C r желудка что это: Рак желудка — Википедия – симптомы и первые признаки у женщин, как проявляется рак желудка, причины рака желудка

Рак желудка — Онкология — Здоровье Mail.ru

Доброго времени суток. Данный диагноз предположительный, т.к выполнено только ФГС, при этом биопсия желудка не выполнена. Предположительно, что это 2-3 стадия зеболевания. ( но необходимо дообследование) Обозначения T3Nх М0- означает, Т3- Что опухоль вероятнее растет до подслизистого слоя желудка. Nх- что метастазы в регионарные ( ближайшие) лимфатические узлы не выявлены/не обследованы. М0- что отдаленное метастазирование не выявлено. Поэтому необходимо дообследование со стороны желудка. НАДО:1. Рентген грудной клетки, рентген желудка и пищевода с барием ( для определения пассажа)., УЗИ органов брюшной полости. Лучше компьютерную томография органов грудной клетки и забрюшинного пространства. При проведении данных видов исследований можно более четко определить индексы TNM. И самое главное — это получение биопсии желудка- где будут выявлены атипичные клетки ( раковые ) Если не будет доказательства наличия раковых клеток, некоторые возможности , для онкологических больных будут закрыты. После детального дообследования можно будет определиться с вариантом лечения. ( в настоящее время сложно сказать ) К сожалению рак желудка лечится только операцией, все остальные методы лечения продляют жизнь , но не излечивают полностью. Относительно больного сердца.. Люди в 73 года — не могут болеть только раком желудка, у них еще имеется артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца. атеросклероз сосудов и др. Поэтому показания к оператиному лечению будут определять врачи. При проведении данного дообследования возможно будет сделать… ( в зависимости какая стадия заболевания будет после дообследования) 1. Оформить инвалидность по месту жительства. 2. Возможность получение обезболивающих препаратов ( сильнодействующих ненаркотических и наркотических) В настоящее время необходимо проводиить симптоматическое лечение ( если вы , в настоящее время, ничено не применяете. Для желудка: омепразол 40 мг. ( 2 капсулы 1 р / день) Альмагель, маалокс. Иногда рекомендуют применение ДЕ- НОЛ. Для пищеварения : мезим или панзнорм или креон. Если сложно есть таблетки, то просто растолкине их. Соблюдение диеты: отварное жидкое, протертое. пюреобразное. Овощи и фрукты без кожуры ( т.к они могут травмировать желудок и высокий риск кровотечения) Если принемаете обезболивающие препараты, то обязательно » прикрыть » желудок — операзол и его аналоги. Всего вам доброго. С уважением Елена Сергеевна

онлайн-диагностика, причины, лечение — Онлайн-диагностика

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Рак желудка представляет собой злокачественную опухоль, развивающуюся из клеточных элементов слизистой желудка. Он широко распространен среди населения и занимает 2 место после рака легких по смертности от онкозаболеваний. Это связано с трудностями диагностики: на ранней стадии его симптомы неспецифичны и принимаются зачастую за признаки других болезней желудочно-кишечного тракта. Около 80% больных на раннем этапе не предъявляют жалоб.

Известно, что возникновению рака желудка способствуют диетические пристрастия: злоупотребление острыми пищевыми продуктами, консервированной и жирной пищей. Среди факторов риска — частое употребление крепких алкогольных напитков и табакокурение. Очень часто данный вид рака развивается на фоне уже имеющихся хронических заболеваний желудка. Возможна генетическая детерминация этой патологии.

Условно рак желудка делят на три стадии: I — диаметр опухоли не превышает 2 см, пенетрирует только в слизистую оболочку желудка; II — диаметр опухоли не превышает 5 см, пенетрирует уже в мышечный слой желудка, возможны метастазы в регионарные лимфоузлы; III — опухоль размером более 5 см, пенетрирует в близлежащие органы, имеется периферическое метастазирование.

