Лечение гиперпластический полип желудка – что это такое, слизистой, нужно ли удалять, фрагменты, морфологическая картина, с воспалением, лечение, формирующийся, антрального отдела, железистый, диета

Гиперпластический полип желудка – что это такое?

Одна из разновидностей полипов желудка – гиперпластические, они же метапластические. Являются самым часто встречающимся видом, определяются в 70–80% эпизодов.

Гиперпластический полип

Их сущность заключается в неправильном развитии слизистой оболочки желудка, в результате происходит разрастание собственных эпителиальных клеток. Клетки слизистой перестают выполнять свои основные функции и начинают сильнее делиться, почему это случается точно не известно. Данная особенность обуславливает то, что такие полипы исключительно с очень маленьким шансом могут переродиться в злокачественную опухоль, поскольку они по-прежнему остаются родными клетками желудка. Обычно вероятность не превышает одного процента.

Гиперпластический полип имеет довольно характерные гистологические и макроскопические проявление, за счёт чего при диагностике их сложно спутать с другими. На фоне слизистой имеют белесую окраску, сферическую форму и гладкую поверхность, чаще без ножки. Размер варьируется от 5 до 60 миллиметров.

Полипоз желудка

По распространенности могут быть как единичными, так и располагаться группами. При множественном поражении говорят о заболевании полипоз (около 2-3% случаев).

По статистике данной патологией страдают чаще мужчины. В возрасте после 40 лет риск обнаружения недуга увеличивается, вероятнее всего, вследствие снижения иммунитета и развития сопутствующих заболеваний. Хотя иногда встречается и у подростков.

Причины возникновения

Существуют различные факторы, влияющие на шансы появления полипов, в большинстве они схожи с другими доброкачественными новообразованиями:

• Генетический фактор. Склонность к возникновению может передаваться по наследству. Если у прямых родственников наблюдались различные новообразования желудочно-кишечного тракта, вероятность возможного возникновения полипов возрастает.
• Бактерия хеликобактер пилори традиционно считается основным инфекционным фактором. Вследствие заражения появляются эрозивные процессы на слизистой, которые способствуют росту опухолей. У пациентов с гастритом и язвенными поражениями желудка шанс появления полипов выше.
• Некоторые химические вещества и лекарственные средства, такие как аспирин, ибупрофен, диклофенак и другие нестероидные противовоспалительные препараты, при бесконтрольном применении способны вызывать рост полипов в желудке.
• В зоне риска также находятся лица злоупотребляющие алкоголем и курящие, потому что этиловый спирт и никотин оказывают раздражающее действие на слизистую желудка.
• Возраст старше 40 лет является одним из факторов.
• Снижение иммунитета.
• Неблагоприятная экология, высокий уровень радиоактивного фона, плохое питание и другие отрицательные явления.

Симптомы

Специфических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования.

Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Возможные симптомы:

• Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
• Потеря аппетита, снижение массы тела.
• Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
• Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
• Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Диагностика

По внешним признакам определить наличие полипа практически невозможно, в редких случаях происходят изменения пигментации губ и слизистой ротовой полости. Поэтому проводят различные диагностики.

Обратите внимание многие виды диагностики на желудке проводятся строго натощак.

Визуальный метод, позволяющий заглянуть внутрь полого органа, не применяя разрезов. Заключается в проглатывании специальной трубки с камерой. Самый эффективный метод диагностики полипов желудка. Основным преимуществом, помимо визуального контроля, является возможность сразу взять биоптат для дальнейшего изучения.

 

• Рентгенография желудка с барием

Врач попросит вас выпить жидкость, содержащую рентгеноконтрастное вещество, а затем быстро сделает несколько снимков пациента в разных проекциях. В ходе обследования рентгенолог наблюдает прохождение сульфата бария. После процедуры на рентгеновских снимках, врач увидит форму органа, рельеф слизистой, а также оценит успешность выполнения желудком своих функций. Таким образом, он сможет установить наличие полипов, их локализацию и размеры. К недостаткам относится низкий шанс обнаружения особо малых образований.

Хотя у этого метода есть ряд преимуществ, и он позволяет увидеть структуру слизистой оболочки, его выбирают очень редко, поскольку такой способ считается малоэффективным в обнаружении полипов. Даже если врач замечает аномалию похожую на наросты, для уточнения их морфологии приходится прибегать к эндоскопии и другим методам.

• Лабораторный анализ кала на кровь

Данный анализ не является методом определения непосредственно самих полипов, но порой назначается при подозрении на них. Если результат положительный, исследования продолжаются.

Лечение

Часто врачами предлагается «тактика выжидания», при которой назначается довольно строгая диета и поддерживающая медикаментозная терапия, направленная на хронический гастрит и язву, а также бактерию хеликобактер пилори. Больной должен делать обследования два раза в год, в ходе которых доктор следит за ростом полипов и если они не продолжают увеличиваться, другое лечение не назначается.

Лечение полипа желудка медикаментами не эффективно и может нести исключительно поддерживающий характер.

Удаление

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

• Эндоскопическая полипэктомия.

Производится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.

• Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Пишите в комментариях.

Не стесняйтесь разбираться в интересующей Вас проблеме вместе. Задать вопрос >>>

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

• Признаки злокачественного образования
• Непроходимость желудка
• Защемление нерва
• Желудочное кровотечение
• Некротическое состояние
• Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Профилактика

На данный момент медицина не располагает эффективными методами профилактики полипов желудка. Основные меры связаны с поддержанием здорового образа жизни, отказ от алкоголя и исключение других вредных привычек. Важно организовать правильное питание: исключить всё острое, жирное, солёное, маринованное. Следует проводить эффективное лечение гастрита и язвы, стабилизировать уровень кислотности желудка.

В целом прогноз для жизни, если нет осложнений, благоприятен. Важно своевременно выявлять и при необходимости удалять полипы, не дожидаясь их возможного перерождения в злокачественную опухоль. При обнаружении малигнизации прогноз значительно ухудшается.

vzheludke.ru

Гиперпластический полип желудка: что это такое, лечение

Гиперпластический полип желудка – это доброкачественное образование в этом органе, размером не больше два сантиметра. При отсутствии роста новообразования риск развития рака минимален, однако в 1,5% случаев диагностировалось перерождение образования в злокачественную опухоль. Лечение только операбельное, тип операции будет зависеть от размеров новообразования. При условии своевременного обращения к доктору и правильных терапевтических мероприятий, прогноз благоприятный.

Гиперпластический полип желудка: что это такое?

Гиперпластический полип желудка – доброкачественное образование, которое, как правило, не превышает 2 см. Опасность заключается в возможности перерождения в рак.

Полипоз гиперпластического типа в полом органе характеризуется разрастанием эпителиальных клеток желудочной слизистой. Часто патология развивается из-за инфицирования хеликобактерией и появившегося гастрита.

Образуются полипы из длинных, извитых желез, выстланных высоким столбчатым эпителием с большим количеством слизи. В качестве основы выступает ямочный эпителий желудка. Полипозная строма отечная, инфильтрована лимфоцитами и клетками плазмы неравномерно. На отдельных участках поверхности визуализируются эрозивные очаги, иногда — кисты. Изъязвление объясняется отрицательным воздействием кислого пищеварительного сока. Кисты часто растут из язв. На ножках крупных опухолей нередко образуются аневризмы сосудов. Разрастания гиперпластического типа — органотипичны для желудка.

Разрастание обычно возникает в области поражённой ранее ткани, а потому, нередко становится осложнением:

• гастрита,
• дуоденита,
• язвенной болезни,
• хронического дисбактериоза,
• инфекционных поражений органов ЖКТ.

Каждый полип имеет ножку или широкое основание (иначе, строму), которым является ямочный эпителий. По результатам гистологии, строма включает эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда отёчно.

Разрастания по гиперпластическому типу относятся к органотипичным для полости желудка.

Причины

Однозначные провоцирующие факторы для развития такой патологии пока не установлены. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов:

• гастрит атрофической формы;
• инфицирование желудка бактерией Хеликобактер пилори;
• язвенное поражение желудка;
• длительный приём медикаментов, которые оказывают на желудок гастротоксическое действие. Сюда следует отнести ингибиторы протонной помпы и нестероидные противовоспалительные средства;
• снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний;
• неправильное питание, особенно если в рационе преобладает пища с канцерогенами, красителями и тому подобными пищевыми добавками;
• злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
• курение;
• повышенный радиационный фон;
• чрезмерное выделение стероидных гормонов;
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы, постоянные нервные срывы.

Следует отметить и то, что ни один из этиологических факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к тому, что образуется полип в антральном отделе желудка. Однако, на фоне уже имеющихся недугов или постоянного присутствия таких провоцирующих факторов, риск развития патологии существенно повышается.

Практические все патологии органов желудочно-кишечного тракта способны стать причиной появления полипов. Кроме того, в качестве провоцирующих факторов могут выступать:

• наследственная предрасположенность;
• повышенная выработка соляной кислоты в желудочном соке;
• проживание в неблагоприятных экологических условиях;
• неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение;
• неконтролируемый прием некоторых лекарств;
• наличие Helicobacter Pylori и вируса папилломы человека в организме;
• снижение активности иммунитета;
• возраст старше 40 лет.

Симптомы

Специфических симптомов данное заболевание не имеет, и они очень сильно разнятся в зависимости от размеров и локализации повреждения. Это неизбежно несет определенную опасность и сложность диагностирования. Часто может не быть совсем никаких признаков, а полипы обнаруживаются случайно, при медицинском обследовании желудка на другие расстройства.

Возможные симптомы при гиперпластическом полипе желудка:

• Диспепсические проявления встречаются чаще всего (тошнота, рвота, изжога, нестабильный стул, тяжесть в желудке, метеоризм)
• Потеря аппетита, снижение массы тела.
• Желудочные кровотечения встречаются, но реже чем с другими видами полипов желудка. В особо тяжелых случаях возможна анемия.
• Боли в области желудка в основном схваткообразного характера. Могут усиливаться наличием воспаленной слизистой при хроническом гастрите или защемлении тела полипа.
• Проблемы с эвакуацией пищи. Полип антрального отдела желудка, если он достаточно большого размера может задевать привратник или даже серьёзно мешать дальнейшему прохождению еды по пищеварительному тракту. В результате постоянно наблюдается гниение, брожение, неприятный запах изо рта.

Иногда симптомы усиливаются, когда воспалительный процесс активно распространяется на соседние с образованием клетки.

Осложнения

Гиперпластический полип относится к патологическим новообразованиям, преимущественно, доброкачественной природы, объёмом не более 2 см. Если при регулярных диагностических исследованиях не регистрируется отрицательной динамики в отношении роста полипа, а нарушения пищеварительной функции отсутствуют, то особых поводов для беспокойства нет. Однако на фоне роста повышаются риски малигнизации опухоли и развитие онкологического заболевания.

Другим фактором опасности считается поздняя диагностика. Учитывая, что гиперпластические новообразование редко диагностируют на ранней стадии развития из-за отсутствия симптоматики.

Большие размеры опухоли повышают риски кровотечений из-за:

• ущемления сфинктерами желудка,
• перекрута ножки,
• травматизации сосудов.

Опасность полипа на фоне язвенного гастрита повышает риски малигнизации тела нароста.

Внутренние кровотечения приносят новые проблемы:

• Анемия,
• Нарушение пищеварения,
• Неправильная работа мышечных структур.

На видео проводится эзофагогастродуоденоскопия, в ходе которой у мужчины был выявлен полип без признаков озлокачествления. Врач сделал биопсию, гистологическое исследование показало, что это полип гиперпластического типа.

Методы диагностики

Инструментальные методы:

1. Фиброгастроскопия. Визуализирует состояние внутренних стенок желудка. Проводится эндоскопический осмотр органа с целью определения степени воспаления, количества опухолей. Гиперпластическое разрастание визуализируется как круглая опухоль с неровными границами.
2. Забор биоптата при ФЭГДС. Позволяет исследовать ткань на гистологию с целью определения природы опухоли.
3. Рентгенография с контрастом (бариевой смесью). Проводится натощак. После заглатывания контраста и его продвижения по органам ЖКТ происходит анализ получаемых снимков. Метод позволяет определить функциональное состояние желудка и близлежащих органов, диагностировать полипы, рак, изменения в 12-перстном отростке. Маленькие полипы при обследовании не визуализируются.
4. УЗИ желудка. Применяется с целью уточнения поставленного диагноза.

Лечение

Тактика терапии зависит в основном от размера нароста. Лечение гиперпластического полипа в желудке может быть как консервативным, так и радикальным. К сожалению, терапия лекарственными средствами и травами редко приносит положительные результаты.

Обычно их применяют при незначительном объеме новообразования и отсутствии клинической картины. В любом случае, нужно ли удалять полип из желудка может сказать только лечащий врач. Ведь, несмотря на их безобидность, они могут разрастаться и вызывать осложнения.

Медикаменты

Лечение желудочного полипа – это не только удаление. Попутно назначают препараты для снятия воспаления, антибиотики для уничтожения Хеликобактер Пилори, лекарства, налаживающие работу желудка.

Диета

В любом случае до и после удаления, во время наблюдения, пациент должен соблюдать диету:

• Пища без агрессивных компонентов – кислот, остроты, нитратов, химических добавок.
• Отказ от консервированной еды и полуфабрикатов.
• В качестве способа термической обработки исключается жарка.
• Запрещено соленое, жирное, копченое.

Внимание! Помимо диеты, необходимо отказаться от курения и алкоголя. После неправильной еды, эти два фактора являются причиной возникновения проблем в желудке и не только.

В качестве профилактических мер можно использовать народные средства, которые способны предотвращать рост желудочных полипов. Среди них можно выделить такие рецепты:

1. Смесь меда и сливочного масла: масса приготавливается путем отваривания на медленном огне, а принимается по 1 ст. л. утром натощак.
2. Сочетание меда, оливкового масла и лимонного сока. Приготавливается из расчета — мед и масло по 500 мл, сок из 2-х лимонов. Употребляется по 1 ст. л. 3 раза в день перед приемом пищи в течение 25-30 дней.
3. Смесь яичных желтков и семечек тыквы: принимается по 1 ч. л. утром в течение 6-7 дней.

Гиперпластические желудочные полипы относятся к патологии, не имеющей риска онкологии, но успокаиваться нельзя, так как существует возможность других осложнений. Необходимость лечения определяет врач после проведения необходимых исследований.

Удаление

Нередко врачи считают оптимальной мерой удаление любых видов образований, но чаще удаляют наросты размером больше 1,5–3 см, потому что у них наибольшая вероятность малигнизации (перерастания в злокачественную опухоль).

Если специалист решает назначить операцию, предварительно он должен отправить пациента на сопутствующие обследования. Обычно они включают взятие крови на общий анализ и коагулограмму, электрокардиограмму, флюорографию и некоторые другие.

Удаление полипов в желудке называют полипэктомия желудка. Она бывает нескольких видов:

• Эндоскопическая полипэктомия.

Производится с помощью эндоскопа. Захватывают тело полипа и срезают его диатермической петлей, происходит это максимально безболезненно. Когда размер не превышает 5 мм могут использовать метод прижигания или специальные щипцы. После удаления берут биопсию с неповрежденных участков слизистой, чтобы получить полную информацию о тяжести сопровождающегося воспаления.

• Хирургическая полипэктомия.

В случае с обширным разрастанием проводят полостную операцию в стационаре под медикаментозным сном, иногда удаляя пораженную часть желудка. После полипы отправляют на гистологический анализ, и если угрозы онкологического характера не выявлено, больного отпускают домой. Бывают случаи, когда приходится проводить несколько таких операций с интервалом в месяц.

В завершение операции всегда проводят анализ на бактерию хеликобактер пилори. В случае положительного результата необходимо провести её полную эрадикацию (медикаментозное лечение) с последующей проверкой через шесть месяцев, поскольку она является основополагающим фактором при дальнейшем развитии заболевания.

Удаление полипов эндоскопическим способом безболезненная процедура, несущая минимальный риск осложнений.

Противопоказаниями к процедуре может служить высокий риск внутренних кровотечений, из-за принятия определенных медикаментов или нарушения свертываемости крови. А также тяжелое состояние больного.

Показания для вмешательства:

• Признаки злокачественного образования
• Непроходимость желудка
• Защемление нерва
• Желудочное кровотечение
• Некротическое состояние
• Стремительный рост образования

После удаления важно регулярно проводить повторные обследования.

Нужно ли удалять гиперпластический полип желудка сможет ответить только квалифицированный специалист после проведения соответствующих исследований.

Перенесшим полипэктомию пациентам нужно особенно тщательно следить за состоянием здоровья, соблюдать строгую диету, поскольку они остаются главными в группе риска. Есть вероятность, что разрастания будут рецидивировать.

Профилактика

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
• вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
• медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

travmatolog.net

Гиперпластический полип желудка: причины, симптомы и лечение

Гиперпластический полип желудка – доброкачественное образование в этом органе, размером не больше два сантиметра. При отсутствии роста новообразования риск развития рака минимален, однако в 1,5% случаев диагностировалось перерождение образования в злокачественную опухоль.

Лечение только операбельное, тип операции будет зависеть от размеров новообразования. При условии своевременного обращения к доктору и правильных терапевтических мероприятий, прогноз благоприятный. Ограничений, относительно возраста и пола нет, однако заболевание практически никогда не диагностируется у детей, а более подвержены такой патологии люди после 40 лет. В основной группе риска те, кто имеет в анамнезе гастроэнтерологические заболевания в хронической форме.

Однозначные провоцирующие факторы для развития такой патологии пока не установлены. Однако, отмечается, что полип гиперпластического типа может быть следствием следующих этиологических факторов:

• гастрит атрофической формы;
• инфицирование желудка бактерией Хеликобактер пилори;
• язвенное поражение желудка;
• длительный приём медикаментов, которые оказывают на желудок гастротоксическое действие. Сюда следует отнести ингибиторы протонной помпы и нестероидные противовоспалительные средства;
• снижение иммунитета на фоне частых инфекционных заболеваний;
• неправильное питание, особенно если в рационе преобладает пища с канцерогенами, красителями и тому подобными пищевыми добавками;
• злоупотребление алкогольными напитками и суррогатами;
• курение;
• повышенный радиационный фон;
• чрезмерное выделение стероидных гормонов;
• генетическая предрасположенность;
• частые стрессы, постоянные нервные срывы.

Следует отметить и то, что ни один из этиологических факторов не следует расценивать как 100% предрасположенность к тому, что образуется полип в антральном отделе желудка. Однако, на фоне уже имеющихся недугов или постоянного присутствия таких провоцирующих факторов, риск развития патологии существенно повышается.

Следует отметить, что особенность развития такого новообразования в желудке в том, что длительное время оно не характеризуется какими-либо симптомами. По мере увеличения опухоли будет проявляться клиническая картина, которая включает в себя следующие симптомы:

• тяжесть, ощущение дискомфорта в области поджелудочной железы;
• тошнота, которая может сопровождаться рвотой. Примечательно то, что происходит рвота не только что потреблённой едой, а съеденной за сутки до этого;
• повышенный метеоризм;
• изжога, отрыжка с неприятным запахом;
• быстрое насыщение, даже при минимуме потребляемой еды;
• боль в животе, вне зависимости от того, что и когда съел человек;
• в более сложных случаях кровь в каловых и рвотных массах;
• нестабильность стула – частые запоры могут чередоваться с резкими и длительными приступами диареи;
• нарушение эвакуации желудка – употребляемая пища с трудом выводиться из желудочно-кишечного тракта, о чём будет свидетельствовать запах гнили изо рта;
• кожные покровы становятся бледными;
• ломкость ногтей и волос;
• частые головокружения.

Симптомы полипов желудка

Кроме общей клинической картины, это заболевание может включать в себя дополнительные симптомы:

• резкие, ярко выраженные боли при защемлении полипозного новообразования;
• тупые боли, которые беспокоят человека практически постоянно в случае изъявления или воспаления опухоли.

При наличии подобной клинической картины необходимо обращаться за квалифицированной медицинской помощью. Промедление или лечение самостоятельно только усугубит положение.

