силу. Нормальные клетки печени замещаются жировой тканью, но это явление может быть обратимым, если своевременно устранить причину гепатоза и начать необходимое лечение.

Возможные последствия

Липоматоз поджелудочной может как проявляться на фоне панкреатита, так и вызывать воспаление. При отсутствии лечения заболевание приводит к печеночной недостаточности. Печень увеличивается в объеме, больной постоянно ощущает тяжесть в правом боку.

Если ткани печени способны к восстановлению, то изменения клеток поджелудочной необратимы. Патология отражается на работе всех внутренних органов и систем организма. В случае поражения жировыми клетками части органа, вырабатывающей инсулин, может развиться сахарный диабет первого или второго типа.

Способы диагностики

Жировая инфильтрация поджелудочной железы определяется с применением таких исследований:

• Биохимический и клинический анализы крови, анализ мочи — для оценки состояния экзокринной и эндокринной части органа.
• Копрограмма (анализ кала) — позволяет уточнить наличие панкреатита.
• Магнитно-резонансная томография — назначается, если результаты УЗИ не помогли поставить диагноз. Метод помогает увидеть и различить диффузное изменение поджелудочной железы по типу стеатоза.
• Пункционная биопсия — проводится, чтобы получить представление о характере очагов, поразивших железу.

Несмотря на скрытое течение стеатоза, увидеть патологические изменения в органе можно с помощью УЗИ. Данный метод диагностики не назначают на ранней стадии болезни из-за отсутствия симптомов.

Жировые клетки имеют свойство разрастаться и поражать другие органы. Поэтому очень важно обнаружить заболевание на ранней стадии и приступить к лечению или предупредить заболевание.

Чтобы не пропустить начало ожирения поджелудочной и печени (жировой гепатоз), врачи рекомендуют людям с лишним весом, проблемами пищеварения и сахарным диабетом проходить УЗИ несколько раз в год.

Лечение жировой инфильтрации

На вопрос, как лечить стеатоз, врач сможет ответить только после постановки диагноза. Терапия жировой инфильтрации поджелудочной чаще проводится медикаментозным средствами. В качестве дополнения могут применяться народные методы лечения. Оперативное вмешательство показано только тогда, когда липоматоз железы может стать причиной летального исхода.

Аптечные лекарства

Лечение стеатоза поджелудочной железы проводится следующими препаратами:

• Фестал, Панзинорм, Мезим Форте — ферментные средства, которые прописывают, если стеатоз нарушил функции экзокринной части железы.
• Церукал, Мотилиум, Ганатон — лекарства избавляют от рвотных рефлексов. При сильной рвоте их применяют в инъекциях.
• Папаверин, Но-Шпа, Мебеверин — снимают спазм гладкой мускулатуры, способствуют проникновению ферментных лекарств в 12-перстную кишку.
• Анальгин, Ибупрофен, Баралгин — устраняют болевой синдром, притупляют чувствительность рецепторов, сигнализирующих мозгу о боли.
• Лоперамид, Имодиум, Диаремикс — лекарства помогают при хроническом и остром поносе.
• Хумулин, Сиофор, Форметин — сахароснижающие в уколах или таблетках. Назначаются, если заболеванию сопутствует нарушение углеводного обмена.

Народные методы

Жировая инфильтрация печени или поджелудочной может быть остановлена народными методами, но в сочетании с диетическим питанием.

Эффективны лекарственные настои:

• Корень ежевики. В термос засыпают 1 ст. л. измельченного сухого сырья, заливают 250 мл крутого кипятка, через 3 часа лекарство готово. Принимают настой по 0,5 стакана 3-4 раза в сутки перед едой. Средство улучшает обменные процессы.
• Календула, шалфей. В термос засыпают по 1 ст. л. трав, заливают 500 мл крутого кипятка, через 30 минут процеживают. Пьют вместо чая 3-4 раза в день. Напиток снимает воспаление, улучшает работу органов пищеварительной системы.
• Аптечная ромашка. В термос засыпают 1 ст. л. сырья, заливают стаканом кипятка. Принимают по ⅓ стакана 3 раза в день за 20 минут до еды. Применяется для лечения и профилактики липоматоза железы.

Чтобы улучшить состояние поджелудочной и печени, настои при липоматозе рекомендуется принимать беспрерывно не менее месяца.

Диета

Лечение стеатоза печени и поджелудочной не будет эффективным, если в меню остаются вредные продукты. Из рациона следует исключить копчения, соления, острые, жареные, сладкие блюда. Под запретом крепкий кофе, шоколад, алкоголь.

При стеатозе диетологи рекомендуют ориентироваться на диетический стол № 5. Его основу составляют белки и углеводы:

• Супы — готовятся из перетертых овощей и круп на воде или бульоне из овощей. Зажарка не делается, в суп добавляется немного сливочного масла.
• Каши из рисовой, гречневой, овсяной, манной крупы. Готовят на воде или с добавлением небольшого количества молока.
• Макароны из пшеницы твердых сортов.
• Блюда из диетического мяса (телятина, мясо кролика, индейки) и рыбы нежирных сортов (хек, судак, щука) — готовят на пару, запекают в духовке, отваривают. Рекомендуется употреблять в измельченном виде.
• Кисломолочные и молочные продукты с жирностью не выше 25% до 200 г в сутки. Сметану используют только в качестве заправки.
• Хлеб — только несвежий, пшеничные или ржаные сухарики.
• Напитки — рекомендуется отвар из шиповника, некрепкий черный чай, фруктовые и овощные соки, вода без газа.

Соблюдение диеты № 5 или 5п предусматривает употребление пищи только в теплом виде. Питание должно быть дробным — 5-6 приемов пищи в день, но небольшими порциями.

Другие способы терапии

Лечение жировой дистрофии печени (гепатоза) и стеатоза поджелудочной посредством хирургического вмешательства применяется, если:

• Жировые клетки стягивают окружающие ткани.
• Липоматозные очаги оказывают давление на выводные протоки органов.
• Стеатоз сопровождается появлением злокачественных или доброкачественных новообразований.

Каковы прогнозы для заболевшего

Прогноз на выздоровление при липоматозе зависит от:

• стадии стеатоза;
• масштаба пораженных тканей железы;
• происхождения заболевания;
• своевременности назначенного лечения;
• наличия сопутствующих болезней;
• соблюдения больным всех предписаний врача.

Ранние стадии ожирения поджелудочной железы успешно излечиваются. Стоит человеку сменить образ жизни, как функционирование органа улучшается. Если к запущенной форме липоматоза добавляется печеночная недостаточность, то повышается риск летального исхода.

Yuliia Yevtiekhova

18.07.2018

13 мин. на чтение

Меня зовут Юлия и я врач-терапевт. В свободное от работы время я направляю свои знания и опыт на более широкую аудиторию: пишу медицинские статьи для пациентов..