Симптомы рака желудка

1. Типичные для желудочной патологии симптомы:

• Периодическая ноющая тупая боль в эпигастральной области, часто возникающая после еды. Если присоединяется сопутствующий воспалительный процесс или опухоль пенетрирует в близлежащие органы, то боль принимает постоянный характер.
• Частые тошнота и рвота, что бывает, когда опухоль больших размеров обтурирует выход из желудка.
• Рвота съеденной накануне пищей.
• Рвотные массы темно-коричневого и черного цвета, свидетельствующие о кровотечении из язвы или опухоли желудка.
• Затрудненное прохождение пищевого комка по пищеводу.
• Быстрая насыщаемость, чувство переполнения и тяжести в желудке после еды.
• Изжога, отрыжка.

2. Признаки уже далеко зашедшего заболевания:

• Видимое увеличение живота в размерах за счет наличия свободной жидкости в брюшной полости.
• Выраженная бледность или желтушность кожного покрова и слизистых оболочек.
• Значительное увеличение лимфатических узлов слева над ключицей и в подмышечной области.

3. Группа общих жалоб: слабость, повышение температуры тела, снижение аппетита, уменьшение массы тела, истощение. Если у пациента возникают аналогичные жалобы, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. При появлении рвотных масс темно-коричневого или черного цвета требуется немедленная госпитализация.

Диагностика рака желудка

• Эзофагогастродуоденоскопия — основной вид диагностики заболеваний желудка, показана пациентам старше 50 лет, а также людям, страдающим хроническими гастритами или язвой желудка. Во время исследования проводят биопсию.
• Рентгенологическое исследование желудка с контрастированием: информативно при инфильтративном росте раковой опухоли, когда даже биопсия дает отрицательный результат.
• Ультразвуковое сканирование брюшной полости: несет информацию в основном по наличию метастазов.
• Компьютерная томография брюшной полости: дает возможность более четкой интерпретации полученных данных УЗИ по наличию или отсутствию метастазов.
• Лапароскопия: проводится в неясных диагностических случаях, для взятия биопсии.
• Онкомаркеры: их контролируют у уже леченных больных для определения метастазирования в более ранние сроки.

Лечение рака желудка

Эффективно только хирургическое лечение. Оно предполагает несколько различных вариантов операций:

• Удаление части желудка, так называемая резекция.
• Гастрэктомия — полное удаление желудка.
• Комбинированные расширенные операции. Предусматривают резекцию и части близлежащих органов.
• Выведение гастростомы на переднюю брюшную стенку. Практикуется в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.
• Формирование обходного соединения между желудком и петлями кишечника. Проводится в неоперабельных ситуациях для максимального продления жизни больного.

Дополнительно к хирургическому проводится противоопухолевое лечение, которое включает:

• Химиотерапию.
• Лучевую терапию, когда не представляется возможным удалить опухоль полностью.

Выживаемость пациентов достигает 80-90% на I стадии опухолевого роста. На всех остальных стадиях прогноз сомнительный.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

• Этопозид (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 120 мг/м2 в 1–3-й дни. Интервал между курсами — 3 недели.
• Цисплатин (противоопухолевый препарат). Режим дозирования: в/в, в дозе 80 мг/м2 в 1-й день. Интервал между курсами — 3 недели.

Рекомендации при раке желудка

• Консультация онколога.
• Проведение эзофагогастродуоденоскопии.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

	Мужчины							Женщины
Возраст, лет	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +	0-1	1-3	3-14	14-25	25-40	40-60	60 +
Кол-во заболевших	0	0	0.04	2.16	2.16	36.18	179.1	0	0	0.04	2.09	2.09	15.15	77.76

Что нужно пройти при подозрении на рак желудка

• Анализ крови на онкомаркеры

  При раке желудка наблюдается повышенный уровень CA 125, повышенный уровень CA 15-3, повышенный уровень CA 19-9, повышенный уровень CA 72-4, повышенный уровень АФП, концентрация РЭА 20 нг/мл и выше.

