Фолликулярный дуоденит: Фолликулярный дуоденит: симптомы и лечение – Фолликулярный дуоденит, что это такое: дуоденопатия лимфоидная

Фолликулярный дуоденит: симптомы и лечение

Опубликовано: 14 июля 2015 в 11:11

Фолликулярный дуоденит встречается довольно таки редко, но все же, таковы случаи известны. Данной форме недуга свойственно то, что при заболевании луковица двенадцатиперстной кишки покрывается светлыми узелками диаметром около двух миллиметров. Что характерно, слизистая оболочка самой кишки остается без изменений. При этой форме заболевания во много раз увеличивается количество лимфофолликул. Болезнь относится к первой степени, вылечить которую достаточно легко.

Лимфофолликулярный дуоденит обусловлен рядом признаков. Основным является неправильное питание, употребление в каждодневном рационе вредных продуктов, которые являются раздражителями слизистых стенок двенадцатиперстной кишки. Также, спровоцировать недуг может чрезмерное курение, потребление в больших объемах кофе и алкогольных напитков.

Симптомы лимфофолликулярного дуоденита

Фолликулярный дуоденит можно распознать благодаря его симптомам. К ним относятся:

• резкие боли в правой части живота, которые возникают после еды;
• частая отрыжка;
• неприятный, кисловатый привкус в полости рта;
• вздутие и тяжесть в желудке;
• нервные расстройства и срывы.

Часто, фолликулярный дуоденит и вовсе не сопровождается никакими симптомами, что может задержать принятие мер.

Лечение фолликулярного дуоденита

Для того чтобы приступить к лечению, необходимо выяснить на какой стадии и какой формы заболевание. Этим должен заняться гастроэнтеролог.

В самом начале при обнаружении фолликулярного дуоденита необходимо разработать специальную диету. Питание следует разбить на 4-5 небольших приемов в сутки. Диета предусматривает то, что употребляемое количество белковой пищи намного выше, чем углеводной. Пациенту, в период диеты нужно пить больше жидкости: чистой воды, фруктовых соков, травяных чаев.

Диета должна включать в свой состав овощные бульоны и супы с добавлением крупы или молока. Позволено есть в небольших количествах нежирное мясо или рыбу, приготовленную на пару. Больным фолликулярным дуоденитом можно употреблять всевозможные молочные продукты: молока, кефир, творог, сметану, ряженку и др. Кроме этого, можно есть отваренные яйца. Если человек болеющий недугом не может прожить без сладостей, он может порадовать себя сладкими фруктами или ограниченным количеством любимых лакомств.

Также требуется отказаться от соли, жирной и острой пищи, мучных изделий и вредных привычек. Если диету соблюдать верно, то уже через неделю пациент забудет о неприятных симптомах болезни.

Если одной диетой обойтись нельзя, прибегают к медикаментозному лечению. При лимфофолликулярном дуодените врачи назначают антацидные лекарства, которые способствуют регенерации двенадцатиперстной кишки; препараты, которые улучшают работу ЖКТ; таблетки, которые избавляют от болевых ощущений; витамины А, В, Е.

Лечебные отвары при фолликулярном дуодените

Один из отваров можно приготовить следующим образом: 50 гр. зверобоя заварить стаканом кипящей воды. Этот раствор настоять 15 минут и остудить. После чего напиток процедить через марлю. Такой чай пить натощак перед потреблением пищи, 3 раза в день. Он поможет забыть о симптомах недуга.

Еще один напиток готовится с употреблением 20 гр. меда и 80 гр. сока подорожника. Пить такой раствор по одной столовой ложке 3 раза до того, как принимать пищу.

Важно знать, что самолечением при фолликулярном дуодените заниматься нельзя. Если наблюдаются вышеизложенные симптомы, следует обратиться в медицинское учреждение.

Истории наших читателей

 

Ольга: «Несколько лет беспокоила ужасно сильная изжога, все буквально горело внутри, и желудок, и пищевод. Боли в желудке были невыносимо сильные, громкое урчание и бурление целый день..казалось, будто желудок просто вот-вот взорвется. Проходила обследование, соблюдала диету, пила бесконечное количество известных препаратов..а толку ноль. Возможно мои мучения так бы и продолжились, если бы я не наткнулась на эту статью. Всем, кого беспокоит изжога, гастрит, язва или другие болезни ЖКТ — читать обязательно!»

