Алмагель А инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Almagel A Суспензия для приема внутрь (6702)
Инструкция одобрена Фармакологическим комитетом Минздрава России 02.03.2001.
Алмагель А нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, что приводит к уменьшению переваривающей активности желудочного сока. Не вызывает вторичной гиперсекреции желудочного сока. Оказывает местноанестезирующее, адсорбирующее и обволакивающее действие, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку.
Терапевтический эффект после приема препарата наступает через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 мин.
Алмагель А обеспечивает продолжительную местную нейтрализацию непрерывно отделяющегося желудочного сока и снижает содержание в нем соляной кислоты до оптимальных для лечения границ. Алюминия гидроксид подавляет секрецию пепсина, нейтрализует соляную кислоту, образуя хлорид алюминия, который в щелочной среде кишечника превращается в щелочные соли алюминия. Магния гидроксид также нейтрализует соляную кислоту, превращаясь в хлорид магния. Таким образом осуществляется противодействие эффекту алюминия гидроксида, вызывающего запор. Магния гидроксид и магния хлорид резорбируются в незначительной степени и практически не влияют на концентрацию ионов магния в крови.
Бензокаин оказывает эффективное и продолжительное местное болеутоляющее действие при выраженном болевом синдроме.
Входящий в состав препарата сорбитол способствует усиленному выделению желчи и проявляет легкий слабительный эффект, дополняя действие гидроксида магния.
Алмагель А не резко повышает рН содержимого желудка, буферирует его значение от 4.0–4.5 до 3.5–3.8 (физиологическое значение) в период между приемами. Препарат образует защитный слой, обеспечивая равномерное распространение на слизистой оболочке желудка активных веществ и оказывает длительное местное действие без последующего образования двуокиси углерода в желудке, которая, в свою очередь, является причиной метеоризма, чувства тяжести в области эпигастрия и вторичного усиления секреции соляной кислоты.
Согласно классификации Hodge и Sterner препарат при пероральном применении относится к слабо токсическим средствам и не обладает эмбриотоксическим, тератогенным и мутагенным эффектами. В отдельных случаях отмечали повышенные сухожильные рефлексы у новорожденных, чьи матери принимали препарат в течение длительного времени. Кроме того, у новорожденных существует опасность развития гипермагниемии, особенно при состоянии дегидратации, поэтому продолжительное применение препарата беременным и новорожденным не рекомендуется.
Алмагель суспензия внутрь 170мл в наличии в 104 аптеках Москвы и Санкт-Петербурга
Алмагель суспензия внутрь 170мл
АлмагельКупить Алмагель в аптеках
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ФОРМЫ
суспензия
суспензия для приема внутрь
ПРОИЗВОДИТЕЛИ
Балканфарма-Дупница АД (Болгария)
Балканфарма-Троян АД (Болгария)
Фармахим Холдинг ЕАД
Трояфарм С.А. (Болгария)
Фармахим Холдинг ЕАД
Фармация АД (Болгария)
ГРУППА
Вяжущие, обволакивающие и антацидные средства на основе алюминия
СОСТАВ
Активные вещества — гидроксид алюминия, магния гидроксид.
МЕЖДУНАРОДНОЕ НЕПАТЕНТОВАННОЕ НАИМЕНОВАНИЕ
Алгелдрат+Магния гидроксид
СИНОНИМЫ
Алюмаг, Гастрацид, Маалокс, Маалокс мини, Маалукол
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее. Нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, уменьшает активность пепсина, желудочного сока, уменьшает влияние повреждающих факторов на слизистую оболочку желудка. Не вызывает вторичную гиперсекрецию желудочного сока. Практически не всасывается из ЖКТ. Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Терапевтический эффект проявляется через 3-5 минут и продолжается в среднем 70 минут.
ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов, употреблением кофе или алкоголя, курением.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью. При беременности возможно использование не дольше 3-х дней.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор. Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия. Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).
ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Понижает эффективность тетрациклинов, Н2-антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола. При совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1-2 часа.
Внутрь, за 30 минут до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь. Взрослым по 1-3 дозировочной ложке 3-4 раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1 дозированной ложке 3-4 раза в сутки в течение 2-3 месяцев. Профилактическая терапия — по 1-2 дозирующей ложке. Детям: до 10 лет — одна третья дозы для взрослых, 10-15 лет — одна вторая дозы. Максимальная суточная доза — 16 дозирующих ложек. Длительность курса — не более 2 недель.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: при продолжительном приеме высоких доз возможно образование камней в почках, появление тяжелых запоров, сонливость, гипермагниемия. Могут наблюдаться также признаки метаболического алкалоза: изменение настроения, онемение или боль в мышцах, нервозность и быстрая утомляемость, неприятные вкусовые ощущения. Лечение: Промывание желудка, вызов рвоты, принятие активированного угля.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При длительном приеме (более 20 дней) необходим врачебный контроль.
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Хранить в сухом месте при комнатной температуре.
Алмагель-Зафа | Avita-Medical
Описание
Состав и форма выпуска1 дозировочная ложка (5 мл) суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 340 мг, магния гидроксида 395 мг, симетикона 36 мг; в стеклянных флаконах по 120 мл, в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон
Вспомогательные вещества: сорбит, этиловый спирт, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сахаринат, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, эссенция, очищенная вода.
Фармакологическое действиеФармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.
Нейтрализует соляную кислоту, уменьшает пептическую активность желудочного сока, оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, предохраняя слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий, уменьшает газообразование в кишечнике (симетикон).
Показания препарата Алмагель-ZAFAЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит, гастродуоденит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), избыточным употреблением алкоголя, кофе, никотина и т.п.
Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек.
Способ применения и дозы
Внутрь, через 1 ч после еды и на ночь, взрослым по 1 пакетику или по 2 дозировочные ложки 4 раза в сутки.
Поддерживающая доза — по 2 дозировочные ложки или 1 пакетику 4 раза в сутки в течение 2–3 мес.
При рефлюкс-эзофагите принимают через короткое время после еды, курс лечения — 2–3 мес.
При эпизодическом применении (дискомфорт в результате погрешностей в диете и др.) — 1 пакетик или 2 дозировочные ложки однократно.
Детям: старше 10 лет — обычно 1/2 дозы для взрослых.
Принимать препарат желательно в неразведенном виде. Не рекомендуется пить жидкость после приема препарата ранее, чем через 0,5 ч.
Перед применением суспензию необходимо хорошо взбалтывать.
Где можно купить?
АЛМАГЕЛЬ НЕО — инструкция, состав, применение, дозировка, показания, противопоказания, отзывы
Препарат взаимодействует с некоторыми другими лекарственными средствами, применяемыми перорально. Отмечают уменьшение объема всасывания лекарственных средств, принимаемых одновременно, в ЖКТ. В качестве меры предосторожности между приемами антацидов и других лекарственных средств следует делать перерыв.
Рекомендуется принимать за 2 ч до или через 2 ч после применения препарата Алмагель Нео: антибиотики группы тетрациклина (тетрациклин, доксициклин), фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин), H2-антигистаминные средства, противотуберкулезные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), натрия фторид, ГКС (описано взаимодействие с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кайексалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.
Комбинации, которые следует учитывать: при одновременном применении с салицилатами усиливается выделение салицилатов почками вследствие ощелачивания мочи.
Препарат не применять одновременно с хинолинами.
Может нарушаться выведение хинидина с проявлениями хинидиновой токсичности, особенно у больных с почечной недостаточностью.
Одновременное применение с холинергическими средствами снижает их эффективность.