Задать вопросДипломЗапись на прием

• Черенков, В. Г. Клиническая онкология: учеб. пособие для системы последиплом. образования врачей / В. Г. Черенков. – Изд. 3-е, испр. и доп. – М.: МК, 2010. – 434 с.: ил., табл.
• Ильченко А.А. Болезни желчного пузыря и желчных путей: Руководство для врачей. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: ООО «Издательство «Медицинское информационное агентство», 2011. — 880 с: ил.
• Тухтаева Н. С. Биохимия билиарного сладжа: Диссертация на соискание ученой степени кандидата медицинских наук / Институт гастроэнтерологии АН Республики Таджикистан. Душанбе, 2005
• Литовский, И. А. Желчнокаменная болезнь, холециститы и некоторые ассоциированные с ними заболевания (вопросы патогенеза, диагностики, лечения) / И. А. Литовский, А. В. Гордиенко. — Санкт-Петербург: СпецЛит, 2019. — 358 с.
• Диетология / Под ред. А. Ю. Барановского — Изд. 5-е – СПб.: Питер, 2017. — 1104 с.: ил. — (Серия «Спутник врача»)
• Подымова, С.Д. Болезни печени: Руководство для врачей / С.Д. Подымова. — Изд. 5-е, перераб. и доп. — Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2018. — 984 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Введение в гепатологию / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей; пер. с англ. под ред. В. Т. Ивашкина, А.О. Буеверова, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 704 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Радченко, В.Г. Основы клинической гепатологии. Заболевания печени и билиарной системы. – СПб.: «Издательство Диалект»; М.: «Издательство БИНОМ», – 2005. – 864 с.: ил.
• Гастроэнтерология: Справочник / Под ред. А.Ю. Барановского. – СПб.: Питер, 2011. – 512 с.: ил. – (Серия «Национальная медицинская библиотека»).
• Лутай, А.В. Диагностика, дифференциальная диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения: Учебное пособие / А.В. Лутай, И.Е. Мишина, А.А. Гудухин, Л.Я. Корнилов, С.Л. Архипова, Р.Б. Орлов, О.Н. Алеутская. – Иваново, 2008. – 156 с.
• Ахмедов, В.А. Практическая гастроэнтерология: Руководство для врачей. – Москва: ООО «Медицинское информационное агентство», 2011. – 416 с.
• Внутренние болезни: гастроэнтерология: Учебное пособие для аудиторной работы студентов 6 курса по специальности 060101 – лечебное дело / сост.: Николаева Л.В., Хендогина В.Т., Путинцева И.В. – Красноярск: тип. КрасГМУ, 2010. – 175 с.
• Радиология (лучевая диагностика и лучевая терапия). Под ред. М.Н. Ткаченко. – К.: Книга-плюс, 2013. – 744 с.
• Илларионов, В.Е., Симоненко, В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). – М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2007. – 176 с.: ил.
• Шифф, Юджин Р. Алкогольные, лекарственные, генетические и метаболические заболевания / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. Н. А. Мухина, Д.Т. Абдурахманова, Э.З. Бурневича, Т.Н. Лопаткиной, Е.Л. Танащук. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. – 480 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Шифф, Юджин Р. Цирроз печени и его осложнения. Трансплантация печени / Юджин Р. Шифф, Майкл Ф. Соррел, Уиллис С. Мэддрей: пер. с англ. под ред. В.Т. Ивашкина, С.В. Готье, Я.Г. Мойсюка, М.В. Маевской. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 201й. – 592 с. – (Серия «Болезни печени по Шиффу»).
• Патологическая физиология: Учебник для студентов мед. вузов / Н.Н. Зайко, Ю.В. Быць, А.В. Атаман и др.; Под ред. Н.Н. Зайко и Ю.В. Быця. – 3-е изд., перераб. и доп. – К.: «Логос», 1996. – 644 с.; ил.128.
• Фролов В.А., Дроздова Г.А., Казанская Т.А., Билибин Д.П. Демуров Е.А. Патологическая физиология. – М.: ОАО «Издательство «Экономика», 1999. – 616 с.
• Михайлов, В.В. Основы патологической физиологии: Руководство для врачей. – М.: Медицина, 2001. – 704 с.
• Внутренняя медицина: Учебник в 3 т. – Т. 1 / Е.Н. Амосова, О. Я. Бабак, В.Н. Зайцева и др.; Под ред. проф. Е.Н. Амосовоой. – К.: Медицина, 2008. – 1064 с. + 10 с. цв. вкл.
• Гайворонский, И.В., Ничипорук, Г.И. Функциональная анатомия органов пищеварительной системы (строение, кровоснабжение, иннервация, лимфоотток). Учебное пособие. – СПб.: Элби-СПб, 2008. – 76 с.
• Хирургические болезни: Учебник. / Под ред. М. И. Кузина. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. – 992 с.
• Хирургические болезни. Руководство по обследованию больного: Учебное пособие / Черноусов А.Ф. и др. – М.: Практическая медицина, 2016. – 288 с.
• Alexander J.F., Lischner M.N., Galambos J.T. Natural history of alcoholic hepatitis. 2. The longterm prognosis // Amer. J. Gastroenterol. – 1971. – Vol. 56. – P. 515-525
• Дерябина Н. В., Айламазян Э. К., Воинов В. А. Холестатический гепатоз беременных: патогенез, клиника, лечение // Ж. акуш. и жен. болезн. 2003. №1.
• Pazzi P., Scagliarini R., Sighinolfi D. et al. Nonsteroidal antiinflammatory drug use and gallstone disease prevalence: a case-control study // Amer. J. Gastroenterol. – 1998. – Vol. 93. – P. 1420–1424.
• Мараховский Ю.Х. Желчнокаменная болезнь: на пути к диагностике ранних стадий // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. – 1994. – T. IV, № 4. – С. 6–25.
• Higashijima H., Ichimiya H., Nakano T. et al. Deconjugation of bilirubin accelerates coprecipitation of cholesterol, fatty acids, and mucin in human bile–in vitro study // J. Gastroenterol. – 1996. – Vol. 31. – P. 828–835
• Шерлок Ш., Дули Дж. Заболевания печени и желчных путей: Пер. с англ. / Под ред. З.Г. Апросиной, Н.А. Мухина. – М.: ГЕОТАР Медицина, 1999. – 860 с.
• Дадвани С.А., Ветшев П.С., Шулутко А.М., Прудков М.И. Желчнокаменная болезнь. – М.: Изд. дом «Видар-М», 2000. – 150 с.
• Яковенко Э.П., Григорьев П.Я. Хронические заболевания печени: диагностика и лечение // Рус. мед. жур. – 2003. – Т. 11. – № 5. – С. 291.
• Садов, Алексей Чистка печени и почек. Современные и традиционные методы. – СПб: Питер, 2012. – 160 с.: ил.
• Никитин И.Г., Кузнецов С.Л., Сторожаков Г.И., Петренко Н.В. Отдаленные результаты интерферонотерапии острого HCV-гепатита. // Росс. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 1999, т. IX, № 1. – с. 50-53.

