Обратите внимание! Находясь в материнской утробе, меконий выделяет около 10% младенцев, остальные 90% избавляются от первородного кала во время родового процесса или на протяжении 2-3 дней после рождения. Комаровский заявляет, что отхождение мекония через 24 часа – это норма.

Так как меконий имеет липкую и вязкую консистенцию, его непросто оттереть от кожи младенца – обычной проточной водой с мылом его смывать не получится. Чтобы без лишних усилий отмыть его и не причинить при этом вред малышу, лучше применить специальное детское масло, гель или крем под подгузник. Капнув на ватный диск несколько капель средства, можно легко стереть с попы прилипшие какашки и помыть малыша под душем. Чтобы не травмировать младенца, тереть нежную кожу сильно не стоит.

Процесс смены подгузника новорожденному ребенку

Почему не отходит меконий

Если первородный кал (еще одно название – меконий) не выходит из кишечника новорожденного в течение первых суток жизни, это считается задержкой отхождения мекония. Такая ситуация может произойти по некоторым причинам.

Возможные причины

Самые основные причины, почему происходит задержка отхождения мекония:

• Врожденная патология органов ЖКТ, которая приводит к тому, что нарушается проходимость;
• Заболевание, называемое синдромом Гиршпрунга. Врожденная аномалия, при которой отсутствуют или недоразвиты нервные волокна кишечника, отвечающие за регулирование его моторики. При таком состоянии происходит обструкция пораженного участка. Отделы кишечника переполняются зловонным калом и сильно расширяются;
• Недоразвитость функции органов ЖКТ. В таком случае снижаются секреция, перистальтика кишечника, это вызывает закупорку каловой массы;
• Муковисцидоз. Это тяжелое врожденное заболевание, которое наследуется по аутосомно-рецессивному типу. При таком отклонении секрет поджелудочной железы приобретает вязкую консистенцию. Орган начинает вырабатывать недостаточное количество нужных ферментов. Из просвета кишечника начинает усиливаться всасывание жидкости. При такой аномалии меняются консистенция и процесс отхождения мекония;
• Синдром мекониевой пробки. Происходит при скоплении первородного кала в толстом кишечнике. Это может возникнуть из-за нарушения моторики данного органа. Синдром мекониевой пробки чаще всего возникает у деток, которые рождены от матерей с гипермагниемией или сахарным диабетом.

Младенец с патологией ЖКТ

Мекониевый илеус

Мекониевый илеус – врожденная патология, при которой происходят непроходимость и закупорка толстого кишечника первородной каловой массой. У 15 из 100 недоношенных деток такая аномалия возникает вместе с муковисцидозом – системным заболеванием, которое нарушает правильное функционирование дыхательных, репродуктивных, пищеварительных органов.

Дополнительная информация. Мекониевый илеус начинает развиваться из-за отсутствия фермента поджелудочной железы (трипсина). Нехватка этой гидролазы в организме провоцирует увеличение вязкости секрета ЖКТ. Из-за этого каловая масса становится похожа на икру, прилипает к слизистой оболочке кишечника и не может выйти из прямой кишки наружу.

Симптомы

Главный симптом мекониевого илеуса проявляется в течение первых двух дней жизни новорожденного. Заподозрить, что с грудничком что-то не так, можно по отсутствию стула в течение 1-2 суток после рождения. На второй или третий день состояние малыша начинает сильно ухудшаться. Ребенок ведет себя очень беспокойно и постоянно плачет. Он перестает кушать и не может нормально спать. Грудничок начинает часто срыгивать. В рвотных массах можно заметить примесь фекалий и желчи.

По мере того, как болезнь начинает прогрессировать, добавляются дополнительные симптомы:

• Вздувается и начинает резко болеть живот;
• Снижается тургор кожи;
• Кожа бледнеет;
• У ребенка появляется ярко выраженная апатия;
• Малыш становится очень малоподвижным.

Дальше начинают присоединяться явные признаки дегидратации и интоксикации:

• Ускоряется сердцебиение;
• Повышается кровяное давление;
• Малыш ощущает сильную жажду;
• Усиливается сухость кожного покрова.

Кишечную непроходимость легко выявить при пальпации передней стенки живота – через мягкий животик малыша можно четко прощупать закупорку каловых масс. В таком случае ребенку нужно как можно быстрее помочь.

Младенец плачет

Методы диагностики

Чтобы подтвердить диагноз и выявить причину патологии, доктор, как правило, назначает такие методы диагностики:

1. Обзорную рентгенограмму живота. На снимке можно увидеть раздутые кишечные петли. Присутствие газов и твердого мекония будет выглядеть как матовое стекло и мыльные пузыри.
2. Ирригографию. В прямую кишку через клизму вводится гастрографин, и выполняется рентгенограмма. При мекониевом илеусе в толстом кишечнике будет пусто, он будет очень узким, в дистальном отделении подвздошной кишки будут видны аномалии наполнения – твердые комки первородного кала. С помощью данного исследования можно легко определить место закупоривания кишечника.
3. Компьютерную томографию. С помощью такой диагностики можно обнаружить причины кишечной непроходимости, провести рентгенологическое обследование с разного ракурса, затем получить трехмерный рисунок на мониторе компьютера.
4. УЗИ. Проведя такое исследование, можно увидеть структурные нарушения в органах брюшной полости, псевдокисты, кальцинаты в кишечнике.
5. Потовую пробу. С помощью такой пробы можно определить наличие хлоридов в секрете потовых желез. Это самое важное лабораторное исследование, которое помогает диагностировать муковисцидоз. Тест проводят всем новорожденным с мекониевым илеусом.

Чем опасен для жизни ребенка

Самые опасные последствия этого состояния – некроз всех отделов кишечных и воспаление брюшной полости (перитонит). К другим крайне нежелательным последствиям относятся перфорация толстой кишки, новообразования в виде псевдокист, очень сильная интоксикация организма каловыми массами.

Когда стоит звать врача

Проблемы с отхождением первородного стула могут возникнуть в течение 1-2 первых дней жизни новорожденного, их можно диагностировать еще в роддоме во время осмотра младенца педиатром-неонатологом.

Находясь в родильном доме, всем мамочкам необходимо знать, в каких случаях следует срочно обращаться за помощью к доктору:

• У ребенка началась рвота;
• У крохи повысилась температура тела;
• У малыша нет стула более 24 часов после рождения;
• Младенец долго плачет и ведет себя беспокойно;
• Новорожденный отказывается от еды.

Плачущий ребенок

Нормальная трансформация стула у детей

Стоит рассмотреть стул новорожденного ребенка норму и отклонения. Через 5-7 дней после рождения, когда первородный кал выходит полностью, стул у новорожденного становится младенческим, приобретает желтоватый цвет, кашеобразную консистенцию, также может быть кислый запах кала у грудничка.

Важно! Кислый запах кала у грудничка, находящегося на гв, – норма, если его ничего не беспокоит, и стул имеет нормальную консистенцию.

В норме каловые массы у новорожденного могут иметь все оттенки желтого и коричневого. Даже слегка зеленоватый оттенок будет нормой из-за того, что у малыша повышен уровень билирубина. Как только настроится правильная работа ферментов, отвечающих за пищеварение, все нормализуется. Иногда в испражнениях могут содержаться смешанные комки и прожилки непереваренной еды.

Стул у месячного грудного ребенка может быть слишком водянистым, похожим на понос, или густым, как сметана. Переживать следует, только если появился слишком жидкий или слишком твердо оформленный черный кал, который содержит прожилки крови и может плохо пахнуть.

Стул у ребенка в 3 месяца на грудном вскармливании может быть очень частым, практически после каждого приема пищи. Испражнения до десяти раз в сутки – так может называться вариант нормы.

По мере роста малыша меняется и частота дефекации, к примеру, если двухмесячный и трехмесячный ребенок какал до 10 раз в день, то стул у грудничка в 6 месяцев уменьшится до 5-6 раз в сутки, а к году будет – 1-2 раза в день.

Часто мамочки переживают, почему у новорожденного кал с запахом? Детки, которые питаются искусственной смесью, чаще страдают запорами или расстройством желудка, запах кала может быть гнилостным и вонючим.

Обратите внимание! Отклонения могут появиться при болезнях пищеварительных органов, изменении в питании кормящей мамы. Важно маме знать, что можно поесть.

Если через некоторое время после родов у новорожденного обнаружен меконий, это явный повод радоваться, так как кишечник малыша работает правильно. Если первородный кал не спешит отходить, следует обратиться к доктору. Вовремя распознанная патология увеличит шансы на выздоровление.

Видео

Какой должен быть стул у грудного ребенка: цвет и запах

Стул у грудничка постоянно меняется. Поэтому родители задаются вопросом: что считать нормой и какие симптомы тревожные. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно изучить особенности развития организма ребенка.

Ни дня без изменений

Какой стул нормальный в первые дни после появления малыша на свет?

• Первые 2-3 дня должен отходить первородный кал (меконий). Он имеет густой вид, черный цвет, вязкую консистенцию, запах отсутствует.
• После 3-го дня какашки начинают менять цвет. Они приобретают зеленоватый оттенок и разжижаются.
• С 8-го дня кал имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию, горчичный цвет, кисловатый запах. Могут быть комочки непереваренного молока и немного слизи.
• В течение первого месяца ребенок какает почти после каждого кормления.

Если первородный кал не выходит, нужно обратиться к врачу. Состояние свидетельствует о патологиях кишечника.

Когда черный стул появился снова, спустя некоторое время можно заподозрить такие заболевания, как сепсис, желтуха, геморрагическая болезнь.

На что следует обратить внимание:

• Если какашки содержат слизь или комочки молока, но при этом малыш чувствует себя хорошо, поводов для беспокойства нет.
• При появлении в кале прожилок крови нужно срочно обратиться к специалисту (цвет кала при этом темный, почти черный). Такое может быть от антибиотиков, воспалительных процессов, запоров.
• Нормальным считается состояние, когда у ребенка стул до 12-ти раз в сутки. В том случае, если появляется водянистый стул, ребенок чувствует себя вялым, нарушается аппетит и сон, нужно обратиться к врачу. Кал при этом подтекает из подгузника.
• Если стул твердый, редкий, малыш плохо набирает в весе, появился запор. Каловые массы приобретают черный цвет. Нужно предпринимать меры для облегчения отхождения каловых масс. Из рациона должны быть исключены продукты, которые крепят.
• Стул зеленоватого цвета с пеной свидетельствует о том, что малыш получает только переднее молоко. Оно является источником утоления жажды, но не питательных веществ. Причиной служит и прием антибиотиков.
• После 6-го месяца вводят прикормы. Во время введения прикормов на цвет, запах и консистенцию стула влияют употребляемые малышом продукты. Например, свекла окрашивает какашки в ярко-красный цвет, морковь – в оранжевый. Кабачки изменит кал до зеленого оттенка.

Важные симптомы, которые нельзя пропустить

Цвет кала может меняться по следующим причинам:

• Важно, на каком вскармливании находится ребенок: искусственном или естественном.
• Прием антибиотиков, железосодержащих препаратов, активированного угля приводит к тому, что появляется черный кал.
• После введения прикормов какашки становятся зелеными.
• Если грудное молоко недостаточно усваивается, то какашки приобретают оранжевый, желтый или зеленый цвет.
• Повышенный билирубин в организме окрашивает кал в желтый, оранжевый или коричневый цвет.
• Светлые какашки наблюдаются при дисбактериозе или в момент прорезывания зубов.
• Черный цвет кала, не связанный с приемом лекарств и первых прикормов, может говорить о кровотечении в одном из отделов кишечного тракта.

Опасные симптомы жидкого стула:

• водянистый вид;
• увеличивается количество испражнений в сутки;
• неприятный запах;
• повышение температуры тела;
• появляется слизь, пена и кровь;
• обильные срыгивания;
• потеря аппетита, нарушение сна.

Твердый, редкий стул у ребенка может возникнуть по многим причинам. Какашки становятся похожими на пластилин.

• Нарушение работы пищеварительных органов (поджелудочной железы, желчевыводящих путей).
• Неправильное питание мамы (например, употребление продуктов, которые крепят), определенный состав смеси, ранний прикорм.
• Слабый мышечный тонус.
• Недостаток жидкости. Особенно, когда дети на искусственном вскармливании.
• Нарушение флоры кишечника (например, после приема антибиотиков).

Редкий стул может возникнуть из-за неправильного питания (избытка продуктов, которые крепят), приема лекарств, нарушения в работе органов пищеварения.

Какие продукты крепят? Те, что содержат мало клетчатки и не заставляют кишечника работать. К ним относят: рис, белый хлеб, некоторые фрукты (гранат, хурма) и овощи (баклажан).

Почему происходят нарушения

Стул грудничка нарушается чаще всего из-за инфекции. В остальных случаях это связано с ошибками при грудном кормлении (если ребенок на естественном вскармливании).

• Позднее прикладывание к груди сразу после рождения.
• Кормление по режиму.
• Раннее введение прикормов.
• Излишнее допаивание ребенка жидкостью.

После приема антибиотиков у грудничка может меняться стул. Он имеет черный цвет, неприятный запах, иногда жирный состав. Важно принимать пребиотики и пробиотики, которые улучшают микрофлору кишечника.

Что можно обнаружить в кале у грудничка

Необычный стул у ребенка может возникнуть из-за нарушений в развитии внутренних органов.

• Нормальный кал может быть зеленого цвета и иметь кислый запах. Если ребенок не испытывает дискомфорта, возможно, это реакция на продукты питания.
• Если кал становится жидким, появляется пена, на попе наблюдается раздражение, покраснение, это может быть связано с переизбытком переднего молока. Оно имеет сладковатый вкус. В этой ситуации перед кормлением можно сцедить немного молока. Жидкая консистенция возникает и по причине дисбактериоза (например, при приеме антибиотиков).
• Насыщенный яркий зеленый или желтый цвет может быть по трем основным причинам:

1. Вирусное или инфекционное заболевание.
2. Момент прорезывания зубов.
3. Недостаток ферментов для расщепления пищи.

• Белые комочки. Нормальный стул может иметь подобный вид. Если количество комочков увеличивается, возможно, проблема в перекармливании. В организме ребенка не хватает ферментов, необходимых для усвоения пищи.
• Слизь. Увеличение ее количества может свидетельствовать о многом: воспалительный процесс в органах пищеварения, неправильно подобранная смесь, раннее введение прикормов, пищевая аллергия.
• Пена. Она может сопровождать водянистый стул, который подтекает из подгузника, увеличиваться во время коликов и повышенного газообразования, пищевой аллергии. Может появиться жирный кал. Обнаружение обильной пены говорит о попадании в организм инфекции.
• Кровь в кале. Причиной ее появления может быть: твердый стул, аллергия на белок коровьего молока, воспаление желудочно-кишечного тракта. Если произошли нарушения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта, то появляется черный стул. Нормальный кал не должен содержать примеси крови.
• Жирный вид стула появляется при нарушении усвоения жиров, может сопровождать как запор, так и понос. Если появляется жирный кал, врач назначает дополнительные обследования.

Искусственное и естественное кормление – разница в стуле

Какой вид стула должен быть при грудном кормлении? Стул ребенка на грудном вскармливании зависит от того, как развита его система пищеварения и какие продукты присутствуют в рационе мамы.

Дети при грудном вскармливании редко страдают запорами, так как молоко обладает слабительным эффектом. Даже если стула нет в течение нескольких дней, ребенок чувствует себя удовлетворительно. Цвет кала может быть различным: от светло-коричневого до зеленоватого оттенка. Запах кислый.

Если какашки ярко-зеленого цвета, это означает, что ребенок получает только переднее молоко. Это так называемый «голодный» стул. В переднем нежирном молоке нет тех жиров и витаминов, которые необходимы для роста и питания.

Частый стул у грудничка наблюдается в течение всего первого месяца. Отхождение каловых масс происходит практически после каждого кормления. Со второго месяца это число уменьшится до 4-х в день. Даже если стул отсутствует несколько дней, нельзя говорить о запоре.

В 2 месяца у детей часто возникают колики и боли в животе. Это связано с тем, что грудное молоко меняет свой состав, становится более сложным.

В организме ребенка начинают вырабатываться новые ферменты. При этом появляется нерегулярный стул. Кормящей женщине следует придерживаться строгой диеты, чтобы не допустить расстройства стула у новорожденного. Продукты, после которых возникает повышенное газообразование и колики: горох, капуста, огурец, виноград. От этой пищи лучше отказаться. Какие продукты обладают слабительным действием? Продукты, которые помогут наладить стул, напоминающий пластилин: сухофрукты, вареные или тушеные овощи, фрукты.

Нельзя отказываться от грудного кормления, даже если возникли проблемы. Молоко матери содержит много питательных веществ и антитела, которые способны противостоять инфекционным заболеваниям.

Какой вид стула должен быть у детей, которых кормят смесями? Стул ребенка на искусственном вскармливании зависит от перехода с одной смеси на другую и от особенностей формирования внутренних органов.

Цвет кала – от светло-желтого до коричневого. Запах ярко выраженный. Зеленые какашки появляются при переходе на другую смесь, либо при введении новых продуктов. Черный кал появляется при запорах. Консистенция кала плотная, так как на переваривание требуется много времени.

Кал может долгое время находится в кишечнике. В результате он отвердевает, и развивается запор. Если стула нет в течение суток у ребенка на искусственном вскармливании, или он имеет нерегулярный характер, следует предпринимать меры. Справиться с запорами поможет вода. Нужно постоянно допаивать грудничка.

У детей-искусственников запор может возникнуть в результате неправильно подобранной смеси, нехватке жидкости, либо при введении первых прикормов.

В большинстве случаев стул может рассказать о состоянии внутренних органов у грудничка. Внимательные родители не пропустят момент возникновения изменений. Следовательно, ребенок получит своевременную помощь.

Какого цвета должен быть кал у новорожденного и грудничка

До момента рождения у детей по-другому устроено кровообращение, а кишечник вообще стерилен. После появления на свет организм ребёнка начинает работать подобно взрослому, что на этом этапе для него сложно и непривычно.

Грудничок не может сказать или понятно выразить свой дискомфорт и в первые три месяца много плачет. Цвет кала у новорождённого — это объективный фактор, по которому родители могут судить о состоянии здоровья малыша.

Работа кишечника в первые месяцы жизни

Детский орган выполняет стандартные функции – участвует в переваривании пищи, содействует всасыванию полезных веществ в кровь и выводит ненужные продукты. Оценить качество его работы можно по параметрам кала – консистенции, цвету, запаху, присутствию включений. Кроме этого, по изменениям выделений судят о функционировании некоторых других органов и систем.

Продукты метаболизма начинают скапливаться ещё в материнской утробе, а выходят после родов, поэтому первый кал грудничка выглядит нестандартно. Стерильность кишечника и слабая ферментативная функция приводят к тому, что после мекония испражнения не имеют резкого запаха, а их цвет выражен сероватым оттенком.

По мере заселения полезных бактерий и улучшения переваривающей способности, кал приобретает выраженный неприятный запах и становится жёлто-коричневым. Взаимосвязь работы желудочно-кишечного тракта и характера выделений очевидна и позволяет оценить здоровье, а также потребности новорождённого.

Частота испражнений в грудничковом возрасте происходит до 12 раз, независимо от типа вскармливания. Это позволяет родителям вовремя заметить проблему, если она появилась. Молодые мамы при этом должны придерживаться «золотой середины», то есть понимать, в каких случаях стоит переживать, а когда опасности нет.

А для этого нужны базовые понятия о том, как выглядит кал у новорождённого в норме. Врачи считают, что это понятие относительное и нельзя сравнивать всех младенцев по одинаковым параметрам. Норма или количество испражнений и их внешний вид отличаются в зависимости от типа кормления ребёнка.

Видео: Самый лучший режим кормления новорожденного

О чем говорит цвет

Нормальный стул:

• Чёрно-зелёный. Так выглядит меконий, который появляется в первые сутки жизни младенца.
• Жёлто-зелёный, болотный. После предыдущей формы такой цвет свидетельствует о начале работы ферментативной системы и переваривании маминого молока. Кислый запах испражнений также считается вариантом нормы. Главное в это время, чтобы малыш набирал вес.
• Жёлтый. Такой стул формируется после предыдущего переходного периода и является результатом правильной работы желудочно-кишечного тракта и печени.

У деток постарше, которые кушают прикорм, изменения в цвете стула происходят в зависимости от съедаемой пищи. Оранжевый вызывает морковка, бордовый — свёкла, а тёмный — чернослив.

Патологический стул — зеленый!

Часто свидетельствует о недоедании ребёнка, которое возникает из-за недостатка молока, физиологических особенностей сосков или растительной диеты матери.

Причиной также может быть воспалительный процесс в слизистой кишечника, который не даёт органу нормально функционировать и ухудшает переваривание пищи. Так случается при дисбактериозе или как следствие патологий во время беременности.

Если зелёный цвет вызван присутствием билирубина, то это считается нормой до 9-месячного возраста, поэтому важно обратиться к педиатру, который и определит причину изменений.

Выраженную зеленцу у ребёнка-искусственника вызывает знакомство с новой смесью.

• Небольшие области с красным оттенком обусловлены появлением частичек крови, что считается опасным состоянием. Причиной выступает инфекция, запор или аллергия на молочный белок.
• Ярко-жёлтый или оранжевый. Если цвет кала не вызван прикормом или питанием мамы, то он свидетельствует о проблемах с печенью.

Как правило, патологические состояния каловых масс сопровождаются появлением таких симптомов:

• Повышенная температура.
• Боль в животе.
• Рвота.
• Диарея.

Если настораживает только оттенок испражнений, поводы для беспокойства маловероятны.

Видео: Как долго нужно кормить ребёнка грудью?

Цвет кала при грудном вскармливании

Стул грудничков, которые питаются молоком матери, отличается по следующим параметрам:

1. Он может отсутствовать в какой-то день из-за хорошей усвояемости материнского молока.
2. Стул имеет светлый песочный оттенок, что мамы часто путают с диареей.
3. Испражнения бесформенные, жидкие и неоднородные.
4. Цвет кала зависит от рациона матери и меняется после каждого кормления.

Дополнительные включения

Частицы в стуле подсказывают врачу, с чем пищеварительной системе сложно справиться, и какие сбои есть в её работе.

Часто в кале встречаются белые крупинки, которые представляют собой непереваренные комочки творога. Такие вкрапления образовываются при переедании ребёнка или же из-за ферментативной недостаточности. Первую причину устранить легко, а вот во втором случае потребуется обследование больного ребёнка и дополнительные анализы.

Если в кале присутствуют слишком водянистые участки с пеной, подобные изменения вызывает лактазная недостаточность. К характерной клинической картине приводит несколько патологических процессов, которые протекают в кишечнике и не вызывают сложностей во врачебной диагностике. Часто подобное отклонение является временным и проходит самостоятельно ближе к годовалому возрасту.

На подгузнике иногда обнаруживается непереваренная пища. Чаще такое состояние вызывается новым прикормом и нормализуется через несколько дней. Если этого не произошло, введение непривычной пищи откладывают, возможно, организм малыша ещё к ней не готов.

Чёрные точки в кале, как правило, являются кровянистыми вкраплениями. В стуле здорового ребенка они отсутствуют и подобный симптом требует срочной консультации педиатра. Если при этом выделения имеют ярко-зелёный цвет, можно предположить опасную кишечную инфекцию.

Слизь, даже в большом количестве, врачи считают нормой. Однако при этом другие настораживающие симптомы должны отсутствовать.

Консистенция

Стул при искусственном вскармливании плотнее, чем при естественном. Однако сравнение нужно проводить не с общепринятыми нормами, а с другими испражнениями вашего ребёнка. Если кал был бесформенным, а затем без изменения питания стал выходить плотными кусочками, маме следует насторожиться. Причиной может быть её собственный рацион, кишечная инфекция, недостаток жидкости или другие факторы.

Твёрдый кал в виде камешек доставляет дискомфорт ребёнку и может травмировать слизистую кишечника.

На периоде становления функций ЖКТ характер кала меняется. Почему это происходит, а также как выглядит и пахнет нормальный стул новорождённого, родителям должен рассказать педиатр. Опасные ситуации, как правило, имеют смешанную симптоматику, а также вызывают постоянное беспокойство ребёнка. Залогом быстрого созревания ферментативных систем и правильной работы кишечника является материнское молоко. Что можно кушать когда болит желудок, читайте в нашей статье. Что означает повышенный билирубин, читайте в нашей статье.

Видео: Стул грудничка: что является нормой, а что нет

Загрузка…

Как должны выглядеть какашки малыша? Что делать если у грудничка зеленые какашки?

С появлением на свет новорожденный ребенок начинает изучить мир, подстраивать свой организм под условия среды обитания и учиться проявлять свои потребности через инстинкты. Каждый новый человек – это особенный организм, который обладает своими запахами, умением чувствовать, способом добиваться своего. Родители с этого момента становятся главным источником защиты.

С первых дней жизни маленький человек начинает работу своих главных и неотъемлемых органов. Сюда относят сердце, желудок, кишечник. Система пищеварения далеко не совершенна и требует времени, чтобы восстановиться после жизни в утробе. В силу этого молодые родители могут быть обеспокоены тем, что какашки у грудничка носят переменный характер.

Какими должны быть какашки?

Какашки ребенка могут быть самой разной консистенции и цвета. Как только малыш появляется на свет, его организм начинает усиленно работать и воспринимать ту пищу, которую ему дает материнское молоко. Неоконченное формирование систем ЖКТ может иногда напугать родителей цветом и формой какашек.

Нормальный детский стул должен быть жидкой или кашеобразной консистенции. При этом не стоит бежать к врачу, если в какашках ребенка вы увидели вкрапления, слизь или зеленые куски какашек. Всему этому есть свое объяснение.

Черные какашки – стоит ли беспокоиться?

Когда рождается ребенок, его пищеварительная система еще не подстроилась под пищу, которую ему дает мама. Находясь в утробе, плод питался не только тем, чем питалась мать. Через пуповину можно получить полезные вещества, витамины и энергию для роста и развития. Во время беременности плод может икать, зевать, сосать палец.

В эти моменты может произойти невольное заглатывание жидкости (околоплодных вод). Это не страшно, наоборот. Если ребенок периодически «пьет» жидкость, ваш организм обновляет его среду обитания и вырабатывает новую жидкость.

Родившись на свет, кишечник ребенка может быть наполнен. Возможно, он не успел опорожнить его. Первые какашки будут черного цвета, которые называются меконий.

Первородные какашки состоят из переваренных веществ, которые содержались в жидкости. Такого цвета фекалии пройдут за 3-4 дня. Как только ребенок начнет питаться материнским молоком или молочной сухой смесью, цвет какашек изменится. Он посветлеет за 3-4 дня и станет кашеобразным.

Черные какашки у детей старшего возраста

Если вы заметили, что ребенок начал какать черными какашками, стоит пересмотреть его рацион и пищу, которую он потребляет. Если ребенок питается грудным молоком, мать должна исключить из своего рациона большую часть продуктов, которые содержат железо. Большая концентрация вещества содержится в препаратах. У женщины также может меняться цвет стула. На грудного ребенка может повлиять даже съеденное мамой яблоко. Внимательно просматривайте свой рацион, подбирайте свежие продукты, каши из простых злаков. Исключите по возможности фрукты на 2-3 месяца.

Какашки зеленого цвета, что это значит?

Зеленые какашки у грудничка – это абсолютная норма. Если он находится на грудном вскармливании, не стоит беспокоиться. Его организмом вырабатывается билирубин, который придает какашкам зеленоватый цвет. Если малыш при этом не капризничает, не плачет и какает без боли и плача, не стоит лечить его препаратами. Иногда в первые дни жизни может допускаться дисбактериоз у грудничка, о чем свидетельствуют зеленые какашки. Необходимо сдать анализы и выяснить, что у ребенка нашли. Помните, что лечить надо не анализы, а ребенка.

Если ребенок находится на искусственном вскармливании, зеленый стул может быть спровоцирован переходом с одной смеси на другую. Некоторые из них содержат железо, поэтому цвет со светлого кала меняется на более темный оттенок.

Когда нужно волноваться?

Если у вашего ребенка вы обнаружили:

• Увеличенное количество слизи
• Кровяные сгустки или капли
• Пена в какашках
• Кисло-гнилой запах
• Сильный плач и отсутствие аппетита

Стоит срочно отправиться к врачу. Все это говорит о дисбактериозе, который не может перенести детский организм самостоятельно.

Если у ребенка при этом повышается температура, есть подозрения на появление лактозной недостаточности. Она может возникнуть при простуде, охлаждении или перегреве.

Видео: каким должны быть какашки у грудничка

Какашки со слизью: насколько это опасно для здоровья ребенка?

Если вы стали замечать, что какашки ребенка содержат слизь, повода для беспокойства пока нет. Какакшки также могут иметь белые вкрапления, что говорит о насыщенном жирными компонентами молоке. Сгустки и густоватый стул говорит о том, что мать любит молочные продукты. Жидкие какашки с «ниточками» белого цвета говорят о не усвоенных пока еще элементах пищи.

Конкретно имеющаяся слизь – это прозрачные сгустки, которые не разрываются при надавливании на них. Все остальное к слизи не имеет отношения. Слизь появляется при введении прикорма. Это не зависит от продуктов, их количества и качества. Это работа пищеварительной системы ребенка, родителям нужно набраться терпения и не подпускать к какашкам бабушек.

Стоит заметить, что слизь в детских какашких присутствует только там, где ребенок ест материнское молоко. При грудном вскармливании какашки малыша цвета не меняют, за исключением случаев, когда малыш заболел.

Если у ребенка вы нашли в какашках белую слизь с прожилками или комочками, это:

• Мертвые эпителиальные клетки
• Инфекция, свидетельствующая о воспалении стенок кишечника
• Дисбактериоз при приеме антибиотиков и сильных препаратов
• Пищеварительная аллергия
• Непереносимость коровьего молока
• Лактозная недостаточность
• Наличие паразитов в кишечнике

Необходимо незамедлительно отправиться к врачу для установления диагноза и причины появления в стуле инородных частиц.

Желтые какашки у грудничка

Желтые какашки или того же оттенка – это норма для любого малыша. Если вы кормите ребенка грудью, желтые какашки говорят лишь о наличии стабильного рациона питания у мамы. Если ребенок находится на искусственном вскармливании, желтый цвет – это идеально.
Некоторые женщины любят кушать сыры, молочные продукты. Все это может сказаться на стуле ребенка и придать какашкам желтоватый оттенок.

В этом нет ничего страшно, ведь цвет кала не говорит еще об изменениях консистенции или состава.

Если вы подозреваете у ребенка плохой аппетит, вялость или недоедание, стоит показать его врачу. Возможно, самочувствие ребенка подскажет вам о начале проблемы, о которой не успеют сказать какашки.

Поделитесь с друзьями

12 видов детских какашек и что они означают

Типы младенческих какашек

Стул новорожденного
В первые дни жизни малыша его стул значительно отличается от испражнений взрослого человека. У какашек новорожденного липкая консистенция зелено-черного цвета, напоминающая моторное масло. Это меконий или первородный кал. Он состоит из амниотической жидкости, слизи, клеток кожи, воды и желчи.

Кал малыша на грудном вскармливании
Если младенец питается грудным молоком, через несколько дней после рождения его какашки приобретают горчично-желтый, зеленый или коричневый цвет. Это считается нормой. По консистенции кал здорового младенца зернистый и пастообразный, иногда жидкий. У малышей на ГВ нормальный стул имеет сладковатый запах.

Кал малыша на смеси
У здоровых малышей, находящихся на искусственном вскармливании, кал должен быть желтоватого или коричневого оттенка с пастообразной консистенцией, похожей на арахисовое масло. Младенцы-искусственники обычно какают реже, но их кал крупнее и обладает менее приятным запахом, чем у малышей на грудном вскармливании.

Частички еды в младенческих какашках
В первые месяцы жизни пищеварительная система малыша продолжает формироваться. Кишечник не всегда успевает полностью переварить поступающую в него пищу. Поэтому в кале младенцев можно обнаружить остатки еды. Иногда из-за этого цвет какашек малыша приобретает непривычный оттенок. И это абсолютно нормально.

Типы детских какашек по цветам

Кал зеленого цвета
Свойственен малышам от 4 до 6 месяцев. В этот период обычно начинается прикорм «зеленой» пищей, например, брокколи, шпинатом или горошком. Подобная пища приводит к изменению цвета какашек. Также зеленый кал встречается у малышей, которым дают добавки железа.

Желтый, оранжевый и коричневый кал
Какашки оранжевого, желтого и коричневого цвета считаются нормой для младенцев, находящихся на грудном и искусственном вскармливании. У здорового малыша в разные дни кал может приобретать один из этих оттенков. Это зависит от пищеварительного процесса и питательных элементов, попадающих в детский организм.

Черная кровь в стуле малыша
Вы можете заметить в кале малыша маленькие капельки черной крови. Это означает, что во время кормления младенец заглотил кровь мамы, которая проступала через трещинки в сосках.

Несмотря на то, что в этом нет опасности для малыша, вам все-таки следует сходить к врачу, чтобы убедиться, что это не является симптомом чего-то более серьезного.

Тревожные сигналы

Сразу же звоните педиатру, если вы обнаружили у своего малыша один из этих симптомов:

Жидкий стул у младенца
Если какашки малыша стали жидкими (водянистыми) с зеленоватым, желтым или коричневым оттенком, у него начался понос. Это сигнал возможной инфекции или пищевой аллергии. Диарею необходимо лечить с первого же дня, потому что жидкий стул может быстро привести к обезвоживанию детского организма.

Какашки в виде твердых катышков
Если малыш ходит в туалет твердыми и округлыми какашками, возможно, у него запор. Чаще всего это происходит с младенцами, которых начали прикармливать «взрослой» пищей. Запор может свидетельствовать о повышенной чувствительности к молоку, сое, отдельным видам продуктов или одному из компонентов в смеси или молоке матери.

Красная кровь в младенческом кале

Если в какашках малыша появились прожилки красной крови, это может быть одним из симптомов пищевой аллергии на белок коровьего молока или воспалительных процессов в кишечнике. Если при этом у ребенка понос, то речь идет о бактериальной инфекции. Правда, какашки малыша могут приобрести красный цвет из-за пищи или лекарств, которые он недавно употребил (сиропы с красителями, различные красные или бордовые продукты, к примеру, свекла или помидоры).

Слизь в младенческом кале

Если вы видите в какашках малыша вязкие прожилки зеленого или мутного цвета – это слизь. Часто она является симптомом пищевой аллергии или кишечной инфекции.

Кал белого цвета
Если какашки малыша белые, как мел, или серые, это говорит о том, что ребенок плохо усваивает пищу. Белый цвет может означать, что в печени ребенка недостаточно желчи для переваривания еды.

 Резюме: По цвету, запаху и консистенции кала можно определить, есть ли у малыша проблемы со здоровьем.

когда обращаться к врачу? Твердый стул у новорожденного

Содержание:

Стул у ребенка на грудном вскармливании не сразу становится образцовым — желтым и сметанообразным. Считается, что по крайней мере в первые три месяца кишечник грудничка проходит адаптацию, и стул у ребенка может быть почти любым. Если ребенок чувствует себя хорошо, нет проблем с кормлением и набором веса, беспокоиться не нужно. А когда все-таки стоит обратиться к врачу по поводу стула ребенка?

Зеленый стул: что это значит?

Стул белого цвета. Обязательно обратитесь к врачу, если стул у ребенка кремово-белого цвета: это говорит о возможных проблемах с печенью. Покажите малыша доктору как можно быстрее и, если можете, возьмите небольшой образец стула с собой. Стул белого цвета полон жира, который не всасывается кишечником. Такой стул не тонет, но это трудно определить, если ребенок какает в подгузник.

Стул зеленого цвета. Единственный случай, когда стоит беспокоиться о зеленом стуле, — это если у ребенка к тому же поднялась температура (выше 38 ºC) и если его рвет или он выглядит нездоровым, потому что все эти симптомы указывают на кишечную инфекцию. В этом случае также отвезите ребенка к врачу как можно быстрее, поскольку заболевание может привести к обезвоживанию.

Нередко младенцы переносят слабо проявляющуюся кишечную инфекцию, которая приводит к зеленому стулу, но в целом ребенок чувствует себя хорошо. Такие инфекции часто проходят незамеченными, так что если ребенка ничто не беспокоит, то можно не переживать о зеленом стуле.

Есть и другие причины, вызывающие зеленый стул: медикаменты, которые вы даете ребенку, или железосодержащие пищевые добавки, которые принимаете вы и при этом кормите грудью. Кроме того, малыш может быть чувствителен к каким то продуктам в вашем рационе, но в этом случае у него могут проявляться и другие симптомы, в частности дерматит. Если вы подозреваете, что так и есть, то обратитесь к врачу и попросите направление к диетологу.

Стул красного или черного цвета. Красный или черный цвет говорит о крови, попавшей в стул ребенка, и это может быть опасно, хотя чаще всего причина оказывается относительно безобидной — трещины на сосках кормящей мамы. Но вы обязательно должны сообщить о проблеме своему врачу, если кажется, что ребенок чувствует себя плохо, потому что иногда кровь в стуле указывает на тяжелое заболевание.

Итак, самая распространенная причина крови в стуле — это если вы кормите грудью, и у вас есть трещины сосков: когда ребенок сосет, он запросто может высосать вместе с молоком довольно много крови. Это не причинит ему никакого вреда, и беспокоиться стоит лишь о собственном здоровье и правильном прикладывании ребенка к груди — обычно именно из-за нарушения прикладывания возникают трещины. Такой стул может быть и черного цвета, потому что кровь переваривается и в кишечнике меняет цвет с ярко-красного на черный.

Еще одна причина черного стула — если ребенку прописали препараты железа.

Стул может содержать кровь, если у ребенка есть анальная трещина (разрыв), которая появилась из за запора. Вы не сможете увидеть трещину сами, но кровь будет ярко-красной, и она будет покрывать стул как пленка. Трещины обычно заживают сами по себе, но вы должны постараться, чтобы у ребенка не было запоров.

Если у ребенка диарея, кровь в стуле может появиться из за инфекции кишечника или из за того, что стенка кишечника повреждена. Если дело именно в этом, то ребенок будет выглядеть так, как будто он очень плохо себя чувствует, и в этом случае нужно срочно обратиться к врачу.

Запор у грудничка

Если стул ребенка мягкий и ему не больно ходить в туалет, значит, запора у него нет. Обычно у детей на грудном вскармливании запоров не бывает, потому что они получают больше гормона мотилина, который помогает пищеварительной системе. Но все же иногда запоры случаются и у грудничков.

Дети на искусственном вскармливании страдают от запоров чаще, потому что смесь переваривается тяжелее и стул от нее бывает более густым. Кроме того, смесь не содержит мотилин, который стимулирует опорожнение кишечника.

Если стул у ребенка мягкий, то никаких проблем не возникает, даже если он тужится. Скорее, надо обратить внимание, если ребенок с трудом выталкивает из себя суховатый стул, больше похожий на твердый стул взрослого человека. Это значит, что у ребенка запор.

В чем может заключаться лечение запора у новорожденного и ребенка первых месяцев жизни? Попробуйте помассировать малышу животик в ванной — в теплой воде малыш будет расслабленным, поэтому это идеальное время для массажа. Если ваш ребенок находится на искусственном вскармливании, убедитесь, что вы разводите смесь правильно и добавляете достаточно воды, потому что обезвоживание может вызвать запор.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, надо обратить внимание на стул кормящей мамы. Можно добавить в свой рацион настой из чернослива и кураги и сами распаренные сухофрукты. Все остальные действия при лечении запора у ребенка (использование любых лекарств или суппозиториев) вы должны согласовать с вашим врачом.

Я точно знаю, что, когда у малыша сначала вода идет, а потом кал — это понос! И нужно обратиться к врачу, как минимум последить за температурой.

