C r желудка что это: Рак желудка — Википедия – симптомы и первые признаки у женщин, как проявляется рак желудка, причины рака желудка

Содержание

Рак желудка - Онкология - Здоровье Mail.ru

Доброго времени суток. Данный диагноз предположительный, т.к выполнено только ФГС, при этом биопсия желудка не выполнена. Предположительно, что это 2-3 стадия зеболевания. ( но необходимо дообследование) Обозначения T3Nх М0- означает, Т3- Что опухоль вероятнее растет до подслизистого слоя желудка. Nх- что метастазы в регионарные ( ближайшие) лимфатические узлы не выявлены/не обследованы. М0- что отдаленное метастазирование не выявлено. Поэтому необходимо дообследование со стороны желудка. НАДО:1. Рентген грудной клетки, рентген желудка и пищевода с барием ( для определения пассажа)., УЗИ органов брюшной полости. Лучше компьютерную томография органов грудной клетки и забрюшинного пространства. При проведении данных видов исследований можно более четко определить индексы TNM. И самое главное - это получение биопсии желудка- где будут выявлены атипичные клетки ( раковые ) Если не будет доказательства наличия раковых клеток, некоторые возможности , для онкологических больных будут закрыты. После детального дообследования можно будет определиться с вариантом лечения. ( в настоящее время сложно сказать ) К сожалению рак желудка лечится только операцией, все остальные методы лечения продляют жизнь , но не излечивают полностью. Относительно больного сердца.. Люди в 73 года - не могут болеть только раком желудка, у них еще имеется артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца. атеросклероз сосудов и др. Поэтому показания к оператиному лечению будут определять врачи. При проведении данного дообследования возможно будет сделать... ( в зависимости какая стадия заболевания будет после дообследования) 1. Оформить инвалидность по месту жительства. 2. Возможность получение обезболивающих препаратов ( сильнодействующих ненаркотических и наркотических) В настоящее время необходимо проводиить симптоматическое лечение ( если вы , в настоящее время, ничено не применяете. Для желудка: омепразол 40 мг. ( 2 капсулы 1 р / день) Альмагель, маалокс. Иногда рекомендуют применение ДЕ- НОЛ. Для пищеварения : мезим или панзнорм или креон. Если сложно есть таблетки, то просто растолкине их. Соблюдение диеты: отварное жидкое, протертое. пюреобразное. Овощи и фрукты без кожуры ( т.к они могут травмировать желудок и высокий риск кровотечения) Если принемаете обезболивающие препараты, то обязательно " прикрыть " желудок - операзол и его аналоги. Всего вам доброго. С уважением Елена Сергеевна

онлайн-диагностика, причины, лечение — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеточных элементов слизистой желудка. Он широко распространен среди населения и занимает 2 место после рака легких по смертности от онкозаболеваний. Это связано с трудностями диагностики: на ранней стадии его симптомы неспецифичны и принимаются зачастую за признаки других болезней желудочно-кишечного тракта. Около 80% больных на раннем этапе не предъявляют жалоб.

Рак желудкаИзвестно, что возникновению рака желудка способствуют диетические пристрастия: злоупотребление острыми пищевыми продуктами, консервированной и жирной пищей. Среди факторов риска — частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение. Очень часто данный вид рака развивается на фоне уже имеющихся хронических заболеваний желудка. Возможна генетическая детерминация этой патологии.

Условно рак желудка делят на три стадии: I — диаметр опухоли не превышает 2 см, пенетрирует только в слизистую оболочку желудка; II — диаметр опухоли не превышает 5 см, пенетрирует уже в мышечный слой желудка, возможны метастазы в регионарные лимфоузлы; III — опухоль размером более 5 см, пенетрирует в близлежащие органы, имеется периферическое метастазирование.

Симптомы рака желудка

1. Типичные для желудочной патологии симптомы:

  • Периодическая ноющая тупая боль в эпигастральной области, часто возникающая после еды. Если присоединяется сопутствующий воспалительный процесс или опухоль пенетрирует в близлежащие органы, то боль принимает постоянный характер.
  • Частые тошнота и рвота, что бывает, когда опухоль больших размеров обтурирует выход из желудка.
  • Рвота съеденной накануне пищей.
  • Рвотные массы темно-коричневого и черного цвета, свидетельствующие о кровотечении из язвы или опухоли желудка.
  • Затрудненное прохождение пищевого комка по пищеводу.
  • Быстрая насыщаемость, чувство переполнения и тяжести в желудке после еды.
  • Изжога, отрыжка.