что это такое и как лечить

Внешняя бессимптомность на ранних стадиях приводит к трудному распознаванию развивающегося заболевания. Задумываться над диагнозом стеатоз поджелудочной железы, что это такое и как с ним можно справиться, человек начинает только когда процесс уже запущен. Липоциты (жировые клетки) начинают постепенно замещать и вытеснять нормальные клетки поджелудочной (панкреоциты). По мере увеличения липоцитов и их превалировании над нормальными, здоровыми клетками, развивается стеатоз поджелудочной. Аналогичные изменения могут происходить и в печени, и поводы к возникновению бывают сходными.

Характер проблемы

Печень реагирует стеатозом на токсические воздействия извне или на заболевания и патологические состояния пациента. Развивается гепатоз – распространенное состояние нескольких видов, вызванное нарушением естественного метаболизма органа и постепенным проявлением на этом фоне дистрофических изменений. Стеатоз или стеатогепатоз развивается из-за способности жира откладываться в клетках. Это происходит, если в пище присутствует избыток углеводов и липидов. Такое случается при заболеваниях гепатобилиарной и пищеварительной систем, употреблении спиртного и некорректно назначенных медикаментов в длительном приеме.

Стеатоз печени и поджелудочной – взаимосвязанные процессы и очень схожие по протеканию. Внешняя бессимптомность постепенно сменяется выраженными болями, симптомами интоксикации. В обоих случаях происходит значительное увеличение органа в размерах, утрата привычной способности выполнять свое предназначение и потеря естественной структуры. Перечисление причин дает примерное представление об этиологии жировой дистрофии, и во многих случаях они оказываются сходными.

Поджелудочный секрет, выделяемый эндокринной железой – жизненно важный продукт ее деятельности, в котором содержатся ферменты для переваривания пищевых компонентов. Другие вещества, вырабатываемые островками Лангерганса, отвечают за продукцию глюкагона и инсулина. Развитие панкреатита – воспалительного процесса в ПЖ, происходит на фоне различных причин, негативно влияющих на состояние органа. Воспаление железы со временем приводит к летальному исходу, если его вовремя не диагностировать и не лечить.

В общем понимании термина стеатоз означает патологическое изменение клеток органов системы пищеварения, при котором происходит их перерождение. Из специфических, выполняющих необходимые для организма функции, они превращаются в жировые. Такая трансформация ведет к многочисленным нарушениям в метаболизме, вызванном отсутствием необходимых веществ и способностей, ранее присущих гепатоцитам или панкреоцитам.

Ответить на многочисленные вопросы о том, что такое стеатоз и почему он развивается, даже при современном уровне научных знаний, довольно затруднительно.

Процесс накопления липидных соединений происходит постепенно и вызывается зачастую не одним-единственным поводом. Поэтому универсального ответа о механизме формирования болезни не существует.

Стеатоз поджелудочной стартует под влиянием нарушений метаболизма и образа жизни, заболеваний внутренних органов или системных патологий. Чем больше составляющих утрачивает жизненно важная железа в ходе развития жировой дистрофии, тем меньше выполняет свои естественные функции.

Механизм развития

Стеатоз поджелудочной развивается под влиянием патологических факторов, которые могут работать в комплексе и оказывать кумулятивное воздействие. Прием лекарственных средств или алкоголя – только одна из возможных причин развития стеатоза поджелудочной железы. Стандартно выделяется этиология, связанная со злоупотреблениями алкоголем, и поводы, не имеющие отношения к алкоголизму. Наиболее распространенными в последнем случае считаются заболевания гепатобилиарной системы (желчного пузыря: холецистит или желчнокаменная болезнь) и самой ПЖ (панкреатит).

Отсутствие необходимых для переваривания пищи ферментов, в норме вырабатываемых поджелудочной, приводит к необратимым изменениям в пищеварительной системе и деятельности других внутренних органов. Сахарный диабет, ожирение и даже оперативное вмешательство, проведенное в непосредственной близости от ПЖ, тоже может спровоцировать патологию:

1. Первичный стеатоз поджелудочной развивается на фоне провоцирующих факторов, заложенных во внутриутробном развитии (его механизм запускается на генном уровне и передается по наследству). Однако бомба замедленного действия может оказаться в детском организме и из-за негативных факторов, воздействовавших на него еще в утробе матери. Этим и объясняется быстрая некротизация железы у одних пациентов при недлительном употреблении алкоголя, и стойкое отсутствие заболевания у много и долго пьющих.
2. Вторичный – закономерное следствие заболеваний эндокринной или обменной системы, протекания отдельных болезней или полученных при них осложнений.

Стеатоз поджелудочной – сложный процесс происходящих в железе изменений. Некротизация функциональных клеток ПЖ образует пораженные участки, которые естественный механизм защиты пытается залатать с помощью жировых клеток. Объем подобных замещений зависит от масштаба и характера некротизации. Единичные провоцируют очаговый стеатоз поджелудочной, при постоянном и длительном воздействии негативных факторов развивается диффузный, когда вся железа покрыта жировыми отклонениями и практически утратила возможность функционировать.

Диагностика и лечение

Обращение к врачу обычно происходит на фоне ощутимого дискомфорта – тошноты, болей, не ассоциированных с приемом пищи, развивающегося зуда и рвоты без особых причин. Иногда больной обращает внимание на симптомы только при развитии желтухи – а это уже наглядное свидетельство, что процесс развивается и в клетках печени. Стеатоз легко определяется на ранней стадии при проведении УЗИ-диагностики. При перманентно присутствующих заболеваниях эндокринной или пищеварительной системы обследование поджелудочной для диагностики изменений рекомендуется врачом ежегодно.

Ультразвуковое исследование показывает эхогенность участков, в которых произошли жировые трансформации. МРТ-диагностика применяется для подтверждения диагноза и обнаружения других негативных изменений. Ввиду сложности проведения исследования ПЖ нередко проводится комплексное исследования брюшной полости, применяется контрастное вещество в ЭРПХГ (эндоскопической ретроградной панкреатоангиографии). Последний метод позволяет исследовать протоки поджелудочной и желчные.

В лечении патологического процесса применяются 2 стандартных метода:

• консервативный – с ликвидацией провоцирующего фактора, диетой и медикаментами;
• оперативный, когда традиционные способы лечения не дают ожидаемых результатов.

На ранних стадиях обнаружения стеатоза поджелудочной железы, когда процесс только запущен или не приобрел масштабного характера, при адекватной терапии его удается приостановить или замедлить. Но даже в этом случае утраченные клетки не приобретают прежнего вида и не восстанавливаются. Основная цель проводимой терапии – предотвращение появления новых жировых вкраплений. Если изменения достигли критического уровня и железа, увеличившись в объеме, сдавливает расположенные рядом органы, проводится эндоскопия. Она выполняется специальной аппаратурой и требует общего наркоза.

