В среднем обычная процедура осмотра вместе с подготовкой пациента занимает около 10 минут, но в некоторых случаях гастроскопия желудка может длиться дольше.

Факторы, увеличивающие продолжительность гастроскопии

Плановое обследование, при котором проводится только осмотр внутреннего состояния органов, всегда непродолжительное, но ФГС проводится не только с диагностической целью.

1. Извлечение инородного предмета из пищевода или желудка. Продолжительность ФГДС рассчитать сложно: она будет зависеть от особенностей структуры инородного тела (гладкие или слишком твердые предметы извлекать сложнее) и от места его расположения. В некоторых случаях проводится сначала измельчение попавшего внутрь предмета, а потом его постепенное извлечение из органов пищеварения.
2. Удаление полипов. Эта процедура делается после детального уточнения расположения полипоза, и доктор примерно всегда может рассчитать, сколько продлится лечебная гастроскопия.
3. Орошение лекарством отдельных участков желудочной стенки. Такой вид ФГС проводится быстро и занимает на 3—5 минут больше, чем диагностическая гастроскопия.
4. Устранение некоторых видов кровотечения. Небольшие эрозивные кровотечения или кровоточивость язвы — это не всегда повод к оперативному вмешательству. В некоторых случаях кровотечение удается остановить более щадящими методами при гастроскопии.

Но даже в лечебных случаях ФГДС продолжается не более получаса.

Продолжительность гастроскопии не очень велика, при правильном поведении пациента во время обследования почти не доставляет дискомфорта. Потом лишь небольшое онемение в горле после анестетика напоминает о пройденном исследовании. Наверное, эта информация поможет многим настроиться на позитивное отношение к необходимому для диагностики и лечения исследованию, ведь перетерпеть 10—20 минут неприятных ощущений по силам каждому человеку.

Большинство видео роликов и статей на эту тему, просто – копируются друг у друга. И даже «самые главные» врачи нашего телевидения: Елена Малышева и её команда, к сожалению не смогли дать полный исчерпывающий ответ на вопрос: «Почему пахнут (воняют) ноги» (преимущественно у мужчин, и соответственно – как от этого радикально избавиться раз и навсегда! Причём это возможно в домашних условиях.

Ниже представлено 5-минутное видео, в котором Е. Малышева и команда врачей из передачи «О самом главном» даёт общие советы и рекомендации, которые должны помочь избавиться от запаха ног. В подавляющем большинстве статей и видео роликов интернета, даются – те же самые распространённые, которые призваны избавиться от запаха ног, если они воняют (сильно пахнут).

Рассмотрим эти распространённые рекомендации подробнее.

Сода против запаха ног

Помимо рекомендации мыть ноги с мылом не реже двух раз в день, даётся совет держать некоторое время ног в тазике с раствором соды пищевой. Сода ощелачивает среду. А как известно, бактерии, продукты жизнедеятельности которых и вызывает сильный запах ног (ноги воняют), размножаются в кислой среде. Сода – ощелачивает поверхность ног, бактерии – гибнут. Это помогает на некоторое время избавиться от неприятного запаха ног. До следующего время провождения в обуви.

Общий результат: временная мера. Устраняется неприятный запах, но не его первоначальная причина.

Кстати, существует научно обоснованный метод лечения и поддержания здоровья содой пищевой по методу профессора Ивана Павловича Неумывакина (основателя космической медицины). Рекомендуем ознакомиться:

— смотреть ВИДЕО или читать ТЕКСТ ССЫЛКА (откроется в дополнительном “окне”) —

……………………………………………………….

  Чай от неприятного запаха ног

Следующая распространённая рекомендация: подержать некоторое время ноги в воде с крепкой заваркой чёрного чая.

Чай содержит – танины, которые обладают вяжущим и дубящим свойством, что также помогает остановить размножение бактерий. Этот метод помогает на определённое время избавиться от неприятного запаха.

Водка от неприятного запаха

Многие люди, с искренней радостью обращают внимание на то, что водка часто используется в избавлении от различных неприятностей, в том числе и п

Почему сильно потеет и неприятно пахнет промежность у мужчин

Симптомы ЗППП

Потоотделение представляет собой абсолютную физиологическую норму, но когда оно становится обильным, локализованным преимущественно в промежности, то доставляет дискомфорт мужчине. Снижается качество жизни, из-за сильного и неприятного запаха возможно уменьшение социальной активности. Симптом оказывает отрицательное влияние и на половую сферу, так как даже тщательная гигиена наружных половых органов не обеспечивает полного его устранения. Причиной становятся как физиологические состояния, так и патологические нарушения. Некоторые из них представляют большую угрозу для здоровья, репродуктивной и эректильной функций. Неприятный запах не должен оставаться без внимания со стороны мужчины, необходимы комплексная диагностика с целью выявления причины и соответствующее лечение.

1

Почему появляется неприятный запах

Около трети мужчин могут замечать неприятный запах в промежности. Многие списывают его на современный темп жизни или недостаточную личную гигиену. Ее несоблюдение способно повлечь за собой множество неприятных последствий. Причины могут крыться в различных заболеваниях. Это приводит к целому ряду проблем – как физиологических, так и психологических.

Неприятный запах может возникать вследствие повышенной потливости в зоне промежности или всего тела. Состояние в клинической практике получило название гипергидроза. Сопровождается оно опрелостью кожи, раздражением, покраснением. От мужчины сильно пахнет тухлым. Это приводит к психологическому дискомфорту, проблемам в половой жизни. Если причина кроется в наличии инфекционного заболевания, то проблема носит социальный характер, так как мужчина, страдающий им, может передать его половому партнеру.

В патологический процесс вовлекаются яички, которые сами по себе не имеют большого количества потовых желез, но обладают складчатой структурой кожи, что способствует накоплению влаги. Часто опрелости локализуются вблизи них. В результате наружные половые органы ужасно воняют.

Почему появляются пупырышки на половом члене у мужчин: причины и лечение

1.1

Причины

Среди основных причин, в результате которых сильно потеет между ног у мужчин и появляется неприятный запах, следующие:

• пренебрежение личной гигиеной;
• ношение белья из синтетики;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• частая смена половых партнеров;
• бактериальные инфекции половых органов;
• грибковые заболевания.

Несоблюдение личной гигиены приводит к появлению неприятного запаха, опрелостей и раздражения. Это может впоследствии привести к развитию грибковых заболеваний. Синтетическое нижнее белье способствует усилению потоотделения, пот не испаряется с поверхности кожи из-за структуры ткани. В итоге секрет, выделяемый потовыми и сальными железами, закисляется, от мужчины сильно пахнет.

Потовые железы вырабатывают вещество, которое содержит продукты метаболического обмена. В результате нарушения обменных процессов появляются патологические примеси, при выделении на поверхность кожи начинающие распадаться и источать неприятный запах.

При ожирении происходит сбой в гормональной системе организма, может развиться гипергидроз промежности или всего тела. Несоблюдение гигиены еще больше усугубит ситуацию.

Почему шелушится кожа на половом члене и что делать?

1.1.1

Инфекции половых путей и диабет

Если причина кроется в частой смене половых партнеров, то стоит опасаться различного рода инфекций. Самые распространенные – заболевания, передаваемые преимущественно половым путем. К ним относятся хламидиоз, трихомониаз, гонорея. Заражение венерическим заболеванием происходит вследствие пренебрежения барьерными методами контрацепции – презервативами. Для передачи инфекций достаточно 1-2 незащищенных половых контактов. К повышенному потоотделению присоединяются патологические выделения из уретры, которые тоже имеют зловонный запах.

Рыбный запах может говорить о такой инфекции, как гарднереллез, или бактериальный вагиноз. Причина – заболевание у женщины, которое передается половым путем. Помимо специфического запаха, наблюдаются зуд половых органов, жжение, возникновение симптомов, схожих с уретритом – рези при мочеиспускании, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, выделения серого цвета.

Не менее распространенной причиной являются грибковые заболевания – кандидоз. Возбудитель — гриб рода кандида (candida). Он поражает слизистые оболочки, кожу. Передается при контакте с больным, в данном случае половым путем. У мужчин проявляется в виде баланита, баланопостита, уретрита. Внешне виден беловато-серый налет. Сопровождается болезнь зудом, жжением, болезненным мочеиспусканием, раздражением в паховой области, болями при половом акте.

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, которое характеризуется гипергликемией (повышенным содержанием глюкозы в крови) вследствие сбоя выработки инсулина. Проявляется множеством патологических синдромов. Пациенты начинают набирать массу тела – это предрасполагающий фактор возникновения гипергидроза. Происходит поражение нервной системы и — как следствие — нарушение потоотделения. Снижается иммунная защита организма, возможно присоединение инфекции. Запах пота может быть аммиачным.

Причины и лечение прозрачных, белых и гнойных выделений у мужчин

2

Лечение

Необходимо проводить туалет наружных половых органов 1-2 раза в сутки, не используя много средств гигиены. При гипергидрозе можно воспользоваться контрастным душем, при необходимости — присыпками. Обязательна ежедневная смена белья. Следует избегать синтетических тканей, неудобной и тесной одежды. Чрезмерное оволосение в паховой области способствует повышенному потоотделению и возникновению различных инфекционных заболеваний. При половых контактах следует пользоваться презервативами.

Избавиться от неприятного запаха и симптомов гипергидроза можно при помощи таких народных средств:

Отвары на основе трав можно использовать и в виде компрессов. Для этого понадобится марля, сложенная в 7-10 слоев. Салфетка должна покрывать всю зону промежности. Нужно смочить ее в приготовленном растворе и приложить к проблемному участку. Продолжительность процедуры — около часа. Допускается проводить ее ежедневно.

2.1

Медикаментозная терапия

Для местного лечения используются растворы фурацилина, борной кислоты, марганцовки. Они относятся к антисептикам, снимают воспаление, уничтожают патогенную микрофлору. Для снижения потливости используют салицилово-цинковую пасту или пасту Лассара. При появлении трещин и ранок необходимо применять заживляющие препараты – Декспантенол, Бепантен. Для снятия воспаления используются противовоспалительные мази – Индометацин. Перед применением необходимо провести диагностику состояния и проконсультироваться с лечащим врачом.

Препараты общего действия направлены на лечение патологических причин:

• при эндокринопатиях пациенты подлежат постоянному контролю эндокринологов, принимают соответствующие гормональные средства;
• при грибковых инфекциях используют противогрибковые препараты – Клотримазол, Флуконазол, Миконазол, которые применяются как в таблетированной форме, так и в виде местных мазей;
• при бактериальных заболеваниях назначают антибиотики – фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин), макролиды (Азитромицин), цефалоспорины (Цефтриаксон) и прочие;
• при выраженном воспалении внутрь принимают противовоспалительные средства – Ибупрофен, Диклофенак.

Определить комбинации лекарственных препаратов, срок применения и дозировки может только врач. Если гипергидроз является особенностью организма, то следует применить инъекции ботулотоксина. Он блокирует выделение секрета потовыми железами.

Потеет между ног в паху?

Паховый гипергидроз является одной из форм локального повышения потоотделения. Встречается данная форма заболевания довольно редко, а по своей выраженности приносит массу неприятных ощущений, дискомфорта, стресса.

Паховым гипергидрозом считают заболевание, при котором сильно потеет в паху, это происходит независимо от окружающей среды или обстоятельств. Сильное потоотделение может наблюдаться при полном спокойствии и даже в холодную пору года.

Проявление этой патологии может стать причиной множества комплексов и проблем со здоровьем. Повышенная потливость в паху у мужчин и женщин приводит к сильному натиранию и опрелости кожи, куда может попасть патогенная микрофлора и спровоцировать воспалительный процесс. Такое состояние носит название эритразм.

Основными причинами данного заболевания выступают:

• тяжелый труд на работе или усиленные тренировки;
• жаркий климат;
• некачественная одежда;
• ожирение;
• сахарный диабет;
• инфекции половых путей;
• осложнения после полученных черепно-мозговых травм.

Паховый эритразм

ПроисхождениеГлавной причиной появления данного воспалительного процесса является бактерия Corynebacterium minutissimum. Она не распространяется на глубокие слои кожи, поражая только ее верхний слой. Данный тип бактерий не способен повреждать волосяной покров или ногти.

При локализации гипергидроза в паху, там создаются благоприятные условия для размножения бактерий или грибков. Данный возбудитель постоянно находится на поверхности кожи человека, но для проявления его патогенных свойств нужны специальные условия.

Теплая температура является оптимальной для размножения бактерий, а повышенное потоотделение и наличие органических соединений позволяют им питаться.

Паховая эритразма может длительное время никак себя не проявлять, а на коже в области паха или внутренней поверхности бедер могут наблюдаться маленькие красные пятна. На них большинство не обращает внимания. Если появятся условия для размножения бактерий, то эти пятна увеличиваются в размерах до нескольких сантиметров в диаметре, меняют цвет от розового до красного или желтого. При присоединении вторичной инфекции появляется зуд, жжение, возможны гнойные выделения, а область паха потеет и пахнет.

Как предотвратить потливость в паху

Чтобы избежать появления паховой эритразмы, в первую очередь, желательно избавиться от сильной потливости. Для этого нужно следовать следующим рекомендациям:

• Гигиена — является основным методом в борьбе с потливостью в паху. Рекомендуется дважды в день принимать прохладный душ или ванну. Обязательно использовать моющие средства (шампунь, гель, мыло).
• Бритье — чтобы меньше натиралась и раздражалась кожа, желательно постоянно брить волосы в интимной области. Нельзя допускать появления большой щетины, а после каждого бритья смазывать кожу смягчающим и успокаивающим гелем или кремом.
• Дезодоранты-антиперспиранты — позволят снизить потливость и придадут нормальный запах интимным местам. Желательно избегать попадания веществ антиперспиранта на участки слизистых.
• Ванночки или примочки с травами — свою эффективность в лечении потливости в паху показывают отвары коры дуба, зверобоя, ромашки или шалфея. Прибегая к данным методам нужно избегать попадания отвара на слизистые интимных зон.
• Одежда и белье — если сильно потеет промежность, обязательным является подбор качественного нижнего белья. Оно должно быть сделано только из натуральных материалов (хлопок), которые хорошо пропускают воздух и не задерживают тепло. Это касается штанов, платьев и юбок.

В домашних условиях можно принимать содовые и уксусные ванны. Они помогут нормализовать микрофлору кожи и уничтожить патогенные бактерии с минимальным вредом для организма.

Последствия и осложнения

При несвоевременно начатом лечении потливости в паху, а также игнорировании элементарных правил гигиены, возможно появление опасных для будущего здоровья осложнений.

Опрелость

Опрелость — на первый взгляд несерьезное осложнение, но если своевременно не начать лечение — это может перерасти в обширный гнойный процесс. Она сначала возникает в области естественных кожных складок. Их появлению подвержены больше тучные люди, так как у них кожные складки более выражены. Развитие опрелости при гипергидрозе паха подразделяют на три стадии:

1. Покраснение — кожа в месте сильного натирания приобретает красный цвет, при этом видимых повреждений не наблюдается. Возможно исчезновение волосяного покрова на данном участке.
2. Появление трещин — если правильно не ухаживать за опрелостью на первой стадии, она постепенно переходит во вторую. В таком случае покрасневшая кожа подсушивается, на ней появляются болезненные незначительного размера трещины. На этой стадии появляется сильный зуд, дискомфорт и боль, которые и заставляют больного предпринимать лечебные меры. И чаще всего они заключаются в прикладывании мазей или наложении повязок с отварами, что является неправильным. На данном этапе необходимо данный участок ограничить от травматизации и постоянно подсушивать при помощи присыпок.
3. Нагноение — в случае отсутствия лечения или ее неправильной тактики, в область опрелости гарантировано попадает инфекция. Размножение патогенной микрофлоры приводит к нагноению и обширной деструкции прилегающих тканей.

Грибковая инфекция

При сильной потливости в паху у мужчин, а чаще всего у женщин появляются благоприятные условия для присоединения грибковой инфекции. При этом грибок не поражает кожу, он сразу проникает в наружные половые органы, оседая там и постепенно размножаясь. О наличии грибковой инфекции при паховом гипергидрозе говорят следующие симптомы:

• сильный зуд в области промежности;
• изменение и шелушение кожных покровов;
• появление выделений из наружных половых органов;
• сильный неприятный запах с кислым ароматом.

РекомендацииИзбавиться от грибковой инфекции тяжело, так как лечению препятствует постоянная влажность в данной области. Для эффективной борьбы против микоза рекомендуется обратиться к дерматовенерологу, который определит род патогенного грибка и назначит эффективное лечение против него.

Современные методы лечения

При несвоевременно начатом лечении потливости в паху, а также игнорировании элементарных правил гигиены, возможно появление опасных для будущего здоровья осложнений.

Опрелость

Опрелость — на первый взгляд несерьезное осложнение, но если своевременно не начать лечение — это может перерасти в обширный гнойный процесс. Она сначала возникает в области естественных кожных складок. Их появлению подвержены больше тучные люди, так как у них кожные складки более выражены. Развитие опрелости при гипергидрозе паха подразделяют на три стадии:

1. Покраснение — кожа в месте сильного натирания приобретает красный цвет, при этом видимых повреждений не наблюдается. Возможно исчезновение волосяного покрова на данном участке.
2. Появление трещин — если правильно не ухаживать за опрелостью на первой стадии, она постепенно переходит во вторую. В таком случае покрасневшая кожа подсушивается, на ней появляются болезненные незначительного размера трещины. На этой стадии появляется сильный зуд, дискомфорт и боль, которые и заставляют больного предпринимать лечебные меры. И чаще всего они заключаются в прикладывании мазей или наложении повязок с отварами, что является неправильным. На данном этапе необходимо данный участок ограничить от травматизации и постоянно подсушивать при помощи присыпок.
3. Нагноение — в случае отсутствия лечения или ее неправильной тактики, в область опрелости гарантировано попадает инфекция. Размножение патогенной микрофлоры приводит к нагноению и обширной деструкции прилегающих тканей.

Грибковая инфекция

При сильной потливости в паху у мужчин, а чаще всего у женщин появляются благоприятные условия для присоединения грибковой инфекции. При этом грибок не поражает кожу, он сразу проникает в наружные половые органы, оседая там и постепенно размножаясь. О наличии грибковой инфекции при паховом гипергидрозе говорят следующие симптомы:

• сильный зуд в области промежности;
• изменение и шелушение кожных покровов;
• появление выделений из наружных половых органов;
• сильный неприятный запах с кислым ароматом.

РекомендацииИзбавиться от грибковой инфекции тяжело, так как лечению препятствует постоянная влажность в данной области. Для эффективной борьбы против микоза рекомендуется обратиться к дерматовенерологу, который определит род патогенного грибка и назначит эффективное лечение против него.

Современные методы лечения

В первую очередь необходимо убрать фактор, провоцирующий гипергидроз в области паха. Если его невозможно определить, больному назначают полный комплекс лечебных мероприятий.

Состоит он из следующих этапов:

• Лечение у психолога — посещение данного специалиста помогает избавиться от навязчивых мыслей, комплексов, прибавляет уверенности в себе. Больные учатся заново общаться с окружающими их людьми. Также психолог помогает разобраться в некоторых стрессовых ситуациях, дает советы как в будущем избежать их.
• Медикаментозное лечение — назначаются курсы седативных препаратов. Возможно применение Диазепама, Оксазепама, Феназепама. Прием данных препаратов позволяет больному избавиться от чувства тревоги, легче переживать нервные и стрессовые ситуации, расслабит мускулатуру, улучшает сон. Свою эффективность доказали медикаментозные препараты местного действия. В основном применяется мазь или крем, содержащие цинк. Нанесение их на проблемные места позволяет избавиться от сильной потливости на срок до 10-14 дней.
• Ионофорез — редко используется из-за неудобства применения в паховой области. Но в некоторых случаях выполнение данной процедуры дает длительный эффект и избавляет больного от мучений.
• Инъекции ботокса — самый распространенный вариант лечения потливости в паху. Позволяет без особого вреда избавиться от данной проблемы больше чем на полгода. Для инъекций используется ботулотоксин, который блокирует проведение нервных импульсов по ганглиям, что приводит к временному отключению потовых желез.

Хирургические методы пока не обрели особой популярности, из-за опасности повредить важные нервные стволы. Пересечение не того нервного пучка может привести к нарушению эректильной функции, недержанию, или сильному болевому синдрому.

Профилактика гипергидроза в паху

Чтобы максимально снизить шансы возникновения данной проблемы необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• Следить за личной гигиеной — для этого нужно чаще принимать душ, рекомендуется постепенное снижение температуры воды. Использовать только качественные шампуни и мыло. Следить чтобы данные средства не вызывали никаких реакций на коже. После того как человек вспотел, нужно протирать область паха прохладным, влажным полотенцем.
• Бритье или эпиляция — врачи рекомендуют больным с гипергидрозом паха, с целью предупреждения появления неприятного запаха, выполнять лазерную эпиляцию данной области. Это снизит риск инфицирования, а также минимизирует повреждение и раздражение кожных покровов.
• Использовать средства против пота — для этого используются ароматизированный тальк или антиперспиранты для паховой области. Своевременное их нанесение позволяет снизить потливость и предупреждает развитие потертостей и опрелостей.

При появлении подозрительных симптомов, опрелостей, неприятного запаха, зуда в области паха рекомендуется обратиться за медицинской помощью к специалисту. Он в случае необходимости подкорректирует или изменит тактику лечения данного заболевания.

Признаки тромбофлебита

Онемение левой ноги обуславливается:

Появление такого симптома в правой ноге наблюдается вследствие следующих факторов:

• протекания осложнённой формы остеохондроза позвоночника, а именно в поясничном отделе;
• полинейропатии и других системных недугов;
• тромбозов и варикозного расширения вен;
• люмбоишиалгии;
• посттравматических синдромов.

Факторы, указывающие на то, почему немеют ноги ниже колен:

Онемение ноги выше колена наблюдается при:

Онемение стоп вызывают:

Атеросклероз – возможная причина онемения стоп

Аналогичными факторами объясняется онемение ноги от колена до стопы.

Симптоматика

Появление основного симптома никогда не наблюдается самостоятельно, его сопровождает довольно большое количество других клинических проявлений. Таким образом, основными симптомами онемения ног считаются:

Именно такие симптомы составляют основу клинической картины, но могут отличаться в зависимости от того, почему немеют ноги.

Диагностика

В случаях появления первых симптомов необходимо как можно скорее обратиться за помощью к вертебрологу, терапевту или неврологу, который знает, что делать при онемении ног, проведёт диагностику и назначит наиболее эффективную тактику терапии.

Прежде всего, врачу необходимо:

• изучить историю болезни и анамнез жизни пациента, что укажет на некоторые причины появления основного неприятного признака;
• осуществить детальный физикальный осмотр, который нужен для изучения состояния кожного покрова и ног, а также для выявления очага онемения;
• тщательно опросить пациента, чтобы понять какие симптомы, как долго и с какой интенсивностью проявляются.

С точностью выявить первопричину онемения ноги от бедра до колена, а также другой локализации помогут следующие инструментальные обследования:

Доплерография сосудов нижних конечностей

• доплерография сосудов – для обнаружения патологий артерий или сосудов;
• КТ и МРТ – для выявления скрытых переломов и изменений структуры позвоночника;
• электромиография;
• ЭЭГ и магнитно-ядерный резонанс – для определения точной локализации поражённого нерва и диагностики болезней ЦНС;
• УЗИ и рентгенография с применением контрастного вещества.

Среди лабораторных исследований диагностической ценностью обладает лишь общий анализ крови, который может указать на наличие анемии.

Лечение

Ликвидация основного симптома всегда направлена на устранение причины онемения ног, найденной во время проведения диагностических мероприятий, а назначить её может только врач, в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Схема лечения пациентов в большинстве случаев включает в себя:

• приём лекарственных препаратов;
• мануальную терапию;
• выполнение упражнений лечебной гимнастики, составленной лечащим врачом;
• физиотерапевтические процедуры;
• методики альтернативной медицины.

Медикаментозная терапия предусматривает применение:

• стероидных и нестероидных противовоспалительных препаратов;
• хондропротекторов и миорелаксантов;
• анальгетиков и спазмолитиков;
• витаминных и минеральных комплексов.

Физиотерапия направлена на осуществление:

• электрофореза и фонофореза;
• низкоинтенсивного лазерного излучения;
• гирудотерапии;
• иглорефлексотерапии;
• лечебного массажа камнями;
• моксотерапии;
• магнитотерапии, а также влияния ультразвука и микротока.

Электрофорез

Такие методики запускают процессы регенерации, оказывают биостимулирующий эффект и улучшают кровоснабжение поражённой области.

Хороших результатов можно добиться при помощи использования рецептов нетрадиционной медицины, но делать это можно только после одобрения лечащего врача. Наиболее эффективными методами такой терапии являются:

• мёд – его используют для обертываний;
• спирт – его нужно втирать в ту область, в которой ощущается онемение;
• любой жир с добавлением сахара – смесь наносится в качестве мази;
• водка и сирень – настойка необходима для компрессов.

Продолжительность подобного лечения не должна быть меньше двух недель.

Что касается хирургического вмешательства, то оно осуществляется только по индивидуальным показаниям.

Игнорирование симптоматики и отсутствие лечения могут привести к расстройству кровообращения или частичной гангрене нижних конечностей.

Профилактика

Специфических профилактических мероприятий от онемения ног не существует, людям стоит придерживаться общих правил:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• снизить потребление соли;
• чаще находиться на свежем воздухе;
• обогащать рацион свежими овощами и фруктами, а также ингредиентами с высоким содержанием кальция, калия, магния, железа и витаминов;
• свести до минимума ношение каблуков;
• контролировать массу тела;
• вести в меру активный образ жизни;
• несколько раз в год проходить полное клиническое обследование, для раннего выявления тех заболеваний, симптомом которых является онемение нижних конечностей.

Онемение ног будет иметь благоприятный исход только тогда, когда будет начато своевременное и комплексное лечение.

Почему немеют ноги: причины и нужно ли бить тревогу

Онемение конечностей – естественный процесс, с которым регулярно сталкивается каждый человек в течение жизни. В большинстве случаев он не оказывает влияния на человеческий организм и не несет в себе ничего плохого. Тем не менее некоторые проявления онемений сигнализируют о развитии заболеваний и прочих несвойственных процессов. В таких случаях, записаться на прием к доктору – первое, что нужно вам предпринять.

Что это такое?

Онемение – симптоматическое проявление, при котором человек теряет чувствительность в определенной части нижних конечностей или полностью. В некоторых случаях могут ощущаться легкие или острые покалывания, словно одновременно ваши ноги точечно колют иголками.

Онемения в человеческом теле могут проявляться в нескольких разных состояниях, связанных с:

• неврологическими повреждениями
• развитием сенсорных заболеваний

В некоторых случаях онемение ног может сигнализировать о приближении инсульта – в такие моменты оказание медицинской помощи является обязательным.

Что чувствует человек, когда немеют ноги?

Немногие знают, но онемения могут проявляться разными способами. Чаще всего о его наличии свидетельствует потеря чувствительности в некоторых частях конечностей или полностью в двух ногах. Тем не менее есть ряд других симптоматических проявлений:

• ощущение жжения
• повышение болевого порога – незначительное прикасание к конечности вызывает сильную боль
• покалывания

Обратите внимание, что вышеперечисленные проявления могут быть вызваны под воздействием других заболеваний, не связанных с онемением.

Причины, вызывающие онемение ног

«Почему немеют ноги?» — вопрос, который волнует многих, независимо от возраста и физических особенностей. Нередко данные симптоматические проявления могут случаться у детей и молодых людей без веских на это причин. Источниками возникновения онемений могут стать следующие факторы:

• злоупотребление алкогольными напитками, никотином и запрещенными препаратами
• сахарный диабет
• остеоартрит
• нехватка в организме витамина В-12
• склероз
• болезнь Лайма
• заболевания щитовидной железы
• опоясывающий лишай
• отеки
• чрезмерная нагрузка
• нервозность

Это лишь небольшой перечень факторов, которые могут активировать снижение чувствительности нижних конечностей.

Инсульт

Онемение может стать сигналом развития инсульта. Подтвердить диагноз могут сопутствующие симптоматические проявления:

• онемение наблюдается только с одной стороны
• обнаружен паралич лица
• речь обрела искаженный характер
• больной мыслит спутано

При наличии вышеперечисленных симптомов не нужно ждать пока онемение пройдет. Ваша задача – как можно скорее вызвать скорую. Своевременно оказанная медицинская помощь снизит к минимуму последствия от инсульта. Если состояние больного не нормализовать в ближайшее время – недуг может нанести значительные повреждения головному мозгу.

Опухоль головного мозга

В некоторых случаях онемение может указывать на наличие опухоли головного мозга. Этот недуг могут подтвердить смежные симптоматические проявления:

• головная боль, которую не получается устранить привычными способами
• необоснованная потеря сознания
• сбивчивое дыхание
• путаница в мышлении

Обратите внимание, что точный источник появления онемения может выявить только невролог, после проведения полноценного обследования на современном оборудовании. Занимаясь самолечением, вы можете только усугубить ситуацию.

Когда онемение может быть поводом записи на прием к доктору?

В некоторых случаях появление потери чувствительности может сигнализировать о наличии проблем со здоровьем, которые требуют медицинского вмешательства. Чтобы узнать, что время пришло идти к врачу, обратитесь за подсказками к своему телу. Опасные онемения проявляются следующими симптомами:

• нога или обе ноги онемевают полностью
• спутанная речь и мышление
• ощущение беспокойства
• забывчивость
• неожиданное появление потери чувствительности
• боли в груди
• появление слабости и параличи
• затрудненное дыхание
• сильные головные боли

Если причиной появления онемения являются недавние травмы – записаться на обследование будет правильным решением. В некоторых случаях потеря чувствительности может сигнализировать о развитии несвойственных процессов в организме.

Можно ли вылечить онемение нижних конечностей?

Онемения могут лечиться только в тех случаях, когда есть прямой очаг, провоцирующий потерю чувствительности. В остальных случаях врач может назначить терапию, помогающую снизить частоту их проявлений. Ее программа включает в себя действия, направленные на повышение ежедневной активности. В некоторых случаях врач может назначить специальную тренировочную ходьбу, которая является частью физической терапии.

По сути, онемения ног возникают под воздействием многих факторов. Зачастую, их появление не несет в себе ничего плохого. Тем не менее бывают случаи, когда они сигнализируют о наличии серьезных проблем со здоровьем. Если вас тревожат  онемения конечностей и это вызывает  у вас настороженность – не медлите с визитом к доктору. Только невролог ответит на все интересующие вас вопросы, развеет сомнения или назначит эффективное лечение.

Читайте также

Почему немеют конечности и что такое парестезия?

Когда последний раз у вас немели руки и ноги? Возможно, вы спали в неудобной позе или долго сидели не двигаясь, но как бы то ни было, неприятное чувство и ощущение беспомощности в эти моменты довольно сильно раздражает. Многие считают, что причиной временной “потери” той или иной конечности является препятствие притока крови к ноге или руке, что создает ощущение покалывания и неспособность управлять этой частью тела в течение минуты. Тем не менее, с точки зрения науки причины онемения конечностей куда более сложны, а в некоторых случаях могут свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Простая неприятность?

Онемение конечностей делится на “опасное” и “безопасное”. Под безопасным онемением врачи-неврологи подразумевают онемение в результате длительного пребывания в одной позе, либо из-за туго затянутой одежды и аксессуаров (например ремень от обуви или туго затянутый ремешок от наручных часов). Такой вид онемения не вызван внутренними заболеваниями и сопровождается неприятными покалываниями. Но откуда они берутся?

В результате длительного сдавливания — например если вы спали, подложив под голову руку, а когда проснулись поняли, что она онемела — тело временно теряет связь с конечностью, так как из-за давления нервные пути оказываются зажаты и не могут передавать сообщения от мозга к определенным частям тела. Конечность как будто “спит”, а когда мы меняем положение тела и давление исчезает, начинает просыпаться. Этот процесс сопровождается ощущением покалывания, так как нервы конечностей возобновляют связь с мозгом. Как только нормальная связь между мозгом и этой частью тела налажена, ощущение покалывания исчезает. Таким неприятным способом организм предупреждает мозг о том, что что-то не так. Если связь одной из конечностей с мозгом долго прервана, это может привести к повреждению нервов.

Конечности немеют по самым разным причинам, но так мозг предупреждает нас о возможной опасности

А вот в случае “опасного” онемения оно происходит регулярно и само по себе — то есть без сдавливания и длительного пребывания в одной позе. Более того, если вы ощущаете онемение не только в конечностях, но и в других участках тела, это может свидетельствовать о самых разных заболеваниях. Следует отметить, что один из видов онемения конечностей называется парестезией. Парестезия сопровождается ощущением покалывания и ползания мурашек. Кстати в некоторых случаях парестезией называют онемение вследствие удаления зуба мудрости (онемение языка, щеки или подбородка).

Другие формы парестезии

Вы удивитесь, но парестезия может быть разной

В то время как наиболее распространенный способ временно испытать парестезию — долго сидеть со скрещенными руками или ногами, существуют другие формы парестезии, которые могут иметь долгосрочные последствия или вовсе длиться несколько секунд. Так, страдать от запястного синдрома можно несколько лет, а вот испытать неприятное покалывание несколько секунд возможно всего лишь ударив локоть. Более того, к парестезии может привести любовь к перцу чили, так как он способна вызвать ощущение покалывания во рту. Это происходит из-за болевого рецептора, который реагирует на капсаицин — химическое вещество перца чили.

Таким образом, неприятное ощущение покалывания являются не только результатом пребывания в неудобной позе, но и может сигнализировать о начале самых разных заболеваний. Поэтому внимательно следите за всеми сигналами своего тела и не медлите с визитом к врачу.

Янв 1, 2020Геннадий

Затекают руки, ноги, шея во сне: причины

Жалобы пациентов на онемение конечностей и шеи во время сна встречаются в медицинской практике довольно часто. Чтобы понять, являются ли такие сигналы организма несущественными или вызваны серьезными заболеваниями, следует знать возможные причины их возникновения. Иногда онемение и покалывание в определенных участках тела вызвано механическими факторами. Но следует иметь в виду, что причиной затекания рук во сне могут быть сердечно-сосудистые, обменные или опорно-двигательные патологии.

Причины

Симптоматика парестезии или затекания ног во время сна развивается постепенно. Сначала человек ощущает легкое покалывание, холод и онемение в проблемной конечности. Затем возникает небольшой дискомфорт, выкручивание, ломота, не ощущаемые в покое. При совершении движений шеей или конечностью они усиливаются, а затем постепенно уменьшаются и проходят.

Основные причины, по которым немеют руки, и затекают ноги во время сна, скрываются в нервной и кровеносной системе. Чуть реже встречаются и другие, не менее серьезные причины. Устранение этих неприятных влияний не проводится в отрыве от лечения основной патологии, поскольку не приведет к стойкому результату.

Механические факторы

Самая простая причина онемения конечностей при ночном отдыхе скрывается в обычных механических факторах, например некомфортном спальном месте или неудобном положении тела во время сна. При этом онемение конечностей и шеи наблюдается только по ночам и случается не постоянно, а периодически. У человека отсутствуют хронические болезни и сопутствующие симптомы.

Причиной этого явления является преходящее нарушение кровообращения в области шеи и конечностей. В некоторых случаях в дополнение к нарушению местного кровообращения симптоматику провоцирует деформация сухожилий и ущемление нервных волокон.

В случае, когда четко прослеживается связь онемения и механических факторов, симптомы можно легко устранить без лечения.

Кровообращение

Наиболее опасной причиной вышеописанных симптомов является ишемический инсульт. В результате нарушения кровотока в каком-то из участков головного мозга немеет одна сторона тела. Состояние сопровождается резким повышением давления, спутанностью сознания и головокружением. Эти симптомы требуют принятия экстренных медицинских мер, поэтому при подобных явлениях следует срочно доставить больного в медучреждение.

Авитаминоз

Вследствие дефицита витамина B12 нарушается процесс формирования миелиновых оболочек нервов. Механизм этого явления полностью не изучен, но недостаток цианокобаламина приводит к затеканию участков тела, чаще нижних конечностей. Дефицит В12 вызывает общую слабость и анемию. Известно, что онемение конечностей отмечается только при ощутимом дефиците вещества. После восполнения недостатка витамина симптоматика постепенно смягчается и уходит через несколько месяцев.

Позвоночник

Если при затекании конечностей постоянно бывает нарушение координации, головные боли, отключение сознания, то, возможно, дело в состоянии позвоночного столба. Причиной онемения рук часто бывает остеохондроз и шейные грыжи. При деформации и травме позвонков ущемляются корешки спинного мозга с раздражением нервных рецепторов.

Основной причиной остеохондроза является пассивный образ жизни. Пребывание человека в вынужденном положении вызывает деформацию позвоночника и перенапряжение мышц спины. Может быть не только ночное, но и дневное онемение конечностей.

При подозрении на формирование остеохондроза необходимо обратиться к невропатологу или ортопеду.

ЦНС

Если немеет левая нога и рука с одной стороны, то надо исключить наличие серьезных заболеваний — транзиторной ишемической атаки, рассеянного склероза, инсульта или новообразования мозга. Инсульт легко распознать по нарушению речи и асимметрии лицевых мышц. В этом случае исход терапии зависит от скорости предоставления больному медицинской помощи.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА) также сопровождается онемением конечностей. Приступы возникают регулярно и характеризуются диплопией, слабостью, головокружением, заторможенностью речи. Симптомы зависят от локализации пораженного сосуда. В этом случае вероятность инсульта очень высокая, поэтому нельзя терять время, следует обратиться к специалисту.

Первым симптомом при рассеянном склерозе является разное по силе онемение лица, ног, кистей рук и пальцев. Иногда больному трудно совершать движения конечностью. Несмотря на то, что специфического лечения не существует, для облегчения состояния при РС обращение к врачу необходимо.

Беременность

Из-за увеличения массы плода и количества околоплодных вод в последней трети беременности у женщин происходит онемение конечностей во время сна. Это связано с повышенной нагрузкой на позвоночник и ноги, а также работой кровеносной системы в усиленном режиме. Частично на появление онемения может влиять авитаминоз, железодефицитная анемия, застойные явления в конечностях, изменение гормональных и обменных процессов во время вынашивания.

Эти процессы свойственны всем беременным, поэтому онемение в этом случае — вполне физиологичное явление. Однако, если происходит затекание левой руки, это может быть связано с неврологическими проблемами и дефицитом витаминов А и группы В, при котором возникает повреждение оболочки нервных волокон нервов с утратой чувствительности.

Лекарства

Универсального метода лечения онемения пальцев рук во сне не существует. Терапевтическое воздействие должно быть направлено на причину, из-за которой возникает онемение. Например, при синдроме запястного канала показан комплекс специальных упражнений. Если затекание конечностей вызвано диабетом, то лечебные мероприятия нацелены на поддержание оптимального уровня глюкозы в крови. А при авитаминозе А, В1 и B12, а также дефиците микроэлементов борьба с онемением ведется методом восполнения недостатка этих веществ при помощи поливитаминных препаратов.

Когда стоит посетить врача

Если устранена возможная причина нарушения кровообращения (вредные привычки, неудобная постель или одежда), но онемение продолжает возникать каждую ночь, то вероятно, что присутствует серьезное заболевание.

Необходимо срочно доставить больного к врачу, если у него есть такие признаки:

• онемение с предшествующей ЧМ травмой;
• затруднение дыхания;
• онемение всей конечности;
• спутанность сознания;
• паралич;
• нетипичная головная боль;
• загрудинная боль.

Срочная помощь не нужна, но есть смысл посетить врача в ближайшее время, если:

• происходит ухудшение симптоматики;
• постоянно немеет часть конечности;
• дискомфорт в руке связан с работой за компьютером.

Заболевания, вызванные ущемлением нерва, лечатся комплексным назначением лекарств, ПНЖК (Омега 3) и физиотерапии.

При нарушении иннервации локтевых суставов требуется исследование ЭНМГ и медикаментозное лечение онемения рук с назначением поливитаминных препаратов.

Как лечиться самостоятельно

Если ночное онемение конечностей происходит нечасто и не доставляет особого дискомфорта, то показаны систематические упражнения и питание, богатое питательными веществами. Комплекс упражнений направлен на улучшение функций нервной и кровеносной системы:

• движения плечевых суставов;
• махи конечностями;
• приседания;
• повороты кистей рук.

Допустимо применять рецепты народной медицины (сборы трав, улучшающие кровообращение). Но нежелательно ими злоупотреблять, лучше прибегнуть к помощи специалиста традиционной медицины. Арсенал препаратов и физиопроцедур обширен и поможет справиться с проблемой быстро и надолго.

Онемение рук и ног: о чем это может говорить и что делать

Автор iarriba На чтение 3 мин. Просмотров 22.9k. Опубликовано 26.06.2019

Достаточно неприятным и распространенным симптомом онемения рук и ног является потеря чувствительности. При таком состоянии необходимо определить причину, так как в некоторых случаях это может свидетельствовать о наличии патологического процесса в организме.

Почему немеют конечности

К онемению рук и ног может привести множество причин, одни из которых являются безопасными, а другие составляют угрозу для жизни человека. В любом случае онемения — симптом нездоровья, временного или постоянного. Есть случаи, когда немеют нижние или верхних конечностей по отдельности, или обе сразу. В медицине эти явления называют парестезиями. Они обусловлены совершенно разными причинами, среди которых выделяют более десятка заболеваний. Но общее между ними одно — они сопровождаются передавливанием или повреждением нерва с развитием воспаления. Потеря чувствительности может быть на уровне головного или спинного мозга. Причину онемения можно распознать по симптоматике.

«Безопасное» онемение

«Безопасное» онемение происходит в результате длительного неизменного положения тела, передавливания конечностей или других физиологических причин.

Рассмотрим поправимые причины парестезии:

• Онемение рук и ног во время сна. Неправильно выбранная поза или неудобная кровать могут стать причиной пережимания нервов и сосудов, после чего немеют и покалывают конечности.
• Онемение в результате стресса. Многие люди, пережившие потрясение или продолжительную тревогу, могут отмечать у себя онемение одной из конечностей. В результате нарушается функционирование определенных нейронов, которые отвечают за восприятие конечностей в пространстве.
• Переутомление. Развиваются неврологические расстройства в результате непрерывной работы и отсутствия здорового сна. Как следствие — снижается возбудимость и проводимость неврологической ткани.
• Авитаминоз. Из-за недостатков витаминов в организме нарушается кровообращение, в результате чего возникают физиологические чувствительные расстройства.

Опасное онемение

Опасное онемение чаще всего вызвано поражением нервной системы на уровне головного, спинного мозга или снижением питания клеток вследствие нарушения притока крови и других патологий.

К распространенным опасным причинам онемения конечностей относятся:

• Болезни позвоночника: остеохондроз, грыжи, протрузии, искривления. При данных нарушениях зажимается спинной мозг и его корешки, отвечающие за иннервацию конечностей.
• Различные защемления периферических нервов в области бедра или плеча. Частым явлением может быть защемление седалищного нерва вследствие сидячего образа жизни, что нарушает чувствительную проводимость от нижних конечностей.
• Нейропатия, возникающая на фоне сахарного диабета. Нервные волокна повреждаются и со временем блокируют проводимость.
• Закупорка вен. Данный процесс ограничивает приток крови к конечностям, что приводит к бледности покровов, зябкости и онемению.
• Болезнь сосудов как нарушение кровообращения. Трофика нервной ткани снижается, чувствительность рук и ног снижается.
• Воспалительные заболевания суставов, бурсит. Стопы, кисти, руки, ноги немеют вследствие поражения нервов.
• Склероз сосудов головного мозга. Из-за отмирания мозговых клеток поражаются тактильные центры тактильной чувствительности.
• Инсульт.

Травмы и обморожения в случае поражения нервов.

Профилактика онемения

В целях профилактики онемения рук и ног специалистами разработаны определенные правила, которых следует придерживаться людям, склонным к данным нарушениям:

• В первую очередь нужно придерживаться здорового питания. Свести к минимуму жареную и жирную пищу животного происхождения. Как меньше употреблять соли, сахара и полуфабрикатов.
• Включить в рацион витамины и микроэлементы, которые в полном составе содержатся в овощах, фруктах и злаковых продуктах.
• Займитесь спортом. Это очень важно для профилактики онемения, так как восстановится нарушенное кровообращение в конечностях и нейронные связи. К наиболее подходящим видам спорта относится плавание, велосипед и бег.
• Откажитесь от употребления спиртного и курения. Вредные привычки задерживают обменные процессы в организме.
• Избегайте стрессов.
• Соблюдайте режим сна.

