Температура после аппендэктомии – сколько длится после операции, что делать, если держится через неделю, почему она повышена, могут ли быть осложнения

Температура после удаления аппендицита HealthIsLife.ru

1. Пациент не соблюдает диетическое питание после того, как вырезали червеобразный отросток. При игнорировании диеты, прописанной доктором, возможны нарушения в работе кишечника, и даже воспалительные процессы.

Повышение температуры после удаления аппендикса держится около недели и рассматривается как норма и часть этапа выздоровления. Но при несоблюдении временных рамок и сохранении лихорадки после недельного срока необходима дополнительная сдача анализов крови, мочи и других, на усмотрение специалиста. Анализы необходимы для установления точной причины лихорадки, постановки диагноза, своевременного лечения.

Диагностирование

При диагностике причин гипертермии после удаления аппендикса назначают анализ крови, определяющий наличие процесса воспаления. При этом значение имеет количество лейкоцитов. Но анализ крови не единственный метод диагностики. Медицинские работники часто применяют:

• Диагностирование при помощи аппарата УЗИ. Процедура позволяет без дополнительного проникновения хирургическим путём изучить брюшную полость, рассмотреть, нет ли повреждений внутренних органов. При отсутствии повреждений изучается место бывшего прикрепления отростка слепой кишки. Участок изучается на наличие воспалительного процесса.

• Исследуется послеоперационный шов. Иногда возможно воспаление по краям шва, из-за которого сохраняется длительная лихорадка.
• Возможна биопсия материала через открытую рану после удаления аппендикса.
• Взятие мочи на анализ. Анализ даёт информацию на наличие лейкоцитов, возможных проблем с органами мочеполовой системы.

Указанных способов диагностики бывает достаточно для установления точной причины длительной гипертермии, назначение дополнительных исследований требуется в редких случаях.

Следует понимать, что значения в анализах у мужчин, женщин и детей имеют разный диапазон и разные варианты нормы.

Женщины из-за особенностей работы организма имеют более широкий диапазон наличия лейкоцитов, чем мужчины. Это связано с определённым днем менструального цикла. В связи с этим после 21 года результаты анализов делят исходя из полового признака.

При анализе крови у детей уровень лейкоцитов бывает выше нормы не только при патологических состояниях вроде острого аппендицита, но и в других случаях. Иммунная система ребёнка, в сравнении с взрослым организмом, не столь совершенна. При этом в детский организм чаще попадают инфекции и патогенная среда, что требует от иммунитета повышения уровня лейкоцитов.

Это необходимо для защиты организма. При аппендиците у ребёнка врач должен брать кровь на анализ не только перед операцией, но и после её проведения. Процедура необходима для контроля самочувствия и правильного процесса выздоровления.

Лечение при патологических процессах

При обнаружении патологических процессов, послуживших длительному удержанию температуры тела после операции отростка слепой кишки, необходима адекватная терапия. Доктора при терапии патологических состояний применяют медикаментозное лечение:

• Препараты антибиотиков. Часто применяются при обнаружении бактериального заражения в ране после операционного вмешательства. При диагностике выявляется и степень чувствительности организма к тому или иному препарату, после чего назначается антибактериальная терапия.
• Противовоспалительные препараты нестероидного типа. Основные: Нурофен, Кетонал, Ибупрофен.
• Препараты жаропонижающего воздействия. Анальгин, Аспирин, Парацетамол.

Пациенту необходимо помнить, что при повышении температуры после выписки из стационара нельзя заниматься самолечением! Следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу, ведь гипертермия может указывать на серьёзный патологический ход, несущий угрозу здоровью и жизни пациента.

Повышенная температура тела после вырезания отростка слепой кишки длится свыше 37С в течение 7-10 дней, что является вариантом нормы. На 10 день лихорадка в норме отсутствует у большинства пациентов. Ни один врач не выпишет пациента при сохранении гипертермии свыше нормы.

При сохранении лихорадки сверх указанного времени, даже через 2 недели после операции, курс лечения антибиотиками приводит самочувствие в норму. Но при отсутствии эффекта от антибактериальной терапии врач назначает повторное хирургическое вмешательство. Операция показана с целью изучения брюшной полости, для точного установления причины. Часто аппараты УЗИ не дают увидеть причину воспалительного процесса в брюшной полости, вызывающей сохранение лихорадки.

Пациенту важно отслеживать состояние после аппендицита, контролировать выздоровление и самочувствие, а при малейших отклонениях сообщать вовремя врачу. Правильное лечение, должная диагностика, адекватная реакция на осложнение позволят чувствовать себя нормально после операции, сохранить здоровье, не нарушая качества жизни.

Важно после выписки из стационара соблюдать некоторые правила для скорейшего выздоровления и восстановления после операции. Обязательно соблюдение диеты. Нарушения в виде употребления острой, жареной, тяжёлой пищи в большом количестве несут нагрузку на кишечник, способствуют образованию запоров и возникновению воспаления.

Физические нагрузки должны быть посильными. Нельзя сразу заниматься спортом или приступить к тяжёлому физическому труду. Мышцы и ткани должны правильно восстановиться.

Нужно следить за распорядком дня и соблюдением полноценного режима сна и отдыха.

Повышение температуры после удаления аппендицита – что делать

Удаление аппендицита – операция, ставшая уже классикой мировой хирургии, проводится по известным и апробированным методикам. Ее можно было бы назвать банальным вмешательством, если бы не некоторые нюансы.

Операции на внутренних органах, за исключением неотложных случаев с травмами, проводятся планово, с предварительной предоперационной подготовкой. А аппендэктомию, удаление червеобразного отростка, наоборот, чаще проводят экстренно, по жизненным показаниям. Поэтому при всей, казалось бы, несложности операции процент осложнений достаточно велик.

Температура: друг или враг?

Принято считать, что повышение температуры тела само по себе таит опасность, с этим явлением надо бороться, и начинать как можно скорее.

Однако лихорадка – это не проявление заболевания, а ответная реакция организма на патологическое состояние. Тело борется с осложнениями повышением температуры со всеми вытекающими отсюда последствиями (жар, озноб, головная боль, ломота, тошнота и пр.).

Важная информация! При температуре выше 37°С погибает большинство микробов и вирусов. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют «сбивать» жар, если показатель не выше 38,5°С, даже у маленьких детей.

Иммунный ответ организма полезен в плане прогноза выздоровления, поддержания тонуса защитных сил и тренировки их реакции, а также отсутствием нежелательных эффектов как во время приема лекарств (например, аллергии).

Что делать после удаления аппендицита

Каждая операция проходит с нарушением целостности кожных покровов, мышц, а иногда и брюшной стенки, как при аппендиците. Чаще всего удаление отростка проводят на фоне антибиотикотерапии – во время операции стоит капельница. Это в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений инфекционной природы в постоперационном периоде, а значит, и повышение температуры.

Но операция по удалению аппендицита – это экстренное вмешательство на кишечнике, где по определению присутствуют бактерии. Поэтому принятых мер не всегда оказывается достаточно.

Классификация лихорадки

По уровню подъема

Показатели повышения температуры для врача – диагностический признак:

Повышение температуры после удаления аппендицита – не обязательное, но предсказуемое явление.

По типу колебаний

Не менее важным характеризующим опасность признаком для доктора служит и вид колебаний температуры в течение суток:

Предпосылки тяжелых осложнений

На фоне современных превентивных мер, направленных на профилактику осложнений после удаления аппендицита, грозные показатели температуры (уровня и колебаний) встречаются все реже. Они возможны только в запущенных случаях: при позднем обращении за врачебной помощью по поводу разлившегося аппендицита до прибытия в больницу или при разрыве нагноения в ходе хирургического удаления отростка. В обоих случаях развивается перитонит – распространение гноя во внутрибрюшинном пространстве с возможным инфицированием внутренних органов.

Важно! В таких осложненных случаях температурные показатели отражают состояние организма. Даже на фоне массивной антибактериальной терапии температура после удаления аппендицита сохраняется продолжительное время.

Амбулаторное наблюдение и отдаленный период

Выписка из стационара происходит только при отсутствии температуры в течение нескольких суток. При подъеме ее после видимого благополучия необходимо срочно обратится к врачу, чтобы исключить воспаление места операции или осложнение на шве. Но чаще всего в этот период температура свидетельствует о присоединении вирусной инфекции, например, ОРВИ, на фоне перераспределения защитных сил организма.

Профилактика осложнений удаления аппендицита

Чтобы послеоперационный период прошел без последствий для здоровья, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью. Своевременно проведенное удаление аппендицита на стадии начала воспаления отростка часто проходит без последующего повышения температуры. Выполнение врачебных назначений и соблюдение режима реабилитации поможет избежать осложнений.

Видео: Повышение температуры и другие симптомы при воспалении аппендицита

Температура после удаления аппендицита – стоит ли беспокоиться

Оперативные вмешательства по поводу аппендицита проводятся во всем мире ежедневно. Аппендэктомия относится к разряду одних из самых простых оперативных вмешательств..

Операция по удалению червеобразного отростка может быть плановой и экстренной, и редко сопровождается осложнениями. Нередким явлением в послеоперационном периоде является температура после удаления аппендицита.

Температура может быть как нормальной послеоперационной реакцией, так и свидетельством ухудшения состояния. Основной причиной патологической гипертермии организма на этапе восстановления, является развитие осложнений. Наибольшую опасность представляет перитонит, в связи с высокой летальностью.

Не зря хирурги древности говорили: “В прошлом мы боялись Бога и перитонита. XX век уничтожил страх перед Богом, но не перед ним”.

Сколько держится температура после операции

В зависимости от метода совершения операции, температурная реакция может сопровождать оперированного в течение разного времени. Эндоскопические аппендэктомии (проводятся путем нескольких проколов в брюшной стенке) являются менее инвазивными, и температура после них держится не более 4 суток. Лапаротомические операции (удаление червеобразного отростка через разрез брюшной стенки) сопровождаются температурой в течение 7-10 суток.

В первые дни после операции является нормой повышение температуры тела до 38-38,5 С., особенно в вечерне-ночное время суток. В последующие дни она становится субфебрильной и редко поднимается выше 38 С.

Причины повышения температуры после аппендэктомии

В норме причиной развития температурной реакции являются воспалительные процессы в организме, которые всегда сопровождают повреждение тканей, поскольку оперативное вмешательство является асептическим нарушением целостности тканей организма. Со временем поврежденные ткани регенерируют, образуется рубцовая ткань на месте разрезов, и температура нормализуется.

Причины патологического повышения температуры после удаления аппендицита разнообразны. После удаления флегмонозного аппендицита (гнойные процессы в червеобразном отростке) температура в первые дни может держаться на уровне 39 градусов, а период спада длится до 10 дней.

Также причинами температуры после удаления аппендицита могут быть:

• большая кровопотеря во время операции;
• повреждения других органов;
• занос инфекционных агентов при несоблюдении правил асептики и антисептики, вызывающие гнойные воспаления в ране;
• несвоевременная смена повязок и снятие швов;
• заражение респираторными инфекциями на фоне сниженного иммунитета;
• несоблюдение режима в больнице.

Признаки развития патологической гипер- и гипотермии

Об уровне кровопотери хирурги осведомлены, и значит, они могут контролировать этот процесс. При развитии острых температурных реакция в связи с потерей крови, больного также сопровождает бледность кожных покровов и холодный пот, возможно учащение ЧСС и количества актов дыхания.

Небольшие кровопотери корректируются увеличением ОЦК, путем вливания физиологических растворов. Значительные потери крови могут сопровождаться снижением температуры тела до 35,8 градусов. Переливания трансфузионных сред быстро восстанавливают нормальное состояние организма.

Чаще всего при аппендэктомии повреждаются петли толстого или тонкого кишечника, а также кровеносные сосуды, на фоне чего в послеоперационном периоде изначально повышается температура, но вместе с уровнем потери красных кровяных клеток она начинает падать.

Такие состояния сразу фиксируются курирующими врачами, так как это отражается в динамике общего анализа крови. Появляется общая слабость, тошнота, побледнение кожных покровов. В кале обнаруживаются сгустки темной крови, говорящие о кровотечении из ЖКТ. Повторная операция со сшиванием участков геморрагий решает эту проблему.

На фоне ослабления иммунитета после оперативного вмешательства могут присоединиться инфекционные заболевания респираторных или мочеполовых путей. При появлении кашля, одышки, выделений из бронхов, стоит немедленно сообщить об этом врачу, так как субфебрильная температура от операции может скрыть воспалительную реакцию организма на инфекцию.

Мочеполовые инфекции сопровождаются чувством рези при мочеиспускании, тяжестью в области мочевого пузыря, возможны выделения из уретры. Своевременно назначенные врачом антибиотики позволят подавить этот процесс.

Присоединение гнилостной микрофлоры в рану будет сопровождаться острой температурной реакцией, достигающей 40 С. Несвоевременная смена повязок и швов, несоблюдение правил асептики могут вызвать серьезные осложнения. Высокая температура будет сопровождаться резким ухудшением состояния оперированного.

Может возникнуть спутанность сознания, острые боли в области операционной раны. Все это требует незамедлительного санирования брюшной полости с установкой дренажей. Чем раньше выявляются септические воспаления, тем выше шанс на выздоровление.

Диагностика и лечение осложнений аппендэктомии в послеоперационном периоде.