05.04.2016 17:36:29, nady1985

Ну как вариант можно дать доче слабительное экспортал. Он вроде бы как и микрофлору восстанавливает, и дисбактериоз лечит. Вы только попросите детский и почитайте по дозам, сколько нужно. Я вам советую поменять врача, без его поддержки сложно. А вдруг что-то серьезное, если они понять не могут, что происходит с ребенком!

04.04.2016 16:17:50, Ксения01

У меня такая ситуация случилась, уже и не знаю чего делать, чуть не до историк, только муж успокаивать успевает. Дочка с дисбактериозом кишечника уже измучилась. Две недели подряд, постоянные боли у неё в животе, в туалет сходить не может, постоянный плач и днём и ночью, ничего совершенно не помогает, врачи руками разводят, в больницу ложить не хотят, говорят что случай не такой уже и серьезный. Даже не знаю к кому обратиться то( Может кто подскажет, может был опыт у кого, как справиться с этой болячкой? буду благодарна любому совету. Может есть средство какое — то проверенное, или ещё что..

30.03.2016 07:57:21, Daria89

Всего 6 сообщений Прочитать обсуждение полностью.

Отправить свой рассказ для публикации на сайте можно на [email protected]

Отруби — наиболее эффективное средство от запоров.

С давних времён люди старались решить такую проблему с помощью растений. На данный момент такой подход не утратил актуальности и создано препараты, действие которых базируются на наблюдениях наших предков.

Плантекс – слабительный препарат из эфирных масел и плодов фенхеля, оказывающий активирующее воздействие на весь желудочно-кишечный тракт. Усиливая перистальтику, ускоряет освобождения от экскрементов. Это весьма мягкое слабительное. Выпускается в виде пакетиков для приготовления чая по 5 г. Используются у детей с 14-ого дня.

Способ дозировки: содержимое пакета размешать с 100 мл кипячёной воды для приёма внутрь 1 раз на день.

Возможные побочные эффекты: весьма редко развитие аллергической реакции.

Чай с ромашкой имеет мягкий и слабый слабительный эффект, но, тем не менее остаётся весьма популярным среди мам.

Способ дозировки: заваривать лёгкий чай и додавать в детское питание по 100 мл в день.

Пшеничные отруби. Весьма невзрачный продукт, но благодаря высокому проценту клетчатки обеспечивает усиление моторики и задержку воды в кале. Способствует пищеварению. Применяют для лечения деток от 1 года.

Способ дозировки: 1 чайная ложка в сутки. Возможно применение до 2-3 столовых ложек при наличии нужного результата.

Детское слабительное средство для новорождённых

Огромной проблемой для родителей является запор у только что родившегося малыша. Ведь ему нельзя ещё давать сильные препараты, а помочь надо. Для этого существуют самые безопасные слабительные средства для детей:

Глицерол. Выпускается в форме свечей, в состав которых входит глицерин. Это очень мягкое слабительное средство, которое можно использовать с самого рождения. Имеет раздражающий эффект на стенку кишечника и делает кал более жидким. Рассматривается докторами, как эффективное детское слабительное быстрого действия. Не рекомендуется для постоянного применения.

Способ дозировки: 1 свеча перректально до достижения нужного эффекта.

Возможные побочные эффекты: при длительном использовании – раздражение слизистой оболочки прямой кишки.

Микролакс. Микроклизмы с комплексным механизмом действия, благодаря наличию в своём составе сорбитола и натрия цитрата. Разжижают экскременты и увеличивают поступления жидкости в просвет кишки.

Способ дозировки: 1/2 микроклизмы до 3 лет, 1 микроклизма у старших деток.

Возможные побочные эффекты от применения данного слабительного: возникновения зуда в анальной области.

Дюфалак. Это, наверное, самое популярное средство от запора для новорождённых. В состав входит лактулоза, которая является натуральным пищевым волокном. Выпускается в виде сиропа для приёма внутрь. Согласно рекомендациям ВООЗ – это лучшее слабительное для детей до года. Препарат связывает воду внутри кишечника и увеличивает объём испражнений. Стоит отметить некоторые особенности данного лекарства:

• Не всасывается в стенку органа;
• Не вызывает привыкания;
• Является пребиотиком. Имеет стимулирующий эффект на рост полезной микрофлоры кишечника;
• Является симптоматическим средством и не устраняет первопричины запора, а только помогает очистить кишку от содержимого;
• Разрешён для длительного использования при хронических формах заболевания.

Способ дозировки: 1 мл в сутки. В случае отсутствия результата нужно каждые 2-3 дня увеличивать дозу на 0,5 мл до наступления регулярной дефекации. Максимальная суточная доза для деток до 4-х лет – 5 мл.

Возможные побочные эффекты: повышенное газообразование.

Форлакс. Практически идентичный предыдущему препарат. Основным отличием является состав. Форлакс – это синтетический слабительный продукт, состоящий из полиэтиленгликоля. Механизм действия и особенности абсолютно аналогичны Дюфалаку, но он не влияет на микрофлору.

Разрешён детям от 6 мес.

Способ дозировки: по 1 пакетику (4 грамма) 1 раз в сутки.

Возможные побочные эффекты: очень редко – боли в животе.

Единственным абсолютным противопоказанием для использования вышеупомянутых препаратов являются аномалии развития кишки и хирургическая патология.

Детское слабительное средство для детей от 3 до 7 лет

У более взрослых малышей арсенал лекарственных препаратов шире – к упомянутым выше медикаментам нужно додать:

• Обыкновенное вазелиновое масло. Весьма простой и надёжный препарат, не всасывается в организме и облегчает прохождения каловых масс.
  Способ дозировки: 1-2 столовые ложки натощак внутрь.
  Возможные побочные эффекты: при длительном использовании развивается дефицит вит. А, Е и наблюдается ослабление моторики кишечника;
• Сорбит и ксилит – это многоатомные спирты, которые способствуют возвращению и удержанию воды в просвете кишечника, чем ускоряют процесс элиминации его содержимого.
  Способ дозировки: содержимое пакета развести в 100 мл воды для приёма внутрь;
• Гутталакс – синтетический препарат, который состоит из триарилметана. Действует только в толстой кишке, усиливая её перистальтику.
  Способ дозировки: по 2-5 капель на чайную ложку чая или молока для приёма внутрь.
  Возможные побочные эффекты: очень редко ведёт к развитию диареи или потере электролитов (калия и хлора).

Слабительные средства для детей от 12 лет и старше

Для лечения школьников используются более мощные средства:

Сенаде – препарат на основе сенны. Стимулирует механическую работу соответствующего органа. Создан в виде таблеток. Действует через 10-12 часов.

Способ дозировки: по 1-2 пилюли внутрь на ночь до нормализации стула.

Возможные побочные эффекты: боли в животе.

Регулакс – тоже продукт сенны. Имеет аналогичный механизм действия с предыдущим, но форма выпуска – кубики на фруктовой основе.

Способ дозировки: 0,5-1 кубик в день.

Касторовое масло – всеми известный препарат. Оказывает стимулирующее действие на мускулатуру кишки и увеличивает объём каловых масс. Прекрасное детское слабительное быстрого действия.

Способ дозировки: по 1 столовой ложке натощак внутрь.

Как видно, медикаментов для лечения обстипации очень много, но выбирать нужно с осторожностью и советом врача. Здоровье собственного малыша – это самое важное в жизни любого родителя. Запор – не самый страшный недуг, но игнорировать его нельзя.

Слабительные для детей от 0 до 5 лет: лекарства и народные методы

У детей, особенно до года очень часто возникают проблемы с пищеварением. Новорожденные имеют не до конца сформированную пищеварительную систему, которая начинает адаптироваться к окружающей среде, знакомиться с продуктами питания и меняющейся экологической ситуацией. Именно поэтому могут появляться такие негативные симптомы, как диарея или запор. Решить проблему можно диетическими продуктами и обычной зарядкой. Только в безвыходной ситуации назначают специальные препараты, которые позволяют восстановить стабильный процесс дефекации. Подобрать наилучшее слабительное для детей может только педиатр, определив первичную причину запора и поставив точный диагноз.

Виды слабительных средств для детей

Слабительное для ребенка подбирается с учетом индивидуальных симптомов конкретного малыша.

Средства от запора можно разделить на следующие группы:

1. Первая группа средств непосредственно влияет на активную мускулатуру желудка, заставляя его интенсивнее расщеплять элементы и выводить из организма продукты распада нормальным путем. Первый позитивный симптом наблюдается уже через два часа после приема препаратов.
2. Вторая группа препаратов увеличивает содержание желудка, которое выталкивает твердые каловые образования из прямой кишки естественным путем.
3. Также существуют лекарственные препараты, которые накапливают воду в пищеварительном тракте, что в конечном итоге приводит к разбавлению твердых элементов распада и устранению их из пищеварительной системы.
4. Препараты, осуществляющие свое влияние непосредственно в толстом кишечнике, приводят к восстановлению естественного процесса дефекации. Действие средств наступает от одного до трех часов.

Слабительное для детей от 0 лет

Максимально внимательно нужно подбирать слабительное для грудничка и только после обследования у специалиста, ведь лекарственные средства могут иметь противопоказания и серьезные побочные эффекты.

При грудном вскармливании специалисты рекомендуют выбирать Дюфалак, который разрешен с месячного возраста. Это мягкое средство, которое позволяет легко и просто восстановить нормальную дефекацию у грудничков. Средство от запора содержит компоненты, которые не всасываются в кровеносную систему и полностью выводятся из организма ребенка, поэтому считаются абсолютно безопасными.

Для устранения запора у грудничков можно использовать специальные свечи, например, с глицерином. Они безопасны для здоровья малыша из-за того, что глицерин не всасывается в кровеносную систему и моментально устраняется из организма нормальным путем.

Специалисты советуют попытаться восстановить ежедневный стул диетическими продуктами и только в безвыходной ситуации использовать средства со слабительным действием. Если ребенок находится на грудном вскармливании, то маме следует пересмотреть свое ключевое меню, включив в него продукты с большим количеством клетчатки.

Запоры непосредственно диагностируются при адаптации до необычных продуктов питания на этапе введения прикорма. В этом варианте возобновить ежедневный стул можно через неделю после введения необычной еды в рацион. Специалисты рекомендуют начинать с минимальной дозы, например, с одной ложки фруктового пюре или сока, обязательно следя за состоянием ребенка.

В большинстве случаев диетическое меню матери, замена молочной смеси или продукта питания позволяет решить проблему с запором у младенцев.

Слабительное для ребенка 1 год

С 1 года назначают детское слабительное, которое содержит живые культуры. Бактерии ускоряют размножение полезных микроорганизмов в желудке, которые отвечают за пищеварительные процессы. В конечном итоге удается восстановить бесперебойный пищеварительный процесс и устранить твердые каловые массы из прямой кишки.

Детям первого года жизни рекомендуется использовать препараты с лактулозой, которая не усваивается в организме, выводит продукты распада естественным путем. Именно поэтому такие препараты рекомендованы для детей, страдающих запором.

Например, Форлакс разрешено принимать на первом году жизни. Препарат практически не имеет противопоказаний и позволяет быстро восстановить бесперебойный пищеварительный процесс без ущерба для здоровья.

Прелакс — еще одно хорошее слабительное средство, которое разрешено использовать с одного года. Примерно через два часа можно получить первый положительный результат.

Только в крайнем случае рекомендуются применять клизму, когда диетическое питание и слабительные средства не могут наладить нормальный процесс дефекации у детей.

Слабительное для детей 2 лет

После двух лет детям можно назначать Бисакодил. Препарат можно принимать непосредственно перед сном или до завтрака. Детские слабительные препараты могут выпускаться в форме таблеток или свечей. Конечно, в двухлетнем возрасте ребенок еще не умеет глотать таблетки, поэтому будет удобно применять свечи. Самое главное — не превышать рекомендуемой дозы, чтобы избежать развития диареи и аллергической реакции на коже.

Слабительное для детей 3 лет

Слабительное детям 3 лет можно принимать только после консультации врача. Можно начать с вазелинового масла, которое полностью безопасно для организма ребенка. Детям в трехлетнем возрасте рекомендуется начинать с минимальной дозы, а именно с маленькой ложки масла натощак. Масло мягко воздействует на пищеварительную систему, разжижает продукты распада и выводит их естественным путем.

С 2 лет можно принимать Гутталакс, который можно разбавлять любой жидкостью или добавлять к пище. Положительный эффект наступает через несколько часов после приема и позволяет полностью восстановить нормальную пищеварительную систему.

Слабительное для детей 4 лет

Средство от запоров у детей подбирается индивидуально, учитывая особенности организма конкретного пациента. Подобрать оптимальный препарат может только терапевт, поставив правильный диагноз.

Детям после четырех лет рекомендуется выбирать препараты, действующие вещества которых не всасываются в кровь и полностью выводятся из организма. Например, это может быть Дюфалак, глицериновые свечи или Микролакс.

Слабительное для детей 5 лет и старше

Слабительные средства для детей должны назначать только специалисты после проведения полного исследования состояния пациента и установления основной причины запора:

• Детям до 5 лет можно принимать Форлакс, который накапливает жидкость в желудке, что разжижает каловые массы и выводит их из организма естественным путем.
• Препарат Сенаде разрешено после 7 лет, ведь возможны аллергические реакции. В состав входит экстракт травы Сенны, которая характеризуется слабительным эффектом
• До 8 лет рекомендуется выбирать средства с компонентами, которые не усваиваются в организме, а полностью выводятся из организма естественным путем. Например, для детского организма безопасны лекарства с лактулозой.
• Детям после 10 лет можно взрослую дозу практически любого слабительного средства, но после консультации врача.

Клизмы для детей

В экстренном случае можно сделать клизму, которая позволяет за несколько минут устранить затвердевшие продукты распада в толстой кишке. При этом специалисты не рекомендуют злоупотреблять этим методом, ведь во время процедуры из организма вымываются полезные бактерии, которые отвечают за процесс переваривания пищи.

Для приготовления клизмы можно использовать обычную воду, температура которой должна соответствовать температуре тела. Для лучшего эффекта можно использовать различные масла, например, касторовое или вазелиновое, которое положительно влияет на процесс восстановления естественной дефекации. Также можно использовать лекарственные травы, которые обладают бактерицидными и антисептическими свойствами. Перед тем как делать клизму, обязательно следует посоветоваться с врачом.

В аптеке можно купить уже готовую клизму для взрослых и детей. Например, Микролакс. Это микроклизма, которая разрешена с первых дней жизни малыша, но только после консультации педиатра.

Народные средства

Перед тем как переходить к приему лекарственных средств, можно попробовать народные слабительные средства, если нет никаких противопоказаний.

• Особой популярностью пользуется укропная водичка. Именно это средство характеризуется высоким уровнем эффективности и разрешен с первых дней жизни, ведь нет противопоказаний и побочных эффектов. Сегодня в аптеке можно купить уже готовые чаи для младенцев, которые восстанавливают нормальный пищеварительный процесс. Такие чаи рекомендуется также пить кормящим матерям, чтобы избежать развития запора в будущем.
• К аналогичному средству можно отнести фенхель. Чаи с фенхелем можно давать младенцам, чтобы восстановить естественный процесс дефекации.
• Чернослив не вызывает аллергической реакции, поэтому разрешен детям практически любого возраста. Младенцам можно давать отвар на основе чернослива, а дети могут есть по несколько ягод в течение дня, чтобы восстановить нормальную работу желудка.

Овощные и фруктовые соки

При запорах специалисты рекомендуют включить в ежедневный рацион продукты, содержащие клетчатку. При этом нужно выбирать овощи и фрукты, которые не вызывают аллергической реакции. Клетчатка не усваивается в организме, а выталкивает затвердевшие каловые массы из организма естественным путем.

Итак, детям полезно делать соки из овощей и фруктов, например, из яблок, моркови, свеклы. Полезны также овощные салаты, рагу, бульоны. Большое количество клетчатки содержится в свекле, капусте, зелени. Такой способ подходит для детей после года, которые уже знакомы практически со всеми видами продуктов.

Вазелиновое масло

Практически все виды масел, в том числе вазелиновое, обладают способностью разжижать твердые каловые массы и ускорять естественный процесс дефекации. Утром перед завтраком можно дать пол-ложки масла, чтобы активизировать работу желудка и вывести продукты распада из прямой кишки. Кроме вазелинового масла можно использовать подсолнечное или оливковое масло.

Существуют также свечи на основе вазелинового масла, которые можно принимать с первых дней жизни. Вазелин не впитывается в кровь и полностью выводится из организма естественным путем.

Семена льна

Еще одно хорошее и эффективное средство от запора. В семенах льна содержится большое количество клетчатки, которая очищает пищеварительную систему от шлаков и токсинов. Нужно просто запарить семяна льна и принимать перед приемом пищи. Детям рекомендуется принимать по пол-ложки для восстановления нормального стула. Лен позволяет быстро наладить пищеварительный процесс и очистить организм от токсинов.

Укропная вода

Семена укропа характеризуются слабительным действием и рекомендованы с первых дней жизни. Можно самостоятельно приготовить средство от запора или купить уже готовый чай для детей. Семена укропа заваривают, а затем полученную жидкость принимают перед приемом пищи для восстановления бесперебойного пищеварительного процесса. Детям рекомендуется начинать с минимальной дозы, например, с одной ложки. Укроп также позволяет устранить повышенное газообразование и вздутие живота.

Ромашка

Это лекарственное растение обладает успокаивающими и бактерицидными свойствами. Готовить настой из ромашки нужно следуя инструкции от производителя. Принимать можно только после консультации педиатра.

Овес

Овес содержит клетчатку и грубые волокна, которые выталкивают затвердевшие продукты распада из толстого кишечника. Детям можно готовить овсяную кашу с фруктами на завтрак, чтобы восстановить бесперебойный пищеварительный процесс.

Чернослив

Сухофрукты, в том числе чернослив характеризуется слабительным действием. Рекомендуется в течение дня съедать несколько ягод чернослива, чтобы избежать возникновения запора. Младенцам можно давать отвар из чернослива по одной ложке перед едой. Также рекомендуется готовить десерты и компоты с сухофруктами.

Кефирный напиток

Продукты, содержащие молочнокислые бактерии, позитивно воздействуют на пищеварительный процесс. Рекомендуется перед сном выпивать кефир с живыми культурами, чтобы утром восстановить ежедневный стул. Кефир разжижает каловые массы и выводит их из организма естественным путем.

Яблоко

Яблоки содержат повышенное количество клетчатки и пектина, которые положительно влияют на активность элементов пищеварительной системы. Кроме того, фрукт не вызывает аллергических симптомов, поэтому его можно использовать на этапе введения прикорма. Яблоки рекомендуется есть с кожурой, чтобы очистить толстый кишечник от затвердевших каловых масс.

Изюм

На основе изюма можно готовить отвары для восстановления нормального процесса дефекации. Для этого запариваем изюм и принимаем по несколько ложек перед едой. Чтобы предупредить развитие запора, в течение суток нужно есть изюм и варить компоты.

Чего делать нельзя

• Нельзя заниматься самолечением и принимать лекарственные средства без консультации специалиста. Кроме того, обязательно нужно изучить инструкцию от производителя, чтобы вовремя выявить все серьезные противопоказания и негативные эффекты.
• Домашние методы можно применять только после разрешения врача, ведь возможны аллергические симптомы и обострение скрытых болезней у малыша.
• Клизму можно применять только в безвыходных ситуациях и не более одного раза в год.

Профилактика запоров у детей

Чтобы предупредить возникновение проблем со стулом, придерживаемся таких элементарных советов:

• Рекомендуется начать с активного способа жизни. Рекомендуется отдать ребенка в спортивную секциюдля активизации работы всех групп мышц. Это автоматически позволит активно работать органам пищеварения и своевременно устранить компоненты распада из системы.
• В ключевое меню нужно ввести блюда с повышенным количеством грубых элементов и клетчатки. Это овощи и фрукты, а также злаковые культуры. Также рекомендуется готовить полезным методом, например, на пару или в печи с минимальным количеством масла.
• Соблюдение принципов питьевого режима. Даже младенцам, которых кормит мама молоком, рекомендовано давать дополнительную жидкость. Это позволит избежать застоя продуктов распада в кишечной системе.

что давать грудничку, лекарства для младенцев

Запор – это неприятная, а для некоторых даже стыдливая проблема, о которой стараются молчать. Это функциональное расстройство кишечника вызывает затруднительные и нерегулярные опорожнения, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Этому недугу подвержен каждый второй ребенок. Родители могут до конца не понимать всю серьезность ситуации просто потому, что не знают, как часто малыш должен ходить в туалет согласно своему возрасту. Мнение о том, что в норме акт дефекации должен происходит один раз в сутки, считается устаревшим.

В разные периоды жизни ребенка частота испражнений может колебаться от 3–5 раз в сутки до двух–трех раз в неделю. На этот показатель влияет степень зрелости пищеварительного тракта, количество и качество употребляемой пищи, скорость обменных процессов и многое другое.

У грудных детей, находящихся на грудном вскармливании, нормальным считается стул после каждого кормления. Он может достигать до двенадцати раз в день. Если же младенец питается искусственной смесью, то запором считается день, проведенный без акта дефекации. После года нормой считается стул в один–два дня. У малышей каловые массы могут быть кашицеобразными. А у детей старше двух лет стул обязательно должен быть оформленным.

Главным симптомом запора у детей является задержка стула. К этому прибавляются болевые ощущения, усиленное газообразование, вздутие живота, усиление перистальтики кишечника. Дети становятся плаксивыми и раздражительными. Малыш сильно тужится, но без результата. Кал на выходе твердый и сухой. В нем содержатся одновременно мягкие и твердые фрагменты.

Вызвать задержку стула могут самые различные причины. Это может быть неправильный режим питания у кормящей матери, недостаточное потребление жидкости, резкий переход с грудного вскармливания на искусственное, стрессы, пищевая аллергия, глистная инвазия. Диспепсические расстройства у грудничка могут быть обусловлены недостаточно сформированной пищеварительной системой.

Запор – это деликатная проблема, но игнорировать ее нельзя. Систематическая задержка стула приводит к ослаблению иммунитета, ухудшению всасывания питательных веществ, апатии, сонливости. Врачи склоняются к мнению, что средства от запора следует использовать в меру и по мере необходимости.

Лучше постараться обойтись без медикаментозных средств, в первую очередь, изменив рацион питания и образ жизни. Но что, если, несмотря на усилия родителей, проблема остается? Какой препарат лучше дать ребенку от запора?

Классификация

Выбирая слабительные средства при запорах для детей, важно ориентироваться на индивидуальные особенности организма, а также возраст. Для малышей до трех лет препараты для кишечника назначаются в виде сиропов. Они имеют приятный вкус и дети с удовольствием их проглатывают. Альтернативой могут быть микроклизмы или ректальные суппозитории.

Детям после семи лет могут назначаться самые различные лекарственные формы – таблетки, капсулы, капли, порошки для разведения и т. д. Слабительные средства для детей делятся на такие группы:

• Осмотические. В их состав входят солевые компоненты. Препараты разжижают каловые массы и делают их водянистыми. В итоге размягченный кал быстро эвакуируется из кишечного тракта наружу. Осмотические лекарства применяются для лечения как новорожденных детей, так и подростков. Единственным их недостатком является то, что они не воздействуют на саму причину запора.
• Пробиотические. В состав этих медикаментов входят пробиотики. За счет подавления патогенной микрофлоры они оказывают слабое раздражающее действие на кишечный тракт. Лекарства с пробиотиками отличаются мягким слабительным эффектом. Они нормализуют качественный и количественный состав микрофлоры. Препараты назначают детям после года. В первые дни приема возможно появление метеоризма, но неприятный симптом быстро проходит.
• Раздражающие. Средства усиливают перистальтику кишечника за счет раздражения слизистой оболочки. Также они способствуют активному сокращению мышечных волокон, благодаря чему кал быстро продвигается к прямой кишке. Препараты применяются в терапии маленьких детей, так активными веществами представлены натуральные компоненты. Раздражающие медикаменты не подходят для постоянного и бесконтрольного применения, так как кишечник в итоге может отказываться работать без очередной дозы лекарственного вещества.

Внимание! Детям до десяти лет назначают слабительные средства на растительной основе.

Раздражающие лекарства влияют непосредственно на нервные рецепторы кишечного тракта. Это приводит к усилению перистальтики и активному проталкиванию каловых масс. Акт дефекации происходит примерно через шесть–десять часов.

Осмотические средства обладают более щадящим свойством, поэтому их можно смело применять в лечении детей младше десяти лет. Увеличение осмотического давления приводит к увеличению лимфы, а также влаги из жировых тканей. Регулярное применение таких средств от запора может привести к значительной потере электролитов и, как следствие, к развитию нарушений кроветворных функций и обменных процессов.

Перечень эффективных препаратов

Медикаментозные средства против запора должны применяться наряду с изменением привычек питания. Правильно составленный рацион поможет закрепить результаты терапии и достичь долгосрочного улучшения состояния. Предпочтение следует отдавать натуральным продуктам, обладающим слабительным эффектом.

Для этого рацион следует обогатить пищей, в состав которой входит большое количество клетчатки и молочных бактерий: кефир, йогурт, свекла, яблоки. В некоторых случаях без слабительных средств просто не обойтись. Каждый из препаратов имеет особенности применения, а также противопоказания и побочные эффекты.

Бактисубтил

Этот препарат содержит полезные бактерии, которые нейтрализуют болезнетворные микроорганизмы в кишечном тракте. Они также побуждают к действию естественную микрофлору, которая подавлена агрессивным воздействием патогенов. Бактерии начинают свою работу уже на следующий день после начала лечения.

Средство назначается детям после трех лет и практически не имеет противопоказаний. Врачи прописывают пробиотик при запоре, диарее, дисбактериозе, воспалительных процессах, а также острых кишечных инфекциях. Средство выпускается в капсулах. Детям до трех лет дают по четыре капсулы в день.

Интересно! Восстановление естественной микрофлоры кишечника Бактисубтилом происходит не за счет заселения органа полезными бактериями, а за счет устранения патогенов.

Бактисубтил оказывает мягкое щадящее воздействие на ткани желудочно-кишечного тракта. Он отличается длительным положительным эффектом. Капсулы устойчивы к агрессивному влиянию желудочного сока. Они приступают к своей активной деятельности в тонком отделе кишечника.

Препарат хорошо переносится пациентами, а клинические исследования являются тому подтверждением. В редких случаях в качестве побочных эффектов может возникнуть зуд или крапивница. Индивидуальная непереносимость действующих веществ – это единственное противопоказание к применению Бактисубтила.

Гутталакс

Это препарат раздражающего действия. Он не оказывает моментального эффекта, человек ощущает естественный позыв к акту дефекации примерно через шесть–десять часов. Чаще всего Гутталакс назначают при запорах, вызванных неправильным питанием, при лишнем весе или оперативными вмешательствами.

Детям с четырех лет назначают по пять–десять капель препарата. Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребенка. Гутталакс следует растворять в воде. В некоторых случаях капли применять противопоказано. К ним можно отнести непереносимость фруктозы, сильное обезвоживание, воспалительные процессы кишечника, непроходимость, а также абдоминальные боли, сопровождающиеся рвотой и повышением температуры тела.

В редких случаях Гутталакс провоцирует появление побочных явлений:

• тошноту, головокружение, обморочное состояние;
• рвоту, боли в животе, диарею;
• кожную сыпь;
• отек Квинке.

При необходимости капли можно смешивать с любой жидкостью или добавлять в пищу. Лечение рекомендуют начинать с минимальной дозировки. Длительность применения Гутталакса обычно не превышает десяти дней.

Читайте также:

Лактулоза

Лактулоза является синтетическим дисахаридом, являющимся питательной средой для полезных бактерий ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). Средство может применяться в лечении детей до года. Оно выпускается в виде сиропа с приятным вкусом. Лактулоза ускоряет производство бифидо- и молочнокислых бактерий.

Мягкое слабительное действие Лактулозы проявляется уже на следующий день после приема. У детей до трех лет лечение этим препаратом может вызвать признаки метеоризма. Для ускорения отхождения газов нужно сделать малышу массаж. В области около пупка аккуратно проведите рукой по часовой стрелке.

Карловарская соль

Это натуральное лекарство, которое не только устраняет запор, но и насыщает детский организм полезными веществами и восстанавливает водно-солевой баланс. В сутки ребенку можно давать не больше одной чайной ложки средства. Соль следует растворить в воде.

Внимание! Карловарская соль состоит исключительно из природных компонентов и абсолютно безопасна в применении.

С помощью этого продукта можно справиться с запорами, вызванными самыми различными патологиями:

• язвенной болезнью;
• хроническим панкреатитом;
• заболеваниями печени;
• синдромом раздраженной кишки;
• дисбактериозом;
• нарушением обменных процессов;
• оперативными вмешательствами.

Соль разводится в нагретой до сорока градусов воде. Рекомендуется пить лечебную жидкость маленькими глотками.

Дюфалак

Активным веществом препарата представлена лактулоза, которую получают из сыворотки коровьего молока. Действующий компонент не всасывается в пищеварительном тракте, поэтому она абсолютно безвредна для организма. Лактулоза увеличивает каловые массы в объеме и способствует их размягчению. Вместе с этим увеличивается перистальтика, что способствует быстрому продвижению кишечного содержимого.

Принимать Дюфалак можно как в неразбавленном виде, так и после слабого разведения водой. Терапевтическое действие проявляется уже через несколько часов и сохраняется на протяжении одной–двух недель. Средство обладает приятным вкусом, но оно не всегда нравится маленьким пациентам. Из-за этого лечебную дозу порой приходится давать из шприца или ложки. Не стоит превышать прописанную врачом дозировку. Это может привести к возникновению диареи и спазмов в животе.

Лекарства для грудных детей

Некоторые мамы начинают бить тревогу, когда обнаруживают, что их малыш два–три дня не опорожнял кишечник. На самом деле, редкие акты дефекации у некоторых малышей могут считаться вариантом нормы. Если при этом общее состояние не страдает, малыш хорошо кушает и спит, то причин для беспокойства нет. При запоре выделяется твердый кал, иногда даже с примесями слизи и кровяных прожилок.

Во время акта дефекации грудничок плачет, его лицо становится красным. Беспокойство продолжается до тех пор, пока кишечник полностью не опорожнится. Самостоятельный выбор слабительных средств от запоров у новорожденных может быть приемлем лишь в случаях экстренной помощи. Если же проблема все снова и снова возвращается, следует обратиться к лечащему врачу для проведения обследования и выявления точной причины кишечной дисфункции.

Внимание! При запорах в первые недели жизни малыша не стоит сразу же паниковать. Детский организм приспосабливается к новым условиям жизни и адаптируется к пище.

Чаще всего при возникновении задержки стула у грудничков педиатры советуют прибегать к использованию ректальных свечей. Суппозитории действуют на местном уровне, не оказывая негативного влияния на организм. Наиболее безопасными считаются свечи с глицерином, которыми родители могут запастись заранее.

В аптеках можно найти большое количество средств для облегчения опорожнения кишечника. Родителям следует отдавать предпочтение препаратам с хорошо расписанной инструкцией и где указано, что можно применять в лечении детей.

Микроклизма Микролакс

Средство содержит сразу несколько действующих компонентов, которые разжижают кал и способствуют его выведению. Специально подготовленная упаковка помогает использовать слабительный препарат очень быстро и просто. Довольно просто ввести наконечник в прямую кишку и выдавить его содержимое.

Применять Микролакс слишком часто не рекомендуется. Объясняется это постепенным привыканием детского организма. Слабительное действие достигается не за счет сокращения мышечных волокон, а благодаря разжижению каловых масс.

Процедуру следует проводить чистыми руками. Малыша необходимо положить на бок и протереть влажной салфеткой аноректальную область. Вводить средство следует до указанной отметки. Опорожнение наступает обычно через двадцать–тридцать минут после процедуры.

Глицериновые свечи

Лечить запор у 3-месячного ребенка можно с помощью глицериновых свечей. Это быстродействующие суппозитории, эффект от которых наступает через пять минут после растворения. Свечи с глицерином для детей выпускаются в том же составе, что и для взрослых. Разница только в дозировке. Детям нужно поделить свечу на три части.

Для проведения процедуры ребенка следует уложить на спину или на бок. Ножки следует поднять вверх таким образом, чтобы младенец уперся коленками в свой животик. Суппозиторий следует смочить в теплой воде и аккуратно ввести в анальное отверстие. Далее опустите ножки малыша вниз и прижмите между собой его ягодицы.

Держите их в таком положении несколько минут, чтобы глицерин растаял. Лекарство запрещено применять в лечении детей, которые страдают геморроем, а также при наличии воспалительных процессов, трещин ануса или проктита. Неправильный расчёт дозировки может привести к развитию аллергической реакции, диареи и кишечной непроходимости.

Важно! Суточная дозировка свечей с глицерином для новорожденных – одна штука.

Младенцам запрещено вводить суппозитории дольше трех дней подряд. Это может спровоцировать возникновение побочных эффектов.

Облепиховые свечи

Это полное натуральное слабительное средство. Входящее в состав облепиховое масло эффективно снимает воспаление и раздражение, а также способствует быстрому заживлению ран. За счет своей жировой основы свечи размягчают каловые массы.

Препарат может применяться при лечении детей шести месяцев в качестве вспомогательного средства от запоров, вызванных воспалительными процессами в кишечнике. Мягкий слабительный эффект наступает через полчаса после растворения суппозитория.

Свечи Ферролакс

Это газообразующие суппозитории, активным компонентом которых представлен натриевый бикарбонат. После растворения в прямой кишке лекарственное вещество образовывает углекислый газ в виде пузырьков. Это приводит к раздражению нервных рецепторов и рефлекторному сокращению стенок кишечника. Применять препарат нельзя при проктитах, анальных трещинах, кровотечениях из ануса, новообразованиях кишечника. Свечи Ферролакс назначают детям любого возраста, кроме новорожденных.

Молочные смеси

Смеси помогают нормализовать стул и привести в норму работу всего пищеварительного тракта. Продукт можно давать новорожденному сразу же после подогрева. Смесь не нужно разводить водой, она не образует комков. Ее удобно брать с собой в дорогу. Лучшей молочной смесью при запорах считается та, которая содержит камедь бобов рожкового дерева. Она задерживает воду в кишечнике, разжижает каловые массы и стимулирует кишечник к более частым опорожнениям.

Запор – это распространенное явление в детском возрасте. Чаще всего справиться с ним помогают изменения в рационе и двигательная активность. В некоторых же случаях без слабительных средств не справиться. Для маленьких детей такие препараты чаще всего применяются в виде ректальных суппозиториев, микроклизм, сиропов.

Лекарства от запора делятся на три основные группы: раздражающие нервные рецепторы, повышающие осмотическое давление и пробиотики, восстанавливающие баланс микрофлоры. Большой популярностью при запорах у детей пользуются глицериновые свечи и микроклизма Микролакс. Не занимайтесь самолечением. Оптимальную схему лечения сможет назначить квалифицированный специалист после проведения комплексного обследования и выявления причины кишечной дисфункции.

Слабительные средства при запорах для детей

Дефекация – процедура нужная и важная в жизни и взрослого, и карапуза. У последних стул должен быть ежедневно, максимум через 36 часов и проходить легко без лишнего напряжения. Задержка решения больших горшочных проблем вредит и физическому здоровью малыша, и моральному.

Токсины отравляют маленький организм, а каловые массы твердеют и дефекация приносит боль. Из-за неприятных ощущений малыш начинает сдерживаться и к физическому, развивается еще и психологический запор. Поэтому проблему следует решать, как только были замечены проблемы со стулом. Экстренным выходом в борьбе с запором являются слабительные средства. Но какие препараты выбрать для двухлетнего малыша? И чтобы безопасно, но и эффективно?

Запор – методы решения проблемы

Запор у малыша возникает в следствии неправильного питания.

Нарушение дефекации у малыша в возрасте 2 лет – это следствие неправильного питания, стресса, различных заболеваний ЖКТ, реакция на лечение антибиотиками.

Поэтому слабительные препараты не решают проблему в целом, но в качестве экстренного средства при длительной задержке стула их прием оправдан.

Начинать борьбу с запором у ребенка следует пересмотра рациона, введения большего количества жидкости, грубых волокон, овощей фруктов. Замечательно решают проблему запора слива в любых видах – от свежей до соков, чернослива, повидла и конфетки «Чернослив в шоколаде». Хорошо работают молочнокислые продукты, виноградный сок.

Если коррекция питания не помогает, то следует принимать слабительные препараты. Начинать следует с мягких средств – укропной воды, отвара ромашки аптечной. Первая продается в аптеках, способствует улучшению перистальтики и как следствие решает проблему с запором.

Ромашка нормализует деятельность ЖКТ, снимает воспаление, спазмы, улучшает дефекацию. Отвар готовится согласно инструкции на упаковке – на 1 стакан кипятка 1 чайная ложка растительного сырья. Принимать отвар 3 раза в день.

Будьте готовы к тому, что и ромашка, и укропная вода могут подействовать только через 8–12 часов. Экстренно проблему отвары трав не решают. Если же мягкие средства не принесли ожидаемого эффекта, а проблему следует решать, то следует обратиться к более действенным лекарственным препаратам. Какие слабительные показаны для детей в возрасте 2 лет:

• Дюфалак
• Свечи с глицерином
• Микроклизмы «Микролакс»
• Свечи «Бисакодил»
• Гутталакс капли

Свечи и микроклизмы относятся к препаратам для экстренной дефекации. Капли «Гуталакс» и сироп «Дюфалак» действуют через некоторое время.

Дюфалак. И пусть будет классный как

лекарства от запора для детей 3 лет

Нередко приходится отвечать на вопрос о том, как подобрать слабительное средство для ребенка 3 лет? Какие лекарства от запора можно назвать детскими и безопасными, и какие категорически не подходят для детей этого возраста, рассказывает наш эксперт – врач педиатр Мария Гуляева.

“3 года – это своеобразный рубеж в жизни маленького человека. Заканчивается период раннего детства и начинается дошкольный. У части детей уже появляются упорные запоры, предпосылками служат особенности развития в этом возрасте.

Факторы, способствующие формированию запоров у детей 3-х лет

Если рассматривать состояние органов пищеварения в 3 года, можно отметить следующее:

• все молочные зубы в наличии, акт жевания уже достаточно эффективен, ребенок 3 лет переходит на питание твердой пищей;

• все анатомические структуры тонкой кишки уже сформированы, а вот отделы толстой кишки еще растут, и строение, характерное для взрослого человека, сформируется лишь к школьному возрасту;
• развитие нервной системы кишечника еще не закончено, и может продолжиться до 5 лет.

Психическая жизнь трехлетки также насыщена событиями:

• начинается процесс социализации ребенка, он все больше осознает различия между собой и другими людьми, появляются первые страхи;
• ребенок начинает ходить в детский сад, сталкиваясь с новым распорядком дня, непривычным режимом кормлений и ритуалом высаживания на горшок.

Все это позволяет выделить 3-летний возраст как критический период для возникновения привычного функционального запора.

Определение и виды

Частота дефекаций после 3 лет жизни должна быть не реже 3-4 раз в неделю. Идеально, если имеется ежедневный утренний стул. Признаком запора являются слишком плотные каловые массы (в виде стула мелким горошком – «овечьего»), которые изгоняются слишком редко, слишком напряженно и болезненно.

Упорное течение запоров сопровождается ухудшением общего состояния. Ребенок может жаловаться на:

• Тошноту, слабость, отсутствие аппетита, возможно небольшое повышение температуры.
• Основное проявление запора – уплотнение содержимого из-за его обезвоживания в кишечнике. Это происходит, когда организм теряет воду (жаркий климат, болезни с высокой температурой), либо из-за задержки продвижения пищи по толстой кишке, где активно всасывается вода.
• Содержимое в кишечнике задерживается при нарушении его моторики (функциональный запор) или механическом препятствии (органический запор).

И тот, и другой могут возникать остро или существовать долго. Хроническим считается запор длительностью более 3 месяцев.

