Что такое грыжа желудка должен знать каждый человек. Это необходимо для выявления симптомов и своевременного обращения к врачу для качественного лечения.
Сегодня мы затронем тему распознания патологии, какие симптомы и признаки у выпадения пищевода и желудка, какой должна быть диета при грыже и можно ли обойтись без операции.
Общая информация
Что такое грыжа желудка
Давайте доступно рассмотрим грыжи в желудке что это такое и как они проявляются. Особенность грыжи желудка в том, что через стенку диафрагмы часть желудка попадает в грудную полость. Обычная, является разновидностью грыжи пищеводного отверстия. Кроме того, грыжа пищевода и желудка очень редко проявляется самостоятельно и протекает обычно без симптомов. Диагностируют патологию благодаря проведению исследований по поводу других болезней.
Человеку, который не до конца понимает суть образования:
У человека существует грудная и брюшная полость, которые между собой разделяются диафрагмой, через отверстие которой проходит пищевод. Если отверстие между пищеводом и желудком ослабляется, то желудок и часть брюшной части пищевода может попадать в грудную полость при повышенном внутрибрюшном давлении. В этом случае выпячивание может быть полным и частичным
При раннем выявлении хиатальная грыжа не опасна, если лечение грыжи желудка происходит по всем рекомендациям врача – положительная динамика не заставит себя ждать.
Важно! Преимущество при грыже желудка в том, что примерно в 95% всех случаев она лечится консервативным способом, то есть употреблением специальных медикаментов и соблюдением диеты. Для желудка лечение путем операционного вмешательства используется только при серьезных осложнениях. При чем статистика говорит, что после операций рецидивов не замечается.
Причины и факторы образования
Важно! Статистика говорит о том, что хиатальная грыжа обнаруживается у 8-10% детей и у 69% людей, которым больше семидесяти лет.
Разновидности желудочной грыжи
Для того, чтоб рассмотреть грыжу желудка симптомы лечение грыжевого процесса следует узнать и причины появления данной патологии, после чего она образуется. Обычно данному заболеванию подвергаются пожилые люди. Так как причиной выпячивания становится послабление мышц диафрагмы – такой большой процент вероятности выявления патологии у старых людей понятна. Возникновению предшествуют такие патологии:
Сильная нагрузка – при частом поднятии тяжестей.
Наследственность.
Тупые травмы.
Частые запоры, которые обозначают хроническими.
При нарушениях работы пищеварительной системы.
Появляться хиатальная грыжа может и при частом переедании, когда давление на стенки диафрагмы увеличивается, а также при злоупотреблении алкогольным напитками. На первый взгляд невинное курение в конечном итоге может стать определяющим фактором для развития язвы желудка и панкреатита. У взрослых людей она может образоваться на фоне повторных беременностей. Увеличение живота и сдавливание брюшных органов при сопутствующих нарушениях в питании является традиционным фактором, при котором происходит выпячивания желудка. Хиатальная грыжа делится на три вида:
Скользящая грыжа желудка – аксиальная грыжа особенность, которой в свободном перемещении части желудка в грудную полость и обратно. Так называемые плавающие или блуждающая грыжа.
Параэзофагельная – бывает очень редко, потому что при ней нижняя часть желудка выпячивается, а вот верхняя остается в брюшной полости.
Комбинированная – когда две предыдущие разновидности сочетаются.
Важно! Чтобы уменьшить риск заболевания желудка и пищевода следует поддерживать здоровый образ жизни. Это является прекрасной профилактикой воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта.
Симптомы грыжи желудка
Хиатальная грыжа в стадии начального развития может и не давать каких-либо значимых симптомов, а те, которые присутствуют, зачастую не воспринимаются всерьез. Для выявления этих отклонений давайте на примере таблицы рассмотрим симптомы грыжи желудка:
Разновидность: Симптомы:
Аксиальная грыжа 1 степени:
После трапезы ощущается изжога, она усиливается при употреблении жирной, жареной и острой пищи.
В согнутом положении начинает болеть под ложечкой.
Аксиальная грыжа 2 степени:
Изжога, которая возникает без причин.
Боль в животе.
Отрыжка и затрудненность при глотании.
Боль за грудной, которая становится сильнее при наклонах и в положении лежа.
Параэзофагельная:
Боль, которая начинается вскоре после приема пищи и при наклонах вперед.
Тошнота с изжогой и отрыжкой.
Комбинированная:
Сочетает в себе разные симптомы.
Грыжа пищевода проявляется теми же симптомами и чаще всего диагностируется при выявлении других патологий. Грыжа пищевода может служить причиной воспалений слизистой или кровотечением, поэтому для пищевода грыжа несет опасность только при запущенных состояниях. Однако это не говорит, что лечение патологии можно откладывать на потом.
Диетическое питание при грыже желудка
Диетическое питание при желудочной грыже
Грыжа диафрагмы, грыжа пищевода и желудка лечится чаще всего консервативным способом. Давайте рассмотрим, как ее лечить и получится ли вылечить грыжу народными средствами. Для грыж в желудке лечение состоит из комплексных мероприятий, которые назначаются врачом после проведения диагностических исследований и подтверждения диагноза. Перед тем, как давать советы, врач посмотрит нет ли ущемленного органа, к какому виду относится грыжа пищевода – к фиксированному или скользящему. Итак, как лечить грыжу желудка:
Следует соблюдать диету – меню лучше составлять сразу на неделю, так получится включить в рацион полезные продукты и приготовить из них вкусные блюда.
Употреблять медикаментозные препараты.
ЛФК.
Использование народных средств – рецеп
chryashik.ru
Диета при грыже желудка — Medside.ru
Закрыть
Болезни
Инфекционные и паразитарные болезни
Новообразования
Болезни крови и кроветворных органов
Болезни эндокринной системы
Психические расстройства
Болезни нервной системы
Болезни глаза
Болезни уха
Болезни системы кровообращения
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни кожи
Болезни костно-мышечной системы
Болезни мочеполовой системы
Беременность и роды
Болезни плода и новорожденного
Врожденные аномалии (пороки развития)
Травмы и отравления
Симптомы
Системы кровообращения и дыхания
Система пищеварения и брюшная полость
Кожа и подкожная клетчатка
Нервная и костно-мышечная системы
Мочевая система
Восприятие и поведение
Речь и голос
Общие симптомы и признаки
Отклонения от нормы
Диеты
Снижение веса
Лечебные
Быстрые
Для красоты и здоровья
Разгрузочные дни
От профессионалов
Монодиеты
Звездные
На кашах
Овощные
Детокс-диеты
Фруктовые
Модные
Для мужчин
Набор веса
Вегетарианство
Национальные
Лекарства
Антибиотики
Антисептики
Биологически активные добавки
Витамины
Гинекологические
Гормональные
Дерматологические
Диабетические
Для глаз
Для крови
Для нервной системы
Для печени
Для повышения потенции
Для полости рта
Для похудения
Для суставов
Для ушей
Желудочно-кишечные
Кардиологические
Контрацептивы
Мочегонные
Обезболивающие
От аллергии
От кашля
От насморка
Повышение иммунитета
Противовирусные
Противогрибковые
Противомикробные
Противоопухолевые
Противопаразитарные
Противопростудные
Сердечно-сосудистые
Урологические
Другие лекарства
ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
Врачи
Клиники
Справочник
Аллергология
Анализы и диагностика
Беременность
Витамины
Вредные привычки
Геронтология (Старение)
Дерматология
Дети
Женское здоровье
Инфекция
Контрацепция
Косметология
Народная медицина
Обзоры заболеваний
Обзоры лекарств
Ортопедия и травматология
Питание
Пластическая хирургия
Процедуры и операции
Психология
Роды и послеродовый период
Сексология
Стоматология
Травы и продукты
Трихология
Другие статьи
Словарь терминов
[А] Абазия .. Ацидоз
[Б] Базофилы .. Булимия
[В] Вазектомия .. Выкидыш
[Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
[Д] Дарсонвализация .. Дофамин
[Е] Еюноскопия
[Ж] Железы .. Жиры
[З] Заместительная гормональная терапия
[И] Игольный тест .. Искусственная кома
[К] Каверна .. Кумарин
[Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
[М] Магнитотерапия .. Мутация
[Н] Наркоз .. Нистагм
[О] Общий анализ крови .. Отек
[П] Паллиативная помощь .. Пульс
[Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
[С] Секретин .. Сыворотка крови
[Т] Таламус .. Тучные клетки
medside.ru
Грыжа желудка симптомы и лечение
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…
Читать далее »
Содержание
Причины и симптомы заболевания
Лечение и последствия
Зачастую развитие ряда патологий на определенных этапах не сопровождается явными признаками либо симптомы отсутствуют полностью. Заболевание выявляют случайным образом, при диагностике других болезней. Данное утверждение полностью себя оправдывает, когда речь идет о грыже в желудке. Для начала имеет смысл дать определение явлению и рассмотреть, что это такое. Желудочной грыжей называют процесс выпадения желудка в грудную полость. Патология может быть как наружной, так и внутренней. Для обнаружения любого вида пациенту необходимо обследование, которое и определяет последующее лечение.
Что радует, в 95% грыжу вполне реально исцелить при помощи консервативных методов, хирургическое вмешательство требуется в случаях осложненного течения заболевания. Впрочем, операционное вмешательство также показывает неплохие результаты – рецидивы практически полностью отсутствуют. В основном данная проблема наблюдается у людей пожилых, поскольку возраст влияет на ослабление соединительных тканей, что провоцирует развитие грыжи. Если в детском возрасте на заболевание приходится лишь 9% случаев, то в случае, когда пациенты достигли возрастной отметки 70 и более лет патология наблюдается в 69%.
Причины и симптомы заболевания
Проблема в основном возникает в результате увеличения внутрибрюшного давления. Учитывая возраст, у пациентов наблюдаются патологии, способствующие его повышению, особенно часто грыжа желудка наблюдается:
При желудочных проблемах – проблемах со стулом, вздутиях живота, частой рвотой.
При сильном кашле.
При наличии ожирения.
При патологиях соединительных тканей, врожденных недугах, при которых нарушено их развитие.
Причины могут крыться в прочих патологиях, том же варикозном расширении вен либо плоскостопии.
Влияющим фактором может стать подъем тяжелых грузов, повторные беременности, аномалии в детском возрасте. Также имеется ряд косвенных факторов, влияющих на возникновение грыжи:
Симптомы при развитии грыжи довольно слабые, возможно появление:
изжоги, срыгивания либо отрыжки желудочным содержимым;
болевой симптом, возникающий в груди, верхнем участке живота, характер болей ноющий либо жгучий и напрямую связан с употреблением пищи;
характерным признаком можно считать появление «кома в горле», он проявляется при слишком быстром поглощении пищи и несоблюдении температурного режима блюд;
может нарушаться сердечный ритм.
Лечение и последствия
Оперативное вмешательство показано только при ущемлениях, при наличии осложнений в виде онкологических патологий, при сужении и перфорации, либо в случаях кровотечений в пищеводе и когда лечение фармацевтическими препаратами не дает положительного эффекта. В остальных случаях придерживаются консервативных методик, основой из которых является назначение диеты. Порции при этом должны быть небольшими, но количество приемов пищи следует участить. Из меню убирают провокационные продукты и блюда, диета составляется индивидуально для каждого пациента.
Лечение грыжи желудка может включать употребление минеральных вод без газа, симптомы хорошо купирует растительное масло, принимать которое следует малыми дозами. Допускается применение рецептов народной медицины. Больному не показаны физические нагрузки, хотя при развитии диафрагмальной патологии лечебная гимнастика дает хорошие результаты.
Хотя рецидивы при грыже желудка достаточно редки, но вполне возможны. Чтобы исключить негативные последствия следует отказаться от вредных привычек, пересмотреть меню и режим питания, чтобы не провоцировать повышенную выработку желудочного сока.
Тяжесть в желудке и тошнота причины дискомфорт диагноз лечение
Мучает тошнота
Сегодня для многих из нас все чаще актуальной проблемой становятся проблемы с ЖКТ. Одним из самых распространенных явлений при этом тяжесть и боль в желудке и тошнота. Причины могут быть самыми разными, и зачастую они комплексные – неправильное питание, употребление в пищу некачественных продуктов, проблемы с метаболизмом, сбои в режиме приема еды. Следствием становятся запоры, вздутие, диарея и многие другие проблемы, несущие дискомфорт и снижающие качество жизни. При появлении первых симптомов необходимо серьезно задуматься о своем здоровье, и начать лечение. Данная статья поможет определиться с причинами возникших проблем и последовательностью необходимых действий.
Сначала диагноз, потом — лечение
Постановка диагноза залог успешного лечения
При появлении тяжести и тошноты в желудке или иных отделах ЖКТ, первым делом необходимо проконсультироваться со специалистом. В случае, если врач после первого приема сочтет нужным, он может отправить пациента на тщательную проверку к гастроэнтерологу. Вероятнее всего, пациента также направят на анализ мочи, крови и ЭКГ.
Гастроэнтеролог, в случае если поставить диагноз на основе имеющихся данных не получается, может отправить пациента на эндоскопию, рентген органов брюшной полости или УЗИ. Результаты этих обследований будут необходимы для постановки верного и окончательного диагноза. Если же будут выявлены эндокринные или неврологические корни болезни, могут быть назначены дополнительные обследования.
Желудочная тяжесть и тошнота: причины
Тяжесть в животе
Одной из самых распространенных причин появления подобных симптомов становится бесконтрольное употребление пищи, иными словами переедание. Также к подобным последствиям может привести наличие в рационе большого количества жаренной или жирной еды. Классическим примером ситуации, после которой люди чувствуют тошноту и тяжесть в желудке после еды является длительные застолья, например на крупных праздниках. Также к плачевным результатам приводит и систематическое питание фаст-фудом.
Однако в данном случае больной еще может рассчитывать на скорое возвращение в строй, чего нельзя сказать о более серьезных случаях, когда симптомы вызваны холицеститом или разными видами панкреатита. Подобные причины дискомфорта очень серьезны, и «с наскока» их не побороть. Во втором случае к симптомам добавятся также опоясывающие боли, отрыжка и изжога, а в первом – тошноту можно будет ощутить прямо во время еды.
Причиной тяжести и тошноты могут стать и инфекции, в таком случае можно ожидать появления рвоты, жара, слабости и диареи.
Тошнота и беременность
Тошнота может быть вызвана беременностью
Отметим, что беременные женщины нередко сталкиваются с тяжестью и тошнотой в силу своего положения. Дамам рекомендовано до обращения к гастроэнтерологу посетить гинеколога или пройти тест на беременность, чтобы не грешить на иные причины. Отметим, что наличие месячных в данном случае не дает однозначного ответа, в современном мире нередки случаи менструации в первый месяц беременности.
Тошнота и болезни сердца и сосудов
Сердечникам также стоит относиться к появлению тошноты особенно серьезно. Тошнота может указывать на инфаркт сердечной мышцы, либо на низкую проходимость кровеносных сосудов в печени. В таком случае без экстренной медицинской помощи не обойтись, так как потребует полноценные диагностирование и лечение.
Проблемы девушек и детей
Также необходимо отметить, что тошнота и тяжесть нередко проявляется у молодых девушек в подростковом возрасте вследствие опущения желудка, особо подвержены этому астеники. В свою очередь дети особо подвержены заражению глистами и энтеровирусному заражению, что также вызывает обозначенные симптомы.
Утренняя тяжесть
Боли в желудке по утрам
Отдельно стоит выделить появление тяжести и тошноты по утрам. Чаще всего это свидетельствует о неправильном режиме приема пищи, многие люди любят отужинать по вечерам, и даже ночью, что закономерно приводит к обозначенным последствиям. В таких случаях настоятельно рекомендуется пересмотреть время обычного ужина, и стараться не перебарщивать с едой после наступления темноты.
Какое избрать лечение
Методы лечения целиком и полностью зависят от причины, вызвавшей тошноту и тяжесть, и назначаться они могут только врачом.
Помните, самолечение может не только оставить вас без результата, но и серьезно навредить. Консультации специалистов в данном случае необходимы, так как на кону стоит самое дорогое ваше состояние – здоровье.
Как облегчить дискомфорт?
Тем не менее, существуют и общие рекомендации, которые помогут облегчить состояние больного. Не стоит торопиться принимать таблетки от тяжести в желудке, для начала задумайтесь о диете. При подобных симптомах необходимо отказаться от острой, жирной и жареной еды, перестать есть «на бегу». Следует забыть о копченостях и алкогольных напитках, газировку также рекомендуется отставить в сторону. Не лишним будет разнообразить свое питание различными салатами из овощей, употреблять больше фруктов, чаще есть каши, крупы, не отказываться от молочных продуктов. Конечно, если на что-либо из этого нет аллергии, иначе последствия могут быть очень печальны, и тошнота – не худшее из них.
Питание при дискомфорте в желудке
Кроме того, людям страдающими такими симптомами не нагружать себя физически после приема пищи, необходимо стараться избегать стрессов. При современном ритме жизни последний пункт становится особо тяжело выполним, тем не менее, при согласии врача, можно воспользоваться легкими натуральными успокоительными средствами, которые продает любая аптека.
В случае, если тошнота и тяжесть вызваны беременностью, прежде чем начинать лечение, необходимо спросить совета гинеколога. Также не лишним будет уменьшить порции потребляемой еды, есть меньше, но чаще.
Если же симптомы вызваны серьезными болезнями, потребуется заняться своим здоровьем по полной программе, и без полного курса лечения не обойтись. Лекарства, в частности таблетки от тошноты и тяжести в желудке, активно рекламируемые в СМИ в этом случае не станут панацеей, а напротив, могут только навредить. Лечение последствий отберет у вас куда больше времени и сил, чем своевременная консультация.
pankreaza.ru
причины появления, как облегчить состояние?
Тяжесть в желудке и тошнота иногда беспокоят практически каждого взрослого человека.
Являются ли неприятные ощущения симптомом серьезного заболевания и требуют ли тошнота и тяжесть в желудке медикаментозного лечения – ответы на эти и другие вопросы можно найти в статье.
Откуда берутся симптомы диспепсии?
Причины появления чувства тяжести в желудке и тошноты нередко скрываются в переедании и несоблюдении принципов здорового питания.
Жирная и жареная пища долго и тяжело переваривается желудком, дает лишнюю нагрузку на печень и поджелудочную железу.
Из-за длительных промежутков между приемами пищи, употребления несоразмерно больших порций и ужина накануне сна в желудке не только провоцируется избыток кислоты, но и застой желчи. В результате и появляются чувство тяжести и тошноты, отрыжка и изжога.
Зачастую не удается избежать появления нежелательных ощущений женщинам в период беременности.
Подташнивать может и на самом раннем сроке беременности, во время токсикоза, и в третьем триместре, когда увеличившаяся матка сдавливает внутренние органы, нарушая их нормальное функционирование.
Многие воспалительные процессы органов пищеварения сопровождаются чувством тяжести и тошноты.
При гастрите слизистая кишечника не в состоянии переваривать пищу в привычном режиме, больного часто беспокоят тошнота, отрыжка, боль в брюшной области. Отсутствие лечения гастрита приводит к переходу его в хроническую форму и открытию язвы желудка.
Пренебрежение рекомендациями о правильном питании, чрезмерное употребление алкогольных напитков, курение часто способствуют развитию панкреатита.
Характерными признаками воспаления поджелудочной железы являются постоянная тяжесть в желудке, понос, тошнота, рвота.
Если тошноту и тяжесть в желудке сопровождают рвота желчью, пожелтение кожи и белков глаз, отрыжка с горьким привкусом, понос, то все эти симптомы могут указывать на развитие холецистита и желчнокаменной болезни.
Тошнота, чувство тяжести, изжога иногда свидетельствуют о циррозе печени и гепатите. Дело в том, что печень производит компоненты желчи, которые и регулируют процесс пищеварения.
При патологическом состоянии печени болит живот с правой стороны, нарушается стул, желтеют кожные покровы.
Причины гепатита и цирроза печени включают длительный прием алкоголя в больших дозах и инфицирование вирусом.
Тяжесть в желудке может вызывать диспепсия. Диспепсия – нарушение нормальной работы желудка, симптомами которого являются чувство тяжести, тошнота, боли в области желудка и вздутие.
При диспепсии больного нередко беспокоят газы и изжога.
Необходимые обследования и анализы
Если взрослого тошнит и беспокоит тяжесть в желудке, то следует обратиться за консультацией к терапевту и гастроэнтерологу.
Врач на первичном осмотре уточнит симптомы и выслушает жалобы больного (тошнота, отрыжка, чувство тяжести, боли в области живота, нарушение стула). При пальпации живота могут быть выявлены увеличение или болезненность внутренних органов.
Гастроэнтеролог назначит общие анализы крови и мочи. По назначению врача можно сдать анализы крови на ферменты печени и поджелудочной железы, которые позволят оценить работу органов пищеварения и состояние пациента. Терапевт может дать назначение на ЭКГ.
Одним из самых информативных видов исследований по праву считается фиброгастроскопия.
При ее проведении обследуется состояние слизистой желудка для выявления воспаления, наличия язв и полипов. В полость желудка вводится трубка с камерой и освещением.
Изображение с камеры передается на монитор, и врач может оценить состояние слизистой.
Если врач заметит повреждения слизистой, то доктор может выполнить биопсию – забор фрагмента слизистой желудка для последующего анализа.
Биопсия поможет точно определить наличие патологических изменений желудка и установить характер новообразований.
Поскольку причины тошноты и чувства тяжести могут скрываться не только в состоянии самого желудка, но и в сбое в работе других внутренних органов, гастроэнтеролог может назначить проведение ультразвуковой диагностики органов брюшной полости.
Менее информативным считается рентген желудка и печени, но такой метод исследования может быть выбран при подозрении на язвенную болезнь или наличие опухолей.
Дополнительный метод постановки диагноза при наличии тошноты и тяжести в ЖКТ – проведение магнитно-резонансной томографии органов брюшной полости.
МРТ позволяет оценить состояние внутренних органов и распространенность патологического процесса.
Выбор метода диагностики и видов анализов следует доверить грамотному специалисту. Самодиагностика может привести к ухудшению состояния, если речь идет о серьезном заболевании органов пищеварения.
Некоторые болезни требуют немедленного медикаментозного лечения, и от быстроты постановки верного диагноза зависит скорость выздоровления.
Как избавиться от неприятных ощущений в желудке?
Если попасть к врачу в ближайшее время нет возможности, то стоит попробовать облегчить свое состояние самостоятельно.
Для этого после приема пищи рекомендуют выпить мятный чай, поскольку эта лекарственная трава улучшает пищеварение.
Небольшая прогулка после еды способствует притоку крови к внутренним органам и нормализации их работы. Не советуют отдыхать после еды и ложиться спать на полный желудок.
Категорически не рекомендуется принимать алкоголь и курить при тошноте и чувстве тяжести в желудке.
Снижение уровня стресса может положительно повлиять на работу пищеварительного тракта и избавить от неприятных ощущений в желудке.
До консультации врача можно принять активированный уголь или пищеварительные ферментативные средства (например, Мезим форте).
Стоит помнить, что даже относительно безопасные лекарственные средства имеют свои противопоказания и побочные действия, которые могут ухудшить самочувствие.
На приеме врач подберет схему лечения и назначит лекарственные препараты в зависимости от причины появления тошноты и тяжести в желудке.
Так, при сбоях в работе поджелудочной железы могут быть рекомендованы ферментативные средства (например, Панкреатин, Эрмиталь и др.).
Эти препараты улучшают процесс переваривания пищи, замещая ферменты поджелудочной железы при их дефиците.
Если среди жалоб пациента, кроме тошноты и чувства тяжести в желудке, отрыжка и изжога, то гастроэнтеролог для быстрого избавления от неприятных ощущений может назначить прием антацидов (Ренни, Гевискон и др.). Эти лекарственные препараты нейтрализуют соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока.
При болезненных ощущениях в области живота могут быть назначены препараты спазмолитического характера (Но-шпа, Папаверин и др.), которые быстро снимают спазм гладкой мускулатуры внутренних органов.
Для улучшения работы ЖКТ рекомендуется прием прокинетиков. Эти препараты с действующим веществом домперидон (Мотилиум, Мотилак и др.) или итоприд (Ганатон, Итомед) стимулируют моторную функцию желудка и оказывают противорвотное действие.
Меры профилактики тошноты и тяжести в желудке
Профилактика сбоев в работе ЖКТ основывается в первую очередь на изменении привычного рациона. Из меню следует исключить алкоголь, жирную и жареную пищу, острое, фастфуд. Блюда необходимо готовить в духовке или пароварке, без масла и сложных соусов.
Следует ограничить употребление хлебобулочных изделий, калорийных фруктов и овощей (бананы, картофель, виноград).
Гастроэнтерологи рекомендуют постепенно уменьшать количество мясных и молочных продуктов в рационе, поскольку с возрастом организму труднее их переваривать. Вздутие живота и тошноту могут вызвать крепкий кофе и чай, квас – их употребление следует ограничить.
Видео:
Корректировка режима дня подразумевает дробные приемы пищи, ужин должен быть не позднее, чем за 3 часа до сна.
Употреблять рекомендуется только свежеприготовленные блюда, тщательно пережевывать пищу, чтобы снизить нагрузку на желудок и кишечник.
Многие врачи рекомендуют проводить разгрузочные дни один раз в неделю. В обычные или разгрузочные дни следует выпивать большое количество чистой питьевой воды и включать в свой рацион легкие блюда из овощей и фруктов.
Особое внимание следует уделить культуре питания. Еда всухомятку, на бегу, поздно вечером – все это может спровоцировать нарушения функционирования желудочно-кишечного тракта.
Горячий обед в спокойной обстановке, режим дня с приемами пищи каждые 3-4 часа – таковы общие рекомендации врачей.
Не лишним будет увеличить двигательную активность в течение дня. Пешие прогулки, утренняя зарядка, посещение бассейна улучшат самочувствие и нормализуют кровоснабжение внутренних органов.
Чрезмерные эмоциональные и физические нагрузки вредят всему организму, особенно быстро на стресс реагирует система пищеварения.
Спокойный образ жизни, умеренность в еде, подбор рациона и физическая активность в течение дня – залог нормальной работы желудочно-кишечного тракта и хорошего самочувствия.
Чувство тяжести в желудке и тошнота в большинстве случаев сигнализируют о сбое в работе пищеварительной системы, связанном с неправильным питанием.
Но иногда неприятные симптомы могут говорить о более серьезном заболевании или патологии внутренних органов.
Не стоит пренебрегать помощью специалиста: врач сможет определить причины появления неприятных ощущений и подберет индивидуальную схему терапии.
protrakt.ru
О чем может свидетельствовать тошнота и тяжесть в желудке
Неправильное, быстрое питание при современном ритме жизни очень часто приводит к болям в области желудка и кишечника, нарушению обмена веществ. Как следствие мы чувствуем себя не очень комфортно: нас преследуют вздутие живота, тошнота и тяжесть в желудке, запоры или наоборот диарея. Тошнота является частым симптомом различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и других систем организма человека. А вот тяжесть в желудке дает нам повод задуматься о правильном питании. Нет сомнения, что при первых проявлениях тошноты и тяжести в желудке стоит бить тревогу.
Содержание:
Необходимые обследования для постановки диагноза
Для определения диагноза необходимо однозначно обратиться к врачу. Ваш участковый терапевт, скорее всего, направит вас на обследование к гастроэнтерологу. Грамотный специалист может поставить диагноз на основе собранного анамнеза. Однако в данном случае врач-терапевт до консультации с гастроэнтерологом даст вам направление на клинический и биохимический анализы крови, общий анализ мочи и ЭКГ.
После приема у гастроэнтеролога вам проведут эндоскопическое исследование желудка (ФГДС), УЗИ органов брюшной полости либо рентгенологическое обследование органов пищеварения. На основе результатов всех обследований врач поставит вам окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение. Но здесь следует заметить, что патология может быть неврологического или эндокринного характера. Тогда уже требуется консультация других специалистов.
Причины появления тошноты и тяжести в желудке
Зачастую тошнота и тяжесть в желудке вызывается банальным перееданием жирной жареной пищи. Особенно это актуально после бурных застолий. Не стоит забывать, что еда «на бегу» либо плохого качества так же вызывает эти симптомы.
К более серьезным заболеваниям, вызывающим тошноту и тяжесть в желудке, следует отнести панкреатит или холецистит. При панкреатите к существующим симптомам присоединяется боль опоясывающего характера, изжога и отрыжка. Тошнота, появляющаяся уже во время еды, свидетельствует о холецистите. Если же говорить о кишечных инфекциях, то тошнота появляется спустя час-два после принятия пищи и заканчивается рвотой. При этом тошноте сопутствуют повышение температуры тела, головная боль и диарея.
Тошнота и тяжесть в желудке могут быть также одним из симптомов беременности у женщин. Поэтому каждая женщина прежде, чем обратиться к другим специалистам, должна навестить гинеколога для определения своего интересного положения, если другие симптомы (отсутствие месячных, например) пока еще не проявили себя. Помните, что в условиях современной экологии в первый месяц беременности могут еще быть месячные, более скудные, чем обычно, конечно, но их присутствие может расцениваться как отсутствие беременности.
Чувство тошноты после еды, не связанное с приемом пищи, может свидетельствовать об инфаркте миокарда, застое крови в печени. При подозрении на эти заболевания необходима неотложная медицинская помощь. Нередко гастроптоз является причиной тошноты и тяжести в желудке.
Опущение желудка чаще женское заболевание, которое проявляется в подростковом возрасте у людей астенического телосложения. У детей данные симптомы могут быть причиной глистной инвазии или энтеровирусной инфекции. Не следует исключать и патологию желчевыводящих путей.
Принципы лечения
Сначала нужно определить точно причину появления тошноты и тяжести в желудке, а уж затем лечить. Не стоит забывать, что адекватное лечение может назначить только врач.
К общим принципам лечения нужно отнести диету. Следует исключить из пищи острое, жареное, жирное, фастфуд. Во многих случаях эти ограничения облегчают состояние пациента. Рекомендуется не заниматься физической нагрузкой в течение часа после еды. Постоянные стрессы также негативно влияют на работу желудка, поэтому нужно избегать психотравмирующих ситуаций.
Если причиной стала беременность, то необходима консультация гинеколога, который подскажет, как устранить неприятные ощущения, связанные с будущим материнством. В принципе употребление пищи маленькими порциями поможет улучшить состояние. При выявлении серьезного заболевания, следует пройти полный курс лечения. Все лекарственные средства должен назначить врач. В этом случае не исключается и лечение народными средствами.
Хочется отметить, что только комплексное обследование поможет выявить причину появления тошноты и тяжести в желудке, произвести правильное лечение и предотвратить нежелательные осложнения. Важно вовремя обратиться к врачу! Не рекомендуется при таких симптомах без проведенного обследования принимать Но-шпу или другие спазмолитики, а также анальгетики. Такое самолечение может только навредить.
vekzhivu.com
Тяжесть и боль в желудке «тошнота головная боль»
Ухудшение самочувствия проявляется комплексом симптомов – тошнотой, слабостью, головокружением. Причин этому много.
Врачи выделяют группы заболеваний с частыми симптомами:
Интоксикации различной этимологии;
Травмирование и патологические образования в головном мозге;
Дисфункция метаболистических процессов;
Состояние прединсульта;
Остеохондроз шеи;
Межпозвонковая грыжа;
Расстройство, имеющее психогенный характер;
Инфекционные заболевания глаз;
Инфекции среднего уха;
Беременность;
Проблемы с вестибулярным аппаратом;
Резкое снижение уровня сахара в крови;
Перенапряжение не только физическое, но и умственное;
Долгие, резкие сильные стрессовые ситуации;
Менструальный цикл у женщин.
К описанным симптомам прибавляются другие. Клиника проявления симптомов характеризует патологию в работе органа. Разрешает дифференцировать категорию заболевания. Врачу легче делать назначения при полном, точном описании состояния. Лечение назначается строго индивидуально с учетом комплекса симптомов. Может наблюдаться как побочное явление при приеме медикаментозных средств.
Интоксикации
Отравление вызывается токсинами, появляющихся в переизбытке в организме. Кровь разнесла вещества по органам. К перечисленным признакам добавляется диарея, рвота и специфические признаки, вызванные определенным видом токсина. Тошнота возникает как защитная реакция организма. Приводит к рвоте. Изменение состояния пациент ощущает сразу.
Не рекомендуется предотвращать тошноту. Это означает снижение уровня токсинов в организме. Температура тела возрастает до 39 градусов. Постоянная головная боль нарастает. В животе неприятные ощущения. При отравлении лекарственными препаратами возможен летальный исход.
Нарушения кровотока мозга
Артериальное давление нарастает. Высокое значение становится опасным. Сужение просвета сосудов выступают как причина слабости. Чувствуется головокружение. Обостряется тошнота. Мозг недополучает кислород. В ушах шумит, снижается мыслительная активность и концентрация внимания.
Могут быть предвестниками заболеваний мозга тяжелой степени инфекционной этимологии. Сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы характеризуются слабым состоянием, тошнит. Опухоли мозга провоцируют сильные боли в голове, перепад температуры тела. При инсульте страдает речь, движения раскоординированы. Самостоятельно обезболивать не рекомендуется. Врач должен произвести осмотр, назначить лечение.
Нарушение метаболических процессов
В организме может быть нарушен обмен необходимыми веществами диетами, недостатком витаминов, голоданием, дисфункцией эндокринной системы, наличием воспаления. К тошноте, рвоте и слабости присоединяются расстройства желудочно-кишечного тракта. Недостаток питательных веществ нередко становится причиной головных болей и тошноты. Нет правильного функционирования органов. Гастрит – основная картина проявления. Язык покрывается налетом серого цвета. При пальпации болезненность ощущается в желудке.
Энтеросгель – инструкция по применению детям и взрослым
Пищевые или токсические отравления, ротавирусные и кишечные инфекции, аллергические реакции – частые спутники современного человека. В таких случаях врачи назначают пациентам препараты из группы энтеросорбентов, которые помогают организму нейтрализовать и вывести токсины. Здесь дано подробное описание препарата Энтеросгель – инструкция по применению, побочные эффекты, дозировки лекарства при детоксикации организма, для похудения и нормализации пищеварения.
Статьи по теме
Что такое Энтеросгель
Гидрогель на метилкремниевой основе впервые был синтезирован около 35 лет назад ученым Писаржевским. С тех пор данный препарат активно используется в медицине для очищения организма от шлаков и токсинов. Энтеросгель – эффективный энтеросорбент, который действует по принципу умной губки: впитывает в себя токсические вещества, не повреждая слизистую желудка или кишечника, при этом улучшая всасывание витаминов и микроэлементов.
Обладая жесткой зернистой структурой, средство оказывает детоксикационный, бактерицидный и сорбционный эффект. Оно выводит из организма алкоголь и его продукты распада, смягчает действие токсинов при острых интоксикациях спиртом или пищевых отравлениях, мягко очищает оболочку ЖКТ от патогенной микрофлоры, никак не влияя на полезные микроорганизмы. Благодаря этим особенностям Энтеросгель применяют при комплексном лечении многих хронических и острых заболеваний.
Состав и форма выпуска
Описываемый сорбент выпускается в нескольких формах и объемах:
По 135-270-435 грамм в пластиковых контейнерах в виде готовой суспензии. Паста представляет собой однородную массу, которая на 30% состоит из воды, без характерного запаха, но с неприятным вкусом.
По 90-225 грамм тубами или в пластмассовых банках по форме геля. Бывает белого или почти белого цвета, масса на вид влажная с комочками, которые по консистенции напоминают желе.
15-22,5 грамма комбинированное средство в пакетиках.
Хоть у Энтеросгеля есть масса преимуществ, его состав очень прост. В качестве вспомогательного вещества выступает всего один активный компонент – полиметилсилоксан полигидрат. Как вспомогательные вещества в состав препарата добавлены вода и усилители вкуса. Соотношение всех веществ на 100 грамм Энтеросгеля указано в таблице:
Действующее вещество:
Объем
продукт линейной поликонденсации – полиметилсилоксан полигидрат
70 грамм
Вспомогательные вещества:
очищенная вода
30 грамм
подсластители Е945 и Е952
незначительное количество
Фармакологическое действие
Активный компонент не всасывается в слизистую кишечного тракта, не подвергается разложения на метаболиты или химическим реакциям. Вещество выводится из организма вместе с впитавшимися токсическими продуктами через 12 часов после приема. В комплексе со вспомогательными компонентами полиметилсилоксан оказывает следующее воздействие на организм:
Устраняет проявления токсикоза, улучшает работоспособность печени и почек, нормализует качественные показатели мочи и крови, улучшает функционирование всех органов ЖКТ.
Компоненты обволакивают слизистую оболочку желудка, защищая его от механического и химического агрессора, пищевых аллергенов. Способствует восстановлению микрофлоры.
Запускает процессы регенерации защитного слоя слизистой кишечника и желудка, сокращает время лечения многих заболеваний.
Показания к применению
Гель и паста приобрели большую популярность в медицине. Препарат используют в гастроэнтерологии, гинекологии, акушерстве, педиатрии, аллергологии и других направлениях медицины. Основными показаниями к использованию средства служат:
диарея любой этиологии в острой или хронической форме;
онкология и детоксикация организма после проведения лучевой или химиотерапии;
кожные болезни – угри, экзема, атопический дерматит;
хронические заболевания печени или почек;
профилактика атеросклероза, ИБС.
Энтеросгель для очищения организма
Со временем лимфатическая система организма засоряется: в ней скапливаются продукты метаболизма, распада алкоголя, химикаты и прочее. Все это приводит к проблемам со здоровьем. Для очищения лимфы рекомендуют выпивать утром натощак 1 ст. л. сиропа солодки, а через полчаса 1 столовую ложку Энтеросгеля. Солодка способствует выведению шлаков и токсинов из лимфы, а полиметилсилоксан полигидрат выводит микроорганизмы и продукты распада, восстанавливает микрофлору.
При отравлении
Прием геля при пищевых или алкогольных отравлениях препятствует токсическому поражению печени, способствует быстрому выведению токсинов из организма, позволяя нормализовать самочувствие в короткие сроки. Под воздействием препарата восстанавливается слизистая оболочка кишечника, нормализуется полезная микрофлора, способность к концентрации внимания и скорость реакции. Чтобы очистить организм, принимать гель для желудка Энтеросгель рекомендуется 3 раза в сутки, курсом от 2 до 7 дней.
Энтеросгель при похудении
В инструкции по применению препарата не указано, что его можно использовать при похудении. однако некоторые врачи-диетологи советуют пить этот препарат женщинам, желающим не просто избавиться от лишнего веса, но и очистить организм от шлаков. Отзывы о полученных результатах такой диеты противоречивы. Одни говорят, что такой подход помог избавиться от лишних килограмм, а кому-то такая диета совсем не понравилась и не принесла существенных изменений. В любом случае, перед началом использования геля или пасты лучше проконсультироваться с врачом.
Способ применения и дозировка
Препарат назначается внутрь длительными курсами. При остром отравлении Энтеросгель пьют до 5 дней, во время лечения аллергии – 2-3 недели, а при хронической интоксикации – 5-7 дней. При диарее стул нормализуется в течение 5 суток. Дозировка лекарства зависит от формы и тяжести заболевания:
При остром отравлении взрослым за один прием рекомендуется выпить 22,5 грамма препарата или 1,5 ложки. Кратность приема – 3 раза в сутки.
При тяжелой интоксикации в первые трое суток терапии дозу нужно увеличить вдвое.
При поносе в первые 3 дня лечения нужно принять 2 стандартные дозы сорбента, а после нормализации стула продолжить лечение, уменьшив дозировку вдвое.
В профилактических целях, согласно инструкции, принимать препарат нужно следующим образом:
для предотвращения атеросклероза и ИБС лекарство пьют на протяжении 1-1,5 месяцев по 1 пакетику трижды в день;
для профилактики хронического отравления врачи назначают применение Энтеросгеля 7-10 дней два раза в сутки по 1 пакету;
для очистки лимфы – 10-14 дней 3 раза в сутки по 22,5 грамма.
Энтеросгель-паста
Препарат, выпускаемый в форме пасты, готов к употреблению. Его не нужно разводить с водой или запивать. Однако при лечении детей пасту нужно размешать в дозировке 1 к 3 в теплой воде или сцеженном грудном молоке. Дети старшего возраста могут запивать пасту любым напитком. Согласно отзывам пациентов, такая форма лекарства особенно удобна в применении, так как не требует дополнительной подготовки.
Энтеросгель-гель
Если вы используете препарат в тубах, учтите, что перед приемом его необходимо развести водой. Для приготовления водной суспензии разовую дозировку средства нужно растереть или измельчить блендером с ¼ стакана воды. Перед каждым приемом геля рекомендовано готовить новую порцию суспензии. При этом нужно помнить, что полностью растворить гель водой не получится.
Особые указания
Энтеросгель не влияет на скорость мышления и не вызывает сонливость, поэтому принимать средство можно водителям и людям, которые работают со сложными механизмами. При заболеваниях, которые сопровождаются большой потерей жидкости, помимо приема Энтеросгеля следует восполнять дефицит электролитов большим количеством жидкости или дополнить лечение приемом других препаратов.
При беременности
Прием пасты или геля не запрещен при беременности и грудном вскармливании. Акушеры и гинекологи назначают Энтеросгель при проявлениях выраженного эндогенного токсикоза, фетоплацентарной недостаточности, острых или хронических грибковых, бактериальных или инфекционных влагалищных заболеваний. Дозировку и длительность использования устанавливает лечащий врач.
Энтеросгель для детей
Инструкция гласит, что лекарство абсолютно не вредит детскому организму. В педиатрии используют Энтеросгель при рвоте у ребенка, назначают от аллергии, для устранения последствий приема антибиотиков после лечения инфекционно-вирусных заболеваний или восстановления микрофлоры кишечника. Дозировка лекарства зависит от возраста пациента:
от года до 5 лет ребенку прописывают по 15-30 г/сут. 3 раза в день;
после 5 лет пасту или гель дают по 30-45 грамм за сутки, разделяя дозу на 3 приема;
грудничкам можно давать средство до 6 раз в сутки по 1,7 грамма или 1/3 чайной ложки геля перед кормлением, при этом суточная доза сорбента не должна превышать 10 грамм.
Взаимодействие с препаратами
Энтеросгель разрешено использовать при комплексном лечении совместно с другими медикаментами, включая адаптогены, иммуномодуляторы, бактериальные или фитопрепараты. Следует учесть, что энтерсорбент может снижать эффективность лекарственных средств, поэтому пить его лучше минимум за 2 часа до начала приема других препаратов. В остальных случаях желательно проконсультироваться с врачом.
Побочные действия и передозировка
Энтеросгель – инструкция по применению гласит, что он вызывает минимум негативных реакций со стороны организма – препарат безопасный, однако есть вероятность развития запора. Чтобы предотвратить подобное явление, врачи рекомендуют всем людям, у которых есть склонность к кишечной непроходимости, на ночь ставить очистительную клизму или пить слабительные средства. При функциональных заболеваниях печени или почек редко может появиться отвращение к препарату.
Противопоказания
Средство не назначают при острой непроходимости кишечника, индивидуальной непереносимости полиметилсилоксана или при атонии кишечника. Не следует пить Энтеросгель, если причиной отравления стали едкие вещества – кислоты или щелочи, цианиды или метанол. Препарат с подсластителями категорически запрещен при беременности, лактации и детям до года.
Условия продажи и хранения
Средство отпускается из аптек без рецепта. Срок хранения – 36 месяцев при температуре до 25 градусов Цельсия в труднодоступном для детей и защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте. Нижний предел температурного режима должен быть в пределах 4 градусов.
Аналоги
Среди препаратов-аналогов по действующему веществу лекарство имеет всего одну замену – полиметилсилоксан полинидрат в чистом виде. Однако в аптеке есть много других средств, похожих на Энтеросгель по механизму воздействия на организм. К ним относятся:
Сорбекс;
Карбактин;
Карбопект;
Полисорб;
активированный уголь;
Смекта;
Полифепан;
Лактофильтрум.
Цена Энтеросгеля
Купить препарат можно в любой аптеке или заказать доставку на дом через интернет-магазин. При этом стоит учесть, что цена на пасту с подсластителями не будет отличаться от стоимости препарата, в составе которого таких веществ нет. Средняя стоимость Энтеросгеля будет зависеть от объема лекарства и ценообразования у производителя:
Название
Цена, рубли
Энтеросгель паста 225 г
от 410,70
Паста в пакетиках 22,5 грамма 10 шт.
от 455,00
Сладкая паста 225 г
от 411,10
Видео
Энтеросгель — показания к применению Что такое Энтеросгель и как он работает?
Отзывы
Максим, 26 лет
Один из лучших сорбентов на данный момент, с моей точки зрения. Он подходит как для взрослых пациентов, так и для детей, стоит не очень дорого, имеет минимум побочных реакций и абсолютно никаких серьезных противопоказаний. Вкус не очень, но ко всему можно привыкнуть, особенно если это нужно для лечения. Симптомы пищевого отравления проходят моментально.
Юлия, 32 года
Начиталась отзывов о свойстве Энтеросгеля при похудении и пользе для кожи, решила попробовать сама. Пила лекарство минимальными дозировками 5 дней. Могу сказать, что результат превзошел все мои ожидания, причем в худшую сторону. Килограммы не только не ушли, но при том, что я сижу на диете, вес начал прибавляться. Не знаю, может это только у меня так.
Анастасия, 45 лет
Этот препарат всегда есть в нашей домашней аптечке. У мужа началась аллергия или замучила тошнота от жирной пищи – бежим за гелем. Ребенок съел лишнюю конфету, его обсыпало прыщами – снова принимаем лекарство. Это средство поистине универсально и помогает почти во всех жизненных ситуациях, но главное у Энтеросгеля – простая инструкция по применению.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Рассказать друзьям:
Энтеросгель: инструкция по применению, показания и аналоги
Энтеросгель представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств энтеросорбенты. Он обладает способностью связывать токсические соединения в просвете кишечника, поэтому применяется для патогенетического лечения различных заболеваний и пищевых отравлений.
Далее, мы предоставим детальную инструкцию, рассмотрим действие Энтеросгеля на организм человека, при каких заболеваниях его назначают, а также как правильно принимать взрослым/детям и что является основным противопоказанием к применению.
Состав и форма выпуска
Энтеросгель (Enterosgel) – это адсорбент со структурой в виде молекулярной губки. Он отлично абсорбирует различные вредные вещества – яды, токсины, антигены и другие, а также нейтрализует токсическое действие данных веществ.
Согласно инструкции к Энтеросгелю препарат выпускается в двух лекарственных формах:в виде геля для приготовления суспензии, предназначенной для перорального приема. Гель представляет собой влажную белую массу, имеющую желеобразную структуру с комочками различного размера. Запах отсутствует. Энтеросгель в виде геля упакован в полиэтиленовые пакеты, где содержится 45 или 225 г препарата, либо – в банки, где содержится 225 г лекарства;Паста — это тонкая суспензия с 30%-ным содержанием воды. Она представляет собой однородную массу и по сути является молекулярной губкой, которая способна поглощать главным образом среднемолекулярные токсические продукты метаболизма
Состав
Состав Энтеросгеля в форме геля — 100% полиметилсилоксана полигидрат. В 100 г пасты содержатся 70 г активного вещества.В качестве вспомогательного компонента в состав входит очищенная вода (в объеме 30 г на каждые 100 г продукта).В состав пасты со сладким вкусом также входят подсластители Е954 и Е952.
Фармакологическое действие
Энтеросгель имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка), гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000).
Обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта лекарственный препарат связывает и выводит из организма:
эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины,
антигены,
пищевые аллергены,
лекарственные препараты и яды,
соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь.
Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.
Энтеросгель относится к кишечным сорбентам. Действующий компонент препарата не всасывается в системный кровоток и оказывает терапевтический эффект в просвете кишечника.
Фармакокинетика:
Препарат не всасывается из ЖКТ.
Выделяется в неизмененном виде в течение 12 ч.
Показания
Показания к применению Энтеросгеля:
Острые отравления любого происхождения: яды, лекарственные и наркотические препараты, алкогольная интоксикация, алкалоиды, соли тяжелых металлов, ароматические углеводороды и др.
Хронические отравления солями тяжелых металлов, особенно это касается лиц работающих на предприятиях с вредными условиями труда.
В составе комплексной терапии острых кишечных инфекций: ротавирусы, токсиконифекция, сальмонеллез, дизентерия.
Диарея и диспетический синдром, дисбактериоз.
Хронические заболевания ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника и короткой кишки (после резекции части кишечника).
Гепатиты острые и хронические, особенно энтеросгель показан к применению при токсических гепатитах.
Цирроз печени, ее недостаточность, повышенный билирубин различной этиологии.
Гнойно-септические заболевания. Для предотвращения сепсиса назначается комплексная терапия, и прием Энтеросгеля является ее важной составляющей.
Используется в лечении аллергии, его принимают после контакта с пищевым аллергеном.
Его прием рекомендуется в профилактических целях жителям экологически неблагополучных регионов.
Инструкция по применению
Паста Энтеросгель предназначена для приема внутрь за 1-2 часа до еды, ее запивают достаточным количеством воды. Допускается разведение содержимого пакетика в ½ стакана чистой кипяченой воды.
Важно также учитывать, что максимально допустимая суточная доза составляет:
для взрослых – 45 г,
для детей младше 7 лет – 15-20 г.
Продолжительность лечения препаратом Энтеросгель составляет 10 суток в случае острого отравления; 2-3 недели – при хронической интоксикации. Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации врача.
Как принимать энтеросгель взрослым?
Энтеросгель принимают внутрь за 1-2 ч до или после еды или приема других лекарственных средств, запивая водой. Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.
Взрослым — 15-22.5 г (1-1.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
Суточная доза — 45-67.5 г.
В профилактических целях, согласно инструкции, принимать нужно следующим образом:
для предотвращения атеросклероза и ИБС лекарство пьют на протяжении 1-1,5 месяцев по 1 пакетику трижды в день;
для профилактики хронического отравления врачи назначают применение Энтеросгеля 7-10 дней два раза в сутки по 1 пакету;
для очистки лимфы – 10-14 дней 3 раза в сутки по 22,5 грамма.
Инструкция для детей
Рекомендованная дозировка Энтеросгеля для детей:
до трех лет: одна чайная ложка препарата два раза в день;
3-5 лет: одна чайная ложка три раза в день;
5-14 лет: одна десертная ложка три раза в день.
Как давать Энтеросгель грудничкам?
Установлено что данный энтеросорбент не повредит малышу с первых дней его жизни поскольку он практически не вызывает побочных эффектов и не отмечен возникновением аллергических реакций.
Для грудничков допускается применение препарата не более половины чайной ложечки на разовый прием, но не более 15 миллилитров в день. Энтеросгель может быть назначен сроком до двух недель с соблюдением двухчасового интервала между приемом и кормлением.
Противопоказания
Основным медицинским противопоказанием для приема пасты Энтеросгель является индивидуальная непереносимость действующего компонента медикаментозного средства. Также не рекомендуется применение препарата на фоне развития атонии (выраженное снижение тонуса) кишечника.
Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются:
едкие субстанции (кислоты или щелочи),
некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол),
цианиды.
Побочные действия для организма
При приеме Энтеросгеля может возникнуть:
запор и в редких случаях – непроходимость кишечника.
Со стороны желудочно-кишечного тракта может наблюдаться метеоризм (вздутие живота) и тошнота.
При тяжелой почечной или печеночной недостаточности человек может начать испытывать чувство отвращения к препарату.
При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости, применение Энтеросгеля следует дополнять приемом средств, которые восполняют дефицит электролитов. Не менее важно в период лечения употреблять достаточное количество жидкости.
Применение при беременности
Прием пасты или геля не запрещен при беременности и грудном вскармливании. Акушеры и гинекологи назначают Энтеросгель при проявлениях выраженного эндогенного токсикоза, фетоплацентарной недостаточности, острых или хронических грибковых, бактериальных или инфекционных влагалищных заболеваний.
Дозировку и длительность использования устанавливает лечащий врач.
Особые указания
Когда необходимо применение препарата Энтеросгель в комплексном составе какого-либо лечебного курса следует не упускать из внимания то обстоятельство, что энтеросорбент может способствовать снижению эффективности медикаментов и соблюдать при лечении их раздельный прием с интервалом не менее двух часов.
Передозировка
Случаев передозировки Энтеросгеля не выявлено, но превышать рекомендованную дозировку не рекомендуется. Если принимать препарат совместно с другими лекарствами, возможно ухудшение и замедление всасывания из-за фармакологического действия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Какого-либо негативного взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечено. Энтеросгель можно применять в составе лекарственного комплекса.
Срок годности и условиях хранения
Энтеросгель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 4°С и не выше 30°С.
Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.
Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается из аптек без рецепта.
Аналоги
Если брать в расчет аналог по действующему веществу, то у Энтеросгеля есть только один аналог – полиметилсилоксана полигидрат, который не слишком известен.
Аналоги:
Смекта – зарубежный адсорбент по доступной цене, имеет мало побочных эффектов.
Уголь активированный – выводит из организма вредные вещества, но оказывает раздражающий эффект на оболочку ЖКТ.
Полисорб – адсорбирующее средство при отравлениях.
Лактофильтрум – выпускается в капсулах, нормализует кишечную микрофлору.
Цены в аптеках
Название
Цена, рубли
Энтеросгель паста 225 г
от 410,70
Паста в пакетиках 22,5 грамма 10 шт.
