Болезни желчного пузыря

Когда появляются проблемы в работе желчного пузыря, характерный симптом – болит и беспокоит правый бок в области под ребрами. Как страдает от алкоголя желчный пузырь? Рассмотрим последствия:

Печень, которая первая страдает от алкоголя, производит под воздействием этанола огромное количество желчи. Она и поступает в желчный пузырь. Вот и появляется чувство, что болит правый бок, а на самом деле – это симптомы того, что внутренние органы ослаблены и отравлены алкоголем, неправильно функционируют и насыщают токсинами весь организм.

Ацетальдегид, продукт, остающийся после переваривания организмом алкоголя, провоцирует процессы окисления.

В итоге — появление серьезных воспалительных процессов в желчном пузыре: холециститы, холангиты и желчнокаменная болезнь.

Последствия:

• непроходимость кишечника;
• образование камней;
• нагноение стенок желчного пузыря;
• удаление органа.

Перспектива не радует. При обнаружении признаков или подозрения на заболевания желчного пузыря необходимо срочно обращаться в медицинские учреждения.

Гепатит как одна из причин боли в правом боку

Алкогольный гепатит развивается при затяжном регулярном пьянстве и количественном увеличении запоев. При этом заболевании этанол провоцирует появление в печени вещества — ацетальдегида, которое запускает воспалительный процесс в печени и разрушает ее клетки.

Медицинские исследования доказали, что цирроз печени — последствие гепатита.

Характерными симптомами и признаками проявления заболевания будут:

• резкая тошнота, беспричинная рвота;
• пожелтение кожных покровов;
• ноющие боли в правом боку;
• температура – 38°С;
• привкус горечи во рту;
• моча окрашивается в неестественный темный цвет, а кал – светлеет;
• скопление излишков жидкости в брюшной полости, вздутие живота.

Течение заболевания проявляется в прогрессирующей и стабильной формах

В первом случае, происходит поражение печени, большая вероятность появления цирроза. Своевременное выявление болезни, постановка правильного диагноза, отказ от алкоголя пациента и направленное медикаментозное лечение устранит воспалительные процессы и их симптомы.

Вторая разновидность алкогольного гепатита, стабильно протекающая, не имеет четких причин для беспокойства у больного. Единственное на что жалуются больные, что участились случаи, когда болит правый бок после принятия алкоголя, мучает отрыжка и вздутие живота.

Последствиями стабильного алкогольного гепатита станут еще куда более серьезные болезни:

• вакуольная дистрофия или внутренний отек клетки;
• фиброз (изменение структуры и деформация печени).

Лечится алкогольный гепатит исключительно в стационаре и под контролем нарколога. Больному предлагают полный отказ от принятия спиртного на время лечения и после него.

В специализированных клиниках проводится курс экстренного лечения: назначение строгой диеты с употреблением белка, витаминов группы B и фолиевой кислоты, антибактериальных препаратов.

Постепенно боли в правом боку, желудке и кишечнике перестают проявляться и пациент идет на поправку.

Цирроз и карцинома печени

Почему именно печень страдает больше всех остальных органов при алкоголизме?

Причин, когда поражается печень много и все они связаны с ее нагрузками:

• выводит токсические вещества;
• производит желчь для процесса пищеварения;
• вырабатывает антитела.

При регулярном пьянстве часто болит печень потому, что она не справляется со своими функциями. Этанол медленно разрушает ее, поражая клетки органа. Если у алкоголика все чаще болит правый бок, явная болезнь печени. Самые ужасные последствия запоев – это цирроз и карцинома печени.

Заболевание «цирроз печени» — поражение и замещение клеток тканей органа, неспособность выполнять функцию очищения организма от токсинов. В запущенных формах – внутренние органы остаются без защиты, происходит отравление организма и летальный исход.

Рак или карцинома печени — злокачественное новообразование из пораженной клетки непосредственно печени или является последствием опухолей других органов. Причин для появления рака достаточно: гепатит, как последствие употребления алкоголя, цирроз от частых запоев и другие.

Симптомы, как у цирроза, так и карциномы идентичные: регулярно болит правый бок после употребления алкоголя, отеки и вздутие живота, часто идет кровь из носа, слабость и рвота, диарея, желтуха и температур до 39°С.

Определить эти болезни помогает медикам современное исследование — компьютерная томография.

Совершенствование медицинских знаний позволяют лечить такие заболевания или облегчать их симптомы, когда нестерпимо болит правый бок, нарушается метаболизм (обмен веществ).

Врачи параллельно восстанавливают и пораженные применением алкоголя внутренние органы. Лечение в этих случаях – кардинальное: хирургическое и медикаментозное одновременно, применение химиотерапии и множества препаратов.

Развитие острого панкреатита и алкогольная зависимость

Периодически ощущаете, как болит правый бок – признак воспаления поджелудочной железы или признаки начинающегося панкреатита. Острый панкреатит – последствие постоянного отравления органов содержимым алкоголя.

Основных причин для возникновения патологии в работе поджелудочной железы несколько:

• алкогольный гепатит;
• последствия травм, полученных в правый бок в область поджелудочной железы;
• регулярном пьянстве.

Протекание заболевания панкреатита характеризуется тем, что клетки поджелудочной железы начинают бесконтрольно вырабатывать ферменты для обмена веществ. Больше количество выработанных веществ не выводятся, а остаются в поджелудочной железе и переваривают ее стенки. В результате желчный пузырь наполняется камнями, кистами.

Лечение панкреатита предполагает абсолютно трезвый образ жизни. При необходимости пациенту помогают избавиться от запоев и зависимости от спиртного. Проводится медикаментозное и хирургическое лечение.

Источник: pohmelya.ru

Читайте также

После кофе болит в правом боку — Здоровье и печень

При появлении болезненных ощущений в правом боку после приема пищи следует заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или печени. Также причиной боли и дискомфорта в правой части живота может быть сама еда или заболевания какого-либо конкретного внутреннего органа.

Инструкция

• Боль в правом боку может возникать вследствие приема острой, жирной, слишком холодной или слишком горячей пищи, а также переедания и употребления продуктов с большим количеством клейковины. Кроме этого, данный тип болезненных ощущений характерен для воспалительных заболеваний слепой кишки или чрезмерного скопления газов. Также боли в правом подреберье и боку часто говорят о воспаленном желчном пузыре, не переносящем жирную пищу, и гепатите, при котором плохо переносятся белковые продукты.
• Если боль в правом боку появилась сразу после еды, она может являться симптомом синдрома раздраженного кишечника. При этом болезненные ощущения сопровождает вздутие живота, урчание, усиление перистальтики, диарея или запор. Обычно при этом боль успокаивается после отхождения газов и дефекаций, не беспокоит до следующего приема пищи и не сопровождается лихорадкой, анемией и резким похудением. Боль в правом боку после употребления соленой или острой пищи может говорить о заболевании правой почки.
• Если в организме присутствует проблема с кишечником, боль в правом боку появится спустя час-полтора. Хронический энтерит или воспаление тонкого кишечника, помимо болезненных ощущений, сопровождаются расстройством стула, а заболевания толстого кишечника протекают с метеоризмом, вздутием живота и постоянными запорами. Часто правый бок болит после еды из-за гастродуоденита – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которая отходит от него.
• Боль в правом боку и подложечной области также может быть вызвана спазмом привратника, расположенного там, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Данная патология чаще всего диагностируется у невротиков и характеризуется значительным похудением, поскольку у человека после еды появляется рвота и пища не успевает усвоиться. И, наконец, боли в области правого подреберья могут являться симптомом воспаления желчного пузыря и желчных путей (холецистита и ангиохолита). Обычно они появляются после употребления жирных продуктов, сильно пережаренной еды и кондитерских изделий с повышенной жирностью.

Источник: medsait.ru

Читайте также

Почему болит правый бок и что с этим делать

20 декабря 2019 г.

Боль в правом боку может возникать при различных заболеваниях и травмах. При острой боли в правом боку следует немедленно вызывать скорую помощь, поскольку это может быть симптомом аппендицита.

ЕСЛИ СИЛЬНО БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК ПОД РЕБРАМИ

Сильные боли в правом боку под ребрами могут свидетельствовать как об острых или хронических заболеваниях, а также о травмах или физическим перегрузках. Чаще всего такой симптом указывает на наличие следующих проблем:

Болезни печени. Частые боли в правом боку под ребрами чаще всего указывают на проблемы с печенью. Это могут быть вирусные заболевания печени, например гепатиты А, В, С и другие. Образ жизни также негативно может отразиться на здоровье этого органа. Так, например, злоупотребление алкогольными напитками способствует нарушению функций печени. В таком случае возможно развитие алкогольного гепатита. Печень может болеть и при злоупотреблении жирной пищей, а также при курении. Еще одна причина боли в печени – отравление лекарственными препаратами. Чаще всего это антибиотики и другие лекарства, оказывающие токсическое воздействие на ткани печени. Если у человека имеются проблемы с сердцем, то в таком случае также может страдать и печень. Из-за того, что сердце не справляется со своими функциями, в печени образуется застой крови, что и приводит к появлению болезненных ощущений.

Болезни желчного пузыря. Для переваривания пищи огромную роль играет желчь, которая вырабатывается клетками печени. Основная роль желчи – расщепление жиров, которые затем поступают в кишечник, и в таком состоянии могут всасываться в кровь. Избыток желчи поступает в желчный пузырь. Если человек употребляет слишком жирную пищу, то дополнительные порции желчи выходят из желчного пузыря, поскольку желчи, вырабатываемой печенью, может и не хватить. В таком случае, если в желчном пузыре имеется инфекция или камни, то выход желчи при употреблении жирной пищи (или иных желчегонных продуктов) может сопровождаться сильной болью в правом подреберье.

Болезни поджелудочной железы. Этот орган располагается в брюшной полости и выполняет ряд важнейших функций, в частности – ответственен за выработку некоторых гормонов и пищеварительных ферментов. Сильная боль в правом боку, которая сопровождается тошной, рвотой и обильным выделением пота может сигнализировать о панкреатите – воспалении поджелудочной железы. Воспаление поджелудочной железы могут возникать при чрезмерном употреблении алкоголя, осложнениях заболеваний желчного пузыря, при осложнениях операций на желудке, а также при различных травмах брюшной полости.

Заболевания диафрагмы. Болезни диафрагмы встречаются достаточно редко. Боли в правом боку под ребрами могут возникать при заболеваниях внутренних органов, которые давят на диафрагму. Увеличение диафрагмы также отмечается при беременности. Другими причинами диафрагмальных болей могут быть опухоли диафрагмы, грыжи диафрагмы, истончение правого купола диафрагмы (встречается крайне редко), травмы живота, при которых возможны разрывы диафрагмы.

Заболевания кишечника. Часто при сильных болях в правом подреберье врачи подозревают аппендицит. Как правило, данное подозрение не снимается до тех пор, пока не будут обнаружены другие причины такого симптома. При резких болях в правой стороне следует немедленно обратиться за медицинской помощью, поскольку при разрыве аппендикса человек может умереть.

ЕСЛИ СИЛЬНО БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК ВНИЗУ ЖИВОТА

Боли в правом боку в нижней части живота могут возникать в силу следующих причин:

Острый аппендицит. Это одна из наиболее распространенных причин сильной боли в правом боку внизу живота. Как правило, при остром аппендиците сначала боль ощущается под ложечкой. На первых порах она вполне терпима, однако со временем постоянно усиливается и переходит на подвздошную область. Затем боли начинают распространяться в прямую кишку, из-за чего человеку становится больно стоять и ходить. Помимо болевых ощущений, у человека при остром аппендиците также повышена температура и отмечается тошнота. При таких симптомах нужно немедленно обращаться к врачу.

Острый панкреатит. Приступы острого панкреатита нередко сопровождаются сильными болями в правом боку внизу живота. У больного при этом возможна перемещающаяся боль по всей нижней части живота. Как и в случае с аппендицитом, приступ острого панкреатита может сопровождаться сильными приступами рвоты и высокой температурой.

Инфекционные и воспалительные заболевания кишечника. Боли в правом боку внизу живота возможны при некоторых инфекционных и воспалительных заболеваниях кишечника. В частности, такую картину дают язвенный колит, илеит, болезнь Крона, диарея, спровоцированная глистами или инфекцией.

Сдавливание нервных окончаний. В ряде случаев боль в правом боку вызвана сдавливанием нервных волокон, проходящих в данной области.

Заболевания мочеполовых органов. Боли внизу живота могут быть связаны с заболеваниями мочевого пузыря или почек. Острая боль может свидетельствовать о продвижении камня, который опускается в мочевой пузырь по мочеточнику.

ЕСЛИ СИЛЬНО БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

При беременности боль в правом боку может возникать в силу и вышеперечисленных заболеваний. У беременных также возможны проблемы с печенью, аппендиксом, поджелудочной железой и мочеполовой системой, что дает данную симптоматику.

Но чаще всего боли в правом боку при беременности связаны с давлением матки на диафрагму, из-за чего возникает ноющая боль и чувство тяжести.

В ряде случаев боли в правом боку при беременности могут указывать на внематочную беременность.

На поздних сроках беременности женщину часто беспокоит дискинезия желчного пузыря и желчных путей. Это нарушение может способствовать появлению воспалительного процесса и образованию камней. С другой стороны, сама дискинезия может быть одним из проявлений желчнокаменной болезни.

Как правило, боли в правом боку при беременности носят ноющий и тупой характер. Болевые ощущения могут усиливаться при шевелениях плода. В таком случае характер болей во многом будет зависеть от положения плода в матке.

ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ БОЛИТ ПРАВЫЙ БОК

Если вас беспокоят боли в правом боку, то следует обязательно обратиться к врачу для выяснения причин такого симптома. Острые боли с высокой температурой и тошнотой могут указывать на аппендицит иди приступ острого панкреатита. В такой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Если вы вызываете скорую помощь, то врачи не рекомендуют пить анальгетики, поскольку обезболивающие могут исказить симптоматику основного заболевания и ввести в заблуждение врачей.

В зависимости от симптоматики и подозрений на причину болей в правом боку, человеку может понадобиться помощь гастроэнтеролога, инфекциониста, уролога, гинеколога, хирурга и других специалистов.

Источник: likar.info 

После еды сразу боль в правом боку

Наличие болевых ощущений после приёма пищи — это уже весомый повод обратится к специалистам и провести полный ряд обследований.

Если боль локализуется в правом боку, то, вероятнее всего, имеются неполадки с желудочно-кишечным трактом или же с печенью.

Причинами таких нарушений могут стать различные болезни внутренних органов, а также неправильный образ питания.

Что может стать причиной появления болей в правом боку?

Разделить патологические причины можно на два вида: терапевтического плана, и неотложные.

Терапевтические, обычно не проявляются слишком остро и не несут в себе угрозу для жизни, поэтому нет необходимости срочного вмешательства. Неотложные, говорят сами за себя. В таких случаях должна оказываться экстренная медицинская помощь.

К терапевтическим причинам болей в правом боку относятся:

• Хронический панкреатит
• Дуоденит
• Хронический холецистит, особенно если в его полости обнаруживаются камни
• Наличие дискинезии желчных путей
• Бульбит и холангит
• Гастрит

К экстренным причинам относятся все те же болезни, но с острым течением. Они имеют очень яркие симптомы и сопровождаются сильной болью.

Боль в правом боку после употребления пищи, могут вызвать патологические процессы в печени, желчном пузыре, желудке и поджелудочной железе.

Какой характер болевых ощущений присутствует при различных заболеваниях?

У каждой болезни, характер боли отличается, и имеет сопутствующие дополнения, в виде: тошны, горечи, тяжести и т. д. Благодаря этому, врачи без проблем могут поставить правильный диагноз. Для более наглядного пояснения, следует рассмотреть такие заболевания.

Хронический панкреатит вызывает болезненные ощущения обычно с левой стороны, но при воспалении поджелудочной железы со стороны головки, боль

При болезненных ощущениях в правом боку, особенно если они наступают после приёма пищи, нужно безотлагательно обратиться к врачу

располагается справа, отдавая в область спины. В дополнение к этому, у человека наблюдается общая вялость и слабость, нежелание подниматься с постели. В остром течении заболевания болевой синдром увеличивается, к нему присоединяется тошнота, вплоть до рвоты, повышение температуры и пожелтение склер глаз.

Дуоденит – заболевание двенадцатипёрстной кишки. Болевые признаки, имеют ноющий и схваткообразный характер, наблюдается иррадиация в правую лопатку. Эти симптомы наступают на второй час после приёма пищи. Наблюдаются: горечь во рту, изжога, чувство тяжести, тошнота и горькая отрыжка. К острому дуодениту присоединяются: чрезмерная потливость, частое сердцебиение, частый жидкий стул, сильная слабость и дрожь в руках.

Хронический холецистит сопровождается тупой и распирающей болью. Она может нарастать в течение суток, дополняясь тошнотой и ощущением горечи в ротовой полости. В процессе обострения болевые ощущения не прекращаются совсем, отдают в плечевую и лопаточную область. Может наступить приступ желчной колики. Рвота перестанет приносить облегчение, повышается температура и наблюдается пожелтение глаз и кожных покровов.

При дискинезии желчных путей наблюдаются тупые, ноющие и колющие болевые ощущения. Во время обострения, они меняются на острые и приступообразные, которые дополняются расстройством стула, учащённым сердцебиением, ощущением вздутости и тошнотой.

Воспаление желчных протоков – холангит. Хроническая форма очень тяжело определяется. При ней наблюдаются тупые боли, слабой интенсивности. Сопутствующими проявлениями являются: общее недомогание и слабость, быстрая утомляемость и ощущения вздутия. Когда же наступает период обострения, то все симптомы появляются внезапно, с приступами лихорадки и ознобом.

Бульбит – воспаление двенадцатипёрстной кишки, а конкретно, пароксизмального отдела. Проявляется ноющей болью, очень редко имеющей схваткообразный характер. Может отдавать в правое подреберье и в область около пупка. Наступает на второй час после еды. К сопровождающим симптомам относятся: тошнота и отрыжка с присутствием горечи во рту. В острый период имеет место общая слабость и недомогание, повышенное потоотделение, сниженная работоспособность, слабость в мышцах и дрожь по всему телу.

Гастрит. Болевые признаки появляются тоже по истечении двух часов после приёма пищи, но при хроническом течении они не особо яркие. Боль может наступать также с утра, натощак. Часто присутствует кислая отрыжка. При обострении, болевые ощущения нарастают, сопровождаясь, ознобом, слабостью и даже повышением температуры. К ним присоединяется тошнота, вздутие, тяжесть после еды, иногда даже рвота.

Весь лечебный процесс должен проходить лишь по назначению врача и после проведения диагностических процедур

Боль, является главным симптомом заболевания. Она может быть, как незначительная, так и очень сильная, тупая и острая, постоянная и схваткообразная. Её вариабельность полностью зависит от места воспаления и степени заболевания.

Диагностика и лечебные манипуляции

При болезненных ощущениях в правом боку, особенно если они наступают после приёма пищи, нужно безотлагательно обратиться к врачу. Он, в свою очередь, осмотрит и ощупает зону брюшной полости, проведет пальпацию печени, оценит состояние склер глаз, и кожных покровов, а также попросит перечислить свой обычный рацион питания. После этого, специалист выдаст пациенту направление на общий анализ крови, и, возможно, предложит взять биологические пробы из пищеварительного тракта: желудочный сок, содержимое двенадцатипёрстной кишки и желчь из желчных протоков. Помимо этого, назначается ультразвуковое обследование.

Снять болевые ощущения можно обезболивающими средствами в виде Нош-пы, но никоим образом не злоупотреблять этим.

Нужно придерживаться щадящей диеты, отдавая предпочтение кисломолочным продуктам, йогуртам, супам и вязким кашам.

Также снять резкую боль, в случае с гастритом, можно при помощи стакана жирных сливок. Поступившая жидкость будет обтекать стенки желудка, не давая кислому секрету раздражать его поверхность, вызывая боль.

Весь лечебный процесс должен проходить лишь по назначению врача и после проведения диагностических процедур

, которые укажут на причину заболевания.

Боль в правом боку после еды, это чрезвычайно серьёзный симптом, который нельзя оставлять без внимания. Об этом, необходимо в самое ближайшее время, оповестить своего лечащего врача, и начать своевременное лечение.

На видео специалисты подробно рассказывают о причинах боли в правом подреберье:

Эта статья подробно рассматривает боль в правом боку и НАШ ТЕСТ поможет ВАМ провести правильное определение боли. Подготовили ответы на ТОП4 ваших вопросов. Вместе мы разберемся в причинах и лечении.

Любая боль, возникающая в нашей жизни, приносит дискомфорт и  тревогу. Но всегда ли нужно волноваться и принимать  меры? Болевые ощущения после еды уже являются поводом задуматься о своем здоровье. Но когда в серьез стоит беспокоиться?  Для ответа на этот вопрос попробуйте пройти небольшое тестирование:

Вопрос 1. Как часто возникает боль:

1. После каждого приема пищи;
2. 1-2 раза в неделю;
3. Раз в месяц;
4. Не возникают.

Вопрос 2. Какой образ жизни вы ведете:

1. Спортивный активный образ жизни;
2. Занятия спортом пару раз в неделю;
3. Выполняю работу по дому, в саду несколько раз в неделю;
4. Физические нагрузки практически отсутствуют.

Вопрос 3. Преимущественно Вы употребляете в пищу:

1. Разностороннюю пищу, стараюсь питаться маленькими порциями несколько раз в день;
2. Основные приемы пищи дважды в день;
3. Позволяете себе употреблять в пищу большое количество жирного, мучного и соленого.

Вопрос 4. Как часто употребляете спиртные напитки:

1. По праздникам несколько раз в год;
2. В выходные дни и по торжественным случаям;
3. Несколько раз в неделю.

Вопрос 5. Часто ли подверг

После кофе болит в левом боку

Боли в области живота могут быть связаны с большим множеством разных заболеваний. Определить почему болит левый бок живота поможет компетентный врач и ряд исследований.

Что располагается и что может болеть в левом боку живота

Условно левая сторона делится на две части: выше диафрагмы – грудная область, ниже диафрагмы – брюшная область. В брюшной области находятся пищеварительные органы, а также органы выделения и размножения.

К болям с левой стороны живота следует относиться внимательно и вовремя обследоваться у специалистов. Т.к. там находятся жизненноважные органы – желудок, селезенка, поджелудочная железа, почка, яичники и придатки у женщин, желчный пузырь.

Живот не является самостоятельным органом. Поэтому боль в левом боку живота обозначает проблемы с внутренними органами. Чтобы понять, какой именно орган поврежден, следует точно определить место, где болит и характер болей – сильная колющая боль, тянуще-ноющие боли, режущая, тупая боль, распирание, дискомфортные ощущения и т.д.

Виды болей и предполагаемые диагнозы

• Ноющая тупая боль. У женщины эта боль может быть взаимосвязана с нарушениями репродуктивных функций, внематочной беременностью, воспалительными процессами мочевого пузыря. Мужчины и женщины могут испытывать боль такого характера при геморрое и патологиях лимфатической системы.
• Тянущая тупая боль в левом боку живота. Такая боль свойственна при патологиях репродуктивных органов. Вероятность наличия онкологических заболеваний; воспалительные процессы наружных половых органов у мужчин.
• Резкая острая боль. Возможны осложнения с почками, воспаление мочеточника, прохождение камней или песка по мочеточнику. Такая боль ощущается при разрыве яичника, внематочной беременности.
• Боль колющего характера – почечная колика, газообразование в кишечнике, воспаления в тазобедренном суставе, нарушение кровообращения.
• Пульсирующие боли характерны для гнойных процессов.

При постановке окончательного диагноза следует также учитывать и другие симптомы, сопровождающие боли слева – тошнота, рвота, кровотечения, процесс мочеиспускания, есть ли беременность у женщин.

Болевые зоны

Самостоятельно определить причины, почему болит левый бок живота практически невозможно. Многие «внутренние» заболевания имеют похожую симптоматику, а из-за тесного расположения органов, трудно понять где именно локализуется боль.

Желудок

Наиболее часто боли в левой части брюшной полости характеризуются как ноющие. Тошнота, рвота, изжога «сопровождают» боль.

1. Гастрит. Причинами болезни могут стать неправильное питание, употребление алкоголя и табака.

Симптомы:

• Изнуряющая тяжесть в животе. Ухудшается во время еды.
• Тянущие боли в левом боку.
• Рвотные позывы.
• Изжога.
• Диарея или запор.

1. Язвенная болезнь. Для язвы характерна тупая боль со стороны левого бока, колит левый бок под ребрами. Боль появляется спустя какое-то время после еды. Начинается тошнота, рвота, изжога.
2. Язва двенадцатиперстной кишки. Боли намного сильнее чем при язве желудка. Локализуется по нижнему краю левого подреберья через полтора часа после приема пищи. Боль сильная и острая, человек может испытать болевой шок.

Поджелудочная железа

Поджелудочная железа относится к органам пищеварения и эндокринной системы. Находится возле желудка и двенадцатиперстной кишки.

Из поджелудочной железы выделяется панкреатический сок с ферментами. Нужен он для переваривания пищи. Если поджелудочная воспаляется, ферменты активируются раньше, чем нужно и как бы «переваривают» саму железу. Из-за этого ощущается боль на уровне талии, слева от расположения пупка. Может возникнуть боль в левом боку под ребрами.

При проблемах с поджелудочной железой болезненное состояние ухудшается тошнотой и невозможностью усваивать пищу. Однако после еды боль слегка утихает.

При хроническом панкреатите боль распространяется на все стороны – кроме левого бока живота, боль ощущается ниже зоны солнечного сплетения, вокруг пупочного кольца. Боли могут отдавать в лопатку и плечо.

Толстый и тонкий кишечник

Кишечник делится на несколько отделов. Слева находится нисходящая ободочная и сигмовидная кишка. Если болит левый бок внизу, есть вероятность скопления каловых масс в сигмовидном отделе.

При заболеваниях нисходящего отдела толстого кишечника, боль локализуется на уровне талии и ниже. Боль проявляется спустя 2-3 часа после пищи.

Неспособность кишечника выполнять двигательную функцию приводит к тому, что пучит живот. Происходит застой остатков еды и запускаются процессы брожения. Возможно развитие инфекции. При поражениях кишечника иногда болит нога.

Левая почка

Почечная боль чаще всего отдает в поясничную область. Иногда распространяется вниз живота. Чувство боли вызывает спазм мышечных волокон, который можно ослабить, приняв теплую ванну или сделав легкий массаж.

Болезненность левой почки также сопровождается частыми и трудными мочеиспусканиями, появлением отечности на руках и ногах.

Мочекаменная болезнь часто протекает безболезненно в состоянии покоя и боль обостряется только при движении.

Боль при нажатии также часто сигнализирует о патологиях почек. Боль носит давящий характер и часто ощущается с обеих сторон.

Гинекология

Боли из области гинекологии всегда локализуются внизу живота, над лобковой костью.

1. Внематочная беременность. Эту патологию необходимо решать хирургическим путем и как можно раньше. Болевые ощущения возникают постепенно – сначала легкая боль, которая усиливается с каждым часом.
2. Воспаление придатка или яичника слева – боль, тянущая внизу живота.