Какими бы ни были причины потери чувствительности, всегда нужно обращаться за помощью к специалисту. Это будет залогом вашего активного долголетия.

причины, симптомы и особенности лечения

Многие люди часто ощущают у себя онемение конечностей (рук и ног). Иногда оно сопровождается легким покалыванием, появлением мурашек на теле, тянущим болезненным ощущением. Преимущественно довольно неприятные явления обусловлены физиологическими изменениями в организме. В отдельных случаях онемение является первым признаком заболевания. О причинах, способах лечения онемения отдельно поговорим.

Онемение конечностей: причины

Легкое, почти незаметное покалывание, ползанье мурашек, сниженная чувствительность — все эти ощущения называются парестезией.

Причиной онемения конечностей (ног) может стать ношение новой обуви. Безусловно, без «натирания» не обойтись. Постепенно к нему присоединяется онемение, которое возникает при разувании. Для того чтобы избежать появления неприятного ощущения, необходимо тщательно подходить к вопросу выбора обуви. Аналогичная ситуация происходит при ношении тесной одежды.

Длительное нахождение в неудобной позе днем или во время сна становится причиной онемения конечностей.

Среди физиологических причин, которые также могут повлиять на появление онемения, – воздействие воздуха или воды низкой температуры. В этой ситуации необходимо экстренно отогреть замерзшие конечности.

Патологические причины

Причиной онемения конечностей (рук и ног) могут стать и заболевания нервной системы. Во время протекания воспалительного процесса в нервных стволах происходят защемления или другие патологические процессы.

Так, онемение конечностей встречается при таких заболеваниях:

• Полинейропатия – многочисленные поражения стволов периферической нервной системы. Наблюдаются атрофия и слабость в конечностях, усыхание, частичное нарушение движения, а в отдельных случаях – паралич (полная утрата функции). Такое «страдание нервов» обычно встречается у людей, которые больны сахарным диабетом, алкоголизмов, а также инфекционными заболеваниями крови (дифтерией, гемобластозой), наследственными болезнями (порфирией), а также заболеваниями соединительной ткани (узелковым периартериитом, системной красной волчанкой).
• Поражение нервных сплетений отделов позвоночника (шейного, плечевого, пояснично-крестцового). В этой ситуации онемение сопровождается сильной болью.

Неврологические процессы часто вызывают онемение конечностей. Причины этому – специфический вид деятельности, который требует постоянного напряжения кистей и плечелопаточной зоны. Часто онемение ощущают скрипачи, швеи, пианисты и те люди, которые проводят достаточно много времени за клавиатурой компьютера.

Симптомы

Онемение конечностей обычно сопровождается очень болезненными ощущениями. Самые «верные спутники» парестезии конечностей:

• болевые ощущения;
• подъем температуры тела;
• покраснение или побледнение кожи;
• нарушения психики – страх;
• вегетативные расстройства – учащается сердцебиение, дыхание, потливость, случаются головокружения и обмороки.

Онемение может быть локально изолированным – с одной стороны конечности — или сразу с обеих. В редких случаях немеют противоположные стороны тела: левая рука и правая нога. Нередки случаи, когда неприятные проявления возникают в сочетании с другими участками тела (спиной, животом, лицом и т. д.).

Онемение пальцев

Это довольно распространенное явление, которое имеет широкий ряд причин возникновения. Неприятные ощущения в верхних конечностях могут возникать по причине проявления синдрома запястного канала. Особенно часто этот синдром встречается у людей, которые много работают за клавиатурой компьютера.

Поскольку каждодневная работа за компьютером вызывает сильное напряжение кистей рук, постепенно может появиться отек сухожилия. Это происходит из-за того, что сдавливаются нервы, отвечающие за чувствительность ладони. Непосредственно сдавливаются нервы на среднем, указательном и большом пальцах. Если своевременно не лечить, то может произойти полное отмирание мышц. В результате человек не сможет шевелить пальцами.

Если немеют левые конечности

Онемение конечностей (рук) слева часто свидетельствует о том, что имеются проблемы с сердцем. Такие явления встречаются по причине пережитого сильного стресса или нервного расстройства.

Если онемение проявилось поэтапно, то необходимо разобраться в точной причине его развития. Возможно, заболевание связано с проблемами сосудов, позвоночником или нервной системой. Часто подобное явление возникает из-за имеющегося остеохондроза. Соответственно, в результате происходят изменения в позвоночнике – защемляются межпозвонковые нервы.

Онемение левых конечностей встречается чаще всего у людей, возраст которых переваливает за 50. Онемение сопровождается болью с судорогами. Также причиной может послужить ревматический артрит – это инфекционное заболевание, при котором происходит проникновение инфекции в суставы, как следствие – они деформируются и защемляют нервы.

Если немеют правые конечности

Онемение конечностей (ног и рук) правой стороны часто обусловлено последствием инсульта. Иногда простое онемение может перейти в стадию полного паралича. Если больному вовремя не оказать помощь, то может закончиться все летальным исходом.

Часто онемение правой стороны сопровождается болью, повышенным утомлением и слабостью всего тела.

Онемение части лица

Онемение лица часто имеет связь с заболеваниями сосудов и нервов. Характерные симптоматические признаки онемения лица говорят о том, что поражена центральная нервная система.

Если немеет лицо только с одной стороны, то вероятно развитие невралгии. Характеризуется сильной болью и ярким подергиванием мышц лица.

В случае проявления красноты онемевшего лица и сыпи не исключено, что, вероятно, имеется опоясывающий лишай. Помимо этих признаков, могут возникать пузырьки с жидкостью. Среди сопровождающих симптомов: понижается температура тела, снижается аппетит и появляется общая слабость.

Онемение рук и ног одновременно

Одновременное онемение конечностей часто сопровождается головокружением. Этот процесс связан с невралгией – нервной системой. Данные симптомы – последствия нервного перевозбуждения и стресса. Избавиться от этой проблемы будет достаточно сложно. В первую очередь необходимо отгородить себя от негатива и стараться меньше нервничать. В противном случае возможно появление серьезного заболевания, связанного с нарушением сердечно-сосудистой системы, а также ортопедическими и неврологическими заболеваниями.

Онемение одновременное конечностей происходит из-за защемления нерва, сопровождается процесс головной болью, зудом, покалыванием, жжением. Часто наблюдается у больного сильное переутомление и общее слабое состояние.

Диагностика

Диагностика онемения конечностей должна проводиться только врачом с многолетним опытом работы (невропатологом, неврологом, семейным врачом или врачом общей практики).

Сразу необходимо будет сдать общий анализ крови, чтобы посмотреть уровень гемоглобина и, возможно, выявить ЖДА (железодефицитную анемию). Сниженное количество эритроцитов и гемоглобина в крови может привести к возникновению онемения конечностей. Также по результатам общего анализа крови можно определить уровень витамина В12 в организме.

Немаловажную роль играет рентген и компьютерная томография. С помощью этих методов можно определить наличие переломов костей, которые влияют на нервы. Также используется электронейромиография – методика, с помощью которой можно определить место повреждения нерва.

Активно применяется метод ультразвукового допплеровского обследования сосудов. Он эффективен при диагностике сосудистых заболеваний: тромбоза глубоких вен, варикозного расширения вен, атеросклероза сосудов нижних конечностей. Этот перечень заболеваний часто вызывает онемение.

Лечение

Теперь вы знаете причины онемения конечностей, лечение же напрямую зависят от того, какое заболевание вызывает этот процесс. Если онемение связано с ежедневной специфической работой, то лечить будет гораздо проще.

Самостоятельно прописывать себе курс лечения нельзя. Поскольку онемение может быть вызвано серьезным заболеванием, которое необходимо экстренно лечить. В первую очередь необходимо обратиться к врачу-неврологу, а в дальнейшем пройти полное медицинское обследование.

Своевременное лечение может проводиться как в стационарных условиях, так и в амбулаторных. В редких случаях приходится добавлять хирургическое вмешательство.

Народные средства

Лечение онемения конечностей можно проводить и с помощью народной медицины. Рекомендовано использовать мед, молоко и морскую соль. Для приготовления лечебного состава необходимо 1 л молока смешать с 50-100 г меда и 0,5 кг соли морской. Перемешать смесь и подогреть на медленном огне до 60 градусов. После чего добавить в образовавшийся раствор 1 л воды этой же температуры. Всю смесь залить в таз с эмалированной поверхностью.

После чего проводить процедуру омывания рук и ног в течение 10 минут. Курс – 10-15 процедур. Обязательно необходимо соблюсти условие: после прогревания не нужно переохлаждаться.

Подключаем диетотерапию

Причины онемения конечностей и лечение — понятия взаимосвязанные. Больным, страдающим этим недугом, необходимо соблюдать белковую и витаминизированную диету. Нужно добавить в рацион бобовые, капусту, морковь, зелень и овощные салаты.

Что касается напитков, то желательно не употреблять кофе и какао. Лучше отдайте предпочтение мятному чаю.

Не злоупотребляйте сладким, жирной и копченой пищей.

Профилактика

Для того чтобы избежать возникновения проблем с онемением рук и ног, необходимо тщательно подходить к выбору обуви, спать на ровной поверхности.

Рекомендуются прогулки на свежем воздухе, обязательно нужно чередовать работу за компьютером с отдыхом. Не пользоваться лифтом, а отдать предпочтение подъему по ступенькам. Используйте быструю ходьбу, как можно больше гуляйте пешком. Все это позволит разогреть мышцы и не допустить их застаивания. Также важно выполнять хотя бы элементарные физические упражнения каждый день – зарядку по утрам.

Упражнение 1: как только человек проснулся, необходимо, не вставая с кровати, приподнять кулаки вверх и сжимать их 50 раз подряд. После чего вытянуть конечности вдоль туловища и снова повторить эти действия.

Упражнение 2: ладони прижать друг к другу, пальцы скрестить, после чего сжать и разжать по 30 раз. Эффективно это упражнение при разработке кистей рук.

Прогноз

Часто онемение вызвано обычной усталостью. Однако бывают и такие случаи, когда причина кроется в серьезном заболевании. Запускать ни в коем случае нельзя. Особенно это относится к болезни Рейно. Прогноз может быть положительным только в том случае, если своевременно обратиться к врачу за помощью. В противном случае возможно и вмешательство хирурга. Ваше здоровье – в ваших руках! Будьте здоровы!

Тенезмы — это болезненные позывы к дефекации, которые обычно безрезультативны, иногда могут сопровождаться отхождением незначительного количества кала, кровянистых или слизистых выделений. Мучительные сокращения прямокишечных мышц чаще всего свидетельствуют о патологии пищеварительного тракта или мочеполовой системы. С целью выявления причин тенезмов применяют физикальный осмотр, рентгенологические методы, эндоскопию, ультразвуковые исследования, лабораторные анализы. Для уменьшения неприятных ощущений используют спазмолитики, микроклизмы с лекарственными и фитопрепаратами.

Общая характеристика

Тенезмы — субъективные неприятные ощущения, которые описываются пациентами как внезапные болезненные позывы на дефекацию, не сопровождающиеся выделением кала. Иногда наблюдается отхождение из прямой кишки небольшого количества слизи, крови или гноя. Болевой синдром обычно нарастает в течение нескольких минут и практически полностью стихает после посещения туалета. Боли локализуются в области заднепроходного отверстия, крестца, промежности, но могут иррадиировать и в вышележащие отделы живота.

Ложные позывы не имеют физиологической основы и всегда свидетельствуют о наличии патологического поражения органов брюшной или тазовой полости. Обычно тенезмы сочетаются с другими диспепсическими расстройствами: изменением частоты и консистенции стула, постоянными болями в животе, метеоризмом, тошнотой, рвотой. Кровотечения или гнойные выделения после болезненных сокращений ректальных мышц свидетельствует о серьезном заболевании и требует обязательного обращения к врачу.

Причины тенезмов

Появление болезненных спастических сокращений гладкой ректальной мускулатуры и мышц промежности, сопровождающееся императивными позывами к дефекации, зачастую развивается при различных острых и хронических воспалительных заболеваниях ЖКТ, урогенитальной патологии. Тенезмы могут возникать при спинной сухотке как одно из проявлений табетического висцерального криза. Неприятные ощущения в области заднего прохода иногда связаны с частичным ущемлением грыжи.

Заболевания прямой кишки

Болезненность, жжение и позывы при поражении анальной зоны связаны с повышением чувствительности ректальных оболочек к раздражителям. В такой ситуации попадание даже небольшого количества кала или слизи вызывает резкие спастические сокращения мышц. Нарушение координированного сокращения сфинктеров заднего прохода приводит к задержке содержимого и появлению сильных болевых ощущений. Среди причин тенезмов выделяют:

• Проктит. Воспалительное поражение прямой кишки протекает с резко выраженными диспепсическими симптомами, основными из которых являются ложные позывы, дискомфорт и зуд в анальной области. Боли связаны с постоянным раздражением слизистого слоя, воздействием провоспалительных медиаторов. Для проктита характерно выделение небольшого количества слизисто-гнойного ректального содержимого.
• Выпадение прямой кишки. Тенезмы, которые развиваются из-за смещения участка кишки за пределы наружного анального мышечного сфинктера, провоцируются механическим раздражением слизистой и сдавлением интрамуральных ганглиев в толще прямокишечной стенки. При этом состоянии наблюдается резкая болезненность в анусе и промежности, чувство неполного опорожнения после дефекации, ощущение инородного тела.
• Анальный полип. Позывы к испражнению возникают только при внушительных размерах доброкачественного новообразования. Тенезмы обусловлены постоянным давлением и раздражением нервных рецепторов на поверхности ректальной слизистой. Болезненные ощущения иногда сопровождаются выделением нескольких капель крови при дефекации, чередованием запоров и диареи. При длительном течении болезни присоединяются признаки анемии.
• Анальная трещина. Разрыв слизистой оболочки нижних ректальных отделов проявляется сильными болями, возникающими при дефекации, и также может сопровождаться тенезмами. Ложные позывы обусловлены наличием органического дефекта кишечной стенки и изменением механизмов рефлекторной регуляции акта дефекации. При запущенном варианте анальной трещины пациентов беспокоят постоянные сильные боли с иррадиацией в область промежности.

Острые кишечные инфекции

Развитие болезненных ощущений, предшествующих акту дефекации, характерно для всех микробных или паразитарных инвазий, которые протекают с вовлечением в процесс слизистой кишечника. Боли появляются вследствие воздействия микробов на интрамуральные вегетативные нервные сплетения, которые регулируют интенсивность и последовательность сокращения гладкой мускулатуры ободочной, сигмовидной, прямой кишки. Возникновение тенезмов часто связано с такими кишечными инфекциями, как:

• Дизентерия. Заболевание протекает с поражением всего толстого кишечника, формированием язв и эрозий слизистой. Диспепсический синдром является ведущим в клинической картине, мучительные тенезмы выявляются на фоне разлитой боли в животе, тошноты и рвоты. Испражнения при дизентерии быстро теряют каловый характер, из анального отверстия выделяется небольшое количество слизи, крови с примесями гноя.
• Сальмонеллез. Тенезмы служат важным признаком гастроэнтероколитического варианта болезни, при котором происходит поражение всех отделов пищеварительного тракта. У пациентов также отмечаются разлитые боли и спазмы в животе, тошнота, многократная рвота. При дефекации зачастую выделяется незначительное количество каловых масс с включениями слизи и кровяными прожилками.
• Кишечная форма чумы. Эта форма чумы имеет тяжелое течение, сопровождается значительным ухудшением общего состояния и выраженными симптомами интоксикации. Пациенты жалуются на резкие нестерпимые боли по ходу кишечника, высокую лихорадку. Спастические сокращения ректальной мускулатуры вызывают интенсивные тенезмы. Также характерны другие диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея.
• Протозойные инфекции. С преимущественным поражением толстой кишки и возникновением тенезмов протекают два заболевания — амебиаз и балантидиаз. При амебиазе после болезненных позывов наблюдается скудный стул в виде слизистой массы с включениями крови («малиновое желе»). При балантидиазе мучительные позывы сочетаются со скудными испражнениями, состоящими из кала, слизи и крови.
• Паразитарные инвазии. Тяжелый колит с абдоминальными болями, болезненными сокращениями ректальных мышц, другими диспепсическими симптомами может свидетельствовать о полостном миазе. Это заболевание развивается при проглатывании личинок мух. Нарушения со стороны ЖКТ являются частыми симптомами хронической формы шистосомоза. Тенезмы зачастую сочетаются с запорами, болевым синдромом, снижением аппетита.

Хронические болезни кишечника

Длительно протекающие воспалительные и деструктивные процессы в кишечнике неизбежно приводят к появлению непродуктивных болезненных позывов к отхождению кала. Тенезмы развиваются вследствие нарушений нервной регуляции, которая в норме реализует свои эффекты через вегетативные ганглии. Состояние усугубляется при разрушении кишечной слизистой, появлении патологического отделяемого, приводящего к постоянному раздражению прямой кишки. С жалобами на тенезмы протекают:

• Диабетическая энтеропатия. Диспепсических симптомы у пациентов, страдающих сахарным диабетом, связаны с полинейропатией, при которой наблюдается поражение вегетативных нервных сплетений кишечной стенки. Тенезмы чаще беспокоят в ночное время, больные отмечают учащение стула и изменение консистенции кала. При тяжелом течении могут развиваться мучительные позывы в сочетании с псевдообструкцией кишечника.
• Болезнь Крона. Болезненные сокращения ректальных мышц и сфинктеров ануса чаще наблюдаются при запущенной форме заболевания. В этой стадии у пациентов формируются анальные трещины и прямокишечные свищи, через которые выделяется кровь со слизью. Тенезмы обычно сочетаются с приступообразными болями в правой подвздошной области, тошнотой, рвотой, выраженной потерей массы тела.
• Неспецифический язвенный колит. Тенезмы, как правило, возникают при язвенно-деструктивном поражении дистальных отделов толстого кишечника. Болезненные позывы связаны с наличием глубоких дефектов слизистой оболочки, нарушениями иннервации и скоординированной работы мышечных сфинктеров. Язвенный колит проявляется резкой приступообразной абдоминальной болью, скудными испражнениями, кровотечениями из заднего прохода.
• Хронический колит. Патологические позывы к отхождению стула потенцируются воздействием трех факторов: бактериальным поражением толстокишечной стенки, нарушениями местного иммунитета, дискоординацией мышечных сокращений разных участков кишки. Наиболее выражены неприятные симптомы при сигмоидите и левостороннем колите. Тенезмы сочетаются со схваткообразными болями внизу живота, скудными испражнениями с примесями крови.
• Лучевая болезнь. Радиационные поражения кишечника развиваются при одномоментных воздействиях высоких доз облучения, проявляются диспепсическими симптомами: рвотой, резкой абдоминальной болью, диареей. В тяжелых ситуациях при гибели клеток стенки кишки отмечаются мучительные тенезмы без выделения кала, которые зачастую сопровождаются ректальными кровотечениями.

Объемные новообразования кишечника

Развитие мучительных сокращений кишечных мышц и ложных позывов в туалет при опухолевых образованиях связывают с двумя основными причинами: механическими препятствиями на пути продвижения каловых масс и прорастанием опухолевой ткани в нервные сплетения кишечника. При доброкачественных новообразованиях общее состояние пациентов страдает незначительно, при злокачественных опухолях наблюдается большой комплекс внекишечных патологических симптомов. Наиболее частыми разновидностями образований в ЖКТ, в клинике которых наблюдаются тенезмы, являются:

• Аноректальная меланома. Начальный признак болезни — появление ярко-красной крови на поверхности кала при дефекации. При прогрессировании образования отмечаются и другие признаки: боли в анусе, ощущение чужеродного тела в прямой кишке. Причиной болезненных сокращений прямокишечных мышц становится постоянное раздражение слизистой и механическая преграда в продвижении кала.
• Толстокишечная аденокарцинома. Вначале опухоль не имеет специфических признаков и проявляется тупой болью в полости живота, периодическими диспепсическими расстройствами. При увеличении образования наблюдаются тенезмы, связанные с частичной закупоркой просвета толстой кишки. Пациентов беспокоит выделение небольших количеств темной крови с испражнениями. В тяжелых случаях возникают кровотечения из ЖКТ.
• Полипы кишечника. Эти новообразования являются доброкачественными, неприятные симптомы преимущественно обусловлены существованием механического препятствия продвижению кала и частичной кишечной непроходимостью. Обнаруживается дискинезия разных отделов толстой кишки, сопровождающаяся ложными позывами в туалет. Сходную клиническую картину имеет псевдополипоз ободочной кишки.

Урогенитальная патология

Появление неприятных симптомов со стороны пищеварительной системы при поражениях мочеполового тракта обусловлено близостью расположения этих органов, общей иннервацией и наличием патологических висцеро-висцеральных рефлексов. Болезненные ощущения зачастую слабо локализованы, пациенты описывают их как разлитые боли в области таза. Наиболее часто к появлению мучительных тенезмов приводят следующие урогенитальные заболевания:

• Острый простатит. При гнойном воспалении предстательной железы возникают резкие боли в тазовой полости, которые иррадиируют в крестцово-копчиковую зону, прямую кишку. Выраженный болевой синдром вызывает патологический спазм анальных сфинктеров, что приводит к невозможности акта дефекации и тенезмам. Заболевание всегда сопровождается дизурическими расстройствами.
• Травмы половых органов. При повреждении области промежности часто возникают сочетанные травмы с вовлечением близлежащих анатомических структур. Гематомы, разрывы слизистой оболочки приводят к повышенной раздражимости прямокишечных стенок, резким болям и задержке кала, которая сопровождается ложными болезненными позывами к испражнению.
• Почечная колика. Первым признаком болезни является резкая схваткообразная боль в поясничной области, которая может иррадиировать в ногу, промежность или аноректальную область. Развитие тенезмов обусловлено рефлекторным спазмом всей гладкой мускулатуры кишечника в ответ на сильный болевой раздражитель при приступе почечной колике. Состояние сопровождается анурией, рвотой, тахикардией.
• Заболевания матки. Мучительные сокращения мускулатуры прямой кишки чаще возникают при маточно-кишечных свищах, по которым гнойное содержимое попадает в прямую кишку и оказывает раздражающее действие. Тенезмы и хронические запоры иногда являются симптомом злокачественных опухолей матки, которые располагаются близко к кишечной стенке или прорастают в нее.

Гнойные воспаления

Для абсцессов брюшной полости и таза более характерны общие проявления: гектическая лихорадка, тошнота, тахикардия. На фоне общей интоксикации возникают интенсивные боли в зоне живота, которые усиливаются при перемене положения тела. Ложные позывы к осуществлению дефекации развиваются вторично как следствие рефлекторного раздражения стенок прямой и сигмовидной кишки. При абсцессах дугласова пространства тенезмы могут сочетаться с недежанием кала и кишечных газов.

Обследование

Диагностические мероприятия направлены на изучение функционального и морфологического состояния пищеварительного тракта для уточнения причины ложных позывов на дефекацию. Обследование обычно включает проведение лабораторных и инструментальных методов, помогает выявить заболевания ЖКТ уже на начальном этапе. Наиболее ценными для постановки клинического диагноза у пациентов с тенезмами являются:

• Рентгенологическое исследование. Для детального изучения структуры всех отделов кишечника применяют рентгенографию пассажа бария по тонкому и толстому кишечнику. Более четкие изображения внутреннего состояния толстокишечной стенки удается получить путем ирригографии с двойным контрастированием.
• Обследование прямой кишки. К достаточно информативным и доступным методам относятся пальцевое исследование внутренней поверхности органа и аноскопия, которые проводятся для уточнения проктологической патологии, часто приводящей к развитию тенезмов .
• Эндоскопия. Колоноскопия — основное и наиболее диагностически ценное исследование, в ходе которого можно детально оценить состояние слизистого слоя всех частей толстого кишечника, визуализировать признаки воспалительных поражений и опухолевые образования. По показаниям во время обследования берут биопсию отдельных участков.
• Ультразвуковое исследование. УЗИ брюшной полости — неинвазивный метод, часто используемый в качестве скрининга для выявления пациентов с гастроэнтерологической патологией. Обзорная сонография брюшной полости помогает обнаружить признаки воспаления, объемные новообразования, на фоне которых отмечаются тенезмы.
• Копрограмма. При заболеваниях, симптомом которых являются тенезмы, зачастую определяются изменения в анализах кала. Всем пациентам назначают стандартное исследование каловых масс, при подозрении на инфекционную этиологию болезни проводят расширенный бактериологический посев, анализ кала на яйца гельминтов.

Для уточнения диагноза может осуществляться компьютерная томография, аноректальная манометрия, лабораторные анализы крови на специфические антитела. Обследованием пациента с тенезмами занимается гастроэнтеролог или проктолог. После исключения болезней пищеварительного тракта могут назначаться дополнительные исследования мочеполовых органов, направленные на выявление причин расстройства.

Симптоматическая терапия

Кишечные тенезмы не имеют физиологических причин и свидетельствуют о поражении желудочно-кишечного тракта либо мочеполовой системы. Поэтому пациенту следует обратиться за медицинской помощью для проведения обследования и назначения комплексной терапии. Для уменьшения спазма мышечного слоя кишечника могут применяться но-шпа и другие спазмолитики. Для временного облегчения состояния больного используют ректальные свечи, микроклизмы с анестетиками, ванночки с травяными отварами.

www.krasotaimedicina.ru

Тенезмы прямой кишки: причины, лечение, диагностика

Термин «тенезмы» в переводе с греческого языка означает буквально «тщетный позыв». Тенезмы прямой кишки характерны проявлением частых позывов к дефекации, не приводящих к опорожнению. При этом человек может испытывать болезненные ощущения и дискомфорт. Как правило, тенезмы сопровождаются вздутием живота, метеоризмом. Это один из симптомов серьезных патологий и заболеваний.

Поговорим о тенезмах

Тенезмы — ложные рефлекторные сокращения с выделением небольшого количества слизи или частичек крови. Эти спазмы, как правило, провоцируются воспалительными процессами слизистой оболочки, влияющими на моторную деятельность дистальных частей сигмовидной кишки. Тщетные позывы могут сопровождаться мацерацией или набуханием прианальной кожи, появлению болезненных трещин и эрозий, что часто приводит к инфицированию. Своевременно пройденный осмотр и обследование у проктолога избавят от многих проблем со здоровьем.

Причины возникновения тенезмов прямой кишки

Одна из главных причин, провоцирующих появление тенезмов — нарушение деятельности центральной нервной системы, провоцирующее непроизвольное сокращение мышц нижней части малого таза и заднего прохода. Такие сокращения носят хаотический характер и не приводят к выведению содержимого кишечника. Спазм может возникать при частых поносах, обильном и болезненном стуле или длительном нахождении в сидячем положении. Инфекционные заболевания такие, как дизентерия, острые колиты, тиф, также могут быть причинами возникновения тенезмов.

Клинические симптомы

Различные поражения желудочно-кишечного тракта имеют свою симптоматику. При неоднократном проявлении тенезмов необходимо обязательно обратиться к врачу — специалисту за консультацией и обследованием. Ложные или тщетные позывы на дефекацию могут быть сигналом развития серьезных патологий пищеварительной системы, требующих безотлагательного лечения. Среди характерных признаков тенезмов выделяют:

• спазматические боли внизу живота;
• повторяющиеся позывы к дефекации;
• безуспешность предпринимаемых попыток опорожниться.

Симптомы могут проявляться малозаметно или быть резко выражены:

• отсутствие или незначительное количество кала;
• наличие слизи с прожилками крови, гноя;
• эрозийное воспаление в области ануса;
• выпадение части прямой кишки;
• ощущение неприятного зуда в области заднего прохода.

Проведение диагностики

При установлении диагноза, провоцирующего возникновение тенезмов прямой кишки, во внимание берутся субъективные индивидуальные ощущения пациента и результаты лабораторных и приборных методов проведения диагностики:

• пальцевое исследование прямой кишки;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия.

Обязательно назначается общий анализ крови (уровень гемоглобина, лейкоцитов и эритроцитов), анализ кала на яйца глистов, бактериальный посев каловых масс и копрограмма — физическое, химическое и микроскопическое исследования кала. Кроме того, рекомендуется проведение ультразвукового исследования органов брюшной полости.

Пальцевое исследование прямой кишки

Это первичное обследование через анальное отверстие прямой кишки. Пальпация анального канала фокусируется на определении упругости и функциональном состоянии основных мышц заднего прохода, ненапряженной подвижности слизистой оболочки, выявлении возможных изменений и патологий стенок заднего прохода. Пальцевое ректальное исследование помогает обнаружить патологические изменения в зонах, которые труднодоступны для других видов исследования. Кроме того, обязательно обследование ампулярной части прямой кишки, находящейся на уровне крестца. Ориентировочная пальпация проводится для определения состояния тканей стенок и слизистой оболочки, после чего ставится вопрос о более глубоком исследовании: ректороманоскопии и колоноскопии.

Ректороманоскопия

Проводится при помощи специальной трубки — тубуса, оснащенной осветителем, линзами и инструментом для нагнетания воздуха, которая вводится в задний проход по продольной оси анального канала на несколько сантиметров. При визуальном обследовании обращается внимание на цветовой показатель, влажность, рельеф стенок внутренней поверхности анального канала, видоизменение рисунка сосудов, выявляются различные новообразования в прямой кишке. При необходимости можно сделать забор материала для проведения гистологического исследования.

Колоноскопия

Исследование проводится в положении лежа или на боку при помощи длинного оптоволоконного зонда, позволяющего производить эндофотографирование отдельных участков кишечника, выявлять утолщения и полипы, мелкие язвы и проводить биопсию. Изображение во время проведения процедуры отображается на мониторе с высоким разрешением. При обнаружении на внутренних стенках прямой кишки полипов возможно их удаление эндоскопически. Перед проведением процедуры проводится очищение кишечника специальными слабительными растворами.

Лечение тенезмов

Лечение тенезмов, как симптомов проявления различных заболеваний, подразумевает и предполагает лечение основной патологии. Пациенту назначается облегченная диета для скорейшего восстановления работы кишечника. Из рациона исключаются жареные, маринованные продукты и сладости. В запущенных случаях при сильных болях рекомендуется замена спазмолитиков в таблетках на инъекции, но в любом случае лечение должно быть комплексным. Главное — определить и убрать причину недуга.

Народные средства

Для активной работы кишечника и для профилактики появления тенезмов показаны желчегонные травы ― календула, тысячелистник. Настой из семян льна оказывает обволакивающее и слабительное действие, мята перечная и мелиса успокаивают и расслабляют. Для уменьшения воспаления прямой кишки и очищения кишечника от застоявшихся каловых масс народные целители предлагают микроклизмы с использованием лекарственных растений. Микроклизмы с применением отваров шалфея, ромашки аптечной, тысячелистника хорошо смягчают и питают толстый кишечник. Для лечения микротрещин на слизистой оболочке прямой кишки и выведения слизистых накоплений из кишечника целесообразно применение клизмы из листьев подорожника. Сидячие ванночки из прохладных настоев цветов календулы снимут боль и спазм. Можно применять клизму из теплого растительного масла. Важно помнить: прежде, чем начать лечение, необходимо знать точный диагноз.

Профилактика

Тенезмы, как последствие нервных срывов, нарушения здорового образа жизни и неправильного питания, требуют повышенного внимания как пациента, так и узкого специалиста. Изменение отношения к жизни, частые прогулки на природе — верные помощники в борьбе со стрессами. А умеренные физические нагрузки и несложные упражнения, особенно при сидячем и малоподвижном образе жизни, уменьшат риск появления заболеваний кишечника и прямой кишки. При диагностировании заболеваний кишечника, обязательна корректировка режима питания. Улучшают пищеварение продукты, содержащие грубую клетчатку, молочные продукты, овощи. Жирные и копченые блюда, сладости и пряности необходимо исключить. Важно помнить, что профилактика по предупреждению тенезмов — своевременное диагностирование и лечение основных провоцирующих заболеваний.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

Тенезмы прямой кишки: значение, причины и уход

Что такое тенезм?

Тенезмы прямой кишки – это медицинский термин, используемый для обозначения расстройства, которое поражает последний отдел толстой кишки и проявляется частым и неотложным ощущением необходимости дефекации.

Более конкретно, он описывает постоянный стимул для эвакуации, сопровождаемый спазмами, иногда болезненными, анального сфинктера, что не оправдывается состоянием заполнения аноректальной ампулы (которая, напротив, часто пуста), но состоянием раздражения и воспаления кишечник.

Это объясняет, почему, попав в ванную, дефекация часто ничтожна, и через несколько часов эта потребность появляется с такими же характеристиками:

• анальная боль
• и неприятное чувство срочности на дефекацию.

Существует также тенезмы мочевого пузыря, как правило, вызванные различными видами цистита .

причины

Тенезмы прямой кишки – симптом различных желудочно-кишечных заболеваний

• более или менее серьезный,
• более или менее часто,

которые имеют общий генез воспалительного поражения последнего кишечного тракта, а именно прямой кишки и заднего прохода.

Это воспаление, независимо от его происхождения (хроническое воспаление, инфекции, рост опухолей, изменение кровообращения, …), вызывает спазматические и часто болезненные сокращения анального сфинктера.

В частности, некоторые заболевания, которые могут возникнуть при ректальном тенезме, такие как:

• проктит
  • воспалительный,
  • инфекционный,
• колит ,
• язвенный ректоколит ,
• Болезнь Крона ,
• хронический запор ,
• ректоцеле,
• выпадение прямой кишки ,
• анальный стеноз,
• дизентерия ,
• анальные трещины ,
• онихофагия (грызть ногти),
• геморроидальный синдром ,
• венерические заболевания, такие как
  • гонорея ,
  • хламидиоз
  • и откровенный ,
• синдром раздраженного кишечника ,
• кишечные полипы ,
• опухоли матки ,
• колоректальные опухоли ,
• опухоли заднего прохода,
• фекальные сдавление .

В других случаях ректальный тенезм может быть расстройством, которое возникает у взволнованных людей или у тех, кто плохо питается, или может ассоциироваться с терапией:

• «Сделай сам», неправильно, выполнено с плохими результатами из-за запоров или других распространенных патологий, таких как геморрой, трещины заднего прохода, синдром раздраженного кишечника, …
• радиотерапии.

В случаях лучевой терапии это пациенты с диагнозом карциномы прямой кишки, заднего прохода или областей рядом с последним отделом толстой кишки, таких как матка и простата . Лучевая терапия может быть связана с химиотерапией и продолжается около месяца. Тенезмы в этих случаях обусловлены двумя тесно связанными причинами: наличием опухолевого образования и лечением самой опухоли.

Пациент может испытывать боль или анальное жжение во время лучевой терапии или сообщать об ощущении тяжести в анус, что вынуждает его ходить в ванную несколько раз в день, но без удовлетворительной дефекации. Эти расстройства зависят от дозы: то есть они развиваются в зависимости от достигнутой дозы радиотерапии и, следовательно, обычно не до завершения половины ожидаемого лечения; в самых тяжелых случаях он может сохраняться даже в течение нескольких месяцев после лечения.

Тенозмы прямой кишки и другие симптомы

Пациент с ректальным тенезмом сообщит

• неприятное ощущение анальной боли и / или
• ощущение полноты в анусе,

сопровождается постоянной необходимостью эвакуации, независимо от того, происходит ли это на самом деле или нет; на самом деле часто не происходит выделения фекалий или дефекации мало, и остается ощущение, что они полностью не испражняются.

Пациент также может испытывать другие расстройства, связанные с вызывающей причиной тенезмы прямой кишки, в том числе:

• диффузная боль в животе ,
• спазмы в животе,
• кишечное бульканье,
• боль до дефекации,
• тошнота ,
• метеоризм и метеоризм ,
• жжение в анусе,
• зудящий анус ,
• изменение альвуса ( водянистая диарея или слизь – кровянистые , плохо сформированный стул , запор),
• лихорадка ,
• потеря ярко-красной крови из ануса или влагалища ,
• мелена (кровь в кале),
• потеря слизи или гноя с калом,
• необъяснимая потеря веса за последние 6 месяцев,
• анорексия ( снижение и исчезновение аппетита ).

Эти симптомы способствуют усилению физического и эмоционального дискомфорта, уже связанного с ректальным тенезмом, и негативно влияют на частную и социальную жизнь пострадавшего человека.

Опасности и диагностика

Тенезмы прямой кишки, одни или сопровождаемые другими расстройствами, обычно появляются внезапно в острой форме и иногда могут сохраняться в течение нескольких месяцев, то есть хронических.

Начиная с его первого появления, ректальный тенезм никогда не следует недооценивать: он может фактически представлять сигнал тревоги о серьезной патологии, которую только врач может исключить после соответствующих исследований.

Диагноз тенезмы прямой кишки является клиническим и основывается на симптомах, о которых сообщил пациент. Обычно наличие других расстройств, связанных с ректальным тенезмом, вместе с анамнезом пациента может указывать на первый клинический диагноз возможного триггера.

Доктор, как только будет установлено, что у пациента ректальный тенезм, примет во внимание историю болезни пациента, чтобы найти причину, которая вызывает это расстройство; Из вопросов, которые будут сформулированы во время истории болезни, большое значение имеют следующие:

• Является ли он склонным к запорам субъектом?
• Вы страдаете от беспокойства?
• Вы принимаете лекарства?
• Вы знакомы с хроническими воспалительными заболеваниями?
• Был ли у вас недавно диагноз рак матки, простаты или кишечника?
• Вы принимаете противоопухолевую терапию?
• У вас есть другие симптомы, кроме тенезма?
• У вас есть незащищенный секс?

Медицинское обследование включает пальпацию живота и ректальное исследование, в поисках чувствительности, подозрительных масс, увеличения геморроидального венозного сплетения, язв слизистой аноректальной области, потери крови или слизистой, изменения в размере и консистенции простаты в человек, …

В зависимости от диагностической ориентации врач может назначить определенные тесты для подтверждения этиологического диагноза, такие как:

• забор крови,
• ано-Ректоскопия,
• колоноскопия ,
• гинекологическое исследование с трансвагинальным УЗИ и pap тестом .
• КТ или МРТ (ограничено конкретными случаями).

У некоторых пациентов требуется биопсия с гистологическим исследованием, например, для оценки характера полипа кишечника или новообразования кишечника или матки.

уход

Уход за тенезмами зависит от причины, вызывающей это расстройство; как правило, терапия фармакологическая, через введение лекарств, которые могут быть

• противовоспалительное,
• кортикостероиды,
• антибиотики,
• противогрибковые,
• иммунодепрессанты,
• биологические препараты

в зависимости от патологии, связанной с тенезмами.

Лекарственные средства могут быть связаны с гигиеническими и пищевыми правилами, которые пациент должен регулярно соблюдать.

В случае полипов, осложнений хронических воспалительных заболеваний ( абсцессы , свищи , стенозы, кровоизлияния и перфорации ) или новообразований показана операция.

Поделиться ссылкой:

Понравилось это:

Нравится Загрузка…

Похожее

dogerli.ru

Лечение тенезмов прямой кишки — читать

1 Причины появления недуга

В большинстве случаев именно возбудимость нервной системы считается основной причиной появления тенезмов. Она провоцирует сокращения мышц малого таза и прямой кишки, которые проводят к спазмам в кишечнике и не позволяют каловым массам свободно проходить. В связи с этим появляются ложные позывы, не позволяющие полностью опорожнить кишечник и не улучшающие общее состояние пациента.

Тенезмы принято считать клиническим проявлением. Их наличие указывает на заболевания органов желудочно-кишечного тракта. К таким патологиям можно отнести:

• пищевое отравление;
• инфекционное заболевание;
• опухоль в прямой кишке.

Пищевые отравления развиваются в результате употребления некачественных продуктов или грязной воды. В этом случае у больного наблюдается рвота и тошнота. Синдром раздраженного кишечника зачастую становится причиной появления тенезмов.

Работу кишечника нарушают и инфекционные заболевания, например, туберкулез кишечника, сальмонеллез или холера. Размножение микробов приводит к интоксикации организма и появлению ложных болезненных позывов.

Не менее распространенной причиной тенезмов считается наличие геморроя, парапроктита или проктита. Спровоцировать появление тенезмов могут анальные трещины, стенозы или свищи.

Пожалуй, самой опасной причиной появления ложных позывов является наличие новообразований на слизистой прямой кишки. Они могут носить доброкачественный или злокачественный характер. К доброкачественным опухолям относятся полипы. К клиническим симптомам может добавиться ноющая боль в животе и запор.

Воспалительный процесс в кишечнике также может стать причиной появления болезненных позывов. Очаг воспаления может появиться во всех отделах или в одном из них. Наиболее распространенной формой болезни желудочно-кишечного тракта является болезнь Крона и язвенный колит.

Для таких патологий характерно возникновение язв, которые приводят к появлению рубцов на слизистой. Рубцы не позволяют свободно проходить по кишечнику каловым массам. В отличие от язвенного колита при болезни Крона язвы могут распространяться не только в прямой и толстой кишке, но и по всему ЖКТ.

Причина появления тенезмов может носить психосоматический характер. Спровоцировать ложные позывы может сильный стресс, нервное расстройство или невроз. Только при определении первопричины лечение дает положительный результат.

2 Клиническая картина

Тенезмы представляют собой сильные болевые ощущения внизу живота. Позывы могут быть на опорожнение кишечника или на мочеиспускание. У пациентов наблюдается спазм брюшной стенки и кишечника. В зависимости от характера заболевания в каловых массах и моче может содержаться слизь или кровь. Помимо спазма в кишечнике пациенты жалуются на болевые ощущения в области заднего прохода.

Характер боли в животе носит непостоянный характер. Как правило, боль проявляется в виде приступа. Поначалу тенезмы приносят легкий дискомфорт, но со временем боль становится невыносимой. Длительные тенезмы могут спровоцировать появление в области сфинктера эрозий и трещин.

Частые сокращения мышц кишечника не позволяют нормально продвигаться каловым массам, таким образом процесс прохождения содержимого кишечника становится очень болезненным для пациента.

При первых ложных позывах необходимо обратиться к специалисту. Болезненные ложные позывы могут стать причиной серьезного заболевания одного из органов системы пищеварения.

Для выявления первопричины врач назначает больному полное обследование у проктолога и гастроэнтеролога. Кроме этого, пациент сдает кровь на анализ. Для получения полной клинической картины врач проводит УЗИ всех органов брюшной полости, колоноскопию, аноскопию.

3 Лечебные мероприятия

После определения причины возникновения патологических ложных позывов врач назначает лечение, которое направлено на ее устранение. Для восстановления кишечника показана щадящая диета. Из рациона необходимо исключить жареные и копченые блюда, маринованные и консервированные продукты, масло, острые пряности, свежие хлебобулочные изделия, сладости, кислые фрукты, сладкие газированные напитки, кофе и крепкий чай. Такие продукты оказывают большую нагрузку на органы пищеварения.

Полезными считаются каши на воде, макароны, ржаной хлеб, творог, отварное мясо, овощи на пару, зеленый или травяной чай.

Принимать пищу необходимо маленькими порциями по 4-5 раз в день. Не забывайте о том, что плотным должен быть завтрак, а не ужин. Слишком холодная или, наоборот, горячая пища раздражает слизистую оболочку кишечника и нарушает микрофлору.

Если причиной появления дискомфорта стал геморрой или другие заболевания кишечника, то в таком случае пациенту назначают лечебную гимнастику и строгое соблюдение мер гигиены. Физическая активность стимулирует моторику кишечника. Лечебная гимнастика способствует устранению тенезмов и помогает кишечнику выводить продукты жизнедеятельности через желудочно-кишечный тракт.

Если тенезмы появились в результате воспалительного заболевания кишечника, то больному назначают противовоспалительные препараты, которые не только снижают воспаление, но и реакцию иммунной системы. В некоторых случаях лечение проводится антибиотиками.

Лечение непосредственно самих позывов проводится миотропными спазмолитиками.

К таким лекарственным препаратам относится Но-шпа или Дротаверин. Эти средства снижают спазмы гладкой мускулатуры и уменьшают болевой синдром. Курс лечения назначает лечащий врач в зависимости от характера патологии и выраженности симптомов. Самолечение может привести к развитию осложнений. Среди побочных эффектов выделяют сильные головные боли, слабость, аритмию, нарушение координации и притупление реакции.