В этом случае следует обращаться за консультацией к гастроэнтерологу. При подозрении на преобразование полипа в злокачественную опухоль потребуется консультация онколога.

Во время первичного осмотра проводится пальпация болезненной области. Также врач должен выяснить следующее:

• как давно начала проявляться симптоматика, интенсивность и характер болевых ощущений;
• есть ли в анамнезе гастроэнтерологические, онкологические заболевания;
• рацион, образ жизни пациента;
• принимает ли он в настоящее время какие-либо препараты.

Для точной постановки диагноза и определения размеров полипа, проводят такие диагностические мероприятия:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• анализ каловых масс на скрытую кровь;
• иммунологические исследования;
• ПЦР тест;
• гистологическое исследование новообразования;
• эндоскопическое обследование желудочно-кишечного тракта;
• рентгенологическое исследование желудка;
• уреазный тест биоптата.

Только после этого врач определит, нужно ли удалять полип и подберёт наиболее эффективную тактику лечения.

Практически всегда новообразование, даже если оно доброкачественное, нужно удалять. Обусловлено это тем, что никогда нельзя установить точно, может преобразоваться опухоль в злокачественную или нет.

Препарат «Кларитромицин»

Если полип небольшого размера, то назначают медикаментозное лечение для снятия острой симптоматики и занимают выжидательную тактику. Однако, если таких новообразований несколько, то обязательно проводится их операбельное удаление.

Медикаментозная терапия может основываться на приёме таких препаратов:

• Алмагель и его аналоги;
• Омепразол;
• Ренни и его аналоги;
• Кларитромицин;
• Де-Нол.

Обязательный пункт лечения это соблюдение щадящего режима питания. Диета при гиперпластическом полипе желудка подразумевает под собой следующие правила питания:

• острое, слишком сладкое, жирное и солёное полностью исключается из рациона;
• запрещены продукты с повышенным содержанием кислоты и вызывающие брожение в желудке;
• газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки также под запретом;
• пища больного должна быть лёгкой, но достаточно калорийной;
• оптимальный режим приготовления – варка, на пару, тушение, запекание без жира и корки;
• консистенция блюд должна быть жидкой, слизистой, пюреобразной;
• питание должно быть дробным, с временным интервалом 2,5–3 часа;
• еда должна быть только тёплой.

В целом прогноз при таком заболевании благоприятный, если начать терапевтические мероприятия своевременно. Риск малигнизации опухоли минимальный и присутствует только при условии её роста.

Так как точной этиологии этого патологического процесса нет, то и целенаправленной профилактики не существует. В целом нужно придерживаться здорового образа жизнедеятельности и систематически проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога.

okgastro.ru

Гиперпластический полип желудка, что это такое, причины. симптомы и лечение

Одной из часто встречающихся разновидностей полипоза у людей является гиперпластический полип. В пораженном органе начинают разрастаться доброкачественные новообразования, которые требуют соответствующей диагностики и своевременного лечения. Для того чтобы не допустить развития этого заболевания, нужно придерживаться не сложных профилактических процедур.

Что такое гиперпластический полип

Данный тип полипа представляет собой доброкачественное слизистое новообразование, для которого характерно разрастание эпителиальных клеток в стенках желудочной полости. Разрастание чаще всего происходит в области уже раздраженной ранее ткани, поэтому при несвоевременном лечении может вызвать ряд осложнений в виде гастрита, дуоденита, язвы желудка, хронического дисбактериоза, инфекционных поражений органов ЖКТ.

Каждый полип имеет в своем основании прикрепляющуюся к слизистой органа ножку или достаточно широкое основание в виде ямочного эпителия. Строма в своем составе содержит эрозивные или кистозные компоненты, клетки плазмы и лимфоциты. Основание полипа всегда находится в отечном состоянии.

Пусковым механизмом к образованию гиперпластического полипа относят нарушенное клеточное деление и неправильное развитие слизистой оболочки. Регенеративная активность клеток резко повышается и начинается бесконтрольное их деление.

Причины гиперпластического полипа

Существует несколько причин развития этого заболевания:

• Заражение бактерией Helicobacter pylori. Она провоцирует развитие воспалительного процесса в желудке и нарушает его нормальное функционирование. Эти бактерии не восприимчивы к пагубной кислотной среде, поэтому устойчиво в ней приживаются и размножаются.
• Инфицирование ВПЧ.
• Экологическая обстановка в районе проживания. Выхлопы машин и заводов, повышенная радиация вызывают расстройство в протекании биохимических реакций, вызывают бурное и бесконтрольное размножение патогенных клеток.
• Неправильное питание. Отсутствие сбалансированного и содержащего достаточного количество полезных веществ рациона, ведет к патологическим процессам в желудке. При употреблении в пищу нитратов и химически обработанных овощей и фруктов в организме неминуемо начинают происходить сбои.
• Некоторые медикаменты. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов отрицательно сказываются на состоянии слизистой желудка.
• Наследственность.
• Вредные привычки. Табак и злоупотребление алкоголя сильно раздражают слизистую желудка и провоцируют в нем негативные изменения.
• Гиподинамия. Отсутствие активных физических нагрузок, особенно при сидячем образе жизни, никогда положительно не сказывается на состоянии желудка.