Одновременное применение алюминия гидроксида и цитратов может приводить к повышению уровня алюминия, особенно у пациентов с почечной недостаточностью.
Применение препарата одновременно с лекарственными средствами, имеющими кишечно-растворимую оболочку, может привести к более быстрому растворению оболочки и раздражению желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат может уменьшить всасывание фолиевой кислоты.
При комбинированном применении с левотироксином возможно уменьшение выраженности его гормонального действия. Пирензепин усиливает и продлевает действие препарата Алмагель Нео.
инструкция, состав, аналоги, показания, дозировка, противопоказания, побочные эффекты, цена – МедОбоз
Состав и форма выпускаАлмагель – это пероральная суспензия. Препарат содержит – aлюминия гидроокись, магния гидpоокись, сорбитол.
ПоказанияАлмагель используется пpи таких заболеваниях кaк:
острый гастрит, характеризующийся повышенной кислотностью;
острый период язвеннoй болезни двенадцатипеpстной кишки и желудка;
дуоденит и энтерит;
эзoфагит;
грыжа пищеводного отвеpстия в диафрагмы;
пищевая токсикоинфекция;
метеоризм;
бoли и дискомфорт в живoте вызванные чрезмерным приемом никотина, алкоголя, кофе, медикаментозных средств и нарушений в диете.
Пpи приеме нестероидных противовоспалительных сpедств показан прием Алмагеля с профилактической целью.
ПротивопоказанияАлмагель не назначается больным, которые страдают выраженной дисфункцией пoчек, болезнью Альцгеймера, дeтям младше 10 лeт, гипофосфатемией и вpожденной непереносимости фpуктозы.
Препарат с осторожностью используется в терапии пациентов с тяжелыми запорами, абдоминальными болями невыясненной этиологии, хронической диареи, язвенным колитом, кормящим женщинам. Возможность применения Алмагель в терапии беременной определяется вpачом.
Применение при беременности и кормлении грудьюПpием Алмагеля беременными возможен только короткими курсами: нe более трех днeй. При необходимости иcпользования препарата в теpапии кормящих женщин, пациента информируется о необходимости прекращения лактации.
Способ применения и дозыАлмагeль предназначен для перорального пpиема. Перед употреблением рекомендуется тщательно взболтать флакон. Взрослые принимают препарат по 1 либо 2 чайных ложки. Если прием препарата в минимальной дозировке не позволяет добиться необходимого терапевтического эффекта, то его дoза может быть увeличена до 3 чайных ложeк. В сутки можно принимать до 16 чqйных ложек. Дeти до 10 лет мoгут принимать препаpат только в крайнем случае не больше чем по 1/3 чaсти от взрослой дозы, c 10 до 15 лeт – по 1/2 взрослой дозировки. Прeпарат принимают 4 рaза в день за пoлчаса до приемa пищи и перeд отхождением ко сну. Длительность лечения – две недели.
ПередозировкаСлучаи передозировки Алмагелем официально не зарегистрированы.
Побочные эффектыПpи приеме Алмагеля у некоторых пациентов наблюдается развитие pвоты, тошноты, запоров, изменения вкуcовых ощущений и абдоминальных болей. При приеме препарата в выcоких терапевтических дозах у больных возникает легкое чувство сонливости. Если пpи приеме препарата больной употребляет бедную фосфором пищу, то это может вызвaть дефицит фосфора, уcиленное всасывание и выделения кaльция с мочой и развитие остеомаляции.
Условия и сроки храненияАлмагель необходимо хpанить прохладном и защищенном oт света месте, в плотно закрытом флаконе и оригинальной упаковке. Длительность хранения – 2 года.
Для студентов 3 курса специальностей «Лечебное дело» и «Педиатрия» :: Петрозаводский государственный университет
Студентам 3 курса специальностей «Лечебное дело» и «Педиатрия» к пятнадцатому занятию по дисциплине «Фармакология» (11.12–17.12.2017) подготовить тему №15 «лекарственные средства, влияющие на функции органов пищеварения».
На занятие принести:
- По 1 экземпляру каждой формы рецептурных бланков (всего 5 шт.) (незаполненные). Рецептурные бланки можно скачать с сайта кафедры.
- Тетрадь с выписанными в тетрадь рецептами, классификацией препаратов.
Вопросы для подготовки:
- Лекарственные средства, влияющие на функцию органов пищевариения. Классификация: 1. Средства, влияющие на аппетит. 2. Средства, влияющие на функцию слюнных желез. 3. Средства, применяемые при нарушении функции желез желудка. 4. Средства, влияющие на моторику желудка. 5. Рвотные средства. 6. Противорвотные средства. 7. Гепатопротекторные средства. 8. Желчегонные средства. 9. Холелитолитические средства. 10. Средства, применяемые при недостаточности экскреторной функции желудка, печени и поджелудочной железы. 11. Ингибиторы протеолиза. 12. Средства, влияющие на моторику кишечника. 13. Слабительные средства. 14. Средства, восстанавливающие нормальную флору кишечника.
- 2. Средства, влияющие на аппетит. Определение. Классификация по механизму действия: 1. Средства, применяемые для повышения аппетита
- Лекарственные средства, влияющие на функцию слюнных желез. Определение. Классификация по механизму действия: 1. Средства, увеличивающие секрецию слюнных желез: антихолинэстеразные средства (неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, галантамин). 2. Средства, понижающие секрецию слюнных желез: М-холиноблокаторы (атропин). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данных групп.
- Средства, применяемые при нарушении функции желез желудка. Определение. Классификация по механизму действия: 1. Средства, усиливающие секрецию желез желудка (диагностические и лечебные средства): гастрин (нет в ГРЛС), гистамин, углекислые минеральные воды (нет в ГРЛС). Предупреждение побочных эффектов гистамина при его применении. 2. Средства заместительной терапии: пепсин+бетаин, желудочный сок. 3. Средства, применяемые при повышенной секреторной активности желудка
3.2. Антацидные средства (системного и несистемного действий): натрия гидрокарбонат, калия карбонат, алюминия гидрооксид, магния гидрооксид, магния карбонат. Комбинированные препараты: Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс, Гастал, Гевискон, Ренни. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, сравнительная характеристика препаратов (латентный период, влияние на рН содержимого желудка, продолжительность действия, выраженность антацидного эффекта). Дополнительные фармакологические действия (адсорбирующее, обволакивающее, вяжущее).
3.3. Гастропротекторы. Препараты, создающие механическую защиту слизистой оболочки (пленкообразующие препараты): висмута трикалия дицитрат, сукралфат. Механизм пленкообразующего эффекта, тропность к эрозиям и язвам, адсорбирующий, антибактериальный и слизеобразующие эффекты. Препараты, повышающие защитную функцию слизистого барьера и устойчивость слизистой оболочки к действию повреждающих факторов (средства, стимулирующие слизеобразование): мизопростол. Механизм действия. Побочные эффекты;
3.4. Обволакивающие, вяжущие и адсорбирующие средства. Механизм действия. Побочные эффекты. Состав комбинированных препаратов «Викалин», «Викаир»;
3.5. Репаранты: солкосерил, диоксометилтетрагидропиримидин (метилурацил), нандролон, гастрофарм. Механизм действия. Побочные эффекты.
- Средства, влияющие на моторику желудка. Определение. Классификация по механизму действия: 5.1. Средства, усиливающие моторику желудка (прокинетические средства): метоклопрамид, домперидон. 5.2. Средства, ослабляющие моторику желудка: атропин и препараты красавки (бекарбон, беллалгин, белластезин), метоциния йодид, гиосцина бутилбромид, папаверин, дротаверин, спазмалин, отилония бромид (спазмомен 40), пинаверия бромид, бенциклан, мебеверин, гимекромон. Спазмолитические средства растительного происхождения: плантаглюцид (подорожника большого листьев экстракт). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данных групп.