При болях по гинекологической части часто тянет низ спины, левый бок сзади, ниже талии и отдает поясница.

У женщин боль снизу живота, в паху, отдающая в ногу проявляется при патологиях половых органов (маточные трубы, влагалище, яичники).

Селезенка

При процессах воспаления селезенка растет в объеме и надавливает на близлежащие органы, вызывая болевой синдром, часто при этом повышается температура тела.

Боль человек чувствует в подреберной области в левом боку живота. Боль также тянется вверх, к лопатке и левой ключице.

Боли селезенки обширные, болит спина слева и ее верхняя часть. При травматическом разрыве селезенки боль имеет сильный и резкий характер, при воспалении и нарушении кровообращении – боль ноющая, хроническая.

Болит левый бок живота при беременности

При беременности во втором и третьем семестре могут возникать несильные кратковременные боли из-за увеличения матки.

При росте матки растягиваются связки, что вызывает чувство дискомфорта и боль. Обычно тянет в левом боку над лобком. Также боль ощущается при резких движениях, чихании или кашле.

Обычно такие боли не несут опасности. Однако, стоит сообщать о них лечащему врачу. Ослабить болевые ощущения поможет теплая ванна.

Обязательно обращение к врачу, если боль длится более 20 минут и продолжает усиливаться. Такие боли могут означать вероятность выкидыша и необходима немедленная медицинская помощь. Боль может сопровождаться слабостью, бледностью и кровотечением из влагалища.

Боли после родов

Родившие женщины сразу после родов могут испытывать боли в левом боку живота. Такие болевые ощущения часто связаны с тем, что внутренние органы (желудок, кишечник) «становятся на свои места». Т.к. при беременности матка увеличивалась и смещала их.

После родов тянущая боль внизу живота, похожая как при месячных, возникает из-за того, что матка сокращается.

После кесарева избежать болезненных ощущений практически невозможно. Боль возникает из-за сокращения матки, заживления шва, из-за скопления газов. Если после кесарева сечения вздулся живот, необходимо больше двигаться после проведенной операции. Так кишечник быстрее восстановится и болевой синдром спадет. Важно также соблюдать специальную диету после родов.

Боли в левом боку у мужчин и детей

Если иметь ввиду сугубо только мужскую диагностику, то боли с левой стороны «говорят» о патологиях мочеполовых органов.

У мужчин левосторонние боли в животе могут означать проблемы с простатой. Тогда кроме боли, уменьшается сексуальная активность и появляются рези в паховой области.

При диагностике у мужчины могут выявится следующие болезни:

• Цистит (воспалительные процессы мочевого пузыря)
• Простатит (воспаление предстательной железы)
• Мочекаменная болезнь

Также серьёзными факторами болей в левом боку могут быть такие недуги как грыжа, киста, воспаление яичек.

У ребенка левый бок живота может болеть из-за активных движений, бега. Боли могут быть связаны, как и у взрослых, с болезнями внутренних органов. Следует обращать внимание на симптомы и поведение детей. Новорожденные дети при болях часто сворачиваются «калачиком», поджимают ноги к животу.

Боли во время движений

Любые болезни внутренних левосторонних органов могут вызывать дискомфорт и боль при движениях (бег, ходьба). При ходьбе боль ощущается также если есть болезни сердца сердца и органов грудины, при повреждениях позвоночника.

У женщин боли слева внизу живота при ходьбе могут сигнализировать о развитии инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея, хламидиоз).

У беременных боли при ходьбе могут означать самопроизвольный выкидыш. После аборта такая боль «говорит» о начале развития сепсиса.

Девушки часто испытывают левосторонние боли внизу живота при месячных. Такие боли называются альгодисменорейные. Болевой синдром обычно начинается в первый день менструации и длится не более 14 дней. Во время ходьбы и прогулок боль может отдавать в бедро.

Ощутив боль в левом боку при беге стоит сразу остановится, отдышаться и понять причину, которая вызвала появление болей. Если это не болезни внутренних органов, то часто боль при беге возникает резко и также резко проходит.

Больше подвержены такой боли люди, которые не занимаются физическими упражнениями. Нужно глубоко дышать носом и прекратить бег.

После принятия пищи человек может сталкиваться с различными дискомфортными ощущениями. Одним из них является боль в левом боку. Многие воспринимают такой симптом как обычный физиологический процесс, не обращая на него внимания и ожидая, что спазм пройдет сам по себе. Однако игнорировать такое явление нельзя. Боль в левом боку под ребрами после еды может сигнализировать о нарушениях, происходящих в организме человека.

Причины безобидного характера

Болезненные ощущения, появляющиеся с левой стороны живота сразу после трапезы, могут возникать по следующим причинам:

• неправильное питание;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• систематическое переедание;
• ранее полученная травма.

Неправильные привычки питания нарушают процесс пищеварения и провоцируют развитие многих желудочных заболеваний. Особенно это касается фаст-фуда и продуктов, которые обильно обжариваются в масле. Пищеварительная система плохо справляется с перевариванием такой тяжелой пищи, а печень не успевает фильтровать токсины и шлаки. Поэтому и возникает неприятное, болезненное ощущение с левой стороны.

Чрезмерное употребление спиртных напитков также может провоцировать такое состояние. Происходит это из-за внутренней интоксикации, которая постепенно развивается в организме, когда туда попадают спиртовые эфиры в увеличенном объеме.

Если после еды болит левый бок под ребром, то возможно причина кроется в постоянном переедании. Когда в организм поступает пища в большом количестве, стенки желудка растягиваются, тем самым провоцируя появление дискомфортного спазма. Дополнительным симптомом является ощущение тяжести в желудке. Но как только человек нормализует свое питание и уменьшает порции, все неприятные признаки исчезают.

Иногда провоцирующим фактором к возникновению болевых ощущений после трапезы становится травма, которая была получена ранее. Это мог быть удар или ушиб области живота или печени, в результате которого образовалась внутренняя гематома. Работа органов пищеварения нарушается, что приводит к спазму после еды.

Заболевания, провоцирующие боль

В некоторых случаях болезненный спазм, возникающий с левой стороны желудка сразу после трапезы, может свидетельствовать о развитии некоторых серьезных заболеваниях. Одним из них является гастрит. Во время такого недуга сильно воспаляется слизистая желудочная оболочка. В итоге после еды болит левый бок под ребром, ощущается тошнота и возникает рвота. Сам спазм носит ноющий характер, а если человек при этом ложится на живот, то он усиливается в несколько раз.

Еще одним недугом, на фоне которого появляется такой симптом, является язва желудка. На слизистой оболочке образуются язвочки, которые могут кровоточить и тем самым причиняют человеку существенный дискомфорт. Характерными признаками такого заболевания считается боль, образующаяся сразу после трапезы с левой стороны тела, окрашивание кала в темный цвет, расстройство стула в виде регулярной диареи.

Достаточно часто болит левый бок внизу живота после еды на фоне развивающего панкреатита. Обусловлено это тем, что воспаленная поджелудочная железа расположена вблизи желудка, из-за чего спазм ощущается в брюшной полости и левом подреберье. При таком недуге происходит закупорка желчных протоков, по которым как раз и передвигаются ферменты, участвующие в процессе переваривания пищи. Из-за таких нарушений поджелудочный сок остается в полости железы и начинает воздействовать на собственные клетки организма. Возникает воспаление, которое вызывает боль острого характера после трапезы. Дополнительными признаками недуга является пенистый стул, потеря в весе, появление одышки и тахикардии, умеренная боль при дефекации, пятна синеватого оттенка в области пупка.

Защемление диафрагмы (грыжа) тоже может стать причиной того, что после принятия пищи ощущается болезненный спазм в левой области живота. Симптоматика такой патологии напоминает собой заболевания желудочного и кишечного тракта. В этом и таится опасность, так как правильный диагноз устанавливается с опозданием. Распознать грыжу можно по затрудненному глотанию, по боли, которая возникает под левыми ребрами и носит схваткообразный характер. При этом человек сталкивается с рвотой и тошнотой, чувствует озноб тела, давление может резко снижаться, а при приеме пищи появляется ощущение застрявшего комка. Иногда может сбиваться дыхание.

Боль в левом боку у человека свидетельствует о развитии болезней органов пищеварения, мочеполовой системы, женских репродуктивных и мужских половых органов, спины, сердца или нервной системы. Особенно опасно, если неприятные ощущения возникли внезапно и продолжаются более 30 минут.

Болевые ощущения продолжительностью более получаса считаются опасными и требуют обращения к врачу

Почему болит левый бок?

При определении причины появления болезненных ощущений с левой стороны учитывается ряд факторов.

Локализация болей

Если болит левый бок сверху, предполагаются:

• заболевания желудка и поджелудочной железы – функциональная диспепсия, панкреатит;
• пищевое отравление – сопровождается тошнотой, рвотой, иногда повышением температуры тела;
• ухудшения функциональности или увеличение селезёнки – происходит при инфекционном поражении органа, после удара увеличивается риск разрыва селезёнки, появляется синюшность на уровне пупка, боль отдаёт в спину;
• диафрагмальная грыжа – тяжесть и постоянная боль, тошнота, изжога.

Появление болезненных ощущений на уровне талии, между рёбрами посередине и сбоку свидетельствует о развитии колита или миозита. Покалывания и пульсирующая боль внизу живота, слабость, отсутствие аппетита, чередование поносов с запорами нередко указывают на развитие онкологических болезней пищеварительной системы.

Боли внизу живота свидетельствуют о проблемах с ЖКТ

Дискомфорт в левом нижнем углу живота характерен для таких патологий:

• аппендицит – тянущая, регулярная боль в области пупка, усиливается при нажатии;
• гастрит – ноющая боль сопровождается тошнотой, изжогой и сухостью во рту;
• кишечная непроходимость – схваткообразная болезненные ощущения проявляются независимо от приёма пищи, при прогрессировании заболевания кишечника негативная симптоматика исчезает в течение 3 суток;
• язва желудка – симптоматика сходна с гастритом, дискомфорт возникает после еды, особенно жирной пищи, отмечается снижение аппетита и рвота.

Причины болевых ощущений в области поясницы:

• пиелонефрит – характеризуется тупой, ноющей болью, отдающей в районе талии, появляется озноб, лихорадка и слабость;
• беременность – неприятное, тянущее ощущение в области спины возникает из-за сильного давления увеличившейся матки на органы;
• уролитиаз – негативная симптоматика обостряется при быстрой ходьбе и после физических нагрузок.

Если дискомфортное ощущение проявляется сзади под рёбрами, диагностируются:

1. Сердечные болезни – инфаркт миокарда, перикардит и аневризма аорты. Характеризуются тупой, приступообразной болью, при долгой физической активности возникают колики в области сердца.
2. Межрёберная невралгия – ущемление нервов приводит к появлению пульсирующей, пронзающей, схваткообразной, тупой или жгучей боли. При кашле, вдохе и выдохе стреляет и дёргает в боку.

Разновидности боли

Типы болевых ощущений в левой части:

1. Висцеральная. Тупая или ноющая боль, возникает вследствие нарушения перистальтики ЖКТ – появляются спазмы, происходит растяжение мышц желудка и кишечника. При метеоризме боль отмечается в левом и правом боку.
2. Перитонеальная. Постоянные болевые ощущения, часто имеют чётко определённое место локализации. Основная причина – разрыв желудочной язвы, сопровождается острой, режущей болью. Иногда больной описывает состояние, как «горит в боку» Симптоматика усиливается после приёма пищи и при вдохе.
3. Блуждающая. Больной не может точно описать источник боли, она может возникнуть в животе, левом и правом боку одновременно, при этом отдавать в ногу или руку. Такая боль часто возникает, если продуло бок.
4. Отражённая. Возникает при плеврите, левосторонней пневмонии – боль иррадиирует в левый бок из органов, расположенных далеко. Болезненные ощущения отмечаются в области рёбер спереди, сзади или с обеих сторон.

Блуждающие боли в брюшной полости часто являются следствием простуды

Тип болезненных ощущений

Боль бывает различного характера:

1. Тупая , ноющая боль с одновременным повышением температуры и чрезмерной утомляемостью указывают на развитие воспалительного процесса в одном из органов репродуктивной системы. Если регулярно ноет в области подреберья, причина кроется в вялотекущем колите или дуодените.
2. Резкая , сильная боль со спазмами свидетельствует о камнях в мочеполовой системе, разрыве яичников и увеличении мочевого пузыря.
3. Тянущая. Указывает на гнойные болезни органов малого таза и защемление грыжи. Постепенное увеличение интенсивности негативной симптоматики говорит о развитии онкологических заболеваний.
4. Колющая боль сигнализирует о нарушении функциональности почек, возникает вследствие усиления газообразования – это приводит к появлению чувства распирания стенок кишечника. Периодическое покалывание при движении является нормальным и быстро исчезает.

Пол больного

У мужчин и женщин выделяются индивидуальные проблемы со здоровьем, при которых побаливает в левом боку:

Характер и причины болей зависят от пола

К какому врачу обращаться?

Дискомфорт в левом боку возникает из-за широкого спектра болезней, при появлении болезненных ощущений впервые, маловероятно самостоятельно определить, какой специалист необходим. В первую очередь посетите терапевта и хирурга.

1. При болях у ребёнка требуется осмотр педиатра.
2. Если причина появления боли у мужчин кроется в заболеваниях половой системы — обследование проходится у андролога и уролога.
3. Беременные женщины при появлении дискомфорта слева в первую очередь посещают гинеколога.
4. Если боль вызвана заболеваниями ЖКТ, лечение назначается гастроэнтерологом.
5. Когда причина негативной симптоматики заключается в воздействии вредоносных микроорганизмов, терапию подбирает инфекционист или венеролог.

Сначала посетите терапевта, который даст дальнейшие указания

При нестерпимой боли, резком ухудшении общего самочувствия, помутнении сознания, жжении под рёбрами и внизу живота, рвоте с кровяными примесями вызовите скорую помощь.

Диагностика

Диагностика поможет определить источник боли и подобрать лечение.

Она включает:

• осмотр и пальпация пациента;
• обработка анализов крови, кала и мочи – указывает на очаги воспаления в организме;
• УЗИ малого таза, органов брюшной полости или сердца;
• компьютерная томография – назначается для уточнения результатов УЗИ и при подозрении на онкологические заболевания;
• рентген и флюорография – выявляет патологии лёгких и смещения позвонков;
• фиброгастродуоденоскопия – используется для исследования пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки;
• КТ – выявляет повреждения позвоночника, опухоли, межпозвоночную грыжу;
• МРТ – выявляет заболевания внутренних органов и видоизменение структуры костной ткани, помогает исключить развитие раковых опухолей и наличие грыжи.

Дифференциальная диагностика назначается при подозрении инфаркта миокарда или предынфарктного состояния. Во время обследования сообщите доктору всю сопутствующую негативную симптоматику – это поможет поставить более точный диагноз.

Что делать при болях в левом боку?

Приём обезболивающих медикаментов при отсутствии диагноза запрещён – препараты затруднят диагностику, могут способствовать появлению побочных эффектов, которые ухудшат общее состояние больного.

Лекарства

Применяемые в терапии группы медикаментозных средств:

Противовоспалительный препарат, который принимают при заболеваниях мочеполовой системы, проблемах с ЖКТ и почками

1. Антибиотики – воспалительные процессы в органах пищеварения, гинекологические и урологические болезни. Эффективные медикаменты этой группы: Цефтриаксон, Эритромицин, Пенициллин.
2. Анальгетики – в короткие сроки устраняют негативную симптоматику. К ним относятся Анальгин и Парацетамол.
3. Противовоспалительные и мочегонные препараты – заболевания мочеполовой системы, кишечника, репродуктивных органов, камни и песок в почках. Действенные лекарства: Кеторолак, Диклофенак, Кеторол.
4. Спазмолитики – гинекология, урология, болезни почек, колит. Рекомендованные препараты этой группы: Спазмалгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин, Баралгин.
5. НПВС – воспаления органов мочеполовой системы и суставов. Не рекомендовано употреблять при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта и кишечника – они раздражают слизистую. Примеры эффективных лекарств: Пироксикам, Нимесулид, Индометацин.

Не рекомендуется использовать согревающие мази, грелку и компрессы до определения причины появления боли.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство необходимо:

Кишечная непроходимость один из немногих диагнозов, который требует оперативного вмешательства

• при внематочной беременности;
• наличие новообразований;
• аппендицит;
• кишечной непроходимости;
• разрыве яичника.

Устранить дискомфорт в левом боку поможет правильное питание, отказ от вредных привычек и регулярные занятия спортом. Ежегодное плановое обследование позволит выявить развитие патологий на ранних стадиях.

Оцените статью
(3 оценок, средняя 5,00 из 5)

Метаста́з (др.-греч. μετάστασις ‘перемещение’^[1]) — отдалённый вторичный очаг патологического процесса, возникший при перемещении вызывающего его начала (опухолевых клеток, микроорганизмов) из первичного очага болезни через ткани организма. Перемещение может осуществляться через кровеносные (гематогенные метастазы) или лимфатические сосуды (лимфогенные метастазы), либо внутри полостей тела (имплантационные метастазы — например, в брюшной или грудной полости). Процесс образования метастазов называется метастазированием.

В большинстве случаев это понятие применяется к злокачественным новообразованиям, однако может изредка использоваться и для других процессов, например гнойного воспаления при сепсисе.

Важную роль в образовании и распространении метастазов помимо раковых стволовых клеток играет и их микроокружение — так называемая ниша стволовой клетки^[2].

Чаще всего метастазы обнаруживаются в лимфатических узлах, печени, лёгких, реже — в мышце сердца, скелетных мышцах, коже, селезёнке, поджелудочной железе. Промежуточное место по частоте обнаружения метастазов при различных видах рака занимают центральная нервная система, кости, почки, надпочечники.

Диагностика осуществляется при проведении плановых медицинских осмотров, диспансеризации онкобольных либо при проявлении симптомов поражения органа (например, боли). В некоторых случаях косвенным признаком развития метастазов могут служить онкомаркеры (к примеру, повышение уровня ПСА, СА-153, СА 19-9 и так далее). В целом же методы диагностики метастазов незначительно отличаются от методов диагностики первичного рака.

Наиболее характерные органы-мишени гематогенного метастазирования: 1. Печень 2. Лёгкие 3. Головной мозг 4. Кости 5. Подкожная жировая клетчатка

Лечение метастазов является сложной проблемой. Вероятность успешного радикального лечения резко падает или полностью исключается при выявлении метастазирующих опухолей. При множественных метастазах приоритет в лечении обычно отдаётся системной лекарственной терапии (химиотерапия, гормонотерапия, иммунотерапия, таргетная терапия), за исключением случаев, угрожающих жизни пациента или сильно ухудшающих его качество жизни, когда может быть назначено оперативное или радиохирургическое лечение. При единичных (солитарных) метастазах прогноз более благоприятный. В данном случае стараются использовать сочетание разных лечебных факторов: лекарственная терапия, хирургическое удаление, лучевая терапия. В ряде случаев заменой хирургического и/или лучевого воздействия может служить малоинвазивный метод радиохирургии, являющийся технологической вершиной лучевой терапии.

причины, симптомы, диагностика и лечение, прогноз

Метастазы – вторичные злокачественные опухоли различных органов и тканей, возникшие в результате гематогенного, лимфогенного или имплантационного распространения злокачественных клеток первичного новообразования. Могут обнаруживаться в любом органе. На ранних стадиях протекают бессимптомно. В последующем клинические проявления зависят от локализации метастаза. Диагноз устанавливается с учетом анамнеза, жалоб, данных объективного осмотра, результатов анализов и инструментальных исследований. Лечение – химиотерапия, радиотерапия, хирургические вмешательства.

Общие сведения

Метастазы – отдаленные очаги онкологического процесса, возникшие при перемещении злокачественных клеток по организму. Выявляются у лиц любых возрастов, однако наибольшее количество поражений обнаруживаются у пациентов старше 50 лет. Могут появляться при большинстве злокачественных опухолей и поражать любые органы. Чаще всего злокачественные новообразования метастазируют в лимфатические узлы, легкие и печень. Несколько реже встречаются метастазы в кости, надпочечники, почки и центральную нервную систему. Редко диагностируются метастатические поражения поджелудочной железы, селезенки, кожи, скелетных мышц и сердечной мышцы.

Нарушения функции различных органов, обусловленные ростом метастазов, являются ведущей причиной смертности при онкологических заболеваниях. Появление вторичных очагов ухудшает прогноз и делает невозможным радикальное лечение злокачественной опухоли либо создает существенные ограничения при выборе методов терапии. Диагностику и лечение метастазов осуществляют специалисты в области онкологии и других специальностей (в зависимости от локализации вторичного очага).

Метастазы

Этиология и патологическая анатомия метастазов

Без соответствующего лечения со временем метастазы возникают почти при всех злокачественных опухолях, однако сроки их появления могут существенно варьировать. Иногда метастазы обнаруживаются через несколько лет после развития первичного процесса, иногда – через несколько месяцев, а иногда и вовсе становятся первым проявлением онкологического заболевания, поэтому временной интервал между развитием первичной опухоли и возникновением метастазов не удается установить даже приблизительно.

Специалисты считают, что в некоторых случаях злокачественные клетки могут мигрировать в различные органы, образовывая «спящие очаги», которые в последующем активизируются и начинают быстро расти. Однако причины, по которым метастазы при одном и том же заболевании появляются и развиваются с разной скоростью, пока не установлены. Можно лишь перечислить ряд факторов, способствующих быстрому возникновению и прогрессированию вторичных образований.

В числе таких факторов – большое количество мелких сосудов вокруг первичного новообразования, особенности расположения и гистологического строения первичного очага, иммунные расстройства и возраст пациентов (у молодых метастазы возникают и прогрессируют быстрее, чем у пожилых). Большое значение имеет противоопухолевая терапия – после такой терапии трудно прогнозировать вероятность и возможное время появления метастазов. Иногда вторичные очаги возникают спустя несколько лет после прохождения курса лечения, на фоне изменения каких-то жизненных условий или без всяких видимых причин.

Клетки первичной опухоли могут распространяться по организму тремя путями: лимфогенным (по лимфатическим сосудам), гематогенным (по кровеносным сосудам) и имплантационным. Имплантационное метастазирование становится возможным после разрушения капсулы органа и выхода злокачественных клеток в ту или иную естественную полость. Например, клетки рака яичника через брюшную полость могут мигрировать на поверхность печени, а клетки первичного рака легких через плевральную полость – на поверхность плевры.

Преобладающий путь метастазирования определяется происхождением и степенью злокачественности опухоли. Клетки соединительнотканных и эпителиальных новообразований чаще мигрируют по лимфатическим путям. При опухолях высокой степени злокачественности преобладает гематогенное распространение. В большинстве случаев лимфогенные метастазы появляются раньше гематогенных. В первую очередь страдают регионарные лимфоузлы. Затем злокачественные клетки могут распространяться дальше по лимфатической системе.

Знание особенностей лимфотока в той или иной анатомической зоне позволяет определять возможные пути метастазирования и выявлять вторичные скопления злокачественных клеток (за исключением случаев микрометастазирования). Гематогенные метастазы возникают на значительном удалении от органа, пораженного первичным процессом, поэтому для их обнаружения приходится проводить комплексное обследование с учетом наиболее вероятных областей метастазирования.

Разные виды рака с различной частотой метастазируют в те или иные органы. Так, рак молочной железы, рак почек, рак предстательной железы и рак щитовидной железы чаще всего дают метастазы в легкие, кости и печень. При раке желудка, раке яичников, раке толстой кишки, раке тела матки и раке поджелудочной железы поражаются печень, брюшина и легкие. Рак прямой кишки и рак легкого распространяются в печень, надпочечники и легкие (при раке легкого страдает второе легкое). Меланома дает метастазы в печень, легкие, кожу и мышцы.

Среди вторичных новообразований преобладают солидные узловые формы, реже встречаются язвенные поверхности (например, при поражении кожи), слизеобразующие объемные образования (метастазы Крукенберга) и другие типы опухолей. Размер метастазов может варьировать от нескольких миллиметров до 20 и более сантиметров. Возможно одиночное поражение определенного органа, множественное поражение определенного органа, а также одиночные или множественные вторичные очаги в нескольких органах. Отдельно стоит упомянуть так называемые «пылевые» метастазы – множественные мелкие очаги в брюшной полости, провоцирующие развитие асцита.

По своей гистологической структуре вторичные новообразования обычно соответствуют первичной опухоли. Вместе с тем, в отдельных случаях метастазы могут иметь гистологическое строение, отличающееся от строения первичного рака. Обычно такие отличия выявляются при метастазировании опухоли полого органа в паренхиматозный орган (например, при метастатическом раке печени, возникшем вследствие первичного рака толстой кишки). Иногда из-за различия в структуре первичного и вторичного очагов возникают сложности при дифференцировке метастазов и множественного рака.

Симптомы метастазов

На начальных стадиях метастазы обычно протекают бессимптомно. В последующем клинические проявления зависят от локализации вторичного новообразования. Местная симптоматика сочетается с общими признаками онкологического заболевания: гипертермией, потерей аппетита, уменьшением массы тела вплоть до раковой кахексии, общей слабостью и анемией. При метастазах в лимфатические узлы наблюдается увеличение их размера, определяемое при пальпации или в процессе визуального осмотра.

Узлы обычно безболезненные, мягко-эластической консистенции. Чаще всего метастазы локализуются в шейных, паховых, подмышечных и надключичных лимфоузлах. При достаточно большом размере такие очаги могут быть обнаружены уже на этапе обычного осмотра. Выявление метастазов в некоторых лимфатических узлах (забрюшинных, парааортальных, узлах брюшной полости, узлах средостения) возможно только при проведении инструментальных исследований, поскольку эти анатомические образования недоступны для объективного обследования. Подозрение на наличие таких метастазов может возникнуть при их значительном увеличении, вызывающем сдавление близлежащих анатомических образований.

Проявления гематогенных метастазов определяются их локализацией. При вторичных очагах в головном мозге возникают головокружения, распирающие головные боли, тошнота, рвота и очаговые неврологические расстройства. При метастазировании в спинной мозг появляются боли, быстрая утомляемость при физической нагрузке, нарушения деятельности тазовых органов, прогрессирующие расстройства движений и чувствительности. При метастазах в легких наблюдаются частые рецидивы воспалительных заболеваний (бронхита, пневмонии, гриппа, ОРВИ), в последующем присоединяется одышка и кашель с примесью крови в мокроте.

Метастазы в печень проявляются тяжестью и болями в правом подреберье, нарушением печеночных функций, увеличением и бугристостью печени. На поздних стадиях выявляются желтуха, асцит и прогрессирующая печеночная недостаточность. Вторичные новообразования в костях вызывают мучительные боли, гиперкальциемию и патологические переломы. Возможно сдавление спинного мозга, нервных и сосудистых стволов. При метастазах в брюшину возникает асцит, обусловленный нарушением регуляции процесса выделения и всасывания жидкости тканями брюшины.