от 455,00
Сладкая паста 225 г
от 411,10
О препарате | Энтеросгель
Акушерство и гинекология
Аллергия, отравления и диарея при беременности, токсикозы беременных, плацентарная дисфункция, острые и хронические вагинальные, бактериальные и грибковые инфекции, послеродовые осложнения.
Хронические гастриты и дуодениты, диарея (в том числе и диарея путешественников), язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты, эрозивно-язвенные энтероколиты, синдром раздраженной кишки.
Гнойные и септические процессы, травма, раневая инфекция, перитониты, ожоговая болезнь.
инструкция по применению, эффективность, состав
Энтеросгель представляет клинико-фармакологическую группу лекарственных средств энтеросорбенты. Он обладает способностью связывать токсические соединения в просвете кишечника, поэтому применяется для патогенетического лечения различных заболеваний и пищевых отравлений.
Далее, мы предоставим детальную инструкцию, рассмотрим действие Энтеросгеля на организм человека, при каких заболеваниях его назначают, а также как правильно принимать взрослым/детям и что является основным противопоказанием к применению.
Состав и форма выпуска
Энтеросгель (Enterosgel) – это адсорбент со структурой в виде молекулярной губки. Он отлично абсорбирует различные вредные вещества – яды, токсины, антигены и другие, а также нейтрализует токсическое действие данных веществ.
Согласно инструкции к Энтеросгелю препарат выпускается в двух лекарственных формах:в виде геля для приготовления суспензии, предназначенной для перорального приема. Гель представляет собой влажную белую массу, имеющую желеобразную структуру с комочками различного размера. Запах отсутствует. Энтеросгель в виде геля упакован в полиэтиленовые пакеты, где содержится 45 или 225 г препарата, либо – в банки, где содержится 225 г лекарства;Паста — это тонкая суспензия с 30%-ным содержанием воды. Она представляет собой однородную массу и по сути является молекулярной губкой, которая способна поглощать главным образом среднемолекулярные токсические продукты метаболизма
Состав
Состав Энтеросгеля в форме геля — 100% полиметилсилоксана полигидрат. В 100 г пасты содержатся 70 г активного вещества.В качестве вспомогательного компонента в состав входит очищенная вода (в объеме 30 г на каждые 100 г продукта).В состав пасты со сладким вкусом также входят подсластители Е954 и Е952.
Фармакологическое действие
Энтеросгель имеет пористую структуру кремнийорганической матрицы (молекулярная губка), гидрофобной природы, которая характеризуется сорбционным действием по отношению только к среднемолекулярным токсическим метаболитам (м.м. от 70 до 1000).
Обладает выраженными сорбционным и детоксикационным свойствами. В просвете желудочно-кишечного тракта лекарственный препарат связывает и выводит из организма:
эндогенные и экзогенные токсические вещества различной природы, включая бактерии и бактериальные токсины,
антигены,
пищевые аллергены,
лекарственные препараты и яды,
соли тяжёлых металлов, радионуклиды, алкоголь.
Препарат сорбирует также некоторые продукты обмена веществ организма, в том числе избыток билирубина, мочевины, холестерина и липидных комплексов, а также метаболиты, ответственные за развитие эндогенного токсикоза.
Энтеросгель относится к кишечным сорбентам. Действующий компонент препарата не всасывается в системный кровоток и оказывает терапевтический эффект в просвете кишечника.
Фармакокинетика:
Препарат не всасывается из ЖКТ.
Выделяется в неизмененном виде в течение 12 ч.
Показания
Показания к применению Энтеросгеля:
Острые отравления любого происхождения: яды, лекарственные и наркотические препараты, алкогольная интоксикация, алкалоиды, соли тяжелых металлов, ароматические углеводороды и др.
Хронические отравления солями тяжелых металлов, особенно это касается лиц работающих на предприятиях с вредными условиями труда.
В составе комплексной терапии острых кишечных инфекций: ротавирусы, токсиконифекция, сальмонеллез, дизентерия.
Диарея и диспетический синдром, дисбактериоз.
Хронические заболевания ЖКТ: гастрит, гастродуоденит, язвенная болезнь, синдром раздраженного кишечника и короткой кишки (после резекции части кишечника).
Гепатиты острые и хронические, особенно энтеросгель показан к применению при токсических гепатитах.
Цирроз печени, ее недостаточность, повышенный билирубин различной этиологии.
Гнойно-септические заболевания. Для предотвращения сепсиса назначается комплексная терапия, и прием Энтеросгеля является ее важной составляющей.
Используется в лечении аллергии, его принимают после контакта с пищевым аллергеном.
Его прием рекомендуется в профилактических целях жителям экологически неблагополучных регионов.
Инструкция по применению
Паста Энтеросгель предназначена для приема внутрь за 1-2 часа до еды, ее запивают достаточным количеством воды. Допускается разведение содержимого пакетика в ½ стакана чистой кипяченой воды.
Важно также учитывать, что максимально допустимая суточная доза составляет:
для взрослых – 45 г,
для детей младше 7 лет – 15-20 г.
Продолжительность лечения препаратом Энтеросгель составляет 10 суток в случае острого отравления; 2-3 недели – при хронической интоксикации. Повторять курс лечения допустимо лишь после рекомендации врача.
Как принимать энтеросгель взрослым?
Энтеросгель принимают внутрь за 1-2 ч до или после еды или приема других лекарственных средств, запивая водой. Необходимое для приема количество препарата рекомендуется размешать в стакане в тройном объеме воды комнатной температуры или принимать внутрь, запивая водой.
Взрослым — 15-22.5 г (1-1.5 столовой ложки) 3 раза/сут.
Суточная доза — 45-67.5 г.
В профилактических целях, согласно инструкции, принимать нужно следующим образом:
для предотвращения атеросклероза и ИБС лекарство пьют на протяжении 1-1,5 месяцев по 1 пакетику трижды в день;
для профилактики хронического отравления врачи назначают применение Энтеросгеля 7-10 дней два раза в сутки по 1 пакету;
для очистки лимфы – 10-14 дней 3 раза в сутки по 22,5 грамма.
Инструкция для детей
Рекомендованная дозировка Энтеросгеля для детей:
до трех лет: одна чайная ложка препарата два раза в день;
3-5 лет: одна чайная ложка три раза в день;
5-14 лет: одна десертная ложка три раза в день.
Как давать Энтеросгель грудничкам?
Установлено что данный энтеросорбент не повредит малышу с первых дней его жизни поскольку он практически не вызывает побочных эффектов и не отмечен возникновением аллергических реакций.
Для грудничков допускается применение препарата не более половины чайной ложечки на разовый прием, но не более 15 миллилитров в день. Энтеросгель может быть назначен сроком до двух недель с соблюдением двухчасового интервала между приемом и кормлением.
Противопоказания
Основным медицинским противопоказанием для приема пасты Энтеросгель является индивидуальная непереносимость действующего компонента медикаментозного средства. Также не рекомендуется применение препарата на фоне развития атонии (выраженное снижение тонуса) кишечника.
Энтеросгель противопоказан, если причиной отравления являются:
едкие субстанции (кислоты или щелочи),
некоторые растворители (например, этиленгликоль или метанол),
цианиды.
Побочные действия для организма
При приеме Энтеросгеля может возникнуть:
запор и в редких случаях – непроходимость кишечника.
Со стороны желудочно-кишечного тракта может наблюдаться метеоризм (вздутие живота) и тошнота.
При тяжелой почечной или печеночной недостаточности человек может начать испытывать чувство отвращения к препарату.
При заболеваниях, которые сопровождаются потерей жидкости, применение Энтеросгеля следует дополнять приемом средств, которые восполняют дефицит электролитов. Не менее важно в период лечения употреблять достаточное количество жидкости.
Применение при беременности
Прием пасты или геля не запрещен при беременности и грудном вскармливании. Акушеры и гинекологи назначают Энтеросгель при проявлениях выраженного эндогенного токсикоза, фетоплацентарной недостаточности, острых или хронических грибковых, бактериальных или инфекционных влагалищных заболеваний.
Дозировку и длительность использования устанавливает лечащий врач.
Особые указания
Когда необходимо применение препарата Энтеросгель в комплексном составе какого-либо лечебного курса следует не упускать из внимания то обстоятельство, что энтеросорбент может способствовать снижению эффективности медикаментов и соблюдать при лечении их раздельный прием с интервалом не менее двух часов.
Передозировка
Случаев передозировки Энтеросгеля не выявлено, но превышать рекомендованную дозировку не рекомендуется. Если принимать препарат совместно с другими лекарствами, возможно ухудшение и замедление всасывания из-за фармакологического действия.
Взаимодействие с другими лекарствами
Какого-либо негативного взаимодействия с другими лекарственными препаратами не отмечено. Энтеросгель можно применять в составе лекарственного комплекса.
Срок годности и условиях хранения
Энтеросгель следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не ниже 4°С и не выше 30°С.
Предохранять от высыхания после вскрытия упаковки. Беречь от замораживания.
Срок годности — 3 года.
Условия отпуска из аптек
Отпускается из аптек без рецепта.
Аналоги
Если брать в расчет аналог по действующему веществу, то у Энтеросгеля есть только один аналог – полиметилсилоксана полигидрат, который не слишком известен.
Аналоги:
Смекта – зарубежный адсорбент по доступной цене, имеет мало побочных эффектов.
Уголь активированный – выводит из организма вредные вещества, но оказывает раздражающий эффект на оболочку ЖКТ.
Полисорб – адсорбирующее средство при отравлениях.
Лактофильтрум – выпускается в капсулах, нормализует кишечную микрофлору.
Цены в аптеках
Название
Цена, рубли
Энтеросгель паста 225 г
от 410,70
Паста в пакетиках 22,5 грамма 10 шт.
от 455,00
Сладкая паста 225 г
от 411,10
Гастроэнтерология | Энтеросгель
Энтеросгель — единственный энтеросорбент, который можно применять при эрозивно-язвенных заболеваниях ЖКТ!
Всем хорошо известно о том, что пищеварительная система человека — довольно сложный механизм, благодаря которому мы получаем белки, жиры, углеводы, витамины, микроэлементы, воду и многое другое.
«Дефилируя» по пищеварительному пути, пища постепенно переваривается благодаря пищеварительным железам желудка, тонкого кишечника, соку поджелудочной железы и печёночной желчи. Питательные вещества всасываются через кишечные стенки. Забрав все полезное, организм выводит через кишечник шлаки и переработанный материал.
К сожалению, нормальную работу органов пищеварения могут нарушать факторы внешней среды: курение, спиртные напитки, некачественные пища и вода, отходы вредных производств, инфекции. С каждым годом взрослые и дети всё чаще приходят к врачам с болезнями органов пищеварения.
Что же делать?
На многие из факторов риска мы можем повлиять сами: как говорится, «каждый — кузнец своего счастья»! Что же мешает нам ударить по наковальне здорового образа жизни? Старайтесь избегать стрессов на работе и дома, регулярно питаться, выбирать качественные продукты, отказаться от вредных привычек, привести свой вес в норму. Таким образом можно предотвратить не только заболевания пищеварительной системы, но и многие другие грозные недуги, например атеросклероз и гипертонию.
Первые признаки «сбоя» системы пищеварения
ощущение «переполнения» в желудке;
отрыжка воздухом или пищей;
изжога;
поносы;
боли в животе;
снижение аппетита;
тошнота, рвота;
запоры.
Если вы отмечаете у себя подобные признаки, не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу! Для уточнения диагноза и назначения лечения надо пройти дополнительные исследования: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопию, лабораторные исследования, компьютерную томографию, колоноскопию и другие методы.
Универсальное лекарство
Наши предки говорили: «Ешь правильно и лекарство не надобно!».
А что делать, если уже «надобно»? И вообще, есть ли лекарство от всех болезней желудочно-кишечного тракта? Благодаря своей формуле Энтеросгель имеет качества «универсального солдата» и применяется в комплексном лечении самых разных заболеваний.
Как «работает» Энтеросгель?
Представьте себе бильярдный стол с лузами — это поверхность Энтеросгеля. В лузы помещаются только шары определённого диаметра — бильярдные.
В «нашем» случае «бильярдные шары» — это молекулы среднего размера: аллергены, водородные ионы, желчные кислоты, пепсин, молекулы кишечного газа, токсины, бактерии и вирусы захватываются Энтеросгелем и выводятся из организма. Чем больше «луз» на поверхности препарата, тем выше его сорбционная ёмкость (способность к поглощению «вредных» молекул).
Высокая сорбционная ёмкость и способность защищать слизистую кишечника позволяют применять Энтеросгель при многих болезнях органов пищеварения.
Энтеросгель применяется при лечении язвенной болезни, гастрита, панкреатита, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и не только. Препарат успешно используется для лечения синдрома раздражённого кишечника и диареи путешественников, цирроза печени, острого и хронического гепатита, колита, желудочно-кишечного кровотечения, как осложнении язвенной болезни, в комплексном лечении печёночной недостаточности, перитонита, послеоперационных абсцессов.
По результатам многих исследований, приём Энтеросгеля не только облегчает состояние пациентов, но и восстановает слизистую оболочку желудка и кишечника.
Назначение Энтеросгеля при лечении ассоциированной с бактерией Helicobacter pylori язвенной болезни желудка и ДПК, приводило к уничтожению возбудителя у 90% пациентов, при этом дисбактериоз кишечника наблюдался значительно реже, так как Энтросгель не изменяет картину полезной микрофлоры, как выражаются врачи.
При применении Энтеросгеля в составе комплексного лечения хронического гастродуоденита отмечалось уменьшение болей в животе.
Препарат связывает и выводит соляную кислоту, пепсин, желчные кислоты, которые раздражают слизистую двенадцатиперстной кишки. Помимо этого, Энтеросгель имеет ещё и защитные свойства, увеличивая устойчивость слизистых кишечной стенки к пищеварительным сокам.
На фоне приёма Энтеросгеля у больных с хроническим панкреатитом врачи отмечают улучшение работы поджелудочной железы.
Проведённые исследования доказали эффективность Энтеросгеля в лечении вирусных гепатитов и острых кишечных инфекций — сальмонеллёза, дизентерии. Препарат позволяет уменьшить зуд, желтуху, сократить длительность интоксикации и быстро восстановить работу кишечника.
Таким образом, Энтеросгель — это энтеросорбент с доказанной эффективностью лечения многих болезней органов пищеварения.
Одним из защитных механизмов нашего организма является рвотный рефлекс. Он помогает освободить желудок при попадании в него опасных веществ. Однако рвота может быть и признаком заболевания.
Чаще всего, этот симптом отмечается при болезнях верхней части ЖКТ. В частности, практически всегда отмечается возникновение рвоты при раке желудка. Разберемся, какие причины приводят к срабатыванию рефлекса и как можно облегчить состояние больного.
Причины
Причины рвоты разнообразны. Рефлекс может проявиться в следующих случаях:
появление опухоли уменьшает внутренний объем желудка и может блокировать прохождение пищи дальше по пищеварительному тракту. Наличие новообразования нарушает нормальные функции органа, поэтому желудок старается отторгнуть избыток кислоты и лишний объем принятой пищи, с которым организм не может справиться;
при разрастании опухоли её элементы начинают распадаться, вызывая сильную интоксикацию, это провоцирует срабатывания рефлекса для выведения токсинов;
приступы могут быть спровоцированы приемом препаратов для лечения онкологических поражений, так как они чрезвычайно токсичны;
появление метастазов в головном мозге повышает внутричерепное давление, что вызывает приступы рвоты;
реже проявления рефлекса вызывают психологические процессы – депрессия, угнетённое состояние.
Виды рвоты
У больных с онкологическими патологиями желудка очень часто возникает рвота. По состоянию рвотных масс можно судить о состоянии больного.
Рвота без крови
На начальных стадиях заболевания рвотные массы не содержат примесей крови и слизи. Чаще всего, приступ начинается после еды, так как больной желудок не в состоянии нормально принимать поступающую пищу.
Нередко приступ сопровождается сильными спазмами желудка. При однократной рвоте массы состоят из полупереваренной пищи, если же приступы повторяются многократно, то по выходящей жидкости можно судить о состоянии:
примеси желчи говорят о том, что желчный пузырь и протоки функционируют без нарушений;
светлые массы без примесей желчи позволяют заподозрить, что в процесс вовлечена и печень;
наличие темных сгустков говорит о наличии внутреннего кровотечения.
Рвота, возникающая сразу после трапезы и содержащая куски непереваренных продуктов, может говорить о поражении верхнего отдела органа. Если массы состоят из частично переработанной пищи и отличаются обильностью, то, скорее всего, опухоль появилась в нижних отделах.
Рвота с кровью и слизью
Появление частой рвоты с кровью при раке желудка – признак запущенности процесса. Присутствие крови говорит о повреждении сосудов внутри пищеварительного органа. Эти сосуды могут пронизывать само новообразование, питая его.
Внешний вид эвакуируемых из желудка масс может говорить о следующем:
рвота желчью, содержащая темные сгустки, говорит о скрытом незначительном кровотечении;
рвота слизью – признак нарушения секреторных функций и резкого повышения уровня кислотности. Выработка большого количества кислоты, которая не может быть задействована в пищеварительных процессах, приводит к появлению частой слизистой рвоты. Причем приступы нередко сопровождаются сильной болью.
Рвота на 4 стадии рака
При запущенном раке желудка рвота с кровью появляется достаточно часто. Это связано с тем, что опухоль начинает распадаться, буквально отравляя организм продуктами распада. При разрушении новообразования повреждаются сосуды, что провоцирует появление кровотечений.
Кроме того, приступы рефлекторной эвакуации содержимого при раке желудка 4 стадии могут быть спровоцированы проводимым лечением. Приступы могут возникать сразу после введения лекарств или через некоторое время.
При диффузном (распространенном) поражении органа пищеварения у больных отмечается упорная и частая рвота, которую сложно прекратить применением специальных лекарств.
Чем опасна рвота
Чем опасны частые рвотные приступы? Если они возникают нечасто, и в массах нет примеси крови, то срочной медицинской помощи не требуется. Достаточно принимать противорвотные медикаменты, рекомендованные специалистом.
А вот появление частой слизистой рвоты с сильным спазмом может вызвать следующие опасные состояния:
сильное обезвоживание организма;
повреждение слизистых оболочек верхнего отдела пищеварительного тракта, то есть, пострадать может не только желудок, но и пищевод;
развитие негативных побочных эффектов. Так, при частой рвоте могут страдать сердце и сосуды, повышается риск развития тромбоза.
Крайне опасным признаком является появление примеси крови в эвакуируемых из желудка массах. Это признак кровотечения, который может привести к летальному исходу. При появлении такой симптоматики необходимо вызывать «Скорую помощь».
Как остановить рвоту
Первая помощь зависит от состояния больного. Если приступы длительные, непрекращающиеся, массы имеют черный цвет, то нужно сразу обращаться в «Скорую помощь». Первая помощь до приезда специалистов заключается в следующем:
больного укладывают в постель, слегка приподнимая голову;
во время приступа нужно повернуть больного на бок и наклонить голову, чтобы массы не попали в дыхательные пути;
на область желудка рекомендуется приложить холод, это уменьшит дискомфорт и поможет снизить интенсивность кровотечения, если таковое имеется;
для восстановления водного баланса необходимо давать пить больному растворы, приготовленные из аптечных препаратов против обезвоживания.
Совет! Самым известным препаратом для восстановления водно-солевого баланса является порошок «Регидрон». Его разводят водой и принимают внутрь.
Медикаменты
Как уже упоминалось, при приступах в первый час важно пить растворы от обезвоживания. Кроме того, специалист может назначить специальные препараты. Назначают их индивидуально, в зависимости от показаний. Это может быть:
Скополамин – средство для снятия спазма и уменьшения секреции;
Блокаторы 5 НЕЗ-рецепторов – применяют для снятия тошноты, возникающей на фоне химиотерапии;
Метилпреднизалон назначают, если рефлекс возникает при повышенном уровне возбудимости коры головного мозга.
Народные способы
Можно бороться с приступами при помощи народных средств. Рекомендуется применять:
Имбирный чай. Кусочки свежего корня добавляют в зеленый или черный чай при заваривании.
Ромашковый чай – помогает снять напряжение, расслабляет.
Мятный чай хорошо снимает тошноту. Можно принимать мяту не только в виде чая, но и в таблетках.
Профилактика
Бороться с рвотными позывами можно следующими способами:
частое питание малыми порциями:
полный покой, спокойствие;
точечный массаж, методы релаксации.
Итак, при онкологических заболеваниях желудка часто возникает тошнота и срабатывает рвотный рефлекс. Очень важно обращать внимание на состав рвотных масс. При появлении в них примесей крови приема обычных лекарств будет недостаточно, необходима срочная медицинская помощь для остановки желудочного кровотечения.
vnorg.ru
сколько живут? Постоянная черная рвота при раке 4 стадии
Рвота при раке довольно частый симптом, для его развития у онкологического пациента достаточно поводов. Чаще всего патологическое состояние сопровождает химиотерапию и потенциально предотвратимо при трёх четвертях курсов, 25% приходится на психогенную рвотную реакцию от ожидания самой рвоты. Рвотную реакцию нередко инициирует приём лекарств.
Хроническая тошнота характерна для обширного метастатического поражения печени. Эпизоды сильнейшей тошноты сопровождают метастазы и опухоли головного мозга. Внезапно возникшая рвота «кофейной гущей» — повод для серьезного беспокойства, потому что так проявляется желудочно-кишечное кровотечение.
Причины рвоты при разных вариантах рака
Рвотная реакция всегда формируется «в голове», конкретно в двух зонах продолговатого головного мозга. Одна из зон называется рвотный центр, на переданные импульсы там формируется ответ в виде команды на сокращение мышц в одних органах или расслабление в других. Также собирает «тошнотные» импульсы от нижележащих отделов и направляет их в рвотный центр для реагирования вторая область — хеморецепторная триггерная зона (ХГЗ).
Когда импульсы в продолговатый мозг идут из специальных чувствительных клеток слизистой оболочки кишечника, этот механизм обозначают как периферический. Сигналы, поступающие от коры головного мозга или с циркулирующими в крови биологически активными или токсичными веществами непосредственно в хеморецепторную зону, формируют центральный механизм тошноты и рвоты. У онкологического пациента включаются оба механизма по отдельности или вместе.
Считается, что центральный механизм возникает в следующих клинических ситуациях:
повышения внутричерепного давления при опухолевом или метастатическом поражении головного мозга осложняется зрительными и неврологическими нарушениями, а также рвотной реакцией при повороте головы, а в тяжелых случаях даже при синхронном открытии глаз;
высокой концентрации кальция в крови — гиперкальциемии при разрушении костной ткани множественными метастазами или при вовлечении паращитовидных желёз в конгломерат рака щитовидной железы;
опухолевой интоксикации, когда в кровь постоянно выбрасываются и плохо выводятся токсичные продукты жизнедеятельности раковой опухоли и продукты распада опухолевого узла;
психогенной рвотной реакции при колебаниях психоэмоционального состояния или от страха неминуемой тошноты и неукротимой рвоты во время химиотерапии.
Периферический механизм задействован в случаях:
осложнений применения токсичных для нервных тканей химиопрепаратов, вызывающих значительное снижение двигательной активности кишечника вплоть до остановки сокращений — пареза кишечника;
кишечной непроходимости или стеноза — сужения выходного отдела желудка злокачественным новообразованием;
опухолевого поражения печени со значительным снижением функциональных возможностей.
Взаимодействие обеих путей сигнализации рвотному центру обеспечивает облучение и химиотерапия, при которой токсичные метаболиты и циркулируют в крови, и раздражают чувствительные клетки кишечной слизистой. При применении высоких доз наркотических анальгетиков действие метаболитов дополняется снижением моторики желудочно-кишечного тракта, но рвотные позывы беспокоят меньше, нежели почти постоянная тошнота.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Виды рвоты при прогрессировании заболевания
В медицинской литературе не существует классификации рвотной реакции по видам, поскольку клиническое проявление всегда однотипно: резкое сокращение диафрагмы и желудка с выбросом желудочного содержимого.
Вид самих рвотных масс может подсказать первопричину патологического симптома, но не во всех ситуациях, в том числе и потому, что при прогрессировании рака страдает аппетит, больной не испытывает чувства голода, наоборот, характерно отвращение к еде, посему скудость рвотных масс затрудняет их анализ.
По времени возникновения рвотного позыва после еды возможны следующие виды:
При блокировании прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту рвотные позывы преимущественно возникают через некоторое время после еды, когда пищевые массы уже подверглись частичному перевариванию, в них могут определяться коричневые включения — измененная кровь.
Во время еды или сразу по окончании выброс содержимого желудка обусловлен повышением давления в головном мозге, психомоторным возбуждением, опухолевым поражением пищевода.
При интоксикации, метастазах в печени, осложнениях лекарственной и лучевой терапии выброс рвотных масс возможен в любое время.
С некоторой долей вероятности по виду рвотных масс можно предположить ведущую причину осложнения:
почти не измененная пища — рак пищеводно-желудочного перехода или пищевода;
пахнущая кислым частично переваренное содержимое — опухоль нижней трети желудка;
примесь желчи характерна для поражения начальных отделов тонкой кишки;
коричневая — «кофейная гуща» возникает при кровотечении в желудке;
горькое содержимое желтого цвета возможно при нарушении функции печени в результате опухолевого поражения.
Рвота после лучевой и химиотерапии
Сильная тошнота и частая рвота дискредитируют эффективный метод лечения злокачественных новообразований, поэтому профилактика и предотвращение крайне неприятных осложнений не менее важны, чем подбор оптимальной комбинации противораковых лекарств.
При химиотерапии возникает острая — в течение первых суток, и отсроченная рвотная реакция —последующие дни после введения цитостатика. Выделяют неукротимую или прорывную рвоту и рефрактерную, то есть не предотвращаемую специальными противорвотными — антиэметиками.
Для всех химиопрепаратов определен рвотный — эметогенный потенциал и способы его профилактики и лечения, причем профилактику необходимо начинать с первого дня и завершать через 2-3 дня после окончания курса.
У каждой четвёртой женщины после первого курса может развиться рефлекторная — психогенная рвотная реакция, для мужчин такой вид рвоты нехарактерен. Для купирования возможной рефлекторной реакции накануне курса используют транквилизаторы, помогают акупунктура и психотерапевтические методики.
При облучении эметогенная — рвотная реакция не имеет типичных признаков, часто зависит от зоны облучения и внутреннего настроя пациента. На частоту осложнения влияет принадлежность к женскому полу, молодость, нервозность и жизненный опыт по возникновению рвотных позывов и тошноты от других причин.
Методы лечения разных видов рвоты при раке, оказание первой помощи
Немалого успеха онкология достигла в лечении химиотерапевтической рвоты, несмотря на неполное понимание механизма действия антиэметиков. Разработаны не только стандартные схемы профилактики и лечения, но и основные принципы приёма противорвотных лекарств:
заблаговременное прогнозирование интенсивности осложнения и индивидуальный подбор комбинации антиэметиков;
начало приёма не при развитии осложнения, а загодя и строго по часам;
преимущество внутривенных и ректальных форм перед принимаемыми через рот — перорально;
добавление транквилизаторов при нервозности;
введение в схему защищающих слизистую оболочку лекарства группы ИПП;
адекватное содержание в крови микроэлементов и достаточный объём циркулирующей плазмы поддерживаются внутривенными капельницами.
При рвоте минимальна вероятность заброса желудочного содержимого в дыхательные пути у больного в сознании. Если пациент без сознания, что возможно в терминальной стадии рака, особенно при метастазах в головной мозг или печень, голову поворачивают набок, стараясь наклонить её пониже.
Рвотный позыв прервать невозможно, вмешательство в процесс ухудшит его течение и вызовет раздражение больного. По окончании рвоты желательно прополоскать рот, на протяжении дня восполнять утраченную жидкость питьем прохладной воды с электролитами — регидрон и только небольшими глотками.
Во всех случаях развития рвотной реакции необходимо назначение противорвотных препаратов, первоначально эффективная комбинация не гарантирует постоянства результата, актуальны постоянный контроль состояния и регулярная корректировка схемы.
Борьба с тошнотой и профилактика рвоты — динамический процесс с индивидуальными особенностями, требующий регулярной и даже постоянной помощи специалиста. В нашей Клинике пациентам помогают пережить сложный период без значимых потерь.
Осложнение рака — кровотечение с рвотой
Первым симптомом кровотечения при раке чаще всего становится внезапная рвота характерным содержимым. Кровотечение возможно при большой и при очень небольшой опухоли, расположенной рядом с крупным сосудом. Практически у 70% пациентов с осложненным течением заболевания размер злокачественного поражения соответствует 3 и 4 стадии рака.
Вначале желудочное кровотечение при карциноме редко бывает выраженным, как правило, разъедаемый раковой опухолью сосуд некоторое время эпизодически скрытно подкравливает, приводя к анемии или усугубляя существующее малокровие. При раковой инфильтрации ткани становятся «жесткими» и минимальна вероятность слипания сосудистых стенок на фоне тромбоза, поэтому у семи их десяти бессимптомно кровоточащих пациентов в итоге развивается серьёзное кровотечение, а у каждого девятого — вплоть до шока вследствие быстрой и выраженной кровопотери. У каждого пятого пациента кровоточивость сочетается с перфорацией стенки или прорастанием рака в соседние анатомические структуры.
При каком раке возможно кровотечение
Самый частый вариант карциномы желудка — инфильтрация с изъязвлением или язвенно-инфильтративный тип, размер поражения и язвенного дефекта может быть любым вплоть до тотального поражения органа. Раковая язва имеет грубые выступающие и неровные границы, стенки её вместе с дном формируют подобие складчатой воронки. Выделяют блюдцеобразную карциному, когда язва имеет очень четкие и равномерные границы.
Кроме того, раковая инфильтрация может проходить желудочную стенку насквозь и внедряться в поджелудочную железу и подтягивать в конгломерат брюшную сальниковую сумку. Даже при крошечном раннем раке с минимальным язвенным дефектом исключается органосохраняющая операция — резекция слизистой, потому что истинные границы опухоли находятся в глубоких слоях желудочной стенки.
Язвенная форма рака по внешнему виду почти не отличается от банальной хронической язвы желудка и именно поэтому во время каждой гастроскопии у всех абсолютно язвенников берут биопсию с краешков дефекта слизистой оболочки.
Прорастающей наружу желудка карциноме практически невозможно миновать сосуд, потому что в толще стенки артериальные сосуды формируют четыре соединяющихся между собой сосудистых сети: внутри и под слизистым слоем, между мышечным и под серозным слоями. Оттого и кровотечение — самое частое осложнение заболевания.
Клинические признаки кровопотери
Выраженная кровопотеря проявляется быстрым снижением артериального давления и связанной с этим прогрессирующей слабостью. Обескровливание манифестирует выраженной восковой бледностью с посинением губ на фоне усиливающегося сердцебиения, которые онкопациентом ощущаются как удары молотка внутри груди. Больной покрывается липким холодным потом, может потерять сознание.
Наиболее характерный признак желудочного кровотечения — рвотные массы с кровью, которые обычно называют «кофейной гущей». Кровавые рвотные массы типичны для повреждения сосудов дыхательных путей, признак острой патологии ЖКТ — грязно-коричневые с неприятным запахом пищевые массы, в которых могут находится и темные сгустки свернувшейся крови. Попадающая в просвет желудка кровь подвергается ферментации с выделением железа из эритроцитов, что меняет естественный алый цвет крови на тёмно-коричневый.
При прохождении крови через кишечную трубку освобожденным из погибших эритроцитов железом окрасятся каловые массы и цвет стула тоже изменится на черный, опять-таки вследствие ферментации кишечными секретами. Нередко у онкобольного каловые массы разжижаются и выходят в виде дегтеобразной кашицы с крайне неприятным запахом. Учащение стула с изменением его консистенции и цвета называется «мелена».
Сочетание темных рвотных пищевых масс и черного кала — ведущие признаки желудочного кровотечения любой этиологии, в том числе и при карциноме. Зловонные рвотные массы типичны для обструкции выходного отдела желудка или толстого кишечника, но цвет их отнюдь не темно-коричневый, хотя и отличается от съеденной накануне пищи. Клиническая ситуация требует незамедлительного обращения за экстренной медицинской помощью, особенно в сочетании с черным стулом даже на фоне неплохого самочувствия.
Лечение кровавой рвоты
Все пациенты с рвотой кровью направляются на срочную гастроскопию, при которой стараются обнаружить источник в виде зияющего сосуда и провести консервативные мероприятия по остановке кровотечения.
Разработано множество методов местной остановки кровотечения во время эндоскопии, нередко у одного пациента применяется сразу несколько способов. Прибегают к гипотермии ледяным раствором, гемостатическим средствам и разным способам коагуляции, эмболизации сосудов. Особенно сложно при профузном истечении, когда кровь как будто сочится из стенки и не видно ни одного поврежденного сосуда.
Существенна и частота рецидивов после эндоскопической остановки кровопотери, поэтому в обязательном порядке рассматривается возможность выполнения онкобольному операции. Радикальная мера — удаление желудка, но экстренное вмешательство сразу же после остановленного кровотечения оборачивается высокой послеоперационной летальностью, поэтому при возможности больного в течение нескольких дней активно готовят к плановому оперативному вмешательству.
Лечение кровоточащего желудка очень сложная задача, требующая только индивидуального лечебного подхода при отличной обеспеченности клиники современным операционным и диагностическим оборудованием. К этому в нашей клинике добавляют огромный опыт эндоскопических вмешательств у сложных онкологических больных.
Запись
на консультацию
круглосуточно
Список литературы
Алипов В.В., Осинцев Е.Ю./ Особенности диагностики и лечения желудочно-кишечных кровотечений опухолевой этиологии // Акт. проблемы совр. хирургии; Труды Международного Хирургического Конгресса; Москва; 2003
Владимирова Л. Ю., Гладков О. А., Когония Л. М. с соавтр./ Практические рекомендации по профилактике и лечению тошноты и рвоты у онкологических больных // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2018 (том 8)
Давыдов М.И., Сельчук В.Ю., Потоков A.M. /Неотложная абдоминальная хирургия в онкологии // Сб. научн. труд. к 50-летию МОО; Москва; 2005.
Сигуа Б.В., Земляной В.П., Губков И.И. с соавтр./ Результаты и перспективы лечения больных неметастатическим раком желудка, осложненным кровотечением// Вестник НМХЦ им. Н.И. Пирогова; 2017, т.12, № 2
Сытов А. В., Лейдерман И. Н., Ломидзе С. В. с соавтр./ Практические рекомендации по лечению синдрома анорексии-кахексии у онкологических больных // Злокач. оп.; 2018, т 8.
Kramer S., Gorich J., Rilinger N. et al. / Embolization for gastrointestinal hemorrage // Eur. Radiol; 2000; Vol. 10 (5).
Maurer C., Lindemann W., Schilling M. /Stomach carcinoma as a surgical emergency// Swiss. Surg.; 2002; Vol. 8 (2).
Morgagni P., Garcea D., Marreli D. et al. / Does resection line involvement affect prognosis in early gastric cancer patients? // World J. Surg.; 2006; Vol. 30.
Shuster M.M./ Atlas of Gastrointestinal Motiliti in Health and Disease// Hamilton London; 2002.
www.euroonco.ru
Рвота при раке желудка: что делать, как остановить?
Рвотный рефлекс ‒ распространенный признак злокачественной опухоли травной системы, а также терапии онкологического заболевания. Рвота при раковых заболеваниях возникает у 7-8 людей из 10. Врачи считают, что побуждения к рвоте обусловлено работой рвотного центра головного мозга. Это состояние довольно опасное, поскольку нарушает электролитный баланс и может привести к серьезным последствиям для здоровья онкобольного.
Рвота при раке желудка обезвоживает организм, выводит из него минералы, морально и физически истощает больного. При вдыхании воздуха рвотные массы также способны попасть в дыхательные пути и вызвать удушье. Самочувствие больного неудовлетворительное: усталость, трудности с концентрацией внимания, медленное заживление ран, потеря веса и т.п.
Причины возникновения
Для того чтобы устранить рвоту следует понять, что ее провоцирует. Болезненное состояние у пациентов возникает из-за таких обстоятельств:
Сама опухоль желудка:
Формирование уменьшает объем мышечной оболочки органа или блокирует отверстия выхода. Когда опухоль желудка поражает его стенки, нормальная внутренняя подвижность или обычное функционирование прерывается. Как результат ‒ накопление жидкости и пищи.
Хирургические процедуры часто вызывают кишечную непроходимость.
Метастазирование.
Почему возникает рвота при раке желудка 4 стадии?
Условиями, что влияют на возникновение позывов к рвоте при прогрессирующем заболевании, являются:
Действие химиотерапии выражено двумя главными факторами:
активизируется соответствующий рефлекторный путь. Таким образом происходит стимуляция т.зв. блуждающего нерва, который обеспечивает связь между кишечником и рвотным центром. Химиотерапевтические агенты влияют на клетки желудочно-кишечного тракта. Они выпускают вещество 5-НТ3, что связывается с блуждающим нервом и провоцирует его усиленную выработку;
повреждение быстро делящихся клеток кишечника, что ведет к нарушению его целостности. Такое препятствие может позволить рвотным токсинам попасть в кровоток.
Рвота после химиотерапии бывает разных видов:
Острая: происходит в течение 24 часов после лечения;
Задержанная: наблюдается по истечению 24 часов;
Упорная: не реагирует на терапевтические меры;
Хроническая: преобладает у людей с распространенным раком.
Гиперкальциемия ‒ осложнение, что развивается при распространении онкологии желудка в кость.
Лучевая терапия действует на подобие химии. Провоцирующий фактор ‒ доза радиации и размер пораженной области: чем больше, тем сильнее побочные эффекты. Рвотный рефлекс возникает через один-полтора часа после обработки.
Рвота с кровью при раке желудка
Рак желудка и рвота кровью – это один из симптомов, что возникает на запущенных стадиях. Он провоцируется проблемами в верхнем кишечнике ‒ месте, где начинается первая часть тонкой кишки.
Оттенок окраса выделений связанный с конкретной причиной:
Темный цвет с коричневым оттенком означает, что произошел контакт с желудочной кислотой. Внутреннего кровотечения на этом этапе, возможно, еще не было, но это вскоре может произойти.
Большое количество ярко-красной крови предполагает обильное внутреннее кровотечение.
Важно знать: Язва — рак желудка. Может ли язва желудка перейти в рак?
Как остановить? Препараты
Методы контролирования рвотного рефлекса включают использование фармацевтических противорвотных средств, среди которых:
“Метоклопрамид” ‒ влияет на мышечную оболочку кишечника и его сплетение, действуя как антагонист 5-НТ4 и D2, а также способствует опорожнению желудка. В более высоких дозах противодействует рецептору 5-НТ3. Он употребляется при частичной обструкции пищеварительного тракта.
“Галоперидол” ‒ более мощный селективный препарат. Рекомендован при рвоте, спровоцированной химиотерапией, гиперкальциемией и лекарственной терапией.
“Циклизин” – действует на рвотный центр и обладает антигистаминными и антимускариновыми свойствами.
“Левомепромазин” ‒ лекарство нового поколения, что характеризуется широким спектром действия, влияя на все рецепторы, связанные с нарушениями деятельности головного мозга и вестибулярного аппарата.
“Дексаметазон” также имеет противорвотные свойства.
Важно знать: Диета при раке желудка
Как остановить без лекарств?
Немедикаментозные способы воздействия на позывы к рвоте при раке желудка предвидят:
полный отдых и спокойствие;
частое питание небольшими порциями с содержанием легкоусвояемой пищи;
применение регидратационных напитков, чтобы восстановить потерю жидкости и питательных веществ;
по окончанию рвоты пить по 30 мл жидкости каждые 20 минут в течение часа. Постепенно дозу увеличивать. Это могут быть вода, некислые соки, желе, бульон. Следует избегать газированных и “острых” напитков;
при невозможности употреблять жидкость желательно использовать ледяную стружку в виде замороженных соков, бульонов, воды и др.;
при кишечной непроходимости врач может вставить зонд для облегчения отхождения рвотных масс;
иглоукалывание и точечный массаж;
методы релаксации;
прибегнуть к гомеопатическим препаратам.
Важно знать: Рак желудка 4 стадия: симптомы, сколько живут?
Народные средства облегчения
Исследования по влиянию некоторых природных средств, способных облегчить состояние больного, включают:
Имбирь: его можно заваривать в чае, добавлять в печенье или еду.
Ромашка расслабляет и помогает снять напряжение с нервной системы.
Мята перечная представлена в различных формах: это и чай, и таблетки, и капсулы.
Когда стоит обратиться к врачу?
К обстоятельствам, граничащим с жизнью, относится крайнее ухудшение, что обуславливается:
кровью в рвотной массе или выделений, что выглядят как кофе (черная рвота). Это крайне опасное состояние, с которым не нужно медлить;
невозможностью принимать необходимые лекарства;
длительным отсутствием мочеиспускания;
рвотой в течение 24 часов и дольше, а также чаще, чем 3 раза на протяжении 3-х часов.
Рвота при раке желудка ‒ частый симптом, что требует выяснения точных обстоятельств и соответственного выбора способа лечения, который основывается на сложности заболевания.
orake.info
Признаки и симптомы рака желудка на каждой стадии
Онкологические заболевания являются одними из самых серьезных и опасных диагнозов поражения внутренних органов, так как влекут за собой очень высокий процент летальности.
При этом отделы желудочно-кишечного тракта – наиболее распространенное место локализации злокачественных новообразований. О первых симптомах и проявляющих признаках болезни пойдет речь в данной статье.
Медицинская справка
Рак желудка – атипичное клеточное перерождение злокачественной природы формирования, изначально поражающее мягкие слизистые ткани внутренних стенок органа, а по мере прогрессирования аномалии, прорастающее в глубинные его слои.
В подавляющем большинстве случаев данная форма сопровождается агрессивным поведением и быстрым метастазированием. Заболевание имеет выраженную симптоматику и крайне сложно переносится пациентом.
Опухоль классифицируется по нескольким видам, однако чаще всего диагностируется аденокарцинома.
Временной диапазон первичных проявляющих признаков, указывающих на наличие болезни, варьирует от 10 месяцев до нескольких лет, что определяется клинической ситуацией и общим физическим состоянием организма человека.
Проявления
Знание основных симптомов рака желудка, а так же своевременное обращение в клинику – это шанс ранней диагностики патологии и возможность проведения эффективного лечения.
Аномалию сложно выявить на стадии формирования – как правило, болезнь дает о себе знать, когда опухоль имеет уже довольно внушительные размеры. Целесообразно более подробно рассмотреть основные симптомы онкологии желудка и их значимость в процессе общей диагностики заболевания.
Чувство переполненности желудка
Один из самых ранних признаков, указывающих на рак. Ощущение сытости наблюдается задолго до употребления необходимой разовой порции пищи. Пациент жалуется, что вроде бы и поел совсем немного, а желудок полный, его словно распирает изнутри.
Если данное явление сочетается с вздутием, избыточным газообразованием, то с большой долей вероятности можно диагностировать наличие онкологии. И хотя признак очень похож на проявления гастрита, в совокупности с другими симптомами – это явный повод насторожиться.
Причина данного явления вызвана частичным нарушением моторики органа, и давящей силой, оказываемой увеличивающимся в размерах новообразованием на стенки желудка.
Чувство переполненности может возникать уже на второй стадии прогрессирования патологии.
Отвращение к мясу
Наблюдается примерно в половине случаев диагностики рака желудка. В чем суть данного явления?
При злокачественном поражении органа его функциональность резко снижается, да и общее состояние организма не соответствует норме.
На борьбу с аномалией ему требуется достаточно большое количество внутренней энергии, дефицит которой он теперь испытывает. А на потребление и переваривание мясных продуктов так же нужно много сил. Интуитивный отказ от их употребления – защитная реакция организма, посылаемая мозговыми центрами пораженному патологией, желудку.
Неприятие мясных продуктов может начаться уже со второй стадии течения заболевания.
Боли и трудности при глотании
Незначительный дискомфорт и затрудненность глотания – специфический ранний признак наличия опухолевых поражений. Сначала неприятные ощущения могут возникнуть, только если речь идет о твердых продуктах.
Чтобы устранить это явление, больной старается запивать пищу водой. Сначала это помогает. Начиная с третьей стадии, прием жидкости тоже может спровоцировать боль, причем ее интенсивность возрастает по мере прогрессирования злокачественных процессов в организме пациента.
Природа болевого синдрома кроется в сужении пищевода по мере роста новообразования.
Чрезмерное слюновыделение
Практически всегда избыточное выделение слюнного секрета сопровождается частой отрыжкой. Так случается на запущенных стадиях рака органа, когда опухоль практически полностью перекрывает желудочный просвет.
Продуцирование слюны в данном случае происходит в полости рта на рефлекторном уровне с целью упрощения процесса прохождения пищевых фрагментов сквозь слишком узкий проход. Облегчает симптоматику преобладание жидкой и пюреобразной пищи.
Тошнота
Сопровождает больного в 8 из 10 случаев рака желудка. Возникает на фоне рефлекторного раздражения центров отделов головного мозга и провоцирует приступы спонтанной, неконтролируемой рвоты.
Позыв тошноты начинается непосредственно после приема пищи либо без нее. В последнем случае ее причина – токсикация продуктами опухолевого распада. Немотивированная тошнота – сигнал запущенности заболевания. Требует медицинской помощи, поскольку вызванная ею рвота неизбежно приведет к обезвоживанию организма.
Рвота кровью
Рвота кровью может наблюдаться уже на самых ранних этапах течения болезни. Ее причина – внутренние кровотечения органа. Сопровождается быстрым развитием анемии.
Рвотные массы с кровяными фрагментами – это не обязательный, однако, часто встречающийся признак рака желудка.
Кровяные вкрапления довольно просто разглядеть, так как они имеют выраженный цвет, что указывает на свежесть внутренней раны в зоне развития опухолевых процессов. И напротив, если рвота сопровождается бурыми, похожими на оттенок кофейной гущи, фрагментами крови – онкология находится на крайне запущенной стадии и токсикация организма продуктами опухолевого распада очень велика.
Отмечены случаи, когда это явление имело место даже на начальной стадии болезни.
Дискомфорт в области пупка
При раке желудка боль, возникающая в верхней части пупка, носит слабый и ноющий характер. При этом она может быть практически постоянной. Пациент часто просто привыкает к ней и не пытается купировать приступы, поскольку степень их интенсивности довольно легко переносится на фоне других болезненных проявлений.
В чем причина явления? Неполноценная работа органа негативно сказывается на процессах всасывания организмом необходимых ему питательных веществ, что и вызывает неприятные ощущения в этой области.
На заключительной стадии рака боль может менять свой характер – она становится схваткообразной, провоцирует урчание кишечника, отрыжку и изжогу.
Общие проявления
Помимо специфических, рассмотренных выше симптомов злокачественной патологии желудка, выделяют общие признаки, присущие большинству форм заболеваний, независимо от места их локализации. Именно по ним происходит первоначальная опухолевая диагностика наличия онкологических проявлений в организме человека.
Быстрая утомляемость
Специфика чувства постоянной усталости при раке желудка состоит в том, что данное явление сохраняется даже после полноценного отдыха и сразу после пробуждения. Человек не чувствует себя отдохнувшим, независимо от количества часов сна.
Утомляемость носит парализующий характер, поскольку появляется спонтанно и без видимых причин. Она не зависит от суточного расхода внутренней энергии организмом. Усугубляется частыми головокружениями, тошнотой и полной неспособностью сосредоточиться на чем – то умственно конкретном.
Вызывается высвобождением белковых компонентов – цитокинов, которые в норме выполняют функцию борца с вредителями, а в случае их превышенной концентрации – истощают силы организма.
Общая слабость
Данный признак приобретает практически хронический характер течения. При раке желудка симптом проявляет себя на стадиях активного прогрессирования болезни и провоцируется следующими причинами:
приобретенная анемия – семь из десяти пациентов при различных формах онкологии испытывают дефицит крови;
скудное питание – человек утрачивает способность получать и обрабатывать фрагменты пищи в полном объеме и недобирает нужных ему витаминов, микроэлементов и минералов;
гипотиреоз – недостаточная деятельность щитовидной железы, замедляющая процессы метаболизма и способность быстро сжигать пищу для получения энергии.
Потеря аппетита
Аппетит призван регулировать в организме человека поступление питательных компонентов, обеспечивающих его нормальную жизнедеятельность. Патологические процессы, в частности опухолевые формирования, негативно сказываются на аппетитном рефлексе, что чревато кахексией.
Причина отсутствия интереса к любимым ранее блюдам кроется в раковой интоксикации из-за чрезмерного выделения в кровь токсинов и продуктов распада аномалии. Часто прохождение пищевого комка при достаточно узком просвете вызывает у человека боль, что тоже неблагоприятно сказывается на аппетите.
Кроме того, вызвать стойкий отказ от еды может страх появления тошноты и рвоты, часто сопровождающие пациента с подобным диагнозом уже с первых стадий развития опухоли.
Похудение
Резкое снижение массы тела за короткий промежуток времени – признак, свидетельствующий о серьезных проблемах со здоровьем. При этом у 40% больных раком желудка вес существенно не меняется, тогда, как у остальной части пациентов потеря массы составляет порядка 10 – 15% от первоначального веса.
Причины похудения:
ускорение метаболистических процессов формирования пищи во внутренние энергетические запасы;
чрезмерное выделение цитокинов – нарушает обменную деятельность и провидит к белковому дисбалансу, что в свою очередь, провоцирует утрату мышечной массы тела.
Похудение – синдром, относящийся к ранним проявляющим признакам рака.
Особенности проявлений каждого вида опухоли
В зависимости от типа онкологических новообразований, наблюдается та или иная, сопровождающая диагноз, симптоматика, характеризующая спецификой и интенсивностью проявлений:
полиповидный – растет преимущественно в желудочный просвет, поэтому практически всегда сопровождается интенсивным болевым синдромом. Как правило, это единичная опухоль, которая достигает больших размеров и сравнительно легко прощупывается при пальпации. Для нее характерно вздутие живота, тошнота и спонтанные приступы рвоты;
инфильтративный – диагностируется в каждом втором случае. Имеет язвенные проявления и неправильную, бугристую форму. Для него характерно стремительное похудение, общая слабость и повышение температуры уже на первых стадиях течения болезни;
диффузный – диагностируется крайне редко. Значительно утолщает стенки органа и провоцирует избыточный отток слизи. Основной симптом – выраженное увеличение желудка.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
stoprak.info
Рвота при раке 4 стадии. Как быстро помочь больному?
Раковые заболевания на последней стадии представляют собой тяжелые, в большинстве случаев, неизлечимые заболевания, при которых можно только облегчить состояние больного. Рвота при раке 4 стадии – это достаточно распространенный симптом, который приносит немало мучений онкобольному человеку.
Почему возникает рвота при раке 4 стадии?
Ниже приведены основные причины такого явления:
Поражение мозга метастазами, которое повышает давление внутри черепа.
Прием противоопухолевых препаратов.
Прием наркотических препаратов для облегчения состояния больного (через несколько дней после начала приема таких медикаментов, в большинстве случаев, рвота проходит самостоятельно).
Интоксикация, возникающая на фоне увеличенной опухоли и метастаз.
Печеночная недостаточность, наблюдающаяся у больных на последней стадии рака.
Рвота может возникнуть и при лучевой терапии.
Поражения органов пищеварительной системы – еще один фактор сильной рвоты.
Психологические причины, состояние стресса, депрессивные состояния.
Какая рвота бывает у таких больных и что она означает?
В зависимости от консистенции и цвета рвотных масс, можно определить степень развития рака.
Рвота без крови возникает при разрыве пораженных тканей, а также при развитии процессов гнилостного характера в пораженном органе. На последней стадии такая рвота появляется регулярно. При раковых заболеваниях объемы рвотных масс в большинстве случаев небольшие, при этом они имеют специфический кисловатый запах разлагающихся тканей.
Рвота с кровью – это еще одно явление при запущенной онкологии, которое свидетельствует о повреждении сосудов. Кровь может возникать при повреждении опухоли, которая имеет множество сосудов, поддерживающих ее рост. Если рвотные массы имеют алый цвет, это свидетельствует об обширном внутреннем кровотечении.
Рвота черного оттенка говорит о скрытом кровотечении, не менее опасном для состояния больного. Если в массах появилась слизь прозрачного цвета, речь идет о сбое в желудочной секреторной функции.
Светлые массы с примесями желчи – прямое свидетельство закупорки протоков, следствие образования метастаз в печени (такая рвота характеризуется частыми позывами).
Рвота на последней стадии рака может возникать сразу после приема пищи (в этом случае комок пищи выталкивается организмом обратно без желудочного сока). Тошнота может внезапно возникнуть и независимо от приема пищи, это происходит при распаде опухоли.
Чем может быть опасна рвота для онкобольного на 4 стадии?
Если рвота не содержит в массах примеси крови, срочного вмешательства специалиста не требуется, достаточно приема специальных противорвотных средств и обеспечения покоя больному. Однако, в некоторых случаях рвота может повлечь за собой смерть пациента.
Так, срочное вмешательство требуется, если вы обнаружили в массах сгустки крови, или же рвота приобрела черный цвет. В этом случае можно говорить о внутреннем кровотечении, которое при отсутствии своевременного медицинского вмешательства, может привести к смерти.
Опасность для жизни может возникнуть и в том случае, если рвота продолжается более суток (чаще трех раз за день) даже на фоне приема противорвотных медикаментов.
Постоянная рвота вызывает следующие осложнения, опасные для жизни онкобольного пациента:
Сильное обезвоживание организма.