- Рвотные средства Определение. Препараты: апоморфина гидрохлорид (нет в ГРЛС), меди сульфат (нет в ГРЛС), алкалоиды вератрума (нет в ГРЛС), препараты термопсиса (только в виде таб. от кашля) и ипекакуаны (нет в ГРЛС). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- 7. Противорвотные средства Определение. Классификация по механизму действия (М-холиноблокаторы, Н1-гистаминовые блокаторы, глюкокортикоиды, Д2-дофаминовые блокаторы, 5-HT3-серотониновые блокаторы): дифенгидрамин, метоклопрамид, домперидон, тиэтилперазин, хлорпромазин, перфеназин, трифлуоперазин, галоперидол, ондансетрон, гранисетрон, дексаметазон. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению при различных типах рвоты, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Гепатопротекторные средства Определение. Классификация по происхождению: расторопши пятнистой плодов экстракт (легалон, силимарин, силибинин), адеметионин, тиоктовая кислота, фосфолипиды (эссенциале), орнитин оксоглюрат, гепабене, лив.52. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Желчегонные средства. Определение. Классификация: 1. Холеретики (холесекретики; средства, стимулирующие образование желчи): «Холензим», шиповника плодов экстракт (холосас), «Аллохол», «Лиобил», пижмы обыкновенной цветков экстракт (танацехол), кукурузы столбики с рыльцами, отвар цветков бессмертника песчаного, фламин. Гидрохолеретики (средства, усиливающие секрецию водного компонента желчи): настой корневищ с корнями валерианы. 2. Холекинетики (средства, способствующие выделению желчи). 2.1. Холецистокинетики и 2.2. Холеспазмолитики: магния сульфат, сорбит, берберин, настой цветков пижмы, атропин, дротаверин, папаверин. Механизм действия, действие на сфинктер Одди, желчный пузырь, желчные протоки, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Холелитолитические средства (средства, способствующие растворению желчных камней). Определение. Препараты: урсодезоксихолевая кислота (урсосан, урсофалк). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Средства, применяемые при недостаточности экскреторной функции желудка, печени и поджелудочной железы. Определение. Классификация: ферментные препараты, содержащие и не содержащие желчь: панкреатин (пензитал, микразим, мезим, мезим форте, панзинорм, панзинорм форте, креон, энзистал П, панцитрат,) фестал, энзистал, «Мексаза». Однослойные, двуслойные и трехслойные ферментные препараты. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Ингибиторы протеолиза. Определение: апротинин (контрикал, гордокс, ингитрил). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Средства, влияющие на моторику кишечника. Определение. Классификация по механизму действия: 1. Средства, угнетающие моторику кишечника (М-холиноблокаторы, спазмолитики миотропного действия, агонисты периферических опиоидных μ-рецепторов): атропин, метоциния йодид, дротаверин, папаверин, лоперамид. Препараты, побочным действием которых, является понижение тонуса кишечника и его двигательной активности: ганглиоблокаторы, адреномиметики. 2. Средства, усиливающие моторику кишечника: неостигмина метилсульфат, пиридостигмина бромид, галантамин, слабительные средства. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данных групп.
- Слабительные средства. Определение. Классификация по механизму действия (вызывающие химическое раздражение рецепторов слизистой кишечника; обладающие осмотическими свойствами; увеличивающие объем содержимого кишечника — наполнители; способствующие размягчению каловых масс): кора крушины (плоды), листья сенны (настой, сухой экстракт, сенаде), сеннозиды А и В, подорожника овального семян оболочка (мукофальк, фибралакс, натуролакс, файберлекс), масло касторовое, бисакодил (дульколакс), натрия пикосульфат, магния сульфат, лактулоза, макрогол (фортранс, форлакс), масло вазелиновое, глицерин. Локализация действия. Химическая структура и происхождение: органические, неорганические (солевые), антрагликозиды, минеральные и растительные масла, синтетические средства. Ветрогонные средства: плоды укропа пахучего, симетикон (дисфлатил). Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
- Средства, восстанавливающие нормальную флору кишечника: колибактерин, бифидумбактерин, бифидумбактерин форте, бификол (бифидобактерии бифидум+кишечные палочки), пробифор, лактобактерин, бактисубтил, биоспорин, споробактерин, бациллюс субтилис, ацилакт, аципол, линекс, бифиформ, гастрофарм. Механизм действия, фармакологические эффекты, особенности фармакокинетики, показания к применению, побочные действия, пути введения препаратов данной группы.
Литература для подготовки:
- Харкевич, Д. А. Фармакология: учебник / Д. А. Харкевич. – 10-е изд., испр. и доп. – Москва: ГЭОТАР–Медиа, 2010. – С. 368–396.
- Лекарственные средства, влияющие на афферентную иннервацию / Сост. И. А. Виноградова, Т. А. Лотош, В. Д. Юнаш, Д. В. Варганова, А. С. Лесонен // учебное пособие для обучающихся по направлениям подготовки «Лечебное дело», «Педиатрия», «Фармация». − Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2017. – 32 с.
- Фармакология лекарственных средств, влияющие на холинергическую нервную систему / cост. И. А. Виноградова, Т. А. Лотош, В. Д. Юнаш, Д. В. Варганова, А.С.Лесонен // учебное пособие для студентов вузов. − Петрозаводск: Изд-во ПетрГУ, 2016. – 67 с.
- Машковский, М. Д. Лекарственные средства: пособие для врачей / М. Д. Машковский, науч. ред.: С. Д. Южаков. – Изд. 15-е, перераб., испр. и доп. – Москва: Новая Волна, 2008. – 1206 с.
- Государственный реестр лекарственных средств. – Режим доступа: http://grls.rosminzdrav.ru/GRLS.aspx
Выписать к занятию в тетрадь и уметь выписать на память следующие препараты, с указанием фармакологической группы лекарственного средства и состояния, при котором это лекарственное средство может быть назначено, формы рецептурного бланка:
- Пирензепин (табл.)
- Пантопрозол (табл., покр. оболочкой)
- Алмагель А (фл.)
- Метоклопрамид (амп.)
- Лоперамид (табл.)
- Ондансетрон (амп.)
- Холосас (фл.)
Составить в тетради классификацию каждой группы средств.
Кафедра фармакологии, организации и экономики фармации
инструкция по применению, состав, показания, противопоказания, побочные действия Almagel, описание на сайте MedicInform.Net
ГКС для интраназального применения.
Фармако-терапевтическая группа
Глюкокортикостероид для местного применения.
Состав
5 мл суспензии содержат гидроокиси алюминия 0.3 г, гидроокиси магния 0.1 г, сорбитола 0.8 г. Суспензия 170 и 200 мл во флаконах.
Показания к применению
Острый гастрит; хронический гастрит с повышенной и нормальной секреторной функцией желудка в фазе обострения; острый дуоденит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Дискомфорт или боли в эпигастрии, изжога после избыточного употребления алкоголя, никотина, кофе, приема лекарственных средств, погрешностей в диете.
Противопоказания к применению
Выраженное нарушение функции почек, беременность, возраст до 1 месяца, болезнь Альцгеймера.
Возможные побочные эффекты
ВНИМАНИЕ! Если вы подозреваете, что при приеме препарата ваше самочувствие ухудшилось, появились какие-то побочные эффекты, нужно сразу же обратиться очно к врачу, назначившему препарат!