Метастазы в кожу представляют собой плотные, быстро растущие одиночные или множественные узлы телесного, синеватого или розоватого цвета. В последующем наблюдается их распад и изъязвление. При некоторых первичных новообразованиях (например, при карциноме молочной железы, раке толстого кишечника, раке яичника и раке мочевого пузыря) симптомы вторичных кожных опухолей могут имитировать клиническую картину рожистого воспаления. Реже (обычно – при опухолях молочной железы) выявляются склеродермоподобные метастазы.

Диагностика метастазов

Диагноз устанавливается на основании клинических данных и результатов дополнительных исследований. Из-за высокой склонности к развитию метастазов любое злокачественное новообразование является показанием для расширенного обследования (даже если признаки поражения других органов отсутствуют). Больным с подозрением на метастазы назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови и анализ крови на маркеры рака. Пациентов направляют на рентгенографию грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ органов малого таза, КТ и МРТ головного мозга, КТ и МРТ спинного мозга, сцинтиграфию костей скелета, рентгенографию костей скелета и другие исследования.

Наличие метастазов окончательно подтверждают при проведении гистологического либо цитологического исследования измененной ткани. Забор гистологического материала из мягких тканей осуществляют путем инцизионной, сердцевинной или щипковой биопсии. При поверхностном расположении метастазов используют скарификационную биопсию, при поражении костей – трепан-биопсию. Материал для цитологического исследования получают путем взятия обычных отпечатков или мазков-отпечатков. Для забора жидкости проводят аспирационную биопсию.

Дифференциальную диагностику метастазов осуществляют с первичными новообразованиями и с множественным раком (при одновременном или почти одновременном обнаружении нескольких очагов в одном или разных органах). В некоторых случаях требуется дифференцировка с дегенеративно-дистрофическими и воспалительными процессами. Так, симптоматическую пневмонию при метастазах в легких необходимо дифференцировать с обычной пневмонией, мелкие метастазы в позвоночник на фоне предшествующего остеопороза – с возрастными изменениями позвоночника и т. д.

Лечение метастазов

Тактика лечения определяется индивидуально с учетом вида рака, состояния первичной опухоли, общего состояния больного, чувствительности клеток к тому или иному типу лечебного воздействия, количества, локализации и размера метастазов. Возможно использование радиотерапии, химиотерапии, иммунохимиотерапии, гормонотерапии, классических хирургических вмешательств, радиохирургии, криохирургии и эмболизации питающих артерий. Как правило, при метастазах применяется комбинация нескольких методов лечения (например, химиотерапии и лучевой терапии, химиотерапии и иммунотерапии, лучевой терапии и хирургического вмешательства и т. д.). Показания к оперативному лечению и объем вмешательства также зависят от количества и локализации метастазов.

При метастазах в регионарные лимфатические узлы обычно проводят лимфаденэктомию в сочетании с удалением первичного новообразования. При контролируемых первичных опухолях и одиночных метастазах в отдаленные органы в некоторых случаях возможно радикальное иссечение вторичных очагов. При множественных метастазах хирургическое вмешательство, как правило, не показано. Исключением являются ситуации, когда паллиативная операция может отсрочить летальный исход или улучшить качество жизни больного (например, краниотомия для снижения опасного внутричерепного давления, вызванного метастатической опухолью мозга).

Прогноз при метастазах

До недавнего времени наличие метастазов рассматривалось, как свидетельство скорой гибели пациента. Сейчас ситуация постепенно меняется, хотя наличие вторичных опухолей по-прежнему рассматривается, как крайне неблагоприятный прогностический признак. Использование новых методов диагностики и лечения в ряде случаев позволяет увеличить среднюю продолжительность жизни больных. При определенных условиях стало возможным радикальное лечение метастазов некоторых локализаций, например, одиночных очагов метастатического рака печени или метастатического рака головного мозга.

В целом прогноз при метастазах определяется степенью запущенности онкологического процесса, возможностями конкретного лечебного учреждения (некоторые лечебные и диагностические методики доступны только в крупных центрах), видом, локализацией и стадией первичной опухоли, возрастом больного, состоянием его иммунной системы, степенью истощения, уровнем нарушения функций различных органов и пр. Средняя продолжительность жизни при метастатическом раке печени составляет около полугода, поражении головного мозга – несколько недель, при метастазах в кости – несколько лет, при вторичных новообразованиях в почках – 1-3 года.

симптомы и признаки, метастазы в костях при раке, лечение, прогноз, сколько живут

Метастазы в костях могут развиться абсолютно при любом злокачественном процессе, для некоторых раков это практически обязательная локализация, при других заболеваниях — редкость. В метастатическом рейтинге первое место по частоте встречаемости достанется метастазам в лёгкие, второе — печеночным очагам и третье — скелетным метастазам.

Метастазы в костях трудно лечатся и обещают боли, тем не менее, скелетные очаги менее прочих локализаций опухоли сокращают жизнь, но способны испортить её переломом или сдавлением спинного мозга.

Какими могут быть метастазы в костях?

По клинико-рентгенологическим признакам все костные очаги подразделяют на три группы:

• остеобластические — с преобладанием уплотнения сверх физиологической меры, но дополнительно наросшая опухолевая ткань не придаёт кости прочности и может сдавливать проходящие по соседству нервы;
• остеолитические — превалирует разрушение структуры и вероятность перелома увеличивается по мере разрастания рака;
• смешанные — сочетание двух видов и это ситуация встречается чаще всего.

Практически не случает такого, чтобы у пациента были исключительно остеолитические или только остебластические очаги, как правило, диагностируется сочетание с превалированием либо разреженной литической, либо избыточной бластической структуры.

При каких раках развиваются?

Лидер среди всех злокачественных процессов, протекающих с метастатическим поражением скелета, миеломная болезнь — разрушение кости начинается в самом начале заболевания и в 100% клинических случаев отмечается множественная деструкция костной ткани.

При раке молочной и предстательной желёз у двух третей больных диагностируются скелетные метастазы, а патологоанатомические наблюдения выявляют вовлечение костей в злокачественный процесс практически у 90% пациентов. При раке молочной железы (РМЖ) превалируют смешанные и остеолитические варианты, при раке простаты — остеобластические.

Высокая частота метастазирования в кости отмечается при раке легкого, но при мелкоклеточном варианте — вдвое чаще и множественные костные дефекты, тогда как при немелкоклеточном — у 40% больных с тяготением к очагам единичным или солитарным, то есть единственному.

Каждый четвёртый, страдающий раком почки, имеет скелетные метастазы, при карциноме мочевого пузыря костные новообразования встречаются много реже.

При раке толстой кишки костное метастазирование выявляется у каждого восьмого больного, при раке желудка — не часто, поскольку раньше и обильнее рак поражает печень и брюшную полость. Рак кишечника тяготеет к мелкоочаговым и множественным вторичным образованиям.

Когда появляются скелетные метастазы?

При злокачественных процессах время появления метастазов в кости различается, тогда как скорость роста очага зависит исключительно от индивидуальных биологических характеристик опухолевой ткани, меняющихся под воздействием лечения и по мере раковой диссеминации.

При первичном обращении костные очаги при отсутствии других проявлений ракового процесса имеются едва ли у 20% пациентов, в подавляющем большинстве случаев опухолевое поражение костей признак диссеминации рака — распространения по системам или генерализации. При РМЖ, немелкоклеточной карциноме легких и раке толстой кишки именно так и происходит.

При раке предстательной железы нередко скелетная патология обнаруживается одновременно с опухолью простаты или в ближайшие сроки после диагностики неблагополучия в половой железе.

При карциноме почки часто сначала находят метастазы в костях и легочной ткани, а после обнаруживается первичная опухоль.

Какие отделы скелета поражаются чаще всего?

Локализация метастаза в кости определяется не нозологической принадлежностью первичной злокачественной опухоли, а функциональной нагрузкой и связанной с нею развитостью кровоснабжения. Множественные очаги в скелете более характерны для высоко агрессивного рака, единичные и тем более один метастаз свидетельствует в пользу благоприятного прогноза заболевания.

• Чаще всего вторичные отсевы рака возникают в обильно питаемых кровью губчатых костях — позвонках, причём преимущественно в испытывающих высокую нагрузку поясничных и грудных отделах позвоночника.
• Далее по частоте следуют метастазы в костях таза — почти половина всех случаев, типичные локализации — подвздошная и лонные кости.
• Вполовину реже отмечается метастазирование в костях черепа и нижней конечности, где превалирует поражение бедренной кости.
• Грудная клетка, преимущественно ребра и грудина, вовлекаются в злокачественный процесс практически в 30% случаев.

Клинические проявления костного метастазирования

Вопреки сложившимся мифам, скелетное метастазирование часто протекает без выраженной боли и даже вовсе без симптомов. Остеобластические очаги реже сопровождаются болевыми ощущениями, нежели остеолитические.

Опасные проявления метастатического костного поражения:

• гиперкальциемия — значительное повышение концентрации кальция из-за разрушения костного матрикса приводит к тяжелейшему состоянию, требующему коррекции метаболизма фактически реанимационными мерами;
• перелом — для возникновения достаточно разрушения половины поперечника кости или позвонка, каждому одиннадцатому пациенту с патологическим переломом необходима срочная хирургическая помощь;
• синдром сдавления или компрессии спинного мозга осколками сломанного грудного или поясничного позвонка осложняется тяжелыми неврологическими нарушениями ниже зоны повреждения;
• нарушение двигательной активности вплоть до паралича возможно при сдавлении спинного мозга в шейном отделе остеобластическим очагом или повреждении отломками при литическом разрушении.

Осложнения метастазирования в кости фатально отражаются на состоянии пациента и активно мешают проведению адекватного лечения, что может сократить срок жизни при безусловном отсутствии качества.

Почему возникает боль?

Боль обусловлена тремя причинами:

1. разрушением раковым конгломератом обильно иннервированной надкостницы;
2. раздражением в надкостнице болевых рецепторов биологически активными продуктами жизнедеятельности раковых клеток;
3. вовлечением в метастатический узел нервных окончаний мышц.

Невыносимая боль далеко не всегда связана со скелетным метастазированием, как правило, это следствие высокой агрессивности опухолевых клеток в терминальной стадии процесса, когда в крови огромна концентрация биологически активных веществ — цитокинов, которые буквально «жгут» нервные окончания даже не поражённых опухолью тканей.
При высокой степени злокачественности первичной опухоли болевой синдром отмечается чаще и более интенсивный. Наиболее наглядный пример, распространенные и постоянные боли в абсолютно целых костях при аденокарциноме легкого, операция с удалением пораженного легкого полностью излечивает боль.

Как обнаруживают метастазы в кости?

Диагностика скелетных повреждений не сложная, но высокотехнологичная, начинают с изотопного обследования — остеосцинтиграфии, выявляющей минимальные раковые новообразования. Затем засвеченные изотопом «горячие очаги» подвергают рентгенографии или, что лучше, компьютерной томографии (КТ). ПЭТ — «королева» доказательств, к сожалению, дорогое исследование, поэтому для контроля эффективности терапии не очень подходит.

Для выявления очагов в скелете маркеры костной резорбции не подходят, в практической онкологии активного применения не нашли.

Анализы крови позволяют заподозрить опухолевое поражение костного мозга, что часто сопровождает метастазирование в грудину.

Лечение скелетных поражений

Можно ли вылечить метастазы в костях? Однозначно лечением можно продлить жизнь при хорошем самочувствии. С одной стороны, скелетные поражения — манифестация распространения рака по организму, с другой — признак относительно благоприятного прогноза заболевания при отсутствии опухоли в других тканях и висцеральных (внутренних) органах, что даёт годы жизни при стабилизации процесса.

На этапе костного метастазирования вопрос о радикальном лечении уже не стоит, но операция не исключается при благоприятной гистологической структуре и солитарном — единственном костном поражении. Так при раке легкого или почки с метастазом в плечевую кость или бедро можно выполнить одномоментное вмешательство с удалением больного органа и резекцией кости с протезированием, но после нескольких месяцев химиотерапии.

Химиотерапия — главный метод лечения костных поражений, лекарственная схема определяется первичной опухолью. При раке молочной и предстательной железы хорошие результаты демонстрирует гормональная терапия.

Дополнение химиотерапии локальным облучением позволяет повысить общий результат терапии, снять боль и уменьшить вероятность перелома. Так при поражении шейных позвонков лучевая терапия обязательна уже на первом этапе.

Операция необходима при угрозе сдавления (компрессии) спинного мозга поломанным позвонком, как правило, удаляется поражённая часть позвонка — ламинэктомия. При длительной — более полугода стабилизации в результате химиотерапии можно поставить вопрос об удалении поражённой кости конечности с заменой на протез, если больше нет других проявлений рака.

Зачем нужны бисфосфонаты?

Использование бисфосфонатов при метастатическом поражении скелета стало стандартом адекватной терапии.

Человеческие кости постоянно обновляются: остекласты разрушают, а остеобласты наращивают ткани, в норме процессы уравновешены, в присутствии злокачественной опухоли остеокласты приобретают избыточную активность. Бисфосфонаты по своему строению схожи с костным матриксом, поэтому после введения в организм направляются в кости, где губительно действуют на активизированные раковыми продуктами остеокласты, параллельно снимая боль и оберегая от переломов.

Бисфосфонатами можно лечиться около двух лет, при утрате чувствительности к ним аналогичную роль выполняет моноклональное тело деносумаб. Демосумаб и бисфосфонаты относят к остеомодифицирующим агентам (ОМА).

Для назначения ОМА недостаточно выявления «горячих» очагов при остеосцинтиграфии, их применяют при доказанном рентгенологическими методами опухолевом поражении. Как каждое противоопухолевое средство эти препараты обладают токсичностью, в том числе могут привести к почечной недостаточности и некротическому разрушению челюсти.

Химиотерапия и ОМА — основные методы лечения скелетных поражений, но не единственные. Лечение костных метастазов должно быть комплексным, только комбинацией облучения и лекарств, с коррекцией метаболизма и присоединением паллиативной хирургии можно избавить от боли и вернуть пациенту активную жизнь.

Когда и что нужно и возможно в каждом конкретном клиническом случае онкологического заболевания знают специалисты нашей клиники. Узнайте больше, звоните:

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы:

1. Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е., Валиев А.К., Трапезников Н.Н. / Современные подходы к хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в кости// Практическая онкология, № 1(5) (март), 2001
2. Белозерова М. С., Кочетова Т. Ю., Крылов В. В. Практические рекомендации по радионуклидной терапии при метастазах в кости // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.
3. Кондратьев В.Б., Мартынюк В.В., Ли Л.А. / Метастазы в кости: осложненные формы, гиперкальциемия, синдром компрессии спинного мозга, медикаментозное лечение// Практическая онкология, № 2 (июнь), 2000
4. Манзюк Л.В., Багрова С. Г., Копп М.В., Кутукова С.И., Семиглазова Т.Ю/ Использование остеомодифицирующих агентов для профилактики и лечения патологии костной ткани при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли: Практические рекомендации RUSSCO #3s2, 2017 (том 7)
5. Снеговой А. В., Багрова С. Г., Болотина Л. В., Владимирова Л. Ю., Горбунова В. А., Когония Л. М./ Профилактика и лечение патологии костной ткани остеомодифицирующими агентами (ОМА) при злокачественных новообразованиях // Злокачественные опухоли, № 4, 2016, Спецвыпуск 2.

Клиническая картина: что такое метастазы. Метастазы: симптомы и диагностирование.

Слово «рак» на подавляющее большинство людей наводит ужас. А слово «метастазы» вдвойне. Кажется, что страшнее диагноза придумать нельзя. Но все ли так страшно? Ведь современная медицина добилась значительных успехов в лечении опухолей.

Злокачественные новообразования стали очередной болезнью, довольно успешно излечиваемой. Даже на поздних стадиях заболевания удается значительно продлить жизнь заболевшего и улучшить его качество жизни. И наличие метастазов теперь не столь фатально, как было несколько десятилетий тому назад.

Что такое метастазы

Метастазы — это возникновение патологического процесса во вторичном очаге, отдаленном от первичного, вследствие перемещения инициирующего этот патологический процесс начала. Чаще всего говорят о метастазировании при опухолевых поражениях. Но оно может быть и при микробном инфицировании и в этом случае приводит к распространению инфекции и сепсису.

Почему возникают метастазы

Патологический процесс может распространяться по организму несколькими путями:

1. Гематогенным — по кровеносным сосудам с током крови в любое место в организме.

2. Лимфогенным — по лимфатическим сосудам с током лимфы: поначалу в близлежащие лимфатические пути, впоследствии — в более отдаленные.

3. Имплантационно — в результате распространения процесса на близлежащие органы в местах непосредственного контакта с ними.

4. Интраканикулярно — перемещение патологического процесса по имеющимся в организме анатомическим пространствам, прилегающим к нему (каналам, полостям, щелям).

5. Смешанно — при сочетании нескольких путей распространения.

Какие этапы проходит процесс метастазирования

В процессе образования метастазов выделяют несколько этапов:

1. Интравазацию — когда патологический процесс проникает из первичного очага в полость сосуда (лимфатического или кровеносного).

2. Диссеменацию (рассеивание, распространение) — перемещение патологических клеток с током лимфы или крови.

3. Эмболию (вторжение) — остановку клеток в сосуде в области нового месторасположения.

4. Экстравазацию — проникновение патологического процесса в близлежащие к сосуду ткани.

5. Рост — размножение клеток с образованием вторичного патологического очага (собственно метастаза).

Куда происходит метастазирование опухолей

Больше всего метастазов возникает в лимфатических узлах, печени, легких. Их локализация во многом зависит от месторасположения первичной злокачественной опухоли. Так, наиболее типичными местами метастазирования являются:

· для щитовидной, молочной, предстательной железы, почек — печень, легкие и кости;

· для желудка, кишечника, поджелудочной железы, яичников, матки — печень, брюшина и легкие;

· для прямой кишки — надпочечники, легкие и печень;

· для легкого — второе легкое, печень, надпочечники;

· для меланомы — кожа, мышцы, печень, легкие.

Когда возникают метастазы

В некоторых случаях метастазы появляются уже на ранних стадиях заболевания, а в других — через много лет. Сроки появления метастазов во многом зависят от:

· степени дифференцировки клеток опухоли — быстрее всего метастазируют низкодифференцированные опухоли;

· стадии заболевания — чем выше стадия, тем больше метастазов;

· месторасположения процесса — чем лучше лимфо- и кровоток, тем быстрее метастазирование;

· формы роста новообразования — чем поверхностнее расположение (ближе к коже и слизистым оболочкам), тем меньше метастазов;

· своевременности терапии — чем раньше проведено комплексное лечение, тем меньше вероятность появления метастазов;

· объема лечения — чем адекватнее и качественнее проведено лечение, тем меньше вероятность метастазирования;

· возраста заболевшего — чем моложе человек, тем выше риск развития метастазов.

Почему метастазы опасны

Каждый организм активно борется с любым патологическим процессом, и с опухолевым в том числе. Когда защитные силы исчерпываются в этой борьбе, развиваются метастазы. Они:

· существенно отягчают течение заболевания;

· нарушают функции других органов и систем, в том числе и жизненно важных;

· затрудняют процесс лечения;

· негативно влияют на общее состояние организма.

Как можно обнаружить метастазы

Наличие метастазов злокачественного новообразования позволяют обнаружить современные методы диагностики:

· рентгенографии и рентгеноскопии;

· компьютерной томографии;

· магнитно-резонансной томографии;

· позитронно-эмиссионной томографии;

· радиоизотопного исследования;

· биопсии (взятие кусочка тканей на исследование) с последующим цитологическим анализом.

Лечение метастазов

Принципы лечения метастатических опухолей практически ничем не отличаются от таковых при лечении первичных новообразований. Комплекс лечебных мероприятий включает в себя:

· хирургические методы — удаление опухоли и метастазов;

· — применение химиопрепаратов;

· лучевую терапию (радиотерапию) — воздействие на область поражения ионизирующей радиацией;

· гормональную терапию — использование гормональных препаратов;

· таргетную терапию — применение препаратов, вызывающих гибель только клеток опухоли.

Следите за свои здоровьем. Не пренебрегайте рекомендациями медиков по здоровому образу жизни, рациональному сбалансированному питанию, отказу от вредных привычек, регулярности медицинских осмотров. Берегите себя и своих близких.

Метастазами рака называют вторичные опухолевые узлы, распространяющиеся в близлежащие и отдаленные органы. Их влияние на здоровье человека более серьезное, чем первичной .

Причины метастаз

Увеличение количества клеток в метастазе, способствует факторам роста, стимулирующим образование сосудистой и капиллярной сетей вокруг клеток опухоли. Такие условия соответственно благоприятны для клетки раковой опухоли и обеспечивают её всеми питательными веществами, при этом наносится ущерб остальным тканям организма. Выделяют основные пути метастазирования:

• Лимфогенный – распространение с лимфой по лимфатическим сосудам. Хотя лимфоузлы являются барьером для опухолевых клеток, и большинство из них там задерживается и уничтожаются макрофагами, но если измененных клеток много, то борьба безуспешна.
• Гематогенный путь – с кровью по кровеносным сосудам, капиллярам и венам.
• Имплантационный путь – по серозной оболочке, в результате чего злокачественная опухоль может прорасти стенки органа и попасть в брюшную или грудную полость.

Для каждой группы новообразований присуще формирование определенного вида метастаз, от чего в большей степени и зависит успех в лечении. Рост метастаз рака, намного опережает развитие опухоли. Возникновение и распространение метастаз возможно сразу после появления основного узла, а в некоторых случаях для этого может понадобиться несколько лет, потому что существуют ещё латентные (дремлющие) метастазы.

Наличие дремлющих метастаз бывает после частичного лечения метастаз или первичной опухоли. Лимфогенные метастазы рака формируются в результате отрыва раковых клеток от основной опухоли. Проникая в лимфатический сосуд, они с током лимфы попадают в ближайшие либо дальние лимфатические узлы. Возникновение лимфогенных метастаз характерно раку желудка, толстой кишки, гортани, рака шейки матки и , иногда сарком.

Лимфогенные пути метастазирования большинства раковых новообразований на сегодняшний день хорошо исследованы, их скопления легко обнаруживаются, и своевременное лечение пациентов предотвраща

симптомы и проявление, метастазы в позвоночнике прогнозы и лечение

Первичные опухоли позвоночника встречаются редко. Как показывает статистика, до 90% злокачественных новообразований позвоночного столба — это метастазы рака, находящегося в других органах.

Многие типы рака метастазируют в кости, чаще всего в позвонки. В большинстве случаев опухолевые клетки распространяются гематогенно — с током крови. Вторичные очаги ослабляют костную ткань, это грозит патологическими переломами позвонков, которые приводят к сильным болям, существенному снижению качества жизни, сдавлению спинного мозга и нервных корешков.

В 95% случаев метастазы в позвоночнике являются экстрадуральными, то есть находятся за пределами твердой мозговой оболочки. Более чем в половине случаев очаги локализуются на разных уровнях позвоночного столба.

Некоторые цифры и факты:

• Позвоночник находится на третьем месте в списке органов, в которые чаще всего метастазируют разные злокачественные опухоли. Первые два места принадлежат легким и печени.
• 70% всех костных метастазов — это метастазы в позвоночнике.
• У 5–30% пациентов, страдающих раком 4 стадии, есть метастазы в позвоночном столбе.
• Вторичные очаги в позвоночнике чаще встречаются у мужчин, чем у женщин. Большинство случаев приходится на возраст 40–65 лет.
• Симптомы испытывают лишь 10% пациентов.
• Около 70% очагов, вызывающих симптомы, обнаруживается в грудном отделе, 20% — в поясничном, 10% — в шейном.
• В 60% случаев очаги находятся в передней части тела позвонка.

Какие злокачественные опухоли чаще всего метастазируют в позвоночник?

Первичные очаги находятся в следующих органах:

• легкое — 31%;
• молочная железа — 24%;
• желудочно-кишечный тракт — 9%;
• предстательная железа — 8%;
• лимфомы — 6%;
• меланомы — 4%;
• почки — 1%.

Около 13% приходится на злокачественные опухоли иных локализаций. В 2% случаев локализация первичной опухоли неизвестна.

Какими симптомами проявляются метастазы в позвоночнике при раке 4 стадии?

Некоторые пациенты вообще не предъявляют жалоб. Основной симптом метастазов в позвоночном столбе — боль в шее, спине или пояснице. Боли в позвоночнике могут быть вызваны массой других патологий. Сложно найти человека старше 40–50 лет, который их никогда не испытывал. При раке боль обычно постоянная, мучительная, не проходит после отдыха, усиливается ночью, утром при пробуждении. Постепенно опухоль растет, все сильнее сдавливает спинной мозг и нервные корешки. Спустя несколько недель или месяцев к боли присоединяются такие симптомы, как слабость в мышцах, чувство онемения, покалывания.

Механизм возникновения боли при метастазах в позвоночнике бывает разным, в зависимости от этого она может иметь некоторые характерные особенности:

• По мере роста опухоли развивается воспаление, натяжение тканей в области позвоночного столба. При этом возникает боль, которую пациенты описывают как «боль в глубине». Она усиливается ночью и уменьшается после пробуждения, когда человек начинает двигаться.
• При сдавлении нервных корешков развиваются корешковые боли. Они жгучие, стреляющие, распространяются вниз по ходу нерва, «спускаются» по руке или ноге, нередко сопровождаются слабостью в мышцах, онемением, покалыванием.
• Внезапная сильная боль может говорить о том, что опухоль привела к разрушению позвонка и его патологическому перелому. Обычно такие боли возникают и усиливаются во время движений, в положении сидя.

Одно из тяжелых осложнений, вызванных сдавлением нервов, спускающихся в нижней части позвоночного канала — синдром конского хвоста. При этом нарушается функция кишечника, мочевого пузыря, возникает слабость в ногах, потеря чувствительности в области ягодиц, седловидная анестезия (потеря чувствительности в области промежности, внутренней поверхности верхней части бедер). Зачастую при развитии синдрома конского хвоста требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Если опухоль сильно сдавливает спинной мозг, ниже места сдавления нарушаются движения и чувствительность, возникает недержание мочи и стула, у мужчин — эректильная дисфункция.

Диагностика метастазов в позвоночнике

Основные методы диагностики — КТ и МРТ. Они помогают детально визуализировать структуры позвоночного столба, опухолевую ткань. Рентгенография менее информативна, так как на снимках видны только костные структуры, обычно ее применяют при подозрении на патологический перелом.

Диагноз подтверждают с помощью биопсии. Врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет в лабораторию для цитологического, гистологического исследования, молекулярно-генетических анализов. Материал для биопсии может быть получен разными путями:

• Чаще всего проводят пункционную чрескожную биопсию с помощью иглы, которую вводят под контролем рентгена.
• Реже часть опухоли или всю ее целиком удаляют хирургически. Такая биопсия называется соответственно инцизионной и эксцизионной.

Лечение метастазов в позвоночнике

При раке 4 стадии шансы на ремиссию очень низкие. Но пациенту все еще можно помочь. Лечение может преследовать следующие цели:

• Увеличить продолжительность жизни.
• Уменьшить боль и другие симптомы.
• Улучшить движения, способность ходить, выполнять повседневные дела.
• Устранить нестабильность позвонков, предотвратить патологические переломы.