2. Признаки уже далеко зашедшего заболевания:

  • Видимое увеличение живота в размерах за счет наличия свободной жидкости в брюшной полости.
  • Выраженная бледность или желтушность кожного покрова и слизистых оболочек.
  • Значительное увеличение лимфатических узлов слева над ключицей и в подмышечной области.

3. Группа общих жалоб: слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, уменьшение массы тела, истощение. Если у пациента возникают аналогичные жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При появлении рвотных масс темно-коричневого или черного цвета требуется немедленная госпитализация.

Диагностика рака желудка

  • Рак желудкаЭзофагогастродуоденоскопия — основной вид диагностики заболеваний желудка, показана пациентам старше 50 лет, а также людям, страдающим хроническими гастритами или язвой желудка. Во время исследования проводят биопсию.
  • Рентгенологическое исследование желудка с контрастированием: информативно при инфильтративном росте раковой опухоли, когда даже биопсия дает отрицательный результат.
  • Ультразвуковое сканирование брюшной полости: несет информацию в основном по наличию метастазов.
  • Компьютерная томография брюшной полости: дает возможность более четкой интерпретации полученных данных УЗИ по наличию или отсутствию метастазов.
  • Лапароскопия: проводится в неясных диагностических случаях, для взятия биопсии.
  • Онкомаркеры: их контролируют у уже леченных больных для определения метастазирования в более ранние сроки.

Лечение рака желудка

Эффективно только хирургическое лечение. Оно предполагает несколько различных вариантов операций:

  • Удаление части желудка, так называемая резекция.
  • Гастрэктомия — полное удаление желудка.
  • Комбинированные расширенные операции. Предусматривают резекцию и части близлежащих органов.
  • Выведение гастростомы на переднюю брюшную стенку. Практикуется в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.
  • Формирование обходного соединения между желудком и петлями кишечника. Проводится в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.

Дополнительно к хирургическому проводится противоопухолевое лечение, которое включает:

  • Химиотерапию.
  • Лучевую терапию, когда не представляется возможным удалить опухоль полностью.

Выживаемость пациентов достигает 80-90% на I стадии опухолевого роста. На всех остальных стадиях прогноз сомнительный.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ЭтопозидЦисплатин

  • Этопозид (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 120 мг/м2 в 1–3-й дни. Интервал между курсами — 3 недели.
  • Цисплатин (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 80 мг/м2 в 1-й день. Интервал между курсами — 3 недели.

Рекомендации при раке желудка

  • Консультация онколога.
  • Проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Мужчины
Женщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.042.162.1636.18179.1000.042.092.0915.1577.76

Что нужно пройти при подозрении на рак желудка

  • Анализ крови на онкомаркеры

    При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

  • Анализ на CA 125

    Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака желудка.

  • Анализ на СА 19-9

    Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться при раке желудка (90%).

  • Биохимический анализ крови

    При раке желудка может наблюдаться понижение уровня глюкозы в сыворотке крови (гипогликемия).

  • Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

    Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при опухолях желудка в стадии распада.

  • Анализ на АФП

    Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке желудка.

  • Анализ на РЭА

    При раке желудка уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

Симптомы

  • Александр 2018-03-08 11:42:37

    Биопсия выявила хронический атрофический гастрит с осеменением хеликобактер +++, и дисплпзией эпители 2-ой стадии ...доктор сказал это начало онкологии... сколько можно прожить с таким диагнозом…
  • Наталия Геннадьевна

    2017-12-05 16:43:36

    У мамы рак желудка 3ст,операция по удалению не получилась,нашли метастазы.Беспокоит постоянная горечь во рту,чем ей помочь?
  • Ольга 2017-11-28 13:27:53

    Здравствуйте! Мне 23 года. в 17 лет поставили диагноз "Гастрит". В последние годы существенных проблем с желудком не было, только иногда "голодные" боли,при больших перерывах между приемами пищи. Вес…
  • Айгуль 2017-11-21 12:21:43

    Здравствуйте. пишу вам с Казахстана. у отца обнаружили инфильтративное образование в желудке, в верхней части. Какие лечения вы проводите? сможете ли нам помочь? операцию если делать, желудок будут…
  • Елена 2017-08-28 19:14:57

    У моей матери, инвалида 1 гр по ревматоидному артриту и двустороннему перелому шеек бедра неоперабельному(больна уже 4 года), 78 лет, 3 месяца назад началась мерцательная аритмия, повышенная…
  • Инна 2017-06-14 19:49:37

