Полипы в желудке от чего появляются – причины возникновения у взрослых и детей

причины возникновения у взрослых и детей

Полипы слизистых желудка — локализовано гипертрофированный участок эпителия с патологическим его разрастанием внутрь полости органа. Новообразование, преимущественно, носит доброкачественный характер. По форме полип — округлое или круглое разрастание с ровными или бугристыми краями плотной структуры, имеющее длинную ножку или широкое основание.

От чего появляются полипы в желудке — предрасполагающие факторы

Причин, которые провоцируют разрастание слизистой желудка, множество, но в основе каждой лежит нарушение функциональности клеток эпителиальной ткани. При гипертрофии слизистых клетки начинают интенсивно разрастаться, увеличиваясь в объёме. Именно это способствует формированию патологических наростов.

Полиэтиологичность заболевания обусловлена сочетанностью множественных внутренних и внешних факторов.

Многочисленные клинические исследования и результаты гистологии указывают на следующие особенности появления желудочного полипоза:

1. Полипы никогда не образуются на абсолютно здоровой ткани;
2. Полипы формируются на фоне имеющихся заболеваний органов ЖКТ;
3. Наследственные факторы повышают риски онкогенного преобразования клеток слизистой.

Нередко у пациентов с полипозом отмечается активное инфицирование бактерией Хеликобактер пилори.

По результатам эндоскопического исследования и УЗИ нередко выявляют полипы по краю изъязвленного участка слизистой при гастрите или язвенной болезни.

От чего образуются наросты?

Клиницисты выделяют следующие теории возникновения желудочного полипоза:

• Инфекционная. Теория определяет прямую взаимосвязь между доброкачественной опухолью и хроническим течением инфекции. В превалирующем большинстве, инфекцию вызывает патогенная активность Хеликобактер пилори.
• Генетическая. Наследственно обусловленное появление заболевания является важной характерной особенностью полипоза. Если в семье были эпизоды раковых заболевания органов ЖКТ и доброкачественных полипов, то риски возникновения полипов (включая, ювенильную форму) «по наследству» возникает в разы.
• Радиационная. Неблагоприятный радиационный фон в регионе, а также регулярные инструментальные обследования по типу рентгена, МРТ или КТ-исследования приводят к негативному воздействию радиационного или ионизирующего излучения, в том числе и на слизистые желудка. В основном, радиационная природа заболевания отмечается у пациентов с отягощённым клиническим анамнезом.
• Химическая. Вероятность возникновения химически обусловленных полипов достигает 30% от всех клинических случаев. Факторами риска здесь являются неблагоприятные условия труда, интоксикации, продукты питания, которые насыщены химикатами.

Нередко у пациентов с полипозом отмечается активное инфицирование бактерией Хеликобактер пилори.

Важно! Вне зависимости от причин, особенный клинический интерес представляют распространённые полипы желудка гиперпластического типа и аденоматозные опухоли. В первом случае риски озлокачествления составляют 5%. Аденоматозные же состоят из железистого эпителия, однако риски малигнизации тканей возрастают в разы.

Природа появления у взрослых

Полипы у взрослых появляются после 40 лет, но заболевание имеет тенденцию к омоложению. Сегодня диагностические мероприятия доказывают обратное — желудочный полипоз нередко манифестируют у пациентов от 20 лет и ранее.

Основными факторами риска выступают:

• 
  Злоупотребление алкоголем. Молодые люди, злоупотребляющие спиртными напитками, особенно со сложнокомпонентными составами, рискуют в ближайшие годы заполучить полипоз желудка.
  Под воздействием этанола, газированных компонентов раздражается слизистая желудка, провоцируя развития гиперплазии слизистой.
• Возрастной критерий. Естественное старение организма связано не только с понижением тонуса кожи, но и с уменьшением защитной функции слизистых внутренних органов, включая желудок.
  Организм всячески пытается компенсировать функциональные расстройства эпителиальной ткани, а именно, секреторные и экскреторные функции, тем самым, формируя патологические разрастания.
• Бактерия Хеликобактер пилори. Инфекционное поражение охватывает, преимущественно, двенадцатиперстную кишку и желудочную полость. Бактерия является одной из основных причин язвы, гастрита, дуоденита, включая рак желудка. Заболевания органов ЖКТ нередко провоцирует формирование желудочного полипоза.
• Медикаментозное лечение. Длительная лекарственная терапия (включая неадекватное её назначение) влияет практически на все органы и системы человека. Так, длительный приём ингибиторов протонной помпы на фоне опухолевидных патологий может привести к формированию полипов.
• Наследственность. Генетически обусловленные мутации эпителия на клеточном уровне практически в 90% приводит к наследованию патологии детьми пациентов. Особенно выделяют аденоматозный полипоз, синдром Пейтца-Джигерса, синдромом ювенильного полипоза (сформированного в раннем детстве).
• Стрессовые факторы. У психологов есть целые теории, доказывающие взаимосвязь желудочного полипоза и психоэмоциональной нестабильностью. Нервное перенапряжение, стрессы, а также психические расстройства нередко сказываются на состоянии органов ЖКТ. Психосоматический статус наиболее нестабильный у женщин репродуктивного возраста.
• Неадекватное питание. Отсутствие режима приёма пищи, низкое качество потребляемых продуктов, регулярный фаст-фуд — уже через год отмечается нарушение функциональности слизистой полости желудка. Беспорядочный приём пищи (не по времени), также приводит к расстройствам, нестабильности стула.
  К слову, нестабильный стул на 90% зависит от дисциплинированности и культуры человека в отношении здорового питания.
• Неблагоприятная экологическая обстановка. Загазованность воздуха, угольные шахты, промышленные заводы близ места жительства — всё это способствует оседанию пыли и грязи в лёгких. Организм направляет все силы на очищение организма от шлаков и токсических веществ. Слизистая желудка страдает во вторую очередь, поэтому так важно изменить ситуацию самостоятельно или принимать особо защитные меры.

Обратите внимание! Немаловажными аспектами в формировании желудочного полипоза являются:

• общие инфекционные заболевания организма,
• папилломавирусная инфекция,
• вирусные инфекции иного генеза.

Своевременная диагностика организма позволяет быстро решить вопрос о вероятных осложнениях.

Причины возникновения у детей

Дети в малой степени страдают от желудочного полипоза, однако основной причиной возникновения полипов с локализацией в желудочно-кишечном тракте является наследственный фактор.

Ювенильный полипоз может возникать у детей самого раннего возраста, но стоит понимать, что на «пустом месте» заболевание не возникает.

От чего могут быть желудочные полипы у детей?

Пусковыми механизмами к появлению патологии являются:

• Перекармливание или переедание
  . У детей в период новорожденности и в ранний детский период большую роль играют родители, а именно их представление о здоровом питании. Многие родители считают, что их дети недоедают и начинают интенсивное перекармливание.
  У детей постарше семья может формировать неправильный культ о еде, если в пище преобладает фаст-фуд, полуфабрикаты, перекусы на бегу. Учитывая несовершенство пищеварительной системы у детей, подобные факторы угнетают состояние слизистой и приводят к полипозу желудка.
• Неактивный образ жизни. Отсутствие активного образа жизни негативно сказывается на состоянии ребёнка. Движение во время взросления играет особую роль в формировании мышечно-скелетных структур.
  Сниженный мышечный тонус может привести к гастроэзофагеальный болезни — обратному забросу пищи из желудка в пищевод. Патология обусловлена слабым сокращением сфинктральных отделов желудка. Поражение слизистой является следствием обжигания пищевода соляной кислотой.
• Агрессивная пища. Чипсы, газированная сладкая вода, острые пряности и приправы негативно отражаются на состоянии желудка. Повышается кислотность, нарастают характерные симптомы, слизистая претерпевает патологические изменения. Как следствие, формирование полипов.
• Вирус папилломы человека. Вирусная инфекция обычно достаётся ребёнку по наследству или после контакта с носителем вируса. Если до 6 месяцев иммунитет ребёнку обеспечивают иммунные ресурсы организма матери, то после года инфекции могут протекать с большей интенсивностью.
• Усиленный радиационный фон. Многочисленные инструментальные исследования, неблагоприятный радиационный фон в местности проживания негативно отражаются на состоянии всех органов и систем. В большей степени радиация имеет взаимосвязь с патологическими опухолями, включая онкологически обусловленные.

Важно! Симптомы у детей проявляются в большей степени и на ранней стадии развития из-за несовершенства пищеварительной системы. При обнаружении нетипичных признаков, следует обязательно обращаться к лечащему врачу!

Профилактические мероприятия

К сожалению, особенной профилактики заболевания не существует.

Важно лишь соблюдать все рекомендации врача, связанные с вероятными рисками заболеваний органов ЖКТ и желудочного полипоза:

• соблюдение здорового образа жизни;
• организация режима питания, сна, бодрствования;
• применение лекарственных средств сообразно врачебным назначениям;
• регулярное обследование органов ЖКТ при наследственной предрасположенности.

Образование полипов в желудке обычно связано с негативным влиянием сразу нескольких определяющих факторов, включая сочетанность внутренних и внешних. Ежегодное обследование позволяет быстро купировать осложнения, особенно, связанные с формированием злокачественных опухолей.

Какие фрукты можно есть при полипах желудка читайте в этой нашей статье.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Будьте здоровы и счастливы!

polipunet.ru

Полипы в желудке – опасно ли это?! Причины образования полипов, методы лечения

Многие люди не знают, полипы в желудке – опасно ли это? Давайте поговорим о том, к каким неприятным последствиям может привести эта болезнь. Полипы в желудке представляют собой доброкачественные образования в виде опухоли, появляются они из железистой ткани слизистой оболочки желудка.

Полипы часто образуются во внутренней части желудка. Они отличаются по форме и консистенции. Нередко врачи выявляют грибовидные образования, которые доставляют больному немалый дискомфорт. Цвет полипов в желудке бывает светло-серым или красным.

Типы желудочных полипов, симптомы болезни

Если в опухоли есть много железистых клеток, ее консистенция будет более мягкой. В среднем, размер опухолевого образования равен 15-ти мм, но в особо трудных случаях он составляет 50-60 мм. Полипы в желудке нередко выявляются у мужчин среднего возраста. Нужно ли удалять эти образования? На начальной стадии возможно консервативное лечение с соблюдением диеты, но, если оно не помогает, необходима операция. Полипоз, в отличие от единичных образований, диагностируется чаще – в данном случае опухоли располагаются в совокупности.

Если говорить о месторасположении, полипы образуются в зоне привратника желудка (редко — в самом органе). Опасность недуга в том, что он может привести к онкологии. Это случается тогда, когда аденоматозные полипы перерождаются и становятся злокачественными. Вот почему болезнь нужно лечить своевременно! Симптомы полипов в желудке напрямую зависят от размера опухолей: если они очень мелкие, симптомов может не быть!

Основные признаки полипов в желудке:

• тошнота,
• диарея,
• изжога,
• рвота.

Если опухоль растет, симптомы становятся интенсивней – больной чувствует себя очень плохо. Симптомы полипов в желудке не могут пройти без квалифицированной помощи.

Болезненные ощущения при наличии опухоли то проявляются, то стихают. В основном, они появляются после еды. Поступающая в организм пища, начинает раздражать и растягивать желудок – это и приводит к появлению сильного дискомфорта.

Время появления боли после еды зависит от того, где расположены опухоли. Если полип находится высоко, она появляется через несколько секунд после принятия пищи. А если он расположен очень глубоко, боль проявляется через час.

[attention type=red]Опасным симптомом является кровотечение. Оно случается, если полипы имеют грибовидные очертания. Если такое образование травмируется, начинает идти кровь. Симптом определяется по наличии кровавого кала, рвоте. Пульс больного становится учащенным.

К признакам повреждения полипа стоит отнести бледность кожи. Если не обращать внимания на все эти признаки, они станут причиной геморрагического шока, в результате которого пострадают органы и системы.[/attention]

Если полип располагается в пилорическом отделе, у человека будут серьезные проблемы с обменом веществ. Пища не станет попадать в двенадцатиперстную кишку, а будет только в полости желудка. В результате произойдет гниение, которое приведет к таким симптомам, как боль в желудке, рвота с резким запахом. Если полип растет, рвота будет появляться чаще.

Чем опасны полипы в желудке?

Полипы в желудке: удалять или нет?

Все зависит от тяжести недуга, но лечение является обязательным. Полипы могут спровоцировать такой симптом, как анемия, из-за которой в организме будет понижен уровень эритроцитов, а также гемоглобина. Риск анемии высокий, если полип часто травмируется. Но с каждым разом потеря крови будет незначительной, больной может не чувствовать явных признаков и не обращаться к врачу.

[attention type=red]Помните: самостоятельно диагностировать болезнь сложно, ее симптомы схожи с признаками других, менее опасных заболеваний.[/attention]

Только врач сможет провести диагностику и выявить тип полипа при наличии данного заболевания. Если полип аденоматозный, есть риск его перерождения в злокачественную опухоль! Если полип большой (более 20 мм), он может поражать не только желудок. Метастазы будут распространиться по многим органам, что приведет к трагичному исходу.

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Полипы в желудке опасны. Если происходит защемление ножки опухоли, есть вероятность кровотечения, при котором потребуется срочная госпитализация. Если ножка перекручивается, человек начинает испытывать сильную боль.

Полипы опасны тем, что кровотечение, вызванное ими, может стать причиной летального исхода, если больному не удается оказать помощь. Если кровотечения скрытые, они, рано или поздно, приводят к гипоксии тканей. В результате желудочных полипов пища не может попасть в кишечник, из-за чего появляется сильная тошнота.

Два метода лечения

• Если образования находятся на начальной стадии, их можно удалить, используя консервативные (безоперационные) методы. Больному нужно соблюдать строжайшую диету. Из рациона исключается острая, соленая пища. Категорически запрещено употреблять консерванты и маринованные продукты. На время диеты нужно отказаться от кофе.

[attention type=yellow]При наличии желудочных полипов нельзя переедать: можно есть несоленые отварные блюда, каши и паровые овощи. Больному полипозом показана белковая пища. При диагностировании болезни прописываются специальные медикаменты, среди которых биологически активные добавки и обволакивающие препараты. В некоторых ситуациях врач назначает средства для снятия воспаления.[/attention]

• Если полипоз продолжает прогрессировать, необходимо хирургическое вмешательство. Оно понадобится и в случае аденоматозных полипов, которые могут трансформироваться в злокачественные.

Резекция осуществляется двумя методами – эндоскопией или операцией. Если слизистая желудка сильно повреждена, следует прибегнуть к операции (возможно удаление части органа).

[banner_content type=728_1 float=left][/banner_content]

Стопроцентное излечение гарантировать невозможно: даже после операции есть вероятность повторного появления болезни. В вязи с этим, необходимо постоянное наблюдение у доктора. Повторный полипоз, как правило, появляется у лиц старше 40-ка лет. Во избежание болезни нужно соблюдать диету и ряд профилактических мер!

gastroved.com

От чего появляются полипы в желудке — Заболевание желудка

Полипоз желудка — доброкачественное эпителиальное образование, которое представляет опасность для жизни человека, поскольку склонно перерождаться в злокачественные раковые опухоли. Симптомы и причины заболевания мало выражены пока гиперплазия клеток доброкачественная, и тем крайне опасны — на ранних стадиях человек даже не задумывается о диагностике. К счастью, медицина не стоит на месте, появляются новые виды исследования и лечения. Что делать, если вы подозреваете у себя симптомы болезни? Конечно, проконсультироваться с врачом и пройти плановое обследование! Последствия промедления или игнорирования опасны для здоровья.

Причины и классификация

Согласно Международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь имеет код K31.7 (болезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки) — полипы желудка и двенадцатиперстной кишки, D13.1 (доброкачественное и образование неопределенного или неизвестного характера) — аденоматозный полип.

Почему появляются опухоли? Причины, благоприятно влияющие на появление полипов внутри тела, до конца не изучены и тем особо опасны. Однако есть ряд диагностированных предпосылок для развития:

1. Воспалительные процессы часто выступают питательной средой для появления полипов. Тело желудка покрывают язвы и гастриты (например, гипертрофический полипозный гастрит), нарушая целостность, усиливая раздражение и создавая благоприятную среду для патологических новообразований. Например, большие опухоли в области привратника или гиперплазия клеток фундального отдела.
2. Возраст старше 40 лет. Патогенез заболевания до конца не изучен, но медики связывают это со старением организма, покрытие желудка больше уязвимо к раковым опухолям.
3. Бактерия Helicobacter pylori — заражает желудок и двенадцатиперстную кишку. Этиологически она влияет на появление язв и рака желудка, дуоденитов, некоторых лимфом. Статистика показывает, что инфицирование Helicobacter pylori не всегда приводит к образованию полипов.
4. Наследственная предрасположенность:
   • Семейный аденоматозный полипоз (код МКБ C18, D12) приводит к образованию множественных полипов в толстой кишке, иногда распространяется и на желудок. Заболевание протекает без симптомов, изредка сопровождаясь гемположительным стулом.
   
   
   • Синдром Пейтца-Джигерса (код МКБ Q85.8) — проявляется полипозом желудочно-кишечного тракта. Достоверные симптомы: на коже, деснах и щеках появляются большие пятна. Локализуется в антральной части желудка, на широком основании, ярко выраженная гиперплазия. Формирующиеся при этом синдроме опухоли склонны образовывать кисты, сопровождаются кистозно расширенными железами со слизью.
   • Синдром ювенильного полипоза (отсутствует в МКБ) — семейный полипоз, формирующийся у детей с аутосомно-доминантным типом наследования. Полип большой, округлый, с изъязвленной поверхностью, покрытие обычно отечно и содержит воспалительный инфильтрат, наблюдается гиперплазия.
5. Некоторые лекарства. Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (код МКБ K21) и длительный прием ингибиторов протонного насоса связывают с появлением полипов фундальной железы и опухолей привратника.
6. Неправильное питание. Люди, рацион которых преимущественно состоит из острых, жирных продуктов, больше подвержены образованию полипов в желудке.
7. Высокий уровень стресса и ослабление имунной системы способствует агрессивному появлению полипов в больших количествах.

Пр

jeludok.com

как развиваются, симптомы и выявление, лечение, чем опасны?

Заболевания желудка воспалительного и опухолевого характера довольно распространены, и с каждым годом их регистрируется все больше. Во многом увеличение частоты патологии этого органа связано с особенностями питания современного человека и образом его жизни. Среди пациентов с гастритом или полипами в желудке нередко можно встретить людей молодого возраста, а возможность злокачественной трансформации этих процессов вынуждает проводить эндоскопическое обследование довольно большому числу людей.

Полипы в желудке – довольно частое явление среди людей разных возрастов, и составляют они до 10% всех доброкачественных новообразований органа.

Выявление их даже при бессимптомном течении стало возможным благодаря проведению фиброгастроскопии широкому кругу лиц с патологией желудочно-кишечного тракта. Получив такой результат исследования, многие пациенты задаются вопросом: опасно ли это? Нужно ли принимать срочные меры или достаточно простого наблюдения? Однозначного ответа нет, так как дальнейшие действия врача будут зависеть от строения полипа: если он гиперпластический – можно подождать, если аденоматозный – однозначно, удалять в связи с риском злокачественной трансформации.

Полипы – это опухолевидные разрастания слизистой оболочки, выдающиеся в просвет желудка. Среди больных с таким диагнозом преобладают люди зрелого и пожилого возраста, хотя у молодых лиц и даже детей также возможно их обнаружение. Росту полипов более подвержены мужчины, у которых новообразование диагностируется почти в два раза чаще.

Излюбленной локализацией полипа считается пилорический и антральный отделы желудка, хотя возможен рост в области тела, в кардиальной части, где полипы более опасны из-за высокого риска малигнизации (озлокачествления). Полип бывает единичным, но чаще их несколько. Тотальное поражение желудка (полипоз) встречается довольно редко, но считается предраковым процессом, при котором злокачественная опухоль развивается едва ли не у всех больных.

Поскольку теоретически каждый десятый полип может рано или поздно стать раком желудка, то такой процесс требует большого внимания как со стороны пациента, так и со стороны врача. Современные методы лечения позволяют быстро и эффективно избавиться от новообразования, а больные должны тщательно следить за своим здоровьем и образом жизни, чтобы избежать повторного его появления.

Виды и причины полипов желудка

Полип – доброкачественное опухолевидное образование, состоящее из клеток слизистой оболочки желудка. Он может быть одиночным или множественным, на тонкой ножке или широком основании, плотной или мягкой консистенции. Размер полипов колеблется от нескольких миллиметров до 2-3 см, причем, с увеличением диаметра растет и риск злокачественного перерождения.

Особенности гистологического строения определяют не только вид полипа, но и дальнейшую тактику врача. Выделяют:

• Гиперпластические полипы, при которых может быть рекомендовано динамическое наблюдение;
• Аденоматозные, близкие по строению к опухоли и потому подлежащие удалению.

Гиперпластический полип составляет абсолютное большинство среди всех подобных образований. Он появляется при усиленном размножении клеток поверхностного эпителия в ответ на воспалительный процесс, в том числе, инфекционной природы. Гастрит, вызванный бактерией H. pylori, сопровождается повреждением слизистой оболочки желудка, ответной воспалительной реакцией и появлением эрозий. При отсутствии лечения заболевание носит хронический рецидивирующий характер, а повторяющиеся обострения провоцируют активное размножение клеток слизистой и рост полипа.

Нередко гиперпластические полипы обнаруживают в крае хронической язвы, где чередование периодов обострения и заживления сопровождается избыточным разрастанием слизистой оболочки. В таких случаях полип свидетельствует о несовершенной регенерации в зоне язвенного дефекта, но источником раковой опухоли он становится очень редко.

гистологическое строение

Аденоматозный полип напоминает по строению доброкачественную опухоль – аденому. В клетках таких образований можно обнаружить признаки атипии, поэтому и риск малигнизации значительно выше, чем при гиперпластических вариантах полипа. Аденоматозные полипы могут достигать 2-3см в диаметре, что считается неблагоприятным в отношении рака показателем.

Среди причин появления полипов в желудке можно выделить:

1. Хронический гастрит, особенно хеликобактерной природы;
2. Наследственную предрасположенность, при которой патология обычно носит множественный характер (полипоз).

Пожилой возраст и мужской пол считают факторами, предрасполагающими к полипообразованию, а если они сочетаются с хроническим воспалением, то вероятность такой патологии становится еще выше. Замечено, что употребление некоторых лекарств (ингибиторы протонной помпы, используемые при патологии желудочно-кишечного тракта) также способно вызвать рост полипов, поэтому длительность лечения должна быть согласована с врачом, и превышать ее не следует.

Проявления и способы выявления полипов желудка

Коварство полипов состоит в их частом бессимптомном течении, когда новообразование растет, а пациент даже не подозревает о его наличии. Поскольку полипы, как правило, образуются при наличии гастрита или язвы, то симптомы чаще связаны именно с этими заболеваниями. Обычно больных беспокоят тупая боль в животе, тошнота, отрыжка, ощущение переполнения желудка после приема пищи. Если полип воспаляется и эрозируется, то болевые ощущения усиливаются.

Определенную опасность представляют полипы пилорического и антрального отдела на длинной тонкой ножке, которые могут затруднить или полностью остановить продвижение пищевых масс в двенадцатиперстную кишку. Пациент почувствует при этом сильную боль в животе, возникнет рвота съеденной накануне пищей. При ущемлении образования в области выходного отверстия желудка появится сильная схваткообразная боль, которая заставит незамедлительно обратиться за помощью.

Иногда полипы становятся причиной желудочного кровотечения, которое, однако же, редко носит массивный характер. Обычно имеет место постоянная травматизация новообразования с небольшой хронической потерей крови, которая обнаруживается в стуле при проведении соответствующих тестов. Со временем развивается анемия, появляется слабость, головокружение, бледность кожи.

Малигнизация полипа непредсказуема, никто не знает, когда именно она может произойти, а признаков, которые бы о ней говорили, нет. Заподозрить рак у подавляющего числа больных можно при снижении веса, отсутствии аппетита, выраженной слабости, но опухоль при таких симптомах уже довольно велика.

фиброгастроскопия

Основным способом диагностики полипов желудка считается фиброгастроскопия, которая проводится не только в стационарах, но и амбулаторно в условиях поликлиники. Главным преимуществом метода по сравнению с рентгенографией считается возможность прицельной биопсии, когда врач берет фрагмент слизистой желудка из подозрительного участка. Определить вид и наличие признаков озлокачествления можно только при помощи гистологического исследования ткани полипа. Установив вид и злокачественный потенциал полипа, врач решит вопрос о характере дальнейшего лечения.

Лечение полипов желудка

Лечением полипов желудка занимаются врачи гастроэнтерологи совместно с эндоскопистами и хирургами. Выбор тактики определяется видом образования, количеством и размерами полипа, техническими возможностями их удаления и состоянием самого пациента.

Подход может быть выжидательным или радикальным, направленным на полное удаление новообразования. Выжидательная тактика допустима только при гиперпластических полипах небольших размеров (до 2см), разумеется, после предварительного гистологического исследования и исключения возможности злокачественной трансформации. Учитывая, что такие полипы чаще всего образуются на фоне воспаления, вызванного бактерией H. pylori, целесообразно назначение консервативной терапии для устранения гастрита. Как правило, после лечения гиперпластические полипы сами регрессируют.

Пациентам с гиперпластическими полипами нужен обязательный эндоскопический контроль изменений слизистой оболочки один-два раза в течение года. Если врач при очередном исследовании заметит, что размеры полипа стремительно увеличиваются, появляются признаки злокачественности, то немедленно будет решен вопрос об удалении образования.

В случае железистых или аденоматозных полипов специалисты предпочитают радикальный подход, по мнению большинства их нужно удалять, что вполне понятно, ведь такие полипы способны дать начало раку желудка, могут способствовать воспалительным изменениям и кровотечению, а при нахождении в зоне выхода из желудка возможна обтурация и нарушение проходимости органа.

Методы удаления полипа определяются размером и количеством новообразований. Возможны:

• Эндоскопическая полипэктомия с эксцизией или электрокоагуляцией новообразования;
• Резекция желудка;
• Тотальная гастрэктомия.

Операция на желудке всегда травматична, а риск осложнений в раннем послеоперационном периоде по-прежнему высок, поэтому для проведения таких вмешательств нужны очень веские причины. Как правило, врач старается решить проблему более щадящим способом.

Эндоскопическая полипэктомия состоит в удалении образования при гастроскопии с помощью эндоскопических инструментов, вводимых в желудок через полость рта и пищевод. Такая операция может быть проведена амбулаторно и не требует серьезной подготовки со стороны пациента.

Показаниями для эндоскопической полипэктомии служат выявление одного или нескольких полипов небольших размеров, особенно аденоматозного строения, а также риск озлокачествления новообразования и нецелесообразность консервативной терапии. При этом сама процедура фиброгастроскопии будет носить как диагностическую цель, так и лечебную.

этапы выполнения полипэктомии

Невозможность данной процедуры может быть связана с очень тяжелым состоянием больного, когда даже малейшее вмешательство опасно для жизни, а также с наличием нарушений свертывания крови, при которых очень высок риск кровотечения во время процедуры удаления полипа. Если имеет место тотальное поражение желудка, особенно в сочетании с полипозом кишечника, то эндоскопическое удаление полипов не проводится, а метод лечения выбирается более радикальный.

Электроэксцизия – самый распространенный способ удаления полипа, который используется при единичных новообразованиях. В случае небольших полипов на тонкой ножке удаление не составляет трудности, но если у пациента обнаружен полип на широком основании, довольно крупных размеров (2,5-3см), то имеет смысл удалять его по частям. Такой подход обусловлен тем, что извлечение сразу всего новообразования влечет за собой образование большой по площади раневой поверхности на слизистой оболочке, в процессе заживления образуется струп, при отторжении которого возможно повреждение крупных сосудов с развитием кровотечения и даже перфорации стенки желудка. Чтобы избежать таких опасных осложнений врач производит удаление полипа небольшими фрагментами.

Обратной стороной медали такой операции может стать невозможность тщательного гистологического исследования полученных участков полипа, поэтому очень важен регулярный эндоскопический контроль после процедуры, а первое контрольное исследование рекомендуется провести уже через 10-12 дней.

В течение одного эндоскопического вмешательства может быть удалено до 5-7 полипов небольших размеров, а с увеличением их количества возрастает и риск осложнений, процедура занимает больше времени и, соответственно, хуже переносится больными. Кроме того, объем вмешательства зависит и от квалификации врача: эндоскопист высокого уровня может удалить за сеанс до 50 мелких новообразований, а врач с меньшим опытом работы предпочтет провести лечение в несколько сеансов.

Если у пациента обнаружен полип диаметром до 0,5см, но ввиду особенностей его строения необходимо удаление, то предпочтение будет отдано электрокоагуляции новообразования из-за невозможности захватить маленький полип петлей и извлечь целиком. Электрокоагуляция приводит к уничтожению очага роста полипа, поэтому гистологический контроль должен быть сделан еще до процедуры, а после нее больному следует регулярно проходить фиброгастроскопию (не реже одного раза в год).

Процедура эндоскопической полипэктомии обычно хорошо переносится пациентами, но в случае пожилых лиц, имеющих различную сопутствующую патологию, лучше ее провести в стационаре. Осложнения довольно редки и обычно связаны с кровотечением или перфорацией стенки желудка, которая всегда требует оперативного лечения. Однако пугаться не следует, такие последствия единичны и составляют не более 1% всех случаев полипэктомии.

Рецидив полипа после его удаления чаще всего связан с нарушением техники вмешательства, а вновь выявленные полипы – это, как правило, не рецидив, а образования, возникшие вне участков эксцизии или коагуляции предыдущих новообразований.

резекция желудка

Оперативные способы лечения полипов желудка применяются все реже, ведь они довольно опасны своими осложнениями, а послеоперационный период сопряжен с трудностями реабилитации пациента. Все же, в некоторых случаях не обойтись без операции. Множественный характер роста и подозрение на злокачественность полипа больших размеров еще недавно были поводом для удаления части или всего желудка, но сегодня высокая квалификация врача-эндоскописта помогает избежать таких вмешательств.

Среди возможных операций применяется резекция желудка (удаление части органа) или тотальная гастрэктомия (удаление всего желудка).

Главным показанием для резекции желудка остается доказанная злокачественность новообразования, а при проведении операции хирург руководствуется правилами оперативного лечения злокачественных опухолей.

Если признаки раковой трансформации обнаружены в поверхностной части полипа, то допускается его эндоскопическое удаление с тщательным эндоскопическим контролем в последующем, но в случае выявления злокачественного роста в основании образования лечение всегда будет радикальным.

тотальная гастрэктомия

Гастрэктомия, или удаление всего желудка, очень травматичная и инвалидизирующая операция. Риск летального исхода и по сей день высок и достигает 15%, а частота осложнений в виде серьезных нарушений пищеварения, гипогликемического синдрома и др. и того выше. Врачи стараются избегать таких вмешательств и проводить их только в крайних случаях: при диффузном полипозе, когда хотя бы одно из образований признано злокачественным в ходе гистологического исследования. Реабилитация после удаления полипа эндоскопическим путем проходит чаще всего благоприятно, но больному необходимо знать некоторые правила дальнейшего образа жизни, которые связаны не только с проведенным вмешательством, но и с риском полипообразования в будущем. Основное внимание пациент должен уделить своему питанию, а диета после удаления полипов направлена на бережное отношение к пищеварительному тракту (исключение острого, жареного и жирного, крепкого кофе, алкоголя, газированных напитков и т. д.). Принципы питания укладываются в так называемый желудочный стол (№1).

Лечением народными средствами при патологии желудка лучше не увлекаться, ведь любое средство может оказать раздражающее действие на слизистую оболочку и вызвать воспаление и, соответственно, новый рост полипа. Если соблазн все же велик, то стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом или фитотерапевтом, который посоветует желудочный чай или какой-либо другой травяной сбор, безопасный для конкретного пациента.

Консервативное лечение не способно избавить от уже имеющихся железистых или аденоматозных полипов, но оно всегда назначается гастроэнтерологом в составе комплексной терапии. При наличии выраженного воспаления применяют противовоспалительные средства, а при доказанной инфекционной природе гастрита врач назначит соответствующую схему антибиотикотерапии.

Профилактические мероприятия в случае опухолевой патологии желудка направлены на нормализацию питания, образа жизни и лечение уже имеющейся патологии. Всем пациентам из группы риска рекомендуется, по крайней мере, раз в год проходить фиброгастроскопию для контроля состояния слизистой оболочки желудка.

Видео: эндоскопическая полипэктомия, удаление полипа желудка

Автор: врач-онколог, гистолог Гольденшлюгер Н.И. (OICR, Toronto, Canada)

Обсуждение и вопросы автору:

Автор выборочно отвечает на адекватные вопросы читателей в рамках своей компетенции и только в пределах ресурса ОнкоЛиб.ру. Очные консультации и помощь в организации лечения в данный момент не оказываются.

onkolib.ru

Полипы в желудке – почему они появляются? Что представляют собой полипы желудка, как их лечить и избежать осложнений — Автор Екатерина Данилова

Полипы представляют собой доброкачественные образования слизистых оболочек человеческого организма. В желудке они образуются сравнительно редко (примерно 1 случай на 10 000 населения).

Сами по себе полипы не представляют большой опасности, однако обладают высоким онкогенным потенциалом, поскольку часто трансформируются в рак.

Полипоз — не гомогенное заболевание, но целая группа патологий, объединенных идентичным названием. Существует, по меньшей мере, 4 типа полипов. Что же такое полипоз, как его лечить и диагностировать. Попробуем разобраться.

    Причины полипов в желудке

Полипы в желудке — это гетерогенная группа заболеваний, обусловленных различными причинами. Среди них:

•    Наследственный фактор. Играет наиболее видную роль в вопросе образования описываемой патологии. Причины полипов в желудке чаще всего именно генетические. Врачами было доказано, если в роду по восходящей линии кто-либо страдал полипозом желудка или кишечника, риск развития новообразований у потомков резко повышается на 50% по сравнению со здоровыми людьми. Разумеется, само по себе заболевание не передается по наследству. Речь идет о наследовании предрасположенности. При грамотном подходе, а также доле везения человек может и вовсе никогда не узнать, что такое полипы на практике.

•    Гиподинамия. Длительное отсутствие или недостаток движения приводят к развитию полипов. Причины тому в развитии застойных явлений. Движение, как известно, жизнь.

•    Частое переедание. При переедании желудок растягивается, стенки органа перенапрягаются и недополучают кислорода и питательных веществ. Развиваются дистрофические явления. В результате складывается идеальная ситуация для формирования полипов.

•    Неправильное питание и преобладание в рационе жирных продуктов и другого продовольствия, раздражающего слизистую желудка.

•    Недостаток клетчатки в рационе и частые запоры. В некоторых случаях это может стать причиной полипов не только кишечника, но и желудка.

•    Наследственные генетические заболевания. В ряде ситуаций полипоз является напрямую наследственным. В этом случае приходится говорить о генетическом отклонении.

•    Рефлюкс и повышенная кислотность желудочного сока.

•    Инфицирование вирусом папилломы человека.

В комплексе эти причины обуславливают появление полипов в желудке. Поскольку речь идет о полиэтиологическом заболевании, обычно полипоз обусловлен 2-3 причинами разом. Хотя бывают и исключения.

Группы риска

Некоторые люди страдают полипозом чаще других. Кто же эти группы?

•    Лица, страдающие ожирением. Обычно причиной ожирения является переедание. Вывод напрашивается сам собой: переедание часто становится причиной полипоза желудка.

•    Офисные работники. Не имеют времени и возможности питаться полноценно.

•    Лежачие больные. Страдают гиподинамией, поэтому подвержены развитию полипоза.

•    Лица, не имеющие возможности полноценно питаться.

Это лишь некоторые группы населения.

Виды полипов в желудке

Наиболее часто встречаются три типа полипов этой локализации:

•    Фиброзные полипы (развиваются из слизистой органа).

•    Папилломатозные полипы (вызванные вирусом папилломы человека).

•    Аденоматозные полипы (или полипы-аденомы). Крайне опасные, поскольку почти всегда переходят в рак (аденокарциному).

Полипы желудка: признаки

Признаки полипоза желудка могут начисто отсутствовать. Чаще всего именно так и бывает. Явные симптомы проявляются либо при очень крупных полипах, либо при развитом процессе, когда происходит малигнизация (озлокачествление) новообразования. В целом, можно говорить о следующих признаках полипов желудка:

•    Болевой синдром. Первый и наименее специфичный признак. Это проявление сопровождает массу заболеваний, в том числе гастриты и т.д. Боль при полипозе, обычно, ноющая, тянущая, появляется после приема пищи и утихает на голодный желудок.

•    Дискомфорт в эпигастральной области. Каждому известно сосущее чувство в надчревной области. Когда оно сопровождается чувством голода — это норма. Но если подобное проявляется и при полном желудке — есть основание насторожиться. Кроме того, ощущается тяжесть в животе, будто проглочен тяжелый камень, давящее чувство, ощущение движения в животе. В некоторых случаях пациент может ощущать инородное тело в желудке.

•    Ощущение распирания желудка. Проявляется при крупных полипах.

•    Изжога. Проявляется из-за повышения кислотности желудочного сока. Иммунная система инициирует реакцию, повышая кислотность сока, чтобы разрушить новообразования, однако безрезультатно.

•    Отрыжка с кисловатым привкусом. Может быть симптомом сопутствующего гастрита или гастродуоденита.

•    Рвота. Рвота при полипозе и раке желудка трудно поддается дифференциальной диагностике «на глаз». И в том, и в другом случае в структуре рвотных масс обнаруживаются примеси крови, порой весьма обильные (тем обильнее, чем крупнее опухоль).

Симптоматика и признаки полипов желудка проявляются по-нарастающей. Все начинается с боли, затем прибавляется тошнота, рвота и т.д. Все может закончиться весьма плачевно, вплоть до невозможности принимать пищу. Поэтому так важно вовремя обратить внимание на собственное самочувствие и обнаружить неладное.

    Диагностические мероприятия

    Диагностика призвана ответить на вопрос, присутствует ли полип, а также о полипе ли идет речь. Первое, что необходимо сделать пациенту — отправиться в больницу к профильному специалисту. Патологиями желудочно-кишечного тракта занимаются врачи-гастроэнтерологи, а также онкологи. В первую очередь рекомендуется консультация гастроэнтеролога.

    На первичном приеме врач выслушивает жалобы, опрашивает пациента на предмет сопутствующих патологий и ранее перенесенных заболеваний (собирает анамнез). Затем специалист принимает решение, касательно тактики обследования. Предпочтение отдается инструментальным исследованиям, среди которых:

•    Контрастная рентгенография желудка с барием. Суть исследования заключается в контрастном отображении структуры желудка на рентгене. Эта методика позволяет с точность показать внутреннюю структуру желудка, в том числе и все новообразования: полипы, опухоли и т.д. Кроме того, оно необходимо для стадирования патологического процесса (насколько процесс распространен, инвазивно ли растет новообразование и другие вопросы).

•    Ультразвуковое исследование желудка. Дает возможность с точностью отобразить структуры желудка и все новообразования.

•    ФГДС. Наиболее информативное исследование, дающее возможность врачу своими глазами увидеть внутреннюю поверхность слизистых оболочек желудка. Это минимально инвазивное исследование, пусть оно несколько дискомфортное, но необходимое. К сожалению, ФГДС не позволяет стадировать процесс, зато в ходе исследование возможно взять образец ткани и удалить полип.

Обычно этих трех исследований достаточно для постановки первичного диагноза. Точку в вопросе призвана поставить гистология (гистологическое и морфологическое исследования). Вполне возможно, что речь идет не о полипе, а об опухоли Абрикосова и т.д.

    Лечение полипов в желудке

    Лечение полипов в желудке исключительно хирургическое.

Не существует консервативных методик по лечению полипоза.

К счастью, обычно достаточно микрохирургического вмешательства прямо в ходе проведения эндоскопии.

При аденоматозном полипе показана химиотерапия.

    Профилактика полипов в желудке

Со стопроцентной гарантией не один метод профилактики полипов в желудке не может гарантировать отсутствие заболеваемости. Однако описанные рекомендации позволят свести риск к минимуму. Что же это за рекомендации:

•    Нельзя переедать. Питание должно быть умеренное. Это позволит предотвратить сразу несколько проблем, не только проблему полипоза.

•    Нужно как можно больше двигаться. Ученые доказали, движение — это отличная профилактика не только полипов желудка, но и рака этого органа.

•    Следует оптимизировать рацион. В нем должно быть как можно больше клетчатки и как можно меньше животных жиров. Это идеально скажется на всем желудочно-кишечном тракте.

•    Важно питаться регулярно, не допуская длительных перерывов в приемах пищи.

•    Нужно отказаться от курения и употребления спиртного в больших количествах.

В комплексе этих мер достаточно не только для предотвращения полипоза, но и для общего оздоровления организма.

Полипы в желудке встречаются сравнительно редко, но представляют большую опасность. Не стоит терять время, при первых же подозрениях рекомендуется обращаться к врачу.

Полезные ссылки:

zhenskoe-mnenie.ru

Полипы в желудке: лечение, симптомы, причины возникновения

Образуются полипы в желудке под влиянием множества негативных факторов, но самыми распространенными считаются язва желудка, гастрит, генетическая предрасположенность. Пока наросты небольших размеров, человек может и не подозревать наличие у себя такой патологии. Но по мере увеличения растущий полип вызывает неприятные симптомы, нарушая нормальное функционирование желудка. Само по себе новообразование редко рассасывается, поэтому назначается медикаментозное лечение или оперативное удаление.

Согласно международной классификации заболеваний МКБ 10, патологии присвоен код D13.1.

Каковы причины возникновения?

До сих пор точно неизвестно из-за чего у человека развивается полипоз желудка. Но врачи смогли определить предрасполагающие факторы, под влиянием которых у взрослых или детей развивается такое заболевание. Причины возникновения такие:

• возраст старше 40—45 лет;
• заражение бактерией Хеликобактер пилори;
• генетическая предрасположенность.

Также наиболее подвержены полипозу люди, часто употребляющие продукты, оказывающие раздражение слизистых. При неконтролируемом употреблении некоторых видов препаратов высок риск появления полиповидного образования в кишечнике и желудке. Часто образовываются полипы при дуодено-гастральном рефлюксе. Чтобы предупредить опасные осложнения, важно своевременно вылечить полипы в желудке, потому что высок риск озлокачествления нароста.

Вернуться к оглавлению

Какие существуют виды?

Образование может вырасти в теле органа.

Классификация полипоза обширная, но каждый подход широко используется на практике. Согласно месту локализации различают 4 типа полипоза:

• полип кардиального отдела желудка;
• пилорического отдела;
• тела органа пищеварения;
• препилорического или антрального отдела желудка.

По морфологическому строению различают следующие типы:

• Аденоматозный полип желудка. Доброкачественный железистый нарост, который, в свою очередь, разделяется на подвиды, с учетом преобладающих структур, составляющих образование. Этот вид опасен, потому что при несвоевременном лечении высок риск озлокачествления. Аденоматозные полипы бывают:
  • тубулярные, образующиеся из фундальных желез;
  • папиллярные, состоящие из сосочковых элементов;
  • папиллотубулярные, имеющие смешанную структуру.
• Гиперпластический полип. Образование представляет собой эпителиальное разрастание, которое изначально не относится к доброкачественным. Наросты не могут перерождаться в онкологию, но если такие полипы находят, рекомендуют немедленно избавиться от них.
• Гиперплазиогенный полип желудка. Считается самым распространенным видом, формирующимся при нарушении функции регенерации желез слизистой оболочки желудка. Образования выглядят как крупные, одиночные полипы большого диаметра с гладкой либо дольчатой поверхностью. Несмотря на то что риск озлокачествления составляет 0%, все равно такие полиповидные наросты порекомендуют удалять.

По количеству различают такие виды полипов желудка:

Если выявлено только одно образование, то его называют единичным.

• Единичные. Появляются в единичном количестве, зачастую не вызывают дискомфорта и других неприятных симптомов.
• Множественные. Такую форму диагностируют, если на слизистой нашли от 3 и более образований.

Вернуться к оглавлению

Другие виды

Существует классификация, разделяющая полипоз на 2 группы, в зависимости от того, насколько высока малигнизация полипа:

• Неопластические. Образования крайне опасны, потому что риск перерождения высок. Сюда относится железистый аденоматозный полипоз.
• Не связанные с неоплазией. Риск перерождения этой формы крайне низок. Эти полипы, в свою очередь, подразделяются на такие типы:
  • неассоциированные с полипозом: гипреплазеогенный, гипертрофический, воспаленный, фиброзный;
  • ассоциированные: множественные полипы.

Вернуться к оглавлению

Какие беспокоят симптомы?

На начальном этапе развития формирующийся полип не вызывает у человека какие-либо нарушения в функционировании желудка. Также отсутствуют характерные признаки полипоза. Но по мере разрастания образования симптомы становятся выраженней, больной жалуется на такие проявления:

Патология может проявляться неприятным привкусом во рту.

• острые боли, которые долго не проходят, и дискомфорт в пораженном участке органа;
• повышенное слюноотделение;
• ухудшение аппетита, непереносимость некоторых продуктов;
• вздутие, изжога, глубокая отрыжка;
• неприятный привкус во рту;
• повышение температурных показателей;
• слабость, апатия, недомогание.

Если полип образовался в привратнике, у больного возникают проблемы с опорожнением кишечника. Гипертрофические образования могут кровоточить, поэтому в кале обнаруживаются частички кровяных включений. Также беспокоит повышенное газообразование, нарушение пищеварения. Образующийся полип кардии желудка сопровождается болями в груди, спине и между лопатками.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Если у человека появились полипы, их в любом случае порекомендуют убирать хирургическим путем, потому что образования самостоятельно редко рассасываются, а риск перерождения всегда есть. Частота малигнизации увеличивается, если размер полипа более 100 мм. С риском озлокачествления связана форма образования. Полипы на ножке редко достигают опасных размеров, поэтому редко перерождаются. А вот образования на широком основании могут достигать больших диаметров, при этом в большинстве случаев такие полипы содержат структуры, отличающиеся высоким злокачественным потенциалом и склонностью рецидивировать даже после удаления.

Люди, у которых эти образования кровоточат, могут иногда падать в обморок.

Кровоточащий полипоз приводит к анемии, ухудшению общего самочувствия, частым обморокам и головокружениям. В рвотных массах обнаруживаются частички кровяных сгустков, что крайне опасно и требует срочной операции. Такие симптомы могут указывать на то, что полип злокачественный. Поэтому не стоит надеяться, что такие образования могут рассосаться без лечения, иначе ситуация может закончиться летальным исходом.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Если человек замечает у себя признаки полипоза, необходимо срочно посетить врача-гастроэнтеролога, который проведет первичное обследование. Доктор соберет все данные, расспросит об истории болезни пациента, проведет физикальный осмотр, а также уточнит сопутствующую симптоматику. Далее, проводится лабораторная диагностика, которая включает такие исследования:

• общий и биохимический анализы крови;
• копрограмму;
• серологический тест.

Поставить окончательный диагноз поможет инструментальная диагностика:

• рентгенография;
• эндоскопическая биопсия полипа желудка и гистология эндометрия;
• УЗИ и ФГДС;
• КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Какое назначается лечение

Лекарства

Алмагель хорошо справляется с неприятными ощущениями, которые доставляют пациенту образования в желудке.

Лечить полипоз медицинскими препаратами нет смысла, потому что специфических лекарств для терапии нет. Но так как полипы зачастую возникают на фоне прогрессирования других болезней, например, гастрита или язвы, то в первую очередь важно избавиться от них. Для этих целей назначается щадящая диета, обволакивающие и другие медицинские препараты.

Схема терапии медикаментами выглядит приблизительно так:

• «Алмагель». Эффективное лекарство, обволакивающее и защищающее воспаленные и раздраженные стенки слизистой желудка. Препарат особо эффективен, если полипы кровоточат и вызывают боли, дискомфорт. Средство выпускается в форме суспензий и таблеток, схема употребления — за 30 мин. до еды.
• «Де Нол». Таблетки с выраженным гастропротекторным воздействием. Защищают орган от негативного влияния желудочного сока, угнетают жизнедеятельность бактерии Хеликобактер пилори. Употреблять средство по 1 табл. за 30 мин. до основной трапезы 4 раза на день.
• «Омепразол». Уменьшает секрецию соляной кислоты благодаря блокированию париентальных клеток. Средство принимают по 1 капс. 3 раза в день за 25—30 мин. до приема пищи.

Вернуться к оглавлению

Необходимость операции

Если полиповидное образование стало размером более 100 мм, постоянно кровоточит, при этом консервативные методы не приносят улучшения и высок риск того, что возникнет онкология, назначается хирургическое лечение. При полипозе чаще всего назначают такие методы хирургии:

Открытым способом образование удаляют, если оно стало довольно крупным.

• Эндоскопическая полиэктомия. С помощью специальной петли, через которую проходит мощный электрический импульс, проводится прижигание образования. Этот вид операции применяется при полипах размером не более 3 см.
• Открытая хирургия. Целесообразно делать в ситуации, когда образование достигло от 35 мм и более.
• Полостная резекция. Применяется в случае, когда диагностирован диффузный или малигнизированный полип. Во время операции весь орган удаляется, что часто влечет за собой тяжелые осложнения. Но в запущенных случаях только так удастся спасти жизнь больного.

Вернуться к оглавлению

Какой должна быть диета?

Чтобы полипы рассосались или всегда находились в стабильном состоянии, немаловажно нормализовать свое питание и кушать только те продукты, которые не раздражают стенки слизистой. Список разрешенной пищи такой:

• каши на воде с добавлением молока;
• постные сорта мяса и рыбы;
• запеченные или паровые овощи и фрукты;
• макароны из твердых сортов;
• овощные супы и пюре;
• молоко и кисломолочные продукты;
• мед, сухофрукты;
• зеленый чай, травяные настои.

Больным с такой патологией нужно добавить в лечебный курс минеральную воду.

Все готовые блюда едят в теплом виде, с минимальным добавлением соли. Немаловажную роль в восстановлении пораженной слизистой играет минеральная вода. Благодаря регулярному поступлению жидкости в организм нормализуется секреция желудочного сока, пища легче переваривается, человек чувствует облегчение, уходят боли при полипе желудка.

Вернуться к оглавлению

Народные методы

Терапия лекарствами нетрадиционной медицины обязательно согласуется с доктором. Если врач не против, рекомендуется приготовить прополис со сливочным маслом. Рецепт народного средства такой:

1. Измельчить на терке 10 г прополиса и смешать его со 100 г размягченного сливочного масла.
2. Поставить ингредиенты на водяную баню, помешивая, выдержать 10 мин.
3. После того как средство убрали с плиты, нужно еще раз хорошо перемешать и остудить.
4. Принимать лекарство за час до еды 3—4 раза в день, запивая теплым молоком.

Вернуться к оглавлению

Профилактика и прогнозы

Если лечение полипа желудка было своевременным, прогноз на полное выздоровление благоприятный. С помощью хирургического вмешательства удастся полностью избавиться от образования. Однако чтобы предупредить рецидив, важно вылечить основное заболевание, спровоцировавшее полипоз. Если человек склонен к образованию полипов, в качестве профилактики важно строго следить за питанием, употреблять витамины, микро- и макроэлементы, в частности витамины С, Е, кальций, бета-каротин, селен. Также необходимо полностью отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, проходить регулярные плановые медицинские осмотры, не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением, а немедленно идти к врачу.

etozheludok.ru

причины, признаки, симптомы и лечение

Полипы желудка – представляет собой патологию, при которой слизистый слой этого органа подвергается формированию опухолей, которые по своему течению носят доброкачественный характер. Однако в некоторых случаях они могут трансформироваться в онкологию.

Причины появления подобного образования остаются неизвестными для специалистов из области гастроэнтерологии. Однако клиницистами выделяется множество предрасполагающих факторов, несколько теорий развития и групп риска.

Клиническая картина заболевания будет напрямую зависеть от количества и объёмов полипа, чем их больше, тем ярче будет симптоматика. Симптомы полипов в желудке неспецифические и характерны для большого количества патологий ЖКТ.

Чтобы поставить правильный диагноз, пациентам показано прохождение широкого спектра лабораторно-инструментальных диагностических мероприятий, которые дополняются манипуляциями, выполняемыми непосредственно гастроэнтерологом.

Лечение полипа в желудке основывается на хирургическом вмешательстве, однако как до, так и после операции обращаются к консервативным методикам терапии.

Международная классификация болезней не выделяет для такого заболевания отдельного значения, а относит её к группе других патологий ДПК или желудка. Из этого следует, что полип желудка код по МКБ-10 имеет следующий – К 31.

Этиология

Полип в желудке представляет собой предраковое состояние, а такая категория недугов зачастую имеет не до конца известные причины и механизм развития. Тем не менее существует несколько предположений, выдвинутых гастроэнтерологами, и представленных такими теориями:

• инфекционной – подобный взгляд на формирование болезни полагается на большое количество научных изысканий, проводимых в гастроэнтерологии. Суть заключается в том, что была выявлена взаимосвязь между образованием подобных доброкачественных опухолей и патологическим воздействием бактерии, которая наиболее часто приводит к болезням в желудочно-кишечном тракте. Речь идёт о Хеликобактер пилори, а это означает, что основную группу риска составляют лица, у которых диагностирован гастрит или язвенное поражение этого органа;
• генетической – большое количество патологий среди причинных факторов имеют отягощённую наследственность и полипы в желудке тому не исключение;
• радиационной – такая теория предполагает, что образования являются ответом человеческого организма на длительно влияние ионизирующего или радиационного излучения;
• химической – основывается на том, что слизистый слой желудка разрушают химические вещества, которыми нередко обогащают продукты питания.

Полипы желудка

Кроме этого, у женщин и мужчин возникновение подобного заболевания может быть обусловлено такими предрасполагающими факторами:

• нерациональным применением медикаментов, а именно антибиотиков и противовоспалительных препаратов нестероидной категории;
• протеканием в человеческом организме воспалительного процесса, в который вовлекаются органы пищеварительной системы, в данном случае – желудок;
• неправильное питание, при котором основу рациона человека составляют жирные, острые и пересоленные блюда, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
• многолетнее злоупотребление вредными привычками.

Также стоит выделить группы риска, в которые входят люди, имеющие наиболее высокую вероятность того, что в желудке будут сформированы полипы. К ним стоит отнести:

• представителей мужского пола;
• людей, возраст которых составляет старше сорока лет;
• лиц, имеющих генетическую предрасположенность;
• пациентов, в истории болезни которых, присутствуют хронические патологии ЖКТ;
• людей, ведущих неправильный образ жизни.

Помимо этого, такие факторы увеличивают вероятность перерождения полипа в онкологическое образование.

Классификация

Гастроэнтерологам известно несколько разделений заболевания, начиная от численности полипов и заканчивая их строением.

В зависимости от того, сколько доброкачественных новообразований будет обнаружено у пациента во время диагностических мероприятий, различают:

• единичные полипы – характеризуются тем, что могут довольно длительное время протекать совершенно бессимптомно. Клинические признаки выражаются лишь тогда, когда новообразование достигает больших объёмов. В этой ситуации при лечении выбирают выжидательную тактику, заключающуюся в динамическом наблюдении и контроле, а также в применении консервативных методов;
• множественные полипы – о такой форме болезни говорят при формировании более трёх новообразований. В этих случаях патология будет носить название полипоз желудка, а во время терапии не возникает сомнений в необходимости проведения хирургической операции.

По своему гистологическому строению опухоли доброкачественного течения делятся на:

• аденоматозный полип в желудке – включает в себя железистые ткани, отчего наиболее часто трансформируется в злокачественную опухоль, в особенности это касается образований, имеющих объем более двух сантиметров. Помимо этого, имеет собственную классификацию и существует в таких формах – тубулярной, папиллярной и смешанной;
• гиперплазиогенный полип в желудке – представляет собой самый распространённый тип болезни, поскольку диагностируется в 95% случаев. Примечательно то, что он никогда не теряет свою доброкачественность, отчего не может перевоплотиться в рак.

В зависимости от места первичной локализации выделяют:

• полип антрального отдела желудка;
• полип пилорического отдела желудка;
• полипоз тела этого органа.

Стоит отметить, что одиночные полипы встречаются в 47% случаев, множественные – в 52%, а диффузный полипоз диагностируется лишь в 2%.

Симптоматика

Молодые полипы, а также новообразования небольших размеров не проявляют себя никакими клиническими симптомами. В некоторых случаях может отмечаться симптоматика гастрита, на фоне которого наиболее часто формируются доброкачественные опухоли.

При тяжёлом течении, т. е. развитии нескольких образований больших объёмов, будут отмечаться такие признаки полипа в желудке:

• болевые ощущения и дискомфорт в поражённом сегменте ЖКТ;
• усиленное слюнотечение;
• изменение предпочтений в пище или полное отсутствие аппетита;
• распространение болезненности в область спины или в зону, находящуюся под лопатками;
• отрыжка и изжога;
• вздутие живота;
• нарушение процесса опорожнения кишечника – происходит чередование запоров и диареи, реже преобладание одного из таких признаков;
• повышенное газообразование;
• появление неприятного привкуса и запаха из ротовой полости;
• понижение массы тела;
• возрастание температуры – наблюдается достаточно редко;
• общая слабость и недомогание.

Вышеуказанные клинические проявления не являются специфическими и характерны для большого количества недугов ЖКТ. Однако есть симптомы, появление которых может сузить круг заболеваний органов пищеварения. Наиболее опасные появления представлены:

• изменением оттенка и консистенции фекалий – каловые массы темнеют и принимают дегтеобразную форму. Это свидетельствует о возможном развитии внутреннего кровотечения;
• приступами сильного головокружения – это говорит об анемии;
• появлением примесей крови в рвотных массах;
• резкими болевыми ощущениями в зоне эпигастрия и их иррадиация в спину – это указывает на непроходимость желудка.

Игнорирование подобной симптоматики может стать причиной развития опасных для жизни пациента осложнений.

Диагностика

Диагностика полипов желудка

Что такое полип желудка и как лечить его может определить врач-гастроэнтеролог. Именно к такому клиницисту необходимо обратиться за помощью при возникновении вышеуказанной симптоматики.

Установление правильного диагноза состоит из нескольких этапов, а первый из них включает в себя:

• ознакомление с жизненным анамнезом и историей болезни не только пациента, но и его близких родственников – нередко это даёт возможность выяснить причину развития болезни;
• осуществление тщательного физикального осмотра;
• проведение детального опроса больного – для установления интенсивности проявления симптоматики.

На следующем этапе диагностики проводят лабораторные исследования, среди которых:

• общий и биохимический анализ крови – может указать на развитие осложнений;
• копрограмма – для возможного обнаружения скрытой крови в каловых массах;
• серологические тесты – для поиска антител к бактерии Хеликобактер пилори.

Окончательно диагностировать полипы в желудке можно при помощи таких инструментальных обследований:

• рентгенография поражённого органа;
• гастроскопия и ультрасонография;
• биопсия и иные эндоскопические процедуры;
• ФГДС и УЗИ брюшины;
• КТ и МРТ.

Лечение

Несмотря на то что выше было указано несколько форм доброкачественных новообразований, все полипы в желудке симптомы и лечение имеют одинаковые.

В настоящее время полностью избавиться от недуга можно при помощи врачебного вмешательства, но перед тем как проводить операцию необходимо устранить заболевание, на фоне которого возникли полипы.

Это означает, что до и после хирургического лечения полипов в желудке применяются консервативные методики, а именно приём лекарственных препаратов, предписанных лечащим врачом, соблюдение щадящего рациона и использование рецептов народной медицины.

На сегодня наиболее распространёнными являются такие способы удаления доброкачественных опухолей в желудке:

• эндоскопическая полипэктомия желудка – операция осуществляется при помощи металлической петли, через которую проходит электрический ток. Такое лечение целесообразно применять при полипах объёмами от пяти миллиметров до трёх сантиметров;
• открытая операция – основным показанием выступает полип размерами больше тридцати миллиметров;
• резекция желудка – подразумевает полное иссечение этого органа и применяется при озлокачествлении полипа или диффузном полипозе. Несмотря на то что этот метод приводит к развитию большого количества осложнений, иногда это единственный способ спасти жизнь человеку.

Удаление полипа желудка

После того как будет проведена одна из вышеуказанных операций, пациентам показана диета при полипах в желудке, согласно которой в перечень запрещённых ингредиентов входят:

• жирные сорта мяса, птицы и рыбы;
• наваристые бульоны;
• копчёности и консерванты;
• колбасы и субпродукты;
• выпечка и кондитерские изделия;
• все разновидности ягод и фруктов;
• любые сладости;
• продукты, в составе которых много клетчатки;
• крепкий кофе и газировка;
• пряности и острые соусы;
• горячительные напитки.

Тем не менее пациент будет получать витамины и питательные элементы из следующих разрешённых ингредиентов:

• каши на молоке или воде;
• диетические сорта мяса и рыбы;
• молочные или овощные первые блюда;
• макароны и пюре из овощей;
• паровой омлет или отварные всмятку яйца;
• молочная и кисломолочная продукция;
• кисели и травяные отвары;
• домашнее варенье и мёд;
• зелёный чай и какао с молоком.

Основное правило питания заключается в том, чтобы все блюда были приготовлены путём варки или пропаривания, тушения или запекания. Остальные рекомендации по диете предоставляет гастроэнтеролог или диетолог.

Помимо этого, допускается лечение полипов в желудке народными средствами, однако такая терапия должна быть обязательно одобрена лечащим врачом.

Возможные осложнения

Многих пациентов, у которых был диагностирован подобный недуг, интересует – удалять или нет полип в желудке? В любом случае ответ будет положительным, ведь несвоевременно проведённая операция может привести к развитию таких осложнений:

• анемия;
• ущемление новообразования;
• озлокачествление полипа;
• образование язв.

Профилактика и прогноз

Специально предназначенных мер, предупреждающих развитие недуга, не существует, однако рекомендуется придерживаться таких общих правил:

• полный отказ от пагубных пристрастий;
• правильное и полноценное питание;
• приём только тех медикаментов, которые выписывает лечащий врач;
• ограничение от эмоционального и физического переутомления;
• своевременное лечение патологий ЖКТ, которые могут вызвать появление полипов;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в клинике.

В подавляющем большинстве случаев полип в желудке имеет благоприятный прогноз – при помощи операции можно полностью вылечить заболевание. Необходимо помнить, что гиперпластический полип в желудке, в отличие от аденоматозного образования, никогда не переходит в рак.

Соблюдение рекомендаций лечащего врача снизит вероятность рецидива болезни и развития осложнений.

simptomer.ru