Развитие патологий сердца и сосудов на фоне непрекращающейся тошноты.
Повреждение слизистой оболочки желудка и пищевода, что приводит к внутреннему кровотечению.
Риск появления тромбоза, который возникает при нарушениях свертываемости крови (это характерно для онкологических пациентов на последней стадии).
Первая помощь больным раком при появлении рвоты
Если рвота носит обильный и непрекращающийся характер, имеет черный цвет, крайне важно оказать первую помощь пациенту до прибытия скорой помощи. Уложите больного в постель и постарайтесь обеспечить ему максимальный покой. Далее выполняйте следующие указания:
№1:
Во время приступа осторожно переверните пациента на бок и немного склоните его голову (это позволит избежать попадания рвоты в дыхательную систему). После этого положите на живот онкологическому больному холодный компресс со льдом, что позволит уменьшить неприятные ощущения, а также приостановить внутреннее кровотечение, если таковое имеется.
№2:
Если есть подозрение на внутреннее кровотечение в области легких, компресс следует наложить на грудную клетку. Чтобы предотвратить сильное обезвоживание организма, предлагайте больному теплое питье в виде травяных отваров или сладкого чая.
№3:
Для того чтобы поддержать электролитный баланс в организме, лучше воспользоваться готовыми растворами, которые всегда должны быть в аптечке у онкологического больного (например, эффективен раствор “Регидрон”, предназначенный для приема внутрь). Если есть возможность, рекомендуется дать медикаменты, которые отпускаются без рецепта (это могут быть антигистаминные препараты, например, “Супрастин”, которые облегчат состояние больного).
Важно:
Употребление пищи сразу после того, как приступ закончился, категорически запрещается!
Таблетки для облегчения тошноты и рвоты больным раком 4 стадии
Для улучшения качества жизни пациента на запущенных стадиях рака следует принимать специальные медикаменты, которые обладают противорвотным эффектом (таблетки назначаются врачом).
Ниже приведены основные противорвотные средства, которые в современной медицине назначаются онкологическим пациентам:
“Атропин” и антигистаминные медикаменты (например, “Супрастин”). Такие таблетки часто назначаются при терминальных ситуациях, к примеру, при кишечной непроходимости, если хирургическое вмешательство невозможно. Ввиду небольшой эффективности эти препараты принимаются достаточно редко.
“Галоперидол”, “Торекан”. В последнее время эти препараты также стали назначаться врачами достаточно редко.
Кортикостероиды (“Метилпреднизолон”). Медикаменты имеют широкое применение, особенно эффективны при рвоте центрального механизма.
Бензодиазепины (например, “Диазепам”). Такое средство эффективно снижает уровень возбудимости коры головного мозга и воздействует напрямую на рвотный центр, что уменьшает тошноту.
Блокаторы 5 НТЗ-рецепторов. Эти средства также влияют на центральный рвотный механизм, особенно эффективны при интоксикации организма, например, после химиотерапии.
“Скополамин”. Нередко назначается и такой медикамент, который расслабляет мускулатуру желудка и уменьшает желудочную секрецию.
Если рвота вызвана повышением давления внутри черепа, в большинстве случаев назначаются кортикостероиды, при этом прием жидкости во время приступа должен быть ограничен.
Кроме того, при лечении рвоты на последних стадиях рака, важно придерживаться следующих принципов:
Употребление большого количества жидкости для предотвращения обезвоживания, теплое питье необходимо употреблять и часто небольшими глотками.
Приемы пищи рекомендуется разделить на восемь маленьких порций.
Не следует злоупотреблять слишком соленой, жареной и тяжелой пищей.
В качестве питья рекомендуется употреблять не только воду, но и различные травяные отвары.
Таким образом, рвота на последних стадиях рака – это распространенное явление, которое может быть вызвано ростом и распадом опухоли. Рвота при раке 4 стадии может быть различной. Важно отличать рвоту, возникающую от химиотерапевтических препаратов, от ситуации, которая связана с внутренним кровотечением. При таком явлении важно обеспечить своевременную медицинскую помощь больному и облегчить его самочувствие.
orake.info
причины, первая помощь и методы лечения
Отторжение содержимого желудка у больных раком – это распространенная проблема. Рвота при онкологии может быть вызвана химиотерапией, в качестве осложнения, распространением метастаз или по иным причинам. Универсального препарата, избавляющего пациента от подобных симптомов нет. Врачи прибегают к медикаментам, способным в какой-то степени купировать рвотный синдром.
Особенности рвоты при онкологии
Рвота опасна для онкобольного. Повышает риск возникновения обезвоживания, которое служит предпосылкой к тромбозу. При неудаленной опухоли или активно развивающихся метастазах механизм свертывания крови нарушен. Извержение содержимого происходит по следующим причинам:
Химиотерапия или ожидание процедуры. Реакцию на терапию предсказать практически невозможно, у каждого индивидуальна. На появление тошноты при химиотерапии влияют разные факторы.
Опухоли головного мозга, при которых давление повышается, проявляясь тошнотой.
Распространение метастазов в печени служит причиной для неприятного состояния. Больной испытывает слабость, появляется лихорадка, кожные покровы приобретают желтоватый оттенок.
Заболевания, имеющие воспалительную или инфекционную этиологию.
Раздражение рецепторов вызывает рвотный рефлекс. При поражении раком кишечника или желудка, рефлекс появляется при малейшем раздражителе. Такие болезни не обходятся только тошнотой. К неприятным симптомам добавляется расстройство желудка, нарушение переваривания и вздутие живота.
На какой стадии онкологии развивается тошнота и рвота
Тошнота появляется на четвертой стадии онкологии. Может возникнуть после приема пищи, когда употребленная еда еще не начала перевариваться.
Советуем почитать
Если состояние имеет редкое явление и не содержит примесей крови, достаточно принимать противорвотные препараты, обеспечивающих покой больному. В некоторых случаях, отторжение организмом рвотных масс приводит к летальному исходу. Частые позывы вызывают осложнения:
обезвоживание организма;
постоянная тошнота способствует развитию патологических состояний сердечно сосудистой системы;
внутреннее кровотечение;
появление тромбоза.
Если выделения приобрели черный цвет или имеют в составе сгустки крови, это причина для срочного вмешательства врача. Признаки говорят о кровотечении, которое без своевременного купирования приводит к смерти.
Рвота преимущественно появляется при раке четвертой степени. Связано это со следующими причинами:
при опухоли мозга на последней стадии метастазы полностью поражают орган, за счет чего повышается внутричерепное давление;
осложнения после противоопухолевых препаратов;
прием обезболивающих препаратов на основе наркотических веществ;
интоксикация, возникающая при увеличении злокачественной опухоли или активации метастаз;
психологические причины, связанные с длительной борьбой за жизнь, стрессом и депрессивным состоянием.
Опасным состоянием является если позывы происходят более 3 раз в течение суток. При распаде опухоли, тошнота появляется произвольно.
Какая бывает и что она означает
Характеристика рвотных масс может многое сказать о степени заболевания. В исследовании содержимого рвотных масс внимание обращено на цвет и консистенцию. Характер их может свидетельствовать об определенных нарушениях в организме:
рвотные массы без примеси крови говорят, что в органе, пораженном опухолью, запустились процессы гнилостного характера. Содержимое имеет кисловатый запах, но объемы не большие. На последней стадии болезни рефлекторная рвота учащается;
повреждение сосудов становится причиной для появления рвоты с кровью. Если опухоль имеет множество сосудов, при нарушении их целостности, массы приобретают красный цвет;
рвота черными массами — признак кровотечения. Появление прозрачной слизи говорит о неисправности желудочной функции, несет опасные последствия;
частые тошнотные позывы светлых масс с небольшими примесями желчи свидетельствуют об образовании метастазов в печени. Их размножение закупоривает протоки, не позволяя органу работать продуктивно;
рвота зеленого цвета при онкологии – признак наличия желчи. Многократно повторяющаяся симптоматика увеличивает концентрацию желчи, рвотные массы окрашиваются в зеленый цвет. Данное проявление свидетельствует об ухудшении состояния печени или активизации и размножении метастаз;
рвота каловыми массами онкологического больного вызвана непроходимостью кишки. Когда происходит закупорка одного из отделов желудочно-кишечного тракта, каловое содержимое скапливается в этом блоке, постепенно расширяя его. Механическое увеличение кишечника вызывает рвотный рефлекс, вследствие чего больной теряет электролиты. Онкобольной не может сходить в туалет и опорожниться естественным образом. Область живота отдает тяжестью и дискомфортом. Если лечение консервативной терапией не приносит результатов, прибегают к оперативному вмешательству.
Методы лечения состояния
Методы лечения симптомов при раковых опухолях зависят от этиологии процесса. Универсального средства, одинаково успешно подходящего разным больным, однозначно нет. Несмотря на огромный список всевозможных медицинских препаратов, предназначенных для купирования рвотного рефлекса, врачи советуют начинать или совмещать медикаментозную терапию с физиопроцедурами. Немедикаментозная терапия включает в себя:
Массаж, позволяющий больному расслабиться.
Плавание в теплой воде при отсутствии противопоказаний.
Прогулки на свежем воздухе без переутомления организма.
Мятный чай.
Легкая гимнастика.
Подобные процедуры полезны в качестве успокаивающего фактора — процесс борьбы с раком напряжен. Больные впадают в депрессию, живут с постоянным чувством страха и неизвестности.
Лечить тошноту необходимо не только из соображения комфорта. Подобные патологические состояния вызывают негативные последствия, как истощение организма, большая потеря жидкости и интоксикация препаратами. Вместе с рвотными массами больной теряет силы, необходимые организму в борьбе с онкологией. Часто врачи советуют придерживаться сбалансированного питания, восполнять водно-солевой баланс.
Противорвотная терапия представлена большим количеством препаратов в виде таблеток, растворов, сиропов и инъекций. Подобрать тип и класс средства должен лечащий врач, находящийся в курсе динамики заболевания. Самостоятельное назначение медикаментов запрещено, некоторые лекарства будут бесполезны.
Для купирования тошноты назначают:
Антагонисты. Воздействует на рвотный центр, блокируя позывы.
Блокаторы М-холинорецепторов влияют на мускулатуру желудка и поджелудочной. Препараты расслабляют и замедляют заброс содержимого.
Глюкокортикостероиды имеют широкий спектр воздействия, хорошо блокируют рвотный синдром, предотвращая в дальнейшем.
Прокинетики, блокирующие дофаминовые рецепторы.
Выбор противорвотных препаратов велик, спектр действий заключается в восстанавливающем эффекте водного баланса.
Загрузка …
Первая помощь при непрекращающейся рвоте
Человека может тошнить по несколько раз в день, он становится слабым, вялым, теряет вес. Когда симптом носит обильный характер, не прекращается, а массы содержат примеси кала или имеют зеленоватую окраску, нужно вызвать бригаду «скорой», дождаться врача онколога на дом. До прибытия медицинских специалистов необходимо оказать первую помощь. Она заключается в следующих действиях:
Чтобы избежать попадания рвотных масс в органы дыхания, переверните пациента на бок и слегка наклоните вперед.
Положите на живот больному компресс со льдом, проведите другую охлаждающую процедуру. Подобное действие способно сузит сосуды и ослабит кровотечение.
Во избежание обезвоживания предлагайте больному питье.
При первых признаках большой потери жидкости, больного необходимо поить растворами, восстанавливающими водно-солевой баланс.
Главное правило – дождаться квалифицированной помощи. Запрещено самостоятельно выдавать какие-либо медикаменты.
Лечение рвоты после операции на кишечнике при онкологии
Рвота после операции на кишечнике при онкологии является распространенным осложнением. Проведение операции имеет плановый характер и предполагает подготовку к хирургическому вмешательству. Родственники должны быть проинформированы о ходе операции, обезболивании, ожидаемых результатах и возможных осложнений.
Чтобы сократить риск рвоты после операции на кишечнике, врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:
перед операцией провести очистительные клизмы;
сеть на бесшлаковую диету;
прием слабительных средств;
после оперативного вмешательства необходимо соблюдать диету. Легкое питание упрощает задачу организма в ее переваривании;
потреблять достаточное количество жидкости во избежание запоров.
Рекомендации позволят сократить риск возникновения рвоты после оперативных вмешательств.
К оперативному вмешательству при раке кишечника прибегают в крайних случаях. Операция часто бывает травматична, в ходе хирургического вмешательства приходится полностью или частично удалять пораженные ткани. Обычно ограничиваются терапевтическими процедурами:
лучевая терапия. Требует длительного времени и аппаратуры, не столь опасна. В качестве побочных эффектов вызывает рассмотренные симптомы. Основана на чувствительности опухолевых клеток к некоторым видам облучения. Процедура направлена на максимальное сохранение здоровых и уничтожение больных клеток;
химиопроцедуры. Применяются препараты, на которые раковые клетки смертельно реагируют.
Иногда эти методы могут сочетаться: проводиться одновременно или последовательно. После того, как несколько курсов подобной терапии не приносят положительную динамику, врачи принимают решение об оперативном вмешательстве.
Симптом после операции может быть при депрессивных расстройствах. Психическое состояние больного важно в процессе борьбы с раковыми заболеваниями, поэтому не стоит пренебрегать консультацией с психологом.
Статья была одобрена редакцией
toxikos.ru
Рвота при раке желудка 4 стадии что делать | Что делать
»
Что делать
Рвота и тошнота при раке желудка
Причины появления
Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:
Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
Сужение пищеводной трубки.
Метастазирование.
Существует 2 сценария развития рвоты:
По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.
Виды рвоты
Существует 3 вида рвоты:
ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный неприятный запах изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее.
Рвота без крови при раке желудка
При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:
При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.
Рвота с кровью и слизью
При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.
Рвота при 4 онкостадии
Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:
Различают такие виды рвоты:
Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.
Способы остановки
Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.
Медикаменты
Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:
Что делать без применения лекарств?
Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:
отдых и покой;
малопорционное дробное питание;
легкая пища;
прием восстанавливающих жидкостей.
После приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.
Другие вспомогательные меры:
акупунктура, точечный массаж;
техники дыхательной релаксации;
гомеопатия.
Народные способы
Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:
имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
чай из ромашки;
мята в виде чаев, таблеток, капсул.
Когда нужен врач?
Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:
появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
отсутствие позывов в туалет;
рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Болезненное состояние у онкобольных может быть вызвано такими факторами:
Рост опухоли в желудке. По мере увеличения объема новообразования происходит уменьшение мышечной ткани. Если рак развивается вблизи входного или выходного отверстия, возможна их блокировка, что вызывает непроходимость желудка и рвоту. При поражении опухолью желудочных стенок нарушается внутренняя подвижность и прерывается функционирование органа, в результате накапливаемая пища и жидкость будет высвобождаться обратно.
Хирургическое вмешательство, которое может спровоцировать кишечную закупорку.
Сужение пищеводной трубки.
Метастазирование.
Существует 2 сценария развития рвоты:
По цвету и консистенции вытравливаемых масс определяется степень развития рака желудка. Самой опасной считается кровавая рвота, так как она говорит о развитии кровотечения и попадании кровяной плазмы в желудок. В этой ситуации нужна срочная госпитализация для оказания неотложных мер. Немотивированная рвота указывает на ранние стадии онкологии, особенно если она сопровождается сопутствующими симптомами.
Виды рвоты
Существует 3 вида рвоты:
ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный неприятный запах изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее.
Рвота без крови при раке желудка
При однократном спазме в вытравливаемой жидкости будут содержаться полупереваренные продукты, а при многократном – жидкое содержимое в виде:
При раке объемы рвоты обычно небольшие с кисловатым или другим неприятным запахом разлагающейся ткани и непереваренных продуктов. Если развивается пищевое вытравливание, тогда в массах обнаруживаются остатки непереваренной еды. Если симптом развивается сразу после еды, содержит куски пищи и не отличается обильностью, ее провоцирует онкология, расположенная в привратниковой зоне. Такая рвота сопровождается глотательной дисфункцией и регургитацией. При нарушении эвакуаторной функции из-за опухоли в нижних отделах желудка вытравливаются большие объемы полупереваренной, полуразложившейся пищи через несколько часов после завершения трапезы.
Рвота с кровью и слизью
При появлении в массах прозрачной слизи следует заподозрить сбой в секреторной функции желудка. Это возникает на фоне резкого повышения кислотности в пищеварительном органе, с которым организм не может справиться. В результате желудок старается отторгнуть избыток кислоты вместе с защитной слизью, что провоцирует появление частой слизистой рвоты с сильным дискомфортом на фоне перенапряжения желудка в отсутствие топлива для переработки избытка кислоты.
Рвота при 4 онкостадии
Основным провоцирующим фактором появления рвоты на последних стадиях рака желудка является результат воздействия химиопрепаратов, на фоне чего:
Различают такие виды рвоты:
Вызвать вытравливание желудочного содержимого на 4 онкостадии может облучение. Его действие подобно химиотерапии. Чем выше применяемая доза радиации и величина пораженной области, тем сильнее побочный эффект. Обычно рвотный рефлекс появляется спустя 1-1,5 после обработки.
Способы остановки
Для контроля рвотного рефлекса применяются специальные противорвотные медпрепараты и прочие вспомогательные средства.
Медикаменты
Подбираются в зависимости от причины, вызвавшей побочный эффект:
Что делать без применения лекарств?
Что делать, чтобы сократить количество рвотных позывов?Рекомендуется:
отдых и покой;
малопорционное дробное питание;
легкая пища;
прием восстанавливающих жидкостей.
После приступа важно пить по 25 мл легкого бульона, воды, соков и киселя.
Другие вспомогательные меры:
акупунктура, точечный массаж;
техники дыхательной релаксации;
гомеопатия.
Народные способы
Бороться со рвотными позывами можно с помощью проверенных народных средств, таких как:
имбирный порошок: на нем заваривается чай, делается печенье, им приправляется еда;
чай из ромашки;
мята в виде чаев, таблеток, капсул.
Когда нужен врач?
Любые ухудшения, которые чреваты смертью, требуют срочного вмешательства доктора. К ним относятся:
появление в массах алой крови или почерневшей гущи;
моментальное отторжение любых принятых противорвотных средств;
отсутствие позывов в туалет;
рвота более 24-х часов или чаще 3-х раз за 3 часа.
ВНИМАНИЕ! Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления! Ни один сайт не сможет заочно решить Вашу проблему. Рекомендуем обратиться к врачу за дальнейшей консультацией и лечением.
Какая рвота бывает у таких больных и что она означает?
В зависимости от консистенции и цвета рвотных масс, можно определить степень развития рака.
Рвота с кровью – это еще одно явление при запущенной онкологии, которое свидетельствует о повреждении сосудов. Кровь может возникать при повреждении опухоли, которая имеет множество сосудов, поддерживающих ее рост. Если рвотные массы имеют алый цвет, это свидетельствует об обширном внутреннем кровотечении.
Рвота черного оттенка говорит о скрытом кровотечении, не менее опасном для состояния больного. Если в массах появилась слизь прозрачного цвета, речь идет о сбое в желудочной секреторной функции.
Светлые массы с примесями желчи – прямое свидетельство закупорки протоков, следствие образования метастаз в печени (такая рвота характеризуется частыми позывами).
Рвота на последней стадии рака может возникать сразу после приема пищи (в этом случае комок пищи выталкивается организмом обратно без желудочного сока). Тошнота может внезапно возникнуть и независимо от приема пищи, это происходит при распаде опухоли.
Чем может быть опасна рвота для онкобольного на 4 стадии?
Если рвота не содержит в массах примеси крови, срочного вмешательства специалиста не требуется, достаточно приема специальных противорвотных средств и обеспечения покоя больному. Однако, в некоторых случаях рвота может повлечь за собой смерть пациента.
Опасность для жизни может возникнуть и в том случае, если рвота продолжается более суток (чаще трех раз за день) даже на фоне приема противорвотных медикаментов.
Постоянная рвота вызывает следующие осложнения, опасные для жизни онкобольного пациента:
Первая помощь больным раком при появлении рвоты
Во время приступа осторожно переверните пациента на бок и немного склоните его голову (это позволит избежать попадания рвоты в дыхательную систему). После этого положите на живот онкологическому больному холодный компресс со льдом, что позволит уменьшить неприятные ощущения, а также приостановить внутреннее кровотечение, если таковое имеется.
Если есть подозрение на внутреннее кровотечение в области легких, компресс следует наложить на грудную клетку. Чтобы предотвратить сильное обезвоживание организма, предлагайте больному теплое питье в виде травяных отваров или сладкого чая.
Употребление пищи сразу после того, как приступ закончился, категорически запрещается!
Таблетки для облегчения тошноты и рвоты больным раком 4 стадии
Для улучшения качества жизни пациента на запущенных стадиях рака следует принимать специальные медикаменты, которые обладают противорвотным эффектом (таблетки назначаются врачом).
Ниже приведены основные противорвотные средства, которые в современной медицине назначаются онкологическим пациентам:
Если рвота вызвана повышением давления внутри черепа, в большинстве случаев назначаются кортикостероиды, при этом прием жидкости во время приступа должен быть ограничен.
Кроме того, при лечении рвоты на последних стадиях рака, важно придерживаться следующих принципов:
Таким образом, рвота на последних стадиях рака – это распространенное явление, которое может быть вызвано ростом и распадом опухоли. Рвота при раке 4 стадии может быть различной. Важно отличать рвоту, возникающую от химиотерапевтических препаратов, от ситуации, которая связана с внутренним кровотечением. При таком явлении важно обеспечить своевременную медицинскую помощь больному и облегчить его самочувствие.
Добавить комментарий Отменить ответ
Информация на сайте представлена исключительно с целью ознакомления! Применять описанные методы и рецепты лечения раковых заболеваний самостоятельно и без консультации врача не рекомендуется!
Рак желудка 4 стадии: симптомы, лечение, прогноз жизни
Рак желудка 4 стадии с метастазами в печень обнаруживается достаточно часто. Выявить заболевание можно уже во время первого осмотра. Наличие вторичных очагов сильно осложняет состояние больного.
Какая стадия рака желудка считается ранней?
Первая Четвертая
Рак желудка метастазирует и в другие функциональные системы и органы. Он затрагивает легкие, лимфатические узлы, брюшину, костные образования, но метастазы в тканях печени – самое тяжелое осложнение.
О чем я узнаю? Содержание статьи…
Стадии рака желудка
Рак желудка является вторым по распространенности. Это опасное и тяжелое заболевание желудочно-кишечного тракта. Опасность этой патологии в том, что она продолжительный период никак не проявляется. Исход опухолевого процесса зависит от стадии заболевания, расположения и подобранного лечения.
Выделяют следующие стадии прогрессирования онкологии желудка:
0 стадия. Происходит мутация нормальных клеток в предраковые. Расположены они в эпителиальных клетках желудка и не попадают во внутренние ткани. Это состояние не вызывает симптомов.
1 стадия. Выделяют подгруппы А и В. Принадлежность к тому или иному виду зависит от расположения новообразования. Стадия 1А является указателем того, что опухоль затронула только ткани слизистой, а 1В свидетельствует о проникновении злокачественных клеток в лимфоузлы. В эту стадию могут быть затронуты и другие ткани.
2 стадия. Клетки новообразования проникают через все ткани желудка, но не затрагивают лимфатические образования.
3 стадия. Опухоль проникает через все структуры желудка, поражая соседние ткани. Образуются новые злокачественные очаги.
4 стадия делится 3 подстадии. Первая характеризуется распространением процесса по висцеральной зоне брюшины и поражением любого количества структур лимфы. Вторая – это новообразование любого диаметра, которое не затронуло другие органы, но лимфоузлы уже поражены. И последний самый тяжелый вариант рака, когда метастазы поражают все системы организма и начинают образовываться вторичные очаги опухолевого роста.
Механизм метастазирования при раке желудка
Наличие метастаз или их отсутствие зависит от состояния иммунитета человека. Иногда рост опухоли замедляется и никак не прогрессирует долгое время. Также на это влияет расположение первичного очага, гистологическое строение и какого размера опухоль.
Метастазы при раке желудка распространяются тремя путями:
Через лимфу. Этот путь миграции раковых клеток наиболее распространен. Лимфа с клетками опухоли, покидая кишечник, попадает в лимфоузлы. Сначала происходит поражение области привратника, затем затрагивает и грудную аорту. Таким способом злокачественные структуры поражают сальниковую, селезеночную и желудочную артерию.
Путем прямого контакта. Этот путь называется еще имплантационным. Клетки проникают через ткани на соседние структуры.
Через кровь. При гематогенном пути передачи клетки мигрируют через кровь, проходя по воротной вене. Опухоли метастазируют этим способом чаще остальных. Части клетки проникают в ткани печени и начинают там расти. Таким способом могут быть поражены все органы.
Симптомы
Миграция вторичных источников опухолевого роста происходит с током крови. Опасность этого состояния заключается в отсутствие симптоматики. Только при распространении опухоли, пациент начинает испытывать дискомфортные ощущения и боли в правом подреберье.
Симптомы при метастазировании рака желудка в печень следующие:
потеря веса;
чувство тошноты и позывы к рвоте;
зуд кожи;
увеличение органа при обследовании;
серость кожи на лице и возникновение сосудистых узелков на ней;
боль при дыхании;
в области печени присутствует боль и тяжесть;
повышение температуры тела; нарушение функций кишечника;
тахикардия;
расширение вен в области живота;
желтый оттенок кожи.
Это признаки печеночных метастазов, но они изменяются в зависимости от конкретного случая.
Сколько живут при раке желудка с метастазами в печени зависит от состояния пациента и прогрессирования заболевания. Но в любом случае необходимо лечение, оно способно продлить жизнь пациенту.
Диагностика
Продолжительность жизни пациентов и ее качество с раком желудка зависит от правильности проведенной диагностики. Для этого определяют вид и место расположения опухоли при помощи следующих методик:
Опрос больного с выяснением жалоб, симптомов и семейной статистики.
Внешний осмотр участка поражения при помощи фиброгастроскопии. Для этого исследования в желудок вводят гастроскоп, который помогает осмотреть опухоль и взять ее частицы для дальнейшего анализа.
Ультразвуковое исследование и рентген помогает обнаружить метастазы в лимфоузлах и соседних органах.
Биопсия проводится для установления окончательного диагноза на основе исследования клеток и тканей опухоли.
Лечение
Рак желудка 4 стадии трудно вылечить. На этапе появления метастаз лечение направлено на купирование симптомов и облегчение общего самочувствия больного.
Операция помогает устранить непроходимость кишечника. Пациентам проводят также хирургическое вмешательство для создания соединения между кишечником и нормальными тканями желудка. Иногда вшивают специальную трубку, через которую питается больной.
Резекция желудка на этом этапе почти не используется, так как клетки опухоли уже мигрировали по системам организма и образовали новые очаги рака.
С помощью химиотерапии удается стабилизировать состояние пациента. Эффективными методами считаются цитостатические средства и терапевтическое облучение. Но облучение нельзя применять при ослабленном иммунитете.
Метастазы при раке желудка вызывают неприятные симптомы. Поэтому пациентам назначают анальгетики. Терминальные стадии опухолевого роста обезболивают наркотическими веществами.
Сколько живут люди с раком печени и метастазами?
Большое количество метастатических очагов и миграция клеток опухоли обуславливает неблагоприятный исход патологии. Продолжительность жизни при раке желудка с метастазами зависит от типа подобранного лечения и соблюдения рекомендаций врача.
Только треть пациентов с этим диагнозом живут больше пяти лет. Новые методы лечения в клиниках помогают добиться увеличения продолжительности жизни.
При обнаружении рака желудка, нельзя запускать его. Не нужно лечить патологию самостоятельно. Только врач подберет необходимое правильное лечение.
Рак желудка: метастазы в печени – сколько живут пациенты
Сегодня раковые патологии поражают все большее количество людей, их вполне можно считать бичом нашего времени. Среди общего количества пациентов, страдающих от злокачественных заболеваний, пострадавшие от метастазов в печени составляют примерно 30%. Чаще всего метастазы – вторичные раковые опухоли – проникают в печень при раке желудка, легких и кишечника, причем количество пострадавших может возрастать до 50%.
Если рассматривать рак желудка как одну из наиболее частых причин появления метастазов в печени, то распространение раковых клеток происходит при задействовании лимфатических путей, реже – кровеносных. Также рак желудка характеризуется способность прорастания в расположенные рядом органы – печень, поджелудочную кишку, брюшную стенку.
Метастазы, проникая в печень, нарушают ее функциональность. Вторичные опухоли рака желудка выделяют токсичные вещества, разрушающие ткани и отравляющие организм. Локализуясь в печени, они способны поражать сразу несколько ее участков. Это неудивительно, учитывая, что данный орган обладает высокой пропускной способностью относительно крови, а потому именно в нем создаются практически идеальные условия для размножения злокачественных клеток.
Метастазирование онкологии желудка в печень
Распространение вторичных опухолей в орган при раке желудка в основном происходит посредством крови. Основная опасность при этом состоит в отсутствии симптомов при протекании процесса. Только когда опухоль начинает активное распространение, пострадавший ощущает тяжесть в подреберье с правой стороны. Рассмотрим симптомы, которые дает рак желудка при распространении метастаз в печени:
Снижается работоспособность, наблюдается потеря массы тела и слабость.
Возникает тошнота, доходящая до рвоты.
Наблюдается кожный зуд.
Определяется увеличение органа.
Кожный покров лица сероватый, заметны сосудистые «звездочки».
При дыхании наблюдаются болевые ощущения.
Справа под ребром может чувствоваться тяжесть и боль.
Температура тела повышена.
Функциональность кишечника нарушена.
Наблюдается частое сердцебиение.
На животе расширены вены.
Желтушность кожных покровов.
Образование асцита.
Рак желудка, давший метастазы в орган, в конечном итоге нарушает обмен жидкости желудочной полости, где скапливаются большие объемы жидкости. Как результат развивается асцит.
Прогнозирование того, сколько живут при метастазах зависит от степени поражения печени и стадии развития патологии. Вне зависимости от того, где локализован источник метастаз, пострадавших делят на две группы:
С наличием единичных метастазов, при этом симптоматика напоминает первичное поражение печени – орган увеличен в размерах, наблюдается боль в подреберной области справа.
С множественными вторичными новообразованиями, когда их количество превышает три метастазов. При этом симптоматика более очевидна, наличествуют осложнения.
Диагностика патологии
Для определения локализации метастазов используют иммунохимические онкомаркеры. При помощи методов УЗИ определяют их размеры, связь с кровеносными сосудами, печеночными протоками. Использование ультразвука показано и при хирургическом вмешательстве, поскольку такая методика позволяет обнаружить дополнительные центры патологии.
Могут быть применены методы КТ или МРТ – с их помощью определяется возможность проведения оперативного лечения. В тех случаях, когда природа вторичных новообразований вызывает сомнения, может быть применена пункционная биопсия. Ангиография позволяет не только уточнить места скопления метастазов, но и определить их происхождение.
Лечение, применяемое при метастазах
Достаточно тяжело определить, сколько живут пациенты, у которых диагностированы метастазы рака желудка в печени, да и лечение метастазов отлично от методик, применяемых к первичной опухоли. В данном случае используют:
Лучевую терапию – методика позволяет облучать исключительно новообразования, не затрагивая здоровые ткани.
Хирургическое вмешательство назначается достаточно редко для продления жизни либо облегчения состояния.
Химиотерапию – препараты вводятся в печень посредством катетера через сосуды для замедления роста новообразования и избавления от мелких опухолей. Основной недостаток метода – негативные последствия, среди которых потеря волос, тошнота, переходящая в рвоту, головокружение и ухудшение общего самочувствия.
При раке желудка и метастазах в печени необходима жесткая диета, исключающая алкогольные напитки, газировку, консервацию, жиры и копчения, вредные добавки. Приветствуется употребление овощей и фруктов, нежирных продуктов. Также необходимо установить правильный режим питания.
Прогноз при вторичных новообразованиях
Метастазы, попавшие в орган, становятся причиной нарушения его работы. Печеночные ткани не получают необходимый объем глюкозы, затрудняется трансформация микроэлементов, витаминов, а также синтез белков, жиров, ферментов, гормонов. Протекающие перечисленные процессы начинают сопровождаться болевым синдромом, ухудшается общее самочувствие, прогноз жизни также оставляет желать лучшего. Иногда становится необходимым срочное хирургическое вмешательство для предотвращения летального исхода.
Теперь более конкретно о том, сколько живут при наличии в органе вторичных новообразований. Если игнорировать лечение, то срок составляет порядка полугода. Если же назначено грамотное лечение, период увеличивается 1–1,5 года, возможно несколько больше. Применение химиотерапии обеспечивает увеличение срока жизни примерно на 9–12 месяцев, при этом большое значение имеет вид основной патологии. Скажем, при раке желудка период увеличивается на год.
После частичного иссечения органа или при удалении новообразования пятилетняя выживаемость наблюдается в 30–40% случаев. Трансплантация на ранней стадии образования метастаз обеспечивает еще примерно два года жизни в 75%. Но следует понимать, что такое вмешательство невозможно в ряде случаев, к примеру, при IV стадии онкологии или при множественных вторичных опухолях.
Рак желудка с метастазами в печень
Рак желудка с метастазами, – сколько живут при таком поражении, в первую очередь, зависит от вида злокачественного роста, возраста пациента и количества вторичных очагов онкологии.
Желудочная карцинома проходит четыре стадии развития. Ранние этапы поражения преимущественно протекают бессимптомно, что обуславливает позднее выявление и, как следствие, негативный прогноз.
Запущенные стадии рака желудка характеризуются проникновением злокачественного новообразования во все слои органа и распространением раковых клеток по всему организму.
Симптомы 4 стадии рака желудка с метастазами
Локальные признаки заболевания, как правило, усиливаются в этот период и состоят из таких симптомов:
расстройства желудочно-кишечного тракта в виде хронической изжоги, острых запоров и частой диареи;
быстрое наступление пищевого насыщения, даже после употребления небольшого количества пищи;
распространение процесса на лимфатическую систему, что сопровождается увеличением всех групп лимфоузлов;
образование вторичных раковых очагов в легких, поджелудочной железе, печени и головном мозге.
Специфическая симптоматика желудочного рака на четвертой стадии с метастазами формируется вследствие чрезмерного сужения просвета пищевого канала. У таких пациентов наблюдается рвота и жидкий стул темными массами. Такие выделения при раке могут свидетельствовать о внутреннем кровотечении, которое несет опасность для жизни.
Еще одним из самых опасных осложнений является непроходимость кишечника, которая выступает одной из причин смертности пациентов.
Неспецифическая тревожная симптоматика
При образовании метастатических поражений печени, поджелудочной железы и передней стенки брюшины происходит увеличение живота. Такое новообразование достаточно легко пальпируется во время первичного осмотра.
Больные с четвертой стадией желудочной онкологии страдают от интенсивного болевого синдрома, потери аппетита и снижения массы тела.
Диагностика рака желудка с метастазами
Сколько живут пациенты с диагнозом “рак желудка с метастазами“ определяется точностью постановки диагноза.
Определение вида и локализации злокачественного новообразования проводится с помощью таких методик:
Опрашивание больного с выяснением субъективных жалоб и семейного анамнеза.
Визуальный осмотр поражённого участка желудочно-кишечного тракта с помощью фиброгастроскопии. При этом обследовании в желудочную полость вводится специальный оптический прибор, позволяющий также взять на анализ небольшой участок раковой ткани.
Ультразвуковая и рентгенологическая диагностика, в основном, проводится для определения наличия метастазов в лимфоузлах и ближайших органах.
Биопсия – это методика установления окончательного диагноза на основании цитологического и гистологического исследования биологического материала.
Лечение поздних стадий рака желудка с метастазами
Рак желудка 4 стадии с метастазами – сколько живут пациенты с таким диагнозом напрямую зависит от качества оказания паллиативного лечения. На данной стадии основная терапия направляется на борьбу с симптомами, что позволяет облегчить страдания и продлить жизнь онкобольного.
Оперативное вмешательство в таких случаях преимущественно устраняет кишечную непроходимость. Также, пациентам с раком желудка 4 стадии показана хирургическая операция по образованию анастомозов (соединений) между неповрежденной частью желудка и кишечником. В некоторых клинических случаях хирург-онколог вшивает больному специальную полую трубку для создания возможности свободного прохождения пищевых масс.
Консервативная резекция желудка на данном этапе, практически не применяется, поскольку раковые клетки уже распространились по всему организму и образовали очаги злокачественного роста в печени, легких и головном мозге.
У пациентов с раковым поражением желудка и множественными метастазами широко применяется гастростома. Такая микрохирургическая операция проводится под местным обезболиванием. Суть процедуры заключается в хирургическом выведении желудочного свища на переднюю брюшную стенку, куда вставляется зонд для кормления больного пищевыми смесями.
По статистике, примерно в половины пациентов с диагнозом “рак желудка с метастазами” при помощи поддерживающей химиотерапии удается добиться стабилизации злокачественного процесса. Наиболее эффективным паллиативным средством в таких случаях считается сочетание цитостатических средств и лучевой терапии. Только необходимо учитывать, что облучение высокоактивным рентгенологическим излучением противопоказано для пациентов с ослабленным иммунитетом.
Рак желудка с метастазами, сколько живут пациенты, столько требуется им принимать обезболивающие препараты, поскольку терминальные стадии онкологии сопровождаются выраженным болевым синдромом.
В таких онкобольных очень часто происходит гнилостный распад опухоли. Для снижения токсического воздействия вторичных явлений врачи назначают соляную кислоту с перменганатом калия для промывания желудка.
Рак желудка с метастазами – сколько живут? Прогноз
Большое количество метастазов и значительное распространение раковой опухоли обуславливает неблагоприятный исход заболевания. При диагнозе “рак желудка с метастазами“ сколько живут пациенты зависит от адекватности паллиативного лечения и соблюдения врачебных рекомендаций. Показатель пятилетней выживаемости, как правило, не превышает 15%. Применение инновационных технологий в передовых онкологических клиниках увеличивает длительность жизни таких пациентов на 6-8 месяцев.
Сегодня раковые патологии поражают все большее количество людей, их вполне можно считать бичом нашего времени. Среди общего количества пациентов, страдающих от злокачественных заболеваний, пострадавшие от метастазов в печени составляют примерно 30%. Чаще всего метастазы – вторичные раковые опухоли – проникают в печень при раке желудка, легких и кишечника, причем количество пострадавших может возрастать до 50%.
Если рассматривать рак желудка как одну из наиболее частых причин появления метастазов в печени, то распространение раковых клеток происходит при задействовании лимфатических путей, реже – кровеносных. Также рак желудка характеризуется способность прорастания в расположенные рядом органы – печень, поджелудочную кишку, брюшную стенку.
Метастазы, проникая в печень, нарушают ее функциональность. Вторичные опухоли рака желудка выделяют токсичные вещества, разрушающие ткани и отравляющие организм. Локализуясь в печени, они способны поражать сразу несколько ее участков. Это неудивительно, учитывая, что данный орган обладает высокой пропускной способностью относительно крови, а потому именно в нем создаются практически идеальные условия для размножения злокачественных клеток.
Метастазирование онкологии желудка в печень
Распространение вторичных опухолей в орган при раке желудка в основном происходит посредством крови. Основная опасность при этом состоит в отсутствии симптомов при протекании процесса. Только когда опухоль начинает активное распространение, пострадавший ощущает тяжесть в подреберье с правой стороны. Рассмотрим симптомы, которые дает рак желудка при распространении метастаз в печени:
Снижается работоспособность, наблюдается потеря массы тела и слабость.
Возникает тошнота, доходящая до рвоты.
Наблюдается кожный зуд.
Определяется увеличение органа.
Кожный покров лица сероватый, заметны сосудистые «звездочки».
При дыхании наблюдаются болевые ощущения.
Справа под ребром может чувствоваться тяжесть и боль.
Температура тела повышена.
Функциональность кишечника нарушена.
Наблюдается частое сердцебиение.
На животе расширены вены.
Желтушность кожных покровов.
Образование асцита.
Рак желудка, давший метастазы в орган, в конечном итоге нарушает обмен жидкости желудочной полости, где скапливаются большие объемы жидкости. Как результат развивается асцит.
Прогнозирование того, сколько живут при метастазах зависит от степени поражения печени и стадии развития патологии. Вне зависимости от того, где локализован источник метастаз, пострадавших делят на две группы:
С наличием единичных метастазов, при этом симптоматика напоминает первичное поражение печени – орган увеличен в размерах, наблюдается боль в подреберной области справа.
С множественными вторичными новообразованиями, когда их количество превышает три метастазов. При этом симптоматика более очевидна, наличествуют осложнения.
Диагностика патологии
Для определения локализации метастазов используют иммунохимические онкомаркеры. При помощи методов УЗИ определяют их размеры, связь с кровеносными сосудами, печеночными протоками. Использование ультразвука показано и при хирургическом вмешательстве, поскольку такая методика позволяет обнаружить дополнительные центры патологии.
Могут быть применены методы КТ или МРТ – с их помощью определяется возможность проведения оперативного лечения. В тех случаях, когда природа вторичных новообразований вызывает сомнения, может быть применена пункционная биопсия. Ангиография позволяет не только уточнить места скопления метастазов, но и определить их происхождение.
Лечение, применяемое при метастазах
Достаточно тяжело определить, сколько живут пациенты, у которых диагностированы метастазы рака желудка в печени, да и лечение метастазов отлично от методик, применяемых к первичной опухоли. В данном случае используют:
Лучевую терапию – методика позволяет облучать исключительно новообразования, не затрагивая здоровые ткани.
Хирургическое вмешательство назначается достаточно редко для продления жизни либо облегчения состояния.
Химиотерапию – препараты вводятся в печень посредством катетера через сосуды для замедления роста новообразования и избавления от мелких опухолей. Основной недостаток метода – негативные последствия, среди которых потеря волос, тошнота, переходящая в рвоту, головокружение и ухудшение общего самочувствия.
При раке желудка и метастазах в печени необходима жесткая диета, исключающая алкогольные напитки, газировку, консервацию, жиры и копчения, вредные добавки. Приветствуется употребление овощей и фруктов, нежирных продуктов. Также необходимо установить правильный режим питания.
Прогноз при вторичных новообразованиях
Метастазы, попавшие в орган, становятся причиной нарушения его работы. Печеночные ткани не получают необходимый объем глюкозы, затрудняется трансформация микроэлементов, витаминов, а также синтез белков, жиров, ферментов, гормонов. Протекающие перечисленные процессы начинают сопровождаться болевым синдромом, ухудшается общее самочувствие, прогноз жизни также оставляет желать лучшего. Иногда становится необходимым срочное хирургическое вмешательство для предотвращения летального исхода.
Теперь более конкретно о том, сколько живут при наличии в органе вторичных новообразований. Если игнорировать лечение, то срок составляет порядка полугода. Если же назначено грамотное лечение, период увеличивается 1–1,5 года, возможно несколько больше. Применение химиотерапии обеспечивает увеличение срока жизни примерно на 9–12 месяцев, при этом большое значение имеет вид основной патологии. Скажем, при раке желудка период увеличивается на год.
После частичного иссечения органа или при удалении новообразования пятилетняя выживаемость наблюдается в 30–40% случаев. Трансплантация на ранней стадии образования метастаз обеспечивает еще примерно два года жизни в 75%. Но следует понимать, что такое вмешательство невозможно в ряде случаев, к примеру, при IV стадии онкологии или при множественных вторичных опухолях.
Рак желудка метастазы в печени сколько живут
Печень – это излюбленное место метастазирования. Объясняется это тем, что орган обладает большой сосудистой сетью и снабжен огромной портальной веной. Вторичное поражение может быть следствием прорастания злокачественных опухолей легких, желудка, молочных желез, кишечника, поджелудочной железы.
Метастазы в печени – это глобальная проблема, над которой работают специалисты по всему миру. К сожалению, человек не сразу может обнаружить вторичное поражение. Раковые клетки проникают в орган лимфогенным или гематогенным (через кровь) путем. Опасность метастазирования заключается в том, что оно является явным признаком долгосрочного наличия раковой опухоли.
Все атипичные клетки изначально являются здоровыми и нормально функционирующими. Однако в результате генетического сбоя происходит их перерождение. Это может происходить под действием внутренних и внешних факторов. Раковые клетки начинают бесконтрольно делиться. Они формируют недееспособную ткань, повреждение стенки которой приводит к прорастанию и распространению опухоли.
Атипичные клетки сначала распространяются в смежные органы, а затем проникают в кровеносные сосуды, что приводит к тому, что они разносятся по всему организму. Не всем им удается выжить и имплантироваться в другие ткани. Лишь у незначительного числа раковых клеток получается это сделать. Однако именно они являются самыми злокачественными и с трудом поддаются лечению.
Метастазы бывают одиночными и множественными. Для второго варианта характерно быстрое прогрессирование патологии. Если опухоль одиночная, это совсем не означает, что она маленьких размеров. При быстром развитии процесса новообразование хорошо прощупывается и разительно отличается от здоровой паренхимы.
По мере увеличения атипичных клеток появляются неприятные симптомы, которые характерны и для многих других патологий печени и желчного пузыря. Люди жалуются на боли в правом подреберье, желтушность, тошноту, кожный зуд. Патологический процесс сопровождается повышением температура тела, потерей веса, бледностью.
Характерным симптомом является асцит (скопление жидкости в брюшине) и расширение вен на передней стенке абдоминальной полости. Небольшая продолжительность жизни таких пациентов объясняется длительным бессимптомным течением и, соответственно, поздним диагностированием. Однако метастазы в печени – это не приговор. Несмотря на то что патология сложно поддается лечению, при своевременных мерах можно надеяться на положительный прогноз.
Статистика последних пяти лет показала, что лечение рака с метастазами в печени улучшило свои показатели. В некоторых случаях выживаемость увеличилась на пятьдесят процентов. Далее мы получим ответ на главный вопрос нашей статьи о том, сколько живут с метастазами в печени.
Факторы, влияющие на продолжительность жизни
Когда в организме случается несчастье, и из большого множества здоровых клеток хотя бы одна превратилась в раковую и не была уничтожена, срабатывает спусковой механизм, который запускает рост опухоли. Постепенно она приспосабливает под себя и другие клетки, оказывая значительное влияние на весь организм.
Каждую минуту печень обрабатывает полтора литра крови. Это способствует быстрому распространению раковых клеток гематогенным путем. Раковые новообразования выделяют большое количество токсических веществ, которые отравляют весь организм. Захват печени раковыми узелками – это большой удар по здоровью.
Атипичные клетки быстро развиваются и в кратчайшие сроки могут существенно нарушить функциональную активность органа. Очень тяжело сделать прогноз срока жизни таких больных. Специалисты утверждают, что в зависимости от степени тяжести, пациенты могут прожить от полугода до пяти лет. Если рак был обнаружен на 4 стадии, то врачи уже сделать ничего не смогут. К сожалению, это уже бесконтрольный и необратимый процесс.
Пациентам, которые были излечены от раковой опухоли, необходимо один раз в год проходить комплексное обследование всех органов и систем. Наиболее благоприятным считается рак, который был обнаружен еще до появления первых клинических признаков. Возникновение симптомов обычно указывает на наличие деструктивных изменений в органах и тканях. Часто онкологические больные умирают уже через год после выявленных печеночных метастазов.
Прогнозировать длительность жизни пациента может квалифицированный специалист на основании таких данных:
дата появления первой жалобы;
время постановки точного диагноза;
дата начала лечебного процесса.
К сожалению, когда опухоль метастазирует в печень, это является плохим признаком и указывает на запущенность патологического процесса. Если ко всему прочему пациент отказывается от операции и химиотерапии, тогда жить ему осталось не больше полугода.
Резекция пораженной метастазами доли органа сможет продлить жизнь лишь в том случае, если не появляются новые участки поражения. При множественных поражениях печени хирургическое вмешательство противопоказано. Даже в случае экстренного назначения лекарственных средств, продолжительность жизни составляет не более девяти месяцев.
Наилучшие результаты дает трансплантация. В группе пациентов с пересаженным органом в течение пяти лет выживало более семидесяти процентов человек. Однако в случае распространения раковых клеток в другие органы, даже такое высокоэффективное лечение может оказаться бесполезным.
Если первичная опухоль локализуется в желудке, врачи говорят, что больные не проживут больше года. Если же метастазы появились из толстого отдела кишечника – до двух лет. Без лечения больные живут не больше четырех месяцев. Химиотерапия увеличивает продолжительность жизни пациента на год.
При агрессивном поведении метастаз врачи дают неутешительные прогнозы. Если в органе была обнаружена только одна вторичная опухоль, которая к тому же не растет, жизненный срок значительно увеличивается.
На длительность жизни влияют и другие факторы, а именно:
стадия рака;
расположение первичного очага опухоли;
объем поражения;
состояние иммунной системы;
выраженность патологического процесса;
стадия, на которой было начато лечение;
эффективность терапии;
наличие сопутствующих заболеваний;
компетентность хирурга;
возраст и половая принадлежность;
эмоциональное состояние больного и желание бороться.
Пациентам нельзя игнорировать возникшие симптомы. От этого будет зависеть их жизнь. Насторожить могут следующие признаки:
увеличение печени в размерах и появление уплотненных участков;
желтушность кожи и слизистых оболочек;
боли в правом боку;
ухудшение аппетита;
похудение;
увеличение живота в размерах;
носовые кровотечения;
тошнота, рвота.
Если метастазы в печени удалось обнаружить на первой стадии рака, годовой порог перешагивают около восьмидесяти процентов пациентов. До пяти лет доживают не более пятидесяти процентов из всех больных. На второй стадии эти показатели составляют 20 и 17 процентов соответственно.
Выживаемость также связана с возрастом. Более двадцати процентов пациентов в возрасте от сорока до пятидесяти лет перешагивают годовой порог. У больных от 50 до 70 лет этот показатель составляет лишь 15 процентов. Как видно, пожилые люди, в силу возрастных изменений и ограничений, живут меньше при метастазах в печени.
Очевидно, что без лечения прогноз выживаемости гораздо ниже. Правильно составленная лечебная схема и комплексный подход помогут продлить жизнь больному. Не всегда врачи предлагают пациентам проводить резекцию органа. В некоторых случаях будет достаточно противоопухолевой терапии.
При поражении обоих долей печени лечение начинают с химиотерапии или лучевой терапии. Химиотерапевтические препараты помогут приостановить дальнейшее продвижение вторичных очагов. Иногда она даже может удалить мелкие метастазы. Прогноз ухудшается в том случае, если атипичные клетки проникли не только в печень, но и другие органы. В этом случае операция не назначается.
Когда обнаружены метастазы в печени, прогноз срока жизни обычно неутешителен, однако бороться с заболеванием следует до последнего. Метастазы – это очаги раковой опухоли, которые вышли за границы пораженного изначально органа. Если диагностированы метастазы в печень, то прогноз зависит от разных факторов.
Но в целом, захват печени раковыми узелками – это очень сильный удар по здоровью и по продолжительности жизни: врачи говорят, что в зависимости от степени и тяжести болезни человек может прожить от 6 месяцев до 5 лет.
Классификация поражения
Метастазы печени классифицируются следующим образом:
отдаленный – узел возник далеко от начального очага образования;
гематогенный – был перенесен током крови;
имплантационный – раковые клетки случайно перенеслись на другие ткани;
ортоградный – лимфогенный источник перенес злокачественный материал от начального очага в сторону естественного тока крови;
ретроградный – перенос был совершен в обратную сторону тока крови.
Атака печени метастазами происходит в несколько этапов. Сначала злокачественные клетки отеляются и выходят из органа. Дальше происходит усиленная инфильтрация изначально пораженного органа, затем вредоносные клетки проникают в лимфу или кровь. Далее раковые клетки циркулируют по кровяному или лимфогенному руслу.
В конце концов злокачественные клетки прикрепляются к сосудистой стенке и проникают в орган, где дается начало новой опухолевой инвазии.
Больной ощущает недомогание, аппетит снижается, происходит резкий сброс веса, появляются отеки, возможно повышение температуры. Часто бывает рвота, нарушается работа пищеварения, под ребрами справа возникает чувство распирания, могут возникнуть загрудинные боли при дыхании.
При прогрессировании процесса в брюшной полости может возникнуть жидкость, появиться кровотечение, цвет лица приобретает землистый оттенок, на лице появляются сосудистые звездочки, передние стенки живота расширяются, ноги отекают. Главным симптомом считается желтизна кожи и глаз.
Чтобы точно диагностировать метастазирование в печени, нужно сдать биохимические анализы, провести пункцию под контролем КТ, на УЗИ множественные метастазы исследовать на зрелость и уточнить их тип. При рентгеноскопии грудной клетки выяснить, насколько увеличена печень, на радиоизотопном сканировании определить узлы более 2 см и выяснить их локацию.
МРТ может определить размеры узлов, наличие распада или нагноения и характер их роста. Ангиография печеночных сосудов позволяет уточнить конфигурацию опухоли и насколько она снабжается кровью.
На этот вопрос однозначного ответа быть не может. Результативность лечения зависит от того, где именно располагается опухоль, какова степень развития болезни, какого типа опухоль, насколько высок иммунитет у больного.
Однако существенно пролить жизнь пациента можно при комплексном подходе к лечению.
Иногда можно не делать резекцию органа, а остановиться на противоопухолевой терапии, но продолжительность жизни пациента во многом зависит от того, насколько быстро начнется лечение.
При поражении обеих долей печени лечение стоит начинать с лучевой терапии или с химиотерапии. Химиотерапия приостанавливает дальнейшее продвижение метастазов. Иногда она может помочь удалить мелкие образования. Лучевая терапия тоже замедляет метастазирование, но сказать, сколько живут пациенты с метастазами в печени, все равно затруднительно.