Хирургическое лечение

Для стабилизации позвонков и уменьшения болей может быть выполнено миниинвазивное вмешательство. В позвонок вставляют иглу и восполняют объем костной ткани специальным цементом.

Пациенты с метастазами в позвоночном столбе плохо переносят открытые хирургические вмешательства, у них часто развиваются осложнения. Поэтому показания к таким операциям ограничены:

• Если ожидаемая продолжительность жизни пациента составляет 6 месяцев.
• Если имеется только один очаг.
• Если имеются выраженные неврологические расстройства, нарушение движений и чувствительности.

На данный момент нет однозначных доказательств того, что активное хирургическое лечение помогает существенно увеличить продолжительность жизни у таких пациентов.

Химиотерапия

При метастазах в позвоночном столбе прибегают к системной химиотерапии. Это помогает уменьшить размеры опухоли, избавить пациента от боли. Используют разные виды химиопрепаратов. При некоторых опухолях эффективна гормональная терапия, таргетная терапия, иммунотерапия. Иногда прибегают к химиоэмболизации: в сосуд, питающий опухоль, проводят катетер и вводят через него химиопрепарат в сочетании с эмболизирующим препаратом, который закупоривает просвет сосудов, лишая опухолевую ткань питательных веществ и кислорода.

Лучевая терапия

Исследования показали, что лучевая терапия помогает справиться с болями, вызванными метастазами в позвоночнике, в 70% случаев. Однако, эффект может наступить не сразу, для его достижения требуется до 2 недель. Иногда прибегают к стереотаксической радиохирургии: специальный аппарат испускает множество лучей и фокусирует их в одной области, там, где находится очаг. Это помогает уничтожать рак, оказывая минимальное воздействие на окружающие здоровые ткани.

Радиочастотная аблация (РЧА)

У некоторых пациентов может быть проведена процедура, во время которой в опухоль вводят электрод в виде иглы и подают на него ток высокой частоты. В итоге происходит нагревание и гибель опухолевых клеток.

Борьба с болью

Многим пациентам с метастазами в позвоночнике требуется качественное обезболивание. Применяют наркотические и ненаркотические анальгетики, препараты гормонов коры надпочечников (глюкокортикоиды), другие лекарственные средства. В настоящее время онкологи руководствуются трехступенчатой схемой: на каждой ступени назначают более мощные препараты, если более слабые не помогают.

Прогноз при раке 4 стадии с метастазами в позвоночнике

Прогноз зависит от типа первичной опухоли. Средняя выживаемость составляет 10 месяцев. Прогностически неблагоприятный признак — сдавление спинного мозга. При этом средняя выживаемость составляет 3 месяца.

Запись на консультацию круглосуточно

фото, симптомы, лечение, прогноз, видео

Каждый день в человеческом организме появляются тысячи аномальных клеточных структур, способных в дальнейшем приобрести злокачественный статус. Благодаря иммунитету эти клетки своевременно уничтожаются.

Но если иммунная защита по определенным причинам пропускает эти клетки, то они беспрепятственно размножаются, формируясь в опухоль ракового характера.

Что такое метастазы при раке?

Злокачественные клетки из очагов первичной локализации посредством крово- и лимфотока распространяются в другие органические структуры, формируя метастазные очаги, которые фактически являются вторичными локализациями рака.

Итак, метастазы – это раковые клетки, которые распространяются по организму из основного очага опухолевого процесса.

Когда рак расползается в соседние ткани, говорят о регионарном метастазировании. Если же злокачественные клеточные структуры с кровотоком или лимфатической жидкостью проникли в периферические ткани, то возникает отдаленное метастазирование.

Причины распространения

В целом метастазирование обуславливается определенными факторами онкологического роста, которые стимулируют формирование капиллярных и сосудистых сетей вокруг опухолевого образования.

В результате создается благоприятная среда для злокачественных структур, которая обеспечивает их необходимым питанием. По такому сценарию происходит метастазирование по всему телу.

В целом распространение злокачественных клеток может происходить по различным путям:

• С кровотоком – злокачественные клетки гематогенно по венам, капиллярным структурам и сосудам распространяются по организму;
• С током лимфы. Лимфоузлы выступают защитным барьером для злокачественных структур и в них происходит частичное их уничтожение. Но когда измененных клеток слишком много, то макрофаги не могут с ними справиться;
• Имплантационно или по оболочке серозной ткани.

Метастазы лимфогенного происхождения наиболее свойственны раку маточной шейки и желудка, гортани и толстой кишки, саркомам и меланомам.

Гематогенные пути метастазирования обычно наблюдаются при поздних стадиях хорионэпителиом и сарком, малотазовых и брюшных опухолях, гипернефромах и пр.

На какой стадии появляются и как быстро распространяются?

Если онкопациент не получает необходимого лечения, то метастазы со временем возникнут при любом раковом процессе, но срок появления не всегда однозначен.

При одних онкопатологиях метастазирование возникает уже через несколько месяцев после образования первичного опухолевого очага, а при других выявляются лишь через по прошествии нескольких лет. Поэтому даже предположительно установить сроки метастазирования невозможно.

Рассматривая метастазирование в лимфосистеме, можно сказать, что метастазы являются признаком перехода рака на вторую стадию развития.

Если появилось гематогенное распространение злокачественных клеток, то речь идет о переходе онкопатологии на 4 стадию. В среднем метастазы образуются на 3-4 стадии рака. Т. е. фактически, появление метастатических процессов определяет стадию раковой опухоли.

Видео о том, как происходит метастазирование раковых опухолей:

Как метастазируют различные виды рака?

Обычно метастазы выявляются в легочных структурах, печени и лимфоузлах. Гораздо реже метастатические очаги обнаруживаются в сердце и мышцах скелета, селезенке и поджелудочной железе.

Специалисты определили некоторую закономерность метастазирования рака различной локализации:

Чем опасны?

Летальный исход при онкопатологиях чаще наступает именно из-за активного метастазирования, нежели из-за наличия первичной опухоли. Поэтому метастазы очень опасны.

1. Они нарушают деятельность жизненно важных систем и органов;
2. Если появились метастазы, то организм уже не может самостоятельно противостоять онкологии;
3. Метастазирование отрицательно сказывается на течении онкопроцесса и состоянии пациента, ухудшая его.

Разновидности

Метастазирование имеет множество вариантов и разновидностей, существенно различающихся друг с другом.

Вирховский

Метастаз Вирхова локализуется в надключичной области на шее и возникает на фоне желудочного рака. Подобное расположение вторичного онкоочага обуславливается направлением лимфотока из брюшной полости.

Злокачественные клеточные структуры поднимаются по лимфатическим путям именно до шейного лимфоузла, дальше пройти они не могут, поэтому начинают формироваться во вторичную опухоль. Вирховский метастаз может возникнуть вследствие рака печени, поджелудочной и прочих брюшных структур.

Крукенбергский

Подобные метастазы также характеризуются лимфогенным происхождением и локализуются в яичниках. На долю подобных вторичных опухолей приходится порядка 35-40% от общего числа яичниковых метастазов.

Наблюдаются крукенбергские метастазы при злокачественных желудочных, молочножелезистых, кишечных или желчнопротоковых поражениях, мочепузырном или цервикальном раке.

Шницлеровский

Шницлеровскими метастазами называют распространение злокачественного процесса в клетчатку околопрямокишечной локализации и параректальные лимфоузлы.

Подобные метастатические образования прощупываются при ректальном пальцевом исследовании и представляют собой безболезненные уплотнения.

Чаще всего возникает на фоне рака желудка.

Остеобластический

Метастатические опухоли, образующиеся в костных тканях и способствующие активности остеобластов, называют остеобластическими. На фоне повышенной остеобластной активности происходит усиленное отложение кальция в костных тканях, что способствует их быстрому росту.

Возникают такие метастазные очаги на фоне молочножелезистого, щитовидного или простатического рака, саркомах и лимфомах. Прогнозы преимущественно неблагоприятные.

Солитарный

Метастазы солитарного типа представляют собой крупноузловые одиночные образования, локализующие в легочных, головномозговых и прочих тканях.

Остеолитический

Остеолитические вторичные образования тоже локализуются в костных структурах, однако, их воздействие на кости носит несколько иной характер. Они разрушают костную ткань и активируют остеокласты, что приводит к деструктивным изменениям костей.

Симптомы и признаки

Клиническая картина метастазирования зависит от его локализации и типа первичной опухоли. Обычно метастазы приводят к тяжелым дисфункциональным изменениям в структурах организма.

• При печеночном метастазировании у пациентов зудит кожа, появляется желтухи и недостаточность печени;
• Головномозговые метастатические процессы приводят к стремительной энцефалопатии;
• Легочное метастазирование вызывает бронхолегочные воспаления, нарушения дыхательной деятельности и пр.;
• Костные метастазы отличаются сильной болезненностью по всему телу.

На коже

Кожные метастазы возникают преимущественно на фоне злокачественных поражений яичников, легких и почек. Метастатические процессы на коже имеют лимфатическое или гематогенное происхождение. У мужчин такие метастазы локализуются на животе и шее, груди и голове, а у женщин на груди и животе.

Признаки кожных метастаз:

1. Появление образований, похожих на родинки;
2. Изменение цвета кожи на месте метастазов;
3. Быстрое увеличение кожного образования;
4. Астения;
5. Обессиленность;
6. Сонливость и слабость;
7. Отсутствие работоспособности;
8. Болезненные ощущения в области опухоли;
9. Похудение и гипертермия.

На фото видно, как выглядит рак 4 стадии с метастазами на коже

Если метастаз образовался на коже головы, то он обычно имеет вид сального кистозного образования.

В ребрах

Первыми признаками реберных метастаз выступают интенсивные болезненные ощущения, приводящие к ограничению подвижности. На более поздних этапах вторичные опухолевые очаги могут приводить к переломам ребер, возникающим даже при незначительных нагрузках.

В ребра чаще всего метастазируют раковые опухоли щитовидки, груди, простаты и цервика, печени и легких, пищевода и пр. Для их обнаружения необходимо проведение сцинтиграфического исследования скелета.

Сердце

Сердечные опухоли вторичного характера обычно возникают вследствие плевральной мезотелиомы, карциномы, меланомы или пищеводного плоскоклеточного рака, почечной и щитовидной онкологии или лейкемии.

Признаками сердечных метастазов являются:

• Выпот перикарда;
• Непроходимость вен в миокарде;
• Угнетение сердечной деятельности;
• Аритмия, недостаточность миокарда.

Брюшине

Раковые клетки могут проникнуть в любую часть организма, в частности в брюшную полость. Злокачественные структуры оседают на поверхности внутренних органов и стенок брюшины. Довольно долгое время они накапливаются, постепенно образуя вторичную опухоль.

При онкологии молочной железы

Метастатические очаги в молочной железе проявляются появлением уплотнений в груди, которые легко прощупываются при пальпации.

В молочную железу злокачественные клетки проникают с кровотоком или лимфогенно. Пациентка ощущает интенсивную болезненность в груди и прочие дискомфортные ощущения.

Отдаленные метастазы

Чем больше параметры первичного образования, тем раньше начнутся метастатические процессы. Обычно реальная угроза метастазирования возникает, когда опухоль превышает 3-сантиметровый диаметр.

Вместе с кровотоком злокачественные клетки распространяются в отдаленные ткани и органы, что указывает на поздние этапы опухолевого процесса.

• Если метастазы возникли в костной системе, то пациентки ощущают боль в костях, которая может серьезно снизить качество жизни.
• Если молочножелезистый рак метастазировал в легкие, то пациентку беспокоит одышка, кашель и грудные боли.
• При нервносистемном метастазировании появляются головокружения и головные боли, судороги и галлюцинации, слуховые и зрительные нарушения, координационные расстройства и пр.

Регионарные

Уже на ранних этапах онкологии в молочной железе могут возникнуть метастазы в регионарных лимфоузлах. Обычно это подмышечные лимфоузловые структуры.

Но если первичная опухоль образовалась ближе к центру грудной клетки, то метастазированию подвергаются грудинные лимфоузлы.

В дальнейшем раковый процесс распространяется в более отдаленные лимфоузлы.

В кишечнике

Метастазирование в кишечник сопровождается частыми поносами или запорами, примесями крови в каловых массах, болью в животе и вздутием.

Кроме того, продукты жизнедеятельности онкообразования вызывают общую интоксикацию организма, что проявляется диспепсическими нарушениями.

Почке

Основным признаком метастазирования в почках и надпочечниковых структурах является гематурия, которая характеризуется наличием крови в моче пациента.

Дополнительным признаком метастазирования в почках является болезненность в поясничной области, постоянная температура и слабость, повышенное АД и прогрессирующая анемия.

Селезенке

Метастазы в селезенке встречаются крайне редко, потому как сам орган способен производить вещества, уничтожающие злокачественные клетки.

Среди явных признаков метастазирования выделяют лихорадку, тромбопению, увеличение размеров органа, тяжесть и болезненность. С ростом вторичной опухоли состояние ухудшается, а организм истощается.

Плевре

Плевра выстилает грудную стенку и легкие с внутренней стороны. Она производит специальную смазку, облегчающую легочную работу в процессе дыхания. Метастазирование в плевральные ткани сопровождается кашлем, субфебрильной температурой и болезненностью в грудине.

Желудка

Метастазирование в желудке встречается достаточно редко, при этом опухоли распространяются сюда из матки, пищевода, молочной железы или легкого. Метастазирование сопровождается гипертермией и отсутствием аппетита, анемией и вкусовыми изменениями, болезненностью в желудке и пр.

Яичников

На начальных этапах метастазы яичников никак себя не проявляют. Некоторые онкопациентки наблюдают отсутствие аппетита и общую слабость, нарушения менструаций и гипертермию. Когда метастаз увеличивается, появляются болезненные ощущения и распирающее чувство в области низа живота.

Надпочечников

В надпочечники метастазируют многие опухоли, например, из легких, почек, молочных желез и пр.

Подобное распространение опухоли вызывает надпочечниковую недостаточность.

Крупные вторичные образования практически всегда сопровождаются некротическими процессами.

При онкологии матки

Метастазирование при маточном раке начинается на 3 стадии онкопроцесса. Распространение злокачественных клеток происходит лимфогенным путем, а гематогенное распространение возможно на последней стадии рака.

Пациентки жалуются на кровянистые выделения между месячными, поясничные боли и рези в нижней половине живота, особенно при нагрузках.

Мочевого пузыря

Метастатическое распространение злокачественных клеток в мочепузырные структуры происходит лимфогенным путем преимущественно из лоханок или мочеточников.

Поначалу появляются симптомы, наиболее характерные для цистита, беспокоят частые позывы, поясничные боли, болезненные мочеиспускания.

С развитием метастазирования состояние ухудшается, появляется постоянная гипертермия, кров в урине и пр.

Поджелудочной железы

Поджелудочножелезистое метастазирование характеризуется такими проявлениями, как резкое похудение и отсутствие аппетита, тошнотнорвотный синдром, эпигастральные боли и частая диарея.

Иногда метастазы в поджелудочной вызывают некоторое пожелтение кожных покровов и опоясывающую боль в животе.

Горла

Метастатические образования в горле появляются обычно из опухолей рта, органов дыхания и пищеварения. Чаще всего подобная локализация метастазов вызывает такие признаки:

• Ранки и язвочки в горле;
• Отек ротовых тканей;
• Проблемы при разговоре, дыхании, сглатывании;
• Увеличение лимфоузлов и пр.

Как определить в организме?

Выявление метастаз требует проведения тщательной диагностики, включающей:

• КТ;
• УЗИ;
• МРТ;
• Обзорную рентгенографию;
• ПЭТ;
• Радиоизотопную диагностику.

Подобные процедуры позволяют определить степень метастазирования, размеры вторичных опухолей, прорастание в другие ткани и наличие гнойных процессов либо распада, характер роста и пр.

Видны ли на УЗИ?

Ультразвуковая диагностика является одним из основных методов выявления метастатического распространения злокачественных процессов.

Подобное исследование считается достаточно информативным и широко применяется в современной диагностической практике.

Как вылечить?

Лечение онкопатологии с метастазированием обуславливается расположением, размерами и количеством вторичных очагов. Применяется несколько различных методик: хирургическое удаление, радиолечение и медикаментозная терапия.

Оперативное лечение

Изначально врачи стараются удалить первичное образование, которое в будущем может выступать в качестве источника метастазов.

Затем приступают непосредственно к удалению самих метастазных очагов. Для этого производят удаление лимфоузлов и прилегающей клетчатки.

При удалении вторичных образований хирург отсекает и часть здоровых тканей, на которых также могут находиться микрометастазы.

Радиочастотная абляция

Радиочастотная абляция сегодня успешно применяется в лечении метастазного распространения опухолевых процессов.

Подобный метод предполагает разрушение опухоли посредством высоких температур, которые создаются специальными электродами. Электромагнитные токи нагревают злокачественные ткани и разрушают их. Затем отмершие клетки ссыхаются, а на их месте формируется рубец.

Лекарства

Медикаментозное лечение метастазных опухолей предполагает применение таких способов, как химиотерапия, иммунотерапия, таргетная и гормональная терапия.

Химиотерапевтическое воздействие противоопухолевыми препаратами останавливает рост и распространение метастазов. Часто эту методику сочетают с облучением или радиочастотной абляцией.

Сколько живут с метастазами: прогноз

Обычно наличие метастазов в лимфоузловых и прочих органических структурах говорит о неблагоприятных прогнозах онкопатологии.

• Прогноз метастазов в брюшной полости. Летальный исход при подобном метастазировании на сегодня составляет 5%. Своевременное выявление брюшного метастазирования и обязательная химиотерапия с соответствующей реабилитацией намного повышает шансы пациента на благоприятный исход лечения онкологии.
• В надпочечники. Надпочечниковые метастазы обычно сочетаются с поражением других органов, поэтому прогноз зависит от конкретной клинической ситуации.
• Средостении. Подобное метастазирование при раннем выявлении может закончиться положительно, однако, при позднем выявлении прогнозы неблагоприятные.
• Кишечнике. При своевременном обращении к онкологу имеется тенденция к благополучному исходу заболевания. Излечение при своевременном хирургическом вмешательстве в сочетании с радиолечением и химиотерапией в среднем наступает у половины пациентов. На поздних этапах прогнозы неутешительные.
• Печени. Без лечения при метастазных поражениях печени выживаемость составляет 4 месяца. При получении необходимой помощи жизнь пациента продляется на полтора года, дополнительная химиотерапия способна подарить онкобольному еще около года жизни.
• Легких. Неблагоприятными факторами при легочном метастазировании является его появление раньше, чем через 12 месяцев после удаления первичного онкоочага, а также стремительное увеличение метастазных опухолей. Выживаемость в течение 5 лет при одиночном метастазировании и после проведения адекватного лечения составляет порядка 40%.

Практически все пациенты, страдающие раком, умирают в течение десятилетия вне зависимости от наличия метастатических процессов. А если они имеются, то продолжительность жизни существенно сокращается.

Если у пациента терминальная (четвертая)стадия онкологии и имеются метастазы, то продолжительность жизни исчисляется несколькими неделями, а иногда и днями, что зависит от вида опухоли.

метастазы в костях, лимфоузлах, симптомы, куда идут метастазы?

Рак молочной железы лечится даже в запущенной стадии, но эффективность противоопухолевой терапии с течением времени изменяется не в лучшую сторону, начинается  распространение метастазов, отличающихся от материнской опухоли чувствительностью к лекарственным препаратам.

Особенности метастазирования

Рак молочной железы дает метастазы куда угодно, но чаще всего в подмышечные лимфоузлы, лёгкие, кости и печень. Исследование удаленной опухоли под микроскопом позволяет выявить индивидуальные клеточные — гистологические факторы вероятности метастазирования в будущем, тем не менее невозможно предсказать, где и когда появятся вторичные очаги рака и появятся ли вообще.

Сомнительно операбельный рак после длительного лечения может никогда не осложниться метастазами, но радикальное удаление молочной железы с сантиметровым раком не гарантирует излечения, через несколько лет возможно метастазирование.

Гетерогенный клеточный состав карциномы обуславливает разную чувствительность метастазов к лекарствам, даже в одном органе узлы по-разному отзываются на химиотерапию: одни уменьшаются, вторые — увеличиваются, а третьи замирают на долгий срок.

Популяция злокачественных клеток, ставшая родоначальницей рака молочной железы, и её отдалённое клеточное потомство неодинаковы — рак молочной железы и его метастазы абсолютно разные по особенностям развития и по реагированию на противоопухолевые лекарства.

Все это стало основанием для проведения профилактической химиотерапии или гормонотерапии всем женщинам, страдающим раком молочной железы, начиная с 1 стадии. Дополнительное послеоперационное лечение не проводится при опухоли менее полсантиметра и без единого критерия неблагоприятного прогноза. Но и после полноценного и качественного лечения нельзя надеяться на извлечение, метастазы могут появиться и через десятилетия, поэтому всю жизнь женщине предстоит наблюдение онколога с регулярными обследованиями.

Куда метастазирует рак молочной железы

Первый барьер на пути распространения раковых клеток — лимфатические узлы подмышечной области, собирающие лимфу от всей молочной железы. Сначала в лимфоузлах появляются скопления раковых клеток, в дальнейшем происходит их полное замещение опухолевой тканью. Метастазы в подмышечном лимфоколлекторе не считаются отдаленными, но их состояние характеризует степень диссеминации рака по организму, если лимфоузлы чисты, то отсутствуют и отдалённые метастазы. При большинстве морфологических вариантов рака молочной железы прогноз зависит от объёма повреждения регионального лимфоколлектора. Но при тройном негативном раке, особенно большого размера, такая корреляция не обязательна, благо, что этот молекулярно-биологический вариант нетипичен для российских женщин.

Головной мозг практически не поражается метастазами в первую волну диссеминации раковых клеток, как правило, появление в нем очагов опухоли манифестирует давнюю болезнь и случается после множества курсов химиотерапии, часто обозначая выход заболевания из-под терапевтического контроля.

Распространение опухоли в легкие может происходить изолированно или вместе с появлением вторичных очагов в других органах. Способствует образованию в легочной ткани раковых отсевов отличное кровоснабжение и анатомическая близость к молочной железе. Клетки рака попадают в легочные альвеолы с током крови и с лимфой.

Метастазы в кости также типичны для рака молочной железы, причем наиболее часто отсевы случаются при гормонально зависимой карциноме. Они возникают как изолированно — только в скелете, так последовательно и параллельно с очагами рака в других органах и тканях. Метастазы в костях сложно лечатся, но прогноз достаточно благоприятный — продолжительность жизни существенно дольше, чем при других локализациях. Если очаги единичны, то можно рассчитывать больше чем на 5 лет жизни.

Печеночные метастазы в большинстве случаев свидетельствуют о давнем раковом процессе, изначальное метастазирование в печень случается довольно редко, но давнее заболевание с поражением других органов или скелета, как правило, сопровождается и образованием очагов в ткани печени.

Запись на консультацию круглосуточно

Симптомы

Клинические проявления опухоли могут отсутствовать довольно продолжительное время, пока опухолевая масса не начнёт нарушать функционирование органа, попутно отправляя организм продуктами жизнедеятельности.

• Симптомы при метастазах рака молочной железы в лёгких появляются очень нескоро, у половины больных с развёрнутой рентгенологической картиной поражения нет ни кашля, ни одышки, ни слабости. При мелкоочаговом множественном поражении отмечаются одышка, кашель, сильная слабость, возможна невысокая температура.
• Метастазы в кости проявляются болями, но не всегда, зачастую на начальном этапе развития и даже в период «расцвета» метастазирования может вообще не быть никаких симптомов.
• Признаки печеночного поражения появляются при выключении из функционирования более половины органа, это тошнота с эпизодами рвоты, сильнейшая слабость, нарушение питания, в терминальной стадии печеночной недостаточности развивается желтуха, асцит и кровотечение из вен пищевода.
• Метастатическое поражение головного мозга сопровождается головными болями, изменениями зрения, головокружением и рвотой при поворотах головы.

Диагностика метастаз при раке молочной железы

Множественное метастатическое поражение можно заподозрить на основании жалоб при осмотре пациентки, но нередко вторичные узлы находят только при обследовании. Поражение подмышечных лимфоузлов обнаруживается уже при первичном УЗИ, маммографии, МРТ. Уточняющая морфологическая диагностика — биопсия во время операции.

Для обследования легких и брюшной полости лучше выбрать КТ, головного мозга — МРТ.

Очаги в костях выявляют при остеосцинтиграфии, затем по очагам накопления проводится уточняющая КТ-диагностика.

Крупноочаговое метастазирование в печень можно выявить при УЗИ, мелкие очаги лучше выявляются при КТ или МРТ.

ПЭТ-КТ обнаружит метастазирование в любом органе и ткани.

Лечение

Генерализация рака молочной железы лечится только лекарствами — химиотерапией и гормонами. Только опухолевое поражение подмышечных лимфоузлов радикально лечат удалением — лимфаденэктомией. При сочетании с метастазированием в другие органы операция бессмысленна. При поражении головного мозга и костей возможна лучевая терапия.

Прогноз

Метастатическая стадия лечится, но прогноз в отношении жизни неблагоприятен. Средняя продолжительность жизни при поражении внутренних органов редко превышает 2-3 года, при изолированных метастазах рака молочной железы в кости — до 5 лет и более. С очаговым поражением печени или головного мозга продолжительность жизни без лечения не превышает нескольких месяцев.

Возможные осложнения

Рост и распространение метастазов рака молочной железы ухудшает функционирование органа вплоть до развития его недостаточности. Декомпенсации функции приводит к существенному ухудшению состояния больной и ограничивает возможности противоопухолевой терапии.

В Европейской клинике не только умеют лечить злокачественное заболевание, но для каждой пациентки разрабатывается программа поддерживающего и восстановительного лечения, что помогает лучше переносить терапию и сдерживать развитие устойчивости к лекарственным препаратам.

Запись на консультацию круглосуточно

Список литературы:

1. Стенина М.Б., Жукова Л.Г., Королева И.А., и др./ Практические рекомендации по лекарственному лечению инвазивного рака молочной железы// Злокачественные опухоли; 2016, № 4, Спецвыпуск 2.
2. Howard-Anderson J., Ganz P.A., Bower J.E., Stanton A.L./ Quality of life, fertility concerns, and behavioral health outcomes in younger breast cancer survivors: a systematic review// J Natl Cancer Inst.; 2012, Mar 7;104(5).
3. Joyce D.P., Manning A., Carter M., et al./ Meta-analysis to determine the clinical impact of axillary lymph node dissection in the treatment of invasive breast cancer// Breast Cancer Res Treat.; 2015 Sep; 153(2)

Боль в животе в районе пупка сигнализирует о неполадках в организме человека. О причинах патологического процесса можно судить по интенсивности и иррадиации дискомфортных ощущений. Гастроэнтерологи предупреждают, что нельзя пренебрегать визитом к врачу даже при слабо выраженном болевом синдроме. Он нередко свидетельствует о развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта, проблемах с почками, инкубационном периоде опасных кишечных инфекций. Своевременное обращение в больничное учреждение позволит незамедлительно начать лечение и избежать тяжелых осложнений. В некоторых случаях это помогает спасти жизнь человека.

