Какая бывает язва желудка – Язва желудка — причины, первые симптомы заболевания, лечение, диета и профилактика

Содержание

Какие бывают виды язвы желудка?

Опубликовано: 17 июня 2015 в 22:38

Язвенная болезнь желудка проявляется в результате патологического образования на стенках и слизистой оболочке. Все это начинается с воспалительного процесса. Воспалению подвергается не только место появления дефекта, но и весь пищеварительный орган.

Возникновению заболевания способствует множество факторов (стрессы, депрессии, длительное употребление некоторых лекарственных препаратов, наследственное предрасположение).

Недуг может протекать спокойно (бессимптомно), а может проявляться резкими обострениями, которые имеют сезонный характер (преимущественно это осень и весна). Если вовремя не диагностировать заболевание, может возникнуть ряд осложнений.

Многих людей, которые склонны к этой болезни, интересует вопрос – какие бывают язвы желудка? Во врачебной практике выделяют следующие виды язвы желудка:

Прободная (перфоративная).
Стрессовая.
Язва антрального отдела желудка.
Язва кардиального отдела.
Лекарственная (медикаментозная).
Хроническая.
Каллезная.
Пептическая.
Зеркальная.
Язва при синдроме Золлингера-Элисона.

Прободная (перфорированная) язва желудка. Это один из видов серьезного осложнения болезни, суть которого заключается в появлении сквозного отверстия в стенке пищеварительного органа. Такой дефект влечет за собой образование сообщительного пути из желудка в брюшную полость. Вещества (остатки пищи, желудочная кислота), попадая за пределы органа, вызывают воспаление брюшной полости.

Около 15% всех больных имеют склонность к перфорации язвы. Некоторые пациенты скептически смотрят на статистику, но следует помнить, что такая патология заканчивается летальным исходом у каждого шестого больного.

Основной причиной перфорации являются сезонные обострения, хроническое течение заболевания и нарушения принципов диетического питания, а также глубокая депрессия, вызвана психологическим потрясением.

Основные симптомы прободной язвы:

Болевой шок. Он может длиться до 4-6 часов. В этот период кислота воздействует на нервные окончания в желудке. Через некоторое время боль распространяется по всей брюшной полости.
Мнимое облегчение. Боль может на некоторое время стихать. Это связано с выжиганием рецепторов нервных окончаний. Если не принять меры, может развиваться серозно-фиброзный перитонит. Об опасном течении болезни сигнализирует побелевший язык.
Сепсис (гнойный перитонит). Спустя 12 часов после прободения язвы, она начинает истекать обильными потоками гноя. В результате этого, у человека появляются частые рвоты. Воспалительный процесс охватывает брюшную полость.

У небольшого процента пациентов может проявляться незначительное кровотечение. Оно происходит из-за контакта кислой среды с венами. Единственное эффективное лечение прободного дефекта – хирургическое вмешательство.

Стрессовая язва желудка. Она образовывается в результате нескольких неблагоприятных факторов, одним их которых является активация гипоталамуса. В результате этого, на фоне депрессии, в организме начинает вырабатываться в повышенном количестве адренокортикотропный гормон (АКТГ). В свою очередь кортикостероидные гормоны способствуют уменьшению выработки желудочной слизи и понижению ее качества (теряется основная функциональность слизи).

Кортикостероиды препятствуют регенерационным процессам слизистой оболочки желудка, способствуют повышению уровня гистамина. Также катехоламины – выделяющиеся вещества на фоне депрессивного состояния – вызывают ишемию (плохое кровоснабжение) слизистой оболочки пищеварительного органа.

Таким образом, развивается один из самых опасных факторов, провоцирующих образование язвы, – нарушение кислотно-пептического баланса. К этому приводит повышение тонуса блуждающего нерва.

Стрессовые дефекты образовываются в результате экстремальных состояний нервной системы. Сопровождаются они резкими и острыми болями. Очень часто можно наблюдать кровотечения.

Смертность от стрессовых язв варьируется на уровне 3-5%. На этот показатель влияет течение болезни, своевременная диагностика и лечение, а также наличие осложнений.

Язва антрального отдела желудка. Антральный отдел (превратник) – это низко расположенная область, которая разделяет тело желудка с двенадцатиперстной кишкой. Превратник является последним пунктом, через который пища попадает из желудка в дальнейшие отделы пищеварительной системы организма.

Диагностируется в основном у людей в молодом возрасте. Язва антрального отдела составляет около 9% из всех случаев.