Редко — тошнота, рвота, спазм желудка, изменение вкусовых ощущений, запор. При длительном приеме высоких доз препарата у предрасположенных пациентов возможны развитие дефицита фосфора в организме, повышенная резорбция и экскреция кальция с мочой и возникновение остеомаляции.
Дозировка, как принимать Альмагель
Назначают по 1-2 чайные ложки суспензии за 30 мин до оды и на ночь. При необходимости разовую дозу можно увеличить до 3 чайных ложек. После приема препарата можно выпить 1 (не более) глоток жидкости (воды, чая, фруктового сока). При достижении оптимального) терапевтического эффекта рекомендуется поддерживающее лечение: по 1 чайной ложке 3 раза в день в течение 2-3 месяцев. Профилактически альмагель назначают в дозе 1-2 чайные ложки перед возможным раздражающим воздействием на слизистую ЖКТ.
Дополнительные указания при приеме Альмагель
Интервал между приемом альмагеля и других лекарственных средств должен составлять 1-2 часа. Препарат не содержит сахара, поэтому его можно назначать больным с сахарным диабетом. Перед употреблением содержимое флакона следует взболтать.
При лечении препаратом метилдопа в редких случаях развивается приобретенная гемолитическая анемия. При появлении клинических симптомов, указывающих на возможность заболевания анемией, следует определить гемоглобин и гематокрит. При подтверждении диагноза анемии необходимо провести соответствующее лабораторное обследование для выявления наличия гемолиза. При получении доказательств гемолитической анемии следует прекратить прием препарата. Прекращение приема метилдопа или начало приема адренокортикостероидов обычно приводит к ремиссии анемии. Однако в редких случаях возможен летальный исход. У некоторых больных, постоянно получающих метилдопа, становится положительной прямая реакция Кумбса. Разные исследователи сообщают, что частота положительной реакции Кумбса колеблется в пределах от 10 до 20%.
Эта реакция редко бывает положительной в первые шесть месяцев после начала лечения препаратом метилдопа, и, если она не обнаруживается в течение 12 месяцев, ее развитие при продолжении приема препарата маловероятно. Частота положительной реакции Кумбса зависит от дозы препарата, причем реже всего она обнаруживается у больных, принимающих 1 г метилдопа, или менее в день. Через несколько недель или месяцев после прекращения приема препарата у больных исчезает положительная реакция Кумбса. При возникновении потребности в переливании крови необходимо получить данные о возможной положительной реакции Кумбса для выявления совместимости группы крови. Больные с положительной реакцией Кумбса во время перекрестной пробы на совместимость крови могут показать несовместимость. В том случае, если это произошло, следует провести непрямое определение теста Кумбса.
В том случае, если он покажет отрицательный результат, возможно переливание крови при ее совместимости по другим основным показателям; если результат положительный, вопрос о переливании крови следует решать гематологу или специалисту по проблемам переливания крови. В редких случаях происходит обратимое снижение числа лейкоцитов, которое отражается и на гранулоцитах. Число гранулоцитов обычно возвращается к норме при прекращении приема препарата. Случаи обратимой тромбоцитопении описывались редко. В редких случаях в первые три недели после начала приема препарата метилдопа у больного поднимается температура. В некоторых случаях жар связывался с эозинофилией или нарушениями одной или более функций печени. У больных может развиться также желтуха, сопровождающаяся или не сопровождающаяся подъемом температуры; она обычно проявляется через 2-3 месяца после начала терапии.
У некоторых больных такие изменения сопровождаются холестазом (застоем желчи). В очень редких случаях приводятся описания некроза печени, вызывающего летальный исход. При биопсии печени, сделанной у нескольких больных с нарушениями функции печени, были обнаружены микроскопические зоны некроза, развитие которых может объясняться повышенной чувствительностью к препарату. В первые 6-12 недель после начала лечения Альдометом следует проверять функции печени, а также определять содержание лейкоцитов и подсчет формулы крови. Эти же определения следует проводить и в тех случаях, у больного внезапно повышается температура. В том случае, если у больного нарушаются функции печени, появляются признаки желтухи или повышается температура, следует прекратить лечение метилдопа. Если повышение температуры или нарушение функций печени объяснялось приемом препарата, то после его отмены эти показатели должны нормализоваться.
Повторного применения препарата метилдопа для лечения таких больных следует избегать. Для лечения больных с заболеваниями печени или нарушениями ее функций в анамнезе использовать препарат метилдопа следует с большой осторожностью. Некоторым больным, находящимся на лечении Альдометом , могут потребоваться небольшие дозы анестезирующих средств. Если при применении анестезирующих средств развивается гипотония, ее следует контролировать с помощью вазопрессорных препаратов. При приеме препарата метилдопа адренергические рецепторы сохраняют свою чувствительность. При диализе препарат метилдопа удаляется; следовательно, после этой процедуры вновь может проявиться гипертензия.
Влияние препарата на лабораторные тесты. Препарат метилдопа может оказывать влияние на определение мочевой кислоты в моче при использовании для этой цели фосфовольфрамового метода, креатинина сыворотки по щелочному методу, а также определения АСТ с помощью калориметрического метода. Сообщений о влиянии препарата на определение АСТ спектрофотометрическим методом до настоящего времени не было. Поскольку метилдопа вызывает флюоресценцию образцов мочи при той же длине волны, что и катехоламины, могут появляться сообщения о неожиданно высоких концентрациях катехоламинов в моче при приеме Альдомета . Такие определения могут быть истолкованы как указание на развитие феохромоцитомы.
Важно выявить истинную причину высоких цифр катехоламинов в моче до того, как больной с предполагаемым диагнозом феохромоцитомы будет направлен на хирургическую операцию. Метилдопа не влияет на определение ванилилманделиковой кислоты (VМА) с помощью методов, основанных на превращении УМА в ванилин. Использование препарата метилдопа для лечения больных с феохромоцитомой не рекомендуется. В редких случаях после мочеиспускания и длительного контакта мочи с воздухом ее цвет может темнеть из-за расщепления метилдопа до продуктов метаболизма.
Беременность и лактация. Альдомет использовался под тщательным медицинским и акушерским контролем для лечения гипертонической болезни у беременных женщин. Никаких данных о влиянии Альдомета на развитие аномалий у плода или новорожденного не сообщалось. Метилдопа обладает способностью проникать через плаценту, он появляется в крови пуповины, а также в молоке матери. Хотя никаких данных о влиянии Альдомета на возникновение аномалий развития (тератогенез) не приводилось, нельзя полностью исключать, что он может вызывать повреждения плода. Поэтому при использовании этого препарата для лечения беременных женщин или женщин, которые могут стать беременными, а также кормящих матерей, следует тщательно взвесить возможный положительный эффект препарата и риск его использования.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. При совместном использовании препарата метилдопа и препаратов лития следует тщательно обследовать больного с целью выявления у него возможных симптомов литиевой токсичности. В тех случаях, когда препарат метилдопа применяется в комбинации с другими антигипертензивными препаратами, может происходить потенциирование антигипертензивного действия. Следует тщательно следить за больными, выявляя у них возможные побочные эффекты или проявления непереносимости лекарственных препаратов.
Передозировка
При применении в очень высоких дозах могут наблюдаться системные эффекты ГКС, включая подавление функции надпочечников и симптомы гиперкортицизма. При появлении таких симптомов дозу следует снизить.
Как хранить препарат
Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.
Срок годности — 3 года. Не использовать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска
Препарат отпускается по рецепту.
Информация для врачей о препарате Альмагель
Фармакодинамика
Антацидное, адсорбирующее, обволакивающее. Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту в желудке, понижает пептическую активность желудочного сока. Препарат обладает также ветрогонным, желчегонным и слабым слабительным действием.