ВАЖНО! Натуральное средство Nutricomplex восстанавливает правильный обмен веществ за 1 месяц. Читайте статью>>…

Боль в животе в районе пупка — весомый повод для посещения гастроэнтеролога

Наиболее вероятные причины болевого синдрома

Наиболее вероятная причина возникновения болей около пупка — развивающийся процесс в тонкой кишке. Снижение функциональной активности ее средней части провоцирует нарушение абсорбции питательных и биологически активных веществ, что негативно сказывается на здоровье человека. Причиной дискомфортных ощущений могут стать заболевания органов, расположенных в непосредственной близости около пупка:

• мочеточники;
• почки;
• желудок;
• тонкий отдел кишечника.

Если учесть, что для всех внутренних органов характерны многочисленные заболевания, то самостоятельно определить патологию не представляется возможным. А вот опытный диагност по такому довольно специфическому симптому предположит наиболее вероятные причины болевого синдрома. К ним относятся:

• острые формы сужения просвета среднего отдела тонкого кишечника;
• расстройства кровообращения в брыжеечных сосудах, которые снабжают кровью тощую кишку, острой и хронической формы;
• воспалительные процессы в среднем отделе тонкой кишки;
• врожденные или приобретенные пупочные грыжи, характеризующиеся появление болей в результате нагрузки или ущемления;
• дефицит ферментов, провоцирующий нарушение пищеварения в тонком отделе кишечника;
• доброкачественные или злокачественные новообразования в кишечнике;
• энтероколиты, обычно сопровождающиеся болезненными спазмами;
• вирусные или бактериальные кишечные инфекции;
• синдром раздраженного кишечника, который становится причиной патологических изменений двигательной активности кишечника функциональной этиологии.

Для каждого вышеперечисленного заболевание характерна своя клиническая картина, в которую входит и боли в области пупка. При обращении к врачу необходимо рассказать обо всех произошедших в последнее время изменениях в работе организма. Это ускорит постановку диагноза и позволит быстро составить терапевтическую схему.

СОВЕТ! Избавьтесь от темных кругов вокруг глаз за 2 недели. Читайте статью>>…

Характерные особенности болезненных ощущений

Как правило, н

Болит живот в области пупка у женщин и вокруг живота: боли в животе лечение и причины

Если у вас болит живот в области пупка, то это тревожный симптом. Что это? Сигнал о хронических заболеваниях или показатель, что необходима срочная госпитализация?

А может вообще не стоит обращать внимание на такие проявления?

Очень многое зависит от интенсивности болезненных ощущений, и как часто они появляются. Любые, даже самые незначительные болезненные ощущения, являются сигналом о необходимости действовать.

Где болит и в каком районе живота

Боли возле пупка могут возникать по абсолютно разным причинам. Иногда они указывают на наличие серьезных хронических заболеваний. Сначала необходимо ознакомиться со следующими важными пунктами:

1. Характеристика болезненных ощущений.
2. Факторы, которые приводят к усилению боли.
3. Интенсивность болезненных ощущений.
4. Месторасположение.

Определить, какое заболевание может сопровождаться данным симптомом, можно только при помощи специалиста. В домашних условиях это делать невозможно.

Причины появления боли в районе пупка

Каждое заболевание можно определить по конкретным симптомам и интенсивности болезненных ощущений.

Тянущая боль возле пупка возникает при заболеваниях мочеполовой системы, острой или хронической непроходимости, из-за растяжения стенок живота или при беременности.

Ноющая боль может появиться при вздутии кишечника, хроническом энтерите, при хронических запорах, а также наличии доброкачественных опухолей.

Заболевания гинекологии или урологии могут также сопровождаться появлением ноющих болей.

Острые боли. Возникают при обострении хронических заболеваний. Например, при холецистите, желчнокаменной болезни, язве желудка, панкреатите.

Если боли усиливаются, то это может указывать на наличие ущемления пупочной или паховой грыжи.

Если усиление неприятных ощущений происходит при мочеиспускании, то виной может быть цистит или продвижение камней в желчных или мочевыводящих протоках.

Боль появляется при нажатии в районе пупка:

• Если сопровождается тошнотой, то это указывает на наличие обострения при панкреатите. Усиливаются боли в нижней части живота под пупком справа.
• Сопровождаются метеоризмом, тошнотой и диареей – это пупочная грыжа. Визуально можно увидеть увеличение размера пупка. При надавливании боль усиливается.

Режущая или колющая боль. Указывает на наличие обострения заболеваний желудочно-кишечного тракта или возникновения острой формы.

Например, это может указывать на наличие панкреатита, холецистита, гастрита, заболеваний мочеполовой системы.

После употребления пищи. Часто этот симптом возникает после употребления продуктов питания.

Дополнительно появляется отрыжка, резкая потеря аппетита, ощущения тяжести и отрыжкой. Это происходит из-за гастрита.

Точно такие симптомы наблюдаются при синдроме раздраженной кишки или инфекционных процессах.

Боли появляются после того, как человек поднял тяжести. Они возникает из-за повышения давления внутри брюшной артерии, после родов из-за растяжения передней брюшной артерии.

Ущемление грыжи живота, также проявляется резкими болями после поднятия тяжести.

Жгучая боль. Она возникает при наличии злокачественной или доброкачественной опухоли органов пищеварительной или мочеполовой системы.

Она может появиться при обострении аппендицита, завороте кишки и пупочной грыже.

Какие заболевания сопровождаются болью в области пупка

Болезненные ощущения вокруг пупка – явление достаточно часто. Необходимо на это обратить внимание и при наличии острых или серьезных заболеваний срочно обратиться к врачу.

В некоторых случаях за свою халатность человек может поплатиться даже своей жизнью.

Онкология тонкого кишечника. Самое страшное заболевание. Рак может развиваться в организме на протяжении долгого времени без симптомов.

Например, нельзя исключить наличие злокачественной опухоли, если есть заболевание желудочно-кишечного тракта.

Дополнительно возникают такие симптомы, как тошнота, резкое снижение веса, ухудшение аппетита, рвота, постоянное вздутие.

Заворот кишечника. Это заболевание всегда указывает о своем присутствии интенсивными болезненными ощущениями. Боль появляется с правой стороны вокруг пупка.

Необходима срочная госпитализация больного. Параллельно возникают запоры, интенсивные боли, рвота, вздутие.

Заболевание очень быстро прогрессирует, никакие лекарственные препараты не дают продолжительный результат. Если не обращать внимания на сигналы своего организма, то возможно потребуется срочная операция.

Острый воспалительный процесс в кишечнике. Боли вокруг пупка, в большинстве случаев приступообразные, указывают на наличие на заболевания тонкого кишечника.

Дополнительно возникает вздутие, которое можно устранить при помощи таких препаратов как Смекта, Активированный уголь, Полиферан.

Если боль не устранить своевременно, то возможно, что она постепенно перерастет в хроническую. В таком случае болезненные ощущения будут появляться с определенной регулярностью.

Например, это может происходить при хроническом энтерите или энтероколите.

Болезненные ощущения в таком случается, появляются не периодически, а постоянно возле пупка. После употребления пищи боли усиливаются. Необходимо срочно обратиться к специалисту.

Острый аппендицит

Боль в области пупка может указывать на наличие острого аппендицита и необходимости срочного хирургического вмешательства.

Это заболевание способно атаковать внезапно. Болезненные ощущения могут появляться во всем животе.

Из-за воспалительного процесса происходит резкое повышение температуры тела, сухость в ротовой полости и учащенное сердцебиение.

Хронический энтерит

Дискомфортные проявления и болезненные ощущения указывают на наличие хронического энтерита. Они не имеют никакого отношения к тому, когда человек последний раз употреблял пищу.

Из-за того, что происходит воспалительный процесс, микроэлементы в организме не усваиваются. Дополнительно ногти становятся ломкими, а волосы – более тусклыми.

При данном заболевании появляется повышенная утомляемость, общая слабость, десна начинают кровоточить.

Грыжа

В большинстве случаев грыжа продолговатая и визуально ее можно увидеть. Боли появляются после резкого поднятия тяжести, поворота и другой перегрузки мышц.

В большинстве случаев это возникает из-за ущемления грыжи. В данном случае спасение человеческой жизни необходимо доверить хирургам.

Срочно вызывать Скорую помощь необходимо, если кроме боли возникает тошнота, вздутие, рвота и проблемы с опорожнением кишечника.

Другие варианты и заболевания

Выше перечислены все самые распространенные заболевания. Также существуют другие варианты.

Например, это могут быть доброкачественные или злокачественные опухоли тонкого кишечника, проблемы с нервной системой, нарушение кровообращения в области живота, аневризма аорты, предынфарктное состояние.

Особенности у взрослого и у детей

У маленьких детей боли возле пупка очень часто сопровождаются нарушением кровообращением в руках и ногах.

Это очень опасные проявления для организма ребенка, они могут указывать на наличие заворота кишки. Если потерять время, то возможен даже летальный исход.

У новорожденных детей такие симптомы могут возникать из-за того, что внутренние органы желудочно-кишечного тракта не сформированы. Патология этих органов также может стать причиной появления болезненных ощущений.

Очень часто возникают именно боли в области пупка у женщин. Связаны они будут с мочеполовой системой и репродуктивными органами.

Например, это могут быть миома, фибромиома, рак матки, воспалительные процессы в органах мочеполовой системы или цистит.

Такой симптом, как боль вокруг пупка, появляются у взрослых: и у мужчин, и у женщин. У мужчин это связано, в большинстве случаев, с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Например, это может быть мегаколон, расширение толстого кишечника.

Также дискомфорт может появляться из-за хронических запоров. А они, в свою очередь, становятся причиной появления отравления собственными газами, то есть интоксикации.

Дополнительно возникает такая проблема как нарушения работы сердца и бронхолегочной системы.

Иногда боли в животе связаны с наличием простатита или аденомой предстательной железы.

Взрослые могут страдать от болей при наличии опущения внутренних органов. Это может быть опущение почек, матки или ослабление мышц кишечника.

Месторасположение

Очень много зависит от места расположения болезненных ощущений. По этому можно определить какие заболевания могут стать причиной появления этого дискомфортного состояния.

Ниже пупка. Боли могут быть вызваны такими заболеваниями как цистит, онкологические заболеваниями, хроническими запорами, фибромиомы, эндометриоза. Воспалительные процессы в органах малого таза также являются причиной появления данного нарушения.

Выше пупка. В этой зоне находится желудок, печень, поджелудочная железа. Иногда в этой зоне появляются боли, которые вызваны заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Но самая частая причина кроется в нарушении работу органов желудочно-кишечного тракта. Например, это может быть гастрит с повышенной или пониженной кислотностью, язва желудка, панкреатит, холецистит. Воспалительный процесс начинается в области желудка и потом отражается на здоровье органов, которые находятся рядом, то есть на поджелудочной железе и печени.

При беременности

Мечта каждой из женщин, чтобы беременность протекала равномерно, без каких либо негативных проявлений. Проблема в том, что большинство будущих мам испытывают боли в пупке на разных сроках.

Иногда они могут быть абсолютно небезопасны для здоровья будущей мамы и малыша.

• Пупочная грыжа. Даже если ее не было до беременности, то она может появиться в процессе. Если у женщины появились подозрения и симптомы этого нарушения, то необходимо обратиться к врачу.
• Ослабление брюшной стенки.
• Кожа натягивается и это может стать причиной появления болезненных ощущений.

Необходимо в период беременности обращать внимание на свое состояние. Важно рассказывать обо всех изменениях в своем самочувствии.

Боли вокруг пупка и заболевания кишечника

Одна из причин появления этих болей – наличие неспецифического язвенного колита. При этом заболевании часто на слизистой кишки возникают язвы и некрозы.

Дополнительно появляются такие симптомы как примесь крови в каловых массах. При осложнениях происходит повышение температуры, появляются симптомы раздраженного кишечника. Могут возникать частые и болезненные позывы к дефекации.

Болезнь Крона. Энтерит, который может поражать любой участок кишечника. Воспалительный процесс, который передается по наследству. Причиной являются аутоиммунные заболевания.

Возникает он дополнительно вместе с интоксикацией организма. Дополнительно возникают такие симптомы как понос, повышение температуры, резкая потеря аппетита и, соответственно, веса тела.

В особо запущенных случаях возможно усугубление заболевания свищами в мочевом пузыре, острой кишечной непроходимостью.

Мезаденит. Воспалительный процесс в лимфатических узлах. Происходит он в связи с бактериальным или вирусным процессом. Параллельно возникают такие симптомы как интоксикация и боли в животе.

Боли справа от пупка

В этой зоне находятся такие органы как отдел толстого кишечника, правая почка, аппендикс. Болезненные ощущения возникают при разных заболеваниях.

Например, опущение почек, пиелонефрит, воспалительный процесс в толстом кишечнике, гастродуоденит или острый аппендицит.

Необходимо обратиться в больницу к специалисту, чтобы он установил диагноз и определил лечение.

Боли слева от пупка

В этой зоне находятся сальник, петли кишки, мочеточник и петли кишки. Гастродуоденит может спровоцировать возникновение болезненных ощущений слева вокруг пупка.

Дополнительно возникают частые запоры, появление слизи в каловых массах. Иногда в кале появляются капельки крови, которые могут возникать из-за наличия кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта.

Появляются боли возле пупка из-за воспалительного процесса в легких. В таком случае необходимо срочно обратиться в Скорую помощь.

Диагностика

Очень часто, когда боли возникают в области пупка, они сопровождают и другие симптомы. Необходимо обратить внимание на такие признаки:

• Насколько долго длятся болезненные ощущения?
• Есть ли дополнительно боли в других местах?
• Какая интенсивность болезненных ощущений?
• Изменились ли болезненные ощущения со временем?

Необходимо сдать анализ крови, делать УЗИ органов желудочно-кишечного тракта, а также рентгеноскопическое исследование.

Какие препараты необходимо принимать, чтобы избавиться от боли

В данном случае необходимо принимать лекарственные препараты, которые смогут устранить боли. Но желательно это после консультации с врачом.

Например, идеально помогут такие препараты как Спазмолгон, Но-Шпа, Фосфалюгель, Папаверин, Алмагель, Эспумизан. Но можно принимать медикаменты только при одном случае: если их порекомендовал лечащий врач.

Народные методы лечения

Лучше всего совместить методы народной медицины вместе с лекарственными препаратами. Это можно сделать при помощи плодов рябины, травяного сбора, а также отвара из плодов крыжовника.

Боль возле пупка не стоит лечить в домашних условиях. Необходимо обратиться к врачу. Он назначает необходимое лечение.

В крайнем случае, можно принять таблетку спазмолитиков, а потом на следующий день необходимо вызывать Скорую помощь.

Полезное видео

Почему болит живот в области пупка?

Боль в области пупка один из самых распространенных признаков, что предупреждает о множестве патологических состояний. Диагностирование заболевания происходит по точной локации и иррадиации болей. Однако не стоит игнорировать даже появление незначительной боли в животе, поскольку это может предвещать развитие серьезного недуга.

Живот в околопупочной зоне болит, если патология возникает в следующих органах:

• двенадцатиперстная кишка;
• большой сальник;
• часть желудка;
• тонкая кишка;
• почки;
• мочеточники.

Почему болит живот в области пупка?

В основном недуги, тревожащие болезненностью в околопупочной области, объясняются недугами тонкой кишки, что приводят к проблемам процессов всасывания важных веществ. Подобные патологические процессы крайне негативно сказываются на состоянии человека. Поэтому, если на протяжении долгого времени наблюдается дискомфорт (боль) возле пупка, то необходимо безотлагательно посетить специалиста.

Содержание материала

Основные причины болей

Боль в области пупка

Внимание! Нельзя игнорировать, возникнувшую боль, поскольку она может предвещать о развитии серьезного заболевания. Рекомендуется срочно отправиться на диагностику в медицинское учреждение.

Боли в области живота выше пупка

Над этой областью располагается пилорический желудочный отдел, а также небольшая часть 12-перстной кишки. Поэтому к возникновению болевой симптоматики могут привести гастропатия или язвенные проявления. Первая симптоматика в данном случае будет характеризоваться незначительной болью, что сопровождается небольшим жжением. Таким образом, больной будет чувствовать дискомфорт с постоянно нарастающим характером. При усилении язвенного поражения болевой синдром будет нарастать, и становиться более резким. Если язвенная болезнь привела к таким последствиям, как перитонит, то типичная симптоматика будет ярко выраженной, а больной потеряет сознание.

Это важно! При онкологическом процессе в двенадцатиперстной кишке или желудке наблюдается иррадиация болевого синдрома выше пупка.

Боли в области живота ниже пупка

Возможные причины болей в районе пупка

Существует несколько состояний, при которых характерно проявление боли в области ниже пупка:

1. Развитие патологического процесса в тонкой кишке.
2. Проблемы с женскими детородными органами.
3. Эндометриоз – недуг, что затрагивает женские детородные органы и сопровождается болями немного ниже пупка.
4. Ишемическое нарушение кишечника отличается острой болью. Однако при хроническом течении недуга болезненные ощущения становится постоянными.
5. Атеросклероз сосудов, находящиеся кишечника. Данное нарушение проявляется в виде спастической болезненности ноющего характера, что сопровождается регулярными запорами. Вследствие этого не исключаются околопупочные боли.

Несмотря на вышеуказанные патологии, болезненность ниже пупка может диагностироваться при таких заболеваниях, как цистит, фиброма матки, онкологический недуг яичников.

Когда боль локализуется слева околопупочной области

Боль в районе пупка

В данной области располагаются ворота левой почки, кишечные петли, мочеточник. Следовательно, при появлении болей необходимо искать проблему именно в этих органах.

1. Если боль отдает с левой стороны околопупочной зоны, то скорее всего, произошло скопление газов. Данный процесс происходит в просвете толстой кишки, поэтому болезненность наблюдается в нижней части живота.
2. При поражении толстого кишечника к болевому синдрому добавляются такие симптомы, как высокая температура, кровяная примесь в каловых массах.
3. Поражение легких вирусного характера, вследствие раздражения диафрагмы, может сопровождаться болью с левой стороны в области пупка.

Внимание! Если боль в данной области дополняется алым стулом, то высока вероятность развития геморроя. Напротив, при дегтеобразных каловых массах диагностируется кровотечение в ЖКХ, которое требует срочной медицинской помощи.

Когда боль локализуется справа околопупочной области

Локализация болей в животе в зависимости от болезни

Здесь располагаются ворота правой почки, часть толстой кишки, поэтому боль, что локализуется слева от пупка, связывают именно с ними.

1. Когда диагностируется патологическое поражение почки, то боль возникнет спереди рядом с пупком с правой стороны, при этом будет отдавать в спину.
2. Воспаление аппендикса также приводит к болям, что ощущаются в околопупочной области. Развитие болевого синдрома будет возникать в самом пупке, а затем постепенно перемещаться в правую сторону.

Исходя из описанных вариантов локации болевого синдрома возле пупка, можно прийти к выводу, что данный симптом может предупреждать о серьезных недугах, что угрожают не только здоровью, но и жизни пациента. Поэтому, чтобы устранить неприятную боль, необходимо, прежде всего, диагностировать ее причину.

Локализация боли при аппендиците

Во время беременности

Возникновение болезненного синдрома в околопупочной зоне живота, может иметь серьезные и в то же время элементарные причины. Среди них выделяют такие:

• рост живота. Когда начинается природное увеличение живота, возможно, возникновение боли, возникающей в этой области. Стоит отметить, что боли будут незначительные и подобны дискомфортности, нежели болевому синдрому;
• процесс растяжки округлой связки. В период созревания плода происходит смешение органов брюшины, вызываемое натягиванием округлой связки печени. Такой процесс характеризуется тревожными ощущением в пупке;
• пупочная грыжа. В триместре, когда происходит активный рост малыша, то у беременной не исключается образование грыжи пупка. Происходит это вследствие слишком слабых мышц пресса. Основные симптомы возникают после двенадцатой недели срока и имеют временный характер. Но, если у беременной дополнительно наблюдается усиленная рвота, проблемная дефекация, учащенный пульс, нельзя медлить с вызовом скорой помощи;
• кишечная инфекция. Беременная будет ощущать схваткообразную боль, которая подкрепляется тошнотой, возможным расстройством стула, приступами усиленного сердцебиения. В данном случае необходима срочная врачебная помощь, поскольку высок риск прерывания беременности.

Обратите внимание! Когда возникают какие-либо атипичные ощущения, то необходимо срочно вызывать врача, ведь возникновение болей может привести к прерыванию беременности. Очень важно отслеживать все изменения в организме.

Видео — Возможные причины боли в животе у взрослого

Боль в животе возле пупочка у ребенка

Если родители заметили ухудшение самочувствия ребенка, то необходимо провести с ним беседу и выяснить точную локацию боли, характер боли. Затем провести пальпацию живота и околопупочной области. Быстро вызвать скорую помощь, а до приезда педиатра не давать самостоятельно обезболивающие препараты.

Абдоминальная болезнь, что характеризуется околопупочной болью, очень часто встречается у подростков. Объясняется она неравномерным развитием внутренних органов. Среди вторичной симптоматики выделяют сильную головную боль, побледнение кожных покровов конечностей. Данный недуг нередко путают с пищевым отравлением.

Также дети попадают в группу риска по завороту кишечника. Такая патология требует неотложной госпитализации с последующими терапевтическими действиями специалистов.

Но, паниковать сразу не стоит, поскольку болезненность в пупке может возникнуть даже на фоне нервных переживаний или стресса. Поэтому, если через некоторое время ребенку не стало лучше, и возникла дополнительная симптоматика, то нужно обращаться в медицинское учреждение.

Наглядно о причинах болей в области пупка, можно узнать из видеоролика.

Видео — Почему болит пупок

glazaizrenie.ru

Как восстановить зрение при дальнозоркости: лучшие упражнения для глаз

Как восстановить зрение, дальнозоркость? Это вопрос, который интересует миллионы людей ввиду огромной распространенности этой проблемы. В целом, зрительный аппарат дает максимальный объем информации для головного мозга, и прогрессирование дальнозоркости ухудшает это направление, что существенно снижает качество жизни. Такая патология зрения не лечится медикаментозными препаратами, но современная офтальмология дает способы, позволяющие решать вопрос, как улучшить зрение, не прибегая к хирургическому воздействию.

Сущность проблемы

Оптическая система глаза, включающая роговицу, стекловидное тело и хрусталик, решает главную задачу органа зрения: прием, преломление и фокусирование светового потока на глазной сетчатке, откуда сигнал, попадая на рецепторы, передается в головной мозг. Качество полученного сигнала зависит от точности фокусирования луча на сетчатке. Основную роль в этом процессе играет природная линза – хрусталик, который обладает способностью к аккомодации, т. е. изменению своей формы, переключаясь на восприятие ближнего и дальнего изображения. Такое свойство обеспечивается сокращением ресничных мышц, окружающих хрусталик.

Дальнозоркость (по-научному, гиперметропия) представляет собой зрительную патологию, ухудшающую качество зрения из-за нарушения фокусировки светового луча на глазной сетчатке. Ее сущность заключается в том, что изображение предметов фокусируется не на сетчатой оболочке, а за ее пределами. Такое явление обусловлено укорочением глазной оси и недостаточным преломлением луча в роговице. В результате такого дефекта зрение при дальнозоркости ухудшается, а изображение воспринимается нечетко (Рис. 1).

Качество зрения можно оценить по оптической силе глаза. Гиперметропию по этому параметру принято подразделять на 3 стадии развития:

• 1 (слабая) степень: оптическая сила до +2,1 диоптрий. Это начальная фаза развития патологии, при которой качество зрения не ухудшается, но при длительном наблюдении за близким объектом (например, чтение) наблюдается быстрая усталость глаз и головные боли.
• 2 (средняя) степень: сила в пределах +(2,15-4,2) диоптрий. Человек хорошо видит вдалеке, но при работе на близких расстояниях возникают проблемы с четкостью изображения.
• 3(высокая) степень: оптическая сила превышает +4,2 диоптрий. Ближнее зрение – очень плохое, значительное ухудшение дальнего зрения.

Этиология зрительного дефекта

Выделяются 2 основные причины дальнозоркости: укороченная ось из-за малого размера глазного яблока и нарушенные условия преломления светового потока из-за потери хрусталиком способности изменять свою форму. В первом случае вина полностью лежит на наследственном, врожденном факторе. В младенческие годы практически все дети имеют значительную дальнозоркость, которая проходит самостоятельно, если нет врожденных дефектов.

Второй важный механизм – возрастной фактор. После 42-45 лет большинство людей сталкиваются с возрастной дальнозоркостью (пресбиопией), когда хрусталик в результате дегенеративных изменений частично теряет свои функции. Его аккомодация значительно нарушается, что и ведет к проблемам со зрением.

Существуют и другие провоцирующие причины, ведущие к появлению патологии. Прежде всего, существенную роль играет высокое внутриглазное давление, которое при длительном воздействии способно привести к ухудшению зрения. Дефект может вызвать частое переутомление глаз: работа или чтение при плохом освещении, в неудобной позе, постоянное напряжение глаз. Патология может быть вызвана нервным стрессом, а также некоторыми заболеваниями.

Принципы лечения патологии

Улучшить зрение при дальнозоркости можно несколькими способами. Лечение патологии выполняет главную задачу: фокусирование изображения точно на глазной сетчатке. В принципе, возможно 2 основных направления – искусственная корректировка оптической системы или восстановление способности хрусталика путем тренировки мышечной системы. Для искусственной корректировки применяются следующие современные способы улучшения зрения при дальнозоркости: лазерная коррекция; ношение очков; вставление контактных линз и микрохирургия.

Технология лазерной коррекции рекомендуется в возрастном диапазоне 17-45 лет при дальнозоркости 1-2 степени развития, а также при сочетании с астигматизмом. Основными методами такого лечения являются Super LASIK и ФРК. Лазерную коррекцию проводят лучшие офтальмологические клиники, что позволяет полностью восстановить качество зрения.

Наиболее безопасные способы улучшения зрения – оптическая коррекция при помощи очков и контактных линз. Если зрение улучшаем этим способом, то важно правильно подобрать оптические параметры, что можно сделать только при участии офтальмолога с применением специальных таблиц и приборов.

Хирургическое воздействие проводится только при дальнозоркости свыше +6,5 диоптрий или быстром прогрессировании патологии. Микрохирургия глаза в этом случае включает замену хрусталика на искусственный элемент или имплантацию факичных линз. Последний способ относится к современным высокоэффективным методам. Такие операции проводятся у молодых пациентов, у которых хрусталик сохраняет способности к аккомодации. Находит применение кератопластика. Эта операция заключается в корректировке формы роговицы. С этой целью устанавливается донорская роговица, которой придается оптимальная форма.

Коррекция недуга путем тренировок

Если процесс ухудшения работы оптической системы глаз не зашел слишком далеко, то вернуть хорошее зрение помогут упражнения для глаз при дальнозоркости, которые позволяют укрепить мышечную систему и снять зрительные напряжения.

Такая лечебная гимнастика может проводиться в домашних условиях, но с обязательным учетом рекомендаций специалиста. Одним из самых простых комплексов является пальминг – упражнения для устранения напряжений зрительного нерва, разработанные Бейтсом.