Ухудшает прогноз большое количество метастазов, а также если вторичные очаги возникли не только в печени, но и в других органах. При этом оперативное вмешательство проводиться не будет. В некоторых случаях эффективным оказывается лечение противоопухолевыми препаратами.
Кроме того, при метастазах в печень больной должен соблюдать диету. Необходимо исключить алкоголь, любые напитки с газом, копчености, маринады, жирное мясо, продукты с красителями и искусственными добавками. Пища должна быть на 100% натуральная – рыба нежирных сортов, постное мясо, фрукты, овощи. Это будет положительно влиять на продолжительность жизни.
Как продлить жизнь народными средствами?
Народные средства могут применяться в качестве вспомогательных мер для борьбы с метастазами. Однако нельзя забывать, что растения, которые для этого используются, – ядовитые, поэтому нужно точно соблюдать все пропорции при приготовлении целебных настоев и отваров. Важно понимать, что удалить метастазы средствами народной медицины нельзя, это только дополнительные меры для укрепления печени.
Возьмите 25 г семян болиголова и залейте его полулитром водки. 40 дней средство должно стоять в темном месте. Его надо время от времени встряхивать. После этого лекарство нужно процедить и пить по следующей схеме: принимать средство надо за полчаса до еды.
Первый день – 1 капля, затем 2, потом 3 и так далее, пока не накопится 40 капель. Первые 2 недели средство надо добавлять в 100 г воды. При появлении признаков интоксикации необходимо снизить дозировку.
Следующее средство – из цветов картошки. Налейте в термос пол-литра кипятка и положите туда столовую ложку цветов, берите фиолетовые или белые. Оставьте настаиваться 4 часа. Затем процедите и принимайте по 100 г трижды в день. Курс лечения – не менее месяца. Хранить настойку необходимо в холодном месте.
Мелко порежьте свежую траву чистотела, положите в стеклянную банку и залейте 70% спиртом. Оставьте на сутки, затем принимайте по 25 г 5 дней, потом дозу увеличьте до 50 г и принимайте еще 20 дней.
Каковы прогнозы на жизнь?
Сколько живут с метастазами в печени? Как уже было сказано выше, точных прогнозов продолжительности жизни дать невозможно, все сугубо индивидуально. По статистике, при наличии метастаз в печени без лечения живут лишь 4 месяца, если оказывается квалифицированная терапия, то больше года, на год продлевает жизнь и химиотерапия.
Если метастазы возникли из желудка – год, а если из толстой кишки – до 2 лет. После резекции печени 50% прооперированных пациентов живут более 5 лет. При пересадке печени на ранних сроках поражения добавляется еще 3 года.
Само метастазирование не считается приговором, потому что ситуация может развиваться по-разному. Продолжительность жизни во многом зависит от того, как будут вести себя метастазы.
При агрессивном поведении метастазов срок жизни существенно уменьшается, а если в печени только одна, медленно растущая или вообще не растущая метастаза, то, соответственно, жизненный срок увеличивается.
Хотя печень – это один из основных органов, куда проникают метастазы, множественные злокачественные отростки в печени – не очень частое явление, по статистике, только 0,05% злокачественных клеток попадают в сосудистое русло. При условии, что врачи смогли удалить основную опухоль и раковые образования вторичного порядка, то после операции пациент может жить более 5 лет, если не возникнет рецидивов.
При диагнозе метастазы печени прогноз – это всего лишь статистка. А статистика, как известно, может меняться. В лечении онкозаболеваний настрой пациента и его готовность бороться – большое подспорье. Главное, что должен делать пациент – это верить в излечение и делать для этого все возможное, тогда жизненный прогноз перестает быть важным, важной остается только жизнь.
Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях
Какие признаки и симптомы имеет метастазирование в печени. Какой рак к нему приводит, прогноз на разной степени развития метастаз. Методы лечения, сколько живут и можно ли увеличить срок жизни на тяжелой стадии болезни.
Печень очень подвержена гематогенному переносу злокачественных клеток их первичной опухоли и образованию метастаз. Наиболее часто первичным недугом является рак молочной железы, органов ЖКТ, легкого.
При очаговом поражении происходит активация патологических опухолевидных процессов, связанных с заменой печеночной паренхимы (тканевой структуры). Они происходят с разной скоростью, в результате наблюдается образование:
Единичных или множественных полостей с разнообразным содержимым.
Тканевых разрастаний злокачественной и доброкачественной природы.
Метастазы появляются не с самого начала появления болезни. Однако при их появлении состояние пациента и прогноз жизни резко ухудшается. Лимфатическую систему метастазы поражают уже на второй стадии. Как только раковые клетки получают возможность перемещаться по организму гематогенным способом, то есть с током крови, болезнь переходит в 4-ую степень.
Фото 1. Вид метастаз в печени
Сам процесс метастазирования во многом и определяет стадию рака и то, сколько живут впоследствии пациенты. В запущенном виде эффективное лечение практически невозможно, задача медицины в таких условиях состоит в снятии тяжелых симптомов.
Вторичные осложнения формируются не одинаково и зависят от типа онкологии у человека. Основная причина появления проблем именно с печенью это большие объемы крови, проходящие через нее. Значительный кровоток приносит много аномальных клеток, выделяемых первичной раковой опухолью, которые неизбежно оседают в органе и создают новый очаг патологии. Перечислим наиболее частые виды рака, ведущие к печеночному метастазированию:
Толстая кишка
Желудок, пищевод
Молочная железа у женщин
Легкие
Поджелудочная железа
В редких случаях причинами выступаю злокачественные образования на коже, простаты у мужчин, желчных протоков, яичников у женщин. Цирроз печени «оберегает» орган от метастаз, так как прохождение крови через него ослабевает, равно как и функционал.
После развития недуга функционал печени сильно падает, что вызывает характерные признаки пожелтения кожи, болей в правом подреберье и т.д.
Коварность любого рака заключается в продолжительном периоде смазанных и общих симптомов, когда человек даже не догадывается о серьезнейшей болезни. При этом прогноз и срок жизни напрямую зависит от наличия метастаз, первые признаки которых не имеют выраженной специфичности и похожи на симптомы других недугов, связанных с печенью. Перечислим основные проявления проблем с печенью, встречающиеся у заболевших:
Быстро снижается масса тела, нередко до полного истощения
Присутствие тупых болей и тянущего дискомфорта в зоне правого подреберья
Растет частота сердечных сокращений и температура
Увеличение объема печени из-за разрастания метастазы
Диагностируется симптоматика холестаза со рвотой, желтушностью в глазах и на кожной поверхности, зудом, мутной и темной мочой, бесцветным калом.
В случае с женщинами увеличиваются молочных железы
Расстройство кишечника
Проявлений вен на коже живота
Внутренние кровотечения в пищеводе
В результате больной сильно ослаблен, быстро утомляется и становится неработоспособным
Присутствие боли частый симптом, когда по причине увеличения объема, сдавливается воротная или нижняя полова вена. Болезненность имеет разные обличия, маскируясь под различные недуги. Иногда она вообще ощущается под куполом диафрагмы и усиливается во время дыхания. В таких ситуациях нередко назначается не та терапия, когда лечат от плеврита.
Множественность очагов несет еще большее разнообразие симптомов, накладывающихся друг на друга и значительно осложняющих диагностику и лечение.
Рассмотрим особенности симптоматики метастаз в печени, при разных первоначальных раковых опухолях.
Рак сигмовидной кишки
Основные симптомы метастазирования в печень после данного заболевание, это слизь и следы крови в каловых массах. Попутно метастазами поражаются легкие и позвоночник, что формирует обширный болевой синдром в области туловища. На первых стадиях роста вторичных очагов наблюдаются симптомы кишечного расстройства с диареей. Более поздние этапы меняют картину на противоположную. Частые запоры оборачиваются полной непроходимостью.
Расстройства кишечника и печени едут к различным стадиям интоксикации, что выражается признаками:
Лихорадки
Слабости
Снижения массы
Быстрого утомления
Онкология кишечника
Метастазы в данном случае появляются медленно. Изначально недуг начинается с кишечного полипа, который после нескольких лет роста, получает доступ к лимфатической системе и мигрирует по организму. При этом при локализации в печени наблюдается следующая картина:
Метастазируя в лимфоузлы, злокачественные клетки нарушают функционирование иммунной системы.
При фильтрации крови, за которую отвечает печень, атипичные клетки оседают в ней и образуют вторичные очаги. Со временем начинают чувствоваться сильные боли из-за повреждения тканевых структур.
Метастазы от меланомы
Меланома это рак кожи, признаки которого появляются на ее поверхности. При достижении лимфоузлов и оседании в печени, клетки меланомы образуют скопления черных элементов, напоминающих родинки. Такой патологический процесс имеет следующие последствия:
Печенка становится бугристой с участками уплотненных структур, что ведет к ее увеличению.
Внешние симптомы напоминают острую печеночную недостаточность с асцитом, желтухой и т.д.
Правое подреберье сильно болезненно
Отсутствие аппетита
Изменение биохимических показателей крови
Увеличение селезенки
Последствия от рака груди у женщин
Злокачественное новообразование в молочной железе 3, 4 стадии часто заканчивается метастазированием в печени. Для заболевания в таких условиях характерен долгий латентный период, причем метастазу часто не определяют даже после удаления и лечения исходного поражения, и через время она проявляется.
С определенного момента скорость прогрессирования опухоли возрастает, хотя ее признаки по-прежнему остаются неявными. Далее следуют все те же внешние проявления, что были перечислены выше.
Диагностика
При обнаружении рака разных степеней в легких, желудке, прямой кишке и других локациях, которые часто дают метастазы в печень, требуется периодически обследоваться на предмет вторичного поражения. Такие диагностические процедуры напрямую влияют на то, сколько живут пациенты, и какой прогноз лечения будет далее.
Годичная выживаемость при обнаружении патологии начальной стадии выше. Небольшие образования проще удаляются, не нарушая функционала органа и не давая дополнительных осложнений.
Диагностика включает в себя ряд следующих инструментальных и лабораторных исследований:
Регулярный биохимический анализ крови, позволяющий отследить угнетение функции печени.
Проверка онкомаркерами позволяет уточнить область размещения новообразования.
УЗИ делают для выявления связи места поражения и крупных сосудов.
КТ и МРТ позволяют во всех подробностях рассмотреть рак и метастазы, при их идентификации. Эти данные дают возможность оценить состояние пациента и скорректировать тактику хирургического и прочего лечения.
С помощью ангиографии определяется связанность крупных венам и артерий с сосудистой сетью, окружающей место, где размещается метастаза.
Для определения природы опухолевого элемента назначают биопсию печени.
Отдаленному метастазированию соответствует 4-ая стадия рака, которая в большинстве случаев не подлежит излечению. Лечение представляет собой комплекс мер по облегчению жизни больного и включает в себя активизацию иммунитета, химиотерапию, радиационное облучение.
К хирургическому удалению при метастазах в печени прибегают редко, отсутствие целесообразности объясняется сильным повреждением органа при операции и сомнительном выигрыше от нее, так как злокачественные клетки уже обширно распространены по телу.
Вместо хирургии применяют более щадящие и менее травмирующие методики, например:
Таргетную терапию
Радиохирургию
Хмиоэмболизацию
Радиочастотную абляцию
Отдельное место в лечении занимает корректировка диеты. От рациона питания сильно зависит состав крови, а так как у печени нет полного функционала, то важно облегчить ее деятельность, убрав некоторые продукты из меню.
Рак желудка, метастазы в печень? — Онкология
Доброго времени суток. Просмотрела все , приложенные вами, документы. Ситуация от части понятна. Рак желудка относится к долгорастущим опухолям, в целом на их развитие уходит ль 6-8 лет. Раковые опухоли не ранних стадиях не болят. У возрастных пациентов опухоли растут еще медленнее и бессимптомнее.
1. Недиффиренциорованный и перстневидноклеточный рак- это разновидность агрессивной раковой опухоли, т.е на фоне роста недифференцированного рака встречаются клетки похожие не перстни.
Учитывая данные обследования, которые вам провели , имеется злокачественная опухоль антрального отдела желудка ( экзофитного вида с язвенным дефектом. Данная опухоль неблагоприятная и имеет высокий риск к кровотечению, потому, что происходит постоянная травматизация опухоли пищей, которая проходит через желудок.
ОТНОСИТЕЛЬНО ОБРАЗОВАНИЯ В ПЕЧЕНИ….
Вам выполнена МРТ брюшной полости, данное исследование обладает исчерпывающим ответом, особенно для печени. Поэтому я склонна ему доверять.
При обращении к онкологу, вы пишите, вам была выставлена 2 клиническая группа- это группа диспансерного наблюдение. ( для терапевтов общей лечебной сети) т.е она означает, что имеется рак желудка, но лечение в настоящее время не проводится и опухоль не удалена.
Фото сканов компьютерной томографии…
На 1- скане: показан желудок с наличием в нем «грибовидной» опухоли.
На 2-м снимке выведена контрастированные почки. Сканы с предоставлением печени нет.
ПО ПОВОДУ УВИЛЕННОГО НА УЗИ…
Гипоэхогенное образование- это может быть что угодно… от неизмененной паренхимы на фоне жировой инфильтрации печени, участки регенерации, участки гиперплази до доброкачественных и злокачественных образований. Поэтому предположить трудно.
Более вероятно, что вам отказали в оперативном лечении потому. что …
Во 1-х не так давно выполнена операция по установке искуственного водителя ритма в сердце ( прошло слишком мало времени) Т.Е имеет место быть тяжелая возрастная сопутствующая патология. Что увеличивает риск тяжелый послеоперационных проблем.
Во- вторых возраст мамы достаточно преклонного, для выполнения этого объема хирургического вмешательства. т.е риск самой операции превышает рис выздоровления.
Т.е при проведении оперативного лечения, необходимо взвесить все за и против. т.к высокие риски проблем. В некоторых случаях оперативное лечение может укоротить продолжительность жизни
Образование в печени- необходимо доказать , что это метастаз, ( т.е провести пункцию ) хотя на более достоверном исследдовании, МРТ- патологии не выявлено. Относительно лечения. Необходимо применять лекарственные препараты для » защиты желудка»- противоязвенная терапия. — альмагель, омепразол. Чтобы не случилось кровотечения из опухоли. Возможно проведение фитотерапии траволечения и фитотерапии . Витаминотерапии.
Необходимо оформить инвалидности по месту жительства ( у терапевта в поликлинике) Всего вам доброго С уважением Елена Сергеевна
Рак желудка с метастазами в печень и брюшины 4-ой степени — Онкология
Доброго времени суток.
Гистологический ( исследование биопсии под микроскопом) — выявдена низкодиффиренцированная аденокарцнома? К сожалению, рак желудка на 1-2 стадии, себя ни как не проявляет. данный диагноз выставляется только при» случайном » обследовании человека.
Если бывая выполнена эксплорактивная ( пробная) лапаратомия: ( т.е «Предложели операцию, на операции только вскрыли и зашили.») следовательно бостаточно большое метастатическое поражение брюшины, и смысл данной операции ( т.е удаление желудка) приравнивается к нулю. Поясняю ….. В онкологии есть такое понятие как » количество опухолевой массы» т.е сколько опухоли содержиться в органихме человека, приравнивая это к 100 %. Во время проводимой операции » мы имеем» злокачественную опухоль в желудке, метастазы в печени ( к сожалению не указаны размеры метастазов в печени) , и канцероматоз брюшной полости.
Канцероматоз представляет собой раст клеток рака желудка по париетальной и висцеральной брюшине. Выглядит это как » рассыпанное пшено» покрывающее стенки брюшнгй полости, толстую и тонкую кишку. Размеры канцероматохных образования могут быть от 2 мм до 10 см и такое понатие как » панцирный сальник»- когда все органы брюшной полости склеены в единый рарезделимый конгломерат. Соответственно при проведении гастрэктомии ( удалении желудка) метастазы в печени и канцероматоз остается, потому что полность удалить их не возможно. И после операции начинается бурный рост канцероматоза и метастаз. Поэтому , в такой ситуации. на стоит проводить операцию, потому, что это не увеличит продолжительность жизни человека , к сожалению )
Проведение химиотерапии при 4 стадии заболевания показано и проводится, но завитит от площади поражения раком. Потому, что при проведении химиотерапии , препарат действует на клетки раковой опухоли и на организм человека в целом. Если при тотальном канецероматозе подецствовать химиопрепаратом, то произойдет разрушение раковых клеток, что способствует выбросу » продуктов жизнедеятельности» раковой клетки в общий кровоток. Что вызовет тотальную интоксикацию человека » раковая интоксикация», т.е резкое ухудшение общаго состояния человека в следствии отравления токсинами.
Учитыва, что выставлена 4 стадия заболевания , вы имеет права на……
1. Оформление инвалидности, МСЭ по месту жительства. ( оформляется у терапевта по месту жительства, куда вы прикреплены) При 4 стадии — это 1 группа.
2. Вы остаетесь под наблюдением у терапевта и онколога по месту жительства.
3. Получение адекатноего обезболивания: кетонал, тамадол, промедол. Препараты по типу диклофенака, кетонала, баралгина- продаются без рецепта врача. Препараты такие как трамадол,( относится к сильнодействующим ненарконическим обезболивающим) и промедол ( наркотический препарат) назначаются от однокреатного применения до максимальной дозы до 4 рез в день , через 6 часов ( 6-12-18-24 часа)
Данные препараыты выписываются по рецепту врача ( терапевта и онколога по месту жительства) БЕСПЛАТНО! по показаниям , согласно федеральному закону №3 о » наркотических и психотропных веществах. Если начинаетет применять обезболивание, все препараты ( в таблетках или укалах) сильно действуют на желудочно- кишечный тракт. Поэтому необходимо прикрывать» желудок. Назначаются препараты такие как : омепразол, или омез, или лосек, или нексиум ( вопрос в цене, а эффект практически одинаковый) по 40 мг ( 2 капсулы) * 1 раз в день , до еды. ( если капсулы не получается проглотить, то снемаете желатиназную капсулу и даете в рот только ее содержимое, т.е гранулы. + суспензия альмагеля или маалокса)
Для пищеварения : мезим, панкреатин, панзинорм, креон ( или — или )- 1 таб * 3 р/ день ( во время еды или сразу после еды)
Исключиь из еды грубую пищу, сухарики, кожура ит овощейй и фруктов.
По поводй сниженного гемоглобина….. Возможно феррум — лек, сорбифер — дурулес. Данные препараты окращивают стул в черный цвет ( не пугаться)
Примепение препаратов для печени , в настоящее время не нужно, но возможно. Это эссенциале и гептрал. ( но пока необходимости в данных препаратах нет.
В сего вам доброго.
С уважением Елена Сергеевна
Метастазы при раке желудка: в печени, сколько живут?
Метастазы при раке желудка – самое опасное, что может произойти с человеком. Таким термином именуют вторичные очаги новообразований, которые распространяются на любой орган. Отрываясь от первоисточника, раковые клетки по кровеносным сосудам либо с лимфой начинают перемещаться, проникая к новому месту своей локализации. Онкология желудка дает 80-90% случаев метастазирования, однако на скорость этого процесса влияют различные факторы.
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Прежде всего, на это влияет человеческий иммунитет, поэтому иногда активность метастаз существенно замедляется, они никак себя не проявляют многие годы. Весьма значительное влияние оказывает локализация первичной опухоли, именно от нее зависит то, какие соседние органы смогут подвергнуться процессу метастазирования. Одновременно имеет значение и гистологическое строение, а также размер опухоли.
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>
Движение метастаз
Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой
Имеется три пути распространения новообразования, если оно метастазирует:
Лимфогенный путь – наиболее распространен при желудочном раке. Лимфа, уже насыщенная раковыми клетками, покидая желудок, проникает в лимфатические узлы. Сначала онкология поражает узлы рядом с привратником, затем достигает грудной аорты. По лимфатическому способу метастазы рака желудка попадают в желудочно-сальниковую, селезеночную и желудочную артерии.
Имплантационный путь – именуемый еще контактным, не является направлением, это тип развития метастаз.
Гематогенный путь – метастазирование происходит путем перемещения патологических клеток по воротной вене. Первоначально они проникают в печень, хотя это далеко не единственный человеческий орган, страдающий от переносимых таким путем вторичных новообразований. После печени раковые клетки с метастазами попадают в лёгкие, кости, поджелудочную железу, надпочечники и почки.
Поражение печени
Метастазы при раке желудка в печень – весьма распространенное явление, поскольку практически половина пациентов имеет там вторичные очаги поражения. Узлы встречаются в большой железе не только единичные, но и множественные, имеющие различные размеры, причем иногда они вытесняют целиком печеночную ткань. Метастазы рака желудка вызывают перитонит, распад печени, а дальше – кровотечение в полость брюшины.
Симптомы
Первоначально возникновения узлов совершенно не вызывает клинических проявлений. После развития заболевания у пациента наблюдается:
рвота после тошноты;
резкое похудение;
желтуха и зуд кожи;
асцит, увеличение объема брюшина, вызывающие тупые боли;
тахикардия, кровотечения при повышенной температуре.
Диагностика
Наиболее быстро можно обнаружить метастазы на УЗИ либо компьютерной томографии. Подтверждает диагноз и биохимия крови. Она показывает повышенный билирубин. А также высокая активность ЩФ и ЛДГ.
Лечение
Цель лечения – продление жизни больного. Используя химиотерапию либо лучевое облучение, можно уменьшить габариты вторичных образований, либо несколько приостановить их дальнейший рост. Когда имеется многочисленное метастазирование внутри печени – любые методы лечения становятся бессильными. Прогноз при этом крайне неблагоприятный.
Поражение лёгких
Проникновение вторичных образований внутрь лёгких – достаточно распространенное явление при желудочном раке. Внутри этого органа развиваются не только единичные, но и множественные новообразования.
Симптомы
оддышка;
кашель;
боль в грудине;
кровохарканья.
Иногда вторичные очаги онкологии диагностируют раньше рака желудка, поскольку основное заболевание является бессимптомным.
Диагностика
С помощью рентгеноскопии определяют размер и локализацию опухоли. Компьютерную томографию выполняют с использованием окрашивающего вещества, поэтому снимок получается чётким.
Лечение
Терапия направлена только на продление человеческой жизни, она поддерживает функционирование пораженного органа. Обычно используют химиотерапию либо лучевое облучение, чтобы смягчить остроту симптомов. Весьма редко применяется хирургический метод.
Поражение лимфатических узлов
Максимально часто желудочный рак выбрасывает метастазы в лимфатические узлы на шее. Они обнаруживаются при пальпации. Выше ключичной ямки слева на шее расположен лимфатический узел, который значительно увеличивается при поражении онкологией печени. Узел приобретает размер и форму горошины, он уплотнен и весьма подвижен. Немного позже такие узлы можно обнаружить возле пупка, они имеют неровные очертания и безболезненны.
Симптомы
Основной показатель поражения лимфатических узлов – визуальное их увеличение, анемия, похудение, головокружения и слабость.
Лечение
Избавиться от метастазов удается хирургическим методом. Выполняя резекцию желудка для удаления первичной опухоли, одновременно удаляют лимфатические узлы, пораженные опухолью. Прогноз такого лечения неоднозначный. На него влияют такие факторы: число пораженных лимфатических узлов, их степень распространенности.
Поражение костей
Достаточно редко при желудочном раке можно наблюдать костные метастазы. Поражение скелета чаще происходит при онкологии легких, почек, простаты либо молочной железы. Локализация новообразований может наблюдаться везде: в черепе, плечевых костях и ребрах, хотя чаще они поражают позвонки.
Симптомы:
костные боли;
хрупкость костей;
ограниченная подвижность;
признаки онемения конечностей и живота.
Диагностика
Проще всего выявить костные метастазы с помощью сцинтиграфии скелета. Такое исследование обнаруживает присутствие даже единичного метастаза. Еще для диагностики применяют рентгенологию, хотя она малоэффективна – обнаруживает патологию лишь при разрушении половины кости.
Лечение
Используется комплексная терапия:
хирургическое вмешательство;
лучевая терапия;
медикаментозная терапия.
Чтобы снизить распространенность метастаз и улучшить состояние больного, все перечисленные методы используются одновременно.
Поражение мозга
Мозг поражается метастазами чаще, чем развивается первичная опухоль. Но вот из-за желудочного рака вторичные новообразования возникают редко. Намного чаще причиной для них становится онкология легкого. На втором месте стоит заболевание молочной железы.
Симптомы
тошнота;
головные боли;
высокое давление внутри черепа;
паралич конечностей, нарушение чувствительности, зрения, слуха либо речи.
Диагностика
Главный способ диагностики – компьютерная либо магнитно-резонансная томография.
Терапия
На метод лечения влияют габариты опухоли, состояние больного, успешность терапии желудочной опухоли. Возможны следующие варианты лечения:
Лучевая терапия. Часто используется при лечении, поскольку возможность выполнения операции крайне затруднена. Облучение выполняют с разных сторон, пытаясь подавить развитие раковых клеток.
Хирургия. Вероятность использования такого метода целиком зависит от расположения и типа опухоли, когда можно ее удалить, не задевая при этом мозг.
Медикаментозное лечение. Оно направлено на снятие судорог и болевого синдрома, предотвращения мозговой отечности. Используют химиопрепараты, чтобы подавить возможность деления патологических клеток.
Заключение
Подводя итоги, следует отметить, что независимо от места распространения метастаз прогноз всегда неблагоприятный. Причиной становится запущенная форма онкологии. Вывод только один – необходимо максимально внимательно относиться к организму.
Какой орган вырабатывает инсулин? Функции поджелудочной железы, причины нарушения работы органа
Инсулин в жизнедеятельности организма играет важную роль, его задача – нормализовать уровень глюкозы в плазме крови. При повышении содержания глюкозы более чем в 100 мг на 1 децилитр крови, гормон пытается нейтрализовать ее, перебрасывая в печень, жировую и мышечную ткань в измененном виде, как гликоген. Нарушения выработки гормона могут спровоцировать серьезные осложнения механизмов в организме и дать толчок к образованию сахарного диабета.
Чтобы предупредить патологические изменения следует в первую очередь ознакомиться с такими важными вопросами, что такое инсулин? Какой орган вырабатывает инсулин в организме человека? Каким образом он способствует становлению нормального уровня глюкозы в крови?
Несмотря на небольшой вес поджелудочной железы (около 70 гр), она выполняет жизненно-важные задачи в организме.
Что такое инсулин, его значимость в организме
Инсулин – это единственный вид гормона, который способствует нормализации обменных процессов и поддерживает норму содержания глюкозы в крови.
Не каждый знает, где вырабатывается в организме инсулин, а это – поджелудочная железа, выполняющая две главные функции, это:
экзокринная,
эндокринная.
Количество производимого инсулина зависит от степени содержания сахара в крови. Усиленная выработка инсулина поджелудочной железой происходит при повышенном уровне глюкозы, и, соответственно, снижение степени содержания энергетического вещества сопровождается обратным явлением.
Основная причина нарушения данного механизма кроется в развитии сахарного диабета. Распознать патологию можно по определенным симптомам.
Таблица №1. Основные признаки сахарного диабета:
Процесс
Описание
Гликозурия.
Наличие сахара в моче
Полиурия.
Учащение количества мочеиспусканий
Полидипсия.
Чувство сильной жажды
Гипергликемия.
Содержание сахара в плазме крови выше нормы
При наличии вышеперечисленных признаков следует забить тревогу и обратиться к врачу. Если лабораторный анализ подтвердит подозрения на сахарный диабет, пациенту нужно незамедлительно начинать терапию по восполнению недостатка инсулина, в ином случае, последствия могут быть самыми серьезными и привести даже к гипогликемической коме.
Важно. Гипогликемическая кома – это крайне тяжелое патологическое состояние, вызванное резким падением уровня сахара и стремительным снижением ее утилизации головным мозгом. Развивается патология внезапно, на начальном этапе сопровождается различными симптомами: головокружение, рвота, тремор конечностей, бледность кожных покровов и т.д. Результатом комы могут стать несколько причин: некорректная доза вводимого инсулина или сульфаниламидных препаратов, несоответствующий прием пищи, употребление алкоголя и т.д. На фоне гипогликемической комы может развиться отек головного мозга.
Орган, вырабатывающий инсулин
Органом, продуцирующим инсулин, является поджелудочная железа. Она способствует работе пищеварительной системы и нормализации всех обменных процессов, в том числе углеводного.
Строение органа
Поджелудочная является второй по величине железой после печени. Место ее расположения – брюшная полость позади желудка, тесно касается двенадцатиперстной кишки и простирается до селезенки. Здоровый цвет органа – серовато-красный.
Анатомическое строение можно разделить на три части:
тело,
головка,
хвост.
Строение поджелудочной железы.
Поджелудочная производит 2 типа секрета:
гормоны,
панкреатический сок в совокупности с ферментами пищеварения.
Таким образом, мы уже точно знаем, что гормон инсулин вырабатывает именно поджелудочная железа. Поэтому от ее функциональной способности зависит содержание сахара в плазме крови и достаточная степень продукции инсулина.
Интересный факт. У взрослого человека поджелудочная достигает размеров до 22 см. в длину и до 3 см. в толщину. Вес железы составляет не более 80 грамм.
Островки Лангерганса
Железа состоит из множества отделов, которые богаты скоплением клеток, продуцирующих гормон инсулин. Такие клеточные отделы получили название «островки Лангерганса».
Интересно. «Островки Лангерганса» получили свое название благодаря немецкому патологоанатому, который в конце 19 века при вскрытии обнаружил данные островки. А русский ученый Соболев Л. Предъявил доказательство того, что инсулин вырабатывается в поджелудочной железе именно этими островками.
Таких клеточных островков в железе насчитывается порядка 1 000 000, их общий вес около 2 грамм, что составляет 3% от всей массы органа. Но, несмотря на свои микроскопические размеры, функция островков направлена на продуцирование большого количества клеток, таких как: А, B, D, PP. Клетки способствуют секрету гормонов, благоприятствующих урегулированию обменных механизмов в организме.
Это:
углеводный,
жировой,
белковый.
Островки Ланегрганса составляют всего 3% всей массы небольшого органа, но выполняют особую роль в жизнедеятельности организма.
Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который поступает в печень, жировую и мышечную ткань в измененном виде, как гликоген.
Гликоген – это углевод сложного состава, образованный соединенными в цепочку молекулами глюкозы. При употреблении пищи в организм человека поступает глюкоза в большом содержании, излишки которой запасаются в печени, мышечной и жировой тканях в виде гликогена.
При снижении степени сахара в крови, например, при физических упражнениях или стрессовых ситуациях, запасы гликогена начинают расщепляться ферментами, а это, в свою очередь, залог поддержания уровня глюкозы в норме. Общий запас сложного углевода в организме составляет около 300-400 грамм.
Интересно. При высоких силовых нагрузках, таких, например, как бодибилдинг или пауэрлифтинг, наступает высокая усталость организма вследствие большой потери гликогена. Поэтому диетологами рекомендуется перед началом занятий употреблять богатую на углеводы пищу, дабы восполнить будущие затраты.
Функции органа
Как мы уже упоминали выше, поджелудочная выполняет две главных функции:
экзокринную,
эндокринную.
Таблица №2. Функции поджелудочной железы:
Функции
Описание действия
Экзокринная (производство панкреатического сока в совокупности с ферментами пищеварения)
Задача экзокринной функции состоит в продуцировании панкреатического сока в совокупности с ферментами, способствующих обмену веществ и разделению поступающей пищи на составляющие (белки, жиры и углеводы). В панкреатическом соке содержатся липаза, протеаза и амилаза, отвечающих за расщепление получаемых продуктов.
Сигнал для выработки – это поступление частиц еды из желудка в двенадцатиперстную кишку. Добираясь до кишки, еда уже проходит стадию обработки желудочным соком. Продолжительность действия зависит от количества и качества принимаемой еды, она составляет от 6 до 14 часов.
Эндокринная (выработка гормонов)
Часть железы, именуемой «островками Лангерганса», состоит из клеток-инсулитов, которые отвечают за продукцию гормонов. Это:
инсулин,
соматостатин,
глюкагон,
панкреатический полипептид,
ВИП (вазоактивный интестинальный полипептид).
Поджелудочная железа имеет особенность начинать работать по сигналу. То есть перед тем, как вырабатывается инсулин или панкреатический сок в организм должна поступить пища.
От количества и качества продуктов, которые уже обработались желудочным соком, и стали поступать в двенадцатиперстную кишку, будет зависеть объем и продолжительность работы органа. Железа вынуждена продуцировать необходимое количество своих продуктов для нормализации и усвоения получаемых организмом питательных веществ.
Нарушение работы органа вызывает сложнейшие сбои в организме и приводит к образованию диабета. Почему происходят функциональные сбои, и, почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин?
Ответ на этот вопрос кроется в питании человека и его образе жизни. Если приучить свой организм питаться по расписанию, можно облегчить работу органа, железа будет бесперебойно работать и выделять нужное количество своих продуктов.
Для поддержания в норме уровня сахара диабетики должны соблюдать правильное питание на протяжении всех лет жизни.
Правильное питание заключается в регулярно стабильном режиме приема пищи, при этом стараясь сохранять изо дня в день неизменное количество питательных компонентов (белков, жиров, углеводов).
Совет. Самая лучшая профилактика сахарного диабета – это занятия спортом, правильный и витаминизированный рацион, исключение стрессовых ситуаций.
Причины нарушения выработки инсулина
Относительная или полная нехватка гормона инсулина (нарушение выработки) приводит к критическому увеличению глюкозы. Почему перестает вырабатываться инсулин?
Ответ содержится в дисфункции β-клеток, так как именно они отвечают за выработку гормона. На этом фоне развивается такое патологическое состояние, как сахарный диабет.
Дисфункция β-клеток происходит по ряду причин. Это:
наличие нарушений со стороны пищеварительной системы,
сильные стрессовые напряжения,
атеросклероз,
нездоровый образ жизни,
инфекционные заболевания,
лишний вес,
гипертония,
наследственная предрасположенность,
избыточное содержание железа и дефицит цинка и белка,
нарушенная выработка других гормонов.
Имитировать секреторный механизм в поджелудочной железе при сахарном диабете позволяют регулярные инъекции инсулина. Дозировка зависит от состояния пациента и типа заболевания.
Существует два типа инъекций:
базальный (продленного воздействия),
короткого воздействия.
Базальные инъекции проводятся утром и вечером, а короткие – после каждого употребления пищи, богатой на углеводы.
Инъекции инсулина в обязательном порядке показаны диабетикам с диагнозом СД I типа.
Важно. Учеными доказан факт необратимости восстановления процесса продукции в железе при сахарном диабете. Но правильное питание, регулярные легкие физические нагрузки, здоровый образ жизни позволяют сократить дозу инъекций инсулина и поспособствовать активизации процесса выработки гормона инсулина.
Наряду с инъекциями сахарный диабет может лечиться таблетировано, но данная методика допустима только при относительной недостаточности инсулина. Состав таблеток, проникая в ткани, способствуют поддержанию в норме уровня сахара.
При развитии полной недостаточности инсулина пациенту назначается иная методика лечения. Возможно назначение в совокупности таблеток и инъекций, либо только инъекции инсулина.
Интересно. Существует ошибочное мнение, что сахарный диабет получил свое название благодаря тому, что лица, страдающие на патологию, увлекаются приемом сладостей. Но это утверждение можно считать только частично правомерным, так как сам продукт сахар не оказывает влияния на поджелудочную железу. Однако у людей-сладкоежек зачастую появляется лишний вес, а это, как мы выяснили, является причиной развития патологического состояния. На практике доказано, что у лиц, имеющих избыточный вес в 50% превышающий норму, риск появления болезни составляет 70%.
Типы сахарного диабета
В медицинской практике различают два типа сахарного диабета:
Сахарный диабет I типа.
Сахарный диабет II типа.
Таблица №3. Типы сахарного диабета (СД).
Тип
Описание
Симптомы
СД I типа
Полная или частичная деструкция β-клеток, на фоне которой развивается патология. Пациенты вынуждены подкожно вводить инъекции инсулина, но их вид будет зависеть от того, насколько нарушен углеводный обмен в организме.
Часто страдают лица до 30 лет. Наблюдаются такие симптомы:
сильная жажда,
постоянное чувство голода,
нечеткость зрения,
сухость кожных покровов,
частые позывы на мочеиспускание.
СД II типа
Поджелудочная выполняет свою работу в пределах нормы, происходит продукция инсулина, но клеточная ткань не чувствительна к гормону. В качестве терапии применяются сахаропонижающие препараты и соблюдается специальная диета.
Наиболее распространенное заболевание, которое встречается в 90% всех случаев. Распознать его можно по таким симптомам:
сухость кожи,
сухость во рту,
нарушение зрения,
постоянное чувство беспокойства,
чувство жажды,
зуд в интимной зоне.
В медицинской практике распознается еще один вид диабета – это гестационный, который появляется у женщин в период вынашивания ребенка. Но после родовой деятельности это состояние проходит практически бесследно. Стоит помнить, что у таких женщин впоследствии возрастает риск развития диабета II типа.
Дабы исключить вероятность появления процесса, стоит помнить о здоровом питании и о правильном укладе жизни. Только таким образом можно, пусть не предотвратить, но отсрочить точно время, когда степень содержания глюкозы начнет увеличиваться выше нормы.
Для нормализации сахара в крови при СД II типа назначаются таблетки, одним из таких препаратов является Сиофор.
Методы восстановления функций органа
Если поджелудочная не выполняет свои основные жизненные задачи в абсолютном режиме, это отражается в целом на всем организме, а, следовательно, на самочувствии человека. В данном случае важно не только понимать, как работает орган, но немаловажное значение играет знание того, как увеличить продукцию гормона и восстановить деятельность железы.
Процесс выздоровления и поддержания организма в нормальном состоянии зависит от того, какие именно клетки перестали выполнять свои функции.
Восполнение недостатка инсулина
Если у пациента вырабатывается инсулина в малом количестве либо вовсе остановлена функция секрета, как заставить поджелудочную железу вырабатывать инсулин? Этот вопрос волнует многих, кто столкнулся с данной проблемой. Увы, ученые только находятся в стадии разработок и выявления путей излечения сахарного диабета.
Но поддерживать организм в нормальном режиме можно, отказавшись от употребления сахара, принимая вместо него заменители, при этом особое внимание, уделяя правильному питанию. Чем меньше порции и чаще приемы, тем железа чаще получает сигнал на выработку гормона, при этом продуцируя необходимое его количество.
Вместе с питанием пациенту назначается курс медикаментозной терапии. В зависимости от стадии болезни терапия может состоять из таблетированных препаратов, либо введений инъекций инсулина.
Лечение может дополняться определенными физиопроцедурами, но при этом следует постоянно следить за уровнем секрета гормона. Когда инсулин начинает вырабатываться в необходимом количестве, процедуры отменяются. Показаны прогулки на открытом воздухе, легкие физические нагрузки.
Также борьба с недостаточностью гормона осуществляется с помощью биологически активных добавок (БАД). Это:
Биоцинк.
Биокальций.
Недостаток инсулина помогают восполнить БАДы.
Следить за уровнем продуцируемого инсулина можно даже в домашних условиях. Для этого в аптеках имеются определенные тест-полоски, пропитанные реактивами. Оценка теста производится по степени окрашивания полосок.
Питание
Очень много информации было написано по поводу правильного и здорового питания, но при таком патологическом состоянии, как диабет в любой его форме, этот вопрос стоит на первом месте. При появлении любых сбоев в пищеварительной системе питание должно быть скорректировано.
Что влияет на выработку инсулина? В первую очередь это здоровая и витаминизированная еда, в рацион обязательно должны входить продукты, стимулирующие синтез инсулина.
Это:
черника,
петрушка,
яблоки,
кефир,
капуста,
каши (кроме рисовой и манной),
фруктовые и молочные кисели,
нежирное мясо,
овощные бульоны.
Наверняка каждый понимает, какие именно продукты стоит полностью убрать из списка своих любимых, но еще раз напомним о них.
Это:
различные сладости,
жирные и острые блюда,
копчености,
белый хлеб,
сладкие газированные напитки,
картофель,
алкогольные напитки.
Несмотря на положительную динамику восстановления работы органа, данного правила по питанию следует придерживаться на протяжении всех последующих лет жизни.
Рацион диабетика должен включать только здоровую и полезную пищу с низким содержанием углеводов и сахара.
Другая основная роль поджелудочной – это продукция инсулина, который необходим для регуляции степени содержания глюкозы. При нарушении механизма уровень сахара начинает стремительно увеличиваться, что приводит к тяжелым последствиям сахарного диабета. В этом случае говорить о восстановлении клеток не приходится, здесь назначается непрерывная медикаментозная терапия, которая способствует поддержанию нормы содержания глюкозы.
Интересно. Современная медицина добилась уже многих результатов в лечении сложных патологических состояний. Так, например, учеными было проведено исследование, в результате которого обнаружилась большая вероятность полного излечения СД I типа. Лечение связано с пересадкой костного мозга. Конечно, данная методика основана на больших рисках для жизни, поэтому в настоящее время она не нашла практического применения. Но еще теплится надежда на то, что научные исследования и разработки найдут оптимальный выход в лечении необратимых заболеваний.
Восстановление функций и чистка органа
Сбои в работе органа напрямую связаны с дисфункцией обменных механизмов и нарушениями работы пищеварительной системы. Помочь возобновить нормальную работу железе поможет серия очистительных мероприятий.
Таблица №4. Серия очистительных мероприятий народными способами:
Название
Приготовление
Применение
Настой лаврового листа.
Потребуется 10 листочков лавра залить 1 ст. кипятка и поставить настаиваться в течение 6-7 часов.
Принимать внутрь по 50 грамм за полчаса до приема пищи.
Очищение финиками.
Финики способствуют обновлению клеток органа. По истечении 2 недель рекомендуется устроить на 3 суток грушевую монодиету, так как плод способствует выведению деструктивных клеток.
Принимать натощак по 15 фиников за один прием, запивая очищенной водой.
Смесь петрушки и молока.
Для приготовления потребуется 2 кг корней петрушки, пропущенных через мясорубку. Полученную смесь залить 3 литрами молока и отправить на медленный огонь. Томить около 1,5-2 ч.
Для очистки железы необходимо в течение 3 дней употреблять в пищу только эту кашу. Принимать небольшими порциями по 5-6 раз в день. Кроме минеральной воды можно употреблять зеленый чай без сахара.
Гречневое очищение.
Половину стакана крупы залить 0,5л. нежирного кефира и поставить в холодное место настаиваться на всю ночь. Курс мероприятия – 10 дней.
Утром натощак следует выпить несколько глотков теплой кипяченой воды. Спустя 20 мин позавтракать половиной порции каши. Больше ничего кушать нельзя. Вторая порция употребляется вечером.
Пообедать можно в обычном режиме, не забывая про запрещенные продукты.
Совет. Благодаря рецепту из смеси петрушки и молока из организма интенсивно будут выводиться соли, поэтому рекомендуется в период процедур регулярно употреблять минеральную воду.
Для восстановления поджелудочной требуется масса усилий и терпенья, пациенту на длительное время нужно исключить любимые «вредные» продукты и пройти курс реабилитации. Но, отметим, что уже при развитом диабете работа органа практически не восстанавливается.
Задача терапии заключается в поддержании здорового питания и образа жизни на протяжении всех оставшихся лет. Поэтому при первых подозрениях на дисфункцию железы, обратившись за рекомендациями врача, стоит предпринять своевременные методы очищения и терапию по восстановлению клеток органа. Диабет можно только предупредить, но не излечить!
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
diabetsahar.ru
Поджелудочная железа это инсулин
Инсулин – это гормональный элемент, который включает белковые элементы и поддерживает в норме уровень сахара в крови. Продуцированием вещества занимаются бета-клетки поджелудочной железы. При проблемах в работе этого органа угроза сахарного диабета заметно возрастает. Потому так важно контролировать содержание инсулина в крови и вовремя принимать меры для его нормализации.
Что такое инсулин?
За синтез инсулина отвечают особенные клетки поджелудочной железы. Они называются бета-клетками и располагаются в хвостовой части органа. Данные элементы в медицине именуют островками Лангерганса.
Ключевая роль инсулина заключается в регуляции содержания глюкозы в крови. Посредством этого гормона повышается проницаемость мембран клеток. В результате глюкоза без труда преодолевает этот барьер.
Инсулин принимает участие в переходе вещества в запасы гликогена, которые концентрируются в печени и мышечных тканях. За счет наличия гормона удается запустить процесс расщепления глюкозы. Это вещество делает ферменты, которые расщепляют жировые отложения и гликоген, менее активными.
Уменьшение синтеза инсулина провоцирует возникновение диабета первого типа. В такой ситуации происходит необратимое поражение бета-клеток, в которых должен продуцироваться гормональный элемент. Человеку с таким диагнозом приходится постоянно вводить искусственный инсулин.
При выработке гормонального элемента в требуемом объеме на фоне нечувствительности клеток к этому веществу возникает диабет второго типа. На начальных этапах необходимости в применении инсулина нет. Однако по мере развития недуга эндокринолог может выписать такой препарат.
Буквально совсем недавно для терапии пациентов с таким диагнозом применять лекарства, изготовленные на основе гормональных элементов животных. Также активно использовали преобразованный инсулин с заменой одной из аминокислот.
Однако по мере развития фармацевтики удалось получить более высококачественные препараты. Они создаются при помощи средств генной инженерии. Такие лекарства не провоцируют аллергических реакций. Помимо этого, для успешного устранения симптомов диабета требуется меньший объем таких средств.
Принцип действия вещества
Функции инсулина заключают в контроле и регулировании углеводного обмена. Это достигается благодаря повышению проницаемости мембран клеток для глюкозы. Данное вещество с легкостью попадает в их структуру.
Гормональное вещество оказывает воздействие на инсулинозависимые элементы – мышцы и жировые отклонения. В общей сложности эти структуры составляют 2/3 объема клеток и выполняют важные задачи – поддерживают в норме кровообращение и дыхание.
Механизм действия инсулина базируется на функционировании белка-рецептора, который локализуется в мембране клеток. Гормональное вещество вступает в связь с рецептором. Когда элемент распознает это вещество, запускается функционирование цепи ферментов.
Вследствие биохимических процессов активизируется белок протеинкиназы С, который оказывает воздействие на метаболизм в клеточных структурах. Инсулин действует на множество ферментов, однако ключевая функция по снижению объема глюкозы реализуется за счет выполнения таких функций:
Увеличение возможности клеточных элементов усваивать глюкозу;
Стимуляция ферментных элементов по утилизации глюкозы;
Снижение скорости формирования глюкозы в печени.
Помимо этого, инсулин решает такие задачи:
Повышает синтез жирных кислот;
Нормализует проникновение магния, калия, фосфора в клеточные элементы;
Обеспечивает трансформацию глюкозы в триглицериды – элементы, присутствующие в печени и жировых клетках;
Нормализует воспроизведение ДНК;
Сокращает попадание жирных кислот в кровоток;
Повышает усвоение клетками аминокислот;
Подавляет распад белковых элементов.
Показания к определению уровня гормона
Инсулин – важное вещество, свидетельствующее об особенностях работы поджелудочной железы. Чтобы поддерживать свое состояние в норме, нужно периодически проходить диагностическое обследование.
К тревожным симптомам, которые являются основанием для проведения исследования, относят следующее:
Внезапное увеличение веса;
Наследственная предрасположенность;
Нарушения в рационе;
Патологии сердца и сосудов;
Употребление спиртных напитков и курение;
Сухость в ротовой полости;
Ощущение зуда и шелушения на коже;
Проблемы с заживлением повреждений;
Общая слабость, повышенная утомляемость.
Особенности выполнения анализа
Сегодня существует 2 основные метода оценки объема инсулина в крови. К ним относят голодный тест и анализ на толерантность к глюкозе. В первом случае берут кровь из вены, после чего проводят ее исследование в лаборатории.
При проведении второй процедуры нужно сдать кровь из пальца, причем делают это 3 раза:
Вначале кровь сдают натощак и сразу выпивают 75 мг глюкозы;
Второй раз исследование нужно провести через 1 час;
Третий раз забор крови осуществляют еще через 1 час.
Для получения максимально достоверного значения нужно сделать оба теста. Это поможет оценить реакцию организма на глюкозу, которая поступает в кровь.
Чтобы исследование на уровень гормона дало точные результаты, к его проведению нужно правильно подготовиться. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
Сдавать кровь нужно натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до процедуры.
За сутки до манипуляции нужно исключить активные физические нагрузки.
За 12 часов исключить продукты с содержанием сахара.
За 8 часов исключить пищу. В течение этого периода времени можно употреблять минеральную воду без газа.
За пару дней до анализа лучше соблюдать диетический рацион. Он подразумевает полное исключение вредных продуктов.
За 2 часа до исследования отказаться от курения.
За 7 дней до процедуры исключить применение медикаментозных препаратов. Однако предварительно нужно получить консультацию врача.
Гормональные изменения в организме не оказывают воздействия на содержание инсулина в крови. Потому женщины могут сдавать анализ во время менструации.
Перед проведением процедуры обязательно стоит исключить применение оральных контрацептивов и бета-блокаторов. Также нельзя принимать глюкокортикостероидные гормоны. Исключить употребление этих лекарство рекомендуется за несколько суток до процедуры.
Норма
Любое отклонение уровня глюкозы от нормы может быть свидетельством опасных заболеваний. В случае превышения объема в 2 раза врач может диагностировать ожирение. При сильном дефиците вещества речь идет о возникновении инсулиновой комы.
Для контроля течения обмена углеводов и жиров следует знать точный параметр инсулина. Именно он очень важен при диагностике гипогликемии.
Наиболее информативным параметром является объем инсулина в плазме крови. В отдельных ситуациях проводят исследование вещества в сыворотке. Однако оно не всегда имеет диагностическую ценность, поскольку подвергается серьезному воздействию при лечении антикоагулянтами. Для получения точного результата нужно сделать тест на толерантность к глюкозе.
Норма инсулина определяется в зависимости от времени применения глюкозы и измеряется в мМЕ/л:
Перед употреблением вещества – 6-24;
Спустя полчаса – 25-231;
Через 1 час – 18-276;
Через 2 часа – 16-166;
Через 3 часа – 4-18.
Если значение инсулина составляет 0, это говорит о появлении диабета второго типа. Его течение часто осложнено ожирением. Это провоцирует серьезное нарушение толерантности к глюкозе. После употребления раствора этого вещества уровень сахара в крови достигает высоких параметров и затем длительное время не возвращается в норму.
Причины увеличения и снижения инсулина
Увеличение содержания вещества в крови может быть обусловлено такими нарушениями:
Инсулиномы. Под этим термином понимают опухолевые поражения островков Лангерганса. Они продуцируют большое количество гормона. При проведении исследования натощак уровень глюкозы в крови будет низким. Для выявления опухолевого образования специалисты проводят оценку соотношения инсулина и глюкозы. Для этого применяется специальная формула. В такой ситуации содержание инсулина делят на объем глюкозы в крови, которую берут натощак.
Начальная стадия диабета второго типа. При развитии патологии содержание вещества уменьшается, а количество глюкозы увеличивается.
Избыточная масса тела. В отдельных ситуациях именно увеличение инсулина провоцирует возникновение ожирения. Это обусловлено усилением аппетита, постоянными перееданиями и скоплением жировых отложений. Однако установить точные причины набора веса не всегда представляется возможным.
Акромегалия. Под этим термином понимают опухоль гипофиза. У здоровых людей инсулин обеспечивает уменьшение содержания глюкозы. Это провоцирует синтез соматотропина. При развитии акромегалии этот процесс нарушается. Данная особенность применяется при выполнении стимулирующих проб, которые направлены на оценку баланса гормонов. При использовании инсулина внутримышечным способом содержание соматотропина остается неизменным.
Гиперкортицизм. Эта аномалия характеризуется увеличением синтеза глюкокортикоидных гормонов в крови. Данные вещества провоцируют подавление утилизации глюкозы. Вследствие этих процессов ее уровень остается повышенным даже на фоне большого объема инсулина в крови.
Дистрофические процессы в мышечных тканях. Они возникают на фоне нарушения метаболизма. Причем содержание инсулина остается высоким.
Беременность. Увеличение инсулина во время вынашивания ребенка наблюдается при систематических перееданиях.
Генетические аномалии, которые характеризуются непереносимостью галактозы и фруктозы.
Если человек впадает в гипергликемическую кому, ему можно сделать укол быстродействующего инсулина. За счет этого удастся вывести пациента из данного состояния. Помимо этого, инъекционное введение вещества показано людям, страдающим сахарным диабетом. Это помогает минимизировать уровень глюкозы в крови, тогда как объем инсулина останется высоким.
Чтобы уменьшить содержание инсулина, следует заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала отклонения в метаболизме.
Низкое содержание инсулина обычно свидетельствует о появлении сахарного диабета. При дефиците гормонального элемента глюкоза не выводится, а остается в кровотоке.
К ключевым факторам, которые провоцируют уменьшение синтеза инсулина, относят следующее:
Нарушения в рационе. Причиной проблем может стать употребление больших объемов калорийной пищи и животных жиров. Также провоцирующими факторами являются легкоусвояемые углеводы. В результате синтезируемого инсулина не хватает для усвоения поглощенных углеводов. В попытке увеличить продукцию гормона организм истощает бета-клетки.
Нарушения режима питания. При систематическом переедании содержание инсулина может снижаться.
Ослабление иммунной системы. Это может быть связано с заражением инфекционными патологиями или развитием хронических недугов.