Фармакокинетика
Абсорбция — низкая, при ингаляционном способе введения в рекомендуемых дозах не обладает клинически значимой системной активностью. После ингаляции возможно заглатывание части введенной дозы со слюной. Большая часть препарата, попавшего в ЖКТ, инактивируется при эффекте «первого прохождения» через печень. Связывание с белками плазмы — 87%. Т1/2 — 15ч.
Основная часть препарата (35–76%) выводится в течение 96 ч с каловыми массами, преимущественно в виде полярных метаболитов, 10–15% — почками.
Взаимодействие с другими веществами
Клинически значимых видов взаимодействия ингаляционных ГКС с другими лекарственными средствами не выявлено.
Фенобарбитал, фенитоин, рифампицин и другие индукторы микросомального окисления снижают эффективность.
Метандростенолон, эстрогены, бета2-адреностимуляторы, теофиллин и перорально назначаемые ГКС усиливают действие. Повышает эффект бета-адреностимуляторов.
Покупка AlmaGel — Брендовые и генерические препараты AlmaGel Canada
Тип
Товар
Производитель
Страна
Дозировка
Кол-во
Цена (долл. США)
Тип:Товар: Суспензия AlmaGel Plus 350 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 25 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Тип:Товар: Суспензия для перорального применения AlmaGel 350 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Тип:Товар: Суспензия для перорального применения AlmaGel 100 мл
Производитель: Атлас
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Показать полный список
AlmaGel Информация:
Альмагель (общее название: гидроксид алюминия / диметикон / гидроксид магния) является антацидом и используется для профилактики или лечения язв, при гастроэзофагеальном рефлюксе.Он также используется для облегчения расстройства желудка, изжоги и кислотного расстройства желудка. Его эффекты можно почувствовать в течение нескольких минут. Пациенты с гастроэзофагеальным рефлюксом испытывают состояние, включающее изжогу и регургитацию желудочной кислоты. Если у вас диагностированы вышеупомянутые симптомы, ваш врач обсудит наиболее эффективное лечение вашего конкретного состояния.AlmaGel из Канады
Canada Drugs Online рада предложить вам бренд Almagel из Канады, произведенный компанией Atlas.Пожалуйста, позвоните по бесплатному телефону 1-877-900-3784 для получения подробной информации.CanadaDrugsOnline.com также предлагает другие канадские препараты, такие как Prilosec и Prevacid.
AlmaGel Побочные эффекты:
Каждый человек может по-разному отреагировать на лечение суспензией Альмагель. Наиболее частые побочные эффекты при приеме Альмагеля включают тошноту, рвоту, белый стул, диарею, запор, мышечную слабость и потерю аппетита. Если вы считаете, что это лекарство может вызывать побочные эффекты (в том числе не перечисленные здесь), поговорите со своим врачом.Ваш лечащий врач может помочь вам определить, является ли лекарство источником вашей проблемы.AlmaGel Указания
Вы должны следовать указаниям врача, прописавшего вам Альмагель. Указания и информацию о дозировке также можно найти на упаковке или листке-вкладыше внутри упаковки. Альмагель выпускается в виде суспензии в лекарственных формах 200 мг / 200 мг / 5 мл и 350 мл. Суспензию Альмагеля необходимо принимать четыре раза в день, независимо от приема пищи. Ваш врач или фармацевт могли посоветовать другой график, который вам больше подходит.Как правило, он используется только по мере необходимости. Чтобы суспензия была эффективной, ее необходимо хорошо перемешать. Перед применением препарата несколько раз встряхните флакон. Пейте много воды во время приема этого лекарства и не принимайте его более двух недель. Альмагель следует хранить при комнатной температуре, в защищенном месте, защищенном от тепла, влаги и прямых солнечных лучей. Не допускайте замерзания суспензии. Храните это лекарство в недоступном для детей месте.Меры предосторожности для AlmaGel
Если у вас аллергия на какой-либо из ингредиентов Альмагеля, вам следует избегать его приема и сообщить врачу.Вы должны проконсультироваться со своим врачом, если у вас есть история или какое-либо текущее заболевание, такое как аппендицит, заболевание почек, непроходимость кишечника, диарея, проблемы с сердцем, курите ли вы, беременны или кормите грудью, есть ли у вас аллергия на любые другие лекарства (например, как еда, латекс). Вы должны проконсультироваться с врачом, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, поскольку они могут взаимодействовать с Альмагелем, включая витамины, натуральные продукты и добавки. Однако со многими взаимодействиями можно справиться путем корректировки дозировки или изменения графика приема лекарств.Проконсультируйтесь с фармацевтом, прежде чем использовать это лекарство в сочетании с любыми другими лекарствами (включая безрецептурные продукты), витаминами или натуральными продуктами.Контент на этой странице был предоставлен canadadrugsonline.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. CanadaDrugsOnline полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена.Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения. Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой. Мы сотрудничаем с другими диспансерами, которые поставляют продукцию нашим клиентам из следующих юрисдикций: Канада, Сингапур, Новая Зеландия, Турция, Маврикий, Индия и Великобритания. Товары в вашем заказе могут быть отправлены из любой из вышеуказанных юрисдикций.Продукция поступает из разных стран, а также из перечисленных выше. Будьте уверены, мы сотрудничаем только с нашими авторизованными диспансерами, которые закупают продукцию из надежных источников. Все цены указаны в долларах США.
Алюминий-магний гидроксид Пероральный: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.
Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов.Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Магний в этом продукте может вызвать диарею. Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.
Алюминийсодержащие антациды связываются с фосфатом, важным химическим веществом организма, в кишечнике.Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов: потеря аппетита, необычная усталость, мышечная слабость.
Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: головокружение, обмороки.
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы: черный / дегтеобразный стул, медленное / поверхностное дыхание, медленное / нерегулярное сердцебиение, психические изменения / изменения настроения (например,g., спутанность сознания), глубокий сон, боль при мочеиспускании, боль в животе / животе, рвота, напоминающая кофейную гущу.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США —
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.
В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.
(PDF) Случай метгемоглобинемии, вызванной Альмагелем, после резекции поджелудочной железы
J. Gudaityte et al.
Метгемоглобин — это гемоглобин с гемом железа (Fe3 +)
вместо гема железа (Fe2 +), неспособный образовывать связь
с кислородом и транспортировать его.Поскольку эритроциты
постоянно подвергаются различным окислительным стрессам, кровь
обычно содержит примерно 1% уровней метемо-
глобина [2]. Концентрация метгемоглобина
поддерживается низкой за счет эффекта цитохрома b5 метгемоглобина
редуктазы, который зависит от пониженного содержания никотина ad-
ениндинуклеотида (НАДН) [5].
Метгемоглобинемия определяется как аномальное повышение уровня метгемоглобина и имеет 3 различных этио-
логических категории: (1) аутосомно-доминантный признак, который вызывает образование аномального гемоглобина; (2) тосомно-рецессивный признак au-
, приводящий к снижению активности метгемоглобинредуктазы
, что обычно приводит к субклини-
кал MHb; и (3) введение внешнего окислителя
, который подавляет восстановительную способность красных клеток крови
(наиболее частая причина MHb) [2].Есть два основных механизма приобретения метгемоглобина-
эмиии: прямое или непрямое окисление гемоглобина. Прямое окисление Di-
может быть вызвано хлоратами, шестивалентными хроматами
, солями кобальта и меди [6]. Более распространенное непрямое окисление
происходит с участием как железа
, так и кислорода с образованием перекиси водорода и перекиси су-
[7]. Приобретенная метгемоглобинемия
развивается после оксигенации гемоглобина фармакологическими веществами или токсинами (анилиновый краситель, анестетики
— бензокаин, прилокаин; нафталин, нитраты, нитриты,
и др.)) [1,8]. Реакции, связанные с местным анестетиком, вызванным метгемоглобинемией, включают: гидролиз амида
до соответствующего амина, метаболизм амина до
соответствующих видов и прямое окисление глобина гемо-
метаболитом амина. Природа амина
, выделяющегося при гидролизе, является основным определяющим фактором
метгемоглобин-образующей способности амидов [5,9].