    Здравствуйте! Мне 29 лет. В 20 поставили диагноз - гастрит. Врач говорил что-то про зарубцевавшуюся на то время язву двенадцатиперстной кишки. С 12 лет субфебрильная температура 37,4. Последние 3-4…
  • Антон 2017-01-27 14:16:30

    Здравствуйте! У меня часто болит живот. Проверялся у врача и сдавал анализы. Выявили что на поджелудочной железе имеется доброкачественная опухоль. Выписали лекарства, сказали если их пропить все…
  • Маргарита 2016-09-08 16:34:01

    Здравствуйте.У меня повышено значение онкомаркера СА242-45Ед/мл.Толстый кишечник и желудок обследовала в Ярославле.Онкологии нет.Под подозрение попадает поджелудочная железа. В какой клинике Москвы…
  • павел 2016-09-05 23:32:24

    Добрый день, поставили в обласной онкологии диагноз ca ventriculi s+II t3-4 NxMx полуциркулярная изъязвленная опухоль перстневидноклеточный рак желудка со слизеобразованием. в печени в правой и левой…
  • Дмитрий 2016-08-03 11:19:13

    При атоматозных полисах желудка как часто проходить фгдс врач говорит полгода п эндоскопист раз в год кому верить
  • Виктор 2016-07-16 03:41:28

    Жду результаты биопсии, (подозрения) (после ФГДС). Анализ на онкомаркер СА19-9 хороший, то есть в норме, все чисто. Какова вероятность того, что опухоль окажется доброкачественной (полипы, аденома) ?
  • Олеся 2016-06-06 16:01:23

    Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите расшифровать результат,в котором написано что РЭА составляет 1.3. Что это значит?!? Предполагают рак желудка. Спасибо!
  • Михаил 2016-06-05 18:00:09

    Мне 63 года, за последние 2 года мой вес снизился с 96 до 88 кг. Часто наблюдается слабость, при надавливании в области желудка иногда отмечается легкая боль, в общих анализах показаний крови…
  • николай 2016-04-15 08:53:04

  • Евгений 2015-11-30 22:56:07

    С 20 лет периодически был гастрит и язва. Сейчас мне 40. Последние полгода нарушился аппетит, отрыжка постоянно, болит живот. Месяц назад сделал Узи брюшной полости. Все нормально, только полип в…
  • Елена 2015-11-30 17:03:13

    Вопрос* Здравствуйте у моего отца рак желудка переходом в пищевод. метостазы в печени, левая почка. Анемия ,мучает изжога. В химии отказали из за анемии. Посоветуйте пожалуйста что нибудь Можно ли…
  • Андрей 2015-11-19 21:59:51

    Здравствуйте!мне 39 лет с желудком лет до 33 были постоянные проблемы (изжога, тяжесть, вздутие,жжение) Перестал есть жирную пищу и острое все нормализовалось. 3 месяца назад решили с женой питаться…
  • Анастасия 2015-07-17 05:14:15

    Здравствуйте! Я девушка, мне 20 лет. В 14 лет при ФГДС выявили гастрит. В карточке указан как хронический. Периодически болел желудок, но боли были терпимы, поэтому ничем не лечила никогда. Пол года…
  • Вопрос 2015-04-15 23:44:00

    Рак III степени желудка,метостаза на печени,предлагают делать химию,возможно ли излечение,на сколько процентов.
  • Ксения 2015-02-09 21:30:18

    Здравствуйте. Мне 17 лет. Я чувствую постоянный дискомфорт в животе. В последнее время начались сильные боли в желудке. Аппетит снижен, я худею без причины. Какова вероятность, что это рак желудка?
  • Ника 2015-02-07 11:40:03

    Здравствуйте. В течении трех недель беспокоит горечь во рту, похудание, подташнивание. С начала грешила на лечение пульпита- из-за боли в зубе казалось что меньше ем. Но сейчас очень обеспокоена. В…
  • Рак кардиального отдела желудка: симптомы, лечение

    Диагноз злокачественного образования является опасной патологией. Рак кардиального отдела желудка выражается деформацией и уплотнением свода, неравномерным сужением и ригидностью кардии, удлинением абдоминального участка пищевода. Главное, вовремя прислушаться к симптоматике заболевания, так как от этого зависит результат терапии.

    Виды опухолей

    Различают следующие злокачественные образования:

    • рак пилорической части;
    • мультицентричный;
    • опухоль по большой кривизне;
    • рак кардиального отдела;
    • тотальный тип;
    • опухоль на малой кривизне;
    • фундальный.