Основные симптомы:

Нарушения баланса кислотности (повышенный уровень).
Частая рвота с кислым привкусом.
Сильная изжога.
Импульсные болевые ощущения (боль может появляться и исчезать).
Тяжесть в средней части живота.

Для лечения болезни применяется комплексный подход. В основном прописываются медикаменты. Хирургическое вмешательство показано при крайних случаях.

Язва кардиального отдела желудка

. Это заболевание имеет сезонный характер и является достаточно редким. Диагностируется у 4-6% пациентов. Часто сопровождается нестабильными болями после приема пищи, горьким привкусом во рту, систематической отрыжкой, ощущением тяжести в пустом желудке. Также признаками недуга являются: налет на языке (язык слегка отекает) и плеврит левой стороны (воспаление плевральных листков).

Чаще всего обнаруживаются у мужчин среднего возраста. Болезнь имеет три формы: легкую, среднюю и тяжелую. Две первых можно вылечить лекарственными препаратами. Тяжелая форма лечится только хирургическим путем. Основным симптомом третьей фазы заболевания является постоянная боль в области пищеварительного органа.

Лекарственная (медикаментозная) язва желудка. Подобные патологические образования появляются в результате употребление человеком некоторых препаратов:

Кортикостероиды. Эти средства осуществляют ульцерогенное воздействие на стенки желудка.
Салицилаты (Ацетилсалициловая кислота). Образуются по двум причинам, первая из которых заключается в снижении скорости синтеза простагландинов. Вторая – заключается в разрушении слизистого барьера пищеварительного органа и облегчении обратной диффузии водородных ионов.
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Вследствие длительного приема этих препаратов могут образовываться язвы и эрозии в пищеварительном органе.

Обычно болезнь протекает без выраженных симптомов, но в стадии обострения может резко усугубиться. Основными признаками медикаментозных язв является кровотечение и сильная режущая боль.

Хроническая язва желудка. Хроническая фаза заболевания наступает в случае медленного длительного течения. Также, если обостренная язва долго не рубцуется, болезнь может перейти в хроническую стадию. Такую форму недуга имеют около 32% всех язвенников. Когда именно патология приобретает хронический характер, заметить без соответствующей диагностики, невозможно.

Основными симптомами являются диспепсические расстройства, сильная изжога, частая тошнота и рвота после приема пищи, тяжесть в области брюшной полости, а также сильно выраженный острый болевой синдром. Этой фазе заболевания свойственны периодические обострения, особенно сезонные.

Каллезная язва желудка. Одна из самых опасных, которая часто является предвестницей рака желудка. Образовывается, в основном, на малой кривизне органа. В некоторых случаях она может долго оставаться открытой без признаков рубцевания.

Возникает в результате хронического течения недуга. Основные ее симптомы – частое обострение (помимо сезонного), проявления сильных болевых синдромов, тошнота и рвота. В большинстве случаев показано оперативное вмешательство, поскольку применение консервативных методов лечения не приносит желаемого результата, а только может на короткое время облегчить проявление симптомов.

Пептическая язва желудка. Локализируется на слизистой оболочке нижней части органа. Очень часто она развивается как послеоперационное осложнение. Основную роль в образовании и развитии пептического дефекта играет бактериальная инфекция Хеликобактер Пилори, а также прием некоторых препаратов. Основными симптомами пептической язвы является:

Острая, режущая боль на голодный желудок (появляется она в области всего живота).
Частая тошнота и рвота, в которой наблюдаются сгустки крови.

Диарея с кровью.
Резкое похудение.
Отсутствие аппетита.

Как только обнаруживаются данные симптомы, следует немедленно обратиться к врачу.

Зеркальная язва желудка. Образование дефекта начинается с повреждения слизистой оболочки в результате воспалительного процесса. Под воздействием желудочного сока возникает углубление, которое охватывает несколько слоев стенки пищеварительного органа.

Главный признак зеркальной язвы – сильная боль, которая долго не прекращается. Она может возникать как до приема, так и после приема пищи. Зеркальные язвы, которые образовываются в нижней части желудка, могут болеть при ходьбе.

Такая патология относится к тяжело заживающим дефектам.

Язва при синдроме Золлингера-Элисона (эндокринная). Образовывается она в результате резкого повышения секреции желудочного сока. Обусловлено это повышением уровня гастрина в крови человека.

Симптомы такого патологического образования типичные (боль, изжога, тошнота, рвота). Они появляются внезапно и проявляются остро. Трудно поддаются консервативному и хирургическому лечению.