Полипы данного типа могут образовываться в слизистой желудка и при частых запорах, когда застойные явления в кишечнике не дают нормально функционировать ЖКТ.

Признаки, симптомы и проявления

Первоначальные признаки развития заболевания отсутствуют, так как слизистая желудка имеет незначительное количество нервных окончаний. По мере развития заболевания у больного появляются следующие симптомы:

• Кровяные выделения при дефекации. По цвету крови можно примерно предположить область локализации полипа. Чем темнее оттенок крови, тем выше расположении источник поражения. Алые выделения свидетельствуют о наличии уплотнений в нижнем отделе кишечника.
• Боли в районе прямой кишки. Могут наблюдаться жжения, зуд и иные характерные ощущения.
• Нарушение стула. Запор или диарея становятся проблемой номер один у больного.
• Болевые ощущения в определенных областях тела. Может наблюдаться болезненность сбоку живота или в области заднего прохода. Сильные боли немного затихают после акта дефекации.
• У человека возникает железодефицитная анемия.

Необходимо учитывать, что выше перечисленные симптомы могут проявляться и в случае иных заболеваний. Например, при колитах, язвах и геморрое. Поэтому точная постановка диагноза крайне важна.

Лечение гиперпластического полипа

При подозрениях на гиперпластический полип человеку назначают целый комплекс диагностических процедур, с целью постановки верного диагноза и назначения адекватного лечения:

• Врач осуществляет пальпацию тела больного и опрашивает его.
• Проводится МРТ и КТ.
• Гастроскопия.
• Исследование органа с помощью ультразвука.
• Колоноскопия.
• Ирригоскопия.
• Ректороманоскопия.

Чаще всего самыми эффективными способами лечения полипов является хирургическое их лечение, которое проводится следующими методами:

• Эндоскопия. Может назначаться при небольших размерах полипа.
• Резекция желудка. Проводится частичная или полная резекция при огромных полипах с тенденцией к малигнизации.
• Полостная операция. Проводится при самых тяжелых стадиях заболевания.
• Электрокоагуляция или электроэксцизия. Применяется при небольших наростах, а удаленные ткани отправляют на исследование в лабораторию.

Профилактика гиперпластического полипа

Для профилактики гиперпластического полипа необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• сбалансированно питаться, исключить из рациона жирную и острую пищу, газированные напитки и алкоголь;
• вести здоровый образ жизни, заниматься физическими упражнениями и чаще находиться на свежем воздухе;
• медикаментозные препараты необходимо использовать только после консультации со специалистом, так как многие лекарственные средства сильно раздражают слизистую и провоцируют рост инфекции при сниженном иммунитете.

Хорошей профилактической мерой является проведение эндоскопической диагностики. Особенно это актуально для тех людей, у которых полип уже был удален в прошлом. Этим пациентам обследование подобного плана нужно проходить ежегодно.

При соблюдении простых профилактических мероприятий образование гиперпластического полипа можно избежать. При подозрении на заболевании нужно незамедлительно обратиться к врачу. После полной диагностики важно сразу же начать лечение, чтобы избежать серьезных осложнений.

onkologpro.ru

Гиперпластические полипы желудка лечение — Заболевание желудка

---

Полипы в желудке – это опухолевидные образования доброкачественного характера, формирующиеся из железистой структуры слизистой оболочки органа. Эти опухоли появляются на внутренней стенке желудка и растут в его просвет. Они могут иметь широкое основание – сидячие опухоли и продолговатую ножку – стрельчатые опухоли. Последние обнаруживаются на верхушках слизистой оболочки, становясь продолжением её складки. По форме опухоли чаще всего бывают круглые либо овальные, хотя иногда встречаются грибовидные и сосочковидные полипы. Их окрас варьируется от серого до насыщенного красного. Чем больше в составе опухоли железистых клеток, тем мягче будет её консистенция. Средний размер образования — 15 мм, хотя иногда встречаются крупные опухоли, достигающие 60 мм.

Согласно статистике, от этой патологии чаще страдают мужчины, у них образования обнаруживаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Средний возраст, когда диагностируется полипоз желудка, составляет период между 40 и 50 годами. Единичные образования бывают выявлены реже, чем множественные 47% и 52%, соответственно. Крайне редко бывает выявлен диффузный полипоз – не более, чем в 2% случаев. Что касается отделов органа, то образования чаще всего появляются в области привратника желудка (до 70% случаев), и, несколько реже – в его теле.

Привести к онкологическому заболеванию могут до 5% опухолевидных образований. Перерождению подвержены аденоматозные полипы, которые бывают выявлены в 20% случаев. Чем больше размер полипа, тем выше риск его озлокачествления.

Содержание:

• Симптомы полипов в желудке
• Причины возникновения полипов в желудке
• Полипы в желудке – опасно ли это?
• Виды полипов в желудке
• Диагностика полипов в желудке
• Ответы на популярные вопросы
• Лечение полипов в желудке
• Удаление полипов в желудке
• Диета после удаления полипа в желудке

Симптомы полипов в желудке

Патология проявляется рядом симптомов, которые, в первую очередь, зависят от его размеров и гистологической структуры. Чем меньше образование, тем скуднее будут клинические признаки, вплоть до полного их отсутствия.