Для диагностики причин удлинения сроков выздоровления проводят обследование организма на предмет дополнительных инфекций. Предписывается наружный осмотр, позволяющий выявить нагноение послеоперационного шва.

Это может говорить и о присоединении гнилостной микрофлоры. Общие анализы крови и мочи покажут в динамике развитие воспалительного процесса, его усиление или спад. Ультразвуковое исследование позволит обследовать брюшную полость, область оперативного вмешательства на предмет инфекционного процесса.

При обнаружении дополнительного инфекционного процесса, нагноения или кровотечения из раны – проводят повторную лапаротомию. Сшивание кровоточащих сосудов и санация брюшной полости помогают предотвратить развитие перитонита и других осложнений.

Для большей эффективности санации ставят дренажи. Важно, что температура на время, пока стоят дренажи, может держаться на уровне 37-38 градусов. Это является нормальной реакцией организма на инвазию извне.

Если температура держится более 3 суток, то назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, позволяющие подавить размножение микроорганизмов. Температуру более 38С рекомендуется сбивать жаропонижающими препаратами. Более низкую температуру не сбивают, так как динамика изменения позволяет оценивать состояние больного.

В основном исход патологического повышения температуры после удаления аппендикса благоприятный, а осложнения случаются крайне редко.

Температура после операции по удалению аппендицита – причины, виды и лечение

Длительная лихорадка – частая жалоба после аппендэктомии. В реабилитации предусматривается конкретный срок, спустя который температура спадает: 10 дней. Если температура после удаления аппендицита длится дольше, то это признак осложнения.

Как организм реагирует на операцию

Воспалившийся аппендицит удаляют двумя способами – традиционным и лапароскопическим. Каждый способ различается по:

• технике удаления отростка;
• совокупности хирургических инструментов;
• степени травмирования организма хирургом.

Лапароскопия

Лапароскопия проводится через небольшие разрезы с помощью лапароскопа, который оснащен видеокамерой и осветителем. Операция популярна потому что:

• Вмешательство хирурга наносит минимальный вред смежным органам.
• После операции остаются аккуратные и малозаметные швы.
• По сравнению с традиционной аппендэктомией пациент восстанавливается быстрее.
• Риск заразиться инфекцией и получить осложнения минимален.

Температура после лапароскопической резекции аппендицита нормализуется на 2–3 сутки.

Аппендэктомия

Традиционная аппендэктомия проводится через большой разрез в брюшной стенке. Заживление длится дольше из-за обширного вмешательства хирургов. После операции по удалению аппендицита температура держится 10 суток на отметке 37–38 градусов. Ослабление иммунной системы приводит к нагноению швов и высокой гипертермии.

Полостная операция

Классификация лихорадки

Важно понимать, что лихорадка – это следствие осложнения в организме. С ее помощью иммунная система стимулирует выработку интерферона и интерлейкинов, которые усиливают фагоцитарное (защитное) действие лейкоцитов.

Это состояние характерно для организма при опухолях и вирусных инфекциях. Высокая температура повышает секрецию противовоспалительных белков, которые снижают активность бактерий и осуществляют связь между иммунной и другими системами организма.

Лихорадка – признак сбоя в организме

Чтобы определить причину лихорадки, необходимо ее классифицировать. Рассмотрим основные виды классификации:

По уровню подъема

По степени повышения градусов медики выделяют четыре ступени лихорадки:

• Субфебрильная повышается до 37–38 градусов.
• Фебрильная – от 38 до 39 градусов.
• Пиретическая – от 39 до 40 градусов.
• Гиперпиретическая – от 40 градусов и выше.

По типу колебаний

Для этого типа классификации медики составляют температурные кривые. В первые сутки после операции пациентам не назначают прием жаропонижающих препаратов, чтобы составить верный график колебания температур.

Таблица: классификация температуры по типу колебаний

Причины сохранения температуры дольше 10 дней после удаления аппендицита

Опасения вызывает лихорадка, которая длится дольше 10 дней и сопровождается симптомами:

• резь в животе;
• запор;
• рвота;
• холодный пот;
• потеря сознания.

Причины, по которым температура после операции по удалению аппендицита не спадает:

1. Обширная кровопотеря. Организм потерял много крови во время операции.
2. Врач травмировал брюшину. Воспалились смежные с аппендицитом органы, задетые хирургическим инструментом.
3. В операционной отсутствовала стерильность. В рану попала инфекция, которая спровоцировала местное воспаление.
4. Ослабленный иммунитет. Организм поразила респираторная инфекция.
5. Ошибка медперсонала. Возникло нагноение из-за некачественной обработки и неправильной перевязки операционной раны.
6. В ране остался дренаж. Окружающие ткани отторгли инородное тело, и началась иммунная реакция, которая вызвала гипертермию.
7. Пациент нарушил диету. Твердая, жирная и острая пища привела к запору и отравила организм, что вызвало лихорадку.
8. Возникло осложнение – перитонит. После операции на гнойной стадии аппендикса гипертермия у пациента длится на протяжении двух–трех недель.
9. Произошла интоксикация из-за распада тканей, образовавшихся после операции.
10. Швы сняли до полного заживления раны, и рана воспалилась из-за инфекции.

Как лечить воспаление

При реабилитации без осложнений лихорадка не поднимается выше фебрильной. Если температура спустя 10 дней после операции аппендицита держится или повышается, врачи назначают лечебную терапию.

Первый шаг терапии – проведение диагностики. Пациента направляют на УЗИ, чтобы выяснить локализацию проблемы и делают анализ крови, чтобы определить стадию воспаления по уровню лейкоцитов.

Анализ крови покажет все аномалии в организме

Терапия лихорадки после операции на аппендицит заключается в:

1. Лечении антибиотиками. Метод применяется при бактериальной этиологии воспаления. Назначаются антибиотики, подходящие для уничтожения конкретного микроорганизма.
2. Лечении нестероидными препаратами, которые снижают стадию воспаления и улучшают самочувствие пациента. Применяется Ибупрофен.
3. Симптоматическом лечении. Пациенту назначается прием жаропонижающих таблеток – Аспирина и Парацетамола.
4. Проведении повторной операции. Применяется при необходимости удаления гноя и лишней жидкости, скопившейся в животе.
5. Наблюдении за пациентом до стабилизации состояния. Пациента не выписывают до тех пор, пока не установится положительная динамика выздоровления.

Медикаментозная терапия никогда не заменит экстренного хирургического вмешательства. Поэтому старайтесь вылечить недуг, а не устранить симптомы.

Доверьтесь профессионалам

healthislife.ru

Температура после удаления аппендицита — Боль в кишках

Удаление аппендицита – операция, ставшая уже классикой мировой хирургии, проводится по известным и апробированным методикам. Ее можно было бы назвать банальным вмешательством, если бы не некоторые нюансы.

Операции на внутренних органах, за исключением неотложных случаев с травмами, проводятся планово, с предварительной предоперационной подготовкой. А аппендэктомию, удаление червеобразного отростка, наоборот, чаще проводят экстренно, по жизненным показаниям. Поэтому при всей, казалось бы, несложности операции процент осложнений достаточно велик.

 

Температура: друг или враг?

Принято считать, что повышение температуры тела само по себе таит опасность, с этим явлением надо бороться, и начинать как можно скорее.

Однако лихорадка – это не проявление заболевания, а ответная реакция организма на патологическое состояние. Тело борется с осложнениями повышением температуры со всеми вытекающими отсюда последствиями (жар, озноб, головная боль, ломота, тошнота и пр.).

Важная информация! При температуре выше 37°С погибает большинство микробов и вирусов. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют «сбивать» жар, если показатель не выше 38,5°С, даже у маленьких детей.

Иммунный ответ организма полезен в плане прогноза выздоровления, поддержания тонуса защитных сил и тренировки их реакции, а также отсутствием нежелательных эффектов как во время приема лекарств (например, аллергии).

 

Что делать после удаления аппендицита

Каждая операция проходит с нарушением целостности кожных покровов, мышц, а иногда и брюшной стенки, как при аппендиците. Чаще всего удаление отростка проводят на фоне антибиотикотерапии – во время операции стоит капельница. Это в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений инфекционной природы в постоперационном периоде, а значит, и повышение температуры.

Но операция по удалению аппендицита – это экстренное вмешательство на кишечнике, где по определению присутствуют бактерии. Поэтому принятых мер не всегда оказывается достаточно.

 

Классификация лихорадки

По уровню подъема

Показатели повышения температуры для врача – диагностический признак:

Стадия	Температура	Означает	Опасность	Описание
субфебрильная	повышение не более чем на 1°С	характерна для первых дней после удаления аппендицита	опасности не представляет	вариант нормы при полостных операциях, т.к. служит профилактикой распространения воспаления на окружающие ткани
фебрильная	от 38° до 39°С	означает начало инфекционного воспаления	чаще всего эффективно предотвращает дальнейшее развитие инфекции	защищает организм от генерализации процесса
пиретическая (жар)	от 39° до 41°С	демонстрирует серьезное осложнение	развитие осложнения местной или общей локализации	требует медикаментозного или оперативного лечения
гиперпиретическая (чрезмерная)	выше 41°С	характерна для распространения процесса воспаления на весь организм или поражения вирусом	такое повышение температуры опасно для жизни	требуется экстренная помощь

Повышение температуры после удаления аппендицита – не обязательное, но предсказуемое явление.

 

По типу колебаний

Не менее важным характеризующим опасность признаком для доктора служит и вид колебаний температуры в течение суток:

Стадия	Колебания	Описание
постоянная	разница показателей не более 1°	обычно так протекает субфебрильная и фебрильная температура – демонстрирует вялотекущую инфекцию или застарелое хроническое заболевание
ремиттирующая	колебания до 2°	но температура при этом не снижается до нормальных показателей, общий фон остается повышенным – характерна для осложнений в виде абсцессов
гектическая	широкая амплитуда колебаний температуры в течение дня с падением до практически нормальных показателей и поднятием к чрезмерной	демонстрирует общую интоксикацию, заражение крови, сепсис
интермиттирующая	колебания температуры занимают не суточный интервал, а 3 – 4 дня	для послеоперационного периода не характерны

 

Предпосылки тяжелых осложнений

На фоне современных превентивных мер, направленных на профилактику осложнений после удаления аппендицита, грозные показатели температуры (уровня и колебаний) встречаются все реже. Они возможны только в запущенных случаях: при позднем обращении за врачебной помощью по поводу разлившегося аппендицита до прибытия в больницу или при разрыве нагноения в ходе хирургического удаления отростка. В обоих случаях развивается перитонит – распространение гноя во внутрибрюшинном пространстве с возможным инфицированием внутренних органов.

Важно! В таких осложненных случаях температурные показатели отражают состояние организма. Даже на фоне массивной антибактериальной терапии температура после удаления аппендицита сохраняется продолжительное время.

 

Амбулаторное наблюдение и отдаленный период

Выписка из стационара происходит только при отсутствии температуры в течение нескольких суток. При подъеме ее после видимого благополучия необходимо срочно обратится к врачу, чтобы исключить воспаление места операции или осложнение на шве. Но чаще всего в этот период температура свидетельствует о присоединении вирусной инфекции, например, ОРВИ, на фоне перераспределения защитных сил организма.

 

Профилактика осложнений удаления аппендицита

Чтобы послеоперационный период прошел без последствий для здоровья, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью. Своевременно проведенное удаление аппендицита на стадии начала воспаления отростка часто проходит без последующего повышения температуры. Выполнение врачебных назначений и соблюдение режима реабилитации поможет избежать осложнений.

 

posleudaleniya.ru

Абсцедирование в области раны

Инфицирование операционной раны у пациентов с нормальной иммунной реактивностью становится причиной формирования абсцесса. Появляется постоянная боль в области раны, которая часто носит пульсирующий характер, усиливается при попытке изменить положение тела, пальпировать поражённый участок. Если в процесс вовлечена подкожная жировая клетчатка, образуется инфильтрат, кожа вокруг раны краснеет. Пальпация раны может сопровождаться выделением гноя между кожными швами. Температура тела повышается до 38–39 °C, лихорадка постоянная или характеризуется резкими перепадами. Пациентов беспокоит слабость, головная боль, нарушение аппетита.

При раннем выявлении инфицирования назначается антибактериальная терапия, однако консервативные методы признаются недостаточно надёжными и дополняют хирургическое лечение.

Снимаются швы, проводится вскрытие, промывание и тампонада полости абсцесса. Во время ежедневных перевязок оценивается состояние раны (очищение от гноя, появление грануляций).

Флегмона брюшной стенки

Развивается при попадании в раневую полость большого количества бактерий (содержимое аппендикса, перитонеальный экссудат). Начальные клинические проявления неспецифичны, наиболее ярким из них является отёк вокруг раны, приобретающий рыхлую консистенцию. Остальные симптомы появляются через несколько дней после инфицирования:

1. Слабость, потливость, озноб.
2. Повышение температуры тела.
3. Отсутствие аппетита.
4. Распространение отёка на окружающие ткани.

Боль в области раны выражена незначительно или отсутствует вовсе – это связано с некрозом нервных окончаний. Отёчность тканей может наблюдаться не только в правой подвздошной области, но и в участке подкожной жировой клетчатки и кожи поясницы и бедра. После надавливания на поражённые участки образуются медленно исчезающие ямки. Вокруг раны наблюдается покраснение.

