Симптомы заболевания тонкого кишечника: Заболевания тонкого кишечника: симптомы и лечение патологий

Заболевания тонкого кишечника: симптомы и лечение патологий

Заболевания тонкого кишечника являются одними из наиболее распространенных патологий пищеварительного тракта. Появление нарушений в работе органа может быть связано с множеством причин. Часто заболевание вызвано воспалительными процессами, определенное значение при развитии патологии имеют аутоиммунные и аллергические факторы. Несмотря на многообразие клинической симптоматики, болезни тонкого кишечника имеют сходные симптомы, которые обусловлены специфической реакцией органа на повреждение.

Симптомы патологии тонкого кишечника

Все клинические проявления, характерные для расстройств тонкого кишечника, можно разделить на две основные группы – местные и общие.

Местные симптомы

Местные симптомы напрямую связаны с повреждением органа. В данную группу входят:

• Боли в животе. Неприятные ощущения обычно возникают в средней части живота, около пупка. Обычно боль имеет спастический характер. Ее появление может быть связано с приемом пищи – симптом проявляется через несколько часов после еды.
• Диарея или запор. Данные состояния связаны с нарушением перистальтики органа. Если активность мышечных клеток кишечника находится на патологически высоком уровне, то у больного развивается диарея (понос). Если, наоборот, сила перистальтики снижается, то нарушается выведение каловых масс, что приводит к появлению запора.
• Метеоризм. Повышенное газообразование в тонком кишечнике связано с тем, что нарушается процесс переваривания пищи. Вследствие этого в пищеварительной системе скапливается газ, который и приводит к сильному вздутию живота.
• Тошнота и рвота. Появление данных симптомов наиболее часто возникает при повреждении начальных отделов органа (двенадцатиперстной кишки). При тяжелом течении заболеваний рвота может быть многократной, не приносить пациенту значительного облегчения. Обычно она возникает через несколько часов после еды.
• Тенезмы. Состояние характеризуется появлением ложных позывов к дефекации без реальной потребности в этом.
• Изменение характера каловых масс. Снижение выработки кишечных ферментов приводит к тому, что у пациента нарушается процесс пищеварения. Это можно диагностировать по изменениям в кале. Так, обесцвеченные фекалии – это признак того, что желчь не выбрасывается в двенадцатиперстную кишку. Жировые капли в кале считаются специфическим симптомом, свидетельствующим о недостаточном поступлении в тонкий кишечник веществ, разрушающих липиды (фермента липазы).
• Кровь в стуле. Появление крови в кале свидетельствует о том, что где-либо в пищеварительной системе имеется кровотечение. При повреждении стенки тонкого кишечника кровь проходит еще и через толстый кишечник, поэтому успевает свернуться. В фекалиях обнаруживаются сгустки темно-красного цвета. Это позволяет отличить такое кровотечение от повреждения толстого кишечника, при котором выделяется алая, не сворачивающаяся кровь.

Общие симптомы

Многие заболевания кишечника имеют тяжелое течение, при котором патологические изменения распространяются не только на пищеварительную систему, но и на другие органы. Поэтому для болезней тонкой кишки характерен ряд общих симптомов, которые часто можно встретить у пациентов. К ним относятся:

• Общая слабость. Быстрая утомляемость пациента, снижение физической активности – это одно из проявлений синдрома интоксикации. Он возникает при выраженном воспалении, которое сопровождает большинство болезней тонкого кишечника.
• Повышенная раздражительность. Эмоциональные реакции (нервозность, слезливость, раздражительность пациента) могут быть первыми симптомами нарушения работы нервной системы, которые также вызваны выраженной интоксикацией организма.
• Проявления со стороны сердечно-сосудистой системы. Общая декомпенсация состояния пациента может привести к нарушению работы сердца и связанным с этим реакциям сосудов. К ним относятся аритмии (нарушения ритмических сокращений сердечной мышцы), повышенное или пониженное артериальное давление.

Выраженность общих симптомов напрямую зависит от течения основного заболевания – патологии кишечника. При легких формах они проявляются легкой слабостью пациента, снижением настроения. Более тяжелые формы патологии сопровождаются яркими соматическими проявлениями, в том числе и со стороны сердечно-сосудистой системы.

Возможные причины патологий

Специалисты выделяют множество факторов, способных вызвать появление патологий тонкого кишечника. К ним относятся:

1. Неспецифические инфекции. При внедрении микроорганизмов в стенку кишки развиваются воспалительные процессы, которые лежат в основе развития тяжелого заболевания – энтерита.
2. Специфические инфекции. Некоторые бактерии имеют особое влияние на тонкий кишечник, которое характеризуется появлением специфических симптомов. Такие инфекции вызывают сальмонеллы, дизентерийные палочки, клостридии.
3. Инвазия Helycobacter pylori. Данный микроорганизм выделяется отдельно, так как он имеет большое диагностическое значение. Установлено, что размножение бактерии в двенадцатиперстной кишке (начальном отделе тонкого кишечника) приводит к появлению эрозий в стенке органа. Такое воздействие лежит в основе развития язвенной болезни.
4. Наличие гельминтов. Наиболее распространенные паразиты тонкого кишечника – это аскариды и лямблии. Они прикрепляются к стенке органа, вследствие чего нарушается функционирование его слизистой. Патологический процесс сопровождается активной реакцией иммунитета на внедрение гельминта, что еще больше утяжеляет течение заболевания.
5. Поражения соседних органов. Воспалительные процессы из одних отделов пищеварительного тракта могут распространяться в другие. Так, при длительном течении гастрита (воспаления желудка) патологические изменения переходят на тонкий кишечник, и у пациента развивается гастроэнтерит. У больных с хроническим колитом (воспалением толстого кишечника) возможно появление энтероколита.
6. Химические воздействия. Поражение тонкого кишечника может возникать вследствие ядовитых веществ. При попадании в пищеварительную систему фосфора, свинца, мышьяка нарушается нормальная работа слизистой органов, что приводит к ухудшению общего состояния организма.
7. Использование некоторых групп препаратов. Определенные лекарственные средства имеют сильные побочные эффекты, направленные на пищеварительную систему. При их воздействии могут возникать язвы тонкого кишечника, опасным осложнением которых является кишечное кровотечение. Такой эффект может наблюдаться при длительном использовании препаратов салициловой кислоты, бесконтрольном использовании антибиотиков, продолжительных курсах цитостатиков.

Распространенной причиной возникновения болезней тонкого кишечника могут быть извращенные реакции иммунитета. В эту группу входят аллергический и аутоиммунный ответ организма, который приводит к повреждению собственных клеток кишечника.

Диагностика

Диагностикой болезней тонкого кишечника занимается врач-гастроэнтеролог. На первом приеме специалист подробно выясняет жалобы пациента и проводит общий осмотр. Это позволяет заподозрить наличие патологий тонкого кишечника и назначить ряд специализированных исследований.

В диагностический комплекс входят как лабораторные, так и инструментальные методики обследования пациента. К инструментальным исследованиям относятся:

• Рентгенография (ирригоскопия). Исследование проводится с контрастированием – введением специального вещества, заметного на снимке. Оценка скорости проведения контраста позволяет обнаружить кишечную непроходимость или, наоборот, ускорение перистальтики. При исследовании можно оценить рельеф тонкого кишечника, обнаружить характерные воспалительные или эрозивные изменения.
• ФГДС. Методика позволяет оценить состояние желудка и начальной части тонкого кишечника – двенадцатиперстной кишки. ФГДС относится к эндоскопическим исследованиям. С помощью оптической аппаратуры врачи могут осмотреть состояние слизистой кишечника и обнаружить патологические изменения – воспаление, опухоль или язву.
• Капсульная эндоскопия. Другим способом эндоскопического обследования является капсульная диагностика, однако она используется в исключительных случаях. Такие ограничения связаны с большой стоимостью процедуры.
• Биопсия и гистологическое исследование. Диагностика предполагает забор фрагмента слизистой кишечника (обычно во время ФГДС) и определение его клеточного состава. Исследование проводится в тех случаях, когда имеется подозрение на опухоли. Методика позволяет точно дифференцировать злокачественные и доброкачественные новообразования.
• КТ и МРТ. Процедуры проводятся при необходимости дополнительного обследования пациента с целью уточнения диагноза. Они позволяют послойно изучить состояние тонкого кишечника, определить наличие воспалительных процессов, опухолей, эрозий и язв.
• Ультразвуковая диагностика. УЗИ также относится к дополнительным диагностическим процедурам. Исследование дает возможность изучить форму и расположение кишечных петель, оценить состояние слизистой. Кроме того, ультразвуковое обследование незаменимо при исследовании печени, желчных путей и поджелудочной железы. Заболевания данных органов могут иметь сходную клиническую симптоматику с патологиями кишечника, поэтому в обязательном порядке необходимо провести дифференциальную диагностику.

Наиболее частые патологии тонкого кишечника

Воспалительные заболевания

Энтериты – это патологии, которые характеризуются развитием воспалительного процесса в стенке тонкого кишечника. Заболевание может быть сочетанным – сопровождаться повреждением желудка (гастроэнтерит) или толстого кишечника (энтероколит).

Для энтеритов характерно возникновение симптомов повреждения кишечника. Наиболее часто при данном заболевании встречается диарея, изменение характеристик стула (цвета, консистенции), спастические боли в животе и метеоризм. Часто к локальным симптомам присоединяются общение – повышенная температура, общая слабость, вялость.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – это заболевание аутоиммунного происхождения, возникающее из-за повреждения слизистой тонкого кишечника собственными иммунными комплексами организма.

Заболевание имеет тяжелое течение, характеризующееся следующими симптомами:

• постоянная тошнота, рвота;
• сильные боли в нижней части живота справа;
• метеоризм и вздутие;
• диарея.

При анализе кала отмечают появление крови в стуле.

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника – это функциональное нарушение, которое возникает из-за повышения моторики тонкой кишки. Основным клиническим проявлением заболевания является диарея, которая возникает в дневное время. Другими симптомами патологии являются сильная боль во время приступа и метеоризм.

Непереносимость лактозы

Непереносимость лактозы – это наследственное нарушение, появляющееся из-за недостатка ферментов в организме пациента. Вследствие этого пациент не может нормально расщеплять молочный сахар, что приводит к появлению характерной симптоматики: диареи, метеоризма, тянущих болей в животе.

Аллергические реакции

Аллергические энтеропатии – это реакции гиперчувствительности на аллерген, который проникает в организм пациента через пищеварительную систему. Для данного заболевания характерно возникновение диареи, схваткообразных болей, тошноты. На фоне пищевой аллергии может развиваться интоксикация, которая проявляется общей слабостью и лихорадкой.

Другие заболевания

Профилактика и терапия заболеваний тонкого кишечника

Лечение заболеваний тонкого кишечника зависит от причины, вызвавшей развитие патологии. Однако можно выделить ряд общих факторов, характерных для большинства кишечных патологий.

Большое значение в терапии заболевания имеет лечебная диета. Для всех пациентов запрещается употреблять соленое, жирное и жареное, пить алкогольные напитки. Другие особенности зависят от конкретной болезни (например, при непереносимости лактозы нельзя употреблять молочные продукты).

Чтобы компенсировать недостаточность пищеварения, пациенту может назначаться заместительная терапия. Она предполагает введение пищеварительных ферментов во время еды. Эти вещества обеспечивают нормальное усвоение питательных веществ в кишечнике.

При тяжелых повреждениях пищеварительной системы пациенту назначаются вещества, благоприятно действующие на слизистую. Это могут быть следующие лекарства:

1. Омперазол или Омез;
2. Ранитидин;
3. Маалокс;
4. Гевискон.

Точный подбор терапии проводится на основании особенностей заболевания у конкретного пациента.

Профилактика заболеваний кишечника включает ряд рекомендаций. Питание должно быть правильным и разнообразным, содержать достаточное количество питательных веществ и витаминов. Важно заботиться о микрофлоре кишечника. Для этого в рацион включаются кисломолочные продукты или проводится курс профилактического приема пробиотиков.

Чтобы избежать развития лекарственных повреждений кишечника, необходимо контролировать прием препаратов из группы риска (антибиотиков, цитостатиков, салицилатов). Лекарства должны использоваться только по назначению врача. Бесконтрольное использование данных средств может привести к серьезным осложнениям, поэтому необходимо точно следовать инструкции по применению.

заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни

Здравствуйте, уважаемые читатели блога «Медицина и здоровье». На сайте новая статья — заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни. Как известно, кишечник состоит из толстой и тонкой кишки.

О заболеваниях толстой кишки более или менее осведомлен каждый. А вот тонкая кишка оставляет немало вопросов. Так что же представляет собой эта часть кишечника и что надо знать о ее функциях, чтобы пре­дотвратить возможные заболевание?

Отделы и функции тонкого кишечника

Тонкая кишка — самая длинная часть пищеварительного тракта, длиной от 6,5 до 8 м, площадь всасывающей поверх­ности — более 16,5 кв. м, поскольку увеличивается за счет ворсинок и выростов.

В тонкой кишке выделяют три отдела — двенадцатиперст­ную кишку, отходящую от желудка, а также тощую и под­вздошную. Последняя заканчивается соединением со сле­пой кишкой, которая является уже частью толстой кишки.

Пройдя желудок, пищевая масса попадает в двенадца­типерстную кишку, где вырабатывается слизистый секрет, который способствует расщеплению питательных веществ. Сюда же открываются протоки печени и поджелудочной железы. В следующих отделах продолжается расщепление сложных веществ и их всасывание.

В тонкую кишку пищевой химус поступает в течение четы­рех часов за счет сокращения мышечных волокон, которые его перемешивают и продвигают в нижние отделы пищева­рительного тракта.

Таким образом, основные функции тонкой кишки — пище­варительная, всасывательная и моторно-эвакуаторная.

Симптомы и признаки заболеваний тонкого кишечника. Диагностика патологии

Заболевания тонкой кишки не имеют особых, специ­фических, симптомов. Поэтому для уточнения диагноза пациента могут направить на различные обследования, тем более у большинства недугов, это важно знать, при­знаки схожие — боль в животе, неустойчивый стул, рвота, тошнота…

Самый результативный метод — капсульная эндоско­пия. Пациент проглатывает миниатюрную камеру, которая, проходя через все отделы кишечника, делает снимки. Об­следование, к сожалению, проводится далеко не во всех клиниках.

Более доступны интестино- или илеоколоноскопия, а также рентгенография тонкой кишки. Перед рентгенологическим исследованием больной выпивает бариевую смесь, Контрастное вещество, по продвижению которого определяется функциональное состояние кишки — перистальтика, сужение просвета, наличие дивертикулов, полипов.

При подозрении на опухоль проводят ирригоскопию, выявляя кровотечения, свищи, дивертикулы. Наконец, УЗИ дает данные о целостности стенок желудочно-кишечного тракта, воспалительных процессах, а также онкологических заболеваниях.

Помимо этих обследований назначают лабораторные анализы крови и кала, чтобы выявить признаки нарушения всасывания, например, дефицит витаминов и микроэлемен­тов, а также внутренние кровотечения, другую патологию.

Заболевания тонкой кишки

Заболевания тонкой кишки бывают врожденные, функцио­нальные, воспалительные, опухолевые. Врожденные проявляются у детей в первые годы жизни, опухолевые, как правило, развиваются у людей старшего возраста.

Повышенная температура указывает на инфек­ционное заболевание. Спровоцировать недуг могут трав­ма, хирургическое вмешательство, курение (особенно на­тощак), инфекция, пристрастие к жирной или острой пище, алкоголизм, хронические стрессы, некоторые лекарства. Остановлюсь на основных заболеваниях тонкой кишки.

Энтерит

Воспаление слизистой оболочки тонкой кишки вызывают бактерии, вирусы, а также гельминты, проникшие с пищей или жидкостью. Размножаясь, возбудители выделя­ют токсины, что приводит к воспалению и отеку стенки тон­кой кишки.

Болезнь может возникнуть на фоне медикаментоз­ной, лучевой терапии, при отравлениях мышьяком и сулемой. Иногда заболевание диагностируют одно­временно с колитом (воспалением толстой кишки) или панкреатитом (воспалением поджелудочной железы).

Энтерит может проявиться через несколько часов или дней после проникновения возбудителя в кишечник и длится око­ло недели.

Симптомы энтерита

Боль в области пупка, кашеобразный понос до 5 раз в день, рвота, порой повышение температуры. После дефекации возникает слабость, не исключены падение артериального давления, тахикардия, головокружение, тремор.

Болезнь чаще протекает в легкой форме, поэтому врач не назначает какие-либо дополнительные обследования. При энтерите умеренной тяжести надо пить больше жидкости и отказаться от приема противодиарейных (от поноса) препаратов, это замедлит выведение токсинов.

Консервативное лечение энтерита

При острой форме недуга необходимо срочно промыть желудок слабым раствором пищевой соды и принять слаби­тельное, например, 30 мл касторового масла или 25 г маг­ния сульфата со 100 мл воды.

В первые сутки заболевания полностью откажитесь от еды и вдоволь пейте кипяченую воду, крепкий чай без сахара. На второй день включите в меню нежирный бульон, протертые каши на воде, сухари. Затем с учетом состояния диету мож­но расширить.

Лекарственная терапия включает айтидиарейные сред­ства — регидрон или глюкосолан; спазмолитики — бесалол, но-шпу или папаверин; противомикробные препара­ты — фталазол или эрсефурил.

Для улучшения пищеварения назначают ферменты — мезим форте, фестал; для нормализации кишечной флоры- хилак форте, линекс, бактисубтил, а также бификол, лактобактерин.

Осложнения энтерита

При хронической форме энтерита не исключены внекишечные проявления — авитаминоз, остеопороз, дистрофия, которые связаны с нарушением всасывательной функции кишки.

Если недуг протекает с быстрой потерей жидкости, мо­жет развиться обезвоживание. В этом случае лечение предстоит в стационаре. Осложнения болезни — хрониче­ский понос, синдром раздраженного кишечника, лактозная непереносимость.

Народные рецепты от энтерита

Смешайте 6 ст. ложек цветков ромашки, по 2 ст. ложки листьев мяты перечной и корней валерианы. Залейте 4 ст. ложки сбора 1 л воды, кипятите 15 минут, настаивайте час. Пейте после еды по 150 мл 3 раза в день для снятия спазмов и чув­ства тяжести в животе. Приготовленный настой храните в термосе в течение 2 суток.

Профилактика энтерита заключается в строгом соблюде­нии правил личной гигиены. Тщательно мойте овощи и фрук­ты, исключите продукты с просроченным сроком хранения и позеленевший картофель.

Дискинезия

Такой диагноз ставят, если перистальти­ка стенок тонкой кишки ослаблена или усилена. Заболевание развивается на фоне других патологических процессов (цирроза, панкреатита, гастрита, холецистита), а также в ре­зультате нарушения питания, длительного стресса.

Симптомы дискинезии кишечника

При усиленной перистальтике возникают не ярко выра­женные спастические боли, стул — жидкий, в нем заметна непереваренная пища. Ослабленная перистальтика приво­дит к тупой боли в области пупка, вздутию, чувству тяжести. Диагноз подтверждают после рентгеноконтрастного обследования.

Лечение дискинезии

Помимо лекарственных препаратов, которые назнача­ет врач, при диарее помогают отвары лапчатки или коры дуба. Залейте 2 ст ложки сырья 300 мл воды, кипятите 15 минут, дайте настояться. Пейте отвар лапчатки по 100-150 мл 3 раза в день, коры дуба — дважды.

Дивертикулы

Мешкообразные выпячивания стенок кишки, дивертикулы, бывают врожденные, возникающие в результате патологии соединительной ткани, и приобретен­ные, которые формируются из-за неправильного питания, в частности, недостаточного употребления клетчатки, фрук­тов и овощей. Провоцирующие факторы — запоры, ожире­ние, малоподвижный образ жизни.

Симптоматика развивается только при воспалении (дивертикулите) — повышается температура, появляются боли в животе. Дивертикулит может привести к кишечному кровотечению, перфорации, формированию спаечной бо­лезни или свищей. Удаляют дивертикулы хирургическим путем.

Дисбактериоз

Тоже весьма распространенное заболе­вание, возникает на фоне приема антибактериальных препа­ратов, кишечных инфекций, при несбалансированной диете. Симптомы — общие, характерные для заболеваний тонкой кишки. Диагноз дисбактериоза подтверждается с помощью анализа на дис­бактериоз и бакпосев кала.

Для восстановления нормальной микрофлоры назнача­ются пробиотики (бактисубтил, энтерол, линекс), а также средства, способствующие росту полезной микрофлоры, так называемые пребиотики (лактулоза, дюфалак, нормазе). Пациенты должны правильно питаться и вести активный об­раз жизни, заниматься физическими упражнениями.

Язвенная болезнь

По статистике язва двенадцатиперст­ной кишки диагностируется в четыре раза чаще, чем желуд­ка. Болезнь вызывают бактерия хеликобактер пилори, ко­торая способна выживать в кислой, среде желудка, а также медикаментозная терапия, особенно прием нестероидных противовоспалительных средств.

Повышают риск развития недуга курение, стрессы, злоупотребление спиртными на­питками, неправильное питание. Гастроскопия позволяет выявить не только локализацию язвы, но и кровотечение, рубцовые изменения.

Симптомы и признаки болезни

Признаки заболевания — тупая боль в животе, которая сти­хает после еды или приема препаратов, снижающих концен­трацию в желудке соляной кислоты, и усиливается через 3-4 часа. Характерны «голодные» и «ночные» боли, отрыжка кис­лым, рвота, метеоризм.

Язвенная болезнь опасна кровотечением, которое бывает скрытым и обнаруживается только увеличивающейся анеми­ей. Кровь может находиться в рвоте или кале. Незначитель­ное кровотечение приостанавливают во время эндоскопии, прижигая язву, сильное устраняют путем хирургической опе­рации.

При прободении язвы развивается перитонит, кото­рый сопровождается острой колюще-режущей болью и повышенной температурой.

Лечение

Лечение предусматривает прием средств, подавляющих секрецию соляной кислоты и не позволяющих размножаться хеликобактер пилори. Больной должен обязательно соблю­дать диету.

Болезнь Крона

Так называется хроническое воспали­тельное заболевание, протекающее во внутренней слизистой оболочке и подслизистых слоях кишки. Диагноз ставят после проведения колоноскопии и компьютерной томографии.

Симптомы

Симптомы болезни Крона — помимо общих проявлений кровь в каловых массах или скрытое кровотечение, потеря веса, воспаление суставов, глаз, кожи, патология печени, желчных путей.

Лечение

Терапия заключается в уменьшении воспалительного про­цесса, профилактике рецидивов и осложнений. Больным назначают диету, прием противовоспалительных средств, иммунодепрессантов, кортикостероидных препаратов, про­водится и симптоматическая терапия. В экстренных случаях — хирургическое лечение.

Аллергия

Это иммунное заболевание связано с измене­нием слизистых тканей кишечника. Симптомы характерны для большинства заболеваний тонкой кишки, также возмож­ны сыпь на коже, зуд, отеки, одышка, слабость, атопический дерматит. В тяжелых случаях не исключен анафилактический шок.

Чтобы подтвердить диагноз, проводят специальные тесты, позволяющие выявить аллерген. Лечение — прием антигистаминных препаратов.

Целиакия

Другое название болезни — глютеновая энтропатия. Развивается недуг как ответ иммунитета на упо­требление глютена — белка, который содержится в пшени­це, ржи, ячмене. При патологии происходит повреждение тканей кишки, нарушается процесс усвоения питательных веществ.

Признаки

Симптомы целиакии — отличающаяся от нормы консистен­ция и частота стула, метеоризм, рвота, а также развитие ане­мии и остеопороза, головные боли, изжога.

У детей возможны задержка физического развития, гипер­активность, плохая координация. Обычно заболевание прояв­ляется к 1,5 года. У взрослых первые симптомы болезни могут возникнуть после хирургического вмешательства, перенесен­ной инфекции, у женщин — во время беременности.

Диагностика

Для определения патологии делают анализ крови и гене­тическое тестирование. При необходимости проводят эндо­скопию тонкой кишки с забором ткани для определения сте­пени атрофии ворсин.

Терапия

Избежать обострения заболевания можно только в од­ном случае — исключить из рациона продукты с содержа­нием глютена. При тяжелом течении болезни назначают кортикостероидные препараты. Для устранения послед­ствий воспаления — витамины и минералы. На восста­новление слизистой кишки может потребоваться до 6 месяцев.

Если симптомы остаются даже во время безглютеновой диеты, назначают исследования на исключение опухоли. Больные целиакией входят в группу риска по возникновению рака кишечника.

Ишемия

При нарушениях кровообращения тонкой кишки — тромбозе или сужении просвета артерий, атеросклероти­ческих бляшках — может возникнуть ишемия. В тяжелых ситуациях, когда кровь перестает поступать к клеткам, не ис­ключен даже инфаркт кишки.

Симптомы

Признаки хронической ишемии — боль в животе после еды в течение 1 -3 часов, которая усиливается на протяже­нии нескольких дней. Развиваются диарея, тошнота, рвота, потеря веса. Признаки острой ишемии — резкая боль в жи­воте, усиливающаяся при надавливании, кровь в кале, рво­та, гипертермия.

Диагностика

Подтверждают диагноз с помощью компьютерной и маг­нитно-резонансной томографии, колоноскопии, эндоско­пии, допплеровского УЗИ, а также клинического анализа крови.

Лечение

Медикаментозная терапия включает лекарства, которые растворяют тромбы и препятствуют их повторному форми­рованию, а также сосудорасширяющие препараты, улучша­ющие кровообращение. При острой ишемии иногда прово­дят шунтирование и удаление тромба.

Синдром мальабсорбции

Недуг развивается, когда в тонкой кишке нарушается пищеварение, и она теряет спо­собность всасывать питательные вещества. Помимо общих признаков дисфункции развиваются системные симптомы — снижение веса, слабость, анемия, остеопороз, отечность, дерматит.

Диагностика

Анализ крови указывает на недостаток витаминов и ми­кроэлементов. Копрограмма обнаруживает в каловых мас­сах мышечные волокна и крахмал, изменение кислотности. Чтобы точно определить причину заболевания, проводят рентгенологическое исследование, УЗИ брюшной полости, другие обследования.

Терапия

Лечение направлено на восстановление всасывательной функции кишки, устранение’патологий, которые привели к синдрому мальабсорбции. Пациенту ставят капельницу с витаминами и микроэлементами, для нормализации микро­флоры назначают пробиотики и пребиотики и соответству­ющую диету.

При необходимости проводится хирургическое вмешательство.

Болезнь Уиппла

 

Это довольно редкое заболевание, ко­торое развивается при бактериальном поражении слизи­стой тонкой кишки, что приводит к нарушению всасывания питательных веществ.

К симптомам болезни Уиппла относят понос, спастиче­скую боль, которая усиливается после еды, резкое похуде­ние. Возникают и внекишечные проявления, например, по­ражение кожи й глаз. Для подтверждения диагноза назнача­ется биопсия слизистой оболочки тонкой кишки.

Лечат заболевание антибактериальными препаратами, терапия длительная, более года, несмотря на то, что сим­птомы стихают через пару недель после начала приема лекарств.

Новообразования

В тонкой кишке чаще возникают до­брокачественные новообразования — липомы, нейрофибро­мы, фибромы, лейомиомы. Опухоль небольшого размера, как правило, не имеет симптомов.

Признаки опухолей кишечника

В иных случаях в стуле появляется кровь, возникают частичная или полная кишеч­ная непроходимость. Тогда проводят оперативное лечение. Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить при эндоскопии.

Опухоли с неконтролируемым ростом и способностью поражать соседние органы развиваются реже, обычно это аденокарцинома, лимфома, саркома. Причины таких злока­чественных образований — генетические нарушения, целиакия, болезнь Крона, курение, злоупотребление алкоголем.

Диагностика

Наиболее подвержены раку тонкой кишки люди старше­го возраста, причем мужчины чаще, чем женщины. Онко­логия проявляется болью в животе, кровью в стуле, дру­гими симптомами интоксикации.

Диагноз подтверждается рентгеноскопией с контрастом, эндоскопическим обследованием, видеокапсульной эндоскопией, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. Определить тип опухоли можно только после изучения биоптата под ми­кроскопом.

Лечение

Лечение предполагает хирургическое удаление опухоли с последующим проведением химио- или лучевой терапии.

Кишечная непроходимость

Развивается в процессе закупорки просвета кишки опухолью или грыжей. Такая па­тология называется механической непроходимостью. Ког­да же причиной становится ослабление или исчезновение перистальтики, что случается а результате перитонита, по­сле операции или травмы, говорят о динамической непро­ходимости.

Признаки

Симптомы недуга — боль в животе, скопление газов, отсут­ствие дефекации, тошнота, каловая рвота. Уточнить диагноз помогает рентгеноскопия брюшной полости.

Терапия

Динамическую непроходимость устраняют консерватив­ным путем — пациенту назначают мотилиум или итомед, препараты, стимулирующие сокращение кишки. При меха­нической непроходимости требуется операция.

Выводы

Полагаю, зная теперь хотя бы вкратце, что такое заболевания тонкой кишки симптомы и признаки болезни, которые зачастую проявляются, как говорится, «просто поносом», вы своевременно обратитесь к врачу и, начав необходимое лечение, приостановите развитие се­рьезной болезни.

Не занимайтесь самолечением. Схожие симптомы и про­явления затрудняют порой постановку диагноза, а самоле­чение, смазывая картину болезни, еще больше усложняет диагностику. Это может привести к прогрессированию не­дуга, атрофии слизистой, другим негативным последствиям.

Только после точного определения диагноза врач назна­чит медикаментозную терапию, которая поможет избежать рецидивов, продлит ремиссию.

Автор: Анатолий Ванин, кандидат медицинских наук

симптомы и лечение, причины болезней

Систематически возникающие боли в области живота и проблемы со стулом достаточно распространённая симптоматика, которая беспокоит большинство людей.

Нередко человек не желает обращаться к специалисту, считая, что причиной боли стало расстройство пищеварения. Однако в большинстве случаев позже выясняется, что провоцируют тяжесть состояния серьёзные заболевания тонкого кишечника, которые требуют незамедлительного лечения.

Причины

Болезни тонкого кишечника сопровождаются достаточно часто дискинезией отдела пищеварительного тракта, расположенного между толстой кишкой и желудком. К нарушению моторики кишечника нередко приводят заболевания эндокринной железы, распитие холодных напитков и систематическое употребление тыквы, чернослива, свёклы, свежего кефира и творога.

К расстройству функционирования тонкого кишечника могут привести:

• цирроз печени;
• аллергический недуг;
• болезнь сердечно-сосудистой системы;
• расстройство кровообращения в области брюшной полости.

Любое из нарушений моторики кишечника способно привести к недостаточному усвоению витаминов и полезных элементов. Пища не способна нормально перевариться, процесс всасывания нарушается. Пристеночный гидролиз ограничивается.

Признаки

Ослабление кишечной моторики провоцирует возникновение:

• вздутия живота;
• тупых болей вокруг пупка;
• ощущения тяжести в животе;
• неприятных ощущений в области сердечной мышцы;
• проблем с дыханием.

Когда двигательная функция кишечника усиливается, у человека возникает урчание в области центрального отдела живота. Стул становится полужидким, пища покидает организм с каловой массой, так и не сумев перевариться.

При замедлении прохождения пищи по толстой кишке стул может оставаться нормальным. При резком усилении двигательной функции кишечника человека начнут беспокоить боли спастического характера.

При поражении тонкого кишечника болезненные ощущения локализуются в области пупка

Симптоматика распространённых недугов тонкого кишечника

Достаточно распространённым недугом на сегодняшний день считается острое и хроническое воспаление тонкой кишки. Ниже представлены признаки наиболее распространённых недугов тонкого кишечника, при появлении которых важно немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Энтерит

Энтеритом называют воспалительный процесс слизистой тонкой кишки. Практически во всех случаях недуг поражает иные отделы желудочно-кишечной системы. Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической формах.

Нередко причиной возникновения энтерита становится продолжительное распитие спиртных напитков, преобладание в рационе острых и грубых продуктов. Первыми симптомами заболевания станут приступы:

• тошноты;
• рвоты;
• болезненности в области пупка.

Вскоре больной жалуется на появление:

• головной боли;
• повышенной температуры;
• слабости;
• потливости.

Течение болезни тонкой кишки довольно быстрое. После продолжительного времени развития заболевания энтерит достигает хронической формы, что приводит к появлению тупых болей вокруг пупка слабой интенсивности, возникновению приступов тошноты, метеоризма, урчания в животе после каждой трапезы.

Тяжёлое протекание патологии провоцирует учащение испражнений (до 18 раз в сутки). Каловая масса больного наполнена пузырьками газа и частичками непереваренных продуктов. Больной жалуется на резкое похудение, постоянную слабость и появление признаков гиповитаминоза.

Колит

Воспалительный процесс слизистой кишечника нередко провоцирует возникновение колита. Острая форма патологии нередко возникает на фоне дизентерии или пищевого отравления. Колит становится причиной появления:

• недомогания;
• слабости;
• жидкого стула с наличием примеси слизи;
• повышения температуры тела;
• сильной боли в области живота схваткообразного характера.

При подозрении на патологию тонкого кишечника важно пройти УЗИ брюшной полости

Хроническая форма колита неинфекционного типа возникает на фоне осложнения гастрита, воспаления поджелудочной железы, энтерита, спаечной болезни. Больной испытывает тупую ноющую боль с одной из сторон живота, возникают проблемы со стулом, проявления метеоризма, приступов тошноты, слабости и недомогания.

Аппетит отсутствует, а психоэмоциональное состояние пациента нарушается. Вследствие колита у мужчин развивается импотенция, а у представительниц прекрасного пола — аменорея.

Болезнь Крона

Течение патологии напоминает процесс развития язвенного колита, однако в отличие от него поражаются все отделы желудочно-кишечного тракта. Заболевание протекает длительный промежуток времени. Обострение постоянно сменяет ремиссия. При острой фазе пациент жалуется на:

• боль в области живота спастического характера;
• расстройство стула;
• повышенную температуру тела;
• снижение массы тела;
• появление сгустков крови и слизи в каловой массе;
• болезненность в области анального отверстия и появление трещин.

Продолжительное протекание патологии способствует появлению свищей и абсцессов.

Синдром раздраженного кишечника

Синдромом раздраженного кишечника считается функциональное расстройство кишечника. Патология подразумевает отсутствие воспалительного либо иного органического изменения желудочно-кишечного тракта. Моторика кишечника нарушается вследствие ряда факторов, а именно на фоне:

• психоэмоционального расстройства;
• наследственной предрасположенности;
• неправильного питания.

Главными клиническими проявлениями синдрома раздраженного кишечника являются:

• болезненности в области живота;
• нарушения стула;
• метеоризм.

Вследствие систематической диареи качество жизни больного ухудшается. Диагностика на фоне затруднена, так как неопытные специалисты путают синдром раздраженного кишечника с диарейным синдромом. Крайне важно обращать внимание на характер проявившейся симптоматики.

Возникающий приступ в утреннее время свидетельствует о раздраженном кишечнике. Позыв к испражнению часто беспокоит больного после приёма пищи. Болезненные ощущения проходят после дефекации. Возникающая на фоне стрессов диарея также говорит о наличии патологии.

Рак тонкого кишечника

Ранняя стадия патологии не несёт специфической симптоматики, поэтому больные часто не подозревают о заболевании. Свидетельствуют о развитии онкологии типичные для большинства заболеваний симптомы, а именно наличие:

• изжоги;
• приступов тошноты;
• отсутствие аппетита;
• болезненность в эпигастральной области.

Своевременная диагностика позволяет установить точную причину недуга и назначить соответствующее лечение

Прогрессирование патологии способствует возникновению иной симптоматики, которая уже и становится причиной обращения больного к врачу. К таким признакам стоит отнести:

• нарастающую общую слабость организма;
• быструю утомляемость и пониженную эффективность труда;
• отсутствие аппетита и резкое похудение;
• удержание на протяжении длительного времени повышенной температуры тела;
• анемию;
• усилившуюся болезненность вследствие прорастания новообразования;
• примесь крови в испражнении;
• затрудненность прохождения содержимого кишечника вследствие закрывшегося просвета тонкой кишки опухолью.

Диагностика

Для успешной терапии важно установить причину патологии. Во время диагностирования специалисты определяют разновидность и этиологию заболевания тонкой кишки и отделяют воспаление в кишечнике от иных недугов ЖКТ. Нередко у девушек аднексит маскируется под воспалительный процесс в кишечнике.

Во время приёма лечащий врач интересуется симптомами болезни и проводит пальпацию нижней области живота. Диагностирование включает прохождение пациентом:

• Колоноскопии.
• Ректороманоскопии.
• Эндоскопии.
• Копрограммы, позволяющей исследовать структуру испражнения и определить отдел с разивающимся патологическим процессом.
• Анализа кала.
• Анализа крови. При повышенном уровне лейкоцитов можно говорить о наличии воспалительного процесса в организме.

Чтобы специалист поставил правильный диагноз, важно пройти полную диагностику, которую назначил врач.

Лечение тонкого кишечника

Терапия зависит от вида патологии. В основном при воспалительном процессе кишечника лечащий врач назначает консервативный метод лечения с применением лекарственных препаратов и соблюдением диетического питания. В случаях, когда патология была вызвана бактериями, специалист в обязательном порядке назначает приём антибиотиков.

При наличии глистной инвазии важно пропить курс антигельминтных препаратов. Воспалительный процесс снимается противовоспалительными лекарствами по типу Преднизолона. Помимо этого врач прописывает больному пройти курс терапии:

• Препаратами-иммуносупрессорами, когда воспалительный процесс развился на фоне аутоиммунного заболевания.
• Пробиотиками по типу Линекса и Бифидумбактерина, чтобы восстановить за короткое время полезную микрофлору.
• Энтеросорбентами по типу Смекты, Полисорба, Энтеросгеля, эффективно справляющимися с очисткой от шлаков.
• Лекарствами, содержащими пищеварительные ферменты. Употребление Мезима, Креона и Фестала помогает восполнить дефицит ферментов поджелудочной железы.
• Спазмолитиками, в случаях, когда беспокоят острые боли в области живота. Можно принять таблетку Дротаверина или Папаверина.
• Препаратами для нормализации стула.
• Пеногасителями по типу Эспумизана, которые помогают справиться с метеоризмом.

Во время терапии можно применять отвары, изготовленные на основе ромашки и коры дуба. Также стоит учитывать, что каждый препарат наделён побочными эффектами и противопоказаниями к применению.

Терапия противовоспалительным гормональным лекарством не должна длиться дольше 5-6 дней. При геморрое и кровотечении запрещено пить слабительное средство.

Чтобы избежать повторных приступов, важно неукоснительно соблюдать рекомендации врача

Диетическое питание

Во время терапии врач прописывает пациенту с болезнью тонкого кишечника соблюдение специальной диеты, которая заключается в употреблении:

• пшеничного хлеба, сухого бисквита и печенья;
• обезжиренного супа с вермишелью и овощной нарезкой, рыбного бульона;
• нежирного мяса и рыбы, приготовленных на пару;
• отварного рыбного филе;
• картофельного пюре с небольшим количеством сливочного масла;
• тушеных кабачков, моркови, тыквы и цветной капусты;
• овощной запеканки с помидорами;
• гречневой и рисовой каши с добавлением небольшого количества молока;
• парового или запеченного пудинга;
• отварной вермишели;
• парового омлета, вареных яиц;
• киселей, компотов, желе и суфле из сладких фруктов и ягод;
• фруктовых и ягодных свежевыжатых соков;
• кисломолочных продуктов, неострого сыра и свежего творога;
• отвара шиповника, некрепкого чая и кофе.

Профилактика

В профилактических целях специалисты рекомендуют соблюдать ряд правил, которые заключаются в:

• отказе от вредных привычек;
• прохождении ежегодных медицинских осмотров;
• своевременном обращении к лечащему врачу при появлении симптоматики, свидетельствующей о заболевании тонкого кишечника;
• организации правильного питания;
• своевременном и полном излечении желудочных и кишечных патологий.

Не затягивая с визитом к врачу, можно излечить заболевание на ранней стадии. Самое главное – пройти полную диагностику, которую назначит специалист, и выбрать опытного врача. Во время лечения важно не поддаваться искушению, а придерживаться специальной диеты.

Заболевание тонкого кишечника: симптомы и лечение

Прежде чем говорить, как и вследствие чего может заболеть тонкий кишечник, следует определить, что это за орган, где находится и что собой представляет.

Что такое тонкий кишечник и его основные особенности

Желудочно-кишечный тракт состоит из нескольких частей. Одной из них является тонкий кишечник. Он берет свое начало в особом отделе желудка, называемым пилорическим, из которого выходит двенадцатиперстная кишка. Продолжением его является тощая кишка, а окончанием – подвздошная кишка. Тонкий кишечник имеет большое количество складок и изгибов, которые фиксируются определенным образом. В длину он достигает пяти метров и состоит из трех оболочек:

1. Слизистая оболочка. Она составляет внутреннюю часть кишечника и состоит в основном из мерцательной ткани и ее клеток.
2. Мышечная оболочка. Иначе ее называют мышечным слоем – составляет срединную оболочку, представлен гладкомышечной тканью. Этот слой устроен таким образом, что внутренняя часть его состоит из циркулярной ткани. С внешней же стороны мышечный слой образован продольными тканями.
3. Наружный слой. Этот слой образуется главным образом из так называемой серозной оболочки. Эта оболочка, по сути, является рыхлой соединительной тканью. С помощью этого слоя фиксируются складки и изгибы тонкого кишечника.

Перистальтические волны представляют собой сокращения мышц. С их помощью пища движется по кишечнику. Однако, помимо этого, существуют другие виды движения пищи – антиперистальтические и маятникообразные.

В существовании организма тонкий кишечник выполняет очень важную роль. Поступающую в него пищу, он переваривает и расщепляет до более простых веществ, а потом служит устройством, всасывающим эти вещества. Множество витаминов, минералов и солей поступает в организм именно через тонкий кишечник.

Существует множество различных болезней тонкого кишечника, но у многих из них очень схожие признаки.

Признаки заболеваний, связанных с тонким кишечником

1. Первыми (или стандартными) признаками нарушения работы кишечника является частый стул (от 3 до 6 раз в день), жидкий стул, вздутие живота, урчание.
2. Боли в животе, сопровождающиеся кровяным стулом с признаками непереваренной пищи. Как правило, боли охватывают верхнюю и правую часть живота. Нередко случается так, что при отхождении газов боль уменьшается на время или вовсе проходит.
3. Спазмы. Это тоже боль, но очень острая, колющая. Про такие случаи говорят – кишечная колика.
4. Внешние сопутствующие признаки.

При болезнях, связанных с тонким кишечником больной может резко потерять в весе и долгое время не набирать его снова. В ротовой области наблюдаются воспаление языка, трещинки в углах губ, воспаление слизистой оболочки. Могут начинаться проблемы с глазами – сухость, раздражение. Очень часты случаи нехватки витаминов костям, что приводит к переломам и постоянным тянущим болям. Со стороны половой системы проблемы могут возникать у людей обоих полов. При проблемах с тонким кишечником почти все больные жалуются на выпадение волос и внезапную сухость кожи. Все это связано с плохим всасыванием витаминов, особенно кальция, железа, фолиевой кислоты, витаминов группы B и витамина К.

Болезни тонкого кишечника, их признаки и основные возбудители

Существует множество различных заболеваний, связанных с тонким кишечником. Одни из них встречаются довольно часто, другие же – достаточно редки. К последним относятся заболевания типа опухолей, состояние после оперативного вмешательства, а также болезни, явившиеся результатом воздействия редких микробов (например, болезнь Уиппла). Ниже рассмотрены часто встречающиеся заболевания и их возбудители.

Энтерит

Говоря языком медицинских работников, это хронический энтерит. Данное заболевание, характеризующееся воспалением тонкого кишечника, приводит, в свою очередь, к нарушению его функциональности. Существует множество возбудителей этой болезни – ротавирусы, дизентерийные палочки и т. д. Но очень часто случается так, что энтерит возникает уже после того, как возбудитель покинет организм. Помимо бактерий, эту болезнь нередко готовы вызвать и внешние вредные факторы. Работа с тяжелыми металлами, употребление лекарственных средств – все это также может способствовать возникновению этого заболевания.

Проявляется хронический энтерит двумя основными группами симптомов. К первой группе относят стандартные симптомы, характерные для заболеваний желудочно-кишечного тракта, – урчание в животе, вздутие, нарушение стула. Ко второй группе относят общие симптомы, вызванные недостатком витаминов. К таким симптомам относятся ломкость ногтей, сухость кожи, проблемы с половой функцией у мужчин и нарушение менструального цикла у женщин.

В качестве лечения назначается диета и лекарственные препараты.

Непереносимость углеводов

В организме человека есть особый фермент, называемый дисахаридазом. Он отвечает за расщепление углеводов. Однако у некоторых людей в силу врожденных особенностей данный фермент отсутствует. В качестве дисахаридаза выступает фермент лактаза, сахараза и трегалаза. Каждый из них отвечает за свою группу углеводов – из молочных продуктов, свекольного сахара и грибов соответственно. Чаще всего обнаруживается именно лактазная недостаточность. Естественно, это приводит к индивидуальной непереносимости молока и молочных продуктов.

При любом виде недостаточности наблюдаются стандартные симптомы заболевания, проявляющиеся при употреблении соответствующих продуктов.

Лечение не может способствовать полному исчезновению болезни, но способно облегчить симптомы. В любом случае рекомендуется соблюдение диеты – полное исключение опасных продуктов или употребление их в малых количествах, в зависимости от тяжести заболевания. Кроме этого, лечение предполагает применение препаратов, содержащих недостающие ферменты. Принимают эти препараты не постоянно, а только совместно с продуктами из группы риска. Однако по большей части это помогает при лечении лактазной недостаточности. В остальных двух случаях применяются строгие диеты с исключением соответствующих продуктов.

Читайте также: Что такое колит кишечника и как он лечится

Сосудистые заболевания

Как и весь наш организм, тонкая кишка получает кровь. Иногда вследствие болезни или других факторов сосуды, по которым кровь поступает к тонкой кишке, частично перекрываются. Это ведет за собой развитие сосудистой болезни.

При таком заболевании в числе первых возникают боли в области живота

диагностика, симптомы и методы лечения

Тонкий кишечник может быть подвержен различным заболеваниям, симптомы которых могут различаться в каждом конкретном случае.

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка – это одна из самых важных частей пищеварительного тракта, играющая основную роль в усвоении питательных веществ. Она представляет собой длинную, узкую и извилистую трубку, проходящую от желудка к толстой кишке. Длина тонкого кишечника составляет у взрослого человека около 6,7-7,6 м. Он содержится в центральной и нижней части брюшной полости.

Тонкая кишка состоит из трех последовательных частей:

• Двенадцатиперстная кишка.
• Тощая кишка.
• Подвздошная кишка.

Эти части образуют одну непрерывную трубку. Хотя каждая из них имеет некоторые характерные различия, четкой границы между ними провести нельзя.

Первая часть – двенадцатиперстная кишка – присоединяется к желудку; она имеет всего лишь 23-28 см в длину. В двенадцатиперстную кишку впадают желчевыводящие пути и проток поджелудочной железы, через которые в нее попадают пищеварительные соки, обеспечивающие переваривание белков, жиров и углеводов.

Вторая часть – тощая кишка – размещается в центральной области брюшной полости. Она имеет глубокий красный цвет, так как очень хорошо кровоснабжается. Перистальтика тощей кишки очень интенсивная.

Последняя часть – голодная кишка – размещена в нижней области брюшной полости. Ее стенки тоньше, чем в тощей кишке, кровоснабжение хуже, перистальтика медленнее.

Кровоснабжение тонкого кишечника

Тонкая кишка кровоснабжается артериями, отходящими от аорты. Эти кровеносные  сосуды к кишечнику идут в толще брыжейки, где формируют большое количество анастомозов между собой.

Венозный отток от тонкого кишечника происходит по ветвям воротной вены, входящей в печень. Вся кровь, прошедшая через тонкий кишечник и абсорбировавшая там питательные вещества, проходит через печень, после чего попадает в нижнюю полую вену и правую половину сердца.

Иннервация тонкого кишечника

Иннервацию тонкой кишки осуществляет вегетативная нервная система, имеющая две части:

• Парасимпатическая иннервация происходит из блуждающего нерва и усиливает перистальтику.
• Симпатическая иннервация происходит из спинного мозга на среднегрудном уровне и угнетает мышечные сокращения тонкого кишечника.

Строение стенок тонкого кишечника

Строение стенки всех трех отделов тонкого кишечника очень подобно, хотя и имеет некоторые микроскопические отличия. Она состоит из нескольких слоев:

• Слизистая оболочка – самый внутренний слой тонкого кишечника, содержащий эпителиальные и железистые клетки. Слизистая оболочка образует на внутренней поверхности тонкой кишки ворсинки, благодаря чему ее площадь, принимающая участие в пищеварении и абсорбции питательных веществ, значительно увеличивается.
• Подслизистая оболочка – содержит нервные волокна и сплетения, кровеносные сосуды и коллаген, который усиливает стенку кишечника и поддерживает его форму.
• Мышечная оболочка – содержит гладкомышечные волокна, обеспечивающие перистальтику и продвижение еды по пищеварительному тракту.
• Внешняя оболочка – состоит из соединительной ткани и покрыта брюшиной, благодаря чему предотвращает трение кишечника с другими органами.

Функции тонкого кишечника

Тонкий кишечник – основная часть пищеварительного тракта. В него еда попадает из желудка через пилорус. Его основные функции – это пищеварение, абсорбция питательных веществ и иммунная защита.

Пищеварение

В тонкой кишке происходит основная часть химической переработки пищи (химического пищеварения). Многие из пищеварительных ферментов, действующих в ней, вырабатываются в поджелудочной железе и печени и попадают в двенадцатиперстную кишку. Они выделяются в ответ на действие гормона холецистокинина, который производится в тонкой кишке при присутствии питательных веществ. Еще один гормон, — секретин, — оказывает дополнительное влияние на поджелудочную железу, способствуя выработке бикарбоната, который нейтрализует желудочную кислоту.

Пищеварению в тонкой кишке поддаются три основных класса питательных веществ:

• Белки – расщепляются до небольших пептидов и аминокислот. Поджелудочная железа секретирует протеолитические ферменты, включая трипсин и химотрипсин, которые разрезают белки на небольшие пептиды. Эти пептиды расщепляются на аминокислоты карбоксипептидазами, дипептидазами и аминопептидазами.
• Жиры – расщепляются до жирных кислот и глицерина. Панкреатическая липаза разрушает триглицериды на свободные жирные кислоты и моноглицериды. Этот фермент действует в присутствии желчи, вырабатываемой печенью, которая помогает эмульгировать жиры.
• Углеводы – расщепляются до простых сахаров. Панкреатическая амилаза разрушает одни углеводы (например, крахмал) на олигосахариды. Другие углеводы проходят в толстый кишечник, где расщепляются кишечными бактериями. Третьи углеводы (например, целлюлоза) совершенно не усваиваются в пищеварительном тракте человека.

Абсорбция

Питательные вещества из расщепленных продуктов после химического пищеварения могут проникать из просвета кишечника в кровеносные сосуды с помощью диффузии или активного транспорта. Тонкая кишка – это место, где абсорбируется большая часть питательных веществ из употребленной еды. Ее внутренняя слизистая оболочка выстлана эпителиальной тканью, образующей ворсинки, которые увеличивают поверхность, принимающую участие в абсорбции питательных веществ.

Каждая ворсинка имеет сеть капилляров и крошечных лимфатических сосудов вблизи к своей поверхности. Ее эпителиальные клетки транспортируют питательные вещества в эти капилляры (углеводы и аминокислоты) или лимфатические сосуды (жиры). Абсорбированные вещества по кровеносным сосудам разносятся по всему организму, где используются для создания более сложных соединений.

Абсорбция большинства питательных веществ происходит в тощей кишке. Исключение составляют:

• Железо – усваивается в двенадцатиперстной кишке.
• Витамин В₁₂ и соли желчных кислот – всасываются в подвздошной кишке.
• Вода и жиры – абсорбируются с помощью пассивной диффузии по всему тонкому кишечнику.
• Бикарбонат натрия абсорбируется с помощью активного транспорта и совместного транспорта с глюкозой или аминокислотами.
• Фруктоза усваивается с помощью облегченной диффузии.

Иммунная защита

Тонкая кишка играет важную роль в иммунной системе организма. Присутствие пробиотической микрофлоры кишечника положительно влияет на иммунитет человека. Пейеровы бляшки, расположенные внутри стенок подвздошной кишки, являются важной составляющей частью местной иммунной системы пищеварительного тракта. Они входят в состав лимфатической системы, обеспечивая защиту от многих вредоносных микроорганизмов в кишечнике.

Заболевания тонкого кишечника

Известно достаточно большое количество болезней тонкого кишечника, которые могут иметь различные симптомы, признаки и лечение.

Энтерит

Энтерит – это воспалительное заболевание тонкой кишки, которое, как правило, вызвано употреблением продуктов или напитков, зараженных бактериями или вирусами. Возбудители размножаются в просвете тонкой кишки и становятся причиной воспаления и отека слизистой оболочки. Также причинами этого заболевания тонкого кишечника могут быть прием определенных лекарственных средств (например, ибупрофена), проведение лучевой терапии.

Симптомы болезни могут начинаться через несколько часов или дней после употребления зараженного продукта. Чаще всего энтерит проявляется:

• Болью в животе.
• Диареей.
• Ухудшением аппетита.
• Рвотой.

Осложнения энтерита:

• Обезвоживание и электролитные нарушения.
• Постоянная диарея.
• Синдром раздраженного кишечника.
• Непереносимость лактозы.
• Гемолитический уремический синдром.

В большинстве случаев энтерит имеет нетяжелый характер, поэтому не всем пациентам нужна диагностика заболеваний с помощью дополнительных обследований. У пациентов с более тяжелым протеканием болезни проводят посев кала для идентификации возбудителя.

Случаи энтерита умеренной тяжести не нуждаются в лечении. Таким больным просто следует побольше отдыхать и употреблять достаточное количество жидкости, чтобы избежать обезвоживания. Принимать противопроносные препараты не рекомендуется, так как они замедляют выведение патогенов из кишечника.

В более тяжелых случаях и развитии симптомов обезвоживания организма может понадобиться госпитализация в лечебное учреждение, внутривенное введение солевых растворов и применение антибиотиков.

Во время энтерита советуют соблюдать следующую диету:

• В течение нескольких часов от начала заболевания следует отказаться от употребления любой пищи.
• Расширять рацион питания нужно постепенно, сперва употребляя измельченную пищу, которая легко усваивается в кишечнике.
• При повторном развитии рвоты нужно опять прекратить есть.
• Следует в течение нескольких дней избегать употребления молока и молокопродуктов, кофеина, спиртных напитков, никотина, жирных и жареных продуктов.

Чтобы предотвратить развитие энтерита, нужно:

• Всегда мыть руки с мылом после посещения туалета, перед приготовлением пищи и ее употреблением.
• Избегать употребления воды из непроверенных источников без предварительного кипячения.
• Использовать только чистую посуду для приготовления или употребления пищи.
• Готовить еду нужно, соблюдая все правила термической обработки.
• Правильно хранить продукты питания в холодильнике.

Аллергические реакции и тонкий кишечник

Пищевая аллергия – это реакция иммунной системы, развивающаяся вскоре после употребления определенных продуктов. Аллергическая реакция может быть запущена даже крошечным количеством аллергена.

Восемь продуктов, чаще всего вызывающих пищевую аллергию:

• Молоко.
• Изделия из пшеницы.
• Соя.
• Морепродукты.
• Рыба.
• Арахис.
• Лесные орехи.
• Яйца.

Иммунные реакции могут стать причиной повреждения поверхности слизистой оболочки кишечника, что вызывает следующие симптомы:

• Боль в животе.
• Диарея.
• Тошнота и рвота.

Кроме местных признаков поражения кишечника, при аллергических реакциях часто наблюдаются и системные проявления:

• Кожная сыпь по типу крапивницы.
• Зуд.
• Отек губ, языка, лица и горла.
• Одышка.
• Отек слизистой оболочки носа.
• Головокружение, слабость и обморок.

Осложнения пищевой аллергии:

• Опасные для жизни анафилактические реакции.
• Мигрени.
• Атопический дерматит.

Врач может установить диагноз на основании описания пациентом своих симптомов. Большую помощь в этом ему может предоставить ведение пищевого дневника, в котором отмечается время и вид пищи, появление и характер симптомов. Для подтверждения наличия аллергической реакции на определенный препарат можно провести специальные кожные тесты с аллергенами или анализы крови.

При нетяжелых аллергических реакциях облегчить симптомы можно с помощью антигистаминных препаратов. Эти средства можно принимать после развития аллергии. При тяжелой аллергической реакции необходима госпитализация в отделение интенсивной терапии. Людям с этой проблемой нужно постоянно носить с собой препарат адреналин, который в случае развития анафилактической реакции может спасти им жизнь.

Единственный способ избежать пищевой аллергии – это не употреблять те продукты, на которые есть повышенная реакция иммунной системы. Особенно осторожным нужно быть в ресторанах и в гостях, в таких случаях нужно очень тщательно расспрашивать о составе подаваемых блюд.

Целиакия (глютеновая энтеропатия)

Целиакия (глютеновая энтеропатия) – это иммунная реакция на употребление глютена – белка, содержащегося в пшенице, ячмене и ржи. Эта реакция со временем повреждает слизистую оболочку тонкого кишечника, что нарушает абсорбцию питательных веществ. Симптомы и признаки этой болезни кишечника могут быть очень разнообразными, отличаясь у детей и взрослых.

Чаще всего это заболевание тонкого кишечника у взрослых проявляется диареей, общей слабостью и снижением веса. Кроме этого, у них может наблюдаться:

• Вздутие кишечника.
• Метеоризм.
• Боли в животе.
• Тошнота и рвота.
• Запоры.
• Железодефицитная анемия.
• Остеопороз.
• Повреждение зубной эмали.
• Язвы в ротовой полости.
• Головные боли.
• Когнитивные нарушения.
• Боли в суставах.
• Изжога.

У детей до 2 лет обычные симптомы целиакии включают:

• Рвоту.
• Хроническую диарею.
• Увеличение живота в размерах.
• Отставание в физическом развитии.
• Плохой аппетит.
• Атрофию мышц.

У старших детей могут появляться:

• Диарея.
• Запор.
• Снижение веса.
• Раздражительность.
• Невысокий рост.
• Задержка полового созревания.
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности.
• Головные боли.
• Плохая успеваемость в школе.
• Плохая координация мышечных движений.

Для подтверждения диагноза целиакии проводят анализы крови, с помощью которых обнаруживают антитела, и генетическое тестирование. При положительных результатах этого лабораторного обследования врач может провести эндоскопию тонкого кишечника и биопсию его тканей.

Единственным способом лечения целиакии является пожизненное соблюдение безглютеновой диеты. При отсутствии глютена в кишечнике воспаление его слизистой оболочки постепенно стихает. Полное восстановление тонкой кишки может занять несколько месяцев.

При появлении симптомов дефицита питательных веществ врачи рекомендуют принимать препараты следующих  витаминов и минералов:

• Кальций.
• Фолиевая кислота.
• Железо.
• Витамин В₁₂.
• Витамин Д.
• Витамин К.
• Цинк.

При тяжелом воспалительном процессе в тонком кишечнике пациентам назначают кортикостероиды.

Развитие целиакии предотвратить невозможно, можно лишь воспрепятствовать развитию ее симптомов с помощью безглютеновой диеты. Раннее выявление этого заболевания позволяет избежать развития многих осложнений.

Болезнь Уиппла

Болезнь Уиппла – это редкая бактериальная инфекция, поражающая пищеварительный тракт. Она нарушает пищеварение и абсорбцию питательных веществ в кишечнике.

Болезнь Уиппла вызывается бактериями Tropheryma whipplei, которые поражают слизистую оболочку кишечника. Симптомы этого заболевания со стороны кишечника включают:

• Диарею.
• Спастические боли в животе, ухудшающиеся после еды.
• Снижение веса, связанное с плохим усвоением питательных веществ.

Для подтверждения диагноза нужно проведение биопсии слизистой оболочки тонкого кишечника.

Лечение болезни Уиппла состоит в применении антибиотиков, которые могут уничтожать бактерии Tropheryma whipplei. Курс терапии длится очень долго – 1-2 года. Однако симптомы заболевания облегчаются значительно быстрее – в течение первых нескольких недель. При наличии признаков дефицита питательных веществ в организме врачи назначают витамины и минералы.

В настоящее время известного способа предотвратить развитие болезни Уиппла не существует.

Новообразования тонкого кишечника

Новообразования тонкой кишки могут быть доброкачественными и злокачественными. Большинство опухолей тонкого кишечника являются доброкачественными. Они представлены липомами, нейрофибромами, фибромами и лейомиомами. В большинстве случаев эти новообразования не вызывают никаких симптомов. Тем не менее большие по размерам доброкачественные опухоли могут стать причиной появления крови в стуле, частичной или полной кишечной непроходимости, инвагинации кишечника.

Небольшие доброкачественные опухоли можно удалить эндоскопическим путем. Для лечения больших новообразований необходимо проведение хирургической операции.

Злокачественные опухоли (рак) характеризуются неконтролируемым ростом и возможностью распространения в другие органы. Наиболее частыми формами рака тонкой кишки являются аденокарцинома, лимфома и саркома.

О причинах развития рака тонкой кишки известно немного. Считается, что его появление может быть вызвано наличием проблем восстановления ошибок в ДНК. Тем не менее известны факторы риска развития рака тонкого кишечника, к которым принадлежат:

• Пол – злокачественные опухоли тонкой кишки чаще наблюдаются у мужчин.
• Возраст – это заболевания чаще встречается у людей пожилого возраста.
• Курение и употребление алкоголя.
• Целиакия.
• Болезнь Крона.
• Наличие некоторых генетических заболеваний.

Рак тонкого кишечника может стать причиной появления крови в стуле, кишечной непроходимости, при которой наблюдаются боль в животе, увеличение его размеров, тошнота и рвота.

Для диагностики используют рентгеноскопию кишечника с контрастированием, эндоскопическое обследование, видеокапсульная эндоскопия, компьютерная и магнитно-резонансная томография.

Основные методы лечения рака тонкого кишечника включают хирургическое удаление опухоли, химиотерапию и лучевую терапию.

В настоящее время надежного способа предотвращения большинства случаев рака тонкого кишечника нет. Уменьшить риск развития этого заболевания может отказ от курения и злоупотребления алкоголем.

Язва

Чаще всего язвы развиваются в начальном отделе тонкого кишечника – в двенадцатиперстной кишке. Как правило, они вызваны инфекцией Helicobacter pylori. Причиной язвы двенадцатиперстной кишки может также быть:

• Лечение противовоспалительными препаратами – например, аспирином, ибупрофеном, диклофенаком.
• Синдром Золлингера-Эллисона – это редкое заболевание, при котором в кишечнике вырабатывается очень большое количество кислоты.

Такие факторы, как курение, стресс, злоупотребление спиртными напитками, могут повышать риск образования язвы в двенадцатиперстной кишке, но они, как правило, не являются ее непосредственной причиной.

Симптомы язвы двенадцатиперстной кишки включают:

• Боль в верхней части живота, который развивается на голодный желудок и облегчается после еды или приема антацидов (препараты, снижающие кислотность содержимого желудка).
• Вздутие живота.
• Отрыжка.

Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки:

• Кровотечение.
• Перфорация.
• Пенетрация.

Для диагностики язвы двенадцатиперстной кишки проводится фиброэзофагогастродуоденоскопия. Для выявления инфекции Helicobacter pylori рекомендуют специальное лабораторное обследование.

Для лечения язвы двенадцатиперстной кишки, вызванной Helicobacter pylori, назначают комбинированную схему, состоящую из средства, подавляющего секрецию желудочной кислоты, и двух антибактериальных препаратов. Если это заболевание вызвано приемом противовоспалительных лекарственных средств, врачи рекомендуют прекратить их применение и назначают препараты, подавляющие секрецию желудочной кислоты.

Советы по питанию при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки:

• Есть нужно меньшими порциями, но чаще.
• Нельзя употреблять продукты, ухудшающие симптомы.
• Следует отказаться от жирных, жарены, острых блюд.
• Нельзя пить спиртные напитки.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость – это патологическое состояние, при котором нарушается пассаж пищи по кишечнику. Она может быть динамической и механической.

Динамическая кишечная непроходимость наблюдается при резком ослаблении или исчезновении перистальтики кишечника, что может быть вызвано операцией, травмой, воспалением брюшины (перитонитом).

Механическая кишечная непроходимость на уровне тонкой кишки может быть вызвана опухолями, ущемлением грыжи, инвагинацией.

Симптомы этого заболевания тонкого кишечника включают:

• Боль в животе.
• Отсутствие дефекации и отхождения газов.
• Вздутие живота.
• Тошнота и рвота каловым содержимым.

Для установления диагноза кишечной непроходимости используют рентгеноскопию брюшной полости.

При динамической кишечной непроходимости лечение носит консервативный характер (препараты, стимулирующие перистальтику, клизмы), а при механической – необходимо проведение операции.

Дискинезия тонкого кишечника

Дискинезия тонкой кишки – это ослабление или усиление ее перистальтики. Это функциональное расстройство, вызываемое заболеваниями других органов брюшной полости (гастрит, холецистит, панкреатит, цирроз), нарушениями питания и многими другими проблемами.

Симптомами усиления перистальтики тонкого кишечника является урчание в животе, жидкий стул с остатками непереваренной еды, незначительные спастические боли. При ослаблении перистальтики может наблюдаться вздутие живота, чувство тяжести, тупые боли около пупка.

Диагностика этой болезни тонкого кишечника опирается на выяснении его симптомов и признаков. Для подтверждения дискинезии тонкой кишки проводят рентгеноконтрастное обследование пищеварительного тракта.

Для лечения необходимо устранение причины нарушений перистальтики, рациональное питание, оптимизация физической активности.

Дивертикул

Дивертикул тонкой кишки – это мешкообразное выпячивание ее стенок. Самым известным является врожденный дивертикул Меккеля, который наблюдается у 2% населения.

Наличие дивертикула Меккеля не сопровождается никакими симптомами. Тем не менее при его воспалении (дивертикулите) появляется клиническая картина, характерная для острого аппендицита:

• Боль в животе.
• Повышение температуры тела.

Также при дивертикулите существует опасность развития кишечного кровотечения.

Чаще всего дивертикул Меккеля обнаруживают при проведении операций на органах брюшной полости.

Лечение дивертикулита – хирургическое.

Дисбактериоз

Дисбактериоз – это нарушение нормального состава микрофлоры тонкого и толстого кишечника. Чаще всего эта проблема вызвана приемом антибактериальных препаратов, кишечными инфекциями, нерациональным питанием.

Симптомы дисбактериоза включают:

• Диарею.
• Вздутие живота.
• Спастическую боль в животе.
• Тошноту и рвоту, отрыжку.
• Ухудшение аппетита.
• Признаки дефицита питательных веществ.

Диагноз дисбактериоза подтверждают посевом кала, хотя информативность такого анализа ставится под сомнение многими врачами.

Для лечения нарушений состава микрофлоры кишечника применяют пробиотики (средства, содержащие полезные бактерии) и пребиотики (средства, которые способствуют размножению полезной микрофлоры в кишечнике).

Профилактика дисбактериоза состоит в применении антибиотиков только по показаниям, рациональном питании и лечение других заболеваний пищеварительного тракта.

Синдромы мальабсорбции и мальдигестии

Мальдигестия и мальабсорбция – это патологические состояния, при которых нарушается переваривание пищи и усвоение определенных питательных веществ в желудочно-кишечном тракте.

Причинами этих синдромов могут быть любые инфекционные заболевания кишечника, его врожденные или приобретенные (послеоперационные) нарушения, дефицит пищеварительных ферментов, патология слизистой оболочки.

Симптомы мальабсорбции и мальдигестии включают:

• Диарею.
• Снижение веса.
• Вздутие живота и метеоризм.
• Боль в животе.

При выраженном нарушении усвоения питательных веществ развиваются внекишечные проявления, включающие:

• Анемию.
• Остеопороз.
• Ухудшение сворачиваемости крови.
• Отсутствие менструации у женщин.
• Бесплодие и импотенцию.
• Отеки и асцит.
• Дерматит и периферическую нейропатию.

Для диагностики синдромов мальабсорбции и мальдигестии нет единого метода. Выбор подходящих обследований производится на основании предполагаемой причины нарушений усвоения питательных веществ.

Лечение этих проблем проводят, основываясь на определении ее причины. Кроме этого, независимо от этиологии, многим пациентам необходима компенсация дефицита питательных веществ, электролитов, витаминов и жидкости.

Ишемия и инфаркт тонкого кишечника

Ишемия тонкого кишечника развивается при нарушении его кровоснабжения. В тяжелых случаях кровоток вообще прекращается, что становится причиной развития инфаркта кишки (мезентериальный тромбоз).

Причиной ишемии тонкого кишечника может быть тромбоз мезентериальных артерий, сужение их просвета атеросклеротическими бляшками.

Симптомы хронической ишемии кишечника включают:

• Спастическую боль в животе в течение 1-3 часов после еды.
• Боль в животе, постепенно усиливающуюся в течение нескольких недель или месяцев.
• Снижение веса.
• Диарею.
• Тошноту и рвоту.
• Вздутие живота.

Симптомы острой ишемии кишечника (мезентериального тромбоза):

• Внезапное начало сильной боли в животе.
• Болезненность при нажатии на живот.
• Кровь в стуле.
• Тошнота и рвота.
• Повышение температуры.

Боль при заболеваниях тонкого кишечника

Болевой синдром наблюдается при большинстве заболеваний тонкой кишки. При определенных он выходит на первое место – например, при мезентериальном тромбозе, дивертикулите. При других – сопровождает более выраженные симптомы, такие как диарея, тошнота и рвота.

Так как тонкая кишка размещается во всех отделах брюшной полости, при ее патологии болевой синдром может развиваться в любом регионе живота.

В зависимости от заболевания, боль может быть острой или хронической, колющей, спастической, тупой, колоикообразной, разлитой или локализированной. Выяснение характера болевого синдрома, его локализации, связи с приемом пищи и других важных характеристик позволяет врачу заподозрить определенное заболевание и назначить дополнительное лабораторное и инструментальное обследование.

К какому врачу обратиться?

Большинство заболеваний тонкого кишечника лечат врачи-терапевты и гастроэнтерологи. Тем не менее при некоторых патологиях необходимо проведение операций, поэтому может понадобиться консультация хирурга.

Тонкий кишечник играет важнейшую роль в обеспечении организма питательными веществами. Он может пострадать от многих заболеваний, имеющих разнообразную клиническую картину. Каждая патология тонкой кишки нуждается в целенаправленном лечении, поэтому необходимо раннее установление верного диагноза. Это помогает в большинстве случаев вылечить больного и избежать развития осложнений.

Симптомы заболевания тонкого кишечника у мужчин. Заболевания тонкого кишечника. Осложнения язвы двенадцатиперстной кишки

Проблемы с кишечником сопровождают человека всю жизнь. Научно доказано, что 90% всех заболеваний происходят из – за нарушения в работе кишечника.

Часто люди обращаются за помощью к специалистам не на начальном этапе, а когда болезнь начинает переходить в хроническую стадию. Ведь кишечные заболевания очень деликатная тема, обсуждать её не принято.

Это означает, что что-то воспринимается как болезнь, и не является необходимым или достаточным условием для лечения. Поэтому важно то, что болезнь или нет, но вмешательство в медицину может быть полезным и что есть кто-то, кто может и будет делать это. Таким образом, концепция болезни неясна с точки зрения медико-санитарной деятельности, а действует как компульсивная рубашка.

Распределение прав и освобождение от пошлин

Кроме того, утверждается, что термин болезни имеет важное значение для определения того, имеем ли мы правильную финансовую поддержку и освобождение от обязанностей. Атака кариеса и острота зрения, поскольку миопия воспринимается в системе здравоохранения как болезнь, даже если вы не получаете лечения или освобождения от работы.

Многие пытаются вылечить самостоятельно заболевания своего кишечника, обнаружив симптомы. Лечение проводят при помощи йогуртов.

Употребление кисломолочных продуктов полезно, но вылечить патологию так невозможно. Специалист по таким заболеваниям (гастроэнтеролог) выявит причину, поставит диагноз, назначит грамотное лечение.

С другой стороны, эти условия влияют на так много, что человеку целесообразно покрывать его, не проходя через казну. Точно так же для права не работать. Не болезнь сама по себе заставляет вас болеть, но боль затрудняет работу или что работа может вызвать дискомфорт или ухудшение текущего состояния. Многие из тех, кто рак работает до тех пор, пока боль не перевернется.

Точность и подотчетность

Понятие болезни добавляет важную роль в том, может ли человек быть морально и юридически ответственным за свои действия. Будучи «безумным во время действия», освобождает уголовную ответственность, а больной может освободить тюремное заключение. Разве не так, что наказание так или иначе намеревается повлиять на осужденного, а когда лицо не заслуживает доверия или влияния, приговор не будет иметь никакого эффекта? Поэтому дети или животные не подвергаются тюремному заключению за их ранения.

Заболевания кишечника разнообразны, имеют свои особенности, только врач сможет разобраться в проблеме.

Для болезней характерны разные признаки, но есть общие симптомы болезни в кишечнике:

• боли в области живота;
• нарушения стула;
• повышенное газообразование, урчание.

Кишечник играет большую роль в переваривании пищи, обеспечении полезными веществами организм. Вот поэтому заболевания в кишечнике могут отразиться на любом внутреннем органе и системе.

Хотя приведенные выше аргументы должны быть обоснованными, а понятие болезни не имеет практической значимости, оно может, конечно, быть важным, теоретически. Является ли болезнь научным термином? Научные концепции могут быть важны в нескольких контекстах. Во-первых, они могут быть необходимы для понимания научных теорий. Понимание концепции власти имеет важное значение для понимания законов Ньютона. Здесь могут быть полезны философские соображения и определения. Это не относится к концепции заболевания.

Анатомии, а также социальный терапевт могут без проблем проводить свои исследования без четкой и однозначной концепции болезни. Например, термины «виды и семьи» важны для категоризации ботанических знаний. Как уже упоминалось, на системы медицинской классификации, по-видимому, не влияют теоретические концепции мышления.

Проявления патологических изменений бывают мало заметны, на какой – то период времени могут даже исчезнуть. Но болезнь будет набирать силу и проявится мощнее. Одной из основных причин болезней кишечника является неправильное питание.

Малоподвижный образ жизни также провоцирует болезненные изменения этого органа. Лучшее, что может сделать человек для своего здоровья – своевременно обратиться к врачу за постановкой диагноза.

В-третьих, научные концепции могут быть важны из-за их практических последствий. Значение научных терминов, таких как власть и масса, важно для последствий физических теорий. Это то же самое для термина «болезнь»? Исследования в области физиологии, патологии и молекулярной биологии, по-видимому, не затронуты концепцией болезни. То же самое относится к последствиям исследований. Вопреки тому, чт

Причины, симптомы, диагностика и лечение

Тонкая кишка (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка)

Что такое тонкий кишечник?

Тонкая кишка, также называемая тонкой кишкой, имеет длину от 20 до 30 футов и около 1 дюйма в диаметре. Он имеет множество складок, которые позволяют ему помещаться в брюшной полости.Один конец тонкой кишки соединен с желудком, а другой — с толстой кишкой.

Тонкая кишка состоит из трех частей: двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки. Частично переваренная пища попадает из желудка в тонкий кишечник, где происходят окончательные пищеварительные процессы. Его подкладка поглощает питательные вещества, витамины, минералы и воду.

Что такое непроходимость тонкого кишечника?

Непроходимость тонкой кишки — это частичная или полная закупорка тонкой кишки.Если тонкий кишечник функционирует нормально, переваренные продукты будут продолжать поступать в толстый кишечник. Непроходимость тонкой кишки может частично или полностью блокировать прохождение содержимого. Это приводит к скоплению отходов и газов в части над засорением. Это также может помешать усвоению питательных веществ и жидкостей.

Что вызывает непроходимость тонкого кишечника?

Непроходимость тонкого кишечника может возникнуть у людей любого возраста. Существует множество распространенных причин и факторов риска, в том числе:

• Спайки : это полосы рубцовой ткани, которые могут образоваться после операций на брюшной полости или тазу.Более ранняя операция на брюшной полости является ведущим фактором риска непроходимости тонкой кишки в Соединенных Штатах.
• Грыжи : сегменты кишечника могут прорваться через ослабленную часть брюшной стенки. Это создает выпуклость, из-за которой кишечник может закупориться, если он зажат или сильно зажат в том месте, где он протыкает брюшную стенку. Грыжи — вторая по частоте причина непроходимости тонкой кишки в США.
• Воспалительное заболевание : Воспалительные заболевания кишечника, такие как болезнь Крона или дивертикулит, могут поражать части тонкой кишки.Осложнения могут включать сужение кишечника (стриктуры) или аномальные туннельные отверстия (свищи).
• Злокачественные (раковые) опухоли : Рак составляет небольшой процент всех непроходимостей тонкой кишки. В большинстве случаев опухоль начинается не в тонкой кишке, а распространяется в тонкую кишку из толстой кишки, женских репродуктивных органов, груди, легких или кожи.

Каковы симптомы непроходимости тонкой кишки?

Симптомы непроходимости тонкой кишки могут включать следующее:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 20.03.2019.

Ссылки

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. политика

,

Воспалительное заболевание кишечника: причины, симптомы и лечение

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) относится к нескольким долгосрочным состояниям, которые включают воспаление пищеварительного тракта или кишечника.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), до 3 миллионов человек в Соединенных Штатах сейчас страдают ВЗК. Большинство людей с ВЗК получают диагноз до достижения 30-летнего возраста.

В этой статье исследуются различные типы ВЗК и сравнивается их состояние с синдромом раздраженного кишечника (СРК).Он также охватывает симптомы, причины и варианты лечения ВЗК.

Поделиться на Pinterest У человека с ВЗК может наблюдаться кровь в стуле, слабость и потеря веса.

Двумя основными типами ВЗК являются язвенный колит и болезнь Крона. В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Язвенный колит

Это состояние вызывает воспаление толстой или толстой кишки. Существует несколько различных классов язвенного колита в зависимости от локализации и степени тяжести.Это:

• Язвенный проктит: Этот тип возникает, когда воспаление остается в прямой кишке. Обычно это самая легкая форма язвенного колита.
• Универсальный колит или панколит: Этот тип возникает, когда воспаление распространяется по всей толстой кишке.
• Проктосигмоидит: Тип возникает, когда прямая кишка и нижний конец толстой кишки испытывают воспаление.
• Дистальный колит: Этот тип возникает, когда воспаление распространяется от прямой кишки вверх по левой ободочной кишке.
• Острый тяжелый язвенный колит: Это редкий тип, вызывающий воспаление всей толстой кишки, приводящее к тяжелым симптомам и боли.

Узнайте все о язвенном колите здесь.

Болезнь Крона

Болезнь Крона может поражать любую часть пищеварительного тракта между ртом и анусом. Однако чаще всего он развивается в последнем отделе тонкой кишки и толстой кишки.

Этот тип ВЗК со временем стал более распространенным.Фактически, по данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), около 500 000 человек в Соединенных Штатах сейчас страдают им.

Они также предполагают, что болезнь Крона наиболее вероятно разовьется в возрасте 20–29 лет.

Подробнее о болезни Крона здесь.

Другое

Если врач не может различить два основных типа ВЗК, он классифицирует состояние человека как «неопределенный колит».

Некоторые другие типы ВЗК включают лимфоцитарный колит и коллагенозный колит.

Между IBS и IBD есть некоторые сходства. Например, они оба могут привести к изменению привычек кишечника и боли в животе. Симптомы обоих также имеют тенденцию к обострению на короткие периоды, а затем переходят в ремиссию.

Ни у одного из них нет лекарства, которое могло бы полностью вылечить это состояние.

По этим причинам люди часто путают ВЗК с СРК. Однако эти два состояния различаются следующим образом:

• ВЗК — более тяжелое состояние, которое может привести к ряду осложнений, включая недоедание и повреждение кишечника.
• ВЗК возникает из-за сверхактивной иммунной системы, которая приводит к воспалению в кишечнике и желудочно-кишечном тракте. СРК обычно развивается из-за проблем с пищеварением или чрезмерной чувствительности кишечника.
• Для лечения ВЗК используются препараты, уменьшающие воспаление. Люди с СРК могут уменьшить свои симптомы, изменив свой рацион или образ жизни.

Узнайте больше о IBS здесь.

Несколько факторов могут способствовать развитию ВЗК. Например, это может произойти из-за того, что иммунная система имеет нерегулярный ответ на бактерии, вирусы или частицы пищи.Это может вызвать воспалительную реакцию в кишечнике.

Исследования также связали Escherichia coli с болезнью Крона.

Хотя в настоящее время не существует единой подтвержденной причины ВЗК, существует несколько потенциальных факторов, которые могут увеличить риск развития каждого из состояний в рамках ВЗК.

В следующих разделах они рассматриваются более подробно.

Факторы риска язвенного колита

• Возраст: Большинство людей получают диагноз примерно в 15–30 лет или после 60 лет.
• Этническая принадлежность: Люди еврейского происхождения имеют более высокий риск развития язвенного колита, чем другие этнические группы.
• Генетика: Люди, у которых есть близкие родственники, болеющие язвенным колитом, имеют более высокий риск его развития.

Факторы риска болезни Крона

Медицинские работники не до конца понимают, что вызывает болезнь Крона. Однако они определили несколько факторов, которые могут увеличить риск ее развития, в том числе:

• Генетика: Люди, у которых есть родители или братья или сестры с болезнью Крона, с большей вероятностью разовьются сами.
• Лекарства: Использование определенных лекарств, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), противозачаточные средства и антибиотики, может увеличить риск болезни Крона.
• Курение: Эта привычка может вдвое увеличить риск заболевания Крона.
• Диета: Диета с высоким содержанием жиров также может увеличить риск болезни Крона.

Симптомы ВЗК могут различаться в зависимости от типа, местоположения и степени тяжести.

У людей могут быть периоды обострения симптомов (обострения) и периоды с незначительными симптомами или их отсутствие (ремиссия). Вспышки могут различаться по количеству, интенсивности и продолжительности.

Согласно CDC, следующие симптомы являются общими для обоих основных типов ВЗК:

Управление по женскому здоровью (OWH) предполагает, что ВЗК может также вызывать симптомы вне пищеварительной системы, в том числе:

• лихорадка
• боль в суставах
• кожные заболевания

OWH также предполагает, что ВЗК может усугублять последствия менструации, и что симптомы ВЗК также могут ухудшаться во время менструации.ВЗК также увеличивает риск железодефицитной анемии у женщин.

Медицинские работники связывают с ВЗК ряд осложнений. Некоторые из них могут быть опасными для жизни.

Согласно NIDDK, некоторые возможные осложнения болезни Крона включают:

• непроходимость кишечника
• рак толстой кишки
• свищи, которые представляют собой аномальные туннели в кишечнике
• небольшие разрывы в анусе или анальные трещины
• язвы в рот, кишечник, анус или промежность, которая является областью между гениталиями и анусом
• недоедание

Они также предполагают, что язвенный колит может вызвать следующие осложнения:

• ректальное кровотечение, которое может привести к железодефицитной анемии
• обезвоживание
• плохое усвоение питательных веществ
• снижение плотности костей, что может привести к остеопении или остеопорозу

Обзор 2018 года также связал ВЗК с развитием камней в почках.

Чтобы диагностировать ВЗК, медицинский работник должен составить полную историю болезни, прежде чем запрашивать один или несколько диагностических тестов. Некоторые тесты, которые они могут использовать, включают:

• образцов кала
• анализы крови для проверки на анемию или инфекцию
• Рентген, если они подозревают серьезное осложнение
• КТ или МРТ сканирование для обнаружения свищей в тонкой кишке или анальная область

Медицинский работник также может запросить эндоскопические процедуры. Во время этого они вставят гибкий зонд с камерой, прикрепленной через задний проход.

Эти процедуры помогают выявить любые повреждения кишечника и позволяют медицинскому работнику взять небольшой образец ткани для исследования.

Некоторые типы эндоскопических процедур, которые медицинский работник может использовать для диагностики ВЗК, включают:

• Колоноскопия: Они используют ее для исследования всей толстой кишки.
• Гибкая ректороманоскопия: Это обследование помогает им проверить последний отдел толстой кишки.
• Верхняя эндоскопия: Эта процедура позволяет исследовать пищевод, желудок и первую часть тонкой кишки.

Капсульная эндоскопия — еще один вариант. Эта процедура требует, чтобы человек проглотил капсулу, содержащую камеру, тем самым позволяя медицинскому работнику исследовать тонкий кишечник.

В настоящее время лекарства от ВЗК нет. Целью лечения будет уменьшение симптомов, достижение и поддержание ремиссии и предотвращение осложнений.

Наиболее распространенными методами лечения ВЗК являются медикаменты и хирургическое вмешательство, о которых в следующих разделах будет рассказано более подробно.

Лекарство

Врачи могут прописать определенные лекарства для лечения ВЗК, начиная с более легких и заканчивая более агрессивными методами лечения. Эти препараты могут включать:

• Противовоспалительные препараты: Препараты с 5-АСК обычно являются первой линией защиты от симптомов ВЗК. Они уменьшают воспаление в кишечнике и могут помочь человеку достичь и поддерживать ремиссию.
• Кортикостероиды: Врач может назначить быстродействующие противовоспалительные стероиды, если более мягкий класс противовоспалительных средств не эффективен.Людям следует использовать эти препараты только кратковременно для лечения обострений. Длительный прием НПВП может ухудшить симптомы ВЗК.
• Иммуносупрессоры: Они работают, предотвращая атаку иммунной системой клеток кишечника, что приводит к уменьшению воспаления. Однако они могут вступить в силу примерно через 3 месяца и могут вызвать ряд побочных эффектов, таких как повышенный риск заражения.
• Биологические методы лечения: Это антитела, нацеленные на определенные вещества, вызывающие воспаление в организме.

Некоторые другие лекарства, которые могут уменьшить симптомы ВЗК, включают:

• антибиотики
• противодиарейные препараты
• слабительные
• витаминные и минеральные добавки для случаев недостаточности питания из-за ВЗК

Хирургия

В некоторых случаях хирургическое вмешательство может потребоваться для лечения ВЗК или его осложнений. Например, врач может порекомендовать операцию по расширению узкой кишки или удалению свищей.

Людям с язвенным колитом может потребоваться операция по удалению толстой и прямой кишки.Людям с болезнью Крона может потребоваться процедура по удалению определенных частей кишечника.

Некоторые факторы питания и образа жизни могут усугубить симптомы ВЗК. Однако внесение положительных изменений в эти привычки может помочь человеку справиться с симптомами, уменьшить обострения и даже сохранить ремиссию.

Диета

Некоторые диетические меры, которые могут принести пользу людям с ВЗК, включают:

• ведение дневника питания, чтобы отслеживать, появляются ли определенные симптомы после употребления определенных продуктов
• ограничение потребления молочных продуктов
• ограничение потребления высоких жирные продукты
• избегать или ограничивать потребление острой пищи, кофеина и алкоголя
• ограничивать потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки, особенно если кишечник сужен
• есть частые небольшие приемы пищи, а не несколько больших
• пить много вода
• принимать витаминные и минеральные добавки для предотвращения дефицита.

Стресс

Многие люди с ВЗК говорят, что они испытывают более серьезные симптомы в периоды стресса.Следовательно, умение справляться со стрессом может помочь снизить частоту и тяжесть этих типов обострений.

Некоторые методы управления стрессом включают:

• упражнения
• медитацию
• дыхательные упражнения
• прогрессивное расслабление мышц
• занятия хобби и другие приятные занятия

Узнайте больше об управлении стрессом здесь.

Курение

Недавние исследования показали связь между курением и болезнью Крона.Курение является фактором риска развития этого заболевания и может усугубить симптомы.

Другое исследование показало, что курение может принести пользу людям с язвенным колитом. Однако те же исследователи также обнаружили, что риски для здоровья, связанные с курением, намного перевешивают любые преимущества.

Прочтите о пяти способах бросить курить.

Эмоциональная поддержка

ВЗК может оказать значительное эмоциональное воздействие, особенно на людей с тяжелыми симптомами. По этой причине важно иметь сильную сеть поддержки среди семьи и друзей.

Люди с ВЗК могут также подумать о том, чтобы присоединиться к группе поддержки или посетить консультации, которые могут оказаться полезными.

Healthline предоставляет приложение, которое связывает людей с ВЗК и помогает им получить поддержку, когда они в ней нуждаются. Узнайте больше здесь.

Профилактика

Точная причина ВЗК еще не ясна. По этой причине трудно понять, как лучше всего предотвратить это.

Генетические факторы, связанные с ВЗК, находятся вне контроля человека. Однако человек может снизить свой риск, соблюдая здоровую диету, бросив курить и регулярно занимаясь спортом.

Хотя в настоящее время не существует лекарства от ВЗК, можно управлять этим состоянием с помощью медицинского вмешательства и изменения образа жизни.

По данным Crohn’s & Colitis Foundation, при эффективном лечении около 50% людей с болезнью Крона будут в стадии ремиссии или будут иметь лишь легкие симптомы в течение следующих 5 лет.

Кроме того, около 45% пациентов в ремиссии не испытают рецидива в следующем году.

В любой конкретный год 48% людей с язвенным колитом находятся в стадии ремиссии, а у 30% наблюдаются легкие симптомы.Чем дольше кто-то остается в ремиссии, тем меньше вероятность, что у него случится обострение в следующем году.

Смерть от ВЗК или его осложнений бывает редко. У людей с болезнью Крона общий уровень смертности лишь немного выше, чем у людей без нее. У пациентов с язвенным колитом легкой или средней степени смертности не выше, чем у пациентов без ВЗК.

Если у человека наблюдаются стойкие изменения в привычке кишечника или есть какие-либо другие симптомы ВЗК, ему следует обратиться за консультацией к врачу.

.

Заболевания кишечника: симптомы, причины и лечение

Заболевания кишечника поражают органы пищеварительной системы, включая тонкий и толстый кишечник. Эти условия могут мешать организму правильно переваривать и усваивать питательные вещества из пищи. Это может вызвать такие симптомы, как диарея и запор.

Если человек не обращается за лечением, расстройства кишечника могут способствовать другим осложнениям со здоровьем, включая воспаление суставов, недоедание и анемию.

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о различных типах расстройств кишечника, их симптомах и способах их лечения.

Поделиться на PinterestЧеловек с расстройством кишечника может испытывать боли в животе и спазмы.

Заболевания кишечника поражают органы нижнего отдела желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), такие как тонкий и толстый кишечник.

Кишечник переваривает пищу и поглощает жизненно важные питательные вещества в кровоток. Состояния, поражающие эти органы, вызывают множество симптомов, влияющих на пищеварение.

Некоторые общие симптомы расстройств кишечника включают:

Существует несколько типов расстройств кишечника, в том числе:

Синдром раздраженного кишечника

Синдром раздраженного кишечника (СРК) относится к ряду симптомов, влияющих на пищеварительную систему. Эти симптомы включают:

• периодический дискомфорт или боль в животе
• диарея
• запор

По данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек (NIDDK), СРК представляет собой тип функционального расстройства ЖКТ, которое увеличивает чувствительность кишечника и изменяет реакцию кишечника на раздражители.

Повышенная чувствительность кишечника может вызвать боль в животе и вздутие живота, а изменение кишечных сокращений может привести к диарее или запору.

Узнайте здесь, как справиться с симптомами СРК.

Воспалительное заболевание кишечника

Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) — это общий термин, который описывает несколько состояний, которые могут вызывать воспаление в пищеварительной системе.

Воспаление пищеварительного тракта вызывает сильную боль в животе, спазмы и диарею.Это также снижает способность организма усваивать питательные вещества. Если человек не обращается за лечением, со временем ВЗК может привести к дальнейшим осложнениям, таким как недоедание и анемия.

Двумя типами ВЗК являются болезнь Крона и язвенный колит. Болезнь Крона может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта, но обычно поражает тонкий кишечник. Язвенный колит поражает толстую и прямую кишку.

Целиакия

Целиакия — это аутоиммунное заболевание, которое поражает тонкий кишечник.Аутоиммунные заболевания заставляют иммунную систему атаковать организм.

При целиакии тело запускает эту атаку, когда человек принимает глютен, который является белком, присутствующим в пшенице, ржи и ячмене. Употребление глютена вызывает иммунный ответ, который атакует ворсинки тонкого кишечника.

Ворсинки помогают транспортировать питательные вещества из пищи в кровоток. Постоянное повреждение ворсинок может привести к недоеданию, разнообразным пищеварительным симптомам, кожной сыпи и многим другим непищеварительным симптомам, включая раздражительность и потерю костной массы.

Со временем целиакия может даже начать поражать системы органов вне желудочно-кишечного тракта, такие как репродуктивная и нервная системы.

По данным Национального института здоровья (NIH), воспаление, вызванное целиакией, может увеличить риск рака тонкой кишки или пищевода.

Дивертикулез

Дивертикулез вызывает воспаление в толстой кишке, которое приводит к образованию небольших мешочков в стенках толстой кишки.

Хотя дивертикулез может вызывать симптомы, сходные с симптомами других заболеваний кишечника, у большинства людей с дивертикулезом симптомы не проявляются.

Однако люди могут заметить кровь в стуле, если один из мешочков воспаляется и опухает. Если один из этих взрывов разорвется, это может вызвать сильную боль и привести к сепсису.

У людей с дивертикулезом может развиться инфекция или воспаление в одном или нескольких мешочках, что приводит к состоянию, которое называется дивертикулит.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость возникает, когда в кишечнике образуется закупорка, препятствующая нормальному прохождению стула.

Узнайте больше о кишечной непроходимости.

Точная причина расстройства кишечника зависит от самого состояния.