Стрессовые ситуации, дефицит сна, переживания. Все эти факторы тоже вызывают снижение синтеза инсулина.
Отсутствие полноценных физических нагрузок. Это провоцирует увеличение сахара в крови и приводит к снижению содержания инсулина.
Признаки колебаний уровня инсулина
При отклонении уровня инсулина от нормы возникают неприятные симптомы. О повышении содержания гормона свидетельствуют такие проявления:
Сильная жажда;
Общая слабость и сильная утомляемость;
Учащение мочеиспускания;
Ощущение зуда.
При уменьшении параметров инсулина можно заметить такие проявления:
К общим проявлениям колебаний уровня гормонального вещества стоит отнести следующее:
Медленное заживление поврежденных участков на коже;
Повышенная сонливость;
Головные боли;
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
Возникновение одышки;
Нарушения дефекации – проявляются в виде запоров;
Болевые ощущения в пищеварительных органах.
Указанные симптомы являются основным поводом для проведения детального обследования. Благодаря этому удастся подобрать адекватную терапию.
Возможные последствия повышения инсулина
При постоянном увеличении гормона инсулина в крови есть риск негативных последствий для здоровья. К опасным осложнениям относят следующее:
Блокирование липазы. Под этим термином понимают фермент, который отвечает за расщепление жиров. При отсутствии липазы начинается скопление жира вместо его сжигания. В результате существенно увеличивается жировая масса.
Усиление липогенеза. Это провоцирует увеличение количества триглицеридов. Эти элементы активизируют функционирование сальных желез. Как следствие, увеличивается жирность кожи, появляются угревые высыпания и перхоть.
Нарушение структуры артерий. Вследствие этих процессов значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Проблемы с обменом липидов провоцируют образование бляшек холестерина на стенках сосудов и вызывают их деформацию. Ключевой угрозой атеросклероза является появление различных болезней сердца, в том числе и ишемии.
Увеличение артериального давления. Многие врачи утверждают, что избыточное количество инсулина провоцирует сужение артерий. В результате развивается артериальная гипертензия.
Развитие злокачественных клеток. При избыточном содержании инсулина значительно увеличивается угроза развития онкологических патологий.
Увеличение риска опасных патологий. Повышение уровня гормона увеличивает вероятность бронхиальной астмы, инфаркта миокарда, бронхита. Также это состояние может привести к снижению потенции, инсульту, трофическим язвам.
Поликистоз яичников. При существенном отклонении параметров инсулина от нормы у женщин нередко развивается это гинекологическое заболевание. Оно часто сопровождается появлением жировых отложений на животе.
Методы снижения инсулина
При постоянном превышении нормы гормонального вещества существует угроза развития опасных аномалий. Чтобы справиться с проблемой, нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:
Уменьшить число приемов пищи до 3 раз. Это обеспечит очищение печени от продуктов распада и поможет желудку хорошо переварить пищу.
Каждую неделю делать разгрузочный день. С помощью этой методики удастся запустить процесс регенерации клеток. Благодаря проведению разгрузочных дней можно избежать появления злокачественных патологий, поскольку раковые клетки теряют свою активность во время голодания. Также это поможет избавиться от лишнего веса и минимизировать риск появления опасных патологий.
Контролировать инсулиновый индекс пищи. Этот параметр отражает значение вырабатываемого инсулина во время потребления конкретных продуктов.
Заниматься спортом. Благодаря адекватным физическим нагрузкам удастся увеличить восприимчивость клеток к инсулину.
Уменьшить потребление углеводов. В ежедневном меню должно присутствовать большее количество пищи с содержанием клетчатки.
Параметры инсулина напрямую зависят от образа жизни и меню человека. Потому так важно заниматься спортом и сбалансированно питаться.
Инъекции инсулина
Многие люди нуждаются в инъекционном введении инсулина. Основным показанием к выполнению таких уколов является сахарный диабет. Вводить препарат люди могут самостоятельно, однако предварительно они должны пройти подробный инструктаж. Он касается правил применения устройства, доз лекарства, соблюдения правил антисептики.
Люди с диабетом первого типа должны постоянно делать уколы инсулина, чтобы поддерживать жизнедеятельность своего организма. В отдельных ситуациях препарат вводят экстренно. Это необходимо при появлении осложнений недуга ?
mr-gergebil.ru
Почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин
Инсулин необходим для регуляции и поддержания на нормальном уровне глюкозы в крови. Отвечает за выработку инсулина поджелудочная железа, она вырабатывает гормон в ответ на повышение уровня сахара, направляет его на хранение в печень, жировую и мышечную ткань.
Когда происходит сбой продуцирования инсулина, в организме начинаются тяжелые заболевания, нарушение обменных процессов, одним из которых может стать сахарный диабет. Для понимания, почему так происходит, и необходимо выяснить, какой орган вырабатывает инсулин.
Поджелудочная железа, что вырабатывает гормон, принимает участие в пищеварении, она располагается в брюшной полости за желудком, имеет составные части: тело, головка, хвост. Тело – это основная часть поджелудочной железы, его форма похожа на трехгранную призму, железа охвачена двенадцатиперстной кишкой. Головка расположена с правой стороны от тела.
В поджелудочной железе имеется скопление клеток, которые отвечают за секрецию гормона инсулин. Такие скопления называются:
островками Лангерганса;
панкреатическими островками.
Один миллион островков весит всего 2 грамма, что составляет порядка 3% от всей массы органа. Несмотря на мизерные размеры, бета-клетки справляются с продуцированием гормонов, которые отвечают за регуляцию обменных процессов: липидный, белковый, углеводный.
Основная функция бета-клеток
Секретировать гормон инсулин способны бета-клетки, благодаря инсулину происходит регуляция концентрации глюкозы. Если нарушается работа органа, при недостатке гормона поджелудочной железы инсулина рано или поздно развивается сахарный диабет. Врачи и ученые всего мира озадачены проблемой, стараются разобраться во всех тонкостях синтеза гормона для регуляции процесса.
Инсулин, как и его предшественник проинсулин, сначала секретируется бета-клетками, а после чего транспортируется в комплекс Гольджи, где и подвергается последующей переработке. Внутри данного комплекса, предназначенного для скопления и выработки различных веществ, происходит выделение С-пептида.
В результате появляется инсулин, затем он упаковывается в секреторные гранулы, в них:
он скапливается;
сохраняется до наступления гипергликемии.
Как только сахар повысился, есть потребность в инсулине, при помощи бета-клеток он выбрасывается в кровь.
Бывает, что пациент употребляет пищу, богатую углеводами, тогда поджелудочная железа вынуждена работать в усиленном режиме, что становится причиной истощения органа, начала развития сахарного диабета. Проблема характерна для людей любого возраста, но чаще всего болеют пациенты преклонных лет.
При дальнейшем злоупотреблении сладостями, кондитерскими и мучными изделиями диабет и нарушение обменных процессов усугубляется, происходят тяжелые осложнения заболевания.
Как работает гормон, нейтрализующий сахар
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Выработка инсулина в организме человека процесс сложный, а нейтрализация переизбытка глюкозы происходит в несколько этапов. Сначала усиливается проницаемость мембраны клеток, в результате они в усиленном режиме поглощают сахар. Затем происходит преобразование сахара в гликоген, который запасается в мышечной ткани и печени человека. Под воздействием названных процессов показатели гликемии постепенно уменьшаются.
Для организма полученный гликоген становится запасным источником энергии, в процентном соотношении больше всего вещества скапливается в печени, однако суммарное его количество в мышцах в разы выше.
В теле пациента гликогена в среднем может быть до 0.5 грамма, но при условии повышенной физической активности природный крахмал начинает использоваться после истощения всего более доступного источника энергии.
Интересно, что выработка инсулина поджелудочной железой является антагонистом глюкагона, последний секретируют альфа-клетки тех же островков Лангерганса. Противоположно действие глюкагона, оно направлено на:
освобождение гликогена;
повышение сахара крови.
Однако нормальная работа поджелудочной железы без этих гормонов антагонистов просто невозможна. Поступающий инсулин в организме человека отвечает за секрецию пищеварительных ферментов, глюкагон же выполняет обратное действие.
Из этого понятно, что поджелудочная железа выделяет жизненно важный гормон, который необходим для слаженной работы всего организма человека.
Профилактика заболеваний
Разобравшись, где вырабатывается инсулин, как происходит выработка инсулина и в организме человека, следует научиться предпринимать меры для профилактики заболеваний, связанных с поджелудочной железой.
Инсулин это гормон поджелудочной железы, у человека он образуется в ответ на повышение уровня сахара в кровотоке, таким образом, для предупреждения нарушений необходимо не допускать перепадов гликемии, придерживаться правил здорового питания.
Примечательно, что при грамотно подобранной диете удается восстановить работу ослабленного органа и поддерживать его естественную работу, чтобы не допустить проблем со здоровьем.
Эндокринологи и диетологи рекомендуют отказаться либо максимально ограничить вредную пищу, которая отрицательно сказывается на состоянии поджелудочной железы:
полуфабрикаты;
жареные блюда;
консервация;
сладости;
острые специи.
Делать ставку нужно на свежие овощи, фрукты, натуральные несладкие фруктовые соки, злаки и молочные продукты. Улучшает работу организма, если в течение суток выпивать до 2.5 литров воды.
В разы облегчить функционирование поджелудочной железы помогает отказ от пагубных привычек, а именно курения и употребления алкогольными напитками. При длительном воздействии отрицательных факторов происходит мощное засорение организма токсическими веществами, человек страдает от беспричинных с первого взгляда гормональных сбоев, которые грозят не только сахарным диабетом, но и не менее опасными заболеваниями.
Врачи советуют время от времени проводить чистку организма от вредных веществ, проводить общее оздоровление, снижать негативное воздействие на поджелудочную железу. В этих целях показаны народные средства и лекарственные препараты, которые существенно упрощают задачу.
Нередко у пациентов диагностируют воспалительный процесс в органе (заболевание панкреатит), течение болезни неприятное, а исход может быть печальным. Воспаление может протекать в хронической и острой форме, отмечаются деструктивные процессы в тканях самого органа, препятствие работы почек, легких, печени, сердца и головного мозга.
При остром течении патологии есть угроза жизни пациента, воспаление возникает неожиданно, часто становится следствием:
избыточного употребления спиртных напитков;
присутствия камней в протоках.
Симптомами заболевания в таком случае будут: расстройство стула, рвотные позывы, приступы тошноты, мощный болевой синдром в спине, нижнем подреберье брюшной полости.
Если пациента беспокоят такие симптомы, ему необходимо отказаться от приема пищи и обратиться в поликлинику для диагностики организма.
Важно помнить, что клетки вырабатывающие инсулин погибают навсегда.
Как повысить выработку инсулина?
Как заставить организм привести к норме секрецию инсулина? Если синтезируется очень мало или вовсе поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин, его количество можно повысить благодаря заменителям сахара, терапии при помощи инсулиновых инъекций (суточная доза подбирается индивидуально).
Добиться положительной динамики помогает сбалансированное питание, кушать рекомендовано маленькими порциями и часто, чем и заставляем орган работать, продуцируя гормон в необходимом количестве. Нужно убрать из рациона картофель, рис, манку и белый хлеб. Спустя некоторое время выделение инсулина приходит к норме.
Стимулировать увеличение синтеза человеческого инсулина помогают определенные продукты питания: черника, петрушка, капуста, яблоки, постное мясо, кефир. При такой диете человеческий орган увеличивает количество выделяемого гормона.
Если диетотерапии недостаточно, врач назначает лекарства, повышающие выделение инсулина. Лечение препаратами может дополняться различными физиотерапевтическими процедурами, но при этом нельзя упустить момент, когда инсулин выделяется в необходимом количестве.
Бороться с нехваткой гормона, заставить организм вырабатывать инсулин помогают биологически активные добавки, больные получают БАДы:
Биокальций;
Биоцинк.
При увеличении физической активности также выработается больше инсулина, показано производить частые прогулки на свежем воздухе.
Куда обратиться, чтобы определить, сколько гормона поступает в кровь в течение дня? Провериться на продуцируемый инсулин можно дома, тест проводят при помощи диагностических полосок, пропитанных специальными реактивами.
Тест оценивают по интенсивности окрашивания полосок. Если инсулин вырабатывается не в должном количестве, его недостаточно или слишком много инсулина, спустя некоторое время исследование повторяют снова.
Более подробно, как увеличить выработку инсулина, расскажет врач.
Когда инсулина переизбыток
Если выделение инсулина повышается, клетки вырабатывают чересчур много вещества, это также вызывает проблемы со здоровьем, есть необходимость снизить выработку инсулина в организме. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин в большом количестве при серьезных заболеваниях печени, а также болезни Кушинга.
Нельзя исключать тот факт, что высокий инсулин стимулирует патологические изменения в организме женщин, например, поликлистоз яичников. Характерным признаком заболевания станет усиленное отложение запасов жира в области живота, образуется абдоминальное ожирение.
Избыток инсулина вызывает длительное заживление ран, трещин и царапин, поэтому для диабетиков крайне нежелательные различные повреждения кожных покровов. Процесс восстановления тканей будет затяжным, довольно болезненным, раны имеют тенденцию к воспалению, нагноению. По аналогичной причине нередко при избытке инсулин стимулирует возникновение гангрены нижних конечностей из-за варикозного расширения вен и трофических язв.
Когда инсулин находится на повышенном уровне, это может вызвать снижение сахара крови до минимальных показателей, симптомами в таком случае станут:
приступы голода;
частый пульс;
тахикардия;
потливость;
обморочное состояние.
Насколько сильными будут симптомы, зависит от особенностей организма пациента, сколько времени он болеет. Таким образом, поджелудочная железа и инсулин играют немаловажную роль в жизни человека.
Об инсулине подробно рассказано в видео в этой статье.
Уровень сахара
Мужчина
Женщина
Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций
Последние обсуждения:
Важную роль в организме человека играют гормоны – невидимые химические вещества с разными цепочками молекулярных связей. Их множество. Все они важны. Одни меняют настроение, другие заставляют организм расти. Они вступают во взаимодействие с другими веществами, ускоряют или замедляют происходящие реакции, активизируют их. Вырабатываются они автоматически, формируется рефлекторная дуга той или иной степени сложности. Контролирует этот процесс головной мозг, разные его отделы. В основном – гипофиз, гипоталамус. В ответ на меняющиеся условия окружающей и внутренней среды, их уровень может быть разным в течение жизни.
Инсулин вырабатывается поджелудочной железой в ответ на раздражители – пищу, повышающийся уровень глюкозы. Другие гормоны поджелудочной – продукт более сложной рефлекторной реакции. Но не так прост на самом деле процесс синтеза инсулина. Впечатление обманчиво.
Поджелудочная железа
Биологическую роль инсулина сложно недооценить. Поджелудочная железа должна правильно работать для того, чтобы пищеварение, обменные процессы не нарушались. Но на нее, конечно, влияет неправильное функционирование других органов (в той или иной степени), смена климата, питание, степень активности человека. Расположена поджелудочная железа в брюшной полости. Состоит из трех частей:
основное тело;
головка;
хвостик.
В хвосте есть островки Лангерганса. Их называют также панкреатическими островками. Масса всей поджелудочной железы в среднем 100 гр. Скопления данных специфических клеток – это 1-3% от общей массы. Весят островки Лангерганса в совокупности 1-2 грамма. Именно здесь синтезируется данный гормон. Много лет об их существовании вообще ученые не знали, как и о существовании гормонов, впрочем. В 1869 году островки специфических клеток обнаружили, началось исследование свойств. Вскоре был создан в искусственных условиях инсулин.
Синтез инсулина
Основная функция, предназначение островков Лангерганса – синтез данного гормона. Здесь все есть для этого. Из панкреатических островков инсулин, проинсулин направляется в бета клетки. В их подструктуре, в аппарате Годьджи он под действием С-пептида приобретает нормальную, стандартную форму – фактически, завершается его синтез. Теперь инсулин готов влиять на уровень глюкозы. Но делать это он будет только тогда, когда ее уровень начнет увеличиваться. До тех пор гормон накапливается и сохраняется в секреторных гранулах.
Принято различать абсолютную инсулиновую недостаточность (панкреатическую) и относительную (вне панкреатическую). При абсолютной следует искать ответ на вопрос, почему же поджелудочная железа не вырабатывает инсулин вовсе. А во втором случае следует выяснять причины того, почему он не снижает уровень глюкозы в нужной степени. Его уровень может быть не низким, а даже высоким, но показатели содержания глюкозы в крови снижаться не будут от этого. Сколько инсулина должно присутствовать в организме? Нормальным считается для взрослого человека уровень от 3 до 30 мкЕд/мл.
Рефлекторная реакция
Инсулин нужен для того чтобы обеспечить попадание глюкозы в клетки, где она превратится в энергию, а еще, для тог, чтобы превратить лишнее ее количество в гликоген и отправить это вещество на хранение в печень, в мышечные ткани. Запас глюкозы есть в белках тканей почек, глаз, сердца. Они страдают при длительном голодании, при нарушениях энергетического обмена. Инсулин стимулирует синтез жирных кислот из глюкозы в печени, тем самым способствует накоплению жировых тканей тела. Поэтому наблюдается часто ожирение при нарушении его секреции.
Гликогены легко превращаются в энергию. Они первыми расходуются, когда уровень глюкозы в крови стабильно ниже нормы. После этого расходуются запасы жирных кислот.
Важно. Запаса глюкозы в организме столько, чтобы мог человек продержаться некоторое время на обедненном рационе, без сильного вреда здоровью.
Инсулин синтезируется постоянно. Ведь в крови постоянно есть глюкоза. Всегда клетки получают энергию для функционирования. После приема пищи инсулин вырабатывается дополнительно – изменилась внутренняя среда.
Когда его слишком много, в случае дисбаланса вмешивается в ход реакций гипоталамус. Его гормон соматостатин ингибирует инсулин, останавливает действие. Избыток инсулина будет мешать углеводному обмену.
Было установлено, что гипоталамус влияет и на продуцирование инсулина при приеме пищи (на ситуативную реакцию организма, не только борется со стабильным нарушением функции поджелудочной железы, амортизирует последствия). Этот участок головного мозга отвечает за баланс чувства голода и чувства сытости. Нейроны, вырабатывающие проопиомеланокортин, реагируют на глюкозу. Митофузин N1 задействован в этой реакции. Он имеет непосредственное отношение к уменьшению мышечной массы на фоне диеты, обедненного питания, снижения нагрузки и других изменений во внутренней среде. Феномен известен под названием «динамика митохондрий».
На уровень глюкозы влияет инсулин, глюкагон, соматотропин, кортизол, адреналин, а также гормон Т3 и гормон Т4. Глюкоза претерпевает ряд изменений в теле. Попадает фактически из пищи, но при нехватке тело начинает искать ее источники внутри себя. Процессы эти известны как гликогенез, глюконеогенез, гликогенолиз и гликолиз. Без нее наступит смерть.
Важно. Без инсулина человек тоже не может. Будет болеть, а впоследствии погибнет.
Почему поджелудочная железа не вырабатывает гормон инсулин
Сахарный диабет – это результат стабильного нарушения баланса, итог, которого следует ожидать при нехватке инсулина, невыполнении им своих функций в полном объеме. Существует множество видов сахарного диабета. Рассмотрев данное заболевание, крайнюю степень проявления проблемы, можно сделать вывод о причинах развития инсулиновой недостаточности.
Основными причинами является:
систематическое неправильное питание;
патологические процессы в других органах или в тканях поджелудочной железы;
генетическая обусловленность.
Когда речь идет о генетической природе, лечение направлено только на устранение симптомов. Человек превращается в инсулинозависимого, ведь генетика еще не достигла в своем развитии того уровня, когда станет возможным устранение неэффективных генов, изменения их структуры у взрослого человека. Если первопричиной является другая патология, проводится комплексная терапия. Инсулинотерапия панкреатит, как говорится, не лечит.
Систематическое неправильное питание приводит к постепенному угнетению функций железы, развитию негативных процессов. Формируется привычка у органа не реагировать на изменения рациона, поступившие в систему пищеварения продукты, их свойства. Следует ожидать появления сахарного диабета и осложнений на его фоне. Избежать этого можно, выбрав более здоровую диету.
Признаки инсулиновой недостаточности
Если проблема обнаруживается сразу после появления, меньше вреда будет от нее. Важно, как можно раньше распознать признаки инсулиновой недостаточности, принять меры. Для этого надо регулярно сдавать на анализ кровь, внимательно относится к самочувствию.
Основные симптомы:
повышенная утомляемость;
ссадины, царапины плохо заживают;
в крови уровень глюкозы повышен;
постоянное ощущение жажды;
частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
рост жировой массы.
Заметив это, следует обратиться к специалисту за помощью. Развития инсулиновой недостаточности иногда можно избежать, ведь не в генетических нарушениях дело, нет воспаления в тканях железы, опухолей. Другие системы органов нормально функционируют. Но питание неправильное и это приведет к постепенному ухудшению состояния здоровья.
Профилактика
Количество инсулинового гормона не имеет значения, если в крови много инсулиназы. Этот фермент расщепляет инсулин, вырабатывается в печени. Начинается его синтез в организме в период полового созревания. Если в детстве человек переболел заболеваниями печени, риск развития проблем с его синтезом выше и могут проявиться они именно в подростковом возрасте.
Аллакосан может присутствовать в большом количестве в крови, влиять на уровень инсулина, его функции. Появляется это вещество, если неправильно работают почки, нарушен пуринообмен. Следует помнить о том, что перенесенные заболевания почек, Важно. Травмы – это один из факторов риска развития инсулиновой недостаточности, сахарного диабета.
Большое количество свободных жирных кислот может стать причиной пассивности гормона. Они блокируют его действие. Много их в крови:
если с пищей в организм постоянно поступают углеводы в чрезмерном количестве:
если человек все время испытывает стресс;
в том случае, когда снижена активность.
Здоровое питание, специальная диета – это метод вспомогательный при лечении сахарного диабета и инсулиновой недостаточности. Врач составит правильный курс лечения, с учетом индивидуальных особенностей организма человека, клинической картины, ситуации. Главным данный метод может быть лишь тогда, когда речь идет о профилактике, предотвращении развития патологии. Выбирая продукты питания, составляя меню, следует помнить об углеводах, всех их разновидностях, а также о гликемическом индексе. Это поможет восстановить функций поджелудочной железы, нормализовать синтез инсулина, восстановить обменные процессы в целом
Источник
mr-gergebil.ru
В каких клетках поджелудочной железы образуется инсулин.
Чтобы организм человека нормально функционировал, ему требуется глюкоза. Она и является жизненной силой, обеспечивающая клетки энергией. На необходимой ступени за поддержание глюкозы отвечает инсулин, являющийся гормоном поджелудочного органа. Им осуществляется содействие клеткам, чтобы они впитывали глюкозу из крови для своих энергетических потребностей. Выпуск гормона поджелудочной вырабатывается на протяжении 24 часов, однако наибольший объем наблюдается в кровеносном русле, после еды.
Нарушения работы поджелудочной по выработке инсулина ведут к сахарному диабету. Чтобы разобраться, почему это происходит, нужно выяснить в каких клетках поджелудочной железы образуется инсулин, какова его деятельность.
ферменты поджелудочной железы
Основная функция бета-клеток
Поджелудочная железа осуществляет обмен углеводов, и вырабатывает требуемые энзимы, участвующие в пищеварительной системе. Основная функция железы – поддержать показатель, для нормального состояния. Поджелудочная участвует в экзокринной, эндокринной секреции сразу, что позволяет включать гормон в кровеносную систему, тонкий кишечник.
Регулируется уровень сахара гормональной системой. Только 3% клеток от общего объема органа вырабатывают инсулин с глюкагоном. Они способны как увеличить сахар, так и понизить его.
Значимость эндокринной системы заключается в изготовлении секретов, необходимых для нормальной работы печени с железой, участвующей в пищеварительном тракте. Ферменты, которые имеются в соке, способны разделять органические совокупности, которые после распадаются на энзимы и поглощаются кишечником. Экзокринная структура развита сильнее, и охватывает до 96% от величины всего органа.
Железа поджелудочная имеет дольчатое строение. Посреди долек присутствуют артерии, нервы, каналы, которые собирают секрет и транспортируют в главный проток. Так в какой зоне инсулин вырабатывается в поджелудочной железе?
поджелудочная железа
За эндокринную функцию отвечают островки Лангерганса. В них присутствует разнообразные типы клеток.
A – клетка, вырабатывающая глюкагон.
B — вырабатывающая инсулин.
D – соматостатин.
G – гастрин.
Пипса клетками проводится развитие небольшого числа панкреатического полипептида.
Основная участь инсулина образуется в клетках бета. Механизм формирования гормона поджелудочной железы в организме довольно простой. Гормон приступает к активному продуцированию, когда растет величина углеводов в биологической жидкости. Также продукты стимулируют выработку инсулина. Поэтому любой продукт, поступающий в желудок, способствует запуску синтеза гормонального элемента.
Когда происходит нарушение функциональности органа, при недостатке гормона, больной столкнется с диабетическим заболеванием. До сих пор врачи и ученые разбираются, как синтезируется гормон для регулировки процедуры.
Изначально показатель секретируется клетками бета, а затем транспортируется в сеть протоков аппарата Гольджи. Там происходит дальнейшее перерабатывание. В полости аппарата, который предназначен, чтобы скапливались и вырабатывались разные вещества, осуществляется вывод пептида. Таким образом появляется инсулин.
Потом происходит его упаковывание в секреторные гранулы, где он скапливается и остается, пока не наступит гипергликемия. Если сахар повышается, требуется инсулин, и за счет бета клеток осуществляется его выброс в кровяное русло.
особенности поджелудочной железы
Глюкоза, которая сразу не усвоена, связывается в молекулы гликогена в печени, мышцах, подкожной жировой клетчатке. Организмом расходуются эти припасы, если последний перекус был давно, либо после повышенной физической занятости.
В обменном явлении принимает участие и глюкагон, что приводит к подаче сигнала клеткам печени поставлять из своих припасов глюкозу в кров.
Как работает гормон нейтрализующий сахар
Производительность инсулина является тяжелым явлением, а устранение излишества сахара осуществляется в несколько стадий.
Происходит повышение пропускаемости мембраны клеток, за счет чего они с большей силой приступают к поглощению сахара.
Преобразование инсулина в гликоген, запасающийся в мышечных тканях и печени.
Под влиянием данных явлений коэффициент гликемии медленно снижается.
Работа гормона осуществляется в следующем:
содействует прохождению глюкозы на клеточную ступень, аккумулируя компонент в клетках;
увеличивается пропускная возможность клеточных мембран, обеспечивая их необходимыми питательными элементами. Молекула не несет угрозу, исключается за счет мембраны;
участвует в работе печени, за счет чего наблюдается синтезирование гликогена;
способствует образованию белков, их накоплению;
участвует в выработке гормона роста, не позволяет образовывать кетоновым телам, позволяет расщепиться жировым составляющим.
гормон инсулина
Гормон относится к единственному веществу, противостоящему гипергликемическим показателям, не позволяя повыситься глюкозе. Из этого стоит сделать вывод, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин, чтобы работа организма была слаженной.
Профилактика заболеваний
Изначально необходимо пройти обследование. Диагностические процедуры и обнаружение количества произведенного инсулина проходит натощак, поскольку при употреблении продуктов, этот гормон увеличевает свой объем в организме, при патологи поджелудочного органа, сахарного диабета. Антитела к инсулину способны сказаться на итогах диагностики, потому при их присутствии в крови рекомендованы к использованию альтернативные способы обнаружения концентрированности гормона (анализирование на С-пептид).
Появление проблем с увеличением или снижением значения инсулина происходит когда разрушается работа железы поджелудочной, ведь за производительность гормона отвечает она.
Исходя из исследований, инсулин зависит от присутствия в крови, органах сахара, потому подобные проблемы часто фиксируются у очень полных, что приводит к развитию диабета.
Поскольку инсулин гормон поджелудочной, и его образование совершается на ответ роста показателя глюкозы в кровяном русле, то чтобы предотвратить перемены, не стоит допускать скачков гликемии, следовать правилам здорового питания при панкреатите.
диетическое питание
Подобранный диетический стол, благоприятствует возобновлению функциональности поджелудочной и является поддерживающим элементом в ее нормальной занятости, чтобы не было трудностей со здоровьем.
Правила, которые требуют четкого исполнения, чтобы нормализовать инсулин.
Полностью отказаться от продуктов, содержащие сахар.
К основным продуктам потребления относятся те, которые имеют низкий показатель гликемических свойств, поскольку они выступают в качестве хорошего профилактического мероприятия при скачках инсулина.
Чтобы стабилизировать сахар запрещены голодовки, ведь это ведет к резким скачкам сахара и инсулина в крови.
Нормализовать сахар и инсулин реально, если между потреблением еды не будет превышения более 3 часов. Для этого делают перекусы яблоками, фруктами.
Отказаться от вредных привычек, ведь они воздействуют на поджелудочную, а она на выработку инсулина.
Если длительное время будут воздействовать отрицательные факторы, наблюдается сильное засорение организма токсинами, больной сталкивается с гормональными скачками, которые ведут к диабетическому заболеванию и иным опасным патологиям. Врачи рекомендуют иногда чистить организм от вредоносных компонентов, оздоравливаться, понижать негативное действие на поджелудочную.
Чтобы устранить симптомы, показано лечение народными средствами и медикаментами, которые помогают в упрощении задачи.
Иногда выявляется воспалительное явление – панкреатит поджелудочной железы. Болезнь протекает с малоприятными признаками, и имеет неблагоприятный исход. Воспаление развивается в остром и хроническом ключе, фиксируются и деструктивные проявления в паренхиме органа, появляется препятствие в работе сердечной мышцы, почек, печени, мозга.
панкреатит
Выработка инсулина поджелудочной – главная работа органа, является незаменимой, чтобы правильно работал весь организм. Потому, чтобы избежать сбоев в работе поджелудочной проводится профилактика и контролируется питание.
Как повысить выработку инсулина
Выработка инсулина поджелудочной железой понижается по разнообразным причинам. Конечно, она прекращается из-за сбоя в функционировании органа. Поджелудочная перестает работать не просто так, есть определенная первопричина. Основная из них – вредная привычка, когда человек часто переедает, кушает еду с высокой калорийностью, в меню присутствуют продукты с большим объемом рафинированных углеводов.
Почему поджелудочная железа не вырабатывает инсулин? Это могут быть болезни инфекционного и хронического течения, которые ведут к ослаблению организма, понижают иммунитет. На количестве гормона неблагоприятно отражаются:
стрессы;
неврозы;
неврологические болезни.
По причине дефицита пептидного соединения формируется гипергликемическое состояние, когда сахар копится в организме. В данной ситуации больной получает статус – 1 тип сахарного диабета.
стрессовое состояние
В кровеносном русле может недоставать гормона, при этом насыщенность глюкозы расти не будет. Это указывает на проблемы эндокринной структуры поджелудочной железы, что требует консультации эндокринолога.
Когда инсулина избыток
Когда поджелудочная образует повышение гормона, клетками вырабатывается слишком большое количество вещества, что ведет к проблемам со здоровьем. Поэтому нужно снижать образующуюся производительность гормона в организме.
Образование поджелудочной выработки в большом объеме инсулина фиксируется, когда имеются тяжелые болезни печени, патологи Кушинга.
Не исключен тот случай, что при высоком показателе возникает стимулирование болезненных изменений, к примеру, поликистоз яичников у женщин. Характерным признаком заболевания поджелудочной становится усиленное откладывание жирового запаса в зоне брюшины, формируется абдоминальное ожирение.
При избытке показателя долго заживают раны, трещины, царапины, потому важно для больных диабетом не повреждать кожный покров. Ткани будут длительно восстанавливаться, болеть, раны воспаляться и гноиться. Также по такой схеме избыток показателя ведет к появлению гангрены ног по причине варикоза и трофических нарывов.
воспаление раны
В случае завышенного показателя понижается глюкоза до минимума, больной столкнется с вспышками голода, частой пульсацией, учащенным биением сердца, обмороками.
Инсулин относится к гормону, регулирующий присутствие сахара, участвует в выработке энзимов. Если имеется расхождение с нормой, то это сигнализирует о присутствии заболевания, которое требует срочного устранения.
opodjeludochnoy.ru
это гормон поджелудочной железы, зачем он нужен
Инсулин – это гормональный элемент, который включает белковые элементы и поддерживает в норме уровень сахара в крови. Продуцированием вещества занимаются бета-клетки поджелудочной железы. При проблемах в работе этого органа угроза сахарного диабета заметно возрастает. Потому так важно контролировать содержание инсулина в крови и вовремя принимать меры для его нормализации.
Что такое инсулин?
За синтез инсулина отвечают особенные клетки поджелудочной железы. Они называются бета-клетками и располагаются в хвостовой части органа. Данные элементы в медицине именуют островками Лангерганса.
Ключевая роль инсулина заключается в регуляции содержания глюкозы в крови. Посредством этого гормона повышается проницаемость мембран клеток. В результате глюкоза без труда преодолевает этот барьер.
Инсулин принимает участие в переходе вещества в запасы гликогена, которые концентрируются в печени и мышечных тканях. За счет наличия гормона удается запустить процесс расщепления глюкозы. Это вещество делает ферменты, которые расщепляют жировые отложения и гликоген, менее активными.
Уменьшение синтеза инсулина провоцирует возникновение диабета первого типа. В такой ситуации происходит необратимое поражение бета-клеток, в которых должен продуцироваться гормональный элемент. Человеку с таким диагнозом приходится постоянно вводить искусственный инсулин.
При выработке гормонального элемента в требуемом объеме на фоне нечувствительности клеток к этому веществу возникает диабет второго типа. На начальных этапах необходимости в применении инсулина нет. Однако по мере развития недуга эндокринолог может выписать такой препарат.
Буквально совсем недавно для терапии пациентов с таким диагнозом применять лекарства, изготовленные на основе гормональных элементов животных. Также активно использовали преобразованный инсулин с заменой одной из аминокислот.
Однако по мере развития фармацевтики удалось получить более высококачественные препараты. Они создаются при помощи средств генной инженерии. Такие лекарства не провоцируют аллергических реакций. Помимо этого, для успешного устранения симптомов диабета требуется меньший объем таких средств.
Принцип действия вещества
Функции инсулина заключают в контроле и регулировании углеводного обмена. Это достигается благодаря повышению проницаемости мембран клеток для глюкозы. Данное вещество с легкостью попадает в их структуру.
Гормональное вещество оказывает воздействие на инсулинозависимые элементы – мышцы и жировые отклонения. В общей сложности эти структуры составляют 2/3 объема клеток и выполняют важные задачи – поддерживают в норме кровообращение и дыхание.
Механизм действия инсулина базируется на функционировании белка-рецептора, который локализуется в мембране клеток. Гормональное вещество вступает в связь с рецептором. Когда элемент распознает это вещество, запускается функционирование цепи ферментов.
Вследствие биохимических процессов активизируется белок протеинкиназы С, который оказывает воздействие на метаболизм в клеточных структурах. Инсулин действует на множество ферментов, однако ключевая функция по снижению объема глюкозы реализуется за счет выполнения таких функций:
Увеличение возможности клеточных элементов усваивать глюкозу;
Стимуляция ферментных элементов по утилизации глюкозы;
Снижение скорости формирования глюкозы в печени.
Помимо этого, инсулин решает такие задачи:
Повышает синтез жирных кислот;
Нормализует проникновение магния, калия, фосфора в клеточные элементы;
Обеспечивает трансформацию глюкозы в триглицериды – элементы, присутствующие в печени и жировых клетках;
Нормализует воспроизведение ДНК;
Сокращает попадание жирных кислот в кровоток;
Повышает усвоение клетками аминокислот;
Подавляет распад белковых элементов.
Показания к определению уровня гормона
Инсулин – важное вещество, свидетельствующее об особенностях работы поджелудочной железы. Чтобы поддерживать свое состояние в норме, нужно периодически проходить диагностическое обследование.
К тревожным симптомам, которые являются основанием для проведения исследования, относят следующее:
Внезапное увеличение веса;
Наследственная предрасположенность;
Нарушения в рационе;
Патологии сердца и сосудов;
Употребление спиртных напитков и курение;
Сухость в ротовой полости;
Ощущение зуда и шелушения на коже;
Проблемы с заживлением повреждений;
Общая слабость, повышенная утомляемость.
Особенности выполнения анализа
Сегодня существует 2 основные метода оценки объема инсулина в крови. К ним относят голодный тест и анализ на толерантность к глюкозе. В первом случае берут кровь из вены, после чего проводят ее исследование в лаборатории.
При проведении второй процедуры нужно сдать кровь из пальца, причем делают это 3 раза:
Вначале кровь сдают натощак и сразу выпивают 75 мг глюкозы;
Второй раз исследование нужно провести через 1 час;
Третий раз забор крови осуществляют еще через 1 час.
Для получения максимально достоверного значения нужно сделать оба теста. Это поможет оценить реакцию организма на глюкозу, которая поступает в кровь.
Чтобы исследование на уровень гормона дало точные результаты, к его проведению нужно правильно подготовиться. Для этого стоит придерживаться следующих рекомендаций:
Сдавать кровь нужно натощак. Последний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до процедуры.
За сутки до манипуляции нужно исключить активные физические нагрузки.
За 12 часов исключить продукты с содержанием сахара.
За 8 часов исключить пищу. В течение этого периода времени можно употреблять минеральную воду без газа.
За пару дней до анализа лучше соблюдать диетический рацион. Он подразумевает полное исключение вредных продуктов.
За 2 часа до исследования отказаться от курения.
За 7 дней до процедуры исключить применение медикаментозных препаратов. Однако предварительно нужно получить консультацию врача.
Гормональные изменения в организме не оказывают воздействия на содержание инсулина в крови. Потому женщины могут сдавать анализ во время менструации.
Перед проведением процедуры обязательно стоит исключить применение оральных контрацептивов и бета-блокаторов. Также нельзя принимать глюкокортикостероидные гормоны. Исключить употребление этих лекарство рекомендуется за несколько суток до процедуры.
Норма
Любое отклонение уровня глюкозы от нормы может быть свидетельством опасных заболеваний. В случае превышения объема в 2 раза врач может диагностировать ожирение. При сильном дефиците вещества речь идет о возникновении инсулиновой комы.
Для контроля течения обмена углеводов и жиров следует знать точный параметр инсулина. Именно он очень важен при диагностике гипогликемии.
Наиболее информативным параметром является объем инсулина в плазме крови. В отдельных ситуациях проводят исследование вещества в сыворотке. Однако оно не всегда имеет диагностическую ценность, поскольку подвергается серьезному воздействию при лечении антикоагулянтами. Для получения точного результата нужно сделать тест на толерантность к глюкозе.
Норма инсулина определяется в зависимости от времени применения глюкозы и измеряется в мМЕ/л:
Перед употреблением вещества – 6-24;
Спустя полчаса – 25-231;
Через 1 час – 18-276;
Через 2 часа – 16-166;
Через 3 часа – 4-18.
Если значение инсулина составляет 0, это говорит о появлении диабета второго типа. Его течение часто осложнено ожирением. Это провоцирует серьезное нарушение толерантности к глюкозе. После употребления раствора этого вещества уровень сахара в крови достигает высоких параметров и затем длительное время не возвращается в норму.
Причины увеличения и снижения инсулина
Увеличение содержания вещества в крови может быть обусловлено такими нарушениями:
Инсулиномы. Под этим термином понимают опухолевые поражения островков Лангерганса. Они продуцируют большое количество гормона. При проведении исследования натощак уровень глюкозы в крови будет низким. Для выявления опухолевого образования специалисты проводят оценку соотношения инсулина и глюкозы. Для этого применяется специальная формула. В такой ситуации содержание инсулина делят на объем глюкозы в крови, которую берут натощак.
Начальная стадия диабета второго типа. При развитии патологии содержание вещества уменьшается, а количество глюкозы увеличивается.
Избыточная масса тела. В отдельных ситуациях именно увеличение инсулина провоцирует возникновение ожирения. Это обусловлено усилением аппетита, постоянными перееданиями и скоплением жировых отложений. Однако установить точные причины набора веса не всегда представляется возможным.
Акромегалия. Под этим термином понимают опухоль гипофиза. У здоровых людей инсулин обеспечивает уменьшение содержания глюкозы. Это провоцирует синтез соматотропина. При развитии акромегалии этот процесс нарушается. Данная особенность применяется при выполнении стимулирующих проб, которые направлены на оценку баланса гормонов. При использовании инсулина внутримышечным способом содержание соматотропина остается неизменным.
Гиперкортицизм. Эта аномалия характеризуется увеличением синтеза глюкокортикоидных гормонов в крови. Данные вещества провоцируют подавление утилизации глюкозы. Вследствие этих процессов ее уровень остается повышенным даже на фоне большого объема инсулина в крови.
Дистрофические процессы в мышечных тканях. Они возникают на фоне нарушения метаболизма. Причем содержание инсулина остается высоким.
Беременность. Увеличение инсулина во время вынашивания ребенка наблюдается при систематических перееданиях.
Генетические аномалии, которые характеризуются непереносимостью галактозы и фруктозы.
Если человек впадает в гипергликемическую кому, ему можно сделать укол быстродействующего инсулина. За счет этого удастся вывести пациента из данного состояния. Помимо этого, инъекционное введение вещества показано людям, страдающим сахарным диабетом. Это помогает минимизировать уровень глюкозы в крови, тогда как объем инсулина останется высоким.
Чтобы уменьшить содержание инсулина, следует заниматься лечением основной патологии, которая спровоцировала отклонения в метаболизме.
Низкое содержание инсулина обычно свидетельствует о появлении сахарного диабета. При дефиците гормонального элемента глюкоза не выводится, а остается в кровотоке.
К ключевым факторам, которые провоцируют уменьшение синтеза инсулина, относят следующее:
Нарушения в рационе. Причиной проблем может стать употребление больших объемов калорийной пищи и животных жиров. Также провоцирующими факторами являются легкоусвояемые углеводы. В результате синтезируемого инсулина не хватает для усвоения поглощенных углеводов. В попытке увеличить продукцию гормона организм истощает бета-клетки.
Нарушения режима питания. При систематическом переедании содержание инсулина может снижаться.
Ослабление иммунной системы. Это может быть связано с заражением инфекционными патологиями или развитием хронических недугов.
Стрессовые ситуации, дефицит сна, переживания. Все эти факторы тоже вызывают снижение синтеза инсулина.
Отсутствие полноценных физических нагрузок. Это провоцирует увеличение сахара в крови и приводит к снижению содержания инсулина.
Признаки колебаний уровня инсулина
При отклонении уровня инсулина от нормы возникают неприятные симптомы. О повышении содержания гормона свидетельствуют такие проявления:
Сильная жажда;
Общая слабость и сильная утомляемость;
Учащение мочеиспускания;
Ощущение зуда.
При уменьшении параметров инсулина можно заметить такие проявления:
К общим проявлениям колебаний уровня гормонального вещества стоит отнести следующее:
Медленное заживление поврежденных участков на коже;
Повышенная сонливость;
Головные боли;
Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
Возникновение одышки;
Нарушения дефекации – проявляются в виде запоров;
Болевые ощущения в пищеварительных органах.
Указанные симптомы являются основным поводом для проведения детального обследования. Благодаря этому удастся подобрать адекватную терапию.
Возможные последствия повышения инсулина
При постоянном увеличении гормона инсулина в крови есть риск негативных последствий для здоровья. К опасным осложнениям относят следующее:
Блокирование липазы. Под этим термином понимают фермент, который отвечает за расщепление жиров. При отсутствии липазы начинается скопление жира вместо его сжигания. В результате существенно увеличивается жировая масса.
Усиление липогенеза. Это провоцирует увеличение количества триглицеридов. Эти элементы активизируют функционирование сальных желез. Как следствие, увеличивается жирность кожи, появляются угревые высыпания и перхоть.
Нарушение структуры артерий. Вследствие этих процессов значительно увеличивается риск развития атеросклероза. Проблемы с обменом липидов провоцируют образование бляшек холестерина на стенках сосудов и вызывают их деформацию. Ключевой угрозой атеросклероза является появление различных болезней сердца, в том числе и ишемии.
Увеличение артериального давления. Многие врачи утверждают, что избыточное количество инсулина провоцирует сужение артерий. В результате развивается артериальная гипертензия.
Развитие злокачественных клеток. При избыточном содержании инсулина значительно увеличивается угроза развития онкологических патологий.
Увеличение риска опасных патологий. Повышение уровня гормона увеличивает вероятность бронхиальной астмы, инфаркта миокарда, бронхита. Также это состояние может привести к снижению потенции, инсульту, трофическим язвам.
Поликистоз яичников. При существенном отклонении параметров инсулина от нормы у женщин нередко развивается это гинекологическое заболевание. Оно часто сопровождается появлением жировых отложений на животе.
Методы снижения инсулина
При постоянном превышении нормы гормонального вещества существует угроза развития опасных аномалий. Чтобы справиться с проблемой, нужно соблюдать целый ряд рекомендаций:
Уменьшить число приемов пищи до 3 раз. Это обеспечит очищение печени от продуктов распада и поможет желудку хорошо переварить пищу.
Каждую неделю делать разгрузочный день. С помощью этой методики удастся запустить процесс регенерации клеток. Благодаря проведению разгрузочных дней можно избежать появления злокачественных патологий, поскольку раковые клетки теряют свою активность во время голодания. Также это поможет избавиться от лишнего веса и минимизировать риск появления опасных патологий.
Контролировать инсулиновый индекс пищи. Этот параметр отражает значение вырабатываемого инсулина во время потребления конкретных продуктов.
Заниматься спортом. Благодаря адекватным физическим нагрузкам удастся увеличить восприимчивость клеток к инсулину.
Уменьшить потребление углеводов. В ежедневном меню должно присутствовать большее количество пищи с содержанием клетчатки.
Параметры инсулина напрямую зависят от образа жизни и меню человека. Потому так важно заниматься спортом и сбалансированно питаться.
Инъекции инсулина
Многие люди нуждаются в инъекционном введении инсулина. Основным показанием к выполнению таких уколов является сахарный диабет. Вводить препарат люди могут самостоятельно, однако предварительно они должны пройти подробный инструктаж. Он касается правил применения устройства, доз лекарства, соблюдения правил антисептики.
Люди с диабетом первого типа должны постоянно делать уколы инсулина, чтобы поддерживать жизнедеятельность своего организма. В отдельных ситуациях препарат вводят экстренно. Это необходимо при появлении осложнений недуга и других серьезных состояниях. При диабете второго типа вместо инъекций можно применять пероральные формы инсулина.
Дозировку вещества должен подбирать врач. Это делается в зависимости от патологии, возрастной категории человека и наличия дополнительных заболеваний.
Чтобы добиться хороших результатов, пациент должен строго соблюдать специальную диету. Ее тоже нужно согласовать с врачом. Немаловажное значение имеет коррекция режима дня. Также стоит следить за характером физических нагрузок.
Существует несколько разновидностей инсулина. Их вводят в разное время суток. К основным видам препаратов относят следующее:
Новорапид и хумалог – эти средства обладают ультракоротким эффектом. Действие такого инсулина начинается уже через четверть часа. Максимальный эффект достигается спустя 1-1,5 часа. Но уже через 4 часа гормона в составе крови не будет.
Хумулин регулятор, инсуман рапид – такие препараты обладают коротким действием. Они дают эффект через 30-45 минут и продолжают свое действие в течение 8 часов. Максимальные результаты достигаются спустя 2-4 часа.
Протафан НМ, инсуман базал – эти средства обладают средней длительностью эффекта. Он достигается спустя 1-3 часа и сохраняется на 10-20 часов. Максимальный уровень гормона наблюдается через 6-8 часов.
Инсулин гларгин – это лекарство обладает длительным эффектом. Его действие продолжается 20-30 часов. Гормон не достигает максимальных значений. Он равномерно распределяет свое действие в течение указанного времени.
Инсулин деглюдек – обладает сверхдлительным эффектом, который может сохраняться 42 часа.
2 последних вещества вводят 1 раз в сутки. Однако использовать их в экстренных ситуациях не рекомендуется, поскольку результат достигается лишь через несколько часов. Если человек впадает в кому, ему вводят препарат с ультракоротким эффектом.
Теперь вам известно, что такое инсулин. Этот гормон обладает целым рядом полезных функций и отвечает за правильную работу всего организма. При отклонении содержания вещества от нормы следует своевременно обращаться к врачу и следовать его рекомендациям.
gormony.guru
Сколько инсулина выделяет поджелудочная железа
В организме человека все продумано до мелочей. Каждый орган или система отвечают за определенные процессы. Нарушив работу одного из них, можно раз и навсегда распрощаться с хорошим самочувствием. Конечно, многие из нас слышали о гормонах, как о неких веществах, которые вырабатываются определенными железами. Они различны по своему химическому составу, но есть у них и общие свойства – быть в ответе за обмен веществ в организме человека, а значит, и за его хорошую работу.
Инсулин – это гормон какой железы?
Сразу необходимо отметить, что все процессы, происходящие в любом органе – это очень сложная, но, тем не менее, взаимосвязанная система.
Инсулин является гормоном, вырабатываемым поджелудочной железой, а точнее сказать, образованиями, расположенными в самой ее глубине. В медицине они еще называются островки Лангерганса-Соболева. Кстати, заметьте, что именно инсулин – это гормон, который влияет практически на все функции в человеческом организме. Он принадлежит к пептидному ряду и создан для качественного насыщения всех клеток организма необходимыми веществами. Гормон поджелудочной железы инсулин способен переносить по крови калий, различные аминокислоты, а главное, глюкозу. Последняя отвечает за баланс углеводов. Схема такая: вы съедаете пищу, в организме повышается уровень глюкозы, следовательно, в крови возрастает показатель инсулина. Мы часто слышим в медицине о таком веществе, как инсулин. Все сразу связывают его с сахарным диабетом. Но ответить на простой вопрос: «Инсулин – это гормон чего, органа или ткани? А может, он вырабатывается целой системой?» — сможет не каждый человек.
Инсулин (гормон) – функции в организме человека
Подумайте сами, действие гормона инсулина заключается в обеспечении нормального питания всех клеток организма. Он, в первую очередь, отвечает за налаживание равновесия углеводов в теле человека. Но при сбое в работе поджелудочной железы одновременно страдают белковый и жировой обмен. Имейте в виду, что инсулин относится к белковым гормонам, а значит, попасть в желудок человека извне он может, но там быстро переварится и совершенно не усвоится. Действие гормона инсулина заключается во влиянии на большинство ферментов. Но основная его задача, по мнению ученых и медиков, — своевременное снижение глюкозы в крови. Зачастую врачи назначают специальный анализ, который четко выявит, гормон инсулин повышен или нет у пациента. Таким образом, удается определить, связаны ли недомогания больного с начинающимся сахарным диабетом либо с другим заболеванием. Конечно, с таким диагнозом можно жить, главное, его вовремя обнаружить и начать осуществлять поддерживающую терапию.
Медицинские нормы инсулина
Любой показатель имеет определенную шкалу значений, по которой можно судить о состоянии больного. Если мы утверждаем, что инсулин – это гормон поджелудочной железы, стоит понимать, что после каждого приема пищи он может быть повышен. Следовательно, существуют некоторые стандарты по сдаче анализов. Необходимо не кушать за 1,5 часа до них либо прийти для проведения исследования строго натощак.
Тогда есть высокая вероятность достоверного результата. Самое основное, что пытается понять врач — нет ли у пациента сахарного диабета, а при возникновении других проблем – назначить соответствующие дополнительные исследования и лекарства. Сразу отметим, что каждая медицинская лаборатория или учреждение способны указывать свои индивидуальные значения исследуемого показателя, которые в итоге будут считаться нормальными. В принципе, гормон инсулин, норма которого натощак составит в среднем 3-28 мкЕд/мл, может тоже чуть варьироваться. Поэтому при получении результатов анализа старайтесь в панику не впадать, а лучше посетить грамотного специалиста для их расшифровки. К примеру, беременные женщины имеют показатели, отличающиеся от других людей (в среднем 6-28 мкЕд/мл). Когда доктор подозревает именно сахарный диабет, есть смысл уже упомянуть два его основных вида:
— гормон инсулин понижен – поджелудочная железа не справляется со своей работой и вырабатывает его в недостаточных количествах – диабет 1 типа;
— гормон инсулин повышен – обратная ситуация, когда соответствующего вещества в организме много, но он его не чувствует и вырабатывает еще больше – диабет 2 типа.
Влияет ли инсулин на рост человека?
В настоящее время, возможно, легко достать различные препараты для увеличения мышечной и костной ткани. Обычно это практикуют спортсмены, которым необходимо в короткие сроки набрать вес и сделать свое тело более рельефным. Хочется сразу отметить, что инсулин и гормон роста тесно взаимосвязаны. Как это происходит, разобраться сложно, но возможно. Гормон роста – некий препарат, принадлежащий к пептидному ряду. Именно он способен вызвать ускоренное развитие мышц и тканей. Его действие состоит в следующем: он влияет мощнейшим образом на рост мышц, при этом сжигая в больших количествах жир. Конечно, это не может не отразиться на углеводном обмене в организме. Механизм прост: гормон роста прямым образом увеличивает уровень глюкозы в крови. При этом поджелудочная железа, нормально функционирующая, начинает работать усиленно, вырабатывая инсулин в больших количествах. Но если вы это средство употребляете в неконтролируемых дозах, вышеописанный орган не справляется с нагрузкой, соответственно, глюкоза в крови повышается, и это чревато появлением заболевания под названием сахарный диабет. Запомните одну несложную формулу:
— низкий уровень сахара в крови – гормон роста поступает в организм в больших количествах;
— высокий уровень сахара в крови – в больших количествах вырабатывается инсулин.