Язвы желудка, которые возникают на почве иных заболеваний. Образовываются они в основном на фоне таких болезней: почечная недостаточность, цирроз печени, гепатит, заболевания поджелудочной железы и сердечнососудистой системы (атеросклероз, гипертония, сердечная недостаточность).

Опасность проявления таких язв наблюдается у людей старшего возраста (50-60 лет). Диагностируются они как сопутствующие осложнения основной болезни. Согласно статистике, только 7-12% больных имеют данный дефект желудка.

Спасти больной желудок в домашних условиях поможет простой метод: 2 раза в день утром и вечером выпивайте по 1 стакану…Изучить метод>>

Классификация язв желудка и виды язвенной болезни

В гастроэнтерологии существует несколько разновидностей язвенной болезни желудка, самые распространённые из которых подразумевают разделение язвы желудка по таким признакам, как причины появления заболевания, вовлечение в патологический процесс того или иного отдела желудка, объёмы новообразований и характер протекания.

Основываясь на таких классификациях, будет определяться тактика устранения каждой из разновидностей подобного расстройства.

В зависимости от того, как протекает болезнь, она делится на острую и хроническую.

Острое язвенное поражение желудка – является наиболее частой формой недуга, которая поражает людей трудоспособного возраста. Отличается тем, что симптоматика проявляется совершенно внезапно. Продолжительность протекания в среднем составляет несколько недель. Основными симптомами такой разновидности являются:

ярко выраженный болевой синдром, который может проявляться как натощак, так и после употребления пищи. Нередко распространяется на всю зону живота, а также может ощущаться в области правого и левого подреберья, предплечий и поясницы;
сильная изжога;
отрыжка с неприятным запахом;
тяжесть в желудке и быстрое насыщение от пищи;
приступы тошноты, нередко заканчивающаяся рвотой, которая приносит облегчение человеку;
снижение массы тела;
нарушение сна.

Ликвидация заболевания осуществляется комплексно, с использованием консервативных и хирургических методик. Терапия предполагает приём лекарственных препаратов, соблюдение щадящего рациона, использование народной медицины и выполнение врачебного вмешательства. Это не только позволит избавить пациента от болезни, но ещё предотвратит формирование тяжёлых и опасных для жизни осложнений.

В отличие от острой формы, хроническое протекание самого распространённого заболевания органов желудочно-кишечного тракта характеризуется чередованием периодов обострения и ремиссии. Характерная клиническая картина проявляется только при рецидивах, которые зачастую имеют сезонный характер и выражаются в осенне-весенний период. Подобное течение наблюдается у 32% из всех пациентов с язвенной болезнью. Характерным признаком является то, что такая форма очень часто приводит к развитию осложнений. Лечение такой болезни консервативное, но при формировании последствий – хирургическое.

Хроническая форма язвы желудка, в зависимости от частоты обострений делится на:

частую – рецидивы выражения симптоматики наблюдаются более двух раз в год;
редкую – обострение наступает один раз на протяжении года.

По состоянию самой язвы недуг проходит несколько стадий:

активное обострение – выражается типичными признаками;
формирование рубца, который появляется после заживления язвы;
ремиссия – временное улучшение состояния пациента.

Классификация язвы желудка по стадии заболевания

Классификация язвенной болезни подразумевает разделение недуга в зависимости от причин возникновения. Таким образом, болезнь бывает:

стрессовой;
шоковой;
медикаментозной.

Лекарственная язва желудка формируется на фоне длительного и бесконтрольного применения некоторых групп медикаментов, в частности:

кортикостероидов – эти средства приводят к нарушению целостности слизистой оболочки;
салицилатов, которые содержат в себе ацетилсалициловую кислоту;
нестероидных противовоспалительных средств. Следствием продолжительного приёма таких препаратов становится появление язв и эрозий не только на желудке, но и на других органах ЖКТ, в частности в двенадцатипёрстной кишке;
антикоагулянтов;
нитрофуранов.

Зачастую такая разновидность выражается кровоизлияниями, которые проявляются изменением оттенка каловых масс, а также сильным болевым синдромом. Тактика терапии такой разновидности недуга заключается в индивидуальном подборе медикаментов для каждого пациента.

Стрессовая язва желудка формируется на фоне нескольких факторов, главным из которых считается активация гипоталамуса. По этой причине, в совокупности с депрессивным состоянием, в организме происходит повышенная выработка адренокортикотропного гормона. Это влечёт за собой снижение выработки и качества желудочной слизи. Также такие гормоны препятствуют восстановлению тканей оболочки, влияют на снижение уровня гистамина и нарушение кровообращения в слизистой этого органа. На этом фоне происходит формирование основного патологического фактора — дисбаланса кислотно-пептического обмена, который становится причиной развития язвенного поражения.

