Пирамид таблетки от чего: Пирамил — инструкция по применению, дозы, побочные действия, противопоказания, цена, где купить

Содержание

ИНСТРУКЦИЯ по медицинскому применению препарата ЛОПЕРАМИД

Регистрационный номер: ЛC-001166

Торговое название препарата: Лоперамид.

Международное непатентованное название: Лоперамид.

Химическое название: 4-(4-хлорфенил)-4-гидрокси-N,N-диметил-альфа,альфа-дифенил-1-пиперидин бутанамид (в виде гидрохлорида).

Лекарственная форма: таблетки.

Отпускается:  без рецепта врача

Состав:

1 капсула содержит:

активное вещество: лоперамида гидрохлорид – 2 мг;

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат –135,4 мг, крахмал картофельный –15,8 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) –3,2 мг, кальция стеарат — 1,6 мг;

состав желатиновой капсулы: корпус: желатин –17,311 мг, титана диоксид Е 171 –0,353 мг; крышечка: желатин – 29,422 мг, титана диоксид Е 171 – 0,303 мг, краситель железа оксид желтый Е 172 – 0,520 мг, индигокармин Е 132 – 0,091 мг.
 

Описание.

Твердые желатиновые капсулы № 3, корпус белого цвета, крышечка зеленого цвета. Содержимое капсул – порошок белого или белого с желтым оттенком цвета.
 

Фармакотерапевтическая группа: Противодиарейное средство.
 

Код АТХ: А07DА03.
 

Фармакологические свойства.

Фармакодинамика. Лоперамид, связываясь с опиоидными рецепторами кишечной стенки (стимуляция холинергических и адренергических нейронов через гуанин-нуклеотиды), снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, замедляет пассаж содержимого кишечника, уменьшает выделение жидкости и электролитов с фекалиями. Повышает тонус анального сфинктера, способствует удержанию каловых масс и урежению позывов к дефекации. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 часов.

Фармакокинетика. Абсорбция — 40 %. Связь с белками плазмы — 97 %. Период полувыведения — 9-14 часов. Не проникает через гематоэнцефалический барьер. Попав в системный кровоток, практически полностью метаболизируется в печени путем конъюгации. Выводится преимущественно с желчью, незначительная часть почками (в виде конъюгированных метаболитов).
 

Показания к применению.

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи (генеза: аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

 

Противопоказания.

Повышенная чувствительность к препарату, непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция, дивертикулез, кишечная непроходимость, язвенный колит в стадии обострения, диарея на фоне острого псевдомембранозного энтероколита, в виде монотерапии — дизентерия и другие инфекции желудочно-кишечного тракта; беременность (I триместр), период лактации, лоперамид в капсулах не назначают детям до 6 лет.
 

Применение при беременности.

Во II и III триместрах беременности лоперамид можно назначать в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода.

С осторожностью.

Печеночная недостаточность.
 

Способ применения и дозы.

Внутрь: не разжевывая, запивая водой. Взрослым при острой и хронической диарее первоначально назначают 2 капсулы (4 мг), затем по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 8 капсул (16 мг).

Детям старше 6 лет при острой диарее назначают по 1 капсуле (2 мг) после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. Максимальная суточная доза — 3 капсулы (6 мг).

Продолжительность лечения 7- 20 дней. После нормализации стула или при отсутствии стула более 12 часов лечение лоперамидом следует прекратить.

 

Побочное действие.

Дискомфорт в животе, метеоризм, гастралгия, сухость во рту, аллергические реакции (кожная сыпь), кишечная колика, тошнота, рвота, запор, головная боль, сонливость или бессонница, головокружение, задержка мочи, кишечная непроходимость.
 

Передозировка.

Симптомы: угнетение центральной нервной системы (ступор, нарушение координации, сонливость, миоз, мышечная гипертония, угнетение дыхания), кишечная непроходимость.

Лечение: антидот — налоксон; учитывая, что продолжительность действия лоперамида больше, чем у налоксона, возможно повторное введение последнего. Симптоматическое лечение: активированный уголь, промывание желудка, искусственная вентиляция легких.

Необходимо медицинское наблюдение, по крайней мере, в течение 48 часов.

 

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Одновременное применение лоперамида с опиоидными анальгетиками или колестирамином может повышать риск тяжелого запора.

При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении» через печень.
 

Особые указания.

Лоперамид надо применять с особой осторожностью у пациентов с дисфункцией печени, т.к. он метаболизируется в печени. У пациентов с дисфункцией печени необходим тщательный контроль за признаками токсического поражения ЦНС под влиянием препарата. Такие противодиарейные средства, как Лоперамид, могут вызвать непроходимость кишечника и токсический мегаколон. Лечение должно быть сразу прервано, если появится вздутие живота или другие косвенные симптомы. При отсутствии эффекта после 2-х суток применения Лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи. Детям младше 6 лет не рекомендуется назначать Лоперамид в капсулах или таблетках.

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
 

Форма выпуска.

Капсулы по 2 мг.

По 10 капсул в контурную ячейковую упаковку.

По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению в пачку из картона.
 

Условия хранения.

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
 

Срок годности.

3 года. Не использовать после истечения срока годности.

 

Условия отпуска из аптек.

Отпускается без рецепта врача.
 

Предприятие-изготовитель:

ЗАО «Биоком», Россия

355016, г. Ставрополь, Чапаевский проезд, 54

Тел. (8652) 36-53-56, 36-53-54, факс (8652) 36-53-55.

Претензии потребителей отправлять в адрес предприятия–изготовителя.

Лоперамид таблетки 2мг 20 шт.

Противодиарейное

Противодиарейное средство. Снижает тонус и моторику гладкой мускулатуры кишечника, по-видимому, за счет связывания с опиоидными рецепторами в стенке кишечника. Ингибирует высвобождение ацетилхолина и простагландинов, снижая перистальтику и увеличивая время прохождения содержимого по кишечнику.
Повышает тонус анального сфинктера. Действие наступает быстро и продолжается 4-6 ч.

Симптоматическое лечение острой и хронической диареи различного генеза (в т.ч. аллергического, эмоционального, лекарственного, лучевого; при изменении режима питания и качественного состава пищи, при нарушении метаболизма и всасывания; как вспомогательное средство при диарее инфекционного генеза).

Регуляция стула у пациентов с илеостомой.

Взрослым при острой диарее первая доза — 4 мг, затем — по 2 мг после каждого акта дефекации в случае жидкого стула. При хронической диарее первая доза составляет 2 мг, поддерживающую дозу подбирают так, чтобы частота стула составляла 1-2 раза в сут (2-12 мг/сут).
Максимальная суточная доза для взрослых составляет 16 мг.
Детям в возрасте 4-8 лет — по 1 мг 3-4 раза/сут в течение 3 дней; 9-12 лет — по 2 мг 4 раза/сут в течение 5 дней.

Со стороны пищеварительной системы: боли в животе, вздутие, тошнота, запор, сухость во рту.
Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, сонливость, головокружение.

Аллергические реакции: кожная сыпь.

Кишечная непроходимость;
запор, вздутие живота, субилеус, острая дизентерия (в качестве монотерапии), острый язвенный колит, псевдомембранозный колит, возникшие вследствие применения антибиотиков широкого спектра действия;
детский возраст до 4 лет, I триместр беременности, повышенная чувствительность к лоперамиду.

С осторожностью применяют при печеночной недостаточности.
Не следует применять в клинических ситуациях, когда требуется угнетение перистальтики кишечника.
При отсутствии эффекта через 2 сут применения лоперамида необходимо уточнить диагноз и исключить инфекционный генез диареи.
С осторожностью применяют у пациентов с нарушениями функции печени.

При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Полагают, что при одновременном применении колестирамин может уменьшать эффективность лоперамида.
При одновременном применении с ко-тримоксазолом, ритонавиром повышается биодоступность лоперамида, что обусловлено ингибированием его метаболизма при «первом прохождении через печень.
При передозировке лоперамида в качестве антидота используют налоксон.

Действующее вещество:
лоперамида гидрохлорид

Таблетки Raud N30 — Tervisepüramiid

Пищевая добавка

Таблетки R.A.U.D обеспечивают нормальное кроветворение и способствуют нормальному образованию гемоглобина. Содержащийся в таблетках R.A.U.D глюконат железа представляет собой форму железа с эффективной резорбцией. Дефицит железа приводит к анемии, вследствие чего красные кровяные тельца уменьшаются в размерах, и содержащееся в них количество гемоглобина уменьшается. Дефицит железа может возникать также по причине недостаточного получения железа из-за препятствующих всасыванию железа факторов. Таблетки R.A.U.D пирамиды здоровья содержат важные для максимального всасывания железа витамины группы В и цинк. Кроме того, цинк помогает удерживать стабильным уровень гемоглобина. Таблетки R.A.U.D подходят для употребления также беременным.

 

Действие:
  • Железо способствует нормальному образованию красных кровяных телец и гемоглобина         
  • Железо помогает снизить усталость и изнурение
  • Железо необходимо для повышения устойчивости к стрессу и болезням
  • Цинк удерживает нормальным уровень гемоглобина
  • Железо способствует нормальному функционированию иммунной системы
  • Железо способствует нормальному энергообмену

 

Дневная доза 1
таблетка содержит:                       %NRV*

Железо (глюконат железа (II))                                                          25 мг            179

Витамин B6 (пиридоксин гидрохлорид)                                        10 мг            714

Цинк (глюконат цинка)                                                                         10 мг            100

Медь (глюконат меди)                                                                          1 мг              100

Фолиевая кислота (птероилмоноглютаминовая кислота)    400 мкг        200

Селен (L-селенометионин)                                                                55 мкг           100

Витамин B12 (цианокобаламин)                                                     2,5 мкг           100

* дневные сравнительные дозы для взрослых

 

Составляющие:

агент против спекания – микрокристаллическая целлюлоза, агент против спекания – стеарат магния, агент против спекания – аморфный оксид кремния, глюконат железа (II), пиридоксин гидрохлорид, глюконат цинка, глюконат меди, птероилмоноглютаминовая кислота, L-селенометионин,  цианокобаламин, регулятор кислотности трикальцийфосфат, стабилизатор стеариновая кислота.

Дозировка:

принимать по 1 таблетке в день, запивая водой или согласно рекомендации врача.

Предупреждения:

детям, начиная с 3 лет. Дневное потребление не должно превышать рекомендованную дозу. Пищевая добавка не заменяет разностороннего и сбалансированного питания и здорового образа жизни. Хранить в недоступном для детей месте. Хранить в сухом месте при комнатной температуре.

 

Срок годности и номер партии: см. на упаковке

Производитель: KURM Pharma ApS, Ferrarivej 12, 7100 Vejle, Дания

Количество нетто: 15 г

 

Состав и структура переходной зоны «алмаз – низкоуглеродистая сталь», полученной в процессе их контактного нагрева в вакууме при температуре эвтектики Fe–C | Шарин

1. Семенов А.П., Поздняков В.В., Лапшина В.А. Контактное эвтектическое плавление алмаза и графита с металлами триады железа. Докл. Академии наук СССР. 1968. Т. 181. No. 6. С. 1368—1371.

2. Семенов А.П., Поздняков В.В., Крапошина Л.Б. Трение и контактное взаимодействие графита и железа с металлами и сплавами. М.: Наука, 1974.

3. Kolesnichenko G.A., Naidich Yu.V., Petrischev V.Ya., Sergeenkova V.M. Kinetics of contact melting in iron-carbon systems. Powder Metall. Met. Ceram. 1996. Vol. 35. No. 9—10. P. 529—532.

4. Pant U., Meena H., Shivagan D.D. Development and realization of iron-carbon eutectic fixed point at NPLI. MAPAN. J. Metrol. Soc. India. 2018. Vol. 33. P. 201—208.

5. Гуревич Ю.Г. К теории эвтектических сплавов и эвтектического (контактного) плавления. Металловедение и терм. обраб. металлов. 2010. No. 8. C. 8—10.

6. Hsieh Y.-Z., Lin S.-T. Diamond tool bits with iron alloys as the binding matrices. Mater. Chem. Phys. 2001. Vol. 72. P. 121—125. DOI: 10.1016/S0254-0584(01)00419-9.

7. Tillmann W., Ferreira M., Steffen A., Rüster K., Mŏller J., Bieder S., Paulus M., Tolan M. Carbon reactivity of binder metals in a diamond-metal composites — characterization by scanning electron microscopy and X-ray diffraction. Diamond Relat. Mater. 2013. Vol. 38. P. 118—123.

8. Букалов С.С., Михалицын Л.А., Зубавичус Я.В., Лейтес Л.А., Новиков Ю.Н. Исследование строения графитов и некоторых других sp 2 углеродных материалов методами микро-спектрометрии КР и рентгеновской дифрактометрии. Росс. хим. журн. 2006. Т. 50. No. 1. С. 83—91.

9. Korepanov V.I., Hamagachi H., Osawa E., Ermolenkov V., Lednev I.K., Etzold B., Levinson O., Zousman B., Eprella C.P., Chang H.-C. Carbon structure in nanodiamonds elucidated from Raman spectroscopy. Carbon. 2017. No. 121. P. 322—329.

10. Ferrari A.C., Robertson J. Raman spectroscopy of amorphous, nanostructured, diamond-like carbon, and nanodiamond. Philosoph. Trans. Royal Soc. London. Ser. A. 2004. Vol. 362. No. 1824. P. 2477—2512. DOI: 10.1098/rsta.2004.1452.

11. Mochalin V., Osswald S., Gogotsi Y. Contribution of functional groups to Raman specrum of nanodiamond powders. Chem. Mater. 2009. Vol. 21. No. 2. P. 273—279. DOI: 10.1021/cm802057q.

12. Sidorenko D.A., Zaitsev A.A., Kirichenko A.N., Levashov V.V., Kurbatkina V.V., Loginov P.A., Rupasov S.I., Andreev V.A. Interaction of diamond grains with nanosized alloying agents in metal-matrix composites as studied by Raman spectroscopy. Diamond Relat. Mater. 2013. Vol. 38. P. 59—62. DOI: 10.1016/j.diamond.2013.05.007.

13. Сонин В.М., Чепуров А.И., Жимулев Е.И., Чепуров А.А., Соболев Н.В. Поверхностная графитизация алмаза в расплаве K 2 CO 3 при высоком давлении. Докл. Академии наук. 2013. Т. 451. No. 5. С. 556—559.

14. Шарин П.П., Яковлева С.П., Гоголев В.Е., Попов В.И. Строение и прочность переходной зоны при твердофазном высокотемпературном взаимодействии алмаза с карбидообразующими металлами — хромом и кобальтом. Перспект. материалы. 2016. No. 7. С. 47—60.

15. Гуляев А.П. Металловедение. М.: Металлургия, 1986.

16. Fourlakidis V., Diaconu L.V., Diószegi A. Effect of carbon content on the ultimate tensile strength in gray cast iron. Mater. Sci. Forum. 2010. Vol. 649. P. 511—516. DOI: 10.4028/www.scientific.net/MSF.649.511.

17. Diószegi A., Fourlakidis V., Svensson I.L. Fracture mechanics of gray cast iron. Mater. Sci. Forum. 2010. Vol. 649. P. 517—522. DOI: 10.4028/www.scientific.net/MSF.649.517.

18. Bartocha D., Janerka K., Suchon J. Charge materials and technology of melt and structure of gray cast iron. J. Mater. Process. Technol. 2005. Vol. 162—163. P. 465—470. DOI: 10.1016/j.jmatprotec.2005.02.050.

19. Salawu E.Y., Ajaui O.O., Inegbenebor A., Akinlabi S., Akinlabi E. Influence of pulverized palm kernel and egg shell additives on the hardness, coefficient of friction and microstructure of grey cast iron material for advance applications. Results Eng. 2019. Vol. 3. P. 100025. DOI: 10.1016/j.rineng.2019.100025.

20. Oloyede O., Cochrane R.F., Mullis A.M. Effect of rapid solidification on the microstructure and microhardness of BS1452 grade 250 hypoeutectic grey cast iron. J. Alloys Compd. 2017. Vol. 707. P. 347—350. DOI: 10.1016/j.jallcom.2016.08.214.

21. Залкин В.М., Крапошин В.С. Строение железоуглеродистых расплавов. О стабильности цементита в расплавах. Металловедение и терм. обраб. металлов. 2010. No. 1. C. 15—18.

22. Герасимова Л.П., Гук Ю.П. Контроль качества конструкционных материалов. М.: Интермет Инжиниринг, 2010.

5 голливудских киноляпов об инвестировании

Ошибки в фильмах — не редкость: чего стоит хотя бы забытый стаканчик «Старбакс» в «Игре престолов», увековеченный в мемах. Но киноляпы о работе фондового рынка не такие безобидные: они запросто могут ввести начинающего инвестора в заблуждение. Для фанатов большого кино и больших финансов FinEх собрал пять самых показательных иллюзий из известных блокбастеров.