Гормон роста – курс и его дозировки должны быть назначены спортсменам только опытными тренерами или врачами. Потому что чрезмерное употребление данного средства может повлечь за собой ужасные последствия для дальнейшего здоровья. Многие склоняются к тому, что при введении себе гормона роста нужно определенно помогать работе собственной поджелудочной железы, используя соответствующие дозы инсулина.
Женщина и мужчина – одинаковы ли показатели инсулина у них?
Естественно, что многие анализы напрямую зависят от половой принадлежности и возрастной категории пациента.
Уже стало понятно, что гормон поджелудочной железы (инсулин) отвечает за контроль уровня глюкозы в крови. Поэтому, для того чтобы оценить работу данного органа, достаточно будет сдать кровь на сахар. Это исследование проводится путем взятия крови из вены строго натощак. Запомните следующие показатели, по которым можно оценить, в достаточном ли количестве в вашем организме вырабатывается гормон инсулин. Норма у женщин и мужчин при этом одинакова: концентрация глюкозы в крови будет составлять 3,3-5,5 ммоль/л. Если она находится в пределах 5,6-6,6 ммоль/л, то целесообразно будет соблюдать специальную диету и проводить дополнительные исследования. Это так называемое пограничное состояние, когда о сахарном диабете говорить еще бессмысленно. Беспокоиться нужно начинать уже тогда, если уровень глюкозы в крови близок к 6,7 ммоль/л. В этом случае врачи советуют пройти следующий тест – толерантность к глюкозе. Здесь немного другие цифры:
— 7,7 ммоль/л и ниже – нормальное значение;
— 7,8-11,1 ммоль/л – уже наблюдаются нарушения в работе системы;
— выше 11,1 ммоль/л – врач может говорить о сахарном диабете.
Из вышеописанных результатов становится ясно, что у женщин и у мужчин нормы инсулина примерно одинаковы, т. е. половая принадлежность на это никакого влияния не оказывает. Но беременным дамам стоит помнить, что в их интересном положении бывают специфические отклонения от действующих норм. Это зачастую происходит по причине того, что поджелудочная железа вырабатывает гормон инсулин в недостаточном количестве, и сахар в крови повышается. Обычно все регулируется специальной диетой, но иногда врачи в таком случае говорят о сахарном диабете у беременных. Дети – это все-таки отдельная категория, так как в их раннем возрасте из-за недоразвитости нервной системы и недостаточно активного функционирования всех органов уровень глюкозы в крови может быть понижен. Но и с его повышением (5,5-6,1 ммоль/л) необходимо разбираться более подробно, ведь это может быть связано с нарушением правил сдачи самого анализа.
Что такое глюкагон?
Итак, из вышесказанного следует, что инсулин – это гормон, вырабатываемый поджелудочной железой. Но, помимо этого, данный орган отвечает за производство и других веществ, таких как глюкагон и С-пептид. Нам очень интересны функции первого из них. Ведь, по сути, они прямо противоположны работе инсулина. Соответственно, становится ясно, что гормон глюкагон повышает уровень сахара в крови. Таким образом, данные вещества поддерживают показатель глюкозы в нейтральном состоянии. Стоит отметить, что гормоны инсулин и глюкагон – вещества, которые вырабатываются всего лишь одним из множества органов человеческого организма. Помимо них, существует еще огромное количество тканей и систем, занимающихся тем же самым. И для хороших показателей сахара в крови этих гормонов не всегда достаточно.
Повышенный инсулин – чем это чревато?
Конечно, не всегда увеличение данного показателя обязательно приведет к возникновению сахарного диабета.
Одним из самых распространенных последствий может стать ожирение, а уже потом болезнь повышенного сахара в крови. Зачастую врачи и диетологи, чтобы объяснить своим пациентам простой механизм образования лишнего веса, начинают свой рассказ с ответа на простой вопрос: «Инсулин – это гормон какой железы?» Ведь люди, употребляющие в пищу большое количество углеводной пищи (к примеру, мучные и сладкие блюда), не задумываются о том, какую нагрузку испытывает их поджелудочная железа при этом. Конечно, эти продукты кушать можно, но умеренными порциями, тогда и вся система работает органично. Вообще при таком режиме питания происходит следующее: инсулин повышается постоянно (т. е. этот процесс приобретает хроническую форму), но сахар поступает в организм в немереных количествах, в итоге он просто откладывается в жир. И запомните, что в данном случае сильно повышен аппетит. Замкнутый круг, из которого вам будет очень трудно выбраться, обеспечен: кушаете много неполезной пищи и плотно – инсулин повышен – жир откладывается – аппетит повышается – опять едим в неограниченных количествах. Лучше всего вовремя обратиться к специалистам, которые назначат соответствующие диеты и все необходимые анализы.
Сахарный диабет
Это страшная болезнь, которая стала так называемой чумой XX века. И не только из-за большого количества болеющих, а еще из-за причин ее появления и уменьшения возраста пациентов. Теперь сахарный диабет может возникнуть не только у пожилого человека, который в принципе склонен к этому недугу в силу ухудшения функционирования всех своих органов, но и у маленьких детей. Ученые по всему миру пытаются найти ответ на этот сложной вопрос. Ведь получается, ребенок, заболевший диабетом, должен в течение всей своей последующей жизни поддерживать нормальный уровень инсулина. Выявить данную болезнь несложно, опытному врачу стоит назначить несколько несложных исследований. Для начала сдается кровь на сахар и определяется, повышен ли он. При положительном результате уже действуют следующим образом: проводят тест на толерантность к глюкозе и ставят соответствующий диагноз. Когда сахарный диабет подтверждается, врачу необходимо понять, какого количества изучаемого гормона не хватает конкретно вашему организму. Для этого стоит сдать анализ на инсулин. Тут надо понимать, что сахарный диабет бывает всего двух типов:
— 1-й: инсулин снижен, при этом соответственно глюкоза в крови повышена. В итоге увеличивается мочеиспускание и обнаруживается сахар в моче;
— 2-й: наблюдается повышение инсулина. Почему так происходит? Глюкоза в крови также есть, инсулин вырабатывается, но у организма снижается к нему чувствительность, т. е. он как будто его не видит. В таком случае есть смысл назначения специальных исследований, таких как анализ крови на иммунореактивный инсулин.
Так как инсулин является гормоном поджелудочной железы, логично будет полагать, что в случае сахарного диабета врач будет назначать и препараты для нормального функционирования данного органа. Но и инсулин, поступающий извне, организму тоже будет нужен. Поэтому надо приобрести необходимые лекарства. Кстати, когда диагноз поставлен и вам нужно будет ежедневно самостоятельно измерять дома уровень глюкозы у себя в крови, целесообразно будет приобрести известный всем аппарат — глюкометр. Он позволяет без особого труда за несколько секунд узнать необходимое значение. При помощи одноразовых иголок вы делаете небольшой прокол на пальце и тест-полоской собирате кровь. Вставляете ее в глюкометр, и результат готов. Обычно он получается достоверным.
Какие препараты содержат инсулин?
Сразу стоит оговорить тот момент, что все препараты, содержащие инсулин, должны назначаться строго вашим лечащим врачом, никакого самолечения быть не должно, слишком опасны его последствия. Человеку, который болеет сахарным диабетом, просто необходим поступающий извне инсулин (гормон).
Функции поджелудочной железы, самостоятельно не справляющейся со своей работой, должны поддерживаться постоянно. Как понять, сколько инсулина потребуется конкретному больному? Эта цифра измеряется в специальных углеводных единицах. Проще говоря, вы считаете, сколько в каждой пище углеводов, и, соответственно, понимаете, какое количество инсулина вам придется вколоть, чтобы снизить сахар в крови. Конечно, существуют различные аналоги препаратов, содержащих инсулин. К примеру, когда речь идет о сниженном гормоне, когда по сути поджелудочная железа не справляется со своей работой, стоит прибегнуть к лекарствам, которые смогут активировать ее деятельность (скажем, препарат «Бутамид»). В принципе, можно сказать, что это не чисто введенный в ваш организм инсулин, а лишь вещество, которое так или иначе поможет организму распознать данный гормон, вырабатываемый собственным соответствующим органом. Кто хоть раз сталкивался с проблемой диабета, прекрасно понимает, что в настоящее время все препараты, направленные на борьбу с ним, выпускают в виде инъекций для уколов. Естественно, что ученые всего мира ломают голову над тем, как сделать эту процедуру проще и найти лекарство в другой форме (например, таблетки). Но пока безрезультатно. В принципе, для тех, кто привык к ежедневным процедурам такого типа, они уже кажутся абсолютно безболезненными. Даже дети в силах сделать себе такую инъекцию под кожу самостоятельно. Обычно введенный инсулин начинает свою работу в среднем через полчаса, максимально он сконцентрируется в крови где-то часа через 3. Продолжительность его работы около 6 часов. Тем, кому уже точно поставили диагноз под названием сахарный диабет, нужно делать себе такие уколы три раза в день: утром (обязательно натощак), в полдень, вечером. Конечно, действие введенного инсулина иногда необходимо продлить (на медицинском языке это называется пролонгация). Сделать можно данную процедуру с помощью следующих суспензий: цинк-инсулин (продолжительность 10-36 часов), протамин-цинк-инсулин (24-36 часов). Их вводят подкожно либо внутримышечно.
Возможна ли передозировка инсулином?
Мы знаем, что в лекарственной форме инсулин – это гормон. Чего с ним нельзя делать точно, так это назначать или отменять его введение самостоятельно.
Если случилась ситуация, когда в крови оказалось слишком много инсулина, — это так называемая передозировка или гипогликемия, — следует срочно исправлять положение. Прежде всего, вы должны четко понять, что происходит с человеком: он может резко захотеть сильно кушать, начать потеть и раздражаться, проявить необъяснимую агрессию или даже упасть в обморок. Самое страшное в таком случае — это гипогликемический шок, когда неминуемо возникают судороги и нарушается деятельность сердца. Обязательные действия в этой ситуации:
— надо пополнить запасы сахара в крови, т. е. что-то съесть, содержащее его: кусок сахара, сладкое печенье или ломтик обычного белого хлеба – делается это при появлении самых первых симптомов;
— когда ситуация совсем критичная и шок неминуем, нужно срочно ввести внутривенно раствор глюкозы (40%-ый).
Обязательно следите за тем, как ваш организм в принципе ведет себя в ответ на применение инъекций инсулина. Ведь каждый из нас индивидуален. У некоторых может возникнуть сильная аллергическая реакция, проявляемая не только в месте укола в виде красного пятна, но и по всему телу (крапивница или дерматит). Будьте внимательны, сразу обращайтесь к лечащему врачу, он может просто заменить имеющийся у вас препарат на суинсулин. Ни в коем случае нельзя делать этого самостоятельно, тогда внезапно возникший недостаток инсулина может привести к коме и летальному исходу.
Инсулин – это гормон, отвечающий за ваше здоровье. Запомните, что сахарный диабет может развиться у любого человека. Иногда это напрямую связано со злоупотреблением сладкой и мучной пищей. Некоторые люди не способны контролировать себя в таких вопросах и съедают большое количество углеводов каждый день. Тем самым их организм живет в постоянном стрессе, пытаясь самостоятельно вырабатывать все больше инсулина. И вот, когда он окончательно истощен, наступает эта болезнь.
mr-gergebil.ru
Инсулин и гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой
Здоровый человек часто не придает значимость тем функциям, которые выполняют ферменты и гормоны, вырабатываемые поджелудочной железой. А ведь их функция огромна. Поджелудочная — является продолговатым органом, находящимся между желудком и позвоночником. Поджелудочная железа выполняет экзокринную, а так же, эндокринную функции.
Функции железы
Содержание статьи
Поджелудочная железа осуществляет обмен углеводов и вырабатывает нужные для организма ферменты, участвующие в пищеварении. Главной функцией железы является поддержание нужного для человека уровня глюкозы. Уровень сахара регулируется гормональной системой. Лишь 3% клеток от общего количества органа вырабатывают глюкагон и инсулин.
Они имеют способность не только увеличивать уровень глюкозы, но и понижать ее.
Роль экзокринной системы состоит в выработке секретов, которые нужны для оптимальной деятельности пищеварения. Ферменты, содержащиеся в секрете, расщепляют органические соединения – белки, углеводы, жиры до молекул, которые далее расщепляются на ферменты и усваиваются слизистой кишечного тракта.
Функции гормонов
Эндокринная функция отвечает за формирование ряда гормонов:
Инсулин помогает сохранить глюкозу. Уровень инсулина у здорового человека составляет 69 ммоль.
Второй гормон, какой вырабатывает железа — глюкагон транспортирует глюкозу, жирные кислоты и аминокислоты к клеткам.
С-пептид способствует утилизации глюкозы в клетки и накоплению липидов в адипозной ткани.
Амилин управляет уровнем глюкозы в крови.
Гастрин нормализует пищеварение.
Гормоны поджелудочной имеют важнейшее значение в регуляции жизнедеятельности организма. Именно поэтому нужно иметь понимание о строении данного органа, и какие гормоны он синтезирует.
Важность инсулина для человеческого организма
Поджелудочная имеет дольчатую структуру. Между дольками расположены артерии, нервы и небольшие протоки, собирающие секрет и транспортирующие его в основной проток. В какой части поджелудочной железы вырабатывается инсулин?
За эндокринную функцию отвечают островки Лангерганса. В них существует ряд различного вида клеток:
А-клетки производят глюкагон.
B — воспроизводят инсулин.
D — производят соматостатин.
G — производят гастрин.
в ПИПСА-клетках осуществляется формирование незначительного числа панкреатического полипептида.
Большую часть всех клеток составляют бета-клетки, вырабатываемый инсулин. Таким образом, инсулин вырабатывается в поджелудочной железе.
Инсулин это гормон белкового происхождения, который синтезируется поджелудочной железой после увеличения глюкозы в крови. Уровень глюкозы повышается после принятия человеком пищи. При этом каждый из продуктов по-разному повышает уровень сахара. Одни не много и постепенно, другие — быстро и в большем количестве, которая установлена нормативами.
Важность поджелудочной железы в производстве инсулина огромна. Инсулин воздействует на все без исключения типы обменного процесса, но в первую очередь на углеводный. Этот гормон выполняет ряд важнейших функций:
увеличивает проницаемость глюкозы через клеточные мембраны, усиливая её переработка;
подавляет активность ферментов, которые обеспечивают глюконеогенез, задерживая формирование глюкозы из аминокислот;
активирует синтез белка и сокращает процесс его метаболического распада;
осуществляет регулирование жирового обмена, убыстряя процессы липогенеза, что содействует формированию жирных кислот;
снижает уровень сахара в крови.
задерживает гидролиз жира и участвует в накоплении жира в жировых депо.
Недостаточная выработка инсулина может привести к сахарному диабету. Это заболевание считается неизлечимым и опасным заболеванием. Основными признаками данной болезни считаются:
Гилергликемия — увеличение содержания сахара в сыворотке крови.
Глюкозурия — содержанием глюкозы в моче.
Полиурия — увеличение объёма выделяемой урины за сутки.
Полидипсия – постоянная неестественная жажда.
Дефицит инсулина и глюкагона
При еде у человека происходит преобразование поступившей глюкозы в энергию для обеспечения работы клеток. Глюкоза содержится не только в сладостях, но и преобразуется из другой пищи, которая содержит крахмал. Именно печень вырабатывает глюкозу.
Инсулин синтезируется клетками поджелудочной, регулируя при этом уровень глюкозы в крови. Как только пища поступает в организм человека, то уровень глюкозы резко увеличивается и начинается выработка инсулина. Если уровень глюкозы в крови низкий, то уровень инсулина так же снижается.
Глюкагон – это второй гормон, производимый поджелудочной железой. Он влияет на печень, приводя к формированию резервов глюкозы, которая потом поступает в кровь человека.
Если поджелудочная железка производит недостаточное количество глюкагона либо инсулина, то уровень глюкозы регулярно, то повышается, то понижается. При недостатке сахара в крови возникает гипогликемия и происходит поражение альфа-клеток, наблюдается нехватка глюкозы. Это вызывает поражением мозга и внутренних органов. Для стабилизации глюкозы в крови приходится принимать растворы глюкозы.
При нехватке инсулина возникает сахарный диабет, при этом происходит повреждение островков Лангерганса, которые уже не могут вырабатывать инсулин в нужном количестве. Человеку назначают лечение противодиабетическим веществом – инсулином, который понижает сахар крови. Действие инсулина можно разграничить на 2 основные функции:
Уменьшение поступления глюкозы из печени и крови.
Осуществление захвата глюкозы иными органами, в основном мышечной и жировой.
Немного о диабете
Распространенной и сложной болезнью медицина считает сахарный диабет, приводящий к нарушению работы поджелудочной.
При данном заболевании происходит нарушение функций органа. А при несвоевременной диагностике возникает угроза для здоровья человека. Различают диабет 1 и 2 типа.
При диабете начальной формы инсулин ниже нормативных значений или на их уровне, а глюкогон немного больше нормы. Происходит разрушение иммунной системы.
Диабет второго типа отличается от заболевания 1 типа временем снижения уровня глюкозы в крови, а так же, в превышении уровня инсулина и уровня глюкагона в крови.
Если болезнь запустить, то значительных нарушений внутрисекреторной функции железы не избежать, как и при панкреатите.
Имеется несколько признаков диабета, которые свойственны 1 и 2 типу заболевания:
Зуд кожи, особенно в местах расположения половых органов.
Постоянная сильная жажда.
Человек чувствует себя постоянно усталым.
Частое мочеиспускание, приводящее к обезвоживанию организма.
Сухость во рту.
Вялость, сонливость, слабость.
Учащенное дыхание, может присутствовать запах ацетона.
Повреждения кожи (раны и царапины) очень медленно заживают.
Человек худеет.
Тошнота, человека часто рвет.
Тахикардия.
Зрение начинает снижаться.
Если у вас возникли перечисленные выше признаки данного заболевания, то необходимо немедленно посетить врача для постановки диагноза. Главное, после диагностики у вас диабета, нужно уделить повышенное внимание поджелудочной железе и тщательно выполнять рекомендации врача.
Операция на желудке является очень серьезным хирургическим вмешательством, которое требует тщательной подготовки, как со стороны медицинского персонала, так и со стороны пациента, его близких и родных.
Не менее ответственным является и послеоперационный период. Только правильный подход к питанию, соблюдение всех рекомендаций и постепенный переход к нормальному рациону позволит вести полноценную и активную жизнь после операции.
В этой статье мы поговорим о том, каким должно быть питание после удаления желудка в раннем и позднем послеоперационном периоде, при проблемах, с которыми сталкивается пациент после хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте.
Питание после удаления желудка: ранний послеоперационный период
В первые дни после оперативного вмешательства пациент не может принимать пищу и питье через рот, поэтому питание осуществляется через внутривенное введение всех питательных веществ.
На протяжении двух дней после операции больному назначают голод, проводят аспирацию содержимого желудка. На третьи сутки после операции можно давать слабый чай, несладкий компот (без ягод), отвар шиповника по 20-30 мл до 5-6 раз в день.
В качестве введения в рацион белковых продуктов рекомендую применять белковый энпит, который вначале дают через зонд, после его удаления – через рот. Применение энпитов позволяет восполнить недостаток белка в организме и постепенно довести его до физиологической нормы.
Питание после удаления желудка (рак, полипы, доброкачественные образования) должно основываться на очень медленном и постепенном расширении рациона с учетом состояния и самочувствия пациента.
На 3-4 день можно начинать расширять диету. Больному дают слизистые супы, суфле и пюре (мясные, рыбные, творожные), яйцо всмятку.
На 5-6 день начинают давать протертые каши, пюре из овощей, паровые омлеты.
Порции должны быть небольшими, примерно 50 грамм на один прием пищи. С 5 дня после оперативного вмешательства на желудке каждый прием пищи уже включает белковую пищу. Постепенно порции пищи увеличивают (50 мл – 3-5 день, 200 мл – 7 день, 300-350 мл на 10 день).
Питание после удаления желудка: поздний послеоперационный период
Через 1-2 недели после операции примерно на 4 месяца назначают щадящую диету, которая призвана уменьшить воспалительный процесс и предупредить появление демпинг-синдрома.
Такое питание после удаления полипа желудка или раковой опухоли должно содержать все необходимые питательные вещества и витамины.
Щадящая диета – это питание с высоким содержанием белковых продуктов (рыба, мясо), с нормальным содержанием жира (отдавая предпочтение растительным маслам) и сложных углеводов (крупы, зерно, овощи и несладкие фрукты), с пониженным содержанием легкоусвояемых углеводов (сахар, кондитерские изделия, фруктовые соки производственного происхождения).
Питаться необходимо маленькими порциями, но часто, не менее 5-6 раз в день. Также необходимо соблюдать температурный режим: для горячих блюд приемлемая температура не выше 55-65 градусов, для холодных – не ниже 15 градусов.
Употребление сахара, а также продуктов, которые действуют раздражающе на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, тугоплавких жиров, легкоусвояемых углеводов, молока следует ограничить.
Также из рациона следует исключить продукты и блюда, которые могут спровоцировать демпинг-синдром: молочные каши, сладкий чай, сладкое молоко, горячий жирный суп и т.д.
Все блюда готовят в воде или на пару, жареное исключают.
Питание после удаления желудка: разрешенные продукты
Что можно употреблять в пищу пациентам после операции на желудке в периоде реабилитации?
Супы: протертые, на овощных и крупяных отварах (исключить пшено и белокочанную капусту).
Мясо и рыба: разрешены блюда из курицы, нежирной говядины, индейки, телятины, кролика, нежирной рыбы. Рыбные и мясные блюда нужно готовить на пару, отваривать или запекать.
Яйца и изделия из них: разрешается белковый омлет, яйца всмятку (не более 1 в день).
Овощи и зелень: только в отваренном и протертом виде. Можно употреблять в пищу морковное, картофельное, свекольное пюре, капусту цветную, кабачки, тыкву в вареном или запеченном виде.
Молочные продукты: кефир (через 2 месяца после операции), творог нежирный, некислый, протертый, сметана в небольшом количестве.
Фрукты, ягоды: употреблять в ограниченном количестве, ориентируясь на реакцию организма.
Каждодневный рацион должен быть разнообразным и сбалансированным, при этом следует учитывать переносимость продуктов и их влияние на желудочно-кишечный тракт.
Питание после удаления желудка при демпинг-синдроме
При демпинг-синдроме наблюдается ускоренное прохождение пищи из желудка в кишечник, нарушение углеводного обмена и нормальной работы оставшейся части желудка (при неполном удалении). Проявляется в виде приступов чаще после еды (легкоусвояемой, богатой углеводами пищи). Больного беспокоит резкая слабость, обильное потоотделение, головокружение, снижение давление, тахикардия. Может наблюдаться отрыжка, срыгивание или рвота, боли «под ложечкой».
При демпинг-синдроме рекомендуют непротертую диету, начинать трапезу лучше с плотной пищи, после еды желательно полежать полчаса. Принимать пищу нужно не меньше 5-6 раз в день, небольшими порциями.
Разрешают вчерашний хлеб, несдобные булочные изделия, ржаной хлеб. Супы можно готовить овощные и крупяные. Разрешен борщ, свекольник из свежей капусты. Раз в неделю можно позволить себе нежирный мясной суп.
Мясо и рыбу готовят на пару, варят и запекают. Для ежедневного рациона рекомендуют нежирное мясо, курицу, кролика, индейку, нежирные сорта рыбы.
Каши можно кушать как вязкие, так и рассыпчатые, также разрешены запеканки из круп, макароны вареные или в виде запеканок. Ограничить в употреблении стоит манную крупу.
Овощи и зелень можно кушать в сыром, вареном и запеченном виде. Фрукты в ограниченном количестве, исключить виноград, так как он вызывает метеоризм.
Из полуфабрикатов разрешено употреблять в пищу неострые сыры, нежирную сельдь, диетические сосиски, ветчину без сала.
При приготовлении все блюда варят, запекают или тушат, но не протирают. Правильно организованное питание при демпинг-синдроме позволяет значительно уменьшить проявление неприятных симптомов.
Лечебное питание при фенилкетонурии — основные принципы диеты
Существует ошибочное мнение, что диета помогает только при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. На самом деле строгое ограничение и смещение баланса рациона в пользу определенного вида продуктов назначается врачами при многих патологиях.
Читать далее >>
Режим питания для похудения — таблица разрешенных продуктов
Многие люди, желающие сбросить избыточный вес, стараются сделать это за максимально короткий срок. Конечно, хочется привести свое тело в порядок за несколько дней, но такой подход к решению проблемы нередко приводит к обратным результатам — потерянные килограммы возвращаются с запасом.
Читать далее >>
Ольга Смирнова специально для pitanie-club.ru 28 января 2014
pitanie-club.ru
Лечебное питание и диета после удаления желудка – СБКС Дисо Нутримун
1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ:
1.1. Интернет-магазин ДИСО, расположенный на доменном имени di-so.ru, в лице ООО «ЦРЛ», именуемое в дальнейшем Продавец, публикует публичную оферту (далее Оферта) о продаже Товара дистанционным способом. 1.2. Заказ Покупателем Товара, размещенного на сайте Интернет-магазина означает, что Покупатель согласен со всеми условиями настоящей Оферты. В связи с этим, внимательно ознакомьтесь с текстом публичной оферты, и если Вы не согласны с каким-либо пунктом оферты, Вам предлагается отказаться от покупки Товаров или использования Услуг, предоставляемых Продавцом. 1.3. Продавец имеет право вносить изменения в Оферту без уведомления Покупателя. 1.4. Срок действия Оферты не ограничен, если иное не указано на сайте Интернет-магазина. 1.5. В настоящей публичной оферте, под «публичной офертой» (Офертой) следует понимать — публичное предложение Продавца, адресованное любому физическому лицу (гражданину), заключить с ним договор купли-продажи (далее — «Договор») Товара дистанционным способом на существующих условиях, содержащихся в Договоре. 1.6. В настоящей оферте «Покупатель» имеет следующее значение — физическое лицо, заключившее с Продавцом Договор купли-продажи Товара дистанционным способом на условиях, содержащихся в Договоре.
2. ЦЕНА ТОВАРА:
2.1. Цена на каждую позицию Товара отображена в рублях и указана на сайте Интернет-магазина. 2.2. Продавец имеет право в одностороннем порядке без уведомления Покупателя изменить цену на любую позицию Товара. Не подлежит изменению цена заказанного Товара без согласования с Покупателем. 2.3. Изменение Продавцом цены на оплаченный Покупателем Товар не допускается. 2.4. Продавец указывает стоимость и способы доставки Товара на сайте Интернет-магазина. 2.5. Расчеты между Продавцом и Покупателем за Товар производятся способами, указанными на сайте Интернет-магазина. 2.6. Покупатель имеет право вскрыть Товар только после его оплаты.
3. ОФОРМЛЕНИЕ ЗАКАЗА:
3.1. Заказ Товара осуществляется Покупателем через сервис сайта Интернет-магазина di-so.ru по соответствующей регистрационной форме. 3.2. В случае возникновения у Покупателя вопросов, касающихся свойств и характеристик Товара или иных вопросов, перед размещением Заказа ему необходимо послать запрос на адрес электронной почты [email protected], либо связаться по телефону +7 (495) 320-78-28. 3.3. Принятие Покупателем условий настоящей Оферты осуществляется посредством внесения Покупателем соответствующих данных в регистрационную форму на сайте Интернет-магазина при заказе Товара и является безоговорочным. 3.4. Если Продавцу необходима дополнительная информация, он вправе запросить ее у Покупателя. В случае не предоставления необходимой информации Покупателем, Продавец не несет ответственности за выбранный Покупателем Товар и доставку такого Товара. 3.5. Продавец не несет ответственности за содержание и достоверность информации, предоставленной Покупателем при оформлении Заказа. 3.6. Покупатель несет ответственность за достоверность предоставленной информации при оформлении Заказа. 3.7. Договор купли-продажи Товара дистанционным способом между Продавцом и Покупателем считается заключенным с момента внесения Покупателем соответствующих данных в регистрационную форму на сайте Интернет-магазина при заказе Товара. 3.8. Заключая Договор купли-продажи Товара дистанционным способом с Продавцом, Покупатель полностью понимает значение своих действий. 3.9. Продавец оставляет за собой право на отказ от заключения договора купли-продажи Товара с покупателями, которые злоупотребляют своими правами, в том числе часто возвращают Товар и т.д.
4. ДОСТАВКА, СРОКИ ДОСТАВКИ И ПЕРЕДАЧА ТОВАРА ПОКУПАТЕЛЮ:
4.1. Продавец обязуется доставить Товар Покупателю одним из способов, указанных на сайте Интернет-магазина. Доставка Товара осуществляется только на территории Российской Федерации. 4.2. Если Договор купли-продажи товара дистанционным способом (далее – Договор) заключен с условием о доставке Товара Покупателю, Продавец обязан в установленный Договором срок доставить Товар по адресу, указанному Покупателем. 4.3. Адрес доставки Товара Покупатель указывает при оформлении Заказа на приобретение Товара. 4.4. Примерный срок доставки Товара Покупателю указан в регистрационной форме при заказе Товара, но может изменяться в зависимости от выбранного Покупателем способа доставки и региона доставки Товара. 4.5. При доставке Товара Почтой России Продавец не несет ответственность за срок доставки Товара. 4.6. Доставленный Товар передается Покупателю, а при отсутствии Покупателя — любому лицу, предъявившему квитанцию или иной документ, подтверждающий заключение Договора или оформление доставки Товара. 4.7. Заказ считается исполненным в момент его передачи Покупателю. Оплачивая Заказ при доставке курьером или получая посылку (бандероль) в почтовом отделении, Покупатель подтверждает исполнение Заказа.
5. ВОЗВРАТ ТОВАРА:
5.1. В соответствии с п.4. ст.26.1. Закона РФ от 07.02.1992г. № 2300–I «О защите прав потребителей», Покупатель вправе отказаться от заказанного Товара в любое время до момента исполнения Заказа. 5.2. Покупатель не вправе отказаться от оплаченного и полученного Товара надлежащего качества.
6. ПРОЧИЕ УСЛОВИЯ:
6.1. Переписка Сторон по настоящему Договору осуществляется по электронной почте. Претензии по купленным Товарам также принимаются на электронную почту [email protected]. 6.2. Продавец не несет ответственности за ненадлежащее использование Товаров Покупателем, заказанных в Интернет-магазине. 6.3. Продавец вправе передавать свои права и обязанности по исполнению Заказов третьим лицам. 6.4. В соответствии со ст.436 Гражданского кодекса Российской Федерации настоящая оферта не является безотзывной. Продавец имеет право отказать в размещении Заказа лицам, выражающим несогласие с условиями настоящего Договора. 6.5. Покупатель обязуется не использовать товар, заказанный в Интернет-магазине в предпринимательских целях. 6.6. Осуществляя Заказ Товара через Интернет-магазин di-so.ru, покупатель дает согласие на сбор и обработку персональных данных о себе в целях осуществления доставки заказанного Товара и исполнения условий настоящего Договора. 6.7. При сборе и обработке персональных данных Покупателей Продавец не преследует иных целей, кроме установленных в п.6.6 настоящего Договора. 6.8. Вопросы, не урегулированные настоящим Договором, подлежат урегулированию в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
7. РЕКВИЗИТЫ ПРОДАВЦА
ООО «Центр развития личности» ИНН 7721305570 КПП 772101001 Юридический адрес: 109156, г. Москва, ул. Маршала Полубоярова, д.16, корп.1, помещение VI, комната 4, тел./факс: (495) 227-57-55 Р/C 40702810587880000168 ПАО «РОСБАНК» К/C 30101810000000000256 БИК 044525256
nutrimun.ru
Диета и правильное питание после удаления желудка
Гастрэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на удаление фрагмента желудка или всего органа. Эта операция осуществляется при наличии новообразований, как доброкачественных, так и раковых. В результате ее проведения вещества поступают в кишечник в плохо переработанном виде.
Следовательно, организм не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов. В данной статье рассказывается о принципах питания после удаления желудка, которые помогают предотвратить появление осложнений.
О патологии
Злокачественные образования в органах ЖКТ возникают в том числе из-за эмоциональных перегрузок, злоупотребления спиртным и вредными продуктами.
Одним из серьезных недугов подобного рода является опухоль желудка. Болезнь способствует гибели клеток слизистой оболочки. Патология требует хирургического вмешательства. Операция должна быть проведена как можно быстрее.
Это медицинское мероприятие заключается в удалении фрагмента органа и лимфатических желез, в которых развился воспалительный процесс. Такая процедура необходима для того, чтобы предотвратить разрастание опухоли. Если патология выявляется на позднем этапе, осуществляют радикальную гастрэктомию.
Данное хирургическое вмешательство заключается в удалении всего органа. Операция крайне негативно сказывается на состоянии больного. Некоторые пациенты умирают вследствие ее осложнений.
Однако даже если хирургическое вмешательство не было радикальным, человеку потребуется довольно много времени на восстановление. Чтобы нормализовать циркуляцию крови, медики устанавливают катетеры.
В течение недели после данного мероприятия пациент испытывает неприятные ощущения, поэтому ему назначают анальгетики. Первое время организм человека не способен усваивать привычные продукты и объемы пищи. Поэтому есть следует малыми порциями, пять-шесть раз в сутки. Также необходимо четко придерживаться диеты. Правильное питание после удаления желудка помогает пациенту быстро восстановиться и улучшить свое самочувствие.
Какие осложнения возникают в результате гастрэктомии?
Следствием резекции являются нарушения деятельности органов ЖКТ. Отсутствие фрагмента органа приводит к тому, что еда быстрее передвигается по пищеварительному тракту. Из-за этого пациенты испытывают ощущение тяжести в животе.
Кроме того, многие больные замечают у себя головокружение, повышенную сонливость, чувство разбитости обильное истечение пота. У некоторых людей наблюдается утрата сознания, малокровие, уменьшение массы тела. Все эти симптомы объясняются нарушением обмена веществ и деятельности кишечника, дефицитом витаминов. Чтобы избежать таких явлений или, хотя бы, минимизировать их, следует соблюдать правила питания после удаления части желудка. Пациентам нужно придерживаться диеты в течение полугода.
Основные принципы рациона
Каким должно быть питание? Прежде всего, необходимо помнить о следующих рекомендациях:
В рацион надо включать достаточное количество протеинов и сложных углеводов.
Следует ограничить жиры, а также исключить продукты, жареные на масле.
Блюда, содержащие сахар, тоже запрещаются. Нельзя употреблять конфеты, пирожные, газированные напитки и соки в пакетах.
Следует отказаться от пищи, которая способствует отделению желчи и повышению активности поджелудочной железы.
Нужно ограничить объем употребляемой соли до 5 граммов в день.
Спиртосодержащая продукция, черный кофе, крепко заваренный чай и какао запрещаются.
Пищу, в состав которой входит крахмал (бананы, картошка, бобовые растения), надо свести к минимуму.
Есть небольшими порциями, не менее пяти раз в день.
Восполнять баланс жидкости в организме при помощи свежевыжатых соков без соли и сахара, некрепкого зеленого чая, чистой воды.
Необходимо помнить, что легкие, но питательные блюда, содержащие достаточное количество клетчатки и витаминов, помогут человеку быстро прийти в норму.
Если пациента беспокоят неприятные симптомы после резекции, ему необходимо посоветоваться со специалистом по поводу терапии.
Рацион больного в первые сутки
Сначала человеку назначается полное голодание. Он должен воздерживаться от пищи и жидкости в течение двух дней. На третьи сутки можно употреблять небольшие порции отвара, приготовленного из ягод шиповника, некрепкого чая, несладкого компота без плодов и ягод. Однако подобные напитки разрешаются только при отсутствии застоя в органах ЖКТ.
Через 2-3 дня после гастрэктомии пациенту вводят при помощи зонда специальную смесь, содержащую протеины, витамины и минералы. Какое питание после удаления желудка необходимо человеку на 4-5 сутки? Рекомендации по составлению рациона даются с учетом таких факторов, как этап развития патологии, возрастная категория больного, его физическое самочувствие и психологическое состояние.
Также следует постепенно увеличивать нагрузку на органы ЖКТ, чтобы не спровоцировать нарушения.
Еще диета должна включать в себя продукты, предупреждающие появление опухолей. Питание после удаления желудка при раке предполагает употребление достаточного количества фруктов и овощей, а также исключение еды, содержащей канцерогенные вещества.
Рацион больного на 4-5 сутки
В данный период времени диету уже можно немного разнообразить. Необходимо употреблять продукты в протертом виде.
Рацион включает в себя первые блюда, суфле, приготовленные из рыбы, мяса и творога, яйца всмятку. Затем можно добавить в диету жидкие кушанья из круп, омлеты на пару, немного пюре из овощей.
Питание после операции по удалению желудка на 5-10 сутки предполагает постепенное увеличение объема продуктов с 50 до 400 миллилитров. При правильно организованном рационе человек получает все необходимые вещества для восстановления, но не перегружает органы ЖКТ.
Какие блюда необходимо исключить?
Примерно через 9-12 дней в диету следует ввести больше продуктов, богатых протеинами. Они должны быть тушеными, отварными или приготовлены на пару. Рыбу и мясо лучше подавать в измельченном виде.
Правильное питание после удаления желудка при онкологии содержит минимальное количество быстрых углеводов и липидов. Чтобы избежать возникновения осложнений, исключаются следующие разновидности еды:
Крепкие мясные и рыбные отвары.
Хлеб в свежем виде, изделия из муки.
Колбасы, сосиски, консервированные и копченые продукты.
Мясо, рыба и птица с большим количеством жира.
Кушанья из ячневой, кукурузной, пшенной и перловой крупы.
Изделия из макарон.
Грибные блюда.
Овощи в сыром виде: капуста, редька, редиска, лук.
Бобовые растения.
Жирная молочная продукция.
Соленые и жареные кушанья.
Специи и острые заправки.
Черный кофе и крепко заваренный чай.
Блюда с шоколадом и порошком какао.
Спиртосодержащая продукция.
Соки из пакетов, газированная вода.
Кислые фрукты и плоды.
Конфеты и пирожные.
Джем, сгущенка, мороженое и торты.
Какие продукты разрешается употреблять?
Меню питания после удаления желудка включает в себя следующие кушанья:
Каша из овсяной крупы, приготовленная на воде или нежирном молоке.
Печенье галетное.
Запеканки из творога (риса).
Желе плодовое или ягодное.
Суфле, муссы из фруктов.
Рагу из овощей тушеных.
Компоты.
Первые блюда из тыквы, свеклы, кабачка, морковки в протертом виде.
Запеченные фрукты.
Кушанья из мяса в измельченном виде, приготовленные на пару (суфле, тефтели).
Гречневая крупа отварная.
Толченый картофель. Можно добавить к нему неострый соус на основе нежирной сметаны.
Творожники, приготовленные на пару.
Образец меню
Суточный рацион питания после удаления желудка выглядит примерно следующим образом:
Утром необходимо выпить стакан негазированной минералки с небольшим количеством сока лимона. Такая жидкость помогает нормализовать процесс метаболизма.
Через некоторое время можно съесть немного овощей или плодов с половиной чашки кефира.
На обед рекомендуется употреблять протертое первое блюдо, салат и мясо в отварном виде.
На полдник съесть творожники паровые. Запить их следует натуральным соком.
Ужин состоит из тушеных овощей, отварной птицы или рыбы, небольшого количества рисовой каши.
Составлением рациона питания после удаления желудка при раке и меню занимается специалист, который следит за состоянием пациента в течение длительного времени.
Особенности дальнейшей диеты
Через полгода можно ввести еще несколько продуктов:
Творог в свежем виде.
Кисломолочные напитки (кефир, йогурт, варенец).
Колбаса и ветчина (диетические разновидности).
Заливное из рыбы, вымоченная селедка.
Вареный говяжий язык.
Кофе с молоком.
Сливочное масло (его добавляют в кушанья).
Сухарики, тосты, изделия из теста (кроме сдобного).
Небольшие порции десертов: джема, пастилы, зефира, мармелада.
Питание после удаления полипов в желудке
Иногда в тканях слизистой оболочки органа формируются опухоли доброкачественного характера. Они не сопровождаются выраженной симптоматикой и выявляются во время ФГДС. Эти новообразования называются полипами.
Болезнь можно вылечить только хирургическим путем. Придерживаться диеты в данном случае так же важно, как и соблюдать правила питания после удаления желудка.
Чтобы быстро восстановиться, пациенту следует отказаться от жареной, пряной, соленой и копченой еды. Исключить изделия из муки, молоко, капусту и бобовые. Под запретом спиртное, соки в пакетах, кофе, газировка.
Рацион после удаления полипов включает супы-пюре, блюда из круп, тощее мясо и рыбу на пару, тосты, сухари. Из напитков разрешается отвар из ягод шиповника, компот, чистая вода. Если у пациента отсутствуют осложнения и его состояние стабилизировалось, можно расширить диету.
В рацион добавляется молочная продукция с низким процентом жирности, овощи и плоды, слабо заваренный чай, салаты с растительным жиром, красные сорта рыбы. Соблюдение принципов правильного питания помогает минимизировать риск появления осложнений и повторного развития патологии.
fb.ru
Питание после удаления желудка
Маммолог,
Онколог,
стаж работы 34 года
9.7
Вы не указали, какое лечение получала ваша сестра, кроме операции. Вам обязательно должны были проводить химиотерапию ( до 45 лет она является обязательным методом лечения). Нужно понимать, что удаление желудка, то есть органа, где происходит начальный этап пищеварения с помощью кислот и ферментов, приводит к снижению веса. Возобновить его до показателей перед операцией нереально. Хорошо, если удастся не допустить его дальнейшей потери. Чтобы предупредить проблемы со стулом ( а он чаще всего становится жидким из-за невозможности полного усвоения продуктов), рекомендуется прием пищеваритеьных ферментов (на выбор — панзинорм, мезим, другие). Их нужно принимать с пищей или сразу после ее приема. Если пациент не может проглотить капсулу, ее желательно раскрутить и проглотить содержимое. Кроме того, чтобы предотвратить заброс желчи в пищевод, рекомендуется использовать суспензии маалокс, альмагель и подобные. Постарайтесь расширить рацион — так понемногу вернется и аппетит, пусть больная ест то, чем питалась раньше (в разумных пределах). Если это не обеспечить, может развиться катаболизм (явление, когда организм переваривает сам себя). Ваша сестра постоянно спит по причине отсутствия сил. Попробуйте давать ей брусничный морс — он издавна известен свойством стимулировать аппетит. не измельчайте продукты в блендере — она должна жевать. Протертую еду не нужно прерабатывать, а вам нужно заставить организм работать. Поэтому пробуйте давать все, что она захочет. Единственное исключение — фруктовая и овощная кожица. Энтеральное питание — хороший, но дорогостоящий вариант. На сутки необходимо 5-10 маленьких упаковок для приготовления коктейлей. Купить их можно в аптечных точках. Их по возможности нужно добавлять к обычному питанию, чтобы увеличить суточное поступление в организм белка, аминокислот, протеинов. Можно попробовать и просто протеиновое питание, приобретают его в спортивных магазинах, оно предназначается для наращиавания массы мышц у культуристов. Пациенты получают с ним огромное количество необходимых элементов, содержание их в спортивных коктейлях даже больше, чем в аптечных. Прием 2 стаканов такого питания в дВы не указали, какое лечение получала ваша сестра, кроме операции. Вам обязательно должны были проводить химиотерапию ( до 45 лет она является обязательным методом лечения). Нужно понимать, что удаление желудка, то есть органа, где происходит начальный этап пищеварения с помощью кислот и ферментов, приводит к снижению веса. Возобновить его до показателей перед операцией нереально. Хорошо, если удастся не допустить его дальнейшей потери. Чтобы предупредить проблемы со стулом ( а он чаще всего становится жидким из-за невозможности полного усвоения продуктов), рекомендуется прием пищеварительных ферментов (на выбор — панзинорм, мезим, другие). Их нужно принимать с пищей или сразу после ее приема. Если пациент не может проглотить капсулу, ее желательно раскрутить и проглотить содержимое. Кроме того, чтобы предотвратить заброс желчи в пищевод, рекомендуется использовать суспензии маалокс, альмагель и подобные. Постарайтесь расширить рацион — так понемногу вернется и аппетит, пусть больная ест то, чем питалась раньше (в разумных пределах). Если это не обеспечить, может развиться катаболизм (явление, когда организм переваривает сам себя). Ваша сестра постоянно спит по причине отсутствия сил. Попробуйте давать ей брусничный морс — он издавна известен свойством стимулировать аппетит. не измельчайте продукты в блендере — она должна жевать. Протертую еду не нужно перерабатывать, а вам нужно заставить организм работать. Поэтому пробуйте давать все, что она захочет. Единственное исключение — фруктовая и овощная кожица. Энтеральное питание — хороший, но дорогостоящий вариант. На сутки необходимо 5-10 маленьких упаковок для приготовления коктейлей. Купить их можно в аптечных точках. Их по возможности нужно добавлять к обычному питанию, чтобы увеличить суточное поступление в организм белка, аминокислот, протеинов. Можно попробовать и просто протеиновое питание, приобретают его в спортивных магазинах, оно предназначается для наращивания массы мышц у культуристов. Пациенты получают с ним огромное количество необходимых элементов, содержание их в спортивных коктейлях даже больше, чем в аптечных. Прием 2 стаканов такого питания в день обеспечит больную всем необходимым.нь обеспечит больную всем необходимым.
Как правило, эти операции выполняют при язвенной болезни или раке желудка. В редких случаях желудок удаляют полностью. Гастрэктомия и резекция желудка могут приводить к ряду осложнений различной тяжести — от простой неспособности съедать сразу много пищи из-за утраты резервуарной функции желудка до тяжелого демпинг-синдрома и выраженных нарушений всасывания.
Демпинг-синдром
Патогенез. Демпинг-синдром возникает из-за отсутствия привратника, который в норме регулирует эвакуацию желудочного содержимого.
При раннем демпинг-синдроме гиперосмолярное содержимое тонкой кишки способствует поступлению воды в просвет кишки, стимулирует ее перистальтику и выброс в кровь вазоактивных веществ — серотонина, брадикинина, нейротензина, вещества Р, ВИП. Больного беспокоят схваткообразные боли в животе, понос, потливость, тахикардия, перебои в работе сердца, дурнота, артериальная гипотония. Ранний демпинг-синдром обычно проявляется в пределах часа после еды.
При позднем демпинг-синдроме всасывание после приема пищи большого количества глюкозы приводит к резкому выбросу в кровь инсулина с последующим падением уровня глюкозы. Характерны тахикардия, дурнота, потливость, возникающие через 1—3 ч после еды.
Диагностика. Для постановки диагноза обычно достаточно характерных симптомов у больного, перенесшего операцию на желудке.
Лечение. Рекомендуется принимать пищу небольшими порциями 6—8 раз в день. Чтобы уменьшить всасывание глюкозы, ограничивают количество углеводов. Могут помочь средства, подавляющие перистальтику кишечника, например дифеноксилат или лоперамид. В редких случаях требуется повторная операция.
Рецидив язвенной болезни
Патогенез. Рецидивные язвы почти всегда располагаются на слизистой тонкой кишки, прилежащей к анастомозу (двенадцатиперстной кишки при резекции по Бильроту I и тощей кишки — при резекции по Бильроту II). Появлению таких язв способствуют те же факторы, что и при изначальной язвенной болезни. Рецидив язвы после операции ставит под сомнение качество проведения самой операции. Следует учитывать также возможность гиперхлоргидрии (гастринома или неполное удаление антрального отдела).
Диагностика. Рецидив язвы обычно проявляется болями в животе; иногда они похожи на обычную боль при язвенной болезни, иногда нет. Обычно боль уменьшается после еды, но у некоторых больных может усиливаться. Как и при собственно язвенной болезни, возможны кровотечение, обструкция и перфорация стенки кишки. Диагноз подтверждают с помощью эндоскопии. Так как в месте анастомоза ЖКТ деформируется, специалист, проводящий эндоскопию, должен быть особенно внимателен при осмотре складок и борозд вблизи анастомоза. При обнаружении рецидива язвы необходимо как минимум определить уровень гастрина сыворотки натощак. Методы, обычно используемые для оценки секреции соляной кислоты, из-за потерь кислоты через широкое отверстие анастомоза могут быть неприменимы. Если величина базальной секреции соляной кислоты превышает 60% от максимальной секреции, это может указывать на гастриному или гиперхлоргидрию, обусловленную другими причинами, однако и при меньшем показателе гиперхлоргидрию исключить нельзя.
Лечение. Стандартного лечения, применяемого при язвенной болезни, может быть достаточно. Некоторым больным требуется длительный прием антисекреторных средств. Если медикаментозное лечение не помогает, показана повторная операция. При гиперхлоргидрии может потребоваться более специализированное лечение.
Нарушения питания и обмена веществ
Патогенез
Потеря веса, обычная после операций на желудке, обусловлена несколькими причинами. Во-первых, после операции уменьшается резервуарная функция желудка, что ограничивает количество пищи, которое больной может съесть за один раз. Во-вторых, при наличии демпинг-синдрома больной может сам сокращать количество съедаемой пищи, чтобы избежать неприятных ощущений. Таким образом, нарушения всасывания могут усугубить потерю веса.
Причины нарушения всасывания разнообразны
При сниженной секреции соляной кислоты нарушается всасывание железа. При резекциитго Бильроту II «выключение» из пищеварения двенадцатиперстной кишки снижает всасывание железа, кальция и фолиевой кислоты. Поэтому у таких больных могут развиться железодефицитная и фолиеводефицитная анемия, а также признаки нехватки кальция, в частности остеопороз.
Выключение из пищеварения двенадцатиперстной кишки означает также, что снижается опосредованное пищей высвобождение секретина и холецистокинина. В результате замедляется и ослабляется секреция желчи и панкреатического сока. К тому же пищеварительные ферменты плохо смешиваются с пищей, поскольку им приходится «догонять» ее в ее продвижении по тонкой кишке.
Может нарушаться всасывание витамина В12. В норме внутренний фактор Касла секретируется обкладочными клетками слизистой желудка в избытке, поэтому само по себе снижение секреции соляной кислоты после операции не может привести к нарушению всасывания витамина В12. Однако у тех, кто перенес резекцию желудка, обычно развивается хронический гастрит — по-видимому, вследствие заброса в желудок содержимого тонкой кишки, — что через несколько лет приводит к атрофии слизистой и гибели обкладочных клеток. Секреция внутреннего фактора Касла уменьшается, и возможны гематологические и неврологические симптомы В12-дефицитной анемии.
Диагностика. Многие проявления нарушений всасывания и обмена веществ, связанных с резекцией желудка, очевидны. Установить причину анемии и подобрать лечение помогает общий анализ крови и определение сывороточных уровней железа, ферритигна и витамина В12. Поскольку кальциевый гомеостаз не нарушен, сывороточный уровень кальция обычно остается нормальным.
Оценить тяжесть нарушений всасывания можно с помощью количественного определения жира в кале. Однако следует помнить, что после операции на желудке даже при отсутствии осложнений уровень жира в кале обычно несколько повышен — до 5—10 г/сут. При макроцитарной или смешанной анемии выявить нарушение всасывания витамина В12, вызванное недостатком внутреннего фактора Касла, можно с помощью пробы Шиллинга. Диагноз подтверждается, если в биоптатах, взятых во время ЭГДС, обнаруживается атрофический гастрит с недостатком обкладочных клеток. В. Лечение. Рекомендуется питаться часто и понемногу, не допуская переполнения оставшейся части желудка. Могут помочь антидиарейные средства. Если на первый план выходит нарушение всасывания жиров, назначают диету с низким содержанием жиров, при необходимости дополняя ее триглицеридами со средне-цепочечными жирными кислотами (для их всасывания не требуются желчные кислоты). При нарушении всасывания жиров показана также эмпирическая терапия тетрациклином.
Синдром приводящей петли
Патогенез. Он развивается после резекции желудка по Бильроту II. Его не следует путать, как это иногда происходит, с синдромом слепой петли, под которым понимается избыточный рост бактерий в слепой петле кишечника или в дивертикуле, что приводит к деконъюгации желчных кислот и нарушению всасывания жиров (разумеется, это может наблюдаться и в приводящей петле).
Синдром приводящей петли вызван стриктурой или перегибом приводящей (проксимальной) петли анастомоза, созданного при резекции желудка по Бильроту И. При этом затрудняется отток жидкости из двенадцатиперстной кишки. Во время еды в ее просвет поступают желчь, панкреатический сок и отделяемое слизистой самой кишки. Если они не могут свободно достичь анастомоза между желудком и тощей кишкой, приводящая петля растягивается, вызывая сильную боль в эпигастрии. Давление в приводящей петле нарастает, и в какой-то момент обструкция устраняется, при этом развивается приступ рвоты, после которой боль стихает.
Диагностика. Сильная боль в животе у больного, перенесшего резекцию желудка по Бильроту II, возникающая во время еды или вскоре после нее и проходящая после рвоты, с высокой вероятностью указывает на синдром приводящей петли. Однако подтвердить диагноз довольно сложно. При сцинтиграфии с 2,6-диметилиминодиуксусной кислотой можно увидеть, как жидкость с изотопом заполняет и растягивает приводящую петлю во время болевого приступа, не поступая ни в желудок, ни в дистальную часть тощей кишки. При эндоскопии можно обнаружить язву анастомоза или стеноз приводящей петли, однако выявить при этом перекрут петли сложно. Иногда перекрут петли можно заметить при рентгенологическом исследовании верхних отделов ЖКТ с барием, кроме того, это исследование позволяет определить длину приводящей петли и ее положение в брюшной полости.