Сущность методики заключается в следующем. Занимается положение: сидя на стуле перед столом, разместив локти на столешнице, причем под локти рекомендуется постелить что-нибудь мягкое. Сидеть надо так, чтобы позвоночник, шея и затылок расположились на одной вертикальной прямой линии. Для начала проводится встряхивание и расслабление кистей рук для снятия общего напряжения. Далее надо потереть ладони для их разогрева, придать им форму пригоршни и в таком состоянии приложить к закрытым глазам. При этом мизинцы должны располагаться на переносице. Сильно прижимать ладони к лицу не следует. Важное условие – во время процедуры надо думать или мечтать о чем-нибудь приятном.

Тренировки глазных мышц позволят восстановить способности хрусталика. С этой целью проводятся регулярно элементарные упражнения. В такой ЛФК включаются следующие упражнения: плавное перемещение взгляда вправо-влево с максимально возможной амплитудой; такое же упражнение, но с перемещением вверх-вниз; вращение взгляда по круговой траектории с попыткой описания круга максимального радиуса; попеременное вращение взгляда по часовой стрелке и против часовой стрелки; периодическое крепкое зажмуривание и открывание глаз; перемещение взгляда по диагонали по следующей схеме: начало в левом верхнем углу и перемещение в правый нижний угол, моргание, перевод взгляда в левый нижний угол, а затем движение до верхнего правого угла.

Другой вариант ЛФК: наклеивание на стекло окна небольшого черного бумажного кружочка и попеременное направление взгляда в таком порядке. Вначале взгляд на кружок, а затем перевод взгляда на удаленный предмет за окном (на расстоянии не менее 7-10 мин). После этого следует устремить глаза опять на кружок. Такие действия повторяются в течение 10-12 мин.

В комплекс пальминга вводятся также восстанавливающие упражнения. Производится глубокий вдох, после чего зажмуриваются с силой глаза и напрягается шея и лицо. Дыхание надо задержать на 4-6 сек. Делается выдох, открываются глаза, происходит общее расслабление. Упражнение повторяется 6-8 раз. Следующее упражнение – легкий массаж пальцами по надбровным дугам при закрывании глаз. Проводится массаж под нижними веками. Такое расслабляющее воздействие осуществляется 8-12 мин.

При проведении упражнений в домашних условиях важно соблюдать регулярность. Такой ЛФК надо осуществлять ежедневно, не торопясь, в хорошем настроении. Следует учитывать, что при появлении головокружения или каких-либо болевых ощущений упражнения следует прекратить и обратиться за консультацией к офтальмологу. Усилить лечебный процесс поможет употребление витаминов А, В, С. В этом направлении рекомендуется потреблять чернику, бруснику, другие ягоды. Очень полезно есть морковь. Для улучшения работы сетчатки рекомендуются продукты с содержанием цинка: семечки тыквы, свекольный сок, болгарский перец.

Дальнозоркость – это очень распространенный дефект зрения. С этим явлением можно и нужно бороться. Современные офтальмологические способы позволяют эффективно корректировать зрение. В домашних условиях улучшения можно добиться с помощью простых упражнений.

upraznenia.ru

Как восстановить зрение при дальнозоркости: гимнастика, упражнения для глаз

Наиболее распространенной причиной дальнозоркости являются маленький размер глазного яблока в передне-задней оси или возрастная гиперметропия, так называемая пресбиопия (с возрастом хрусталик начинает терять способность к изменению своей кривизны). Это заболевание на ранних этапах эффективно корректируется с помощью гимнастики для глаз. Она позволяет полностью восстановить зрение. Имеется много отзывов о положительном результате применения разнообразных методик даже при значительных отклонениях. Тренироваться с легкостью можно в домашних условиях, но не стоит забывать об упражнениях в перерывах на работе, чтобы не перенапрягать глаза. Детям гимнастику лучше проводить в игровой форме, это поможет вызвать у них интерес и сподвигнет их выполнять задания ежедневно.

Упражнения для глаз при дальнозоркости

Нужно сесть на стул, держать спину и голову прямо, ни в коем случае не двигать головой, только глазами. Перед началом выполнения необходимо позволить органам зрения расслабиться, поморгав быстро несколько секунд. Также нужно давать передохнуть глазам после каждого упражнения. Повторять задание следует минимум 4 раза, во время выполнения фиксировать взгляд на счет 5.

Применяются следующие упражнения:

• Посмотреть на какой-либо предмет вверх, затем – вниз.
• Перевести взгляд на правое плечо, после – на левое.
• Взгляд направить в левый верхний угол, затем – в правый нижний (по диагонали). Повторить 5 раз, затем сменить направление (правый верхний угол – левый нижний угол) и снова выполнить 5 раз.
• Нарисовать круг или квадрат, сначала по часовой стрелке, затем – против. Выполнить по 4 раза.

Особенности гимнастики у детей

У детей гимнастика для глаз может использоваться как в качестве лечения, так и профилактики. В этот период жизни орган зрения интенсивно растет и наиболее подвержен изменениям.

Важно помнить, что проводить гимнастику с ребенком нужно в игровой форме, лучше для этого использовать стишки.

Упражнения для глаз

Методика Бейтса

Благодаря упражнениям, разработанным Бейтсом, происходит улучшение кровообращения в органе зрения, повышается тонус мышц зрительного аппарата, они позволяют избавиться от боли и перенапряжения. Этой методикой проводят лечение не только дальнозоркости, но и других патологий.

Начать гимнастику нужно с замены очков или линз на аксессуар, отличающийся на 1 или 1,5 диоптрия в меньшую сторону.

Во время первых занятий по этой методике не следует делать сложные упражнения, чтобы не перенапрягать глаза. Начинать необходимо с простого:

• взглянуть вверх, а потом – вниз,
• отвести взгляд вправо, после – влево, затем – вверх и вниз,
• направить взор вправо – вниз – влево – вверх,
• нарисовать глазами прямоугольник справа налево и наоборот,
• представить перед собой часы, удерживать взгляд на 12, на 3, 6 и 9 часах поочередно, повторить в обратной последовательности,
• упражнение «змейка» – смотреть слева направо и наоборот.

Каждое задание необходимо выполнять в течение 30-60 секунд. Обязательно нужно делать паузу между упражнениями, глаза должны отдохнуть. Выполнять их следует около 3 раз в день.

Схема движения глаз при гимнастике по Бейтсу

Более сложные упражнения:

• «Повороты». Смотреть справа налево и наоборот (голова неподвижна), сначала сделать с открытыми глазами, а затем – с закрытыми. Повороты выполнять не менее 70 повторений.
• «Солнце». Стать лицом к солнцу и обязательно закрыть глаза, выполнить вышеприведенные повороты в течение 5 минут. Задание делают только утром и вечером. Категорически запрещается проводить упражнение в пик солнечной активности.
• Пальминг. Им заканчивают комплекс упражнений по методике Бейтса. Теплыми и плотно сомкнутыми ладонями прикрыть закрытые глаза так, чтобы большие пальцы находились на лбу, а ладонная поверхность полностью покрывала глазницу. Сделать глубокий вдох и выдох, расслабиться. Постараться представить перед собой черный цвет, добиваться этого необходимо на протяжении 5 минут. Нужно делать пальминг перед сном.

Важно помнить, что главное в достижении положительного результата – это регулярность. Заниматься нужно систематически и на протяжении полугода и более.

Упражнения по методике Жданова

В этом комплексе задействованы глаза и руки. Упражнения в основном направлены на укрепление косых мышц зрительного аппарата.

Список заданий:

• Вытянуть руку вперед и сжать кулак, поднять большой палец вверх.
• Поморгать несколько раз, чтобы расслабить глаза, затем посмотреть вдаль. Перевести взгляд на вытянутый большой палец.
• Медленно подвести большой палец к лицу, чтобы расстояние составляло не менее 15 см. Держать палец на уровне глаз.
• Также медленно вернуть руку в исходное положение. Повторить 5-10 раз.

Зарядка с указательным пальцем:

• Сжать правую руку в кулак и вытянуть указательный палец вверх.
• Палец должен находиться на уровне глаз.
• Смотреть вдаль до конца зарядки.
• Быстро осуществлять движения указательным пальцем влево-вправо.
• Отодвинуть руку приблизительно на 20 см вправо и вернуть на место, затем повторить, но с отведением руки влево.

Все упражнения выполняются в течение 3 минут. Тренировки по методике Жданова рекомендуется заканчивать пальмингом.

Гимнастика в течение дня

Исправить плохое зрение, укрепив мышцы глаза, может помочь следующая несложная гимнастика. Ее стоит делать в перерывах между работой за компьютером, чтением:

• Крепко зажмурить глаза на пару секунд.
• Минуту быстро моргать.
• Обратить взор вверх, вниз, влево, вправо в течение 30 секунд.
• Выполнить круговые вращения глазами по часовой стрелке и против.
• Закрыть глаза на пять секунд, затем открыть.

Йога для глаз

Является еще одной эффективной методикой при дальнозоркости. Но ее можно проводить и при других нарушениях зрения.

В йогу для глаз входят следующие упражнения:

• Подойти к зеркалу и посмотреть на условную точку на переносице несколько секунд. Закрыть глаза и отдохнуть. Повторить еще пару раз.
• Сфокусировать взгляд на кончике носа как можно дольше, затем снова отдохнуть. Выполнить 3 раза.
• Присесть, посмотреть вперед, а затем перевести взгляд в сторону, не двигая головой. Сделать по 3 раза в каждую сторону.
• Присесть, посмотреть вверх, а затем перевести взгляд вниз, не двигая головой. Сделать по 3 раза в каждую сторону.
• Посмотреть на правое плечо, зафиксировать взгляд, а после – на левое плечо (3 раза).
• Приблизительно на уровне глаз найти предмет и смотреть на него, начать вращать подбородком в одну сторону, затем – в другую. При этом взгляд не отрывать.

Эти упражнения рекомендуется делать минимум 3 раза в неделю.

Зрение можно восстановить, занимаясь регулярно, ежедневно, особенно на ранних этапах изменения функции зрительного аппарата. Упражнения выполняют в комплексе с другими рекомендациями врача, поэтому обязательно нужно проконсультироваться с доктором.

fr-dc.ru

Как остановить падение зрения при дальнозоркости?

Особенности патологии

Самый очевидный симптом, который указывает на дальнозоркость, — это ухудшение зрения вблизи. Если человек стал нечетко видеть приближенные объекты, то, скорее всего, у него гиперметропия.
Многие люди уверены, что дальнозоркость не мешает человеку хорошо видеть вдаль — на самом деле, даже название патологии говорит именно об этом. Но в действительности человек не всегда может сохранить «зоркость» на дальние расстояния.
Гиперметропия бывает слабой, средней и высокой степени. И только при патологии первой степени дальнозоркий человек хорошо видит удаленные объекты. Если нарушения рефракции более выражены, это влияет на качество его зрения как вблизи, так и вдали.

Дальнозоркость — это явление, при котором фокус изображения находится за сетчаткой глаза. Но почему происходит такое смещение фокуса? Этому способствуют два основных фактора: недостаточная длина глазного яблока и слабая преломляющая сила роговицы. Они могут существовать как по отдельности, так и дополнять друг друга.

Нормальный размер человеческого глаза составляет в среднем 23,5 мм. Если по какой-то причине этот размер меньше хотя бы на миллиметр, фокус изображения выйдет за область сетчатки. То же самое происходит, когда оптика преломляет лучи с недостаточной силой.

В каком возрасте чаще диагностируют дальнозоркость?

Теоретически дальнозоркость может проявиться в любом возрасте, но врачи говорят о двух периодах развития, когда это нарушение диагностируется чаще всего — в младенческом возрасте и в период 40-50 лет. С чем это связано?

• Детский возраст.

Когда ребенок появляется на свет, его глазное яблоко имеет недостаточную длину, чтобы изображение фокусировалось на сетчатке. По этой причине у 90% новорожденных диагностируют дальнозоркость. По мере взросления малыша растет и его глазное яблоко, и примерно к пяти годам рефракция приходит в норму. Такую дальнозоркость называют физиологической. Она обусловлена естественными факторами и в конце концов проходит самостоятельно.
Но иногда причиной детской гиперметропии являются врожденные патологии или нарушения в развитии зрительных органов. Такая форма дальнозоркости является патологической, с возрастом не исчезает и без адекватного лечения может прогрессировать.

• Возраст после 40 лет.

Когда человек достигает 40-летнего возраста, он автоматически попадает в группу риска по развитию возрастной дальнозоркости, которая иначе называется пресбиопией. Такое нарушение зрения обусловлено изменениями, которые происходят с хрусталиком и мышцами глаза. Хрусталик становится более плотным и менее эластичным, цилиарная мышца ослабевает, а глаз постепенно теряет способность к быстрой фокусировке на любых расстояниях.

Дальнозоркость прогрессирует или нет?

В зависимости от типа гиперметропии и ряда сопутствующих факторов, зрение при дальнозоркости может падать, оставаться стабильным или улучшаться.
Улучшение зрения вплоть до нормальной рефракции характерно для физиологической дальнозоркости. Стабильное состояние зрительной функции при патологической дальнозоркости можно обеспечить правильным и регулярным лечением, выполнением всех предписаний офтальмолога.

Возрастная дальнозоркость — патология прогрессирующая. Чем старше человек, тем более выражены дефекты зрительных органов и тем сильнее нарушения зрения. Остановить процесс ухудшения зрения при возрастной дальнозоркости невозможно, как нельзя остановить старение, но правильная коррекция и методы профилактики могут замедлить этот процесс.

Что будет, если не лечить дальнозоркость?

Гиперметропия без лечения может иметь серьезные последствия в виде осложнений. Самыми опасными являются следующие:

• Амблиопия. При данной патологии один глаз перестает нормально работать. Постепенно он привыкает «лениться», и мозг полностью «выключает» его из зрительного процесса. В будущем такое состояние может привести к необратимому снижению зрения.
• Косоглазие. У дальнозоркого человека при работе на близком расстоянии без очков или контактных линз глаза и внутриглазные мышцы постоянно напряжены. Именно этот мышечный спазм может спровоцировать развитие сходящегося косоглазия, которое повлечет за собой нарушение бинокулярного зрения.
• Глаукома. Одно из самых опасных офтальмологических заболеваний, ведущее к слепоте, может являться спутником некорригированной дальнозоркости. Строение глаза при данной патологии способствует застою внутриглазной жидкости, что может приводить к повышению внутриглазного давления и развитию острой или хронической глаукомы.

Таких серьезных осложнений в большинстве случаев можно избежать, если вовремя остановить падение зрения и продолжать коррекцию после его стабилизации.

Как остановить прогрессирование дальнозоркости у детей?

Если у ребенка врожденная или приобретенная дальнозоркость, то, вероятнее всего, без лечения она будет прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям. Чтобы этого не произошло, нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога и проходить соответствующее лечение.

Остановить прогрессирующую дальнозоркость у детей могут помочь следующие методы:

• Обязательное ношение очков с «плюсовыми» диоптриями.
• Прием витаминных препаратов, назначенных врачом.
• Выполнение специальной гимнастики для глаза, которая укрепляет и развивает мышцы, тренирует аппарат аккомодации.
• Соблюдение режима занятий и отдыха для школьников: обязательное чередование физических и зрительных нагрузок, повышение двигательной активности, качественный сон в ночное время.
• Правильная организация рабочего места: хорошее освещение, оптимальное расстояние от глаз до компьютера помогут снизить зрительную нагрузку.

Следование рекомендациям врача и соблюдение условий, которые благоприятно влияют на детское зрение, позволяют стабилизировать дальнозоркость, не допустить ее прогрессирования, а в некоторых случаях даже улучшить рефракцию.

Как избежать падения зрения при дальнозоркости у взрослых?

Как и в случае с детьми, выбор метода лечения определяет врач, исходя из причины, степени дальнозоркости и других факторов.

Остановить прогрессирование болезни можно несколькими способами.

• Точный подбор и регулярное ношение очков или контактных линз.
• Выполнение специального комплекса упражнений для глаз.
• Аппаратные процедуры.
• Хирургическое лечение.

Расскажем подробнее об этих методах коррекции дальнозоркости.

«Плюсовые» очки и линзы

Оптическая коррекция является самым доступным и популярным способом восстановить четкость зрения при дальнозоркости. Обычно правильно подобранные диоптрии, соблюдение рекомендованного режима ношения оптики в сочетании с нормализацией зрительных нагрузок позволяют остановить процесс падения зрения.
Сегодня все больше людей отдает предпочтение средствам контактной коррекции от известных брендов — CooperVision, Alcon, Johnson&Johnson. Большинство моделей линз у этих производителей представлены в «плюсовых» диоптриях.

Аппаратные методы лечения дальнозоркости

Этот безоперационный метод считается довольно безопасным, поэтому его назначают как взрослым, так и детям с целью остановить прогрессирование дальнозоркости.
Аппаратные методики восстанавливают нормальное кровоснабжение в тканях глаз, улучшают циркуляцию внутриглазной жидкости, избавляют от спазмов, снимают ощущение усталости, тонизируют мышцы, устраняют воспалительные процессы.

К аппаратным способам лечения относится терапия низкоинтенсивным лазером, электростимуляция и магнитотерапия. Они помогают остановить падение зрения при дальнозоркости, а в ряде случаев улучшают зрительную функцию.

Лечебная гимнастика для глаз

Специальные упражнения способствуют расслаблению глазных мыщц, улучшению микроциркуляции и питания глаз, снижению внутриглазного давления. Такую гимнастику врачи рекомендуют выполнять не только при гиперметропии, но и при нормальном зрении в целях профилактики.
Какие именно упражнения помогут остановить прогрессирование дальнозоркости, подскажет врач. Одним из возможных вариантов является методика профессора Жданова, которая включает упражнения для коррекции гиперметропии и косоглазия.

Радикальные методы лечения

При возрастной дальнозоркости восстановить четкость зрения можно путем современной лазерной методики PresbyLASIK.
С помощью эксимерного лазера врач создает «новую» поверхность роговицы. По-разному шлифуя различные зоны, он фактически превращает сам глаз в мультифокальную линзу, которая имеет разные оптические зоны для хорошего зрения на разных расстояниях. По оценкам врачей, эффективность такой методики составляет 70%.

При обычной дальнозоркости проводить лазерную коррекцию можно в том случае, если у пациента сохраняется стабильное зрение в течение года. Если же гиперметропия продолжает прогрессировать, данный метод не подходит.
Прогрессирующая дальнозоркость является противопоказанием и для такого оперативного метода лечения, как рефракционная замена хрусталика. Обычно он применяется в том случае, когда гиперметропия высоких степеней сопровождается катарактой. Чтобы выполнить такую операцию, сначала придется стабилизировать зрение другими методами.

Остановить падение зрения поможет офтальмолог

Как дальнозоркость, так и любые другие проблемы со зрением имеют медицинский характер, поэтому заниматься их лечением должен врач-офтальмолог. Самолечение в лучшем случае не решит проблему, в худшем — нанесет вред Вашему здоровью. Современный уровень развития медицины позволяет эффективно лечить гиперметропию, останавливать процесс ухудшения зрения и возвращать пациентам способность четко видеть. Поэтому при первых симптомах зрительных нарушений запишитесь на прием к офтальмологу.

www.ochkov.net

Дальнозоркость: как восстановить зрение

Дальнозоркость является опасным заболеванием, ограничивающим возможности трудовой деятельности и нормальной жизни даже у внешне абсолютно здоровых людей. Если производится стандартная проверка зрения, то это отклонение достаточно сложно найти, поэтому диагноз люди получают не сразу. Чтобы убедиться в его наличии, нужно посетить офтальмологическую клинику для полного обследования. При положительном диагнозе пациенту придется осуществить множество процедур и действий, направленных на комплексную коррекцию зрения.

Дальнозоркость. Как восстановить зрение?

Основные симптомы дальнозоркости

Содержание статьи

1. Постоянная усталость глаз.
2. Появление тумана перед глазами.
3. Небольшое косоглазие, о котором намекают окружающие люди.
4. Патологии бинокулярного зрения.

Классификация видов дальнозоркости

Упражнения, позволяющие восстановить зрение

Ступенчатая гимнастика

1. Человек располагается возле окна, отойдя от него на шаг.
2. Вытягивает руку, предварительно расположив ладонь по направлению к себе.
3. Взгляд фокусируется на линиях, которые в избытке располагаются на внутренней стороне руки.
4. Глаза постепенно фокусируются на раме окна. В задачи пациента входит различение даже мелких деталей на этом объекте.
5. Следующим предметом для наблюдения может выступать дерево или другой объект, который размещается примерно на расстоянии 50 м от окна.
6. Когда цель будет найдена, после фокусировки на ней следует переместить взгляд вдаль.
7. Если примерно на такой удаленности есть какая-либо крупная постройка, например, соседский дом, следует направить внимание на особенности его окон.
8. Окончанием цикла является направление взгляда в небо.
9. Человек после направления взгляда вверх должен опустить его с поочередной фокусировкой на всех просмотренных предметах в таком порядке: дом или крупная постройка, дерево, рама окна, а затем собственная ладонь.

Чтобы быстро получить необходимый результат, следует возобновлять цикл примерно раз в 60 минут. Для определения его необходимости люди должны применять его при выполнении напряженных для глаз действий, таких как учение уроков, работа или игра за компьютером. Данные упражнения могут выполнять дети от 5 лет и взрослые люди, однако индивиды более младшего возраста при осуществлении вышеперечисленных действий нуждаются в помощи и контроле старших.

Цифровая гимнастика

1. Необходимо растереть ладони до появления тепла.
2. Глаза плотно закрываются, а затем на веки прислоняются теплые ладони.
3. Мысленно нужно визуализировать цифры от 1 до 10.
4. Следует проконтролировать, чтобы глазные яблоки отличались максимальным размахом.

Цифровая гимнастика для глаз

Это довольно сложная гимнастика, требующая непрестанного проявления внимания, поэтому желательно проводить ее примерно 2 минуты. Чтобы разгрузить глаза при необходимости проявления сильного внимания при работе или другой деятельности, можно просто провести цифровую гимнастику. Четкость зрительного восприятия окружающих объектов при выполнении этого упражнения значительно улучшается как у взрослых, так и у детей. Для людей старшего возраста это упражнение полезно тем, что улучшает кровоснабжение глаз, то есть его полезно проводить и при сопутствующих заболеваниях, таких как катаракта или глаукома.

Зрительная дуга

1. Стул располагают около окна. Затем пациент занимает на нем удобное положение.
2. Взгляд фокусируется на коленях. Необходимо не только пристально смотреть, но и проявлять внимательность, разглядывая мельчайшие детали.
3. Глаза медленно поднимаются вверх. Человек должен выбрать объект, на котором можно сконцентрировать внимание, при этом он должен находиться за окном.
4. Глаза следует перевести на раму или карниз.
5. Глаза медленным движением опускаются вниз, при этом попутно зрением фиксируются все встречающиеся объекты.

Данный порядок действий врачи рекомендуют проводить 3 раза за один сеанс. Когда череда действий закончена, следует с силой закрыть глаза, а затем широко их распахнуть.

Эта методика разработана для людей любого возраста, поэтому способна помочь в лечении дальнозоркости любой этиологии. Для детей это упражнение незаменимо, так как позволяет быстро избавиться или умерить признаки компьютерного синдрома. Зрение повышается заметными темпами, при этом порядок упражнения очень простой, поэтому с ним сможет на отлично справиться каждый.

Пальминг

1. Можно занять удобное положение на кресле или другом мягком предмете интерьера со спинкой.
2. Глаза закрываются, в след за чем их следует накрыть ладонями.
3. Нужно постепенно расслабиться, причем необходимо припоминать только приятные впечатления, допускать исключительно позитивные мысли.
4. Большинство людей визуализируют перед собой любимый пейзаж, представляют пляж или красивые волны речки или моря.
5. Следует представить, будто ладони являются мощным источником тепла, поэтому при закрытии ими глаз человек испытывает комфорт.

Упражнение пальминг при дальнозоркости

Это упражнение должно занимать около трех минут. Чтобы заметить яркий результат, следует возвращаться к нему три раза в день, осуществляя подходы ежедневно.

Далеко-близко

1. Взгляд фокусируется на окне в целом, то есть на всех предметах, которые имеют к нему отношение.
2. Необходимо резко перевести взгляд на отдаленную точку за окном. Это может быть какой-либо заметный объект на постройке или верхушка дерева.

Данное упражнение выполняется очень просто, так как главная его особенность заключается в том, что необходимо попеременно отводить взгляд то на близкие, то на дальние расстояния. С помощью выполнения этих действий укрепляются мышцы глаз, что позволяет сделать их более выносливыми к отвлекающим от созерцания определенной картинки факторам.

Зарядка при дальнозоркости

При дальнозоркости следует проводить зарядку ежедневно

Упражнение 1

• Шаг 1. Следует занять максимально комфортное положение, располагаясь на кровати, стуле или кресле.
• Шаг 2. Взгляд устремляется строго прямо, а голова при этом поворачивается в правую и левую стороны. Эти движения стоит осуществлять медленно, каждый раз возвращаясь в исходное положение, при этом не меняя направленность взгляда.
• Шаг 3. Желательно повторять упражнение не менее 10 раз.

Упражнение 2

• Шаг 1. Поднимается указательный палец, при этом его кончик должен расположиться напротив переносицы. Желательно отсчитать расстояние между ним и глазами в 25 см.
• Шаг 2. Взгляд устремляется вдаль и задерживается в этом положении примерно на 3 секунды.
• Шаг 3. На то же самое время нужно переместить его на палец.
• Шаг 4. Повторить данные манипуляции следует около 10 раз.

Упражнение 3

• Шаг 1. Нужно ровно сесть на стул со спинкой.
• Шаг 2. Руки сгибаются в локтях и перемещаются за голову.
• Шаг 3. Следует выполнить прогиб, сделав опорной точкой пальцы ног.
• Шаг 4. Во втором этапе выполнения этого упражнения следует принять изначальную позицию и попытаться расслабиться.
• Шаг 5. Достаточно выполнить 7-8 повторов, чтобы не перегружать мышцы.

Профилактика дальнозоркости

Активная профилактика дальнозоркости позволяет не только оградить себя от этой болезни или замедлить ее приближение, но и частично применяется при реабилитации после излечения от этого заболевания:

Чтобы избавиться от дальнозоркости, необходимо постоянно следить за тем, как используются глаза человека, ограничивать ежедневную нагрузку на них, усовершенствовать ежедневные условия работы и отдыха. Кроме основных упражнений и создания лимитов для нагрузок необходимо укреплять организм в целом, уделять внимание правильному питанию.

Видео — что такое дальнозоркость

linzopedia.ru

Диета после удаления желчного пузыря: рекомендации, продукты и меню

После удаления желчного пузыря надо соблюдать диету. Дело в том, что после холецистэктомии человек избавляется от так называемого «резервуара», где ранее скапливалась желчь. Задача диеты в том, чтобы обеспечить свободное прохождение пищи и предотвратить скопление желчи в организме. Нельзя допускать того, чтобы желчь застаивалась в желчных путях.