Читать статью полностью >>

что это такое? Симптомы, лечение у взрослых в домашних условиях

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, чаще только слизистой оболочки, сопровождающееся при длительном течении процесса изменением ее структуры, распространенное заболевание, которое чаще встречается у мужчин.

Если поражена только слизистая оболочка луковицы двенадцатиперстной кишки, заболевание носит название бульбит, область большого дуоденального сосочка (фатерова соска) — сфинктерит или оддит. Заболевание нередко сочетается с воспалением слизистой оболочки желудка (гастродуоденит).

Что касается симптоматики, то её выражение зависит от формы течения дуоденита, а также того расстройства, которое стало причиной возникновения такого недуга. Главным, а зачастую и одним из первых признаков, является сильный болевой синдром.

Что это такое?

Дуоденит – воспалительное заболевание слизистой оболочки стенки двенадцатиперстной кишики (ДПК).

Различают острую и хроническую формы. Острый дуоденит характеризуется выраженными симптомами острого воспаления, которые полностью стихают после проведенной терапии и не оставляют заметных структурных изменений в слизистой. Хронический дуоденит – заболевание длительного рецидивирующего течения, характеризующееся развитием очагов воспаления в слизистой с последующей патологической перестройкой ее структуры.

Это самое распространенное из заболеваний двенадцатиперстной кишки. 94% всех воспалительных процессов в ДПК приобретают хроническое течение. Хронический дуоденит более чем в два раза чаще возникает у мужчин, чем у женщин. 

Классификация

В своей каждодневной работе различные специалисты (клиницисты, эндоскописты, патоморфологи) пользуются разными классификациями дуоденита. Однако все выделяют:

• острую форму – характеризуется внезапным и ярким проявлением симптоматики, которую, при обнаружении на ранних стадиях, можно устранить на протяжении нескольких дней, зачастую благодаря диетотерапии. Острый дуоденит может быть обусловлен вредными привычками и неправильным питанием;
• хроническую форму– является следствием несвоевременного лечения предыдущей формы, а также формируется по причине хронического протекания заболеваний, связанных с другими органами ЖКТ. Основу терапии составляет применение медикаментов, а в период ремиссии соблюдение щадящего меню.

По данным эндоскопической картины воспаление двенадцатиперстной кишки делится на:

• атрофический дуоденит – при котором происходит истончение или отмирание клеток слизистой поражённого органа, что становится причиной нарушения выделения пищеварительных соков;
• геморрагический – характеризуется обнаружением во время диагностики дуоденальных кровотечений;
• эритематозный – выражается значительной отёчностью и сильным покраснением слизистой;
• эрозивный или гипертрофический дуоденит – сопровождается появлением эрозий, различного количества и глубины;
• узелковый;
• гиперпластический дуоденит – отличается повышенным делением и разрастанием тканей слизистой. Во время эндоскопического обследования отмечается бугристая поверхность оболочки;
• рефлюкс дуоденит – во время которого происходит обратный заброс в 12-перстную кишку содержимого тонкого кишечника.

По мере распространения болезнетворного процесса подобное расстройство разделяется на следующие виды:

• поверхностный или катаральный дуоденит – характеризуется незначительным воспалением верхних слоёв этого органа;
• проксимальный дуоденит – полная противоположность предыдущей формы, поскольку происходит распространение воспаления на более глубокие слои этого органа, а также в процесс вовлекается луковица ДПК;
• дистальный дуоденит – практически полностью аналогичен проксимальному, единственным отличием является то, что луковица почти не изменена;
• тотальный или диффузный – с поражением всей поверхности слизистой;
• очагов

Дуоденит

Дуоденит умеренного типа встречается намного чаще, чем можно предположить. Однако, далеко не всегда люди, страдающие данным недугом, могут обнаружить у себя эту промежуточную стадию и своевременно обратиться к доктору.

Проблемы ЖКТ можно назвать одними из наиболее часто встречающихся. Расстройство функционирования работы желудка и кишечника крайне негативно сказывается на качестве жизни человека.

Дуоденит — это ни что иное, как воспаление и последующая атрофия слизистой двенадцатиперстной кишки. Дуоденит у детей встречается достаточно часто. Его причиной становится гастрит или холецистит, который не был вылечен своевременно.

Двенадцатиперстная кишка — важнейший орган пищеварительной системы человека. Атрофический дуоденит — сложное воспаление двенадцатиперстной кишки, при котором человек испытывает неприятные симптомы этого недуга, среди которых основными являются болезненность, вздутие живота, тошнота.