Даже у больных с характерными симптомами диагноз синдрома приводящей петли требует серьезного обоснования и обычно ставится методом исключения.
Лечение. Медикаментозное лечение обычно малоэффективно. Иногда помогает частый прием пищи небольшими порциями. Если выявлена язва анастомоза, назначается соответствующее лечение. Изредка состояние больных со временем улучшается само. Радикальное лечение — хирургическое. Выполняют ревизию приводящей петли, устраняют спайки либо укорачивают петлю и создают анастомоз заново.
Хронический гастрит и рак культи желудка
Патогенез. У больных, после операции может развиться рак культи желудка. Вначале частота этого осложнения оценивалась в 5%, но позднее было показано, что риск намного ниже. Опухоль обычно развивается из слизистой желудка вблизи анастомоза. Патогенез рака культи желудка связывают с неизбежно развивающимся после резекции хроническим гастритом, который у места анастомоза выражен сильнее всего.
Диагностика. Поскольку риск рака культи желудка может быть намного ниже, чем считалось ранее, регулярная эндоскопия в отсутствие симптомов считается нерентабельной и потому не рекомендуется. В то же время врач, наблюдающий больного поел — резекции желудка, должен с вниманием отнестись к любым симптомам или изменениям состояния больного, которые могут указывать на развитие новообразования. Сюда относится появление новых или изменение имеющихся симптомов, в том числе потеря аппетита, рвота, похудание, явное или скрытое желудочно-кишечное кровотечение. В этих случаях показано эндоскопическое исследование с биопсией участка анастомоза.
Удаление и резекция при раке желудка полностью
В разных отделах желудка находятся различные виды клеток, которые вырабатывают необходимые для эффективного пищеварения вещества, поэтому при резекции желудка орган и вся пищеварительная система испытывают ущерб.
Наиболее радикальная операция носит название гастрэктомия – полное удаление органа и соединение пищевода с кишечником.
Дочитав до конца эту статью, вы узнаете, лечение каких заболеваний предполагает резекцию желудка, каких осложнений можно ожидать после операции, сколько длится период восстановления, что такое демпинг-синдром или анастомозит и другую полезную информацию.
Общие сведения
Резекция – это удаление значительной части желудка и восстановление целостности пищеводной трубки. Ее проводят при раке и язвенной болезни.
Бариатрическая хирургия – лечение высоких степеней ожирения – также предполагает усечение пищеварительного мешка.
Рукавная резекция желудка показана при индексе массы тела (ИМТ) выше 40. Однако в некоторых случаях, когда осложнения ожирения угрожают жизни и здоровью пациента, рукавная резекция желудка проводится при более низких ИМТ.
Злокачественная опухоль желудка в большинстве случаев диагностируется на поздних стадиях, когда лечение предполагает только гастрэктомию – полное удаление органа.
Первую успешную резекцию желудка при раке привратникового отдела выполнил хирург Теодор Бильрот еще в последнем десятилетии XIX века.
Через несколько месяцев ассистент Бильрота провел вторую успешную резекцию, и его пациент был первым, кто прожил 5 лет после диагностирования рака желудка. Некоторые современные методы резекции желудка названы по имени этого хирурга.
Резекция при раке желудка на ранней стадии – одна из наиболее простых, но редких хирургических операций, поскольку раннюю диагностику осложняет отсутствие специфических симптомов.
Обычно злокачественную опухоль диагностируют после экстремального похудения и возникновения сильных болей на поздних стадиях заболевания.
Радикальное удаление опухоли желудка предполагает один из трех видов операции:
субтотальная резекция желудка – удаление нижней половины органа;
проксимальная резекция желудка проводится при ограниченных поражениях кардиального отдела, расположенного вблизи пищевода;
гастрэктомия применяется, когда злокачественный процесс распространяется на верхнюю часть желудка.
Если рак распространился на соседние органы, то проводится расширенная резекция или гастрэктомия, захватывающая и эти органы.
Только в двух странах, в России и США, ежегодно выполняется 50 тысяч резекций желудка по поводу язвенной болезни.
Несмотря на недостатки, хирургическое лечение остается наиболее эффективным при раке, особенно с учетом того, что процент пятилетней выживаемости увеличивается.
Осложнения при резекции желудка составляют не такой уж большой процент, однако способны существенно отравить жизнь и спровоцировать другие негативные последствия.
Осложнения в результате резекции желудка
При раке желудка часто удаляется не весь орган, но значительная его часть: три четверти или четыре пятых. Оставшаяся часть (культя) соединяется с тощей кишкой.
При таких глобальных потерях в гастродуоденальной области пища должным образом не обрабатывается механически и химически.
В результате может развиться демпинг-синдром – неприятные последствия приема пищи, которые возникают через 10 – 30 минут после еды и могут длиться до двух часов.
43. Ранние послеоперационные осложнения при резекции желудка. Их профилактика и лечение.
Перитонит
— одно из наиболее частых осложнений
в желудочной хирургии и основная
причина послеоперационной летальности.
Чаще всего он развивается в результате
несостоятельности швов, реже —
вследствие ишемического некроза культи
желудка или двенадцатиперстной кишки.
Несостоятельность
швов дуоденальной культи — одно из
наиболее частых и тяжелых осложнений
резекции желудка по Бильрот II. Прежде
всего это технические трудности ушивания
культи при низкорасположенных язвах
двенадцатиперстной кишки, особенно
пенетрирующих в головку поджелудочной
железы. Немаловажное значение в развитии
осложнения имеет излишняя мобилизация
двенадцатиперстной кишки и вследствие
этого нарушение кровоснабжения ее
культи. Нередкой причиной является
окклюзия приводящей петли, сопровождающаяся
нарушением оттока из нее желчи,
панкреатического и кишечного сока.
Застой в приводящей петле вызывает
повышение внутрикишечного давления,
которое приводит к расхождению швов
культи двенадцатиперстной кишки..
Несостоятельность культи двенадцатиперстной
кишки обычно развивается на 4—6-й
день после операции. Лечение
несостоятельности швов дуоденальной
культи бесспорно оперативное, за
исключением случаев, когда во время
резекции желудка к трудно ушивавшейся
культе были с профилактической целью
подведены дренаж и тампон, обеспечивающие
надежное дренирование, свободный отток
дуоденального содержимого и
отграничение воспалительного процесса.
Большинство хирургов считают, что
оперативное вмешательство должно быть
минимально травматичным и заключаться
в подведении к культе дренажа и
отграничивающих тампонов. Вряд ли
оправданы попытки повторного ушивания
культи в условиях перитонита и
инфицированных тканей из-за большой
вероятности рецидива расхождения швов.
В профилактике осложнения важнейшее
значение имеют общие факторы. Адекватное
возмещение дооперационной и операционной
кровопотери, ранние оперативные
вмешательства у больных с профузными
гастродуоденальными кровотечениями,
своевременная коррекция нарушений
белкового обмена, водно-электролитного
баланса и кислотно-щелочного равновесия
во многом предупреждают развитие
недостаточности швов культи
двенадцатиперстной кишки. В случаях
ненадежного ушивания культи следует
шире использовать назогастральное
дренирование приводящего отрезка тощей
кишки и двенадцатиперстной кишки
как метод профилактики недостаточности
ее швов. В отводящую петлю одновременно
проводят второй зонд для раннего
кормления больного. Дренирование
приводящей петли проводят в течение
ближайших 5—7 суток после операции.
Несостоятельность
швов желудочно-кишечного и
желудочно-дуоденального анастомозов
Недостаточность
швов гастроэнтеро- или гастродуоденоанастомоза
после резекции желудка всегда правильнее
рассматривать прежде всего как следствие
дефектов техники оперативного
вмешательства: излишней мобилизации
двенадцатиперстной кишки и нарушения
ее кровоснабжения, натяжения тканей
при формировании соустья, слишком
частого наложения швов и нарушения
кровоснабжения анастомозируемых отделов
желудка и кишки, прокола всех слоев
стенки желудка или кишки при наложении
серозно-мышечных швов. Нередко причиной
расхождения швов является резекция
желудка в пределах пораженных тканей.
Причинами этого осложнения могут быть
атония и истончение мышечного слоя
желудка при декомпенсированном стенозе
привратника, а также общие факторы —
анемия, гипопротеинемия. Чаще
несостоятельность швов соустья
наблюдается после резекции желудка по
поводу рака.
Клиническая
картина недостаточности швов соустья
мало отличается от клиники несостоятельности
культи двенадцатиперстной кишки, хотя
развивается она чаще несколько раньше
по времени — на 3—5-й день после операции.
Лечение. При подозрении на несостоятельность
швов анастомоза после резекции спасти
жизнь больного может лишь ранняя
релапаротомия. Чаще производят наиболее
простую операцию — ушивают дефект в
соустье, осушают и дренируют брюшную
полость. Во время операции необходимо
провести тонкий назогастральный зонд
за связку Трейца для декомпрессии тонкой
кишки. После стабилизации состояния
больного и восстановления моторики
кишечника зонд используют для питания.
Релапаротомию при несостоятельности
швов соустья всегда заканчивают
дренированием брюшной полости.
Профилактика этого осложнения
обеспечивается тщательной предоперационной
подготовкой больного и совершенствованием
техники оперативного вмешательства.
Осложнения и побочные действия сопутствующие бариатрическим операциям
Так как операции по уменьшению желудка являются радикальными внутриполостными операциями, возможны возникновения некоторых осложнений. Вероятность ранних (30 дней после операции) осложнений примерно 2-3%.
При возникновении осложнений, пациенту необходимо оставаться в больнице дольше изначально запланированного срока, могут быть необходимы повторные операции, переливание крови, интенсивное и антибактериологическое лечение. Характер осложнений и их частота при различных операциях также различные. Ниже перечислены осложнения при различных операциях.
Осложнения после операции бандажирования желудка
Ранние осложнения после операции бандажирования желудка проявляются у 2- 5% пациентов (кровотечение, перфорация пищевого тракта, инфекция, воспаление легких) К счастью, большинство осложнений легкие. Ранняя смертность в результате операции лапароскопического бандажирования желудка 0.1%. Поздние осложнения, причиной которых является мигрирование желудочного бандажа, перелом или перетяжка маленкого желудочка проявляется у 4-11% пациентов. Симптомами этих осложнений как правило являются сильная боль в животе, изжога, рвота, увеличение массы тела, инфицирование порта. Обычно лечение этих осложнений возможно только при помощи новой операции. В случае недостаточного падения веса или увеличения веса, 15-20% бандажированных пациентов склоняются в пользу новой бариатрической операции, таким образом их оперируют заново. После бандажирования желудка могут образоватся желчные камни, висящие складки кожи, запор или диарея, изжога. Изжога Возникший послеоперационный рефлюкс можно облегчить с помощью хирурга. Причиной рефлюкса может быть очень высоко установленный бандаж или тот факт, что недостаточно изменено привычное питание. Проблемы связанные с портом После операции вокруг места введения порта может возникнуть синее пятно, это синяк, который обычно пропадает в течении одной или двух недель. В случае если Вы заметите, что в районе порта появилась опухоль, немедленно свяжитесь со своим хирургом
Осложнения после операции по вертикальной резекции желудка.
Ранние осложнения появляются в 4-6% случаях: кровотечение в области скобочного шва или селезенки, протекания, свищи, скопления гноя в брюшной полости, очень тонкая желудочная трубка (что может быть причиной осложнений глотания). В долгой перспективе желудок может снова растянуться и вес начнет снова расти. Исследование, в ходе которого следили за пациентами сделавшими операцию по вертикальной резекции желудка в течении 6 лет , обнаружили, что 25% пациентов нуждались в повторной операции. Обычно причиной этого являлось увеличение массы тела или постоянная изжога. Вертикальная резекция желудка может быть причиной изжоги или ее усиления. Также после данной операции могут возникнуть желчные камни, висящие складки кожи, запор и диарея.
Постоперационные осложнения после лапароскопического шунтирования желудка.
Ранние осложнения
Самым серьезным осложнением является воспаление брюшной полости или перитонит, которое может наступить в результате разрыва швов на кишечнике или желудке. Возникновение перитонита или серьезное подозрение на него требует немедленной повторной операции. Реже происходят кровотечения в полости пищевого тракта или брюшной полости. В этих случаях также иногда делается повторная операция. Осложнением могут оказаться тромбоз глубоких вен или легочной артерии, инфаркт миокарда, воспаление легких, инфекции брюшной полости и раневые инфекции. Для предотвращения тромбов, до и после операции по указанию хирурга, пациент получит разжижающие кровь лекарства. Всем пациентам желательно носить антитромбовые чулки или колготки. Во время операции используют профилактические антибиотики для избежания раневых инфекций. Частота проявления ранних осложнений: pазрыв швов на желудке или кишечнике 1-2%, кровотечения 0.5-1%, раневая инфекция 0.5-1%; сердечно-сосудистые и легочные осложнения 0.5-1%; смерть 0.3-0.5%
Поздние осложнения после операции по шунтированию желудка.
Язва желудка
У 5-10% пациентов могут возникнуть желудочные язвы в районе соединения желудка и тонкой кишки. Наибольший риск возникновения желудочных язв происходит в течении первых трех месяцев после операции. Для снижения риска можно давать пациенту в течении первых трех месяцев после операции лекарства снижающие кислотность желудка. Немаловажно и то , что пациенты должны принимать пищу маленькими порциями и осторожно, особенно в первые месяцы после операции.
Недостаток железа
У 20-30% женшин с регулярной менструацией возникает недостаточность железа, для избежания и лечения которой принимаются железосодержащие препараты. После операции железо не поглощается также хорошо, как и до операции, поэтому после операции необходимо регулярное употребление железосодержащих препаратов 40-50мг/сутки. Пациентам не переносящим железосодержащие препараты, вводится внутривенно железосодержащий раствор. Другой возможностью является употребление противозачаточных таблеток или гормональных препаратов уменьшающих количество кровотечений во время менструации.
Недостаточность витамина B12
Примерно у 15% пациентов без профилактической дополнительной терапии, после операции может возникнуть дефицит витамина B 12. Поэтому рекомендуем всем пациентам принимать витамин B12. После операции по шунтированию желудка 200 микрограмм в сутки.
Недостаток кальция и витамина D.
После операции возможна недостаточная усваиваемость кальция организмом. Пациентам рекоментуется употреблять кальций с витамином D в виде пищевой добавки (1600мг кальция и 800ТÜ D витамина в сутки), особенно тем, у кого аллергия на молочные изделия.
Диарея
После операции от употребления сладких продуктов или продуктов содержащих повышенное количество жира у многих пациентов появляется диарея.
Демпинг-синдром
После операции по шунтированию желудка пища сразу поступает в тонкую кишку. Если пациент употребляет продукты с высоким содержанием сахара (например прохладительные напитки, сгущеное молоко), то это сразу провоцирует повышение уровня сахара в крови. Организм реагирует на это выбросом большого количества инсулина, что в свою очередь вызывает падение уровня сахара. Симптомами могут быть: чувство усталости, плохое самочувствие, учащенное сердцебиение и тошнота. Иногда также боль и диарея.
Желчные камни
Быстрое снижение веса может в свою очередь быть причиной образования желчных камней. Почти у 35% пациентов после операции могут образоваться желчные камни.Пациентам у которых желчные камни обнаружены уже до операции, можно удалить их во время бариатрической операции.
Кишечная непроходимость
2-3% пациентов после операции по шунтированию желудка нуждаются в повторной операции из-за непроходимости кишечника. Причиной могут стать послеоперационные спайки в брюшной полости или возникновение непроходимости кишечника из-за защемления кишки, в следствии ее неправильного закрепления.
Избыток кожи
В результате быстрого сбрасывания веса у пациента после операции могут возникнуть на животе, ягодицах, бедрах, плечевом поясе висящие складки. Известно, что примерно 20% пациентов для избавления от них прибегают к помощи пластического хирурга. Пациентам желательно делать пластическую операцию не раньше чем через 1,5 года после бариатрической операции.
Запор
Некоторые пациенты после операции жалуются на запор, в основном он возникает от уменьшения количества принимаемой пищи, что влечет за собой спад перистальтики кишечника и частоты испражнений. Важным является употребление жидкостей между приемами пищи. Если возникает нужда в принятии слабительного, рекомендуется выбирать слабительное в жидком виде или те, которые рекомендует врач.
Выпадение волос
После всех бариатрических операций в течение первого года может возникнуть временное, больше обычного, выпадение волос. Причина этого неизвестна и со временем это проходит.
Алкогольная зависимость
На основании исследований после операции на желудке увеличивается риск алкогольной зависимости. Поэтому мы рекомендуем после операции не употреблять алкоголь или делать это в разумных количествах. После операции алкоголь действует быстро, даже после употребления маленьких его количеств.
ОСЛОЖНЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
MedTravel Лечение за рубежом » Онкология » Осложнения рака желудка
ОСЛОЖНЕНИЯ РАКА ЖЕЛУДКА
В процессе развития раковой опухоли желудка в ряде случаев могут развиться осложнения этого заболевания, вызывающие непосредственную угрозу жизни человека. В этом случае только немедленное обращение за медицинской помощью и соответствующее лечение может спасти пациента от серьезных последствий и даже от смерти.
Каждый человек и тем более больной раком желудка должен знать, как проявляются эти осложнения, чтобы вовремя обратиться за помощью к врачу.
Наиболее частые осложнения рака желудка – это кровотечение из опухоли, перфорация (прободение) опухоли и стеноз (перекрытие) просвета желудка.
Кровотечение из опухоли
Кровотечение – это излитие крови через поврежденную стенку сосуда в просвет желудка. Оно вызывается раздражающим действием на опухолевую ткань желудочного сока или распадом опухоли (чаще это бывает при больших размерах пораженной стенки желудка).
Общими проявлениями этого осложнения является нарастающая слабость, головокружение, может быть потеря сознания. При кровотечении часто возникает рвота чистой кровью (со сгустками или без), или «кофейной гущей» — такой вид принимает кровь под воздействием желудочного сока. Очень часто при кровотечении возникает позыв на стул, который имеет черный цвет и может быть полужидкий или жидкий (так называемая «мелена» — жидкий дегтеобразный стул).
При появлении таких симптомов необходимо немедленно вызвать бригаду Скорой медицинской помощи, лечь в постель. Можно положить холодную грелку на область желудка (подложечная область).
При подтверждении диагноза такой больной в обязательном порядке госпитализируется в хирургическое отделение. Там выполняется обследование желудка с помощью эндоскопа (фиброгастроскопия) для определения характера кровотечения. Если оно к тому времени остановилось или очень небольшое, то возможно лечение без операции — применение капельниц, кровоостановливающих средств и различных методов воздействия прямо на область кровоточащего сосуда (прижигание лазером, электротоком, обкалывание лекарствами и так далее). Если же кровотечение не останавливается и сила его велика, может потребоваться экстренная операция для спасения жизни больного.
Прободение опухоли
Перфорация (прободение) опухоли – это появление сквозного отверстия в стенке желудка прямо в брюшную полость. При этом желудочный сок и пища вытекают из желудка и вызывают сильнейшее воспаление всех тканей и органов живота (перитонит). Если не оказать человеку помощь немедленно, смерть наступает более чем в 50 процентах случаев.
Проявлениями прободения является сильная боль в животе (иногда она носит характер кинжального удара). Живот становится напряженным и ощупывание его весьма болезненно. Может быть сухость во рту, тошнота или рвота.
При появлении таких симптомов следует немедленно вызвать Скорую помощь и лечь в постель. Допустимо положить холодную грелку на область желудка. Ни в коем случае не нужно принимать обезболивающие лекарства до осмотра врача – это притупит боль и смажет всю картину, может подтолкнуть доктора к неправильной оценке ситуации.
При подтверждении диагноза все больные с перфорацией опухоли госпитализируются в хирургическое отделение и оперируются немедленно или после предоперационной подготовки.
Стеноз желудка
Cтеноз желудка развивается когда опухоль достигает больших размеров и перекрывает собой просвет желудка. Развивающиеся при этом жалобы связаны с местом расположения опухоли в желудке.
В случае если опухоль располагается в том месте, где пищевод переходит в желудок (или выше, в самом пищеводе), появляется чувство затруднения (застревания) при проглатывании пищи (вначале только твердой, а затем и полужидкой и жидкой).
В случае если опухоль поражает все отделы желудка (субтотальное или тотальное поражение), появляется чувство быстрой насыщаемости во время еды (так называемый «синдром малого желудка»). Это связано с тем, что пораженный опухолью желудок перестает быть эластичным, и не может принять то количество пищи, как раньше.
Если опухоль располагается в выходном отделе желудка (то место, где он переходит в кишечник), то на первый план выходят жалобы на постоянную тяжесть в животе, чувство постоянного переполнения, рвота пищей, съеденной накануне (иногда даже более 24 часов назад).
Эти расстройства вызваны сужением выходного отдела желудка и резким нарушением выхода пищи из него. Она застаивается в желудке, и облегчение приносит только рвота (нередко больные самостоятельно вызывают ее), причем объем рвотных масс в этом случае может доходить до литра и более.
В отличие от кровотечения из опухоли и прободения опухоли это осложнение рака желудка развивается постепенно и оставляет время для планового обращения к врачу и принятия соответствующих мер. Если по тем или иным причинам операции по удалению опухоли невозможна, то применяются небольшие хирургические вмешательства, направленные на ликвидацию только тягостного симптома и восстановления возможности поступления пищи в организм.
При нарушении прохождения пищи по желудочно-кишечному тракту, возможно осуществление одного из вариантов:
Стентирование: С помощью эндоскопа врач помещает в тонкий кишечник стент (пластиковую трубочку или металлическую сетку). Пища и жидкости смогут проходить через центр трубочки.
Лучевая терапия: Радиотерапия позволяет уменьшить размеры опухоли, которая закупоривает кишечник.
Лазерная терапия: Лазерный луч — это концентрированный пучок интенсивного света, который разрушает ткани путем нагревания. С помощью эндоскопа врач проводит лазерный пучок в пищеварительную систему. Лазер разрушает раковые клетки, которые нарушают проходимость желудочно-кишечного тракта.
Знание проявления осложнений рака желудка может помочь спасти жизнь человеку в угрожающей ситуации.
(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам
ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ
Осложнения после резекции желудка — Хирургия
Осложнения после резекции желудка можно подразделить на две группы: общие осложнения и осложнения, связанные с резекцией желудка и реконструкцией.
Частота осложнений выше после тотальной гастрэктомии, особенно после спленэктомии и резекции дистальной части поджелудочной железы. Литература, посвященная лечению осложнений после резекции желудка, очень скудна, но читателям рекомендован обзор, сделанный хирургами NCCH (Токио).
Основной принцип радикальной хирургии желудка — раннее распознавание осложнений и их активное лечение. Особенно это важно при осложнениях после резекции желудка внутри брюшной полости, возникающих в первые дни после вмешательства. Один из самых важных принципов, которые следует запомнить, — «искать и находить», а не «поживем — увидим». Ревизия путем лапаротомии, когда больной еще стабилен и его состояние относительно хорошее, безопаснее ожидания его истощения и развития явного сепсиса. Вероятно, ранняя операция позволит скорректировать проблему, тогда как отсрочка может сделать это невозможным. Возникла тенденция все чаще использовать интервенционную рентгенологию для лечения септических осложнений после резекции желудка. Через 2-3 дня после операции повторное вмешательство становится гораздо опаснее, потому лечение методами рентгенохирургии должно быть «подходом первой линии». Ниже рассмотрены наиболее частые внутрибрюшинные осложнения после резекции желудка.
Кровотечение
Кровотечение после резекции желудка может быть либо реактивным, возникающим в первые часы после операции, либо вторичным, вызванным частичным или неадекватным лечением интраабдоминального сепсиса. Ранняя релапаротомия рекомендована при точно установленном реактивном кровотечении и даже при подозрении на это осложнение после резекции желудка. Следует помнить, что дренажи могут закупориться сгустками крови, и клиническое подозрение на кровотечение у больного с нестабильной гемодинамикой становится достаточным основанием для повторной операции. Даже если кровотечение останавливается спонтанно, сгустки крови в ложе желудка станут местом развития вторичной инфекции, потому желательно их удалить.
Вторичное кровотечение — абсолютно угрожающая жизни ситуация, и старый афоризм о том, что профилактика лучше лечения, исключительно верен применительно к этому осложнению. Любой интраабдоминальный сепсис следует лечить агрессивно, в частности скопления гноя в области чревного ствола, поскольку эрозия крупных артерий в этой зоне особенно опасна. Если есть возможность адекватного рентгенохирургического вмешательства, можно попытаться эмболизировать кровоточащую артерию. По опыту хирургов, в случае профузного вторичного кровотечения почти не остается времени для размышлений о тактике, потому немедленная лапаротомия становится наилучшим выбором. Нельзя сказать, что хирургическая остановка вторичного кровотечения — простая задача, однако временный гемостаз может спасти жизнь больного и дать время для подготовки к окончательной остановке кровотечения. При кровотечении из ветвей чревного ствола может потребоваться пережатие аорты. Поскольку пищеводное отверстие диафрагмы зачастую бывает заполнено вследствие реконструкции пищеварительного тракта, обычно безопаснее пережать аорту над диафрагмой, применив левосторонний грудной или торакоабдоминальный доступ, чтобы предупредить повреждение анастомозов либо сейчас, либо потом. Это осложнение после резекции желудка чаще всего происходит через 2 нед после операции или позже, когда спайки в брюшной полости уже сформированы и плотны. Поэтому «впопыхах» можно нанести серьезные травмы органам. Шить эрозированные сосуды обычно трудно вследствие их инфицированности, поэтому рекомендуют использовать нерассасывающиеся монофиламентные нити. Важнее всего, чтобы инфицированная зона была адекватно обработана и дренирована до закрытия брюшной полости. Следует быстро идентифицировать микроорганизмы, вызвавшие инфекцию, и назначить соответствующие антибиотики.
Негерметичность культи двенадцатиперстной кишки
Это осложнение после резекции желудка может быть связано с технической ошибкой, обструкцией отводящей петли или ишемией края двенадцатиперстной кишки. Роль дренажей в абдоминальной хирургии продолжают обсуждать, тем не менее настоятельно рекомендуют подводить трубчатый дренаж из силиконового пластика к культе двенадцатиперстной кишки. При ранней несостоятельности появление жидкости, окрашенной желчью, оттекающей по дренажу, становится показанием к реэксплорации, позволяющей во многих случаях скорректировать осложнение после резекции желудка полностью. Консервативное лечение ранней несостоятельности дуоденальной культи дает трудно прогнозируемые результаты, потому хирургическое вмешательство гораздо безопаснее.
Позднюю несостоятельность дуоденальной культи нередко можно лечить консервативно, если содержимое кишки хорошо оттекает по дренажу, а у больного нет явных признаков сепсиса. В этой ситуации может быть безопаснее в течение нескольких первых дней подключить «слабый» отсос к дренажу и тем самым добиться ограничения подтекания и формирования свищевого канала. Если подтекание удалось взять под контроль, нет необходимости в парентеральном питании. Предпочтительно назначить больному энтеральную диету простейшего типа и подавлять панкреатическую секрецию подкожными введениями аналога соматостатина. Дренирование следует продолжать не менее 14 дней, после чего постепенно подтягивать дренажи от двенадцатиперстной кишки. Если свищевой ход сформировался, его сопротивление будет больше давления в двенадцатиперстной кишке и фистула должна закрыться. Если количество отделяемого по свищу превышает 200 мл в сутки (без подключения отсоса), тогда дренаж следует оставить на большее время и провести фистулографию, чтобы определить, нет ли технической проблемы, связанной с реконструкцией пищеварительного тракта. При поздней несостоятельности культи, не проявляющейся отделяемым по дренажу, у больного обычно выявляют поддиафрагмальный абсцесс. В такой ситуации осложнения после резекции желудка чрескожное дренирование абсцесса под рентгенологическим контролем может быть достаточным (об этом будет свидетельствовать улучшение состояния больного после дренирования). Дренажную трубку сохраняют, пока свищ не закрывается. Хотя до этого пройдут недели, лучше не торопиться с удалением дренажа. Больному можно продолжать энтеральное питание, иногда с добавлением подкожного введения аналога соматостатина. Если в остальном состояние его будет хорошим, нет необходимости оставлять его в стационаре. Однако, если, несмотря на дренирование, у больного сохраняются признаки сепсиса и тяжелое состояние, тогда необходимы хирургическая эксплорация, санация полости гнойника и установка дренажа как можно ближе к точке несостоятельности. Если дефект большой, через него в двенадцатиперстную кишку можно ввести катетер типа фолеевского, надеясь сформировать контролируемую фистулу. Неразумно пытаться ушить двенадцатиперстную кишку при поздней несостоятельности, поскольку на фоне сопутствующего сепсиса ткани будут негерметичны.
Несостоятельность анастомоза
Это осложнение после резекции желудка может возникнуть вследствие технической ошибки, ишемии тканей или натяжения линии швов соустья. На самом деле все эти причины представляют собой технические ошибки. Несостоятельность анастомоза связана с высокой летальностью. Интересно, что смертность больных с несостоятельностью анастомоза в датском исследовании D1 против D2 составляла 43,1% и в 3 раза превышала летальность от этого осложнения в NCCH (Токио). Хотя отчасти это различие может быть связано с контингентом больных, скорее всего более важным фактором были опытность и подходы японских хирургов. Японцы подчеркивают важность профилактического использования дренажей, правильно установленных около анастомозов «высокого риска». Если это осложнения после резекции желудка обнаружено в первые 72 ч, рекомендована повторная операция. В самом худшем случае она позволит подвести дренаж непосредственно к негерметичному участку и создать питательную еюностому дистальнее места несостоятельности. В лучшем случае анастомоз может быть восстановлен или закрыт заплатой, прежде чем в окружающих тканях разовьется гнойный процесс. Ранняя несостоятельность при более сложных реконструкциях может возникнуть в любой из линий анастомозов и, что важнее, развиться вследствие ишемии тощей кишки. Исправлять положение следует, пока не произойдет полный разрыв анастомоза, при котором шансы на выживание быстро уменьшаются.
Мнения о лечении поздней несостоятельности анастомоза более противоречивы. Если затек ограничен, а несостоятельность выявлена лишь при рентгеноконтрастном исследовании перед началом энтерального питания, тогда разумно держать больного на жидкой диете и повторять рентгеноконтрастные исследования каждые 7 дней, чтобы подтвердить сокращение полости затека. Тем не менее, если у больного обнаружены признаки сепсиса, тогда полость абсцесса следует дренировать. Вопрос в том, что лучше при осложнении после резекции желудка: ввести дренаж под рентгенологическим контролем с риском неполноценной санации гнойника или исследовать полость хирургическим путем, подвергая больного риску очень трудной операции. Преимущество хирургической эксплорации — возможность создания питательной еюностомы и санации септического очага, однако весь верхний этаж живота к этому времени нередко оказывается настолько «запаян» новыми спайками, что операция эта становится не по силам неопытному хирургу.
Не вызывает сомнений, что при адекватных действиях хирурга, применении современных антибиотиков, качественной помощи рентгенолога и технике энтерального питания несостоятельность анастамоза теперь не становится хирургической катастрофой. Но осложнение после резекции желудка все еще остается самой частой причиной смерти, и ее можно избежать, придерживаясь основных хирургических принципов.
Абсцессы в брюшной полости
Абсцессы могут возникнуть в любое время в течение первых 2 нед после резекции. Причиной их возникновения могут быть несостоятельность анастомоза или двенадцатиперстной кишки, панкреонекроз вследствие травмы поджелудочной железы во время резекции, а также несостоятельность культи двенадцатиперстной кишки. Септические осложнения после резекции желудка чаще встречают после спленэктомии, хотя и не ясно: связаны они с иммунодефицитом или же возникают вследствие травмы или резекции поджелудочной железы.
При определении локализации абсцессов и выявлении их причины важно проведение КТ с введением контрастного вещества как в вену, так и в просвет пищеварительного тракта. Ранее уже обсуждали вопрос выбора между хирургическим дренированием абсцессов и чрескожным пункционным их дренированием под рентгенологическим контролем. Опасность неполноценного дренирования гнойника, приводящего к ухудшению состояния больного и риску вторичного кровотечения, еще раз подчеркивает необходимость адекватного дренирования.
Рационально начать с дренирования абсцесса под рентгенологическим контролем, если только на сканах не обнаружено значительного некроза тканей. Чрескожное дренирование может быть лишь компромиссным решением в ожидании улучшения состояния больного, поэтому хирург должен быть всегда готов оставить этот метод и перейти к хирургической санации гнойника. Также нужно помнить, что гнойники после гастрэктомии обычно располагаются в ложе желудка или высоко под левым куполом диафрагмы, в любой ситуации между брюшной стенкой и гнойной полостью лежат кишечные петли. Безопасный дренаж абсцессов такого типа зачастую труден и чреват высоким риском повреждения структур, лежащих на пути к гнойнику. Хирургическая ревизия и дренирование через левосторонний подреберный доступ бывает безопаснее и позволяет обойти область реконструкции пищеварительного тракта или избежать разделения спаявшихся петель тощей и поперечной ободочной кишки. Кроме того, он также обеспечивает удовлетворительный подход к хвосту поджелудочной железы или ее культе.
Панкреатический свищ
Независимо от того, была выполнена резекция хвоста поджелудочной железы или нет, рекомендуют подвести к нему дренажную трубку. Относительно часто встречают малые просачивания панкреатического сока, их можно контролировать дренированием. Бесконтрольное вытекание сока поджелудочной железы обычно проявляется абсцессом в левом подреберье. Оно может возникнуть после повреждения хвоста поджелудочной железы при спленэктомии или после дистальной панкреатэктомии. Очень часто одновременно развивается некроз ткани поджелудочной железы и перипанкреатических тканей. Принципы лечения осложнения после резекции желудка — рекомендовано дренирование хирургическим путем с удалением омертвевших тканей и подведением трубок из силиконового пластика к месту поступления панкреатического сока. Поскольку проходимость проксимальной части панкреатического протока не нарушается, такое истечение сока должно прекратиться спонтанно. Подкожная инфузия аналога соматостатина обычно способствует более быстрому уменьшению объема оттекающего панкреатического сока.
Инфекции, связанные со спленэктомией
Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.
Появляется все больше свидетельств того, что спленэктомия предрасполагает к развитию бактериальных инфекций, причем не только в раннем послеоперационном периоде, но и позже — как минимум, в течение 2 лет после вмешательства. В настоящее время рекомендуют сразу же после резекции желудка (если была удалена селезенка) начинать профилактическое введение пенициллина (2 раза в день, перорально) всем больным, независимо от возраста. Также больные должны быть иммунизированы вакциной против пневмококков, менингококков и Haemophilus influenzae. Если спленэктомия запланирована как часть радикального вмешательства, эти вакцины наиболее эффективны при введении до операции. Больных необходимо ревакцинировать против гриппа ежегодно, а каждые 2-3 года вводить им пневмококковую вакцину.
Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.
Омез – хорошо известный в России препарат, как докторами, так и пациентами. Часто попадается в терапии различных заболеваний желудка. Несмотря на то что руководствуясь инструкцией по применению, в аннотации указана язвенная болезнь, в комплексе прописывают и при других недомоганиях ЖКТ связанных с повышенной кислотностью, например при изжоге.
Что из себя представляет Омез
Омез противоязвенный препарат индийского производителя Dr.Reddy’s, дженерик на основе действующего вещества – Омепразол.
Новая упаковка, выпускается с 2018 года. Слева, если смотреть под определённым углом, можно заметить одну из систем защиты подлинности, надпись OMEZ. А выше название шрифтом Брайля.
Принадлежит к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Группа самая распространённая при лечении желудочных патологий, лекарства принимают для подавления секреции, в первую очередь в специфических париетальных клетках, которые отвечают за формирование соляной кислоты. Тем самым достигается снижение уровня кислотности желудочного сока. В результате уменьшения агрессивности среды, усиливаются регенерирующие процессы слизистой желудка и пищевода (при ГЭРБ), происходит заживление повреждений.
Понижение выработки кислоты не зависит от природы раздражителя.
Появилась возможность задать вопрос нашим специалистам!
Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме, мы поможем. Задать вопрос >>>
Разновидности форм выпуска
Инструкции разных форм практически идентичны, за маленькими отличиями. Основное показание у всех – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Омез. Кишечнорастворимые капсулы, выпускаются дозировкой 10 мг,20 мг и 40 мг. Стоит заметить, что минимальная дозировка отпускается без рецепта врача, остальные рецептурные.
Омез Д. Отличается от обычного тем, что в дополнении к основному противоязвенному компоненту в составе (омепразол), добавлен прокинетик – домперидон. Он оказывает влияние на гладкую мускулатуру, а именно улучшает работу желудка, убирает недостаточность кардии, нормализует тонус всего желудочно-кишечного тракта. Выпускается по 10 мг обоих веществ. Назначают при сопутствующих болях кишечника, метеоризме, изжоге вызванной рефлюксом.
Доказано, что такая комбинация является обоснованной по многим причинам. У большинства пациентов с гастритом и язвой наблюдаются диспепсические симптомы и отрыжка, которые обусловлены нарушением моторики, что делает целесообразным одновременный приём ИПП и прокинетиков.
Омез ДСР. Похож на Омез Д, содержит другие дозировки, домперидона 30 мг + омепразола 20 мг. Поскольку вещества заключены в гранулы пролонгированного действия (замедленное высвобождение) высокая дозировка домперидона заменяет один стандартный приём 10 мг три раза в сутки. Отпускается по рецепту, назначается врачом в тяжёлых состояниях, когда требуется особый подход. Увеличенное количество прокинетика позволяет принимать капсулы при рефлюкс-эзофагите (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).
Омез инста предназначен для людей с нарушение глотательной функции, или просто для тех, кому удобнее пить растворённое лекарство, чем глотать большую капсулу. Имеет приятный мятный вкус, соответствует 20 мг. При диабете не рекомендуется из-за сахарозы в составе.
Лиофилизат для внутривенного введения. Строго госпитальная разновидность, назначается в ампулах при невозможном пероральном приёме или необходимости чёткого контроля концентрации вещества в крови. Разводится в 100 мл 5% глюкозы или воде для инъекций, используются только свежеприготовленные растворы.
Омез не выпускается в таблетках, его форма выпуска называется – капсулы пролонгированного действия.
Показания к применению
Мощное антисекреторное действие обуславливает список заболеваний, при котором возможно показание омеза:
Гастрит с повышенной кислотностью и язвенная болезнь.
Гастроэзофагеальный рефлюкс (особенно форма Д и ДСР).
Лекарственный гастрит.
Симптоматическое лечение изжоги.
Эрозивный эзофагит.
Синдром Золлингера–Эллисона.
Как правильно принимать
Как написано в официальной инструкции Омеза, эффект начинает проявляться уже через 15 минут и достигает своего пика через два часа. Продолжительность существенно зависит от индивидуальных особенностей, обычно до 24 часов, что делает достаточным однократный приём в день. Максимальная эффективность наступает на четвёртые сутки применения. Образование соляной кислоты возвращается на прежний уровень после нескольких дней отмены.
Важной особенностью правильного лечения омепразолами, является его строгое назначение за 30-60 минут до еды, причём первого приёма пищи. Чего сложно, но нужно добиваться, для поддержания результативности лекарственной терапии. Проблема стоит особо остро, учитывая, что далеко не всё взрослое население вообще завтракает, что делает невозможным правильный приём Омеза.
Классический Омез и растворимый Инста, можно принимать по показаниям длительное время (годами) без последствий, а Омез Д, как и ДСР долго принимать запрещается.
Побочные действия
Как и у многих химически синтезированных лекарственных средств, Омез имеет побочные нежелательные действия, но некоторые из них встречаются настолько редко (один случай на 1000-10000), что останавливаться на них нет смысла. Передозировки препарата не наблюдалось.
Рассмотрим наиболее часто допустимые:
Головная боль.
Нарушение работы ЖКТ (запоры, диарея).
Бессонница.
При коротких курсах лечения не выявлено каких-либо значимых нежелательных эффектов.
Предостережения
При тревожных симптомах (сильная потеря в весе, частая рвота), а также при диагностированной язве, необходимо пройти эндоскопическое обследование, направленное на исключение злокачественной опухоли. Лечение Омезом может скрыть симптомы, тем самым помешать своевременному обнаружению опасного заболевания. Запрещено принимать при болях в желудке неясного происхождения.
Пониженное выделение соляной кислоты неизбежно приводит к изменению всасывания некоторых лекарств. Это относится к препаратам железа, противогрибковым. Замечено уменьшение эффективности Плавикса (Клопидогрел). Падает биодоступность цианокобаламина (Витамина B12). Усиливается рост аномальной микрофлоры и риск развития кишечных инфекций.
Осторожность необходима, если приходится использовать Омез вместе с антибиотиками, возможно повышение концентрации омепразола в крови, что увеличивает вероятность побочных эффектов.
В настоящее время проводится изучение рисков ишемического инсульта при долгосрочном назначении.
Во время клинических исследований было обнаружено, что для сокращения рисков от продолжительного применения необходимо: назначение пробиотиков и профилактика инфекционных заболеваний, отказ от алкоголя, контроль употребления кальция и магния, регулярное обследование плотности костной ткани.
vzheludke.ru
Гастроэнтерологические препараты Dr. Reddy’s Омез — «Капсулы ОМЕЗ → ТРИ назначения при разных обстоятельствах ✧ Подробно об эффективности, при каких случаях препарат работает МГНОВЕННО, а где даст лишь временное облегчение✧✧»
Привет всем!
Таблетки Омез мне назначали в первый раз еще летом, когда я мучилась от боли в руках. И нет, Омез не снимает боль в суставах, он ЗАЩИЩАЕТ желудок от сильных обезболивающих препаратов.
Омез цена
🍀 ОБЩАЯ ИНФОРМАЦИЯ
Количество → 30 капсул
Срок годности → январь 2022 г.
Производство → Индия
Цена|Где купить? → Продается ПО РЕЦЕПТУ в любой аптеке и стоит очень дешево, всего 151 рубль.
Хотя вот эту писульку сложно назвать рецептом, но Омез мне продали спокойно.
Твердые желатиновые прозрачные капсулы размера «2» с бесцветным корпусом, розовой крышечкой и маркировкой черного цвета «OMEZ» на обеих частях капсулы.
Капсулы Омез
Описание полностью соответствует действительности, даже маркировка есть.
Содержимое капсулы – гранулы белого или почти белого цвета.
Таблетки Омез
Гранулы белого цвета, их нельзя разжевывать, но можно смешивать в жидкости (сок или фруктовое пюре) – это для тех, кто не в состоянии проглотить капсулу целиком, у меня с этим не возникало никаких проблем, скорее всего данный способ относится к детскому возрасту.
НЕ РАСТВОРЯТЬ в газированных напитках или молоке.
🍀 ИНСТРУКЦИЯ:
Омез инструкция
Она просто огромная и фотать всю ее я не стала, ибо вся информация есть в интернете.
🍀 ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ:
Взрослые Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в том числе профилактика рецидивов). Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Гиперсекреторные состояния (синдром Золлингера-Эллисона, стрессовые язвы желудочно-кишечного тракта, полиэндокринный аденоматоз, системный мастоцитоз). Эрадикация Helicobacter pylori у инфицированных пациентов с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки (в составе комбинированной терапии). Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия): диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва. Профилактика синдрома Мендельсона (аспирационного пневмонита). Дети В возрасте старше 2 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни; в возрасте старше 4 лет, с массой тела больше 20 кг: при терапии язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori. Безопасность и эффективность при других показаниях у пациентов детского возраста не установлена.
Конкретно мне врач назначил ОМЕЗ для профилактики, а именно:
Профилактика и лечение повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов
Я пила Нестероидное противовоспалительное средство НИМЕСУЛИД (это достаточно сильный препарат и к нему явно нужна защита для желудка), вот к нему в пару и был назначен Омез.
Так же добавлю, что Омез можно и даже нужно пить и с НАЙСОМ (тоже довольно сильное средство).
🍀 ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:
Повышенная чувствительность к омепразолу, замещенным бензимидазолам или другим компонентам препарата. Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (вследствие наличия в составе препарата сахарозы). Одновременный прием с эрлотинибом, позаконазолом, нелфинавиром и атазанавиром. Противопоказано применение омепразола у детей, кроме как по показаниям: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь для детей старше 2 лет и язва двенадцатиперстной кишки, вызванная Helicobacter pylori, для детей старше 4 лет. Перед применением препарата необходимо проконсультироваться с врачом в следующих случаях:
при наличии ранее диагностированной язвенной болезни желудка; тяжелого заболевания печени, сопровождающегося печеночной недостаточностью; почечной недостаточности; желтухи; предшествующего хирургического вмешательства на желудочно-кишечном тракте;
при наличии «тревожных» симптомов: значительное спонтанное снижение массы тела, повторная рвота, рвота с примесью крови, изменение цвета кала (дегтеобразный стул – мелена), нарушение глотания;
при появлении новых симптомов или изменении уже имеющихся симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта;
при одновременном применении с одним или несколькими из перечисленных ниже препаратов: клопидогрел, дигоксин, кетоконазол, итраконазол, варфарин, цилостазол, диазепам, фенитоин, саквинавир, такролимус, кларитромицин, вориконазол, рифампицин, препараты зверобоя продырявленного.
Остеопороз. Хотя причинно-следственная связь применения омепразола с переломами на фоне остеопороза не установлена, пациенты с риском развития остеопороза или переломов на его фоне должны находиться под соответствующим клиническим наблюдением.
Просто громаднейший список противопоказаний и удобно то, что здесь указано, с какими препаратами ОМЕЗ пить НЕЛЬЗЯ.
У меня врач вообще не спрашивал ни о каких заболеваниях, он просто назначил Омез и всё…
Омепразол
И еще очень важный пунктик, препарат РАЗРЕШЕН при кормлении грудью и беременным женщинам (естественно с назначения врача).
Результаты исследований показали отсутствие побочного действия омепразола на здоровье беременных женщин, на плод или на новорожденного.
Омепразол разрешен для применения при беременности и в период грудного вскармливания.
🍀 СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ | ДОЗИРОВКА
Конкретно в моем случае:
— Для профилактики и лечения повреждений слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, обусловленных приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП-гастропатия), таких как диспепсия, эрозии слизистой оболочки, пептическая язва, с целью профилактики назначают Омез в дозе 20 мг ежедневно за 30 минут до завтрака в течение всего курса лечения НПВП; с целью лечения – в дозе 20 мг 2 раза или однократно 40 мг в сутки в течение 4-8 недель.
Врач назначил ОДНУ капсулу Омеза УТРОМ перед едой на протяжении 5-ти дней, далее мне продлили прием Нимесулида на несколько дней, соответственно и пить Омез тоже следовало дальше по такой же схеме (1 раз в день).
Естественно, у каждого конкретный случай и дозировка может сильно отличаться, все это корректирует и назначает ваш лечащий врач!
🍀 МОЙ ОПЫТ И РЕЗУЛЬТАТ ОТ ПРИЕМА
Капсулы ОМЕЗ принимала утром, но не всегда за 30 минут до еды, врач мне вообще говорил, что главное хоть что-то съесть после этих таблеток и не важно, через сколько именно времени.
Капсулы Омез
Проглатываются вообще без проблем, я запивала большим количеством чистой фильтрованной воды.
Как таковых ощущений от применения не было, ибо мне назначили препарат для того, чтобы не навредить желудку (для его защиты) и за НЕДЕЛЮ приема нестероидных противовоспалительных таблеток у меня НИ РАЗУ не болел желудок, даже намека на это не было, изжоги тоже ни разу не было в момент лечения.
☝ Я уверена, что такие препараты назначают не просто так, значит тот же Нимесулид мог вызвать некие побочные действия на желудок, спровоцировать сильнейшие боли/изжогу, но благодаря Омезу этого не было. Притом, что я принимала таблетки НЕДЕЛЮ, это приличный срок и за это время можно просто угробить свой желудок.
▶ ДРУГИЕ НАЗНАЧЕНИЯ
▽ ▽ ▽
Я многое слышала про Омез ранее и мама мне о нем рассказывала только хорошее (принимает его довольно часто), потому в один «прекрасный день», когда у меня ни с того, ни с сего заболел желудок (не знаю, в чем было дело, возможно причиной был банальный стресс, т.к. начало сентября выдалось очень тяжелым) я решила «назначить себе сама Омез» и выпила именно его в надежде, что он мгновенно снимет боль.
Препарат действительно сработал МГНОВЕННО, буквально 10 минут и боли в желудке как рукой сняло! С тех пор прошло два месяца, боли не возвращались (но честности ради, у меня желудок болит ооооочень редко, пару раз в год максимум).
▽ ▽ ▽
При ИЗЖОГЕ. Вот изжога нет-нет да беспокоит, особенно если наесться каких-нибудь булок или пирожков, хотя и не сильно напрягает, она, видимо, в моем случае не сильная, т.к. никогда не возникало желания хвататься за народные средства (сода или что там пьют…) и тем более за таблетки. Но почему-то в тот раз мне не хотелось ее терпеть и я снова вспомнила про Омез, выпила капсулу и все прошло опять МГНОВЕННО. Ну не чудо-ли?
Таблетки Омез
Получается, при ЕДИНИЧНЫХ болях препарат срабатывает МГНОВЕННО, тоже самое касается и изжоги, но, судя по отзывам и статьям из интернета, Омез не всегда эффективен. Препарат снимает серьезные и частые болевые ощущения лишь на непродолжительное время (но помните, что каждый случай индивидуален).
Не удивительно, ведь если что-то долго болит, нужно полное обследование и более развернутое лечение, одним Омезом уже не обойтись, он идеален лишь как профилактика и в случаях, когда не требуется серьезного лечения для желудка (а лишь устранение болей, которые появляются не часто).
🍀 АЛЛЕРГИЧЕСКАЯ РЕАКЦИЯ | ПОБОЧКИ
Я выделила побочные действия, которые могут возникнуть ЧАЩЕ других:
Нарушения со стороны нервной системы: часто – головная боль;
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – абдоминальная боль, запор, диарея, метеоризм, тошнота, рвота;
У меня не было ни головных болей, ни тошноты/рвоты/диареи и т.п.
Остальные побочные действия можно отыскать в интернете или инструкции, их на самом деле очень много, но их возникновение сопровождается пометкой «не часто» или «редко».
Отличный эффективный препарат, который работает мгновенно! Заболел желудок → выпила капсулу ОМЕЗА и все прошло, но естественно здесь надо понимать, что боли не возникают просто так, нужно обязательно сходить к врачу на обследование.
Омез идеален для профилактики и защиты, просто имейте ввиду, что при приеме сильных нестероидных противовоспалительных средств нужно обязательно пить что-то и для желудка, тогда с ним не случится ничего плохого
Препарат Омез
✔Достоинства:
Не вызвал аллергии, побочных действий
Эффективен
Годится для профилактики
Защищает желудок от воздействия сильных противовоспалительных нестероидных средств
Мгновенно устраняет единичные болевые ощущения
Избавляет от изжоги
Дешевый
✖Недостатки:
Скорее всего будет не так эффективен, если требуется серьезное лечение желудка (максимум снимет боль, но не вылечит болячку)
Омез для желудка: действие, способ приема, показания
Повышение показателей кислотности желудочного сока наблюдается при многих заболеваниях ЖКТ. Препарат «Омез» блокирует синтез желудочной кислоты, снимает неприятные симптомы, защищает слизистую органа от повреждений. Прием лекарственного средства предварительно согласовуется с лечащим врачом.
Действие активного компонента лекарства и формы выпуска
Основное вещество, обеспечивающее лечебный эффект препарата — омепразол. Этот компонент угнетающе действует на фермент, который способствует синтезу париетальными клетками желудка соляной кислоты. Транспортировка водородных ионов во внеклеточное пространство останавливается, что делает продукцию кислоты затруднительной. Устраняется агрессивное воздействие на слизистую желудка и уменьшается вероятность возникновения эрозий и язвенных поражений у больных с гиперацидными состояниями. Снижается секреция желудка, создаются благоприятные условия для заживления дефектов. При добавлении в состав лекарства домперидона, свойства «Омеза Д» дополняются противорвотной и прокинетической активностью. Выпускается средство в таких формах:
капсулы с гранулами внутри по 20 и 40 мг;
порошок «Омез Инста» для приготовления суспензии с 20 мг активного компонента;
капсулы «Омез Д» по 10 миллиграмм омепразола и домперидона;
флаконы с порошком в дозе 40 мг для получения инъекционного раствора.
Вернуться к оглавлению
Показания к применению
Препарат можно использовать при гиперацидной форме гастрита.
Благодаря воздействию на секреторные клетки желудочных стенок, «Омез» популярен в гастроэнтерологии и лечит заболевания, сопровождающиеся повышенной кислотностью пищеварительного сока. Замедляя секрецию хлористой кислоты и пепсина в желудке, препарат быстро помогает при тяжести в животе, изжоге, отрыжке. Лекарство помогает избавиться от дискомфорта, когда болит и дует живот. Эффективность антибиотиков, уничтожающих Helicobacter pуlory, в сочетании с «Омезом» возрастает. Патологии, при которых поможет препарат:
язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки;
эрозивный рефлюкс-эзофагит;
гиперацидный гастрит;
повреждения слизистого слоя желудка после длительного приема НПВС;
воспаления или опухоли поджелудочной железы;
профилактика обострений желудочных заболеваний.