На запущенных стадиях, когда тенезмы доставляют невыносимую боль пациенту, врач может выписать спазмолитики в качестве инъекции.

4 Рецепты из народной медицины

При тенезмах кишечник очищается не полностью, поэтому эффективными являются микроклизмы на основе лекарственных растений. Они помогают очистить кишечник от каловых масс и уменьшить спазм.

Очень хорошо очищает и питает толстый кишечник микроклизма на основе цветков ромашки, шалфея и тысячелистника. Для ее приготовления возьмите 1,5 столовые ложки каждой травы и измельчите. Залейте 2 столовые ложки травяной смеси 400 мл кипятка. Оставьте настой на 15-20 минут, после процедите через марлю.

Не менее эффективной считается клизма из подорожника. Для ее приготовления залейте 250 мл кипятка 1 столовую ложку сухого подорожника. Эта клизма выводит слизь из кишечника, а также лечит микротрещины в прямой кишке.

Снизить очаг воспаления в кишечнике помогает очищающая клизма на основе тысячелистника. Для приготовления клизмы необходимо залить 2 столовые ложки сухой травы 500 мл кипятка. После того как настой остыл, его нужно процедить через марлю.

Снять болевые ощущения помогают прохладные сидячие ванночки.

• Причины и лечение вздутия живота и газов в кишечнике

Материалы: http://gastri.ru/tenezmy-eto.html

medprevention.ru

Лечение тенезмов прямой кишки. Тенезмы, ложные позывы Причины появления недуга

Тенезмы – клинический симптом, для которого характерны болезненные и безрезультатные позывы на дефекацию или мочеиспускание.

eyyes.ru

Лечение тенезмов прямой кишки. Симптомы и лечение тенезмы прямой кишки Мочевые тенезмы

Тенезмы являются патологическим состоянием, для которого характерно появление позывов к опорожнению кишечника, но акта дефекации не происходит. Такие проблемы могут наблюдаться при различных заболеваниях. Крайне важно своевременно их выявить, чтобы устранить проблему, избежать серьезных осложнений.

Ложные позывы к дефекации возникают при повышенной иннервации мышечных тканей кишки, окружающих ее мышц. За счет чрезмерной возбудимости автономной нервной системы развивается спазм гладкой мускулатуры. В этот процесс вовлекаются мышцы кишечника, малого таза, промежности.

Тенезмы прямой кишки сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Они усиливаются с каждым новым приступом, уменьшаются после опорожнения кишечника.

Симптоматика

Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения позывов в туалет по большому без опорожнения кишечника. При этом болит нижняя часть живота. Болевой синдром сохраняется продолжительное время.

Также возможны следующие негативные изменения:

• чувство переполненного желудка;
• чрезмерное газообразование;
• подъем температуры;
• мигрень;
• головокружение;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• резкая смена запоров поносом;
• общее нарастающее недомогание;
• потеря аппетита;
• каловые массы с гноем и кровью.

Возможно также образование трещин, эрозий в области анального отверстия. При этом отмечается незначительное ректальное кровотечение.

Причины появления патологии

Позывы к дефекации без кала возникают при повышенной возбудимости нервной системы.

Причин возникновения подобных проблем бывает множество:

• инфекционные заболевания;
• проктологические патологии;
• воспалительный процесс в области кишечника;
• частые пищеварительные отравления;
• болезни нервной системы;
• подверженность стрессам;
• чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
• наличие новообразований в области малого таза;
• малоподвижный образ жизни.

Патология при различных заболеваниях

Геморрой

При данной патологии поражается прямая кишка. Развитие проблемы обусловлено варикозным расширением вен и их выпячиванием в просвет кишки.

При геморрое ложные позывы в туалет наблюдаются не всегда. Их возникновение объясняется присоединением вторичной инфекции.

Синдром раздраженного кишечника

При СРК возникают боли в области живота. Также возможно нарушение стула. Нередко при этом наблюдаются болезненные тенезмы. Появление подобных проблем нередко провоцируют постоянные стрессы, неправильная организация питания, гормональный дисбаланс.

Дисбактериоз

Тенезмы кишечника нередко наблюдаются при дисбактериозе. Развитие патологии обусловлено проникновением в ЖКТ болезнетворных микроорганизмов.

При этом отмечаются следующие изменения:

• абдоминальные болевые ощущения;
• хронический понос;
• наличие прожилок, сгустков крови в кале.

Аутоиммунные заболевания

Среди аутоиммунных патологий, способных спровоцировать появление тенезмов, выделяют болезнь Крона и язвенный колит.

Воспалительный процесс развивается вследствие недостаточной активности иммунитета . Отмечается резкое снижение веса, нехватка железа, витаминов, микроэлементов в организме.

Гендерные особенности патологии

У мужчин подобная симптоматика зачастую проявляется при геморрое. У женщин тенезмы нередко обусловлены не заболеваниями кишечника, а проблемами в гинекологической сфере, патологиями мочеполовой системы (ур

www.medidi.ru

причины возникновения ложных позывов к дефекации у мужчин и женщин, методы диагностики и лечения

Тенезмы являются патологическим состоянием, для которого характерно появление позывов к опорожнению кишечника, но акта дефекации не происходит. Такие проблемы могут наблюдаться при различных заболеваниях. Крайне важно своевременно их выявить, чтобы устранить проблему, избежать серьезных осложнений.

Принцип возникновения тенезм

Ложные позывы к дефекации возникают при повышенной иннервации мышечных тканей кишки, окружающих ее мышц. За счет чрезмерной возбудимости автономной нервной системы развивается спазм гладкой мускулатуры. В этот процесс вовлекаются мышцы кишечника, малого таза, промежности.

Тенезмы прямой кишки сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Они усиливаются с каждым новым приступом, уменьшаются после опорожнения кишечника.

Симптоматика

Клиническая картина во многом зависит от причины возникновения позывов в туалет по большому без опорожнения кишечника. При этом болит нижняя часть живота. Болевой синдром сохраняется продолжительное время.

Также возможны следующие негативные изменения:

• чувство переполненного желудка;
• чрезмерное газообразование;
• урчание в животе;
• подъем температуры;
• мигрень;
• головокружение;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• резкая смена запоров поносом;
• общее нарастающее недомогание;
• потеря аппетита;
• каловые массы с гноем и кровью.

Возможно также образование трещин, эрозий в области анального отверстия. При этом отмечается незначительное ректальное кровотечение.

Причины появления патологии

Позывы к дефекации без кала возникают при повышенной возбудимости нервной системы.

Причин возникновения подобных проблем бывает множество:

• инфекционные заболевания;
• проктологические патологии;
• воспалительный процесс в области кишечника;
• частые пищеварительные отравления;
• болезни нервной системы;
• подверженность стрессам;
• чрезмерное психоэмоциональное перенапряжение;
• наличие новообразований в области малого таза;
• малоподвижный образ жизни.

Патология при различных заболеваниях

Этот неприятный симптом нередко сигнализирует о развитии серьезных заболеваний. Подобные проблемы наблюдаются при геморрое, дисбактериозе, синдроме раздраженного кишечника и ряде других болезней.

Геморрой

При данной патологии поражается прямая кишка. Развитие проблемы обусловлено варикозным расширением вен и их выпячиванием в просвет кишки.

При геморрое ложные позывы в туалет наблюдаются не всегда. Их возникновение объясняется присоединением вторичной инфекции.

Синдром раздраженного кишечника

При СРК возникают боли в области живота. Также возможно нарушение стула. Нередко при этом наблюдаются болезненные тенезмы. Появление подобных проблем нередко провоцируют постоянные стрессы, неправильная организация питания, гормональный дисбаланс.

Дисбактериоз

Тенезмы кишечника нередко наблюдаются при дисбактериозе. Развитие патологии обусловлено проникновением в ЖКТ болезнетворных микроорганизмов.

При этом отмечаются следующие изменения:

• абдоминальные болевые ощущения;
• хронический понос;
• наличие прожилок, сгустков крови в кале.

Аутоиммунные заболевания

Среди аутоиммунных патологий, способных спровоцировать появление тенезмов, выделяют болезнь Крона и язвенный колит.

Воспалительный процесс развивается вследствие недостаточной активности иммунитета. Отмечается резкое снижение веса, нехватка железа, витаминов, микроэлементов в организме.

Гендерные особенности патологии

У мужчин подобная симптоматика зачастую проявляется при геморрое. У женщин тенезмы нередко обусловлены не заболеваниями кишечника, а проблемами в гинекологической сфере, патологиями мочеполовой системы (уретрит, цистит). Это происходит из-за анатомических особенностей женского организма.

Тенезмы у ребенка

Пищеварительная система у детей еще недостаточно сформирована. При остром течении патологий нижних отделов ЖКТ нередко наблюдаются тенезмы.

Помимо мнимых позывов к дефекации отмечаются схваткообразные болевые ощущения. Стул зачастую отсутствует полностью, но при наличии может менять консистенцию. В нем наблюдаются примеси слизи и крови.

В раннем возрасте у ребенка наблюдаются следующие изменения:

• громкий плач;
• покраснение кожи лица от натуги при попытке опорожнить кишечник.

Тенезмы при беременности

Во время вынашивания матка оказывает давление на кишечник, вследствие этого нередко появляется ложное желание опорожнить кишечник. Подобные симптомы часто наблюдаются в начале родовой деятельности.

Методы диагностики

С целью выявления причины возникновения тенезмов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу.

Может понадобиться консультация и других узких специалистов:

• инфекциониста;
• онколога;
• проктолога.

Врач проводит осмотр, выясняет следующие моменты:

• когда появилась симптоматика, ее частота, продолжительность;
• образ жизни, рацион пациента;
• наличие в анамнезе гастроэнтерологических, проктологических патологий, нарушений в деятельности ЦНС.

Проводятся следующие диагностические мероприятия:

• общие анализы кала, мочи, крови;
• анализ кала на наличие скрытой крови;
• биохимический развернутый анализ крови;
• ультразвуковое исследование брюшной полости;
• колоноскопия;
• аноскопия.

Методы терапии

Лечение подразумевает прием медикаментозных средств, соблюдение диеты. Эффективными являются рецепты народной медицины.

Медикаментозное лечение

Избавиться от неприятной симптоматики удается с помощью лекарственных средств.

Выбор препарата зависит от причины, спровоцировавшей появление тенезмов:

1. Кишечные инфекции. Назначаются медикаменты, обладающие антибактериальным действием. Чаще всего применяется Нифуроксазид, препараты группы энтеросорбентов (Энтеросгель, Сорбекс).
2. Проктит, колит. Применяются сульфаниламидные средства.
3. Геморрой, анальные трещины. Используются противовоспалительные, ранозаживляющие, смягчающие мази, свечи (Метилурацил, Ультрапрокт, Проктозан), лекарства, улучшающие кровообращение (Детралекс).
4. Диарея. Назначают Лоперамид, Имодиум.
5. Метеоризм. Применяют Эспумизан.
6. Запор. Решить проблему помогают слабительные средства мягкого действия: Лактулоза, Дюфалак.

Используются успокоительные препараты Алора, Ново-Пассит, настойка валерианы.

Убрать позывы и устранить болевые ощущения помогут следующие средства:

• Но-Шпа;
• Папаверин;
• Дюспаталин;
• Гиосцитамин;
• Дицикломин.

Для микроклизмы применяется теплое растительное масло.

Диета

Для устранения тенезмов важно правильно организовать питание. Из меню исключаются соленья, копчености, пряности, а также жареные, горячие, холодные, острые блюда. Готовят еду на пару или отваривают.

В период лечения рекомендовано дробное питание. Есть нужно небольшими порциями, но часто.

Следует отказаться от таких продуктов:

• жирные сорта мяса;
• капуста;
• сдоба;
• бобовые;
• консервы;
• сладости;
• алкогольные напитки.

При склонности к запорам предпочтение следует отдать:

• тыкве;
• свекле;
• свежевыжатым сокам;
• отварам на основе сухофруктов;
• хлебу с отрубями;
• кисломолочной продукции.

Допускается включение в меню супов, каш, нежирного мяса в отварном, тушеном виде, рыбы.

Средства народной медицины

Хорошее действие оказывают сидячие ванночки с использованием прохладного настоя шалфея, ноготков, ромашки. Положительный эффект дают микроклизмы с отваром зверобоя, ромашки, масла облепихи. С их помощью удается устранить воспаление, раздражение.

Рекомендуются травяные чаи, способствующие снятию спазмов.

Для их приготовления применяются следующие растения:

• ромашка;
• валериана;
• душица;
• мелисса;
• донник;
• пустырник;
• мята.

Настой ромашки оказывает успокаивающее тонизирующее действие. Для его приготовления 1 ст.л. сырья заливают стаканом кипятка, настаивают на протяжении часа. Затем жидкость процеживают, пьют трижды в день по 75 мл.

Возможные осложнения

Последствия тенезмов во многом зависят от причины их возникновения. Если проблема появилась из-за образования опухолей, полипов, лечение нужно начинать без промедления. В этом случае есть серьезная угроза не только здоровью, но и жизни человека.

Частое натуживание по причине ложных позывов нередко приводит к выпадению прямой кишки.

Профилактические мероприятия

Болезненные симптомы появляются из-за неправильной организацией питания, ведения нездорового образа жизни. Легче предупредить появление тенезмов, чем бороться с их проявлениями.

С этой целью нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• свести к минимуму психоэмоциональные потрясения;
• не допускать перевозбуждения;
• правильно составлять рацион;
• ввести в меню достаточное количество продуктов, богатых клетчаткой;
• есть небольшими порциями, но чаще;
• принимать пищу в теплом виде;
• отказаться от употребления алкогольных напитков, наркотических веществ, курения;
• заниматься физкультурой, нагрузки должны быть умеренными;
• своевременно лечить любые заболевания.

Заключение

Причин возникновения тенезмов множество. Часто они несут серьезную угрозу. Оставлять без внимания неприятную симптоматику нельзя.

Важно своевременно выявить проблему и начать лечение. Только в этом случае удастся избежать осложнений, нормализовать состояние и вернуться к привычному образу жизни.

vseozhivote.ru

* – препараты, входящие в список основных (жизненно важных) лекарственных средств.

НР-ассоциированные болезни ЖКТ

Что собой представляют недуги желудочно-кишечного тракта? Современная медицина выделяет целый комплекс постоянных или периодических признаков, которые нельзя отнести к биохимическим изменениям или каким-либо нарушениям органического характера.

История болезни: хронический гепатит с ассоциированным циррозом печени

Основным симптомом патологий ЖКТ является болевой синдром в области живота. Самыми распространенными недугами являются: язвы, гастриты, дуоденит, панкреатит, холецистит,гепатит, колит и т.д.

Каждое в отдельности заболевание имеет свои особенные признаки и требует индивидуального лечения. Так, например, история болезни: хронический гепатит с ассоциированным циррозом печени прослеживается часто. Как утверждает практика 20% всех больных гепатитом С имеют проблемы с печенью. Скорость формирования цирроза может быть разной, все зависит от индивидуальных особенностей каждого человека в отдельности.

История болезни: хронический НР-ассоциированный гастрит (педиатрия)

Поверхностное воспаление стенки желудка называют гастритом. Страдают такой патологией почти половина всего взрослого населения планеты. Выделяют хронический гастрит и острый. Острая проблема появляется вследствие раздражителей – из-за бактерий, механических повреждений, на фоне приема лекарств или из-за обжигающего вещества.

В свою очередь хронический НР-ассоциированный гастрит в педиатрии – это постоянный воспалительный процесс на слизистой части желудка. Патология может наблюдаться на разной глубине.

Хеликобактер, ассоциированный с язвенной болезнью

Человеческое тело наполняют разнообразные микроорганизмы. Можно выделить три основных вида таких «обитателей». Сразу стоит упомянуть безвредных «помощников», которые во всем помогают человеку, а также нейтральных «личностей», которые ни вред, ни пользу не приносят.

Но существует и третий подвид микроорганизмов – это скрытые паразиты, которые отравляют организм изнутри и вызывают различные недуги.

Схема лечения язвенной болезни, не ассоциированной с хеликобактер

Хеликобактер – это спиралевидная грамотрицательная бактерия, поражающая желудок и двенадцатиперстную кишку. Язвенная болезнь желудка часто появляется на фоне заражения вышеупомянутой инфекцией, но так бывает не всегда. Провоцирующими факторами также выступают: вредные привычки, неправильное питание, повышенная нервозность и т.д.

Хеликобактер, ассоциированный с язвенной болезнью, проявляется явно. Диагностируют такую проблему при помощи лабораторных и микробиологических исследований. Схема лечения язвенной болезни, не ассоциированной с хеликобактер, составляется только врачом.

ХРОНИЧЕСКИЙ HP-АССОЦИИРОВАННЫЙ ГАСТРИТ

Больная Шокомолова Н., 16 лет, обратилась в нашу клинику с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, изжогу, снижение аппетита,  запоры. Страдает больше года. Обследовалась год назад в клинике им. Семашко, где ребенку проводили ЭФГДС, заключение «Хронический гастрит», на УЗИ желчного пузыря «Хронический холецистит» , было назначено симптоматическое лечение, на фоне которого девочке стало лучше, но после прекращения лечения боли в эпигастральной области вновь возобновились.

При осмотре общее состояние ребенка относительно удовлетворительное. Ребенок удовлетворительного питания. Костно-мышечная система без видимых деформаций. Периферические лимфатические узлы не увеличены. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно. Кожные покровы смуглые, чистые, видимые слизистые чистые, бледно-розовой окраски. Зев спокоен, миндалины не гипертрофированы. Язык густо обложен белым налетом, влажный. Аускультативно — в легких везикулярное дыхание, хрипов нет. Сердечные тоны приглушенные, ритмичные, пульс 82 уд в мин, АД 110/70 мм рт ст. Живот при пальпации мягкий, болезнен в области эпигастрия и в правой подреберной области. Печень у края реберной дуги, б/б. Стул 1 раз в 3-4 дня, плотно оформленный. Мочеиспускание свободное, безболезненное.

В нашей клинике «SALUS VITA» девочка была обследована  на гематологическом анализаторе «Hitachi 902», сочетающем в себе компактность и простоту управления с высокой степенью автоматизации процесса и широким диапазоном исследований: общий анализ крови развернутый, б/х анализы  крови, анализ крови на антитела к лямблиям, антитела к  Helicobacter Pilori, копрологию, УЗИ печени и желчного пузыря, проведенные  на аппарате «Siemens Acuson Х 300». Аппарат оснащен мультичастотными датчиками высокой разрешающей способности (секторальный, конвексный, линейный и трансвагинальные датчики). Девочке была показана ЭФГДС, но она категорически отказалась. Процедура ЭГДФС в клинике «SALUS VITA» проводится на современном гастрофиброскопе японской фирмы «PENTAX» с наименьшим диаметром дистальной (смотровой) части, который позволяет быстро и безболезненно проводить диагностику заболеваний пищевода, желудка и 12-перстной кишки. Видеоэндоскопическая система «PENTAX» отличается большой эргономичностью и улучшенными рабочими характеристиками. Видеоэндоскопическая система «PENTAX» оснащена цветной многопиксельной матрицей и обеспечивает полноэкранное  эндоскопическое изиоброжение высокого разрешения, что позволяет проводить более аккуратные исследования,  что не заменимо для точного диагноза. В общем анализе крови была выявлена анемия легкой степени (гемоглобин-106 г/л), лейкоцитоз (12,0), умеренное повышение СОЭ (14мм/ч). В б/х анализах ферменты печени и билирубин в пределах нормы. В крови выявлены повышенные титры антител к лямблиям и к Helicobacter Pilori. На УЗИ эхокартина умеренного повышения эхогенности паренхимы печени, уплотнения и утолщения стенок ж/пузыря; косвенных УЗ признаков нарушения моторной функции ЖП, метеоризма. Девочке поставлен диагноз «Хронический Hp-ассоциированный гастрит с повышенной кислотообразующей функцией желудка в стадии обострения. Хронический холецистит. Хронический запор. Лямблиоз кишечника.», назначена эрадикационная антихеликобактерная схема терапии  первой линии (согласно Консенсунсу Маастрихт-3, 2005), а также холекинетик и противолямблиозное лечение.

Из анамнеза ребенка видно, что девочку прежде никогда не обследовали на наличие антител к  Helicobacter Pilori, что послужило причиной неэффективности полученного ранее лечения.

Вывод: для правильной постановки диагноза необходимо проводить широкое обследование с применением новейших технологий и аппаратуры. Своевременное выявление патологии – залог успешного лечения.

Максутова Гульнара Рашидовна

Врач-педиатр

Комбинированная терапия хронического гастрита, ассоциированного с HP – Текст

9.2.2. Комбинированная терапия хронического гастрита, ассоциированного с HP.Как было показано в предыдущих разделах этой главы, не смотря на большуюэффективность «ин витро“ как антибиотиков, так и коллоидного субцитрата висмута, лечение ими в отдельности не может дать стойкого эффекта при лечениибольных. Естественным выходом из создавшегося положения было сочетаниеразличных препаратов для достижения уничтожения, либо длительного подавления HP в организме. С этой целью используются как комбинации различных препаратов, так и разные режимы использования таких комбинаций. Последнее обстоятельство очень важно, поскольку длительность использования, дозировки идаже кратность приема антибактериальных средств в комбинации оказывают существенное влияние на результаты лечения.

Описывая комбинированную терапию хронического гастрита, ассоциированного с HP, многие авторы делят ее в зависимости от количества антибактериальных средств используемых в такой комбинации: лечение двумя препаратами или двойная терапия («доубле тхерапъ»;), тремя препаратами («трипле тхерапъ»;) и т.д.Причем, де-нол расценивается как антибиотик и поэтому, особо не выделяется,хотя успех, который был достигнут в последние годы в лечении этого типа гастрита, связан прежде всего с использованием в комбинациях именно этого препарата. Кроме того, как видно из предыдущего раздела, де-нол обладает разносторонним действием, а не только антибактериальным, его фармакокинетика существенно отличается от таковой у антибиотиков, что требует соблюдения определенных правил при его назначении. Поэтому мы сочли целесообразным рассматривать комбинированную терапию в следующем порядке: комбинации де-нола с одним антибиотиком, двумя антибиотиками, тремя антибиотиками, комбинации антибиотиков без де-нола (двух, трех, четырех), комбинации антибиотиковс другими лекарственными средствами. Нам кажется,что такой подход будет более демонстративным, поможет лучше представить какие комбинации в принципелучше действуют и какие режимы их использования следует предпочесть. Особов заключение раздела мы остановимся на контроле за результатами лечения.

Среди комбинаций де-нола с одним антибиотиком первыми стали использоваться его сочетания с производными пенициллина. Этому способствовало несколько обстоятельств, первое — это то, что HP высоко чувствительна к пени-циллинам «ин витро“, а так же и особенности фармакокинетики пенициллинов (см .предыдущий раздел), второе — что препараты хорошо переносятся больными и не взаимодействуют с самим де-нолом, т.е. сочетать их довольно легко.Кроме того эта группа антибиотиков располагает большим спектром препаратов

как в смысле дозировок, так и лекарственных форм. Подавляющее большинство пенициллинов стабильны как в твердой, так и в жидкой форме или в виде суспензии. Кроме того среди пенициллинов есть препараты в большей степени устойчивые к действию HCL. Все это позволило предположить, что такая комбинациядолжна быть достаточно эффективной. Результаты исследований в которых использовалось такое сочетание препаратов представлены нами в Таблице. Мы использовали результаты как исследований, выполненных недавно, так и более старых, для того, чтобы показать какие различия в подходах к оценке результатовлечения появились в последнее время.

Таблица 9.6. Результаты применения де-нола и производных пенициллина для лечения HP инфекции.

Примечание: 1-через 6 мес; 2-через 12 мес.

Как видно из представленных в Таблице 9.6 результатов практически все исследователи добивались 100% эффекта, если они определяли HP в слизистой оболочке желудка сразу после окончания курса лечения. Но не так давно, в связи с открытием кокковидных форм и способности HP инфекции к рецидиву из этих кокко-

видных форм, был введен новый критерий оценки эффективности лечения HP инфекции — определение бактерии в слизистой оболочке желудка через 1-2 недели после окончания антибактериальной терапии. Как видно из представленных вышеданных, спустя этот срок частота исчезновения HP оказывается ниже. Вероятноименно эти цифры следует расценивать как действительные для таких комбинаций препаратов. Это подтверждается и двумя исследованиями, в которых контроль лечения проводился спустя 6 и 12 месяцев (55,57). Их данные сопоставимыс результатами исследований с двухнедельным контролем. Различия в результатах между этими двумя исследованиями могут быть обусловлены двумя обстоятельствами — различным контрольным сроком, а так же использованием различных лекарственных форм антибактериального средства. В нашем исследованиииспользовалась суспензия оксациллина, а в исследовании Rauws et al. использовался таблетированный препарат. Результаты всех показанных выше исследований свидетельствуют, что используемые в такой комбинации препараты не дают100% уничтожения HP, и в лучшем случае можно расчитывать на стойкий эффект(под этим подразумевается, что бактерия после лечения не выявляется в течение12 месяцев как минимум) только у 50% больных.

Второй комбинацией де-нола с антибиотиками, которая была хорошо изучена многими исследователями является его сочетание с производными нитроимидазола (метронидозолом и тинидазолом). Не смотря на то, что к производным нитроимидазола у HP может возникать устойчивость, и то, что исходно имеютсяустойчивые к ним штаммы, эти препараты продолжают широко применяться вкомбинациях. Причиной этому является синергизм между метронидазолом и другими препаратами в отношение HP (подробнее см. предыдущие разделы). Результаты исследований представлены нами в Таблице 9.7.

Как видно из представленных в таблице данных, для препаратов группы нитроимидазола в комбинации с де нолом характерна та же особенность, что и для производных пенициллинового ряда высокая эффективность,если бактерию определяют сразу после лечения и более низкая, если последнюю определяют спустя 1-2 недели. Однако, если мы сравним данные двух этих таблиц, то станет ясно, чтоэффективность и той и другой комбинации примерно одинакова, во всяком случае, если сравнение результатов проводить в течение года после окончания терапии. Такая высокая эффективность той и другой схемы позволили предположить,что сочетание де-нола, производного нитроимидазола и представителя группыпенициллинов может быть весьма эффективным. Результаты такой «тройной терапии»; представлены нами в Таблице 9.8.

Мы также провели собственное исследование, использующее три вышеназванных препарата: де-нол по 120 мг 4 раза в день за 30 минут до еды в течение 28 дней, амоксициллин (в виде новой лекарственной формы «Flemoxin Solutab»;, таб-

Таблица 9.7. Результаты применения де-нола и производных нитроимидазола для лечения HP инфекции.

Таблица 9.8. Результаты использования де-нола, производных пенициллина и нитроимидазола для лечения HP инфекции.

летки амоксициллина быстрорастворимые в желудке фирмы «Brocades Pharma»;, Голландия) по 500 мг внутрь 4 раза в день 10 дней и метронидазол по 250 мг 4 разав день 14 дней. Группу получавшую такое лечение, составили больные с хроническим активным гастритом, ассоциированным с HP (19 мужнин и 11 женщин) сред-

ний возраст которых составил 46,3 ±5,6 лет. Диагноз хронического активного гастрита был установлен на основании гастродуоденоскопии с множественнойбиопсией, HP определялась гистологически и с помощью уреазного теста. Контрольную группу составили 10 больных статистически достоверно не отличавшуюся по возрасту и полу от первой группы, в лечении больных контрольной группы использовались различные препараты, не влияющие на HP: сукральфат, ппан-таглюцид,отвары трав, вяжущие средства (исключая висмутсодержащие) и др.Больным как опытной, так и контрольной группы проводилось три серии обследования : первое — до начала лечения, второе — после окончания курса лечения,третье — спустя 3 месяца после прекращения терапии. В течение этих 3 месяцевбольные не должны были получать никаких антибактериальных средств, в противном случае они из исследуемой группы исключались. После окончания терапии на 28 день лечения при обследовании оказалось, что среди больных опытнойгруппы бактерию удалось уничтожить у всех 30 больных, причем при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки желудка было обнаружено,что активность гастрита достоверно уменьшилась по сравнению с той,котораяотмечалась до лечения. Статистически достоверные различия сохранялись какпри анализе каждого случая, так и при анализе сводных результатов всей группы.В контрольной группе при обследовании в такие же сроки ни у одного больногоне исчезла HP и только у одного уменьшилась активность гастрита, однако 8 из10 больных отмечали субъективный эффект от лечения. При обследовании больных спустя 3 месяца оказалось, что среди больных первой группы у 21 (70%) больного HP не выявлялась и активность гастрита не возросла по сравнению с предыдущим исследованием, у 3 больных HP выявлялась (10%) причем у двух из них отмечалось увеличение активности гастрита и 6 больных были исключены из исследования, поскольку за истекший период времени они по различным причинам принимали антибактериальные средства. Среди больных контрольной группы заэтот же период времени HP не исчезла ни у одного, активность гастрита увеличилась у 3 и уменьшилась у одного, у остальных осталась без изменений.

Данное исследование, а также приведенные в Таблице 9.8 данные других авторов показывают, что сочетание этих трех препаратов является весьма эффективным и существенно превосходит эффективность как отдельно взятого препарата,так и сочетаний двух из них. Результаты использования сочетания каждого антибиотика с де-нолом были показаны нами в таблицах, но были проведены исследования изучавшие сочетание этих двух антибиотиков между собой. Так, лечение в течение 7 дней амоксициллином по 500 мг 3 раза в день и тинидазолом по 500мг 2 раза в день уничтожало HP только у 19% больных (64). Такая же схема в другом исследовании смогла уничтожить бактерию у 69% больных (65). Такое различие может быть обусловлено тем, что первое исследование было выполнено в

Африке и в нем до лечения чувствительность HP к тинидазолу не определялась, в то время как во втором исследовании, HP у всех больных была чувствительнак производным нитроимидазола. Во всяком случае и то, и другое исследованияфиксировали такие показатели уничтожения HP сразу после окончания терапии,и не наблюдали эти группы длительно. Таким образом, терапия тремя препаратами: де-нолом, производным пенициллина и метронидазолом дает наилучший результат из возможных сочетаний этих препаратов.

Существуют и другие комбинации трех препаратов, включающие в себя де-нол. Нередко де-нол сочетают с теми же производными пенициллина добавляя к нимпроизводное тетрациклинового ряда, новые антибиотики, офлоксацин или эритромицин, расчитывая, что в комбинациях они способны проявить свою активность в отношение HP. Мы свели результаты таких исследований в таблицу 9.9.

Таблица 9.9. Результаты применения де-нола в различных сочетаниях с антибактериальными средствами для лечения HP инфекции.

В целом как видно из таблицы результаты лечения схемами с включением других препаратов не превосходят таковые с использованием де-нола, производных

нитроимидазола и пенициллинов. Использование омепразола обусловлено не столько какими-либо антибактериальными свойствами, а потому, что данные исследования были проведены у больных с язвенной болезнью и целью исследования было не только уничтожить HP, но и как можно быстрее снять симптоматикуязвенной болезни и зарубцевать язвенный дефект. В других исследованиях можнопроследить тенденцию к увеличению доз препаратов с одновременным уменьшением длительности курса лечения. С одной стороны, в таком лечении есть своиположительные стороны: если применяются препараты, к которым возможнавыработка устойчивости у HP, то безусловно нужно стремиться назначать максимальные дозы и проводить короткий курс не растягивая терапию. Но наш личныйопыт показывает, что если в такой комбинации применяется де-нол, то все же необходимо чтобы он назначался полным курсом, т.е. на 28 дней и в редких случаяхна 14 дней. А на его фоне вполне возможно проводить короткие интенсивные курсы антибиотиков, одновременно несколько или меняя один на другой. Такой вариант предпочтительнее, поскольку он значительно уменьшает риск появленияустойчивых штаммов.

Определенный интерес представляет сочетание антисекреторных и антибактериальных средств для лечения заболеваний, ассоциированных с HP. Такая комбинация препаратов используется, когда имеется гиперсекреция HCL и одновременно хронический активный гастрит с HP или язвенная болезнь, ассоциированная с HP. Мы приводим результаты исследований, в которых использовались подобные комбинации в Таблице 9.10.

Таблица 9.10. Результаты применения антисекреторных и антибактериальных средств для лечения HP инфекции.

Из приведенных данных видно, что такие комбинации лекарственных средств тоже эффективно подавляют HP, однако, отдаленные результаты не столь хороши, как при использовании в комбинациях де-нола. Вероятно, что на результатынашего исследования (55) повлияло то, что использовался только один антибактериальный препарат — оксациллин. Тем не менее даже при подобной схеме существенно ускоряются темпы наступления клинико-эндоскопической ремиссии, апри гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки желудка отмечается уменьшение активности гастрита (71). Если же увеличивается длительность лечения антибактериальным средством, то и отдаленные результаты также становятся лучше, во всяком случае они значительно превосходят таковые, если использовать одни антисекреторные средства (72).

Использование вместе с антисекреторными средствами нескольких антибактериальных средств существенно повышает эффективность лечения, так в серии больных с язвенной болезнью и хроническим активным гастритом, ассоциированными с HP,которые получали различные антибактериальные средства нам удалось показать, что даже в отдаленные сроки эффективность подобных схем сравнима с таковой у де-нола в комбинации с другими препаратами (73). Результатыэтой работы мы представляем в Таблице 9.11. Все представленные в таблицебольные были пролечены указанными в ней средствами, после лечения они не получали никакой терапии, через 3, 6, и 12 месяцев им выполнялись контрольные гастро ду од еноскопии с биопсией. HP определялась цитологически и с помощьюуреазного теста. К началу наблюдения HP была уничтожена у всех больных.

Таблица 9.11. Частота рецидивирования HP инфекции у больных леченных комбинацией ан-тисекреторных и антибактериальных средств.

Как видно из Таблицы эффективность лечения в отдаленном периоде зависит прежде всего от того, какая антибактериальная терапия назначалась,потому,чторазличия между 2-й группой и двумя другими статистически достоверны при обследовании больных через 6 и даже, 12 месяцев (р<0,05 ). В тоже время от видаантисекреторного средства результат лечения в данном случае не зависит.

Таким образом, заключая данный раздел можно сказать, что комбинированная терапия является на сегодняшний день единственным средством уничтоженияHP. Основными являются комбинации, включающие в себя де-нол и два или дажетри антибиотика. Возможно применение схем с включением в них антисекретор-ных средств, однако, они должны применятся в тех случаях, когда они необходимы. Контроль за результатами лечения должен проводится в соответствии с принципами диагностики HP инфекции. На наш взгляд, наиболее пригодны для контроля за результатами лечения прямые методы диагностики HP, т.е. морфологические, уреазные методы, радионуклидные. Иммунологические методы достаточно специфичны, но к сожалению изменение титра антител после уничтожения бактерии достоверно определяется в срок от 3 до 6 месяцев, аналогичный промежуток времени необходим и для регистрации обратного процесса — реинфекцииили рецидива. Кроме того, наличие кокковидных форм можно зафиксироватьтолько с помощью морфологических методов, а это является существенным моментом для определения тактики лечения.

Хронический гастрит, Л.И. Аруин, 1993

Поделиться ссылкой:

Похожее

Способ лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с helicobacter pylori

Изобретение относится к медицине, а именно — к физиотерапии и гастроэнтерологии. Способ включают внутренний прием озонированной слабоминерализованной воды и последующее, через 2-3 минуты, озвучивание кожи в области проекции желудка. В качестве слабоминерализованной воды осуществляют прием воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л. Озвучивание проводят по лабильной методике, в непрерывном режиме генерации, в течение 5 минут. При этом в первые пять процедур — с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см², а в последующие процедуры — плотностью 0,7 Вт/см². Процедуры проводят ежедневно. На курс лечения — 7 процедур. Способ повышает эффективность лечения за счет увеличения частоты эпителизации эрозивных дефектов слизистой оболочки желудка. 1 табл.

Предлагаемое изобретение относится к медицине, а именно физиотерапии и гастроэнтерологии, и предназначено для лечения хронического эрозивного гастрита (ХЭГ), ассоциированного с Helicobacter pylori (Hp).

Известен способ лечения ХЭГ, ассоциированного с Hp, с использованием медикаментозных средств — стандартной «тройной» схемой терапии, включающей препарат коллоидного висмута (де-нол или пилоцид по 120 мг 4 раза в сутки), тетрациклин по 250-500 мг 4 раза в сутки (или амоксициллин 1,5-2,0 г в сутки) и метронидозол по 250 мг 4 раза в сутки, а также четырехкомпонентной («квадротерапия»), состоящей из препарата коллоидного висмута (Де-нол или пилоцид по 120 мг 4 раза в сутки), тетрациклина по 250-500 мг 4 раза в сутки (или амоксициллин 1,5-2,0 г в сутки), метронидозола по 250 мг 4 раза в сутки и дополнительно омепразола по 20 мг 2 раза в сутки (Альтернативные схемы эрадикационной терапии и пути преодоления (П.Я.Григорьев, А.В.Яковенко / Клиническая гастроэнтерология. — М.: МИА «Медицинское информационное агентство», 2004. — С.172-173).

В то же время предлагаемые способы медикаментозной терапии стандартными схемами («тройная» и «квадротерапия») часто вызывают различные побочные эффекты и осложнения. Наиболее частыми из них являются диспепсические нарушения, диарея, метеоризм, боли в животе, головная боль, головокружение, недомогание, парестезии, мышечные и суставные боли, депрессия, нарушения зрения, кожная сыпь, крапивница, зуд, нейтропения, тромбоцитопения, нарушения коагуляции, стоматиты, глосситы, нарушение нормальной микрофлоры кишечника и развитие грибкового поражения кишечника, чаще грибами рода Candida (Переносимость и безопасность антихеликобактерных препаратов при лечении язвенной болезни / В.Е.Артамонов, А.А.Машарова, В.В.Городецкий, А.Л.Верткин // Клиническая медицина. — 2001. — №2. — С.53-57; Побочные действия современной антихеликобактерной терапии / И.В.Маев, Е.С.Вьючнова, Е.Г.Петрова // Клиническая медицина. — 2002. — №6. — С.7-12).

Частота возникновения побочных эффектов при проведении антихеликобактерной терапии может достигать 63%, а у 3-10% больных служит причиной преждевременного прекращения лечения (Successful Helicobacter pylory eradication incorporating a one-week antibiotic regimen / N.Hudson, W.G.Brydon, M.A.Eastwood // Aliment. Pharmacol. Ther. — 1995. — №9. — P.47-50). Ни одна из предложенных и апробированных схем лечения не в состоянии обеспечить 100% эрадикацию Нр (даже с помощью комбинации 3 и 4 антибактериальных препаратов), а также гарантировать возникновение реинфекции слизистой гастродуоденальной системы Нр (The role of acid inhibition in the treatment of Helicobacter pylori infection. Scand. J.Gastroenterol. — 1994. — №92. — P.16-23).

Кроме того, при использовании «тройной схемы» не достигается быстрой клинической ремиссии заболевания; необходимо больному ежедневно принимать большое количество таблеток, что делает лечение для больного трудновыполнимым; развитие побочных эффектов у 30-50% больных; развивается резистентность Нр к антибиотикам. При этом частота эрадикации достигается в 88-98% случаев (П.Я.Григорьев, А.В.Яковенко / Клиническая гастроэнтерология. — M.: МИА «Медицинское информационное агентство», 2004. — С.172-174.).

Наиболее близким к предлагаемому является способ, 1 схема включала омепразол 20 мг 2 раза в день, амоксициллин 1000 мг 2 раза в день и кларитромицин 500 мг 2 раза в день; 2 схема состояла из коллоидного субцитрата висмута (Де-нол) 240 мг 2 раза в день, омепразола 20 мг 2 раза в день и кларитромицина 500 мг 2 раза в день. Курс лечения составлял 7 дней. Контроль за заживлением эрозий проводился эндоскопически на 7, 12 и 17 день. Контроль эрадикации Helicobacter pylori (Hp) осуществлялся через 4 недели после курса терапии (Использование коллоидного субцината висмута в схемах эрадикационной терапии у больных с эрозиями желудка / И.В.Маев, Е.С.Вьючнова, Е.Г.Лебедева // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. — 2003. — Т. XIII. — №3 (приложение №19). — С.27-28).

При применении известного способа лечения ХЭГ скорость эпителизации эрозий составила на 12 день у 34,8% при применении 1 схемы и 60,0% — 2 схемы, на 17 день данные проценты соответственно составили 69,6% и 88,0%. Через 4 недели Hp не определялась в 91,3% случаев в первой группе и в 88,0% — во второй.

Задача изобретения — повышение эффективности лечения за счет сокращения сроков лечения, увеличения частоты эпителизации эрозивных поражений слизистой оболочки желудка, снижения материальных затрат, а также отсутствия осложнений и побочных эффектов, отмеченных при применении медикаментозной терапии.

Поставленная задача решается путем сочетанного воздействия — внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см² — первые пять процедур и 0,7 Вт/см² — последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур — на курс лечения.

Клинические испытания заявленного способа лечения больных ХЭГ, ассоциированной с Hp, — в терапевтической клинике ФГУН «Екатеринбургский медицинский научный центр профилактики и охраны здоровья рабочих промпредприятий» Роспотребнадзора в течение 2006-2008 гг., что подтверждено историями болезни 73 больных.

Результаты лечения ХЭГ по прототипу достоверно уступают заявленному способу, как по срокам эпителизации эрозий, так и срокам эрадикации Нр (табл.1).

Способ осуществляется следующим образом: производят сочетанное воздействие — внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см² — первые пять процедур и 0,7 Вт/см² — последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур — на курс лечения.

Клинический пример 1. Больной Ч-ов С.И., 37 лет. История болезни №1459, поступил в клинику с диагнозом: Хронический эрозивный антральный гастрит, обострение, средней тяжести течения.

При поступлении отмечены жалобы на: боль в подложечной области на голодный желудок и ночью. Изжога, чаще после еды. Отрыжка пищей или кислым содержимым. Аппетит повышен.

Из анамнеза болезни: обострения 1-2 раза в год, в основном в переходные периоды года (осенью и весной). Неоднократно лечился медикаментозными средствами («тройная» и «квадротерапия») амбулаторно и в стационаре. Продолжительность ремиссии — 3-6 месяцев, затем повторные обострения ХЭГ.

При объективном обследовании: язык обложен белым налетом; при пальпации живота определяется болезненность в подложечной и пилородуоденальной областях, большой кривизны желудка; положительный симптом Менделя.

Лабораторные данные: общий анализ крови, мочи, копрология и ЭКГ без особенностей.

ФГДС: слизистая пищевода без особенностей. В желудке мутная слизь. На слизистой антрального отдела множественные зрелые эрозии на основаниях. Слизистая антрального отдела отечна. Пилорус проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы. Слизистая — без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело и антральный отделы) и 1 — луковицы двенадцатиперстной кишки.

Микроскопическое исследование биоптатов: признаки активного воспалительного процесса слизистой оболочки антрального отдела желудка. Обсеменение Нр слизистой тела желудка — (-), антрального отдела желудка — (+++), слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки — (-).

Больному ежедневно проводили сочетанное физиобальнеотерапевтическое воздействие — внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике от аппарата «УЗТ — 1.01ф» в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см² — первые пять процедур и 0,7 Вт/см² — последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур — на курс лечения.

Переносимость лечения хорошая, бальнеореакции и побочных эффектов не отмечено. В ходе терапии гастралгический синдром был купирован на второй день и диспепсический — на третий день; болезненность при пальпации живота исчезла на 4-5 день; положительный симптом Менделя — на 3 день.

Лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи, копрология и ЭКГ без изменений.

Повторная ФГДС проведена через 7 дней лечения: слизистая пищевода без особенностей. В желудке небольшое количество слизи. Слизистая желудка без обычного цвета, эрозий и воспалительных проявлений нет. Пилорус проходим. Слизистая луковицы без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело желудка и антральный отделы) и 1 — луковицы двенадцатиперстной кишки.

Микроскопическое исследование биоптатов: признаков активного воспалительного процесса слизистой оболочки в теле желудка и антральном отделе желудка, а также луковицы двенадцатиперстной кишки не обнаружено. Обсеменение Нр слизистой оболочки тела желудка — (-), антрального отдела — (-), слизистой двенадцатиперстной кишки — (-).