Болезни ЖКТ по меркам официальной медицины считаются одними из наиболее распространенных. Виной всему современный стиль жизни человека, а также генетическая предрасположенность и уязвимость. В перечень недугов, связанных с расстройством ЖКТ, относят и бульбит.

Каждый отдел пищеварительного тракта отделен сфинктерами (привратниками). Их работа заключена в раскрытии только в одну сторону. Как пример, пища и поглощаемая жидкость из пищевода попадает в желудок. В нормальном физиологическом состоянии обратный процесс невозможен.

Почти каждый человек сталкивался с проблемами ЖКТ. Они не только негативно влияют на качество жизни, но и создают уйму препятствий, мешающих нормально функционировать в обществе и выполнять привычные для повседневности дела.

Гастродуоденит в поверхностной форме представляет собой поражение слизистой оболочки ДПК и желудка. Признаки поверхностного гастрит дуоденита по статистике встречаются у человека в каждом втором случае. Связано это со сменой характера приемов пищи.

Дуоденит представляет собой заболевание воспалительного характера, при котором воспаляется двенадцатиперстная кишка. При этом нарушается функционирование всего ЖКТ, что напрямую отражается на пищеварении и на общем состоянии человека.

Дуоденит в медицине подразделяют на острый и хронический. Катаральный дуоденит относится к острой форме заболевания. Поверхностный тип болезни напротив является хроническим и требует постоянного наблюдения. При возникновении катаральной формы лечение и диета могут быть однократными.

Болезнь проксимальный дуоденит характеризуется воспалительным процессом на участке примыкания двенадцатиперстной кишки к желудку. Протекает симптом воспаления очень длительно, а впоследствии дуоденит часто приобретает хроническую форму.

Болезнь хронический дуоденит является самой распространенной формой дуоденита, встречающейся у людей. Несмотря на частоту возникновения недуга у человека, общей классификации для него так и не составили.

Медицина характеризует дуоденит, как воспалительный процесс, который затрагивает двенадцатиперстную кишку и её слизистую. По мере прогресса недуга появляются болезненные симптомы, напоминающие признаки острого панкреатита или холецистита. При отсутствии необходимых мер лечения дуоденит достаточно быстро поражает верхние отделы органа и переходит в хронический вид заболевания.

Серьезные изменения в слизистой двенадцатиперстной кишки, проявляющиеся в появлении на ней мелких ранок, трещинок и язвочек, прямо указывают на эрозивный дуоденит. Данное заболевания представляет собой одну из разновидностей дуоденита желудка, которое способно протекать в острой и хронической форме.

В медицине достаточно редко сталкиваются с таким явлением, как фолликулярный дуоденит. Он проявляется как появление светлых, миллиметровых узелков на поверхности луковицы двенадцатиперстной кишки. Но несмотря на эти образования, слизистая кишки остаётся неизменной.

Дуоденит желудка — невероятно распространенное заболевание 21 века. Нерегулярное питание, огромное количество вредных привычек и неблагоприятная экология способствуют возникновению целого ряда заболеваний жкт.

Болезни жкт — частое явление в наши времена. Они хотя бы единожды затрагивали любого человека. Они достаточно часто приводят к возникновению поверхностного дуоденита. Этот недуг представляет собой частичный или полный воспалительный процесс. В последствии происходит утолщение складок слизистой двенадцатиперстной кишки, что и провоцирует дальнейшее разрастание недуга.

Пищевые отравления, безмерное употребление острой и чрезмерно жирной пищи в сочетании с крепкими алкогольными напитками приводит к дуодениту — воспалительному заболеванию двенадцатиперстной кишки, которое часто сопровождается общим дискомфортом, слабостью и даже тошнотой. Чаще всего эта проблема наблюдается у взрослых людей.

симптомы и лечение, виды, профилактика воспалительного заболевания требует особого питания и диеты

Двенадцатиперстная кишка является важнейшим внутренним органом, который участвует в пищеварительном процессе. Помимо того, что в двенадцатиперстной кишке пища подвергается тщательной обработке поджелудочным соком, этот орган вырабатывает определенные гормоны, которые регулируют должный обмен веществ и способствуют нормальной деятельности пищеварительного тракта.

Любое заболевание двенадцатиперстной кишки — серьезный удар по организму

Любое заболевание двенадцатиперстной кишки может нанести тяжелый удар по пищеварительной системе и вызвать необратимые процессы. Весьма распространенным и одновременно сложным заболеванием двенадцатиперстной кишки является дуоденит, который провоцирует развитие воспалительных процессов, затрагивающих, в первую очередь, слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки.