• Анализ на CA 125

  Уровень СА 125 выше 100 ед./мл может быть признаком рака желудка.

• Анализ на СА 19-9

  Повышение СА 19-9 (карбогидратного антигена 19-9) свыше 500 Ед/мл может наблюдаться при раке желудка (90%).

• Биохимический анализ крови

  При раке желудка может наблюдаться понижение уровня глюкозы в сыворотке крови (гипогликемия).

• Анализ кала на скрытую кровь (реакция Грегерсена)

  Положительная реакция кала на скрытую кровь может отмечаться при опухолях желудка в стадии распада.

• Анализ на АФП

  Повышенный АФП по сравнению с АФП-единицами нормы у мужчин и небеременных женщин может свидетельствовать о раке желудка.

• Анализ на РЭА

  При раке желудка уровень РЭА (раково-эмбрионального антигена) повышен (90%).

Симптомы

Александр 2018-03-08 11:42:37

Биопсия выявила хронический атрофический гастрит с осеменением хеликобактер +++, и дисплпзией эпители 2-ой стадии …доктор сказал это начало онкологии… сколько можно прожить с таким диагнозом…

Наталия Геннадьевна 2017-12-05 16:43:36

У мамы рак желудка 3ст,операция по удалению не получилась,нашли метастазы.Беспокоит постоянная горечь во рту,чем ей помочь?

Ольга 2017-11-28 13:27:53

Здравствуйте! Мне 23 года. в 17 лет поставили диагноз «Гастрит». В последние годы существенных проблем с желудком не было, только иногда «голодные» боли,при больших перерывах между приемами пищи. Вес…

Айгуль 2017-11-21 12:21:43

Здравствуйте. пишу вам с Казахстана. у отца обнаружили инфильтративное образование в желудке, в верхней части. Какие лечения вы проводите? сможете ли нам помочь? операцию если делать, желудок будут…

Елена 2017-08-28 19:14:57

У моей матери, инвалида 1 гр по ревматоидному артриту и двустороннему перелому шеек бедра неоперабельному(больна уже 4 года), 78 лет, 3 месяца назад началась мерцательная аритмия, повышенная…

Инна 2017-06-14 19:49:37

Здравствуйте! Мне 29 лет. В 20 поставили диагноз — гастрит. Врач говорил что-то про зарубцевавшуюся на то время язву двенадцатиперстной кишки. С 12 лет субфебрильная температура 37,4. Последние 3-4…

Антон 2017-01-27 14:16:30

Здравствуйте! У меня часто болит живот. Проверялся у врача и сдавал анализы. Выявили что на поджелудочной железе имеется доброкачественная опухоль. Выписали лекарства, сказали если их пропить все…

Маргарита 2016-09-08 16:34:01

Здравствуйте.У меня повышено значение онкомаркера СА242-45Ед/мл.Толстый кишечник и желудок обследовала в Ярославле.Онкологии нет.Под подозрение попадает поджелудочная железа. В какой клинике Москвы…

павел 2016-09-05 23:32:24

Добрый день, поставили в обласной онкологии диагноз ca ventriculi s+II t3-4 NxMx полуциркулярная изъязвленная опухоль перстневидноклеточный рак желудка со слизеобразованием. в печени в правой и левой…

Дмитрий 2016-08-03 11:19:13

При атоматозных полисах желудка как часто проходить фгдс врач говорит полгода п эндоскопист раз в год кому верить

Виктор 2016-07-16 03:41:28

Жду результаты биопсии, (подозрения) (после ФГДС). Анализ на онкомаркер СА19-9 хороший, то есть в норме, все чисто. Какова вероятность того, что опухоль окажется доброкачественной (полипы, аденома) ?

Олеся 2016-06-06 16:01:23

Здравствуйте уважаемый доктор! Помогите расшифровать результат,в котором написано что РЭА составляет 1.3. Что это значит?!? Предполагают рак желудка. Спасибо!