Дефекты стрессовой природы образуются под влиянием экстремальных состояний со стороны нервной системы. Основными симптомами такого заболевания является резкое и острое появление болезненности. Летальный исход от стрессовых язв держится на уровне 5%.

Шоковые язвы развиваются на фоне:

тяжёлого поражения организма ожогами, отчего формируется ожоговая болезнь;
серьёзных и обширных травм. В большинстве случаев это касается головного мозга;
инфаркта и инсульта.

Лечение в таких случаях направлено в первую очередь на устранение основного заболевания, после чего приступают к терапии язвенной болезни.

Виды язвы желудка касательно места образования очага патологического процесса, заключается в разделении недуга в зависимости от вовлечения того или иного отдела этого органа, а также большой или малой кривизны желудка.

Классификация язвы желудка по локализации заболевания

Наиболее распространённой локализацией болезни является самый нижний отдел – антральный, в том месте, где желудок переходит в 12-перстную кишку. Второе название такой разновидности недуга – язва привратника желудка. Эта область является последним пунктом, через который пища попадает из этого органа в другие отделы системы пищеварения. Обнаруживается такая форма зачастую у людей молодого возраста и составляет примерно 10% из всех случаев язвенного поражения. Симптомами недуга являются:

повышение уровня кислотности соляной кислоты;
приступы тошноты, которые сопровождаются частыми рвотными позывами;
сильная изжога;
волнообразное проявление болевого синдрома;
тяжесть в желудке.

Для лечения, в большинстве случаев, применяются медикаменты. Хирургические операции показаны при неэффективности консервативной терапии или при развитии осложнений.

Читать подробнее: язва антрального отдела желудка.

В несколько раз реже язвенного поражения привратника желудка, встречается патология кардиального отдела. Зачастую ставится такой диагноз у представителей мужского пола. Протекает в трёх стадиях – лёгкой, средней тяжести и осложнённой. В зависимости от этапа, с большей интенсивностью проявляются такие признаки, как:

приступообразные болевые спазмы, которые усиливаются после употребления пищи;
появление горького привкуса в ротовой полости;
упорная отрыжка;
отёчность и возникновение белого налёта на языке.

Первые две стадии лечатся медикаментозно, а для устранения самой тяжёлой требуется врачебное вмешательство.

Пептическая язва желудка образуется на верхнем слое слизистой оболочки. Зачастую является осложнением после операбельного лечения. Другими предрасполагающими факторами могут стать – инфицирование бактерией Хеликобактер пилори или приём некоторых медикаментов.

Клиническая картина выражается в проявлении:

острой и режущей болезненности, которая формируется натощак или при длительных перерывах между едой;
частой тошноте и рвоте. Рвотные массы могут иметь примеси крови;
резкое снижение массы тела, что обуславливается полным отсутствием аппетита;
нарушение стула, которое проявляется в диарее.

Ликвидация такой язвенной болезни имеет комплексный характер.

Есть несколько классификаций заболевания, которые не входят ни в одну из описанных выше групп.

Такой разновидностью является зеркальная язва желудка. Формирование язвенного дефекта берёт начало с возникновения воспаления в слизистой оболочке. Под влиянием кислого желудочного сока происходит появление углубления, которое может охватывать сразу несколько слоёв стенки этого органа. Своё название такая форма болезни получила оттого, что одновременно появляется сразу два очага патологического процесса, которые расположены друг напротив друга.

Основным признаком зеркальной язвы является сильный болевой синдром, который не проходит на протяжении долгого времени. Боль проявляется вне зависимости от потребления пищи. Также отмечается появление болевых ощущений во время ходьбы. Лечение такого типа расстройства — хирургическое.

Каллезная язва желудка одна из самых опасных форм язвенной болезни, поскольку является признаком предракового состояния. Специфических симптомов не имеет и выражается обычной симптоматикой подобного недуга. В основном развитие происходит на фоне хронического течения язвы. Устранение осуществляется только операбельно, потому что консервативная терапия не приносит желаемого результата.

Эндокринная язва желудка имеет типичную клиническую картину и образовывается по причине повышения кислотности желудочного сока. Довольно трудно поддаётся медикаментозному и хирургическому лечению.