Данные катамнеза: рецидива заболевания не было в течение 13 месяцев. При контрольной ФГДС (через 13 месяцев): воспалительного и эрозивного процессов не зарегистрировано. Микроскопическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка (2 биоптата из слизистой желудка и 1 луковицы двенадцатиперстной кишки — интактная слизистая). Активного воспалительного процесса и обсеменения Нр не обнаружено — (-) ни в одном из отделов гастродуоденальной системы.

Клинический пример 2. Больная К-ва А.П., 54 года. История болезни №1324, поступила в клинику с диагнозом: Хронический эрозивный гастрит, обострение, тяжелое течение. Медикаментозно обусловленный дисбиоз кишечника (принимала тетрациклин по 750 мг 2 раза в день и метронидазол по 750 мг 2 раза в день на фоне омепразола и Де-нола).

При поступлении отмечены жалобы на: боль в подложечной области на голодный желудок, ночная боль. На высоте боли вызывает рвоту, которая приносит облегчение. Изжога после еды. Периодически тошнота, отрыжка пищей. Кашицеобразный стул. Вздутие живота.

Из анамнеза болезни: обострения 3-4 раза в год, в основном после погрешностей в диете и психоэмоционального перенапряжения. Ремиссия заболевания примерно 3 месяца. За 5 дней до поступления в стационар проходила курс медикаментозной терапии («квадротерапию) без эффекта — эрозивный процесс без динамики. На фоне приема препаратов появился жидкий стул — был выявлен медикаментозно обусловленный дисбиоз кишечника.

При объективном обследовании: Язык обложен желтым налетом. При пальпации живота определяется болезненность в пилородуоденальной области и при пальпации большой кривизны желудка; положительный симптом Менделя; болезненность в точках Поргеса. Толстый кишечник вздут, урчит.

Лабораторные данные: общий анализ крови, мочи и ЭКГ без особенностей. Копрология — дисбиоз кишечника (обильный рост гемолизирующей кишечной палочки и умеренный рост протея).

ФГДС: слизистая пищевода без особенностей. В желудке мутное содержимое. Слизистая тела желудка и антрального отдела гиперемирована, отечна. Складки слизистой гипертрофированы, на высоте складок множественные «истинные» эрозии. Пилорус свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы, слизистая — без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка (тело желудка и антральный отдел) и 1 — луковицы двенадцатиперстной кишки.

Микроскопическое исследование биоптатов: признаки активного воспалительного процесса слизистой оболочки фундального и антрального отделов желудка. Обсеменение слизистой Нр тела желудка — (++), антрального отдела — (+++), луковицы двенадцатиперстной кишки — (-).

Больной ежедневно проводили сочетанное физиобальнеотерапевтическое воздействие — внутренним приемом ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л и последующим, через 2-3 минуты, озвучиванием кожи области проекции желудка по лабильной методике от аппарата «УЗТ -1.01ф» в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см² — первые пять процедур и 0,7 Вт/см² — последующие процедуры, в течение 5 минут, 7 ежедневных процедур — на курс лечения.

Переносимость лечения хорошая, бальнеореакции и побочных эффектов не отмечено. В ходе физиотерапии болевой синдром был купирован на 2 день, диспепсический — на 3-4 день. Стул оформленный. Болезненность при пальпации живота и положительный симптом Менделя исчезли на 4 день. Сохраняется легкая болезненность в точках Поргеса.

Повторные лабораторные исследования: общий анализ крови, мочи и ЭКГ без изменений. Копрология — умеренный рост гемолитической кишечной палочки, протей отсутствует.

Повторная ФГДС проведена через 7 дней: слизистая пищевода без особенностей. В желудке небольшое количество слизи. Слизистая желудка не изменена, складки обычной высоты. Пилорус свободно проходим. Луковица двенадцатиперстной кишки обычной формы, слизистая без особенностей. Взята биопсия из 2 локусов желудка и 1 — луковицы двенадцатиперстной кишки.

Микроскопическое исследование биоптатов: признаков активного воспалительного процесса слизистой оболочки тела желудка, его антрального отдела и луковицы двенадцатиперстной кишки не обнаружено. Обсеменение Нр тела слизистой оболочки желудка — (-), антрального отдела — (-), слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки — (-).

Данные катамнеза: рецидива заболевания не было в течение 9 месяцев. При контрольной ФГДС воспалительного процесса слизистой желудка и луковицы двенадцатиперстной кишки не зарегистрировано. Микроскопическое исследование биоптатов слизистой оболочки желудка (2 биоптата из слизистой желудка и 1 луковицы двенадцатиперстной кишки): активного воспалительного процесса и обсеменения Нр слизистой гастродуоденальной системы не обнаружено — (-).

Таким образом, полученные данные свидетельствуют о значительном (статистически достоверном) превосходстве заявленного способа лечения перед прототипом, которое выражалось в быстром купировании клинических проявлений заболевания, эпителизации эрозивных дефектов (за 7 дней), обратном развитии воспалительного процесса (визуально и при микроскопии биоптатов), при одинаковой частоте эрадикации Нр, отсутствии клинических рецидивов заболевания и реинфекции в течение 9-13 месяцев, а также побочных эффектов медикаментозной терапии.

Способ лечения хронического эрозивного гастрита, ассоциированного с Helicobacter pylori, отличающийся тем, что в него включают сочетанное воздействие — внутренний прием ex tempore озонированной гидрокарбонатно-хлоридной натриевой слабоминерализованной воды «Обуховская-13» по 200,0 мл с концентрацией озона 2,0 мг/л, а далее, через 2-3 мин, озвучивают кожу области проекции желудка по лабильной методике в непрерывном режиме генерации с плотностью потока мощности 0,4 Вт/см² — первые пять процедур и 0,7 Вт/см² — последующие процедуры, в течение 5 мин, 7 ежедневных процедур на курс лечения.

Желчный пузырь – это важный пищеварительный орган, который отвечает за накопление, концентрацию и периодический выброс желчи в кишечник. За 24 часа в ЖП (желчный пузырь) собирается 2 л печёночного секрета, который необходим для первичной обработки жиров и стимуляции моторики кишечника.

Некоторые заболевания ЖП лечатся только хирургическим методом. Холецистэктомией называют оперативное вмешательство, при котором удаляют ЖП. Данную процедуру назначают при нарушении вывода желчи. Понос после удаления желчного пузыря – это наиболее распространённое последствие операции. Чтобы восстановить функциональность пищеварительной системы, необходимо провести комплексное лечение.

Решение об удалении ЖП принимают, когда орган перестаёт справляться со своими функциями и становится опасным для человека.

Холецистэктомию назначают в таких случаях:

• Холецистит с острым течением, который не лечится консервативным методом (с помощью медикаментов).
• Хроническое воспаление ЖП, при котором нарушается отток желчи в кишечник.
• Эмпиема ЖП (воспаление гнойного характера).
• Гангрена желчного пузыря.
• Желчнокаменная болезнь (при наличии крупных конкрементов).
• Новообразования на ЖП (кисты, полипы, рак).
• Травмирование органа.

Сначала острое воспаление ЖП лечат консервативным методом, однако медикаменты не всегда эффективны. При нарушении функциональности билиарной системы (ЖП и желчевыводящих протоков) врачи назначают холецистэктомию. Гнойные воспалительные процессы, гангрену, опухоли тоже лечат хирургическим методом.

При ЖКБ (желчнокаменная болезнь) врач составляет схему лечения с учётом состояния больного. Сначала конкременты дробят с помощью лазера. К удалению ЖП прибегают только в том случае, если камни не получается устранить другим способом.

Холецистэктомию проводят двумя способами: малоинвазивным и путём вскрытия брюшного пространства. При лапароскопии удаление ЖП выполняют с помощью лапароскопа и других инструментов, которые вводят через небольшие отверстия в коже. Эта процедура более безопасна и менее травматична. При операции открытым методом повышается вероятность постоперационной грыжи (особенно у пожилых пациентов).

Состояние пациента и правила поведения после операции

Пациенты, которым показана холецистэктомия, озадачены вопросом о том, что происходит после операции и как функционирует билиарная система при отсутствии ЖП. Чтобы понять, каким будет качество жизни после хирургического вмешательства, нужно разобраться, как перевариваются жиры без желчного пузыря.

Когда желчный пузырь удален, остаётся общий желчный проток, через который печёночный секрет поступает в кишечник. Теперь желчь не скапливается и не концентрируется, а сразу поступает в 12-перстную кишку небольшими дозами, участвуя в расщеплении пищи. Так как концентрация желчи снизилась, то она не будет так сильно воздействовать на жиры. Поэтому, чтобы избежать расстройств пищеварения, пациент после удаления ЖП должен соблюдать следующие правила:

• Принимать пищу часто, но маленькими порциями, чтобы желчь полностью обрабатывала её компоненты.
• Интервал между приёмами пищи не должен быть большой, так как постоянно поступающий печёночный секрет будет негативно воздействовать на пищеварительные органы.
• Следует ограничить количество жирной еды в рационе, так как концентрация желчи уже не такая сильная и она не сможет обработать большое количество жира.
• Рекомендуется отказаться от продуктов, которые активируют моторику кишечника.

При нарушении этих правил повышается вероятность расстройств стула (понос).

Как следствие, у пациентов возникает вопрос о том. Почему возникает жидкий стул после холецистэктомии. Именно об этом пойдёт речь далее.

Понос после холецистэктомии

В норме в кишечник вместе с соками пищеварительных желез поступают вещества, которые стимулируют функциональность этого органа, а также ускоряют продвижение пищевых комков. Одним из таких стимуляторов является желчь. При наличии ЖП она периодически выделяется во время его сокращения после поступления порции пищи.

После холецистэктомии печёночный секрет постоянно поступает в 12-перстную кишку. Это и есть основная причина диареи после удаления желчного пузыря.

Плюс в том, что после операции снижается концентрация желчи, поэтому она не так сильно стимулирует моторику кишечника. Кроме того, на пищеварение после удаления ЖП влияют следующие факторы: функциональность кишечника, вегетативной нервной системы, качество продуктов, правила питания. По утверждению медиков, жидкий стул после удаления желчного пузыря – это физиологичное явление, которое можно устранить.

Другие причины жидкого стула после холецистэктомии – ЖКБ или заболевания желчных путей.

Симптомы холагенной диареи:

• Оттенок кала бледно-жёлтый или зеленоватый. Это происходит из-за нарушения оттока печёночного секрета, который теперь поступает в избытке. Кишечник не способен справиться с таким объёмом желчи, как следствие, секрет разжижает его содержимое.
• Возникает тяжесть и тупая боль справа под рёбрами.
• Появляется дискомфорт во время ощупывания шва.
• В фекалиях могут наблюдаться зеленоватые сгустки.
• Испражнения имеют резкий неприятный аромат.

Кроме вышеописанных симптомов, повышается газообразование в кишечнике, вздувается живот, наблюдаются кровяные сгустки в каловых массах. У некоторых пациентов после холецистэктомии возникает постоянный понос. Это возможно, если больной не соблюдает правила питания.

Тогда у пациентов, которые перенесли операцию по удалению ЖП, возникает вопрос о том, что делать, чтобы избежать хронического поноса.

После хирургического вмешательства пациент на несколько дней остаётся в стационаре под присмотром врача. Он соблюдает строгую диету, при необходимости принимает препараты, которые замедляют моторику кишечника. Для восстановления организма рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Как правило, диарея и другие неприятные симптомы проявляются, когда пациент, у которого удаленный ЖП, возвращается домой. Это происходит потому, что больной нарушает правила питания.

По медицинской статистике, чаще в операции нуждаются люди с лишним весом. Они устают от однообразного меню и возвращаются к прежнему рациону, считая, что теперь опасность позади. Однако это мнение ошибочное. Через несколько дней у больного появляется понос, он теряет вес, жидкость, а его состояние ухудшается.

У пациентов, которые столкнулись с холагенной диареей, часто возникает вопрос о том, как её лечить. Терапия состоит из приёма следующих лечебных препаратов:

• Энтеросорбенты – это группа лекарственных средств, которые очищают организм от вредных веществ, нормализуют функциональность кишечника. Для этой цели применяют такие медикаменты: Смекта, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
• Антибактериальные средства назначают при выявлении болезнетворных микроорганизмов в кишечнике или наличии воспалительного процесса.
• Препараты, содержащие в составе лактобактерии, пробиотики, пребиотики (питательная среда для полезных микроорганизмов). Для устранения поноса и восстановления нормальной микрофлоры используют Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
• Лекарственные средства, содержащие желчные кислоты и желчь, применяют для дополнительной терапии (Холензим, Лиобил, Аллохол).

Чтобы ускорить выработку собственных ферментов, применяют Гепатосан, Цикловалон, Урсосан, Энтеросан. Для замедления перистальтики кишечника назначают Лоперамид.

Из-за потери большого количества воды и солей на фоне диареи рекомендуется принимать Регидрон на протяжении 2 – 3 дней. Глюкозо-солевой препарат задерживает жидкость в организме.

Консервативное лечение длится от 2 недель и более. Срок терапевтического курса определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

При холагенной диарее запрещено принимать препараты, которые усиливают секрецию печёночного секрета и облегчают его поступление в кишечник. Чтобы восстановить функциональность печени, назначают гепатопротекторные препараты.

Правила питания

Как упоминалось ранее, чтобы не появилась диарея после удаления желчного пузыря, пациент должен соблюдать диету. Важно следить за своим рационом на протяжении всей жизни. Возвращаться к привычному питанию запрещено даже спустя несколько лет после того, как удалили ЖП. Нарушение правил диеты грозит хроническим поносом и обезвоживанием организма.

Меню пациента после холецистэктомии резко меняется. Главная цель диеты – предупреждение ЖКБ и другой патологии желчевыводящих путей.

Больной должен принимать пищу часто (4 – 7 раз), но небольшими порциями. Это необходимо для того, чтобы печёночный секрет не скапливался в протоках. При отсутствии пищи желчь будет раздражать слизистую кишечника.

Пациент должен соблюдать строгую диету на протяжении 4 месяцев после хирургического вмешательства:

• Рацион нужно пополнить отварной, приготовленной на пару или протёртой пищей. Иногда продукты можно потушить. Жареные блюда категорически противопоказаны. Следует уменьшать количество продуктов, богатых жирами и клетчаткой.
• Пища на основе овощного бульона разгружает пищеварительные органы. В суп с овощами можно добавить крупу.
• Разрешено употреблять нежирное мясо (телятина, курятина, говядина, крольчатина). Морскую рыбу можно есть до 2 раз за 7 дней, так как она помогает усвоить жир.
• Для ускорения вывода печёночного секрета в рацион включают растительные масла и жиры, находящиеся в молоке.
• Утром и вечером рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, а также яйца всмятку. Пищу можно заправлять сливочным или растительным маслом (минимальное количество).
• Чтобы ускорить восстановление организма, нужно употреблять каши.
• Рацион пополняют овощами (не кислые сорта).
• Полезны после холецистэктомии арбузы и дыни, которые обладают мочегонным действием и очищают организм от токсических веществ.
• Вместо сахара можно употреблять мёд.

Для профилактики холагенной диареи рекомендуется пополнить меню продуктами, содержащими большое количество пищевых волокон (бурый рис и хлеб с отрубями).

При обезвоживании после поноса необходимо пить побольше жидкости. Здоровый пациент за сутки должен выпить 1,5 – 2 л, а после удаления ЖП норма составляет около 3-х л жидкости. Кроме воды без газа можно пить морс, компот, свежевыжатый сок из овощей или фруктов. Рекомендуется утром натощак пить 220 мл минеральной воды (Боржоми, Ессентуки).

На завтрак можно съесть кашу на воде, небольшой кусок хлеба с маслом, варёное яйцо или белковый омлет на пару.

Если понос возникает время от времени, то исключите из меню молоко и продукты из него. Пациент может полакомиться домашним вареньем, галетным печеньем, крекерами.

Чтобы избежать ЖКБ и других заболеваний желчных путей, пациент должен ознакомиться со списком запрещённых продуктов:

• После холецистэктомии противопоказано мясо и рыба жирных сортов. Это касается жареных и жирных блюд. После удаления ЖП ферменты не вырабатываются, поэтому пищеварительные органы негативно воспринимают вещества, полученные при жарке.
• Острая пища раздражающе действует на слизистую кишечника, провоцируя диарею. Поэтому исключите из меню специи, лук и чеснок.
• Шоколад, изделия с жирным кремом, конфеты тоже входят в список запрещённых.
• Блюда с бобовыми вызывают избыточное газообразование и вздутие живота. Для нормального всасывания таких продуктов нужно много ферментов.
• Следует отказаться от тугоплавких жиров.
• Алкоголь категорически противопоказан, так как провоцирует общее отравление организма и нарушает функциональность печени.

Кроме того, пациенту после холецистэктомии не рекомендуется пить много чая и кофе.

Физические нагрузки после удаления ЖП

Пациенту не избежать поноса после удаления желчного пузыря, если после выписки он будет выполнять тяжёлую физическую работу. В постоперационный период следует соблюдать покой. От домашних дел лучше пока отказаться, так как они провоцируют сокращение мышц пресса, вследствие чего усиливается моторика кишечника и возникает жидкий стул.

При удаленном ЖП запрещено поднимать тяжести более 3 кг. Такая деятельность вызывает повышение давления в брюшном пространстве.

Однако полностью пассивным быть тоже не рекомендуется. Отлично на организм влияют пешие прогулки общей длительностью около 40 минут. Через некоторое время врач разрешит выполнять специальные гимнастические упражнения. От прыжков, бега, упражнений на пресс лучше отказаться.

Пациент может вернуться к привычному режиму дня через 6 – 12 месяцев после холецистэктомии. В любом случае решение об изменении образа жизни принимает врач с учётом особенностей организма пациента.

Таким образом, понос после удаления ЖП – это распространённое явление, которое не обходит стороной ни одного пациента. Чтобы восстановить функциональность пищеварительных органов, следует соблюдать диету, отказаться от физических нагрузок и принимать медицинские препараты, которые назначил врач. Только соблюдая эти правила, пациент сможет наладить пищеварение, а также избежать холагенной диареи.

Многие люди не решаются на операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию). В организме нет ненужного органа, каждый выполняет свою единственную и уникальную функцию. Мы боимся, что без желчного пузыря ЖКТ начнет испытывать серьезные затруднения. Пугают многочисленные осложнения, среди которых — диарея.

На самом деле, диарея (или как в простонародье говорят понос) после удаления желчного пузыря не является приговором. Если вы перенесли холецистэктомию, главное соблюдать рекомендации врача. Тогда ПХЭС (постхолецистэктомический синдром), в результате которого появляется нарушение стула, пройдёт в легкой форме или вовсе обойдет вас стороной.

Почему после удаления желчного пузыря бывает жидкий стул

В медицинской практике расстройство стула, отрыжку, изжогу и другие симптомы принято объединять в одно общее название — постхолицестэктомический синдром. Гастроэнтерологи утверждают, что обойти его стороной практически невозможно. Это адекватная реакция организма на внутренние изменения. Но при здоровом образе жизни, исключения вредных факторов воздействия, можно облегчить его протекание до минимума.

ПХЭС возникает из-за расстройства, нарушения функций желчевыведения. Если раньше желчный пузырь был резервуаром, в котором скапливалась желчь, то после его удаления эту роль на себя берут желчные протоки. Перестраивается весь пищеварительный тракт. Пока организм не приспособиться к новым условиям после холецистэктомии, проявляется ПХЭС в виде тяжести в подреберье, тошноты, жидкого стула, изжоги, похудении, диспепсии.

Играет роль также, каким методом проведена операция. После лапароскопии пациенту проще вернуться к обычной жизни. Список ограничений намного меньше, срок соблюдения строгой диеты уменьшен до полугода при хорошем самочувствии.

Почему возникает понос после операции

Почему возникает понос после удаления желчного пузыря понять легко, если изучить особенности работы пищеварительной системы. Обязательным условием переваривания пищи является наличие желчи. Концентрированное вещество вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре. Когда мы начинаем употреблять еду, желчь постепенно переходит в кишечник, там под воздействием секрета, начинается процесс переваривания пищи.

После удаления желчного пузыря секрет становится менее концентрированным, поэтому процесс переваривания пищи затрудняется. Помимо изменения в составе желчи, происходит перестройка работы внутренних органов. Теперь после поступления пищи, секрет, продуцируемый печенью, проходит по желчным протокам, после которых поступает в кишечник непрерывно, вне зависимости от еды. Протоки не в состоянии накапливать желчь в том количестве, в каком задумано природой при наличии пузыря.

Важно! Понос после холецистэктомии возникает зачастую из-за постоянного нахождения желчи в 12-перстной кишки и нерегулярного питания, нарушения в диете. При отсутствии пищи, нечего переваривать, желчь накапливается, возникает расстройство стула.

Что делать при поносе

Если диарея всё-таки настигла вас после операции, нужно срочно предпринимать меры. Не важно, что послужило причиной холицестэктомии. Если не лечить ПХЭС, на фоне которого появляется понос, можно получить более серьезные осложнения, вплоть до приступа острого панкреатита. Терапия расстройства стула после удаления желчного пузыря основывается на 3 китах: прием необходимых медикаментов (по рекомендации врача), правильное питание, здоровый образ жизни (исключить курение и прием алкоголя) И еще очень важен правильный психологический настрой.

Препараты детоксикационного действия

Тактика лечения препаратами зависит от тяжести диареи. Если жидкий стул возникает ежедневно на протяжении 2-3 дней, можно говорить об обезвоживании организма. Иногда оно не проявляется сразу, но внутри нашего тела происходят серьезные изменения. С диареей теряется не только жидкость, но и калий, витамины, полезные микроэлементы. Восполнить баланс помогают специальные растворы, например, Регидрон.

Очистить кишечник помогут препараты детоксикационного действия:

Какие можно принимать ферменты

Первое время нужно помогать ЖКТ переваривать пищу. Для этого существуют специальные препараты, содержащие ферменты: Креон, Панзинорм, Микрозим и т.д. Принимать их обязательно нужно людям с проблемной поджелудочной железой.

Обратите внимание! Некоторые пациенты подсаживаются на ферменты, ведь с ними проще не соблюдать диету, не ограничивать себя. Принимать ферментированные медикаменты нужно только при необходимости. Постоянное использование приводит к синдрому «ленивой» поджелудочной железы, когда орган отказывается переваривать пищу без ферментов, работать самостоятельно.

Желчегонные препараты

Если понос связан с неправильным оттоком желчи, нарушением ее выработки, врачи назначают принимать желчегонные препараты — Холесал, Лиобил. Гастроэнтерологи советуют первое время после операции пропить курс Урсофалька или Урсосана. Препараты нормализуют ток желчи, улучшают ее качество, позволяют ЖКТ быстрее адаптироваться к новым условиям.

Спазмолитики при болях

Если имеются помимо поноса боли, используют препараты-спазмолитики (Бускопан, Дюспаталин, Но-шпа). Пить их желательно за полчаса до приема пищи. Они нормализуют ток желчи, функцию протоков, сфинктера Одди. В лечение можно включить витаминные комплексы, содержащие омега-3, витамины группы С, В, магний, калий.

Народная медицина

Народная терапия направлена в первую очередь на устранение поноса вне зависимости от его происхождения. В комплексном лечении помимо медикаментов можно применять рецепты, накопленные многолетним опытом наших предков. Мы рассмотрим с вами только те, которые можно применять без вреда для организма, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.

Кора дуба

Обладает растение уникальным вяжущим, противомикробным и закрепляющим действием благодаря дубильным веществам. Доказано, после приема настоя, кишечник обволакивается защитной «пленкой», что предупреждает его раздражение, восстанавливает орган. Готовьте отвар из расчета 1:2 (1 ст. ложка коры на 2 стакана кипятка). Настаивать около часа, принимать по 40 мл. 3 раза в день, перед едой.

Шалфей

Растение обладает противомикробным, закрепляющим свойством. Применять его нужно в виде настоя после еды, 3 раза в день. Чтобы получить целебный отвар, заварите 50 г. травы в полулитре кипятка, оставить на час. Принимать охлажденным по полстакана с интервалом не менее 2 часов.

Рисовый отвар

Популярен отвар риса при диареи. Применять средство можно малышам, взрослым, беременным женщинам. Для его получения сварите на медленном огне рис. Добавлять воды нужно в 2 раза больше, чем обычно, чтобы она не впиталась вся в крупу при варке. По готовности процедить отвар. Принимать по 3 ст. ложки после каждого приема пищи.

Ромашка

Отличным свойством обладает отвар ромашки. Его используют при многочисленных заболеваниях ЖКТ, в том числе при поносе. К уникальным свойствам растения относят: противовоспалительное, спазмолитическое, дезинфицирующее, желчегонное действие. Ромашка подходит для комплексного восстановления пищеварительной системы после холецистэктомии.

Заварите 2 ст. ложки растения в литре кипятка, настаивайте отвар в течение часа. После принимайте по 200мл., 4-5 раз в день, после еды. Принимать ромашку можно не только на активной стадии диареи, но и после, чтобы восстановить работу ЖКТ. Стандартный курс приема — неделя. Более подробно можно прочитать в статье Чай из ромашки – целебный напиток для нашего здоровья.

Как правильно питаться

При диарее обязательно первые сутки не принимать пищи, но пить много жидкости. Подойдет черный и зеленый чай, отвар шиповника, ромашки, рисовый. На вторые сутки следует включать в меню разрешенные продукты. После удаления желчного пузыря относиться к диете нужно с особенным вниманием, чтобы не усугубить состояние ЖКТ.

Важно! Все продукты готовятся только на пару, варятся. Исключается полностью жареное, копченое, маринованное. Запекать блюда не стоит первую неделю после диареи. В дальнейшем использовать для этой цели лучше фольгу или специальную бумагу, пленку.

К разрешенным продуктам на второй день можно отнести:

• рисовый отвар, рисовая каша;
• овсяная каша;
• гречневая каша;
• вареная морковь, картофель;
• куриное филе отварное, в виде пюре;
• мясо кролика, индейки, утки на пару;
• нежирные сорта рыбы на пару или вареные;
• белковый омлет на пару.

Через неделю после исчезновения признаков недомогания нужно переходить на диету № 5, которую положено соблюдать людям, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Полезно пить кисели из ягод, компоты из сухофруктов, настой ромашки для профилактики, шиповник, черный чай.

Помните, если после холецистэктомии у вас появляется диарея (даже изредка), нужно соблюдать неукоснительно диету № 5 минимум год, чтобы помочь организму, ЖКТ перейти на новый «режим» работы. Не стоит думать, что проблема останется с вами навсегда. Год пролетит быстро, зато после восстановления вы сможете иногда в меру баловать себя сладким, копченым, другими блюдами, находящимися в списке запрещенных, без последствий для здоровья.

Более подробно о питании после удаления желчного пузыря на разных сроках операции читайте в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

Большое количество рецептов о питании после удаления желчного пузыря вы можете найти в книге, которая написана мной совместно с врачом. Там даны и рецепты блюд, чтобы питание было именно разнообразным, чтобы исключить диарею и другие неприятные явления. О книге можно почитать здесь.

Предлагаем посмотреть видео «Что можно есть при поносе — советы по диете».

После удаления желчного пузыря у 50% пациентов развиваются неприятные симптомы. Каждый пятый страдает от жидкого стула. Ускоренное прохождение пищи по кишечному тракту – осложнение операции или не диагностированная до холецистэктомии патология. Стул восстанавливается в течение 1-2 недель, но диарея может сохраняться годами.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

• Желчнокаменная болезнь.
• Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
• Новообразования.
• Травматическое повреждение.
• Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Восстановление после операции

Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы. Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром (ПХЭС.) Выделяемые варианты ПХЭС:

• Диспепсический (чувство горечи во рту, особенно на голодный желудок, тошнота, понос или запор).
• Болевой (постоянные боли в правом подреберье различной интенсивности).
• Желтушный (периодическая желтушность кожных покровов и склер, сочетающаяся с болью в правом подреберье или без неё).
• Бессимптомный клинически (пациент жалоб не предъявляет, но по данным УЗИ и биохимическим анализам крови определяются патологические изменения).

Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Москва) показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно 1-1,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы. С желчью связано расщепление белков и углеводов, всасывание жирорастворимых витаминов, неорганических солей. Под действием желчи инактивируется кислота и ферменты желудочного сока.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Тонкая кишка сокращается чаще, прохождение пищи по кишечной трубке ускоряется. Изменяется консистенция каловых масс и цвет. Стул однородный зелёно-жёлтый или с зеленью и примесями непереваренных частиц пищи из-за желчного содержимого.

Помочь организму переваривать пищу в новых условиях можно несколькими способами:

• Уменьшить количество еды.
• Принимать пищу чаще в течение дня.
• Изменить рацион (сократить количество жиров и продуктов, влияющих на перистальтику).

Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника.

Диарея после холецистэктомии

Хологенная диарея – понос три и более раза в день после холецистэктомии. Хроническое нарушение стула продолжается больше четырёх недель. У большинства пациентов дефекация нормализуется, но на это требуется время. Неприятный симптом замедляет возвращение к исходному уровню активности.

Частый жидкий стул – дискомфортное состояние, но не опасное для здоровья. При массивной потере жидкости может возникать дегидратация и нарушение электролитного баланса. При появлении «симптомов тревоги» нужна консультация хирурга и терапевта:

• Кровь в стуле.
• Лихорадка.
• Боль в животе.
• Потеря веса.
• Постоянная жажда.
• Судороги икроножных мышц.
• Понос более четырёх недель.

Несколько эпизодов диареи после операции не требует дополнительных анализов и обследований. При появлении других симптомов диагностика проводится по показаниям.

Лечение хологенной диареи

Основные цели терапии – восстановить нормальный биохимический состав желчи, функцию желчевыводящих путей и минимизировать непрерывное воздействие желчных кислот на тонкий кишечник. В большинстве случаев соблюдение рекомендованного режима и диеты приводит к выздоровлению. Необходимость назначения препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Послеоперационный режим

После лапароскопической операции на первые-вторые сутки разрешается делать прогулки по 30-40 минут ежедневно, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Поднимать тяжести более 5 кг в первые 7-10 дней противопоказано. Через 4-6 месяцев расширяется диапазон физических нагрузок, добавляется бег и проработка мышц живота. Сроки восстановления определяются наличием или отсутствием осложнений, исходным уровнем физической подготовки, сопутствующей патологией.

Особенности питания при удалённом желчном пузыре

Чтобы желчь не накапливалась в протоках, еда должна поступать часто и небольшими порциями. Оптимальное количество приёмов пищи 5-7 в сутки. Объем основной порции – 200-250 мл. Обязательно 2-4 перекуса. Жиры ограничивают до 60-70г в сутки.

При хологенной диарее в раннем послеоперационном периоде американские терапевты рекомендуют диету «BRATTY». Она включает бананы, рис, яблоки (предпочтительно запечённые), чай некрепкий, сухой вчерашний хлеб и галетное печенье, йогурт натуральный. Важно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить противоположной проблемы – запора.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет улучшить качество жизни после операции:

• Уменьшить количество жирной и жареной еды. Пищу готовить на пару, тушить или отваривать. Совсем исключать жиры из рациона не нужно. За один приём пищи переваривается 3 грамма жиров. Большее количество вызывает нарушение моторики и вздутие.
• Увеличить количество клетчатки в течение 2-4 недель. В рацион включить крупяные каши, продукты из цельнозерновой муки, добавлять сливочное и растительное масло. Резкое увеличение клетчатки приводит к газообразованию.
• Из белковых продуктов рекомендуется рыба нежирных сортов (хек, минтай) и нежирное мясо (курица, перепёлка, кролик, говядина) 1-2 раза в неделю. На перекус и ужин предлагаются молочные продукты со сниженным содержанием жира (творог, кефир, йогурт).
• В рационе должны присутствовать овощи, свежие тушёные и запечённые. Квашеные и соления не рекомендуются, чтобы предотвратить вздутие.
• Кофе ухудшает проявления диареи, поэтому от него лучше отказаться. Сладости заменить на не кислые фрукты и мёд.

Медикаментозная коррекция поноса

Лечить диарейный синдром нужно в зависимости от выраженности и сопутствующих жалоб. Для предотвращения электролитных нарушений в остром периоде назначают регидратационные растворы (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС). Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики (Энтерожермина, Энтерол, Линекс). Для лечения болезненных спазмов назначают спазмолитики (Мебеверина гидрохлорид) и желчегонные препараты. Нормализуют функцию печени растительные препараты, содержащие силимарин (Гепабене, Эссенциале, Карсил, Дарсил).

При выявлении признаков воспаления требуются антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин). Для ослабления моторики применятся лоперамид (Имодиум, Лопедиум). Ферментная недостаточность может вызывать диарею, метеоризм и тяжесть в желудке. Восполнить дефицит ферментов и облегчить переваривание пищи помогают Креон (Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь). При диарее всасывание полезных веществ ограничено, поэтому назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие омега 3-жирные кислоты, магний, витамины группы В, С.

Без пожизненного соблюдения диеты и режима лекарственная терапия малоэффективна.

Раздражение от диареи

Хологенная диарея вызывает повреждение кожи заднего прохода желчью и кислотами с раздражающим действием. Несколько правил помогут облегчить болезненное состояние.

• После опорожнения кишечника не тереть, а промачивать. Использовать вместо туалетной бумаги детские влажные салфетки.
• Нанести тонким слоем детский защитный крем от пелёночного дерматита на область заднего прохода. Барьер оградит раздражённую кожу от действия желчных кислот.
• Избегать жгучих специй и пряностей. Стимуляция выделения желчи приведёт к большему раздражению.
• Вести пищевой дневник. Так можно отметить блюда, провоцирующие неприятный симптом.

Прогноз для пациента

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения. У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания – залог успешного лечения.

Понос после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – это важный пищеварительный орган, который отвечает за накопление, концентрацию и периодический выброс желчи в кишечник. За 24 часа в ЖП (желчный пузырь) собирается 2 л печёночного секрета, который необходим для первичной обработки жиров и стимуляции моторики кишечника.

Некоторые заболевания ЖП лечатся только хирургическим методом. Холецистэктомией называют оперативное вмешательство, при котором удаляют ЖП. Данную процедуру назначают при нарушении вывода желчи. Понос после удаления желчного пузыря – это наиболее распространённое последствие операции. Чтобы восстановить функциональность пищеварительной системы, необходимо провести комплексное лечение.

Решение об удалении ЖП принимают, когда орган перестаёт справляться со своими функциями и становится опасным для человека.

Холецистэктомию назначают в таких случаях:

• Холецистит с острым течением, который не лечится консервативным методом (с помощью медикаментов).
• Хроническое воспаление ЖП, при котором нарушается отток желчи в кишечник.
• Эмпиема ЖП (воспаление гнойного характера).
• Гангрена желчного пузыря.
• Желчнокаменная болезнь (при наличии крупных конкрементов).
• Новообразования на ЖП (кисты, полипы, рак).
• Травмирование органа.

Сначала острое воспаление ЖП лечат консервативным методом, однако медикаменты не всегда эффективны. При нарушении функциональности билиарной системы (ЖП и желчевыводящих протоков) врачи назначают холецистэктомию. Гнойные воспалительные процессы, гангрену, опухоли тоже лечат хирургическим методом.

При ЖКБ (желчнокаменная болезнь) врач составляет схему лечения с учётом состояния больного. Сначала конкременты дробят с помощью лазера. К удалению ЖП прибегают только в том случае, если камни не получается устранить другим способом.

Холецистэктомию проводят двумя способами: малоинвазивным и путём вскрытия брюшного пространства. При лапароскопии удаление ЖП выполняют с помощью лапароскопа и других инструментов, которые вводят через небольшие отверстия в коже. Эта процедура более безопасна и менее травматична. При операции открытым методом повышается вероятность постоперационной грыжи (особенно у пожилых пациентов).

Состояние пациента и правила поведения после операции

Пациенты, которым показана холецистэктомия, озадачены вопросом о том, что происходит после операции и как функционирует билиарная система при отсутствии ЖП. Чтобы понять, каким будет качество жизни после хирургического вмешательства, нужно разобраться, как перевариваются жиры без желчного пузыря.

Когда желчный пузырь удален, остаётся общий желчный проток, через который печёночный секрет поступает в кишечник. Теперь желчь не скапливается и не концентрируется, а сразу поступает в 12-перстную кишку небольшими дозами, участвуя в расщеплении пищи. Так как концентрация желчи снизилась, то она не будет так сильно воздействовать на жиры. Поэтому, чтобы избежать расстройств пищеварения, пациент после удаления ЖП должен соблюдать следующие правила:

• Принимать пищу часто, но маленькими порциями, чтобы желчь полностью обрабатывала её компоненты.
• Интервал между приёмами пищи не должен быть большой, так как постоянно поступающий печёночный секрет будет негативно воздействовать на пищеварительные органы.
• Следует ограничить количество жирной еды в рационе, так как концентрация желчи уже не такая сильная и она не сможет обработать большое количество жира.
• Рекомендуется отказаться от продуктов, которые активируют моторику кишечника.

При нарушении этих правил повышается вероятность расстройств стула (понос).

Как следствие, у пациентов возникает вопрос о том. Почему возникает жидкий стул после холецистэктомии. Именно об этом пойдёт речь далее.

Понос после холецистэктомии

В норме в кишечник вместе с соками пищеварительных желез поступают вещества, которые стимулируют функциональность этого органа, а также ускоряют продвижение пищевых комков. Одним из таких стимуляторов является желчь. При наличии ЖП она периодически выделяется во время его сокращения после поступления порции пищи.

После холецистэктомии печёночный секрет постоянно поступает в 12-перстную кишку. Это и есть основная причина диареи после удаления желчного пузыря.

Плюс в том, что после операции снижается концентрация желчи, поэтому она не так сильно стимулирует моторику кишечника. Кроме того, на пищеварение после удаления ЖП влияют следующие факторы: функциональность кишечника, вегетативной нервной системы, качество продуктов, правила питания. По утверждению медиков, жидкий стул после удаления желчного пузыря – это физиологичное явление, которое можно устранить.

Другие причины жидкого стула после холецистэктомии – ЖКБ или заболевания желчных путей.

Симптомы холагенной диареи:

• Оттенок кала бледно-жёлтый или зеленоватый. Это происходит из-за нарушения оттока печёночного секрета, который теперь поступает в избытке. Кишечник не способен справиться с таким объёмом желчи, как следствие, секрет разжижает его содержимое.
• Возникает тяжесть и тупая боль справа под рёбрами.
• Появляется дискомфорт во время ощупывания шва.
• В фекалиях могут наблюдаться зеленоватые сгустки.
• Испражнения имеют резкий неприятный аромат.

Кроме вышеописанных симптомов, повышается газообразование в кишечнике, вздувается живот, наблюдаются кровяные сгустки в каловых массах. У некоторых пациентов после холецистэктомии возникает постоянный понос. Это возможно, если больной не соблюдает правила питания.

Тогда у пациентов, которые перенесли операцию по удалению ЖП, возникает вопрос о том, что делать, чтобы избежать хронического поноса.

После хирургического вмешательства пациент на несколько дней остаётся в стационаре под присмотром врача. Он соблюдает строгую диету, при необходимости принимает препараты, которые замедляют моторику кишечника. Для восстановления организма рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Как правило, диарея и другие неприятные симптомы проявляются, когда пациент, у которого удаленный ЖП, возвращается домой. Это происходит потому, что больной нарушает правила питания.

По медицинской статистике, чаще в операции нуждаются люди с лишним весом. Они устают от однообразного меню и возвращаются к прежнему рациону, считая, что теперь опасность позади. Однако это мнение ошибочное. Через несколько дней у больного появляется понос, он теряет вес, жидкость, а его состояние ухудшается.

У пациентов, которые столкнулись с холагенной диареей, часто возникает вопрос о том, как её лечить. Терапия состоит из приёма следующих лечебных препаратов:

• Энтеросорбенты – это группа лекарственных средств, которые очищают организм от вредных веществ, нормализуют функциональность кишечника. Для этой цели применяют такие медикаменты: Смекта, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
• Антибактериальные средства назначают при выявлении болезнетворных микроорганизмов в кишечнике или наличии воспалительного процесса.
• Препараты, содержащие в составе лактобактерии, пробиотики, пребиотики (питательная среда для полезных микроорганизмов). Для устранения поноса и восстановления нормальной микрофлоры используют Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
• Лекарственные средства, содержащие желчные кислоты и желчь, применяют для дополнительной терапии (Холензим, Лиобил, Аллохол).

Чтобы ускорить выработку собственных ферментов, применяют Гепатосан, Цикловалон, Урсосан, Энтеросан. Для замедления перистальтики кишечника назначают Лоперамид.

Из-за потери большого количества воды и солей на фоне диареи рекомендуется принимать Регидрон на протяжении 2 – 3 дней. Глюкозо-солевой препарат задерживает жидкость в организме.

Консервативное лечение длится от 2 недель и более. Срок терапевтического курса определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

При холагенной диарее запрещено принимать препараты, которые усиливают секрецию печёночного секрета и облегчают его поступление в кишечник. Чтобы восстановить функциональность печени, назначают гепатопротекторные препараты.

Правила питания

Как упоминалось ранее, чтобы не появилась диарея после удаления желчного пузыря, пациент должен соблюдать диету. Важно следить за своим рационом на протяжении всей жизни. Возвращаться к привычному питанию запрещено даже спустя несколько лет после того, как удалили ЖП. Нарушение правил диеты грозит хроническим поносом и обезвоживанием организма.

Меню пациента после холецистэктомии резко меняется. Главная цель диеты – предупреждение ЖКБ и другой патологии желчевыводящих путей.

Больной должен принимать пищу часто (4 – 7 раз), но небольшими порциями. Это необходимо для того, чтобы печёночный секрет не скапливался в протоках. При отсутствии пищи желчь будет раздражать слизистую кишечника.

Пациент должен соблюдать строгую диету на протяжении 4 месяцев после хирургического вмешательства:

• Рацион нужно пополнить отварной, приготовленной на пару или протёртой пищей. Иногда продукты можно потушить. Жареные блюда категорически противопоказаны. Следует уменьшать количество продуктов, богатых жирами и клетчаткой.
• Пища на основе овощного бульона разгружает пищеварительные органы. В суп с овощами можно добавить крупу.
• Разрешено употреблять нежирное мясо (телятина, курятина, говядина, крольчатина). Морскую рыбу можно есть до 2 раз за 7 дней, так как она помогает усвоить жир.
• Для ускорения вывода печёночного секрета в рацион включают растительные масла и жиры, находящиеся в молоке.
• Утром и вечером рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, а также яйца всмятку. Пищу можно заправлять сливочным или растительным маслом (минимальное количество).
• Чтобы ускорить восстановление организма, нужно употреблять каши.
• Рацион пополняют овощами (не кислые сорта).
• Полезны после холецистэктомии арбузы и дыни, которые обладают мочегонным действием и очищают организм от токсических веществ.
• Вместо сахара можно употреблять мёд.

Для профилактики холагенной диареи рекомендуется пополнить меню продуктами, содержащими большое количество пищевых волокон (бурый рис и хлеб с отрубями).

При обезвоживании после поноса необходимо пить побольше жидкости. Здоровый пациент за сутки должен выпить 1,5 – 2 л, а после удаления ЖП норма составляет около 3-х л жидкости. Кроме воды без газа можно пить морс, компот, свежевыжатый сок из овощей или фруктов. Рекомендуется утром натощак пить 220 мл минеральной воды (Боржоми, Ессентуки).

На завтрак можно съесть кашу на воде, небольшой кусок хлеба с маслом, варёное яйцо или белковый омлет на пару.

Если понос возникает время от времени, то исключите из меню молоко и продукты из него. Пациент может полакомиться домашним вареньем, галетным печеньем, крекерами.

Чтобы избежать ЖКБ и других заболеваний желчных путей, пациент должен ознакомиться со списком запрещённых продуктов:

• После холецистэктомии противопоказано мясо и рыба жирных сортов. Это касается жареных и жирных блюд. После удаления ЖП ферменты не вырабатываются, поэтому пищеварительные органы негативно воспринимают вещества, полученные при жарке.
• Острая пища раздражающе действует на слизистую кишечника, провоцируя диарею. Поэтому исключите из меню специи, лук и чеснок.
• Шоколад, изделия с жирным кремом, конфеты тоже входят в список запрещённых.
• Блюда с бобовыми вызывают избыточное газообразование и вздутие живота. Для нормального всасывания таких продуктов нужно много ферментов.
• Следует отказаться от тугоплавких жиров.
• Алкоголь категорически противопоказан, так как провоцирует общее отравление организма и нарушает функциональность печени.