Михаил 2016-06-05 18:00:09

Мне 63 года, за последние 2 года мой вес снизился с 96 до 88 кг. Часто наблюдается слабость, при надавливании в области желудка иногда отмечается легкая боль, в общих анализах показаний крови…

николай 2016-04-15 08:53:04

Евгений 2015-11-30 22:56:07

С 20 лет периодически был гастрит и язва. Сейчас мне 40. Последние полгода нарушился аппетит, отрыжка постоянно, болит живот. Месяц назад сделал Узи брюшной полости. Все нормально, только полип в…

Елена 2015-11-30 17:03:13

Вопрос* Здравствуйте у моего отца рак желудка переходом в пищевод. метостазы в печени, левая почка. Анемия ,мучает изжога. В химии отказали из за анемии. Посоветуйте пожалуйста что нибудь Можно ли…

Андрей 2015-11-19 21:59:51

Здравствуйте!мне 39 лет с желудком лет до 33 были постоянные проблемы (изжога, тяжесть, вздутие,жжение) Перестал есть жирную пищу и острое все нормализовалось. 3 месяца назад решили с женой питаться…

Анастасия 2015-07-17 05:14:15

Здравствуйте! Я девушка, мне 20 лет. В 14 лет при ФГДС выявили гастрит. В карточке указан как хронический. Периодически болел желудок, но боли были терпимы, поэтому ничем не лечила никогда. Пол года…

Вопрос 2015-04-15 23:44:00

Рак III степени желудка,метостаза на печени,предлагают делать химию,возможно ли излечение,на сколько процентов.

Ксения 2015-02-09 21:30:18

Здравствуйте. Мне 17 лет. Я чувствую постоянный дискомфорт в животе. В последнее время начались сильные боли в желудке. Аппетит снижен, я худею без причины. Какова вероятность, что это рак желудка?

Ника 2015-02-07 11:40:03

Здравствуйте. В течении трех недель беспокоит горечь во рту, похудание, подташнивание. С начала грешила на лечение пульпита- из-за боли в зубе казалось что меньше ем. Но сейчас очень обеспокоена. В…

Рак кардиального отдела желудка: симптомы, лечение

Диагноз злокачественного образования является опасной патологией. Рак кардиального отдела желудка выражается деформацией и уплотнением свода, неравномерным сужением и ригидностью кардии, удлинением абдоминального участка пищевода. Главное, вовремя прислушаться к симптоматике заболевания, так как от этого зависит результат терапии.

Виды опухолей

Различают следующие злокачественные образования:

• рак пилорической части;
• мультицентричный;
• опухоль по большой кривизне;
• рак кардиального отдела;
• тотальный тип;
• опухоль на малой кривизне;
• фундальный.

В брюшине есть несколько типов опухолей. Для кардиальной части свойственно образование аденокарциномы. Такой рак имеет высокую и низкую стадии дифференцировки. Существует перстневидноклеточный тип, представленный большими клетками со слизью в средине цитоплазмы. К недифференцированным опухолям относятся образования, не вырабатывающие железистоподобные элементы. Рак кардиальной части желудка имеет 2 формы нарастания:

• Инфильтративная (диффузная). Клетки распространяются на большую область;
• Экспансивная (узловая). Образовывает железистоподобные системы, а также солидные пласты.

Вернуться к оглавлению

Этиология патологии

На фоне рефлюксной болезни может развиться онкология.

Основной причиной образования опухолей считаются сбои в деятельности и патологии ЖКТ. Рефлюксная болезнь способствует росту раковых новообразований. Неправильный рацион стимулирует рост опухолей. В эту группу можно отнести следующие аспекты:

• прием горячей или холодной пищи;
• зависимость от табака или напитков, содержащих алкоголь;
• употребление острых, соленых блюд, острых приправ, добавок;
• сбой в режиме приема пищи;
• генетическая предрасположенность.