• Острые запоры чаще всего преходящи, связаны с нарушениями рациона или имеют психологическую природу (например, отсутствие стула в поездке).
• Могут развиваться на фоне отравлений и приема лекарств: адсорбентов (активированного угля, смекты), антацидов, противосудорожных препаратов, спазмолитиков, антибиотиков.
• Антибиотики вызывают задержку стула опосредованно. Они угнетают нормальную микрофлору толстого кишечника, которая отвечает за процессы газообразования и размягчения содержимого в кишке.

Острый запор сопровождает и серьезные проблемы – развитие кишечной непроходимости (например, заворот кишечных петель) или воспалительные процессы в брюшной полости. При выраженном болевом синдроме и ухудшении общего состояния такая ситуация требует немедленной консультации врача!

• Длительные запоры могут быть связаны с болезнью Гиршпрунга (врожденное отсутствие нервных окончаний в стенке кишечника), долихосигмой (врожденная удлиненная сигмовидная кишка), пороками развития аноректальной области или растущей опухолью. Эти состояния лечат проведением операции.
• Некоторые заболевания (например, гипотиреоз, сахарный диабет, миастения, поражения глистами) тоже протекают с задержкой стула.

Все перечисленные болезни встречаются редко, но они очень серьезные и требуют вмешательства, поэтому любой ребенок с хроническим запором консультируется педиатром!
У 3-летнего ребенка бывают и психологические причины для отсутствия стула, связанные с началом хождения в детский сад. Ранний подъем и утренняя спешка могут помешать ребенку попроситься «на горшок» дома. При волевом подавлении позывов к дефекации кишечник переполняется, каловые массы уплотняются. Последующие позывы возникнут при дальнейшем увеличении объема стула. Изгнать его станет сложнее, перистальтика усилится, появятся спазмы и запор усугубится. Вреден и отказ от домашнего завтрака, так как опорожнение кишечника рефлекторно стимулируется попаданием пищи в желудок.
Если стеснительный ребенок не сходил на горшок дома, в непривычной обстановке детского сада это будет сделать сложнее. Отсроченная дефекация способствует образованию болезненных трещин, при которых усиливаются и «боязнь горшка», и спазм при позывах.

Лечение

Первая помощь при запоре у ребенка 3 лет

• В качестве быстрой помощи при запоре 3-летнему ребенку можно дать старое доброе лекарство – вазелиновое масло  или знаменитое касторовое масло через рот (1,5-2 чайные ложки). Эффект наступит через несколько часов.
• Быстрее стул можно вызвать местными средствами: ввести в задний проход свечу с глицерином или готовую микроклизму Микролакс.
• При их отсутствии – поставить обычную очистительную клизму.
  Для нее потребуется примерно 300 мл кипяченой воды (1,5 стакана), которую надо набрать в клизменный баллон. Наконечник клизмы – густо смазать маслом (можно подсолнечным) и ввести все содержимое в задний проход. Пациента следует положить на левый бок и привести ноги, согнутые в коленях, к животу. После введения клизмы – на некоторое время сжать ягодицы руками, чтобы все не вытекло обратно. Пусть ребенок полежит до появления позывов к дефекации.

Для лечения хронического запора потребуется системный подход, слабительные средства и другие лекарства здесь играют далеко не первую роль.

 Лечение диетой

Сначала подбирается адекватная диета, нормализуется режим дня, исключаются психогенные факторы. При отсутствии эффекта назначаются лекарства.

• Диета при запорах должна включать продукты, которые увеличивают количество каловых масс и стимулируют моторику кишечника. Этому требованию отвечает пища, богатая растительной клетчаткой: отруби, черный и зерновой хлеб, ягоды, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, овсяная и гречневая крупа.
• Ребенок должен пить воду!
• Полезно употребление растительных масел (подсолнечного, оливкового, льняного), мяса с прожилками, компотов и кисломолочных продуктов, цикория. Пища не должна быть чрезмерно измельчена.

Продукты, содержащие простые углеводы, способствуют запорам. К ним относятся: выпечка, макароны, каши из белых круп (особенно «размазни»), картофель, кисели. Вызывают запоры и продукты, богатые белком и животными жирами (бульоны, протертые супы, копчености, жирные сорта мяса, бобовые, шоколад). Крепят из-за вяжущих свойств: черника, груша, айва, гранат.
Желательно, чтобы прием пищи происходил в одни и те же часы, недопустимы «перекусы» мучным и сладким.

Психологические факторы

Высаживания на горшок лучше проводить в одно время, ребенка при этом нельзя ругать. Сам горшок должен нравиться, быть теплым и удобным. Устранению запоров способствуют и подвижные игры.

Медикаментозная терапия

В лекарственную терапию помимо слабительных, особенно при психогенных запорах, могут включаться спазмолитики и успокаивающие средства. Очистительные клизмы систематически применяются только в очень тяжелых случаях, например, перед операцией при болезни Гиршпрунга.

Слабительные препараты для детей

Внимание! Слабительные препараты нельзя применять при остром запоре, если не исключены хирургические заболевания в брюшной полости (кишечная непроходимость, острый аппендицит, холецистит и другие).

Медикаментозное лечение запоров у маленького ребенка должно быть безопасным. Постоянная лекарственная терапия обязательно назначается врачом! В случае «преходящего» запора вы можете дать ребенку слабительное средство, но есть ряд препаратов, которые нельзя давать самостоятельно.

Единой классификации слабительных лекарств не существует. Чаще их делят на группы по механизму оказываемого действия или по схожести химического состава. Здесь рассмотрены только широко распространенные препараты.

Какие лекарства можно давать при запоре ребенку 3 лет

Слабительные препараты, допустимые при разовом применении у маленьких детей:

• Вазелиновое масло (получаемый из нефти жидкий парафин) – полностью инертное вещество, облегчает движение кишечного содержимого.
• Касторовое масло (в кишечнике распадается на активные компоненты) – масло клещевины, оказывает мягкое действие, увеличивая количество каловых масс и облегчая их продвижение.
• Неабсорбируемые полисахариды: лактулоза (Дюфалак, Нормазе, Лактусан), галактоолигосахариды (ГОС), фруктоолигосахариды (ФОС) – это пребиотики, они обеспечивают питание нормальных бактерий кишечника. Лактулоза является основой многих популярных препаратов, значительно увеличивает объем каловых масс, задерживает воду в кишечнике. ГОС и ФОС (инулин и другие) – природные полисахариды, оказывающие мягкий послабляющий эффект, но требующие больших доз введения. Их включают в состав обогащенных детских продуктов (каши, печенья, чаи).
• Многоатомные спирты (ксилит, сорбит) – гигроскопичны, увеличивают объем каловых масс, удерживают воду в кишечнике. Действуют мягко.
• Средства для местного применения – свечи с глицерином и микроклизмы Микролакс. Дают только единовременный местный эффект, облегчают отхождение стула, снимают боязнь дефекации при трещинах заднего прохода.

Препараты, которые нельзя применять у маленьких детей самостоятельно

• Солевые слабительные (магнезия и натрия сульфат) – вытягивают воду через стенку в просвет кишечника, увеличивая объем его содержимого и стимулируя перистальтику. Опасность состоит в обезвоживании организма, ведь препараты действует очень активно. Читайте о смертельном действии порошка магнезии введенном в миниклизме.
• Дифенолы (фенолфталеин (Пурген), изафенин (Изаман), Гутталакс, Бисакодил) – раздражают слизистую оболочку кишечника, блокируют всасывание натрия и воды, частично сами поступают в кровь. Могут вызвать побочные эффекты в виде обезвоживания, нарушений дыхания, сердечной деятельности, работы почек и аллергических реакций.
• Растения, содержащие антрагликозиды (корень и корневище ревеня, листья сенны и кора крушины и их препараты – Регулакс, Агиолакс). Содержащиеся в них вещества прямо воздействуют на кишечную стенку и усиливают ее перистальтику. Применение этих слабительных может привести к атрофии кишки и усугубить запоры.
• Лекарства – прокинетики (итоприд (Праймер, Ганатон, Итомед), тримебутин (Тримедат, Необутин), тегасерод – все эти средства действуют на нервную систему кишечника, активируя или ослабляя перистальтику. Они изучены недостаточно, часто ограничены или запрещены к применению у детей. Впрочем, тримедат разрешен к применению у детей с 3 лет.
•  Макрогол (Форлакс) – слабительное, которое увеличивает количество кишечного содержимого, у детей может применяться с 8 лет.

что делать в домашних условиях

Запор часто называют болезнью цивилизации. Симптомы этого отклонения встречаются у людей любой возрастной категории: у взрослых, пожилых, детей в полтора года и даже у младенцев. Многие считают, что лечить запоры у детей необязательно, и обходятся без врачебной консультации. Так ли безобидно это «неудобное» расстройство и что делать, если горшок малыша остается пустым длительное время?

Нормальная частота стула у ребенка 2–3 лет

Запор – разновидность дисфункции желудочно–кишечного тракта, проявляющаяся в виде систематического неполного или затрудненного опорожнения кишечника, длительной задержке стула. На проблему указывают редкие походы в туалет, болевые ощущения при дефекации, необходимость тужиться, форма стула. Функциональный запор характеризуется регулярными нарушениями процесса дефекации.

Родителям следует задуматься над проблемой, если частота опорожнения кишечника у малыша за неделю не превысила трех раз, при походе в туалет ребенок испытывает беспокойство. Пора проконсультироваться с врачом, если консистенция кала стала плотной, в нем присутствует кровь, а форма представляет собой твердый цилиндр или округлые фрагменты.

В чем причина

Нарушения в работе кишечника могут спровоцировать следующие факторы:

• Употребление недостаточного количества овощей и фруктов.
• Преобладание в рационе сладкой сдобной пищи, белковой продукции животного происхождения.
• Отсутствие или низкое потребление чистой воды.
• Редкие и нерегулярные приемы пищи.
• Дисбактериоз после кишечной инфекции.
• Прием лекарств, например, задержка стула может возникнуть после «Смекты», употребленной в больших количествах, а также после антибиотиков, антидиарейного средства, например «Энтерола».
• Заболевания щитовидной железы.
• Стрессовые ситуации.

Запоры могут вызвать глистные инвазии, в результате жизнедеятельности которых возникает процесс интоксикации, ослабляющий перистальтику кишечника.

В целях защиты от инфекций и отравлений маленьким детям часто дают кипяченую воду, в которой отсутствуют минеральные соли. В частности, нехватка калия снижает перистальтику кишечника. Ситуация усугубляется сухим воздухом и жарой в квартире в отопительный сезон, вызывающей перегрев у малыша. Все причины провоцируют запор у ребенка.

Существуют также врожденные нарушения строения кишечника, которые обычно диагностируются на первом году жизни младенца. Подобные отклонения в развитии возникают еще в период эмбрионального развития плода.

Таблица 1. Причины запоров, связанные с нарушением физиологии (Важно! Таблицу можно прокручивать вправо и влево).

Вызвать запор могут и психологические причины. Попав в незнакомую обстановку – детский сад, развивающее учреждение, больничный стационар, малыш 2 лет может избегать акта дефекации из–за стеснения или непривычного вида сантехники.

Вызвать рефлекс к задержке опорожнения кишечника могут неумелое приучение ребенка к горшку, запрет на посещение туалета воспитателями детского сада (бывает и такое). В результате каловые массы все сильнее уплотняются, запор переходит в хроническую форму, рефлекс закрепляется и превращается в устойчивый навык.

Важно! Известный украинский доктор Евгений Комаровский в числе самых распространенных причин запоров называет обезвоженность организма и отсутствие в рационе калия. По его мнению, 99% запоров у детей не являются состоянием, угрожающим жизни, но требуют вмешательства взрослых, так как осложняют психофизиологическое состояние малыша.

Симптомы

Факторы, указывающие на запор, обычно трудно пропустить внимательным родителям. При нарушениях акта дефекации ребенок проводит на горшке долгое время или совсем избегает похода в туалет «по-большому». Малыш проявляет беспокойство, может жаловаться на боль, урчание и вздутие в животе.

На проблему может указать и осмотр содержимого горшка. Количество кала при запоре меньше, чем обычно, или он представляет собой отдельные частицы, его консистенция плотная и сухая, форма – лентами или шариками. Часто при запоре в каловых массах видна слизь или кровь.

Длительная задержка стула вызывает процессы брожения и гниения. Токсичные продукты оказывают негативный эффект на общее самочувствие малыша: он становится вялым, плаксивым, раздражительным, может отказываться от пищи. Часто при запоре дети жалуются на головную боль, тошноту, нарушения сна. После посещения туалета малыш может жаловаться на боль в заднем проходе.

Отсутствие стула у ребенка в течение суток – повод для беспокойства, если ребенок чувствует явный дискомфорт. Отсутствие акта дефекации при тошноте, рвоте, жидких выделениях (поносе) сквозь уплотненные каловые массы – нужно немедленно обращаться к врачу. Если поднялась температура – вызывайте неотложку. Обратиться к педиатру следует, если ничто не помогает из домашних средств.

Методы лечения

Нормализовать частоту стула у ребенка, как правило, можно, используя следующий комплекс мер:

• Добавление в семейный рацион продуктов, содержащих пищевые волокна и калий: овощей, фруктов, цельнозерновых злаков, сухофруктов – изюма, кураги, чернослива.
• Исключение употребления в пищу сладостей, содержащих искусственный сахар, сдобы, продуктов с высоким содержанием белка, очищенного белого риса.
• Применение фармацевтических препаратов: свечей, суспензий, капель, жевательных таблеток.
• Выполнение специального комплекса упражнений.
• Коррекция питьевого режима.
• Массаж живота.
• Применение клизм.
• Оказание психологической поддержки при нефизиологических причинах запоров.

Что делать, если у ребенка запор, вызванный обезвоживанием, спровоцированным инфекционным или иным заболеванием? Главное – необходимо следовать всем рекомендациям педиатра.

При длительном нарушении работы кишечника необходима консультация у гастроэнтеролога или врача–эндокринолога. Для выявления причин патологии может потребоваться эндоскопическое обследование, УЗИ органов живота, лабораторное исследование крови, мочи и кала.

Это интересно. Родители нередко задаются вопросом, может ли быть запор у грудничка от банана. Мнение диетологов таково: недозрелые бананы могут спровоцировать запор, а перезрелые фрукты, наоборот, снижают его симптомы.

Лекарственные препараты

По статистике, самые покупаемые медикаменты в мире – слабительные средства. Лекарства для мягкого и безболезненного опорожнения кишечника у детей делятся на те, что применяются орально – чаи, растворы, таблетки и ректально – свечи, клизмы. Действие оральных препаратов основано на:

• Смягчающем эффекте осмотических средств. За счет присутствия солей в своем составе подобное лекарство разжижает каловые массы. Но основной причины запора подобные препараты не устраняют.
• Способности слабительных медикаментов подавлять патогенные микроорганизмы. Такие препараты обладают лечебными свойствами, так как восстанавливают микрофлору ЖКТ.
• Раздражающем действии, оказываемом лекарствами на мускулатуру кишечника. Искусственное сокращение мышц усиливает перистальтику и выводит скопившиеся каловые массы. Нельзя допускать частого применения подобных средств, так как они вызывают привычку и ослабление деятельности кишечника.

Помимо слабительных средств, назначаются лекарства, снижающие кишечный тонус, пробиотики для нормальной деятельности желудочно–кишечного тракта, ферментные препараты. К разрешенным средствам для детей 2–3 лет относят следующие:

Оральные

• «Форлакс». Можно применять для лечения запоров у детей от 6 месяцев. Действие препарата основано на удержании молекул воды, благодаря чему объем содержимого толстой кишки увеличивается и выводится наружу.
• «Бактисубтил», «Бифидумбактерин», «Бифиформ». Пробиотическое средство, содержащее полезные бактерии, сохраняющее долговременный лечебный эффект. «Бифидум» не вызывает привыкания, курс лечения можно повторять.
• «Дюфалак». Сироп гиперосмотического действия с лактулозой.
• «Хилак форте». Нормализует состав кишечной микрофлоры за счет наличия молочной кислоты и ее буферных солей, летучих жирных кислот. Разбавляется любой жидкостью, исключая молоко.
• «Гутталакс». Препарат содержит вещество пикосульфат натрия, оказывающее раздражающее действие на рецепторы кишечника. Вызывает однократное опорожнение.
• «Тримедат». Таблетки, стимулирующие деятельность ЖКТ. Вызывают привыкание.

Ректальные

• «Бисакодил». Вырабатывают слизь и стимулируют нервные окончания в кишечнике.
• Глицериновые, вазелиновые свечи и суппозитории на основе облепихового масла. Одно из самых эффективных и безопасных средств, быстро и безболезненно опорожняющих кишечник.
• «Микролакс». Препарат с осмотическим действием, способный принести облегчение уже в течение 5–15 минут. Форма выпуска – емкость (клизмочка) с жидкостью, содержащей натрий цитрат и сорбит, с округлым наконечником, который вводится в прямую кишку. Многие педиатры считают, что даже для взрослых микроклизма лучше, чем обычная кружка Эсмарха, так как этот способ быстрый и безопасный.

Важно! Применяя слабительные средства, нужно точно соблюдать предписанную дозировку. Иначе они могут вызвать боли в животе, диарею и слабость.

А вот какие лекарства рекомендует доктор Комаровский:

Послабляющая клизма

Принимать самостоятельные попытки избавить малыша от запора без врачебной консультации нежелательно. Если двухлетний ребенок часто мучается от запора, вполне возможно, что это симптом какого–либо заболевания.

Очистительные клизмы детям до 3 лет рекомендуют ставить только после консультации с педиатром, так как задержка стула может быть вызвана патологией, требующей хирургического вмешательства. При таких состояниях ставить клизму нельзя!

Если врач дал разрешение, приготовьте все необходимое: резиновый баллончик, прокипяченный в воде по инструкции объемом 30 мл – для масляного содержимого или 250 мл – для водного раствора, горшок и клеенку. Объем жидкости, вводимой в прямую кишку, зависит от массы тела ребенка. Масло (облепиховое, шиповниковое, конопляное) или вода (настой ромашки, физраствор) подогреваются до температуры тела.

С малышом предварительно нужно провести беседу и объяснить ему смысл процедуры. Насильно ставить клизму не рекомендуется, так как может возникнуть физическая или психологическая травма, особенно у сына. Можно рассказать сказку про микробов, которые не хотят выходить, и про попу, которая заболела, и ее лечат подобным образом.

Перед началом процедуры необходимо вымыть руки, расстелить клеенку, уложить малыша на бок и попросить его подтянуть колени к груди. Наконечник груши нужно смазать вазелином или растительным маслом.

Чтобы выпустить из баллончика лишний воздух, нужно поставить его вертикально и сжать внизу, чтобы часть содержимого вытекла. Затем аккуратно ввести наконечник в задний проход и постепенно выпустить содержимое.

Если ребенок начал плакать, введение клизмы лучше остановить. Малыш должен полежать минут десять, после чего усадите его на горшок покакать. Держите под рукой тряпку, чтобы избежать загрязнения.

Кружку Эсмарха можно ставить малышу только после 4–5 лет.

Важно! Нельзя вводить маленькому ребенку в задний проход детское мыло или мыльный раствор. Подобная практика – опасный опыт, который чреват ожогами и раздражением слизистой.

Народные средства

Народная медицина располагает множеством рецептов и рекомендаций, как помочь ребенку при запоре в домашних условиях. Распространена практика вылечивать подобное отклонение растительными маслами, принятыми внутрь.

Помимо слабительного эффекта, средства обладают противопаразитарным действием, например:

• Нерафинированное тыквенное и льняное масло, рыбий жир. Оливковое масло, помимо седативного эффекта, содержит вещества, снижающие воспаление.
• Еда тоже может быть лекарством. Хорошими бабушкиными средствами от запора является салат из отварной свеклы, тыква, запеченная в духовке.
• Если ребенку не нравится подобное меню, можно предложить ему инжир или изюм, компот из сухофруктов. Вообще изюмная вода или настой чернослива являются универсальными детскими слабительными средствами.

Сделать их легко: горсть очищенных сухофруктов заливается кипятком и оставляется на ночь. Утром напиток выпивается натощак, а фрукты съедаются. Подобный эффект оказывает теплая вода, в которой растворена чайная ложка меда.

• Послабляющее действие вызывает свежая простокваша, кефир, йогурт с добавлением растительного масла.
• Ребятишкам, которые любят соленое, можно предложить квашеную капусту, ламинарию.

Когда у ребенка запор, приносит облегчение зеленая аптека: травяные чаи на основе фенхеля, укропа, ромашки, листьев малины. От запоров помогают настои семян льна, цветков одуванчика, семян подорожника.

Важно! Природное – не значит полностью безопасное. Перед тем как дать малышу натуральное лекарство, нужно проконсультироваться с лечащим врачом.

Диета и профилактика

Лучшей профилактикой запоров является здоровый образ жизни малыша, включающий в себя правильное питание, прогулки на свежем воздухе, физическую нагрузку. По статистике, даже дети 2–3 лет проводят за просмотром мультфильмов в среднем два часа в день.

Неудивительно, что многие из них испытывают проблемы с кишечником. Гимнастика для таких малышей, включающая приседания и скручивания, наклоны, должна стать ежедневным физкультурным минимумом.

В 2 года многие малыши упрямятся ходить на горшок. Чтобы процесс им нравился, можно выбрать этот предмет вместе с малышом в магазине и приучать к нему постепенно.

Ни в коем случае нельзя бороться с малышом и ругать его, если он «провинился», страх быть наказанным может привести к психологическому запору. Обязательно нужно спросить ребенка, ходит ли он в туалет в детском саду. Если возникли проблемы, касающиеся психосоматики, желательно подключить к их решению психолога и воспитателя.

В рационе ребенка овощные и фруктовые блюда каждый день должны занимать половину от всего объема съедаемой пищи. Ребенку, страдающему от запоров, нельзя давать:

• Мучную пищу, рис, фасоль, бобовые, майонез и рафинированное масло.
• Нежелательно кормить жареным и жирным.
• Черника, айва, хурма, гранат обладают закрепляющим действием.

Клетчатка, содержащаяся в отрубях, способна избавлять от задержек стула, если маленький ребенок будет употреблять их в пищу ежедневно. Отруби содержатся в неочищенных злаках: пшенице, рисе, овсянка, каши из которых желательно кушать постоянно. Использовать сорта мяса нужно только диетические.

Обязательно нужно соблюдать условие, чтобы ребеночек пил чистую некипяченую воду без газа. В три годика норма потребления составляет до литра, в пять лет – 1,2 литра.

Если малыш чувствует позывы к дефекации, нужно непременно воспользоваться туалетом и следить за своевременным опорожнением детского кишечника.

Сочетание всех методов – залог того, что вы и ваш малыш никогда не узнаете, что такое сильный запор.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/zapor_u_rebenka.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Слабительное средство для детей от запора

Запоры у ребенка наблюдаются достаточно часто, и связано это с несовершенством его пищеварительной системы. Микрофлора у малыша нарушается часто, и в результате этого наблюдаются проблемы с процессом дефекации. Избавиться от них можно путем проведения коррекции каждодневного рациона, а если диета не дает желаемого результата, то применяются слабительные средства при запорах для детей, представленные в широком ассортименте.

Показания к применению

В случае если наблюдаются проблемы с процессом дефекации, показан прием медикаментозных препаратов для лечения запора у ребенка. Средства подбираются сугубо индивидуально, в зависимости от возраста малыша и особенностей его организма. Перед тем, как принимать лекарство, обязательно нужно проконсультироваться с лечащим доктором.

Отсутствие процесса дефекации на протяжении более суток у грудничков говорит о наличии запора.

Форма выпуска лекарства

Средство для детей от запора назначается сугубо индивидуально в зависимости от возраста ребенка. Грудничкам не назначаются препараты в таблетированном виде, поэтому применяются определенные формы лекарственных средств. Существуют 3 основных формы выпуска слабительных для детей, а именно:

• ректальные суппозитории, предназначенные для местного применения;
• сиропы;
• микроклизмы.

Основным компонентом ректальных свечей является глицерин, применение которого разрешено с самого рождения. В составе сиропов содержится лактулоза, оказывающая мягкое слабительное воздействие. Однако стоит помнить, что прием некоторых слабительных препаратов может спровоцировать метеоризм. Микроклизмы считаются наиболее безопасным и быстродействующим средством, подходящим для новорожденного.

Для ребенка старше 6 лет форма выпуска препарата подойдет совершенно любая, поэтому можно применять:

• капсулы;
• капли;
• таблетки;
• порошки;
• свечи.

Нормализовать функционирование кишечника позволит применение клизмы. С помощью тщательно промытой спринцовки в кишечник вводится чистая теплая вода. Самое главное, точно рассчитать требуемый объем вводимой жидкости, чтобы не нанести вред ребенку.

Большая проблема для родителей — запор у грудничка, так как в этом возрасте запрещено давать сильнодействующие медикаменты. Для этого существуют безопасные слабительные препараты для малышей. «Глицерол» выпускается в виде ректальных суппозиториев, содержащих глицерин. Это быстродействующее слабительное средство от запора ребенку 1 года, которое оказывает раздражающий эффект на стенки кишечника и делает каловые массы более жидкими. Это результативный препарат быстрого действия. Однако он не рекомендуется для регулярного применения.

Препарат «Микролакс» считается средством комплексного воздействия благодаря содержанию натрия цитрата и сорбитола. Он помогает быстро размягчить каловые массы и повышает поступление жидкости в кишку.

• не всасывается в стенки кишечника;
• выступает в качестве пробиотика;
• не провоцирует привыкания;
• разрешен для продолжительного применения.

Единственным противопоказанием к применению всех этих средств считаются аномалии развития кишки, а также патологии.

Слабительные для детей от 3 до 7 лет

Существуют самые различные средства от запора у детей 2 лет, так как для более взрослого малыша можно применять:

• вазелиновое масло;
• сорбит и ксилит;
• препарат «Гутталакс».

Обычное вазелиновое масло считается самым простым и надежным средством, которое облегчает прохождение каловых масс, а также не всасывается в организме. Однако стоит отметить, что при применении этого препарата могут возникнуть побочные эффекты.

Сорбит и ксилит представляют собой спирты, способствующие удержанию воды в просвете кишечника, в результате чего происходит размягчение каловых масс и их более быстрое выведение.

Препарат «Гутталакс» относится к синтетическим средствам, состоящим из триарилметана. Действует лекарственное средство только в толстой кишке, усиливая при этом ее перистальтику. Побочные эффекты наблюдаются очень редко.

Слабительные для детей старше 12 лет

Школьникам назначают более мощное средство для детей от запора, которое помогает быстро и результативно справиться с имеющейся проблемой. Наиболее популярным считается препарат «Сенаде», который изготавливают на основе листьев сенны. Он помогает стимулировать функционирование кишечника. Это лекарственное средство выпускается в таблетированном виде и действует через 10-12 часов после приема. Способ дозировки составляет по 1-2 таблетки на ночь.

Существует множество средств для лечения запоров, однако подбирать их нужно очень осторожно, предварительно проконсультировавшись с доктором.

Осмотические препараты

Слабительные средства при запорах для детей применяются исключительно для проведения симптоматической терапии. Чтобы определить и устранить причину этого патологического состояния, нужно провести комплексную диагностику.

Чтобы подобрать самое результативное и безопасное лекарственное средство, нужно учитывать принцип воздействия препарата и возможные противопоказания. В зависимости от механизма воздействия на организм ребенка, все лекарства от запоров подразделяются на осмотические и раздражающие.

Кроме того, существуют средства от запора для детей 3 лет на основе пробиотиков. Они оказывают мягкий слабительный эффект, нормализуют состояние микрофлоры желудка и кишечника. Перед применением препаратов нужно учитывать состояние ребенка и реакцию его организма на входящие в состав компоненты.

Осмотические средства применяются для симптоматической терапии детей и взрослых. Они обладают более мягким и щадящим воздействием на организм, нежели другие группы лекарственных средств. Поэтому разрешен их прием детям до 10 лет.

Препараты на основе пробиотиков

Слабительные средства-пробиотики относятся к категории безопасных препаратов. Они содержат в своей основе пищевые компоненты, которые после приема проникают в нижние отделы органов пищеварения без изменения своей структуры. Эти препараты способствуют нормализации бактериального баланса и оказывают положительное воздействие на микрофлору кишечника.

Лекарственные средства на основе пробиотиков можно использовать для устранения проблем с испражнениями острого и хронического характера. Так как эти препараты не вызывают привыкания, разрешено их применять на протяжении длительного времени. В первые несколько дней приема этого лекарственного средства могут наблюдаться побочные эффекты в виде метеоризма, но он очень быстро проходит. Процесс дефекации нормализуется буквально через 2-3 дня после приема лекарственного средства.

Пробиотики помогают стимулировать сокращение стенок кишечника и способствуют задержке жидкости в этом органе. Этот процесс происходит благодаря воздействию органических кислот. Существует только лишь одно противопоказание к применению этих препаратов, а именно индивидуальная непереносимость составляющих лекарства.

Слабительное раздражающего действия

Слабительное средство раздражающего действия характеризуется тем, что в его состав входят исключительно растительные компоненты. Они считаются достаточно результативными, однако вместе с тем имеют целый ряд противопоказаний и побочных эффектов. Выпускаются такие лекарства в виде таблеток, свечей и капель.

Во время приема этих лекарственных препаратов могут наблюдаться различные побочные действия. Частое и продолжительное их применение может привести к потере чувствительности нервных окончаний, что приводит к снижению тонуса определенного органа. Поэтому иногда возникает надобность в применении большей дозировки препарата.

Из-за большого количества накопившихся каловых масс вместе со значительным стимулирующим воздействием у ребенка могут возникнуть болезненные ощущения и дискомфорт в области живота. Это происходит по причине того, что каловые массы воздействуют на болевые рецепторы. Для категории раздражающих лекарственных средств существует ряд определенных противопоказаний, в частности таких, как:

• грудной возраст;
• болезненность в области живота;
• воспалительный процесс;
• кишечная непроходимость;
• перитонит;
• панкреатит.

Если ребенок постоянно будет принимать такое средство, то у него может развиться заболевание, основными признаками которого будет нарушение водно-солевого баланса и отмирание нервных тканей кишечника.

Наиболее популярные средства

Лучшее средство от запора детям подбирается сугубо индивидуально, с учетом состояния малыша и его физиологических особенностей. Препараты, обладающие слабительным эффектом, желательно применять вместе со специально подобранной диетой.

Хорошим средством считается «Дюфалак», в состав которого входит сироп лактулозы, благодаря чему оказывается осмотическое воздействие. Это средство относится к пробиотикам, позволяет нормализовать микрофлору кишечника и процесс дефекации. Препарат «Дюфалак» помогает устранить дисбактериоз, а также запор. Малышам 2 лет назначается это лекарство по 5-10 мл, и принимают его в неразведенном виде или добавляют немного воды.

Детям часто назначаются свечи «Бисакодил», так как они помогают очень быстро избавиться от проблемы запора. Это лекарственное средство усиливает сокращение мышц кишечника и считается слабительным экстренного действия. Результат наблюдается буквально в течение часа после введения в прямую кишку суппозитория. Однако стоит помнить, что существуют определенные противопоказания к применению этого средства, к которым можно отнести такие как:

• детский возраст до года;
• воспалительные процессы;
• кишечная непроходимость;
• спазмы кишечника.

Для проведения лечения запоров ребенку 2-7 лет назначается по половине свечи 1 раз в сутки. Детям в возрасте 7-14 лет назначается по 1 свечке в день.

Результативным средством считаются свечи с глицерином, оказывающие раздражающее воздействие на слизистую прямой кишки. Это средство относится к методикам экстренной помощи. Назначается оно в том случае, если применение пероральных препаратов не приносит облегчения. Детям в возрасте до 2 лет назначают это лекарство в индивидуальном порядке, в исключительных случаях.

Препарат «Глицелакс» выпускается в форме свечей, которые вводятся в прямую кишку. В состав лекарственного средства входит глицерин, обладающий слабительным эффектом. Примерно через 1 час начинается процесс дефекации.

Какие препараты запрещены для ребенка?

Любое средство, применяемое для лечения запора у ребенка, обязательно нужно согласовать с лечащим доктором, изучить состав лекарства и возможные последствия его применения. Существуют определенные лекарственные средства, запрещенные для детей. Прежде всего, нельзя принимать препараты, в основе которых имеются магнезия и соли натрия. Они способны спровоцировать обезвоживание и привести к ухудшению самочувствия ребенка.

Средство на основе дифенола способно вызвать аллергическую реакцию и нарушение функционирования внутренних органов. Много побочных эффектов могут спровоцировать лекарства, в состав которых входят прокинетики. В частности для лечения детей запрещено применять такие средства, как «Праймер», «Ганатон», «Тримедат».

Народные средства от запора

Многие интересуются, если у ребенка запоры, что делать. Народные средства для проведения лечения малыша назначаются достаточно часто. Существует множество достаточно простых и безопасных рецептов, позволяющих избавиться от существующей проблемы.

Если наблюдается запор у ребенка в 3 года, народные средства помогают размягчить каловые массы и улучшить их выведение. Рекомендуется потребление отваров из изюма, сухофруктов, чая, приготовленного из яблок и вишен. В целях профилактики запоров применяется капустный рассол и кисель из овса.

Среди народных средств от запора у детей старше 5 лет можно выделить листья сенны. Для этого 1 ст. л. травы нужно залить крутым кипятком и дать хорошо настояться. Принимать это средство нужно 3 раза в сутки по 1 ст. л.

Задержка стула может сигнализировать о серьезных заболеваниях. Именно поэтому, если лечение запоров у детей народными средствами не принесло требуемого результата, то нужно обратиться к доктору, чтобы он назначил грамотную адекватную терапию.

УЗИ тазобедренных суставов

Данное обследование проводится малышам до 3 месяцев, так как позже уже оно будет неинформативно. Это связано с наполнением хрящевой ткани тазобедренных суставов после 3 месяцев кальцием и преобразованием в костную, которую ультразвук не способен визуализировать.

Врачи не рекомендуют затягивать с этим обследованием, так как ближе к году вместо него придется сделать рентген и детский организм подвергнется облучению. Процедура позволит определить наличие дисплазии, вывихов, подвывихов как врожденных, так и приобретенных при родах или других обстоятельствах.

Чем раньше провести УЗИ ребенку с патологией тазобедренных суставов, и назначить лечение, тем больше будет времени на безвредный контроль ультразвуком эффективности терапии. И конечно же, лечение будет проходить быстрее и результативнее.

УЗИ почек

Несмотря на высокую информативность метода при обследовании во время беременности, из-за расположения плода не всегда удается диагностировать аномалии развития. Поэтому следует провести ребенку УЗИ органов мочевыделительной системы в первые месяцы жизни. Подготовка для процедуры не требуется. Создание УЗИ с эффектом Доплера дало возможность оценить работоспособность сосудистой системы, и получить изображение в 3d или даже 4d формате. Такой способ позволяет выявить нарушение кровотока в сосудах различных размеров и определить причину патологических изменений.

Дополнительные УЗИ для детей

Кроме уже ставших обязательных ультразвуковых обследований, часто при малейших подозрениях на отклонение от нормы в организме новорожденных и грудных детей назначаются и дополнительные процедуры.

Исследование сердца

При подозрении на аномалии развития сердечной мышцы или снабжающих ее сосудов назначается допплерография и эхо-кардиография, позволяющие оценить работу органов в 3д режиме. Именно 1 УЗИ сердечной мышцы дает возможность обнаружить врожденные и приобретенные заболевания, которые легко можно излечить при раннем выявлении. В процессе определяется размер сердечных камер, целостность перегородки между предсердиями и желудочками.

УЗИ брюшной полости

Комплексная диагностика органов брюшины, оценивает расположение органов, их соответствие возрастным нормативным показателям по размеру, присутствие врожденных патологий и симптомов различных заболеваний. Для проведения процедуры требуется подготовка ребенка. Исследование проводится натощак – чтобы получилось качественное фото, следует не кормить малыша хотя бы 3,5 часа и не поить не менее часа. Если перед УЗИ грудничок будет капризничать и просить есть, то дать попить немного воды.

Оценка малого таза и мошонки

Процедура назначается детям любого возраста, и может быть рекомендована по показаниям как в младенчестве, так и перед школой. В первые месяцы жизни диагностика проводится при подозрении паховой грыжи, определении пола в случае генетических аномалий. У мальчиков используется УЗИ при подозрениях на крипторхизм или водянку яичек. В отдельных случаях водянка может исчезнуть до года сама, но зачастую приходится применять оперативный метод. У девочек детское УЗИ позволяет распознать врожденные аномалии, такие как отсутствие матки или яичников.

УЗИ щитовидной железы

Диагностика оценивает расположение, соответствие размеров щитовидной железы возрастным параметрам, присутствие патологических включений – узлов, кист. Предварительных мероприятий процедура не требует.

Вилочковая железа

Рекомендуется при увеличении размеров органа – тимомегалии и при частых заболеваниях, связанных с различными патологиями иммунной системы. Обследование позволяет определить структурные отклонения и объем вилочковой железы.

Молочные железы

Выполняется по показаниям детям обоих полов. В процессе оценивается тканевая структура органов, степень и характер ее разрастания, наличие узловых вкраплений и кист, а также других патологических очагов.

При получении направления на медико-профилактический осмотр с помощью ультразвуковых волн, многие родители начинают переживать, невредно ли данное обследование для их малыша. Не понимая отличия УЗИ от рентгена, пытаются уклониться от обследования. И конечно же, очень зря – давно уже почти всем известно, что процедура не приносит никаких негативных последствий для здоровья детского и взрослого организма.

Даже женщинам в положении не менее 3 раз проводится УЗИ, позволяя вовремя обнаружить многие патологии в развитии плода, такие, например, как синдром Дауна, и прервать беременность. Поэтому не стоит переживать и расстраиваться, а нужно пройти обследование как можно раньше, чтобы заболевание не прогрессировало. Ведь забота о здоровье ребенка заключается не только в своевременном кормлении и смене подгузников, но и во внимательном контроле состояния его организма.

Сделать УЗИ ребенку можно с рождения и более старшему

Сделать УЗИ ребёнку можно в вашей детской поликлинике. Если в ней нет такого кабинета, педиатр направит вас на обследование во взрослую или выберете любую из ближайших и доступных. УЗИ настолько безопасное, что взрослые и дети могут его делать по многу раз за сутки, но, как правило, это не требуется. Достаточно еслисмотрит младенца опытный узист. Результаты обследования по скринингам расшифрует ваш врач.

УЗИ диагностику в России практикуют более 60 лет. За этот период не было случаев, когда бы обследование ультразвуковыми лучами навредило взрослому или ребёнку. Процедура даёт высокоточный результат и потому популярная. Обследование делает узист. Оно простое и совершенно безболезненное.

Очень важно обнаружить функциональные нарушения во внутренних органах малыша на ранней стадии, пройти необходимый курс лечения. Своевременная диагностика заболевания поможет избежать осложнений в виде абсцессов, из-за которых у малыша повышается температура, ухудшается самочувствие. Не забывайте, что в детстве закладывается фундамент здоровья человека на всю жизнь. Хорошо заботьтесь о своём ребёнке, детях.

«Совет. Ежегодно и своевременно водите их на профилактический осмотр к педиатру. Если он заподозрит заболевание внутреннего органа, соглашайтесь на УЗИ и доктор установит верный диагноз, назначит эффективное лечение.»

Какие УЗИ обследования делают детям?

На УЗИ вашего малыша направит педиатр вашего участка, который его наблюдает. Считается, что до 3 мес. младенцу нужно сделать такие УЗИ:

• Нейросонографию или исследование головного мозга;
• Сканирование почек;
• Осмотр тазобедренных суставов.