Иллюзия № 1: Все решения на бирже принимают люди, а компьютеры лишь делают работу удобнее

Где можно увидеть: «Темный рыцарь: Возрождение легенды» (The Dark Knight Rises), 2012 год

Перед тем, как главный злодей фильма Бейн (Том Харди) врывается на биржу Готэма, мы видим небольшую сцену. Двум трейдерам начищают ботинки, и один говорит другому: «Ну что, пойдем скальпировать?» (в русском дубляже эта фраза звучит проще: «Ну что, пойдем спекулировать?»). 

Мы не знаем, как устроен фондовый рынок Готэма, но, судя по всему, он ничем не отличается от привычного нам. А в нашей реальности за скальпинг, то есть быстрые сделки «внутри дня» при достижении небольшой прибыли, в 80% случаев отвечают машины. И если в конце XX века на них уходило несколько минут, то сейчас — доли секунды. 

С такой скоростью во всей вселенной DC Comics мог двигаться разве что Флэш, но его в «Темном рыцаре» нет. А пара трейдеров на супергероев явно не тянет, так что вряд ли бы им поручили скальпинговые сделки. Кстати, если интересуетесь этой темой, рекомендуем книгу Flash Boys Майкла Льюиса.

Иллюзия № 2: Инвесторы точно могут предсказывать рост и падение цен на активы просто «анализируя графики»

Где можно увидеть: «Социальная сеть» (The Social Network), 2010 год

В начале фильма Марк Цукерберг (Джесси Айзенберг) рассказывает девушке о своем друге Эдуардо: за одно лето тому удалось заработать 300 тыс. долларов на нефтяных фьючерсах  только благодаря увлечению метеорологией. Звучит нереалистично, правда? Переводчикам эта сумма тоже показалась слишком большой, поэтому в русской озвучке Эдуардо заработал всего 3 тыс. долларов. Но как? 

«Предсказывая погоду, можно предсказать цены на нефть», — заявляет герой Айзенберга. И это не просто эффектная фраза: погода действительно влияет на фондовый рынок. К примеру, из-за урагана Катрина в 2005 году была приостановлена нефтедобыча в Мексиканском заливе, из-за чего цена на нефть марки Brent показала рост на 10%. Однако заявление Цукерберга — все же преувеличение. Не нужно быть гуру метеорологии, чтобы предсказать, что летом будет жарко, а значит, потребуется меньше топлива для обогрева домов и предприятий. Этот фактор пониженного спроса заранее закладывается в стоимость нефти. Другое дело — глобальные изменения в климате. Но предсказать их сегодня (как и в 2003 году, когда разворачивалось действие фильма) очень сложно: нужно учитывать слишком много переменных, от солнечной активности до парниковых газов. 

Так что огромный доход Эдуардо — скорее чистая удача и результат рискованной игры с «плечами», чем метеорологический лайфхак. А ценная информация, на самом деле нужная инвестору, обычно находится в открытом доступе — ее просто нужно кропотливо собирать: в блогах, подкастах и хороших книгах.

Иллюзия № 3: Чтобы добиться успеха в инвестировании, нужно обладать невероятным интеллектом.

Где можно увидеть: «Области тьмы» (Limitless), 2011 год

Благодаря чудесным таблеткам NZT, которые ускоряют работу мозга, главный герой Эдди Морра (Брэдли Купер) радикально меняет свою жизнь. Еще бы, если мозг работает в два раза быстрее, почему бы не заработать в два раза больше? Герой Купера занимает 100 тыс. долларов у русского гангстера и, освоив технику спекуляций на бирже, за 10 дней превращает эту сумму в 2 млн долларов. 

В реальности скорость мозга вряд ли поможет сказочно разбогатеть. Лучше запастись невероятной удачей, которая, правда, в любой момент может отвернуться. 

Помогут ли в этом какие-то таблетки? Разве что успокоительные: ведь именно терпение, хладнокровность и долгосрочная стратегия инвестирования могут привести к успеху, даже если начать работу на фондовом рынке с очень маленькой суммы.

Иллюзия № 4: Нельзя заработать большие деньги на бирже, ни разу не нарушив закон

Где можно увидеть: «Уолл-стрит: деньги не спят» (Wall Street: Money Never Sleeps), 2010 год

Чтобы создать притягательный и опасный образ трейдера, голливудские сценаристы нередко изображают их любителями риска. Пойти против закона для них так же легко, как съесть омлет на завтрак. Последствия? Да кто о них думает! 

В продолжении культовой ленты «Уолл-стрит» Уолтер Гекко (Майкл Дуглас), после отбывания срока в тюрьме за инсайдерские сделки, сразу после освобождения возвращается к игре на фондовом рынке. И даже основывает крайне успешную инвестиционную компанию в Лондоне. 

В реальной жизни после тюремного срока Гекко присвоили бы экстремально низкий рейтинг доверия. С ним бы просто никто не работал. И самым разумным для него было бы не проворачивать сомнительные сделки, а вести себя тише воды, ниже травы. Один звонок от недоброжелателя — и власти моментально обнаружили бы махинацию и снова отправили Гекко в тюрьму. Современный фондовый рынок сильно бюрократизирован и максимально ориентирован на то, чтобы оставаться в рамках закона: это точно не финансовая пирамида.

Иллюзия № 5: Топ-менеджеры инвестиционных компаний могут позволить себе расслабиться

Где можно увидеть: «Предел риска» (Margin Call), 2011 год

Во многих аспектах инвестиционного фактчекинга этот фильм, номинированный на «Оскар» за лучший сценарий, считается образцовым. Но даже тут не обошлось без киноляпов. 

Так, глава инвестиционного банка Джон Талд (Джереми Айронс) показан беспечным миллионером, который не особенно вникает, что происходит в его компании. Во время одного из разбора полетов Талд даже произносит с обворожительной улыбкой: «Можете мне объяснить, что происходит? И прошу, говорите со мной, как с мальчишкой или лабрадором. Большой успех не является признаком большого ума». В оригинале последняя фраза звучит еще разоблачительнее: «Я занял эту должность не благодаря большому уму». 

Что ж, с точки зрения драматургии это выглядит эффектно, но действительности не соответствует. Как правило, CEO больших компаний работают не меньше, а то и больше рядовых сотрудников. Их рабочая рутина — от 50 до 70 часов в неделю: чтение писем, изучение отчетов, бизнес-звонки. Именно ум, а еще рассудительность и спокойствие помогают топ-менеджерам занимать высокие должности и зарабатывать большие деньги на фондовом рынке. Впрочем, как и непрофессиональным инвесторам.

Увы, Голливуд несовершенен. Но ведь и ценим мы «Фабрику грез» не за правду: сложно представить, каким скучным был бы фильм, полностью соответствующий реальности! Так что в кинотеатры стоит идти только за впечатлениями, но никак не за знаниями об инвестициях — о них позаботится FinEx 🙂 

Египет заявил, что успешно лечил COVID-19 дексаметазоном еще до Британии

https://ria.ru/20200617/1573036539.html

Египет заявил, что успешно лечил COVID-19 дексаметазоном еще до Британии

Египет заявил, что успешно лечил COVID-19 дексаметазоном еще до Британии — РИА Новости, 17.06.2020

Египет заявил, что успешно лечил COVID-19 дексаметазоном еще до Британии

Египетские врачи использовали дексаметазон для лечения симптомов коронавируса с позитивными результатами еще до того, как Великобритания объявила о регистрации… РИА Новости, 17.06.2020

2020-06-17T04:25

2020-06-17T04:25

2020-06-17T04:25

распространение коронавируса

коронавирус covid-19

борис джонсон

великобритания

оксфорд

египет

в мире

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn23.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569172557_0:237:3072:1965_1920x0_80_0_0_927782e2c403d4284748d53d21125398.jpg

КАИР, 17 июн – РИА Новости. Египетские врачи использовали дексаметазон для лечения симптомов коронавируса с позитивными результатами еще до того, как Великобритания объявила о регистрации данного лекарства, заявил в ночь на среду глава египетского Научного комитета по борьбе с коронавирусом Хуссам Хосни.Правительство Великобритании во вторник заявило, что одобрило дексаметазон для лечения от COVID-19. Оно утверждает, что это первое в мире лекарство от коронавируса. Противовоспалительный препарат дексаметазон известен более 60 лет и, согласно результатам проведенного в Оксфорде исследования, снижает риск смерти пациентов, подключенных к аппаратам ИВЛ, на 35%, а среди находящихся на кислородном лечении — на 20%. Во время испытаний препарат принимали 2104 пациента по 6 миллиграммов ежедневно в течение 10 дней. Премьер Британии Борис Джонсон во вторник назвал результаты исследований «крупнейшим на данный момент прорывом» в борьбе с коронавирусом. Согласно подсчетам, если бы открытие было сделано раньше, в стране удалось бы спасти 4-5 тысячи жизней.»Великобритания преуспела в том, что смогла через СМИ растиражировать это лекарство, хотя Египет использовал его еще до нее», — заявил Хосни в эфире телеканала Sada el-Balad.По словам Хосни, данное лекарство используется в рамках протокола лечения больных коронавирусом в средней и тяжелой стадии с «высокими» результатами. При этом он подчеркнул, что средство можно использовать исключительно в больницах и под надзором врачей.В эфире Первого египетского телеканала Хосни заявил, что рост числа погибших в сутки от коронавируса превысил ожидания комитета. Также он сообщил, что Египет начнет местное производство экспериментального противовирусного препарата ремдесивир.По данным минздрава Египта, в стране зафиксированы 47 856 заболевших коронавирусной инфекцией, скончались 1766 человек, за вторник зафиксированы 1567 новых случаев заражения. Во вторник умерли 94 пациента, при этом до 13 июня число скончавшихся за сутки от заболевания не превышало полусотни.

https://ria.ru/20200617/1573035230.html

великобритания

оксфорд

египет

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn21.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569172557_0:0:2732:2048_1920x0_80_0_0_a6d5ae1d81e4883778861d7f9ebfbba7.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

коронавирус covid-19, борис джонсон, великобритания, оксфорд, египет, в мире

Вредная для здоровья продукция, секта и финансовая пирамида — в чем обвиняют компанию Herbalife

Компания Herbalife известна людям по всему миру. Некоторые считают Herbalife производителем качественной продукции и пытаются заработать как ее дистрибьюторы — другие называют самой успешной финансовой пирамидой в истории. Сама компания продолжает работать по всему миру и время от времени объявляет о новых рекордах в выручке.

Марк Хьюз и создание Herbalife

Компанию в 1980 году основал Марк Хьюз. Мать Хьюза якобы умерла от передозировки таблеток для похудения, и после этого он решил посвятить жизнь поискам эффективного средства, помогающего людям худеть легко и без лишнего риска. Некоторые источники называют эту историю признанной официально и указывают на то, что в 1985 году она была опубликована в Herbalife Journal.

Эта версия событий чрезвычайно популярна, но ее часто воспринимают скептически. В интернете можно встретить несколько причин смерти матери Хьюза, среди которых, например, смешивание наркотиков и таблеток для похудения или обычная передозировка.

Более или менее правдивая история жизни Хьюза до основания Herbalife выглядит так. Родители Марка развелись, когда ему было 14 лет, хотя часть источников утверждают, что его отец ушел из семьи сразу после рождения Марка. Мать будущего предпринимателя вышла замуж во второй раз, и Марк жил вместе с ней и отчимом, отношения с которым у него не заладились. В школе Хьюз слыл хулиганом и «трудным» подростком.

В девятом классе Хьюз по неизвестной причине был исключен из школы. Он начал употреблять наркотики и в итоге был направлен в специальную школу для проблемных подростков CEDU. Здесь юношу реабилитировали, и он проявил способности продавца — успешно продавал лотерейные билеты для поддержки школы. Когда Марку было 19 лет, его мать умерла.

Сам он рассказывал, что женщина всю жизнь экспериментировала с диетами и в конце концов обратилась за помощью к врачу. Тот выписал ей лекарство «Дексамил», в составе которого имелись амфетамины. После нескольких лет его употребления состояние матери ухудшилось, и она могла заснуть, только приняв снотворное, что может быть побочным эффектом препаратов с амфетамином.

От чего точно умерла мать предпринимателя, неясно: возможно, просто из-за неправильного сочетания таблеток для похудения и снотворного. Кто-то говорит, что это была передозировка снотворным или таблетками для похудения; встречается и версия, что всему виной болеутоляющее Darvon. Неизвестно, давал ли себе Хьюз какие-то обещания после смерти матери. Известно, что он обратил внимание на растительные препараты и задумался о создании диетической программы на их основе. Правда, сразу начинать бизнес не стал.

В 1976 году Хьюз продавал диетическую продукцию Seylforth Laboratories и стал одним из лучших дистрибьюторов компании, но долго она не просуществовала. Затем он перешел в Golden Youth, которая распространяла продукцию для похудания и тренажеры, но и она обанкротилась. Есть версия, что некоторое время до Golden Youth Хьюз работал в реабилитационном центре для наркозависимых. Некоторые уверены, что именно здесь он приобрел знания в человеческой психологии и умение манипулировать людьми.

В итоге Хьюз приступил к созданию своей компании. Опыт продаж у него уже был, и он представлял, как это организовать. С нишей проблем тоже не было: в 1980-е годы стал очень популярен уход за собой, диеты и спорт. Та же Nike в конце 1970-х годов резко продвинулась, переключившись со спортсменов на обычных людей.

Сам Хьюз не был специалистом в сфере рационального питания, зато был знаком с Ричардом Маркони, который ранее занимался производством продукции Seylforth Laboratories. Маркони считался настоящим специалистом в своем деле, имел докторскую степень в сфере питания и вообще выглядел как блестящий ученый.

В 1985 году оказалось, что докторскую степень Маркони получил в заочном университете без аккредитации, и компания в своем журнале перестала называть его доктором. Несмотря на это, до сих пор можно найти упоминания о том, что Маркони выполнял заказы даже для NASA.

При деятельном участии Маркони была создана программа для снижения веса от Herbalife, построенная на применении продукции компании. В год основания в продаже появились Формула 1, Формула 2 и NRG. Выпускал их Маркони на фабриках cвоей компании Global Health Sciences. В 2012 году Herbalife владела только 40% фабрик, где производилась их продукция.

Рекламная кампания строилась на том, что Herbalife обещала вернуть деньги, если продукция не поможет. Цены с самого начала были высокими: одна только программа сброса лишнего веса обходилась примерно в $30 в месяц.

Новаторство компании

Главной инновацией Herbalife стала не продукция, а метод продаж. Хьюз, успевший поработать дистрибьютором, выбрал многоуровневый маркетинг. Система еще только зарождалась, но преимущества были налицо — в первую очередь минимальные затраты на продвижение и развитие.

Первое время продажами занимался сам Хьюз: объезжал жилые районы и торговал пищевыми добавками из своей машины. Впрочем, уже тогда он подбирал себе дистрибьюторов, довольно быстро подключив к бизнесу около 200 человек. К команде присоединились несколько старых знакомых с прошлых мест работы Хьюза. За первый же месяц компания продала продукции на $23 тысячи, а к концу года этот показатель составил $2 млн.

Как и положено в сетевом маркетинге, была продумана вся структура развития сотрудника от независимого дистрибьютора до члена так называемого Founder’s Circle. Тот, кто привел человека в бизнес, назывался спонсором. Главный доход участника структуры Herbalife зависел от скидки: чем выше ранг, тем выше и скидка. Например, для супервайзеров она составляет 50%.

Были и другие источники прибыли. В сетевом маркетинге прибыль зависит от успеха приведенных в бизнес сотрудников. Среди них оптовые продажи, когда тому же супервайзеру выплачивается разница между его скидкой и этим показателем у его дистрибьютора, который закупает товар. Также существуют «авторские гонорары», ежемесячные и ежегодные бонусы.

Для продвижения Марк Хьюз использовал и телевизионные программы Он самостоятельно вел их на кабельных каналах, вдохновляюще рассказывая о том, как продукция Herbalife позволяет людям изменить свою жизнь. Через некоторое время появился журнал Herbalife Journal, где благодарные клиенты рассказывали, как продукция компании помогла им сбросить вес. Кроме того, началась популяризация слогана «Хочешь похудеть? Спроси меня как».

Часто пишут, что для продвижения своих идей Хьюз использовал психологов. Именно они будто бы создали философию компании, помогли сплотить продажников, а также предложили распространить выражение «семья Herbalife» и рассказывать об историях успеха клиентов. Впрочем, знатоком психологии показал себя и сам Хьюз. В компании он стал культовой личностью. Описанный подход, пусть и эффективный, вызвал другую крайность: Herbalife стали воспринимать, как секту, и это все еще продолжается.

Важной идеей Хьюза стало проведение всевозможных семинаров, тренингов, курсов. Первый из них в 1980 году провел Джим Рон. В дальнейшем и сам Хьюз стал спикером на подобных мероприятиях, а также приглашал различных знаменитых продавцов и мотивационных ораторов. Вся система была направлена на то, чтобы сделать эффективнее работу дистрибьюторов.

Колоссальный успех компании подтверждают ее стремительные переезды в офисы большей площади. Уже в 1982 году Herbalife начала интеграцию в Канаду, а в 1985 успешно вышла на рынки Австралии и Великобритании.

Разбирательства и выход на международный рынок

Еще в 1982 году продукцией Herbalife заинтересовалась FDA (Food and Drug Administration, Управление по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств), узнав, что у части клиентов компании ухудшилось самочувствие. Среди негативных проявлений встречались разные симптомы, в том числе диарея, головокружение и головная боль. Дистрибьюторы в таких случаях отвечали, что это явный сигнал очистки организма, но властей это не убедило.

Привлекла внимание и продукция, которая, как было заявлено, помогала против многих болезней и даже растворяла опухоли. Среди них, например, Формула 2, которая должна была лечить более 75 заболеваний, начиная с пигментных пятен и заканчивая онкологическими болезнями. Кроме этого, продукция Herbalife продавалась как лекарства, а это означало, что перед продажей она должна проходить специальную проверку. Конечно же, не обошлось и без исков от недовольных клиентов, которым средства Herbalife не помогли.

Обвинения FDA и Министерства здравоохранения США Хьюз называл клеветой, а в 1984 году даже подал в суд, но в итоге отозвал иск. К нападкам на Herbalife приложила руку и CNN, показавшая исследовательскую лабораторию Herbalife, которая оказалась конференц-залом на фабрике Маркони с огромным количеством книг. Сам производитель отметил, что в исследованиях участвует много специалистов, но конкретные данные не назвал.

Хьюз оказался на сенатских слушаниях: компания обвинялась в четырех смертельных случаях с потребителями и еще множестве нарушений. Претензии были к продукции компании и особенностям ее распространения. Многие решили, что на этом Herbalife настанет конец, но Марк неожиданно победил — по общему мнению, из-за того, что не поскупился на адвокатов.

Ему задали целый ряд вопросов о продукции, в частности о том, что у некоторых клиентов после использования продукции компании ухудшается самочувствие. Хьюз ответил, что это всего лишь переходные периоды, которые продолжаются всего неделю и бывают только в 10−15% случаев. Также он объяснил, что на этикетках нет предупреждений потому, что клиентов при встрече предостерегают дистрибьюторы. Появились домыслы о том, что с продукцией Herbalife все в порядке, а за слушаниями стоят фармацевтические конгломераты, у которых из-за компании снизились продажи.

Параллельно судебные разбирательства шли в штате Калифорния: компании вменялась организация финансовой пирамиды и нарушение законов о защите прав потребителей. В каталоге для дистрибьюторов некоторые растительные ингредиенты были описаны как лекарства от 70 болезней. Компания к тому времени обновила справочник и изменила тексты, но какие-то из дистрибьюторов еще пользовались старой версией.

Разбирательство закончилось в 1986 году, когда Herbalife пошла на внесудебное урегулирование конфликта и согласилась выплатить около $850 тысяч, а также получила целый ряд ограничений на продвижение своих товаров. В частности, пришлось снова отредактировать каталог и убрать из него несколько препаратов.

Стоит подробнее остановиться на причинах неоднозначной славы Herbalife. Обычно компанию обвиняют в том, что ее продукция бесполезна или даже вредна. Также ее причисляют к финансовым пирамидам и даже к сектам.

По первому пункту сведения достаточно противоречивы. Довольно много людей рассказывают о чудодейственных средствах Herbalife, но хватает и тех, кто обвиняет компанию в мошенничестве. Сама компания предлагает потребителям не считать ее продукты панацей, а также напоминает, что перед началом продаж в новой стране продукция проходит необходимую сертификацию. А компании, работающие в этой сфере, вообще критикуют часто.

Обычно рассказы о вреде Herbalife остаются недоказанными. Например, в конце 1990-х годов появилась информация, что продукция компании может вызвать тяжелую печеночную недостаточность. Новость быстро разлетелась, но позже объективность этих исследований поставили под сомнения, и громкого дела не вышло.

Обвинения по поводу финансовой пирамиды сыпались на компанию начиная еще с 1980-х годов. Время от времени компания из-за них оказывается под следствием, но ее вина официально остается недоказанной.

Обычно сюда приписывают еще и слишком настырные подходы к продажам, а также то, что дистрибьюторы используют на клиентах (а вышестоящие агенты — на дистрибьюторах) техники НЛП. Именно это, по распространенному мнению, делает людей настолько фанатичными приверженцами компании и помогает продавать продукцию.

Обвинения относительно того, что Herbalife являeтся сектой, встречаются преимущественно на религиозных порталах. Доводы там неоднозначные и часто отсылают к наличию культа личности Марка Хьюза в компании.

Любители теорий заговора доходят до того, что вменяют компании связи с масонами и желание поработить человечество. Самому Хьюзу еще в середине 1980-х годов приписывали связи с сайентологами. Официально не доказано, что Herbalife является сектой.

Кстати, нынешний глава компании отметил, что существующие в России стереотипы о Herbalife несправедливы, компания действует прозрачно и законно. Попутно он посетовал на непонимание модели прямых продаж.

В 1985 году в компании Хьюза работало уже около 700 тысяч дистрибьюторов, а ее доход составлял $500 млн. Правда, посыпавшиеся обвинения обещали руководству тяжелые времена. В 1986 году Herbalife провела первое публичное размещение акций. Для компании с сомнительной репутацией это было значительным достижением. Чтобы ускорить этот процесс, Herbalife произвела слияние с уже публичной компанией. После IPO Хьюз стал председателем совета директоров, а генеральным директором — Лоуренс Томпсон.

Выход на биржу был, по мнению некоторых источников, чрезвычайно важен для выживания Herbalife. Так было легче начинать мировую интеграцию, которая ввиду успехов в Австралии, Канаде и Великобритании обещала больше прибыли, чем рынок США, где продажи оставляли желать лучшего.

В целом год был не очень удачным для Herbalife — во многом из-за того, что пришлось сокращать линейку продукции, частично менять информацию в каталогах и другими способами получать одобрение властей. Компания в этом году получила убытки в размере $3 млн. В общем, все надежды были на мировую экспансию, на чем компания до 1988 года потеряла около $7 млн. Несмотря на траты, она уже к концу 1980-х годов работала на рынках Испании, Японии, Мексики, Израиля и Новой Зеландии.

Herbalife в 1990-е годы

Из-за недоверия к компании продажи в США в конце 1980-х — начале 1990-х годов cтремительно снижались. В 1991 году этот показатель достиг отметки $42 млн, зато в мире вырос до $191 млн. Правда, некоторые аналитики предсказывали компании падение продаж сразу же, как только правительства стран обратят внимание на ее продукцию.

В 1992 году продажи выросли до $405 млн, большая их часть приходилась на международный рынок. В 1991 году Herbalife пришла в Россию, но первое официальное представительство было открыто только в 1995 году. Время для интеграции было выбрано удачно: Россия и страны СНГ переживали переходной период, и люди в надежде на большие деньги становились дистрибьюторами Herbalife, что сделало бренд общеизвестным. Контролировать местных распространителей компании было сложно, и последние часто переходили границы, гонясь за продажами, — это негативно повлияло на имидж компании в России.

В cередине 1990-х годов Herbalife пришлось поменять формулу целого ряда своих продуктов: в США и Канаде началось расследование действия эфедры — ключевого ингредиента некоторых продуктов компании. Под критику попало одно из последних выпущенных средств — Thermojetics: власти Канады грозились его запретить.

По поводу дальнейших событий источники разнятся: более лояльные к Herbalife указывают, что Хьюз сам решил быстро вывести компонент из продукции и к 2002 году это было успешно сделано. Другие объясняют такой шаг тем, что у компании начались проблемы с властями многих стран, где она работала.

Некоторые источники указывают, что расследование в США началось в 1997 году, другие называют 1995-й, когда вышла программа Thermojetics. В их пользу говорит то, что в 1995 году продукция Herbalife была снята с продажи в Германии. В это же время возникли проблемы во Франции: группа местных дистрибьюторов компании входила в какую-то местную религиозную группу, и вместе с препаратами они стали продвигать еще и свою веру. Продажи снизились, а имидж пришлось восстанавливать.

Несмотря на такие ситуации, Herbalife продолжила наращивать обороты и запускать новые линейки товаров. В середине 1990-х годов появилась продукция для ухода за кожей, разнообразные средства для лица, косметика и другие разработки, до того не встречавшиеся в линейках компании. Каталог дополнили новые линии.

В 1996 году Herbalife работала на рынках 32 стран мира — такая скорость экспансии поставила перед руководством новые задачи. Компания начала реформировать свою цепь поставок, чтобы как можно эффективнее обеспечивать продукцией дистрибьюторов и клиентов. В частности, поменялась европейская система распределения: открылся центральный офис в Великобритании, стало больше центров продаж. Компания обзавелась сайтом, а также ввела использование голосовой почты и факса.

В 1998 году Хьюз наконец навестил российский офис Herbalife. В это время продолжалась глобальная интеграция компании, вышедшей на рынок стран Индонезии и Африки и достигшей отличных продаж. Ходили слухи, что Хьюз собирается произвести обратный выкуп акций компании, но у него не хватило на это капитала.

В 2000 году компании исполнилось 20 лет, но праздника не получилось из-за смерти Марка Хьюза. 44-летнего основателя Herbalife нашли мертвым на его вилле, что породило волну догадок о произошедшем. По официальной версии, Хьюз умер из-за того, что смешал антидепрессанты с алкоголем. При жизни предприниматель был иконой правильного образа жизни, открыл приюты в разных частях мира и благотворительный фонд Herbalife. Такая смерть разрушила его образ как счастливого человека без вредных привычек.

Большинство источников считают, что Хьюз смешал алкоголь и антидепрессанты случайно. В официальной истории Herbalife о причинах смерти основателя не распространяются, зато компания учредила всемирный день памяти Марка Хьюза. Он и сейчас считается культовой личностью: часто можно встретить рассказы сотрудников компании о харизме ее основателя и его умении вдохновлять других.

Акции Хьюза, похоже, отошли его семье: жене Дарси и сыновьям, родному и двум приемным. Должность председателя компании занял отец Хьюза Джек Рейнольдс. Генеральным директором в то время был Кристофер Пейр, пришедший в компанию еще в 1985 году и ставший одним из доверенных лиц Хьюза.

Herbalife под руководством Майкла Джонсона

В 2002 году Herbalife была за $700 млн продана инвестиционным компаниям Whitney & Co и Golden Gate. Это ожидаемо привело к метаморфозам в компании и новому позиционированию. Первым делом нужно было найти нового генерального директора, и в 2003 году эту должность занял Майкл Джонсон.

Джонсон пришел в Herbalife из Walt Disney, где проработал 17 лет. На предложение возглавить Herbalife он сначала ответил отказом из-за предубеждений о компании, но новый владелец Herbalife смог его убедить. За первые три года работы Джонсон сократил издержки, провел рекапитализацию и выплатил акционерам около $380 млн. В 2004 году компания вышла на Нью-Йоркскую фондовую биржу, пройдя перед этим все соответствующие проверки.

Поменялась и политика Herbalife относительно выпуска новой продукции. Прошлое руководство использовало так называемые мегазапуски — когда раз в год руководство компании представляло около 19 новых продуктов. Теперь появились и промежуточные отчеты, когда получала расширение определенная линейка товаров.

Подход к научным разработкам тоже изменился. Экспертный совет компании пополнили всемирно известные диетологи, а также известные профессора, среди которых оказался лауреат Нобелевской премии Луи Игнарро. Увеличился объем инвестиций в научные исследования. Кстати, компания сейчас владеет собственным научным центром в Лос-Анджелесе, а также вкладывает деньги в Лабораторию клеточного и молекулярного питания при Калифорнийском университете.

По заявлению Джонсона, продукция компании проходит многоуровневое тестирование, при выпуске проверяется в том числе то, насколько выдержана рецептура. Кроме того, проводятся клинические испытания продукции на базе независимых учреждений. Изменилось и позиционирование компании: во главе угла встала продукция, а с диет Herbalife переключилась на здоровое питание. По словам Джонсона, компания стала увеличивать количество клиентов, а не дистрибьюторов. Стоимость акций компании стабильно растет, как и выручка.

Herbalife стала заключать рекламные контракты с известными спортсменами и спортивными командами: в их числе футбольные клубы «Шахтер Донецк», «Спартак», БАТЭ, L. A. Galaxy. Одним из официальных лиц бренда является Криштиану Роналду. На Олимпийских играх в Рио Herbalife спонсирует олимпийские комитеты Вьетнама, Коста-Рики, Израиля и Италии. Компания поддерживает около 50 спортсменов из разных стран, а также 19 паралимпийцев.

Джонсону удалось серьезно обновить бренд и выйти на высокий уровень прибыли, но критики Herbalife все равно не стало меньше. Во время его управления компанию обвинили в гепатотоксичности продукции, хотя подобная информация публиковалась о ней еще в 1990-е годы. В 2009 году жительница Израиля подала в суд на компанию, заявив, что от употребления продукции бренда у нее появилось хроническое заболевание печени, что может привести к необходимости трансплантации. К обвинениям было прикреплено заключение врача.

Как и раньше, при Джонсоне компанию критиковали из-за методов работы. Финансовой пирамидой Herbalife называли почти всегда, но в конце 2000-х годов такая позиция особенно распространилась. Дело было в дистрибьюторах: в США 73% из них, как оказалось приобретали продукцию исключительно для себя. В мире у компании около 3 млн дистрибьюторов, большая часть из которых приходит в Herbalife cкорее из-за оптовых скидок.

Джонсон в интервью утверждал, что уже длительное время вынашивается идея перевести дистрибьюторов в отдельную категорию клиентов. Впрочем, процесс затянулся, и это позволило обвинить компанию в том, что ее дистрибьюторы ничего не зарабатывают.

В 2011 году Herbalife признал финансовой пирамидой бельгийский суд, но компания оперативно подала апелляцию и в 2013 году победила. Это было только начало: в 2012 году президент Herbalife Десмонд Уолш не смог во время телефонной конференции четко ответить, какой объем продукции продают дистрибьюторы потребителям.

Уолш просто отметил, что 70% товаров приобретают потребители или распространители для личного использования. Такой ответ привел к падению акций на 20%, а также к усилившемуся интересу со стороны акул Уолл-Стрит. Глава фонда Pershing Square Билл Акман, проехавшись по деятельности Herbalife, назвал ее самой эффективной в мире пирамидой, что понизило стоимость акций компании на 21%, а позже продолжил публичные нападки.

В частности, Акман рассказывал, как дистрибьюторы Herbalife теряют средства к существованию, поддавшись на обещания компании. На эту тему был запущен сайт. Параллельно Акман начал против Herbalife игру на понижение, обещая, что все полученные деньги пустит на благотворительность и доведет стоимость акций до нуля. Судя по развернутой кампании и возможностях Акмана, который к тому же призывал включиться в борьбу других инвесторов, компании грозила реальная опасность.

Бренду повезло, что другие акулы Уолл-Стрит, в частности Карл Айкан и Джордж Сорос, приняли его сторону и ловкими действиями помогли акциям компании подняться в цене. Тем временем у Herbalife возникли другие проблемы. Поднявшимся шумом заинтересовались Комиссия по ценным бумагам и биржам и Федеральная торговая комиссия, начавшие расследование относительно Herbalife.

В дальнейшем к ним будто бы присоединилось министерство юстиции США и ФБР. Herbalife вроде бы поддерживала начало расследования, считая, что это поможет ей доказать свою невиновность. Были версии, что в этом замешан Акман, которому приписывается лоббирование начала следствия ФТК. Сам инвестор продолжил высказываться о компании.

Акман прошелся в том числе по работе Herbalife в Китае. Компания была обвинена в том, что выплачивает сотрудникам в регионе комиссию на основе продаж дистрибьюторов рангом ниже, что в КНР запрещено. Оказалось, что в Китае из-за законодательства компания вообще вынуждена ввести для продавцов почасовую оплату труда. Закончилось все это тем, что ФБР и прокуратура обратили внимание уже на Акмана, которому приписывались манипуляции с акциями.

Herbalife пережила несколько не лучших лет, оказавшись в центре разбирательства между крупнейшими инвесторами. Ситуация более или менее стабилизировалась не так давно — после того как ФТК все же признала, что Herbalife не является финансовой пирамидой. Правда, компании все равно пришлось выплатить комиссию $200 млн и получить инструкции относительно реструктуризации.

Исходя из последнего пункта все, кто присоединяется к Herbalife, будут разделены на две категории: привилегированные участники и дистрибьюторы. Первые получают скидки при приобретении товаров, а вторые приходят заниматься бизнесом. Дистрибьюторы теперь обязаны предоставлять документацию, подтверждающую сделки, и получают свои комиссионные только по факту розничных продаж.

Изменилось еще несколько особенностей деятельности Herbalife. Появилось требование к дистрибьютору год выждать перед открытием своего клуба здорового питания, а также предоставить бизнес-план. Был увеличен срок, в течение которого можно вернуть членский пакет Herbalife, запрещена автоматическая рассылка продукции. Правда, изменения распространяются только на США, а в других странах они внедрены не будут.

Herbalife работает в 90 странах мира, а ее объем продаж в 2015 году, по данным компании, достиг $4,5 млрд. Несмотря на неоднозначную репутацию, компания известна во всем мире и работает уже 36 лет. Выдержав расследования американских властей и атаку Билла Акмана, Herbalife продолжает наращивать продажи. Будущее компании зависит от того, подтвердятся ли выдвигаемые к ней обвинения или руководство сможет доказать, что действует в рамках закона.

Что такое экстази?

Что такое экстази?

Экстази, также известный как «Молли», представляет собой синтетический наркотик, известный прежде всего своими галлюциногенными и стимулирующими эффектами. Известно, что он передает чувства повышенной энергии, удовольствия, эмоциональной теплоты и искажает сенсорное восприятие и восприятие времени.

Химическое название экстази — 3,4-метилендиоксиметамфетамин (МДМА). Это производное амфетамина и имеет структуру, аналогичную метамфетамину («мет»).

Некоторые из самых ярких сленговых терминов, используемых для обозначения экстази (МДМА), основанные на названии препарата, его эффектах и ​​внешнем виде, включают:

  • Адам
  • Фасоль
  • Конфеты
  • Ясность
  • E
  • Сущность
  • Счастливая таблетка
  • Hug Drug
  • Молли
  • Закуски Скуби
  • Скорость любовника
  • X
  • XTC

Первоначально экстази использовали в основном в ночных клубах и на рейвах, но теперь его употребление распространилось на более широкий круг людей.

Признаки употребления экстази

По данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, МДМА вызывает ряд эффектов, в том числе:

  • Беспокойство
  • Проблемы с вниманием
  • Путаница
  • Снижение либидо
  • Депрессия
  • Импульсивность
  • Бессонница
  • Раздражительность
  • Проблемы с памятью
  • Пониженный аппетит

Эффект от МДМА обычно длится от трех до шести часов.

Типы экстази

«Экстази» обычно принимают в форме таблеток или капсул, но его также можно глотать в виде жидкости или вдыхать в виде порошка.

  • Таблетки : «Экстази» обычно выпускается в форме таблеток, на которые часто наносят графический рисунок или коммерческие логотипы.
  • Порошок : Экстази, известный под популярным прозвищем Молли (на жаргоне «молекулярный»), часто используется для предположительно «чистой» кристаллической порошковой формы МДМА.Однако, по данным Национального института по борьбе со злоупотреблением наркотиками, Молли часто сочетают с другими веществами, такими как синтетический катинон (соли для ванн).

В отличие от других рекреационных наркотиков, таких как кокаин и никотин, которые получают из растений, экстази синтезируется путем изменения структуры молекулы амфетамина. Из-за способа его изготовления его чистота может существенно различаться, а другие соединения можно легко объединить в одну таблетку. Добавки и загрязнители экстази часто включают метамфетамин, кофеин, эфедрин и кетамин.

использует

Хотя сегодня экстази известен в основном как рекреационный наркотик, он также использовался не по назначению в медицинских целях. Вкратце, экстази рассматривали как терапевтическое средство, поскольку некоторые психотерапевты полагали, что он открывает людям и повышает их потенциал сочувствия и понимания друг друга.

Это использование было прервано криминализацией МДМА. Мнение о том, что экстаз может надежно усилить терапевтический процесс, в настоящее время вышло из употребления в психотерапевтическом сообществе.

Экстази был классифицирован как наркотик Списка I в 1985 году, что означает, что это вещество имеет высокий потенциал злоупотребления и не используется для лечения заболеваний.

Воздействие экстази

Экстази действует, влияя на активность трех химических веществ в мозге: дофамина, норадреналина и серотонина. Эти химические вещества играют роль в различных функциях организма, включая уровни энергии, настроение, эмоции и сон.

Немедленное воздействие экстази начинается примерно через 45 минут после приема дозы.Люди обычно испытывают повышенное чувство благополучия и эмоциональной теплоты. Другие эффекты включают в себя большее сочувствие к другим и улучшенное сенсорное восприятие.

Риски

Хотя люди, употребляющие экстази, испытывают повышенное чувство эйфории и бдительности, прием препарата также имеет ряд неблагоприятных последствий, включая:

  • Неорганизованные мысли
  • Чувство отстраненности
  • Повышенная тревожность
  • Учащение пульса
  • Раздражительность
  • Тошнота
  • Плохой аппетит
  • Потоотделение и приливы

Передозировка случается редко, но может быть опасной для жизни.Симптомы передозировки экстази могут включать обморок, панические атаки или крайнее беспокойство, высокое кровяное давление и судороги. Когда после употребления экстази следует интенсивная физическая активность, это может привести к потенциально опасному повышению температуры тела, известному как гипертермия.

Еще одна серьезная опасность заключается в том, что люди, принимающие экстази, на самом деле не знают, что они на самом деле принимают. В одном исследовании исследователи обнаружили, что только 60% протестированных образцов вообще содержали какой-либо МДМА, а многие были смешаны с так называемым «поддельным кокаином».«Почти в 25% образцов исследователи не смогли определить, что на самом деле было в таблетках.

История экстази

Первоначально МДМА был разработан в 1912 году как фармацевтическое соединение, которое можно было использовать в производстве других фармацевтических препаратов, и он был запатентован в 1914 году. Но как только были обнаружены галлюциногенные свойства препарата, его дальнейшая разработка была остановлена ​​на несколько десятилетий.

Спустя десятилетия «экстази» был одним из нескольких наркотиков, испытанных в военных целях.Затем он был повторно синтезирован сначала Гордоном Аллесом, затем Александром Шульгиным, который проверил его на себе, своей жене и своих друзьях. Шульгин продолжил разработку ряда новых соединений с различными эффектами и рисками, включая МДМА и ПММА (параметоксиметамфетамин), многие из которых оказались разновидностями уличного экстази. Спустя много лет после этого МДМА в конечном итоге появился на улицах как рекреационный наркотик.

МДМА, более ранняя версия экстази, стал популярным в качестве рекреационного наркотика в 1960-х и 1970-х годах.В 1980-х годах МДМА стал модным в качестве наркотика для вечеринок в ночных клубах и на рэйв-сцене, и его употребление возросло среди студентов колледжей, «яппи» и в гей-сообществе.

Однако из-за опасений по поводу рисков для здоровья, связанных с экстази, в 1977 году он был объявлен незаконным в Соединенном Королевстве, намного опередив его популярность в этой стране. Он был объявлен незаконным в Соединенных Штатах в 1985 году, когда Управление по борьбе с наркотиками (DEA) классифицировало его как препарат Списка I в соответствии с Законом о контролируемых веществах.

В течение нескольких лет в попытке обойти закон были синтезированы различные версии экстази, которые легли в основу движения дизайнерских наркотиков. Это производство было в конечном итоге объявлено вне закона, но вновь возникло как проблема примерно в 2000 году из-за популярности самодельного кристаллического метамфетамина.

фактов о психоактивном наркотическом экстази (МДМА)

Экстази — уличное название химического 3,4-метилендиоксиметамфетамина, сокращенно МДМА — это синтетический психоактивный (изменяющий сознание) наркотик с галлюциногенными и амфетаминоподобными свойствами.Его химическая структура похожа на два других синтетических наркотика, DA и метамфетамин, которые, как известно, вызывают повреждение мозга.

Что такое экстази?

Первоначально экстази был разработан как диетическая помощь, но также использовался экспериментально во время консультирования из-за его способности снижать запреты. Препарат также известен под многочисленными уличными названиями, включая: Молли, Адам, Xtc, X, Hug, Go, Hug Drug, Beans и Love Drug.

Хотя были обнаружены некоторые подпольные лаборатории, работающие в Соединенных Штатах, большая часть МДМА продается в США.S. производится в Канаде и ввозится контрабандой в США. Небольшой процент экстази в США производится в Нидерландах.

Используйте

Экстази выпускается в форме таблеток, на которые часто наносят графические изображения или коммерческие логотипы. Его обычно глотают в виде таблеток, но его также можно раздавить и вдыхать, вводить путем инъекции или использовать в форме суппозитория.

Экстази популярен среди подростков среднего класса и молодежи. Его продают в барах, подпольных ночных клубах и на рейвах, где проходят ночные вечеринки.

Эффекты

Экстази известен своим возбуждающим действием, а также искажениями во времени и восприятии, а также усилением удовольствия от физических переживаний. Эффект длится от трех до четырех часов за одно использование. Физические побочные эффекты, возникающие при приеме экстази, могут длиться неделями.

Его популярность выросла в конце 1980-х годов на рэйв-сценах и в клубах, а также в университетских городках из-за его репутации источника энергии, а также доверия и открытости среди тех, кто его принимает.

Опасности

Экстази может вызвать некоторые проблемы, подобные тем, которые встречаются у людей, употребляющих амфетамин и кокаин. Непосредственные эффекты могут включать:

  • Агрессия
  • Беспокойство
  • Импульсивность
  • Раздражительность
  • Отсутствие аппетита
  • Панические атаки
  • Снижение интереса и удовольствия от секса
  • Беспокойство
  • Печаль
  • Значительное снижение умственных способностей
  • Нарушения сна
  • Жажда

Последствия приема препарата для здоровья могут включать:

  • Затуманенное зрение
  • Сердечные аритмии
  • Озноб
  • Обезвоживание
  • Сердечная недостаточность
  • Высокое кровяное давление
  • Гипертермия (выраженное повышение температуры тела)
  • Непроизвольное сжимание челюсти и скрежетание зубами
  • Почечная недостаточность
  • Потеря сознания
  • Спазмы в мышцах
  • Тошнота
  • Изъятия
  • Потоотделение

Люди, употребляющие экстази, часто испытывают мышечное напряжение, непроизвольное стискивание зубов, тошноту, помутнение зрения, быстрое движение глаз, обморок, озноб или потливость.

Эти медицинские последствия могут быть серьезными и потенциально опасными для жизни. МДМА очень опасен, если вы живете с заболеваниями системы кровообращения или сердца, поскольку препарат увеличивает частоту сердечных сокращений и артериальное давление.

Наркомания

Почти 60% людей, употребляющих МДМА, сообщают о симптомах отмены, включая усталость, потерю аппетита, подавленность и проблемы с концентрацией внимания. Некоторым людям, употребляющим экстази, потребуется лечение от наркотиков.

Общие добавки

По данным Управления по борьбе с наркотиками (DEA), во многих таблетках экстази, изъятых сотрудниками правоохранительных органов, были обнаружены другие наркотики или комбинация наркотиков, которые могут быть вредными.МДМА часто смешивают с другими лекарствами, такими как:

  • Кофеин
  • Кокаин
  • Декстрометорфан или ДХМ (средство от кашля, которое в высоких дозах оказывает действие, подобное PCP)
  • Эфедрин (стимулятор)
  • Кетамин (анестетик, используемый в основном ветеринарами, который также имеет действие, подобное PCP)
  • Метамфетамин

Сочетание или употребление наркотиков с МДМА, включая марихуану и алкоголь, опасно и подвергает вас более высокому физическому риску.Взаимодействие с другими людьми

Нейротоксичность

В исследовании, проведенном на обезьянах, воздействие экстази в течение четырех дней вызвало повреждение серотониновых нервных окончаний мозга, которое можно было увидеть даже через семь лет, что свидетельствует о том, что люди, принимающие экстази, могут подвергаться риску необратимого повреждения мозга.

Исследования показали, что МДМА может повредить серотонин-содержащие нейроны, что может привести к длительным изменениям настроения, а также потенциально повлиять на внимание, память и другие когнитивные функции.Взаимодействие с другими людьми

Наркотики, похожие на экстази

Материнским наркотиком экстази является МДА, амфетаминоподобный наркотик, имеющий аналогичную химическую структуру с МДМА. PMA (параметоксиамфетамин, связанный со смертельным исходом в США и Австралии) также иногда продается как MDMA. Мефедрон — также новый дизайнерский препарат с аналогичными эффектами.

13 распространенных наркотиков и их уличные названия

Названия лекарств могут различаться в зависимости от региона, штата и страны, в зависимости от того, с кем вы разговариваете, каждый наркотик может иметь несколько прозвищ или названий улиц — может быть почти трудно угнаться за ними всеми.

Злоупотребление наркотиками не всегда происходит открыто и чаще всего происходит втайне от друзей, семьи и коллег. Если кто-то из ваших знакомых может бороться с расстройством, вызванным злоупотреблением психоактивными веществами, или ему может угрожать передозировка, может стать важным знать, какие лекарства принимал ваш любимый человек. Ниже приводится список некоторых из самых популярных названий, которые можно использовать при обращении к этим распространенным незаконным наркотикам.

ТРИНАДЦАТЬ ОБЫЧНО ИСПОЛЬЗУЕМЫЕ ПРЕПАРАТЫ И ИХ СООТВЕТСТВУЮЩИЕ УЛИЦЫ

  1. MDMA — Адам, Бин, Синие поцелуи, Конфеты, Ясность, Обувь для танцев, Диско-печенье, Голуби, Электронная бомба, Экстази, Яичные роллы, Ева, Наркотик для объятий, Наркотик любви, Малкольм, Малькольм-Икс, Мерседес Молли, жители Нью-Йорка, Skittles, Smartees, Thizz, X, XTC, гласные
  2. Героин — Тетя Хейзел, Big H, Black Pearl, Black Tar, Brown Crystal / Tar, Brown Sugar, Chiba, China White, Chiva, Dope, Dragon, H., Nod, Tar, Scag, Scat Smack, White, White Lady
  3. Кокаин — Badrock, Base, Ball, Baseball, Bazooka, Beat, Big Rush, Blanca, Blow, Brick, C., Cola, Crack, G-Rock, Happy Trails, Hardball, Haven Dust, Flake, Icing, Monster , Конфеты в носу, Рельс, Снег, Белоснежка, Тайник, Гудок, Белая пыль, Белый порошок, Yeyo
  4. Метамфетамин — Amp, Blue Belly, Crank, Cris, Christy, Crystal, Crystal Meth, Ice, La Glass, Poor Man’s Coke, Tweak, White Crunch, Wash, White Cross
  5. Alprazolam (Xanax) — бензо, синие футбольные мячи, доски, школьный автобус, Upjohn, белые мальчики, белые девушки, ксанни, ксанабары, желтые мальчики, Z-образные стержни, Zanbars
  6. Cannabis -420, Blubbers, Blunt, Boom, Chronic, Dagga, Dope, Gangster, Ganja, Grass, Hash, Hashish, Hay, Herb, Joint, Marijuana, Mary Jane, Pot, Reefer, Skun, Skunk, Weed
  7. LSD — Кислота, Пламя, Блоттер, Блоттер Кислота, Бумеры, Ура, Дозы, Точки, Вспышка, Хиты, Люси, Микроточка, Фиолетовая дымка, Пирамида, Табы, Поездки, Смайлы, Кубики сахара, Супермен, Звезды, Белое освещение , Оконное стекло, Yellow Sunshine
  8. Кетамин — транквилизатор для кошек, кошачий валиум, зеленый, струйный, K, Kit Kat, фиолетовый, специальный K, Super C
  9. Dextromethorphan — Dex, Drex, Orange Crush, Poor Man’s PCP, Red Devils, Red Hots, Robo, Rojo, Skittles, Triple C, Tussin, Velvet, бархатный сироп, витамин D
  10. Фентанил — Apache, China Girl, China Town, China White, Dance Fever, Friend, Goodfella, Great Bear, He-Man, Jackpot, King Ivory, Murder 8, Perc-a-Pop, Poison, Tango & Cash
  11. Гамма-гидроксимасляная кислота (GHB) — Blue Nitro, Caps, Cherry fX Bombs, Cherry Meth, Easy Lay, Everclear, Fantasy, Firewater, Gamma G, Gamma Hydrate, Georgia Homeboy, Grievous Bodily Harm, G-Riffic, Liquid Ecstasy, Liquid E, Liquid X, героин для бедняков, соленая вода, мыло, вода, Wolfies
  12. Opium — A-Bomb, Aunti, Big O, Black, Buddha, Chandoo, Китайская патока, китайский табак, шоколад, Cruz, Dopium, Dreams, Easing Powder, Gee, Great Tobacco, Gum, Guma, O, O.П., Оспа, Ски, Зе, Ноль
  13. Phencyclidine (PCP) — Angel Dust, Cliffhanger, Goon Dust, Happy Sticks, Бальзамирующая жидкость, Hog, Kools, Ozone, Peter Pan, Lethal Weapon, Rocket Fuel, Wack

Если вы обеспокоены тем, что ваш друг или любимый человек может бороться с употреблением наркотиков и зависимостью, знание названий некоторых из этих улиц может оказаться бесценным инструментом. Можно получить помощь, не достигнув «дна», и ARISE® Вмешательство по борьбе с наркотиками и алкоголем может помочь вашему другу или близкому человеку на пути к выздоровлению.

Фото-контролируемое высвобождение паклитаксела и модельных лекарств из пирамид РНК

Nano Res. Авторская рукопись; доступно в PMC 2019 30 июня.