Прободная язва желудка – представляет собой появление сквозного отверстия в стенке этого органа, что влечёт за собой возникновение воспалительного процесса в брюшине. Такое течение болезни проходит несколько этапов:

болевой шок – характеризуется интенсивным проявлением симптоматики;
ложное облегчение состояния;
развитие гнойного перитонита – если пациенту не оказать вовремя хирургическую помощь велика вероятность наступления смерти.

Классификация язвы желудка по размерам новообразований:

небольшая язва, которая не достигает по объёмам 0.5 см;
средняя – не более одного сантиметра;
крупная – до трёх см;
гигантская – свыше трёх см.

По глубине проникновения в ткани желудка различают такие язвы:

поверхностные – с незначительным дефектом стенки;
глубокие.

В зависимости от количества язвочек:

одиночные;
множественные.

Кроме этого, существует несколько вариантов течения болезни – типичное, с проявлением характерной симптоматики, атипичное – при котором отсутствует выражение болевого синдрома и других признаков.

Виды язвы желудка и двенадцатиперстной кишки: подробная классификация

Среди медиков мира отсутствует единая классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, которая бы устраивала учёных в одинаковой степени. Язвенная болезнь желудка относится к полиморфным заболеваниям, часто подверженным хронизации и развитию осложнений. В различные временные периоды учёными предлагалось множество классификаций, которые строились по разнообразным клиническим, патоморфологическим и патогенетическим критериям нарушений деятельности желудка и двенадцатиперстной кишки. Градация язвенного процесса сходна с патологическими состояниями при язве сигмовидной кишки.

Зарубежная западная литература часто содержит термин пептическая язва. Западные медики и исследователи чётко разграничивают в практической деятельности понятия пептической язвы желудка и пептической язвы двенадцатиперстной кишки. Изобилие классификаций заболевания лишний раз подчёркивает, насколько неполны и несовершенны описанные градации.

Классификация всемирной организации здравоохранения

Согласно указанной классификации подразделяются виды болезни:

Язва желудка у больного

Для повседневной клинической практики подобная классификация дефектов желудка и двенадцатиперстной кишки недостаточна. Её принято использовать с целью учёта и ведения медицинской статистики. Чтобы классификация была пригодна для практической деятельности, необходимо доработать и расширить списки, требуется учитывать локализацию язвы в области прямой либо сигмовидной кишки.

Действующая классификация

Распространённой классификацией, применяемой в практических целях, стала нижеописанная.

Общие принципы классификации

Общая клиническая и морфологическая характеристика заболевания, совпадающая с номенклатурой, предложенной всемирной организацией здравоохранения.
Язвенная болезнь, поражающая преимущественно желудок.
Поражения двенадцатиперстной кишки.
Язвенная болезнь, имеющая неуточнённое местонахождение – язвенные поражения, поражающие одновременно оба органа, либо когда не удаётся установить достоверно точной локализации язвенного поражения. Часто причиной бывает иррадиация болей при поражении сигмовидной кишки.
Пептическая, которая развивается у пациентов, перенёсших ранее резекцию желудка. Разновидность называют ещё гастроеюнальной или язвой анастомоза, соединяющего оставшуюся часть желудка с тонким кишечником.

Классификация по клиническим признакам

Клиническая классификация язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки предусматривает разделение язв на острые и хронические. К острым относятся диагностированные впервые, не достигшие « возраста» трёх месяцев. Процессы, которые старше трёх месяцев либо развиваются повторно, принято относить к разряду хронических.

Классификация по течению заболевания

Латентное течение – когда клинических симптомов язвы субъективно пациент не ощущает. В подобном случае диагноз язвенной болезни становится диагностической находкой при обследовании по поводу патологического процесса в области сигмовидной кишки.
Лёгкое течение – при котором клинические проявления носят стёртый характер, рецидивы заболевания не появляются по несколько лет.
Заболевание средней тяжести характеризуется появлением рецидивов около 1-2 раз в течение каждого года.
При тяжёлом течении заболевания рецидивы возникают чаще трёх раз в году, крайне высока частота возникновения осложнений.

Градация болезни по фазе

Фаза обострения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки характеризуется ухудшением состояния, усилением клинической симптоматики, появлением выраженного болевого синдрома. Часто обострение возникает в осенние либо весенние месяцы и бывает спровоцировано нарушением диеты, стрессом, приёмом лекарств, раздражающих желудок.
На фоне лечения наступает фаза подострая, или затухающая.
Ремиссия – период исчезновения острой симптоматики клинического благополучия пациента.