Лечение только оперативное, включает иссечение некротизированных тканей для полной очистки раны. Пациентам также требуется назначение антибактериальной терапии.

Инфильтрат и абсцесс брюшной полости

Воспалительный инфильтрат после операции по поводу аппендицита формируется, если:

• не полностью удалён экссудат, скопившийся в брюшной полости;
• на брюшине остаются фибринозные отложения.

Возникновение инфильтратов связано с недостаточной санацией брюшной полости во время операции при наличии у больного перитонита, осложнившего аппендицит.

Клиническая картина характеризуется повышением температуры тела до 38–38,5 °C, слабостью, нарушением аппетита, болезненностью при пальпации живота. В лечении используют антибактериальную терапию, холод на область инфильтрата.

Нагноение инфильтрата брюшной полости сопровождается увеличением его в размерах, усилением боли. Состояние пациентов ухудшается, появляется слабость, озноб, лихорадка с резкими перепадами температуры. Для лечения выполняют пункцию абсцесса под контролем УЗИ либо вскрытие и дренирование гнойной полости с последующим назначением антибактериальных препаратов.

Послеоперационный перитонит

Состояние пациентов ухудшается постепенно в течение 2–3 суток после операции. Сознание спутано, отмечается вялость, слабость, сонливость, появляется лихорадка (температура тела 38–39 °C и выше), разлитая боль в животе, тошнота и рвота содержимым тёмно-зелёного цвета без чувства облегчения. Дыхание частое, поверхностное, наблюдается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений). Язык сухой, покрыт коричневатым налётом.

У пациентов нет стула, снижается количество выделяемой мочи, живот вздут, хотя газы отходят плохо. Во время пальпации живота определяется напряжение мышц брюшной стенки, болезненность и положительный симптом Щёткина-Блюмберга (усиление боли после прекращения давления на живот).

После непродолжительной предоперационной подготовки проводится экстренная операция (санация брюшной полости, хирургическая обработка раны). Необходима инфузионная терапия, назначаются антибиотики. С целью детоксикации может потребоваться плазмаферез, гемосорбция.

prostudnik.ru

Сколько держится температура после операции

В зависимости от метода совершения операции, температурная реакция может сопровождать оперированного в течение разного времени. Эндоскопические аппендэктомии (проводятся путем нескольких проколов в брюшной стенке) являются менее инвазивными, и температура после них держится не более 4 суток. Лапаротомические операции (удаление червеобразного отростка через разрез брюшной стенки) сопровождаются температурой в течение 7-10 суток.

В первые дни после операции является нормой повышение температуры тела до 38-38,5 С., особенно в вечерне-ночное время суток. В последующие дни она становится субфебрильной и редко поднимается выше 38 С.

prostudnik.ru

Сколько держится температура после операции

В зависимости от метода совершения операции, температурная реакция может сопровождать оперированного в течение разного времени. Эндоскопические аппендэктомии (проводятся путем нескольких проколов в брюшной стенке) являются менее инвазивными, и температура после них держится не более 4 суток. Лапаротомические операции (удаление червеобразного отростка через разрез брюшной стенки) сопровождаются температурой в течение 7-10 суток.

В первые дни после операции является нормой повышение температуры тела до 38-38,5 С., особенно в вечерне-ночное время суток. В последующие дни она становится субфебрильной и редко поднимается выше 38 С.

Причины повышения температуры после аппендэктомии

В норме причиной развития температурной реакции являются воспалительные процессы в организме, которые всегда сопровождают повреждение тканей, поскольку оперативное вмешательство является асептическим нарушением целостности тканей организма. Со временем поврежденные ткани регенерируют, образуется рубцовая ткань на месте разрезов, и температура нормализуется.

Причины патологического повышения температуры после удаления аппендицита разнообразны. После удаления флегмонозного аппендицита (гнойные процессы в червеобразном отростке) температура в первые дни может держаться на уровне 39 градусов, а период спада длится до 10 дней.

Также причинами температуры после удаления аппендицита могут быть:

• большая кровопотеря во время операции;
• повреждения других органов;
• занос инфекционных агентов при несоблюдении правил асептики и антисептики, вызывающие гнойные воспаления в ране;
• несвоевременная смена повязок и снятие швов;
• заражение респираторными инфекциями на фоне сниженного иммунитета;
• несоблюдение режима в больнице.

Признаки развития патологической гипер- и гипотермии

Об уровне кровопотери хирурги осведомлены, и значит, они могут контролировать этот процесс. При развитии острых температурных реакция в связи с потерей крови, больного также сопровождает бледность кожных покровов и холодный пот, возможно учащение ЧСС и количества актов дыхания.

Небольшие кровопотери корректируются увеличением ОЦК, путем вливания физиологических растворов. Значительные потери крови могут сопровождаться снижением температуры тела до 35,8 градусов. Переливания трансфузионных сред быстро восстанавливают нормальное состояние организма.

Чаще всего при аппендэктомии повреждаются петли толстого или тонкого кишечника, а также кровеносные сосуды, на фоне чего в послеоперационном периоде изначально повышается температура, но вместе с уровнем потери красных кровяных клеток она начинает падать.

Такие состояния сразу фиксируются курирующими врачами, так как это отражается в динамике общего анализа крови. Появляется общая слабость, тошнота, побледнение кожных покровов. В кале обнаруживаются сгустки темной крови, говорящие о кровотечении из ЖКТ. Повторная операция со сшиванием участков геморрагий решает эту проблему.

Инфекции

На фоне ослабления иммунитета после оперативного вмешательства могут присоединиться инфекционные заболевания респираторных или мочеполовых путей. При появлении кашля, одышки, выделений из бронхов, стоит немедленно сообщить об этом врачу, так как субфебрильная температура от операции может скрыть воспалительную реакцию организма на инфекцию.

Мочеполовые инфекции сопровождаются чувством рези при мочеиспускании, тяжестью в области мочевого пузыря, возможны выделения из уретры. Своевременно назначенные врачом антибиотики позволят подавить этот процесс.

Присоединение гнилостной микрофлоры в рану будет сопровождаться острой температурной реакцией, достигающей 40 С. Несвоевременная смена повязок и швов, несоблюдение правил асептики могут вызвать серьезные осложнения. Высокая температура будет сопровождаться резким ухудшением состояния оперированного.

Может возникнуть спутанность сознания, острые боли в области операционной раны. Все это требует незамедлительного санирования брюшной полости с установкой дренажей. Чем раньше выявляются септические воспаления, тем выше шанс на выздоровление.

Диагностика и лечение осложнений аппендэктомии в послеоперационном периоде.

Для диагностики причин удлинения сроков выздоровления проводят обследование организма на предмет дополнительных инфекций. Предписывается наружный осмотр, позволяющий выявить нагноение послеоперационного шва.

Это может говорить и о присоединении гнилостной микрофлоры. Общие анализы крови и мочи покажут в динамике развитие воспалительного процесса, его усиление или спад. Ультразвуковое исследование позволит обследовать брюшную полость, область оперативного вмешательства на предмет инфекционного процесса.

При обнаружении дополнительного инфекционного процесса, нагноения или кровотечения из раны — проводят повторную лапаротомию. Сшивание кровоточащих сосудов и санация брюшной полости помогают предотвратить развитие перитонита и других осложнений.

Для большей эффективности санации ставят дренажи. Важно, что температура на время, пока стоят дренажи, может держаться на уровне 37-38 градусов. Это является нормальной реакцией организма на инвазию извне.

Если температура держится более 3 суток, то назначают антибактериальные препараты широкого спектра действия, позволяющие подавить размножение микроорганизмов. Температуру более 38С рекомендуется сбивать жаропонижающими препаратами. Более низкую температуру не сбивают, так как динамика изменения позволяет оценивать состояние больного.

В основном исход патологического повышения температуры после удаления аппендикса благоприятный, а осложнения случаются крайне редко.

gastritam.net

Когда удаление аппендицита не обходится без значительного разреза

В больнице сообщает пациенту, что значение имеет не сам факт поднятия температуры тела, а конкретные физические показатели. Первым является конкретное значение, выраженное в градусах, а второе – способ проведения операционного вмешательства. Чаще всего удаление аппендицита выполняется с использованием малоинвазивной технологии.

Лапароскопическим методом удаляется воспалившийся отросток, если нет смежных патологий.

Благодаря небольшому размеру надреза, реабилитационный курс занимает несколько дней. Вероятность резкого повышения температуры крайне мала, ведь организм не подвергается значительным перегрузкам.

Помимо лапароскопии, хирурги используют ряд других технологий удаления аппендикса:

1. Полостной разрез или, как его еще называют, аппендэктомия – врач производит надрез в области брюшной полости. Вне зависимости от продолжительности всей процедуры, пациенту накладываются швы, поэтому реабилитационный период длится долго. Высокая температура падает лишь на 9-10 день.
2. Использование высокоточного лазера – инновационное медицинское оборудование оказывает точечное воздействие на первопричину проблемы. Благодаря снижению травматического воздействия на окружающие ткани, реабилитационный период длится всего 3-4 дня.

Пациенты должны знать, что любое операционное вмешательство – стресс для всего организма. В зависимости от его силы, могут возникать те или иные осложнения. Среди них есть повышенная температура тела, выступающая в качестве естественной реакции. В большинстве случае симптомы исчезнут в течение 5-10 суток. Если это не произошло, то нужно записаться на повторный прием у врача.

Почему операция по удалению аппендицита провоцирует высокую температуру

Сразу после завершения операции пациенты еще какое-то время находятся в лечебном учреждении. За состоянием их здоровья наблюдает врач. Если температура тела повысилась, то сразу проводятся необходимые в подобной ситуации анализы. Их цель – определить причины повышения t тела. В большинстве случаев речь идет о воспалительном процессе, локализованном в месте шва или других внутренних органов, которые были так или иначе задеты во время операции.

После операции по удалению аппендицита температура может подняться по причине воспалительного процесса в организме

На втором месте по частоте встречаемости находится значительная кровопотеря. Даже при использовании современных хирургических технологий этого не избежать.

Если говорить о других факторах-риска, то они выглядят следующим образом:

• Неправильный рацион провоцирует запор, который, в свою очередь, насыщает организм токсинами;
• Не убранный из раны дренаж – еще одна причина высокой температуры;
• Шов был не своевременно заменен, поэтому в ране начался воспалительный процесс;
• Послеоперационный период характеризуется снижением иммунитета, поэтому пациент легко может подхватить ОРВИ;
• Аппендицит был вырезан недостаточно стерильно, что помогло инфекции проникнуть в организм.

Задача врача – определить, что послужило причиной повышения температуры тела. Занесенная инфекция, полученная травма или индивидуальная реакция организма. В каждом случае предусмотрен определенный порядок действий. Если состояние здоровья пациента не пришло в норму в течение 10 суток, требуется повторная госпитализация.

Терапевтический курс: на какой день снимают швы

Повышенная температура тела фиксируется в течение 72 часов после завершения операционного вмешательства. С течением времени ее значение постепенно снижается. Главное, как говорят врачи, наблюдать стабильную положительную динамику.

В том случае, когда после 10 суток выздоровление не наблюдается, проводится повторное обследование.

Локализовать источник проблемы поможет УЗИ. В зависимости от полученных сведений, пациенты лежат в больнице от 2 до 5 суток.

Дальнейший ход событий выглядит следующим образом:

1. Главную роль играет время. Пациенту снимают швы только после наступления заметного улучшения состояния здоровья, если сделать это слишком рано, повышается риск попадания в организм инфекции. Врач должен выяснить, сколько времени прошла после операции до фактического удаления имеющихся швов.
2. Пациентам, которым удаляют аппендицит, назначают антибиотики с учетом имеющейся реакции организма. Сделать реабилитационный курс более эффективным помогает расширенный анализ крови. Это позволит с большей вероятностью определить, какие именно микроорганизмы активны.

Правильность действий врача – залог быстрого восстановления пациента. К сожалению, не всегда удается добиться стабильного положительного эффекта. Виной всему может стать ослабленный организм, поэтому для подтверждения сделанного предположения проводится повторное обследование. Как правило, швы снимают после 5-10 суток. Если реабилитационный процесс затягивается, то в этом случае требуется регулярно обновлять повязку, иначе постепенно возрастает риск заражения.

Как сбивается температура после удаления аппендицита

Основой противовоспалительного курса является НПВС – класс медикаментов, предназначенных специально для хирургических травм. Продолжительность приема и дозировка определяется врачом.

Пациентам, которым вырезают воспалившийся аппендикс, прописывают симптоматическое лечение.

К примеру, если человеку больно глотать, то назначается соответствующее лекарство.

Сбивается температура после операции, как правило, медикаментозными препаратами по назначению врача

Дальнейший ход событий корректируется с учетом фактической реакции тела:

• Самолечение категорически запрещено;
• Проводится ежедневный мониторинг жизненно важных показателей;
• Пациента не могут выписать из больницы до тех пор, пока не стабилизируется температура;
• Если медикаментозное лечение не помогло, проводится повторное операционное вмешательство.

2vracha.ru

bolvkishkah.com

Температура после аппендицита – причины и что делать 2019

Аппендицитом называют воспаление придатка слепой кишки – червеобразного отростка, или аппендикса. Процесс обычно носит острый характер и провоцируется различными патогенными микроорганизмами – стрептококками, стафилококками, энтерококками и другими бактериями. Консервативного лечения не существует; чтобы предотвратить возможные осложнения, необходимо как можно скорее провести операцию. При этом нельзя исключать вероятность послеоперационных осложнений, одним из симптомов которых является повышение температуры тела.

Температура после аппендицита у пациентов, которые перенесли операцию, может быть связана непосредственно с выполненным хирургическим вмешательством или говорит о поражении различных органов и систем (бронхиты, плевриты, пневмонии, нефриты и др.). Наиболее часто регистрируются раневые и послеоперационные осложнения:

• абсцедирование в области раны;
• флегмона брюшной стенки;
• инфильтраты и абсцессы брюшной полости;
• послеоперационный перитонит.

Раневая инфекция составляет более 80% случаев осложнений послеоперационного периода. Заражение происходит во время оперативного вмешательства (проникновение бактерий из просвета пересечённого отростка, удаление аппендикса больным с перитонитом) или вне стен операционной. Бактериальное загрязнение раны приводит к возникновению гнойных очагов, которые могут быть ограниченными или распространёнными.

Следует помнить о том, что даже при нормальном течении послеоперационного периода и заживлении раны без осложнений пациенты могут отмечать субфебрильную температуру (до 37,5 °C) в течение нескольких суток с момента удаления аппендикса.

При отсутствии общих патологических симптомов и локальных признаков инфицирования раны такое состояние считается нормальным.

Абсцедирование в области раны

Инфицирование операционной раны у пациентов с нормальной иммунной реактивностью становится причиной формирования абсцесса. Появляется постоянная боль в области раны, которая часто носит пульсирующий характер, усиливается при попытке изменить положение тела, пальпировать поражённый участок. Если в процесс вовлечена подкожная жировая клетчатка, образуется инфильтрат, кожа вокруг раны краснеет. Пальпация раны может сопровождаться выделением гноя между кожными швами. Температура тела повышается до 38–39 °C, лихорадка постоянная или характеризуется резкими перепадами. Пациентов беспокоит слабость, головная боль, нарушение аппетита.

При раннем выявлении инфицирования назначается антибактериальная терапия, однако консервативные методы признаются недостаточно надёжными и дополняют хирургическое лечение.

Снимаются швы, проводится вскрытие, промывание и тампонада полости абсцесса. Во время ежедневных перевязок оценивается состояние раны (очищение от гноя, появление грануляций).

Флегмона брюшной стенки

Развивается при попадании в раневую полость большого количества бактерий (содержимое аппендикса, перитонеальный экссудат). Начальные клинические проявления неспецифичны, наиболее ярким из них является отёк вокруг раны, приобретающий рыхлую консистенцию. Остальные симптомы появляются через несколько дней после инфицирования:

1. Слабость, потливость, озноб.
2. Повышение температуры тела.
3. Отсутствие аппетита.
4. Распространение отёка на окружающие ткани.

Боль в области раны выражена незначительно или отсутствует вовсе – это связано с некрозом нервных окончаний. Отёчность тканей может наблюдаться не только в правой подвздошной области, но и в участке подкожной жировой клетчатки и кожи поясницы и бедра. После надавливания на поражённые участки образуются медленно исчезающие ямки. Вокруг раны наблюдается покраснение.

Лечение только оперативное, включает иссечение некротизированных тканей для полной очистки раны. Пациентам также требуется назначение антибактериальной терапии.

Инфильтрат и абсцесс брюшной полости

Воспалительный инфильтрат после операции по поводу аппендицита формируется, если:

• не полностью удалён экссудат, скопившийся в брюшной полости;
• на брюшине остаются фибринозные отложения.

Возникновение инфильтратов связано с недостаточной санацией брюшной полости во время операции при наличии у больного перитонита, осложнившего аппендицит.

Клиническая картина характеризуется повышением температуры тела до 38–38,5 °C, слабостью, нарушением аппетита, болезненностью при пальпации живота. В лечении используют антибактериальную терапию, холод на область инфильтрата.

Нагноение инфильтрата брюшной полости сопровождается увеличением его в размерах, усилением боли. Состояние пациентов ухудшается, появляется слабость, озноб, лихорадка с резкими перепадами температуры. Для лечения выполняют пункцию абсцесса под контролем УЗИ либо вскрытие и дренирование гнойной полости с последующим назначением антибактериальных препаратов.

Послеоперационный перитонит

Состояние пациентов ухудшается постепенно в течение 2–3 суток после операции. Сознание спутано, отмечается вялость, слабость, сонливость, появляется лихорадка (температура тела 38–39 °C и выше), разлитая боль в животе, тошнота и рвота содержимым тёмно-зелёного цвета без чувства облегчения. Дыхание частое, поверхностное, наблюдается тахикардия (учащение частоты сердечных сокращений). Язык сухой, покрыт коричневатым налётом.

У пациентов нет стула, снижается количество выделяемой мочи, живот вздут, хотя газы отходят плохо. Во время пальпации живота определяется напряжение мышц брюшной стенки, болезненность и положительный симптом Щёткина-Блюмберга (усиление боли после прекращения давления на живот).

После непродолжительной предоперационной подготовки проводится экстренная операция (санация брюшной полости, хирургическая обработка раны). Необходима инфузионная терапия, назначаются антибиотики. С целью детоксикации может потребоваться плазмаферез, гемосорбция.

pakpred.ru

что делать, если температура после удаления аппендицита сохраняется?

Температура — признак осложнений

Симптоматические проявления недуга наблюдаются как на начальной стадии его развития, так и после устранения первопричины — удаления аппендикса. В каждом случае температура будет свидетельствовать о разном состоянии организма. До проведения операции завышенные показатели градусника говорят о развивающейся инфекции, организм пытается с ней бороться, но не справляется. По мере воздействия гнойного содержимого червеобразного отростка на организм повышается и температура тела. Если она наблюдается 7-10 дней после хирургического вмешательства, это считается нормой, но если дольше — патологией. Причины:

• нарушение режима реабилитации;
• инфицирование швов;
• травмирование внутренних органов при операции.

Процедура по удалению аппендикса оказывает на организм сильный стресс. На этом фоне может значительно снижаться иммунитет, что и подтверждает повышенная температура после аппендицита. Шанс заразиться вирусной инфекцией возрастает в разы. Несоблюдение диеты после вмешательства может привести к остановке работы кишечника и интоксикации всего организма. Такое состояние, естественно, также будет сопровождаться температурными показателями свыше 38 градусов.

Как сбить температуру после удаления аппендицита?

Проявление данного недуга невозможно без температуры, она является неотъемлемой частью его клинической картины. Если послеоперационные осложнения сопровождаются очень высокими показателями на градуснике, это повод обратиться за медицинской помощью. Самолечение в данном случае проводить нельзя. Лечащий врач, учитывая ваш диагноз и сложности течения заболевания, может назначить для понижения температуры препараты из нижеперечисленных групп:

• жаропонижающие;
• антибактериальные;
• нестероидные противовоспалительные.

Температура после удаления аппендицита может подниматься из-за специфики проводимой операции или вследствие действий человека. В последнем случае говорят о несоблюдении мер, характерных для реабилитационного периода. Чтобы предотвратить появление осложнений и сопутствовать скорейшему выздоровлению, нужно соблюдать:

• диету;
• гигиену;
• рекомендации врача.

Если пытаться сбить температуру самостоятельно, есть риск возникновения дополнительных осложнений. В послеоперационный период далеко не все жаропонижающие средства эффективны, а некоторые из них строго противопоказаны к применению.

Реабилитация

Успешное удаление аппендикса предполагает проведение восстановительных мер на протяжении нескольких месяцев, в зависимости от сложности операции. В основном они включают в себя специальную диету и физическую неактивность. Последняя объясняется тем, что в процессе срастания мышц есть риск образования спаек и грыж. Чтобы этого не произошло, запрещается:

• поднимать тяжести;
• заниматься спортом;
• различные физические нагрузки.

При этом пациенту прописывается лечебная гимнастика. Полезной считается ежедневная прогулка медленным шагом. Что касается диеты, то она составляется исходя из следующих принципов:

• дробное питание маленькими порциями;
• употребление только теплой пищи;
• исключение продуктов, способствующих газообразованию и брожению.

Из рациона питания на время нужно полностью исключить тяжелые животные жиры, бобовые, капусту всех сортов, копчености, маринованные и соленые продукты. Крайне не рекомендуется употребления алкоголя и газированных напитков. Если соблюдать эти простые правила, можно в короткие сроки добиться полного восстановления здоровья.

bolezni.zdorov.online

Температура после операции на аппендицит — Боль в кишках

Иногда бывает, что температура после операции на аппендицит повышается. Это объясняется возникающими осложнениями.

Надежно вылечить много форм воспалительных процессов червеобразного отростка аппендэктомия позволяет. Люди, слабо знающие медицину, чувствуют частично обоснованные страхи перед операцией по удалению воспаленного аппендикса. Опасаются люди много чего: и неблагоприятно проходит операции, и плохо квалифицированных хирургов, и даже возможных последствий. Некоторые казуистические заболевания маскируются под обычные, однако фатальных диагностических ошибок практически не происходит, сегодняшняя медицина с современным оборудованием их исключает. Диагностическая техника последнего поколения максимально точно и в кратчайшие сроки позволяет определить наиболее безопасную терапию.

Действия перед операцией

Иногда пациенту нужно плановая операция, но чаще всего так происходит, что аппендицит обостряется, через что операция должна быть незамедлительной. При попадании в клинику с острым аппендицитом выполняют операцию через не более 4 часов, поскольку воспаление может способствовать стремительному развитию перитонита, перфорации стенок отростка и излияния гноя в брюшную полость. Плановую операцию выполняют после устранения угроз. Время выполнения данной операции может быть разным, это зависит от сроков устранения угроз и восстановления.

Предоперационные этапы при аппендиците:

Что выполняют перед операцией? Учитывая экстренность состояния пациента, процедуры, которые выполняются в приемном покое, должны выполняться быстро. Сначала больного регистрируют. Чтобы ускорить эту процедуру, родственникам или другим людям, которые вызвали скорую помощь, нужно заранее подготовить документы. Далее аппендицит диагностируют с помощью опроса пациента, общего осмотра, пальпации, перкуссии, простукивания, лабораторных исследований, обзорной рентгенографии и дифференциальной диагностики (иногда — лапароскопии). Экстренную аппендэктомию выполняют после выяснения причины.

При подготовке к операции анестезиолог учитывает все хронические заболевания больного, рост, вес, исследует сердечно-сосудистую систему, наличие кожных аллергических реакций. Иногда для поддержания тонуса и снятия интоксикации нужно провести процедуру капельницы изотоническими растворами. Перед операцией для исключения возможности инфекционного заражения кожный участок подвергают выбриванием волосков. Далее кожу обрабатывают и дезинфицируют.

Действия в период и после операции

Операционный и послеоперационный периоды имеют множество нюансов:

Для операции больного подвергают действию наркоза. Обезболивание делают с помощью тугого инфильтрата, проводниковой блокады, но чаще все общего наркоза. Использование метода ползучего инфильтрата позволяет сделать операцию возможной даже в очень слабо оборудованных медицинских помещениях, минусом этого метода является частое введение раствора новокаина с учетом того, что он не снимает рвотный рефлекс. Проводниковая анестезия в выполнении очень сложна, но имеет ряд преимуществ: быстродействие, малые дозы препарата и его надежность. Анестезиолог рассчитывает дозу на основании всех данных пациента. Далее делают перемедікацію, индукцию, при необходимости вводят миорелаксанты, делают интубацию для искусственного дыхания (возможно дробное использование препаратов), вывод пациента из наркозного состояния для удаления метаболитов и дальнейшего самостоятельного функционирования организма.

В период операции рассекают брюшную стенку, осматривают брюшную полость, выполняют резакцію аппендикса, сшивают его края, брюшину сшивают рассасывающимся нитями, кожу живота стягивают и на нее наносят прерывистые швы. Если заболевание до операции дало осложнение в форме исповеди гноя в брюшную область — выполняют санацию полости и устанавливают временный дренаж для удаления гноя.

На послеоперационном этапе сложная аппендэктомия становится причиной пролонгированного восстановительного периода. На первый день после операции выполняют процедуру детоксикации и наблюдают за состоянием больного, поскольку иногда после операции возникают такие осложнения, как послеоперационное кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря. Бывает так, что после аппендицита у больных возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Обо всех послеоперационных неприятных симптомах необходимо информировать врача. Если после выписки при любых обстоятельствах швы разошлись, то на область живота давить нельзя, нужно вызывать скорую и ждать ее в положении лежа.

Температура после операции на аппендицит

Повышение температуры после удаления аппендицита свидетельствует о наличие воспалительных очагов в организме.

Другое дело, если температура повышается на ранних этапах после операции. Это сигнализирует о сопротивлении организма. Кратковременность периода повышенной температуры после любой проведенной операции является нормой. Она проходит самопроизвольно или с помощью процедур. Опасная повышенная температура тела, которая длится до 1 месяца и сопровождаемая такими симптомами, как:

• рвота;
• дисбактериоз;
• запор;
• потливость;
• частичная или полная потеря сознания;
• боли в животе.

Почему температура тела повышается? В первую очередь, это связано со снижением иммунитета и со стрессом организма, который перенес операцию. Вторым фактором является период всасывания продуктов распада после проведенного хирургического вмешательства. Эти продукты всегда возникают при тканевых вскрытиях. Очередная причина гипертермии — снижение количества жидкости в организме в операционный период и выделение жидкости раной. Также большую роль играет сложность состояния перед операцией: чем оно тяжелее — тем больше вероятность возникновения гипертермии.

Что становится причиной длительной послеоперационной гипертермии

Основные факторы затяжной гипертермии, или повышение температуры тела, через несколько дней после хирургического вмешательства:

Установлен в организм больного дренаж может стать причиной стойкой гипертермии. Это реакция иммунитета. Соответственно, пойдет этот симптом после удаления трубок дренажа. Жаропонижающие препараты назначают только в случае необходимости.

При сепсисе и внутренних воспалительных процессах происходит резкая гипертермия через несколько дней после хирургического вмешательства. Терапия назначается только врачом. Возможно, потребуется не только прием антибиотиков, но и выполнение дополнительного оперирования в виде очистки загноїлися раны.

Воздействие вирусов и инфекций. В послеоперационный период пациент чувствует ослабление иммунитета. На этапе восстановления организма человек может легко заболеть острыми респираторными инфекциями и другими инфекционными недугами, сопровождаются сильным повышением температуры тела.

Внестационарного самолечение недопустимо. При возникновении повышенной температуры после стационара консультация врача необходима в срочном порядке.

Продолжительность послеоперационной высокой температуры тела

Сложность проведенной операции влияет на восстановительный период и реакцию организма пациента в виде гипертермии. Впоследствии лапароскопии возможно незначительное повышение температуры, которое продолжается около 3 дней, но чаще всего она не повышается совсем.

После традиционного оперирования острый аппендицит может сопровождаться температурой с отметкой 38 градусов, постепенно снижаясь в течение следующих 3-5 дней до нормальной отметки. Гнойный (флегмонозный) аппендицит сопровождается значительной гипертермией до проведения хирургического вмешательства и иногда сохраняется после него. Эта форма аппендицита чревата перитонитом, высокой температурой, длится около нескольких недель. Поэтому для предотвращения перитонита врач назначает терапию курсом антибиотиков.

Нужно иметь в виду, что возникла после операции по удалению аппендицита температура выше отметки в 38 градусов всегда свидетельствует о наличии воспалительных процессов и осложнений. Поэтому консультация с врачом крайне необходима.

ok-doctor.xyz

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

Реакция организма на удаление аппендицита сильно зависит от того, каким способом была проведена операция. От этого же зависит и скорость восстановления, и продолжительность такого явления, как высокая температура. После любой операции повышение температуры – это нормально, вопрос лишь в том, сколько дней она держится и каких значений достигает.

1. Лапароскопическая операция: аппендикс удаляется через небольшие проколы на животе. Для организма эта операция менее травматична, поэтому заживление происходит быстро, а температура если и поднялась, то пройдет естественным образом на 2-3 день.
2. Полостная операция: удаление воспаленного аппендикса делается через разрез в брюшной полости. Наложенный после операции шов делает восстановление после аппендэктомии более продолжительным. У пациентов, прооперированных таким способом, много ограничений в реабилитационный период, и высокая температура (37-38 градусов) держится долго — до 10 дней.

Причины сохранения температуры дольше 10 дней после удаления аппендицита

То есть повышение температуры как реакция организма на удаление аппендицита – это нормально, особенно при осложненном аппендиците. Однако если на 10 день жар не проходит – это уже расценивается не как нормальная реакция, а как осложнение. Особенно тревожит этот симптом, если градусник показывает существенно выше 37 градусов. Почему же высокая температура после операции может держаться дольше 10 дней? Существует несколько причин.

1. Большая потеря крови во время вырезания аппендицита.
2. Во время операции были задеты другие органы, и сейчас в травмированном месте происходит воспаление.
3. В ходе вырезания аппендицита была занесена инфекция.
4. На фоне сниженного из-за проведения операции иммунитета человек подхватил респираторную инфекцию. Все силы организма в этот период направлены на заживление раны, поэтому любая инфекция будет протекать тяжелее обычного.
5. Воспаление происходит в послеоперационной ране. Инфекция в рану может попасть в том случае, если в отделении несвоевременно делают перевязку шва или недобросовестно проводят его обработку.
6. В послеоперационной ране еще стоит дренаж. Пока дренаж не уберут – держится высокая температура, даже если это длится дольше 10 дней.
7. Нарушение диеты. Порой пациентам кажется, что соблюдение диеты – самый незначительный фактор восстановления после операции. Однако ее нарушение в первые дни может вызвать запор, который приводит к отравлению организма и развитию воспаления.

Как лечат послеоперационное воспаление

В норме самая высокая температура после операции бывает в первые дни, а затем она постепенно снижается до 37 и возвращается к естественным значениям. Если доктор видит, что восстановление идет нормально и температура выравнивается – никаких назначений и манипуляций не проводится. Если за 10 дней тенденция к нормализации температуры не проявилась – нужно выяснить причину такой реакции организма и устранять ее. Для этого достаточно сделать общий анализ крови и УЗИ, чтобы увидеть есть ли воспаление и где оно локализуется.

После того, как причина сохранения высокой температуры дольше 10 дней установлена, проводится лечение, которое подразумевает:

1. Антибактериальную терапию антибиотиками, которые врач подбирает исходя из того, какие микроорганизмы являются возбудителями воспаления.
2. Противовоспалительную терапию с помощью НПВС (Ибупрофен).
3. Симптоматическое лечение высокой температуры жаропонижающими средствами (Аспирин, Парацетамол).

Все лечение должен назначать врач, контролировать ход выздоровления – тоже. Пытаться вылечить послеоперационное воспаление самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Нормальная температура по истечении 10 дней после вырезания аппендицита – важный параметр выздоровления, вот почему выписывать из стационара пациента с высокой температурой не могут. Обычно все обходится курсом антибиотиков и противовоспалительных средств, после чего цифра на градуснике опускается до 37 и ниже. Если такое лечение не приводит к нужным результатам – лечащий хирург может провести повторную операцию, чтобы не на мониторе аппарата УЗИ, а своими глазами увидеть, что происходит на месте удаления аппендицита.

appendicit.net

Температура: друг или враг?

Принято считать, что повышение температуры тела само по себе таит опасность, с этим явлением надо бороться, и начинать как можно скорее.

Однако лихорадка – это не проявление заболевания, а ответная реакция организма на патологическое состояние. Тело борется с осложнениями повышением температуры со всеми вытекающими отсюда последствиями (жар, озноб, головная боль, ломота, тошнота и пр.).

Важная информация! При температуре выше 37°С погибает большинство микробов и вирусов. Именно поэтому врачи настоятельно не рекомендуют «сбивать» жар, если показатель не выше 38,5°С, даже у маленьких детей.

Иммунный ответ организма полезен в плане прогноза выздоровления, поддержания тонуса защитных сил и тренировки их реакции, а также отсутствием нежелательных эффектов как во время приема лекарств (например, аллергии).

 

Что делать после удаления аппендицита

Каждая операция проходит с нарушением целостности кожных покровов, мышц, а иногда и брюшной стенки, как при аппендиците. Чаще всего удаление отростка проводят на фоне антибиотикотерапии – во время операции стоит капельница. Это в большинстве случаев предотвращает развитие осложнений инфекционной природы в постоперационном периоде, а значит, и повышение температуры.

Но операция по удалению аппендицита – это экстренное вмешательство на кишечнике, где по определению присутствуют бактерии. Поэтому принятых мер не всегда оказывается достаточно.

 

Классификация лихорадки

По уровню подъема

Показатели повышения температуры для врача – диагностический признак:

Стадия	Температура	Означает	Опасность	Описание
субфебрильная	повышение не более чем на 1°С	характерна для первых дней после удаления аппендицита	опасности не представляет	вариант нормы при полостных операциях, т.к. служит профилактикой распространения воспаления на окружающие ткани
фебрильная	от 38° до 39°С	означает начало инфекционного воспаления	чаще всего эффективно предотвращает дальнейшее развитие инфекции	защищает организм от генерализации процесса
пиретическая (жар)	от 39° до 41°С	демонстрирует серьезное осложнение	развитие осложнения местной или общей локализации	требует медикаментозного или оперативного лечения
гиперпиретическая (чрезмерная)	выше 41°С	характерна для распространения процесса воспаления на весь организм или поражения вирусом	такое повышение температуры опасно для жизни	требуется экстренная помощь

Повышение температуры после удаления аппендицита – не обязательное, но предсказуемое явление.

 

По типу колебаний

Не менее важным характеризующим опасность признаком для доктора служит и вид колебаний температуры в течение суток:

Стадия	Колебания	Описание
постоянная	разница показателей не более 1°	обычно так протекает субфебрильная и фебрильная температура – демонстрирует вялотекущую инфекцию или застарелое хроническое заболевание
ремиттирующая	колебания до 2°	но температура при этом не снижается до нормальных показателей, общий фон остается повышенным – характерна для осложнений в виде абсцессов
гектическая	широкая амплитуда колебаний температуры в течение дня с падением до практически нормальных показателей и поднятием к чрезмерной	демонстрирует общую интоксикацию, заражение крови, сепсис
интермиттирующая	колебания температуры занимают не суточный интервал, а 3 – 4 дня	для послеоперационного периода не характерны

 

Предпосылки тяжелых осложнений

На фоне современных превентивных мер, направленных на профилактику осложнений после удаления аппендицита, грозные показатели температуры (уровня и колебаний) встречаются все реже. Они возможны только в запущенных случаях: при позднем обращении за врачебной помощью по поводу разлившегося аппендицита до прибытия в больницу или при разрыве нагноения в ходе хирургического удаления отростка. В обоих случаях развивается перитонит – распространение гноя во внутрибрюшинном пространстве с возможным инфицированием внутренних органов.

Важно! В таких осложненных случаях температурные показатели отражают состояние организма. Даже на фоне массивной антибактериальной терапии температура после удаления аппендицита сохраняется продолжительное время.

 

Амбулаторное наблюдение и отдаленный период

Выписка из стационара происходит только при отсутствии температуры в течение нескольких суток. При подъеме ее после видимого благополучия необходимо срочно обратится к врачу, чтобы исключить воспаление места операции или осложнение на шве. Но чаще всего в этот период температура свидетельствует о присоединении вирусной инфекции, например, ОРВИ, на фоне перераспределения защитных сил организма.

 

Профилактика осложнений удаления аппендицита

Чтобы послеоперационный период прошел без последствий для здоровья, необходимо вовремя обратится за медицинской помощью. Своевременно проведенное удаление аппендицита на стадии начала воспаления отростка часто проходит без последующего повышения температуры. Выполнение врачебных назначений и соблюдение режима реабилитации поможет избежать осложнений.

 

posleudaleniya.ru

Предоперационный период

Существует несколько форм течения заболевания – это хронический аппендицит и острый. Чаще всего встречается острая форма аппендицита, когда пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь, а именно в первые 4 часа обострения.

Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, поскольку внутри воспаленного аппендикса происходят изменения (перфорация), затем аппендикс разрывается, что сопровождается излиянием всего содержимого в брюшную полость, что в свою очередь приводит к серьезному осложнению – перитониту.

Прежде чем проводить плановую операцию обеспечивают устранение всех возможных угроз, что обуславливает различную длительность проведения операции. Подготовка к операции аппендицита происходит в следующей последовательности:

1.  Как уже было отмечено ранее, при воспалении аппендикса очень важно своевременно получить медицинскую помощь. Поэтому при поступлении в больницу необходимо быстро пройти процесс регистрации, а значит очень важно подготовить все необходимые документы заранее. Затем больной поступает к специалисту, который его опрашивает и проводит общий осмотр, сопровождающийся прощупыванием, простукиванием соответствующий участков брюшной полости, а также проводит рентгенографию и другие лабораторные исследования. Удаление аппендикса проводится только после выяснения всех обстоятельств.
2.  Аппендэктомию проводят под наркозом, поэтому анестезиолог обязан установить основные параметры пациента (рост, вес), а также выяснить все подробности о состоянии его здоровья – наличие хронических заболеваний, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие аллергии. В некоторых случаях перед операцией больному ставят капельницу изотоническими растворами, что позволяет снизить уровень интоксикации. В завершении подготовительного этапа необходимый участок кожи выбривают и дезинфицируют.

Операция и послеоперационный период

Рассмотрим процесс проведения операции на аппендицит, а также послеоперационный период восстановления.

Операция по удалению воспаленного придатка слепой кишки выполняется при обязательном обезболивании – это может быть тугой инфильтрат, проводниковая блокада или общий наркоз.

Ползучее инфильтрирование имеет множество преимуществ – это быстрое воздействие на нервное окончание, нет необходимости отыскивать место введения раствора, а также возможность проводить операции в слабо оборудованных учреждениях.

Но такой способ имеет и минус – это необходимость частого использования новокаина. Метод проводниковой анестезии проводится сложно, но при этом он отличается быстродействием и надежностью, а также необходимостью использования небольшого количества раствора.

Анестезиолог определяет необходимую дозу препаратов для каждого больного индивидуально. Затем проводят премедикацию для уменьшения тревожности пациента с помощью специальных медикаментов, индукцию, которая является первой фазой анастезии, обеспечивают искусственное дыхание (интубацию) и в завершении выводят больного из наркоза. В некоторых случаях при анестезии используются миорелаксанты, которые позволяют обездвижить пациента.

Операция на аппендицит состоит из нескольких этапов. Сначала рассекается брюшная стенка и осматривается вся полость, затем происходит само удаление органа, после чего края стенки сшиваются рассасывающимися нитями, а кожа живота стягивается прерывистыми швами. Если аппендицит сопровождался перитонитом, то полость очищается и устанавливается дренаж, который способствуют выведению гноя.

То, каким образом прошел процесс аппендэктомии, влияет на последующее восстановление пациента. Так, в первый день послеоперационного периода специалисты проводят детоксикацию пациента, он находится под постоянным наблюдением врачей, поскольку могут проявиться осложнения (кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря).

Необходимо помнить, что в этот период врачу необходимо сообщать о любых недомогания. После выписки может произойти так, что швы разойдутся, в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь и ждать ее прибытие в положении лежа.

Почему бывает высокая температура после удаления аппендицита, расскажет видеоролик:

Высокая температура в послеоперационный период

Необходимо помнить, что наличие высокой температуры после операции на аппендицит свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При этом, если температура повысилась в первое время после операции и имела кратковременный характер, то такое состояние является нормой и свидетельствует о том, что организм сопротивляется.

Такая температура нормализуется самостоятельно или с помощью специальных процедур. Температура считается опасной и требующей незамедлительного медицинского вмешательства, если она длится до 1 месяца и сопровождается рвотой, дисбактериозом, запором, потливостью, частичной или полной потерей сознания, а также болью в животе.

Основными причинами повышения температуры являются ослабление иммунитета, послеоперационный стресс организма, а также процесс всасывания продуктов распада, возникающих при прободной язве желудка: проявление, хирургическое вмешательство и лечение.

В процессе операции происходит гипертермия организма, то есть в организме уменьшается количество жидкости, а рана выделяет жидкость. Немаловажную роль играет состояние пациента при поступление в больницу, поскольку, чем оно было тяжелее, тем больше вероятность повышения температуры.

Основные причины длительности постоперационной гипертермии

Рассмотрим основные причины повышения температуры спустя некоторое время после операции:

1. Установление дренажа может являться одной из причин повышения температуры, поскольку так проявляет себя иммунитет. В таком случае температура нормализуется самостоятельно после извлечения дренажа. Медикаментозное снижение температуры применяется только при необходимости.
2. Сепсис и воспаление внутренних органов может быть показателем резкой гипертермии после операции на аппендицит. В таком случае применяются антибиотики, либо возможно проведение операции с целью удаления гноя.
3. Вирусы и инфекции. После операции организм пациента ослаблен, иммунитет снижен, поэтому в этот период существует высокая вероятность заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Важно в таких ситуациях не заниматься самолечением, а в срочном порядке обратиться к специалисту за медицинской консультацией.

Продолжительность постоперационной гипертермии

Большое значение на последующее повышение температуры имеет сложность проведенной операции.

Одним из способов проведения операции на аппендицит является лапароскопия, при которой вместо больших разрезов применяются небольшие отверстия, через которые и проводится оперирование.

При таком способе может произойти незначительное повышение температуры на 3 дня, но в большинстве случаев температура не повышается. При обычном проведении операции на аппендицит температура может подняться до 38 градусов, а затем в течении 3-5 дней нормализоваться.

При гнойном аппендиците температура поднимается еще до проведения операции и может сохраняться и после ее проведения. Такой аппендицит сопровождается перитонитом, температура может держаться до нескольких недель и для выздоровления пациента могут применяться антибиотики. Необходимо помнить, что температура после операции выше 38 градусов может говорить о серьезных осложнениях, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

bolvkishkah.com

Температура после операции на аппендицит — Kashelisopli

Температура после удаления аппендицита – нормальное явление, и в зависимости от метода удаления воспаленного аппендикса, может сохраняться 3-5 дней.

При этом на продолжительность лихорадки и величину значения влияет и форма воспаления. А также стадия, на которой была проведена операция.

Причины повышения температуры

Любое хирургическое вмешательство – это нарушения работы организма, поэтому после операции всегда поднимается температура.

Иммунная система начинает вырабатывать больше лейкоцитов, чтобы справиться с возможным заражением.

Поэтому когда поврежденные ткани начинают срастаться, повышенные показатели – являются нормальными.

Наоборот – у многих врачей вызывает опасение, когда тело не реагирует на повреждение. Это означает, что защитные силы ослаблены, и больше вероятности того, что при инфекции, она разовьется в серьезную проблему.

Также нужно помнить, что аппендицит – это воспаление, из-за чего у пациента часто присутствует температура до операции.

Это один из симптомов острого аппендицита, которые помогают быстро диагностировать болезнь, и принять соответствующие решения.

Поэтому после удаления отростка кишечника, она может оставаться – ведь в крови еще повышен уровень лейкоцитов.

Хотя температура и считается нормой, но существуют ситуации, когда она показывает наличие проблемы:

1. Когда она быстро увеличивается, без внешней причины. Это может быть аллергической реакцией на лекарство, или попадание в организм быстро размножающегося патогена.
2. Когда температура держится дольше 3-5 дней, это может указывать на скопление в брюшине жидкости.
3. Возникновение иммунного ответа на установленный дренаж. Возникает на короткий промежуток, но если продолжительность выходит за рамки, может потребоваться медикаментозное купирование.
4. Повреждение внутренних органов при операции.
5. Если при операции было сильное кровотечение, то тело может отреагировать повышением температуры.
6. Неправильное питание. После операции на кишечнике, нужно придерживаться рекомендаций врача. Если этого не делать, то на краях раны возникает раздражение, а после и воспаление.

Если температура, не уменьшилась спустя неделю после удаления, то нужно обратиться к врачу. Он назначит анализы, которые помогут определить причину нарушения.

При этом постоянно надо записывать – сколько градусов показывает термометр.

Диагностика причины

Анализ крови при подозрении на аппендицит проводится всегда – это помогает определить, есть ли воспаление.

Также поступают и после удаления, когда слишком долго держится температура. Благодаря этому быстро решают, какие дальше проводить исследования.

Основным показателем, на который обращают внимание при изучении крови – количество лейкоцитов.

Белые кровяные клетки выполняют в организме функцию защиты. Циркулируя в крови и сталкиваясь с патогенным микроорганизмом, они обволакивают его.

После этого, перемещаясь в лимфоток, стимулируя иммунную систему вырабатывать антитела. Но если болезнетворных агентов много, лейкоциты не могут их поглотить, из-за чего распадаются, выделяя специальные вещества.

Маркеры привлекают еще больше белых клеток, чтобы быстрее подавить заражение. Но при этом, вещества вызывают воспаление и отек тканей, из-за чего увеличивается температура.

Анализ крови при аппендиците у взрослого, не единственный способ определить причину гипертермии. Также существуют дополнительные методы диагностики:

1. Делают УЗИ брюшной полости, чтобы исключить из причин внутреннее кровотечение или повреждение органов. Когда этого нет, то обследуют место, на котором находился аппендикс. Благодаря минимальному вмешательству, врач может обнаружить проблему, из-за которой возникла длительная гипертермия.
2. Внешний осмотр краев раны может подсказать наличие воспаления. Тогда присутствует покраснение и припухлость.
3. Когда рана открыта, то берут биоматериал, чтобы исключить или подтвердить размножение инфекции.
4. Анализ мочи также может показать наличие лейкоцитов. А если проблема с мочеполовой системой – то и причину воспаления.

Чаще всего дополнительные исследования не требуются, ведь причину устанавливают с помощью уже проведенных.

Но кроме этого, пациенту нужно понимать какие значения лейкоцитов при аппендиците у детей и взрослых считаются нормальными. Это позволит быстро понять, потребуется ли дальше искать причину.

Нормальные значения анализов

Анализ крови при аппендиците у людей зависит не только от болезни, но и от возраста, а также времени суток.

При этом дифференциации в зависимости от половой принадлежности не наблюдается.

Нормальные показатели в зависимости от возраста (в литре крови):

• 1-3 дня – 7-32*109;
• 3 дня-12 месяцев – 6-17,5*109;
• 12-24 месяца – 6-17*109;
• 2-6 лет – 5-15,5*109;
• 6-16 лет – 4,5-13,5*109;
• 16-21 лет – 4,5-11*109;
• мужчины от 21 до 50 – 4,2-9*109;
• мужчины старше 50 – 3,9-8,5*109;
• женщины от 21 до 50 – 3,98-10,4*109;
• женщины старше 50 – 3,7-9*109.

Хотя сильного различия анализ крови при аппендиците у взрослых не показывает, но у женщин диапазон значений шире.

Ведь количество лейкоцитов зависит от дня менструального цикла. Поэтому после 21 года, чаще всего разделяют пациентов по половому признаку.

В анализе крови у детей, не только при аппендиците повышен уровень лейкоцитов. В юном возрасте, когда иммунная система недостаточно развита, в организм попадает довольно много инфекционных агентов.

Чтобы с ними бороться, и может вырабатываться больше белых кровяных клеток. Это позволяет тренировать защитные силы тела.

Кроме количества лейкоцитов, также обращают внимание на соотношение их разновидностей:

1. Нейтрофилы – 55%.
2. Лимфоциты – 35%.
3. Моноциты – 5%.
4. Эозинофилы – 2,5%.
5. Базофилы – 0,5-1%.

Даже если общее количество находится в пределах нормы, а пропорции не соблюдаются – это может быть признаком воспаления.

Поэтому анализ крови, проводится при аппендиците у детей не только перед операцией, но обязательно после. Зачастую врач может назначить сбор материала через 1-2 недели, чтобы проследить за самочувствием пациента.

Как реагировать на результаты анализов

При любом подозрении на аппендицит или его осложнение, нужно сразу же обратиться к лечащему врачу.

Чем раньше удалят воспаленных участок, тем меньше вероятность, что произойдет разрыв аппендикса.

Если же довести до разрыва – то все содержимое мешочка попадет в брюшную полость, а также в кровоток.

Это спровоцирует не только перитонит, но и ослабление всего организма. При этом любой возбудитель инфекции, который раньше был бы уничтожен, будет размножаться.

Поэтому, чтобы избежать проблем, не нужно заниматься самолечением – если аппендикс воспалился, то его можно только удалить.

Когда при аппендиците у детей поднимается температура – нужно сразу же звонить в скорую помощь.

Это заболевание в юном возрасте развивается быстрее, но переносится гораздо легче. Иногда ребенок может не обращать внимания на боль в животе, поэтому обязательно проводить пальпацию брюшных стенок.

Если при касании с правой стороны от пупка, чувствуется затвердевание мышц – это один из признаков аппендицита.

Если один или несколько анализов при аппендиците показывают нарушения здоровья, то требуется не затягивать с лечением.

Это предотвратит возникновение побочных эффектов, или хронических заболеваний. Также важно помнить, что слишком высокая температура и инфекция негативно влияют на все органы.

Особенно сильно это сказывается на состоянии печени и почек, которые фильтруют кровь, и выводят из организма погибшие лейкоциты.

Это оказывает на них дополнительное воздействие. А если существуют болезни этих органов – то нагрузка может вызвать обострение, или усугубить нарушение. Поэтому важно следить за самочувствием в послеоперационный период.

Если после удаления аппендикса появилась температура (37-39 градусов), то это нормально. Но она должна пройти за несколько дней, когда организм восстановится после вмешательства.

Если этого не происходит – то нужно сразу обратиться к врачу, и сдать анализы. Чем раньше будет диагностирована причина, тем меньше проблем это доставит человеку.

jeludokbolit.ru

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

Реакция организма на удаление аппендицита сильно зависит от того, каким способом была проведена операция. От этого же зависит и скорость восстановления, и продолжительность такого явления, как высокая температура. После любой операции повышение температуры – это нормально, вопрос лишь в том, сколько дней она держится и каких значений достигает.

1. Лапароскопическая операция: аппендикс удаляется через небольшие проколы на животе. Для организма эта операция менее травматична, поэтому заживление происходит быстро, а температура если и поднялась, то пройдет естественным образом на 2-3 день.
2. Полостная операция: удаление воспаленного аппендикса делается через разрез в брюшной полости. Наложенный после операции шов делает восстановление после аппендэктомии более продолжительным. У пациентов, прооперированных таким способом, много ограничений в реабилитационный период, и высокая температура (37-38 градусов) держится долго — до 10 дней.

Причины сохранения температуры дольше 10 дней после удаления аппендицита

То есть повышение температуры как реакция организма на удаление аппендицита – это нормально, особенно при осложненном аппендиците. Однако если на 10 день жар не проходит – это уже расценивается не как нормальная реакция, а как осложнение. Особенно тревожит этот симптом, если градусник показывает существенно выше 37 градусов. Почему же высокая температура после операции может держаться дольше 10 дней? Существует несколько причин.