• Диспепсические симптомы. Именно эта совокупность признаков чаще всего свидетельствует о наличии опухоли в органе. Больной страдает от повышенного газообразования, от изжоги, тошноты, рвоты и диареи, которая часто сменяется запорами. Интенсивность этих признаков зависит от того, как давно появился полип. По мере роста опухоли, наблюдается усиление негативных проявлений со стороны пищеварительного тракта. Все диспепсические симптомы – это проявления той патологии, на фоне которой сформировался полип. Чаще всего именно они заставляют больного отправиться на приём к врачу, после чего и бывает обнаружена опухоль.

• Боли. Болезненные ощущения при наличии опухоли носят периодический характер. Преимущественно они возникают после приема пищи, так как именно она раздражает образование, расположенное на слизистой желудка. Чувство переполнения желудка появляется по причине того, что из-за полипа уменьшается его естественный объем. Чем он больше, тем сильнее попавшая в полость органа пища, растягивает его. Подобное растяжение становится причиной болезненных ощу

jeludok.com

Гиперпластический полип желудка — что это такое

Гиперпластический полип толстого кишечника – часто встречающаяся разновидность полипоза. Заболевание характеризуется распространением новообразований доброкачественного свойства в поражённом органе. Причину выявить сложно. Полипы обнаруживаются случайным образом при диагностике других болезней.

Симптоматика

Толстая кишка выполняет ряд функций в организме. Нездоровое питание, вредные привычки, недостаточная двигательная активность приводят к зашлакованности органа. Толстый кишечник работает с перебоями, подвергается атаке вредоносных веществ. Гиперпластические полипы толстой кишки встречаются у людей с избыточным весом старше сорока пяти лет.

Что даёт толчок к возникновению наростов на внутреннем слое эпителия, достоверно не известно. Уплотнения выпирают в полость кишки. Без хирургического вмешательства образования продолжают увеличиваться. Область расположения утолщений со складочками локализуется в толстом кишечнике слева. Диаметр составляет один – пять миллиметров. Кроме гиперпластических полипов есть опасность образования аденоматозных злокачественных наростов.

Факторы возникновения

Болезнь себя часто никак не проявляет. Обнаруживается полипоз неожиданно у человека, который проходит плановую медицинскую комиссию или стандартное обследование брюшной полости. Симптомы, не характерные для заболевания, но имеющие второстепенное значение:

• Кровяные выделения при дефекации. Чем темнее кровь, тем выше располагается источник поражения кишечника. Алый цвет свидетельствует о нахождении уплотнений в нижнем отделе кишечника.
• Болезненность прямой кишки. Жжение, зудящие ощущения притупляются после приёма ферментных средств. Тёплая грелка способна временно успокоить боли.
• Часто нарушается стул. Возникает запор или диарея.
• Боль живота сбоку либо в области заднего прохода. Саднящие приступы отступают на время после акта дефекации.
• Железодефицитная анемия.

Перечисленные признаки могут являться симптомами колита, язвы, геморроя. Установить причину кровотечений и боли поможет ряд анализов и детальное обследование человека.

Причины развития болезни

Этиология возникновения заключается в том, что слизистый слой кишки утолщается. Разрастается уплотнение розового цвета у просвета крипты. Крипта – это эпителиальные углубления на слизистом слое. Нарост не обладает признаками дисплазии, ответвления отсутствуют. Образование чаще обнаруживаются в дистальном отделе толстой кишки и носит милиарный характер. Как отдельное заболевание не определяется, имея не один очаг воспаления.

Классификация образований в толстой кишке

Образования в кишечнике имеют доброкачественную или злокачественную природу. Оба вида подразделяют на:

• Аденоматозный полип. Определяются крупностью и плотностью, прикрепляются к слизистой широкой ножкой. Цвет со

zheludokok.ru

Гиперпластический полип желудка: лечение, диагностика

Если в желудке образовались небольшие полипы, они не представляют опасности. Образования больших размеров препятствуют движению пищевого комка, сокращают секреторную деятельность эпителия. Чаще разрастания локализуются в углу полого органа. Гиперпластический полип желудка представляет опасность при преобразовании в рак, но это случается в 1,5% случаев.

Описание

Гиперпластический полип — опухоль доброкачественной природы величиной не более 2 см.

При сохранении такой величины риск перерождения в рак минимален. Но при стремительном росте полипа опасность малигнизации увеличивается. Полипоз гиперпластического типа в полом органе характеризуется разрастанием эпителиальных клеток желудочной слизистой. Часто патология развивается из-за инфицирования хеликобактерией и появившегося гастрита.

Образуются полипы из длинных, извитых желез, выстланных высоким столбчатым эпителием с большим количеством слизи. В качестве основы выступает ямочный эпителий желудка. Полипозная строма отечная, инфильтрована лимфоцитами и клетками плазмы неравномерно. На отдельных участках поверхности визуализируются эрозивные очаги, иногда — кисты. Изъязвление объясняется отрицательным воздействием кислого пищеварительного сока. Кисты часто растут из язв. На ножках крупных опухолей нередко образуются аневризмы сосудов. Разрастания гиперпластического типа — органотипичны для желудка.