Кроме того, пациенту после холецистэктомии не рекомендуется пить много чая и кофе.

Физические нагрузки после удаления ЖП

Пациенту не избежать поноса после удаления желчного пузыря, если после выписки он будет выполнять тяжёлую физическую работу. В постоперационный период следует соблюдать покой. От домашних дел лучше пока отказаться, так как они провоцируют сокращение мышц пресса, вследствие чего усиливается моторика кишечника и возникает жидкий стул.

При удаленном ЖП запрещено поднимать тяжести более 3 кг. Такая деятельность вызывает повышение давления в брюшном пространстве.

Однако полностью пассивным быть тоже не рекомендуется. Отлично на организм влияют пешие прогулки общей длительностью около 40 минут. Через некоторое время врач разрешит выполнять специальные гимнастические упражнения. От прыжков, бега, упражнений на пресс лучше отказаться.

Пациент может вернуться к привычному режиму дня через 6 – 12 месяцев после холецистэктомии. В любом случае решение об изменении образа жизни принимает врач с учётом особенностей организма пациента.

Таким образом, понос после удаления ЖП – это распространённое явление, которое не обходит стороной ни одного пациента. Чтобы восстановить функциональность пищеварительных органов, следует соблюдать диету, отказаться от физических нагрузок и принимать медицинские препараты, которые назначил врач. Только соблюдая эти правила, пациент сможет наладить пищеварение, а также избежать холагенной диареи.

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

С помощью лекарств устранять диарею, возникающую после холецистэктомии, не обязательно. Иногда больным достаточно придерживаться правильного режима питания. Понос появляется у всех пациентов после удаления желчного пузыря. Такое состояние может быть вариантом нормы, но все равно требует контроля врача.

Причины поноса после удаления желчного пузыря

Нормально функционирующий желчный пузырь удерживает в себе желчь, поступающую из печени. Постепенно желчь концентрируется, «доходит» до нужного состояния и выделяется в небольшом количестве лишь при поступлении в ЖКТ пищи. После удаления желчного пузыря выработка желчи не прекращается. Печеночный секрет может выделяться в том же объеме, что и до операции. Но поступает секрет в пищеварительную систему не периодически, как раньше, а постоянно.

Поэтому, после того, как удален желчный пузырь, у пациента появляется жидкий стул. Нарушение дефекации считается вариантом нормы: печеночный секрет активно воздействует на содержимое кишечника, провоцируя излишнее разжижение кала. Также возможен понос при удаленном желчном пузыре из-за недостаточной концентрации желчи, так как из-за недостатка количества ферментов ухудшается нейтрализация соляной кислоты, выделяемой желудком.

Удаление желчного пузыря проводится при нарушении оттока желчи, которое провоцируется следующими недомоганиями:

• Закупоркой желчных протоков из-за камней в желчном пузыре.
• Появлением спаек в протоках.
• Механическим повреждением желчного пузыря при травмах, ушибах, ударах.
• Раковой опухолью.
• Гнойным воспалением желчного пузыря.
• Ростом полипов в полости желчного пузыря.

Диарея после холецистэктомии появляется часто, практически у всех пациентов. Разжижение стула не свидетельствует об отклонении от нормы. Скорее, понос указывает на то, что после хирургического вмешательства организм еще не адаптировался к новым условиям функционирования – без удаленного органа.

Особенности диареи после холецистэкомии

Печеночный секрет после холецистэкомии небольшими дозами постоянно поступает в двенадцатиперстную кишку. За сутки печень может выработать от одного до двух литров желчи. Поэтому развитие диареи после удаления желчного пузыря вполне закономерно.

Для холагенного поноса характерны следующие симптомы:

• Повышается газообразование.
• Позывы к дефекации возникают 4-6 раз за день.
• В фекалиях можно увидеть сгустки крови, зеленые слизистые вкрапления.
• Консистенция стула вязкая, кашицеобразная.
• Время от времени появляется тупая ноющая боль под ребрами.
• Кал имеет резкий запах.

Важно! Длительный понос после холецистэктомии нельзя оставлять без внимания. Недостаточность выработки желчи может привести к возникновению язвенного дефекта, воспалительным заболеваниям ЖКТ. Поэтому при сохранении неприятных симптомов в течение длительного времени (более 10 дней), необходимо обращаться к врачу.

Как долго сохраняются проблемы со стулом

На стабилизацию пищеварения и восстановление нормального стула может уйти от трех до пяти дней. Кратность походов в туалет постепенно сокращается, кал становится не таким разжиженным, исчезают следы крови. Если же жидкий стул после холецистэктомии продолжается дольше недели, это указывает на отклонение от нормы, пациенту следует обратиться к врачу.

Диарея сохраняется долгое время при наличии таких провоцирующих факторов:

• Употребление продуктов, провоцирующих повышенную выработку соляной кислоты.
• Несоблюдение щадящей диеты, употребление специй, острой пищи.
• Подъем тяжестей.
• Выполнение активных физических упражнений.
• Употребление алкоголя.
• Курение.

Зачастую особенно сложно восстановить нормальное пищеварение у пожилых пациентов, так как процессы регенерации с возрастом замедляются, ухудшается и привыкание организма к новым условиям переваривания пищи.

Некоторые больные страдают от диареи много лет, по разным причинам откладывая визит к врачу. Хотя специалист может порекомендовать действенные препараты, достаточно быстро стабилизирующие работу кишечника. С учетом индивидуальных особенностей врач составляет схему лечения, помогает подобрать диету. Если терапия не дает положительного результата, проводится тщательное обследование пациента помощью с МРТ, КТ, УЗИ, колоноскопии для исключения других заболеваний.

Как избежать диареи после удаления желчного

Длительный понос приводит к потере значительного количества жидкости, вместе с которой вымываются витамины, соли, минералы. Для быстрого восстановления пациенту нужно полностью пересмотреть свой рацион и придерживаться щадящей диеты. Прием противодиарейных лекарств также может потребоваться, но решение об их назначении принимает врач.

Особенности диеты

Правильно питаясь можно значительно сократить длительность поноса при удаленном желчном пузыре. Первое время больной должен соблюдать строгую диету, отказавшись от жирной и тяжелой пищи.

Пациентам можно есть:

• Кефир, нежирные йогурты, творог с низкой жирностью.
• Каши на воде (овсянку, гречку).
• Бананы, запеченные яблоки.
• Овощные супы.
• Нежирное мясо: телятина, куриная грудка.

Позже можно употреблять и другие продукты, которые вводят постепенно, ориентируясь на реакцию организма. Отдельно регулируется режим питания. Принимать еду нужно небольшими порциями, их объем не должен превышать 200 грамм. Между приемами пищи сохраняется небольшой интервал – около 2-3 часов, не более. Преимущество отдается блюдам, приготовленным на пару, но и отварные продукты также можно есть.

Нарушение режима питания приведет к обострению диареи, поэтому исключите из рациона следующие блюда:

• Острые, перченые продукты.
• Сладкие газировки
• Шоколад, сладости, выпечку.
• Жирное мясо, рыбу.
• Сырые овощи, фрукты.
• Маринованные, жареные, копченые продукты.

Важно! Категорически запрещено употреблять спиртосодержащие напитки. Алкоголь негативно воздействует на пищеварительный тракт, печень, и даже в малых количествах может спровоцировать отравление.

Прием медикаментов

Иногда пациентам после холецистэктомии достаточно соблюдать диету для восстановления нормального пищеварения. Но бывают ситуации, когда послеоперационная диарея требует обязательного лечения. Особенно, если понос спровоцирован нарушением режима питания.

При лечении диареи, возникшей после холецистэктомии, пациентам необходимо:

• Принимать детоксикационные средства, которые очищают организм от токсинов, микробов, вирусов. Подходит для лечения Смекта, Полисорб, Энтеросгель.
• Пить больше жидкости для сохранения баланса электролитов.
• Обязательно принимать поливитаминные комплексы.
• При нарушении выработки желчи после удаления желчного пузыря пить Алохол, Лиобил.

Также больным рекомендуется использовать для стабилизации процесса пищеварения пробиотики и пребиотики: Хилак Форте, Креон, Бактистатин, Бифиформ, Линекс.

Особенности физических нагрузок после холецистэктомии

Послабление стула после удаления желчного пузыря усиливается при физической нагрузке. Поэтому в послеоперационные дни следует отказаться от активных физических упражнений. Чтобы снова не появилась диарея после холецистэктомии, пациенту в течение месяца нельзя поднимать тяжести (предметы более 3 кг весом). Также не рекомендуется выполнять упражнения, которые провоцируют напряжение брюшной стенки.

Пациентам можно гулять. Пешие прогулки разрешены в течение 30-60 минут. Обычно людям после хирургического вмешательства достаточно соблюдать диету, уменьшить физическую активность для того, чтобы быстро восстановить нормальное пищеварение.

Многие люди не решаются на операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию). В организме нет ненужного органа, каждый выполняет свою единственную и уникальную функцию. Мы боимся, что без желчного пузыря ЖКТ начнет испытывать серьезные затруднения. Пугают многочисленные осложнения, среди которых — диарея.

На самом деле, диарея (или как в простонародье говорят понос) после удаления желчного пузыря не является приговором. Если вы перенесли холецистэктомию, главное соблюдать рекомендации врача. Тогда ПХЭС (постхолецистэктомический синдром), в результате которого появляется нарушение стула, пройдёт в легкой форме или вовсе обойдет вас стороной.

Почему после удаления желчного пузыря бывает жидкий стул

В медицинской практике расстройство стула, отрыжку, изжогу и другие симптомы принято объединять в одно общее название — постхолицестэктомический синдром. Гастроэнтерологи утверждают, что обойти его стороной практически невозможно. Это адекватная реакция организма на внутренние изменения. Но при здоровом образе жизни, исключения вредных факторов воздействия, можно облегчить его протекание до минимума.

ПХЭС возникает из-за расстройства, нарушения функций желчевыведения. Если раньше желчный пузырь был резервуаром, в котором скапливалась желчь, то после его удаления эту роль на себя берут желчные протоки. Перестраивается весь пищеварительный тракт. Пока организм не приспособиться к новым условиям после холецистэктомии, проявляется ПХЭС в виде тяжести в подреберье, тошноты, жидкого стула, изжоги, похудении, диспепсии.

Играет роль также, каким методом проведена операция. После лапароскопии пациенту проще вернуться к обычной жизни. Список ограничений намного меньше, срок соблюдения строгой диеты уменьшен до полугода при хорошем самочувствии.

Почему возникает понос после операции

Почему возникает понос после удаления желчного пузыря понять легко, если изучить особенности работы пищеварительной системы. Обязательным условием переваривания пищи является наличие желчи. Концентрированное вещество вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре. Когда мы начинаем употреблять еду, желчь постепенно переходит в кишечник, там под воздействием секрета, начинается процесс переваривания пищи.

После удаления желчного пузыря секрет становится менее концентрированным, поэтому процесс переваривания пищи затрудняется. Помимо изменения в составе желчи, происходит перестройка работы внутренних органов. Теперь после поступления пищи, секрет, продуцируемый печенью, проходит по желчным протокам, после которых поступает в кишечник непрерывно, вне зависимости от еды. Протоки не в состоянии накапливать желчь в том количестве, в каком задумано природой при наличии пузыря.

Важно! Понос после холецистэктомии возникает зачастую из-за постоянного нахождения желчи в 12-перстной кишки и нерегулярного питания, нарушения в диете. При отсутствии пищи, нечего переваривать, желчь накапливается, возникает расстройство стула.

Что делать при поносе

Если диарея всё-таки настигла вас после операции, нужно срочно предпринимать меры. Не важно, что послужило причиной холицестэктомии. Если не лечить ПХЭС, на фоне которого появляется понос, можно получить более серьезные осложнения, вплоть до приступа острого панкреатита. Терапия расстройства стула после удаления желчного пузыря основывается на 3 китах: прием необходимых медикаментов (по рекомендации врача), правильное питание, здоровый образ жизни (исключить курение и прием алкоголя) И еще очень важен правильный психологический настрой.

Препараты детоксикационного действия

Тактика лечения препаратами зависит от тяжести диареи. Если жидкий стул возникает ежедневно на протяжении 2-3 дней, можно говорить об обезвоживании организма. Иногда оно не проявляется сразу, но внутри нашего тела происходят серьезные изменения. С диареей теряется не только жидкость, но и калий, витамины, полезные микроэлементы. Восполнить баланс помогают специальные растворы, например, Регидрон.

Очистить кишечник помогут препараты детоксикационного действия:

Какие можно принимать ферменты

Первое время нужно помогать ЖКТ переваривать пищу. Для этого существуют специальные препараты, содержащие ферменты: Креон, Панзинорм, Микрозим и т.д. Принимать их обязательно нужно людям с проблемной поджелудочной железой.

Обратите внимание! Некоторые пациенты подсаживаются на ферменты, ведь с ними проще не соблюдать диету, не ограничивать себя. Принимать ферментированные медикаменты нужно только при необходимости. Постоянное использование приводит к синдрому «ленивой» поджелудочной железы, когда орган отказывается переваривать пищу без ферментов, работать самостоятельно.

Желчегонные препараты

Если понос связан с неправильным оттоком желчи, нарушением ее выработки, врачи назначают принимать желчегонные препараты — Холесал, Лиобил. Гастроэнтерологи советуют первое время после операции пропить курс Урсофалька или Урсосана. Препараты нормализуют ток желчи, улучшают ее качество, позволяют ЖКТ быстрее адаптироваться к новым условиям.

Спазмолитики при болях

Если имеются помимо поноса боли, используют препараты-спазмолитики (Бускопан, Дюспаталин, Но-шпа). Пить их желательно за полчаса до приема пищи. Они нормализуют ток желчи, функцию протоков, сфинктера Одди. В лечение можно включить витаминные комплексы, содержащие омега-3, витамины группы С, В, магний, калий.

Народная медицина

Народная терапия направлена в первую очередь на устранение поноса вне зависимости от его происхождения. В комплексном лечении помимо медикаментов можно применять рецепты, накопленные многолетним опытом наших предков. Мы рассмотрим с вами только те, которые можно применять без вреда для организма, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.

Кора дуба

Обладает растение уникальным вяжущим, противомикробным и закрепляющим действием благодаря дубильным веществам. Доказано, после приема настоя, кишечник обволакивается защитной «пленкой», что предупреждает его раздражение, восстанавливает орган. Готовьте отвар из расчета 1:2 (1 ст. ложка коры на 2 стакана кипятка). Настаивать около часа, принимать по 40 мл. 3 раза в день, перед едой.

Шалфей

Растение обладает противомикробным, закрепляющим свойством. Применять его нужно в виде настоя после еды, 3 раза в день. Чтобы получить целебный отвар, заварите 50 г. травы в полулитре кипятка, оставить на час. Принимать охлажденным по полстакана с интервалом не менее 2 часов.

Рисовый отвар

Популярен отвар риса при диареи. Применять средство можно малышам, взрослым, беременным женщинам. Для его получения сварите на медленном огне рис. Добавлять воды нужно в 2 раза больше, чем обычно, чтобы она не впиталась вся в крупу при варке. По готовности процедить отвар. Принимать по 3 ст. ложки после каждого приема пищи.

Ромашка

Отличным свойством обладает отвар ромашки. Его используют при многочисленных заболеваниях ЖКТ, в том числе при поносе. К уникальным свойствам растения относят: противовоспалительное, спазмолитическое, дезинфицирующее, желчегонное действие. Ромашка подходит для комплексного восстановления пищеварительной системы после холецистэктомии.

Заварите 2 ст. ложки растения в литре кипятка, настаивайте отвар в течение часа. После принимайте по 200мл., 4-5 раз в день, после еды. Принимать ромашку можно не только на активной стадии диареи, но и после, чтобы восстановить работу ЖКТ. Стандартный курс приема — неделя. Более подробно можно прочитать в статье Чай из ромашки – целебный напиток для нашего здоровья.

Как правильно питаться

При диарее обязательно первые сутки не принимать пищи, но пить много жидкости. Подойдет черный и зеленый чай, отвар шиповника, ромашки, рисовый. На вторые сутки следует включать в меню разрешенные продукты. После удаления желчного пузыря относиться к диете нужно с особенным вниманием, чтобы не усугубить состояние ЖКТ.

Важно! Все продукты готовятся только на пару, варятся. Исключается полностью жареное, копченое, маринованное. Запекать блюда не стоит первую неделю после диареи. В дальнейшем использовать для этой цели лучше фольгу или специальную бумагу, пленку.

К разрешенным продуктам на второй день можно отнести:

• рисовый отвар, рисовая каша;
• овсяная каша;
• гречневая каша;
• вареная морковь, картофель;
• куриное филе отварное, в виде пюре;
• мясо кролика, индейки, утки на пару;
• нежирные сорта рыбы на пару или вареные;
• белковый омлет на пару.

Через неделю после исчезновения признаков недомогания нужно переходить на диету № 5, которую положено соблюдать людям, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Полезно пить кисели из ягод, компоты из сухофруктов, настой ромашки для профилактики, шиповник, черный чай.

Помните, если после холецистэктомии у вас появляется диарея (даже изредка), нужно соблюдать неукоснительно диету № 5 минимум год, чтобы помочь организму, ЖКТ перейти на новый «режим» работы. Не стоит думать, что проблема останется с вами навсегда. Год пролетит быстро, зато после восстановления вы сможете иногда в меру баловать себя сладким, копченым, другими блюдами, находящимися в списке запрещенных, без последствий для здоровья.

Более подробно о питании после удаления желчного пузыря на разных сроках операции читайте в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

Большое количество рецептов о питании после удаления желчного пузыря вы можете найти в книге, которая написана мной совместно с врачом. Там даны и рецепты блюд, чтобы питание было именно разнообразным, чтобы исключить диарею и другие неприятные явления. О книге можно почитать здесь.

Предлагаем посмотреть видео «Что можно есть при поносе — советы по диете».

Диарея после холецистэктомии

Желчный пузырь – это важный пищеварительный орган, который отвечает за накопление, концентрацию и периодический выброс желчи в кишечник. За 24 часа в ЖП (желчный пузырь) собирается 2 л печёночного секрета, который необходим для первичной обработки жиров и стимуляции моторики кишечника.

Некоторые заболевания ЖП лечатся только хирургическим методом. Холецистэктомией называют оперативное вмешательство, при котором удаляют ЖП. Данную процедуру назначают при нарушении вывода желчи. Понос после удаления желчного пузыря – это наиболее распространённое последствие операции. Чтобы восстановить функциональность пищеварительной системы, необходимо провести комплексное лечение.

Решение об удалении ЖП принимают, когда орган перестаёт справляться со своими функциями и становится опасным для человека.

Холецистэктомию назначают в таких случаях:

• Холецистит с острым течением, который не лечится консервативным методом (с помощью медикаментов).
• Хроническое воспаление ЖП, при котором нарушается отток желчи в кишечник.
• Эмпиема ЖП (воспаление гнойного характера).
• Гангрена желчного пузыря.
• Желчнокаменная болезнь (при наличии крупных конкрементов).
• Новообразования на ЖП (кисты, полипы, рак).
• Травмирование органа.

Сначала острое воспаление ЖП лечат консервативным методом, однако медикаменты не всегда эффективны. При нарушении функциональности билиарной системы (ЖП и желчевыводящих протоков) врачи назначают холецистэктомию. Гнойные воспалительные процессы, гангрену, опухоли тоже лечат хирургическим методом.

При ЖКБ (желчнокаменная болезнь) врач составляет схему лечения с учётом состояния больного. Сначала конкременты дробят с помощью лазера. К удалению ЖП прибегают только в том случае, если камни не получается устранить другим способом.

Холецистэктомию проводят двумя способами: малоинвазивным и путём вскрытия брюшного пространства. При лапароскопии удаление ЖП выполняют с помощью лапароскопа и других инструментов, которые вводят через небольшие отверстия в коже. Эта процедура более безопасна и менее травматична. При операции открытым методом повышается вероятность постоперационной грыжи (особенно у пожилых пациентов).

Состояние пациента и правила поведения после операции

Пациенты, которым показана холецистэктомия, озадачены вопросом о том, что происходит после операции и как функционирует билиарная система при отсутствии ЖП. Чтобы понять, каким будет качество жизни после хирургического вмешательства, нужно разобраться, как перевариваются жиры без желчного пузыря.

Когда желчный пузырь удален, остаётся общий желчный проток, через который печёночный секрет поступает в кишечник. Теперь желчь не скапливается и не концентрируется, а сразу поступает в 12-перстную кишку небольшими дозами, участвуя в расщеплении пищи. Так как концентрация желчи снизилась, то она не будет так сильно воздействовать на жиры. Поэтому, чтобы избежать расстройств пищеварения, пациент после удаления ЖП должен соблюдать следующие правила:

• Принимать пищу часто, но маленькими порциями, чтобы желчь полностью обрабатывала её компоненты.
• Интервал между приёмами пищи не должен быть большой, так как постоянно поступающий печёночный секрет будет негативно воздействовать на пищеварительные органы.
• Следует ограничить количество жирной еды в рационе, так как концентрация желчи уже не такая сильная и она не сможет обработать большое количество жира.
• Рекомендуется отказаться от продуктов, которые активируют моторику кишечника.

При нарушении этих правил повышается вероятность расстройств стула (понос).

Как следствие, у пациентов возникает вопрос о том. Почему возникает жидкий стул после холецистэктомии. Именно об этом пойдёт речь далее.

Понос после холецистэктомии

В норме в кишечник вместе с соками пищеварительных желез поступают вещества, которые стимулируют функциональность этого органа, а также ускоряют продвижение пищевых комков. Одним из таких стимуляторов является желчь. При наличии ЖП она периодически выделяется во время его сокращения после поступления порции пищи.

После холецистэктомии печёночный секрет постоянно поступает в 12-перстную кишку. Это и есть основная причина диареи после удаления желчного пузыря.

Плюс в том, что после операции снижается концентрация желчи, поэтому она не так сильно стимулирует моторику кишечника. Кроме того, на пищеварение после удаления ЖП влияют следующие факторы: функциональность кишечника, вегетативной нервной системы, качество продуктов, правила питания. По утверждению медиков, жидкий стул после удаления желчного пузыря – это физиологичное явление, которое можно устранить.

Другие причины жидкого стула после холецистэктомии – ЖКБ или заболевания желчных путей.

Симптомы холагенной диареи:

• Оттенок кала бледно-жёлтый или зеленоватый. Это происходит из-за нарушения оттока печёночного секрета, который теперь поступает в избытке. Кишечник не способен справиться с таким объёмом желчи, как следствие, секрет разжижает его содержимое.
• Возникает тяжесть и тупая боль справа под рёбрами.
• Появляется дискомфорт во время ощупывания шва.
• В фекалиях могут наблюдаться зеленоватые сгустки.
• Испражнения имеют резкий неприятный аромат.

Кроме вышеописанных симптомов, повышается газообразование в кишечнике, вздувается живот, наблюдаются кровяные сгустки в каловых массах. У некоторых пациентов после холецистэктомии возникает постоянный понос. Это возможно, если больной не соблюдает правила питания.

Тогда у пациентов, которые перенесли операцию по удалению ЖП, возникает вопрос о том, что делать, чтобы избежать хронического поноса.

После хирургического вмешательства пациент на несколько дней остаётся в стационаре под присмотром врача. Он соблюдает строгую диету, при необходимости принимает препараты, которые замедляют моторику кишечника. Для восстановления организма рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Как правило, диарея и другие неприятные симптомы проявляются, когда пациент, у которого удаленный ЖП, возвращается домой. Это происходит потому, что больной нарушает правила питания.

По медицинской статистике, чаще в операции нуждаются люди с лишним весом. Они устают от однообразного меню и возвращаются к прежнему рациону, считая, что теперь опасность позади. Однако это мнение ошибочное. Через несколько дней у больного появляется понос, он теряет вес, жидкость, а его состояние ухудшается.

У пациентов, которые столкнулись с холагенной диареей, часто возникает вопрос о том, как её лечить. Терапия состоит из приёма следующих лечебных препаратов:

• Энтеросорбенты – это группа лекарственных средств, которые очищают организм от вредных веществ, нормализуют функциональность кишечника. Для этой цели применяют такие медикаменты: Смекта, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
• Антибактериальные средства назначают при выявлении болезнетворных микроорганизмов в кишечнике или наличии воспалительного процесса.
• Препараты, содержащие в составе лактобактерии, пробиотики, пребиотики (питательная среда для полезных микроорганизмов). Для устранения поноса и восстановления нормальной микрофлоры используют Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
• Лекарственные средства, содержащие желчные кислоты и желчь, применяют для дополнительной терапии (Холензим, Лиобил, Аллохол).

Чтобы ускорить выработку собственных ферментов, применяют Гепатосан, Цикловалон, Урсосан, Энтеросан. Для замедления перистальтики кишечника назначают Лоперамид.

Из-за потери большого количества воды и солей на фоне диареи рекомендуется принимать Регидрон на протяжении 2 – 3 дней. Глюкозо-солевой препарат задерживает жидкость в организме.

Консервативное лечение длится от 2 недель и более. Срок терапевтического курса определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

При холагенной диарее запрещено принимать препараты, которые усиливают секрецию печёночного секрета и облегчают его поступление в кишечник. Чтобы восстановить функциональность печени, назначают гепатопротекторные препараты.

Правила питания

Как упоминалось ранее, чтобы не появилась диарея после удаления желчного пузыря, пациент должен соблюдать диету. Важно следить за своим рационом на протяжении всей жизни. Возвращаться к привычному питанию запрещено даже спустя несколько лет после того, как удалили ЖП. Нарушение правил диеты грозит хроническим поносом и обезвоживанием организма.

Меню пациента после холецистэктомии резко меняется. Главная цель диеты – предупреждение ЖКБ и другой патологии желчевыводящих путей.

Больной должен принимать пищу часто (4 – 7 раз), но небольшими порциями. Это необходимо для того, чтобы печёночный секрет не скапливался в протоках. При отсутствии пищи желчь будет раздражать слизистую кишечника.

Пациент должен соблюдать строгую диету на протяжении 4 месяцев после хирургического вмешательства:

• Рацион нужно пополнить отварной, приготовленной на пару или протёртой пищей. Иногда продукты можно потушить. Жареные блюда категорически противопоказаны. Следует уменьшать количество продуктов, богатых жирами и клетчаткой.
• Пища на основе овощного бульона разгружает пищеварительные органы. В суп с овощами можно добавить крупу.
• Разрешено употреблять нежирное мясо (телятина, курятина, говядина, крольчатина). Морскую рыбу можно есть до 2 раз за 7 дней, так как она помогает усвоить жир.
• Для ускорения вывода печёночного секрета в рацион включают растительные масла и жиры, находящиеся в молоке.
• Утром и вечером рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, а также яйца всмятку. Пищу можно заправлять сливочным или растительным маслом (минимальное количество).
• Чтобы ускорить восстановление организма, нужно употреблять каши.
• Рацион пополняют овощами (не кислые сорта).
• Полезны после холецистэктомии арбузы и дыни, которые обладают мочегонным действием и очищают организм от токсических веществ.
• Вместо сахара можно употреблять мёд.

Для профилактики холагенной диареи рекомендуется пополнить меню продуктами, содержащими большое количество пищевых волокон (бурый рис и хлеб с отрубями).

При обезвоживании после поноса необходимо пить побольше жидкости. Здоровый пациент за сутки должен выпить 1,5 – 2 л, а после удаления ЖП норма составляет около 3-х л жидкости. Кроме воды без газа можно пить морс, компот, свежевыжатый сок из овощей или фруктов. Рекомендуется утром натощак пить 220 мл минеральной воды (Боржоми, Ессентуки).

На завтрак можно съесть кашу на воде, небольшой кусок хлеба с маслом, варёное яйцо или белковый омлет на пару.

Если понос возникает время от времени, то исключите из меню молоко и продукты из него. Пациент может полакомиться домашним вареньем, галетным печеньем, крекерами.

Чтобы избежать ЖКБ и других заболеваний желчных путей, пациент должен ознакомиться со списком запрещённых продуктов:

• После холецистэктомии противопоказано мясо и рыба жирных сортов. Это касается жареных и жирных блюд. После удаления ЖП ферменты не вырабатываются, поэтому пищеварительные органы негативно воспринимают вещества, полученные при жарке.
• Острая пища раздражающе действует на слизистую кишечника, провоцируя диарею. Поэтому исключите из меню специи, лук и чеснок.
• Шоколад, изделия с жирным кремом, конфеты тоже входят в список запрещённых.
• Блюда с бобовыми вызывают избыточное газообразование и вздутие живота. Для нормального всасывания таких продуктов нужно много ферментов.
• Следует отказаться от тугоплавких жиров.
• Алкоголь категорически противопоказан, так как провоцирует общее отравление организма и нарушает функциональность печени.

Кроме того, пациенту после холецистэктомии не рекомендуется пить много чая и кофе.

Физические нагрузки после удаления ЖП

Пациенту не избежать поноса после удаления желчного пузыря, если после выписки он будет выполнять тяжёлую физическую работу. В постоперационный период следует соблюдать покой. От домашних дел лучше пока отказаться, так как они провоцируют сокращение мышц пресса, вследствие чего усиливается моторика кишечника и возникает жидкий стул.

При удаленном ЖП запрещено поднимать тяжести более 3 кг. Такая деятельность вызывает повышение давления в брюшном пространстве.

Однако полностью пассивным быть тоже не рекомендуется. Отлично на организм влияют пешие прогулки общей длительностью около 40 минут. Через некоторое время врач разрешит выполнять специальные гимнастические упражнения. От прыжков, бега, упражнений на пресс лучше отказаться.

Пациент может вернуться к привычному режиму дня через 6 – 12 месяцев после холецистэктомии. В любом случае решение об изменении образа жизни принимает врач с учётом особенностей организма пациента.

Таким образом, понос после удаления ЖП – это распространённое явление, которое не обходит стороной ни одного пациента. Чтобы восстановить функциональность пищеварительных органов, следует соблюдать диету, отказаться от физических нагрузок и принимать медицинские препараты, которые назначил врач. Только соблюдая эти правила, пациент сможет наладить пищеварение, а также избежать холагенной диареи.

Многие люди не решаются на операцию по удалению желчного пузыря (холецистэктомию). В организме нет ненужного органа, каждый выполняет свою единственную и уникальную функцию. Мы боимся, что без желчного пузыря ЖКТ начнет испытывать серьезные затруднения. Пугают многочисленные осложнения, среди которых — диарея.

На самом деле, диарея (или как в простонародье говорят понос) после удаления желчного пузыря не является приговором. Если вы перенесли холецистэктомию, главное соблюдать рекомендации врача. Тогда ПХЭС (постхолецистэктомический синдром), в результате которого появляется нарушение стула, пройдёт в легкой форме или вовсе обойдет вас стороной.

Почему после удаления желчного пузыря бывает жидкий стул

В медицинской практике расстройство стула, отрыжку, изжогу и другие симптомы принято объединять в одно общее название — постхолицестэктомический синдром. Гастроэнтерологи утверждают, что обойти его стороной практически невозможно. Это адекватная реакция организма на внутренние изменения. Но при здоровом образе жизни, исключения вредных факторов воздействия, можно облегчить его протекание до минимума.

ПХЭС возникает из-за расстройства, нарушения функций желчевыведения. Если раньше желчный пузырь был резервуаром, в котором скапливалась желчь, то после его удаления эту роль на себя берут желчные протоки. Перестраивается весь пищеварительный тракт. Пока организм не приспособиться к новым условиям после холецистэктомии, проявляется ПХЭС в виде тяжести в подреберье, тошноты, жидкого стула, изжоги, похудении, диспепсии.

Играет роль также, каким методом проведена операция. После лапароскопии пациенту проще вернуться к обычной жизни. Список ограничений намного меньше, срок соблюдения строгой диеты уменьшен до полугода при хорошем самочувствии.

Почему возникает понос после операции

Почему возникает понос после удаления желчного пузыря понять легко, если изучить особенности работы пищеварительной системы. Обязательным условием переваривания пищи является наличие желчи. Концентрированное вещество вырабатывается печенью, накапливается в желчном пузыре. Когда мы начинаем употреблять еду, желчь постепенно переходит в кишечник, там под воздействием секрета, начинается процесс переваривания пищи.

После удаления желчного пузыря секрет становится менее концентрированным, поэтому процесс переваривания пищи затрудняется. Помимо изменения в составе желчи, происходит перестройка работы внутренних органов. Теперь после поступления пищи, секрет, продуцируемый печенью, проходит по желчным протокам, после которых поступает в кишечник непрерывно, вне зависимости от еды. Протоки не в состоянии накапливать желчь в том количестве, в каком задумано природой при наличии пузыря.

Важно! Понос после холецистэктомии возникает зачастую из-за постоянного нахождения желчи в 12-перстной кишки и нерегулярного питания, нарушения в диете. При отсутствии пищи, нечего переваривать, желчь накапливается, возникает расстройство стула.

Что делать при поносе

Если диарея всё-таки настигла вас после операции, нужно срочно предпринимать меры. Не важно, что послужило причиной холицестэктомии. Если не лечить ПХЭС, на фоне которого появляется понос, можно получить более серьезные осложнения, вплоть до приступа острого панкреатита. Терапия расстройства стула после удаления желчного пузыря основывается на 3 китах: прием необходимых медикаментов (по рекомендации врача), правильное питание, здоровый образ жизни (исключить курение и прием алкоголя) И еще очень важен правильный психологический настрой.

Препараты детоксикационного действия

Тактика лечения препаратами зависит от тяжести диареи. Если жидкий стул возникает ежедневно на протяжении 2-3 дней, можно говорить об обезвоживании организма. Иногда оно не проявляется сразу, но внутри нашего тела происходят серьезные изменения. С диареей теряется не только жидкость, но и калий, витамины, полезные микроэлементы. Восполнить баланс помогают специальные растворы, например, Регидрон.

Очистить кишечник помогут препараты детоксикационного действия:

Какие можно принимать ферменты

Первое время нужно помогать ЖКТ переваривать пищу. Для этого существуют специальные препараты, содержащие ферменты: Креон, Панзинорм, Микрозим и т.д. Принимать их обязательно нужно людям с проблемной поджелудочной железой.

Обратите внимание! Некоторые пациенты подсаживаются на ферменты, ведь с ними проще не соблюдать диету, не ограничивать себя. Принимать ферментированные медикаменты нужно только при необходимости. Постоянное использование приводит к синдрому «ленивой» поджелудочной железы, когда орган отказывается переваривать пищу без ферментов, работать самостоятельно.

Желчегонные препараты

Если понос связан с неправильным оттоком желчи, нарушением ее выработки, врачи назначают принимать желчегонные препараты — Холесал, Лиобил. Гастроэнтерологи советуют первое время после операции пропить курс Урсофалька или Урсосана. Препараты нормализуют ток желчи, улучшают ее качество, позволяют ЖКТ быстрее адаптироваться к новым условиям.

Спазмолитики при болях

Если имеются помимо поноса боли, используют препараты-спазмолитики (Бускопан, Дюспаталин, Но-шпа). Пить их желательно за полчаса до приема пищи. Они нормализуют ток желчи, функцию протоков, сфинктера Одди. В лечение можно включить витаминные комплексы, содержащие омега-3, витамины группы С, В, магний, калий.

Народная медицина

Народная терапия направлена в первую очередь на устранение поноса вне зависимости от его происхождения. В комплексном лечении помимо медикаментов можно применять рецепты, накопленные многолетним опытом наших предков. Мы рассмотрим с вами только те, которые можно применять без вреда для организма, перенесшего операцию по удалению желчного пузыря.

Кора дуба

Обладает растение уникальным вяжущим, противомикробным и закрепляющим действием благодаря дубильным веществам. Доказано, после приема настоя, кишечник обволакивается защитной «пленкой», что предупреждает его раздражение, восстанавливает орган. Готовьте отвар из расчета 1:2 (1 ст. ложка коры на 2 стакана кипятка). Настаивать около часа, принимать по 40 мл. 3 раза в день, перед едой.

Шалфей

Растение обладает противомикробным, закрепляющим свойством. Применять его нужно в виде настоя после еды, 3 раза в день. Чтобы получить целебный отвар, заварите 50 г. травы в полулитре кипятка, оставить на час. Принимать охлажденным по полстакана с интервалом не менее 2 часов.

Рисовый отвар

Популярен отвар риса при диареи. Применять средство можно малышам, взрослым, беременным женщинам. Для его получения сварите на медленном огне рис. Добавлять воды нужно в 2 раза больше, чем обычно, чтобы она не впиталась вся в крупу при варке. По готовности процедить отвар. Принимать по 3 ст. ложки после каждого приема пищи.

Ромашка

Отличным свойством обладает отвар ромашки. Его используют при многочисленных заболеваниях ЖКТ, в том числе при поносе. К уникальным свойствам растения относят: противовоспалительное, спазмолитическое, дезинфицирующее, желчегонное действие. Ромашка подходит для комплексного восстановления пищеварительной системы после холецистэктомии.

Заварите 2 ст. ложки растения в литре кипятка, настаивайте отвар в течение часа. После принимайте по 200мл., 4-5 раз в день, после еды. Принимать ромашку можно не только на активной стадии диареи, но и после, чтобы восстановить работу ЖКТ. Стандартный курс приема — неделя. Более подробно можно прочитать в статье Чай из ромашки – целебный напиток для нашего здоровья.

Как правильно питаться

При диарее обязательно первые сутки не принимать пищи, но пить много жидкости. Подойдет черный и зеленый чай, отвар шиповника, ромашки, рисовый. На вторые сутки следует включать в меню разрешенные продукты. После удаления желчного пузыря относиться к диете нужно с особенным вниманием, чтобы не усугубить состояние ЖКТ.

Важно! Все продукты готовятся только на пару, варятся. Исключается полностью жареное, копченое, маринованное. Запекать блюда не стоит первую неделю после диареи. В дальнейшем использовать для этой цели лучше фольгу или специальную бумагу, пленку.

К разрешенным продуктам на второй день можно отнести:

• рисовый отвар, рисовая каша;
• овсяная каша;
• гречневая каша;
• вареная морковь, картофель;
• куриное филе отварное, в виде пюре;
• мясо кролика, индейки, утки на пару;
• нежирные сорта рыбы на пару или вареные;
• белковый омлет на пару.

Через неделю после исчезновения признаков недомогания нужно переходить на диету № 5, которую положено соблюдать людям, перенесшим операцию по удалению желчного пузыря. Полезно пить кисели из ягод, компоты из сухофруктов, настой ромашки для профилактики, шиповник, черный чай.

Помните, если после холецистэктомии у вас появляется диарея (даже изредка), нужно соблюдать неукоснительно диету № 5 минимум год, чтобы помочь организму, ЖКТ перейти на новый «режим» работы. Не стоит думать, что проблема останется с вами навсегда. Год пролетит быстро, зато после восстановления вы сможете иногда в меру баловать себя сладким, копченым, другими блюдами, находящимися в списке запрещенных, без последствий для здоровья.

Более подробно о питании после удаления желчного пузыря на разных сроках операции читайте в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

Большое количество рецептов о питании после удаления желчного пузыря вы можете найти в книге, которая написана мной совместно с врачом. Там даны и рецепты блюд, чтобы питание было именно разнообразным, чтобы исключить диарею и другие неприятные явления. О книге можно почитать здесь.

Предлагаем посмотреть видео «Что можно есть при поносе — советы по диете».

После удаления желчного пузыря у 50% пациентов развиваются неприятные симптомы. Каждый пятый страдает от жидкого стула. Ускоренное прохождение пищи по кишечному тракту – осложнение операции или не диагностированная до холецистэктомии патология. Стул восстанавливается в течение 1-2 недель, но диарея может сохраняться годами.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

• Желчнокаменная болезнь.
• Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
• Новообразования.
• Травматическое повреждение.
• Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Восстановление после операции

Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы. Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром (ПХЭС.) Выделяемые варианты ПХЭС:

• Диспепсический (чувство горечи во рту, особенно на голодный желудок, тошнота, понос или запор).
• Болевой (постоянные боли в правом подреберье различной интенсивности).
• Желтушный (периодическая желтушность кожных покровов и склер, сочетающаяся с болью в правом подреберье или без неё).
• Бессимптомный клинически (пациент жалоб не предъявляет, но по данным УЗИ и биохимическим анализам крови определяются патологические изменения).

Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Москва) показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно 1-1,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы. С желчью связано расщепление белков и углеводов, всасывание жирорастворимых витаминов, неорганических солей. Под действием желчи инактивируется кислота и ферменты желудочного сока.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Тонкая кишка сокращается чаще, прохождение пищи по кишечной трубке ускоряется. Изменяется консистенция каловых масс и цвет. Стул однородный зелёно-жёлтый или с зеленью и примесями непереваренных частиц пищи из-за желчного содержимого.

Помочь организму переваривать пищу в новых условиях можно несколькими способами:

• Уменьшить количество еды.
• Принимать пищу чаще в течение дня.
• Изменить рацион (сократить количество жиров и продуктов, влияющих на перистальтику).

Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника.

Диарея после холецистэктомии

Хологенная диарея – понос три и более раза в день после холецистэктомии. Хроническое нарушение стула продолжается больше четырёх недель. У большинства пациентов дефекация нормализуется, но на это требуется время. Неприятный симптом замедляет возвращение к исходному уровню активности.

Частый жидкий стул – дискомфортное состояние, но не опасное для здоровья. При массивной потере жидкости может возникать дегидратация и нарушение электролитного баланса. При появлении «симптомов тревоги» нужна консультация хирурга и терапевта:

• Кровь в стуле.
• Лихорадка.
• Боль в животе.
• Потеря веса.
• Постоянная жажда.
• Судороги икроножных мышц.
• Понос более четырёх недель.

Несколько эпизодов диареи после операции не требует дополнительных анализов и обследований. При появлении других симптомов диагностика проводится по показаниям.

Лечение хологенной диареи

Основные цели терапии – восстановить нормальный биохимический состав желчи, функцию желчевыводящих путей и минимизировать непрерывное воздействие желчных кислот на тонкий кишечник. В большинстве случаев соблюдение рекомендованного режима и диеты приводит к выздоровлению. Необходимость назначения препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Послеоперационный режим

После лапароскопической операции на первые-вторые сутки разрешается делать прогулки по 30-40 минут ежедневно, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Поднимать тяжести более 5 кг в первые 7-10 дней противопоказано. Через 4-6 месяцев расширяется диапазон физических нагрузок, добавляется бег и проработка мышц живота. Сроки восстановления определяются наличием или отсутствием осложнений, исходным уровнем физической подготовки, сопутствующей патологией.

Особенности питания при удалённом желчном пузыре

Чтобы желчь не накапливалась в протоках, еда должна поступать часто и небольшими порциями. Оптимальное количество приёмов пищи 5-7 в сутки. Объем основной порции – 200-250 мл. Обязательно 2-4 перекуса. Жиры ограничивают до 60-70г в сутки.

При хологенной диарее в раннем послеоперационном периоде американские терапевты рекомендуют диету «BRATTY». Она включает бананы, рис, яблоки (предпочтительно запечённые), чай некрепкий, сухой вчерашний хлеб и галетное печенье, йогурт натуральный. Важно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить противоположной проблемы – запора.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет улучшить качество жизни после операции:

• Уменьшить количество жирной и жареной еды. Пищу готовить на пару, тушить или отваривать. Совсем исключать жиры из рациона не нужно. За один приём пищи переваривается 3 грамма жиров. Большее количество вызывает нарушение моторики и вздутие.
• Увеличить количество клетчатки в течение 2-4 недель. В рацион включить крупяные каши, продукты из цельнозерновой муки, добавлять сливочное и растительное масло. Резкое увеличение клетчатки приводит к газообразованию.
• Из белковых продуктов рекомендуется рыба нежирных сортов (хек, минтай) и нежирное мясо (курица, перепёлка, кролик, говядина) 1-2 раза в неделю. На перекус и ужин предлагаются молочные продукты со сниженным содержанием жира (творог, кефир, йогурт).
• В рационе должны присутствовать овощи, свежие тушёные и запечённые. Квашеные и соления не рекомендуются, чтобы предотвратить вздутие.
• Кофе ухудшает проявления диареи, поэтому от него лучше отказаться. Сладости заменить на не кислые фрукты и мёд.