В большинстве случаев именно пациент провоцирует старт патологического процесса, предаваясь вредным пристрастиям: алкоголю, курению, злоупотреблению нездоровой пищей или принимая случайные препараты от симптоматических проявлений на постоянной основе. Проведение профилактических обследований позволяет выявить болезнь на начальных этапах и сдерживать ее развитие диетой и правильным питанием.

что это такое, можно ли вылечить заболевание препаратами?

Стеатоз представляет собой разновидность такого недуга, как гепатоз печени. Характерной особенностью патологического процесса является активное отложение липидов в тканях и клетках печеночной паренхимы.

Чаще всего такое заболевание начинает развиваться в качестве ответной реакции организма на токсическое воздействие алкоголем или другими отравляющими соединениями. В более редких случаях возможно развитие патологии в результате ведения недостаточно активного образа жизни и использования неправильного рациона питания, в котором наблюдается преобладание жиров и углеводов.

Чаще всего врач диагностирует болезнь, если выявляется в печени более 10% липидов. Чаще всего накопления жира осуществляются во втором и третьем сегментах  печени, но иногда этот процесс осуществляется равномерно по всему объему паренхимы железы.

Причины развития стеатоза, его  формы и стадии

Развитие изменений в железе, которые провоцируют возникновение нарушений в функционировании, что может быть вызвано целым рядом причин, среди них основными являются наследственная предрасположенность, образ жизни, бесконтрольное применение фармакологических препаратов, развитие вирусных инфекций и наличие у больного сопутствующих болезней.

Инфильтрацию печени могут провоцировать злоупотребление взрослыми людьми спиртными напитками и нарушения в процессах липидного и углеводного обменов, которые провоцируются эндокринными или наследственными патологиями.

Помимо указанных причин запуск механизма инфильтрации печени может быть спровоцирован следующими негативными факторами:

1. Несбалансированное питание, авитаминоз. Переедание, соблюдение жестких диет и длительный период голодания способен запустить патологию. Недостаток в организме белков и переизбыток быстрых углеводов приводит к формированию отложений жиров в клетках печени.
2. Воздействие токсических соединений, злоупотребление алкоголем и регулярное контактирование с токсинами – солями тяжелых металлов, растворителями и красками.
3. Хронические болезни органов ЖКТ, связанные с нарушениями усвоения пищи.

В некоторых ситуациях толчком к появлению ожирения печени может быть гипоксия тканей. Такое нарушение возникает при появлении заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы.

Чаще всего для того чтобы поставить точный диагноз и выявить причину спровоцировавшую появление патологии, больному требуется ответить на ряд вопросов врача.

Факторы оказывающие влияние на возникновение патологии оказывают существенное воздействие на механизмы развития болезни, поэтому от воздействия того или иного фактора зависит во многом вид патологии развивающейся в организме больного.

Основные формы и стадии заболевания

В медицине различают два основных типа стеатоза железы – алкогольный и неалкогольный.

Алкогольная разновидность патологии развивается под влиянием регулярного и длительного приема спиртных напитков. Неалкогольная форма проявляется в перерождении гепатоцитов в жировые клетки. Такой патологический процесс провоцируется нарушениями культуры питания, ведением малоподвижного образа жизни и наличием сопутствующих заболеваний.

В нормальном состоянии печень здорового человека содержит в своем составе от 5 до 7% липидов. При возникновении стеатоза и его прогрессировании содержание жиров может повышаться до 10-50%. В тяжелых случаях патологический процесс приводит к перерождению половины гепатоцитов в жировую ткань.

В зависимости от степени развития патологии выделяют две разновидности жировой инфильтрации

• очаговый (локальный) стеатоз — патология диагностируется, когда отложения жиров локализуются в одной области органа;
• диффузный стеатоз печени характеризуется более-менее равномерным распределением жировых вкраплений по всему объему органа.

Чаще всего жировая инфильтрация регистрируется у женщин после 45 лет, это связывается врачами с увеличением массы тела и гормональными перестройками, происходящими в организме в этот период жизни.

Алкогольная форма патологии поражает в большей степени мужчин, наиболее часто ее выявляют у представителей сильного пола среднего и пенсионного возраста.

В медицине выделяют три степени развития жировой инфильтрации ткани железы:

1. Стеатоз первой степени – этап характеризуется появлением незначительных вкраплений липидов в тканях органа. При этом нарушения структуры железы не выявляются, а характерные симптомы отсутствуют.
2. Вторая степень развития нарушения – начинают развиваться необратимые изменения в гепатоцитах. Липидные накопления постепенно приводят к разрушению клеток печеночной паренхимы. Накопленный жир после разрушения клеточных стенок выходит в межклеточное пространство и происходит формирование жировых кист. Этап характеризуется появлением у больного характерных для заболевания признаков и симптомов, которые связаны с нарушениями функционирования железы.
3. Последняя степень – третья. Характеризуется началом процесса распада клеток печени, что приводит к значительному ухудшению состояния больного. У пациента значительно увеличивается риск развития фиброза и цирроза печени.

Для своевременного купирования недуга и недопущения появления серьезных осложнений требуется выявить болезнь на самых ранних этапах прогрессирования. Для этой цели нужно хорошо знать, каким образом болезнь способна проявляться, и какие имеются характерные симптомы.

Симптомы стеатоза печени

Для начальной стадии протекания болезни характерно отсутствие каких-либо симптомов нарушения. По этой причине большинство пациентов обращаются за оказанием медицинской помощи уже достаточно поздно.

Степень проявления характерных для недуга симптомов зависит от стадии развития патологического процесса.

В первую очередь на поздних стадиях болезни регистрируется у пациента общая слабость, упадок сил, быстрая и высокая утомляемость.

Помимо этого характерными признаками являются:

• появление постоянных тупых болевых ощущений в области правого подреберья, эти боли способны усиливаться после употребления алкоголя или тяжелых для пищеварительной системы жирных и острых блюд;
• снижение аппетита, появление горечи в ротовой полости и неприятной отрыжки;
• развитие диспептических расстройств, проявляющихся чувством тошноты, ощущением тяжести, урчанием в животе или его вздутием, метеоризмом, запором или диареей;
• образование налета на поверхности языка, появление кровоточивости десен и неприятного запаха из ротовой полости;
• увеличение объема печени и изменение ее геометрии.

На последней стадии к указанным признакам присоединяются:

1. Раздражительность.
2. Дневная сонливость и нарушение сна в ночное время.
3. Усиление болевых ощущений.
4. Возникновение депрессивных состояний.
5. Рвота.
6. Изменение окраски кожи и склер глаз.

Дополнительно может регистрироваться расстройство ритма сердечных сокращений, появление проблем с памятью и работой органов дыхательной системы.

Указанные симптомы говорят об увеличении интоксикации организма, это связано с тем, что клетки печени не способны справиться в полном объеме со своими задачами и очистительная функция железы выполняется частично.

В организме больного наблюдается постепенное накопление токсинов и вредных соединений, что отрицательно сказывается на функционировании нервной и сердечно-сосудистой системы, а также головном мозге.

При появлении первых симптомов патологии следует незамедлительно обратиться к врачу для консультации и обследования организма, а также, в случае необходимости, назначения своевременного и адекватного лечения.

Методы проведения диагностики

При возникновении первых признаков заболевания или подозрений на наличие болезни больной должен пройти полное обследование, которое включает в себя осмотр больного и его опрос, целый спектр лабораторных и инструментальных исследований, позволяющих поставить точный диагноз и определить степень развития стеатоза.

Сбор анамнеза и осмотр больного

В процессе сбора анамнеза врач осуществляет опрос больного, выслушивая его жалобы на самочувствие для того чтобы правильно определить направление проведения дальнейших обследований.

В первую очередь врач у пациента интересуется, когда он заметил наличие первых симптомов. После этого врач изучает образ жизни больного, выявляет наличие хронических болезней и выясняет вопрос о проводившихся хирургических вмешательствах. Помимо этого врач изучает привычки больного на наличие среди них вредных. Врач выясняет предпочтения пациента в пище, насколько он придерживается  диетического питания, имеется ли у него аллергия и насколько часто он употребляет спиртные напитки.

После сбора анамнеза проводится внешний осмотр человека на предмет выявления признаков развития заболеваний печени.

При осмотре обращается особое внимание на следующие моменты:

• цвет кожного покрова и слизистых, также обращается внимание на состояние покровов;
• размер печени и болезненность при проведении перкуссии и пальпации;
• внешний вид пациента, при выявлении признаков этилизма можно судить о наличии алкогольной зависимости;

Помимо этого следует обратить внимание на рост и вес больного, что позволяет определить по специальным таблицам степень ожирения.

Лабораторные методы обследования

После проведения опроса и осмотра человека отправляют для сдачи лабораторных анализов. Для выявления состояния организма проводится общий и биохимический анализ крови.

Для лабораторного  исследования требуется сдать кровь утром натощак. Перед тем как сдавать кровь следует отказаться от употребления кофе и чая. За трое суток до сдачи анализа нужно исключить употребление алкоголя, жирной пищи и лек4арственных препаратов. Помимо этого за сутки до процедуры рекомендуется не подвергать организм физическим нагрузкам.

Полученные результаты общего анализа крови дают возможность выявить наличие таких патологий как малокровие или воспалительный процесс.

Перед процедурой забора крови для биохимического анализа требуется отказаться от ужина, а использование лекарств нужно ограничить на протяжении недели перед забором крови.

По результатам исследования можно выявить следующие нарушения:

1. У больного наблюдается повышение активности основных печеночных ферментов, которые ускоряют скорость химических реакций, трансаминаз АЛТ и АСТ, что свидетельствует о начале разрушения клеток печени.
2. Нарушение процессов белкового обмена и дислипедемию.
3. Нарушения реакций углеводного обмена.
4. Выявляется повышение количества билирубина и снижение количества гемоглобина.

Помимо этого при проведении биохимического анализа крови можно выявить наличие печеночно-клеточной недостаточности или снижение функциональных возможностей печеночной паренхимы.

При необходимости врач направляет пациента на проведение биопсии. Этот метод является очень болезненным, поэтому к нему прибегают в крайних случаях, когда другими способами установить причину патологии невозможно.

Применение инструментальных методов

В качестве инструментальных методов исследования применяются УЗИ, КТ, МРТ и эластография.

В процессе ультразвукового исследования проводится обследование всех органов брюшной полости. Для этой цели используется метод эхолота. Для проведения УЗИ больного отправляют, если выявлено увеличение печени при осуществлении пальпации.

Показанием к исследованию могут являться изменения, выявленные при биохимии крови.

При УЗИ можно выявить:

• уплотнение ткани железы;
• увеличение размеров органа;
• жировую инфильтрацию;
• чередование гипер- и гипоэхогенности.

Компьютерная томография используется в том случае, если УЗИ не позволило выявить, насколько сильно проявились изменения в структуре печени. Этот способ обследование не рекомендован при наличии психических расстройств или неадекватного поведения.

МРТ является методом сходным с КТ и позволяет получить объемное изображение пораженного органа, но технологию запрещено применять, если у больного установлен кардиостимулятор.

Методы проведения терапии патологии

Проведение лечения стеатоза печени лучше проводить на начальных этапах прогрессирования патологии, именно на начальных стадиях стеатоз легче всего поддается терапии. Одним из условий выздоровления является отказ от вредных привычек.

Правильно подобранная схема проведения комплексного лечения позволяет на начальных этапах болезни полностью восстановить функциональные возможности печени. В большинстве случаев если терапевтические мероприятия проводятся в строгом соответствии с рекомендациями, полученными от врача, то практически полное восстановление функций печени возможно даже при переходе патологии во вторую стадию развития.

В процессе проведения лечебных мероприятий применяется медикаментозное лечение, диетическое питание, умеренные физические нагрузки и в качестве дополнения можно, после проведения консультации с врачом использовать методы народной медицины.

При проведении медикаментозной терапии применяются лекарственные препараты, помогающие улучшить процессы жирового обмена в гепатоцитах. Для этой цели используются средства содержащие в своем составе фолиевую и липоевую кислоты, холин, витамины группы В, С, Е.

Для нормализации липидного обмена используются лекарства из группы статинов – Пиоглитазон и Розиглитазон.

Для поддержания функций печени на должном уровне и восстановления ткани железы врач назначает прием гепатопротекторов. Наиболее распространенными и популярными препаратами этой группы являются:

1. Эссенциале Форте.
2. Фосфоглив.
3. Карсил.
4. Гепабене.
5. Хофитол.
6. Галстена.
7. Гепа- Мерц.
8. Силимао.
9. Овесол.
10. Урсосан.

При необходимости врач в качестве дополнения может назначить проведение курса физиотерапии. Для этой цели применяется:

• озонотерапия;
• пребывание в барокамере;
• лечение ультразвуком;
• посещение низкотемпературной сауны.

По отзывам большинства пациентов, комплексное применение медицинских препаратов и физиопроцедур позволяет достичь восстановления нормальной работы печени в течение относительно небольшого промежутка времени.

Стеатоз является достаточно опасной патологией, особенно в случаях, когда этот недуг осложняется циррозом. По этой причине проведение медикаментозной терапии должно быть адекватным и своевременным. При возникновении осложнений стеатоз провоцирует гибель человека на протяжении 5-10 лет.

Диета и народные методы лечения стеатоза

Развитие стеатоза чаще всего происходит на фоне нарушения культуры питания и вредных привычек. По этой причине корректировка режима и рациона питания является одной из основных задач при проведении успешной терапии недуга. Меню больного должно содержать минимальное количество жиров и углеводов, в нем должна быть увеличена доля белков.

Такая диета позволяет нормализовать метаболические процессы и стимулирует выработку желчных кислот, а также улучшает течение пищеварения. Помимо этого диета способствует восстановлению функциональных возможностей печени путем снижения нагрузки на орган.

Хорошо себя зарекомендовали наряду с использованием диеты в комплексном лечении стеатоза народные методы терапии. Для этой цели можно использовать отвары из лекарственных трав и травяные сборы для печени на их основе. В состав таких сборов входят кукурузные рыльца, корни одуванчика, овес, листья и цветки календулы, девясил, подорожник, чистотел.

Лечебные отвары чаще всего рекомендуется употреблять два раза в сутки.

Перед использованием любого средства народной медицины при лечении патологии следует проконсультироваться с лечащим врачом и применять лекарства в соответствии с полученными рекомендациями.

симптомы, причины, лечение и диета

Заболевания желудочно-кишечного тракта остаются одними из наиболее распространенных, наряду с сердечно-сосудистой патологией. Весьма серьезным недугом, что угрожает всем пациентам, которые не соблюдают рациональную диету, является стеатоз поджелудочной железы.

Что такое стеатоз

Ни для кого не секрет, что поджелудочная железа – самый главный «цех» по производству пищеварительных ферментов в организме. Без нее человек практически не смог бы существовать, поскольку еда не усваивалась. Данный орган выполняет несколько критически важных функций:

• Синтез и секреция биологически активных веществ: трипсин, амилаза, липаза, химотрипсин и другие. Они обеспечивают переваривание и всасывание белков, жиров и углеводов в кишечнике.
• Продукция инсулина и глюкагона, которые влияют на количество глюкозы в крови и регулируют липидный и углеводный обмен.

Стеатоз поджелудочной железы – заболевание, которое поражает паренхиму органа и преобразовывает функционально активные клетки в жировые. По своему механизму развития он напоминает цирроз печени, когда гепатоциты замещаются соединительной тканью и теряют свою первоначальную форму. При отсутствии лечения данного грозного недуга, могут развиться катастрофические последствия, вплоть до полного отказа панкреатических клеток.

Причины

Важно отметить, что заболевание возникает в основном по вине самого человека. Большинство факторов, которые напрямую негативно влияют на состояние поджелудочной железы или печени, могут быть проконтролированы пациентом. К причинам болезни относят:

1. Злоупотребление алкоголем. Этанол химически разрушает паренхиму органа и вызывает прогрессирование недуга.
2. Курение. Никотин ведет к спазму сосудов и ухудшает кровообращение во всем теле.
3. Диета с содержанием чрезмерного количества животных жиров. Постоянное питание жаренной или копченой едой.
4. Сахарный диабет или наличие хронического панкреатита.
5. Перенесенное оперативное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта. Физическая травма остается сильным стрессовым фактором для тела, который напрямую влияет на состояние пищеварительного «цеха».
6. Употребление отдельных медикаментозных препаратов.

Когда поражается поджелудочная железа, страдает и печень. Такое состояние вещей часто приводит к параллельным заболеваниям обеих органов, что может стать причиной развития цирроза.

Симптомы

Наиболее неприятным для пациента и его лечащего врача остается тот факт, что первые клинические проявления заболевания возникают только при замещении жиром более 30% нормальных клеток. У некоторых людей недуг протекает бессимптомно и при половине отсутствующих активных структур. Поэтому диагноз часто устанавливается слишком поздно, и больному приходится подвергаться полноценному лечению вместо элементарной диеты, которая помогла бы на ранних этапах. Тем не менее стеатоз поджелудочной железы характеризуется следующими симптомами:

• жирный, частый (диарея) стул,
• метеоризм (вздутие живота),
• боль тупого ноющего характера в левой и правой подреберной области,
• ухудшение аппетита,
• тошнота,
• рвота,
• общая слабость и перепады настроения,
• зуд и сыпь на коже.

Все данные признаки свидетельствуют о недостаточной экскреторной функции поджелудочной железы из-за замещения ее жировой тканью. При втягивании печени в патологический процесс дополнительно могут присутствовать следующие проявления:

• горький привкус во рту,
• отеки на ногах,
• появление характерных пятен на коже,
• увеличение органа в размерах,
• боль в правом подреберье.

Диагностика

Для правильного лечения патологии, нужно уметь ее выявить. Опираясь на жалобы больного и анамнез его заболевания, врач дополнительно приписывает следующие тесты:

• Ультразвуковое исследование поджелудочной железы и печени. На экране очень часто можно увидеть области измененной паренхимы, которые плохо пропускают сигнал датчика. Кроме того, дополнительно проверяют все органы брюшной полости.
• Общий и биохимический анализ крови. Выявляют увеличение альфа-амилазы. Такое явление свидетельствует о недостаточности органа.
• Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Точно могут указать на размер, плотность и месторасположения измененных участков в паренхиме железы.
• Контрастирование проток органа. Детально визуализирует проходимость выводящих каналов.

Иногда при возникновении сомнений насчет выбора метода лечения проводят дополнительно биопсию органа. Это дает возможность более подробно установить степень поражения поджелудочной железы.

Лечение

В первую очередь необходимо помнить, что основой терапии всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, является рациональная диета. Поскольку страдает пищеварительная функция организма, то ограничение в еде поможет минимизировать нагрузку на поджелудочную железу и печень и ускорить процесс восстановления.

Медикаментозное лечение стеатоза предусматривает использование следующих групп препаратов:

1. Ферментные. Основная цель – заменить искусственными аналогами эндогенные энзимы органа.
2. Антациды. Снижают выработку желудком пищеварительного сока, что уменьшает химическое повреждение слизистой оболочки ЖКТ.
3. Метаболические. Улучшают микроциркуляцию и все обменные процессы в организме.

Кроме диеты, важным остается вопрос борьбы с лишним весом, отказ от курения и алкоголя. Полностью исцелить пациента не удастся. Единственное, что можно сделать – максимально замедлить прогрессирование патологии и нормализовать переваривание пищи. Не допустить стеатоз легче, чем его лечить. Поэтому лучше постоянно соблюдать диету и вести здоровый образ жизни.

Похожие записи

Стеатоз поджелудочной железы и печени — что это такое

В данной статье мы поговорим о таком явлении, как стеатоз поджелудочной железы. Что это такое?

В медицине этим термином называют нарушение метаболизма, при котором тканевая поверхность внутренних органов обрастает липидами.

Липиды – это небольшие жировики. Стеатоз печени и поджелудочной железы – очень серьёзная патология.

Её лечению нужно уделять особое внимание. При первых признаках данного недуга, отправляйтесь в медицинское учреждения для прохождения медицинского обследования.

В этом ознакомительном материале мы расскажем, проявлением какой симптоматики характеризуется стеатоз поджелудочной железы, почему он возникает.

Также мы опишем способы его лечения. Но обо всём по порядку.

Стеатоз поджелудочной железы

Поджелудочная железа – это орган желудочно-кишечного тракта, вырабатывающий и синтезирующий ферменты, необходимые желудку для переваривания пищи.

Без этих веществ еда не могла бы быть усвоена организмом. От стабильной работы данного органа зависит метаболизм, переваривание, усвоение и расщепление питательных веществ.

То есть благодаря работе поджелудочной железы, человеческий организм усваивает углеводы, белки, жиры и другие необходимые вещества.

Нарушение процесса расщепления питательных веществ в организме приводит к появлению проблем с весом и обменом веществ.

Стеатозом ПЖЖ называют недуг, характеризующийся ожирением органа. На его теле появляются небольшие пятна-жировики, которые на поздней стадии болезни проникают внутрь.

На начальных стадиях стеатоз протекает практически бессимптомно. Если болезнь вовремя диагностировать, то проблем с налаживанием функционирования железы не возникнет.

Важно! Когда количество жира на стенках органа достигает критической точки, наблюдается его дисфункция. При этом возникает острая необходимость в оперативном лечении. В противном случае, больной может умереть.

Одним из наиболее тяжелых осложнений стеатоза является цирроз печени. Поджелудочная железа и печень выполняют разные функции, однако между ними существует взаимосвязь.

Дело в том, что оба эти органа соединены трубками, следовательно, нарушение работы одного из них приводит к дисфункции второго.

Второе название данной патологии – жировая дистрофия. Чтобы не допустить появления её осложнений, важно вовремя принять лечебные меры.

Причины появления стеатоза ПЖЖ

Ни одно заболевание не возникает без причины. Спусковым механизмом к его развитию может послужить не только физиологический, но и патологический фактор.

На сегодняшний день медиками выделяется огромное количество факторов, которые провоцируют появление данной проблемы.

Перечислим основные из них:

• Несоблюдение правил здорового питания. Речь идет о злоупотреблении жирной и жареной пищей, частых перекусов на бегу, недостаточным употреблением витаминов и так далее.
• Злоупотребление спиртным. Врачи выделяют категорию здоровых людей, для которых употребление даже минимальной дозы спиртного напитка может закончиться печальными последствиями.
• Сахарный диабет. В данном случае, стеатоз возникает в качестве осложнения сахарного диабета.
• Табакокурение. Злоупотребление этой вредной привычкой тоже может стать причиной появления на теле железы жировиков – липом.
• Отмирание клеток органа вследствие его воспаления. В данном случае, вероятность потери железой работоспособности очень высока.
• Продолжительное лечение заболевания антибиотиками. Принимать любой лекарственный препарат нужно строго по инструкции, описанной лечащим врачом.
• Избыточный вес. У людей, страдающих ожирением, вероятность появления стеатоза выше.
• Хирургическое вмешательство. Стеатоз может возникнуть после операции на органах желудочно-кишечного тракта.
• Некоторые желудочные и кишечные заболевания.

Выходит, что эта патология может возникнуть не только из-за развития конкретного заболевания, но также и из-за неправильного образа жизни.

Совет! Лучшая профилактика появления стеатоза – это правильное питание. Откажитесь от перекусов «на ходу», соблюдайте правила культуры питания и употребляйте как можно больше витаминов.

Стоит отметить, что в редких случаях, стеатоз поджелудочной железы может передаваться по наследству.

Поэтому если в вашем роду были родственники, страдающие этим недугом, вероятность его возникновения у вас выше.

Теперь поговорим о симптоматике стеатоза.

Признаки стеатоза ПЖЖ

Как уже упоминалось выше, на первых стадиях болезнь протекает практически бессимптомно.

Единственное, на что может жаловаться человек – это дискомфорт, возникающий в верхней левой части жилудка.

Но по мере прогрессирования заболевания, оно становится более ощутимым. Причина явного проявления симптоматики стеатоза кроется в стремительном разрастании патологических жировых клеток.

Постепенно всю тканевую поверхность поджелудочной железы покрывает липомы – пятна-жировики. Со временем они преобразуются в небольшие сгустки, которые постепенно проникают вглубь органа.

Интересный факт! Патология становится ощутимой, когда жировики покрывают более 30 % ткани поджелудочной железы.

Но когда болезнь переходит в тяжелую стадию, проявляются такие симптомы:

• Сильный метеоризм. Живот больного будет вздуваться независимо от пищи, которую он съел.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта, частое опорожнение кишечника. В данном случае, проявление такого симптома – это признак недостаточной ферментной активности железы.
• Боль в левом подреберье. Именно здесь находится ПЖЖ, обрастающая жировиками. Дискомфортные ощущения усиливаются после приема пищи.
• Аллергия. Симптом может не проявляться.
• Недомогание, повышенная утомляемость.
• Чувство дурноты.
• Рвота.
• Сильный кожный зуд.
• Ухудшение аппетита. Вследствие проявления этого симптома, больной стремительно теряет массу тела.

Развитие стеатоза железы приводит к нарушению иммунной функции. Слабый иммунитет – причина поражения организма человека болезнями.

Поэтому многие пациенты, которым врачи диагностировали эту патологию, часто сталкиваются с ОРВИ и другими вирусными заболеваниями.

Что касается проявления такого симптома стеатоза, как рвота, то она возникает при поражении ткани органа липомой более, чем 50 %.

Спровоцировать рвотный позыв может контакт человека с пищей, имеющей ярко выраженный запах и вкус.

Поэтому, чтобы избежать проявления данного симптома рекомендуется исключить из меню такие блюда.

Диагностические мероприятия

Прежде, чем приступить к терапии стеатоза поджелудочной железы, необходимо поставить точный диагноз.

Сделать это может только квалифицированный специалист. Помните, что чем раньше вы обратитесь за медицинской помощью при проявлении признаков патологии ПЖЖ, тем больше шансов на то, что лечение будет быстрым и успешным.

Для начала доктор соберет анамнез. Ему необходимо в подробностях рассказать о проявлении тревожной симптоматики.

Не пытайтесь что-либо утаить от него, ведь в данном случае диагностика затруднится.

Однако сбор анамнеза не обеспечивает 100 % диагностики стеатоза железы. Чтобы точно понять, что причина недомогания именно в этом, придется сдать соответствующие анализы.

Основные диагностические мероприятия при подозрении на стеатоз железы:

• Ультразвуковое обследование органов брюшной полости (УЗИ). Чтобы точно понять, что на тканевой поверхности поджелудочной железы присутствуют липомы, врач должен увидеть это. В данном случае, проведение УЗИ поможет.
• Общий анализ крови. При недостаточной ферментной активности железы, как следствии развития стеатоза, будет наблюдаться недостаточное количество в крови некоторых ферментов.
• Томография. Благодаря этому диагностическому мероприятию врач получает возможность точно определить пораженные участки органа. Также благодаря томографии удастся обнаружить возможное наличие на стенках ПЖЖ злокачественной опухоли.

При необходимости анализа состояния протоков железы проводится рентген. Тем не менее, даже проведение этих мероприятий не всегда дает возможность точно установить стеатоз ПЖЖ, особенно на ранней стадии.

Поэтому иногда специалисты просят своих пациентов сделать биопсию и лапароскопию. После проведения этих анализов. Можно точно определить, здорова ли поджелудочная железа.