Множество факторов могут способствовать развитию расстройств кишечника. К ним относятся:

• генетика и семейный анамнез
• изменения микробиома кишечника, такие как чрезмерный рост вредных микробов
• факторы образа жизни, такие как курение, диета и уровни физических упражнений
• определенные лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты

Симптомы пищеварения могут наблюдаться без конкретного заболевания кишечника.В разделах ниже описаны две другие возможные причины симптомов, связанных с кишечником.

Грыжа

Грыжа развивается при слабости брюшной стенки. Отделы кишечника, а также брюшной жир внутри брюшной стенки могут преодолеть эту слабость, когда люди напрягаются, чтобы пройти стул или поднять что-то тяжелое.

Петли кишечника иногда могут застревать, что может вызвать боль. Если это нарушит кровоснабжение, это может привести к другим, более серьезным последствиям.

Хирургия

Операция, затрагивающая нижние отделы желудочно-кишечного тракта, может привести к образованию рубцовой ткани, которая также может перерасти в кишечную непроходимость.

Люди, выздоравливающие после хирургической операции, могут испытывать запор, связанный с приемом лекарств или недостатком физических упражнений.

Хирургия наносит значительный ущерб организму, и люди могут рискнуть снова открыть разрез, если напрягаются, чтобы дефекатировать. Некоторые способы безопасного лечения запора после операции включают:

• легкие упражнения, по возможности
• сохранение гидратации
• употребление продуктов, богатых клетчаткой
• отказ от продуктов, которые могут вызвать запор, таких как обработанные пищевые продукты и молочные продукты

человек также можно принимать слабительные, чтобы смягчить стул и способствовать дефекации.Однако не все слабительные подходят людям, восстанавливающимся после операции. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о применении слабительного после операции.

Подробнее о запорах после операции можно узнать здесь.

Медицинские работники могут использовать сочетание физических осмотров и лабораторных тестов для диагностики расстройств кишечника.

Людям, которые регулярно испытывают симптомы расстройства кишечника, следует записаться на прием к врачу. На приеме они спросят о типе и продолжительности симптомов, которые испытывает человек.

Иногда поставщик медицинских услуг использует критерии Рима IV для диагностики или исключения функциональных расстройств ЖКТ, таких как СРК. Согласно NIDDK, они могут диагностировать СРК, если человек испытывает:

• боль, которая либо усиливается, либо уменьшается после дефекации
• заметные изменения частоты испражнения
• заметные изменения внешнего вида их стула

Специализированные тесты и сканирование может помочь в диагностике ВЗК и кишечной непроходимости.К ним могут относиться:

• анализы крови и кала
• КТ
• МРТ
• верхняя эндоскопия для исследования внутренней части верхних отделов пищеварительного тракта
• колоноскопия для исследования внутренней части толстой кишки

Планы лечения различаются в зависимости от того, какое расстройство кишечника у человека. Врач может порекомендовать изменить образ жизни и диету в дополнение к приему лекарств и другим видам лечения. Это может включать хирургическое вмешательство, хотя это бывает редко.

Изменения в образе жизни и диете

В зависимости от состояния человек может справиться со своими симптомами и снизить риск обострений, изменив образ жизни и диету следующим образом:

• отказ от глютена
• отказ от употребляемых в пищу продуктов трудно переваривать, включая мясо, молочные продукты и бобы
• регулярные упражнения
• снижение стресса

Лекарства

Врач также может прописать лекарства для лечения СРК и ВЗК.Они также могут порекомендовать лекарства для лечения конкретных симптомов этих состояний, таких как диарея и запор.

Некоторые примеры лекарств, которые врач может прописать для лечения расстройств кишечника, включают:

• иммунодепрессанты
• кортикостероиды
• антибиотики
• биологические
• противодиарейные препараты
• смягчители стула или слабительные

могут вызывать многие расстройства кишечника. симптомы, в зависимости от того, какой тип у человека.Как правило, они могут вызывать газы, вздутие живота, запор и диарею.

Некоторые люди могут контролировать свои симптомы, принимая определенные лекарства и изменяя образ жизни. Те, кто может справиться со своими симптомами, не только уменьшают риск обострений, но также могут снизить риск развития дополнительных осложнений для здоровья.

Люди могут поговорить со своим лечащим врачом, если они подозревают, что у них расстройство кишечника, или если они хотят узнать больше о долгосрочной перспективе и вариантах лечения для своего конкретного диагноза.

.

Симптомы, причины, лечение и диета

Если вы купите что-то по ссылке на этой странице, мы можем заработать небольшую комиссию. Как это работает.

Непроходимость кишечника — это закупорка тонкой или толстой кишки. Это потенциально опасное состояние, имеющее несколько причин.

Кто-то с полной непроходимостью сочтет прохождение стула или газов затруднительным, если не невозможным. Частичная непроходимость может вызвать диарею.

Препятствия вызывают скопление пищи, желудочного сока, газов и жидкостей.Поскольку они продолжают нарастать, давление растет.

Это может привести к разрыву или расколу. То, что было за закупоркой, может попасть в брюшную полость и распространить бактерии. Это может быть фатальным.

В этой статье мы исследуем симптомы и причины непроходимости кишечника. Мы также рассмотрим, как врачи могут лечить это состояние и что люди могут сделать, чтобы предотвратить его появление.

Поделиться на PinterestСимптомы кишечной непроходимости могут включать вздутие живота, спазмы, тошноту и вздутие живота.

Непроходимость кишечника может быть болезненной и мучительной. Симптомы включают:

• рвота
• диарея
• вздутие живота
• запор
• спазмы
• снижение аппетита
• невозможность отхождения стула или газов
• тошнота
• сильная боль
• опухший живот

рвота признаки непроходимости кишечника. Распознавание этих симптомов означает, что человек может обратиться за лечением до того, как состояние прогрессирует.

Если после некоторых из этих симптомов повысилась температура, обратитесь к врачу. Это может быть признаком расщепления кишечника.

Есть много возможных причин непроходимости кишечника. Причины могут быть механическими или немеханическими.

Механические препятствия — это физические препятствия, которые предотвращают или ограничивают поток вещества через кишечник. К ним относятся:

• спайки или ткани, которые могут развиться после абдоминальной или тазовой хирургии
• дивертикулит
• инородный предмет при проглатывании
• камни в желчном пузыре, хотя это более редкая причина непроходимости
• грыжи
• поврежденный стул
• инфекция
• воспалительные заболевания кишечника (ВЗК)
• инвагинация кишечника, когда сегмент кишечника проталкивается в следующий сегмент, заставляя его схлопнуться
• мекониевая пробка, которая является первым испражнениями новорожденных
• опухоли
• кишечник

Некоторые называют немеханическую непроходимость кишечной непроходимостью или паралитической непроходимостью кишечника.Это происходит, когда что-то нарушает работу всей пищеварительной системы.

Толстый и тонкий кишечник движутся в скоординированных сокращениях. Если что-то прерывает этот процесс, может возникнуть немеханическое препятствие. Если врач может обнаружить и устранить причину, непроходимость кишечника обычно является краткосрочной проблемой.

Однако некоторые долгосрочные или хронические заболевания могут вызвать немеханическую обструкцию.

Причины немеханической непроходимости кишечника включают:

• абдоминальная или тазовая хирургия
• диабет
• электролитный дисбаланс
• гипотиреоз
• болезнь Гиршпрунга, состояние, при котором нервные клетки отсутствуют в конце кишечника
• инфекции
• некоторые нервные и мышечные заболевания, такие как болезнь Паркинсона
• опиоидные препараты

Некоторые состояния и события повышают риск возникновения непроходимости кишечника.Если кишечник человека не развился должным образом, он будет более подвержен закупоркам.

Другие факторы риска развития непроходимости кишечника включают:

• рак, особенно в брюшной полости
• Болезнь Крона или другие ВЗК, которые могут утолщать стенки кишечника
• предыдущие операции на брюшной полости или тазу, которые могут увеличить риск спаек
• лучевая терапия

При развитии сильной боли в животе человек должен немедленно обратиться к врачу.

Непроходимость кишечника может иметь серьезные последствия. Человек должен обратиться за медицинской помощью при появлении любого из перечисленных выше симптомов. Особенно важно обратиться к врачу, если какой-либо из этих симптомов возник после операции.

Диагноз обычно начинается с физического осмотра. Из-за непроходимости в брюшной полости может образоваться твердое уплотнение, которое врач может почувствовать.

Врач также задаст вопросы и изучит историю болезни человека.

Врач может использовать стетоскоп, чтобы проверить деятельность кишечника человека.Отсутствие регулярных звуков кишечника или необычно тихие звуки могут указывать на непроходимость кишечника.

В зависимости от конкретного случая врач может порекомендовать дальнейшие анализы. К ним могут относиться:

• анализов крови для проверки уровней электролитов, функции печени и почек, а также показателей крови
• эндоскопия, при которой врач использует специальную камеру, чтобы заглянуть внутрь кишечника
• КТ
• Рентген

Врачи могут использовать для введения вещества, называемого контрастом, через клизму.Контрастность позволяет врачам более четко видеть кишечник при проведении визуальных исследований.

Лечение непроходимости кишечника зависит от причины и степени тяжести непроходимости.

Полная механическая непроходимость обычно требует хирургического вмешательства. В большинстве случаев непроходимость кишечника требует медицинского вмешательства.

Варианты лечения непроходимости кишечника могут включать:

• Лекарства . Опиоиды могут вызвать запор. В этом случае помогут слабительные и размягчители стула.
• Наблюдение . Илеус может нуждаться в наблюдении в течение нескольких дней, и со временем он часто проходит. В это время людям следует ограничить еду и питье, чтобы предотвратить дальнейшее накопление. Врачи могут вводить жидкость внутривенно, чтобы поддерживать водный баланс.
• Назогастральный зонд . Это узкая трубка, которая поднимается по носу и попадает в желудок. Он удаляет жидкость и газ, застрявшие в желудке, снимая давление. Это облегчает боль и рвоту.
• Хирургический . Хирурги могут удалить закупоренные или поврежденные участки кишечника.В случае ВЗК может потребоваться стриктуропластика. Здесь хирург расширит суженный участок кишечника путем разрезания и сшивания.
• Клизма лечебная . Медсестра или врач вводит лекарство или водопроводную воду в кишечник, чтобы попытаться уменьшить закупорку стула, что может произойти при сильном запоре.

Лекарства могут помочь облегчить дискомфорт, вызванный непроходимостью кишечника. Сюда могут входить:

• лекарств от тошноты для предотвращения рвоты
• обезболивающих
• антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией

Простые изменения в диете и образе жизни могут помочь снизить риск непроходимости кишечника.Они также помогут восстановиться после эпизода непроходимости.

Старение замедляет работу пищеварительной системы. В результате люди могут захотеть изменить свой рацион в более позднем возрасте, чтобы сбалансировать это.

Предлагаемые изменения в диете включают:

• есть небольшие порции чаще
• хорошо пережевывать пищу
• избегать употребления большого количества продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как цельнозерновые хлопья и орехи
• сократить потребление кофеина, который может раздражать кишечник
• избегать жестких или вязких продуктов, таких как сельдерей или сушеное мясо.
• очищать фрукты и овощи от кожуры, чтобы облегчить их переваривание.
• готовить пищу до тех пор, пока она не станет мягкой.
• сосредоточиться на употреблении влажных блюд, например, с соусами. изменения могут помочь улучшить пищеварение.Вот несколько шагов, которые следует рассмотреть:

  Если у человека проблемы с дефекацией, могут помочь размягчители стула. Их можно купить без рецепта во многих магазинах и в Интернете.

  Непроходимость кишечника может привести к другим проблемам, таким как:

  • обезвоживание
  • дисбаланс электролитов
  • гибель тканей в кишечнике
  • абсцесс в брюшной полости
  • почечная недостаточность
  • отверстие в кишечнике, которое могло привести к инфекции
  • легочная аспирация, при которой человек вдыхает твердые вещества, такие как рвота
  • сепсис, потенциально смертельная инфекция крови

  Люди, перенесшие операцию по поводу непроходимости, также подвержены риску других осложнений, в том числе:

  • спаек
  • паралич кишечника
  • повреждение нерва
  • синдром короткой кишки, состояние, при котором часть кишечника утрачена или не работает должным образом
  • повторное открытие раны

  Непроходимость кишечника может нарушить кровоток в этой области.Это может вызвать некоторые из перечисленных выше осложнений.

  В худшем случае это может привести к полиорганной недостаточности и смерти. В результате важно как можно скорее вылечить непроходимость кишечника.

  Выбор здорового образа жизни — отличный способ снизить риск непроходимости кишечника. Даже небольшие упражнения помогут сохранить здоровье кишечника.

  Существует множество продуктов, которые помогают поддерживать регулярность опорожнения кишечника, включая слабительные и размягчители стула. Держите что-нибудь в аптечке, чтобы справиться с запорами.Мягкие фрукты, такие как инжир и персики, являются хорошей натуральной альтернативой.

  Действуйте быстро, если стул или газы становятся затруднительными. Чем раньше начнется лечение, тем ниже риск возникновения непроходимости кишечника.

  Непроходимость кишечника возникает при закупорке части тонкой или толстой кишки. Крайне важно серьезно отнестись к этому состоянию и немедленно обратиться за медицинской помощью.

  В крайних случаях непроходимость кишечника может быть смертельной, если ее не лечить. Это может привести к серьезным осложнениям.

  Человек может значительно снизить риск развития непроходимости, если правильно питается, ведет активный образ жизни и остается гидратированным.

  Прогноз кишечной непроходимости зависит от ее причины. В большинстве случаев непроходимость кишечника поддается лечению. Для некоторых из более серьезных причин доступно множество вариантов лечения.

  .