Вернуться к оглавлению

Симптомы заболевания

Опухоль кардии имеет свою симптоматику и напрямую зависит от пищевода, вовлеченного в злокачественный процесс. При этом образуются признаки дисфагии. На фоне этой патологии наблюдаются:

• обильное слюнообразование;
• откашливание выделений со слизью;
• дискомфорт во время приеме пищи;
• регургитация;
• боль в зоне сердца;
• рвота.

Общие симптомы, соответствующие карциноме желудка:

На фоне заболевания у человека может уменьшаться вес.

• потеря веса;
• апатия;
• чувство сытости при употреблении маленькой порции;
• ощущение вздутия;
• малокровие;
• быстрая насыщаемость пищей.

1—2 стадия патологии проходит без болевых ощущений, поэтому важно обратить внимание на другие признаки недуга.

Вернуться к оглавлению

Последствие кардиального рака

При своевременном обращении к врачу можно поставить точный диагноз, назначить эффективную терапию. Это даст возможность оценить прогноз для пациента. Игнорирование симптоматики приведет к усугублению патологии, больной пропустит стадию, на которой лечение еще рационально и возможно. Запустив болезнь, происходит развитие злокачественных опухолей до 4 стадии.

Вернуться к оглавлению

Диагностические исследования

Существуют такие методики определения заболевания:

Выявить патологию поможет анализ крови на онкомаркеры.

• сцинтиграфия — радиоизотопное исследование;
• общий анализ крови;
• гастроскопия;
• УЗИ;
• анализ крови на онкомаркеры;
• манометрия для проверки клапана пищевода;
• эзофагогастрография с введением контраста;
• суточные рН измерения;
• МРТ и КТ для определения краев и размеров опухоли.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

После диагностических процедур и определения типа рак желудка, врач назначает лечение. Комплексно применяют такие основные виды терапии:

• паллиативная терапия;
• хирургия;
• таргетное лечение;
• лечение химическими медикаментами;
• радиотерапия;
• лучевая терапия.

Вернуться к оглавлению

Химиотерапевтические методы

Больной обязательно проходит несколько химиотерапевтических курсов.

Пациент проходит 3 курса лечения до оперативного вмешательства и 3 после терапии. Первый останавливает развитие рака и метастазов, тем самым образуя хорошую почву для оперирования. Послеоперационная — снижает возможность возврата болезни. Результаты можно увидеть после 5-летнего порога выживаемости. При кардиальной опухоли пациенту комплексно назначают такие лекарственные средства:

• «5-Фторурацил (5-FU)»;
• «Доксорубицин»;
• «Митомицин C (FAM)».

Вернуться к оглавлению

Облучение

Процесс позволит увеличить процент выживаемости и уменьшить частоту рецидивов. Доза составляет 30—40 г. Врач делит их на 20 фракций. Часто процедуру проводят после нерадикальной хирургии. Зону, поврежденную раком, облучают большой концентрацией радиационного фона. Если к облучению добавить прием химии, то позитивный прогноз повысится на 20%.

Вернуться к оглавлению

Радиотерапия

Методику используют вместе с хирургическим вмешательством и химиотерапией. Лечение этим способом значительно уменьшает количество поврежденных клеток, снижает болевой синдром при поражении метастазами, а также точечно действует на пораженную зону. Метод не используется как отдельный способ лечения и применяется лишь до 4 стадии кардиального рака.

Вернуться к оглавлению

Хирургическое вмешательство

Операцию больному делают, если позволяют характеристики образования.

Если у больного кардиальная опухоль имеет четкие края, то производят резекцию больного органа. Удаление бывает проксимальным, когда удаляют ближний к пищеводу отдел. А также дистальная резекция отделений выходящих частей. Первые стадии рака лечат эндоскопическим удалением слизистой. Гастрэктомия — полное удаление желудка. Новый орган врач составляет из петелек тонкого кишечника. Далее, проводят лучевое и химическое воздействие.