1. Большая потеря крови во время вырезания аппендицита.
2. Во время операции были задеты другие органы, и сейчас в травмированном месте происходит воспаление.
3. В ходе вырезания аппендицита была занесена инфекция.
4. На фоне сниженного из-за проведения операции иммунитета человек подхватил респираторную инфекцию. Все силы организма в этот период направлены на заживление раны, поэтому любая инфекция будет протекать тяжелее обычного.
5. Воспаление происходит в послеоперационной ране. Инфекция в рану может попасть в том случае, если в отделении несвоевременно делают перевязку шва или недобросовестно проводят его обработку.
6. В послеоперационной ране еще стоит дренаж. Пока дренаж не уберут – держится высокая температура, даже если это длится дольше 10 дней.
7. Нарушение диеты. Порой пациентам кажется, что соблюдение диеты – самый незначительный фактор восстановления после операции. Однако ее нарушение в первые дни может вызвать запор, который приводит к отравлению организма и развитию воспаления.

Как лечат послеоперационное воспаление

В норме самая высокая температура после операции бывает в первые дни, а затем она постепенно снижается до 37 и возвращается к естественным значениям. Если доктор видит, что восстановление идет нормально и температура выравнивается – никаких назначений и манипуляций не проводится. Если за 10 дней тенденция к нормализации температуры не проявилась – нужно выяснить причину такой реакции организма и устранять ее. Для этого достаточно сделать общий анализ крови и УЗИ, чтобы увидеть есть ли воспаление и где оно локализуется.

После того, как причина сохранения высокой температуры дольше 10 дней установлена, проводится лечение, которое подразумевает:

1. Антибактериальную терапию антибиотиками, которые врач подбирает исходя из того, какие микроорганизмы являются возбудителями воспаления.
2. Противовоспалительную терапию с помощью НПВС (Ибупрофен).
3. Симптоматическое лечение высокой температуры жаропонижающими средствами (Аспирин, Парацетамол).

Все лечение должен назначать врач, контролировать ход выздоровления – тоже. Пытаться вылечить послеоперационное воспаление самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Нормальная температура по истечении 10 дней после вырезания аппендицита – важный параметр выздоровления, вот почему выписывать из стационара пациента с высокой температурой не могут. Обычно все обходится курсом антибиотиков и противовоспалительных средств, после чего цифра на градуснике опускается до 37 и ниже. Если такое лечение не приводит к нужным результатам – лечащий хирург может провести повторную операцию, чтобы не на мониторе аппарата УЗИ, а своими глазами увидеть, что происходит на месте удаления аппендицита.

appendicit.net

Причины повешения температуры после удаления аппендицита

» />  Это является наиболее распространенной причиной, которая возникает из-за несоблюдения врачебного режима. Также причиной может стать повреждение внутренних органов во время операции. Как итог — травматический воспалительный процесс развивается дальше.

Также довольно распространенной причиной температуры после операции на аппендицит может стать снижение иммунитета, поскольку любое оперативное вмешательство оказывает довольно большой стресс на организм. Во время восстановительного периода организм человека начинает задействовать все внутренние резервы. По этой причине могут возникать дополнительные заболевания в виде вирусных или острых респираторных инфекций.

Повышенная температура также может возникнуть из-за сильного кровотечения во время оперативного вмешательства.
кже может присоединиться инфекционный процесс во время операции. Дренаж, который может устанавливаться во время операции, также может стать причиной повышенной температуры. Как только дренажные трубки будут удалены, температура тела должна будет нормализоваться. Нередко воспалительный процесс развивается из-за неправильного питания. Пациент должен полностью придерживаться установленного врачом рациона, иначе есть опасность возникновения и развития общей интоксикации организма.

Для того, чтобы диагностировать причины воспаления применяются такие методы:

• клинический анализ крови, который подтверждает наличие выраженного воспаления;
• УЗИ, который позволяет увидеть воспалительный процесс в визуализации.

Если повысилась температура

 А вот в случае, если такое состояние сохраняется более длительное время, необходимо принимать меры. В первую очередь лечащий врач должен назначить курс антибиотиков в зависимости от возбудителя воспаления. Также пациент может принимать жаропонижающие препараты (например, парацетамол или ацетилсалициловую кислоту). Довольно часто назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибупрофен).

 Первую неделю после проведения операции больной проводит в стационаре, в это время врачи наблюдают за состоянием шва и раны. Такие действия позволяют предотвратить или во время выявить воспалительный процесс. Пациент будет находиться в больнице до тех пор, пока повышенная температура тела не пройдет. В случае необходимости врач может предпринять радикальные меры и даже осуществить повторное оперативное вмешательство.

doc.ua

Действия перед операцией

Иногда пациенту требуется плановая операция, но чаще всего так происходит, что аппендицит обостряется, ввиду чего операция должна быть незамедлительной. При попадании в клинику с острым аппендицитом выполняют операцию через не более 4 часов, поскольку воспаление может способствовать стремительному развитию перитонита, перфорации стенок отростка и излиянию гноя в брюшную полость. Плановую операцию выполняют после устранения угроз. Время исполнения данной операции может быть разным, это зависит от сроков устранения угроз и восстановления.

Предоперационные этапы при аппендиците:

1. Что выполняют перед операцией? Учитывая экстренность состояния пациента, процедуры, выполняемые в приемном покое, должны выполняться быстро. Сначала больного регистрируют. Чтобы ускорить эту процедуру, родственникам или иным людям, вызвавшим скорую помощь, нужно заранее подготовить документы. Далее аппендицит диагностируют с помощью опроса пациента, общего осмотра, пальпации, перкуссии, простукивания, лабораторных исследований, обзорной рентгенографии и дифференциальной диагностики (иногда — лапароскопии). Экстренную аппендэктомию выполняют после выяснения причины.
2. При подготовке к операции анестезиолог учитывает все хронические заболевания больного, рост, вес, исследует сердечно-сосудистую систему, наличие кожных аллергических реакций. Иногда для поддержания тонуса и снятия интоксикации требуется провести процедуру капельницы изотоническими растворами. Перед операцией для исключения возможности инфекционного заражения кожный участок подвергают выбриванию волосков. Далее кожу обрабатывают и дезинфицируют.

Действия в период и после операции

Операционный и послеоперационный периоды имеют множество нюансов:

1. Для операции больного подвергают воздействию наркоза. Обезболивание делают при помощи тугого инфильтрата, проводниковой блокады, но чаще всего общего наркоза. Использование метода ползучего инфильтрата позволяет сделать операцию возможной даже в очень слабо оборудованных медицинских помещениях, минусом этого метода является частое введение раствора новокаина ввиду того, что он не снимает рвотный рефлекс. Проводниковая анестезия в исполнении очень сложна, но имеет ряд преимуществ: быстродействие, малые дозы препарата и его надежность. Анестезиолог также рассчитывает дозу на основании всех данных пациента. Далее делают перемедикацию, индукцию, при надобности вводят миорелаксанты, делают интубацию для искусственного дыхания (возможно дробное использование препаратов), вывод пациента из наркозного состояния для удаления метаболитов и дальнейшего самостоятельного функционирования организма.
2. В период операции рассекают брюшную стенку, осматривают брюшную полость, выполняют резакцию аппендикса, сшивают его края, брюшину сшивают рассасывающимися нитями, кожу живота стягивают и на нее наносят прерывистые швы. Если заболевание до операции дало осложнение в форме излияния гноя в брюшную область — выполняют санацию полости и устанавливают временный дренаж для удаления гноя.
3. На послеоперационном этапе сложная аппендэктомия становится причиной пролонгированного восстановительного периода. На первый день после операции выполняют процедуру детоксикации и наблюдают за состоянием больного, поскольку иногда после операции возникают такие осложнения, как послеоперационное кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря. Бывает так, что после аппендицита у больных возникают проблемы с дефекацией и мочеиспусканием. Обо всех послеоперационных неприятных симптомах необходимо информировать врача. Если после выписки при каких-либо обстоятельствах швы разошлись,то на область живота давить нельзя, нужно вызвать скорую и ожидать ее в положении лежа.

Температура после операции на аппендицит

Повышение температуры после удаления аппендицита свидетельствует о наличии воспалительных очагов в организме.

Другое дело, если температура повышается на ранних этапах после операции. Это сигнализирует о сопротивлении организма. Кратковременность периода повышенной температуры после любой проведенной операции является нормой. Она проходит самопроизвольно или при помощи процедур. Опасна повышенная температура тела, длящаяся до 1 месяца и сопровождаемая такими симптомами, как:

• рвота;
• дисбактериоз;
• запор;
• потливость;
• частичная или полная потеря сознания;
• боли в животе.

Почему же температура тела повышается? В первую очередь, это связано со снижением иммунитета и со стрессом организма, перенесшего операцию. Вторым фактором является период всасывания продуктов распада после проведенного хирургического вмешательства. Эти продукты всегда возникают при тканевых рассечениях. Очередная причина гипертермии — снижение количества жидкости в организме в операционный период и выделение жидкости раной. Также большую роль играет сложность состояния перед операцией: чем оно тяжелее — тем больше вероятность возникновения гипертермии.

Что становится причиной длительной постоперационной гипертермии

Основные факторы затяжной гипертермии, или повышения температуры тела, спустя несколько дней после хирургического вмешательства:

1. Установленный в организм больного дренаж может стать причиной устойчивой гипертермии. Это реакция иммунитета. Соответственно, уйдет этот симптом после извлечения трубок дренажа. Жаропонижающие препараты назначают только в случае необходимости.
2. При сепсисе и внутренних воспалительных процессах происходит резкая гипертермия спустя несколько дней после хирургического вмешательства. Терапия назначается только доктором. Возможно, потребуется не только прием антибиотиков, но и выполнение дополнительного оперирования в виде очищения загноившейся раны.
3. Воздействие вирусов и инфекций. В постоперационный период пациент испытывает ослабление иммунитета. На этапе восстановления организма человек может легко заболеть острой респираторной инфекцией и иными инфекционными недугами, сопровождаемыми сильным повышением температуры тела.

Внестационарное самолечение недопустимо. При возникновении повышенной температуры после стационара консультация врача необходима в срочном порядке.

Длительность постоперационной высокой температуры тела

Сложность проведенной операции влияет на восстановительный период и реакцию организма пациента в виде гипертермии. Впоследствии лапароскопии возможно незначительное повышение температуры, длящееся около 3 дней, но чаще всего она не повышается совсем.

После традиционного оперирования острый аппендицит может сопровождаться температурой с отметкой в 38 градусов, постепенно снижаясь в течении последующих 3-5 дней до нормальной отметки. Гнойный (флегмонозный) аппендицит сопровождается значительной гипертермией до проведения хирургического вмешательства и иногда сохраняется после него. Эта форма аппендицита чревата перитонитом, высокой температурой, длящейся около нескольких недель. Потому для предотвращения перитонита врач назначает терапию курсом антибиотиков.

Нужно иметь в виду, что возникшая после операции по удалению аппендицита температура выше отметки 38 градусов всегда свидетельствует о наличии воспалительных процессов и осложнений. Потому консультация с врачом крайне необходима.

kishechnik03.ru

Предоперационный период

Существует несколько форм течения заболевания – это хронический аппендицит и острый. Чаще всего встречается острая форма аппендицита, когда пациенту необходима незамедлительная медицинская помощь, а именно в первые 4 часа обострения.

Несвоевременное лечение может привести к тяжелым последствиям, поскольку внутри воспаленного аппендикса происходят изменения (перфорация), затем аппендикс разрывается, что сопровождается излиянием всего содержимого в брюшную полость, что в свою очередь приводит к серьезному осложнению – перитониту.

Прежде чем проводить плановую операцию обеспечивают устранение всех возможных угроз, что обуславливает различную длительность проведения операции. Подготовка к операции аппендицита происходит в следующей последовательности:

1.  Как уже было отмечено ранее, при воспалении аппендикса очень важно своевременно получить медицинскую помощь. Поэтому при поступлении в больницу необходимо быстро пройти процесс регистрации, а значит очень важно подготовить все необходимые документы заранее. Затем больной поступает к специалисту, который его опрашивает и проводит общий осмотр, сопровождающийся прощупыванием, простукиванием соответствующий участков брюшной полости, а также проводит рентгенографию и другие лабораторные исследования. Удаление аппендикса проводится только после выяснения всех обстоятельств.
2.  Аппендэктомию проводят под наркозом, поэтому анестезиолог обязан установить основные параметры пациента (рост, вес), а также выяснить все подробности о состоянии его здоровья – наличие хронических заболеваний, состояние сердечно-сосудистой системы, наличие аллергии. В некоторых случаях перед операцией больному ставят капельницу изотоническими растворами, что позволяет снизить уровень интоксикации. В завершении подготовительного этапа необходимый участок кожи выбривают и дезинфицируют.

Операция и послеоперационный период

Рассмотрим процесс проведения операции на аппендицит, а также послеоперационный период восстановления.

Операция по удалению воспаленного придатка слепой кишки выполняется при обязательном обезболивании – это может быть тугой инфильтрат, проводниковая блокада или общий наркоз.

Ползучее инфильтрирование имеет множество преимуществ – это быстрое воздействие на нервное окончание, нет необходимости отыскивать место введения раствора, а также возможность проводить операции в слабо оборудованных учреждениях.

Но такой способ имеет и минус – это необходимость частого использования новокаина. Метод проводниковой анестезии проводится сложно, но при этом он отличается быстродействием и надежностью, а также необходимостью использования небольшого количества раствора.

