Как лечить артроз стопы в домашних условиях народными средствами и препаратами
Артроз стопы – медленно прогрессирующее заболевание. Чтобы достичь улучшений, важно применять комплексную терапию. Следует подробно рассмотреть, как лечить артроз стопы в домашних условиях с помощью правильного питания, медикаментов, народных средств, гимнастики и массажа.
Питание пациентов с артрозом
Вылечить артроз стопы полностью невозможно. Однако остановить разрушение хрящевой ткани и улучшить самочувствие больного – вполне реально. Строгое соблюдение диеты улучшает состояние больного, способствует снижению нагрузки на сустав.
Применение диеты важно на любой стадии заболевания. Чем раньше человек обратит внимание на проблему, тем меньше патология будет прогрессировать.
Лечение артроза в домашних условиях
Питание в обязательном порядке должно содержать вещества, нужные организму. Нельзя садиться на жесткую диету для похудения, так как пациент лишится витаминов, минералов и других веществ, необходимых для построения хрящевой ткани.
Составляя меню при артрозе мелких суставов стопы, стоит учитывать следующие рекомендации:
Блюда нужно запекать, тушить или варить, но не жарить;
Важен полный отказ от острого и пряного;
Приемы пищи должны быть частыми, а порции маленькими;
Нужно избегать продуктов с химическими добавками;
Последний прием пищи не позже, чем за 3 часа до сна.
Чтобы организм человека, страдающего от остеоартроза стопы, получал необходимые вещества, меню должно содержать мясные блюда. Хорошо подходит индейка и нежирная рыба. Важно включить в рацион достаточное количество зелени. Благотворно на состояние суставов стопы оказывает петрушка, шпинат, салат и сельдерей.
Молочные и кисломолочные продукты также должны быть в рационе. Хлеб нужно выбирать из муки грубого помола. Из овощей максимально полезны при артрозе следующие:
Тыква;
Брокколи;
Кабачки;
Морковь.
Вместо сладких булочек или конфет, лучше употреблять фрукты. Сухофрукты и домашние соки также отлично подойдут для дополнения рациона.
Правильное питание при заболевании
Медикаментозное лечение
Большинство пациентов с артрозом стопы, которые проходят лечение на дому, принимают некоторые медикаменты. Это актуально на первой и второй стадиях патологии, когда в хрящевой ткани нет серьезных структурных нарушений и кости не начали срастаться.
Важно!
Самостоятельное назначение препаратов может быть опасным. Необходимо обратиться к врачу для назначения лекарств, а при замене одного средства другим также нужна консультация!
Лекарственные средства могут оказывать разное воздействие. Некоторые просто утоляют боль и снимают воспаление. Другие оказывают непосредственное воздействие на сустав, восстанавливая хрящевые ткани.
Лекарства в таблетках
При артрозе ступни применяют препараты следующих групп:
Нестероидные противовоспалительные средства;
Анальгетики;
Хондропротекторы;
Препараты на основе гиалуроновой кислоты.
Нестероидные средства применяются для снятия воспаления. Препараты обычно используют курсом. Регулярное применение способствует исчезновению отека. Эти лекарства не лечат сустав, а лишь помогают справляться с симптомами. Врачи рекомендую следующие препараты:
Ибупрофен;
Ортофен;
Диклофенак;
Индометацин.
На первой стадии использования НПВС обычно достаточно. Когда патология переходит во вторую стадию, пациентам приходится применять анальгетики.
Основное предназначение анальгетиков – снятие болевого синдрома. Длительное применение не требуется. Лекарство используют в периоды обострения и в первые дни после начала лечения, когда боли особенно сильны.
Можно применять следующие средства:
Спазмалгон;
Анальгин;
Никофлекс;
Випросал;
Апизатрон.
Препараты при лечении артроза дома
Хондропротекторы в составе содержат компоненты, которые по структуре напоминают естественный хрящ человека. Результатов можно достичь только при длительном применении курсом. Наиболее эффективна терапия на ранних стадиях болезни. Эффект можно ощутить через 3-4 месяца приема препарата. В эту группу относят следующие лекарственные средства:
Артра;
Дона;
Структум.
Препараты с гиалуроновой кислотой вводятся непосредственно в сустав и заменяют синовиальную жидкость, объем которой при артрозе снижается.
Для ускорения процессов восстановления необходимо применять витаминные комплексы. Они обеспечивают организм дополнительными питательными веществами и нормализуют обмен веществ. Эффективны следующие препараты:
Витрум;
Бишофит;
Олиговит.
Для достижения эффекта нужно пропить курсом. Длительность приема может быть индивидуальной.
Лекарства в форме мази
Мази для местного применения улучшают кровообращение в суставах. За счет этого активизируется питание в хрящевых тканях. В зависимости от действующего вещества лекарственное средство может снимать боль, уменьшать отек и уменьшать местную температуру.
Применяют следующие мази и гели:
Кетопрофен;
Апизатрон;
Нимесулид;
Индометацин.
Лекарственные средства необходимо использовать в согласии с указаниями, изложенными в инструкции производителя. Лечение артроза ног в домашних условиях будет успешным, если проводится в комплексе с другими методами.
Мази и гели при лечении артроза
Лечение народными средствами
Лечение артроза стоп ног народными средствами эффективно, но проводить мероприятия необходимо длительно и регулярно. Преимущество использования домашних рецептов в том, что они не имеют побочных явлений и не вредят другим органам и системам организма.
Для лечения артроза стопы в домашних условиях существует несколько методик.
Ножные ванночки
Ванночки для ног при артрозе стопы следует применять настолько часто, насколько позволяют обстоятельства. Вреда от них не будет. Температура воды подбирается индивидуально.
Если есть воспаление и суставы болят, температура воды должна быть такой же, как температура тела. При отсутствии острых процессов можно повышать показатель до 40-45 градусов.
Процедуру можно проводить в течение часа. По мере охлаждения воды нужно добавлять кипяток.
На заметку!
Пока добавляется кипяток, ноги лучше вынуть из емкости с составом, чтобы не получить ожог.
В воду для ванн необходимо добавить лекарственные травы. Благотворно при артрозе на суставы влияет отвар багульника, можжевельника, чабреца, ромашки, душицы и цветков фиалки.
Компрессы
Компрессы можно ставить на несколько часов, но наибольший эффект достигается при выполнении процедуры на ночь. При артрозе стопы для прикладывания компрессов можно использовать те же травы, что и при ванночках.
Эффективен состав для лечения, приготовленный из меда, спирта и соли. Ингредиенты нужно взять в равных пропорциях, смешать и смазать больные ноги. Обернуть целлофаном и полотенцем и оставить для воздействия.
Прикладывать к суставам, пораженным артрозом, можно разведенную глину. В аптеке можно приобрести серую или голубую глину, развести до консистенции сметаны и нанести на стопы.
Растирки
Хорошее народное средство от артроза стопы – растирка из водки и настойки эвкалипта. Смесь приготовить и оставить на трое суток для настаивания.
Использовать дважды в сутки. После процедуры сустав укутать, чтобы он был в тепле.
Обертывания
Хрен при артрозе стопы незаменимое растение, так как эффективно снимает отек и воспаление, согревает, обладает противовирусным и антисептическим действием. Для обертываний используются листья.
Их следует вымыть, ошпарить кипятком и мелко нашинковать. Затем выложить на ткань и обернуть больной сустав для лечения.
Народные средства при лечении артроза стопы
Гимнастика
Лечение артроза невозможно без движения. Специально подобранные упражнения будут стимулировать восстановление хрящевой ткани.
Важно!
Ошибочно считать, что при артрозе сустава необходим покой. Без движения нет полноценного питания, и болезнь будет прогрессировать.
Хорошо подобранные упражнения способствуют укреплению мышц. Сильнее становятся сухожилия, и переносить повседневные нагрузки становится легче.
Благотворно при заболеваниях суставов стоп влияет ходьба по специальному массажному коврику. Он массажирует подошву и стимулирует кровообращение. Альтернативой специальному изделию является ходьба по мягкой земле, песку или по траве. Лучше осуществлять прогулки босиком или в носках.
Когда артроз обостряется, пациенты не могут даже выходить из дома. В этот период хорошей гимнастикой будет катание мячика для тенниса. Можно воспользоваться специальным ножным массажером. Желательно, чтобы поверхность была пупырчатой, так как в таком случае симуляция будет сильнее.
Упражнение «велосипед» хорошо помогает при лечении суставов. Мероприятие проводится в положении лежа на спине. Нужно выполнять круговые движения, подобные тем, что происходят при езде на велосипеде. Улучшается подвижность суставов и выводится излишняя жидкость.
Положительно влияет бег трусцой и ходьба на полусогнутых ногах. Нагрузка на суставы небольшая, но такое положение способствует их разработке.
Во время регулярных упражнений суставы укрепляются. Восстанавливается подвижность, а пальцы становятся крепче и помогают лучше управлять телом. Восстанавливается гибкость, которая была еще до начала патологии.
Выполнение массажа
Массаж – важная составляющая лечения. С его помощью восстанавливается кровоснабжение хрящевой ткани.
Не стоит прилагать большие усилия при выполнении массажа. Нажимы должны быть деликатными. Пациенту не должно быть больно, хотя периодически возможны неприятные ощущения.
Разминания следует начинать кончиков пальцев ног, постепенно продвигаясь к пятке. Вначале подошву следует аккуратно поглаживать, постепенно усиливая нажим. Процедуру завершить растиранием стопы.
На заметку!
Пользы от массажа будет больше, если он проводится непосредственно после принятия ванночки. Процедуру можно сочетать с использованием лечебных мазей.
Состояние суставов стопы можно улучшить, пользуясь народными методами лечения наряду с медикаментозным курсом, рекомендованным врачом. Чем раньше будет начата терапия, тем эффективнее окажутся используемые методики.
Артроз лечение народными средствами в домашних условиях
К лечению артроза необходимо подходить комплексно, грамотно сочетая медикаментозную терапию с народной медициной.
Лишь своевременное и комплексное воздействие на пораженные суставы позволит не запустить прогрессирование болезни, предотвратив возможное хирургическое вмешательство.
Причины и симптомы артроза ^
Артроз суставов, или остеоартроз является заболеванием, повреждающим сустав и медленно разрушающим хрящ внутри него. Причинами этого достаточно болезненного процесса являются:
Нарушенный обмен веществ; Травмы; Чрезмерная или ненормированная нагрузка, оказываемая на суставы; Пожилой возраст; Наследственность.
Виды артроза
Коксаартроз, или артроз тазобедренного сустава; Гонартроз – артроз коленного сустава; Деформирующий артроз; Ревматоидный артроз; Артроз проксимальных или дистальных межфаланговых суставчиков; Спондилез – артроз позвоночного отдела; Полиартроз – охватывающий несколько суставов.
Независимо от вида, для артроза характерна следующая симптоматика:
Боль, возникаемая в пораженном суставе при движении; Хруст; Снижение подвижности сустава и его деформация, т.е. разрастание костных наростов и изменение его внешнего вида.
Народное лечение артроза предлагает доступные и разнообразные методики – наложение на больную область компрессов или аппликаций, растирания, обертывания, ванночки, массажи или употребление в определенном количестве спиртовых настоек.
Используя такие простые народные средства для лечения артроза, как мед, прополис, отвары, спиртовые настойки, различные травы, растения, овощи и масла, можно успешно остановить дальнейшее разрушение внутри суставов. Однако, домашнее лечение артроза обязательно должно сопровождаться диетическим питанием, ограничивающим соль, сладкие, мучные, жирные и острые блюда.
Эффективное лечение артроза в домашних условиях: народные рецепты ^
Для того, чтобы лечение артроза домашними средствами было наиболее результативным, рекомендуется совмещать его с физиотерапевтическими и терапевтическими методиками. Лечение артроза дома является дополнительной терапией, направленной на уменьшение болевых ощущений, воспаления и улучшение обменных процессов.
Лечение артроза коленного сустава (гонартроз)
Лечебный ночной компресс:
Измельчить белый мел (школьный) и залить его кефиром; Наложить полученную смесь на колено, накрыть полиэтиленовой пленкой и сверху обвязать тканью.
Жела
Лечение артроза стопы в домашних условиях: процедуры и рецепты
При подтверждении наличия патологии методами лучевой визуализации и отсутствии показаний к госпитализации пациенту нужно знать, как лечить артроз стопы в домашних условиях. Терапия занимает от 1 до 9 месяцев. Длительный срок объясняется непрерывным участием этого сегмента опорно-двигательного аппарата в активности человека на протяжении дня. Важно безошибочно определить, на какой стадии артроз стопы – лечение в домашних условиях приемлемо только при хроническом течении болезни или на раннем этапе ее развития.
1-й плюснефаланговый сустав с артрозом.
Артроз стопы – особенности лечения
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» Читать далее…
Цель терапевтических действий – купировать все осложнения, которые развиваются на фоне и вследствие артроза стопы:
ухудшение микроциркуляции тканей;
нарушение метаболических процессов в хрящевой и эпителиальной ткани;
собственно воспалительный процесс;
разрушение сустава.
Проводя лечение, не нужно забывать, что рассматриваемая патология в 7 клинических случаях из 10 развивается на фоне иного заболевания: варикозного расширения вен, сахарного диабета, мочекислого диатеза.
Применение медикаментов для лечения артроза стопы
Чтобы продолжать двигательную активность и не ощущать психологического дискомфорта от имеющейся патологии, в домашних условиях допустимо использовать такие группы лекарств:
Лекарственная группа
Особенности препаратов указанной группы
С чем целесообразно сочетать назначение
Обезболивающие препараты
Злоупотребление анальгетиками неблагоприятно отражается на состоянии печени и желудка. Если принимать обезболивающие по малейшему поводу или для профилактики возможного развития дискомфорта, со временем организм привыкнет к компонентам, и потребуется увеличение дозировки
С наложением тепла в виде грелки (при условии отсутствия на поверхности стоп нарушения целостности кожного покрова)
Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен – препараты выпускают не только в форме растворов, но и в виде таблеток, что упрощает прием лекарства. Благодаря фармакологическому действию медикаментозных средств удается снизить интенсивность боли, уменьшить воспаление
С легким массажем голеностопного сустава, пальцев ног, ограничением нагрузки на эти сегменты опорно-двигательной системы
Хондропротекторы
Оказывают полезное действие только после 3-4 месячного курса – обладают так называемым накопительным свойством
С употреблением в пищу вареных куриных лапок, ношением ортопедической обуви
Витаминно-минеральные комплексы
Употребление таковых необходимо для нормализации обменных процессов внутри суставов и мягких тканей
С правильным питанием, ЛФК, массажем
Перечисленные медикаментозные назначения, а также кратность их приема и дозировку должен назначать врач.
ЛФК при артрозе стопы
Размять стопы и подготовить их к предстоящей дневной нагрузке помогут следующие упражнения:
Изначально следует хорошо растереть ступни руками.
Исходное положение – сидя на стуле. Плечи расслабить, спину выпрямить. Высота стула должна позволять пациенту уверенно стоять ногами на полу. Выполнять перекатывающие движения: сначала с внешней стороны стоп на внутреннюю их сторону, затем – в обратном порядке. Таким способом удастся подготовить суставы к более сложным упражнениям. То же самое относится к разминке, при которой пациент перекатывается с носочка на пятку и обратно. При наличии нормального веса это упражнение можно выполнять стоя.
Стоя на полу, взяться за опору. Носком правой ноги достать пятку левой, левой выполнить 3 подъема на стопе, затем сменить ногу. Каждый раз, поднимаясь на носочке, незадействованную в упражнении ногу располагать позади второй, на стопе которой выполняется подъем.
Ходьба на месте на протяжении 5 мин.
Закрепить эффективность комплекса массажем стоп для нормализации кровообращения.
Лечение народными методами
Минимизировать болезненность и снять воспаление помогут ножные ванночки, подготовить которые можно по следующим рецептам:
0,75 мл салициловой кислоты добавить в предварительно измельченные 10 г детского мыла. Массу перемешать, залить кипятком, затем повторно перемешать. Изготовленную смесь дополнить 20 мл очищенного скипидара. Перемешать и опустить в раствор стопы на 15-20 минут. Повторять процедуру 1 р./3 дня.
Добавить 100 г йодобромной соли в 3 л воды, подогретой до невысокой температуры. Опустить в приготовленный раствор стопы на 15-20 мин. Повторять 1 р./день на протяжении минимум 7 дней.
20 г сухого сырья ромашки залить 2 л кипятка, настоять 15 мин., затем опустить стопы и подержать до охлаждения воды. Дополнить раствор можно календулой, чабрецом, зверобоем.
Сырые листья березы залить кипятком, растолочь до консистенции кашицы. Воду слить, листья отжать от ее остатков и облепить ими стопы. Сверху ноги утеплить платком или шарфом, подождать полчаса. Выполнять действие 10 дней подряд.
Для улучшения циркуляции крови внутри пораженного участка ног перед сном приготовить и нанести лечебную смесь по следующему рецепту. По 20 г поваренной соли, пищевой соды и горчичного порошка перемешать, добавить 1 ст. ложку меда любого сорта. Компоненты повторно перемешать, нанести на воспаленный участок, сверху накрыть его полиэтиленом и оставить до утра. Процедуру выполнять на протяжении 7 дней.
«Врачи скрывают правду!»
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим…
>
Чтобы немного охладить воспаленные участки и снизить болезненность, допустимо натирать кожу над суставом ментоловым маслом.
Коррекция образа жизни
Если пациент настроен на выздоровление, ему удастся победить болезнь, если:
Отказаться от ношения неудобной обуви – она способствует усугублению течения артроза, не позволяет суставам восстановиться, создает неблагоприятные условия для нормального расположения стопы. Ступням и пальцам должно быть комфортно в обуви: если она соответствует нормам, пальцы в полной мере сгибаются во время шага, не сдавливая друг друга. Что касается подошвы, она должна гнуться при выполнении пациентом шага, не ограничивая двигательную активность.
Нормализовать массу тела. Лишний вес создает дополнительную нагрузку на все отделы ног. Но наиболее уязвим голеностопный сустав, что ограничивает двигательную активность, сопутствует расширению спектра воспаления.
Нормализовать осанку. Если самостоятельно держать спину ровно не удается, на помощь придут современные корректоры осанки, выпускаемые производителями в различных моделях и вариациях. Профилактика искривления позвоночника – немалый вклад в лечение артроза стопы.
Отказаться от длительных пеших прогулок, ограничить подвижность стопы. В зависимости от степени поражения нужно выполнять перерывы. При 1 стадии артроза – каждые 30 мин., если патология приняла затяжное течение, оптимально прерывать деятельность 1 раз в 15 мин., чтобы не провоцировать нарастание болевого синдрома.
Даже тщательно спланированная программа лечения не обеспечит ожидаемого эффекта, если одновременно с ее реализацией продолжать допускать ошибки в образе жизни.
Питание при артрозе стопы
Перестав контролировать рацион, можно быстро набрать вес, что неблагоприятно отразится на течении артроза и замедлит лечение. Поэтому после подтверждения патологии нужно пересмотреть питание и сбалансировать его. Если самостоятельно разобраться с подбором продуктов и блюд не удается, можно обратиться за помощью к диетологу, приобщить к содействию ортопеда.
Специалисты составят рацион с учетом стадии патологии, веса, возраста, пола пациента, особенностей его образа жизни и профессиональной деятельности. При планировании программы здорового питания врачи учитывают уровень двигательной активности больного на текущий момент времени. Имеет значение наличие отягощающих патологий, степень их серьезности.
Людям, страдающим сахарным диабетом (а именно эта патология нередко становится причиной артроза), нельзя вносить кардинальные изменения в рацион.
Воздействовать на воспалительный и дегенеративный процесс удастся благодаря употреблению:
Продуктов, обогащенных витамином E. Полезное вещество содержат все виды орехов: грецкие, кедровые, фундук, миндаль. Высока концентрация токоферола в пророщенной пшенице.
Углеводов в виде каш из всех видов круп и хлеба, изготовленного из муки грубого помола.
Продуктов с высоким содержанием кислоты Омега-3. Рекомендуется мясо нежирных сортов и жирная рыба. Биологически активные соединения, присутствующие в этих продуктах, замедляют воспалительный процесс, повышают гибкость хряща, препятствуют разрушению суставной ткани.
Устранение артроза усложняется, если не употреблять на ежедневной основе кальций. Для насыщения организма этим элементом нужно включить в ежедневный рацион кисломолочные продукты и зелень.
Питаться дробно и часто. Запрет на жареные, соленые, острые блюда. Выпечку и сладости важно заменить фруктами и соками. Последний прием пищи следует завершить за 3 часа до сна.
Заключение
Лечить артроз стопы в домашних условиях приемлемо, но сделать назначения должен врач. Если приходится совмещать терапию с трудовой деятельностью, категорически противопоказано подолгу ходить. Исходя из этой особенности, важно уделять внимание терапии не только артроза, но и заболевания, которое послужило первопричиной его появления.
Похожие статьи
Как забыть о болях в суставах?
Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
загрузка…
Артроз пальцев ног лечение народными средствами
Важно! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует…» …
Главные причины возникновения артроза стопы и пальцев ногНародные способы лечения и профилактики артроза пальцев ногЕсли замучили острые боли ступней, и хочется быстро от них избавиться, помогут растирания следующими составами:
Артроз пальцев ног характеризуется болезненными ощущениями, возникающими при движении, скованностью, связанной с ограничением подвижности в области суставов. Как правило, это вызвано размягчением и разрушением хрящей, образованием костных шипообразных выростов, деформирующими изменениями в местах сочленения поверхности костей, часто страдает большой палец ноги.
Главные причины возникновения артроза стопы и пальцев ног
Часто артроз ставят в одну линейку с артритом, подагрой, общими заболеваниями суставов. Это неправильно, поскольку причины возникновения вышеназванных заболеваний разные. И прежде чем приступать к лечению народными средствами, необходимо установить истинный диагноз. Причинами в случае возникновения артроза стопы и пальцев ног называют:
действия токсинов микробов;травмы и повреждения суставов и суставного хряща;чрезмерные физические нагрузки;неправильное ношение обуви;избыточный вес;нарушение обмена веществ.
Одно из самых распространенных заболеваний, артроз стопы и пальцев, чаще поражает людей среднего и преклонного возраста. Это хроническое заболевание, при котором требуется медикаментозное лечение. Однако имеются народные способы лечения такого неприятного заболевания.
Народные способы лечения и профилактики артроза пальцев ног
При лечении артроза пальцев ног эффективны следующие народные методы:
Корни одуванчика обладают свойствами, способными восстанавливать хрящевую ткань, растворять соли, восстанавливать подвижность суставов. Понадобятся 1 ст. ложка измельченных корней одув
Как лечить артроз стопы в домашних условиях
Артроз стопы представляет собой хроническое заболевание суставов, при котором деформируются хрящи и воспаляются мягкие ткани. Подобные проявления обусловлены ухудшением кровотока и нарушением обмена веществ при варикозе, диабете и прочих патологиях. Если лечить артроз стопы в домашних условиях, можно добиться неплохих результатов, но лишь при условии, что болезнь не слишком запущена.
Причины заболевания
Прежде чем начать лечение, важно понять, из-за чего развилась патология. Если провоцирующие факторы сохранятся, справиться с артрозом будет гораздо тяжелее. Дегенеративное изменение голеностопных суставов может быть обусловлено внешними и внутренними факторами. К первым стоит отнести:
переохлаждение;
неблагоприятную экологическую ситуацию;
чрезмерные нагрузки;
использование узкой обуви на высоком каблуке, доставляющей неудобство.
переохлаждение;
неблагоприятную экологическую ситуацию;
чрезмерные нагрузки;
использование узкой обуви на высоком каблуке, доставляющей неудобство.
Подобные стрессовые механизмы влияют на организм извне. Что касается внутренних факторов, то к ним относят врождённые патологии суставов и хрящей, плоскостопие и асимметрию ног.
Развитию артроза также способствуют:
лишний вес;
перенос тяжестей;
широкая стопа;
пальцы молоткообразной формы;
аутоиммунные патологии;
гормональный дисбаланс;
хронические воспаления;
искривление большого пальца;
возрастное разрушение хрящевых тканей.
Ступни могут подвергнуться патологическим изменениям ещё в младенчестве, когда малыш учится ходить. Среди факторов риска, провоцирующих вторичный артроз, следует выделить:
наследственность;
неправильное питание;
высокий рост;
нехватку витаминов и микроэлементов;
резкое прекращение спортивных занятий;
беременность;
дисплазию сустава;
виды спорта с большой нагрузкой на ноги.
Признаки, стадии и последствия артроза
Клиническая картина симптомов бывает разной. Многое зависит от стадии развития заболевания, поэтому чтобы предпринять правильные меры, следует понимать, как проявляется артроз:
В процессе занятий спортом появляется боль, не беспокоящая в состоянии покоя.
Движение суставов сопровождается специфическим хрустом, обусловленным неровностями на их поверхностях.
Проснувшись утром, больной может чувствовать, что его движения скованы.
Суставы начинают медленно деформироваться.
Изменяется походка.
Кожа в больном месте отекает и краснеет.
Часто поднимается температура.
Возникает слабость, снижается работоспособность.
Ступня может покрыться мозолями.
На последних стадиях образуются уплотнения и небольшие узлы, стремящиеся наружу.
Выделяют стадии артроза с характерными признаками. При первой степени в стопе возникают болевые ощущения после долгой ходьбы, быстро наступает утомляемость. На второй стадии боли усиливаются, появляются утолщения и мозоли, третья характеризуется большой деформацией стопы, хромотой, отсутствием подвижности. На рентгеновских снимках видно, как сузились суставные щели.
Хрящи защищают кости, при артрозе эти ткани деформируются, что приводит к их разрушению. Вследствие этого увеличивается нагрузка на сустав, пальцы фиксируются в искривлённом состоянии, образуются костные разрастания, нарушается кровоток.
Подобные изменения сложно поддаются лечению. Если ничего не предпринять на первой стадии, это может привести к инвалидности.
Сбалансированное питание
Распознать артроз не так просто. Многие пациенты обращаются к доктору только при воспалении мягких тканей и возникновении сильного дискомфорта. Чтобы избавиться от боли и отёчности, стоит прекратить деструктивные процессы, запустив регенерацию. Больному прописывают нестероидные препараты, но в начале заболевания можно помочь народными средствами.
Заболевание даёт о себе знать после 45 лет. Но ситуация может усугубиться из-за чрезмерного веса, ношения некомфортной обуви, медленного обмена веществ и травм стопы. Сделать суставы более крепкими и предупредить их быстрое изнашивание помогает сбалансированный рацион. Продукты, содержащие кальций, витамины А, С и Е, калий снимают воспаление и убирают дискомфорт, приводя в норму метаболизм.
Самый большой враг артроза — желатин, предотвращающий преждевременное старение суставов. Можно приготовить желе самостоятельно, купив в магазине порошок и добавив фруктовый сок в разбухшее лекарство. Рекомендуется употреблять по 100−200 г средства. Желатин есть в холодце, говяжьем бульоне, подойдут и куриные заготовки. Баранину и свинину лучше есть не более 1 раза в неделю, так как в них большое количество жира, приводящее к увеличению веса.
Пациентам рекомендована отварная морская рыба и говядина. Дискомфорт уменьшится, если больной будет регулярно потреблять рыбные блюда из лосося, сельди, скумбрии и форели. Они содержат полезные витамины и омега-3 жирную кислоту, делающую хрящевые волокна более эластичными. От солёной рыбы лучше отказаться, так как она приводит к задерживанию жидкости в мягких тканях и увеличению отёчности.
Растительные белки продлевают ремиссию, они содержатся в сое, чечевице и горохе. Большую пользу приносит сыр тофу и фасоль. Страдающие от лишнего веса должны делать упор на фрукты: бананы, ананасы, апельсины, киви, грейпфруты, лимоны. Их хорошо добавлять в желе, заменяя сахар мёдом. Сок граната позволяет снять воспаление и избавиться от отёков. Нужно выпивать по 100 мл напитка в день. Чтобы ускорить обмен веществ, следует ввести в рацион зелень и овощи.
Полезные и вредные продукты
Можно притормозить разрушение хрящей, употребляя молочные продукты без ароматизирующих добавок. Вместо картофеля и макарон, лучше использовать крупы. От риса стоит отказаться, если человек страдает от патологий ЖКТ.
Злоупотреблять орехами не рекомендуется, так как в них много калорий. Фундук, миндаль и кешью приводят к появлению лишнего веса, что недопустимо для больных артрозом. В сутки разрешается употреблять не более 30−40 г орехов. Вместо белого хлеба, лучше есть ржаной или отруби.
Алкогольные напитки под запретом, так как они приводят к нарушению кровообращения. Стоит также ограничить употребление сахаросодержащих продуктов. Твёрдый сыр и яйца разрешены в незначительных количествах.
Запрещены сухие завтраки, чипсы, маринованные овощи, сухарики, майонез. Также необходимо воздержаться от сметаны, острых специй, копчёностей, газированных напитков, маргарина, подсолнечного масла. Кофе и чай лучше заменить натуральными соками, морсом и отварами трав. Стоит избегать жареной пищи, так как после нагревания масло лишается полезных свойств. В нём образуются канцерогены, обостряющие болезнь.
Прогревания и маски
Появляющиеся к вечеру отёки легко убираются тёплыми ванночками с солью, которая вытягивает воду из мягких тканей. Полезно чередовать ванночки и прогревание. Необходимо насыпать в подготовленную ёмкость 2−3 кг тёплого песка или мелкой гальки. По окончании процедуры в проблемные зоны можно втереть облепиховое масло, активизирующее регенерацию деформированных хрящей. Далее стопы заматываются пищевой плёнкой. Можно надеть тёплые носки, чтобы масло лучше впиталось.
Первую стадию заболевания можно приостановить глиняными масками. Необходимо развести порошок в жидкости до получения густой массы. Глиной обрабатывают распаренную кожу, стопу оборачивают специальной плёнкой, чтобы средство ничего не испачкало. Маску оставляют на полчаса до полного высыхания. Следует делать процедуру 3−4 раза в неделю, пока отёчность полностью не уйдёт.
Суставы нуждаются в кальции, поэтому можно применять средство из кефира и толчёного мела. Компоненты измельчаются в блендере до однородности. Пропитанная кисломолочной пастой марля или вата прикладывается к больному месту и фиксируется плёнкой. Состав оставляется на ночь.
Сделать сустав более подвижным способна обычная овсянка. Нужно сварить хлопья, остудить до 50 С и переложить на кусок марли. Заготовка обматывается вокруг стопы и держится, пока не остынет.
Компресс из алоэ
Избавиться от воспаления можно с помощью компрессов из алоэ. Крупный лист растения кладётся в холодильник на сутки, после чего измельчается в блендере. Допускается нарезка ножом на маленькие кусочки. Заготовка заправляется 100 г мёда, тщательно размешивается и перекладывается в подготовленную ёмкость. Состав заливается 15 мл самогона и ставится в тёмное место на 14 дней.
Настоянной водкой пропитывают марлевые отрезки. Нужно обмотать компрессом проблемный участок, зафиксировав его бинтами на стопе. Предпочтительнее использовать настойку перед сном, чтобы она имела возможность лучше впитаться в кожные покровы. Наутро остатки лекарства удаляются.
Уменьшить боль помогает картофель. Следует отварить несколько клубней, перетереть их и завернуть в марлю. Нельзя, чтобы компресс был горячим, иначе он может вызвать ожоги.
Мази и настойки
В домашних условиях можно лечить артроз стопы мазью из овечьего или коровьего масла. Заготовку растапливают на водяной бане и добавляют туда измельчённый сушёный можжевельник, перемешанный с листьями крапивы. Мазь должна постоять 15 минут, чтобы её ингредиенты отдали свои питательные вещества. Средство наливают в стеклянную ёмкость и ждут, пока оно застынет. Такой крем можно втирать в проблемные суставы 2 раза в день.
Если мучает сильная боль, необходимо приготовить лекарство из яичного белка, взбитого с 20 мл скипидара и 1 ст. л уксуса. Средство втирается в проблемную зону в вечернее время, после обработки следует надеть махровые носки, чтобы лосьон лучше проник в кожу. Нельзя применять лекарство более 5 суток, иначе оно может обжечь или вызвать аллергию.
Для приготовления настойки из прополиса нужно измельчить небольшой кусочек пчелиной заготовки и снабдить его растительным маслом. Смесь отправляется на водяную баню, но не доводится до кипения. Нагретый состав процеживается при помощи марли. Масло применяют при массаже воспалённого места после ванночек.
Эффективно лечить артроз голеностопного сустава в домашних условиях можно и лекарством из коровяка. Для приготовления средства необходимы 4 ст. л измельчённого растения и 300 мл водки. Лекарство настаивается в течение 10−12 дней. Его втирают в деформированный сустав, можно пропитать настойкой марлю и прикладывать её к больному месту.
Нужно вскипятить стакан воды и добавить в него 1 ч. л лопуха, оставив смесь на 20 минут. Средство принимается в течение 2 недель 4 раза в день перед едой.
Народные рецепты способны помочь лишь на первой и второй стадии заболевания. Артроз третьей степени можно вылечить только операцией, без которой пациент попросту не сумеет нормально ходить.
Профилактика болезни
Чтобы избежать развития артроза, необходимо выполнять некоторые несложные правила. Важно носить правильно подобранную обувь, в которой ноги себя чувствуют комфортно. Подошва должна быть достаточно гибкой, от высокого каблука лучше отказаться. Летом можно гулять босиком, но только по траве. Ходьба по асфальту или ровному полу может нанести вред стопам. Необходимо поддерживать нормальную массу тела, чрезмерный вес может спровоцировать неприятное заболевание.
Имеет значение и рацион: нужно следить за питанием, отдавая предпочтение крупам, морской рыбе, овощам, фруктам. Алкоголь, кофе, копчёности, чипсы — опасные продукты, которые могут послужить причиной развития патологии.
Важным пунктом является приём кальция и витамина Е. Врачи советуют каждый день выпивать по 1 стакану сока свеклы, огурца или моркови. Также они рекомендуют использовать ортопедические стельки, которые приносят стопам большую пользу.
Регулярно следует делать суставную гимнастику. Есть специальные упражнения, позволяющие предотвратить появление артроза. И, конечно, нужно вести здоровый образ жизни.
Желая увеличить эффективность терапии, больные артрозом могут использовать народные рецепты. Они действуют дольше, но большим плюсом является отсутствие всяких побочных эффектов. В этом заключается их основное преимущество перед медицинскими препаратами. Какие бы средства ни были выбраны, лечение артроза стопы в домашних условиях обязательно должно быть согласовано с врачом. Перед тем как начать терапию, желательно очистить организм, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.
В прямой кишке может произойти патологическое разрастание эндометрия, которое носит доброкачественный характер. В основном эндометриоз разрастается на брюшной полости и яичниках и только после этого патологические изменения затрагивают кишечник. Поэтому чаще всего заболевание возникает у женщин. Среди характерных симптомов выделяют регулярные боли внизу живота, расстройство стула с явной кровяной примесью. При отсутствии эффективного лечения эндометриоз переходит в окончательную стадию, что может привести к развитию рака. В некоторых случаях может быть показано даже удаления определенной части кишечника.
Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение
Содержание материала
Подробно о заболевании
Гастроэнтерологи определяют основную первопричину развития недуга – гормональные сбои. Тогда начинают происходить следующие процессы: работа гипофиза нарушается, что приводит к дисфункции яичников и начинается проблема с выработкой стероидных гормонов. В результате может наблюдаться нарушение репродуктивной функции.
Справка! Когда гипофиз не может полноценно функционировать, то у юных девушек наблюдаются проблемы с созреванием. В дальнейшем, если не предотвратить патологию, то может произойти нарушение работоспособности внутренних органов.
На втором месте среди самых распространенных причин эндометриоза – снижение иммунитета. Следовательно, в кишечник без проблем попадают различные болезнетворные микробы, образуя патогенную среду. В основном гастроэнтерологи рассматривают патогенез данного заболевания через призму двух первопричин.
Что такое эндометриоз
Как из доброкачественного образования переходит в рак?
Эндометриоз кишечника – это один из тех недугов, что очень быстро может преобразоваться в рак, если своевременно не оказана терапия. Когда заболевание усиленно прогрессирует, то поражаются матка, ЖКТ, придатки. Далее патологический процесс начинает касаться всех внутренних органов.
Вид эндометриоза
Какие органы поражает
Наружный
Патологические процессы локализуются на наружных половых органах
Внутренний
После кишечника недуг поражает у женщин маточные трубы и матку
Экстрагенитальный
Заболевание начинает локализоваться в кишечнике, а затем в брюшной полости
Видео — Эндометриоз с проростанием в толстый кишечник
Развитие эндометриоза
Специалисты выделяют четыре стадии заболевания, которые протекают очень быстро. Вначале кишечник подвергается минимальному поражению. После патология начинает затрагивать яичники, прогрессируя на ближайшие внутренние органы. В запущенном виде характеризуется патологией прямой кишки и мочевого пузыря.
Внимание! Если поставлен данный диагноз, то органы малого таза поражены недугом, в частности речь идет о яичниках.
Локализация эндометриоидного процесса
Первичный эндометриоз, поражающий непосредственно кишечник не частое явление в медицинской практике, поскольку основная его первопричина – проникновение эндометрия в тонкий кишечник.
Основная симптоматика
Эндометриоз кишечника – сложный недуг, который длительное время протекает в скрытой форме, поэтому пациенты практически не замечают симптомов. Как только заболевание начинает прогрессировать, возникают характерные признаки:
Больную все время тошнит.
Возникает нарушение стула.
В каловых массах можно просматривать кровянистые вкрапления, а также время от времени слизь.
Сильная болезненность при менструации.
Порой нарушение менструации.
В животе ощущается вздутие.
Между менструациями появляются нехарактерные кровянистые выделения.
Это важно! Если у больной наблюдается кишечная непроходимость, то требуется срочное оперативное лечение.
Симптомы эндометриоза
К вторичным симптомам можно отнести болевые ощущения во время полового акта, сложности с отхождением газов, кал становится лентовидным. Если в целом симптоматика ярко выражена, то пациентку следует госпитализировать, чтобы она находилась под наблюдением специалиста в хирургическом отделении.
В случае возникновения поносов могут быть подозрения на дизентерию, поэтому больную отправляют в инфекционное отделение до установления точного диагноза.
Признаки эндометриоза
Особенности диагностики
У четверти пациентов нет выраженной симптоматики эндометриоза кишечника, поэтому клиническая диагностика проходит на основаниях жалоб со стороны гинекологии (эндометриоз в запущенном виде). Современная диагностика включает следующие исследования:
чтобы определить очаг поражения применяют ирригоскопию;
чтобы детально исследовать орган и определить его состояние, вводится рентгеноконтрастное вещество, и проводят ирригографию;
для максимально информативности по недугу необходима колоноскопия;
на последних стадиях энд
его симптомы и методы лечения
Авторы | Последнее обновление: 2019
Эндометриоз кишечника – состояние, при котором в стенке кишки выявляются клетки, схожие с клетками слизистой оболочки матки. Толстая кишка обычно поражается вторично при распространении процесса с тазовых органов – матки, яичников, брюшины. Первичное изменение кишечника встречается крайне редко и возникает при переносе клеток эндометрия с током крови.
Лечение патологии может быть консервативным и хирургическим. Операция проводится при значительном распространении процесса и отсутствии эффекта от медикаментозной терапии. Полностью избавиться от патологии невозможно. Все, что может сделать врач – это замедлить развитие болезни, затормозить рост очагов и убрать неприятную симптоматику. На фоне лечения повышается качество жизни пациентки и снижается риск развития осложнений.
Рассмотрим подробнее, почему возникает эндометриоз кишечника, как выявить патологию, и какие методы лечения доступны в современной гинекологии.
Причины развития болезни
В гинекологии выделяют две формы эндометриоза:
Генитальный – поражаются только репродуктивные органы: матка, придатки, влагалище;
Экстрагенитальный – очаги выявляются за пределами репродуктивных органов.
Расположение очагов эндометриоза.
Поражение кишечника – это один из вариантов экстрагенитального эндометриоза. До конца неизвестно, почему возникает патология. Выделяют такие причины развития болезни:
Наследственная предрасположенность. Ген, кодирующий развитие патологии, не найден. Известно только, что болезнь нередко выявляется в нескольких поколениях женщин, и возможна передача предрасположенности к эндометриозу;
Метаплазия клеток. По этой версии гетеротопии (очаги эндометриоза) закладываются в период внутриутробного развития и начинают расти после менархе – первой менструации в жизни девочки;
Гормональный сбой. Эндометриоз развивается на фоне избытка эстрогена и относительного дефицита прогестерона. Вместе с ним нередко выявляются другие гормональнозависимые заболевания: миома матки, гиперплазия эндометрия, мастопатия;
Теория частой овуляции. Ежемесячное созревание яйцеклетки и нарастание слизистого слоя матки перед менструацией – фактор риска развития болезни;
Рефлюкс менструальной крови. Заброс клеток эндометрия в маточные трубы ведет к появлению очагов вне детородного органа. Эта теория не получила подтверждения, поскольку рефлюкс встречается у 25% здоровых женщин и считается вариантом нормы.
Одной из причин эндометриоза кишечника считается рефлюкс менструальной крови.
Важно знать
Эндометриоз – это патология, которая возникает при реализации факторов риска на фоне генетической предрасположенности.
Точные причины появления гетеротопий в кишечнике неизвестны. Предполагается, что в стенку кишки клетки эндометрия попадают с током крови. Возможно прорастание очагов из позадиматочного пространства. Чем больше распространенность генитального эндометриоза, тем выше вероятность развития патологии толстой кишки. В медицинской литературе описаны случаи прорастания гетеротопий в кишечник с кожи в области послеоперационного рубца (после операций на органах таза, кесарева сечения).
Эндометриоз кишечника – это закономерный исход таких состояний:
Аденомиоз – поражение матки. В 4-й стадии болезни очаги выходят за пределы слизистого слоя матки и обнаруживаются в кишечнике;
Эндометриоз яичников. В последней стадии в придатках образуются большие кисты, и патологический процесс переходит на кишечник;
Эндометриоз тазовой брюшины. Гетеротопии проникают из маточно-прямокишечного углубления, с маточно-крестцовых связок на внешнюю стенку кишки и далее прорастают сквозь все ткани.
В большинстве случаев эндометриоидная болезнь захватывает только прямую кишку. Реже в процесс вовлекается сигмовидная и слепая кишка. Тотальное поражение толстого кишечника встречается крайне редко. Еще реже возникает распространение очагов подвздошную кишку и другие отделы тонкого кишечника. Возможно поражение брыжейки – структуры, с помощью которой кишка крепится к стенке брюшной полости.
Помимо прямой кишки, эндометриоз может поражать также сигмовидную кишку.
Как проявляется эндометриоз кишечника
Клиническая картина заболевания зависит от распространенности патологического процесса. При малых формах возможно бессимптомное течение. Небольшие гетеротопии не беспокоят и выявляются только при обследовании. Отсутствие симптомов характерно для изолированного поражения кишечника, когда матка и другие органы не вовлечены в процесс.
С ростом очагов появляются такие симптомы:
Боль в области заднего прохода, промежности, пояснице, внизу живота. Тянущие боли возникают перед менструацией и сохраняются до завершения выделений. Пик неприятных ощущений приходится на первые дни цикла. Выраженность болевого синдрома различна и зависит от распространенности процесса. Сильная боль отмечается при инфильтративных формах – прорастании очагов в глубину тканей;
Кровянистые выделения из заднего прохода. Обильное кровотечение бывает редко. Чаще выделения скудные или умеренные, темно-красные и коричневые. Возникают перед менструацией или в первые дни цикла;
Диспареуния. Если очаг располагается между маткой и прямой кишкой, появляется боль во время полового акта. При сильной боли сексуальная жизнь невозможна;
Признаки нарушения функции кишечника. При поражении прямой кишки появляются запоры, чувство распирания, неполного опорожнения кишечника. Может быть незначительный зуд в заднем проходе. Характерны тенезмы – ложные позывы на опорожнение кишечника. Симптомы усиливаются перед менструацией и сохраняются до завершения выделений. При прогрессировании болезни и поражении вышележащих отделов пищеварительного тракта запоры чередуются с диареей, появляется тошнота, метеоризм, вздутие живота, боли в околопупочной области.
Одним из признаков эндометриоза является дисфункция кишечника: запоры, тенезмы, чувство распирания.
Эндометриоз кишечника практически всегда сначала поражает прямую кишку, и первым признаком патологии будет боль внизу живота, отдающая в анальный отдел. Симптоматика усиливается во время месячных. Другие нарушения менструального цикла не характерны. Длительные и обильные месячные возникают при сопутствующем аденомиозе.
На заметку
Симптомы эндометриоза кишечника легко перепутать с проявлениями других заболеваний. Схожие признаки возникают при болезни Крона, дивертикулите. Кровь в кале может указывать на геморрой. Определить патологию можно после обследования у гинеколога и проктолога.
Опасные последствия заболевания
Эндометриоз кишечника опасен развитием осложнений:
Спаечный процесс. Гетеропии проникают в кишечник со стороны его внешней стенки. Процесс может распространяться не только в сторону полости органа, но и наружу. На фоне эндометриоза развивается асептическое воспаление, и образуются спайки. В малом тазу спайки препятствуют зачатию ребенка и ведут к бесплодию. В брюшной полости спаечный процесс мешает полноценной работе внутренних органов и становится причиной постоянной боли;
Эндометриоз кишечника может спровоцировать спаечный процесс.
Кишечное кровотечение. При больших и глубоких очагах во время менструации возможна значительная кровопотеря. Гетеротопии увеличиваются в размерах перед месячными и под влиянием половых гормонов начинают кровоточить. Обильная или длительная кровопотеря грозит развитием анемии;
Малигнизация. Достоверно неизвестно, приводит ли эндометриоз к развитию рака, но исключать такую вероятность нельзя. Риск развития рака выше, если в структуре гетероторпий преобладают стромальные элементы. Преимущественно железистые клетки редко озлокачествляются. В медицинской литературе описаны случаи развития саркомы кишечника из очагов эндометриоза.
Своевременная диагностика и лечение тормозят прогрессирование болезни и снижают риск развития опасных осложнений.
Методы диагностики при поражении кишечника
Обнаружить эндометриоз помогают такие методы:
Гинекологический осмотр. При осмотре в зеркалах и бимануальном исследовании нельзя увидеть эндометриоз кишечника, но можно обнаружить сопутствующие изменения других органов. Важно помнить, что чаще поражение толстой кишки вторично, и первичный очаг находится в матке, на яичниках или брюшине;
Аноскопия. Осмотр нижней части прямой кишки позволяет выявить очаги эндометриоза, прорастающие до слизистого слоя;
Ультразвуковое исследование. УЗИ при поражении кишечника малоинформативно, но может выявить распространение очагов в других органах;
Магнитно-резонансная томография. МРТ назначается для дифференциальной диагностики эндометриоза с другой патологией кишечника и тазовых органов;
Ректроманоскопия. Эндоскопическое исследование кишечника позволяет оценить состояние прямой и части сигмовидной кишки (до 35 от ануса), взять материал на гистологическое исследование;
Колоноскопия. Эндоскопическое исследование всего толстого кишечника показано при распространенном эндометриозе. Этот метод позволяет выявить сопутствующие заболевания, отличить эндометриоидную болезнь от рака и других состояний. В пользу эндометриоза говорит обнаружение багрово-синюшных очагов, полипозных или кистозных образований, легко кровоточащих при касании. При глубоком введении колоноскопа появляется боль;
Колоноскопия позволяет определить очаги эндометриоза.
Ирригография. Рентгенографическое исследование кишечника выявляет сужение просвета органа. Деформация лучше видна накануне и во время менструации, но только на начальных этапах болезни. При прогрессировании процесса эластичность стенки кишки снижается, и сужение видно в любую фазу цикла. В пользу эндометриоза говорит дефект наполнения с четкими и ровными краями без признаков изъязвления;
Лапароскопия. Диагностическая операция позволяет выявить очаги эндометриоза на наружной стенке кишечника и соседних органах;
Биопсия. Материал можно взять при эндоскопическом исследовании или в ходе лапароскопии. Биоптат берется из глубоких слоев кишки. Гистологическое исследование позволяет подтвердить или опровергнуть диагноз, отличить эндометриоз от рака кишечника.
Диагностировать эндометриоз кишечника без инструментального вмешательства невозможно. Окончательный диагноз ставится после лапароскопии и эндоскопического исследования с биопсией.
К какому врачу идти при подозрении на эндометриоз кишечника? Показана консультация двух специалистов – гинеколога и проктолога. Схема терапии подбирается докторами совместно, с учетом объема поражения кишечника.
На заметку
Симптомы эндометриоза кишечника схожи с признаками колоректального рака. В отличие от злокачественной опухоли, эндометриоз чаще выявляется у женщин 25-40 лет. Он поражает кишечник со стороны серозной оболочки, развивается медленно, симптомы нарастают постепенно. Характерно появление боли перед менструацией и во время нее. Колоректальный рак обычно выявляется после 40 лет, развивается быстрее и не сопровождается выраженным болевым синдромом на начальных стадиях.
Колоректальный рак поражает стенки толстой кишки и имеет схожие с эндометриозом симптомы.
Принципы лечения эндометриоза кишечника
При выявленном эндометриозе рекомендуется соблюдать диету. Правильное питание не избавить женщину от болезни, но нормализует функционирование кишечника. Меню подбирается с учетом симптоматики и преобладающего признака (запор или диарея, метеоризм).
Общие принципы:
Частое и дробное питание: 5-6 раз в день небольшими порциями;
Приготовление пищи на пару, в отварном виде;
Отказ от жареных блюд, фастфуда;
Ограничение соли до 2 г в день;
Питьевой режим: до 1,5-2 литров чистой воды в сутки.
Консервативная терапия включает прием гормональных средств:
Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона (Люкрин-депо, Диферелин, Бусерелин) Применяются депо-формы в инъекциях – один укол в 28 дней. Назначаются при распространенном процессе;
Гестагены (Визанна, Дюфастон). Выпускаются в таблетках. Применяются в непрерывном режиме. Средства на основе диеногеста (Визанна) рекомендованы при выраженном болевом синдроме;
Комбинированные оральные контрацептивы (Жанин, Силуэт, Клайра и др.). Назначаются в циклическом или непрерывном режиме. Применяются преимущественно у молодых женщин на начальных этапах развития болезни.
Комбинированные оральные контрацептивы, применяемые в лечении эндометриоза кишечника.
Негормональные препараты назначаются для устранения симптомов:
Нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен, Салофальк). Применяются при сильной боли, в том числе во время менструации. Назначаются коротким курсом на 3-5 дней;
Пробиотики. Назначаются для восстановления микрофлоры кишечника на фоне воспалительного процесса.
Курс лечения – не менее 6 месяцев. Если эффекта от терапии нет, показана операция.
Варианты хирургического вмешательства:
Лапароскопическое иссечение очагов эндометриоза. Убираются гетеротопии на наружной стенке кишечника и листках брюшины, рассекаются спайки. Во время операции можно также удалить сопутствующие эндометриоидные кисты яичника;
Резекция кишечника. Проводится при глубоком и распространенном эндометриозе. Иссекается часть кишки в месте скопления гетеротопий. Концы кишечника сшиваются между собой.
После операции назначается гормональная терапия. Лекарственные средства подавляют рост оставшихся очагов и препятствуют быстрому рецидиву заболевания. Планировать беременность можно после полного восстановления функции кишечника и органов таза – спустя 6 месяцев и более.
Важно знать
Консервативное лечение эндометриоза называют временно-регрессионным. Прием препаратов тормозит прогрессирование болезни, но нельзя исключить повторный рост очагов. После отмены гормональных средств болезнь возвращается. При хирургическом лечении можно убрать очаг, но не всегда удается устранить патологические клетки полностью. Рецидив случается в 4-24% случаев (по разным источникам).
Эндометриоз кишечника нельзя вылечить народными средствами. Рецепты на основе трав и минерального сырья могут только снять симптомы. Они не влияют на рост очагов, не тормозят развитие болезни и не предупреждают развитие осложнений. Отказ от традиционного лечения в пользу народной медицины не оправдан. Пока женщина пытается лечиться травами и пиявками, болезнь прогрессирует. Чем позже пациентка обращается к врачу, тем тяжелее справиться с последствиями эндометриоза.
Народная медицина не способна избавить женщину от эндометриоза.
Как предупредить развитие болезни?
Специфической профилактики нет. Можно только снизить риск развития болезни, но не полностью предупредить ее появление. Рекомендуется:
Отказаться от проведения абортов;
Любые инструментальные вмешательства на органах таза выполнять только по строгим показаниям;
Не затягивать с рождением детей. Беременность и кормление грудью тормозят прогрессирование болезни;
Своевременно лечить патологию кишечника и органов таза.
Эндометриоз кишечника – это хроническое заболевание. От него невозможно избавиться полностью. Можно только затормозить прогрессирование болезни с помощью гормональных препаратов и механически удалить очаги в кишечнике. Самопроизвольный регресс очагов эндометриоза возможен в менопаузу. В репродуктивном возрасте болезнь считается неизлечимой.
Познавательное видео об эндометриозе кишечника и опасности данной патологии
Почему очаги эндометрия прорастают в толстый кишечник? Комментарии гинеколога и проктолога
Эндометриоз кишечника
Эндометриоз кишечника
Эндометриозом называется состояние, при котором клетки слизистой оболочки матки (эндометрия) располагаются не только в полости матки (там, где и должны быть в норме), но и за пределами полости матки. Традиционно эндометриоз делят на генитальный и экстрагенитальный. Генитальный эндометриоз в свою очередь подразделяют на наружный и внутренний (аденомиоз). К наружному генитальному эндометриозу относят эндометриоз шейки матки, влагалища, яичников, маточных труб, брюшины малого таза и ректовагинальной перегородки. Среди экстрагенитальных поражений чаще встречается эндометриоз кишечника, органов мочевой системы, послеоперационных рубцов и торакальный эндометриоз. В статье «Эндометриоз» уже подробно рассмотрены теории возникновения эндометриоза и другие общие вопросы. В данной статье разбираются вопросы диагностики и лечения эндометриоза кишечника.
Как часто встречается эндометриоз кишечника?
Наиболее распространён генитальный эндометриоз, а экстрагенитальные локализации эндометриоза встречаются реже и составляют 6 – 8%. Наиболее часто эндометриозом поражается кишечник. Частота его поражения составляет 3 – 37%.
Какие отделы кишечника поражаются эндометриозом чаще всего?
Наиболее часто эндометриоидные гетеротопии локализуются в области ректосигмоидного отдела толстой кишки (72%), тонкой кишки (7%), слепой кишки (3,6%) и аппендикса (3%).
Как возникает эндометриоз кишечника?
Большинство специалистов считают, что эндометриоидные гетеротопии распространяются на кишку из внутренних половых органов. Так, например, эндометриоза прямой кишки обычно является следствием прорастания кишечной стенки эндометриоидным инфильтратом прямокишечно-влагалищной перегородки или брюшины прямокишечно-маточного углубления.
Как проявляется эндометриоз кишечника?
Клиническая картина эндометриоза кишечника определяется особенностями основного заболевания (эндометриоза), а также локализацией и глубиной поражения эндометриозом кишечной стенки. Учитывая практически очень частое сочетанное эндометриоза кишечника с наружным генитальным эндометриозом, пациентки наиболее часто предъявляют жалобы на боль и бесплодие. Боль обычно тянущего характера, связана с менструальным циклом, усиливается накануне менструации, наиболее интенсивная во время менструации, локализуется внизу живота или в области поясницы. При вовлечении в патологический процесс кишечника боли могут локализоваться в области крестца, иррадиировать в прямую кишку или задний проход. Жалобы на боль при половом контакте предъявляют 26 – 70% больных, бесплодие имеется в 46 – 50% случаев. По мере увеличения размеров эндометриоидного инфильтрата и его врастания в стенку кишки возникают симптомы сужения кишечника: периодические или постоянные запоры, вздутие живота, усиление боли в животе. При локализации эндометриоидного инфильтрата в области прямой или сигмовидной кишки может отмечаться лентовидная форма кала или кал по типу овечьего. При прорастании эндометриозом всех слоёв стенки кишки, включая слизистую оболочку, может отмечаться циклическое появление примеси крови в каловых массах. Во время менструации в очаге эндометриоза также происходит небольшая «менструация», обуславливающая появление крови в кале. Цвет крови, выделяющейся из прямой кишки, зависит от локализации поражения: при эндометриозе толстой кишки выделяется алая кровь, частично перемешанная с калом, а при эндометриозе тонкой кишки стул приобретает чёрный цвет. Описаны единичные случаи развития кишечной непроходимости, вызванной эндометриоидным инфильтратом циркулярно прорастающим и сдавливающим стенку кишки.
Какое обследование необходимо при подозрении на эндометриоз кишечника?
Диагностика эндометриоза кишечника представляет определённые трудности, связанные с маскировкой поражения кишечника «гинекологическими» симптомами (боли во время менструации и полового контакта, хроническая тазовая боль, нарушения менструального цикла). Диагностический поиск начинается с тщательного сбора анамнеза и оценки жалоб. Во время беседы с пациенткой обращают внимание на целесообразность активного выявления симптомов поражения кишечника, которым пациентка может не придавать должного значения (запоры, периодическое вздутие живота, чередование запоров с поносами, выделение крови из заднего прохода при дефекации, связанное с менструальным циклом). Влагалищное, ректальное и ректовагинальное исследования позволяют определить инфильтрат в прямокишечно-влагалищном пространстве и в области передней стенки прямой кишки. Но для подтверждения диагноза в большинстве случаев требуется дополнительное инструментальное обследование.
Какие инструментальные методы диагностики используют при эндометриозе кишечника?
Ультразвуковое исследование малого таза позволяет визуализировать эндометриоидные инфильтраты в прямокишечно-маточной перегородке, эндометриоидные кисты яичников, исключить сопутствующую гинекологическую патологию, особенно, патологию эндометрия (гиперплазия эндометрия, полипы эндометрия).
Если трансвагинальное ультразвуковое исследование информативно при диагностике эндометриоза прямой кишки и ректосигмоидного отдела толстого кишечника, то для исследования ободочной кишки не заменима ирригография (контрастная клизма) и эндоскопические методы исследования (колоноскопия). Ирригография позволяет заполнить толстый кишечник контрастным препаратом и воздухом и визуализировать зону сужения, образованную эндометриоидным инфильтратом. Эндоскопические методы исследования также входят в стандартный алгоритм обследования при подозрении на эндометриоз кишечника. Наиболее информативный метод – колоноскопия, которая позволяет исследовать весь толстый кишечник. Наиболее частые признаки эндометриоза, определяемые при колоноскопии – сужение просвета кишки, сдавление кишки объёмным образованием извне, фиксация петли кишки. Учитывая рост очага эндометриоза со стороны серозной оболочки кишки к слизистой оболочке, при отсутствии прорастания всех слоёв стенки кишки слизистая оболочка над инфильтратом может быть не изменена. При прорастании всех слоёв кишечной стенки на слизистой оболочке кишки над инфильтратом накануне или во время менструации можно наблюдать появление «глазков» эндометриоза – багрово-синюшних полиповидных образований, легко кровоточащих при прикосновении. В межменструальном периоде цвет их бледнеет, размеры уменьшаются. Преимуществом колоноскопии является возможность выполнения биопсии. При этом гистологическое исследование биопсийного материала не всегда оказывается информативным, особенно при интактной слизистой оболочке кишки.
С 90-х годов XXвека для длиагностики гинекологических заболеваний используется магнитно-резонансная томография (МРТ). Одним из показаний для направления на МРТ пациентки с эндометриозом является подозрение на вовлечение в патологический процесс смежных органов, включая мочевой пузырь, мочеточники и кишечник. В этакой ситуации МРТ оказывается незаменимым методом диагностики благодаря точности получаемых данных, позволяя оценить распространённость эндометриоза.
Какую информацию необходимо получить в результате обследования?
При подозрении на эндометриоз кишечника в процессе обследования пациентки врач должен решить следующие диагностические задачи: подтвердить диагноз эндометриоза кишечника, провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями (в первую очередь – с опухолями прямой и ободочной кишки), оценить распространённость заболевания. При этом все описанные методы диагностики являются не взаимозаменяющими, а взаимодополняющими. При оценке распространённости процесса важно обратить внимание на локализацию очага эндометриоза, протяжённость распространения очага по стенке кишки, глубину врастания в стенку кишки, а также степень сужения просвета кишки и наличие признаков кишечной непроходимости. Указанные моменты имеют большое практическое значение, так как определяют объём оперативного вмешательства на кишечнике.
Как лечится эндометриоз кишечника?
Современный подход к лечению эндометриоза, учитывая хроническое течение заболевания, подразумевает комбинированное лечение, которое включает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию. Оперативное вмешательство – основной этап в лечении эндометриоза. Учитывая очень частое сочетание эндометриоза кишечника с наружным генитальным эндометриозом, обычно на первый план выходят «гинекологические» показания к хирургическому лечению, такие как хроническая тазовая боль, эндометриоидные кисты яичников, бесплодие. При инфильтративном эндометриозе кишечника проявляющимся хронической тазовой болью, симптомами кишечной непроходимости и циклическим выделением крови из заднего прохода, показано хирургическое лечение. Хирургическое лечение больных тяжёлым инфильтративным эндометриозом с поражением смежных органов, включая и кишечник, требует высокой квалификации хирурга или привлечения смежных специалистов (уролога, хирурга, колопроктолога) для участия в операции. При незначительном поражении одной стенки прямой кишки (например, передней стеки прямой кишки) без вовлечения в патологический процесс слизистой оболочки показано удаления очага эндометриоза методом «сбривания» («shaving»). При поражении 1/3 – 1/2 просвета кишки показано выполнение так называемой дисковидной или клиновидной резекции стенки кишки с последующим ушиванием дефекта кишки в поперечном направлении. Сегментарная резекция кишечника с наложением анастомоза показана при сужении просвета кишки, либо при размерах эндометриоидного очага, превышающих 2 – 3 см, глубине врастания в мышечный слой 5 мм и более, поскольку клиновидная резекция в такой ситуации может привести к выраженной деформации стенки кишки. Лапароскопический доступ является «золотым стандартом» в лечении эндометриоза. Но, несмотря на это, всегда необходимо оценивать возможность выполнения лапароскопического доступа, обеспечит ли он адекватный объём операции. Преимущества лапароскопии заключаются в лучшей визуализации очагов эндометриоза, меньшей травматичности доступа и быстрой реабилитации пациенток в послеоперационном периоде.
Какие лекарственные препараты используют для лечения эндометриоза после операции?
Для лечения эндометриоза используют различные гормональные препараты, которые либо блокируют продукцию, либо контролируют эффекты половых гормонов. Наиболее эффективными препаратами являются лекарственные препараты из группы агонистов гонадотропин-рилизинг гормона (агонисты ГнРГ). К ним относятся диферелин, золадекс, бусерелин, декапептил и др. Эти препараты, блокируя образование гонадотропных гормонов в гипофизе, вызывают состояние лекарственной менопаузы, прекращаются менструации, а следовательно – возникают атрофические изменения и в очагах эндометриоза. Но при лечении данными препаратами имеются и отрицательные моменты. Во-первых, вызывая состояние искусственной менопаузы, данные препараты не только прекращают менструации, но и провоцируют различные неприятные симптомы климакса (приливы, остеопороз, сухость во влагалище и др.). Поэтому курс лечение не должен превышать 6 – 9 месяцев. Во-вторых, после отмены препаратов довольно часто возникают рецидивы. Видимо, после отмены препаратов образование и рост очагов эндометриоза запускается вновь и возникает рецидив. Не так давно на российском рынке появился новый гормональный препарат визанна, разработанный именно для лечения эндометриза. Основа данного препарата – прогестин последнего поколения диеногест в «чистом» виде. Уменьшая размеры очагов эндометриоза и купируя болевой синдром, визанна при этом не вызывает состояние псевдоменопаузы.
Размещено в категории:
Оперативная гинекология
симптомы и лечение, методы, препараты
Эндометриоз – одно из самых распространенных заболеваний репродуктивной системы, характеризующееся патологическим разрастанием клеток эндометрия (внутренней мукозной оболочки, состоящей из клеток эпителия, продуцирующих слизь, и обильно снабженной сосудами и капиллярами) за его пределами. Эндометриоз кишечника относится к экстрагенитальным разновидностям эндометриоза, при которых локализация его очагов находится вне органов половой системы. Заболевание имеет максимальную распространенность среди женщин средней возрастной группы (до 35 лет), так как одним из факторов, серьезно влияющих на риск развития патологии, являются гормональные колебания.
Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение
Одним из последствий эндометриоза любой локализации является бесплодие, поэтому женщинам, особенно нерожавшим, необходимо обращаться в больницу при появлении типичных симптомов болезни. Важную роль в своевременной диагностике имеют профилактические гинекологические осмотры, которые рекомендуется проходить 2 раза в год. Лечение запущенного эндометриоза кишечника может включать хирургические методы, поэтому лучше начинать терапию как можно раньше, когда эффективность консервативных способов является достаточно высокой.
Эндометриоз может привести к бесплодию
Как развивается болезнь?
Механизм развития кишечного эндометриоза связан с физиологическими процессами, протекающими в женском организме во время менструального цикла. В середине цикла у здоровой женщины происходит овуляция – процесс выхода готовой к оплодотворению яйцеклетки в фаллопиеву трубу, из которой она в случае слияния со сперматозоидом транспортируется в полость матки и прикрепляется к ее стенкам. Если беременность не наступает в пределах данного менструального цикла, происходит отторжение мукозной оболочки матки, которая выводится через влагалищные пути и является частью менструальной жидкости вместе со слизью, ферментами, солями и кровью, выделяющейся из поврежденных кровеносных сосудов.
Менструальный цикл и его фазы
При патологическом течении менструации часть крови вместе с эндометрием попадает в маточные трубы, откуда может двигаться в брюшную полость и расположенные в ней органы. После формирования очага внематочного эндометриоза клетки начинают разрастаться, что приводит к появлению типичной симптоматики: тазовым болям, неприятным ощущениям во время интимной близости, спаечному процессу. В некоторых случаях мукозные клетки могут врастать в стенки кишечника: если патология не будет выявлена вовремя, при таком клиническом течении может потребоваться хирургическое вмешательство.
Очаги эндометриоза
Всего выделяют 4 степени наружного эндометриоза, характеристика которым дана в таблице ниже.
Таблица. Классификация кишечного эндометриоза.
Степень
Чем характеризуется?
Первая
В кишечнике визуализируются единичные поверхностные очаги эндометриоидных клеток.
Вторая
Очаги гиперплазии становятся более глубокими, их количество не превышает 4-5 штук.
Третья
В кишечнике появляются эндометриоидные кисты, количество глубоких очагов стремительно увеличивается. При неблагоприятном течении могут возникать тонкие кишечные спайки.
Четвертая
Самая тяжелая степень эндометриоза, при которой в кишечнике определяется плотное сращение спаек, множественные глубокие очаги, двухсторонние кисты. В особо тяжелых случаях может наступить прорастание прямой кишки.
Степени эндометриоза кишечника
Обратите внимание! Некоторые полагают, что после наступления менопаузы риск эндометриоза кишечника является минимальным. Это ошибочное заблуждение. Несмотря на то, что гормональный фон после 45 лет становится более стабильным, вероятность образования воспалительных очагов составляет около 25-30% (в зависимости от образа жизни, который ведет женщина).
Клиническая картина: симптоматика и первые признаки
Одним из первых проявлений эндометриоза кишечника (и его основным симптомом) является тазовая боль. При эндометриозе 1-2 степени ощущения слабо выражены, носят тянущий характер и возникают преимущественно за несколько дней до начала менструации или сразу после ее окончания. В тяжелых случаях боль имеет постоянную интенсивность, не проходит после завершения месячных и усиливается под воздействием провоцирующих факторов, к которым можно отнести физические нагрузки, подъем тяжелых предметов, интимную близость. При половом контакте максимальная болезненность обычно возникает, когда женщина лежит на спине без опоры под поясницу.
Боль внизу живота (тазовая боль)
По мере разрастания мукозных клеток на поверхности кишечных стенок боль усиливается, становится тупой или режущей и может беспокоить женщину в течение всего дня независимо от степени физической нагрузки. Типичным признаком кишечного эндометриоза 2-3 степени является усил
симптомы и лечение народными средствами
Ни одно из гинекологических заболеваний не характеризуется таким разнообразием клинических проявлений, как эндометриоз. Эта особенность присуща ей потому, что патологические очаги могут располагаться практически в любом органе, и даже в мягких тканях или коже. Следовательно, в каждом случае симптомы болезни будут иметь некоторые особенности, присущие для конкретной локализации.
Эндометриоз чем-то напоминает злокачественное новообразование, хотя для его очагов не характерны многие свойства опухолевых клеток. Но способность к непрерывному росту и распространению по организму создаёт именно такое впечатление. Хотя многие механизмы заболевания давно уже описаны, по-прежнему неизвестными остаются конкретные причины его развития.
Чаще всего патология локализуется в пределах внутренних половых органов, не выходя за пределы мышечного слоя стенки матки. Но в редких случаях наблюдается и наружное расположение патологических очагов – в области промежности, на стенках и органах брюшной полости. Последняя локализация представляет наибольший интерес – эндометриоз кишечника на практике обычно вызывает некоторые сложности, касающиеся его своевременной диагностики и лечения.
Механизм развития
В основе клинической картины болезни лежит патологическое перемещение участков ткани, подобной эндометрию (внутренней оболочки матки), за пределы её нормального расположения. Соответственно, на новом месте очаги продолжают выполнять свою функцию, зависящую от изменения уровня половых гормонов. Поэтому их работа также связана с фазами менструального цикла, что сопровождается созреванием и отторжением в период месячных, сопровождающимся кровотечением.
Но как возникает эндометриоз кишечника – ведь пищеварительная и репродуктивная система анатомически разделена? В настоящее время выделено два механизма, по которым патологические очаги проникают в стенку кишки:
Первый вариант относится к последней стадии аденомиоза – поражению мышечного слоя матки на всю толщину, вплоть до покрывающей её снаружи брюшины. При этом распространение процесса происходит контактным путём – сзади к маточной стенке прилежит прямая кишка. Аномальный эндометрий постепенно прорастает через неё, становясь источником патологических проявлений.
Второй вариант – это изначальное развитие ретроцервикального эндометриоза. В этом случае очаги сразу начинают свой рост в углублении, расположенном между задней поверхностью матки и прямой кишкой (карман Дугласа). Они достаточно быстро распространяются через тонкую брюшину на кишечную стенку, постепенно прорастая через все её слои.
Не зафиксировано случаев, когда эндометриоз кишечника развивался бы изолированно. В любом случае имеется первичный очаг в матке или брюшной полости, из которого происходит распространение контактным путём.
Симптомы
В отличие от аналогичного поражения матки, кишечная локализация заболевания отличается выраженной клиникой. Появление описанных далее симптомов косвенно указывает на запущенную стадию болезни, когда очаги распространились за пределы маточной стенки или кармана Дугласа. Поэтому их развитие служит поводом для немедленного проведения расширенной диагностики:
Болевой синдром при эндометриозе кишечника выражен значительно – это связано с богатой нервной сетью в области поражения (рецепторный аппарат кишечника, тазовое сплетение). Поэтому женщины жалуются на практически постоянные сильные ноющие боли в глубине промежности, внизу живота, и пояснично-крестцовой области.
За несколько дней до наступления месячных и в течение первых суток периода выделений отмечается резкое усиление неприятных ощущений. Боли становятся нестерпимыми, пульсирующими, стреляющими в область заднего прохода и вульвы.
Редко бывают отдалённые «прострелы» – в ягодицу или вдоль нижней конечности. Подобный симптом важно отличить от проявлений, характерных для болезней позвоночника.
Характерным признаком является задержка стула – особенно в период менструаций. После завершения месячных запор обычно проходит самостоятельно.
Объективным симптомом становится выделение слизи и крови из прямой кишки, наблюдаемое только в дни менструаций. Но он характерен только для запущенных случаев заболевания.
При эндометриозе кишечника симптомы и лечение находятся в тесной и прямой связи. Чем тяжелее проявления болезни, тем быстрее и радикальнее должна быть оказана помощь больной женщине.
Диагностика
Основной вклад в своевременное обнаружение заболевания обеспечивают вовсе не современные инструментальные методы. Важно именно заподозрить эндометриоз кишечника – тогда появится конкретная область для поиска. Поэтому основой диагностики всё же является общее клиническое обследование:
Во время сбора жалоб и оценки объективных симптомов проводятся параллели между несколькими возможными заболеваниями. Указанные выше проявления характерны как для гинекологической патологии, так и для болезней кишечника, нервной системы и опорно-двигательного аппарата.
Пусть такие симптомы, как боли в промежности, характерные прострелы и регулярные задержки стула будут слишком неспецифичными. Но чёткая периодичность их появления, связанная с менструациями, должна стать решающим фактором в определении предварительного диагноза.
Простое гинекологическое обследование также может дать много информации. При осмотре нередко выявляется болезненное и плотное образование, расположенное в области заднего свода влагалища. А если же источник очагов – стенка матки, то при исследовании выявляется увеличение размеров и консистенции этого органа.
Когда патологический очаг ориентировочно определён, то назначается стандартный объём дополнительной диагностики, позволяющей подтвердить предположения врача.
Инструментальные методы
Для подтверждения диагноза применяются только визуализирующие методики, которые позволяют описать характерные для патологии изменения. Причём важно именно определение первичного источника очагов, из которого они затем проникли в стенку кишки:
Основным методом диагностики считается проведение комбинированного ультразвукового исследования (УЗИ) – с использованием стандартного и вагинального датчиков. Это позволяет параллельно оценить характер изменений, как в тканях матки, так и в пределах кармана Дугласа и стенки прямой кишки. Типичными изменениями при кишечном эндометриозе считаются неоднородные по плотности образования, локализующиеся в указанных выше областях.
Ректороманоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки прямой и части сигмовидной кишки. Если на её поверхности будут обнаружены очаги эндометриоза, то проводится забор проб с их поверхности для гистологического исследования (оценке характеристик ткани).
Колоноскопия проводится с целью дифференциальной диагностики – гибкий зонд позволит осмотреть весь толстый кишечник на предмет патологических изменений. Она исключит такие заболевания, как неспецифический язвенный колит, злокачественное новообразование, образование дивертикулов или полипов слизистой оболочки.
Остальные методы диагностики (в том числе МРТ и КТ) не обладают достаточной информативностью при эндометриозе кишечника, хотя превышают по стоимости проведение перечисленных выше исследований.
Лечение
В случае подтверждения характерных изменений в области кишечной стенки, сразу же определяется дальнейшая стратегия помощи – как лечить пациента? В настоящее время применяются комбинированные методики, сочетающие в себе проведение гормональной терапии и хирургического вмешательства. Существует два их варианта – выбор между ними проводится только на основании распространённости патологического процесса:
Первый способ применяется при подтверждённом очаговом характере эндометриоза. Предварительный курс гормональной терапии в таком случае не проводится – аномальная ткань атрофируется, вследствие чего её не удаётся полноценно удалить. Поэтому сначала проводится малая хирургическая операция, после чего начинается длительная гормональная поддержка.
Второй способ используется при диффузном поражении стенки кишечника и кармана Дугласа. Помощь при этом сразу начинается с медикаментозной терапии, позволяющей подавить массивный рост очагов. Операция в таком случае может и не проводиться, при условии достижения ремиссии на фоне приёма гормонов.
Разнообразие современных средств и методов консервативной и хирургической помощи позволяет выбирать для каждого пациента индивидуальную тактику лечения, исключающую риск побочных реакций.
Консервативная терапия
Выбор гормонального препарата зависит от нескольких факторов, которые влияют на его окончательную эффективность и безопасность. Поэтому при их подборе и назначении обязательно учитываются наиболее распространённые побочные эффекты каждой группы лекарств:
Препаратами первой линии при небольших очагах поражения становятся прогестагены – средства, содержащие аналоги прогестерона (гормона беременности). Их применение вызывает постепенную атрофию очагов, так как исключается стимулирующее действие эстрогенов на них. Но их использование практически всегда сопровождается выраженными побочными эффектами.
Комбинированные эстроген-гестагенные препараты также нередко используются в качестве стартовой терапии. Они обычно назначаются на длительный срок после проведения вмешательства, обеспечивая нормализацию гормонального фона.
Достаточно «сильные» средства – аналоги ГнРГ и антигестагены – применяются при распространённых формах заболевания. Они обладают мощным центральным эффектом, полностью подавляя гормональные сдвиги на центральном уровне. За счёт стойкого торможения менструального цикла обеспечивается атрофия очагов эндометриоза.
Помимо гормональной терапии, женщине обязательно должны быть рекомендованы симптоматические средства – обезболивающие, спазмолитики, а также препараты железа.
Хирургическая коррекция
Учитывая локализацию патологических изменений, радикальное удаление очагов практически невозможно. Степень причинённого вреда здоровью, который нанесён в результате резекции прямой кишки с окружающими тканями, не сопоставим с тяжестью самого эндометриоза. Поэтому методом выбора является лишь эндоскопическое вмешательство:
Независимо от имеющихся или отсутствующих очагов в стенке кишки, обязательно проводится лапароскопия – доступ в брюшную полость с помощью нескольких зондов.
А уже как вспомогательная манипуляция (ректороманоскопия), дополнительно может осуществляться эндоскопическая обработка участков поражения, видимых на слизистой кишечной стенки.
При очаговом характере заболевания вмешательство проводится в ближайшее время после его инструментального подтверждения.
При диффузном же поражении возможно хирургическое удаление только крупных узлов, но уже после проведённого курса гормональной терапии.
Перед началом основных манипуляций из нескольких участков изменённой ткани берутся образцы – биоптаты – для гистологического исследования.
Разрушение очагов осуществляется с помощью физических методов – лазерная и криохирургическая деструкция, воздействие электрическим или аргоноплазменным коагулятором, использование ультразвукового скальпеля.
Даже после успешного удаления всех найденных очагов обязательно проводится длительный курс гормональной терапии. Она не только обеспечит атрофию оставшихся небольших очагов, но и разрушит патологические механизмы, способствующие распространению болезни. Такой сложный подход к лечению обусловлен высоким риском рецидива заболевания, который может произойти и в отдалённые сроки – максимум повторных обращений наблюдается через 5 лет после выздоровления.
Эндометриоз кишечника лечение | Вопросы проктологии
Симптомы заболевания зависят от локализации и степени выраженности эндометриозных образований. Разрастания эндометрия в кишечнике могут приводить к стенозам кишечника и кровотечениям. Характерной особенностью эндометриоза кишечника может быть связь его симптомов, например болей и кровотечений. с менструальным циклом. Эндометриоз кишечника может осложниться кишечной непроходимостью, кишечным кровотечением и перфорацией.
Причины Эндометриоза кишечника:
Среди всех экстрагенитальных форм эндометриоза поражения толстой кишки составляют 15–25%. В патологический процесс вовлекается преимущественно ректосигмоидный отдел. При этой локализации наблюдаются обычно выраженные разрастания эндометрия в наблюдаемом отрезке кишечника. Патогенез экстрагенитального эндометриоза неясен. Кишечный эндометриоз может исчезать при беременности.
Эндометриоз — это полиэтиологическое заболевание. Это означает, что причин для его возникновения множество, причем до сих пор в некоторых случаях не удается установить истинную причину эндометриоза.
Наиболее известные и распространенные причины возникновения эндометриоза следующие:
— менструации. В подавляющем большинстве случаев эндометриоз возникает у женщин репродуктивного возраста. Пик заболеваемости приходится на возраст 30-50 лет. Считается, что во время месячных происходит заброс крови с клетками эндометрия в брюшную полость. В дальнейшем эндометрий транспортируется в окружающие ткани и брюшину;
— гормональные нарушения. Отмечено, что почти у всех пациенток с эндометриозом имеются изменения в соотношении стероидных гормонов: наблюдается высокий выброс ФСГ и ЛГ. При этом снижается уровень прогестерона, повышается пролактин и нарушается андрогенная функция коры надпочечников;
— генетическая предрасположенность — выделяют даже семейные формы эндометриоза. Известны случаи выявления эндометриоза у восьми дочерей, родившихся от одной матери. Выявлены специфические генетические маркеры, определяющие расположенность женщины к заболеваемости эндометриозом;
— нарушение иммунитета – при нормальном уровне иммунитета клетки эндометрия не могут выжить вне матки. Защитные функции организма уничтожают клетки эндометрия за пределами внутреннего слоя матки и не дают им имплантироваться за его пределы. А у женщин с эндометриозом наблюдается иная картина — из-за нарушений иммунной системы, эндометриоидная ткань спокойно продолжает свой рост вне матки или прорастает в тело матки.
— метаплазия эндометрия — то есть превращение одной ткани в другую. Есть теория о том, что эндометрий, попадая за пределы матки способен превратится в другую ткань. Однако причина метаплазии до сих пор не ясна и вызывает споры в кругу исследователей.
К другим вероятным факторам, ведущим к возникновению эндометриоза, относят:
аборты в анамнезе,
влияние экологии,
дефицит железа в организме,
Эндометриоз кишечника
Эндометриоз кишечника представляет собой рост в нем схожих с эндометрием доброкачественных тканей. Это заболевание чаще всего встречается у пациентов в возрасте 30-40 лет.
Наиболее распространенными факторами риска развития эндометриоза кишечника являются:
низкий уровень иммунной защиты организма;
нарушения в гормональной сфере;
наследственная предрасположенность.
Истинные причины болезни медицине на данный момент неизвестны.
Когда эндометриоз поражает толстую кишку, он характеризуется нарушениями стула, болевыми ощущениями в области малого таза, появлением крови и слизи в кале, ложными позывами к дефекации и частичной кишечной непроходимостью. Запущенное заболевание вызывает поражение прямой кишки.
Лечение эндометриоза. как правило, длится до полугода и может быть гормональным, комбинированным или хирургическим в зависимости от его стадии и степени поражения организма. Для повышения эффективности медикаментов больным нередко назначают физиотерапию. Наиболее действенным способом избавления от данного недуга является операция.
Если у вас появились симптомы эндометриоза кишечника, вы можете в любое время обратиться в наш центр. Квалифицированные специалисты, имеющие большой опыт лечения данного заболевания, проведут точную диагностику и при необходимости подберут индивидуальный курс лечения.
Чтобы записаться на прием или получить консультацию,
звоните по круглосуточному номеру
Эндометриоз кишечника — симптомы
Кишечный эндометриоз у женщин — это так называемый экстрагенитальный эндометриоз, когда локализация очагов заболевания выявляется вне пределов половой системы.
Эндометриоз кишечника и его симптомы
Эндометриоз кишечника развивается обычно как вторичный процесс поздних стадий распространения очага заболевания из генитальной сферы. В качестве первичного поражения кишечника встречается крайне редко и развивается предположительно в результате гематогенного транспорта элементов эндометрия на стенки кишечника.
Характерными симптомами заболевания являются периодические запоры или расстройства стула, сопровождающиеся схваткообразными болями в абдоминальной области.
Симптомы эндометриоза сигмовидной кишки
В основном заболеванием поражается толстый кишечник, при этом до 70% случаев при диагностировании эндометриоза приходятся на нижние отделы сигмовидной кишки и прямую кишку. Превалирующей локализацией экстрагенитального эндометриоза являются такие области толстой кишки как ретроцервикальная и ретровагинальная.
Признаки эндометриоза кишечника — болезненность нижней части живота накануне и во время менструального цикла, повышенный метеоризм, редко — понос. Распространение процесса на слизистые оболочки толстого кишечника сопровождается усилением боли, спазмов. появлением запоров, вздутием живота, затрудненным отхождением газов, тошнотой, примесями кровянистой слизи в каловых массах.
Эндометриоз прямой кишки – симптомы
Основная часть симптомов проявляется в результате раздражающего действия эндометриоидных узлов, расположенных в области дугласового пространства или ректо-вагинальной перегородки.
Чаще всего очаги эндометриоидной ткани локализуются на стенках прямой кишки. В отдельных случаях отмечается проникающий эндометриоз.
Возникновение кишечных симптомов связано в таких случаях с наличием спаек, приводящих к пережиманию и сдавливанию кишечника.
Эндометриоз толстой кишки
Эндометриоз толстой кишки – это заболевание, характеризующееся появлением в кишечнике тканей, похожих своим строением на слизистую оболочку матки. Эти ткани циклически изменяются в соответствии с менструальным циклом. Считается, что эндометриоз возникает из-за нарушения гормонального фона. Как правило, заражение эндометриозом толстой кишки не является первичным. Оно происходит на III – IV стадии развития болезни из яичника или матки.
В основном эндометриозом толстой кишки болеют женщины 25-45 лет. У 25% заболевших болезнь может протекать бессимптомно. К основным симптомам относят наличие крови и слизи в кале, запор или диарея. Иногда встречается учащение стула во время менструаций. Важно, что эндометриоз толстой кишки по симптомам очень похож на различные опухоли толстой кишки. Поэтому для того, чтобы правильно диагностироватьэндометриоз толстой кишки, клиники используют определенные методики, позволяющие выявить характер заболевания наиболее точно. Обычно основное внимание обращается на цикличность заболевания и связь этой цикличности с менструацией.
Как правило, лечение эндометриоза толстой кишки изначально проводится при помощи консервативных методов. В случае отсутствия положительных результатов в течение 6 месяцев осуществляется хирургическое вмешательство. Зараженные ткани удаляются в зависимости от степени распространения заболевания, в некоторых случаях может быть удалён участок толстой кишки.
После операции в течение 6-12 месяцев проводится специальное лечение, заключающееся в применении моногормональных препаратов. При правильном лечении эндометриоза толстой кишки рецидивы возникают достаточно редко. Профессиональные врачи проктологи обладая необходимой квалификацией и богатым опытом, помогают пациентам преодолеть заболевание и вернуться к нормальному образу жизни.
Заболевания по алфавиту:
Эндометриоз кишечника и брюшной полости
Эндометриоз брюшной полости характеризуется доброкачественным разрастанием ткани, которая по морфологическим признакам схожа с эндометрием матки – ее внутренней оболочкой, за пределы половых органов. В связи с этим различают генитальный и экстрагенитальный эндометриоз.
Внутренний генитальный эндометриоз предполагает разрастание слизистой внутри органа, то есть матки. При наружном речь идет о поражении яичников, маточных труб, ретроцервикальной клетчатки и др.
Экстрагенитальный не относится к области гинекологии, а представляет собой патологическое разрастание слизистой в других органах брюшной полости . В этом случае правильнее использовать понятие «эндометриоидная гетеротопия». В некоторых случаях клетки эндометрия током крови могут разноситься и в более отдаленные органы – легкие, почки и так далее, где они также продолжают подвергаться циклическим изменениям в соответствии с менструальным циклом.
Лечение эндометриоза народными средствами
Домашнее лечение эндометриоза: народные рецепты
Эндометриоз представляет собой определенный нарост, который локализуется на матке и ее шейке, а также выходит за ее пределы и поражает соседние органы.
Традиционной медициной принято лечить эндометриоз при помощи гормонотерапии или хирургического вмешательства.
Во избежание операции, совместно с гормональными препаратами рекомендуется применять народные средства, которые достаточно эффективно помогают избавиться от патологических разрастаний.
Что такое эндометриоз: симптомы, причины, виды ^
Эндометриоз & это гинекологическое заболевание женщин репродуктивного возраста, для которого характерно разрастание клеток эндометрии на матке, шейке матки и за ее пределами & на гениталиях, мочевом пузыре, кишечнике или яичниках.
Клинические признаки эндометриоза следующие:
Сбои менструального цикла;
Болезненные, обильные менструации и наличие длительных кровяных мажущих выделений после нее;
Тазовые боли;
Боли во время близости.
Основными причинами эндометриоза являются регулярные аборты, гормональные или иммунные нарушения и генетическая предрасположенность. Опасность эндометриоза заключается в том, что он приводит к бесплодию, неврологическим нарушениям или перерождением эндометриоидной ткани из доброкачественной опухоли в злокачественную.
В зависимости от вида и мест локализации, эндометриоз принято классифицировать на следующие формы – генитальный наружный или внутренний, экстрагенитальный, ретроцервикальный, хронический и аденомиоз.
Первоначальные симптомы эндометриоза у женщин в виде сбоев менструального цикла и несвойственной болезненной и длительной менструации свидетельствуют о том, что необходимо немедленно пройти обследование и приступить к соответствующей терапии.
Основное лечение эндометриоза в домашних условиях состоит из лекарственных трав, целебных ягод и продуктов пчеловодства, которые принято использовать в виде отваров, спиртовых настоек, процедуры спринцевания и самодельных натуральных тампонов.
Проверьте, какой у вас % жира в организме, ИМТ и другие важные параметры
Свечи от геморроя и трещин делятся на несколько видов в зависимости от оказываемого ими эффекта и содержания активных компонентов. Выделяют следующие …
Лекарства от геморроя у женщин
Геморрой потому и является одним из самых распространенных недугов в мире, что поддается лечению непросто. Гарантировано избавить от него может …
Геморрой 2 степени
Начало лечения обычно состоит из комплекса оздоровительных мероприятий: Правильное питание пищей, богатой клетчаткой, витаминами, белками. Отсутствие алкоголя, консервированной и солёной еды. Относительный …
Лечение геморроя у мужчин в домашних условиях
Геморрою подвержены все возрастные группы. Он все еще остается одним из наиболее распространенных заболеваний человека. Более 15 % взрослого населения …
Удаление геморроя лазером
Удаление лазером геморроя – это методика лечения данного заболевания, которая предполагает медицинское воздействие посредством сфокусированных лучей, которые одновременно отсекают геморрагические узлы и …
Чем лечить эрозию кишечника
Если у вас эрозия желудка, то ваша основная задача — снижать активность желудочного сока. Для этого придерживайся 3-х принципов так называемого …
Лечение геморроя пихтовым маслом
Для лечения аденомы предстательной железы и простатита используют пихтовую воду и пихтовое масло . Метод первый. В спринцовку набирают …
Геморрой 3 стадии лечение
Среди проктологических болезней, геморрой является наиболее известным и часто диагностируемым. Для него характерно сосудистое расширение во внутреннем и внешнем …
Боли в животе в левой подвздошной области
Жалобы пациентов: боли внизу слева, боль внизу левого бока, болит внизу живота слева, болит в левом боку — это жалобы на …
Эндометриоз кишечника: симптомы и лечение
Развитие такого патологического разрастания эндометрия без оказания соответствующей медицинской помощи больному может привести к возникновению рака кишечника. Эндометриоз кишечника встречается крайне редко и в большинстве случаев поражает женский организм. В основном возникновению данной патологии способствует наличие у женщин в анамнезе такого недуга, как эндометриоз матки.
Факторы, способствующие развитию болезни
Эндометриоз, при котором поражается толстая кишка, является вторичным патологическим процессом, который развивается на фоне прогрессирования эндометриоза яичников, матки и других внутренних органов половой системы у женщин. В связи с этим патологическое разростание эндометрия в кишечнике свидетельствует только о том, что гинекологическое заболевание было запущено, в результате чего патология распространилась на другой внутренний орган.
Первичными причинами возникновения патологического разростания эндометрия являются разного рода гормональные нарушения в женском организме. Одним из таких гормональных сбоев может быть нарушение процессов выработки гипофизом некоторых гормонов или сбой в функционировании яичников. Различные нарушения гормонального характера в женском организме сказываются на функционировании не только внутренних органов половой системы, но и организма в целом. Вследствие этого возникает неконтролируемый и интенсивный рост эндометрия, который покрывает своими клетками половой орган женщины.
Эндометриоз кишечника может быть вызван значительным ухудшением состояния иммунной системы человека. Если иммунитет человека значительно ослаблен, то различным вирусам и бактериям гораздо легче попасть в организм и непосредственно в полость толстой кишки. В результате этого во внутреннем органе могут возникнуть процессы воспалительного характера, которые будут способствовать разрастанию клеток эндометрия.
Важно знать, что хотя данное заболевание изначально является доброкачественным, однако без оказания своевременной медицинской помощи прогрессирование патологического процесса может стать причиной развития раковых опухолей в пораженных внутренних органах человека. В этом случае лечить такие новообразования можно только путем хирургической операции, позволяющей удалить пораженный орган. В связи с этим эндометриоз считается серьезным патологическим процессом, который требует проведения незамедлительного квалифицированного лечения.
Признаки, по которым можно заподозрить наличие болезни
Симптомы эндометриоза кишечника на ранних этапах развития патологического процесса могут вовсе отсутствовать. Проявления данного заболевания в основном появляются на той стадии, когда эндометриоз начинает интенсивно прогрессировать. Основными проявлениями патологического процесса являются:
расстройство пищеварительной системы, которое выражается в виде возникновения частых диарей или запоров;
чувство постоянной тошноты, которое нередко сопровождается рвотными позывами;
наличие в каловых массах слизи и кровяных прожилок;
болезненные и дискомфортные ощущения в нижней части живота;
нарушение процессов менструального цикла;
наличие выделений из полового органа в период между менструационными циклами, при этом в составе таких выделений содержатся кровяные прожилки;
метеоризм или вздутие живота, особенно проявляющееся во время месячных;
в период протекания менструального цикла стул становится достаточно частым и в некоторых случаях сопровождается болезненными ощущениями;
возникновение хронического болевого синдрома в районе таза;
возникновение таких гинекологических патологий, как диспареуния и дисменорея.
Еще один признак эндометриоза толстой кишки — кишечная непроходимость. Это достаточно серьезная болезнь, которая характеризуется нарушением процессов вывода из кишечника непереваренной пищи. Такое явление требует проведения немедленной хирургической операции.
Методы диагностики патологического процесса
Для того чтобы установить наличие у человека патологического разрастания клеток эндометрия в кишечнике и в органах половой системы, обследуемому необходимо прежде всего обратиться к врачу, который на основании жалоб пациента назначит ряд дополнительных медицинских обследований. Наиболее распространенными методиками, позволяющими определить точный диагноз, а также выяснить степень распространения и развития патологического процесса, являются:
Ирригография. Данная процедура проводится при помощи рентгеновского обследования кишечника с дополнительным введением в организм пациента контрастного вещества. Проведение ирригографии позволяет просветить всю толстую кишку и обнаружить в ней наличие очагов интенсивного разрастания эндометрия.
Ирригоскопия. Проведение такой диагностической процедуры дает возможность определить стадию развития эндометриоза.
Биопсия. Данная процедура представляет собой гистологическое исследование образца тканей, пораженных заболеванием.
Колоноскопия. При помощи проведения колоноскопии можно определить наличие каких-либо нарушений в кишечном тракте. Данная процедура является достаточно сложной, однако такая методика диагностики имеет высокую информативность.
Своевременное обнаружение патологического процесса в организме человека даст возможность произвести незамедлительное лечение, что позволит избежать развития серьезных осложнений, вызываемых протеканием эндометриоза.
Лечение болезни
Методика лечения эндометриоза кишечника будет полностью зависеть от того, на какой стадии находится развитие патологического процесса, и от факторов, вызвавших данное заболевание. Если основной причиной возникновения болезни было наличие каких-либо нарушений гормонального характера, то курс лечения больного будет подразумевать прием гормональных медикаментозных препаратов.
В случае если основным фактором, спровоцировавшим интенсивный рост эндометрия в кишечнике, являлось наличие в нем очагов воспаления, то лечение такой проблемы должно включать в себя прием противовирусных или антибактериальных медикаментозных средств. Кроме этого, курс лечения эндометриоза должен в обязательном порядке сопровождаться применением определенных лекарственных препаратов, которые повышают защитные функции организма больного человека, способствуют укреплению его иммунитета. Медикаментозные средства, их дозировка и схема приема назначаются исключительно специалистом. Самолечение недопустимо.
При запущенном течении патологического процесса и в случае неэффективности медикаментозного лечения пациенту назначается проведение оперативного вмешательства, которое заключается в удалении пораженных болезнью участков внутреннего органа.
Спазмы в желудке выражаются в ярко выраженном нарушении его функции или, иначе говоря – в функциональном расстройстве. Такое расстройство проявляется, прежде всего, в виде непроизвольных сокращений гладких мышц желудка, которые сопровождаются острыми болевыми ощущениями. Эти болевые ощущения могут продолжаться в течение довольно длительного периода времени.
Причины, вызывающие спазмы желудка, даже при самой тщательной диагностике остаются изученными не до конца. Не выявлены и какие-либо поражения или отклонения в самом желудке или в его стенках. Патологические процессы воздействуют, в основном, на моторику желудка, то есть нарушаются двигательные или секреторные функции в пищеварительном тракте. Этим заболеванием страдают, чаще всего, взрослые пациенты. Толчок болезни могут дать нервные расстройства или нарушения обмена веществ.
Очень часто спазмы в желудке проявляются неожиданно. До настоящего времени так и не выявлены до конца причины их возникновения. Вот почему до сих пор не выработано единых методов по эффективной профилактике и лечению данного заболевания. Данный дисбаланс желудочно-кишечного тракта носит характер органического и функционального.
Органическая дисфункция свойственна взрослым людям и проявляется наряду с более серьезными заболеваниями, такими как гастрит, язва желудка, гастродуоденит. Функциональные спазмы наблюдаются, чаще всего, у молодых людей. Они могут быть спровоцированы расстройствами нервной системы и метаболизма.
Причины спазмов желудка
Основные причины органических спазмов желудка, как уже говорилось, это тяжелые заболевания, возникающие в желудочно-кишечном тракте. Это могут быть различные эрозии, язва желудка, гастрит, гастродуоденит, которые и провоцируют разного рода дисфункции.
Более подробно следует остановиться на функциональных спазмах желудка. Причины их возникновения непосредственно связаны с повседневным образом жизни, питанием и общим эмоциональным состоянием больного. То есть причины появления спазмов напрямую зависят от самого человека. В первую очередь, это алкоголизм, курение, нерегулярное питание, употребление отдельных видов препаратов. Кроме того, в качестве патогенных факторов выступают нервные расстройства, продолжительные состояния стресса, переохлаждение или интоксикация организма. Интоксикация возникает, в основном, из-за алкогольных или пищевых отравлений. Загрязненная окружающая среда по месту проживания или работы может оказывать на организм долговременное химическое воздействие и также вызывать спазмы.
Таким образом, в качестве главной причины, вызывающей функциональные расстройства, выступают личные качества того или иного человека, при определенных условиях, провоцирующих эти расстройства.
Симптомы спазмов желудка
Главный симптом при любом виде спазмов желудка проявляется в сильных болевых ощущениях тупого характера, сопровождающихся значительными неудобствами и дискомфортом. Эта боль способствует дальнейшему развитию спазмов мышц, когда человек может даже и не разогнуться. Сопутствующие симптомы – это постоянное чувство тошноты и рвотные позывы.
Способы лечения
Несмотря на отсутствие единого мнения по вопросам лечения данного заболевания, существуют меры профилактического и лечебного характера, способные облегчить страдания больного. В первую очередь, необходимо провести тщательную и подробную диагностику, с тем, чтобы выявить точные причины возникновения спазмов в желудке. При их обнаружении лечение может продолжаться довольно длительное время и проводиться комплексно. Ослабление и устранение болей осуществляется с помощью препаратов спазмолитического действия. Это, прежде всего, такие препараты, как Но-шпа, Спазмалгон, Алмагель, Бускопан, способные интенсивно воздействовать на болевой синдром.
В качестве одного из элементов профилактики служит назначение постоянной лечебной диеты, имеющей свои особенности при данном заболевании. Грубая пища должна быть полностью исключена из суточного рациона. Категорически запрещается употреблять горячий хлеб и другие мучные изделия. Нельзя есть острые, жирные и копченые продукты, а также разного рода пряности. Исключается употребление спиртного, крепкого чая и кофе. Пища не должна быть или очень горячей или очень холодной. Прием пищи следует осуществлять небольшими порциями, приблизительно 6-7 раз в течении дня. Перед сном необходимо выпивать стакан теплого нежирного молока. Такую диету нужно соблюдать не менее 90 дней со времени начала улучшения и до того времени, пока не прекратятся все проявления спазмов желудка.
Однако необходимо заострить внимание на том, что однажды обострившиеся спазмы желудка, способны периодически повторяться. В связи с этим, считается целесообразным постоянно соблюдать щадящую диету, способную значительно сократить возможность повторного заболевания.
Лечение спазмов желудка может проводиться и с применением разнообразных народных средств. Такие средства для каждого больного подбираются индивидуально, но существуют и общие рецепты, применимые для большинства случаев:
При сильных спазмах, для того, чтобы снять болевые ощущения смешиваются по две чайных ложки крапивы, зверобоя и цветков таволги. Полученная смесь засыпается в чайник и заливается 0,5-0,6 литра кипятка. Первый стакан выпивается через час, а остальные – в течении дня за 3-4 раза.
При очень сильной боли необходимо выжать сок пустырника в количестве 1-й чайной ложки, развести в ? стакана теплой воды и выпить.
Очень хорошо снимает болевые ощущения чай из мяты. Чтобы его приготовить, нужно 2-3 чайных ложки сухих измельченных листьев мяты, залить кипятком. Через 30 минут теплый чай начинают пить на протяжении дня, разбавляя кипяченой водой в пропорции 1/1. Кроме снятия боли, мята хорошо успокаивает нервную систему.
Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
lechenie-simptomy.ru
Спазм желудка — симптомы и лечение спазмов
Функциональное расстройство работы желудка выражается непроизвольными сокращениями гладких мышечных тканей, что вызывает внезапную тупую боль. Она может носить временный характер, но повторяться периодически с завидной регулярностью. Характерно, что симптомы спазма желудка не отражаются на состоянии самого органа.
Даже самая тщательная современная диагностика не выявляет каких-либо поражений или отклонений, которые могли бы спровоцировать столь сильный болевой синдром. Чаще всего патологией нарушения двигательных или секреторных функций пищеварительного тракта страдают взрослые, что позволяет в качестве причин для возникновения спазматических явлений назвать либо постоянные стрессы, либо нарушения обмена веществ.
Симптомы желудочных спазмов.
Основной симптом желудочных спазмов – это внезапная сильная боль тупого характера. Болевой синдром настолько сильный, что человека буквально сворачивает или скручивает от боли. Почти всегда этой боли сопутствует тошнота и рвотные позывы.
Причины.
Самое неприятное, что спазм желудка всегда начинается неожиданно и сопровождается тошнотой и рвотными позывами. Точные причины возникновения этого недомогания так и не установлены, соответственно не отработана методика эффективных профилактических мероприятий этого заболевания. Не существует единого метода лечения спазма желудка из-за того, что такие симптомы сопровождают как правило, более серьезные заболевания. В молодом возрасте симптомы спазма желудка могут возникнуть из-за нервных срывов или при плохом обмене веществ.
Основными причинами принято считать тяжелые заболевания желудочно-кишечного тракта — всевозможные эрозии или гастрит, на фоне которых возникают различные дисфункции.
Функциональные желудочные спазмы.
Зачастую желудок болит спазмами без каких-либо видимых причин. Просто эти причины накапливались постепенно из-за повседневного, привычного образа жизни. Прежде всего, это неправильное питание, когда употребляют много жирного, острого, соленого и так называемая сухомятка. Следующим фактором является курение, алкоголизм или наркомания, что приводит к интоксикации организма. Плохая экология и как следствие загрязнение окружающей среды также отрицательно сказывается на организме человека. Зоной риска может быть эмоциональное состояние больного, ведь постоянные стрессы приводят к дисбалансу нервной системы и в итоге желудок болит спазмами.
Способы лечения.
Отсутствие единой методики при лечении спазма желудка не говорит о том, что больному нельзя помочь справиться с болью. Современная медицина располагает целым рядом мер, которые способны снять болевой синдром. Прежде всего, необходимо провести подробную и тщательную диагностику для выявления причины желудочных спазмов. По результатам исследования назначается лечение, которое проводится комплексно длительное время. При лечении назначают такие медикаменты как Спазмалгон, Но-шпа, Алмагель, которые быстро устраняют боль.
Мерой профилактики и дополнительной терапией служит лечебная диета, которую назначают не менее чем на три месяца. При этой диете из рациона полностью исключают грубую пищу, горячий хлеб и хлебобулочные изделия, острое, жирное, копченое и всевозможные пряности. Исключают спиртные напитки, крепкий чай и кофе. Нельзя есть очень горячее или очень холодное. Пищу надо принимать маленькими порциями 6-7 раз в день. Перед сном рекомендуют стакан теплого обезжиренного молока. Такая диета рекомендована до полного исчезновения спазматических болей.
Народные средства лечения желудочных спазмов.
Смешивают по 20 г крапивы, цветов таволги и зверобоя и заливают двумя стаканами кипятка, настаивают и выпивают за 3-4 приема в течение дня.
1 чайную ложку пустырника разводят в двух стаканах теплой воды и выпивают в два приема.
Хорошо снимает боль чай из мяты. Для его приготовления берут 2-3 чайных ложки сухих листьев мяты и заваривают кипятком, а через полчаса начинают пить чай, разводя его 1:1 теплой водой.
lechenie-gastrita.ru
причины, симптомы и особенности лечения
Иногда даже совершенно здоровые люди начинают страдать от спазмов желудка, симптомы и причины которых могут зависеть от множества самых разнообразных факторов. Независимо от того, из-за чего подобный недуг начал беспокоить человека, важно своевременно начать лечение.
Особенно стоит быть осторожным тем, у кого подобные приступы повторяются с определенной периодичностью.
Что собой представляет желудочный спазм
Данная симптоматика наблюдается при резком сокращении мышечного слоя, который, в свою очередь, состоит из гладкомышечных волокон. Спазмы желудка – это стандартная реакция на заболевания органов мочеполовой системы.
Стоит отметить, что мышцы желудка не могут контролироваться самим человеком, поэтому они начинают сокращаться только под влиянием вегетативной нервной системы. Когда желудок работает в нормальном режиме, люди этого не чувствуют. Однако в некоторых ситуациях происходит сбой в двигательных функциях, из-за чего пациенты жалуются на появление болевых ощущений и дискомфорта. Специалисты часто называют спазмы желудка гастроспазмами.
Если говорить о месте локализации неприятного симптома, то подобные судорожные сокращения могут начаться абсолютно в любом из отделов желудка человека. Однако чаще всего это явление происходит в области привратника.
Если говорить о причинах спазмов в желудке, то в этом случае спровоцировать сокращения может все что угодно (например, курение, нездоровое питание, злоупотребление горячительными напитками, гастриты и многое другое). Подобная патология делится на две категории: функциональные и органические спазмы. Рассмотрим их подробнее.
Функциональные
В этом случае спазмы желудка могут проявляться как на фоне той или иной патологии, так и без видимых на то причин. Как правило, с подобными проблемами сталкиваются представители средней возрастной группы, студенты и школьники. Такая группа риска объясняется тем, что данная категория людей больше подвержена нервным срывам, эмоциональной нестабильности и влиянию плохих экологических условий. Кроме этого, молодые люди часто питаются не самой здоровой пищей.
Выявить точные причины спазмов в желудке в этом случае довольно сложно. Это обусловлено слишком большим разбросом факторов, влияющих на здоровье человека. Однако чаще всего желудочные сокращения функционального типа случаются по причине продолжительных стрессов и при отсутствии полноценного и правильного питания в течение дня.
Кроме этого, подобный недуг может возникнуть из-за:
Генетической предрасположенности.
Паразитарной инвазии.
Интоксикации патогенами.
Долгого нахождения на холодном воздухе.
Аллергических реакций на те или иные продукты питания.
Повышенного газообразования.
Сосудистых нарушений.
Нарушений обменных процессов в организме.
Алкоголизма и чрезмерного употребления кофе.
Существуют и более интересные теории, из-за чего человек может страдать от спазмов желудка. Например, во врачебной практике есть такое понятие, как аэрофагия. Данное явление означает слишком сильное заглатывание воздуха в процессе приема пищи или разговора. Это также может привести к сокращениям в желудке.
Кроме этого, к функциональной группе относят также и так называемые голодные боли. Они могут возникать при длительном воздержании от еды. Как снять спазм желудка в этом случае? Очень просто: достаточно съесть что-нибудь и перестать практиковать подобное голодание в будущем.
Исходя из вышесказанного становится очевидно, что причинами подобных спазмов может быть все, что угодно, начиная от эмоционального состояния человека и заканчивая неправильно подобранной диетой.
Органические
Подобные спазмы чаще встречаются у людей пенсионного возраста. Это объясняется тем, что в этот период жизни в организме человека происходят органические перестройки, которые касаются и тканей.
Кроме этого, причинами появления подобных спазмов желудка могут являться более серьезные заболевания. Например, резкие сокращения мышц могут начаться на фоне:
Гастрита. В этом случае спазмы наступают в период обострения патологии, из-за употребления кислой или острой пищи. В тяжелой форме может также сопровождаться тошнотой и рвотой.
Язвенных болезней. В этом случае сокращения наблюдаются после приема пищи, особенно если за столом человек выпил немного алкоголя. Дополнительно при этом может наблюдаться изжога и кислая отрыжка.
Обострений панкреатита. В этом случае спазмы могут быть вызваны употреблением слишком жирной пищи или большого количества алкогольной продукции. Если в этот период у человека резко поднимается температура тела, то требуется немедленная госпитализация.
Гастродуоденита.
Нарушений в процессе выработки соляных кислот.
Таким образом, если желудок болит, спазмами не всегда удается отделаться. Если речь идет об органической форме недуга, то в этом случае нужно полное обследование и выявление других патологий.
Чтобы определить причины появления неприятной симптоматики, пациентам нередко вводят внутривенные средства. После этого врач наблюдает за реакцией организма на данные препараты.
Спазм желудка: симптомы
Чаще всего, при появлении этого неприятного недуга человек начинает страдать от сильных болей в области живота. При этом болевые ощущения могут также отдавать в спину, пупок или поясницу. Нередко спазмы сопровождаются рвотой, тошнотой и общей слабостью.
Появление болей объясняется тем, что сосуды, расположенные в стенках полых органов, пережимаются, из-за чего блокируется подача крови, а соответственно, и кислорода к тканям. В этом случае человек сначала начинает чувствовать легкое покалывание, которое позже перетекает в нестерпимую боль.
Также специалисты отмечают индивидуальную реакцию на подобные явления. Например, пациент может дополнительно жаловаться на сильные головокружения и приступы диареи.
Так как во время приступа задействуются мышцы живота, то еще одним симптомом спазма желудка является то, что человек пытается принять горизонтальное положение и подтягивает колени к подбородку. В такой позиции он испытывает некоторое облегчение.
Опасные симптомы
Стоит обратить внимание на то, что в некоторых ситуациях может наступить обострение спазмов. Поэтому нужно замерить температуру тела больного. Если она повышена, то необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. То же самое касается и ситуаций, если человек сильно побледнел и у него резко понизилось артериальное давление. Еще одним опасным симптомом является кровь в рвотных массах и нестерпимая боль, которая не проходит на протяжении нескольких часов.
Какие меры предпринять
Что делать при спазмах в желудке до приезда скорой? В первую очередь, необходимо уложить больного в наиболее удобную для него позу, в которой он чувствует себя относительно лучше. В этот период желательно не давать ему воду или еду. Это может еще больше усугубить ситуацию.
Также специалисты рекомендуют не заниматься самолечением и ни в коем случае не давать больному обезболивающие препараты. Это может вызвать ряд проблем при последующем диагностировании и выявлении причин сильных болевых ощущений.
Во время приступа и после него нельзя надавливать на живот больного.
Диагностика
Чтобы назначить правильное лечение спазмов желудка, врачи проводят ряд диагностических мероприятий, в которые входит не только полное обследование системы пищеварения, но и анализы гастроэнтерологии.
В первую очередь врач пальпирует живот пациента и уточняет анамнез. После этого проводятся исследования крови и кала, выполняется УЗИ. Дополнительно может потребоваться применение эндоскопа.
После этого комплекса мероприятий врач получает полную картину о возможной деформации отделов желудка и другую важную информацию. Благодаря этим данным он может назначить соответствующий курс лечения.
Медикаментозное лечение
Исходя из причин спазмов в желудке, лечение и профилактические меры могут отличаться. Однако чаще всего специалисты назначают препараты спазмолитического действия. Однако нужно учитывать, что, хоть они и помогают снять болевые ощущения, они не могут избавить от причины патологии.
К таким препаратам, в первую очередь, относится «Но-шпа». Этот спазмолитик помогает расслабить гладкомышечные ткани как самой пищеварительной системы, так и другие мышцы. Из-за этого многие пациенты жалуются на слабость после приема таблеток.
Еще один препарат, который может облегчить состояние больного, называется «Папаверин». Это средство продается в виде таблеток или свечей. Специалисты не рекомендуют увлекаться его применением. Дело в том, что данный препарат относится к старым лекарственным средствам, обладающим массой побочных эффектов.
Лучше обратить внимание на более современные составы. К ним можно отнести «Дюспаталин». Это лекарство избирательно действует только на пищеварительный тракт. Быстро избавляя от неприятных спазмов.
Народная медицина
Сразу стоит сказать, что заниматься домашним лечением подобных недугов стоит только с разрешения врача. Если добро получено, то можно рассмотреть несколько полезных рекомендаций.
Так как спазмы часто вызываются нервным состоянием, то больного нужно оградить от стрессовых ситуаций. Чтобы помочь ему расслабиться, можно приготовить чай из ромашки. Эта трава известна своими успокаивающими свойствами. Кроме этого, она является прекрасным антидепрессантом.
Для приготовления целебного раствора необходимо заварить 1 ложку травы в кружке кипятка. Когда жидкость полностью остынет (через 20-30 минут), ее необходимо дать больному. Пить нужно по пол кружки несколько раз в день.
Также можно приготовить ромашковое масло. Для этого нужно заполнить небольшую емкость цветками этого растения и залить их растительным маслом. После этого чаша плотно накрывается крышкой и убирается в темное место на 30 дней. Спустя месяц жидкость нужно процедить. Готовое масло необходимо пить по чайной ложке на голодный желудок несколько раз в день.
Питание
В первую очередь, специалисты рекомендуют уменьшить порции еды. Лучше питаться чаще, но не перегружать желудок. При этом необходимо тщательно пережевывать пищу и пить как можно больше воды на протяжении всего дня.
Не лишним будет периодически заваривать успокаивающие травы. А вот от кофе, сигарет и горячительных напитков придется и вовсе отказаться.
Если говорить о специализированных диетах, то в этом случае врачи настоятельно рекомендуют исключить из рациона острую, маринованную, соленую, кислую, копченую и жареную пищу.
Вместо этого стоит употреблять как можно больше молочной продукции, овощных салатов, сладких фруктов, вареного мяса. Хлеб лучше немного подсушивать.
Профилактика
В качестве профилактических мер рекомендуется отказаться от вредных привычек и меньше нервничать. Нужно пытаться больше времени проводить на свежем воздухе.
Положительное влияние на мышцы желудка оказывают теплые ванны и лечебная гимнастика. А вот от силовых упражнений придется отказаться. Они только усугубят ситуацию и нанесут еще больше вреда.
fb.ru
12 основных причин появления спазмов
Каждый из нас сталкивался с сильными спазмами в желудке – после слишком обильного ужина, от голода и приема лекарств, от резкого стресса и пр. Обычно мы не реагируем на такие боли: глотаем Но-шпу, чтобы снять спазмы, и бежим жить дальше. А к врачу обращаемся только тогда, когда боли становятся постоянными, и лекарства от них уже не спасают.
О чем нужно знать, и как действовать?
Какими бывают желудочные спазмы
В соответствии с причинами, условно в медицине желудочные спазмы разделяют на…
Органические. Это признаки определенных заболеваний органов ЖКТ. Например, гастрита или обычно следующего за ним (при отсутствии лечения) гастродуоденита. Также причины могут быть в изменениях слизистой желудка или кишечника. В этом случае, помимо данных признаков, ощущаются также и сопутствующие им.
Функциональные. Развиваются при нарушении работы нервов, что ведут к различным отделам желудка. Развитие таких спазмов происходит после курения и стрессов, ВСД, пищевой аллергии и злоупотребления алкоголем, отравления и неврозов, переохлаждения и нарушения питания.
Причины спазмов в желудке
Если вы все еще считаете, что спазмы в желудке – пустяки и лечатся Но-шпой (или мантрой «утром все пройдет»), то вам полезно будет знать, что они могут быть симптомом одного из заболеваний ЖКТ.
Которое доставит немало проблем в будущем, если своевременно не заняться лечением.
Например…
Острый аппендицит. Среди признаков в начальном периоде – как правило, спазмы в подложечной области. Далее они переходят на правую часть живота (прим. – иногда и на левую). Сопутствующие признаки – нарушение общего состояния и рвота, острая боль.
Острый гастрит. Его развитие происходит после нарушения питания. Спазмы достаточно сильные, «сгибающие пополам». Могут сопровождаться рвотой или тошнотой (причем, облегчения они не приносят).
Кишечная колика. Здесь, помимо спазмов, присутствуют также позывы к дефекации. Общее состояние при этом особо не страдает, а вот после дефекации значительно легчает.
Синдром раздраженного кишечника. И в этой ситуации спазмы тоже локализуются в области желудка, но не интенсивные. Сопутствующие признаки: вздутый живот, диарея и слизистый стул. В общем состоянии обычно нарушения отсутствуют.
Желчная колика. Как правило, место локализации боли – правое подреберье, но боль может ощущаться и «под ложечкой». Развитие колики происходит после «жирного и жареного». Сопутствующие симптомы: отдача боли в плечо и/либо в правую лопатку, повышение температуры, рвота и ощущение горечи во рту, наличие «горькой» отрыжки и пр.
Неспецифический язвенный колит. Основной участок локализации боли – низ живота, но и область желудка также спазмируется. Сопутствующие симптомы: частые позывы к дефекации (прим. – до 10-ти р/сутки), слизь и кровь в стуле.
Острый панкреатит. Развитие происходит после нарушения режима питания (сбой в диете, алкоголь) и, как следствие, резкого повышения выработки панкреатич/сока и закупоривания камнем протока железы. В этом случае могут отмечаться очень сильные боли в желудке, что отдают в левую (как правило) ключицу, спину или лопатку, понос, появление тошноты/рвоты, субфебрилитет.
Язва желудка. В случае с язвенной болезнью боли отмечаются после нарушений в питании (прим. — слишком холодная/горячая пища, острое и жареное и пр.) – весьма болезненные и через какое-то время проходящие самостоятельно. Из сопутствующих симптомов можно отметить «кислую» отрыжку и изжогу.
Отравление (кишечная инфекция). Помимо острых болей в желудке (и иных областях живота), могут присутствовать слизистый зеленистого оттенка стул (прим. – иногда с прожилками крови), тяжелое общее состояние, рвота и температура.
Также спазмы могут появляться в следующих случаях:
Перенесенный стресс или значительно взволновавшее человека событие. Если человек мнителен и эмоционален, то в состоянии «на голодный желудок» эмоции легко могут отозваться спазмами. Длительность приступа в этом случае (и при отсутствии голода) – до нескольких часов.
Последний триместр беременности. Как известно, в этот период все внутренние органы будущей мамы сдавлены маткой, и, помимо спазмов в желудке, может наблюдаться также изжога и метеоризм, проявляющиеся после приема пищи.
Первый триместр беременности. На этом сроке боли и спазмы могут быть причиной резкого повышения уровня прогестерона, который, в свою очередь, влияет, помимо матки и желудка, на развитие токсикоза и стрессов.
На заметку:
Не следует заниматься самодиагностикой! Последствия необдуманного самостоятельного лечения могут плачевными: пока вы будете лечить «найденный» у себя гастрит (который «подходит» вам по симптомам, согласно информации из интернета) картофельным соком и травками, у вас может развиться вполне реальная язва желудка.
Поэтому не подбирайте симптомы по интернету, не занимайтесь самолечением и сразу идите к специалисту. Даже серьезные заболевания можно вылечить, пока они находятся на ранней стадии.
Что делать при спазмах в желудке
Понятно, что попасть к врачу сразу, как начинаются боли, практически невозможно (если только боли не настолько сильные, что приходится вызывать скорую помощь) – нужно записаться на прием, дождаться своей очереди и пр.
Что же делать, когда спазмы – сейчас, а до врача еще далеко?
Успокоиться. Чем больше вы нервничаете, тем сильнее у вас будет болеть желудок. Данный орган – лидер среди всех органов, что страдают от наших психозов и истерик, ведь часто причины таких болей — психосоматические.
Облегчить боль. То есть, принять определенный обезболивающий препарат. Например, альмагель, гастал, спазмалгон и пр.
Восстановить уровень жидкости для расслабления мышечных волокон, провоцирующих спазм (кстати, многим от спазмов помогает обычная валерьянка). Лучше пить Ессентуки без газов или, за неимением таковой, раствор соли (на 1 л воды – 1 ч/л обычной соли).
Срочно сесть на диету. Не на «гречко-кефирную» или яблочную, а на диету, что показана больным гастритом. Лучше пока вообще ничего не есть, а пить сладкий чай (максимум сухое печенье). Стихшая боль – не повод снова накидываться на жареное мясо, газировку и остренький салатик из бабушкиных «закаток»: меняйте режим питания полностью!
Диагностика заболеваний желудка – к какому врачу обратиться?
Понять действительную причину спазмов, как бы вам не хотелось, вы все равно не сможете без помощи профессионального врача. Поэтому отправляйтесь на консультацию к терапевту, неврологу и гастроэнтерологу.
Вам, скорее всего, проведут следующую диагностику:
Общий анализ крови.
Лапароскопия.
Процедуру ФГДС (прим. – и тест на Хеликобактера пилори).
Копрограмма.
Бактер/исследование кала.
УЗИ брюшной полости.
Что может назначить врач при желудочных болях и спазмах?
Назначение лекарственных препаратов происходит после полной и качественной диагностики и выяснения точной причины спазмов.
Стоит отметить, что если причина – в одном из перечисленных выше заболеваниях, то на лечение уйдет от нескольких месяцев и до нескольких лет.
Обычно врач назначает…
Средства для купирования боли (прим. – спазмолитики).
Препараты для снижения кислотности желуд/сока.
Комплексное лечение (при язве, гастрите, эрозии и пр.).
Эрадикационную терапию (при обнаружении Helicobacter pylori).
Жесткую диету минимум на 2-3 месяца.
Изменение режима сна/отдыха – для отдыха нервной системы.
Если спазмы повторяются регулярно на протяжении 2-4 недель, то не откладывайте визит к врачу!
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!
Лямблиоз – широко известное паразитарное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкий кишечник человека. Многие зачастую путают лямблии с паразитирующими червями – гельминтами. Да и те и другие являются паразитами, живущими за счёт своего хозяина – человека. Отличие заключается в том, что лямблии это простейшие мельчайшие существа, состоящие всего лишь из одной клетки, но в тоже время функционирующей как единый целостный микроорганизм.
Лямблии – их анатомия и физиология
Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.
Трофозоид – это активная, жизнеспособная форма существования лямблий. В этой форме паразиты активно растут, размножаются в тонком кишечнике, (преимущественно в двенадцатиперстной кишке), а затем при неблагоприятных условиях, или для дальнейшего распространения переходят в следующий этап своего развития – цисты. Трофозоид под микроскопом имеет грушевидную форму, на одной из поверхностей находится своеобразный диск, при помощи которого паразиты довольно таки прочно прикрепляются к внутренней стенке кишечника.
Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.
Способ жизнедеятельности лямблий является паразитическим — при попадании в желудок с принимаемой пищей, водой и другими продуктами, под действием желудочного сока растворяется защитная оболочка цист и наружу выходят молодые трофозоиты, которые затем проникают дальше по желудочно-кишечному тракту в двенадцатиперстную кишку.
Находясь в тонком кишечнике, лямблии активно прикрепляются к ворсинкам слизистой оболочки, начинают расти и размножаться. Цикл жизни паразитов заканчивается после нескольких делений, образованием цист, которые затем выходят вместе с каловыми массами в окружающую среду.
Инфицирование лямблиозом
Заражение лямблиями происходит по фекально-оральному механизму. Это означает, что когда цисты выходят из анального отверстия, они могут распространяться дальше в окружающей среде, попадать на овощи, фрукты и другие пищевые продукты. При неправильной обработке, а то и попросту не споласкивая в проточной воде данные продукты, принимаются в качестве пищи.
На лицо порочный круг, которому не будет конца до тех пор, пока не будут соблюдаться элементарные правила гигиены и не будет принято соответствующее адекватное лечение. Распространение лямблиоза чаще наблюдается у детей младшего школьного возраста, особенно у тех которые живут в частных домах с туалетом на улице. Но не стоит думать, что лямблиоз встречается только у детей. Заболеванию подвержен любой человек независимо от того насколько крепка его иммунная система.
Симптомы лямблиоза
Будучи локализованным в тонком кишечнике, большинство симптомов заболевания связано с желудочно-кишечным трактом. Также существуют и внекишечные симптомы, связанные с аллергическими расстройствами и нейропсихическими нарушениями.
Первые признаки заболевания проявляются спустя 1-3 недели после проникновения паразитов в организм человека. Среди начальных проявлений выделяют следующие:
Диарея (частый жидкий стул) с выраженным резким неприятным запахом. Характерным признаком, отличающим диарею при лямблиозе от диарей другого происхождения, является то, что здесь жидкий стул будет без примесей слизи и прожилок крови, как это часто бывает при дизентерии (инфекционное заболевание ЖКТ).
Боль в области живота. Почти постоянно сопровождает диарею. Интенсивность болей варьирует в широких пределах: от легкой ноющей, до интенсивных болезненных схваток. Локализация боли определяется областью проекции тонкого кишечника на переднюю стенку живота. В большей степени болезненность определяется в верхней половине живота.
Метеоризм – то есть вздутие живота. При лямблиозе может существенно нарушаться процесс пищеварения, при этом нарушается нормальная микрофлора кишечника и образуется много газов. Метеоризм не встречается, как отдельный симптом, а проявляется одновременно наряду с диареей и болью в области живота.
Указанные симптомы продолжаются примерно 2-3 недели, после чего могут спонтанно исчезнуть, или заболевание переходит в хроническую форму. Данные изменения зависят, прежде всего, от состояния иммунной системы и степени патогенности паразитов.
К общим симптомам проявления болезни относят:
Чувство слабости, разбитости
Сонливость, повышенная утомляемость
Снижение работоспособности
Нейропсихические нарушения, такие как головная боль, головокружение, нарушение внимания и снижение памяти
Данная симптоматика общих нарушений обусловлена тем что, во-первых организм мобилизует резервы, направленные на борьбу с паразитами, а во вторых сказывается влияние лямблий на процесс пищеварения, в результате которого организм человека не получает в достаточном количестве питательных веществ, так необходимых ему для жизнеобеспечения органов и систем и жизнедеятельности в целом.
Нарушение усвоения питательных веществ ведет:
К анемии – уменьшение количества красных клеток крови (эритроциты). Обусловлено тем, что существует недостаток всасывания витаминов группы B и в особенности B -9(фолиевой кислоты), и B-12 (цианокобаламина), которые участвуют во всех обменных процессах организма и отвечают за формирование новых клеток всего организма и более всего клеток крови.
К потере веса. Длительное течение болезни является провоцирующим фактором в развитии похудания.
К снижению сопротивляемости организма к воздействию неблагоприятных факторов окружающей среды, вирусам и болезнетворным бактериям. Снижение иммунитета ведет к повышению риска заболеть каким-нибудь инфекционным заболеванием, что в действительности и происходит.
В некоторых случаях появляются симптомы аллергии, как частый спутник любого паразитарного заболевания.
Аллергическими проявлениями могут быть:
Мелкоточечные высыпания на коже.
Зуд в области высыпаний, в носу и около заднего прохода.
Дыхательные расстройства в виде бронхиальной астмы, ринитов (воспаление слизистой оболочки носа).
Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).
Однако, существует некая взаимосвязь между временем заражения и появлением паразитов в каловых массах. Попав в кишечник, проходит около трех недель, когда лямблии только начинают развиваться и в анализе стула отсутствуют паразиты. Несмотря на данный факт у пациента присутствуют симптомы заболевания. При хроническом течении болезни появление цист так же бывают периодичными.
Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.
Энтеротест Последнее время приобретает все большее диагностическое значение новый метод использования нейлоновой нити. Метод состоит в проглатывании желатиновой капсулы, внутри которой находится нейлоновая нить. При попадании в кишечник капсула растворяется, и паразиты прилипают к данной нити. По истечению двух часов нить выходит вместе с каловыми массами и подвергается микроскопическому исследованию.
Биопсия кишечника Один из самых ценных в диагностическом отношении методов, поскольку позволяет не только получить данные о присутствии паразитов, но и узнать, не изменена ли тканевая структура тонкого кишечника. Единственным минусом является дороговизна данной процедуры, поэтому её используют в случаях, когда трудно поставить точный диагноз, и есть подозрение на наличие опухолевидного процесса в кишечнике.
Иммунологическая диагностика В основу метода положено определение специфических антител в крови, направленных на борьбу с чужеродными микроорганизмами. Антитела (иммуноглобулины) представляют собой специальные белки со свойствами нейтрализовывать вредные бактерии, вирусы и другие патологические агенты, проникшие в организм человека. Иммуноглобулины обозначаются сокращённо латинскими буквами Ig.
Если обнаруживают IgM, то это обозначает, что имеется острая фаза патологического процесса.
Если обнаруживают IgG, то это обозначает хронический процесс
Если же выявляют большие концентрации IgM и G, то это значит, что пациент хронически болеет лямблиозом и у него на данный момент времени наблюдается обострение заболевания.
Данный метод диагностики постепенно утрачивает свою ценность, поскольку нет 100% специфичности при определении иммуноглобулинов против лямблий. Это обозначает, что те же иммуноглобулины классов М и G могут появляться в ответ на проникновение других видов паразитов и бактерий. Новые технологии позволяют определять наличие специфических антител в каловых массах. В этих целях применяют такие методы иммунной диагностики как: иммуноэлектрофорез, иммунодиффузия, ELISA.
Лечение лямблиоза
Прежде чем начинать лечение необходимо удостовериться в правильности поставленного диагноза. Это необходимо для того чтобы правильно назначить соответствующее лекарственное средство. Основные лекарственные средства, назначаемые при лямблиозе, направлены на уничтожение существующих паразитов в кишечнике человека. Потому что если назначать только симптоматические средства (устраняющие чувство боли, дискомфорта в животе или от диареи), будут отмечаться, лишь временные улучшения.
К тому же эффективность лечения зависит в совокупности с рядом мер, от соблюдения которых всецело зависит успешность проводимого лечения. К таким мероприятиям относят в первую очередь медикаментозную терапию, соблюдение гигиенических мероприятий, и диеты, в зависимости от произошедших изменений в желудочно-кишечном тракте.
Медикаментозная терапия
Метронидазол(трихопол) – по праву считается препаратом выбора при лечении лямблиоза. Механизм действия связан с угнетением жизнедеятельности не только лямблий но и большинства простейших микроорганизмов. Также влияет на некоторые виды патогенных бактерий часто сопутствующих при различных воспалительных процессах. Оказывает противовоспалительное действие, тем самым улучшая общее, состояние и ускоряя процесс выздоровления. Рекомендуемая доза составляет 5мг/кг веса тела в день.
Режим дозирования составляет три приема лекарственного средства в день. Продолжительность лечения варьирует в пределах 7 – 10 дней.
Тинидазол (фазижин) и Орнидазол (тибирал) принимают в единственной дозе 5 мг/кг.
Фуразолидон – препарат с антисептическими и противомикробными свойствами.
Назначение. Поскольку фуразолидон почти не всасывается желудочно-кишечном тракте, он не оказывает токсического системного действия на организм человека. Действие фуразолидона ограничивается желудочно-кишечным трактом, где и паразитируют лямблии.
Применение. Фуразолидон принимают в виде суспензии в дозе 2 мг/кг в день. Периодичность приема составляет 4 раза в день. Курс лечения проводится в течение 7 – 10 дней.
Учитывая ряд противопоказаний и возможные побочные реакции после применения препаратов в лечении лямблиоза, медикаментозную терапию рекомендуется проводить под наблюдением врача специалиста!
Гигиена при лечении лямблиоза
Ее основу составляют следующие правила:
Своевременное мытье рук после туалета и перед употреблением пищи.
Обезвреживание питьевой воды кипячением.
Периодическая уборка помещений и смена нательного и постельного белья.
Мытьё сырых фруктов и овощей перед едой имеет немаловажную роль.
Вышеуказанные мероприятия проделывают не только во время курса лечения, но постоянно на протяжении всей жизни, так как постоянно присутствует опасность заражения тем или иным паразитарным или инфекционным заболеванием, передающимся алиментарным и контактно-бытовым путем (предметы быта, игрушки).
Диета при лечении лямблиоза
Рекомендации включают использование легкоусваиваемых пищевых продуктов таких как:
молочные – кефир, творог, сметана;
употребление растительной пищи, богатой витаминами и минералами – помидоры капуста, лук, картофель, свекла и другие;
из фруктов рекомендуют – яблоки, груши, цитрусовые, ягоды и прочие.
Ограничивают использование тяжелоперевариваемых жирных, жареных, соленых, перченых, блюд, мясного происхождения. Особенно это касается жирной свинины, сала. При назначении диеты при лямблиозе учитывают степень нарушения работы желудочно-кишечного тракта.
В острый период назначают употребление пищевых продуктов дробно маленькими порциями, зато увеличиваю количество приемов. Вся пища подается в протертом и хорошо обработанном виде.
В период хронического течения болезни диета включает в себя те же вышеописанные рекомендации, но с некоторым попущением, с добавлением рацион питания больше мясных, и других продуктов содержащих повышенное количество животного белка (яйца, сыры).
Профилактика лямблиоза
Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие и распространение инфекции делятся на две категории или уровня:
На социальном уровне – обеспечение адекватного фильтрования и очищения питьевой воды, в детских учреждениях периодически проводится паразитологический контроль детей с последующим лечением зараженных детей или всего коллектива.
Индивидуальная профилактика состоит в том, чтобы паразиты не проникли в ротовую полость и дальше в желудочно-кишечный тракт с зараженными пищевыми продуктами, овощами фруктами, через немытые руки и другие предметы общего пользования. С этой целью рекомендуют мытье рук с использованием мыла после туалета и непосредственно перед приемом пищи. Детям и взрослым рекомендуется также мытье рук после того как они придут домой. Данная мера также очень важна, поскольку на протяжении дня в садике, школе, на работе или в проезжем транспорте очень высока вероятность обсеменения рук какими-либо бактериями или другой опасной инфекцией.
С целью предотвращения попадания микробов через зараженные овощи и фрукты их предварительно следует обдать кипятком.
Соблюдая, все вышеуказанные меры Вы всегда будете чувствовать себя в безопасности и уверенными в собственном здоровье.
Почему чаще болеют лямблиозом дети?
Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.
Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.
Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:
Незрелостью иммунной системы, которая не может дать достойный отпор «чужакам»;
Пониженной кислотностью желудка, являющейся естественным барьером для проникновения паразитов в организм.
Имеется группа риска по развитию лямблиоза, в которую входят дети вне зависимости от возраста и посещения детских учреждений:
С любыми хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, протекающими с частыми обострениями. В результате нарушается его работа и понижается местный иммунитет, а лямблиии беспрепятственно проникают в организм.
Со склонностью к аллергическим реакциям или наличием аллергических заболеваний (например, атопического дерматита). Поскольку иммунная система не вырабатывает достаточно активных факторов защиты для борьбы с паразитами.
Каковы симптомы лямблиоза у детей?
Зависят от формы и течения заболевания: острой, хронической, бессимптомной.
При бессимптомной форме у больных детей отсутствуют проявления недуга, а лямблии выявляются случайно, при обследовании.
Острый лямблиоз
Развивается у около 50% детей, заразившихся лямблиями. Первые симптомы заболевания возникают спустя 7-21 день после заражения.
Повышается температура тела до 37,5-38°С без признаков вирусной или бактериальной инфекции — реакция иммунной системы на внедрение паразита в организм.
Нарушается работа желудочно-кишечного тракта
Появляется пенистый и водянистый жидкий стул до 10 раз в сутки с неприятным запахом сероводорода, но не содержащим примесей (слизи, прожилок крови). Это обусловлено механическим повреждением слизистой оболочки тонкого кишечника лямблиями, развитием местного отека и воспаления.
Возникает тошнота и/или рвота — из-за воздействия на организм лямблиозных токсинов и механического раздражения стенок тонкого кишечника, которые приводят к резкому сокращению мышц желудка и живота.
Имеются боли в животе или любой дискомфорт — за счет раздражения нервных окончаний лямблиями в стенке тонкого кишечника. Наиболее часто боли располагаются в верхней части живота, вокруг пупка либо разливаются по всему животу. По характеру боли бывают ноющими или схваткообразными и выраженными.
Вздутие живота обусловлено нарушением нормальной микрофлоры кишечника и усиленным образованием газов.
Развиваются аллергические реакции
В виде сыпи на коже, пищевой аллергии, аллергических ларинготрахеитов и других.
Что происходит? В ответ на проникновение в организм лямблий иммунная система вырабатывает факторы защиты (эозинофилы, IgE и другие), действие которых направлено на уничтожение паразитов. Однако эти факторы обладают небольшой специфичностью по отношению к лямблиям. Поэтому повреждают как сами лямблии, так и нормальные клетки. В результате вместо ожидаемого выздоровления организм сенсибилизируется — развивается повышенная восприимчивость к аллергенам.
Симптомы, характерные для острой фазы, обычно исчезают спустя 15-20 дней с начала заболевания.
Исходы острого лямблиоза:
Наступает самоизлечение при инфицировании небольшой дозой у детей с хорошей иммунной системой.
Переходит в хроническую форму — наиболее частый вариант течения недуга.
Хронический лямблиоз
Нередко развивается без острой фазы заболевания, так как иммунная система «не видит» лямблии, поскольку паразиты выработали способность «сбрасывать» с себя факторы иммунной защиты, призванные с ними бороться.
Тогда как если началу заболевания предшествует острая фаза, то спустя 1-3 месяца после исчезновения ее симптомов развивается хронический лямблиоз.
В основе хронического течения заболевания лежит длительное паразитирование лямблий в начальных отделах тонкого кишечника.
В результате происходят изменения в организме:
Лямблии неоднократно прикрепляются и открепляются от слизистой оболочки тонкого кишечника, механически повреждая ее. Поэтому слизистая оболочка не успевает обновляться, что ведет к появлению молодых и незрелых функциональных клеток в тонком кишечнике (энтероцитов), которые не способны вырабатывать некоторые ферменты. Такие изменения ведут к нарушению процессов пищеварения, усвоения молочных продуктов, а также всасывания витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
Усиливается проницаемость слизистой оболочки тонкого кишечника для крупных чужеродных частиц. Поэтому в кровь попадают пищевые аллергены, а также лямблиозные токсины: продукты жизнедеятельности живых лямблий и умерших особей. Пищевые токсины ведут к развитию аллергических реакций, лямблиозые угнетают центральную нервную систему и нарушают работу печени (органа, выводящего токсины из организма).
Изменяется состояние содержимого желудка и кишечника (химуса), что ведет к нарушению нормальной микрофлоры кишечника.
Раздражаются нервные окончания слизистой тонкого кишечника, поэтому формируется стойкий болевой синдром.
У лямблий имеется механизм, благодаря которому они подавляют работу иммунной системы.
Учитывая происходящие процессы в организме при хроническом течении заболевания, выделяют несколько комплексов симптомов.
Нарушается работа желудочно-кишечного тракта
Возникают боли, которые располагаются в правом подреберье, вокруг пупка либо разливаются по всему животу. Однако нередко они становятся опоясывающими: отдают вправо и влево, охватывая вкруговую туловище на уровне нижних и верхних поясничных позвонков. По характеру боли бывают ноющими или схваткообразными.
Имеется неустойчивый стул: понос чередуется с запорами. Причем стул наиболее часто имеет жирный характер: блестит и плохо смывается из унитаза.
Возникает вздутие живота, тошнота, нередко рвота, понижается либо отсутствует аппетит.
Часто детискрипят зубами по ночам (бруксизм), что вызвано наличием большого количества паразитов в тонком кишечнике, которые наиболее активны в ночное время.
Развиваются аллергические реакции
В виде кожной сыпи (пузырьков, пятен), зуда кожи, неинфекционного блефарита (воспаления краев век), пищевой аллергии, аллергического ринита (неинфекционного воспаления слизистой носа), нейродермита, бронхиальной астмы и других.
Дети отстают в физическом развитии и теряют в весе
Вследствие нарушения пищеварения и всасывания питательных веществ.
Возникают симптомы интоксикации
Дети быстро утомляются, становятся плаксивыми и раздражительными, жалуются на головные боли и головокружения, боли в области сердца. Кроме того, у них понижается память и концентрация внимания, периодически наблюдаются беспричинные подъемы температуры тела до 37,5°С.
Нарушается работа иммунной системы
Дети становятся более восприимчивыми к вирусам и бактериям, поэтому чаще болеют. Также у них усугубляется течение уже имеющихся хронических заболеваний: тонзиллит, пиелонефрит и других.
Каковы симптомы лямблиоза у грудничков?
Дети до года редко заражаются лямблиями в силу особенностей питания и жизни.
Однако если заболевание всё же развивается, то на первый план выходят выраженные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: обильный жидкий стул, тошнота и рвота, вздутие живота, отказ от еды или пониженный аппетит. Также имеется, казалось бы, беспричинное беспокойство и периодическое повышение температуры тела до 37-38°С.
В дальнейшем дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе, что вызвано нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ.
Как протекает лямблиоз у беременных?
При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита — воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит, возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.
При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).
Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза. Поэтому не обращается к врачу своевременно.
Чем опасен лямблиоз при беременности?
Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.
Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.
Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша.
Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов.
Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.
Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?
Наиболее выражены изменения на коже, когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания.
Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.
Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора — продуктов питания, цветочной пыльцы и других.
Детская почесуха или струфулюс — разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.
Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.
Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.
Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы — кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.
После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.
Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.
Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.
По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки.
Выраженный мучительный кожный зуд — результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.
Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?
Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств:
Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой, Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.
Имеется два подхода к лечению лямблиоза:
Если самочувствие ребенка хорошее, то сразу приступают к выведению паразитов из организма.
Лечение проводится в три этапа при наличии выраженных нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, симптомов интоксикации и аллергических проявлений.
Схема лечения лямблиоза у детей при выраженных проявлениях заболевания
Разработана для повышения эффективности применяемых препаратов и уменьшения выраженности симптомов обострения лямблиоза.
Первый этап — подготовительный
Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.
Применяемые препараты
1. Энтеросорбенты: Смекта, Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.
Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.
Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина, холестерина, аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).
2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.
3. Для улучшения выделения желчи:
При пониженной функции желчного пузыря назначаются вещества, стимулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (Домперидон), а также желчегонные препараты (например, раствор магния сульфата).
При спазме сфинктера Одди, регулирующего переход сока поджелудочной железы и желчи в 12-перстную кишку, применяются спазмолитики, которые снимают напряжение мышц: Гимекромон, Но-шпа, Мебеверин и другие.
4. При необходимости назначаются ферментные препараты: Панкреатин, Креон и другие. Также применяются гепатопротекторы, защищающие печень и улучшающие его работу — Урсосан, Силимарин и другие.
Второй этап — уничтожение лямблий
Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.
Применяемые лекарственные средства
Группы препаратов
Представители
Механизм действия
Способ применения
Итроимидазольная
Тинидазол;
Орнидазол;
симптомы и лечение, диета, профилактика
В настоящее время у каждого пятого человека в мире диагностируется лямблиоз. Его вызывают простейшие паразиты лямблии, которых нередко путают с гельминтами. Лямблиоз у детей и взрослых имеет одинаковую симптоматику и требует обязательного лечения.
Что такое лямблиоз?
В паразитологии лямблиоз относится к протозойной инфекции, которая преимущественно поражает тонкий кишечник и приводит к функциональным проблемам с пищеварением, аллергии и неврологическим расстройствам. Лямблиоз встречается у детей в 40% случаев: инфицирование обычно происходит в детских коллективах. Среди взрослых заболеваемость составляет от 10 до 15%.
В Международной Классификации Болезней (МКБ-10) лямблиоз, поражающий тонкий кишечник и прочие внутренние органы, носит код А07.1.
Часто возбудителей заболевания лямблиоза путают с гельминтами. Лямблии также как и кишечные черви паразитируют в организме и размножаются, вызывая массу неприятных симптомов и осложнения для здоровья человека. Но они, по сравнению с гельминтами, чрезвычайно выносливы — они могут выживать в самых неблагоприятных условиях вне организма носителя во внешней среде.
При этом они с трудом обнаруживаются при диагностике. Размер возбудителя варьируется до сотой части миллиметра, поэтому увидеть лямблии невооруженным глазом невозможно. Даже анализы не всегда дают точный результат. Основной областью паразитирования лямблий является тонкий кишечник. При этом паразиты размножаются практически молниеносно, путем деления.
Как человек может заразиться лямблиозом?
Носителем инфекции может быть человек или животное, инвазированные лямблиозом. Они выделяют с фекалиями множество паразитов в виде цист. В среднем в 1 г кала содержится 2 млн и более паразитов.
Механизм заражения лямблиозом:
ПИЩЕВОЙ ПУТЬ. Цисты лямблий могут длительное время (около 100 суток) присутствовать в молоке и молочной продукции. Несколько часов инфекция сохраняет жизнеспособность в хлеб
Хронический лямблиоз у взрослых: причины, симптомы и лечение
Паразитарные инфекции широко распространены в последние годы. Одним из наиболее встречаемых заболеваний этого типа является хронический лямблиоз у взрослых. О том, как возникает патология, а также о том, каким образом лечить и бороться с паразитом, можно прочесть далее.
Определение лямблиоза
Лямблиоз относят к паразитарным инфекциям, которые вызывают простейшие жгутиковые паразиты. О кишечных паразитах в качестве возбудителей впервые было заявлено в конце 18 века доктором Лямблем, в честь которого и названо заболевание. Хронический инфекционный лямблиоз распространен повсеместно, а, как утверждает статистика, каждый год болезнью заражаются около двухсот тысяч человек по всему миру.
Заражение происходит из внешней среды. Одному человеку хватит десятка цист дабы заразиться. Существование паразитов имеет две формы: неподвижную (цисты) и подвижную – вегетативную (). Опасность заболевания заключается в первоначальном отсутствии симптомов, потому зараженный может долгое время являться носителем инфекции.
Что представляет собой Лямблиоз? Все о возбудителе заболевания
Лямблиоз относится к кишечным заболеваниям. Имеет две формы: острую и хроническую. Хроническое паразитирование приводит к существенному ухудшению здоровья. Очень часто признаки инфекции не вызывают подозрений у человека, ведь они схожи с симптомами недомогания или других заболеваний. Однако, это лишь «затишье перед бурей», потому как после состояние резко изменяется, обретая признаки инфицирования. Важно остановить развитие острой формы болезни, дабы не привести к хроническому лямблиозу, для лечения которого понадобится не один месяц.
Возбудители заболевания, проникая в желудочно-кишечный тракт, локализуются в кишечнике, где и приступают к активному размножению. Носителем паразита может быть человек, домашнее животное, вода, почва. Жгутиковые лямблии считаются максимально жизнеспособными микроорганизмами, живущими в окружающей среде в форме цист на протяжении долгого времени, сохраняя при этом активность.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Обычная вегетативная лямблия схожа по форме с грушей и имеет 8 жгутиков с присоской, которая помогает им крепиться к тонкому кишечнику. Так как лямблии являются подвижными, перемещение по отделам кишечника не представляет для них проблемы. Попадая в толстую кишку, вегетативные лямблии преобразуются в цисты, выделяющиеся с экскрементами.
Основные особенности жизнедеятельности лямблий в:
способности быстро размножаться;
поглощении основных питательных веществ;
нарушении функционирования кишечника;
доведении организма до ослабленного состояния;
влиянии на работу поджелудочной железы и желчевыводящей системы.
Паразиты, к тому же, выделяют токсины.
Каким образом лямблии проникают в организм?
Яйца лямблий проникают в ЖКТ несколькими путями.
Контактно-бытовым, когда проникновение возбудителя происходит путем контакта с грязными предметами обихода, через грязные руки, из-за несоблюдения стандартных норм личной гигиены.
Водным, когда заражение происходит после употребления грязной воды либо после использования для каких-либо нужд воды из водоемов и т.п. Сырую воду также считают крайне опасной, потому она должна быть очищена предварительно.
Пищевым или фекально-оральным, когда проникновение происходит через пищу, не обработанную термически либо недостаточно промытую.
Также, разносить на себе лямблии могут домашние питомцы, насекомые и мыши.
Симптоматика заболевания
Симптомы и лечение Клиническая картина лямблиоза зависит от большого количества различных факторов, начиная от возраста, а заканчивая длительностью проявления патологии. Очень часто распознать хроническую форму сложно, так как она не проявляется явно, однако нарушения работы ЖКТ должны, в первую очередь, насторожить ничего не подозревающего пациента. Преимущественно, зараженный человек:
чувствует тяжесть и болевые ощущения в епи- и мезогастрии;
не хочет есть: аппетит отсутствует, но мучает тошнота;
страдает изжогой, отрыжкой;
мучается от запоров и диареи;
чувствует метеоризм и урчание живота;
страдает от повышенного потоотделения и отеков.
К тому же, заболевание может проявлять себя внешне. Так, пациент часто замечает, что его кожа стала чересчур сухой и бледной, появляются трещинки. Внутреннее состояние отличается слабостью, тревожностью, расстройствами, бессонницей.
О кишечных симптомах лямблиоза
Уже известно, что паразиты повреждают слизистую кишечника путем многократного присасывания и отрывания от слизистой тонкой кишки. Из-за череды многократных воздействий появляются воспаленные очаги, приводящие не только к диспепсическим расстройствам и болям в животе, но и поражающие верхний отдел брюшины. Диспепсические расстройства представляют собой и тошноту, поносы и запоры, рвоту, повышенное газообразование. При поражении тонкого кишечника больной страдает от неприятной отрыжки и горечи во рту. Болевые проявления несут следующий характер:
боль локализуется возле пупка;
проявления умеренно сильные, но режуще-колющей формы;
боль может возникать и острыми редкими приступами;
желчный пузырь часто воспален.
При осмотре пациента доктору достаточно увидеть налет во рту и увеличившуюся в размерах печень, чтобы заподозрить кишечный лямблиоз.
О кожных проявлениях заболевания
Кожные поражения кожи – обычная реакция организма на паразита. Так, в первое время кожа может начать заметно истончаться и бледнеть. Чем сильнее запущено заболевание, тем более явными будут симптомы. К примеру, может начаться интенсивное выпадение волос, а уголки губ будут поражены «заедами». Хроническая форма заболевания часто приводит к развитию атопического дерматита с острыми аллергическими проявлениями, которые иногда могут привести к неподдающимся лечению осложнениям (что часто бывает у детей). Только соответствующая терапия, назначенная своевременно, может притормозить инфекционный процесс.
Наши читатели пишут
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Елены В.
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
Перейти к статье>>>
Как диагностировать лямблиоз?
Для диагностики лямблиоза используют несколько методик.
Проводят дуоденальное зондирование с изучением содержимого тонкого кишечника.
Проверяют кал на наличие цист, повторяя анализ по надобности.
Пользуются «Энтеротестом», который способен вывести из кишечника прикрепившихся паразитов. Суть теста заключается в том, что пациент глотает желатиновую капсулу, оснащенную нейлоновой нитью, к которой в процессе продвижения по кишечнику налипают лямблии, что и подтверждает наличие заболевания. Энтеротест прекрасно зарекомендовал себя при диагностике лямблиоза у малышей.
Диагноз уточняют с помощью специфической диагностики и серологических методов, способствующих определению лямблий в крови.
Методы терапии в нескольких этапах
Лечить хронический лямблиоз – значит приготовиться к длительному и трудоемкому процессу, состоящему из нескольких этапов. Каждый шаг пациента должен осуществляться под присмотром доктора. Именно от того, насколько внимателен человек к процессу лечения, зависит результат. Суть каждого этапа заключается в выполнении определенных действий.
Для начала, с помощью диеты нужно снизить проявление токсикоза. Диету дополняют желчегонными средствами, энтеросорбентами и антигистаминами, дабы воспрепятствовать дальнейшему распространению паразитов. Первый этап направлен на очищение и предупреждение осложнений при следующих процедурах.
На втором этапе больному назначают основную противопаразитарную терапию, которая и уничтожает жгутиковых. Может быть назначен прием различных производных препаратов (Микмирор, Тинидазола). Самостоятельный выбор медикамента невозможен. То, как, и в каком количестве принимать лекарство, может сказать только доктор. Противопаразитарная терапия совмещается с приемом антигистаминных препаратов и энтеросорбентов.
Третий этап направлен на то, чтобы укрепить иммунитет и привести организм в норму. Для этих целей используют прием поливитаминов, ферментов, пробиотиков. Важно поддерживать специальную очищающую диету.
Есть ли побочные эффекты от лечения заболевания препаратами?
Практически каждый лекарственный препарат имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Так, синтетические медикаменты, предназначенные для лечения лямблиоза, полностью противопоказаны беременным и женщинам, кормящим грудью. Принимать лекарства нельзя и при наличии печеночных патологий, проблем с кровью, при поражении ЦНС.
К основным побочным эффектам после приема лекарств от лямблиоза относят:
нарушение сна;
мигрени;
появление диареи и запоров;
частые позывы тошноты, рвотные рефлексы;
появление судорог, зуда и аллергий на коже, крапивницы;
жжение во влагалище.
В тяжелых случаях бывают ухудшения слуха и зрения, а также осложнения ранее «забытых» хронических заболеваний, потому употребление тех или иных препаратов должно производиться под контролем. Единственное, чем вы можете помочь себе самостоятельно – это народная медицина, которую можно совместить с приемом антибиотиков, дабы «сгладить» их влияние на организм. Нетрадиционные методы лечения способствуют очищению организма. В борьбе с лямблиозом можно принимать настои из чеснока, льна, пижмы, гвоздики, тыквенных семечек.
Профилактические меры
Для того, чтобы предотвратить заражение любым паразитом, особенно лямблией, важно поддерживать личную гигиену максимально щепетильно.
Не стоит забывать о важности мытья рук перед приемом пищи и после выхода из туалета.
Все продукты должны быть тщательно вымыты и, по возможности, термически обработаны.
Употребление сырой воды запрещено.
После контакта с домашними питомцами нужно мыть руки. В целях профилактики обрабатывайте своих животных против гельминтов.
При работе на огороде или саду нужно пользоваться перчатками.
Следите за тем, чтобы в доме не появились мухи.
При обнаружении заболевания у одного из членов семьи, рекомендуется пройти полное обследование каждому человеку, живущему рядом. Это поможет не только предотвратить осложнения, но и укажет на возможные существующие проблемы в данное время.
Отличная статья:
Симптомы лямблий — признаки и схема лечения у взрослых
Симптомы лямблий – признаки и схема лечения у взрослых
Симптомы лямблий. Человеческий организм служит домом для различных паразитов: в него так и норовят проникнуть аскариды, острицы, эхинококки, лямблии и др. Заразиться лямблиями очень просто, а последствия заражения могут быть весьма серьезными. Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции. Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis. Лямблии вызывают ряд неприятных симптомов у взрослых: это могут быть боли в животе, нарушения аппетита, диарея, аллергия и др. Лечение лямблиоза…
0
Итог: Получили ответ на вопросы? Пожалуйста, оцените полезность данной статьи!
Рейтинг пользователей 0.58 ( 8 голосов)
Симптомы лямблий. Человеческий организм служит домом для различных паразитов: в него так и норовят проникнуть аскариды, острицы, эхинококки, лямблии и др. Заразиться лямблиями очень просто, а последствия заражения могут быть весьма серьезными. Лямблиоз – это инвазионное заболевание, вызываемое протозойными паразитами и характеризующееся поражением тонкой кишки. Основные проявления лямблиоза – это аллергические и патологические неврологические реакции. Возбудителем лямблиоза является простейший жгутиковый микроорганизм – лямблия (Giardia). Современной науке известно около 40 разновидностей лямблии, однако в кишечнике человека паразитирует только Lamblia interstinalis. Лямблии вызывают ряд неприятных симптомов у взрослых: это могут быть боли в животе, нарушения аппетита, диарея, аллергия и др. Лечение лямблиоза необходимо начинать незамедлительно, как только вы узнали о диагнозе.
Что такое лямблиоз
Лямблиоз — протозойная инвазия, протекающая преимущественно с поражением тонкой кишки и сопровождающаяся у части больных аллергическими и неврологическими и симптомами.
Лямблиоз широко распространен среди крыс, мышей, кроликов, собак, кошек и других видов животных. Источником инфекции для человека является человек, выделяющий цисты лямблий, и, возможно, некоторые виды животных, с которыми человек часто контактирует (собаки, крупный рогатый скот, свиньи и др.). Ведущая роль как источника инвазии принадлежит человеку. С фекалиями выделяются зрелые инвазионные цисты лямблий.
Симптомы лямблий. Цистовыделение при лямблиозе прерывистое и волнообразное, начинается на 9 — 22 день после заражения. Число выделяемых с фекалиями жизнеспособных цист может достигать 23 млн в 1 г, а в среднем оно составляет 1,8 млн в 1 г. В опытах на добровольцах установлено, что попадание в пищеварительный тракт человека от 1 до 10 цист лямблий может приводить к развитию инвазии у 10 — 30% людей.
Попадание лямблий в организм человека
Как правило, заражение происходит в тех случаях, когда цисты лямблий попадают в организм с продуктами питания (например, с овощами, фруктами, ягодами), питьевой водой, а также при несоблюдении правил гигиены (немытые руки, мухи).
Симптомы лямблий. В окружающей среде лямблии сохраняют свою способность к заражению достаточно длительное время – в почве около 3 недель, а в питьевой воде до 3 месяцев. Согласно некоторым исследованиям, цисты находят даже в морской воде (жизнеспособность около 1,5 месяцев) и в молочных продуктах (до 3,5 месяцев).После того как лямблии тем или иным путем проникли в желудок, их дальнейшая судьба зависит от общего состояния иммунитета человека и от числа попавших цист: чем слабее иммунитет и чем больше количество цист, тем выше вероятность развития лямблиоза.
В соответствии с особенностями проникновения в организм паразитов, выделяют такие их пути:
водный – заражение происходит при использовании недостаточно очищенной воды, взятой из-под крана, а также при попадании в организм воды из среды открытого водоема; Контактно-бытовой – накопление возбудителей происходит непосредственно на предметах обихода в виде одежды, посуды, игрушек и прочих;
пищевой – в качестве источников заражения выступают самые различные продукты питания. В особенности часто лямблиоз возникает после принятия в пищу продуктов, не прошедших соответствующей термической обработки (фрукты, овощи, ягоды).
Чаще всего к массовым вспышкам инфекции приводит водный путь распространения лямблиоза. Не исключено заражение во время посещения бассейна, при купании в открытых водоемах. Лямблиоз может передаваться при употреблении продуктов питания, обсемененных цистами паразита.
Симптомы лямблий. Высок риск передачи лямблиоза при следующих условиях:
Несоблюдение личной гигиены. В первую очередь это касается некачественного и несвоевременного мытья рук после посещения общественных мест, туалета и перед приемом пищи.
Некачественная обработка продуктов питания, которые употребляются в пищу сырыми.
Питье некипяченой воды, особенно из открытых природных источников. Лямблии могут присутствовать в любой воде, в том числе и в родниковой.
Плохие санитарные условия проживания, наличие насекомых в доме. Особую опасность в этом плане представляют мухи и тараканы, которые являются распространителями инфекции.
Возможно заражение лямблиозом от инвазированных животных: собак, морских свинок, кошек и пр.
В большей степени подвержены инвазии взрослые люди следующих профессий:
Работники образовательных учреждений (детские сады, школы).
Медицинские работники (лаборанты).
Ассенизаторы.
Факторы риска развития лямблиоза у взрослых:
Большое количество углеводной пищи в рационе.
Недостаточное употребление белковой пищи и продуктов с растительной клетчаткой (овощей, фруктов, круп).
Пониженная кислотность желудка.
Нарушение работы иммунитета.
Длительное лечение антибактериальными препаратами, что приводит к избыточному бактериальному росту в кишечнике. Такая среда является благоприятной для существования лямблий.
Наркомания.
Как выглядит лямблия
Паразит может существовать в виде двух форм: вегетативной и в цистной.
Вегетативная (подвижная) форма. Представляет собой одноклеточный организм каплевидной формы с 4 парами жгутиков и специальным прикрепительным диском. Жгутики нужны паразиту для продвижения по тонкому кишечнику, а диск помогает плотно прикрепиться к стенке кишки;
цистная (неподвижная) форма. Служит приспособлением лямблии к неблагоприятным условиям. Если паразит не смог прикрепиться в нужном месте, он попадает в толстый кишечник. Условия в толстой кишке не подходят для жизнедеятельности простейшего, лямблия превращается в цисту округлой формы.
В таком виде паразит попадает в окружающую среду с фекалиями. Лямблия в виде цисты может существовать долго, ждать подходящих условий среды, а при попадании в такие условия – снова превратиться в вегетативную форму.
Как можно заразиться лямблиями
Симптомы лямблий. Лямблии в окружающей среде присутствуют в неактивной форме, в виде так называемых цист, которые живут вне организма человека примерно 3 месяца. Попадая же в желудочно-кишечный тракт, они могут размножаться путем парного деления, в тех местах, где их много скапливается. Как же происходит заражение лямблиозом у взрослых и детей? Как передается лямблиоз?
Нарушение личной гигиены, через грязные руки, то есть орально-фекальным путем; употребление в пищу немытых фруктов, овощей, салатов; возможно заражение половым путем, при несоблюдении правил гигиены ; использование некипяченой воды, даже в родниковой воде есть цисты лямблий; наличие большого количества мух в помещениях, они являются основными переносчиками и источниками заражения лямблиозом.
Заражение лямблиозом чаще наблюдается в детском возрасте, поэтому заболеваемость среди детей доходит до 70 процентов. Считается, что лямблиоз у взрослых встречается в три раза реже, чем у детей, поскольку у окрепшей иммунной системы взрослого населения больше шансов иметь устойчивость пищеварительной системы к различным паразитарным инвазиям.
Однако, зачастую при лямблиозе у взрослых, симптомы могут носить стертый характер, и человек не обращается за тщательным медицинским обследованием, принимая некоторые признаки лямблиоза за прочие нарушения работы пищеварительной системы или обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Признаки лямблиоза у взрослых
Симптомы лямблий. При лямблиозе у взрослых симптомы напоминают заболевания желчевыводящих путей и печени, а также снижается полноценное усвоение необходимых полезных веществ, приводя к общему недомоганию.Симптомы этого заболевания зависят от локализации паразитов в организме и от длительности поражения организма этими простейшими.
После попадания цист в желудочно-кишечный тракт взрослый человек может остаться только лямблионосителем, без характерных симптомов заболевания, но когда размножение лямблий носит массивный характер, лямблиоз проявляется клиническими симптомами следующих заболеваний:
аллергические реакции — возникновение бронхиальной астмы и аллергического кашля, бронхита, атопического дерматита нередко связывают с наличием у человека лямблиоза;
депрессии — лямблии в процессе жизнедеятельности выделяют массу токсинов, которые угнетающе действуют на нервную систему человека, вызывая необъяснимую депрессию, печаль, апатию;
если взрослому или ребенку установлен диагноз вегето-сосудистая дистония, необходимо обследоваться на предмет наличия лямблиоза, поскольку признаки лямблиоза у взрослых и детей в хронической стадии схожи с этим симптомокомплексом.
Учитывая вышесказанное, симптомы лямблиоза у взрослых могут быть следующими:
похудение как следствие уменьшения аппетита, тошноты;
диспепсия, смена запоров диареей, возможно появление пенистого стула;
болезненность, вздутие, усиленное урчание живота, иногда резкие сильные боли в желудочно-кишечном тракте, изжога, отрыжка;
несильные боли в области пупка, в правом подреберье ;
повышенная отечность, усиленное потоотделение;
бледность, сухость кожных покровов, желтушность и шелушение кожи, образование заед в уголках рта, трещины губ;
Кишечные симптомы хронического лямблиоза у взрослых
Симптомы лямблий. При хроническом лямблиозе могут развиться патологии в желчевыводящих путях, что провоцирует застой желчи и создает все условия для проникновения кишечных бактерий в желчный пузырь и желчные протоки. На фоне таких изменений развивается холецистит.
В период обитания в организме человека вредители выделяют в кровь токсичные вещества, вызывая интоксикацию. Мелкие жгутиковые вредители, локализуясь в кишечнике, способствуют нарушению процессов всасывания полезных веществ и транспортировке переваренной пищи в нижние отделы кишечника. Застой химуса становится причиной развития процессов гниения, что влечет за собой вегетативный сбой. Больной человек быстро утомляется, он чувствует постоянное недомогание.
Бывают случаи, когда вегетативные нарушения при лямблиозе, протекающем в остром виде, имеют более яркую симптоматику, нежели поражения ЖКТ. Человек на протяжении длительного периода пытается побороть вегетативную дистонию, но лечение оказывается неэффективным и признаки, напротив, становятся интенсивными.
Признаки поражений ЖКТ при лямблиозе, протекающего в хронической форме появляются в результате механического повреждения слизистой оболочки кишечника. Лямблии крепятся посредством специального приспособления в виде диска к ворсинкам слизистой тонкой кишки, что провоцирует воспалительные процессы.
Именно поэтому основными признаками кишечной формы лямблиоза являются диспепсические расстройства, боль в животе. К нарушениям работы ЖКТ можно отнести тошноту, рвоту, метеоризм, запоры, сменяющиеся диареей. Больной жалуется на частую отрыжку и горький привкус во рту. Боль в животе возникает в области пупка. Их интенсивность может быть разной – от схваткообразных до колющих и тянущихся. Подчас может беспокоить боль, которая возникает при аппендиците.
Симптомы лямблий. При хронической инфекции боли в животе сочетаются с признаками воспаления желчного пузыря, желчных проходов.На фоне массивной инвазии развивается интоксикация, которая чаще всего отражается на состоянии кожи. У детей она становится бледной, в области шеи, подмышек и по бокам живота появляется желтушный оттенок. Кожа на ладонях краснеет и сильно шелушится.
У малышей лямблиоз вызывает сыпь на шее, плечах, спине и груди. При запущенной инфекции паразитарного типа может наблюдаться выпадение волос и появление трещин и заед в уголках губ.У детей кожные проявления лямблиоза протекают с ярко выраженной симптоматикой. Серьезным осложнением может стать отек Квинке.Нехватка витаминов и железа в организме также пагубно отражается на состоянии кожи.
Лямблиоз в острой форме у взрослых
Симптомы лямблий могут разниться. Их интенсивность зависит от того насколько массивна инвазия и от общего состояния здоровья пациента. В основном наблюдаются признаки расстройства ЖКТ.Длительность инкубационного периода — 7-20 дней. Частый симптом лямблиоза – гастроинтестинальный синдром. Лямблии заселяют тонкий отдел кишечника, что провоцирует сбой работы ЖКТ.
При остром течении недуга в области пупка возникают болевые ощущения, тошнота, отрыжка, метеоризм, плохой аппетит. Боли могут носить ноющий или схваткообразный характер. На фоне инвазии человека может тревожить диарея.Вначале болезни стул будет иметь водянистую консистенцию, но со временем он станет жирным и полуоформленным. Длительность острой фазы составляет неделю, после чего заболевание становится подострым, а после хроническим.
К основным признакам кишечной формы лямблиоза относятся: боль в эпигастральной области; болевые ощущения вокруг пупка; тошнота; рвота; отрыжка; изжога; стеаторея; отсутствие аппетита; понос, сменяющийся запорами.
Симптомы лямблий. Гепатобилиарная форма во множестве случаев встречается у взрослых.Для нее характерны такие признаки: боль в правом боку; горький привкус во рту; отрыжка; боль при пальпации печени; желтушность кожных покровов и зуд; раздражительность; общее недомогание; темные круги под глазами; сыпь на коже аллергического характера; трещины на губах.
Для острой стадии лямблиоза характерны следующие симптомы:
Тошнота, отсутствие аппетита, частая отрыжка.
Вздутие живота, метеоризм, урчание в кишечнике, обильное газоотделение.
Потеря массы тела.
В области правого подреберья и в околопупочной зоне возникают болезненные ощущения. При этом боли в районе пупка отмечает каждый второй пациент, а на боли в правом подреберье указывают около 15% людей. Болезненные ощущения очень часто связаны с приемом пищи, поэтому с лямблиозом они не ассоциируются.
Во рту появляется горьковатый или кислый привкус.
Возможно развитие диареи. При этом стул становится учащенным, может случаться от 3 до 5 раз в сутки. Если в начале острого периода характер стула жидкий и водянистый, то впоследствии он густеет и становится жирным.
Усиливается слюноотделение.
Наблюдается быстрая утомляемость и необъяснимая слабость.
Ухудшается работоспособность.
Появляются кожные высыпания.
Авитаминоз. Его симптомы сводятся к повышенной ломкости ногтей, к выпадению волос, шелушению кожных покровов и пр.
Острый период продолжается на протяжении пяти дней, но иногда может растянуться на неделю. Если у человека имеется иммунодефицит, то острый период лямблиоза, как правило, более продолжительный, а все перечисленные симптомы проявляются в полной мере.
Иногда в острую фазу возникают симптомы дискинезии желчных путей. Если у детей при лямблиозе повышается температура тела и нарастают симптомы интоксикации, то для взрослых больных подобная клиническая картина не характерна.
Симптоматика лямбиоза у детей
Симптомы лямблий. Паразитарное заражение жгутиковыми простейшими типа Giardia intestinalis – распространенное заболевание, которым, по разным данным, страдают до 30% детей – новорожденные, груднички, дошкольники, школьники и подростки.
Проявляться такая инвазия может по-разному: сыпь, расстройство кишечника, дисфункции внутренних органов и – главное – общая интоксикация организма. И хотя лямблиоз у ребенка относительно безопасен, он может привести к обострению хронических болезней. Опасность представляет и переход самой инвазии в скрытую стадию. Поэтому родители должны точно знать, как появляются лямблии у детей, симптомы и лечение, профилактику заболевания.
Примерно в половине случаев наличие паразитов в организме практически никак не проявляется. Незначительные недомогания, испытываемые ребенком, списываются родителями на другие причины.
Заболевание у детей чаще встречается в острой форме, основными симптомами которой являются следующие признаки:
диарея. Понос – самый частый симптом болезни. Характер кала при лямблиозе меняется, кал становится жидким, с неприятным запахом, примесью слизи, обычно желтого цвета. Иногда поносы чередуются с запорами;
нарушение пищеварения. Нарушается работа кишечника, повышается газообразование, возникает вздутие живота. Тошнота и рвота — симптомы характерные для острой формы заболевания, при хроническом течении возникают редко;
боль в животе. Увеличение газообразование, метеоризм, неправильная работа кишечника приводят к спазмам и боли вокруг пупка и в области желудка;
повышение температуры. Возможно небольшое повышение температуры при первичном попадании лямблий в организм ребенка. Характерно для острой формы лямблиоза и сочетается с интоксикацией и ухудшением общего состояния малыша;
нарушение аппетита. На фоне общего ухудшения состояния меняется и аппетит карапуза. При бессимптомном течении изменений аппетите может не быть;
мальабсорбция.
Симптомы лямблий. Нарушение работы кишечника и частый жидкий стул приводят к снижению всасывания питательных веществ в кишечнике. Малыш недополучает питательных веществ, витаминов и минералов и начинает худеть;
Изменения кожи. Недостаток витаминов проявляется кожными симптомами, кожа становится сухая, в уголках рта появляются заеды, на губах – трещины. Иногда встречается повышение пигментации, мраморный рисунок кожи;
ухудшение самочувствия. Все это ведет к ухудшению общего состояния крохи, малыш становится раздражительным, капризным, быстро устает. Если лямблиоз длительно не распознан и не назначено правильное лечение, хроническое недомогание приводит к отставанию в физическом развитии детей;
аллергические реакции. Лямблии размножаются в организме ребенка и выделяют токсины, которые всасываются в кровь. Токсины подавляют работу иммунной системы и провоцируют развитие разнообразных аллергических реакций, атопического дерматита. Почему возникают аллергии и кашель при лямблиозе у детей? Лямблия живет только в кишечнике и в легкие никак не попадает, почему же одним из признаков лямблиоза считается кашель? Кашель служит ответной реакцией на внедрение токсинов, часто носит аллергический характер. А сниженный иммунитет при лямблиозе провоцирует развитие хронического бронхита;
неврологические расстройства. Постоянная интоксикация и авитаминоз приводят к расстройству нервной системы. Кроме раздражительности и беспокойства, встречаются нервные тики, дрожание рук, скрип зубами ночью.
Как лечить лямблиоз
Симптомы лямблий. Вопрос о том, чем лечить лямблиоз, требует комплексного подхода, но основным средством являются антипаразитарные препараты. Однако они имеют высокий уровень токсичности и аллергенности, поэтому стоит подготовить организм до их принятия и восстановить после.
В связи с этим всё лечение делят на 3 стадии:
подготовительный. Этот этап длится 2 недели и включает в себя: устранение симптомов интоксикации; восстановление ферментной деятельности кишечника; прием лекарственных средств, улучшающих отхождение желчи, ферменты, противоаллергические, сорбенты; поднятие иммунитета; диета;
прием антипаразитарных препаратов. Длительность этого этапа составляет не более 10 дней из-за токсического действия средств — данная терапия включает в себя принятие противопротозойных средств, сорбентов, а также антигистаминную терапию, которая направлена против сенсибилизации организма к этиотропным препаратам;
восстановление организма и повышение иммунитета. Это наиболее длительный этап. Включает в себя прием витаминов, пробиотиков, ферментов, а также диету, которая направлена на восстановление перистальтики кишечника. На этой же стадии и при хроническом лямблиозе допускается лечение народными средствами.
Стоит отметить, чтоспецифические препараты против лямблий имеют ряд противопоказаний: болезни крови; почечная, печеночная недостаточность; органические заболевания ЦНС; беременность; кормление грудью; аллергии.
Среди побочных эффектов различают: диспепсические расстройства: тошнота, рвотаснижение аппетита, слюноотделения; боли в области живота ; нарушение стула; привкус металла во рту; нарушение вкусовых восприятий; аллергические реакции.
Нарушения работы нервной системы: головные боли, головокружения; плохой сон, нервозность; нарушение координации движений; судороги; снижение слуха; потеря сознания.
Местно: болевые ощущения во влагалище, обильные выделения без запаха; грибковые поражения половых органов; полиурия; возможно выделение мочи кирпичного цвета.Некоторые препараты категорически запрещены детям.
Последствия паразитирования лямблий в организме
Симптомы лямблий. Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:
внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности;
нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе;
снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте;
продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.
Профилактика лямблиоза
Симптомы лямблий. Чтобы предотвратить развитие данного заболевания, следуе
Кто такие лямблии и чем опасен печеночный лямблиоз
Лямблиоз – это паразитарное заболевание брюшной полости, которое вызывают лямблии. Лямблии поражают тонкий кишечник, питаются расщепленными углеводами. Когда популяция лямблий становится очень большой, они могут попадать в печень. Там паразиты живут не долго, но успевают нанести вред. Пагубное влияние лямблий на печень связано также с токсинами, которые они выделяют. Орган не в состоянии справиться с повышенной нагрузкой, появляются симптомы интоксикации. Ребенок переносит заболевание тяжелее, чем взрослый. Лямблиоз печени лечится поэтапно с применением различных групп препаратов.
Особенности лямблиоза печени
Лямблии существуют в двух формах – подвижной (трофозоит) и неподвижной (циста). Трофозоиты лямблий являются анаэробными организмами, они не выживают, если среда богата кислородом. Цисты защищены плотной мембраной, они могут десятилетиями существовать без хозяина и сохранять способность к делению. В организм человека паразит попадает в неподвижной форме. В ЖКТ мембрана цисты разрушается, высвобождается два трофозоита. Размножение и питание лямблий происходит в тонком кишечнике. Некоторые особи ресничками кишечного эпителия выталкиваются, достигая просвета толстого кишечника. Среда для жизни паразитов там неблагоприятная, поэтому они снова становятся цистами. Цисты с каловыми массами попадают во внешнюю среду.
Развитию лямблиоза способствуют:
Хронические заболевания (ВИЧ, туберкулез, сахарный диабет). Они сильно ослабляют иммунитет.
Снижение кислотности желудка.
Неправильное питание. Употребление чрезмерного количества углеводов создает благоприятную среду для питания и размножения лямблий.
Активное бесконтрольное размножение лямблий в кишечнике приводит к нарушениям работы печени. Трофозоиты выделяют большое количество токсичных продуктов, что создает дополнительную нагрузку на печень как фильтр. Также лямблии могут жить в самом органе и в желчных протоках, повреждая их механически, а также нарушая синтетические и обменные процессы. В печени, желчном пузыре и протоках трофозоиты живут недолго из-за недостатка питания. Но при увеличении численности популяции, регулярном самозаражении, лямблии постоянно атакуют орган.
Будьте осторожны
По статистике более 1 миллиарда человек заражено паразитами. Вы даже можете не подозревать, что стали жертвой паразитов.
Определить наличие паразитов в организме легко по одному симптому — неприятному запаху изо рта. Спросите близких, пахнет ли у вас изо рта утром (до того, как почистите зубы). Если да, то с вероятностью 99% вы заражены паразитами.
Заражение паразитами приводит к неврозам, быстрой утомляемости, резкими перепадами настроениями, в дальнейшим начинаются и более серьезные заболевания.
У мужчин паразиты вызывают: простатит, импотенцию, аденому, цистит, песок, камни в почках и мочевом пузыре.
У женщин: боли и воспаление яичников. Развиваются фиброма, миома, фиброзно-кистозная мастопатия, воспаление надпочечников, мочевого пузыря и почек. А так же сердечные и раковые заболевания.
Сразу хотим предупредить, что не нужно бежать в аптеку и скупать дорогущие лекарства, которые, по словам фармацевтов, вытравят всех паразитов. Большинство лекарств крайне неэффективны, кроме того они наносят огромный вред организму.
Что же делать? Для начала советуем почитать статью с главного института паразитологии Российской Федерации. В данной статье раскрывается метод, с помощью которого можно почистить свой организм от паразитов без вреда для организма. Читать статью >>>
Как происходит заражение лямблиями
У детей и взрослых заражение лямблиями происходит одинаково. Путей инфицирования несколько:
Через загрязненную цистами воду.
При употреблении овощей, фруктов, мяса, которые не прошли должную обработку.
При контакте с больным человеком (рукопожатия, использование общей посуды, постельного белья, полотенец).
От домашних животных (во время уборки лотков, при поцелуях с животными).
Через грязные руки заражаются в основном дети, из-за несоблюдения правил личной гигиены. Лямблиозу подвержены люди, которые грызут ногти.
Лямблий из воды можно убрать путем кипячения. Мясо, особенно свинина, требует обязательной термической обработки. Фрукты и овощи перед употреблением желательно обдавать кипятком.
Лямблиоз не передается от человека к человеку через поцелуй, потому что в слюне цисты не выживают. Также нельзя подхватить болезнь, если просто погладить собаку или кошку. Хотя руки после этого действия лучше помыть.
Источники заражения лямблиозом
Симптомы лямблиоза
Симптомы лямблий в печени проявляются остро, хронически или не проявляются вообще. Клиническая картина зависит от возраста больного, силы иммунитета, сопутствующих заболеваний. Печеночный лямблиоз является осложнением кишечной инфекции, поэтому на начальных этапах признаки болезни такие:
Боли в животе.
Метеоризм.
Отсутствие аппетита.
Тошнота, рвота.
Нарушения стула. Запоры, резко сменяющиеся диареей.
Потеря веса.
Бледность кожных покровов, круги под глазами.
Симптомы особенно яркие у детей. Токсины, выделяемые лямблиями, могут спровоцировать аллергическую реакцию. Она проявляется экземой. Также токсичные продукты жизнедеятельности влияют на нервную систему, могут спровоцировать нарушения сна, утомляемость, раздражительность, апатию.
Если не придать значение недомоганию, не обратиться к врачу и вовремя не вывести лямблии, инфекция достигнет печени. Лямблиоз печени имеет такие симптомы:
Боль в правом боку, которая усиливается в ночное время.
Увеличение в размерах печени, селезенки, лимфоузлов.
Горечь во рту.
Желтый налет на языке.
Желтушность склер, кожных покровов.
Изменение цвета каловых масс, они становятся светлыми, могут содержать капли жира.
Повышенная температура тела (37-38 градусов), которая не спадает несколько дней.
Данные симптомы неспецифичны для печеночного лямблиоза, так могут проявляться другие нарушения функции органа. Поэтому для постановки точного диагноза лечащий врач назначает целый ряд исследований.
Основные методы диагностики лямблиоза
Поставить диагноз «печеночный лямблиоз» очень сложно. Сначала нужно определить лямблий в кишечнике, а потом выявить наличие и степень поражения печени. Основные методы диагностики заболевания.
Копрограмма (анализ кала на наличие цист лямблий). Анализ нужно сдать несколько раз с интервалом 3-4 дня.
Исследование дуоденального содержимого (содержимое просвета двенадцатиперстной кишки) на наличие трофозоитов лямблий.
Общий анализ крови. В случае инфицирования наблюдается повышение уровня эозинофилов.
Анализ крови на антитела.
УЗИ печени.
Печеночные пробы.
Для постановки точного диагноза нужно в обязательном порядке сделать анализ кала и дуоденального содержимого. В каловых массах цисты обнаруживаются не всегда. Забор дуоденальной жидкости проводят с помощью специальных зондов.
Своевременная диагностика помогает выявить лямблии в печени и быстро начать лечение.
Печеночные пробы и анализ крови на антитела
Для определения паразитарной инфекции печени и степени поражения органа берут биохимический анализ крови. Ключевые показатели печеночных проб:
Уровень билирубина. Отклонение показателя от нормы свидетельствует о повреждении клеток печени или о нарушении выведения желчи.
Наши читатели пишут
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Елены В.
Последние несколько лет чувствовала себя очень плохо. Постоянная усталость, бессонница, какая-та апатия, лень, частые головные боли. С пищеварением тоже были проблемы, утром неприятный запах изо рта.
А вот и моя история
Все это начало скапливаться и я поняла, что двигаюсь в каком-то не том направлении. Стала вести здоровый образ жизни, правильно питаться, но на мое самочувствие это не повлияло. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я то чувствую что, мой организм не здоров.
Потом я пошла в одну дорогую клинику и сдала все анализы, так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. Это были не обычные глисты, а какой-то определенный вид, которым, по словам врачей, заражен практически каждый, в большей или меньшей степени. Вывести из организма их практически невозможно. Я пропила курс противопаразитных лекарств, которые назначили мне в той клиники, но результата почти не было.
Через пару недель я наткнулась на одну статью в интернете. Эта статья буквально изменила мою жизнь. Сделала все, как там написано и уже через несколько дней, я почувствовала, значительные улучшения в своем организме. Стала высыпаться намного быстрее, появилась та энергия, которая была в молодости. Голова больше не болит, появилась ясность в сознании, мозг стал работать намного лучше. Пищеварение наладилось, несмотря на то, что питаюсь я сейчас как попало. Сдала анализы и убедилась в том, что больше во мне никто не живет!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут — прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет!
Перейти к статье>>>
Уровень белка. Отклонение от нормы свидетельствует о нарушении синтетической функции печени.
Активность ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ). Повышенный уровень указывает на разрушение клеток печени.
Активность щелочной фосфатазы (ЩФ) и лактатдегидрогеназы (ЛДГ). Повышение активности указывает на нарушение проходимости желчных протоков.
Для определения антител (иммуноглобулинов) к антигенам лямблий проводят иммуноферментный анализ крови (ИФА). Определяют наличие и уровень иммуноглобулинов класса IgA, IgM, IgG.
Лечение лямблиоза
Как избавиться от лямблий в печени? В этом поможет поэтапная комплексная терапия. Основные этапы лечения и рекомендации:
Очищение организма от токсинов. Включает в себя прием энтеросорбентов, желчегонных препаратов, ферментных комплексов, антигистаминных средств, витаминов и специальную диету. Из рациона питания полностью исключают сладкое, в пищу рекомендуется употреблять больше овощей, растительного масла, сухофруктов, каш, мяса. Подготовительный этап длится около двух недель.
Уничтожение паразитов. Для этого взрослым пациентам назначают препараты «Трихопол», «Фуразолидон», детям – «Макромирор». Они помогают вывести лямблии из печени и кишечника. Длительность курса приема препаратов определяет врач, в зависимости от степени заражения и индивидуальных особенностей пациента. Совместно с противопаразитарными средствами продолжается прием антигистаминных препаратов и энтеросорбентов. При нарушениях стула нужно принимать слабительные по назначению лечащего врача, очень важно обеспечить регулярную дефекацию.
Восстановление организма после лечения лямблиоза. Этап включает в себя прием иммуностимуляторов, витаминов, пробиотиков и гепатопротекторов.
В первые дни приема противопаразитарных препаратов наблюдается резкое ухудшение состояния больного, обострение симптомов интоксикации. Это связано с тем, что печеночные и кишечные лямблии начинают активно гибнуть, выводят в кровь большое количество токсичных продуктов разложения.
Диету следует соблюдать в течение всего курса терапии. Больному нужно выделить отдельную посуду, постельное белье и полотенце. Это обезопасит членов семьи от заражения.
Профилактика заражения лямблиями
Чтобы не стоял вопрос, как лечить лямблии в печени, нужно избежать заражения. В этом помогут простые меры профилактики:
Гигиена. Нужно муть руки после посещения туалета, перед приемом пищи. Детям обязательно коротко стричь ногти.
Обработка пищи. Овощи и фрукты нужно промывать с кипятком, мясо подлежит обязательной термической обработке.
Очистка и кипячение воды.
Ограничение контактов с больными лямблиозом.
Своевременное лечение вирусных и бактериальных инфекций. Помогает избежать снижения иммунитета.
Правильное питание.
Регулярные медосмотры два раза в год.
Диагностировать и вывести лямблий из организма сложно, нужно пройти ряд неприятных процедур, пить токсичные противопаразитарные средства. Гораздо проще избежать заражения.
Что такое лямблии? Это неприятные простейшие паразиты, которые вызывают нарушения работы органов брюшной полости. Лямблиоз развивается у детей и взрослых, протекает остро и хронически. Проявление болезни начинается с симптомов болезней ЖКТ, нарушения в работе печени появляются позже. Терапия лямблиоза включает в себя несколько этапов, которые позволяют максимально безопасно и полностью вывести паразитов из организма.
Отличная статья:
патогенез, симптомы, пути заражения и лечение лямблиоза
Болезнь под названием лямблиоз выражается в функциональном расстройстве тонкой кишки, вызываемом кишечной лямблией. Этот возбудитель подробно описан в научных трудах Душана Лямбля, в честь фамилии которого и произошло название возбудителя. О лямблиозе стало известно впервые еще в середине 19-го столетия. Описываемое заболевание распространяется повсеместно, существует 2 формы лямблиоза — вегетативная и форма цисты.
[list h3 h4]
Вегетативная лямблия характеризуется определенной формой, внешне ее можно сравнить с порезанной грушей, которая дополняется так называемым присасывательным диском. Последний помогает лямблиям локализироваться в области слизистой оболочки тонкой кишки человека. Лямблия, именуемая цистой, подразумевает форму лямблий, похожую на овал.
Содержание статьи
Эпидемиология
Люди являются носителями данной инфекции, заразиться ей возможно, используя инфицированные, не обработанные продукты питания; воду, предметы личного пользования. Также инфекция передается через рукопожатие.
Патогенез
Лямблии в основном располагаются в начале тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки. Паразиты соединяются с ворсинками слизистой кишечника и начинают питаться за счет продуктов, вырабатываемых пристеночным пищеварением. Выполняя такую процедуру, как дуоденальное зондирование, лямблии вымываются и исчезают из слизистой оболочки. Происходит это благодаря желчи и введению раствора, содержащего сульфат магния.
Лямблии — это не тканевые паразиты, поэтому они не приводят к разрушительному воздействию на слизистую тонкой кишки. Также наукой не доказано, что они выделяют какие-либо токсические вещества. По этой причине нельзя утверждать о возможной интоксикации организма пациента, болеющего лямблиозом.
Лямблии механическим путем раздражают рецепторы кишечника, то есть его функции рефлекторно нарушаются, что приводит к физиологическим нарушениям пищеварительного процесса в тонком кишечнике. Патогенное воздействие лямблий очень часто преувеличено.
Клиническая картина
Болезнь имеет слабо выраженную клиническую картину:
лямблиоз с преимущественными нарушениями местного характера в виде печеночной и кишечной форм. В том числе дуоденит, аппендицит, холецистит и пр.
лямблиоз с преимущественными общими нарушениями. В список болезней можно отнести вегетососудистую дистонию и гастродистонию.
комбинирование некоторых видов нарушений местного характера. К примеру, холецистита и гепатита. Местные нарушения могут комбинироваться с нервными и сердечными расстройствами, изменением состава крови и пр.
Заражение
Лямблиоз сопровождается временным небольшим лихорадочным состоянием, появлением жидкой слизи и частой дефекацией. В некоторых случаях бывают геморранические выделения, иногда пенистые, зеленого оттенка. При употреблении пищи, страдающих заболеванием беспокоят боли в области живота. Боли появляются в области пупка или немного выше, это может дополняться переливанием жидкости в этой зоне, а также урчанием. Форма аппендикулярного типа болезни зафиксирована у 10% пациентов. С этой же периодичностью лямблии находят после операции в составе удаленного отростка аппендицит при его хронической форме.
Лямблиоз может проявиться в качестве острого холецистита без наличия камней, который сопровождается болями в правом подреберье, подложечной зоне, повышенной температурой и затиханием болей через несколько часов. Мышцы в области живота и желчного пузыря не напрягаются и допустимо совершение глубокой пальпации зоны правого подреберья. У детей старшего возраста и у взрослых людей встречается уробилинурия. Лямблиозный холецистит может имитировать желчнокаменные заболевания, таким пациентам могут назначать хирургическое вмешательство.
При лямблиозном гепатите отмечается увеличение печени и ее повышенная уплотненность, болезненные ощущения при пальпации, нарушение защиты печени от токсичности, симптом Ортнера и пр. Холецистит и холангит могут комбинироваться с поражением печеночного отдела. Хроническая форма панкреатита и цирроз при этом наступают крайне редко. Довольно частое явление при описываемом заболевании поражение поджелудочной железы, это происходит по причине ухудшения внешнесекреторной функции.
Среди нарушений рефлекторных функций организма можно выделить снижение уровня желудочной кислотности, гораздо реже — ее повышение, а также высокую возбудимость и болевые ощущения в сердечной области. Токсикоз может проявляться в апатии, дрожании, головной боли, быстром наступлении усталости, увеличении потливости. Состав крови при наличии лямблий в организме может быть изменен, что выражается в форме лейкоцитоза, анемии различных форм, лейкопении и др.
Лямблиоз у детей
Лямблий — широко распространенная болезнь у детей в возрасте от 1 до 4 лет. Вследствие этого недуга у малыша могут возникать различные расстройства ЖКТ.Часто лямблиоз протекает без каких-либо симптомов, а дает о себе знать лишь после перенесенной интеркуррентной болезни. Заболевание у детей младшего возраста сопровождается энтеритом и энтерколитом, при этом можно наблюдать зеленую пенящуюся слизь в испражнениях. При таком недуге малыши с трудом могут набрать массу. Наиболее тяжелая форма заболевания наблюдается при сочетании лямблиоза с дизентерией, что нередко приводит к рецидивам.
Важно. Сами цисты лямблии, живущие в двенадцатиперстной кишке, могут проникать в желчевыводящие пути, где они способны провоцировать дискентические расстройства. Вредные микроорганизмы также вызывают застой желчи. Все это может в конечном итоге привести к воспалению желчного пузыря, т.е. к холециститу.
Методы диагностики лямблиоза
Диагностируют лямблий у взрослых при помощи процедуры дуоденального зондирования, исследуя окрашенные в другой оттенок или нативные препараты. Наиболее эффективна диагностика, которая проводится неоднократно, с перерывами от двух до десяти дней в приборе Горяева. Дифференциальный диагноз устанавливается для детей, страдающих аппендицитом. А для взрослых — если имеются хронические заболевания тонкой кишки и печени.
Справочно. Прогнозы весьма утешительны, нет глобальной опасности для жизни. Однако, чтобы полностью освободиться от паразитов, иногда требуется провести курс лечения от лямблий несколько раз.
Современные методы лечения
Чем лечить лямблии у взрослых? Для взрослых назначают прием акрихинома 0,3 г дважды в сутки, с интервалом в 6 часов. Больным, у которых резицированный желудок акрихином заменяют фуразолидоном или флагилом. Первый принимают по 0,1 после приема пищи, 4 раза в сутки. Лечение у взрослых продолжается 5 дней. Метронидазол принимают по 1/4 г, несколько раз в сутки после еды. Продолжается лечение взрослых не более 10-ти дней. Профилактические мероприятия не отличаются от профилактики кишечных инфекционных заболеваний.
При лечении больных лямблиозом могут назначаться несколько курсов лечения протистостатическими медицинскими препаратами. Схемы приема различаются длительностью лечения медикаментами и промежуточными интервалами. Лечение лямблий продолжается 3-8 дней, с промежутком в 2-5 дней. Медикаментозные препараты принимают до еды, несколько раз в день. Разовая дозировка для человека, старше 14 лет составляет от 0,1 до 0,15 грамм. Некоторым людям для полного излечения и очищения от лямблий достаточно курса лечения акрихином.
Комбинированные болезни нуждаются в подборе комплекса лекарственных препаратов, которые будут иметь эффективное воздействие на все заболевания. Отлично помогает от лямблиоза и фуразолидон, который одновременно оказывает воздействие на возбудителей сопутствующих инфекционных заболеваний. К примеру, сальмонеллез или дизентерия. Для детей подросткового возраста показано принимать по 0,1 г фурозалидона, до 4-х раз в сутки. Для взрослых прием препарата может быть увеличен до 5-ти раз, после этого назначают повторный курс. Чтобы лечить лямблии, принимать лекарство необходимо после приема пищи и запивать его большим количеством воды.
Аминохинол может быть назначен в течение 3- х циклов, каждый из них продолжается по 5 дней. Лекарство принимается по 0,15 г, 3 р в сутки, с перерывом в 5 дней. Оно не имеет побочных эффектов.
Справочно. Кроме перечисленного, к лечению лямблиоза добавляется патогенетическая терапия. Сюда входит переливание крови и плазмы, витаминные и противогастрические комплексы, аутогемотерапия. Если наблюдается воспаление в области желчных путей, назначают желчегонное, спазмолитическое медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты, тепловые процедуры.
Методы лечения лямблиоза у детей
Больному назначается особая диета, в которую включены следующие продукты питания: кисло-молочные продукты, овощи, вареное мясо. Не рекомендуется употреблять сладкое и мучное.
В качестве лекарственных препаратов лечащие врачи назначают аминохинол и фуразолидон. Первое средство принимают следующим образом: проводят несколько пятидневных циклов, интервал между которыми 5-7 суток. Препарат нужно принимать дважды в день за полчаса после приема пищи. Доза лекарственного средства назначается исходя из возраста заболевшего. Для детей, возраст которых 1 год – это 25 мг, 2-4 года – 50-75 мг, для 5-8 лет – 100-150 мг, старше 9 лет – 150-200 мг.
Фуразолидон принимают в течение трех пятидневных циклов, интервал между которыми 5 суток. Лекарственное средство принимают четыре раза в сутки за полчаса после приема пищи. Доза препарата для детей, возраст которых 1 год – 20 мг, 2-4 года – 25-40 мг, 5-8 лет – 40-50 мг, старше 8 лет – 50-100 мг.
Врачи выписывают также и акрихин, но в силу токсичности препарата его назначают пациентам гораздо реже. Аркихин дают детям несколько раз в сутки за полчаса до еды. Известны две схемы приема препарата:
Лекарство принимается 8 суток по 3 раза в день со следующей дозировкой: дети до 2 лет – 12-15 мг, 2-3 года – 20-25 мг, 3-4 года – 30-40 мг, 5-7 лет – 50-75 мг, старше 7 лет – 100 мг.
Препарат принимают трехцикловым методом с недельными промежутками. Суточная дозировка: дети 1-2 года – 50 мг, 3-4 года – 75 мг, 5-7 – 100 мг, 7-8 – 150 мг, дети старше 8 лет – 200 мг.
Однако данный препарат не всегда приводит к полному избавлению от лямблий. Если болезнь сочетается с какой-то иной кишечной инфекцией, то акрихин необходимо комбинировать с другими лекарственными средствами.
Справочно. Сопротивляемость организма удается повысить благодаря правильному режиму питания, приема витаминных комплексов, кишечных ферментов, а также ряда стимулирующих средств.
Протекание заболевания
Лямблиоз чаще всего наблюдается в возрасте от 1 до 4 лет. Особенно это касается слабых малышей, у которых есть какие-либо нарушения в работе кишечника. У детей младше 1 года болезнь встречается реже, поскольку родители тщательнее ухаживают за ребенком в этот период. Кроме того, вероятность фекального загрязнения практически отсутствует, по причине того, что ребенок питается исключительно грудным молоком матери и молочными смесями. Чаще всего малыши заражаются лямблиозом через грязные соски или бутылочки с питанием. С возрастом появляется возможность заразиться через грязные руки, особенно это касается пространств под ногтями, в которых могут размножаться лямблии.
Внимание! Дети зачастую являются носителями лямблий в скрытой форме. Проявление заболевания зависит от числа вредных микроорганизмов, а также состояния организма в целом.
Заболевание сначала проходит незаметно, а спустя некоторое время у больного появляется неустойчивый, периодически учащающейся стул.
Испражнения зачастую бывают слизистыми и иногда содержат в себе кровь, а также цисты лямблий в кале. Слизь при этом имеет отчетливый зеленый окрас. Параллельно с кишечным расстройством наблюдается замедление увеличения массы тела, аппетит больного понижается, периодически возникает боль в животе. Грипп, а также другие интеркуррентные болезни обостряют лямблиоз. В наиболее запущенных случаях массовая инвазия вредоносных микроорганизмов может провоцировать возникновение дистрофии.
У более взрослых детей (от 5 лет) часто наблюдаются печеночные формы заболевания (гепатит или холецистит). Пациенты жалуются на частую отрыжку, изжогу и тошноту. При этом печень больного увеличивается в размерах и иногда становится бугристой.
Профилактика заболевания
Для защиты организма своего ребенка от болезни необходимо строго контролировать соблюдение правил гигиены. Руководству детсадов рекомендуется тщательно обследовать всех детей на наличие лямблий. Не стоит забывать и про обследование персонала детских заведений.
Как снять обострение хронического панкреатита: симптомы, причины и лечение
Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы. Болезнь является распространенной и в запущенных случаях представляет опасность для жизни человека.
Обострение хронического панкреатита периодически возникает у людей, страдающих воспалением поджелудочной железы.
Хронический панкреатит характеризуется постепенным нарастанием симптомов, поэтому получил отдельный код по МКБ 10 – К86. В зависимости от причин развития болезни он подразделяется на обострение патологии алкогольной этиологии (K86.0) и обострения других видов хронического панкреатита (К86.1).
Окончание ремиссии – показание к госпитализации, поскольку патология способна вызвать необратимые последствия, которые могут привести к летальному исходу. Купировать приступ хронического панкреатита самостоятельно в домашних условиях невозможно.
Причины
Воспаление поджелудочной железы чаще носит не врожденный, а приобретенный характер и связано с неправильным образом жизни. Тяжелая пища, отсутствие четкого режима питания, употребление алкоголя, газированных напитков и фастфуда – все эти факторы провоцируют развитие синдрома раздраженного желудка, который может перейти в гастрит или привести к возникновению язвы, поражению поджелудочной.
Хронический панкреатит может быть следствием перенесенной острой формы этой болезни. На стенках железы и в протоках образуются рубцы и язвы. В связи с этим происходит ослабление всех функций органа. Поджелудочная железа не справляется со своими задачами. А при чрезмерном употреблении жареного, копченого, соленого, жирного и острого на фоне разрушения тканей и недостаточной выработки ферментов возникает обострение.
В других случаях отеку органа и повреждению тканей железы способствуют различные инфекционные заболевания, в том числе герпес, гепатит и тяжелые формы глистной инвазии.
Отличие острого панкреатита от обострения в том, что в первом случае внешние проявления поражения органа возникают внезапно. Все симптомы носят интенсивный характер и развиваются в течение 3-5 дней. Острый панкреатит возникает на фоне задержки ферментов в полости органа и дальнейшего самопереваривания железы.
При хронической форме болезни происходит чередование ремиссий и обострений.
Симптомы проявляются постепенно. Обострение хронического панкреатита часто является следствием злоупотребления алкоголем, длительного воздействия некоторых лекарственных средств или осложнений инфекционных заболеваний.
Симптомы
Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома. Локализация спазма чаще всего расположена в области левого подреберья. Боли могут быть резкими и тянущими. Они распространяются на нижнюю часть живота и иррадиируют в поясницу. У мужчин болевой синдром в большинстве случаев проявляется сильнее, чем у женщин.
Кроме сильных спазмов у пациентов наблюдаются нарушения работы органов пищеварения, начинается неконтролируемая рвота с желчью, диарея. При тяжелом течении хронического панкреатита возможно повышение температуры. Это означает, что поджелудочная железа сильно повреждена, и возникшее воспаление угрожает жизни пациента. В таком случае человеку требуется неотложная медицинская помощь.
Признаки обострения хронического панкреатита у взрослых начинаются с болевого синдрома.
Сколько длится
Купирование первичных признаков обострения хронического панкреатита занимает от 3 до 7 дней и проводится в условиях стационара. Однако риск рецидива сохраняется в течение длительного времени. Это связано с тем, что ткани поджелудочной железы восстанавливаются медленно. Поэтому в течение полугода после снятия приступа пациенту необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.
Что делать при обострении панкреатита
Даже если воспаление поджелудочной железы умеренное, а состояние человека удовлетворительное, при первых симптомах обострения хронического панкреатита нужно принять меры, чтобы снизить нагрузку на поврежденный орган. Прием медикаментов без рекомендации врача строго запрещен, поскольку некоторые группы препаратов могут усугубить состояние пациента. Лучше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Первая помощь
При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и снять спазмы до приезда скорой. Для этого используют пузырь со льдом. Его прикладывают на левую подреберную область живота. Пациенту нельзя есть в этот период. Можно дать ему стакан чистой негазированной воды.
При обострении хронического панкреатита больного следует уложить на кровать и приложить пузырь со льдом.
Как снять обострение
Если состояние человека, у которого диагностировано обострение хронического панкреатита, оценивается как средней степени тяжести, необходимо срочно снизить нагрузку на воспаленный орган. 2 дня не рекомендуется принимать пищу. Затем постепенно вводится набор продуктов, соответствующий специальной диете при обострении хронического панкреатита.
Диета
Меню должно включать блюда с высоким содержанием белков, приготовленные на пару. При обострении хронического панкреатита после снятия приступа в рацион вводят каши на воде, затем супы-пюре. Через некоторое время в рацион могут быть включены запеченные овощи, диетическое мясо, птица и рыба, а также крупяные гарниры.
Из напитков полезны несладкие компоты, морсы и отвар шиповника. От жареной, копченой, острой, жирной, сладкой и кислой пищи следует отказаться.
Диета при обострении хронического панкреатита предполагает дробное питание: до 6 раз в день малыми порциями.
Диагностика
При первых симптомах обострения патологии поджелудочной железы проводится полное обследование больного. Сначала берут общие и развернутые биохимические анализы крови и мочи. Методы исследования поврежденного органа включают УЗИ и рентгенографию.
В клинике может быть проведена магнитно-резонансная томография. Результаты МРТ являются информативным показателем состояния внутренних органов человека при хроническом панкреатите в стадии обострения.
Кроме того, проводятся дополнительные исследования на содержание ферментов, кальция и сахара в крови. Последний анализ особенно важен при диабете в анамнезе больного.
Лечение
Терапия обострения панкреатита предполагает прием спазмолитических и противовоспалительных средств. Устранение нарушений функции поджелудочной железы и профилактика ферментной недостаточности проводятся соответствующими препаратами, такими как Креон, Пангрол и их аналогами.
При многочисленных повреждениях тканей органа рекомендован прием лекарств на основе гепарина. Отек железы снимают с помощью диуретиков (Фуросемид, Диакарб). Медикаментозная терапия проводится с первых дней обострения. После снятия приступа можно дополнить ее народными рецептами.
Питание
Все разрешенные продукты необходимо отваривать, тушить или запекать. Пряности, сдобные изделия, сложные десерты, острые и кисло-сладкие соусы, копчености, жареное мясо – все это под запретом. От газированных напитков и алкоголя также нужно отказаться.
Предпочтение отдается кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, диетическим сортам мяса и рыбы. Лечебное питание снижает нагрузку на поджелудочную железу, нормализует пищеварение и способствует выздоровлению.
Последствия
Обострение хронического панкреатита является опасным состоянием, поскольку поджелудочная железа выполняет жизненно важные функции. Повреждение органа не только провоцирует нарушение процесса пищеварения. Воспалительный процесс в тканях способен вызвать тяжелые осложнения, такие как внутреннее кровотечение, воспаление брюшины и сепсис.
Хронический панкреатит
Обострение хронического панкреатита при беременности вызывает общую интоксикацию организма, которая негативно влияет на развитие ребенка. Патологические процессы, проходящие в организме женщины и сопровождающиеся сильными спазмами, могут стать причиной преждевременных родов и внутриутробной смерти плода.
Прогноз
Продолжительность периода обострения хронического панкреатита и сроки его окончания напрямую связаны с соблюдением пациентом рекомендаций врача. Если человек придерживается строгой диеты, не употребляет алкоголь, избегает тяжелых физических нагрузок и стрессов, то ремиссия может продлиться несколько лет. Прогноз для людей, страдающих хроническим панкреатитом, но ведущих здоровый образ жизни, благоприятный. При этом даже небольшое отступление от рекомендованного меню и режима дня способно спровоцировать обострение патологии поджелудочной железы.
Обострение хронического панкреатита: признаки, симптомы и лечение в домашних условиях, сколько длится
Обострение хронического панкреатита является одним из самых частых последствий праздничных застолий у взрослых. При возникновении подобных ситуаций не обойтись без неотложной медицинской помощи, иначе возможны тяжелые осложнения. Острое воспаление поджелудочной железы, случившееся однажды, почти всегда становится хроническим либо сразу, либо спустя несколько месяцев или лет.
Спровоцировать приступ способны разные причины, после каждого в паренхиме органа остается все меньше нормально функционирующей ткани. Вне обострения не так ярко выражены симптомы и лечение панкреатита может проводиться в домашних условиях по назначению врача. Оно требует соблюдения рекомендаций по диете и режиму питания наряду с использованием медикаментов для восстановления функции поджелудочной железы. Чем лечить обострение панкреатита, полезно знать всем, кто столкнулся с этой проблемой.
Важные факты о болезни
Поджелудочная железа расположена в брюшной полости человека позади и чуть ниже желудка, на границе между верхним и нижним этажами пищеварительного тракта. Она тесно связана по своему строению и функциям с желчным пузырем, печенью, двенадцатиперстной кишкой и является значимым для жизни органом.
Секреторная активность поджелудочной железы реализуется по 2 направлениям:
внешняя (экзокринная) – синтез пищеварительных ферментов для расщепления жиров, углеводов и белков, а также бикарбонатов для нейтрализации кислоты желудочного сока;
внутренняя (эндокринная) – продукция гормонов инсулина и глюкагона, регулирующих равновесие сахара в крови, полипептидов и соматостатина.
Важно! При воспалении поджелудочной железы больше всего страдает внешнесекреторная функция. Ферменты панкреатического сока внутри железы пассивны, активируются они под действием желчи после поступления в полость 12-перстной кишки.
При стимулировании работы железы алкоголем, острой, жирной пищей вырабатывается чрезмерное количество секрета. Он не успевает в оптимальные сроки покинуть паренхиму, целостность выводящих протоков нарушается, ферменты изливаются в ткань собственного органа.
Это запускает процесс самопереваривания, приводящий к развитию воспаления. Отек сменяется некрозом и последующим накоплением соединительной ткани на месте погибших функциональных клеток железы.
Важно! При игнорировании медицинских рекомендаций приступы хронического панкреатита могут повторяться. После каждого обострения площадь фиброза становится больше, что сказывается на функциональной состоятельности поджелудочной железы.
Что известно о причинах?
Хронический панкреатит является полиэтиологическим заболеванием. Он имеет код по МКБ 10 К86.1. Отдельно выделяется острый (К85) и алкогольный панкреатит (К86). Немаловажную роль в развитии патологии играет генетическая предрасположенность и жизненные привычки пациента.
Признаки обострения хронического панкреатита обнаруживаются после действия определенных факторов-провокаторов. Основными являются:
Непривычно обильная еда с преобладанием острых, жирных блюд – такая пища требует от поджелудочной железы усиленной работы по выработке ферментов.
Алкоголь – этанол при частом и (или) длительном употреблении оказывает то же действие, плюс способствует образованию свободно радикальных элементов, повреждающих клетки органа.
Отравление разными токсическими веществами, химикатами, ядами. Сюда же относят некоторые лекарства.
Курение – табак и смеси являются самостоятельными факторами риска обострения панкреатита.
Сопутствующие заболевания печени и желчевыводящей системы, особенно желчнокаменная болезнь, при которой конкременты затрудняют отток желчи по протокам.
Постхолецистэктомический синдром – после операции по удалению желчного пузыря часто случаются срывы работы поджелудочной железы из-за нерегулярного поступления желчи.
Внимание! Особенно важно знать про провоцирующие факторы людям, имеющим семейную предрасположенность к заболеваниям поджелудочной железы. Установлена роль мутаций в определенных генах, которая передается по наследству и реализуется в болезнь под действием неблагоприятных факторов.
Клиническая картина
Хронический панкреатит в стадии обострения характеризуется яркими проявлениями, которые приводят пациента к врачу. На высоте приступа они мало отличаются от острого воспаления поджелудочной железы.
Выраженный болевой синдром требует квалифицированной медицинской помощи. В тяжелых ситуациях может даже развиться шок из-за того, что продукты некротического расплавления тканей поджелудочной железы попадают в кровь и вызывают интоксикацию.
Она проявляется рвотой, падением артериального давления, лихорадкой и ознобом. Снять обострение в этом случае удается в стационаре. Как долго длится такое состояние, зависит от причины, вызвавшей панкреатит, от наличия сопутствующих болезней, особенностей организма пациента, адекватности проводимого лечения. Обычно от нескольких часов до суток или более.
По мере стихания воспалительных явлений клиника становится менее выраженной. Субъективные симптомы обострения хронического панкреатита довольно разнообразны. Их условно можно объединить в группы.
Диспепсический синдром
Развитие этого комплекса симптомов связано с тем, что пищеварительные ферменты поступают в 12-перстную кишку в недостаточном количестве из-за воспаления поджелудочной железы.
Больного беспокоят: тошнота вплоть до рвоты, изжога, потеря аппетита, отрыжка, ощущение неприятного привкуса во рту. Стул при этом неустойчивый, чаще бывает диарея, кал жидкий, мазеподобный, из-за большого количества жира плохо смывается в унитазе.
Иногда наблюдаются запоры. Диспепсические симптомы хронического панкреатита в стадии обострения дополняют признаки интоксикации из-за мальабсорбции (нарушения всасывания молекул питательных веществ), возникающие по причине дефицита ферментов. К ним относятся: недомогание, головокружение, головная боль, потеря веса, ломкость ногтей, волос.
Болевой синдром
Он отличается разнообразием, чаще всего внезапно возникает резкая опоясывающая боль (от реберных дуг в поясницу), иногда бывает изолированная локализация в левом подреберье. Такая боль характерна только для острого периода, после стихания приступа она сменяется тяжестью или ноющими распирающими ощущениями в эпигастрии (под ложечкой). В нижней части живота могут быть спазмы, связанные с нарушением перистальтики.
Усиление болей происходит при пищевых погрешностях. Различие в характере болевого синдрома объясняется тем, что при обострении панкреатита в патологический процесс оказываются вовлеченными другие отделы пищеварительного тракта: желчный пузырь, желудок, 12-перстная кишка, тонкий и толстый кишечник. Это усложняет диагностику.
Особенности! В некоторых случаях при поражении клеток, отвечающих за продукцию инсулина, панкреатит может сопровождаться нарушением эндокринной функции поджелудочной железы, тогда появляются признаки диабета: полидипсия (жажда), полиурия (увеличенный диурез) или другие в зависимости от развития гипо-или гипергликемии.
Особенности течения панкреатита
Хронический панкреатит – это длительное заболевание, которое невозможно полностью вылечить, оно протекает со сменой следующих периодов:
начальный – длится около 10 лет, характеризуется чередованием ремиссий и обострений, во время которых усиливаются болевые ощущения;
стадия внешнесекреторной несостоятельности поджелудочной железы – наступает обычно на втором десятке лет от первого приступа, в клинике на первом месте диспепсия, синдром мальабсорбции, диарея и прогрессирующее похудание больного;
осложнение панкреатита – может случиться на любом этапе течения болезни, при этом увеличивается интенсивность болей, диспепсия принимает упорный характер, развивается гипогликемия, появляются кисты в паренхиме, возможны инфекционные процессы.
Чем меньше обострений болезни будет у больного, тем меньше вероятность развития осложнений.
Острая ситуация всегда приводит к гибели участков поджелудочной железы с последующим накоплением на их месте нефункционирующей соединительной (фиброзной) ткани. При разрушении 90% паренхимы органа наступает выраженная экзокринная недостаточность поджелудочной железы.
Сколько длится обострение хронического панкреатита, зависит от многих факторов: особенностей образа жизни пациента, наличия сопутствующей патологии, своевременности лечебных мероприятий. Если неправильно и (или) нерегулярно питаться, много нервничать, не принимать назначенные препараты, то можно прийти к непрерывно рецидивирующему течению заболевания.
Положение больного с панкреатитом усугубляется наличием хронических воспалительных очагов в других отделах пищеварительного тракта (гастрит, гастродуоденит, колит, холецистит) или конкрементов в желчном пузыре и протоках.
Что делать при обострении хронической формы?
Лечение хронического панкреатита в стадии обострения легких и средней степени тяжести случаях может проводиться дома.
Показания для госпитализации определяются врачом индивидуально. В стационаре купируют симптомы панкреатита (боль, диспепсию), проводят дезинтоксикацию.
Лечение в домашних условиях направлено в основном на коррекцию секреторной несостоятельности поджелудочной железы и недопущение дальнейших обострений. Голодная пауза выдерживается в течение 1-2 суток с дальнейшим постепенным расширением рациона. В это время можно только пить кипяченую воду, некрепкий чай или минералку щелочного состава, общее количество жидкости до 1,5 литров в сутки дробно малыми порциями в течение дня.
Медикаментозное лечение панкреатита включает следующие препараты:
антисекреторные средства – Рабепразол, Лансопразол, Омепразол, Эзомепразол, Квамател;
антациды – Фосфолюгель, Гевискон;
антибиотики (Ампиокс, Кларитромицин, Флемоксин) – они входят в комплексное лечение обострения хронического панкреатита при угрозе развития гнойных осложнений панкреонекроза;
ферменты (Креон, Ликреаз, Мезим, Панкреатин) – применяются для заместительной терапии при недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы, в дозах по назначению врача.
Внимание! Что принимать при обострении панкреатита, решает лечащий врач. Любое лекарство должно быть обосновано. Задача пациента – строго выполнять все назначения, чтоб не допустить развития осложнений. Схема лечения подбирается индивидуально в каждом случае.
Советы по питанию
Диета является важной составной частью терапии панкреатита. Что можно есть при обострении после окончания голодной паузы, пациент должен знать. Переход к полноценному питанию осуществляется постепенно.
Разрешается только щадящая в механическом и химическом плане, малокалорийная пища, с содержанием пониженного количества жира и достаточного количества белка, причем не менее 30% животного происхождения. Какие продукты можно кушать во время обострения панкреатита:
слизистые супы из разных круп;
жидкие молочные каши;
сухарики из белого хлеба;
нежирное отварное мясо и рыба;
омлет на пару;
свежий нежирный и некислый творог;
печеные яблоки;
овощные пюре;
несоленое сливочное масло для добавления в кашу или картофельное пюре;
отвары из свежих и сухих фруктов;
кисель Изотова – эффективное средство для восстановления работы поджелудочной железы, есть несколько способов его приготовления, основа – овсяные хлопья и кефир.
Режим питания при хроническом панкреатите должен быть дробным, нельзя переедать, особенно на ночь. Постепенно вводятся новые продукты, но сохраняется механически щадящий способ приготовления блюд. Только в стадии стойкой ремиссии он отменяется. Поджелудочная железа медленно восстанавливается. Обострение панкреатита может длиться годами, если не соблюдать диету, игнорировать назначения врача.
Полезное видео
Вконтакте
Facebook
Twitter
Google+
Обострение хронического панкреатита: лечение в стадии обострения
Содержание статьи
Хронический панкреатит – заболевание, которое носит воспалительный характер. Необходимо отметить, что хроническое течение болезни протекает более полугода, поэтому при обострении хронического панкреатита возникают периоды ремиссии.
Причины
Обострение возникает по разным причинам. Признаки обострения чаще всего возникают при хронических заболеваниях, которые протекают не только в печени, но и 12-персной кишке или при болезнях желчного пузыря.
Помимо этого период обострения может возникать на фоне механической травмы живота.
К дополнительным причинам возникновения обострения можно отнести инфекционный процесс в организме, частое употребление вредной пищи, а именно жаренные и острые блюда.
Отметим, что немаловажную роль в причине обострения играет и старческий возраст. Ведь в этот момент нарушается работа не только поджелудочной железы, но и всех иных органов и систем.
Иные причины обострения:
Признаки обострения возникают во время приема токсических лекарственных препаратов.
Вредные привычки: курение, употребление алкоголя.
Большая нагрузка на нервную систему, например частые стрессовые ситуации.
Каждый больной должен понимать, что причин для обострения много, поэтому необходимо придерживаться всех рекомендаций доктора.
Клиническая картина
Симптомы обострения начинаются с резкой боли, которая возникает в области живота. Помимо болевого синдрома у больного в период обострения начинают возникать нарушения пищеварительной функции. В этом случае больному необходимо соблюдать правильное питание, только так можно уменьшить признаки нарушения.
Возникает общая слабость, часто при обострении болезни у больного открывается сильная рвота или кратковременная тошнота. После приема пищи, как правило, возникает сильная изжога, на фоне этого у больного отсутствует аппетит и проявляются признаки метеоризма.
К дополнительным симптомам можно отнести:
Повышение температуры тела.
Слабость организма на фоне интоксикации.
В период обострения также возникает сухость и горечь в ротовой полости.
Отметим, что многие из этих симптомов характерны и для иных болезней. Поэтому, чтобы правильно поставить диагноз – необходимо пройти комплексное обследование.
Диагностика
Диагноз «Панкреатит» выставляет врач-гастроэнтеролог. Трудности в постановке диагноза нет, особенно если заболевание находится в стадии обострения.
Этапы диагностики:
Первым делом доктор проводит осмотр больного, собирает анамнез.
После чего отправляет на лабораторные методы обследования, в частности на анализ крови и мочи.
Могут назначить капрограмму. Такой метод обследования помогает выявить частички непереваренной пищи, а это уже свидетельствует о нарушении работы поджелудочной железы.
При необходимости больного отправляют на ультразвуковое обследование или на рентгенографию.
Если данные методы не позволяют поставить точного диагноза, необходимо пройти дополнительную диагностику.
Как правило, в этом случае отправляют больного на ЛУНДТ-тест. Принцип проведения процедуры: в организм больного при помощи специального оборудования вводят жидкость, которая помогает ускорить секрецию гормонов. Жидкость вводится только в 12-персную кишку. Через некоторое время начинает вырабатываться панкреатический сок, именно его берут на обследование.
Эффективный метод для постановки диагноза считается — эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. Основная суть процедуры заключается в выявлении участка, который сходится с панкреатическими протоками и желчевыводящими путями. В этот момент доктор оценивает проходимость, после полученного лабораторного результата, выставляется диагноз.
Лечение
Что делать при обострении панкреатита? Пациент не должен опираться только на врачебную помощь. Больному необходимо придерживаться правильного питания.
Стоит отказаться от жирной и острой пищи, а также регулировать прием минеральной воды.
Важно! В период, когда происходит обострение хронического панкреатита, больному необходимо исключить прием пищи и жидкости, соблюдать покой. При сильном болевом синдроме положить холодный компресс на область живота и вызвать скорую помощь.
Многие спрашивают, можно ли принять безобидную Но-шпу при болях. Нет, на первый взгляд безобидный препарат не стоит принимать без врача. Почему? Дело в том, что если принять обезболивающий препарат, то врачу тяжелее будет поставить точный диагноз.
Тактика врачей
Лечение в стадии обострения начинается с проведения дезинтоксикационной инфузионной терапии. Такой метод лечения помогает устранить общие симптомы заболевания, тем самым облегчить состояния больного.
Лечить острый приступ можно при помощи лекарственных препаратов широкого спектра действия. Как правило, назначают:
Анестетики.
Антациды и спазмолитические средства.
При тяжелом течении болезни назначают антибиотики и холинолитики.
Лечение обострения хронического должно быть комплексное. Поэтому в обязательном порядке прописывают курс панкреатических ферментов и витаминотерапию.
Как только острый период утихнет, то необходимо пройти курс физиотерапии. Назначают электро- и фоно-форез с анестетиками, также часто больные проходят курсы магнитотерапии.
Для того чтобы поддерживать стабильное состояние, врачи рекомендуют в домашних условиях выполнять ЛФК.
Поддержать воспаленную ПЖ поможет один из нижеперечисленных препаратов.
Например:
Алмагель: принимать за полчаса до приема пищи. Помогает защитить желудок от раздражителей.
Мезим: помогает улучшить процесс пищеварения.
Если у вас имеется аллергическая реакция на препараты, то можно купить аналоги.
Важно! Не стоит заниматься самолечением, ведь могут возникнуть серьезные осложнения. И в этом случае без хирургического вмешательства уже не обойтись.
Народные методы лечения
Народные методы можно использовать только после консультации с доктором.
Хорошо помогает рецепт на основе картофеля и морковки. Вам понадобиться пропустить через соковыжималку картофель, примерно 1 штуки и одну небольшую морковь. Полученный сок принимать 2 раза в день перед основным приемом пищи. Курс лечения составляет неделю. Но такой народный рецепт можно использовать только в комплексном лечении с медикаментозной терапией.
При воспалении ПЖ можно приготовить в домашних условиях рецепт на основе прополиса. Купит прополис и пережевывать его. Он помогает устранить болевые признаки.
Теперь вы знаете все симптомы хронического и лечение. Помните – своевременное выявление болезни помогает предотвратить осложнения.
Обострение панкреатита симптомы и лечение в домашних условиях
Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы. Он доставляет человеку немало хлопот и неприятных ощущений. При хронической форме необходимо строго придерживаться диетического питания и обязательно принимать лекарственные препараты. Обострение этого недуга нуждается в неотложной госпитализации и лечении. Какие сопровождают вспышки обострения панкреатита симптомы, мы рассмотрим в этой статье.
Причины обострения
Если пациент резко начинает худеть без видимых причин, это может свидетельствовать об обострении. Симптоматика может проявиться довольно быстро, а может быть замечена через некоторое время после начала болезни.
Как правило, к обострению приводят:
Неправильное употребление пищи: переедание, периоды голода, несоблюдение рациона и режима питания.
Стрессовые и нервные ситуации.
Курение.
Злоупотребление спиртосодержащей продукцией.
Гормональная и антибактериальная терапия во время инфекционных болезней.
Химиотерапия при онкозаболеваниях.
Нехватка белка, поступающего с едой.
Обострение желчнокаменного заболевания.
Отравление.
Люди, имеющие большую массу тела и любящие много и вкусно покушать, чаще всего попадают в зону риска.
РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ
Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…
Читать далее >>
Симптоматика
Первые проявления обострения панкреатита:
болезненность живота, иррадирующая в область спины;
чувство горечи в ротовой полости;
тошнота и рвота желчью;
отсутствие аппетита;
учащенное сердцебиение;
частые позывы к акту дефекации, жидкий стул жидкой консистенции со следами жира;
желтоватый оттенок кожи;
светлые каловые массы, темная урина;
уменьшение массы тела из-за обезвоживания.
Важно! Симптоматика течения заболевания осложняется тем, что болезненность и рвотный рефлекс сложно уменьшить даже с помощью лекарств. Поэтому необходимо безотлагательно обратиться к специалисту для госпитализации в стационар. В этой ситуации категорически запрещено заниматься самолечением!
Период обострения может протекать от одной до нескольких недель.
Обострение при беременности
Хронический вид этого недуга не является противопоказанием к беременности, исключение составляет только острый вид панкреатита. Зачатие плода рекомендуется планировать в стойкий период ремиссии, постоянно нужно помнить об ограничениях в употреблении пищи. Но даже если вы полностью придерживаетесь рекомендаций специалиста, может наступить обострение.
Важно! В период беременности нельзя заниматься самолечением, так как вы можете нанести сильный вред развивающемуся плоду.
При выявлении любой симптоматики необходимо срочно обратиться к врачу. Признаки обострения в период вынашивания плода схожи со стандартными симптомами. Постоянная тошнота и регулярный рвотный рефлекс должны насторожить беременную женщину, поскольку обострение нетрудно спутать с токсикозом, знакомым беременным. Обострение хронического панкреатита имеет симптомы, представляющие опасность для здоровья плода.
Действия при обострении
Самое главное действие при начавшемся недуге — это уменьшить боль. Также рекомендуется изменить свой образ жизни, чтобы предотвратить рецидивы заболевания. Симптомы и лечение, а также прочие сведения должен устанавливать специалист, поэтому от самостоятельного выбора медикаментов следует отказаться.
Важно! Категорически запрещается употребление алкогольной продукции даже в период ремиссии.
Необходимо поменять свой рацион питания на щадящий (употреблять в пищу каши, нежирную говядину, запеченные фрукты и нежирные супы).
Питание должно быть дробным и маленькими порциями.
При обострении нужно приложить лед с левой стороны под ребра.
В аптечке у вас обязательно должны присутствовать препараты, снимающие спазмы и ферменты (если они не назначены, обратитесь к специалисту).
При рецидиве панкреатита необходимо отказаться от употребления пищи на пару дней (полностью поголодать). В этот период рекомендуется пить минеральную воду без газа либо отвар шиповника, на третьи сутки постепенно вводятся слизистые каши, супы, а также кисель. На 1-2 недели нужно полностью отказаться от употребления твердой пищи.
При начавшемся обострении терапия рекомендуется в условиях стационара для снятия болезненности. Что делать дома при обострении панкреатита до приезда кареты скорой помощи? Самое важное — это не принимать никаких спазмолитических препаратов для купирования болезненности, а можно только приложить холод или сделать массаж стоп.
Лечение обострения
Обострившийся панкреатит можно лечить как в условиях стационара, так и дома. В основном, у людей с выраженной симптоматикой рекомендуется прохождение терапии в больнице. Для уменьшения и купирования болезненности назначается антибактериальная терапия. Если при помощи этих препаратов не происходит уменьшение болевого синдрома, то применяются наркотические обезболивающие: как правило, Трамал. Также назначаются ферментативные препараты (Креон, Пангрол) и спазмолитики (Папаверин, Дротаверин).
Для пополнения водного баланса в организме применяют физиологические растворы или глюкозу.
Октреотид назначается для уменьшения нагрузки на организм. Это лекарственное средство полностью схоже с компонентом, вырабатываемом в поджелудочной железе.
Чтобы уменьшить воспаление, назначается Парацетамол, так как он наносит меньший вред слизистой оболочке желудка. Однако если процесс сформирован патологическим состоянием со стороны печени, то данный препарат принимать категорически запрещено.
Назначаются постельный режим и период голодания (с большим количеством употребления жидкости) на 2 суток.
Для внутривенного введения применяются препараты, которые задерживают выработку протеазы.
Применяются мочегонные лекарственные средства для уменьшения отечности поджелудочной железы.
Наряду с этими действиями применяются средства, которые препятствуют образованию тромбов, Гепарин, назначаются полиферментные лекарственные препараты для изменения внешнесекреторной недостаточности.
Если заболевание развилось стремительно быстро, или терапии не оказывалось длительный период времени, рекомендуется оперативное вмешательство. В процессе операции производят удаление части поджелудочной железы и промывают полость брюшины.
Тем пациентам, у которых симптоматика выражена не так явно, можно лечить панкреатит дома.
При начавшемся недуге нужно пить повышенные объемы жидкости, для того чтобы предотвратить обезвоживание организма, не употреблять никакую пищу на протяжении двух суток. Период голодания способствует уменьшению воспалительного процесса. После улучшения состояния в рацион питания понемногу начинают вводить диетическую пищу. Употребление еды дробное, небольшими порциями, до 8 раз в сутки.
Чтобы избавиться от отёка и воспаления, следует прикладывать холод к верхней области живота. Помните о том, что пациенту следует избегать физической активности. Ему необходим постельный режим.
Рацион при заболевании
Обострение панкреатита в наиболее активный период болезни требует диеты, которая должна состоять из еды, приготовленной на пару. По большей части продукты следует доводить до состояния пюре. Каши варятся исключительно на воде, молоко исключено. Хороший эффект оказывают домашние сухарики, пропитанные чаем. Овощи требуется употреблять только вареные или сырые, но тогда они должны быть пропущены через соковыжималку или в форме пюре.
Когда симптомы постепенно уходят, разрешено добавлять в пищу мясные и рыбные продукты. Способ приготовления пищи требуется использовать такой же, как и при обострении. Допускается кушать нежирные кисломолочные продукты и куриные яйца. Поэтапно можно вводить в рацион сливочное и растительное масло. Однако учтите, что такие продукты разрешается использовать лишь как компонент другого блюда. Каши так же готовятся на воде.
Следует больше употреблять овощей, отварных или приготовленных на пару. Допускаются некрепкий чай и иные жидкости, если в них не содержится сахар. Из рациона исключается соленая, острая и жирная еда, сдобная мучная продукция, алкогольные и газированные жидкости. Такие правила следует соблюдать около четырех месяцев.
Профилактика заболевания
Любой человек, столкнувшийся с панкреатитом, осведомлен, что обострение заболевания свидетельствует о появлении хронической формы такого недуга. Пациенту в такой ситуации остается лишь препятствовать частым и очень ярким приступам. Конечно, избавиться от всех симптомов не выйдет, но снизить их проявление можно.
Рацион требуется подкорректировать так, чтобы больной получал как можно меньше жиров. Пищу следует выбирать низкокалорийную. Следует разделить количество приёмов пищи до 8 в день, уменьшая все порции. Приём пищи желательно осуществлять в один и тот же промежуток времени, исключая нарушение собственного режима. Следите за тем, чтобы у вас не возникало перееданий.
Обращайте особое внимание на весь своего тела. Если масса начинает увеличиваться, требуется проконсультироваться насчет этого со специалистом. В дальнейшем, если возникнет необходимость, обратитесь к диетологу.
Важно убрать из своей жизни любую табачную и алкогольную продукцию. Также важно и психическое состояние: избегайте лишних расстройств, раздражений. Вам требуется постоянно показываться лечащему специалисту, соблюдать его рекомендации и своевременно проходить обследования. Помните, что если вы будете соблюдать правила распорядка дня и рациона, а также будете обращаться к врачу, когда это необходимо, то вы сможете избавиться от болезни, и она не будет обостряться. Такой исход более благоприятен, чем долгосрочное и проблемное лечение.
Что делать при обострении хронического панкреатита
Хронический панкреатит воспалительно-дегенеративным заболеванием поджелудочной железы, характеризующимся фиброзным процессами в паренхиме органа с последующей потерей функциональной активности.
обострение при хроническом панкреатите
Поджелудочная железа играет важнейшую роль в эндокринной регуляции и пищеварении. Она вырабатывает гормоны, инсулин и глюкагон, осуществляющие углеводный обмен, секретирует ряд ферментов, участвующих в пищеварении. При выявлении симптомов обострения хронического панкреатита необходимо начать лечение, чтобы предотвратить развитие функциональной недостаточности.
Факты о заболевании
Основным механизмом возникновения воспалительных изменений в тканях поджелудочной является внутрипротоковая активация панкреатических энзимов, в частности трипсина, приводящая к самоперевариванию ее тканей. Происходит отек тканей, приводящий к вторичному нарушению кровообращения органа с развитием ишемии, что способствует прогрессированию воспаление. Постепенно процесс приобретает вялотекущий характер. При обострении прогрессирует фиброз, из-за чего снижается функциональная активность.
железа поджелудочная
При возникновении симптомов обострения панкреатита, у большинства людей возникают 2 вопроса:
Сколько будет длиться
Что делать , чтобы быстрее вернуться в форму
Для того чтобы ответить на эти вопросы надо подробно разобраться в причинах возникновения, характере течения, симптомах и лечении данного заболевания.
Причины
Учитывая обширный список выполняемых поджелудочной железой функций, нарушение ее работы ведет к серьезным проблемам со здоровьем и ухудшению качества жизни.
Согласно современной классификации называют следующие этиологические и триггерные причины возникновения и прогрессирования хронического панкреатита:
Токсические употребление алкоголя, наркотиков, отравление солями тяжелых металлов, некоторыми лекарственными средствами. Также существуют исследования доказывающие, что у курильщиков болезнь развивается чаще.
Наследственные выявлено большое количество хромосомных мутаций приводящих к развитию раннего и быстропрогрессирующего панкреатита.
Обструкция протоков при механическом повреждении, онкологических заболеваниях и недостаточность сфинктера Одди.
Метаболические такие, как муковисцидоз, хроническая почечная недостаточность.
Иммунологические продукция аутоантител к собственным клеткам, проявляется первичным аутоиммунным панкреатитом, так и являться следствием других системных заболеваний.
алкоголь запрещен при панкреатите
Все этиологические факторы разделяются условно на контролируемые и неконтролируемые. Среди причин формирования хронического панкреатита и его обострений лишь первая группа поддается корректировке. Поэтому человек, который в анамнезе имеет такой диагноз, независимо от частоты обострений должен полностью изменить свой образ жизни, отказаться от приема алкоголя и снизить функциональную нагрузку на органы пищеварительного тракта.
Симптомы
Хронический панкреатит долгие годы может течь бессимптомно, но функция железы будет стремительно снижаться. Клинически значимые функциональные нарушения появляются лишь при гибели 90% тканей органа.
Симптоматика, развивающаяся при обострении панкреатита, выделяют следующие стадии:
предклиническая стадия, отличающаяся полным отсутствием симптомов. Морфологические изменения в органе выявляются случайным образом при проведении КТ и УЗИ.
стадия проявляется эпизодически возникающими обострениями. Несколько лет спустя рецидивы протекают легче, однако симптоматика сохраняется и в ремиссии.
стадия абдоминальная боль становится хронической. Нарушается не только экзокринная, но и эндокринная функция органа.
стадия проявляется полной атрофией железы с выпадением всех ее функций.
При обострении панкреатита основным является болевой синдром. Эпицентр боли располагается в эпигастральной области и иррадиирует в спину. Иногда боль принимает опоясывающий характер. Интенсивность колеблется от слабовыраженной ноющей до нестерпимой кинжальной.
диагностика панкреатита
Большинство пациентов предпочитают занимать вынужденное положение, обнимая живот руками и притянув коленки к груди, так как это облегчает страдания.
Как правило, боль сопровождается тошнотой и чувством горечи во рту, потерей аппетита.
Многие жалуются на жидкий стул калового характера, с характерным жирным блеском и плохо смывающийся. Этот симптом говорит о далеко зашедшем процессе и выраженной экзокринной недостаточности.
В некоторых случаях отмечается подъем температуры. Она редко бывает выше субфебрильных цифр. Однако причиной развития гектической лихорадки становятся гнойно-септические осложнения такие, как абсцесс или флегмона.
На третьей и четвертой стадии заболевания обострения так ярко себя не проявляют. Пациенты начинают терять в весе, у них развивается мальабсорбция и изменения толерантности к глюкозе.
При своевременно начатом лечении на ранних стадиях обострения длятся от 2 до 7 дней.
Диагностика
Зачастую диагностика хронического панкреатита, его обострений представляет большие сложности, которые обусловлены анатомическим расположением органа и его тесной функциональной связью с другими органами пищеварительной системы. Также симптомы обострения, возникающие на начальных стадиях заболевания, не отличаются специфичностью и встречаются при поражении многих органов пищеварения.
Диагностика при обострении
При обострении, первоочередно, необходимо обратиться к врачу. Если обострения возникают часто, проявляются яркой симптоматикой и острая фаза продолжается дольше 3-5 дней, может потребоваться госпитализация для детального обследования.
Определение панкреатических ферментов в сыворотке крови и моче
Этот метод благодаря своей простоте и доступности является скрининговым и проводится всем пациентам с абдоминальными болями. Чаще всего определяют содержание амилазы
УЗИ
Еще один малоинвазивный и доступный способ диагностики. Его точность достигает 60-85%. Основные признаки, выявляемые при обострении панкреатита: увеличение органа, нечеткость его контуров и изменение ЭХО структуры. Однако диагностическая ценность проявляется только при комплексной оценке клинических данных и результатов УЗИ. Изолированные изменения поджелудочной железы на УЗИ при отсутствии симптоматики не могут быть причиной постановки диагноза.
КТ (компьютерная томография)
Чувствительность метода достигает 75-90%. Золотым стандартом является мультиспектральная КТ с внутривенным контрастированием.
Метод является довольно сложным и проводится в условиях стационара, однако он дает достоверную информацию в 95% случаев. Во время исследования в поджелудочную железу вводят контрастное вещество и оценивают состояние протоков, а также скорость их опорожнения с помощью рентгенографии.
Копрограмма
Позволяет оценить экскреторную функцию поджелудочной железы. Во время обострения хронического панкреатита в кале выявляют:
Стеаторею- наличие нейтральных жиров
Креаторею- наличие мышечных волокон и соединительной ткани, свидетельствующей о нарушении переваривания белков
По его результатам оценивается сохранность эндокринной функции
Лечение
Всем больным с абдоминальной болью показана консультация хирурга до назначения обезболивающих препаратов, при отсутствии данных за хирургическую патологию преступают к последовательному консервативному лечению.
полный голод
Золотой стандарт первой помощи при обострении хронического панкреатита это «голод, холод и покой». В первые три дня пациентам назначается полный голод. Все необходимое питание назначается парентерально. Также им показан постельный режим и охлаждение места болей.
Обезболивание. Для купирования болей применяют ненаркотические анальгетики.
Диетотерапия. После купирования острой фазы постепенно начинают расширять рацион. В первые дни, отдают предпочтение лечебным питательным смесям. В последующем назначают Диету 5П. Это высокобелковый рацион с ограничением жиров и углеводов.
Заместительная ферментная терапия.
креон при панкреатите
Назначается всем пациентам со стеатореей или длительностью течения панкреатита более 5 лет. А также панкреатические ферменты используются при лечении хронического панкреатита в стадии обострения. Препаратом выбора в современной практике является Креон. Лечащий врач назначает дозировку в зависимости от тяжести состояния пациента. Эффективность медикаментов для заместительной терапии выше, если принимать их вовремя или сразу после еды.
Хирургическое лечение
Имеет очень ограниченные показания:
хирургическое лечение
Нарушение работоспособности из-за некупируемых болей
Неэффективность консервативной терапии более полугода
Осложнения хирургического профиля
Предполагаемый рак поджелудочной
Важно помнить, что при возникновении симптомов обострения хронического панкреатита и необходимости корректировки лечения обращайтесь к врачу. Лечение в домашних условиях или прием неадекватных доз медикаментов приводит к ухудшению состояния и развитию грозных осложнений.
Профилактика
Профилактика заключается в модификации образа жизни. Всем пациентам рекомендуется навсегда отказаться от употребления алкоголя и от курения. Также необходимо соблюдать режим питания и диету, назначенные при лечении панкреатита. Принимать замещающую ферментную терапию вовремя, строго в назначенных дозах.
Осложнения
осложнение при остром панкреатите
При несвоевременном или полном отсутствии лечения обострений хронического панкреатита высок риск развития ряда жизнеугрожающих осложнений:
Развитие псевдокист с возможным сдавлением соседних органов.
Обтурационная желтуха, которая при отсутствии лечения провоцирует развитие цирроза печени.
Панкреонекроз
Протоковая аденокарцинома.
Все вышеперечисленные осложнения лечатся хирургическим путем, после чего требуется длительное назначение антибиотиков, особенно при панкреонекрозе.
Главным признаком развития осложнений является невозможность как-либо снять симптоматику. Чем бы ни снимали болевой синдром при обострении, полностью его купировать не удается, даже при применении наркотических анальгетиков. Такая ситуация требует повышенной настороженности врача и проведения дополнительных обследований.
Прогноз на выздоровление
Важно осознавать, что само обострение длиться как правило недолго, максимум неделю, но исчезновение симптомов не говорит выздоровлении. Добиться полного излечения панкреатита невозможно. Задача пациента и врача совместными усилиями предотвратить возникновение обострений и развитие функциональной недостаточности органа. Для этого необходим полный отказ от вредных привычек, пожизненное соблюдение диеты и проведение периодических обследований согласно предложенному лечащим врачом графику.
Обострение хронического панкреатита — лечение в домашних условиях
Если у вас обострение хронического панкреатита, лечение в домашних условиях возможно или обязательно пребывание в стационаре?
На сегодняшний день хронический панкреатит считается довольно распространенным заболеванием, требующим своевременной и адекватной терапии. Следует помнить также о том, что самолечение может навредить.
Даже если проводится лечение хронического панкреатита в домашних условиях, нужно четко придерживаться всех рекомендаций врача по поводу приема медикаментов.
То же самое касается и народных методов лечения заболевания.
Общие принципы лечения хронического панкреатита
Прежде чем начать лечиться дома, необходимо пройти консультацию врача. Только специалист может провести все необходимые обследования и назначить наиболее подходящее лечение для каждого конкретного больного.
Больному требуется соблюдать строгий постельный режим и диету.
При этом психологическое состояние пациента также должно быть удовлетворительным. Психологический покой будут только способствовать скорейшему выздоровлению.
Диета предполагает, что необходимо строгое исключение из каждодневного рациона следующих продуктов:
соленое;
копченое;
жареное и жирное;
различные маринады;
консервация;
бобы;
чеснок, а также лук;
шпинат;
яблоки и другие кислые фрукты;
кофе и крепкий чай;
мороженое.
Питание должно быть дробным. Принимать пищу следует не менее 6 раз в сутки. При этом порции должны быть небольшими.
Лекарственные препараты в лечении хронического панкреатита
Лечение хронического панкреатита в домашних условиях предполагает и обязательный прием лекарственных препаратов. Однако их стоит принимать строго по назначению лечащего врача. Чтобы снизить или же совсем устранить болевой синдром, обычно назначают такие спазмолитические препараты, как Папаверин и Но-шпа. Для поддержания поджелудочной железы во время лечения панкреатита назначают различные ферментативные средства.
Что делать в период обострения заболевания? Если приступы слишком сильные, то лучшим решением будет все же лечь на лечение в больницу. В стационарных условиях доктор может применить большее количество лекарственных препаратов. А внутривенные инъекции помогут предотвратить возможное обезвоживание организма, если у пациента появляется сильная рвота и расстройство желудка.
Но в том случае, если приступы не слишком сильные, боль терпимая и нет неукротимой рвоты, то можно проводить лечение и в домашних условиях.
Оно заключается в следующем:
В первые сутки обострения хронического панкреатита лучше вообще ничего не есть.
Необходимо пить воду минеральную и обязательно без газа. Пить нужно понемногу через каждые 15—20 минут. Можно пить некрепкий чай либо отвар шиповника. А вот соки категорически запрещаются.
На следующий день можно немного поесть. Лучше пусть порции будут маленькие, но приемы пищи частые. Вначале можно есть отварное мясо и рыбу, пюре из овощей, паровые котлеты и каши на воде.
Далее в рацион можно добавлять печеные яблоки, кисломолочные продукты, кисели и компоты.
Такая диета должна соблюдаться не меньше месяца.
Желательно, если бы такой рацион остался до полугода.
Если сильно беспокоит тошнота и рвота, рекомендуют принимать Мотилиум по 1 таблетке 3 раза в день. Желательно принимать данный препарат не менее чем за полчаса до еды.
Чтобы уменьшить болевые ощущения, многие специалисты рекомендуют такую схему приема лекарственных препаратов:
необходимо принимать препараты, которые способствуют снижению кислотности желудка, например, Омепразол или же Фамотидин;
для создания функционального покоя поджелудочной железы назначают специальные ферментные препараты, которые способствуют снижению чрезмерной секреции поджелудочных ферментов, среди них Креон и Панкреатин;
обезболивающими препаратами лучше не злоупотреблять. Если боль немного прошла, то лучше отменить их прием дней на 5, к таким препаратам обычно относят Парацетамол, Баралгин и Диклофенак;
если у больного присутствует, кроме панкреатита, еще и холецистит или же желчнокаменная болезнь, то для снятия спазмов назначают Но-шпу.
Как обезопасить себя в период ремиссии заболевания
Если следовать всем рекомендациям врача, то добиться стойкой ремиссии вполне реально. Особенно если болезнь еще не запущена и находится на начальной стадии. Избежать функциональной недостаточности поджелудочной железы можно, если придерживаться диеты и отказаться от вредных привычек. Тогда об обострениях заболевания можно будет забыть даже на несколько лет.
Правила таковы:
Необходимо раз и навсегда отказаться от крепкого алкоголя.
Соблюдение назначенной доктором диеты. Естественно, что паровые котлеты невозможно есть годами, однако основы диетического питания все же следует соблюдать. Лучше исключить из рациона шоколад, булочки, чипсы и конфеты. За день не должно быть никаких перекусов. Нужно есть полноценно, небольшими порциями. Обязательно следить за тем, чтобы в рационе присутствовало больше белковой пищи и как можно меньше углеводов.
Необходимо принимать любые лекарственные препараты как можно реже, ведь все они влияют на состояние поджелудочной железы.
Если у пациента в момент обследования были выявлены еще и другие сопутствующие заболевания, то они также требуют незамедлительного лечения.
Если у больного не пропадают признаки экзогенной инфекции, то есть присутствует постоянное расстройство желудка и сильно снижается вес, то ферментные препараты, скорее всего, придется принимать очень долго, а иногда и всю жизнь. Особенно эффективным на сегодняшний день считается такой ферментный препарат, как Креон.
Хорошим способом лечения хронического панкреатита в домашних условиях считается фитотерапия. Целебный сбор достаточно прост и состоит из семян укропа, листиков мяты, цветков ромашки и бессмертника, а также плодов боярышника. Такую настойку рекомендуют принимать по полстакана за час до еды.
Таким образом, при первых симптомах обострения хронического панкреатита необходимо сразу же обратиться к соответствующему специалисту. Это может быть обычный терапевт, который после проведенного обследования должен дать больному направление к гастроэнтерологу для дальнейшего лечения заболевания.
Если же в момент обследования будут выявлены еще какие-то сопутствующие болезни, то их также обязательно нужно лечить.
Если болевые ощущения не слишком сильные, то можно проводить лечение хронического панкреатита в домашних условиях, но четко следуя всем назначениям врача. Если придерживаться строгой диеты и правильно принимать медикаментозные препараты, то можно добиться ремиссии заболевания на много лет. Если же пациент будет только принимать лекарства, но питаться неправильно, то никакого результата лечение не даст. Ведь самым важным фактором в развитии панкреатита считается неправильное питание.
Как лечить обострение хронического панкреатита
Чтобы не пришлось лечить обострение хронического панкреатита, медики рекомендуют предпринимать меры по предотвращению развития данной патологии. В первую очередь необходимо изучить основные причины, провоцирующие острое воспаление поджелудочной железы, и максимально избегать их.
В большинстве случаев обострение болезни не требует обязательного хирургического вмешательства, но пренебрегая консервативным лечением, существует риск возникновения серьезных осложнений в виде проблем с процессом пищеварения и усвоением веществ в организме.
Что это такое?
Хронический панкреатит – это воспалительный процесс в тканях поджелудочной железы, протекающий более полугода. Заболевание характеризуется волнообразным течением – периоды ремиссии сменяются периодами, когда панкреатит обостряется.
Причины обострения
Основная причина обострения хронического панкреатита – злоупотребление алкогольными напитками.
Другие причины обострения заболевания:
Механические травмы живота.
Осложнения после хирургических операций.
Диеты, предполагающие минимум белка.
Аутоиммунные болезни.
Инфекционные болезни организма.
Излишнее употребление жирной и жареной пищи.
Наследственные факторы.
Высокие нагрузки на нервную систему, частые стрессы.
Старческий возраст (недостаток в организме ферментов).
Прием токсических лекарственных препаратов.
Курение, особенно на фоне избыточного веса.
Хронические заболевания печени, двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря.
Во время обострения резко возрастает активность панкреатических ферментов, ткань поджелудочной железы раздражается под их воздействием, возникает отек, сдавление большого панкреатического протока, ухудшается кровоснабжение железы – клиническая картина напоминает острый панкреатит и, собственно, мало чем от него отличается.
Симптомы обострения хронического панкреатита
Как правило, симптомы обострения хронического панкреатита развиваются достаточно быстро. Уже в первые сутки состояние человека резко ухудшается, вследствие чего ему приходится принимать медицинские препараты или обращаться за помощью к врачу.
Больной может заподозрить у себя обострения хронического панкреатита по следующим клиническим признакам:
частый и жидкий стул, примесь жира в кале;
боль в животе с размытой локализацией, отдающая в спину, усиливающаяся после еды;
горечь во рту, рвота желчью, которая не приносит облегчения и трудно купируется медикаментозными средствами.
Все эти клинические признаки не являются характерными только для хронического панкреатита. Но если у человека обострение данного заболевания случается не впервые, он уже знает, что именно воспаление поджелудочной железы стало причиной появления всех симптомов.
Что нужно делать при возникновении боли в животе и диспепсических явлений? Желательно обратиться к врачу. Если боль сильная, а рвоту не удается устранить, стоит вызвать скорую помощь сразу же доставить больного в отделение интенсивной терапии для проведения коррекции водно-электролитного обмена. Такие состояния опасны для жизни, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит. Обострение панкреатита вполне может привести к частичной деструкции поджелудочной железы, что может потребовать хирургического лечения.
Сколько длится приступ?
Хронический панкреатит в фазе обострения может сопровождаться сильнейшими болями и значительным ухудшением состояния здоровья. Однако не у всех пациентов болевые ощущения такие резкие, но вместо этого они страдают другими симптомами: отсутствием аппетита, высокой температурой, рвотой, поносом и др.
Но, сколько длится острая фаза? Медики не дают однозначного ответа, так как на длительность приступа влияют многие факторы, например, причины, которые повлекли за собой развитие данной патологии или же наличие сопутствующих недугов. В среднем при обострении панкреатита приступ длится 1−2 часа и больше суток.
Что делать при обострении?
В первую очередь нужно вызвать «скорую помощь». Если появились симптомы панкреатита, первая помощь при обострении включает в себя следующие шаги:
полное исключение приема пищи и жидкости;
соблюдение покоя, нужно лечь в постель на спину, при рвоте можно принять положение, лежа на боку с прижатыми к животу коленями;
использование пакета со льдом в виде холодного компресса на область живота.
После доставки в стационар пациент будет обследован, на основании полученных результатов доктор выберет наиболее эффективную терапевтическую тактику. Самостоятельно назначать себе таблетки и вводить лекарственные препараты при обострении панкреатита запрещено.
Если обострение хронического процесса ограничивается тошнотой после еды, появлением поноса, дискомфорта в животе, все равно нужно обратиться к специалисту за консультацией, чтобы избежать наступления осложнений. После обследования врач решит, где необходимо пройти курс лечения — в стационарных или амбулаторных условиях.
Диагностика
После определения симптоматики и этиологии заболевания врач-специалист назначает анализы. Обычно это:
общий и биохимический анализы крови;
анализ мочи;
биохимия кала;
анализы слюны для определения уровня амилазы.
Для точного диагноза могут потребоваться дополнительные исследования органов брюшной полости, такие, как компьютерная томография, МРТ, рентгенография органов, ультразвуковое исследование или эндоскопия.
Как лечить обострение панкреатита?
Комплексное лечение обострения складывается из режима, диеты и медикаментозной терапии. При выраженном болевом синдроме назначается постельный режим, больные нетрудоспособны.
Медикаментозное лечение
Лечение панкреатита во время обострения должно начинаться незамедлительно и обязательно под контролем специалиста. Только гастроэнтеролог может назначить правильное лечение, направленное на скорейшее снятие обострения болезни и предотвращение возможных осложнений.
В первую очередь используется медикаментозное лечение:
Витаминотерапия: жирорастворимые A, E, K, D и витамины группы B.
Ферменты поджелудочной железы: Панкреатин, Креон, Панзинорм с липазой не менее 10 тысяч.
Препараты, направленные на понижение секреторной функции железы: Эзомепразол, Октреотид, Пантопразол, Омепразол.
Препараты, купирующие сопутствующий болевой синдром. Это спазмолитики: Дротаверин, Мебеверин, Спазмалгон, Но-шпа. А также нестероидные противовоспалительные средства: Трамадол, Кетопрофен.
Стоит отметить, что медикаментозное лечение пациентов индивидуальное. Подбирать препараты должен только врач, тщательно изучив симптомы болезни. Делать инъекции, принимать таблетки, не посоветовавшись со специалистом, нельзя. Это может привести к тяжелым последствиям.
Питание и диета
В первые несколько дней необходим голод, можно только пить воду – очищенную без газа, или кипяченую. В дальнейшем диету постепенно расширяют, назначают стол № 1а, как при обострении язвенной болезни желудка. Разрешаются продукты, богатые белком – нежирное мясо – говядина, кролик, индейка, в виде паровых тефтелей или суфле, отварная нежирная рыба, паровой белковый омлет, обезжиренный творог, протертые вязкие каши. Из напитков можно пить чай, отвар шиповника, компот из черной смородины.
Все блюда готовят либо на пару, либо в отварном виде, тщательно измельчают либо протирают. Порции небольшие, по объему не превышающие количество, помещающееся в одной горсти. Количество приемов пищи – от 6 до 8 раз в день.
Из меню исключаются экстрактивные вещества, усиливающие секрецию – крепкие бульоны, грибы, кофе, какао, шоколад, маринады, копчености. Все продукты, требующие усилий от поджелудочной железы – жирное, жареное, соленое, острое, приправы и специи, консервы, сливки, сметана, жирный творог, сало – придется отставить. Нельзя фастфуд, газировки, разноцветные леденцы и шоколадные батончики, чипсы, сухарики, орешки – все, чем мы привыкли перекусывать на ходу. Безусловное, категорическое, не обсуждаемое табу на алкоголь. И на пиво. И на безалкогольное, в том числе.
Обычно диета решает около 70% проблем, возникающих при обострении хронического панкреатита. Стоит дать железе покой – и воспаление начнет затихать. Главное – выдержать необходимое время, и не «сорваться», когда все начало налаживаться и перестало болеть.
Профилактика
Конечно, лучшее лечение – это профилактика. Хронический панкреатит может обостряться и выкидывать «сюрпризы», о которых пациент даже не догадывается. Это может быть гипергликемия и гипогликемия, выраженный авитаминоз, процессы, приводящие к атрофическому гастриту, нарушениям в работе печени и нервному и физическому истощению.
Основное правило профилактики очень простое. Если хочешь быть здоров, «пропусти через голову» то, что попадает тебе в рот. Прежде, чем проглотить что-либо, нужно подумать, не повредит ли это пищеварению?
Категорически нужно избегать алкоголя. В условиях дефицита инсулина он может привести к гипогликемии и развитию тяжелого состояния, а в том случае, если «повезёт», и разовьется приятное опьянение, то человек «без тормозов» наедается вредной пищи. Поэтому полный отказ от выпивки, курения (сглатывание табачной слюны раздражает пищеварительный тракт) и пищевых соблазнов позволит вам избежать этого заболевания.
симптомы и лечение миозита мышц шеи, народные средства при миозите
Если человек предъявляет жалобы на тянущую боль в области шеи, то, скорее всего, у него развивается миозит шейных мышц. Для этого заболевания будет характерной тупая, отдающая в плечи и лопатки боль, но при этом подвижность шеи сохраняется. Правда, могут возникнуть затруднения в повороте головы. Боль при миозите может охватить шею со всех сторон, иметь только одностороннюю локализацию, отдавать в затылок и лобно-височный отдел головы.
Миозит – это воспаление шейных мышц, и возникнуть оно может не только по причине переохлаждения или длительного нахождения на сквозняке. Часто люди с симптомами рассматриваемого заболевания просыпаются по утрам – причиной миозита шеи в таком случае будет неудобная поза во время сна.
Оглавление:
Основные признаки и симптомы шейного миозита
Принципы лечения шейного миозита
Лечение шейного миозита народными средствами
Профилактика шейного миозита
Основные признаки и симптомы шейного миозита
Шейно-плечевой пояс человека считается уязвимым местом, потому что здесь расположено множество нервных окончаний. Часто бывает так, что человек незначительно переохладился накануне, а уже утром встал со скованностью в шейных мышцах, либо и вовсе не смог оторвать голову от подушки. Почему так происходит, разобраться не сложно: сразу после переохлаждения или травмы мышцы шеи отекают и сжимаются (это происходит рефлекторно), создавая «защитное напряжение». По сути это обыкновенный спазм, который проявляется интенсивной болью. Подобная защитная реакция мышечной ткани в шейном отделе позвоночника может возникнуть и на фоне острой респираторной инфекции, и после долгого нахождения в неудобной позе (это может быть связано, например, с работой), а некоторые пациенты жалуются врачам на спазм мышц шеи сразу после стресса.
Основным симптомом шейного миозита является боль – она, как правило, охватывает одну сторону шеи, распространяется на плечо и руку. На фоне этой боли человек не в состоянии сделать круговые или наклонные движения головой и рукой. Примерно 15% пациентов при миозите отмечают боль и покалывания в пальцах руки.
К симптомам рассматриваемого заболевания также относятся головные боли, отечность и покраснение кожных покровов в месте локализации воспаления мышечной ткани, отечность век, мелкие высыпания красно-фиолетового оттенка, боль в ушах. Если миозит сопровождается такими дополнительными симптомами, то врачи будут классифицировать его как дерматомиозит.
Принципы лечения шейного миозита
Лечение рассматриваемого заболевания несложное и занимает максимум 2 недели. Правда, это утверждение относится только к незапущенным случаям, когда больной сразу после проявления первых симптомов обратился за квалифицированной медицинской помощью.
Обратите внимание: если болезнь игнорировать, то результатом может стать перекашивание шеи, смещение и грыжа межпозвонковых дисков. По мере прогрессирования миозита в воспалительный процесс вовлекаются и другие мышцы, что может привести к нарушению дыхательного и глотательного процесса.
Еще на первом осмотре больного с признаками рассматриваемого заболевания врач должен определить причину воспаления и мышечного спазма в шейном отделе позвоночника, и только после этого начинается собственно лечение. В первую очередь, необходимо обеспечить покой пораженным воспалением мышцам, а это значит, что нужно снять болевой синдром. Как правило, врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты комплексного действия – например, Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен, Индометацин и другие. Если у пациента отмечается повышение температуры тела, то в комплекс терапии включают и жаропонижающие лекарственные препараты.
Следующим этапом лечения после купирования отека нервных корешков пораженных мышц является избавление от причины, провоцирующей миозит шейных мышц. Если рассматриваемое заболевание имеет инфекционную этиологию, то уместным будет назначение антибактериальных препаратов (антибиотики), при паразитарном миозите понадобится пройти курс лечения антигельминтными лекарственными средствами.
Обратите внимание: если пациент поступил в лечебное учреждение с острой болью на фоне миозита шейных мышц, то облегчить его состояние сможет новокаиновая блокада. В случае имеющегося запрета на проведение медикаментозного лечения врач сможет помочь больному только вытяжкой связок и мышц шеи (постизометрическая релаксация).
После того, как острый период миозита шейных мышц прошел, врачи назначают поддерживающую терапию. В это понятие входит применение мазей с согревающим эффектом, который будут избавлять мышцы от напряжения. Кроме этого, пациентам с рассматриваемым заболеванием, но уже после острой фазы, показаны и физиопроцедуры – лечебная физкультура, фармакопунктура, электростимуляция ускорят лечение.
При миозите шейного отдела врачи рекомендуют пациентам придерживаться диеты, которая должна обеспечить организм витаминами А, С и Е – именно они нейтрализуют вредные вещества, появляющиеся в мышечных тканях на фоне прогрессирующего воспалительного процесса. Специалисты рекомендуют обязательно включить в рацион питания:
Обязательно нужно соблюдать питьевой режим – в сутки больной должен употреблять не менее полутора литров жидкости, обычную воду можно заменить некрепким зеленым чаем, отваром из плодов шиповника и/или боярышника.
Лечение шейного миозита народными средствами
Как только острая фаза рассматриваемого заболевания прошла, интенсивная боль отступила, можно воспользоваться народными методами лечения шейного миозита. Вот наиболее эффективные процедуры:
Взять 4 части свиного топленого сала/жира и смешать с 1 частью сухого порошка хвоща полевого. Все тщательно размешать и нанести тонким слоем на кожу в месте воспаления.
Если добавить на 1 литр теплой воды 10 капель масла лаврового дерева, то смоченная в таком растворе тканевая салфетка, и приложенная к затылку на несколько минут, быстро снимет боль.
Траву адониса весеннего в количестве 3 столовых ложек залить кипятком (500 мл) и настоять в закрытой посуде в течение 30-50 минут. Затем настой процедить и употреблять по ¼ стакана 2 раза в день. Это средство обладает мощным противовоспалительным эффектом.
Корень лопуха (50 грамм) залить кипятком в количестве 300 мл, настоять 2 часа. Затем настой процеживается и употребляется по 2 столовые ложки 2 раза в день. Настой из корня лопуха снимает воспаление и ускоряет процесс полного выздоровления.
Профилактика шейного миозита
Каких-либо особенностей в профилактике рассматриваемого заболевания нет – все просто и банально. Врачи рекомендуют избегать переохлаждения, нормализовать психоэмоциональный фон, не «застывать» в одной позе на длительное время, вести умеренно активный образ жизни. Некоторые специалисты считают, что предупредить развитие воспалительного процесса в мышечной ткани шеи можно путем периодического прохождения курса массажа.
Лечение миозита шеи – процесс, не отличающийся сложностью и длительностью. Но запускать болезнь не стоит, так как банальное воспаление может привести к развитию тяжелых осложнений.
Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории
16,460 просмотров всего, 3 просмотров сегодня
Загрузка…
Миозит шеи: симптомы, лечение :: SYL.ru
Многим людям сегодня все чаще приходится сталкиваться с таким коварным заболеванием, как миозит. Эта патология представляет собой воспаление области скелетных мышц, что сопровождается сильным болевым дискомфортом. Существует большое количество разновидностей данного заболевания, но самым распространенным считается миозит шеи. Симптомы, лечение, основные причины недуга — это лишь некоторые вопросы, ответы на которые представлены в этой статье.
Общие сведения о болезни
Под шейным миозитом понимается патология, с которой рано или поздно приходится сталкиваться многим. Она обычно сопровождается сильным болевым дискомфортом. Первоначально человек, проснувшись с утра, буквально не может оторвать голову от подушки. По мере прогрессирования недуга боль не угасает на протяжении всего дня, что негативным образом отражается на качестве жизни. Воспаленная мышца приобретает различимые контуры. Даже при легком надавливании боль усиливается, в пораженной области повышается температура кожи.
Миозит шеи отлично поддается лечению. Игнорирование заболевания обязательно влечет за собой развитие опасных осложнений, при которых человек не способен выполнять самые обычные действия. На поздних стадиях отмечается полная атрофия мышц. Больной не может постоянно удерживать голову, вследствие чего она падает прямо на грудь.
Причины развития недуга
По словам специалистов, заболевание может быть обусловлено постоянным пребыванием в состоянии стресса. Эмоциональные перегрузки провоцируют сокращение мышц и множественные спазмы, что в результате приводит к воспалительному процессу (миозиту).
Иногда причина заболевания носит профессиональный характер. Многие люди из-за работы вынуждены находиться постоянно в одной позе, что влечет за собой спазмирование мышц.
Медики выявили целую группу факторов, которые непосредственно способствуют развитию этого недуга:
Заболевания инфекционной природы (ангина, тонзиллит, ОРВИ).
Травмы и механические повреждения шеи.
Частые переохлаждения.
Токсические воздействия.
Суставные заболевания (остеохондроз, грыжа).
Длительное пребывание в неудобной позе.
Какие признаки указывают на миозит шеи?
Симптомы заболевания обычно проявляются в утренние часы, когда человек пытается подняться после ночного сна. Это происходит потому, что воспаленные мышечные волокна отекают, возникает так называемый рефлекторный спазм. Такая клиническая картина сопровождается раздражением нервных окончаний и нестерпимой болью.
В большинстве случаев дискомфорт отличается асимметричностью, то есть поражается только один участок шеи. Бесконтрольное течение заболевания представляет опасность для мышц пищевода, гортани и глотки. Иногда оно становится причиной нарушения дыхания.
Характерными симптомами патологии являются следующие:
Интенсивная боль в области шеи.
Дискомфорт не уменьшается после продолжительного отдыха, сохраняется в состоянии покоя.
Уплотнение мышечных волокон.
Гиперемия кожных покровов над очагом воспаления.
Классификация заболевания
В современной медицинской практике миозит шеи подразделяется на несколько форм, каждая из которых имеет свои отличительные признаки.
Гнойная. Это самая тяжелая форма заболевания, причиной развития которой служат бактерии (стафилококки, стрептококки). Возбудитель инфекции проникает в открытую рану во время оперативных вмешательств или при травмах шеи.
Инфекционная. Данная форма развивается на фоне перенесенного ранее ОРВИ, гриппа.
Нейромиозит. При данной патологии поражаются не только мышцы шеи, но и периферические волокна нервов. Заболевание обычно протекает в хронической форме.
Дерматомиозит. Недуг чаще всего диагностируют у молодых женщин вследствие гормональных нарушений или имеющейся наследственной предрасположенности.
Полимиозит. При этой форме наблюдается одновременное поражение сразу нескольких групп мышц. Как правило, патология возникает на фоне аутоиммунных заболеваний.
Чем отличается шейный миозит у детей?
У маленьких пациентов заболевание чаще всего развивается на фоне переохлаждения или перенапряжения мышц. У подростков первые симптомы патологии обычно диагностируют после завершения учебной недели или экзаменационной сессии.
Миозит шеи у ребенка сопровождается резким повышением температуры и сильными головными болями. При отсутствии своевременного лечения заболевание быстро прогрессирует. Патологический процесс, как правило, переходит на смежные мышцы гортани и пищевода.
Диагностические мероприятия
Подтверждение заболевания основывается на выявлении характерных жалоб со стороны пациента, сборе анамнеза и пальпации шейного отдела. Специфическая клиническая картина позволяет заподозрить миозит шеи без дополнительных диагностических мероприятий.
Для определения природы заболевания и назначения соответствующей терапии специалисты рекомендуют обследование, которое включает анализ крови, электромиографию и биопсию тканей. Рентгенография позволяет дифференцировать миозит с шейным остеохондрозом.
Консервативное лечение
Перед началом курса терапии необходимо определить причину заболевания, а затем приступать к ее устранению. Лечение обычно нацелено на купирование воспалительных процессов, улучшение питания мышечных волокон и компенсирование электролитных нарушений.
Вне зависимости от первопричины недуга всем пациентам назначают болеутоляющие («Кеторол», «Нурофен») и нестероидные противовоспалительные средства («Нимесулид», «Метамизол»). При сильных болях применяют новокаиновую блокаду, в случае лихорадки — жаропонижающие препараты.
Во время лечения миозита не обойтись без специальных мазей и гелей («Финалгон», «Вирапин»). Чаще всего в своем составе они имеют натуральные компоненты. Мазь от миозита шеи отвечает за улучшение кровотока и питания мышц, избавляет от болевых ощущений, снимает воспаление.
Если причиной недуга служат паразиты, врачи рекомендуют противогельминтную терапию. Когда в основе заболевания скрывается инфекционная природа, назначают антибиотики («Гентамицин», «Сумамед»). При гнойной форме гнойник вскрывают, а рану обрабатывают специальными антисептиками.
Помимо лекарственной терапии пациентам с таким диагнозом назначают комплекс ЛФК. Физические упражнения многократно усиливают эффект от основного курса лечения. Они снимают имеющееся напряжение в мышцах. Занятия подбирают с учетом симптоматики у конкретного больного.
Иного подхода требует миозит шеи у ребенка. Лечение в этом случае назначается в индивидуальном порядке. Врач должен принимать во внимание возраст больного, физические нагрузки и наличие сопутствующих недугов. Всем детям без исключения помимо лекарственной терапии и согревающих компрессов назначают курс ЛФК.
Народное лечение миозита шеи
Наряду с консервативной терапией, для борьбы с этой патологией могут использоваться народные способы восстановления привычной подвижности пораженных мышц. Основная их цель состоит в уменьшении воспалительного процесса и предупреждении дальнейшего прогрессирования недуга. Как лечить миозит шеи народными средствами?
Отлично снимает болевые ощущения компресс из листьев белокочанной капусты. Чистые листья необходимо натереть самым обычным хозяйственным мылом, присыпать содой и приложить к пораженной области, закрепив шарфом. Такой компресс можно оставить на целую ночь.
Лавровое масло эффективно устраняет спазм мышц. Это средство можно приобрести в аптеке. Несколько капель масла необходимо смешать с литром теплой воды, смочить в жидкости полотенце. Затем его следует тщательно отжать, свернуть жгутом и приложить к шее.
Как предупредить болезнь?
К сожалению, сегодня все чаще врачи диагностируют миозит шеи. Фото пациентов с таким диагнозом заставляют задуматься многих, можно ли предупредить это заболевание.
Врачи советуют в первую очередь стараться избегать сквозняков и частых переохлаждений, следить за осанкой. Последняя рекомендация особенно касается тех людей, у которых появление заболевания обусловлено профессиональной деятельностью. Избежать неприятных болевых ощущений в шее помогает своевременное лечение патологий инфекционной природы. В данном случае миозит обычно развивается в качестве осложнения. Чтобы мышцы не воспалились из-за непривычных для организма физических нагрузок, важно заниматься закаливанием, а по утрам делать самую обычную зарядку.
Миозит шеи — это весьма коварное заболевание, которое сопровождается непрерывным болевым дискомфортом и негативно отражается на качестве жизни. Однако своевременное обращение за помощью к квалифицированному врачу и качественное лечение заставляют недуг отступить. Прогноз в большинстве случаев благоприятный. Приблизительно через пять дней после начала курса терапии симптомы стихают, а правильная профилактика позволяет забыть об этой патологии навсегда.
виды, причины, признаки, симптомы и лечение
Поражение мышц, обусловленное травматическим, воспалительным или токсическим характером и возникающее вследствие влияния различных факторов преимущественно на мышечные волокна, вызывая их ослабление и даже атрофию, называется миозитом. Он представляет собой заболевание, которое отображается преимущественно на скелетных мышцах человека: спине, шее, грудной клетке и прочих группах.
Онлайн консультация по заболеванию «Миозит».
Задайте бесплатно вопрос специалистам: Невролог, Хирург.
Если же человеку свойственно проявление воспалительных реакций на всех группах мышц, то это свидетельствует уже о полимиозите. Помимо этого миозит может перерастать в более осложнённую стадию, на которой начинается поражение участков кожи, что говорит о развитии дерматомиозита.
Разновидности
Миозиты относятся к тяжёлым видам заболеваний, которым свойственно негативное влияние на мышцы человека, вызывая неприятные болевые ощущения и порой приводящие к фатальным последствиям. Выделяют следующие разновидности воспалительных процессов в мышцах в зависимости от их места локализации:
Миозит шеи;
Миозит спинных мышц;
Миозит грудной клетки;
Миозит икроножный.
Чаще всего люди страдают шейным миозитом, а реже — икроножным. Заболеванию свойственно поражение людей как пожилого возраста, так и более молодого контингента, а также малышей. Защититься от заболевания можно, но, прежде всего, необходимо знать о нём максимум информации, о чём и расскажет статья.
Миозит мышц шеи — это частое и распространённое недомогание среди людей, у которых поражается преимущественно шейная мышечная система. Шейный миозит также является наиболее опасным недомоганием, так как при его локализации страдают не только мышцы, но и затрагивается височная часть, область головы и шейных позвонков. Миозит шейных мышц обусловлен негативным влиянием холода на мышечные ткани, что собственно и приводит к их воспалению. Но о причинах локализации недуга поговорим позже.
Миозит мышц спины также достаточно частое человеческое недомогание, посредством которого поражается спина. Воспалительный процесс начинает своё зарождение на поверхности мышечных волокон и распространяется на кожу и даже костную ткань.
Миозит грудной клетки проявляется в редких случаях, но характеризуется распространением на плечи, руки, шею.
Икроножный вид — наиболее редкое заболевание, но оно влечёт за собой большие проблемы. Вследствие поражения икроножной мышцы человеку свойственно проявление слабости в ногах вплоть до невозможности передвижения.
Миозит
В зависимости от стадии развития недуга различают следующие два вида болезни:
Острый, которому свойственно внезапное поражение тех или иных групп мышц и характерно болезненное проявление симптомов.
Хронический, проявляющийся вследствие длительного отсутствия лечебных мероприятий. Симптоматика при хроническом виде выражена слабее, но проявляется самостоятельно (беспричинно) в течение жизни человека.
Оссифицирующий вид миозита
Отдельным видом стоит выделить и оссифицирующий миозит, которому свойственно образование окаменения мышечных участков. В результате окостенения участков мышц происходит их нарастание, что влечёт за собой серьёзные недомогания. Оссифицирующий миозит делится на три подвида:
Травматический;
Прогрессирующий;
Трофоневротический.
Травматический оссифицирующий миозит характеризуется быстротой локализации и наличием твёрдого компонента в мышце, который напоминает саркому. Травматический подвид возникает преимущественно в детском возрасте и зачастую у мальчиков.
Прогрессирующий оссифицирующий миозит характеризуется образованием во время внутриутробного развития плода. Окостенение мышц при прогрессирующем подвиде обуславливается продолжительностью нарастания заболевания.
Трофоневротический оссифицирующий миозит имеет схожие признаки с травматическим видом и отличается только причинами формирования: возникает вследствие нарушений центральной и периферийной нервных систем.
Причины заболевания
Что же такое миозит, и какие его разновидности бывают теперь известно, необходимо ещё выяснить, чем же обусловлены признаки возникновения недуга. Рассмотрим основные причины возникновения недуга у человека.
Итак, в медицине выделяют следующие основные причины, по которым свойственно образование воспалительных процессов в мышечных тканях человека:
Переохлаждения непосредственных мышц или влияние сквозняков;
Травмы мышечных волокон;
Вирусные заболевания;
Поражение тканей мышц паразитирующими существами;
Попадание инфекции в мышечные волокна;
Токсическое или аутоиммунное поражение;
Под воздействием частого пребывания в одном положении тела человека;
Постоянство и длительность статистических видов нагрузок на мышцы.
Рассмотрим, какие же причины провоцирования недуга присущи тем или иным видам этого заболевания.
Шейный миозит возникает зачастую по причине влияния холода на поверхность тела. Второстепенной причиной формирования этого вида является простуда, перенапряжение мышц и неудобная поза.
Спинной миозит возникает вследствие влияния следующих факторов:
попадания инфекционных или бактериальных микроорганизмов;
при остеохондрозе или сколиозе;
вследствие частого преобладания тяжёлых физических нагрузок, перенапряжений;
при отёках или переохлаждениях.
Нередко миозит мышц спины возникает во время беременности, когда плод с каждым днём растёт, а нагрузка на спину увеличивается.
Миозит грудной клетки возникает в результате влияния следующих факторов:
травм;
патологических отклонений соединительных тканей;
ревматизма, сколиоза и артрита;
при попадании инфекции.
Не исключается формирование воспалительных процессов грудной клетки посредством её переохлаждения или постоянного напряжения.
Заболевание также имеет следующую классификацию, которой свойственны причины локализации миозита.
Преобладание гнойных процессов, которые были спровоцированы анаэробными микроорганизмами, стафилококками или стрептококками, носит название острый гнойный миозит.
Вирусные инфекции, а также острые и хронические заболевания инфекционного рода преимущественно носят название инфекционный миозит.
Причины появления заболевания аутоиммунного характера именуются аутоиммунным миозитом.
При диффузных воспалениях мышечной ткани всего организма возникает заболевание полимиозит.
При влиянии токсико-аллергических составляющих на мышечную систему возникает паразитарный миозит.
При травмах, ушибах или растяжениях свойственно формирование травматического миозита.
При физическом или инфекционном воздействии на межрёберные мышцы возникает межрёберный миозит.
Причина заболевания также может быть вызвана в результате отложения солей кальция в соединительных тканях, что говорит о заболевании оссифицирующий миозит.
Помимо этого не исключаются также такие причины, как генетическая предрасположенность, частые стрессовые ситуации и резкие перепады настроения, а также излучение ультрафиолета. Радиоактивное излучение помимо влияния на кожу способно также вызвать воспаление мышечных тканей.
Владея информацией о причинах возникновения недуга можно стараться всеми способами избежать его локализации. В случае воспаления мышечной системы начинается развитие недуга, характеризующееся определёнными симптомами.
Симптоматика
Симптоматика миозита
Симптомы заболевания проявляются преимущественно наличием болевых ощущений в области поражённых мышц. Рассмотрим симптомы миозита каждого вида подробнее.
Симптомы при шейном миозите
Распространение боли при шейном миозите
Миозит шейных мышц проявляется в виде преобладания симптомов тупой боли, возникающей зачастую только с одной стороны шеи. При такой боли человеку сложно поворачивать и поднимать голову. При развитии недуга происходит распространение боли, которая отдаёт уже в ухо, плечо, висок и межлопаточную область. Также возникает болезненность в позвонках шейного отдела.
Шейный миозит также на ранней стадии локализации обуславливается повышением температуры тела человека, появлением озноба и даже лихорадки. Область шеи припухает, приобретает красный цвет и становится твёрдой. Во время прикосновения ощущается «адская боль».
Миозит шеи может быть как хроническим, так и острым. Острый миозит шеи возникает неожиданно, например, вследствие получения травмы. Хронический же развивается постепенно, а основанием для его развития может служить острый вид.
Миозит шейных мышц
Симптомы при спинном миозите
Если же у человека сформировался миозит спины, то симптомы будут отличаться от предыдущего вида. Прежде всего, миозит спины или поясницы имеет более продолжительное протекание симптомов болезни. Начинается все с лёгкого потягивания мышц и преобладания ноющего характера. Мышцы при этом находятся в уплотнённом состоянии, но при попытке их растяжения ощущается тупая боль.
При развитии заболевания нередко мышцы могут атрофироваться. Болевые ощущения могут локализоваться не только в области поясницы, но и распространяться по всей поверхности спины. В таких случаях затрагивается позвоночник больного, что приводит к появлению острой боли. При ощупывании можно пронаблюдать скованность и опухлость спинных мышц. Нередко место болевого синдрома сопровождается изменением цвета, преобладающую роль которого занимает лиловый окрас.
Спинной миозит становится последствием проблем с позвоночником. Во время локализации болезни появляется усталость, слабость, повышается температура до 37–38 градусов и слабовыраженные признаки озноба.
Симптомы миозита грудной клетки
Симптомы миозита грудной клетки
Заболевание мышц грудной клетки проявляется в виде слабой выраженности симптомов. Первоначально обуславливается ноющая боль, переходящая в тянущую. При надавливании на грудную клетку ощущается острая боль, которая нередко может отдавать в шею и плечи.
В процессе развития болезни возникают острые мышечные спазмы и утреннее онемение мышц. Возникает одышка и атрофия мышц. Распространение воспалительного процесса характеризуется появлением болевых ощущений в руках, плечах и шее. Помимо этого свойственно также возникновение такой симптоматики при миозите грудной клетки:
отёчность;
затруднённое глотание;
одышка, кашель;
головные боли и головокружения.
Кожа грудной клетки при этом становится более чувствительной. Ночные боли приводят к ухудшению сна, что делает больного раздражительным. При ощупывании кожи грудной клетки ощущаются уплотнения. При воздействии холода боль усиливается.
Симптомы оссифицирующего миозита
Больной прогрессирующим оссифицирующим миозитом
Симптомы этого вида носят особый характер за счёт того, что очаги воспаления участков тканей образуются в глубоких отделах. Оссифицирующий миозит поражает следующие участки тела:
бедра;
ягодицы;
конечности;
плечи.
При локализации недуга возникает мягкая небольшая опухлость, напоминающая при ощупывании тесто. Спустя некоторое время (в зависимости от характера течения) возникает оссификация уплотнения, что ярко выражается признаками боли. Эта боль даёт понять специалисту преобладание недуга и повод для лечения.
Если же лечение не начато, то симптомы усугубляются и проявляются в виде нарастания припухлости и приобретения грубой формы. Поднимается температура тела и возникает озноб ближе к 2–3 неделе после первых симптомов. Если же заболевание переходит в осложнение, то необходимо хирургическое вмешательство, в противном случае воспаление распространится на соседние органы и в итоге приведёт к смертельным последствиям.
Симптомы миозита икроножных мышц
Симптомы миозита икроножных мышц
Характерной особенностью миозита мышц ног является преобладание болевых ощущений в нижних конечностях. Поначалу начинается лёгкое сведение мышц, после чего перерастающее в боли. При ощупывании ног наблюдается огрубение кожи и отвердевание.
У человека при болевых ощущениях в ногах меняется походка, быстро возникает усталость, отсутствует желание подниматься с кровати. При согревании мышц наблюдается картина снижения боли, но не до полного прекращения. Если не принимаются соответствующие меры, то боль распространяется на ступню. Человек не может пошевелить её, так как мышца находится в деформированном состоянии, а любые попытки шевеления ступни приносят сильную боль.
Миозит является заболеванием, которое поддаётся лечению и успешно устраняется на начальных стадиях при острой форме. Гораздо сложнее дело обстоит с хроническим видом. Его необходимо пролечивать ежегодно, чтобы не допустить распространения воспалительного процесса по организму. Перед лечением следует пройти диагностику, чтобы выявить вид заболевания.
Диагностика
Диагностика включает в себя помимо анамнеза следующие виды обследований:
Анализ крови на ферменты, посредством которых определяется мышечное воспаление;
Анализ крови на антитела, на основании которого будет определено наличие иммунных заболеваний;
МРТ, посредством которого проводится уточнение поврежденности мышечных волокон;
Определение реакции мышц проводится с помощью электромиографии.
Также понадобится и биопсия мышц, которая покажет наличие раковых клеток.
Электромиография
Основным успехом в избавлении от недуга считается время, в которое обратится пациент с болезнью. Если на ранней стадии будет поставлен диагноз, то эффективнее будет и лечение.
Лечение
Миозиты подлежат лечению, но в зависимости от стадии углубления заболевания используются различные методы. Прежде всего, потребуется соблюдение постельного режима и согревание мышц, что поможет уменьшить болевые симптомы.
Лечение миозита проводится с использованием медицинских препаратов нестероидного противовоспалительного типа:
Кетонал;
Нурофен;
Диклофенак;
Реопирин.
Согревание мышц можно проводить мазями:
Финалгон;
Апизартрон;
Никофлекс.
Эти мази помимо согревания, ещё и снижают напряжённость мышц. Лечить детей в домашних условиях можно мазью «Доктор Мом».
Если повышается температура, то используются жаропонижающие препараты. Обязательно лечение миозита должно проводиться с использованием терапевтических методов. К таковым относятся:
массаж;
лечебная физкультура;
гимнастика;
физиотерапия.
Процедура физиотерапии
Лечение миозита шеи направлено на снятие боли и удаление причины недуга. Помимо растирания шеи согревающими мазями назначается новокаиновая блокада при нестерпимых болевых ощущениях. При использовании новокаина наблюдается быстрое и эффективное снижение боли.
В случае самого тяжёлого вида миозита — гнойного, потребуется исключительно хирургическое вмешательство. Операция включает в себя формирование надреза на коже в области очага воспаления и удаление гноя с помощью установки специального дренажа.
Лечить начальные стадии заболевания можно в домашних условиях, а более сложные в стационаре и под наблюдением. Не исключается назначение антибиотических средств, чтобы иметь возможность побороть причину заболевания (вирусы, инфекции).
В домашних условиях проводится новый вид лечения — релаксация постизометрическая. Её суть заключается в напряжении и расслаблении мышц в определённый промежуток времени. Действует достаточно эффективно.
Лечить в домашних условиях заболевание можно и с подручных средств:
шерстяные вещи;
телогрейки;
согревание изнутри травяными чаями (ромашка).
Профилактика
Профилактика включает в себя следующие факторы: избегание тяжёлых видов физических работ, перенапряжений мышц и сквозняков. Ни в коем случае не переохлаждаться и длительно не загорать на солнце. Вести здоровый образ жизни и соблюдать гигиену.
причины, симптомы, диагностика и лечение
Миозит – это воспалительный процесс в скелетных мышцах. Может поражать любые мышцы. Наиболее характерным общим симптомом является локальная боль в мышце (или мышцах), усиливающаяся при движениях и пальпации. Со временем вследствие защитного напряжения мышц может возникать ограничение объема движений в суставах. При длительном течении некоторых миозитов отмечается нарастание мышечной слабости, а иногда – даже атрофия пораженной мышцы. Диагноз устанавливается на основании жалоб и результатов осмотра. По показаниям назначаются дополнительные исследования. Схема лечения подбирается индивидуально и зависит от формы заболевания и вызвавшей его причины.
Общие сведения
Миозит – воспалительный процесс в одной или нескольких скелетных мышцах. Этиология заболевания отличается редким многообразием. Чаще всего причиной развития миозита становятся различные инфекции (ОРВИ, грипп, хронический тонзиллит). Кроме того, миозит может возникать при аутоиммунных заболеваниях, вследствие паразитарных инфекций, воздействия токсических веществ и т. д. Болезнь может протекать как остро, так и хронически. В некоторых случаях в процесс вовлекается кожа. При определенных условиях (местном инфицировании) возможно развитие гнойного процесса в мышце.
Тяжесть миозита может сильно варьироваться. Самые распространенные миозиты – шейный и поясничный – хотя бы раз в жизни развиваются почти у всех людей. Часто они остаются недиагностированными, поскольку пациенты принимают проявления миозита за обострение шейного или поясничного остеохондроза. Но встречаются и тяжелые формы миозита, требующие госпитализации и длительного лечения.
Миозит
Причины миозита
Первое место по частоте заболеваемости занимают поражения мышц, вызванные наиболее распространенными вирусными инфекционными заболеваниями (ОРВИ, грипп). Реже миозит возникает при бактериальных и грибковых инфекциях. Возможно как непосредственное воздействие микроорганизмов на мышцы, так развитие миозита вследствие действия токсинов.
Системные аутоиммунные заболевания являются не самой частой причиной миозитов, но именно они вызывают развитие самых тяжелых форм болезни. Как правило, наиболее тяжелое поражение мышц возникает при полимиозите, дерматомиозите и болезни Мюнхеймера (оссифицирующем миозите). Для других системных заболеваний (ревматоидного артрита, склеродермии, системной красной волчанки) характерны умеренно выраженные миозиты. В числе паразитарных инфекций, наиболее часто вызывающих миозит – токсоплазмоз, эхинококкоз, цистицеркоз и трихинеллез.
Причиной развития миозита может становиться действие различных токсических веществ, как постоянное, так и относительно кратковременное. Так, токсический миозит нередко развивается при алкоголизме или кокаиновой зависимости. Нестойкие поражения мышц могут возникать и при приеме некоторых медикаментов (альфа-интерферона, гидроксихлорохина, колхицина, статинов и т. д.). Такие поражения не всегда носят воспалительный характер, поэтому, в зависимости от симптомов, их могут относить как к миозитам, так и к миопатиям.
Благоприятно протекающие миозиты легкой, реже – средней степени тяжести могут возникать после переохлаждения, травм, мышечных судорог или интенсивных физических нагрузок (особенно – у пациентов с нетренированными мышцами). Боль, отек и слабость в течение нескольких часов или нескольких дней в последнем случае обусловлена мелкими надрывами мышечной ткани. В крайне редких случаях, обычно при экстремальных физических нагрузках возможно развитие рабдомиоза – некроза мышечной ткани. Рабдомиоз также может возникать при полимиозитах и дерматомиозитах.
У людей определенных профессий (скрипачей, пианистов, операторов ПК, водителей и т.д.) миозит может развиваться вследствие неудобного положения тела и продолжительной нагрузки определенных групп мышц. Причиной возникновения гнойного миозита может стать открытая травма с заносом инфекции, очаг хронической инфекции в организме либо местное инфицирование вследствие нарушения правил гигиены при проведении внутримышечных инъекций.
Классификация
С учетом характера процесса в хирургии, неврологии, травматологи и ортопедии выделяют острые, подострые и хронические миозиты, с учетом распространенности – локальные (ограниченные) и диффузные (генерализованные). Кроме того, различают несколько особых форм миозита:
Инфекционный негнойный миозит. Возникает при вирусных инфекциях (энтеровирусных заболеваниях, гриппе), сифилисе, бруццелезе и туберкулезе. Сопровождается сильной болью в мышцах и заметной общей слабостью.
Острый гнойный миозит. Обычно является проявлением септикопиемии или осложнением хронического гнойного процесса (например, остеомиелита), характеризуется наличием гнойных и некротических процессов в мышцах. Сопровождается местным отеком и выраженной локальной болью. Возможно повышение температуры тела, озноб и лейкоцитоз.
Миозит при паразитарных инфекциях. Возникает вследствие токсико-аллергической реакции. Сопровождается болью, отеком и напряжением мышц. Возможно недомогание, небольшое повышение температуры, лейкоцитоз. Нередко имеет волнообразное течение, обусловленное циклом жизнедеятельности паразитов.
Оссфицирующий миозит. Как правило, возникает после травм, но может быть и врожденным. Отличительной чертой является отложение солей кальция в соединительной ткани. Чаще всего поражаются плечи, бедра и ягодицы. Сопровождается слабостью мышц, прогрессирующей мышечной атрофией, уплотнением мышц и образованием кальцинатов. Боли обычно нерезкие.
Полимиозит. Множественное поражение мышц. Полимиозит обычно развивается при системных аутоиммунных заболеваниях, является одной из наиболее тяжелых форм миозита. Сопровождается болью и нарастающей мышечной слабостью. В отдельных случаях при таких миозитах возможна атрофия мышц и исчезновение сухожильных рефлексов. У детей может сочетаться с поражением легких, сердца, сосудов и кожи. У мужчин в возрасте старше 40 лет в половине случаев отмечается одновременное образование опухолей внутренних органов.
Дерматомиозит (болезнь Вагнера-Унферрихта-Хеппа, болезнь Вагнера). Дерматомиозит является системным заболеванием, сопровождается поражением кожи, скелетных и гладких мышц, а также внутренних органов.
Симптомы миозита
Чаще всего локальный процесс (поражение одной или нескольких, но не множества мышц) развивается в мышцах шеи, поясницы, грудной клетки и голеней. Характерным симптомом миозита является ноющая боль, усиливающаяся при движении и пальпации мышц и сопровождающаяся мышечной слабостью. В отдельных случаях при миозите наблюдается незначительное покраснение (гиперемия) кожи и небольшая отечность в области поражения. Иногда миозиты сопровождаются общими проявлениями: субфебрильной температурой или лихорадкой, головной болью и увеличением количества лейкоцитов в крови. При пальпации пораженной мышцы могут определяться болезненные уплотнения.
Миозит может развиваться остро или иметь первично хроническое течение. Острая форма также может переходить в хроническую. Обычно это происходит в отсутствие лечения или при неадекватном лечении. Острые миозиты возникают после мышечного перенапряжения, травмы или переохлаждения. Для инфекционных и токсических миозитов характерно постепенное начало с менее ярко выраженными клиническими симптомами и первично хроническим течением.
Хронический миозит протекает волнообразно. Боли появляются или усиливаются при продолжительных статических нагрузках, изменении погоды, переохлаждении или перенапряжении. Отмечается слабость мышц. Возможно ограничение движений (обычно незначительное) в расположенных рядом суставах.
Виды миозита
Шейный и поясничный миозиты
Шейный миозит – самый распространенный из всех миозитов. Обычно развивается в результате простуды, после перенапряжения мышц или длительного пребывания в неудобной позе. Сопровождается тупой болью, которая чаще локализуется только с одной стороны шеи. Иногда боль отдает в затылок, в висок, ухо, плечо или межлопаточную область. При движениях больной миозитом щадит шею, движения в шейном отделе позвоночника могут быть несколько ограничены из-за боли.
Поясничный миозит также достаточно широко распространен. Из-за одинаковой локализации боли пациенты иногда путают его с любмаго, однако, боль в этом случае не такая острая, преимущественно ноющего характера, не уменьшается в покое, усиливается при движениях и надавливании на мышцы пораженной области.
Шейный миозит и миозит поясничных мышц обычно приходится дифференцировать с обострением остеохондроза, а поясничный миозит – еще и с грыжей соответствующего отдела позвоночника. При постановке диагноза обращают внимание на характер боли (ноющая), усиление болезненности при пальпации мышц и наличие или отсутствие неврологической симптоматики. Для уточнения диагноза может быть выполнена рентгенография позвоночника, МРТ шеи, магнитно-резонансная томография позвоночника или компьютерная томография.
Следует учитывать, что иногда постоянная, не слишком интенсивная ноющая боль в поясничной области свидетельствует о заболевании почек. Поэтому при возникновении таких болей следует обязательно обратиться к врачу, чтобы он оценил клиническую симптоматику, подтвердил или исключил диагноз миозит и при необходимости направил пациента на дополнительные исследования (анализ крови и мочи, УЗИ почек и т.д.).
Дерматомиозиты и полимиозиты
Дерматомиозит относится к группе системных заболеваний соединительной ткани. Встречается достаточно редко – по данным зарубежных исследователей болеет пять человек на 1 миллион населения. Обычно поражает детей в возрасте до 15 лет или людей зрелого возраста (50 лет и старше). У женщин наблюдается вдвое чаще, чем у мужчин.
Классическими проявлениями таких миозитов считаются типичные симптомы со стороны кожи и мышц. Наблюдается слабость мышц тазового и плечевого пояса, мышц брюшного пресса и сгибателей шеи. Пациенты испытывают затруднения при вставании с низкого стула, подъема по лестнице и т.д. При прогрессировании дерматомиозита больному становится трудно удерживать голову. В тяжелых случаях возможно поражение глотательных и дыхательных мышц с развитием дыхательной недостаточности, затруднением глотания и изменением тембра голоса. Болевой синдром при дерматомиозите выражен не всегда. Отмечается уменьшение мышечной массы. Со временем участки мышц заменяются соединительной тканью, развиваются сухожильно-мышечные контрактуры.
Со стороны кожи наблюдаются гелиотропная сыпь (красные или лиловые высыпания на веках, иногда – на лице, шее и туловище) и симптом Готтрона (розовые или красные шелушащиеся бляшки и узелки по разгибательной поверхности мелких и средних суставов конечностей). Возможно также поражение легких, сердца, суставов, желудочно-кишечного тракта и нарушения со стороны эндокринной системы. Примерно у четверти пациентов возникают проявления только со стороны мышц. В этом случае болезнь носит название полимиозит.
Диагноз выставляется на основании клинической картины и данных биохимических и иммунологических исследований крови. Для подтверждения диагноза может выполняться биопсия мышц. Основу терапии составляют глюкокортикоиды. По показаниям применяются цитостатические препараты (азатиоприн, циклофосфамид, метотрексат), а также лекарственные средства, направленные на поддержание функций внутренних органов, устранение нарушений обмена веществ, улучшение микроциркуляции и предотвращение развития осложнений.
Оссифицирующий миозит
Является не одним заболеванием, а группой болезней соединительной ткани. Характеризуется образованием участков окостенения в мышцах. Может возникать вследствие травмы или быть врожденным, генетически обусловленным. Травматический оссифицирующий миозит отличается относительно благоприятным течением. Поражаются только мышцы и суставные связки в области травмы. Лечится хирургически. Конечный результат операции зависит от локализации и распространенности повреждения.
Прогрессирующий оссифицирующий миозит является наследственным заболеванием. Начинается спонтанно, постепенно охватывает все группы мышц. Течение миозита отличается непредсказуемостью. Специфической профилактики и лечения пока не существует. Смерть при прогрессирующем миозите наступает вследствие окостенения глотательных и грудных мышц. Встречается крайне редко – 1 заболевший на 2 миллиона человек.
Лечение миозита
Лечением занимаются врачи различного профиля, выбор специалиста определяется причиной заболевания. Так, миозиты паразитарной этиологии обычно лечат паразитологи, инфекционные миозиты – терапевты или инфекционисты, травматические миозиты и миозиты, развившиеся после значительной физической нагрузки – травматологи-ортопеды и т. д. Терапия миозитов включает в себя патогенетические и симптоматические мероприятия. При бактериальном поражении назначаются антибиотики, при паразитарном – антигельминтные средства. При миозитах, являющихся следствием аутоиммунного заболевания, показаны длительные курсы иммуносупрессоров и глюкокортикоидов.
При острых миозитах и обострении хронических миозитов пациенту рекомендуют постельный режим и ограничение физической активности. При повышении температуры назначают жаропонижающие средства. Для борьбы с болевым синдромом применяют анальгетики, для устранения воспаления – противовоспалительные препараты, обычно из группы НПВС ( кетопрофен, ибупрофен, диклофенак и т. д.). При локальных миозитах эффективны согревающие мази. Местное раздражающее действие этих препаратов способствует расслаблению мышц и позволяет уменьшить интенсивность болевого синдрома. Применяется также массаж (противопоказан при гнойном миозите), физиотерапевтические процедуры и лечебная физкультура. При гнойных миозитах выполняется вскрытие и дренирование гнойного очага, назначаются антибиотики.
Ларингит фарингит: симптомы и лечение этих двух заболеваний практически одинаковые, несмотря на то, что между ними имеются определенные различия. Эти патологические процессы характеризуются тем, что поражается слизистая глотки, а также лимфатические узлы.
При соблюдении совершенно всех рекомендаций доктора выздоровление наступает уже буквально через 2-3 недели после заражения.
Основные отличия ларингита и фарингита
Фарингит и ларингит признаки имеет похожие, поэтому их достаточно часто путают, однако, существует целый ряд определенных особенностей, по которым можно определить заболевание. При ларингите воспаление протекает преимущественно на слизистой глотки, именно поэтому имеются определенные признаки наличия постороннего предмета в горле, а также наблюдается хриплость голоса.
Затем у многих пациентов наблюдается значительное ухудшение самочувствия, повышается температура тела и возникает сухость во рту. Из-за сужения области глотки у больного может быть:
затрудненное дыхание;
першение в горле;
приступы кашля.
Изначально при ларингите наблюдается сухой кашель, но по мере улучшения состояния больного начинает отделяться мокрота, что свидетельствует об уменьшении патологического процесса.
Важно! Лечение подразумевает под собой комплексный подход с применением медикаментозных препаратов, полосканий, ингаляций, которые обязательно должен назначать только лечащий доктор.
При фарингите происходит воспаление мягкого неба, однако, значительных болезненных ощущений не наблюдается. Тем не менее, при фарингите происходит постоянное раздражение горла, которое постепенно переходит в сильный кашель. Основным проявлением фарингита можно считать острую боль в горле. К тому же для этого патологического процесса характерны такие признаки как:
возникновение насморка;
затруднен прием пищи;
повышение температуры.
Если имеются подобные симптомы и лечение нужно начинать незамедлительно, так как в противном случае могут возникнуть серьезные осложнения.
Причины возникновения болезней
Прежде чем проводить лечение фарингита и ларингита, нужно знать, какие именно факторы провоцируют возникновение этих заболеваний. К таким факторам относятся:
вирусная или бактериальная инфекция;
вдыхание холодного или загрязненного воздуха;
влияние аллергенов;
механические травмы органов дыхания;
вредные привычки.
Помимо этого, ларингит зачастую может возникать по причине значительной нагрузки на голосовые связки. Фарингит возникает еще и по причине наличия кариеса, синусита или при наличии наследственных факторов.
Особенности лечения
Если возникает ларингит фарингит симптомы лечение этих патологических процессов примерно одинаковые, однако, существуют и определенные особенности, которые непременно нужно учитывать. При проведении терапии подобных патологических процессов обязательно нужно применять комплексный подход, направленный на:
устранение симптоматики болезней;
уменьшение очага воспаления;
повышение сопротивляемости организма различным вирусам и бактериям.
Зная, как лечить фарингит и ларингит, можно быстро избавиться от патологических процессов, происходящих в организме, однако, прежде всего, нужно провести диагностику для определения возбудителя болезни и степени тяжести заболевания.
В процессе диагностики также важно определить, что именно у больного ларингит или фарингит. Терапия подразумевает под собой применение антибактериальных, антисептических, болеутоляющих медикаментозных средств. Дополнительно назначаются полоскания, ингаляции, микстуры и соблюдение специальной диеты.
Местное лечение подразумевает под собой применение лекарств, которые способствуют хорошему увлажнению слизистой глотки. Помимо этого, нужно отказаться от вредных привычек хотя бы на период лечения, так как курение будет только еще сильнее раздражать слизистую глотки.
Медикаментозное лечение
Многие интересуются, чем лечить ларингит и фарингит, чтобы можно было быстро избавиться от имеющихся признаков болезни. При наличии этих заболеваний мокрота довольно сложно отделяется и кашель при этом влажный. Именно поэтом зачастую назначаются отхаркивающие средства, в частности, такие как Лазолван, Амброксол, Гербион. При сильном кашле с затрудненным отхождением мокроты назначаются противокашлевые препараты, которые нужно принимать на ночь. Очень хорошо помогают справиться с сильным кашлем Бронхолитин, Синекод и многие другие подобные препараты.
Лечение кашля также проводится и при помощи ингаляций с применением небулайзера. Для этого применяются щелочные растворы или специальные лекарственные препараты. Лечение ларингита фарингита подразумевает под собой устранение имеющихся признаков заболевания. Именно поэтому важно снять боль в горле при помощи антисептических и противомикробных средств местного воздействия, в частности, таких как Гексорал, Ингалипт, Стрепсилс, Тррависил, Люголь и многих других.
Если возникновение заболевания спровоцировали различного рода аллергены, то дополнительно применяются антигистаминные препараты, например, Супрастин, Цетрин, Кларитин и другие. При повышенной температуре применяются жаропонижающие препараты.
Важно! Лечение ларингита у взрослых и детей должен проводить только доктор, которые подбирает медикаментозные препараты, курс проведения терапии, способ применения лекарств и дозировку.
Чтобы быстрее вылечить ларингит или фарингит и дополнительно укрепить иммунитет, в комплексе с медикаментозными препаратами дополнительно применяются народные средства.
Лечение ларингита у детей может проводиться в условиях стационара, так как у ребенка воспалительный процесс распространяется достаточно быстро, что может привести к возникновению различного рода осложнений.
Народная медицина
Лечить ларингит в домашних условиях можно и с применением средств народной медицины. Средства народной и нетрадиционной медицины очень хорошо помогают устранить воспаление горла. Чтобы качественно провести лечение фарингита и ларингита с помощью нетрадиционных средств необходимо принимать противовоспалительные напитки.
Помимо этого, существуют специальные настои, помогающие быстро устранить боль в горле. Полоскать горло нужно отварами лекарственных трав, так как они помогают уменьшить отечность слизистой и устранить воспалительный процесс.
Для смягчения носоглотки хорошо помогают капли, изготовленные на основе натуральных масел. Хороший эффект можно получить при проведении лечения ингаляциями. Лучше всего проводить паровые ингаляции с применением отваров лекарственных трав.
Нетрадиционные средства народной терапии нужно применять в комплексе с медикаментозными препаратами и перед применением каждого средства обязательно нужно проконсультироваться с доктором.
Начинать лечить фарингит и ларингит нужно сразу же после возникновения первых признаков болезни, так как именно таким образом можно быстро устранить имеющийся патологический процесс.
Профилактика
К сожалению, не существует никаких специальных профилактических мероприятий, чтобы можно было не допустить возникновение ларингита или фарингита. Профилактика этих заболеваний подразумевает под собой соблюдения правил питания и здорового образа жизни.
Обязательно нужно проводить закаливание и не допускать переохлаждения организма. Взрослым нужно отказаться от курения, так как острая форма ларингита у курящего человека может перейти в бронхит.
Осложнения
Фарингит сам по себе совершенно неопасен, однако, при неправильной или несвоевременной терапии он может привести к возникновению различных осложнений. Осложнения при этом могут носить гнойный и негнойный характер. Гнойные осложнения могут перейти в абсцесс, а негнойные осложнения плохо сказываются на работе почек.
Довольно часто наблюдается переход фарингита в хроническую форму, которая опасна своими периодическими рецидивами.
Ларингит имеет гораздо больше осложнений, так как этот патологический процесс может:
спровоцировать удушье;
перейти в хроническую форму;
спровоцировать возникновение абсцесса или сепсиса.
Именно поэтому важно проводить своевременную диагностику и последующую комплексную терапию болезней.
отличия ларингита и фарингита. Клиника Аксимед
Ларингит и фарингит – это болезни горла, чаще всего инфекционного характера. Именно их близкая локализация, очень похожие симптомы и всего одна отличающаяся буква в названии создают путаницу, и большинство людей считают это одним заболеванием. Но пора запомнить раз и навсегда: фарингит – воспаление глотки, ларингит – воспаление голосовых связок.
Боли в горле – что это?
Самыми распространёнными болезнями горла являются фарингит, ларингит и тонзиллит, ангина. Симптомы их очень похожи и кажутся очевидными, что соблазняет больных (а особенно, родителей маленьких детей) не обращаться к врачу из-за кажущейся простоты заболевания. На самом деле, каждое из этих состояний требует отдельного вида лечения и имеет свои последствия. А в случае с тонзиллитом вообще показана госпитализация в инфекционное отделение, и, возможно, оперативное лечение.
Диагностика болей в горле
Качественную дифференциальную диагностику фарингита или ларингита может провести терапевт (педиатр) или ЛОР-врач. Помимо визуального осмотра и сбора анамнеза врач может назначить: лабораторные анализы крови, исследование мазка из носа и глотки, ларингоскопию. Правильная постановка диагноза очень важна, так как тактики лечения этих заболеваний могут противоречить друг другу. Например, при ларингите необходимо греть горло, чего категорически не рекомендуется делать при гнойной ангине.
Фарингит: причины, признаки, лечение
Острый фарингит развивается практически в каждом случае ОРЗ, хотя иногда встречается и отдельно. Обычно это происходит из-за «опускании» воспаления носоглотки, т.е. насморк плавно переходит в воспаление горла. В таком случае ставят диагноз ринофарингит. В редких случаях это заболевание может иметь аллергический характер, когда человек постоянно контактирует с раздражителем: курение, работа в пыльном помещении (столярные цеха, обувные мастерские и т.д.).
Симптомы острого фарингита
Воспаление глотки можно увидеть невооружённым глазом: задняя стенка глотки (которую мы видим при открытом рте) и зев (отверстие из ротовой полости в глотку) имеют ярко-красный цвет, иногда может наблюдаться отёчность.
Признаки острого фарингита:
ощущение першения в горле, из-за чего хочется кашлять, но кашель вызывает мучительную царапающую боль,
боли при глотании,
кашель,
часто – температура до 38 градусов.
Если температура поднимается выше, насморка нет, а на зеве или гландах появляется белый налёт, скорее всего, развился острый тонзиллит (ангина), а это уже требует совершенно другого лечения.
Лечение фарингита
Несмотря на то, что фарингит не вызывает серьёзных осложнений, нельзя бросать болезнь на самотёк. Заболевание всегда вызывается инфекцией, а если её не лечить, она может «спуститься» ниже и спровоцировать бронхит или даже пневмонию. Особенно подвержены «опусканию» фарингита люди с ослабленным иммунитетом и те, кто постоянно подвержен раздражению глотки (курильщики, работники пыльного производства). У детей фарингит развивается практически в каждом эпизоде простуды.
В качестве профилактики фарингита рекомендуются мероприятия по повышению общего физического здоровья (витамины, ЛФК, закаливание), отказ от слишком острой пищи, которая может вызвать раздражение горла, отказ от курения, которое вызывает сухость.
Ларингит: острый, хронический, как лечить
Ларингит – это воспаление гортани и голосовых связок. Может возникать на фоне простуды, из-за попадания в гортань загрязнённого воздуха или вследствие перенапряжения связок (часто встречается после бурной активности на стадионе или музыкальном концерте).
Симптомы острого ларингита
Для диагностики ларингита проводится ларингоскопия, которая регистрирует покраснение и припухлость голосовых связок, вязкую сероватую слизь на связках. Из объективных признаков о заболевании можно судить по:
изменению голоса (от лёгкой хрипоты или осиплости до полной потери голоса),
ощущению царапания и жжения в горле на уровне голосовых связок,
лающему непродуктивному кашлю,
болях при глотании (но они не обязательны),
небольшому повышению температуры,
иногда присутствует головная боль.
Признаки хронического ларингита
Ларингит может перейти в хроническую форму, если воспаление гортани возникает регулярно, но больной не долечивается в полной мере либо не лечится вовсе. Чаще всего такое состояние наблюдается у людей, регулярно напрягающих голос (условно считается профзаболеванием певцов, лекторов, учителей), работающих в неблагоприятных условиях, много курящих.
Хронический ларингит проявляется в:
хрипоте голоса,
частых покашливаниях и «прочищении горла»,
постоянном першении в горле,
быстрой утомляемости голоса и частом его пропадании.
На ларингоскопии регистрируется серо-красная слизистая гортани, возможны узелки и утолщения на краях голосовых связок, фибромы, корки, присутствует большое количество густой слизи, которая провоцирует кашель.
Лечение ларингита
Нелеченный хронический ларингит – это не только эстетическая проблема. Воспаление гортани может опускаться в трахею и бронхи, вызывая ларингтрахеобронхит, что в свою очередь может переродиться в воспаление лёгких.
При ларингите назначают:
голосовой покой на 1-2 дня (нежелательно говорить даже шёпотом),
увлажнение воздуха в помещении,
тёплые компрессы на гортань,
тёплые ножные ванночки,
паровые ингаляции с содой или лекарственными травами (но ни в коем случае не мята или ментол),
успокаивающие пастилки,
противомикробные спреи.
При ларингите таблетки и полоскания не эффективны, так как воспалительный процесс проходит в глубине гортани. Лучше использовать спрей, впрыскивая его глубоко в горло при вдохе, чтобы капельки лекарства долетели до голосовых связок.
Также на время болезни
откажитесь от еды, лекарств, жвачек, леденцов, содержащих ментол или мяту,
не употребляйте «раздражающую» пищу: острую, кислую и т.д.,
об очень горячей еде или питье тоже стоит временно забыть,
проконтролируйте, чтобы назначенные препараты не пересушивали слизистую гортани.
Лечение ларингита несложное, но его обязательно важно доводить до конца, чтобы не заработать себе хроническую форму, ведь постоянно хрипеть и кашлять не понравится никому. Особенно нужно следить за проявлениями ларингита у детей, ведь повреждения связок могут в дальнейшем вызвать проблемы с голосом и психологические комплексы в подростковом возрасте. Специалисты клиники Аксимед рекомендуют тонко прислушиваться к состоянию своего организма и не заниматься самодиагностикой и самолечением. Многие заболевания имеют схожие симптомы, но совершенно разные тактики лечения, и только опытный врач может правильно поставить диагноз и назначить нужное лечение.
Эффективное лечение препаратами на дому фарингита и ларингита у взрослых
Оглавление страницы — свернуть/развернуть
Чем лечить фарингит и ларингит у взрослых — актуальная тема, так как данные заболевания сегодня достаточно распространены и поражают организм людей зрелого возраста достаточно часто. Как эффективно вылечить ларингит и фарингит у взрослого? В чем отличается фарингит от ларингита? Что предпринять в профилактических целях?
Отличительные признаки заболеваний
Эти патологии, несмотря на похожие названия, отличаются друг от друга. Отличаются заболевания причиной развития той и другой болезни. Однако, не смотря на то, что развиваются болезни по-разному, лечение обеих патологий практически одинаковое. И в этом нет ничего удивительного, так как в итоге все причины приводят к проблемам с горлом и носом. Лечить заболевание надо комплексно.
Главное отличие ларингита и фарингита заключается в области очага воспаления. При фарингите восполняется слизистая глотки, а при ларингите — слизистая гортани. Другими словами, в первом случае воспаление локализуется ближе к ротовой полости, а во втором очаг находиться глубже, ближе к голосовым связкам, поэтому ларингит может развиться вследствие их перенапряжения.
Симптомы, причины и терапия фарингита
Фарингит редко может развиться сам по себе, обычно заболевание является осложнением или последствием другой болезни, к примеру, ОРВИ или гриппа, скарлатины и коклюша. Не часто фарингит может спровоцировать какая-либо бактерия. Исходя из того, что причина развития патологии может быть как вирусного характера, так и бактериального, то и выбор лечения будет зависеть именно от первопричины. Диагностирует заболевание обычно отоларинголог, поэтому, как только у взрослого человека развились симптомы фарингита, он должен в обязательном порядке посетить лор-врача. Симптоматика заболевания следующая:
Нестерпимое першение в горле.
На вдохе появляются рези и жжения.
Развивается сильнейшая боль в области горла.
Развивается хрипота.
Повышается температура тела, но обычно не выше 37,5 °С.
Терапия фарингита зависит от формы и природы происхождения. Фарингит, вызванный бактериями, лечат антибиотиками.
А вот вирусный фарингит лечат по-разному, выбор метода лечения зависит от формы патологии, от того, остро она протекает или имеет хроническую форму. Острую форму фарингита обычно лечат следующим образом:
Рекомендуется как можно больше молчать, не напрягать голос.
Рекомендуется выполнять полоскание горла. Для этого хорошо применять фурацилин, шалфей, ромашку аптечную.
Хорошо в лечении помогают прогревания ног в горячей ванночке.
Важно не забывать об ингаляциях.
Рекомендуется делать согревающие компрессы на область шеи.
Не редко доктор может прописать антигистаминные средства, прием противоотечных медикаментов.
Назначаются физиопроцедуры.
Когда фарингит протекает в хронической форме, то обычно доктор рекомендует полоскать горло раствором щелочи, смазывать его раствором нитрата серебра. Лечить фарингит без рекомендаций специалиста нельзя, так как это может привести к развитию негативных последствий. Важно пройти осмотр и после этого соблюдать предписания врача, только в этом случае терапия даст эффект.
Клинические проявления и медикаментозная терапия ларингита
Слизистая оболочка гортани воспаляется из-за перенесенного вирусного заболевания. Это может быть осложнение после ОРВИ, гриппа, коклюша, скарлатины. Но в медицине описаны и другие причины развития патологии. Одна из них — это излишнее напряжение голосовых связок. К причинам можно также отнести:
Табакокурение в морозную погоду.
Питье холодной воды или других напитков, когда горло разгоряченное.
Переохлаждение под сплит-системой.
Раздражение слизистой гортани какими-либо газами.
Симптоматика заболевания протекает следующим образом:
Развивается осиплость и хрипота.
Возможна потеря голоса полностью или частично.
Наблюдается першение и жжение в горле.
Человек испытывает трудности с глотанием.
Все время присутствует желание кашлянуть, прокашляться.
Присутствует ощущение комка в горле.
Возможно повышение температуры тела.
Терапия заболевания проходит комплексно:
Рекомендуется не разговаривать абсолютно, голос должен быть в полном покое не менее недели.
Полоскания грудным сбором и отваром корня солодки.
Рекомендуется противомикробный спрей, но впрыскивать его надо на вдохе.
Рекомендуется делать горячие ванночки для ног.
Накладывать компрессы на область горла.
Обязательно ходить на физиопроцедуры.
Если появляется симптоматика бронхита, то рекомендуется прием муколитиков.
Несмотря на то, что эти заболевания отличаются друг от друга симптомами и причиной возникновения, лечение протекает практически одинаково. Как только лечение ларингита и фарингита будет окончено, голос придет в норму, и все негативные симптомы уйдут.
Рецепты народной медицины
Острый фарингит и ларингит лечат комплексно, и методы нетрадиционной медицины очень хорошо помогают в борьбе с воспалением горла, несмотря на отличия симптомов и причин развития патологий. Нетрадиционное народное лечение ларингита и фарингита у взрослых предусматривает несколько методик.
Применяются противовоспалительные напитки. Необходимо смешать свекольный и морковный сок в равных пропорциях, и принимать по 1 ст. л. с медом после еды. Еще один напиток, который победит ларингит, фарингит — это вишневый и черносмородиновый соки, смешанные в равных пропорциях с добавлением меда. Сок надо пить теплым по 1 ст. л. в течение суток.
Настои против болевого синдрома. Есть несколько хороших рецептов, которые помогают победить ларингит, фарингит, и снять боль в горле. Чем полоскать горло при болях, знали еще наши бабушки. Лучшие рецепты:
липовый цвет и листья малины по 20 г заварить на 20 мин. в 0,5 л. кипятка, процедить и полоскать горло;
20 г. мяты перечной заварить кипятком в количестве 0,5 л, настоять в течение 20 мин., процедить, полоскать горло 4 раза после еды;
отварить изюм в количестве 2 ст. л., в отвар добавить лук 1 ст. л., принимать по 2 ст. л. 3-4 раза в сутки;
если голоса совсем нет, надо смешать свекольный сок 0,5 л с яблочным уксусом — 2 ст. л.
Капли для смягчения носоглотки. Несмотря на то, что по симптоматике и причинам развития заболевания отличаются друг от друга, для смягчения глотки и носа отлично подходя и в том и в другом случае капли масла персика, масла шиповника или оливкового масла. Вазелиновое врачи не рекомендуют, так как оно сушит слизистые. Масло надо капать в каждый носовой ход по 5 капель 3 раза в сутки.
Лечение ингаляциями. Для этого необходимо взять листья эвкалипта 2 ч. л. и по 1 ч. л. только приготовленной кашицы лука и чеснока. Все ингредиенты смешать. Растворить 1/4 брикета хвои в крутом кипятке. Смесь надо добавить в раствор хвои, накрыться полотенцем над кастрюлей и дышать ртом и носом в течение 10 мин. Еще один хороший способ ингаляции — это процедура с лавандовым маслом. В кипяток добавить несколько капель масла лаванды или гвоздики и подышать над паром перед сном. Туда же можно добавить немного соли.
Восстановление голоса. Гимнастика для горла. Необходимо аккуратно вдохнуть несколько раз ртом. Задержать дыхание и плавно выдохнуть носом. Далее надо резко вдохнуть носом, а выдохнуть воздух за 5-6 раз ртом. Губы надо сделать в трубочку. И наконец, надо вдохнуть за 2 приема ртом и плавно выдохнуть носом.
Важно понимать, что нетрадиционную медицину надо применять в комплексе с основным медикаментозным лечением. Перед тем как применять тот или иной способ, надо проконсультироваться с лечащим врачом.
Диагностика и профилактические меры
Симптоматику этих заболеваний может различить каждый, она практически не отличается от симптомов любой простуды. Это тот случай, когда даже не специалист может провести диагностику. Если говорить о профилактике, то, к сожалению, нет никаких особых профилактических мероприятий. Профилактика фарингита и ларингита заключается в поддержании иммунитета, в соблюдении здорового питания и образа жизни. Необходимо проводить закаливания и беречься от переохлаждения. Взрослым надо постараться отказаться от курения, так как острая форма ларингита у курящего взрослого может спровоцировать развитие бронхита. Разовьется ларинготрахеобронхит. Если случай сложный, то может развиться вирусное воспаление легких. В таком случае надо обязательно принимать таблетки — антибиотики, проводить комплексное лечение, назначенное врачом. Самолечение запрещено.
Поперек горла: как лечить ларингит, фарингит, тонзиллит | РЗ
Людей, которые не знают, что такое боль в горле, не существует. Тонзиллит, ларингит и фарингит – три наиболее распространенных заболевания, являющихся причиной боли в горле. Что нужно знать об этих заболеваниях и как правильно их лечить?
Чтобы лучше понимать характер боли в горле, необходимо знать его строение. Анатомически горло делится на глотку и гортань. Глотка несет ответственность за доставку еды в желудочно-кишечный тракт и транспортировку воздуха в дыхательные пути. В гортани расположились голосовые связки. Благодаря их неустанной работе мы можем издавать различные звуки речи.
В целом, горло можно считать своеобразным «перекрестком», через который постоянно движутся воздух, пыль и еда, которые являются потенциальными носителями вирусов и бактерий. При ослаблении иммунитета болезнетворные частицы начинают активно размножаться на слизистой оболочке ротоглотки. В ответ в организме развивается воспаление. Слизистая оболочка глотки имеет большое количество нервных окончаний, поэтому воспалительный процесс сопровождается целой гаммой болезненных ощущений: болью, дискомфортом, першением, ощущением сухости и инородного тела. Такие симптомы указывают на развитие острых или хронических заболеваний полости глотки и гортани – тонзиллита, фарингита и ларингита. Несмотря на схожесть некоторых симптомов, эти болезни существенно отличаются друг от друга.
Что такое ларингит
Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани, которое может быть вызвано различными причинами. Чаще всего возбудителем заболевания выступают респираторные вируcы (до 90% случаев), далее следуют бактериальные инфекции (стафилококки, стрептококки). Реже дать старт болезни могут грибковые или хламидийные инфекции. Спровоцировать развитие ларингита способны аллергены. Часто болезни подвержены люди определенных профессий, чьи голосовые связки работают с повышенными нагрузками: певцы, педагоги.
Также причиной болезни могут стать травмы слизистой оболочки гортани, термические и химические ожоги, курение, употребление крепких алкогольных напитков.
Характерным симптомом ларингита является осиплость голоса – вплоть до полного его исчезновения. Затем появляется чувство жжения, сухости, зуда и першения. Ощущается боль при глотании. Состояние сопровождается характерным лающим кашлем. Страдает и общее самочувствие, появляются признаки интоксикации: слабость, вялость, упадок сил. Если болезнь вызвана вирусами, наблюдается незначительное повышение температуры тела.
Если поставлен диагноз «ларингит», очень важно придерживаться щадящего голосового режима в течение 5–7 дней.
Диагностика фарингита
Фарингит – острое или хроническое воспаление слизистой оболочки ротоглотки. Проявляется покраснением и отеком слизистой оболочки задней стенки и боковых валиков глотки. Провоцируют развитие болезни чаще всего риновирусы, коронавирусы, аденовирусы.
Часто воспалительный процесс на глотку распространяется из полости носа и его придаточных пазух при остром рините или синусите.
Реже старт болезни дают бактерии или грибковые инфекции. Существуют также аллергический и травматический типы заболевания.
Помимо всех вышеперечисленных факторов, острый фарингит может быть первым проявлением таких инфекционных заболеваний, как корь, краснуха, скарлатина.
Отличительными признаками фарингита являются сухость и колющая боль в горле, першение. Возникают трудности с глотанием, особенно при пустом глотке, ощущение инородного тела в горле. Болезнь может сопровождаться общим ухудшением состояния, упадком сил, повышением температуры тела.
Тонзиллит: коварен и опасен
Тонзиллит – хроническое воспаление небных миндалин (гланд). Болезнь имеет острую или хроническую форму. Острый тонзиллит известен под названием «ангина» и бывает разных видов. Возбудителем заболевания чаще всего является бактериальный гемолитический стрептококк группы А, реже – вирусы, микоплазмы, хламидии.
Часто после первого воспаления миндалин из-за неправильного лечения тонзиллит приобретает хроническую форму. Основные симптомы хронического тонзиллита – покраснение гланд и зева, давящие боли в горле. Распухшие миндалины мешают глотать, голос приобретает гнусавый оттенок. В лунках небных миндалин может наблюдаться гной, в результате чего появляется неприятный запаха изо рта.
Хронический тонзиллит – это устойчивый очаг инфекции. Токсины отравляют организм, что является причиной постоянной слабости, усталости, сонливости, снижения иммунитета. Кроме того, инфекция разносится по другим органам и системам, провоцируя в них воспаление.
Чаще всего под прицел попадает сердце, из-за чего развиваются такие заболевания, как миокардит и пиелонефрит. Также хронический тонзиллит может осложниться ревматизмом, нейроинфекцией, в патологический процесс нередко вовлекаются и другие ЛОР-органы.
Диагностика и лечение
Все отделы горла расположены на очень маленькой площади, поэтому болезнетворные микроорганизмы, попадая на слизистые ротоглотки, легко мигрируют с одного участка на другой. Вот почему человеку иногда так трудно понять, где именно болит и першит. Только врач-отоларинголог, четко видя очаг воспаления, может поставить точный диагноз и назначить правильную терапию.
Для успешного лечения ларингита, фарингита и тонзиллита необходимо несколько дней провести дома в щадящем режиме. В остром периоде, чтобы не усугубить воспаление, рекомендуется воздержаться от острой, кислой, твердой, жирной пищи, исключить употребление как слишком горячей, так и очень холодной еды и напитков. Следует отказаться от алкоголя и курения.
«Чтобы предупредить развитие дальнейшего воспаления слизистых дыхательных путей, небных миндалин и задней стенки глотки, нужна эффективная местная противовоспалительная терапия, – объясняет доцент кафедры детской оториноларингологии, аудиологии и фониатрии Национальной медицинской академии последипломного образования имени П. Л. Шупика, кандидат медицинских наук Юрий Гавриленко. – Препараты выбора для местного лечения слизистых ВДП (верхних дыхательных путей) должны обладать выраженным бактерицидным, смягчающим и противовоспалительным действием, а также иметь основательную доказательную базу относительно безопасности и эффективности, особенно при назначении детям».
Именно такими препаратами являются натуральные спреи для горла и полости рта ValeVita Фаринго-Спрей и ValeVita Ларинго-Cпрей. Они произведены по инновационной технологии, которая позволяет сохранить все полезные свойства лекарственных растений и натуральных масел. Эти средства для лечения горла сочетают в себе стопроцентную эффективность и абсолютную безопасность.
ValeVita Фаринго-Спрей и ValeVita Ларинго-Спрей обладают выраженными противомикробными и противовоспалительными свойствами. Препараты не только способствуют ликвидации катаральных явлений, но и повышают сопротивляемость ротоглотки к различным возбудителям инфекций.
Кроме того, существенно облегчат симптомы фарингита полоскания горла отварами ромашки, шалфея и масляно-щелочные ингаляции. Хорошо снимает боль теплое питье. Полезными будут травяные чаи с мятой, зверобоем или ромашкой.
«Если поставлен диагноз «ларингит», очень важно придерживаться щадящего голосового режима в течение 5–7 дней. Помогут больному горлу щелочное питье, полоскания, ингаляционная терапия. По назначению врача может быть использована отвлекающая терапия в виде горчичников на область грудины или согревающего компресса на шею, горячих ванн для ног», – акцентирует внимание кандидат медицинских наук Юрий Гавриленко.
При хроническом тонзиллите рекомендуется регулярное полоскание горла. При обострении заболевания применяется антибактериальная терапия. Если консервативное лечение не помогает, назначается удаление гланд – тонзиллэктомия, поскольку в данной ситуации вред от воспаленных гланд превышает пользу от них.
CРОЧНО К ВРАЧУ, ЕСЛИ:
горло болит более 48 часов;
повышается температура;
увеличены лимфатические узлы;
появилась сыпь;
сложно согнуть шею;
появились отеки на шее или языке;
на миндалинах или задней части горла – гной и налет.
симптомы и лечение у взрослых (Препараты и лекарства)
Ларингитом называют воспалительный процесс, затрагивающий слизистую горла. Спровоцировать заболевание могут различные факторы. Человеку необходимо избегать переохлаждений, длительного нахождения в затхлом помещении, оказания большого давления на голосовые связки, а также отказаться от курения и употребления спиртных напитков, чтобы снизить риск проявления болезни.
Справка. Часто воспалительный процесс держится порядка двух недель, но если игнорировать соответствующий режим и преминуть адекватным лечением, то на лечение может уйти больше времени.
Содержание статьи
Что это такое?
Ларингитом является воспалительный процесс, который затрагивает слизистую горла. Болезнь имеет острый и хронический характер. При острой форме заболевания пациент может пострадать от афонии, то есть полностью потерять голос. Также в случае заболевания острым ларингитом проявляется интоксикация, пациент плохо себя чувствует, снижается работоспособность.
При хроническом ларингите больной редко страдает от недомогания. Но в отдельных случаях, когда пациент тесно связывает свою жизнь со сценой и ораторским искусством, обостренный ларингит может стать основанием для нетрудоспособности.
Справка. Ларингит имеет свою классификацию. Например, заболевание может иметь сифилитический характер и быть следствием осложнений при сифилисе.
Виды заболевания
Острый ларингит
Самостоятельное возникновение острого ларингита проявляется нечасто. Зачастую заболевание развивается как симптом острой респираторной вирусной инфекции, когда слизистую оболочку носовой полости и горло также затрагивает воспаление. В отдельных случаях поражаются нижние дыхательные пути.
Возникновение острого ларингита часто является следствием оказания большого давления на голосовые связки. Заболевание может проявиться вследствие долгих криков, исполнения песен, ораторства.
Хронический ларингит у взрослых
Заболевание может перетечь в хроническую форму, если пациент не лечит первые признаки болезни. Зачастую заболевание диагностируют у курящих людей, что обуславливается влиянием табачного дыма на эпителиальный слой. При курении происходит истощение слоев, что в итоге приводит к восприимчивости слизистой к негативным факторам.
Хронический ларингит инфекционной природы может привести к различным исходам в зависимости от стадии. В случае заболевания гипертрофическим или атрофическим ларингитом на полное выздоровление можно не рассчитывать. Профилактические меры будут направлены на то, чтобы устранить причины возникновения болезни.
Справка. Клиническая картина заболевания часто является причиной путаницы его с такой болезнью, как фарингит. Терапии при этих двух заболеваниях сильно разнятся, и при неверной диагностике можно еще больше навредить организму больного. Необходимо отказаться от приема лекарственных препаратов, пока врач не поставит точный диагноз.
//youtu.be/0enGLsVV3R8
Причины возникновения у взрослых
Существует несколько основных причин, из-за которых может проявиться заболевание. Воспалительный процесс в горле могут спровоцировать:
Пристрастие к алкоголю и курению.
Состояние переохлаждения.
Инфекция, которая при плохом лечении распространяется на близлежащие области.
Холодный, а также слишком горячий воздух при вдыхании его через рот.
Контакт с заболевшим оппонентом. Продолжительность инкубационного периода заболевания может быть как пара часов, так и определенное количество дней, что напрямую зависит от возбудителей.
Различные раздражители слизистой, например, пыль, химические вещества или сажа.
Грибковая микрофлора.
При получении травмы впоследствии хирургического вмешательства или по неосторожности.
Хронический ларингит может возникнуть из-за аллергической реакции на условия окружающей среды или болезней желудочно-кишечного тракта, которые служат причиной регулярного раздражения слизистой.
Ларингит может быть следствием хронического тонзиллита, травмы или зубного кариеса. Развитие может усилиться из-за ослабленной иммунной системы и сбоя в гормональном плане.
Симптомы ларингита
Воспалительные процессы в глотке зачастую служат возникновению боли в области горла. Пациент может обратиться с жалобами на боли, ощущение першения, сиплый и охриплый голос. Существует вероятность возникновения полного онемения. Если больной испытывает трудности в дыхании, голосовая щель может быть сужена.
Симптоматика заболевания:
Приступы кашля лающего характера, дерущие глотку. Через время он становится мокрым, иногда происходит откашливание кровянистых включений.
Происходит увеличение шейных лимфоузлов, при пальпации ощущаются боли.
Каждый глоток и попытка заговорить сопровождаются болью.
При последующем развитии воспаления пациент начинает чувствовать себя хуже:
Происходит повышение температуры, вплоть до сорока градусов при тяжелом течении заболевания.
Нарушается процесс проглатывания в случае гнойной формы, если развиваются абсцессы.
Появляется ком в области горла, затруднено дыхание.
В случае острого ларингита могут проявиться другие признаки острой респираторной инфекции: общая слабость, боли в мышцах, насморк и заложенность.
//youtu.be/xrVGhsLfRzQ
Диагностика
При диагностировании врач опрашивает и осматривает больного. Основываясь на жалобах и информации, полученной при осмотре, происходит постановка диагноза. Рассматриваются также шейные лимфоузлы и гортань.
Иногда требуется проведение ларингоскопии в качестве дополнительного осмотра горла. Возможна также биопсия при взятии образца тканей, которая исключит возможность опухолей и новообразований.
Врач может назначить проведение видеоларингоскопии. Таким образом, появляется возможность осмотра быстрых вибраций голосовой складки. Иногда дополнительно проводятся другие анализы.
Ларингит: лечение
Как только обнаруживаются первые симптомы заболевания, дело остается за устранением первопричин. Зачастую необходимо избавиться от гриппозной болезни или простудного заболевания.
Чтобы улучшить самочувствие, больной должен придерживаться определенного режима и стараться меньше говорить, в отдельных случаях переходить на шепот.
Как лечить ларингит у взрослых?
На ускорение процесса выздоровления и снятия очага воспаления в горле может повлиять соблюдение диеты. Пациент должен следить за меню, употребляя продукты, которые не будут раздражать слизистую.
Необходимо отказаться от горячих и холодных продуктов, газировок, алкогольных напитков, а также большого количества приправ. Больной должен много и часто пить теплое молоко с добавлением меда, особенно в вечернее время суток и перед сном.
Существует несколько рекомендованных способов, позволяющих ускорить выздоровление:
Исключение курения любого рода, в том числе пассивного, пока продолжается восстановительный период. На многочисленных фото в интернете видно, как сигареты воздействуют на дыхательные пути. При болезни это усугубляет состояние человека.
Сведение прогулок к минимуму в случае плохой погоды: дождя или мороза.
Проведение тепловых процедур, которые благотворно влияют на горло.
Оптимальный микроклимат в помещении, частые процедуры проветривания.
Горчичники, накладывающиеся на грудную клетку.
//youtu.be/tHa3oi9R2pQ
Как лечить ларингит в острой форме?
В случае возникновения острого ларингита врач может рекомендовать следующие медикаментозные средства для снятия симптоматики и устранения причин:
Местные препараты, которые обладают противомикробным и противовоспалительным эффектом.
Лекарства, используемые против кашля, когда пациент страдает от приступов сухого кашля.
Препараты с отхаркивающим эффектом, в основе которых содержится мукалтин и карбоцистеин.
Антибактериальные препараты в случае бактериальной природы болезни.
В случае отечности происходит прием антигистаминных средств.
Проведение физиотерапии в подострой стадии заболевания, процедуры электрофореза, УВЧ-терапия.
Хронический ларингит у взрослых: симптомы и лечение
При хроническом ларингите пациент может не ощущать недомогания и апатии. Лечение заболевания по хронизации процесса необходимо направить на избавление от хронической инфекции.
Питание
Пациенту необходимо отказаться от слишком холодной, острой, горячей или соленой еды. Такие продукты могут поспособствовать травмам на слизистой оболочке, а также снижению сопротивляемости к инфекциям.
В рацион не стоит включать еду, которая может поспособствовать расслабленному состоянию нижнему отделу пищевода. Лучше на некоторое время отказаться от шоколада, спиртного, мяты и кофеина.
Справка. Строгого соблюдения диеты необходимо придерживаться в случае химического ларингита, так как его возникновение происходит из-за вбрасывания желудочных соков в глотку из-за неспособности нижнего сфинктера к закрытию пищевода. Так желудочное содержимое беспрепятственно попадает в горло и раздражает слизистую оболочку, что способствует проявлению воспалительных процессов и ларингита.
Ингаляции
Одним из самых эффективных методов, используемых в терапии, являются ингаляционные процедуры, применимые в домашних условиях. Для ингаляций нет необходимости в покупке специальных приспособлений или дорогостоящих лекарственных препаратов.
Возможно воспользоваться обычным чайником как ингалятором, пристраивая длинную воронку, сделанную благодаря плотной бумажке, к горлу. Через воронку необходимо и проводить ингаляционные процедуры.
Можно использовать полотенце и кастрюлю, воспользовавшись старым домашним методом излечения от заболевания. Вдыхать пары необходимо в течение нескольких минут, но подождав какое-то время после кипения, чтобы не получить ожог слизистой.
При проведении процедуры необходимо придерживаться максимального комфорта и не доставлять пациенту боли. Пары не должны обжигать.
Из чего можно сделать растворы для ингаляционных процедур:
Сода.
Эфирные масла, разбавленные водой.
Травяной отвар.
Минеральные воды.
Полоскания
Эффективностью отличаются полоскания, к которым также можно прибегнуть дома. Обратиться можно к следующим продуктам для проведения процедуры:
Морская соль.
Сода.
Травяной отвар из ромашки, липы, малины или шалфея.
Сок из свеклы или картошки, разбавленный при помощи воды.
Луковая шелуха.
Полоскать необходимо несколько раз за сутки. Процедура способствует уменьшению отека и снижению воспалительного процесса. Заживление начинает происходить в разы быстрее. Следует придерживаться оптимальной температуры растворов для полоскания, чтобы не навредить слизистым.
Народные средства
Важно! До того как обратиться к средствам народной медицины, чтобы вылечить ларингит, необходима консультация со специалистом. Народные средства могут навредить организму больного, некоторые из них могут быть опасными для аллергиков.
Теплое питье поможет улучшить состояние пациента и снизить болевые ощущения при первых симптомах. Необходимо исключить из продуктов кофеин, который обладает обезвоживающим действием на организм.
Можно применить луковую шелуху, залив продукт водой. Необходимо вскипятить раствор и настоять на протяжении четырех часов, а после процедить. Полоскать горло луковой шелухой необходимо пять раз в сутки.
Можно воспользоваться черникой, яблочным уксусом, приготовленным домом, и добавлением свекольного сока. Отваром необходимо полоскать горло несколько раз в день.
Применение горячих ножных ванночек поможет в случае ложного крупа малышу.
В молоко в количестве одного литра можно нарезать морковку для приготовления отвара для приема. Возможно как процедура полоскания с помощью приготовленной смеси, так и напиток, благоприятно влияющий на область горла.
Для скорого выздоровления можно заварить чай, используя рябину, липу или черную бузины. Выпивать напиток необходимо два-три раза за сутки. Хорошей эффективностью обладают ягоды калины, которую можно как добавить в напиток, так и просто есть вприкуску.
Чем лечить ларингит в домашних условиях?
Существует простой и популярный способ, которым вылечивают горло на протяжении многих лет. Для процедуры полоскания используют содовый раствор: чайную ложку разводят на стакан жидкости. Содовый раствор применяют для полоскания несколько раз за сутки. Возможна замена соды на морскую соль.
Осложнения
Существует несколько распространенных осложнений заболевания, к которым можно отнести возникновение хронического бронхита или тонзиллита. Зачастую в случае возникновения острого ларингита возникает риск отечности в горле, может появиться ложный круп.
В таком случае пациент начинает испытывать проблемы с дыханием, появляется бледность кожных покровов, носогубный треугольник синеет. Без своевременной медицинской помощи состояние может закончиться летальным исходом в течение часа.
Профилактика и прогноз
Профилактические меры, используемые для предотвращения заболевания:
Применение препаратов, которые могут повлиять на слизистую оболочку, в нужной дозировке. Использование инструкции к лекарственным средствам для того, чтобы избежать последствий.
При возникновении простуды или воспалительных процессов применение своевременного лечения.
Постельный режим в случае первых признаков заболевания.
Необходимо избегать стрессовых ситуаций, стараться не напрягать организм во время любой болезни, стараться не провоцировать осложнения.
Физические нагрузки, к которым следует прибегать дозировано, не перенапрягать организм.
Отказ от вредных привычек.
Стараться лишний раз не перенапрягать голосовые связки.
Регулярные влажные уборки в доме, проветривание помещений.
Важно! При запущенности заболевания может потребоваться операция. Поэтому необходимо лечиться после первых признаков болезни.
//youtu.be/DNnv-IGCfpo
основные признаки болезни, причины хронического фаринголарингита, принципы лечения
Фаринголарингит – что это такое? Заболевания носоглотки простудного характера редко протекают по отдельности. Фаринголарингит относится к группе этих заболеваний, во время него поражается одновременно слизистая гортани и глотки.
Болезнь может начинаться в сезон эпидемий, при внедрении вирусов респираторным путем, и на фоне общего снижения иммунитета, при увеличении активности патогенной флоры, которая затаилась в лимфоидной ткани глотки. Этиология фаринголарингита может быть вирусной, бактериальной и грибковой.
Заболевание бывает в острой форме и хронической, лечение зависит от состояния пациента и вида возбудителя.
Активность патогенных микроорганизмов в мягких тканях носоглотки и гортани может обостриться на фоне снижения иммунитета, при переохлаждении, при раздражении различного характера и перенапряжении голосовых связок и из-за аллергических факторов.
Симптомы острой формы заболевания:
першение и боль в горле, усиливающаяся при глотании;
сухой кашель, сначала редкий, спровоцированный ощущением инородного тела в горле, потом более частый;
температура;
ломота и общая слабость.
С нарастанием симптомов с кашлем начинает выделяться мокрота.
Тяжесть интоксикации зависит от болезни, на фоне которой появился фаринголарингит. Если он сопровождает ринит, то температура на уровне субфебрильной и состояние средней тяжести, при гриппе температура может повышаться до предельных значений. Если воспалительный процесс тканей глотки и гортани сопровождается острым насморком, то к болезни присоединяется еще один достаточно неприятный симптом – слизь, которая стекает по задней стенке гортани и усиливает раздражение.
Когда более выражен ларингит, симптоматику дополняет осиплость голоса. Для детей эта форма заболевания очень опасна. Лающий кашель у малышей – симптом сужения голосовой щели, которая и без того узкая. Нарастает поражение быстро, может вызвать дыхательную недостаточность. В этом случае ставится диагноз – ложный круп.
Хроническую форму фаринголарингита можно дифференцировать как катаральную – простую, гипертрофическую и атрофическую, переходящую в субатрофическую.
Могут быть увеличены подчелюстные лимфоузлы – чаще всего увеличивается узел с одной стороны. Состояние ухудшается от малейшего сквозняка, если страдающий хронической формой болезни выпил холодной воды и т. д.
Гипертрофическая и субатрофическая форма заболевания имеют яркие признаки:
постоянно измененный тембр голоса;
неприятный запах изо рта – из-за выделения слизи, которая скапливается в глотке;
периодические тошнота и рвота по утрам, вызванные скоплением густого секрета.
Дополнительные симптомы хронического фаринголарингита: постоянная вялость, беспричинное раздражение, субфебрильная температура тела. Лимфоузлы обычно находятся в пограничном состоянии – они увеличены, но при этом мягкие на ощупь и болезненности при пальпации не ощущается.
Морфологические признаки хронических форм следующие:
катаральная – гиперемированная слизистая постепенно бледнеет, приобретает сероватый оттенок;
гипертрофическая – слизистая разрастается, утолщается, появляются узелки и гранулы на задней стенке гортани и небных дужках;
субатрофическая – слизистая истончается, даже на вид она становится тонкой как бумага, серовато-белесового цвета, на ней ясно видны тонкие кровеносные сосуды.
Лечение, которое начинают при появлении симптомов острого воспалительного процесса, следует доводить до конца, не прекращая терапевтические мероприятия при облегчении состояния. Эти меры полностью уничтожат болезнетворные микроорганизмы и не допустят перехода заболевания в хроническую форму.
При лечении заболевания в острой форме больному желательно перейти на постельный режим и максимально снизить нагрузки на голосовые связки. Если болеют дети, родители должны создать условия, чтобы малыш не кричал – иначе может развиться отек гортани.
У взрослых перенапряжение голосовых связок способствует переходу болезни в хроническую форму.
Следует отказаться от острой и раздражающей пищи – слишком горячих блюд и алкоголя. Желательно на время (а можно и навсегда) прекратить курение.
Питьевой режим необходимо расширить – это способствует выводу токсинов и разжижению слизи. Пить можно теплый чай – лучше зеленый, разнообразные компоты, морсы, теплое молоко – в него хорошо добавить немного масла, меда, щепотку пищевой соды. Молоко оказывает обволакивающее действие и эффективно устраняет раздражение.
Лекарственная терапия зависит от типа возбудителя. Могут потребоваться противовирусные, антибактериальные или противогрибковые средства.
Лечение воспаленной гортани:
рассасывание таблеток или леденцов;
полоскания горла антисептическими и противовоспалительными средствами;
ингаляции, которые помогают трансформировать сухой кашель во влажный и устранить раздражение слизистой горла;
обработка слизистой антисептиками.
Для устранения отека используются антигистаминные средства.
Лечение фаринголарингита в острой форме дополняет народная медицина. В большинстве случаев используются полосканиями настоями трав – ромашкой, шалфеем, подорожником, календулой, дубовой корой. Смягчающее действие оказывает настой липового цвета и мяты. Растительное сырье – антисептик и смягчающее средство – можно соединять.
Лечебное действие оказывают смесь сока алоэ с жидким медом – 1/2, или морковный сок с медом. Первым лекарством обрабатывают слизистую гортани, морковную микстуру пьют мелкими глотками перед сном по половине стакана.
Препараты, угнетающие патогенные микроорганизмы, необходимо пропить полным курсом. Если лечение не закончить, то заболевание может перейти в хроническую форму и избавиться от него будет намного сложнее.
Вместе с терапевтическими мероприятиями при обострении заболевания – таблетками для рассасывания и теплым питьем, – проводится лечение очагов инфекции, «затаившейся» в организме, эндокринных заболеваний и воспалительных процессов желудочно-кишечного тракта, так как они бывают причиной обострения.
применение масляных растворов для нанесения на слизистую горла.
Может применяться местное лечение антибиотиками, например, «Биопароксом», обработка гортани аэрозолями – «Гекседином». В терапевтический курс вводят витамины группы В – в инъекциях, назначают «Аевит» перорально, инъекции экстракта алоэ и ФиБС – биогенного стимулятора.
Рекомендуется санаторно-курортное лечение.
Народная медицина советует полоскания травяными средствами, использование отваров сосновых почек и душистой фиалки перорально, рассасывание шариков прополиса и цветочной пыльцы.
Многим кажется, что фаринголарингит – заболевание несерьезное. Это ошибочное мнение: хронический процесс вызывает постоянное обострение, ослабляет организм, повышается возможность возникновения аутоиммунных реакций, тяжелых патологий сердца, легких и мозга. Чтобы избежать осложнений, необходимо серьезно заниматься лечением фаринголарингита.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Острый фаринголарингит: симптомы, лечение у взрослых
Острый фаринголарингит – воспаление слизистой гортани, а также представляет собой сочетание двух патологий, а именно фарингита и ларингита. Таким образом, получается, что при фаринголарингите комбинируются наиболее распространенные болезни носа и глотки.
Если своевременно не провести лечение заболевания, то оно может дополнительно осложниться воспалением бронхов и трахеи. У взрослых заболевание хорошо поддается терапии, но может перейти в хроническую форму. У детей последствия патологии могут быть более серьезными, так как могут возникать различного рода осложнения.
Причины
Среди наиболее причин нужно выделить такие как:
влияние токсинов, других опасных веществ;
ослабление иммунитета;
сезонные простудные заболевания;
аллергии;
курение или воздействие пассивного курения;
тесный контакт с больным человеком.
Отдельно стоит выделить бактериальный фаринголарингит, который был спровоцирован вирусными инфекциями. Наиболее распространенным считается острая форма заболевания, которая возникает в результате проникновения в организм различного рода инфекций, спровоцированных различными вирусами, болезнетворными микроорганизмами. Воспалительный процесс протекает гораздо более сложно, если у человека ослабленный иммунитет, так как организм в этот период плохо сопротивляется инфекции.
Признаки
Симптомы фаринголарингит может иметь совершенно различные. Для этой болезни характерными являются все признаки фарингита и ларингита. В частности можно выделить такие симптомы как:
ощущение сухости, жжения в глотке;
затрудненное дыхание;
боль при глотании;
сухой кашель;
повышение температуры.
При этом может ощущаться скопление густой вязкой слизи, а при кашле она начинает со временем отделяться. Отделяемая мокрота имеет неприятный запах, спровоцированный размножением болезнетворных микроорганизмов. Обычно у детей фаринголарингит сопровождается достаточно сильно выраженной симптоматикой, в частности значительно увеличивается температура, ухудшается самочувствие.
Это заболевание чревато серьезными осложнениями. В частности среди осложнений можно выделить воспаление носоглотки и ринит в острой форме. В таких случаях доктор может еще поставить диагноз назофарингит и ринофарингит.
Исходя из того, что признаки фаринголарингита практически ничем не отличаются от простудных заболеваний, то многие путают его с гриппом или ОРВИ. Если у пациента хронический фаринголарингит, то симптоматика менее выражена, поэтому болезнь часто приобретает запущенную форму, тем самым провоцируя осложнения на многие органы.
При отсутствии правильного комплексного лечения может наблюдаться интоксикация организма, которая проявляется в виде головной боли, вялости, сонливости.
Продолжительность
При своевременном лечении заболевание продолжается всего лишь несколько дней, чем очень сильно отличается от хронической формы, которая может сохраняться на протяжении длительного времени и периодически возникать.
Не стоит пренебрежительно относится к имеющимся признакам заболевания, так как это может привести к серьезным проблемам с горлом. При возникновении первых симптомов, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения грамотной своевременной терапии.
Диагностика
Чтобы определить причины заболевания применяются такие методы как:
анализ крови;
флюорография грудной клетки;
смывы, мазки из гортани.
Очень часто у пациента может наблюдаться фаринголарингеальный рефлюкс, поэтому дополнительно нужно пройти обследование у гастроэнтеролога, так как могут быть серьезные нарушения желудка, пищевода. Рефлюкс практически всегда провоцирует возникновение осложнений и различного рода патологий.
Если у пациента дополнительно наблюдается рефлюкс, то к имеющимся симптомам присоединяется изжога, отрыжка, повышенное слюноотделение, особенно в ночное время, тяжесть в желудке, отдышка и кашель.
Диагностика рефлюкса основана на проведении осмотра и рентгенографии желудка, пищевода и гортани. Специальные датчик также помогают определить уровень кислотности. Для лечения рефлюкса доктор назначает специальные препараты, которые помогают контролировать уровень выработки кислоты в желудке.
Лечение
Лечение проводится:
антибиотиками;
гомеопатическими препаратами;
другими медикаментозными средствами;
народными методиками;
физиотерапией.
Очень часто лечение фаринголарингита проводится антибиотиками, так как вирусная инфекция сочетается с бактериальной. Это позволит устранить болезнетворные микроорганизмы и понизить их способность поражать организм.
Кроме того, могут быть назначены анальгетики и противовоспалительные препараты. Очень хороший эффект при проведении терапии могут дать гомеопатические средства. Однако, при проведении лечения нужно строго соблюдать назначенную доктором дозировку и период лечения. Это нужно, чтобы не допустить ухудшение состояния.
Для облегчения симптомов заболевания нужно:
полоскать горло теплой водой с добавлением соли и соды;
проводить ингаляции отварами лекарственных трав;
смазывать горло натуральными маслами.
Очень важно в период лечения уделять правильному питанию, так как она должна помогать организму бороться с болезнетворными микроорганизмами. Стоит потреблять в пищу много продуктов, богатых витаминами и микроэлементами.
Народная медицина
Лечить заболевание можно и средствами народной медицины, независимо от типа фаринголарингита. Для лечения подходят отвары лекарственных трав, которые применяются для ингаляций и полосканий.
Кроме того, чтобы снять воспаление и отечность глотки можно разжевывать кусочек натурального прополиса. Он обладает хорошим антибактериальным эффектом и помогает при самых различных формах патологии.
Хорошо можно лечить горло и при помощи масла какао. Для приготовления этого средства нужно подогреть молоко, добавить в него масло какао, мед и пить до полного выздоровления.
Особенности лечения у детей
Принципы проведения лечения у детей похожи с взрослыми, если конечно речь идет о неосложненной форме заболевания. При проведении лечения нужно ограничить подвижные игры ребенку, сильно горячую пищу и питье. Обязательно нужно проводить полоскания и ингаляции с помощью минеральной воды или настоев трав.
При наличии кашля, в зависимости от его типа ребенку назначают противокашлевые или отхаркивающие препараты. Дополнительно может проводиться терапия с применением народных средств.
Если заболевание протекает в достаточно острой форме, то ребенка могут госпитализировать в больницу.
Осложнения
Обычно прогноз острого фаринголарингита достаточно благоприятный и пациент выздоравливает примерно за 2 недели. У детей прогноз во многом зависит от тяжести патологии и скорости оказания медицинской помощи.
При хроническом течении заболевания лечение достаточно длительное и комплексное, а иногда нужно прибегать и к малотравматичному оперативному вмешательству.
Осложнением могут быть частые обострения болезни, появление ложного крупа, а также атрофия слизистой глотки. Острый фаринголарингит может привести к паратонзиллярному абсцессу, пневмонии, бронхиту и многих других болезней.
причины, симптомы, лечение, народные средства, диета, обострение, острый и хронический, отзывы, в 1, 2, 3 триместре, видео
В статье обсуждаем гастрит при беременности. Рассказываем о причинах и симптомах, что делать, если наблюдается обострение патологии. Вы узнаете о необходимом лечении при помощи диеты, медикаментов и народных средств, а также отзывы женщин и врачей.
Что такое гастрит
Гастрит — это недуг желудочно-кишечного тракта, характеризующийся воспалением слизистой внутренних стенок желудка. Такое состояние сопровождается сбоем выработки желудочного сока, что вызывает нарушения в работе пищеварительного органа. Патология имеет как хроническую, так и острую форму, может по-разному протекать.
Гастрит у беременных вызывает дискомфорт и ухудшение самочувствия
Развитие недуга во время беременности не угрожает здоровью будущей мамочки или плода, но в то же время причиняет сильный дискомфорт. Именно поэтому желательно как можно раньше приступить к лечению патологии, так как если она перетекает в хроническую форму, то это чревато развитием язвы или опухоли желудка.
Причины
Во время беременности защитные свойства организма будущей матери слегка ослаблены. На ранних сроках это необходимо для успешного прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки и предотвращения ее дальнейшего отторжения.
Именно по этой причине большинство беременных в период вынашивания ребенка замечают у себя обострение хронических заболеваний или появление новых недугов, а также изменение характера выделений. Например, если они сначала были прозрачными, а потом вдруг стали коричневыми, розовыми, желтыми, зелеными, бежевыми, серыми, кровянистыми, то это является поводом для обращения к врачу.
Согласно статистике, в 75% случаев основной причиной появления гастрита во время беременности является обострение хронического недуга слизистой желудка, которое наблюдалось у беременной раннее.
Гастрит бывает 2 типов:
Тип А — это патология, возникшая из-за прогрессирующего развития атрофических процессов в стенках желудка.
Тип В — болезнь начинается развиваться после попадания в желудок условно-патогенной бактерии Helicobacter pylori. Будущая мамочка может заразиться этой бактерией бытовым путем как до зачатия, так и после него. Если до беременности недуг никак себя не проявлял, то во время вынашивания ребенка из-за гормональных изменений течение гастрита усугубляется и обостряется. Этот вид недуга встречается чаще всего и требует лечения.
Определить, какой у вас тип гастрита, поможет гастроэнтеролог. Самостоятельно ставить себе диагнозы и назначать лечение запрещено, так как это может привести к ухудшению самочувствия или потере ребенка.
Что влияет на обострение гастрита при беременности
Ниже перечислены основные факторы, влияющие на обострение недуга в 1, 2 и 3 триместрах:
Генетическая предрасположенность.
Несбалансированное питание, злоупотребление продуктами, содержащими консерванты и рафинированные углеводы. Особую опасность представляет еда, в которой присутствуют красители, ароматизаторы, стабилизаторы.
Нехватка железа в организме.
Употребление большого количества острых и жирных блюд. Также чересчур горячая еда влияет на обострение недуга.
Малое поступление витаминов и белков в организм.
Частые стрессы и нервные напряжения, тревожное состояние.
Наличие инфекционных патологий в хронической форме.
Основные факторы, вызывающие обострение заболевания, связаны именно с неправильным приемом пищи. Поэтому нормализуйте питание, если это не помогло, то обратитесь за помощью к специалисту.
Симптомы
Признаки гастрита разнообразны. Иногда они проявляются не сразу, а в некоторых случаях возникают мгновенно. Все зависит от вида и формы патологии. Специалисты выделяют хроническую и острую форму патологии. Ниже мы рассмотрим каждую из них.
Острый гастрит
Симптомами этой формы патологии являются:
резкая боль в желудке;
общее ухудшение самочувствия, изредка сопровождающееся рвотой, тошнотой, головокружением;
изменение цвета языка и покрытие его желтым или серым налетом;
при повышенной кислотности возникает сильная изжога, усиливающаяся после употребления сладких, кислых продуктов. Также наблюдается отрыжка и расстройство стула;
возникновение дискомфортных ощущений в желудке натощак. При пониженной выработке желудочного сока будущая мать испытывает слабость, тошноту, возникает неприятный запах изо рта, метеоризм.
Вызвать острую форму патологии может прием определенных лекарств, продолжительное нервное напряжение или употребление продуктов, которые раздражают слизистую стенок желудка.
Хронический гастрит
Этот вид гастрита является самым распространенным. Его вызывает бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм негативно влияет на внутренние стенки желудка, повреждая их, вызывая проблемы с образованием желудочного сока и провоцируя нарушения в функционировании органа.
При беременности хроническая форма патологии не имеет характерных признаков, из-за чего возникают трудности с диагностикой. Некоторые симптомы недуга можно принять за проявление токсикоза, среди них:
тошнота;
вздутие живота;
изжога;
частая утомляемость;
отрыжка;
дискомфорт, болезненные ощущения в поджелудочной области;
чрезмерная возбудимость;
переутомление, возникающее из-за любых физических нагрузок.
При хронической форме важно установить уровень кислотности желудочного сока, так как от этого зависят признаки недуга и способы лечения.
Гастрит при повышенной кислотности характеризуется:
Расстройство стула.
Периодические болезненные ощущения в верхней части живота, правом подреберье, подложечной области. Появляются после употребления определенной еды, крайне редко возникают натощак или ночью.
Отрыжка кислым.
Изжога.
При пониженной кислотности признаки такие:
тошнота;
рвота;
общее ухудшение самочувствия;
тяжесть в желудке;
вздутие живота;
урчание в животе.
Проводить лечение и диагностику гастрита должны только специалисты
Диагностика
При подозрении о наличии заболевания и некоторых симптомах нужно как можно быстрее посетить врача. К сожалению, гастрит имеет схожие признаки с другими аналогичными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и токсикозом. Из-за этого беременные не торопятся с визитом к доктору, а пытаются самостоятельно справиться с недомоганием.
Диагностические мероприятия заключаются в следующем:
Биохимический анализ мочи, кала, крови.
Эндоскопия — процедура подразумевает забор пищеварительной жидкости из желудка посредством зондирования. При помощи этой методики удается установить характер кислотности для назначения подходящей терапии.
Пальпация — с помощью нее выявляют пораженные участки желудка.
УЗИ органов ЖКТ для оценки их состояния.
Чем лечить
Лечение гастрита — процесс продолжительный, требующий соблюдения всех рекомендаций специалиста. Для предотвращения обострения гастрита следует свести к минимуму стрессовые ситуации, а также уделить внимание своему рациону и режиму питания, исключив из него вредные продукты. Перед терапией обязательно нужно пройти все обследования, которые помогут выявить точную форму недуга для назначения подходящего лечения.
Эндоскопия во время беременности назначается крайне редко, так как глотание зонда вызывает неприятные ощущения, которые могут негативно повлиять на самочувствие будущей матери.
Физиотерапевтические способы
В определенных случаях справиться с недомоганием поможет физиотерапия. Некоторые беременные уверены, что самым эффективным способом является иглоукалывание, но как раз этот метод нельзя отнести к самому безопасному при беременности.
То же самое можно сказать и об электрофорезе, который транспортирует назначенный препарат прямо в область нарушения. Во время беременности эту методику применяют с осторожностью, так как нет масштабных исследований о том, как она влияет на ребенка в утробе. Не рекомендуется применять электрофорез при позднем токсикозе, который сопровождается сильной рвотой и при хронических почечных патологиях.
Самой безопасной является магнитотерапия, но и у нее есть свои противопоказания, с которыми вас ознакомит специалист.
Медикаменты
Большая часть лекарств, которые эффективно справляются с гастритом, противопоказаны будущим мамочкам. Именно поэтому необходимо нормализовать питание, чтобы справиться с недугом.
Во время вынашивания ребенка запрещены антибактериальные медикаменты, которые нейтрализуют действие бактерии Helicobacter pylori по причине их негативного влияния на плода. Также под запретом находятся антисекреторные препараты.
Но для лечения могут быть использованы следующие лекарственные средства:
Диметикон — оказывает восстанавливающее воздействие.
Реглан, Церукал — справляются с изжогой, тошнотой.
Пробиотики (Бифидум, Наринэ, Бифиформ).
Спазмолитики — устраняют спазмы и боль.
Препараты с поджелудочными и желудочными ферментами — рекомендованы к применению при пониженной секреторной активности.
Следует воздержаться от приема Альмагеля, Гастала, Маалокса и Фосфалюгеля, так как они содержат алюминий, который не рекомендован к применению во время вынашивания ребенка.
Минеральная вода
Иногда справиться с гастритом поможет минеральная вода. Но использовать ее можно только после разрешения врача.
Если у беременной наблюдается пониженная кислотность, то можно пить “Ессентуки” под номером 4 и 17, “Миргородскую”. При повышенной кислотности разрешены “Боржоми” и “Джермук”.
Пьют лечебную минеральную воду спустя 2 часа после еды.
Эффективнее всего при гастрите — это диетотерапия
Диета
При обострении гастрита на ранних сроках беременности, особенно если в это время беременная страдает токсикозом, специалисты рекомендуют придерживаться определенной диеты. При общем ухудшении самочувствия, слабости рекомендуют постельный режим и максимальный отдых.
Правила
Базовые правила диетотерапии при гастрите у беременных:
Дробное питание, состоящее из 6-8 приемов пищи в день.
Запрещена грубая пища, еда должна иметь консистенцию каши и пюре или быть полужидкой.
Нельзя есть копчености, жареную, кислую и острую продукцию, так как они усиливают выработку желудочного сока.
Рекомендуется уменьшить количество потребляемой соли.
Убрать из рациона маринованные продукты и соленья.
Еда должна быть разнообразной и питательной, в ежедневном рационе должно присутствовать достаточное количество жиров, витаминов, минералов и углеводов.
По возможности полностью отказаться от употребления продуктов, которые содержат быстрые углеводы.
Запрещено есть слишком горячую или холодную пищу, еда должна быть теплой.
Для обогащения организма полезными микроэлементами рекомендуется принимать поливитамины для будущих мам.
Список продуктов
Разрешенные продукты:
котлеты, приготовленные на пару;
овощи;
яйца всмятку;
зелень;
вареная речная рыба;
мясо птицы в отварном виде;
свежие фрукты;
подсушенный белый хлеб;
молоко;
рагу из овощей, приготовленное на пару;
молочные супы;
фрикадельки;
полужидкие каши.
Теперь рассмотрим подробнее схему питания. В первые дни рекомендовано употребление полужидкой пищи, которая не раздражает слизистую желудка. Вот эти продукты:
молоко;
творог;
овощные супы-пюре;
каши и супы на молоке.
Спустя несколько дней в рацион можно добавить сваренные вкрутую яйца, овощные гарниры, свежие фрукты и овощи.
При улучшении самочувствия беременная может постепенно возвращаться к обычному правильному питанию, исключая из рациона:
кофе;
соленья;
бульоны, сваренные на рыбе или мясе;
горох, фасоль;
капуста, лук репчатый, редис;
сладкие и мучные изделия;
копчености;
приправы, специи, пряности;
жареные блюда.
Народные средства от гастрита
В определенных случаях справиться с патологией могут средства народной медицины. Использовать их для лечения можно только после консультации и разрешения врача. Самостоятельный прием запрещен, так как он может негативно повлиять на течение беременности.
Важно: некоторые лечебные травы от гастрита запрещены для приема в первом триместре. Такими травами являются шалфей, аир болотный, подорожник и тимьян.
Травяная терапия
Вылечить гастрит у беременных способны отвары из трав. Устранить боль и уменьшить воспалительные процессы помогут мята, зверобой, солодка голая, полынь, тысячелистник, цветки ромашки, сушеница, календула, корень солодки, иван-чай и лапчатка.
Для мягкого стимулирования внутренних стенок желудка при пониженной кислотности применяются отвары из тмина, облепихи, смородины, шиповника, крыжовника, чабреца и фенхеля.
Вы можете самостоятельно приготовить травяные сборы или купить их в аптеке. Их производят в форме фито-пакетов, которые заваривают как чай. Пьют такой отвар в теплом виде после еды.
Рецепт отвара приведен ниже.
Ингредиенты:
травяной сбор — 2-3 ст.л;
вода — 500 мл.
Как приготовить:
Залейте травы кипятком.
Дайте отвару настояться полчаса, после чего процедите.
Пейте напиток после еды.
Семя льна
Льняное семя отлично справляется с заболеваниями ЖКТ и желудка, а масло из него помогает решить ряд проблем, с которыми сталкивается будущая мамочка. В чем же заключен чудодейственный эффект натурального продукта? Заваренное семя образует слизь, которая покрывает стенки желудка и оказывает противовоспалительный эффект.
Отвары семени льна безопасны для беременной и плода. Противопоказания к применению: панкреатит, желчнокаменная болезнь.
Яблоки
Регулярное употребление яблок, особенно зеленых сортов, не только обогатит организм витаминами или наладит пищеварение, но и решит проблему с гастритом.
Как есть яблоки при гастрите? Ежедневно натирайте по 2 зеленых яблока на терке. Спустя полчаса после еды съешьте яблочную смесь. Продолжительность приема — не менее месяца. Через месяц ешьте по 1 яблоку через день.
Мед
При отсутствии аллергии на мед можно использовать его для лечения гастрита. Для этого разведите 1 ст.л меда в 250 мл теплой воды. При пониженной кислотности выпейте напиток за час до приема пищи, при повышенной — за полчаса до еды. Длительность лечения составляет 30-60 дней.
Мед устраняет воспаление и оказывает успокаивающее воздействие на слизистую желудка.
Отзывы
Варвара, гастроэнтеролог
Справиться с гастритом легче, если он выявлен на начальной стадии. Поэтому при ощущении дискомфорта в желудке будущей мамочке необходимо сразу же идти на прием к врачу, а не ждать, когда недомогание самостоятельно пройдет.
Виктор, гинеколог
Ко мне на прием часто приходят беременные с жалобой на боль в желудке. Обычно они воспринимают дискомфорт как проявление токсикоза, особенно если он возникает в 1 триместре. На поздних сроках патологию точно не перепутаешь с токсикозом, поэтому будущие мамочки практически сразу приходят на прием. При адекватном лечении справиться с проблемой можно за несколько месяцев, и в этом случае самой эффективной является диетотерапия.
Ванда, 25 лет
Во втором триместре у меня появилась острая боль в желудке. На следующий день посетила врача, сдала анализы, выявили гастрит. При помощи диеты справилась с патологией.
Ирина, 31 год
В третьем триместре у меня проявился гастрит. Страдала им еще до зачатия, поэтому симптомы мне были знакомы. Для лечения использовала средства народной медицины, на ребенке это никак не отразилось.
Помните, предотвратить развитие заболевания гораздо проще, чем справиться с его осложнениями. Поэтому следите за своим питанием и своевременно обращайтесь к врачу.
Видео: Лекарства от гастрита
Поделиться новостью в соцсетях
« Предыдущая запись Следующая запись »
trimestri.ru
Гастрит при беременности : причины, симптомы, диагностика, лечение
Во время беременности лечить гастрит довольно трудно, так как многие медицинские препараты запрещены к употреблению, но при этом нужно отметить, что на само течение беременности и развитие ребёнка гастрит негативного влияния не оказывает.
Чтобы вылечить гастрит при беременности, следует начать с подбора подходящей диеты, а также стабилизации режима питания. Когда болячка протекает чересчур тяжело, может быть прописан постельный режим, а также дробное питание – число приёмов еды в день разделяется на 5-6 раз. Должен также присутствовать завтрак и полноценный ужин. В самом начале лечения (первые дни) следует есть только полужидкую пищу – это необходимо для того, чтобы не перегружать желудок.
Начать диету следует с жиденьких супов на молоке, а также творожных и молочных продуктов. Далее можно расширить рацион, включив в него яйца перепелки или курицы, которые готовят на пару или варят всмятку. Также можно начинать употреблять свежие фруктовые и овощные продукты.
Хронический гастрит лечится индивидуальным способом, с использованием дифференцированного и комплексного методов. Если болезнь обостряется, назначают диету Певзнера №1, полупостельный режим и раздельное (5-6 раз/сут.) питание.
Когда у беременной наблюдается гастрит с увеличенной кислотностью, если нет отёков в первой половине вынашивания, ей могут прописать приём минеральных вод. Это может быть Джермук и Смирновская, которые нужно пить спустя полтора-два часа после еды трижды в день по 150–300 мл. Эта вода уменьшает время разъедания слизистой желудочным соком, способствуя устранению воспалительного процесса. Если присутствует хронический гастрит с уменьшенным показателем кислотности, прописывают минеральные воды типа Ессентуки номеров 4 и 17, Миргородскую, либо Арзни.
Лекарства
Хронический гастрит при беременности с увеличенной кислотностью в основном лечат тем же способом, каким устраняют язвенное заболевание.
Если гастрит В обострился в ярковыраженной форме, врач может прописать таблетки гастрофарм (принимать нужно трижды в день по 2 табл. за полчаса до еды), так как он предотвращает воспалительные процессы.
Может также применяться препарат Маалокс, который оказывает обезболивающее воздействие, а также имеет цитопротективные и анацидные свойства. Принимать его нужно либо под видом суспензии, либо под видом таблеток спустя час вслед за приёмом еды.
Адсорбирующий препарата Аттапулгит помогает восстановить физиологический баланс в желудке, предотвращая быстрое образование кислоты. Принимать лекарство следует ежедневно по 3-5 раз (1 порошок через 1-2 часа после еды; если есть такая необходимость – можно употреблять и на ночь).
Если наблюдается заболевание гастритом A, признаками становятся нарушения в кишечном пищеварении, а также внешнесекреторной работе поджелудочной железы. Чтобы избавиться от этих симптомов, назначают 0,5–1 г панкреатина перед едой 3–4 раза в сутки.
Если возникают проблемы с моторной желудочной функцией, применяют метоклопрамид. Когда появляются болевые ощущения, могут быть выписаны спазмолитики.
Витамины
Хронический гастрит при беременности, на фоне которого ухудшается поступление в организм витаминов, способен привести к достаточно серьёзным осложнениям этой болезни. При некоторых формах гастрита следует дополнительно принимать витамины групп А, В6, С, В12, РР.
Данные витамины содержатся во фруктово-ягодных и овощных продуктах – в них есть фолиевая и аскорбиновая кислота, а также каротин, которые способствуют восстановлению здоровья и энергии организма. Никотиновую кислоту и витамин А и В можно найти в высококалорийной пище – молочная еда, всяческие крупы, чёрный хлеб, подсолнечное и сливочное масло, а также молоке. Но витамины, поступающие в организм из пищевых продуктов, не всегда полноценно удовлетворяют его суточные запросы, поэтому иногда врачи могут прописать пациенту, страдающему от гастрита, приём витаминизированной пищи, на упаковке которой обозначено, какие в ней содержатся витамины, или же некоторые поливитаминные препараты.
Чтобы стабилизировать уровень кислотности в слизистой оболочке желудка, следует дополнительно принимать витамины из категорий С, РР и В6 – именно их зачастую прописывают пациентам, страдающим от хронического гастрита.
Физиотерапевтическое лечение
Гастрит при беременности можно лечить физиотерапевтическим методом, но такие процедуры могут осуществляться при соблюдении 2х основных условий – помочь пациентке и при этом не навредить ребёнку в её животе. В основном в таком положении применяют такие процедуры, как электрофорез, иглоукалывание, электрорелаксация.
Благодаря физиотерапевтическому методу лечения клинические признаки гастрита становятся меньше. Также он стабилизирует моторную желудочную функцию, способствуя улучшению кровообращения, и повышает секрецию слизистой. Итак, существуют следующие физиотерапевтические процедуры:
Электрофорез, при котором лекарство посредством тока вводится местно – в область нарушения;
Наложение согревающих веществ на желудок, грелки;
Электролечение – используется проитвовоспалительный, расслабляющий мышцы, обезболивающий эффект тока;
Магнитотерапия – для лечения применяются магниты, которые способствуют улучшению кровотока, обезболивают, ускоряют заживление поражённых областей желудка.
Если у беременной наблюдается ранний токсикоз с рвотой и тошнотой, при помощи физиотерапии можно повлиять на рвотный центр в мозге, чтобы снизить изнуряющую организм симптоматику.
Народное лечение
Существует несколько народных методов лечения гастрита.
С использованием латука – столовая ложка измельчённых листьев латука заливается стаканом кипятка и настаивается в течение 1-2 часов, после чего настойку следует процедить. Получившийся отвар пьют дважды в день по полстакана, а также 1 стакан на ночь.
Травяной сбор, в котором соединяются несколько компонентов. Это 3 ст.л. коры ломкой крушины и по 1 ст.л. тысячелистника и листьев трифоли. Столовую ложку данной смеси заливают 200 мл кипятка, после чего настаивают примерно 30-40 минут. Необходимо выпивать полстакана-стакан настойки на ночь. Это средство помогает стабилизировать работу кишечника.
Для лечения также подойдёт чабрец. Берётся 100 г сухой травы, которые нужно залить 1 л сухого белого вина. Получившуюся смесь нужно оставить на 1 неделю, временами встряхивая её. После этого настойку нужно вскипятить и оставить в укутанном состоянии ещё на 4-6 часов. Далее её процеживают и пьют ежедневно по 2-3 раза перед едой в дозировке 30-50 мл.
В течение месяца можно каждый день съедать на голодный желудок около 8 грамм прополиса. Если на лекарство появилась аллергия, приём нужно остановить.
Гастрит при беременности облегчает облепиха – 3 ст.л. заливаются 500 мл воды, кипятят под крышкой, процеживают и добавляют мёд (по вкусу). Настойку нужно пить ежедневно перед едой по 2-3 стакана.
[36], [37], [38], [39], [40]
Лечение травами
Зачастую, когда обостряется гастрит при беременности, многие предпочитают справляться с этим заболеванием при помощи натуральных средств. Неплохой эффект в таких случаях могут оказать настойки и травы, которые способствуют уменьшению болевых ощущений, а также противостоят воспалительному процессу.
Для лечения гастритов, которые характеризуются высокой кислотностью, применяют такие травы, как зверобой, цветы ромашки, трилистник, листья мяты, чистотел, а также льняные и овсяные семена, и траву птичий горец.
Если же у пациентки развился гастрит с уменьшенным показателем кислотности, хорошим лекарством станут цветы полыни, тмин, трава чабреца, ароматная душица, петрушка, пастернак, листья подорожника.
Но учитывайте, что эти травы нужно покупать только в аптеке, а заваривать их в соответствии с инструкцией. Также не следует употреблять слишком много таких настоек, потому как некоторые из них способны оказать негативный эффект на курс комплексного лечения.
Улучшению состояния при гастрите способствуют и травы, имеющие седативное воздействие – это пустырник и валериана. Но нужно помнить, что у беременной женщины может быть совсем иная реакция на любое лечение, ведь её организм находится в необычном положении. Так что даже фитопрепараты не следует принимать без консультации со специалистом.
Гомеопатия
В случае обострения гастрита во время вынашивания ребёнка для лечения часто применяют гомеопатию.
Гомеопатическое лекарство Гастрикумель, которое имеет седативный, гемостатический, противовоспалительный, антиспастический эффект. Его назначают для лечения хронических и острых гастритов. Употреблять нужно 1 табл. под язык трижды в день. Побочных эффектов не обнаружено. Можно применять, если у вас обострился гастрит при беременности.
Противорвотное гомеопатическое лекарство Спаскупрель, дающее обезболивающий, спазмолитический, противосудорожный, седативный эффект. Его применяют при гастродуоденитах и гастритах, чтобы убрать рвоту. Не имеет противопоказаний и побочных эффектов. Приём лекарства осуществляется трижды в день по 1 табл. под язык.
Гомеопатическое средство Нукс Вомика гомаккорд, противостоящее воспалительным реакциям и успокаивающее возникающие в результате воспаления спазмы. Подходит, если у больного наблюдаются проблемы с пищеварительным трактом из-за осложнений, появившихся в результате лекарственной терапии. Побочных действий и противопоказаний у препарата нет. Приём осуществляется трижды в день в дозировке 10 капель.
Оперативное лечение
Хронический гастрит при беременности в отсутствие адекватного лечения может перерасти в язвенную болезнь. Язва же может привести к различным осложнениям, среди которых возможное кровотечение в желудке и кишечнике. Это весьма опасно для жизни ребёнка – может произойти выкидыш. Если в желудке при беременности наблюдается сильное кровотечение, необходимо проводить срочное оперативное вмешательство.
При неблагоприятном исходе язва может стать причиной развития рака желудка, хотя это заболевание редко наблюдается у беременных женщин. Отмечается, что первые признаки рака желудка начинают проявляться на 15–16-й неделе вынашивания ребёнка. Возникают болевые ощущения в эпигастральной области, начинается тошнота с рвотой, отмечается отсутствие аппетита. Также может наблюдаться мелена, хотя тут проявления смазанные. Диагноз может быть поставлен, исходя из результатов биопсии и фиброгастроскопии. В таком случае нужна только операция, консервативное лечение не даст никаких результатов. Но при этом также следует понимать, что в большинстве случаев прогноз, как для матери, так и для ребёнка будет неблагоприятным.
Сам же по себе гастрит лечится при помощи диет, медикаментов, различных трав и настоек – для его устранения оперативное вмешательство не требуется.
Диета при гастрите при беременности
Беременные, которые болеют гастритом, должны соблюдать диету, среди основных правил которой:
Продукты нужно тщательно пережёвывать либо предварительно измельчать или перетирать, превращая в пюре;
Не есть слишком горячую или слишком холодную еду;
Приём пищи следует выполнять 4-6 раз/день, но при этом порции должны быть небольшими.
Если гастрит при беременности обострился, следует поначалу употреблять только жидкие, сделанные на молоке, супы из ячменя, риса, овса. Небольшие порции, которые часто употребляются в течение дня, помогают сбалансировать работу органов пищеварительной системы.
Ещё одна важная задача – стабилизировать стул. Если у вас понос, пейте черничные, грушевые, гранатовые, черносмородиновые, кизиловые соки; если же вы страдаете от запоров, вам подойдут соки из абрикосов, моркови или свеклы, свежий кефир или простокваша, а также тёртые овощи.
Есть острую, солёную и жирную еду запрещается. Сладкое можно, но в небольших количествах.
Гастрит можно также лечить зелёными яблоками. Очищаем от кожуры 2 яблока, убираем из них сердцевину, и натираем через мелкую тёрку. Получившуюся массу нужно есть по утрам. В первый месяц эту смесь необходимо есть каждый день, во второй – 2-3 раза за неделю, а в третий – лишь 1 раз/неделю.
[41], [42]
ilive.com.ua
Гастрит при беременности, чем лечить, что делать?
Если говорить простыми словами, то гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Оно приводит к сбоям в работе желудочно-кишечного тракта и, как следствие, ухудшению общего состояния человеческого организма. С гастритом при беременности сталкивается немало будущих мам, что неудивительно, так как он является одним из самых распространенных заболеваний в мире. Именно поэтому мы сегодня и поговорим о лечении гастрита при беременности.
Особенности заболевания: его формы, симптомы и причины
Перед тем как перейти к разговору о том, чем лечить гастрит при беременности, следует разобраться с особенностями этого заболевания. Итак.
Формы заболевания
Гастрит может быть острым, который возникает первый раз и протекает с сильно выраженными симптомами и хроническим, который проявляет себя время от времени и не поддающийся лечению.
Симптомы острого и хронического гастрита
Симптомы гастрита в острой форме наблюдаются через 5 – 7 часов после воздействия какого-либо из раздражителей (речь о них пойдет ниже). Первое, что чувствует человек – это тяжесть, затем появляется тошнота и слабость. Иногда при остром гастрите может быть рвота, понос, головокружение и повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Симптомы гастрита в хронической форме другие. Это:
боль и дискомфорт;
сбои в работе желудочно-кишечного тракта после приема пищи или излишнего волнения;
снижение артериального давления;
раздражительность;
повышенная утомляемость;
слабость.
Причины острого и хронического гастрита
Причинами описываемой патологии являются:
Неправильный, в том числе чрезмерный, прием лекарственных средств.
Употребление продуктов питания, в которые по тем или иным причинам попала инфекция.
Аллергическая реакция на продукты питания – например, грибы или, скажем, ягоды.
Ожог.
Нарушение обмена веществ.
Что касается причин хронического гастрита, то это – слишком обильное или, наоборот, недостаточное выделение соляной кислоты из-за заболеваний поджелудочной железы, печени и желчного пузыря. Помимо этого, к нему приводят вредные привычки – употребление алкоголя и курение.
Как привило, при беременности гастрит обостряется. При этом женщина, ждущая ребенка, сталкивается с такой проблемой, как ранний токсикоз, сопровождаемый рвотой. Он может продолжаться 3 и даже более месяца. Несмотря на это, заболевание, даже в хронической форме, не препятствует развитию плода.
Диагностика гастрита у беременных
Для диагностирования гастрита у беременных простого осмотра и выслушивания жалоб недостаточно. Требуется так называемое эндоскопическое исследование. Его цель – изучение состава желудочного сока.
Эта процедура проводится при помощи специального устройства, часть которого опускают в желудок. Несомненным плюсом этой системы является то, что она позволяет не только выявить патологию, но и определить его тип – с повышенной или пониженной кислотностью желудочного сока, а также обнаружить эрозии.
Однако этот метод диагностики все же считается труднопереносимым будущими мамами, вне зависимости от срока беременности, что вполне объяснимо, и поэтому применяется только в крайних случаях – если другие приемы оказались бесполезными.
Лечение гастрита у беременных
Лечение гастрита при беременности, когда он обостряется, включает в себя постельный режим и изменение рациона питания. Диета при гастрите представляет собой дробное питание (как минимум, 5 раз в день), приготовление жидких и полужидких блюд, ограничение соли и отказ от быстрых углеводов (сахара и хлебобулочных изделий). Очень полезными при этом заболевании в период обострения гастрита при беременности являются:
овощное рагу;
супы;
творог;
кефир;
свежие овощи и фрукты.
Как только пациент пойдет на поправку, ему разрешаются:
каши;
сыр;
докторская колбаса и нежирная ветчина.
После полного выздоровления человеку все же следует отказаться или хотя бы ограничить жареные и острые блюда, копчености. Стоит заметить, что эти продукты вообще не рекомендованы беременным, есть ли у них описываемая патология или нет.
Нелишним будет пить минеральную воду. Если кислотность желудочного сока нормальная или повышенная, то предпочтение следует отдавать «Боржоми», «Славяновской» и «Смирновской». Если же она понижена, то выбирайте «Ессентуки» под номерами 4 и 17 и «Миргородскую». Пить минеральную воду можно только при отсутствии отеков. Делать это следует после приема пищи, примерно спустя 1,5 – 2 часа, в объеме 200 мл 3 раза в день.
Беременность при гастрите протекает нормально. Но это только в том случае, если не заниматься самолечением, особенно принимать какие бы то ни было лекарственные препараты, даже если по заверению производителей они являются полностью безопасными.
Единственное, что можно предпринять в домашних условиях для того, чтобы снять симптомы гастрита у беременной – это лечение травами. Но и это лечение гастрита должно быть максимально осторожным, так как лекарственное растение может вызвать аллергическую реакцию.
Симптомы обострившегося гастрита можно снять мятой, зверобоем, семенами овса и льна, чистотелом, валерианой и пустырником. Эти травы обладают болеутоляющим и противовоспалительным действием, а последние два из них – валериана и пустырник – еще и седативным, т.е. успокаивающим. Эти лекарственные растения подходят и для заболевания в острой форме.
При заболевании в хронической форме с пониженной кислотностью желудочного сока набор трав будет другим: подорожник, чабрец, тмин, фенхель, петрушка и полынь.
Отвары лекарственных трав при повышенной кислотности желудочного сока
При обострении гастрита во время беременности с повышенной кислотностью желудочного сока можно приготовить такие отвары лекарственных трав, как:
Ромашка, крапива и аир. Трав должно быть поровну, около столовой ложки. Залейте смесь кипятком, дайте настояться и остудите до комнатной температуры. Пить отвар необходимо по 1/3 стакана 3 раза в день.
Листья кипрея. Провариваются на водяной бане в течение 10 минут, остужаются до комнатной температуры, процеживаются. Пить отвар необходимо по 1 столовой ложке 3 раза в день не более 3-х дней.
Картофель. Отварите предварительно очищенный картофель, оставьте воду, в которой вы это делали и остудите ее до комнатной температуры. Пейте по половине стакана 3 раза в день. Этот рецепт эффективен не только при гастрите, но и при язве.
При пониженной кислотности желудочного сока можно приготовить такие отвары лекарственных трав, как:
Листья алоэ. Растению должно быть не менее 3-х лет. Выдавите из его листьев сок и добавьте столько же светлого меда. Оставьте смесь на пару дней в темном прохладном месте и принимайте по 1 чайной ложке натощак, запивая стаканом воды. Длительность приема не должна превышать 1 месяца. Подходит в качестве профилактического средства (каждый год).
Зверобой, береза, календула, черника, укроп. Залейте 2 столовые ложки сбора 2 стаканами кипятка и оставьте настаиваться. Пить отвар необходимо за полчаса до приема пищи, разделив его на несколько равных частей.
Медикаментозное лечение патологии
Медикаментозное лечение патологии осуществляется под строгим контролем врача. Для этого используются следующие группы лекарственных средств:
Противовоспалительные.
Препараты, действие которых заключается в нейтрализации повышенной кислотности (используются при гастрите с повышенной кислотностью желудочного сока).
Спазмолитики.
Симптоматические – те, которые снимают тошноту, восстанавливают баланс микрофлоры кишечника.
Многие врачи при лечении гастрита стараются воздействовать непосредственно на возбудителя этого заболевания – бактерию H.pylori. Этот комплекс мер называется эрадикацией.
Профилактика
Чаще всего профилактика гастрита – это уменьшение вероятности не самого заболевания, а его обострений. Дело в том, что в большинстве случае оно имеет хроническую форму. Главным, что советуют все без исключения врачи, является изменение рациона питания. О том, что можно беременным с гастритом и что нельзя, мы уже обсуждали.
Отдельно следует остановиться на ситуации, когда при беременности, в том числе на ранних сроках, женщина испытывает неимоверное желание съесть что-нибудь необычное, причем как можно больше. Что делать в этом случае? Постараться пересилить себя и кушать только то, что разрешено и небольшими порциями. При переедании и, мягко говоря, странном сочетании продуктов питания гастрит во время беременности может с легкостью обостриться.
Осложнения
При соблюдении диеты и других рекомендаций рассматриваемое нами заболевание не оказывает серьезного влияния как на здоровье будущей мамы, так и на здоровье ее малыша. Но если женщина не имеет возможности правильно питаться, то ее гастрит может дать осложнения. К ним относятся:
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.
Полипы (новообразования доброкачественного характера, которые, тем не менее, при повреждении вызывают сильную боль и кровотечение.
Опухоли.
Теперь вы знаете, как лечить гастрит при беременности и, что не менее важно, как это делать. Если вы сомневаетесь в своих силах и неуверены в том, что какое-либо из средств, например, отвар ромашки, сможет снять симптомы заболевания и будет безопасным как для вас, так и для плода, то лучше всего обратитесь за помощью к специалисту. Он разработает оптимальный курс лечения – эффективный и полностью безопасный. Не откладывайте это дело, как говорится, «в долгий ящик», иначе ситуация может усугубиться.
bolitzheludok.ru
чем лечить обострение гастрита во время беременности
Чаще всего у беременных встречается хронический гастрит который имел место и до наступления беременност
Беременность для женщины — особое состояние, при котором она нуждается в дополнительном уходе и защите. Гастрит во время беременности может «радовать» будущую мам своими проявлениями, про которые за много лет она могла и забыть. На желудочно- кишечный тракт в это время попадает большая нагрузка, поэтому пищеварительные органы могут давать сбои в своей работе. Лечение гастрита при беременности должно проводиться под строгим надзором врача, и только он может знать, как грамотно лечить гастрит во время беременности. Все о гастрите у беременных в нашей статье.
Гастрит при беременности
Если до беременности женщина была больна гастритом, то ей нужно быть готовой, к тому что неприятные симптомы сопутствующие обострению недуга будут ее верными спутниками при беременности.
Если до беременности женщина была больна гастритом то ей нужно быть готовой к тому что неприятные симптомы сопутствующие обострению недуга будут ее верными спутниками при беременности
Характерная тяжесть в желудке, боли в эпигастрии, усиливающиеся после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка – обострение гастрита при беременности еще то испытание для будущей мамы. Поэтому мириться с таким положением дел, ни в коем случае нельзя. Конечно, лечение гастрита при беременности затруднено, поскольку не все медикаменты разрешены будущей маме, да и сама диагностика –процедура малоприятная и обременительная.
Чтобы диагностировать болезнь нужно произвести зондирование желудка и сделать забор желудочного сока для определения уровня кислотности. Чаще всего, данный метод во время беременности применяется лишь в тех случаях, когда предварительное лечение, назначенное исходя из симптоматики, оказывается неэффективным.
Сейчас уже достоверно известно, что в большинстве случаев болезнь провоцируется попаданием болезнетворной бактерии хеликобактер пилори. Дабы устранить хеликобактерийную инфекцию нужны антибиотики, прием которых крайне нежелателен при беременности.
Поэтому будущим мамам проводят симптоматическое лечение:
постельный режим и дробное питание;
для устранения болей назначают спазмолитические препараты: Папаверин или Но-Шпу;
антациды – лекарства, которые «защищают» слизистую желудка применяют при повышенной кислотности. Это могут быть медикаменты под названием Гастрофарма, Маалокс, Гелусиллак;
при секреторной недостаточности проводят заместительную терапию такими препаратами как Ацидин-Пепсин, Абомин или Панзинорм;
тошноту и рвоту устраняют с помощью Церукала или Метоклопрамида.
Также эффективны при лечении гастрита у беременных травяные отвары и настои. Но, как и в случае с медикаментами, пить их без назначения доктора небезопасно для здоровья как мамы, так и ребенка.
Почему гастрит возникает у беременных
При беременности может возникать острый гастрит — когда болевые ощущения появились впервые. Чаще наблюдается обострение гастрита при беременности — когда он имелся в течение нескольких лет, а беременность только спровоцировала его острое проявление.
Чаще наблюдается обострение гастрита при беременности когда он имелся в течение нескольких лет а беременность только спровоцировала его острое проявление
Что может послужить причиной появления или обострения хронического гастрита:
беременность бывает связана со многими волнениями: за здоровье малыша, страх перед предстоящими родами, да и скачки гормонов приводят к повышенной раздражительности и плаксивости. А стресс — это одна из причин развития гастрита;
перестройка гормонального фона: во время беременности снижается количество эстрогенов и повышается количество прогестерона. Это приводит к снижению защитных свойств слизистой желудка. Она и реагирует соответственно — начинает болеть;
растущий плод увеличивает матку: такое вынужденное положение мешает нормальному функционированию желудка — появляется гастрит;
во время беременности ваш иммунитет снижается, ведь организму нужно обеспечивать полноценное питание малыша. Поэтому активизируется бактерия хеликобактер пилори, которая повреждает слизистую оболочку желудка, вызывая гастрит.
Основные симптомы развития хронического гастрита при беременности
Сразу отметим, что при хроническом гастрите у женщин, вынашивающих малыша каких-то специфических симптомов не наблюдается, потому что как правило, у разных людей данное заболевание протекает совершенно по-разному.
Основными же признаками наступления этой болезни в большинстве случаев могут являться боли непосредственно в подложечной области, а так же частая тошнота, отрыжка, иногда рвота, и некоторое расстройство стула.
Кроме того при хроническом гастрите протекающем с секреторной недостаточностью (простыми словами с пониженным уровнем выделяемой соляной кислоты в желудочный сок) определенные явления желудочной а так же и кишечной диспепсии (точнее расстройств) будет наблюдаться намного чаще.
При хроническом гастрите с сохраненной или даже резко повышенной секрецией желудочного сока (что наиболее часто встречается именно в молодом возрасте) будут преобладать резкие боли именно в верхней части живота, которые, кстати сказать, могут часто повторяться.
При гастрите с повышенной выработкой секреции боль обычно бывает более сильная при пониженной секреции она значительно слабее
Иногда в случаях последнего гастрита пациентки отмечают жалобы на резкие боли в подложечной области, а так же в правом подреберье или даже вокруг пупка. Наиболее часто такие боли могут возникать сразу после еды, а именно сразу после приема строго определенного вида пищи. Намного реже такие боли могут появляться вне зависимости от приемов пищи, скажем, натощак или вообще ночью.
Боль порой бывает довольно сильной, а порой вполне умеренной. Так же при гастрите с повышенной выработкой секреции боль обычно бывает более сильная, при пониженной секреции — она значительно слабее.
И если вы не хотите, чтобы такие боли усиливались, просто старайтесь не наедаться до отвала – поскольку, чем больше будут растянуты стенки вашего желудка, тем, конечно же, сильнее будет боль.
Диагностика гастрита во время беременности
Желудочное зондирование (забор желудочного сока), а также измерение кислотности желудочного сока с помощью специального аппарата, который опускают в желудок (рН-метрия), допустимое во время беременности, позволяет выяснить уровень кислотности желудочного сока, что помогает установить характер гастрита (повышенная или пониженная кислотность), назначить правильное лечение.
Для уточнения диагноза хронического гастрита, кроме изучения жалоб больной и истории развития заболевания, имеют значение исследование желудочного сока, эндоскопическое исследование.
Диагностическая ценность эндоскопического метода (введение в желудок специального оптического аппарата, при помощи которого можно осмотреть стенки желудка) несомненна, в частности с его помощью может быть установлено наличие эрозий (надрывов) на слизистой оболочке желудка, но поскольку методика достаточно обременительна для беременной женщины, ее используют для диагностики по особым показаниям, при неэффективности лечения.
Гастрит во время беременности
По данным статистики, в подавляющем большинстве беременные страдают от хронического гастрита, который при вынашивании плода может обостряться. И только около 1% будущих мам имеют диагноз острый гастрит, который может привести к серьезным осложнениям для плода и матери.
Острый гастрит у беременных
При остром гастрите воспалительный процесс начинается резко и активно, бурно, приводя к выраженным неприятным и опасным проявлениям. Спровоцировать его могут физические и химические факторы (высокая температура, прием жидкостей с агрессивным химическим составом, что у беременных бывает крайне редко).
Чаще всего, острый гастрит во время беременности провоцируется кишечными инфекциями или токсинами. Это бывает при контакте с больными, употреблении недоброкачественной пищи или зараженной микробами или вирусами воды. Появления могут начаться через несколько часов с момента попадания возбудителя или токсина в организм. Прежде всего, открывается рвота с тошнотой или даже без нее, а также острые боли в области желудка.
Может развиваться также и понос с вздутием живота. Женщина будет выглядеть бледной, с темными кругами под глазами и сухой кожей, обложенным серым густым налетом языком. Она может ощущать сильную слабость, у нее кружится голова, колотится сердце, выступает холодный пот.
Чаще всего у беременных встречается хронический гастрит который имел место и до наступления беременност
Может повышаться температура тела, присоединяется или усугубляется токсикоз. Острый гастрит при беременности опасен обезвоживанием, поражением нервной системы, сгущением крови и многими другими осложнениями. При нем беременной необходима неотложная помощь в стационаре, чтобы процесс поражения желудка не повредил развитию плода. Во многом прогноз для течения беременности будет завить от тяжести состояния и быстроты оказания помощи.
Хронический гастрит при беременности
Чаще всего у беременных встречается хронический гастрит, который имел место и до наступления беременности. При нем воспаление в области желудка может быть минимальным в периоды ремиссии, с обострениями под воздействием неблагоприятных факторов.
К таковым можно отнести и беременность, в виду того, что происходит: резкое изменение гормонального статуса; сдавление желудка и других органов пищеварительной системы растущей маткой; развитие токсикоза, особенно с частой рвотой. Эти факторы приводят к обострению процесса, что приводит к ухудшению состояния беременной, расстройствам питания и нарушению поступления основных питательных компонентов, витаминов и минералов.
Питание во время гастрита у беременных
Зачастую вовремя беременности обострение гастрита можно устранить только за счет строгого соблюдения диеты
Естественно, что основой лечения патологии, особенно при беременности, когда прием медикаментов крайне нежелателен, становится правильное питание при гастрите. Диетические ограничения являются основой терапии, так как дают отдых и разгрузку раздраженной и воспаленной слизистой, при этом помогая получать при вынашивании ребенка все необходимые для него вещества.
Основа питания при гастрите — дробный прием пищи с уменьшением объема порций. В острой стадии гастрита питание будет только жидким и полужидким, не раздражающим и легким. Это крем-супы, супы-пюре, жидкие протертые каши на воде, протертое до пюре мясо или курица. Из питания при гастрите строго исключаются все газировки (даже минеральная вода), мясные и рыбные бульоны, сладкое, свежие плоды, темный хлеб. Такое питание будет примерно неделю, в острой фазе болезни.
По мере того, как воспаление будет стихать, можно будет постепенно ввести молочную продукцию и напитки, паровые блюда с яйцом, каши, творог, печеные овощи и фрукты, паровое мясо в виде котлеток или тефтелей. Рацион расширяется медленно, чтобы не раздражать желудок и не провоцировать ухудшения.
Постепенно можно будет возвращаться на протяжении примерно месяца к обычному рациональному меню, из которого нужно будет исключить все потенциально вредные и раздражающие продукты. Зачастую вовремя беременности обострение гастрита можно устранить только за счет строгого соблюдения диеты, но если будет необходимость, врач назначит и медикаментозные препараты, которые разрешены в период вынашивания малыша.
Лечение гастрита при беременности
Лечениегастрита у беременных должно быть своевременным, эффективным, но в то же время безопасным для будущего малыша. Беременным женщинам необходимо иметь полную и подробную информацию об этом воспалительном заболевании слизистых оболочек жкт.
Правильное питание у беременных для лечения гастрита
Для лечения устранения неприятных симптомов гастрита является нормализация питания беременной и соблюдение диеты. При гастрите женщине необходимо питаться маленькими порциями (не менее 6 раз за день).
На ранних стадиях лечения подойдет молочная диета. Затем нужно включать в основное меню овощи и фрукты, приготовленные на пару. Спустя некоторое время можно употреблять каши, сыр, мясо.
При малейших проявлениях гастрита беременной следует исключить из меню кофе, крепкий чай, жирные, острые блюда, копчености и кондитерские изделия. При обострении гастрита рекомендуется принимать минеральную воду, спустя час после еды.
Медикаментозное лечение гастрита у беременных
Употребление различных препаратов, уничтожающих возбудителей гастрита, негативно влияют на здоровье будущего ребенка. Поэтому во время беременности назначают лекарства, которые лишь регулируют кислотность желудка.
Во время беременности при гастрите назначают лекарства которые лишь регулируют кислотность желудка
Для снижения кислотности желудка принимают антациды, прокинетики, спазмолитики. Для повышения секреторной активности желудка беременным обычно назначают желудочные ферменты, пребиотики.
Народные средства для лечения при гастрите у беременных
При гастрите помогут и такие средства, как настойки и целебные отвары, которые рекомендует народная медицина. При пониженной кислотности рекомендуется принимать травяные сборы и настойки из петрушки, чабреца, полыни, фенхеля, тмина и обыкновенного подорожника (листья).
С повышенной кислотностью лучше всего справляются отвары и сборы из таких лекарственных трав, как мята, зверобой, ромашка, птичий горец, семена льна и овес. Конечно, перед применением народных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Самолечением заниматься не стоит. Ведь беременная женщина должна помнить, что многие препараты и средства могут отрицательно повлиять на будущего малыша.
Как лечить гастрит при беременности
Первое, что надо помнить при обострении хронического гастрита в период беременности, что ни в коем случае нельзя лечить болезнь самостоятельно. Поэтому при возникновении тошноты, боли в эпигастрии, отрыжки и расстройствах стула немедленно обратитесь к врачу.
При возникновении гастрита у беременных нужно соблюдать постельный режим и диету
Он установит типы нарушения секреторной функции желудка и назначит соответствующее лечение.
При возникновении гастрита соблюдайте постельный режим и диету. Питание должно быть дробным, разделяйте его на 6-7 приемов пищи небольшими порциями. Пищу готовьте на пару или отваривайте продукты, жареные блюда полностью исключите. Ограничьте употребление соли и сладких продуктов, а также исключите мясные и рыбные бульоны.
Употребляйте больше молочных продуктов: цельное молоко, творог, кефир и сливочное масло. Супы также варите на основе молока, лучше если они будут «слизистой» консистенции, например — с овсяной крупой. Пейте кисель за 30 минут до еды, обволакивающие свойства крахмала помогут защитить слизистую желудка от воздействия соляной кислоты.
В соответствии с нарушениями секреторной функции применяйте отвары лечебных трав. При повышенной желудочной секреции используйте отвары лекарственных растений, обладающих болеутоляющим, противовоспалительным и обволакивающим действием.
Гастрит при беременности специфика лечения
При лечении обострения хронического гастрита, беременным назначается полупостельный режим. Большую роль в лечении играет диета. В питании ограничивают количество раздражающих и сокогонных продуктов (соль, специи, маринады, бульоны), а также легких углеводов (они способны повышать кислотность).
Пищу рекомендуется варить, тушить или готовить на пару. В период обострения показаны слизистые и молочные супы, фрукты, овощные рагу. Диета расширяется по мере улучшения состояния пациента. Рекомендуется употребление минеральных вод, выбор которых зависит от кислотности желудочного сока.
Одним из важных пунктов лечения является применение ингибиторов протонной помпы (омепразол, пантопразол), однако их разрешено назначать беременным только при жизненной необходимости. Ранитидина висмута цитрат, блокатор Н2-гстаминовых рецепторов, снижающий секрецию соляной кислоты, полностью противопоказан при беременности и кормлении грудью из-за своего действия на плод.
Также при борьбе с бактериальным возбудителем назначаются антибиотики амоксициллин и кларитромицин. И, если первый их них разрешено применять при беременности с осторожностью, то второй рекомендуют использовать только при отсутствии альтернатив. Метронидазол, также один из противомикробных препаратов выбора, противопоказан беременным в первом триместре, а в оставшийся срок используется лишь в случаях, когда его вред для плода меньше, чем опасность, которую несет заболевание.
При лечении обострения хронического гастрита беременным назначается полупостельный режим большую роль в лечении играет диета
При гастрите в период беременности широко используются препараты, оказывающие защитное действие на слизистую желудка. К ним относятся антациды — препараты, снижающие кислотность желудочного сока. При беременности разрешен прием ряда препаратов этой группы, в состав которых входят, например, магния карбонат и кальция карбонат. При кажущейся безобидности этой группы лекарств, злоупотреблять ими не следует, а выбирать препарат нужно только после консультации с врачом.
Для борьбы со спастическими болями назначают препараты группы спазмолитиков. Таким средством является дротаверин, который противопоказан в первом триместре, а в остальные периоды применяется с осторожностью.
Чтобы нормализовать двигательную функцию желудка, применяют метоклопрамид, который тоже запрещен для приема в первом триместре, а после назначается, только если польза от его применения превышает вред. Сложность лечения гастрита при беременности очевидна – подбор безопасных и эффективных средств является крайне непростой задачей.
В лечении гастрита также широко используются лекарственные растения. Официальная медицина рекомендует массу лечебных сборов. Среди ценных эффектов трав противовоспалительный, вяжущий, антисептический, адсорбирующий и ряд других. Часто применяются зверобой, лапчатка, ромашка, иберийка горькая, тысячелистник, мелисса и многие другие.
Разрешить трудности гастрита при беременности помогают природная медицина и препарат Иберогаст
Однако в домашних условиях очень тяжело соблюсти пропорции сбора, правильно готовить, дозировать и хранить настои.
Природное лечение гастрита при беременности препарат Иберогаст
Разрешить эти трудности помогают природная медицина и препарат Иберогаст. Иберогаст – растительный препарат, высокая безопасность которого доказана большим количеством клинических исследований, однако при беременности он применяется только после того, как врач взвесит необходимость назначения.
Комбинированный препарат содержит экстракты девяти лекарственных растений (иберийки горькой, ромашки, мелиссы, чистотела и других), что обеспечивает разностороннее действие на проявления гастрита. Иберогаст оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие, что способствует быстрому прекращению страданий пациентов. В частности, оказываемое им спазмолитическое действие предотвращает распространенные у больных гастритом спастические боли.
Лекарство угнетает рост хеликобактерий. Актуальность этого свойства обусловлена и тем, что при беременности лечение гастрита приходится проводить без борьбы с H. Pylori в связи с опасностью антибактериальных препаратов. Под действием Иберогаста активируется выработка естественных факторов защиты слизистой желудка (в том числе муцинов), нормализуется его моторика.
Гастрит при беременности – чем опасен и особенности протекания
Когда в женском организме зарождается новая жизнь, появляется ощущение огромной ответственности и некого страха. Омрачают вынашивание малыша различные острые и хронические недуги. Гастрит при беременности – распространенное явление, который проявляется интенсивно, может навредить эмбриону.
Немаловажное значение имеет то, в какой период развился недуг. Гастрит на ранних сроках особенно опасен, потому что у эмбриона еще нет надежной защиты в виде окрепшей плаценты, она только формируется.
Чтобы не допустить ухудшения состояния и воздействия заболевания на малыша, необходимо при первых проявлениях симптомов болезни обратиться к врачу, обязательно рассказать ему о своем положении и выполнять все его предписания. Простой алгоритм позволяет сохранить жизнь, здоровье матери и будущего ребенка.
Чем опасен гастрит при беременности
Гастрит и беременность – совместимые понятия, но если болезнь развивается внезапно в острой форме, необходимо предпринимать активные меры для скорейшего выздоровления.
Некоторые будущие мамы слишком легкомысленно относятся к своему здоровью. Они не обращают внимание на проявляющиеся симптомы, ждут, что боль пройдет сама собой. Когда этого не происходит, и неприятные ощущения только усиливаются, приходит понимание проблемы, начинается паника.
Вы должны знать, чем опасен гастрит при беременности, чтобы по возможности не допускать развития проблемы или минимизировать риски, если заболевание уже развивается в организме.
Недуг может нести следующий вред:
При сильных болевых ощущениях женщина принимает много обезболивающих, что вредит плоду;
Воспалительные процессы в желудке могут перейти на детородные органы, негативно воздействуя на развитие эмбриона;
Если присоединяется бактериальная инфекция, не обойтись без лечения антибиотиками, что нежелательно во время беременности;
Из-за сильной боли после еды и воспалительных процессов пища и полезные вещества, которые в ней содержатся, не усваиваются, ребенок не получает необходимое питание.
Когда у беременной болит живот, это повод срочно обратиться к доктору. Не стоит ждать очередного планового приема, чтобы описать проблему, идите к специалисту без записи, вас обязаны принять.
Сначала стоит посетить гинеколога, у которого беременная стоит на учете. Он ознакомится с состоянием больной и направит ее к узким специалистам. Дальше лечением будет заниматься гастроэнтеролог. Часто таким пациенткам предлагают терапию в условиях стационара.
Не стоит отказываться от подобных возможностей, потому что вы будете постоянно под наблюдением медицинского персонала, эксперты смогут предпринять срочные меры в случае внезапного обострения или приступа боли, не навредив при этом малышу.
Предпосылки развития
Гастрит во время беременности развивается по ряду причин. Изначально в 90% случаев его провоцирует бактерия хеликобактер пилори. Этот микроорганизм может развиваться и в теле здорового человека, но сильная иммунная система не дает ему активизироваться.
При наступлении беременности все системы, внутренние органы женщины перестраивают свою работу. Защитные функции естественным образом ослабевают, чтобы организм не воспринимал эмбрион, как инородное тело, и не начал борьбу с ним. Иммунитет угнетается, это естественный процесс.
Опасен он тем, что в это время вся патогенная микрофлора, присутствующая внутри, активизируется. Таким способом развивается первичный острый гастрит.
Есть еще несколько сопутствующих причин возникновения недуга:
Постоянные стрессы, переутомление – часто встречаются, если у беременной уже есть дети, и ей приходится совмещать воспитание старшего малыша и вынашивание младшего;
Вредные привычки – курение провоцирует гастрит, но если вы узнали о беременности недавно, резко отказываться от привычных устоев нельзя, это негативно отразиться на эмбрионе, бросать курить необходимо постепенно;
Неправильное питание – самая главная и распространенная причина развития воспалительных процессов на слизистых оболочках желудка, при беременности необходимо в корне пересмотреть свой рацион, чтобы не сталкиваться с такими проблемами.
Зная, почему развивается гастрит при беременности, можно препятствовать его появлению.
Особенности протекания недуга
Статистика и опыт показывают, что если женщина впервые сталкивается с проблемой гастрита при беременности, она более ответственно относится к здоровью, спешит к врачу и следует его рекомендациям. При хроническом гастрите беременные не придают большого значения очередным обострениям.
Теперь вы несете ответственность не только за свою жизнь, но и за существование еще не рожденного малыша, поэтому необходимо сразу при проявлении первых симптомов, пусть уже ставших привычными, обратиться к врачу.
Болезнь протекает по-разному, в зависимости от индивидуальных особенностей пациентки. Сначала проявляется неприятная тянущая боль после приема пищи. Тяжесть в желудке, ощущение застоя в нем свидетельствует о существующих проблемах.
На этом этапе хорошо справляются с симптомом препараты на основе ферментов, помогающих в переваривании пищи, но во время беременности ними нельзя злоупотреблять, поэтому со временем боль только усиливается, становится постоянной.
К этому симптому нередко присоединяется понос. Обязательно нужно следить за консистенцией стула. Если он кашеобразный с примесями слизи и непереваренных кусочков пищи, это повод обратиться к врачу.
Тошнота, рвота, сухость и неприятный привкус во рту – распространенные симптомы гастрита при беременности. Их нельзя игнорировать. Главная опасность на этом этапе – полное обезвоживание организма. В этом случае страдают все внутренние органы и системы, эмбрион не получает необходимое питание, могут возникать серьезные задержки развития, естественное прерывание беременности на ранних сроках и замирание плода на более поздних.
Для любой женщины это – настоящая трагедия, но в ваших силах и интересах препятствовать подобному негативному исходу.
Гастрит в І триместре
У большей половины пациентов гастрит развивается в первом триместре. На этом этапе организм особенно уязвим, а малыш еще не защищен плацентарным барьером.
Беременную отправляют в стационар для полного обследования и сохранения беременности. Обязательно проводится УЗИ, чтобы отследить развитие эмбриона.
Еще одна проблема развития гастрита на ранних сроках в том, что сейчас женщине нельзя принимать большинство фармацевтических препаратов. Если обычному пациенту назначают противовоспалительные средства, лекарства, которые помогают процессу пищеварения, то будущая мама не может эти препараты использовать, ведь риск нарушений развития эмбриона высок.
Терапия заключается в постоянном наблюдении, симптоматическом лечении болевых приступов, жесткой диете. Воспалительные процессы со временем сходят на нет, состояние беременной значительно улучшается.
Если острая фаза позади, необходимо сделать все возможное, чтобы приступы не повторились вновь. Об этом подробно расскажет лечащий врач. Теперь до конца беременности придется периодически посещать гастроэнтеролога, чтобы тот контролировал состояние пациентки.
Гастрит во втором триместре
Наименее опасно для плода развитие гастрита во втором триместре. В это время уже работает плацентарная защита, воспаление не столь негативно отражается на малыше, а спектр разрешенных препаратов значительно расширен. Это не означает, что беременная может игнорировать проявляющиеся симптомы.
При болевых ощущениях, нарушениях процессов переваривания пищи, стула необходимо сразу обратиться к доктору. Чем быстрее он назначит терапию, тем эффективнее будет процесс лечения. На начальной стадии развития недуга можно избавиться от него при помощи специальной диеты.
Немаловажное значение имеет то, в какой зоне желудка развивается воспаление, и какой тип гастрита возник – с пониженной кислотностью или с повышенной кислотностью. Проблема заключается в том, что на этом этапе уже ослабевают мышечные волокна, организм готовится к родам. Недостаточно закрывается пищеводный сфинктер, поэтому содержимое желудка нередко выбрасывается в пищевод.
Таким способом развивается изжога – симптом, с которым сталкиваются многие беременные.
При гастрите с повышенной кислотностью в желудке развивается агрессивная среда. Изжога настолько сильная, что традиционные «гасящие» ее препараты не помогают, а ощущение жжения в пищеводе невозможно терпеть. Только доктор может назначить сильные препараты, которые борются с излишней кислотностью при развитии гастрита.
Гастрит в третьем триместре
Если гастрит развивается перед родами, это крайне неприятно. На этом этапе организм уже значительно перестраивается, видоизменяется, из-за чего возникает еще одна причина гастрита.
Значительно увеличенная в размерах матка, внутри которой развивается малыш, давит на все внутренние органы, включая желудок. Это может спровоцировать воспалительный процесс.
В промежутке между 30 и 40 неделями беременности женщина посещает лечащего врача каждые 1-2 недели. обязательно делитесь со специалистом своими ощущениями, симптомами. Гинеколог обязан направить вас к гастроэнтерологу.
Тот предложит оптимальные меры для устранения проявлений недуга до начала родов. Если на тот момент воспаление еще не будет снято, возникнет вопрос с экстренным кесаревым сечением, хотя естественные роды предпочтительнее. Важно, чтобы воспаление не перешло на детородные органы.
Диагностические мероприятия
Диагностика гастрита – комплекс мер, направленных на выявление недуга, постановку точного диагноза и последующее определение схемы лечения. При беременности некоторые виды диагностики недоступны, потому что есть риск гибели плода. Нежелательно проводить гастроскопию, потому что этот процесс провоцирует сильнейший стресс у женщины, возникает гипертонус матки, возможны многочисленные осложнения.
Во время беременности меняется кровоток у беременной. Все артерии, вены становятся тонкими, уязвимыми. При проведении гастроскопии есть риск нанесения травмы и последующего внутреннего кровотечения, хотя только этот метод обследования позволяет визуализировать внутреннюю поверхность желудка, определить локализацию воспалительного процесса и сделать забор содержимого для биохимических анализов.
УЗИ желудка проводится редко, потому что увидеть таким способом воспалительный процесс проблематично, но во время беременности для определения гастрита этот метод остается одним из немногих безопасных.
Нередко выявить заболевание и его тип помогают обычные анализы крови, кала. Комплекс диагностических мероприятий назначает доктор в соответствии с состоянием пациентки, сроком беременности и особенностями ее развития.
Особенности медикаментозного лечения
В І и ІІІ триместре фармацевтические препараты почти не назначаются. Пациентка пребывает под контролем специалистов. Единственным методом эффективного лечения остается строгая диета. Во втором триместре можно применять определенные медикаменты, которые способствуют снятию воспаления.
Очень важно определить, какой тип гастрита у беременной развивается – с пониженной или повышенной кислотностью, потому что в этих двух случаях назначаются разные препараты.
Антибиотики в этот период не используются. Вместо них назначаются пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры. Полезные бактерии вытесняют вредоносные микроорганизмы, процесс выздоровления ускоряется. Есть ряд препаратов, которые обволакивают стенки желудка и защищают его от воспаления – Маалокс, Фосфолюгель. Их разрешено применять при беременности.
Народные средства лечения гастрита при беременности
Некоторые беременные отказываются от традиционной терапии в пользу народных средств. Делать этого не стоит, потому что эффективность травяных отваров, прочих нестандартных мер лечения не доказана. Вы можете пить противовоспалительный ромашковый чай, который нередко применяется в этом случае, но вместе с другими средствами, которые назначил врач.
Еще одна опасность фитотерапии при гастрите во время беременности в том, что в этот период обостряются аллергические реакции. От травяных настоев лучше отказаться.
Особенности диеты
Единственным безопасным и высокоэффективным методом лечения гастрита при беременности остается диета. В первые дни обострения стоит вовсе отказаться от приемов пищи, чтобы не травмировать еще больше стенки желудка.
Через несколько дней можно расширить меню. Категорически запрещены следующие группы продуктов:
Жирное, жареное, острое;
Копчености, консервы;
Жирные десерты, сдоба, белый свежий хлеб;
Некоторые молочные продукты при гастрите с повышенной кислотностью;
Газированные напитки, алкоголь.
Можно есть каши, нежирное отварное или запеченное мясо, нежирную рыбу, супы на овощных бульонах.
Если придерживаться комплексной диеты, постоянно находиться под наблюдением врачей, можно избавиться от многочисленных проявлений гастрита при беременности без вреда для матери и ребенка.
Можно ли забеременеть при гастрите
Беременность при хроническом гастрите возможна, но сначала женщине необходимо пройти комплексное обследование, предпринять ряд мер, чтобы минимизировать риски развития обострений. Грамотное планирование беременности позволяет избавиться от многочисленных проблем во время вынашивания.
Вы можете пройти профилактическое лечение до зачатия, проконсультироваться с несколькими специалистами. Хронический гастрит не является прямым противопоказанием для беременности, этот диагноз лишь накладывает некоторые ограничения на жизнь будущей мамы.
Чтобы не мучатся от негативных последствий этого недуга при вынашивании малыша, необходимо ответственно относиться к собственному здоровью, доверять врачам и следовать их рекомендациям.
gastritguru.ru
Гастрит при беременности: симптомы, лечение, диета
Гастрит при беременности считается довольно распространенным явлением. Во-первых, очень часто в это время у женщины обостряются все имеющиеся хронические заболевания. Конечно, желательно было бы еще на этапе планирования семьи привести свое здоровье в порядок. Но дело в том, что гастрит все равно полностью не лечится. Если он уже перешел в хроническую форму, то максимум, что можно сделать, — это поддерживать его в стадии ремиссии в течение длительного времени.
Но для беременных исключить обострения гастрита нельзя, поскольку организм будущей мамы очень уязвим. Поэтому важно знать, что может спровоцировать приступ, как устранить факторы риска и каким образом лечить это заболевание, если предотвратить его не удалось.
Причины обострения гастрита
Во время беременности признаки гастрита могут появиться из-за множества причин. На раннем этапе это может быть связано с токсикозом, негативную роль играют сильные стрессы (а в таком положении все эмоции становятся гораздо более выраженными из-за гормонального дисбаланса). Кроме того, не все будущие мамы соблюдают рекомендации врачей относительно правильного питания, многие продолжают употреблять в пищу рафинированные жиры и быстрые углеводы. И к тому же во время беременности иммунитет снижается и организм становится более уязвимым перед бактериальной инфекцией или грибковым заражением. А ведь гастрит бывает вызван именно особым видом бактерий.
А вот при гастрите аутоиммунного типа симптоматика появляется из-за того, что с течением времени в организме уменьшается синтез пепсина с соляной кислотой. Кроме того, это заболевание связано с развитием особого типа анемии, при которой организму не хватает витамина В12.
Не стоит сбрасывать со счетов и другие причины — проблемы с обменом веществ, гиповитаминоз из-за того, что плод требует все больше питательных веществ, дуоденогастральный рефлюкс, при котором содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод, а это бывает не только при повышенных физических нагрузках, но и когда растущий плод давит на внутренние органы.
Симптоматика гастрита при беременности
В первом триместре симптомы гастрита могут быть незаметны. Ведь токсикоз у каждой женщины проходит по-разному, бывает, что он длится 14–17 недель и сопровождается сильной рвотой, причем спровоцировать ее может вполне обычный запах или даже изменение положения тела после сна. Заметить при этом какой-то дискомфорт или другие похожие симптомы гастрита просто не получится. Разве что можно сказать, что токсикоз носит особенно выраженный характер. Кстати, зачастую не токсикоз провоцирует гастрит, а наоборот — заболевание уже имелось, только в стадии ремиссии, но обострилось из-за нарушения обмена веществ при беременности и приняло форму утреннего недомогания.
В этот период происходит серьезная перестройка организма. Можно даже сказать, что внутренние органы немного сдвигаются, чтобы освободить пространство растущему плоду. Из-за этого кислота попадает в пищеводный канал, раздражает слизистую и выходит замкнутый круг. Хотя ребенку это не вредит, на здоровье матери сказывается отрицательно.
Итак, в острой стадии гастрит выявить можно. Если же это хронический вид патологии, то его симптомы выражены не так ярко. К тому же у каждого человека данное заболевание проявляется по-своему. Например, самые распространенные признаки гастрита — это боль в подложечной области (она возникает тогда, когда наблюдается повышение уровня кислотности желудка), отрыжка, тошнота и рвота, а также нарушения пищеварения, которые могут выражаться как в регулярных запорах, так и в частой диарее. Иногда боль наблюдается вокруг пупка или справа под ребром.
При гастрите боли усиливаются после жирной, острой или сладкой пищи, но в некоторых случаях они могут возникать даже по ночам, хотя, казалось бы, человек ничего не ел. Вообще при возникновении таких ощущений лучше сразу обратиться к врачу, чтобы исключить другие возможные осложнения. Все вышеописанные симптомы, кроме боли в подложечной области, могут наблюдаться и при нормально протекающей беременности.
Как лечить гастрит при вынашивании младенца: верное питание
Беременным женщинам зачастую практически нельзя принимать лекарства. Доктор может прописать какие-то медикаментозные препараты при условии, что польза от них превышает потенциальный вред для плода. Так что диета остается единственным действенным методом. Тем более, что народные средства, большинство из которых основано на действии лечебных трав, могут быть опасны при вынашивании младенца.
Диетическое питание при беременности — это не просто отказ от каких-то продуктов и включение в рацион их безопасных заменителей. Нужно придерживаться определенных принципов:
Дробное питание, то есть небольшими порциями и 5–6 раз в сутки.
Соблюдение определенных ограничений, которые выражаются в отказе от жареной, острой, жирной пищи и специй — то есть того, что могло бы раздражать слизистую оболочку желудка.
Уменьшение в рационе сладостей. Полностью отказываться от них не нужно — одна зефирка или мармеладка не повредит, а вот шоколад придется исключить полностью.
Включение в рацион молочных супов и цельнозерновых каш, которые нужно максимально разваривать, чтобы желудок мог легче справиться с ними.
Диетическое питание при гастрите
Как питаться при гастрите, может рассказать любой гастроэнтеролог. Тем более, что лечебные столы при различных патологиях внутренних органов были разработаны уже давно. Так, при гастрите можно воспользоваться рекомендациями, которые содержит так называемый лечебный стол №1, разработанный М.И. Певзнером.
Диета в этом случае преследует сразу две цели — с одной стороны, необходимо, чтобы будущая мама получила все нужные питательные вещества. С другой стороны, питание должно быть щадящим, чтобы не слишком сильно нагружать желудок. А то, какова будет кислотность среды, играет важную роль в подборе правильного рациона.
Так, при повышенной кислотности нужно стараться есть поменьше продуктов, которые бы могли выделять кислоту. А при пониженной кислотности, наоборот, употребляют продукты, симулирующие выработку соляной кислоты.
К числу разрешенных продуктов, даже при повышенном уровне кислотности, относятся те, которые не влияют на выработку желудочного сока. Это:
Хлеб, но только слегка подсушенный в тостере, или вчерашняя буханка, можно есть сухарики и сухое галетное печенье без трав и пряностей.
Мясо и рыбу есть можно, но только диетических сортов, тем более что из них можно приготовить много разных блюд.
Из молочных продуктов нужны и творог небольшой жирности, и сливки, и различные йогурты, поскольку будущим мамам часто не хватает кальция. К тому же такие продукты выполняют функцию антацидов, то есть выводят накопившиеся в организме вредные вещества.
Овощи в сваренном и протертом виде. Желательно питаться плодами сезонными. Это могут быть: картофель, морковь, свекла, а также помидоры, очищенные от кожуры. А вот белокочанная капуста может при беременности ухудшать ситуацию с метеоризмом. Ее советуют заменить брокколи, но не слишком увлекаться и ею.
Фрукты есть можно, но только те, которые не содержат грубые волокна, — это бананы и предварительно запеченные яблоки.
Из напитков рекомендуются ягодные морсы, кисели, компоты. Рзрешено пить овощные и фруктовые соки, но только свежевыжатые. Это может быть морковный или картофельный сок, поскольку они тоже помогают вывести вредные вещества. А вот о кофе придется надолго забыть.
При гастрите с пониженной кислотностью будут разрешены (и даже рекомендуются) наваристые супы, в том числе мясные бульоны. Можно есть любые кисло-сладкие фрукты, пить соки, есть овощные консервы, но только в ограниченном количестве, чем меньше будет в них уксуса, тем лучше. Кроме того, при пониженной кислотности пьют минеральные столовые воды, но только без газа (при беременности это делается только после консультации с врачом). От цельномолочных продуктов лучше отказаться, заменив их кисломолочными.
Возможное медикаментозное лечение
Теоретически гастрит все же можно лечить медикаментами, но только в случае, если он сопровождается повышенной кислотностью. Тогда врач может назначить препарат Маалокс. Он оказывает антацидное действие, то есть нейтрализует соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока. Принимают его в виде таблеток или суспензии, в дозировке, назначенной врачом, примерно через час после еды.
Иногда врачи выписывают такое средство, как адсорбирующий препарат Аттапулгит. При беременности и лактации его применяют осторожно, но все-таки дамам в положении его пить можно. Этот препарат формирует на слизистых оболочках ЖКТ тонкую пленку, которая выполняет сразу несколько функций. С одной стороны, она защищает и успокаивает раздраженную слизистую, с другой — помогает адсорбировать токсины, патогенную микрофлору и т. д. Постепенно эта пленка продвигается к окончанию пищеварительного канала, и затем происходит ее удаление из организма — вместе с тем, что на успела вытянуть. Благодаря этому Аттапулгит уменьшает проявления токсикоза, помогает нормализовать стул, оказывает вяжущее действие.
Врачи могут прописывать и другие лекарства, в том числе и те, которые оказывают спазмолитический эффект. Но обычно это делается при наличии болевых ощущений.
Кроме того, не всегда здоровое питание, даже самое сбалансированное, дает возможность получить необходимые вещества. В таких случаях требуется принимать витаминные комплексы. Список конкретных витаминов определяют в каждом индивидуальном случае. Например, есть формы гастрита, при которых необходимо принимать отдельные витамины группы В, а также РР, аскорбиновую кислоту и ретинол. В большинстве своем они содержатся во фруктах и овощах. Но витамины В обычно присутствуют только в достаточно калорийной пище, включая черный хлеб, который будущим мамам нельзя есть по причине того, что он вызывает усиленный метеоризм. Поэтому врачи советуют получать витамины не через питание, а из готовых комплексов, которые продаются в аптеках, строго соблюдая прописанную дозировку.
Физиотерапевтические методы
Если наблюдается гастрит при беременности, лечение необязательно должно сводиться к диете и приему препаратов из группы антацидов. Есть не менее эффективные физиотерапевтические методы. Некоторые думают, что такое лечение сводится только к иглоукалыванию. Но на самом деле это не так, и как раз иглорефлексотерапия — не самый безопасный метод при беременности.
Это касается и ряда других процедур. Например, электрофореза, который представляет собой транспортировку назначенного препарата прямо в область нарушения. При беременности этот метод применяется с осторожностью, поскольку никто не проводил достаточно масштабных исследований, которые помогли бы выявить все возможные последствия. Однако считается, что лучше его не использовать при наличии позднего токсикоза, сопровождающегося сильной рвотой, и для ситуаций, когда имеется хроническое заболевание почек. А вот магнитотерапия считается более безопасным вариантом, хотя и у нее есть свои ограничения.
kiwka.ru
Гастрит у беременных
Гастрит при беременности
к.м.н.Специфических симптомов обострения гастрита во Полезны отвары зверобоя, фенхеля, приняло хроническую форму, и запах изо рта, отрыжки чистотел, валериана.Перед началом лечения желательно провестинесбалансированное и некачественное питание; ребёнка – может произойти травы, которые нужно залить употреблять и на ночь).
Гастрит при беременности, сохраняющий или женщин и лечить её Для лечения болезни необходимо сроках. Основными его симптомами может оказать агрессивное влияние
Код по МКБ-10
для самой женщины процесс
Причины гастрита при беременности
Гастрит при беременности является болезнью, время беременности не существует. чабреца, иван-чая, пастернака, семян
тех, кого оно еще с запахом тухлого яйца,Абсолютное большинство лекарственных растений обладает диагностику в условиях лаборатории.продукты сомнительного качества, содержащие вредные выкидыш. Если в желудке 1 л сухого белогоЕсли наблюдается заболевание гастритом A,
имеющий повышенный уровень кислотности, нужно, подавляя секреторную активность назначение и соблюдение достаточно
являются изжога, тошнота, болезненные
на слизистую вашего желудка: вынашивания будет довольно сложным, связанной с тем, что Однако, ранние признаки токсикоза, тмина и укропа. Дополнительные не беспокоит: вы уже
тяжесть и урчание в
противовоспалительным действием на слизистую. Диагностика состоит из: вещества — ароматизаторы, стабилизаторы, при беременности наблюдается сильное вина. Получившуюся смесь нужно признаками становятся нарушения в а также антральный гастрит, в желудочной слизистой. строгой диеты. Возможен также ощущения в эпигастральной области,
это острые, кислые, пряные, так как её будет ткани желудка воспаляются из-за и такие симптомы как источники витаминов — чаи знаете, что в период животе, тошнота по утрам. Среди растений отмечают чабрец,Взятия крови на анализ;
Патогенез
консерванты; кровотечение, необходимо проводить срочное оставить на 1 неделю, кишечном пищеварении, а также при котором наблюдаются боли,Если же гастрит при беременности и вариант с приёмом проблемы со стулом.
копчёные, солёные, жирные, консервированные мучить сильный токсикоз, рвота, изменений, которые влечёт за
тошнота, рвота, отрыжка, изжога,
с добавлением шиповника, имбиря.
вынашивание ребенка факторы, способствующие
Бактерия. Если раньше медики считали
горькую полынь, подорожник, пастернак.Измерения уровня кислотности;
основной причиной заболевания неправильноеСтоит заметить, что при гастрите
Биопсии поражённых участков желудка. Методикапереедание.При неблагоприятном исходе язва может этого настойку нужно вскипятить Чтобы избавиться от этих
Гастрит не имеет сезонных в желудке снижена, его
каков может быть риск раннем сроке из-за того,
холодная или горячая еда. могут длиться все 9 более, если у женщины
боли при голодании или если пить его с
Симптомы гастрита при беременности
и полноценное питание – питание, то после обнародования с заниженной секретной функцией неприятна и болезненна, назначаютПеред назначением лечения гастрита у стать причиной развития рака и оставить в укутанном симптомов, назначают 0,5–1 г обострений и не изъедает признаками становятся признаки диспепсии. для развития ребёнка, а что в это время месяцев беременности, до самого ещё до беременности были тяжесть в желудке после медом. Только не забывайте главное для отличного самочувствия.
исследований ученых признано, что используют лекарственные вещества, обладающие только в крайних случаях. беременных, потребуется заболевание диагностировать. желудка, хотя это заболевание состоянии ещё на 4-6 панкреатина перед едой 3–4 слизистую желудка – он В этом случае боль также, какова будет польза организм начинает интенсивно перестраиватьсяЕсли в вашем рационе присутствуют
рождения малыша, что само проблемы с ЖКТ – еды, запоры или поносы о том, что медОсновные диетические требования, рекомендуемые докторами чаще всего гастрит вызывает противовоспалительным качеством. Перед приёмомХелик-теста, определяющего наличие бактерий, вызывающих Полагается собрать подробную информацию редко наблюдается у беременных часов. Далее её процеживают раза в сутки. не так опасен, как
ощущается довольно умеренно, усиливаясь от медикаментов для организма гормонально, готовясь к вынашиванию продукты, которые можно отнести по себе очень неприятно, тогда гастрит, скорее всего, должны настораживать каждую женщину при температурах выше 60 в период, когда при бактерия хеликобактер пилори. Сделано
трав нужна консультация врача! патологию. во время первичного осмотра женщин. Отмечается, что первые и пьют ежедневно поЕсли возникают проблемы с моторной язва, но при отсутствии
Первые признаки
из-за приёма большого количества будущей мамы. ребёнка. По мере развития к какой-либо из вышеперечисленных хоть и не опасно появится опять, и будет и являются поводом для оС теряет свои свойства, беременности обострился гастрит, сводятся это открытие сравнительно недавно, Организм беременных женщин способен
Разумеется, при установлении точного анализа пациенток, гастрит и беременность признаки рака желудка начинают 2-3 раза перед едой желудочной функцией, применяют метоклопрамид. лечения способен в неё еды – растягиваются желудочныеАтрофический гастрит является одним из малыша внутренние органы у групп, их придётся оттуда для здоровья. длиться весь период вынашивания. обращения к врачу. лучше добавлять его в к следующему:
в 2005 году, и отреагировать на терапию неожиданным гастроэнтерологу недостаточно знать симптомы имеют обширные клинические признаки. проявляться на 15–16-й неделе в дозировке 30-50 мл. Когда появляются болевые ощущения, перерасти, поэтому запускать его стенки. При таком гастрите предвестников развития рака желудка. матери меняют своё расположение исключить. Кроме того, запрещеноДаже если вы давно неКонечно, гастрит ухудшит самочувствие беременнойЧем же опасно данное состояние
Гастрит при беременности на ранних сроках
теплый чай или употреблятьпитание дробными порциями не реже, отмечено Нобелевской премией. образом. болезни. Потребуется эндоскопия с В это время женщину вынашивания ребёнка. Возникают болевыеВ течение месяца можно каждый могут быть выписаны спазмолитики.
нельзя. Желудочный полипоз следует необходимо принимать препараты, способные Его можно выявить благодаря – поджелудочная вместе с употреблять еду, содержащую большое наблюдали у себя никаких – вполне возможно, что и к чему это вприкуску. чем 5-6 раз вПитание. Переедание, частое употребление жирнойДейственная профилактика заключается в правильном целью сдачи желудочного сока волнуют: ощущения в эпигастральной области, день съедать на голодный
Хронический гастрит при беременности, на дифференцировать с полипозным гастритом улучшить секреторную деятельность желез. таким признакам, заметив
Из этой статьи вы узнаете: что такое ушиб голеностопного сустава, причины его возникновения и симптомы. Методы терапии, первая помощь, лечение в домашних условиях.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи:
Дата обновления статьи:
Содержание статьи:
Ушибом голеностопного сустава называют травматический дефект с сохранением целостности сустава из-за влияния извне.
Отек и кровоизлияние при ушибе голеностопного сустава
Поражения голеностопного сустава составляют до 21–25 % от всех травм скелетно-мышечной системы и до 40–60 % от травм ног. Повреждение голеностопа наиболее часто возникает в спортивной медицине и достигает 15 % от числа всех спортивных травм.
Высокая частота травмы голеностопа сопряжена с его анатомическим строением и функциональной нагрузкой. В норме амплитуда движений колеблется от 63 до 68 градусов. При изменении положения тела при беге меняется нагрузка на суставное соединение и амплитуда его движения, что является фактором травматизма.
Голеностопный сустав – блоковидное подвижное соединение эпифизов (закругленных концов) большеберцовой и малоберцовой костей голени и таранной кости стопы. Сустав осуществляет сгибание и разгибание по фронтальной оси.
Голеностопный сустав. Нажмите на фото для увеличения
Течение заболевания благоприятное с полным выздоровлением при соблюдении рекомендаций лечащего врача. Ушиб не опасен при терапии. Лечит патологию травматолог или хирург.
Причины
К ушибу могут приводить:
повреждение прямого типа голеностопа: удар ногой о что-то твердое;
падение.
Ушиб голеностопного сустава при падении
Повреждение характерно для спортсменов на тренировке или соревновании.
Симптомы
Ушиб голеностопного сустава может сопровождаться:
острой резкой болью в суставной области после воздействия травмирующего фактора;
сохранением болезненности от 2 и более дней;
хромотой из-за болезненности сустава с сохранением способности наступать на ногу;
появлением кровоподтеков, или гематом, из-за разрыва сосудов и пропитывания кровью тканей;
отеком сустава;
усилением болезненности, онемением из-за сдавления нервных окончаний.
Методы лечения
Травму нижней конечности следует лечить после консультации с врачом. При своевременно начатой терапии наступает полное выздоровление пациента.
Для терапии после ушиба исключают нагрузки на сустав, иммобилизуют его и используют медикаменты.
Длительность лечения колеблется от нескольких дней до нескольких месяцев.
Первая помощь
Для оказания первой помощи:
Поднимите ногу вверх с целью уменьшения болезненности и отечности. Для этого подложите под нижнюю конечность валик или подушку.
Сделайте тугое бинтование поврежденной конечности эластичным бинтом или платком. Не пережимайте конечность сильно. Перевязку осуществляйте от пальцев ноги вверх к бедру. Пальцы оставьте открытыми для контроля над состоянием ноги. Побледнение пальцев свидетельствует о нарушении кровообращения в конечности. Если пальцы стали бледными, появилось чувство онемения или посинели ногти, снимите повязку.
На 60 минут наложите компресс. Холод прикладывают на забинтованную ногу или непосредственно на поврежденное место, если нет возможности наложить повязку. Используется полотенце, смоченное в холодной воде, или лед, завернутый в ткань. На повязку лучше накладывать лед. Для контроля сделайте запись о дате и времени наложения повязки и компресса и подложите под бинт.
Для уменьшения болезненности можно дать пациенту обезболивающий препарат: Анальгин, Кеторолак, Диклофенак. Если боль терпима, лучше обойтись без анальгетиков, чтобы не смазать клиническую картину патологии.
Доставьте пациента в больницу.
Оказание первой помощи при ушибе голеностопа: 1 – сделать тугое бинтование; 2 – придать конечности возвышенное положение; 3 – приложить холод; 4 – дать обезболивающее
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия при ушибе голеностопа состоит из:
анальгетиков: Кеторолак, Диклофенак, Анальгин;
нестероидных противовоспалительных средств (НПВС): Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид. Их используют в виде таблеток, капсул, ректальных свечей. Если кожный покров цел, применяют местные НПВС: гель, мазь;
антибиотиков: после пунктирования сустава по поводу гемартроза или синовита. Подбираются индивидуально.
Физиопроцедуры начинают выполнять не ранее чем через 7–10 дней после травмы:
УВЧ – воздействие на очаг поражения ультравысокой частотой электромагнитного поля;
электрофорез с калием;
парафинотерапия – теплолечение при помощи нагретого парафина.
Физиотерапевтические процедуры: 1 – УВЧ на голеностопный сустав; 2 – аппарат для проведения электрофореза; 3 – парафинотерапия
Лечение в домашних условиях
Лечится ушиб голеностопного сустава в домашних условиях после консультации травматолога и назначения необходимой терапии.
Дома рекомендовано соблюдение покоя: предпочтителен постельный режим, однако вставать на поврежденную ногу не запрещено. Для уменьшения болезненных ощущений и отечности лодыжки конечность поднимают вверх: подкладывают валик или подушку. Высота подъема – 20–30 см. Рекомендовано приподнимать ногу до спада отечности.
Первые дни к области поражения прикладывают холод (полотенце, смоченное холодной водой; лед, завернутый в полотенце или ткань) не более чем на 30–60 минут.
Через 7–10 дней от момента травмы холод заменяют тепловыми процедурами. Дома можно подогреть на сковороде или в микроволновке и поместить поваренную или морскую соль в полотняный мешочек, который прикладывается к суставу до остывания.
Можно делать теплые ванночки с морской солью.
После уменьшения отечности и болезненных ощущений рекомендовано делать массаж. Первые дни массаж проводят только на стопе и голени. Делают поглаживания, легкие растирания. Когда отек полностью проходит, начинают делать массаж пораженной области.
С реабилитационной целью рекомендовано проводить комплекс упражнений:
Сгибайте и разгибайте пальцы ног 30–60 секунд в медленном темпе.
Повторяйте движения со стопой 30–60 секунд.
Совершайте круговые движения стопой по часовой стрелке 30–60 секунд.
Лечебные упражнения выполняются медленно. Если появились неприятные ощущения, усилилась боль, физкультуру необходимо прекратить.
Иммобилизация
После травмы необходимо ограничить активные и пассивные движения в голеностопе при помощи иммобилизации сустава. С этой целью используют:
эластичный бинт. Повязка накладывается без повышенного давления от пальцев ног до колена. На ночь она снимается;
гипсовую лонгету. Носится при сильных ушибах в течение 7–10 дней.
Гипсовая лонгета
Возможные осложнения
Осложнения могут возникать из-за массивного повреждения, отсутствия медицинской помощи, несоблюдения назначенной терапии или неполной реабилитации после травмы.
Среди нежелательных последствий ушиба выделяют:
Гемартроз – скопление крови в суставной полости. Требуется пункция сустава с аспирацией содержимого и его санацией. При отсутствии лечения может осложняться синовитом, гнойным артритом, формированием спаек на суставных поверхностях.
Синовит – воспаление синовиальной оболочки инфекционного характера со скоплением жидкости в суставной полости. Возникает при несвоевременном оказании медицинской помощи пациенту.
Посттравматический артроз – вторичное дегенеративное заболевание сустава, связанное с повреждением хряща. Развивается спустя несколько месяцев или лет после травмы голеностопа с повреждением хряща или возникает при рецидивирующих ушибах.
Синдром Зудека – патологическое состояние, характеризующееся нарушением кровообращения, трофическими изменениями с нарушением обмена веществ и питания тканей в области поражения, развитием остеопороза пораженного сустава из-за его длительного обездвиживания.
Избегании повышенной нагрузки на нижние конечности.
Использовании защитной амуниции на спортивных занятиях, помогающей предотвратить растяжения, ушибы и другие травмы.
Проведении разминки перед упражнениями.
Ношении качественной обуви.
Рациональном питании для поступления достаточного количества витаминов и минералов.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
Комплексная диагностика повреждений голеностопного сустава. Л. И. Ким, Г. В. Дьячкова. Ортопедия №4, 2013. https://cyberleninka.ru/article/v/kompleksnaya-diagnostika-povrezhdeniy-golenostopnogo-sustava
И. С. Пашникова, И. Г. Пчелин, Г. Е. Труфанов, В. А. Фокин. Инверсионная травма голеностопного сустава и стопы: роль магнитно-резонансной томографии в острый период травмы. https://www.vmeda.org/wp-content/uploads/2016/pdf/83-91.pdf
Скелет свободной нижней конечности. https://meduniver.com/Medical/Anatom/80.html
Кемеровский государственный медицинский университет (бывш. КемГМА). Предмет: Анатомия. Остеология. Миология. https://studfiles.net/preview/3290245/
И. А. Пахомов. Обзор проблемы осложнений при эндопротезировании голеностопного сустава: опыт последних десятилетий. ФБГУ «Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии Минздравсоцразвития РФ» (г.Новосибирск). Медицинские и фармацевтические науки, №4, 2011. https://cyberleninka.ru/article/v/obzor-problemy-oslozhneniy-pri-endoprotezirovanii-golenostopnogo-sustava-opyt-poslednih-desyatiletiy
Ушиб голеностопного сустава — что делать и как лечить
Ушиб голеностопного сустава – серьезная травма ноги, которая может иметь множество негативных последствий, если сразу не начать лечение. В отличие от перелома, вывиха или подвывиха, при таком диагнозе больше повреждаются мягкие ткани, окружающие сустав. Развивается сильная отечность, воспаление. Есть вероятность перехода такого состояния в сепсис. Чтобы этого не допустить, нужно сразу после получения травмы обратиться к доктору, провести необходимые обследования и начать комплексное лечение.
Некоторые считают, что ушиб – это незначительная проблема, не требующая срочного лечения. При любом механическом воздействии нарушается работа внутренних органов и систем. Сустав становится уязвимым. На фоне ушиба в будущем может развиться трещина и полноценный перелом. Хроническая травматизация сустава приводит к нарушениям его целостности. Он не может выполнять возлагаемые функции, человек теряет способность нормально передвигаться, становится инвалидом. Чтобы не допустить такие последствия, необходимо следовать всем рекомендациям врача, не отказываться от обязательных обследований и дальнейшей предложенной терапии.
Что такое ушиб голеностопа
Голеностопный сустав является одним из самых крупных в организме. На него ежедневно приходится внушительная нагрузка. Именно он позволяет стопе правильно двигаться при ходьбе, обеспечивает нормальную походку, полноценную двигательную активность. При падениях, серьезных механических воздействиях голеностоп страдает первым. Человек может удариться или подвернуть ногу, из-за чего целостность костной, хрящевой или соединительной ткани будет нарушена.
Фиксируют сустав в нормальном положении связки. Эти соединительные элементы в здоровом состоянии отличаются высокой эластичностью. Из-за нарушений обменных процессов, прочих проблем со здоровьем связки надрываются, растягиваются. Элементы сустава уже не удерживаются плотно в положенном положении. Такие люди часто подворачивают лодыжки. Получить травму они могут даже на ровном месте.
Ушиб голеностопного сустава – повреждение органа без нарушения целостности тканей, из которых он состоит. Определить последствия травмы может только врач.
После любого механического воздействия на голеностоп, которое привело к сильной боли, отечности и ограниченности подвижности, следует срочно обратиться в травматологический пункт.
Предпосылки для получения травмы
Получить травму голеностопного сустава может любой человек, но некоторые пациенты находятся в группе риска. К этой категории относят:
Профессиональных спортсменов;
Людей с врожденными аномалиями развития опорно-двигательного аппарата;
Людей, которые постоянно испытывают внушительные физические нагрузки;
Почитателей экстремальных развлечений.
Получить травму можно, упав на улице, став жертвой ДТП. Ушиб голеностопа – нередкое последствие катания на горнолыжных спусках. Особо внимательными нужно быть зимой, когда на улице сильный гололед. Пожилым людям вообще нежелательно выходить из дома при такой погоде.
Если у вас есть нарушения строения голеностопного сустава, то риск его ушиба тоже значительно возрастает. Чтобы уменьшить такую вероятность, необходимо носить удобную обувь, которая обязательно фиксирует лодыжку, специальный бандаж на голеностопный сустав. Таким способом вы можете обезопасить себя от серьезных травм и их многочисленных негативных последствий.
Симптомы
Чтобы своевременно обратиться за медицинский помощью после получения травмы, нужно знать симптомы ушиба. В этот список входит:
Сильная боль при надавливании на место травмы;
Боль при хождении;
Невозможность стать на ногу;
Сильная отечность лодыжки;
Посинение кожных покровов;
Гипертермия пораженной области.
Если вы упали на улице или ударились дома, это уже повод обратиться к травматологу. Иногда в первые несколько часов после получения травмы пациент не испытывает никаких неприятных симптомов, потому что пребывает в состоянии шока. Со временем боль усиливается, больной уже не может ходить. Если обратиться к врачу сразу, то дело ограничиться ушибом. Если ждать, что неприятные ощущения пройдут сами собой, то на фоне незначительной травмы может развиться более серьезная – перелом, трещина или вывих.
Доктор проведет осмотр и опрос пациента, поинтересуется, когда была получена травма, при каких обстоятельствах, какие методы первой неотложной помощи были применены. На основе полученной информации он сделает предварительные выводы, но окончательный диагноз будет поставлен лишь после комплексной диагностики.
Обязательно следуйте рекомендациям врача, только так можно избавиться от серьезных последствий травмы.
Диагностические мероприятия
Для постановки окончательного диагноза и определения дальнейшей стратегии лечения необходимо сделать рентген ноги. Процесс занимает считанные минуты. Вам отдают на руки снимок с описанием. Вы передаете его травматологу. Уже на этом этапе врач может исключить перелом или трещину в кости голеностопного сустава. Вывих или подвывих тоже заметны на рентгенографическом снимке. Такой метод диагностики не дает возможности оценки состояния соединительной и мягких тканей.
В большинстве случаев дополнительные диагностические мероприятия не требуются. Если через несколько дней состояние пациента ухудшается, для более детальной постановки диагноза требуется дополнительное обследование. На этом этапе назначается КТ или МРТ. Подобные дорогостоящие методы диагностики используются, чтобы подтвердить или исключить вероятность нагноения вокруг очага поражения. При развитии абсцесса состояние пациента значительно ухудшается. Его мучает сильная боль, высокая температура, общее недомогание. Такое состояние уже требует экстренной медицинской помощи. Если упустить этот момент, разовьется сепсис или заражение крови, что чревато летальным исходом. Подобные последствия простого ушиба встречаются крайне редко, но основная задача врача – предотвратить любые осложнения, поэтому так важна комплексная диагностика.
Методы лечения
Пока не сойдет отек и воспаление, на ногу нельзя становиться. Желательно перевязать лодыжку эластичным бинтом или воспользоваться специальным фиксатором. В первые минуты после получения травмы важно приложить к этому месту холод. Со следующего дня ушиб нужно греть.
Есть риск повышения температуры тела, поэтому вместе с обезболивающими препаратами врач назначает жаропонижающее, которое употребляется в зависимости от наличия симптома.
Госпитализация пациента с ушибом голеностопного сустава не требуется. Какое-то время ему может понадобиться трость для снятия нагрузки с больной ноги. Уже через несколько дней болевые ощущения станут менее заметными, отек тоже постепенно спадет. Если вы видите позитивную динамику лечения, то повторный визит к травматологу не требуется. Если же за несколько дней состояние только ухудшилось, нужно срочно обратиться к доктору для уточнения диагноза.
Можно ли наступать на ногу при ушибе
В первый день после получения травмы нагрузка на ушибленную ногу должна быть минимальной. Желательно вообще на нее не наступать. Со следующего дня можно по чуть-чуть ходить, прислушиваясь к собственным ощущениям. Обязательно используйте фиксирующую повязку на основе эластичного бинта или специальный бандаж минимум в течение недели после получения травмы. Таким способом вы обезопасите себя от перерастяжения связок и повторных ушибов в будущем. При помощи дополнительных приспособлений частично снимается нагрузка с ноги, вам легче будет ходить.
Методы реабилитации
Когда боль совсем утихнет, можно приступать к реабилитационным мероприятиям. В этом помогут упражнения для разработки связок, суставная гимнастика.
Круговые движения стопой, сокращение и натягивание носка – простые упражнения, которые дают быстрый результат. Вы можете заниматься плаванием или пройти курс массажа для восстановления целостности тканей и сохранения тонуса мышц.
При грамотном подходе не останется никаких последствий травмы, вы сможете быстро вернуться к полноценной повседневной жизни без малейших ограничений.
В качестве профилактических мероприятий желательно заниматься спортом, развивать гибкость суставов, следить за весом, чтобы костная, хрящевая, соединительная ткани не испытывали ежедневно запредельные нагрузки.
лечение, что делать, первая помощь
Среди травм нижних конечностей часто случается ушиб голеностопного сустава. Состоянию сопутствуют сильная боль, отечность, хромота, появляется гематома. После несчастного случая следует немедленно обратиться к врачу, поскольку симптомы ушиба похожи на растяжение связок или закрытый перелом костей. Только врач сможет поставить правильный диагноз, назначить адекватное лечение и эффективные методы реабилитации.
Почему возникает ушиб щиколотки?
Основными причинами появления травмы служат следующие факторы:
подворот ноги;
тесная неудобная обувь на высоких каблуках;
прямой удар по лодыжке тупым тяжелым предметом;
силовые и экстремальные виды спорта;
падение или прыжки с высоты, когда человек приземляется на ноги.
Вернуться к оглавлению
Симптомы: как проявляется повреждение лодыжки?
Сильный ушиб голеностопа — это закрытая травма, при которой повреждаются мягкие ткани, но целостность кожных покровов и кости не нарушена. У детей состояние может сопровождаться растяжением связок, поскольку соединительная ткань у малышей не окрепшая. Для травмы характерны следующие признаки:
сильная пульсирующая боль;
припухлость и отечность;
гематома;
хромота;
гипертермия кожи на месте локализации ушиба;
чувство онемения, если вследствие отека были зажаты нервные окончания;
тошнота, рвота или головокружение, как реакция организма на болевой синдром.
Вернуться к оглавлению
Что делать: первая помощь
Голеностопный сустав включает множество мелких сосудов и нервов, которые повреждаются и защемляются вследствие отека, поэтому доврачебную помощь следует оказывать незамедлительно.
Перед транспортировкой больного в травмпункт нужно приложить к конечности холод.
Первая помощь проводится следующим образом:
Уложить или усадить пострадавшего так, чтобы голеностоп находился в приподнятом положении.
Обеспечить ноге покой.
Приложить холодный компресс изо льда, завернутого в ткань, или воспользовавшись специальным гелевым пакетом.
Наложить фиксирующую повязку.
При растяжении связок у ребенка зафиксировать голеностоп дощечками так, чтобы края фиксатора выходили за пределы места ушиба.
Дать обезболивающее.
Транспортировать в травмпункт.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
Пострадавшего консультирует ортопед или травматолог. Врач проводит визуальный осмотр, прощупывает конечность, определяя состояние подвижности, выясняет обстоятельства получения травмы и направляет на рентгенографию. Метод помогает выявить все нарушения в мягких тканях, вызванные ушибом, а также определить присутствие или отсутствие перелома, вывиха, растяжения или разрыва связок. Для более детального обследования назначаются МРТ или КТ.
Вернуться к оглавлению
Как проводится лечение?
Иммобилизация
Если травма легкая, то нужно наложить повязку из эластичного бинта.
Легкий ушиб лодыжки достаточно зафиксировать эластичным бинтом. В первые дни после получения травмы рекомендуется уменьшить нагрузку на ногу. Если пострадал ребенок, ушибленный голеностоп следует лечить наложением лангета или ортеза и полностью обездвижить конечность. Такая мера необходима из-за высокой двигательной активности малышей, которая может усугубить состояние. Взрослым также рекомендуется иммобилизация, особенно если присутствует небольшой надрыв связок.
Вернуться к оглавлению
Медикаментозная терапия
Чтобы заживление шло быстро, медики рекомендуют противовоспалительные мази и гели «Фастум», «Быструм», «Вольтарен», «Траумель С», «Троксевазин», мазь окопника, «Диклофенак», «Долобене». Препараты снимают отек и боль, устраняют воспаление, охлаждают. Малышам рекомендуется детский бальзам «Спасатель». Детям постарше можно применить «Синяк Off». Если повреждение сильно болит, рекомендуются анальгетики «Анальгин», «Кетанов», «Ибупрофен». Все препараты следует принимать только по назначению врача и не заниматься самолечением.
Вернуться к оглавлению
Массаж и упражнения
Массировать голеностоп можно, совмещая это с нанесением лечебной мази. Легкими массажными движениями следует поглаживать область косточки, похлопывать, пощипывать, слегка надавливать. После массажа рекомендуются следующие упражнения:
вращательные движения стопой;
сгибание и разгибание голеностопа вверх-вниз и из стороны в сторону;
сжимание и разжимание пальцев;
катание мячика ногой, подложенного под ступню.
Вернуться к оглавлению
Физиотерапия при ушибе голеностопного сустава
Через несколько дней после травмы рекомендуются сеансы физиопроцедур:
Спустя несколько суток после получения травмы можно пройти магнитотерапию.
электрофорез;
магнитотерапия;
УВЧ-терапия;
аппликации с парафином или озокеритом.
Эффективность методик при травме голеностопного сустава в следующем:
способствуют рассасыванию гематомы на щиколотке;
снимают мышечные спазмы;
нормализуют кровообращение;
устраняют воспаление;
ускоряют процесс регенерации;
насыщают ткани кислородом;
улучшают действие лечебных мазей;
увеличивают выработку суставной жидкости.
Вернуться к оглавлению
Народные средства
Все препараты нетрадиционной медицины перед применением следует согласовать с врачом, поскольку растения имеют противопоказания.
Лечение ушиба голеностопного сустава в домашних условиях включает в себя применение компрессов, примочек или растирок. Чтобы снять симптомы, знахари рекомендуют прикладывать свежий капустный лист, предварительно слегка размяв его пальцами до появления сока. Эффективны компрессы из сырого тертого картофеля или фасолевого пюре. Средство выкладывают на чистую ткань, помещают на голеностоп, сверху повязывают полиэтиленовой пленкой и шерстяным платком. Рецепт приготовления отвара для примочек:
В состав лечебного компресса нужно добавить сок алоэ.
Взять в равных пропорциях траву полыни и чистотела, измельчить.
Залить горячей водой и потомить на слабом огне около 20-ти мин.
Снять с плиты, дать настояться и охладить.
Выдавить из листа алоэ сок и добавить в отвар.
В полученном средстве смочить чистую ветошь и приложить на голеностоп.
Если ушиб долго не проходит, вылечить можно следующим способом:
Натереть несколько головок чеснока.
Добавить 0,5 л яблочного уксуса и перемешать.
Настаивать 72 часа в затемненном месте, периодически взбалтывая.
Профильтровать.
Наносить средство на голеностоп массажными движениями несколько раз в сутки.
Для лечения правого или левого голеностопа рекомендуются теплые ванночки с морской солью или отварами трав. Эффективны ромашка, зверобой, толокнянка, полевой хвощ, листья и почки березы, кора дуба или ивы, сабельник, окопник. Для прогревания сустава можно применить синюю лампу или мешочки с нагретым песком или кухонной солью.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию…
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне…
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов… Читать статью >>
Ушиб голеностопного сустава: лечение в домашних условиях
Содержание статьи:
Ушиб голеностопного сустава включен в международную классификацию болезней десятого пересмотра (МКБ-10) и имеет код S90.0. Получить травму можно в бытовых условиях, во время занятий спортом или работы, однако она довольно редко встречается в мирное время.
Ушиб голеностопного сустава может возникать в результате падения или во время занятий спортом
Голеностопный сустав представляет собой подвижное соединение трех костей нижней конечности: большеберцовой, малоберцовой и таранной. Сустав выполняет ряд важных функции, среди которых:
амортизация при движениях, прыжках;
регуляция координации движений;
распределение нагрузки на всю плоскость стопы.
Ушибленная рана голеностопа характеризуется повреждением мягких тканей в этой области, непосредственной причиной которой является удар или падение.
Чаще всего, при своевременной диагностике и лечении, данный вид травмы имеет благоприятный прогноз, при котором наступает полное выздоровление. Однако в редких случаях процесс приобретает рецидивирующий характер, провоцирует развитие синовита, посттравматического артроза и других осложнений.
Причины
Механизм образования ушиба голеностопа заключается в прямом действии травмирующего фактора в виде удара твердым предметом на область голеностопного сустава. Второй механизм – падение на данную область. В обоих случаях – это закрытое повреждение, существенно не нарушающее структуру травмированных тканей.
Ушибленному повреждению могут подвергаться мягкие ткани, окружающие сустав (кожа, подкожная клетчатка, мышцы, сосуды, нервные окончания), и надкостница.
Анатомические и физиологические особенности
Охватив блок таранной кости с двух сторон, большеберцовая и малоберцовая кости формируют сустав. Видимые дистальные отростки костей голени, возвышающиеся под кожей с внутренней и наружной стороны, называются лодыжками. Также его формируют многочисленные связки и мышцы.
Голеностопный сустав имеет сложное строение и выполняет важную функцию в опорно-двигательном аппарате
Связочный аппарат ответственен за плотную фиксацию костей между собой, удерживая их в необходимом положении. Мышцы вместе со связками обеспечивают движения в данном суставе. В голеностопе физиологично движение только в одной плоскости – фронтальной.
Мышцы, участвующие в движении сустава, разделены на 2 большие группы:
Также есть небольшая группа мышц, ответственная за движение в наружную и внутреннюю (правую и левую) стороны.
Кровоснабжение осуществляют большие малоберцовые и большеберцовые артерии, отток венозной крови происходит в глубокие вены голени. Иннервируется суставная капсула ветвями большеберцового и глубокого нерва голени.
Функции голеностопа:
Регуляция координации движений и удерживание равновесия в положении стоя, во время ходьбы, бега, при передвижении по неровным поверхностям.
Равномерное распределение весовой нагрузки на стопы.
Осуществление амортизации, плавности движений и мягкой передачи нагрузки на стопы (во время бега, ходьбы).
Симптомы
Сразу после получения травмы человек ощущает резкую боль, которая может наблюдаться еще несколько дней. Повреждение кожных покровов, подкожной клетчатки или мышц в основном сопровождается кровоподтеком (гематомой).
Гематома возникает вследствие разрыва сосудов и просачивания крови через ткани. Появляется отек, область сустава увеличивается в размерах, однако отек не распространяется на стопу.
Пострадавший всячески пытается щадить поврежденную конечность, так как движение провоцирует усиление боли. Поэтому может отмечаться хромота на одну ногу. Однако хромота не сопровождается потерей опороспособности (больной может наступать на травмированную ногу).
Из-за стремительно развивающегося массивного отека может отмечаться чувство онемения стопы или пальцев. Возможна гиперемия (покраснение) и локальная гипертермия (повышение температуры).
Признаки, которые должны насторожить (характерны переломам):
Слышимая крепитация (хруст) в травмированном участке.
Наличие патологической подвижности (в любой другой оси, кроме фронтальной).
Грубая деформация сустава или стопы.
Потеря опороспособности (человек не может наступить на травмированную ногу, это вызывает сильнейшую боль).
Видимое укорочение травмированной конечности в сравнении со здоровой (оценивается по уровню стоп в положении лежа).
Первая помощь
После получения травмы необходимо придать конечности возвышенное положение, подложив под голень подушку или валик. Нужно приложить холод в виде грелки или пакета со льдом, бутылки с ледяной водой. При наличии повреждений кожных покровов поврежденный участок целесообразно промыть под холодной проточной водой и обработать Хлоргексидином.
При оказании первой помощи обычно накладывают фиксирующую повязку
При интенсивной боли назначаются обезболивающие препараты в таблетках, например ибупрофен, нимесулид, диклофенак, кеторолак и другие. Может потребоваться наложение фиксирующей повязки.
После оказания первой помощи рекомендуется обратиться к врачу – травматологу-ортопеду, для исключения других травм голеностопа: перелома, вывиха, разрыва, растяжения связок и пр. Эти правила относятся как к ушибам у взрослых людей, включая пожилых, так и у детей.
Читайте также:
5 упражнений для укрепления голеностопа
10 полезных советов для тех, кто начинает бегать
7 мифов о фитнесе
Лечение
Врачом после сбора жалоб, анамнеза, осмотра, пальпации, оценки объективного состояния могут быть назначены дополнительные методы диагностики. С этой целью используется:
компьютерная томография (КТ): с помощью КТ возможно визуализировать состояние мягких тканей в зоне травмы.
Для исключения перелома назначается рентгенография голеностопа
Лечение заключается в придании возвышенного положения конечности, прикладывании холода в первые несколько дней. Во время движений, в частности ходьбы, иногда рекомендуется использование трости, наложение эластичного бинта.
Для уменьшения отека и боли врач может выписать обезболивающие средства (НПВС) в таблетированной форме, в виде капсул, ректальных суппозиториев. Если целостность кожных покровов не нарушена, можно использовать средства для местного применения, содержащие НПВС (мази, гели).
Через несколько дней после получения травмы назначается локальное сухое тепло (УВЧ-терапия) или другие методы физиотерапии, ускоряющие регенерацию тканей и выздоровление.
Перед тем, как начать лечить ушиб в домашних условиях, нужно получить рекомендации врача. Допустимо использование компрессов через несколько дней после травмы. Народные методы предлагают использовать теплые компрессы из поваренной соли, помещенной в полотняный или льняной мешочек.
Осложнения
В результате воздействия интенсивной механической силы с развитием массивного повреждения, при несвоевременном обращении к профильному специалисту, несоблюдении режима лечения, ухода, полной реабилитации и по ряду других причин могут развиться осложнения.
Гемартроз
Патология характеризуется кровоизлиянием в полость сустава, при котором у пациента может отмечаться боль, отек, увеличение сустава в размерах. Гемартроз опасен развитием синовита, при дополнительном инфицировании – гнойного артрита и отложением нитей фибрина на суставных поверхностях с формированием спаек.
В тяжелых случаях ушиб приводит к развитию осложнений
Обычно ушибленная рана голеностопа не требует пункции сустава, однако при продолжающемся внутрисуставном кровотечении эта манипуляция необходима. После пункции и аспирации содержимого может накладываться давящая повязка с предоставлением временного покоя травмированной области.
Синовит
Часто асептическое, реже – инфекционное воспаление синовиальной оболочки, которое сопровождается накоплением жидкости в полости сустава. Основные симптомы:
боль;
увеличение объема сустава;
флюктуация и снижение двигательной активности.
Лечение асептического синовита заключается во временной иммобилизации голеностопа, назначении физиотерапевтических процедур и применении противовоспалительных препаратов.
Инфекционный синовит лечится антибактериальными препаратами. Хирургические вмешательства проводятся редко, в основном – при неэффективности консервативной терапии. Суть операции заключается в частичном или полном удалении синовиальной оболочки.
Посттравматический артроз
Подвид вторичных артрозов (возникших на фоне предшествующих изменений), характеризуется дегенеративными и дистрофическими изменениями сустава.
Характеризуется появлением хруста и малоинтенсивных болей, возникающих во время движений. Далее наблюдается тугоподвижность сустава, болезненность возникает в период покоя, «на погоду» или в ночное время, что постепенно приводит к грубой деформации сустава и появлению контрактур.
Лечение на ранних стадиях проводится консервативное, противовоспалительное, в запущенных случаях требуется хирургическая реконструктивная терапия.
Реабилитация
Сроки начала, длительность и методы реабилитации должны обсуждаться вместе с врачом травматологом-ортопедом и физиотерапевтом. При легких ушибах реабилитационные мероприятия можно проводить уже через неделю после получения травмы.
Для ускорения выздоровления необходима реабилитация, включающая массаж
С этой целью назначается:
массаж голеностопа. Легкими, безболезненными массажными движениями следует постепенно и регулярно воздействовать на поврежденную область;
разминка. В положении лежа или сидя следует сгибать и разгибать пальцы травмированной ноги, затем круговыми движениями разминать стопу;
физиотерапевтические процедуры. Назначают через 4–5 дней после легкой травмы с целью улучшения кровообращения, регенерации поврежденных тканей. Рекомендуется применение УВЧ-терапии, магнитотерапии, грязелечения, электрофореза, парафиновых аппликаций.
В основном такая травма, как ушиб, не требует госпитализации. Однако для того, чтобы удостовериться в данном диагнозе, обязательно следует обратиться к врачу и сделать рентген стопы.
Точное соблюдение рекомендаций и назначений врача, своевременно начатые реабилитационные мероприятия максимально снижают риск возможных осложнений, ускоряют выздоровление и восстанавливают прежнюю двигательную активность.
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Как лечить ушиб голеностопа в домашних условиях, Как лечить в домашних условиях
» Как лечить в домашних условиях
Как лечить ушиб голеностопного сустава?
Строение и функции голеностопного сустава
Голеностопный сустав один из самых крупных в скелете человека. В образовании этого сустава участвуют три кости: большеберцовая (нижняя суставная поверхность и мыщелок), малоберцовая (мыщелок) и таранная со стороны стопы. Суставная поверхность последней напоминает блок. Все эти костные образования укреплены тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.
Благодаря своему блоковидному устройству в суставе возможны два основных движения вокруг фронтальной оси – это сгибание и разгибание. В согнутом виде, когда стопа опущена, также можно отвести её в сторону. Совместно с другими координированными сгибаниями и разгибаниями голеностопное сочленение участвует в ходьбе. Кроме этого сустав испытывает значительную нагрузку в положении стоя за счет веса человека.
Возможные травмы голеностопа
В зависимости от повреждающей силы и направления удара возможны различные травмы голеностопа:
растяжение, надрыв или разрыв связок;
ушиб;
вывих;
перелом (трещина) костей голени над сочленением;
перелом (трещина) костей через суставную поверхность;
сочетанный перелом.
Это основные виды без учета смещений и осложнений.
Ушиб голеностопного сустава
Под ушибом голеностопа понимают травму, возникшую в результате воздействия внешней силы в область сустава, но без нарушения целостности тканей. Ушиб практически всегда сопровождается следующими симптомами:
болезненность (от умеренной до выраженной), усиливающаяся при движении или опоре на ногу;
хромота, так как из-за боли человек избегает нагрузки ногу;
отек, который может нарастать в течение нескольких часов, в результате чего боль становится интенсивней;
гематома.
Все эти симптомы могут свидетельствовать не только об ушибе, но и о других вариантах травмы данной части ноги, поэтому крайне важно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить более серьезные последствия удара.
Лечение ушиба голеностопного сустава
Своевременность лечения ушиба может избавить человека от возможных осложнений и значительно сократить длительность нетрудоспособности. Все медицинские мероприятия можно разделить на первую помощь, которая должна быть оказана сразу, и базовое (основное) лечение, осуществляемое в стенах медицинского учреждения.
Первая помощь заключается в наложении фиксирующей повязки. Лучше всего для этого подойдет эластический бинт, если его нет, то можно воспользоваться обычным бинтом или лоскутами ткани. Бинтовать нужно достаточно плотно, но не слишком туго во избежание сдавления кровеносных сосудов. Последнее определяют по изменению цвета и температуры пальцев травмированной стопы. Затем поверх повязки прикладывают сухой холод на 20 минут с интервалом 20-30 минут в течение первых двух часов.
Как уже упоминалось, ушиб голеностопа может сопровождаться отеком, поэтому ноге необходимо придать возвышенное положение. Это также позволит уменьшить давление крови в конечности и, соответственно, сократит размеры возможной гематомы.
Специализированное лечение ушиба голеностопного сустава осуществляется в медицинском учреждении. Врач фиксирует ногу с помощью бинта, а в некоторых случаях с помощью гипсовой лангеты. При выраженной боли и воспалительном отеке назначают нестероидные противовоспалительные средства, например, нимесулид или кетонал.
Обязательно проводят рентгенологическое исследование для исключения перелома, вывиха и других возможных травм. Местно назначают различные мази и гели, обладающие свойством проникать в ткани и уменьшать отек. Эти средства наносят слегка массируя. Только через 3-4 дня возможен полноценный массаж ступни и пальцев, а также гимнастика для восстановления функциональности сустава. Последняя заключается в медленном сгибании и разгибании стопы.
Гипертоник со стажем Олег Табаков поделился секретом своего выздоровления.
После 7-10 дней лечения добавляют физиопроцедуры (электрофорез, парафиновые апплекации), ванночки, в которые добавляют соли. В случае домашнего лечения народная медицина рекомендует заваривать травы (ромашку, чабрец и др.). Любые тепловые, прогревающие процедуры нельзя назначать в первые дни болезни, так как это может усилить воспаление. До уменьшения боли и отека рекомендуется при ходьбе использовать трость или костыль.
Возможные осложнения ушиба
Осложнения ушиба обычно развиваются при несвоевременном или неправильном лечении. Чаще всего встречаются гемартрозы и синовииты, они представляют собой скопления крови или воспалительной жидкости в суставе. Иногда может развиться посттравматический артроз в случае, если был поврежден хрящ суставной поверхности. При длительной фиксации и отсутствии восстанавливающей гимнастики сустава могут возникать трофические нарушения.
Несмотря на то, что ушиб голеностопа протекает без нарушения целостности тканей, необходимо обязательно обратиться к врачу для исключения более серьезных повреждений и получения рекомендаций по лечению.
Ушиб голеностопного сустава или попросту лодыжки чаще всего возникает из-за прямого насилия. Это может быть удар по щиколотке или ее вывих во время физических тренировок. Степень повреждения, прежде всего, зависит от:
веса, скорости движения и вида травмирующего фактора;
упругости мягких тканей;
особенностей зоны повреждения;
особенностей иннервации и качества кровоснабжения;
возраста человека и ряда других факторов.
Анатомические симптомы травмы
Патологическая картина ушиба щиколотки характеризуется очаговым разрушением мелких кровеносных, лимфатических сосудов и подкожной жировой клетчатки. Сопровождается данное явление кровоизлиянием в мягкие ткани голеностопа. При обширном повреждении сосудов наблюдаются гематомы.
Мероприятия, связанные с постановкой диагноза, можно разделить на вереницу последовательных этапов поиска заболевания:
1-й этап – данные анамнеза и жалобы пациента;
2-й этап – физикальное обследование и осмотр;
3-й этап – данные лучевых и инструментальных методов обследования.
Пац иент жалуется на болевые ощущения в районе лодыжки или пяточной кости, то есть там, где произошла травма. Интенсивность боли может быть различной.
Ее выраженность зависит от кровоизлияния в окружающие голеностоп ткани и отека. Чем сильнее отечность и гематома, тем мучительнее боли, которые спровоцированы растяжением мягких тканей и компрессией нервных окончаний.
Обратите внимание! Из-за сильной боли пациент не может в полной мере двигать ногой, нарушается и опорная функция конечности. Больной должен сообщить врачу о полученной травме.
Не менее важно рассказать о механизме повреждения, проводилось ли какое-либо лечение лодыжки и каковы были его результаты.
Во время первичного осмотра пациента врач может обнаружить в поврежденном месте локальную опухоль, которая появляется в результате мелких кровоизлияний и воспалительного отека. В тех местах, где подкожная клетчатка имеет рыхлую структуру, размеры опухоли гораздо значительнее.
На второй и третий день полученной травмы ее симптомы становятся более выраженными. Кровоизлияния приобретают вид синих пятен тех, которые называют синяками. По мере распада форменных элементов крови (в частности гемоглобина) и всасывания синяки меняют свою окраску.
Сначала они приобретают синий цвет, который впоследствии сменяется сине-багровым, потом – зеленым, а после – желтым.
При пальпации голеностопа и пяточной кости отмечается болезненность и припухлость. Сдавливание нервных окончаний кровоизлиянием и увеличивающимся отеком приводит к интенсивным болям, которые требуют экстренное лечение.
Нередко происходит утрата двигательной функции конечности. Если удар по голеностопу был нанесен по касательной, чаще всего происходит отслойка кожи от подлежащих мягких тканей. Подобное поражение может иметь большую площадь.
Под кожным покровом образуется травматическая полость, заполняемая экссудатом, смешанным с кровью и лимфой. У многих пациентов эта полость может загнаиваться. Этот факт часто маскирует внутренние повреждения, вызванные травмой, что очень затрудняет постановку диагноза и влияет на дальнейшее лечение.
Совсем другие симптомы возникают в том случае, если кровоизлияние при ушибе происходит и в полость голеностопного сустава, и в околосуставные ткани. Такое патологическое явление носит название гемартроз. После обледования может быть назначен специальный бандаж на голеностопный сустав .
При осмотре врач отмечает:
увеличение голеностопа в размерах;
сглаживание контуров сустава;
наличие свободной жидкости в суставной полости, которое определяется методом пальпации.
Инструментальное обследование
При наличии экссудата нужно делать пункцию суставной полости (диагностическая пункция). Если симптомы выражаются наличием гноя, следует назначить антибактериальное лечение. В особых случаях врач принимает решение о хирургическом вмешательстве.
Пункцию следует делать при наличии полости (большой гематомы), образованной в результате травмы голеностопа или пяточной кости. Содержимое, чаще всего это кровь, аспирируют, то есть производят исследование.
Если присутствуют симптомы нагноения необходимо делать рассечение тканей, которое обеспечит полноценный отток инфицированного экссудата.
Чтобы исключить повреждение связок и костей необходимо назначить рентгенологическое исследование голеностопа. В сложных случаях проводят компьютерное сканирование.
Лечение травм голеностопного сустава
Реабилитационный терапевтический комплекс показан сразу же после снятия фиксирующей повязки.
В лечебном учреждении непосредственно после травмы накладывают иммобилизующую повязку. Если пациент будет проходить стационарное лечение, повязку можно заменить лангетом из гипса. По прошествии 3-х суток после полученной травмы врач рекомендует применение физиотерапевтических методов лечения:
тепловые ванны;
УВЧ;
растирания;
озокерит;
электро- или фонофорез с антигистаминными и рассасывающими препаратами, антибиотиками и анальгетиками.
Восстановительные этапы предполагают применение лечебной физкультуры, но без насильственных движений. При ушибе для снятия выраженного болевого синдрома назначают местное лечение – внутримышечное введение метамизола натрия и прокаина в болевую точку. Может потребоваться и лечение повреждение связок голеностопного сустава .
Гематомы и обширные полости пунктируются толстой иглой, экссудат аспирируют, в случае необходимости вводят антибиотики с обезболивающим раствором, накладывают давящую повязку.
Путем пункции устраняют и гемартроз. После проведения данной манипуляции ногу необходимо иммобилизовать гипсовой повязкой. Для предупреждения развития контрактур после травмы применяют раннее функциональное лечение с активацией движений в голеностопном суставе.
Как лечить ушиб голеностопного сустава?
Голеностопные суставы ответственны за опору и перемещение массы тела. Если возникает травма в этой области, в последствие может развиться скелетное заболевание. При отеке голеностопного сустава очень важно вовремя начать лечение, чтобы в дальнейшем не возникли проблемы с его функциональностью. Чаще всего ушиб возникает в результате травмы.
Что характерно для ушиба голеностопного сустава?
Во время ушиба сильно повреждается кожа, подкожная клетчатка, мышцы, из-за этого страдают нервные окончания, кровеносные сосуды. Из-за того, что происходит кровоизлияние, пораженное место значительно припухает, затем возникает гематома, если кровь изливается в полость сустава, может развиться гемартроз. Из-за этого образовывается сильный синяк, который сначала синюшного цвета, затем становится желтым. При тяжелых ушибах голеностопного сустава, может омертветь кожа.
Причины ушиба голеностопного сустава
1. Из-за удара, который был нанесен ногой, другими предметами, в результате падения.
2. Чаще всего ушиб характерен для мягких тканей, которые окружают пораженный сустав. Лодыжка является не защищенной с помощью мышц и клетчатки.
Симптомы ушиба голеностопного сустава
1. Сильные болевые ощущения, могут появиться сразу после травмы, затем еще несколько дней не проходят.
2. Человеку тяжело передвигаться, болит стопа .
3. Заметная хромота, человек может ставать ногу.
4. Отекают мягкие ткани, который окружают сустав. Стопа немного припухает. Из-за того, что происходит отечность тканей, могут сдавливаться нервы, боль еще больше увеличивается.
5. Из-за того, что разрываются мелкие сосуды, возникает гематома.
6. В тяжелых случаях, если наблюдается сильный отек, немеет стопа. пальцы.
Признаки, которые характерны для ушиба голеностопного сустава такие же, как и при растяжении в связках, лодыжечном переломе, сухожильном разрыве. Именно по этой причине, нужно сразу же консультироваться у травматолога, с помощью его можно выяснить, какой вид травмы у вас, он тщательно осмотрит пораженное место, затем отправит на рентген, с помощью которого можно уточнить диагноз.
Какие осложнения могут возникать при ушибе голеностопного сустава?
1. Когда скапливается большое количество крови в суставах, из-за того, что повреждена капсула, возникает гемартроз. Если кровотечение сильное, необходимо провести пункцию и избавится от лишнего количество крови, затем провести суставную санацию с помощью раствора новокаина.
2. Если вовремя не обратиться к травматологу, через два дня может развиться синовиит, скапливается экссудат в области сустава из-за того, что воспаляется капсула. При этом голеностопный сустав сильно опухает, очень болезненный.
3. Артроз посттравматического характера, потому что повреждается хрящ сустава. Заболевание развивается с годами.
4. Если сустав обездвижен долгое время, может развиться синдром Зудека. при котором нарушается кровообращение, в тканях наблюдаются изменения трофического характера, может появиться остеопороз. При этом наблюдается сильная отечность, истончается кожа, суставом невозможно двигать. Поэтому при ушибе нужно избегать длительных иммобилизаций. Очень важно при лечении не забывать разрабатывать сустав.
Первая помощь при ушибе голеностопного сустава
1. Нога должна находиться выше тела, чтобы уменьшить отечность и избавится от болевых ощущений, необходимо к месту ушиба приложить эмульсию Рициниол.
2. Место ушиба необходимо туго перевязать эластичным бинтом, если его нет, можно применять обычный бинт или тканевую повязку. Очень важно правильно перебинтовать, начинать необходимо с пальцев, постепенно подниматься вверх. Ни в коем случаи нельзя усиленно бинтовать голеностопный сустав, это приведет к нарушению кровообращения.
3. На один час необходимо приложить холодный компресс.
4. Если возникает сильная боль, необходимо принять обезболивающее средство – анальгин, диклофенак или кетонал. возможно, понадобится обезболивающая внутримышечная инъекция.
Лечение ушиба голеностопного сустава
1. В первый день ногу нельзя напрягать, нужно подложить под нее подушку. Если ушиб является сильным, необходимо во время ходьбы пользоваться тростью. В том случаи, если боли нет, можно ходить только не далеко, при этом место ушиба должно быть перебинтовано с помощью эластичного бинта, можно использовать бандаж. Нельзя его оставлять на ночь. Если ушиб является сильным, при этом большая отечность, нужно обязательно использовать лонгеты с гипса на 10 дней.
2. На второй день можно пользоваться гелями, мазями, кремами, в состав которых входят нестероидные противовоспалительные вещества – быструм-гель, феброфид и т.д. Наносить их нужно трижды на день. Также очень важно применять Рициниол.
3. На место ушиба нужно наложить Полимедэл – специальную пленку, с помощью ее можно добиться хороших результатов, восстановить ткани, кровообращение. Накладывать ее нужно до получаса во время отдыха.
4. Очень важно на второй день делать массаж голени, стопы. Затем, когда прошла боль и отек, нужно немного помассажировать пораженный сустав. Также нужно выполнять специальный комплекс гимнастики, которая поможет быстрее восстановиться. Для этого в лежачем положении или сидячем, нужно сгибать и разгибать пальцы на стопе, затем саму стопу, для этого нужно выполнять круговые движения.
5. Через неделю после ушиба голеностопного сустава необходимо применять теплые ванночки с добавлением морской соли. Температура воды не должны быть горячей.
6. Рекомендуется выполнять компрессы на спирту, также хорошо прикладывать к пораженному месту нагретую соль, предварительно поместив ее в мешочек.
7. Если ушиб голеностопного сустава сильный, необходимы физиотерапевтические процедуры – электрофорез, аппликации с парафина и т.д.
Таким образом, если лечение своевременное, ушиб можно вылечить быстро, и он не будет иметь тяжелых последствий в дальнейшем. Если этого не сделать, могут возникнуть разные заболевания суставов.
симптомы и лечение в домашних условиях народными средствами
В этой статье мы расскажем о том, как лечить ушиб голеностопного сустава. Какие применять методы первой помощи и стоит ли прибегать к использованию народных средств. Укажем симптомы травматического повреждения и какими осложнениями оно угрожает при неправильном лечении.
Содержание
[ Раскрыть]
[ Скрыть]
Что за болезнь?
Ушиб голеностопа – опасная травма, после которой люди не способны ходить на работу, а спортсмены не могут проводить тренировки. Кроме того, у травмы голеностопа возможны осложнения, которые могут в длительной перспективе испортить человеку жизнь. Код ушиба голеностопного сустава по МКБ 10 – S90.0.
Голеностоп – один из самых больших суставов в теле человека, состоит из трех костных образований и многочисленных связок. При этом сама капсула сустава достаточно небольшая.
Такое устройство необходимо, чтобы выдерживать вес человеческого тела при постоянной ходьбе. Наибольшая нагрузка в это время ложится именно на голеностопный сустав и колено.
Чтобы произошло такое повреждение, могли иметь место такие факторы, как ударная сила либо пострадавший упал с высоты. Кроме того, вероятность такой травмы зависит от состояния сустава. Если его анатомия у пострадавшего такова, что суставная поверхность выпирает, получить ушиб проще.
Симптомы
При ушибе голеностопного сустава имеют место следующие симптомы и проявления:
резкая боль, через некоторое время ослабевающая;
после этого в течение нескольких дней боли могут продолжаться;
на ногу из-за боли практически невозможно встать;
если у пострадавшего получается ходить, он делает это, сильно прихрамывая;
в случае ущемления нерва боль становится особенно острой;
из-за ухудшения кровообращения приходит онемение всей ступни либо только ее пальцев;
развивается гематома – большой синяк;
отечности, нарастающие в течение некоторого времени и усиливающие боль.
Продиагностировать состояние пострадавшего может только врач. Отправившись в травматологию либо вызвав скорую помощь, можно узнать, есть ли растяжение, либо разрыв связки, перелом.
Чем опасна?
Если сильный ушиб голеностопа остается без лечения либо терапия была подобрана неверно, неграмотно выполнена, возможны осложнения. Кровь либо синовиальная жидкость может скопиться внутри сустава.
В других случаях через некоторое время в результате повреждения развивается артроз голеностопного сустава. Это возможно в случае, если ударная сила ушиба затронула хрящевые поверхности. Если это состояние не лечить, дело может дойти до артрита – воспалительного процесса голеностопного сустава.
Воспаление может начаться даже в кратчайшие сроки после травматического воздействия. Если пальпация сустава приносит резкую боль, опухает и краснеет, поспешите обратиться в травматологию.
Когда пострадавший после ушиба перестает двигаться, может начаться застойный процесс в кровообращении конечности. Начинается прогрессирующий отек голеностопа, или «симптом Зудека».
Чтобы не произошло осложнений, нужно отказаться от самолечения и самодиагностики. Перед тем как прибегать к народным методам лечения, осведомитесь о мнении лечащего врача.
Лечение
Лечение ушиба голеностопа важно начать как можно раньше. Так мы уменьшаем вероятность развития осложнений и ускоряем процесс выздоровления.
В первую очередь нужно выполнить следующие операции:
Положить нижние конечности так, чтобы они были выше головы. Так вы сможете добиться оттока крови и синовиальной жидкости. Это предупредит развитие гематомы и отечности.
Полежав около десяти минут в таком положении, выполняем перевязку с помощью эластичного бинта, не меняя положения. Эта процедура позволяет не допустить того, что снова начнется застойный процесс.
Выпиваем обезболивающие – Кеторол, Кетанов, Анальгин. Если есть рядом квалифицированный человек, он может поставить инъекцию обезболивающих, к примеру, Новокаина.
Поверх прикладываем компресс изо льда или ледяного куска мяса. Чтобы не намочить бинт, лучше всего положить источник холода в целлофановый пакет.
Правила поведения в реабилитационный период следующие:
Как можно больше отдыхаем. После снятия холодного компресса подкладываем под травмированный голеностоп что-нибудь мягкое.
Как можно меньше ходим. Если все же приходится передвигаться, применяем тросточку либо костыль. При этом не забываем предварительно надевать эластичный бинт.
Эластичный бинт перед отходом ко сну нужно снимать. Надеваем его после пробуждения, предварительно подержав ноги выше головы около десяти минут.
Во время купания не используем слишком горячую воду. Идеальной будет теплая ванна, но и она недопустима в первые двое суток после ушиба голеностопа.
Традиционные методы
Лечение ушиба голеностопа в домашних условиях не всегда допустимо. Иногда от врачей и травматологов требуется не только диагностика состояния пострадавшего, но и правильное лечение.
В особо тяжелых случаях врачи могут применять следующие методы:
Наложить ортопедический фиксатор. Встречаются разнообразные модели, подходящие для травм. Большинство из них сильнее, чем обычный эластичный бинт.
Иногда вместо ортопедического фиксатора назначают лангету из гипса.
Назначают нестероидные противовоспалительные средства. Могут также применяться согревающие мази.
Рекомендуют массажный комплекс после травмы либо восстановительную лечебную гимнастику.
Приблизительно через неделю в ход лечения вступают физиотерапевтические процедуры.
Народная медицина
Лечение ушиба голеностопного сустава народными средствами должно проводиться уже после того, как проведена диагностика. Если долгое время народные методы не действуют и голеностоп не перестает болеть, нужно снова обратиться к врачу. Либо воспользоваться методами традиционной медицины: обезболивающими, разогревающими мазями, холодными компрессами.
Предлагаем следующие народные методы лечения ушиба голеностопного сустава:
Разделываем несколько репчатых луковиц с помощью мясорубки. Готовую луковую кашу заматываем в марлю и используем в качестве компресса. Лучше всего подействует, если положить на все время ночного отдыха. Можно добавить в лук немного сахара-песка.
Используем листочки алоэ в качестве компресса. Для этого нужно надрезать их поперек и положить на область ушиба. Повторяем каждый день в течение семи суток. Достаточно держать такой компресс для голеностопа около часа или получаса. Можно вместо алоэ применять капусту.
Немного разогреваем молоко. Хорошенько мочим большой кусок ваты в теплом молоке. Кладем на ушибленную область голеностопного стопа. Сверху заматываем полиэтиленом и эластичным бинтом, но без натяжения. Держать такое народное средство можно на протяжении шести часов.
Разогреваем каким-нибудь образом морскую соль. Укладываем ее в тряпичный мешок, прикладываем к области травматического повреждения.
Берем несколько яиц, добываем из них белковую часть. Хорошенько взбиваем. Собираем верхнюю пенку и накладываем на кусок марли, которую затем используем в качестве бинта. Оставляем на все время ночного отдыха.
После предыдущего средства у нас остались желтки. Из них также можно приготовить лекарство. Перетираем хозяйственное мыло, размешиваем его в небольшом количестве воды до однородного состояния. Добавляем в мыльную воду желтки, взбиваем еще раз. Складываем кусок марли в четыре раза, хорошенько смачиваем полученной смесью, используем в качестве компресса.
Этот рецепт хорошо подойдет в первые часы после повреждения. Слегка согреваем пол-литра яблочного уксуса, смешиваем с 2 ч.л. поваренной соли, добавляем несколько капель трехпроцентного йода. Сложенную в два-три раза марлю хорошенько смачиваем, укладываем на голеностоп, сверху помещаем еще и холодный компресс. Через 20 минут убираем лечебное средство и фиксируем голеностоп эластичным бинтом, как обычно.
Загрузка …
Видео «Движения при травмах голеностопа»
В этом видео рассказывается, какие упражнения ЛФК лучше подойдут после получения травмы голеностопного сустава.
симптомы повреждения, первая помощь, лечение, народные средства
Разделы
Хруст и старение опорнодвигательной системы
Пяточная шпора (плантарный фасциит)
Остеохондроз
Спондилолистез и спондилез
Локализация болей
Боль в боку, под ребрами
Боль в руке и плечевом поясе
Боль в грудном отделе позвоночника
Боль в пояснице и крестце
Боли в ногах и стопах
Боли в груди и грудине
Боли в шейном отделе
Невралгия
Радикулит
Тазовые боли
Судороги и спазмы
Судороги в ногах
Онемения, параличи, парестезии и их причины
Онемения
Грыжа межпозвонковая
Нейропатии
Полиомиелит и другие инфекции нервной системы
Нарушение мозгового кровообращения
Гипоксия и ДЦП
Редкие заболевания нервной системы
Отеки, опухоли
Шишки и косточки
Боли в суставах и их причины
Недифференцированные артриты
Артрозы
Болезни периартикулярных тканей
Бурсит
Подагра
Спондилоартроз
Препараты для лечения болезней суставов
Ревматоидный артрит
Ревматизм
Серонегативные артропатии
Деформации позвоночника и конечностей
Сколиоз
Плоскостопие
Остеохондропатии
Вальгус и варус
Лордоз и кифоз
Другие деформации ног
Травматология и хирургия опорнодвигательной системы
Одонтогенный синусит — воспалительное заболевание, при котором страдает верхняя челюсть. Оно возникает по причине попадания инфекции в полость рта из-за кариозного процесса или воспаления десны. Как правило, одонтогенный верхнечелюстной синусит является вторичным и хроническим заболеванием. Рассмотрим основные причины, признаки такого заболевания, способы его лечения и профилактики.
Что представляет собой болезнь?
Главные причины появления болезни такие:
хронический или острый периодонтит верхней челюсти;
развитие кисты в верхней десне;
челюстные травмы;
если в пазуху носа проникает корень зуба;
в пазуху носа попадает стоматологический материал.
Синусит верхнечелюстной возникает главным образом из-за определенных особенностей строения носовых пазух. Как правило, инфицирование верхнечелюстной пазухи происходит при так называемом пневматическом типе ее строения. В таком случае слизистая оболочка верхней пазухи прилегает к верхушке зубов, или же между ними остается только совсем небольшая тонкая костная перегородка. Воспалительный процесс в тканях зуба постепенно распространяется на верхнечелюстную носовую пазуху. Инфекция может распространяться и гематогенным путем.
Если после удаления зуба прошло не больше 3 недель, утверждают о перфорации. В это время существует повышенный риск развития гайморита. Это может произойти и при условии, что в пазуху попал отломок зуба, или же его удаление было произведено травматично.
При воспалении отдела носа происходят грубые нарушения функционирования мерцательного эпителия синусовой пазухи. В то же время нарушается нормальный ход потоков воздуха в носовой полости, отток жидкости. Эти факторы способствуют активному размножению патогенной микрофлоры. Большое значение в развитии данного недуга имеет состояние иммунитета: в случае его падения вероятность воспаления резко увеличивается.
Главнейшие признаки заболевания
Синусит верхней челюсти бывает острым и хроническим. Кроме того, различается перфоративный и неперфоративный. Хроническое же заболевание может находиться в стадии обострения или ремиссии. Симптомы одонтогенного генеза при таком заболевании следующие:
боль одного или нескольких зубов, значительно усиливающаяся во время надкусывания;
боль, возникающая в результате постукивания зуба, вызвавшего воспаление;
возникновение ощущения онемения зубов;
увеличение лимфатических узлов.
При одонтогенном процессе всегда поражается только 1 сторона пазухи, на которой проявляются приведенные ниже признаки:
заложенность носа и затрудненное носовое дыхание;
наличие большого количества гнойного содержимого, выделяемого из пазух носа;
головная боль, которая иррадиирует в скулу и в висок;
слабость;
субфебрильная температура.
При осмотре тканей обращает на себя внимание розово-желтый оттенок поверхности пазухи носа. По мере развития воспалительных явлений происходит отек слизистой и ее покраснение. При хроническом воспалительном процессе патологическое изменение отмечается по всей ткани. Возможно образование мелких полипов.
Хронический и перфоративный синусит
Если гайморит не лечить, его острая стадия постепенно переходит в хроническую. При этом пациенты гораздо реже предъявляют жалобы на боль головы. Однако отмечается тяжесть и повышенное давление в области синусовых пазух. Из носа периодически или постоянно отходит слизь или гной. Эти выделения иногда могут иметь неприятный гнилостный запах.
При больших количествах слизисто-гнойного отделяемого дыхание из носа заметно осложняется. Со стороны поражения значительно ухудшается или полностью утрачивается обоняние. Общее состояние пациента в целом удовлетворительное. Изредка возможно снижение трудоспособности. В редких случаях хронический синусит протекает бессимптомно и совсем не дает о себе знать. О наличии заболевания пациент узнает случайно на медицинском осмотре.
Синусит одонтогенный перфоративного типа имеет свои особенности. Протекание данного заболевания зависит от того, было ли у пациента одонтогенное воспаление пазухи до возникновения сообщения с лункой зуба. В этом случае перфорация приводит к некоторому облегчению состояния пациента, так как содержимое синуса эвакуируется наружу.
При перфорации пациенты предъявляют жалобы на то, что в полость носа и верхнечелюстную носовую пазуху попадает воздух. Возможно изменение тембра голоса, связанное с этими причинами. Внешний осмотр пациента обнаруживает изменения в контуре лица (прежде всего, за счет припухлости щек и области под глазами). Ткани обычно безболезненные, при пальпации вызывают некоторые неприятные ощущения.
Риноскопия показывает отечность слизистой носа, ее покраснение и увеличение размера раковин. Если пациент наклоняет голову вперед, то из синуса вытекает большое количество слизи, иногда с примесью гноя.
Диагностика заболевания
Диагностика данного заболевания проводится на основании жалоб больного, изучения истории болезни, внешнего осмотра, риноскопии. Наиболее точный и распространенный способ диагностики одонтогенного синусита — рентгенография носовых пазух. Если на рентгенограмме обнаруживаются темные зоны, это свидетельствует о наличии воспалительного процесса. Появление тотального затемнения говорит о хроническом течении заболевания.
Ортопантомография является дополнительным способом диагностики одонтогенного верхнечелюстного синусита. В ходе такого обследования врач имеет возможность определить расположение зубов.
Компьютерная томография дает представление обо всех деталях патологического процесса, протекающего в пазухах носа. Такое исследование надо проводить во всех случаях дифференциальной диагностики, чтобы исключить те или иные заболевания, имеющие похожие симптомы. Иногда этот метод изучения состояния носовых пазух может заменить обзорную рентгенографию.
Гаймороскопия проводится с помощью фиброскопа. По результатам данного обследования можно говорить о способе лечения болезни и возможного хирургического вмешательства. Микробиологическое обследование состоит в изучении содержимого пазух носа. Его можно получить с помощью пункции синусовой пазухи. Данное исследование является очень ценным в выборе антибактериального препарата.
Госпитализация пациента для диагностики (и последующего лечения) проводится только в случае выраженных изменений слизистой оболочки носа.
Лечение заболевания
Синусит одонтогенный требует профессионального и тщательного лечения. Способ терапевтических мер выбирается в зависимости от клинических проявлений и стадии болезни.
Так, при острой стадии синусит одонтогенный лечится консервативным путем. С помощью медикаментов и физиотерапевтических процедур создаются наиболее подходящие условия для эвакуации гнойного и слизистого содержимого. Наиболее эффективно воздействует на микробы антибиотикотерапия. Категорически запрещается самостоятельно выбирать себе антибиотик для консервативной терапии, так как это способствует переходу данного заболевания в хроническую стадию.
При хроническом процессе консервативная терапия, как правило, не дает результата. В этих случаях целесообразно делать хирургическую операцию. Тактика операции будет зависеть от симптомов болезни. Основной же метод хирургического вмешательства — это гайморотомия, то есть удаление гайморовой пазухи. Основная мера профилактики данного заболевания — это своевременное лечение кариеса, его осложнений. Крайне важно соблюдать гигиену полости рта.
Для предупреждения воспаления слизистой оболочки полости носа необходимо не допускать переохлаждения, избегать сквозняков, своевременно и полностью лечить респираторные инфекции. Категорически не допускается самолечение как синусита, так и острых респираторных вирусных инфекций: это может привести к неблагоприятным последствиям.
Если у пациента диагностируется одонтогенный тип синусита, очень важно своевременно обратиться к врачу. Если вовремя не начать лечение, то возможно развитие тяжелого хронического инфекционного процесса, избавиться от которого можно только при помощи оперативного вмешательства.
lorvdele.ru
Одонтогенный гайморит — причины, симптомы, диагностика и лечение
Одонтогенный гайморит – это воспаление слизистой оболочки верхнечелюстного синуса, вызванное распространением патологического процесса из первичного очага инфекции, находящегося в верхней челюсти. Основные проявления заболевания – ярко выраженная головная боль, которая усиливается при наклоне головы, выделения из носа гнойного или серозного характера, слезотечение, интоксикационный синдром. Диагностика базируется на сборе анамнестических данных, общем осмотре, риноскопии, пункции синуса и лучевых методах визуализации. Лечение включает антибиотикотерапию, промывание антисептиками, хирургическую санацию полости пазухи и первичного очага.
Общие сведения
Одонтогенный гайморит – часто встречающееся заболевание. Распространенность колеблется от 3 до 52%, в среднем патология возникает у 35-43% населения. Этот вариант поражения верхнечелюстного синуса составляет порядка 14% бактериальных инфекций, требующих лечения в отделении хирургической стоматологии. На долю данной разновидности синусита приходится 20-24% от всего количества воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области.
Среди всех форм гайморита от 80 до 96% имеют одонтогенную этиологию. Статистически чаще заболевание наблюдается у людей с пневматическим типом строения верхнечелюстной пазухи, что связано с тонкостью костных стенок и ее внедрением в альвеолярный отросток. Мужчины и женщины страдают одинаково часто.
Одонтогенный гайморит
Причины
Эта форма синусита является осложнением воспалительного процесса в зоне зубов либо верхней челюсти. Практически всегда вызывается смешанной патогенной микрофлорой, которая может включать в себя стафилококки, стрептококки, диплококки, энтерококки, грамположительные и грамотрицательные бациллы, дрожжевые грибы. К состояниям, чаще всего осложняющимся одонтогенным гайморитом, относятся:
Заболевания моляров и премоляров. Обычно это инфекционные поражения зубов верхней челюсти, одонтогенный периостит и остеомиелит, хронический периодонтит, гнойный пародонтит и нагноившиеся челюстные кисты.
Эндодонтическая терапия. Заболевание может возникать в результате стоматологического лечения премоляров и моляров, в процессе которого происходит перфорация апикального отверстия, введение в полость пазухи пломбировочного материала, элементов внутрикостного имплантата и т. д.
Травмы. Травматические повреждения зубов и/или верхней челюсти, которые сопровождаются перфорацией стенки гайморового синуса и образованием гематомы, являются наименее распространенной причиной развития данной формы гайморита.
Патогенез
Патогенез одонтогенного гайморита связан с распространением бактериальной микрофлоры и продуктов ее жизнедеятельности (токсинов) в полость гайморовой пазухи из первичных очагов инфекции – пораженных зубов или очагов в верхней челюсти. Это становится возможным из-за особенностей строения альвеолярных отростков 6 и 7 (в редких случаях – 5 и 8) верхних зубов, которые отграничены от синуса только конкой костной стенкой. В результате гнойного расплавления или механической перфорации перегородки инфекционные агенты проникают в полость синуса и вызывают воспаление слизистых оболочек.
В дальнейшем происходит обтурация природного входного отверстия пазухи. Это становится причиной нарушения вентиляции и скопления большого количества катарального или гнойного экссудата внутри костной полости. Всасывание кислорода слизистыми оболочками приводит к возникновению отрицательного давления, усиливающего отечность, развитию гиперкапнии и гипоксии, образованию большого количества недоокисленных продуктов. Создается благоприятная среда для дальнейшего размножения анаэробной микрофлоры, формируется порочный круг.
Классификация
С учетом длительности течения все одонтогенные гаймориты разделяют на три основных клинических варианта:
Острый. Длительность заболевания составляет менее 21 дня.
Подострый. Для этого варианта характерна продолжительность от 21 дня до 6 недель.
Хронический. Затяжная форма болезни, при которой клинические симптомы сохраняются на протяжении 6 недель и более.
В зависимости от характера одонтогенного поражения верхнечелюстной пазухи выделяют следующие формы патологии:
Закрытая. Характеризуется развитием воспаления без прямого соединения между первичным очагом и гайморовой пазухой. Основные причины – хронические периодонтиты и нагноение кист, вросших в синус.
Открытая. Распространение микрофлоры из ротовой полости происходит вследствие гнойного расплавления одной из стенок полости верхнечелюстного синуса. Включает перфоративные гаймориты и осложнения остеомиелита верхней челюсти.
По характеру морфологических изменений слизистой оболочки гайморовой пазухи принято различать следующие варианты:
Гнойный. Отмечается образование большого количества гнойных масс, выявляются воспалительные и деструктивные изменения внутренних оболочек пазухи.
Полипозный. Главное отличие от других вариантов – образование на слизистой оболочке синуса уплотнений, из которых позднее формируются полипы.
Гнойно-полипозный. Представляет собой сочетание гнойной и полипозной форм.
Симптомы одонтогенного гайморита
Острый гайморит
С клинической точки зрения целесообразно выделять две формы заболевания – острую и хроническую. При остром варианте вначале появляется острая пульсирующая приступообразная головная боль, тяжесть или чувство распирания в области правой или левой верхней челюсти. Болевые ощущения также могут локализироваться в области зубов и имитировать пульпит. Боль усиливается при опускании головы.
В последующем возникает синдром общей интоксикации, который характеризуется ознобом, общей слабостью, разбитостью, лихорадкой до 38,5-39,5° C и ознобом. Процесс пережевывания пищи становится резко болезненным, зубы ощущаются как значительно более длинные, чем есть на самом деле. У многих больных нарушается носовое дыхание, теряется способность различать запахи, развивается фотофобия и усиленное слезоотделение. Выявляется односторонний насморк, который сопровождается выделением большого количества слизи и/или гнойных масс.
Хронический гайморит
При хроническом одонтогенном гайморите клиническая картина развивается постепенно. Течение патологии волнообразное, обострения возникают после переохлаждения или перенесенных острых вирусных заболеваний верхних дыхательных путей. Первичный признак – интенсивная односторонняя головная боль или ярко выраженное чувство тяжести. К этому симптому почти сразу присоединяется боль в верхнечелюстной области с иррадиацией в орбиту, височную и лобную область, прилегающие верхние зубы.
Выделения из носа могут иметь различный характер и объем – от обильных до скудных, от серозных до гнойных. Наибольшее количество выделений обычно отмечается утром и постепенно снижается в течение суток. Характерный симптом – усиление гноетечения при прижатии нижней челюсти к груди. При негнойных формах и образовании свищей выделения могут отсутствовать.
Осложнения
К наиболее распространенным осложнениям одонтогенного гайморита относятся менингит, флегмона орбиты, и тромбоз венозного синуса. Их возникновение обусловлено распространением патогенной флоры через переднюю лицевую и глазничную вены в полость орбиты, сигмовидный синус и венозную систему головного мозга. В тяжелых случаях на фоне отсутствия своевременного лечения развивается диффузный остеомиелит верхней челюсти, который приводит к деструкции кости и образованию выраженного косметического дефекта. Реже у больных возникает сепсис, поражение миокарда и почек. Генерализация инфекции связана с попаданием бактериальных агентов и их токсинов в системный кровоток.
Диагностика
Диагностика одонтогенного гайморита основывается на комплексном анализе анамнестических сведений, результатах клинических и вспомогательных методов исследований. Постановка диагноза и ведение пациента, как правило, осуществляется совместно отоларингологом и челюстно-лицевым хирургом. Полный перечень диагностических мероприятий включает в себя:
Сбор жалоб и анамнеза. При опросе пациента наряду с детализацией специфических жалоб важно уточнить наличие имеющихся или ранее перенесенных стоматологических заболеваний, суть недавно выполненных терапевтических мероприятий в области верхней челюсти.
Общий осмотр. Позволяет выявить припухлость околоносовой области и щеки, покраснение кожных покровов с больной стороны. При пальпации и перкуссии гайморовой пазухи и скуловой кости наблюдается усиление болевых ощущений.
Переднюю риноскопию. При визуальном осмотре носовой полости со стороны пораженного синуса определяется гиперемия и отечность слизистой оболочки средней и/или нижней носовой раковины. Возможно выделение экссудата из-под свободного края средней раковины.
Зондирование верхнечелюстной полости. Дополнение к риноскопии, позволяющее определить наличие гнойного содержимого в верхнечелюстном синусе при закупорке его природного дренажного отверстия.
Пункцию гайморовой пазухи. Сочетает в себе диагностическую и терапевтическую цели, так как позволяет идентифицировать даже небольшое количество патологического содержимого в синусе, а затем провести промывание антисептическими средствами.
Рентгенографию придаточных пазух носа. На рентгенограмме выявляется затемнение полости синуса и наличие горизонтального уровня жидкости. Для установления этиологии проводится рентгенография зубов с пораженной стороны.
Лабораторные анализы. В общем анализе крови обнаруживается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. При наличии гнойных выделений с целью определения конкретного возбудителя и его чувствительности к антибиотикам выполняется бактериологическое исследование.
Дифференциальная диагностика проводится с риногенным и аллергическим гайморитом, раком верхнечелюстной пазухи. Для первых двух заболеваний характерно вовлечение в патологический процесс обеих гайморовых пазух, отсутствие связи со стоматологическими патологиями или манипуляциями. Развитие клинической симптоматики при риногенном гайморите происходит на фоне заболеваний полости носа, при аллергическом варианте – после контакта с аллергеном или во время сезонного обострения. При злокачественной опухоли симптомы прогрессируют постепенно, интоксикационный синдром и выделение гнойных масс или серозного экссудата из носа отсутствуют.
КТ придаточных пазух носа. Тотальное снижение пневматизации правой в/челюстной пазухи на фоне нарушения целостности и элевации ее дна (красная стрелка) вблизи корней 1-го моляра (синяя стрелка).
Лечение одонтогенного гайморита
Терапевтическая тактика во многом зависит от варианта болезни. Лечение острой формы при отсутствии тяжелой стоматологической патологии проводится в условиях поликлиники. При хроническом воспалении гайморовой пазухи зачастую требуется госпитализация в стационар с последующей операцией. К основным терапевтическим мероприятиям относятся:
Антибактериальная терапия. Применяется независимо от формы и этиологии гайморита. До получения результатов бактериального посева назначаются антибиотики широкого спектра действия, после – препараты, к которым проявила чувствительность высеянная микрофлора.
Промывание антисептиками. Введение антисептических растворов выполняется через сформировавшийся дефект в нижней челюсти или путем диагностической пункции при помощи иглы Куликовского. После промывания устанавливается дренаж полости синуса.
Хирургическое лечение. Применяется при хронических и полипозных формах поражения. Оперативное вмешательство (гайморотомия) проводится по методике Колдуэлла-Люка. Его суть заключается в санации полости пазухи, иссечении патологически измененной слизистой оболочки и формировании искусственного соустья с носовой полостью.
Прогноз и профилактика
Прогноз при одонтогенном гайморите зависит от своевременности и рациональности лечебных мероприятий. При правильно подобранной терапии лечение острой формы заболевания занимает 7-14 дней, исходом становится выздоровление. При хроническом варианте комплексное лечение может длиться до 3 недель с последующей ремиссией или полным выздоровлением.
Профилактические мероприятия заключаются в своевременной санации очагов инфекции, предотвращении травм лицевой области, соблюдении рекомендаций стоматолога или челюстно-лицевого хирурга после перенесенных оперативных вмешательств.
www.krasotaimedicina.ru
Одонтогенный грибковый верхнечелюстной синусит лечение. Что такое одонтогенный синусит, и как его лечить. Причины развития хронического синусита
Одонтогенный синусит (ОС) на сегодняшний день признан наиболее распространенным ЛОР-заболеванием. Этот недуг, который поражает и детей, и взрослых, требует очень точной и квалифицированной диагностики и врачебной помощи. Наиболее часто встречается такая его разновидность, как воспаление гайморовых пазух. Воспаление из верхнечелюстных пазух распространяется на слизистую оболочку носовых пазух, что и вызывает развитие заболевания.
Этот стоматологический кабинет — это био! Дом отдыха? Нет, экологическая стоматологическая практика! Важны природные строительные материалы и минимально возможное воздействие на окружающую среду. Как может выглядеть такая практика в будущем, показывает нашу галерею. Перейти к статье «Выход», прослушивание музыки, пение — для новой практики Дороти нуждается в 45 минутах езды на машине, что идеально подходит для настройки или выхода, но расстояние до места проживания имеет еще одно преимущество.
Эмфизема мягких тканей после Эндо. Представленные два случая пациентов показывают примеры того, как это не должно быть: оба пациента развили обширную эмфизему мягких тканей после эндодонтического лечения как серьезное осложнение их стоматологического лечения. Этого следует избегать, если это возможно.
Если не уделить диагностике и лечению одонтогенного синусита должного внимания, то поражается надкостница, а затем и костная ткань.
Различают острый и хронический ОС. При своевременном и адекватном лечении прогноз течения заболевания благоприятный.
Причины начала развития заболевания
ОС возникает, как правило, в результате развития воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе (синусе). Затем происходит перфорация ее дна при удалении зуба из верхней челюсти. Из-за хронического периодонтита развивается воспаление слизистой оболочки пазухи. Этому также способствует попадание патогенной микрофлоры в синусы из ротовой полости при повреждении костной перегородки.
Налоговые сбережения для студентов Большинство людей не беспокоятся о налогах до и во время учебы. Но вы должны, прежде всего, потому, что в последние годы произошли значительные изменения в налоговой ситуации. Порядок утверждения: Дизайн, наконец, здесь! В правила лицензирования для стоматологов будут внесены поправки после более чем 60 лет — теперь действительно. Федеральная стоматологическая ассоциация оценивает законопроект в первом заявлении положительным. Тогда женщина вспомнила, что однажды она была смоделирована 15 лет назад.
Эстетическая реабилитация с многочисленными предварительными процедурами. Боль, функциональные проблемы, плохая эстетика: Все стало хуже, потому что он пошел к дантисту. Всегда были новые начинки. Хелена Бьянас — драма ее пациента, которую она освободила с помощью своей терапии от своих страданий и помогла улучшить качество жизни.
Такой характер инфицирования обуславливается анатомическим расположением зубов на верхней челюсти, в частности, больших и малых коренных зубов. Менее распространенной причиной воспаления синуса является расположение клыков или резцов. Все зависит от индивидуального строения верхней челюсти у пациента.
Одонтогенный верхнечелюстной синусит может быть следствием некачественной операции по имплантации зубов, синус-лифтинга в верхней челюсти или погрешностей и/или хирургических ошибок при удалении верхнечелюстных зубов.
Инородные тела в верхнечелюстной пазухе. Около 30 процентов случаев верхнечелюстной синусит имеет одонтогенные причины. Этот случай показывает, что для того, чтобы не повредить мембрану Шнайдера и вывести инородные тела в верхнечелюстной синус, особенно важно тщательно выполнять манипуляции на боковой челюсти и под оперативным контролем.
Пациенты должны самостоятельно оплачивать стоматологическое лечение при определенных условиях, даже если они не подписали соответствующее лечение и план затрат. Это было решено Федеральным судом. Если параназальные пазухи воспаляются, это называется синусит. Параназальные синусы расположены в парах как выросты носовой полости над корнями верхнечелюстных зубов и могут быть дополнительно подразделены на антрумы, этмоидальные клетки, клиновидный пазух, лобный пазух. Все они покрыты слизистой оболочкой и служат резонансными камерами в образовании звуков и имеют задачу потепления и увлажнения дыхательного воздуха.
Симптомы одонтогенного синусита
Заболеванию присущи следующие характерные симптомы:
Ноющая боль ниже уровня глазницы с пораженной стороны лица. При риногенном типе недуга боль будет и с другой стороны.
Затрудненное носовое дыхание.
Выделение из носа зловонного гноя.
Боль в зубной аркаде верхней челюсти.
Повышение температуры тела.
Дополнительными симптомами служат сильная головная боль и отек с пораженной стороны. С течением времени и углублением процесса воспаления симптоматика усиливается.
Синусит часто проявляется пациенту по признакам простуды, которые часто увеличиваются при подъеме по лестнице или при наклоне головы. Это может также вызвать отек, повышенную температуру тела и симптомы укуса. Хронический синусит, с другой стороны, обычно менее чувствителен к симптомам и поэтому обычно случайно замечен при рентгеновском снимке или извлечении зуба.
Перед началом лечения сначала необходимо определить, связано ли воспаление с носом или зубами. Если он имеет одонтогенное происхождение, причиной может быть воспаленный мертвый зуб, краевой пародонтит или сохраненный верхний зуб мудрости. Для более подробной диагностики проводится рентгенография.
При распространении воспаления на носовую полость возникают полипы. Из-за близости нахождения головного мозга у больного наблюдаются такие симптомы, как быстрая утомляемость, вялость, пониженная работоспособность.
Диагностика и лечение верхнечелюстного одонтогенного синусита
Диагностика заболевания начинается с осмотра больного врачом и подробного опроса пациента. Синуситы диагностируют с использованием в различных проекциях для установления локализации воспалительного процесса. Более современным и информативным методом считается . С использованием этого типа диагностики удается определить состояние самих пазух, слизистой оболочки и других мягких и костных тканей.
Если есть острый синусит, симптомы сначала лечатся. Для вентиляции вводят противозастойные назальные капли. Если есть связь между ртом и придатком пазух носа, происходит размахивание, пазуха синуса затем ополаскивается ежедневно, пока не обнаруживается только явная секреция. Соединение можно хранить открытым, чтобы обеспечить дренаж и назначить антибиотик. Как только симптомы стихают, причина устраняется. Чтобы удалить зуб, который не должен быть сохранен, один или другой, если есть связь между околоносом синуса и полостью рта, это покрыто пластически.
Лечение начинается с ликвидации очага воспаления, то есть с удаления проблемного зуба или нескольких зубов на верней челюсти. Острый одонтогенный синусит лечи
vatantonina.ru
Чем лечить и как одонтогенный верхнечелюстной синусит
Одонтогенный верхнечелюстной синусит – воспаление в придаточном синусе, которое не связано, как многие другие ЛОР-патологии с общей вирусной инфекцией или простудой. Основная причина такого заболевания – патологии верхних коренных зубов, от которых воспалительный процесс переходит на гайморовы синусы. Последствия такого типа синусита могут быть весьма негативными.
Осложнения после одонтогенного гайморита:
отечность;
воспалительный процесс в глазницах;
нарушения мозгового кровообращения;
воспаление костей;
острый фронтит.
Гайморовы синусы – это маленькие пещерки, расположенные выше носа и соединенные изнутри с носовыми каналами маленькими соустьями. Внутри синусов всегда есть специфическая слизь, которая защищает полость от микробов, а также устраняет твердые частицы. Но при отечности, вызванной воспалением от зубного гайморита, соустья сужаются или полностью закупориваются. Появляется и нарастает застой слизи и еще большее воспаление, сопровождающееся болевыми ощущениями и чувством распирания.
Причины одонтогенного гайморита
Виды синусита у человека
Заболевание вызывается обычно инфекцией, поступающей из ротовой полости, или если есть серьезные проблемы с верхними коренными зубами. Также к специфическому гаймориту приводит:
Отсутствие гигиены или неправильный уход за полостью рта. Многие люди не следят за чистотой ротовой полости и здоровьем зубов, боясь визитов к стоматологу. Но неприятных последствий можно избежать, если вовремя пролечить запущенный кариес, который если его не устранить, может привести к некрозу зубного нерва и острому гаймориту. Ткани вокруг нерва воспаляются, после чего инфекция может поступить в гайморовы пазухи, вызывая серьезные проблемы.
Неправильная установка пломбы или ее материала. Непрофессионализм стоматологов зачастую и приводит к проблемам с гайморовыми синусами. Корни верхних задних зубов расположены недалеко от полостей носоглотки. Неопытный или невнимательный стоматолог при чистке каналов или пломбировке может занести часть пломбы в пазуху носа через зубной канал. Ее определят иммунные клетки как чужеродное вещество и начнут соответствующую реакцию в виде воспаления и выделения слизи, которая из-за отека не сможет правильно и полностью выходить через нос.
Удаление зуба. В гайморовы пазухи может попасть часть зубного корня после его некорректного удаления. После процедуры удаления нередко возникает свищ, через который бактерии подступают к гайморовой пазухе.
Симптомы одонтогенного гайморита
Повышенная температура — симптом одонтогенного гайморита
Гайморит хронический одонтогенный нередко сложно определить и не перепутать с классическим бактериальным. Но и он имеет свои специфические признаки, выявив которые, необходимо обратится к врачу, чтобы избежать нежелательных последствий и длительного дорогостоящего лечения:
головная боль;
повышение температуры и озноб;
нарушения обоняния;
бессонница;
выделения гноя при острой форме;
болезненность и ощущение распирания в области гайморовых синусов.
Болевые ощущения также могут проявляться, если надавить на больной зуб или лицевую часть около него. При наклонах головы вниз могут подтекать с носовых каналов жидкие сопли, хотя они присутствуют и при остальных типах синуситов.
Диагностика одонтогенного гайморита
Острый одонтогенный гайморит обычно сопровождается припухлостью щек. При осмотре и пальпации верхнечелюстных пазух сразу появляется боль, иногда достаточно резкая. При передней риноскопии врач видит отечность, покраснение слизистой с пораженной стороны. В носовом канале может наблюдаться отделяемый гной.
Головная боль при одонтогенном гайморите
При исследовании крови анализ показывает повышение СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз. Нередко такой зубной синусит видно на рентгене или при диафаноскопии, когда указаны затемнения в воспаленных полостях. При пункции будет выделение гной и слизи. В области подглазничного участка также наблюдается видимая припухлость.
В зоне подглазничного нерва может быть нарушение кожной чувствительности, отечность вверху и внизу носовой полости. При рентгене будет видно, что зубы верхние имеют сложный кариес, глубокий пародонтит или внутри внутрикостных имплантатов существует хроническое воспаление. При этом температура тела больного может быть немного повышенной без явной простудной причины.
Лечение одонтогенного гайморита
Народные рецепты при лечении одонтогенного гайморита обычно не помогают, так как причина кроется в проблемах с зубами. Острая гнойная разновидность заболевания требует незамедлительного лечения, а порой и проведения операции, смены пломбировочного материала или удаления пораженного сильно кариесом зуба. С использованием эндоскопа проводят санацию ротовой полости, и устраняется нагноение.
Отвары целебных трав для лечения синусита
Такое амбулаторное лечение требует обезболивания, а также принимают и успокоительные средства. Но есть запущенные варианты гайморита, когда необходима общая анестезия для проведения сложной и более длительной операции. После операции необходимо использовать
сосудосуживающие назальные средства и находиться под контролем медперсонала. Благодаря правильному лечению можно навсегда устранить проблему.
После прокола синуса и устранения проблемы с зубами необходимо ежедневно промывать носовую полость лекарственными растворами с антисептическим или антибактериальным эффектом. Для полного выздоровления нельзя пренебрегать рекомендациям врача и сокращать дозировки лекарственных препаратов. Для снятия болевых ощущений используют анальгетики, а также физиопроцедуры, помогающие быстрее затянуть пораженные слизистые. В течение месяца больным после одонтогенного гайморита не рекомендованы большие физические нагрузки.
При удалении пораженного зуба сразу поводят пункцию пазухи синуса. Затем устанавливают дренаж, который помогает выводить патологическую жидкость и гной. Его держат до пары недель, чтобы вводить:
лечебные ферменты;
растворы с антибиотиками;
антисептики;
отвары целебных трав.
От такого консервативного лечения обычно ожидается положительный и стойкий результат. Но если он не достигнут, и воспаление в гайморовых синусах не прошло, а только нарастает, то необходимо говорить об оперативном вмешательстве, при котором патологические ткани отсекаются и расширяются соустья. После операции через пару дней проводят промывания пазух лекарственными растворами или простым физраствором. Параллельно больной принимает антибиотики вовнутрь, а также бифидобактерии для восстановления микрофлоры ЖКТ.
Проведение пункции
Такая процедура не имеет противопоказания и серьезных осложнений. Тонким шпателем с ваткой, смоченной ледокаином, входят в носовые каналы для проведения обезболивания. Затем стерильной иглой с загнутым окончанием протыкают пазухи. Болевых ощущений при этом нет.
К игле после прокола подсоединяют шприц, через который вводят медленно физраствор. Через рот выходит вся лишняя жидкость. Чтобы не появилось последующего нагноения и воспаления после физраствора, в пазуху вводят антибиотик или растворенный Диоксидин. Для закрепления результата после пункции используют УВЧ или соллюкс.
Профилактика и последствия
Одонтогенного гайморита симптомы и лечение должен выявлять и назначать только врач. Но проще предотвратить такое сложное заболевание. Чтобы свести риск его появления до минимума, необходимо:
посещать несколько раз в год стоматолога, чтобы вовремя лечить зубы;
проводить гигиену ротовой полости ежедневно;
лечить проблемы во рту и носоглотке при первых симптомах;
укреплять иммунные силы организма.
Одонтогенный гайморит – серьезная патология, которая может возникнуть и у детей. Она порой требует не только медикаментозного лечения, но и операции. Поэтому лучше не заниматься самолечением, а выполнять все предписания врачей.
Запущенный зубной синусит нередко приводит к воспалению клиновидного или лобного синуса, что чревато появлением синус-тромбоза, менингита, тяжелого воспаления мозга вплоть до гибели пациента или его инвалидности. Какие-либо прогревания или компрессы использовать нельзя. Они не принесут результата, как и другие народные способы, так как заболевание вызвано проблемами с зубами, а не только воспалением от бактериальной микрофлоры.
lechimnasmork.ru
Лечение одонтогенного гайморита и верхнечелюстного синусита 2020
Одонтогенный гайморит – это одна из самых нетипичных форм верхнечелюстного синусита. Ее особенностью является то, что она не имеет отношения к респираторному и вообще простудному пути проникновения возбудителя. Инфекция проникает в пазуху не через соустье, а сквозь тонкую перемычку между придаточной камерой и ротовой полостью. Лечение одонтогенного гайморита производится совместно отоларингологом и стоматологом.
Содержание статьи
Причины развития заболевания и его виды
Одонтогенный синусит – это воспалительный процесс слизистых оболочек придаточных камер носа, развивающийся вследствие перехода инфекции от больного зуба верхней челюсти. Причин может быть несколько:
Ошибка стоматолога при установке пломбы. Корни жевательных зубов верхней челюсти часто расположены близко от гайморовой пазухи, иногда даже выступая в нее. Иногда неопытный врач, чистя и пломбируя зубной канал, может через него занести в воздухоносный карман часть пломбировочного материала. Пломба, оказавшаяся вне зуба, идентифицируется организмом в качестве инородного тела, и запускается защитный механизм, который провоцирует воспалительный процесс.
Неудачное удаление больного зуба. Во время удаления зуба часть корня может отколоться и проникнуть в придаточный карман. Если же корень выступает в пазуху, то после удаления образуется свищ, который становится воротами для распространения патогенов из ротовой полости. Тем же может закончиться и некачественная установка имплантата.
Недостаточный уход за ротовой полостью. Большинство людей не уделяют уходу за зубами достаточно внимания, ограничиваясь лишь их ежедневной чисткой. Из-за этого развиваются болезни зубов, которые могут обостриться в любой момент. Желание при появлении неприятных симптомов оттянуть поход к стоматологу до последнего может закончиться синуситом, особенно если поражен нерв.
Болезнями зубов, которые могут стать причиной одонтогенного синусита:
глубокий запущенный кариес или пульпит верхних премоляров и моляров;
нагноение зубной кисты;
периодонтит;
пародонтоз;
остеомиелит;
опухоль, разрушающая стенку синуса.
Возбудителем в основном является смешанная микрофлора полости рта (стрептококки, энтерококки, стафилококки, диплококки, различные палочки). Недуг может носить острый, подострый и хронический характер. Также разделяют стоматологические синуситы с перфорацией стенки синуса или без нее.
Болезнь может развиваться не сразу после неудачного вмешательства стоматолога, процесс способен запуститься как через несколько дней, так и через полгода после удаления зуба или установки имплантата.
Стадии развития и основные симптомы болезни
Стоматологическим гайморитом болеют взрослые люди, поскольку зубные корни у детей невелики и не достают до нижней стенки синуса. Чаще всего этот вид синусита носит односторонний характер, поражается лишь полость, соприкасающаяся с больным зубом. Перед началом болезни человек часто ощущает боль или воспаление в районе альвеолярного отростка, что может свидетельствовать о распространении болезнетворных бактерий.
Эта разновидность верхнечелюстного синусита проходит через две стадии развития:
серозную, при которой идет острое воспаление, расширение сосудов, отек тканей и наполнение жидкостью клеток;
гнойную, когда слизь накапливается, появляется гной и интоксикация организма.
Недуг в острой форме отличается такими характерными симптомами:
Заложенность (чаще односторонняя) и усложненное носовое дыхание.
Выделения из носа сначала водянистые и прозрачные, позже – с примесью гноя, имеют неприятный запах.
Боль может охватывать как всю голову, так и отдельные ее части (десну, глаз, зуб, щеку), носит ноющий тупой характер.
Лихорадка, высокая температура (до 39 градусов), иногда светобоязнь, слезотечение.
Общая слабость, нарушения сна, отсутствие аппетита.
Болезненность зубов при пережевывании пищи.
Воспаление десен, наличие на них небольших язвочек.
Гнилостный запах из ротовой полости.
Воспаленные лимфатические узлы.
Нарушение обоняния.
Припухлость щеки в районе пораженной камеры.
В случае, когда лечение было недостаточно квалифицированным, а источник инфекции (пораженный зуб, пломбировочный материал) не был удален, то развивается хроническая форма синусита. Она характеризуется частой болью в инфицированном зубе, повышенной утомляемостью, снижением работоспособности. Иногда проявляются головные боли, гнойные выделения из назальных ходов, ухудшение обоняния, чувство заложенности. Этот вид болезни может рецидивировать от переохлаждения, респираторных заболеваний, других патологий. Часто хроническая форма стоматологического гайморита протекает практически бессимптомно.
Диагностика стоматологического синусита
Выявить признаки синусита, являющегося следствием проблем в ротовой полости, может как отоларинголог, так и стоматолог, который обнаруживает признаки периодонтита, кисту корня зуба или наличие воспаленной ткани около имплантата.
После опроса пациента и сбора анамнеза ЛОР осуществляет ряд действий для установления точного диагноза. При этом он выбирает процедуры, исходя из показаний и наличия необходимого оборудования в больнице.
Пальпация щеки в районе пораженной пазухи вызывает резкую боль.
Риноскопия показывает опухлость нижней и средней части назальной полости со стороны пораженного придаточного кармана, иногда замечается гной вперемешку со слизью.
Рентгенография (прицельная или панорамная) показывает затемнение в пораженной камере и больной зуб.
Компьютерная томография позволяет разглядеть наличие в пазухе инородных предметов.
Эндоскопия применяется в случаях, когда компьютерные способы не позволяют распознать истинную картину заболевания. Тонкий эндоскоп вводится через соустье или перфорированное дно синуса и дает детальную информацию о протекающем процессе.
Пункция (лечебно-диагностическая или диагностическая) с последующим направлением содержимого камеры на бактериологический анализ.
Анализ крови (общий) свидетельствует о повышенном СОЭ и нейтрофильном лейкоцитозе.
Санация ротовой полости как первый этап лечения
Лечение одонтогенного синусита состоит из двух основных обязательных этапов: устранение первичного источника инфекции и последующее лечение воспалительных явлений в воздухоносном кармане. При этом требуется постоянное сотрудничество специалистов отоларингологического и стоматологического отделений больницы. Если же такового сотрудничества нет, то может случиться, что не все необходимые мероприятия будут выполнены, и останется угроза повторного развития недуга.
Сначала производится санация ротовой полости, которая может включать в себя:
Иссечение кисты или гранулемы с зубного корня.
Извлечение имплантата.
Удаление или лечение больного зуба. Чаще всего, несмотря на желание пациента сохранить зуб, он удаляется, поскольку даже самое современное лечение не может гарантировать полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов в корневых каналах, нервах и окружающих тканях. Неудачное лечение будет вызывать новые вспышки инфекции и длительное перелечивание.
Вскрытие абсцесса и обеспечение необходимого дренажа при остеомиелите или периостите.
В случае наличия перфорации после удаления зуба или имплантата, ее необходимо перекрыть во избежание перехода бактерий между пустотами. Как правило, такие свищи закрываются слизистыми покровами из ротовой полости.
После завершения процесса санации полости рта дальнейшее лечение проводит отоларинголог. Если воспалительный процесс в придаточном кармане ограничивается отеком слизистых покровов, то при таком одонтогенном гайморите лечение проводится при помощи антибиотиков, впрыскивания лекарств и регулярных промываний.
Антибиотикотерапия. Антибиотики подбираются лечащим врачом на основании данных бактериологического посева или же эмпирическим путем с учетом данных об основных возбудителях, отмеченных в регионе. Чаще всего выбор сводится к респираторным фторхинолонам или защищенным пенициллинам. Назначаются такие препараты общего действия, как Амоксициллин, Аугментин, Сумамед, Цефтриаксон. Местные антибиотики вводятся обычно при проведении пункции.
Деконгестанты. При заложенности носа прописываются местные сосудосуживающие средства в виде капель и спреев (Галазолин, Нафтизин, Риназолин, Тизин, Оксиметазолин). Они вводятся только в тот назальный ход, который заложен.
Антигистаминные препараты. Применяются при системной терапии для уменьшения отечности слизистой оболочки (Лоратадин, Супрастин, Диазолин).
Антисептические и антибактериальные средства в виде капель и орошений носовых ходов (Мирамистин, Биопарокс, Изофра, Полидекса).
Промывания назальной полости и воздухоносных карманов с применением метода перемежающегося давления (ЯМИК-катетирование) или перемещения жидкостей («кукушка»). Эти процедуры проводятся в медицинских учреждениях под контролем специалистов. Исключение составляет лишь наличие в пазухе постороннего предмета. Обычные домашние полоскания не приносят должного эффекта.
Физиотерапевтические процедуры способствуют ускоренному и более эффективному восстановлению эпителиальных тканей. Применяются УВЧ-терапия, электрофорез, солевая и фототерапия.
Хирургические способы лечения одонтогенного синусита
Часто консервативная терапия при зубном синусите не дает должного эффекта. Именно для этой формы гайморита свойственно оперативное вмешательство для очищения слизистых оболочек и удаления посторонних предметов.
Прокол гайморовой пазухи при стоматологическом синусите нужен в большинстве случаев. Пункция обеспечивает отвод накопившегося гнойного экссудата и доставку необходимого лечебного раствора из антибиотика, антисептика и ферментов непосредственно по адресу. Несмотря на дурную славу, прокол с использованием иглы Куликовского под местной анестезией практически безболезнен. Пациент чувствует лишь кратковременное неприятное ощущение распирания изнутри камеры во время нагнетания в нее жидкости. Жидкость со слизистыми накоплениями удаляется через рот.
В большинстве случаев нескольких пункций в сочетании с медикаментозной терапией достаточно для того, чтобы победить болезнь. Однако прокол имеет и свои слабые стороны, поэтому ряд специалистов относится скептически к его возможностям. При нем невозможно удалить из синуса измененные ткани (кисты, полипы), грибковые массы или инородные тела (отколовшиеся части корня, пломбировочный материал). Пункция с последующим промыванием помогает, только если механизмы естественного очищения пазухи сохранены, в противном случае приходится делать более серьезную операцию.
Радикальное хирургическое вмешательство. Удаление патологических тканей и посторонних предметов производится при помощи операции со стороны ротовой полости. Такой метод в различных вариациях используется уже больше века, однако он очень травматичен и имеет много осложнений. Пациент при этом надолго выпадает из обычного ритма жизни.
Под верхней губой делается разрез от второго моляра до латерального резца. После раскрытия слизистых оболочек удаляется часть стенки синуса. Через образовавшееся отверстие производится изъятие инородного тела, и специальными хирургическими инструментами выскабливается патологически измененная слизистая оболочка. Через нос в передней стенке камеры пробивается отверстие для отвода содержимого, в него вставляется марлевая турунда, смоченная в антисептике. После завершения всех манипуляций доктор накладывает швы.
Эндоскопическая операция имеет ряд преимуществ перед радикальным методом. Она осуществляется через естественный соединительный канал (соустье) или через отверстие, образовавшееся при удалении пораженного зуба. Может использоваться как местная анестезия, так и общий наркоз. Тонкие эндоскопы и специальные инструменты дают возможность очистить пазуху, практически не повреждая здоровые ткани, через крохотные доступы. Благодаря этому они безопаснее открытых операций и гораздо легче переносятся пациентами. Госпитализация при эндоскопической операции длится один день, после чего больной только регулярно наблюдается у врача.
Отказ от оперативного вмешательства при одонтогенном гайморите может грозить тяжелыми осложнениями, такими как:
воспаление лобной и клиновидной пазухи;
абсцесс десны;
появление в мягких тканях гнойников;
флегмона орбиты глаза;
разрастание тканей (полипов и кист) в придаточном кармане с возможным перерождением их в злокачественные новообразования;
Одонтогенный гайморит (верхнечелюстной синусит): симптомы и лечение
Гайморит чаще всего развивается на фоне переохлаждения или проникновения в организм вирусной инфекции. Однако так бывает не всегда. У людей с больными зубами иногда возникает схожее по клиническим проявлением заболевание — одонтогенный гайморит. При появлении первых его симптомов желательно сразу обратиться за помощью к врачу. В противном случае потребуется уже более серьезная терапия.
Краткое описание недуга
Гайморит одонтогенный (перфоративный верхнечелюстной синусит) представляет собой достаточно серьезное воспаление, образующееся на слизистом слое так называемых гайморовых пазух. Патология развивается вследствие поражения задних зубов именно верхней челюсти, что обусловлено некоторыми анатомическими особенностями данной области. Верхние премоляры/моляры очень близко располагаются к гайморовым пазухам. Поэтому появившийся в них кариозный процесс может стремительно распространиться на соседние области. Так развивается гайморит одонтогенный.
Обычно заболевание возникает только в одной из носовых полостей — правой или левой. Двухсторонний патологический процесс выявляется крайне редко. Однако вне зависимости от его формы и течения к терапии необходимо приступать сразу после подтверждения предварительного диагноза. В противном случае могут развиться осложнения. Среди них наиболее опасным считается менингит.
Механизм развития
История болезни всегда начинается с изучения некоторых анатомических особенностей. Гайморовы пазухи представляют собой достаточно объемные полости, обладающие выводными отверстиями — соустьями. Они весьма узки. Однако являются связующим элементом между гайморовыми пазухами и носовыми проходами.
Изнутри полости выстилает толстый слой слизи. Основное его предназначение состоит в уничтожении патогенной флоры. Таким образом, отработанный секрет выводится посредством соустий в нос. Если человек страдает одонтогенным гайморитом, происходит сужение этих отверстий. В результате отток слизи становится невозможным.
Перечисленные изменения также распространяются на процесс поступления кислорода к верхнечелюстным пазухам. При его недостатке в работе слизистой наблюдается сбой. Отек постепенно нарастает, отработанный секрет застаивается, возникает воспалительный процесс. Патогенная микрофлора начинает активно размножаться. У больного появляются первые симптомы, указывающие на перфоративный верхнечелюстной синусит.
Основные причины болезни
Развитию заболевания предшествует «перенаселение» полости рта различного рода микробами. Это, прежде всего, стафилококки, палочки, энтерококки и диплококки. Перечисленные микроорганизмы попадают в пазухи прямо из патологических очагов, локализованных в полости рта. В результате возникает воспаление.
Среди основных причин, вызывающих перфоративный гайморит, следует отметить:
Неопытность стоматолога. Корни моляров и премоляров расположены чрезвычайно близко к носовой полости. Поэтому во время гигиенической чистки человек может совершенно случайно занести материал пломбы в пазухи. Организм дает своеобразную реакцию. Он воспринимает пломбу в качестве инородного тела, начинает усиленно ее атаковать. В результате у человека возникает насморк, дискомфорт и иные симптомы.
Некачественный уход за зубами. К группе риска относятся пациенты с запущенным кариозным процессом. При отсутствии лечения он может спровоцировать некротизирование нервов. Это приводит к воспалению расположенных вблизи тканей, распространению инфекции прямо в гайморовы пазухи.
Неудачная резекция также иногда способствует развитию воспалительного процесса.
Многие задаются вопросом, почему перфоративный синусит возникает далеко не у всех людей, имеющих проблемы с зубами? Здесь уместно рассказать о так называемых предрасполагающих факторах, наличие которых повышает вероятность развития недуга. В первую очередь к ним относится пониженный иммунитет. Также к этой группе следует отнести соматические болезни.
Главное отличие одонтогенного варианта гайморита от классического состоит в том, что последний возникает преимущественно на фоне простуды. Его появление не обусловлено инфекционными процессами во рту.
Клиническая картина
Нельзя сказать, что перфоративный верхнечелюстной синусит характеризуется внезапным началом. Перед этим многие отмечают незначительный дискомфорт в области альвеолярного отростка. Его появление может быть обусловлено кариозным процессом в зубе, воспалением десны или проведенным стоматологическим лечением.
Сначала бактерии проникают в верхнечелюстную пазуху носа. Они вызывают воспаление и сильный отек, нарушая при этом отток слизи. Активное размножение патогенной флоры приводит к нагноению. В результате возникает определенная клиническая картина. Среди главных симптомов гайморита однотогенного можно выделить:
проблемы с носовым дыханием;
увеличение температуры;
слабость во всем организме;
нехарактерный запах изо рта;
заложенность носа;
слезотечение;
отечность щеки;
выделение гнойного секрета из носа.
При появлении перечисленных симптомов нужно сразу обращаться к врачу. Если пренебрегать терапией и рекомендациями врача, заболевание может трансформироваться в хроническую форму. Его проявления схожи с острым периодом патологического процесса. Однако дополняются синдромом хронической усталости, снижением нормальной работоспособности, дискомфортом в зоне висков и переносицы. Хронический одонтогенный гайморит также требует квалифицированного лечения. Его рецидивы возможны даже после обычной ОРВИ.
Методы диагностики
Многие пациенты первоначально обращаются за консультацией к стоматологу. Это не ошибка, но лечением гайморита занимается исключительно ЛОР.
Диагностика заболевания начинается с физикального осмотра. Специалист одновременно проводит переднюю риноскопию. Благодаря этой процедуре можно визуализировать гиперемию слизистой носовых полостей и отечность. После этого пациенту назначают ряд дополнительных медицинских мероприятий:
рентгенографию;
анализ крови;
пункцию (полученный секрет впоследствии отправляют на анализ для определения конкретного вида инфекции).
Обязательно проводится дифференциальная диагностика с определенными заболеваниями. К их числу относятся: острый пульпит, периодонтит и воспаление лицевого нерва. Хронический одонтогенный гайморит в обязательном порядке требует проведения обследования с целью исключения новообразований, в том числе и злокачественного характера.
Особенности терапии
Лечение заболевания начинается с устранения инфекции в зоне верхнечелюстной пазухи. Дополнительно назначаются мероприятия по санации полости рта с целью ликвидации патогенной флоры. В противном случае, если пренебрегать такой комплексной терапией, хронический одонтогенный гайморит будет периодически давать о себе знать.
Чаще всего больным с таким диагнозом рекомендуется операция по резекции зуба. При стойком патологическом процессе, сопровождающимся нагноением, требуется более серьезное вмешательство. Обычно в ходе операции врач вскрывает абсцесс и обеспечивает ему дренаж. После санации приступают непосредственно к лечению гайморита одонтогенного.
Когда пациент обращается за помощью на ранней стадии, при ярко выраженных клинических симптомах, обычно назначается прокол гайморовой пазухи. Это своеобразная мини-операция. Во время ее проведения специалист откачивает гнойный секрет шприцем с иголкой на конце. После этого в течение последующих 3-6 суток полость необходимо промывать антисептическими растворами.
Затем пациенту назначают медикаментозное и физиотерапевтическое лечение. Игнорировать его нельзя, поскольку патологический процесс может усугубиться. Что предлагает современная медицина для лечения одонтогенного гайморита?
Прием антибактериальных препаратов. Лекарства назначаются в индивидуальном порядке с учетом чувствительности патогенной флоры.
Прием антигистаминных средств («Супрастин», «Диазолин»).
Промывание носовых ходов посредством синус-катетера.
Хронический одонтогенный гайморит — это достаточно серьезное заболевание. Чтобы предупредить его возникновение, после проведения пункции врачи советуют физиотерапевтические процедуры. Среди них наибольшей эффективностью характеризуются магнитотерапия и лазерное облучение.
Возможные осложнения
Перфоративный верхнечелюстной синусит требует своевременного и грамотного лечения. При отсутствии терапии возрастает вероятность развития осложнений. Среди негативных последствий этого заболевания можно выделить: абсцесс десны, флегмону и менингит. Хроническая форма патологического процесса со временем может стать причиной распространения очагов поражения в пазухах носа. В этом случае говорят о формировании кист и полипов. К сожалению, не всегда подобного рода образования имеют доброкачественный характер. Поэтому хронитизация недуга иногда приводит к онкологическим последствиям.
Меры профилактики
Любое заболевание проще предупредить, чем впоследствии лечить. Такое утверждение характерно и для одонтогенного гайморита. Симптомы и лечение этой патологии всегда требуют квалифицированного подхода. Далеко не каждый сможет на ранней стадии определить ее присутствие. Что касается вопроса терапии, то самостоятельный подбор лекарственных препаратов не рекомендуется.
Профилактика этой формы недуга во многом отличается от таковой при классическом гайморите. Она сводится к поддержанию нормального состояния ротовой полости. С этой целью рекомендуется дважды в год посещать стоматолога, а при необходимости не откладывать лечение в дальний ящик. Особенно это касается кариозных процессов. Важно не допускать резекции зубов. Такая процедура опасна не только появлением гайморита. Она негативно отражается на жевательной способности челюсти.
Также профилактика патологического процесса подразумевает под собой контроль за состоянием иммунной системы. Необходимо правильно питаться и заниматься посильными видами спорта. Дважды в год врачи рекомендуют принимать поливитаминные комплексы. Их лучше подбирать вместе со специалистом. Нужно стараться избегать общественных и людных мест в период эпидемии ОРВИ или гриппа. Если это сделать не представляется возможным, рекомендуется носить ватно-марлевые повязки.
Жалобы и анамнез у пациентов с одонтогенным верхнечелюстным синуситом:
Жалобы при остром верхнечелюстном синусите
боль и тяжесть в соответствующей половине лица
с иррадиацией в височную, затылочную и лобную область и зубы верхней челюсти
боль в области моляров и премоляров
может усиливаться при накусывании, особенно в области причинного зуба
заложенность соответствующей половины носа
нарушение носового дыхания
обоняние
нарушается
выделения из носа
сначала слизистых в небольшом количестве, затем выделения усиливаются и приобретают серозно-гнойный характер
общая слабость, повышение температуры от 37,5°С и выше, озноб
что приводит к потере аппетита и свидетельствует о выраженной интоксикации организма
Жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите
головные боли
ограниченного или диффузного характера
выделения из носа соответствующей стороны
слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа на стороне поражения
затруднения носового дыхания
влечет за собой сухость во рту, снижение работоспособности, заложенность в ушах, возможно понижение слуха
чувство тяжести
в затылочной области головы
Жалобы при хроническом верхнечелюстном синусите в стадии обострения
головные боли
периодические
повышение температуры тела
в вечернее время до 37.2-37.5 ̊С
заложенность носа
приводит к нарушению дыхания
слабость, вялость, озноб, плохой сон
приводит к снижению трудоспособности
боль и чувство распирания
вследствие накопления в верхнечелюстной пазухе воспалительного экссудата
Жалобы при одонтогенном перфоративном верхнечелюстном синусите
гнилостный запах
из-за инфицирования верхнечелюстной пазухи и наличия экссудата
прохождение воздуха изо рта в нос и попадание жидкости при еде из полости рта в нос
из-за имеющегося сообщения полости рта и верхнечелюстного синуса
Анамнез заболевания при остром синусите
давность заболевания
до 3-4 недель
Анамнез заболевания при хроническом верхнечелюстном синусите
длительность заболевания с момента проявления первых клинических симптомов до установления диагноза
от 3-4 недель и более
Анамнез заболевания при одонтогенном перфоративном верхнечелюстном синусите (свищ)
удаление зубов верхней челюсти
более 21 суток назад
Инструментальные исследования:
Рентгенография придаточных пазух (прямая рентгенограмма черепа, выполненная в подбородочно-носовой проекции)
затемнение верхнечелюстной пазухи соответствующей стороны
при остром верхнечелюстном синусите или при его обострении затемнение имеет тотальный характер.
постоянный характер затемнения верхнечелюстного синуса вне зависимости от проведённой антибактериальной терапии подтверждает хронический вариант одонтогенного синусита. При хронической форме воспалительного процесса изменения могут иметь локальный характер и определяться только в области дна синуса, в том числе в виде чётких контуров полипов.
в некоторых случаях на рентгенограмме в проекции синуса можно обнаружить тени инородных предметов: пломбировочного материала, корней зубов и т.п.
Ортопантомография
дает информацию о состоянии костных стенок верхнечелюстного синуса, периодонта, рядом расположенных зубов
позволяет обнаружить в проекции синуса инородные предметы, периапикальные очаги, контуры радикулярной кисты, оттеснившей дно верхнечелюстного синуса, оценить качество пломбировки каналов зубов, выявить факт выведения пломбировочного материала за верхушки корней
Рентгенографиявнутриротовая (дентальная)
для оценки состояния отдельных зубов
наличие периапикальных очагов у причинного зуба, качество эндодонтического лечения
исследование области лунки удаляемого или удалённого зуба
исключить наличие в ней или в нижнем отделе синуса остаточного корня
Компьютерная томография в аксиальной проекции с реконструкцией изображения во фронтальной плоскости
важно в сложных дифференциально-диагностических случаях, особенно при остеомиелите верхней челюсти и новообразованиях верхнечелюстного синуса
комплексная информация обо всех особенностях патологического процесса в синусе и окружающих тканях
Фиброскопия (по необходимости)
для гаймороскопии, что позволит уточнить показания для выбора методики и места хирургического лечения (амбулаторное или стационарное)
при отсутствии изменений в синусе — закрытие лунки удалённого зуба в амбулаторных условиях
провести биопсию
для патоморфологического исследования
Мультиспиральная томография верхнечелюстного синуса (при необходимости)
большая чувствительность оценки мягких тканей верхнечелюстной пазухи
диагностика воспалительных процессов и определение наличия жидкости в синусе, предоперационное обследование при планировании операций в синусе, диагностика опухолей синуса, контроль лечения (терапевтического, хирургического)
Зондирование при перфоративном верхнечелюстном синусите или свище
лунки удаленного зуба или свища
при перфорации инструмент с осторожностью погружается в соответствующий верхнечелюстной синус
Проведение воздушных проб при перфоративном верхнечелюстном синусите или свище
врач зажимает крылья носа пациента и предлагает ему выдуть воздух из лёгких через нос
при перфорации можно обнаружить свободное прохождение воздуха через лунку удалённого зуба с характерным свистящим звуком
пациента просят надуть щёки
при наличии ороантрального сообщения пациент этого сделать не может, так как воздух свободно проходит в синус и выходит через нос.
отсутствие или наличие гнойного содержимого верхнечелюстного синуса
Риноскопия (проводится отоларингологом) при необходимости
передняя и средняя риноскопия
состояние слизистой оболочки носа и наличие гнойного экссудата в носовых ходах
задняя риноскопия
для детального осмотра глубоких отделов полости носа
Эндовидескопия (при необходимости)
позволяет при верхнечелюстном синусите
уточнить диагноз, провести лечебные процедуры и удалить инородные тела в верхнечелюстном синусе, а также забор материала (слизи, отделяемого, ткани) для цитологии, биопсии
Лабораторные исследования:
Биопсия эксцизионная
исследование операционного материала для выявления патологического процесса и постановки заключительного диагноза.