Вернуться к оглавлению

Таргетная терапия

Методика оказывает щадящее действие на организм человека. Суть состоит во введении активных веществ, стимулирующих уничтожение злокачественных клеток. Преимущество лечения в точечной борьбе с пораженной зоной. При этом не убиваются здоровые ткани. Таргетная терапия представляет собой самостоятельную методику на первых стадиях и эффективно действует в комплексе с другими способами в дальнейшем.

Вернуться к оглавлению

Паллиативное лечение

Метод создает максимально благоприятные условия для активной деятельности пациента. Используется обычно на 4 стадии патологии для устранения симптоматики, приносящей больному ужасные муки, в том числе болевой синдром, рвоту, снижение артериального давления, потерю сознания, кровоизлияния. Терапию могут назначить и раньше в комплексе с другими методиками. Применяется в том случае, если у больного наблюдаются симптомы, доставляющие ему дискомфорт.

Вернуться к оглавлению

Прогноз и профилактика

Для пациентов с 1 стадией болезни прогноз оптимистичный.

Рак кардии имеет негативные прогнозы из-за позднего поступления пациентов на диагностику (3—4 стадия). Эта карцинома склонна к рецидивам. А также некоторым пациентам противопоказана резекция отделов желудка. Из-за таких осложнений прогноз 5-летнего порога составляет 25%. Но прогноз хороший для пациентов с 1—2 стадией заболевания при поражении верхних слоев оболочек поврежденной зоны и при отсутствии метастазирования. Рак можно излечить, если вовремя пройти диагностику.

Вернуться к оглавлению

Метастазирование

Клетки злокачественной опухоли быстро попадают в близлежащие органы за счет большой сети лимфатических сосудов, которые пронизывают желудок. Дальше лимфа идет к регионарным лимфоузлам. Постепенно поражает все жизненно важные органы. При диагностике важно проверить лимфатические узлы и брюшину на возможность наличия метастаз. Если опухолевые клетки обнаружены в одном узле, то проводят резекцию всех регионарные лимфоузлов.

c-r желудка — это… Что такое c-r желудка?

Желудка микрофлора. — Желудка микрофлора. У людей с нормальной или повышенной кислотностью в основном обнаруживают виды бактерий и грибов, обитающие в полости рта, в количествах, не превышающих 103 клеток. У больных анацидным или гипоцидным гастритом видовой состав и… …   Словарь микробиологии

Рак желудка — Рак желудка …   Википедия

Язва желудка — См. также: Язва двенадцатиперстной кишки и Язвенная болезнь Язва желудка …   Википедия

Кислотность желудка — Кислотность желудочного сока характеристика концентрации кислоты в желудочном соке. Измеряется в единицах рН. Для оценки состояния органов желудочно кишечного тракта (ЖКТ) рассматривают величину кислотности (рН) одновременно в разных отделах… …   Википедия

Резекция желудка — Резекцией желудка называют операцию, при которой удаляется значительная часть желудка, после чего восстанавливается непрерывность пищеварительного тракта. Содержание 1 История 2 Суть операции …   Википедия

РАК ЖЕЛУДКА — мед. Приблизительно 90 95% опухолей желудка злокачественны, а из всех злокачественных опухолей 95% составляют карциномы. Рак желудка по заболеваемости и смертности занимает 2 место. Частота. Ранее карциному желудка считали наиболее частой формой… …   Справочник по болезням

ОПУХОЛИ ЖЕЛУДКА — К доброкачественным эпителиальным опухолям относятся аденомы (полипы), составляющие до 10 % всех опухолей желудка. Внешне они напоминают грибовидные разрастания, которые порой изъязвляются. Доброкачественные неэпителиальные опухоли (лейомиомы,… …   Энциклопедический словарь по психологии и педагогике

Карцинома желудка — Рак желудка Язвенное образование желудка, по данным биопсии аденокарцинома МКБ 10 C16. МКБ 9 …   Википедия

Пептическая язва желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 …   Википедия

Язвенная болезнь желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 …   Википедия

Бандажирование желудка — Эту статью следует викифицировать. Пожалуйста, оформите её согласно правилам оформления статей …   Википедия