Виды дуоденита

Различают острое и хроническое течение дуоденита. Острый дуоденит на практике встречается редко и, как правило, причинами его развития выступают различные инфекции и иные заболевания пищеварительного аппарата, например, гастродуоденит и прочие. Намного чаще врачами диагностируется именно хронический дуоденит. Основной причиной возникновения данной патологии является инфекция, которую на научном медицинском языке называют Helicibaster pylori.

По морфологическим признакам хронический дуоденит подразделяют на три степени. К первой степени относят слабый или фолликулярный дуоденит. При данной патологии многократно увеличивается число лимфоидных фолликулов, и можно обнаружить выраженную лимфоплазмоцитарную инфильтрацию. Ко второй степени относят умеренный или поверхностный дуоденит, который характеризуется повреждениями поверхностного эпителия и небольшой деформацией. К умеренной степени дуоденита можно и отнести так называемый проксимальный дуоденит. Последнюю третью степень завершает тяжелый или эрозивный дуоденит. Данная патология двенадцатиперстной кишки характеризуется обильной лимфоплазмоцитарной инфильтрацией, укорочением ворсинок и сопровождается появлением эрозивных дефектов на поверхности слизистой.

Хроническую форму заболевания также подразделяют на первичный и вторичный дуоденит. По этиологической классификации первичную патологию двенадцатиперстной кишки, в первую очередь, разделяют на инфекционный (грибковый, паразитарный, вирусный), токсико-химический и нейроэндокринный дуоденит желудка. Также сюда относят наследственный, аутоиммунный (иммунный) и мультифакторный (смешанный) дуоденит. Вторичный дуоденит прогрессирует на фоне различных заболеваний желудка, кишечника и поджелудочной железы. Второстепенными причинами вторичного дуоденита в некоторых случаях могут являться патологии печени, почек и сердечно-сосудистой системы.

к содержанию ↑

Причины заболевания

Главной, но не единственной причиной развития дуоденита является геликобактерная инфекция. К возникновению патологического состояния двенадцатиперстной кишки часто могут привести иные болезни пищеварительного аппарата – холецистит, панкреатит, язвенный колит и другие. Второстепенными причинами дуоденита являются аутоиммунные и аллергические процессы, а также заражение некоторыми видами паразитов. В редких случаях дуоденит способен прогрессировать у детей, в связи с недостаточной активностью гормонального аппарата.

Также причинами, которые провоцируют развитие дуоденита, могут являться токсикоинфекции или тяжелые отравления различными токсическими агентами, которые обладают раздражающим действием. Чрезмерное потребление алкогольных напитков в сочетании с острой закуской и различной тяжести повреждения слизистой двенадцатиперстной кишки, вызванные инородными телами, тоже рассматриваются медициной, как причины дуоденита. Следует отметить, что встречается дуоденит желудка чаще у взрослых мужчин.

Чаще всего от дуоденита желудка страдают взрослые мужчины

к содержанию ↑

Симптомы дуоденита

Дуоденит в ряде случаев может вовсе не сопровождаться никакими симптомами, что в очередной раз подчеркивает серьезность данного заболевания. Характерными признаками, по которым дуоденит можно распознать, являются выраженные эпигастральные боли, которые могут различаться колющими, ноющими или же схваткообразными болевыми ощущениями. Как правило, эпигастральные боли локализируются в области пупка или в пупочной области. Вздутие живота или выраженная тяжесть в подложечной области также могут свидетельствовать о наличии дуоденита. Немного реже дуоденит может сопровождаться тошнотой или рвотой. Также характерным симптомом является частая отрыжка и изжога.

В роли второстепенных симптомов патологии двенадцатиперстной кишки может выступать внезапное чувство голода, головокружение, обильное потоотделение и падение артериального давления. В период обострения вероятно возникновение ночных болей в районе желудка, которые могут усиливаться, например, при голодании или отсутствии аппетита. Недостаточная активность гормональной функции может способствовать учащенному сердцебиению и психическим расстройствам (например, появляется раздражительность и агрессивность).

к содержанию ↑

Диагностика

Диагностировать дуоденит возможно несколькими способами. В первую очередь, целесообразно назначение гастродуоденоскопии, которая представляет собой особый врачебный метод, с помощью которого определяется степень поражения слизистой и выявляются возможные сопутствующие заболевания. Анализ биопсийного материала позволяет выявить наличие в организме геликобактерной инфекции. Современная медицина внедрила и новый метод обнаружения Helicibaster pylori, который называется дыхательным уреазным тестом. Также для постановки окончательного диагноза доктор может воспользоваться ультразвуковым исследованием, рентгенографией двенадцатиперстной кишки и желудка, биохимическим анализом крови и исследованием кала.

При осмотре больного заподозрить дуоденит можно если наблюдается выраженная болезненность в эпигастральной области при пальпации. При флегмонозном дуодените может быть выражено чрезмерное напряжение мышц брюшной области.

к содержанию ↑

Лечение дуоденита

Лечение дуоденита довольно ответственный процесс, и складывается он, как правило, из определенных факторов. Когда закончены диагностические мероприятия и установлен окончательный диагноз, в каждом конкретном случае индивидуально назначается диетический режим. Правильно разработанный щадящий план питания позволит ускорить процесс выздоровления и будет способствовать лучшему воздействию медикаментозных препаратов. Медикаментозная терапия состоит из различных лекарственных препаратов, которые регулируют моторику пищеварительного аппарата, а также понижают образование соляной кислоты, с целью уменьшить нагрузку на слизистую. Успех лечения во многом зависит не только от врачей, но и от пациента, его готовности оказаться от вредных привычек и соблюдать диетический режим.

Лечение хронического дуоденита целесообразнее проводить в стационаре, особенно, в периоды обострений. В зависимости от причины болезни, назначают и конкретные средства. К примеру, при обнаружении гельминтозов или лямблиозов назначается соответствующая химиотерапия (фуразилидон, флагил, хлоксин). Если же обнаружена геликобактерная инфекция, то применяется антибиотикотерапия. При повышенной кислотности врач должен выписатьтаблетки, которые нейтрализовали бы кислотность желудочного сока (фосфалюгель, альмагель) или же минимизировали секрецию соляной кислоты (ранитидин, омепразол). Для дополнительной защиты слизистой двенадцатиперстной кишки назначаются обволакивающие препараты (сульфакрат или же де-нол). При лечении дуоденита народными средствами можно воспользоваться отваром тысячелистника или ромашки, что отлично поможет в борьбе с воспалением. Когда нужно восстановить пищеварение, назначаются разнообразные ферментные препараты.

Для лечения дуоденита используется широкий спектр медицинских препаратов

Нередко причиной дуоденита может являться нарушение моторики (дуоденостаз) двенадцатиперстной кишки. В этом случае лечение болезни должно быть консервативным. В первую очередь, необходимо настроить нужный рацион питания – есть необходимо часто, но малыми порциями. Дополнительно понадобятся желчегонные препараты, для повышения секреции желчи и другие лекарства. Эффективным методом лечения эрозивного дуоденита является дуоденальное зондирование с последующим промыванием двенадцатиперстной кишки. Хирургическое лечение дуоденитов показано при наличии механических преград, спаек и иных видов непроходимости.

Такие виды, как эрозивно-язвенный и катаральный дуоденит, как правило, не требуют специальной схемы лечения. Достаточно соблюдать правильный режим, назначенный доктором, чтобы заболевание прошло в течение нескольких дней. Однако при частых рецидивах, острая форма дуоденита легко может перерасти в хроническую форму болезни. Больному обычно назначается спокойный (постельный) режим в сочетании с голоданием. Для усиления эффекта терапии рекомендуется выполнять промывание желудка слабоконцентрированным раствором марганцовки. На третий день больному можно начинать кушать, придерживаясь лечебной диеты при дуодените №1. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару. Исключаются полностью горячие или чрезмерно холодные блюда. Если выражена болезненность, особенно при приеме пищи, то можно назначить спазмолитики (папаверин, дротаверин или Но-шпа). При флегмозном дуодените часто возможны нежелательные последствия в виде острого панкреатита, перфорации кишечных стенок и кишечных кровотечений. По этой причине требуется усиленная антибиотикотерапия или и вовсе оперативное вмешательство.

к содержанию ↑

Диета при дуодените и гастрите

Питание играет определяющую роль при лечении таких заболеваний пищеварительного аппарата, как гастрит или дуоденит. Рацион обязан быть дробным (не менее пяти приемов пищи), а интервал между трапезой – не больше четырех часов. Главным блюдом на столе больного должна быть сваренная каша. Это может быть, как рисовая или овсяная крупа, но варить ее рекомендуется наполовину с молоком и водой. От молочных продуктов (жирный творог, сметана, сливки и даже кефир) лучше временно отказаться, особенно, если происходят вспышки обострения. Овощи нужно потреблять в пюреобразном виде, и лучше, чтобы они были приготовлены на пару. Обед, как правило, состоит из легкого овощного супчика. От свежего хлеба лучше отказаться, заменив его на сухари. Не больше трех раз за неделю можно лакомиться омлетом, приготовленным в духовке или запеканкой.