Анестезиолог определяет необходимую дозу препаратов для каждого больного индивидуально. Затем проводят премедикацию для уменьшения тревожности пациента с помощью специальных медикаментов, индукцию, которая является первой фазой анастезии, обеспечивают искусственное дыхание (интубацию) и в завершении выводят больного из наркоза. В некоторых случаях при анестезии используются миорелаксанты, которые позволяют обездвижить пациента.

Операция на аппендицит состоит из нескольких этапов. Сначала рассекается брюшная стенка и осматривается вся полость, затем происходит само удаление органа, после чего края стенки сшиваются рассасывающимися нитями, а кожа живота стягивается прерывистыми швами. Если аппендицит сопровождался перитонитом, то полость очищается и устанавливается дренаж, который способствуют выведению гноя.

То, каким образом прошел процесс аппендэктомии, влияет на последующее восстановление пациента. Так, в первый день послеоперационного периода специалисты проводят детоксикацию пациента, он находится под постоянным наблюдением врачей, поскольку могут проявиться осложнения (кровотечение, парез кишечника и мочевого пузыря).

Необходимо помнить, что в этот период врачу необходимо сообщать о любых недомогания. После выписки может произойти так, что швы разойдутся, в таком случае необходимо срочно вызывать скорую помощь и ждать ее прибытие в положении лежа.

Почему бывает высокая температура после удаления аппендицита, расскажет видеоролик:

Высокая температура в послеоперационный период

Необходимо помнить, что наличие высокой температуры после операции на аппендицит свидетельствует о воспалительном процессе в организме.

При этом, если температура повысилась в первое время после операции и имела кратковременный характер, то такое состояние является нормой и свидетельствует о том, что организм сопротивляется.

Такая температура нормализуется самостоятельно или с помощью специальных процедур. Температура считается опасной и требующей незамедлительного медицинского вмешательства, если она длится до 1 месяца и сопровождается рвотой, дисбактериозом, запором, потливостью, частичной или полной потерей сознания, а также болью в животе.

Основными причинами повышения температуры являются ослабление иммунитета, послеоперационный стресс организма, а также процесс всасывания продуктов распада, возникающих при прободной язве желудка: проявление, хирургическое вмешательство и лечение.

В процессе операции происходит гипертермия организма, то есть в организме уменьшается количество жидкости, а рана выделяет жидкость. Немаловажную роль играет состояние пациента при поступление в больницу, поскольку, чем оно было тяжелее, тем больше вероятность повышения температуры.

Основные причины длительности постоперационной гипертермии

Рассмотрим основные причины повышения температуры спустя некоторое время после операции:

1. Установление дренажа может являться одной из причин повышения температуры, поскольку так проявляет себя иммунитет. В таком случае температура нормализуется самостоятельно после извлечения дренажа. Медикаментозное снижение температуры применяется только при необходимости.
2. Сепсис и воспаление внутренних органов может быть показателем резкой гипертермии после операции на аппендицит. В таком случае применяются антибиотики, либо возможно проведение операции с целью удаления гноя.
3. Вирусы и инфекции. После операции организм пациента ослаблен, иммунитет снижен, поэтому в этот период существует высокая вероятность заразиться каким-либо инфекционным заболеванием.

Важно в таких ситуациях не заниматься самолечением, а в срочном порядке обратиться к специалисту за медицинской консультацией.

Продолжительность постоперационной гипертермии

Большое значение на последующее повышение температуры имеет сложность проведенной операции.

Одним из способов проведения операции на аппендицит является лапароскопия, при которой вместо больших разрезов применяются небольшие отверстия, через которые и проводится оперирование.

При таком способе может произойти незначительное повышение температуры на 3 дня, но в большинстве случаев температура не повышается. При обычном проведении операции на аппендицит температура может подняться до 38 градусов, а затем в течении 3-5 дней нормализоваться.

При гнойном аппендиците температура поднимается еще до проведения операции и может сохраняться и после ее проведения. Такой аппендицит сопровождается перитонитом, температура может держаться до нескольких недель и для выздоровления пациента могут применяться антибиотики. Необходимо помнить, что температура после операции выше 38 градусов может говорить о серьезных осложнениях, поэтому необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

pishhevarenie.com

Реакция организма на полостную и лапароскопическую операции

Реакция организма на удаление аппендицита сильно зависит от того, каким способом была проведена операция. От этого же зависит и скорость восстановления, и продолжительность такого явления, как высокая температура. После любой операции повышение температуры – это нормально, вопрос лишь в том, сколько дней она держится и каких значений достигает.

1. Лапароскопическая операция: аппендикс удаляется через небольшие проколы на животе. Для организма эта операция менее травматична, поэтому заживление происходит быстро, а температура если и поднялась, то пройдет естественным образом на 2-3 день.
2. Полостная операция: удаление воспаленного аппендикса делается через разрез в брюшной полости. Наложенный после операции шов делает восстановление после аппендэктомии более продолжительным. У пациентов, прооперированных таким способом, много ограничений в реабилитационный период, и высокая температура (37-38 градусов) держится долго — до 10 дней.

Причины сохранения температуры дольше 10 дней после удаления аппендицита

То есть повышение температуры как реакция организма на удаление аппендицита – это нормально, особенно при осложненном аппендиците. Однако если на 10 день жар не проходит – это уже расценивается не как нормальная реакция, а как осложнение. Особенно тревожит этот симптом, если градусник показывает существенно выше 37 градусов. Почему же высокая температура после операции может держаться дольше 10 дней? Существует несколько причин.

1. Большая потеря крови во время вырезания аппендицита.
2. Во время операции были задеты другие органы, и сейчас в травмированном месте происходит воспаление.
3. В ходе вырезания аппендицита была занесена инфекция.
4. На фоне сниженного из-за проведения операции иммунитета человек подхватил респираторную инфекцию. Все силы организма в этот период направлены на заживление раны, поэтому любая инфекция будет протекать тяжелее обычного.
5. Воспаление происходит в послеоперационной ране. Инфекция в рану может попасть в том случае, если в отделении несвоевременно делают перевязку шва или недобросовестно проводят его обработку.
6. В послеоперационной ране еще стоит дренаж. Пока дренаж не уберут – держится высокая температура, даже если это длится дольше 10 дней.
7. Нарушение диеты. Порой пациентам кажется, что соблюдение диеты – самый незначительный фактор восстановления после операции. Однако ее нарушение в первые дни может вызвать запор, который приводит к отравлению организма и развитию воспаления.

Как лечат послеоперационное воспаление

В норме самая высокая температура после операции бывает в первые дни, а затем она постепенно снижается до 37 и возвращается к естественным значениям. Если доктор видит, что восстановление идет нормально и температура выравнивается – никаких назначений и манипуляций не проводится. Если за 10 дней тенденция к нормализации температуры не проявилась – нужно выяснить причину такой реакции организма и устранять ее. Для этого достаточно сделать общий анализ крови и УЗИ, чтобы увидеть есть ли воспаление и где оно локализуется.

После того, как причина сохранения высокой температуры дольше 10 дней установлена, проводится лечение, которое подразумевает:

1. Антибактериальную терапию антибиотиками, которые врач подбирает исходя из того, какие микроорганизмы являются возбудителями воспаления.
2. Противовоспалительную терапию с помощью НПВС (Ибупрофен).
3. Симптоматическое лечение высокой температуры жаропонижающими средствами (Аспирин, Парацетамол).

Все лечение должен назначать врач, контролировать ход выздоровления – тоже. Пытаться вылечить послеоперационное воспаление самостоятельно ни в коем случае нельзя.

Нормальная температура по истечении 10 дней после вырезания аппендицита – важный параметр выздоровления, вот почему выписывать из стационара пациента с высокой температурой не могут. Обычно все обходится курсом антибиотиков и противовоспалительных средств, после чего цифра на градуснике опускается до 37 и ниже. Если такое лечение не приводит к нужным результатам – лечащий хирург может провести повторную операцию, чтобы не на мониторе аппарата УЗИ, а своими глазами увидеть, что происходит на месте удаления аппендицита.

mymylife.ru

kashelisopli.com

Температура при аппендиците и после операции

Температура при аппендиците — один из основных симптомов. Аппендицит считается распространенным заболеванием, которое встречается с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. У маленьких детей аппендицит почти никогда не возникает по причине анатомического строения и слабого развития лимфоидного аппарата отростка. Также редко оперируют пожилых и беременных женщин.

Аппендицит получил название от латинского «appendicitis». Под данным диагнозом подразумевается воспаление отростка слепой кишки червеобразной формы. Лечение заключается в хирургической операции по удалению аппендикса. Если больному не оказать медицинскую помощь, могут возникнуть серьезные осложнения с летальным исходом.

Некоторые врачи считают, что аппендицит может быть хроническим. Это значит, что после острого приступа наступает облегчение, хотя операция и не была произведена. В таком случае слизистая оболочка отростка рубцуется, а сам аппендикс деформируется и возникают спайки. Хронический аппендицит сопровождается временными болями в правой половине живота при быстрой ходьбе или тряске во время езды. Обострение может произойти в любой момент, особенно после перенесенных инфекционных или вирусных заболеваний.

Как распознать аппендицит?

Воспаление аппендикса происходит очень быстро. Поэтому при первом подозрении необходимо обратиться за помощью. Болезненные ощущения возникают с правой стороны не сразу. У большинства людей боль начинается в области желудка, пупка или слева. Человек может ошибочно полагать, что болит кишечник или желудок.

Через несколько часов боль усиливается и локализуется справа. Женщины могут предполагать, что болит яичник. С каждым часом боль усиливается. Часто больные ложатся на правый бок и подгибают ноги, потому что такая поза дает временное облегчение. Кроме болей, всегда возникают дополнительные симптомы в виде:

• повышения температуры;
• тошноты;
• рвоты;
• головокружения;
• слабости;
• озноба;
• поноса;
• учащения пульса.

Кроме таких предвестников, при осмотре наблюдается напряжение передней стенки брюшины и резкая боль при пальпации. Язык слегка обложен белым налетом. Такие симптомы есть как у взрослых, так и у подростков. Для уточнения диагноза делается анализ крови на уровень лейкоцитов. При воспалении аппендикса они повышены.

Симптомы аппендицита у детей могут напоминать сначала кишечную инфекцию. Рвота, понос и температура характерны и при отравлении. Поэтому ребенка следует показать врачу как можно скорее. Обычно родители медлят и привозят детей в больницу уже с перитонитом или абсцессом, что представляет серьезную угрозу.

Повышенная температура после аппендэктомии

Операция по удалению называется аппендэктомия. Такая операция не считается сложной и длится 30-40 минут, если больного прооперировали вовремя. Однако реабилитация после удаления аппендикса должна соответствовать всем требованиям. Больному необходимо выполнять рекомендации врачей в отношении режима, питания и гигиенических процедур.

Любое оперативное вмешательство является сильным стрессом для всего организма. Поэтому температура после удаления аппендицита считается естественной реакцией. Существует два вида операций по удалению аппендикса. Лапароскопическая операция — это удаление аппендикса через маленькие проколы. Такая процедура считается более щадящей и заживление ран происходит быстро. После лапароскопии если и есть температура, то она держится всего 2-3 дня.

Полосная операция по удалению аппендицита

При полостной операции, а такую делают чаще всего, делается косой надрез справа и через него извлекают воспаленный отросток. После такой операции накладывается шов и период реабилитации длится дольше. Повышение температуры после операции на аппендицит таким способом также является нормальной реакцией. Показатели градусника могут колебаться от 37 до 38 градусов в течение 7-10 дней.

Однако повышение температуры дольше положенного времени может указывать на осложнения, связанные как с самой процедурой оперирования, так и неправильным поведением пациента во время восстановления.

Патологические причины повышения температуры

Сколько дней будет держаться температура, зависит от степени тяжести осложнения. Если повышенная температура не спадает дольше 10 дней, то это может быть связано с:

• большой кровопотерей во время операции;
• травмами других органов при оперативных манипуляциях;
• инфицированием внутренних или наружных швов;
• нарушением диеты.

Иногда врачи устанавливают дренаж. Если это было сделано после осложненной операции, то держится температура в таком случае до времени устранения дренажной трубки. В таких случаях требуется назначение антибиотиков.

Иногда после операции аппендицита температура возникает совсем по другой причине. Оперативное вмешательство ослабляет иммунную систему. Поэтому человек во время реабилитации может легко заразиться вирусной инфекцией.

После аппендицита некоторое время нужно соблюдать режим дня и правильно питаться. Вся пища должна быть диетической, чтобы не возникало запоров. Употребление запрещенных продуктов может привести к застою в кишечнике и общей интоксикации организма, которая зачастую может сопровождаться рвотой и повышением температуры тела до 38-39 градусов.

Лечение послеоперационных осложнений

Проявление аппендицита без температуры не бывает. Однако если у пациента наблюдается очень высокая температура, то это повод обратиться к врачу. Самолечение в данном случае не допустимо. Терапия послеоперационных осложнений заключается в применении антибактериальных и жаропонижающих препаратов. При возникновении сильных болей назначаются нестероидные противовоспалительные средства.

Пациент должен находиться в больнице до полного выздоровления. В случае серьезной проблемы может потребоваться повторная операция.

prozhkt.ru