Медикаментозная коррекция поноса

Лечить диарейный синдром нужно в зависимости от выраженности и сопутствующих жалоб. Для предотвращения электролитных нарушений в остром периоде назначают регидратационные растворы (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС). Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики (Энтерожермина, Энтерол, Линекс). Для лечения болезненных спазмов назначают спазмолитики (Мебеверина гидрохлорид) и желчегонные препараты. Нормализуют функцию печени растительные препараты, содержащие силимарин (Гепабене, Эссенциале, Карсил, Дарсил).

При выявлении признаков воспаления требуются антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин). Для ослабления моторики применятся лоперамид (Имодиум, Лопедиум). Ферментная недостаточность может вызывать диарею, метеоризм и тяжесть в желудке. Восполнить дефицит ферментов и облегчить переваривание пищи помогают Креон (Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь). При диарее всасывание полезных веществ ограничено, поэтому назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие омега 3-жирные кислоты, магний, витамины группы В, С.

Без пожизненного соблюдения диеты и режима лекарственная терапия малоэффективна.

Раздражение от диареи

Хологенная диарея вызывает повреждение кожи заднего прохода желчью и кислотами с раздражающим действием. Несколько правил помогут облегчить болезненное состояние.

• После опорожнения кишечника не тереть, а промачивать. Использовать вместо туалетной бумаги детские влажные салфетки.
• Нанести тонким слоем детский защитный крем от пелёночного дерматита на область заднего прохода. Барьер оградит раздражённую кожу от действия желчных кислот.
• Избегать жгучих специй и пряностей. Стимуляция выделения желчи приведёт к большему раздражению.
• Вести пищевой дневник. Так можно отметить блюда, провоцирующие неприятный симптом.

Прогноз для пациента

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения. У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания – залог успешного лечения.

Понос после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря является распространённой операцией, занимает третье место по частоте после хирургических вмешательств в кишечник, коленную чашечку. К сожалению, около 30-45% людей схватывают осложнения, делающие жизнь больных наоборот сложнее после ожидаемого улучшения.

Осложнения после удаления желчного пузыря

1. Внутреннее кровотечение. Тело человека индивидуально, несмотря на общие сходства в строении. Пациенты по-разному переносят постхирургические периоды. У 15% больных развивается внутреннее кровотечение, происходящее из-за резких движений, неправильного употребления пищи, стимулирующей желчные протоки (семечки, орехи).
2. Желчеистечение – переход желчи в брюшную полость большим количеством. Осложнение сопровождается болями в области живота: желудка, кишечника, доставляя больному неприятное ощущение, вызывая воспаления других органов из-за сильного окисления нейтральных тканей после удаления.
3. Абсцесс печени и диафрагмы. Попадание инфекции из желудочного пузыря в печень вызывает острый холецистит (воспаление), сопровождается тупой, ноющей, может возникать постоянная боль в правом боку, тошнотой, метеоризмом (скопление большого количества газов), диареей, вздувается живот, раздражённым или расстроенным кишечником, горечь во рту.
4. Холемия – накопление в крови желчных кислот, характеризующееся падением артериального давления, общей слабостью, зудом, постоянной жаждой, спазмами в области живота, возможны неврологические симптомы при камнях.
5. Диспепсические явления – лёгкое осложнение: дискомфорт, тяжесть в животе, жжение в правом боку, за грудиной, вздутие живота, метеоризм, больного тошнит.

Частым осложнением или симптомом стала рвота и тошнота (с желчью), которая может появляться в любое время суток.

Причины появления рвоты после удаления желчного пузыря, их вероятность

1. Неправильная работа сфинктера Одди. Орган, связывающий печень (желчные пути) с поджелудочной железой для правильного и лёгкого переваривания, называется сфинктером Одди. При дисфункции возникают доброкачественные клинические состояния, которые продолжают активно доставлять человеку боли в течение 2-3 месяцев; в течение 6 – тонизирующее воздействие сфинктера наблюдается у 50% пациентов, по прошествии полугода «Одди» успокаивается, приспосабливаясь к новым запросам притока желчи в организм из-за желчного пузыря; замедляет свою работу, нормализуя состояние пациента.

   Сфинктер Одди

2. Заболевания печени. Вирусные, ишемические, лекарственные (возникновение заболевания из-за большого количества употребления медикаментов, алкоголя) гепатиты. Циррозы компенсированный, декомпенсиров

Хологенная диарея после холецистэктомии лечение

После удаления желчного пузыря у 50% пациентов развиваются неприятные симптомы. Каждый пятый страдает от жидкого стула. Ускоренное прохождение пищи по кишечному тракту – осложнение операции или не диагностированная до холецистэктомии патология. Стул восстанавливается в течение 1-2 недель, но диарея может сохраняться годами.

Причины удаления желчного пузыря

Желчный пузырь – орган, в котором из желчи всасываются минеральные вещества и жидкость. Как правило, воспаление возникает из-за нарушения оттока желчи. У 94-96% пациентов, госпитализированных в хирургическое отделение, выявляется желчнокаменная болезнь. Лечение начинают медикаментами. При отсутствии эффекта проводится операция по удалению желчного пузыря (холецистэктомия). Основные причины:

• Желчнокаменная болезнь.
• Острое или хроническое воспаление желчного пузыря.
• Новообразования.
• Травматическое повреждение.
• Гнойное поражение органа.

Желчный пузырь может быть удалён лапароскопически и открытым путём. В первом случае инструменты вводятся в брюшную полость через микро разрезы. Операция малоинвазивная, уменьшается количество осложнений и дней лечения в стационаре. Восстановление занимает меньше времени. Рубцы практически не заметны. Косметический эффект особенно важен, так как наиболее часто патология встречается у женщин. Во многих клиниках мира 95-97% пациентов оперируются лапароскопически.

Открытая операция по удалению желчного пузыря с разрезом по передней брюшной стенке выполняется при выявлении заболеваний, не распознанных до холецистэктомии (злокачественные или доброкачественные опухоли в желчном пузыре, желудке или в ободочной кишке) или осложнений (массивное кровотечение, которое невозможно остановить лапароскопически, повреждение внепеченочных желчных протоков).

Восстановление после операции

Послеоперационный период часто проходит без осложнений, но у половины пациентов развиваются расстройства пищеварительной системы. Вся их совокупность, включая и хологенную диарею, объединена в понятие постхолецистэктомический синдром (ПХЭС.) Выделяемые варианты ПХЭС:

• Диспепсический (чувство горечи во рту, особенно на голодный желудок, тошнота, понос или запор).
• Болевой (постоянные боли в правом подреберье различной интенсивности).
• Желтушный (периодическая желтушность кожных покровов и склер, сочетающаяся с болью в правом подреберье или без неё).
• Бессимптомный клинически (пациент жалоб не предъявляет, но по данным УЗИ и биохимическим анализам крови определяются патологические изменения).

Результаты исследования Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии (Москва) показали, что наиболее часто встречается именно первый вариант.

В норме желчь образуется непрерывно и накапливается. Выделение порциями в зависимости от объёма пищи зависит от желчного пузыря. Организм человека производит приблизительно 1-1,8 литров желчи, которая, концентрируясь, поступает в кишечник после еды для расщепления и всасывания жиров и активизации ферментов поджелудочной железы. С желчью связано расщепление белков и углеводов, всасывание жирорастворимых витаминов, неорганических солей. Под действием желчи инактивируется кислота и ферменты желудочного сока.

После хирургического удаления органа исчезают механизмы, регулирующие выброс печёночной желчи в просвет двенадцатиперстной кишки. Независимо от того, есть пища в кишечнике или нет, поступление происходит постоянно. Желчные кислоты действуют как слабительное, усиливают секрецию жидкости, стимулируют перистальтику. Тонкая кишка сокращается чаще, прохождение пищи по кишечной трубке ускоряется. Изменяется консистенция каловых масс и цвет. Стул однородный зелёно-жёлтый или с зеленью и примесями непереваренных частиц пищи из-за желчного содержимого.

Помочь организму переваривать пищу в новых условиях можно несколькими способами:

• Уменьшить количество еды.
• Принимать пищу чаще в течение дня.
• Изменить рацион (сократить количество жиров и продуктов, влияющих на перистальтику).

Выраженность диареи обуславливает концентрация желчи, поступающей из печени, особенность вегетативной нервной системы и кишечника.

Диарея после холецистэктомии

Хологенная диарея – понос три и более раза в день после холецистэктомии. Хроническое нарушение стула продолжается больше четырёх недель. У большинства пациентов дефекация нормализуется, но на это требуется время. Неприятный симптом замедляет возвращение к исходному уровню активности.

Частый жидкий стул – дискомфортное состояние, но не опасное для здоровья. При массивной потере жидкости может возникать дегидратация и нарушение электролитного баланса. При появлении «симптомов тревоги» нужна консультация хирурга и терапевта:

• Кровь в стуле.
• Лихорадка.
• Боль в животе.
• Потеря веса.
• Постоянная жажда.
• Судороги икроножных мышц.
• Понос более четырёх недель.

Несколько эпизодов диареи после операции не требует дополнительных анализов и обследований. При появлении других симптомов диагностика проводится по показаниям.

Лечение хологенной диареи

Основные цели терапии – восстановить нормальный биохимический состав желчи, функцию желчевыводящих путей и минимизировать непрерывное воздействие желчных кислот на тонкий кишечник. В большинстве случаев соблюдение рекомендованного режима и диеты приводит к выздоровлению. Необходимость назначения препаратов определяется врачом в каждом конкретном случае.

Послеоперационный режим

После лапароскопической операции на первые-вторые сутки разрешается делать прогулки по 30-40 минут ежедневно, дыхательная гимнастика и лечебная физкультура. Поднимать тяжести более 5 кг в первые 7-10 дней противопоказано. Через 4-6 месяцев расширяется диапазон физических нагрузок, добавляется бег и проработка мышц живота. Сроки восстановления определяются наличием или отсутствием осложнений, исходным уровнем физической подготовки, сопутствующей патологией.

Особенности питания при удалённом желчном пузыре

Чтобы желчь не накапливалась в протоках, еда должна поступать часто и небольшими порциями. Оптимальное количество приёмов пищи 5-7 в сутки. Объем основной порции – 200-250 мл. Обязательно 2-4 перекуса. Жиры ограничивают до 60-70г в сутки.

При хологенной диарее в раннем послеоперационном периоде американские терапевты рекомендуют диету «BRATTY». Она включает бананы, рис, яблоки (предпочтительно запечённые), чай некрепкий, сухой вчерашний хлеб и галетное печенье, йогурт натуральный. Важно пить достаточно жидкости, чтобы не допустить противоположной проблемы – запора.

Соблюдение ряда рекомендаций поможет улучшить качество жизни после операции:

• Уменьшить количество жирной и жареной еды. Пищу готовить на пару, тушить или отваривать. Совсем исключать жиры из рациона не нужно. За один приём пищи переваривается 3 грамма жиров. Большее количество вызывает нарушение моторики и вздутие.
• Увеличить количество клетчатки в течение 2-4 недель. В рацион включить крупяные каши, продукты из цельнозерновой муки, добавлять сливочное и растительное масло. Резкое увеличение клетчатки приводит к газообразованию.
• Из белковых продуктов рекомендуется рыба нежирных сортов (хек, минтай) и нежирное мясо (курица, перепёлка, кролик, говядина) 1-2 раза в неделю. На перекус и ужин предлагаются молочные продукты со сниженным содержанием жира (творог, кефир, йогурт).
• В рационе должны присутствовать овощи, свежие тушёные и запечённые. Квашеные и соления не рекомендуются, чтобы предотвратить вздутие.
• Кофе ухудшает проявления диареи, поэтому от него лучше отказаться. Сладости заменить на не кислые фрукты и мёд.

Медикаментозная коррекция поноса

Лечить диарейный синдром нужно в зависимости от выраженности и сопутствующих жалоб. Для предотвращения электролитных нарушений в остром периоде назначают регидратационные растворы (Регидрон, Ионика, Био Гая ОРС). Нормализовать микрофлору кишечника помогают пробиотики (Энтерожермина, Энтерол, Линекс). Для лечения болезненных спазмов назначают спазмолитики (Мебеверина гидрохлорид) и желчегонные препараты. Нормализуют функцию печени растительные препараты, содержащие силимарин (Гепабене, Эссенциале, Карсил, Дарсил).

При выявлении признаков воспаления требуются антибиотики (Эритромицин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин). Для ослабления моторики применятся лоперамид (Имодиум, Лопедиум). Ферментная недостаточность может вызывать диарею, метеоризм и тяжесть в желудке. Восполнить дефицит ферментов и облегчить переваривание пищи помогают Креон (Пангрол, Панзинорм, Эрмиталь). При диарее всасывание полезных веществ ограничено, поэтому назначаются витаминно-минеральные комплексы, содержащие омега 3-жирные кислоты, магний, витамины группы В, С.

Без пожизненного соблюдения диеты и режима лекарственная терапия малоэффективна.

Раздражение от диареи

Хологенная диарея вызывает повреждение кожи заднего прохода желчью и кислотами с раздражающим действием. Несколько правил помогут облегчить болезненное состояние.

• После опорожнения кишечника не тереть, а промачивать. Использовать вместо туалетной бумаги детские влажные салфетки.
• Нанести тонким слоем детский защитный крем от пелёночного дерматита на область заднего прохода. Барьер оградит раздражённую кожу от действия желчных кислот.
• Избегать жгучих специй и пряностей. Стимуляция выделения желчи приведёт к большему раздражению.
• Вести пищевой дневник. Так можно отметить блюда, провоцирующие неприятный симптом.

Прогноз для пациента

Проблема диареи после удаления желчного пузыря распространённая и неприятная. Жалобы могут повторяться через годы после операции. Плановые консультации терапевта и гастроэнтеролога нужны для своевременной коррекции лечения. У взрослого пациента важен самоконтроль. Изменение образа жизни и режима питания – залог успешного лечения.

Удаление желчного пузыря не проходит бесследно для пищеварительной системы. У 20% возникает жидкий стул, диспепсический синдром после операции, при неправильном лечении беспокоят пациента многие годы. Диарея после холецистэктомии пагубно сказывается на здоровье, значительно ухудшает качество жизни и влияет на психическое состояние.

Причины появления поноса после холецистэктомии

На удаление желчного пузыря хирурги решаются только тогда, когда другими способами проблему решить нельзя. Основные показания к холецистэктомии:

• обострение хронического холецистита;
• конкременты в пузыре;
• симптомная и бессимптомная ЖКБ;
• новообразования желчного пузыря или головки поджелудочной железы;
• проникающие ранения и травмы области передней брюшной стенки.

Диарея после удаления пузыря объясняется тем, что желчь, секретируемая печенью, попадает сразу в просвет двенадцатиперстной кишки, а не депонируется в пузыре. Механизмы, которые регулировали поступление желчи только тогда, когда поступала пища, исчезли. Кислоты и другие высокоактивные вещества оказывают слабительное действие, значительно усиливают секрецию жидкости и стимулируют перистальтику всего кишечника, раздражая его стенки. Тонкая кишка сокращается чаще и быстрее, жидкость не успевает всасываться, а пищевой комок не формируется достаточно плотным. Желчь становится менее концентрированной, что в разы ухудшает переваривание жиров. Анализы кала показывают большое количество непереваренных волокон, что важно для диагностики диареи после холецистэктомии.

Степень выраженности диареи зависит от индивидуальных особенностей организма в целом и пищеварительной системы, концентрации и степени активности желчных пигментов и функции вегетативной нервной системы. Помимо диареи пациенты жалуются на появление крови в кале, ощущение вздутия и усиленное газообразование. Холецистэктомия – серьезное хирургическое вмешательство, и только соблюдение рекомендаций врача в период реабилитации позволят пациенту вернуть привычное качество жизни.

Качество жизни пациента заметно ухудшается и приносит помимо боли в послеоперационной ране после холецистэктомии существенный дискомфорт. Постоянно повторяющиеся приступы спастической боли в правом подреберье, ощущение горечи во рту, тошнота, диарея доставят больному немало неприятных минут. Это признаки раздраженного кишечника. По причине большой концентрации желчи в кале экскременты меняют консистенцию, цвет, становясь зеленоватыми или желтоватыми с волокнами непереваренной пищи. Чтобы восстановление прошло быстрее, требуется уменьшить количество потребляемой пищи и изменить рацион. Эффективно медикаментозное лечение и некоторые средства народной медицины.

Методы лечения хологенной диареи после удаления желчного пузыря

В раннем восстановительном периоде после операции, понос после удаления желчного пузыря мучит каждого пациента. Для того чтобы организм перестроился, требуется 5-7 дней, но у двух из десяти пациентов это расстройство остается надолго.

В задачи лечения диареи после холецистэктомии входит уменьшение агрессивного воздействия желчных кислот на стенку желудка одновременно с нормализацией работы желчевыводящих путей. В реабилитационном периоде важно соблюдать предписанный режим:

1. В 1-2 сутки вставать в кровати аккуратно, в присутствии медицинского персонала.
2. Категорически запрещено поднимать тяжести весом более 2 кг.
3. Внимательно следить за чистотой послеоперационной раны после удаления дренажа.
4. Соблюдать режим питания.

По статистике, диарея у пациентов начинается еще в условиях стационара, когда разрешается есть домашние продукты. Погрешности в диете и обилие жирной пищи приводят к тому, что организм не успевает приспособиться к новым условиям. К сожалению, адаптация может и не наступить.

Для лечения хологенной диареи после холецистэктомии применяют три направления:

1. Медикаментозная коррекция.
2. Соблюдение диеты.
3. Поддержание организма отварами и настойками.

Исследования показывают, что сочетание этих методов помогает быстро избавиться от расстройства стула, боли в животе, дискомфорта после холецистэктомии.

Медикаментами

Терапия лекарственными средствами зависит от выраженности диарейного синдрома при холецистэктомии, сопутствующих жалоб и тяжести состояния пациента. Применяется определенная схема:

1. Восстановление водно-электролитного баланса при помощи регидратационных растворов.
2. Нормализация микрофлоры кишечника и процесса пищеварения современными пробиотиками, «остановка» кишечника может иметь пагубные последствия для всего организма. В дальнейшем для этой цели подходят натуральные йогурты, закваски с бифидобактериями.
3. Спастические боли лучше всего снимаются спазмолитиками внутримышечно, желчегонными препаратами — улучшают отток, не позволяют застаиваться желчи в протоках.
4. Для нормализации функции печени лучше использовать препараты из растительных компонентов, они имеют меньше побочных эффектов при высокой активности.
5. Для ослабления моторики кишечника, остановки диареи после назначается Лоперамид.

Ферментная недостаточность является одним из симптомов ПХЭС. Для нормализации функции поджелудочной железы хорошо подходят Креон, Панзинорм и другие представители заместительной терапии. Нельзя забывать о том, что всасывание витаминных комплексов в тонкой кишке нарушено, требуется дополнительно принимать Омега-3,6,9, магний, витамины группы В. Любые лекарства должен назначать гастроэнтеролог, который ранее занимался лечением постхолицистэктомического синдрома.

Народными средствами

Преимущество лечения народными методами в том, что их стоимость намного ниже аптечных препаратов и не вызывают привыкание. Но и добиться желаемого эффекта будет сложнее, начинают действовать отвары далеко не сразу. С холагеной диареей помогут справиться:

• отвар дубовой коры: 50 грамм коры дуба залить 2 стаканами воды, вскипятить на медленном огне принимать по 1 столовой ложке перед едой;
• настойка ядер грецкого ореха обладает вяжущими свойствами. Очищенные ядра залить крутым кипятком, дать настояться полчаса. Принимать 1 стакан раз в сутки.

Подобных рецептов достаточно много, все они основаны на свойствах — укреплять стул при хронической диарее после холецистэктомии.

Диетой

Правильное питание после холецистэктомии – залог успешного и быстрого восстановления. Главное правило такой диеты – дробное питание маленькими порциями, когда пациент кушает 5, а лучше 7 раз в день. Такой подход не позволяет желчи скапливаться в протоках, не раздражать «голодную» кишку и не провоцировать развитие диареи.

Строго запрещено употреблять жирную, острую, пряную, жареную пищу, чтобы предотвратить диарею после холецистэктомии. Придется исключить из рациона лук, чеснок, ароматные специи, редис, наваристые жирные бульоны, копчености и соленья. Из рациона надо убрать горький шоколад, крепкий кофе и чай, кондитерские изделия, мороженое и алкоголь. Первые 4 месяца необходимо провести на строгой диете, затем возможны редкие поблажки.

Перед выпиской из стационара врач дает строгие рекомендации, которые необходимо выполнять:

1. Меню должно состоять из отварных и протертых блюд. Такая пища не раздражает нежную слизистую пищеварительного тракта, для ее переработки не требуется большое количество желчных кислот. Не произойдет диареи после холецистэктомии.
2. Составлять рацион лучше из круп, нежирных овощных и рыбных бульонов, диетического мяса (птицы, кролика). Рыбу можно кушать не больше 2 раз в неделю.
3. Творог, кефир, йогурты и другие кисломолочные продукты можно употреблять утром и вечером. Особенно это касается творога, он способствует продукции слизи, которая мягко обволакивает стенки кишечника.
4. Пренебрегать диетой, даже во время улучшения состояния нельзя ни в коем случае!

Как избежать хологенной диареи

Предупредить развитие постхолецистэктомического синдрома довольно сложно. Для этого необходимо исключить любую физическую нагрузку, даже привычную. Это является профилактикой воспаления послеоперационной раны, предотвращает усиление перистальтики кишечника. Диареи после холецистэктомии будут редкими.

Легкие ежедневные прогулки на свежем воздухе будут только полезны. К занятиям спортом можно вернуться только через 8-12 месяцев после хирургического вмешательства. Не нужно давать себе поблажек в диете после холецистэктомии. Строгое выполнение рекомендаций врача – лучшее, что пациент может сделать для своего организма.

Желчный пузырь – это важный пищеварительный орган, который отвечает за накопление, концентрацию и периодический выброс желчи в кишечник. За 24 часа в ЖП (желчный пузырь) собирается 2 л печёночного секрета, который необходим для первичной обработки жиров и стимуляции моторики кишечника.

Некоторые заболевания ЖП лечатся только хирургическим методом. Холецистэктомией называют оперативное вмешательство, при котором удаляют ЖП. Данную процедуру назначают при нарушении вывода желчи. Понос после удаления желчного пузыря – это наиболее распространённое последствие операции. Чтобы восстановить функциональность пищеварительной системы, необходимо провести комплексное лечение.

Решение об удалении ЖП принимают, когда орган перестаёт справляться со своими функциями и становится опасным для человека.

Холецистэктомию назначают в таких случаях:

• Холецистит с острым течением, который не лечится консервативным методом (с помощью медикаментов).
• Хроническое воспаление ЖП, при котором нарушается отток желчи в кишечник.
• Эмпиема ЖП (воспаление гнойного характера).
• Гангрена желчного пузыря.
• Желчнокаменная болезнь (при наличии крупных конкрементов).
• Новообразования на ЖП (кисты, полипы, рак).
• Травмирование органа.

Сначала острое воспаление ЖП лечат консервативным методом, однако медикаменты не всегда эффективны. При нарушении функциональности билиарной системы (ЖП и желчевыводящих протоков) врачи назначают холецистэктомию. Гнойные воспалительные процессы, гангрену, опухоли тоже лечат хирургическим методом.

При ЖКБ (желчнокаменная болезнь) врач составляет схему лечения с учётом состояния больного. Сначала конкременты дробят с помощью лазера. К удалению ЖП прибегают только в том случае, если камни не получается устранить другим способом.

Холецистэктомию проводят двумя способами: малоинвазивным и путём вскрытия брюшного пространства. При лапароскопии удаление ЖП выполняют с помощью лапароскопа и других инструментов, которые вводят через небольшие отверстия в коже. Эта процедура более безопасна и менее травматична. При операции открытым методом повышается вероятность постоперационной грыжи (особенно у пожилых пациентов).

Состояние пациента и правила поведения после операции

Пациенты, которым показана холецистэктомия, озадачены вопросом о том, что происходит после операции и как функционирует билиарная система при отсутствии ЖП. Чтобы понять, каким будет качество жизни после хирургического вмешательства, нужно разобраться, как перевариваются жиры без желчного пузыря.

Когда желчный пузырь удален, остаётся общий желчный проток, через который печёночный секрет поступает в кишечник. Теперь желчь не скапливается и не концентрируется, а сразу поступает в 12-перстную кишку небольшими дозами, участвуя в расщеплении пищи. Так как концентрация желчи снизилась, то она не будет так сильно воздействовать на жиры. Поэтому, чтобы избежать расстройств пищеварения, пациент после удаления ЖП должен соблюдать следующие правила:

• Принимать пищу часто, но маленькими порциями, чтобы желчь полностью обрабатывала её компоненты.
• Интервал между приёмами пищи не должен быть большой, так как постоянно поступающий печёночный секрет будет негативно воздействовать на пищеварительные органы.
• Следует ограничить количество жирной еды в рационе, так как концентрация желчи уже не такая сильная и она не сможет обработать большое количество жира.
• Рекомендуется отказаться от продуктов, которые активируют моторику кишечника.

При нарушении этих правил повышается вероятность расстройств стула (понос).

Как следствие, у пациентов возникает вопрос о том. Почему возникает жидкий стул после холецистэктомии. Именно об этом пойдёт речь далее.

Понос после холецистэктомии

В норме в кишечник вместе с соками пищеварительных желез поступают вещества, которые стимулируют функциональность этого органа, а также ускоряют продвижение пищевых комков. Одним из таких стимуляторов является желчь. При наличии ЖП она периодически выделяется во время его сокращения после поступления порции пищи.

После холецистэктомии печёночный секрет постоянно поступает в 12-перстную кишку. Это и есть основная причина диареи после удаления желчного пузыря.

Плюс в том, что после операции снижается концентрация желчи, поэтому она не так сильно стимулирует моторику кишечника. Кроме того, на пищеварение после удаления ЖП влияют следующие факторы: функциональность кишечника, вегетативной нервной системы, качество продуктов, правила питания. По утверждению медиков, жидкий стул после удаления желчного пузыря – это физиологичное явление, которое можно устранить.

Другие причины жидкого стула после холецистэктомии – ЖКБ или заболевания желчных путей.

Симптомы холагенной диареи:

• Оттенок кала бледно-жёлтый или зеленоватый. Это происходит из-за нарушения оттока печёночного секрета, который теперь поступает в избытке. Кишечник не способен справиться с таким объёмом желчи, как следствие, секрет разжижает его содержимое.
• Возникает тяжесть и тупая боль справа под рёбрами.
• Появляется дискомфорт во время ощупывания шва.
• В фекалиях могут наблюдаться зеленоватые сгустки.
• Испражнения имеют резкий неприятный аромат.

Кроме вышеописанных симптомов, повышается газообразование в кишечнике, вздувается живот, наблюдаются кровяные сгустки в каловых массах. У некоторых пациентов после холецистэктомии возникает постоянный понос. Это возможно, если больной не соблюдает правила питания.

Тогда у пациентов, которые перенесли операцию по удалению ЖП, возникает вопрос о том, что делать, чтобы избежать хронического поноса.

После хирургического вмешательства пациент на несколько дней остаётся в стационаре под присмотром врача. Он соблюдает строгую диету, при необходимости принимает препараты, которые замедляют моторику кишечника. Для восстановления организма рекомендуется принимать витаминно-минеральные комплексы.

Медикаментозное лечение

Как правило, диарея и другие неприятные симптомы проявляются, когда пациент, у которого удаленный ЖП, возвращается домой. Это происходит потому, что больной нарушает правила питания.

По медицинской статистике, чаще в операции нуждаются люди с лишним весом. Они устают от однообразного меню и возвращаются к прежнему рациону, считая, что теперь опасность позади. Однако это мнение ошибочное. Через несколько дней у больного появляется понос, он теряет вес, жидкость, а его состояние ухудшается.

У пациентов, которые столкнулись с холагенной диареей, часто возникает вопрос о том, как её лечить. Терапия состоит из приёма следующих лечебных препаратов:

• Энтеросорбенты – это группа лекарственных средств, которые очищают организм от вредных веществ, нормализуют функциональность кишечника. Для этой цели применяют такие медикаменты: Смекта, активированный или белый уголь, Лактофильтрум, Фильтрум.
• Антибактериальные средства назначают при выявлении болезнетворных микроорганизмов в кишечнике или наличии воспалительного процесса.
• Препараты, содержащие в составе лактобактерии, пробиотики, пребиотики (питательная среда для полезных микроорганизмов). Для устранения поноса и восстановления нормальной микрофлоры используют Нормабакт, Линекс, Бифиформ.
• Лекарственные средства, содержащие желчные кислоты и желчь, применяют для дополнительной терапии (Холензим, Лиобил, Аллохол).

Чтобы ускорить выработку собственных ферментов, применяют Гепатосан, Цикловалон, Урсосан, Энтеросан. Для замедления перистальтики кишечника назначают Лоперамид.

Из-за потери большого количества воды и солей на фоне диареи рекомендуется принимать Регидрон на протяжении 2 – 3 дней. Глюкозо-солевой препарат задерживает жидкость в организме.

Консервативное лечение длится от 2 недель и более. Срок терапевтического курса определяет доктор для каждого пациента индивидуально.

При холагенной диарее запрещено принимать препараты, которые усиливают секрецию печёночного секрета и облегчают его поступление в кишечник. Чтобы восстановить функциональность печени, назначают гепатопротекторные препараты.

Правила питания

Как упоминалось ранее, чтобы не появилась диарея после удаления желчного пузыря, пациент должен соблюдать диету. Важно следить за своим рационом на протяжении всей жизни. Возвращаться к привычному питанию запрещено даже спустя несколько лет после того, как удалили ЖП. Нарушение правил диеты грозит хроническим поносом и обезвоживанием организма.

Меню пациента после холецистэктомии резко меняется. Главная цель диеты – предупреждение ЖКБ и другой патологии желчевыводящих путей.

Больной должен принимать пищу часто (4 – 7 раз), но небольшими порциями. Это необходимо для того, чтобы печёночный секрет не скапливался в протоках. При отсутствии пищи желчь будет раздражать слизистую кишечника.

Пациент должен соблюдать строгую диету на протяжении 4 месяцев после хирургического вмешательства:

• Рацион нужно пополнить отварной, приготовленной на пару или протёртой пищей. Иногда продукты можно потушить. Жареные блюда категорически противопоказаны. Следует уменьшать количество продуктов, богатых жирами и клетчаткой.
• Пища на основе овощного бульона разгружает пищеварительные органы. В суп с овощами можно добавить крупу.
• Разрешено употреблять нежирное мясо (телятина, курятина, говядина, крольчатина). Морскую рыбу можно есть до 2 раз за 7 дней, так как она помогает усвоить жир.
• Для ускорения вывода печёночного секрета в рацион включают растительные масла и жиры, находящиеся в молоке.
• Утром и вечером рекомендуется употреблять кисломолочную продукцию с низким процентом жирности, а также яйца всмятку. Пищу можно заправлять сливочным или растительным маслом (минимальное количество).
• Чтобы ускорить восстановление организма, нужно употреблять каши.
• Рацион пополняют овощами (не кислые сорта).
• Полезны после холецистэктомии арбузы и дыни, которые обладают мочегонным действием и очищают организм от токсических веществ.
• Вместо сахара можно употреблять мёд.

Для профилактики холагенной диареи рекомендуется пополнить меню продуктами, содержащими большое количество пищевых волокон (бурый рис и хлеб с отрубями).

При обезвоживании после поноса необходимо пить побольше жидкости. Здоровый пациент за сутки должен выпить 1,5 – 2 л, а после удаления ЖП норма составляет около 3-х л жидкости. Кроме воды без газа можно пить морс, компот, свежевыжатый сок из овощей или фруктов. Рекомендуется утром натощак пить 220 мл минеральной воды (Боржоми, Ессентуки).

На завтрак можно съесть кашу на воде, небольшой кусок хлеба с маслом, варёное яйцо или белковый омлет на пару.

Если понос возникает время от времени, то исключите из меню молоко и продукты из него. Пациент может полакомиться домашним вареньем, галетным печеньем, крекерами.

Чтобы избежать ЖКБ и других заболеваний желчных путей, пациент должен ознакомиться со списком запрещённых продуктов:

• После холецистэктомии противопоказано мясо и рыба жирных сортов. Это касается жареных и жирных блюд. После удаления ЖП ферменты не вырабатываются, поэтому пищеварительные органы негативно воспринимают вещества, полученные при жарке.
• Острая пища раздражающе действует на слизистую кишечника, провоцируя диарею. Поэтому исключите из меню специи, лук и чеснок.
• Шоколад, изделия с жирным кремом, конфеты тоже входят в список запрещённых.
• Блюда с бобовыми вызывают избыточное газообразование и вздутие живота. Для нормального всасывания таких продуктов нужно много ферментов.
• Следует отказаться от тугоплавких жиров.
• Алкоголь категорически противопоказан, так как провоцирует общее отравление организма и нарушает функциональность печени.

Кроме того, пациенту после холецистэктомии не рекомендуется пить много чая и кофе.

Физические нагрузки после удаления ЖП

Пациенту не избежать поноса после удаления желчного пузыря, если после выписки он будет выполнять тяжёлую физическую работу. В постоперационный период следует соблюдать покой. От домашних дел лучше пока отказаться, так как они провоцируют сокращение мышц пресса, вследствие чего усиливается моторика кишечника и возникает жидкий стул.

При удаленном ЖП запрещено поднимать тяжести более 3 кг. Такая деятельность вызывает повышение давления в брюшном пространстве.

Однако полностью пассивным быть тоже не рекомендуется. Отлично на организм влияют пешие прогулки общей длительностью около 40 минут. Через некоторое время врач разрешит выполнять специальные гимнастические упражнения. От прыжков, бега, упражнений на пресс лучше отказаться.

Пациент может вернуться к привычному режиму дня через 6 – 12 месяцев после холецистэктомии. В любом случае решение об изменении образа жизни принимает врач с учётом особенностей организма пациента.

Таким образом, понос после удаления ЖП – это распространённое явление, которое не обходит стороной ни одного пациента. Чтобы восстановить функциональность пищеварительных органов, следует соблюдать диету, отказаться от физических нагрузок и принимать медицинские препараты, которые назначил врач. Только соблюдая эти правила, пациент сможет наладить пищеварение, а также избежать холагенной диареи.

что делать в домашних условиях

Удаление желчного пузыря – серьезное вмешательство в работу всей пищеварительной системы человеческого организма. В стационаре создают предпосылки для восстановления процессов переваривания пищи с помощью диеты. Когда ранний реабилитационный период завершен, слаженное взаимодействие органов ЖКТ напрямую зависит от выздоравливающего. Показателем неблагополучия становится диарея (понос).

Причины осложнения

Причины возникновения диареи кроются в нарушении режима питания. Самыми распространенными из них медики признают:

• изменение периодичности – после стационарной диеты с 6-разовым питанием пациенты устраивают большие перерывы между трапезами, что приводит к выбросу увеличенного количества желчи при поступлении пищи и вызывает понос;
• резкое увеличение порций – чрезмерная нагрузка на неокрепшие после операции органы пищеварения провоцирует производство значительных доз желчи, усиление перистальтики кишечника, что приводит к стремительному избавлению от непривычных объемов путем жидкого стула;
• изменение качественного состава питания – в послестационарный период не все способны придерживаться правильного питания, поэтому осложнения в виде диареи встречаются из-за потребления жирной, жареной пищи или запрещенных продуктов;
• употребление алкоголя – резко отрицательно сказывается на работе печени после удаления желчного пузыря, чревато осложнениями, из которых понос – наименьшее из зол;
• повышенные физические нагрузки – чрезмерная активность в первые 6 месяцев способна спровоцировать понос и другие осложнения в работе ЖКТ.

Иногда причиной диареи после удаления желчного пузыря становится не явное нарушение режима питания, а некоторое его однообразие: например, чрезмерную перистальтику обязательно вызовет большое количество незапрещенных овощей в меню. А иногда и самый безобидный продукт в рекомендованных дозах вызывает понос. Внимание к собственному организму – важный фактор предотвращения осложнений. Исключение некоторых блюд, возможно, исправит ситуацию.

Кроме специфических причин, способных вызвать диарею после удаления желчного пузыря, нельзя исключать и общие, в частности, инфекционные.

Важно! В послеоперационный период присоединение инфекции чревато развитием хронических патологических процессов: в то время, когда организм формирует новые рефлекторные ответы на поступление пищи в условиях удаленного желчного пузыря, крайне нежелательны постоянные поносы.

Что делать при диарее

Первое, что нужно предпринять, – это исключить или подтвердить отравление, т.е. инфекционную причину. Если нарушений диеты не было, но есть хоть малейшее подозрение на недоброкачественность продуктов, вызвавших несварение, или на погрешности в гигиене, а понос сопровождается повышением температуры и/или рвотой, следует обратиться к врачу. Микробную природу поноса необходимо устранить как можно скорее.

При наличии в анамнезе эпизода (или нескольких) игнорирования правил здорового питания пенять приходится на себя. При диарее нужно незамедлительно откорректировать рацион, отвергнув на ближайшее будущее:

• блюда с повышенным содержанием жира;
• жареные продукты;
• острые приправы и соусы;
• соленья и копчености;
• газированные и чрезмерно охлажденные напитки;
• алкоголь.

До устранения симптомов неблагополучия прием пищи свести к минимуму, а лучше ограничиться потреблением жидкости, например, некрепкого чая с небольшим количеством подсластителей (мед, сахарозаменители).

В дальнейшем следует вернуться к строгой диете первого периода, то есть начать сначала.

В период кишечного расстройства ограничивают физическую нагрузку. Однако полный покой и постельный режим, если нет слабости и жара, не показаны. Умеренная двигательная активность принесет только пользу.

Профилактические меры

Для предупреждения повторных приступов диареи после удаления желчного пузыря следует в первую очередь, разумно относиться к процессу еды. Где бы ни пришлось угощаться, питание должно быть правильным, расширение пищеварительных возможностей организма проходит очень постепенно:

• нельзя одновременно увеличивать порцию и вводить новый продукт;
• нельзя вводить 2 новых продукта в неделю;
• необходимо следить за реакцией организма на изменения в меню, при малейших проявлениях несварения возвращаются к предыдущим нормам на некоторое время;
• поддерживать на высоком уровне санитарную обработку при приготовлении пищи, гигиену тела во избежание микробного осеменения продуктов и блюд.

Диарея после удаления желчного пузыря встречается у больных в 20% случаев. Значит, это довольно распространенное осложнение, но не неизбежное. Подавляющее большинство добросовестных пациентов счастливо избегают этой напасти.

Через какое-то время функции пищеварения после удаления желчного пузыря нормализуются, а самочувствие уже не так будет зависеть от питания. Но определенные запреты сохраняются долгое время (жир, алкоголь, шоколад), к этому надо привыкнуть.

Чувствовать себя здоровым и не воспринимать небольшие ограничения как источник всех бед, а рассматривать их в качестве стимула для самосовершенствования – правильный путь к хорошему самочувствию на долгие годы.

Полезное видео: Особенности восстановительного периода после холецистэктомии

История Су-Джок

Терапия Су-Джок — целостная терапия, которая может избавить от хронических проблем со здоровьем путем стимулирования определенных точек на руках и ногах. В переводе с корейского «су» означает рука и «джок» — нога. Этот вид альтернативной медицины уже практикуется наряду с традиционной в таких странах, как Россия, Индия, Австралия, США, Великобритания и Корея.

Родоначальником направления в альтернативной медицине (терапия Су-Джок) был корейский ученый и профессор Чжэ Ву, который начал его практиковать в 1980-х годах. После нескольких лет клинической практики и опыта он обнаружил, что определенные зоны в области ладоней и подошв ног соответствуют определенной части тела. По его мнению, давление на определенные участки и фирменный массаж рук и ног пациента способны вылечить все типы хронических болей и болезней. Выдающийся ученый в области восточной медицины является новатором, который открыл и систематизировал миниатюрные системы соответствия точек на кистях и стопах определенным частям тела.

Комплексная система лечения

Корейская терапия Су-Джок — это часть альтернативной медицины в виде комплексной системы лечения, включающей в себя различные методы, позволяющие вернуть тело к своему естественному и здоровому равновесию. Различают следующие методы терапии:

• Магнитотерапия.
• Семенная терапия (для дополнительной жизненной силы, способствующей быстрому заживлению).
• Цветотерапия.
• Медитация улыбки.
• Йога.
• Кристаллическая терапия.
• Прижигание.
• Су-Джок-массажер.
• Иглоукалывание.

Практикующие в этой области врачи утверждают, что инструменты Су-Джок, терапия воздействия на определенные точки способны творить настоящие чудеся. Они помогают справляться с болью в спине, шее и суставах, которая может быть получена в результате спортивных травм или артрита. Терапия Су-Джок лечит репродуктивные нарушения и проблемы с кожей, кистевой туннельный синдром, мигрень, нарушения пищеварения, проблемы со зрением, депрессии и фобии.

Инструменты Су-Джок

Эффективными инструментами воздействия на болевые точки являются общий и точечный массаж, цветотерапия, специальные кольца, резинки и другие массажеры (шарик Су-Джок). Количество сеансов зависит от пожеланий пациента и степени запущенности заболевания. Как правило, большинство пациентов начинают чувствовать улучшение состояния уже после первого сеанса. Обычно требуется от 6 до 12 сеансов для получения наилучшего эффекта от лечения при помощи методом Су-Джок.

Кольцо для массажа является очень полезным инструментом в лечении методом Су-Джок-терапии. Это гибкое и привлекательное кольцо подходит для любого размера. Массаж делается очень просто: нужно надеть его на палец и прокручивать вверх-вниз. Лечебный эффект точечного массажа проявляется в улучшении циркуляцию крови в пальцах и руках.

Преимущества

• В первую очередь это безопасно, так как подвергаются воздействию Су-Джок точки только на руках и ногах, которые соответствуют пораженному участку тела, а не само тело.
• Нет противопоказаний и побочных эффектов лечения, которые нельзя было бы немедленно устранить.
• Метод Су-Джок-терапии выбирается с учетом потребностей клиента.
• Клиенты проходят инструктаж по уходу, любой желающий может изучить технику и применять ее самостоятельно.

Одно из лучших средств альтернативной медицины

В настоящее время наряду с традиционной системой здравоохранения большой популярностью пользуется так называемая альтернативная медицина, которая направлена на целостное исцеление путем активизации скрытых внутренних способностей человеческого разума и тела для результативной борьбы с различными заболеваниями.

Терапия Су-Джок является одним из лучших средств альтернативной медицины. Большим преимуществом выступает то, что пациент может самостоятельно контролировать свое самочувствие и управлять своим здоровьем в безопасном пространстве у себя дома. Су-Джок терапия — это другой подход к лечению. Это возможность предотвратить и вылечить болезнь, а также восстановить здоровье без применения лекарственных средств.

Метод Су-Джок-терапии подразумевает активацию способности к саморегуляции энергетической системы тела человека. Зная месторасположение особых микроточек, можно эффективно лечить любой больной орган в человеческом теле, и при этом не нужно воздействовать непосредственно на поврежденный участок. Это достаточно ощутимое преимущество, безболезненно и удобно.

Су-Джок акупунктура: лечение и профилактика

Акупунктура — это метод лечения заболеваний посредством стимуляции комбинированным применением иглорефлексотерапии, прижигания и надавливания. Это многомерная система исцеления. Первый аспект — это физическое исцеление системы при помощи простой стимуляции определенных точек рук и ног. Этот вид терапии очень популярен благодаря легкости в освоении, безопасности, эффективности и хорошей скорости заживления. Су-Джок-акупунктура не содержит каких-либо запрещенных или опасных практик. Второй аспект лечения заимствован из классической акупунктуры и включает иглоукалывание.

С помощью этой системы можно лечить широкий спектр заболеваний любого участка системы организма, как физические, так и психологические расстройства. Пользоваться подобным методом может также абсолютно здоровый человек с целью предупреждения заболеваний. Такая профилактика может включать в себя лишь стимулирование (массаж) соответствующих точек на кистях и стопах (не используя при этом иглы). Таким образом, можно оградить себя от болезней, укрепить и поддерживать свой иммунитет.

Какие же заболевания можно вылечить при помощи иглоукалывания? Сюда входят головные боли, эпилепсия, психиатрические расстройства, заболевания глаз, уха, горла, носа, сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. Можно избавиться от таких проблем с пищеварением, как тошнота, запор, понос и так далее, и это всего лишь краткий список недугов, которые поможет устранить Су-Джок-акупунктура.

Энергетический баланс

Все недуги возникают сначала в подсознании, вызывая энергетический дисбаланс в определенных органах. В основе Су-Джок лежит принцип о том, что существует непрерывный поток энергии в каждом человеке. Главная задача терапии заключается в том, чтобы сбалансировать эту внутреннюю силу. Эта терапия является двумерной. С одной стороны — физическое измерение, а с другой – метафизическое.

В понимании анатомии человеческого тела в целом, руки и ноги сами по себе являются зеркальным изображением всего тела. Большие пальцы – это голова, мизинцы и указательные пальцы – это руки, а средние и безымянные – это ноги. Одной из особенностей человеческого организма является существование определенной системы сообщения между телом и определенными его частями. Таким образом, если часть тела поражена болезнью, то это непременно отразится и на том месте, которое соответствует пораженному участку.

Эффективно и недорого

Доказательством глубокой внутренней связи между частями тела является высокий терапевтический эффект, отмеченный специалистами. После того как принципы лечения были преданы гласности, многие жители Кореи и других стран, не имеющие медицинского образования, изучили теорию метода, применяли его на практике и добились значительных успехов.

Одним из самых заветных желаний человека является то, чтобы жить в полном здравии. Далеко не все болезни носят наследственный характер, они могут быть следствием условий труда, социальной среды и экономической ситуации. Из этого следует распространение простых, недорогих (например, Су-Джок-массажер) и в то же время эффективных методов лечения.

Главное – здоровье!

Руки и ноги – это больше, чем просто миниатюрные копии физического тела. Они связаны с энергетической системой и ее компонентами — меридианами и чакрами. Было доказано опытным путем, что сравнительно простые методы стимуляции различных звеньев энергетической системы приводят к замечательным результатам терапии Су-Джок. Отзывы о применении этой методики говорят о том, что это действительно работает, пациенты отмечают прилив сил и улучшение самочувствия уже после первой процедуры. Истории известно огромное количество случаев, когда альтернативная медицина ставила неизлечимо больных людей на ноги, в то время как традиционная всего лишь разводила руками.

Эффективная и естественная терапия Су-Джок не приемлет каких-либо препаратов и лекарств, она не имеет побочных эффектов. Простая целостная система помогает при лечении различных заболеваний. В качестве зон воздействия для коррекции баланса энергий в теле используются кисти рук и стопы. Используя различные методы стимулирования, например, точечный массаж, магниты, кольца и так далее, можно воздействовать на области поражения, что, в свою очередь, нормализует поток энергии, приводит к быстрому облегчению боли. Любая патология, будь она острой или хронической, связана с костно-суставной системой, мышцами, органами. Даже эмоциональное расстройство, наркоманию и тому подобное можно вылечить без применения лекарств.

Су-Джок-терапия не является широко признанной, но она практикуется во многих странах мира. Врачи, остеопаты, мануальные терапевты, иглотерапевты, спортивных терапевты, рефлексологи, массажисты успешно используют альтернативную медицину в своей практике. Крупные исследования были проведены также российскими учеными и врачами, и их испытания убедительно доказывают позитивную динамику и чрезвычайно обнадеживающие результаты такого лечения.

Су-джок терапия — что это такое, как лечить в домашних условиях

Надеюсь, вы также открыты для новых знаний, как и я. Поэтому знакомьтесь: су-джок терапия, вы узнаете, что это такое и как в домашних условиях с её помощью использовать её для похудения, при простуде, судорогах, отеках  и мастопатии, лечить шум в ушах, аллергию.

Я с уважением отношусь к нашей традиционной медицине, но и другими направлениями в лечении различных заболеваний не гнушаюсь. К примеру, точечный массаж мною давно взят на вооружение. Уверена, как дополнение к медикаментозному лечению это хорошее подспорье. Иной раз и в больницу не приходится обращаться, простуду лечу сама и зубную боль я снимаю довольно быстро.

Су-джок терапия — что это такое

Итак, давайте узнаем, что это такое – су-джок терапия и попробуем применить для себя наши знания. Читая о терапии в различных источниках, я столкнулась с тем, что написано слишком сложно. Я же постараюсь вам рассказать о лечебной методике максимально просто, без ненужных подробностей, дам информацию, которая вам пригодится в лечении.

Основоположником интересного подхода к терапии стал профессор из Южной Кореи Пак Чже Ву. Изучая в студенческие годы восточную медицину, профессор заметил, что кисть нашей руки очень напоминает строение человека.

И если вы рассмотрите свою кисть, то вы согласитесь: у тела имеются голова и две пары конечностей. На руке вы увидите тоже 5 выступающих частей. В результате тщательного изучения и анализа, доктор разработал новую лечебную методику, которую до этого никто не использовал. За основу профессор взял древний метод лечения – акупунктуру, по — новому изложив его, но базируя на фундаментальных её принципах.

Человеческая стопа и кисть обладает огромным количеством рецепторных полей, которые связаны с различными частями тела.

При определенном заболевании на них образуются болезненные точки, связанные с заболевшим органом. Профессор назвал их точками соответствия. Находя эти болезненные точки, можно помочь органу справиться с заболеванием, стимулируя их массажем или надавливанием.

Для этого на точки воздействую иглами, магнитами и прогревающими палочками, задействуют семена различных растений. Семена — природные биологически активные стимуляторы. И для домашнего лечения это направление су джок очень удобно.

Методика нашла поддержку у многих больных, применивших её на практике. Большинство из них разочаровавшись в официальной медицине, хватались за новую методику, как за последнюю соломинку. Со временем су-джок терапия стала известна во всем мире.

Преимуществом этого нетрадиционного лечения являются его доступность в домашних условиях, безопасность и, конечно, эффективность. Он не требует больших инвестиций. И единственное препятствие, при котором она может оказаться недейственной – неправильное применение.

Хотя… справедливости ради можно сказать, что лечение не требуют определенных навыков, нужны только точные знания. По отзывам, многие из тех, кто уже опробовал методику лечения с помощью су-джок, она помогает быстро и при многих заболеваниях. Изучив совсем несложные приемы, они оказали себе помощь и выздоровели.

Хотите проверить? Попробуйте прямо сейчас интенсивно потереть сначала ноготь большого пальца, затем остальные. Незамысловатая процедура тут же придаст бодрость и снимет сонливость. Значит, работает!

В переводе с корейского языка, су – кисть руки, джок – стопа ноги.

А теперь внимание! Каким точкам, согласно теории профессора на ладони, соответствуют наши части тела?

Система соответствия (подробнее смотрите на фото):

• Голова – ногтевая фаланга большого пальца
• Части лица – вы их найдете без труда на подушечке большого пальца.
• Шея – проецируется на нижнюю фалангу большого пальца.
• Носоглотка – опуститесь ниже шеи на ладонь. Там же щитовидная и паращитовидная железы, часть легких.
• Грудная клетка вместе с легким, сердцем, трахея или костная система – они находятся на теноре ладошки, там, где возле большого пальца есть возвышение.
• Органы брюшной полости расположены на оставшейся поверхности внутренней стороны ладошки. Условно её можно поделить на три горизонтальные части:
• В верхней вы найдете печень, желудок, желчный пузырь, селезенку, 12-перстную кишку и желчный пузырь.
• Центральная часть соответствует тонкому и толстому кишечнику.
• Нижняя – здесь вы найдете все органы малого таза: женские матку и придатки, предстательную железу у мужчин.
• Руки – за их состояние отвечают указательный палец с мизинцем.
• Ноги – за здоровье ног отвечают средний и безымянный пальчики.
• Почки, весь позвоночник – проецируются на тыльную сторону ладошки.
• Точно также, все части тела и внутренние органы проецируются на стопы ног. Посмотрите на фото, здесь все показано подробно и понятно.

Система насекомого в су-джок терапии

Помимо этого, стандартного соответствия точек, в су-джок существует еще одно направление — система насекомого. Что это такое:

Согласно этой системе, верхние фаланги всех пальцев отвечают за здоровье головы. Средние фаланги отвечают за работу грудной клетки, а нижние (основные) – брюшной полости.

Что это дает в лечении? Вы поймете, если рассмотрите фото – при лечении заболевания позвоночника вы можете задействовать не только тыльную сторону ладони, но и каждый палец. Это удобнее, так как на нём позвоночник располагается по прямой и доступен воздействию со всех сторон.

Энергетическая система в су-джок

Помимо этого в систему соответствия по методике профессора проецируется энергетическая система, а не только органы. При возникновении какой-либо патологии в организме следует искать причину на энергетическом уровне, поэтому терапевты су джок применяют для излечения различные цвета.

В восточной медицине различается пять энергий У-Син, и каждая из них соответствует своему цвету:

• Зеленый цвет – это энергия ветра, ей подвластны  деятельность печени и желчевыводящих путей.
• Красный цвет – энергия тепла, связанная с работой сердца, тонкого кишечника и всеми циркуляционными процессами организма.
• Желтый цвет – энергия влажности, отвечающая за работу селезенки, поджелудочной железы, желудка и водный обмен.
• Белый и коричневый цвета – это энергия сухости, она связана с деятельностью толстого кишечника, легких и слизистых оболочек.
• Чёрный цвет – энергия холода, контролирующая работу мочевого пузыря, почек, репродуктивной и также костной систем.

Су джок терапия в домашних условиях

Итак, мы усвоили основные понятия о терапии, давайте выясним, как эти знания применить дома для самостоятельного лечения.

Как правильно найти нужную точку

Чтобы правильно найти точку соответствия определенному органу, возьмите не остро заточенную палочку, можно карандаш, но лично я пользуюсь шариковой ручкой. Надавите в предполагаемой точке соответствия и если она найдена верно, то ваш организм отреагирует болью (иногда даже возникает двигательный рефлекс – вы дернитесь).

Закрепите лейкопластырем зернышко или семечко растений на некоторое время. Сколько держать? Обычно накладывают на несколько часов и даже суток. В течение дня рекомендуется слегка надавливать на семечко, одновременно делая по часовой стрелке вращательные движения.

Как понять, что зернышко работает:

Если вы используете су-джок терапию, то вам важно знать, работает метод, или это только набор неких действий, и не более.

Через некоторое время после наложения зернышек, вы должны ощущать тепло, покалывание, зуд, небольшую боль. Это скажет вам о том, что су джок терапия работает, и лечение заболевания идет.

Спустя некоторое время зернышко рекомендуется заменить на новое. Отдавая свою волшебную силу, семена могут почернеть, растрескаться или уменьшиться – вы это увидите.

Какие семена используются в су джок терапии

Для лечения по методике су джок в домашних условиях используются целебные свойства семян различных растений, также можно применять энергию камней, в том числе и драгоценных.

Запаситесь черным перцем горошком, семенами винограда, маша, гречихи, проса. Не выбрасывайте косточки яблок, лимона, кабачков и тыквы и т.д.

Многие семена несут строго определенную направленность, имеются такие, что применяются в широком спектре.

Например, горошины жгучего перца применяются как согревающие и хороши при простудных заболеваниях. Семена калины похожи на наше сердце по форме, да и цвет их напоминает энергию тепла – ими предпочтительнее лечить заболевания сердца. У чёрной фасоли форма почек, и цвет символизирует холод, её используют для излечения этого органа.

Как подобрать семена для су-джок терапии

Для лечения по методике терапии выбирайте самые свежие, ровные, без повреждений семена. У них должна сохраниться способность к прорастанию – только тогда они наполнены целительной силой. Залежавшиеся, с неправильной формой, обработанные химикатами бракуйте сразу, они для лечения точек не годятся.

Каждый тип семечек рекомендуется для лечения определенного заболевания. Обращается внимание на вид растения, цвет семян и даже их вкус.

Лечение су-джок терапией

Давайте рассмотрим конкретные методики домашнего лечения заболеваний и как можно оказать себе помощь самостоятельно.

Су-джок при простуде и насморке

Чтобы вылечиться от простуды и насморка, друзья, не теряйте времени. При первых их симптомах начните лечение, стимулируя точки соответствия носу. Вы найдете их на ладонях и подошвах ног по центру ногтевой фаланги подушечки большого пальчика.

Помассируйте болезненные точки и прикрепите на них зернышки зеленого цвета. По данной методике можно просто нарисовать зеленый кружок на точке.

Метод су-джок при кашле

Вылечить кашель можно с помощью стимуляции семенами точек соответствия гортани, бронхов и легких. Найдите самые болезненные, и прикрепите пластырем семена редиса, чечевицы, гречихи или лимона.

В дополнение можно помассировать точки 3 – 5 минут диагностической палочкой, или просто пальцем, а затем прогреть полынной сигарой.

Снижение повышенной температуры

Для того, что снизить температуру, воздействуйте на точки мозга, их вы найдете по системе насекомого на кончиках пальцев обеих кистей рук.

Сначала приложите кусочки льда, затем закрасьте их черным цветом.

Су джок от боли в горле

Помассируйте точки соответствия гортани, их вы найдете по центру подушечки большого пальца. Дополнительно найдите проекцию миндалин и тоже поработайте с ней, вы найдете нужную точку чуть ниже проекции уголков рта. Еще несколько советов, как лечить больное горло вы можете прочитать в другой моей статье.

Лечение бронхита 

При лечении бронхита задействуйте точки соответствия гортани, трахеи, легких и бронхов. Сделайте разогревающий массаж этих точек сначала пальцами, и затем закрепите на болезненные точки зернышки яблок, свеклы, шиповника, гречихи, горошки черного перца. В дополнение на зону легких закрепите маленькие кусочки горчичника, и держите до ощущения небольшого жжения.

Чтобы легче отходила мокрота помассируйте зону дыхательных путей, наложив зерна яблок, арбуза, дыни, кабачка или винограда.

Лечение су джок терапией головной боли

Для исцеления головной боли, сначала определите область её локализации. В системе насекомого ей соответствуют ногтевые фаланги на ладошках и стопах.

1. При болезненных ощущениях в лобной части массируйте верхнюю треть ногтевой пластины.
2. Боль в темени пройдет, если задействовать кончики пальчиков.
3. Височную снимет массаж точек на боковой поверхности пальчиков.
4. Затылок – он проецируется на тыльную часть каждого пальца.

Найдя болезненную точку, 2 – 5 минут стимулируйте её ручкой или ногтем. Если боль не прошла до конца, наложите пластырь с зернами гречихи, риса или проса, оставив их на 6 – 8 часов, периодически несильно надавливая на них и массируя этим точечки.

Следует знать, что зачастую головную боль провоцирует какое-либо заболевание внутренних органов.

• К примеру, боль в височной части говорит о проблеме с желчным пузырём. Недуг  мочевого пузыря или позвоночника вызывает затылочную боль.
• При болезни желудка вы можете испытывать болезненные ощущения в лобной части.

В этом случае проводите стимуляцию точек, соответствующих заболевшим органам.

Если боль вызвана как следствие высокого давления, плотно перевяжите резинкой среднюю часть большого пальчика, и как только цвет пальца изменится (покраснеет, а затем начнет синеть), резко снимите резинку. После этого прикрепите на болезненных точках семена гречихи, проса или риса.

Терапия при боли в сердце

При возникновении сердечной боли сразу же сделайте массаж зоны соответствия, которая согласно стандартной системе находится на нижней части тенора кисти. Помассируйте несколько минут болезненную точку на ладони пальцем, и затем закрепите семена огурца, калины, тыквы или кабачка.

От боли в позвоночнике

Зоны соответствия позвоночнику, напоминаю, легче найти, используя систему насекомого – на тыльной части пальчиков.

При заболевании позвоночника воздействуйте на болезненные точечки сначала массажным кольцом (3 – 10 минут), и потом наложите цепочкой несколько семян гречихи, редиса или черного перца.

Су – джок при зубной боли

Зубная боль изнурительна, мешает жить и справиться с ней хочется немедленно, в домашних условиях при помощи су джок это сделать возможно. Для этого используйте систему соответствия «голова животного».

При этой системе проекции всех наших зубов можно найти по краю ногтевой пластины на всех пальцах. Найдите в этой зоне наиболее болезненную точку и помассируйте её 2 – 5 минут диагностической палочкой. Затем закрепите лейкопластырем зернышко гречихи. После этого начните надавливать, пока боль не исчезнет полностью.

От бессонницы

При регулярной бессоннице ищите зону соответствия затылка, почек и шейного отдела позвоночника. Закрепите зерна на болезненном месте. В дополнение к этой процедуре, уже лежа в кровати, можно надеть резинку на нижнюю часть большого пальца (сильно не затягивайте). Оставьте её до наступления состояния лёгкой дремоты, затем обязательно снимите.

Су-джок терапия для похудения

Метод похудения абсолютно безопасный, и даже если вы стимулировали неправильные точки, вашему здоровью это не повредит.

Как часто во имя стройности мы совершаем настоящие подвиги! Отказываемся от еды, голодаем. С помощью су-джок терапии в домашних условиях вы сможете похудеть без сильных ограничений в питании и чувства голода. Предупреждаю: быстрого эффекта снижения веса не ждите, лишние килограммы будут уходить не торопясь, но стабильно. При условии соблюдения строгой диеты можно потерять до 15 кг. в месяц. Но такой быстрый темп не желателен для здоровья, поэтому не торопитесь.

Как работает су-джок для похудения

Прикладывая семена и стимулируя активные точки у вас:

• Наладится работа пищеварительного тракта, пройдут запоры.
• Ускорится обмен веществ.
• Уменьшится аппетит.

Для проведения домашней процедуры су-джок вам понадобятся небольшие веточки растений и семена риса, яблока или гречихи. Подойдут семена льна.

Рецепторные поля для похудения находятся в зоне пищевода, пупка, желудка, толстой кишки, гипофиза и рта.

Найдите эти точки соответствия на фото. Сначала 2 – 3 минуты помассируйте их пальцем, и затем закрепите пластырем семена:

Снизить аппетит можно наложив семена гречихи на зону пупка и гипофиза – смотрите на фото 1.

Для ощущения устойчивого насыщения закрепите маленькие веточки любых растений в зоне соответствия нашему желудку и пищеводу – на большом пальчике и его подушечке. Обратите внимание: естественное направление роста веточки должно быть противоположно продвижению пищи (рот – кишечник). Смотрите фото 2.

Закрепите узкой частью вниз семена (лучше подходят семена яблок) – это также создаст вам ощущение сытости. Фото 2.

Улучшить перистальтику кишечника можно, прикрепив зерна гречихи, расположив их по ходу движения пищи по кишечнику. Фото 3.

Несколько дополнений:

• Если вместо семян гречихи на зоне усмирения аппетита наложить семя льна, то пройдет запор.
• При обострении геморроя спасет ячменное зернышко, закрепленное там же.
• Активному сжиганию жира способствует виноградное зернышко.

Аппликация делается сроком на неделю, затем семена нужно заменить. Чтобы усилить эффект, обеспечьте себе правильное питание снизив общую калорийность блюд. А вот количество выпитой воды увеличьте.

Друзья, возможно среди читающих статью есть люди, которые знают, что такое су-джок терапия и практикуют её в домашних условиях для лечения заболеваний. Поделитесь впечатлениями и своими навыками, будьте добры. С любовью… Галина Некрасова.

Интересно! Заходите почитать

Су-джок-терапия что это такое | Мир без Вреда

Су-джок терапия

Сегодня, помимо традиционных методов лечения, которые нам предлагает официальная медицина, широкой популярностью пользуются и нетрадиционные методы лечения. Правда, в виду того, что о них не так много информации – они всё-таки уступают пальму первенства официальной медицине, хотя, если разобраться, эффект от таких методик лечения в некоторых случаях, в разы превышает все ожидания людей в белых халатах. Об одном из таких методов лечения, о су-джок терапии, и о том, что она собой представляет, каковы её принципы, и какие заболевания можно с её помощью лечить – мы предлагаем вам поговорить в нашей сегодняшней публикации…

Что такое су-джок терапия

Одно из направлений акупунктуры, методика которого основана на непосредственном воздействии на определённые биологические  активные точки, на кистях и стопах человека носит название су-джок терапии. Примечательно, что если перевести само название «су-джок» с корейского на наш язык, то, мы получим следующий дословный перевод: су – это кисть человека, а джок – стопа. Выходит, что су-джок терапия это кистевая-стопная терапия.

Данный вид терапевтического воздействия был разработан в 80-х годах прошлого столетия южно-корейским профессором по имени Пак Чже Ву. Однако, несмотря на то, что су-джок терапия – достаточно «молодое» направление, результаты, которые она показывает, позволяют рассчитывать на то, что у су-джок терапии светлое и долгое будущее…
вернуться к содержанию ↑

Су-джок терапия и медицина

Несмотря на то, что су-джок терапия не относится к традиционным методикам лечения, официальная медицина всё чаще обращается к ней. А, начиналось всё с того, что в 1986 году в международных медицинских изданиях появились первые публикации, которые рассказывали о сути данной методики. Прежде всего, что кидалось в глаза, так это то, что сама методика была необычайно простой, но весьма эффективной. Благодаря двум этим свойствам су-джок терапия получила распространение и известность не только на своей родине – в Корее, но и по всему земному шару. Более того, на сегодняшний день, во многих европейских странах су-джок терапия является составляющей частью государственных программ здравоохранения и образования. Такое признание на уровне государств уже о чём то говорит.
вернуться к содержанию ↑

Принципы су-джок терапии

В основе этой методики лечения лежит основной принцип, согласно которому организм человека воспринимается как единая энергетическая структура, и все процессы в этой структуре (работа внутренних органов и систем) всё это взаимосвязано между собою. В свою очередь, любое заболевание или недуг – это ничто иное, как нарушение гармонии в энергетическом теле человека. Соответственно, внешние признаки такого нарушения – наше недомогание – это не более, чем симптом основной проблемы. И, лечение должно быть направлено не только на устранение внешних проявлений заболевания, но и на устранение первопричины на энергетическом уровне. Тогда, можно говорить о полном исцелении человека.
вернуться к содержанию ↑

Методики су-джок терапии

В свою очередь, методики су-джок терапии базируются на концепциях согласно которым между человеческим телом, кистями и стопами есть определённое соответствие, так, к примеру,

если посмотреть на кисть, то, большой палец кисти соответствует голове, указательный палец и мизинец – соответствуют рукам человека, средний и безымянный пальцы – соответствуют человеческим ногам. В свою очередь, тыльная сторона кисти – это своеобразная проекция позвоночника, тогда как поверхность ладони, которая находится под большим пальцем – это его грудная клетка, а середина ладони – это непосредственно брюшная полость.

Благодаря специальным схемам можно увидеть соответствие каждой точки, находящейся на поверхности ладони, определённым внутренним органам человеческого организма.
вернуться к содержанию ↑

Как происходит диагностика в су-джок терапии

Распределение точек на стопе

В отличие от привычных нам методов исследования – сдачи клинических анализов, проведения ультразвуковых исследований, томографии или рентгена, исследование в су-джок терапии проводится с помощью… обыкновенной тонкой палочки или иголки. Диагност, он должен быть настоящим профессионалам, последовательно проводит воздействие на биологически активные точки на кистях и стопах. В тех местах, где пациент испытывает болезненные ощущения – их называют ой точками, и находится внутренняя проблема. И, именно этот орган или система требуют дальнейшего повышенного внимания.
вернуться к содержанию ↑

Чем лечит су-джок терапия

Как отличаются методы диагностики, так отличаются и методы лечения су-джок терапии. Здесь нет таблеток, и уколов, но, есть механический массаж, воздействие магнитным полем, использование биологической силы живых семян, прогревание и лечение цветом, так называемая цветотерапия. Кому-то, на первый взгляд, может показаться, что такой набор «инструментов» вряд ли может помочь справиться с серьёзным недугом и это скорее похоже на набор шарлатана, однако, как ни странно, данные «инструменты» оказывают своё целительное воздействие на человеческий организм. А, если вы во всё ещё это верите – то, такая терапия даёт высокие результаты.
вернуться к содержанию ↑

Виды су-джок терапии

Несмотря на то, что су-джок терапия — молодое направление, у неё уже есть свои разновидности. И, главное их отличие заключается в том, что воздействие может проводиться не только на кисти и стопы человека, но и на другие его участки тела: ушные раковины, волосистую часть головы, язык…
вернуться к содержанию ↑

Преимущества су-джок терапии

Сторонники данного метода лечения утверждают, что су-джок терапия обладает рядом преимуществ над другими методами лечения. В числе этих неоспоримых плюсов следующие пункты:

• Безболезненность проведения терапевтических мер – в отличие от других методов терапии, где используются медицинские инструменты или игла, во время сеанса су-джок терапии ничего такого вы не увидите. Соответственно, пациент не испытывает ни страха, ни боли, ни дискомфорта относительно того, что проводят с его телом. Помимо этого, во время таких сеансов нет никакого риска повреждения кистей или стоп в результате неправильного обращения с иглами, как есть во время сеансов иглоукалывания.
• Самостоятельное проведение терапевтических процедур – в отличие от других методик лечения, где должен присутствовать тот, кто проводит терапевтические процедуры, во время су-джок терапии необходимости в таком инструкторе или враче нет. Каждый человек может самостоятельно овладеть такой техникой, и с её помощью самоисцеляться и восстанавливать нарушенную гармонию своего организма.
• Высокая эффективность процедур су-джок терапии – как утверждают те, кто на собственном опыте испытал су-джок терапию в действии, облегчение наступает уже спустя несколько минут после начала сеанса. Ну, а после курса регулярных сеансов наступает излечение, симптомы заболевания полностью исчезают, и общее состояние пациента улучшается.
• Абсолютная безвредность данных процедур — в отличие от других методик, неправильное использование которых в действии может нанести непоправимый вред, су-джок терапия не может навредить человеку. Так, даже при неправильном и неумелом применении её основных принципов – лечение просто не даст ожидаемого результата, но никак не ухудшит ваше самочувствие и не усугубит ваше состояние.
• Универсальность су-джок терапии – поскольку, на руках и на стопах человек имеются своеобразные точечные проекции всех частей и органов тела, методика су-джок терапии может применяться без ограничений для лечения всего организма, каждого его органа и системы.
• Оперативность лечебных мероприятий – когда вы находитесь в критической ситуации, не можете рассчитывать на то, что в ближайшее время вам будет оказана высококвалифицированная медицинская помощь, под рукой нет таблеток и других лекарственных средств, которые могли бы облегчить ваше состояние – приёмы су-джок терапии способны моментально облегчить ваше состояние, обезболить болезненный очаг.

вернуться к содержанию ↑

Семянотерапия, как метод су-джок терапии

Семянотерапия

Как мы уже писали выше, одним из самых эффективных методов и инструментов су-джок терапии в действии является… семянотерапия. Достаточно оригинальное название предполагает не менее оригинальный подход. И, это действительно так. Аналогов данному методу не существует. И, он поражает своей простотой и эффективностью.

Так, с помощью семян растений, и других частей растительных культур – плодов, листьев, лепестков и черенков проводится стимуляция активных биологических точек, которые находятся на стопах и кистях. Во время такой стимуляции (процедура абсолютно безболезненная) используется весь потенциал природы, который заложен в самих растениях и его частях. Кстати, некоторые учёные утверждают, что подобного эффекта можно добиться, если прикладывать семена непосредственно к больному органу или участку тела, однако, как показывают результаты су-джок терапии, воздействие методом проекции – даёт куда больший эффект, чем прямое воздействие.

Во время такой проекции происходит отдача частями растения положительной энергии, которая проникает сквозь энергетические точки и меридианы и оказывает прямое воздействие на больной орган или систему. Кроме этого, сами растение выступают и в роли абсорбентов, которые всасывают в себя негативную и разрушительную энергетику, которая и является причиной заболеваний.

Какие семена можно использовать для семянотерапии? На самом деле, думать, что для этих целей подойдут любые семена растений – в корне не правильно. Необходимо учитывать и сами свойства растения, и его цвет, форму и характеристику самих семян. Примечательно, что даже если вы неумышленно ошибетесь – то, даже в случае неправильного расположения семян положительный эффект всё равно будет наблюдаться, ведь, семена отдадут вашему организму свою живительную энергию и скрытый природный потенциал.
вернуться к содержанию ↑

Цветотерапия, как метод су-джок терапии

О влиянии цветов на организм человека и его настроение – сказано много. Эти свойства и особенности в своей практике использует и су-джок терапия. Примечательно, что данный метод воздействия более эффективен на начальных стадиях заболевания. Кроме того, цветотерапией лечатся лучше те заболевания, которые имеют внешние проявления и могут проявлять себя в частности покраснением, опухолью, зудом…

Сам метод цветотерапии в действии максимально прост – вы красите точку на стопе или на кисте цветным фломастером нужного цвета или наклеиваете цветную бумагу (клеить необходимо цветной поверхностью к коже) и цвет начинает оказывать на необходимый вам орган или систему своё необходимое влияние. Какие цвета от каких заболеваний нужно использовать? При покраснениях и слабой болезненности можно использовать чёрный цвет, при боли и зуде – зелёный, при сильной боли, которая имеет непостоянный характер – помогает красный цвет. А, вот при интенсивном болезненном синдроме, и при появлении открытых ран и язв на поверхности кожи необходимо использовать желтый цвет…

Благодаря таким простым и доступным средствам вы действительно можете стать здоровее…
вернуться к содержанию ↑

Видео о су-джок терапии:

вернуться к содержанию ↑

Наши выводы

Сегодня мы с вами говорили о су-джок терапии, о том, в чём заключается секрет данного метода лечения, какие «инструменты» используются во время су-джок процедур и какое влияние всё это оказывает на наш с вами организм. Оказалось, что можно стать здоровым без таблеток и уколов, а, только с помощью семянотерапии и цветотерапии или массажа определённых точек. Более того, су-джок терапия не имеет противопоказаний и не может причинить нам с вами вреда. А, вам доводилось когда-либо применять методы су-джок терапии? Мы будем рады, если вы поделитесь с нами своим опытом, а также, своим мнением о том, стоит ли доверять этому методу лечения своё здоровье…

Шевцова Ольга, Мир без Вреда

Сказать «Cпасибо»:

Су-Джок терапия: лечить себя без игл и таблеток

Лечение потоком энергии, иглами-магнитами – это удел специалистов. Но в су-джок терапии есть вполне доступные вещи даже для людей, не сталкивающихся раньше с этим методом.

Рассмотрим на примере руки:

Итак, тыльная поверхность кисти соответствует задней поверхности тела, а ладонь – передней.Для определения места проекции правой и левой стороны на кисть, её нужно расположить ладонью вперед и пальцами вниз.

При этом левая сторона ладони будет соответствовать левой половине тела, а правая – правой.Исключение составляет большой палец и его бугорок.

Стороны для этой части определяются в положении ладонью вперед, большим пальцем наверх.

На большом пальце и его бугорке проецируются органы выше диафрагмы, на всей остальной кисти – ниже.

Легкие и сердце проецируются на область бугорка большого пальца на ладони. Голова – конечная фаланга большого пальца. Ноги – средний и безымянный пальцы, руки– мизинец и указательный.

При этом дистальные (ногтевые) фаланги пальцев соответствуют кистям и стопам, а проксимальные (ближайшие к ладони) – плечам и бедрам.

Печень, желудок, поджелудочная железа и желчный пузырьрасположены в верхней трети ладони (печень и желчный – справа, желудок и поджелудочная — слева).

Кишечник проецируется на оставшуюся часть ладони. Маткаи половые органы располагаются в нижней трети ладони, в области среднего и безымянного пальцев.

На тыльной поверхности из внутренних органов можно найти почки.Они расположены в ямочках на границе верхней и средней трети кисти, на уровне линии, проведенной между мизинцем и безымянным пальцем и между средним и указательным пальцами.

Как можно всеми этими знаниями пользоваться?

Прежде всего – это самопомощь. Воздействовать на больной орган можно путем нахождения болевой точки в области его проекции на кисти и стимуляции этой точки.

Например, когда болит голова,то любым неострым предметом (спичкой, притупленным карандашом и т.п.) находите в области ногтевой фаланги большого пальца наиболее болезненные точки и стимулируете их.

Воздействовать на области можно как той же самой спичкой, так и приклеив к болевой точке какой-либо раздражитель.

Для любых областей соответствия в качестве стимулятора подойдут гречневые крупинки. Лучше если они будут неочищенные (черные).

Су Джок терапия. Лечение. Обучение

Профессор Сеульского национального университета, Пак Чжэ Ву, 30 лет своей жизни посвятивший изучению восточной медицины, обнаружил полное соответствие человеческому телу кистей и стоп, и разработал уникальный метод самоисцеления, названный им «Су Джок» (в переводе с корейского «Су» — кисть, «Джок» — стопа).

За несколько десятков лет профессор Пак Чжэ Ву проделал гигантскую работу по развитию направлений Су Джок терапии, превратил Су Джок в насыщенную и многогранную систему методов немедикаментозного лечебного воздействия на здоровье человека. Иглоукалывание — одно из многих средств лечения в Су Джок.

Благодаря неустанным усилиям профессора Пак Чжэ Ву, Су Джок как универсальный метод лечения стал широко известен во многих странах и ныне легко доступен для изучения.

В Украине и России метод признан в качестве лечебного официальными органами систем здравоохранения. В России профессором Пак Чжэ Ву созданы и активно развиваются Су Джок Академия и Академия Улыбки.

Су Джок прост и доступен для понимания, любой человек способен достаточно быстро освоить эту систему и успешно ее применять.

Су Джок (полное название — ОННУРИ Су Джок терапия) — одна из самых известных в мире и эффективных СИСТЕМ лечебных и оздоровительных методов в области нетрадиционной (альтернативной) медицины.

Немедикаментозные методы лечения и профилактики заболеваний, предложенные профессором Пак Чжэ Ву, многократно проверены на практике за годы существования Су джок терапии, обладают высочайшей эффективностью, скоростью и простотой применения.

Су Джок поистине стал народным средством лечения широчайшего круга заболеваний.

Одной из важнейших базовых составных частей Су Джок является теория соответствия (подобия).

В чем же заключается это соответствие (подобие)?

Тело человека имеет 5 условно отдельных частей: голова, две руки и две ноги. И у кисти руки, и у стопы ноги — по 5 пальцев, которые соответствуют 5 частям тела.

Это сходство наглядно можно представить, рассмотрев собственную кисть.

Максимально отставленный большой палец — это голова, мизинец и указательный пальцы — руки, а средний и безымянный — ноги. Возвышение ладонной поверхности, расположенное под большим пальцем, — грудная клетка, остальная ее часть — брюшная полость. Тыльная сторона кисти — спина, а продольная линия, условно делящая кисть пополам, — позвоночник.

Профессором Паком были в первую очередь открыты системы соответствия телу кистей и стоп.

И кисти, и стопы являются, по мнению самого автора системы Су Джок, «пультами дистанционного управления» здоровьем человека. Эти лечебные системы функционируют, как своего рода маленькие «клиники, естественным образом излечивающие болезни тела». На кистях и стопах в строгом порядке располагаются биологически активные точки, соответствующие всем органам и участкам тела.

При каком-либо возникшем заболевании «сигнальная» волна из пораженного органа или участка направляется в точку соответствия и приводит ее в возбужденное состояние — точка становится резко болезненной. При стимуляции этой точки возникает ответная, лечебная волна, нормализующая деятельность пораженного органа. Визуально эту точку рассмотреть на поверхности кожи невозможно, но при надавливании на нее можно нащупать ямку, уплотнение или точечное болезненное место. И если такая точка найдена, то половину пути к выздоровлению можно счесть уже пройденной. После обнаружения такой точки проводится ее стимуляция (массаж, прогревание, постановка магнита и т.д.) и наступает быстрое выраженное улучшение.

С его помощью можно лечить любую часть тела, любой орган, не прибегая к помощи врача. При правильном применении выраженный эффект может наступить уже через несколько минут. Неправильное же применение этого метода не способно нанести организму человека никакого вреда (оно просто не дает желаемого результата).

Су Джок доступен как взрослым так и детям, и не обязательно со знанием медицины, — достаточно один раз понять его принцип. Не нужно запоминать расположение отдельных точек — достаточно лишь один раз понять логику «отображения» частей тела на соответствующих частях кистей (или стоп).

   «С появлением Су Джок терапии, отличающейся коренным образом от существующих лечебных систем, как по своим принципам, так и по практическим подходам, наступил прорыв в истории медицины … .

   Врачи, многие годы своей жизни посвятившие изучению западной медицины или традиционной восточной акупунктуры, не перестают удивляться результатам, получаемым ими при использовании данного метода лечения.

   Получив на собственном опыте бесчисленные подтверждения лечебного эффекта Су Джок акупунктуры, я, как представитель западной медицины, была покорена простотой и стройностью теории и, вместе с тем, — быстротой получения точного практического результата.

   Ещё более важен тот факт, что метод Су Джок терапии … могут освоить за короткий промежуток времени не только профессиональные медики, но и люди, не имеющие специального медицинского образования.»

Петракова Т.А.,

директор Су Джок Академии, г.Москва

   «Настороженность врачей при первом знакомстве с методом очень скоро сменяется восхищением и стремлением самим овладеть им, что имеет определенные причины.

   Изумление вызывают широта показаний и возможностей метода — от легкого недомогания до тяжелых поражений внутренних органов, от острых кризисных состояний до коррекции характерологических особенностей личности. Современные врачи ясно понимают, что панацея — красивая мечта античных медиков — принципиально недостижима, но ближе всех к этой мечте подошел метод Су Джок акупунктуры, который является важнейшим открытием в медицине наших дней.

   … общедоступность метода Су Джок … уравнивает права всех людей на здоровье и лечение…»

Жанайдаров С.А.,

президент Ассоциации Су Джок акупунктуры Республики Казахстан

Речь о первом звонке перед неотложным состоянием. Потому необходима превентивная терапия.

Среди методов лечения:

• Цереброваскулярные средства. Направленные на то, чтобы восстановить церебральный кровоток.
• Вазодилататоры. Используются для принудительного расширение сосудов, артерий. Это особенно важно при текущем атеросклерозе.
• Не обойтись без ноотропов, которые ускоряют обменные процессы и корректируют потребность нервных тканей в кислороде.
• Назначают препараты группы статинов. Особенно, если причиной состояния стало чрезмерное количество холестерина в крови. Среди наименований — Аторис и его аналоги.

Коррекция проводится под контролем невролога.

Подробнее о симптомах микроинсульта у женщин читайте здесь, признаки предынсульта, в том числе отдаленные (за неделю и более) описаны тут.

Полноценный инсульт

Неотложное состояние. Острое нарушение мозгового кровообращения, при котором разрушаются целые скопления нервных клеток и тканей. Состояние тяжелое, сопровождается группой опасных проявлений.

Причины явления почти всегда одинаковы:

• Атеросклероз. Хроническое заболевание, при котором сосуды суживаются или закупориваются холестериновыми бляшками. Сколь либо существенное накопление липидов на стенках сосудов начинается с 40 лет, и редко раньше. Это тяжелое расстройство, которое требует срочного лечения.

• Курение. Систематическое потребление табака.
• Алкоголизм.
• Часто нарушения начинаются в старческом возрасте 60-70 лет, у женщин в период менопаузы. В этом случае виной всему гормональный дисбаланс.
• Также инсульт возможен от чрезмерного нервного напряжения, стресса. При выбросе особых веществ коры надпочечников сосуды суживаются, кровообращение ослабевает.
• Наконец, часто расстройство встречается у пациентов с гипертонической болезнью. Особенно нелеченой. На фоне декомпенсации патологического процесса.

При инсульте развиваются общие генерализованные и очаговые симптомы.

Среди первых:

• Болевой синдром.
• Резкое, внезапное головокружение.
• Тяжесть, ощущение распирания черепной коробки.
• Расстройства со стороны сердца. Учащение ритма (тахикардия).
• Одышка.
• Тошнота и рвота.

Среди вторых преобладают проявления очага, то есть той области мозга, которая была поражена. Например, при расстройстве работы мозжечка помимо головокружения наблюдается нарушение координации. Лишние движения.

При разрушении лобных долей страдает поведение. Начинаются параличи, судорожные приступы.

Все возможные симптомы инсульта у женщин описаны здесь.

Инсульт лечится строго в специальном отделении. Или же неврологическом стационаре, в зависимости от типа больницы. Коррекция проводится в срочном порядке.

Назначаются специальные препараты:

• Цереброваскулярные.
• Ноотропы.
• Средства-антиагреганты. Чтобы предотвратить развитие тромбов.

Прочие, которые показаны при нарушении мозгового кровообращения.

При геморрагической форме инсульта, когда разрывается сосуд, требуется операция. Особенно, если складывается крупная гематома.

Это важно, поскольку в противном случае степень нарушения становится еще более заметной. Поскольку развивается дополнительная компрессия церебральных структур.

После лечения начинается долгая реабилитация. В течение минимум одного года.
Головокружение при инсульте — результат нарушения питания мозговых тканей.

Стенокардия

Характеризуется острым ослаблением кровотока по коронарным артериям (тем, что питают сердце). В этом плане состояние похоже на микроинсульт. Это еще не инфаркт, хотя расстройство и почти идентично по всем параметрам. Но уже и не шуточное отклонение. Поскольку страдает миокард. Процесс развивается долгие годы, только потом манифестирует. 

Среди причин:

• Ожирение.
• Атеросклероз.
• Нарушения гормонального фона. У женщин подобный фактор встречается особенно часто.
• Напряжение. Физическое или психоэмоциональное.
• Длительный период иммобилизации. Например, после травмы или после тяжелого заболевания, которое приковывало больного к постели.
• Встречается расстройство и при бесконтрольной артериальной гипертензии. Которая не лечилась долгое время.

Симптоматика довольно специфичная:

• Одышка.
• Непереносимость физических нагрузок.
• Резкие непереносимые боли в грудной клетке. Жжение или ощущение давления.
• Страх, без видимой причины.
• Головокружение и подташнивание, поскольку интенсивность сердечного выброса в этот момент падает.
• Потеря сознания.

Приступ вполне может трансформироваться в полноценный инфаркт. Все зависит от качества и своевременности терапии.

Лечение проводится в кардиологическом стационаре. Применяют препараты:

• Органические нитраты. Нитроглицерин и прочие.
• Средства на основе барбитуратов, фенобарбитала.
• Кардиопротекторы. Вроде Рибоксина или Милдроната. Чтобы восстановить нормальный газообмен в клетках.
• Статины. Аторис и аналоги. При атеросклерозе.
• На фоне гиперхолестеринемии назначают и фибраты. Средства другой группы со схожим действием.
• При нарушении органической структуры сосудов сердца, проводят шунтирование. Создают обходной путь для кровотока.

На фоне стенокардии голова у женщин кружится от снижения кардиального выброса. То есть крови поступающей к мозгу становится меньше. Подробнее о симптомах стенокардии у женщин читайте в этой статье.

Паническая атака

Классическое неврологическое состояние. Суть его заключается в остром, ничем не обоснованном приступе сильнейшего страха. Как правило, человек в момент эпизода ощущает что сейчас погибнет или сойдет с ума. Это два классических варианта.

Причины до конца не известны. По всей видимости, речь идет о выбросе особых гормонов из-за перегрузки центральной нервной системы. Часто подобное происходит на фоне тяжелого, насыщенного дня.

Симптомы стандартные:

• Головокружение.
• Ощущение нехватки воздуха.
• Страх.
• Потливость.
• Возможна потеря сознания в крайних случаях.

Панические атаки лечат у психотерапевта. Назначают специальный курс терапии, также медикаменты. Антидепрессанты (Прозак, Флуоксетин), транквилизаторы и легкие успокоительные препараты.

Количество лекарств зависит от сложности клинического случая.

Причина, по которой кружится голова у женщин, это выброс гормонов стресса и вегетативная дисфункция.

Поражения внутреннего уха

Причинами головокружения у женщин могут быть Лабиринтит, болезнь Меньера и прочие варианты. Это разные расстройства, но их роднит симптоматика.

Среди проявлений:

• Головокружение и слабость.
• Болевые ощущения внутри черепа, без точной локализации.
• Сонливость.
• Часто речь идет о повышении температуры тела.
• Расстройства звукового восприятия.

Заболевания возникают спонтанно и протекают на протяжении длительного срока.

Лечение проводится с применением антибиотиков, противовоспалительных средств. Важно привести в норму вестибулярный аппарат. В условиях острого состояния добиться этого не просто и нужны недели на коррекцию.