Вернуться к оглавлению

Симптомы, последствия

Опасность заболевания заключается в бессимптомности течения. Редко пациентов могут беспокоить:

• дискомфорт и болезненность в районе поджелудочной железы;
• тупые боли при изъязвлении или воспалении полипа;
• выраженный болевой синдром при защемлении полипозного тела с подвижной ножкой.

Возможна тошнота и рвота при разрастании полипа.

При расположении разрастания в одном месте развивается непроходимость главного пищеварительного органа, которая сопровождается:

• тошнотой;
• метеоризмом;
• рвотой вчерашней едой;
• быстрым насыщением;
• резким запахом изо рта;
• болью.

При образовании полипа крупного размера в желудке начинается кровотечение, что проявляется кровью в каловых и рвотных массах. Возможные осложнения:

• Непроходимость пищевых путей из желудка в кишечник, что проявляется при крупных разрастаниях на окружающем канал пространстве.
• Выпадение опухоли на ножке из полого органа в 12-перстный отросток, его ущемление на границе с кишечником.
• Кровотечение, возникающее при изъязвлении полипа.
• Перерождение в злокачественную опухоль.

Гиперпластический полип не относится к предраковым состояниям, но возможны рецидивы заболевания.

Вернуться к оглавлению

Причины гиперпластического желудочного полипа

1. Инфицирование хеликобактерией. Микроб вызывает воспаление желудка, которое нарушает его работу. Организмы выживают в кислой среде. Они наделены способностью создавать стойкую к кислоте щелочную оболочку.
2. Заражение папилломовирусом человека, который провоцирует рост новообразований.
3. Неблагоприятные условия жизни: плохая экология, высокий радиационный уровень. Это вызывает сбой в протекании биохимических процессов, провоцирует активный рост и деление клеток в желудочных тканях.
4. Неправильный режим и рацион питания: употребление в пищу продуктов с высокой концентрацией нитратов, переедания, большие перерывы в еде.
5. Прием некоторых лекарственных средств, таких как “Стрептомицин”. Препарат отрицательно воздействует на слизистую, провоцируя образование полипов.
6. Генетический фактор. Нарушения на хромосомном уровне приводит к ускорению процесса деления клеток с образованием полипов. Заболевание носит наследственный характер.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Лабораторные анализы:

1. Тестирование каловых масс на скрытую кровь.
2. Иммуноферментный тест.
3. Определение цепочки реакций полимеризации.

Инструментальные методы:

1. Фиброгастроскопия. Визуализирует состояние внутренних стенок желудка. Проводится эндоскопический осмотр органа с целью определения степени воспаления, количества опухолей. Гиперпластическое разрастание визуализируется как круглая опухоль с неровными границами.
2. Забор биоптата при ФЭГДС. Позволяет исследовать ткань на гистологию с целью определения природы опухоли.
3. Рентгенография с контрастом (бариевой смесью). Проводится натощак. После заглатывания контраста и его продвижения по органам ЖКТ происходит анализ получаемых снимков. Метод позволяет определить функциональное состояние желудка и близлежащих органов, диагностировать полипы, рак, изменения в 12-перстном отростке. Маленькие полипы при обследовании не визуализируются.
4. УЗИ желудка. Применяется с целью уточнения поставленного диагноза.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Разрастания гиперпластического типа не поддаются медикаментозному и нетрадиционному лечению. Антибактериальная терапия может дать положительный результат, если источником воспаления служит хеликобактерия. Единственным методом лечения с доказанной эффективностью является резекция. Применяются две техники:

1. Эндоскопическая операция. Применяется при обнаружении 1 или 2 очагов средней величины на слизистой оболочке. Для полного удаления патологической ткани осуществляется электроэксцизия и электрокоагуляция. Во время процедуры берется биоптат на гистологию. Через 14 дней после эндоскопии назначается контрольное исследование.
2. Полноценная полостная хирургия. Применяется при множественных скоплениях разрастаний или большого диаметра с широкой ножкой одного полипа. Одновременно делается биопсия с целью исключения озлокачествления процесса.

Масштабная операция показана, если:

• полип является злокачественным;
• имеются кровотечения;
• нарушена проходимость желудка;
• обнаружен некроз тканей.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Сегодняшняя медицина бессильная в области профилактики полипоза желудка. После хирургического лечения назначается профилактический осмотр гастроэнтерологом до двух раз в год. Для недопущения гиперпластических разрастаний применяются общие рекомендации:

1. Коррекции рациона.
2. Отказ от алкогольных напитков, курения.
3. Снижения количества употребляемых обезболивающих, противовоспалительных средств.
4. Ежегодное эндоскопическое обследование с целью исключения рецидива заболевания при его хирургическом лечении в прошлом.
5. Диетическое питание, основанное на исключении агрессивной для желудка пищи: острой, соленой, кислой, жареной, жирной, копченой.

tvoyzheludok.ru