Лечение

Итак, вам поставили диагноз – стеатоз. Теперь необходимо приступить к терапии. Важно знать, как проходит лечение стеатоза поджелудочной железы.

Терапия назначается врачом в зависимости от степени поражения органа, а также от части, где концентрируются липомы.

В том случае, если железа продолжает функционировать, а пациент не жалуется на регулярно возникающие болевые приступы, лечение будет включать в себя:

1. Соблюдение правил лечебной диеты.
2. Выполнение спортивных упражнений с целью снижения массы тела.
3. Прием лекарственных препаратов группы ферментов. Необходимо для восполнения недостающих ферментов.
4. Прием медикаментов, способствующих снижению выработки желудком соляной кислоты.
5. Прием лекарств, способствующих экспорту из организма нерасщепленных жиров.

Эти пункты терапии должен знать каждый больной, которому врачи диагностировали стеатоз. Без соблюдения хотя бы 1 из них. Рассчитывать на быстрое выздоровление не придется.

Таким образом, можно заключить, что избавиться от данного заболевания можно только в комплексном лечебном подходе.

Диета при стеатозе железы

Лечение должно базироваться на соблюдении правил лечебной диеты. Её главная задача – уменьшить нагрузку на желудочно-кишечный тракт.

Если желудок больного будет перегружен, то поджелудочная железа пострадает ещё больше.

Более того, из-за недостаточной ферментной активности ПЖЖ, прием в пищу продуктов, требующих усиленной пищеварительной работы, приведет к ухудшению состояния больного.

Итак, чтобы не допустить проявления таких симптомов патологии, как рвота, тошнота, вздутие живота и диарея, следует полностью исключить из рациона всю тяжелую пищу.

Например, жареную свинину, хот-доги, пиццу, бургеры, майонезные салаты, яйца, вареную кукурузу, бобы и так далее.

Употребление в пищу этих продуктов приведет к значительному ухудшению самочувствия пациента.

Также из меню должны быть исключены жирная молочная продукция, такая как. Например, творог, молоко, йогурт и т. д.

Также из меню пациента должны быть исключены: шоколад, мучные изделия, соль, острые специи, консеравация.

На время лечения больному противопоказано принимать алкогольные напитки. Помните, что этиловый спирт оказывает на тканевую поверхность поджелудочной железы разрушительное действие.

Следовательно, чтобы не провоцировать ухудшение работы и без того ослабшего органа, придется отказаться от спиртного.

Ограничению подлежит также и табакокурение. Научно доказано, что табачный дым отрицательно сказывается не только на работе дыхательной и сердечно-сосудистой системы, но также и на работе поджелудочной железы.

В рацион питания больного следует включить гречневую и манную крупу, овощной бульон, вареную говядину и хлебные сухарики.

Полезное видео

Препараты при стеатозе печени и поджелудочной железы

Стеатоз печени и поджелудочной железы — отчего развивается и что это такое, знают врачи-гастроэнтерологи. Это состояние, при котором нормальная печеночная ткань замещается жировой. Заболевание редко возникает само по себе, обычно оно сопровождает другие болезни. Наиболее подвержены стеатозу пациенты старше 45 лет. Патологический процесс развивается медленно, исходом его становится цирроз.

Чтобы понять, что такое стеатоз печени и поджелудочной железы, нужно знать, как он развивается. Жировому перерождению способствуют:

• злоупотребление алкогольными напитками;
• нарушение обменных процессов.

Это основные причины, заставляющие нормальные клетки печени трансформироваться в жировые. Проявлению заболевания способствуют следующие факторы:

• возраст старше 45 лет;
• избыточный вес;
• сахарный диабет и другие нарушения углеводного обмена;
• голодание;
• бесконтрольное употребление НПВС, антибиотиков;
• наследственность.

На начальных стадиях стеатоза прямого поражения ткани органа нет. Жировые капли обнаруживаются между гепатоцитами в небольшом количестве.

По мере прогрессирования болезни жир появляется в самих гепатоцитах, они разрушаются, а вместо них возникают жировые островки. Такие же изменения наблюдаются в поджелудочной железе.

Если жировой гепатоз печени возник на фоне полного здоровья, его называют первичным. Если к стеатозу привели уже имеющиеся другие расстройства это вторичная форма.

Стеатоз долго не имеет клинических проявлений, и человек не знает, что происходит с его печенью. Как правило, у него нет жалоб, поэтому болезнь обнаруживается при случайном обследовании. Когда изменения достигают выраженной степени, появляются следующие симптомы:

• тяжесть в животе;
• потеря аппетита;
• постоянная тошнота;
• повышенная утомляемость;
• кожный зуд;
• желтушное окрашивание кожи и слизистых.

Наиболее выраженная симптоматика наблюдается, когда развивается цирроз печени или грубое перерождение тканей поджелудочной железы:

• выраженная желтуха;
• асцит — накопление жидкости в брюшной полости;
• покраснение ладоней;
• постоянная диарея с обесцвеченным калом.

При появлении клинических симптомов необходимо подтвердить диагноз с помощью анализов, инструментальных методов. Для диагностики патологии используются:

• общеклинические анализы, определяющие повышенное содержание жира в организме, признаки воспаления печени и поджелудочной железы;
• ультразвуковое исследование, где определяются изменения структуры печени, увеличение ее размеров;
• фибросканирование — метод, оценивающий соотношение нормальной печеночной ткани и жировой.

Установить диагноз стеатоза со стопроцентной точностью может только биопсия печени или поджелудочной. Но метод этот трудоемкий, небезопасный для пациента, поэтому на практике применяется редко.

Терапия стеатоза поджелудочной железы и печени проводится комплексно. Большое значение имеет регуляция питания, так как жир в организм поступает с пищей. Следует отказаться от жирной еды, алкоголя и провести полный пересмотр пищевых привычек.

Из рациона при стеатозе потребуется исключить:

• сладкую выпечку;
• жирные мясные и рыбные бульоны;
• консервированные продукты;
• копчености;
• шоколад;
• специи;
• алкоголь.

У больного стеатозом в меню следующие продукты:

• свежие овощи и фрукты;
• кисломолочная продукция;
• диетические сорта мяса и рыбы;
• крупяные изделия;
• макароны;
• травяные напитки.

Устанавливается строгий режим питания. Рекомендуемая суточная частота приемов еды 5-6 раз. Есть нужно небольшими порциями, без спешки. Режим питания при гепатозе печени с примерным меню:

• 9:00 — завтрак из овсяной каши, компота, тостов с маслом;
• 12:00 — полдник из творога с фруктами;
• 14:00 — обед из куриного супа, лапши с овощами, травяного чая;
• 18:00 — ужин из рыбного суфле, чая с печеньем;
• перед сном стакан кефира.

Медикаментозное лечение стеатоза направлено на поддержание функции оставшихся гепатоцитов, замедление прогрессирования заболевания. Для уменьшен