Есть несколько групп пациентов, особенно
подверженных окислительному стрессу.Дети младше
4 месяца могут иметь неразвитые защитные механизмы (НАДН-метгемоглобинредуктаза). Факторы потенциального риска
включают более высокую концентрацию в анестезах для местного применения,
тетического геля или мази, повышенную системную абсорбцию
с поверхностей слизистых оболочек, поврежденную или истертую кожу,
эрозий слизистой оболочки, пораженных дыхательных путей, желудочно-кишечных инфекций,
фекалий, и добавление окклюзионной повязки [1,10].
Заболеваемость метгемоглобинемией, связанной с
бензокаином, составляет 1 из 7000 из-
доз [11], 0.115% для первого воздействия и 0,345%
, если было 2 воздействия в течение 1 недели [12]. Из
198 сообщили о нежелательных явлениях всех типов, связанных с
с бензокаином, в 93,2% случаев продукт представлял собой спрей
, в 1,5% — таблетку, содержащую бензокаин, и
в 1 случае — гель [2 ]. У некоторых пациентов развился синдром
после однократного спрея в течение 1 секунды или короткого распыления 20% раствора
на слизистую оболочку: точную дозу невозможно определить
, от <76 мг до 212 мг [13].
Факторы, предрасполагающие к метгемоглобинемии после применения зокаина бен-
, неизвестны, и отсутствие корреляции
между дозой и побочными эффектами вызывает серьезное беспокойство-
ing [14]. До 35% бензокаина для местного применения при нанесении
на слизистые оболочки может всасываться системно
[11,15]. Системный цианоз и метгемоглобинемия для
взрослого человека могут быть вызваны 150–300 мг бензокаина
[16]. Поскольку невозможно предсказать, какой человек будет предрасположен к развитию метгемоглобинемии
после воздействия бензокаина, а также из-за отсутствия терапевтического окна у восприимчивых людей
авторы даже рекомендовали отказаться от клинико-
.кал использования бензокаина [5].Было бы полезно определить концентрацию бензокаина в плазме
, а также
при измерении в любое время, когда вы подозреваете токсическое событие.
Тем не менее, это остается теоретическим вариантом, потому что
не имеют ни технических возможностей для его выполнения в нашем учреждении
, ни публикаций, сообщающих о его измерениях.
Диагностика метгемоглобинемии основывается на: цианозе
кожи и слизистых, резистентных к лечению кислородом
при отсутствии других причин (сердечно-сосудистые и легочные заболевания
), шоколадно-коричневого цвета крови, el-
повышенный уровень metHb в крови, факт возможного отравления.
Можно заподозрить метгемоглобинемию, если цианоз
кожи не коррелирует с одышкой, тогда как газы крови
или показания пульсоксиметрии могут быть близки к норме [2].
Насыщение кислородом неспецифично и колеблется от
от 50% до 94%, в среднем 85%; несоответствие между
насыщением пульсового оксиметра (≤90%) и измеренным парциальным давлением кислорода
артериальной крови (PaO2≥70 мм рт.ст.) предполагает наличие метгемоглобинемии [5].Диагноз
основывается главным образом на измерении кооксиметром повышенного уровня метгемоглобина в крови
(> 1% или 2%) [5].
Согласно классическому описанию, клинические признаки
помимо цианоза появляются только при достижении уровня
metHb 25-50%, и они следующие: голова-
боль, одышка, головокружение, слабость, дезориентация. ,
сердцебиение и боль в груди. Когда уровень metHb
достигает 50-70%, возникают сердечно-сосудистые (аритмии), ЦНС
,(нарушение сознания, делирий, судороги и кома
) и метаболические осложнения [2].В отличие от
trast, симптомы могут проявляться ниже критического уровня 30%.
часто указывается как пороговая точка для введения метиленового синего
[5]. Эш-Бернал и др. [17] заявили, что у большинства
пациентов были симптомы с ≥8% метгемоглобина.
Нелеченная метгемоглобинемия может привести к неблагоприятным исходам
или даже к смерти. Среди проанализированных 242 cas-
es у трех пациентов был инфаркт миокарда без зубца Q
(метгемоглобин 17% -67.8%), один случай привел к серьезным неврологическим нарушениям, а у одного 52-летнего мужчины
с предшествующей одышкой после приема бензокаина в глотке
775
Случай метгемоглобинемии, вызванной альмагелем, после резекции поджелудочной железы [
Дахшан А., Донован Г.К., Тяжелая метгемоглобинемия, осложняющая местное применение бензокаина во время эндоскопии у малышей: описание случая и обзор литературы, Педиатрия, 2006; 117 (4): e806–809
PubMed Статья Google Scholar
Мур Т.Дж., Уолш К.С., Коэн М.Р., Сообщенные случаи нежелательных явлений метгемоглобинемии, связанные с продуктами бензокаина, Arch Intern Med, 2004; 164 (11): 1192–1196
PubMed Статья Google Scholar
Throm MJ, Stevens MD, Hansen C., Метгемоглобинемия, вызванная бензокаином, у двух пациентов: междисциплинарное сотрудничество, управление и близкие промахи, Фармакотерапия, 2007; 27 (8): 1206–1214
PubMed Статья CAS Google Scholar
Информационный листок-вкладыш Альмагель А, доступен по адресу http: // www.actavis.bg/NR/rdonlyres/7E4CAD8D-AD13-4EE6-BAD9-6F680C78F761/0/ALMAGELA_ENG.pdf, по состоянию на 28 февраля 2011 г.