Опубликован в окончательной отредактированной форме как:

PMCID: PMC6599617

NIHMSID: NIHMS1025231

Congcong Xu

1 Center for RNA Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Исследовательский институт сердца и легких Дороти М. Дэвис, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 43210, США

Хуэй Ли

1 Центр нанобиотехнологии и наномедицины РНК; Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Дороти М.Исследовательский институт сердца и легких Дэвиса, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 43210, США

Каймин Чжан

2 Департаменты биоинженерии, микробиологии и иммунологии и Центр Джеймса Х. Кларка , Стэнфордский университет, Стэнфорд, Калифорния 94305, США

Дэниел Бинзель

1 Центр нанобиотехнологии и наномедицины РНК; Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Дороти М.Исследовательский институт сердца и легких Дэвиса, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 43210, США

Хонгран Инь

1 Центр нанобиотехнологии и наномедицины РНК; Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Исследовательский институт сердца и легких Дороти М. Дэвис, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, штат Огайо, 43210, США

Вах Чиу

2 Департаменты биоинженерии, микробиологии и иммунологии, и Джеймс Х. .Центр Кларка, Стэнфордский университет, Стэнфорд, Калифорния 94305, США

3 SLAC Национальная ускорительная лаборатория, Стэнфордский университет, Менло-Парк, Калифорния 94025, США

Пейсуан Гуо

1 Центр нанобиотехнологий и наномедицины РНК; Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Исследовательский институт сердца и легких Дороти М. Дэвис, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 43210, США

1 Центр нанобиотехнологии и наномедицины РНК; Отделение фармацевтики и фармацевтической химии, фармацевтический колледж; Дороти М.Научно-исследовательский институт сердца и легких Дэвиса, Медицинский колледж и Комплексный онкологический центр Джеймса, Государственный университет Огайо, Колумбус, Огайо, 43210, США

2 Департаменты биоинженерии, микробиологии и иммунологии и Центр Джеймса Х. Кларка Стэнфордского университета, Стэнфорд, Калифорния 94305, США

3 SLAC Национальная ускорительная лаборатория, Стэнфордский университет, Менло-Парк, Калифорния 94025, США

Окончательная отредактированная версия этой статьи доступна в Nano Res. См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Стимулирующее высвобождение лекарств из наноносителя в условиях пространственного, временного и контролируемого дозирования представляет большой интерес в фармацевтической промышленности. Паклитаксел является одним из наиболее эффективных и популярных химиотерапевтических препаратов против ряда видов рака, таких как метастатический или неметастатический рак молочной железы, немелкоклеточный рак легких, рефрактерный рак яичников, связанная со СПИДом саркома Капоши и рак головы и шеи. Здесь, используя преимущества нанотехнологии РНК в биомедицине и материаловедении, мы разработали наноклетку для РНК в форме трехмерной пирамиды для фотоуправляемого высвобождения груза, используя паклитаксел в качестве модельного препарата.Запускаемое светом высвобождение паклитаксела или флуорофора Cy5 достигалось за счет включения фоторасщепляемых спейсеров в наночастицы РНК. При облучении ультрафиолетом грузы высвобождались быстро (в течение 5 мин). Обработка клеток рака груди in vitro наночастицами РНК, несущими фоторасщепляемый паклитаксел, показала более высокую цитотоксичность по сравнению с наночастицами РНК без фоторасщепляемого спейсера. Методология обеспечивает доказательство концепции применения контролируемого высвобождения лекарств из РНК-наноклеток с помощью светового триггера.

Ключевые слова: нанотехнология РНК, контролируемое высвобождение, паклитаксел, доставка лекарств, наночастицы РНК, трехсторонний переход Phi29

1. Введение

Интеллектуальные наноматериалы открыли новые горизонты для разработки все более эффективных и высокопроизводительных наноносителей через которую возможна выборочная доставка грузов [1]; такие материалы могут быть использованы в биомедицинских приложениях, особенно при разработке подходов к доставке, реагирующей на стимулы [2].Реализация этих передовых наноустройств требует простых манипуляций с биосовместимыми материалами в наномасштабе, чтобы сделать их восприимчивыми к определенному стимулу [3–6]. Хотя терапевтические препараты на основе наночастиц продемонстрировали преимущества в специфическом нацеливании на рак, высокая эффективность доставки остается проблемой из-за неспецифической фикианской диффузии терапевтических средств с наноносителей [7, 8]. Для достижения контролируемого высвобождения груза на платформах нанодоставки использовались различные стимулы, включая колебания температуры [9] и интенсивности ультразвука [10], изменения pH [11], окислительно-восстановительные градиенты [12] или свет [13, 14]. в чувствительных системах наночастиц.Среди внешних стимулов свет привлекает особое внимание из-за простоты производства, неинвазивного характера, контролируемой интенсивности и пространственно ограниченного применения для точно контролируемой продолжительности [15–19]. Таким образом, свет использовался в большом количестве приложений для интеллектуальных систем адресной доставки, которые могут обеспечивать контроль процессов лечения и обеспечивать транспортировку и высвобождение лекарств в очаги заболевания [20–22].

Развитие нанотехнологий ДНК позволило создать индивидуальные предварительно сконструированные наноструктуры с высокой пространственной адресацией.Множество сборок на основе ДНК было исследовано, чтобы служить в качестве платформ для доставки лекарств и генов [23, 24]. С развитием РНК-нанотехнологий в последнее десятилетие произошел взрыв интереса к разработке терапевтических средств на основе РНК, которые рассматривались как третья веха в разработке лекарств [25–27]. В частности, упаковывающая РНК (пРНК) из упаковывающего двигателя ДНК phi29 широко исследовалась как строительная единица для создания структурно упорядоченных наноструктур [28, 29].Следует отметить, что мотив трехстороннего соединения (3WJ) пРНК недавно продемонстрировал беспрецедентные преимущества в качестве системы нанодоставки благодаря своей высокой термодинамической стабильности, программируемости и благоприятным фармакокинетическим и фармакодинамическим профилям in vivo [30–33]. Эти характеристики хорошо иллюстрируются основанными на 3WJ двумерными (2D) терапевтическими платформами доставки [34–36], а также недавно разработанными трехмерными (3D) наночастицами РНК [37, 38]. Наночастицы тетраэдра 3D РНК показывают специфическое in vivo нацеливание на рак с низким накоплением в здоровых органах [38]; Было доказано, что нанопризмы РНК эффективно защищают инкапсулированные полезные нагрузки, такие как малая РНК, от деградации РНКазы [37].Чтобы выполнить обещания контролируемой доставки лекарств на основе РНК-наноклеток для лечения заболеваний, был достигнут точный контроль размера, формы и инкапсуляции груза, в то время как профиль высвобождения груза имеет решающее значение, но остается неконтролируемым [39].

Паклитаксел — химическое вещество, выделенное из коры тиса тихоокеанского ( Taxus brevifolia ) [40]. Как один из наиболее эффективных и популярных химиотерапевтических препаратов против ряда видов рака [41, 42], он вызывает гибель клеток, стимулируя и стабилизируя микротрубочки, а затем останавливая фазы G2 или M клеточного цикла [43].Тем не менее состав с Cremophor EL или дегидратированным этанолом [44] вызывает серьезные побочные эффекты [45] и имеет непредсказуемую фармакокинетику. Поэтому были разработаны альтернативные препараты паклитаксела, такие как системы доставки на основе наночастиц [46, 47]. Например, Abraxane, система доставки на основе наночастиц, состоящая из паклитаксела и альбумина, была одобрена FDA США в 2005 году для лечения метастатического рака молочной железы и немелкоклеточного рака легких. Тем не менее, повышение терапевтической эффективности систем доставки паклитаксела на основе наночастиц остается сложной задачей из-за отсутствия контроля над их профилем высвобождения в месте опухоли.В настоящее время разрабатываются несколько типов платформ для доставки паклитаксела, включая конъюгаты полимер-лекарство [48], неорганические наночастицы [49], наночастицы на основе липидов [50], наночастицы на основе полимеров [51], углеродные нанотрубки [52] и нанокристаллы [ 53] — основанная на нанотехнологиях РНК платформа для доставки паклитаксела с индивидуализированным профилем высвобождения никогда не описывалась.

В этом экспериментальном исследовании мы разработали пирамидальные наноклетки с трехмерной РНК в качестве светочувствительной системы для высвобождения модельного лекарственного препарата по требованию с простотой изготовления и высокой программируемостью.В этом исследовании пирамиды РНК были построены по модульному принципу, в который были включены несколько мотивов РНК для повышения структурной жесткости и стабильности, что привело к однородному размеру и структурно упорядоченным наноструктурам. Фоторасщепляемый (PC) спейсер был вставлен в наночастицу РНК для обеспечения высокоэффективного фотоиндуцированного расщепления. В частности, флуорофор Cy5 или паклитаксел были привязаны к наноклеткам РНК посредством химической конъюгации через спейсер ПК. При облучении ультрафиолетовым (УФ) светом 365 нм конъюгированный флуорофор и лекарственное средство быстро высвобождались (в течение 5 мин). Обработка раковых клеток in vitro наночастицами РНК, содержащими ПК-паклитаксел, показала более высокую цитотоксичность по сравнению с наночастицами РНК без спейсеров ПК. Впервые мы применили стратегию контролируемого высвобождения груза на трехмерных РНК-наноклетках, которая в принципе может быть обобщена на доставку и высвобождение различных биомолекул, тем самым внося вклад в развитие терапии на основе РНК и, возможно, приводя к успешной трансляции в клиника.

2.Результат

2.1. Конструирование наночастиц РНК-пирамиды

Дизайн in silico пирамиды РНК был в первую очередь основан на мотиве 3WJ (запись в Protein Data Bank [PDB] запись: 4KZ2,) пРНК и мотиве четырехстороннего соединения (4WJ) молекула рибозима шпильки () [29, 54]. Сообщается, что пРНК 3WJ, состоящая из трех коротких фрагментов, необычайно термодинамически стабильна, что позволяет использовать ее в качестве строительного элемента для управления образованием более сложных наноструктур [30, 33, 55].Каждый угол пирамиды РНК состоял из модуля 3WJ [30], который был расширен, создавая 4WJ в вершине. Пяти олигонити РНК с 1 по 5 (таблица S1 в дополнительном электронном материале (ESM)) позволили самостоятельно собрать in vitro в реакции с одним горшком в наноклетку пирамидальной формы () с четырьмя треугольными боковыми гранями и одной квадратная нижняя грань состоит из восьми двунитных ребер (вид сверху с последовательностью:). Программа просмотра Swiss PDB и система молекулярной графики PyMOL использовались для выравнивания четырех углов и вершин со спиральной связью РНК.Сборка такой наночастицы снизу вверх в одном горшке была достигнута путем термической денатурации эквимолярных количеств олигонуклеотидов РНК при 85 ° C и медленного охлаждения до 4 ° C (в течение 45 мин). Для получения наночастиц интактной РНК-пирамиды все пять цепей были синтезированы с помощью транскрипции in vitro , а затем смешаны в стехиометрическом соотношении и отожжены в 1 × Трис-буфере в однореакторном режиме для образования комплекса РНК с высокой эффективностью.

Дизайн и характеристика пирамиды РНК.(а) Кристаллическая структура 3WJ пРНК, состоящая из трех ветвей: h2, h3 и h4. (б) Ядро 4WJ, полученное из рибозима шпильки [54]. (c) Схема пирамиды РНК, состоящей из четырех 3WJ в нижней части и одного 4WJ в верхней вершине. (d) Последовательность и 2D структура пирамиды РНК. (e) Нативный ПААГ в 6% геле, демонстрирующий ступенчатую сборку пирамиды РНК. «+» Указывает на наличие прядей. (f) TGGE, показывающий термостабильность и температуру плавления ( T m) пирамиды РНК.(g) Измерение T м пирамиды РНК. (h) DLS-анализ, показывающий размер пирамиды РНК. (i) Дзета-потенциал пирамиды РНК.

Чтобы проверить успешную сборку пирамид РНК, был проведен электрофорез в 6% полиакриламидном геле (PAGE) (). Нити с 1 по 5 добавляли шаг за шагом в 1 × Трис-буфере для сборки с последующим гель-электрофорезом для проверки участия каждой цепи в собранном комплексе. Как показано на, электрофоретическая подвижность в дорожках 1–5 указывает на ступенчатое повышение из-за увеличения доли цепей в комплексе.Меченные флуорофором Cy5 цепи также указывают на включение каждой цепи в наночастицу пирамиды РНК (рис. S1 в ESM).

2.2. Характеристика наночастиц пирамид РНК

Для исследования стабильности собранных пирамид термостабильность наночастиц исследовали с помощью гель-электрофореза в градиенте температуры (TGGE) [56]. TGGE обычно проводят для измерения температуры плавления ( T мкм) больших и сложных структур нуклеиновых кислот.Градиент температуры (30–80 ° C) применялся перпендикулярно электрическому току к 4% нативному акриламидному гелю, с повышением температуры, которое постепенно приводило к диссоциации наноструктур РНК (). Как предполагается, половина частиц осталась неповрежденной при 69 ° C ( T мкм), что указывает на высокую термостабильность наноструктур пирамид РНК. Средний гидродинамический диаметр пирамиды РНК измеряли с помощью анализа динамического светорассеяния (DLS). Как показано в, кажущийся гидродинамический размер пирамиды РНК оказался равным 8.9 ± 0,5 нм. Несмотря на то, что наночастицы пирамиды РНК не имели глобулярной формы, мы предположили, что измеренный размер хорошо согласуется с прогнозируемым размером, учитывая быстрое вращение наночастиц РНК в растворе. Поверхностный заряд пирамиды РНК также определяли, как описано ранее [57]. Поверхностный заряд обычно влияет на склонность наночастиц к агрегации в растворе. иллюстрирует сильно отрицательный заряд пирамиды РНК с единственным пиком при -13.6 ± 0,4 мВ, эффективно предотвращая агрегацию наночастиц. Анионная природа наноклетки РНК также желательна для in vivo приложений, потому что неспецифическое связывание клеток и неблагоприятные взаимодействия с ретикулоэндотелиальной системой могут быть минимизированы [25, 27, 58]. Взятые вместе, результаты PAGE, TGGE и DLS убедительно указывают на образование компактного и интактного комплекса РНК, состоящего из пяти цепей.

Чтобы визуализировать и подтвердить пирамидальную структуру, мы выполнили анализ отдельных частиц с помощью криоэлектронной микроскопии (крио-ЭМ).Пирамидальные наночастицы были хорошо распределены, как показано на необработанном изображении (). Кроме того, 2D-проекции реконструированной наночастицы 3D-пирамиды РНК, созданные компьютером, хорошо согласовывались со средними значениями 2D-класса (). Окончательная трехмерная карта пирамиды РНК с разрешением ~ 25 Å была построена из 1103 частиц в EMAN2 (см. Также экспериментальный раздел). Четыре разных изображения наночастицы пирамиды РНК () с поворотом на 90 ° показали структурные особенности, соответствующие предсказанной трехмерной модели, отображаемой на, еще раз подтверждая успешную сборку наноклетки РНК в форме пирамиды.

Крио-ЭМ анализ пирамиды РНК. (а) Репрезентативная необработанная крио-ЭМ микрофотография с отдельными наночастицами пирамиды РНК в белых квадратных квадратах. (b) Репрезентативные проекции и соответствующие средние по классам 3D-модели. (c) Окончательная трехмерная крио-ЭМ карта в четырех видах.

2.3. Конъюгация пирамид РНК с фрагментами РНК, имеющими исходную функциональность

Для разработки потенциальной платформы доставки лекарств, программируемость и универсальность наноносителей имеют решающее значение для включения множественных целевых лигандов и терапевтических модулей без ущерба для их исходных структурных и функциональных свойств [59] .Для включения пяти функциональных модулей на основе РНК, включая аптамеры (такие как малахитовый зеленый [60], шпинат [61], АТФ [62] и стрептавидиновые аптамеры [63]) и рибозим вируса гепатита B (HBV) [64], 5′-конец каждой из пяти цепей был удлинен функциональным мотивом РНК (таблица S2 в ESM), чтобы построить многофункциональную пирамиду РНК, тем самым поместив функциональную группу в центр граней пирамиды (рис. S2 ( а) в ESM). После этого мы провели функциональные анализы для проверки подлинности функций различных модулей (рис.S2 и S3 в ESM). Данные показали, что аптамеры и рибозим HBV, которые были слиты с пирамидой, сохранили свою аутентичную складчатость и функциональные возможности без вмешательства в складывание структуры ядра пирамиды. Это открытие указывает на хороший потенциал этих пирамидальных наночастиц в качестве платформы для доставки многофункциональных лекарств.