Мясные блюда также не желательны в период диетического питания. Можно сварить бульон, например, из цыпленка, однако во всем остальном предпочтительнее отварная рыба или паровые котлеты. Из напитков особенно ценится компот из сухофруктов. В качестве основных ингредиентов можно взять сушеные яблоки, изюм, курагу и чернослив. Какао, мороженое и шоколад нужно исключить. Если захочется сладости, то можно полакомиться небольшим количеством ириса. Также полезны спелые бананы (ярко-желтого цвета) и запеченные яблоки. Соблюдая назначенную диету при дуодените и выполняя все рекомендации своего лечащего врача, можно сравнительно быстро и без серьезных осложнений справиться с заболеванием и начать снова нормальную жизнь.

к содержанию ↑

Народные способы лечения

Народные методы лечения в некоторых случаях также довольно эффективны. К примеру, при эрозивном дуодените можно использовать льняное семя (чайная ложка), которое необходимо залить кипятком (стакан), а затем настаивать около двадцати минут. Полученную смесь надо процедить и принимать натощак небольшими глотками перед завтраком. Хорошо действует и противовоспалительный сбор на основе лаванды, цветков ромашки, мелиссы, корня алтея и пастушьей сумки. Исходные растения нужно смешать в равной пропорции. На столовую ложку измельченной смеси понадобится 230-250 мл кипятка. Сбор нужно пять минут прогревать на водяной бане, не доводя до кипения. Процеженный настой нужно пить за полчаса до еды (три раза в день).

Хорошим народным средством для избавления от дуоденита является целебный отвар на основе крапивы и овса. Необходимо 1 часть неочищенного овса залить пятью частями холодной воды, после чего варить на слабом огне до получения слизистой массы. Получившийся отвар необходимо предварительно остудить и процедить, используя марлевую ткань. Лист крапивы двудомной заваривается отдельно. Для этого понадобится 1 часть сухого крапивного листа (стакан) и три части кипятка. Настаивать крапивный отвар нужно не более сорока пяти минут, после чего процедить. Листья нужно протереть и смешать овсяной массой, а крапивный жидкий отвар можно употреблять, как чай. Овсяно-крапивный отвар принимается по половине стакана трижды за день.

Профилактика дуоденита включает в себя своевременное устранение проблем с пищеварительным трактом, лечение паразитарных заболеваний и регулярное полноценное питание.

к содержанию ↑

Видео

Эндоскопические признаки дуоденита | Компетентно о здоровье на iLive

Дуодениты — воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Наиболее часто патологический процесс локализуется в луковице.

По характеру распространения выделяют:

1. Тотальный дуоденит.
2. Ограниченный дуоденит:
   1. дистальный,
   2. проксимальный.

Этиология и патогенез различны: тотальный дуоденит возникает вследствие диффузных заболеваний слизистой оболочки тонкой кишки, проксимальный (бульбит) — в результате язвенной болезни, кроме фолликулярного; дистальный, в том числе и папиллит, сопутствует заболеваниям поджелудочной железы и жёлчевыводящей системы.

Формы дуоденита.

1. Поверхностный (умеренно выраженный).
2. Выраженный.
3. Резко выраженный.
4. Атрофический дуоденит.

Отдельно рассматривают фолликулярный дуоденит.

Поверхностный дуоденит. Слизистая оболочка неравномерно отёчна, участки воспалённой слизистой чередуются с неизменёнными внешне участками. На участках выраженного отёка видна резкая гиперемия в виде отдельных пятен (пёстрый вид). Диаметр участков пятнистой гиперемии обычно не превышает 0,2-0,3 см, они немного выступают над остальной отёчной слизистой оболочкой. Имеется незначительное утолщение складок слизистой.

При выраженном дуодените слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки диффузно отёчна, участков пятнистой гиперемии больше, они нередко сливаются в поля диаметром 1,5-2,0 см. На участках пятнистой гиперемии встречаются мелкоточечные геморрагии. Слизи много, кроме того, в просвете кишки появляется прозрачная светло-жёлтая опалесцирующая жидкость. При манипуляции эндоскопом слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки легко кровоточит.