Специалисту важно осмотреть и оценить насколько правильная у младенца анатомическая структура почек с печенью, сердца с поджелудочной, селезёнки, в каком состоянии головной мозг (метод нейросонографии), тазобедренные суставы. Это требуется для того, чтобы выяснить, есть врождённые патологии в строении внутренних органов, мозга, скелета или нет? Если специалист обнаружит заболевание, то ваш педиатр по скринингу его расшифрует и назначит ребёнку своевременное лечение.

При УЗИ детям обследуют:

• Органы, расположенные в брюшине: печень с поджелудочной, жёлчный пузырь с селезёнкой;
• Мочевой пузырь с почками;
• Мозг;
• Надпочечники;
• Тимус или вилочковую железу;
• Тазобедренные суставы, нет ли дисплазии у малыша с 3 до 6 мес.;
• Лимфатические узлы;
• Мошонку;
• Органы, расположенные в малом тазу. Обследование трансабдоминальное;
• Щитовидную железу;
• Мягкие ткани;
• Сердце методом эхокардиографии;
• Сосуды в конечностях;
• Сосуды на шее;
• Суставы;
• ЭКГ электрокардиограмма с расшифровкой.

Нейросонография

Во время внутриутробного развития у плода может развиться патология головного мозга, кроме этого, младенец может получить травму головы при родах. Потому, требуется сделать УЗИ, чтобы выяснить нет ли воспаления мозга? Какой-то особенной подготовки для малютки, чтобы обследовать, не требуется. Пока роднички между костями черепа не затянулись, мамочке важно принести крошку в месяц и до 3 на нейросонографии, чтобы оценить нет ли патологий, воспалений мозга.

Когда нужно делать нейросонографию?

Процедуру нейросонографии делают малышу, когда:

• Он рождается с необычной формы головой;
• Окружность грудной клетки нормальная, а головы увеличенная;
• Апгар у новорождённого баллов 7/7 либо ниже;
• Он недоношенный;
• Существуют стигмы дизэмбриогенеза. Это сочетание пальцев с глазами или ушей необычной формы и т. д.
• При УЗИ в утробе наблюдались патологии в развитии мозга;
• В некоторых из внутренних органов патологии;
• У него судороги;
• Мать его рожала тяжело;
• Его роды были продолжительными или стремительными;
• Воды у мамы отошли и он долго до рождения находился в утробе;
• Тот родился кесаревым;
• Какое-то время после рождения лежал в реанимации;
• Тот часто срыгивает;
• Доктор подозревают у него ДЦП;
• У того перинатальное поражение мозга;
• У него есть патология на хромосомном уровне;
• У того конфликт по резусу-фактору или группе;

Как подготовить малыша к обследованию мозга?

Специальной подготовки к процедуре не требуется. Малыша можно обследовать с утра натощак или после завтрака.

«Совет. Врачи заметили, что сытые малыши ведут себя более спокойно, часто засыпают и им проще сделать нейросонографию.»

НСГ делают как новорожденным. так и младенцам до 3 мес. и старше. Если малыш находится в тяжёлом состоянии — это является противопоказанием к процедуре. Но если требуется, чтобы сделать УЗИ, малютку не нужно будет даже доставать из кувеза. Для проведения процедуры НСГ, главное, чтобы родничок или несколько оставались не заросшими.

Чаще всего обследование делают через большой родник, расположенный между теменными с лобными костями. Этот родник закрывается полностью у большинства младенцев с 9 до 12 мес.

Специалист может водить датчиком по всей голове малютки и подводить его к более мелким родничкам, но через них обзор мозга хуже и большинство на момент рождения уже заросшие. Как часто можно делать УЗИ? Столько, сколько потребуется раз в день, неделю, месяц.

О процедуре нейросонографии

Как узист проводит УЗИ мозга малютке:

1. Процедура на минут 10. Всё это время малыш должен лежать на кушетке.
2. Малютку не вводят в наркоз, никакие седативные лекарства не требуются. Доктор попросит мать придержать голову крошки, чтобы тот ею не вертел.
3. В области родничка специалист выдавливает гель и водит по голове крошки, смазанным им датчиком. Специалист старается получить чёткое изображение и всесторонне исследовать мозг ребёнка.
4. Обследование безболезненное и полностью безопасное.

«Совет. Старайтесь сделать обследование головного мозга малютки до 3 мес. Позже кости черепа окрепнут и роднички начнут затягиваться. Для обследования будет доступно только МРТ и малышу, чтобы вёл себя спокойно, нужно будет вводить седативное средство.»

Обследование почек

Нарушения в структуре и работе почек на начальном этапе малозаметные. Потому требуется ультразвуковоеобследование. Как-то специально малютку не готовят к процедуре.

Сердце

Если доктор подозревает, что у вашего малютки врождённый порок сердца, он обязательно даст вам с малышом направление на УЗИ. Оно безопасное и безболезненное.

«Совет. Соглашайтесь на обследование. Готовить к процедуре крошку не нужно.»

Обследование тазобедренных суставов

Месячному и до 3 мес. педиатры рекомендуют профилактически сделать УЗИ. Это очень желательно сделать, чтобы вовремя обнаружить дисплазию тазобедренных суставов и начать лечение. При родах у малышей случаются травмы, например, подвывих с вывихом. То, что ваш ребёнок получил такую травму, нужно установить, как можно раньше, не позднее чем до 1 г. Иначе, УЗИ будет малоинформативным.

Бывает ли вред от УЗИ?

Обследование полностью безопасное и безболезненное для малютки. Его назначали беременной мамочке и можно делать новорождённому, ребёнку до 1 г. и старше. УЗИ ребёнку можно делать столько раз, сколько нужно. Если малыш болен, то доктор сможет через неделю, две делать скрины и наблюдать его состояние в динамике.

УЗИ детям различного возраста: показания, существует ли вред

Когда речь идет о здоровье детей, то большое значение имеют методы диагностики, позволяющие обнаружить и предотвратить развитие заболеваний. Предпочтение отдается наиболее информативным и наименее болезненным формам, таким, как ультразвуковая диагностика. УЗИ детям можно делать, начиная с самого раннего возраста, чтобы проследить особенности развития. Также с помощью УЗИ осуществляется наблюдение за развитием плода в период беременности, что помогает выявить возможные патологии еще до родов.

Показания и противопоказания

Детское здоровье оберегается на государственном уровне. Согласно Приказу Министерства здравоохранения проведение ультразвуковой диагностики регламентировано и внесено в список необходимых процедур с первых месяцев жизни ребенка.

Если малыш родился здоровым, без явных патологий, то данное исследование проводится в плановом порядке в первые месяцы жизни. Обязательному обследованию УЗИ подвергаются следующие органы:

• брюшная полость;
• почки и мочевыводящие пути;
• тазобедренные суставы;
• головной мозг.

Данный вид диагностики исследует ткани во внутренних органах, сосуды, суставы. Существуют определенные нормы, согласно которым врач сверяет полученные данные и дает заключение о состоянии здоровья пациента.

Какие еще виды УЗИ делают новорожденным? Дополнительно могут быть назначены УЗИ сердца, щитовидной железы или суставов на основании заключения педиатра.

Еще одним вспомогательным видом исследования является ультразвуковая допплерография (УЗДГ), то есть диагностика сосудов. УЗДГ грудничка может понадобиться, если имеются перинатальные патологии (родовые травмы, гипоксия, недоношенность) или подозрения на нарушение кровотока в головном мозге. Данную процедуру необходимо успеть провести ребенку до одного года или до того момента, как у него зарастет родничок, через который осуществляется УЗИ мозга. УЗГД делают ребенку следующим образом: к родничку прикладывают датчик и исследуют кровоток в сосудах головного мозга. Один из родителей должен придерживать голову малыша во время осмотра.

Противопоказаниями к проведению УЗИ для малышей являются:

• различного рода травмы, препятствующие соприкосновению датчика с кожей;
• повышенная возбудимость ребенка, неспособность зафиксироваться в спокойном положении на некоторое время для проведения процедуры.

Подготовка ребенка к исследованию

Подготовка ребенка к процедуре УЗИ зависит от зоны обследования.

1. Брюшная полость: необходимо, чтобы желудок малыша не был наполнен. Данный вид исследования проводится натощак для максимальной визуализации органов. Грудничков и детей до трех лет следует покормить за 3-4 часа до исследования. Детям постарше за 2-3 дня до процедуры следует давать пищу, не провоцирующую излишнего газообразования.
2. Почки и мочевыводящие пути: для большей достоверности исследования необходим наполненный мочевой пузырь. Грудничков и детей до трех лет можно напоить водой или молоком непосредственно перед сеансом. Детям постарше также можно дать попить, и объяснить, что они смогут посетить туалет сразу после процедуры.
3. Сердце (эхокардиография): желательно проводить, когда ребенок сыт и находится в спокойном состоянии.

Специальная подготовка маленького ребенка к таким видам УЗИ, как диагностика суставов, щитовидной железы, а также доплерография (или дуплексное сканирование) и сонография сосудов головного мозга не требуется. Важна готовность родителя выполнять указания врача и удерживать малыша в необходимом положении для максимально информативного осмотра.

Вредно или нет УЗИ для ребенка

Опасно ли УЗИ для ребенка? Для ответа на этот вопрос разберемся в том, что же представляет собой эта форма диагностики.

УЗИ – это метод диагностического исследования посредством датчика, излучающего высокочастотные колебания (ультразвуковые волны). Ультразвук отражается от поверхности тканей внутренних органов, а полученный результат измерений передается на датчик и обрабатывается компьютерной программой, в результате чего на экране монитора появляется изображение, по которому врач-диагност дает описание состояния внутренних органов пациента. Для того чтобы проходимость ультразвуковых волн была выше, на датчик наносят гель на водной основе. После проведения процедуры остатки геля легко убираются полотенцем или салфеткой. Методика ультразвуковой диагностики абсолютно безболезненна, но ребенок может испытывать легкий дискомфорт в первые несколько секунд от прикосновения холодного геля.

Если высокоэнергетическое ионизирующее излучение (рентгеновское или гамма) провоцирует изменение в атомах и молекулах тканей, то УЗИ основывается на испускании не лучей, а ультразвуковых волн, абсолютно безвредных и никоим образом не влияющих на внутренние процессы.

Обследование с помощью данной методики малышей до одного года имеет множество преимуществ относительно других видов диагностики, потому что это – самый быстрый, безболезненный и информативный вид исследования для выявления заболеваний на самых ранних стадиях.

Как часто можно делать УЗИ ребенку

Данный метод не вредит ребенку. То, надо ли применять его, и с какой периодичностью, решает педиатр или лечащий врач. К примеру, для отслеживания патологий УЗИ может применяться довольно часто. Ультразвуковые волны не опасны для здоровья, они никак не влияют на ткани и органы, в отличие от рентгеновского излучения.

Прохождение УЗИ и возраст

Особых нюансов, зависящих от возраста, в проведении процедуры УЗИ нет. Противопоказания также отсутствуют. Грудничкам процедура проводится в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша в нужном положении.

На ранних сроках беременности

Благодаря УЗИ стало возможным выявление беременности, а также установление ее точных сроков, расположение плодного яйца в матке и обнаружение патологий, различных отклонений и заболеваний на самых ранних этапах. С помощью УЗИ определяются пол ребенка и его положение в матке.

Планово первое ультразвуковое исследование назначается гинекологом на 12-й…13-й неделях беременности. На самых ранних сроках УЗИ проводится трансвагинально. Позже используется трансабдоминальный метод (через переднюю стенку живота). По просьбе беременной врач может распечатать снимок с изображением ребенка в утробе.

Министерством здравоохранения беременным рекомендовано посещать все плановые УЗИ.

УЗИ новорожденного

Скрининг в первый после родов месяц жизни малыша – это залог своевременного выявления патологии тазобедренных суставов, аномалий развития головного мозга, органов брюшной полости, почек, мочевыводящих путей.

Нейросонография новорожденным может быть назначена в качестве дополнительного исследования. Это – сканирование сосудов головного мозга, которое делают ребенку датчиком через родничок.

При подозрении на пороки развития сердечно-сосудистой системы назначается эхокардиография. В отличие от ЭКГ (электрокардиографии), данный вид исследования позволяет оценить состояние сердца, толщину его стенок, строение клапанов и перегородок.

Допплерография (УЗДГ) помогает выявить качество кровотока во внутренних органах и также назначается педиатром по мере необходимости.

Для детей дошкольного возраста

Когда критический период младенчества пройден, процедуры УЗИ детям могут назначаться педиатром или профильными специалистами по мере необходимости. Для профилактики УЗИ детям стоит проводить также в 3 года и в 5 лет, чтобы убедиться в здоровом развитии либо выявить патологии на ранней стадии. Если ребенок жалуется, к примеру, на колики в животе или на головные боли, на дискомфорт в области сердца и другие ощущения, во всех этих случаях ультразвуковая диагностика станет начальным пунктом установления диагноза.

При этом важно учитывать, что многие дети боятся врачей и медицинских процедур. Следует провести предварительную беседу с маленьким пациентом, объяснив, что предстоящее мероприятие продлится недолго и не причинит боли.

Заключение. Расшифровка результатов

Пациентам по окончании процедуры выдаются описание и заключение, составленное врачом-диагностом во время осмотра. При необходимости вместе с заключением выдается снимок УЗИ, к примеру, при выявлении патологий. Описание содержит в себе параметры расположения внутренних органов, выводы об их состоянии и структуре. Врач-сонолог не ставит диагноз. Пациенту с полученным описанием и заключением необходимо обратиться к профильному специалисту, который проведет расшифровку результатов и с учетом анамнеза сможет поставить диагноз.

Вывод о том, что ребенок здоров или болен, делается на основании сравнения полученных результатов с нормами, соответствующими определенному возрасту. Вот некоторые характеристики.

1. УЗИ сердца:

• новорожденные: толщина левого желудочка (ЛЖ) – 4,5 мм, правого (ПЖ) – 3,3 мм, длина межжелудочковой перегородки – 3-9 мм, фракция выброса ЛЖ – 66-76%, частота сердечных сокращений (ЧСС) – 120-140;
• 1 год: диаметр ЛЖ при расслаблении – 20-32 мм, при сокращении – 12-22 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 3-6 мм, диаметр аорты – 10-17 мм, диаметр левого предсердия – 14-24 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 3-14 мм;
• 6-10 лет: диаметр ЛЖ при расслаблении – 29-44 мм, при сокращении – 15-29 мм, толщина задней стенки ЛЖ – 4-8 мм, диаметр аорты – 13-26 мм, диаметр левого предсердия – 16-31 мм, толщина средней стенки ПЖ – 1-4 мм, диаметр ПЖ – 5-16 мм.

2. УЗИ почек: длина левой почки (ЛП) – 4,8-6,2 см, правой (ПП) – 4,5-5,9 см, ширина ЛП – 2,2-2,5 см, ПП – 2,2-2,4 см, толщина паренхимы ЛП – 0,9-1,8 см, ПП – 1,-1,7 см.
3. УЗИ печени:

• 1 год: правая печеночная доля – 60 мм, левая – 33 мм, воротная вена – 2,91-5,7 мм;
• 5 лет: правая печеночная доля – 84 мм, левая – 41 мм, воротная вена – 4,3-7,6 мм;
• 9 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 47 мм;
• 15 лет: правая печеночная доля – 100 мм, левая – 50 мм.

4. УЗИ щитовидной железы. Размер органа:

• до двух лет – от 0,84 мл;
• 2-6 лет – до 2,9 мл;
• 15 лет: мальчики – 8,1-11,1 мл, девочки – 9-12,4 мл.

5. УЗИ селезенки:

• новорожденные: длина – 4,5 см, толщина – 2 см;
• 1 год: длина – 5 см, толщина – 2,5 см;
• 5 лет: длина – 7,5 см, толщина – 3,5 см;
• 10 лет: длина – 10,5 см, толщина – 5 см.

виды детского УЗИ и для новорожденного, особенности исследования вилочковой и щитовидной желез, желудка и сердца, вред

Ультразвуковое исследование – довольно распространенный метод диагностики разных заболеваний и состояний в детском возрасте. Он позволяет неинвазивным способом получить достаточно информативные результаты. Возрастных ограничений УЗИ не имеет, а потому проводится и для новорожденного в роддоме, и для грудничка в любой период жизни, как по медицинским показаниям, так и в составе комплексного скринингового исследования.

О том, какие виды детского УЗИ бывают, что они могут показать, как подготовить ребенка к ультразвуковой диагностике и может ли она нанести вред, мы расскажем в этом материале.

Суть диагностики

Ультразвуковое исследование было взято медиками на вооружение лишь чуть более 20 лет тому назад. Суть метода заключается в способности ультразвуковых волн по-разному отражаться от разных сред – жидкостных или стенок внутренних органов. Ультразвуковой сигнал генерирует специальный датчик. Он же принимает отраженный, возвращенный сигнал и проецирует изображение на монитор сканера.

Оборудование всегда оснащается сложными программами, которые позволяют проанализировать изображение, избегая долгих и трудных математических расчетов. Размеры органы, объем, структуру позволяют установить с высокой точностью специальные математические алгоритмы, заложенные в программу для УЗ-сканеров.

УЗИ, при котором получается черно-белое изображение, называется двухмерным. Иногда возникает необходимость не только осмотреть что-то, но и оценить функциональность. Такая необходимость нередко возникает при оценке работы кровеносных сосудов. Тогда делают УЗИ с допплером. Дуплексное исследование дает цветную картинку. При желании можно провести и цветное трехмерное 3D УЗИ, но такая необходимость есть в основном у беременных, которые хотят знать пол и рассмотреть внешность будущего ребенка. Детям трехмерное УЗИ хоть и не противопоказано, но, по сути, не нужно.

Разновидности

УЗИ делится по предназначению на экстренное и плановое. Экстренное проводят с целью установить точный диагноз при наличии объективных жалоб. Плановое исследование проводится в рамках обязательного рекомендованного Минздравом скрининга – в 1 месяц, а затем при оформлении ребенка в образовательное учреждение. Комплексное скрининговое исследование включает в себя УЗИ головного мозга, тазобедренных суставов, брюшной полости, мочевого пузыря и почек.

При оформлении в учебное заведение ребенку проводят УЗИ сердца, органов брюшной полости, почек и мочевого пузыря. При необходимости – УЗИ забрюшинного пространства и поверхностно расположенных органов – щитовидной железы, вилочковой железы (тимуса) и т. д.

Об основных видах расскажем подробнее.

Нейросонография

НСГ – это ультразвуковое сканирование структур головного мозга. Информативное исследование проводится детям от рождения и до момента, пока не затянутся и не закроются на головке «роднички». Подвижность черепных костей и наличие так называемых «родничков» позволяет провести осмотр структур мозга датчиком, приложенным в область большого «родничка». Если требуется оценка кровоснабжения головного мозга – дуплексное сканирование, дополнительно датчиком осматривают шейный отдел позвоночника, кровеносные сосуды шеи.

Метод дает возможность оценить симметричность полушарий, состояние коры головного мозга, отдельных участков органа, важных для нормального развития и функционирования. Посредством УЗИ можно установить ишемию, наличие кровоизлияния в мозг, гидроцефалию, расширение желудочков, новообразования и отеки. Также нейросонографическое обследование рекомендуется после падения и удара головой для исключения черепно-мозговых травм.

Нужно отметить, что только на основании результатов УЗИ диагноз не выставляется. Но негативные маркеры, обнаруженные специалистом ультразвуковой диагностики, будут являться веским основанием для назначения ребенку более детального и более информативного обследования головного мозга – компьютерной томографии, МРТ.

Органов брюшной полости

Органы брюшной полости – это большой список важнейших внутренних органов. В ходе исследования оценивают состояние печени, желудка, желчного пузыря и желчных протоков, пищевода, поджелудочной железы, селезенки, части кишечных петель, крупных сосудов брюшной полости, а также почек и мочевого пузыря.

Далеко не все аномалии, в том числе и врожденные, сразу дают о себе знать. Некоторые на ранних стадиях у малышей не проявляются практически никак, и узнать об их наличии можно будет только при внимательном ультразвуковом исследовании.

Профилактическое УЗИ ставит своей целью исключение пороков развития внутренних органов. Потом ребенку могут назначить этот вид исследования в любой момент при появлении таких симптомов, как несварение, частые запоры или диарея, рвота, неприятный запах изо рта, посторонние примеси в кале, ненормальный цвет мочи и ее резкий запах, нарушение гемостаза, необъяснимая потеря веса или, наоборот, патологический набор массы тела.

Особенно показана диагностика недоношенным детям, малышам, родившимся с низким весом или очень крупным младенцам. Проблемы с ЖКТ у них возникают, по статистике, значительно чаще.

Для этого вида УЗИ характерно самое большое количество врачебных ошибок. Внутренние органы растут, при этом многое зависит от того, каков вес и рост малыша, от сопутствующих заболеваний, поэтому нередко у малыша обнаруживают недуги, которых на самом деле нет, а также не видят начинающихся признаков патологий.

Почек и мочевого пузыря

Здоровому ребенку будет достаточно исследования органов брюшной полости, в составе которого оценивают почки и мочевой пузырь. Но порой возникают ситуации, когда нужно обследовать именно мочевыводящую систему. При наличии у ребенка болей при мочеиспускании, изменении количества и цвета мочи, появлении резкого запаха от жидкости, выделяемой почками, при повышении температуры в сочетании с перечисленными симптомами, а также при плохих результатах лабораторного исследования мочи доктор обязательно порекомендует сделать УЗИ.

Исследование позволяет установить структуру почек, лоханок, их возможное расширение, состояние мочеточников и мочевого пузыря. Определенные изменения в эхогенности органов системы позволят доктору судить о наличии воспалительных процессов в определенном месте мочевыводящей системы, что значительно облегчит задачу врачу, который будет планировать лечение.

Учитывая неуклонный рост количества заболеваний почек, в последнее время Минздравом было принято решение добавить этот вид УЗИ в скрининговое исследование детям не только в 1 месяц, но и в полтора года.

Тазобедренных суставов

Этот вид диагностики также включен в скрининг грудничков, но может назначаться и вне планового осмотра, если ортопед видит, что у малыша есть проблемы с созреванием суставов. Ультразвук позволяет установить состояние сустава, правильность его расположения относительно оси, наличие подвывиха, предвывиха или вывиха.

Если общие признаки патологии ортопед способен видеть невооруженным взглядом, то УЗИ позволяет выявить точную степень и форму дисплазии, что немаловажно в терапевтической тактике.

В случае с патологиями ТБС чрезвычайно важна своевременность – чем раньше будут обнаружены отклонения, тем благоприятнее прогнозы на полное излечение. Поздняя диагностика в случае отказа мамы от УЗИ в рамках скрининга может привести к инвалидизации малыша.

Наибольшее значение такой вид УЗИ имеет для недоношенных детей, для малышей, родившихся в семьях, где у родственников есть патологии суставов, для детей, которые в животе у мамы предпочитали сидеть на попе – находились в тазовом предлежании, а также маленьких жителям крупных городов с плохим состоянием экологии, детям с родовыми травмами и близнецам и двойняшкам.

Датчик во время исследования прикладывают к суставам справа и слева, с одновременным сгибанием ножек. Оно безболезненное и довольно быстрое.

Иная диагностика

Сложно перечислить в рамках одной статьи все ситуации, в которых может быть назначено УЗИ. Так, при неопущении яичек мальчикам назначают УЗИ мошонки в сочетании в УЗИ брюшной полости и забрюшинного пространства, чтобы установить нахождение половых желез. Девочкам может быть проведено УЗИ органов малого таза при подозрении на пороки развития внутренних половых органов, на гинекологические заболевания воспалительного и невоспалительного характера.

Если ребенок имеет избыток веса, ему может быть показано исследование щитовидной железы, а при выраженной бледности и аритмии проводят УЗИ сердца и сосудов.

Родители должны точно представлять себе, что 100% точности УЗИ не дает. Максимальная точность этого вида диагностики оценивается в 80-95%. Поэтому и результаты УЗИ – не приговор, а только основание для дальнейшего обследования ребенка, если в этом есть необходимость.

Подготовка

Специальная подготовка требуется не всегда. Детское УЗИ отличается от взрослого тем, что ребенок не всегда может полежать спокойно и дать доктору возможность внимательно все рассмотреть и описать. Поэтому самая важная подготовка – психологическая. Если малыш находится в разумном возрасте и может понять, что ему объясняет мама, обязательно нужно рассказать крохе, что предстоящее обследование не доставит ему ни боли, ни дискомфорта. Малышам до года лучше всего проводить обследование в период сна.

Перед нейросонографией ребенок должен быть накормлен, сыт и доволен. Шансы на то, что такой грудничок уснет, выше. А вот УЗИ брюшной полости рекомендуется делать натощак, поскольку в процессе пищеварения многие органы ЖКТ могут менять свои очертания и размеры. Единственное исключение – УЗИ желчного пузыря, которое проводится с нагрузкой – ребенку нужно «запустить» процессы желчеобразования и оттока, для чего рекомендуется дать ему желчегонный завтрак – банан или сметану.

Ультразвуковая диагностика мочевого пузыря требует предварительного наполнения его – ребенку обязательного нужно дать попить за 15-20 минут до посещения кабинета врача.

Никакой подготовки не требуется перед УЗИ тазобедренных суставов, перед УЗИ мошонки.

Во всех остальных случаях врачи рекомендуют за сутки до посещения доктора исключить продукты, повышающие количество и выработку кишечных газов – бобовые, капусту, дрожжевую выпечку. Перед УЗИ сосудов нежелательно принимать препараты-спазмолитики, если они не являются обязательной составляющей назначенного ребенку курса лечения.

Нюансы диагностики в детском возрасте

С точки зрения Минздрава, нет ровным счетом никакой разницы между УЗИ для взрослого пациента и аналогичной диагностикой ребенку. Поэтому делать УЗИ детям могут доктора, которые получили соответствующее образование. Но немаловажный нюанс кроется в особенностях физиологии детей – их внутренние органы растут интенсивно, а потому возрастная норма доктором, получившим обычное терапевтическое образование, может быть воспринята как патология. Именно по этой причине делать ультразвуковое исследование ребенку рекомендуется в специализированных детских медицинских центрах и поликлиниках, где работают педиатры.

Есть небольшие отличия и в самом оборудовании. Для ультразвукового сканирования детей используются особенные педиатрические датчики – их разрешение высокое, как и частотность излучения. Обычные датчики позволяют осмотреть внутренний орган на расстоянии до 30 сантиметров от точки приложения датчика. Детские датчики позволяют увидеть орган на расстоянии до 15 сантиметров, но качество полученного изображения будет значительно выше.

Один и тот же врач, даже если он обладатель высшей профессиональной категории, вряд ли сможет оценивать все внутренние органы и проводить все виды УЗИ с одинаковой точностью. А потому в специализированных детских центрах есть так называемая внутренняя специализация – один доктор специализируется на нейросонографии, и знает о ней все, а другой – отличный специалист в области УЗИ сердца, и его мнению доверяют лучшие кардиологи. Это еще один аргумент в пользу прохождения детского УЗИ в специальных детских медицинских учреждениях.

В целом же, детское УЗИ требует от доктора большого опыта, внимания, сосредоточенности, знания возрастных особенностей развития внутренних органов, а также много терпения и такта, чтобы ответить на вопросы обеспокоенных родителей.

Потенциальный вред

​​​​Этот вопрос является самым важным для родителей. Слухи о том, что УЗИ вредно, порой заставляют мам и пап отказываться от рекомендованного обследования, особенно от скринингового. При диагностике, как следует из описания сути метода, не используются ни электромагнитное излучение, ни рентгеновские Х-волны, а потому говорить о вреде ультразвука как такового нет никаких оснований.

Информация об опасности диагностики родилась не на пустом месте – молодая методика (ей чуть больше 20 лет) пока не располагает статистическими данными об отдаленных последствиях УЗИ. Первым детям, которым делали ультразвуковое сканирование, сейчас всего лишь 20 лет или чуть больше. Чтобы доказательная медицина получила данные о негативном воздействии, требуется информация о состоянии здоровья пациентов в зрелом и преклонном возрасте. Пока данных о вреде метода нет. Именно поэтому УЗИ рекомендуют беременным и грудничкам.

Порой вреда бывает больше от отказа родителей обследовать ребенка таким методом, ведь патология так и остается незамеченной до тех пор, пока она будет достаточно сильно запущенной и не появятся какие-либо ее симптомы. Так, после череды официальных писем от детских онкологов, неврологов, хирургов, которые сталкиваются с такими «запущенными» случаями, Минздравом и было принято решение о введении ультразвуковой диагностики в комплексные скрининговые исследования.

О том, зачем необходимо делать УЗИ детям первого года жизни, смотрите далее.

какое делают и для чего

Когда малышу исполняется 1 месяц, зачастую ему делают УЗИ. Это необходимо для обследования здоровья крохи и правильного развития его внутренних систем. Обычно это исследование проводится, чтобы диагностировать врожденную патологию суставов таза и бедер, вовремя обнаружить нарушения в развитии мозга малыша, исследовать почки, брюшную полость, мочеполовую систему.

Вред или польза

УЗИ позволяет обнаружить нарушения развития внутренних органов грудничка, врожденные и приобретенные болезни. Такая технология диагностики патологий является наиболее доступной, безопасной, а также не характеризуется наличием излучения.

Во время выполнения скрининга ультразвуковая волна взаимодействует только с отдельным участком тела, она не отражается, не наносит вред тканям.

УЗИ месячному ребенку делают на протяжении 20 минут. А взаимодействие с датчиком происходит на протяжении 7 минут: за это время на экране отображается состояние внутренних органов, подвергавшихся исследованию. Чтобы обеспечить плотное соприкосновение прибора с телом детей, медики используют гель, основанный на воде.

УЗИ разрешается проводить в одни сутки с иными процедурами для диагностики здоровья малыша.

Виды ультразвукового исследования

Существует несколько видов УЗИ, которые проводят детям в возрасте 1 месяца.

Исследование тазобедренных суставов

Это исследование проводится после того момента, как ребенку исполнился 1 месяц, но не позже достижения им 2 месяцев. В это время зачастую обнаруживаются нарушения, на которые не было обращено внимание сразу после рождения.

Эта процедура позволяет диагностировать дисплазию сустава тазобедренной кости, а также состояния его вывиха, появившееся еще во время развития крохи в утробе матери и при родах.

Чем раньше будет диагностирована патология, тем легче проводить коррекцию нарушения, которая помогает в полной мере восстановить опорно-двигательную систему детей. Если лечение было начато в первый месяц жизни ребенка, его можно полностью излечить к полугоду. Если лечебные процедуры стали выполняться спустя 3 месяца, патология может отступить только через 12 месяцев, при этом зачастую необходима операция.

Если родители не обеспечили необходимым лечением своего ребенка, у него со временем могут появляться двигательные нарушения, а иногда развиваются ранние артрозы.

Исследование головного мозга

Это является плановым обследованием, которое необходимо для всех детей возрастом 1 месяц. Целью этого исследования является диагностирование патологий, которые появились после родничкового закрытия. У грудных детей черепные кости еще не окончательно сформированы, они неплотно соприкасаются между собой и образуют роднички, способные беспрепятственно пропускать ультразвуковые волны. УЗИ способствует активному исследованию структуры детского мозга, обнаруживает врожденные патологии, а также болезни, которые были приобретены при внутриутробном развитии или в период родовой деятельности.

Такое исследование позволяет диагностировать:

• рост внутричерепного давления;
• появление кист;
• присутствие врожденных пороков развития;
• образование гидроцефалии;
• появление внутричерепных кровоизлияний.

Исследование брюшной полости

Для диагностики патологий врожденного типа УЗИ назначается в плановом режиме всем малышам. Процедура проводит анализ пропорциональности возрастным характеристикам поджелудочной железы, печени, селезенки, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря.

Также диагностируются врожденные болезни и появление новообразований в брюшной полости у детей.

Исследование почек

Необходимость обследования почек устанавливает медик. Такая процедура иногда проводится до того момента, как малышу исполнится месяц. Это обусловлено тем, что у грудничков иногда развивается гидронефроз почки, который требует немедленного оперативного вмешательства. Также крохе могут дополнительно прописать скрининг брюшной полости, желудка, если он страдает от частых срыгиваний, недостаточно массы тела.

Исследование сердца

Такую диагностику нужно проводить каждому ребенку до того момента, как ему пойдет двенадцатый месяц жизни.

УЗИ такого типа дает полную информацию о здоровье сердечных клапанов и сосудов, развивающихся сердечных патологиях.

Исследование позвоночной области

При подозрении на родовую травму назначается УЗИ шейного отдела позвоночника. Такую диагностику позвоночника делают малышам в месяц. Также обследование шейного отдела позвоночника необходимо при мышечной кривошее.

Скрининг шейного отдела позвоночника – полностью безопасный процесс, который не имеет лучевого облучения.

Такая процедура может проводиться несколько раз для точной постановки диагноза без вреда для крохи.

Обычно процедуру скрининга шейного отдела позвоночника нужно делать:

• для выявления родовых травм верхнего отдела позвоночника у детей в первый месяц жизни;
• при наличии понижения мышечного тонуса в верхних конечностях;
• если во время родов плод был обвит пуповиной;
• при наличии регулярных головных болей;
• при появлении неприятных болевых ощущений в области шейного отдела позвоночника при легких давлениях;
• при подозрениях на ранний остеохондроз;
• при наличии бытовых травм в области шейного отдела позвоночника.

Скрининг шейного отдела позвоночника не требует специальной подготовки. Обычно процедуру делают до 20 минут. УЗИ шейного отдела позвоночника помогает сделать качественное обследование костных тканей.

Правила подготовки

Большинство видов УЗИ не требует специальной подготовки, но чтобы ребенку в месяц жизни облегчить прохождение этой процедуры, следует воспользоваться несколькими советами.

1. Родители должны знать точную массу и рост малыша, чтобы медик мог сразу же произвести пропорциональные расчеты внутренних органов в соответствии со стадией развития крохи.
2. Одеть ребенка нужно в удобную одежду, которая легко снимается.
3. Если малышу всего месяц, обязательно нужно взять с собой соску и его любимую игрушку.
4. Если грудничок начинает плакать, его нужно постараться успокоить до приема врача.
5. Родители должны проявлять спокойствие, чтобы переживания не передались ребенку и не потребовалось больше времени на исследование.
6. Если крохе месяц, диагностику можно делать во время сна.
7. Скрининг почек и мочеполовой системы проводится только при наполненном мочевом пузыре. Поэтому за 40 минут следует напоить малыша. Также вместо воды можно покормить кроху грудью. Через 40 минут, к началу диагностической процедуры, мочевой пузырь ребенка должен наполниться.
8. Скрининг желудка делают не менее чем через 3 часа после кормления. Стоит учесть, что после процедуры грудничка следует сразу же накормить. При грудном вскармливании кормление происходит сразу же, в кабинете врача. Если ребенок питается смесью, родителям следует обязательно взять с собой бутылочку.

Остальные исследования не требуют дополнительной подготовки. Соблюдение этих простых правил позволит родителям облегчить процесс исследования, а также сохранит хорошее настроение и эмоциональный покой ребенка.

Три похода на УЗИ. Ультразвуковые исследования грудных детей

Основы здоровья ребенка закладываются в самом раннем возрасте. Поэтому грудные дети нуждаются в особом внимании со стороны родителей и в регулярном медицинском наблюдении. В число наиболее эффективных диагностических процедур входит ультразвуковое исследование — УЗИ.

Сегодня невозможно представить квалифицированный медицинский контроль за развитием младенца без использования ультразвукового обследования. Ультразвуковые методы дают возможность оценить анатомическое строение и состояние головного мозга, почек, печени, селезенки, поджелудочной железы, сердца и тазобедренных суставов маленьких детей, позволяют выявить врожденные пороки развития.

Хочется подчеркнуть, что УЗ-исследования являются дополнительными методами в медицинском обследовании и должны назначаться врачом, осуществляющим наблюдение за ребенком. Но среди множества УЗ-методик можно выделить несколько исследований, которые желательно пройти всем грудным детям. Так, всем младенцам в первые 3 месяца жизни желательно провести УЗИ головного мозга, почек и тазобедренных суставов.

Дело в том, что структурные изменения головного мозга, почек, тазобедренных суставов не всегда имеют четкие клинические проявления, то есть симптомы, которые могут заметить родители и врачи, а ультразвуковая диагностика помогает выявить патологию на ранних этапах и начать своевременное лечение. Другие УЗ-исследования должны проводиться строго по назначению лечащего врача для исключения или подтверждения предполагаемого диагноза. Что касается добровольного медицинского страхования, то разные контрактные системы включают в себя разное количество УЗИ.

Нейросонография

Метод УЗ-исследования головного мозга у детей раннего возраста называется нейросонография.

Это исследование позволяет оценить анатомическое строение мозга, состояние мозгового вещества и пространств, содержащих спинномозговую жидкость. Нейросонография может выявить пороки развития головного мозга, поражения мозга, возникшие в результате осложненного течения беременности и родов, воспалительные изменения, Метод дает возможность предположить наличие гидроцефалии.

Гидроцефалия (водянка мозга) характеризуется увеличением количества спинномозговой жидкости во внутричерепном пространстве, которое у разных детей может нарастать, уменьшаться или оставаться неизменным с течением времени, Избыточное скопление спинномозговой жидкости чаще всего возникает как осложнение после воспалительных, травматических, ишемических (в результате недостаточного кровоснабжения) поражений мозга и кровоизлияний и может приводить к повышению внутричерепного давления с последующими изменениями со стороны вещества мозга.

Особенно неблагоприятно, если скопление спинномозговой жидкости у ребенка увеличивается. Детскую нейросонографию рекомендуется проводить всем детям раннего возраста, но особенно она важна для недоношенных и детей, родившихся в сложных родах. Нейросонография, проведенная в раннем возрасте, позволяет оценить, как сказались осложнения течения беременности и родов на состоянии головного мозга у ребенка, и подобрать соответствующее лечение. При своевременном лечении есть возможность полного восстановления структуры и функции центральной нервной системы, если же лечение начато поздно, то повышается вероятность развития различных осложнений.

УЗИ головного мозга проводится через большой родничок — участок черепа ребенка, состоящий из хрящевой ткани. Хрящ защищает головной мозг от механического воздействия, но не препятствует прохождению ультразвуковых волн, что позволяет получить детальное изображение внутричерепных структур. Как правило, к 1 году большой родничок закрывается, так как хрящевая ткань заменяется костной. После закрытия родничка проведение нейросонографии становится невозможным, и для оценки состояния внутричерепных структур невропатологи назначают другие диагностические исследования.

Проведение нейросонографии не требует специальной подготовки ребенка и может проводиться как во время сна, так и во время бодрствования в присутствии родителей. Желательно, чтобы первое исследование было проведено в возрасте 1-3 месяцев. Если при первой нейросонографии патологии не было выявлено, то данное исследование без назначения невропатолога повторять не нужно. Если же были обнаружены какие-либо отклонения от нормы, то повторное исследование рекомендуется проводить через 1-2 месяца.

При необходимости стандартная нейросонография может быть дополнена ультразвуковым допплеровским исследованием, которое позволяет оценить состояние мозгового кровотока у ребенка. Ультразвуковая допплерография — сложная современная методика, которая должна проводиться в состоянии покоя. Плач, беспокойство и двигательная активность ребенка значительно изменяют состояние мозгового кровообращения и искажают полученные данные. Так как дети раннего возраста не могут долго лежать спокойно, применение этого кропотливого метода должно быть строго обосновано невропатологом.

Вредно ли УЗИ?