Нарушения подобного плана дают постоянное головокружение: причина в расстройстве работы внутреннего уха, которое как раз и ответственно за нормальное положение тела.

Оно выступает как своего рода строительный уровень, показывая текущую локализацию организма в пространстве.

Мигрень

Хроническое расстройство сосудистого профиля. Точно сказать, почему она развивается невозможно, причины до конца не изучены. Но вот спровоцировать расстройство могут следующие факторы:

• Перенапряжение.
• Физическая перегрузка.
• Стресс.
• Перегрев.
• Переохлаждение.

И не только. У женщин начало мигренозных приступов приходится на менструальный цикл и зависит от него. Хотя и не всегда.

Симптоматика:

• Головокружение.
• Сильные боли в одной части черепа. Отдают в глаз, лицо. Возможны исключения.
• Аура в виде вспышек света, мерцания в поле видимости.

Лечение проводится под контролем невролога. Важно скорректировать основное расстройство. Назначаются специальные препараты от мигрени. Также анальгетики.

Частые головокружения у женщин возникают по причине сосудистых нарушений. Помимо названного, сюда относят доброкачественное пароксизмальное головокружение при резких поворотах.

Опухоли головного мозга

Встречаются довольно редко. Злокачественные структуры представлены:

• Эпендимомами.
• Астроцитомами.
• Олигодендроглиомами.

Все три несут огромную опасность для жизни. Причины, почему они развиваются, до сих пор не известны. Среди проявлений присутствуют генерализованные расстройства и очаговые признаки.

Необходимо срочное лечение.

• Злокачественные структуры устраняются посредством операции. Назначаются также химио- и лучевая терапия.
• Доброкачественные опухоли тоже встречаются. Их устраняют только посредством хирургического вмешательства, без дальнейшей химиотерапии.

Головокружение на фоне неопластического процесса становится постоянным спутником женщины.

Применение лекарственных средств, способных спровоцировать нарушения работы головного мозга

К таковым относят, например, противовоспалительные нестероидного происхождения. Способностью вызывать головокружение обладают некоторые мочегонные.

Также расстройство возникает на фоне применения антипсихотических средств и вообще любых психотропных медикаментов.

Чтобы справиться с расстройством терапию корректируют. Идеальный вариант — это отказаться от лекарства, либо заменить его другим по потребности. Но занимается вопросом только врач.

Падение концентрации железа в крови, анемия

Причины в основном такие:

• Неправильное питание.
• Заболевания пищеварительного тракта. При них микроэлементы не усваиваются в самом ЖКТ и выходят. Так и не попав в организм.
• Сказываются и кровотечения. Например, во время менструального цикла.

Симптомы:

• Слабость.
• Головокружение.
• Тошнота.
• Сонливость.
• Нарушение состояния волос и ногтей.
• Стремление съесть несъедобные предметы.

Лечение проводится ударными дозами препаратов на основе железа. Также необходима терапия патологий пищеварительного тракта.

Подробнее о самых распространенных видах анемии: железодефицитной читайте здесь, мегалобластной тут.

Нередко встречаются чисто физиологические факторы:

• Резкая перемена положения тела, например при вставании с постели, вызывает падение давления, головокружение и потемнение в глазах (это так называемая ортостатическая гипотензия).

• Метеочувствительность. Скачки погодных условий. Подробнее о том, как влияет атмосферное давление на человека читайте здесь.
• Гипервентиляция легких. При чрезмерном дыхании. Нарушение связано с изменением кислотности крови.
• Резкая стрессовая ситуация. Например, испуг или нервное потрясение. В этом случае голова может закружиться на фоне выброса большого количества гормонов коры надпочечников.

Какие обследования нужны

Чтобы обнаружить причину легкого или сильного головокружения, необходимы инструментальные и прочие диагностические меры.

По потребности назначают дополнительные мероприятия.

Головокружение у женщин развивается по массе причин. Важно обнаружить провоцирующий фактор и справиться с ним.

У вас кружится голова? | Наука и жизнь

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — очень часто встречающаяся патология. При резких движениях это состояние провоцирует головокружение.

Наука и жизнь // Иллюстрации

Данные магнитно-резонансной томографии. Инфаркт мозжечка (1), опухоль ствола головного мозга (2), закупорка позвоночной артерии (3) сопровождаются головокружениями.

Данные ультразвуковой допплерографии. Изгиб позвоночной артерии в его начальном отделе (вверху) вызывает головокружения, как и атеросклеротическая бляшка в устье позвоночной артерии, приводящая к стенозу (внизу).

Наука и жизнь // Иллюстрации

Наука и жизнь // Иллюстрации

‹

›

Среди жалоб, с которыми пациенты обращаются в медицинские учреждения, головокружение встречается весьма часто и уступает только головным болям и болям в спине. По нашим данным, основанным на обширном обследовании населения в возрасте 35—60 лет, головокружение отмечалось почти в 15% случаев. Причём многие не считают нужным обращаться к врачу по такому на первый взгляд «пустяковому», а на деле — весьма серьёзному поводу.

Симптом один, болезни разные

Головокружение — не болезнь, а симптом, который может сопутствовать более чем восьми десяткам заболеваний. Вот лишь некоторые из них: поражение ушного лабиринта; недостаточность кровоснабжения головного мозга при сердечно-сосудистых заболеваниях; остеохондроз шейного отдела позвоночника; инфекционные заболевания, в том числе сифилис и ВИЧ-инфекция; опухоли мозга; черепно-мозговая травма; неврозы; лекарственная интоксикация.

Выявить причины головокружения помогают различные методы: компьютерная и магнитно-резонансная томография, ультразвуковые, рентгенологические, радиоизотопные, биохимические и другие исследования. Но прежде всего врач должен выяснить, что имеет в виду пациент, жалуясь на головокружение.

Нередко за головокружение ошибочно принимают зрительные расстройства, мелькание «мушек», туман или пелену перед глазами.

Неприятные ощущения, возникающие при мелькании транспорта перед глазами, тоже не относятся к головокружению, — они характерны для вестибулярной дисфункции.

Настоящее головокружение проявляется иначе — как мнимое вращение предметов или собственного тела, как ощущение «вращения внутри головы», шаткости, неустойчивости, нарушения равновесия.

поддерживать ориентацию в пространстве и положение равновесия человеку помогает вестибулярный анализатор. Он включает вестибулярный аппарат, расположенный во внутреннем ухе, и вестибулярные ядра мозга.

Вестибулярное головокружение (его называют также истинным, системным) характерно для поражения как периферического, так и центрального отдела вестибулярного анализатора. При таком головокружении возникает ощущение вращения собственного тела или движения предметов либо того и другого одновременно. Оно нередко сопровождается тошнотой и рвотой, потливостью, нарушением слуха и равновесия, ложным ощущением движения «опоры» под ногами. Человеку кажется, что его тело либо проваливается, либо приподнимается, качается вперёд-назад, вправо-влево, вверх-вниз, что он ходит по кочкам, по болоту. Вестибулярное головокружение усиливается при перемене положения головы и тела.

Невестибулярное (несистемное) головокружение описывают иначе — как чувство опьянения, приближающейся потери сознания, лёгкости в голове, неустойчивости при ходьбе. Эти симптомы могут быть обусловлены заболеваниями систем кроветворения, сердечно-сосудистой, эндокринной и другими. Жалобы на «туман», тяжесть в голове, чувство опьянения, дурноты типичны для страдающих неврозами.

Центральное, периферическое… Как различать?

Вестибулярное (системное) головокружение бывает двух типов: периферическое, связанное с повреждением структур внутреннего уха, и центральное, проявляющееся при повреждении определённых областей головного мозга. Различать их очень важно, поскольку лечение неодинаково, хотя симптомы могут быть похожими. Например, при заболеваниях внутреннего уха характер головокружений сходен с головокружениями при поражениях мозга, обусловленных сосудистыми проблемами: артериальной гипертонией и атеросклерозом, преходящим (временным) нарушением мозгового кровообращения или хронической его недостаточностью. Появление головокружения может быть связано с неврозами и депрессией, заболеваниями сердца, повышением вязкости крови.

Связь между головокружением и патологией внутреннего уха впервые обнаружил французский врач Проспер Меньер. Его имя впоследствии получила болезнь, главным симптомом которой становятся приступы головокружений. Для болезни Меньера характерны резкие приступы головокружения, сочетающиеся с односторонним нарушением слуха, и наличие сосудистых заболеваний (при сохранении кровотока по позвоночным артериям).

Проводящие слуховые и вестибулярные пути тесно связаны между собой. Когда головокружение сопровождается снижением слуха, шумом в ухе, ощущением заложенности в нём или двойным восприятием звука, это говорит о периферическом поражении вестибулярного анализатора.

Если человек в прошлом перенёс заболевание внутреннего уха, то головокружение может возникнуть из-за недолеченного воспалительного процесса в ушном лабиринте.

Травмы головы, даже незначительные, также могут стать причиной головокружений, например если произошло повреждение отолитов — ушных камней, которые находятся во внутреннем ухе. Трещины височной кости чреваты поражением слухового нерва. Часто приступы головокружения появляются через много лет после травмы.

Если подобные нарушения случаются только при определённом положении головы и тела (на боку в постели или при запрокидывании головы назад) и сопровождаются тошнотой, рвотой, страхом, это также может свидетельствовать о патологии ушного лабиринта.

Наиболее тяжёлые головокружения возникают при остром нарушении кровообращения во внутреннем ухе. Корешки слухового и лицевого нервов и внутреннее ухо — улитку и лабиринт — снабжает кровью внутренняя слуховая артерия. Это единственная артерия, питающая внутреннее ухо, и расстройство кровообращения в ней может привести к инфаркту лабиринта. Заболевание начинается с ощущения заложенности и шума в ухе. Быстро развиваются головокружение и односторонняя глухота, нарушается равновесие.

Приступы периферического головокружения сопровождаются сердцебиением, колебаниями артериального давления, потливостью и другими вегетативными симптомами. Ему часто предшествует ощущение шума и заложенности в одном ухе. Приступ обычно продолжается около трёх часов. Если такие состояния часты, то необходимо обследовать больного методами компьютерной или магнитно-резонансной томографии. При периферическом головокружении функции центральных отделов вестибулярного анализатора сохраняются, поэтому восстановление после приступа происходит довольно быстро.

Центральное головокружение также начинается неожиданно, и его проявления во многом сходны с периферическими головокружениями. Однако после острого периода ещё долго сохраняются неустойчивость при ходьбе и нарушение равновесия. Центральное головокружение чаще бывает несистемным, продолжается несколько дней, а то и недель с последующим длительным нарушением равновесия либо кратковременным — несколько секунд или минут. Иногда головокружению предшествует головная боль, сопровождающаяся рвотой, потерей равновесия. В то же время слух не нарушается или нарушается незначительно. Повторные приступы могут сопровождаться симптомами, свидетельствующими о поражении мозга: расстройством чувствительности на одной стороне лица, туловища и конечностей, двоением предметов перед глазами, нарушением речи, слабостью в конечностях с левой или правой стороны. Для больных с сосудистыми заболеваниями головного мозга характерны центральные нарушения слуха, которые могут их не беспокоить, но выявляются при дополнительном обследовании.

Центральные вестибулярные нарушения возникают при остром снижении мозгового кровообращения, опухолях, энцефалитах и ряде других заболеваний мозга. Их характер непредсказуем — они могут разбудить ночью, внезапно бросить в сторону на улице или же возникают только при перемене положения головы и тела. Всё это существенно ухудшает качество жизни, снижает активность и работоспособность.

Головокружение «внутри головы», напоминающее состояние «опьянения», характерно для неврозов и депрессии. Список жалоб при неврозах может быть довольно внушительным: раздражительность, плохой сон, боли и неприятные ощущения в различных органах. Как правило, подобные состояния требуют лечения, однако в некоторых случаях справедливо выражение: «Здоров не тот, у кого ничего не болит, а тот, у кого каждый раз болит в другом месте».

Случаются головокружения и при таком широко распространённом заболевании, как остеохондроз шейного отдела позвоночника, особенно при резких и неловких движениях. Такие головокружения кратковременны. Они могут сопровождаться нарушением равновесия, лёгким пошатыванием. Их главная причина — раздражение нервного сплетения, мышц и связок шеи.

Головокружения могут возникать и при приёме лекарств, в частности антибиотиков и наркотических препаратов, а у женщин — оральных противозачаточных средств. Некоторые антибиотики могут привести не только к вестибулярным расстройствам, но и к необратимым изменениям слуха. Головокружение иногда вызывают мочегонные препараты, противосудорожные средства, аспирин. Чаще всего это происходит у людей пожилого возраста при бессистемном применении и передозировке лекарств.

Как лечить?

Прежде всего, не надо терпеть головокружения, а нужно идти к врачу. Своевременная диагностика и правильное лечение основного заболевания — вот принципы, которые помогают избавиться от приступов головокружения. Если причина в поражении ушного лабиринта, то назначают препараты, улучшающие кровоснабжение во внутреннем ухе. Одно из наиболее эффективных лекарств — бетасерк. Впервые его применили в 1962 году для лечения головной боли, а в 1965-м — для лечения болезни Меньера. Сегодня бетасерк назначают для снятия головокружения любого происхождения. Препарат вызывает высвобождение гистамина и его синтез, что способствует развитию восстановительных процессов в вестибулярном анализаторе. Нецелесообразно назначать бетасерк одновременно с циннаризином, поскольку последний ослабляет терапевтический эффект бетасерка своей антигистаминной активностью. Механизм действия бетасерка включает прямое влияние на рецепторы вестибулярного анализатора, что особенно важно в тех случаях, когда головокружение возникает в результате неконтролируемых изменений спонтанной активности этих рецепторов. Препарат избирательно влияет на нервные клетки внутреннего уха (лабиринта), вестибулярные центры головного мозга, улучшает кровообращение в мелких сосудах внутреннего уха. Двухмесячный курс лечения бетасерком больных с головокружениями при начальных формах сосудистых заболеваний головного мозга показал, что у подавляющего большинства пациентов приступы и шум в ушах исчезли или значительно уменьшились; улучшились слух и общее самочувствие. Наблюдения в течение шести месяцев после лечения доказали, что положительный эффект не только сохранился, но и усилился. Следовательно, бетасерк обладает универсальным действием на все системы, ответственные за возникновение головокружения.

Существует много лекарственных средств различных фармакологических групп (ноотропы, антиоксиданты, антигипоксанты, психостимуляторы и другие), регулирующих приспособительные механизмы. Они ускоряют развитие компенсаторных реакций центральной нервной системы. У ряда препаратов регуляторное действие сочетается с улучшением энергетического обмена в клетках и тканях. К ним, прежде всего, относятся ноотропы, стимулирующие функции мозга, повышающие устойчивость центральной нервной системы к действию различных повреждающих факторов. Они успешно применяются при многих заболеваниях и травмах головного мозга, переутомлении.

Первое ноотропное средство создали в 1962 году в Бельгии. Этот препарат — ноотропил (пирацетам) — считается «эталонным». Многочисленными исследованиями доказано, что он достоверно ускоряет компенсацию нарушенной функции вестибулярного аппарата. Кроме того, он существенно увеличивает мозговой кровоток и активирует окислительные процессы в мозге. Ноотропил эффективен для ликвидации острой вестибулярной дисфункции любого происхождения: при сосудистых заболеваниях, токсических поражениях, проявлениях естественного старения вестибулярного аппарата и других. Его активно применяют при курсовом лечении по поводу вестибулярных нарушений у больных не только с выраженными, но и с начальными признаками недостаточности мозгового кровообращения, при черепно-мозговых травмах и их последствиях.

Широко применяемые сосудистые средства, такие как кавинтон (винпоцетин) или стугерон (циннаризин), нередко не дают желаемого результата у пациентов пожилого возраста из-за серьёзных изменений с годами в стенках сосудов.

Каждый знает: чтобы сохранить здоровье, прежде всего, нужно вести здоровый образ жизни. Однако до сих пор не потеряли актуальности слова, сказанные французским писателем-моралистом Жаном де Лабрюйером ещё в XVII веке: «Нет ничего такого, что бы люди больше всего желали сохранить и меньше всего берегли, чем своё собственное здоровье». Избегайте конфликтов, стрессовых ситуаций. Относитесь к людям так, как хотели бы, чтобы относились к вам, — это непременное условие сохранения вашего здоровья. Из глубины веков пришло к нам обращение врачей к своим пациентам: «Нас трое — ты, я и болезнь. Если ты будешь на моей стороне, мы обязательно победим».

Автор выражает благодарность кандидату медицинских наук Р. Н. Коновалову и кандидату медицинских наук М. А. Кравученко за помощь в иллюстрировании статьи.

***

Упражнения при головокружении, связанном с заболеваниями лабиринта

Одно из самых эффективных домашних упражнений — манёвр Эплея. Его рекомендуют для перемещения ушных камней — отолитов — в менее чувствительный участок. Упражнения выполняют дома перед сном в течение недели.

Для левого уха (см. картинку): все упражнения на спине выполнять по 30 секунд, потом сесть на одну минуту. Этот цикл занимает 2,5 минуты. Для правого уха упражнения выполняются зеркально. Нужно проделать по три цикла для каждой стороны.

Упражнение по Брандту — Дароффу

Из исходного положения сидя переместиться влево и вправо с немного наклонённой головой. В каждом положении оставаться 20—30 с. Выполнять упражнение несколько раз в день.

***

Советы страдающим головокружениями

● Избегайте резких наклонов, поворотов головы. Проснувшись, немного полежите. Потом плавно встаньте с кровати. Спите на низкой подушке.

● Тяжёлые физические нагрузки не для вас.

● Не стоит есть острые приправы.

● Чаще бывайте на свежем воздухе. Пешие прогулки вам полезны.

● Опасно водить машину, работать на движущихся механизмах.

● Аттракционы с мельканием света, сильными звуковыми эффектами могут вызвать приступ.

● Опасайтесь душных помещений и прямых солнечных лучей.

● Употребление алкоголя и табака недопустимо.

● Избегайте стрессов, конфликтов, психоэмоциональных взрывов. Старайтесь установить с окружающими доброжелательные отношения.

Почему кружится голова при нормальном давлении: причины, что делать

Нарушения со стороны вестибулярного аппарата, и невозможность адекватно ориентироваться в пространстве — далеко не всегда результат изменений показателей тонометра.

Скачки артериального давления (повышение или понижение) в принципе провоцируют головокружения нечасто, примерно в 30% случаев.

А если же пациент страдает от гипертензии или обратного явления длительный срок, клиника сглаживается и отсутствует вообще. Потому причины нарушения ориентации в пространстве нужно искать за пределами проблем с артериальным давлением.

Среди огромного перечня патологий, которые могли бы спровоцировать подобное отклонение, можно назвать несколько групп:

• заболевания опорно-двигательного аппарата на уровне шейного отдела позвоночника;
• патологии внутреннего уха;
• расстройства работы экстрапирамидной нервной системы, в основном мозжечка.

Также некоторые другие. Вариантов много.

Точку в вопросе ставит объективная диагностика под контролем врача или группы специалистов.

В любом случае, необходимо выявить причину как можно быстрее. Потому как некоторые заболевания имеют свойство прогрессировать.

Это прямой путь к утрате способности трудиться, обслуживать себя в быту и вообще нормально жить.

Причины головокружения

Факторы развития патологического проявления многообразны, но в большинстве случаев суть одинакова: недостаточное кровоснабжение головного мозга. Примерный перечень причин можно представить так:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Представляет собой распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата. Встречается в каждого третьего человека в мире. Плюс-минус, статистика разнится по регионам планеты.

Длительное время существует в вялой форме, не проявляет себя активным образом. Пациент обращает внимание на минимальный дискомфорт, но не может точно сказать, что стало ему причиной.

Суть заболевания заключается в разрушении позвонков и раздражении окружающих мягких тканей. В том числе нервных корешков. Что становится провокатором воспаления и ежедневных неприятных ощущений.

По мере прогрессирования наблюдается компрессия сосудов. Кровь в малых количествах поступает к затылочной доле мозга, мозжечку. Что и становится причиной регулярного головокружения.

В перспективе неопределенно долгого времени есть риск ишемического инсульта. Потому медлить с лечением остеохондроза не стоит. Последствия ишемического инсульта и прогноз восстановления подробно описаны здесь.

Практикуются консервативные методики, которые эффективны на ранних этапах.

Запущенные разновидности патологии почти не поддаются коррекции. Хотя изменить положение вещей все же можно, чтобы как минимум предотвратить инсульт.

Терапией занимается врач ортопед в тандеме с неврологом.

Межпозвоночные грыжи на уровне шеи

Типичное осложнение остеохондроза. Хотя и не всегда. Возможно стремительное развитие этого отклонение после перенесенной травмы.

Даже резкое движение головой в определенных условиях может стать причиной подобной проблемы. Вопрос сложный.

Суть патологического процесса заключается в нарушении нормального структурного состояния межпозвоночного диска.

Он призван выступать амортизатором при движениях. Гасить нагрузку на сами позвонки.

В случае с заболеванием, эта эластичная прокладка выпадает за пределы анатомического положения. Затем вообще теряет прежнюю форму и перестает выполнять полезную функцию.

Зато измененные ткани компрессируют нервные окончания, сосуды, не давая нормально снабжать кровью головной мозг, поэтому кружится голова при нормальном давлении. Состояние крайне дискомфортное, доставляет пациенту массу проблем.

Лечится только хирургически. Но в крайних случаях. В периоды обострения применяются медикаменты, чтобы купировать симптоматику. Вопрос целесообразности операции в каждом случае решается врачом-нейрохирургом.

Миозиты, компрессия позвоночной артерии

Воспаление мышечного корсета на уровне шейного отдела позвоночника встречается чаще, чем можно предположить. В народе такое состояние описывают как «надуло».

По сути, отклонение приводит к увеличению объема тканей, их гипертонусу. Спазм оканчивается сдавливанием сосудов на местном уровне.

Итог — невозможность нормально снабжать головной мозг кровью, питательными веществами, от чего кружится голова при сохранении нормального артериального давления.

Обычно это временное явление. Миозит проходит спустя 3-7 дней, при проведении лечения все еще быстрее. Однако рецидивирующие формы повышают риск структурных изменений мускулатуры.

Восстановление всегда консервативное. Применяются противовоспалительные средства. Обязательно физиолечение, как только состояние стабилизируется.

Состояние корректируется под наблюдением невролога. При необходимости привлекается ортопед, но реже.

Вертебробазилярная недостаточность

Обобщающий процесс. В ходе течения такового, наступает сдавливание позвоночных артерий, и снижение интенсивности кровотока в области затылочной доли головного мозга.

Как правило, поражение существует с одной стороны. Но возможны и варианты, что намного опаснее.

Подобное отклонение может развиться на фоне практически любой описанной выше патологии. Остеохондроза, грыж, миозита. Также есть и множество других причин.

Для всех рассмотренных заболеваний типична примерно одинаковая клиническая картина:

• Боли в воротниковой области. Чуть ниже затылка. Давящие, ноющие или жгучие. Интенсивность: от минимальной до почти невыносимой.
• Падение двигательной активности. Пациент не может повернуться, меньше шевелится, чтобы не провоцировать усиление дискомфорта.
• Рост температуры тела. Не всегда, но возможен и такой симптом.
• Неврологические нарушения. Как итог недостаточного питания церебральных тканей. Обычно это головокружение, боли в затылочной области, разливающиеся по всему черепу, снижение остроты зрения, слуха, «непослушность» языка и расстройства артикуляции. Также прочие.
• Поведенческие нарушения. Человек становится агрессивным, раздражительным или апатичным. Подобная эмоциональная нестабильность — результат ишемии головного мозга. Тревожный признак, указывающий на прогрессирование расстройства.
• Иногда возможны обмороки. Синкопальные состояния ассоциируются с серьезным прогнозом. Необходимо срочное лечение.

Вертебробазилярная недостаточность поддается терапии с трудом. Требуется много времени для коррекции состояния. Однако перспективы оптимистичные.

Причиной может стать и врожденная гипоплазия артерий. То есть их недоразвитие. Подробнее о заболевании на примере гипоплазии правой позвоночной артерии читайте в этой статье.

Структурные патологии затылочной доли мозга и сосудов этого участка

Большая группа возможных процессов. К ним относят:

• Опухоли. Доброкачественные (менингиомы) и агрессивные (глиомы). Конкретных вариантов множество. Разница между ними в скорости роста, характере распространения.

Метастазирование не типично даже для злокачественных форм. Причина, почему кружится голова при нормальном давлении, заключается в сдавливании нервных тканей. По мере роста опухоли симптом будет все более явным и тяжелым.

• Объемные образования. Обычно кисты. Встречаются несколько реже. Но несут не меньшую опасность. Хотя и не имеют склонности к росту.
• Мальформации, аневризмы сосудов. Разновидности структурных аномалий со стороны артерий и вен. Представляют большую опасность для жизни. Они утрачивают функции, потому и качество питания мозга снижается. После оперативной коррекции велики шансы восстановления нормального состояния.
  Сюда же можно отнести и повреждения в результате травм.

Симптоматика помимо головокружения включает в себя неврологические расстройства (тошнота, рвота, снижение зрения, прочие проблемы с глазами, падение слуха, невозможность ориентироваться в пространстве), и психические отклонения по типу эмоциональной нестабильности, депрессивности. Это неспецифические черты.

Также наблюдается сильная головная боль, которая не купируется подручными средствами.

Все это — основание для МРТ и консультации невролога, по необходимости и профильного хирурга.

Атеросклероз позвоночных артерий

Встречается как самостоятельный диагноз, а также в составе сахарного диабета, прочих нарушений.

На стенках сосудов откладываются жирные вещества. Липиды (холестерин) связываются и составляют целые конгломераты. Проще говоря — пресловутые бляшки.

Диаметр артерии уменьшается, соответственно и качество кровотока падает. Нагрузка на сосуды растет.

Требуется срочное лечение, потому как без него стремительно увеличиваются риски ишемического инсульта. Симптоматика идентичная таковой при остеохондрозе и прочих описанных выше состояниях.

Потому как в конечном итоге, атеросклероз опять же провоцирует вертебробазилярную недостаточность. Только причина не в компрессии артерий, а в их закупорке холестерином.

Мигрень

Если кружится голова, а давление в норме, провокатором может стать неврологическое расстройство.

Что собой представляет названное заболевание? Точно не известно, предполагается, что это результат спазма сосудов на местном уровне.

Сопровождается типичной клиникой:

• Односторонняя головная боль разной интенсивности. Она не снимается стандартными препаратами: противовоспалительными или анальгетиками, тем более, когда приступ на пике.
• Аура. Предшествует самому эпизоду проявления. Мерцание в глазах, ощущение двоения, снижение остроты зрения, падение качества слуха, непереносимость света, звука (симптома могут сохраняться на протяжении всего приступа).
• Сильное головокружение. Вплоть до невозможности ориентироваться в пространстве.
• Тошнота.
• Реже рвота.
• Звон в ушах.
• Слабость, сонливость.

Существует несколько видов мигрени. В том числе шейная, базилярная, офтальмическая и пр.

Все они проявляют себя несколько по-разному, но имеют похожее течение. Независимо от типа мигрени, головокружение при нормальных показателях давления присутствует почти всегда.

Инсульт

Острое нарушение питания мозга, приводящее к отмиранию нервных тканей. В основном ишемического плана, когда целостность самих сосудов сохраняется.

Развивается спонтанно или в результате прочих патологических процессов (намного чаще).

Парадоксально, но нарушение может возникнуть и на фоне нормального артериального давления. Или же показатели тонометра изменяются после формирования неотложного состояния. Потому считать АД диагностическим признаком нельзя. Это тупик.

Симптомы делятся на общие и очаговые:

• К первым относятся головокружение, боли той или иной части черепа, тошнота, рвота, слабость.
• Вторые куда более вариативны. Зависят от того, какая именно область мозга поражена. Особенно интенсивное головокружение наблюдается при вовлечении затылочных долей, мозжечка.

Терапия консервативная, срочная в условиях стационара, а сначала — реанимации.

Применяются препараты для купирования отека, предотвращения сгущения крови, нормализации трофики, активизации восстановительных процессов.

При положительной динамике есть все шансы вернуться к нормальной жизни.

Перенесенные травмы шейного отдела позвоночника

Переломы, сильные ушибы. Они приводят к нестабильности столба, что и становится причиной проблемы. Хотя и не всегда.

При этом вторичный процесс может развиться спустя годы от полученного повреждения.

Такая неоднозначность несколько осложняет диагностику. Но после сбора анамнеза и сопоставления фактов все становится понятно. Прочих симптомов, кроме головокружения, обычно нет.

Астенические процессы

Психические перегрузки, постоянное недосыпание, стрессы. Все те моменты, которые истощают нервную систему.

Вопреки возможному представлению, причины головокружения при нормальном давлении у женщин подобного плана встречаются реже, чем у мужчин.

Потому как у представителей сильного пола сопротивляемость нервным нагрузкам в разы меньше. Переносимость их хуже.

Кроме головокружения наблюдается усталость, сонливость, раздражительность. Возможны депрессивные эпизоды.

Психические расстройства

Сюда относятся фобии, некоторые разновидности невроза. Нарушение нормальной ориентации в пространстве становится результатом стрессовой ситуации, начала эпизода отклонения.

Например, при контакте с объектом, который вызывает страх у человека. Проработка проблем с психотерапевтом дает хорошие результаты.

Медикаментозная коррекция назначается по мере необходимости.

Заболевания внутреннего уха

Встречаются довольно часто. На долю подобных причин головокружения приходится порядка 30% всех случаев.

Какие патологии могут провоцировать признак:

• Аутоиммунные поражения. В основе лежит неадекватный ответ собственно самого организма, защитных сил. В процесс вовлекаются нормальные клетки. Коррекция заключается в применении цитостатиков и глюкокортикоидов. На временной основе и под постоянным контролем врачей.
• Болезнь Меньера или избыточное скопление жидкости во внутреннем ухе. Дает пароксизмы (приступы) головокружения, которые длятся от нескольких минут до пары часов. Повторяются регулярно.
• Инфекционно-воспалительные процессы. Встречаются при запущенном отите. Как осложнение.

Существует и физиологическая разновидность симптома: при резкой перемене положения шеи. В такой ситуации работа вестибулярного аппарата восстанавливается через несколько секунд сама.

Состояние имеет собственное название — доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение или ДППГ.

Специального лечения не требует. Налагает определенные ограничения на двигательную активность.

Применение лекарств

Многие медикаменты имеют в качестве побочного эффекта головокружение. Таковых масса, перечислить все или даже часть невозможно в рамках небольшого объема.

Наиболее часто нарушения вызывают психотропные средства (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы), глюкокортикоиды, седативные, также противоэпилептические, лекарства для борьбы с мигренью.

Причин множество. Поиск провокатора проводится в рамках тщательной диагностики.

Когда нужно обращаться к врачу

Вопрос субъективный. Если давление в норме, а голова кружится — это уже основание для посещения специалиста. Потому поводом должно стать собственное желание.

Даже подозрения на какие-либо отклонения не может быть препятствием для консультации. Потому как вполне возможно, что они обоснованы, а ставить себе диагнозы самостоятельно — путь тупиковый.

Если же имеют место объективные нарушения: рост давления, прочих показателей или выраженные симптомы, тем более медлить нельзя.

Что нужно обследовать

Диагностика проводится под контролем профильного специалиста. Какой считается таковым в разных случаях? Зависит от превалирующей клиники и предполагаемого происхождения нарушения.

Как правило, сначала обращаются к терапевту или неврологу. Затем по мере надобности привлекаются прочие доктора.

Какие обследования предстоит пройти:

• Устный опрос на предмет жалоб. Чтобы вычленить симптомы и составить полную клиническую картину.
• Сбор анамнеза. В рамках выявления происхождения патологии.
• Измерение артериального давления, частоты сердечных сокращений.
• Допплерография сосудов шеи, дуплексное сканирование головного мозга. Методы обнаружения нарушений кровообращения.
• МРТ церебральных тканей. В рамках диагностики опухолей, объемных образований, мальформаций, прочих структурных изменений.
• Специфические вестибулярные тесты. Рутинное неврологическое исследование. Дает много информации.
• Общий анализ крови. В том числе оценка уровня сахара.
• Рентген шейного отдела позвоночника. По необходимости — МРТ.

Это базовые диагностические методы. Отталкиваясь от них, врач может уточнить отдельные моменты или выставить диагноз и назначать лечение.

Если кружится голова, давление в норме, причины нужно искать вне сердечнососудистых проблем. Таковых масса.

Диагностика проводится под контролем невролога или группы специалистов в неочевидных случаях.

Легкое головокружение: причины и лечение

Многие люди, почувствовав лёгкое головокружение, не обратят на это внимание. Ведь ничего страшного не наблюдается: слабость, небольшая тошнота, исчезающая через несколько минут. Иногда темнеет в глазах и возникает ощущение, напоминающее лёгкое опьянение. Такое состояние объясняют слабым вестибулярным аппаратом. А если симптомы стали проявляться часто? Что нужно делать?

Что же это такое?

Состояние человека, которое характеризуется иллюзией кружения предметов, называется вертиго. В переводе с латыни – истинное головокружение. Оно появляется в связи с заболеваниями органов, которые отвечают за контроль тела в окружающем пространстве.

Не следует путать с ложным головокружением, с которым многие сталкивались, например, после карусели.

Виды

Природу появления этого явления определяют по специфическим признакам:

• заболевание уха. Лёгкое головокружение появляется из-за патологии сосудов и нервов канала, соединяющего полость уха с глоткой. Проявляется гулом в ушах и временной потерей слуха. Иногда причиной бывает обычная серная пробка;
• мозговые нарушения. Голова начинает кружиться в связи с патологией мозжечка;
• сбой в работе глазных мышц. Возникает при повышенной зрительной стимуляции и параличе мышц глаза. Появляется «неправильная» картинка.

Основные причины

Если наблюдается слабое головокружение, то причины бывают совершенно разные. Основаниями для этого недуга являются:

• частые мигренозные боли;
• участок мозга, который контролирует равновесие, плохо снабжается кровью;
• инфекции вирусного характера;
• ишемические атаки;
• нарушено кровообращение мозга;
• злоупотребление алкоголем;
• некоторые лекарства;
• эпилепсия;
• травмы в области головы.

Болезни, которые вызывают лёгкое головокружение, а также причины, ему сопутствующие:

• вестибулярный нейронит – в этом состоянии наблюдается тошнота и сильная рвота. При любом изменении тела наступает ухудшение;
• болезнь Меньера ̶ поражается внутреннее ухо. Уши закладывает и снижается слух. Голова начинает кружиться стремительно. Такое состояние держится несколько часов;
• плохое мозговое кровообращение — слабость, в глазах двоение и нарушение координации. Болезненное состояние продолжается несколько суток;
• вегетативные отклонения — кружения различной интенсивности;
• гипоклемия — приступ наступает внезапно и скоро проходит;
• шейный остеохондроз — потеря ориентации;
• опухоли мозга — головокружение с головной болью;
• укачивание на любых видах транспорта.

Естественно, точную причину сможет определить только невропатолог.

Диагностика

Основное в диагностических процедурах найти причину лёгкого головокружения. Но это вызовет определённые трудности, так как причин множество. Потребуется определить все возможные симптомы, сопровождающие лёгкие головокружения, влияет ли на положение тела, не было ли раньше травм.

Уточнить причины помогут необходимые исследования:

• терапевтическое обследование;
• анализ крови;
• ЭКГ;
• рентген шейного отдела;
• МРТ головного мозга.

Особенности лечения

Чтобы устранить лёгкое головокружение назначаются следующие мероприятия:

• использование лекарственных средств;
• специальная диета;
• комплекс специальных упражнений для укрепления вестибулярного аппарата;
• в редких случаях требуется хирургическое вмешательство.

На сегодняшний день распространено использование комбинированных препаратов. Они не только укрепляют сосуды мозга, но и являются стимуляторами умственной работоспособности.

Часто применяют препараты: ноотропные, нейролептики, антигистаминные. Хорошо помогает «Бетасерк», убирающий такие симптомы, как тошнота и слабость.
Приём гистаминных препаратов в течение двух месяцев даёт эффективный результат: слабое головокружение надолго исчезает.

Ноотропные средства стимулируют мозговые рецептеры. Поэтому их назначают, если нужно «обновить» мозговую ткань. Пожилым людям часто добавляют сосудистые стимуляторы типа «Циннарицин» или «Кавинтон». Но они не всегда дают положительный эффект при наличии поражённых стенок сосудов.

Чтобы головокружения, слабость и тошнота окончательно покинули организм, необходимо сочетание лекарственных методов и физических упражнений, выполняемых каждый день.

Кстати, есть пациенты, у которых головокружение в течение дня и подташнивание вызвано психическими расстройствами. Им назначают седативные препараты и направляют к психотерапевту.

Данное заболевание следует обязательно лечить, иначе состояние будет только ухудшаться.

Профилактика

Чтобы избежать головокружения, нужно придерживаться элементарных правил: избавиться от вредных привычек, заняться спортом и вести активный образ жизни. Это устранит ощущение лёгкого кружения. Если обнаружены хронические заболевания – соблюдать рекомендации врача.

Если лёгкое головокружение уже постоянное, то не нужно откладывать обращение к доктору, так как причины могут скрываться гораздо глубже. В начальной стадии болезнь вылечивается. Особенно, это касается беременных, так как тошнота и слабость говорят об ухудшении здоровья.

Если неожиданно закружилась голова, следует сразу сесть и подождать, пока это состояние не пройдёт. В любом случае нужно сохранить равновесие и успокоиться. Желательно принять горизонтальное положение, а если находитесь дома, наложите на лоб повязку, смоченную в воде, разбавленной уксусом.

Ответы Mail.ru: Почему может кружится голова?

Головокружение – это потеря ориентации в пространстве, сопровождающаяся ощущением вращения окружающих предметов или тела. Когда у человека постоянно кружится голова, он утверждает, что она «куда-то едет» при малейшем движении. Это ощущение не является самостоятельной болезнью, а классифицируется либо как симптом ряда заболеваний, либо как временное ощущение, возникшее под воздействием некоторых факторов. При возникновении такого состояния нужно обратиться к врачу, поскольку за головокружением может скрываться серьезное заболевание. Причины, не связанные с заболеванием Очень часто кружится голова в силу причин физиологического или паталогического характера. 1. Выброс адреналина в кровь при выступлении со сцены, очень приятных или неприятных ощущениях может вызвать головокружение, но это не является признаком какого-либо заболевания. Увеличенное содержание адреналина вызывает спазм сосудов, отчего головной мозг получает меньше крови, чем ему положено, потому и возникает иллюзия. 2. Также головокружение может быть спровоцировано ложным восприятием, когда мозг готов к одному виду окружения, а видим мы другое, но мозг продолжает анализировать тот сигнал, к которому он готов, одновременно с реальным. Так происходит при катании на карусели, при езде на транспорте на большой скорости. Часто при этом тошнота сопровождает головокружение, особенно в ситуациях, к которым человек непривычен по своей естественной природе, например при полете в самолете или поездке на судне («морская болезнь»). 3. Определенные трудности в фокусировке взгляда происходят на большой высоте, когда мы долго смотрим вдаль, поэтому создается ложное ощущение вращения близлежащих предметов. 4. При недостатке питания кровь не получает достаточное количество глюкозы, в этом случае головокружение сопровождается слабостью, и воздержание от еды может привести к серьезному заболеванию, поскольку ослабляется иммунитет. Поэтому прежде, чем садиться на диету, проконсультируйтесь с диетологом. 5. При неудачном повороте головы кровоснабжение мозга нарушается, и мы испытываем трудности с координацией движений, поэтому нужно быть особо внимательным при выполнении физических упражнений, направленных на укрепление мышц шеи. 6. Прием некоторых лекарств: гипоаллергенные средства; сильнодействующие антисептики и антибиотики; седативные препараты и транквилизаторы. Головокружение как симптом За исключением вышеперечисленных факторов чаще всего причины головокружения состоят в нарушении работы жизненно важных процессов в организме. 1. Заболевания вестибулярного аппарата, находящегося во внутреннем ухе. Это истинное головокружение (вертиго). При такого рода заболеваниях холодный пот, рвота, тошнота сопровождают головокружение, в зависимости от заболевания возникает нарушение артериального давления, колебания пульса. 2. Отит. Наиболее распространенное заболевание внутреннего уха, возникает по причине начавшегося воспалительного процесса. Всем вышеперечисленным симптомам предшествует боль в ухе. 3. Мигрень. В этом случае само состояние, при котором возникает светобоязнь и звукобоязнь, шум в ушах, тошнит, кружится голова, является признаком начинающегося заболевания. При появлении подобных ощущений нужно немедленно обратиться к врачу, поскольку избавиться от мигрени достаточно тяжело. 4. Отравление. Пищевое, алкогольное отравления, интоксикация при приеме лекарств, работе на вредном производстве могут являться причинами головокружения, сопровождающегося сильной головной болью. 5. Также голова кружится и болит после получения черепно-мозговой травмы. 6. Перилимфатическая фистула. Заболевание возникает при разрыве мембраны между средним и внутренним ухом, когда в полость среднего уха попадает перилимфа. Если у больного наблюдается резкое одностороннее снижение слуха, при кашле или

Из-за Вестибулярного аппарата

Если питание не такое уж хорошее И уровень крови Или просто весна

Сотрясение, тошнота или когда просто раскружился

много из за чего, вплоть до рака

тошнота либо крутилась сильно либо резко встала

крутилась как юла

жалобы на боль в леввом ухе пошла к лору посмотрел виэуально сазал ухо чисенькое идите к невропатологу невр назначила лечение после 5 укола начались головокружения уколы отменили теперь сижу дома низнаю что делать докакого врача идти илизанятся самолечением подскажите

Когда у меня были головокружения, мне Вазобрал назначили, хорошие таблетки, пропила курс и самочувствие наладилось. Этот препарат оказывает сосудорасширяющее действие, улучшает обменные процессы в мозге, улучшает отток жидкости от головы. После него и усталость моя хроническая пришла, чувствую себя бодро и хорошо. Вот ещё анкета хорошая <a rel=»nofollow» href=»http://xn—-dtbcjeiafpithhbbgrl1dxd9d0e.xn--p1ai/anketa/» target=»_blank»>http://xn—-dtbcjeiafpithhbbgrl1dxd9d0e.xn--p1ai/anketa/</a> Советую пройти.

Она может кружиться в т. ч. и по тем причинам которые вы сами не сможете установить (сосудистные заболевание, в головном мозге, нарушение работы вестиб. аппарата и т. п.), сходите к невропатологу который скажет какие анализы сдавать, возможно МРТ. На медицинских сайтах <a rel=»nofollow» href=»http://golovnayabol.com/golovokruzhenie/postoyanno-kruzhitsya-golova.html» target=»_blank»>http://golovnayabol.com/golovokruzhenie/postoyanno-kruzhitsya-golova.html</a> почитайте причины головокружения и сопоставьте симпатомтику с вашей, хотя в любом случае лучше сразу идти к врачу потому что он точнее скажет

Голова может кружиться банально из-за изменчивости погоды. У меня постоянно такое было, так замучилась. Пошла пару недель назад в аптеку, решила курс гинкоума пропить, читала хорошие отзывы про этот препарат. Недели две пью, стало получше, посмотрим, что будет дальше

Причин, на самом деле, очень много. Одно дело, когда она кружится при определенных условиях (например, низкое кровяное давление, стресс, длительный переезд), а другое, когда постоянно. Во втором случае уже необходима консультация невролога или терапевта <a href=»/» rel=»nofollow» title=»52201003:##:https://golovnie-boli.com/golovokruzhenie/kruzhitsya-golova.html»>[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a>.

Причин огромное количество. Чтобы узнать точную, нужно обследование. У меня, например, было из-за плохой работы сосудов головного мозга. Принимала Дивазу несколько месяцев, и головокружение стало беспокоить реже, головые боли ушли. Как видите, сосуды мозга получили необходимое питание, и голова теперь работате как надо.

У меня были головокружения, вообще вялость какая-то, чувствовала себя плохо. Решила к врачу сходить, после беседы, он сказал, что у меня алкогольная нейропатия -я любила с подругами в баре посидеть в выходные, оказывается, что эта привычка уже стала вот так вот на организме сказываться. Про бар пришлось забыть, ну и пропила Тиоктацид БВ курсом. Состав там для организма нужный, после таблеток голова перестала кружится, чувствую себя хорошо теперь.