    В брюшине есть несколько типов опухолей. Для кардиальной части свойственно образование аденокарциномы. Такой рак имеет высокую и низкую стадии дифференцировки. Существует перстневидноклеточный тип, представленный большими клетками со слизью в средине цитоплазмы. К недифференцированным опухолям относятся образования, не вырабатывающие железистоподобные элементы. Рак кардиальной части желудка имеет 2 формы нарастания:

    • Инфильтративная (диффузная). Клетки распространяются на большую область;
    • Экспансивная (узловая). Образовывает железистоподобные системы, а также солидные пласты.
    Вернуться к оглавлению

    Этиология патологии

    На фоне рефлюксной болезни может развиться онкология.

    Основной причиной образования опухолей считаются сбои в деятельности и патологии ЖКТ. Рефлюксная болезнь способствует росту раковых новообразований. Неправильный рацион стимулирует рост опухолей. В эту группу можно отнести следующие аспекты:

    • прием горячей или холодной пищи;
    • зависимость от табака или напитков, содержащих алкоголь;
    • употребление острых, соленых блюд, острых приправ, добавок;
    • сбой в режиме приема пищи;
    • генетическая предрасположенность.
    Вернуться к оглавлению

    Симптомы заболевания

    Опухоль кардии имеет свою симптоматику и напрямую зависит от пищевода, вовлеченного в злокачественный процесс. При этом образуются признаки дисфагии. На фоне этой патологии наблюдаются:

    • обильное слюнообразование;
    • откашливание выделений со слизью;
    • дискомфорт во время приеме пищи;
    • регургитация;
    • боль в зоне сердца;
    • рвота.

    Общие симптомы, соответствующие карциноме желудка:

    На фоне заболевания у человека может уменьшаться вес.
    • потеря веса;
    • апатия;
    • чувство сытости при употреблении маленькой порции;
    • ощущение вздутия;
    • малокровие;
    • быстрая насыщаемость пищей.

    1—2 стадия патологии проходит без болевых ощущений, поэтому важно обратить внимание на другие признаки недуга.

    Вернуться к оглавлению

    Последствие кардиального рака

    При своевременном обращении к врачу можно поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию. Это даст возможность оценить прогноз для пациента. Игнорирование симптоматики приведет к усугублению патологии, больной пропустит стадию, на которой лечение еще рационально и возможно. Запустив болезнь, происходит развитие злокачественных опухолей до 4 стадии.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностические исследования

    Существуют такие методики определения заболевания:

    Выявить патологию поможет анализ крови на онкомаркеры.
    • сцинтиграфия — радиоизотопное исследование;
    • общий анализ крови;
    • гастроскопия;
    • УЗИ;
    • анализ крови на онкомаркеры;
    • манометрия для проверки клапана пищевода;
    • эзофагогастрография с введением контраста;
    • суточные рН измерения;
    • МРТ и КТ для определения краев и размеров опухоли.
    Вернуться к оглавлению

    Лечение заболевания

    После диагностических процедур и определения типа рак желудка, врач назначает лечение. Комплексно применяют такие основные виды терапии:

    • паллиативная терапия;
    • хирургия;
    • таргетное лечение;
    • лечение химическими медикаментами;
    • радиотерапия;
    • лучевая терапия.
    Вернуться к оглавлению

    Химиотерапевтические методы

    Больной обязательно проходит несколько химиотерапевтических курсов.

    Пациент проходит 3 курса лечения до оперативного вмешательства и 3 после терапии. Первый останавливает развитие рака и метастазов, тем самым образуя хорошую почву для оперирования. Послеоперационная — снижает возможность возврата болезни. Результаты можно увидеть после 5-летнего порога выживаемости. При кардиальной опухоли пациенту комплексно назначают такие лекарственные средства:

    • «5-Фторурацил (5-FU)»;
    • «Доксорубицин»;
    • «Митомицин C (FAM)».
    Вернуться к оглавлению

    Облучение

    Процесс позволит увеличить процент выживаемости и уменьшить частоту рецидивов. Доза составляет 30—40 г. Врач делит их на 20 фракций. Часто процедуру проводят после нерадикальной хирургии. Зону, поврежденную раком, облучают большой концентрацией радиационного фона. Если к облучению добавить прием химии, то позитивный прогноз повысится на 20%.

    Вернуться к оглавлению

    Радиотерапия

    Методику используют вместе с хирургическим вмешательством и химиотерапией. Лечение этим способом значительно уменьшает количество поврежденных клеток, снижает болевой синдром при поражении метастазами, а также точечно действует на пораженную зону. Метод не используется как отдельный способ лечения и применяется лишь до 4 стадии кардиального рака.