Положительный результат заметен спустя час после приема препарата, а эффект держится сутки.
Вернуться к оглавлению
Способ приема и рекомендуемые дозы
Прием капсулы требует запивания ее водой.
Чаще всего используется пероральный путь, а если пациент находится в тяжелом состоянии или испытывает трудности с глотанием — применяются внутривенные вливания. Желательно употреблять «Омез» за 15—30 минут до еды. Капсулы нужно принимать целиком, запивая стаканом кипяченой воды. Допустимо высыпать гранулы в столовую ложку с яблочным пюре и съесть сразу же, запив водой. Для быстрого устранения изжоги содержимое пакетика «Омез Инста» нужно разбавить 1—2 столовыми ложками воды, размешать до образования суспензии и выпить.
Рекомендованные инструкцией дозировки «Омеза» при желудочных патологиях
Патологическое состояние
Доза
Длительность лечения
Обострение язвы желудка и 12-перстной кишки
20—40 мг/день
От 14 дней до 2 месяцев
Подавление хеликобактерной инфекции, совместно с приемом антибиотиков
20 миллиграмм дважды в сутки
1 неделя
Гастрит с повышенной кислотностью
20—40 мг 1 раз перед завтраком
7—14 дн.
Медикаментозное поражение слизистой
20—40 мг/сут.
2 мес.
Вернуться к оглавлению
Противопоказания
Во время грудного вскармливания женщинам нельзя принимать такой препарат.
Не всем пациентам «Омез» принесет пользу. Отказаться от препарата необходимо людям с индивидуальной непереносимостью омепразола, женщинам в период вынашивания ребенка и кормления его грудью. Запрещено применять препарат в терапии детей до 12 лет. В перечень противопоказаний к приему «Омеза» в любой форме входят:
закупорка кишечника;
кровотечения в ЖКТ;
прорыв стенок органов пищеварительного тракта;
опухоли гипофиза;
дисфункции печени, почек.
Вернуться к оглавлению
Вероятные побочные действия
Лекарство хорошо переносится больными в большинстве случаев. Нежелательные симптомы появляются редко, в основном у людей с нарушениями работы почек и печени. Если побочные проявления долго не проходят самостоятельно, необходимо обратиться к врачу для замены лекарства. Курс лечения «Омезом» может сопровождаться такими побочными эффектами:
боль в голове и головокружение;
расстройства зрения;
сонливость, слабость;
вкусовые искажения;
боли в желудке;
тошнота и рвота;
доброкачественные кисты в желудке;
сыпь и кожный зуд;
боли в мышцах и суставах;
отеки;
изменения картины крови;
спазм бронхов.
При подозрении на присутствие онкологических процессов в желудке, необходимо обследоваться до начала курса медикаментозного лечения, поскольку прием «Омеза» может приглушить начальные симптомы патологии.
Вернуться к оглавлению
Передозировка
Если превысить дозу препарата, то у человека может нарушиться сердечный ритм.
Превышение рекомендованного врачом дневного количества препарата может привести к значительному усилению побочных действий. При отравлении избыточной дозой «Омеза» у пациента сильно болит живот, нарушается сердечный ритм, появляется тошнота, переходящая в рвоту, он становится сонливым и плохо ориентируется в пространстве. В такой ситуации нужно промыть больному желудок, дать адсорбенты и немедленно обратиться за медицинской помощью.
Вернуться к оглавлению
Чем заменить «Омез»?
Если медикамент не подходит пациенту, вызывает слишком интенсивные побочные действия либо не приносит желаемого терапевтического эффекта при болях и вздутии, его следует поменять. Возможен выбор вещества с идентичным действующим компонентом либо механизмом работы. Аналогами препарата «Омез» являются:
«Омепразол»;
«Диапразол»;
«Ультоп»;
«Гасек»;
«Лосек»;
«Нольпаза»;
«Ребепразол»;
«Гастрозол».
Перечисленные медпрепараты выпускаются как таблетки, капсулы для перорального приема либо порошки во флаконе для приготовления инфузионных растворов. Таблетированное лекарство «Нольпаза» отличается более быстрым, чем у «Омеза» терапевтическим эффектом, а «Омепразол» является более дешевым аналогом.
etozheludok.ru
инструкция по применению при гастрите
Хронический воспалительный процесс в желудке в большинстве случаев сопровождается гиперацидным состоянием. Протокол лечения предусматривает назначение лекарственных средств, снижающих продукцию соляной кислоты. Первая линия терапии – это ингибиторы протоновой помпы. Специалисты часто рекомендуют Омез при гастрите, который эффективно работает и помогает избавиться от проблемы при соблюдении инструкции.
Содержание
Показания
Основным действующим веществом является омепразол. Химическое соединение воздействует на париетальные клетки и угнетает фермент, который участвует в синтезе желудочного сока. Благодаря фармакологическим свойствам, препарат применяют при следующих состояниях:
гастроэзофагеальном и дуоденогастральном рефлюксах, рефлюкс-гастрите;
терапии синдрома Золлингера-Эллисона;
рефлюкс-эзофагите у детей старше 24 месяцев;
симптоматическом лечении изжоги и эзофагита;
системном мастоцитозе.
Применение Омеза при гастрите
Препарат нужен для устранения гиперацидного состояния при различных заболеваниях пищеварительного тракта.
Омез помогает при гастрите и других видах патологии, проявляя такие лечебные действия:
уменьшает продукцию соляной кислоты, которая оказывает раздражающее действие на слизистую оболочку;
нормализует уровень рН в желудке;
способствует восстановлению эпителия органа;
препятствует формированию рефлюкса;
снижает вероятность образования язвенных дефектов.
Фармацевтическая промышленность выпускает лекарство в нескольких вариантах:
Капсулах, содержащих омепразол 20 и 40 мг – Омез;
Капсулах, в состав которых дополнительно входит домперидон – Омез Д;
Саше с растворимым порошком по 20 мг – Омез инста.
В таблетках бренд не встречается. Если рецидив заболевания связан с затруднением перорального использования препарата, то принимать взрослым или детям его не следует. В такой ситуации обеспечивают госпитализацию в стационар, где проводят инфузионную терапию омепразолом в инъекционной форме.
Как правильно принимать Омез при гастрите
Курс лечения назначает гастроэнтеролог согласно протоколу. Пациентам с повышенной кислотностью можно пить капсулы утром или на ночь. В большинстве случаев рекомендуют принимать Омез при гастрите в среднетерапевтической дозе – 20 мг в сутки до еды или после приема пищи.
У некоторых пациентов положительная динамика отмечается при количестве вещества в 2 раза меньше стандартной. Если имеет место тяжелое течение с выраженной клинической симптоматикой, то используют препарат в дозировке до 40 мг в сутки. Запивают лекарство чистой водой.
Как долго можно пить Омез при гастрите
Сколько дней пить блокатор протоновой помпы решает врач в зависимости от вида и степени тяжести патологии. Действующее вещество входит в схему эрадикационной терапии, которую применяют на протяжении 7-14 дней. Прием Омеза при гастрите, осложненном пептической язвой, продолжается от 2 до 4 недель. При рефлюкс-эзофагите у детей и взрослых курс приема составляет от 4 до 8 недель.
Противопоказания к применению
Перед использованием лекарственного средства необходимо ознакомиться с информацией о препарате. Инструкция по применению Омеза содержит данные о противопоказаниях для приема. Капсулы не назначают в таких случаях:
Индивидуальная непереносимость главного вещества или вспомогательных компонентов.
Тяжелая почечная или печеночная недостаточность.
Одновременно с некоторыми медикаментозными веществами – дигоксином, клопидогрелем, кетоконазолом, эрлотинибом, нелфинавиром, атазанавиром, такролимусом.
У детей весом менее 10 кг.
Важно! Необходимо предупредить врача о приеме других препаратов, чтобы избежать негативных последствий.
Можно ли принимать детям
Препарат разрешено назначать малышам, которые достигли одного года. Однако следует учитывать вес ребенка. Можно давать Омез детям с массой тела от 10 кг. Показанием для лечения в возрастной категории младше 4 лет является рефлюкс-эзофагит, симптоматическая изжога и регургитация кислым содержимым. У старших – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированная с хеликобактерной инфекцией.
Побочное действие лекарственного средства
Пациенты в большинстве случаев отмечают хорошую переносимость препарата. Если назначена среднетерапевтическая дозировка Омеза при гастрите или других патологических состояниях, практически не наблюдаются неблагоприятные симптомы. Однако у некоторых пациентов, особенно при длительных курсах лечения, могут появляться побочные реакции, которые представлены в таблице.
Осторожно! До настоящего времени мало изучено влияние омепразола на половое развитие и особенности роста у детей при длительном использовании.
Что лучше: Омез или Омепразол при гастрите
Препарат является дженериком лекарственного средства для лечения гастрита и другой патологии пищеварительного тракта. Ингибитор протоновой помпы разработан с учетом всех качественных требований. В отличие от оригинального лекарства при производстве допускается добавление других вспомогательных веществ, которые могут незначительно снижать время накопления основного соединения в организме. Омез и Омепразол содержат одинаковый главный химический элемент. Они отличаются дополнительными веществами. Практическое применение показало хорошие результаты лечения обоими препаратами. Однако цена в аптечных сетях разная и зависит от компании, которая выпускает препарат.
Аналоги
Схема терапии воспаления желудка допускает применение других препаратов с похожим механизмом действия. При гастрите заменить Омез можно аналогами, которые представлены в таблице.
Названия
Лекарственные формы
Нольпаза (пантопразол)
Таблетки по 20 и 40 мг
Омепразол
Капсулы по 20 и 40 мг, раствор для инфузий по 40 мг
Эзомепразол
Раствор для инфузий по 40 мг
Лансопрол (лансопразол)
Капсулы по 15 и 30 мг
Рабепразол
Таблетки по 20 мг
С чем назначают Омез при гастрите
Успешное лечение патологий желудочно-кишечного тракта заключается в назначении комплекса препаратов. Блокатор протоновой помпы является обязательным компонентом терапии, который помогает при воспалительных процессах с повышенной секрецией и язвенной патологии. Разработаны протоколы, направленные на устранение симптомов заболевания, где указано, как правильно принимать Омез при гастрите и других состояниях.
Действующее вещество применяют одновременно с такими средствами:
Такой подход значительно улучшает эффективность лечения и способствует быстрому выздоровлению пациента.
Рекомендуемые материалы:
Чем лечить поверхностный гастрит
Симптомы гастрита у взрослых
Острый гастрит: симптомы и лечение у взрослых
Питание при гастрите в период обострения
Эрозивный гастрит: лечение медикаментами
Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение препаратами
Меню при гастрите с повышенной кислотностью
Народные средства от гастрита — самые эффективные рецепты и методы
stomach-diet.ru
Как принимать Омез при гастрите, лечение таблетками и препаратами
Изжога, отрыжка, дискомфорт в животе могут возникать даже у здорового человека при переедании или употреблении некачественных пищевых продуктов. Если данные симптомы появляются все чаще, это может свидетельствовать о патологических процессах в системе пищеварения – гастрите, эзофагите, пептической язве.
Омез является отличным средством от гастрита, способствующим устранению кратковременных дискомфортных ощущений в ЖКТ, а также успешно применяемым в комплексной терапии многих хронических заболеваний, которые сопровождаются вышеописанными симптомами.
Для того чтобы понять, как «работает» препарат, вспомним строение слизистой желудка.
Анатомические сведения
Внутренняя желудочная оболочка первой контактирует с поступающей из верхних отделов ЖКТ, а значит, первой подвергается раздражающему воздействию физических и химических факторов.
Слизистая содержит множество желез и клеток, которые вырабатывают соляную кислоту, гастромукопротеин, слизь, многочисленные ферменты, пепсиноген и гормоны. Все активные вещества вместе со слизью образуют желудочный сок.
Активная и физиологическая работа желез и клеток создаёт оптимальные условия для пищеварения, а также осуществляет защитную и бактерицидную роль.
При внедрении инфекционных агентов, воздействии раздражающих факторов, внутренняя оболочка воспаляется, железы и клетки перестают вырабатывать нужные вещества или начинают чрезмерно выделять соляную кислоту, пепсиноген.
Дисбаланс в работе клеток слизистой приводит к нарушению кислотности в сторону её увеличения и расстройствам пищеварения. Если наблюдаются данные явления, помощником в их устранении может стать Омез.
Омез при гастрите с повышенной кислотностью
Данное лекарственное средство прекрасно подходит для устранения клинических симптомов повышенной кислотности, а также для нормализации данного показателя желудочного сока.
Увеличение рН характерно при гастроэзофагеальном рефлюксе, язвенной болезни, эрозиях, гастритах, ассоциированных с хеликобактерной инфекцией на ранних стадиях.
Омепразол или Омез относится к группе ингибиторов протонной помпы (ИПП). Это уникальная группа, поскольку механизм их действия напрямую связан с уменьшением выработки соляной кислоты путем блокировки протонного насоса, участвующего в её продукции.
После появления этих препаратов на фармацевтическом рынке, резко уменьшилось число проводимых хирургических операций по ваготомии — перерезании веточек блуждающего нерва, иннервирующих желудок. Именно так до появления ИПП врачи лечили высокую кислотность и язвенную болезнь.
Данное лекарство работает только тогда, когда функционирует протонная помпа и происходит выработка НСL. А этот процесс активен в процессе поглощения пищи. Индуцируется процесс выработки соляной кислоты в момент, когда человек что-то ест.
Поэтому препарат нужно принимать до еды за 30-40 минут для достижения наилучшего лечебного эффекта.
Что происходит при приеме капсулы
Принятая натощак капсула растворяется, содержимое высвобождается и всасывается через капилляры желудочной слизистой. Этот процесс занимает около получаса.
Когда пища затем поступает в желудок, и HCl начинает рефлекторно выделяться, лекарство блокирует Н/К-АТФазу или протонный насос, в связи с чем продукция соляной кислоты резко снижается. А также исчезают или уменьшаются беспокоящие пациенты симптомы повышенной рН: изжога, отрыжка, дискомфорт в эпигастрии.
Таблетки Омез при гастрите — инструкция по применению
Данный препарат можно купить в любой аптеке без рецепта, но лучше, если его прием будет обоснован и назначения будут сделаны лечащим врачом. Ведь причин для воспаления пищеварительного тракта великое множество, и без должного обследования, употреблять его не стоит.
Средство может не оказать должного эффекта, к примеру, если принимать Омез при гастрите с пониженной кислотностью. А то и вовсе привести к нежелательным реакциям организма.
Врач рекомендует данное лекарство, если у пациента после обследования диагностированы следующие патологические состояния:
язва желудка и 12-типерстной кишки, как в острый период, так и в ремиссию для профилактики рецидива
выявленная хеликобактерная инфекция. В данном случае препарат Омез применяется в составе комбинированной схемы лечения от гастрита
воспалительные поражения, связанные с приемом гастротоксичных лекарств, НПВС
рефлюкс-эзофагит, в том числе с целью предупреждения возврата болезни после излечения
стрессовые язвы. Может быть рекомендован в качестве профилактики у пациентов, подвергающихся высокому риску их появления
синдром Золлингера-Эллисона
Лекарство выпускается в форме капсул по 20, 40мг, порошков по 20мг для суспензий. В 1 капсуле содержится действующее вещество омепразол, а также ряд вспомогательных веществ: маннитол, лактоза, стабилизаторы, пропиленгликоль, СаСо3.
Также выпускается лиофилизат для приготовления инфузий, вводимых внутривенно в стационарных условиях.
Каковы противопоказания и возможные побочные явления
Беременным и кормящим лекарственное средство не показано.
Не стоит рекомендовать препарат грудничкам и детям первых лет жизни, если их вес менее 10 кг.
Категорически запрещен к приему у лиц, имеющих повышенную чувствительность к действующему веществу, либо к вспомогательным компонентам препарата.
Нельзя пить лекарство совместно с нелфинавиром.
Обычно переносится хорошо, но в редких случаях могут наблюдаться побочные действия:
уменьшение количества лейкоцитов, тромбоцитов. После отмены лекарства, формула крови нормализуется.
аллергические реакции в виде крапивницы, ангионевротического отека, при непереносимости — анафилаксия
бессонница
головная боль, головокружение
сухость во рту, расстройство стула в виде запоров или диарее
при длительном приеме склонность к полипообразованию в ЖКТ доброкачественного характера
дерматит, крапивница
Как принимать Омез при гастрите
Сроки терапии и дозировку в зависимости от установленного заболевания назначает врач. Обычно рекомендуется принимать 20 мг/сутки (1 капсула) на протяжении 2-4 недель,в некоторых случаях доза может удваиваться, а курс лечения дублироваться с кратковременным перерывом.
В составе комбинированной терапии по избавлению от хеликобактерий, Омез назначают вместе с рекомендуемыми противомикробными препаратами не реже двух раз в день.
Капсулы следует принимать утром натощак, запивая половиной стакана воды. Не следует измельчать или разжёвывать лекарственную форму.
Если имеются проблемы с глотанием, можно открыть капсулу и её содержимое смешать с небольшим количеством негазированной жидкости или фруктовым пюре, после чего дать проглотить пациенту.
Если прием лекарства был пропущен, необходимо не дожидаясь следующего дня выпить капсулу.
Передозировка практически исключена, лекарство обладает низкой токсичностью. Даже при суточном приеме 12-13 капсул, отравления не происходило.
В редких случаях передозировка возможна у пациентов с тяжёлой печеночной и почечной недостаточностью. Если на фоне приема лекарства у данной категории лиц возникает спутанность сознания, сухость во рту, головная боль, его следует отменить.
Что следует знать пациенту
Данное лекарство для многих пациентов, мучающихся от изжоги, болей в животе, отрыжки и желудочного дискомфорта, является «спасительным кругом».
Многие, уже после нескольких дней приема, отмечают значительное улучшение самочувствия. А после курса лечения, нормализуются, либо затухают воспалительные изменения по данным эндоскопического исследования.
Поэтому нередко пациенты злоупотребляют лекарством, пьют его более длительный отрезок времени, чем было рекомендовано врачом. Таким любителям самолечения следует знать, как правильно пить Омез при гастрите и помнить о некоторых нюансах, которые могут возникнуть в данном случае:
препарат при длительном употреблении способствует снижению всасывания витамина В12. О его недостатке может свидетельствовать нарастающая бледность, повышенная утомляемость, «заеды» в углах рта, жжение на языке, парестезии и чувство ползания мурашек по конечностям.
при долгом приеме может развиваться дефицит Мg. Если на фоне приема возникают судороги, перебои в сердечной деятельности или аритмии, необходимо отменить препарат и проверить концентрацию данного микроэлемента в крови.
Контроль Мg необходимо производить до начала терапии при совместном приеме диуретиков или дигоксина, также контролировать электролитный баланс рекомендуется и во время лечения.
Допускается ли прием при беременности и кормлении грудью
Многие женщины во время беременности страдают от физиологического увеличения кислотности, особенно на последних сроках. После родов также обостряются имевшиеся проблемы с ЖКТ. Разрешен ли к приему Омез для данной категории лиц?
Инструкция гласит, что влияние средства на течение нормальной беременности и здоровье плода не достаточно изучено. Также вещество проникает в грудное молоко и многие клинические врачи считают, что потенциальный риск для малыша имеется.
При беременности и лактации прием не показан. Если пациентка кормит ребёнка грудью, но её состояние требует лечения данным средством, лактацию необходимо прекратить на время употребления лекарства.
Лечение гастрита Омезом и Денолом
Часто при лечении хронических гастритов, врач назначает не одно лекарство, а несколько, преследуя цель максимально эффективно провести терапию и улучшить состояние пациента.
Но многие пациенты ошибочно считают, что если препаратов много (к примеру, при эрадикации хеликобактерной инфекции необходимо принимать сразу три или четыре лекарства в течение 7-14 дней), то они негативно влияют на желудок, и нарушают схему лечения. Принимают таблетки порознь, либо пьют только часть из них.
Этого делать нельзя. Нередко врач рекомендует принимать одновременно и Омез, и Денол. И это совершенно оправдано.
Препараты обладают разным составом и разным механизмом действия. Средство на основе висмута обладает антибактериальным, ранозаживляющим и прекрасным противовоспалительным эффектом, который в паре с ингибитором протонного насоса слаженно работают по устранению патологических процессов в желудке.
Лечение гастрита Омезом и Денолом одновременно дает хороший результат, поэтому не стоит бояться комбинации двух и более препаратов для желудка.
Чего не следует делать, так это самостоятельно корректировать схему лечения, или глотать таблетки без предварительного обследования. Следует довериться специалистам своего дела.
Диета при хроническом гастрите желудка: особенности питания
Хронический гастрит считается часто встречающейся болезнью пищеварительных органов, при которой прогрессирует воспалительный процесс желудочной слизистой оболочки.
Как правило, заболевание возникает в результате неправильного питания, улучшить состояние здоровья больного поможет диета при хроническом гастрите.
Особенности диетического лечения при хроническом гастрите
Обычно людям, страдающим подобным заболеванием, прописывается весьма жесткая диета, требующая обязательного соблюдения полноценного рациона питания. Организм нуждается в установленном количестве белков, углеводов, витаминов, жиров и прочих полезных компонентов, потребуется составить суточную норму.
Важно, чтобы пациент часто и регулярно принимал пищу в маленьких порциях. Это называется правилом дробного питания. Главной целью считается исключение из рациона переедания, желудок с воспаленной слизистой не в состоянии справиться с большим количеством разнообразных продуктов.
Воспалённая слизистая желудка
Эксперты советуют при наличии хронического гастрита перед употреблением блюд их тщательно протереть. Не рекомендуется употреблять одновременно жидкую и плотную еду, опасаясь спровоцировать осложнение функции желудка. От приема избранных блюд увеличивается риск усиления кислотности желудочного сока. Придётся отказаться от продуктов:
Алкогольные напитки;
Блюда с большим количеством соли;
При хроническом гастрите запрещены наваристые мясные супы и бульоны;
Кофейные напитки;
Белокочанная капуста;
Приправы;
Уксус;
Кондитерские изделия;
Выпечка;
Копченые блюда и прочее.
Принципы диеты при заболевании
При гастрите желудка потребляемая еда насыщается предельно большим количеством полезных компонентов. На первые двадцать четыре часа медики советуют исключить любой прием блюд, на второй день допускается употребление пищи жидкой консистенции. Приёмы распределяются на день, получается, больному нужно питаться шесть или семь раз.
Выбранные продукты обязаны быть свежими и полезными. При заболевании порой активизируется процесс омертвления желез, выделяющих желудочный сок. Потребуется придерживаться диетического лечения, причём часто назначается диета №2.
Желудочный сок человека
Особенности диеты при хроническом гастрите с повышенной кислотностью
Смысл диетического лечения заключается в задаче уменьшить количество выработанного сока желудка. Чтобы достичь наибольшего результата, потребуется исключить продукты с грубой клетчаткой. К таковым относят указанные виды продовольствий: репа, мюсли, отрубной хлеб, брюква и подобное.
Диета при хроническом гастрите с усиленной кислотностью во многом схожа с диетическим питанием пациентов, страдающих язвенным заболеванием. Назначаются диеты №1а, №16, №1 и №5. Последние две рекомендуется соблюдать в период ремиссии.
Диета при заболевании с высокой кислотностью
Усиленная секреция желудка считается весьма неприятным явлением, губительно воздействующим на желудочные стенки и на пищеварительную функцию. Пациент постоянно претерпевает дискомфорт, изжогу и частые болевые приступы.
Лечебное питание обычно содержит полезные продовольствия, не повышающие количество желудочной кислоты. При усилении обострения допускается применить ложку соды на кружку воды, чтобы уменьшить уровень соляной кислоты.
Настоятельно рекомендуется убрать томатный сок, соусы на томатной основе, свежий чеснок или лук.
Примерный диетический рацион на неделю
При обостренной стадии болезни показано держаться строгого диетического питания. Особенность заключается в том, чтобы употребленные продукты оказались протертыми, не солеными, а виды круп и макарон необходимо тщательно перемалывать перед приготовлением. Овощи и мясо готовятся паровым методом. Важно употреблять перед сном стакан простокваши.
При наличии хронического гастрита с усиленной секрецией приемы еды основываются на допустимых продуктах, разрешенных к употреблению. Благодаря правильно приготовленным блюдам и соблюдению диетических правил получится избавиться от подобной неприятности.
Примерное меню лечебного рациона на неделю:
Понедельник. Для утренней трапезы идеально подойдет гречневая каша, чай и суфле из творога. На перекус после завтрака рекомендуется съесть одно отваренное яйцо. На обед следует приготовить кнели из мяса паровым методом, овсяный суп, пюре из свеклы или моркови и компот. На ужин рекомендуется прием рыбных котлет нежирного сорта, причём приготовить паровым способом, маленькая порция макарон. Перед сном выпить молока.
Вторник. На завтрак больному окажется полезна овсянка из молока с мясными тефтелями, пюре из картофеля или моркови и чай. На перекус допустимо приготовление сырников с добавлением протертой свеклы. В обед приготовить суп-пюре из кабачков с добавлением гренок, вермишель и отварное мясо нежирного сорта, мелко порезанное. Для ужина весьма полезным считаются ленивые вареники и чайный напиток. Перед приготовлением ко сну допускается стакан молока и перекус одним печеньем.
Среда. Утром лучше трапезничать яйцом всмятку, кусочком сушеного хлеба. На перекус – яблочно-морковное суфле. На обед допускается рисовый молочный суп, омлет, куриные паровые котлетки и кисель. Поужинать следует картофельно-мясным пюре, перед сном – суфле, приготовленным из творога.
Четверг. Позавтракать лучше молочной кашей из измельченного риса, перекусить бутербродом с маслом и сыром и слабо заваренным чаем. На обед стоит приготовить суп-пюре с овощами, отваренное телячье мясо и рисовый гарнир и фруктовый мусс. На ужин сваренный картофель, отваренная рыба и шиповниковый чай. На поздний ужин рекомендуется прием стакана молока и одного сухого печенья.
Пятница. Завтрак следует начать творожно-вермишелевой запеканкой и молочным чаем. На перекус подойдет ягодный кисель и печенье в сухом виде. В обед рекомендуется употребить куриный суп-пюре, говяжье мясо, приготовленное методом запекания, рисовый гарнир и фруктовый салат в перетертом виде. На ужин – вермишель, тефтели и чайный напиток. Перед сном разрешается прием стакана молока и сухаря.
Суббота. На утреннюю трапезу – омлет и жидкая каша из овсянки, чай. Для перекуса – молочный кисель. Замечательной вариацией обеда считается овощной суп-пюре с добавлением сухариков, картофельное пюре и рыбные котлеты. Ужинать возможно отваренным картофелем, телячьей отбивной, шпинатом и шиповниковым отваром. На ночь выпить стакан молока и съесть ломтик сухого хлеба.
Воскресенье. На утреннюю трапезу рекомендуется молочная каша из манки, суфле из цыпленка, на перекус – фруктовое или ягодное пюре и чай. В обед необходим прием овощного супа-пюре и запеченных фруктов, к примеру, яблок. На ужин разрешается съесть овощи, куриный фарш, молочный пудинг, чай. На ночь рекомендуется прием стакана молока.
Подобным образом лечебный питательный рацион станет ответом на вопрос больных, какая диета при хроническом гастрите с усиленной секрецией обязательна для выздоровления. Если сопровождать диетическое лечение приемом медикаментозных средств, выздоровление наступит значительно раньше.
Хронический гастрит: диета при заболевании с пониженной кислотностью
При подобном виде заболевании специалисты часто назначают пациентам способ диетического питания, оказывающий химический и механический щадящий эффект. Нужные продукты должны включать максимальное количество белков и витаминных компонентов, признанные важными частями, отвечающие за восстановительную функцию воспаленной желудочной оболочки.
Подобная диета соблюдается на протяжении семи – десяти дней. Если состояние пациента тяжелое, врач увеличит срок. Пациентам назначаются следующие виды диеты: №1а, №16, №1 или №5.
Выделяют правила, которых потребуется придерживаться при низком уровне секреции:
При наличии хронического гастрита с пониженной кислотностью обязательным аспектом лечебного питания станет прием минеральной воды;
Прием пищи всегда должен происходить в спокойной обстановке;
Полагается тщательно пережевывать пищу в течение 25 сек;
Перед каждым приемом пищевых продуктов следует выпивать полстакана минералки без газов. Потом медики рекомендуют принять лечь на бок. Полежать 5 мин, перевернуться на другой бок.
Диетическое питание при хроническом гастрите с низкой секрецией необходимо, чтобы улучить работу пищеварительной системы. В течение ремиссионного периода требуется составить список продуктов, благодаря которым получится создать правильное рациональное питание.
Продукты, разрешенные диетическим питанием
Многие люди, страдающие хроническим гастритом с пониженной кислотностью, задаются вопросом, как питаться, какие продукты допустимы для употребления. Медики выделяют особые продукты, что разрешаются для приема:
Сухари, печение сухого вида, подсушенный хлеб;
Жидкие супы, каши и макаронные продукты;
Нежирные мясные или рыбные бульоны, а также разрешаются овощные и грибные бульоны;
Печеная, отварная или тушеная рыба (мясо) без корочки нежирного сорта;
Вареные, тушеные, измельченные овощи;
Корица, ваниль, лавровый лист;
Кефир или простокваша, некислый творог в измельченном виде;
Неострый измельченный сыр;
Каши из гречи, овсянки, риса, перловки или пшенки. Допускается приготовление на молоке;
На десерт разрешается прием зефира, варенья из ягод или фруктов, меда, сахара и натурального мармелада;
Мятные клюквенные, шиповниковые, ромашковые отвары, зеленый чай, иногда пациентам дозволяется добавить в рацион кофе или молочное какао.
Как правило, при обострении заболевания хронической степени в борьбе поможет лишь правильное питание. Что касается лекарственных средств, они способны уменьшить болевые симптомы.
Достичь ремиссии при хроническом гастрите возможно исключительно благодаря комплексу мероприятий, включающих строгое соблюдение диетического лечения.
gastrotract.ru
Диета при хроническом гастрите: разрешенные продукты и блюда
Для приведения успешной терапии при заболеваниях органов ЖКТ мало только принимать лекарства. Обязательным условием улучшения самочувствия является соблюдение специальной диеты.
В частности, без соблюдения диеты при хроническом гастрите сложно рассчитывать на то, что заболевание не будет беспокоить. Кроме того, неправильное питание может способствовать развитию осложнений. Поэтому больным нужно внимательно следить за тем, что они едят.
Особенности диеты при хроническом гастрите
Основной целью питания при хроническом гастрите желудка является нормализация работы системы пищеварения. Лечебный рацион составляется с учетом состояния больного. Так, самые строгие требования предъявляются к питанию больных при обострении хронического воспаления.
При ремиссии можно питаться более разнообразно, однако есть ограничения, которые нужно соблюдать постоянно на протяжении длительного времени. При хроническом гастрите диета является важнейшей частью лечения, поэтому от того, насколько тщательно больной будет выполнять рекомендации, зависит, как долго ему придется испытывать дискомфорт.
Как питаться, если поставлен диагноз «хронический гастрит»? Особенности питания больных заключаются в следующем:
Режим. Очень важным моментом является режим. Важно принимать пищу в определенные часы, не пропускать время еды. Рекомендуется садиться за стол каждые 3-3,5 часа, но вот объем еды, которую больной потребляет за один раз, должен быть ограничен 300 мл.
Температура. Оптимальной температурой блюд, которые подают к столу, является температура тела. В этом случае, еда не будет оказывать термического раздражения на слизистые пищеварительных органов. Придется отказаться от привычки пить обжигающий чай и есть мороженое, откусывая его крупными кусками.
Снижение нагрузки. Исключаются продукты, сложные для переваривания. Больной орган нужно щадить, снижая на него нагрузки.
Стимуляция секреции. Существует ряд продуктов, употребление которых повышает выработку пищеварительных соков. Эти продукты будут полезны при гипоацидной форме заболевания и категорически запрещены при гиперацидной форме.
Полноценность. Диету при хронической форме заболевания приходится соблюдать длительно, поэтому рацион должен полностью обеспечивать все потребности организма в питательных веществах.
В рационе должно быть достаточное количество белка, для человека среднего телосложения необходимо 80 гр. белка в сутки. А вот количество жиров нужно ограничивать, их также не должно быть более 80 гр.
Ограничивать нужно и количество соли, её не должно быть больше 10 граммов. Больным необходимо много пить, выпивать нужно не менее 1,5 литров жидкости, не считая супов и других жидких блюд.
Разрешенные продукты
Выбор диеты для хронического гастрита определяется типом заболевания. Важнейшим моментом является уровень кислотности, а также состояние больного. Строгие требования к выбору продуктов нужны при обострениях, когда воспалительный процесс стихает, можно делать некоторые послабления, хотя есть продукты, которые категорически запрещено употреблять.
Что можно есть больным? Вне периодов обострения рекомендуется придерживаться стола №5. Разберемся, что можно есть на этой диете:
Мясо. Допускаются следующие разновидности – телятина, постная говядины, филе с грудки индейки и курицы, кролик. Блюда рекомендуется готовить, в основном, из рубленого мяса, готовить их нужно на пару либо запекать в духовке, накрыв фольгой, чтобы не образовывалось корочки.
Рыба. Можно есть и речную, и морскую свежую рыбу, но только сорта с небольшим содержанием жира. В небольших количествах разрешены морепродукты – кальмары, мидии и пр. Блюда готовят в отварном или запеченном виде.
Крупы. Рекомендовано употребление гречки, риса, овсянки и манки. Крупы используют для варки вязких и полужидких каш, супов, запеканок.
Мучное. Разрешены макароны из белой муки из твердых сортов пшеницы, предпочтение следует отдавать мелким видам – вермишели, мелким рожкам, ракушкам и пр. Хлеб можно есть только белый и обязательно слегка подсушенный, например, вчерашней выпечки. Разрешены несдобное печенье, сухой бисквит.
Яйца. Можно куриные и перепелиные в виде омлета или всмятку. Не более двух в неделю.
Овощи и фрукты. Плоды необходимо употреблять после тепловой обработки – варки, запекания. Сырые фрукты можно только при ремиссии. Разрешены все овощи, не содержащие грубой клетчатки. Можно кабачки, картофель, свеклу, морковь, цветную капусту, тыкву. Из фруктов – яблоки, бананы, персики. Фрукты и ягоды можно употреблять в виде варенья или компота.
Молочное. Разрешены молоко, сливки в ограниченном количестве. При неизмененной и сниженной кислотности полезны кисломолочные напитки – кефир, ряженка и пр. Можно нежирный сыр, свежий творог (в блюдах).
Жиры в ограниченных количествах растительные масла – рафинированные и нерафинированные, сливочное масло (в малых количествах) для заправки блюд.
Напитки. Минеральные воды (по показаниям) без газа, компоты, кисели, ромашковый и травяной чай, напиток из цикория.
Сладкое. В ограниченных количествах можно варенье, повидло, мармелад, пастилу, зефир.
Соусы. Разрешены молочный и сметанный соус, при их приготовлении муку нельзя обжаривать.
Запрещенные продукты
При соблюдении диеты для хронического гастрита следует исключить часть продуктов. Что нельзя есть при этом заболевании? Приведем список продуктов, которые должны попасть под запрет:
Мясо. Все жирные и жилистые виды. Исключается свинина, утка, гусь. Нельзя консервы, копчености.
Рыба. Все жирные виды, икра, консервы, соленая и копченая рыба.
Крупа. Исключается перловка, кукурузная и ячневая крупа, пшено.
Мучное. Исключается свежая и сдобная выпечка, хлеб из ржаной и отрубной хлеб, слоеные изделия.
Овощи. Нельзя капусту белокочанную, зеленые листовые овощи (щавель, салат и пр.), редис, редька. Все бобовые овощи – чечевица, горох, фасоль. Исключаются все соленья и маринады, а также грибы в любом виде.
Ягоды и фрукты. Не рекомендуется есть кислые плоды, но при сниженном уровне секреции разрешается иногда есть апельсины и другие цитрусовые.
Жиры. Нужно убрать из рациона маргарин, говяжий, свиной, бараний жир, жир птицы.
Сладости. Убирают шоколад, конфеты, мороженое, халву, торты и пирожные.
Молочное. При высоком уровне секреции исключается кисломолочная продукция, жирные, копченые сыры, молочные продукты с добавлением растительных жиров.
Соусы. Исключаются кетчуп, майонез, аджика и другие жирные и острые соусы и приправы.
Напитки. Исключается алкоголь, в том числе и в составе слабоалкогольных напитков. Под запретом крепко заваренный кофе и чай, газированные напитки, соки из пакетов, все энергетические напитки.
Блюда при хроническом гастрите
Основы правильного питания при хроническом гастрите заключаются в том, что больной орган необходимо щадить. Поэтому категорически исключается вся грубая пища, еда, которая сложно переваривается или раздражает органы пищеварения.
Составляя меню на неделю по диете №5, необходимо использовать следующие кулинарные приемы:
Варка на пару. При приготовлении пищи таким способом сохраняется больше витаминов.
Запекание. Запекать рекомендуется в фольге, специальных пакетах или закрытой посуде, к примеру, в керамических горшочках.
Можно готовить пищу в мультиварке, используя режим «тушение».
Супы варят, в основном, на воде. Можно использовать нежирные бульоны из куриной грудки или телятины. Первую закипевшую воду при варке мяса сливают, мясо промывают и снова заливают холодной водой и дальше варят бульон, как обычно.
Диета номер 5 исключает такие приемы приготовления пищи, как:
копчение;
маринование;
жарка и обжаривание;
консервирование;
засолка.
Находиться на лечебном столе №5 можно длительное время, так как это полноценный рацион питания, который обеспечивает поступление в организм всех необходимых для сохранения здоровья веществ.
Больного переводят на общий стол только при устойчивой ремиссии, но и в этом случае следует отказаться от алкогольных напитков, не рекомендуется употреблять холодные или слишком горячие блюда, жарить продукты.
Рекомендуется употреблять их в отварном и печеном виде. Приведем примерное меню на один день при условии пятиразового питания:
Омлет, приготовленный в формочке на пару (из яйца), 150 гр. каши из гречневых хлопьев, сваренной с добавлением молока. В готовую кашу положим маленький кусочек сливочного масла. Чашка теплого ромашкового чая с чайной ложкой меда.
Суфле из банана. Банан протирают до состояния пюре, соединяют со свежей, некислой сметаной (15% жирности) и сахаром. В эту массу вводят разведенный желатин и разливают в формы. После застывания вынимаем суфле, даем ему нагреться до комнатной температуры и подаем к столу.
Картофельный суп с рисом, котлеты из грудки индейки с тушеными кабачками. Котлеты готовим в пароварке или выкладываем в силиконовые формы, прикрываем сверху фольгой и готовим в духовке.
Стакан персикового киселя, несколько несдобных печенек или кусочек сухого бисквита.
Филе хека, тушеное с добавлением моркови и картофеля.
Итак, гастрит зачастую протекает хронически. Для лечения этого заболевания необходимо не только принимать таблетки, которые назначает врач, но и внимательно следить за своим питанием. Соблюдение диеты – важнейшая часть терапии, причем диету нужно соблюдать длительно. Больные должны понимать, что отказ от диеты может привести к обострению воспалительного процесса.
vnorg.ru
Правильное питание и диета при хроническом гастрите
Хронический гастрит – желудочное воспаление, спровоцированное неправильным питанием и проблемами с выработкой желудочного сока. Если не приступить к его лечению и пренебрегать правилами щадящего питания, то можно спровоцировать развитие язвенной болезни желудка. Диета при хроническом гастрите является одним из способов уменьшить его симптоматику и улучшить самочувствие пациента. Также для лечения этого недуга используют медикаменты.
В 80% случаев хроническая форма развивается из-за острой формы заболевания.
Одной из причин его развития служат частые пищевые отравления. Отрицательно влияет на орган пищеварения курение натощак, фруктовые завтраки либо их полное отсутствие. Постоянные стрессы также отражаются на состоянии ЖКТ и содействуют формированию болезни. В медицинской практике выделяют 2 разновидности патологии: с повышенной/нормальной кислотностью и с пониженной/нулевой кислотностью.
Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:
«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>
Основные принципы диеты при хроническом гастрите
Для увеличения картинки, щелкните по ней мышкой
Диетическое питание при хроническом гастрите схожа с диетическим питанием, рекомендуемым при других аномалиях в работе ЖКТ. Во-первых, следует исключить клетчатку и продукты, раздражающие обонятельные и вкусовые рецепторы. К ним относятся жареные и жирные блюда, сырая морковь, бананы и т.д. Отдельные пациенты столь чувствительны, что испытывают голод при просмотре фотографий любимых блюд, потому им нужно отказаться от просмотра кулинарных книг и телешоу.
Диета при хроническом гастрите предполагает частые приёмы пищи. Порции блюд должны быть небольшими, чтобы лишний раз не нагружать желудок. Вся продукты должны быть измельчены до кашеобразного состояния. Блюда должны быть не выше и не ниже комнатной температуры. Чрезмерно холодная или горячая пища спровоцирует болевой синдром. Переедать при хроническом гастрите нельзя.
Можно ли вылечить хронический гастрит диетой?
Диетическое меню при хроническом гастрите постоянная, а не временная мера. Чтобы избежать обострений заболевания, такого меню следует постоянно придерживаться. Разумеется, порой пациент может отступать от установленных правил, но не часто. Если заболевание перешло в стадию обострения, то приём лёгкой пищи способствует снятию синдромов не хуже, чем специализированные лекарства.
При хроническом гастрите диетическое меню подразумевает полное исключение сладостей, жирных и жареных блюд, бобов, грибов. Нельзя есть чрезмерно кислые овощи или фрукты. Их можно есть запеченными или вареными. Термическая обработка должна быть кратковременной, чтобы не разрушить витаминно-минеральные комплексы.
Какие продукты можно и нельзя есть при заболевании, принявшем хронический характер?
При хроническом гастрите категорически нельзя жареное, копченое, солёное, жирное. О всевозможных шоколадках, конфетах, тортиках тоже придётся забыть. Зато тем, кто страдает от болезни, можно есть:
супы на овощном и нежирном мясном бульоне;
котлеты, мясо, приготовленное на пару;
крупы, каши;
фруктовые десерты;
сухарики и подсушенный хлеб;
компоты и натуральные соки;
омлеты, сделанные на пару, сваренные вкрутую яйца;
нежирные кисломолочные продукты;
овощные пюре, рагу, свежие овощи.
Из них можно сделать различные вкусные яства. Некоторым пациентам в первое время такая пища кажется немного пресноватой. Обычно это проявляется у людей, увлекающихся фаст—фудом. Со временем вкусовые привычки изменятся и люди смогут наслаждаться новыми вкусовыми сочетаниями. Придерживаться этого меню можно годами. Одним из плюсов такой диеты является сбалансированность витамины и минеральными веществами. Обеспечив достаточное разнообразие рациона, пациент сможет избавиться от авитаминоза и полностью отказаться от БАДов.
Что есть во время обострения хронического гастрита?
Диета при обострении хронического гастрита сконцентрирована на том, чтобы минимизировать воспаление слизистой и ускорить заживление язвочек в желудке. Сразу стоит оговориться, что энергетическая ценность блюд у этой диеты пониженная. Так что у пациентов может наблюдаться лёгкое недомогание и небольшая потеря веса. Все продукты нужно тереть либо отваривать. Готовая трапеза должно иметь жидкую либо кашеобразную консистенцию.
В первый день обострения из меню исключается вся пища. Можно пить до 2 литров различных отваров, фруктовых чаёв, соков. Во второй день можно есть мясное суфле, кисель, желе. На третий день разрешается есть больше белковых продуктов: паровые котлетки, нежирное вареное мясо, фрикадельки. Также разрешается есть морковное или картофельное пюре, компот. Придётся полностью исключить:
какао, кофе, крепкий чай, газировку;
свежий хлеб и другую продукцию из сдобного теста;
сыр, сметану, творог с высоким процентом жирности.
небольшое количество сливочного или рафинированного масла.
Если вам тяжело без кофе, то цикорий при гастрите станет ему отличной заменой. Однако, употреблять его нужно с разрешения врача и после спада болевого синдрома.
Что есть во время ремиссии хронического гастрита?
Состав диетического режима будет регулироваться желудочной кислотностью. Те, кто страдают от повышенной кислотности желудка, должны питаться дробно (4-5 раз в день). Пища принимается в одно и тоже время. Полностью ликвидируются продукты, усиливающие выработку желудочного сока. К примеру, наваристые и жирные мясные бульоны. Их лучше заменить молочными супчиками, уменьшающими действие кислоты на слизистую желудка. Крепкий чай, крепкий кофе, алкоголь заставляют вырабатываться больше сока. Их тоже следует убрать из меню.
Какао, натуральные соки и компоты, наоборот, снижают кислотность желудка. К этим напиткам можно отнести и бикарбонатную минеральную воду. Острое, копченое, маринованное и жареное также придётся перестать есть. Консервы, жирные сорта птицы и мяса сильно раздражают желудок. Из-за них болезнь может вновь обостриться. Лук, репу, редьку, щавель нельзя при гастрите, т.к. они повышают желудочную кислотность. К списку разрешенных также можно добавить:
слегка подсушенный пшеничный хлеб;
вареные и паровые мясные трапезы;
блюда из нежирной рыбы;
каши, сваренные на воде либо на низкопроцентном молоке;
кисломолочные продукты небольшой жирности;
вареные овощи;
фруктовые напитки;
мёд;
травяные чаи.
Если вы страдаете от болезни с пониженной кислотностью желудка, то нужно убрать острую, пряную и копченую еду, раздражающую желудок. Наваристые мясные бульоны следует ввести в повседневный рацион. Убрать из меню нужно продукты, длительно переваривающиеся в желудке. К ним относятся различные пироги, сдобные булочки и другие мучные изделия. Старайтесь употреблять простые блюда, т.к. чем сложнее еда, тем больше срок её переваривания.
Диета при атрофической форме
Атрофическая форма болезни обуславливается воспалением желудочной слизистой, что также сопровождается уменьшением количества секреторных желез и истончением тканевых участков. Последствием такого вида болезни является выполнение обычными тканями функций пищеварительных желез, что приводит к их быстрой гибели по причине воздействия секреции желудочного сока. Вследствие этого, при развитии заболевания важно соблюдать правильное меню, употребляя блюда, предотвращающую усугубление процесса раздражения воспаленной слизистой.
В данном случае основу диетического рациона составляют щадящие изделия. Также готовые блюда не должны провоцировать повышение кислотного уровня, но способствовать стимуляции выработки кислоты. В запрещенной зоне находятся переедание, употребление жареных и мучных изделий. Еда должна быть комнатной температуры и предварительно измельченной. В течение суточного периода допустимо съедать в общей сложности 3000 ккал. Дневное меню должно включать:
около 400 граммов углеводов;
100 граммов белковых компонентов и аналогичное количество жиров.
Приготовление еды должно происходить с применением щадящих режимов термической обработки.
Диета при смешанной форме
Диетический рацион при смешанной форме подбирается в соответствии с самочувствием больного, течения заболевания и имеющейся симптоматики. Основное направление в лечении такого вида желудочной болезни — медикаментозное, когда применяются болеутоляющие препараты, антибиотики, средства обволакивающего действия и спазмолитики.
Главной целью полезного рациона при смешанной форме является стабилизация снижения выработки желудочного сока, чему способствуют следующие принципы:
выпивание теплой воды в количестве одного стакана натощак в утреннее время суток;
употребление трапезы в измельченном виде и посредством дробного режима;
отказ от жареной, жирной и волокнистой трапезы;
исключение спиртной продукции, а также изделий, способствующих стимуляции выработки сока, а также оказывающих раздражающее воздействие на слизистые ткани;
отказ от потребления еды чрезмерно холодного или горячего температурного режимов. Также под запретом находятся консервированные и копчёные изделия;
замена жиров животного происхождения маслами растительного происхождения.
В случае обострениях смешанного хронического течения следует отдавать предпочтение еде в кашеобразном виде, которые при поступлении в орган пищеварения обволакивают его. Это могут быть кисель, овсяная каша или отвар из семян льна. Допустимо употребление нежирных сортов мясной или рыбной продукции. Важным условием является мягкость еды, что способствует более эффективному лечению. В период ремиссии рацион дополняется фруктами и овощами в свежем виде пюреобразной консистенции.
Диеты №1, №2, №5 и №15
Многие, посещая врача впервые, слышат, что им предписывают питаться в соответствии с диетой/столом №1 или №2. Эти системы питания были разработаны специально для людей, страдающих от расстройств ЖКТ. Они помогут нормализовать работу желудка, печени, почек, а также повысить работоспособность пациентов. Минимальный срок соблюдения диетического плана питания составляет 1,5 месяца. В идеале пациент должен придерживаться указанных рекомендаций всю жизнь. Выбор конкретного вида диеты назначается после сдачи пациентом анализов.
Диета №1
При обострении основной задачей пациента является уменьшение химического и механического раздражения желудочных стенок. Данная система питания отличным образом подходит для этого. Вся еда по диете №1 должна подаваться в потёртом виде. Предварительно продукты варят или обрабатывают паром. Как только болевой синдром проходит, можно давать трапезу, обработанную паром.
Молочные изделия все должны иметь маленькую жирность. Сыр следует выбирать крайне осторожно, т.к. многие сорта слишком «тяжёлые» для больного желудка. Что касается каш, то можно есть манку и овсянку. Допустимо употреблять каши из клейкого риса, а вот коричневый и дикий рис лучше из рациона убрать. Можно есть зефир и пастилу в малом количестве. Пшено, кукурузная крупа, киноа, ячневая крупна в диете №1 под запретом. Шоколад, чрезмерно кислые ягоды есть нельзя.
Диета №2
Этот режим потребления еды назначают пациентам, страдающим от пониженной кислотности либо полного отсутствия кислоты в желудочном соке. Отличительная особенность этой диеты заключается в том, что без механического воздействия на желудок она стимулирует выработку желудочного сока. Основная цель этого режима питания – заставить орган вырабатывать в достаточном количестве соляную кислоту.
В рацион диеты №2 включают мясные и рыбные бульоны, селёдку. Также можно быть запеченной, вареной и обжаренной. Единственный нюанс заключается в том, что пища должна быть измельченной. Из меню диеты №2 убирают изделия, которые долго перевариваются органом пищеварения. В этот список входят различные пироги, чрезмерно жирное мясо, копчености, хлеб, острые приправы, консервы, специи. Нельзя есть чрезвычайно горячие и холодные блюда. Тоже относится к напиткам.
Диета №5
Для увеличения картинки, щелкните по ней мышкой
Хронический гастрит требует тщательного подбора еды. Диетический рацион №5 является хорошей альтернативой для тех, кто не готов постоянно думать о жирности и полезности тех или иных продуктов. Помимо стабилизации состояния органа, она способствует нормализации работы желчного пузыря и печени. Из рациона этой системы исключены копчености, маринады, чрезмерно холодные продукты, сладости, тяжёлая пища. Запрещено есть овощи и фрукты, обладающие сильным вкусом.
Нужно сократить количество поглощаемых жиров, потому растительные и сливочные масла в повседневном рационе минимизируют. В день можно есть не более 1 яйца. Если у вас началось обострение гастрита, пищу нужно есть небольшими порциями, 5 раз в день. Температура блюд должна быть не выше 30 градусов. Творога должно быть не более 200 грамм, а сахара – менее 70 грамм. Некрепкий чай всегда разбавляют молоком. Можно включать в приёмы пищи свежие фрукты, ягоды и овощи. Рекомендуется измельчать все продукты перед употреблением. Желательно каждый день пить морковный либо свекольный отвар. Его нужно разбавлять водой в соотношении 5:3. Жидкости из фруктов и овощей могут присутствовать, но они тоже должны быть разбавлены.
Диета №15
Эта система питания максимальна приближена к обычному рациону среднестатистического человека. Калорийность и содержание полезных веществ в этой диете соответствует нормам питания, установленным для здоровых людей. Витаминные продукты в ней преобладают. Пищу можно готовить любым способом. Подавать блюда необходимо при обычной температуре. Но не стоит злоупотреблять перчённой или солёной едой. Есть стоит 5-6 раз в день. Примерное меню этой приведено ниже:
1-й завтрак. Винегрет, отварной картофель, жареная рыба.
2-й завтрак. Одно свежее яблоко, стакан отвара шиповника.
Обед. Борщ на мясном бульоне, гуляш с макаронами, колбаса с помидорами.
Полдник. Сухари и чай.
Ужин. Овсяная каша, нежирный творог, сметана.
Ночной перекус. Стакан кефира или фруктового сока.
Если вы страдаете рассматриваемой болезнью, то должны побеспокоиться об обогащении повседневного рациона естественными витаминами. Для этого включите в меню свежевыжатые соки, компоты, сироп шиповника, сырые фрукты и овощи. Их консистенция может изменяться в зависимости от назначенного врачом плана питания. Между приёмами пищи не должно быть длительных перерывов. Есть нужно каждые 4-5 часов, не торопясь, тщательно пережевывая еду. Приём в одни и те же часы делает кишечник более динамичным. Если у вас нет возможности вовремя получать тёплую пищу на работе или на учёбе, то носите с собой контейнеры или термос с едой.
Результаты медицинских исследований показывают, что больные хроническим желудочным недугом периодически сталкиваются с обострением заболевания и его внезапными проявлениями. В 70% случаев это связано с тем, что пациенты не соблюдают установленных правил питания. Можно сказать, что состояние пациентов зависит от их желания следовать диетическому питанию.