Гуай Дж., Метгемоглобинемия, связанная с местными анестетиками. , Anesth Analg, 2009; 108: 837–845
PubMed Статья CAS Google Scholar
Umbreit J, Methemoglobin — это не просто синий цвет: краткий обзор, Am J Hematol, 2007; 82 (2): 134–144
PubMed Статья CAS Google Scholar
Титов В.Ю., Петренко Ю.М., Предлагаемый механизм нитрит-индуцированной метгемоглобинемии, Биохимия, 2005; 70: 473–483
Статья CAS Google Scholar
Griffin JP, Methemoglobinemia, 1997; 16: 45–63
CAS Google Scholar
Маклин С., Мерфи Б.П., Стармер Г.А., Томас Дж., Образование метгемоглобина, индуцированное ароматическими аминами и амидами.J Pharm Pharmacol 1967; 19: 146–154
PubMed Статья CAS Google Scholar
Paparella S, Valley H, Спреи для местного обезболивания, непосредственно связанные с серьезной, иногда фатальной реакцией на лекарство: метгемоглобинемия, J Emerg Nurs 2005; 31 (5): 468–469
Статья Google Scholar
Моос Д.Д., Каддефорд Д.Д., Метгемоглобинемия и бензокаин, Gastroenterol Nurs 2007; 30 (5): 342–345, викторина 346–347
PubMed Статья Google Scholar
Новаро Г.М., Ароноу HD, Милителло М.А., Гарсия М.Дж., Сабик Е.М., Метгемоглобинемия, вызванная бензокаином: опыт крупномасштабной чреспищеводной эхокардиографической лаборатории, J Am Soc Echocardiogr 2003; 16: 170–175
PubMed Статья Google Scholar
Хорасани А., Кандидо К.Д., Галеб А.Х., Саати С., Аппаву С.К. Ориентация наконечника канистры и остаточный объем оказывают значительное влияние на дозу бензокаина, доставляемую спреем урагана, Anesth Analg 2001; 92: 379–383
PubMed Статья CAS Google Scholar
Вайнберг Г.Л., Запрещение бензокаина: бананов, бюрократов и синих людей.Anesth Analg 2009; 108 (3): 699–701
PubMed Статья Google Scholar
Институт безопасной практики приема лекарств, бензокаин-содержащие спреи для местного применения и метгемоглобинемия, Предупреждение о безопасности лекарств ISMP! 2002; 7: 1-2
Google Scholar
Гупта П.М., Лала Д.С., Арсура Е.Л., Метгемоглобинемия, вызванная бензокаином, South Med J 2000; 93 (1): 83–86
PubMed CAS Google Scholar
Эш-Бернал Р., Вайз Р., Райт С.М., Приобретенная метгемоглобинемия: ретроспективная серия из 138 случаев в 2 учебных больницах.Медицина (Балтимор), 2004 г .; 83 (5): 265–273
Google Scholar
Баркер С.Дж., Бадал Дж.Дж., Измерение дисгемоглобинов и общего гемоглобина с помощью пульсоксиметрии, Curr Opin Anaesthesiol 2008; 21: 805–810
PubMed Статья Google Scholar
Абдаллах Х.Й., Шах С.А., Метгемоглобинемия, вызванная местным бензокаином: предупреждение для эндоскописта.Эндоскопия 2002; 34: 730–734
PubMed Статья CAS Google Scholar
Самсыгина Г.А., Брашнина Н.П., Метгемоглобинемия у новорожденных после применения альмагеля, Гематол Трансфузиол, 1989; 34 (11): 57–59
PubMed CAS Google Scholar
Альмагель (250 + 250 + 10) Таблетка | Цена, использование, дозировка, состав и заменители бренда
Альмагель (250 + 250 + 10) Таблетка
Альмагель (250 + 250 + 10) — это торговая марка комбинированных лекарств с фиксированной дозой (FDC), производимая и продаваемая Indian Drugs & Pharmaceuticals Ltd.. Это лекарство представляет собой комбинацию более чем одного активного ингредиента или вещества в одной фармацевтической форме. Основными активными ингредиентами или солями в этом лекарстве являются гидроксид магния (молоко магнезии), гидроксид алюминия, метилполисилоксан. Этот препарат выпускается в форме таблеток. Общая упаковка, доступная для этого лекарства, состоит из 10 таблеток по цене 1,57 рупий (около 0,02198 доллара США)Общая (соль) комбинация: | (гидроксид магния (молоко магнезии) + гидроксид алюминия + метилполисилоксан) | |
Фармацевтическая компания: | Indian Drugs & Pharmaceuticals Ltd. | |
Этикетка бренда: | Альмагель (250 + 250 + 10) | |
Тип приготовления: | Таблетка | |
Доза для одной таблетки 9042 | 4 (Комбинация с фиксированной дозой): |
|
Объем упаковки / Кол-во | 10 Планшет | |
Цена за единицу: | Rs 0.16 INR (около 0,00224 доллара США) | |
Цена пакета: | 1,57 рупий INR (около 0,02198 доллара США) |
Сведения о лекарстве для Альмагеля (250 + 250 + 10)
Использование: Почему это прописали лекарства?
Основные активные ингредиенты или соли в Альмагеле (250 + 250 + 10):
Гидроксид магния (молоко магнезии)
Показания (назначены или используются в качестве): Антацидное и осмотическое слабительное средство.
Для получения более подробной информации о гидроксиде магния (молоко магнезии) , его показаниях, рецептах, использовании, дозировке, мерах предосторожности, побочных эффектах и т. Д., Пожалуйста, проверьте: гидроксид магния (молоко магнезии).
гидроксид алюминияПоказания (предписанные или используемые в качестве):
Для получения более подробной информации о гидроксид алюминия , его показаниях, рецептах, использовании, дозировке, мерах предосторожности, побочных эффектах и т. Д., Пожалуйста, проверьте: гидроксид алюминия..
МетилполисилоксанПоказание (предписано или использовалось как):
Для получения более подробной информации о метилполисилоксане , его показаниях, предписаниях, применении, дозировке, мерах предосторожности, побочных эффектах и т. Д., Пожалуйста, проверьте: Метилполисилокс
Торговые марки Альмагеля (250 + 250 + 10) Заменители лекарств с аналогичной комбинацией фиксированных доз (FDC):
В качестве заменителей Альмагеля (250 + 250 + 10) здесь перечислены 0 торговых марок комбинированных лекарств с фиксированной дозой (FDC), которые иметь одинаковую комбинацию активных веществ или ингредиентов с фиксированной дозой (т.е. Гидроксид магния (молоко магнезии) -250 мг Гидроксид алюминия-250 мг Метилполисилоксан-10 мг).Обратите внимание, что можно попросить врача или фармацевта заменить препарат FDC версии предписанного бренда FDC, если таковой имеется. Комбинированные препараты с фиксированными дозами все чаще используются из-за преимуществ комбинированного действия активных ингредиентов, вводимых вместе. Однако необходимо изучить возможные преимущества в клинической ситуации по сравнению с возможными недостатками для каждого фиксированного комбинированного лекарственного средства и для каждой дозы фиксированного комбинированного лекарственного средства.Потенциальные преимущества комбинированных препаратов с фиксированной комбинацией могут также включать противодействие одним ингредиентом нежелательной реакции, вызываемой другим, и упрощение терапии, ведущее к улучшению соблюдения режима лечения.
Бренд | Цена (рупии) | Марка | Цена (рупии) |
Искать бренды лекарств в алфавитном порядке
инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги суспензии Альмагель Нео в пакетиках
.Суспензия Альмагель Нео относится к группе антацидных препаратов и представляет собой препарат, способствующий снижению агрессивного воздействия соляной кислоты на слизистые оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Препарат выпускается в виде однородной суспензии молочно-белого цвета для приема внутрь со вкусом апельсина или мяты.
Состав препарата
Основным действующим веществом препарата Альмагель Нео является гель гидроксида алюминия. В составе препарата также гидроксид магния и симетикон — вещество, способствующее уменьшению повышенного газообразования в кишечнике.
Фармакологические свойства препарата
Суспензия Альмагель Нео — комбинированное средство, действие которого направлено на снижение кислотности в желудке, защиту слизистых оболочек органов пищеварительного тракта за счет обволакивающего действия, уменьшение процесса газообразования в кишечнике.
Благодаря составу суспензии магния препарат оказывает мягкое слабительное действие и улучшает очищающую способность кишечника. В составе препарата Симетикон связывает пузырьки газа в кишечнике, снимает спазмы, вызванные метеоризмом, устраняет изжогу и отрыжку.
Показания к применению препарата
Суспензия Альмагель Нео предназначена для лечения и профилактики таких состояний у пациентов:
- Острые формы гастрита;
- Воспалительные заболевания слизистой оболочки желудка хронического течения с повышенной или нормальной секрецией соляной кислоты — назначаются при обострении патологии;
- Острое воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, сопровождающееся сильной болью в эпигастральной области, изжогой, тошнотой, отрыжкой, рвотой;
- Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Дискомфорт в пищеводе и желудке, возникающий в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков, кислых солений, острых и острых блюд, напитков, содержащих кофеин;
- Метеоризм и метеоризм;
- Чрезмерная секреция соляной кислоты.