Содержание статьи

Принципы питания

Важно знать, что диета после холецистэктомии препятствует появлению камешков в области желчных протоков. Соблюдать ее надо всю жизнь!

Диета после холецистэктомии требует четкого соблюдения определенных правил:

1. Питаться нужно регулярно, по 5-6 раз в день, однако, порции должны быть маленькими.
2. Питайтесь умеренно и часто, употребляйте в пищу только теплые блюда.,
3. Блюда могут быть отварными или приготовленными на пару.
4. Стоит исключить из рациона жареное: продукты в таком виде содержат много вредных компонентов, более того, жареная пища способствует выделению пищеварительных веществ, которые плохо влияют на деятельность ЖКТ.
5. Необходимо употреблять мягкую пищу, и она не должна раздражать пищеварительную систему.

Рекомендации к питанию: что можно и что нельзя

Сперва разберем полезные продукты.

К ним, в первую очередь, относятся жиры молочного происхождения. Благодаря таким жирам, желчь выводится быстро. На завтрак ешьте свежеприготовленные запеканки. Можно есть нежирный творог, ароматные пудинги. Если готовите сырники, для заправки используйте обезжиренную сметану.

На завтрак можно сварить яйцо всмятку. Диета после удаления желчного пузыря должна быть разнообразной. Показаны супы: варите их, используя нежирные бульоны. В блюда можно добавлять крупы, картофель, протертую морковь. На второе можно готовить рыбу, мясо курицы, нежирную говядину. Отметим, что рыба улучшает усвоение жиров в организме. Диету после холецистэктомии нельзя назвать слишком строгой: человек может кушать некоторые десерты, блюда со сливочным маслом.

Что касается хлеба, лучше есть подсушенный. Разрешены натуральные приправы, такие как зелень, петрушка, лавровый лист. Для улучшения обмена веществ нужно включить в рацион овощи, каши. Варите гречневую, овсяную, рисовую крупу. Показаны фрукты. В летнее время кушайте дыню, арбуз: эти ягоды выведут токсины. Десерты при диете разнообразны: это и варенье, и зефир, и сладкие пудинги. Вместо сладкого можно кушать сухофрукты: они принесут пользу еще не окрепшему организму.

А теперь перейдем к запрещенным продуктам.

Нельзя употреблять пищу, которая травмирует желудочно-кишечный тракт. Из приправ можно употреблять петрушку, укроп, лавровый лист, остальные — строго запрещены! Нельзя есть блюда с луком, перцем, чесноком и другими острыми овощами. Откажитесь от баклажанов, редиса, грибов. Противопоказаны блюда по-корейски, всевозможные маринады, соусы.

Диета после холецистэктомии исключает употребления жирного мяса, сала, свиного жира. От колбас тоже придется отказаться: они, как и другие жирные блюда, нарушают отток желчи. Употребляемые вами продукты не должны приводить к брожению в кишечнике: нельзя кушать яблоки, квашенную капусту. Как мы уже сказали, диетическая пища должны быть теплой. Если есть холодные или только что размороженные продукты, произойдет спазм желчных путей.

Таблица полезных и запрещенных продуктов

В этом видео вам подробнее расскажут о продуктах и принципах питания.

Меню на неделю

На завтрак можно съесть бутерброд с курицей, яйцом и свежим помидором.
На обед — салат с картофелем, огурцом и помидором: блюдо можно украсить петрушкой. В дополнении к нему готовятся котлеты с рисом. Напиток — зеленый чай.
На полдник приготовьте сырники или творожную запеканку.
На ужин винегрет с куриным филе. В качестве напитка — чай.

На завтрак можно приготовить салат с мясом и овощами. Для салата можно использовать картофель, свежие огурцы, яйца, нежирную говядину. Напиток — фруктовый сок.
В обед на первое приготовьте постный суп. На второе — отварную курицу или рыбные котлетки.
На ужин готовится картофельное пюре и диетический винегрет. Напиток — компот.

Завтрак состоит из творожной запеканки и кусочка зефира.
Обед — из диетического супа, рыбных котлет, пюре и компота.
Полдник из сухофруктов.
На ужин можно съесть куриные паровые котлеты с сыром, гарнир — гречка, в качестве напитка — теплый компот.

На завтрак приготовим салат со свежей капустой и консервированным горошком, мясо — отварное филе курицы.
Обед включает нежирный суп, кусочек куриного филе в сочетании с рисом.
На ужин готовится морковный суп-пюре.

На завтрак съешьте сырники, заправленные нежирной сметаной.
На обед приготовьте овсяную кашу со злаками, мясо — по желанию. Напиток — теплый компот.
Полдник состоит из кусочка зефира и сухофруктов.
Ужин — из картофельного пюре и отварной курицы.

На завтрак приготовьте салат с добавлением зеленого горошка и свежих огурцов.
На обед подойдет винегрет в сочетании с куриным филе. Напиток — зеленый чай.
Ужин готовится рисовая каша с овощами. Напиток — теплый компот.

На завтрак съешьте бутерброд с ломтиком помидора и яйцом. Напиток — чай.
На обед можно съесть гречку, мясо — тушеная индейка. Напиток — теплый компот.
Ужин состоит из паровых котлет, гречки и любимого диетического салата.

В заключение добавим, что диета после холецистэктомии соблюдается всю жизнь, и нарушать ее крайне нежелательно. Употребление запрещенных продуктов может привести к накоплению желчи в организме, а это чревато плохими последствиями.

При наличии сахарного диабета людям приходится очень сильно ограничивать себя в питании. Это касается не только сладостей, но и других лакомств, имеющих высокий гликемический индекс.

Очень важно составить список разрешенных и запрещенных продуктов, чтобы разработать соответствующую лечебную диету.

Многие диабетики не знают о влиянии некоторых блюд на организм, что крайне опасно. Едой, о пользе и вреде которой немногим известно, являются сухофрукты. К большому сожалению, фрукты в сушеном виде имеют огромное количество сахара. А это, как известно, крайне нежелательно для организма больного. Не рекомендуется при диабете любого типа употреблять данный продукт в большом объеме.

Тем не менее, при правильном подходе к приготовлению блюд из него можно создавать кулинарные изыски, отличающиеся большим количеством положительных свойств для людей с нарушениями углеводного обмена. К одной из излюбленных сладостей относят сухофрукты при диабете. Можно ли их есть и какие сухофрукты можно есть при сахарном диабете 2 типа?

Полезные свойства

Сразу важно заметить, что качественный, правильный и сбалансированный рацион при диабете обязательно должен включать в себя фрукты.

Поскольку они не могут сохраняться в свежем виде достаточно продолжительное время, существуют определенные способы заготовки их на длительный срок.

Одним из наиболее популярных методов является дегидратация (обезвоживание). При его использовании из свежих и сочных фруктов можно получить сухофрукты. Такой способ заготовки продуктов известен еще с первобытных времен.

Следует обратить внимание, что сушеные ягоды, такие как изюм, калина, шиповник, также причисляются к сухофруктам. По всей видимости, понятия сушеных фруктов и ягод не стали разделять из-за одинакового способа заготовки. Как известно, вяленые фрукты – это немного другой продукт. Для его получения сырье перед сушкой обрабатывается специальным сахарным сиропом.

Сухофрукты можно получить двумя способами:

1. в домашних условиях. Для этого необходимо подготовить сырье следующим образом: промыть и просушить фрукты или ягоды. Далее, если это яблоки или груши, аккуратно нарезать их тонкими ломтиками. После этого полученная продукция выкладывается в один слой на противне и оставляется в таком виде на солнечном свете до полного испарения имеющейся влаги. Для того чтобы значительно ускорить процесс заготовки, следует поставить противень в теплый духовой шкаф;
2. на производстве. Чтобы заготовить сухофрукты, используются определенные установки – дегидраторы.

Как правило, принцип во всех методах один и тот же: избавление фруктов и ягод от 80% влаги.

Наиболее распространенными сухофруктами являются следующие:

Сухофрукты при сахарном диабете обладают большим количеством положительных свойств, к которым можно причислить следующие:

1. они способны занимать достаточно мало места, чем фрукты и ягоды в свежем виде. Как правило, потеря влаги существенно сказывается на их весе. К тому же, их гораздо проще хранить: для этого не потребуется холодильник;
2. данный продукт, в зависимости от исходного фрукта, отличается особым вкусом. В большинстве своем сухофрукты сладкие, а некоторые – с едва заметной кислинкой. В них прекрасно сохраняются минералы, витаминные комплексы, макро- и микроэлементы. Но при этом есть один существенный минус – сушка способна заметно поубавить количество витамина C. Но, вся остальная польза остается на месте;
3. у всех разновидностей данного продукта общее полезное свойство – внушительный набор витаминов и всех необходимых микроэлементов.;
4. стоит отметить, что некоторые высушенные фрукты отличаются нежным и тонким ароматом.

Каждый из фруктов, который был высушен, имеет свой комплекс незаменимых полезных веществ:

• сушеные бананы имеют в своем составе холин, некоторые витамины группы B, бета каротин, фтор, селен, марганец, железо, цинк, фосфор, калий и кальций;
• финики прибавляют количество энергии в организме, а также регулируют обмен веществ в нем;
• курага поможет при недостатке калия, который является важным компонентом для нормальной работоспособности сердца и сосудов;
• чернослив помогает пищеварительному тракту нормально выполнять свою работу.

Многие диабетики задаются вопросом: можно ли есть сухофрукты при диабете 2 типа? Конечно, если употреблять их в неограниченном количестве, то они могут стать причиной резкого повышения уровня сахара в крови. Также стоит отметить, что сушеные фрукты отличаются достаточно высокой калорийностью, поэтому при ожирении их количество следует строго рассчитывать.

Некоторые сухофрукты гликемический индекс имеют достаточно высокий, из-за которого они полностью или условно запрещены людям с нарушениями углеводного обмена.

Какие сухофрукты можно есть при сахарном диабете?

Прежде чем перейти к выяснению, какие сухофрукты можно при диабете 2 типа и диабете 1 типа, а какие – нет, следует обратиться к показателям гликемического индекса тех или иных продуктов питания:

1. чернослив. Он является наиболее безвредным и полезным видом. Можно есть эти сухофрукты при диабете 2 типа, чтобы не поднимался сахар;
2. изюм. Данный показатель равен 65, что считается недопустимым для людей, страдающих сахарным диабетом. Конечно, сушеный виноград можно есть пациентам эндокринологов, но с предельной осторожностью;
3. ананас, бананы и вишня. Категорически запрещены к употреблению, поскольку гликемический индекс сухофруктов, согласно таблице, они имеют очень высокий;
4. сушеные яблоки. Для высушивания лучше выбирать зеленые яблоки, поскольку они станут прекрасным ингредиентом для приготовления компотов и других напитков. Гликемический индекс этого фрукта в высушенном виде составляет 29, что допустимо для диабетиков;
5. курага. Ее гликемический показатель составляет 35. Невзирая на достаточно низкий индекс, стоит отметить, что данный продукт отличается высоким содержанием углеводов, которые людям с эндокринными нарушениями следует ограничивать в своем рационе. Именно по данной причине курагу можно кушать в минимальном количестве;
6. экзотические сухофрукты. Не рекомендуется употреблять в пищу любые виды данного продукта. Особенно это касается авокадо, гуавы, манго и маракуйи. При сахарном диабете второго типа, а также при нарушениях в работе пищеварительного тракта категорически запрещено их есть. Еще в перечень нежелательных продуктов входят: карамболь, дуриан и папайя.

Итак, можно ли есть сухофрукты при сахарном диабете?

Можно сделать вывод, что диабетикам разрешается употреблять сухофрукты, сырьем для которых стали абрикосы, апельсины, яблоки, грейпфрут, айва, персики, брусника, калина, клубника, клюква, мандарины, лимоны, гранат, сливы и малина.

Как правило, все вышеперечисленные сухофрукты при сахарном диабете 2 типа используют как для перекуса, так и для приготовления компотов и желе (естественно, без добавления сахара).

Не рекомендуется включать в ежедневный рацион диабетика такие продукты, как инжир, бананы, а также изюм. Они отличаются не только высокой калорийностью, но и недопустимым гликемическим индексом.

Как правильно употреблять?

После того как было выяснено, какие сухофрукты можно при сахарном диабете есть, а какие – нет, следует разобраться с правилами употребления:

1. можно ли пить компот из сухофруктов при сахарном диабете 1 и 2 типа? Можно, но перед приготовлением компота или киселя рекомендуется тщательно промыть сухофрукты, после чего их нужно залить холодной водой и оставить в таком виде на несколько часов. Далее, после того как продукт подготовлен, его нужно залить чистой водой и поставить на огонь. После кипения следует слить воду, залить новой порцией и проделать то же самое еще раз. Только после этого можно приступать к готовке компота. При желании можно добавить в компот из сухофруктов при диабете 2 типа немного корицы, мускатного ореха и заменителя сахара;
2. при употреблении сухофруктов следует предварительно размягчить их в воде;
3. сухофрукты также можно использовать для приготовления чая. Для этого следует добавлять в напиток немного кожицы зеленых яблок;
4. если больной принимает антибиотики, то необходимо соблюдать предельную осторожность, поскольку некоторые виды сухофруктов могут усиливать влияние медикаментозных препаратов на организм.

Какое количество можно диабетикам?

Очень важно соблюдать количество сухофруктов, рекомендуемое лечащим врачом. В противном случае можно нанести непоправимый вред организму.

Употреблять в день допускается:

• одна столовая ложка изюма;
• три столовых ложки чернослива;
• один сушеный финик.

Несладкие сорта яблок в виде сухофруктов, а также груши и смородину допускается употреблять в неограниченном количестве.

Инжир запрещено употреблять при нарушениях углеводного обмена по той причине, что он содержит большое количество сахара в составе.

Гликемический индекс

Ответить на вопрос о том, повышают ли сухофрукты сахар в крови, поможет их гликемический индекс.

Как отмечалось ранее, согласно данному показателю, полностью исключить из рациона диабетика нужно финики, инжир, бананы, а также вишню.

А вот яблоки, чернослив и курагу, благодаря низкому гликемическому индексу разрешено употреблять ежедневно.

Если полностью исключить из рациона вредные сухофрукты и обогатить его полезными, то диабетическая диета значительно улучшится, а также станет разнообразнее без всякой опасности для организма.

Видео по теме

Можно ли при сахарном диабете сухофрукты и какие? И можно ли компот из сухофруктов при сахарном диабете? ответы в видео:

В целом, диабет и сухофрукты является допустимым сочетанием. Не рекомендуется превышать разрешенное количество сушеных фруктов, поскольку можно нанести непоправимый ущерб всему организму. Очень важно контролировать объем поступающих углеводов с пищей, чтобы избежать нежелательных и опасных скачков сахара.

Только так можно обеспечить своему здоровью максимальную безопасность. Перед употреблением любых разновидностей сухофруктов следует проконсультироваться с врачом, который определит допустимое количество каждого вида.

какие полезны, а какие вредны

При сахарном диабете 2 типа следует есть определенную пищу, которая разрешена врачом-диетологом. Сухофрукты отличаются составом — в некоторых есть повышенное содержание сахара. Поэтому не все фрукты в виде сушки разрешается есть диабетикам. При правильном приготовлении лакомств, сухофрукты могут быть даже полезны при диабете. Важно знать гликемический индекс этих продуктов, тогда можно будет сделать вывод, какие сухофрукты полезны, а какие — табу при диабете.

Показатели гликемического индекса

Для сухофруктов показатели гликемического индекса следующие.

1. Для финика — 146. Это лидер среди продуктов. Поэтому при сахарном диабете 2 типа употреблять финики следует с осторожностью.
2. Изюм — 65. Из-за повышенного показателя ГИ нельзя злоупотреблять этим продуктом при приготовлении пищи для диабетиков. Есть его следует в ансамбле с низкоуглеводными продуктами.
3. Курага — около 30. Этот сухофрукт обладает средним по показателям гликемическим индексом. Чрезмерное употребление вредно, но в меру вполне уместно и даже необходимо. Курага хорошо очищает кишечник, содержит достаточно много полезных для организма витаминов. Лучше не экспериментировать и не соединять этот сухофрукт с другими. Отличное решение — использовать курагу в качестве самостоятельного лакомства, вполне уместно будет сварить компот из кураги.
4. Чернослив — 25. Это наименьший показатель гликемического индекса среди сухофруктов. То же касается наличия антиоксидантов.

Компот из сухофруктов для диабетиков

Основная причина развития диабета 2 типа — чрезмерный вес, вызванный регулярным перееданием и слишком калорийным рационом. При лечении чаще всего назначают диету, из которой исключают легко усваиваемые углеводы и продукты, в которых содержатся животные жиры. Не всегда диабетики готовы кардинально изменить пищевые пристрастия, полностью отказаться от сладкого.

Читать также Можно ли при диабете есть шоколад

Но ведь есть много рецептов приготовления вкусных напитков, в которые не нужно добавлять сахар. Например, компот, составляющими которого являются сухофрукты. Для этого используют яблоки, груши, сливы. В смесь сухофруктов уместно добавить смородину, клубнику, малину.

Чтобы отвар был более насыщенным, можно добавить шиповник, кизил. Варят напиток на небольшом огне в течение не менее 40 минут. После этого компот следует остудить и разлить по банкам. Получается очень вкусный и ароматный, витаминизированный напиток, который можно пить без ограничения при сахарном диабете. Можно добавить лимонный сок. Сахар для приготовления абсолютно не нужен.

Запрещенные сухофрукты

Табу:

• сушка из бананов, ананасов;
• вишня, превращенная в сухофрукт.

Какие сухофрукты при сахарном диабете можно употреблять?

Многие пациенты интересуются, можно ли есть сухофрукты при сахарном диабете 2 типа? Сахарный диабет — серьезное заболевание, к которому нужно относиться со всей ответственностью. Перед заболевшими часто встает вопрос о том, как разнообразить свой рацион питания и обогатить его витаминами.

Можно ли при диабете есть сухофрукты?

В основном этот вопрос касается инсулиннезависимых больных, вынужденных придерживаться диеты, при которой вырабатываемый организмом инсулин будет справляться с поступившей порцией глюкозы. Еда является источником энергии и нормальной работы организма. Если научиться правильно подбирать продукты, то вполне можно контролировать поступление сахара в кровь.

Поскольку основная часть свежих фруктов диабетикам противопоказана, их пытаются заменить сухофруктами. И действительно, из-за высокого содержания в них пектинов (растворимой клетчатки) сухофрукты благотворно воздействуют на кишечник. Каким образом? Набухая, они забирают на себя вредные распады обмена веществ и выводят их из организма. Этот процесс способствует также понижению холестерина в крови, что немаловажно при данном заболевании.

Единственным и огромным минусом для диабетиков является высокое содержание в сухофруктах глюкозы и фруктозы.

Из-за этого есть высушенные плоды при диабете нежелательно. Оптимальным вариантом является отказ от сухофруктов вовсе, но если кому-то это не под силу, тогда следует изучить внимательно состав каждого сухофрукта в отдельности и использовать согласно рекомендованным нормам.

Какие сухофрукты при диабете можно употреблять?

Приведем описание некоторых сухофруктов, которые можно употреблять при диабете. Начнем с кураги. Ответить однозначно, можно ли употреблять сухофрукты для диабетиков из кураги или нет, сложно, так как мнение специалистов по этому поводу расходятся. Гликемический индекс кураги не очень высокий, равен 30, в нем сохранены все свойства свежих абрикосов. А вот содержание сахара доходит до 84%. В кураге высокое содержание растительной клетчатки. Если в 100 г свежих абрикосов ее всего 2 г, то в кураге эта цифра достигает 18 единиц. Поэтому при употреблении большого количества данного сухофрукта может произойти расстройство желудка.

Курага, помимо огромного количества витаминов, содержит много калия и магния, полезных для сердечной деятельности. А количество каротина может сравняться с яичным желтком. При выборе кураги предпочтение нужно отдать твердым сортам сухофрукта, так как они высушены в натуральном виде, без предварительного погружения в сахарный сироп. При диабете 2 типа можно кушать данный сухофрукт нее более 100 г в день. Это приблизительно 4–5 штуки. Гликемический индекс показывает, как влияют продукты на уровень глюкозы в крови.

Чем ниже цифра, тем медленнее повышается сахар.

Изюм имеет очень богатый состав, в который входят магний, бром, марганец и прочие полезные для организма вещества. Указанные элементы играют важную роль в усвоении кальция, который важен для костей. 1 ст. л. изюма в день способна отдалить срок начала остеопороза. Но больным сахарным диабетом следует опасаться изюма из-за того, что в нем сахара содержится в разы больше, чем в свежем винограде. И еще изюм легко усваивается организмом, а это значит, что уровень глюкозы в крови резко повышается после его приема.

Гликемический индекс данного сухофрукта доходит до 100 единиц. В случае, когда уровень сахара в крови резко падает, горсточка изюма может стать спасением. Но как же быть больным людям, ведь в изюме содержится калий, улучшающий работу сердца и выводящий из организма токсины? Есть способ, с помощью которого можно немного снизить содержание сахара в изюме. Его нужно опустить в воду и на медленном огне немного покипятить. Свои свойства изюм сохранит, а лишнее содержимое сахара уйдет в воду. В таком виде кушать изюм можно при диабете, но в ограниченном количестве.

Инжир один из тех сухофруктов, которые являются весьма полезными для здоровых людей.

В поисках ответа на вопрос, какие сухофрукты можно есть при сахарном диабете 2 типа, выяснились интересные особенности инжира. Любителям этого фрукта будет интересно узнать о том, что его лучше использовать в свежем виде. Все дело в том, что инжир имеет способность понижать сахар. Гликемический индекс этого фрукта составляет 35 единиц, чего не скажешь о сухофрукте. Тот же гликемический индекс в сухих фруктах достигает 70. Поэтому сухофрукты из любого вида инжира есть людям, у которых диабет второго типа, не разрешено.

Когда диабет принимает тяжелую форму, об инжире и вовсе нужно позабыть. Такой строгий запрет исходит из-за фермента фицина, содержащегося во фрукте. Все знают, что диабет — это болезнь, при которой плохо заживают раны. Фицин снижает свертываемость крови, что крайне опасно при диабете.

Чернослив тоже весьма распространенный и вкусный продукт. Можно ли есть сухофрукты при диабете из чернослива? Этот сухофрукт относится к ряду высушенных фруктов, которые допускаются к употреблению при диабете второго типа. У него очень низкий гликемический индекс, всего 29, а это значит, что он не повышает уровень глюкозы. Но сахар он содержит, поэтому злоупотреблять им не стоит.

Чем полезен чернослив? Этот сухофрукт с давних времен использовался для улучшения работы перистальтики кишечника. Его использование устраняет проблему, связанную с запорами. Благодаря богатому содержанию пищевого волокна глюкоза не успевает впитываться в кровь. В черносливе преобладает сорбит и глюкоза, поэтому резкого скачка сахара после употребления чернослива нет.

Сухофрукты из плодов финиковой пальмы прославились своей способностью восстанавливать силы.

Но можно ли их использовать тем, у кого диабет и если можно, то в каком количестве? Гликемический индекс фиников очень высокий, он равен 146 единицам. Это очень высокая цифра, которую можно сравнить с куском жирной рыбы или огромного гамбургера. Однако учитывая тот факт, что финики усваиваются организмом очень медленно, за день их можно съедать по 1 или 2 штуки.

Диабет и груша вполне совместимы друг с другом. Низкое содержание сахара и гликемического индекса позволяют использовать этот фрукт и в свежем, и в высушенном виде.

Единственное, на что следует обратить внимание, это чтобы груша была высушена без использования сахарного сиропа.

Из каких сухофруктов можно варить компот для диабетиков?

Можно ли при диабете варить компот из сухофруктов? Компоты из сухофруктов любят все. Они и вкусные и полезные. Но людям, у которых есть риск повышения уровня глюкозы в крови, следует с осторожностью относиться к подобным отварам.

Важно учесть простое правило. При варке в воду выделяется сахар, содержащийся в сухофруктах. Поэтому первый отвар нужно слить.

В готовый компот для вкуса можно добавить сахарин и корицу.

Кроме сухофруктов есть еще цукаты. Продукт похожий, но все же имеющий отличия. Цукаты — это плоды, сваренные в сахарном сиропе.

При диабете их использовать нельзя.

Сухофрукты готовятся по принципу максимального лишения влаги из продукта.

Чем слаще фрукт, тем концентрация сахара в нем будет выше. Поэтому нужно с большой осторожностью подходить к выбору сухофруктов при сахарном диабете, не то они будут резко повышать уровень глюкозы в крови, что крайне опасно для сосудов.

 

 

можно ли есть финики, чернослив и курагу?

Инсулиннезависимый сахарный диабет (2-й тип) – это заболевание, возникающее в результате нарушения обмена веществ, и приводящее к постоянной гипергликемии. Недуг заключается в том, что инсулин начинает плохо взаимодействовать с клетками тканей.

Второй тип диабета встречается у 95% всех диабетиков и может протекать в:

• легкой форме;
• средней форме;
• тяжелой форме.

Большая часть таких людей имеет лишний вес, жировая ткань у них откладывается в основном в области живота и верхней части туловища. Фигура больного по типу напоминает яблоко (абдоминальное ожирение).

Пища нужна человеку для получения энергии, нормальной работы организма и его роста. Основным лечением инсулиннезависимого диабета, то есть 2-го типа, является изменение основного рациона дня. С правильно подобранным питанием можно контролировать уровень сахара в крови.

Польза фиников при диабете

Диабетики со 2-м типом обычно живут по определенной диете, по которой им нельзя есть продукты, которые содержат  много сахара:

• конфеты;
• шоколад;
• другие кондитерские изделия.

Выдержать такие испытания любителям сладкого трудно, поэтому их можно заменить сушеными финиками. Они являются плодами финиковой пальмы и состоят на 65-70% из легкоусвояемых углеводов, поэтому финики при сахарном диабете использовать можно как заменитель сахара. Одни готовят с ними мед или пастилу, а другие едят их в неизменном виде.

Плоды финиковой пальмы богаты различными элементами, в которых нуждается организм. Особенно финики необходимы при диабете, они содержат:

• магний;
• железо;
• кальций;
• цинк;
• медь;
• фосфор;
• калий;
• натрий;
• марганец;
• кобальт;
• алюминий;
• серу;
• бор;
• кадмий;
• витамины А, В, С;
• аминокислоты.

Финики при диабете полезны тем, что не содержат холестерин. Пектин, находящийся в данном виде сухофруктов, улучшает пищеварение, благодаря чему:

• проходят запоры;
• уменьшается риск образования опухоли толстого кишечника;
• повышается иммунитет;
• нормализуется работа почек и печени.

Однако финики на 70% состоят из сахара. Из-за этого  их нельзя есть диабетикам 2-го типа средней и тяжелой степенями заболевания. Если у больного легкое течение 2-го типа, то финики при сахарном диабете употреблять можно не больше 2 штук за сутки.