Нередко родители спрашивают: не вреден ли ультразвук, как часто можно проводить УЗИ, можно ли проводить ребенку в один день несколько ультразвуковых исследований? Скорее всего, тревога родителей вызвана информацией о побочных эффектах, которые может вызвать чрезмерная лучевая нагрузка при проведении частых рентгенологических и радиоизотопных исследований. Поэтому важно подчеркнуть, что ультразвуковая диагностика основана на физических свойствах ультразвуковой волны, а не на проникающем излучении. Ультразвуковая волна не оказывает на организм ребенка отрицательных воздействий, поэтому ультразвуковые исследования могут применяться с первых часов жизни ребенка и при необходимости проводятся детям уже в роддоме. Ультразвуковая диагностика широко используется в условиях стационара, применяется для наблюдения за детьми в поликлиниках. Повторять УЗИ можно так часто, как этого требует состояние данного ребенка, и число исследований, проводимых в один день, не ограничено.

УЗИ тазобедренных суставов

Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов рекомендуется проводить всем грудным детям в возрасте 1-3 месяцев. Это исследование позволяет диагностировать недоразвитие тазобедренных суставов, которое называют дисплазией. Структурные изменения при недоразвитии тазобедренных суставов могут быть выражены в разной степени, наиболее тяжелой формой дисплазии является врожденный вывих бедра.

Лечение разных степеней дисплазии тазобедренных суставов отличается, однако в любом случае чем раньше выявлено нарушение развития сустава и начато лечение, тем лучше его результаты. Даже такое грубое нарушение развития сустава, как врожденный вывих, выявленное в раннем возрасте, успешно лечится консервативно.

При поздней диагностике вывиха и подвывиха тазобедренного сустава может потребоваться хирургическое лечение, а не вылеченная дисплазия может в дальнейшем привести к хромоте и нарушению осанки у ребенка. Поэтому не стоит откладывать ультразвуковое исследование тазобедренных суставов на второе полугодие жизни ребенка, тем более что к 10-12 месяцам это исследование вообще становится малоинформативным, так как детей в этом возрасте сложно уложить в необходимое для исследования стандартное положение, а достаточно выраженный к этому возрасту подкожный жировой слой затрудняет детальный осмотр структур сустава.

УЗИ тазобедренных суставов также не требует специальной подготовки ребенка. Если патологии суставов не выявлено, то исследование можно не повторять. При диспластических изменениях тазобедренных суставов повторные исследования проводят через 1-1,5 месяца.

УЗИ почек

Ультразвуковое исследование почек проводят для выявления различных пороков развития органов мочевыделительной системы, которые составляют примерно 35-40% среди всех пороков развития у детей. Разные аномалии развития мочевыделительной системы имеют различное клиническое и прогностическое значение и могут длительное время протекать бессимптомно. Своевременное выявление пороков развития почек и регулярное наблюдение за ребенком позволяет выбрать правильную тактику лечения и избежать таких осложнений, как присоединение вторичной инфекции и снижение функции почек. Кроме того, УЗ-исследование проводят при подозрении на воспалительное поражение почек, которое нередко встречается у детей первых лет жизни. Но тут важно учитывать, что воспалительные заболевания почек (пиелонефриты и пиелиты) могут не иметь четкой, специфической ультразвуковой картины. В клинической практике встречаются случаи несовпадения клинической симптоматики и ультразвуковых признаков.

Ультразвуковое исследование почек проводится без предварительной подготовки ребенка. При выявлении пороков развития почек важную дополнительную информацию может дать ультразвуковое допплерографическое исследование почечного кровотока.

УЗИ органов брюшной полости

Ультразвуковое исследование органов брюшной полости детям проводят, чтобы оценить размеры и структуру печени, селезенки, поджелудочной железы, а также форму и просвет желчного пузыря.

Для правильной оценки состояния поджелудочной железы и желчного пузыря УЗИ органов брюшной полости должно проводиться натощак, то есть между исследованием и последним кормлением ребенка должно пройти не меньше 3-3,5 часов при условии, что ребенок получал молоко или молочную смесь. Это требование обусловлено тем, что, по современным представлениям, материнское молоко переваривается в желудке 3 часа, а молочная смесь — 3,5 часа. Пока не завершен процесс пищеварения в желудке, изменяется функциональное состояние органов: желчный пузырь сокращается, и оценить его невозможно, а усиленный приток крови к поджелудочной железе может привести к увеличению ее размеров. Кроме того, пища, содержащаяся в желудке, мешает получить изображение поджелудочной железы и оценить ее истинные размеры и структуру.

Каши, овощные и фруктовые пюре перевариваются в желудке дольше, чем молочные продукты, поэтому их не стоит давать детям перед исследованием. Если ребенку трудно выдержать необходимый интервал, можно дать ему простую питьевую воду. Подслащенная вода и различные чаи в данной ситуации равносильны кормлению, их давать нельзя.

УЗИ органов брюшной полости нередко выявляет у грудных детей изменения размеров и структуры поджелудочной железы, то есть признаки реактивного панкреатита. Реактивным панкреатитом называют неспецифические изменения поджелудочной железы, которые могут возникнуть при многих патологических состояниях, к примеру, на фоне дисбактериоза (нарушения бактериальной флоры кишечника), аллергии или после перенесенного инфекционного заболевания.

Реактивный панкреатит — состояние обратимое. При своевременном лечении состояний, вызвавших его, структура поджелудочной железы полностью восстанавливается, но если причину реактивного панкреатита вовремя устранить не удалось, он может перейти в хронический. Решение о необходимости проведения УЗИ органов брюшной полости и сроках его проведения принимает врач, наблюдающий за ребенком.

Другие исследования

Современное ультразвуковое исследование сердца детям первого года жизни проводят только при подозрении на наличие врожденного порока сердца.

Исследование включает в себя эхо-кардиографию и допплеркардиографию. Оно позволяет определить размеры камер сердца, целостность межпредсердной и межжелудочковой перегородок и оценить работу сердечной мышцы. Плач и беспокойство маленьких детей существенно затрудняют проведение этого исследования и снижают его диагностическую ценность.

Ультразвуковое исследование вилочковой железы назначают при подозрении на увеличение вилочковой железы — тимомегалию, а также при различных нарушениях иммунной системы и часто болеющим детям для определения объема и структурных изменений железы.

Ультразвуковое исследование пахово-мошоночной области у детей первого года жизни проводится при подозрении на паховую грыжу, крипторхизм и водянку оболочек яичек. Эти состояния возникают при нарушении процесса перемещения яичек у плода во время его внутриутробного развития. Дело в том, что на ранних стадиях развития яички формируются рядом с почками. По мере роста и развития плода яички перемещаются из поясничной области через паховый канал в полость мошонки, увлекая за собой предлежащую брюшину и формируя отросток брюшины, который должен потом слипнуться (облитерироваться). Если отросток брюшины остался открытым и сообщается с брюшной полостью, то в его просвет могут проникнуть участки кишки или большого сальника, формируя паховую грыжу.

Неполная облитерация отростка брюшины приводит к образованию водянки оболочек яичка (скоплению серозной жидкости под оболочками яичка). Водянка оболочек яичка у детей первых месяцев жизни является физиологическим явлением. Как правило, она самостоятельно исчезает к 1 году. Исключение составляют острые случаи напряженной водянки, требующие вмешательства хирурга.

Нарушение механизмов движения яичка может привести к его неправильному положению — крипторхизму. Наиболее часто яичко задерживается в паховом канале (паховая форма крипторхизма), реже — в забрюшинном пространстве (брюшная форма крипторхизма). Как пограничное состояние между нормой и патологией выделяют ложный крипторхизм, если яичко из пахового канала легко выводится в мошонку. Ложный крипторхизм не требует лечения. При крипторхизме УЗИ позволяет установить форму заболевания и состояние паренхимы яичка, что очень важно для выбора тактики лечения.

В настоящее время ультразвуковая диагностика широко применяется в педиатрии, помогает начать лечение на ранней стадии и избежать многих осложнений. Дорогие родители, берегите здоровье ваших детей, а мы, в свою очередь, сделаем все, чтобы помочь вам в этом!

подготовка, как делают и что можно увидеть на экране, расшифровка ЭхоКГ, нормы, показания и противопоказания, цена

УЗИ сердца делают ребенку в качестве планового обследования или для диагностики заболеваний. Процедура безопасна даже для новорожденного, отличается высокой точностью и простотой выполнения.

Характеристика процедуры

УЗИ — метод диагностики, основанный на ультразвуковых волнах. Они не воспринимаются органами чувств человека. Ультразвук способен проникать сквозь ткани и отражаться от них. С помощью компьютера отраженный сигнал переводится в изображение исследуемого органа.

Ультразвук активно используется для диагностики сердечных заболеваний разного характера. На УЗИ можно увидеть воспалительные процессы, пороки развития, нарушения ритма. Понятия УЗИ сердца и эхокардиограмма идентичны, это одно и то же исследование.

Для детей применяется только один способ эхокардиографии — трансторакальный. Обследование проводят через грудную стенку. Существует еще чреспищеводная ЭХО КГ сердца, когда датчик проводят внутрь пищевода. У детей такой метод применяется крайне редко.

Вариант обследования — допплерография. С помощью ультразвуковых волн изучают особенности тока крови по сосудам, выявляют препятствия.

Самой ранней ультразвуковой диагностикой можно считать обследование беременной. С помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода, увидеть врожденные пороки.

Смотрите видео об ультразвуковом исследовании сердца у детей:

Показания  и противопоказания к назначению

В детском возрасте УЗИ сердца делают в качестве скринингового метода. Скрининг — это профилактическое обследование здоровых людей из групп риска с целью раннего выявления заболеваний. Он показан новорожденным, детям перед поступлением в школу, подросткам.

УЗИ сердца применяется у грудного ребенка для подтверждения диагноза, если врач заподозрил какое-либо заболевание. О сердечной патологии говорят следующие симптомы:

• повышенная утомляемость, у новорожденного она проявляется низкой двигательной активностью;
• снижение аппетита, новорожденные отказываются от груди или бутылочки с молоком;
• синюшность кончиков пальцев, мочек ушей;
• постоянный сухой кашель;
• плохая прибавка массы тела, роста;
• одышка;
• эпизоды внезапной потери сознания.

Врач отправляет ребенка на ультразвуковую диагностику, если выявляются изменения электрокардиограммы.

Ультразвуковое обследование безопасно для организма человека в любом возрасте. Противопоказаний к УЗИ нет, за исключением тяжелых повреждений кожи на груди. Но у младенцев такие состояния встречаются крайне редко.

Правила подготовки

Сложностей в подготовке к ультразвуковой диагностике для ребенка нет. Так как обследование выполняется чаще всего трансторакальным способом, не требуется соблюдать диету.

Перед УЗИ ребенку можно кушать привычные блюда, пить воду. Грудничка рекомендуется накормить непосредственно перед обследованием. Если ребенок уснет, осмотреть его будет легче.

С собой можно взять игрушку или книжку, чтобы отвлечь малыша, когда ему делают обследование. Старшим детям при подготовке к исследованию нужно объяснить, что больно не будет, диагностика не займет много времени.

Как делают УЗИ

Эхокардиография — простая и безболезненная процедура. Аппарат УЗИ состоит из источника ультразвука и датчика, который улавливает отраженные волны. Он подсоединен к компьютеру, который преобразовывает волны в изображение.

Новорожденным

УЗИ сердца у новорожденного ребенка рекомендуют делать в присутствии мамы. Малыша держат на руках, чтобы он не вертелся. Если ребенок поест до начала обследования, он уснет и легко перенесет процедуру.

Врач смазывает грудь малыша специальным звукопроводящим гелем. Затем с помощью датчика осматривает все отделы сердца и прилежащие сосуды.

Старшим детям

Дети после годовалого возраста могут обойтись на обследовании без мамы. Ребенка укладывают на спину или левый бок. Врач смазывает грудь малыша специальным гелем. Осмотр проводится датчиком.

УЗИ с допплером делают без каких-либо дополнительных манипуляций. Это дополнение к основному обследованию, которое занимает 10-15 минут.

Смотрите практическое видео детского приема у специалиста УЗ-диагностики:

Получаемые результаты

Результат обследования зависит от того, по каким показаниям оно проводилось. Скрининговые УЗИ сердца обычно показывают здоровый орган. Исследование при наличии жалоб выявляет различные заболевания.

На УЗИ смотрят следующие показатели:

• размер и масса органа;
• размеры сердечных камер — предсердий и желудочков;
• состояние сердечных клапанов;
• диаметр и просвет сосудов.

На снимке сердце выглядит как темное пятно округлой формы со светлыми контурами. Темные участки — это полости сердца. Светлые контуры — его стенки, межжелудочковая и межпредсердная перегородки.

Норма УЗИ сердца у маленьких детей определяется несколькими критериями, которые представлены в таблице:

Профилактическое УЗИ сердца назначают в 1 месяц жизни ребенка, затем к 6-7 годам.

Что показывает ультразвук при заболеваниях

Ультразвук, в отличие от кардиограммы, выявляет почти все сердечные заболевания.

1. Частый порок сердца у новорожденных — открытое овальное окно. Это отверстие в межпредсердной перегородке должно зарасти к году. Если этого не происходит — диагностируется порок. На снимке он выглядит как темное округлое пятно в светлой перегородке.
2. Стеноз митрального клапана. Сужение отверстия между левыми сердечными камерами. На снимке отмечается уменьшение темного пространства между светлыми перегородками.
3. Стеноз аортального клапана. Сужение перехода между левым желудочком и аортой. Снимок показывает уменьшение темного отверстия между светлыми стенками желудочка и аорты.
4. Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки органа. Снимок показывает утолщение светлого контура внутри камер сердца.
5. Миокардит. Воспаление мышечного слоя органа. Увеличивается ширина светлой сердечной стенки.
6. Опухоль сердца. В камерах или на поверхности органа обнаруживается темное пятно.

Расшифровку результатов УЗИ сердца у детей делает педиатр. Специалист, который обследует малыша, пишет только заключение об увиденном состоянии органа. Расшифровка результатов должна проводиться с учетом данных других методов диагностики, которые есть только у педиатра.

Какая процедура нужна для постановки диагноза, ЭКГ или УЗИ сердца, тоже решает педиатр. Ультразвук не покажет сердечную аритмию, но ее выявит кардиограмма.

Как часто можно делать исследование, зависит от заболевания. Некоторые патологии, например, тяжелые пороки, требуют ежемесячного осмотра. Обычно достаточно ежегодного контроля.

Есть ли вред от процедуры

Мамы могут не беспокоиться, не вредно часто делать УЗИ сердца ребенку. Ультразвук безопасен для организма человека и не вызывает в нем никаких изменений. Процедуру можно делать столько раз, сколько это требуется. Выдерживать временной промежуток между процедурами нет необходимости.

Смотрите видео как своевременно выявить патологии сердца у ребенка:

Стоимость УЗИ

Сделать ребенку УЗИ сердца можно в поликлинике по месту жительства или любом частном медицинском центре. Поликлиники проводят обследование бесплатно по направлению педиатра.

Стоимость платного обследования зависит от его объема — осмотр только сердца или дополнительный осмотр сосудов:

ЭХОКГ делают здоровым детям для профилактического обследования или подтверждения предполагаемого диагноза у больных. Процедура безопасна для детского здоровья, легко переносится в любом возрасте. Делают ее бесплатно по месту жительства или в частных центрах за относительно небольшую стоимость.

Делитесь своим опытом о прохождении УЗИ сердца, оставляйте комментарии. Расскажите друзьям прочитанную информацию. Всего доброго.

Два способа голодания

Для того, чтобы выбрать способ лечения, необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с врачом. Пройти медицинское обследование и только с одобрения и под наблюдением гастроэнтеролога и терапевта, начинать лечебное голодание.

1. Полный отказ от еды на продолжительный срок 10-15 дней. При этом необходимо употреблять 2-3 литра чистой или минеральной воды в сутки. Также рекомендуется заменять часть воды целебными травяными отварами. Не следует пытаться, без предварительного опыта, сесть на сухую голодовку. Люди, практикующие различные духовные направления, могут позволить себе такой способ, но нездоровому человеку, лучше воздержаться от столь экстремальных испытаний организма.
2. Способ, когда недолгие периоды, от 2 до 5 дней, голодания перемежаются с периодами принятия лёгкого диетического питания. Такое лечение проводится циклами по 2-3 цикла подряд. При таком выборе лечения, можно применять и сухое голодание в один из периодов, под наблюдением врача.

Правила вхождения в голодание

Если вы никогда не имели опыта лечебного голодания, следует особенно тщательно продумать меню на неделю, перед началом голодания. Так как при остром или хроническом гастрите перечень допустимых продуктов ограничен изначально — таким больным не рекомендованы: алкоголь, кофе, консервы, газированные напитки, суррогаты и концентраты, специи, пряности, продукты, провоцирующие брожение, ржаной хлеб, кислые фрукты, виноград, сдобная выпечка, жареная копчёная и жирная пища. То несложно будет постепенно свести рацион к минимальным и очень облегчённым блюдам.

Чтобы исключить инциденты, связанные с началом полного голодания на работе, рекомендуется так спланировать подготовку, чтобы первый день полного отказа от еды совпал с выходными.

Наш вариант соответствует графику работы 5/2:

• Понедельник — обычный рацион, с уменьшенными в два раза, порциями.
• Вторник — жидкие каши на обезжиренном молоке, кроме манной и овсяной.
• Среда — отварные, запечённые фрукты и овощи.
• Четверг — кисломолочные продукты: кефир, творог, простокваша.
• Пятница — ограничиться 2-3 стаканами кефира.
• Суббота — в течение всего дня пить воду, минералку или травяные чаи.
• Воскресенье — аналогично субботе.

Кроме соблюдения рациона, следует делать ежедневные очистительные клизмы слабым раствором марганцовки или травяными настоями.

Правила лечебного голодания и выхода из него

Первое обязательное правило при каждом незнакомом начинании, касающимся здоровья — тщательный ежедневный мониторинг своего состояния. Любое отклонение от нормы: сильные продолжительные боли, постоянное головокружение, острое не проходящее чувство голода, снижение тонуса и упадок настроения, должно стать поводом прекратить голодание и обратиться к врачу. Возможно, на предварительном обследовании, было пропущено некое заболевание, проявившееся в условиях голода.

Базовые правила лечебного голодания

1. Нельзя приступать к голоданию, одновременно с медикаментозным лечением какой-либо болезни.
2. Пейте как можно больше жидкости. Не менее 2,5-3 литров в сутки. Даже, если не испытываете сильной жажды, необходимо в течение дня, постепенно выпивать такое количество.
3. Когда начинает беспокоить чувство голода и небольшой дискомфорт в желудке, выпейте стакан тёплой воды и постарайтесь заняться интересным делом. Зачастую, позывы к еде носят не физиологический, а психологический характер. Вода создаст мнимое ощущение сытости, а эмоциональная вовлечённость в интересное дело, поможет забыть на время о еде.
4. Чтобы облегчить организму работу по очистке, важно соблюдение режима. Подъём и отбой в одно и то же время. Ложитесь спать не позже 22-00.
5. Старайтесь не переохлаждаться. Тепло, уют и покой очень важные факторы во время голодания. Восприятие холода голодным человеком заметно обостряется.
6. При появлении головных болей, регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе. Также показаны солнечные ванны.
7. Не переутомляйте организм повышенными физическими нагрузками в этот период.

Если во время голодания появились слабые боли в области желудка, попробуйте выпить щелочной минеральной воды без газа.

В случае усиления болей, следует прекратить голодание. Однако, не стоит сразу возвращаться к обычному питанию. Из-за чего бы вы не прервали голодание, выход должен быть таким же плавным, как и вхождение.

Чего ожидать в период голодания

• Голодные спазмы желудка — неизбежное ощущение в первые дни. Впоследствии чувство голода притупляется, но могут быть рецидивы.
• Небольшие болезненные ощущения в желудке, пока не прекратилась выработка желудочного сока. Через три дня боли должны прекратиться, в противном случае, необходимо прервать голодание.
• У большинства проявляются: упадок сил, усталость, апатия. Снижается работоспособность и физическая активность. Через несколько дней это сменяется на чувство лёгкости, полёта и прилива сил.
• Вследствие мощных очистительных процессов, на языке появляется налёт с неприятным запахом, во рту ощущение сухости и кислого тяжёлого привкуса, головные боли.
• В первые дни голодание может сопровождаться утренними приступами тошноты.
• Изменение сердечного ритма от тахикардии до аритмии.
• Примерно через неделю может появится чувство отвращения к еде.

Вся эта симптоматика свойственна первым трём, четырём дням голодания. После, как правило, они значительно притупляются. Если невыносимое чувство голода продолжает вас мучить на протяжении всего периода, стоит задуматься о целесообразности в вашем случае такого лечения.

Как правильно выйти из голодания

Как говорилось выше, выходить из голодания надо постепенно, особенно после лечебного голодания при гастрите. Напоминаем, что лечить голоданием можно только те формы гастрита, которые не сопровождаются повышенной кислотностью.

В первые 2-3 дня рекомендуется отдать предпочтение супам и жидким кашам на воде, за исключением риса, он может вызвать запор. В дальнейшем разнообразить меню овощами, приготовленными на пару или в тушёном виде. А позже уже переходить к кисломолочным блюдам.

Через неделю, если не возникло никаких осложнений, можно добавить в рацион постное мясо и рыбу, а также, свежие фрукты, овощи и соки в небольших количествах. Овощи и фрукты желательно употреблять очищенными и натёртыми на мелкой тёрке, это снизит нагрузку на ЖКТ. Питаться требуется дробно, то есть часто и понемногу. Один приём пищи не должен количественно превышать объём ваших сложенных пригоршней ладоней. Рекомендуется 5-6 приёмов пищи на день.

Неплохо вдобавок регулярно пить тёплую щелочную негазированную воду, выпивая последний стакан до 21-00, чтобы дать желудку ночью как следует отдохнуть.

Выбор продуктов и образа жизни

Для облегчения состояния пациента с гастритом, диетологи советуют чаще использовать в рационе: морковь, свёклу, репу и тыкву. Из природных средств можно выделить: барсучий жир с молоком, кедровое масло и отвар девясила.

В случае выявления бактериальной природы гастрита, медики назначают лечение антибиотиками. Тогда необходимо удостовериться, что врач выписал и препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору кишечника, которая может пострадать от агрессивного действия антибиотика.

К тому же необходимо принимать лекарственные средства, обладающие эффектом обезболивания и обволакивания желудочных стенок, защищая их от воздействия кислоты и способствуюя уменьшению кислотности и улучшению переваривания пищи.

Лёгкие физические нагрузки и долгий спокойный сон ускорят выздоровление и восстановление организма после лечения.

Противопоказания к голоданию

С каждым днём увеличивается список болезней, излечиваемых голоданием. Правильно организованный голод, очищает организм от токсинов и залежей шлаков, мобилизует защитные силы и наращивает регенерационные ресурсы, омолаживает клетки и продлевает жизнь.

И, тем не менее, существуют состояния здоровья, при которых голодание противопоказано:

1. Людям с явно выраженным истощением, анорексией и тому подобными состояниями;
2. При лечении бактериальной формы гастрита антибиотиками;
3. Беременным и кормящим женщинам, а также молодым женщинам с пониженным давлением и склонностью к обморокам.

Люди с явно выраженным истощением

Беременность

Кормящие женщины

Главный вывод, который должен сделать сам для себя каждый, заболевший гастритом, состоит в том, что после окончания всех курсов лечения, выздоровление только начинается. И, чтобы прожить долгую интересную жизнь, необходимо принципиально всё изменить. Перестать травить организм никотином и алкоголем, исключить из ежедневного рациона жареное, копчёное, острое. Сделать умеренность в еде и регулярные физические нагрузки правилом жизни. И, возможно, вам никогда больше не доведётся сталкиваться с медициной по такому печальному поводу.

Голодание при гастрите — можно ли, польза и правила

Гастрит — одно из самых распространённых и самых недооцениваемых, по степени опасности, заболевание. Многие страдают от этой болезни годами, не подозревая, что, когда они, пренебрегая врачебной помощью, лечатся по принципу: «Колькин брат пил то же самое и ему помогло..», то подвергают себя риску получить язву желудка или того хуже — онкологию.

Чаще такой способ решения проблемы характерен для мужской половины. Мужчины, почему-то считают, что так они меньше беспокоят и приносят хлопот окружающим. А, на самом деле, запускают болезнь до тяжёлой хронической стадии и впоследствии все сложности по излечению, соблюдению специальной диеты, постоянному мониторингу расписания ложится на близких, не говоря уже о нервах и бюджете.

А, между тем, разработано великое множество медикаментозных и народных способов лечения гастритов, которые лучше использовать на ранних начальных стадиях заболевания. Чем раньше начать лечить любое недомогание, тем выше шансы излечиться полностью, «малой кровью» и без каких-либо последствий.

О том, разрешено ли голодание при гастрите, знают не все. Ведь многие думают, что это дополнительная нагрузка на желудок. А между тем ученые пришли к выводу: если правильно скорректировать питание, то можно восстановить работу желудка при гастрите даже без медикаментов.

Такой метод терапии применяется при данном заболевании и вполне успешно. Но нужно знать некоторые моменты лечебного голодания, организм сначала необходимо подготовить к подобному лечению.

Содержание статьи

Врачи о голодании

В наше время врачи уже не так настороженно относятся к лечебному голоданию. Многие из них в своей практике применяют передовые методики из мирового опыта, в том числе и голод. В случае гастрита голодание может запустить защитные механизмы, предполагающие очистку и саморегуляцию. В начальной стадии заболевания эффект, почти всегда, бывает положительным. А при запущенном гастрите, особенно с повышенной кислотностью, такое воздействие может иметь фатальные последствия.

У здорового человека выделение желудочного сока является рефлекторным ответом на поступающую в желудочно-кишечный тракт пищу. Если человек болен гастритом с пониженной кислотностью, процесс выработки желудочного сока может быть нарушен, но, так как он имеет сниженную концентрацию кислоты, голодание вполне уместно, в качестве дополнительной терапии.

При повышенной же кислотности заболевания, спонтанность поступления сока в желудок, совмещённое с отсутствием еды, приведёт к разъеданию кислотой эрозированных стенок желудка, что создаст предпосылки к появлению прободной язвы. Поэтому лечение гастрита с повышенной кислотностью, методом голодания, в медицинской среде оценивается негативно. Тем более, что существуют другие, менее рискованные способы лечения этой болезни.

Кроме того, гастроэнтерологи всегда предупреждают, что гастрит и при повышенной кислотности может протекать латентно, а симптомы острой фазы появляться лишь когда их спровоцируют:

1. Алкоголизм;
2. Регулярное нарушение режима, слишком большие промежутки между приёмами пищи;
3. Пищевые и химические отравления;
4. Бесконтрольное обжорство до распирания желудка, увеличивающее риск обострения;
5. Горячая, холодная, жирная, острая, суррогатная еда, усиливающая воспалительные явления на слизистой оболочке;
6. Частые стрессовые ситуации, негативно влияющие на работу желудочно-кишечного тракта.

Сущность лечебного голодания

Для лечения любого вида гастрита необходима лечебная диета. Во-первых, она предусматривает доступ всех необходимых витаминов для поддержания ослабленного из-за болезни организма. Не допустимы переедания, но и длительные голодания.

Но во время острого течения болезни желудок необходимо разгрузить, и поэтому желательно в течение суток поголодать. Это связано с нарушением пищеварительной функции и чувствительностью слизистой, которая не может до конца переварить поступающую пищу.

Если какое-то время еда не будет находиться в желудке, то это даст ему время на восстановление. А пищеварительный тракт за этот период очистится от токсинов.

Иногда из-за сильно выраженных симптомов болезни (тошнота, рвота, боли в животе, повышение температуры тела), человек сам отказывается от приема пищи. За это время происходит восстановление слизистого слоя. Если симптомы болезни утихли, то это указывает на положительную динамику от лечебного голодания.

Но бывают ситуации, когда голод несет в себе скрытую угрозу. Это происходит при повышенной кислотности желудка. В результате голодания секреторная функция органа может повыситься, и кислая среда начнет разъедать стенки желудка. Это бывает, если функция поджелудочной железы тоже нарушена. Поэтому перед лечебным голоданием стоит убедиться, что гастрит протекает с пониженной кислотностью или с нормальным ее уровнем.

Еще необходимо учесть, что голодовка проводится в течение короткого срока. В противном случае желудочный сок перестанет вообще вырабатываться. При эрозивном гастрите полное голодание запрещено по причине угрозы образования язвы. Поэтому, отвечая на вопрос, можно ли голодать при гастрите, ответ будет неоднозначный, дать его сможет только лечащий врач.

Особенности

Обычно, во время лечения гастрита любых видов, применяется специальная диета. Ее действие направлено на то, чтобы организм, ослабленный болезнью, получал все необходимые витамины. Врачи не рекомендуют как переедать, так и голодать во время лечебного процесса. Неправильный режим питания, в частности, длительный голод, могут послужить причиной возникновения гастрита. В связи с этим у многих людей возникает вопрос, можно ли голодать при гастрите?

Необходимость отказа от еды в течение короткого периода при гастрите можно объяснить тем, что при острой форме заболевания желудок нельзя перегружать работой. Так как пищеварительная функция нарушена, слизистая часто не может до конца переварить пищу.

Довольно часто, при возникновении острых приступов гастрита, у человека появляются такие симптомы, как сильные боли в животе, тошнота, рвота, диарея. Эти признаки могут сопровождаться повышением температуры, общей слабостью, лихорадочным состоянием. В таких условиях больной сам отказывается от еды, так как не может и не хочет есть. В основном острая фаза протекает несколько дней (от 2 до 5).

В это время больному рекомендуется много пить, чтобы восполнить потерю влаги в организме. В течение этого времени, из организма выводятся токсичные вещества, желудок и кишечник прочищаются, восстанавливается моторика внутренних органов. Это способствует восстановлению слизистого слоя. Острая форма заболевания проходит через некоторое время, что рассматривается, как положительная динамика от процесса голодания.

Однако, лечение голодом не всегда приносит пользу организму. Существуют двойственные ситуации, когда отказ от пищи может привести к негативным результатам. Как правило, гастрит, сопровождается нарушением работы секреторной железы. Если кислотность внутри желудка повышена, соляная кислота, выделяясь в больших количествах, разъедает слизистую оболочку. Высокий выброс желудочного сока провоцируют продукты, которые попадают в желудок.

Считается, что, если пища не поступает в пищеварительный орган, выделения кислоты не происходит и стенки желудка не раздражаются. Однако, рефлекторная выработка имеет место только у здорового человека. Если деятельность железы нарушена, увеличенный выброс соляной кислоты может происходить постоянно, поэтому отсутствие пищи никак не повлияет на снижение кислотности.

В связи с этим фактом, лечение гастрита голоданием разрешено проводить пациентам с пониженной или нормальной функцией секреторной железы. Следует учесть, что голодать можно лишь короткое время, чтобы железы не атрофировались и не перестали совсем вырабатывать желудочный сок.

При эрозивных формах болезни, производить лечение с помощью голодания, противопоказано. В этом случае, слизистая имеет повреждения в виде эрозивных образований. Кислота, при попадании на ранки, будет усугублять воспаление, что может привести к образованию язв.

Эффект от лечебного голодания может наступать в период обострения, при легких формах гастрита. При этом фазу голодания, длительностью в 3–5 дней, нужно комбинировать с фазой диетического питания. Применяться такая цикличность может не больше трех раз, иначе здоровью может быть нанесен вред.

Польза процедуры

При хронических или острых патологических процессах в организме работа всех внутриорганических структур нарушается. Ослабленному организму необходимо больше полезной энергии. Система пищеварения снижает продукцию желудочного и кишечного секрета, желчи и слюны, а кишечная перистальтика снижается.

Переработка пищи в подобной ситуации будет для организма затруднительной, поэтому в мозг подается сигнал, что аппетит отсутствует.

Не нужно насильно заставлять себя есть при подобных сигналах, усугубляя течение патологии. Ведь этим пациент только создаст дополнительную нагрузку на пищеварительные, мочевыделительные, сердечно-сосудистые и иммунные структуры.

При остром гастрите отсутствие пищи поможет скорее восстановиться и снизить выраженность симптоматических проявлений патологии.

Два способа голодания

Для того, чтобы выбрать способ лечения, необходимо обязательно предварительно проконсультироваться с врачом. Пройти медицинское обследование и только с одобрения и под наблюдением гастроэнтеролога и терапевта, начинать лечебное голодание.

1. Полный отказ от еды на продолжительный срок 10-15 дней. При этом необходимо употреблять 2-3 литра чистой или минеральной воды в сутки. Также рекомендуется заменять часть воды целебными травяными отварами. Не следует пытаться, без предварительного опыта, сесть на сухую голодовку. Люди, практикующие различные духовные направления, могут позволить себе такой способ, но нездоровому человеку, лучше воздержаться от столь экстремальных испытаний организма.
2. Способ, когда недолгие периоды, от 2 до 5 дней, голодания перемежаются с периодами принятия лёгкого диетического питания. Такое лечение проводится циклами по 2-3 цикла подряд. При таком выборе лечения, можно применять и сухое голодание в один из периодов, под наблюдением врача.

Техника голодания

Впервые голодающим людям не рекомендуется нагружать себя: достаточно 1 суток голода. После допускается увеличить длительность голодания до трёх суток.

Нужно отслеживать состояние организма. Если сильное ощущение голода вызывает дискомфорт и самочувствие ухудшается, голодание лучше прекратить. В этом случае рекомендуется пройти обследование. У пациента могут быть сопутствующие заболевания, при которых голодание противопоказано.

Подготовка

Чтобы голодание прошло без негативных последствий, а от процедуры была польза, нужно правильно подготовить организм к данному мероприятию.

Лучше обратиться к доктору, чтобы он помог выявить имеющиеся патологии, ведь иногда голодание может быть противопоказано.

Если пациент уже имеет гастрит, то необходима консультация гастроэнтеролога для оценки состояния пищеварительной системы, работоспособности ЖКТ и определении уровня желудочной кислотности.

Резкий отказ от пищи для организма всегда стресс, причем не только психологический, но еще и физиологический. Сутью подготовительного этапа является постепенное снижение нагрузки на пищеварительную систему.

Длительность подготовки обычно составляет порядка недели и состоит из нескольких этапов:

• Сначала нужно отказаться от рыбы и мяса, весь день нужно кушать кисломолочную продукцию, фрукты, молочку и овощи;
• На вторые сутки надо включить в список исключений и мучное, потому как данные продукты также считаются достаточно тяжелыми для переваривания;
• На третьи сутки нужно исключить сырые овощи и фруктовые культуры, можно кушать тушеные или отварные овощи, запеченные фрукты, разрешается пить кефир и йогурт, кушать творог;
• На четвертый день нужно заменить кисломолочными продуктами пару приемов пищи в день, к примеру, вместо еды выпейте стакан кефира;
• На пятые сутки за весь день разрешается съесть лишь одну порцию тушеных овощей;
• Весь следующий день можно пить только кефир и кушать творог;
• Рацион седьмого дня ограничивается только кефиром, причем исключительно свежим, сроком 1-2 дня с даты изготовления.

Такой продуманный подход поможет исключить вероятность развития осложнений и побочных реакций на лечебное голодание.

Правила лечебного голодания и выхода из него

Первое обязательное правило при каждом незнакомом начинании, касающимся здоровья — тщательный ежедневный мониторинг своего состояния. Любое отклонение от нормы: сильные продолжительные боли, постоянное головокружение, острое не проходящее чувство голода, снижение тонуса и упадок настроения, должно стать поводом прекратить голодание и обратиться к врачу. Возможно, на предварительном обследовании, было пропущено некое заболевание, проявившееся в условиях голода.

Базовые правила лечебного голодания

1. Нельзя приступать к голоданию, одновременно с медикаментозным лечением какой-либо болезни.
2. Пейте как можно больше жидкости. Не менее 2,5-3 литров в сутки. Даже, если не испытываете сильной жажды, необходимо в течение дня, постепенно выпивать такое количество.
3. Когда начинает беспокоить чувство голода и небольшой дискомфорт в желудке, выпейте стакан тёплой воды и постарайтесь заняться интересным делом. Зачастую, позывы к еде носят не физиологический, а психологический характер. Вода создаст мнимое ощущение сытости, а эмоциональная вовлечённость в интересное дело, поможет забыть на время о еде.
4. Чтобы облегчить организму работу по очистке, важно соблюдение режима. Подъём и отбой в одно и то же время. Ложитесь спать не позже 22-00.
5. Старайтесь не переохлаждаться. Тепло, уют и покой очень важные факторы во время голодания. Восприятие холода голодным человеком заметно обостряется.
6. При появлении головных болей, регулярно совершайте прогулки на свежем воздухе. Также показаны солнечные ванны.
7. Не переутомляйте организм повышенными физическими нагрузками в этот период.

Если во время голодания появились слабые боли в области желудка, попробуйте выпить щелочной минеральной воды без газа.

В случае усиления болей, следует прекратить голодание. Однако, не стоит сразу возвращаться к обычному питанию. Из-за чего бы вы не прервали голодание, выход должен быть таким же плавным, как и вхождение.

Голодание при гастрите

Голодание допустимо: это эффективный подготовительный этап к медикаментозному лечению. Если у пациента обнаружен острый гастрит, вызванный отравлением и инфекцией, в первые сутки голодание обязательно. Со вторых суток предусмотрена щадящая диета.

Стоит ли применять голод при гастрите?

Врачи утверждают, что голод — это одна из составляющих лечения острого гастрита, однако без предварительной подготовке не обойтись. Если патология спровоцирована отравлением или инфекционным заболеванием, то перед голоданием необходим прием лекарственных средств.

В этом случае врач назначает строгий пост с применением лишь питьевой воды. Такое голодание обычно проводится в течение суток, после чего назначается легкое диетическое питание.

Голодание целесообразно по следующим причинам:

1. Для облегчения состояния при остром гастрите, когда в слизистой желудка могут оставаться токсины.
2. Для ускорения восстановления слизистой оболочки желудка.
3. После выхода токсинов в организме начнут запускаться механизмы естественного восстановления, а это ускорит процесс лечения гастрита.

Инструкция

Если голодание ранее пациентом не практиковалось, то надо проводить его постепенно. Сначала нужно поголодать раз в неделю, потом можно поголодать уже в течение 3 суток.

В процессе голодания необходимо внимательно следить за состоянием, оценивать его, при правильной подготовке ощущение голода не будет столь невыносимо-мучительным, а самочувствие будет вполне приемлемым.

Если методика чистки с помощью голодания больному не подходит, то в процессе отказа от пищи он будет испытывать физические страдания и эмоциональное неудовлетворение, раздражительность и болезненные ощущения в области желудка.

Тогда необходимо прекратить голодание и пройти обследование, вероятно, у пациента имеются какие-то патологии, которые проявляются в период отказа от пищи.

Если же у пациента нормальное самочувствие, то голодный период можно продлить до 5-10 суток. Те, кто практикует голодание уже много лет, вполне сносно чувствуют себя без пищи в течение более длительных периодов, вплоть до нескольких недель, но начинающим необходимо ограничиться 1-3 днями, не более.

Голодание при гастрите с повышенной кислотностью

При повышенной кислотности желудка особенно рисковать не стоит, потому как при отсутствии пищи повышенная выработка желудочного секрета будет негативно сказываться на слизистых оболочках органа.

• Некоторые специалисты утверждают, что сок в желудке вырабатывается рефлекторно, когда в него начинает поступать еда. В целом это так и есть, но только у людей с абсолютно здоровой пищеварительной системой.
• При некоторых патологиях ЖКТ секреция сока происходит непрерывно, кислотность при этом повышена, поэтому и голодание в подобной ситуации может только навредить.
• Терапия голодом возможна лишь при нормальной либо пониженной кислотности, только тогда можно рассчитывать на пользу процедуры, которая проявляется в разгрузке и очистке органов ЖКТ.
• Также нельзя голодать при гастритах эрозивного типа, потому как секрет раздражает слизистую, только усугубляя состояние больного.

Но голодать слишком долго даже при гастрите с минимальной кислотностью не рекомендуется, иначе железы атрофируются и перестанут вырабатывать желудочный секрет даже когда это будет необходимо.