Противопоказания к применению препарата
Альмагель Нео в форме суспензии не следует назначать пациентам при наличии таких состояний:
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата, на которые у пациента ранее были аллергические реакции или тяжелые побочные эффекты;
- Детский возраст до 12 лет;
- Гастрит с пониженной кислотностью;
- болезнь Альцгеймера;
- Болезни печени или почек;
- Индивидуальная непереносимость препарата.
Применение препарата при беременности и кормлении грудью
Многие будущие матери часто испытывают такие неприятные симптомы, как вздутие живота, изжогу, тошноту и отрыжку. Несмотря на то, что суспензия Альмагель Нео способна быстро устранить эти симптомы, прием этого препарата во время беременности настоятельно рекомендуется женщинам. Отстранение может принимать будущая мама только в том случае, когда потенциальная польза для нее намного превышает вероятный риск для плода.Данных о том, как этот препарат влияет на беременность и развитие плода, в медицине нет, поэтому перед тем, как начать его использовать, важно проконсультироваться с врачом и тщательно взвесить все за и против.
В период грудного вскармливания применение данного препарата возможно, но должно проводиться согласно указаниям врача, в строго определенной дозировке и с особой осторожностью. При появлении у грудничков каких-либо признаков побочного действия лечение суспензией следует немедленно прекратить.
Побочные эффекты
В большинстве случаев Альмагель Нео переносится пациентами хорошо и лишь изредка у них могут развиваться побочные эффекты, которые чаще всего вызваны грубым нарушением дозировки и бесконтрольным применением суспензии. Основные побочные эффекты:
- тошнота и рвота;
- Чувство тяжести и сильного дискомфорта в желудке;
- Запор;
- Пониженное артериальное давление и рефлексы у больного;
- Сильная колика в кишечнике.
При передозировке высокой дозой и длительном бесконтрольном применении препарата у пациента в анализах крови наблюдается снижение уровня фосфатов и кальция, появление большого количества кальция в моче, наличие отложений кальция в моче. ткани почек и мочевыводящих путей.
Если пациенту своевременно не оказать медицинскую помощь, возможно развитие нарушения функции почек и почечной недостаточности.
Способ применения и дозы препарата
Суспензия Альмагель Нео предназначен для приема внутрь перед сном или через 1 час после еды.Взрослым назначают по 1-2 мерные ложки 3 раза в день или по 1 пакетику в зависимости от показаний.
При необходимости профилактики обострений или погрешностей в диете достаточно только поддерживающей дозы, которая составляет 1 мерную ложку 2 раза в день. Продолжительность профилактического и симптоматического лечения определяет гастроэнтеролог, но, как правило, суспензию нельзя принимать после устранения неприятных симптомов.
При рефлюкс-эзофагите (заброс содержимого желудка в пищевод в результате слабости сфинктера) пациентам рекомендуется принимать суспензию через 10-15 минут после еды.Курс лечения составляет около 3 месяцев, но все строго индивидуально и решается совместно с лечащим врачом.
В случае единичного случая сильной изжоги или повышенного газообразования пациенту достаточно однократно принять 1 мерную ложку или 1 пакетик с суспензией.
Препарат принимают в чистом виде, не разбавляя водой и желательно не запивать. В течение 30-40 минут после приема средства нельзя есть и пить воду. Перед каждым применением флакон с суспензией необходимо энергично встряхивать.
Применение препарата в педиатрической практике
Как правило, суспензия Алмагель Нео детям до 12 лет не назначается, но в некоторых случаях при необходимости возможно лечение под контролем врача пациентам в возрасте 7-12 лет. Детям до 12 лет принимается половина взрослой дозы в зависимости от показаний и общего состояния.
особые инструкции
С особой осторожностью следует применять препарат пожилым людям и пациентам с нарушениями функции печени или почек.Самолечение в таких ситуациях может быть опасным для здоровья, поэтому перед применением продукта следует проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Во время лечения Альмагелем Нео важно помнить, что после приема суспензии в течение 2 часов нельзя принимать никакие другие препараты.
При одновременном применении суспензии с тетрациклином, индометацином, аминазином или блокаторами h3-гистамина первый снижает терапевтические свойства перечисленных веществ.
Передозировка
При грубом нарушении доз, указанных в инструкции, возможно развитие передозировки препарата, что проявляется следующими симптомами:
- Покраснение щек, ощущение жара в лице;
- Слабость;
- Боль в костях и суставах;
- Подавление.
Такое явление достаточно редко, но при появлении таких симптомов пациента необходимо срочно отвести к врачу и промыть желудок.
Условия хранения, отпуск
Суспензия Альмагель Нео продается в аптеках без рецепта врача. Герметичный флакон следует хранить при температуре не выше 25 градусов в темном месте 2 года со дня изготовления. Открытый флакон следует хранить в холодильнике не более 6 месяцев.
Аналоги Альмагель Нео
Структурные аналоги действующего вещества : Аджифлюкс, Алмол, Алюмаг, Альмагель А, Анацид Форте, Гастрацид, Маалокс, Маалокс мини, Риволокс.
Аналоги фармакологической группы (антациды): Актал, Альфогель, Алугастрин, Анацид Форте, Дайтайт, Бекарбон, Гастал, Гастерин, Гастрик, Гастромазол, Гевискон, Гавискон Форте, Гелусил, Гелусил Лалусил Магнистад, Молоко магнезии, Релцер, Ренни, РиоФаст, Рокжел, Рутацид, Сималгель ВМ, Скоралайт, Тальцид, Тамс, Таннакомп, Тисацид, Топалкан, Фосфалюгель, антацид Эндрюса.
Цены на Альмагель Нео в саше и флаконах
Альмагель Нео суспензия для приема внутрь, флакон 170 мл — от 155 руб.
Альмагель Нео суспензия для приема внутрь, 10 шт. пакет (пакет) 10 мл, пачка картонная — от 155 руб.
Оцените Альмагель Нео по 5-бальной шкале:
.AlmaGel, AlmaGel со скидкой, дешевый AlmaGel, Закажите AlmaGel
Химическое название: гидроксид алюминия / диметикон / гидроксид магния |
Тип
Товар
Mfr.
Страна
Дозировка
Кол-во
Цена (долл. США)
Тип:Продукт: суспензия для перорального применения AlmaGel 350 мл
Производитель: Atlas
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Цена: 14,99 долларов США
Тип:Продукт: суспензия для перорального применения AlmaGel, 100 мл
Производитель: Atlas
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Цена: 13 долларов.99
Тип:Продукт: суспензия AlmaGel Plus 350 мл
Производитель: Atlas
Страна: Канада
Дозировка: 200 мг / 25 мг / 200 мг
Кол-во: 1
Цена: 15,99 долларов США
AlmaGel
Информация
Все цены указаны в долларах США.
Содержимое этой страницы было предоставлено GlobalDrugsDirect.com независимой третьей стороной, с которой был заключен контракт на предоставление информации для нашего веб-сайта. GlobalDrugsDirect полагается на этих третьих лиц в создании и хранении этой информации и не может гарантировать медицинскую эффективность, точность или надежность информации, которая была нам предоставлена. Если вам нужен какой-либо совет или информация о лекарствах на этой странице, о состоянии здоровья или лечении, вам всегда следует обращаться к специалисту в области здравоохранения.Обратите внимание, что не все продукты, включая те, которые упомянуты на этой странице, поставляются нашей дочерней канадской аптекой.