Польза чернослива при диабете

Сухофрукты при диабете есть можно только в небольших количествах, но чернослив отличается тем, что он безопасен при данном заболевании. Чернослив известен своими хорошими свойствами:

• он обладает слабительным действием, что необходимо для нормализации работы желудочно-кишечного тракта у больного с диабетом 2-го типа;
• его используют с древних времен не только при диабете, но и для укрепления иммунитета;
• он обладает антибактериальным действием;
• содержит небольшое количество калорий:40 г такого сухофрукта будет 100 килокалорий и 26 г углеводов;
• в черносливе маленький гликемический индекс, незначительное содержание холестерина и жиров, поэтому употребляя его в пищу можно не думать о повышении сахара в крови.

Приобрести чернослив лучше на рынке или в продуктовом магазине, хранится он полгода и сочетается со многими блюдами. Из венгерских слив высушивают чернослив, в каких содержится большое количество витаминов, но также имеются и сахара, поэтому злоупотреблять продуктом не следуют, так как он может медленно повышать уровень глюкозы.

Польза изюма при диабете

Изюм получают путем высушивания винограда. Он не только вкусный, но и полезный, даже после высушивания изюм не теряет свои свойства, хотя в большом объеме он вреден диабетикам со вторым типом. Изюм делается из различных сортов винограда и бывает маленьких размеров, с косточками или без них, темных и светлых цветов. Калорийность у изюма большая, но в нем содержится много различных веществ:

• каротин;
• фолиевая кислота;
• биотин;
• менахинон;
• витамин С, В;
• макро и микроэлементы селен и калий.

Поэтому изюм в небольших дозах необходим больным с сахарным диабетом.

Гликемический индекс изюма равен 65. Это высокий уровень, который может привести к гипергликемии. Виноград в свежем виде содержит меньше сахара, чем изюм, и, если съесть его больше нормы, то состояние больного резко ухудшится.

Бывает такое, что у больных снижается уровень глюкозы в крови и, если съесть горсть изюма, то сахар нормализуется. Он обладает еще такими свойствами как:

• нормализация зрения,
• нормализация работы почек,
• выведение лишней жидкости и токсинов,
• помощь в восстановление артериального давления,
• укрепление нервной системы,
• нормализация работы кишечника,
• помощь при лечении кашля.

Когда наступает ухудшение состояния или диабет 2-го типа переходит в среднюю или тяжелую форму, свежий и сушеный виноград нужно сразу исключить.

Польза кураги при диабете

Курага – это засушенный абрикос, который содержит 85 % сахара, но гликемический индекс не очень большой (около 30), поэтому диабетикам она с одной стороны полезна, а с другой — вредна. В неё входят:

• витамины группы В, Р;
• аскорбиновая кислота;
• лимонная кислота;
• салициловая кислота;
• никотиновая кислота;

Еще в кураге много фруктозы, различных солей, кальция и такие макроэлементы, как:

• железо;
• кобальт;
• медь;
• марганец.

Необходимо правильно выбирать и хранить ее, тогда в кураге сохранится большое количество полезных веществ.

• она должна быть крупной, твердой;
• иметь оранжевый цвет;
• хранится курага дольше в прохладном месте, но замораживать не следует;
• есть ее можно днем;
• не нужно употреблять курагу натощак или перед сном, потому, что она негативно сказывается на работе желудка;
• при сахарном диабете второго типа засушенный абрикос можно есть каждый день по 100 грамм в качестве добавки к десерту.

Итак, сухофрукты и диабет 2-го типа совместимы, только употреблять их в пищу можно в ограниченном количестве.

Какие фрукты можно при диабете 2 типа: список разрешенных

Диабетики 2 типа вынуждены ограничивать свой рацион: сокращать крахмальные овощи и животные жиры, полностью отказаться от сладостей. Фрукты разрешено есть далеко не все и в ограниченном количестве. А ведь это важный источник антиоксидантов, витаминов, минералов, биофлавоноидов и прочих полезных веществ. Какие фрукты можно при диабете 2 типа?

Разрешенные фрукты и сухофрукты

В питание людей, больных диабетом, включаются следующие фрукты:

• Цитрусовые: апельсин, лимон и грейпфрут.
• Ягоды: малина, ежевика, смородина, клубника, крыжовник, черника.
• Сливы и абрикосы. В их составе – множество полезных микроэлементов.
• Черешня и вишня содержат хром, который у диабетиков хронически снижен.
• Семечковые: груши и яблоки. Они богаты калием и железом.
• Некоторые экзотические фрукты: гранаты, ананас, манго, хурма, авокадо. Маракуйя по влиянию на гликемию равна груше, поэтому тоже разрешена при сахарном диабете 2 типа.

Любимые многими арбуз и дыня – в списке запрещенных продуктов.

Сухофрукты используются исключительно для приготовления морса или компота. С этой целью их сначала вымачивают, а затем проваривают. Для улучшения вкуса в компот можно добавить небольшое количество сахарозаменителя, предназначенного для диабетиков, и корицы. Полностью исключить из рациона следует сушеную папайю и авокадо.

Соки при диабете

В список разрешенных напитков при диабете 2 типа входит сок лимона. Готовить напиток нужно без добавления воды. Употреблять медленно, небольшими глотками. Продукт полезен для стенок сосудов. Также лимонный сок благоприятно влияет на обменные процессы, предотвращает развитие атеросклероза.

Хорошо себя зарекомендовал гранатовый сок. Чтобы сделать его слаще, добавляйте мед. Если есть проблемы с желудком, от свежевыжатых соков лучше отказаться.

При диабете 2 типа категорически запрещены пакетированные напитки. При их изготовлении используют искусственные красители, ароматизаторы, усилители вкуса, а также сахар.

Как уменьшить ГИ фруктов

При диабете 2 типа гипергликемия развивается в том случае, если глюкоза попадает в кровь сразу в большом количестве. Если снизить ГИ продуктов, вещество будет поступать в организм постепенно. Это поможет избежать опасного состояния.

Уменьшить ГИ фруктов помогут следующие рекомендации:

• Употребляйте продукты в термически необработанном виде. Запекать и варить их нежелательно.
• Кожуру не очищайте: в ней больше всего клетчатки.
• Употребляйте углеводы одновременно с жирами и белком.
• В блюда из фруктов с низким количеством пищевых волокон добавляйте отруби или порошковую клетчатку. В каши можно класть ягоды.
• Выбирайте не полностью зрелые плоды. Часть сахаров в зеленоватых фруктах находится в труднодоступной форме.

Разгрузочные фруктовые дни

Диабет 2 типа сопровождается рядом заболеваний, среди которых – ожирение, гипертония, нарушения кровообращения, атеросклероз. При подобных патологиях эффективны разгрузочные фруктовые дни. Они позволяют сбросить лишний вес и оздоровиться витаминными комплексами.

Проводите диетотерапию не чаще 2 раз в неделю. В этот период скорректируйте прием сахароснижающих препаратов. Таблетированные средства и инсулин не должны отменяться.

Для проведения разгрузочных диет потребуется 1 кг свежих не крахмалистых фруктов (допускаются 2–3 разновидности). Бананы для этого не подходят. Употребляйте растительные плоды в течение дня, поделив на четыре-пять приемов (по 200 г за один раз). Возможны монофруктовые диеты, состоящие из одного продукта. Дополнительно можно использовать сметану жирностью не более 10%.

Хороший результат обеспечивают сочетания фруктов с овощами, добавление растительного масла. Употребление соли желательно ограничить. Овощи также должны быть не крахмалистыми (картофель под запретом). Из напитков в период разгрузочного дня подойдет компот из сухофруктов, но не горячий. Особенно полезными будут сушеные абрикосы, яблоки и груши.

Прежде чем употреблять ягоды и фрукты, пройдите полную диагностику организма. Решить, какие фрукты можно при диабете 2 типа, должен лечащий врач. Подбор продуктов ориентируется на гликемический индекс. Помните, что превышение показателя глюкозы в результате злоупотребления фруктами может стать критическим.

Оцените статью

Фрукты, которые можно есть при сахарном диабете

1. Основное правило
2. Подробнее о фруктах
3. Запрещенные фрукты
4. Сухофрукты

Фруктов и ягод в природе великое множество. Однако, часто люди, страдающие сахарным диабетом, узнав о своем заболевании, начинают ограничиваться исключительно зелеными кислыми яблоками. Многие считают, что в них меньше сахара, а значит, их можно употреблять в неограниченных количествах, а потом удивляются, что сахар крови «необоснованно» повышается. Особенно это актуально для яблочного изобилия дачных сезонов.

Кто-то ограничивает себя в арбузах, дынях, апельсинах, считая, что они слишком сладкие, но при этом спокойно пьет яблочный сок. Кто-то считает, что виноград крайне полезен для здоровья и, так как это ягода, то сахар он не повысит. Для кого-то желе из смородины с «небольшим» добавлением сахара является вполне приемлемой заменой фруктам.

Давайте вместе развеем сомнения и мифы и, наконец, поймем, какие фрукты и в каких количествах можно есть при сахарном диабете 2 типа.

Сразу скажу, что при сахарном диабете 1 типа никаких ограничений на фрукты нет, главное — уколоть достаточное количество инсулина короткого или ультракороткого действия в соответствии с потребностью и количеством съеденных хлебных единиц.

Основное правило

В день можно употреблять ограниченное количество фруктов:

• 2 крупных фрукта (яблоко, груша, персик, апельсин и т.д.)

ИЛИ

• 3 средних фрукта (мандарин, киви, абрикосы, мелкие яблоки и т.д.)

ИЛИ

• 4-5 мелких фрукта (сливы, алыча, мелкие абрикосы и т.д.)
• 10-13 средне-крупных ягод (черешня, вишня и т.д.)

ИЛИ

• Горсть мелких ягод (смородина, черника, клюква и т.д.)

ИЛИ

• 300-400 г мякоти арбуза или дыни (2-3 куска в зависимости от размера)

Возможно комбинировать, например: 1 средне-крупный фрукт и два средних, 1 крупный фрукт и 5 крупных ягод, 2 средних фрукта и ½ горсти мелких ягод и так далее, на Ваш выбор.

Лучше есть фрукты в перекус между основными приемами пищи.

Последний прием фруктов должен быть хотя бы до 16-17.00, т.к. потом они будут сильно повышать уровень сахара в крови. Так, съеденный после 20.00 мандарин может поднять уровень сахара в крови с утра.

Подробнее о фруктах

Яблоки

При выборе яблок цвет и сладость яблок не имеют критического значения. Поэтому не стоит фокусироваться только на кислых зеленых яблоках, особенно если вы их не очень любите.

Яблоки не имеют высокой пищевой ценности. Они в некотором роде обеспечивают организм витаминами группы B, С, немного — железом, медью и калием. Однако, в условиях длительного хранения большая часть витаминов в яблоках разрушается. Поэтому они скорее являются хорошим источником клетчатки, пектинов и легкоусвояемых углеводов, что важно, например, при длительных перерывах между приемами пищи или при физической нагрузке. Для того, чтобы получить большую пользу от яблок, ешьте их вместе с кожурой.

Важно!

Яблочные соки, варенья, запеканки и пироги с яблоками, яблоки, запеченные с медом или сахаром, противопоказаны при сахарном диабете.

Груши

Груши являются хорошим источником клетчатки, калия, железа, меди, цинка, кальция.

Груши хорошо восстанавливают ослабленный организм. Благодаря содержащемуся в них калию полезны при учащенном сердцебиении и быстрой мышечной утомляемости.

Благодаря содержащейся в них клетчатке они улучшают перистальтику кишечника. Однако, если съесть грушу на пустой желудок, можно получить неприятный побочный эффект в виде метеоризма (избыточного газообразования в кишечнике) и вздутия живота.

Апельсины

Апельсины — отличный источник жидкости, клетчатки, витаминов А, фолиевой кислоты, калия, немного — меди, железа, цинка, кальция.

Даже если апельсины кажутся сладкими, углеводов в них в 1,5 раза меньше, чем в тех же грушах. Поэтому, можете спокойно включать апельсины в свой рацион питания.

Апельсиновый сок при сахарном диабете противопоказан.

Лучше дополните завтрак из пары яиц кусочком хлеба и целым апельсином. Это позволит не только зарядить организм энергией, но и поднимет настроение.

Персики

Персики богаты фруктовыми кислотами: лимонной, винной, яблочной, хинной.

В них много витамина Е, фолиевой кислоты калия, цинка, магния, железа, селена, что делает их крайне полезными, если Вы хотите хорошо выглядеть, иметь здоровую кожу и хороший цвет лица.

Персики — отличный вариант сезонных фруктов. Гладкие они или «волосатые», ключевой роли не играет.

Грейпфруты

Грейпфруты грубо можно разделить на белые и красные. Красные — более сладкие.

Чем краснее мякоть, тем слаще грейпфрут.

В день можно в два приема употребить 1 грейпфрут (по ½ грейпфрута 2 раза в день).

Основное полезное вещество в грейпфрутах — нарингин. Он содержится в перегородках и оболочке долек грейпфрута. Именно это вещество придает фрукту горький вкус. Нарингин улучшает метаболизм глюкозы и подавляет аппетит, что может способствовать снижению сахара крови.

НО! Нарингин обладает способностью угнетать активность цитохрома Р450 (CYP3A4 и CYP1A2) в печени. Это приводит к замедлению метаболизма некоторых лекарств и, соответственно, усиливает их действие на организм или может привести к развитию побочных эффектов.

На метаболизм препаратов от диабета нарингин не влияет.

Если Вы любите грейпфруты и принимаете большое количество лекарств, как это часто бывает при сахарном диабете 2 типа, стоит проконсультироваться с врачом, прежде чем налегать на любимый фрукт.

В особенности это важно в отношении грейпфрутового сока, так как концентрация нарингина в нем значительно больше.

При сахарном диабете 2 типа грейпфрутовый сок противопоказан!

Помело

Помело является чудесным низкокалорийным, низкоуглеводным фруктом. Его без вреда для уровня сахара можно съесть порядка 300-400 г в день, разделив их на два подхода.

Помело крайне богато калием, железом, клетчаткой и витаминами A, C, B.

Часто пишут, что помело содержит «липолитический фермент», который якобы улучшает сжигание жира. На самом деле, это неподтвержденная информация. А сжигание жира может происходить благодаря низкой калорийности этого фрукта. В любом случае, помело — отличная альтернатива привычным нам фруктам.

Мандарины

Мандарины крайне богаты витаминами и фрутовыми кислотами. Это отличный общеукрепляющий фрукт, особенно в зимнее время. Однако они обладают способностью повышать аппетит. Кому не знаком момент, когда ты принес домой мандарины, решил попробовать одну штучку и, незаметно для себя, съел полкило. Поэтому «будьте бдительны», лучше не оставляйте мандарины на видных местах.

Выделяйте себе квоту из трех штук на день и старайтесь съедать по 1-1,5 мандарина за один раз. Лучше в перекус или, возможно, как десерт к чаю.

Абрикосы

В абрикосах много железа, калия, и бета-каротина (провитамина А). Они очень полезны при анемиях, заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Благодаря клетчатке и пектинам, они улучшают пищеварение и помогают при запорах. Однако, при злоупотреблении, могут вызвать диарею.

Высокое содержание в абрикосах фосфора и магния положительно сказывается на состоянии нервной системы и улучшает умственные способности.

Также съедобны косточки абрикосов (если их расколоть внутри будет вкусное зернышко).

При сахарном диабете 2 типа в зависимости от размеров, можно съесть 2-4 абрикоса. Лучше в разные приемы пищи или в перекус.

Киви

Часто слышу от своих пациентов, что они едят киви, чтобы снизить сахар. На самом деле это очередной миф.

Киви не снижает сахар крови.

Зато оно не так сильно его поднимает, как, к примеру, одно яблоко. Это связано с тем, что в среднем киви имеет небольшой размер (около75 г) и содержит меньше углеводов, чем среднее яблоко весом в 200 г.

В день, в зависимости от размера, можно съесть 2-3 киви.

Они крайне богаты калием, что делает их полезными при сердечно-сосудистых заболеваниях (за исключением атрио-вентрикулярной блокады, в этом случае, калий в больших количествах противопоказан).

Киви очень богат витаминами C и E, фолиевой кислотой (витамин B9), что полезно при диабетической полинейропатии.

Также в киви содержится фермент актинидин, улучшающий переваривание белков. Это делает киви отличным завершением плотного обеда с хорошим куском мяса.

Гранаты

Гранат — чудесное средство для улучшения состава крови. Он увеличивает количество эритроцитов в крови, что делает его полезным при хронических анемиях, частых кровотечениях, во время беременности, при восстановлении после оперативных вмешательств и для ослабленного организма в целом.

Гранаты содержат антиоксидант пуникалагин. Он способен снижать воспалительные процессы в организме, уровень ЛПНП (плохого холестерина), по некоторым данным, он также является хорошим средством для профилактики или замедления развития болезни Альцгеймера.

Гранатовые косточки содержат фитоэстрогены, что очень полезно женщинам в перименопаузе (климаксе). Фитоэстрогены позволяют уменьшить выраженность и частоту приливов.

Также в гранатовых косточках присутствуют дубильные вещества, которые способны уменьшить диарею, но при злоупотреблении могут вызывать запоры. А также косточки граната содержат довольно большое количество клетчатки.

Гранатовые зерна можно добавлять в салаты или есть просто так. Как и для ягод, квота в день — 1 горсть.

Уделяю Ваше внимание тому, что гранатовый сок, даже разбавленный в воде не снижает сахар крови, а повышает его. Поэтому лучше при сахарном диабете 2 типа есть гранатовые зернышки целиком.

Клубника

Клубника — любимая многими ягода. Она очень низкокалорийна и является богатым источником витамина С.

Также она обладает противовоспалительными, иммуномодулирующими и антибактериальными свойствами. Укрепляет иммунитет и способствует улучшению состояния желудочно-кишечного тракта.

Вопреки расхожему мнению, клубника не снижает сахар крови. Она повышает его, но не так сильно, как то же яблоко. Это связано с тем, что в 100 г клубники углеводов содержится почти в 2 раза меньше, чем в 100 г яблока. Это позволяет при сахарном диабете 2 типа употреблять порядка 300-400 г клубники в день. Если же Вы находитесь на даче и ведете активный образ жизни (можно и не на даче), то с клубникой можно съесть парочку фруктов среднего размера.

Если Вы любите клубнику со сливками, выбирайте сливки, в состав которых не входит сахар, особенно это касается взбитых сливок.

Варенье из клубники при сахарном диабете противопоказано. Но зимой можно порадовать себя замороженной клубникой. Ледяные ягоды можно есть просто так, они насытят организм влагой и заменят леденцы или конфеты после еды. Также их можно добавлять в чай, это придаст напитку приятные ягодные нотки.

Арбуз

Арбуз — чудесный летний овощ. Да-да, Вы не ослышались. Арбуз относится к семейству тыквенные. =)

Он низкокалориен, обладает мочегонным действием, что полезно при проблемах с почками (песок, небольшие камни, воспаления).

Хороши арбузные разгрузочные дни. Даже при сахарном диабете они не будут вредны.

Если же арбуз идет дополнением к основному рациону, то стоит употреблять не более 300-400 г мякоти арбуза в день, лучше в два подхода.

Дыня

Дыня — низкокалорийный овощ семейства тыквенные, рода огурец. =) Продолжаем удивлять, неправда ли?

Людям с сахарным диабетом 2 типа ее также как и арбуз, можно съесть около 300-400 г в день.

Дыня очень богата железом, калием, кальцием, витаминами A, P, C, фолиевой кислотой. Она будет полезна при общем истощении организма, анемии, полинейропатии, в том числе, связанной с сахарным диабтеом.

Дыня, также, как и арбуз обладает мочегонным действием. А благодаря большому количеству пектинов хороша при запорах. Однако, при злоупотреблении или употреблении с другими продуктами, она может вызвать расстройство стула.

Дыню лучше есть отдельно от всего, чтобы не провоцировать бродильные процессы в кишечнике.

Запрещенные фрукты

Помимо всего разнообразия фруктов, которые употреблять при сахарном диабете можно и нужно, существуют очень сладкие фрукты, содержащие большое количество простых сахаров и противопоказанные при диабете 2 типа.

К ним относятся:

• Бананы
• Виноград
• Инжир
• Финики

Если Вы очень любите эти фрукты или Вам очень сильно захотелось съесть что-то из вышеперечисленного списка, съешьте, но немного — половинку. Этого будет вполне достаточно, чтобы оценить вкус и не нанести ущерб здоровью повышением сахара крови.

Сухофрукты

Что же касается сухофруктов, тут нужно понять главное: сухофрукт — это фрукт, лишенный влаги, а следовательно, все количество сахара, которое содержалось во фрукте весом 50 г, окажется в том же количестве в дегидратированном фрукте весом 10 г.

Из-за небольших размеров и приятных вкусовых качеств сухофруктов, часто ограничиться 1 штучкой не получается. Поэтому здесь нужно быть внимательным и не есть больше 2-3 штук сухофруктов в день.

Сухофрукты, которые можно есть при сахарном диабете 2 типа:

• Курага (сушеные абрикосы)
• Чернослив
• Сушеные яблоки
• Сушеные груши (без использования сахарного сиропа)
• Сушеные ананас, папайя (без использования сахарного сиропа)

Сухофрукты, которые нельзя есть при сахарном диабете 2 типа:

• Инжир
• Финики
• Изюм
• Сушеные бананы
• Засахаренные цукаты любого вида

Все фрукты охватить в одной статье не получится, в виду их огромного разнообразия, но, думаю, общий принцип понятен.

Витаминизируйтесь на здовровье!

Если Вам понравилась статья, делитесь ею со своими друзьями в социальных сетях. Также не стесняйтесь задавать вопросы в комментариях ниже.

Вам также могут быть интересны статьи:

Можно ли сухофрукты при сахарном диабете ( диабетикам) 1 и 2 типа?

Опубликовано: 04 ноя 2015, 16:32

При сахарном диабете (СД) категорически нельзя употреблять сушеные бананы, ананас и вишню. Рекомендуется, но крайне осторожно, употреблять сухофрукты с антибиотиками – некоторые из них могут усилить воздействие лекарств. А сушеную дыню рекомендуется употреблять только раздельно от любых других продуктов. Врачи не рекомендуют употреблять при диабете сушеные экзотические фрукты — папайя вредоносна, гуава и авокадо противопоказаны больным сахарным диабетом и желудком, дуриан и карамболь вообще могут погубить диабетика.

Сколько сухофруктов можно при сахарном диабете?

Ряд сухофруктов можно употреблять только в ограниченном количестве – к примеру, изюм – не более 1 столовой ложки в день, чернослива – до 3 штук, фиников – максимум один в день. Но сушеные яблоки, смородину и груши можно употреблять без особых ограничений, при условии, что сорта не сладкие. Это прекрасная легкая закуска, которая сполна заменит свежие фрукты. Из них можно варить кисели и компоты, но без сахара – в сухофруктах этих видов его и так достаточно.

Груша вообще является уникальной находкой для диабетиков – она широко используется в качестве натурального лекарственного сырья: уникальные эфирные масла и активные биологические вещества повышают защитные силы организма, противостоят сопутствующим заболеваниям. Груша включена в диетическое питание, ее употребление — это прекрасная профилактика при СД. Используется не только сам плод, но и листья этого фрукта.

Инжир при диабете противопоказан в любом виде – его нельзя употреблять свежим, также противопоказаны компоты и варенья из него. Инжир содержит много глюкозы и фруктозы, фермент протеазу, элементы с противоопухолевой активностью, но больным это на пользу не идет – в нем много сахаров и щавелевой кислоты. Инжир при диабете и одновременном панкреатите, склонности к образованию камней и болезнях пищеварительной системы практически смертелен из-за нарушений в организме, которые вызывает щавелевая кислота, содержащаяся в нем.

Сухофрукты из фиников в ограниченных количествах не противопоказаны при сахарном диабете . Их можно добавлять в пищу и употреблять отдельно. Но при одновременном заболевании диабетом и проблемами с желудочно-кишечным трактом они не рекомендуются. Содержание в них грубых пищевых волокон раздражает тракт, а большое количество углеводов дает отрицательное воздействие на организм. Не рекомендуются финики тем, кто страдает мигренями — плоды содержат тирамин, провоцирующий сужение сосудов. Диабет и проблемы с почками не приемлют фиников тоже: щавелевая кислота при камнях в почках – не лучший симбиоз. Аккуратно следует потреблять данные сухофрукты и при заболеваниях пищеварительного тракта.

Изюм при сахарном диабете в ограниченном количестве не помешает, если человек не болеет ничем другим. Избыточный вес, острая сердечная недостаточность, язва двенадцатиперстной кишки и желудка – это те болезни, при которых изюм не рекомендован вообще (в совокупности с диабетом).

Курага – сухофрукт из абрикоса без косточки. В ней много микро- и макроэлементов, железа, калия, магния. Она незаменима при диабете, но при гипотонии ее нужно максимально ограничивать в употреблении.

Чернослив при сахарном диабете используют в сыром, вареном виде, в качестве добавок в сдобу или другие блюда. Он, как никакие другие сухофрукты, безопасен при сахарном диабете, и прекрасно разнообразит рацион больных этим недугом. Чернослив имеет низкий гликемический индекс — его смело употребляют в пищу с минимальной вероятностью провоцирования скачка сахара. Антиоксиданты в его составе помогают предотвращать развитие осложнения и хронические заболевания, связанные с сахарным диабетом. Это та закуска для диабетиков, которую не ограничивают в рационе, но необходимо учитывать индивидуальный план питания каждого больного.

Существует большое количество рецептов из чернослива при диабете. Его добавляют в салаты для приятного сладкого вкуса, в овсяные хлопья, в хлебобулочные изделия. Из него варят компоты и кисели.

При сахарном диабете можно блюда из сухофруктов: яблок, груш, айвы, апельсинов, лимонов, грейпфрутов, гранатов, вишни, сливы, персиков, смородины, брусники, малины, земляники, клюквы, рябины в сыром и сушеном виде. Можно употреблять в виде компотов, желе, киселей без добавления сахара, с использованием сахарозаменителей. Не рекомендуются бананы, инжир, ограничивается виноград, изюм.

Отзывы и комментарии

Маргарита Павловна —  12 янв 2020, 09:22

У меня СД 2 типа — инсулинонезависимый. Подруга посоветовала снижать уровень сахара в крови с помощью препарата DiabeNot. Заказала через интернет. Начала приём. Соблюдаю нестрогую диету, начала каждое утро проходить пешком 2-3 километра. В течении двух последних недель замечаю плавное снижение сахара по глюкометру утром до завтрака с 9.3 до 7.1, а вчера даже до 6.1! Продолжаю профилактический курс. Об успехах отпишусь.

Ольга Шпак —  13 янв 2020, 09:07

Маргарита Павловна, я тоже сейчас сижу на Диабеноте. СД 2. У меня правда нет времени на диету и прогулки, но я не злоупотребляю сладким и углеводами, считаю ХЕ, но в силу возраста сахар всё равно повышенный. Результаты не так хороши как ваши, но за 7.0 сахар не вылезает уже неделю. Вы каким глюкометром измеряете сахар? Он у вас по плазме показывает или по цельной крови? Хочется сравнить результаты от приёма препарата.

Виктор —  15 ноя 2014, 11:22

Хорошие рекомендации!

Оставить отзыв или комментарий

загрузка…