Возвращение язвенной патологии

Морфологическая классификация

На основании гистологического анализа профессионалы в области патоморфологии предлагают классификацию по морфологическим критериям:

Болезнь может носить острый и хронический характер.
По размерам дефекты могут быть небольшими (до полсантиметра в диаметре), иметь средние размеры (от половины до одного сантиметра) и крупные (размер которых достигает трёх сантиметров в диаметре). Язвы с диаметром, превышаюзим 3 сантиметра, называют гигантскими.

Классификация по стадиям

Активная язва вызывает острую клиническую симптоматику, сильно кровоточит, приводит к ряду осложнений.
Рубцующаяся язва постепенно затягивается соединительной тканью, прекращается кровоточивость, эпителий восстанавливается.
Стадия красного рубца характеризуется образованием активных хорошо кровоснабжающихся грануляций, которые легко повредить. Отсюда возможно развитие рецидива либо кровотечения из грануляций.
Фаза белого рубца характеризуется образованием грубой рубцовой соединительной ткани, содержащей мало кровеносных сосудов и нервов.
Рассматривают также категорию дефектов, которые длительно не заживают.

Классификация по расположению

По локализации процессы подразделяют на желудочные и дуоденальные. Каждый вид делится на несколько подвидов.

Язвы в желудке

Поражение кардиального отдела желудка.
Процесс в субкардиальном отделе желудка.
Язва, поражающая тело желудка.
Поражение антрального отдела.
Поражение малой либо большой кривизны.

Поражение внутри желудка и кишки

Язвы дуоденального отдела

В двенадцатиперстной кишке язвенный процесс может развиваться в луковице или в постбульбарном отделе. Язва поражает переднюю либо заднюю стенку двенадцатиперстной кишки. Разделяют локализацию по малой и большой кривизне.

Классификация нарушений физиологических функций гастродуоденальной системы

При составлении классификации учитываются функциональные нарушения, затрагивающие моторику и секреторную деятельность органов.

Перфорация – прободение – сквозное нарушение стенки в области повреждения желудка или двенадцатиперстной кишки. Желудочный сок и остатки пищи стекают из желудка в свободную брюшную полость или забрюшинное пространство. Возникает опасное обострение, при развитии которого счёт идёт на часы. При неоказании помощи вовремя развивается перитонит, абсцесс брюшной полости.
Пенетрация – процесс постепенного прорастания дефекта в соседние органы либо ткани, к прмиеру, в печень, поджелудочную железу, в стенку ободочной или сигмовидной кишки.
Стеноз привратникового отдела желудка либо одного из отделов двенадцатиперстной кишки. Становится последствием зарубцевавшейся обширной эрозии. По клиническим формам стеноз подразделяется на компенсированную форму, субкомпенсированную, декомпенсированную. При компенсированной форме моторная и эвакуаторная функции кишечника не страдают. При субкомпенсированной клинической стадии наблюдается частичное нарушение эвакуации переваренной пищи в тонкий кишечник. Декомпенсированная форма препятствует выведению пищи из желудка, приводит к развитию гнилостных процессов внутри. Необходимо оперативное вмешательство.
Перерождение в злокачественную опухоль
Малигнизация – перерождение участка изъязвления в злокачественное новообразование.
Желудочное кровотечение – развивается при повреждении сосудов стенки желудка язвенным процессом. Кровотечение бывает острым и хроническим. По тяжести кровотечение подразделяют на 4 стадии, в зависимости объёма потерянной крови и состояния гемодинамических показателей.

Часто встречающиеся виды язвы желудка подробно описаны в международной клинической классификации болезней 10 пересмотра. В указанной классификации отражаются патогенетические, морфологические и клинические разновидности язвенной болезни желудка.

Атипичные и симптоматические язвы

Помимо основных групп, классификация язвенной болезни включает острые дефекты, вызванные воздействием химических фактором (к примеру, стероидных гормонов, нестероидных противовоспалительных препаратов, гормонов щитовидной железы).

Атипичные формы протекают с нестандартным болевым синдромом либо вовсе без такового, однако показывают прочие клинические симптомы.

Процессы, обусловленные воздействием стрессовых факторов, не относят к язвенной болезни, считают симптомами прочих острых или хронических заболеваний. Проявления рубцуются при устранении неблагоприятного фактора, не склонны к рецидиву, если не повторяется воздействие агрессивного фактора.

При распространённых термических ожогах кожи наблюдается патология, называемая язвой Курлинга.
Последствием тяжёлых открытых либо закрытых черепно-мозговых травм, нейрохирургических операций, инсультов является язва Кушинга.
Язвенные процессы в желудке ипорой обусловлены развитием острого инфаркта миокарда, септическим состоянием, последствием тяжёлых ранений.
Лекарственные поражения могут развиться под воздействием ряда лекарственных препаратов.
Эндокринные поражения возникают при нарушениях гормональных функций организма.

Возможно развитие острых либо хронических язвенных процессов, которые сопровождают длительное течение ряда хронических патологических состояний, поражающих другие органы.

Неспецифические заболевания, поражающие органы дыхания и лёгочную ткань.
Сосудистые заболевания – атеросклероз сосудов органов, гипертоническая болезнь, ревматические поражения.
Дефекты желудка и тонкого кишечника имеют гепатогенный характер, наблюдаются при поражении печени.
Такая же клиническая картина сопровождает развитие патологии поджелудочной железы.
Острые кровоточащие язвы часто сопровождают хроническую почечную недостаточность, тяжёлое заболевание.

Дефектами слизистой желудка осложняется ревматоидный артрит – системное заболевание суставов и соединительной ткани.

Язва — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 июля 2018; проверки требуют 10 правок. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 13 июля 2018; проверки требуют 10 правок.

Я́зва (лат. ulcus, -eris, n.) — глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) базальной мембраны, как правило, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого повреждения, а также в результате нарушения кровоснабжения и/или иннервации. Для язвы, в отличие от раны, характерна потеря ткани («минус-ткань»). Язва заживает с образованием рубца. Язвы чаще всего встречаются на коже нижних конечностей и в желудочно-кишечном тракте.

Язвы препуция при фимозе в областях, примыкающих к рубцам

Язвы органов пищеварения[править | править код]

Клинические признаки язвы в ветеринарии[править | править код]

Дефекты могут быть различной величины и формы. Их поверхность покрыта гнойными корками, после удаления которых обнажаются грануляции.

Простая язва имеет пологие края с хорошо выраженным эпителиальных ободком и плоское дно, грануляции розовые.

Атоническая язва имеет плоское или кратерообразное дно, грануляции бледные, мелкозернистые.

Прогрессирующие язвы характеризуются наличием очагов некробиотического распада тканей, грануляции синюшные.

При гангренозном процессе отмечаются признаки влажной гангрены в прилегающих тканях.

Для фунгозных язв типично выпячивание разросшихся грануляций над уровнем кожи в виде шляпки гриба^[1].

↑ Общая хирургия животных / С. В. Тимофеев и др.. — М.: Зоомедлит, 2007. — 687 с.

Симптомы при язве желудка. Какие бывают? Как проявляется язвенная болезнь?

Опубликовано: 14 мая 2015 в 13:13

Желудок является одним из главных органов пищеварительной системы человеческого организма. Он первым принимает пищу и перетравливает ее. В результате неблагоприятных условий в нем могут развиваться язвенные образования. Появляются они посредством нарушения баланса между воздействием желудочного сока и функциональностью защитной слизи. Также болезнь часто проявляться в результате влияния вредоносной бактерии Хеликобактер. Провоцирующим фактором могут стать стрессы, неправильное питание, вредные привычки. Основной предпосылкой к возникновению патологии является гастрит.

Подозрение на язву желудка вызывают некоторые признаки.

Основные симптомы язвы:

болевой синдром (сильные ночные и голодные боли),
изжога,
кислая отрыжка,
тошнота,
рвота,
температура.

Боли являются первыми симптомами язвы желудка. Болевые ощущения концентрируются слева или по центру подреберной области (среднее расстояние между грудью и пупком), могут также отдавать в спину. Они проявляются с разной интенсивностью и глубиной. Пациент ощущает их на протяжении длительного времени (до 2 часов).

Сильные ночные боли часто наблюдаются в результате перенесенных стрессов, нарушения режима диеты, скрытых кровотечений.

Для временного устранения болей необходимо принять 1-2 стакана пресного молока, которое является пищевым антацидом (средство, которое понижает кислотность и нейтрализует пагубное воздействие соляной кислоты на стенки желудка). В случае если организм не воспринимает натурального молока, его можно заменить сухим.

Среди препаратов, предназначенных для быстрого снятия болевых ощущений при проявлении симптомов язвы желудка, медицина рекомендует лекарство Карбеноксолон натрия (основное активное вещество – корень солодки). При сильных приступах его употребляют по 2 таблетки 3 раза/сутки.

Существуют также особые факторы, которыми характеризуется язва желудка – симптомы могут иметь сезонный характер. В основном – осень и весна. Для этого периода характерным является обострение болезни, которое вызывает сильные боли. Летом и зимой недуг напоминает о себе крайне редко.

Ухудшения состояния больного в такие периоды может спровоцировать прорастание язвенных образований за пределы желудка (пенетрация) и поразить рядом находящиеся органы (поджелудочная железа, желчный пузырь, кишечник). Ткани нижней части желудка после нескольких обострений также подвергаются патологическим изменениям – возникает сужение стенок (стеноз). Симптомами желудочной язвы, осложненной стенозом, являются вздутие, неприятная с тухлым привкусом отрыжка. Стеноз на ранних стадиях можно вылечить консервативными средствами. На более поздних – только радикальными (хирургическими).

Вместе с болями, часто возникает изжога (забрасывание кислоты в пищевод). Это более ранний симптом язвы желудка у взрослых, который очень часто связан с верхним гастроэзофагеальным рефлюксом (понижение тонуса кардинального сфинктера). Мучительная изжога может наблюдаться и при низкой кислотности. Она характеризуется привкусом металла или кислоты во рту.

При проявлении симптомов язвенной болезни следует обратиться к врачу – гастроэнтерологу (особенно если появляется температура). Самым эффективным методом диагностики является фиброгастродуоденоскопия (ФГДС). Этот метод подразумевает визуальный осмотр полости желудка посредством ввода специального зонда из оптоволокна. С помощью препарата определяется размер и количество патологических образований, а также при необходимости берется материал из поверхности слизистой оболочки (соскоб).

Эта процедура делается для того, чтобы уточнить причины возникновения язвы желудка. Признаки и симптомы болезни могут проявиться из-за развития бактерии Хеликобактер. Для подтверждения этого проводится специальный анализ поверхности слизистой оболочки.

Также частыми признаками заболевания являются запоры, снижение массы тела, диарея с кровяными выделениями, синдром Менделя при язве (раздражение области париетального листка брюшины, которая прилегает к новообразованию).

Как ослабить острое проявление симптомов при язвенной болезни?

На сегодняшний день проявление симптомов язвы желудка можно легко ослабить и устранить вовсе. Для этого необходимо своевременно обратиться за помощью к врачу-гастроэнтерологу, который должен провести диагностику болезни и определить правильный лечебно-восстановительный курс.

Огромную роль играет диета. Строго запрещается употребление горячей, грубой, острой, копченой, жирной пищи, а также спиртных напитков. Так больной человек обезопасит себя от острого проявления симптомов желудочной язвы.

Медикаментозные средства для лечения язвенной болезни и ее симптомов включают в себя несколько основных групп:

Антацидные препараты. Их действие направлено на подавление и понижение пагубного влияния соляной кислоты на слизистую. Они бывают всасывающимися (Ренни) и невсасывающимися (Маалокс, Гавискон, Альмагель). Первые проникают в кровь и имеют короткий срок действия. Невсасывающиеся препараты устраняют причину возникновения заболевания, и практически не попадают в кровь.
Блокаторы гистаминовых рецепторов. Эти лекарства направлены на урегулирование баланса выработки желудочной кислоты (Ранитидин, Фамотидин, Циметидин, Омез).
Гастропротекторы. В процессе устранения симптомов болезни язвы желудка, лекарства этой категории способствуют выработке защитных веществ, которые понижают неблагоприятное воздействие кислоты (сульфат висмута, Де-нол, Викалин, Сукралфат).
Репаранты. Препараты такого рода заживляют слизистую оболочку (Метилурацил, Гастрофарм, Калефлон, Облепиховое масло).

При более сложных симптомах язвы желудка и проявлении острых болей, рецидивов заболевания, а также возникающих при этом осложнениях (скрытые и обильные кровотечения) могут быть применены хирургические методы:

Ваготомия. Во время этой операции перерезаются нервы, которые стимулируют секрецию кислоты.
Резекция. Эта операция подразумевает удаление части желудка, которая поражена болезнью.

Фото и видео устранения симптомов язвы желудка хирургическим путем можно просмотреть в информационных источниках, специальных пособиях и сети Интернет.

Истории наших читателей

Ольга: «Несколько лет беспокоила ужасно сильная изжога, все буквально горело внутри, и желудок, и пищевод. Боли в желудке были невыносимо сильные, громкое урчание и бурление целый день..казалось, будто желудок просто вот-вот взорвется. Проходила обследование, соблюдала диету, пила бесконечное количество известных препаратов..а толку ноль. Возможно мои мучения так бы и продолжились, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоит изжога, гастрит, язва или другие болезни ЖКТ — читать обязательно!»
Читать статью полностью >>