Эндоскопическая картина резко выраженного дуоденита такая же, как при выраженном дуодените, но более резкая. Участки пятнистой гиперемии сливаются в поля 2,0-4,0 см или диффузное поражение, имеются мелкоточечные геморрагии, слизистая легко ранима, кровоточит. На отдельных участках появляются эрозии. Кроме того, на участках наиболее выраженного отёка выявляются множественные белесоватые зёрна, резко отличающиеся по цвету от окружающей отёчно-гиперемированной слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и выступающие над её поверхностью, диаметр которых 0,5-0,8 мм. Подобная эндоскопическая картина описана как феномен «манной крупы». В просвете двенадцатиперстной кишки определяется скопление большого количества жидкого содержимого со значительной примесью жёлчи и слизи.

Атрофический дуоденит. Наряду с отёком и гиперемией выявляют более или менее широкие участки истончённой, бледной слизистой. Оболочка с просвечивающей сеткой многочисленных мелких веточек сосудов. Слизистая оболочка чаще чистая, без скоплений слизи.

Фолликулярный дуоденит. На фоне бледно-розовой слизистой оболочки видны чаще многочисленные, реже одиночные, бледные, мелкие выбухания округлой формы 0,2-0,3 см на широком основании беловатого цвета. Часто бывают множественными: могут располагаться кучно, а могут и на расстоянии. Обычно локализованы в луковице. Часто бывают при паразитарной инвазии: лямблии, гельминты.

Папиллиты.

1. Умеренно выраженный.
2. Выраженный.

Встречаются 2 варианта нормы большого дуоденального сосочка (БДС):

1. БДС не отличается по цвету от окружающей слизистой.
2. Часть БДС покрыта протоковым эпителием белесоватого, блестящего, «лучистого» вида.

Умеренно выраженный папиллит. Слизистая в области соска отёчна, сосок бледный, нет блеска, возможны очажки гиперемии, ворсины могут быть белесоватого оттенка.

Выраженный папиллит. Резкая гиперемия, отёк, лучистый рисунок исчезает, поверхность неровная, бугристая, размеры соска могут увеличиваться до 1,5-2,0 см.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Дуоденит — симптомы

Дуоденит – это очень распространенное заболевание двенадцатиперстной кишки, заключающееся в поражении ее слизистой оболочки. Как и многие другие заболевания, дуоденит может быть острым и хроническим. Симптомы острого дуоденита практически полностью исчезают после недлительного лечения. А вот хроническое заболевание порождает многочисленные очаги воспаления и может давать осложнения.

Причины заболевания

Особенно часто причина дуоденита возникает в детстве либо из-за слабого гормонального аппарата двенадцатиперстной кишки, либо из-за ее неправильного расположения. Также причиной зачастую становится и бактерия, которая порождает гастрит. Но это не значит, что заболеть можно только в детстве, такой риск остается в любом возрасте. А способствуют этому употребление алкоголя, курение, слишком горячая или грубая пища, спонтанный ее прием, нервные расстройства.

Разновидностей дуоденита может быть множество в зависимости от особенностей воспаления двенадцатиперстной кишки, происхождения, локализации, степени изменений структуры и пр. Острым и самым распространенным является эрозивный дуоденит, протекающий с возникновением маленьких язвочек – эрозий на больном участке слизистой. Симптомы эрозивного дуоденита – это глухая боль, распирание.

Также к этой группе можно отнести катаральный и флегмонозный дуоденит, они сопровождаются такими же дискомфортными ощущениями.

К хроническим разновидностям заболевания относятся проксимальный, фолликулярный, реактивный дуоденит.

Заболевание может также носить первичный и вторичный характер.

Общие симптомы

• чувство тяжести в животе, особенно в верхней его части;
• возникновение дискомфорта в желудке и животе через 1-2 часа после приема пищи;
• снижение аппетита;
• изжога и отрыжка;
• тошнота и рвота;
• постоянные запоры;
• понос;
• учащенное сердцебиение;
• ночные боли.

Лечение

В зависимости от формы – острой или хронической – доктор подбирает лечение дуоденита, которое проводится в стационаре. Симптомы острого дуоденита, чаще всего, проходят быстро при соблюдении правильного режима: при заболевании необходим покой в течение нескольких дней и голодание. В дальнейшем при дуодените показана диета: полное исключение острого, жареного, соленого, отказ от углеводов, переход на 4-5-разовое питание, включение в пищу пареных овощей, слизистых супов и киселей. Через пару недель разрешается ввод в меню тушеного мяса и рыбы.

Дуоденит желудка можно вылечить и народными средствами. Например, хорошо помогает отвар золототысячелистника и фенхеля:

1. 1-2 ложки той и другой травы нужно залить стаканом кипятка.
2. Прокипятить на водяной бане, остудить и пить по 1 стакану в день. Можно разделить употребление лекарства на несколько приемов

Также бороться с эти заболевание поможет облепиховое масло. Его нужно принимать по 1 ст. ложке натощак в течение 1-2 месяцев.

Льняное семя, лапчатка, мята, и другие травы снимут воспаление и залечат ранки и нарывы, успокоят слизистую.

Но ни в коем случае нельзя отказываться от медикаментозного лечения, если оно назначено врачом.

Как известно, болезнь легче предотвратить, чем потом долго и дорого заниматься ее лечением. Поэтому, старайтесь следить за своим питание – употребляйте в пищу побольше клетчатки, избегайте продуктов, обжигающих и раздражающих слизистую, откажитесь, насколько это возможно, от алкоголя и сигарет. Подобные рекомендации помогут не только не заболеть дуоденитом, но снизить риск заболевания другими неприятными болезнями и повысить свой иммунитет.

 

Реактивный дуоденит — симптомы и лечение

Опубликовано: 8 июля 2015 в 12:24

Реактивный дуоденит является отдельным заболеванием, которое возникает, как следствие применения фармацевтических препаратов (какими могут нестероидные средства, направленные на избавление от воспаления). Не смотря на то, что реактивная форма заболевания является достаточно редкой. В большинстве случаев, данный недуг сочетается с гастритом.

В большинстве случаев данная форма протекает на фоне уже устоявшихся воспалительных явления кишечнике. Реактивный дуоденит может проявляться абсолютно по-разному, в зависимости индивидуальных особенностей пациента и течения болезни. Но практически всем пациентам свойственны болезненные ощущения в районе ДПК и желудка, а также рвота и тошнота.

Точные причины реактивной формы дуоденита до сих пор не изучены. Однако точно установлена причиной реакция на нестероидные фармацевтические препараты. Оказывают ли какое-то влияние на развитие заболевания питание или токсины не известно.

Симптомы реактивного дуоденита

Основные симптомы реактивной формы дуоденита практически ничем не отличаются от острой формы заболевания. Как правило, это болезненные ощущения в области эпигастрия. Они, в большинстве случаев, проявляются вскоре после приёма пищи. Особенно на тяжесть состояния влияет количество употребляемой пищи. Помимо этого, боли проявляются крайне интенсивно, и никакие препараты их не способны уменьшить.

Кроме того, среди симптомов, выделяют обильное слюноотделение и постоянная тошнота. Также можно отметить проявления регулярной рвоты. В целом, пациенты жалуются на общую слабость в организме и полное отсутствие аппетит. Кроме того, порой отмечаются головные боли и снижение давления в артериях, порой также обращают внимание и на небольшое повышение температуры тела.

В качестве диагностики используется дуоденофиброскопия. Точный диагноз на основании исследования, симптомов и общей клинической картины может поставить только врач, специалист в области гастроэнтерологии.

Какое лечение реактивного дуоденита?

Разумеется, реактивный дуоденит не пройдёт сам по себе без грамотного лечения. Как и при других формах болезни, для начала назначается диетотерапия. Причём в первые несколько дней необходимо голодание и промывание желудка. В последующие несколько недель пациенту показан диетический стол №1.

После такого диетического питания, как правило, очень быстро проходят болевые ощущения. Однако, помимо диеты также необходимо медикаментозное лечение, которое может занимать от одного месяца до нескольких лет. Всё зависит от состояния пациента. Помимо прочего, при сильных болях, от которых диета не спасает, параллельно назначаются препараты спазмолитического действия.

Любые препараты при реактивном дуодените должны быть назначены строго специалистами в области гастроэнтерологии, учитывая особенности клинической картины. В большинстве случаев лечение может проходить амбулаторно, однако бывают случаи, при которых необходимо постоянное наблюдение специалиста в условиях стационара.

Лечение реактивного дуоденита народными средствами возможно, как сопутствующее основному в случае, если это разрешает врач. Самостоятельное использование любых из вышеперечисленных методов недопустимо! Данный диагноз является достаточно серьёзным, в связи, с чем несвоевременное обращение к врачу может привести в прободной язве.