При острой форме

При остром гастрите лечение должно быть незамедлительным, при этом от пищи отказаться тоже надо сразу. В первый день надо сделать небольшую разгрузку, а со второго дня уже перейти на голодание, которое длиться 1-2 дня.

Можно пить воду или молоко с содой, но лучше от напитков отказаться. Если состояние больного заметно улучшается, то на вторые сутки голода можно выпить черный чай без подсластителей.

Если жалобы вроде отрыжки и эпигастральных болей, расстройства дефекации отсутствуют, то на третий день можно покушать куриный бульон с грудкой и сухариками, рис.

Постепенно рацион расширяется путем добавления в него каш на воде. Можно пить негазированную воду, а питание должно быть частым и дробным с минимальным размером порций.

Категорически недопустимо после голодания кушать сырые овощи или фрукты, свежеотжатые соки и прочие продукты с большим содержанием сахара. Кроме того нужно исключить клетчатку, много углеводов и жиров. В сутки показано 5-6-разовое питание с порциями по 100-150 г.

При обострении болезни

Полезно поголодать и при обострении заболевания. Принципы питания в данном случае те же, что и при остром гастрите.

1. Если в желудке беспокоят боли, то можно выпить воды с добавлением соды. Особенно полезна щелочная минералка, которая успешно снижает желудочную кислотность и уменьшит продукцию секрета.
2. Если беспокоит сильное ощущение голода, то рекомендуется выпить воды и отвлечься на что-нибудь. Вода при этом заполнить желудок, создав ощущение сытости, а отвлекающее занятие поможет мозгу забыть про голод, который чаще имеет психологический, нежели физиологический характер.
3. Кроме того, рекомендуется беречься от переохлаждения, просто чувство холода на фоне голодания приобретает более ощутимые масштабы.
4. Внутриорганическая деятельность нормализуется, если пациент будет соблюдать режим, т. е. ложиться и вставать в одинаковое время, а засыпать лучше не позднее 22 часов.
5. Если часто возникают головные боли, то нужно гулять на свежем воздухе, исключить перегрузки и пр.

При соблюдении всех рекомендаций голодание окажет высокий терапевтический эффект, облегчит состояние и ускорит выздоровление от гастрита.

Голодание при хроническом гастрите

Чтобы провести правильное лечебное голодание при хронической форме гастрита с повышенной кислотностью, рекомендуется получить у лечащего врача разрешение на проведение процедуры.

К лечебному голоданию важно подготовиться психически и физически. Резкий отказ от приёма пищи нелегко переносить. Лучше подходить к процессу постепенно, уменьшая количество еды в рационе. Постепенный отказ уменьшит нагрузку на желудок и подготовить организм к предстоящему отказу от пищи. Время на подготовку должно занимать не менее недели.

Чего нельзя делать при остром гастрите

В восстановительном периоде после голодания не допускается употребление сырых овощей, фруктов и свежевыжатых соков: продукты содержат много сахара.

Длительное голодание (более 3 суток) не рекомендовано: это обострит патологию.

Полный курс лечения

В течение трёх суток пациент голодает, после возвращается к нормальному питанию на пять суток. Рацион не содержит много жиров, углеводов и грубой клетчатки. Пища употребляется за 5-6 приёмов.

Выход

После завершения терапии голодом организм перестраивается на нужный ритм работы. Но чтобы сохранить эффект голода и не испортить полученные результаты, надо придерживаться некоторых рекомендаций по выходу из голодания.

Для начала надо отказаться от употребления газировок и соков. Употребляемые порции должны быть маленькими, если чувствуете насыщение, то лучше не доесть оставшиеся две ложки пищи.

Пищу нужно вводить в рацион постепенно, начиная с отварных овощей и куриных нежирных бульонов, кисломолочной продукции и пр. в первые недели после голодания нужно категорически исключить соленое, копченое, острое, жирное и жареное. Еда должна поступать в организм по 100 г каждые 3-4 часа.

Каждый день можно добавлять один вид продуктов.

Сразу после голодания нельзя употреблять:

• натуральные соки;
• фрукты;
• овощи.

В этих продуктах содержится множество кислот, которые могут нанести вред слизистой оболочке. Овощи, насыщенные клетчаткой, долго перевариваются, что усиливает нагрузку на желудок.

Вначале, в рацион нужно ввести полужидкие каши и слизистые супы. Затем, через 1–2 дня, отварные или приготовленные на пару, овощи. После этого, можно добавлять кисломолочные продукты и, в последнюю очередь, мясо и рыбу.

Питание в период лечения должно соответствовать правилам диеты. Кушать нужно маленькими порциями, несколько раз в течение дня. Жирная, острая, соленая еда из рациона исключается. Меню должно быть сбалансированным и содержать натуральную полезную пищу. Придерживаться этих правил следует и после лечения, если вы хотите вылечить гастрит навсегда.

Прежде, чем начинать лечебное голодание, посоветуйтесь с лечащим врачом. Если он считает, что проведение данной процедуры возможно, делайте это с учетом всех рекомендаций.

Выбор продуктов и образа жизни

Для облегчения состояния пациента с гастритом, диетологи советуют чаще использовать в рационе: морковь, свёклу, репу и тыкву. Из природных средств можно выделить: барсучий жир с молоком, кедровое масло и отвар девясила.

В случае выявления бактериальной природы гастрита, медики назначают лечение антибиотиками. Тогда необходимо удостовериться, что врач выписал и препараты, восстанавливающие здоровую микрофлору кишечника, которая может пострадать от агрессивного действия антибиотика.

К тому же необходимо принимать лекарственные средства, обладающие эффектом обезболивания и обволакивания желудочных стенок, защищая их от воздействия кислоты и способствуя уменьшению кислотности и улучшению переваривания пищи.

Лёгкие физические нагрузки и долгий спокойный сон ускорят выздоровление и восстановление организма после лечения.

О чём следует помнить

1. Нельзя приступать к голоданию в стадии обострения. Следует учитывать и обострения сопровождающих болезней.
2. Голодание сопровождается употреблением большого количества жидкости. Разрешается пить негазированную минеральную воду. Рекомендуется употреблять 2 литра воды ежедневно.
3. При появлении в области эпигастрия болевых ощущений рекомендуется выпить негазированной воды или щелочную минеральную воду для снижения кислотности желудочного сока. Если боли становятся интенсивными, курс лечебного голодания следует прекратить. Рацион восстанавливают постепенно.
4. Чтобы не усиливать ощущения голода, пациенту рекомендуется оставаться в теплом помещении и избегать низких температур.
5. При отказе от пищи вставать и ложиться рекомендуется в строго определённое время.
6. Уменьшить гипоксию и мигрень при голодании поможет прогулка на свежем воздухе.
7. Физические нагрузки в период голода сводят к минимуму.

Изменения самочувствия при голодании

При полном отказе от пищи пациент почувствует изменения:

1. Наблюдается сильное чувство голода, постепенно теряющее интенсивность.
2. Ощущается слабая боль в животе. При резких коликах необходимо прекратить голод.
3. В первые сутки отказа от пищи пациент чувствует вялость, разбитость и жаловаться на повышенную утомляемость. Спустя трое суток упадок обычно сменяется приливом бодрости и энергии.
4. Появляется неприятный привкус кислоты или горечи во рту, сухость слизистой оболочки рта и языка.
5. В первое время утром пациент жалуется на лёгкое ощущение тошноты.

Выход из периода отказа от пищи — постепенный. Больным гастритом в первые сутки рекомендуют ограничиться овсяной кашей на воде и полужидкими супами.

Возможные побочные симптомы

В процессе голодания у пациентов могут возникнуть побочные состояния.

• Болезненности в желудке. Обычно она имеет слабовыраженный характер и появляется только в первые дни голодания. Потом секрет прекратит вырабатываться, поэтому и раздражение стенок остановится, боли исчезнут. При чересчур сильных болевых ощущениях необходимо прекратить голодание и обратиться к доктору.
• Выраженное ощущение голода. Обычно оно беспокоит лишь в первые пару дней, а потом притупляется и исчезает. Вполне вероятно возникновение голода спустя пять суток, но с ним справиться будет уже гораздо проще.
• Неприятные ощущения в полости рта вроде кисловатого привкуса, ощущения сухости, неприятного запаха, появления налета на языке и пр. но после окончания срока голодания подобная симптоматика быстро исчезает.
• Иногда терапия голодом вызывает снижение активности, пациентов беспокоит ощущение слабости, хроническая усталость, апатия и упадок сил. Но уже спустя трое суток голодания вся патологическая симптоматика проходит, а пациент испытывает выраженное ощущение легкости и даже прилива сил.
• Чувство тошноты – возникает обычно в первые несколько суток по утрам, а на пятый-шестой день может появиться ощущение отвращения к еде, которое исчезнет после окончания голодовки.
• Нередко пациенты жалуются на головные боли, связанные с голодом, для устранения которых рекомендуется поспать, прогуляться или просто отдохнуть.
• Иногда возникают изменения в сердцебиении – оно может участиться или замедлиться. Но это пройдет, когда организм привыкнет к новому режиму жизнедеятельности.

Подобные побочные реакции не требуют врачебного вмешательства и устраняются сами после окончания терапии голодом.

Противопоказания к голоданию

С каждым днём увеличивается список болезней, излечиваемых голоданием. Правильно организованный голод, очищает организм от токсинов и залежей шлаков, мобилизует защитные силы и наращивает регенерационные ресурсы, омолаживает клетки и продлевает жизнь.

И, тем не менее, существуют состояния здоровья, при которых голодание противопоказано:

1. Людям с явно выраженным истощением, анорексией и тому подобными состояниями;
2. При лечении бактериальной формы гастрита антибиотиками;
3. Беременным и кормящим женщинам, а также молодым женщинам с пониженным давлением и склонностью к обморокам.

Главный вывод, который должен сделать сам для себя каждый, заболевший гастритом, состоит в том, что после окончания всех курсов лечения, выздоровление только начинается. И, чтобы прожить долгую интересную жизнь, необходимо принципиально всё изменить. Перестать травить организм никотином и алкоголем, исключить из ежедневного рациона жареное, копчёное, острое. Сделать умеренность в еде и регулярные физические нагрузки правилом жизни. И, возможно, вам никогда больше не доведётся сталкиваться с медициной по такому печальному поводу.

Источники

https://gastrit.guru/pitanie/golodanie-pri-gastrite.html https://gastrotract.ru/bolezn/gastrit/mozhno-li-golodat-pri-gastrite.html https://medicalok.ru/zheludok/gastrit/golodanie-pri-gastrite.html http://gidmed.com/gastroenterologiya/lechenie-gastro/narodnye-sposoby/golodanie-pri-gastrite.html http://gastrolekar.ru/gastrit/lechebnoe-golodanie.html

правила приема пищи и воздействие диеты

Гастрит характеризуется наличием повреждений, воспалений на слизистой оболочке стенок желудка. Помимо медикаментозного лечения заболеваний органа пищеварения, рекомендуется соблюдать правильное питание. Лечебное голодание при гастрите – разновидность диеты, предусматривающая полный отказ от употребления еды на протяжении нескольких дней.

Можно ли голодать при обнаружении гастрита

Голодание при гастрите – не самый эффективный метод лечебной терапии тяжелых стадий развития заболевания желудочно-кишечного тракта. При эрозивной форме желудочный сок, который способствует перевариванию пищи, без еды будет напрямую воздействовать на пораженные участки желудка. Это может привести к развитию тяжелых осложнений, например, образованию язвы желудка. Наличие высокого уровня соляной кислоты – запрет к голоданию. У пациентов, имеющих воспаление слизистой оболочки, сок вырабатывается постоянно. Поэтому при высокой кислотности в желудке он является сильным раздражителем.

Лечение гастрита с пониженной кислотностью голоданием возможно на протяжении короткого периода времени. Отсутствие пищи способствует естественному очищению организма. Голодать при гастрите рекомендуется при обнаружении острой формы заболевания. Причиной образования такой разновидности зачастую является попадание болезнетворных микроорганизмов, бактерий. Отсутствие еды не позволит инфекции распространяться. Отказ от пищи способствует естественному восстановлению повреждений от воздействия вредных токсинов.

Правила голодания

Лечебное голодание, вне зависимости от формы заболевания, предполагает соблюдение определенных правил, следование которым позволит избежать прогрессирования, осложнения гастрита:

• необходимо постепенно отказываться от употребления продуктов питания: первый опыт должен продолжаться не более одного дня;
• контроль за физическим, эмоциональным состоянием;
• отказ от голодания в период обострения хронических заболеваний;
• соблюдение питьевого режима: не менее 2 литров чистой или минеральной негазированной воды;
• отказ от голодания при появлении сильных болевых ощущений, спазмов;
• соблюдение температурного режима: постоянное нахождение в теплом помещении, избегание переохлаждения;
• полноценный сон, отдых;
• регулярные прогулки;
• отсутствие интенсивных занятий спортом.

Для достижения максимально эффективного результата на протяжении всех дней голодной диеты рекомендуется регулярно осуществлять водные процедуры, ставить клизмы и употреблять несильное слабительное для нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Острый гастрит

При остром гастрите в первый день приступа нужно полностью отказаться от употребления пищи для разгрузки организма. Голодание должно продолжаться до 2-3 дней, в зависимости от самочувствия больного. В этот период можно употреблять жидкости, но лучше свести их к минимуму. По состоянию здоровья на второй день возможно принятие некрепкого чая без добавления сахара. Расширение рациона питания может происходить на третий день, если наблюдается отсутствие болевых ощущений, непостоянный характер стула (диарея, запор), отрыжка.

Лечебное голодание во время острой формы заболевания не должно превышать трое суток во избежание прогрессирования патологии. Последующие правила питания с включением разрешенных продуктов определяет врач-гастроэнтеролог.

Хронический гастрит

При хронической форме гастрита рекомендуется постепенный переход к голоданию. Процесс лучше начинать с медленного отказа от продуктов питания, чтобы резко не уменьшать нагрузку на орган пищеварительной системы. Продолжительность подготовки организма составляет от 7 дней. В первый день голодания допускается сухая диета без употребления жидкости и с возможностью выпить небольшое количество чистой минеральной воды.

Особенности самочувствия при голодании

Отказ от еды – стресс для организма. Голодание может сопровождаться определенными симптоматическими признаками:

• постоянным чувством голода на протяжении нескольких дней;
• слабыми болями в желудке, при появлении сильных, острых спазмах следует нельзя продолжать голодание;
• ощущением слабости, недомогания, вялости;
• неприятным запахом из ротовой полости;
• белым налетом на языке;
• кислым, горьким привкусом во рту;
• ощущением сухости, чувством жажды;
• рвотными позывами, тошнотой в утреннее время суток;
• потерей аппетита, отвращением при виде еды при длительном голодании от 5 дней;
• головной болью;
• временно учащенным или замедленным пульсом.

Неприятные симптомы – естественные проявления организма во время отказа от употребления пищи. При появлении постоянных болей, резкого ухудшения здоровья необходимо прекратить применять голод для лечения заболевания.

Подготовка организма к голоданию

Отказ от употребления пищи – постепенный процесс, который требует подготовительного этапа. Нельзя резко переставать принимать пищу. Подготовка подразумевает медленный отказ от привычных продуктов:

• на протяжении первого дня голодной диеты следует исключить мясные, рыбные ингредиенты, вместо них употребляйте овощи и фрукты, кисломолочную продукцию;
• во второй день нужно отказаться от сладостей, мучных, хлебобулочных изделий;
• употребление продуктов растительного происхождения запеченными, тушеными, вареными, приготовленными на пару;
• на протяжении четвертого дня заменять привычные приемы пищи (2-3 раза) стаканом кисломолочного продукта, например, кефиром, ряженкой;
• на пятые сутки нужно кушать запеченные, тушеные, вареные овощи;
• шестой день – прием молочных продуктов, например, творога, кефира;
• седьмые сутки – рацион питания ограничивается стаканами свежего кефира.

После недели подготовительного этапа можно приступать к лечебному голоданию.

Противопоказания к голодной диете

Лечение голодом противопоказано при определенных формах воспаления слизистой оболочки желудка. Категорически нельзя соблюдать строгую диету при инфекционном гастрите острой формы развития во время медикаментозного курса сильнодействующими препаратами. Лечебное голодание запрещено пациентам, у которых диагностировано истощение, недобор массы тела.

Диета противопоказана категории лиц, у которых по результатам сдачи лабораторных анализов обнаружено недостаточное количество содержащихся в организме важных для жизнедеятельности веществ. С любой разновидностью гастрита голодание запрещено беременным женщинам, а также девушкам в период лактации.

Воздействие лечебной диеты на организм

Отказ от питания при гастрите способствует ускоренной работе окислительно-восстановительного процесса в организме. Голодание является средством естественного очищения органа пищеварительной системы от шлаков, токсинов, которые отрицательно влияют на желудочно-кишечный тракт. Чистка организма благоприятно влияет на функционирование сердца, печени.

Завершение голодания

Категорически противопоказано резко возвращаться к обычному рациону питанию. Лучше начинать есть постепенно. После голодной диеты не рекомендуется употребление фруктов, овощей без термической обработки, соков. Основные блюда питания, позволяющие убрать чувство голода при разной форме гастрита, – каши, приготовленные на воде (кроме овсянки, манки, их нужно готовить на молоке), отвары из круп, жидкие супы, бульоны. После голода рекомендуется придерживаться дробного питания – частое потребление пищи небольшими порциями.

Соблюдение питьевого режима – основа правильного завершения лечебной диеты. Чистая минеральная вода – лучший источник сил и энергии для ослабленного организма. Время лечения восстановительной диеты должно составлять не менее 3 дней. Через неделю правильного питания можно включать в рацион измельченные фрукты, овощи (репу, морковь, свёклу, тыкву), с пониженной кислотностью разрешено употребление обезжиренного кефира.

Голодать при острой, хронической форме гастрита – обязательная рекомендация при соблюдении правильного питания. Лечебная диета подразумевает полный отказ от еды на протяжении не более 3 дней. Во избежание серьезных осложнений заболевания, проблем со здоровьем рекомендуется заранее подготовить организм к отсутствию привычных продуктов питания. Соблюдение правил лечебного голода позволит достичь максимально эффективного результата при лечении гастрита.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Голодаем при гастрите: как делать это правильно?

В последнее время все более популярным становится лечение различных заболеваний при помощи лечебного голодания, точнее – применение такой методики в комплексе общих терапевтических мероприятий. А можно ли голодать при гастрите? Оказывается, не является исключением и это заболевание, прежде всего – легкие его формы.

В то же время к голоданию следует подходить очень осторожно: чрезмерное рвение и бесконтрольность могут привести к обратному эффекту и нанести непоправимый вред больному. Наша статья о том, как правильно организовать процесс и добиться максимального эффекта.

Каким воздействием обладает голодание?

Осознанный отказ от еды во время болезни можно отдаленно сравнить с тем, как некоторые родители учат своих малышей плавать: они бросают их в воду (естественно, находясь поблизости), и предоставляют возможность на инстинктивном уровне совершать правильные плавательные движения. Так же и при голодании: организм мобилизует свои защитные резервы, повышая при этом саморегуляцию и нормализуя гомеостатические процессы.

Помимо этого благодаря голоду в организме происходят следующие изменения:

• ускоряется протекание функций, влияющих на уровень кислотности;
• он очищается, ускоренными темпами освобождаясь от застойных шлаковых масс;
• катализируются восстановительные процессы не только в желудочной слизистой, но и в таких важных органах, как печень, кишечник, система сосудов и так далее.

Всегда ли можно лечить гастрит голодом?

Сразу оговоримся: однозначно, нет! При значительном повреждении слизистой (а это бывает, обычно, при эрозивной форме недуга), подобное лечение гастрита может привести к тяжелым последствиям, в частности, к язве. Далее… голоданием при гастрите не стоит лечиться, если в желудочном соке наблюдается повышенная кислотность (симптомы гастрита с повышенной кислотностью). Дело в том, что во время определенных патологий пищеварительного тракта желудок продолжает вырабатывать сок, даже если пища в организм не поступает! Можно представить, какими негативными будут в этом случае последствия голодания.

Медицинским показанием лечения гастрита является разновидность заболевания, при котором кислотность ниже нормы (симптомы гастрита с пониженной кислотностью). Вот когда создаются благоприятные условия для эффективного отдыха и полной разгрузки и очистки органов желудочно-кишечного тракта! Однако и при самых оптимальных условиях продолжительность отказа от еды должна быть в разумных пределах, а сам процесс — находиться под постоянным врачебным контролем, дабы уберечь себя от атрофии и дегенерации желез, способствующих выработке желудочного сока.

Кроме этого, лечебное голодание при гастрите противопоказано:

• женщинам, готовящимся к рождению ребенка;
• пациентам, проходящим антибактериальную терапию с целью уничтожения хеликобактера пилори;
• лицам, склонным к дистрофическим либо анорексическим проявлениям.

Не рекомендуется голодать, конечно, в период лактации.

Как подготовить организм?

Очевидно, что во время даже непродолжительного голодания организм переживает стресс, грозящий усилением воспалительных процессов, поэтому к процедуре следует подходить ответственно, постепенно снижая пищевую нагрузку. Вначале следует исключить из меню мясную и рыбную продукцию (день первый), затем – мучную (вторые сутки). Далее необходимо заменить сырые фрукты и овощи на отварные и запеченные и один-два дня питаться такой едой. После этого в качестве промежуточного звена к переходу к полному голоданию следует на пару суток «подсадить» больного почти полностью на кисломолочные продукты – кефир, мацони, пресные сорта творога. Если чувство голода слишком сильно, на обед и полдник можно побаловаться еще и парочкой галетов, а на ужин — одним яблоком. Вся предварительная подготовка продолжается примерно неделю.

Такая диета, способствующая, помимо правильного перехода в «абсолютный голод», еще и освобождению от токсинов, должна сопровождаться солнечными ванными (в разумных пределах) и прогулками на свежем воздухе, помогающими накапливать витамин Д и укреплять иммунитет и жизненные силы.

Как правильно голодать?

Итак, первое правило лечебного голодания – постепенность! «Дебютантам» рекомендуется для первого голодания отвести один день в неделю. Далее постепенно можно увеличить промежуток до двух-трех дней.

Правило второе: больному следует постоянно держать в поле зрения и оценивать свое состояние. Если организму трудно приспособиться и чувство постоянного голода мучает и становится навязчивым, эксперимент лучше всего прекратить. Из-за сильнейших физических и психологических страданий эффект от подобного лечения будет совершенно противоположным. Более того, возможно экстремальные условия провоцируют у больного застарелые или вообще не обнаруженные до этого «болячки» — в этом случае без полного обследования организма не обойтись.

Вот еще несколько советов для «умного голодания»:

• по возможности избегайте «сухого» голодания. При возникновении жажды можно употреблять как обыкновенную воду, так и минералку. Суточная доза – около двух литров;
• в дни голодовок старайтесь занять мозг чем-нибудь интересным. Это позволит не зацикливаться на возможных не совсем приятных ощущениях;
• обязательными условиями являются соблюдение дневного режима, выделение достаточного времени на сон – не менее девяти часов;
• старайтесь не переохлаждаться – холод усиливает чувство голода;
• необходимо также чаще бывать на воздухе, в то же время избегая нагрузок, в том числе и – интенсивных занятий спортом.

Как выходить из голодовки?

Делать это нужно неспешно, с предельной аккуратностью. Начинать лучше с жидких молочных каш и супов, постепенно включая в рацион овощи, изготовленные на пару (можно также отварные или тушеные). Еще через денек начните включать в меню кисломолочную продукцию. Далее можно начать небольшими порциями включать в меню овощные и фруктовые блюда, рыбную и мясную продукцию. Обязательным условием при этом считается дробное питание, что позволит организму быстрее адаптироваться и восстановиться.

В период восстановления не ограничивайте себя в употреблении жидкости в виде чистой питьевой воды. О газированных напитках следует забыть напрочь.

И несколько слов в заключение. Если голодовка переносится нормально, без экстремальных проявлений, его можно растянуть на неделю и более – именно так и поступают опытные «голодовщики». В любом случае весь процесс должен находиться под пристальным наблюдением лечащего врача – гастроэнтеролога.

Лечебное голодание при остром гастрите с повышенной кислотностью: отзывы

Давно известно, что для бесперебойной работы организма необходимо его очищать, для чего полезно периодически проходить курс голодания. А если у человека имеются воспалительные проблемы со слизистой желудка, можно ли им голодать, насколько это опасно. Оказывается, голодание при наличии гастрита может угрожать здоровью пациента. В каких случаях такое возможно?

Польза процедуры

При хронических или острых патологических процессах в организме работа всех внутриорганических структур нарушается. Ослабленному организму необходимо больше полезной энергии. Система пищеварения снижает продукцию желудочного и кишечного секрета, желчи и слюны, а кишечная перистальтика снижается.

Переработка пищи в подобной ситуации будет для организма затруднительной, поэтому в мозг подается сигнал, что аппетит отсутствует.

Не нужно насильно заставлять себя есть при подобных сигналах, усугубляя течение патологии. Ведь этим пациент только создаст дополнительную нагрузку на пищеварительные, мочевыделительные, сердечно-сосудистые и иммунные структуры.

Подготовка

Чтобы голодание прошло без негативных последствий, а от процедуры была польза, нужно правильно подготовить организм к данному мероприятию.

Лучше обратиться к доктору, чтобы он помог выявить имеющиеся патологии, ведь иногда голодание может быть противопоказано.

Если пациент уже имеет гастрит, то необходима консультация гастроэнтеролога для оценки состояния пищеварительной системы, работоспособности ЖКТ и определении уровня желудочной кислотности.

Резкий отказ от пищи для организма всегда стресс, причем не только психологический, но еще и физиологический. Сутью подготовительного этапа является постепенное снижение нагрузки на пищеварительную систему.

Длительность подготовки обычно составляет порядка недели и состоит из нескольких этапов:

• Сначала нужно отказаться от рыбы и мяса, весь день нужно кушать кисломолочную продукцию, фрукты, молочку и овощи;
• На вторые сутки надо включить в список исключений и мучное, потому как данные продукты также считаются достаточно тяжелыми для переваривания;
• На третьи сутки нужно исключить сырые овощи и фруктовые культуры, можно кушать тушеные или отварные овощи, запеченные фрукты, разрешается пить кефир и йогурт, кушать творог;
• На четвертый день нужно заменить кисломолочными продуктами пару приемов пищи в день, к примеру, вместо еды выпейте стакан кефира;
• На пятые сутки за весь день разрешается съесть лишь одну порцию тушеных овощей;
• Весь следующий день можно пить только кефир и кушать творог;
• Рацион седьмого дня ограничивается только кефиром, причем исключительно свежим, сроком 1-2 дня с даты изготовления.

Такой продуманный подход поможет исключить вероятность развития осложнений и побочных реакций на лечебное голодание.

Инструкция

Если голодание ранее пациентом не практиковалось, то надо проводить его постепенно. Сначала нужно поголодать раз в неделю, потом можно поголодать уже в течение 3 суток.

В процессе голодания необходимо внимательно следить за состоянием, оценивать его, при правильной подготовке ощущение голода не будет столь невыносимо-мучительным, а самочувствие будет вполне приемлемым.

Если методика чистки с помощью голодания больному не подходит, то в процессе отказа от пищи он будет испытывать физические страдания и эмоциональное неудовлетворение, раздражительность и болезненные ощущения в области желудка.

Тогда необходимо прекратить голодание и пройти обследование, вероятно, у пациента имеются какие-то патологии, которые проявляются в период отказа от пищи.

Если же у пациента нормальное самочувствие, то голодный период можно продлить до 5-10 суток. Те, кто практикует голодание уже много лет, вполне сносно чувствуют себя без пищи в течение более длительных периодов, вплоть до нескольких недель, но начинающим необходимо ограничиться 1-3 днями, не более.

Голодание при гастрите с повышенной кислотностью

При повышенной кислотности желудка особенно рисковать не стоит, потому как при отсутствии пищи повышенная выработка желудочного секрета будет негативно сказываться на слизистых оболочках органа.

• Некоторые специалисты утверждают, что сок в желудке вырабатывается рефлекторно, когда в него начинает поступать еда. В целом это так и есть, но только у людей с абсолютно здоровой пищеварительной системой.
• При некоторых патологиях ЖКТ секреция сока происходит непрерывно, кислотность при этом повышена, поэтому и голодание в подобной ситуации может только навредить.
• Терапия голодом возможна лишь при нормальной либо пониженной кислотности, только тогда можно рассчитывать на пользу процедуры, которая проявляется в разгрузке и очистке органов ЖКТ.
• Также нельзя голодать при гастритах эрозивного типа, потому как секрет раздражает слизистую, только усугубляя состояние больного.

Но голодать слишком долго даже при гастрите с минимальной кислотностью не рекомендуется, иначе железы атрофируются и перестанут вырабатывать желудочный секрет даже когда это будет необходимо.

При острой форме

При остром гастрите лечение должно быть незамедлительным, при этом от пищи отказаться тоже надо сразу. В первый день надо сделать небольшую разгрузку, а со второго дня уже перейти на голодание, которое длиться 1-2 дня.

Можно пить воду или молоко с содой, но лучше от напитков отказаться. Если состояние больного заметно улучшается, то на вторые сутки голода можно выпить черный чай без подсластителей.

Если жалобы вроде отрыжки и эпигастральных болей, расстройства дефекации отсутствуют, то на третий день можно покушать куриный бульон с грудкой и сухариками, рис.

Постепенно рацион расширяется путем добавления в него каш на воде. Можно пить негазированную воду, а питание должно быть частым и дробным с минимальным размером порций.

Категорически недопустимо после голодания кушать сырые овощи или фрукты, свежеотжатые соки и прочие продукты с большим содержанием сахара. Кроме того нужно исключить клетчатку, много углеводов и жиров. В сутки показано 5-6-разовое питание с порциями по 100-150 г.

При обострении болезни

Полезно поголодать и при обострении заболевания. Принципы питания в данном случае те же, что и при остром гастрите.

1. Если в желудке беспокоят боли, то можно выпить воды с добавлением соды. Особенно полезна щелочная минералка, которая успешно снижает желудочную кислотность и уменьшит продукцию секрета.
2. Если беспокоит сильное ощущение голода, то рекомендуется выпить воды и отвлечься на что-нибудь. Вода при этом заполнить желудок, создав ощущение сытости, а отвлекающее занятие поможет мозгу забыть про голод, который чаще имеет психологический, нежели физиологический характер.
3. Кроме того, рекомендуется беречься от переохлаждения, просто чувство холода на фоне голодания приобретает более ощутимые масштабы.
4. Внутриорганическая деятельность нормализуется, если пациент будет соблюдать режим, т. е. ложиться и вставать в одинаковое время, а засыпать лучше не позднее 22 часов.
5. Если часто возникают головные боли, то нужно гулять на свежем воздухе, исключить перегрузки и пр.

При соблюдении всех рекомендаций голодание окажет высокий терапевтический эффект, облегчит состояние и ускорит выздоровление от гастрита.

Выход

После завершения терапии голодом организм перестраивается на нужный ритм работы. Но чтобы сохранить эффект голода и не испортить полученные результаты, надо придерживаться некоторых рекомендаций по выходу из голодания.

Для начала надо отказаться от употребления газировок и соков. Употребляемые порции должны быть маленькими, если чувствуете насыщение, то лучше не доесть оставшиеся две ложки пищи.

Пищу нужно вводить в рацион постепенно, начиная с отварных овощей и куриных нежирных бульонов, кисломолочной продукции и пр. в первые недели после голодания нужно категорически исключить соленое, копченое, острое, жирное и жареное. Еда должна поступать в организм по 100 г каждые 3-4 часа.

Возможные побочные симптомы

В процессе голодания у пациентов могут возникнуть побочные состояния.

• Болезненности в желудке. Обычно она имеет слабовыраженный характер и появляется только в первые дни голодания. Потом секрет прекратит вырабатываться, поэтому и раздражение стенок остановится, боли исчезнут. При чересчур сильных болевых ощущениях необходимо прекратить голодание и обратиться к доктору.
• Выраженное ощущение голода. Обычно оно беспокоит лишь в первые пару дней, а потом притупляется и исчезает. Вполне вероятно возникновение голода спустя пять суток, но с ним справиться будет уже гораздо проще.
• Неприятные ощущения в полости рта вроде кисловатого привкуса, ощущения сухости, неприятного запаха, появления налета на языке и пр. но после окончания срока голодания подобная симптоматика быстро исчезает.
• Иногда терапия голодом вызывает снижение активности, пациентов беспокоит ощущение слабости, хроническая усталость, апатия и упадок сил. Но уже спустя трое суток голодания вся патологическая симптоматика проходит, а пациент испытывает выраженное ощущение легкости и даже прилива сил.
• Чувство тошноты – возникает обычно в первые несколько суток по утрам, а на пятый-шестой день может появиться ощущение отвращения к еде, которое исчезнет после окончания голодовки.
• Нередко пациенты жалуются на головные боли, связанные с голодом, для устранения которых рекомендуется поспать, прогуляться или просто отдохнуть.
• Иногда возникают изменения в сердцебиении – оно может участиться или замедлиться. Но это пройдет, когда организм привыкнет к новому режиму жизнедеятельности.

Подобные побочные реакции не требуют врачебного вмешательства и устраняются сами после окончания терапии голодом.

Противопоказания

При принятии решения о лечении голодом стоит предварительно ознакомиться с противопоказаниями к данному методу.

Голодать запрещено пациентам, у которых организм ослаблен анорексией или прочими дистрофическими процессами, поэтому вынести голодание без негативных последствий он не сможет.

Также запрещено голодать пациентам, у которых выявлено присутствие в желудке хеликобактер пилори, и назначена соответствующая антибиотикотерапия. Также лечиться посредством голода категорически запрещено беременным из-за опасности последствий для ребенка.

Отзывы

Роман, Орел:

Голодал для лечения хронического гастрита, но на выходе из голода по незнанию нарушил правила, что обернулось обострением болезни. Только потом узнал, что соки и сырые овощи/фрукты противопоказаны. Но после повторного курса голодания уже выходил по правилам: сидел на отварных овощах в протертом и мятом виде, а также бульончики пил с сухариками. Результат себя оправдал. Теперь периодически делаю короткие курсы голодания дня по 3-4, о гастрите практически забыл, обострений уже года четыре не было.

Илона, Владимирская обл.:

Я с 14 лет страдаю желудочными проблемами, среди которых повышенная кислотность и воспаление слизистой. Постоянно принимаю таблетки, часто бывают обострения. Как-то при очередном приступе, заставшем меня на работе, я весь день ничего не кушала, пила лишь воду, а к вечеру с удивлением обнаружила, что все дискомфортные ощущения пропали. При последующих приступах стала делать также, что быстро помогает справиться с изжогой и болью. Недавно начала практиковать голодание, первый раз – три дня, второй – пять, потом неделю, а последний раз проголодала 15 дней. В желудке легкость, избавилась от лишних килограмм, приступы прекратились вовсе. Мне голодание невероятно помогло.

В целом голодание довольно-таки полезно, только нужно обязательно учитывать противопоказания и правила отказа от пищи, а затем и выхода из голодного периода. Тогда побочных реакций не последует.

Видео-лекция по лечебному голоданию:

Яблоки очень полезны для взрослых и малышей, но только не съеденные на пустой желудок

Польза и лечебные свойства

В последнее десятилетия в ассортименте магазинов и супермаркетов появилось множество экзотических фруктов — киви, ананасы, манго. В них огромное количество полезных веществ, но сравнивать их с яблоками даже не стоит. Отечественные фрукты адаптированы под ЖКТ населения, поживающего в нашей стране. Биоактивные соединения их яблок легко усваиваются, сразу включаются в биохимические реакции. Употребляя их натощак, можно значительно повысит содержание в организме таких важнейших веществ:

• витамина Р, флавоноида, обладающего способностью уменьшать проницаемость и ломкость капиллярных сосудов;
• железа, помогающего кровяным тельцам доставлять кислород к внутренним органам и головному мозгу;
• фруктозы, углевода, делающего мышцы, связки и сухожилия крепче;
• калия, необходимого для правильного функционирования сердечно-сосудистой системы;
• пектинов, растворяющих холестериновые блоки и выводящих их из организма.

Съеденное натощак яблоко, запускает процесс дезинтоксикации. Грубая клетчатка из его состава словно метелка вычищает из ЖКТ шлаки, токсины, нерасщепленные жиры, белки, углеводы и даже болезнетворных бактерий.

Внимание! В яблоках мало калорий, но при этом много сложных углеводов. Поэтому это незаменимый фрукт для желающих сбросить вес. После его употребления возникает чувство насыщения, что помогает человеку легко отказываться от высококалорийной пищи.

Для зубов

Съеденное натощак утром, в обед или вечером яблоко отлично очищает всю ротовую полость. В его составе есть фруктовые кислоты, обладающих антисептическими свойствами. Условно-патогенные грибки и бактерии становятся менее активными, замедляется и их размножение. Более того, благодаря плотной структуре яблоко просто механически счищает их с зубов и десен.

Рекомендация! После яблока зубы нужно обязательно почистить. Иначе сладко-кислый сок станет отличной питательной средой для патогенных микроорганизмов.

Для иммунитета

Трудно найти в яблоке вещество, которое не было бы полезно для работы иммунной системы. Но самое незаменимое — аскорбиновая кислота. При употреблении фрукта на голодный желудок ее поступает в организм еще больше. Активизируются защитные силы, повышается невосприимчивость к негативным внешним и внутренним факторам. Аскорбиновая кислота к тому же является антиоксидантом, препятствует разрушению клеток свободными радикалами.

Для пищеварения и перистальтики

Если съесть натощак копченую колбасу или жареную котлету, то работа желудка может расстроиться на целый день. А вот после употребления яблок такое не происходит. Начинают вырабатываться пищеварительные ферменты, ускоряется обмен веществ, повышается продукция желудочного сока. То есть создаются все условия для правильного, качественного расщепления нутриентов. Стоит отметить и легкое послабляющее действие пектинов и клетчатки, стимулирующее продвижение пищевого комка по направлению к кишечнику.

Важно! После яблока следует обязательно съесть что-нибудь еще, например, злаковую кашу или творог. Это поможет нейтрализовать излишки хлористоводородной кислоты из желудочного сока.

Вред и возможные негативные последствия

Можно ли есть яблоко на голодный желудок — конечно, но лучше все-таки этого не делать. В его химическом составе присутствуют фруктовые кислоты, которые полезны не всегда. Причем их отрицательные стороны проявляются именно после употребления яблока натощак. Почему нельзя практиковать такой режим питания:

• после проникновения кусочков яблока в желудок начинает секретироваться хлористоводородная кислота;
• она смешивается с органическими кислотами из фруктов;
• получившаяся «гремучая смесь» раздражает слизистую, предрасполагая к формированию язв и эрозий.

Снизить вероятность развития гастрита можно употреблением яблок исключительно сладких сортов. Диетологи рекомендуют зеленые фрукты, в которых органических кислот очень мало. Более подробно в этом видеоматериале:

Автор статьи: Шевелева Людмила Геннадьевна

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

7 полезных свойств употребления яблок по утрам

Каждый из нас сталкивался с таким фруктом как яблоко. Яблоки на сегодняшний день популярный и очень употребимый фрукт. Ведь яблоки недорогие, очень и полезные и, что не менее важно, крайне распространены по всему миру. Яблоки очень часто называют кладезью полезных веществ – и это неспроста. Но яблоки не всегда приносят пользу, очень важно знать, когда их нужно употреблять. Ведь от времени употребления зависит как функционирует организм в целом и пищеварение.

Сегодня мы расскажем Вам, почему яблоки так полезны, зачем их употреблять, в какое время суток яблоки наиболее хорошо будут влиять на Ваш организм, а так же расскажем Вам о противопоказаниях для приема яблок, а также обсудим 7 полезных свойств употребления яблок по утрам. В конце мы поделимся с Вами парочкой рецептов с яблоками, которые Вы можете приготовить на завтрак, чтобы разнообразить Ваш рацион.