2.4. Дизайн и характеристика конъюгатов препаратов ПК с наноклетками пирамиды РНК

Благодаря неинвазивности света по сравнению с другими экзогенными стимулами, мы выбрали источник света в качестве триггера для реализации контролируемого высвобождения лекарств.До закрепления химических препаратов на наноклетках РНК флуорофор Cy5 был оценен как модельный препарат из-за простоты характеристики его высвобождения. Как показано на рисунке, расширенная пирамида была спроектирована на основе вышеупомянутой хорошо охарактеризованной наноклетки путем удлинения нитей 1 и 3 с одинаковыми свисающими концами (Таблица S3 в ESM). Два липких конца, отображаемые на пирамидальной наночастице, были гибридизированы с двумя короткими несущими груз (CC) нитями. Поли-урацил (поли-U) был встроен для обеспечения структурной гибкости свисающих концов.PC-спейсер с о-нитробензильной группой (выделен зеленым в рамке) был включен в короткую несущую груз нить (CC нить и CC-PC нить; Таблица S3 и Рис. S4 (a) в ESM). Модельные препараты были конъюгированы с несущими груз цепями. При облучении УФ-светом 365 нм происходит n-переход внутри о-нитробензильной группы. Возбужденное синглетное состояние переходит в триплетное. Кислород нитрогруппы отрывает протон от метиленового углерода в положении γ-H, и образуется аци-нитрогруппа [65].Впоследствии перегруппировка и расщепление резонансно-стабилизированного пятичленного кольца быстро регенерируют гидроксильную группу на 5′-конце РНК и продуцируют нитрозоальдегид в качестве дополнительного фрагмента на модельном лекарственном средстве, высвобождая его из пирамиды РНК.

Дизайн и конструирование наночастиц пирамиды светочувствительной РНК. (а) Схема пирамиды РНК, конъюгированной с фоторасщепляемым грузом. (b) НАТУРАЛЬНАЯ СТРАНИЦА, созданная с помощью E.B. и каналы Cy5 для демонстрации совместной сборки олигомеров РНК, конъюгированных с Cy5 или паклитакселом, в наночастицы пирамиды РНК.

После синтеза цепей CC и CC-PC с реактивными группами на 5′-конце модельное лекарство было ковалентно конъюгировано с РНК. Для моделирования конъюгации лекарственного средства были применены два различных обычно используемых химического метода биоконъюгации. Для флуорофора Cy5 модификатор амина был присоединен к 5′-концу РНК для мечения посредством реакции сложного эфира NHS, как описано ранее (рис. S4 (b) и S4 (d) в ESM) [66]. Для паклитаксела алкиновая группа была присоединена к РНК для щелчка реакции с азидомодифицированным паклитакселом (фиг.S4 (c) и S4 (e) в ESM). Характеристики мочевины в PAGE подтвердили успешную конъюгацию модельного лекарственного средства с цепями CC и CC-PC с помощью различных методов биоконъюгирования. Мы подтвердили самосборку РНК-наноклеток, содержащих паклитаксел, с или без PC-спейсера с помощью нативного PAGE в 6% геле (). Голая пирамида без удлинительных нитей (дорожка 1) показала более высокую подвижность, тогда как удлиненные пирамидальные наноклетки с свисающими нитями (дорожка 2) проявили более медленную подвижность в геле. Закрепление химических препаратов (дорожки 3 и 4, без или со спейсером ПК, соответственно) или флуорофоров (дорожки 5 и 6, без или со спейсером ПК, соответственно) привело к сдвигу вверх из-за увеличения молекулярной массы наноклеток.

2,5. Характеристика высвобождения модельного лекарственного средства

После подтверждения успешной конъюгации мы охарактеризовали высвобождение Су5 и паклитаксела. После облучения УФ-светом 365 нм Cy5 на цепи РНК со спейсером PC быстро высвобождался в течение 5 минут, тогда как его аналог без спейсера PC не демонстрировал четкого высвобождения флуорофора, как это было характеризовано денатурирующим PAGE (). В фрагменте CC-PC-Cy5 нижняя полоса в канале бромистого этидия (E.B.) указывала на цепи РНК с высвобождением флуорофора Cy5, который был конъюгирован с цепями РНК.Флуоресценция Cy5 в конъюгатах CC-PC-Cy5 также уменьшалась из-за расщепления и высвобождения. Чтобы продемонстрировать индуцированное светом высвобождение химических лекарств, в качестве примера был выбран паклитаксел. Как и в профиле высвобождения флуорофора, более 95% конъюгированного паклитаксела отщеплялось от коротких олигонуклеотидов CC-PC в течение 5 минут после УФ-облучения. Из-за потери конъюгированного химического препарата РНК показала более быструю электрофоретическую подвижность во время денатурирования мочевины в ПААГ (). Напротив, РНК-паклитаксел без спейсера PC не претерпевает заметного высвобождения конъюгированных молекул лекарственного средства.Количественная оценка интенсивности флуоресценции Cy5 в программном обеспечении ImageJ подтвердила высвобождение груза по требованию из нити CC-PC при УФ-облучении ().

Фотоуправляемое высвобождение Cy5 и паклитаксела из цепей РНК. (а) СТРАНИЦА с мочевиной, полученная с помощью E.B. и каналы Cy5, показывающие высвобождение Cy5 из цепи РНК под УФ-облучением. Левая панель: цепь РНК, конъюгированная с Cy5, без PC-спейсера. Правая панель: высвобождение Cy5 в течение 5 мин из комплекса с ПК-спейсером.(b) ПААГ с мочевиной, демонстрирующий запускаемое светом высвобождение паклитаксела из цепей РНК CC и CC-PC. (c) Профили высвобождения Cy5 и паклитаксела из цепей РНК со спейсером PC и без него.

Чтобы проверить профиль высвобождения Су5 из наноклетки РНК в физиологических условиях без какого-либо триггера, мы реализовали самосборку протяженных цепей пирамиды РНК с короткими олигонуклеотидами РНК; эта процедура генерировала наноклетки РНК с двумя свисающими концами, привязанными к Cy5 (). Затем мы инкубировали наноклетки РНК, содержащие Cy5, с 10% эмбриональной бычьей сывороткой (FBS) при 37 ° C в течение различных периодов (0–24 ч).Как показано в собственном геле PAGE (), изображение E.B. канал указывал на интактную пирамиду РНК в течение 24 ч инкубации в 10% FBS. Для обоих типов пирамидных наночастиц не наблюдалось значительной деградации. В канале Cy5 флуоресцентный сигнал от обоих типов пирамид явно не уменьшался, что указывает на стабильное связывание флуорофоров в физиологических условиях, что подтверждается данными количественной оценки (). Это открытие вызывает беспокойство по поводу того, что большинство наноносителей не могут высвобождать груз в физиологических условиях, особенно когда высвобождение по требованию не индуцируется.Чтобы продемонстрировать возможность контролируемого высвобождения флуорофоров из наноклеток пирамидной РНК, использовали УФ-облучение в течение различной продолжительности. Два типа наноклеток РНК имели разные профили высвобождения. И снова E.B. канал для нативного PAGE в 6% геле не показал очевидного уменьшения сигнала, что указывает на интактную пирамиду РНК при УФ-облучении. В канале Cy5 пирамиды РНК со спейсером PC (правая панель, Pyramid – PC – Cy5) давали быстрое высвобождение флуорофоров, о чем свидетельствует снижение флуоресцентного сигнала ().Более 90% Cy5 было высвобождено в течение 5 минут из Pyramid – PC – Cy5, как определено в программе ImageJ (). Поскольку изменение подвижности геля, вызванное высвобождением паклитаксела из наночастиц пирамиды, было незаметным, данные по высвобождению лекарства из наночастиц пирамиды здесь не приводятся.

Сравнение Pyramid – Cy5 и Pyramid – PC – Cy5 в FBS и при УФ-облучении. (а) Нативный ПААГ пирамид РНК, несущих флуорофор Cy5, с (правая панель) или без ПК-спейсера (левая панель) после инкубации с 10% FBS в течение 0-24 часов.(b) Нормализованная интенсивность флуоресценции пирамид РНК, указывающая на стабильность спейсера ПК в FBS. (c) НАТУРАЛЬНАЯ СТРАНИЦА, созданная с помощью E.B. и каналы Cy5, показывающие пирамиды РНК, несущие Cy5 с (левая панель) или без (правая панель) спейсером ПК после УФ-облучения в течение 0–5 мин. (d) Профиль высвобождения Cy5 из пирамид РНК.

2.6. Запускаемое светом высвобождение паклитаксела для лечения

in vitro клеток рака молочной железы

Ковалентное присоединение химиотерапевтических препаратов обеспечивает стабильную клетку и предотвращает неспецифическую диффузию от носителя; однако существуют опасения относительно того, сохраняют ли лекарственные средства, конъюгированные через сшивающий агент, свою биологическую активность.Чтобы проверить цитотоксичность паклитаксела, конъюгированного с наночастицами пирамиды РНК, на клетках рака груди был проведен МТТ-анализ для оценки жизнеспособности клеток после лечения. Наночастицы пирамиды РНК, содержащие паклитаксел со спейсером ПК или без него, вызвали определенную степень ингибирования роста опухолевых клеток без УФ-облучения. Мы ожидали, что цитотоксичность будет вызвана медленным высвобождением паклитаксела из наночастиц РНК из-за внутриклеточной деградации РНК. Цитотоксичность пирамидных наночастиц, содержащих паклитаксел, увеличивалась в зависимости от концентрации.Сами по себе наночастицы пирамид РНК без паклитаксела не обладали очевидной цитотоксичностью, учитывая тот факт, что пирамиды РНК, конъюгированные с паклитакселом, со спейсером ПК или без него, имели аналогичные ингибирующие эффекты на рост раковых клеток (рис. S5 (a) в ESM). Эти результаты предполагают, что как пролекарство паклитаксел сохраняет свою активность после конъюгации с пирамидой РНК и РНК.

Для дальнейшего сравнения высвобождения паклитаксела из пирамидных наночастиц с ПК-спейсером или без него в присутствии УФ-света был проведен анализ МТТ для проверки высвобождения паклитаксела ().И пирамида-паклитаксел, и пирамида-ПК-паклитаксел в концентрации 400 нМ проявляли цитотоксичность после 72-часовой инкубации с клетками MDA-MB-231 из-за присутствия молекул лекарства. Обработка пирамид-паклитакселом без спейсера ПК не показала очевидной разницы в жизнеспособности клеток с УФ-облучением или без него. Напротив, пирамида – ПК – паклитаксел индуцировала более высокую цитотоксичность с помощью УФ-триггера, что указывает на облегченное УФ-излучением высвобождение паклитаксела из пирамидных наночастиц.

Цитотоксическое действие наночастиц пирамиды РНК.Пирамид-ПК-паклитаксел проявлял более высокую цитотоксичность после УФ-облучения, показывая контролируемое высвобождение, тогда как пирамид-паклитаксел без ПК не показывал усиления. Планки погрешностей представляют собой стандартное отклонение.

3. Обсуждение

РНК, как уникальный полимер, стала привлекательным материалом для нанобиотехнологии [25, 26, 67, 68]. Несмотря на успех различных систем доставки на основе 2D РНК в исследованиях на животных, разработка наноклеток с 3D РНК для эффективного контролируемого высвобождения груза все еще остается интригующей [37, 38].Стохастическое взаимодействие лиганд-рецептор и неконтролируемое высвобождение лекарства в большинстве систем доставки затрудняют достижение специфической доставки с точным пространственно-временным контролем и контролем дозировки. Здесь мы сообщаем о создании трехмерных пирамидальных наноклеток для РНК в качестве платформы для контролируемого высвобождения лекарств. Было продемонстрировано, что недавно разработанные пирамиды РНК образуют четко определенные и стабильные структуры. Данные DLS и крио-ЭМ показывают, что наноклетки однородны по размеру и имеют предсказанную форму.Кроме того, анализы термостабильности показали, что пирамиды стабильны намного больше, чем требуется 37 ° C для приложений in vivo . Было обнаружено, что контролируемое светом высвобождение паклитаксела эффективно увеличивает цитотоксичность по отношению к клеткам рака молочной железы.

Некоторые технологии лечения рака, которые не позволяют доставлять химиотерапевтические агенты по требованию, могут привести к серьезным побочным эффектам и токсичности, вызванным неспецифической диффузией и высвобождением. Этот феномен подтверждается одобренными FDA препаратами паклитаксела из-за отсутствия контролируемого высвобождения.Впервые мы сконструировали наноклетки с РНК, обладающие способностью реагировать на раздражители, что позволяет контролировать высвобождение их груза, включая паклитаксел. Посредством стратегического позиционирования групп PC o-NB в цепях РНК было продемонстрировано индуцированное светом высвобождение прикрепленных грузов. Под воздействием УФ-света ( λ = 365 нм) ковалентно связанные грузы эффективно высвобождались из наноклеток РНК по требованию и полностью высвобождались в течение относительно короткого периода времени. Хотя УФ-свет может быть непригоден для применения in vivo из-за его плохого проникновения в ткани, источник УФ-света можно заменить менее ослабленным источником света, таким как ближний инфракрасный свет, наряду с использованием двухфотонной фотоактивационной молекулы. .

Эта новая РНК-наноклетка еще больше расширяет сферу применения РНК-нанотехнологий за счет альтернативного механизма доставки по сравнению с ранее наблюдаемым в наночастицах РНК [35, 36]. Хотя необходимы будущие исследования для изучения пригодности меченных паклитакселом РНК-наночастиц для лечения рака, здесь мы представляем доказательство концепции, создав новую терапевтическую платформу с использованием РНК-наночастиц в качестве фотостимулируемого материала. Для приложений in vivo для более длинноволнового источника света могут потребоваться корректировки платформы; однако аналогичные принципы конструкции и конструкции частиц остаются в силе.

Таким образом, мы изготовили новую наноклетку РНК, способную выделять соединения в ответ на УФ-облучение. Было обнаружено, что наноклетки обладают высокой степенью программируемости, что позволяет вмещать большее количество биомолекул, обеспечивая тем самым многообещающую платформу для доставки лекарств в ответ на стимулы. Мы верим, что в ближайшие годы многие инновационные прорывы и открытия продолжатся в развивающейся области интеллектуальных наноплатформ, основанных на РНК-нанотехнологиях, для улучшенной терапии рака.

4. Экспериментальная

4.1. Конструирование, приготовление и самосборка РНК-пирамиды

Молекулы синтетической ДНК были приобретены у Integrated DNA Technologies и амплифицированы с праймерами, содержащими последовательность промотора РНК-полимеразы Т7. Все цепи РНК получали путем транскрипции in vitro амплифицированных ДНК-матриц с использованием мутантной полимеразы T7 Y693F и 2′-F модифицированных нуклеотидов цитозина (C) и урацила (U) с последующей очисткой с помощью 8 М мочевины, 8% денатурирующего PAGE.Эквимолярные концентрации пяти цепей (1 мкМ) смешивали в 1 × Трис-буфере (100 мМ NaCl, 50 мМ Трис, pH 8,0) для восходящей самосборки пирамид РНК. Сборка в одной емкости была достигнута путем нагревания нитей при 85 ° C в течение 5 минут и их медленного охлаждения (в течение 45 минут) до 4 ° C на термоциклере Eppendorf Mastercycle. Затем собранные наночастицы анализировали с помощью нативного PAGE.

4.2. Крио-ЭМ визуализация

Два микролитра раствора наночастиц пирамиды РНК (2 мкМ) наносили на светящийся разряд R1 с размером ячеек 200 меш.2 / 1.3 Сетка Quantifoil. Сетки промокали в течение 1,5 с и быстро замораживали в жидком этане с использованием Vitrobot Mark IV (FEI). Затем сетки были перенесены в криоэлектронный микроскоп JEM2200FS (JEOL), работающий при 200 кВ с энергетическим фильтром в колонке со щелью 20 эВ для скрининга. Микрофотографии наночастиц пирамиды РНК были захвачены камерой 4K × 4K CCD (Gatan) при увеличении 80000 × (что соответствует калиброванной выборке 1,36 Å на пиксель) и мощности дозы ~ 30 электронов в секунду на 2 Å. общее время экспозиции 1.5 с. Всего было получено 27 изображений с диапазоном дефокусировки 2–4 мкм.

4.3. Синтез коротких олигонуклеотидов РНК с PC-спейсером и функциональными группами

Синтез РНК проводили в масштабе 200 нмоль на автоматическом синтезаторе олигонуклеотидов. Универсальный стеклянный твердый носитель с регулируемыми порами 1000 Å и стандартные реагенты, включая 2′-F модифицированные РНК-фосфорамидиты, фосфорамидит PC-спейсер (Каталожный № 10-4913-90), 5′-гексинилфосфорамидит (Каталожный № 10-1908-90), и 5′-аминомодификатор C6-PDA (кат.# 10-1947-90) были приобретены у Glen Research. Последовательности коротких олигомеров РНК перечислены в ориентации от 5′-к-3 ‘(«r» обозначает основание 2′-OH, «f» обозначает 2′-F-модифицированное основание, а «PC» обозначает фоторасщепляемое основание. распорка). Для конъюгации флуорофора использовали 5′-аминомодификатор C6-PDA для модификации цепи первичной аминогруппой для реакции с цианином 5 NHS эфиром. Для конъюгации паклитаксела использовали 5′-гексинилфосфорамидит для модификации цепи с помощью алкиновой группы для реакции щелчка с паклитакселом-N3.После синтеза с олигомеров снимали защиту и обессоливали обычными методами. Каждую цепь синтезировали с использованием 2’-фторированного цитидина и урацила. ПААГ с мочевиной в 16% геле был проведен для характеристики синтезированных цепей.

4.4. Высвобождение груза, вызванное УФ-облучением

Портативная маломощная УФ-лампа служила источником света (4 Вт, 0,5 мВт · см -2 , облучение при 365 нм) и 10 мкл олигомеров РНК (3 мкМ ) и наноклетки самоорганизующейся РНК (1 мкМ) с или без спейсеров ПК облучали в течение разной продолжительности.Образцы после УФ-облучения хранили на льду в темноте. Образцы олигомеров РНК анализировали ПААГ с мочевиной в 16% геле. Все образцы наноклеток с РНК анализировали с помощью нативного PAGE в 6% геле. РНК- и РНК-наноклетки, меченные Cy5, анализировали с помощью флуоресцентной системы визуализации Typhoon в Cy5 и E.B. каналы. Количественный анализ проводился в программе ImageJ. Ящики равного размера были нарисованы вокруг дорожек, соответствующих квадратным комплексам, и соответствующие количественные значения для каждого гибридного квадрата были разделены на сумму значений, представленных в соответствующей полосе.Графики были созданы в программе Origin 8.0.

4.5. Анализ МТТ

Для определения токсичности наночастиц пирамида-паклитаксел и пирамида-ПК-паклитаксел по отношению к клеткам рака молочной железы MDA-MB-231 был проведен анализ нерадиоактивной пролиферации клеток CellTiter 96 (Promega) для оценки изменений жизнеспособности клеток. Вкратце, 5 × 10 3 клеток рака молочной железы MDA-MB-231 высевали в 96-луночные планшеты за день до анализа. На второй день наночастицы пирамида-паклитаксел или пирамида-ПК-паклитаксел добавляли в лунки в трех повторностях до конечной концентрации 50, 100, 200 или 400 нМ.Концентрацию паклитаксела рассчитывали как концентрацию наночастиц двойной РНК на основе стехиометрического соотношения. Неконъюгированные пирамидальные наночастицы служили контролем при тех же тестовых концентрациях. Затем планшет инкубировали при 37 ° C в течение 48 часов в увлажненной атмосфере, содержащей 5% CO 2 . После инкубации в каждую лунку добавляли 15 мкл раствора красителя, и планшет инкубировали при 37 ° C в течение до 4 часов во влажной атмосфере, содержащей 5% CO 2 .Затем в каждую лунку добавляли 100 мкл раствора для солюбилизации / стоп-смеси и инкубировали в течение 2 часов. Наконец, содержимое лунок перемешивали, чтобы получить однородно окрашенный раствор, и их оптическую плотность при 570 нм регистрировали на считывающем устройстве для микропланшетов Synergy 4 (Bio-Tek).

Для дополнительной проверки облегченного высвобождения паклитаксела из наночастиц пирамида – ПК – паклитаксел при УФ-облучении для анализа была выбрана концентрация 400 нМ каждого образца РНК после 72 ч инкубации с клетками.В планшете для обработки УФ-светом каждую лунку облучали УФ-светом 365 нм из ручной УФ-лампы в течение 15 мин.

Благодарности

Исследование в лаборатории П.Г. было поддержано грантами NIH R01EB019036, R01CA186100 и U01CA207946 Пэйсуан Гуо. Работа по крио-ЭМ была поддержана грантами NIH P41GM103832 (W. C.) и P50 GM103297 (W. C.). Должность П. Г. Сильвана Дж. Фрэнка, финансируемая Фондом Сильвана Дж. Фрэнка по фармацевтике и доставке лекарств, финансируется фондом CM Chen Foundation. Мы хотели бы поблагодарить Dr.Фарзину Хаку и доктору Даниэлю Ясински за полезные обсуждения. Мы также хотели бы поблагодарить доктора И Шу за синтез паклитаксела-N 3 .

Примечания

Конфликт интересов

П. Г. является соучредителем ООО «ЭкзонаноРНА». Он также является консультантом Oxford Nanopore Technologies и Nanobio Delivery Pharmaceutical Co. Ltd., а также соучредителем Shenzhen P&Z Bio-medical Co. Ltd и ее дочерней компании US P&Z Biological Technology LLC. Его изобретения в Университете Кентукки были лицензированы Matt Holding и Nanobio Delivery Pharmaceutical Co., Ltd. Его изобретения в Университете штата Огайо были лицензированы для ExonanoRNA LLC.

Электронный дополнительный материал: Дополнительный материал (последовательности РНК, характеристика наночастиц РНК и характеристика конъюгации) доступен в онлайн-версии этой статьи по адресу https://doi.org/10.1007/s12274-018-2174-x.

Ссылки

[1] Карими М; Гасеми А; Sahandi ZP; Рахиги Р; Moosavi Basri SM; Миршекари H; Amiri M; Shafaei PZ; Аслани А; Бозоргомид М и другие.Умные микро / наночастицы в реагирующих на раздражители системах доставки лекарств / генов. Chem. Soc. Rev 2016, 45, 1457–1501. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [2] Hoffman AS Полимеры, реагирующие на раздражители: биомедицинские приложения и проблемы для клинического перевода. Adv. Препарат Делив. Rev 2013, 65, 10–16. [PubMed] [Google Scholar] [3] Blum AP; Каммейер JK; Rush AM; Callmann CE; Hahn ME; Джаннески NC Чувствительные к раздражению наноматериалы для биомедицинских приложений. Варенье. Chem. Soc 2015, 137, 2140–2154.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [4] Rahoui N; Цзян Б; Taloub N; Хуан Ю.Д. Стратегия пространственно-временного контроля наноструктур на основе систем доставки лекарств. J. Control. Релиз 2017, 255, 176–201. [PubMed] [Google Scholar] [6] Кан Дж. С.; Ху YW; Виллнер I Гидрогели на основе ДНК, реагирующие на стимулы: от основных принципов к применению. В соотв. Chem. Res 2017, 50, 680–690. [PubMed] [Google Scholar] [7] Mura S; Николас Дж; Couvreur P Чувствительные к стимулу наноносители для доставки лекарств. Nat. Матер 2013, 12, 991–1003.[PubMed] [Google Scholar] [8] Торчилин В.П. Многофункциональные, чувствительные к стимулам системы наночастиц для доставки лекарств. Nat. Преподобный Drug Discov 2014, 13, 813–827. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [9] Lin ZQ; Gao W; Hu HX; Ma K; Он Б; Дай ВБ; Ван XQ; Wang JC; Чжан Х; Чжан Кью Новая термочувствительная гидрогелевая система с нанокристаллами паклитаксела: высокая загрузка лекарственного средства, длительное высвобождение лекарственного средства и расширенное местное удерживание, гарантирующие лучшую эффективность и более низкую токсичность. J. Control. Релиз 2014, 174, 161–170.[PubMed] [Google Scholar] [10] Рапопорт, штат Нью-Йорк; Кеннеди AM; Shea JE; Scaife CL; Nam KH Контролируемая и направленная химиотерапия опухолей с помощью активируемых ультразвуком наноэмульсий / микропузырьков. J. Control. Релиз 2009, 138, 268–276. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [11] Алам ММ; Хан HS; Sung S; Kang JH; Sa KH; Аль Фарук H; Hong J; Nam EJ; Ким И.С.; Парк JH и другие. Наночастицы гиалуронана, введенные эндогенным методом биоминерала, используются в качестве pH-чувствительного носителя метотрексата при ревматоидном артрите. J. Control.Релиз 2017, 252, 62–72. [PubMed] [Google Scholar] [12] Ли Дж; Huo MR; Ван Дж; Чжоу JP; Мохаммад Дж. М.; Zhang YL; Zhu QN; Waddad AY; Чжан Кью Редокс-чувствительные мицеллы самоорганизуются из конъюгатов амфифильная гиалуроновая кислота-дезоксихолевая кислота для направленной внутриклеточной доставки паклитаксела. Биоматериалы 2012, 33, 2310–2320. [PubMed] [Google Scholar] [13] Veetil AT; Чакраборти К; Xiao K; Minter MR; Sisodia SS; Кришнан И Нанокапсулы ДНК, нацеленные на клетки, для пространственно-временного высвобождения заключенных в клетку биоактивных малых молекул.Nat. Нанотехнологии 2017, 12, 1183–1189. [PubMed] [Google Scholar] [14] Spring BQ; Брайан С.Р .; Zheng LZ; Mai ZM; Watanabe R; Sherwood ME; Шенфельд Д.А.; Pogue BW; Перейра СП; Вилла E и другие. Фотоактивируемые мультиингибиторные нанолипосомы для контроля опухолей и одновременного ингибирования путей ухода от лечения. Nat. Нанотехнологии 2016, 11, 378–387. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [15] Карими М; Sahandi ZP; Багаи-Равари S; Газаде М; Миршекари H; Хэмблин М.Р. Умные наноструктуры для доставки грузов: Распаковка и активация светом.Варенье. Chem. Soc 2017, 139, 4584–4610. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [16] Bansal A; Чжан И Фотоуправляемые системы доставки наночастиц для биомедицинских приложений. В соотв. Chem. Res 2014, 47, 3052–3060. [PubMed] [Google Scholar] [17] Ван YY; Дэн Ю.Б. Luo HH; Zhu AJ; Ke HT; Ян Х; Чен HB Светочувствительные наночастицы для высокоэффективной доставки противоопухолевых агентов в цитоплазму. САУ Нано 2017, 11, 12134–12144. [PubMed] [Google Scholar] [18] Шим Джи; Ко S; Ким Д; Le QV; Park GT; Ли Дж; Kwon T; Choi HG; Kim YB; Ой YK Системы с переключением света для дистанционно управляемой доставки лекарств.J. Control. Релиз 2017, 267, 67–79. [PubMed] [Google Scholar] [19] Кохман Р. Э .; Ча СС; Человек HY; Хан Х Высвобождение биоактивных молекул из наноструктур ДНК под действием света. Nano Lett. 2016, 16, 2781–2785. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [20] Geng SY; Wang YZ; Ван LP; Куяма Т; Gotoh T; Wada S; Ван Джи Светочувствительная самосборка, образованная катионным производным азобензола и SDS в качестве системы доставки лекарственного средства. Sci. Представитель 2017, 7, 39202. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [21] Basuki JS; Qie FX; Mulet X; Suryadinata R; Ваши А.В.; Peng YY; Ли LL; Хао XJ; Tan TW; Hughes TC Фотомодулированное высвобождение терапевтического белка из депо гидрогеля с использованием видимого света.Энгью. Chem., Int. Эд 2017, 56, 966–971. [PubMed] [Google Scholar] [22] Лаюнен Т; Нурми Р; Kontturi L; Viitala L; Yliperttula M; Муртомаки L; Уртти А Светоактивированные липосомы: функциональность и перспективы доставки лекарств в глаза. J. Control. Релиз 2016, 244, 157–166. [PubMed] [Google Scholar] [23] Sun WJ; Jiang TY; Лу Й; Reiff M; Mo R; Гу З Коконоподобный саморазлагающийся наноклюв ДНК для доставки противоопухолевых лекарств. Варенье. Chem. Soc 2014, 136, 14722–14725. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [24] Sun WJ; Ji WY; Зал JM; Ху QY; Ван С; Beisel CL; Гу З Самособирающиеся наноклипы ДНК для эффективной доставки CRISPR-Cas9 для редактирования генома.Энгью. Chem., Int. Эд 2015, 54, 12029–12033. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [25] Shu Y; Пи FM; Шарма А; Rajabi M; Haque F; Шу Д; Leggas M; Эверс БМ; Guo PX Стабильные наночастицы РНК как потенциальные лекарственные средства нового поколения для лечения рака. Adv. Препарат Делив. Rev 2014, 66, 74–89. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [27] Li H; Ли Т; Дзюбла Т; Пи FM; Guo SJ; Сюй Дж; Li C; Haque F; Лян XJ; Guo PX РНК как стабильный полимер для создания контролируемых и определенных наноструктур для материалов и биомедицинских приложений.Нано сегодня 2015, 10, 631–655. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [28] Shu Y; Haque F; Шу Д; Ли В; Zhu Z; Котб М; Любченко Ю; Го П Изготовление 14 различных наночастиц РНК для специфического воздействия на опухоль без накопления в нормальных органах. РНК 2013, 19, 767–777. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [29] Хак Ф, Шу Д., Шу Й., Шляхтенко Л., Рихахоу П., Эверс М., Го П. Ультрастабильные синергические наночастицы четырехвалентной РНК для нацеливания на рак. Нано сегодня 2012,7, 245–257.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [30] Shu D; Shu Y; Haque F; Abdelmawla S; Guo PX Термодинамически стабильная трехсторонняя связь РНК для создания многофункциональных наночастиц для доставки терапевтических средств. Nat. Нанотехнологии 2011, 6, 658–667. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [31] Piao XJ; Wang HZ; Бинзель DW; Guo PX Оценка и сравнение термостабильности фосфоротиоат-ДНК, ДНК, РНК, 2’-F РНК и LNA в контексте Phi29 pRNA 3WJ. РНК 2018, 24, 67–76. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [32] Binzel D; Shu Y; Li H; ВС МОЙ; Чжан QS; Шу Д; Guo B; Guo PX Специфическая доставка MiRNA для высокоэффективного ингибирования рака простаты с помощью нанотехнологии РНК.Мол. Ther 2016, 24, 1267–1277. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [33] Binzel DW; Хисамутдинов Э.Ф .; Guo PX Управляемое энтропией одностадийное образование Phi29 pRNA 3WJ из трех фрагментов РНК. Биохимия 2014, 53, 2221–2231. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [34] Jasinski DL; Хисамутдинов Э.Ф .; Любченко Ю.Л .; Guo PX Физико-химически настраиваемая полифункциональная квадратная архитектура РНК с флуорогенными и рибозиматическими свойствами. САУ Нано 2014, 8, 7620–7629. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [35] Shu D; Li H; Shu Y; Xiong GF; Carson WE; Haque F; Xu R; Guo PX Системная доставка анти-miRNA для подавления тройного отрицательного рака молочной железы с использованием нанотехнологии РНК.САУ Нано 2015, 9, 9731–9740. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [36] Cui DX; Zhang CL; Лю Б; Shu Y; Du T; Шу Д; Ван К; Дай ФП; Liu YL; Ли С и другие. Регрессия рака желудка путем системной инъекции наночастиц РНК, несущих как лиганд, так и миРНК. Sci. Представитель 2015, 5, 10726. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [37] Хисамутдинов Э.Ф .; Ясинский Д.Л .; Li H; Чжан К.М.; Chiu W; Guo PX Изготовление РНК 3D нанопризм для загрузки и защиты малых РНК и модельных лекарств. Adv. Матер 2016, 28, 10079–10087.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [38] Li H; Чжан К.М.; Пи FM; Guo SJ; Шляхтенко Л; Chiu W; Шу Д; Guo PX Управляемая самосборка тетраэдров РНК точной формы и размера для нацеливания на рак. Adv. Матер 2016, 28, 7501–7507. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [39] Xu CC; Haque F; Ясинский Д.Л .; Бинзель DW; Шу Д; Guo PX Благоприятное биораспределение, специфическое нацеливание и условное эндосомное ускользание наночастиц РНК в терапии рака. Cancer Lett. 2018, 414, 57–70. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [40] Wani MC; Тейлор Х.Л .; Wall ME; Coggon P; Макфейл А.Т. Растительные противоопухолевые средства.VI. Выделение и структура таксола, нового противолейкозного и противоопухолевого агента из Taxus brevifolia. Варенье. Chem. Soc 1971, 93, 2325–2327. [PubMed] [Google Scholar] [42] Ровинский Е.К .; Донхауэр RC Паклитаксел (Таксол). N. Engl. J. Med 1995, 332, 1004–1014. [PubMed] [Google Scholar] [43] Хорвиц С.Б. Механизм действия таксола. Trends Pharmacol. Наука 1992, 13, 134–136. [PubMed] [Google Scholar] [44] Singla AK; Гарг А; Аггарвал Д Паклитаксел и его составы. Int. J. Pharm 2002, 235, 179–192. [PubMed] [Google Scholar] [45] Гелдерблом Х; Verweij J; Nooter K; Спарребом А Кремофор EL: недостатки и преимущества выбора носителя для лекарственного препарата.Евро. J. Рак 2001, 37, 1590–1598. [PubMed] [Google Scholar] [46] Шу Й, Инь Х, Раджаби М., Ли Х, Вьюгер М., Го С., Шу Д., Го П. Мицеллы на основе РНК: новая платформа для загрузки и доставки паклитаксела. J. Control. Выпуск, 2018, 14, 17–29. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [47] Ким С.К .; Kim DW; Shim YH; Bang JS; О, HS; Kim SW; Seo MH Оценка in vivo композиции полимерного мицеллярного паклитаксела: токсичность и эффективность. J. Control. Релиз 2001, 72, 191–202. [PubMed] [Google Scholar] [48] Бедикян А.Ю .; Plager C; Пападопулос Н; Итон О; Эллерхорст Дж; Смит Т Фаза II оценки паклитаксела путем короткой внутривенной инфузии при метастатической меланоме.Melanoma Res. 2004, 14, 63–66. [PubMed] [Google Scholar] [49] Hwu JR; Лин Ю.С.; Josephrajan T; Hsu MH; Cheng FY; Yeh CS; Вс WC; Шие ДБ Нацеленный паклитаксел путем конъюгации с наночастицами оксида железа и золота. Варенье. Chem. Soc 2009, 131, 66–68. [PubMed] [Google Scholar] [50] Yoshizawa Y; Kono Y; Огавара К; Kimura T; Хигаки К. Липосомализация паклитаксела с помощью ПЭГ улучшила его расположение in vivo и противоопухолевую эффективность. Int. J. Pharm 2011, 412, 132–141. [PubMed] [Google Scholar] [51] Hamaguchi T; Като К; Yasui H; Morizane C; Икеда М; Ueno H; Muro K; Yamada Y; Окусака Т; Ширао К. и другие.Фаза I и фармакокинетическое исследование NK105, препарата мицеллярных наночастиц, включающих паклитаксел. Br. J. Рак 2007, 97, 170–176. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [52] Lay CL; Лю Штаб; Tan HR; Лю И Доставка паклитаксела путем физической нагрузки на нанотрубки из поли (этиленгликоля) (ПЭГ) с привитым углеродом для эффективных средств лечения рака. Нанотехнологии 2010, 21, 065101. [PubMed] [Google Scholar] [54] Walter F; Мурчи AI; Лилли DMJ Сворачивание четырехстороннего соединения РНК шпилечного рибозима.Биохимия 1998, 37, 17629–17636. [PubMed] [Google Scholar] [55] Бинзель Д.В.; Хисамутдинов Э; Vieweger M; Ортега Дж; Li JY; Guo PX Механизм трехкомпонентного столкновения для получения ультрастабильной pRNA трехстороннего соединения двигателя упаковки ДНК Phi29 путем кинетической оценки. РНК 2016, 22, 1710–1718. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [56] Benkato K; О’Брайен Б. Bui MN; Ясинский Д.Л .; Guo PX; Хисамутдинов Э.Ф. Оценка термостабильности наночастиц РНК с помощью гель-электрофореза в градиенте температуры (TGGE) в нативном состоянии в наноструктурах РНК.Методы молекулярной биологии, том 1632 Биндевальд Э; Shapiro B, Eds .; Humana Press: Нью-Йорк, Нью-Йорк, 2017; С. 123–133. [PubMed] [Google Scholar] [57] Ли Т.Дж.; Haque F; Шу Д; Yoo JY; Li H; Ёкель Р.А.; Горбински С; Kim TH; Kim SH; Kwon CH и другие. Наночастица РНК как вектор для направленной доставки миРНК в модель глиобластомы мыши. Oncotarget 2015, 6, 14766–14776. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [59] Shu D; Хисамутдинов Э.Ф .; Zhang L; Guo PX Программируемое сворачивание гибридной РНК in vivo и in vitro, управляемое мотивом pRNA 3WJ двигателя упаковки ДНК phi29.Nucleic Acids Res. 2014, 42, е10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [60] Колпащиков Д.М. Бинарный аптамер малахитового зеленого для флуоресцентной детекции нуклеиновых кислот. Варенье. Chem. Soc 2005, 127, 12442–12443. [PubMed] [Google Scholar] [61] Pothoulakis G; Ceroni F; Рив Б; Эллис Т Аптамер РНК шпината как инструмент характеристики для синтетической биологии. ACS Synth. Биол 2014, 3, 182–187. [PubMed] [Google Scholar] [62] Sassanfar M; Szostak JW Мотив РНК, связывающий АТФ. Природа 1993, 364, 550–553.[PubMed] [Google Scholar] [64] Hoeprich S; Чжоу Q; Guo S; Ци Г; Ван Ю; Го П Бактериальный вирус Phi29 pRNA как эскорт рибозима в форме головки молотка для уничтожения вируса гепатита B. Gene Ther. 2003, 10, 1258–1267. [PubMed] [Google Scholar] [65] Гапловский М; Ильичев Ю.В.; Камджилов Ю; Комбарова С.В.; Mac M; Schwörer MA; Вирц Дж. Механизмы фотохимических реакций 2-нитробензильных соединений: 2-нитробензиловые спирты образуют 2-нитрозогидраты путем двойного переноса протона. Photochem. Photobiol. Наука 2005, 4, 33–42. [PubMed] [Google Scholar] [66] Ясинский Д.Л.; Инь HR; Li ZF; Guo PX Гидрофобный эффект конъюгированных химических веществ или лекарств на биораспределение наночастиц РНК in vivo.Гм. Джин Тер, в печати, DOI: 10.1089 / hum.2017.054. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] [67] Афонин К.А.; Биндевальд Э; Ягубиан Эй Джей; Voss N; Jacovetty E; Шапиро Б.А.; Jaeger L Сборка in vitro кубических каркасов на основе РНК, разработанных in silico. Nat. Нанотехнологии 2010, 5, 676–682. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] [68] Pi F; Binzel D; Ли Т.Дж.; Ли Зи; Вс М; Rychahou P; Li H; Haque F; Ван С; Croce CM и другие. Ориентация наночастиц для контроля загрузки РНК и отображения лиганда на внеклеточных везикулах для регрессии рака.Nat. Нанотехнологии 2018., 13, 8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

Расписание приема лекарств

Таблицы лекарств

Наркотики, вещества и некоторые химические вещества, используемые для изготовления лекарств, классифицируются по пяти (5) отдельным категориям или спискам в зависимости от допустимого медицинского использования наркотика, а также его зависимости или зависимости от него. Уровень злоупотребления является определяющим фактором при составлении графика приема препарата; например, препараты Списка I имеют высокий потенциал злоупотребления и могут вызвать серьезную психологическую и / или физическую зависимость.По мере того как меняется список лекарств — Список II, Список III и т. Д., Изменяется и потенциал злоупотребления — наркотики из Списка V представляют наименьший потенциал для злоупотребления. Список лекарств и их расписание находятся в разделе «Планирование в соответствии с Законом о контролируемых веществах» (CSA) или CSA «Планирование в алфавитном порядке». Эти списки описывают основное или исходное химическое вещество и не обязательно описывают соли, изомеры и соли изомеров, сложных эфиров, простых эфиров и производных, которые также могут быть классифицированы как контролируемые вещества. Эти списки предназначены для использования в качестве общих ссылок и не являются исчерпывающими списками всех контролируемых веществ.

Обратите внимание, что вещество не обязательно должно быть включено в список контролируемых веществ, чтобы его можно было рассматривать как вещество Списка I для уголовного преследования. Аналог контролируемого вещества — это вещество, которое предназначено для употребления в пищу человеком и которое структурно или фармакологически существенно схоже или представлено как похожее на вещество Списка I или Списка II и не является одобренным лекарством в США. (См. 21 U.S.C. §802 (32) (A) для определения аналога контролируемого вещества и 21 U.S.C. §813 для расписания.)

Приложение I

Наркотики, вещества или химические вещества, включенные в Список I, определяются как наркотики, которые в настоящее время не используются в медицинских целях и имеют высокий потенциал злоупотребления. Вот некоторые примеры препаратов из Списка I:

героин, диэтиламид лизергиновой кислоты (ЛСД), марихуана (каннабис), 3,4-метилендиоксиметамфетамин (экстази), метаквалон и пейот

Приложение II

Наркотики, вещества или химические вещества, включенные в Список II, определяются как наркотики с высоким потенциалом злоупотребления, употребление которых может привести к серьезной психологической или физической зависимости.Эти препараты также считаются опасными. Вот некоторые примеры препаратов из Списка II:

Комбинированные продукты, содержащие менее 15 миллиграммов гидрокодона на единицу дозировки (викодин), кокаина, метамфетамина, метадона, гидроморфона (дилаудид), меперидина (демерола), оксикодона (оксиконтина), фентанила, декседрина, аддералла

и риталина

.

Приложение III

Наркотики, вещества или химические вещества, включенные в Список III, определяются как наркотики со средним или низким потенциалом физической и психологической зависимости.Потенциал злоупотребления наркотиками Списка III меньше, чем у наркотиков Списка I и Списка II, но больше, чем Списка IV. Вот некоторые примеры препаратов из Списка III:

Продукты, содержащие менее 90 миллиграммов кодеина на единицу дозировки (тайленол с кодеином), кетамин, анаболические стероиды, тестостерон

График IV

Наркотики, вещества или химические вещества, включенные в Список IV, определяются как наркотики с низким потенциалом злоупотребления и низким риском зависимости. Вот некоторые примеры препаратов из Списка IV:

Ксанакс, Сома, Дарвон, Дарвоцет, Валиум, Ативан, Талвин, Амбиен, Трамадол

График V

Наркотики, вещества или химические вещества Списка V определяются как наркотики с более низким потенциалом злоупотребления, чем Список IV, и состоят из препаратов, содержащих ограниченные количества определенных наркотиков.Препараты Списка V обычно используются в противодиарейных, противокашлевых и обезболивающих целях. Некоторые примеры наркотиков Списка V:

препарата от кашля с содержанием кодеина менее 200 миллиграммов или на 100 миллилитров (Робитуссин АС), Ломотил, Мотофен, Лирика, Парепектолин

Список контролируемых веществ в алфавитном порядке

Первая таблетка, напечатанная на 3D-принтере, открывает мир лекарств для скачивания | Дизайн


Когда архитекторы печатают дома из кускового пластика, модельеры печатают платья необычной формы, а пищевые компании печатают сомнительно выглядящие гамбургеры, шумиха вокруг 3D-печати часто может показаться новинкой.Но новости о том, что первое в мире лекарство, напечатанное на 3D-принтере, только что было одобрено, говорят о том, что, помимо персонализированных пластиковых безделушек, технология еще может многое предложить.

Спритам леветирацетам, разработанный фармацевтической компанией Aprecia из Огайо, представляет собой новый препарат для контроля припадков, вызванных эпилепсией. Утвержденный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США на этой неделе, он использует технологию торговой марки ZipDose, которая использует 3D-печать для создания более пористой таблетки.Его структура означает, что таблетка растворяется быстрее при контакте с жидкостью, что значительно упрощает проглатывание больших доз, чем обычную таблетку.

Процесс 3D-печати также позволяет более плотно упаковывать слои лекарств в точных дозировках, что указывает на будущее более персонализированной медицины. Таблетки, напечатанные на 3D-принтере, могут быть заказаны по индивидуальному заказу, исходя из конкретных потребностей пациента, а не на основе подхода, подходящего для всех.

«Последние 50 лет мы производили таблетки на фабриках и отправляли их в больницы», — сказал д-р Мохамед Альбед Алхнан, преподаватель фармацевтики в Университете Центрального Ланкашира.«Впервые этот процесс означает, что мы можем производить таблетки гораздо ближе к пациенту». Внося небольшие изменения в программное обеспечение перед печатью, больницы могли корректировать дозы для отдельных пациентов, а процесс персонализации в противном случае был бы чрезмерно дорогим.

По словам Марвина Рорика, невролога из Riverhills Neuroscience в Цинциннати, технология пористых таблеток также может иметь важные преимущества для других лекарств. «По моему опыту, пациенты и лица, осуществляющие уход, часто испытывают трудности с соблюдением режима лечения», — сказал он.«Независимо от того, имеют ли они дело с расстройством глотания или с ежедневной борьбой за то, чтобы заставить ребенка принимать лекарства, соблюдение режима лечения может стать проблемой. Возможность принимать лекарства в соответствии с предписаниями, особенно для детей и пожилых людей, очень важна для лечения этого заболевания ».

Хотя 3D-печать уже применяется в других областях медицины — от печати новых челюстных костей при реконструкции лица до зубов нестандартной формы и других зубных имплантатов, а также изготовления индивидуального протезирования — это первый раз, когда технология была одобрена для производство лекарств; и это будет не в последний раз.

Исследователи из фармацевтического факультета Университетского колледжа Лондона разрабатывают технику 3D-печати таблеток различной формы, от пирамид до пончиков, используя технику, известную как «экструзия горячего расплава». Различные формы, которые было бы трудно изготовить с использованием стандартных производственных технологий, выпускают лекарства с разной скоростью. Их исследования показали, что скорость высвобождения лекарства зависит не от площади поверхности, а от отношения площади поверхности к объему. Например, пилюля в форме пирамиды высвобождает лекарство медленнее, чем куб или сфера, что позволяет контролировать абсорбцию.

В то время как таблетка Spritam аналогичным образом использует 3D-печать в первую очередь для изменения физической структуры таблетки, другие исследователи работают над тем, как эту технологию можно использовать для разработки новых лекарств на молекулярном уровне. Профессор Ли Кронин из Университета Глазго работал над «химическим компьютером», своего рода химическим набором для 3D-печати, который можно запрограммировать на проведение химических реакций и производство различных молекул. Описывая процесс как аналогичный тому, что Apple сделала для музыки, он представляет себе мир, в котором пациенты смогут загружать «рецепты» лекарств и распечатывать их дома.Он предлагает, чтобы в будущем мы не покупали лекарства, а только чертежи или приложения.

Мышление вне пирамиды

Саймон Гейсфорд, читатель по фармацевтике и глава фармацевтического факультета Университетского колледжа Лондона (UCL) проявляет большой интерес к концепции 3D-печати твердых лекарственных форм. Ранее в этом году Гайсфорд и его команда использовали 3D-печать, чтобы придать планшетам геометрический вид. Группа создала несколько форм, которые сложно изготовить с использованием традиционных технологий изготовления таблеток, включая куб, пирамиду, цилиндр, сферу и тор (1) — они даже экспериментировали с таблетками в форме животных.Но проект не был о создании странных и чудесных геометрических фигур просто для развлечения; Таблетки разной формы имеют разные профили высвобождения лекарств и могут быть полезны для персонализированной медицины. Пирамида растворялась быстрее всех, а цилиндр — медленнее всего — высвобождение лекарства зависело не от площади поверхности, а от отношения площади поверхности к объему.

«С помощью 3D-печати можно печатать планшеты любого размера и формы, а минимальный производственный цикл — один», — говорит Гайсфорд.«Это означает, что мы можем (i) исследовать влияние геометрии на скорость высвобождения лекарств, что было невозможно раньше, (ii) конструировать многослойные или многогранные таблетки (например,« поли-пилюли ») и (iii) действительно рассмотреть парадигму персонализированных лекарств, в которой доза или комбинация доз могут быть адаптированы к пациенту ».

Группа использовала FDM для изготовления таблеток слой за слоем. Гайсфорд считает, что этот тип печати особенно подходит для фармацевтического производства, потому что полимерные волокна могут быть смешаны с лекарством (ями) с помощью экструзии горячего расплава.«Разработка пригодных для печати нитей из фармацевтически приемлемых полимеров была одной из проблем», — говорит Гайсфорд. «3D-принтеры были разработаны для быстрого прототипирования и поэтому обычно печатают твердые инженерные полимеры, не растворимые в воде. Получение экструдированной смеси полимер-лекарство также было трудным. Также было бы хорошо печатать быстрее (в настоящее время для изготовления таблетки требуется 5–10 минут) и проводить анализы на месте для подтверждения того, что разложения лекарства не произошло и что доза верна.В остальном технология, вероятно, уже достаточно развита для коммерческого использования ».

Вначале Гайсфорд говорит, что первоначальной областью применения таблеток такого типа будут препараты с очень узкими терапевтическими индексами, и где есть реальная выгода от адаптации доз для пациентов. В идеале полимеры, пригодные для печати, должны быть одобрены GRAS (обычно считаются безопасными), а активное вещество уже будет на рынке — хотя возникнут проблемы с проверкой дозы на месте производства, а также с безопасностью и эффективностью, которые следует учитывать.После этого можно было бы сосредоточиться на составах для биофармацевтических препаратов и геномной медицины. Эстетика таблеток необычной формы может иметь и другие эффекты, но Гайсфорд допускает, что некоторые формы могут оказаться бесполезными на практике. «Основное преимущество состоит в том, что скорость высвобождения лекарства может быть« отрегулирована ». Из наших первоначальных экспериментов мы видим значительные различия в скорости высвобождения, от 90% высвобождения лекарства менее чем за 2 часа до 90% высвобождения лекарства более чем за 10 часов. Это та же матрица планшета, только другая геометрия », — говорит он.«3D-печать может быть использована для создания многослойных таблеток, которые создают профили контролируемого или отсроченного высвобождения».

Продолжая проект, Гайсфорд и его группа стремятся разработать более быстро растворяющиеся полимеры, пригодные для печати, и исследовать стабильность систем. Он основал компанию FabRx для коммерциализации 3D-печати для фармацевтического производства.

Создание отличных научных журналов — это не только предоставление знаний и высококачественного контента; речь идет также о том, чтобы изложить их правильными словами, чтобы убедиться, что кто-то действительно вдохновлен темой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *