Значение орехов в рационе

Итак, можно ли кушать орехи при гастрите? Можно и нужно, но не все и не всегда. Каждый случай патологии индивидуален и требует персональной коррекции рациона.

Если же рассматривать продукт с точки зрения полезности, то они богаты маслами, которые положительно воздействуют на все структуры организма:

1. Избавляют от плохого холестерина;
2. Питают организм ценными микронутриентами;
3. Стабилизируют функциональность кровеносной и сосудистой системы;
4. Стимулируют головномозговую работоспособность;
5. Помогают организму противостоять стрессовым ситуациям.

Но вне зависимости от явной пользы для организма, орехи при гастрите можно кушать только на ремиссионной стадии патологического процесса. При этом при хроническом течении патологии они дозволяются только взрослым, едят их в измельченном виде и только после приема пищи.

В целом при гастрите разрешается кушать кедровые и грецкие, кешью и арахис, кокосовый и лесной орехи, пекан, но только в ограниченном количестве.

При повышенной кислотности

Если гастрит имеет гиперацидную форму, то пациентам разрешается есть грецкие и кедровые орехи, но только не больше 20 г в сутки. При этом важно следить, чтобы их употребление при патологии с повышенной кислотностью не приходилось на голодный желудок.

А вот миндаль обладает сильной кислотностью, потому может спровоцировать обострение воспалительной патологии желудка. Также опасно употребление простых семечек, кешью или фундука. Арахис провоцирует брожение, закисляя желудочную полость, что крайне нежелательно.

  При гиперацидной форме заболевания орехи допускаются, но только нужно проконсультироваться у гастроэнтеролога относительно их количества и вида.

При пониженной кислотности

Если гастрит развился в гипоацидной форме, когда кислотность понижена, то ситуация с употреблением орехов будет несколько иной. В желудке пациента вырабатывается недостаточно ферментных веществ, что замедляет пищеварительные процессы. В результате пищеварительная система функционирует неполноценно, ей нужна помощь.

Вернуть рабочее состояние ЖКТ помогут орехи. Но их надо кушать измельченными, чтобы облегчить пищеварение и усвоение ценных микронутриентов. О допустимом количестве нужно консультироваться с гастроэнтерологом.

Чем ценны разные виды орехов

Многие ореховые культуры крайне полезны при гастритных воспалениях, находящихся в стадии ремиссии.

• Грецкий – способствует нормализации секреции желудочного сока, восстанавливает микрофлору и вещественнообменные процессы.
• Арахис – противопоказан при гастрите. Если наблюдается долгая ремиссия, то допускается употребление в мелко измельченном виде меньше 30 г/д.
• Кедровый – рекомендован при гиперацидной форме патологии, но не больше 30 г/д. Регулирует пищеварительные процессы, снимают воспаление в ЖКТ, отрыжку, изжогу.
• Фундук – очень твердый орех, который трудно переваривать, потому можно есть только в растолченном виде в ограниченном количестве.
• Миндаль – при длительной ремиссии можно кушать в маленьких количествах, но не жареный и измельченный.
• Кешью – маслянистый и нежный вкус орешков позволяет кушать их при гастрите. Но кешью нельзя употреблять натощак или целыми, нужно заранее измельчить.

Любые ореховые культуры – калорийный и полезный продукт. Повышенное содержание омега-3 кислот наделяет их способностью профилактировать атеросклероз, головномозговые и сердечные патологии.

Противопоказания

Орехи имеют перечень противопоказаний, которыми пренебрегать небезопасно для здоровья. К ним относят:

1. Индивидуальную непереносимость или аллергическую гиперчувствительность к орехам. Если у пациента имеется склонность к отеку Квинке или астме, то даже незначительное количество фундука и миндаля может послужить пусковым фактором для развития опасной аллергической реакции.
2. Хроническая язвенная болезнь 12-перстной кишки либо желудка тоже запрещает употребление орешков. Во многих из них содержатся кислоты, провоцирующие обострение подобных ЖКТ патологий.
3. Диабет и ожирение тоже вынуждают пациентов отказаться от употребления ореховых культур. Они содержат много калорий и углеводных соединений, что при подобных заболеваниях недопустимо.
4. Грецкие орехи противопоказаны при кожных патологиях вроде экземы, псориаза или дерматита.

Каждая ореховая культура оказывает на организм положительное воздействие. Растительные масла восстанавливают нормальный гормональный фон, витаминный состав укрепляет иммунную защиту, а минералы активируют транспортировку ценных веществ через клеточные мембраны.

Главное, ознакомиться с противопоказаниями и учесть тип заболевания, проконсультировавшись с гастроэнтерологом.

можно ли есть грецкие, кедровые и арахис, сколько перевариваются и особенности употребления при повышенной кислотности

Если вы страдаете хроническим гастритом давно, наверняка хорошо изучили принципы лечебного питания. При обострении рацион страдает существенно, т. к. выраженный болевой синдром вызывает отвращение к еде.

Поэтому даже при госпитализации в стационар в стадии обострения хронического гастрита пациент получает только питье, а жидкую и протертую пищу разрешают после стихания боли. Правильное питание в период ремиссии – залог отсутствия периодических обострений. Но это отнюдь не значит, что пациент с хроническим гастритом питается исключительно овсянкой и паровыми котлетками.

Диетический рацион можно и нужно разнообразить, чтобы он отвечал всем потребностям организма в витаминах, минералах, белках и прочих составляющих. В качестве вкусной добавки к диете используйте орехи – ценный и богатый по пищевым свойствам продукт. А как, когда, какой и сколько, читайте ниже. Начнем с полезных свойств различных видов орехов.

О пользе и незаменимости

Любые орехи – продукт полезный и достаточно калорийный. Высокое содержание жирных кислот Омега -3 делает орехи отличным профилактическим средством против атеросклероза, болезней сердца и мозга. Богатый витаминно – минеральный состав обуславливает антиоксидантные свойства продукта, благодаря которым орехи незаменимы для профилактики онкологии.

Орехи являются стимуляторами умственной деятельности, улучшают работу всех органов и систем. При запорах и поносах, при хронических гастритах с нормальной и пониженной кислотностью орехи стимулируют деятельность желудка и кишечника, способствуют заживлению воспаленной слизистой оболочки. Заменить чем — либо орехи в рационе трудно, достойной альтернативы нет.

Применение при болезни

Здоровым людям диетологи рекомендуют употреблять по горсти орехов в сутки. При гастрите снижается не только количество потребления, но и ограничивается ассортимент продукта. Разрешены следующие виды орехов:

• Грецкие – 20 граммов;
• Кедровые – 20 граммов;
• Арахис – до 50 граммов;
• Кешью – до 5 граммов.
• Пекан – до 10 граммов.
• Лещина (лесной орех) – до 10 штук в сутки.
• Кокосовый – до 30 граммов мякоти плода.

Запрещены при гастрите следующие виды орехов:

• Маньчжурский. Нельзя использовать ни сам плод, ни лечебные настойки из него.
• Африканский орех кола. Не рекомендуется при гастрите из-за высокого содержания кофеина и других природных стимуляторов, провоцирующих повышенную секрецию желудочного сока.
• Мускатный. Плод использовать при гастрите нельзя даже в качестве специи.
• Бразильский. Даже для здоровых людей употребление данного плода ограничено 2 орехами в сутки. При гастритах употреблять нежелательно.
• Фисташки.
• Сырые миндальные орехи из-за наличия синильной кислоты в составе.

При повышенной кислотности

Допустимое суточное количество орехов не является универсальным. При гиперацидных гастритах даже рекомендованная доза может вызвать дискомфорт и боль. Связано это с тем, что орехи относятся к 3 пищевой группе и считаются умеренно тяжелой пищей. Переваривать их желудку трудно даже в небольших количествах.

Интересно! Среднее время переваривания орехов длиться от 2,5 до 3 часов. Рекомендуемое время переваривания при гастрите с повышенной кислотностью составляет 2 часа.

Однако при стойкой ремиссии, регулярном соблюдении диеты, можно употребить небольшое количество орехов 2 – 3 раза в неделю, разделив суточную норму надвое. Чтобы помочь желудку справиться с плодами, можно размолоть орешки на комбайне и добавить в йогурт или кашу.

Время имеет значение

Итак, на вопрос, какие и сколько – мы ответили. Теперь определимся, когда лучше вводить орехи в рацион. Логика подсказывает, что из-за богатого состава нужно было бы съесть орехи утром, на голодный желудок. И насыщение, и витаминный запас на весь предстоящий день! Для людей здоровых такой вариант допустим. А вот при любом виде гастрита – категорически противопоказан.

Если вы будете кушать плоды натощак – усилится секреция желудочного сока, а это вам абсолютно ни к чему. Оптимально – использовать орехи в качестве второго перекуса (полдника). Желудок уже не пуст, и лишняя соляная кислота не будет действовать раздражающе.

Ценность разных видов: грецкие, кедровые, арахис и др.

Одно из отличительных качеств продукта – его калорийность. Для разных видов орехов она варьируется в пределах 670 – 750 Ккал на 100 граммов. Для сравнения – в таком же количестве свиного сала содержится 797 Ккал.

Поэтому для людей, стремящихся расстаться с лишними килограммами, орешки – не лучший выбор.

Высокая энергетическая ценность при гастрите вряд ли имеет значение, т. к. разрешенное количество продукта в сутки незначительно повысит общую калорийность питания. Зато при употреблении орехов ваш организм получит незаменимые аминокислоты, минералы и витамины.

В таблице мы указали полезные свойства различных видов продукта.

Состав более экзотических видов продукта идентичен перечисленным, с небольшими количественными отличиями.

Разумная аккуратность

Диетическое питание – основа лечения любого гастрита. Поэтому орехи, как и все другие продукты, нужно употреблять, не превышая рекомендованных дозировок. Ситуация, когда вечерком, перед телевизором, вы незаметно съедаете большое количество продукта, может закончиться в больнице.

Внимание! Все орехи могут вызывать аллергические реакции, поэтому пациентам, обладающим индивидуальной непереносимостью, они противопоказаны.

Также орехи в большом количестве вызывают тяжесть в желудке, тошноту, несварение. Поэтому старайтесь не превышать рекомендуемых доз. Если это все-таки случилось и после орехов у вас болит желудок, нужно:

• Вызвать врача.
• Самостоятельно промыть желудок.
• Выпить любой ферментный препарат – Мезим, Фестал.

Дальнейший сценарий определят медики.

Народные рецепты

Народная медицина предлагает использовать орехи в качестве лечебного средства. В основном, это касается грецкого ореха. Этот плод считается безотходным – ядра употребляют в пищу, а все остальное используют для лечения.

Кожурой неспелого ореха можно даже волосы окрасить. Основным лечебным свойством обладают перегородки грецкого ореха, из которых готовят отвары и спиртовые настойки.

Важно! При гастритах любой этиологии спиртовые настойки применять не рекомендуется. Острый гастрит является противопоказанием и для применения отваров.

Лечение отваром перегородок применяют при выраженном дефиците йода, а также при мигренях, нарушениях обменных процессов, диабете, простатите, мастопатии. Рекомендуют средство и при нарушениях работы кишечника.

В каждом конкретном случае применение отвара перегородок следует согласовать с доктором, возможно при вашем заболевании оно не показано. Если же доктор рекомендует рецепт, он определит для вас кратность приема и длительность курса лечения.

Готовят отвар так: 1, 5 стакана высушенных и измельченных перегородок заливают 3 стаканами кипящей воды. Томят отвар на водяной бане в течение получаса. Как только раствор остынет полностью, его процеживают и переливают в емкость из темного стекла. Хранят на дверце холодильника в течение 2 – 3 дней. Классическое применение – по глотку перед каждым основным приемом пищи. Но мы бы рекомендовали использовать отвар спустя 30 минут после еды, если вы страдаете хроническим гастритом.

Полезное видео

Видео о пользе и вреде орехов для организма человека и в частности для желудка:

В заключение

Орехи, обладающие высокой пищевой и энергетической ценностью, помогут вам разнообразить рацион при гастрите. К тому же, они прекрасно утоляют чувство голода, поэтому выручат в то время, когда нет возможности полноценно поесть вовремя. Единственное условие – соблюдайте меру и отдавайте предпочтение разрешенным видам продукта.

грецкие, арахис, кедровые, кешью, фундук, миндаль, фисташки и бразильские

Гастрит — это болезнь, которая характеризуется воспалением слизистой оболочки желудка. Именно поэтому употреблять стоит только лишь ту еду которая не нанесёт никаких механических повреждений желудку, не вызовет обострений и не станет причиной развития более серьёзных заболеваний.

Польза и вред

Орехи считаются одним из самых вкусных продуктов, который довольно продолжительное время умеет сохранять все свои важные и вкусные качества.

В природе существует много разновидностей этого плода и каждый из них обладает определенной пользой для человеческого организма.

Самые популярные виды орехов и их польза:

1. Грецкий. Очень полезен при анемии и авитаминозе.
2. Миндаль. Способствует очищению почек и крови, раздробляет камни в печени и чистит ее.
3. Арахис. Отличный помощник для предотвращения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Также он способствует улучшению мужской репродуктивной системы.
4. Кешью. Улучшает иммунитет организма.

Но какими бы полезными свойствами не обладали орехи все же они способны и навредить человеку. Большой вред оказывают пережаренные плоды, они негативно влияют на работу печени.

Также орехи противопоказаны в случае индивидуальной непереносимости.

Вред здоровью способны нанести и несвежие плоды, так как жиры в них окисляются и приобретают ядовитые свойства. Испорченные орехи вполне способны вызвать отравление или стать причиной появления язвы.

Можно ли есть орехи при гастрите?

Человек который страдает гастритом как правило придерживается . При этом во время обострения болезни ему приходится придерживаться более строгих норм питания, а при ремиссии позволяется употреблять намного больше продуктов. Но часто люди страдающие воспалением желудка задаются вопросом — можно ли орехи при гастрите?

Если обратить внимание на диету которая назначается при гастрите, то можно заметить, что орехи не попадают ни в категорию запрещенных, ни разрешенных продуктов. Так как быть? Есть их или нет, и если да, то каким лучше отдать предпочтение?

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Гастрит как с повышенной кислотностью так и с пониженной всегда исключает прием пищи грубого характера. Грубые продукты — это те в состав которых входит много клетчатки, а она, как правило, плохо воспринимается воспаленным желудком.

А орехи же особенно богаты именно клетчаткой и жирами растительного происхождения которые в свою очередь ничего полезного не принесут желудку при гастрите с повышенной кислотностью.

Такие показатели не означают что от этого продукта стоит отказаться при гастрите, нет, просто необходимо придерживаться определенной меры их употребления.

Разные виды орехов по-разному влияют на желудок. Поэтому стоит определить какие из них возможно включить в свой рацион в большем количестве, а какие наоборот ограничить.

При повышенной кислотности

При повышенной кислотности следует включить в свой рацион только свежие орехи и ни в коем случае нельзя их есть в жареном виде или, что еще хуже, заплесневелом.

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

При повышенной кислотности лучше всего заменить сами плоды на масло из них. К примеру очень полезными свойствами обладает масло кедровое, миндальное, а также масло из грецкого ореха.

Оно намного лучше усвоится воспаленным желудком и окажет положительное влияние на весь организм.

При пониженной

При гастрите с пониженной кислотностью орехи становятся настоящими помощниками для желудка, так как помогают лучше обработать пищу.

При низкой секреции желудка орехи лучше употреблять в измельченном виде для их лучшего усваивания.

При язве и других отягчающих

Большинство врачей запрещают кушать орехи тем пациентам которые страдают язвой желудка или атрофическими заболеваниями 12-перстной кишки.

Но иногда исключением становится грецкий орех, который является главным компонентом многих лекарственных препаратов.

Грецкие

Многие диетологи до сих спорят о том можно ли употреблять грецкие орехи больным гастритом. Безусловно в моменты обострения такой продукт строго противопоказан к употреблению.

Но в период наступления ремиссии грецкий орех можно включить в свой рацион, но лишь тем пациентам у которых повышена кислотность желудка. Им разрешается съедать около 40-60 г в сутки только исключительно в свежем виде.

• При гастрите хронического характера грецкие плоды допускается включить в свой рацион, но в количестве не больше 50г.
• Не стоит через чур на них налегать, так как они содержат жиры, которые в большом количестве вредны для воспаленного желудка.

Арахис

При воспалении слизистой с разной кислотностью арахис, как правило, запрещается включать в свой рацион, как и любые другие бобовые.

Но в том случае если заболевание продолжительное время уже не дает о себе знать то допускается съедать этот плод не больше 30 г в сутки.

Кедровые

Благодаря тому что кедровый орешек положительно влияет на ЖКТ, а именно снимает различные воспаления в желудке его назначают тем людям которые страдают повышенной кислотностью. Допустимая доза в сутки — 30г.

При повышенной кислотности кедровые плоды рекомендованы к употреблению, но лишь в количестве не больше 30 г в сутки.

От каких плодов лучше отказаться?

При заболеваниях слизистой оболочки придется отказаться от таких разновидностей:

• Кешью;
• Фундук;
• Миндаль;
• Фисташки;
• Бразильский орех.

Все они довольно сильно воздействуют на слизистую оболочку желудка и иногда именно такие орехи становятся виновниками обострения заболевания.

Кстати, ореху вкусно есть с , попробуйте как-нибудь.

Правила, которых стоит придерживаться при покупке

Мнение эксперта

Ирина Васильевна

Практикующий гастроэнтеролог

Если вы покупаете орехи в скорлупе то обязательно стоит внимательно осмотреть ее. На ней ни в коем случае не должно быть никаких сколов, трещин и тем более дырочек. Скорлупа должна иметь однородный цвет без каких-либо пятен.

Самый главный признак хорошего и свежего плода — это его вес: исходя из размера орешка он должен обладать довольно тяжелым весом.

Покупку орехов в чищеном виде следует избегать, так как неизвестно как долго и где они хранились. Но если других у вас нет, то в первую очередь следует смотреть на их ядра. Они должны быть мясистыми, немного пухлыми и плотными.

Советы и рекомендации

Даже если ваш гастрит не доставляет вам ощутимого дискомфорта (болей в животе, отрыжки, ), то это не значит, что он не приведет к каким-нибудь осложнениям в будущем, например, (не рак, но всё-таки тоже опасное заболевание).

Поэтому вам в любом случае стоит придерживаться определённых советов, которые помогут и облегчат борьбу с недугом.

1. В первую очередь конечно же стоит отказаться от употребления . не только на желудок, но и на весь организм в целом. Допустимые напитки .
2. Стоит проследить за своим питанием на протяжении дня, каждый прием пищи желательно проводить каждый день в одно и тоже время и не сильно налегать на еду, лучше есть чаще, но маленькими порциями.

польза и вред при употреблении и целебные рецепты с медом и спиртом

Автор статьи

Елена

Время на чтение: 4 минуты

АА

Грецкие орехи обогащены витаминами и полезными веществами. Их настоятельно советуют есть при авитаминозе, при болезнях сердца и атеросклерозе. Но можно ли употреблять эти полезные орехи при гастрите?

Можно ли употреблять продукт при данном заболевании желудка?

Эрозивном

Гастрит является весьма распространенным заболеванием. Его эрозивный тип предполагает наличие небольших ран и язвочек в желудке. В этом случае грецкие орехи разрешены.

При эрозии желудка они не только не раздражают слизистую, но способствуют его восстановлению и заживлению желудочных язв.

С повышенной кислотностью

При повышенной кислотности желудка орешки также можно употреблять, но строго в небольшом количестве и в свежем виде.

Важно!

Чрезмерное употребление орехов может нанести вред для воспаленного желудка, так как они содержат большое количество жиров.

С пониженной кислотностью

При гипоацидном гастрите продукт также не противопоказан и даже является хорошим помощником. Он помогает:

• усилить моторику желудка;
• нормализовать секрецию желудочного сока;
• активизировать обмен веществ.

Польза и вред

При хронической болезни

Как было уже сказано, при хроническом гастрите употребление орешков допустимо, но в ограниченном количестве и в определенном виде. Их польза заключается в:

1. укреплении стенки желудка;
2. обновлении и восстановлении желудочных тканей;
3. нормализации уровня холестерина в организме;
4. заживлении язв и ранок слизистой;
5. выведении из организма токсинов.

Орехи наносят существенный вред, если употреблять их в большом объеме и в несвежем виде. Жиры, содержащиеся в них, могут ухудшить ситуацию с болезнью.

Внимание!

Несвежие плоды могут вызвать отравление, так как происходит окисление жиров и приобретение ими ядовитых свойств.

В острой стадии

Употреблять продукт в острой стадии гастрита строго запрещено. Пользу в данном случае он не принесет. Ядра будут с трудностью перевариваться в желудке и окажут сильную нагрузку на другие органы пищеварения. Это может вызвать резкую сильную боль и впоследствии обернуться серьезными осложнениями.

В фазе ремиссии

В период ремиссии грецкие орехи не принесут вреда, если придерживаться определенных правил употребления. Перед введением их в рацион необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом. В этой фазе продукт растительного происхождения:

• улучшает клеточный обмен;
• выводит шлаки и токсины из организма;
• оказывает положительный эффект на все воспаленные участки в органе.

Как употреблять?

Основные правила

1. Данный продукт необходимо употреблять, не превышая рекомендованных дозировок. Максимальная суточная норма – 40-60 грамм.
2. Чтобы сделать продукт максимально щадящим для организма, орехи нужно предварительно измельчить либо блендером, либо в кофемолке. В таком виде вероятность повреждения слизистой уменьшается вразы.
3. При таких болезнях пищеварительной системы, как язва и атрофическое заболевание 12-перстной кишки, употребление твердой пищи категорически запрещено, поскольку происходит повреждение слизистой.
4. Ещё одно важное правило: грецкие орехи необходимо съедать не на голодный желудок. Они способны воздействовать на весь пищеварительный тракт, создавая дополнительную нагрузку на все его органы.
5. Перед тем, как насладиться полезным перекусом, обязательно нужно проконсультироваться с гастроэнтерологом. Ваш лечащий врач даст правильные рекомендации в зависимости от состояния вашего здоровья.

Полезные рецепты с медом и спиртом

Список ингредиентов:

• грецкие орехи -150 грамм;
• этиловый спирт 70 % – 200 мл.

Приготовление:

1. грецкие орехи измельчить;
2. залить их этиловым спиртом и поставить настаиваться на 7 дней в темное место;
3. спустя неделю вытащить настойку, процедить её и принимать по одной чайной ложке перед едой.

Совет

Настойка рекомендуется больным гастритом с пониженной кислотностью, средство способно повысить уровень кислоты в желудке.

Список ингредиентов:

• очищенные ореховые ядра – 200 грамм;
• цветочный мёд – 100 грамм.

Приготовление:

1. возьмите ореховые ядра, разделите их на четвертинки или половинки;
2. поместите в чистую, сухую банку, залейте мёдом и перемешайте полученную смесь;
3. затем накройте банку бумагой и закрепите резинкой;
4. поставьте банку в прохладное место на одни сутки.

Принимайте по одной столовой ложке трижды в день до еды, детям – по одной чайной ложке. Курс приема – 1-2 месяца.

Таким образом, грецкий орех при гастрите весьма полезен, однако при остром течении болезни следует быть предельно осторожным и желательно проконсультироваться заранее с врачом. Лучше всего употреблять ядрышки в измельченном виде, так они лучше усваиваются и приносят наибольшую пользу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

можно ли есть грецкие, кедровые, арахис?

Орехи – это склад всевозможных питательных, минеральных веществ и витаминов. Сто граммов фундука обеспечивают сытость и заряд энергией на долгое время. Одновременно орехи – тяжелая пища, которая долго переваривается. При гастрите желудок ослаблен и порой не справляется с перевариванием. Рассмотрим, разрешены ли орехи при гастрите либо стоит отказаться от продукта.

Польза орехов

Каждый вид орехов благотворно влияет на органы и системы. Благодаря растительным маслам нормализуется выработка гормонов эндокринной системы, витамины стимулируют иммунитет, минералы в свободном виде и в составе неорганических солей нормализуют транспорт веществ через мембрану клеток.

Грецкий орех

Из минеральных веществ грецкий орех богат фосфором, кальцием, железом, калием, йодом и магнием. Витамины, содержащиеся в продукте: ретинол (витамин А), аскорбиновая кислота (витамин С), токоферол (витамин Е), витамины группы В. Орех способствует выработке и формированию эритроцитов, стабилизирует работу печени, почек, избавляет человека от расстройств нервной и иммунной систем и обеспечивает адекватный иммунный ответ на внешние раздражители.

Кедровый орех

Маленький кедровый орешек за счет большого количества углеводов и белков в количестве ста граммов способен утолить аппетит, восстановить работоспособность, отрегулировать метаболические процессы. В сочетании с медом оказывает противовоспалительное действие. За счет эфирных масел уничтожает микроорганизмы. Кедровые орехи опережают по составу другие виды по концентрации минералов и неорганических солей.

Миндаль

Орех в большей степени рекомендуется эндокринологами и нефрологами, миндальное масло эффективно при воспалительных и склеротических заболеваниях почек, нарушениях выработки половых гормонов у мужчин и женщин.

Фундук

За счет большой концентрации витамина Е, природного антиоксиданта, затормаживает процессы старения кожи. Обязателен в сочетании с сухофруктами при заболевании сердца и сосудов, обогащён калием. Фундук возвращает силы и борется с постоянной усталостью.

Арахис

Особое внимание уделяется «земляному ореху», как его называют в литературных источниках. Польза арахиса сопоставима с пользой прочих орехов, а себестоимость гораздо ниже по сравнению с остальными. Получается, склад полезных микроэлементов доступнее для человека со средним прожиточным минимумом.

Продукт лучше употреблять в слегка поджаристом виде, он приобретает приятный вкус, освобождается от поверхностной оболочки, которая не усваивается в желудочно-кишечном тракте. Арахис включает группу витаминов В и улучшает передачу нервных импульсов, влияя на внимание, память.

Разрешены ли при гастрите орехи

Для людей с острым и хроническим гастритом разработаны специальные диеты, где вынесен список разрешенных и запрещенных продуктов. Орехи не попадают ни в одну из перечисленных групп, вызывая множество вопросов. Диетологи говорят, что употреблять орехи возможно, в разумных пределах. Употребление зависит от типа гастрита – бывает с пониженной или повышенной кислотностью.

При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидном гастрите) рекомендованы определенные виды. Кедровые и грецкие орехи употреблять допускается, до 20 г в день. Миндаль содержит синильную кислоту, усугубляющую состояние больного. Фундук употреблять нельзя – комплекс органических агрессивных кислот отрицательно влияет на воспаленную слизистую оболочку. Арахис участвует в процессах брожения, закисляя среду желудка сильнее, что недопустимо.

При гипоацидном гастрите ситуация отличается. Железы желудка в малом количестве выделяют ферменты и соляную кислоту, что резко тормозит процессы пищеварения. Ослабляется моторика желудка и продвижение пищевого комка в отделы кишечника. Орехи станут помощниками в механической обработке пищи и усилят сократимость мышечного слоя. Продукт показано измельчить в порошок перед употреблением для лучшего усваивания. Моменты употребления лучше уточнить у врача. Неправильный прием пищи способен повысить шанс развития осложнений в разы.

Лечение орехами

В отдельных случаях орехи становятся лекарственным средством при гастрите в сочетании с определенными ингредиентами. Уже не одну сотню лет бабушки передают секреты всевозможных рецептов народной медицины. При гастрите возможно без страха пользоваться предложенными советами, проверенными сотнями людей.

Рецепт №1

• Скорлупа кедровых орехов – тридцать граммов;
• Прополис – тридцать граммов;
• Корень лапчатки (калган) – тридцать граммов;
• Спирт этиловый 70% – сто пятьдесят граммов.
• Чистотел – тридцать граммов;
• Водка – сто пятьдесят граммов;
• Сок алоэ – сто пятьдесят граммов;
• Мед липовый – сто пятьдесят граммов.

Поместить в стеклянную ёмкость скорлупу, прополис, калган, залить спиртом. Настаивать в течение трех или четырех недель, периодически встряхивая, но не размешивая, емкость открывать нельзя.

В другую стеклянную бутылку или банку положить чистотел и залить водкой. Настаивать семь дней.

Сок алоэ и липовый мед смешать. Полученные жидкости перемешать. Полученное средство должно простоять пять – семь дней. В итоге получается лекарственное средство в объеме шестисот граммов. В нем содержится высокий уровень концентрации эфирных масел, витаминов, полезных пациентам с гастритом любого типа.

Употреблять утром, натощак, по столовой ложке, заедая малым куском сливочного масла. Лечение продолжается, пока не закончится настойка. Лечение повторять каждые два месяца, четыре раза в год.

Рецепт №2

• Грецкие орехи – сто пятьдесят граммов;
• Этиловый спирт 70% – двести граммов.

Грецкие орехи очистить, поместить в стеклянную банку, залить спиртом и настаивать в течение недели в теплом сухом помещении без доступа света. Полученную жидкость процедить. Настойку употреблять по чайной ложке в день. Рекомендуется больным с гипоацидным гастритом, стимулируется выработка соляной кислоты.

Рецепт №3

• Арахис (кожица) – четыре чайные ложки;
• Водка – двести пятьдесят миллилитров.

Кожицу положить в стеклянную бутылку, залить водкой, плотно закрыть и поставить в прохладное темное помещение на четырнадцать дней. Настойку процедить через сито, употреблять по десять капель, запивая пастеризованным молоком. Употреблять при хроническом гастрите в стадии ремиссии.

Диета при гастрите

Диета включает список разрешенных или запрещенных продуктов.

Диетологи рекомендуют приготовить салат, состоящий из моркови, яблока, тридцати граммов грецких или кедровых орехов, меда и зелени. Ингредиенты трутся на терке. Блюдо лучше кушать утром, поглотив массу витаминов, что даст сил на предстоящий день.

Особое внимание стоит уделить хлебу. Помимо привычного хлеба, состоящего из муки различного типа, создаются изделия с наполнителями в виде зерен, орехов, семечек. Их полезно употреблять людям, больным гастритом с пониженной кислотностью, не более двух средних кусочков в день.

Десерты разрешены. Лучше печь кексы и пироги самостоятельно, добавляя, помимо кураги, изюма, арахис и фундук.

Противопоказания

Как у каждого продукта, у орехов насчитывается ряд противопоказаний, которыми нельзя пренебрегать.

В первую очередь стоит упомянуть об индивидуальной гиперчувствительности человека. Если отмечается предрасположенность к развитию бронхиальной астмы, отеку Квинке, употребление даже малого количества миндаля или фундука, возможно, станет пусковым механизмом развития аллергической реакции.

Противопоказания присутствуют для людей с хронической язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. В избранных орехах, как сказано выше, содержится высший уровень концентрации кислот, становясь прямым разрушающим фактором для поврежденной стенки.

Нельзя употреблять орехи нескольких видов людям с таким сопутствующим заболеванием, как ожирение и сахарный диабет. В продукте изобилие простых и сложных углеводов. Для человека с обычным телосложением это полезно, но при повышенном весе станет дополнительным источником килокалорий. В категорию относятся пациенты с гиперхолестеринемией, для них существует исключение – можно употреблять арахис, где холестерина практически нет.

Опасно употребление орехов при онкологических новообразованиях. Есть риск роста опухоли за счет белковых элементов. По указанной причине противопоказано больным с хронической почечной недостаточностью.

Грецкие орехи при гастрите полезны, но запрещены при различных заболеваниях кожи, например, при экземе, дерматите, псориазе.

можно ли их есть и какие лучше?

Гастрит – серьезное заболевание, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки желудка. Патология требует от человека соблюдения достаточно строгой диеты. Питание должно полностью исключать любые твердые продукты, раздражающие воспаленные стенки органа. Именно поэтому многие больные интересуются ответом на вопрос: «Можно ли включать орехи при гастрите в дневное меню?»

Польза орехов

Орехи – один из продуктов, который должен присутствовать в рационе каждого человека. Объясняется это множеством полезных свойств, поэтому врачи рекомендуют употреблять орехи ежедневно.

Список довольно широк. Орешки являются источником биологически активных веществ, содержат большое количество витаминов. Особенно много в них витамина Е. Присутствуют в продукте и необходимые организму микроэлементы – железо, калий, кальций, фосфор и магний, большое количество полиненасыщенных жирных кислот Омега-3.

Она укрепляет иммунитет, снижает уровень «вредного» холестерина крови и способствует общему омоложению организма. При гастрите орехи также можно включать в рацион, но необходимо учитывать имеющиеся противопоказания и рекомендации врачей.

Можно ли есть орехи при гастрите

Можно или нет орехи при гастрите? Медики не требуют исключать продукт из рациона, потребляя его в разумных пределах. Какие орехи можно есть при гастрите? Чтобы не травмировать воспаленную слизистую оболочку желудка, необходимо учитывать нюансы течения болезни.

При гастрите с повышенной кислотностью (гиперацидная форма) разрешены кедровые и грецкие орехи, а миндаль (он содержит синильную кислоту), фундук (комплекс входящих в его состав кислот отрицательно сказывается на состоянии слизистой) и арахис (провоцирует развитие процессов брожения, способствует закислению желудочного сока) запрещены.

При гипоацидной форме воспаления желудочные железы вырабатывают недостаточное количество пищеварительных ферментов и соляной кислоты, что ухудшает течение пищеварительных процессов. При этом происходит ослабление моторики кишечника.

Медики рекомендуют употреблять орехи в качестве «помощников», улучшающих механическую обработку пищи и усиления сократительной способности мышечного слоя. Но предварительно их необходимо измельчить в крошку, чтобы снизить вероятность травмирования слизистой.

Грецкий орех

Включать в рацион грецкий орех при гастрите рекомендуют многие медики. Продукт содержит в составе витамины, натуральные жиры. Именно поэтому он будет особенно полезен при заболевании органов пищеварительной системы и желудка в частности.

Регулярное употребление при гастрите грецких орехов способствует нормализации микрофлоры кишечника, увеличивает объем желудочного сока, а также укрепляет слизистую желудка. Грецкие орехи при гастрите можно съедать не больше 50 грамм в сутки. Столь малый объем обусловлен высокой жирностью продукта и плотной консистенцией.

Кедровый орех

Кедровые орехи при гастрите будут рекомендованы в том случае, если заболевание сопровождается повышением уровня кислотности желудочного сока. Дневная норма – 30 грамм. При регулярном употреблении продукта можно полностью решить проблемы с пищеварением. Полезны орехи следующими свойствами:

• устраняют воспаление в желудке и 12-перстной кишки;

Поскольку в составе кедровых ядер почти полностью отсутствует клетчатка, они не вызывают раздражения воспаленной слизистой. Они будут весьма полезны в период обострения заболевания. Чтобы убрать болезненность и сопровождающую болезнь симптоматику, достаточно съесть одну – две ложки орешков. Кроме этого, ядра кедра:

• помогают растворять имеющиеся холестериновые бляшки и препятствуют формированию новых;
• улучшают работу сердечной мышцы;
• питают клетки мозга;
• стимулируют работу иммунной системы.

Миндаль

Употребление миндаля при любой форме гастрита нежелательно. Причиной этого является присутствие в ореховой мякоти синильной кислоты, которая может спровоцировать обострение заболевания. В состав продукта входят многие полезные компоненты, в частности, магний и фосфор.

К тому же миндаль способствует снижению высокой кислотности желудка. Именно поэтому некоторые специалисты допускают потребление этого сорта орехов, но не больше 50 грамм в сутки. Категорически запрещается есть обжаренный миндаль.

Фундук

Фундук способствует активному выводу из организма человека токсинов, что помогает укреплению иммунной защиты и стенок желудка. Именно благодаря этому свойству он будет полезен при диагностированном гастрите.

Присутствующее в его составе особое вещество – паклитаксел – способствует подавлению раковых клеток. Фундук будет полезен при хронической усталости. Продукт является высококалорийным, способствует повышению уровня гемоглобина и укреплению стенок кровеносных сосудов.

Арахис

Арахис многие считают орехом, этот плод принадлежит к группе семейства бобовых. При гастрите, сопровождающимся повышенной/пониженной кислотностью, он запрещен. Но если заболевание находится в стадии глубокой ремиссии, то врачи разрешают примерно 30 грамм арахиса в сутки. Польза арахиса заключается в следующем:

• обеспечивает организм необходимыми витаминами;
• предупреждает застой желчи;
• укрепляет миокард;
• способствует выводу «плохого» холестерина крови;
• стабилизирует работу нервной системы.

Врачи предупреждают: ешьте только очищенный от коричневой шкурки арахис. Предварительно его можно подсушить в духовом шкафу, но не допускать зажаривания.

Кешью

Кешью способен оказывать сильное раздражающее действие на слизистые желудка, поэтому при гастрите из рациона больного его необходимо полностью исключить.

Противопоказания

Почему нельзя есть много орехов при гастрите? Причина простая: они являются тяжелым для переваривания продуктом, но полностью отказываться от него – неразумное решение. Орехи необходимо исключить полностью в двух случаях:

• в период обострения болезни;
• если патология сопровождается значительным повышением уровня кислотности.

Небольшое количество орехов – в рамках рекомендованных медиками норм – вреда нанести не сможет. Но значительное превышение может спровоцировать очередное обострение. Включать продукт в рацион необходимо только после консультации с лечащим доктором, поскольку нужно учитывать тип гастрита и уровень кислотности желудочного сока.

Польза или вред? Можно ли есть орехи при разных формах гастрита и когда продукт противопоказан?

Можно ли есть орешки при таком диагнозе?

Возможность употребления орехов при гастрите зависит от их вида. Разные сорта содержат разное количество клетчатки, органических кислот, белка, аллергенов, которые оказывают непосредственное влияние на состояние здоровья желудка.

Какие виды кушать при различных формах заболевания?

С повышенной кислотностью

При наличии этой патологии врачи разрешают есть орешки в небольших количествах.

Можно употреблять следующие виды орехов:

• грецкий – обладает обволакивающим свойством, улучшает пищеварение;
• сладкий миндаль – снижает кислотность, обволакивает, обезболивает;
• кедровый – устраняет воспаление, понижают кислотность желудочного сока;
• черный орех – защищает стенки желудка от негативного воздействия соляной кислоты;
• фундук и фисташки – стимулируют пищеварение, помогают вывести токсические соединения из организма, восстанавливают слизистую желудка.

Важно!

Не рекомендуется употреблять горький миндаль, кешью и арахис: эти плоды провоцируют еще более интенсивную выработку соляной кислоты в желудке.

С пониженной кислотностью

При этом виде заболевания рекомендуется включать рацион следующие сорта орехов:

• кокос – обладает наиболее мягкой структурой, легко переваривается, не вызывает воспаления, хорошо насыщает;
• грецкий – снабжает организм белками, которые при данной форме заболевания очень плохо усваиваются;
• мускатный – стимулирует синтез соляной кислоты в желудке, повышает усвояемость витаминных и минеральных веществ из пищи;
• кешью – снабжает организм полезными микроэлементами и жирами, хорошо переваривается.

При гастрите с пониженной кислотностью не рекомендуется употреблять сладкий миндаль – ядра:

• негативно сказываются на функционировании желудка;
• еще сильнее понижают кислотность;
• ухудшают пищеварение.

Горький миндаль тоже под запретом, так как он раздражает стенки больного желудка из-за содержания синильной кислоты.

Арахис также необходимо исключить – продукт раздражает слизистые пищеварительных органов, провоцирует процессы брожения.

Атрофическом

При атрофическом гастрите рекомендуется употреблять только легкоусвояемые продукты с невысоким содержанием клетчатки и жиров. Орехи к такой пище не относятся: они являются тяжелой пищей и содержат жиры в высокой концентрации (от 40%).

В индивидуальном порядке врач может разрешить больному атрофическим гастритом употреблять некоторые орехи, но только после полного обследования.

Эрозивном

Внимание!

Можно ли есть орехи при эрозии желудка, зависит от вида продукта.

При эрозивном гастрите рекомендуется употреблять орехи:

• грецкий – обволакивает, способствует заживлению повреждений внутренней поверхности желудка;
• фундук – улучшает пищеварительный процесс, предотвращает возникновение злокачественных новообразований в местах повреждения слизистой.

Другие виды орехов есть не рекомендуется: они излишне нагружают нездоровую пищеварительную систему, провоцируют брожение, могут вызвать боль и тяжесть.

При гастродуодените

Пациенты, страдающие воспалением слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, обычно получают запрет на употребление любых сортов орехов.

Плоды ореховых деревьев раздражают поврежденные пищеварительные органы, затрудняют лечение, могут вызвать болевые ощущения и изжогу.

Правила употребления на разных стадиях болезни желудка

Возможность употребления орехов зависит от стадии болезни и общего состояния здоровья пациента.

Хронической

Совет

Больной должен выбрать для употребления только те орехи, которые разрешены при его форме заболевания.

Правила употребления:

1. Можно употреблять только в сыром виде. Обжаренные орешки теряют часть ценных свойств, становятся более тяжелыми для переваривания, раздражают слизистые и вызывают боль.
2. Соблюдать дозировку. Ежедневно можно съедать не более 20-30 г орехов. При чрезмерном употреблении больной гастритом испытывает боль, вздутие, изжогу. Также переедание этого продукта может привести к обострению заболевания.
3. Обязательно снимать кожицу, если она есть. Миндаль, кокос и фундук на поверхности имеют кожицу. Она достаточно жесткая и может травмировать стенки желудка, а также содержит вещества, способные вызвать аллергическую реакцию. Перед употреблением такие орехи обязательно нужно очистить от кожуры, чтобы сделать продукт более щадящим для поврежденных пищеварительных органов.
4. Мыть. На поверхности ядер находятся загрязнения: частички пыли, грязи, болезнетворные микроорганизмы. Загрязнения негативно сказываются на состоянии желудка и могут вызвать воспалительный процесс.
5. Замачивать. Перед употреблением продукт рекомендуется замочить в воде на 2-6 часов, чтобы активировать все полезные компоненты. После замачивания ядра лучше перевариваются и оказывают более щадящее воздействие на стенки желудка. Кокос замачивать не нужно.
6. Измельчать. Больные гастритом обязательно должны перемалывать ядра перед употреблением. Это можно сделать при помощи кофемолки или кухонного комбайна. К сожалению, при жевании невозможно измельчить продукт настолько мелко, как это делает кухонная техника. Измельченный орех легко переваривается и хорошо усваиваются, не повреждает стенки желудка и двенадцатиперстной кишки,

Важно!

При гастрите любой формы нельзя есть орешки в глазури, с приправами и солью – такой продукт не имеет пользы для пациентов, а наоборот, раздражает органы пищеварения, провоцирует боль, вздутие, изжогу.

Продукт также нельзя употреблять на голодный желудок. Больным гастритом рекомендуется есть орешки после завтрака или обеда в качестве десерта. Разрешается перекусывать ядрами в течение дня, не превышая допустимую норму потребления.

В стадии ремиссии

В фазе устойчивой ремиссии ядра есть можно, но только после консультации с врачом. Только специалист может определить, готовы ли пищеварительные органы пациента переваривать орехи.

Сначала больному разрешают есть по 1-2 орешку один раз в несколько дней. Если пищеварительная система справляется хорошо, продукт постепенно вводят в ежедневный рацион в количестве 20-30 грамм в день.

Правила употребления в период ремиссии такие же, как и при хроническом гастрите.

При обострении

В период обострения больной соблюдает строжайшую диету, в которую орехи не входят. Употребление ядер при острой форме гастрита вызывает:

• болевые ощущения;
• спазмы;
• тошноту.

Также повышается риск развития осложнений.

При каких еще проблемах ЖКТ не рекомендуют есть орешки?

Внимание!

Обострение любого заболевания желудочно-кишечного тракта подразумевает запрет на орехи.

1. Холецистит и желчнокаменная болезнь. Нужно исключить ядра, которые стимулируют активный отток желчи: бразильский орех, макадамия.
2. Язва желудка. При язве рекомендуется полностью отказаться от миндаля, мускатного ореха и фисташек – эти плоды оказывают максимальное механическое воздействие на слизистую желудка.
3. Язвенный колит и болезнь Крона. Следует исключить продукты, которые излишне раздражают пищеварительные органы: фисташки, арахис.
4. Панкреатит. При этой болезни под особый запрет попадают плоды с высоким содержанием углеводов и сахаров: кешью, макадамия.
5. Синдром раздраженного кишечника. Рекомендуется исключить любые виды орехов, так как они вызывают метеоризм.

Орехи – очень полезный продукт, который можно употреблять при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью в стадии ремиссии. Однако больные должны строго соблюдать ежедневную норму употребления. Также необходимо правильно подготавливать орехи перед приемом, чтобы они максимально усвоились, принесли пользу организму и не спровоцировали обострение патологии.

12.01.2015

Профессия проктолога столь же почетна и уважаема, как и любая другая медицинская специальность. Специфика этого направления в том, что помимо оказания квалифицированной помощи, врач должен как можно деликатнее относиться к каждому пациенту, ведь объектом лечения является орган, болезни которого не принято выносить на всеобщее обсуждение.

Так что же лечит проктолог? Рассмотрим подробнее, чем занимается эта отрасль медицины, и в каких случаях необходимо обращаться за помощью к проктологу.

Содержание страницы:

Проктология, как область медицины

Проктология (колопроктология) – отрасль клинической медицины, занимающаяся изучением болезней толстой кишки (прямой и ободочной), заднего прохода и аноректальной области. Соответственно врач-проктолог осуществляет диагностику, лечение и профилактику патологических состояний нижнего отдела кишечника и анальной области. Врачи этой специализации  проводят диагностические мероприятия с использованием современных эндоскопических методик и осуществляют не только медикаментозное лечение, но и производят разнообразные хирургические вмешательства.

На сегодняшний день правильнее называть этот раздел медицины – колопроктология, так как такое определение наиболее полно отражает сферу деятельности  проктологов. И если раньше узкие специалисты занимались только патологиями прямой кишки, то теперь в их компетенцию входят  все отделы толстого кишечника, включая прямую и ободочную кишку.

Профессия требует от проктолога обширных знаний в медицине, он должен не только выявлять заболевания, относящиеся к проктологии, но и иметь познания в области урологии, гинекологии, венерологии, онкологии и при этом находить к каждому пациенту особый психологический подход. Чаще всего пациентами врачей этого профиля становятся лица старше 45 лет, так как такие распространенные патологии, как геморрой и рак толстой кишки редко встречаются у молодых людей.

В проктологических центрах на базах крупных лечебных учреждений проводятся сложные реконструктивные хирургические операции, требующие применения самого передового и инновационного оборудования. Вместе с тем большое распространение в лечении заболеваний этого профиля получили современные малоинвазивные безоперационные методики, такие как, лечение лазером, радиочастотная хирургия, склеротерапия и другие.

Специалисты в области колопроктологии, помимо диагностики, занимаются исследованиями и разработкой мер по профилактике заболеваний толстого кишечника, лечат разнообразные врожденные аномалии, а также патологии инфекционного, паразитарного, воспалительного и онкологического характера. В зависимости от специализации врачи проктологи делятся на две основные группы:

1. Специалисты терапевтического профиля. Занимаются лечением патологий кишечника, имеющих инфекционную и паразитарную природу (колиты различной этиологии, глистные инвазии) и заболеваний прямой кишки (геморрой, анальные трещины).
2. Специалисты хирургического профиля. Осуществляют плановые или экстренные оперативные вмешательства при осложнениях, развивающихся на фоне поражений толстого кишечника и прямой кишки.

Рассмотрим подробнее список заболеваний, с которыми сталкивается проктолог в ходе своей работы.

Заболевания, которые лечит врач-проктолог

• Геморрой
• Трещины прямой кишки, анальный зуд
• Запоры, диарея
• Острый и хронический колит
• Недержание (недостаточность) анального сфинктера
• Дисбактериоз, кандидоз кишечника
• Травмы
• Удаление инородных тел
• Полипоз
• Парапроктит, проктит
• Криптит
• Проктосигмоидит
• Кондиломы перианальные
• Глистные инвазии
• Врожденные аномалии ректальной области
• Копчиковая киста
• Болевой неврологический синдром
• Выпадение прямой кишки
• Свищи
• Онкологические заболевания

При врожденных анатомических поражениях прямой кишки у детей может наблюдаться недержание газов и кала, такие же симптомы, но только приобретенные, бывают у людей пожилого возраста. У женщин часто наблюдается послеродовая недостаточность сфинктера, вызванная разрывами промежности. Эти патологические состояния нуждаются в грамотном и своевременном оперативном лечении.

Наиболее распространенными состояниями являются анальные трещины и воспалительные явления, связанные с обострениями геморроя. Они сопровождаются болевым синдромом, кровотечениями, отеками и зудом в аноректальной области. Эти проявления успешно лечатся консервативным медикаментозным путем. В запущенных случаях, на последних стадиях геморроя, когда отмечается выпадение узлов, и развиваются осложнения, проктологи вынуждены прибегать к хирургическим операциям или малоинвазивным методикам лечения.

К осложнениям геморроя относится тромбирование ущемленных узлов, свищи заднего прохода, развитие проктита и парапроктита. Могут развиваться хронические воспалительные процессы: энтероколиты, колиты различной этиологии. При этом наблюдаются нарушения моторики кишечника, отечность и поражения слизистой оболочки толстой кишки.

Существуют и поражения неврологического характера, проявляющиеся в сильных болях в области копчика. Они усиливаются при натуживании, ходьбе и распространяются на нижнюю часть живота и промежность. Такие упорные боли могут длиться годами и приводят к физическому истощению больных.

Наибольшую опасность представляют  злокачественные опухоли толстого кишечника. В этих случаях важна своевременная диагностика и выявление новообразований на ранних стадиях. В большинстве случаев рак анального канала протекает на ранних стадиях бессимптомно, поэтому так важны профилактические обследования у проктолога, позволяющие своевременно установить правильный диагноз.

В каких случаях необходимо обследование?

Для очень многих пациентов визит к проктологу связан с таким неприятным недугом, как геморрой. Он занимает ведущее место в структуре данных заболеваний и можетдиагностироваться в неосложненной форме на начальных стадиях или проявляться различными, опасными осложнениями в запущенных случаях. Многие пациенты тянут с визитом к врачу до последнего, надеясь на народные методы лечения и отказываясь от обследования из-за ложного чувства стыда.

Итогом такого неразумного отношения к собственному здоровью могут стать опасные для жизни осложнения, вплоть до возникновения злокачественных опухолей. Чтобы этого не случилось, необходимо вовремя обращать внимание на появление неблагоприятных симптомов и посетить врача при возникновении следующих проявлений:

• Упорные хронические запоры, чередующиеся с диареей.
• Боль в области заднего прохода, усиливающаяся при длительном нахождении в сидячем положении, во время опорожнения кишечника или после него.
• Появление в каловых массах патологических примесей в виде крови, гноя или слизи.
• Кровотечения из заднего прохода.
• Воспаление, зуд, гиперемия или отек перианальной области.
• Ощущение неполного опорожнения кишечника и инородного тела в прямой кишке.
• Воспаленные геморроидальные узлы в области заднего прохода.
• Гнойничковые высыпания в анальной области.
• Выпадение узлов геморроя или части прямой кишки.
• Постоянные боли в животе, вздутие, метеоризм.

Появление хотя бы одного из этих симптомов говорит о том, что необходимо пройти обследование у проктолога.

Осмотр и методы диагностики

Во время приема специалист проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. Для постановки правильного диагноза понадобится ряд обследований. Первоначально применяют наиболее простые методы. С помощью пальпации врач может исследовать кишечник. Для этого пациента укладывают на кушетку и пальцами через брюшную стенку прощупывают кишку.

Затем специалист проводит пальцевое исследование прямой кишки через заднепроходное отверстие. Таким образом, прощупывается анальный канал и ближайшие к нему отделы прямой кишки. Это позволяет выявить повреждения ее стенок или патологические образования. Для обследования других отделов кишечника применяют инструментальные методы.

Многие пациенты необоснованно бояться таких манипуляций, считая их очень болезненными. Это не соответствует действительности. Обследования проводятся с помощью специальных приборов — аноскопа или ректороманоскопа, которые позволяют визуально осмотреть внутреннюю поверхность прямой кишки и увидеть патологические изменения. Во многих случаях показана колоноскопия. Рассмотрим подробнее, как осуществляются эти диагностические мероприятия:

Аноскопия. Диагностика осуществляется с помощью специального прибора – аноскопа, предназначенного для визуального осмотра внутренней поверхности прямой кишки. Аноскоп представляет собой полую трубку, внутри которой находится волоконно — оптический переходник с осветительным прибором.

После пальцевого ректального исследования, пациента укладывают на бок с подтянутыми к животу коленями и в задний проход осторожно вводят прибор на глубину до 14 см. Помимо осмотра во время манипуляции можно взять мазок или материал для биопсии. При обращении к проктологу этот метод обследования считается обязательным.

Обследование не занимает много времени, но сопровождается определенным дискомфортом.  При возникновении сильных болей, необходимо сообщить об этом врачу. В подобных ситуациях применят обезболивающие средства. Противопоказанием к проведению подобного исследования могут быть острые воспалительные процессы в области заднего прохода (тромбоз узлов геморроя, острый парапроктит).

Ректороманоскопия. Является наиболее точным диагностическим методом обследования сигмовидной и прямой кишки. С помощью специального прибора – ректороманоскопа врач может визуально исследовать слизистую оболочку кишки на глубину до 40 см от анального отверстия.

Прибор представляет собой оптоволоконную трубку с освещением на конце. Процедура проводится в колено — локтевом положении, которое пациент занимает на медицинском кресле. Такая поза считается наиболее удобной для исследования, так как облегчает прохождение прибора из прямой кишки в сигмовидную.

Во время выполнения процедуры врач оценивает состояние слизистой оболочки, ее тонус и двигательные функции, наличие патологических изменений. Процедура абсолютно безопасна, а при проведении опытным врачом  — безболезненна и проводится в большинстве случаев без анестезии.

Колоноскопия. Эндоскопический метод, который считается максимально  информативным для ранней диагностики опухолей толстой кишки, неспецифического язвенного колита, болезни Крона и других заболеваний. Он позволяет осмотреть толстую кишку практически на всем ее протяжении. Кроме того, во время процедуры можно осуществить дополнительные лечебные манипуляции: удалить небольшую доброкачественную опухоль, остановить кровотечение, извлечь инородное тело или взять кусочек ткани на гистологический анализ.

Процедура осуществляется с помощью специального прибора – колоноскопа,  под местной анестезией. В тяжелых случаях колоноскопию делают под общей анестезией. Процедура довольно сложная, требующая от врача внимания и опыта. Колоноскоп вводят в заднепроходное отверстие и начинают продвигать вперед, одновременно подавая воздух, чтобы расправить просветы кишки.

У пациента могут возникать болезненные ощущения в момент прохождения прибора через изгибы кишечных петель, к тому же при подаче воздуха возникает чувство переполнения кишечника газами. По окончании процедуры, введенный в кишку воздух отсасывается эндоскопом.

В ходе диагностических мероприятий врач назначает лабораторные исследования, среди которых анализ крови, кала (на скрытую кровь, гельминты). Во многих случаях делают копрограмму, исследования на кандидоз, грибковые инфекции, паппиломавирус, онкомаркеры.

При подозрении на серьезные заболевания применяют современные методы аппаратной диагностики. Пациенту назначают  рентгенографию с контрастным веществом, УЗИ, компьютерную томографию, гидроколонотерапию, озонирование кишечника.

Как подготовиться к приему у проктолога?

Перед тем, как идти на прием к специалисту, необходимо правильно подготовиться к осмотру и провести очистку кишечника. Сделать это можно несколькими способами:

1. Прием слабительных препаратов. Наилучшим образом для этих целей подходит препарата Фортранс. Его прием по определенной схеме позволяет эффективно очистить все отделы кишечника. Средство хорошо переносится, не влияет на общее самочувствие, очищение можно проводить в домашних условиях. Фортанс не вызывает спазмов, боли в животе и идеально подходит больным с сопутствующими заболеваниями желчного пузыря и печени.
2. Подготовка с помощью очистительной клизмы. Процедуру делают вечером, накануне осмотра и утром, за 2-3 часа до приема. Для клизмы используют кружку Эсмарха, которую заполняют теплой кипяченой водой в количестве полутора литров. Процедуру удобнее делать с помощью близких людей. Кружку необходимо поднять вверх и держать в таком положении, либо на чем — то ее закрепить. Больной должен лечь на бок, ноги подтянуть к животу. Наконечник клизмы смазывают вазелином, открывают краник и выпускают воздух до появления капель воды. Затем наконечник осторожно вводят в анальное отверстие. Жидкость нужно постараться удерживать не менее 10 минут. Для лучшего результата можно сделать две клизмы с перерывом в полчаса. При этом следует помнить, что если причиной обращения к проктологу является кровотечение из заднего прохода, то делать клизму запрещено.

За два дня до приема пациент должен соблюдать определенную диету, чтобы исключить излишнее газообразование и формирование большого объема каловых масс. Для этого из рациона исключаются черный хлеб, картофель, бобовые, сырые овощи и фрукты, молоко, газированные напитки.

Необходимо обратить внимание на особую категорию пациентов, которые относятся к группе риска и нуждаются в плановом посещении проктолога. В эту группу входят:

• Люди, страдающие ожирением.
• Женщины на последнем триместре беременности, молодые мамы в послеродовом периоде.
• Женщины в период предменопаузы и менопаузы.
• Те, чья работа связана с длительным нахождением в сидячем положении или с повышенными физическими нагрузками.
• Спортсмены, занимающиеся тяжелой атлетикой.
• Лица, страдающие упорными запорами и расстройствами пищеварительной системы.
• Пациенты, которым в прошлом была сделана операция по удалению геморроя.
• Лица, имеющие близких родственников с онкологическими заболеваниями кишечника и прямой кишки.
• Лица старшего возраста (от 40 лет). Им необходимо проходить профилактические осмотры для своевременного выявления новообразований.

Профилактические меры

Советы специалистов проктологов помогут  осуществить профилактику заболеваний прямой кишки и толстого кишечника.

• Старайтесь наладить сбалансированное и регулярное питание, добивайтесь нормальной работы пищеварительного тракта, предупреждая возникновение запоров или диареи.
• Откажитесь от вредных привычек (спиртного, сигарет).
• Поддерживайте организм в тонусе, ведите здоровый, подвижный образ жизни, больше ходите пешком. Не отказывайтесь от посильной физической нагрузки, занимайтесь бегом, плаванием, делайте физические упражнения.
• Соблюдайте личную гигиену. Лучше всего отказаться от использования туалетной бумаги и после опорожнения кишечника обмывать задний проход прохладной водой с мылом. В целях профилактики обострений следует принимать сидячие ванночки со слабым раствором марганцовки, по несколько минут после каждого акта дефекации.
• Для профилактики запоров придерживайтесь определенной послабляющей диеты. Употребляйте больше продуктов, содержащих клетчатку (фрукты, овощи, каши). Исключите из рациона жирные и жареные блюда, сладости, копчености, соленую, острую пищу, мучные и кондитерские изделия, полуфабрикаты, консервы. Откажитесь от газированных напитков, крепкого кофе и чая.
• Пейте больше жидкости, не менее 2-х литров в день. Это может быть зеленый, фруктовый и травяной чай, питьевая вода, соки, компоты.
• Употребляйте витаминные комплексы и полезные кисломолочные продукты.
• Перейдите на дробное питание, ешьте небольшими порциями, принимайте пищу 5-6 раз в день.
• Во время беременности, для предотвращения развития геморроя, рекомендуются длительные прогулки пешком, ежедневная гимнастика и послабляющая диета.
• Для профилактики заболеваний кишечника, своевременно обращайтесь к врачу. Это поможет раннему выявлению патологий (колитов, дисбактериоза, опухолей) и позволит успешно бороться с болезнью.

Соблюдая эти несложные советы, вы долго сможете оставаться в хорошей физической форме и не нуждаться в услугах проктолога.

Что лечит проктолог и как подготовиться к осмотру? Показания к посещению врача в клинике МЕДСИ

Оглавление

Проктолог является специалистом, который занимается лечением заболеваний прямой кишки, толстого кишечника и ануса. Обращаться к этому врачу следует сразу же после обнаружения первых признаков заболевания. В клиниках МЕДСИ работают опытные специалисты, оказывающие поддержку пациентам с самыми разными проктологическими проблемами.

Специализация проктолога

Врач-проктолог лечит инфекционные, паразитарные, врожденные, воспалительные и онкологические заболевания кишечника, толстой кишки и близлежащих тканей. Специалист проводит осмотр пациентов и занимается сбором анамнеза. Также у профессионала вы можете получить консультацию по заболеваниям.

Доктора имеют терапевтический или хирургический профиль. Врачи первого типа проводят только консервативную терапию, второго – оперативные вмешательства.

Какие болезни лечит врач у женщин?

Проктолог занимается лечением:

• Геморроя. Это заболевание возникает вследствие варикозного расширения вен в прямой кишке и приводит к развитию геморроидальных шишек, выпадающих из анального отверстия, доставляющих дискомфорт, кровоточащих и вызывающих боль
• Трещин анального отверстия. Такая патология возникает как следствие повреждения стенок прямой кишки
• Полипов в толстой кишке. Данная патология относится к категории доброкачественных образований и носит наследственный характер
• Парапроктитов. Эти заболевания приводят к воспалению околоректальных тканей и образованию свищей
• Глистных инвазий
• Раковых опухолей

К врачу женщинам нужно обращаться при выявлении первых признаков любой из перечисленных патологий.

К ним относят:

• Запоры или недержание кала
• Боли в заднем проходе
• Анальные кровотечения
• Выделения из анального отверстия слизи и гноя
• Вздутие живота

Какие болезни лечит у мужчин?

У мужчин проктологи лечат те же заболевания, что и у женщин.

Обратиться к специалисту следует при геморрое, анальных трещинах, полипах, проктите и парапроктите. Важно понимать, что только при своевременной диагностике, постановке диагноза и лечении можно рассчитывать на быстрое устранение не только симптомов заболеваний, но и их причины. Обращаясь к врачу на ранних стадиях развития патологии, пациент получает адекватную консервативную терапию, позволяющую избежать необходимости проведения оперативного вмешательства.

Как подготовиться к осмотру?

Подготовка к осмотру проктолога является достаточно простой. Сидеть на специальной диете или делать очистительные клизмы не придется.

Следуйте следующим рекомендациям:

• Перед походом к врачу рекомендуется опорожнить кишечник. При необходимости можно принять слабительный препарат. Это позволит специалисту поставить предварительный диагноз
• За сутки до приема проктолога следует исключить из рациона продукты, стимулирующие повышенное газообразование
• Непосредственно перед походом к врачу проведите стандартные гигиенические процедуры (подмывание с мылом)
• Постарайтесь успокоиться и не переживать. В осмотре у проктолога нет ничего страшного и стыдного. Врач выполняет свою работу

Как проходит осмотр?

Осмотр у проктолога проходит в несколько этапов:

• Сбор анамнеза и выслушивание жалоб пациента
• Первичное обследование. Оно проводится методом пальпации. Органы прощупываются врачом через брюшную стенку и через анус. Такое обследование позволяет оценить состояние анального канала и близко расположенных отделов кишечника. Диагностика путем пальпации дает возможности для обнаружения патологических образований и повреждения стенок
• Аноскопия. Для проведения этого обследования применяется аноскоп – специальный прибор в виде полой трубки с осветительным наконечником и переходником, позволяющий выполнить визуальный осмотр стенок прямой кишки. Для диагностики пациент ложится на бок и подтягивает ноги к животу. Аппарат вводится в анальное отверстие и позволяет врачу видеть все изменения. Кроме того, в ходе аноскопии осуществляется забор материала для биопсии
• Ректороманоскопия. Это обследование проводится с использованием ректороманоскопа. Диагностика направлена на оценку прямой и сигмовидной кишки, а также состояния слизистых оболочек на глубине до 40 см. Ректороманоскоп представляет собой оптоволоконную трубку с осветительным прибором. Для диагностики пациента просят встать на колени и локти. Это обеспечивает проникновение инструмента на нужную глубину
• Колоноскопия. Такое обследование относится к категории эндоскопических и является одним из самых информативных. При такой диагностике можно выявить опухоли, язвенный колит и болезнь Крона. Процедура может быть не только диагностической, но и терапевтической. Колоноскопию назначают и с целью остановки кровотечений, удаления доброкачественных опухолей небольшого размера и извлечения из прямой кишки инородных тел. Колоноскопия может проводиться под анестезией
• Лабораторные исследования. Зачастую пациенты сдают кровь и кал

При подозрениях на опасные патологии дополнительно назначают:

• Компьютерную томографию
• Озонирование кишечника
• УЗИ
• Гидроколонотерапию

Осмотр проктологом детей

Если ваш ребенок жалуется на боль при дефекации, испытывает другие проблемы проктологического характера, следует незамедлительно записать его к врачу. Как правило, диагностика заболеваний у детей проводится с применением методики пальпации. Инструментальные методы не используются из-за слишком маленьких размеров прямой кишки. Дополнительно врач назначает УЗИ, КТ и другие обследования, которые являются неинвазивными.

Кто лечит колит – проктолог или гастроэнтеролог?

Лечением колитов, как и других заболеваний нижних отделов пищеварительного тракта, занимаются проктологи. Они проводят как первичный осмотр и консультации, так и полную диагностику, и дальнейшую терапию. При необходимости назначается дополнительный осмотр у гастроэнтеролога. Если ситуация сложная и запутанная, врачи советуются и принимают решение о лечении патологии вместе.

Преимущества обращения к проктологу в МЕДСИ

• Использование самых современных европейских протоколов диагностики и лечения
• Минимизация психологической неуверенности, чувства страха и тревожности у пациентов
• Опытные врачи с многолетним стажем. Наши врачи-проктологи в Москве регулярно повышают квалификацию, проходят стажировки в ведущих мировых клиниках
• Использование спектра современных методов диагностики: лабораторных анализов, эндоскопии анального канала и прямой кишки. МРТ органов малого таза и брюшной полости
• Применение методик малоинвазивного эндоскопического и хирургического вмешательства для терапии заболеваний толстой кишки, анального канала и промежности: склеротерапии, инфракрасной фотокоагуляции, дерартеризации узлов, лазерных операций
• Отсутствие очередей и возможности для записи к врачу в удобное время

Чтобы записаться на прием к проктологу, достаточно позвонить по номеру: +7 (495) 7-800-500.

Врач проктолог что лечит, проктологические заболевания фото

На сегодняшний день, проктология – это одна из самых востребованных специальностей в современной медицине. Являясь разделом гастроэнтерологии, она изучает патологии заднего прохода, параректальной зоны и толстого кишечника. Существует огромное разнообразие поражений данных органов, поэтому крайне важно знать с какими проблемами можно обратиться к специалисту.

Какие болезни лечит врач проктолог

Геморрой

Является одним из самых распространенных заболеваний и представляет собой расширение вен в нижней части прямой кишки, которые образуют геморроидальные узлы и имеют тенденцию к периодическим кровотечениям. Возникает из-за запоров, малоподвижного образа жизни, ожирения, а также может развиться во время беременности и после родов. Проявляется в виде жжения, зуда, болезненности в области заднего прохода, а также кровотечением из ануса. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов и диета), а также хирургическим (удаление узлов).

Анальная трещина

Представляет собой узкий и длинный дефект в слизистой оболочке заднего прохода. Выделяют две основные причины его появления: механические повреждения и напряжение сфинктера. Симптомами заболевания является сильная болезненность и кровотечение во время акта дефекации. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов, изменение образа жизни и диета), а также хирургическим.

Криптит

Это воспаление пазух (слепых карманов) заднего прохода. Причиной является инфицирование крипт патогенной микрофлорой, которое может появиться после дефекации, травмирования слизистой оболочки или закупорки анальных желез. Проявляется сильной болезненностью, жжением, зудом, особенно во время дефекации, а также ощущением инородного тела в области прямой кишки. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов, тщательная гигиена и диета), а также хирургическим.

Папиллит

Это гипертрофия и воспаление анальных сосочков пазух заднего прохода. Причинами могут служить механические или химические повреждения слизистой оболочки, застойные явления в органах малого таза, а также инфицирование прямой кишки или анального отверстия. Больные испытывают сильную боль в области заднего прохода, усиливающуюся во время акта дефекации, а также ощущают присутствие инородного тела. Лечение может быть консервативным (приём противовоспалительных препаратов и антибиотиков), а также хирургическим (удаление сосочков).

Острый парапроктит

Это острое воспаление околопрямокишечной клетчатки. Возникает вследствие проникновения инфекции (чаще всего стафилококковой и стрептококковой). Клиническая картина представлена общими признаками интоксикации (слабость, головная боль, повышение температуры и озноб), а также сильная болезненность и покраснение в области заднего прохода. Лечение проводится только хирургическим путём – вскрытие и дренирование гнойника.

Свищи прямой кишки

Представляют собой глубокие патологические каналы, соединяющие очаг воспаления с просветом прямой кишки и внешней средой. Могут развиться на фоне сифилиса, СПИДа, болезни Крона и острого парапроктита (90%). Больные жалуются на боль, кровотечение, покраснение, уплотнение в области анального отверстия, а также нарушение стула. Лечение проводится только хирургическим путём (удаление свища).

Эпителиальный копчиковый ход

Врожденная аномалия, проявляющаяся в виде дефекта (узкий канал) в подкожной клетчатке меж ягодичной области и развивается в эмбриональном периоде. В первые годы жизни может не давать о себе знать, однако по мере взросления появляются боль, зуд, покраснения, а также гнойные или кровянистые выделения из анального отверстия. Лечение проводится исключительно хирургическим путём (полное удаление канала со всеми отверстиями).

Анокопчиковый болевой синдром

Патологическое состояние, которое характеризуется приступообразными или постоянными болями в области прямой кишки, копчика или заднего прохода при отсутствии какой-либо причины. Может развиться на фоне перенесенных переломов костей таза и заболеваний кишечника, а также вследствие неврологических расстройств. Проявляется в виде спонтанной или постоянной болезненности различного характера, зуда или жжения в области заднего прохода, особенно в ночное время суток. Лечение включает в себя прием медикаментов, а также прохождение физиопроцедур. Редко может применяться оперативное вмешательство – экстирпация копчика.

Анальный зуд

Патологическое состояние, характеризующееся сильным зудом в области заднего прохода и анального отверстия (у женщин могут затрагиваться половые органы). Может возникать на фоне различных заболеваний (дерматит, псориаз, сахарный диабет, экзема, гельминтоз и т.д.), а также недостаточного гигиенического ухода. Проявляется сильными зудящими приступами, особенно в ночное время суток. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов (успокаивающие, противовоспалительные), отказе от вредных привычек и коррекции рациона питания.

Перианальные кондиломы

Это единичные или множественные бледно-розовые разрастания в перианальной области или на наружных половых органах. На фото проктологические заболевания данного вида внешне напоминают цветную капусту. Главной причиной развития патологии является вирус папиллома человека, а также снижение иммунитета. Проявляется в виде боли, зуда, ощущения инородного тела, жжения, а также кровянистых, слизистых или гнойных выделений из анального отверстия. Лечение может быть консервативным (приём противовирусных препаратов и иммуностимуляторов), а также хирургическим (удаление кондилом).

Анальное недержание

Это непроизвольное полное или частичное выделение кишечного содержимого. Может возникнуть вследствие врожденных аномалий, механических повреждений, функциональных и послеродовых нарушений сфинктера. Проявляется в виде невозможности сдерживать кишечные газы, жидкий или твердый кал. Лечение может быть консервативным (приём медикаментов и физиопроцедуры), а также хирургическим.

Запоры

Представляет собой затрудненное, замедленное или недостаточно частое опорожнение кишечника. Причинами могут быть неправильное питание, малоподвижный образ жизни, малое потребление воды, частые стрессы, а также многие заболеваний (глистная инвазия, кишечная непроходимость, опухоли и т.д.). Симптоматически имеет вид отсутствия дефекации в течение 2 суток либо затруднения опорожнения, отхождения кала малыми порциями. Больные также ощущают переполненность кишечника даже после посещения туалета. Лечение заключается в приеме лекарственных препаратов, диете, прохождении физиопроцедур и увеличении физической активности. Оперативное вмешательство проводится в экстренных ситуациях.

Дисбактериоз

Это нарушение нормальной микрофлоры кишечника, возникающее на фоне изменения бактериального состава. Может развиться вследствие неправильного питания, стрессов, приёма некоторых лекарств, инфекционных заболеваний, функциональны нарушений, а также снижения иммунитета. Клинически выражается в виде интоксикации, диареи, рвоты, частых простудных заболеваний, а также мальабсорбции. Терапия включает в себя строгую диету, коррекцию микрофлоры и прием медикаментов.

Ректоцеле

Представляет собой дивертикулоподобное выпячивание стенки прямой кишки в направлении к влагалищу. Причиной является ослабление мышц таза (тяжелые роды, длительный кашель и т.д.) и нарушение взаимного расположения внутренних органов. Симптомами являются нерегулярные акты дефекации, вплоть до полного их прекращения, а также ощущение неполного опорожнения и чувство инородного предмета в заднем проходе. Терапия может быть консервативной (приём медикаментов), а также хирургической.

Выпадение прямой кишки

Это выход наружу всех слоёв прямой кишки через анальное отверстие. Может развиться из-за врожденных аномалий, физических напряжений, тяжелых родов и сопутствующих болезней (патологии дыхательной системы, сопровождающиеся кашлем, мочекаменная болезнь и т.д.). Больные жалуются на боль в животе и в области заднего прохода, дискомфорт, частые позывы на посещение туалета, а также выход прямой кишки наружу. Эффективное лечение только хирургическое – резекция.

Ректовагинальные свищи

Это патологические каналы, соединяющие влагалище с кишечником или мочевыделительными органами. Развиваются из-за механических повреждений, а также на фоне сопутствующих патологий (парапроктит, дивертикулит, болезнь Крона и т.д.). Проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, недержания кишечных газов, болезненности, а также выделения кала из влагалища. Лечение проводится исключительно хирургическим путём.

Повреждения и инородные тела

Встречаются довольно редко. Появляются вследствие ранения, самопроизвольного разрыва, повреждения целостности костей или внутренних органов, а также из-за сознательного нанесения вреда. Клинической картиной является болезненность в области заднего прохода, ощущение инородного тела, выделение из просвета анального отверстия крови и визуальное определение инородного тела. Лечение проводится исключительно хирургическим путём, которое в дальнейшем дополняется приемом лекарственных препаратов.

Дивертикулёз толстой кишки

Это образование небольших мешковидных выпячиваний в стенке кишки. Возникают из-за неправильного и нерационального питания, ожирения, запоров, приёма некоторых медикаментов, а также на фоне кишечных инфекций. Больные отмечают боли в животе, нарушение стула, вздутие и урчание живота. Лечение проводится консервативным путем (диета, прием лекарств), реже хирургическим – удаление пораженного участка кишки.

Синдром раздраженного кишечника

Представляет собой функциональное расстройство работы толстого кишечника. Развивается на фоне неврологических и психических расстройств, а также на фоне перенесенных травм, инфекционных болезней, гормональных сбоев и генетической предрасположенности. Клинически может проявляться в виде диареи или запоров, боли, нарушения стула, отрыжки, рвоты, нарушения сна, половой дисфункции, невозможности лежать на левом боку и общей слабости. Терапия заключается в коррекции микрофлоры, диете, прохождении физиопроцедур, а также обязательно посещение психиатра.

Язвенный колит

Представляет собой пожизненное воспаление слизистой оболочки прямой кишки с образованием язв и деструкций на её поверхности. Возникает из-за неправильного питания, инфекционных болезней, генетической предрасположенности, приема некоторых лекарств и стрессов. Симптомами являются примеси крови, слизи или гноя в кале, поносы или запоры, ложные позывы на дефекацию, каловое недержание, вздутие и болезненности живота. Терапия может быть консервативной (коррекция питания и приём лекарств) и хирургической (полное удаление толстой кишки).

Болезнь Крона

Это гранулематозное воспаление различных отделов желудочно-кишечного тракта. Основной причиной считается патологическая реакция иммунной системы. Больные жалуются на диарею, боль в животе, примесь крови в кале, снижение аппетита и веса. Лечение проводится консервативным (коррекция питания и прием медикаментов) и реже хирургическим путём.

Ишемический колит

Представляет собой сегментарное нарушение кровообращения в стенке толстого кишечника с дальнейшим развитием воспаления. Причинами могут служить спазм сосудов, их окклюзия, тромбоэмболия брыжеечных артерий, а также послеоперационные осложнения. Проявляется в виде болезненности в животе, поносов или запоров, гнойных, кровянистых или слизистых выделений из анального отверстия, а также симптомов интоксикации. Лечение может быть консервативное (диета и прием лекарств), а также хирургическим (удаление пораженного участка кишки).

Полипы толстой кишки

Представляют собой доброкачественные выросты в слизистой оболочке стенки кишки. Возникают из-за наследственной предрасположенности, запоров или неправильного питания. Чаще протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании. Редко может сопровождаться кровотечением из анального отверстия и болями в животе. Эффективным является исключительно хирургическое вмешательство – полное удаление полипов.

Семейный полипоз

Редкая наследственная патология, характеризующаяся образованием большого количества аденоматозных полипов. Причиной является генная мутация, передающаяся по наследству. Больные жалуются на боли в животе, частый стул и примеси крови или слизи в кале. Единственный возможный метод лечения – это хирургическое удаление пораженных отделов кишечника.

Полипозные синдромы

Представляют собой сочетание полипоза толстой кишки с другими заболеваниями. Выделяют следующие синдромы:

• Гарднера;
• Олфилда;
• Тюрко;
• Золлингера-Эллисона;
• Пейтца-Егерса;
• Кройканта-Канады.

Рак толстой кишки

Является онкологической патологией, проявляющейся в виде образования злокачественной опухоли. Причину развития установить не удается. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как малокровие, запоры или поносы, боли в животе, вздутие, резкое похудение. Лечение заключается в прохождении химиотерапии и хирургическом удалении органа.

Рак анального канала

Представляет собой возникновение и развитие злокачественной опухоли в области заднего прохода. Этиологический фактор неизвестен. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как боль, запоры, примесь крови в кале, недержание и ощущение инородного тела. Лечение заключается в прохождении химиотерапии, лучевой терапии и при их неэффективности – хирургическое удаление кишечника.

Неэпителиальные опухоли

Новообразование из клеточных элементов стенки кишечника, исключая её эпителиальную выстилку. Причину развития установить не удается. Может протекать бессимптомно или иметь такие проявления как ощущение инородного тела, запоры, болезненность в животе и примесь слизи в кале. Эффективным лечением является оперативное вмешательство – полное удаление опухоли.

Эндометриоз толстой кишки

Доброкачественное разрастание эндометрия в стенке кишки. Возникает вследствие беспорядочного деления клеток эндометрия с последующей имплантацией в серозную оболочку кишечной стенки. Больные жалуются на боли в животе, пояснице, наружных половых органах, вздутие, запоры, диарею, а также затрудненное отхождение газов. Лечение может быть консервативным и оперативным.

Кто такой проктолог — что лечит этот врач у мужчин и женщин

Содержание статьи

Деликатный доктор

Именно так тактично чаще всего можно услышать о специальности проктолога. Чем занимается этот врач? Всеми проблемами, локализация которых – толстый кишечник и задний проход. Проктолог, или колопроктолог, — врач, который занимается профилактикой, диагностированием и лечением любых заболеваний в толстом кишечнике.

Кстати, кто такой колопроктолог, и чем он отличается от «обычного» проктолога? Это одна и та же специальность. Разница в названии появилась после официального переименования отрасли «проктология» в «колопроктология», но никаких иных различий помимо лингвистических здесь нет.

Какие болезни лечит проктолог? Сфера деятельности этого специалиста достаточно большая. Условно проктологию – сферу применений знаний этого врача — подразделяют на терапевтическую и хирургическую. Первая изучает и лечит следующие заболевания:

• глистные инвазии;
• колиты;
• кишечные инфекции.

В данном случае нет необходимости проводить сложные инвазивные процедуры, чтобы поставить пациенту диагноз и приступить к лечению. Да и сама терапия обычно подразумевает под собой прием медикаментозных средств.

Область же хирургической проктологии намного объемнее и шире. Она связана с решениями вопросов, которые чаще всего требуют безотлагательной помощи, и без нее пациента может даже ждать летальный исход. Также знания и методы хирургической проктологии будут полезны в случаях, когда консервативное терапевтическое лечение оказывается безуспешным.

Неотложные состояния, требующие срочного обращения к проктологу

Это не диагнозы, а симптомы различных заболеваний, лечить и устранить которые врач-проктолог должен в ближайшее время:

1. Нагноение. Слизь и гной, выделяемые из заднего прохода, появляются в результате серьезных заболеваний. Справиться с таким состоянием самостоятельно простейшими терапевтическими методами не получится.
2. Кровотечение. Один из самых частых симптомов грозных заболеваний. Если кровь из сосудов поступила в область прямой кишки, то следует не просто обратиться к врачу, а вызвать скорую медицинскую помощь на дом. Самостоятельный поход к врачу в таком состоянии может оказаться не под силу пациенту.
3. Прободение язв. Если слизистая стенки кишечника стала проницаемой вследствие прободения язвы, то пациенту также требуется срочная медицинская помощь. Необходимо не только восстановить ткань этого участка органа, но и сделать все возможное для предотвращения заражения пациента бактериями из каловых масс.
4. Выпадение прямой кишки. Это состояние пациента чревато открытием кровотечения. Хотя считается, что прямой угрозы для жизни пациента нет, выпадение кишки приводит к психологическому дискомфорту больного. Изнуряющие ощущения, которые при этом испытывает человек, почти полностью снижают его активность.

Наиболее частые диагнозы пациентов проктологов

Итак, что же наиболее часто приводит больных в кабинет проктологов? Названия следующих диагнозов могут быть знакомы даже молодым людям:

1. Геморрой. Эта болезнь уже давно приобрела статус анекдотичной, и лишь те, кто столкнулся с ней в реальной жизни, не считают ее безобидной. Геморрой в значительной степени ухудшает и снижает качество жизни человека. Тот не может не только нормально присесть, но и принять удобную для него позу во время сна. Лечит проктолог геморрой пациента разными методами. Часть пациентов успешно и быстро излечивается от геморроя, другим же требуется пройти длительный курс терапевтического, а иногда и хирургического лечения, прежде чем состояние прямой кишки перестанет их беспокоить.
2. Анальные трещины. Небольшие трещины не представляют угрозы для пациента, а потому можно спокойно записаться на прием к врачу-проктологу и подойти для консультации и лечения. Такое состояние может появиться из-за нарушения дефекации, запора, а также в результате анального секса, при котором не были использованы специальные средства – гели и смазки.
3. Параректальные свищи. Такое патологическое состояние прямой кишки также не является основанием для вызова бригады скорой помощи. Современное лечение этого состояния – методом проведения операции, что позволяет быстро и навсегда избавиться от данного образования. Медлить с визитом к врачу также нельзя, ведь параректальные свищи в некоторых случаях перерождаются в раковые новообразования.
4. Изъязвления слизистой оболочки. Значительное изменение структуры слизистой ощущается больным как постоянные тянущие боли в заднем проходе. Лечение достаточно сложное, ведь необходимо избавиться не только от воспаления на слизистой, но и восстановить ее структуру, при этом многие процедуры и препараты лишь раздражают изъязвленную ткань.
5. Новообразования в прямой кишке. Достаточно грозное состояние, которое также требует посещения не только проктолога, но и онколога. В лечении этого заболевания не должно быть спешки, как например, при кровотечении в прямой кишке. Гораздо более важным считается правильное диагностирование и оценка состояния пациента, ведь именно от этого зависит выбор метода лечения.

Проктологический осмотр как начало диагностирования

На первом приеме колопроктолог первым делом займется заполнением карточки пациента, для чего будет проводить опрос больного относительно его анамнеза, возраста, рациона питания и т.д. Это не праздные вопросы. В подавляющем большинстве случаев проктологические болезни – следствие неправильного образа жизни. Иными словами, почти каждый пациент «добывает» свою болезнь самостоятельно, с каждым днем приближаясь к ней на шаг.

Очень важно правильно оценить свои ощущения и сообщить о них врачу. По этим данным проктолог может заподозрить развитие той или иной болезни. Скорее всего, пациент уже пытался самостоятельно справиться с неприятной симптоматикой, и об этом также следует сообщить врачу. В некоторых случаях такая самодеятельность только ухудшает течение болезни.

Наконец, проктолог проводит пальцевой осмотр анального отверстия пациента, в том числе приоткрывает мышечный сфинктр. Это необходимая процедура, и отказываться от нее недопустимо. По окончании приема врач направляет пациента на сдачу анализов и проведения дополнительных исследований.

Группы пациентов, которые находятся в «зоне риска» по проктологическим заболеваниям

Посещать специалистов каждого медицинского профиля, в том числе и проктолога, регулярно на практике не получается. Именно поэтому существуют негласные списки людей, которые просто обязаны периодически проходить консультацию у колопроктолога с тем, чтобы избежать осложнений в этой сфере:

1. Беременные женщины в третьем триместре. Нагрузка, которую испытывает кишечник у женщин в ожидании малыша, повышается с каждой неделей беременности. Дамам в положении лучше заранее посетить проктолога и узнать, что можно сделать для облегчения состояния. Скорее всего, лечение таким пациенткам не понадобится, а вот рекомендации будут как нельзя кстати.
2. Женщины в послеродовом периоде. Нередко при потугах у женщин происходит смещение слизистой и стенок кишечника, а нередко – и выпадают геморроидальные узлы. Эта проблема не зависит от возраста пациентки. Своевременное обращение к врачу поможет не допустить осложнений. В крайних случаях приходится прибегать к хирургическим методам для удаления геморроидальных узлов.
3. Люди с избыточным весом. С одной стороны лишний вес давит на все органы и системы организма, в том числе и на малый таз. С другой стороны жизнь таких людей отличается низкой физической активностью, а значит, и кровоток в органах малого таза оставляет желать лучшего. Особенностью такого состояния является то, что справиться с проктологическими заболеваниями этим пациентам очень сложно, и для улучшения ситуации приходится порой полностью поменять свою жизнь.
4. Женщины, вступившие в период менопаузы. Изменение гормонального фона, а именно – снижение продуцирования гормонов, ведет за собой истончение стенок слизистых прямой кишки, мочевого пузыря и других органов малого таза. Это может стать причиной развития различных проктологических заболеваний, но своевременный поход к проктологу и следование его рекомендациям поможет предотвратить осложнения.
5. Лица, которые в силу разных причин длительное время находились в неподвижном состоянии. Обычно речь идет о больных, которые несколько недель или месяцев были прикованы к кровати вследствие болезней или травм. Функционирование кишечника таких людей меняется почти полностью, и его восстановление займет не одну неделю.
6. Лицам, родственники которых страдали от рака прямой кишки. До сих пор нет доказательств появления онкологических процессов, однако генетическую предрасположенность никто не отменял. Регулярное диагностирование состояния своего кишечника позволит вовремя выявить онкологический процесс на самой ранней стадии, и тогда велика вероятность полного излечения пациента без появления рецидивов. Начинать обследование таким лицам необходимо с 35-40 лет.

Может ли проктолог лечить пациента совместно с другим специалистом?

Итак, кто это – проктолог, и чем этот врач занимается, уже выяснили. Но иногда этот специалист направляет пациента на консультацию к другому врачу. Не говорит ли это о низкой квалификации врача, который не хочет лечить пациента и пытается избавиться от него таким способом?

Совершенно нет. Некоторые заболевания требуют более тщательного исследования смежных органов, которые в свою очередь находятся в ведении других специалистов. Нередко у пациентов обнаруживается целый букет болезней, часть из которых лечат урологи, гинекологи, онкологи и врачи других специализаций.

Например, у мужчин выявляется геморрой и одновременно имеются признаки простатита. Взаимосвязь этих заболеваний очень явная. Ответственный врач просто обязан направить таких пациентов еще и к урологу. В данном случае проктолог поступает абсолютно правильно, ведь лечить необходимо пациента, а не болезнь, и терапия по возможности должна одновременно избавлять пациента от всех заболеваний, а не возвращать здоровье по частям.

Симптомы

Чтобы своевременно обратиться к врачу и правильно описать ему свои жалобы, необходимо иметь представление о симптоматике. В то же время симптомы боли в спине могут несколько отличаться, а если учесть тот факт, что сама боль является симптомом, следует выделить её основные проявления, разнящиеся по характеру и месту локализации:

• По характеру болезненные ощущения бывают: острыми, тупыми, колющими, режущими, ноющими, тянущими жгучими и т. д.
• Болезненные ощущения бывают сильными, умеренными и слабыми, эти показатели индивидуальны для каждого человека. Однако их нужно учитывать, например, когда определяются методы лечения хронической боли в спине.
• Боль в спине вдоль всего позвоночника – феном довольно редкий. Чаще болезненные ощущения либо точечные, либо закрепляются за отдельным отделом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным).
• Однако бывают и так, что боли в верхней части позвоночника (или любой другой), иррадиируют. В таком случае болевой синдром затрагивает другие участки спины, его часто называют блуждающим.
• Как правило, острые боли в позвоночнике приносят максимум дискомфорта и сильнее всего отражаются на повседневной жизни, но они часто волнообразны и легче поддаются лечению. В то же время тупые боли отличаются менее высокой интенсивностью, но присутствуют постоянно, закрепляются на более длительный период и хуже реагируют на терапию.

Таковы общие положения, касающиеся болезненных ощущений на разных участках спины. Но помимо понимания общей симптоматики болей, важно также знать, что в зависимости от заболевания, клиническая картина может меняться. Так в одном случае ощущается боль между позвонками шейного отдела, в другом случае она локализуется в области поясницы и имеет другой характер.

По этой причине стоит рассмотреть симптоматику различных патологических процессов, сопровождающихся болями в спине, отдельно.

Остеохондроз

Если болит спина в области позвоночника, наиболее вероятным диагнозом будет остеохондроз, так как это заболевание встречается чаще других. Важно также понимать, что медики выделяют три типа остеохондроза: шейного, грудного и поясничного отдела.

В каждом из этих случаев боли между позвонками привязаны к разным отделам позвоночного столба. Само заболевание подразумевает разрушение хрящевой ткани в межпозвоночных дисках, при этом патологический процесс происходит и в позвонках, ведь из-за сокращения просвета между ними, они стираются.

Основной симптом заболевания – боль, но также могут присутствовать клинические признаки со стороны нервной системы, так как с большой долей вероятности затрагивается спинной мозг, ущемляются его корешки.

Миозит

Редкое заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в мышечных тканях организма, в том числе в области спины. Чаще миозит сопровождается ноющими болями, но возможна также резкая боль или так называемые прострелы в спину.

Болевой синдром локализуется непосредственно в том месте, где воспалилась мышечная ткань, но боли могут иррадиировать в близлежащие зоны.

Спондилез

Если болит позвоночник, одной из вероятных причин может быть спондилез. Этой патологии характерны разрастания костных тканей позвонков, а также их дистрофические изменения. При этом болезненные ощущения появляются при физической нагрузке из-за длительного пребывания в одной позе, например, при сидячей работе.

Ишиас

Термин обозначает ущемление седалищного нерва с его дальнейшим воспалением. Патологический процесс сопровождается режущими, колющими, острыми болями. При ишиасе боли ощущаются не постоянно, они возникают внезапно, накатывают волнами.

Сильно болит при ишиасе непосредственно в том месте, где произошло ущемление или воспаление. Однако из-за того, что седалищный нерв имеет очень большую протяженность, болезненные ощущения присутствуют на разных участках, чаще всего болят ноги.

Остеопороз

Заболевание развивается из-за дефицита кальция в организме. Вследствие этого костные ткани вдоль всего позвоночного столба утрачивают эластичность и жесткость, повсеместно образуются микротравмы и трещинки.

При этом патологическом процессе болит весь позвоночник, особенно на поздних стадиях развития болезни.

Грыжа межпозвоночного диска

Острые и сильные боли в позвоночнике могут быть свидетельством грыжи межпозвоночного диска. При этом болевой синдром постоянен, но усиливается при физических нагрузках, наклонах, кашле, резких или неосторожных движениях.

В большинстве случаев грыжа образуется в поясничном отделе позвоночника, что объясняется уязвимостью этой области к чрезмерно большим нагрузкам, поднятиям тяжести. Часто возникает грыжа как осложнение остеохондроза, что обусловлено особенностями течения этой патологии.

При этом грыжа опасна не только болями, есть риск ущемления нервных ответвлений спинного мозга и развития неврологических симптомов.

Излишняя подвижность позвоночника

Иначе эту проблему называют гиперподвижностью позвонков или нестабильностью позвоночника. Явным признаком патологии выступают болезненные ощущения, усиливающиеся при интенсивных физических нагрузках и поднятии тяжести. Болезненные ощущения в спине носят непостоянный характер, они то утихают, то внезапно появляются вновь.

Сильнее всего при этом страдает шейный отдел позвоночного столба, если болезнь прогрессирует, человеку становится тяжело держать голову.

Сколиоз

Как ни странно, но искривления позвоночника являются прямой причиной развития болей. Одна из самых распространенных проблем – сколиоз. Боли при сколиозе носят скорее мышечный характер. Это объясняется повышенной нагрузкой определенных мышц спины, в то время как другие расслаблены.

При сколиозе, из-за искривления позвоночного столба, сдавливаются отдельные позвоночные диски и деформируется хрящевая ткань. Болезненные ощущения при сколиозе постоянные, ноющие или тянущие, интенсивность их невысока, в редких случаях боль сильная и острая.

Травмы позвоночника

Разумеется, любые механические повреждения, даже незначительные, отзываются болезненными ощущениями. При этом боли тем сильнее, чем тяжелее повреждения, а иногда даже при незначительном с виду ушибе ощущается острая боль, что может говорить о тяжелых внутренних повреждениях. В этом случае учитываются удары, ушибы, растяжения, вывихи, но самым тяжелым видом травматизма выступают переломы.

Примечательно, что старые, давно зажившие травмы, дают о себе знать спустя десятки лет. Так боли в спине и шее могут напомнить о том, как в детстве вы упали на льду.

Болезнь Бехтерева

Это опасное заболевание также называют анкилозирующим спондилоартритом. Патология характеризуется хроническим воспалительным процессом в суставах, иными словами – воспаление позвоночника.

Болезнь Бехтерева сопровождается сильной болью, причем интенсивность болевого синдрома высока с самого начала патологического процесса и в дальнейшем только усиливается. При этом боли усиливаются после отдыха и в зависимости от перемены погоды, но они хорошо купируются препаратами группы НПВС и физиотерапией.

Онкологические заболевания

Рак – самая опасная патология, явным признаком которой является боль. При этом болевой синдром появляется как при доброкачественных, так и при злокачественных новообразованиях, если они локализуются невдалеке от позвоночного столба и давят на него.

Еще более опасным проявлением онкологии являются метастазы. В этом случае боли постоянные и сильные, они преследуют человека всегда и везде, вне зависимости от положения тела или каких-либо действий. Спина болит одинакового сильно даже в положении лежа.

Болезни почек

Причины боли в области поясницы далеко не всегда лежат в проблемах со спиной. Из-за анатомического расположения почек, затрагивающие их патологии также отзываются сильным болевым синдромом в поясничном отделе. Боли могут быть тупыми и тянущими либо острыми колющими, интенсивность их разнится в зависимости от заболевания и степени его прогрессирования.

Тут важно понимать, что болезненные ощущения могут быть с обеих сторон или только с одной, что свидетельствует о том, какая почка вовлечена в патологический процесс.

Сердечно-сосудистая патология

Мнение о том, что при заболеваниях сердечно-сосудистой системы боли возникают исключительно в грудной области ошибочны. Например, при ишемической болезни сердца и инфаркте миокарда болезненные ощущения опоясывающие, иррадиируют в спину в области грудного отдела. Они характеризуются как острые, колющие, возникают резко.

К патологиям сердечно-сосудистой системы относятся аневризмы отделов аорты, при которой острая резкая боль возникает возле позвоночного столба в грудном отделе.

Патология пищеварительного тракта

Заболевания пищеварительного тракта также нередко провоцируют боль в спине, однако, в таких случаях всегда есть ряд отличительных клинических признаков. Помимо болевого синдрома, присутствуют расстройства желудка, тошнота, рвота, диарея или понос, а также общее недомогание.

Инфекции

Среди инфекционных заболеваний, сопровождающихся болью в спине, самым тяжелым и опасным является туберкулез костей. Болезнь сопровождается тяжелыми патологическими процессами в тканях костей, болит весь позвоночный столб. Боли разные по характеру, иногда тянущие, иногда колющие, но всегда постоянные.

Заболевания органов дыхания

Легкие занимают большую часть грудного отдела тела, поэтому легочные патологии часто сопровождаются болями в спине. Среди таких недугов выделяют пневмонию, туберкулез легких, плеврит и т. д.

При подобных патологиях боли усиливаются во время кашля, чихания, глубоких вдохов, зевков. Кроме того, клиническая картина обогащается кашлем, одышкой, и прочей схожей симптоматикой.

Врожденные патологии

Фактор врожденных аномалий крайне редко, но все же имеет место. В этом случае основные подозрения падают на врожденное избыточное или недостаточное количество позвонков в позвоночном столбе. Это влияет на мышцы и связки, строение тела, грозит выпячиванием позвоночника или сдавливание, что неизменно сопровождается болью.

Беременность и роды

Беременность также является одной из причин болезненно симптоматики спины. Боли в области позвоночника и другие проблемы схожего характера появляются чаще к третьему триместру, что полностью зависит от роста плода и повышения нагрузки на позвоночник.

В таких случаях боли обычно тупые, тянущие, они утихают или временно проходят после непродолжительного отдыха, когда будущая мать ложится.

Воспалительные процессы

Масса различных воспалительных процессов приводит к развитию болевого синдрома, о некоторых из них мы уже говорили. Взять хотя бы спондилоартрит (болезнь Бехтерева). Эта патология берет начало в пояснично-крестцовом отделе, затем воспаление, а вместе с ним и ноющая боль в спине, поднимаются вверх по позвоночному столбу.

Боли, отдающие в позвоночник

Как уже говорилось в самом начале, существует класс болей, которые называют иррадиирующими. Это значит, что боль в спине «отдает» в позвоночник из других отделов или органов, в которых вспыхнула болезнь. Поговорим о таких болях подробнее.

Патологии сердца и магистральных сосудов

О наиболее вероятных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сопровождающихся болевым синдромом в спине было сказано ранее. Важно лишь понять, что помимо болей, такие патологии сопровождаются нарушениями артериального давления, аритмией и бледностью кожных покровов, это их отличительная черта.

Заболевания желчного пузыря

Ярчайшим примером подобных патологических процесс является холецистит, который приводит к иррадиации болей в области правой лопатки и центральную часть позвоночника в грудном отделе.

Острая форма болезни сопровождаются сильными резями, хроническая же диагностируется сложнее, так как боли непостоянные и слабой интенсивности.

Поражения поджелудочной железы

Самое распространенное заболеванием поджелудочной железы – панкреатит. Клиническим признаком такого состояния выступают боли в области живота, но они бывают и опоясывающими, характеризуются как острые, колющие. Однако помимо болей пациента мучает тошнота, рвота, а болезненные ощущения появляются после употребления, жирной, сладкой, жареной пищи.

Патологии почек и верхних отделов мочевыводящих путей

Болезни почек и мочевыводящих путей также сопровождаются болевым синдромом, причем он обычно интенсивный. Сильные боли возникают во время мочекаменной болезни, но они ощущаются не только в поясничном отделе. Сильный дискомфорт присутствует в нижней части живота и паховой зоне.

Диагностика

Как видно по огромному перечню возможных проблем, чтобы устранить боль в позвоночнике, необходимо выявить основную причины её появления. Для этого обязательно нужно обратиться к врачу и провести полноценную диагностику, которая включает:

• Рентгенография – простой и эффективный способ определения состояния позвоночника, обнаружить деформации и различные патологии.
• КТ – компьютерная томография более точно выявляет патологии межпозвоночных дисков и позвонков.
• МРТ – магниторезонансная томография еще более совершенный и наиболее эффективный метод диагностики, который покажет не только проблемы в строении позвонков и межпозвоночных дисков, но также даст возможность выявить или исключить вовлечение в патологический процесс нервов, спинного мозга.

Если эти обследования не дали результатов, обращайтесь к специалистам узкого профиля других областей. Возможно, проблема кроется в заболеваниях сердца, ЖКТ, почек, органов малого таза и т. д.

Чем лечить боли в спине

Лечение острой боли в спине требует комплексного и систематического подхода. Методы борьбы становятся ясными после полноценного обследования и постановки точного диагноза. Важно также понимать, что при проблемах такого характера занимает только врач, самолечение недопустимо.

Лечащий врач определит схему лечения, в которую, скорее всего, войдет медикаментозная терапия, физиотерапия, ЛФК и курс массажей.

Физиотерапия

Является одним из основных методов борьбы с патологиями, касающимися позвоночника. Лечение боли в спине предполагает проведение следующих процедур:

Лечение проводится курсом, состоящим из 7-10 процедур и более, промежутки между процедурами составляют 3-5 дней.

Гимнастика

Лечебная физкультура и гимнастика также входят в курс лечения болевого синдрома, однако, эти методики применяются преимущественно для восстановления, когда сильных болей уже нет. Гимнастика нужна для восстановления эластичности мышц, подвижности, поддержания их в тонусе, ускоряет восстановление после травм спины.

Первые занятия важно проводить с физиотерапевтом, который скорректирует методику и распределит нагрузки, научит заниматься правильно. В дальнейшем занятия выполняются в домашних условиях, а главное, требования – систематический подход.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия – ядро всего лечения. Каждый препарат назначается врачом на основе полученных диагностических данных. Методика зависит от интенсивности болевого синдрома, стадии прогрессирования болезни.

Препараты от боли в позвоночнике нужны следующие:

• НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) – назначаются в виде мазей, таблеток, инъекций, иногда в форме суппозиториев. НПВС обладают противовоспалительным и обезболивающим действием, снижают местную температуру.
• Анальгетики – обезболивающие препараты, блокирующие нервные центры, отвечающие за распознавание болей.
• Миорелаксанты вводятся в тех случаях, когда нужно устранить мышечный спазм.
• Витаминные комплексы, включающие витамины группы В. Их эффект способствует восстановлению нервного волокна и налаживанию обменных процессов. Хорошим вариантом будет препарат «Нейромультивит» в инъекциях, включающий комплекс витаминов группы В.

Длительность медикаментозной терапии, кратность употребления препаратов и дозировки определяются врачом.

Массаж

Курс массажей – еще один эффективный метод, чтобы избавиться от болей. Назначаются, когда болезненные ощущения ослабевают, проводится исключительно специалистом узкого профиля.

Массажная терапия может стимулировать кровообращение, снимать боли, восстанавливать нос и эластичность мышц и т.д. Для достижения ощутимого эффекта требуется курс массажей, состоящий не менее чем из 10 сеансов.

Профилактика

Чтобы минимизировать риск развития патологий, при которых ощущается боль в позвоночнике или снизить риск повторного возникновения болезней, нужно соблюдать простые профилактические рекомендации:

• Исключить вредные привычки.
• Питаться правильно, есть меньше вредной пищи, перейти на дробную систему питания.
• Вести активный образ жизни, заниматься спортом, лучше плаванием или каким-нибудь видом гимнастики.
• Для спины полезно висеть на турнике хотя бы 3–4 раза в неделю.
• При сидячей работе делайте перерывы для разминки.
• Избегайте тяжелых физических нагрузок и травматизма.
• Если избежать поднятия тяжестей невозможно, делайте все правильно, тяжелое поднимайте с ровной спиной.
• Спите на умеренно жесткой кровати, купите ортопедический матрац.

Помните, если более 4–5 дней боли не проходят или они настолько интенсивны, что терпеть их тяжело, немедленно обратитесь к врачу. Своевременно начатое лечение позволяет сберечь здоровье и избежать массы опасных осложнений.

moipozvonochnik.ru

Боли в позвоночнике и спине: почему болит область спины в районе лопаток посередине или в грудном и крестцовом отделе в конце позвоночника

По статистике, боли в позвоночнике и спине отмечены хоть раз в жизни у каждого человека. Примерно 30% пациентов испытывают хронические боли в позвоночнике посередине, когда болит в районе лопаток, связанные с серьезными заболеваниями.

Позвоночник является основой скелета, постоянно испытывает нагрузки, это не может не сказываться на его здоровье. Обычно болевой очаг локализуется в одной точке в области поясницы или шеи, реже — в грудном отделе, так как он обладает наименьшей подвижностью.

Помимо заболеваний позвоночного столба, болезненность может быть вызвана патологиями внутренних органов. Для избавления от неприятных симптомов нужно определить источник проблемы и подобрать адекватное лечение. Что делать, когда при нажатии пальцами или наклоне вперед головы, или при ходьбе очень сильно болит спина вверху по центру позвоночника, почему, чем лечить и как убрать?

Причины

Частые боли в позвоночнике объясняются его анатомическими особенностями. Он состоит из цепочки позвонков, между которыми находятся межпозвоночные диски. Диски обеспечивают лучшую подвижность позвонков, препятствуют их травмированию.

Через отверстия в центре позвонков проходит спинной мозг, который составляет основу центральной нервной системы. От спинного мозга отходит 31 пара нервных окончаний (корешков). Эти корешки проходят через фораминарные отверстия позвонков.

Иннервация человеческого тела имеет фрагментарный характер, то есть определенный участок спинного мозга отвечает за иннервацию своих органов. Шейный отдел ответственен за верхнюю часть туловища (руки, шею, голову), поясничный — за область таза, ноги. Грудной — за сердце, легкие и т. д.

Нервный импульс поступает от спинного мозга к органу по периферическому нерву. В то же время, от органов идет обратная связь, сигнал поступает в центральную нервную систему. Поэтому, когда диски позвоночника стираются, в работе внутренних органов происходит сбой, который всегда отражается болью в спине. Также позвоночные боли иррадиируют в другие части тела и органы.

Таким образом, боль в спине может быть вызвана следующими факторами:

1. Патологиями в самих позвонках.
2. Болезнями внутренних органов.
3. Банальным перенапряжением мышц спины.
4. Эмоциональными стрессами.

В верхней части спины

Если человек ощущает болезненность в верхней части спины или в конце позвоночника, это с наибольшей вероятностью связано с заболеваниями позвоночного столба.

Остеохондроз

Шейный остеохондроз занимает второе место по частоте возникновения, после поясничного. Межпозвонковые диски испытывают негативное влияние внешних факторов и начинают разрушаться.

Важно! Причинами остеохондроза становятся: гиподинамия, плохое питание, стрессы, аутоиммунные патологии.

Вследствие дистрофических изменений диска позвоночник утрачивает подвижность, костные отростки постоянно травмируют нервные окончания. По мере прогрессирования болезни диск может лопнуть, образовав межпозвоночную грыжу. В этой ситуации нервные корешки защемляются, что вызывает острую боль.

На первом этапе остеохондроза пациент испытывает дискомфорт и жжение в шейном отделе после длительного сидения за столом или физических упражнений. На 2-4 стадиях боль в шее сопровождает человека постоянно.

Сколиоз

Сколиоз — это искривление позвоночника в трех плоскостях. Чаще всего болезнь врожденная, приобретенный сколиоз — следствие травм или хронических заболеваний. Позвонки искривляются, сдавливают нервы, сосуды, нарушается кровоснабжение тканей.

Сколиоз проходит 4 стадии. Первая протекает бессимптомно, затем больной испытывает неприятные ощущения в спине, скованность, болезненность после занятий физкультурой. На 3-4 стадиях искривление видно невооруженным глазом, пациент испытывает сильнейшую боль, которая не дает даже двигаться.

Миозит

Патология выражается в воспалении мышц. Часто мышцы воспаляются после переохлаждения, особенно опасно нахождение на сквозняке.

Также причинами бывают:

• травмы,
• поднятие тяжестей,
• интоксикация,
• инфекционные заболевания.

Основной симптом — локальная боль в мышцах, которая усиливается при надавливании. Человек из-за боли не может поворачивать, наклонять голову.

Организм реагирует на боль мышечным спазмом, что в последствие приводит к слабости мышц. В месте поражения образуется отек, покраснение кожи. Если миозит затрагивает глубокие мышцы шеи, то больному становится трудно глотать, пережевывать пищу, дышать.

Невралгия

Невралгия шейного нерва — воспаление отростков большого и малого затылочного спинномозгового нервного отростка. Это происходит вследствие травм, инфекций, остеохондроза, аутоиммунных болезней, перенапряжения шеи.

Невралгия выражается сильной болью в шее, отдающей в голову, лицо, ухо. Часто симптомы невралгии путают с мигренью. Сопутствующие симптомы: онемение в области поражение, чувство мурашек, жжения, трудности с поворотами головы.

Сердечные патологии

Развивающийся инфаркт часто дает нехарактерные симптомы. Боль локализуется в области левого плеча, руки, отдает в шею. Человеку трудно поднять руку, лежать на левом боку. Отличить инфаркт от остеохондроза можно по чувству жжения, боли, давления за грудиной. Также у человека падает давление, пульс плохо прощупывается.

Внимание! Подобные проявления характерны для приступа стенокардии. Но при стенокардии боль развивается после физических нагрузок и нарастает постепенно. Начало инфаркта всегда неожиданное, болевой синдром не купируется нитроглицерином.

В средней части спины

Средний отдел позвоночника менее подвержен остеохондрозу, грыжам и другим болезням хрящевой ткани. Это объясняется его малой подвижностью, по сравнению с шейным и поясничным. Поэтому боли в этой области связаны с травмами, мышечным спазмом или с заболеваниями внутренних органов.

Травмы

Часто люди, поскальзываясь на льду или мокром полу, падают на спину. Также нередки удары спиной при автоавариях. Позвонки могут треснуть, сместиться. В зависимости от характера травмы боль может быть резкой, жгучей или ноющей, возникающей только при движении. Если не ограничить подвижность позвоночника, то повредятся нервы и спинной мозг, тогда человек останется инвалидом.

Артрит

Артрит — это воспаление хрящевой ткани суставов. Суставы разрушаются, на позвонках образуются наросты. Позвонки трутся друг об друга, провоцируя воспаление и болевой синдром. Причины артрита — травмы и естественное старение организма. Характерным признаком выступает постепенно нарастающая боль, дискомфорт в спине после нагрузок, хруст, щелкание суставов при поворотах туловища, онемение рук.

Разновидностью артрита является болезнь Бехтерева. Она имеет аутоиммунную природу и не поддается излечению. По мере разрушения хрящей их ткань заменяется костной, позвоночник постепенно теряет подвижность. Человек чувствует постоянную боль в спине, утреннюю скованность позвоночного столба.

Заболевания ЖКТ

Органы ЖКТ иннервируются от среднего отдела позвоночника, поэтому любые патологии дают болевые ощущения в спине.

При язве желудка боль иррадирует между лопаток.

Если поражена поджелудочная железа, то боль имеет опоясывающий характер.

Холецистит отличается болевыми ощущениями в правую часть спины, правое плечо.

Отличить заболевания ЖКТ от болезней позвоночного столба можно по эпигастральным симптомам: тошнота, рвота, неприятный привкус во тру, вздутие живота, изжога, проблемы со стулом.

Почки

Самые распространенные болезни почек — пиелонефрит, мочекаменная болезнь. Почки расположены на уровне между 11 грудным и 3 поясничным позвонком. При воспалении человек чувствует ноющую, тянущую боль в середине спины. Если камень из почки закупорил просвет мочеточника, развивается почечная колика.

Боль настолько сильная, что человеку трудно двигаться, дышать. Порой пациент даже не может определить локализацию болевых ощущений, они распространяются на весь живот. Сопутствующие симптомы: температура, озноб, жжение при мочеиспускании, задержка мочи, признаки интоксикации организма.

В крестцовом отделе

Поясничный отдел испытывает самые высокие нагрузки. Именно эти мышцы напрягаются при поднятии тяжестей, наклонах, поворотах. В поясничном отделе чаще всего образуются грыжи, протрузии, радикулит.

Для справки. У женщин внизу живота располагаются детородные органы. Поэтому при гинекологических заболеваниях часто болит поясница.

Межпозвонковая грыжа

Является следствием остеохондроза. Диск разрушается, трескается, пульпозное ядро выходит за его пределы. Происходит защемление основных нервов и сосудов. Характерные симптомы: острая режущая боль в пояснице, невозможность выпрямить спину, онемение ног, мышечная слабость.

Протрузия диска

Протрузия предшествует грыже. Диск выпирает за пределы позвоночного канала, но не трескается. Наиболее опасна дорзальная протрузия, когда диск выбухает в сторону спинномозгового канала. Чаще повреждаются диски, находящиеся на границе поясничного и крестцового отдела.

Симптомы имеют приступообразный характер, то усиливаются, то стихают. Острая боль локализуется в пояснице, иррадирует в ягодицу, бедро, голень. Специфический симптом — усиление болевого синдрома при подъеме прямой ноги, лежа на спине.

Спондилез

Спондилез — хроническое заболевание позвонков, выражающееся в нарастании остеофитов с последующим сужением позвоночного канала.

Остеофиты давят на нервные корешки, вызывая тупую поясничную боль, которая не исчезает при смене положения тела.

Появление спондилеза характерно для пожилых людей и тех, кто подолгу находится в одном положении.

Пациент жалуется на «ватные», «деревянные» ноги, симптомы усиливаются после длительного стояния на ногах.

Радикулит

Возникает как следствие остеохондроза. При радикулите поражаются нервные корешки, это провоцирует появление резкой боли по ходу поврежденного нерва. Для поясничного радикулита характерно поражение седалищного нерва (ишиас). Боль иррадирует в ягодицу, заднюю поверхность бедра, голень, стопу.

Инфекции позвоночника

Благодаря развитию медицины, проведению вакцинации, спинальные инфекции возникают довольно редко. В группе риска находятся люди, имеющие проблемы иммунной системой. Инфицирование может произойти при хирургических манипуляциях на позвоночнике, если не соблюдаются санитарные меры.

Среди спинальных инфекций наиболее распространены такие болезни, как:

• туберкулез,
• остеомиелит,
• сифилитические поражения.

Встречаются также эпидуральный абсцесс, который образуется из-за травмы.

Гнойные очаги локализуются вокруг нервных окончаний, оказывают давление на них, хоты симптомы выражены слабо (покалывание в спине, чувство точечных уколов иголкой).

Важно! Послеоперационное инфицирование — осложнение после установки металлических фиксаторов в позвоночник. Применение антибиотиков позволяет минимизировать подобные осложнения.

Гинекологические заболевания

Боли в пояснице при гинекологических заболеваниях обусловлены расположением женских репродуктивных органов в нижней части живота.

Эндометриоз

Одно из самых распространенных гормональных заболеваний женской половой сферы. Внутренний маточный эндометрий разрастается, утолщается, выходит за пределы матки. Нарушается нормальное циркулирование секреторной жидкости.

При месячных, эндометрий не может выйти полностью, поэтому маточная ткань раздражается. Постепенно из-за утолщенного эндометрия образуются спайки в матке, трубах. Это и становится причиной сильных болей. Поясница болит, если патологический процесс распространяется за полость матки в цервикальный канал.

Аднексит

Воспалительный процесс в придатках матки. Вызван инфекциями, переохлаждением, ЗППП. Клинические признаки болезни: тянущие боли внизу живота, пояснице, повышение температуры, обильные патологические выделения. Хроническая стадия не дает выраженной симптоматики, у женщины периодически тянет поясницу, что связывается с проблемами почек.

Болят мышцы спины вдоль позвоночника

Позвонки соединяются между собой пр помощи связок. К ним прикреплены сухожилия, которые соединяют кости и мышцы. Мышцы, расположенные вдоль позвоночника, называются околопозвоночными.

Они поддерживают спину, обеспечивают возможность наклоняться, поворачивать корпусом. Боли вдоль позвоночного столба возникают вследствие спазма или растяжения околопозвоночных мышц.

Этим страдают спортсмены, люди, занятые тяжелым физическим трудом. Во время напряжения в мышцах образуются микронадрывы, начинается воспаление.

При заболеваниях позвоночника происходит рефлекторный мышечный спазм, так организм пытается снизить подвижность и уменьшить болевые ощущения.

Мышца сокращается, не может расслабиться, там накапливается молочная кислота. Из-за этого возникает боль. Если снять спазм мышц, то восстанавливается нормальное кровообращение и молочная кислота с током крови вымывается из мышц.

После операции

После операции на позвоночнике у пациента неизбежно будет сохраняться болевой синдром. После наркоза боли могут иметь патологический характер или переходный. Важно отличить одно от другого, чтобы предотвратить осложнения.

Переходный болевой синдром развивается из-за чрезмерной нагрузки на оперируемый отдел. Во время хирургического вмешательства повреждаются мелкие капилляры, задеваются мышцы. Постепенно неприятные ощущения стихают и исчезают совсем.

Внимание! Патологические боли после анестезии возникают по причине инфицирования раны, повреждения оболочки спинного мозга или нервных корешков. Эти ситуации сопровождаются нарушением подвижности, подъемом температуры, отеком области шва.

Когда следует обратиться к врачу

Незначительный болевой синдром можно устранить в домашних условиях, если больному известен диагноз. Срочная помощь пациенту требуется, когда:

• Болевой синдром не купируется никакими анальгетиками.
• Поднялась температура.
• Руки и ноги плохо двигаются.
• Чувствуется сильное онемение конечностей.
• Упало или подскочило давление.
• Нарушено функционирование внутренних органов.
• Открылось кровотечение.
• Больной теряет сознание.
• Имеются признаки интоксикации.

Оказание первой помощи

До приезда скорой помощи пациенту можно оказать первую помощь. Алгоритм действий следующий:

• Обеспечить пациенту покой, уложить его на кровать.
• Под спину можно положить мягкую подушку, если это облегчит состояние больного.
• При болях, возникших из-за патологий позвоночника можно дать человеку обезболивающую таблетку.
• Если имеются признаки инфаркта, то чуть снимет симптомы таблетка нитроглицерина.
• При неизвестной причине боли разрешается приложить холод к больному месту. Нельзя давать пациенту никаких лекарств, греть пораженный участок, так как это смажет клиническую картину и усугубит состояние.
• Больному не следует принимать пищу и напитки, потому что может потребоваться экстренная операция.

Диагностика

При болях в спине нужно обратиться к неврологу (при метастазах – к онкологу). Также может потребоваться консультация ортопеда, вертебролога, кардиолога, гинеколога, гастроэнтеролога, нефролога.

Врач сначала проводит опрос пациента, выясняет обстоятельства, предшествующие возникновению симптомов, характер болей, наличие сопутствующих признаков.

Следующий шаг — внешний осмотр и прощупывание позвоночника. Если при надавливании на позвонки боль усиливается, то причиной выступают патологии позвоночного столба. Болезни внутренних органов такой симптоматики не дают.

Подтверждают диагноз с помощью лабораторных и инструментальных методов:

• Анализ мочи, крови. Указывает на наличие воспалительного очага.
• Биохимия крови помогает выявить дефицит микроэлементов .
• Рентген. Простая и недорогая процедура, позволяющая обнаружить изменения хрящевой ткани, нарушение кровообращения.
• КТ, МРТ хоть и являются достаточно дорогими методами диагностики, но почти со стопроцентной вероятностью позволяют установить диагноз. Послойные снимки делают в разных проекциях, поэтому даже малейшие изменения органов будут зафиксированы. Исследование проводят с контрастом и без.

Методы лечения

Терапия зависит от первопричины болей. Первым шаг — купирование боли, второй — лечение основного заболевания.

Основные принципы терапии

Заболевание	Купирование боли	Лекарственные препараты	Другие методы терапии
Остеохондроз	Анальгетики, новокаиновая блокада	Нестероидные противовоспалительные препараты. Миорелаксанты. Хондропротекторы. Витамины.	Физиолечение. ЛФК и гимнастика. Иглоукалывание. Массаж.
Сколиоз	Обезболивающие	Нестероидные противовоспалительные препараты. Миорелаксанты. Хондропротекторы. Витамины.	Физиолечение. ЛФК. Иглоукалывание. Массаж. Операция. Ношение корсета.
Грыжа, протрузия	Блокада, анальгетики	Нестероидные противовоспалительные препараты. Миорелаксанты. Хондропротекторы. Витамины.	Физиолечение. ЛФК. Иглоукалывание. Массаж. Операция.
Болезни сердца	Нитроглицерин	Статины. Бета-блокаторы. Антиагреганты	Операция. ЛФК. Диета. Санаторно-курортное лечение
Язва, гастрит	Анальгетики, спазмолитики	Антибиотики. Антациды. Понижающие желудочную секрецию. Противорвотные. Ферменты	Диета. Бальнеотерапия. Фитотерапия.
Холецистит, панкреатит	Спазмолитики	Антибактериальные средства. Улучшающие отток желчи. Ферменты.	Физиолечение. Диетотерапия. Операция.
Болезни почек	Анальгетики, спазмолитики	Антибиотики. Диуретики. Иммуностимуляторы.	Бессолевая диета. Фитотерапия. Физиолечение.
Гинекологические проблемы	Обезболивающие	Антибактериальные. Противовоспалительные. Гормональные препараты.	Лапароскопия. Физиотерапевтические процедуры.
Мышечные спазмы	Спазмолитики	Миорелаксанты Противовоспалительные средства. Разогревающие мази.	Массаж. Иглоукалывание. Физиолечение.

Заключение

Боль в спине — самый частый симптом различных заболеваний. Независимо от причины, лечение начинают с устранения негативных проявлений, чтобы облегчить состояние больного. Затем начинают лечить основное заболевание.

Важно! Прогноз зависит от степени патологии, соответствия терапии причине недуга, желания самого пациента избавиться от проблемы.

spine.guru

Почему болит спина в области спины? Причины у женщин и мужчин, боли слева и справа

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Антибиотики
  • Антисептики
  • Биологически активные добавки
  • Витамины
  • Гинекологические
  • Гормональные
  • Дерматологические
  • Диабетические
  • Для глаз
  • Для крови
  • Для нервной системы
  • Для печени
  • Для повышения потенции
  • Для полости рта
  • Для похудения
  • Для суставов
  • Для ушей
  • Желудочно-кишечные
  • Кардиологические
  • Контрацептивы
  • Мочегонные
  • Обезболивающие
  • От аллергии
  • От кашля
  • От насморка
  • Повышение иммунитета
  • Противовирусные
  • Противогрибковые
  • Противомикробные
  • Противоопухолевые
  • Противопаразитарные
  • Противопростудные
  • Сердечно-сосудистые
  • Урологические
  • Другие лекарства
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия .. Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Булимия
  • [В] Вазектомия .. Выкидыш
  • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
  • [Д] Дарсонвализация .. Дофамин
  • [Е] Еюноскопия
  • [Ж] Железы .. Жиры
  • [З] Заместительная гормональная терапия
  • [И] Игольный тест .. Искусственная кома
  • [К] Каверна .. Кумарин
  • [Л] Лапароскоп .. Люмбальная пункция
  • [М] Магнитотерапия .. Мутация
  • [Н] Наркоз .. Нистагм
  • [О] Общий анализ крови .. Отек
  • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
  • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
  • [С] Секретин .. Сыворотка крови
  • [Т]

medside.ru

причины. К какому врачу обратиться, если болит спина?

Боль в поясничном отделе позвоночника является частым болевым синдромом, который присутствует при многих патологиях.

Не только позвоночника, но и системных заболеваний внутренних органов.

Поясничные боли бывают различного характера: ноющие и стреляющие, которые часто застают врасплох.

Как известно, любая боль сигнализирует о проблемах в организме.

Поэтому боль в поясничном отделе является поводом для незамедлительного обращения к неврологу.

Заболевания опорно-двигательного аппарата, при которых появляется боль в пояснице

Заболевание позвоночника характеризуется ограничением подвижности и хроническими болями в поясничном отделе.

Наиболее известные болевые синдромы в пояснице:

• Люмбаго или прострел. Острая боль проявляется внезапно. Скованность и напряжение мышц сохраняется длительное время. Помимо остеохондроза, боль может возникнуть из-за смещения дисков в отделе поясницы.
• Радикулит. В спинном мозге воспаляются нервные корешки. Болевой синдром обычно без острого начала и может быть симптомом туберкулёза позвоночника или остеохондроза.
• Ишиас (сдавливается седалищный нерв). Боли в пояснице приступообразные и часто смещаются в область крестца и заднюю поверхность нижних конечностей. У женщин наблюдается из-за воспаления придатков.

Но самыми распространёнными патологиями, которые сопровождаются болью в поясничном отделе, являются:

• Спондилёз. Это истончение позвонков в районе поясницы. При этом слабеют связки, и начинается костное разрастание, которое сужает позвоночный канал. Наросты сдавливают нервные окончания, что вызывает онемение ног, ощущение слабости и тянущие боли. Нередко происходит смещение позвонков и дисков в этой зоне, что приводит к развитию патологий других позвонков, которые располагаются ниже. Может нарушиться работа мочевого пузыря и прямой кишки.
• Поясничный остеохондроз. Заболевание проявляется разрыхлением ткани суставов. В патогенез вовлекаются нервы и сильные боли, так как защемляются нервные корешки спинного мозга.
• Грыжа. Межпозвонкоый хрящ выпячивается, нарушая свою целостность и сдавливая нервные корешки. Сустав теряет свои функции. Боль нередко переходит в ноги.
• Болезнь Бехтерева. Поражаются суставы, которые отвечают за подвижность позвоночного столба.
• Стеноз. Хроническое воспаление сужает позвоночный канал и сдавливает в нём нервы. Появляются не только боли, но и судороги. В состоянии покоя болезненные ощущения исчезают, но при любой нагрузке опять возобновляются.
• Сколиоз. В тяжёлых случаях, при спазме мышц и наличии грыжи, в пояснице появляются интенсивные боли.

Причинами болевого синдрома не всегда являются болезни опорно-двигательного аппарата. Чтобы в этом убедиться, проводятся провокационные тесты, позволяющие определить точную причину боли в пояснице.

Другие причины

Боль в пояснице бывает:

• Механическая. Появляется или усиливается вечером, после трудового дня. После отдыха уменьшается или вообще проходит. Такая боль часто отмечается у людей старшего возраста. Она обусловлена структурными нарушениями в спине.
• Воспалительная. Утренняя скованность сопровождается болезненными ощущениями, которые проходят после лёгких нагрузок или приёма противовоспалительных препаратов. Причиной считаются воспалительные спондилопатии.

Кроме основных причин появления боли в поясничном отделе, существуют и вторичные факторы, возникающие из-за сопутствующих патологий. К ним можно отнести:

Искривление позвоночника:	Сбой метаболических процессов, что изменяет костный скелет:	Инфекционные болезни:	Аутоиммунные патологии:
	Остеопороз. Гемахроматоз.	Остеомиелит позвоночника. Эпидурит. Туберкулёзный спондилит. Гнойный дисцит.	Артрит (ревматоидный). Анкилозирующий спондипоартрит или болезнь Бехтерева. Синдром Рейтера.

 

Другие патологии:

• Злокачественные новообразования около позвоночного столба.
• Травмы позвоночника.
• Болезненные ощущения психогенного характера или после инсульта.
• Заболевания ЖКТ.
• Боль в пояснице часто наблюдается во время беременности и менструации.
• Воспаление яичников.
• Почечные колики.
• Венерические проблемы.

Сопутствующие симптомы

Боль в поясничном отделе отличается степенью выраженности: острая — носит стреляющий характер и возникает внезапно; хроническая — боль тупая и ноющая, может длиться несколько месяцев.

Нередко боль появляется периодически, то есть принимает рецидивирующее течение.

Для отдельного повреждения структуры поясничного отдела характерны определённые виды боли.

Локальная или местная. Появляется из-за поражения суставов, связок, костно-мышечного аппарата. Такая боль чётко локализуется, в основном не сильная, но постоянная. Меняется при изменении положения тела.

Отражённая или рефлекторная. Подразделяется на два типа:

• Боль вызывают болезни внутренних органов. Отдаётся в ягодицы и бёдра. Болезненные ощущения глубокие и ноющие. Даже в спокойном состоянии не проходит.
• Болевой синдром вызывает повреждение крестца. Боль тупая и продолжительная. Отдаёт в пах и зону ягодиц.

Корешковая боль. Появляется вследствие поражения нервных корешков спинного мозга. Боль достаточно интенсивная, иррадиирует от позвоночного столба на периферию. Обычно отдаётся в ноги, вплоть до пальцев. Усиливается от малейшего напряжения, даже от кашля и чихания.

Фибромиалгия или мышечная боль. Вызывается защитным спазмом мышц. Возникает при многих патологиях позвоночника. При длительной напряжённости мышц появляется ноющая и даже судорожная боль.

Видео: «Острая боль в пояснице: почему возникает?»

Лечение боли в пояснице

Способ устранения боли в пояснице выбирается, исходя из причин и тяжести заболевания, вызвавшего болевой синдром. Обычно назначается консервативное лечение. хотя не исключается и хирургическое вмешательство.

Симптоматическая терапия

Применяют следующие препараты:

Противовоспалительные средства. Достаточно эффективно снимают воспаление и устраняют боль.	Ибупрофен Мовалис
Анальгетики	Баралгин Анальгин
Миорелаксанты	Тизанидин Мидокалм
Гели и мази	Кетонал Финалгон Ортофеновая мазь
Компрессы	Новокаин Димексид
Препараты, которые уменьшают дегенеративные процессы в хрящевой ткани	Структум Артрофон

 

Иногда назначают лечебные блокады. В триггерные точки вводят обезболивающие средства. Обычно анальгетик вводят в эпидуральную полость позвоночника.

Хирургическое

Следующий факт

Абсолютным показанием к операции является «синдром конского хвоста», то есть недержание кала и мочи, а также онемение в зоне промежности.

Оперативное лечение требуется, если больше полугода сохраняются боли в пояснице и уже начинают иррадиировать в нижние конечности. Но перед решением о проведении операции, следует подтвердить наличие грыжи на локализованном уровне. Для этого проводятся нейровизуализационные исследования.

ЛФК и массаж

Лечебная гимнастика тоже считается лечением. Физические упражнения укрепляют мышечный каркас спины, усиливают кровообращение и повышают тонус мышц. ЛФК предназначен как для лечебной терапии, так и для профилактики болевого синдрома в поясничном отделе позвоночника. Естественно, упражнения подбираются индивидуально, учитывая степень тяжести патологии.

Можно выделить наиболее полезные упражнения, которые выполняются по 10 раз, не допуская переутомления.

• В положении стоя выполнять наклоны корпуса во все стороны.
• Ноги поставить на ширину плеч и делать повороты туловищем влево и вправо.
• Встать на четвереньки. Делать широко известное упражнение «Кошка».
• Лечь на спину, колени согнуть. С постепенным увеличением амплитуды поднимать и опускать таз.
• Лечь на спину, ноги выпрямить. Сгибая ноги, подтягивать колени к груди.
• Махи ногами, стоя на четвереньках.

Положительный результат от гимнастики закрепляет лечебный массаж. Он улучшает кровообращение, а в случае необходимости, может быстро снять острую боль в пояснице. Массажные движения благотворно влияют на гибкость и эластичность связок. Иногда, и только с разрешения врача, допускается сочетание массажа с баней. Но это запрещено при обострении боли.

Физиотерапия

Процедуры отличаются высокой эффективностью и успешно снимают боль в поясничном отделе.

Можно выделить следующие методы:

• Использование ультразвука (фонофорез). Уменьшает отёки и оказывает обезболивающее действие.
• Электрофорез с применением новокаина и кальция.
• Аплипульстерапия. Оказывает сосудисто-трофический и обезболивающий эффект.
• Электростимуляция мышц. Улучшает кровообращение и расслабляет мышечную систему.
• Рефлексотерапия.
• Парафинолечение. Восстанавливает процессы метаболизма и улучшает лимфоток.
• Грязелечение и бальнеотерапия.

Процедуры назначаются строго индивидуально, исходя из клинической симптоматики.

Применение народных средств

При боли в поясничном отделе народные рецепты существенно улучшают самочувствие. Чтобы не навредить здоровью, желательно заранее проконсультироваться у лечащего врача. Имеется масса эффективных средств, способных устранить боль (временно).

Популярные компрессы:

1. Смешивается уксус и мёд в равных пропорциях. Полученную смесь положить на лист капусты и приложить на область поясницы, которую затем следует укутать тёплой тканью.
2. Измельчить сухие листья лопуха и залить их кипятком. Кашица прикладывается к больному месту.
3. Сваренный картофель размягчить и смешать с хреном. Компресс приложить к пояснице.
4. К больному месту прикладывается измельчённая луковица.
5. Порошок горчицы разбавляется тёплой водой и намазывается на поясничную область.

Растирания:

1. Подогретый мёд.
2. Настойка репейника или эвкалипта.
3. Смесь одеколона, йода, красного перца и валерианы.

Настои, которые принимаются внутрь:

1. В 500 мл водки добавляется измельчённый корень сабельника. Настаивать следует не меньше месяца. Принимают трижды в день по одной ложке.
2. Замачивается на ночь горсть пшеницы. Утром добавляется кориандр, и смесь варится в чашке молока до состояния густой консистенции. Употреблять следует два раза в сутки.

Народные средства являются дополнением к основному лечению. Они значительно улучшают самочувствие и снижают проявления боли.

Заключение

Боли в пояснице могут появляться по разным причинам, среди них: остеохондроз, спондилез, грыжа. Также существуют другие не менее опасные причины болевого синдрома — травмы, злокачественные новообразования.

Если известна причина поясничной боли, то лечить ее необходимо. Однако лучше обратить внимание на профилактические меры, помогающие предотвратить разрушение скелета. Точное выполнение рекомендаций докторов позволят избежать неприятных ощущений в области поясницы.

Нужно регулярно выполнять лечебную гимнастику, чтобы укрепить костно-мышечную систему. Для этого достаточно всего 20 минут.

Сейчас многие «знают», как устранить боль в пояснице, но следует уяснить главное правило: самолечение категорически запрещено. Даже при слабой боли лучше проконсультироваться у врача.

Также изучите следующие статьи:

Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат

Занимается диагностикой больных в области травматологии и ортопедии. Читает рентгеновские снимки, а также проводить консервативное лечение остеохондроза и протрузий дисков позвоночника с помощью мануальной терапии.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle

spinatitana.com

5 частых причин боли в пояснице, что нужно знать и что делать

Боль в пояснице хотя бы изредка испытывал каждый человек. Но если раньше она возникала у людей постарше, то сегодня боли в поясничном отделе нередко беспокоят и молодых людей. Острая или ноющая, длящаяся лишь пару минут или беспокоящая человека в течение недель, а то и месяцев — боль в спине — может появляться в результате самых разных причин. Нередко человек привыкает к своему состоянию. Неприятные ощущения становятся частью жизни. Но визит к врачу по-прежнему откладывается, снижая тем самым шансы на выздоровление.

Причины боли в пояснице – что нужно знать

• Чаще причина поясничной боли кроется в дегенеративно-дистрофических изменениях позвоночного столба – суставов, межпозвоночных дисков, связок, околосуставных мышц. Остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, остеопороз, протрузия и грыжа межпозвонкового диска – эти и другие приобретенные со временем заболевания позвоночника всегда сопровождаются болезненными проявлениями. При этом важно определить причины, которые привели к этим нарушениям. Существует десяток теорий возникновения этих заболеваний. Негативное влияние на позвоночник оказывает лишний вес, в результате чего позвонки испытывают повышенную нагрузку, что приводит к преждевременному износу. Нарушение осанки или неправильное положение тела во время работы вызовет перенапряжение мышц, как следствие – защемление нервов, смещение позвонков. При резком перенапряжении мышц, при поднятии тяжестей или неудачном движении неминуемы растяжения и микротравмы.
• Однако боль в спине может быть вторичной, и не обязательно связанной с патологией позвоночника. Причиной может быть инфекционный процесс. Например, при бруцеллезе повреждение позвонков приводит к склеротическим изменениям и появлению остеофитов (наростов), сдавливающих нервные ткани. При туберкулезе разрушаются тела позвонков. При остеомиелите из-за скопления гнойного содержимого сдавливаются структуры позвоночника. В любом случае появляется боль в поясничном отделе позвоночника.
• Опухоли (остеобластома, миелома, остеосаркома, метастазирование в позвоночник и др.) – доброкачественные или злокачественные, как правило, сопровождаются болью в области поясницы разной интенсивности, не поддающиеся обезболивающим.
• Одной из распространенных причин боли в пояснице являются многочисленные заболевания внутренних органов. Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь, воспаление придатков, заболевания простаты, а также проблемы с кишечником и даже с легкими.

5 частых причин боли в спине

Спину по праву можно назвать индикатором состояния организма. Практически любая проблема в организме сопровождается болевыми ощущениями. Поясничная боль может быть самого разного характера: ноющая или острая, появляющаяся после сна или длительного пребывания в одном положении. Нередко внезапная стреляющая боль лишает человека возможности двигаться. Интенсивность болезненных проявлений зависит от причины происхождения боли. Наиболее распространенными являются:

1. Прострел, называемый также люмбаго

Это один из самых распространенных видов боли в пояснице. Появляется при физическом напряжении или неловком положении тела. Хотя может возникнуть и без видимой причины. Жгучая и распирающая, боль не дает человеку разогнуться. При попытке изменения положения тела, даже при кашле, ощущения только усиливаются. Острая боль может длиться от нескольких минут до часов, а то и дней, но в некоторых случаях она может внезапно прекратиться.

2. Ишиас (невралгия седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)

Ишиас проявляется стреляющей болью, покалыванием, онемением. Боль часто распространяется по ходу седалищного нерва в ягодицу, по задней поверхности ноги. Ощущения могут быть настолько интенсивными, что человек не в состоянии ни сидеть, ни ходить, ни наклоняться.

3. Боль в пояснице при остеохондрозе

Это наиболее распространенный вид. Чаще нарастает постепенно и усиливается при любом движении, даже при чихании или кашле. Кроме того, может нарушаться чувствительность отдельных участков в нижней части тела или ног.

4. При заболеваниях

Весьма характерной является боль в поясничной области при различных заболеваниях. Ноющая, тупого характера, она может отдавать в нижнюю часть живота, область около пупка, в подреберье. Однако при почечной колике человек испытывает весьма интенсивные боли, при этом необходима срочная врачебная помощь.

5. Мышечные спазмы

Мышечные спазмы появляется при неправильном положении дела в течение длительного времени. Вследствие чего подвижность позвоночника ограничивается. При этом запускается так называемый «порочный круг», когда боль в пояснице вызвана спазмом мышц, что, в свою очередь, опять приводит к боли. Такое состояние может продолжаться в течение длительного времени и доставляют довольно ощутимые страдания человеку.

Что делать при острой боли в пояснице?

Острая боль в пояснице возникает при самых разных заболеваниях. Протрузия и межпозвонковая грыжа, остеохондроз, люмбаго и ишиас, травмы и нарушения спинального кровообращения. А также различные заболевания органов малого таза и брюшной полости. Определить причину появления болезненных ощущений самостоятельно практически невозможно, поэтому человека нужно доставить к специалисту.

• При подозрении на травму позвоночника или позвонков до приезда бригады врачей важно ограничить движения.
• Растяжение мышц или связок. В первые минуты можно приложить холод, что предотвратит нарастание отечности и уменьшит болезненность.
• При приступе, вызванном заболеваниями позвоночника, прежде всего следует принять наиболее комфортное положение. Чаще всего человек испытывает облегчение, лежа на спине на твердой поверхности, слегка приподняв ноги. Если нет возможности немедленно попасть к врачу, можно принять болеутоляющее средство.
• Если боль в спине является симптомом заболевания внутренних органов, пациент выбирает наиболее комфортное для него положение. Важно запомнить: если причина боли в пояснице не известна, лучше отказаться от согревающих компрессов и мазей. Ведь при наличии воспалительного процесса они могут усугубить ситуацию.

Методы диагностики при боли в пояснице

Существует много состояний, при которых появляются поясничные боли. Чтобы определить их происхождение и назначить лечение, необходима помощь врача. Причиной их появления не всегда являются заболевания позвоночника. При этом имеет значение, в первую очередь, локализация болезненных ощущений. Например, боль в пояснице справа или слева может указывать на урологические патологии, кишечные заболевания: аппендицит, язвенный колит, дивертикулит, непроходимость и др. В некоторых случаях может отмечаться боль выше поясницы, например, при гепатитах, холециститах или приеме токсичных препаратов. Если болит спина ниже поясницы, то подобная локализация может свидетельствовать о заболеваниях половых органов, например, придатков матки у женщин или предстательной железы у мужчин.

Начать следует с посещения терапевта или невролога, который назначит необходимые обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация уролога, ортопеда, травматолога, инфекциониста и других узких специалистов. Благодаря существующим сегодня методам диагностики можно с высокой точностью определить причину болей в поясничном отделе. Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника – наиболее доступный метод обследования, позволяющий определить нарушение структур, наличие воспалительного процесса, остеопороз и связанные с ним нарушения. Компьютерная или магнитно-резонансная томография – наиболее эффективные методы диагностики, благодаря послойному изображению внутренних структур можно обнаружить даже мельчайшие нарушения. Кроме того, могут назначаться самые разные лабораторные исследования – в зависимости от имеющихся симптомов.

Лечение при болях в позвоночнике

В любой ситуации пациенту следует обеспечить покой. Однако лечебная тактика подбирается в зависимости от заболевания, ставшего причиной боли в позвоночнике. При дистрофических и функциональных изменениях в позвоночнике назначаются противовоспалительные препараты, миорелаксанты, направленные на снятие спазма в мышцах, а также препараты, улучшающие питание и регенерацию тканей. Весьма эффективно назначение физиотерапевтических процедур (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия), а также массаж, иглоукалывание и лечебная гимнастика. В некоторых случаях, например, при грыжах или травмах, показано хирургическое лечение.

Для уменьшения боли, снятия излишнего напряжения и мышечного спазма рекомендовано ношение специального бандажа. Его используют как дополнение к лекарственной терапии при остеохондрозе, радикулите, травмах и в послеоперационном периоде. Но выбрать модель должен специалист, поскольку в продаже представлены различные варианты корсетов.

Если же боль в пояснице – симптом заболеваний внутренних органов, то лечение подбирается с учетом имеющейся патологии: антибактериальные средства при наличии инфекционного процесса, оперативное лечение – при опухоли, кишечной непроходимости, аппендиците и т.д.

Что делать, если появилась боль в пояснице?

Так уж мы устроены, что при появлении проблем со здоровьем, мы пробуем самостоятельно избавиться от болезненных ощущений. Особенно в тех случаях, когда движение не ограничено, состояние не ухудшается, а после приема обезболивающего боль вроде бы утихает. Но следует знать, что только травма – единственная причина боли в спине, которую человек может определить сравнительно точно самостоятельно. В остальных случаях диагностику лучше доверить специалисту. Но существуют ситуации, когда неотложная помощь врача понадобится немедленно:

• невозможность или ограниченность движений;
• снижение чувствительности на определенных участках тела, покалывание в конечностях;
• недержание мочи или кала;
• сильная боль, повышение температуры, тошнота и др.

Как сохранить подвижность на долгие годы или немножко о профилактике

Многие болезни, при которых болит спина, не появляются внезапно. И серьезные заболевания, сопровождающиеся болезненностью в пояснице, вполне реально предотвратить. Что для этого нужно?

• Своевременно лечить имеющиеся болезни, а также проходить регулярные профилактические осмотры.
• Физическая активность должна соответствовать возрасту, весу, общему состоянию организма. Если невозможно избежать поднятия тяжестей, то поднимать груз следует, держа спину ровно. Кроме того, для переноса тяжестей существуют специальные приспособления, также можно воспользоваться корсетом для поддержки спины.
• Прямая походка, отказ от каблуков, правильное положение при сидячей работе помогут избежать деформации позвоночника.
• Малоподвижность и неправильное питание непременно приведут к появлению лишнего веса – главному «виновнику» практически всех заболеваний, в том числе позвоночника. Коррекция рациона, регулярные занятия физкультурой, плавание в бассейне, даже пешие прогулки на свежем воздухе помогут избежать многих проблем. Кроме того, активный образ жизни – эффективное средство борьбы со стрессами – основной проблемой современного человека. А ведь частые стрессовые ситуации можно по праву назвать основным фактором риска в развитии многих патологий.

К сожалению, стремление к самолечению неистребимо. Многочисленные рецепты, якобы чудодейственные растирки и широко разрекламированные мази нередко оказываются бесполезными при бесконтрольном использовании. Помните – самолечение – пустая трата денег и времени! Отказываясь от помощи специалистов, мы рискуем приобрести запущенную форму болезни. Поэтому, если вас беспокоит боль в пояснице, не откладывайте на потом, запишитесь к врачу!

 

Оксана Матиаш, врач общей практики  

Иллюстрации: Анастасия Леман

www.vitajournal.ru

Если болит поясница | Наука и жизнь

Позвоночник состоит из 24 позвонков, соединенных между собой межпозвонковыми дисками в единое целое.

Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков.

Магнитно-резонансная томография пояснично-крестцового отдела позвоночника: А — норма; Б — грыжа межпозвонкового диска; В — остеохондроз позвоночника.

В центре межпозвонкового диска находится пористое ядро, окруженное эластичным фиброзным кольцом.

Грыжа межпозвонкового диска (вид сверху): в результате деформации пористое вещество выпячивается за фиброзное кольцо и сдавливает нервные корешки, выходящие из межпозвонкового отверстия.

‹

›

С болью в пояснице знаком почти каждый. Такие недомогания, как радикулит, прострел, — очень частые причины временной нетрудоспособности, особенно у людей, занятых физическим трудом. Чаще всего боль в пояснице связана с изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, к которым надо отнестись предельно серьезно. Хотя болезненные ощущения в области поясницы могут быть и следствием врожденных аномалий позвоночника и его связочного аппарата, острой и хронической инфекции, интоксикации или даже опухоли.

Боли в пояснице порой бывают нестерпимыми, а иногда человек переносит их достаточно легко. Дело в том, что реакции на боль индивидуальны, сказываются психические и возрастные факторы. В пожилом возрасте болевые ощущения при радикулите очень сильные, хотя обычно восприятие боли у людей преклонного возраста ослаблено. А у больных с психическими заболеваниями чувствительность к боли бывает существенно снижена, в том числе и при пояснично-крестцовом радикулите.

Боль — сложный приспособительный механизм, ее иногда называют «сторожевым псом» здоровья. Вызванная внешним воздействием или неполадками в самом организме, она сигнализирует об опасности. Получив болевой сигнал, организм включает механизмы защиты от неблагоприятного воздействия. Благодаря боли ряд патологических процессов обнаруживают себя раньше, чем возникают какие-либо внешние симптомы заболевания. Так что болевые ощущения играют положительную роль: они дают знать о том, что пора действовать. Если у вас появились боли в пояснице и крестце, не откладывайте обращение к врачу. Вспомните восточную мудрость: «Лечи болезнь легкую, чтобы не пришлось лечить тяжелую».

У трети больных поясничные боли вызваны дистрофическими изменениями в позвоночнике, которые носят общее название «остеохондроз». Остеохондроз — комплекс изменений костей и связок позвоночника, обусловленный дегенерацией межпозвонковых дисков. Кроме того, при остеохондрозе в позвоночнике могут формироваться костные выросты — остеофиты, которые раздражают корешки нервов и чувствительные нервные окончания позвоночника и его связок, вызывая тупую ноющую боль в спине.

Межпозвонковые диски представляют собой двояковыпуклые линзы, по форме соответствующие небольшим углублениям на поверхности позвонков. С возрастом диски теряют влагу, высыхают, в них появляются трещины, разрывы и щели. В результате позвонок становится подвижным и может соскользнуть с диска, что приведет к сужению межпозвонкового отверстия и сдавливанию проходящего здесь спинального нервного корешка. Позвонки поясничного отдела наиболее подвижны и вместе с тем испытывают максимальную нагрузку при поднятии тяжестей. Поэтому диски между ними наиболее подвержены деформации.

Страдающие поясничным остеохондрозом испытывают сильную боль, и виной тому не только механическое раздражение нервных корешков: при разрыве мембран и перегородок межпозвонкового диска освобождаются вещества, раздражающие болевые рецепторы.

На более поздней стадии заболевания диски выпячиваются, формируя так называемую межпозвонковую грыжу, которая обычно встречается у людей среднего и пожилого возраста. Чаще всего поражаются диски поясничного отдела позвоночника, поскольку межпозвонковые отверстия между IV и V поясничными позвонками и между V поясничным позвонком и крестцом — самые узкие, а проходящие в них нервные корешки — наиболее массивные. Межпозвонковая грыжа очень опасна. И дело не только в том, что она защемляет нервные корешки, вызывая боли по типу пояснично-крестцового радикулита. Массивная грыжа диска давит на спинной мозг, что может привести к потере чувствительности или даже параличу ног, а также к нарушениям мочеиспускания.

Для грыжи поясничного диска характерны следующие симптомы: «распорки» — больной при вставании вынужден опираться руками на колено или стул, чтобы уменьшить нагрузку на пораженный диск; «подушки» — невозможность лечь на живот, не подложив под него подушку; «посадки» — больной, пытаясь поднять что-либо с пола, не наклоняется, а приседает на корточки.

Одна из основных причин остеохондроза позвоночника — нарушение жирового и солевого обменов веществ. Иногда остеохондроз возникает как следствие аномалии развития межпозвонковых дисков, их врожденной неполноценности. К внешним факторам, провоцирующим развитие и обострения поясничного остеохондроза, относят: высокую влажность, резкие колебания температуры, сквозняки; значительное и длительное напряжение мышц и костно-связочного аппарата пояснично-крестцового отдела позвоночника; его механические травмы и хронические инфекции.

Наиболее частый диагноз при сильных болях в спине — пояснично-крестцовый радикулит. Долгое время считалось, что это заболевание имеет инфекционное происхождение. Однако практика показывает, что у больных обычно не повышается температура тела, не увеличивается число лейкоцитов в крови и спинномозговой жидкости. Радикулитом почти не болеют дети. Значит, в большинстве случаев вряд ли причиной радикулита может быть инфекция.

Действительно, радикулит — одно из наиболее распространенных проявлений остеохондроза. Боль в пояснично-крестцовой области при этом заболевании может быть как острой, так и тупой. Она обычно односторонняя, отдает в ягодицу, заднюю поверхность бедра и наружную поверхность голени. Боль при радикулите может усиливаться при перемене положения тела, ходьбе, кашле, чиханье, натуживании. Иногда она сочетается с ощущениями онемения, покалывания, ползания мурашек, жжения, зуда. Повышается чувствительность кожи, болезненны мышцы поясницы, ягодиц, голени.

Симптомы радикулита достаточно выражены. У больного меняются походка, осанка, появляются характерные движения и позы. При ходьбе он наклоняет туловище вперед и в сторону здоровой ноги. В положении стоя больная нога полусогнута, что уменьшает натяжение нервных стволов. Движения тела в поясничном отделе позвоночника ограничены. На больной стороне мышцы спины напряжены. При радикулите часто искривлен позвоночник. Больной садится на здоровую ягодицу, откидывая туловище назад с наклоном в сторону здоровой ноги. Если же ему нужно поднять предмет с пола, он приседает на корточки или наклоняет туловище вперед, сгибая при этом больную ногу. В положении лежа больная нога обычно полусогнута.

Легкие формы радикулита практически не ограничивают больного в движении. Если же болезнь прогрессирует, тонус мышц снижается, появляется мышечная слабость, больных беспокоят зуд, ощущение «ползания мурашек». Лежа в постели, страдальцы часами не могут найти удобное положение. Нередко они ощущают похолодание, сухость или, наоборот, влажность стоп. Кожа на стопах бледнеет или приобретает синюшный оттенок и истончается. Но при появлении этих симптомов не стоит ставить себе поспешный диагноз «радикулит». Сходную картину дают панникулез — воспаление подкожно-жировой клетчатки на почве нарушения обмена в жировой ткани, а также поражения суставов ног.

Помимо рецидивирующего радикулита очень распространена такая острая форма заболевания поясничного отдела позвоночника, как люмбаго, или прострел. При люмбаго раздражаются корешки нервов и появляется резкая сильная боль. Она чаще всего возникает у людей, занятых тяжелым физическим трудом, как следствие перенапряжения поясничных мышц, а нередко и при переохлаждении. Но иногда приступ люмбаго могут вызывать острые и хронические инфекции, также он может быть одним из проявлений радикулита. Боли, как правило, прекращаются через несколько дней, но порой длятся две-три недели. Пока приступ не отпустит, больному лучше соблюдать постельный режим.

Особая форма люмбаго развивается, когда после тяжелой физической нагрузки происходит надрыв мышечных пучков, сухожилий или кровоизлияние в мышцы. Эта разновидность прострела проявляет себя болезненностью спины по всей длине позвоночника и чувством общей мышечной усталости.

Следует особенно подчеркнуть: если у вас заболела поясница, это вовсе не означает, что поражен позвоночник. Причиной поясничных болей может быть миозит (воспалительный процесс) поясничных мышц. Заболевание длится долго. Мышечная боль не такая сильная, как при люмбаго, а тупая, ноющая. При этом мышцы уплотнены, болезненны при ощупывании и растяжении. У больных с хроническими инфекциями и нарушениями обмена веществ миозит поясничных мышц может сочетаться с болями в суставах.

Боли в спине бывают настолько сильными, что без лечения не обойтись. Вне зависимости от причины, вызвавшей приступ, в первые дни необходимо оставаться в постели. В последующие дни, по мере того как боль успокаивается, больному разрешают ходить, причем вначале желательно на костылях, чтобы разгрузить позвоночник. Постель должна быть жесткой — тонкий матрас, уложенный на деревянный щит.

Для местного разогрева в зоне наибольшей болезненности применяют раздражающие мази: финалгон, капсин, никофлекс, тигровую мазь, крем «Чага», а также горчичники или перцовый пластырь. Приносят облегчение теплый шерстяной платок, электрическая грелка, мешочек с подогретым песком, пиявки. Хорошо помогает растирание такими противовоспалительными и обезболивающими средствами, как индометациновая, ортофеновая, вольтареновая и другие мази. Снимает боль орошение поясницы хлористым этилом. При миозитах помогают горячие компрессы.

Обезболивающее действие оказывают электропроцедуры: чрескожная электроанальгезия, синусоидально-модулированные токи, диадинамические токи, электрофорез с новокаином и другие. С той же целью используются рефлексотерапия (иглоукалывание, прижигание, электроакупунктура, лазеротерапия) и новокаиновые блокады. При радикулите, вызванном смещением межпозвонковых дисков, применяют тракционную терапию — вытяжение туловища на кровати или под водой. Эти процедуры необходимо проводить в условиях стационара. Эффективна бальнеотерапия — хлоридные натриевые, радоновые, сульфидные, скипидарные, йодобромные ванны, нафталан, грязевые аппликации невысоких температур.

Одним из активно развивающихся видов лечебного воздействия при болях в спине стал метод «биологической обратной связи». Его принцип обосновал выдающийся отечественный физиолог П. К. Анохин еще в 30-х годах прошлого столетия. Метод предусматривает обучение управлению функциями своего организма. Вот как выглядит его применение для лечения болей в спине. Перед больным ставится задача максимально расслабить мышцы спины. Пациент видит свою собственную электромиограмму, отражающую напряжение мышц, на экране монитора и, когда они напрягаются сильно, слышит звуковой сигнал. При расслаблении амплитуда электромиограммы уменьшается, звук пропадает. В результате у пациента формируется мотивация к снижению патологического напряжения мышц. Как правило, результаты достигаются не сразу. Чтобы больной научился расслабляться и управлять тонусом мышц, нужно провести пять-шесть сеансов. В дальнейшем больные способны управлять расслаблением мышц спины самостоятельно.

Немаловажное значение для устранения боли и профилактики приступов имеет ношение наружных поддерживающих приспособлений — ортезов: корсета, полукорсета, корректора осанки; реклинатора (специальный корсет, устраняющий наклон), бандажа, а также поясов: корсетного, противорадикулитного, эластичного, пояса штангиста или монтажника. Все они предупреждают деформацию позвоночника, улучшают венозный и лимфатический отток, придают фигуре стройность. Хорошо, если в состав материала, из которого сделан пояс, входит шерсть.

Следует только учитывать, что если не соблюдать врачебные рекомендации, то регулярное ношение ортезов может причинить и вред. Во-первых, носить их нужно поверх нижнего белья, чтобы избежать потертостей. Слишком тугая затяжка ортезов затрудняет дыхание, пищеварение и кровообращение в нижней половине тела. Если не расставаться с ними ни днем, ни ночью, могут атрофироваться мышцы поясничного отдела позвоночника. Ортезы полезны при длительном сидении за столом, интенсивной физической нагрузке, езде в общественном транспорте. В остальное время лучше обходиться без них — мышцы должны работать. Идеальным средством против болей в спине были и остаются занятия лечебной физкультурой. Собственный мышечный «корсет» делает искусственные «подпорки» для позвоночника ненужными.

Иногда, для того чтобы снять болевой приступ, пациентам приходится прибегать к приему противовоспалительных и обезболивающих средств. При очень сильных болях они более эффективны в виде внутримышечных инъекций. Обычно назначают анальгетики (анальгин, баралгин, седалгин, спазган) и нестероидные противовоспалительные средства (ибупрофен, ортофен, диклофенак, вольтарен). Следует учесть, что индометацин, доналгин, найз и пироксикам плохо сочетаются с некоторыми лекарственными средствами (гипотензивными, мочегонными и т.д.). Противовоспалительными нестероидными средствами злоупотреблять тоже не стоит. Противопоказаниями к их применению являются язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения, выраженные нарушения функции печени. Чтобы избежать осложнений, нужно принимать только один медикамент короткими курсами по 5-7 дней, предварительно подобрав его с учетом индивидуальных особенностей организма.

В пожилом возрасте (старше 65 лет) при артериальной гипертензии, сердечной недостаточ ности или язвенной болезни нестероидные препараты лучше заменить так называемыми ингибиторами циклооксигеназы-2, такими, как целекоксиб или целебрекс, рофекоксиб или виокс, мелоксикам или мовалис, мелокс, нимесулид или нимесил, месулид. Эти медикаменты практически не раздражают желудочно-кишечный тракт и не имеют других побочных эффектов. Неплохо провести курс инъекций витаминов, особенно группы В.

Но в любом случае обезболивающие и противовоспалительные средства снимают лишь симптомы заболевания, не устраняя его причину. Улучшить функциональное состояние позвоночника позволяют так называемые болезньмодифицирующие, базисные или медленно действующие препараты: глюкозамина сульфат («Дона») в порошках и ампулах и хондроитина сульфат («Структум») в капсулах. Выпускаются также препараты, комбинирующие эти два компонента в одной лекарственной форме: «Хондро» и «Артра». Эти лекарства представляют собой природные полисахариды, содержащиеся преимущественно в хрящевой ткани. Благодаря вязкости они играют роль смазки суставных поверхностей, а также участвуют в синтезе новой костной и хрящевой ткани. Поэтому препараты этих полисахаридов замедляют процесс разрушения хрящевой ткани, то есть предотвращают развитие остеохондроза.

Обычно медикаментозное лечение снимает болевой синдром. Но иногда, при грыже межпозвонкового диска, интенсивные боли сохраняются и после длительного лечения. Тогда приходится удалять грыжу хирургическим путем.

Когда острый период болезни миновал, врачи обычно назначают массаж, лечебную физкультуру или мануальную терапию. Пациентам рекомендуют санаторно-курортное лечение в санаториях для больных с заболеваниями органов движения и периферической нервной системы.

В заключение хотелось бы еще раз подчеркнуть, что причины пояснично-крестцовых болей бывают самые разные. Патологические процессы, вызывающие эти боли, могут крыться как и в самой пояснично-крестцовой области (позвоночник, мышечно-связочный аппарат, нервные корешки, нервные узлы), так и за ее пределами. Известный отечественный невролог В. К. Хорошко писал: «По меньшей мере вся нижняя половина человеческого организма заинтересована в развитии поясничных болей». Иногда боли возникают при некоторых заболеваниях центральной нервной системы, нарушениях кровообращения в брюшной аорте, заболеваниях органов брюшной полости и малого таза, неврозах. Объяснять боли в спине радикулитом, не подтвердив диагноз обследованиями, не только легкомысленно, но и опасно. Диагностика нередко вызывает затруднение даже у врачей и требует ряда дополнительных исследований, в том числе и самых сложных современных, которые стали применяться в последние два десятилетия: компьютерной томографии, позитронно-эмиссионной томографии, ядерного магнитного резонанса, ультразвукового обследования. Поэтому, прежде чем начать лечение, непременно проконсультируйтесь с врачом-невропатологом.

Иллюстрация «Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника.».
Пять позвонков составляют поясничный отдел позвоночника. Позвонки, образованные костной тканью, разделены мягкими прокладками — дисками, которые амортизируют позвонки при движении. Спинной мозг проходит через канал, сформированный пластинками позвонков. Нервы или корешки выходят через отверстия с обеих сторон поясничного отдела позвоночника.

www.nkj.ru

Болит позвоночник посередине спины: причины, симптомы, лечение

Болезненные ощущения в позвоночнике посередине спины не являются редкостью. Они могут быть вызваны банальным перенапряжением, травмой или заболеванием. При патологических причинах боли необходимо грамотное лечение, которое зависит от поставленного диагноза. Избежать дискомфортных ощущений помогут профилактические меры. 

Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?

ДаНет

Возможные причины боли, ее характер и сопутствующие симптомы

Серединой спины следует считать участок от середины лопаток до области выше пояса. Анатомически эта часть позвоночника относится к грудному отделу, но боль может иррадиировать в это место также на фоне травм и патологий шейного и поясничного отделов.

Перелом

Такая травма грудного отдела чаще поражает 11 и 12 позвонки. В момент получения травмы слышен хруст или треск.

Боль возникает сразу же после травмирования, локализуется в пораженном участке и отличается высокой интенсивностью.

Наблюдаются также следующие симптомы:

• болезненность при пальпации;
• нарастание боли при любом движении;
• угнетение опорно-двигательных функций на пораженном участке;
• локализованный отек мягких тканей;
• парестезия конечностей, выражаемая онемением, покалыванием, потерей чувствительности;
• тошнота, удушье, затруднения при глотании;
• при оскольчатом переломе боль в грудине, районе живота;
• потеря сознания при болевом шоке.

Сколиоз

Эта патология подразумевает искривление позвоночника по фронтальной плоскости. Она может быть врожденной, приобретенной или посттравматической.

Сколиоз сопровождается болью, которая при незначительных отклонениях возникает периодически. Чаще она локализуется в области легкого на пораженной стороне, при левостороннем поражении отдается в сердце, а при правостороннем – вызывает дискомфорт в области сердца.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

• перекос плеча – оно становится ниже на пораженной половине;
• несимметричное расположение нижних реберных дуг;
• наклонение верхней части туловища в пораженную сторону;
• нередко развивается межреберная невралгия.

Остеохондроз

Такая патология сопровождается дегенеративно-дистрофическими изменениями.

При остеохондрозе грудного тела боль наблюдается не только в середине спины, но отдает также в грудную клетку, сердце, другие внутренние органы. Пациенты нередко жалуются на ощущение кола в груди.

Патология может сопровождаться также следующими симптомами:

• боль ноющего характера;
• онемение и ломота в конечностях;
• усиление боли при резком движении, физической нагрузке, поднятии тяжести, во время кашля и чихания;
• уменьшенный объем движений;
• мышечные спазмы;
• возможно поражение нервных корешков, нарушающее чувствительность, вызывающее стреляющую боль, гипотонию, гипотрофию.

Протрузия межпозвоночного диска

Эта патология часто является осложнением остеохондроза и подразумевает выбухание межпозвонкового диска в позвоночный канал.

При поражении грудного отдела боль локализуется в середине спины. Она наблюдается также в груди, затрагивает внутренние органы – сердце и легкие.

Патология сопровождается также следующими симптомами:

• недомогание;
• общая слабость;
• мышечное напряжение;
• повышение артериального давления и сопутствующие вегетативные расстройства: головная боль, головокружение, тошнота;
• нарушение иннервации внутренних органов может привести к одышке, застою желчи, атоническим запорам.

Грудной кифоз

Эта патология подразумевает искривление позвоночника, но, в отличие от сколиоза, в сагиттальной плоскости. Она может быть наследственной или приобретенной.

Боль возникает при прогрессировании грудного кифоза. Она локализуется в середине спины, затрагивая шею.

Патология сопровождается также следующими признаками:

• сутулость, возможна горбатость;
• мышечные спазмы;
• постоянный тонус спинных мышц;
• наклон верхней части тела вперед;
• сужение грудной клетки;
• опущение диафрагмы;
• деформация мышц передней брюшной стенки.

Межпозвонковая грыжа

При таком заболевании страдает костно-мышечная система. Выражается оно в смещении пульпозного ядра диска и разрыве фиброзного кольца.

Боль в грудном отделе может стать постоянной, если человек вынужденно находится в одной позе.

Патология может сопровождаться следующими симптомами:

• сколиоз или кифосколиоз;
• усиление боли во время кашля, чихания, физической нагрузки;
• иррадиация боли в нижние конечности;
• ограниченная подвижность на фоне мышечного напряжения;
• слабость, онемение и покалывание в нижних конечностях;
• расстройство потенции;
• нарушение мочеиспускания, дефекации.

Спондилоартроз

Это заболевание является дегенеративным и затрагивает гиалиновый хрящ и прочие составляющие фасеточных суставов. Патология длительное время может протекать бессимптомно. При затрагивании нервных корешков развивается болевой синдром, затрагивающий середину спины, область грудины.

Боль может быть односторонней или опоясывающей. Она усиливается при наклонах, может внезапно обостряться на несколько минут.

Патология сопровождается также следующими признаками:

• учащение дыхания, его поверхностность из-за боли на вздохе;
• снижение подвижности пораженного участка;
• дискомфорт в желудке при отсутствии патологии органа;
• мышечные спазмы;
• онемение и покалывание в области пораженных нервных корешков;
• на запущенной стадии возможен сколиоз, кифоз.

Лордоз

Эта патология является искривлением в боковой проекции и может быть врожденной либо приобретенной. Болезнь может вызывать сильную боль из-за уменьшения грудной клетки в объеме.

Патологии свойственны также следующие симптомы:

• выдвижение головы вперед;
• плоская грудная клетка на фоне выдающегося живота;
• выдвижение вперед плеч;
• сгибание ног в коленных суставах;
• ограниченная подвижность;
• нарушение вещественного обмена;
• быстрая утомляемость.

Миозит

При такой патологии воспаляются мышечные ткани. Болезнь чаще возникает на фоне высоких физических нагрузок, слабого иммунитета, пожилого возраста.

Боль в позвоночнике посередине спины при миозите грудного отдела сопровождается дискомфортом в груди, поэтому нередко подозревают патологии сердца и дыхательных органов.

Болезнь могут сопровождать также следующие симптомы:

• кашель;
• одышка;
• периодические головные боли;
• отечность, припухлость;
• повышение температуры тела;
• затруднения при глотании.

К какому врачу обращаться?

При обращении в поликлинику начинать следует с терапевта, который определит, к какому специалисту необходимо попасть в конкретном случае. Патологиями грудного отдела позвоночника обычно занимается хирург или невролог.

Может потребоваться также помощь других специалистов:

• ревматолог;
• ортопед;
• вертебролог;
• травматолог;
• остеопат;
• эндокринолог;
• кардиолог;
• фтизиатр;
• мануальный терапевт;
• физиотерапевт.

Диагностика

Диагностику болей позвоночника в середине спины начинают с общего осмотра и сбора анамнеза. После этого специалист назначает необходимые исследования. На начальном этапе диагностики обычно ограничиваются рентгеном и общими анализами крови и мочи.

В дальнейшем могут потребоваться следующие исследования:

• биохимический анализ крови;
• ультразвуковое сканирование;
• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография;
• электромиография;
• сцинтиграфия;
• денситометрия;
• ангиография;
• пневмомиелография;
• дискография;
• радиоизотопное сканирование.

Лечение болей позвоночника посередине спины

При проблемах с позвоночником нередко обращаются к помощи остеопата. Лечение в таком случае подразумевает восстановление нормального положения позвонков.

Первая помощь при травмах

В случае перелома пострадавшего нужно транспортировать в больницу на жестких и ровных носилках. Тело должно быть иммобилизовано. Принимать любые пероральные средства при этом запрещается. Боль можно снять внутримышечной инъекцией обезболивающего препарата.

Медикаментозная терапия

Особенности применения лекарственных препаратов зависят от причины, вызвавшей такой симптом. Врач может назначить следующие медикаменты:

• препараты нестероидной противовоспалительной группы;
• хондропротекторы;
• глюкокортикостероиды;
• анальгетики;
• спазмолитики;
• антибиотики;
• витамины;
• иммуносупрессоры.

Медикаментозная терапия имеет свои особенности в каждом случае, поэтому назначать ее должен специалист. Именно он определяет список необходимых препаратов, схему их приема, дозировку и продолжительность терапевтического курса.

Физиотерапия, массаж, ЛФК

При различных патологиях позвоночника эффективны физиотерапевтические методы. В зависимости от причины неприятного симптома могут быть назначены следующие процедуры:

• электро- или фонофорез с медикаментозными средствами;
• УВЧ-терапия;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• дарсонвализация;
• озокеритотерапия;
• парафиновые аппликации;
• грязелечение;
• криотерапия.

При большинстве патологий показан массаж. Он позволяет восстановить кровообращение, активизировать обменные процессы, вернуть подвижность.

Прибегают также к лечебной физкультуре, которую следует выполнять под контролем специалиста. После консультации с врачом допускается гимнастика в домашних условиях. Она позволяет вернуть подвижность, остановить прогрессирование болезни, снять мышечное напряжение.

Предлагаем видео с комплексом упражнений, помогающим устранить болевой синдром в позвоночнике посередине спины:

Ортопедические приспособления

При различных патологиях опорно-двигательного аппарата прибегают к ортопедическим приспособлениям – бандажам, корсетам, фиксаторам. При переломе используют корсет с определенной жесткостью и степенью фиксации.

Ортопедические приспособления фиксируют спину в правильном положении, перераспределяют нагрузку, снижают давление на нервные корешки.

Профилактика

Избежать болей позвоночника посередине спины помогут следующие профилактические меры:

• избегание травм, значительных физических перегрузок;
• правильная осанка;
• отказ от высоких каблуков;
• поддержание нормальной массы тела;
• достаточная физическая активность;
• постепенное повышение нагрузок;
• регулярные медицинские осмотры;
• своевременное, правильное и полноценное лечение любых заболеваний;
• правильное питание, включающее достаточное поступление витаминов и минералов.

Причиной болезненных ощущений в позвоночнике посередине спины может быть травма или заболевание. Поставить точный диагноз может только специалист. В большинстве случаев лечение подразумевает комплексный подход, представленный медикаментозной терапией, физиотерапией, массажем, лечебной физкультурой.

sustavy.expert