В одной статье мы уже описывали ценные свойства яблок, так не поленитесь и прочитайте: 10 полезных свойств яблок натощак

Важно! Наиболее полезно употреблять зеленые яблоки: они не так вредны для организма. Они содержат меньше кислоты, и поэтому вероятность того, что у Вас будут проблемы с желудком – минимальна. Также, если Вы следите за зубами, то зеленые яблоки будут менее вредны для эмали, все по той же причине – они содержат меньше кислот в составе. И последнее, наиболее важное, в большинстве случаев аллергикам противопоказаны к употреблению красные яблоки, а зеленые они могут спокойно кушать. Из наиболее полезных сортов врачи выделяют Голден, так что если Вы не знаете, какой сорт брать, смели берите именно этот сорт.

Но не стоит сбрасывать со счетов красные яблоки, ведь их цвет говорит сам за себя. Красные яблоки полны веществ, помогающих сердцу, так что если у Вас проблемы с сердцем, кушайте хотя бы одно красное яблоко в день. Из желтых яблок самый полезный сорт – антоновка.

Смотрите также: польза яблок для красоты

Чем же так полезны яблоки? Сейчас мы расскажем Вам немного о их составе, от чего они спасают и чем помогут.

1. Витамин Р

Витамин Р поможет Вашим сосудам оставаться крепкими, также способствует укреплению капилляров, а что наиболее важно – стабилизирует работу эндокринных желез. Если Вы любитель аскорбиновой кислоты, то яблоки помогут ее лучшему усвоению.

2. Железо 

Железо поможет избежать анемии, также поможет распространиться кислороду по тканям и мышцам, также железо незаменимый компонент окислительных процессов.

3. Фруктоза

Фруктоза способствует питанию мышц, она быстро поступает в организм, медленно впитывается, но быстро выводиться, так что яблоки очень полезны диабетикам, ведь сахар фактически не может возрасти.

4. Калий

Калий помогает нашему сердцу, он помогает лучше функционировать сердечной мышце. Также тем, кто следит за фигурой очень полезны яблоки, ведь калий выводит лишнюю воду из организма и не дает ей застаиваться.

5. Пектины

Пектины снижают уровень холестерина и повышают шансы избежать атеросклероза.

6. Клетчатка

Клетчатка тоже помогает худеющим: она выводит шлаки и токсины из организма, также отлично убивает аппетит. Помогает от запоров и диареи, так что одно яблочко в день поможет Вам справиться с лишними проблемами и избавиться от вздутия живота. Если Вас интересует эта тема, то загляните сюда: 6 полезных свойств яблок фуджи для похудения

Рекомендации к употреблению:

Если Вы худеете, то Вам можно употреблять яблоки в течении всего дня, но не злоупотребляйте ими по вечерам, ведь все врачи-диетологи советуют углеводосодержащие продукты употреблять по утрам, так как вечером это влечет к застаиванию лишних веществ в кишечнике и на утро Вы можете столкнуться с такой проблемой как вздутие живота.

Если Вы диабетик, то Вам лучше употреблять яблоки натощак за 30 минут до еды, так Вы понизите уровень сахара в крови, а также нормализуете сердечный ритм на целый день. Если у Вас проблема с ЖКТ, то лучше не употребляйте яблоки натощак. 

В чем же преимущества употребления яблок утром?

1. Если Вы будете употреблять яблоки с утра, то Вы нормализуете работу ЖКТ.
2. Если у Вас пониженная кислотность, то яблоки помогут ее повысить и будут сохранять ее такой целый день.
3. Если же у Вас высокая кислотность, то кушайте яблоки в запеченном виде, количество кислоты под температурой понижается так же, как и количество яблочного сока.
4. Также если Вы с утра скушаете 2-3 яблочных косточки, то Вы употребите суточную норму йода, но помните, что в них также содержится синильная кислота -а это яд.
5. Если у Вас гипертония, ожирение ил просто проблемы с желудком, то стакан яблочного сока по утрам поможет Вам справиться с недугом.
6. Снижает уровень холестерина в крови.
7. Обеспечит Вашему кишечнику хорошую продуктивность в течении всего дня.

Также читайте: польза и вред вареного яблока для похудения

ВАЖНО! Кушайте яблоки отдельно от приемов пищи, либо же запекайте, натирайте или сушите их, так они принесут намного больше пользы, ведь в чистом виде они могут привести к метеоризму и вздутию.

Предостережение:

• Если Вы аллергик, посоветуйтесь с врачом насчет приема яблок по утрам, ведь это может быть вредно для организма.
• Если у Вас повышенная кислотность – Вам стоит сократить количество яблок, а тем более с утра.
• Не кушайте красные яблоки е

10 полезных свойств яблок натощак для здоровья

Думаю, многие из нас, изучая английский язык в школе, сталкивались с пословицей «An apple a day keeps the doctor away», что в переводе на русский язык означает, что если Вы будете употреблять хотя бы одно яблоко каждый день, то Вам не нужны будут доктора. В русском языке есть один достойный аналог – «Хорошее яблоко доктора стоит». Как Вы уже догадались, в данной статье речь пойдет о яблоках, но особое внимание будет уделено 10 полезным свойствам яблок натощак. Начнем, пожалуй, с характеристики сортов яблок.

Какие сорта яблок наиболее полезные и почему?

Как показывают исследования, зеленые яблоки всегда полезнее красным. А если быть уже совсем точным, то выделяют два самых ценных сорта:

• антоновка. Известно, что сок антоновки убивает микробы, которые вызывают инфекционные заболевания, а именно, дизентерию. Также из-за большого содержания пектина, антоновка может стабилизировать уровень холестерина в печени, но это только при каждодневном приеме по 2-3 яблока.
• Ренет Симиренко. В яблоках данного сорта содержится 7-12% природных сахаров, а также аскорбиновая кислота. Их плоды богаты клетчаткой, витаминами С, А, В1, В2, железом и многими другими микроэлементами. Ренет подходит людям, страдающим от ожирения и сахарного диабета.

Теперь давайте остановимся на химическом составе яблок:

• вода(85-90%)
• сахар(5-15%). Нормализует обмен веществ.
• клетчатка(0.6-0.7%). Способствует очищению организма, выводит шлаки и токсины.
• крахмал(около 1%)
• пектины. Снижает уровень холестерина в крови; укрепляет стенки кровеносных сосудов, тем самым предотвращая атеросклероз; поглощает яды и токсины, находящиеся в кишечнике; препятствует образованию камней в желчи.
• каротин
• органические кислоты. Помогают организму восстанавливаться после  физических нагрузок.
• микроэлементы: калий, натрий, железо, марганец, кальций, магний, сера, алюминий, бор, ванадий, молибден. Помогают при малокровии, укрепляют сердечно-сосудистую систему.
• витамины А, С, В1, В2, В6, Р, Е. Помогают при авитаминозе.

Как Вы уже поняли из химического состава яблока – полезных свойств у них немало. Рассмотрим основные:

• поддержание остроты зрения
• защита от различных заболеваний, в особенности от простуды
• помогает очистить кишечник, так что если Вы сталкиваетесь с такими проблемами как запоры или диарея, яблоки – хорошие помощники
• хотите похудеть? Кушайте яблоки, ведь они ускоряют метаболизм, а благодаря кислотам в составе расщепление пищи происходит намного быстрее
• уменьшает возможность появления сахарного диабета(Если Вы хотите почитать,что еще поможет справиться с диабетом. Кто бы мог подумать, но это манго. Польза листьев манго при диабете)
• предупреждают анемию благодаря железу в составе
• борется с раковыми клетками
• препятствует образованию камней в желчном пузыре, предотвращает желчекаменную болезнь
• помогает бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями
• противоопухолевый эффект

Смотрите также – польза яблок для красоты.

Мы уже убедились, что яблоки очень полезны, но все же есть пара запретов.

Предостережения:

• конечно же, если Вы аллергик, то от данного продукта Вам стоит воздержаться.
• как было сказано ранее, в яблоках есть кислоты, которые при чрезмерном употреблении яблок, могут привести к проблемам ЖКТ. Если у Вас уже есть такие проблемы или подозрения на них, яблоки натощак Вам категорически нельзя употреблять.
• яблоки могут иногда заменить зубную пасту, но кто очень тщательно следит а своими зубами должен понимать, что кислоты в составе яблок также могут привести к утончению эмали и повышению чувствительности зубов.
• могут привести к метеоризму и вздутию живота

Важно! Перед тем, как начать употреблять яблоки натощак, Вам стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать ненужных проблем со здоровьем. Употребляйте зеленые яблоки: они более безопасны для организма, так как в них процентное содержание кислот меньше.

А теперь к главному, чем же необходимы яблоки? Поговорим о 10 полезных свойствах яблок натощак:

1. Яблоки натощак быстро помогут организму быстро проснуться и наполнят его энергией. Яблоки – хорошие антиоксиданты. Если Вы чувствуете сонливость – скушайте яблоко, очень скоро Вы почувствуете прилив бодрости.
2. Снижает риск развития хронических заболеваний. А это очень хорошая профилактика.
3. Очищение организма. Одно яблочко с утра поможет очистить кишечник от вчерашних скопившихся шлаков и вредных веществ. Если же употребить яблоко после завтрака, то оно будет помогать расщеплять уже Ваш завтрак.
4. Отличный помощник при диетах. Из-за своей питательности и низкокалорийности яблоки надолго насытят Вас, и как итог, Вы будете меньше кушать.
5. Регулирование сахара в крови. Для диабетиков это незаменимый продукт. Чтобы снизить риск возникновения диабета – съедайте три яблока в день.
6. Если Вы кушаете яблоко натощак, то Ваш сердечный ритм будет в норме целый день.
7. Также это отличная паста, но не злоупотребляйте такой щеткой.
8. Помощник с запорами. Яблоки нормализуют работу ЖКТ, а так же это хорошее слабительное.
9. Одно яблоко натощак с утра поможет Вам распрощаться с такой проблемой как запоры.
10. Поможет справиться с сухим кашлем.

Рекомендации к употреблению

• Так как все полезные и ценные вещества в яблоках находятся под кожицей, необходимо употреблять яблоки с ней. Лучше хорошо промойте яблоки перед употреблением, чем срезайте кожицу.
  НО! Если Вы покупаете яблоки не в сезон и в магазине, лучше очистить, так как полезного в ней совсем мало из-за веществ, которыми их обрабатывали.
• Следует употреблять 2-3 яблочных косточки. Они очень полезны, так как содержат йод. НО! Больше данного количества употреблять не нужно, так как в их составе содержится и сильный яд – синильная кислота.

Если на завтрак Вы хотите чуть разнообразить свой рацион, а не просто съесть яблоко, то можете натереть два яблока на терке и добавить к нему корицу, куркуму или имбирь. Данные приправы очень полезны для организма и присутствуют практически в каждом доме. А тертые яблоки в свою очередь являются отличной профилактикой колита.

Познакомиться получше со свойствами данных специй Вы можете здесь:

Итак, сегодня мы убедились, что употребление яблок натощак полезно, но все же с этим стоит быть аккуратным и для большей уверенности проконсультироваться с врачом. Мы рассмотрели 10 полезных свойств яблок натощак, предостережения и противопоказания к их употреблению, а также рекомендации. Надеюсь, данная статья будет Вам полезной. Берегите свое здоровье!

Польза и вред яблок

Яблоко – это действительно уникальный продукт, от которого может быть не только польза, но и вред для человеческого организма.

Среди фруктов яблоко является очень распространенным продуктом и практически целый год присутствует в нашем рационе питания. 

Польза и вред свежих яблок

Ценность яблок кроется в их составе. Почти 80% яблок составляет вода. Остальная часть приходится на клетчатку, органические кислоты, углеводы.

Самыми полезными считаются свежесобранные яблоки. Именно в них концентрация полезных веществ достигает своего максимума.

При употреблении свежего яблока в организм поступают такие вещества:

·         пектин – улучшает работу кишечника, очищает его от шлаков;

·         витамины: Е, группа В, провитамин А и аскорбиновая кислота;

·         минералы: калий, кальций, магний, железо, цинк, хлор, сера, медь. В наибольшем количестве представлено железо, отвечающее за качество крови и кальций, необходимый для опорно-двигательного аппарата и сердечно- сосудистой системы;

·         антиоксиданты, препятствующие окислительным процессам;

·         танины, имеющие противовоспалительное влияние при заболеваниях мочеполовой и сердечно- сосудистой системы;

·         дубильные вещества мешают выпадать солям в осадок, что является хорошей профилактикой мочекаменной болезни.

Особо следует сказать о пользе и вреде яблок натощак. Утреннее употребление яблок принесет пользу при запоре и поможет организму настроиться на работу. Однако употребление этих плодов натощак недопустимо при гастритах с повышенной кислотностью, язвенных болезнях, желчекаменной болезни.

Польза яблок натощак для похудения также является спорной. С одной стороны – яблоко имеет богатый комплекс питательных веществ, который способен заменить собой прием пищи. С другой стороны – у многих людей яблоко вызывает аппетит, так как раздражает стенки желудка кислотами. Употреблять яблоко натощак или в качестве перекуса во время диеты можно только тем, у кого нет такой особенности организма.

Говоря о пользе и вреде яблок, невозможно не затронуть калорийность этого фрукта. Данный показатель будет зависеть от того, какого сорта яблоко, и в каких условиях оно было выращено.

В среднем красное яблоко имеет калорийность равную 47 единицам, а зеленое – около 35 единиц. Именно зеленое яблоко рекомендуют употреблять во время диет.

Несмотря на целительные свойства яблок, следует понимать, что всего должно быть в меру. И даже столь полезный фрукт при чрезмерном употреблении может нанести вред. Особенно это касается людей с язвенной болезнью, в частности двенадцатиперстной кишки. Кислота, содержащаяся в плодах, им противопоказана. Хотя одно яблоко, съеденное после еды, не навредит даже людям с такими показаниями. При гастритах можно употреблять только яблоки сладких сортов.

А вот при беременности доктора советуют несколько увеличить объем употребления яблок (конечно, при условии отсутствия проблем с желудком и пищеварительным трактом у женщины). Что касается введения яблок в прикорм грудных детей, то при искусственном питании плоды можно вводить в 3-4 месяца, при грудном вскармливании — около 6 месяцев. Особенно полезны яблоки детям, страдающим запорами.

Особое внимание необходимо уделять выбору плодов для питания грудничков, кормящих и беременных женщин. Желательно употреблять яблоки отечественного происхождения со средней полосы (по крайней мере, не прошедших длительную перевозку). Поскольку долгое хранение также отрицательно влияет на содержание витаминов в плодах, то весной детям лучше давать консервированное яблочное пюре.

Яблоко – удивительный продукт, редкий по своим свойствам и очень полезный для человека. Как говорят  «кто яблоко в день съедает, у доктора не бывает».

Кушайте  яблоки  и будьте здоровы.

Польза от употребления зеленых яблок на голодный желудок

Вы конечно же слышали высказывание: «Одно яблоко в день — и врач не нужен». То же самое можно сказать и про зеленые яблоки. Все сорта яблок имеют чрезвычайно большую пользу для здоровья, а зеленые, в частности, содержат белок, витамины, минералы и клетчатку. Они широко известны за свои полезные свойства, которые помогают бороться с расстройствами пищеварения, имеют высокий уровень полезного вида холестерина, регулируют уровень глюкозы и улучшают аппетит.

Зеленые яблоки на пустой желудок помогают изо дня в день поддерживать жизненно важные функции.

Антиоксиданты

Зеленые яблоки являются одним из основных источников флавоноидов в западных диетах и богатые витамином С. Флавоноиды, которые находятся в этом виде яблок — это цианидин и эпикатехин. Вместе с витамином С они действуют как антиоксиданты и уничтожают свободные радикалы, которые вызывают повреждения клеток. Если есть зеленые яблоки на пустой желудок, то организм сможет бороться со свободными радикалами с самого начала дня. Это помогает образованию здоровых клеток и уменьшает риск развития хронических заболеваний. Зеленые яблоки — это один из главных врагов сердечных заболеваний, сердечно-сосудистых кризов и диабета.

Потеря веса

Употребление в пищу яблок натощак помогает людям, которые пытаются сбросить вес. Они являются низкокалорийным продуктом и содержат всего-на-всего примерно 80 ккал в одной шт. и большое количество клетчатки. С их помощью можно с легкостью побороть утренний голод. Таким образом зеленые яблоки — это низкокалорийный продукт питания. Лучше есть его, когда вы просыпаетесь, чтобы активизировать обмен веществ в то время, как вы делаете свои обычные дела до завтрака. Если это делать постоянно, растворимые волокна будут налаживать работу желудочно-кишечного тракта и вас удовлетворит меньшее количество пищи за завтраком.

Регулируют уровень глюкозы в крови

Зеленое яблоко натощак помогает нормализовать уровень сахара в крови, что очень важно для больных сахарным диабетом или людей, которые имеют риск его развития. Следует помнить, что обмен веществ не прекращается, когда вы спите, поэтому могут возникнуть проблемы с поджелудочной железой, который регулирует уровень глюкозы в организме. Зеленые яблоки богаты растворимой клетчаткой и, если их есть на голодный желудок, всасывание сахара в кишечнике будет задержан, и этот эффект будет продолжаться большую часть дня.

Есть результаты исследований, которые показывают, что у женщин, которые потребляют зеленое яблоко натощак на 30% снижается риск развития сахарного диабета II типа. Согласно выводам врачей, нашему организму необходимо 28 граммов клетчатки в день. Зеленое яблоко содержит 5 граммов клетчатки. Потребление яблоки на пустой желудок облегчает функционирование организма остальную часть дня.

Здоровые зубы

Случается так, что мы забываем почистить зубы утром. Если это произошло, можно съесть зеленое яблоко натощак и воспользоваться преимуществами его кожуры, которая имеет много клетчатки, что стимулирует выработку слюны. Это поможет уменьшить количество бактерий во рту, которые разрушают зубы и могут вызвать кариес. Это хорошо делать даже, если вы собираетесь чистить зубы после завтрака, ведь потребление сладостей за едой будет способствовать развитию большого количества бактерий.

Нормальный сердечный ритм

Еще один аргумент в пользу употребления зеленых яблок на пустой желудок заключается в том, что они содержат больше калия, чем другие виды яблок. Калий — это электролит, который уравновешивает содержание жидкости в клетке. Это жизненно необходимо для того, чтобы сердце билось правильно все время. Если не употреблять достаточно калия в течение дня, то развивается риск расстройств сердечного ритма. Ученые говорят, что потребность в калии составляет 4700 миллиграммов в день. Каждое зеленое яблоко содержит 115 миллиграммов калия. Этого количества достаточно, чтобы поддерживать стабильный сердечный ритм с начала дня.

Видео по теме:

Польза и вред яблок для организма, как правильно употреблять, противопоказания

Яблоки – это одни из самых распространённых и доступных фруктов как в России, так и во многих других странах. Их выращивают в Турции, Индии, США, Бразилии, Италии, а затем развозят по всему миру.

Более того, это один из древнейших фруктов, который имеет большую историю. Принято считать, что появились яблоки на горах в Казахстане. Но свою популярность плод получил из-за торговых отношений греков, которые и привезли его к себе. Новый фрукт сразу привлёк внимание людей из-за своей сочности, но в то же время простоты выращивания.

Постепенно начали создаваться всё новые методы их разведения, и, соответственно, всё новые сорта. В 4-м веке до нашей эры многие древние учёные-ботаники пытались дать описание этому фрукту.

Но особенно ускорилось распространение плода уже в наше время, когда учёные описали более пятидесяти сортов яблонь. Тогда же они перекочевали к византийцам, а от туда в Киевское княжество. Ещё больший шаг к изучению был сделан Андреем Тимофеевичем Болотовым, российским ботаником и лесоводом. Он описал все известные на то время сорта яблок и груш. Именно благодаря его трудам сегодня нам известно около десяти тысяч сортов яблонь!

Химический состав яблок

Яблоки содержат немного витаминов. В их составе имеется малое количество витаминов B₁, B₂, B₉, E и PP (0,6% – 3,2% от суточной нормы зависимо от сорта и типа витамина), совсем не содержат витамин B₁₂ и витамин D, однако много витамина C (аскорбиновой кислоты), 24,3% от суточной нормы.

Но, несмотря на скромность по витаминам, отличаются многими минеральными элементами. Имеют очень много бора (350%), рубидия (63%), ванадия (12,5%) и калия (9,8%).

Они богаты глюкозой и фруктозой, но практически не имеют в химическом составе крахмала и сахарозы. Лучше всего употреблять их с кожурой, содержащей большое количество клетчатки, стабилизирующей и улучшающей пищеварительные процессы.

Калорийность

Калорийность фрукта зависит от их состава, сорта, количества сахара и прочих факторов. Яблоки совершенно не имеют жиров, а их большую часть занимает вода. Из-за этого они пользуются большой популярностью у тех, кто желает похудеть или привести себя в форму. Более того, они богаты медленными углеводами, что говорит о большом количестве энергии, которая вырабатывается после приёма в пищу яблока.

Факт! В среднем в 100 граммах продукта содержится 44 ккал (9,8 г углеводов, 0,4 г белков).

Меньше всего сахара в зелёных яблоках. Вместо сахарозы в них содержится железо, витамины и вода. Это значит что они более полезны для здоровья и в то же время менее калорийны – всего 35 ккал/100 грамм. Более того, из-за большего содержания воды, зелёные яблоки хорошо утоляют жажду.

Самыми же сладкими являются красные яблоки, но в то же время они имеют меньше витаминов. Из-за этого их калорийность – 44 ккал на 100 грамм. Однако фрукты с красной кожурой могут вызвать аллергию, если человек к ней склонен. Также они приводят уровень холестерина в норму и предотвращают различные заболевания.

Свойства

Яблоки – фрукт, который выращивают повсеместно, имеет множество полезных витаминов и элементов. Благодаря этому этот продукт имеет множество полезных лекарственных свойств.

Польза

Благодаря большому содержания железа, яблоки используется в приготовлении многих лекарственных средств. Особенной популярностью пользуется яблочнокислое железо. Оно используется при лечении анемии. Фитонциды этих фруктов помогают бороться с вирусами группы A.

Кислоты и витаминоактивные дубильные вещества, содержащиеся в яблоках, помогают предотвратить проблемы с кишечником, а аскорбиновая кислота способствует укреплению сосудов. Калий помогает бороться с мочекаменной болезнью.

Более того, яблоки считают одним из эффективнейших средств при борьбе с малокровием. Они помогают ранам зажить быстрее, а организм в это время полностью восстанавливается. Этот фрукт также является эффективным мочегонным средством.

Сушеных

В состав сушеных яблок входит большое количество клетчатки и пищевых волокон. Эти полезные элементы значительно улучшают усвоение пищи, а также улучшают и отчищают кишечник. Кроме всего этого, они предотвращают недостаток в крови полезных веществ.

Запечённых

Во время выпекания теряются многие полезные свойства продукта, однако это не касается железа. Питание запечёнными яблоками на постоянной основе улучшит сердечно-сосудистую систему. Наличие в них калия и кальция также положительно кажется на состоянии сердечной мышцы, а также на состоянии волос и ногтей. Также они помогают в выведении из организма токсичных веществ.

Мочёных

Мочёные яблоки оказывают общее влияние на иммунитет человека, сбавляет кашель и простудные заболевания и ускоряют метаболизм. Они также улучшают аппетит. Это обусловлено повышенной выработкой желудочного сока. Более того, это блюдо оказывает противовоспалительное действие и улучшает работу кишечника, а также общую работу пищеварительной системы, тем самым предотвращая частые запоры.

Вред и возможные противопоказания

Однако яблоки имеют и противопоказания в их применении. Как уже было сказано, плоды с красной кожурой могут вызывать аллергические реакции. Это вызвано непереносимостью к натуральному красителю. Детям до 3-х лет рекомендуются зелёные яблоки, так как этот краситель может повлиять на зубную эмаль и из-за этого зубы становятся хрупкими и более чувствительными.

Из-за большого содержания в яблоках сахара и углеводов, людям с избыточным весом и диабетом лучше сократить их употребление. Они имеют достаточно высокий гликемический индекс.

Также желательно сначала проконсультироваться с врачом людям с острой формой гастрита, так как этот фрукт может усугубить положение. Людям с повышенным газообразованием или серьёзными проблемами с кишечником также лучше не есть больше двух яблок в день.

Учёные ставят под сомнение так называемую “яблочную диету”. Питание одними яблоками может вызвать у человека передозировку. Такое же влияние оказывает ежедневное поедание более пяти косточек яблока в день.

Основные правила употреблением

Прежде употребления в пищу плод необходимо тщательно промыть от микробов и бактерий, содержащихся на его кожуре. После мойки под проточной водой надо облить их кипятком для окончательного удаления пестицидов. Более того, тёплая вода необходима для удаления специального воска, которым обрабатывают фрукт в магазине для его привлекательности.

Сколько нужно есть в день?

Яблоки известны своим свойством быстрого утоления голода, поэтому в ситуациях, когда хочется перекусить, но нельзя есть плотно, яблоко превосходно подойдёт. Такая ситуация может возникнуть перед сном, когда нельзя употреблять жирную или высококалорийную пищу, так как энергия не успеет потратиться и её излишек пойдёт в жиры.

Ночью лучше съесть зелёное яблоко. Оно менее калорийно и содержит меньше сахара. Если же у человека проблемы с пищеварением, лучше очистить яблоко от кожуры. Несмотря на клетчатку и множество витаминов, она вызывает большую нагрузку на пищеварительную систему.

Важно! Всего за день рекомендуется съедать не больше 3-х яблок. Такое количество позволит не столкнуться с передозировкой, в то же время запитав организм энергией и полезными веществами.

В проведённым учёными исследовании выяснили, что если ежедневно есть одно яблоко на регулярной основе, то риск инфаркта и инсульта снижается до минимума.

Если же человек страдает сахарным диабетом 2-го типа, разрешается съедать половину яблока за день. Это обусловлено тем, что из-за относительно невысокого гликемического индекса инсулин поступает в кровь медленно, что предотвращает резкие скачки глюкозы. Лучше выбирать зелёные из-за меньшего количества сахарозы. От сушёных яблок желательно вообще отказаться из-за их повышенной калорийности.

Со скольких месяцев можно давать ребёнку?

Детям следует привыкать ко вкусу яблока с самого детства, после окончания питания грудным молоком матери. Подрастающему организму необходимы полезные элементы и витамины, содержащиеся в этом фрукте. Большое количество витамина C способствует улучшению иммунитета и укреплению кровеносных сосудов и тканей.

Яблоки очень хорошо подходят в возрасте прорезывания зубов. Их состав будет массировать дёсны и предотвращать появление налёта.

Важно! Лучше всего начинать кормить грудничка яблоками с возраста шести месяцев. Но надо помнить, что сначала порции должны быть небольшими. В начале лучше всего предложить яблочное пюре.

Если же ребёнок сидит на искусственном питании, давать прикормки можно начинать уже с четырёх месяцев.

Для предотвращения аллергических реакция в таком раннем возрасте, врачи не рекомендуют давать детям яблоки с красной кожурой. Стоит начинать с зелёных плодов. Если же всё-таки выбор пал на красные, желательно обрезать их кожуру, так как большинство аллергенов содержится именно в ней.

Применение в кулинарии

Помимо вкуса и полезных свойств свежих яблок, их часто покупают с целью готовки каких-либо блюд. Готовить из них можно как напитки, так и полноценные блюда и вкусные десерты. Такая популярность этих фруктов среди кулинаров обуславливается простотой и незатейливостью готовки.

Как запечь диетические яблоки?

Одним из самых распространённых и простых улучшений обычного свежего яблока являются печёные яблоки. Но их минус – высокая калорийность. Однако существует и рецепт диетических сушёных яблок.

Основную сладость будет создавать именно сам плод, так что лучше выбрать сладкий сорт.

Процесс приготовления:

• плод тщательно промыть под проточной водой
• удалить сердцевину
• появившиеся углубление заполнить сахаром, а также небольшим количеством воды
• запекать в духовке 15-20 минут при температуре 180 ⁰C

Калорийность – 80 ккал на 100 грамм. Для ещё большого снижения можно вместо сахара просто добавить немного корицы или мёда.

Факт! Этот десерт не только вкусен, но и полезен. Он отлично подходит для людей с кардиологическими заболеваниями.

Как и сколько запекать яблоки с творогом и мёдом?

Для того, чтобы создать ещё более полезный продукт, чем свежее яблоко, к нему можно добавить творог – ещё один очень полезный и вкусный товар.

Процесс готовки практически такой же, за исключением того, что внутрь добавляется творог вместо воды и сахара. В сердцевину закладывается смесь творога и мёда, а сверху дополнительно можно добавить столовую ложку мёда.

По желанию можно добавить орехи, изюм, корицу или любые ягоды.

Запекаются яблоки 15 – 20 минут в предварительно разогретой духовке до 180 ⁰C.

Яблоки в слоёном тесте, запечённые в духовке

• Предварительно нужно подготовить смесь сахара и корицы
• Отчищенное от кожуры яблоко обсыпать или обмокнуть в подготовленную смесь
• Вырезать сердцевину и налить туда карамельный соус
• Нарезать длинные полоски слоёного теста и обмотать ими фрукт
• Выпекать 25 минут в духовке

Получается очень вкусное и аппетитное блюдо, которое можно смело подавать к чаю.

Особенности применения в народной медицине

Благодаря содержанию витамина C яблоки хорошо выводят шлаки из организма человека. Это способствует улучшению общего здоровья и торможению развития вирусов.

В народной медицине этот фрукт используют как средство от артрита. Создаётся раствор, состоящий из стакана воды и ложки яблочного уксуса. Он также помогает при бессоннице. Создаётся смесь из мёда и яблочного уксуса, которую надо пить перед сном для успокоения и улучшения сна.

Как выбрать и как хранить яблоки

Перед покупкой плод необходимо осмотреть плод на предмет вмятин, гниений и прочих искажений. Если же он был выращен в экологически грязном районе, то желательно мыть фрукт с мылом, так как кожура впитывает в себя все токсины, находящиеся в воздухе.

Одним из ценных свойств этого плода является долгое хранение. В холодильнике яблоки хранятся от 3-х до 5-и месяцев зависимо от сорта.

Классификация радикальных операций при раке ободочной кишки — показания и противопоказания к их выполнению

Выбор их диктуется локализацией опухоли, распространенностью опухолевого процесса, особенностями клинического течения и общим состоянием больного.

А.М. Ганичкин (1970) разделил все основные способы операций на 5 групп:

1. Одномоментные резекции с первичным восстановлением кишечной непрерывности посредством анастомоза.

2. Одномоментные резекции с первичным восстановлением кишечной непрерывности посредством анастомоза с одновременным наложением разгрузочного свища.

3. Двухмоментные резекции с наружным отведением кишечного содержимого.

4. Двухмоментные резекции с предварительным внутренним отведением кишечного содержимого посредством анастомоза.

5. Трехмоментные операции с предварительным наружным отведением кишечного содержимого.

Одномоментные резекции ободочной кишки с первичным восстановлением кишечной непрерывности

При раке слепой, восходящего отдела ободочной кишки производится правосторонняя гемиколэктомия (рис. 18.1). Эта операция предусматривает удаление всей правой половины ободочной кишки, включая проксимальную треть поперечной ободочной кишки.

Рис. 18.1. Схема правосторонней гемиколэктомии

Пересекаются подвздошно-толстокишечные, правые толстокишечные и правые ветви средних толстокишечных сосудов. Подлежит удалению также дистальный участок подвздошной кишки длиной 25-30 см. Вместе с кишечником удаляется задний листок париетальной брюшины с сосудами, лимфатическими узлами и забрюшинной жировой клетчаткой единым блоком. Анастомоз «конец в бок» или «бок в бок» накладывается между подвздошной и поперечной ободочной кишкой.

При раке правого (печеночного) изгиба ободочной кишки и проксимальной (правой) трети поперечной ободочной кишки следует выполнить расширенную правостороннюю гемиколэктомию (рис. 18.2).

Рис. 18.2. Схема расширенной правосторонней гемиколэктомии

Пределы резекции расширяются до средней трети поперечной ободочной кишки. При этом пересекаются средние толстокишечные сосуды. Анастомоз формируется между подвздошной и поперечной ободочной кишкой.

В случаях, когда кровоснабжение остающихся отделов ободочной кишки оказывается недостаточным, вынужденно необходимым может стать удаление ободочной кишки до проксимальной части сигмовидной (рис. 18.3). Анастомоз накладывается между подвздошной и сигмовидной кишками.

Рис. 18.3. Схема расширенной правосторонней гемиколэктомии до проксимальной части сигмовиднои кишки

При раке средней трети поперечной ободочной кишки возможно выполнить два варианта радикальных операций. При небольшой местной распространенности опухоли, без прорастания серозной оболочки и отсутствии метастазов в регионарные лимфатические узлы, а также при тяжелом состоянии больных преклонного возраста, допустимо выполнение резекции поперечной ободочной кишки (рис. 18.4).

Рис. 18.4. Резекция поперечной ободочной кишки

Объем резекции должен составлять отрезки кишки длиной 5-6 см в обе стороны от края опухоли. При этом пересекаются у основания средние толстокишечные сосуды и удаляется брыжейка с лимфатическими сосудами. Кишечная непрерывность восстанавливается анастомозом «конец в конец» или «бок в бок».

При использовании последнего приходится дополнительно мобилизовывать печеночный и селезеночный изгибы ободочной кишки. При небольшой протяженности поперечной ободочной кишки и короткой ее брыжейки возможны технические трудности при наложении такого анастомоза и существует реальная опасность несостоятельности швов.

В связи с этим может встать вопрос о применении многомоментной операции или наложении разгрузочного свища, а также о расширении объема операции, которая применяет характер субтотальной колэктомии (рис. 18.5).

Рис. 18.5. Субтотальная колэктомия

Субтотальная колэктомия многими считается оптимальным вмешатедльством при раке ободочной кишки и с позиций онкологической радикальности. Известно, что раковые опухоли средней трети поперечной ободочной кишки могут метастазировать не только в лимфатические узлы по ходу средних толстокишечных сосудов, но и в лимфатические узлы, расположенные по ходу правых и левых толстокишечных сосудов и даже в клеоцекальную группу лимфатических узлов.

При субтотальной колэктомии пересекаются у основания правые, средние и левые толстокишечные сосуды. Удаляются дистальный отдел подвздошной кишки, слепая, восходящая ободочная, поперечная ободочная и нисходящая ободочная кишки.

Анастомоз в этом случае накладывается между подвздошной и сигмовидной кишкой. Допустимым является и другой вариант этой операции, при котором сохраняется слепая кишка (рис. 18.6). Условиями для ее выполнения являются наличие брыжейки слепой кишки и отсутствие метастазов в лимфатические узлы по ходу а.ileocolica и ее ветвей. Анастомоз в этом случае накладывается между сохраненной слепой и сигмовидной кишкой.

Рис. 18.6. Субтотальная колпроктэктомия с сохранением слепой кишки

Субтотальная колэктомия некоторыми признается адекватным вмешательством и при раке левой (дистальной трети поперечной ободочной кишки, селезеночное» (левого) изгиба ободочной кишки и нисходящей ободочной кишки). Однако, большинство хирургов, в этих случаях выполняют левостороннюю гемиколэктомию.

Если рак локализуется в левой трети поперечной ободочной кишки и в области селезеночного изгиба, резекция производится в пределах от средней трети поперечной ободочной кишки до подвижной части верхней трети сигмовидной кишки (рис. 18.7) с пересечением средних толстокишечных сосудов и нижней части брыжеечной артерии.

Рис. 18.7. Левосторонняя гемиколэктомия

Кишка резецируется проксимально в зоне кровоснабжения правой толстокишечной артерии и дистально в средней трети сигмовидной кишки (рис. 18.8), это соответствует расширенной левосторонней гемиколэктомии. Анастомоз накладывается между мобилизованной проксимальной частью поперечной ободочной кишки и оставшейся частью сигмовидной кишки.

Рис. 18.8. Расширенная левосторонняя гемиколэктомия

Рак нисходящей ободочной кишки в верхней и средней трети допускает выполнение левосторонней гемиколэктомии (рис. 18.9) с наложением анастомоза между поперечной ободочной и сигмовидной кишкой.

Рис. 18.9. Левосторонняя гемиколэктомия

При раке нижней части нисходящей и любого отдела сигмовидной кишок необходимым объемом радикальной операции является левосторонняя гемиколэктомия. Резекция производится на уровне границы средней и левой трети поперечной ободочной кишки проксимально и на уровне сигморектального отдела — дистально.

Пересекаются нижние брыжеечные сосуды. Восстановление непреравности кишечника достигается анастомозом поперечной ободочной кишки с прямой кишкой. При этом приходится рассекать на всем протяжении желудочно-толстокишечную связку и мобилизовывать печеночный изгиб.

В редких случаях при раке средней и нижней трети сигмовидной кишки небольших размеров и при отсутствии метастазов в лимфатических узлах, расположенных у нижней брыжеечной артерии, возможна резекция сигмовидной кишки с пересечением сигмовидных и верхней прямокишечной артерий, но с сохранением восходящей ветви нижней брыжеечной артерии и вены.

Непрерывность кишки восстанавливается анастомозом между нисходящей и прямой кишкой. Во всех остальных случаях предпочтительной должна быть полная левосторонняя гемиколэктомия с обязательным удалением лимфатических узлов у корня нижней брыжеечной артерии.

При раке дистальной трети сигмовидной кишки вариант резекции ее, при котором сигмовидные прямокишечные артерии пересекаются у места отхождения от нижнебрыжеечной, а верхняя прямокишечная артерия сохраняется, не должен применяться, так как не отвечает требованиям абластики.

В этих случаях следует выполнить резекцию сигмовидной кишки по методике С.А. Холдина (1977). При этом пересекается нижняя брыжеечная артерия у места отхождения от нее левой толстокишечной артерии. Удаляется вся брыжейка сигмовидной кишки с сосудами и лимфатическими узлами.

Кишка в дистальном направлении резецируется на расстоянии не менее 5 см от края опухоли, а в проксимальном — не менее чем на расстоянии 8-10 см от опухоли. Анастомоз формируется в малом тазу. У пожилых и ослабленных больных, при технических сложностях наложения анастомоза следует завершить операцию по методу Гартмана, когда проксимальный отрезок кишки выводится на переднюю брюшную стенку в виде колостомы, а дистальный зашивается наглухо.

Если нижняя треть сигмовидной кишки поражена на большом протяжении с переходом на прямую кишку, должна быть применена брюшно-анальная резекция сигмовидной и прямой кишки с низведением оставшейся части сигмовидной кишки череханальный сфинктер (рис. 18.10).

Рис. 18.10. Объем оперативного вмешательства при раке дистальной части сигмовидной кишки

Первично-множественный рак ободочной кишки с локализацией в правой и левой половинах, а также рак на фоне тотального полипоза являются показаниями к тотальной колэктомии с удалением прямой кишки и низведением через анальный сфинктер слепой и части восходящей ободочной кишки или, как крайний вариант, тотальная колэктомия с наложением илеостомы.

Если рак того или иного отдела ободочной кишки распространяется на соседние органы и ткани при отсутствии отдаленных метастазов, то показана комбинированная операция. Производится полное или частичное удаление пораженных органов и тканей вместе с резекцией того или иного отдела ободочной кишки. Могут быть удалены часть тонкой кишки, селезенка, выполнена резекция печени, желудка, иссечение передней брюшной стенки и т.д. Более осторожно нужно решать вопрос об удалении почки.

При ослабленном состоянии больного, старческом возрасте от комбинированных операций следует отказываться. Воздержаться от операции следует также при прорастании опухолью крупных сосудов: воротной или нижней полой вены, аорты, общих подвздошных артерий и вен.

Одномоментные операции с первичным восстановлением кишечной непрерывности с наложением разгрузочного кишечного свища

Были предложения наложения свища по линии анастомоза или на культю анастомозированной подвздошной кишки. В настоящее время эти операции утратили свое значение и практически не применяются при раке правой половины ободочной кишки.

Правильно наложенный илеотрансверзоанастомоз быстро начинает осуществлять эвакуаторную функцию. Тем более, что имеется хорошо себя зарекомендовавшая методика назогастроинтестинального дренирования по Wangensteen. Опорожнение ободочной кишки также можно существенно улучшить с помощью перерастяжения анального сфинктера.

Чаще разгрузочные свищи применяются после одномоментных резекций при раке левой половины ободочной кишки. При малейших сомнениях в надежности кровоснабжения и швов анастомоза операцию рекомендуют заканчивать наложением разгрузочного свища. Этот свищ может быть наложен на любой участок поперечно-ободочной кишки проксимальнее анастомоза, а также на слепую кишку. В настоящее время большинство хирургов прибегают к наложению этих свищей редко. Особенно, это относится к наложению цекостомы, которая по мнению многих не способна адекватно разгрузить кишечник.

Двухмоментные резекции ободочной кишки с наружным отведением кишечного содержимого были предложены для профилактики послеоперационного перитонита. Опасность его особенно велика, если операция предпринимается по поводу осложненных форм рака ободочной кишки. Впервые обоснование принципа двухмоментных операций сформулировал J. Mikulicz. В дальнейшем были предложены различные модификации этих операций (Греков И.И., 1928; Hartmann Н., 1922; Rankin F.W., 1930; Lahey, 1939, 1946).

Операция И.И. Грекова (1928) сочетает в себе принципы наружного и внутреннего отведения кишечного содержимого. После мобилизации отдела кишки, пораженного опухолью и ушивания листка брюшины и брыжейки накладывается боковой анастомоз между приводящим и отводящим отрезками кишки. При явлениях кишечной непроходимости проксимальнее опухоли кишка вскрывается и разгружает наложенный анастомоз.

При отсутствии непроходимости через 2-4 дня может быть выполнена резекция участка кишки с опухолью. После отсечения его, концы кишки ушиваются и постепенно по мере заживления раны постепенно втягиваются в брюшную стенку. Эта операция применяется в настоящее время редко при опухолях сигмовидной кишки, осложненных непроходимостью, некрозом, перфорацией.

Для рака правой половины кишки Lahey (1946) предложил свою модификацию операции. Поперечную ободочную кишку и часть подвздошной кишки выводят в рану и сшивают кетгутовым швом. Линия швов окутывается сальником и вшивается в брюшную стенку. В подвздошную кишку вводится дренажная трубка для опорожнения. Через 4-5 дней отсекается специально оставленный участок подвздошной кишки. Перегородка между подвздошной и ободочной кишкой разделяется с помощью энтеротриба. Через несколько месяцев ликвидируется свищ путем иссечения и сшивания краев кишки.

Еще одно усовершенствование двухмоментной операции предложил в 1942 г. F.W. Rankin. Вначале отрезок кишки, пораженный опухолью, выводится из брюшной полости и на оба параллельно установленные проксимальный и дистальный от опухоли отрезки кишки накладывается зажим. Выведенная петля отсекается. Зажим оставляется на несколько дней. Затем шпору раздавливают зажимом. Вторым этапом закрывают свищ.

Более распространенной, чем описанные, является операция Н. Hartmann (1922). Она занимает промежуточное положение между одномоментными и двухмоментными вмешательствами с наружным отведением кишечного содержимого. Операция предложена для лечения рака сигмовидной кишки и ректосигмоидного отдела. Преимуществом ее является то, что резекция пораженного опухолью участка кишки производится в соответствии с описанными выше онкологическими принципами.

Операция заканчивается не наложением анастомоза, а ушиванием наглухо дистального участка и выведением наружу в виде колостомы проксимального. Восстановление кишечной непрерывности может вообще не производиться или выпполняется через определенное время, когда состояние больного улучшается и появляется уверенность в отсутствии рецидива или метастазов опухоли.

Применение операции Hartmann оправдано у ослабленных больных пожилого и старческого возраста, при осложнениях в виде кишечной непроходимости, перфорации или воспалении с развитием перитонита. При этом радикально удаляется опухоль, создаются условия для наружного отведения кишечного содержимого и нивелируются опасности в связи с наложением анастомоза.

Серьезным недостатком этой операции является снижение качества жизни и возможные осложнения в связи с существованием колостомы. Восстановление кишечной непрерывности требует повторной лапаротомии и, нередко, сопряжено с определенными техническими трудностями при мобилизации отрезков кишки для анастомоза и его наложении.

Однако, реконструктивно-восстановительные операции у больных с колостомами после двухмоментных операций у большинства больных показаны и эффективны. Они позволяют восстановить функцию кишечника, улучшить качество жизни и возвратить трудоспособность, обеспечить физическую исоциальную реабилитацию.

Восстановление кишечной непрерывности при длине составленного участка более 10 см целесообразно осуществлять с помощью внутрибрюшинных колоректальных анастомозов. При длине менее 10 см и сохраненном анальном сфинктере следует рекомендовать внебрюшинные колоректальные и колоанальные анастомозы с низведением ободочной кишки по боковой стенке таза без мобилизации оставшейся части прямой кишки.

Двухмоментные резекции с наружным отведением кишечного содержимого в лечении больных с неосложненными формами рака ободочной кишки применяются сейчас редко. Целесообразность и эффективность их при осложненных формах будет оценена в следующем разделе.

Двухмоментные резекции ободочной кишки с внутренним отведением кишечного содержимого

Двухмоментная резекция по поводу рака правой половины состоит из предварительного илеотрансверзоанастомоза с односторонним или двусторонним выключением (рис. 18.11).

Рис. 18.11. Двухмоментные операции при раке правой половины ободочной кишки. I этап: наложение предварительного илеотрансверзоанастомоза в различных вариантах (а) с односторонним (б) или двухсторонним (в) выключением

После ликвидации кишечной непроходимости через две-три недели производится правосторонняя гемиколэктомия (рис. 18.12). Наиболее распространены обычный илеотрансверзоанастомоз или одностороннее выключение Двустороннее выключение из-за сложности и наличия наружного свища почти не применяется.

Рис. 18.12. Варианты правосторонней гемиколэктомии

Трехмоментные операции с предварительным наружным отведением кишечного содержимого

Schloffer (1903) предложил при раке левой половины ободочной кишки в первый этап выполнять лапаротомия, при которой выясняется возможность радикальной операции в последующем и накладывается наружный свищ на сигмовидную или поперечную ободочную кишку.

Во второй этап производится резекция пораженного участка с восстановлением кишечной непрерывности с помощью анастомоза, а в третий этап ликвидируется колостома. Г.Ф. Цейдлер (1897) предлагал первым этапом наложение разгрузочного свища на слепую кишку (цекостома), вторым — резекцию ободочной кишки и третим — закрытие свища.

В последнее время большинством хирургов оспаривается возможность хорошего опорожнения кишечника с помощью цекостомы. Кроме того, недостатком является сама многоэтапность операции, Тем не менее, у ряда больных раком левой половины ободочной кишки, протекающего с осложнениями, эта операция может оказаться полезной.

При раке илеоцекального угла, осложненном кишечной непроходимостью, А.М. Ганичкиным предложена оригинальная трехмоментная операция. Первым этапом ее является наложение двуствольной илеостомы на расстоянии 20-25 см от илеоцекального угла. Второй этап состоит в правосторонней гемиколэктомии, а третий этап предполагает осуществление клеотрансверзоанастомоза.

Яицкий Н.А., Седов В.М.

Опубликовал Константин Моканов

Рак ободочной кишки (поперечной, восходящей): симптомы, прогноз, стадии, лечение

12.01.2015

По статистике рак ободочной кишки (РОК) занимает второе место среди онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта, а частота его в общей структуре злокачественных заболеваний составляет 5-6 %. В последние десятилетия отмечается рост  заболеваемости среди представителей обоих полов, особенно у лиц старшего возраста (50-60лет). Увеличивается и смертность от этой разновидности рака, в течение двух лет погибают до 85% больных.

РОК  — настоящий бич развитых стран, в которых люди предпочитают питаться рафинированной пищей. Самая высокая частота заболевания отмечается в странах Северной Америки, Австралии. В Европе распространенность РОКа ниже, в азиатских странах, регионах Южной Америки и Африки эта форма рака встречается намного реже. В России рак ободочной кишки диагностируют в 17 случаях на 100 000 населения.

Содержание страницы:

Локализация опухолей

Ободочная кишка является самым большим отделом толстого кишечника, именно здесь из жидкого химуса окончательно формируются каловые массы. Это активно работающая часть кишечника, для его нормального функционирования крайне нежелательны застойные явления. Высокая доля рафинированной пищи в рационе, токсические пищевые добавки ведут к различным нарушениям работы кишечника, возникновению полипов и разрастанию аденом, которые способны перерождаться в злокачественные образования.

Ободочная кишка расположена сразу за слепой кишкой и состоит из нескольких отделов: поперечного, восходящего, нисходящего и замыкающей сигмовидной кишки. В ободочной кишке немало уязвимых участков. Это места физиологических сужений и изгибов, где могут скапливаться и застаиваться каловые массы. Чаще всего раковая опухоль локализуется в сигмовидной кишке (50 % случаев). Затем идет слепая кишка (23% случаев), остальные отделы поражаются значительно реже.

Причины рака ободочной кишки

Онкологи выделяют несколько основных причин, ведущих к заболеванию:

• Наследственность. Риск заболевания значительно возрастает, если эта форма рака выявлялась у близких родственников.
• Нерациональное питание с преобладанием рафинированной пищи и животных жиров.
• Недостаточно активный образ жизни, гиподинамия, ожирение.
• Упорные хронические запоры, при которых велик риск травмирования физиологических изгибов кишки плотными каловыми массами.
• Атония и гипотония кишечника в пожилом возрасте.
• Наличие заболеваний, которые классифицируются как предраковые: болезнь Крона, семейный полипоз, неспецифический язвенный колит, дивертикулез, одиночные аденоматозные полипы.
• Возрастной фактор. Риск заболевания значительно возрастает после 50 лет
• Работа на производствах с вредными условиями труда.

Классификация и стадии рака ободочной кишки

Слизистая, выстилающая ободочную кишку, состоит из железистого эпителия, поэтому почти в 95% случаев диагностируется такой вид злокачественного образования, как

• Аденокарцинома (опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток). Остальные виды опухолей встречаются реже.
• Слизистая аденокарцинома (злокачественное новообразование содержит большое количество слизи).
• Перстневидно-клеточная карцинома (раковые клетки имеют форму не объединенных между собой пузырьков).
• Плоскоклеточная или железисто-плоскоклеточная (основу опухоли составляют клетки только плоского эпителия или железистого и плоского эпителия)
• Недифференцируемая карцинома.

Принято следующее подразделение опухолей ободочной кишки по стадиям:

• 0 Стадия. Поражена только слизистая оболочка, нет признаков инфильтративного роста, отсутствуют метастазы и поражения лимфатических узлов.
• 1 Стадия. Небольшая первичная опухоль, которая локализуется в толще подслизистой и слизистой оболочки. Регионарных и отдаленных метастазов нет.
• 2 Стадия. Опухоль занимает меньше полуокружности кишечной стенки, не выходит за ее пределы и не переходит на соседние органы. Возможны единичные метастазы в лимфатические узлы.
• 3 Стадия. Опухоль занимает уже более полуокружности кишки, прорастает во всю толщу кишечной стенки, расползается на брюшину соседних органов. Имеются множественные метастазы в лимфатические узлы, отдаленные метастазы отсутствуют.
• 4 Стадия. Крупная опухоль, прорастающая в соседние органы. Имеются множественные регионарные и отдаленные метастазы.

Симптомы и формы заболевания

Клиническая картина будет зависеть от локализации и типа опухоли, ее размеров и стадии развития. На начальной стадии рак в большинстве случаев протекает бессимптомно и может выявляться при диспансерном обследовании по поводу других заболеваний. Большинство пациентов при обращении жалуются на внезапно появившиеся запоры, болевые ощущения и дискомфорт в кишечнике, слабость и ухудшение самочувствия.

При опухолях, возникающих в правой половине ободочной кишки, больные отмечают возникновение тупой боли в правой половине живота, слабость, недомогание. При обследовании обнаруживается умерено выраженная анемия, иногда даже на ранней стадии опухоль выявляется при пальпировании.

Для опухолевого процесса в левой половине кишки характерны постоянные тупые боли, на фоне которых отмечается метеоризм, урчание, вздутие живота, частые запоры. Отмечаются испражнения по внешнему виду напоминающие овечий помет, со следами крови и слизи.

Боли связаны с воспалительным процессом и могут быть незначительными, тянущими или резкими и схваткообразными, если развивается непроходимость кишечника. Больные отмечают потерю аппетита, тошноту, отрыжку, чувство тяжести в животе. Воспалительные изменения в стенке кишки вызывают ее сужение и нарушение моторики, это ведет к чередованию запоров и поносов, урчанию и вздутию живота. В кале отмечается присутствие крови, слизи или гноя, что вызвано распадом опухоли. Отмечается нарастание интоксикации организма, выражающееся в лихорадке, развитии анемии, слабости, утомляемости, резком похудании.

Выделяют шесть основных форм рака ободочной кишки, для каждой из которых характерны определенные симптомы:

1. Обтурационная. Ведущий симптом – кишечная непроходимость. При частичной непроходимости отмечаются чувство распирания, урчание, вздутие живота, приступы схваткообразной боли, затрудненное отхождение газов и кала. По мере уменьшения просвета кишки возникает острая кишечная непроходимость, требующая экстренного хирургического вмешательства.
2. Токсико-анемическая. Характеризуется развитием анемии и слабостью, бледностью, высокой утомляемостью.
3. Диспепсическая. Характерные проявления — тошнота, рвота, отрыжка, отвращение к пище, боли в верхней части живота, сопровождаемые тяжестью и вздутием.
4. Энтероколитическая. Эта форма проявляется расстройствами кишечника: запоры сменяются поносами, больные отмечают распирание, урчание и вздутие живота, сопровождающееся тупыми болями. В каловых массах присутствует кровь и слизь.
5. Псевдовоспалительная. Для нее характерны боли в животе, повышенная температура тела. Кишечные расстройства проявляются незначительно. Анализ крови показывает повышенное СОЭ и лейкоцитоз.
6. Опухолевидная. Характерные симптомы болезни отсутствуют или выражены незначительно. При этом сам больной или врач во время обследования может прощупать опухоль в животе.

Возможные осложнения

Со временем, при отсутствии лечения симптомы заболевания начинают нарастать, дальнейшее развитие злокачественного процесса ведет к развитию таких тяжелых осложнений, как кишечная непроходимость, кровотечения, воспалительно-гнойные процессы (абсцесс, флегмона), перфорация стенок кишки с развитием перитонита.

Непроходимость кишечника возникает вследствие перекрытия опухолью просвета кишки и возникает примерно у 10-15 % больных. Это осложнение в два раза чаще наблюдается при локализации опухоли в левой половине ободочной кишки.

Воспалительные процессы развиваются  в 8-10% случаев и принимают форму гнойных абсцессов или флегмон. Чаще всего такие инфильтраты в клетчатке  образуются при опухолях восходящей или слепой сигмовидной кишки. Происходит это вследствие проникновения в окружающие ткани по лимфатическим путям патогенных микроорганизмов из просвета кишки.

Реже всего, в 2% случаев, отмечается перфорация стенок кишки, но именно она становится причиной смерти больных этой разновидностью рака. К разрыву кишечной стенки приводит изъязвление опухоли и ее распад, при этом попадание содержимого кишечника в брюшную полость ведет к развитию перитонита. Если содержимое попадает  в клетчатку позади кишки, развивается флегмона или абсцесс забрюшинной клетчатки.

Иногда происходит  прорастание опухоли в полые органы и образование свищей. Все указанные осложнения значительно ухудшают прогноз заболевания.

Нередко симптомы заболевания могут соответствовать сразу нескольким формам рака ободочной кишки, уточнить диагноз помогут тщательные диагностические мероприятия.

Диагностика  заболевания                                      

Выявить рак ободочной кишки только по данным анамнеза и осмотра невозможно, так как какие – либо внешние признаки опухоли отсутствуют. При физикальном осмотре врач оценивает состояние больного: бледность кожных покровов, вздутие живота, при простукивании может определить наличие жидкости в брюшной полости. Прощупать опухоль через брюшную стенку удается лишь при значительных ее размерах. Чтобы поставить верный диагноз, необходим целый комплекс лабораторных и инструментальных обследований.

К лабораторным исследованиям относится биохимический анализ крови с определением специфических антигенов и анализ кала на скрытую кровь.

К инструментальным методам исследования относятся:

• Ректороманоскопия. Наиболее простой и широко распространенный метод, позволяющий оценить состояние нижнего отдела кишечника.
• Колоноскопия. Эндоскопический метод обследования, позволяющий произвести визуальный осмотр кишечника и сделать биопсию (взять кусочек ткани на гистологическое исследование).
• Рентгенологическое исследование с бариевой взвесью. Перед процедурой в организм пациента вводят контрастное вещество (бариевую взвесь) через рот или с помощью клизмы, затем делают рентгеновские снимки. Это позволяет выявить локализацию, размер и форму опухоли, сужение или расширение кишки.
• УЗИ и КТ (компьютерная томография). Эти виды исследования позволяют уточнить распространенность опухолевого процесса и получить четкое изображение анатомических структур. Преимуществом данных методов является безопасность и безболезненность процесса.

Лечение рака ободочной кишки

Раки ободочной кишки лечится с помощью радикального хирургического вмешательства в комплексе с лучевой и химиотерапией.

Тактика лечения и тип проводимой операции определяется хирургом-онкологом на основании многих факторов. Он должен учесть тип опухоли и ее локализацию, стадию процесса, наличие метастазов и сопутствующих заболеваний, общее состояние и возраст пациента. При отсутствии метастазов и осложнений (непроходимость, перфорация) выполняют радикальные операции — удаляют пораженные участки кишки вместе с брыжейкой и регионарными лимфатическими узлами.

Если раковая опухоль расположена в правой половине ободочной кишки, выполняют  операцию гемиколонэктомии правосторонней. В результате такого вмешательства удаляют слепую кишку, восходящую, треть поперечно ободочной кишки и около 10 см терминального отдела подвздошной кишки. Вместе с этим проводят удаление регионарных лимфоузлов. В заключение операции формируют анастомоз  (соединяют тонкую и толстую кишку).

Если поражена левая половина ободочной кишки делают левостороннюю гемиколонэктомию. Удаляют треть поперечно ободочной кишки, нисходящую ободочную кишку, часть сигмовидной кишки, регионарные лимфатические узлы и брыжейку. В конце формируют анастомоз (соединяют толстую и тонкую кишку).

Если опухоль небольшая и расположена в средней части поперечно ободочной кишки, осуществляют ее резекцию вместе с лимфоузлами и сальником. При локализации опухоли в нижней и средней части сигмовидной кишки также осуществляют ее резекцию вместе с брыжейкой и лимфоузлами. На заключительных этапах этих операций формируют соединение толстой и тонкой кишки (анастомоз).

Если раковая опухоль распространяется на другие ткани и органы выполняют комбинированные операции, удаляя пораженные органы.

При запущенных, неоперабельных формах рака проводят паллиативные операции. Для этого осуществляют наложение обходных анастомозов или калового свища. Делается это для предупреждения острой кишечной непроходимости. Как правило, кишечной непроходимостью страдают при запущенных случаях рака, такие больные сильно ослаблены, что в значительной мере осложняет проведение операции. Хирург должен учитывать состояние больного и понимать, что операция может стать для него последней.

Исходя из этого, выбирается тактика оперативного вмешательства. Если есть надежда, что больной перенесет повторную операцию и у него есть шансы на дальнейшую жизнь, проводят поэтапную операцию. Она  предполагает резекцию и формирование колостомы, с тем чтобы на втором этапе произвести последующее ушивание стомы. Если же пациент при запущенных случаях ослаблен настолько, что его сердечно — сосудистая система не вынесет повторного вмешательства, операцию проводят одномоментно.

Хирургическое лечение дополняется лучевой терапией. Процедуры начинают через 2-3 недели после хирургического вмешательства. Облучению подвергается зона роста опухоли. Во время проведения лучевой терапии могут наблюдаться побочные эффекты, возникающие в результате повреждения слизистой кишечника: тошнота, рвота, отсутствие аппетита.

Химиотерапия на последующем этапе осуществляется с применением современных препаратов, поэтому переносится гораздо легче. Но все же в некоторых случаях возникают такие побочные эффекты, как аллергические высыпания на коже, рвота, тошнота, лейкопения (снижение уровня лейкоцитов в крови).

Подготовка к операции и послеоперационное ведение больных

Перед оперативным вмешательством больные проходят подготовку, которая заключается в очищении кишечника. Делается это посредством приема слабительного препарата Фортранс  или с помощью ортоградного промывания кишечника изотоническим раствором, который вводится через зонд.

Перед операцией больному назначают бесшлаковую диету и очистительные клизмы. Из рациона исключают картофель, хлеб, любые овощи, в течение двух дней пациент получает касторовое масло. В целях профилактики за несколько дней до операции пациенту назначают антибиотики и сульфамиды.

В послеоперационном периоде проводятся лечебные мероприятия для устранения послеоперационного шока, интоксикации и обезвоживания организма. В первые сутки не разрешается прием пищи, со второго дня больному можно принимать жидкость, затем понемногу есть мягкую полужидкую пищу.

Постепенно рацион расширяют, в меню появляются бульоны, протертые каши, овощные пюре, омлеты, травяные чаи, соки, компоты. Больной должен точно придерживаться всех рекомендаций лечащего врача и соблюдать необходимую диету. Для профилактики запоров пациенту два раза в день назначают прием вазелинового масла. Это эффективное послабляющее средство, которое не позволяет формироваться плотному каловому комку, и исключает риск травмирования еще не заживших послеоперационных швов.  Летальность после радикальных операций по поводу рака ободочной кишки составляет порядка 6-8%.

Прогноз течения болезни

Прогноз при раке ободочной кишки умеренно благоприятный. Пятилетняя выживаемость зависит от локализации опухоли и стадии заболевания и составляет около 50% среди пациентов, перенесших радикальную операцию. В том случае, если опухоль не успевает распространиться за пределы подслизистой оболочки, пятилетняя выживаемость составляет 100%.

Благоприятный прогноз во многом будет зависеть от того, появляются ли метастазы в регионарных лимфатических узлах. Если они отсутствуют  — пятилетняя выживаемость составляет порядка 80%, при их наличии – всего 40%. При этом наиболее часто метастазы рака ободочной кишки выявляют в печени.

Они могут появиться в течение двух лет после операции. В этом случае проводят комбинированное лечение, которое заключается в их удалении хирургическим путем с  последующим введением химиопрепаратов в артериальную систему печени в сочетании с внутрипеченочной химиотерапией.

Чем раньше будет выявлено злокачественное поражение  ободочной кишки и проведена радикальная резекция, тем больше шансов на благополучный исход. При запущенных случаях и отсутствии лечения смертность в течение пяти лет составляет 100%.

Профилактика

Профилактические меры направлены на выявление рака на ранних стадиях и предполагают медицинские осмотры населения. При их проведении большое значение имеют современные автоматизированные скрининги, позволяющие выявить группы повышенного риска с последующим направлением их на прохождение эндоскопического исследования. Важным моментом  является диспансеризация и лечение тех больных, у которых выявлены предопухолевые состояния или уже имеются доброкачественные опухоли.

Профилактические мероприятия направляются на пропаганду здорового образа жизни и рационального питания. Все слои населения должны быть проинформированы о мерах по поддержанию здоровья, которые включают в себя отказ от вредной рафинированной пищи, животных жиров, увеличение содержания в ежедневном рационе продуктов, богатых клетчаткой (овощи, фрукты, зелень), кисломолочной продукции.

Приветствуется ведение активного образа жизни, занятия спортом, ежедневные длительные прогулки, бег, плавание, посильные упражнения, которыми можно заниматься дома. Придерживаясь этих несложных рекомендаций можно значительно снизить риск онкологических заболеваний.

Рак ободочной кишки: симптом, стадии, лечение, прогноз

Рак ободочной кишки, согласно статистическим данным, является вторым по распространенности онкологическим заболеванием, локализующимся в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, данное заболевание занимает 5-6 % от всех онкологических патологий. Последние несколько десятков лет наблюдается рост случаев заболеваемости данным видом рака среди представителей обоих полов. Особенно высок риск для лиц старше 55 лет. Количество летальных исходов от рака ободочной кишки также растет. В течение двух лет от болезни умирает 85 % пациентов.

Рак ободочной кишки наиболее распространен в развитых странах, где люди отдают предпочтение нездоровой, рафинированной пище. Наиболее часто встречается данное заболевание в Австралии и северной Америке. Несколько реже встречается недуг в Европе, а в азиатских странах, Африке и Южной Америке очень редко. В нашей стране подобный диагноз ставится примерно в 17 случаях на 100 тысяч человек.

Локализация

Ободочная кишка представляет собой самый большой отдел в толстом кишечнике, в нем из жидкого химуса образуются каловые массы. Эта область кишечника активно задействована в работе желудочно-кишечного тракта, поэтому застойные явления в нем крайне нежелательны. Употребление в пищу большого количества рафинированных блюд, добавки токсического содержания становятся причиной различных сбоев в функционировании кишечника, развитию полипов и росту аденом, которые впоследствии могут озлокачествляться.

Ободочная кишка находится непосредственно за слепой кишкой и включает в себя несколько отделов: восходящий, поперечный, нисходящий и замыкающий. В ободочной кишке довольно много уязвимых и чувствительных мест. Это, к примеру, различные обусловленные физиологией изгибы и сужения, в которых имеют свойство скапливаться и застаиваться каловые массы. В половине случаев опухоль локализуется в сигмовидной кишке. В 23 % случаев поражается слепая кишка. Иные отделы подвергаются заболеванию реже. Но рак восходящей ободочной кишки диагностируется часто.

Причины

Точных причин развития такого рака не установлено. Однако существует ряд факторов, которые доказано могут спровоцировать размножение злокачественных клеток. Среди них:

• Генетическая предрасположенность. Заболеваемость среди тех, у кого данная форма рака была выявлена среди близких родственников, значительно возрастает.
• Несбалансированное питание, употребление в пищу рафинированных продуктов и жиров животного происхождения.
• Неактивный образ жизни, отсутствие двигательной активности, избыточный вес, гиподинамия.
• Запоры в хронической форме. В данном случае возрастает риск травмирования кишечных изгибов чрезмерно плотными каловыми массами.
• Гипотония и атония кишечника у лиц пожилого возраста.
• Наличие в анамнезе предраковых заболеваний, таких как семейный полипоз, болезнь Крона, дивертикулез, язвенный колит неспецифического характера, аденоматозные полипы одиночного вида.
• Возраст пациента. Заболеваемость возрастает среди пациентов старше 50 лет.
• Работа во вредных условиях труда на производстве.

Виды и стадии

Слизистая оболочка, которая обволакивает ободочную кишку, состоит из так называемого железистого эпителия. В подавляющем большинстве случаев рак поперечно-ободочной кишки диагностируется следующими разновидностями:

1. Аденокарцинома. Новообразование возникает из клеток эпителия.
2. Слизистая аденокарцинома. Новообразование злокачественного характера, содержащее большое количество слизи.
3. Перстневидно-клеточная карцинома. Клетки рака обладают формой пузырьков, не объединенных между собой.
4. Плоскоклеточная или железисто-плоскоклеточная. В основе данного вида опухоли находятся клетки плоского эпителия или железистой его разновидности.
5. Недифференцируемая карцинома.

Общепринято разделять рак ободочной кишки на следующие стадии:

1. Нулевая. Поражению подвергается только слизистая оболочка, признаки инфильтративного роста отсутствуют, равно как метастазы и нарушения в лимфатических узлах.
2. Первая. Характеризуется развитием небольшой опухоли первичного вида, которая образуется в слизистой или подслизистой толще. Метастазы регионарной или отдаленной разновидности отсутствуют.
3. Вторая. Новообразование не занимает полуокружность стенки кишечника, не задействует смежные органы и не выходит за пределы кишки. Возможно появление метастаз в лимфатических узлах.
4. Третья стадия рака ободочной кишки. Опухоль начинает прорастать во всю толщу стенки кишечника, поражает соседние органы. Метастазы множественные, однако, локализуются только в лимфатических узлах.
5. Четвертая. Опухоль поражает смежные органы, имеет большой размер. Наблюдаются множественные метастазы, в том числе отдаленные.

Признаки и формы

Симптоматичная картина зависит от типа новообразования и его локализации, а также от стадии развития и размеров. Первые стадии рака ободочной кишки протекают, как правило, в латентной форме, а выявляется заболевание в ходе плановой диспансеризации при диагностике других патологий. Многие пациенты при обращении к врачу жалуются на постоянные запоры, болезненность и ощущение дискомфорта в области кишечника, общую слабость и ухудшение состояния здоровья.

Если новообразование локализуется в правой части ободочной кишки, то пациенты часто жалуются на тупую боль в области живота, недомогание и слабость. Обследование показывает умеренную степень анемии, при этом даже на ранней стадии развития заболевания возможно пальпация опухоли.

Для левосторонней локализации рака восходящей ободочной кишки характерны: тупые боли, а также метеоризм, вздутие живота, урчание, регулярные запоры. Испражнения по виду напоминают овечий помет, в нем можно увидеть следы слизи и крови.

Боли обусловлены воспалительным процессом и могут иметь разный характер, тянущий, резкий, схваткообразный в случае, когда возникает кишечная непроходимость. Пациенты жалуются на тошноту, потерю аппетита, отрыжку, ощущение тяжести в животе. Воспаление в кишечной стенке провоцирует сужение и нарушение моторики, что приводит к чередующимся запорам и диарее, вздутию и урчанию в животе. Распад опухоли приводит к появлению в каловых массах примесей крови, гноя и слизи. Возрастает интоксикация организма, что проявляется лихорадкой, слабостью, анемией, быстрой утомляемостью и снижением веса.

Симптомы рака ободочной кишки важно распознать своевременно.

Медицина выделяет несколько основных форм онкологии, каждая из которых характеризуется определенным набором симптомов:

• Обтурационная. Главным признаком является непроходимость кишечника. Частичная закупорка приводит к урчанию, ощущению распирания, схваткообразным болезненным приступам, затрудненному отхождению газов и каловых масс. С сужением просвета кишки развивается непроходимость в острой форме, которая предусматривает оперативное вмешательство.
• Токсико-анемическая. Для данной формы характерны слабость и анемия, быстрая утомляемость и бледность кожи.
• Диспепсическая. Проявляется тошнотой и рвотой, отрыжкой, болезненностью вверху живота, отвращением к еде, вздутием и тяжестью.
• Энтероколитическая. Характеризуется кишечными расстройствами, когда понос чередуется с запором, пациенты жалуются на ощущение распирания, вздутие и урчание живота, а также тупые боли. В каловых массах появляются кровь и слизь.
• Псевдовоспалительная. Сопровождается сильными болями в животе, повышением температуры тела. Расстройства кишечника незначительно выражены. В крови повышается СОЭ и лейкоциты.
• Опухолевидная. Симптомы рака ободочной кишки слабо выражены, либо отсутствует. При этом новообразование можно пальпировать.

Осложнения

В отсутствие соответствующего лечения симптомы со временем нарастают, а дальнейшее прогрессирование заболевания приводит к таким осложнениям, как непроходимость кишечника, абсцесс, флегмона, кровотечение, перфорация кишечных стенок с перитонитом и т. д.

Кишечная непроходимость обусловлена перекрытием новообразованием просвета кишки. Данное осложнение возникает у 15 % пациентов. Чаще всего оно наблюдается при левосторонней локализации опухоли в ободочной кишке.

Воспалительный процесс при раке печеночного изгиба ободочной кишки наблюдается примерно в каждом десятом случае и приобретает форму флегмоны или гнойного абсцесса. Наиболее часто это проявляется при новообразованиях слепой или восходящей сигмовидной кишки. Данный процесс провоцируется попаданием через лимфоузлы патогенных микроорганизмов в окружающие ткани.

Перфорация кишечной стенки возникает довольно редко, однако, именно это осложнение может привести к летальному исходу. Разрыв становится причиной изъязвления опухоли и ее распада. Содержимое кишечника при этом попадает в брюшину и вызывает перитонит. При попадании содержимого кишечника в клетчатку сзади кишки возникает абсцесс или флегмона.

В некоторых случаях возможно разрастание новообразования и поражение полых органов, что становится причиной появления свищей. Осложнения значительно ухудшают общий прогноз для пациентов с раком поперечно-ободочной кишки.

Диагностика

Выявление опухоли в ободочной кишке невозможно только с учетом собранного анамнеза и осмотра пациента. Внешние признаки наличия новообразования, как правило, отсутствуют. При осмотре специалист оценивает физическое состояние больного, вздутие живота, бледность кожи, при пальпации может обнаруживаться наличие жидкости в брюшине. Пальпация новообразования через брюшную стенку возможна только при крупном размере опухоли. Для уточнения диагноза необходимо провести тщательное обследование с использованием как инструментальных, так и лабораторных видов исследования.

Лабораторные методики диагностики рака ободочной кишки включают в себя забор крови для биохимического анализа с целью выявления специфических антигенов, а также исследование кала на наличие скрытой крови.

Инструментальными методами исследования являются:

1. Ректороманоскопия. Позволяет оценить состояние кишечных отделов. Самый простой и распространенный метод исследования.
2. Колоноскопия. Метод исследования посредством эндоскопа, который дает возможность осуществить визуальный осмотр кишечника и взять материал для гистологического анализа.
3. Рентгенологическое исследование. Проводится с помощью бариевой взвеси. Контрастное вещество вводится с клизмой или через рот, после чего делаются снимки. Данное исследование позволяет определить размеры и форму новообразования, наличие расширения или сужения кишки.
4. Ультразвуковое исследование и компьютерная томография. С их помощью возможно уточнить степень распространенности опухоли и получить изображение анатомических структур. Данные методы абсолютно безопасны и безболезненны.

Лечение рака ободочной кишки

Лечение проводится исключительно хирургическими методами. При этом, помимо радикальной хирургической операции, проводится также химио- и лучевая терапия.

Терапевтическая схема и вид оперативного вмешательства назначается специалистом онкологом с учетом совокупности многих факторов. Учитывается разновидность новообразования и его локализация, стадия развития опухоли, наличие метастаз и осложнений, а также возраст пациента и общее состояние здоровья. Если осложнения и метастазы отсутствуют, то предпочтение отдается радикальным методам. Пораженные участки кишки удаляются вместе с регионарными лимфатическими узлами и брыжейкой.

При правосторонней локализации новообразования проводится так называемая гемиколэктомия. В результате подобной операции удаляется слепая кишка, а также восходящая и третья часть поперечно-ободочной кишки совместно с частью терминального отдела подвздошной кишки. Наряду с этими манипуляциями производится удаление регионарных лимфатических узлов. Далее формируется анастомоз, то есть соединяется тонкая и толстая кишка.

При левостороннем поражении ободочной кишки проводится соответствующая гемиколэктомия, ориентированная на эту сторону. При этом удаляется треть поперечной и вся нисходящая ободочная кишка, часть сигмовидной кишки, брыжейка и лимфоузлы регионарного типа. В завершение, как и в предыдущем случае, формируется анастомоз.

Если новообразование небольшого размера и локализовано в середине поперечно ободочной кишки, проводится резекция, в которую попадают сальник и лимфатические узлы. Если опухоль обнаруживается в средней и нижней части сигмовидной кишки, производится резекция брыжейки и лимфоузлов. Далее формируется анастомоз.

Если злокачественное новообразование поразило соседние органы и ткани, проводится комбинированная операция, направленная на удаление пораженных участков.

Если рак обнаруживается в запущенной форме и не является операбельным, то проводится паллиативная операция. С этой целью производится наложение обходных анастомозов или калового свища. Это позволяет предотвратить непроходимость кишечника, так как данное осложнение сильно ослабляет организм пациента и ухудшает условия проведения оперативного вмешательства. При назначении любых хирургических манипуляций хирург должен адекватно оценивать состояние пациента.

Тактика хирургической операции при раке ободочной кишки подбирается для каждого пациента в отдельности. Если есть вероятность благополучного завершения операции и возможность дальнейших манипуляций, проводится поэтапное хирургическое лечение. В данном случае сначала производится резекция и формируется колостома, а на следующем этапе проводится ушивание стомы. Если состояние пациента оценивается как слабое и сердечно-сосудистая система не выдержит поэтапного лечения, проводится одна операция.

Оперативное вмешательство должно дополняться лучевой терапией. Терапевтические процедуры можно проводить спустя несколько недель после операции. Облучается зона роста опухоли. При этом лучевая терапия способна вызывать ряд побочных эффектов, так как в ходе облучения повреждается слизистая оболочка кишечника. Нежелательные реакции могут проявляться в виде тошноты, рвоты и потери аппетита.

Химиотерапия является следующим этапом лечения. На сегодняшний день используются современные препараты, которые вызывают минимальное количество побочных эффектов. Однако в некоторых случаях возможны тошнота и рвота, высыпания аллергического характера, лейкопения и т. д.

Прогноз для больных

При раке ободочной кишки прогноз является умеренно благоприятным. В зависимости от стадии заболевания и локализации новообразования, пятилетний прогноз выживаемости составляет половину случаев при условии проведения кардинальной хирургической терапии. Если новообразование не распространилось на другие органы, пять лет смогут прожить все пациенты.

Благоприятность прогноза напрямую зависит от появления и распространения метастаз в регионарных лимфоузлах. При их отсутствии можно говорить о пятилетней выживаемости в 80 % случаев. При наличии метастаз при раке ободочной кишки эта цифра сокращается вдвое. Чаще всего они локализуются в печени.

Метастазы могут появиться даже спустя несколько лет после проведения оперативного вмешательства. В такой ситуации проводится комбинированная терапия, направленная на удаление их хирургическим путем с дальнейшим использованием химиотерапии.

Какова выживаемость при раке ободочной кишки, интересно многим.

Наибольшие шансы на успешное проведение хирургического вмешательства и благоприятный прогноз имеют пациенты, у которых заболевание было выявлено на начальных стадиях развития. В отсутствие лечения и в запущенных случаях смертность в течение пяти лет составляет сто процентов. Прогноз при раке восходящей ободочной кишки неутешителен.

Профилактика

Любые профилактические меры в данном случае направлены на раннюю диагностику рака, что предполагает регулярные осмотры населения. Очень большое значение в этом случае имеют автоматизированные скрининги, которые дают возможность отнести пациента к группе высокого риска с дальнейшим направлением на эндоскопию. Очень важное значение имеет диспансеризация и терапия пациентов, у которых был выявлен рак или предопухолевое состояние. Даже доброкачественная опухоль является поводом для того, чтобы лечь на обследование.

Профилактика рака предполагает ведение здорового образа жизни с исключением вредных привычек и поддержанием сбалансированного рациона питания. Необходимо доводить до сведения населения информацию о необходимости рационально и правильно питаться, исключить рафинированные блюда и животные жиры в пользу богатых клетчаткой продуктов, фруктов, овощей и молочных продуктов.

Кроме того, необходимо вести активный образ жизни, заниматься спортом, совершать пешие прогулки, подключить плавание, бег и т. д. Подобные профилактические меры способны существенно снизить риск развития рака.

Отзывы о раке ободочной кишки

Отзывы о лечении данной патологии имеются в большом количестве. К сожалению, она диагностируется очень часто. Страшно то, что выявляют ее уже на последних стадиях, когда лечение зачастую не эффективно. Важно своевременно проходить обследования, бороться с хроническими заболеваниями, вести активный образ жизни. Тогда можно снизить риск возникновения данной патологии.