    Вернуться к оглавлению

    Хирургическое вмешательство

    Операцию больному делают, если позволяют характеристики образования.

    Если у больного кардиальная опухоль имеет четкие края, то производят резекцию больного органа. Удаление бывает проксимальным, когда удаляют ближний к пищеводу отдел. А также дистальная резекция отделений выходящих частей. Первые стадии рака лечат эндоскопическим удалением слизистой. Гастрэктомия — полное удаление желудка. Новый орган врач составляет из петелек тонкого кишечника. Далее, проводят лучевое и химическое воздействие.

    Вернуться к оглавлению

    Таргетная терапия

    Методика оказывает щадящее действие на организм человека. Суть состоит во введении активных веществ, стимулирующих уничтожение злокачественных клеток. Преимущество лечения в точечной борьбе с пораженной зоной. При этом не убиваются здоровые ткани. Таргетная терапия представляет собой самостоятельную методику на первых стадиях и эффективно действует в комплексе с другими способами в дальнейшем.

    Вернуться к оглавлению

    Паллиативное лечение

    Метод создает максимально благоприятные условия для активной деятельности пациента. Используется обычно на 4 стадии патологии для устранения симптоматики, приносящей больному ужасные муки, в том числе болевой синдром, рвоту, снижение артериального давления, потерю сознания, кровоизлияния. Терапию могут назначить и раньше в комплексе с другими методиками. Применяется в том случае, если у больного наблюдаются симптомы, доставляющие ему дискомфорт.

    Вернуться к оглавлению

    Прогноз и профилактика

    Для пациентов с 1 стадией болезни прогноз оптимистичный.

    Рак кардии имеет негативные прогнозы из-за позднего поступления пациентов на диагностику (3—4 стадия). Эта карцинома склонна к рецидивам. А также некоторым пациентам противопоказана резекция отделов желудка. Из-за таких осложнений прогноз 5-летнего порога составляет 25%. Но прогноз хороший для пациентов с 1—2 стадией заболевания при поражении верхних слоев оболочек поврежденной зоны и при отсутствии метастазирования. Рак можно излечить, если вовремя пройти диагностику.

    Вернуться к оглавлению

    Метастазирование

    Клетки злокачественной опухоли быстро попадают в близлежащие органы за счет большой сети лимфатических сосудов, которые пронизывают желудок. Дальше лимфа идет к регионарным лимфоузлам. Постепенно поражает все жизненно важные органы. При диагностике важно проверить лимфатические узлы и брюшину на возможность наличия метастаз. Если опухолевые клетки обнаружены в одном узле, то проводят резекцию всех регионарные лимфоузлов.

    c-r желудка - это... Что такое c-r желудка?

  • Желудка микрофлора. — Желудка микрофлора. У людей с нормальной или повышенной кислотностью в основном обнаруживают виды бактерий и грибов, обитающие в полости рта, в количествах, не превышающих 103 клеток. У больных анацидным или гипоцидным гастритом видовой состав и… …   Словарь микробиологии

  • Рак желудка — Рак желудка …   Википедия

  • Язва желудка — См. также: Язва двенадцатиперстной кишки и Язвенная болезнь Язва желудка …   Википедия

  • Кислотность желудка — Кислотность желудочного сока характеристика концентрации кислоты в желудочном соке. Измеряется в единицах рН. Для оценки состояния органов желудочно кишечного тракта (ЖКТ) рассматривают величину кислотности (рН) одновременно в разных отделах… …   Википедия

  • Резекция желудка — Резекцией желудка называют операцию, при которой удаляется значительная часть желудка, после чего восстанавливается непрерывность пищеварительного тракта. Содержание 1 История 2 Суть операции …   Википедия

  • РАК ЖЕЛУДКА — мед. Приблизительно 90 95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей 95% составляют карциномы. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место. Частота. Ранее карциному желудка считали наиболее частой формой… …   Справочник по болезням

  • ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА — К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся аденомы (полипы), составляющие до 10 % всех опухолей желудка. Внешне они напоминают грибовидные разрастания, которые порой изъязвляются. Доброкачественные неэпителиальные опухоли (лейомиомы,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

  • Карцинома желудка — Рак желудка Язвенное образование желудка, по данным биопсии аденокарцинома МКБ 10 C16. МКБ 9 …   Википедия

  • Пептическая язва желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 …   Википедия

  • Язвенная болезнь желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 …   Википедия

  • Бандажирование желудка — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей …   Википедия

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *