Таблетки маалокс от чего они: Маалокс инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Maalox таб. жевательные (без сахара) 400 мг+400 мг: 10, 20 или 40 шт. (42761)

Posted on 21.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Маалокс №20 табл.жев.

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Маалокс®

Торговое название

Маалокс®

Международное непатентованное наименование

Нет

Лекарственная форма

Таблетки жевательные

Состав

Одна таблетка содержит

активные вещества: алюминия гидроксид (эквивалентно алюминия оксида 200,0 мг) 400,0 мг

магния гидроксид 400,0 мг,

вспомогательные вещества: кондитерский сахар с крахмалом, маннитол, сорбитол, магния стеарат, мятный ароматизатор порошок, натрия сахаринат, сахароза (для прямого прессования).

Описание

Круглые, плоские жевательные таблетки белого цвета с фаской и гравировкой “MX” на обеих сторонах, с запахом мяты.

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний связанных с нарушением кислотности. Комбинация препаратов алюминия, кальция и магния.

Код АТС A02AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Гидроксиды магния и алюминия — местно действующие, несистемные антацидные средства, всасывание которых несущественно при нормальных условиях использования. МаалоксÒ таблетки жевательные плохо всасываются из желудочно-кишечного тракта. В процессе нейтрализации ионы магния и алюминия высвобождаются в незначительной степени. В основном они превращаются в труднорастворимые фосфаты во время прохождения через кишечник и выводятся в таком виде с фекалиями. Некоторое количество ионов магния и алюминия всасываются, что приводит к временному повышению концентрации алюминия в плазме крови и увеличению его почечной экскреции. Уровни алюминия в плазме крови остаются ниже диапазона токсичности и возвращаются к нормальным значениям в течение 3-5 дней после прекращения лечения. Небольшая фракция магния всасывается. Концентрации магния в плазме крови, как правило, остаются постоянными вследствие выведения почками. В случаях нарушения функции почек и длительного приема больших доз могут иметь место гипермагниемия и даже интоксикация магнием; кроме того, постепенно могут формироваться отложения алюминия, особенно в нервной и костной ткани.

Фармакодинамика

МаалоксÒ защищает слизистую оболочку пищевода, желудка и 12-пёрстной кишки. Действие гидроксидов алюминия и магния основано на нейтрализации соляной кислоты желудочного сока. Сочетание гидроксида алюминия и гидроксида магния использует различные реакции активных веществ против кислоты. Гидроксид магния ведет к быстрому и кратковременному повышению внутрижелудочной рН в пределах не физиологических значений (рН 7-8), в то время как гидроксид алюминия слишком слаб для того, чтобы использовать только его. Комбинация обоих гидроксидов ведет к длительному связыванию протонов, общая сумма которых равна общему количеству ионов алюминия и магния. Гидроксиды магния и алюминия оказывают влияние на сократительную способность кишечника различными путями. Гидроксид магния обладает слабительным действием, тогда как гидроксид алюминия приводит к запору. МаалоксÒ проходим для рентгеновских лучей. Общая антацидная способность одной дозы (титрование при рН 1) 14,71 ммоль Н+ (по методу Vatier).

Показания к применению

— изжога и кислая отрыжка у взрослых и детей с 15- летнего возраста

Способ применения и дозы

Дети с 15-летнего возраста и взрослые:

По 1-2 таблетки рассасывать или разжевывать при изжоге и кислой отрыжке.

Максимальное количество доз в день: 6 доз (1 доза может содержать 1-2 таблетки; следовательно, 6 доз х 1-2 таблетки = 6 — 12 таблеток в день).

Не следует принимать более 12 таблеток в день.

Побочные явления

— нарушения транзита в желудочно-кишечном тракте (понос или запор)

— гипофосфатемия после продолжительного применения или после высоких доз препарата из-за содержания алюминия в этом препарате

Противопоказания

— повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата

— тяжелая почечная недостаточность (KK < 30 мл/мин/1,73м2), так как препарат содержит магний и алюминий

Лекарственные взаимодействия

Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности при применении

Отмечено снижение гастроинтестинального всасывания одновременно принимаемых лекарственных препаратов. В качестве меры предосторожности, желательно соблюдать интервал между приёмом антацидов и других лекарственных средств. По мере возможности следует соблюдать интервал более 2 часов между приёмом данного препарата и следующих лекарственных средств: Н2-антигистаминные средства, противотуберкулёзные препараты: этамбутол, изониазид (пероральный), атенолол, метопролол, пропранолол, хлорохин, циклины, дифлунизал, дигоксин, дифосфонаты, фексофенадин, железо (соли), фторхинолоны, фтористый натрий, глюкокортикоидные препараты (описано в связи с преднизолоном и дексаметазоном), индометацин, кейиксалат, кетоконазол, ланзопразол, линкозамиды, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, фосфор (добавки), тироксин.

Комбинации, которые следует учитывать

салицилаты (усиленное выведение салицилатов почками в результате ощелачивания мочи).

Особые указания

Больные должны обратиться к врачу за советом в случае:

— снижения веса тела

— затруднений при глотании и персистирующего чувства дискомфорта в животе

— нарушения пищеварения, появившегося впервые, или изменений в имеющихся нарушениях пищеварения

— почечной недостаточности.

Ввиду содержания сорбитола и сахарозы в этом лекарственном препарате, он не рекомендуется больным с непереносимостью фруктозы, синдромом малабсорбции глюкозы-галактозы или дефицитом сахаразы-изомальтазы; больным с сахарным диабетом рекомендуется принимать с осторожностью.

Меры предосторожности при применении

В случае больных с почечной недостаточностью или находящихся на хроническом диализе, следует учитывать содержание алюминия в препарате (опасность развития энцефалопатии).

Если во время лечения симптомы сохраняются более 10 дней, или если последует ухудшение, следует проверить этиологию заболевания и пересмотреть лечение.

Применение в педиатрии

Опубликованные клинические данные по опыту применения магния гидрохлорида и алюминия гидроксида у детей до 15 лет ограничены.

Беременность и период лактации

Достоверные данные о тератогенном действии в доклинических исследованиях отсутствуют.

До настоящего времени тератогенных и фетотоксических эффектов в клинической практике не наблюдалось. Однако, наблюдений за беременностями, во время которых имела место экспозиция данным лекарственным препаратом недостаточно для исключения риска.

Следовательно, при беременности данный лекарственный препарат можно применять во время беременности только в случае необходимости.

Следует учитывать, что данный лекарственный препарат содержит ионы алюминия и магния, которые могут изменять транзит по желудочно-кишечному тракту:

— соли магния могут вызывать диарею

— соли алюминия могут быть причиной запора, что может ухудшать течение запоров, часто наблюдаемых во время беременности.

Следует избегать длительного приёма и высоких доз этого лекарственного средства.

Во время лечения можно продолжать кормление грудью.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка

Симптомы: возможно усиление побочных явлений.

Лечение: симптоматическое (при передозировке магнием проводится регидратация, форсированный диурез; в случае почечной недостаточности необходим гемодиализ или перитонеальный диализ).

Форма выпуска и упаковка

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой.

По 2 или 4 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению на государственном и русском языках вкладывают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25ºС

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

5 лет

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Санофи-Авентис с.п.А., Италия для САНОФИ АВЕНТИС ФРАНЦИЯ, Франция

Viale Europa, 11, 21040 Origgio (VA), Italy

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара)

050016 г. Алматы, ул. Кунаева 21Б

телефон: 8-727-244-50-96

факс: 8-727-258-25-96

e-mail: [email protected]

Некоторые аспекты применения невсасывающихся антацидов в гастроэнтерологической практике | Махов В.М., Гапеева М.Б.

Весомое место в лечебной и профилактической работе терапевта и гастроэнтеролога занимают кислотозависимые заболевания [1]. Группа нозологических единиц получила такое определение, поскольку в патогенезе и прогрессировании этих заболеваний значительную роль играет кислотно–пептический патологический фактор.

Основными представителями этой группы являются гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), язвенная болезнь желудка (ЯБЖ) и двенадцатиперстной кишки (ЯБДПК), антральный хронический геликобактерный гастрит (ХГВ), поражения слизистой оболочки желудка, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП–гастропатии), симптоматические язвы желудка.

Также избыточное закисление ДПК играет роль в патогенезе острого и хронического панкреатита (ХП) и тонкокишечной диспепсии.
В терапии перечисленных заболеваний значительное место занимают лекарства, снижающие в первую очередь негативное воздействие соляной кислоты.
В арсенал средств, противодействующих кислотно–пептическому фактору агрессивного воздействия, входят антисекреторные препараты, подавляющие процесс продукции кислоты париетальными клетками (селективные блокаторы холинергических рецепторов, блокаторы Н2–гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонной помпы), и антациды.
Антациды занимают особую нишу в терапии кислотозависимых заболеваний. Не влияя на кислотопродукцию, они химически нейтрализуют и связывают в желудке и пищеводе соляную кислоту.
За антацидами заслуженно многие годы сохраняются позитивные отзывы пациентов и врачей. Прием антацидных препаратов быстро снижает кислотность, повышая рН желудочного содержимого до 3,5–4,5, что, в свою очередь, быстро приводит к уменьшению боли и явлений кислой желудочной диспепсии.

В этом диапазоне рН 3,4–4,5 активность пепсина значительно снижается. Тормозится при этом и процесс образования пепсина, т.к. пепсиноген, секретируемый главными клетками дна желудка, после отщепления ингибирующего белкового комплекса превращается в пепсин только в кислой среде при рН – 1,5–2,0.
Антациды традиционно разделяют на всасывающиеся или нейтрализующие (натрия гидрокарбонат, кальция карбонат) и обволакивающе–адсорбирующие (гидроокись алюминия, гидроокись магния, трисиликат магния, фосфат алюминия).
Позитивный эффект невсасывающихся антацидов не ограничивается нейтрализацией и связыванием соляной кислоты и снижением протеолитической активности. К этому следует добавить ряд моментов, повышающих привлекательность этих препаратов. Так, антациды этого класса адсорбируют и пепсин, и желчные кислоты, что особенно важно при дуоденально–гастральном–пищеводном рефлюксе. Следует отметить и цитопротективный эффект невсасывающихся антацидов, что связано с потенцированием ими синтеза простагландинов.

Антациды способствуют оптимизации микроциркуляции в слизистой оболочке желудка и интенсификациии синтеза простагландинов, что ведет к стимуляции выработки гидрокарбонатов слизистой и защитной слизи. Показано, что невсасывающиеся антациды осуществляют связывание и локальную фиксацию в местах эпителиального фактора роста гастродуоденальных эрозий и язв, что сопровождается усилением репаративных процессов. Влияние на синтез простагландинов и последующие позитивные эффекты позволяют считать, что лечебное действие невсасывающихся антацидов не ограничиваются нейтрализацией кислотно–пептического фактора агрессии, но и обусловлено позитивным влиянием на факторы защиты [2,3].
«Защищающие» слизистую факторы можно представить следующим образом:
• нейтрализация соляной кислоты,
• уменьшение протеолитической активности желудочного сока,
• обволакивающее действие,
• связывание лизолецитина и желчных кислот,
• цитопротективный эффект.
Препараты этой группы осуществляют нейтрализующее соляную кислоту действие, адсорбируя ее и образуя с ней буферные основания, это обстоятельство объясняет отсутствие при их применении «кислотного рикошета», т.

е. всплеска кислотопродукции в ответ на быстрое ощелачивание. Важно также отметить, что антациды этой группы не всасываются. Это избавляет пациента от возможного развития системного кислотно–щелочного дисбаланса. Невсасывающиеся антациды – это суспензии или таблетки гидроокиси алюминия и магния, фосфата алюминия и триксиликата магния.
На эффективность антацидов влияет лекарственная форма. Известно, что эффективность нейтрализации соляной кислоты зависит от такой способности антацидов, как растворимость, в связи с чем суспензии из–за более мелких частиц препарата обладают большей нейтрализующей силой в сравнении с таблетированными формами. При этом следует отметить, что суспензия уже приготовлена к употреблению, а таблетки следует еще разжевать.
Возникает вопрос, а почему бы не поднять рН выше 7, т.е. создать в желудке щелочную среду? Ответ – это нецелесообразно и не реально.
Во–первых, соляная кислота в концентрации, не оказывающей негативного влияния (рН 3–3,5), выполняет важные пищеварительные и системные задачи и имеет следующие функции:
• Бактерицидный эффект
• Активация пепсина
• Регуляция моторики привратника
• Стимуляция продукции секретина
• Химическое воздействие на пищевой белок, соединительную ткань
• Участие в обмене кальция и железа, витамина В12, фолиевой кислоты.

Во–вторых, значительное и длительное ощелачивание способствует резкому повышению продукции гастрина и гиперстимуляции париетальных клеток, что приводит к последующему назначению по возрастающей кислотоподавляющих препаратов.
Невсасывающиеся антациды играют определенную и важную роль в терапии кислотозависимой патологии. Главная задача антацидов как при монотерапии и как дополнительного средства – повысить показатель желудочного содержимого до 4–5.
Представителем класса невсасывающихся антацидов является Маалокс – удачная комбинация гидроокиси алюминия и гидроокиси магния. Маалокс – суспензия в 100 мл содержит гидроокиси алюминия 3,5 мл и гидроокиси магния 4,0. Флакон содержит 250 мл. На прием рекомендую выпить 15 мл препарата. Такое количество содержится и в пакетиках. Таблетка Маалокса содержит 0,4 гидроксида алюминия и 0,4 гидроксида магния. Таблетки необходимо тщательно разжевывать или рассасывать.
НПВП – самые «популярные», широко используемые лекарственные средства.

В процессе их применения наблюдается ряд побочных эффектов и осложнений. Главным органом–мишенью осложнений является желудок. Так, однократный или длительный прием НПВП приводит к развитию язвы желудка в 12–30% случаев и в 2–19% – язвы ДПК [4]. Негативной особенностью НПВП–ассоциированных эрозий и язв являются частые желудочно–кишечные кровотечения и затрудняющее своевременную диагностику малосимптомное течение этих осложнений. Среди пациентов, принимающих НПВП, наиболее уязвимыми группами являются лица пожилого и старческого возраста, а также с сопутствующей сердечно–сосудистой и респираторной патологией. Так, в пожилом возрасте прием НПВП приводит к возникновению язвы ДПК уже у 30% больных [4].
Возникающие при приеме НПВП осложнения, объединяемые в «НПВП–гастропатию», имеют ряд общих звеньев патогенеза поражения слизистой желудка и ДПК. НПВП оказывают многогранное патогенное влияние на состояние слизистой, в основе которого лежит системное блокирование продукции простагландинов Е2 и I2.

В перечень патологических воздействий входит снижение слизеобразования и секреции гидрокарбонатов, повышение синтеза соляной кислоты и пепсиногена. Все это приводит к возникновению локальных дефектов слизистой.
Наиболее опасными являются первые три месяца приема НПВП, особенно первые недели.
С первого дня приема НПВП, угрожающего осложнениями, мерами профилактики являются назначение блокаторов кислотопродукции и антацидов [5]. Назначение либо блокаторов Н2–гистаминовых рецепторов, либо ингибиторов протонной помпы (ИПП) обеспечивает снижение кислотопродукции, не влияя на состояние слизистой. Прием Маалокса на высоте стимулированной кислотопродукции (через 30–40 минут после еды), уменьшает концентрацию в желудке соляной кислоты в этот максимально угрожающий период. Если в анамнезе прослеживалась ЯБДПК, то дополнительно назначается прием Маалокса через 1,5 часа – в период максимальной ацидитации ДПК. Через 8–10 дней можно осуществить переход на монотерапию антацидами. Длительность приема Маалокса определяется дозой и длительностью курса НПВП.

Весьма желателен контроль ЭГДС через 2–3 месяца, учитывая безболевое течение НПВП–гастропатии, также требуется еженедельное исследование кала на скрытую кровь. Поскольку независимым фактором, повыщающим кислотопродукцию и повреждающим слизистую, является НР, то понятно будет проведение эрадикации при выявлении НР дыхательным методом или обнаружением в кале. Оптимальным является прием Маалокса в виде суспензии. Единственным противопоказанием к длительному приему Маалокса является хроническая почечная недостаточность. Маалокс убедительно доказал свою профилактическую и лечебную эффективность при НПВП–гастропатии [6].
Уязвимая» группа – люди старше 60 лет, часто имеющие проблемы с опорожнением кишечника (запоры). Для этих больных в Маалоксе удачное сочетание: гидроокиси магния, оказывающей нейтрализующий и послабляющий эффект, а цитопротективный и нейтрализующий эффект – гидроокиси алюминия. В возрасте старше 60 лет нежелательно назначать длительную кислотоподавляющую терапию ИПП: резкое и длительное подавление кислотопродукции сочетается с повышенной опасностью бактериальной кишечной и респираторной контаминации и негативным влиянием на кальциевый обмен.

Необходимо не допустить одновременного приема Маалокса и лекарств группы НПВП. Еще одно обстоятельство подчеркивает необходимость приема Маалокса (не менее и не более 2–3 месяцев) – это частое сочетание в этом возрасте НПВП–гастропатии с ГЭРБ.
В патогенезе хронического панкреатита (ХП) продукция соляной кислоты играет важную роль. Известно, что дебют ХП и его обострение сопровождаются болями, интенсивность которых определяет тяжесть болезни и лежит в основе клинической классификации ХП. Важным звеном возникновения ХП и одновременно причиной болей является повышение давления в протоках поджелудочной железы. К внутрипротоковой гипертензии приводит интенсификация внешней секреции железы. Высокая секреция панкреатического сока есть следствие воздействия секретина, продукция которого возрастает при возросшем поступлении в ДПК соляной кислоты. В связи с этим алгоритм лечения ХП предполагает применение ингибиторов кислотопродукции. Однако даже на фоне снижения базальной секреции соляной кислоты блокаторами не удается избежать повышения ацидации ДПК после приема пищи.

Для снижения продукции соляной кислоты в период обострения ХП целесообразно назначение на короткое время голодания (2–4 дня) ИПП. С первых часов голодания Маалокс назначается каждые три часа. При разрешении принимать пищу целесообразно назначить Маалокс после еды через 1–1,5 часа, т.е. во время максимального закисления ДПК. Маалокс при обострении ХП более показан, чем другие антациды, т.к. болевая форма ХП чаще сопровождается запорами вследствие голодания, бесшлаковой и обезжиренной диеты, а также из–за приема панкреатических ферментов и спазмолитиков.
В период, когда кислотоподавляющая терапия ИПП при ХП завершена, следует продолжить прием Маалокса. Время приема определяет период от приема пищи до времени, когда ранее наступали боли или фиксировано через 1–1,5 часа после еды, т.е. периода максимального закисления ДПК, на фоне соблюдения диеты, позволяющей минимизировать стимулирование секреции соляной кислоты.
Наш опыт лечения в стационаре и последующего наблюдения показал, что антацид Маалокс, принимаемый через 1–1,5 часа после еды, а также в сочетании с приемом панкреатических ферментов в энтеросолюбельной кишечнорастворимой оболочке позволяет сохранить длительную ремиссию ХП.

Такое лекарственное сочетание имеет, как минимум, тройной смысл. Уменьшение ацидации ДПК сдерживает продукцию секретина, а прием панкреатина с началом активации в ДПК также снижает продукцию секретина. ДПК сохраняет ферментную активность.
В терапии ЯБ кислотоподавляющие препараты и антациды не являются конкурентами. Учитывая, что колонизация НР и другие причины (наследственность, гипертонус вагуса) приводят к значительному увеличению секреции соляной кислоты, монотерапия антацидами в период обострения не рассматривается. При язвенной болезни, когда значительно повышена базальная и стимулированная секреция соляной кислоты, когда секреция непрерывна, а эвакуация выводит препарат из желудка, надеяться на полную нейтрализацию с помощью антацидов не приходится. Так же как и при ХП антациды, как компонент комплексной терапии назначают после еды на «высоте» кислотопродукции [7]. Предпочтение имеет Маалокс, т.к. при ЯБ запоры являются нередко более труднорешаемой проблемой по сравнению с болями [8].

При терапии ЯБ блокаторами Н2–рецепторов может возникнуть необходимость резко отменить блокаторы Н2–рецепторов и/или заменить их на ИПП. Даже если происходит замена одной группы препаратов на другую, это не избавляет от «кислотного рикошета», т.к. только в течение 3–4 дней в процесс вовлекаются все рецепторы ИПП.
В такой ситуации снижение кислотности достигается назначением Маалокса через 1,5–2 часа после еды, в промежутках между приемами пищи, на ночь, т.е. Маалокс принимают 6–7 раз в сутки на фоне буферной (кислотосвязывающей) пищи.
При ЯБ в фазе ремиссии прием Маалокса помогает без последствий перенести несерьезные нарушения диетических рекомендаций. Маалокс входит в состав терапии «по требованию» при любой изжоге.
Особая роль принадлежит нерастворимым антацидам при ГЭРБ [9]. Антацид в виде суспензии в пищеводе нейтрализует соляную кислоту, при дуоденальном рефлюксе связывает желчные кислоты, оказывает протективное действие на эпителий. Жидкий антацид, попадая в подпищеводный карман «нейтрализует» соляную кислоту, задерживающуюся в этой области.

Наличие в Маалоксе соединения магния обеспечивает быстрый нейтрализующий эффект.
При ГЭРБ важно исполнить принцип – изжогу не терпеть. Прием Маалокса «по требованию» при соблюдении рекомендаций по изменению образа жизни в случае неэрозивной ГЭРБ, эндоскопически негативной формы позволяет уйти от длительного приема ИПП.
Следует отметить, что рекомендация при ГЭРБ употреблять антацид на ночь, учитывая его эвакуацию, может быть эффективной не более 3 часов [10]. Полезно поднять на 15 градусов головной конец кровати, завершить прием пищи за 3,5 часа до отхода ко сну, избавиться от абдоминального ожирения.
При функциональной диспепсии прием антацида, снижая внутрижелудочное давление, может позитивно повлиять на клинические проявления постпрандиального дистресс–синдрома и синдрома эпигастральной боли.
Таким образом, Маалокс:
• Успешно используется в качестве монотерапии и как дополнительное средство при всех кислотозависимых заболеваниях.
• Обладает быстрым и длительным (до 3 часов) действием.

• Не вызывает запоров.
• Имеет привычные (не вызывающие негатива) вкусовые качества.
• Доступен, т.к. имеется в безрецептурной продаже.
• Имеет адекватные обстоятельствам формы выпуска (суспензии, таблетки).
Маалокс успешно применяют при НПВП–гастропатии, хроническом панкреатите, ЯБЖ и ЯБДПК, ГЭРБ, функциональной диспепсии, при последствиях употребления избыточного количества алкоголя, острой пищи, кофе, пряностей.

Литература
1. Ивашкин В.Т., Баранская Е.К., Шифрин О.С., Юрьева Е.Ю. Место антацидов в современной терапии язвенной болезни // РМЖ. 2002. Т. 4. № 2.
2. Ивашкин В.Т., Трухманов А.С. Современный подход к терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни во врачебной практике. // РМЖ. – 2003. – №2. – С.43–48.
3. Профилактика и лечение хронических заболеваний верхних отделов желудочно–кишечного тракта. Под редакцией академика РАМН Ивашкина В.Т. М., 2002. С.128.
4. Л.Б. Лазебник, В.Н. Дроздов. №Заболевания органов пищеварения у пожилых». Анахарис.2003. 205 с.
5. Кательницкая Л.И., Лужецкая И.В., Голиусова С.А. и соавт. « Мааалокс « в лечении НПВП–ассоциированных гастропатий» с. 51–53.
6. Минушкин О.Н. Место Маалокса в лечении кислотозависимых заболеваний. В кн. “Рациональная фармакотерапия заболеваний органов пищеварения” / под общей редакцией В.Т. Ивашкина. М., 2003. С. 41–42.
7. Губергриц Н.Б., Христич Т.Н. Клиническая панкреатология. Донецк, 2000. 416 с.
8. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.Х. Клиническая фармакология и фармакотерапия. М., 2000. 410 с.
9. Губергриц Н.Б. Применение Маалокса в гастроэнтерологической практике // Сучасна гастроентерологія. 2002. № 4. С. 55–59.
10. Глазова А.В. Место антацидов в лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.// РМЖ 2010. № 13 с. 830–833.

МААЛОКС ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ ОТ ИЗЖОГИ SANOFI

Кому не знакомо такое неприятное состояние, как изжога. Она может настичь вас в любое время, стоит только поесть что-то недозволенное. Я имею в виду – для вашего организма.

Изжога меня мучает давно. Настолько давно, что я уже изучила все те продукты, которые и вызывают эту неприятную реакцию. Стоит только поесть что-то кислое – изжога тут как тут!

Когда изжога незначительная, я стараюсь на неё и внимания не обращать. Но иногда она очень донимает! Тогда пищевод горит так, что отдаёт в спину, вернее, в позвоночник. Во рту – неприятная горечь, которая вызывает кашель. Да-да, при сильной изжоге может быть кашель. Это реакция на ту жёлчь, которая поднимается по пищеводу и раздражает не только стенки самого пищевода, но и гортани.

Раньше я спасалась обычной содой. В половине стакана прохладной воды разведу соду на кончике чайной ложки, выпью – и изжога вскоре проходит.
Но вот меня всё время мучил вопрос: насколько эта сода безвредна? Правда, читала, что содовую воду рекомендуют пить, чтобы избавиться от излишней кислоты. И вроде бы сода помогает ощелачиванию организма. Но всё-таки где та грань, за которой уже нельзя?

Поэтому я не стала себя мучить содой, а решила купить специальные таблетки от изжоги. Это Маалокс.

В состав таблеток входят алюминия гидроксид и гидроксид магния.

Именно они и помогают справиться с изжогой. Они вступают в реакцию с соляной кислотой, которая и вызывает изжогу, и нейтрализуют её. А соли, которые адсорбируются, выводятся естественным путём, то есть с мочой.
В принципе, действие Маалокса напоминает действие соды. Та тоже вступает в реакцию с кислотой в желудке и гасит её. Её реакцию можно наблюдать при замесе теста, когда мы гасим соду уксусом.

Маалокс принимают при изжоге и при повышенной кислотности желудка.
Рекомендованная доза: 1—2 таблетки вскоре после приёма пищи. Их можно принимать до 4-х раз в день.

Но если честно, такую дозировку остановила цена препарата. В упаковке 20 таблеток. И стоят они 863 тенге (154 рубля). Как говорится, задушила жаба. Поэтому я принимала Маалокс лишь тогда, когда изжогу невозможно было терпеть.

Таблетки в контурных ячейках.

Они крупные, белого цвета.

На каждой стороне выгравировано две буквы: Mx, что подразумевает сокращённое название препарата.

Они практически не пахнут. Лишь только когда намокнут, сразу чувствуется ментоловый запах. Если ели мятные таблетки подушечками, которые продавались в советское время, так эти таблетки очень на них похожи.
Их нужно разжёвывать или рассасывать. Мне больше пришлось по нраву второе, так как это экономичнее – дольше остаётся во рту приятный привкус.

Они очень приятные на вкус: чуть сладковатые, в меру мятные, слегка холодят. Но на леденцы не похожи. Они при разжёвывании превращаются в намокший порошок. Во рту долго остаётся мятное послевкусие.
Вкус – это, конечно, хорошо! Но таблетки для того, чтобы они помогали справиться с изжогой.

А с ней они справляются великолепно! Как я писала выше, я их принимала при сильной изжоге. Так вот, уже через 10 минут от изжоги не оставалось и следа! И это при том, что я не принимала их регулярно. Я пила их от случая к случаю, но они всё равно отлично помогали!

Кстати, после того, как все таблетки закончились, я забыла, что такое изжога (тьфу-тьфу!). А я ведь не меняла свой рацион. И если честно, ем не то, что мне можно.

Нужно купить ещё одну упаковку. Так, на всякий случай. Маалокс действительно помогает!

Есть, конечно, противопоказания. Маалокс нельзя давать детям и подросткам до 18 лет. Также он противопоказан при почечной недостаточности. Ну и индивидуальную непереносимость компонентов препарата тоже никто не отменял.

Написано и побочных явлениях. Их не так много. Иногда бывает запор или, наоборот, диарея.

А насчёт совместимости… Препарат нельзя принимать вместе с тетрациклином, а также с препаратами, содержащими алюминий.
Во время беременности его принимать можно, но только в крайних случаях, если изжога очень уж мучает.

Производят этот препарат в Италии. Отпускается без рецепта.

Какой Маалокс лучше и эффективнее в таблетках или суспензии?

«Маалокс» – препарат-антацид, применяемый для лечения и профилактики различных заболеваний, связанных с пищеварительной системой. На данный момент он выпускается в двух видах: таблетки и суспензия. Но как известно, даже у одного и того же препарата эти виды могут иметь отличия. Например, немного различаются противопоказания веществ. Кроме того, кому-то может быть банально неудобно употребление суспензии. Перейдем к теме ближе и разберем ее более подробно.

О «Маалоксе» в таблетках

«Маалокс» в таблетках является наиболее распространенным видом данного лекарства. Сами таблетки являются жевательными и не требуют запивания водой. Кроме того, таблетки бывают двух подвидов – с сахаром и без. Этот фактор будет довольно важен в дальнейшем сравнении.

В упаковке маалокса с сахаром находятся 20 таблеток, а в упаковке без сахара – всего 10.

О «Маалоксе» в суспензии

Данный вид маалокса, пожалуй, больше подойдет для дома, так как достаточно сложно принять, например, в кафе или по дороге на работу – пакетики суспензии требуют предварительного разминания, а для употребления суспензии из флакона и вовсе потребуется ложка.

Продается «жидкий» «Маалокс» в трех разных форматах: один 15-миллилитровый пакетик, 30 15-миллилитровых пакетиков и флакон на 250 миллилитров.

Что общего между этими видами лекарства?

Самое главное – помнить о том, что и суспензия, и таблетки все равно остаются одним и тем же средством. Оба вида имеют одинаковые способы воздействия, показания и противопоказания. Теперь рассмотрим каждый фактор отдельно.

Способ воздействия

Главным действующим веществом в «Маалоксе» является магния гидроксид алгелдрат. Препарат воздействует на соляную кислоту, входящую в состав желудочного сока, не допуская ее окисления. Кроме того, благодаря высокому водородному показателю в своем составе, «Маалокс» понижает пептическую активность желудочного сока. Вторичным элементом в работе препарата является обволакивающее действие, защищающее слизистую оболочку от вредоносного воздействия. Однако у препарата имеется одно важное ограничение – отсутствие систематического эффекта. Это означает, что «Маалокс» может оказывать только местное действие, не проводя профилактику всей пищеварительной системы.

Показания

Показания у суспензии и таблеток также являются одинаковыми. Данный препарат предназначен для лечения и профилактики различных заболевания и проблем, связанных с пищеводом и желудочно-кишечным трактом. К спектру заболеваний относятся:

Обостренная язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Острый гастродуоденит, а также хронический в обостренной фазе.
Различные виды боли в эпигастрии, вызванные применением медицинских препаратов или нарушением диеты.
Кислая отрыжка и изжога.
Рефлюкс-эзофагит.

Противопоказания

Как и любой другой препарат, «Маалокс» имеет ряд противопоказаний. Соответственно, и суспензия, и таблетки имеют практически одинаковые противопоказания. Да, отличия у них есть, но к ним вернемся позже.
Основными противопоказаниями являются:

Гипофосфатемия.
Непереносимость фруктозы – препарат содержит сорбитол.
Тяжелая почечная недостаточность.
Возраст пациента не может быть менее 15 лет.

Кроме того, препарат может оказать некоторое негативное влияние при болезни Альцгеймера или беременности.

Сравнение и отличия

Теперь перейдем к более близкому и конкретному сравнению.

Сравним оба вида по трем критериям:

Эргономичность (доступность употребления).
Реальный объем упаковки.
Наличие дополнительных противопоказаний или особых условий.

Эргономичность

Как уже говорилось ранее, таблетки – наиболее удобный для употребления вид «Маалокса», так как у данного препарата они являются жевательными. Суспензия в пакетиках, конечно, тоже не требует запивания, но перед каждым употреблением пакетик необходимо некоторое время разминать. Да, это не будет проблемным, скажем, на работе, но вряд ли будет удобно сидеть с этим пакетиком во время поездки в метро или на автобусе. Наконец, наименее эргономичной является суспензия во флаконах, так как для ее употребления требуется столовая ложка. Пожалуй, этот вид подойдет только для дома.

Таким образом, самыми эргономичными являются таблетки, за ними по этому фактору расположились пакетики с суспензией, а замыкают набор флаконы.

Реальный объем

На этом моменте важно учесть то, что курс приема препарата длится до 2-3 месяцев, а употреблять его нужно 3-4 раза в сутки. На первый взгляд кажется, что флакон на 250 мл является достаточно долговечным выбором, но на самом деле это не так. Доза при каждом употреблении составляет 15 мл, таким образом, флакон будет израсходован за 4 дня.

С таблетками ситуация обстоит немного получше – упаковка на 20 таблеток будет тратиться в течение 5 дней. С другой стороны, упаковка таблеток без сахара протянет всего 2 с половиной дня, но и стоит она в два раза дешевле упаковки обычных таблеток. По этому критерию наиболее оптимальным выбором станет упаковка пакетиков на 30 штук, способная протянуть целую неделю. Кроме того, в каждом пакетике отмеряно ровно 15 мл, так что не придется каждый раз отсчитывать дозу, как это пришлось бы делать с флаконом.

Сравнивая по этому критерию, упаковку на 30 пакетиков можно расположить на первое место, за ней последует упаковка таблеток на 20 штук, а третье место вновь занимает флакон.

Дополнительные противопоказания

Наиболее важный критерий. Если все предыдущие были, пожалуй, более субъективными, тот этот является полностью конкретным. Единственным важным различием в дополнительных противопоказаниях является сахар. Суспензии и, соответственно, таблетки без сахара их не содержат, поэтому очень важно при покупке таблеток «Маалокса» внимательно изучить упаковку на предмет указания об отсутствии сахара в составе. Другим отличительным достоинством суспензии является то, что она не требует никакой работы зубов, так что ее смело можно употреблять людям преклонного возраста.

Заключение. Что и для кого лучше?

В качестве заключения можно сказать, что отличия между двумя видами данного препарата минимальны и упираются, по сути, в удобство употребления и объем упаковки. Тем не менее, есть и достаточно важное различие – суспензии допускаются к употреблению даже при диабете, а также их без труда могут использовать пожилые люди, для которых стало бы проблемой пережевывание таблеток. Соответственно, людям, страдающим от различных болей в животе во время работы больше подойдут упаковки жевательных таблеток или пакетики суспензии, тогда как пенсионеру, постоянно пребывающему дома, лучше всего выбрать флакон.

Антацидные препараты – рынок и цены

Редакция «Еженедельника АПТЕКА» продолжает цикл публикаций, в которых дан анализ структуры фармацевтического рынка Украины по конкретным группам лекарственных средств (ЛС) согласно классификационной системе АТС (Anatomical Therapeutic Chemical classification). В настоящей публикации приведены основные показатели по группе безрецептурных ЛС, относящихся к средствам, влияющим на пищеварительную систему и метаболизм, а именно — антацидным препаратам (А02А согласно классификации АТС). Проанализировано состояние рынка антацидных препаратов за период с 1 января по 30 июня (первое полугодие) 2003 г. Приведенные сведения основаны на данных информационной системы «Лекарственные средства» ООО «МОРИОН», а также на информации из других доступных источников, результатах собственных исследований.

Антациды — группа ЛС, нейтрализующих соляную кислоту в желудке. Антацидные средства снижают переваривающую активность пепсина (в том числе проявляющуюся в отношении слизистой оболочки желудка), адсорбируя его. Кроме того, они адсорбируют желчные кислоты, лизолецитин, снижают протеолитическую активность желудочного сока, стимулируют выработку простагландинов. Некоторые антациды обладают способностью стимулировать продукцию муцина и защищать слизистую оболочку от повреждающих факторов, оказывая как адсорбирующее (соли алюминия и висмута), так и обволакивающее действие. Адсорбирующее и обволакивающее действие связано с образованием коллоидных растворов (алюминия гидроксид и др.), которые механически защищают слизистые оболочки, препятствуют раздражению окончаний чувствительных нервов. Антацидные препараты оказывают модулирующее влияние на моторику желудка, устраняют спазмы мышц, снижают внутрижелудочное давление, способствуют эвакуации содержимого из желудка. Этими эффектами объясняется противоболевое действие антацидов.

По быстроте действия антациды подразделяют на препараты короткого действия (5–30 мин; как правило, они быстро всасываются): гидрокарбонат натрия, окись магния, карбонат магния, карбонат кальция; и длительного действия (не всасывающиеся) — гидроокись алюминия, трисиликат магния. По выраженности нейтрализующей способности препараты распределяются следующим образом (в порядке уменьшения выраженности эффекта): окись магния, гидроокись алюминия, карбонат кальция, трисиликат магния, гидрокарбонат натрия. Однако современные антацидные препараты чаще всего комбинированные. Например, антацидные препараты нового поколения содержат метилполиксилоксан и диоктаэдрический смектит — вещества с высокой обволакивающей способностью, образующие защитный барьер для слизистой оболочки желудка, оказывающие адсорбирующее действие и уменьшающие метеоризм. Ряд антацидных препаратов содержат альгиевую кислоту и ее производные. Альгиевая кислота, соединяясь в растворе с натрия бикарбонатом, образует пенистую вязкую суспензию, покрывающую тонким слоем слизистую оболочку пищевода и желудка.

ЛС этой группы применяют в виде растворов, порошков и таблеток, а в последние годы — довольно часто в виде гелей или суспензий. Гель в желудке образует мелкие капли, что усиливает его нейтрализующую и абсорбционную способность. В зависимости от формы заболевания антациды можно принимать как до, так и после еды. Антацидные препараты не рекомендуется принимать длительно из-за возможных побочных действий — гиперкальциемии, гипермагниемии, нарушений фосфорно-кальциевого обмена. Соли алюминия и кальция вызывают запор, магния — понос.

Обсуждая применение антацидов, которых в наше время существует великое множество, хотелось бы подчеркнуть, что антациды самостоятельной роли в лечении заболеваний пищеварительной системы не играют и их можно применять только в составе комплексной (комбинированной) терапии либо в качестве средств кратковременного купирования симптомов.

В настоящее время мировая фармацевтическая промышленность выпускает достаточное количество антацидных препаратов в форме суспензий, гелей и таблеток. Они отличаются как содержанием в них активных веществ, так и различных добавок. Из 65 антацидных препаратов группы А02А, имеющихся в информационной системе «Лекарственные средства» ООО «МОРИОН», было выбрано 26, действующий срок регистрации которых соответствует анализируемому периоду.

Общее количество предложений* на рынке антацидных препаратов постоянно увеличивалось и в июне 2003 г. составило 2238 (рис. 1). Такая тенденция может свидетельствовать о том, что безрецептурные ЛС этой группы пользуются высоким спросом у населения Украины, широко назначаются практическими врачами, активно закупаются аптечной сетью. В табл. 1 представлена структура распределения предложений антацидных препаратов по торговым маркам в первом полугодии 2003 г.

Рис. 1. Динамика общего количества предложений на рынке антацидных препаратов и предложений препаратов-лидеров в первом полугодии 2003 г.

Таблица 1

Количество предложений антацидных препаратов в первом полугодии 2003 г.

№ п/п	Препарат, лекарственная форма	Владелец лицензии	Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь
1	АЛМАГЕЛЬ А, сусп. фл. 170 мл, № 1	Balkanpharma-Dupnitza, Болгария	205	212	235	224	228	232
2	ФОСФАЛЮГЕЛЬ, гель пакет 16 г, № 20	Yamanouchi Europe, Нидерланды	190	199	204	223	210	216
3	АЛМАГЕЛЬ, сусп. фл. 170 мл, № 1	Balkanpharma-Troyan, Болгария	183	190	202	212	214	211
4	МААЛОКС, сусп. пакет 15 мл, № 30	Aventis Pharma Specialites, Франция	184	184	205	191	198	207
5	МААЛОКС, табл., № 40	Aventis Pharma Specialites, Франция	136	107	124	148	165	169
6	МААЛОКС, сусп. фл. 250 мл, № 1	Aventis Pharma Specialites, Франция	123	120	123	137	152	155
7	АЛЮМАГ, табл., № 30	Гродзиский ФЗ “Польфа”, Польша	120	98	89	93	109	113
8	ГАСТЕРИН, гель мешочек 16 г, № 20	Slovakofarma, Словацкая Республика	89	86	98	117	99	85
9	РЕННИ, табл. жев., № 12	Lab. Roche Nicholas, Франция	48	53	63	62	53	42
10	ГАСТАЛ, табл., № 30	Pliva, Хорватия	26	8	2	63	100	121
11	ГАСТАЛ, табл., № 60	Pliva, Хорватия	29	12	8	65	88	117
12	ГЕЛУСИЛ-ЛАК, табл. 500 мг, № 40	Hemofarm, Югославия	51	52	60	56	50	49
13	АЛЬМА-ГАЛ, сусп. фл. 180 мл,	Галичфарм АООТ, Украина, Львов	—	23	56	68	78	91
14	РЕННИ, табл. жев., № 24	Lab. Roche Nicholas, Франция	43	52	59	49	45	33
15	КОНТРАЦИД, сусп. д/внутр. прим. фл. 250 мл,	Norgine Pharma, Франция	41	37	37	45	40	45
16	АЛЬМА-ГАЛ, табл. д/жев. контурн. ячейк. уп., № 20	Галичфарм АООТ, Украина, Львов	—	—	39	44	60	71
17	АЛМАГЕЛЬ, сусп. фл. 170 мл, № 1	Pharmacia AD, Болгария	33	36	38	25	25	35
18	ГЕЛУСИЛ-ЛАК, пор. пакетик 6,5 г, № 10	Hemofarm, Югославия	30	30	33	28	30	28
19	ТАЛЬЦИД, табл. жев. 500 мг, № 20	Bayer, Германия	31	22	14	18	29	35
20	АЛМАГЕЛЬ НЕО, сусп. д/перорал. прим. пакетик 10 мл, № 10	Balkanpharma-Troyan, Болгария	—	—	—	—	8	78
21	ГЕСТИД, табл. жев., № 20	Ranbaxy, Индия	8	10	11	13	13	16
22	ДИГЕН С МЯТНЫМ ВКУСОМ, табл. жев., № 8	Knoll, Индия	60	8	1	—	—	—
23	АЛМАГЕЛЬ НЕО, сусп. д/перорал. прим. пакетик 10 мл, № 20	Balkanpharma-Troyan, Болгария	—	—	—	—	2	47
24	ДИГЕН СО СМЕШАННЫМ ФРУКТОВЫМ ВКУСОМ, табл. жев., № 8	Knoll, Индия	42	7	—	—	—	—
25	АЛМАГЕЛЬ НЕО, сусп. д/перорал. прим. фл. 170 мл, № 1	Balkanpharma-Troyan, Болгария	—	—	—	—	2	38
26	ДИГЕН С АПЕЛЬСИНОВЫМ ВКУСОМ, табл. жев., № 8	Knoll, Индия	16	6	4	5	4	4

Некоторые препараты группы А02А компании-дистрибьюторы практически не предлагали.

Взяв за основу утверждение, что чем большим спросом у населения пользуется товар, тем чаще его предлагают на рынке, для дальнейшего исследования было выбрано 5 антацидных препаратов (с учетом лекарственной формы), наиболее предлагаемых в Украине (рис. 2).

Рис. 2. Распределение рынка предложений антацидных препаратов в первом полугодии 2003 г.

В первую пятерку вошли широко известные антацидные препараты, которые заслужили репутацию надежных и безопасных ЛС: АЛМАГЕЛЬ А, сусп. фл. 170 мл, № 1 (Balkanpharma-Dupnitza, Болгария) — 12%, ФОСФАЛЮГЕЛЬ, гель пакет 16 г, № 20 (Yamanouchi Europe, Нидерланды) — 11%, АЛМАГЕЛЬ, сусп. фл. 170 мл, № 1 (Balkanpharma-Troyan, Болгария) — 11%, МААЛОКС, сусп. пакет 15 мл, № 30 (Aventis Pharma, Франция) — 11%, МААЛОКС, табл. № 40 (Aventis Pharma, Франция) — 8% рынка предложений.

Количество предложений каждого препарата анализируемой группы плавно увеличивалось с января по июнь 2003 г. (см. рис. 1). В целом, рынок предложений препаратов группы А02А можно охарактеризовать как стабильно и постепенно растущий.

В табл. 2 представлены среднемесячные оптовые цены на антацидные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. В основном цены на эти препараты в указанный период были стабильными, без каких-либо значимых тенденций к снижению или повышению (рис. 3).

Таблица 2

Медиана оптовых цен на антацидные препараты
с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г. (грн.)

Препарат	Лекарственная форма	Владелец лицензии	Январь	Февраль	Март	Апрель	Май	Июнь
АЛМАГЕЛЬ А	сусп. фл. 170 мл, № 1	Balkanpharma-Dupnitza, Болгария	5,39	5,41	5,45	5,49	5,49	5,50
ФОСФАЛЮГЕЛЬ	гель пакет 16 г, № 20	Yamanouchi Europe, Нидерланды	15,84	15,83	15,71	15,68	15,84	15,71
АЛМАГЕЛЬ	сусп. фл. 170 мл, № 1	Balkanpharma-Troyan, Болгария	4,91	4,91	5,03	5,12	5,12	5,15
МААЛОКС	сусп. пакет 15 мл, № 30	Theraplix, Aventis Pharma, Франция	31,65	33,38	35,20	35,51	35,68	36,13
МААЛОКС	табл., № 40	Theraplix, Aventis Pharma, Франция	14,27	14,76	15,25	15,31	15,47	15,95

Рис. 3. Динамика медианы оптовых цен на антацидные препараты с учетом лекарственных форм в первом полугодии 2003 г.

Основные тенденции, прослеживающиеся на фармацевтическом рынке Украины, можно описать на примере таковых в г. Киеве в I квартале 2003 г. Объем рынка антацидных препаратов в I квартале составил 986 тыс. грн. или 150 тыс. упаковок. По объемам продаж в денежном выражении (табл. 3) безусловными лидерами являются ЛС, поступающие в аптечную сеть под торговыми марками МААЛОКС (Theraplix, Aventis Pharma, Франция) — 272 тыс. грн., РЕННИ (Lab. Roche Nicholas, Франция) — 244 тыс. грн., АЛМАГЕЛЬ А (Balkanpharma-Dupnitza, Болгария) — 140 тыс. грн., АЛМАГЕЛЬ (Balkanpharma-Troyan, Болгария) — 124 тыс. грн., ФОСФАЛЮГЕЛЬ (Yamanouchi Europe, Нидерланды) — 114 тыс. грн. Они обеспечили 91% объема продаж в аптечной сети столицы Украины в I квартале 2003 г. (рис. 4). Примечательно, что по объемам продаж в I квартале 2003 г. в г. Киеве (25%) антацидный препарат РЕННИ производства Lab. Roche Nicholas (Франция) настигает лидера как в Украине в целом, так и в г. Киеве — препарат МААЛОКС (27%) компании Aventis Pharma (Франция).

Таблица 3

Структура рынка антацидных препаратов в г. Киеве
в I квартале 2003 г.

Препарат	Владелец лицензии	Объем рынка
Препарат	Владелец лицензии	тыс. грн.	тыс. упаковок
МААЛОКС	Theraplix, Aventis Pharma, Франция	272	36
РЕННИ	Lab. Roche Nicholas, Франция	244	28
АЛМАГЕЛЬ А	Balkanpharma-Dupnitza, Болгария	140	19
АЛМАГЕЛЬ	Balkanpharma-Troyan, Болгария	124	18
ФОСФАЛЮГЕЛЬ	Yamanouchi Europe, Нидерланды	114	24
Прочие	?	92	25
Итого	?	986	150

Рис. 4. Распределение объемов продаж антацидных препаратов в I квартале 2003 г. в г. Киеве в денежном выражении

Несколько по-другому выглядит структура аптечных продаж в пересчете на упаковки (рис. 5). Доля лидеров продаж в денежном выражении в пересчете на упаковки выглядит не столь убедительно, за исключением препарата ФОСФАЛЮГЕЛЬ — занимаемый им сегмент увеличился. Это можно объяснить тем, что розничная реализация ЛС в упаковках, содержащих отдельные пакетики, имеет свои особенности. Наглядный тому пример — препарат ФОСФАЛЮГЕЛЬ.

Рис. 5. Распределение объемов продаж антацидных препаратов в I квартале 2003 г. в г. Киеве по упаковкам

Определенную лепту в различия структуры сегментов рынка по упаковкам и в денежном выражении вносит ценовой фактор. Далее приводим оптовые и розничные цены на препараты анализируемой группы в г. Киеве в I квартале 2003 г. (табл. 4).

Таблица 4

Оптовые и розничные цены на антацидные препараты в г. Киеве в I квартале 2003 г.

Препарат	Лекарственная форма	Оптовая цена, грн.	Розничная цена, грн.
МААЛОКС	сусп. пакет 15 мл, № 30	32,49	43,92
МААЛОКС	сусп. фл. 250 мл, № 1	14,66	18,35
МААЛОКС	табл., № 40	14,72	18,23
РЕННИ	табл. жев., № 24	7,50	9,50
РЕННИ	табл. жев., № 12	5,66	7,30
АЛМАГЕЛЬ А	сусп. фл. 170 мл, № 1	5,43	7,30
АЛМАГЕЛЬ	сусп. фл. 170 мл, № 1	4,98	6,62
ФОСФАЛЮГЕЛЬ	гель пакет 16 г, № 20	15,83	21,00

Обобщая полученные данные, можно сделать вывод, что в первом полугодии 2003 г. рынок антацидных препаратов в Украине динамично развивался. Количество предложений ЛС этой группы постоянно увеличивалось. На рынке появлялись новые препараты, а цены не зависели от увеличения числа предложений. Антацидные препараты, лидирующие по количеству предложений, продавались в аптечной сети в значительно бўольших объемах по сравнению с другими ЛС этой группы, следовательно, пользовались спросом. В целом, объемы продаж антацидных препаратов определялись, вероятно, не столько их стоимостью, сколько усилиями компаний-производителей по продвижению своей продукции на фармацевтический рынок.

Максим Плошенко

*Предложение — это наличие препарата определенной лекарственной формы в прайс-листе оптового поставщика с учетом мониторинга один раз в неделю.

MAALOX MAUX D’ESTOMAC citron comprimés sans sucre

МААЛОКС, БОЛИ в ЖЕЛУДКЕ лимон таблетки без сахара

Чтобы узнать, предупреждения, меры предосторожности и противопоказания, пожалуйста, ознакомьтесь с инструкцией по эксплуатации Маалокс Лимон таблетки без сахара.

Желудок : настоящую баню кислоты.

Прибыл в желудке, пища проходит в течение нескольких часов ряд преобразований. Цель в том, что он мог покинуть желудок в виде суспензии и перейти в тонкий кишечник, где пищеварение будет продолжаться. Для этого, желудок выделяет соляную кислоту, которая будет дробить продукты, в том числе белков, а также ферментов, которые, также, будут решать белка. Так что это реальная ванны кислоты, в которой продукты разделены, перемешаны и бронирование в кашу.
Как желудок и пищевод защищают-они этого кислотность окружающих ? Желудок выделяет слизь, которая выстилает его слизистой и предотвращает кислоту атаковать его стенки. Пищевода, он, не имеет этой защиты : если его сфинктера нижнего хрупкий, он будет чувствителен к любым подъемников желудочного сока.

Описание МААЛОКС, БОЛИ в ЖЕЛУДКЕ таблетки без сахара

Маалокс Лимон таблетки без сахара-это препарат, содержащий антацидами местного действия. Они действуют путем нейтрализации кислот секретным через желудок. Сообщается, у взрослых (от 15 лет) в изжога и подъемников кислот.

Только для взрослых

Состав Маалокс Лимон таблетки без сахара

Оксид алюминия, гидратированный 400 мг (количество, соответствующее окиси aluminiun 200 мг), гидроксид магния 400 мг
Вспомогательные вещества : сорбит жидкий (не cristallisable), мальтит, глицерин 85 %, сахарин натрия, аромат, тальк, стеарат магния.
Наполнители эффект известный : сорбит, мальтит.

Дозировка Маалокс Лимон таблетки без сахара

1 до 2 таблеток в начало сосать или жевать во время боли, не превышая 6, принимаемых через день, либо 12 таблеток в день.
Время работы ограничено до 10 дней.

Противопоказания Маалокс Лимон таблетки без сахара

Аллергия на любой из компонентов
Почечная недостаточность (из-за наличия магния)
Устной форме

Читайте внимательно инструкция по Маалокс Лимон таблетки без сахара.

Conditionnment на Маалокс Лимон таблетки без сахара

Коробка 40 или 60 жевательных таблеток без сахара.

Предупреждения на лекарства

Внимание, препарат Маалокс Лимон таблетки без сахара-это не продукт, как другие. Внимательно прочитайте инструкцию на препарат Маалокс Лимон таблетки без сахара, прежде чем заказать его. Не давайте лекарства Маалокс Лимон таблетки без сахара, недоступном для детей. Если симптомы не проходят, обратитесь за советом к вашему врачу или фармацевту. Внимание к несовместимости ваших продуктов.

Пожалуйста, информируйте фармацевта онлайн-лечение в настоящее время для выявления возможной несовместимости. Форма проверки заказа содержит поле сообщение.
чтобы найти инструкции этого препарата на сайте Агентства Национальной Безопасности, Медицины и здравоохранения.
: Объявить или эффект(ы) нежелательно(ы) связан(ы) с использованием препарата Маалокс Лимон таблетки без сахара

Маалокс жев. табл в блист.в уп №10х2 — Планета Здоровья

Наименование

Маалокс жев. табл в блист.в уп №10х2

Описание

Таблетки белого цвета круглые, плоские, со скошенными краями, с гравировкой «Мх» с обеих сторон.

Основное действующее вещество

Магния гидроксид

Форма выпуска

Таблетки

Дозировка

20 таб

Особые указания

Алюминия гидроксид может вызывать запор, передозировка солей магния может приводить к ослаблению кишечной перистальтики; у пациентов из группы повышенного риска (пациентов с почечной недостаточностью, лиц пожилого возраста) прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника и кишечную непроходимость. Алюминия гидроксид плохо всасывается из ЖКТ, поэтому у пациентов с нормальной функцией почек системное воздействие возникает редко. Однако длительное лечение, использование препарата в чрезмерно высоких дозах или же использование препарата в обычных дозах на фоне снижения поступления фосфатов с пищей могут привести к фосфатной недостаточности (из-за связывания алюминия с фосфатом), которая сопровождается усилением резорбции костной ткани и гиперкальциурией с риском развития остеомаляции. Лечение пациентов с риском развития фосфатной недостаточности или длительное применение препарата следует проводить под медицинским наблюдением. При нарушении почечной недостаточности возможно повышение плазменных концентраций магния и алюминия. У этих пациентов при длительном применении препарата Маалокс® в высоких дозах возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом. Если во время лечения симптомы со стороны ЖКТ сохраняются в течение более 10 дней или наблюдается ухудшение состояния, то следует уточнить диагноз и провести коррекцию лечения. Следует соблюдать 2-часовой интервал между применением препарата Маалокс® и других препаратов. Следует избегать длительного применения препарата Маалокс® при почечной недостаточности. Несмотря на то, что препарат отпускается без рецепта, перед применением препарата в период беременности и лактации (грудного вскармливания), а также у подростков рекомендуется проконсультироваться с врачом. Алюминия гидроксид при низком содержании фосфатов в пище может приводить к развитию недостаточности фосфора в организме. Поэтому при его применении, особенно длительном, следует обеспечить достаточное поступление фосфатов с пищей. Препарат проницаем для рентгеновских лучей. При применении препарата у пациентов с сахарным диабетом следует принимать во внимание наличие сахарозы в составе таблеток жевательных препарата Маалокс®. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Препарат не влияет на способность к управлению транспортными средствами и работе с механизмами.

Фармакодинамика

Препарат нейтрализует свободную соляную кислоту, что приводит к уменьшению пептической активности желудочного сока. Гидроксид алюминия, способствуя замедлению моторики кишечника, уравновешивает слабительный эффект гидроксида магния.

Фармакокинетика

Перорально принятые гидроксид алюминия и магния реагируют с соляной кислотой в желудке с образованием солей, которые лишь частично поглощаются. Выведение поглощенных солей происходит в основном с мочой.

Показания к применению

Антацидная терапия при изжоге и гастроэзофагальном рефлюксе у пациентов старше 15 лет.

Способ применения и дозы

ПРЕПАРАТ ПРЕДНАЗНАЧЕН ДЛЯ ПРИМЕНЕНИЯ ТОЛЬКО У ПАЦИЕНТОВ СТАРШЕ 15 ЛЕТ! Принимать по 1 -2 таблетки 4 раза в сутки, рассасывать или тщательно разжевывать через 20-60 минут после еды и на ночь. Таблетки следует рассасывать или тщательно разжевывать. Их прием может сопровождаться употреблением воды или молока. Не рекомендуется применять лекарственное средство у детей до 15 лет.

Применение при беременности и в период лактации

Беременность Таким образом, из соображений безопасности, применение препарата во время беременности возможно, под непосредственным наблюдением врача, только если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода. Грудное вскармливание При использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс признан совместимым с кормлением грудью.

Меры предосторожности

Следует соблюдать 2-х часовой интервал между применением Маалокса и других препаратов. Пациенту следует обратиться к лечащему врачу в случае: снижения массы тела; затруднений при глотании и персистирующего чувства дискомфорта в животе; нарушения пищеварения, появившегося впервые, изменений в имеющихся нарушениях пищеварения; почечной недостаточности. Продолжительность лечения без консультации с врачом не должна превышать 10 дней. Если симптомы сохраняются после 10 дней лечения или состояние ухудшается, необходимо установить причину и пересмотреть лечение. Данный лекарственный препарат противопоказан при непереносимости фруктозы, синдроме мальабсорбции глюкозы или галактозы, или дефиците сахаразы-изомальтазы, и должен применяться с осторожностью у больных сахарным диабетом из-за наличия в нём сорбитола и сахарозы. Гидроксид алюминия может вызывать запоры, передозировка солями магния может привести к гипокинезии кишечника; прием высоких доз лекарственного средства может вызвать или усугубить непроходимость кишечника у пациентов с повышенным риском такого рода осложнений, т.е. у пациентов с почечной недостаточностью, при постоянных запорах, у детей в возрасте до 2 лет, или у пожилых людей. Алюминия гидроксид плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте, поэтому системное действие редко наблюдается у пациентов с нормальной функцией почек. Однако прием высоких доз препарата или длительное его применение, а также применение рекомендуемых доз пациентами с низким содержанием фосфора в диете или детьми младше 2-х лет, может привести к дефициту фосфатов (в связи со способностью алюминия связывать фосфат-ионы), сопровождаемому повышенной костной резорбцией, гиперкальциурией и риском развития остеомаляции. В связи с этим рекомендуется проконсультироваться с врачом в случае длительного применения лекарственного препарата, а также в случае существования риска дефицита фосфатов. У пациентов с почечной недостаточностью могут быть повышены уровни магния и алюминия в плазме, в результате чего может развиться гипералюминемия и гипермагниемия. У этих пациентов при длительном применении в высоких дозах солей магния и алюминия возможно развитие энцефалопатии, деменции, микроцитарной анемии или усугубление остеомаляции, вызванной диализом. Пациентам с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности рекомендуется принимать препарат под непосредственным наблюдением врача. Следует избегать длительного назначения препарата Маалокс при нарушениях функции почек. Гидроксид алюминия может быть небезопасен для пациентов с порфирией, находящихся на гемодиализе.

Взаимодействие с другими препаратами

Антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными препаратами для приёма внутрь. Так как соли алюминия и магния снижают желудочно-кишечное всасывание тетрациклина, рекомендуется избегать применения маалокса во время пероральной терапии тетрациклинами. Комбинации, требующие соблюдения мер предосторожности В случае одновременного приема внутрь Маалокс может снижать абсорбцию различных лекарственных средств: Н2-антигистаминные средства, атенолол, цефдинир, цефподоксин, хлорохин, циклины, тетрациклины, дифлунизал, дигоксин, бифосфонаты, этамбутол, фтористый натрий, фторхинолоны, глюкокортикостероиды (преднизолон и дексаметазон), индометацин, изониазид (перорально), кетоконазол, левотироксин, линкозамиды, метопролол, фенотиазиновые нейролептики, пеницилламин, пропранолол, розувастатин, соли железа. С хинидином При одновременном применении с хинидином возможно повышение сывороточных концентраций хинидина и развитие передозировки хинидина. С полистиролсульфонатом (кайексалатом) При совместном применении препарата Маалокс с полистиролсульфонатом (кайексалатом) следует соблюдать осторожность из-за возможного риска снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза у пациентов с почечной недостаточностью (для алюминия гидроксида и магния гидроксида) и обструкции кишечника (для алюминия гидроксида). С цитратами При сочетании гидроксида алюминия с цитратами возможно увеличение плазменных концентраций алюминия, что может привести к гипералюминемии, в особенности, у пациентов с почечной недостаточностью. При одновременном приеме с Маалоксом снижается всасывание перечисленных выше препаратов в желудочно-кишечном тракте. В случае 2-х часового интервала между приемом этих препаратов и таблеток Маалокс (и 4-х часового интервала между приемом фторхинолонов и таблеток Маалокс) в большинстве случаев данного нежелательного взаимодействия можно избежать.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к активным веществам и другим компонентам препарата. Тяжелая почечная недостаточность (поскольку препарат содержит магний) Возраст до 15 лет Порфирия Кахексия.

Состав

Одна жевательная таблетка содержит: Активные вещества: магния гидроксид 400,0мг алюминия гидроксид 400,0мг (в пересчете на алюминия оксид — 200 мг). Вспомогательные вещества: крахмал с сахаром кондитерским, сорбитол (Е420), маннитол (Е421), магния стеарат (Е470), ароматизатор мяты перечной, натрия сахаринат (Е954), сахароза.

Передозировка

Опыт, связанный с преднамеренной передозировкой, является весьма ограниченным. Передозировка солями алюминия более легко может развиться у больных с тяжелой почечной недостаточностью со следующими симптомами: энцефалопатия, судороги, деменция и гипермагниемия. Симптомы острой передозировки комбинации гидроксида алюминия и магния включают чаще всего диарею, боли в животе, рвоту. У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость (см. раздел Меры предосторожности). Как и во всех случаях лечения передозировки, лечение должно быть симптоматическим, должны быть приняты общие меры поддержки. Алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости (регидратации) и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

Побочное действие

Побочные эффекты, наблюдаемые при применении препарата, классифицированы на категории в зависимости от частоты их возникновения: очень часто ? 10%, часто ? 1 и

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Maalox # 1 Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.

Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Магний в этом продукте может вызвать диарею.Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.

Антациды, содержащие алюминий, связываются с фосфатом, важным химическим веществом организма, в кишечнике. Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов: потеря аппетита, необычная усталость, мышечная слабость.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: головокружение, обмороки.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы: черный / дегтеобразный стул, медленное / поверхностное дыхание, медленное / нерегулярное сердцебиение, психические изменения / изменения настроения (например, спутанность сознания), глубокий сон, боль при мочеиспускании, боль в животе / животе, рвота, напоминающая кофейную гущу.

Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Сообщение FDA по безопасности лекарств: путаница с продуктом Maalox Total Relief и Maalox Liquid Products

Заявление о безопасности
Дополнительная информация для потребителей
Дополнительная информация для медицинских работников
Фотографии этикеток продукта

Объявление безопасности

[17.02.2010] У.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) получило пять сообщений о серьезных ошибках в приеме лекарств с участием потребителей, которые использовали Maalox Total Relief , средство для снятия расстройства желудка и антидиарейный препарат, по ошибке, когда они намеревались использовать одно из традиционные жидкие антацидные продукты Maalox .

Из-за возможности серьезных побочных эффектов из-за неправильного использования продукта производитель продуктов под торговой маркой Maalox согласился:

Измените название Maalox Total Relief на такое, которое не будет включать название « Maalox », и измените графику и информацию, отображаемую на передней части контейнера продукта, чтобы помочь различать активные ингредиенты и способы их использования. продукт из традиционных антацидов Maalox .
Образовательная программа, которая включает информирование профессионалов здравоохранения и потребителей о различных продуктах, продаваемых под маркой Maalox , в том числе о том, как выбрать подходящий продукт марки Maalox .
Активный мониторинг безопасности и сообщение о побочных эффектах, связанных с использованием продуктов марки Maalox .

Компания планирует начать продажи переименованного продукта в сентябре 2010 года. До этого времени медицинские работники и потребители должны знать следующее:

Maalox Total Relief и традиционный Maalox являются жидкими лекарствами, доступными без рецепта (OTC), но НЕ взаимозаменяемы.Эти продукты предназначены для лечения различных заболеваний.
Maalox Total Relief не подходит для людей, которые хотят использовать антациды, особенно если у них в анамнезе есть язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта или нарушение свертываемости крови.
Maalox Total Relief содержит активный ингредиент субсалицилат висмута и используется для лечения диареи, расстройства желудка, связанного с тошнотой, изжогой и газами из-за чрезмерного увлечения едой (переедание).Субсалицилат висмута химически связан с аспирином и может вызывать аналогичные побочные эффекты, такие как кровотечение. Субсалицилат висмута имеет предупреждение, в котором говорится, что его не следует использовать людям, у которых есть или есть в анамнезе язвы желудочно-кишечного тракта или нарушения свертываемости крови.
Maalox Total Relief не следует применять детям и подросткам, если они выздоравливают после вирусной инфекции. Продукт также не следует использовать людям, которые принимают пероральные противодиабетические препараты, препараты для разжижения крови, такие как кумадин (варфарин) или плавикс (клопидогрель), а также нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен.
Традиционные жидкие продукты Maalox , включая Maalox Advanced Regular Strength и Maalox Advanced Maximum Strength , являются хорошо известными антацидными лекарственными препаратами, которые содержат гидроксид алюминия, гидроксид магния и симетикон. Оба являются безрецептурными продуктами и используются для облегчения кислотного расстройства желудка, изжоги, кислого желудка, расстройства желудка, а также давления и вздутия живота, обычно называемых газами.
Maalox Total Relief не следует путать с традиционными жидкими антацидными продуктами Maalox.

FDA обеспокоено воздействием на общественное здоровье смешивания лекарств с продуктами, имеющими одинаковые названия или части с одинаковыми названиями, но содержащие разные активные ингредиенты. Агентство рекомендует фармацевтическим компаниям учитывать возможность путаницы в названиях при выборе названий безрецептурных продуктов.

Дополнительная информация для потребителей

Чтобы избежать потенциально серьезных рисков для здоровья, связанных с смешиванием продуктов Maalox , FDA рекомендует потребителям:

Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, если они не уверены, какой продукт Maalox им подходит.
Внимательно изучите этикетки всех продуктов Maalox , чтобы убедиться, что покупается нужный продукт для нужного состояния.
Прочтите активные ингредиенты, способы применения и предупреждения в поле «Факты о лекарствах» перед покупкой любого продукта Maalox .
Сообщайте о любых побочных эффектах от использования продуктов Maalox в программу FDA MedWatch, используя информацию внизу этой страницы.

Дополнительная информация для медицинских работников

Рекомендуя безрецептурный продукт, такой как Maalox , обращайтесь к продукту по его полному наименованию (например, Maalox Total Relief , Maalox Advanced Regular Strength или Maalox Advanced Maximum Strength ) или используйте название действующего вещества .
Перед покупкой убедитесь, что пациенты знают название продукта и понимают его назначение.
Сообщите в программу FDA MedWatch о побочных эффектах или ошибках приема лекарств, связанных с продуктами Maalox , например, об использовании неправильного продукта из-за запутанных названий, используя информацию внизу этой страницы.

Фотографии этикеток продукта

Maalox Total Relief и Maalox имеют аналогичную упаковку, но не являются взаимозаменяемыми.

Связанная информация

Текущее содержание с:
03.08.2017

видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

CVS04640: Это лекарство представляет собой гель.
MJR66980: Это лекарство представляет собой суспензию белого цвета.
HUM19310: Это лекарство представляет собой масло желтого цвета.
GER01750: Это лекарство представляет собой бесцветную прозрачную клизму.
CVS68960: Это лекарство представляет собой бесцветную прозрачную клизму.
HUM20631: Это лекарство зелено-желтого цвета, масляное.
HUM20630: Это лекарство зелено-желтого цвета, масляное.
HUM20150: Это лекарство представляет собой бесцветное масло
TRG00540: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L054».
GNP09900: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку белого цвета.
TRG00540: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L054».
WMP01840: Это лекарство розового цвета, прозрачное, малиновое, жидкое.
TAR20620: Это лекарство белого кремового цвета.
CVS14280: Это лекарство представляет собой крем.
BAS06050: Это лекарство представляет собой прозрачную продолговатую капсулу.
CVS14543: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L544».
GRN00200: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с надписью «G650».
CVS14543: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L544».
MIP08112: Это лекарство представляет собой мазь.
MIP08111: Это лекарство представляет собой крем.
BIR32500: Это лекарство представляет собой круглую подушечку белого цвета.
MYN41050: Это лекарство персиковое, продолговатое, рифленое, покрытое пленочной оболочкой, таблетка с надписью «M 120».
CIP05140: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с рифлением и пленочным покрытием с надписью «5 14».
CBR05570: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с насечками и пленочным покрытием с надписью «H» и «13 9».
AUR00730: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с насечками, покрытую оболочкой и надписью «D 88».
STR07170: Это лекарство темно-желтого цвета, продолговатой формы, рифленой формы, покрытой пленочной оболочкой, с надписью «AB».
CBR05620: Это лекарство представляет собой прозрачный клубнично-банановый раствор желтоватого цвета.
ATX35830: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с рифлением и пленочным покрытием с надписью «APO» и «AB 300».
GSK07420: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку оранжевого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «GS FC2».
CIP03620: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку оранжевого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «C».
TEV53820: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «5382» и «TV».
AUR09000: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «Y» и «98».
LUP02880: Это лекарство представляет собой оранжевую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «LU» и «C51».
LUP02860: Это лекарство представляет собой сине-зеленую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «LU» и «N51».
OTA00060: Это лекарство представляет собой зеленую прямоугольную таблетку с надписью «A-006 2».
OTS0008Z: Это лекарство представляет собой розовую прямоугольную таблетку с надписью «A-008 10».
BMS00100: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «A-010 20».
OTS0011Z: Это лекарство представляет собой круглую таблетку розового цвета с надписью «A-011 30».
BMS00070: Это лекарство представляет собой синюю прямоугольную таблетку с надписью «A-007 5».
OTS0009Z: Это лекарство представляет собой круглую таблетку желтого цвета с надписью «A-009 15».
OTA00450: Это лекарство молочно-белого цвета, шприц.
OTS00190: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00180: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTA00190: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00181: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00191: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTA00720: Это лекарство молочно-белого цвета, шприц.
AMN11650: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «AN65».
NVD00300: Это лекарство представляет собой таблетку овальной формы белого цвета с надписью «ABR» и «250».
CUI05660: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «121».
CNT01500: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «AA250».
ATX43270: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «A250» и «APO».
WWW95970: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «WW597».
AMN17540: Это лекарство представляет собой таблетку пурпурной овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «1754».
TEV11250: Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «TEVA» и «1125».
BPI01051: Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор.
BPI01050: Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор.
ABR01341: Это лекарство представляет собой белый флакон.
GSK08011: Это лекарство белого цвета, кремового цвета.
GSK08010: Это лекарство белого цвета, кремового цвета.
PUR01330: Это лекарство представляет собой продолговатую зеленую капсулу с надписью «G 342» и «25».
PUR01180: Это лекарство представляет собой красно-коричневую продолговатую капсулу с надписью «G 325» и «40».
PUR01170: Это лекарство представляет собой коричневую продолговатую капсулу с надписью «G 242» и «30».
PUR01160: Это лекарство представляет собой продолговатую капсулу красного цвета с надписью «G 241» и «20».
PUR01150: Это лекарство представляет собой темно-желтую продолговатую капсулу с надписью «G 240» и «10».
SUN00021: Это лекарство представляет собой светло-зеленую продолговатую капсулу с надписью «RL 29» и «RL 29».
SUN00071: Это лекарство представляет собой карамельную продолговатую капсулу с надписью «RL 32» и «RL 32».
SUN00031: Это лекарство представляет собой темно-синюю продолговатую капсулу с надписью «RL 30» и «RL 30».
ALK10010: Это лекарство представляет собой прозрачный прозрачный флакон коричневого цвета.
MYN63330: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «M AC».
GLN04350: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «435».
TEV53520: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием, на которой нанесены цифры «77» и «1140».
ZYD05690: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «569».
VAL01320: Это лекарство представляет собой гель белого цвета.
ROX01400: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 311».
ROX01410: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 737».
ROX01420: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 251».
CBT05230: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR» и «логотипом».
CBT05250: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR 100» и «логотипом».
COB05240: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR 50» и «логотипом».
LIP02120: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P212» и «100».
LIP02110: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P211» и «50».
LIP02100: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P210» и «25».
HER01490: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP 149».
HER01480: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP 148».
HER01470: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP» и «147».
VTS01200: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «318» и «cor».
VTS01210: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «319» и «cor».
VTS01220: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «320» и «кор».
MIP28620: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «PRECOSE 100».
MIP08610: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «PRECOSE 50».
MIP28630: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «25» и «PRECOSE».
PAR05540: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «P» и «20».
P_D05300: Это лекарство представляет собой коричневую треугольную таблетку с пленочным покрытием, на которой отпечатаны «PD 530» и «10».
P_D05320: Это лекарство представляет собой коричневую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 532» и «20».
P_D05350: Это лекарство представляет собой коричневую таблетку эллиптической формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 535» и «40».
P_D05270: Это лекарство представляет собой коричневую таблетку эллиптической формы с насечками и пленочным покрытием с надписью «PD 527» и «5».
PKD02230: Это лекарство представляет собой круглую таблетку с пленочным покрытием розового цвета с надписью «PD 223».
PKD02220: Это лекарство представляет собой розовую, эллиптическую таблетку с рифлением, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 222».
PKD02200: Это лекарство представляет собой розовую, треугольную, рифленую, покрытую пленкой таблетку с надписью «PD 220».

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ: КАК ИСПОЛЬЗОВАТЬ ДАННУЮ ИНФОРМАЦИЮ: Это сводка, в которой НЕ содержится всей возможной информации об этом продукте. Эта информация не гарантирует, что этот продукт безопасен, эффективен или подходит для вас. Эта информация не является индивидуальным медицинским советом и не заменяет совет вашего лечащего врача. Всегда спрашивайте у своего лечащего врача полную информацию об этом продукте и ваших конкретных медицинских потребностях.

Если поливитамины вашей марки содержат железо, важно хранить этот продукт в недоступном для детей месте. Случайная передозировка железосодержащими продуктами является основной причиной смертельных отравлений у детей младше 6 лет. В случае передозировки немедленно обратитесь за медицинской помощью или позвоните в токсикологический центр.

Этот препарат представляет собой поливитаминный продукт, используемый для лечения или предотвращения авитаминоза, вызванного неправильным питанием, некоторыми заболеваниями или во время беременности.Витамины являются важными строительными блоками тела и помогают поддерживать хорошее здоровье.

Принимайте это лекарство внутрь, обычно один раз в день или по указанию. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или принимайте по назначению врача. Не принимайте больше рекомендованной дозировки. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача или фармацевта. Принимайте это лекарство регулярно, чтобы получить от него максимальную пользу. Чтобы помочь вам запомнить, принимайте его каждый день в одно и то же время.

Возможны запор, диарея или расстройство желудка.Эти эффекты обычно временны и могут исчезнуть, когда ваше тело приспособится к этому лекарству. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или ухудшается, немедленно обратитесь к врачу или фармацевту. Если ваш врач прописал это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили любой из следующих симптомов серьезной аллергической реакции: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Прежде чем принимать этот продукт, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов; или сою / арахисом, содержащимися в некоторых марках; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Прежде чем принимать это лекарство, сообщите своему врачу или фармацевту свою историю болезни, особенно о: употреблении / злоупотреблении алкоголем, проблемах с печенью, желудочных / кишечных проблемах (например, язва, колит). поливитамины также содержат фолиевую кислоту, перед приемом обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас дефицит витамина B12 (злокачественная анемия).Фолиевая кислота может повлиять на некоторые лабораторные тесты на дефицит витамина B12 без лечения этой анемии. Нелеченный дефицит витамина B12 может привести к серьезным нервным расстройствам (например, периферической невропатии). Для получения подробной информации обратитесь к врачу или фармацевту. Если вы беременны, перед применением этого лекарства сообщите своему врачу. Это лекарство проникает в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов.Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не прекращайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача. Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством: другие витамины / пищевые добавки. Если ваш бренд поливитаминов также содержит железо, избегайте одновременного приема этого продукта. время, как антациды, бисфосфонаты (например, алендронат), леводопа, препараты для лечения щитовидной железы (например, левотироксин) или некоторые антибиотики (например, тетрациклины, хинолоны, такие как ципрофлоксацин).Спросите своего врача или фармацевта о том, как долго вам следует ждать между приемами, и о помощи в подборе графика дозирования, который будет работать со всеми вашими лекарствами. Если ваш бренд поливитаминов также содержит фолиевую кислоту, обязательно сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете определенные лекарства. противосудорожные препараты (включая гидантоины, такие как фенитоин). Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам, что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как потеря сознания или затрудненное дыхание, позвоните в службу 911.В противном случае немедленно позвоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: боль в животе, тошноту, рвоту, диарею.

Если ваш врач прописал это лекарство, не сообщайте его другим. Выполняйте регулярные медицинские и лабораторные посещения. Некоторые бренды также могут содержать такие ингредиенты, как докузат. Спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть вопросы об ингредиентах вашего бренда.Этот продукт не заменяет правильную диету. Помните, что лучше всего получать витамины из здоровой пищи. Соблюдайте сбалансированную диету и соблюдайте все диетические рекомендации, предписанные врачом.

Если вы принимаете этот продукт по установленному графику и пропустите прием, примите его, как только вспомните. Если это близко к времени приема следующей дозы, пропустите пропущенную дозу. Примите следующую дозу в обычное время. Не удваивайте дозу, чтобы наверстать упущенное.

Хранить при комнатной температуре 59-86 градусов F (15-30 градусов C) вдали от света и влаги.Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его действия истек или он больше не нужен. Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

CVS04640: Это лекарство представляет собой гель.
MJR66980: Это лекарство представляет собой суспензию белого цвета.
HUM19310: Это лекарство представляет собой масло желтого цвета.
GER01750: Это лекарство представляет собой бесцветную прозрачную клизму.
CVS68960: Это лекарство представляет собой бесцветную прозрачную клизму.
HUM20631: Это лекарство зелено-желтого цвета, масляное.
HUM20630: Это лекарство зелено-желтого цвета, масляное.
HUM20150: Это лекарство представляет собой бесцветное масло
TRG00540: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L054».
GNP09900: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку белого цвета.
TRG00540: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L054».
WMP01840: Это лекарство розового цвета, прозрачное, малиновое, жидкое.
TAR20620: Это лекарство белого кремового цвета.
CVS14280: Это лекарство представляет собой крем.
BAS06050: Это лекарство представляет собой прозрачную продолговатую капсулу.
CVS14543: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L544».
GRN00200: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с надписью «G650».
CVS14543: Это лекарство представляет собой белую продолговатую таблетку с пленочным покрытием с надписью «L544».
MIP08112: Это лекарство представляет собой мазь.
MIP08111: Это лекарство представляет собой крем.
BIR32500: Это лекарство представляет собой круглую подушечку белого цвета.
MYN41050: Это лекарство персиковое, продолговатое, рифленое, покрытое пленочной оболочкой, таблетка с надписью «M 120».
CIP05140: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с рифлением и пленочным покрытием с надписью «5 14».
CBR05570: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с насечками и пленочным покрытием с надписью «H» и «13 9».
AUR00730: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с насечками, покрытую оболочкой и надписью «D 88».
STR07170: Это лекарство темно-желтого цвета, продолговатой формы, рифленой формы, покрытой пленочной оболочкой, с надписью «AB».
CBR05620: Это лекарство представляет собой прозрачный клубнично-банановый раствор желтоватого цвета.
ATX35830: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку с рифлением и пленочным покрытием с надписью «APO» и «AB 300».
GSK07420: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку оранжевого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «GS FC2».
CIP03620: Это лекарство представляет собой продолговатую таблетку оранжевого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «C».
TEV53820: Это лекарство представляет собой желтую продолговатую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «5382» и «TV».
AUR09000: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «Y» и «98».
LUP02880: Это лекарство представляет собой оранжевую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «LU» и «C51».
LUP02860: Это лекарство представляет собой сине-зеленую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «LU» и «N51».
OTA00060: Это лекарство представляет собой зеленую прямоугольную таблетку с надписью «A-006 2».
OTS0008Z: Это лекарство представляет собой розовую прямоугольную таблетку с надписью «A-008 10».
BMS00100: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «A-010 20».
OTS0011Z: Это лекарство представляет собой круглую таблетку розового цвета с надписью «A-011 30».
BMS00070: Это лекарство представляет собой синюю прямоугольную таблетку с надписью «A-007 5».
OTS0009Z: Это лекарство представляет собой круглую таблетку желтого цвета с надписью «A-009 15».
OTA00450: Это лекарство молочно-белого цвета, шприц.
OTS00190: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00180: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTA00190: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00181: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTS00191: Это лекарство молочно-белого цвета, флакон.
OTA00720: Это лекарство молочно-белого цвета, шприц.
AMN11650: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «AN65».
NVD00300: Это лекарство представляет собой таблетку овальной формы белого цвета с надписью «ABR» и «250».
CUI05660: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «121».
CNT01500: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «AA250».
ATX43270: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «A250» и «APO».
WWW95970: Это лекарство представляет собой белую овальную таблетку с надписью «WW597».
AMN17540: Это лекарство представляет собой таблетку пурпурной овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «1754».
TEV11250: Это лекарство представляет собой белую таблетку овальной формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «TEVA» и «1125».
BPI01051: Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор.
BPI01050: Это лекарство представляет собой бесцветный прозрачный раствор.
ABR01341: Это лекарство представляет собой белый флакон.
GSK08011: Это лекарство белого цвета, кремового цвета.
GSK08010: Это лекарство белого цвета, кремового цвета.
PUR01330: Это лекарство представляет собой продолговатую зеленую капсулу с надписью «G 342» и «25».
PUR01180: Это лекарство представляет собой красно-коричневую продолговатую капсулу с надписью «G 325» и «40».
PUR01170: Это лекарство представляет собой коричневую продолговатую капсулу с надписью «G 242» и «30».
PUR01160: Это лекарство представляет собой продолговатую капсулу красного цвета с надписью «G 241» и «20».
PUR01150: Это лекарство представляет собой темно-желтую продолговатую капсулу с надписью «G 240» и «10».
SUN00021: Это лекарство представляет собой светло-зеленую продолговатую капсулу с надписью «RL 29» и «RL 29».
SUN00071: Это лекарство представляет собой карамельную продолговатую капсулу с надписью «RL 32» и «RL 32».
SUN00031: Это лекарство представляет собой темно-синюю продолговатую капсулу с надписью «RL 30» и «RL 30».
ALK10010: Это лекарство представляет собой прозрачный прозрачный флакон коричневого цвета.
MYN63330: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «M AC».
GLN04350: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «435».
TEV53520: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием, на которой нанесены цифры «77» и «1140».
ZYD05690: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с энтеросолюбильным покрытием с надписью «569».
VAL01320: Это лекарство представляет собой гель белого цвета.
ROX01400: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 311».
ROX01410: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 737».
ROX01420: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «54 251».
CBT05230: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR» и «логотипом».
CBT05250: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR 100» и «логотипом».
COB05240: Это лекарство представляет собой круглую таблетку кремового цвета с надписью «AR 50» и «логотипом».
LIP02120: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P212» и «100».
LIP02110: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P211» и «50».
LIP02100: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «P210» и «25».
HER01490: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP 149».
HER01480: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP 148».
HER01470: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «HP» и «147».
VTS01200: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «318» и «cor».
VTS01210: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «319» и «cor».
VTS01220: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «320» и «кор».
MIP28620: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «PRECOSE 100».
MIP08610: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «PRECOSE 50».
MIP28630: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета с надписью «25» и «PRECOSE».
PAR05540: Это лекарство представляет собой круглую таблетку белого цвета, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «P» и «20».
P_D05300: Это лекарство представляет собой коричневую треугольную таблетку с пленочным покрытием, на которой отпечатаны «PD 530» и «10».
P_D05320: Это лекарство представляет собой коричневую круглую таблетку, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 532» и «20».
P_D05350: Это лекарство представляет собой коричневую таблетку эллиптической формы, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 535» и «40».
P_D05270: Это лекарство представляет собой коричневую таблетку эллиптической формы с насечками и пленочным покрытием с надписью «PD 527» и «5».
PKD02230: Это лекарство представляет собой круглую таблетку с пленочным покрытием розового цвета с надписью «PD 223».
PKD02220: Это лекарство представляет собой розовую, эллиптическую таблетку с рифлением, покрытую пленочной оболочкой, с надписью «PD 222».
PKD02200: Это лекарство представляет собой розовую, треугольную, рифленую, покрытую пленкой таблетку с надписью «PD 220».

Это лекарство используется в течение короткого времени для лечения случайных запоров. Это слабительное средство (осмотического типа), которое, как считается, работает, втягивая воду в кишечник, что помогает вызвать движение кишечника. Это лекарство также используется для лечения симптомов, вызванных слишком большим количеством желудочной кислоты, таких как изжога, расстройство желудка или несварение желудка. Это антацид, который снижает количество кислоты в желудке.

Принимайте этот продукт внутрь в соответствии с указаниями.Для жевательной формы тщательно пережевывайте перед проглатыванием. Для жидкой формы хорошо встряхивайте флакон перед каждой дозой. Тщательно отмерьте дозу с помощью специального мерного устройства / ложки. Не используйте бытовую ложку, потому что вы можете получить неправильную дозу. Если вы принимаете это лекарство от запора, выпивайте полный стакан воды (8 унций или 240 миллилитров) с каждой дозой. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта или используйте по указанию врача. Если у вас есть вопросы, спросите своего врача или фармацевта.Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение. Продолжительное или чрезмерное использование этого лекарства от запора может привести к зависимости от слабительных и постоянным запорам. Чрезмерное употребление также может вызвать стойкую диарею, обезвоживание и дисбаланс минералов (например, высокий уровень магния). Сообщите врачу, если ваше состояние не исчезнет или ухудшится. При запоре для испражнения может потребоваться от 30 минут до 6 часов. Сообщите своему врачу, если этот продукт не вызывает дефекацию, если вам нужно регулярно использовать это лекарство или другие слабительные средства в течение более 1 недели или если у вас ректальное кровотечение.При проблемах с кислотой желудка не принимайте максимальную дозу этого лекарства более 2 недель, если не назначил врач. Если вы считаете, что у вас серьезная проблема со здоровьем, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Может возникнуть диарея. Если этот эффект сохраняется или ухудшается, немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту. Если ваш врач назначил вам это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.Немедленно сообщите своему врачу, если возникнут какие-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: симптомы высокого уровня магния (например, мышечная слабость, медленное / нерегулярное сердцебиение, медленное / поверхностное дыхание, психические изменения / изменения настроения, такие как спутанность сознания), симптомы обезвоживания ( например, учащенное мочеиспускание, головокружение, сильная жажда, очень сухость во рту), боль в животе / животе, кровавый стул, ректальное кровотечение. Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.Это далеко не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту. В США — обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch. В Канаде — позвоните своему врачу для получения медицинской консультации о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Прежде чем принимать гидроксид магния, сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас аллергия на него; или если у вас есть другие аллергии.Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите со своим фармацевтом для получения более подробной информации. Перед использованием этого лекарства сообщите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: заболевании почек, аппендиците или симптомах аппендицита (например, боли в животе / животе, тошноте / рвоте), диете с ограничением магния. , резкое изменение привычек кишечника, которое длится более 2 недель. Во время беременности это лекарство следует использовать только тогда, когда это явно необходимо.Обсудите риски и преимущества со своим врачом. Неизвестно, проникает ли этот препарат в грудное молоко. Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

Взаимодействие с лекарствами может изменить действие ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарством, включают: ралтегравир, полистиролсульфонат натрия. Гидроксид магния может снизить абсорбцию других лекарств, таких как дазатиниб, делавирдин, атазанавир, габапентин, дигоксин, микофенолат, фосфатные добавки (например, фосфат калия), тетрациклиновые антибиотики. (например, доксициклин, миноциклин), некоторые азольные противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол) и хинолоновые антибиотики (например, ципрофлоксацин, левофлоксацин). Поэтому по возможности отделите дозы этих лекарств от доз гидроксида магния.Спросите своего врача или фармацевта о том, как долго вам следует ждать между приемами, и о помощи в подборе графика дозирования, который будет работать со всеми вашими лекарствами.

Если у кого-то произошла передозировка и наблюдаются серьезные симптомы, такие как обморок или затрудненное дыхание, звоните 911. В противном случае немедленно звоните в токсикологический центр. Жители США могут позвонить в местный токсикологический центр по телефону 1-800-222-1222. Жители Канады могут позвонить в провинциальный токсикологический центр. Симптомы передозировки могут включать: тяжелую / стойкую диарею, мышечную слабость, психические изменения / изменения настроения (например,g., спутанность сознания), медленное / нерегулярное сердцебиение, учащенное мочеиспускание, головокружение.

Соблюдайте все регулярные медицинские и лабораторные приемы. Изменения образа жизни, такие как регулярные упражнения и изменение диеты (включая употребление достаточного количества воды, правильное питание с продуктами, богатыми клетчаткой, такими как отруби, свежие фрукты / овощи) могут предотвратить или облегчить запор. такие как программы снижения стресса, отказ от курения, ограничение алкоголя и изменение диеты (например, отказ от кофеина / некоторых специй) могут помочь уменьшить изжогу и другие проблемы с кислотой желудка.Поговорите со своим врачом или фармацевтом об изменениях образа жизни, которые могут принести вам пользу.

Не применимо.

Хранить при комнатной температуре вдали от света и влаги. Если у вас есть вопросы о хранении, обратитесь к фармацевту. Не хранить в ванной. Храните все лекарства в недоступном для детей и домашних животных. Не смывайте лекарства в унитаз и не выливайте их в канализацию, если это не предписано. Правильно утилизируйте этот продукт, когда срок его действия истек или он больше не нужен.Проконсультируйтесь с вашим фармацевтом или местной компанией по утилизации отходов, чтобы узнать, как безопасно утилизировать продукт.

Maalox Chewable Tablets 40 — Phelan’s Pharmacy

Maalox Chewable Tablets содержат два разных лекарства: оксид алюминия, гидратированный и гидроксид магния. Они принадлежат к группе лекарств, называемых антацидами.

Жевательные таблетки Маалокса используются для облегчения расстройства желудка (диспепсии).

Жевательные таблетки

Маалокс снижают уровень кислоты в желудке.

Инструкция по применению:

Взрослые, в том числе пожилые:

Принимать одну или две таблетки 4 раза в день (от двадцати минут до одного часа после еды и перед сном). Таблетку следует разжевать.

Не принимайте более 8 таблеток в течение 24 часов и не используйте максимальную дозу более 2 недель, за исключением рекомендаций врача.

Дети: Не рекомендуется детям.

Предупреждения:

Не принимайте жевательные таблетки Маалокс, если:

У вас аллергия (гиперчувствительность) на оксид алюминия, гидратированный гидроксид магния или любой другой ингредиент жевательных таблеток Maalox (см. Ниже). Признаки аллергической реакции: сыпь, проблемы с глотанием или дыханием, отек губ, лица, горла или языка
Вы чувствуете себя очень слабым и у вас нет энергии (ослабленный)
У вас проблемы с почками
У вас низкий уровень фосфатов (так называемая «гипофосфатемия»).

Соблюдайте особую осторожность при использовании жевательных таблеток Маалокс Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, прежде чем принимать лекарство, если:

Вы страдаете порфирией
Вы страдаете диабетом

Не рекомендуется использовать жевательные таблетки Маалокса во время беременности или кормления грудью

Содержит:

Каждая таблетка содержит: 400 мг гидратированного оксида алюминия и 400 мг гидроксида магния.

Прочие ингредиенты: кондитерский сахар (содержит сахарозу и крахмал), сорбит (E420), сахарозу, маннит, стеарат магния, натрий сахарин и порошок ароматизатора перечной мяты.

Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Всегда сверяйтесь с информационным листком для пациента перед использованием этого лекарства

использования, дозировки и побочные эффекты

Маалокс плюс используется для облегчения симптомов изжоги, несварения желудка (расстройство желудка с болью в желудке и жжением, тошнотой и избыточным газом, иногда называемым диспепсией) и избытком газов в желудке и кишечнике (метеоризм или ветер).

Вот все, что вам нужно знать о Maalox plus, в том числе о том, как он работает, кому не следует его использовать и о возможных побочных эффектах:

Как работает Maalox plus?

Суспензия и таблетки Маалокс плюс содержат три активных ингредиента: гидроксид алюминия, гидроксид магния и симетикон.

Гидроксид алюминия и гидроксид магния являются лекарствами, называемыми антацидами. Они используются для снижения кислотности желудочного сока.

Желудочная кислота вырабатывается в желудке как нормальная часть процесса пищеварения. Однако слишком много желудочной кислоты может вызвать такие симптомы, как изжога и расстройство желудка. Антациды связывают и нейтрализуют избыток кислоты. Это помогает облегчить боль и дискомфорт, связанный с изжогой и несварением желудка, связанными с избытком желудочной кислоты.

Симетикон иногда называют противовспенивающим агентом или противовесом. Он используется для облегчения боли и вздутия живота, вызванных задержкой ветра. Он работает, объединяя все маленькие пузырьки газа, попавшие в желудок, в большой пузырь, который затем легко удаляется отрыжкой.

Как принимать Маалокс плюс

Прием Маалокса плюс суспензия

Перед измерением дозы хорошо встряхните флакон.
Взрослые и подростки в возрасте от 12 лет и старше должны принимать от одной до двух ложек по 5 мл четыре раза в день, от 20 минут до одного часа после еды и перед сном, если это необходимо для облегчения симптомов.
Детям в возрасте от 5 до 12 лет следует давать по одной 5 мл ложке три-четыре раза в день от 20 минут до одного часа после еды и перед сном, если это необходимо для облегчения симптомов.
Детям в возрасте от 2 до 5 лет следует давать по одной 5 мл ложке не более трех раз в день, от 20 минут до одного часа после еды или перед сном, по мере необходимости для облегчения симптомов.
Если ваш врач прописал это лекарство, вы должны следовать инструкциям, данным вашим врачом.

Прием таблеток Маалокса плюс

Взрослым следует жевать по 1-2 таблетки четыре раза в день, от 20 минут до одного часа после еды и перед сном, если это необходимо для облегчения симптомов.
Таблетки не рекомендуются детям.

Что мне следует знать перед приемом Маалокса плюс?

Расстройство желудка и изжога иногда могут быть симптомами более серьезных заболеваний, таких как язва желудка или рак желудка. По этой причине вам следует проконсультироваться со своим врачом, если к вам относится любое из следующего:

● вам 55 лет и старше и у вас появились новые или недавно изменившиеся симптомы расстройства желудка или изжоги

● вам нужно было использовать средства от изжоги или расстройства желудка непрерывно в течение двух или более недель, чтобы контролировать свои симптомы

● у вас проблемы или боль при глотании

● у вас постоянная боль в желудке или непреднамеренная потеря веса, связанная с несварением

● у вас кровь в стуле или черный дегтеобразный стул

● у вас постоянная рвота или рвота кровью

● у вас в прошлом была язвенная болезнь

● вы принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, аспирин, ибупрофен, диклофенак, индометацин, напроксен, азапропазон , пироксикам, кетопрофен.

Если ваши симптомы не проходят или ухудшаются, несмотря на прием этого лекарства, вам следует проконсультироваться с врачом или фармацевтом.

Срок годности этого лекарства составляет 28 дней после открытия флакона. Если по истечении этого времени во флаконе останется какое-либо лекарство, его следует утилизировать и не хранить для использования в будущем.

Кому нельзя принимать Маалокс плюс?

Некоторым людям нельзя принимать Маалокс плюс. В их число входят:

● Очень слабые или ослабленные люди.

● Людям с пониженной функцией почек.

● Люди с низким уровнем фосфатов в крови (гипофосфатемия).

● Суспензия Маалокс плюс содержит сорбит и не должна приниматься людьми с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы.

● Таблетки Маалокс плюс содержат глюкозу, сахарозу и сорбит, и их не следует принимать людям с редкими наследственными проблемами, такими как непереносимость фруктозы, мальабсорбция глюкозы-галактозы или недостаточность сахаразы-изомальтазы.

Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на один или любой из его ингредиентов. Пожалуйста, сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую аллергию.

Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.

Между тем, Маалокс плюс следует использовать с осторожностью:

Людям, соблюдающим диету с низким содержанием фосфора.
Люди с редкими наследственными заболеваниями крови, называемыми порфириями.

Маалокс плюс при беременности или кормлении грудью

Некоторые лекарства не следует применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или грудного вскармливания, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом, фармацевтом или акушеркой перед использованием этого лекарства.Производитель заявляет, что безопасность лекарства при беременности не установлена. Тем не менее, антациды обычно считаются безопасными для приема во время беременности при условии, что вы не превысите рекомендованную дозу, и симетикон не всасывается в кровоток из кишечника.

Ожидается, что это лекарство не окажет вредного воздействия на грудного ребенка, если его принимают кормящие женщины. Лишь ограниченное количество лекарства всасывается в кровоток матери, поэтому ожидается, что незначительные количества попадут в грудное молоко.Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу или фармацевту.

Маалокс плюс побочные эффекты

Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.

Запор.
Диарея.
Аллергические реакции, такие как зуд, крапивница или отек лица, горла и языка (ангионевротический отек).
Повышенный уровень алюминия или магния в крови.
Пониженный уровень фосфатов в крови.

Перечисленные выше побочные эффекты могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель лекарства. Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, предоставленную с лекарством, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Маалокс плюс и другие лекарства

Антациды, такие как гидроксид алюминия и гидроксид магния, могут снизить всасывание многих других лекарств из кишечника, что может снизить эффективность других лекарств. Если вы принимаете какие-либо другие лекарства, посоветуйтесь с фармацевтом, прежде чем принимать этот антацид. Не рекомендуется принимать антациды в одно и то же время дня с любыми другими лекарствами. В общем, любых взаимодействий можно избежать, если вы не примете этот антацид в течение двух часов до и после приема любого другого лекарства.

Это особенно важно для следующих лекарств:

Ингибиторы АПФ, например фозиноприл
атазанавир
азитромицин
бисфосфонаты, например алендронат, этидронат
босутиниб
хлорпромхин
дипиридамол
долутегравир
элтромбопаг
элвитегравир
таблетки с энтеросолюбильным покрытием
эрлотиниб
фексофенадин
габапентин
гидроксихлорохин
препараты сульфата железа
, ферросодержащее железо сульфат
, сульфат железа
, сульфат железа
, сульфат железа
кетоконазол
левотироксин
микофенолат
пеницилламин
антибиотики хинолонового ряда, например ципрофлоксацин, норфлоксацин, налидиксовая кислота, моксифлоксацин (если вам назначен курс одного из этих антибиотиков). iotics рекомендуется принимать антибиотик не менее чем за два часа до или через четыре-шесть часов после приема этого лекарства)
ралтегравир
рифампицин
рилпивирин
розувастатин
стронция ранелат
сульпирид
антибиотики тетрациклинового ряда например, доксициклин, миноциклин, тетрациклин (если вам назначен курс одного из этих антибиотиков, рекомендуется принять антибиотик не менее чем за два часа до или через четыре-шесть часов после приема этого лекарства)
типранавир
улипристал (вы должны Если вы принимаете этот антацид, не принимайте утреннюю таблетку ЭллаУан)
урсодезоксихолевая кислота.

Существует риск закупорки кишечника, если этот антацид используется в сочетании с полистиролсульфонатными смолами, такими как Resonium A или Calcium Resonium. Если вы лечитесь одним из них, вам следует избегать приема этого антацида, если это специально не предписано вашим врачом. Это также может сделать эти лекарства менее эффективными в связывании калия.

Последнее обновление 04.10.2020

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

типов, кто их использует, побочные эффекты, как они работают и многое другое.

Антациды — это лекарства, которые люди могут купить без рецепта, чтобы облегчить изжогу и расстройство желудка. Они работают, нейтрализуя желудочную кислоту.

Изжога — это жгучая боль, которая появляется в центре груди, а иногда и в горле. Это частый симптом расстройства желудка, которое также может вызывать боль в животе и вздутие живота.

В этой статье мы рассмотрим различные типы антацидов, их действие и побочные эффекты. Мы также обсуждаем продукты, которых следует избегать, чтобы минимизировать симптомы.

Люди могут покупать антациды в виде таблеток, жидкостей или жевательных резинок. Примеры безрецептурных антацидов:

Alka-Seltzer
Gaviscon
Mylanta
Rolaids
TUMS

Активные ингредиенты могут варьироваться в зависимости от марки и конкретного продукта.Тем не менее, общие активные ингредиенты включают:

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) недавно отозвало с рынка все продукты ранитидина (Zantac) из-за загрязнителя, известного как N-нитрозодиметиламин (NDMA), который может вызывать рак.

Антациды отличаются от других типов лекарств, которые врачи могут назначать при симптомах повышенной кислотности. К ним относятся ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы гистамина 2 (h3).

Изжога часто встречается во время беременности, особенно когда матка давит на живот.Это давление может подтолкнуть желудочную кислоту к пищеводу (пищеводу), вызывая симптомы изжоги.

Беременным женщинам следует с осторожностью использовать антациды во время беременности. Им следует избегать антацидов, содержащих бикарбонат натрия, которые могут повлиять на плод. Однако TUMS и другие продукты, содержащие карбонат кальция, безопасны для приема во время беременности.

Беременным женщинам не следует принимать антациды, содержащие аспирин. Любой, кто не знает, какие антациды принимать, должен поговорить со своим врачом.

Кислотный рефлюкс у детей может иметь различные причины, в том числе задержку развития и ожирение. Важно, чтобы дети с симптомами кислотного рефлюкса обращались к врачу для постановки диагноза.

Безрецептурные антациды, которые могут быть подходящими для детей, включают Alka-Seltzer, Maalox и Rolaids. Фармацевт может посоветовать более подходящие варианты.

Антациды используют в качестве активных ингредиентов комбинацию солей кальция, магния и алюминия.

Эти лекарства действуют путем нейтрализации кислоты в желудке.Они также подавляют пепсин, фермент, который играет роль в переваривании белков. Пепсин взаимодействует с соляной кислотой в желудке, обеспечивая кислую среду, необходимую для переваривания пищи.

Некоторые антациды содержат вспенивающий агент, называемый альгинатом, который плавает поверх содержимого желудка и предотвращает попадание кислоты в пищевод.

Некоторые люди могут испытывать побочные эффекты при приеме антацидов. Эти эффекты обычно связаны с определенными ингредиентами.Таким образом, люди могут уменьшить или устранить побочные эффекты, переключившись на другой бренд.

Побочные эффекты, связанные с некоторыми антацидами, включают:

диарею с антацидами, содержащими магний
запор, с антацидами, содержащими кальций или алюминий
подавление минерализации костей при приеме большого количества антацидов, содержащих алюминий
задержка жидкости или алкалоз, с антацидами, содержащими бикарбонат натрия

В 2016 году FDA выпустило предупреждение о рисках, связанных с антацидами, содержащими аспирин.При использовании этих продуктов существует риск серьезного кровотечения, особенно для людей в возрасте 60 лет и старше, а также для тех, у кого в анамнезе есть язвы желудка или проблемы с кровотечением.

Люди могут использовать антациды для облегчения эпизодической изжоги или несварения желудка. Если кому-то они нужны каждый день, он должен обратиться к врачу, так как у него может быть основное заболевание, такое как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Человек должен всегда читать инструкции перед приемом антацидов, так как разные типы антацидов содержат разные активные ингредиенты.

Как указано в обзоре 2020 года, люди могут принимать некоторые антациды, содержащие карбонат кальция, при необходимости для облегчения симптомов. Однако им следует принимать только некоторые антациды, содержащие гидроксид алюминия, после еды и перед сном.

Антациды могут влиять на абсорбцию других лекарств. Иногда человек может решить эту проблему, принимая антациды в другое время по сравнению с другими лекарствами. Однако всегда лучше обсудить это с фармацевтом или врачом.

Кто-то должен поговорить со своим врачом, прежде чем принимать антациды на регулярной основе, особенно если они:

Кроме того, антациды, содержащие аспирин, могут представлять опасность для людей, принимающих следующие лекарства:

антикоагулянты, такие как варфарин
стероиды
нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен

Постоянные симптомы избытка желудочной кислоты могут указывать на более серьезное состояние, которое может ухудшиться без лечения.Американский колледж гастроэнтерологии советует человеку обращаться к врачу, если он принимает безрецептурные антациды два или более раз в неделю.

Врач может поставить диагноз ГЭРБ. В этом состоянии слабый пищеводный сфинктер позволяет желудочной кислоте подниматься в пищевод. Симптомы ГЭРБ включают:

Врачи часто назначают ИПП для лечения ГЭРБ, что иногда может привести к более серьезным состояниям, включая рак. Люди должны сообщить своему врачу, если у кого-нибудь в их семье был рак пищевода, рак желудка или пищевода Барретта, или если они давно страдали кислотным рефлюксом.

Человек должен немедленно обратиться к врачу, если у него:

сильная рвота
регулярная рвота метательными снарядами или сильная рвота
рвота зеленая или желтая жидкость, содержащая кровь или напоминающая кофейную гущу
, испытывающая проблемы с дыханием или глотание
замечает боль во рту или горле во время еды

Изжога возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод и вызывает боль, которая распространяется от желудка к груди.

Люди могут использовать безрецептурные антациды при случайных симптомах изжоги и несварения желудка. Следует иметь в виду, что активные ингредиенты разных производителей различаются, а побочные эффекты могут отличаться, поэтому важно, чтобы люди читали инструкции перед приемом любых антацидов.

Если кому-то нужны антациды более регулярно, это может указывать на недиагностированную проблему со здоровьем, и ему следует обратиться к врачу.

Боль в правом боку после еды причины – что может вызвать неприятные ощущения, внизу живота, колит, тянет, приема пищи, тяжесть, почему, боль

Posted on 21.07.201922.12.2019 by alexxlab Leave a comment

что может вызвать неприятные ощущения, внизу живота, колит, тянет, приема пищи, тяжесть, почему, боль

Любые боли, возникающие после приема пищи, особенно если они появляются регулярно или имеют высокую интенсивность, являются поводом для проведения комплексной диагностики. Если у человека после еды болит правый бок, причины могут быть связаны с воспалительными процессами органов пищеварения (хвостовая часть поджелудочной железы, правая доля печеночной паренхимы, желчный пузырь), заболеваниями некоторых отделов кишечника (двенадцатиперстная и ободочная кишка), а также экстренными хирургическими патологиями, например, аппендицитом.

Боль может возникать из-за воспалительных процессов в органах ЖКТ

Чаще боль возникает из-за воспалительных процессов в органах ЖКТ

Диагностические мероприятия также направлены на исключение патологий дыхательной и мочеполовой системы, которые могут проявляться болезненными ощущениями в области правого подреберья, усиливающимися после еды, быстрой ходьбы, силовой нагрузки и воздействия других провоцирующих факторов.

Боль может возникать также на фоне патологий других систем, например мочевыделительной

Болевые ощущения могут возникать на фоне патологий других систем, например, мочевыделительной

Основные причины

У здоровых людей, не страдающих заболеваниями пищеварительной системы, подобные боли могут быть следствием нарушения пищевого поведения. Одной из главных причин давящей и распирающей боли является переедание. Желудок является полым органом, то есть, внутри него имеется пустое пространство, которое заполняется съеденной пищей. Объем пустого желудка у человека с массой тела 60-70 кг составляет около 500-600 мл.

Сколько пищи вмещает в себя желудок

После еды эти цифры увеличиваются в 2-3 раза. Если человек страдает повышенным аппетитом (гиперрексия) или периодически испытывает чувство психологического голода (булимия), он употребляет больше пищи, чем требуется для удовлетворения физиологических потребностей.

Что такое булимия

У тучных людей, склонных к перееданию, объем желудка после приема пищи может доходить до 3 л (у лиц с ожирением 4 степени – до 4 л). Такая патология называется острым расширением желудка и сопровождается тупыми, распирающими болями в животе, которые значительно усиливаются после еды. Для коррекции больному обычно назначается дробная диета с семиразовым питанием, повышение двигательной активности для нормализации тонуса желудочных стенок и профилактики желудочной атонии.

Для коррекции состояния требуется дробное питание

Если боли после еды сопровождаются рвотой, кишечной непроходимостью, обезвоживанием, проводится механическое удаление желудочного содержимого при помощи гастрального зонда. При выраженном обезвоживании назначается инфузионное вливание солевых растворов и раствора глюкозы.

При необходимости внутривенно вводят раствор глюкозы

Переедание – не единственная возможная причина болей в правом боку. Если болевой синдром возникает регулярно, следует исключить некоторые патологии.

Патологии, вызывающие боль.

Аэрофагия. Это заглатывание повышенного количества воздуха во время разговора или приема пищи, которое приводит к скоплению пузырьков газа и появлению болезненных ощущений в пилорической (нижней) части желудка. Патология характерна для лиц, принимающих пищу «на бегу», а также лиц с повышенной нервной возбудимостью.

stomach-info.ru

Почему возникает боль в правом боку после еды?

При появлении болезненности в правом боку после еды человеку необходимо задуматься о своем здоровье, особенно, если она повторяется регулярно. Такое патологическое состояние может свидетельствовать о наличии достаточно серьезных заболеваний.

В большинстве случаев боль в правом боку сигнализирует о нарушении работоспособности пищеварительного тракта.

Характер патологии и заболевания

Язва желудка сопровождается сильными болями.

Болезненность после еды в правом боку может сигнализировать о появлении разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Наиболее часто к ним относятся:

Хронический гастрит. Болезненность появляется практически сразу же после приема пищи. Пациенты наблюдают усиление симптоматики в период приема грубой и кислой пищи. Уровень кислотности желудочного сока может влиять на появление дополнительной симптоматики. Наиболее часто хронический гастрит сопровождается изжогой, тошнотой, запором, поносом, метеоризмом, отрыжкой, при которой наблюдается неприятный запах.
Язва желудка. В данном случае симптоматика появляется в течение полутора часа после еды. Если боли появляются практически сразу, то это говорит о наличии язв в верхних отделах желудка. Пациенты при язвах отмечают постепенное увеличение боли, что объясняется постепенным нарастанием концентрации соляной кислоты. По истечению определенного времени наблюдается перемещение пищи из желудка, что приводит к уменьшению болезненности.
Синдром раздраженного кишечника. Симптоматика появляется сразу же после приема пищи. Сопровождается болезнь вздутием живота, урчанием, усилением перистальтики, диареей. После опорожнения кишечника болезненность проходит.
Рак желудка. Онкологический процесс в обязательном порядке сопровождается дополнительной симптоматикой. У пациентов практически полностью отсутствует аппетит, из-за чего они стремительно худеют. Также больные жалуются на появление тошноты и рвоты. В рвотных массах наблюдается наличие крови. Размер живота пациента значительно увеличивается, а кожные покровы становятся бледными.
Боль в правом боку после еды может сигнализировать о наличии серьезных заболеваний. Именно поэтому пациенту необходимо обратиться за помощью к высококвалифицированному доктору, который правильно поставит диагноз и назначит рациональное лечение.

Заболевания других органов

Боль в правом боку возникает при панкреатите.

Болезненность в правом боку после приема пищи может быть симптомом других органов и систем.

Наиболее часто данное патологическое состояние возникает при панкреатите. Болезненность является сильно выраженность.

У некоторых пациентов при ее появлении наблюдается сильный шок. Локализация боли при панкреатите наблюдается под ложечкой.

Если поджелудочная железа поражается полностью, то характер боли может быть опоясывающим.

При воспалительном процессе в таких органах, как желчный пузырь или желчные пути также достаточно часто возникает данный симптом. Если пациент употребляет жирную или пережаренную пищу, то это приводит к появлению патологического состояния.

Также причиной патологии могут стать сладости – шоколад, халва, мороженное и т.д. Пилороспазм является заболеванием, при котором наблюдаются спазмы в таких органах, как привратник или прямая кишка. В большинстве случаев данное заболевание является следствием неврозов.

Через определенный промежуток времени после приема пищи может возникать болезненность в правом подреберье. При развитии данной болезни пища не успевает полноценно усваиваться, что приводит к потере веса пациента.

Гепатит достаточно часто сопровождается болезненностью в правом боку. Наиболее часто данное заболевание возникает в результате протекания инфекционного процесса в организме человека. Также причиной гепатита являются отравления алкогольными напитками, медикаментозными средствами или химическими веществами.

В редких случаях патологическое состояние наблюдается при аутоиммунном гепатите. Существует большое количество опасных заболеваний, при которых наблюдается боль в области живота у пациента. Именно поэтому при их неоднократном появлении необходимо пройти диагностику в медицинском центре.

Что болит в правом подреберье расскажет тематическое видео:

Характер боли

Острая боль в правом боку: без хирургического вмешательства иногда не обойтись.

По своему характеру боли в правом боку могут быть разнообразными.

Если у пациента наблюдается острая боль в правом боку, то это указывает на необходимость срочного хирургического вмешательства.

Наиболее часто такое патологическое состояние диагностируется при повреждении внутренних органов, кишечной непроходимости, перфорации кишки, тромбозе вен и артерий внутренних органов.

Причиной болезненности может стать панкреатит, аппендицит. Острые боли могут также наблюдаться при развитии закупорки желчных протоков, гематомах, кишечной непроходимости.

В правом боку после еды может также возникать тупая боль, которая объясняется хроническим холециститом в период ремиссии, гепатитом опухолью надпочечников. Патология может появляться при циррозе или раке печени.

Некоторые пациенты жалуются на появление тупых болей при апостематозном нефрите, дивертикулезе кишечника, пиелонефрите. Причиной патологического состояния может стать холангит или опухоль в почках.

Некоторые люди путают болезненность с ощущением тяжести в правом подреберье. Такое патологическое состояние наблюдается при жировом гепатозе и гепатите. Причиной его появления может стать отечная печень или гипомоторная дискнезия желчевыводящих путей. Ощущение тяжести может стать симптомом таких заболеваний, как хронический холецистит или застойная сердечная недостаточность.

Приемы пищи характеризуются ускорением выделения и продвижения желчи. При этом наблюдается увеличение кровенаполнения печени, а также стимуляция кишечной перистальтики.

Именно поэтому, если у пациента наблюдаются патологии таких органов, как желчный пузырь, кишечник или печень, то прием пищи будет приводить к появлению болезненности.

Боли колющего характера возникают при дискнезии желчевыводящих путей или желчекаменной болезни. При тупой болезненности в большинстве случаев диагностируют холецистит.

Болезненность в правом боку может иметь различные характеры. По ним осуществляется определение заболевания и предварительная постановка диагноза.

Особенности диагностики и лечения

Анализ крови поможет диагностировать болезнь.

Боль в правом подреберье после еды требует проведения диагностики заболевания, которое ее вызвало.

Изначально проводится осмотр пациента доктором и пальпация больной области. Также ним осуществляется оценка склер глаз и состояния кожи.

В период обследования пациент должен рассказать доктору о своем рационе питания. Также для диагностики болезни пациенту необходимо сдать общие анализы мочи и крови.

Для диагностики заболеваний требуется забор пищевых проб из желудочно-кишечного тракта – содержимого двенадцатиперстной кишки, желудочного сока, желчи. Также больному назначается прохождение ультразвукового обследования.

Для снятия болевых ощущений пациенту рекомендуются спазмолитики. Наиболее часто осуществляется применение Ношпы. Пациент должен помнить, что медикаментозные препараты только устраняют симптоматику, но не излечивают основное заболевание.

Если у пациента есть подозрение на гастрит, то для устранения боли необходимо выпить стакан жирных сливок. Благодаря этому народному лекарству, которое обволакивает стенки желудка, кислый секрет не будет его раздражать.

После проведения диагностики и определения причины боли в правом боку доктор назначает пациенту соответствующее лечение. Оно может заключаться в приеме определенных лекарственных средств или в оперативном вмешательстве.

В период лечения заболевания пациент должен строго придерживаться рекомендаций доктора, что позволит устранить болезненность в максимально короткие сроки.

Причин возникновения болезненности в правом боку после приема пищи очень много. В большинстве случаев это серьезные заболевания, которые требуют экстренного лечения.

Именно поэтому, если пациент замечает постоянство боли, то ему необходимо обратиться за помощью к доктору. После проведения соответствующих диагностических процедур специалист назначит больному максимально эффективное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

После еды болит правый бок под ребрами: причины

Болевой синдром – это основная причина обращения за медицинской помощью. Мало кто считает необходимым воспользоваться консультацией специалиста при возникновении менее опасных признаков заболевания. Тенденция довольно печальна, но таковы особенности менталитета. Ранее не возникавшая боль требует особого внимания. Она может указывать на острые патологические процессы, требующие неотложной медицинской помощи. Если в течение длительного времени после еды болит правый бок под ребрами, то это характерно для хронической патологии пищеварительной системы.

Причины

Причины, вызывающие боль в правом боку после еды, могут быть разнообразны. При появлении подобных симптомов необходимо записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу. В ходе обследования доктор установит предполагаемую причину болевого синдрома. Как правило, в развитие данного патологического состояния вносят вклад органы, участвующие в продукции и выделении желчи. Связь болевого синдрома и употребления пищи отмечается при воспалении желчного пузыря, при гепатите и при нарушении мышечного сокращения желчевыводящих путей. Для подтверждения диагноза необходимо выполнить более детальные методы исследования.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря – это самое встречаемое заболевание, способствующее появлению такого симптома, как боль в правом подреберье после еды. Холецистит подразделяется на острый и хронический. В первом случае боль будет интенсивной, схваткообразной, иррадиирущей под правую лопатки, плечо или поясницу. В некоторых случаях интенсивность болевого синдрома настолько высока, что пациенты теряют сознание. С точки зрения патогенеза, неприятные ощущения в правом подреберье вызываются спазмами желчного пузыря. Причины спазмов:

Закупорка выходного отверстия конкрементом;
Образование рубцов на стенке пузыря;
Непосредственное воспаление стенки органа;
Функциональное нарушение по типу дискинезии.

При катаральном холецистите патологические процессы развиваются только в верхнем слое слизистой оболочки. При правильной диете и назначение противовоспалительных препаратов болевой синдром может уйти. Если причиной воспаления стал желчный камень, то потребуются более серьёзные методы лечения, по типу ультразвуковой литотрипсии или хирургических методик. Если камень нарушает отток желчи в течение длительного времени, то в стенке желчного пузыря возникают необратимые процессы. При этом пациенты жалуются на острую боль в правом боку, ухудшение общего самочувствия, повышение температуры до 39^ОС. Ведущим методом лечения в таких случаях является холецистэктомия.

Патогенез острого холецистита

Хронический холецистит не характеризуется столь интенсивным болевым синдромом. При этой патологии правый бок болит после приёма жирной, «тяжелой» пищи. Рвота и тошнота бывают редко. В лечении ведущую роль играет модификация образа жизни. Пациентам необходимо отказаться от употребления жирных, жареных, копченых продуктов. Для улучшения оттока желчи рекомендуется принимать спазмолитические препараты. Бескаменный холецистит в основном связан с жизнедеятельностью патогенных бактерий, вроде стафилококков, эшерихии коли и стрептококков. Помимо того, в развитии заболевания могут участвовать вирусы и паразиты.

Гепатит

Заболевание связано с воспалением паренхимы печени. В большинстве случаев причиной гепатита является вирусная инфекция. Длительное течение заболевания приводит к подавлению всех печеночных функций, а также к замещению паренхимы на фиброзную ткань. Существует целый ряд вирусов, вызывающих данное заболевание, но нас интересуют только три из них, это А,В и С.

Вирусный гепатит А, или же болезнь Боткина. Характеризуется острым началом, путь передачи фекально-оральный. В плане лечения считается наиболее благоприятным.

Вирусный гепатит В. Путь передачи половой, парентеральный (через кровь). Многие из больных инфицировались при проведении различных манипуляций загрязненными инструментами. Особую опасность представляют маникюрные ножницы в салонах красоты, иглы для татуировок. Заболевание часто сочетается с ВИЧ-инфекцией. Лечение заключается в применении противовирусных и иммуноферментных препаратов.

Вирусный гепатит С, он же «ласковый убийца». Заболевание характеризуется длительным бессимптомным течением. На протяжении большого промежутка времени (несколько лет) печеночная ткань медленно, но верно замещается на соединительную. Печень постепенно теряет ряд своих функций, развивается нарушение пищеварения, подавление синтеза белков и детоксикации вредных химических соединений. После появления первых клинических признаков больные быстро декомпенсируются, у них развивается асцит, варикозное расширение вен, кровотечение из пищевода, геморрой и печеночная кома.

Помимо вирусов, развитию гепатита способствует длительное употребление суррогатов алкоголя, токсическое поражение печени (медикаменты, яды) и аутоиммунные процессы. При воспалительных процессах в печени очень часто болит правый бок после употребления, жирного мяса, кофе и алкоголя.

Панкреатит

Поджелудочная железа – это очень важная, составляющая пищеварительной системы. Условно её можно разделить на две части. Первая отвечает за синтез пищеварительных ферментов, необходимых для переваривания белков, жиров и углеводов. Вторая выделяет в кровь биологически активные вещества (инсулин и глюкагон). Инсулин – это гормон, снижающий концентрацию глюкозы в крови. При его недостаче уровень сахара в плазме всегда находится на высоком уровне и в таких случаях у пациента развивается диабет.

Панкреатит – это заболевание, вызванное воспалительными процессами в паренхиме поджелудочной железы. В большинстве случаев он развивается при длительном употреблении спиртосодержащих напитков. Очень часто панкреатит сочетается с калькулезным холециститом. Поджелудочная железа и желчный пузырь связаны друг с другом общим выводящим протоком. Если желчный камень закупорит этот проток, то панкреальный экскрет не сможет выйти в просвет двенадцатиперстной кишки и ему придётся вернуться. Необходимо сказать, что экскрет весьма активен и способен расщеплять как пищевой комок, так и паренхиму поджелудочной железы.

Классическая боль при панкреатите имеет острый опоясывающий характер, однако, данная локализация сейчас встречается редко. Большинство пациентов при обращении к врачу отмечают появление болевого синдрома в области эпигастрия, правого, левого подреберья. К сопутствующим симптомам относится:

Тошнота и рвота;
Нарушение стула;
Повышение температуры;
Тахикардия;
Падение артериального давления.

Интенсивность боли настолько высока, что пациенты принимают вынужденное положение тела (поза эмбриона).

Положение тела, характерное для острого панкреатита

Заболевание относится к жизнеопасным, требующим неотложной медицинской помощи. Панкреатит может маскироваться под другие патологические процессы желудочно-кишечного тракта (прободная язва, острый холецистит, аппендицит).

Диагностика

В арсенале современного врача есть множество методик, позволяющих установить причину развития болевого синдрома. При первой встрече доктор оценивает внешний вид больного, цвет кожных покровов, тип телосложения, состояние волос, ногтей и пр. Всё это может рассказать про привычки пациента и образ его жизни. Затем на помощь приходят физикальные методы обследования (аускультация, перкуссия, пальпация).

Особое значение в диагностике заболеваний брюшной полости занимает УЗ исследование. Данная методика позволяет визуализировать внутренние органы, оценить состояние их паренхимы и зафиксировать наличие конкрементов или патологических образований.

Фиброгастродуоденоскопия – это методика, заключающаяся в применении специального оптического прибора эндоскопа для оценки состояния слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта. ФГДС позволяет исключить наличие прободной язвы желудка и развитие карциномы.

Лапароскопия. Также относится к эндоскопическим методам исследований, но в этом случае прибор вводят в брюшную полость. Благодаря этой манипуляции можно диагностировать холецистит, панкреатит, гепатит и провести забор биологического материала. Помимо того, если хирург обладает достаточной квалификацией, то лапароскопия может проводиться в лечебных целях.

Принцип лапароскопии

Рекомендации, данные в статье, не являются руководством к действию. Для получения более точной информации о своем заболевании необходимо обратиться к специалисту.

Лечение

Лечение должно выполняться только после установки диагноза. Например, если после приступа острого холецистита больной выпьет обезболивающий препарат, то это смажет клиническую картину и хирургу будет труднее проводить диагностику. Этиологическое лечение проводится по-разному, но при всех заболеваниях пищеварительной системы назначается специфическая диета. Если боль в правом боку после еды возникает по вине желчного пузыря, то необходимо ограничить себе в потреблении жирного, копченого, сладкого. При экзокринной недостаточности поджелудочной железы назначается замещающая ферментная терапия (Мезим, Креон).

Оценка статьи:

Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Боль после еды в правом подреберье | По какой причине болит правое подреберье после еды и что делать?

Причины боли после еды в правом подреберье

Как отмечают врачи-гастроэнтерологи, основными причинами боли после еды в правом подреберье являются такие заболевания, как холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчного пузыря или желчевыводящих путей. Зачастую болевые ощущения, связанные с указанными болезнями, сопровождаются и другими симптомами, в первую очередь, тошнотой и рвотой.

Кроме того, боли после еды в правом подреберье могут быть следствием язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, воспаления печеночной паренхимы (гепатита), а также жировой дистрофии печени. И каждому из этих патологических состояний присущи свои особенности.

[2], [3], [4], [5]

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Чаще всего боль в правом подреберье после еды является признаком холецистита – острого или хронического воспалительного заболевания, которое поражает стенки желчного пузыря.

Типичная клиническая картина острого холецистита (калькулезного или некалькулезного, то есть с наличием или отсутствием камней в желчном пузыре) – схваткообразная острая боль в правом подреберье после еды. При этом боль иррадиирует в область правой лопатки, плеча и поясницы. Кроме боли человека мучают тошнота и рвота, может наблюдаться нарушение сердечного ритма. Приступ боли может быть настолько сильным, что способен привести к потере сознания.

Специалисты объясняют данные симптомы боли после еды в правом подреберье спазмами желчного пузыря. Спазмы возникают по нескольким причинам: из-за закупорки (обтурации) желчного протока камнем, собственно воспаления стенки пузыря или наличия в его полости рубцов, а также вследствие функциональных нарушений моторики (дискинезии) шейки желчного пузыря, которая впадает в пузырный желчный проток.

Если острый холецистит катаральный (воспаление затронуло только верхний слой слизистой оболочки желчного пузыря) и не связан с камнями в желчном пузыре, то при соблюдении диеты и выполнении всех назначений врача через пару недель все нормализуется.

Но если острый холецистит калькулезный, то камень, застрявший в желчном протоке, способен привести к инфицированию стенки желчного пузыря с образованием гноя. Это флегмозный острый холецистит, при котором пациенты жалуются на тупую боль в правом подреберье после еды, озноб и повышение температуры, порой появляется пожелтение и сильный зуд кожи. При отсутствии лечения велика вероятность превращения флегмозного острого холецистита в гнойный (с температурой до +39°С, слабостью и признаками интоксикации) и даже гангренозный холецистит. При этой форме заболевания происходит некроз (омертвение) тканей стенки желчного пузыря, а боли могут уже не ощущаться. Через несколько суток желчный пузырь может просто разорваться, что приводит к перитониту.

При хроническом холецистите у пациентов возникает тянущая боль в правом подреберье после еды, которая имеет не столь интенсивный характер, как при острой форме заболевания. К тому же тошнота и рвота бывают довольно редко. Основная причина хронического воспаления желчного пузыря – все те же камни, а провоцируют приступ неумеренное и частое употребление жирной, острой и жареной пищи и спиртного. Медики рекомендуют соблюдать диету и во время приступа боли принимать препараты для снятия спазмов. А навсегда избавиться от хронического калькулезного холецистита можно лишь с помощью хирургического вмешательства — удаления желчного пузыря.

К числу причин хронического некалькулезного холецистита, при котором человека беспокоит ноющая боль после еды в правом подреберье, а также приступы тошноты, отрыжка горечью или вкус горечи во рту, относятся такие факторы, как условно патогенные бактерии и микробы (кишечная палочка, стрептококки, стафилококки), патогенные бактерии, различные вирусы, кишечные инвазии (аскариды, лямблии).

Следует отметить, что при попадании бактерий и паразитов (через кровь или лимфу) в желчные протоки возникает их воспаление – холангит, при котором боль в правом подреберье напоминает печеночную колику, кожные покровы желтеют и чешутся, язык обложен, температура тела повышена, а при пальпации заметно увеличение печени. Если холангит не лечить, то из желчных протоков воспалительный процесс распространяется на расположенную рядом печень с образованием в ней абсцессов. Госпитализация пациента с подозрением на холангит — срочная, так как все может закончиться обструкцией внепеченочных желчных путей (вторичным билиарным циррозом), печеночно-почечной недостаточностью или сепсисом.

Боль после еды в правом подреберье при желчнокаменной болезни и дискинезии желчного пузыря

Образование в желчном пузыре камней — результат повышения поступления холестерина в желчь, изменения ее состава и застоя в желчном пузыре и его протоках.

К классическим признакам проявления желчнокаменной болезни (холетиаза) относят появление во рту горького вкуса, а приступообразная острая боль в правом подреберье после еды возникает чуть позже и в основном после употребления в пищу жиров или алкоголя. Приступ боли — с ознобом, рвотой и общей слабостью — может длиться и нескольких минут, и несколько часов.

Ноющая боль после еды в правом подреберье может наблюдаться при функциональном расстройстве желчевыводящей системы — ослаблении сократительной способности (дискинезии) желчного пузыря и желчевыводящих путей. На наличие данной патологии, кроме боли, указывает горечь во рту, снижение аппетита, постоянное чувство усталости и плохое настроение.

Боль после еды в правом подреберье при язвах желудка и двенадцатиперстной кишки

Двенадцатиперстная кишка (дуоденум) огибает головку поджелудочной железы и является начальным отделом тонкой кишки. Симптомы боли после еды в правом подреберье, а также ночные боли и боли на пустой желудок типичны для язвы двенадцатиперстной кишки, точнее, ее верхней расширенной части — луковицы (bulbus duodeni).

Чаще всего язве двенадцатиперстной кишки предшествует ее воспаление – дуоденит. При эрозивной форме дуоденита сначала разрушается слизистая оболочка, а затем образуется язва. Кроме ноющих или режущих болей при данном заболевании отмечаются диспептические явления в виде отрыжки, тошноты, рвоты, чувства распирания в эпигастральной области, метеоризма, а также такие вегетативные симптомы, как слабость и повышенная потливость. При жалобах на сильную (кинжальную) боль и головокружение необходима срочная медицинская помощь, так как это признаки прободении язвы двенадцатиперстной кишки.

В зависимости от локализации поражения при язвенной болезни желудка (которая, как и гастрит, вызывается бактерией Helicobacter pylori) боли появляются вскоре после еды или через полтора-два часа после приема пищи, а при глубокой язве в антропилородуоденальной зоне желудка – даже ночью. Однако, как подчеркивают гастроэнтерологи-клиницисты, боль при данной болезни не является специфическим симптомом, а ее основные характеристики (сила, частота, локализация) зависят от многих факторов. В частности, пациенты ощущают боль после еды в правом подреберье в основном при локализации язвы в привратниковой части (выходном отделе) желудка.

Боль после еды в правом подреберье при воспалении поджелудочной железы

Поджелудочная железа — вторая по величине пищеварительная железа, и поджелудочный (панкреатический) сок — активный участник переваривания пищи. Причинами воспаления этой железы (панкреатита) считаются камни, острый холецистит, заболевания желчного пузыря, воспаление сосочка между поджелудочной железой и двенадцатиперстной кишкой, алкоголь, жирная и острая пища, длительное применение некоторых лекарств.

Боли при панкреатите бывают внезапными и очень сильными – с тошнотой, рвотой (с желчью), повышением температуры, учащенным сердцебиением и снижением артериального давления. Особенности и локализация боли: ощущение очага боли высоко под ложечкой; распирающая боль в правом подреберье с захватом левого; опоясывающие пульсирующие боли, вынуждающие пациента согнуться в «позу эмбриона».

Квалифицированное медицинское обследование в данной ситуации обязательно, поскольку симптомы боли после еды в правом подреберье при этом заболевании можно спутать с признаками острого пищевого отравления, прободной язвы, а также с приступом холецистита или аппендицита. Главный отличительный признак панкреатита — повышенное содержание пищеварительного энзима амилазы, выявляемого в сыворотке при проведении биохимического анализа крови.

Боль после еды в правом подреберье при гепатите

Гепатит – воспаление печени с некрозом участков ее ткани – вызывается целым рядом причин. Это и вирусы гепатита, и злоупотребление алкоголем, и продолжительное медикаментозное воздействие на печень, а также нарушение оттока желчи из печени (холестатический гепатит).

Кроме тянущей боли после еды в правом подреберье, в перечень признаков этого заболевания входят желтушность кожи и склер, кожный зуд, тошнота, горькая отрыжка, светлый кал и темная моча, общая интоксикация, повышение температуры и снижение общего тонуса организма.

Характерная черта хронического гепатита – длительное отсутствие явных симптомов. Но в ходе болезни они проявляются болями тянущего вида в правом подреберье, увеличением размеров печени, полной непереносимостью жирной пищи. При хронической форме гепатита происходит постепенное и необратимое замещение паренхиматозной ткани печени, состоящей из гепатоцитов, фиброзной соединительной тканью. В конечном результате это приводит к циррозу печени.

Боль после еды в правом подреберье при жировой дистрофии печени

Жировой гепатоз или токсическая дистрофия печени – заболевание хроническое. В большинстве случаев хронический жировой гепатоз является неизбежным последствием алкоголизма или отравления некоторыми ядовитыми веществами. Это заболевание также может развиваться при эндокринно обусловленной нехватке в организме белка и витаминов или при несбалансированном питании. При этом нарушению образования жиров в клетках печени часто сопутствуют такие патологии эндокринной системы, как сахарный диабет и тиреотоксикоз.

При жировом гепатозе происходит патологическая потеря жиров клетками печени (гепатоцитами), то есть дистрофия, которая приводит к некрозу гепатоцитов. Симптомами этой болезни являются расстройства всей системы пищеварения, общая слабость и головная боль, повышенная утомляемость (даже при незначительной физической нагрузке), тупая боль после еды в правом подреберье, увеличение и болезненность печени при пальпации.

Если не исключить действие повреждающих факторов и своевременно не начать лечение, дистрофия печени может привести к хроническому гепатиту и циррозу печени.

ilive.com.ua

Боль в подреберье после еды: причины, осложнения, лечение

Боль – это естественная защитная реакция организма: так он предупреждает о начавшихся патологических процессах. Оставлять их без внимания безрассудно и опасно. Поэтому, если вы почувствовали боль в правом подреберье после еды, не спешите принимать таблетки. Возможно, проблема серьезнее, чем кажется на первый взгляд.

Естественные причины

Если болевой синдром возник однократно, и был не слишком интенсивным, повода для беспокойства нет. Дискомфорт может быть вызван естественными причинами:

перееданием;
употреблением чрезмерно жирной или острой пищи;
приемом алкогольных напитков.

Нередко это явление возникает у людей, которые ведут малоподвижный образ жизни. Из-за недостатка двигательной активности кровоснабжение брюшной полости и нижних конечностей ухудшается. Длительное пребывание в неудобной позе приводит к застою крови, которая и отзывается болезненными ощущениями.

Боль в правом боку под ребрами после еды часто наблюдается на поздних сроках беременности. В третьем триместре матка вырастает до таких размеров, что мешает прохождению пищи по желудочно-кишечному тракту. Болевой синдром при этом носит ноющий или тянущий характер.

Патологические причины

В области правого подреберья расположено несколько жизненно важных органов:

печень;
желчный пузырь;
часть тонкого кишечника;
почки.

Болевой синдром свидетельствует о нарушении работы одного из них. Если у вас регулярно после еды болит правый бок под ребром, стоит обратиться к врачу для своевременного выявления патологии.

Заболевания ЖКТ

Болевой синдром в правом боку характерен для следующих заболеваний пищеварительного тракта:

Холецистит – воспалительный процесс в желчном пузыре. Болезнь развивается из-за образования камней, застоя желчи и активизации кишечной микрофлоры. При хроническом холецистите боль тупая, сопровождается тошнотой и дискомфортом. Острая форма заболевания проявляется более ярко: после еды болит правый бок под ребром достаточно сильно, живот вздувается, начинается многократная рвота, частота сердцебиения повышается до 110-120 ударов в минуту. В таком состоянии нужна экстренная госпитализация.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы. Может быть следствием регулярного злоупотребления алкоголем (70% случаев), перенесенных инфекций, вирусных заболеваний, отравлений и травм. Острая форма патологии сопровождается неукротимой рвотой с примесью желчи. Резкая боль иррадирует («отдает») в левую сторону туловища.
Дуоденит – повреждение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Может быть спровоцировано чрезмерно острой пищей и употреблением спиртных напитков. Болезнь проявляется тошнотой и рвотой, общим недомоганием, повышением температуры. Болевые ощущения усиливаются при пальпации эпигастральной области.
Цирроз печени – хроническое заболевание, характеризующееся замещением здоровой ткани органа на соединительную (строму). Развивается при длительной алкогольной интоксикации, наследственной предрасположенности, в результате перенесенных инфекций. Болезнь проявляет себя постепенно: она начинается снижением трудоспособности, слабостью, диспепсическими расстройствами. На поздних стадиях появляется желтуха, отечность и асцит.
Гепатит – ряд воспалительных заболеваний печени, имеющих преимущественно вирусную этиологию. Среди характерных симптомов – желтоватый оттенок кожи, общее недомогание. Боли под ребром могут быть как интенсивными, так и тянущими.
Рак печени, или гепатоцеллюлярная карцинома. Злокачественная опухоль может проявляться тупой и ноющей болью, лихорадкой и слабостью. Из-за неяркой симптоматики часто диагностируется на поздних стадиях, что существенно затрудняет лечение.
Аппендицит. На ранней стадии воспаление аппендикса проявляется резкой болью в области солнечного сплетения. Затем болевые ощущения распространяются дальше, включая область правого подреберья. Аппендицит можно распознать по тошноте, рвоте, изжоге, повышению температуры. Кроме того, болезнь проявляется расстройством стула и изменением цвета каловых масс. Воспаление аппендикса – опасная болезнь, при которой нужна немедленная госпитализация.

Самостоятельно диагностировать патологии ЖКТ довольно затруднительно. Если вы обнаружили у себя несколько характерных симптомов, вызывайте врача.

Другие патологии

Заболевания мочевыводящих путей также сопровождаются болезненными ощущениями в правом боку. Такая боль носит колющий характер и присутствует постоянно, не только после приема пищи. Наиболее распространенная причина – мочекаменная болезнь: прохождение камня травмирует слизистые оболочки и вызывает сильный дискомфорт.

Регулярная боль под правым ребром может свидетельствовать о гинекологических расстройствах – внематочной беременности, андексите, кисте яичника. Болевой синдром сопровождается ознобом, слабостью и кровянистыми выделениями из влагалища.

vzheludke.com

Почему болит правый бок после еды

27 августа 2014

Автор КакПросто!

При появлении болезненных ощущений в правом боку после приема пищи следует заподозрить нарушения в работе желудочно-кишечного тракта или печени. Также причиной боли и дискомфорта в правой части живота может быть сама еда или заболевания какого-либо конкретного внутреннего органа.

Статьи по теме:

Инструкция

Боль в правом боку может возникать вследствие приема острой, жирной, слишком холодной или слишком горячей пищи, а также переедания и употребления продуктов с большим количеством клейковины. Кроме этого, данный тип болезненных ощущений характерен для воспалительных заболеваний слепой кишки или чрезмерного скопления газов. Также боли в правом подреберье и боку часто говорят о воспаленном желчном пузыре, не переносящем жирную пищу, и гепатите, при котором плохо переносятся белковые продукты.

Если боль в правом боку появилась сразу после еды, она может являться симптомом синдрома раздраженного кишечника. При этом болезненные ощущения сопровождает вздутие живота, урчание, усиление перистальтики, диарея или запор. Обычно при этом боль успокаивается после отхождения газов и дефекаций, не беспокоит до следующего приема пищи и не сопровождается лихорадкой, анемией и резким похудением. Боль в правом боку после употребления соленой или острой пищи может говорить о заболевании правой почки.

Если в организме присутствует проблема с кишечником, боль в правом боку появится спустя час-полтора. Хронический энтерит или воспаление тонкого кишечника, помимо болезненных ощущений, сопровождаются расстройством стула, а заболевания толстого кишечника протекают с метеоризмом, вздутием живота и постоянными запорами. Часто правый бок болит после еды из-за гастродуоденита – воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, которая отходит от него. Боль в правом боку и подложечной области также может быть вызвана спазмом привратника, расположенного там, где желудок переходит в двенадцатиперстную кишку. Данная патология чаще всего диагностируется у невротиков и характеризуется значительным похудением, поскольку у человека после еды появляется рвота и пища не успевает усвоиться. И, наконец, боли в области правого подреберья могут являться симптомом воспаления желчного пузыря и желчных путей (холецистита и ангиохолита). Обычно они появляются после употребления жирных продуктов, сильно пережаренной еды и кондитерских изделий с повышенной жирностью.

Обратите внимание

Боль, вызванная заболеваниями желчного пузыря и печени, отдает не только в правый бок, но и в правую часть спины.

Полезный совет

Гастродуоденит является хроническим заболеванием, которое то затихает, то вновь переходит в стадию обострения.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

причины, диагностика, лечение и профилактика

Содержание статьи:

Основными причинами боли в правом подреберье спереди после еды называют проблемы с пищеварительным трактом. В данной области находится желчный пузырь, поджелудочная железа, печень, часть двенадцатиперстной кишки. Патологии этих органов вызывают боль. Они могут иметь острый или хронический характер развития.

Причины боли в правом подреберье после еды

Врачи выделяют несколько заболеваний, являющихся самыми распространенными причинами развития болей в области правого подреберья.

Холецистит

Заболевание сопровождается воспалением желчного пузыря, которое может протекать хронически или остро. Характеризуется нарушением выброса желчи и ее застоем. К холециститу приводит употребление жирной пищи, алкоголя, острых блюд, малоподвижный образ жизни. Довольно часто воспаление желчного пузыря диагностируют при беременности. Основные симптомы заболевания:

схваткообразная острая боль, которая отдает в лопатку и спину;
тошнота и рвота;
признаки нарушения сердечного ритма;
отрыжка с привкусом горечи.

Если холецистит сопровождается наличием камней, существует высокая вероятность закупорки протоков, что способно привести к инфицированию органа. Пациенты жалуются на тупую боль справа спереди, повышение температуры тела и резкое ухудшение самочувствия. Ярко проявляются признаки интоксикации.

Холангит

Воспаление желчных протоков провоцируется условно патогенной микрофлорой, которая попадает туда из кишечника. Заболевание часто протекает вместе с холециститом. Инфекция быстро распространяется на ткани желчного пузыря, вызывая их воспаление. Характерные симптомы холангита:

живот с правой стороны начинает болеть сразу после приема жирной пищи;
развивается желтуха, наблюдается выраженный зуд кожного покрова;
повышается температура тела.

При отсутствии адекватного лечения заболевание приводит к развитию цирроза. К самым опасным осложнениям холангита относят почечно-печеночную недостаточность.

Желчнокаменная болезнь

Патология тесно связана с холециститом. Воспаление в желчном пузыре создает оптимальные условия для образования камней. Состояние сопровождается появлением острых болей и дискомфорта в правом подреберье после приема алкоголя или жирной пищи.

Симптомами желчнокаменной болезни являются озноб и рвота, после которой во рту остается привкус горечи. После отступления острой боли пациент испытывает слабость и разбитость, неприятные ощущения в животе приобретают ноющий характер.

Патологии печени

Покалывать в животе может после употребления жирных или жареных блюд, алкоголя, газированных напитков, острых приправ. В данном случае болезненные ощущения в правом боку обычно спровоцированы гепатитами. Заболевания сопровождаются воспалением печени из-за поражения вирусами, на фоне негативного воздействия токсинов и аутоиммунных процессов в организме. Многие гепатиты некоторое время могут протекать скрыто, наблюдаются лишь такие симптомы:

незначительное подташнивание;
снижение аппетита;
непереносимость некоторых запахов.

По мере развития заболевания в правом подреберье тянет все сильнее. На фоне нарушения оттока желчи появляется желтушность кожи и слизистых. Моча приобретает темный цвет, кал становится сероватым. При развитии жировой дистрофии печень постепенно исключается из процесса пищеварения. Параллельно наблюдается ее увеличение и болезненность при пальпации.

Язвенная болезнь

Боли и покалывание справа могут быть вызваны язвой двенадцатиперстной кишки. Развитие данной патологии начинается с бульбита. Боли обычно появляются через 2 часа после приема пищи или ночью. Пациенты указывают и на другие жалобы – тошноту, рвоту, повышенное потоотделение, слабость.

Панкреатит

При наличии заболевания боли приобретают острый пульсирующий характер. Панкреатит сопровождается рвотой, тошнотой, диареей. Пациенты стремительно теряют вес из-за нарушения всасываемости полезных веществ.

Синдром Жильбера

Врожденная патология передается по наследству. Заболевание сопровождается высоким уровнем билирубина в крови, что провоцирует желтушность кожных покровов. После употребления жирных или острых блюд пациенты отмечают острую боль в правом подреберье. Также наблюдают другие неприятные симптомы:

тошнота и рвота;
привкус горечи во рту;
головокружение;
нарушения сна;
диарея.

Особенность заболевания — проявление преимущественно в молодом возрасте. Синдром Жильбера чаще диагностируется у мужчин.

Диагностика

Боли в правом подреберье после еды объясняются проблемами с пищеварительной системой, поэтому пациенту следует обратиться к гастроэнтерологу. Врач изучает историю болезни, осматривает больного, после чего назначает ряд исследований:

общий и биохимический анализ крови;
исследование мочи на диастазу, уровень глюкозы, билирубина, наличие белка;
иммунологические тесты для выявления гепатита и определения его типа;
анализ кала на предмет присутствия глистных инвазий.

Дополнительно назначается ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Методом зондирования получают содержимое двенадцатиперстной кишки, определяют качественный состав желчи. В отдельных случаях назначается контрастная рентгенография желчного пузыря, желудка и других органов. При помощи фиброгастроскопии определяется состояние желудка и двенадцатиперстной кишки.

Методы терапии

Перечень методов, применяемых при лечении болей в правом подреберье после приема пищи, зависит от основного заболевания и общего состояния пациента. Врачи рекомендуют больным полностью изменить образ жизни:

отказаться от интенсивных физических нагрузок, но сохранить ежедневную двигательную активность;
нормализовать вес;
предупреждать стрессы;
соблюдать специальную диету: отказаться от алкоголя, тяжелой пищи, острых приправ.

Дополнительно больным назначается ряд препаратов для купирования симптомов заболеваний и предупреждения обострений. При язвенной болезни используются обволакивающие средства (Гастал), при выявлении хеликобактер пилори – антибиотики. При наличии проблем с поджелудочной железой назначаются ферменты, витамины, препараты для восстановления процессов всасывания в кишечнике.

Если диагностирован гепатит, для лечения используют противовирусные, иммуномодулирующие средства. Дополнительно назначают витамины, желчегонные препараты, гепатопротекторы, кортикостероиды. При развитии печеночной недостаточности выполняется дезинтоксикация в виде гемодиализа, плазмафереза. При выявлении холецистита назначается антибактериальная терапия. При наличии камней применяется лечение, направленное на их размягчение и выведение. Для улучшения оттока желчи используются холеретики и холекинетики.

При развитии осложнений принимается решение о выполнении хирургического вмешательства. Врачи могут удалить желчный пузырь, если присутствуют признаки развития флегмоны или гангрены. Язву иссекают и сшивают желудок с кишечником. При выявлении злокачественных опухолей их удаляют с последующим применением химиотерапии.

Профилактические меры

Чтобы предотвратить появление болей в правом подреберье, человеку необходимо внимательно относиться к своему питанию. Из рациона следует исключить тяжелую, острую пищу, придерживаться оптимального питьевого режима. Необходимо постараться стабилизировать вес, отказаться от алкоголя и курения. При выявлении жалоб со стороны желудочно-кишечного тракта нужно посетить врача и пройти обследование. Заболевания на ранних стадиях развития легче поддаются лечению и не приводят к появлению опасных для жизни осложнений.

nogostop.ru

Кишечник болит при надавливании: Онколог объяснила, о чем сигнализирует боль при надавливании на пупок

Posted on 20.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Онколог рассказала, чем опасна боль при надавливании на пупок

https://static.news.ru/photo/a1fc800a-baa3-11ea-94e9-fa163e074e61_660.jpg Фото: Arkadius Kozera/imagebroker.com/Global Look Press

Боль в области пупка при надавливании на него может свидетельствовать о серьёзных проблемах в организме. Они могут обернуться внутренними кровотечениями, поэтому важно своевременно обратиться к врачу, предупредила онколог Елена Смирнова.

По её словам, речь об образовании так называемых дивертикул Меккеля — это выпячивание в конце тонкого кишечника. Оно в некотором смысле похоже на кармашек, куда попадают частицы еды, двигаясь по кишечнику. Это препятствует полному перевариванию пищи и вызывает её гниение. Характерная боль при надавливании на пупочную зону является первым явным признаком проблемы.

Такой кармашек может достигать до 12 сантиметров, уточнила врач, и проявляться примерно у 2–5% людей. Причём многие о его существовании даже не догадываются.

Лечение — только хирургическое. Карман иссекают, кишечник ушивают, — рассказала Смирнова в Instagram.

После операции, даже если не было признаков воспаления, вырезанную часть кишечника отправляют на гистологическое исследование, добавила онколог.

Если же проблему пропустить, могут возникнуть осложнения, отметила она. Слизистая в дивертикуле выделяет соляную кислоту, которая разъедает его стенку, именно поэтому может начаться внутреннее кровотечение. Среди других последствий — кишечная непроходимость, разрыв дивертикула и ущемление, напоминающее по симптомам аппендицит. И в некоторых случаях могут возникать новообразования.

Ранее NEWS.ru писал, что боли в области пупка могут свидетельствовать о раке тонкой кишки. По словам онколога Ивана Карасёва, среди других симптомов — тошнота и рвота. Также должны насторожить вздутие живота, длительные запоры или, напротив, частая диарея. О проблемах с кишечником может говорить и наличие крови в стуле.

Боль в животе это одна из распространенных жалоб пациентов.

Как добраться в медицинский центр

1-й Нагатинский проезд, дом 14.

от метро Нагатинская:

Из метро выход №4, автобусная остановка «Метро Нагатинская». Автобус 142 до остановки 1-й Нагатинский проезд. Перейти дорогу, идти вдоль Почты и Вестерн Юнион по Проектируемому проезду. Выйти к 1-му Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Пражская:

От м. Пражская доехать до м. Нагатинская.

Из метро выход №5. Трамваи: 3, 16 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

Из метро выход № 4, автобусная остановка «Метро Нагатинская», автобус т8 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Анино:

Из метро выход №4. Дойти до автобусной остановки «Метро Анино», сесть на автобус т40 до остановки 1-й Нагатинский проезд.

метро Южная:

От метро Южная доехать до метро Нагатинская.

Из метро выход №4, к автобусу т8, или выход №5 к трамваям 3, 16. До остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Варшавская:

От метро пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142, т8 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Нагорная:

От метро Нагорная доехать до метро Нагатинская. Выход №4 к автобусам т8, 142, н8(ночной), т40, или выход №5 к трамваям 3, 16 до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Тульская:

Из метро выход №2, перейти Большой Староданиловский переулок, слева будет аптека «Ригла» и сеть магазинов. Пройти через парк к Даниловской часовне, повернуть направо и выйти к трамвайной остановке «Серпуховская застава». Сесть на 3-й трамвай, доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Царицыно:

От Царицыно доехать до метро Каширская, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Орехово:

От метро Орехово доехать до метро Каширская, выход №4, повернуть направо, пройти памятник Г.К. Жукову, дойти до автобусной остановки. Сесть на автобус т71, Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от метро Домодедовская:

Из метро выход №12, слева будет автобусная остановка. Сесть на автобус т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд».

от ж/д станция Чертаново:

От станции перейти дорогу, пройти вдоль Проектируемого проезда к Дорожной улице, повернуть налево, идти к автобусной остановке «Центр боевых искусство». Автобусы: 683, 225, 241. Доехать до остановки «Метро Варшавская». Перейти дорогу, пройти к автобусной остановке и автобусам т40, 142. Доехать до остановки 1-й Нагатинский проезд.

от метро Коломенская:

Из метро перейти дорогу и пройти Билайн и Юнистрим к остановке «Метро Коломенская». Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №7, к автобусной остановке «Метро Коломенская». Автобусы: 751, 351. Доехать до остановки «Нагатинская набережная, 10». Пройти вдоль набережной до автозаправки «Татнефть» и шлагбаум. Пройти до жилого дома и повернуть налево. Выйти на 1-й Нагатинский проезд. Пройти кофейню «Глафира» до светофора. Перейти дорогу. Пройти вперед и выйти к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Из метро выход №5, справа будет автобусная остановка. Автобусы: 901, 299, 608, т71. Доехать до остановки «1-й Нагатинский проезд». Пройти Пятерочку (будет слева), повернуть налево к Почте и Вестерн Юнион, идти прямо по Проектируемому проезду. Выйти к 1-вому Нагатинскому проезду. Слева будет большое красное здание с балконом, подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Технопарк:

От Технопарка доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

от метро Автозаводская:

От метро Автозаводская доехать до метро Коломенская, выход №1, пройти «Французскую выпечку», выйти к трамвайной остановке. Сесть на 47, 49 трамвай, доехать до остановки «Ювелирный завод». Повернуть налево к Проектируемому проезду, пройти вдоль медицинского центра и Следственного отдела, пройти Дикси. Обогнуть жилое здание и идти по Проектируемому проезду до светофора. Перейти дорогу к большому красному зданию (дом 14) с балконом. Подняться на балкон, там будет вывеска «ЭльКлиник».

Почему болит живот, как кишечник связан с настроением и всем ли надо есть суп? Рассказывает гастроэнтеролог

— С какими заболеваниями пищеварения чаще всего обращаются пациенты?

— Наиболее распространенные заболевания желудочно-кишечного тракта — это заболевания кишечника. Причем изначально пациенты могут их интерпретировать иначе, но при внимательном расспросе удается определить, что жалобы связаны именно с заболеванием кишечника.

Конечно, нельзя рассматривать жалобы, связанные с кишечной дисфункцией, как самостоятельную проблему. Большое значение имеет состояние других органов пищеварительной системы — в организме всё взаимосвязано.

— С болями в животе периодически сталкиваются все. С чем обычно связаны нарушения пищеварения у людей, у которых нет каких-то серьезных заболеваний?

— Существует ряд факторов. Привычки в питании, место жительства, прием медикаментов, возраст пациента — всё это влияет на микробиом (совокупность генов микрофлоры — прим. «Бумаги») человека.

Многое зависит от того, какую пищу употребляет человек, особенно в современных условиях. Консерванты, которые содержатся в продуктах с длительным сроком хранения или в полуфабрикатах, а также углеводы могут негативно сказываться на здоровье человека.

Например, употребление большого количества углеводов («углеводный тип питания» с обилием выпечки) приводит к увеличению сахаролитических штаммов микроорганизмов, что сопровождается повышенной продукцией газообразующих веществ. Кроме того, имеет значение и количество потребляемой пищи. При «торопливой» еде всегда есть риск переедания.

На пищеварение влияет также состояние полости рта и зубов. Уже в полости рта пища перетирается, измельчается, смачивается слюной и подготавливается к продвижению в желудок. Под воздействием амилазы (пищеварительного фермента — прим. «Бумаги») начинается процесс расщепления углеводов. Если несколько зубов отсутствуют, процесс измельчения пищи может нарушаться.

При этом в желудок попадает неподготовленный пищевой комок, на переваривание которого потребуется больше времени. Кроме того, он может стать своеобразным раздражающим фактором и в конечном итоге привести к диарее.

Существенную роль в развитии нарушений играет и изменение биоценоза (состава микроорганизмов — прим. «Бумаги») толстой кишки. При дисбактериозе в толстой кишке активируются бродильные или гнилостные процессы, образуется большое количество органических кислот и газа. Измененная флора выделяет токсины, которые негативно влияют на слизистую оболочку и нервные окончания в ней, а также способствуют развитию воспаления и нарушению моторики.

Все эти изменения могут проявляться ощущением вздутия, урчанием в животе, повышенным извержением кишечного газа, нарушениями частоты стула.

— Почему пациенты не всегда понимают, что у них проблемы именно с кишечником?

— Толстая кишка фактически огибает правый и левый фланки (боковые области — прим. «Бумаги»), верхний отдел [живота]. Когда газы раздувают петли кишок, человек испытывает дискомфорт — боли могут быть тупые, распирающие, схваткообразные. Эти ощущения могут перемещаться из одной области в другую, и может сложиться впечатление, что они связаны с другим органом.

В таком случае врач тщательно расспрашивает пациента и при необходимости использует дополнительные методы диагностики, чтобы исключить другие патологии.

Нужно внимательно следить за своими ощущениями: есть ли нарушение стула, связано ли возникновение болей с приемом пищи, какие продукты усиливают дискомфорт, как на эти ощущения влияет опорожнение кишечника.

— Распространенное заболевание желудка — гастрит. С чем оно связано?

— Хронический гастрит действительно встречается достаточно часто. Основную роль в развитии этой болезни играет дистрофия специализированных клеток [желудка] различной степени выраженности. Существуют разные формы хронического гастрита: гастрит типа А, типа В, типа С.

В качестве основной причины развития хеликобактерного гастрита (тип В) называют пилорический хеликобактер. Он играет роль в возникновении не только гастрита, но и язвенной болезни. Считается, что заражение этим микроорганизмом [хеликобактером] происходит в возрасте до пяти лет. При этом пациент испытывает симптомы функциональной диспепсии (нарушения пищеварения, не связанного с какими-либо патологическими изменениями — прим. «Бумаги»): боли или дискомфорт в подложечной области, чувство переполнения после еды, раннее насыщение, тошноту, рвоту, отрыжку, изжогу.

Чтобы уточнить диагноз, врач может порекомендовать гастроскопию, а также исследование на хеликобактер пилори (бактерия, обитающая в желудке; присутствие хеликобактера определяется разными способами, в том числе с помощью дыхательного теста, анализа крови или кала — прим. «Бумаги»).

Во время гастроскопии часто проводят биопсию (взятие образцов тканей желудка) с последующим исследованием этих тканей под микроскопом. Это гистологический анализ, он позволяет оценить стадию и степень гастрита.

— Насколько часто к болям в животе приводит повседневный стресс, который не связан с заболеванием?

— Стресс имеет большое значение в возникновении любых заболеваний и может приводить к различным патологиям — не только кишечника. Это зависит в том числе от генетической предрасположенности человека.

Центральная нервная система тесно связана с энтеральной нервной системой кишечника (регулирует работу гладких мышц внутренних органов — прим. «Бумаги»). Под воздействием кишечных микроорганизмов выделяются нейротрансмиттеры (биологически активные химические вещества — прим. «Бумаги»), которые, в свою очередь, оказывают воздействие на центральную нервную систему: есть сведения о так называемой оси «кишечник — головной мозг». Связь эмоций и кишечной дисфункции научно подтверждена. Проявляется она по-разному: это может быть послабление стула или, наоборот, выраженный спазм, дискомфорт, связанный с повышенным газообразованием.

Если кишечная дисфункция проявляется в течение длительного времени, то в конечном итоге она приводит к изменению микрофлоры кишки и подслизистого слоя. Таким образом, нарушенная моторика [кишечника] при определенных обстоятельствах может сопровождаться и более значимыми изменениями в кишечнике.

— В качестве одного из симптомов болезней пищеварения часто указывают раздражительность и апатию. Как изменения настроения могут быть связаны с состоянием ЖКТ?

— Эта связь заметна при таком заболевании, как синдром раздраженного кишечника (СРК). Происходят нарушения в работе таких структур, как мозговые корковые центры, вегетативная нервная система, периферический нервный аппарат кишечника с системой нейротрансмиттеров и биологически активных аминов (органических веществ, образующихся из аминокислот — прим. «Бумаги»), среди которых ведущую роль играют серотонин и его рецепторы в кишечнике.

Многое остается еще до конца не изученным. Однако известно, что у таких пациентов имеется бродильная диспепсия, на фоне которой быстро прогрессирует кишечный дисбактериоз. А сбой в функциональной регуляции кишечника выражается в повышенной чувствительности к небольшим патологическим стимулам.

— Часто с неправильным питанием и нарушениями пищеварения связывают и такие симптомы, как плохое состояние кожи или усталость. Это действительно взаимосвязанные вещи?

— Связь с кожей иногда прослеживается, но нельзя сказать, что она абсолютно прямая. Врач-дерматолог направляет пациентов к гастроэнтерологу, если симптомы дерматологического заболевания могут быть связаны с дисбиозом кишечника или присутствием пилорического хеликобактера в желудке.

После того как микробиота кишечника нормализуется, пациенты замечают улучшение [состояния] кожи. Но высыпания на коже не всегда связаны с патологией кишечника. Микрофлора кишки и микрофлора кожи по составу отличаются друг от друга, хотя, по всей видимости, находятся во взаимосвязи.

— Вы сказали, что важную роль играет количество пищи. Что считается перееданием и как его избежать?

— Желудок — это еще и мышечный орган. Чтобы избежать переедания, нужно есть медленно, тщательно пережевывать пищу. Прием пищи должен занимать не менее 20 минут.

— Почему именно столько?

— Потому что в момент растяжения желудка импульс от рецепторов, которые в нем находятся, поступает в головной мозг в среднем через 20 минут. В этот момент человек понимает, что насытился. Если человек торопливо ест, то успевает за эти 20 минут съесть гораздо больший объем еды. Если бы он тщательно пережевывал пищу, то ему бы потребовалась меньшая порция.

— Часто можно услышать, что нужно есть часто и не пропускать завтрак. Такого режима действительно важно придерживаться?

— Если мы говорим о здоровом человеке, то приемы пищи должны быть в среднем через 3,5–4 часа. Но качество и количество еды немного варьируется: например, завтрак должен быть больше по калорийности, а ужин — меньше.

Завтрак нельзя навязывать — это зависит от привычек человека. Если человек привык завтракать позже, то заставлять его менять свою привычку необязательно.

Ужин не должен быть поздним и обильным, потому что вечером интенсивность пищеварения снижается. Если рабочее расписание таково, что человек вынужден ужинать после 22 часов, а затем ложиться спать, то ему лучше пересмотреть время ужина и, к примеру, есть на работе.

— Но не у всех получается соблюдать режим — из-за графика работы, например. Получается, такой образ жизни исключает правильное питание?

— К сожалению, такая ситуация часто встречается. Но как только человек приучается питаться по-другому, он ощущает заметные изменения.

— Некоторые пробуют исключать из рациона разные продукты, чтобы проверить, как они влияют на организм. Насколько это оправдано с медицинской точки зрения, если у человека нет аллергии или непереносимости?

— К себе всегда стоит прислушиваться. У человека, который страдает желудочно-кишечными заболеваниями, часто встречается непереносимость тех или иных продуктов. Она может носить как первичный, так и вторичный характер.

Вторичная непереносимость встречается, когда фермент, участвующий в расщеплении пищи, присутствует, но вырабатывается в меньшем объеме. В таком случае пища недостаточно перерабатывается. Чаще всего это касается углеводов, которые содержатся в сырых овощах и фруктах, или лактозы — углевода молока.

Если человек с малым количеством нужного фермента употребляет сырые овощи и фрукты или молоко, то он действительно будет испытывать дискомфорт, вздутие живота. Исключив эти продукты, восстановив флору и моторику кишечника, впоследствии можно постепенно расширять диету.

Но существует первичная недостаточность — в частности лактозы, — которую можно подтвердить лабораторными тестами. Это одна из частых ферментопатий (патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием или нарушенной активностью фермента — прим. «Бумаги»), при которой, следует заменить молоко и молочные продукты на безлактозные.

Конечно, бывает, пациент настолько строго следует принципам «здорового» питания, что исключает из рациона большое количество продуктов. Если нет генетически подтвержденной непереносимости, то свой рацион питания необходимо расширять — иначе питание будет неполноценным, что приведет к определенным нарушениям. Это важно учитывать, потому что отказ от продуктов может негативно сказаться и на психике человека, и на витаминно-минеральном балансе.

Каждому из нас необходимо правильно анализировать свои пищевые привычки. Например, надо употреблять овощи и фрукты, отдавать предпочтение продуктам из цельного зерна, пить воду, а не другие напитки, ограничить соль, сахар и насыщенные жиры.

— В России принято говорить, что суп — очень полезная для желудка еда. Это действительно так?

— Суп употребляют не только в русской кухне. Привычка готовить и есть суп формируется под влиянием традиций, принятых в семье. Суп — это прежде всего вкусное блюдо, а вот польза зависит от составляющих его ингредиентов.

— При каких симптомах человеку надо обратиться к врачу как можно скорее?

— Обратиться за помощью к гастроэнтерологу необходимо при [регулярном] нарушении стула, возникновении болей или дискомфорта в животе, изжоге, частой отрыжке, горечи во рту, вздутии, урчании в животе, снижении аппетита, немотивированном похудании, а также появлении такого грозного симптома, как кровь в стуле.

Врач после расспроса и осмотра составит необходимый для уточнения диагноза план обследования, предложит рекомендации по диете, определит необходимость и частоту диспансерного наблюдения.

Боли справа в животе, возможные заболевания

Здесь рассмотрены только самые распространённые заболевания, вызывающие боли в животе справа и слева. Это материал для предварительного определения причины возникновения боли в животе, а не для постановки точных диагнозов без обращения к врачу. Помните — самолечение приводит к осложнению заболеваний. При возникновении боли в животе — необходимо вызвать «скорую помощь», либо проконсультироваться по телефону с диспетчером, вызвать или посетить хирурга поликлиники. При сильных болях, продолжительных болях, повторяющихся болях в животе (справа или слева) обязательно обратитесь к врачу — это могут быть симптомы очень серьёзных заболеваний.

Основные группы заболеваний и патологических состояний, приводящих к болям в животе справа

Прежде всего, ощутив боль в животе, справа или слева, определите место наибольшей локализации болей. Постарайтесь понять, в каком именно месте болит: слева, справа, вверху, внизу, в груди, в спине, в пояснице. Постарайтесь чётче определить характер боли в животе: тупые, ноющие, давящие (будто что-то сжимает), острые, кинжальные (будто с размаху всадили нож), распирающие (будто проглотили шарик и его разувает).

Врач или бригада скорой помощи попросят Вас ответит на вопросы:

как появилась и как развивалась боль в животе: боли появились внезапно, после физической нагрузки, после стресса, после переохлаждения;
Сколько времени прошло после начала приступа боли;
какие были вначале боли в животе: несильные, затем усилившиеся, сразу резкие, тупые. Усилилась ли боль в животе потом и как — быстро или постепенно;
сменила ли боль локализацию: например при аппендиците боль в животе вначале появляется в подвздошной области — там, где желудок, а затем опускается вправо вниз;
есть ли иррадиация болей, то есть — куда боль в животе отдаёт и при каких обстоятельствах: движение, кашель, наклон и др. Например, если болит в правой подрёберной области и боли отдают под лопатку справа — это признак холецистита.

Сильные, режущие боли в животе могут свидетельствовать о наличии аппендицита, язвы желудка или 12-перстной кишки, ущемлённой грыжи, заворота кишок. Даже если у вас очень сильные боли, не кладите на живот грелку с горячей водой или льдом. Примите спазмалитик типа но-шпы или дротаверина. Вызовите «скорую помощь» или покажитесь хирургу на следующий же день.

Боль в верхней части живота справа

Правый верхний квадрант вашего живота содержит: печень, желчный пузырь, часть кишечника (в каждый квадрант живота входит часть кишечника), поджелудочная железа и правая часть диафрагмы. Заболевание или травма этих органов приносят Вам боль в верхней части живота. Насколько она сильна и что это за боль, будет зависеть от того, что происходит и где.

Это боли в печени?

Всё, что вызывает набухание печени, заставляет её болеть. Некоторые паразиты могут инфицировать печень. Что бы ни явилось причиной воспаления или инфекции, результат называют гепатитом.

Обычно заболевают гепатитом А, после того как проглотят зараженную канализационными стоками пищу или воду (моллюски тут первые агрессоры). Гепатит В особенно распространен среди гомосексуалистов, наркоманов и тех, кто состоял в близком контакте с ними. Гепатит С почти всегда передается через переливание заражённой крови, медицинские иглы и продукты, содержащие кровь.

Различные химические агенты и лекарства могут повредить печень, потому что они токсичны для нее. Однако наиболее опасным ядом для печени является алкоголь (вызывающий алкогольный гепатит).

Печёночная боль постоянная, ноющая, неострая или кинжальная. Вы чувствуете её во всей правой верхней части живота — глубоко внутри, не на поверхности. Дискомфорт развивается постоянно и неотступно, а не спазмами или волнами.

Это болит желчный пузырь?

Симптомы заболевания желчного пузыря появляются постепенно. Жестокому приступу часто предшествует время, когда вы чувствуете газы и раздутость спустя час-два после того, как съели жареное или жирное, или некоторые овощи. Однако вы можете впервые серьёзно забеспокоиться только при приступе. Когда это случается, справа боль острая, в отличие от ноющей печёночной боли. Когда боли достигают максимума, появляются пот и тошнота, которую не облегчает даже рвота. Высокая температура маловероятна, если только желчный пузырь не воспалился; в этом случае она может прыгнуть до сорока, и у вас будет озноб. Сама боль наиболее сильна в правом верхнем квадранте, но может также распространиться на спину, под правую лопатку.

В большинстве «плохих» желчных пузырей имеются камни. Если камни небольшие, то один или два могут выйти из пузыря в протоки, которые несут желчь в кишечник. Тогда у вас будет желчная колика, боли при которой начинаются быстро и приходят волнами, по мере того как протоки пытаются выдавить закупоривший их камень. Когда это им удается, вы чувствуете себя лучше. Но если камень остается в протоке, его нужно удалить оттуда тем или иным путём — операцией, растворением или экстракцией без операции. Закупоренные желчные протоки вызывают желтуху, которая исчезает, если камень выходит в кишечник.

Это болит поджелудочная железа?

Приступ острого панкреатита может быть крайне болезненным и сопровождается потением, тошнотой и рвотой. Симптомы отличаются от симптомов при патологии желчного пузыря тем, что боль проникает прямо в спину, вам хуже лёжа, а легче сидя с наклоном вперед. Диагноз обычно требует подтверждения лабораторными анализами, чтобы определить содержание некоторых ферментов, выделяемых повреждённой железой.

Это пневмония в животе?

Во врачебной практике встречаются пациенты, у которых после нескольких дней кашля и температуры в результате охлаждения, внезапно развивается боль в правом верхнем квадранте. «Простуда» оказывается воспалением лёгких. Воспаленное и инфицированное лёгкое соприкасается с диафрагмой, которая, в свою очередь, раздражается и вовлекает примыкающую часть кишечника, что вызывает симптомы. Помните поэтому, что всякая боль в животе, которой предшествовало заболевание дыхательных путей, может на деле быть следствием инфекции в лёгких.

Всегда думайте об опоясывающем лишае, когда бы вы ни чувствовали необъяснимую боль в любом месте. Первые симптомы — поверхностная чувствительность, чувство жжения или зуд, которые позднее переходят в сильную боль. 4 или 5 дней у вас просто сильно болит в каком-либо определённом месте. Кожа кажется совершенно нормальной, без сыпи или других сигнальных признаков. Если не считать боли, вы вообще чувствуете себя здоровым. Но если боль в правом верхнем квадранте живота, ваш врач может пойти по ложному пути, думая о болезни желчного пузыря, панкреатите или даже камнях в почках. Он назначает анализ за анализом и не находит ничего. Через несколько дней характерные красноватые прыщи появляются точно на том месте, где болело. Сыпь следует по ходу воспаленного нерва, никогда не пересекает срединную линию и не переходит на другую сторону тела. Такая «односторонняя» сыпь ставит вам точный диагноз — опоясывающий лишай.

Боль справа — это почки?

Почечная патология может иногда вызвать боли в правом верхнем квадранте. Почки располагаются по бокам, одна на каждой стороне вашего тела, так что заболевания почек обычно вызывают боли в соответствующем боку и спине, а не спереди. Если проблема связана с небольшим камнем, вышедшим из почек, боль находит волнами, мучительна и часто отдаёт в пах и правый семенник, яичко.

Боль в нижней части живота справа

Снова начнём с того, что расположено в этой части живота. Прежде всего, тут располагается аппендикс, маленький, с палец, кусочек ткани, который отходит от толстого кишечника. Затем сам кишечник, который может поражаться различными заболеваниями, включая рак. Но мы имеем здесь целый набор новых органов: яичники и фаллопиевы трубы у женщин, мочеточники, отводящие мочу из почек в мочевой пузырь у обоих полов.

Боль справа — это аппендикс?

Запомните хорошее правило: любая боль в правой нижней части живота является аппендицитом, пока не доказано, что это не так. Если вы можете указать место боли одним пальцем и она держится 12 часов без ослабления, у вас почти наверняка аппендицит. Это особенно верно, если боль также около пупка. В случае, если вы подозреваете, что ваш аппендикс воспалён, немедленно обратитесь к врачу. При подтверждении диагноза врач почти наверняка посоветует операцию, прежде чем этот орган с неизвестной функцией нагноится и лопнет.

Боль справа — другие причины

Причиной боли может быть раздражение, воспаление или инфекция кишечника (язвенный колит, илеит, болезнь Крона или поносы, вызванные такими паразитами, как амебы или глисты), опоясывающий лишай и сдавливание нервов, которые отходят от позвоночника и оканчиваются в этой области. Камень почек на своем пути вниз в мочевой пузырь также вызовет мучительную боль в этом квадранте.

Если у женщины не прошла очередная менструация и она внезапно почувствовала сильную боль в левой или правой нижней части живота, прежде всего подумайте — и быстро — о разрыве при внематочной беременности. Боль, которая усиливается во время менструаций, заставляет предположить эндометриоз.

Боль в животе указывает на болезни / Общество / Судебно-юридическая газета

Боль в животе — достаточно частое явление.

Боль в животе вовсе не обязательно означает, что вы что-то не то съели или выпили.

Часто этот неприятный симптом отражает нарушения и в совершенно других системах, казалось бы, вовсе не относящихся к органам пищеварения, передает Обозреватель.

Опоясывающая боль (ощущение пояса) над пупком. Это один из вестников панкреатита. Первым делом нужно обратиться к эндокринологу.

«Бурление» и/или резкая боль под пупком. Ждите диареи. Спастись от нее помогут вяжущие препараты.

Тяжесть и рези под пупком. Так проявляется запор. Если нет сил терпеть, примите слабительное.

Сильная боль под пупком, есть отек или припухлость, неприятные ощущения усугубляются при физнагрузке, кашле. Боль может мигрировать в пах. Это может свидетельствовать о наличии пупочной грыжи. Вам нужна консультация хирурга.

Болит низ живота, неприятные ощущения отдают в поясницу. Вероятно, дело в воспалении в мочеполовой системе. Вам необходима консультация гинеколога или уролога.

Боль в центре верхней части живота, случаются острые приступы голода. Это симптомы гастрита или язвы желудка. Нужно пройти обследование у гастроэнтеролога.

Острая боль внизу живота, отдающая в поясницу и пах. Так ведет себя мочекаменная болезнь. Обратитесь к урологу как можно раньше.

Внезапная острая боль в верхней части живота, отдающая в руку. Часто так себя ведет сердце, потому не рискуйте — вызовите «скорую».

Боль вверху справа под ребрами. Признак вероятных нарушений в работе печени или желчного пузыря. Сходите к гастроэнтерологу, далее — по назначению.

Интенсивная нарастающая боль под пупком, усиливается при надавливании, держится дольше двух часов и сопровождается тошнотой, рвотой или диареей. Это может быть признаком аппендицита, потому нужна неотложка.

Ноющая или тянущая боль над лобком. У женщины — признак эндометриоза или других заболеваний матки, у мужчины — простатита. Нужна консультация гинеколога или уролога соответственно.

Внезапная сильная боль над лобком, отдающая в промежность, головокружение, тошнота, потеря сознания. Так проявляет себя лопнувшая киста у женщин. Вызывайте «неотложку».

Сильно болит низ живота, при этом имеет место задержка месячных, кровотечение либо лихорадка. Это может быть симптомом внематочной беременности. Вызывайте «скорую».

Внезапные боли в правом боку внизу. Это может быть почечная колика, также себя так могут повести воспаление яичников или остеохондроз. Сперва проконсультируйтесь с терапевтом, дальше тот направит к профильному специалисту.

Сильная боль в правом подреберье, мигрирующая в плечо, при этом имеет место тошнота, тяжесть в желудке. Такие симптомы могут появиться при движении камней в желчном пузыре. Вам нужно к гастроэнтерологу как можно раньше.

Ноющая боль в области пупка. Вероятно, это раздраженный кишечник. Пару дней придерживайтесь диеты, если не помогает, сходите к врачу.

Боли по всей площади живота, напоминающие схватки. Это может быть симптомом острой непроходимости кишечника, потому срочно вызывайте «скорую».

Напомним, ранее «Судебно-юридическая газета» сообщала, что химические вещества в составе зубных паст и мыла могут стать причиной возникновения рака.

Также мы сообщали, что медики назвали несколько симптомов, которые характерны для многих опухолей мозга.

Как лечить синдром раздраженного кишечника у детей: симптомы, лечение, диета

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – общее название функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта, не вызванных органной патологией. Встречается у взрослых и детей, на планете болеют порядка 30% людей.

Характеристика недуга

Под СРК подразумевают нарушения пищеварения в толстой кишке, связанные с этим изменения перистальтики и эвакуации переработанной пищи. Заболевание часто носит хронический характер, но протекает доброкачественно, легко поддается коррекции с помощью диеты и здорового образа жизни.

Причины возникновения

Нарушения микрофлоры кишечника (баланса бактерий): ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание, антибактериальная терапия
Особенности нервной системы (вегетососудистая дистония, частые стрессы)
Нарушения режима питания, распорядка (перекусы, переедания, гиподинамия, недостаточный сон)
Несбалансированная диета (нехватка пищевых волокон, клетчатки)
Генетическая предрасположенность
Эндокринные болезни
Инфекции (различные колиты), паразиты

Таким образом, лечение синдрома раздраженного кишечника у детей будет направлено против причины, его вызвавшей.

Классификация

СРК с преобладанием поносов – частая дефекация, бесформенный или жидкий стул при малейших нарушения питания, режима, смене обстановки, волнении («медвежья болезнь»)
С преобладанием запоров – дети подолгу находятся в туалете, стул может отсутствовать по несколько дней, кал твердый («овечий кал»)
С преобладанием метеоризма – ребенка часто беспокоят спастические боли внизу живота, чувство распирания, вздутие, частое отхождение газов

Симптомы и признаки

Спазмы гладкой мускулатуры кишечника с болью внизу живота (справа или слева), дискомфорт при надавливании на живот; ночью (во сне) боли исчезают
Тимпанит (барабанный звук) над областями скопления газов
Боли в подреберной области справа, отдающие в лопатку и шею
Диспептический синдром (тошнота, отрыжка, скорое насыщение)
Слизь в кале

Лечение синдрома раздраженного кишечника у ребенка обязательно будет включать симптоматическую терапию.

Осложнения и последствия

Если при наличии синдрома раздраженного кишечника у ребенка лечение не было доведено до конца, болезнь становится хронической. В более взрослом возрасте могут появиться такие осложнения, как:

Геморрой, трещины прямой кишки
Кишечная непроходимость
Нарушения всасывания (авитаминоз, анемия, расстройство метаболизма)
Заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта (дуодениты, гастриты)

Диагностика и анализы

Учитывая схожесть СРК с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта и возможность осложнений, рекомендуется провести обследование ребенка, которое будет включать:

Исследование кала (бактериальное) на дисбактериоз и копрограмму (состав кала)
Общий клинический анализ мочи и крови
Биохимический анализ крови (на белок, ферменты, электролиты)
Абдоминальное УЗИ (печень, желчный пузырь, селезенка и поджелудочная железа)
ФГДС (осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки)
Колоноскопия (осмотр толстого кишечника с помощью эндоскопа)

Лечение

При установленном синдроме раздраженного кишечника лечение детей ведется по трем направлениям:

Устранение причины
Устранение симптомов
Коррекция режима и питания

Детям назначают легкие седативные препараты, родителям советуют меньше нагружать детей учебой, избегать стрессов дома, составить распорядок дня, следить за сном (не менее 9 часов в день), прогулками (не меньше 2 часов в день), физической нагрузкой (пресс, плаванье).

Для снятия болей назначают спазмолитики, для улучшения перистальтики (движений кишечника) – прокинетики.

При дисбактериозе – пробиотики (полезные бактерии, кисломолочные продукты).

Прогноз

Течение болезни и прогноз благоприятные: своевременное медицинское вмешательство и последующее наблюдение у детского гастроэнтеролога поможет избежать последствий во взрослом возрасте – как правило, при соблюдении врачебных рекомендаций, симптомы СРК исчезают после полового созревания.

Меры профилактики

Чтобы не допустить функциональных нарушений пищеварения у детей, особенно склонных к заболеванию СРК, нужно:

Как можно дольше сохранять грудное вскармливание, а позднее – внимательно следить за рационом
Соблюдать режим сна
Обеспечить необходимое время для прогулки
Создать спокойную доброжелательную атмосферу в семье
Серьезно относиться к инфекционным и паразитарным заболеваниям, соблюдать личную гигиену, вовремя обращаться к докторам

Преимущества процедуры в МЕДСИ

Чуткие доктора: прием ведут опытные гастроэнтерологи педиатрического профиля
Наличие современной аппаратуры: детская эндоскопия (ФГДС, колоноскопия), в т. ч. эндоскопия во сне с записью на диск или флэш
Детские диагносты
Собственная лаборатория, которая выполняет широкий спектр клинических, биохимических, бактериологических исследований
Для записи на прием звоните по телефону 8 (495) 7-800-500 (работает круглосуточно)
Возможность посещения специалиста после получения результатов в одном и том же месте, скидки на повторный прием

боли в правом боку, метеоризм

Здравствуйте. Буду очень благодарен за ответ. История: В конце 90-х увлекся сыроедением. Поедал большие порции салатов из капусты и моркови, арахис и др. После этого появились ноющие боли в правом подреберье. Несколько раз проверял печень на УЗИ. Ничего не нашли. Также лет 6 назад сделал колоноскопию в Боровлянах. Ничего не нашли. С годами боли под печенью становились все сильнее и чаще. Обнаружил, что если помассировать болезненную область или удачно нажать там на определенную точку, это вызывает быстрый выход газов и уменьшение или временное прекращение болей. Так продолжалось до августа 2019 г. В августе этого года много пил холодного кваса. Вероятно это спровоцировало обострение. Были довольно сильные боли по всему животу, послабление стула, обильное газообразование. Таблетки ферментов не помогали. Сделал в августе копрограмму. Нашли непереваренные мышечные и растительные волокна. С тех пор (то есть уже год) постоянные боли в правом подреберье, постоянный метеоризм от любой пищи и даже при голодании, чувство инородного тела и спаек и т.д. (см. полный список симптомов ниже). Осенью и зимой также несколько анализов подряд фиксировали сильную эозинофилию. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. В конце ноября было наиболее сильное обострение – сильные боли, сильная слабость, повышение температуры до 37,2 (обычно у меня температура сниженная – 36,3). Совсем плохо себя чувствовал. Лег в районную больницу. Там даже рентген не работал, но хоть сделали колоноскопию. Ничего не нашли. В декабре – январе обращался к гастроэнтерологу в областной поликлинике. Он направил на анализы на кальпропектин, панкреатиназу и дисбактериоз. Анализы были в норме и на основании этого врач заявил, что у меня синдром раздраженного кишечника. Мои просьбы провести другие нужные исследования – (в частности, пассаж бария, рекомендованный онкологом) врач отклонил – мол для этого нужно госпитализировать. Анализы крови на основных паразитов – отрицательные. Обследовался у онкологов – анализ крови на маркеры, КТ. Злокачественных образований не нашли, хотя онколог и согласился, что не должно прощупываться такого большого утолщения в районе слепой кишки. Он предположил, что это хронический аппендицит. На апрель у меня был талон повторной консультации у гастроэнтеролога, где я хотел потребовать госпитализации и обследования, но началась эпидемия и прием отменили. Врач назначал средства от кислотности желудка и смекту. Эффекта никакого. Самостоятельно пил эспумизан, но даже двойные дозы незначительно уменьшали метеоризм. Строгая диета помогает, но не сильно. Симптомы: Главные: 1. Постоянные ноющие и колющие боли в правом боку под печенью и частые боли в центре живота. Судя по всему в тонком кишечнике (или рядом). Боли усиливаются сразу после еды, после втягивания живота или глубокого вдоха, при движениях корпуса. 2. Довольно сильные боли в нижней и средней части спины справа, особенно утром. При слабом нажатии на плавающие ребра сзади или сбоку также болит. 3. Периодически возникают маленькие очаги жгучей боли в передней брюшной стенке с правой стороны и в задней поверхности брюшной полости тоже справа. 4. Постоянный метеоризм от любой еды или при голодании. При выходе газов боли обычно уменьшаются. 5. Внизу справа брюшной полости нащупывается массивное утолщение (опухоль?) в форме треугольника. Вершина треугольника уходит под печень, где и чувствуются основные боли. Само утолщение не имеет тактильной или болевой чувствительности – то есть пальцами прощупываются как нечто неживое, инородное. Один врач сказал, что это возможно скопление каловых масс, но это не так – перед колоноскопией делал полную очистку кишечника слабительным – опухоль (?) не исчезала. 6. Чувство инородного тела в правом подреберье, распирающего живот. Второстепенные (могут быть следствием и других патологий?): 7. Массаж и надавливания в области правого подреберья перестали приносить облегчение, наоборот вызывают резкое и длительное обострение болей и метеоризма. 8. После еды плохо себя чувствую: помимо болей и метеоризма – ненормальная неодолимая сонливость. Приходится есть маленькими порциями, но и это уже не помогает. Сонливость возможно вызвана недостаточностью мозгового кровообращения – кровь отливает от головы к желудку? Раньше, до обострения, такого не было. 9. Прогрессирующая мышечная слабость и вялость, частые головокружения. Прошу посоветовать, какие обследования мне надо пройти, чтобы поставить диагноз, и какими аргументами мне требовать от гастроэнтеролога выполнить эти обследования. (он отказывался, мотивируя это тем, что анализы кала у меня в норме). Спасибо.

Валерий, мужчина, 1979 лет, 05 августа 2020

Болезненность в животе: причины, симптомы и лечение

Болезненность в животе — это тип боли, который испытывает человек, надавливая на живот. Это может произойти из-за различных заболеваний или если человек получил физический удар в живот.

Согласно статье, опубликованной в Международном журнале общей медицины , боль в животе — самая распространенная причина, по которой люди обращаются в отделение неотложной помощи.

Человек может испытывать болезненность в животе по нескольким причинам.В брюшной полости находятся пищеварительные и репродуктивные органы, поэтому болезненность в этой области, как правило, связана с этими органами.

В этой статье мы рассмотрим несколько возможных причин болезненности живота. Мы также обсуждаем симптомы и лечение.

Гастрит возникает, когда слизистая оболочка желудка воспаляется или опухает. Это может происходить на короткое время или продолжаться долгое время, в зависимости от типа.

Это состояние может возникнуть из-за:

бактериальной инфекции
повреждения слизистой оболочки желудка
аутоиммунного ответа

Гастрит может вызывать боль в верхней части живота.Человек также может чувствовать себя больным. Однако некоторые люди с гастритом не испытывают никаких симптомов.

Состояние иногда может вызвать кровотечение в желудке. Это серьезная проблема, которая может привести к появлению у человека следующих симптомов:

Врач может лечить симптомы гастрита, выписывая антациды для уменьшения количества кислоты в желудке человека. Однако врач также должен лечить основную причину гастрита человека, чтобы убедиться, что он не повторяется.

Это может включать в себя назначение человеку антибиотиков для лечения бактериальной инфекции или совет относительно веществ, которых следует избегать, которые могут вызвать гастрит.

При дивертикулите небольшие мешочки выталкиваются из толстой кишки человека. Если эти мешочки, называемые дивертикулами, вызывают у человека проблемы, врач может диагностировать дивертикулит.

Непонятно, почему у некоторых людей развиваются дивертикулы. Большинство людей, у которых они развиваются, не испытывают никаких симптомов, но некоторые будут испытывать отек и боль в животе, если их дивертикулы воспаляются.Человек с дивертикулитом также может испытывать:

диарею или запор
лихорадку
чувство или недомогание

Согласно NIDDK, лечение дивертикулита может включать употребление большего количества клетчатки или добавок клетчатки, прием определенных лекарств или прием пробиотиков.

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает продолжающееся воспаление в желудочно-кишечном тракте.Это путь, по которому пища проходит через тело человека.

Два состояния подпадают под ВЗК: болезнь Крона и язвенный колит. Основное различие между ними заключается в том, что болезнь Крона может поражать весь желудочно-кишечный тракт, тогда как язвенный колит поражает только толстую и прямую кишки.

ВЗК может вызвать у человека боль в животе. Они также могут испытывать:

частую диарею
кровь в стуле
потеря веса
усталость

Непонятно, почему у некоторых людей ВЗК, а у других нет.Эксперты считают, что ВЗК возникает из-за проблем с иммунной системой человека. Факторы окружающей среды, генетика или их комбинация могут вызвать заболевание.

Врач может назначить различные лекарства для лечения ВЗК. Человеку также может потребоваться операция по удалению частей желудочно-кишечного тракта, поврежденных ВЗК.

Болезненность живота может возникнуть, если человек получил травму живота во время занятий спортом.

Согласно статье, опубликованной в International Journal of Sports Physical Therapy , брюшная полость уязвима для травм из-за своего размера и расположения на теле человека, а также из-за того, что вокруг нее нет защитной структуры.

Согласно статье, к серьезным травмам можно отнести грыжу, при которой часть кишечника выступает через брюшную стенку.

Другие травмы могут включать повреждение мышц, при котором мышцы живота человека растягиваются или разрываются в результате физического удара, и повреждение органа, при котором один из органов брюшной полости человека может получить травму или начать кровотечение.

Если человек получил удар в живот во время занятий спортом, важно, чтобы человек, имеющий медицинское образование, проверил свои жизненно важные функции и не почувствовал болезненность при отскоке.

Тест на отскок включает в себя давление на живот человека в течение нескольких секунд, а затем быстрое отпускание. Если человек чувствует боль при освобождении, возможно, у него поврежден какой-либо орган, и ему требуется срочная медицинская помощь.

Есть много возможных причин болезненности живота. В связи с этим точная диагностика проблемы может занять некоторое время у медицинского работника.

Согласно статье в International Journal of General Medicine , неправильный диагноз также может быть проблемой.

После того, как врач определил причину болезненности живота у человека, он может убедиться, что человек получает лучшее лечение от основной проблемы, и облегчить любые симптомы, которые он испытывает.

Болезненность в животе: причины, симптомы и лечение

Болезненность в животе — это тип боли, который испытывает человек, оказывая давление на живот. Это может произойти из-за различных заболеваний или если человек получил физический удар в живот.

Человек может испытывать болезненность в животе по нескольким причинам. В брюшной полости находятся пищеварительные и репродуктивные органы, поэтому болезненность в этой области, как правило, связана с этими органами.

Это состояние может возникнуть из-за:

бактериальной инфекции
повреждения слизистой оболочки желудка
аутоиммунного ответа

Гастрит может вызывать боль в верхней части живота. Человек также может чувствовать себя больным. Однако некоторые люди с гастритом не испытывают никаких симптомов.

Непонятно, почему у некоторых людей развиваются дивертикулы. Большинство людей, у которых они развиваются, не испытывают никаких симптомов, но некоторые будут испытывать отек и боль в животе, если их дивертикулы воспаляются. Человек с дивертикулитом также может испытывать:

диарею или запор
лихорадку
чувство или недомогание

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает продолжающееся воспаление в желудочно-кишечном тракте. Это путь, по которому пища проходит через тело человека.

ВЗК может вызвать у человека боль в животе.Они также могут испытывать:

частую диарею
кровь в стуле
потеря веса
усталость

Непонятно, почему у некоторых людей ВЗК, а у других нет. Эксперты считают, что ВЗК возникает из-за проблем с иммунной системой человека. Факторы окружающей среды, генетика или их комбинация могут вызвать заболевание.

Болезненность живота может возникнуть, если человек получил травму живота во время занятий спортом.

Тест на отскок включает в себя давление на живот человека в течение нескольких секунд, а затем быстрое отпускание.Если человек чувствует боль при освобождении, возможно, у него поврежден какой-либо орган, и ему требуется срочная медицинская помощь.

Согласно статье в International Journal of General Medicine , неправильный диагноз также может быть проблемой.

Болезненность в животе: причины, симптомы и лечение

Это состояние может возникнуть из-за:

бактериальной инфекции
повреждения слизистой оболочки желудка
аутоиммунного ответа

диарею или запор
лихорадку
чувство или недомогание

ВЗК может вызвать у человека боль в животе. Они также могут испытывать:

частую диарею
кровь в стуле
потеря веса
усталость

Болезненность живота может возникнуть, если человек получил травму живота во время занятий спортом.

Согласно статье в International Journal of General Medicine , неправильный диагноз также может быть проблемой.

Болезненность в животе: причины, симптомы и лечение

Человек может испытывать болезненность в животе по нескольким причинам. В брюшной полости находятся пищеварительные и репродуктивные органы, поэтому болезненность в этой области, как правило, связана с этими органами.

Это состояние может возникнуть из-за:

бактериальной инфекции
повреждения слизистой оболочки желудка
аутоиммунного ответа

Гастрит может вызывать боль в верхней части живота. Человек также может чувствовать себя больным. Однако некоторые люди с гастритом не испытывают никаких симптомов.

Непонятно, почему у некоторых людей развиваются дивертикулы. Большинство людей, у которых они развиваются, не испытывают никаких симптомов, но некоторые будут испытывать отек и боль в животе, если их дивертикулы воспаляются. Человек с дивертикулитом также может испытывать:

диарею или запор
лихорадку
чувство или недомогание

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), воспалительное заболевание кишечника (ВЗК) вызывает продолжающееся воспаление в желудочно-кишечном тракте. Это путь, по которому пища проходит через тело человека.

ВЗК может вызвать у человека боль в животе.Они также могут испытывать:

частую диарею
кровь в стуле
потеря веса
усталость

Непонятно, почему у некоторых людей ВЗК, а у других нет. Эксперты считают, что ВЗК возникает из-за проблем с иммунной системой человека. Факторы окружающей среды, генетика или их комбинация могут вызвать заболевание.

Болезненность живота может возникнуть, если человек получил травму живота во время занятий спортом.

Тест на отскок включает в себя давление на живот человека в течение нескольких секунд, а затем быстрое отпускание.Если человек чувствует боль при освобождении, возможно, у него поврежден какой-либо орган, и ему требуется срочная медицинская помощь.

Согласно статье в International Journal of General Medicine , неправильный диагноз также может быть проблемой.

Триггеры, расположение и время обращения к врачу

Боль в животе — один из отличительных симптомов синдрома раздраженного кишечника (СРК). Но одна из проблем в понимании боли СРК — ее непредсказуемость и уникальность в том, как она проявляется. Это связано с тем, что боль в животе при СРК может варьироваться от человека к человеку в зависимости от того, как она ощущается, насколько она серьезна и, помимо прочего, в какой части брюшной полости она расположена.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Биология боли при СРК

Прежде чем углубляться в особенности боли при СРК, рекомендуется немного изучить биологию, лежащую в основе вашей боли, в том числе то, как она становится хронической или продолжительной.

Боль при СРК — это как висцеральная боль, то есть она исходит от ваших внутренних органов (в данном случае кишечник), так и функциональная боль, что означает отсутствие структурных аномалий в кишечнике, объясняющих боль. «визуальные» отклонения в вашей пищеварительной системе (например, визуализирующие тесты в норме), боль определенно очень реальна.

Эксперты считают, что у людей с СРК нормальное количество газов или движения кишечника по ошибке активируют чувствительные к боли нервные рецепторы, расположенные в кишечнике.Эти «сверхчувствительные» нервные рецепторы затем отправляют в ваш мозг сообщения, говорящие о боли.

Со временем, когда эти болевые сигналы продолжают передаваться в мозг, развивается явление, называемое центральной сенсибилизацией. Благодаря этому мозг переходит в состояние повышенной реактивности, воспринимая и обрабатывая легкие, безопасные ощущения (например, пищеварение) как болезненные. Вот где проявляется хроническая или продолжительная боль при СРК.

В связи с тем, что СРК классифицируется как синдром центральной чувствительности (), некоторые антидепрессанты, такие как элавил (амитриптилин) или памелор (нортриптилин), иногда включаются в план лечения.Взаимодействие с другими людьми

Эти антидепрессанты работают не только на снижение психологического стресса человека (тревога часто встречается при СРК и может увековечить порочный круг повышенной чувствительности кишечника), но и на активацию чувствительных к боли нервных рецепторов в кишечнике.

Хотя каждый испытывает боль при СРК по-разному, общее представление о том, чего вы можете ожидать, может помочь вам взглянуть на то, что вы испытываете, в перспективе. Однако имейте в виду, что о любой хронической, сильной или повторяющейся боли в животе следует сообщать вашему врачу, чтобы обеспечить правильный диагноз и план лечения.

Характеристики боли

Боль в животе при СРК чаще всего описывается как спазмы, хотя есть и другие характеристики, которые люди используют:

Острые и колющие
Постоянная боль
Болезненные спазмы
Болезненность при прикосновении к животу
Дискомфорт от вздутия живота

Уровень серьезности

Тяжесть боли при СРК варьируется от легкой и тянущей до сильной и парализующей.К сожалению, у некоторых людей даже в течение одного дня интенсивность боли может измениться, что затрудняет планирование повседневной деятельности.

Частота

Хотя люди с СРК испытывают боль в среднем не реже одного дня в неделю, общая частота этой боли может варьироваться от человека к человеку. Для некоторых абдоминальная боль при СРК является хронической и неослабевающей, тогда как для других она носит прерывистый характер.

У тех, кто страдает перемежающейся болью, боль может возникать рывками, что означает, что у человека могут быть дни без боли, дни с умеренной болью или дни, когда они очень симптоматичны.

Расположение

Боль при СРК может возникать по всему животу, то есть в области туловища от груди до таза, где расположены основные органы пищеварения.

Вот разбивка боли при СРК в зависимости от ее расположения в брюшной полости:

Боль в верхней части живота : Это часто связано с вздутием живота и может усиливаться после еды.
Боль в средней части живота : Спазмы могут возникать в области пупка.
Боль в нижней части живота : Этот тип боли, скорее всего, уменьшится при дефекации.

Хотя это зависит от человека, общая локализация боли в животе может помочь дифференцировать СРК от других распространенных расстройств пищеварения.

Например, боль за грудиной, возникающая после еды и усиливающаяся при наклонах и лежании, с большей вероятностью будет изжогой (кислотным рефлюксом), чем СРК. Точно так же боль, которая возникает после еды ниже области груди, но в верхней части живота, скорее всего, будет несварением желудка.Взаимодействие с другими людьми

Имейте в виду (и чтобы не усложнять картину), что люди с СРК нередко испытывают упомянутые выше проблемы с пищеварением (изжога и несварение желудка) наряду с их обычными симптомами СРК.

Триггеры

Эмоциональный стресс, нерегулярные привычки в еде (например, пропуск приемов пищи), употребление определенных продуктов (например, острой или жирной пищи) или чрезмерно интенсивные упражнения могут усилить или вызвать боль при СРК.

Опорожнение кишечника также может усилить боль при СРК у некоторых людей.

Это может удивить вас, учитывая, что в соответствии с предшествующими критериями Рима III — системой, используемой для классификации функциональных желудочно-кишечных расстройств, — боль, связанная с СРК, считалась «уменьшенной с дефекацией».

Однако обновленные критерии СРК (диагностические критерии Рима IV) отмечают, что боль в животе просто «связана с дефекацией», что означает, что человек может испытывать либо улучшение, либо усиление боли при дефекации.

Сопутствующие симптомы

Некоторые симптомы, которые обычно наблюдаются вместе с болью в животе при СРК, включают:

Запор
Диарея
Смешанный кишечник (чередование запоров и диареи)
Отхождение слизи при дефекации
Ощущение неполного опорожнения стула
Видимое (для человека с СРК) вздутие живота
Более свободный и / или более частый стул

Когда звонить врачу

Хотя при СРК часто наблюдается один или несколько из вышеперечисленных симптомов, есть некоторые симптомы, которые не должны возникать и, следовательно, требуют посещения врача.К ним относятся боли в животе, связанные с потерей аппетита, недоеданием или потерей веса.

Боль, которая постепенно усиливается и / или пробуждает вас от сна, также не свидетельствует о СРК и требует немедленного медицинского обследования. Более того, если ваша боль особенно сильна и не ощущается как обычная боль при СРК, вам может потребоваться немедленная медицинская помощь.

Некоторые признаки того, что вам нужно немедленно попасть в больницу, включают:

Ваш живот очень твердый или болезненный на ощупь.
У вас ректальное кровотечение или кровавый понос.
У вас затрудненное дыхание или боль в груди.
Вы кашляете или рвете кровью.
Вы испытываете сильную боль в шее или между лопатками.
Вы не можете остановить рвоту.

Руководство по обсуждению IBS Doctor

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Слово Verywell

Получение информации о вашей боли может помочь вам лучше справиться с ней (например, избегая определенных триггеров), но если вы обнаружите, что ваша боль отрицательно влияет на качество вашей жизни и / или мешает выполнять повседневные действия, поговорите со своим врачом. .

Хорошая новость заключается в том, что существует множество методов лечения СРК, включая изменения в питании, а также лекарства, которые могут облегчить неприятные симптомы.Наконец, для многих людей с СРК психологическое вмешательство, такое как когнитивно-поведенческая терапия, может быть чрезвычайно полезным в борьбе с болью и другими физически и эмоционально тревожными симптомами СРК.

Почему болит живот? 32 причины боли в животе и вздутия живота

Боль в животе — это то, с чем практически каждый знаком в какой-то момент своей жизни. Хотя некоторые состояния достаточно легкие, чтобы их можно было лечить домашними средствами, возможно, вы имеете дело с чем-то более серьезным, если ваша боль сильная или возникает постоянно.Так что вы определенно хотите разобраться в этой сложной проблеме. Q: Почему у меня болит живот?

«Существуют различные причины боли в желудке, которая может быть острой или хронической и может быть вызвана проблемами, связанными с желудком, аппендиксом, желчным пузырем, селезенкой, кишечником, печенью, гинекологическими проблемами или другими проблемами», — говорит Майкл Д. Данн, доктор медицины, гастроэнтеролог в Манхэттенской гастроэнтерологической клинике Нью-Йорка. «Тщательное обследование и дальнейшее исследование могут помочь вам понять причину вашей боли и правильно ее устранить.”

Поскольку список возможных причин довольно длинный, доктор Данн рекомендует всегда оценивать все стойкие или сильные боли в животе с помощью тщательной консультации и осмотра гастроэнтерологом для точного диагноза и плана лечения. Хотя существует множество совершенно безобидных причин, по которым у вас болит живот (привет, несварение!), Вы определенно хотите исключить серьезное заболевание или состояние.

Прочтите, чтобы узнать о 32 возможных причинах боли в животе, а также о том, как их определить и лечить.

1. Синдром раздраженного кишечника

СРК — одна из наиболее частых причин боли в животе, говорит доктор Данн. Симптомы обычно включают тянущую и хроническую боль в области живота и живота, изменение привычек кишечника, тошноту и рвоту.

Как это лечить: Лечение будет варьироваться в зависимости от симптомов, может включать изменения в диете, приеме лекарств и изменение образа жизни (подумайте: адаптация новых методов управления стрессом, поскольку стресс может усугубить симптомы СРК).

2. Непереносимость лактозы

Симптомы непереносимости лактозы включают спастическую боль в животе (часто в нижней части живота), вздутие живота, метеоризм, тошноту, диарею и рвоту после употребления в пищу молочных продуктов, содержащих молекулу сахара — лактозу.

Как лечить: Самый очевидный способ лечения непереносимости лактозы — исключить или ограничить употребление молочных продуктов в своем рационе, — говорит доктор Данн. Вы также можете принять заменитель фермента, чтобы облегчить симптомы, или вылечить вторичные причины лактазной недостаточности, например, с помощью добавок кальция и витамина D.

Этот контент импортирован из {embed-name}. Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

3. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ) обычно жалуются на изжогу, срыгивание и затрудненное глотание, говорит доктор Данн. Однако некоторые пациенты также могут испытывать боль в животе или груди, тошноту, хронический кашель, охриплость голоса или хрипы.

Как лечить: Легкие и прерывистые симптомы можно контролировать с помощью изменения образа жизни и диеты, — говорит доктор Данн. При стойких или частых симптомах могут потребоваться лекарства, которые могут включать антациды, блокаторы гистаминовых рецепторов h3 (такие как Пепцид, он же фамотидин) или ингибиторы протонной помпы, такие как Прилосек (омепразол). При тяжелых симптомах может потребоваться операция.

4. Газы и вздутие живота

Газы в пищеварительном тракте поступают либо из-за проглоченного воздуха, либо из-за нормального расщепления некоторых непереваренных продуктов безвредными бактериями, которые естественным образом присутствуют в толстом кишечнике, согласно доктору Доктора Доктора.Данн. Хотя это часто может вызывать неприятные моменты, это нормальный аспект пищеварения. По данным клиники Майо, боль от газов и другие симптомы, такие как отрыжка, метеоризм, вздутие живота и спазмы, могут усугубляться некоторыми продуктами, такими как молочные продукты и искусственные подсластители.

Как лечить: Если это не связано с другим заболеванием, газ часто можно лечить и контролировать с помощью различных безрецептурных лекарств (например, Beano или Gas-X) и изменений в диете. Если вы испытываете хронические газы и сильную боль, это может быть признаком другого основного заболевания желудочно-кишечного тракта, которое врач может помочь диагностировать.

5. Пищевое отравление

Пищевое отравление возникает в результате употребления зараженной пищи, вызывая такие симптомы, как тошнота, рвота и диарея, в дополнение к боли в животе, по данным клиники Майо.

Как лечить: Пищевое отравление часто можно вылечить в домашних условиях, заменив жидкости и электролиты и дав ему возможность развиваться. Но если вы испытываете серьезные симптомы, такие как обезвоживание, кровавый стул и лихорадка выше 100 градусов, вам следует обратиться за медицинской помощью.

6. Расстройство желудка

Расстройство желудка — это в значительной степени формальное название расстройства желудка, сопровождающегося болью в верхней части живота, часто после еды. По данным клиники Мэйо, другие симптомы могут включать газы и тошноту.

7. Гастрит

Гастрит — это термин, обозначающий воспаление слизистой оболочки желудка. Симптомы аналогичны ГЭРБ и включают дискомфорт / боль в животе, изжогу, тошноту и рвоту. Гастрит может быть вызван раздражением из-за чрезмерного употребления алкоголя, стресса, приема лекарств, таких как противовоспалительные препараты, желчного рефлюкса и инфекций, вызванных такими бактериями, как Helicobacter pylori , последние из которых также могут привести к язвам и раку желудка.

Как лечить: Лечение, конечно, зависит от конкретной причины. Например, острый гастрит, вызванный приемом нестероидных противовоспалительных препаратов или алкоголя, можно облегчить, прекратив употребление этих веществ. Также могут помочь лекарства, которые блокируют или снижают выработку кислоты и способствуют заживлению, а также антациды и антибиотики для лечения инфекции H. pylori .

8. Язвенная болезнь
Это состояние обычно включает боль в верхней части живота, иногда локализующуюся в одну сторону, говорит доктор.Данн. Дополнительные симптомы включают вздутие живота, чувство полноты, тошноту и неспособность полноценно поесть или чувство сытости после небольшого количества еды.
Как это лечить: Чтобы вылечить это состояние под руководством врача, прекратите прием нестероидных противовоспалительных препаратов и постарайтесь устранить H. pylori с помощью соответствующих лекарств, способствующих заживлению язвы, — говорит д-р Данн. .
9. Функциональная диспепсия
Это термин, используемый для описания желудочно-кишечных симптомов, причина которых кажется неизвестной.По словам доктора Данна, симптомы функциональной диспепсии могут совпадать с ГЭРБ и гастритом.
Как лечить: Пациенты в возрасте до 60 лет должны пройти обследование и лечиться от H. pylori , говорит доктор Данн. Иногда это будет включать верхнюю эндоскопию, особенно если они старше 60 лет. Пациентам с отрицательным результатом на H. pylori или у которых после избавления от бактерий симптомы сохраняются, следует лечить антисекреторной терапией с ингибитором протонной помпы.
10. Гастроэнтерит и инфекционный колит
Это термины для обозначения воспаления в слизистой оболочке кишечника и толстой кишки, соответственно. Симптомы зависят от места и причины. В обоих случаях основная причина может быть связана с таким заболеванием, как болезнь Крона, или даже с чем-то более доброкачественным, например с отсутствием кровотока в области живота, говорит доктор Данн. Пациенты с инфекционным колитом обычно имеют боль в животе, связанную с диареей, которая может быть очень сильной.
Как лечить: В зависимости от тяжести симптомов могут потребоваться антибиотики.
11. Аппендицит
Острый аппендицит обычно сначала проявляется болью вокруг пупка, которая иррадирует в правый нижний квадрант живота, говорит доктор Данн. Это связано с тошнотой, рвотой и потерей аппетита.
Как это лечить: Пациентам с неперфорированным аппендицитом (то есть аппендикс не лопнул) вам, вероятно, потребуется своевременная аппендэктомия.Если аппендикс не разорван, вы можете лечить его только антибиотиками. Если аппендикс разорвался? Вам понадобится экстренная операция.
12. Камни в желчном пузыре
Камни в желчном пузыре могут вызывать сильный дискомфорт или острую боль в правом верхнем квадранте или другой области ниже груди. Это потому, что камни в желчном пузыре образуются, когда отложения пищеварительной жидкости затвердевают в желчном пузыре, и эти «камни» временно блокируют проток, вызывая дискомфорт и боль.Боль может распространяться в спину и правую лопатку, а симптомы также могут включать тошноту, рвоту и потливость. По словам доктора Данна, боль может длиться от 30 до 90 минут за раз, и обследование брюшной полости, к сожалению, мало что покажет.
Как лечить: Во время приступа желчнокаменной болезни можно контролировать боль с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. «Пациентам с камнями в желчном пузыре при визуализации следует рассмотреть возможность выборочного удаления желчного пузыря, чтобы предотвратить будущие приступы и осложнения желчнокаменной болезни», — говорит д-р.Данн.
13. Острый холецистит
Это термин, обозначающий воспаление желчного пузыря, обычно из-за закупорки протока (например, желчного камня). Симптомы острого холецистита могут включать сильную, продолжительную, устойчивую боль (например, более четырех-шести часов) в правом подреберье. У вас также может быть высокая температура и повышенное количество лейкоцитов, и у вас может быть гиперчувствительность, когда вы оказываете давление на область под ребрами во время глубокого дыхания.
Как лечить: «Это более серьезное заболевание, требующее госпитализации», — говорит доктор Данн. Лечение будет включать внутривенную гидратацию (то есть через капельницу), обезболивающие, внутривенные антибиотики и операцию по удалению желчного пузыря.
14. Острый холангит
Острый холангит может проявляться так же, как и острый холецистит, но обычно протекает в более тяжелой форме, говорит доктор Данн. Это происходит, когда камень попадает в протоки, выводящие желчь из печени в тонкий кишечник, что приводит к инфекции.Симптомы включают жар, желтуху (пожелтение кожи или белков глаз) и боль в животе. Боль в животе обычно нечеткая и локализуется в правом подреберье.
Как лечить: Как и в предыдущем состоянии, лечение будет включать госпитализацию с внутривенной гидратацией, обезболивающими, антибиотиками и хирургическим вмешательством.
15. Целиакия
Причина, по которой люди, страдающие целиакией, отказываются от глютена и страдают глютеновой болезнью, как правило, испытывают боль в животе и чрезмерное метеоризм в дополнение к диарее, которая часто дурно пахнет из-за мальабсорбции, говорит доктор.Данн. Симптомы могут проявляться уже в младенчестве, но чаще всего проявляются в возрасте от 10 до 40 лет. Пациенты также могут испытывать потерю веса, анемию (низкое количество эритроцитов), неврологические расстройства из-за дефицита витаминов группы В и остеопению (истончение костей. ) из-за дефицита витамина D и кальция.
Как лечить: Большинство пациентов могут справиться с целиакией с помощью безглютеновой диеты, а также путем наблюдения и сообщения врачу о любых осложнениях.
16.Панкреатит
Панкреатит бывает острым и хроническим. Боль обычно сильная и может даже отдавать в спину. «Симптомы также могут включать тошноту и рвоту, и вы можете почувствовать небольшое облегчение, когда сядете прямо или наклонитесь вперед», — говорит доктор Данн.
Как лечить: В большинстве случаев панкреатит требует госпитализации, замены жидкости и обезболивающих.
17. Острый гепатит
Гепатит — это воспаление печени, вызванное одной из пяти инфекций гепатита.Пациенты с острым гепатитом могут испытывать боль в правом подреберье, утомляемость, тошноту и рвоту. Другие симптомы включают желтуху, темную мочу и светлый стул.
Как лечить: Лечение будет зависеть от первопричины и может потребовать госпитализации для поддерживающей терапии, — говорит доктор Данн.
18. Гастропарез
Гастропарез — это состояние, при котором желудок не может должным образом опорожняться от содержимого пищи. Помимо боли в животе, у человека с гастропарезом будут тошнота, рвота, преждевременное насыщение, вздутие живота и, в тяжелых случаях, потеря веса.Причина часто неизвестна, но гастропарез может наблюдаться у диабетиков и послеоперационных пациентов.
Как лечить: Лечение обычно включает в себя изменение диеты, контроль уровня сахара в крови и его изменения, если вы диабетик, и увлажнение. По словам доктора Данна, могут потребоваться такие лекарства, как метоклопрамид (Реглан), а некоторым пациентам может потребоваться зонд для кормления.
19. Камни в почках
Камни в почках возникают, когда камень попадает из почки в протоки, по которым моча попадает в мочевой пузырь.Боль от легкой до сильной — наиболее частый симптом, который может возникать в спине или животе. Дополнительные симптомы включают тошноту, рвоту, болезненное или неотложное мочеиспускание и кровь в моче.
Как лечить: Камни в почках чаще всего лечат обезболивающими и увлажняющими до тех пор, пока камень естественным образом не пройдет через мочевыводящую систему. Для больших камней может потребоваться дополнительное лечение, например литотрипсия (процедура, которая помогает разбить камни) или хирургическое удаление.
20.Инфекция мочевого пузыря или почек
Инфекции мочевого пузыря определенно могут вызывать боль в животе, а также болезненное и неотложное мочеиспускание и / или кровь в моче. Если вы имеете дело с инфекцией почек, у вас также может быть жар, озноб, боль в бедрах и болезненность суставов.
Как лечить: В большинстве случаев можно лечить курс пероральных антибиотиков, хотя в тяжелых случаях может потребоваться госпитализация и внутривенное введение антибиотиков. В редких случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, — говорит д-р.Данн.
21. Сердечный приступ
Вы можете быть удивлены этим, но симптомы острого инфаркта миокарда (медицинский термин для сердечного приступа) могут включать боль в животе, отрыжку, тошноту и несварение желудка, а также одышку или грудная боль.
Как лечить: Лечение будет зависеть от первопричины, но всегда требует немедленного распознавания и госпитализации, говорит д-р Данн. Сердечные приступы — это не шутка.
22.Эндометриоз
Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, разрастается за ее пределами, что часто приводит к боли внизу живота / таза. Симптомы включают болезненные периоды с спазмами в животе, болезненные ощущения во время секса и / или бесплодие. «Эндометриоз также может вызывать проблемы с кишечником и мочевым пузырем», — говорит доктор Данн.
Как лечить: Первоначальное лечение обычно включает оральные контрацептивы и нестероидные противовоспалительные препараты, — говорит доктор Данн.Однако частота рецидивов высока, если вы перестанете принимать лекарства. Если лечение не увенчалось успехом, возможна операция по удалению новообразования ткани.
23. Миома матки
Также известная как лейомиома, миома матки обычно приводит к хроническому давлению в нижней части живота / таза или боли. Симптомы будут варьироваться в зависимости от размера и количества миомы и могут включать болезненность в животе и субфебрильную лихорадку, а ваш гинеколог может почувствовать большие миомы во время внешнего обследования брюшной полости.
Как лечить: Лечение может включать оральные контрацептивы или агонисты гонадолиберина (лекарства, влияющие на уровень гормонов). Некоторым женщинам также помогает ВМС в качестве метода контроля рождаемости. В других случаях может потребоваться миомэктомия (хирургическая процедура по удалению миомы матки).
24. Кисты яичников
Кисты яичников представляют собой твердые или заполненные жидкостью мешочки или карманы в яичнике или над ним. Боль часто является признаком того, что киста разорвалась или разорвалась, говорит доктор.Данн. Наиболее частым симптомом является боль в нижнем квадранте, особенно боль после секса.
Как лечить: Кисты яичников часто можно лечить под наблюдением врача и с помощью безрецептурных обезболивающих. В тяжелых случаях может потребоваться операция.
25. Овуляторная боль
Эта боль может возникать в середине менструального цикла, совпадая с временем овуляции. Он может быть правосторонним или левосторонним, в зависимости от того, с какой стороны вы овулируете в течение этого цикла.
Как это лечить: Эта боль обычно проходит в течение 24 часов, говорит доктор Данн. Вы можете лечить это безрецептурными нестероидными противовоспалительными препаратами, такими как ибупрофен. Если овуляция особенно болезненна для вас, прием противозачаточных таблеток для предотвращения овуляции может быть решением, о котором стоит поговорить с вашим гинекологом.
26. Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, обычно в маточную трубу.Обычно это происходит в течение первого триместра с такими симптомами, как боль в животе и / или вагинальное кровотечение, которые могут быть опасными для жизни.
Как лечить: При ранней диагностике большинство пациентов можно лечить препаратом под названием метотрексат (МТ). Но в некоторых случаях женщине может потребоваться операция, — говорит доктор Данн.
27. Воспалительное заболевание органов малого таза
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) обычно включает острую боль в нижней части живота и / или тазовую боль.Пациенты также могут иметь болезненность тазовых органов и признаки воспаления половых путей. Любая сексуально активная женщина подвержена риску развития ВЗОМТ, и чаще всего это происходит, когда ЗППП остается без лечения, вызывая инфекцию репродуктивных органов.
Как лечить: Лечение может включать антибиотики, применяемые для лечения гонореи, хламидиоза и других бактериальных инфекций. Тяжелый или осложненный ВЗОМТ может потребовать госпитализации.
28. Перекрут яичника
Перекрут яичника возникает, когда яичник перекручивается вокруг связок, удерживающих его на месте.«Симптомы могут включать умеренную или сильную тазовую боль, обычно связанную с тошнотой, заметным образованием или вздутием живота в области таза, а иногда и рвоту», — говорит доктор Данн.
Как лечить: Перекрут яичника иногда проходит сам, но часто требует хирургического вмешательства. По словам доктора Данна, иногда может потребоваться хирургическое удаление яичника.
29. Рак яичников
Рак яичников имеет репутацию «тихого убийцы», поскольку часто протекает бессимптомно, пока не перейдет в запущенную стадию.Но ранние симптомы могут включать вздутие живота или боль в животе / тазу, срочность или частоту мочеиспускания, а также кровотечение в постменопаузе.
Как лечить: Лечение потребует хирургического вмешательства с последующей химиотерапией, — говорит доктор Данн.
30. Гиперстимуляция яичников
Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) может вызывать дискомфорт в животе из-за увеличения яичников у женщин, проходящих лечение бесплодия. Ранние симптомы обычно от легкой до умеренной и появляются через четыре-семь дней после овуляторной дозы гормона хорионического гонадотропина (ХГЧ) человека.Поздние симптомы, как правило, более серьезны и начинаются по крайней мере через девять дней после овуляторной дозы ХГЧ во время цикла зачатия.
Как лечить: СГЯ легкой или средней степени, с которым можно справиться с помощью анальгетиков, таких как тайленол (ацетаминофен), и избегая интенсивных физических нагрузок, — говорит доктор Данн.
31. Эндометрит
Эндометрит — это воспаление внутренней оболочки матки, также известной как эндометрий. Как правило, это боль в нижней части живота и таза, а также болезненные периоды со спазмами, болью во время секса и / или бесплодием.Это также может привести к проблемам с кишечником и мочевым пузырем, отмечает доктор Данн.
Как лечить: Большинство инфекций протекают в легкой форме и излечиваются с помощью антибиотикотерапии, хотя для некоторых может потребоваться внутривенное введение антибиотиков или выскабливание, хирургическая процедура соскоба для удаления пораженной ткани.
32. Болезнь Крона
Болезнь Крона — это еще один тип воспалительного заболевания кишечника, которое вызывает воспаление в пищеварительном тракте. По данным клиники Майо, для него характерны такие симптомы, как боль в животе, сильная диарея, спазмы и кровавый стул.Если у вас есть симптомы, которые могут соответствовать болезни Крона или уже были диагностированы, вы всегда должны пройти тщательную консультацию и обследование у врача для точного диагноза и плана лечения, а также для исключения более серьезного или неотложного состояния. — говорит доктор Данн.
Как лечить: Хотя, к сожалению, нет лекарства от болезни Крона, ее часто лечат и контролируют с помощью таких лекарств, как кортикостероиды, супрессоры иммунной системы и антибиотики.В тяжелых случаях может потребоваться операция.
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.
Что делать, если боль в желудке действительно серьезная толстая кишка…
Иногда расстройство желудка может выдаваться за вздутие живота или связано с едой. Но если вы регулярно испытываете боль в животе, постоянное вздутие живота, тошноту или спазмы в животе, это может быть больше, чем просто боль в животе.Это также могут быть симптомы дивертикулита, тяжелой инфекции нижнего отдела кишечника, которая, если ее не лечить, может привести к разрыву толстой кишки.
Что такое дивертикулит?
Маленькие выпуклые мешочки, образующиеся в пищеварительном тракте, известны как дивертикулез. Мешочки, известные как дивертикулы, скорее всего, образуются в результате диеты с низким содержанием клетчатки. Если клетчатки недостаточно для добавления вещества в стул, толстой кишке приходится работать еще больше, чтобы стул двигался. Врачи считают, что дополнительное давление в толстой кишке создает дивертикулы.Когда любой из дивертикулов воспаляется или инфицирован, возникает состояние, известное как дивертикулит. Дивертикулит поначалу бывает трудно обнаружить, поскольку его симптомы сходны с симптомами расстройства желудка. Однако к этой инфекции нельзя относиться легкомысленно; Важно знать о некоторых осложнениях, связанных с дивертикулитом.
Осложнения дивертикулита
Дивертикулит может вызвать другие инфекции и проблемы с пищеварением, если его не лечить. Могут возникнуть следующие осложнения:
Свищи или другие аномальные разрывы и отверстия в толстой кишке или пищеварительном тракте
Закупорки и запоры
Кровотечение в стуле
Воспаление толстой кишки (известное как колит)
Перитонит (инфекция, вызванная разрывом дивертикулов)
Как избежать дивертикулита
Хотя врачи не на 100% уверены, почему образуются дивертикулы, существует очевидная связь с диетой.Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки и поддержание водного баланса являются ключевыми факторами, способствующими отхождению стула, и могут предотвратить дивертикулит.

Препараты улучшающие пищеварение – Препараты для улучшения пищеварения – идеальные помощники желудку

Posted on 19.07.201922.12.2019 by alexxlab Leave a comment

Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ

Пищеварительная система всегда должна работать в бесперебойном режиме, чтобы не допускать появления патологий ЖКТ, засорения организма шлаками и набора лишней массы тела. Как только пища начинает плохо перевариваться, замедляется процесс ее переработки, больному следует пройти по возможности обследование у врача. С учетом запустившего нарушение фактора будет назначено лечение, которое включает в себя препараты для ускорения и улучшения обмена веществ.

Внимание! Такие таблетки могут относиться к биологически активным добавкам, направленным на борьбу с ожирением медикаментам или же ферментным препаратам. Первые два типа не только улучшают функции пищеварительного тракта, но также способствуют процессу похудения. Но прием подобных препаратов желательно проводить под контролем врача, так как в них часто есть мочегонное или агрессивное жирорасщепляющее вещество, которое в большом количестве может навредить.

Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ
Признаки плохого пищеварения и недостаточного обмена веществ
Распознать подобно нарушение можно по ряду характерных признаков:
отмечаются сильное выпадение волос, проблемы с кожей и ухудшение общего самочувствия, так как организм не может получить достаточное количество витаминов из принимаемой пищи;
из-за нарушения обмена веществ могут появиться нарушения во внутренних органах, отмечается резкий рост массы тела;
дополнительно пациент жалуется на постоянную тяжесть в области живота, могут отметиться такие проблемы, как отрыжка, повышенное газообразование, запоры;
цвет кожи становится нездоровым, ближе к серому или бледному, изменяется цвет ногтевой пластины, может появиться налет на языке;
многие пациенты, несмотря на то, что еда переваривается очень медленно, начинают есть гораздо больше, что еще сильнее усиливает нагрузку на ЖКТ и способствует набору веса;
в вечернее время и после еды многие жалуются на изжогу, которая может быть связана с процессами гниения в желудке.
Причины медленного пищеварения
Внимание! Подобное состояние может также возникать на фоне обострения хронических заболеваний ЖКТ. В таком случае мало принимать только стимулирующие медикаменты, так как важно провести полное обследование и назначить комбинированную схему лечения.
Комбинированные препараты для пищеварения и обмена веществ
Меридиа
Медикамент, созданный для поддержания пищеварительной системы Меридиа
Медикамент, созданный для поддержания пищеварительной системы, вывода из организма шлаков и расщепления жировых отложений. Активное вещество сибутрамин в несколько раз усиливает обмен веществ и заставляет ЖКТ быстрее переваривать пищу, но при этом наблюдается частичная потеря витаминов и минералов. Из-за этого на фоне использования Меридиа требуется дополнительно принимать витаминные комплексы и обязательно следить за своим питанием. Дозировка подбирается с учетом степени выраженности нарушения и может составить 10-15 мг активного вещества в сутки. Лечение всегда начинается с минимального количества таблеток в 10 мг, после чего через месяц при недостаточности такой дозы делается увеличение на 5 мг. Продолжительность терапии строго по индивидуальным показаниям.
Турбослим
Турбослим представляет собой комплекс растительных трав, который часть специалистов относят к БАДам
Медикамент представляет собой комплекс растительных трав, который часть специалистов относят к БАДам, но часть считает подобный состав полноценным медикаментом, способным усиливать пищеварение и разгонять метаболизм. Одновременно с этим Турбослим оказывает также сильный слабительный эффект, который отличается нарастающей природой. Это означает, что из-за усиливающегося с каждым днем частоты стула у пациента может развиться дисбактериоз и колит, без приема витаминов появляются также признаки авитаминоза. Лечение предусматривает прием 2 таблеток за завтраком или ужином, все зависит от того, какой тип препарата выбран, он может быть ночного и дневного действия. Рекомендованный курс лечения составляет один месяц.
Данабол
stomach-info.ru
Препараты для улучшения пищеварения: классификация и особенности применения
Проблемы с пищеварением провоцируют несколько факторов от неправильного питания до наличия заболеваний пищеварительного тракта. Если пациент сталкивается со сложностями в переваривании пищи, вздутием, метеоризмом и нестабильностью стула, требуется пропить курс препаратов для улучшения пищеварения. Они позволят оздоровить желудочно-кишечный тракт и станут профилактикой развития воспалительных процессов.
Препараты для улучшения пищеварения
Признаки недостаточной функции пищеварительной системы
Чтобы избежать проблем с перевариванием пищи, рекомендуется ежегодно проходить обследование у гастроэнтеролога. Оно заключается в проведении УЗИ брюшной полости и сдаче биохимических анализов. Такой подход позволяет выявить возможные проблемы уже на начальной стадии их развития. Если же такой возможности нет, следует обращать внимание на типичные признаки, указывающие на нарушения в функционировании желудка и кишечника:
пациент постоянно чувствует физическую усталость и апатию. Такое состояние провоцируется недостаточным количеством витаминов и минералов, необходимых органам для правильной работы. Из-за проблем с ЖКТ организм не может восполнить их количество в должной мере, так как полезные вещества просто не могут всасываться слизистой желудка и кишечника. Особенно это заметно при воспалительных и эрозивных процессах в пищеварительном тракте;
Апатия
при нормальном количестве сна больной жалуется на недосып. Из-за авитаминоза у организма нет возможности выработать необходимое количество энергии;
такие проблемы, как сухость кожи, прыщи и пигментация также говорят о необходимости приема лекарств для улучшения пищеварения;
О каких нарушениях свидетельствует локализация прыщей на лице
волосы и ногти также начинают страдать из-за дисфункции органов ЖКТ. Больной сталкивается с сухостью, выпадением, ломкостью волос. Ногти сильно слоятся и могут ломаться от малейшего механического воздействия;
систематическое возникновение запоров, поноса, вздутия, тошноты, рвоты – это типичные признаки недостаточной работы пищеварительного тракта;
Рвота
боль в области желудка, возникающая чаще трех раз в неделю, требует врачебного контроля и возможного использования медикаментов для пищеварения. Болевой синдром может иметь тупой, острый и продолжительный характер;
отсутствие аппетита – это также симптом недостаточной функции ЖКТ. Такое состояние еще больше ухудшает здоровье пациента, усиливая симптомы авитаминоза.
Отсутствие аппетита
Наличие даже одного признака возможного нарушения – это причина для обращения к терапевту или гастроэнтерологу для подбора медикамента, благотворно воздействующего на пищеварительный тракт.
Внимание! Пациенты, имеющие заболевания ЖКТ, постоянно страдают из-за недостатка полезных веществ. Для улучшения состояния здоровья им требуется принимать не только препараты для улучшения пищеварения, но также витаминные препараты в виде инъекций. Такая форма лекарств обусловлена возможными нарушениями в усвоении витаминов.
stomach-info.ru
Как улучшить пищеварение? Продукты, препараты и средства, улучшающие пищеварение :: SYL.ru
Стремительное развитие информационных технологий принесло в нашу жизнь всевозможные технические новшества, призванные облегчить ее, но они же, как правило, и становятся причиной проявления некоторых заболеваний, первое место среди которых занимают проблемы, связанные с пищеварительной системой.
Предпосылки
Дело в том, что сегодняшний ритм жизни не всегда позволяет придерживаться сбалансированного питания, и зачастую современный человек ведёт малоактивный образ жизни. К примеру, вместо того чтобы пройтись по улице пешком, большинство людей предпочтут этому поездку на авто или общественном транспорте. Но с течением времени, когда пронизывающую боль в желудке становится совершенно невозможно терпеть, все начинают лихорадочно искать способ того, как улучшить пищеварение, наивно надеясь, что найдётся та волшебная пилюля, которая вернёт все на круги своя. Тем не менее следует помнить, что лечение проблем, связанных с пищеварением, — это достаточно сложный и трудоёмкий процесс. Поэтому для того, чтобы навсегда избавиться от негативных симптомов, необходимо действовать постепенно, и спустя определённое время такой желаемый и долгожданный результат будет достигнут.
Неправильное питание
К одной из основных причин, что приводит к серьёзным проблемам с пищеварением, относят пищу с различными химическими добавками. Существует заблуждение, которое активно лоббируется разнообразными рекламными роликами с участием знаменитых актёров или телеведущих, о пользе такой пищи. Но, как показывают многочисленные независимые экспертизы, уровень химикатов в ней значительно превышает минимально допустимую норму, что в дальнейшем приводит к началу воспалительного процесса в желудочно-кишечном тракте. Кроме того, слишком большое содержание некачественной пищи в желудке служит причиной увеличения времени прохождения еды по кишечнику. Особенно внимание стоит уделить тому факту, что вредные вещества в этот период времени будут служить раздражающим фактором для желудка.
Противопоказания
К факторам, способствующим появлению проблем с пищеварением, относят:
Плотный ужин за несколько минут до сна.
Курение.
Чрезмерное употребление жирных, жареных блюд и наваристых бульонов.
Длительные физические нагрузки.
Переутомление.
Постоянные стрессы.
Как показывает практика, частое переедание опасно тем, что желудок просто не успевает её правильно усваивать и перерабатывать. Также с течением времени его связочный аппарат может сильно растянуться.
Другая крайность, в которую впадают люди, наслушавшись советов о том, как улучшить пищеварение, — голодная диета, которая, наоборот, приводит к тому, что желудок выделяет большое количество желудочного сока, тем самым разрушая свои стенки, что приводит к такому заболеванию, как гастрит.
Внимание! Диета полезна только тогда, когда она длится непродолжительный период времени и проводится с соблюдением всех норм и требований.
Особенно опасен для желудочно-кишечного тракта никотин, он не только наносит ему непоправимый вред, но и серьёзно влияет на работу его секреторной функции.
Как улучшить пищеварение в желудке
И вот теперь настало время рассказать о том, как же создать из своей пищеварительной системы идеально работающий механизм, что проработает не один год. Первым делом необходимо выполнить главную задачу — устранить преграду, что образовалась на его пути, препятствующую процессам переваривания и всасывания.
Для этого необходимо нормализовать свой режим питания и полностью исключить из него некачественные продукты. Питаться понемногу 3–4 раза в день, не переедать, а лишь утолять чувство голода. Важно ограничить употребление спиртных напитков.
Какие продукты употреблять?
Какие же продукты, улучшающие пищеварение, рекомендуется употреблять? Как это ни странно, но одним из наиболее полезных провиантов и по сей день считается ржаной хлеб. Такой хлеб содержит низкое количество калорий, а кроме того, в нём очень много пищевых волокон, которые понижают уровень сахара в крови и очищают пищевод. Этот продукт присутствует практически в каждой диете, назначаемой для улучшения общего самочувствия человека.
Далее следует обратить внимание на включение в свой рацион злаков и отрубей, содержащих такую необходимую человеческому организму клетчатку и крахмал, что, перевариваясь достаточное длительное время, не только обеспечивают желудок полезными бактериями, но и дарят ему ощущение сытости.
Бобовые культуры не только являются источниками цинка и железа. В них полностью отсутствуют токсины. Важно! Включать их в свой рацион необходимо небольшими дозами, чтобы избежать такого негативного эффекта, как вздутие и повышенное газообразование.
На особенном месте стоит свёкла, съедать которую можно в любом виде, но не более 150 г в день и обязательно утром и перед завтраком.
Помните, что продукты, улучшающие пищеварение, рекомендовано употреблять и после исчезновения всех негативных симптомов.
Медикаментозные препараты
Также в совокупности с «правильными» продуктами питания можно применять и препараты, улучшающие пищеварение. На сегодняшний день их можно разделить на несколько групп:
— Препараты, содержащие только панкреатические ферменты. Как правило, на них не распространяется какое-либо ограничение к применению. Все что нужно — это только ознакомиться со схемой использования.
— Средства, устраняющие такие проявления расстройства желудка, как тяжесть и вздутие. В своём составе они содержат активированный уголь, целлюлозу и симетикон. Из наиболее популярных можно выделить таблетки «Фестал», «Энзимтал».
— Лекарства, улучшающие пищеварение, принимать которые рекомендовано только по назначению лечащего врача и людям с диагнозом «желчнокаменная болезнь». Основано это на том, что в их составе содержатся желчные кислоты, которые могут не только значительно простимулировать повышенное жёлчеотделение, но и стать причиной сильных коликов. Одним из таких препаратов являются таблетки «Панзинорм форте».
Как их принимать?
Не секрет, что обыкновенному человеку, использующему подобные лечебные средства и желающему узнать, как улучшить пищеварение, не обойтись без консультаций специалиста. Но как поступить, если такого нет поблизости и связаться с ним также проблематично?
Первым делом хочется отметить, что перед употреблением любого лекарственного препарата необходимо ознакомиться со списком возможных побочных эффектов и удостовериться в том, что срок его годности ещё не закончился. Далее необходимо проверить целостность капсулы и после этого уточнить в инструкции, когда именно её целесообразнее всего использовать.
Как улучшить пищеварение народными средствами
Не воспользоваться огромным опытом нашего народа для улучшения пищеварения попросту преступно. Ведь не зря же до сих пор ходят легенды про «живую» воду или волшебные сборы трав. Лечебную силу трав доказывает даже современная наука. Поэтому рассмотрим, что же приготовила нам матушка-природа…
Использование чая из мелиссы в течение нескольких дней прекрасно устраняет все симптомы вздутия живота и отлично справляется с несварением. Принимать рекомендовано в течение 1–2 недель и 3–4 раза в день.
Не стоит забывать и о целебных свойствах имбиря, не только обладающего поистине чудодейственными ранозаживляющими свойствами, но и активно стимулирующего выработку желудочного сока.
Ежедневное применение семян фенхеля не только сможет избавить вас от поиска ответа на вопрос о том, как улучшить пищеварение в желудке, но и станет прекрасным помощником при борьбе со спазмами и судорогами.
Несколько советов
Не секрет, что развитие заболевания гораздо легче предотвратить, чем его лечить. Тем более что для этого необходимо всего лишь придерживаться нескольких правил:
Как можно больше в день употреблять жидкости.
Категорически не рекомендуется оставлять еду, чтобы съесть её немного позже. Помните, употреблять её нужно только свежую.
Как можно чаще вносить изменения в свой рацион.
Вести здоровый и активный образ жизни.
Устраивать разгрузочные дни.
Как можно больше употреблять овощей, фруктов и йогуртов.
Во время еды не глотать, а кушать медленно и тщательно пережёвывая пищу.
Если вы будете следовать этим несложным советам, то навсегда забудете, что когда-то искали ответ на вопрос о том, как улучшить пищеварение.
www.syl.ru
Народные средства для улучшения пищеварения: рецепты
Вздутие, запор, боли в животе, изжога, диарея — наиболее распространенные недуги пищеварения. Стресс, еда на ходу, нездоровое питание, наркотики, вредные привычки только ухудшают работу желудочно-кишечного тракта. Но неприятные симптомы могут быть признаком более серьезных проблем со здоровьем. Итак, как мы можем позаботиться о здоровье пищеварительной системы?
Диета должна быть богата продуктами, богатыми клетчаткой, которая регулирует работу пищеварительной системы, это дает ощущение сытости и стимуляцию перистальтики. Суточная потребность составляет от 20 до 40 г. Большое количество этого вещества содержится в овощах, фруктах, орехах, семечках и зерновых продуктов (крупы, хлеб из непросеянной муки, отрубей, овсянки). Если мучают частые боли в животе и другие проблемы с пищеварением, старайтесь есть как можно больше волокна. Не стоит забывать, что нужно пить, по крайней мере, 2 литра воды, так как меньшее количество жидкости может вызвать запор.
Лечение народными рецептами: как улучшить пищеварение
В списке запрещенных продуктов для людей с проблемами желудка, очевидно, жирная пища, которая может вызвать раздражение желудочно-кишечного тракта. Нужно также ограничить количество продуктов, которые вызывают вздутие живота, такие как бобы, капуста, газированные напитки, жареные продукты. Некоторые люди испытывают пищеварительный дискомфорт после кислых продуктов, таких как цитрусовые, кофе или чай. Но как улучшить пищеварение народными средствами?
Есть множество способов народной медицины, которые помогут улучшить пищеварение и устранить недуг. Перед тем как начать лечение посоветуйтесь со специалистом, ведь очень важно сначала выявить причину и только после этого ее лечить.
Яблочный уксус
Благодаря большому количеству минералов и пектина, яблочный уксус благотворно влияет на наше пищеварение. Улучшающий выработку желудочного сока, уксус рекомендуется использовать его в качестве приправы для салатов или пить водный раствор.
Что для этого нужно:
яблочный уксус – 2 ч.л.;
чистая вода – 200-250 мл.
Хорошенько перемешайте уксус с водой и выпейте. Врачи рекомендуют выпивать такое питье после еды и сразу прополоснуть ротовую полость, а лучше всего почистить зубы, чтобы сохранить эмаль.
Помните! Ни в коем случае не пейте яблочный уксус в чистом виде.
Пейте воду с лимоном каждое утро
Один из способов улучшить работу пищеварительной системы является начало каждого дня с чашки теплой воды с лимоном и медом. Этот необычный напиток не только повышает обмен веществ, предотвращает запоры и способствует пищеварению, но и отлично стимулирует к действию работу ЖКТ (желудочно-кишечный тракт) и даже повышает иммунитет.
Что нужно:
теплая вода – 1 чашка;
лимон – 1 ломтик;
мед – 1 ч.л.
Добавьте в чашку с теплой водой мед и выдавите сок из дольки лимона. Перемешайте до растворения меда и выпейте напиток после того как покушаете.
Горький черный чай
Обычный чай также обладает стимулирующими свойствами и не только на пищеварительную систему. Танины, содержащиеся в нем, стимулируют секрецию желудочного сока. Благодаря танинам, можно облегчить диарею.
Костный отвар
Вкусный самодельный бульон — невероятно питательная пища. Бульон богат минералами, желатином и аминокислотами пролин и глицин. Желатиновый отвара помогает успокоить пищеварительный тракт и улучшить усвоение питательных веществ. Наши дети получают костный отвар с самого раннего возраста, так как он также является прекрасным природным источником минералов. Как же приготовить такое средство для улучшения пищеварения?
Что нужно для бульона:
кости (любые) – 300-500 г;
вода – 2-2,5 л;
соль и специи – по вкусу;
яблочный уксус – 1 ст.л.;
зелень – 1 пучок.
В бульон можно добавлять куриные потрошки, ножки. Уксус поможет вытянуть из костей все минералы, но если его в доме не оказалось, можно заменить лимонным соком. Такой способ избавит от изжоги, выведет токсины и улучшит переваривание жира в кишечнике.
Расторопша
Когда у вас проблемы с пищеварением не нужно спешить бежать в аптеку за лекарствами, потому что есть много естественных способов, которые могут принести облегчение. Наши предки для облегчения боли в желудке использовали расторопшу. Это растение является естественным препаратом, который благотворно влияет на печень, так как содержит силимарин. В результате правильного приема выводятся токсины и вредные вещества, а также восстанавливается работа печени. Чай с расторопши помогает также от вздутия живота, изжоги или ощущения полноты в желудке. Семена расторопши (измельченные) можно добавлять в йогурт, мюсли, салаты.
Что нужно для чая:
семена расторопши – 1 ч.л.;
горячая вода – 1 стакан.
Заварить чай и дать ему настояться 15 минут. Пейте каждый день по 1-2 стакана после приема пищи.
Льняные семена
Лен содержит просто огромное количество полезных витаминов (марганец, калий, аминокислоты). Он отлично очищает кишечник от шлаков и предотвращает запоры. Лиган, который содержится в оболочке семян, защищает стенки желудка от бактерий. Лецитин улучшает работу нервной системы, сбои которой часто провоцируют развитие язв желудка. Семена льна можно добавлять в выпечку, йогурт, коктейли.
Что нужно для заварки:
семена льна – 2,5 г;
горячая вода – 200 мл.
Залить семена кипятком и дать настояться 40 минут. В результате должен получиться напиток, который по консистенции напоминает кисель. Семена также можно заливать меньшим количеством воды, чтобы они разбухли. Через 25 минут их нужно съесть.
Травы для пищеварения и их значение
Существует достаточно много растений, благотворное воздействие которых поможет наладить работу пищеварительной системы. Приготовить настой из следующих трав совсем несложно. Для этого вам нужно выбрать соответствующую лечебную траву, залить ее водой и проварить 20-25 минут. Дать отстояться, процедить и пить небольшими порциями.
зверобой — способствует образованию желчи;
мелисса — увеличивает секрецию желудочного сока;
одуванчик — поддерживает печень и ускоряет детоксикацию организма;
водный экстракт алоэ — увеличивает выработку желчи, но обладает мощным слабительным;
ромашка — стимулирует секрецию желчи и предотвращает излишние процессы брожения в кишечнике;
хмель — увеличивает секрецию желудочного сока и улучшает аппетит;
черный перец — стимулирует секрецию желудочного сока, снижает метеоризм и улучшает аппетит;
перец чили — стимулирует секрецию слюны, желудочного сока и ускоряет обмен веществ, что способствует сжиганию калорий;
корица — способствует секреции желудочного сока, регулирует углеводный обмен;
имбирь — стимулирует секрецию желудочного сока и желчи, ускоряет детоксикацию организма;
анис — увеличивает секрецию желудочного сока, уменьшает диспепсию и метеоризм;
базилик — расслабляет кишечник и способствует увеличению выработки желудочного сока;
тимьян — стимулирует секрецию желудочного сока;
душица — успокаивает метеоризм;
эстрагон — улучшает секрецию в желудке
тмин — увеличивает секреции желудка, снимает спазмы в кишечнике;
петрушка — стимулирует секрецию слюны и желудочного сока;
укроп — стимулирует секрецию желудка, а также снимает метеоризм.
Многие средства влияют на функции органов пищеварения. Включите в свой рацион полезные для ЖКТ продукты. Это может быть ананас, бананы, черника, авокадо, инжир, кабачки, маслины, помидоры, черная редька, сельдерей, чернослив. Они улучшают пищеварение, а также предотвращают возникновение проблем с кишечником.
Рекомендации и советы для улучшения пищеварения
Когда беспокоит изжога, боли в животе или другие проблемы с пищеварением, иногда бывает достаточно выполнить теплый компресс. Для этого можно взять полотенце, смочить его в горячей воде (можно заполнить бутылку с горячей водой) и положить на живот с правой стороны. Держать 15-20 минут.
Также следует придерживаться таких советов:
Уменьшить порции. Небольшие, но частые приемы пищи не только помогут похудеть, но и поддерживать хорошее состояние желудка, кишечника и других органов. Переедание делает пищеварительную систему перегруженной, поэтому ЖКТ не может функционировать должным образом.
Сосредоточьтесь на жевании. Пищеварительный процесс начинаются во рту, поэтому важно хорошо пережевать пищу.
Уменьшение количества алкоголя. Как улучшить пищеварение? Один из способов — ограничить количество потребляемого алкоголя. Алкоголь, влияя на весь организм, вызывает ряд последствий для желудочно-кишечного тракта. Это изжога, диарея, проблемы с печенью.
Ешьте медленно. Такие дискомфортные проблемы, как газы или отрыжка, можно легко преодолеть, сделав одно простое изменение — просто ешьте более медленно. Когда вы быстро глотаете пищу и напитки, в пищеварительную систему также попадает воздух. Не торопитесь, тщательно жуйте каждый кусочек и наслаждайтесь вкусом пищи.
Сокращение соли. Знаете ли вы, что соль может вызвать вздутие живота? Суточная доза не должна превышать 3 г.
Позаботьтесь о гигиене. Пищеварительные расстройства часто являются результатом недостаточного внимания к гигиене полости рта и неправильному хранению продуктов питания. Следуя нескольким простым правилам, вы можете избежать пищевого отравления. Что вы должны делать? Используйте отдельные доски для мяса и овощей, не замораживайте продукты снова после размораживания, тщательно вымойте руки перед приготовлением.
Внимание! Эти советы являются лишь предложением, и не должны становится заменой для посещения специалиста. Помните, что в случае возникновения проблем со здоровьем, необходимо проконсультироваться с врачом!

vrachvdome.ru
Ферментные препараты для улучшения пищеварения: список
Принимают ферментные препараты для улучшения пищеварения в случаях, когда присутствуют отклонения в функционировании желудка. Их активные компоненты помогают улучшить переваривание пищи, также они стимулируют работу желез для активизации собственных процессов. В зависимости от проблем ЖКТ врач назначает препарат определенного типа для получения максимального эффекта. Список лекарств зависит от того, какого фермента вырабатывается недостаточно.
Зачем нужны?
Ферментативные препараты необходимы для улучшения функций пищеварительной системы в случаях, когда организм самостоятельно не справляется с выработкой собственных ферментов для переваривания еды. Все энзимы делятся на 3 группы и предназначены для переработки разных типов связей:
Липаза нужна для усвоения жиров. Ее синтезирует поджелудочная железа. А также она является компонентом желудочного сока.
Амилаза необходима для расщепления углеводов.
Протеаза активно участвует в переработке белков и нормализации микрофлоры желудочно-кишечного тракта.
Нарушение выработки одного или всех ферментов вызывает возникновение заболеваний желудка и всего ЖКТ.
Вернуться к оглавлению
Как работают?
Перекусы всухомятку приводят к неполноценному перевариванию пищи.
Недостаток энзимов приводит к неполноценному перевариванию пищи. К этому приводит плохое пережевывание пищи, употребление однообразной еды и перекусы на ходу всухомятку. Применение медпрепаратов с ферментными веществами необходимо для нормализации пищеварения. Они способны ускорить переработку и извлечь из продуктов максимум пользы. При попадании в желудок фермент расщепляет белки, жиры и углеводы на составляющие. Регулярное употребление лекарств по назначению врача значительно уменьшает риск развития проблем с желудком, сердечно-сосудистой системой, а также повышает иммунитет.
Вернуться к оглавлению
Виды медсредств
Выбор препарата зависит от причины недостатка тоги или иного фермента. Как правило, прежде чем назначить таблетки для пищеварения, врач проводит ряд обследований. После этого доктор назначает тип медсредства и дозировку. Ферментные лекарства бывают животного, растительного и комбинированного происхождения. Но практически все содержат панкреатин — фермент, стимулирующий работу желез и выработку собственных энзимов.
Вернуться к оглавлению
Панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлаза
Используются для лечения внешнесекреторной недостаточности у взрослых и детей. Активизирует процессы собственной выработки ферментов желудка, поджелудочной железы и желчного пузыря. Помогает нормализовать синтез липазы, способствует лучшему расщеплению жиров. Гемицеллюлаза улучшает переработку растительной клетчатки. Как правило, назначают по 1 таблетке 3 раза в день во время приема пищи, но если есть показания, дозу увеличивают вдвое.
Вернуться к оглавлению
Экстракты слизистой желудка
Пепсин является активным компонентом, облегчающим процесс переработки пищи.
При производстве этой группы медсредств используют экстракты слизистой оболочки желудка птиц или крупного рогатого скота. Активный компонент — пепсин. Применяется для возобновления экзокринной функции поджелудочной железы у людей разного возраста, что облегчает процесс переработки пищи. Дозировка подбирается отдельно для каждого пациента в зависимости от степени нарушения функций ЖКТ и состава пищи.
Вернуться к оглавлению
Дисахаридазы
Ферменты, участвующие в гидролизе дисахаридов и улучшающие пищеварение. Они локализуются в тонком кишечнике. Нарушение синтеза этих веществ приводит к дисахаридазной недостаточности. Это повышает риск развития инфекции в тонком кишечнике, а сниженная активность лактазы, вызывает развитие пищевой аллергии вследствие дисфункции кишечника.
Вернуться к оглавлению
Панкреатические энзимы
Распространенные ферменты, которые нужны для нормализации функций поджелудочной железы и процессов переваривания пищи. Препараты содержат амилазу, липазу и трипсин. Лекарство этой группы активизирует выработку собственных ферментов для хорошего переваривания пищи, а также облегчаются такие симптомы, как вздутие, тошнота, тяжесть в желудке, метеоризм. Капсулы панкреатических энзимов содержат минимикросферы, которые оказывают помощь для быстрого расщепления компонентов еды.
Вернуться к оглавлению
Энзимы растительного происхождения
Энзимы растительного происхождения способствуют прекращению метеоризма.
Лечение такими веществами комплексно воздействует на организм. Помогают при нарушении работы печени, поджелудочной и всего пищеварительного тракта. Назначают в период реабилитации после операции на органах ЖКТ и во время обследования. Они помогают запустить моторику желудка, способствуют прекращению метеоризма, улучшению усвоения полезных веществ из еды, участвуют в стимуляции обменных процессов.
Вернуться к оглавлению
Комбинированные средства
Так, называются препараты из-за комбинирования растительных и животных ферментных веществ, улучшающих пищеварение, снимающих воспаление, отечность, и избавляющих от болевого синдрома. А также помогающие от ферментной недостаточности при диагностировании аутоиммунных заболеваний кишечника. Длительность приема и интенсивность терапии определяет врач.
Вернуться к оглавлению
Список препаратов
Таблица содержит названия ферментных средств, необходимых для нормального функционирования ЖКТ и всего организма человека:
Группа препаратов Название медсредств
Панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлаза «Дигестал»
«Фестал»
«Энзистал»
«Панзинорм Форте»
Экстракты слизистой желудка «Абомин»
«Пепсидал»
«Пепсин»
Дисахаридазы «Керулак»
«Лактейд»
«Лактраза»
Панкреатические энзимы «Мезим Форте»
«Креон»
«Панкреатин»
Энзимы растительного происхождения «Юниэнзим»
«Солизим»
«Ораза»
«Сестал»
Комбинированные средства «Вобэнзим»
Вернуться к оглавлению
Когда нельзя использовать?
При обострении панкреатита применение этой группы медикаментов противопоказано.
Существуют противопоказания для применения ферментных препаратов, способных улучшить пищеварение. К ним относятся:
Панкреатит на стадии обострения. В этом случае ферментные средства только навредят и усугубят течение болезни.
Проблемы работы печени. Не следует принимать без назначения врача.
Аллергия на компоненты животного происхождения. Перед использованием следует изучить состав.
Диарея и другие острые заболевания кишечника. В этом состоянии препараты с ферментами только сделают хуже.
Прием ферментных средств для ускорения расщепления пищи при любых нарушениях работы ЖКТ должен быть согласован с лечащим врачом.
Чтобы действие активных веществ было максимальным, следует запивать таблетки только чистой водой. Недопустимо использование для этой цели кофе, чая или сладких напитков. Принимать их надо во время или сразу после еды в указанной дозировке. Несоблюдение этих правил снижает эффект от приема лекарства или усугубляет проблемы пищеварения.
etozheludok.ru
Лекарства для пищеварения: какие лучше. Гастроэнтерология
Почти у каждого россиянина в аптечке есть лекарства, улучшающие пищеварение. И это не удивительно, ведь они входят в десятку самых популярных препаратов. При этом мало кто знает, как действуют лекарства «от живота», и чем они отличаются друг от друга. Попробуем разобраться.
Волшебный панкреатин
На самом деле, несмотря на многообразие препаратов, которые помогают пищеварению, все они имеют одно и то же действующее вещество – панкреатин. Это экстракт поджелудочной железы, который содержит ферменты – амилазу, липазу и протеазу. Амилаза расщепляет углеводы, липаза – жиры, протеаза – белки. У здоровых людей поджелудочная железа выделяет панкреатин в 12-перстную кишку в достаточном количестве. Если ее функция снижена или же человек банально переел, то пищеварительных ферментов не хватает – пища плохо усваивается. Тут-то на помощь и приходят лекарства, содержащие дополнительную дозу панкреатина.
Как открыли панкреатин?
Бороться с симптомами нарушения пищеварения – тошнотой, метеоризмом, болями в животе и диареей, люди начали задолго до того, как выяснили, как устроен пищеварительный тракт. Древние египтяне спасались от боли в животе мясом, поедая его в сыром виде, и настоем белены, древние греки лечились диетой и массажем, древние римляне при переедании вызывали у себя рвоту.
Начало научного подхода в решении проблем пищеварения положил в 1659 году немецкий врач, физиолог, анатом и химик Франциск Сильвий. Он доказал, что поджелудочная железа выделяет в 12-перстную кишку сок, и предположил, что этот сок участвует в пищеварении. А двести лет спустя французский физиолог Клод Бернар изобрел способ получения сока поджелудочной железы и дал ему название «панкреатин» — от латинского названия поджелудочной железы «pancreas». Изучая свойства панкреатина, Бернар выяснил, что он расщепляет и углеводы, и белки, и жиры. Причем если белки и углеводы могут перевариваться в желудочно-кишечном тракте и без участия панкреатина, то жиры – нет. Именно поэтому при заболеваниях поджелудочной железы жирная пища практически не усваивается. В 1861 году русский биохимик Александр Яковлевич Данилевский доказал, что панкреатин представляет собой смесь различных ферментов, каждый из которых имеет свою точку приложения – белки, жиры или углеводы.
Так было найдено универсальное средство для улучшения пищеварения — панкреатин.
Когда появился Панкреон?
Первое время врачи собственноручно готовили экстракт говяжьей или свиной поджелудочной железы и поили им пациентов. История сохранила имя первого экспериментатора, который лечил больного от несварения с помощью поджелудочной железы телят – Жозеф Александр Флес.
Фабричные лекарства для улучшения пищеварения появились в 1897 году. Они выпускались в виде порошка (очень горького на вкус), который получали из измельченной и высушенной поджелудочной железы свиней или коров и называли «панкреатинум абсолютум». Но, как это часто бывает, первый блин вышел комом. Порошки не помогали, даже если принимать их столовыми ложками. Тут-то и выяснилось, что, проходя через желудок, пищеварительные ферменты поджелудочной железы теряют свою активность. В организме они попадают сразу в 12-перстную кишку, где среда щелочная, а кислая среда желудка их просто разрушает.
Технология производства кислотоустойчивого панкреатина была разработана три года спустя. Ее авторы Франц Томас и Вильгельм Вебер — два немецких химика из небольшой компании «Chemische Fabrik Rhenania AG» в Аахене (Германия). В апреле 1900 года они получили патент на производство препарата Панкреон – панкреатин в оболочке из 10%-ного танина для защиты ферментов от действия желудочного сока. Это было первое лекарство для улучшения пищеварения, эффективность которого доказали клинические исследования.
В дальнейшем Панкреон модифицировался, фармацевты улучшали его формулу, делали еще менее подверженным воздействию кислоты. Появились и другие лекарства на основе панкреатина.
Классификация ферментных препаратов для улучшения пищеварения
Современные ферментные препараты для улучшения пищеварения вне зависимости от торговых названий можно классифицировать:
по составу: чистый панкреатин и панкреатин, содержащий добавки, например, желчегонные средства;
по устойчивости к соляной кислоте, в идеале они должны беспрепятственно проходить через желудок и высвобождаться только в 12-перстной кишке при рН 5,5;
по диаметру частиц лекарства: таблетки – больше 5 мм, микротаблетки – 2 мм, микросферы микротаблетки – 1,8-2,0 мм, минимикросферы – 1,0-1,2 мм.
Поскольку все препараты последнего поколения устойчивы к кислой среде желудка и содержат необходимые ферменты, то сегодня при оценке эффективности на первое место выходит размер лекарственных частиц. Для того чтобы препарат помогал пищеварению, он должен поступать в 12-перстную кишку из желудка одновременно с химусом (частично переваренным пищевым комком), на который он должен воздействовать. В противном случае прием лекарства становится бессмысленным.
Как был придуман Креон?
В процессе пищеварения через отверстие привратника в 12-перстную кишку проходят только частицы, которые в диаметре не превышают 1,5-2,0 мм, а те, что крупнее, задерживаются в желудке и подвергаются расщеплению ферментами и соляной кислотой. В результате крупные таблетки, улучшающие пищеварение, «не успевают». Они слишком долго находятся в желудке и дезактивируются. Именно это послужило причиной того, что с середины XX века химики-фармацевты стали разрабатывать более мелкие формы лекарств для улучшения пищеварения.
Сначала были придуманы микротаблетки и микросферы, а в 1993 году был получен патент на производство Креона – панкреатина в виде минимикросфер. Это четвертое поколение ферментных препаратов. Лекарственная форма препарата Креон® представляет собой желатиновую капсулу, в которой содержится несколько сотен мельчайших минимикросфер — частиц панкреатина, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Оказавшись в желудке, капсула Креона быстро распадаетсярастворяется, высвобождая минимикросферы, они равномерно перемешиваются с химусом и вместе с ним попадают в 12-перстную кишку, где защитная оболочка каждой минимикросферы растворяется, ферменты высвобождаются и включаются в процесс пищеварения.
Еще один плюс «малой формы» Креона заключается в том, что площадь поверхности препарата увеличивается по сравнению с таблетками больше чем в 10 раз. А это значит, что и контакт ферментов с химусом увеличивается во столько же раз больше. Благодаря этому препараты, содержащие минимикросферы, помогают не только быстро избавиться от неприятных ощущений при переедании, но и обеспечивают полноценное переваривание пищи пациентам после удаления поджелудочной железы и при таких серьезных заболеваниях, как хронический панкреатит, муковисцидоз и, хронический панкреатит и др.
Так за сто пятьдесят лет панкреатин прошел путь от кустарной вытяжки из свиной поджелудочной железы, польза от которой была весьма сомнительна, до эффективных высокотехнологичных препаратов, которые, если верить статистике, есть в аптечке почти у каждого россиянина.
medportal.ru
Лучшие народные средства для улучшения пищеварения
Часто ли вам приходится «закусывать» сытную трапезу Мезимом и прочими препаратами для улучшения пищеварения? Скорее всего, достаточно, особенно, если речь идет о праздничном застолье. Конечно, такие средства хорошо активизируют процесс пищеварения, однако их эффект носит разовый характер. Далее мы рассмотрим, какими народными средствами можно помочь собственной пищеварительной системе.
Содержание:
Почему болит живот, или причины плохого пищеварения
Регулярное употребление пищи, которую принято называть неполезной. Речь идет о жареных и жирных блюдах, разнообразных сладостях, копченостях, соленьях и прочем. Отметим, что здесь речь идет именно об избыточном употреблении такой пищи, которое является сильным стрессом для пищеварительной системы и может приводить к длительным сбоям процесса переваривания пищи.
Постоянное переедание. Как ни странно, но даже употребление здоровой на первый взгляд пищи в ненормированных количествах может стать причиной больших проблем.
Недостаточно тщательное пережевывание пищи, являющееся непременным спутником еды «на ходу» и всухомятку. Пережевывание – один из самых важных этапов употребления пищи. Будучи недостаточно качественным и тщательным, оно провоцирует существенное ухудшение пищеварения и снижает эффективность всех остальных процессов. Согласитесь, ведь нашему ЖКТ куда проще «обрабатывать» уже измельченные и перемешанные со слюной кусочки пищи.
Поздние ужины. Наш организм устроен таким образом, что все биологические процессы, в том числе и пищеварительный, замедляются к концу дня.
Слишком обильное питье за едой. Все врачи и диетологи настоятельно рекомендуют выпивать за день как можно большее количество жидкости. Но, обратите внимание, они советуют делать это между приемами пищи, но ни в коем случае не во время них. Дело в том, что если вы пьете во время еды слишком много, жидкость разбавляет такие вещества, как пищеварительные ферменты, желчь, соляная кислота, которая отвечают за «обработку» поступившей в организм еды.
Как видите, в большинстве случаев мы сами провоцируем возникновение проблемы. Впрочем, сбои в пищеварении и его ухудшение могут происходить и по причинам, не зависящим от питания. К примеру, это могут быть постоянные стрессы, употребление определенных лекарственных средств, пищевая аллергия, а также хронические недуги желудочно-кишечного тракта.
Основные проявления проблемы
Постоянная усталость и сонливость. Так дает о себе знать недостаток энергии, возникающий в результате недостаточного всасывания пищи. Последняя в большей части остается в кишечнике и, соответственно, полезные вещества из нее не транспортируются вместе с потоком крови к клеткам.
Плохое состояние кожи, волос, ногтей зубов. Столь тревожные симптомы являются проявлениями нехватки витаминов и разнообразных минеральных веществ, которые поступают в наш организм именно с пищей.
Нарушение деятельности кишечника, сигнализирующее о себе запорами, диареей, тошнотой и прочими малоприятными признаками.
Ощущение дискомфорта в области живота. Вам знакомо выражение «революция в животе»? Если у вас нарушен процесс пищеварения, готовьтесь к тому, что вас постоянно будет мучить вздутие, изжога, отрыжка, метеоризм и другие проявления скопления в животе избыточного количества газов.
Как помочь своему ЖКТ?
Далее мы не будем говорить о медикаментозных препаратах и рассмотрим исключительно лучшие народные средства для улучшения пищеварения.
Народные средства для улучшения пищеварения
Очень эффективным народным препаратом является корень сельдерея. Несколько граммов измельченного вещества следует залить литром воды, оставить на ночь настаиваться, после чего процедить и принимать трижды в день по ложке. Помимо того, хорошо улучшает пищеварение и отвар из семян растения, а также свежий сок, выжатый из его корня. Как известно, красное вино также хорошо «запускает» пищеварительный процесс. Хотите убедиться в этом? Смешайте по две части меда и красного вина с одной частью измельченного при помощи мясорубки или очень мелко нарезанного листа алоэ. Принимайте состав перед каждым приемом пищи за час.
Не забывайте и о лекарственных травах, в частности, листьях подорожника, лапчатке гусиной и спорыше, которые нужно залить кипятком и настоять примерно полчаса. Еще один очень эффективный настой готовится из корня, а также корневища валерианы, мяты перечной, ромашки и календулы, смешанных в равных пропорциях, заваренных кипятком и тщательно процеженных.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!
Поделиться
Поделиться
Твит
Телеграм
Класс
Вотсап
pishhevarenie.com

Группа препаратов	Название медсредств
Панкреатин, компоненты желчи, гемицеллюлаза	«Дигестал»
«Фестал»
«Энзистал»
«Панзинорм Форте»
Экстракты слизистой желудка	«Абомин»
«Пепсидал»
«Пепсин»
Дисахаридазы	«Керулак»
«Лактейд»
«Лактраза»
Панкреатические энзимы	«Мезим Форте»
«Креон»
«Панкреатин»
Энзимы растительного происхождения	«Юниэнзим»
«Солизим»
«Ораза»
«Сестал»
Комбинированные средства	«Вобэнзим»

Фосфалюгель инструкция для детей: (Phosphalugel), , , , ,

Posted on 18.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Фосфалюгель гель для приема внутрь 16 г 6 пакетиков

Состав:

Алюминия фосфата гель 20% — 10,4 г на 1 пакетик.

Форма выпуска:

Гель для приема внутрь по 16 г в пакетике – 6 пакетиков в упаковке

Фармакологическое действие:

Антацидный препарат. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Показание к применению:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;

грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;

гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в т. ч. сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;

синдром неязвенной диспепсии;

функциональная диарея;

функциональные заболевания толстой кишки;

желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Способ применения и дозы:

Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза/сут.

При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже прием препарата осуществляют сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите, диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки – утром натощак и на ночь.

Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются прием препарата можно повторить.

Детям в возрасте до 6 мес препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям в возрасте старше 6 мес – по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.

Правила применения препарата

Необходимо тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.

Держа пакетик вертикально, нужно отрезать или оторвать уголок в обозначенном пунктирной линией месте.

Выдавить гель через отверстие в пакетике.

Гель можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в половине стакана воды.

Противопоказания:

выраженные нарушения функции почек;

повышенная чувствительность к препарату

Условия хранения:

В недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C

Фосфалюгель гель для приема внутрь 16 г 1 пакетик

Инструкция к применению препарата Фосфалюгель .

Состав

Алюминия фосфат

Форма выпуска

Белый или почти белый гомогенный гель, сладкого вкуса, с привкусом и запахом апельсина.

Фармакологическое действие

Антацидное, обволакивающее, адсорбирующее.

Показание к применению

Для взрослых:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;

диафрагмальная грыжа;

рефлюкс-эзофагит;

синдром неязвенной диспепсии;

функциональная диарея;

желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Для детей:

эзофагит;

гастроэзофагеальный рефлюкс;

гастрит;

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы

Внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 пак. 2–3 раза в сутки; при гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите и диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь. Прием препарата повторяют, если боли возникают в промежутках между приемами.
Детям: до 6 мес — по 4 г (1/4 пак. или 1 ч.ложка) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 8 г (по 1/2 пак. или 2 ч.ложкипосле каждого из 4 кормлений.)
Необходимо тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля после каждого из 4 кормлений.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату;

выраженные нарушения функции почек.

Особые указания

Не следует длительно принимать препарат без назначения врача.
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.
При возникновении запоров на фоне приема Фосфалюгеля рекомендуется увеличивать количество ежедневно употребляемой воды.
Препарат можно применять профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Препарат не содержит сахара, поэтому может быть использован у больных с сахарным диабетом.
Применение Фосфалюгеля не отражается на результатах рентгенологического исследования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не влияет.

Условия хранения

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности – 3 года.

Примечание

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Фосфалюгель гель для внутр. прим. 20% 16г 20 шт.

Краткое описание

Фармакологическое действие:

антацидное
обволакивающее
адсорбирующее.

Состав

1 пакетик (пакетики по 16 г) геля для приема внутрь содержит:
Активные вещества:
алюминия фосфата гель 20% — 10,4 г, что соответствует содержанию алюминия фосфата — 2,08 г
Вспомогательные вещества:
сорбитол 70% — 4,48 г
агар-агар — 0,0448 г
пектин — 0,0872 г
кальция сульфат — 0,0117 г
калия сорбат — 0,0402 г
ароматизатор апельсиновый — 0,08 г
вода очищенная до 16 г

Фармакологическое действие

Антацидный препарат.
Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты.
Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Показания

Для взрослых:

язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
диафрагмальная грыжа;
рефлюкс-эзофагит;
синдром неязвенной диспепсии;
функциональная диарея;
желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Для детей:
эзофагит;
гастроэзофагеальный рефлюкс;
гастрит;
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза/сут.
При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже прием препарата осуществляют сразу после еды и на ночь.
При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей.
При гастрите, диспепсии — до еды.
При функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.
Если в промежутке между приемами боли возобновляются прием препарата можно повторить.
Детям в возрасте до 6 мес препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям в возрасте старше 6 мес — по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Побочные действия
Запор (редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату;
Выраженные нарушения функции почек.
Передозировка
Симптомы: угнетение моторики ЖКТ (из-за большого количества ионов алюминия).
Лечение: назначение слабительных средств.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста при применении в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
При возникновении запоров на фоне приема рекомендуется увеличивать количество ежедневно употребляемой воды.
Препарат можно применять профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Препарат не содержит сахара, поэтому может быть использован у больных с сахарным диабетом.
Взаимодействие с другими препаратами
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема препарата.
Условия хранения
class=»h4-mobile»>
Сертификаты
инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (гель для приема внутрь 20% 16 г и 20 г) лекарственного препарата для лечения поноса, рвоты и отравлений у взрослых, детей и при беременности. Состав
В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фосфалюгель. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Фосфалюгеля в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фосфалюгеля при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения поноса, рвоты и отравлений у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.
Фосфалюгель — антацидный препарат. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.
Состав
Алюминия фосфата гель + вспомогательные вещества.
Показания
язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
синдром неязвенной диспепсии;
функциональная диарея;
функциональные заболевания толстой кишки;
желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
Формы выпуска
Гель для приема внутрь 20% в пакетиках 16 г и 20 г.
Инструкция по применению и схема приема
Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки.
При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже прием препарата осуществляют сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите, диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.
Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются прием препарата можно повторить.
Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям в возрасте старше 6 месяцев — по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Правила применения препарата
Необходимо тщательно размять содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.
Держа пакетик вертикально, нужно отрезать или оторвать уголок в обозначенном пунктирной линией месте.
Выдавить гель в стакан через отверстие в пакетике.
Гель можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в половине стакана воды.
Побочное действие
запоры (в основном у пациентов пожилого возраста и лежачих больных).
Противопоказания
выраженные нарушения функции почек;
повышенная чувствительность к препарату.
Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в терапевтических дозах.
Особые указания
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача.
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.
При возникновении запоров на фоне приема Фосфалюгеля рекомендуется увеличивать количество ежедневно употребляемой воды.
Препарат можно применять профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Препарат не содержит сахара, поэтому может быть использован у больных с сахарным диабетом.
Применение Фосфалюгеля не отражается на результатах рентгенологического исследования.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Применение препарата не оказывает влияния на способность пациента к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Фосфалюгеля с антибиотиками тетрациклиновой группы, препаратами железа, сердечными гликозидами отмечается снижение их абсорбции.
Фосфалюгель может снижать эффективность некоторых одновременно применяемых препаратов.
Аналоги лекарственного препарата Фосфалюгель
Структурные аналоги по действующему веществу:
Альфогель;
Гастерин.
Консультант: Шкутко Павел — Врач и идейный вдохновитель сайта
Специальность: Участковый врач-терапевт, домашний доктор
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
Фосфалюгель гель для приема внутрь 16 г N20 пакетиков
Показания к применению препарата ФОСФАЛЮГЕЛЬ
Для взрослых
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
— диафрагмальная грыжа;
— рефлюкс-эзофагит;
— синдром неязвенной диспепсии;
— функциональная диарея;
— желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
Для детей
— эзофагиты;
— гастроэзофагеальный рефлюкс;
— гастриты;
— язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фармакологическое действие
Антацидный препарат. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.
Фармакокинетика
Данные о фармакокинетике препарата Фосфалюгель не предоставлены.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза/сут.
При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже прием препарата осуществляют сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите, диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки – утром натощак и на ночь.
Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются прием препарата можно повторить.
Детям в возрасте до 6 мес препарат назначают по 1/4 пакетика или 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям в возрасте старше 6 мес – по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды.
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: редко — запоры (в основном у пациентов пожилого возраста и лежачих больных).
Противопоказания к применению препарата ФОСФАЛЮГЕЛЬ
— выраженные нарушения функции почек;
— повышенная чувствительность к препарату.
Применение препарата ФОСФАЛЮГЕЛЬ при беременности и кормлении грудью
Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в терапевтических дозах.
Применение при нарушениях функции печени
С осторожностью следует применять препарат при циррозе печени.
Применение при нарушениях функции почек
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек. Противопоказан при выраженных нарушениях.функции почек.
Особые указания
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, выраженной сердечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек и больных пожилого возраста при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
При возникновении запоров на фоне приема Фосфалюгеля рекомендуется увеличивать количество ежедневно употребляемой воды.
Препарат можно применять профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Препарат не содержит сахара, поэтому может быть использован у больных с сахарным диабетом.
Применение Фосфалюгеля не отражается на результатах рентгенологического исследования.
Передозировка
Симптомы: запор, т.к. большие количества ионов алюминия подавляют перистальтику кишечника.
Лечение: применение слабительных препаратов.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Фосфалюгеля с антибиотиками тетрациклиновой группы, препаратами железа, сердечными гликозидами отмечается снижение их абсорбции, поэтому вышеуказанные препараты следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности – 3 года.
11 отзывов, инструкция, аналоги, цена 171 руб.
Действующее вещество: Алюминия фосфат,Сорбитол проверить совместимость
☠ Внимание! Лекарства пустышки — как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Названия
Русское название: Фосфалюгель.
Английское название: Phosphalugel.

ATX код
A02AB03 Алюминия фосфат.
Компоненты препарата
Гель для приема внутрь (пакетики по 16 г) 1 пак.
алюминия фосфат 10,4 г
сорбитол 70% 4,48 г
агар-агар 0,0448 г
пектин 0,0872 г
кальция сульфат 0,0117 г
калия сорбат 0,0402 г
ароматизатор апельсиновый 0,08 г
вода очищенная до 16 г

В коробке 20 или 26 шт.
Гель для приема внутрь (пакетики по 20 г) 1 пак.
алюминия фосфат 12,38 г
сорбитол 70% 4,2857 г
агар-агар 0,08 г
пектин 0,1 г
кальция сульфат 0,01 г
калия сорбат 0,0530 г
ароматизатор апельсиновый 0,032 г
вода очищенная до 20 г

В коробке 20 или 26 шт.
Описание лекарственной формы
Белый или почти белый гомогенный гель, сладкого вкуса, с привкусом и запахом апельсина.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.

Фармакодинамика
Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке ЖКТ. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.
Показания к применению
Для взрослых:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
Диафрагмальная грыжа;
Рефлюкс-эзофагит;
Синдром неязвенной диспепсии;
Функциональная диарея;
Желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
Для детей:
Эзофагит;
Гастроэзофагеальный рефлюкс;
Гастрит;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату;
Выраженные нарушения функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью
Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания по показаниям, в терапевтических дозах.

Побочные эффекты
Запор (редко, в основном у людей пожилого возраста и лежачих больных).

Взаимодействие
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.
Способ применения и дозы
Внутрь, можно в чистом виде или перед приемом развести в половине стакана воды. Взрослым и детям старше 6 лет — по 1–2 пак. 2–3 раза в сутки; при гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже — сразу после еды и на ночь; при Язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1–2 ч после еды и немедленно при возникновении болей; при гастрите и диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь. Прием препарата повторяют, если боли возникают в промежутках между приемами.
Детям. До 6 мес — по 4 г (1/4 пак. Или 1 ложка) после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — по 8 г (по 1/2 пак. Или 2 ложки) после каждого из 4 кормлений.
Передозировка
Симптомы. Угнетение моторики ЖКТ (из-за большого количества ионов алюминия).
Лечение. Назначение слабительных средств.
Меры предосторожности применения
Не следует длительно принимать препарат без назначения врача. С осторожностью применяют при наличии заболеваний почек, цирроза печени, выраженной Сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 ч после приема Фосфалюгеля.
Возможно применение препарата в терапевтических дозах в периоды беременности и лактации по показаниям.
Особые указания
При запорах, изредка возникающих при приеме Фосфалюгеля, рекомендуется увеличивать количество ежедневно потребляемой воды.
Препарат может применяться больными, страдающими сахарным диабетом; профилактически для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.
Применение Фосфалюгеля не отражается на результатах рентгенологического исследования.
При применении Фосфалюгеля одновременно с другими лекарственными препаратами следует проконсультироваться с врачом, поскольку Фосфалюгель снижает эффективность действия некоторых препаратов.

Условия хранения
При температуре не выше 25 °C.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Противопоказания компонентов
Противопоказания Aluminium phosphate. Гиперчувствительность, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные эффекты компонентов
Побочные эффекты Aluminium phosphate. Запор (особенно у людей пожилого возраста и ведущих малоподвижный образ жизни).

Фирмы производители препарата
Pharmatis
👨‍⚕Рекомендации / отзывы врачей: у нас на сайте есть большой раздел консультаций, где 28 раз пациентами и врачами обсуждается препарат Фосфалюгель — посмотреть советы врачей
Аналоги Фосфалюгель найти дешевые аналоги Фосфалюгель в Украине Моя Аптека

Аптечная сеть 9-1-1 Аптека низких цен Аптечная сеть «Бажаємо здоров’я» Аптечная сеть «Аптека Доброго Дня» Аптечная сеть D.S. Сеть Аптек «Рецептика» Галафарм ТОВ (Аптечна мережа) Аптечная сеть Здорова Родина Семья Аптек FARMACIA Аптечная сеть Виталюкс + Аптекарь Семья Аптек FARMACIA Вітамін мережа аптек

Все аптечные сети:
Выберите сетьАптечная сеть ХустфармАптечная сеть Живая водаАптечная сеть СанитасАптечная сеть Факультет-ФармАптечная сеть Сімейна аптекаАптечная сеть Анри-фармАпечна мережа Фармація КПАптечная сеть «Народная аптека»Аптечная сеть «Будьте Здорові»Аптечная сеть «Аптека Не Болей!»Аптеки «АЛИСА, ЛИНИЯ ЖИЗНИ»Аптечная сеть Линда-ФармАптечная сеть ЕвроаптекаАптечная сеть «Країна здоров’я»Аптека КонваліяАптечна мережа СИНИЦЯАптечная сеть Рецепти ЖиттяГранд ФармАптечная сеть Моя АптекаПолюс Віта ППАптека найкращих цінАптечная сеть Экспрес-медАптечная сеть ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКАТриоль Фірма ЛТДАптечна мережа ЗнахарАптечная сеть «Мировая аптека»Аптечная сеть «Аптека гормональных препаратов»Аптечна мережа Євразія Аптека 36,6Аптчная сеть «Знахідка»Аптечная сеть Аптека со знаком плюсАптечная сеть Альго-ФармАтечная сеть ЛедаАптечная сеть ЛекхимАптечная сеть БерегиняАптека №22Аптечная сеть ЕременкоАптечная сеть ИНТЕРХИМАптечная сеть Исток-ПлюсАптечная сеть Атом ППАптека Астрея ФармPharmacy VERUMАптека СІМА+Аптечная сеть ЛікармедАптечная сеть ЧЕЛСІ +Аптечна мережа ТОВ «ТехМедСервіс»Аптечная сеть Аптека 99Аптечная сеть Аптека-58Аптечная сеть Укр ФармАптека Пульс 24Аптечная сеть ФАРМ-ИНАптека «Аралия»Нейро-АптекаАптека ЛектаАптека ЛюпінСадгор ТОВ Аптека №5Аптека ЛюварАптека Мед-Фарм Аптека ЛекаФармБонікас-Фарм
Фосфалюгель Пероральная суспензия в пакетиках с разовой дозой
Лекарственное средство Фосфалюгель — антацид. Снижает кислотность желудка, рекомендуется для лечения боли, повышенной кислотности или жжения в желудке или пищеводе
Пепсан для лечения боли в животе
Air-X указывает на скопление газа в желудочно-кишечном тракте
Маалокс для лечения гастрита, диспепсии, язвенной болезни, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Состав
Каждый пакетик содержит:
Коллоидный гель фосфата алюминия 20%: 12.380 г.
Вспомогательные вещества: Дигидрат сульфата кальция, пектин, агар 800, апельсиновый ароматизатор, сорбат калия, жидкий сорбит (некристаллизующийся), вода очищенная.
Фосфалюгель не содержит сахарозу (сахар).
Показания
Фосфалюгель — антацид. Снижает кислотность желудка.
Рекомендуется для лечения боли, повышенной кислотности или жжения в желудке или пищеводе.
Дозировка
Обычная доза составляет 1-2 пакетика 2-3 раза в день.
Лекарство следует принимать при появлении боли или в соответствии с указаниями врача.
Для перорального применения
Продолжительность лечения
Прием более 6 пакетиков в день обычно не дает дополнительных преимуществ. Если доза 6 пакетиков в день не приносит достаточного облегчения, проконсультируйтесь с врачом.
Противопоказания
Не принимайте пероральную суспензию PHOSPHALUGEL, если:
— если у вас гиперчувствительность (аллергия) к фосфату алюминия или любому другому ингредиенту PHOSPHALUGEL
— если у вас серьезные проблемы с почками.
Предупреждения
Пациентам с редкими наследственными проблемами непереносимости фруктозы не рекомендуется принимать это лекарство.
Phosphalugel содержит сорбит и поэтому может вызывать легкие проблемы с пищеварением (диарею).
Теплотворная способность сорбита 2,6 ккал / г.
Если ваши симптомы не исчезнут в течение 7 дней, обратитесь к врачу.
Если боль сопровождается лихорадкой или рвотой, немедленно обратитесь к врачу.
Взаимодействия
Антациды могут СНИЖАТЬ действие ряда других лекарств.Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете какие-либо другие лекарства.
В качестве меры предосторожности не принимайте антациды одновременно с другими лекарствами. Другие лекарства следует принимать отдельно от антацида (например, за 2 часа до приема)
Влияние на способность управлять автомобилем и машиной NA.
Возможные побочные эффекты
Как и все лекарства, пероральная суспензия PHOSPHALUGEL может вызывать побочные эффекты, хотя и не у всех.
Запор
Если какой-либо из побочных эффектов станет серьезным, или если вы заметите какие-либо побочные эффекты, не указанные в данном информационном листке, сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Сообщите своему врачу о любых побочных эффектах, возникающих во время лечения.
Беременность и лактация
Это лекарство следует применять с осторожностью во время беременности и кормления грудью.
Перед тем, как принимать какие-либо лекарства, посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом.
Передозировка
Чрезмерные дозы могут вызвать запор или даже кишечную непроходимость. Передозировка чаще вызывает эффекты у пациентов с нарушением функции почек.
Условия хранения: Ниже 30 ° C.
Срок годности: 36 месяцев.
Наличие: Суспензия для перорального применения в пакетиках с одной дозой; коробка 26 пакетиков по 20гр.
Хранить в недоступном для детей месте.
Перед использованием внимательно прочтите прилагаемый буклет.
За дополнительной информацией обращайтесь к врачу.
как брать, как помогает
Любое отравление требует максимального выведения ядов из организма.Поэтому комплекс неотложных мер на промывании желудка не заканчивается. После оказания первой помощи необходимо принять средства, адсорбирующие токсины.
Для этой цели, помимо адсорбентов, таких как активированный уголь, успешно используются также старые проверенные антациды.
Какие антациды помогают при отравлении
Слово антацид буквально означает — действие против кислоты. По механизму действия они всасывающие и невсасывающиеся.
Помимо нейтрализующей соляной кислоты, антациды имеют:
обволакивающий;
адсорбирующий;
вяжущее;
защитный;
обезболивающий эффект.
Адсорбирующее и обволакивающее действие антацидов целесообразно при отравлении.
Важно помнить, что не все антациды подходят при отравлении. Абсорбируемые антациды («Ренни», «Микс Бурже») не обладают указанными выше свойствами. Поэтому при отравлении используются только нерассасывающиеся.
Действие «Фосфалюгель» при отравлении
Фосфалюгель (Phosphalugel) — невсасывающийся антацид.Это соединение фосфора и алюминия в форме коллоидного желе. Такая основа обеспечивает огромные преимущества при адсорбции. Это изюминка фосфалюгеля.
Молекулы коллоидов прочно связаны друг с другом, образуя мицеллы. Эта структура впитывает гораздо больше воды, а вместе с ней и токсичных веществ. Создается большая контактная поверхность, идеально удерживающая токсины. Такая большая губка. Он собирает яды, удерживает их на поверхности желудка и не позволяет им всасываться в кровь.«Фосфалюгель» при отравлении — идеальный сорбент, единица площади которой связывает более токсичные вещества.
Свойства покрытия «Фосфалюгель»
Коллоидная структура обеспечивает лучшую адгезию молекул фосфалюгеля к стенке желудка. Это важно при отравлении. Пектин и агар-агар, входящие в состав препарата, дополняют и усиливают защитные факторы.
«Фосфалюгель» связывает не только экзогенные (бактерии, газы, вирусы, яды), но и эндогенные токсины, которые также могут вызывать симптомы отравления.
Удаляет желчные кислоты, аллергены, газы. Резко замедляет и ослабляет действие лекарств и радиоактивных веществ.
Защитное действие «Фосфалюгель»
Препарат служит защитной пленкой на поверхности желудочно-кишечного тракта и стимулирует дополнительный защитный механизм — секрецию бикарбонатов. Бикарбонат — это слизь. Любое отравление ослабляет все барьерные функции, а Фосфалюгель поможет их восстановить.
Как принимать «Фосфалюгель» при отравлении
лекарство
Этот препарат обладает всеми свойствами идеального средства для лечения любых отравлений.
«Фосфалюгель» при пищевых отравлениях следует принять как можно скорее. Чем раньше препарат начнет действовать, тем меньше токсинов попадет в кровь.
Как принимать «Фосфалюгель» при отравлении?
Принимать препарат следует сразу после промывания желудка.
Большая разовая доза: 2 пакетика за раз.
Не разбавлять водой, принимать лучше в чистом виде.
Повторять каждые 3 часа.
Обычно достаточно принять 2-х кратную максимальную дозу. «Фосфалюгель» в инструкции по применению при отравлении рекомендуется принимать три дня. В первый день максимальная доза, в остальные дни — обычная.
Удобен препарат тем, что содержимое пакетика не нужно разводить в воде. Если вы обнаружили недуг в дороге или в другом неудобном месте, достаточно просто порвать пакет, растянуть его пальцами и выдавить содержимое в рот. Мы чувствуем действие через несколько минут.
«Фосфалюгель» собирает в основном положительные и благодарственные отзывы.
Как принимать «Фосфалюгель» при алкогольном отравлении
Ядовитые дозы алкоголя нарушают налаженный ритм работы органов из-за токсического воздействия. Сочетание соляной кислоты и алкоголя — двойной удар по желудку. Такая гремучая смесь способна проделать «дыру» в стенке желудка за один день!
Чтобы избежать подобных неприятностей, нужно перед застольем выпить «Фосфалюгель» можно по 2 пакетика.
«Фосфалюгель» при отравлении алкоголем предусматривает максимальную дозу 2 пакетика один раз в 3 часа до исчезновения симптомов.Но не более 6 пакетиков в день. На следующий день рекомендуется принимать по 1 пакетику до 3 раз в день.
Препарат снижает разрушительное действие алкоголя на желудок и кишечник, устраняет все негативные воздействия. Он быстро оживляет человека, избавляя от похмелья.
Как принимать «Фосфалюгель» детям при отравлении
«Фосфалюгель» — один из немногих препаратов, разрешенных детям с рождения. У детей пищеварительная система несовершенна. Он все еще в стадии формирования, для полноценного пищеварения не хватает ферментов.Поэтому расстройство живота — частое явление. Фосфалюгель поможет справиться с детскими коликами, диареей и другими функциональными нарушениями. Грязные руки, неправильное питание — причина частых отравлений у детей.
«Фосфалюгель» при отравлениях у детей применяют в зависимости от возраста.
Новорожденные — 1/4 пакета или 1 чайная ложка после кормления. Не превышайте более 2 пакетиков в день.
От 6 месяцев до шести лет — 1/2 пакетика или две чайные ложки после еды.До 4 пакетиков в день.
От 6 до 12 лет — по одному пакетику 3–4 раза в сутки. Не превышайте более 5 пакетиков в день.
С 12 лет — 2 пакета трижды. Не более 6 пакетиков в день.
Препарат не приводит к дефициту витаминов, кальция и минералов. При нормализации пищеварения лечение прекращают.
«Фосфалюгель» при отравлении детям можно давать в чистом виде или растворять в половине стакана воды.Новорожденному лучше давать в чистом виде без разведений.
Младенцы часто выплевывают лекарства. Применение фосфалюгеля у детей облегчается тем, что препарат не имеет запаха, практически безвкусен.
Применение «Фосфалюгеля» при токсикозе беременных
Токсикоз беременных может сопровождать весь период. Поэтому важно, чтобы препарат оставался безопасным, несмотря на длительный прием.
«Фосфалюгель» соответствует требованиям безопасности.Не вымывает микроэлементы, витамины, не влияет на обмен кальция и фосфора. Не снижается уровень столь необходимой фолиевой кислоты. Женщина может доверять этому препарату. При любых симптомах отравления можно прибегнуть к его помощи и постоянно держать в аптечке.
«Фосфалюгель» от токсикоза беременных применяют по 1-2 пакетика несколько раз в день. Но не более 5 пакетиков в день (или 100 грамм). Допускается единовременный прием двух мешков. Его можно употреблять как до, так и после еды.
Если беременная страдает изжогой, то прием возможен каждый раз при появлении жжения, желательно натощак. Следует помнить, что препарат действует 3 часа, поэтому повторный прием рекомендуется не ранее этого времени.
Противопоказания
Любой препарат имеет противопоказания. «Фосфалюгель» не исключение. Его нельзя принимать людям с тяжелой хронической почечной недостаточностью, при аллергии на препарат и его компоненты.Не рекомендуется одновременное применение с тетрациклинами, сердечными гликозидами и препаратами железа.
В целом препарат переносится хорошо даже при длительном применении. Комплексно влияет на все симптомы отравления. Обладает впечатляющими способностями адсорбировать, удерживать и удалять яды.
Фосфалюгель детский
Многим знакома проблема изжоги — боли и жжения в пищеводе, идущие снизу вверх. Часто сопровождается тошнотой, метеоризмом, отрыжкой, болями в животе, неприятным послевкусием во рту.Изжога — это следствие попадания в пищевод частей негашеной пищи, а может быть спровоцирована перееданием, злоупотреблением острым, жареным жиром. Также причиной изжоги может стать желудочный рефлюкс. Среди множества препаратов от этого неприятного явления специалисты и потребители чаще всего отдают предпочтение фосфалогелю.
Фосфалюгель — состав
Действующее вещество препарата, нейтрализующее соляную кислоту, — фосфат алюминия. Кроме того, в состав входят: агар-агар, пептин, гидрофильные коллоидные мицеллы.Благодаря активным компонентам фосфалюгель обладает адсорбирующим действием, обволакивая стенки желудка и выводя скопившиеся токсины.
Как принимать фосфалюгель?
Показания к применению:
язва двенадцатиперстной кишки;
гастрит с нормальной и повышенной кислотностью;
рефлюкс;
болезни толстой кишки;
расстройства пищеварения;
диафрагмальная грыжа;
отравление.
Фосфалюгель детский применяется при гастрите, язвенной болезни и язве желудка, эзофагите.Компоненты препарата достаточно безопасны, что позволяет назначать фосфалогель новорожденным и грудным детям.
Схема применения зависит от заболевания. Так, при пищеводном рефлюксе лекарство принимают сразу после еды незадолго до сна, а при язве — минимум через час после еды и по ситуации для устранения боли.
Фосфалюгель — детская дозировка
Детям в возрасте до шести месяцев назначают по одной чайной ложке или четверти пакетика после каждого приема пищи, но не более 6 раз в течение всего дня или дня.Детям старше 6 месяцев рекомендуется давать половину пакетика или две ложки не более 4 раз в день. Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально для каждого пациента и составляет от двух недель до месяца.
Фосфалюгель — противопоказания
индивидуальная непереносимость веществ в составе;
почечная недостаточность.
Фосфалюгель — побочные эффекты
Крайне редко возникают тошнота, запор, рвота.Для устранения запора параллельно назначают слабительные. Возможно появление индивидуальной аллергической реакции на отдельные компоненты препарата.
Фосфалюгель — Профилактика и лечение расстройств пищеварения — 26 пакетиков
Описание
Phosphalugel — Phosphalugel — это антацид, который снижает кислотность желудка и используется для лечения боли, жжения и дискомфорта в желудке или пищеводе — 1 коробка 26 пакетиков.
Показания:
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
Гастрит с повышенной кислотностью;
Изжога;
Хронический колит;
Профилактика и лечение расстройств пищеварения, вызванных употреблением различных лекарств;
Отравление;
Состав:
Каждая упаковка по 20 г содержит основные ингредиенты, такие как:
Действующее вещество: 20% гель коллоидного фосфата алюминия: 12.380 г.
Вспомогательные вещества: дигидрат сульфата кальция, пектин, агар 800, апельсиновый ароматизатор, сорбат калия, раствор сорбита (не кристаллический), очищенной воды ровно столько, чтобы сформировать пакетик на 20 г.
Дозировка Фосфалюгель :
Внутрь, разовая доза, взрослым — по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания: при язве — через 1-2 часа после еды и сразу после появления болей, при колите — утром натощак и на ночь, при гастрите — до еды.Если в промежутках между приемами боли возобновляются, то прием препарата необходимо повторить. Препарат можно принимать в чистом виде или развести в половине стакана воды.
Противопоказания к применению:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Применять во время беременности и детей.
С осторожностью при беременности и в период лактации.
Тяжелая болезнь почек.
Побочные эффекты:
Запор, особенно у пожилых и прикованных к постели пациентов.
Форма выпуска / упаковка Коробка
Кол-во Коробка x 26 саше по 20 гр
Условия хранения и срок годности
В сухом месте, при температуре ниже 30, защищать от света
3 года со дня изготовления
Страна производства Франция, Сонафи
В пакет включено:
1 коробка * 26 пакетиков
Гель Phosphalugel внутр.20% 16г n20
Краткое описание
Фармакологическое действие — антацидное, обволакивающее, адсорбирующее. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, рефлюкс-эзофагит. Взрослым и детям старше 6 лет по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Детям: до 6 месяцев по 4 г после каждого из 6 кормлений; через 6 месяцев 8 г после каждого 4 кормления
Фармакологическое действие
Антацидный препарат. Обладает кислотонейтрализующим, обволакивающим, адсорбирующим действием.Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивания желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует выведению токсинов, газов и микроорганизмов по всему пищеварительному тракту, нормализует прохождение содержимого по кишечнику.
Показания к применению
Для взрослых: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией; диафрагмальная грыжа; рефлюкс-эзофагит; синдром неязвенной диспепсии; функциональная диарея; желудочно-кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарств, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.Для детей: эзофагит; гастроэзофагеальный рефлюкс; гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
Способ применения и дозы
Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза / сут. При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей. При гастрите, диспепсии — перед едой. При функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.Если в промежутке между приемами боли прием препарата повторяется, можно повторить его. Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям старше 6 месяцев — по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Препарат можно принимать в чистом виде или перед применением развести в половине стакана воды.
Побочные эффекты
Запор (редко, в основном у пожилых и прикованных к постели пациентов).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препарату; тяжелое нарушение функции почек.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Антибиотики группы тетрациклинов, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата.
Условия хранения
T = + (15-25) C
особые указания
С осторожностью применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста при применении в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.Если во время приема возник запор, рекомендуется увеличить ежедневное количество потребляемой воды. Препарат можно использовать в профилактических целях для снижения абсорбции радиоактивных элементов. Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.
Передозировка
Симптомы: угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта (из-за большого количества ионов алюминия). Лечение: назначение слабительных средств.
Фосфалюгель — показания к применению
Если вы знаете об изжоге, постоянных болях и нарушениях в желудке, то вам действительно стоило слышать об этом лекарстве.Фосфалюгель — отличный препарат группы антацидов. Проще говоря, это средство, помогающее снизить кислотность желудка, из-за чего, собственно говоря, возникает дискомфорт и все неприятные ощущения. Как и у любого лекарства, у Фосфалугеля есть свои показания к применению.
Что такое Фосфалугель?
Фосфалюгель — одно из тех лекарств, которое смело можно назвать вкусным (ну, по крайней мере — приятным). Белая густая жидкость выглядит, может быть, и не очень привлекательно, но она хорошо пахнет апельсином и имеет сладковатый привкус.Благодаря этому принимать Фосфалугель могут как взрослые, так и дети.
Конечно, вкус и запах — не главные достоинства лекарства. Фосфалюгель прославился своим оперативным действием — через несколько минут после приема лекарства человек чувствует облегчение. Это достигается за счет универсального состава, в основе которого 20 процентов фосфата алюминия. Действующее вещество быстро нейтрализует соляную кислоту, обволакивает стенки желудка специальным защитным слоем и способствует выведению из организма токсинов и газов.
Показания к применению Фосфалюгеля
Фосфалогель можно считать универсальным. Его назначают практически при всех нарушениях работы пищеварительной системы. Отличное лекарство показало себя при лечении отравлений. Фосфалюгель действует мягко и практически не всасывается в кровь. Попадая в организм, средство не разрушает полностью желудочную кислоту. Реакция длится до нормализации уровня кислотности. Последующее действие Фосфалюгеля направлено исключительно на поддержание достигнутого результата.
Основные показания к применению Фосфалюгеля следующие:
Чаще всего средство назначают при язве желудка и двенадцатиперстной кишки.
Фосфалюгель очень хорош при гастрите. Кроме того, с помощью лекарств можно лечить как острые, так и хронические формы заболевания.
Средство поможет при расстройствах желудка и диарее.
Применять Фосфалюгель рекомендуют и при грыже.
Лекарство спасает даже пострадавших от алкогольного отравления.
Кроме того, Фосфалюгель быстрее других лекарств снимает изжогу, боли в животе, возникающие в результате неправильного питания, употребления некачественных продуктов, передозировки никотина или кофеина.
Способы применения Фосфалюгеля
Пить Фосфалюгель можно и, разбавив продукт водой (полстакана воды на один пакетик суспензии будет более чем достаточно), и в чистом виде. Лучше всего потереть пакетик перед приемом, чтобы внутри образовался однородный гель.
Как долго и в каком количестве можно принимать Фосфалугель, должен назначить специалист. В зависимости от состояния пациента и его диагноза продолжительность лечения и дозы могут варьироваться. Так, например, если для лечения отравления прописан медикамент, то с головой хватит пары дней лечения, а для полного устранения симптомов гастрита может потребоваться двухнедельный или месячный курс. Для достижения максимального эффекта от лечения нужно принимать Фосфалугель столько дней, сколько указано в назначении врача.
Стандартная доза — пакетик два или три раза в день. При необходимости можно принимать сразу две порции. Максимальная суточная доза препарата — шесть пакетиков. Он может только усилиться при лечении серьезных проблем — например, тяжелого алкогольного или пищевого отравления.
Отдельно можно вспомнить, как принимают Фосфалюгель при изжоге (если, конечно, вас беспокоит эта проблема): раз выпита половина пакетика, если через десять минут тяжесть не проходит, следует допить вторую половину.
Дешевый аналог «Фосфалюгеля». Список аналогов «Фосфалюгеля»
Заболевания желудочно-кишечного тракта сегодня, к сожалению, не редкость. Пожалуй, на сегодняшний день нет такого человека, который бы не чувствовал дискомфорта в животе. И такое явление, конечно, не норма, но факт остается фактом: каждый второй страдает гастритом, повышенной кислотностью, вздутием живота, изжогой и другими нарушениями работы пищеварительной системы.
Наряду с многочисленным перечнем заболеваний существует еще масса медицинских препаратов, действие которых направлено на нормализацию работы желудочно-кишечного тракта.Это также означает «Фосфалюгель». Аналоги, синонимы, способы приема, а также возможные побочные эффекты и, конечно же, показания и пойдет речь в этой статье.
Препарат «Фосфалюгель»: основная информация
Этот гель является сбалансированным веществом, в состав которого входит фосфат алюминия в качестве активного вещества, а также пектин, агар-агар и сорбитол. Препарат способен нейтрализовать кислотность желудка, а также обволакивать его стенки и адсорбировать токсины различного происхождения.Основная особенность препарата в том, что он не нарушает электролитный баланс организма и не способствует образованию камней в мочевыводящей системе. Не каждый аналог «Фосфалугеля» может похвастаться такими показателями.
Показания и схема приема
Препарат можно применять как комплексно, так и в виде монотерапии, нередко его применяют как скорую помощь при желудочно-кишечных расстройствах.
Врач может назначить препарат при следующих показаниях:
язвенная болезнь желудочно-кишечного тракта;
гастрит острого и хронического течения с нормальной и повышенной секрецией;
диафрагмальная грыжа;
неязвенная диспепсия;
функциональная диарея;
рефлюкс дуоденально-гастрального типа;
метеоризм;
изжога.
Курс лечения обычно определяется индивидуально. Взрослый врач может назначить пить по 1-2 упаковки геля до трех раз в день. Детям не рекомендуется давать по пакетика три раза в день.
Противопоказания и побочные эффекты
Медикамент не назначается лицам с индивидуальной непереносимостью входящих в него компонентов — так сказано в инструкции по применению, прилагаемой к препарату «Фосфалюгель». Аналоги лекарства при аллергии также следует подбирать с учетом составляющих лекарства.
Препарат не назначают больным сахарным диабетом. Также не рекомендуется пить это лекарство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Аналоги препарата
Как правильно выбрать аналог «Фосфалюгеля»? Сразу следует сказать, что системных заменителей, которые имеют тот же спектр действия, не так уж и много, а подобрать лекарство с другим составом достаточно сложно . Поэтому при выборе заменителя нужно в первую очередь отталкиваться от симптомов болезни.Так, например, аналог «Фосфалюгеля» — жевательные таблетки под названием «Маалокс». Это также суспензия «Альмагель» и «Альфагель», нейтрализующая кислотность в желудке. Препарат «Энтерол» выведет из организма вредные токсины, а таблетки и суспензия «Мотилиум» помогут при тошноте и рвоте, лекарство «Пепсан» снимет спазмы, уменьшит колики, а обволакивающее и кислотонейтрализующее действие снимет чувство дискомфорта в животе.
Как выбрать заменитель ребенку, если врач назначил лекарство «Фосфалюгель»? Аналог для детей следует подбирать очень внимательно и, естественно, по симптомам.Так, например, препарат «Плантекс» поможет детскому организму справиться с повышенной газообразованием в кишечнике, коликами и снять спазмы. Если необходимо вывести токсины из организма, лучше отдать предпочтение простым сорбентам, например Энтеросгелю.
Рассмотрим подробнее некоторые из перечисленных препаратов, которые могут действовать как аналог «Фосфалюгеля».
Препарат «Маалокс»: инструкция
Сразу скажу, что средство «Фосфалугель» понравится далеко не всем.Аналог в таблетках, лекарство «Маалокс», в этом случае будет очень кстати. Этот препарат похож по составу и действию. В качестве активного ингредиента выступают гидроксид магния и алюминий, которые не всасываются в кровь через желудок, а только обволакивают его стенки, нейтрализуют кислоту и адсорбируют токсичные вещества.
Можно принимать это лекарство людям, достигшим пятнадцатилетнего возраста. Врач может назначить это лекарство при изжоге и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Препарат применяют при тяжелых симптомах заболевания в качестве скорой помощи по 1-2 таблетки каждые полтора часа, но не более 12 таблеток в сутки.
Препарат «Альмагель»: инструкция
Наиболее похожий аналог действия «Фосфалугель» — суспензия «Альмагель». Его активным компонентом также является гидроксид алюминия, магний, а также бензокаин и сорбитол. Назначают этот препарат при остром и хроническом гастрите, язвах, метеоризме, пищевом отравлении, грыже, изжоге, болях и дискомфорте.Рекомендуемые дозы составляют 1-2 чайные ложки для взрослых, 1/3 этой дозы для детей до 10 лет и ½ части для пациентов 10-15 лет.
Препарат не применяют при лечении детей до года, а также при беременности и в период грудного вскармливания. Также категорически запрещено пить это лекарство при серьезных нарушениях функции почек, болезни Альцгеймера и при чувствительности к компонентам.
Лекарство нельзя пить дольше трех суток. Максимальная суточная доза для взрослых — 16 чайных ложек.
Этот аналог «Фосфалюгеля» может вызывать такие побочные эффекты, как рвота или тошнота, сонливость и запор.
Суспензия выпускается во флаконах по 170 и 200 мл, а также в пакетах.
Препарат «Энтерол»: инструкция
Этот препарат относится к противодиарейным средствам, поэтому может выступать в качестве заменителя только тогда, когда препарат «Фосфалугель» был назначен при диарее. Аналоги препарата, как уже было сказано, можно подбирать исходя из имеющихся у пациента проблем со здоровьем — это так.Помимо обеспечения противодиарейного действия, препарат «Энтерол» нормализует флору кишечника и является противомикробным, глистогонным и противопаразитарным средством, обладающим антитоксическим, иммуностимулирующим, ферментативным действием.
Выпускается препарат в виде порошка для приготовления детской суспензии 100 мг действующего вещества и в капсулах по 250 мг. Ингредиенты включают стеарат магния, диоксид титана, желатин и моногидрат лактозы.
Назначают препарат «Энтерол» при таких заболеваниях, как колиты разного течения и происхождения, острая и хроническая диарея вирусной и бактериальной этиологии.
Особенность этого лекарства в том, что за всю историю применения не было передозировки, в отличие от препарата «Фосфалугель».
Аналоги этого типа не могут полностью стать заменителями, но при диарее после приема капсул или суспензии «Энтерол» положительный результат лечения достигается намного быстрее. Но следует понимать, что это лекарство не может нейтрализовать кислотность или убрать изжогу, а потому для устранения этих симптомов придется искать другие лекарства.
Препарат «Мотилиум»: инструкция
Препарат «Мотилиум» относится к антиметикам, но также может быть отнесен к заменителям препарата «Фосфалюгель» (аналоги узкого спектра действия). Активным компонентом таблеток и суспензий является вещество домперидон. Также в состав входят лактоза, картофельный крахмал (желатинизированный), поливидон, гидрогенизированное растительное масло, стеарат магния, гипромелоза, лаурилсульфат натрия.
Применяется для лечения диспепсии, а также для устранения рвоты и тошноты различного происхождения.В зависимости от выраженности симптомов врач может прописать пациенту пить по 1 или 2 таблетки трижды в день. Схема приема суспензии подбирается индивидуально, исходя из массы тела малыша.
Препарат не назначают беременным женщинам до 12 недель, по истечении этого времени оценивают риск и терапевтическую дозу. Препарат передается с грудным молоком, поэтому желательно на период лечения перевести ребенка на искусственное вскармливание или полностью отказаться от приема.
Если тошнота и рвота болезненны и по каким-либо причинам нельзя пить лекарство «Фосфалюгель», то аналог в таблетках «Моттиллиум» — достойная замена.
Препарат Пепсан: инструкция
Еще один достаточно популярный аналог с аналогом — препарат Пепсан. Выпускается в форме геля, в пакетиках и капсулах. Этот препарат является комбинированным и, как и «Фосфалюгель», имеет обволакивающее, противовоспалительное, адсорбирующее, газопонижающее средство.В его состав входят вещества демитикон и гваязулен. Этот препарат может стать отличной заменой при индивидуальной непереносимости активных компонентов препарата «Фосфалугель».
Пепсан назначают при рефлюксной болезни, повышенной кислотности в желудке, метеоризме и болях в животе.
Вместо вывода
К сожалению, в аптеках почти не подобрать российский аналог. «Фосфалюгель» и ему подобные — препараты этого типа, которые чаще производятся либо во Франции, либо в Болгарии.И, конечно, стоимость таких лекарств вполне приличная.

Прострел в ухе что делать – что делать в домашних условиях, как лечить?

Posted on 18.07.201922.12.2019 by alexxlab Leave a comment

Cтреляет в ухе: что делать и чем лечить в домашних условиях?

Прострел в ухе – крайне неприятный недуг, поскольку вызывает сильный дискомфорт. Недаром боль при этом сравнивают с зубной: она такая же острая, непрерывная, как правило, быстро вызывает головную боль.

Когда стреляет в ухо, что делать в домашних условиях – вопрос самый что ни на есть актуальный.

Механизм недуга

Строение органа далеко не такое простое, как кажется. Он состоит из 3-ех частей, каждая из которых выполняет важную функцию, и, увы, каждая весьма чувствительна к повреждениям.

Наружное – это ушная раковина и наружный слуховой проход. Главная его задача – улавливание звуковых волн и передача их на барабанную перепонку. Последняя, резонируя, передает колебания в среднее ухо.
Значительную часть среднего уха составляет барабанная полость, которая передает колебания внутреннему уху, усиливая их. Полость связана с носоглоткой через евстахиевую трубу.
Внутреннее устроено наиболее сложно. Здесь размещается собственно орган слуха и вестибулярный аппарат.

Жертвой воспаления может стать любая часть органа. Почему? Возбудители воспаления могут попасть сюда как снаружи, так и изнутри – из носоглотки, воспаленных гайморовых пазух.

А вот механизм появления шума, боли, заложенности практически одинаковый. Воспаленная ткань отекает, отек сдавливает кровеносные сосуды, при этом нарушается кровообращение. Спазм гладких мышц стенок сосудов является источником боли.

Причины прострела

Чем лечить, когда стреляет в ухе, хотелось бы понять немедленно. Дискомфорт воспаление вызывает нешуточный, развивается стремительно, а когда болят уши у ребенка, действовать нужно быстро.

Отправной точкой в лечении является определение причины: воспаление разных частей органа слуха требует разных действий. А ведь нужно учесть недуги носоглотки, так как эти органы связаны.

Отит – воспаление средней части органа слуха. Наиболее распространенная причина, связанная с влиянием болезнетворных бактерий. Последние в барабанной полости чаще всего оказываются через евстахиевую трубу, а первопричиной отита обычно является сильный ринит или гайморит. Признаки заболевания таковы:

резкая боль, прострел в одном или обоих ушах;
ухудшение слуха;
закладывание;
возможно появление крови или гноя из слухового прохода.

Если отит сопровождается гнойными выделениями и высокой температурой, необходимо срочно обратиться к отоларингологу.

Евстахиит – воспаление самой евстахиевой трубы, часто сопровождает отит. Его симптомы:

некоторая потеря слуха;
звук собственного голоса кажется очень громким;
шорох, стук, своеобразное ощущение движения жидкости в ушной раковине.

Лабиринтит – поражение внутренней части. Провоцируют его вирусные инфекции, наподобие кори, ветряной оспы, гриппа. Недуг чаще встречается у детей. Лечение возможно только медикаментозными методами.

Синусит – воспаление носовых пазух. Не всегда сопровождается прострелом, но причиной его является. Главные его признаки несколько другие:

сильная заложенность носа;
ощущение жжение, давление возле глаз;
быстрая утомляемость, возможна бессонница;
всенепременная головная боль.

Фронтит – воспаление лобной гайморовой пазухи. Признаки гайморита у детей и взрослых почти всегда включают шум, стук, болевые ощущения в органе слуха. Кроме того, наблюдаются:

выделения гноя из ушей и носа;
отек лица или его части;
сильная, постоянная, головная боль, давление в глазах.

Прострелы могут возникать по причинам, непосредственно с проблемами органа несвязанными:

прогулка на ветру может закончиться стойким ощущением шума;
кариес вместе с зубной болью может вызвать и прострел;
неврит лицевого нерва, особенно на запущенной стадии;
ангина – часто провоцирует отит;
перелет в самолете, восхождение по туристической тропе – при перепаде давления евстахиева труба закупоривается, что вызывает болевые ощущения. Это явление проходит самостоятельно, лечение не требуется;
инородный предмет – как правило, это насекомое, оказавшееся в ушном проходе.

Лекарственные средства

Что делать с этим недугом зависит от причины заболевания и его тяжести. Если при невыраженных болевых ощущениях и относительно хорошем самочувствии можно обойтись домашними средствами, то при лихорадке, гнойных выделениях, потребуются более действенные препараты.

При внезапном простреле вопрос, как лечить, зачастую сводится к вопросу, как унять дискомфорт, а затем уже заниматься излечением. Сделать это вполне можно в домашних условиях, но только не при гнойном отите.

3%-й раствор борной кислоты или камфорного спирта – хватает 2–3 капель. Можно поступить иначе: свернуть кусочек ваты жгутиком, смочить в кислоте и вставить в слуховой проход.
Согревающий компресс на ухо прекрасно справляется с болевыми ощущениями. При нетяжелой форме этого иногда достаточно.

При гнойном отите согревающие процедуры исключаются: при нагревании гной становится более жидким и распространяется.

Появление гноя, повышенная температура требуют применения антибиотиков. Назначает лекарства только врач, так как важно учесть аллергические реакции.
При неострой форме отита терапевтический курс включает ушные и сосудосуживающие капли – отипакс, нафтизин, отинум. При гнойной — применяют препараты, обладающие антимикробными свойствами – дексон, нормакс, унифлокс.
Назначают обычно и капли для носа, так как органы слуха и обоняния связаны. Промывание носа тоже вносит свою лепту в исцеление: так быстрее избавляются от избытков слизи, а, значит, и от болезнетворной микрофлоры.

Если наблюдается повышение температуры, при лечении применяют жаропонижающие средства – парацетамол, например.

Применение нестероидных противовоспалительных препаратов представляется сомнительным: недуг в большинстве своем вызван вирусной инфекцией, а против нее такого рода лекарства неэффективны.

В зависимости от диагноза могут назначаться и физиотерапевтические процедуры.

Народные средства

Лечение неострого отита возможно в домашних условиях. Народные средства довольно просты и всегда доступны.

Прогревание – используется для этого обычная каменная соль, разогретая в микроволновке или на сковороде. Соль помещают в полотняный мешочек, а последний прикладывают к пострадавшему месту. На начальных стадиях недуга этого достаточно.

Если под рукой борной кислоты не оказалось, можно применить другие средства, снимающие болезненные ощущения.

Масло грецкого ореха – хватает 2–3 капель, чтобы болезненные ощущения исчезли. Средство приобретают в аптеке или делают самостоятельно. Оливковое, подсолнечное и другое масло лечебного эффекта не дает.
Луковый сок – используется обычный репчатый лук. Доза – 2–3 капли. Можно поступить иначе: сердцевину лука вставить в ушную раковину, обмотать бинтом и надеть теплую шапку. Луковых испарений достаточно, чтобы унять дискомфорт и снять воспаление.
В качестве антимикробного средства используют сок хрена – по 2 капли. Здесь следует быть осторожным, так как сок его сильно раздражает слизистые: есть опасность ожога.

Неплохой результат дают разнообразные травяные промывания.

Отвар ромашки – столовую ложку сушеного цветка заливают стаканом кипятка, оставляют на 20 минут. После промывания слуховой проход закрывают ватным тампоном, смоченном в отваре. Мгновенный результат отвар не дает, но снимает отеки.
Отвар календулы обладает антибактерицидными свойствами и хорошо справляется с воспалением. Готовят его также: 10 г травы на стакан кипятка, настаивать 20 минут.
Отвар мелиссы или мяты – 10 г на 250 мл воды. Настаивают 30 минут и используют для промывания.

Осложнения

Главной опасностью при воспалении внутренних частей органа слуха является попадание гноя вместе с кровью в мозг. В этом случае высока опасность развития менингита.
Менее смертоносным осложнением является переход острой формы в хроническую. Последняя гораздо хуже поддается лечению, чревата рецидивами и зависимостью от лекарственных средств.
В некоторых случаях возможно повреждение барабанной перепонки, что приводит к сильному снижению слуха, или даже к потере.

Если стреляет в ухо, что делать в домашних условиях определяется характером недуга. При небольшом дискомфорте достаточно промывания или раствора обычной борной кислоты. При сильном болевом синдроме, а тем более гнойных выделениях, нужна медицинская помощь.

Главная страница

♦ Рубрика: Медицина.

* Нажимая на кнопку «Отправить» я соглашаюсь с

zdorovieiuspex.ru

Что делать, если стреляет в ухе, как лечить в домашних условиях?

Боль в ушах – недуг, с которым сталкивался, пожалуй, каждый из нас — доставляет немало неприятных ощущений. Кроме того, она часто служит поводом для беспокойства, особенно если речь идет о боли у ребенка. Но можно ли избавиться от неё в домашних условиях? Что делать, если «стреляет в ушах»?

Основные причины симптома

Чаще всего прострелы в ушах являются признаками евстахиита!

Чаще всего прострелы в ушах являются признаками воспаления среднего уха!

Прежде всего, стоит определить причину боли. Их может быть множество: от простого «закладывания ушей» до серьезных заболеваний. Именно поэтому так важно знать, что вызвало проблему.

Возможные причины симптома:

Отит.
Рожистое воспаление (следствие попадания стрептококков).
Мастоидит (воспаление сосцевидного отростка).
Паротит (бактерии слюнной железы).
Синусит (воспаление пазух носа).
Воспаление лимфоузла.
Ангина.
Простуда.
Насморк .
Евстахиит.
Проникновение различных жидкостей в средний отдел уха.
Попадание инородных предметов в ухо.
Перепады давления (например, «заложенное ухо» при путешествии самолетом).
Серные пробки.
Повреждения барабанной перепонки.

Стоит отметить, что в большинстве случаев стреляющая боль в ухе вызвана воспалением в евстахиевой трубе – средней части уха, соединяющей барабанную перепонку и нос. По этой причине стреляющие боли в ушах так часто беспокоят нас при простуде и насморке.

Как справиться со стреляющей болью в ухе?

Если у вас заложило уши (например, при перелете), помогут простые советы:

Зевайте. Ощущение заложенности – признак блокировки евстахиевой трубы (см. выше) при перепадах давления. При зевке давление нормализуется и уши «откладывает».
Глотайте или жуйте. Эти движения также помогут при заложенности ушей. Возьмите в рот леденец или жвачку перед взлетом и посадкой, это поможет избежать неприятных ощущений. Вы также можете пить воду – глотательные движения помогут ослабить давление.
Попробуйте закинуть голову назад и выдвинуть нижнюю челюсть. При таком положении внутренние орган станут в нужное положение, это поможет снять давление с ушей.

Стреляет в ухе при перелете? – Пейте воду мелкими глотками!

При попадании воды в уши:

аккуратно надавите на ухо. Если затекшая в уши вода вызывает неприятные ощущения и даже боль, наклоните голову набок и надавите пальцем на ухо. Важно при этом не засовывать палец внутрь. Не пытайтесь «вытянуть» воду пальцем – это довольно опасно и может привести к травмам. Помогут легкие нажимы снаружи, создавая таким образом эффект «вантуза»
используйте метод Вальсальвы. Несмотря на затейливое название, этот метод знаком многим из нас. Заключается он в воздействии давления на евстахиевы трубы. Зажмите нос и аккуратно выдохните (вы также можете наклонить голову набок). Необходимо очень бережно выполнять эти манипуляции, так как этот способ может быть немного жестким для ушей. Не пользуйтесь методом Вальсальвы слишком часто – это может привести к воспалению, и в этом случае преодолеть заложенность будет намного сложнее.
примите ванну. Если вышеописанные способы не помогли, вам может помочь теплая ванна. Погрузитесь под воду полностью – это облегчит давление. Попробуйте также надавливать на ухо и совершать глотательные движения

Если стреляющая боль в ушах сопровождается другими симптомами: насморком, болью в горле или даже зубной болью — это воспаление. В этом случае лучше незамедлительно обратиться к специалисту. Особенно тревожны такие симптомы как ухудшение слуха, повышение температуры, пульсирующая боль, многочисленные «прострелы» в височную область, усиливающиеся при глотании и жевании, наличие гнойных или кровяных выделений из уха. Все эти признаки могут указывать на отит и другие болезни ушей.

Больше информации о воспалении среднего уха можно узнать из видео:

К счастью, сегодня существует много доступных и эффективных препаратов, помогающих бороться со стреляющей болью в ухе. После предварительной консультации с врачом, вы сможете приобрести наиболее распространённые из них в ближайшей аптеке:

ушные капли «Нормакс». Препарат обладает антибактериальным действием и применяется при лечении болезней глаз и ушей, в том числе внутреннего и наружного отита, конъюнктивита. Закапывайте по 1-2 капли в каждое ухо четыре раза в день
Меновазин обладает согревающим действием, его можно использовать для лечения болей в ухе
для обезболивания используйте анальгетики, в том числе обычный Анальгин – это поможет снять болевые ощущения
в случае, если вы страдаете от отечности, помогут антигистаминные препараты. Не забудьте принять их и перед перелетом во избежание сильных болей
вам помогут и такие препараты как «Диклофенак», «Индометацин», «Ортофен», «Мефенаминовая кислота»
так как ушные каналы связаны с носом, стоит применять сосудосуживающие капли в нос. Это уменьшит количество слизи и предотвратит закупоривание евстахиевой трубы. В этих целях используйте такие «Назол», «Галазолин» и «Нафтизин»
если это ангина – принимайте антибиотики широкого спектра антибактериального действия. Кроме того, эффективны в этом случае «Бисептол» и «Амоксициллин»

Делаем компресс на ухо из камфорного масла

Как лечить уши, если нет возможности обратиться к врачу в ближайшие сроки? Народная медицина предлагает множество средств, при помощи которых можно справиться с недугом:

заложите в ухо размятый листок герани, меняя его каждые пару часов до стихания боли
заверните в марлевую ткань репчатый лук и заложить в больное ухо. Можно также оставить марлю на ночь. Вы можете также закапывать в ухо сок лука по 3-4 капли до исчезновения боли
закапайте в ухо сок хрена (три капли два раза в день). Этот способ особенно эффективен при наличии гнойных выделений из ушей
раствор соды поможет при гнойном воспалении в ухе. Периодически заливайте жидкость в ухо, пока гной не выйдет. Сода смягчит оболочку нарыва и «пробьет» его
подогрейте подсолнечное, либо любое эфирное, а лучше камфорное масло, смочите им кусочек ткани или ваты и вставьте в ухо. Согревающий эффект поможет вылечить воспаление. Можно также закапать в ухо три капли камфорного масла и наложить сверху повязку. Закапывайте ухо повторно каждые полчаса-час
воспользуйтесь 70% спиртовым раствором для лечения воспаления. Это может быть раствор борной кислоты, календулы или пустырника. Спирт поможет убить микробы и прогреет ухо
настой из лаврового листа также может помочь снять боль. Для его приготовления залейте стаканом кипятка две столовые ложки сухого измельченного лаврового листа. Смочите тампон в настое и заложите в ухо. Отвар можно приготовить и из мелиссы, она обладает лекарственными свойствами
приготовьте настойку из мелиссы. Для этого возьмите траву и водку в соотношении один к трем. Настаивайте в течение недели. Затем закапывайте в ухо по три капли два раза в день
дягиль лекарственный. Его сок помогает при лечении ушной боли. Закапывайте по три капли сока в каждое ухо

При использовании любой жидкости для лечения боли в ушах, ее нужно подогреть. Будьте аккуратны, не нагревайте жидкость слишком сильно: вы рискуете получить ожог.

Что делать, если ребенок жалуется на боль в ушах?

При обнаружении симптомов воспаления у ребенка незамедлительно обратитесь к врачу. Будьте аккуратны при использовании средств народной медицины и не злоупотребляйте лечением в домашних условиях.

Также до консультации со специалистом не стоит закапывать в ухо ребенка спиртовые растворы, так как причина боли еще не известна. Освободите дыхательные пути: промойте ребенку нос солевым раствором и закапайте сосудосуживающие капли для носа.

Будьте осторожны при выборе медикаментов для лечения. Те же антибиотики и «Бисептол» выпускаются в особых дозировках активного вещества специально для детей.

В случае необходимости дайте ребенку обезболивающее («Нурофен»).

При самостоятельном лечении стреляющей боли в ушах будьте аккуратны. Не нагревайте слишком сильно масло и спиртовые растворы. Не надавливайте слишком сильно на уши и ни в коем случае не лезьте в ухо пальцем, а тем более другими инородными предметами.

Возможные осложнения и последствия

Осторожно! Прострелы в ухе могут быть признаком серьезной патологии

Несвоевременное и неправильное лечение может привести к нежелательным осложнениям. Гной может проникнуть во внутреннее ухо, что располагается очень близко к мозгу. Фактически это можно назвать воспалением тканей мозга.

Возможные осложнения:

Мастоидит, или воспаление сосцевидного отростка, представляет собой воспаление кости. Особенно ему подвержены дети.
Менингит — воспаление оболочки мозга – крайне тяжелое заболевание, развивающееся как следствие проникновения инфекции внутрь уха. Медлить с его лечением опасно для жизни.
Воспаления среднего уха (отиты) и бактериальные инфекции среднего уха могут привести к развитию хронических болезней и даже потере слуха. Проникновение инфекций особенно опасно, так как может привести к сепсису – заражению крови.

Будьте внимательны к вашему здоровью. Своевременное лечение насморка и болей в горле может предотвратить развитие боли в ушах, а также уберечь вас от осложнений. Если боль не проходит в течение двух-трех дней — обязательно обратитесь к ЛОРу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

tvojlor.com

Боль в ухе, стреляет: причины и методы лечения

Возникновение болезненных ощущений в ухе нередко сопровождается ослаблением слуховой функции, что существенно ухудшает качество жизни человека. При обращении к отоларингологу в большинстве случаев обнаруживается популярный воспалительный процесс, охватывающий средний отдел уха, носо- или ротоглотку. Если боль в горле отдает в уши, нужно подозревать осложненное течение заболевания.

Что вызывает боль в ухе?

Стреляющая боль в правом ухе (или левом) может быть вызвана хроническим отитом, отосклерозом, мастоидитом, фурункулезом. Она часто указывает на воспалительный процесс, поэтому человеку не следует заниматься самолечением. Если при небольшом нажатии на хрящик уха ощущается сильная боль, то, скорее всего, это наружный отит. Если боль в ухе интенсивная, и появляется гнойное выделение – это воспаление фолликула.

Если, помимо перечисленных симптомов, у человека сильно падает слух, то чаще всего это средний отит. При таком заболевании повышается температура тела, появляется головная боль и общая слабость.

Если у человека наблюдается давящая боль в ухе, это указывает на то, что у него серная пробка или же в ухе находится посторонний предмет. Цвет выделяемой жидкости при боли в ухе тоже дает информацию о болезни.

Если выделения имеют серый цвет с белыми точками, это свидетельствует о появлении наружного отита. Если выделения в ухе у человека имеют красный или кровавый оттенок, это свидетельствует о том, что ушная раковина повреждена.

Боль в ухе может вызвать обычная ОРВИ. Боль в шейном отделе может вызвать боль в ухе. Острая сенсоневральная тугоухость проявляется в снижении слуха, недомогании и сильной боли.

Прострелы в ухе

Стреляющие боли над ухом являются довольно распространенным симптомом и могут представлять следующие заболевания:

отит;
гайморит;
синусит;
полиневропатия, вызванная злоупотреблением алкоголем или отравлением другими токсическими веществами;
синдром Слудера;
синдром Ханта;
запущенный кариес;
воспаление тройничного нерва из-за развития инфекции, травмы, переохлаждения или опухоли.

Причины

Точно определить причину стреляющих болей над ухом может только врач. При их возникновении следует немедленно обратиться к лору и пройти обследование, так как запущенное воспаление, вне зависимости от его причины, может осложниться нагноением и невритом тройничного нерва с потерей его основных функций и функций, за которые отвечают его отростки:

слуха;
слюноотделения;
двигательной активности половины лица;
глотательной;
частично зрительной;
чувствительности половины головы, за которую он отвечает.

В связи с тем что левый и правый тройничные нервы являются одними из 12 основных пар черепных нервов, напрямую ведущих к головному мозгу, его воспаление, а тем более развитие гнойных процессов может привести к воспалению головного мозга со всеми вытекающими отсюда последствиями, избежать которых поможет только своевременное выявление истинных причин заболевания и его лечение.

Лечение

При стреляющих болях в ухе или над ним не стоит увлекаться народной медициной и тем более греть больное место. Хоть это и может принести временное облегчение, оно также способно ускорить образование гноя и спровоцировать осложнения. В случае если нельзя обратиться к врачу сразу, можно принять противовоспалительные препараты или антибиотики и обезболивающее, но затягивать с посещением врача не стоит.

Прострелы без боли

Зачастую прогулка в холодную или ветреную погоду влечет за собой возникновение прострелов в области ушей, которые могут являться симптомами различных заболеваний. Поэтому установление причины их возникновения позволит избежать риска развития осложнений. Возможны следующие причины того, когда стреляет в ушах без боли:

Воспалительные заболевания ротовой полости и горла, такие как кариес и тонзиллит, способны вызвать прострелы в ухе.
Неврит лицевого нерва может сопровождаться прострелами в ушах.
Прострелы возникают также в результате ушных заболеваний – разновидности отита, лабиринтита, мастоидита.
Следствие недолеченного насморка (евстахеит) зачастую проявляется дискомфортом и прострелами в ушах.
Возникновение прострелов возможно при резких температурных перепадах, а также после перелетов самолетом, сопровождающихся резким перепадом давления, что приводит к закупорке евстахиевой трубы. Основой этого служат физиологические причины, которые не требуют вмешательства и проходят самостоятельно.

Прострелы в ушах могут беспокоить проявлением лишь с одной из сторон головы. Так, прострелы слева могут быть обусловлены артрозными изменениями в суставах. Если боль в ухе стреляет в голову с правой стороны, это свидетельствует о гнойном воспалении в околоушной области.

При возникновении прострелов в ушах без боли не стоит беспокоиться. Однако при их продолжительности, сопровождающейся неприятными ощущениями, следует обратиться за помощью по установлению причины к следующим специалистам: отоларинголог, невролог и терапевт.

Болит горло

Если начинает болеть ухо, следует приступать к терапии, не дожидаясь возникновения осложнений. Перед тем как применять ушные капли, необходимо убедиться в целостности перепонки. В этом, несомненно, поможет только доктор.

Независимо от того, болезнетворность прослеживается с левой стороны либо с правой, применение ушных капель назначается для двух ушей. Это сможет помочь не только освободиться от клинических признаков, но и предотвратить распространение инфекции от носо-/ротоглотки во второе ухо. Для больного уха необходимо назначение лечебной дозировки, для здорового предостаточно профилактической дозы.

Лечение горла и ушей

Если при боли в горле стреляет в ухо, необходим систематический терапевтический подход. В лечении боли в ухе также применяются вещества для системного приема:

Антигистаминные препараты, к примеру «Тавегил», «Супрастин». Они могут помочь сократить отечность слизистой слуховой трубы, увеличить ее промежуток, тем самым улучшив вентиляционную функцию. Санация среднего ушного отделения гарантирует угнетение деятельности патогенных бактерий.
При возникновении тошноты назначаются противорвотные препараты, к примеру «Церукал». Рвота указывает на разрушение внутреннего ушного отделения.
При отсутствии гнойных масс, но при массивной секреции серозного отделяемого рекомендованы гормональные препараты.
Антипиретики показаны для борьбы с температурой. Применение нестероидных антивосполительных медикаментов не только снизит гипертермию, но и выраженность воспаления.

Стреляющая боль в ухе: что делать?

Одни из лучших препаратов, которые помогают справиться с болью в ушах, можно приобрести в любой аптеке. Все препараты, которые были перечислены, стопроцентно помогут при болях в ушах, но стоит проконсультироваться с врачом перед покупкой, а часть из них назначается самим доктором.

«Нормакс»

Является сильным антибиотиком, но применяется он только в том случае, если у пациента гнойный отит. Назначается как препарат комплексной терапии и только врачом. Детям до 12 лет, а также людям с непереносимостью к компонентам препарата давать лекарство запрещено.

«Отипакс»

Препарат достаточно распространен, а эффект от его применения почти мгновенный. «Отипакс» – хороший антисептик, хорошее болеутоляющее, а также оказывает противовоспалительное действие. Этот препарат подходит и детям, и взрослым. Препарат не стоит применять, если у пациента есть непереносимость к компонентам лекарства, аллергия на лидокаин и при наличии повреждений барабанной перепонки.

Спирт борный

Как и «Отипакс», хороший антисептик, которым капают в уши. Для лучшего эффекта этот раствор греют, таким образом он окажет еще и согревающий эффект, который поможет бороться с болью.

«Отофа»

Антибиотик, у которого широкий спектр действия. Препарат отпускают только по назначению врача. «Отофа» борется со многими возбудителями, например гонококк и стафилококк. Перед применением стоит нагреть и использовать трижды в день.

«Отирелакс»

Препарат применяется для лечения наружного и баротравматического отита. Употребляется два-три раза в день, а для лучшего эффекта препарат необходимо разогреть в ладонях. Средство необходимо применять с осторожностью, так как у пациента возможны аллергии и раздражения слухового прохода. «Отирелакс» подходит для детей и новорожденных. Препарат не стоит применять тем, кто чувствителен к его компонентам, и при повреждении барабанной перепонки.

Народные методы

Народную медицину не стоит использовать в качестве основной, она идеально подходит как дополнение при медикаментозном лечении. Народные средства помогут больным быстрее поправиться. Чем лечить стреляющую боль в ухе? Следующие рецепты окажут благоприятный эффект для ушей:

Свекла. Необходимо очистить, нарезать и вместе с медом отварить маленькую свеклу. После приготовления смеси ее нужно приложить к уху, которое болит и причиняет неудобства.
Растительное масло. Растительное масло – хорошее болеутоляющее средство, которое снимет не только стреляющую, но и ноющую боль.
Ореховое и миндальное масла пользуются наибольшей популярностью. Применяются следующим образом: капать две-три капли масла в каждое ухо и перевязать чем-то теплым.
Сок свеклы. Необходимо очистить и отварить свеклу, после чего добыть из нее сок и в каждое ухо капать по две-три капли.
Лук. Завернуть несколько кусочков лука в марлю и засунуть это в уши. Лук не только снимет боль, но окажет и благоприятное действие на заложенный нос.
Ромашковый настой. Кипятком залить несколько столовых ложек ромашки, дождаться, пока настой охладится, процедить его. Этим раствором следует промывать поочередно каждое ухо. Ромашка – хороший антисептик.
Листья ореха – еще один способ, как снять стреляющую боль в ухе. Выжать из листьев грецкого ореха сок и в каждое ухо закапать по четыре капли. Боль пройдет довольно быстро.
Прополис и мед. Смешать мед и настойку прополиса в пропорции один к одному, например, одну ложку настойки и одну ложку меда. Получившийся раствор необходимо капать от двух до трех раз каждый день.
Настой мелиссы. Залить стаканом кипятка одну ложечку мелиссы. Отвару необходимо дать время остыть, а после тщательно процедить. Настой можно употреблять как чай или закапать в каждое ухо.

Ушная боль чаще всего возникает по ночам, унять ее сложно, а больше всего страдают от нее дети. Не стоит тянуть с визитом к врачу, ведь с каждой минутой все может стать еще хуже.

fb.ru

Стреляет ухо. Что можно сделать в домашних условиях???

Только навредить, обратитесь к специалисту.

стрельнуть в другое

Компресс с водкой.

листик герани. ватку со спиртом

ватный или марлевый тампон окунуть в борный спирт, и в ухо.. он согреет, и боль должна пройти, только так спасаюсь сама

растереть вокруг уха бальзамам «звёздлчка». Смочить ушную палочку борным спиртом и подержать её в ухе 2-3 минуты

повернись ухом к гаду соседу, неупусти всой шанс…. прости, незнаю….

А нам мама в детстве теплое масло подсолнечное вливала в ухо, пол чайной ложечки.

луком закапать

Если есть дома цветок герань, то оторвать листочек, помять в руке и затолкать в ухо на ночь, помогает. А утром — к врачу!

Намочить ватку в тёплом корвалоле и заткнуть в ухо (личный опыт), сверху замотать платком, а утром — к врачу!

Надо отстреливаться…!Выздоравливайте у спеца!

Без шуток,попропуй каплю столетника,аще луччше Золотой ус.,прямо отламываешь куссочек листа и вкладываеш прямо в ухо.Хуже не будет,попробуй,

не надо ничего капать, может не помочь. И компресс тоже. Просто у моего сына в один период за год было 7 оттитов и я все это проходила. Сайчас примите сильное обезболивание, а утром к врачу или в аптеку за антибиотиком (могут дать амоксициллин а может и другой). Сочувствую.

Скорее всего у вас отит раз стреляет, я всю жизнь промучилась с ушами. Купите отипакс, капайте утром и вечером, на ночь делайте компресс (но только вокруг уха, на само ухо не накладывайте) или сухое тепло, если сильно больно выпейте обезбаливающее и постарайтесь уснуть прямо с грелкой, завтра начните прогревать нос сухим теплом и смазывать горло люголем, все лечится в комплексе иначе бесполезно.

Теплая вода, Спиртовой компресс на ухо! ПОмогает круто!

Рецепт N1. Компресс 2-мя банками: взять 2 поллитровые банки, залить кипятком, через минуту воду слить, полотенцем взять горячие банки за донышки и поднести к ушам. Держать банки горлышками к ушным раковинам на расстоянии 1 см., пока банки не остынут. Не прижимать и не дотрагиваться до головы. ——————————————————————————— Рецепт N3. Лавр благородный (листья): 5 гр. листьев заливают 1 стаканом дистиллированной воды, доводят до кипения, выдерживают 2 часа под крышкой на кипящей водяной бане, охлаждают 45 минут, процеживают и отжимают. Капают в больное ухо 8-10 капель отвара и выпивают 2-3 ложки теплого отвара. Процедуру повторяют два-три раза. ——————————————————————————— Рецепт N4. Мята (листья): детям старше 4 лет закапывают по 2 капли свежего сока мяты в каждое ухо, наружный слуховой ход закрывают комочком ваты. ——————————————————————————— Рецепт N5. Ромашка (цветы): 1 столовую ложку сухих цветов заваривают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 минут, процеживают и добавляют 1 столовую ложку перекиси водорода. Жидкостью промывают ухо и закрывают его ватой. ——————————————————————————— Рецепт N6. Шиповник, морковь, сливки: крепкий чай из цветков шиповника с соком тертой моркови и небольшим количеством сливок. Этот состав ввести в ухо с тампоном. ———————————————————————————

Лучше обратитесь к специалисту за консультацией. Консультация специалиста пойдет Вам в пользу. Подобрать лучшего врача и записаться на прием можно на очень удобном сервисе <a rel=»nofollow» href=»http://docdoc.ru/?pid=5355″ target=»_blank»>http://docdoc.ru/?pid=5355</a> А главное без очередей!!! Не забудьте выбрать свой регион, в котором проживаете!

touch.otvet.mail.ru

что делать, чтобы справиться с болью

Стреляющая боль в ушах – явление очень неприятное. Оно доставляет массу дискомфорта. Когда стреляет ухо, нужно срочно принимать меры. Лучше всего пройти осмотр у специалиста – отоларинголога. Это обусловлено тем, что уши могут стрелять по разным причинам, и практически все они очень серьезные.

Неприятный симптом может быть спровоцирован целым рядом заболеваний и нарушений в организме:

резкие перепады давления, например, во время полета;
наличие жидкости во внутренних отделах уха;
проблемы с зубами;
отит;
стрептококковая инфекция;
переохлаждение/продув;
недостаток/избыток ушной серы;
инородное тело;
разрыв барабанной перепонки;
артроз/артрит височно-нижнечелюстного сустава;
мастоидит – воспаление сосцевидного отростка;
паротит – бактериальная инфекция слюнной железы;
воспаление рядом расположенного лимфоузла;
синусит – воспаление носовых пазух;
ангина;
неврит лицевого нерва.

Ухо заложило и стреляет

Подобное происходит при перепадах давления, например, при взлете/посадке самолета. Чтобы избавиться от неприятного ощущения, нужно позевать, съесть конфету или закапать нос назальным сосудосуживающим средством. Заложенность и прострел при перепадах давления относятся к вариантам нормы и не требует серьезного лечения.

Стреляет в ухе при глотании и отдает в голову

Чаще всего это явление наблюдается при воспалительных заболеваниях органов слуха. В этом случае не стоит заниматься самолечением, так как болезнь может распространиться на органы, расположенные рядом с ушами, включая мозг.

Незамедлительно обратитесь к врачу. Он поставит правильный диагноз и пропишет препараты, которые уничтожат патогенную флору. Возможно, потребуется лечить недуг с помощью физиотерапии. Также показан покой и постельный режим.

Если воспаление в ухе возникло на фоне простуды, назначаются и другие лекарства: например, жаропонижающие, антибиотики, противовирусные и т. п.

Очень часто прострелы и глотании возникают при отите. Также причины могут скрываться в ангине и других воспалительных заболеваниях глотки. Тогда болезненные ощущения распространяются на уши и отдают в голову.

Стреляет в ухе у ребенка

В первую очередь проверьте, не засунул ли малыш что-либо в ухо. Если посторонних предметов нет, нужно промыть нос ребенка физраствором (раствором соли). После этого в нос закапывают сосудосуживающие капли и дают обезболивающее (например, детский «Нурофен» или «Панадол»).

Запрещено капать ребенку в уши спирт, так как неизвестно происхождение прострелов. При гнойном воспалении спирт может только усугубить ситуацию. Если гноя нет, можно сделать теплый компресс (например, солевой) и утеплить голову. Причем тепловые процедуры разрешены только при отсутствии температуры.

Если у малыша жар, можно вставить в ухо тампон с борным спиртом. При первой же возможности необходимо обратиться к врачу или вызвать скорую помощь.

Не стоит лечить прострелы в ушах самостоятельно. Безопасных препаратов без контроля врача не существует! Все аптечные медикаменты и народные средства имеют показания и противопоказания, а также дозировку, которую верно определить может только специалист.

Лечение болезненного симптома может проводиться разными методами: народными, медикаментозными, процедурами и, в сложных случаях, хирургическим вмешательством.

Когда в ушах болезненно стреляет или наблюдаются другие формы дискомфорта, чаще всего назначают антибактериальные препараты. Снять симптом помогают ушные капли:

«Отипакс»,
«Отинум»,
«Нафтизин» .

При отсутствии гнойного воспаления можно воспользоваться борным спиртом.

Лучше всего, когда лекарства прописывает врач. Каждое заболевание требует конкретной терапии, а самостоятельно практически невозможно поставить диагноз и выбрать медикаменты.

Одновременно врач при необходимости назначает постельный режим и физиопроцедуры. Рекомендуется обогатить рацион продуктами, содержащими много витаминов, чтобы поддержать организм во время борьбы с заболеванием.

Уменьшить дискомфорт в домашних условиях помогут следующий рецепты.

Герань. Разомните листок и введите его в слуховой проход. Лист меняют каждые 2 часа до прекращения прострелов.
Репчатый лук. Кусочек лука заворачивают в марлю и вставляют в ушные проходы на всю ночь.
Соль. Ее используют для прогревания ушей, но тепловые процедуры разрешены только при отсутствии гноя и температуры.
Минеральное масло. В уши вводят 2-3 капли масла и затыкают их ваткой. Аналогично можно использовать эфирное масло шалфея, лаванды и чайного дерева.
Мелисса. Это средство эффективно, но его нужно готовить заранее. Примерно 20 грамм сухих листьев мелиссы настаивают на 200 мл водки на протяжении недели, после чего процеживают. Настойку используют для закапывания в слуховые проходы.
Подсолнечное масло. Ватный тампон смачивают в слегка подогретом масле и вводят в слуховой проход.
Лавровый лист. Нужно приготовить настойку: 2 ст.л. листа залить 200 мл кипятка и настоять до желтого цвета. Смачите ватный жгут в полученном настое и вставьте в ухо.
Сок хрена. Его вводят в ушные проходы по 3 капли дважды в сутки. Средство эффективно помогает при наличии гнойных выделений.

Если игнорировать прострелы в ушах, могут развиться серьезные патологии: синусит, менингит, мастоидит и пр. При отсутствии должной терапии или неадекватном лечении можно и вовсе потерять слух. Именно поэтому не стоит временить с визитом к отоларингологу.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

allergology.ru

Лекарство от шпор на ногах: Лечение пяточной шпоры в домашних условиях: правда и миф

Posted on 17.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Пяточная шпора – методы лечения, диагностика, симптомы, препараты, профилактика – портал «Эстетическая медицина» – цена, отзывы – портал «Эстетическая медицина»

Пяточная шпора (или иными словами плантарный фасциит) – это хроническое заболевание. Его характерной особенностью является возникновение острой боли в пятке во время ходьбы.

Причины возникновения пяточной шпоры

Эта патология развивается вследствие множества причин. Среди них: избыточная масса тела, продольное плоскостопие, нарушение обмена веществ, например, пуринов, приводящее к такому заболеванию, как подагра, а также существенное нарушение кровообращения в области нижних конечностей у пациентов с плохой проходимостью сосудов.

Кроме этого, воспаление пяточной области наблюдается вследствие ряда хронических воспалительных заболеваний суставов: полиартрита, артрита, болезни Бехтерева и других. Пяточная шпора возникает преимущественно у женщин старше 40-ка лет. Предрасположены к нему также спортсмены, которые длительно перегружают пятки.

Клинические симптомы пяточной шпоры

В большинстве случаев пациенты жалуются на интенсивную, очень резкую боль в пятке во время ходьбы. Характерным симптомом пяточной шпоры являются так называемые «стартовые боли». Их отличительная черта – возникновение в утренние часы или же после длительного сидения.

Как правило, в течение дня при ходьбе боль несколько утихает. Однако к вечеру наблюдается повторное усиление болевого синдрома. Болезненность в области пятки возникает внезапно, без предшествующей травмы.

Диагностика пяточной шпоры

Распознать пяточную шпору не составляет труда. Этот диагноз устанавливается на основании жалоб, осмотра пятки и данных рентгенологического метода исследования. При ощупывании подошвенной поверхности пятки возникает болезненность.

В отдельных случаях может наблюдаться разлитая боль по всей пятке. Однако чаще всего боль имеет локальный характер. Наиболее болезненной является центральная область или внутренняя поверхность пяточной области.

Рентгенограмма стопы показывает наличие костного выроста по подошвенной поверхности пяточной кости. Этот вырост имеет вид шипа, который располагается в зоне фиксации плантарного апоневроза.

Иногда, правда, случается, что данный «костный шип» не выявляется на рентгеновском снимке. Такое бывает на ранней стадии заболевания. В этом случае причиной возникновения болей выступает не с наличия «костной шпоры», а с воспалительные изменения (плантарный фасциит или подпяточный бурсит).

Препараты для лечения пяточной шпоры

Нестероидные противовоспалительные средства.

1. В эту группу входят такие препараты, как Ибупрофен, Кетопрофен, Вольтарен (Диклофенак), Индометацин. Терапевтический эффект достигается благодаря уменьшению выработки клетками активаторов воспаления и снижению проницаемости сосудистой стенки, а также значительному улучшению микроциркуляции. Противовоспалительное и анальгезирующее действие обусловлено угнетением выработки простагландинов и ингибированием циклооксигеназы. Препараты применяются перорально от одного (Вольтарен-ретард) до трех раз в сутки (Флексен), а также в виде мазей и кремов, которые наносят на очаг воспаления в течение 2 недель.

Противовоспалительные препараты для местного воздействия

2. Димексид – отличное медикаментозное средство для лечения пяточной шпоры. Основное вещество глубоко проникает в воспалительный очаг, снимает боль, улучшает метаболические процессы, что дает возможность успешно сочетать применение препарата с другими лекарствами. В 25-35 % раствор часто добавляют Гидрокортизон, Диклофенак или Новокаин для достижения быстрого терапевтического эффекта. Используется в виде аппликаций. Длительность лечения до 2 недель.

Гормональные препараты

3. Гидрокортизон — это препарат из группы глюкокортикостероидов, который применяется в виде крема. Его наносят на пораженный участок тонким слоем 2 раза в день. Благодаря сужению капиллярного просвета и снижению воспалительного фактора, болезненные симптомы быстро исчезают, и больной получает долгожданное облегчение. Бетаметазол (Дипроспан) – средство пролонгированного действия, которое вводится в очаг воспаления путем инъекций в дозировке 0,5 мл 1 раз в неделю.

Пяточная шпора методы лечения

Лечение пяточных шпор, в большинстве случаев, консервативное и зависит от причины ее возникновения. Саму шпору удалять не нужно. Врачи рекомендуют комплекс терапевтических мероприятий, который направлен на ликвидацию воспаления в пяточной области.

Народные методы лечения

Популярными народными методами, которые зарекомендовали себя в процессе народного лечения, являются аппликации буквально из всего, что есть под рукой. В ход идут продукты питания, растительные настои, овощи и многое другое, из чего делаются болтушки или “кашки”, и прикладываются к больной пятке.

Творог. На несколько слоев марли поместить 50 гр. свежего творога и приложить на ночь. Процедуру повторить минимум 3 раза
Репчатый лук. Взять большую луковицу и натереть ее на терке. Получившуюся массу поместить в целлофановый пакет и опустить туда больную ногу. Обвязать сверху теплым шарфом для согревания и оставить на ночь. Утром обтереть ногу. Компресс сделать минимум 3-4 раза
Свиное сало и куриное яйцо. 100 гр. сала залить 100 гр. уксуса, добавить 1 яйцо вместе со скорлупой и тщательно перемешать. Оставить в темном месте на 10 дней. Прикладывать тампон на несколько часов. При ощущении жжения рекомендуется лечение прекратить
Мед и тесто. Пятку смазать медом и приложить тесто. Укутать ногу полиэтиленом и чем-то теплым сверху. Ходить несколько дней, не снимая компресс. Повторить процедуру минимум 4-5 раз. Облегчение наступает через несколько недель
Лекарственная желчь. Взять 40 гр. животной желчи, немного спирта (20 гр. ) и 1 ч.л. шампуня. Из смеси сделать компресс и приложить на распаренную ногу. Обвязать бинтом и надеть теплый носок. Облегчение наступает после первой процедуры

Комплекс консервативного лечения состоит из:

Лечебной гимнастики и массажа, направленного на улучшение кровообращения.

Физиотерапевтических процедур (лазерной терапии, магнитотерапии, УФО, электрофореза, использования ультразвука).

Важнейшее условие эффективности лечения – это разгрузка болезненной области. С этой целью назначаются индивидуальные ортопедические стельки.

Если эти методы не дают положительного эффекта, и боли продолжают носить упорный характер, прибегают к рентгенотерапии.

Ударно-волновая терапия – сравнительно молодой метод терапии пяточной шпоры. Однако она не всем подходит. Пациенты, страдающие злокачественными новообразованиями, нарушением свертываемости крови, а также беременные женщины попадают в группу людей, которым УВТ запрещается проводить.

Лекарственные блокады при пяточной шпоре

В случае неэффективности консервативного лечения, проводят лекарственные блокады. Для этого используют лекарственные средства, которые обладают выраженным местным противовоспалительным действием, что приводит к быстрому стиханию местного воспалительного процесса и купированию болевого синдрома.

Данная процедура нуждается в большом опыте и знаниях, поэтому ее должен проводить лишь квалифицированный специалист.

Решение выбора препарата, необходимого его количества, глубины и точности введения играют значительную роль. В случае правильного выполнения человек может забыть о пяточной шпоре на несколько лет.

Однако в случае допущения ошибки никакого эффекта не наступит. Наоборот, даже могут развиться осложнения (нагноение в месте укола, воспалительные процессы в икроножном сухожилии, остеопороз или омертвение тканей в зоне введения). Частое применение чревато разрушением фасции или связки.

В тяжелых случаях показано оперативное лечение

В запущенных случаях, когда консервативное лечение оказывается безуспешным, а воспалительный и болевой синдром не стихают, показано оперативное вмешательство. Следует заметить, что показания к нему достаточно ограничены.

Оперирование шпоры – достаточно неблагодарное занятие, так как причина ее образования не устраняется. Устраняется лишь ее следствие.

Именно поэтому к хирургическому вмешательству следует прибегать только в самую последнюю очередь, когда все методы испробованы и дают положительного результата. Как правило, болезненные пяточные шпоры можно излечить без операции.

Пяточная шпора народные методы лечения

На сегодняшний день медики располагают широким арсеналом терапевтических методик для лечения пяточной шпоры. Однако не смотря на это многие пациенты, страдающие данным заболеванием, по различным причинам предпочитают использовать народные методы.

Одни пытаются в прямом смысле раздробить костный нарост скалкой или палкой, другие ходят по камушкам, третьи – делают еще что-то из этой области.

Можно встретить огромное множество подобных «исцеляющих» народных рецептов, по которым большинство людей со шпорой лечатся не один год и все безрезультатно. Медики не советуют прибегать к таким мучительным процедурам, а рекомендуют обращаться к врачам.

Как избежать развития пяточной шпоры

Профилактика развития шпор пяточной кости в основном направлена на предупреждение раннего старения костно-суставного аппарата.

С этой целью следует:

бороться с лишним весом;
вести активный образ жизни;
стараться не перегружать стопы;
своевременно выполнять квалифицированное лечение патологий позвоночника и суставов;
бороться с развитием и прогрессированием плоскостопия;
в случае наличия плоскостопия носить ортопедические стельки;
стараться носить удобную и физиологичную обувь;
если все же развились минимальные признаки пяточной шпоры, следует проводить курсы профилактического лечения, используя физиотерапевтические методы.

Как вылечить боль в стопе и пятке?

Содержание

Что делать при боли в стопе?
Когда необходимо обращаться к врачу?
Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов:
Ахиллодиния, пяточная шпора, маршевый перелом, бурсит
Боль в стопе у женщин:
Нерома Мортона, поперечное плоскостопие, плюсне-вальгусная деформация
Боль в стопе у людей пожилого возраста: Плосковальгусная деформация, ревматический артрит, подагра, артроз
Боль в стопе у детей и подростков:
Боли роста, остеохондроз, деформации свода ступни, остеохондрома таранной кости
Часто задаваемые вопросы

Боль в стопе — это биологически важный предупредительный сигнал, который указывает на патологии ступни. Боль в стопе появляется вследствие перенагрузки, деформации, переломов, патологий сухожилий и суставов либо общих заболеваний, вызванных нарушением обмена веществ. Для того, чтобы установить правильный диагноз, специалистам клиники Gelenk-Klinik в г. Фрайбург необходимо знать при каких обстоятельствах наступила боль в стопе. Боль в стопе может появиться вследстие усиленных тренировок, неправильного распределения нагрузки и травм. Кроме того, существуют другие заболевания, которые проявляются как боль в стопе, однако не имеют никакого отношения к ортопедии.

Как избежать боль в стопе?

При внезапных или хронических болях не стоит ждать до последнего. Прежде чем боль в стопе обострится и приведет к непоправимым повреждениям, обратитесь к специалисту.

Боль в стопе можно рассматривать поэтапно: Боль в пятках либо в ахилловом сухожилии характерна для заднего отдела стопы, а боль ступни, подъёма стопы и внутренняя боль сбоку для среднего отдела.

Боль пальцев ног, зачастую как следствие поперечного плоскостопия, наблюдается в переднем отделе ступни.

С данными жалобами не всегда нужно обращаться к врачу: Иногда для того, чтобы успешно вылечить боль в стопе необходимо лишь менять обувь, уменьшать нагрузки в ступне или изменить технику ходьбы.

Анатомия стопы. Анатомия стопы. Боль может возникнуть в любом отделе ступни. Голеностопный сустав соединяет ее с коленом. Крепкая пяточная кость — это опора голеностопного сустава. Предплюсна несет часть ответственности за вертикальную подвижность ступни. Скелет ступни состоит из трех отделов: предплюсны, плюсны и пальцев. Дуга от пяточной кости до пальцев образует продольный свод стопы. При перекате с пятки на носок головки плюсневых костей переносят силу на пол и вместе с пальцами образуют передний отдел стопы. © Viewmedica

Когда нужно обращаться к специалисту?

При болезненной отечности в стопе или голеностопном суставе, длительностью более пяти дней.
При открытых и гнойных ранах.
При наличии колющей и режущей боли.
При повторных жалобах.
Если боль в стопе продолжается несколько недель подряд.
Если помимо рези в стопе у Вас повышенная температура.
При структурных изменениях в стопе, пяточной кости или голеностопного сустава.

Боль в стопе и пятках у спортсменов-бегунов

У спортсменов, занимающихся активными видами спорта, боль в стопе имеет ортопедические основания. «Ортопедические» означает повреждения костей, суставов, сухожилий, мышц и связок. Во время тренировок и соревнований нагрузке более всего подвержены ноги, что и интерпретируется как основание большинства травм в стопе. При этом тяжесть приходится на все ткани в стопе: сухожилия, кости, хрящи и околосуставную сумку (бурса). Чрезмерные или неправильные занятия могут привести к переломам в стопе, воспалению сухожилий и разрывам мышц.

Как лечится боль в стопе у спортсменов-бегунов?

Не только усиленные тренировки, но и деформация пяточной кости может являться причиной перенагрузки ахиллова сухожилия. Неправильное положение изменяет ход сухожилий закрепленного на пяточной кости (см. рис. справа). Результат — скрученность, которая приводит к чрезмерной тяжести на некоторые отделы сухожилия. © Dr. Thomas Schneider

Не только спортсменам, но и другим пациентам, страдающим патологиями в стопе, рекомендуется прислушиваться к своему организму и прекратить либо сократить нагрузки если появляется боль в стопе. Квалифицированные специалисты-ортопеды советуют сначала проконсультироваться с врачом прежде чем принимать болеутоляющие препараты. Таким образом, человек может предотвратить продолжительные заболевания и боль в стопе. При болях сухожилий ни в коем случае нельзя принимать обезболивающие, сохраняя прежнюю нагрузку в стопе. Соревнования и силовые тренировки под приемом болеутоляющих препаратов могут нанести серьёзный ущерб на воспаленное ахиллово сухожилие.

Заболевания сухожилий: Воспаление ахиллова сухожилия (ахиллодиния)

Симптомы ахиллодинии

Колющая боль в стопе в начале движения.
Утолщение в 3 cм. над местом крепления сухожилия.
Покраснения и перегрев кожи.
Крепитация — хруст сухожилий.
Ранняя стадия: Боль в стопе под нагрузкой.
Поздняя стадия: Боль в стопе в состоянии покоя/постоянная боль.

Ахиллово сухожилие закрепляется по всей ширине пяточной кости и отвечает за передачу нагрузки от икроножных мышц к заднему отделу стопы.

Ахиллодиния зачастую проявляется в пятках как колющая боль в стопе в начале движения либо в начале тренировки. Однако- это довольно обманчиво: Даже если во время самой тренировки боль в стопе проходит, ахиллово сухожилие всеравно подвергаается нагрузке и становится более хрупким, что, рано или поздно, приведет к его разрыву.

Как лечится Ахиллодиния?

Сократите нагрузки в стопе. При острых воспалениях используйте обезболивающие противоревматические препараты (напр. Ибупрофен).

Состояние покоя и «разгрузка» ахиллова сухожилия
Противовоспалительные препараты
Специальные стельки (увеличение подъема в стопе, защита от избыточной пронации)
Физиотерапия: упражнения для минимизации отклонений осей нижних конечностей
Специальные упражнения на растяжение икроножных мышц
Ударно-волновая терапия
Оперативное удаление воспаленных тканей
Операция по восстановлению разрыва пяточного сухожилия: пластика ахиллова сухожилия

Пяточная шпора: подошвенный апоневроз и воспаление ахиллова сухожилия на пяточной кости

Симптомы пяточной шпоры

Колющая боль в стопе
Боль в стопе в начале движения
Боль, зависящая от интенсивности тренировок
Отсутствие боли в стопе в состоянии покоя
Верхняя пяточная шпора: Боль в пятке
Нижняя пяточная шпора: Подошвенная пяточная боль и окостенение нижней части пятки

Для нижней пяточной шпоры характерна режущая боль в стопе на подошве в области пятки. Чаще всего некачественная обувь или перенапряжение в стопе являются основами воспалительных процессов в плантарном сухожилии.

Во время тренировок боль в стопе уменьшается либо исчезает вовсе.

Область крепления подошвенного сухожилия при пяточной шпоре очень чувствительна при давящей боли. Кроме того, подошвенное сухожилие представляет собой сухожильную пластинку, которая проходит от пяточной кости под подошвой ступни. Нижняя пяточная шпора возникает зачастую у людей с лишним весом или у людей высокого роста. Спортсмены-бегуны, а также люди, увлекающиеся другими видами спорта, часто жалуются на колющую боль в подошвенной области ступни.

Для верхней пяточной шпоры характерна боль в области пятки. Ахиллово сухожилие, которое берет свое начало в области соединения медиальной и латеральной головок икроножной и камбаловидной мышц, воспаляется и вызывает давящую боль в стопе при ношении неправильной обуви.

При помощи рентгена специалисты по лечению боли в стопе могут незамедлительно определить болезненное утолщение плантарного либо ахиллова сухожилия.

Как лечится пяточная шпора?

Спортсменам, страдающим воспалением плантарных (пяточных) сухожилий рекомендуется снизить нагрузки в стопе и не тренироваться, ощущая боль. Упражнения на растяжение пяточных сухожилий в стопе предотвращают это заболевание и ускоряют выздоровление. Специальные стельки освобождают место крепления сухожилия на пятке от нагрузок. Ударно-волновая терапия ускоряет лечение данной патологии.

Супинаторы, уменьшающие тяжесть на свод ступни.
Ударно-волновая терапия
Биологическое восстановление клетки (ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия)
Упражнения на растяжение и физиотерапия.
Инъекции ботулотоксина
Эндоскопия

Воспаление сухожильного влагалища (тендовагинит) — это причина боли в подъеме стопы

Воспаление синовиального влагалища сухожилий, движущихся от передней большеберцовой мышцы вдоль тыльной часть стопы и соединенных с пальцами. Эти сухожилия могут воспалиться и опухнуть вследствие перенагрузок.

Колющая/тянущая боль в стопе
Покраснения и перегрев кожи
Хруст в сухожилиях (крепитация)
Ощутимое утолщение сухожилий в стопе

Иногда, во время ходьбы ощущается боль в тыльной стороне стопы. Целый ряд сухожилий проходит от большеберцовых мышц через её тыльную часть и снабжает каждый палец. Чрезмерные нагрузки могут стать причиной воспалений в сухожилиях.

Боль в стопе, а именно на её тыльной части, очень похожа на маршевый (усталостный) перелом при котором пациент ощущает колющую боль вовремя опускание ноги на пятку. Сухожильное влагалище также воспаляется из-за неправильной обуви или длительных тренировок. Неправильная и слишком узкая обувь, а также чрезмерные спортивные нагрузки, являются главными причинами воспалений сухожильного влагалища.

Как вылечить воспаление сухожилий в стопе?

Охлаждающий компресс
Электротерапия
Физиотерапия
Обезболивающие (Ибупрофен)
Фиксация ортезом
Оперативное лечение

Людям, занимающимся спортом, рекомендуется приостановить тренировки и заменить обувь на более удобную, пока боль в стопе полностью не пройдет. НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты помогут преодолеть и остановить боль в стопе. Кроме того, специалисты Геленк Клинки во Фрайбурге не рекомендуют заниматься спортом во время приема Ибупрофена.

Экзостоз пяточной кости (Экзостоз Хаглунда): колющая боль заднего отдела стопы

Симптомы экзостоза пяточной кости

Отёчность и покраснения на пятках
Дявящая боль в стопе
Гипертермия, покраснения

Помимо пяточной шпоры и ахиллодинии существуют и другие причины колющей и давящей боли в заднем отделе стопы. У спортсменов — это, например, кроссовки с зауженными пяточными вкладышами. Такая обувь сильно давит на верхнюю поверхность пяточной кости и является началом целого ряда отклонений в стопе. При ношении неподходящих туфель в стопе могут проявиться и другие дефекты, о которых пациент мог и не знать. Таким образом, полая стопа часто приводит к деформации пятки и образованию выроста на ней. Поэтому, у людей, с данной деформацией хрящевой вырост на пятке образуется чаще, чем у других.

Как лечиться Экзостоз Хаглунда?

Чаще всего данным заболеванием страдают спортсмены-бегуны. Пациентам рекомендуется приостановить тренировки и снизить нагрузки в стопе. Экзостоз пяточной кости лечится при помощи следующих методов:

Пяточные вкладыши
Ортопедические стельки
Физиотерапия
Антиревматические лекарства
Операция (напр. удаление околосуставной слизистой сумки)

Перенагрузки как следствие усталостных (маршевых) переломов плюсневой кости

Симптомы маршевого перелома

Колющая боль плюсны стопы
Отёчность в стопе

Чрезмерные либо интенсивные тренировки могут привести к болезненным маршевым переломам плюсневых костей в стопе. Фрактуры вследствие перенагрузки образуются не только в стопе, но и на других перегруженных участках. Чаще всего усталостные переломы наблюдаются в стопе поскольку она несет на себе всю массу тела. Кроме того, такие повреждения плюсневой (метатарзальной) кости среднего отдела стопы наблюдаются в зоне второй плюсневой кости. При этом большой палец стопы, который удерживается приводящей мышцей, начинает смещаться кнаружи.

В большинстве случаев стрессовые переломы в стопе пациенты принимают за растяжения суставов либо за ушибы. Однако при данной патологии вследствие перенагрузок нарушается структура плюсневой кости. Характерным для усталостного перелома является колющая боль в стопе под нагрузкой.

Как вылечить маршевый перелом?

Незамедлительное снижение нагрузки
Противоотёчное лечение:(ЯКЕ®-Матричная регенерационная терапия, Лимфодренаж)
Противовоспалительные препараты
Иммобилизация стопы, снижение нагрузки

Прекратите занятия спортом пока не пройдет боль в стопе. Противовоспалительные лекарственные средства ускоряют процесс снижения отечности в стопе. Снижение тяжести на переднюю часть стопы при помощи специальной обуви ускоряет восстановление. При маршевом переломе в стопе смещения костей не наблюдается. В большинстве случаев повреждается только кортикальный слой кости. Из этого следует, что полное обездвиживание стопы не является необходимым. Процесс восстановления длится до шести недель. Именно столько больному рекомендуют держать стопу в состоянии покоя.

Задний пяточный бурсит и воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие (Ахиллобурсит)

Симптомы Ахиллобурсита

Отечность пятки
Покраснения и перегрев кожи
Колющая боль в пятке при каждом шаге

Болезненные воспаления суставной сумки (бурсит) Так же могут вызвать боль в стопе. Синовиальная околосуставная сумка — это утолщенная полость, содержащая синовиальную жидкость, отвечающая за подвижность сухожилий и мышц. Кроме того, они защищают мягкие ткани от давления и ушибов.

Одним из признаков бурсита является боль заднего отдела стопы. Ахиллово сухожилие образуется в результате слияния плоских сухожилий задних мышц голени — икроножной мышцы и камбаловидной мышцы и крепится к бугру пяточной кости. Кроме того, ахиллово сухожилие находится между двумя синовиальными сумками, которые могут воспалиться при чрезмерных нагрузках. Довольно часто ахиллобурсит взывает боль в заднем отделе стопы.

Как вылечить задний пяточный бурсит?

Снижение нагрузки в стопе, охлаждающие компрессы, иммобилизация
НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
Пункция воспаленной бурсы (синовиальная сумка)
Оперативное удаление синовиальной сумки

Обувь с зауженными пяточными вкладышами необходимо заменить на более удобную с ортопедическими амортизирующими стельками. Противовоспалительные препараты помогают вылечить от боль в стопе и облегчить симптомы заболевания. Для того, чтобы немного «разгрузить» стопу, пациентам рекомендуется приостановить занятия спортом. В запущенных случаях проводится оперативное удаление синовиальной сумки заднего отдела стопы.

Межплюсневый бурсит — воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы

Боль в стопе появляется так же и вследствие меж плюсневого бурсита. Воспаление синовиальной сумки переднего отела стопы может наступить вследствие силовых упражнений и ношения узкой обуви, сдавливающей пальцы. Так как при каждом движении значительная часть нагрузки приходится на фаланги пальцев и кости плюсны, стопа может деформироваться. Таким образом, патологии в стопе, а именно поперечное плоскостопие или вальгусная деформация могут привести к перераздражению синовиальной сумки переднего отела стопы.

Довольно часто специалисты-ортопеды наблюдают у пациентов бурсит первого плюснефалангового сустава (плюснефаланговый бурсит). Вследствие уже резвившейся деформации большого пальца стопы обувь в этой области начинает давить еще больше. Смещение первого пальца стопы зачастую приводит к бурситу и болезненной отечности. Синовиальные сумки между другими плюсневыми костями воспаляются во время усиленных занятий спортом.

Как лечиться бурсит переднего отдела стопы?

Стельки от поперечного плоскостопия
Нестероидные противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
Оперативное удаление синовиальной сумки

Противовоспалительные препараты снижают боль и отечность в стопе в стопе. Силовые спортивные нагрузки пациентам необходимо сократить в срочном порядке. Стельки от поперечного плоскостопия помогут уменьшить нагрузку на переднюю часть стопы в области фаланг пальцев.

Мышца отводящая большой палец стопы — вид снизу красным цветом — отвечает за отведение большого пальца стопы. У спортсменов, занимающихся беговыми видами спорта, эта мышца может воспалиться. © Grays Anatomy

Мышечная боль в стопе: Воспаление мышцы, отводящей большой палец стопы (Musculus abductor hallucis)

Симптомы воспаления мышц внутренней части стопы

Колющая боль в стопе
Отечность
Покраснение и перегревание кожи

В стопе появляется и мышечная боль: Мышца отводящая большой палец стопы (Musculus abductor hallucis) занимает медиальное положение в подошвенной части стопы. Кроме того, эта мышца отвечает за процесс сгибания отвода большого пальца. Колющая боль в стопе является одним из признаков патологии мышцы, отводящей свод стопы.

Как вылечить воспаление мышцы отводящей большой палец стопы?

НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
Состояние покоя
Упражнения на растяжение мышц

Колющую боль разгибателя большого пальца можно перепутать с болью в плантарном (пяточном) сухожилии либо с маршевым (усталостным) переломом. Упражнения на растяжение мышц способствуют поддержанию здоровой формы стопы.

Воспаление или разрыв сухожилий малоберцовых мышц

Симптомы воспаления сухожилий малоберцовых мышц

Боль в голениl
Боль в латеральной лодыжке
Давящая боль по всему сухожилию малоберцовой мышцы
Отечность, покраснения
Щелканье сухожилия с наружной части лодыжки

Сухожилия малоберцовых мышц соединяют мускулатуру голени (короткая малоберцовая мышца/длинная малоберцовая мышца) с костями предплюсны: с клиновидными внутри стопы и плюсневыми снаружи. Обе кости окружают стопу с медиальной и латеральной сторон. Малоберцовые мышцы способствуют разгибанию стопы и пальцев (подошвенное сгибание).

Голеностопный сустав и малоберцовые сухожилия: длинными малоберцовым сухожилиями управляют икроножные мышцы, расположенные парно – с внутренней и внешней стороны голеностопного сустава — и закрепленные в области предплюсны. При чрезмерных нагрузках и отсутствии регенерации возможны воспаления сухожильного влагалища и разрывы малоберцовых сухожилий.

Малоберцовые сухожилия и мышцы зачастую воспаляются вследствие перенагрузки, усиленных занятий спортом, отсутствия разминки или деформаций в стопе (тендит малоберцовых сухожилий). Критическим моментов в данной ситуации является внезапное изменение общей нагрузки: У людей, начинающих с увеличенного объема тренировки, могут образоваться разрывы мышечных волокон, а также воспаления малоберцовых мышц. Боль в стопе, вызванная воспалением малоберцовых мышц и сухожилий, начинается в икроножных мышцах и через сухожилия отдаёт в стопу. Прежде всего начинает болеть внешняя лодыжка. При подворачивании стопы наружу боль в малоберцовых мышцах усиливается, так как сухожилие продолжает растягиваться. Так же и в области сухожилий, которые проходят поперечно под голеностопным суставом, могут возникнуть воспаления (тендит). Следствием тендита малоберцового сухожилия является болезненное воспаление, а также отечность, боль в стопе и в голеностопном суставе.

Узкая спортивная обувь, ограничивающая плавный перекат стопы, так же вызывает болезненные воспаления малоберцовых сухожилий. При деформациях в стопе отсутствует необходимый объем нагрузки на мышцы голени, что вызывает к боль и перенагрузки некоторых отделов стопы.

Воспалительный процесс может привести к разрыву малоберцового сухожилия. Кроме того, опухшее малоберцовое сухожилие может послужить сдавлению нервов тарзального (плюсневого канала), вследствие чего пациент ощущает зуд, онемение и нарушения чувствительности в стопе.

Лечение воспалений малоберцовых сухожилий

Снижение нагрузки и состояние покоя в стопеe
Охлаждение острых воспалений в стопе
Противовоспалительные препараты (напр. Ибупрофен)
Физиотерапия, упражнения на растяжение икроножных мышцr
Ортопедические стельки
Операция на стопе
Удаление омертвевших (некротизированных) тканей с помощью острого скальпеля
Выравнивание костных структур малоберцового сухожилия

Частая боль в стопе у женщин

Не существует таких патологий в стопе, которые касаются только женщин. Однако боль в переднем отделе стопы возникает у женщин в 10 раз чаще, чем у мужчин. Причиной этому является тот факт, что соединительные ткани у женщин слабее. Гормональные изменения, например, беременность или менопауза, так же могут изменить структуру соединительных тканей. Кроме того, женщины любят носить красивую обувь на высоком каблуке, что приводит искривлению мышц в стопе. Очень часто, вместо того, чтобы плавно перекатывать стопу с пятки на носок, основной вес приходится на передний отдел стопы, что приводит к деформации мышц.

Боль в большом пальце стопы: Метатарзалгия (боль плюсневых костей) при поперечном плоскостопии

Симптомы метатарзалгии

Понижение поперечной дуги переднего отдела стопы
Расширение передней части стопы
Согнутое положение большого пальца
Боль в стопе под нагрузкой
Мозоли на фалангах пальцев (натоптыш))

При метатарзалгии (боль плюсневых костей) пациенты ощущают боль в плюснефаланговом суставе на уровне подушечек стопы обеих ног, которые расположены прямо под пальцами. На эту область в стопе оказывается наиболее сильное давление, чем на другие. Вследствие поперечного плоскостопия понижается поперечный свод стопы и увеличивается нагрузка на подошвенную фасцию. Во время переката стопы с пятки на носок перенос веса тела на пол происходит при помощи подушечек стопы. Слабость соединительных тканей или не достаточно тренированные ноги — это две наиболее значимые причины, по которым пациенты начинают чувствовать боль в стопе. Если человек каждый день носит неудобную обувь с зауженным носком, риск заболевания значительно увеличивается.

А если туфли еще и на высоком каблуке, увеличивается нагрузка на подушечки стопы и соединительные ткани. Пациентам рекомендуется учесть эти факты и обратить внимание на то, что стопа человека по своей природе не способна переносить такие нагрузки. После нескольких лет ношения подобной обуви у многих наблюдается сильная боль в стопе, а также уплощение свода стопы и поперечное плоскостопие, при котором передние отделы стопы распластываются, а первый палец отводится кнаружи.

Как вылечить боль в плюсневой части стопы?

Ортопедические стельки для укрепления поперечного свода стопы
Упражнения для стопы и гимнастика
Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
Operation (Weil-Osteotomie: Korrektur des Spreizfußes)Остеотомия (операция Вейля: коррекция поперечного плоскостопия)

Методика лечения патологии будет зависеть от причин, по которым началась боль в стопе. Однако, в любом случае врачи рекомендуют заменить обувь наиболее удобную. Иногда помогают гимнастические упражнения, способствующие укреплению переднего отдела стопы. При деформациях в стопе, вследствие поперечного плоскостопия используются стельки со специальными клиновидными элементами. В таких стельках на пятке делается выемка, а в области поперечного свода стопы устанавливают метатарзальную подушечку. Данная конструкция позволяет выпрямить поперечный свод стопы и снизить нагрузку в стопе.

Неврома Мортона: боль среднего отдела стопы вследствие ущемления нервов

Неврома Мортона — это патологическое утолщению общепальцевого нерва стопы вызывающее боль в стопе между третьим и четвертым пальцем.

Данное заболевание, для которого характерна колющая боль в стопе, а также онемение и чувство жжения в пальцах, может быть спровоцировано поперечным плоскостопием. © Dr.Thomas Schneider Симптомы Невромы Мортона

Коющая боль в пальцах и переднем отделе стопы
Онемение пальцев
Чувство, что Вы как будто наступаете на горошину
Уменьшение болевого синдрома после снятия обуви

Заболевание Неврома Мортона Неврома Мортона проявляется в форме болезненного отека нервной оболочки между плюсневыми костями, а поперечное плоскостопие ускоряет ее развитие. Снижение переднего поперечного свода стопы при поперечном плоскостопии оказывает негативное влияние на состоянии переднего отдела стопы. В результате первый плюснефаланговый сустав находится прямо на полу, а область между костями плюсны сужается. Во время ходьбы плюсневые кости сдавливают срединный нерв (Nervus medianus), вследствие чего опухает соединительная ткань, образующая оболочки нерва.

В результате выше указанного отека усиливается давление на нервные окончания в стопе. Пациенты чувствуют сильную колющую боль в стопе, а иногда жжение либо онемение. Таким образом, затронута практически вся область кровоснабжения нервов в стопе.

Если у Вас есть чувство, что Вы как будто наступаете на горошину или гальку при ходьбе, то у вас скорее всего Неврома Мортона.

Как лечится Неврома Мортона?

Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
Гимнастика для стоп
Местная анестезия
Оперативная декомпрессия — уменьшение степени сжатия плюсны
Остеотомия костей плюсны
Неврэктомия — оперативное иссечение воспаленного нерва

После того, как пациент снимает обувь, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона сразу проходит. Узкие лыжные ботинки также могут спровоцировать боль в стопе.

Чтобы, боль в стопе, вызванная Невромой Мортона, прошла как можно быстрее рекомендуется отказаться от остроконечной обуви на высоком каблуке. Однако в некоторых случаях, при воспалении и уплощении нерва помогает только хирургическое лечение Невромы Мортона.

Вальгусная деформация – «шишка» или искривление пальцев ног

Симптомы вальгусной деформации

Искривление первого пальца стопы кнаружи
Отклонение внутрь стопы большого пальца
Отечность, покраснение, перенагревание и давящая боль в стопе
Боль в среднем отделе стопы (метатарзалгия)

Вальгусная деформация в стопе возникает при супинации большого пальца в направлении меньших пальцев. Воспаления околосуставной сумки (бурсы) первого плюснефалангового сустава и его износ могут вызвать болезненный артроз. © Dr. Thomas Schneider

Вальгусная деформация — это типичная женская проблема. Женщины страдают данным заболеваем в 10 раз чаще, чем мужчины. Для вальгусной деформации характерно болезненное увеличение косточки первого пальца стопы с внутренней стороны, а также отечность, покраснения и боль в стопе при нагрузке. Однако не у всех пациентов с вальгусной деформацией наблюдается боль в стопе.

При воспалении слизистых сумок в области суставов (бурсит) боль в стопе чувствуется при каждом шаге, а выносливость большого пальца значительно снижается. Бурсит большого пальца стопы формируется вследствие скопления, что в синовиальной лишней жидкости, которая иногда является гнойной.

В самых сложных случаях оказание чрезмерной нагрузки на малые пальцы в стопе может привести к стрессовым переломам, то есть к нарушению целостности костей.

Как лечится вальгусная деформация?

При сильной боли в стопе необходимо квалифицированное лечение. В большинстве вылечить боль в стопе помогает только оперативное лечение вальгусной деформации по выпрямлению деформации большого пальца стопы.

Hallux rigidus — артроз первого плюснефалангового сустава

Симптомы артроза первого плюснефалангового сустава

Отечность большого пальца
Ограничения подвижности большого пальца
Боль, зависящая от интенсивности движений в первом плюснефаланговом суставе
Шум трения в суставе

Артроз может наступить и вследствие оказания чрезмерной нагрузки на первый плюснефаланговый сустав. В таком случае специалисты рассматривают заболевание Hallux rigidus или другими словами жесткий (ригидный) палец. Одной из наиболее важных причин появления артроза первого плюснефалангового сустава является деформация большого пальца (вальгусная деформация) (Hallux valgus). Другими причинами болезни могут быть травмы, повреждения либо чрезмерно интенсивные нагрузки.

При артрозе боль в стопе усиливается, а большой палец становится ригидным, отчего и пошло определение Hallux rigidus. У пациентов отмечается ограниченность в движениях и сильная боль в стопе. Для того, чтобы уменьшить боль в стопе, при перекате стопы человек переносит вес тела на соседние малые пальцы, что является причиной появления переходной метатарзалгии (боль плюсневых костей вследствие переноса тяжести тела).

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава

НПВП — нестероидные противовоспалительные препаратыli>
Инфильтрация — инъекция болеутоляющих препаратов (напр. кортизон)
Ортезы для иммобилизации сустава
Ортопедические стельки или обездвиживание больного сустава
Хейлэктомия — удаление костных разрастаний вокруг сустава
Остеотомия — укорочение первой плюсневой кости
Артродез (обездвиживание) первого плюснефалангового сустава
Протезирование

Лечение Hallux rigidus должно предотвратить или хотя бы приостановить развитие артроза. При этом целесообразно использование специальных стелек для ослабления нагрузки на сустав. Противовоспалительные медикаменты (НПВП) помогут уменьшить боль в суставе и снизить вероятность износа суставного хрящ.

Артроз может изменить всю структуру первого плюснефалангового сустава: Вследствие повышенного давления вокруг сустава образуются костные шпоры, ускоряющие износ суставного хряща. Во время хэйлектомии — малоинвазивной операции на суставе (хэйлектомия) хирург удаляет эти костные разрастания и таким образом, сохраняет жизнеспособность сустава.

Если вследствие артроза суставный хрящ был полностью изношен, то единственным методом лечения является обездвиживание (артродез) первого плюснефалангового сустава. Специалисты-ортопеды Геленк-Клиники проведут данное вмешательство без особых рисков ограничения для подвижности и спортивных способностей пациента. После артродеза пациент может вернуться и в большой спорт.

Деформация Тейлора («стопа портного»): отклонение V плюсневой кости и образование «шишки» у основания мизинца

Симптомы деформации Тейлора

Согнутое положение мизинца
Давящая боль в стопе. вследствие воспаления суставной сумки
Мозоли (натоптыши) на подошве стопы
Расширение поперечного свода стопы

Деформация Тейлора или «стопа портного» — это схожее по симптоматике с артрозом первого плюснефалангового сустава, заболевание мизинца, при котором пятый палец стопы отклоняется кнутри и перекрывает соседние пальцы. При этом воспаляется область 5-го плюснефалангового сустава, вследствие чего пациент ощущает сильную боль в стопе. Причиной «стопы портного», как и при вальгусной патологии, является поперечное плоскостопие. Частое ношение обуви на высоком каблуке с зауженным носком усиливает деформацию и боль в стопе.

Как лечится Деформация Тейлора?

Обувь на низкой подошве, не сужающая пальцы
Отказ от высоких каблуков
Силиконовые вкладыши в под дистальный отдел стопы
Хирургическое вмешательство

Ношение свободной обуви предотвращает прогрессирование деформации. При сбалансированном распределении нагрузки на стопу, процесс перенагрузки соединительных тканей и разрушения переднего свода стопы останавливается сразу. Силиконовые подушечки под дистальный отдел стопы способствуют предотвращению существующих воспалений и деформаций в стопе.

В сложных случаях проводится операция по выпрямлению «стопы портного». Данное вмешательство возвращает мизинец в прежнее положение, что способствует сужению стопы.

Боль в стопе у людей средней и старшей возрастной группы

В то время как у молодых людей боль в стопе наступает вследствие перенагрузок и травм, то у людей средней и старшей возрастной категории боль в стопе может возникнуть вследствие безобидных деформаций в стопе, которые не причиняют молодым и малейших неудобств. У людей более старшего возраста такие деформации проявляются намного быстрее и приводят к анкилозу (неподвижность) в суставах и артрозу. Причиной этому являются изменения в процессе обмена веществ под воздействием гормональных препаратов, которые оказывают негативное влияние на мышечное равновесие и сухожилия в стопе. Износ сустава приводит к артрозу в стопе или плюснефаланговом суставе.

Плосковальгусная деформация в стопе: болезненное уплощение продольного свода стопы на рентгеновском снимке.© Gelenk-doktor.de

Плосковальгусная деформация стопы

Симптомы плосковальгусной деформации стопы

Отечность медиальной лодыжки
Быстрая усталость в стопе при ходьбе
Боль с наружного края стопы
Боль в стопе, отдающая в голень
Плоскостопие
Нарушение процесса переката стопы при ходьбе
Боль в стопе при перекате стопы с пятки на носок

Плосковальгусная деформация — это одна из самых часто встречающихся и болезненных деформаций в стопе. Данное определение описывает две основные патологии в стопе, которые появляются одновременно: Вальгусная стопа — это Х-образное искривлением оси пятки, а плоскостопие снижение продольного свода стопы до пола.

При подъеме продольного свода стопы прозводится активная дейятельность задних мышц голени. Совместно с икроножной и камбаловидной мышцами задняя большеберцовая мышца осуществляет подошвенное сгибание в стопе. Также она участвует в супинациии приведении стопы. При слабости или нестабольности большеберцовой мышцы продольный свод стопы опускается.

Все обстоятельства, снижающие работоспособность мышц, могут стать причиной ослабления продольного свода стопы. Кроме мышечной слабости к таким патологиям относятся заболевания, вызванные нарушением обмена веществ, а так же ревматизм, подагра и стероидные гормональные средства. Читатайте подробнее о причинах плосковальгусной деформации стопы (pes planovalgus).

Пациенты, страдающие плосковальгусной деформацией чувствуют боль в стопе под нагрузкой. При данном заболевании сокращается дистанция «безболевой ходьбы», а медиальная лодыжка часто опухает. При патологиях задней большеберцовой мышцы, боль в стопе может отдавать прямо в голень. Данная деформация в стопе заметна и по обуви пациента: Внутренние края выглядят очень изношеными, так как перекат стопы ощуествляется не через большой палец, а через внутренний край стопы. При этом пальцы стопы отклоняются кнаружи.

Лечение болезненной плосковальгусной деформации в стопе

Плосковальгусная деформация стопы почти всегда лечится консервативно. Спортивные тренировки и болевая терапия помогают вылечить боль в стопе. Специальные ортопедические стельки поддерживают продольный свод стопы и улучшают походку.

Если при повреждениях и разрывах большеберцовой коллатеральной связки физитерапия не принесла желаемого результата, а боль осталась, специалисты нашей клиники проводят операцию на стопе.

Во время оперативного лечения большеберцовая коллатеральная связки укорачивается и очищается от воспалений.

Другим методом лечения дегеративных изменений большеберцовой коллатеральной связки является аутогенная трансплантация.

Кроме того, существует возможность проведения костной пластики для нормализации положения пяточной кости. Данное вмешательство является необходимым при контранктуре мышц и плосковальгусной деформации в стопе.

Артроз предплюсны: Износ плюсневого сустава (Артроз в суставе Лисфранка)

Артроз плюсневого сустава чаще всего образуется в области большого пальца и поражает другие суставы и кости предплюсны.

Износ плюсневого сустава является причиной боли в подъеме стопы. © Dr. Thomas Schneider Симптомы артроза плюсневого сустава

Боль в тыльной части стопы
Отечность и боль в подъеме стопы
Изменение нагрузки в стопе
Боль в стопе при перекате с пятки на носок
Усиленная боль в стопе во время подъёма по лестнице
Боль в стопе в начале движения

Для артроза плюсневого сустава характерна боль над продольным сводом стопы в подъеме ноги. Кости предплюсны (тарзальные кости) находятся между костями плюсны и таранной костью. Они образуют переход между предплюсной и длинной костью плюсны. В медицине такой процесс называют суставом Лисфранка.

Зачастую боль и артроз плюсневого сустава появляются вследствие травм: Предшедствующие переломы костей предплюсны только усиливают боль в стопе. Однако, в некоторых случаях причина неясна. Тогда специалисты рассматривают проблему идиопатического износа в плюсневом суставе.

Довольно часто боль и артроз в плюсневом суставе возникает наряду с отечностью и перенагреванием тыльной части стопы.

Поврежденные суставы в задней части стопы ортопеды определяют во время пальпаторного обследования.

На ранней стадии заболевания артроз плюсневого сустава и связанную с ним боль в стопе специалисты лечат при помощи специальных ортопедических стеле, которые поддерживают продольный свод стопы.. Если боль в стопе усиливяется, проводится артродез сустава Лисфранка.

Как лечится артроз плюсневого сустава?

Противовоспалительные обезболивающие
Ортопедические стельки для поддержания продольного свода стопы
Артродез сустава Лисфранка

Иногда боль в стопе, связанную с артрозом, можно вылечить при помощи противовоспалительных препаратов. В более запущенных случаях боль в стопе устраняется во время артродеза сустава Лисфранка. Хирургичческое обездвиживание не имеет негативного влияния на работоспособноть стопы и стабильность сустава Лисфранка. Пониженная подвижность сустава Лисфранка после операции играет лишь второстепенную роль.

Диабетическая стопа: Боль в стопе, вызванная диабетической невропатией и нарушением кровоснабжения

Симптомы диабетической стопы

Отсутствие чувствительности в стопе
Измененное восприятие давления, холода и тепла
Боль и зуд в стопе и в голени
Деформация мышц в стопе и в голени

Боль может чувствоваться в нескольких отделах стопы, однако в редких случаях она возникает по ортопедическим причинам. Как правило боль в стопе связана с нарушениями метаболизма.

Диабет — это одна из основных причин, по которым появляется боль в стопе. Периферическая невралгия — особенно боль в стопе — является одним из наиболее распространенных сопутствующих осложнений диабета. Диабетическая невропатия (поражение периферических нервов) сопровождается нарушением чувствительности и боли в стопе. Кроме того, для данной патологии характерна боль в пятке, онемение подошвы стопы, а также изменение восприятия тепла и холода. Боль и нарушения чувствительности в стопе увеличивают риск травматических повреждений. Язвенные образования и воспаления в стопе являются опасными, так как зачастую остаются незаметными.

Лечение диабетической полиневропатии

Улучшенный контроль уровня сахара в крови
Болевая терапия антидепрессантами
Отказ от алкоголя и никотина
Медикаменты, стимулирующие кровообращение
Невропатическая боль в стопе лечится не у специалиста-ортопеда: С такой патологией необходимо обращаться к семейному врачу или к терапевту. Главными причинами невропатической боли в стопе и диабета являются лишний вес, курение, употребление алкоголя и неправильное питание.
Нарушение метаболизма мочевой кислоты является причиной подагры и колющей боли в стоп
Одним из признаков подагры может быть боль в стопе, сопровождающаяся покраснениями на коже и болезненностью при надавливании. Для начальной стадии подагры характерна внезапная колющая боль в стопе у основания большого пальца. Зачастую пациенты, страдающие этой патологией, просыпаются ночью и чувствуют сильную боль в большом пальце. Сустав при этом опухает и перенагревается.
Подагра возникает вследствие отложения кристаллов мочевой кислоты в суставе. Из этого следует, что причиной подагра является нарушение метаболизма мочевой кислоты.
Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Лечение подагры (гиперурикемии)
- Питание: Меньше мяса и алкоголя
- Похудение
- Обезболивающие против острых приступов подагры
- Больше жидкости (способствует выделению мочевой кислоты)
- Уростатики (медикаменты, задерживающие производство мочевой кислоты)
Нарушение обмена веществ можно вылечить путем изменения режима питания. Для нормального выведения мочи из организма, ограничьте себя в употреблении мясных продуктов и алкогольных напитков.
Ревматоидная стопа: Ревматоидный артрит является причиной болезненной отечности и перегрева в стопе
Симптомы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит (ревматизм) — это болезненное, воспалительное заболевание мягких тканей и суставов, для которого характерна боль в стопе.
Возбудителем болезни являются аутоиммунные патологии, при которых воспалительная реакция организма направлена против собственных тканей. Даный факт является причиной износа суставного хряща. Диагностика артрита проходит при помощи биохимического анализа крови. Колющая боль в стопе, отечность и перенагревания рассматриваются как последствия ревматоидного артрита.
Как вылечить ревматоидный артрит?
- Медикаменты: НПВП — нестероидные противовоспалительные препараты
- Физиотерапия
- Лечебная физкультура
- Редко: Инъекции кортизона
- Дьявольский коготь (лекарственное растение)
- Оме́га-3-полиненасыщенные жиирные кислоты (ПНЖК)
- Оперативное лечение вальгусного плоскостопия, вальгусной деформации и молоткообразных пальцев
Диагностическая визуализация (напр. УЗИ, ренген, МРТ) помогает отличить ревматоидный артрит от других заболеваний в стопе. Лечение данного заболевания связано с рядом сложностей, так как проводится при помощи антиревматических противовопалительных препаратов. Лечение ревматита рекомендуется проходить у высококвалифицированных врачей-ревматологов. При осложненных деформациях проводится хирургическая коррекция голеностопного сустава.
Синдром тарзального канала: Колющая боль и онемение в стопе вследствие защемления большеберцового нерва голеностопного сустава. © Dr. Thomas Schneider
Синдром тарзального канала: Боль с внешней стороны стопы вследствие защемления большеберцового нерва
Симптомы синдрома тарзального канала::
- Зуд и онемение в передней части подошвы стопы
- Жгучая боль в плюсневой части стопы
- Неприятные ощущения или острая боль с тыльной части стопы
- Боль в стопе ночью и в состоянии покоя
- Боль в стопе, отдающая в голень
Синдром тарзального канала возникает вследствие защемления (компрессии) нервов, так же, как и Неврома Мортона. При этом поперечные связки голеностопного сустава сдавливают большеберцовый нерв. В свою очередь жгучая и тупая боль в стопе распространяется до ягодичной области по задней поверхности ноги, и затем усиливается при разгибании стопы. Иногда при компрессионной (туннельной) невропатии боль наступает в зависимости от интенсивности нагрузки в стопе в состоянии покоя. Многие пациенты сталкиваются с проблемой невропатии заднего большеберцового нерва после ношения лыжной обуви.
Металлические стержни лыжных ботинок растягивают связки голеностопного сустава, вследствие чего пациент начинает чувствовать боль и онемение в стопе. Довольно часто отечность и боль в стопе вызывает синдром тарзального канала — например, у диабетиков или при опухоли мягких тканей и голеностопного сустава. В результате увеличивается давление в стопе, а связки, в свою очередь, ограничивают пространство для нервов, которые проходят внутри сустава.
Диагностика заболевания основана на его клинических проявлениях и предварительном опросе пациента. В зависимости от результатов обследования пациентам предлагают два типа лечения — консервативное и хирургическое.
Как вылечить синдром тарзального канала?
- Болеутоляющие и противовоспалительные препараты
- Мобилизация голени и голеностопного сустава
- Инъекции кортизона
- Ортезы
- Ортопедические стельки
- Хирургическое расширение тарзального туннеля (декомпрессия)
При помощи нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) либо кортизона проводится консервативное лечение синдрома тарзального канала.
Хирургическое расширение туннельного канала — как и в случае синдрома запястного канала кистевого сустава — проводится с целью устранения сдавления (декомпрессии) нервов. После успешной операции все симптомы туннельной невралгии постепенно проходят.
Боль в стопе у детей и подростков
Боль в стопе у детей наступает по разным причинам. Как правило, дети жалуются на боль в стопе при незначительных травмах — например, когда подворачивают ногу или ударяются пальцами стопы. Подошвенные бородавки на подошве стопы, также являются причинами появления боли.
Если ребёнок жалуется на боль в костях, мышцах и суставах, рекомендуется обратит внимание на другие факторы.
Если боль в стопе настолько сильна, что ребенок не может ступить на ногу, необходимо обратиться в отделение экстренной медицинской помощи. Во время диагностического обследования квалифицированные медики определят наличие структурных повреждений либо переломов в стопе.
Боль в стопе вследствие островоспалительного процесса, проявляющего во время роста человек (апофизит)
- Боль в пятке, усиливающаяся при нагрузке
- Хромота при выполнении физической нагрузки
- Давящая боль в стопе
- Отечность и покраснение пятки
Боль в стопе у детей и подростков, как правило, не связана со структурными изменениями костей, сухожилий и суставов.
Зачастую боль в стопе возникает вследствие дисбаланса между ростом скелета и ростом мышц. Вследствие процесса роста наблюдаются раздражения сухожильных оснований — например инсерционная тендинопатия, энтезопатия и тендит. В стопе данная патология затрагивает место прикрепления ахиллова сухожилия к пятке. У детей здесь расположена зона роста кости, а именно костное сращение, в котором происходит рост стопы. Прежде всего боль в пятках, а именно у основания ахиллова сухожилия пяточной кости, является одним из признаков роста ребенка.
Как вылечить боль роста у детей и подростков?
- Физический покой
- Силиконовые вкладыши под пятку
- Ортопедические стельки под подъём стопы
- Похудение
- Болеутоляющие препараты
У подростков, активно занимающихся спортом, боль в стопе и в пятке может быть связана с заболеванием Экзостоз Хаглунда.
После ортопедического обследования и правильного диагноза жалобы на боль в стопе у подростков можно вылечить путем физио- и мануальной терапии
Боль в голеностопном суставе вследствие рассекающего остеохондрита (болезнь Кёнига)
- Боль в голеностопом суставе на фоне физической нагрузки
- Защемления/блокады в суставе
- Боль в стопе вследствие воспаления синовиальной оболочки сустава (синовит)
Рассекающий остеохондрит или расслаивающий остеохондроз — это нарушение обмена веществ в хрящевой и костной ткани прямо под хрящевой плоскостью. Поражены, как правило, участки таранной кости, наиболее подверженные физической нагрузке. Именно поэтому, рассекающий остеохондрит в стопе отмечается у спортивно-активных детей и подростков.
Для данного заболевания характерна потеря кровообращения в отдельном участке кости под суставом. На первой стадии заболевания появляется незначительная боль в стопе неопределенной локализации и устанавливается очаг остеонекроза. На второй стадии усиливается боль в стопе и появляется синовит.
На третьем этапе происходит неполное отделение некротизированного тела, что приводит к защемлению сустава и образованию так называемой суставной мыши. На последней стадии некротизированное тело отделяется полностью, а боль в стопе усиливается.
Лечение рассекающего остеохондроза у подростков
- Иммобилизация, запрет на занятия спортом
- Уменьшение нагрузки в стопе при помощи локтевых костылей
- Нормализация метаболизма кальция при помощи Витамина Д3
- Операция: Артроскопия голеностопного сустава
- Хирургическое просверливание области остеохондроза в кости
- Костная трансплантация (спонгиопластика)
- Рефиксация отделенного костного фрагмента
Если врач-ортопед ставит диагноз «Рассекающий остеохондроз», то, как правило, пациенту запрещается заниматься спортом долгое время. У детей остеонекроз кости проходит при соблюдении всех предписаний врача. С возрастом уменьшаются шансы пациента вылечить боль в стопе консервативно и поэтому начиная с 18-ти лет рассекающий остеохондроз лечится хирургическими методами. При отделении костных фрагментов необходима операция рассекающего остеохондроза. Аутогенная трансплантация (замена костной ткани) — путем взятия трансплантата из подвздошного гребня тазовой кости способствует полному излечению пациента.
Боль и деформации в стопе вследствие костных срастаний: тарзальные коалиции
- Частое подворачивание ноги
- Боль и ограниченность движения в голеностопном суставе
- Плосковальгусная деформация стопы у детей.
Плоско-вальгусная деформация стоп у детей это одна з стадий развития. Однако родители воспринимают ее как деформацию в стопе и начинают активные поиски специалиста. Путем естественного развития продольный свод стопы у детей выпрямляется до 4-6 лет. Нормальному развитию в стопе, также способствуют активность и хождение босиком.
Если же при плосковальгусной установке стоп дети жалуются на боль в стопе и мышечный спазм, отдающий в голень, родителям необходимо заняться поисками квалифицированного ортопеда. Часто боль в стопе ограничивает подвижность ребенка во время ходьбы и является причиной преждевременной усталости. При наличии данных симптомов существует опасность срастания костей в стопе, которые, как правило, должны развиваться отдельно. Боль в стопе, появившаяся вследствие костных срастаний отмечается у детей с 12-ти лет. Причиной этому служит спазмированная плоская стопа (плосковальгусная деформация), не выпрямившаяся во время процесса развития стопы ребенка
Стопа человека состоит из 26-ти костей. В заднем отделе стопы и предплюсне эти кости стабильны и соединены между собой. Неправильное развитие костей, а именно их срастание во время роста стопы могут привести к серьёзным осложнениям. Согласно статистике, примерно у 1% детей наблюдаются такие тарзальные коалиции.
В силу своего опыта специалисты Геленк Клиники во Фрайбурге отмечают регулярность следующих срастаний:
- Срастание ладьевидной и таранной костей: талонавикулярная коалиция (Coalition talonavicularis) у 70% пациентов
- Срастание пяточной и таранной костей: синостоз (Coalition talocalcanearis) у 30 % пациентов
- Срастание пяточной и ладьевидной костей: пяточно-ладьевидное соединение (Coalitio calcaneonavicularis)
  Мышечный спазм является одним из самых распространненых проявлений тарзальной коалиции. Для быстрого устранения проблемы, необходимо выполнять рекомндации лечащего врача.
  Диагностика тарзальных коалиций основана на клинических обследованиях и использовании различных визуализирующих методов. Рентген стопы предназначен для более точного определения степени развития патологии а цифровая объемная томография (DVT) способствует получению трехмерного изображения костей, что являтся оптимальным методом диагностики тарзальной коалиции.
  Как вылечить коалицию костей в стопе под голеностопным суставом?
  - Хирургическое разделение костного сращения предплюсны
  - При неоходимости — подтаранный артродез для восстановления продольного свода стопы
  Тарзальные коалиции в стопе у детей — это порок развития костей стопы, вылечить который можно хирургическими методами. Проведение операции перед переходным возрастом ребенка необходимо для восстановления нормального процесса роста в стопе.
  Во время операции хирург разделяет срощенные кости в стопе. Если хирургическое вмешательство проводится уже после завершения процесса роста стопы пациента, существует большая вероятность появления артроза нижнего (талонавикулярного) голеностопного сустава , либо артроза костей предплюсны, что вызывает дополнительную боль в стопе.
  Варусная стопа, косолапость и конская стопа: Деформации и боль в стопе у детей
  Косолапость — это врожденная деформация в стопе, которая встречается у 0,1 % всех новорожденных. Ввиду специфической формы стоп, данная патология определяется сразу после рождения ребенка. Лечение косолапости проводится еще в грудном возрасте при помощи фиксирующих гипсовых бинтов.
  При конской стопе происходит деформация, которая проявляется в виде стойкого подошвенного сгибания и характерной установки стопы. Довольно часто у детей наблюдается двойная деформация в стопе — косолапость и конская стопа. Как и косолапость, конская стопа обнаруживается сразу после рождения ребенка либо еще до его рождения при помощи УЗИ. Нередко конская стопа имеет неврологический характер: повреждения нервов либо икроножных мышц могут послужит возникновению данной патологии.
  Как вылечить синдром «конской стопы» у детей?
  Физиотерапия является главным методом лечения синдрома «конской стопы» у ребенка.
  Хрящевой экзостоз/Остеохондрома (доброкачественная опухоль кости) у детей
  Хрящевой экзостоз — это доброкачественное костно-хрящевое разрастание на поверхности кости, которое образуется из окостеневающей хрящевой ткани. Как правило данный процесс заканчивается после прекращения роста стопы пациента. Оперативное вмешательство необходимо лишь в том случае, если остеохондрома вызывает боль в стопе и поражает нервные окончания и суставы. © Dr.Thomas Schneider
  Остеохондрома в голеностопном суставе — это доброкачественное разрастание хрящевой ткани в метафизе кости предплюсны, за счет которого происходит рост кости в длину в детском и юношеском возрасте. Костно-хрящевой экзостоз вызывает у детей боль на поверхности стопы. В таком случае необходимо обратиться к специалисту, который успешно проведет операцию по удалению данного разрастания в стопе.
  Лечение хрящевого экзостоза
  - Терпение и наблюдение
  - Если появляется боль в стопе: хирургическая резекция нароста
  Оперативное лечение патологии проводится в том случае, если костно-хрящевые разрастания проходят через нервы и кровеносные сосуды либо образуют защемления сустава предплюсны и боль в стопе.
  Часто задаваемые вопросы
  Боль в пальцах стопы
  Боль в пальцах стопы
  Боль в плюснефаланговых суставах появляется вследствие нарушения контакта суставных поверхностей и нарушения биомеханики в стопе. Это приводит к травмам синовиальной оболочки и остеоартрозу суставного хряща, а также к подвывихам суставов.
  Боль в пальцах ног возникает из-за вальгусной деформации Hallux valgus первого пальца стопы.При этом воспаляется околосуставная сумка внутреннего свода стопы. Воспаленная суставная сумка первого плюснефалангвого сустава отекает и начинет болеть при надавливании.
  Боль внешнего свода стопы возникает вследствие пронации малых пальцев. В медицине существует такое понятие как варусное отклонение мизинца (деформация Тейлора) или «стопа портного» (Digitus quintus varus). Варусная деформация пятой плюсневой кости может протекать безболезненно, а иногда пациенты даже не замечают ее.
  Аутоиммунные заболевания, например ревматит или такие нарушения обмена веществ, как подагра вызывают сильную боль в стопе.
  После усиленной физической нагрузки, беговых тренировок или туристических походов могут образоваться маршевые (усталостные) переломы метатарзальных костей (костей плюсны), которые вызывают сильную колющую боль в стопе и в пальцах.
  Как появляется боль с внешней стороны стопы?
  Защемления большеберцового нерва в области голеностопного сустава могут вызвать давящую боль в стопе и нарушения чувствительности с внешней стороны стопы (Синдром тарзального канала). Также невропатия большеберцового нерва вызывает колющую боль и онемение в стопе.
  Деформация пятого плюснефалангового сустава стопа портногоможет быть причиной боли в области внешнего свода стопы.
  В некоторых случаях боль с внешней стороны стопы может быть вызвана такой патологией как плосковальгусная деформация.
  Боль с тыльной стороны стопы
  Боль с тыльной стороны стопы
  У спортсменов боль в стопе возникает вследствие воспаления сухожильного влагалища (Тендовагинит) .
  Следующей причиной, по которой появляется боль у основания стопы является артроз сустава Лисфранка. Колющая боль в стопе во время каждого шага может привести к отечности в тыльной части стопы.
  Защемление нерва в голеностопном суставе может вызвать передний синдром тарзального каналаи колющую боль в стопе.
  При сильной нагрузке собственным весом либо продолжительном нахождении в положении «стоя» боль с внешней стороны стопы может появиться и без фонового заболевания.
  Боль с внутренней стороны стопы
  Боль внутри стопы
  Боль с внутренней стороны стопы является следствием деформации большого пальца (Hallux valgus). При этом кость первого пальца стопы начинает отклоняться от привычного положения и опухает вследствие воспаления околосуставной сумки (Бурсит).
  После продолжительной ходьбы или туристических походов также возникает боль в стопе, а именно с ее внутренней стороны. При недостаточной регенерации может воспалиться (длинный разгибатель большого пальца) проходящий по внутренней части стопы.
  Такие деформации как плосковальгусная стопа также вызывают боль с внутренней стороны стопы. При перекатывании подошвы вдоль внутреннего края стопы голеностопный сустав воспаляется, и пациенты начинают чувствовать боль в стопе.
  Боль в пятке
  Боль в пятке: причины
  Боль в пятке имеет несколько причин.
  Например, боль в пятке и в стопе. после травмы, аварии или падения с высоты может быть связана с переломом пяточной кости.
  Заболевания сухожилий вызывают колющую боль в пяточной кости (пяточная шпора) под подошвой, что приводит к ощутимому дискомфорту в стопе. При нижней пяточной шпоре затронуто основание подошвенного сухожилия пяточной кости, а при верхней пяточной шпоре — основание ахиллова сухожилия. .
  Колюща боль в пятке и в стопе сверху может указывать и на различные патологии ахиллова сухожилия..
  При костных разрастаниях в области пяточного бугра, приводящих к воспалениям мягких тканей в пятке и болевому синдрому в стопе, ставится диагноз «Болезнь Хаглунда». Данная проблема усугубляется при воспалении околосуставной сумки (бурсит) перед ахилловым сухожилием или за ним.
  Боль в стопе после отдыха или утром после сна
  Боль в стопе утром после сна
  Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе в начале движения, которая появляется утром после сна или после длительного нахождения стопы в состоянии покоя, имеет точные причины. Боль в стопе и в других суставах в начале движения — это один из признаков артроза, который поражает голеностопные и таранно-предплюсневые суставы. После разминки сустава боль в стопе проходит, однако после некоторого времени безболевой ходьбы боль в стопе появляется снова. Чаще всего встречается артроз верхнего голеностопного сустава.
  Артроз нижнего голеностопного сустава (пяточно-таранный сустав) вызывает боль в стопе при передвижении по неровной поверхности.
  Боль голеностопного сустава в начале движения может спровоцировать (артроз сустава Лисфранка).
  Боль в переднем отделе стопы в начале движения вызывает артроза первого плюснефалангового сустава. (Hallux rigidus).
  Кроме того, боль в стопе в начале движения может быть связана с различными воспалительными процессами. При воспалениях в области крепления связок и сухожилий к костям (энтезопатия) и воспалениях сухожильного влагалища (тендовагинит) в начале тренировки и после состояния покоя появляется колющая боль в стопе, которая сразу исчезает после разминки. Врачи не рекомендуют терпеть такую боль в стопе. Если человек чувствует вышеописанную боль в стопе, то ему необходимо пройти обследование и заняться лечением.
  Боль в стопе утром после снc встречается при таком заболевании как ахиллодиния..
  Также это касается и боли при нижней пяточной шпоре (Плантарный фасциит), котрая после нескольк шагов проходит.
  Боль в процесе переката стопы
  Очень часто при болях в стопе человек подворачивает ногу во внутрь, вследствие чего увеличивается объем нагрузки на сухожилия пяточной кости (ахиллово и пяточное сухожилия) и образуется пяточная шпора. В результата появляется боль в стопе при каждом шаге.
  Артроз нижнего голеностопного сустава причиняет колющую боль в области между голеностопным суставом и пяткой при перекате стопы с носка на пятку. Сустав, который находится между таранной и пяточной костью отвечает за передвижение стопы по неровной поверхности.
  Если пациент ощущает боль в пальцах при перекате стопы, то поражен первый плюснефаланговый сустав, на который приходится основная часть нагрузки. После длительных тренировок могут воспалиться и околосуставные сумки между плюсневыми костями и флангами пальцев ног. В таком случае специалисты по лечению стопы рассматривают такую патологию как интерметатарзальный бурсит. При перекате стопы с пятки на носок и наоборот, в воспаленных участках стопы чувствуется давящая боль.
  Боль в подошвенной части стопы
  В данном случае речь идет о разрыве пяточного сухожилия. Болевой очаг находится на переднем крае подошвенной фасции.
  Такие заболевания как подагра, диабет и ревматизм вызывают боль и дискомфорт в стопе.
  Защемление латерального и медиального подошвенного нерва приводит к болезненным ощущениям в пальцах (Неврома Мортона). Пациенты, страдающие этим заболеванием чувствуют, что как будто наступают на горошину или гальку при ходьбе. Чаще всего пациенты рассказывают о наличии инородного тела в стопе, а про боль забывают.
  Боль в стопе ночью сопровождается зудом, жжением и потерей чувствительности, а также защемлением других нервов — например большеберцового. В этом случае специалисты рассматривают такое заболевание как СТК или невралгическая боль заднего большеберцового нерва в стопе.

Пяточная шпора — цены на лечение в Москве в центре «СМ-Клиника»

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за оставленную заявку.
Наш оператор свяжется с вами с 8:00 до 22:00
Заявки, поступившие после 22:00, будут обработаны на следующий день.

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты
проконсультируют Вас.

Спасибо за обращение.
Ваша заявка принята.
Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Пяточная шпора ─ это хроническое состояние, которое развивается вследствие микротравматизации подошвенной связки. Правильное название ─ плантарный фасцит. На связке образуется остеофит – участок костной гипертрофии, который становится источником боли. Остеофит ─ это острый шип длиной более сантиметра, раздражающий окружающие ткани.

Симптомы

Пяточная шпора не всегда проявляет себя с момента образования. Сила боли и дискомфорт зависят от места расположения костного разрастания. Чем поверхностнее к нервному окончанию располагается костный шип, тем боль сильнее.

Все начинается с ощущения «гвоздя» в пятке. В первые 2 недели такая своеобразная боль беспокоит только при первых шагах, а затем самостоятельно успокаивается. Однако с течением времени болевые ощущения усиливаются при нагрузке, особенно длительной ходьбе.

Стремясь избежать боли, пациент старается на пятку не наступать. У человека изменяется походка, а вес тела распределяется неправильно. Перегружаются наружный край стопы и ее передние отделы, что приводит к формированию поперечного плоскостопия. Передние отделы расширяются, у основания первого пальца появляется «косточка».

Без лечения ситуация постепенно усугубляется. Боль становится постоянной, стопа болит даже в покое. Приступы боли могут самостоятельно начинаться и заканчиваться, беспокоить в самый неподходящий момент.

Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу. Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Причины

Провоцирующие факторы ─ женский пол, возраст старше 40 лет, постоянное место жительства в городе.

Непосредственные причины заболевания такие:

врожденное плоскостопие;
беременность, особенно многоплодная;
лишний вес;
изменение кровотока и скорости восстановления тканей, обусловленные возрастом;
травмы;
системные заболевания, затрагивающие нервы, сосуды и ткани ног ─ сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит.

У молодых мужчин и женщин младше 40 лет причинами образования пяточной шпоры служат интенсивные физические нагрузки и ношение неудобной, не фиксирующей стопу обуви ─ шлепанцев и сланцев, слишком высоких «шпилек».

Подошвенная фасция ─ это связка из волокнистой ткани, которая соединяет пяточную кость и головки плюсневых костей. При ходьбе связка натягивается, основная нагрузка приходится на место прикрепления к бугру пяточной кости. Микротравмы в этом месте неизбежны, но при умеренной нагрузке и достаточном отдыхе они успевают зарасти.

Если же нагрузка чрезмерная, то в месте надрыва возникает асептическое (без участия микроорганизмов) воспаление. Именно в месте такого воспаления постепенно откладывается кальций, образующий костный шип. Раздражается надкостница, и шип начинает расти либо в плоскости самой связки, либо над ней.

Пяточная шпора может образоваться на одной ноге или на обеих одновременно, что существенно снижает качество жизни.

Диагностика

Заподозрить пяточную шпору можно по характерному симптому ─ боли при ходьбе. При ощупывании пятки можно найти место наибольшей болезненности. Однако для установления диагноза требуется обследование, поскольку боль в пятке при ходьбе может быть и при других болезнях:

подагра – нарушение обмена мочевой кислоты;
ревматоидный артрит – специфическое аутоиммунное воспаление суставов;
болезнь Бехтерева, или анкилозирующий спондилоартрит;
остеомиелит – гнойно-некротическое воспаление кости и окружающих мягких тканей;
костный туберкулез;
ушиб;
растяжение сухожилий или повреждение связочного аппарата голеностопного сустава;
воспаление бактериальной или вирусной природы.

Для отграничения одного заболевания от другого могут назначаться такие обследования:
Если врач-ортопед обнаруживает сопутствующие заболевания, то потребуются консультации профильных специалистов ─ ревматолога, инфекциониста, травматолога, терапевта или других с учетом клинической ситуации.

Лечение

Лечить пяточную шпору может только врач, поскольку особенности болезни у каждого человека разные. Самолечение при отсутствии базовых знаний приводит к повреждению мягких тканей, ожогам и прочим неприятностям.

Лечение преимущественно консервативное. К хирургическим методам прибегают в самом крайнем случае, при этом предпочтение отдается щадящим малоинвазивным методикам.

Используются такие методы:

лекарственный;
физиотерапевтический, в том числе ударно-волновой;
воздействие ультразвуком;
лазерная терапия;
рентгенотерапия;
массаж;
лечебная физкультура.

Медикаментозное лечение подбирает врач в индивидуальном порядке. Лекарства направлены на уменьшение воспаления и облегчение боли. Используются различные лекарственные формы: таблетки, мази, пластыри.

Достаточно редко по показаниям выполняется введение лекарств в полость голеностопного сустава или подошву. Такую манипуляцию выполняет хирург. Обезболивающие и противовоспалительные средства назначаются коротким курсом для того, чтобы не было привыкания.

Физиотерапия приносит наибольшую пользу. Применяется массаж мышц голени и стопы, грязевые ванны и аппликации, лекарственный электрофорез и сонофорез (введение лекарств без повреждения кожи при помощи ультразвуковых волн). Также используется ультразвук и лечебная физкультура.

Широко используется ударно-волновая терапия, когда акустическая волна буквально «разбивает» отложения кальция. Частички отложений вымываются кровотоком и выводятся естественным образом. Процедура одновременно уменьшает отечность и воспаление, ускоряет регенерацию тканей.

При помощи лазера ускоряют обменные процессы, создают условия для восстановления мягких тканей.

Хирургический метод

Операции при помощи скальпеля, когда костный нарост удаляется вместе с участком фасции, сейчас не выполняют, потому что такое вмешательство нарушает анатомию стопы.

По показаниям используют радиочастотную микротеномию, когда поврежденный участок фасции с остеофитом в прямом смысле «выжигается». Остальные участки связки при этом не пересекаются, остаются неповрежденными. В поле воздействия одновременно попадает нервное окончание, которое тоже разрушается, и это навсегда избавляет человека от боли.

Чем раньше при дискомфорте в стопе человек обращается к врачу, тем меньше усилий и времени понадобится на излечение.

Наши преимущества:

Более 110 ведущих травматологов-ортопедов и хирургов

Все специалисты
в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Пяточная шпора и подошвенный фасциит

Пяточная шпора и подошвенный фасциит (боль в пятке)
Подошвенный фасциит является наиболее распространенной причиной боли в пятке. В среднем 2 миллиона человек в год занимаются лечением этой проблемы. Подошвенный фасциит вызывает раздражение и воспаление тканей.

Анатомия
Подошвенная фасция – это длинная, тонкая полоска ткани, которая расположена в нижней части стопы. Она соединяет и поддерживает пяточную кость с пальцами ног.

Подошвенная фасция необходима для амортизации механического стресса и напряжения, оказываемого на ступни ног. Но иногда сильное давление может повредить или порвать ткани. Воспаление является естественной реакцией организма на травму, в результате чего возникает боль и жесткость мышц.

Факторы риска
Часто подошвенный фасциит развивается без определенной причины. Но есть много факторов, которые могут способствовать болезни:

ожирение
высокий подъем ступни
активность, связанная с постоянными толчками пальцами (бег, другой вид спорта)
резкое увеличение нагрузки или новый вид физической нагрузки для ног
несгибаемость стопы (жесткость мышц, связок,…)

Пяточная шпора
Пяточная шпора имеется у многих людей с подошвенным фасциитом, но не все при этом ощущают боль. У каждого десятого человека наблюдается пяточная шпора, но болевые ощущения только у одного из двадцати. Следовательно, в некоторых случаях, подошвенный фасциит может быть вылечен без удаления пяточной шпоры.

Симптомы
Наиболее распространенные симптомы:

Боль в нижней части стопы около пятки.
Боль с первых шагов после вставания из постели по утрам или после длительного периода покоя, например, после поездки на автомобиле. Боль уменьшается через несколько минут ходьбы.
Увеличение болей после тренировки или иной физической деятельности.
Консервативное лечение

У 90 % пациентов с подошвенный фасциитом консервативное лечение дает эффект в течение 10 месяцев.

Отдых.
Необходимо прекратить заниматься деятельностью, которая причиняет боль – бег по твердым поверхностям, степ-аэробика и т.д.

Охлаждение.
Уменьшить боль в ноге может помочь массаж бутылкой холодной воды по 3-4раза в день в течение двадцати минут.

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Фармацевтические препараты, такие как ибупрофен и напроксен, уменьшает боль и воспаление. Необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, если Вы употребляете данное лекарство более одного месяца!

Физические упражнения.

Подошвенный фасциит может способствовать жесткости мышц нижней части голени и стопы. Упражнения на растяжку является наиболее эффективным методом облегчения боли. Упражнения, направленные на укрепление мышц стопы, достаточно эффективны при лечении пяточной шпоры и подошвенного фасциита в комплексе с другими методами лечения.

Гормональные уколы.

Гормональные уколы являются мощными противовоспалительными препаратами, которые вводят в область воспаления. Число инъекций строго ограничено, т.к. чрезмерные инъекции могут привести к атрофии тканей. Перед тем как начать лечение, обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Ортопедические изделия.

Обувь с толстой подошвой и мягкими вставками может уменьшить возникающее боли в пятке при стоянии и ходьбе. Наступая на землю, фасция подвергается сильному давлению, которое может привести к микротравмам. Мягкая обувь уменьшает давление на фасции и помогают предотвратить микротравмы.

Физиотерапия.

Ваш врач может посоветовать Вам, разработанную в сотрудничестве с физиотерапевтом, программу упражнений. Помимо гимнастики может физическая терапия может включать в себя холодную терапию, массаж и другие методы, например, электрическую терапию.

Во время электрического лечения электрический импульс стимулирует процесс заживления ран. К сожалению, исследования показали низкую эффективность метода. Тем не менее, некоторые врачи отдают предпочтение этому неинвазивному методу, т.к. других вариантов, помимо хирургического вмешательства не существует.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение индивидуально, зависит от механизма и причины боли в пятке. Основное направление работы клиники Estmedica – минимальная травматичность каждой процедуры и быстрое восстановление пациента, используя при этом современные технологии и методы лечения. Несомненно, до начала лечения необходимо обсудить с Вашим хирургом необходимость хирургического вмешательства, метод и эффективность.

Лечение пяточной шпоры

Так что же такое «пяточная шпора»?

Не что иное, как воспаление фасции (отсюда и название – плантарный фасциит), которая соединяет пяточную и плюсневые кости. Благодаря такой конструкции наша стопа сохраняет правильную форму и плавно амортизирует при ходьбе, смягчая походку.

Причины, способствующие появлению «пяточной шпоры»:

плоскостопие, данная патология приводит к п перераспределению нагрузки на свод стопы, в результате чего воспаляется плантарная фасция в месте прикрепления к пятке.
В Центре лечения боли Рам-клиник плоскостопие выявляется на ранних стадиях, проводится корректирующее лечение, способствующее в дальнейшем правильной постановке стопы и профилактике такого заболевания как «пяточная шпора» и других патологий опорно-двигательного аппарата.
избыточный вес, данная патология приводит к значительной нагрузке на стопу;
чрезмерно интенсивные физические нагрузки, которые получают спортсмены-бегуны на длинные дистанции, туристы-любители, практикующие пешие походы на длительные расстояния без отдыха и в неправильно подобранной обуви;
различные воспалительные, сосудистые, дегенеративные заболевания нижних конечностей: деформирующий артроз, диабетическая полинейропатия, ревматоидный артрит и др.

Все эти негативные явления, приводят к микроскопическим разрывам в том месте, где плантарная фасция прикрепляется к пяточной кости. Многократно повторяющиеся микротравмы фасции (особенно точки ее прикрепления к пяточной кости) приводят к хроническому воспалительному процессу в результате которого появляется патологический костный вырост пяточной кости – пяточная шпора, что причиняет боль.

Симптомы «пяточной шпоры»: жгучая мучительная боль в пятке, многие пациенты описывают ее «как будто наступил на гвоздь». После отдыха, особенно после ночного сна, наступает облегчение, однако боль возвращается снова при очередной нагрузке на нижние конечности. И интенсивность боли не зависит от стадии заболевания.

Если «пяточную шпору» не лечить, болезненные ощущения начинают появляться даже при самых минимальных нагрузках на стопу. Человек начинает приспосабливаться при ходьбе, непроизвольно разгружая пяточную область, тем самым перегружая передний отдел стопы. В более запущенных случаях можно видеть, как пациенты с такой патологией ходят буквально на носочках. В результате неравномерной нагрузки на стопу болезнь может осложниться поперечным плоскостопием и другими проблемами с голеностопными, коленными и даже тазобедренными суставами.

Многие пациенты не спешат обращаться за квалифицированной медицинской помощью, пытаясь решить проблему народными средствами, чем усугубляют свое состояние, продолжая травмировать плантарную фасцию.

В Центре лечения боли РАМ-клиник лечение «пяточной шпоры» проводят самым современным методом ударно-волновой терапии (УВТ) на оборудовании с электромагнитным излучателям Dornier Aries и уникальной системой интеллектуальной фокусировки волны (Smart Focus) для ортопедии и травматологии.

Давайте разберемся, в чем преимущество данного метода относительно лекарственной блокады и оперативного лечения:

лекарственная блокада: введение кортикостероидных препаратов в пораженное место. Этот метод приносит облегчение на непродолжительный период времени. Постоянное введение таких препаратов противопоказано, т.к. приводит к вымыванию кальция из костной ткани и, в дальнейшем, к остепорозу и даже к асептическому некрозу костной ткани. А причина остается все так же не устраненной;
оперативное лечение в хирургическом отделении стационара: операция – самый радикальный метод лечения «пяточной шпоры». Но как известно любая операция – это длительный процесс восстановления и реабилитации, а успех в таком лечении достигается не всегда, более того, часто возникают рецидивы.
лечение методом ударно-волновой терапии (УВТ): на сегодняшний день самый эффективный метод, по статистике составляет более 90 % блаполучного лечения относительно других методов и при этом не имеет побочных эффектов и противопоказаний.

Как работает ударная волна?

Ударная волна – акустическая волна, которая доставляет энергию к болезненному месту и скелетным мышечным тканям в подострой, субхронической и хронической стадиях заболевания. Ударные волны характеризуются определенной формой импульса и давлением, которое обычно составляет от 1 до 5 бар, что позволяет мягко проводить терапию, при этом оказывая стимулирующий эффект и запуская заживляющие, репаративные и восстановительные процессы в биотканях.

Если рассматривать лечение конкретно пяточной шпоры, то при помощи ударной волны происходит разрушение кальцинированных фибробластов.

Кальциноз наиболее часто приводит к микроразрывам и другим травмам сухожилий. Ударные волны «разбивают» образовавшиеся кальцинаты, которые в дальнейшем выводятся через лимфатическую систему организма, и, таким образом, состояние сухожилий улучшается.

Так же важно отметить, что УВТ обладает не только точечным воздействием на пораженные участки, но и оказывает на организм вспомогательные лечебные свойства. Так, в зоне воздействия волн улучшаются обменные процессы, происходит значительное стимулирование кровотока, особенно в капиллярах, что способствует более быстрому рассасыванию солей кальция, участков фиброза и стимулирует восстановление тканей, что способствует скорейшему выздоровлению пациента.

Как проводится сама процедура:

на область воздействия ударной волной наносится специальный гель, непосредственно над пораженной зоной под нужным углом устанавливается малогабаритный аппликатор, который передает импульсы звуковых волн на глубину до 7 см.

Лечение пяточной шпоры с помощью УВТ состоит, как правило, из 5-7 сеансов по 15-20 минут, которые лучше всего проводить по схеме с перерывами от 2 до 4 дней. У 1 из 10 пациентов возможно временное усиление болей примерно через 6-8 часов после проведения процедуры, однако через 2-3 дня происходит снижение интенсивности боли и можно проводить дальнейшее лечение.

Преимущества УВТ:

уже после 1 сеанса отмечается существенное снижение болевых ощущений;
хорошая переносимость пациентами;
практически не имеет побочных эффектов и противопоказаний;
амбулаторное лечение без хирургических вмешательств, без применения нестероидных протвовоспалительных препаратов и кортикостероидов с сохранением социальной активности;
высокий процент выздоровления, по сравнению с другими методами лечения плантарного фасциита.

Пяточная шпора, лечение, удаление пяточной шпоры в Екатеринбурге

В привычном мире забот, работ и прочего мы не задумываемся, насколько ценно то, что всегда с нами. Замечаем только тогда, когда это выходит из строя. Так бывает и со стопами. Ходим, куда-то все время бежим и торопимся, о здоровье стоп не заботимся. Как говорится «есть и ладно». А зря.

Стопа в нашем организме испытывает наибольшие перегрузки при ходьбе, стоянии, прыжках и т.д. Она устроена сложным образом, у нее есть несколько сводов, которые создаются костями, связками, мышцами. Всё это необходимо для создания «пружинирования», для распределения нагрузки на всю стопу, для смягчения ударов при ходьбе.

Порой, при определённых обстоятельствах (повышенные физические нагрузки, неправильное перераспределение центра тяжести человеком), связки стопы не выдерживают нагрузок, в них возникают микро-надрывы, микро-повреждения. Всё это приводит к отёку мягких тканей стопы (особенно на подошве), возникает такое заболевание, как плантарный фасциит или, как её называют, «пяточная шпора». Вы сразу поймете, что с вашей стопой что-то не то, шпора — это больно! Лечение шпоры в пятке обязательно, в обратном случае оно может привести к неконтролируемым последствиям!

Проблема в том, что сам процесс, источник боли, находится очень глубоко в пятке. Сухая кожа с жировой подушкой под ней просто напросто не пропустят ни одно лекарство, наложенное поверх. Нужны глубокие методы лечения/удаления проблемы!

Наша методика

Наши технологии позволяют добиться устранения причины боли в короткие сроки. Да-да, именно причины. Доказано, что только ударно-волновая терапия способна излечить данный недуг. Лечение при пяточной шпоре проводится УВТ в содружестве с лазером, и тейпированием.

Благодаря использованию новых технологий мы избавим от этих болей если не навсегда, то на много лет. Удаление пяточной шпоры ног возможно и навсегда в отдельных случаях. Все зависит от собственных ресурсов организма пациента.

Главное после лечения грамотно подобрать нужные стельки и соблюдать все рекомендации врача.

Какова стоимость эффективной терапии от шпоры в медицинском центре «Команда позвоночника» в Екатеринбурге? Цена зависит от выбранных процедур и их количества. Для записи на консультацию специалиста звоните: +7 (343) 286-80-24.

Лечение Пяточная «шпора» — Ортопедия Руслана Сергиенко

Пяточная шпора является результатом плантарного фасциита, основной симптомо которого — боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. В большинстве случаев болевой синдром обусловлен воспалительно-дегенеративными изменениями плантарной (подошвенной) фасции.

Подошвенной фасцией называют жесткую сухожильную пластинку, сплетенную из огромного количество микроволокон, которая прикрепляется к пяточной кости и головкам плюсневых костей, создавая своеобразный защитный чехол для подошвенной поверхности стопы.

Как видно из рисунка, подошвенная фасция натянута как тетива между костями, так называемого свода стопы. Представьте себе, что при каждом шаге эта своеобразная тетива натягивается, удерживая этот свод, не давая костям стопы «разъехаться».

Постоянная нагрузка веса тела, перегрузки при выполнении тяжелой работы, изменениях осанки из-за болезней спины ведут к появлению микроповреждений в местах прикрепления подошвенной фасции к костям. Как видно из рисунка, место прикрепления «тетивы» к плюсневым костям разделяется на пять точек, на пятке же – всего одна точка прикрепления. Нагрузка в 5 раз больше именно на пятке, поэтому и заболевание начинается именно с пятки.

Происходит микроповреждение (надрыв или разрыв) одного из множества тонких волокон подошвенной фасции. Организм реагирует стандартно – развивается воспаление. Воспаление приводит к образованию отека, аномальному прорастанию микрососудов и мелких нервных веточек в поврежденную фасцию, возникает боль. Особенно сильно боль проявляется после ночного сна и покоя, так называемая «стартовая боль».

Оставшиеся неповрежденными волокна подошвенной фасции начинают работать вместо разорванных, испытывая повышенную нагрузку, и тоже повреждаются.

Воспаление и боль прогрессируют, заставляя снизить нагрузку. Активность человека снижается, новые волокна не повреждаются. Воспалительный процесс затухает, на месте поврежденных волокон образуются рубцы, а затем костные разрастания, которые видны на рентгенограмме и имеют характерный вид «шпоры».

Вот поэтому это заболевание и называют «пяточной шпорой», хотя сама «шпора» является уже результатом длительно протекающего плантарного фасциита.

Кто чаще страдает «пяточной шпорой»?

Пяточной шпорой преимущественно страдают люди старше 40 лет, причем больше к этому заболеванию предрасположены женщины. Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног. Также пяточная шпора встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки.

Какие симптомы «пяточной шпоры»?

Ведущий симптом пяточной шпоры (плантарного фасциита) — боли в пяточной области, возникающие или усиливающиеся при нагрузке. Болевые ощущения более выражены в утренние часы. В большинстве случаев для диагностики плантарного фасциита достаточно анализа жалоб пациента, физикального осмотра и рентгенографии, позволяющих выявить наличие пяточной шпоры. Отсутствие рентгенологических признаков пяточной шпоры в совокупности с пяточной болью требуют дифференциального диагноза, с системными воспалительными заболеваниями (ревматоидный артрит, синдром Рейтера и др.), которые также могут дебютировать пяточной болью. В этом случае диагноз плантарного фасциита можно установить с помощью ультразвукового обследования.

Какое лечение «пяточной шпоры»?

Во-первых, избавиться от перегрузок.

Это не значит полностью отказаться от каких-либо движений. Это означает, что следует выполнять безболезненный объём движений. Например, Вы заметили, что стоит постоять 2 часа, боль возрастает. Попробуйте постоять 2 часа с перерывами, например по 15 минут. Или вы проходите пешком 4 километра и испытываете боль. Попробуйте проходить 2 километра или те же 4 километра, но в медленном темпе. Спортивными врачами доказано, что продолжение нагрузок в «щадящем режиме» имеет больший эффект на результат лечения, чем отказ от нагрузок вообще.

Растяжение и укрепление.

Программа растяжения и укрепления  играет важную роль в лечении заболевания, так как может эффективно расслабить  спазмированные мышцы голени или укрепить слабые мышцы стопы. Почему растяжение или «стретчинг»  эффективен? Он ослабляет натяжение и снижает риск разрыва «тетивы». Менее натянутая подошвенная фасция не повреждается так сильно. Такие упражнения делать в домашних условиях.
Наиболее просто делать стретчинг с использованием опорной стенки:    Или ступеней: Другими эффективным методом стретчинга является использование подставок под ноги, которые можно применить на рабочем месте, например под рабочим столом, или на кухне, таким образом увеличив время таких занятий «без отрыва от производства».   Использование «качалок» широко применяемое для профилактики отложения солей, является видом «динамического стретчинга» подошвенной фасции. С этой же целью можно использовать теннисный мяч или железную банку:   Перед подъёмом с кровати для уменьшения болевых ощущений полезно выполнить массаж в зоне подошвы:
    или стретчинг с помощью полотенца: Укрепление мелких мышц стопы.
Выполняя 2 простых упражнения, можно добиться значительного увеличения силы в мелких мышцах стопы, что приведет к разгрузке подошвенной фасции.

Подтягивание полотенца. Больной сидит на стуле, полотенце лежит на гладком полу перед ним. Пациент ставит пальцы ног на полотенце и, не отрывая пятку от пола подгибая пальцы, подтягивает полотенце к себе.
Поднятие пальцев вверх. Пациент сидит на стуле, стопа поставлена на пол, пальцы стопы подняты вверх. Сначала ставится на пол большой палец, а остальные остаются поднятыми. Затем большой палец поднимается и остается в таком положении, а остальные опускаются и ставятся на пол.

Около 35 % пациентов добиваются регресса симптомов только с помощью стретчинга и укрепления мышц.

Обувь.

Нередко подошвенный фасциит развивается после ношения неудобной, особенно тесной обуви или обуви с чрезмерно жесткой подошвой. Люди, которые страдают подошвенным фасциитом могут отметить, что ношение обуви типа кроссовок с мягкой, пружинящей подошвой и стелькой, которая облегает свод стопы, значительно уменьшает болевые ощущения. Это и неудивительно. Пружинящая подошва поглощает ударную нагрузку при ходьбе, а облегающая свод стопы стелька поддерживает его и передает нагрузку непосредственно на кости, минуя подошвенную фасцию.

Следует также отметить, что со временем свойства полимерных материалов, из которых производится обувь, изменяются, поэтому такую обувь нужно своевременно менять.

Стельки.

Что касается стелек, можно сказать, что только индивидуально подобранные устройства, выполненные на современном оборудовании на основе оттиска стопы, могут помочь в лечении фасциита. Стельки действуют не на сам фасциит, а путем коррекции нарушений свода стопы, например при плоскостопии. Неправильно подобранные стельки могут ухудшить состояние пациента.

Иммобилизирующие повязки на ночь.

Задачей иммобилизирующих повязок является удержание голеностопного сустава в нейтральной позиции. Отмечено, что подавляющее большинство людей спит с вытянутыми носками. В этом положении места прикрепления подошвенной фасции к костям сближаются, что вызывает с течением времени ее укорочение. Именно это является причиной утренний боли в стопе. Всю ночь человек провел с вытянутыми носками, а утром становится на ноги, резко растягивая воспаленную подошвенную фасцию. Иммобилизирующая же повязка удерживает кости от сближения, и плантарная фасция не сокращается за ночь, что уменьшает утреннюю боль.

Иммобилизирующую повязку на ночь можно сделать из гипса или полимерных повязок или приобрести готовую, из тех, которые продаются в аптеке.
Пример ночной иммобилизирующей повязки: Конечно, спать в гипсе не совсем удобно, однако исследования показали, что этот метод эффективен у 80 % пациентов. Особую эффективность ночные иммобилизирующие повязки имеют у пациентов с длительным периодом заболевания (около 12 месяцев и больше).

Противовоспалительное лечение пяточной шпоры.

Для противовоспалительного лечения пяточной шпоры применяется лед, нестероидные противовоспалительные средства, электрофорез и инъекции гормональных средств.

Лед применяется в виде массажа со льдом, ледяных ванночек или ледяных пакетов.
Массаж со льдом: пациент берет кубик льда, помещает его над зоной болезненности и выполняет круговые движения с небольшим надавливанием в течение 5 – 10 минут.

Ледяная ванночка: заполнить неглубокую емкость водой со льдом, поместить в нее только пятку и держать от 10 до 15 минут. Другие части стопы в воду не опускать во избежание переохлаждения.

Ледяной пакет: колотый лед поместить в полиэтиленовый пакет, обернуть полотенцем и приложить к пятке на 15 – 20 минут. Вместо колотого льда можно применить пакет с замороженными продуктами.

Лед применяется после завершения упражнений или после рабочего дня.

Нестероидные противовоспалительные средства (например, диклофенак или нимесулид).

Исследование эффективности нестероидных противовоспалительных средств при подошвенном фасциите показало противоречивые результаты. Поэтому их рекомендуют применять лишь в случае усиления боли, учитывая побочные эффекты этих лекарств, которые включают желудочно-кишечные кровотечения, гастриты, повреждения ткани почек.

Электрофорез.

Электрофорез это физиотерапевтическая процедура, которая использует свойства низковольтажные электроимпульсы для проведения вглубь тканей кортикостероидных (гормональных) препаратов. Исследования эффективности этого метода лечения показало, что в течение 2 – 3 недель после окончания процедуры лечебный эффект падает.

Иньекции кортикостероидов.

Инъекции кортикостероидов эффективны почти у 70 % пациентов, однако известно, что они почти у 10 % пациентов приводят к разрыву подошвенной фасции. Известно, что введение кортикостероидов внутрь какой либо ткани приводит к ее отмиранию в месте инъекции. Поэтому этот метод лечения следует применять крайне осторожно.

Ударно-волновая терапия — высокоэффективный безоперационный метод лечения «пяточной шпоры», утвержденный аналогом Министерства здравоохранения США как основной именно для этого заболевания, основан на действии акустических ударных волн. Метод ударно-волновой терапии применяется давно для дробления камней в мочевых путях. Это так называемая интракорпоральная (проводящаяся внутри тела) ударно-волновая терапия. В отличие от аппаратов для дробления камней в почках (литотрипторов) в аппаратах для экстракорпоральной (применяющейся на поверхности тела) ударно-волновой терапии акустическая волна намного меньшей мощности. Ее действие основано на стимуляции восстановительных процессов в зонах хронического воспаления сухожилий и несрастающихся переломов.

Ударно-волновая терапия не разбивает пяточные шпоры, как принято думать. Она резко усиливает регенерацию в месте повреждения подошвенной фасции, прекращает длительно существующее воспаление, тем самым наоборот препятствуя развитию пяточной шпоры. Ударная волна в ортопедии не разрушает, а восстанавливает.

Эффективность ударно-волновой терапии сопоставима с хирургическим лечением, так как более чем 93% пациентов отмечают выраженный и стойкий клинический эффект. Однако, в отличие от оперативного лечения, ударно-волновая терапия — это безболезненный метод лечения, не требующий наркоза и пребывания пациента в стационаре.
Ударно-волновая терапия – это безопасный метод лечения «пяточной шпоры», оказывает комплексное действие и устраняет причину пяточной шпоры.
Эффекты ударно-волновой терапии:

уменьшение боли и воспаления
улучшение кровообращения и питания поврежденных тканей
разрушение кальцинатов, костных «наростов»
ускорение заживления поврежденных тканей
увеличение подвижности в поврежденном участке тела
повышение устойчивости сухожилий, связок и мышц к физическим нагрузкам и травмам

Преимущества ударно-волновой терапии:

высокая клиническая эффективность – до 93% пациентов имеют клинический эффект
быстрое наступление клинического эффекта – уменьшение боли, отека, улучшения подвижности
стойкий клинический эффект курса сохраняется до 1 года
безопасность для пациента — без осложнений и побочных эффектов
удобство лечения для пациента — сеанс длится 5-10 минут, частота проведения процедуры – 1 раз в неделю, достаточно 5-7 сеансов для полного выздоровления
уменьшение потребности в лекарственных препаратах или полный отказ от них
оптимальная замена хирургической операции и уколам.

Эффект от ударно-волновой рекомендовано поддерживать упражнениями на стретчинг и укрепление мышц, противовоспалительным лечением в виде применения льда и электрофореза, а также модификацией режима нагрузок.

ДОВЕРЬТЕ ЗАБОТУ О СВОЁМ ЗДОРОВЬЕ НАСТОЯЩИМ ПРОФЕССИОНАЛАМ!

Костная шпора (остеофит): симптомы и лечение

Что такое костные шпоры?

Костные шпоры или остеофиты — это костные образования, образующиеся в суставах или позвоночнике. Они вызывают повреждение костей, мышц или сухожилий, часто в результате остеоартрита. Эти гладкие наросты могут не вызывать никаких симптомов, а некоторые могут не нуждаться в лечении.

Люди часто узнают, что у них есть костная шпора, после рентгеновского обследования по другому поводу.

Виды костных шпор

Костные шпоры могут повлиять на ваши:

Колено (затрудняет выпрямление ноги).
Позвоночник (давление на спинной мозг, вызывающее слабость или потерю чувствительности в руках и ногах).
Бедро (затрудняет движение бедра).
Плечо (вызывает повреждение вращательной манжеты плеча, группы мышц и сухожилий, которые позволяют вашему плечу двигаться).
Пальцы.
Каблук или ступня.

Что вызывает костные шпоры?

Дегенеративные состояния, такие как остеоартрит или тендинит, могут вызывать костные шпоры.

Наиболее частой причиной является повреждение сустава из-за остеоартрита.

Остеоартрит разрушает хрящ, который смягчает концы ваших костей.

В ответ ваше тело пытается восстановить повреждение, создавая новую кость в поврежденной области. Набухание стимулирует клетки, которые образуют кость, которая в конечном итоге превращается в костную шпору.

Например, при воспалении ахиллова сухожилия на тыльной стороне пятки (пяточной кости) может образоваться костная шпора.

Такие занятия, как бег или танцы, также могут привести к росту костных шпор.

Костные шпоры чаще образуются с возрастом. В редких случаях проблема со здоровьем, присутствующая при рождении, называемая врожденным заболеванием, вызывает костные шпоры.

Записаться на прием для ухода за костной шпорой

Записаться на прием к хирургу-ортопеду UPMC:

Подробнее о костных шпорах

Из нашей библиотеки здоровья :

Можно ли избавиться от пяточной шпоры? Варианты лечения и упражнения

От пяточной шпоры без операции невозможно избавиться.Однако некоторые цифры показывают, что пяточные шпоры вызывают боль только в 5% случаев. Если кто-то испытывает боль в пятке, это может быть другая причина.

По данным Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), наиболее частой причиной боли в пятке является подошвенный фасциит, который возникает, когда ткань, поддерживающая свод стопы, воспаляется.

В этой статье мы рассмотрим, что такое пяточные шпоры, как они связаны с болью в пятке, а также способы лечения боли в пятке.

Пяточные шпоры — это костные образования, простирающиеся от пяточной кости до свода стопы.По данным AAOS, только 1 из 20 человек с пяточной шпорой будет испытывать боль.

Однако у некоторых людей пяточные шпоры вызывают боль. Симптомы пяточной шпоры могут включать:

боль
воспаление
костный выступ
болезненность в нижней части стопы

Подошвенный фасциит и пяточная шпора часто возникают одновременно. В 2012 году исследователи обнаружили, что у 89% людей с подошвенным фасциитом были пяточные шпоры. Кроме того, авторы обзора 2015 года предполагают, что в некоторых случаях пяточная шпора может развиваться как реакция на подошвенный фасциит.

Симптомы подошвенного фасциита включают:

боль в нижней части стопы, около пятки
боль после длительного периода отдыха или после сна
боль, усиливающаяся при сгибании стопы
более сильная боль после , но не во время упражнения

Единственный способ полностью избавиться от пяточной шпоры — это провести операцию по удалению новообразований. Однако врачи обычно резервируют операцию в тех случаях, когда не поддаются никакому другому лечению.Согласно AAOS, операция — это последнее средство, поскольку оно может привести к хронической боли.

Однако есть способы уменьшить боль и воспаление в пятке, например:

Отдых: Действия, при которых ступни человека ударяются о твердую поверхность, могут усилить боль в пятке. Человеку с подошвенным фасциитом может потребоваться временно уменьшить или прекратить такие занятия, как бег или аэробика.
Холодная терапия: Прикладывание пакетов со льдом или перекатывание стопы над бутылкой с холодной водой в течение 20 минут может помочь при боли в ноге, онемение области и уменьшение отека.Человек может делать это три-четыре раза в день.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как аспирин или ибупрофен, могут помочь при острой боли, но эти препараты не подходят для длительного обезболивания. НПВП не безопасны для всех, поэтому перед их приемом лучше проконсультироваться с врачом.
Упражнения: Врач может порекомендовать некоторые упражнения и растяжки для расслабления напряженных мышц стоп и икр.Если они неэффективны, они могут направить к физиотерапевту, который разработает особый режим упражнений для снятия боли в пятке.
Поддерживающая обувь: Человеку с болью в пятке может быть полезна мягкая обувь, силиконовые подпяточники или изготовленные на заказ ортопедические изделия. Ортопед может предоставить поддерживающие вставки для обуви.
Инъекции кортикостероидов: Врач может порекомендовать инъекции стероидов, чтобы уменьшить воспаление и боль. Однако слишком много инъекций может вызвать дополнительные проблемы, такие как хроническая боль.

Более 90% людей с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев при использовании нехирургических методов лечения. Если подошвенный фасциит является причиной боли в пятке, пациенты могут обнаружить, что эти нехирургические подходы помогают.

Врач может диагностировать причину боли в пятке, выполнив физический осмотр и рентген, чтобы исключить другие заболевания, такие как артрит или переломы.

Согласно обзору 2015 года, физиотерапия может помочь людям с пяточной шпорой улучшить диапазон движений и сохранить подвижность суставов.AAOS рекомендует выполнять следующие упражнения в течение 4–6 недель под наблюдением врача.

Растяжка полотенца

Для выполнения этой растяжки:

Сядьте на пол, вытянув ноги вперед.
Оберните полотенце вокруг стопы и осторожно потяните внутрь, пока не натянется.
Удерживайте растяжку примерно 30 секунд и повторите 3 раза.
Повторить с другой ногой.

Растяжка пяточного шнура

Для этой растяжки:

Держа руки на стене, поставьте одну ногу вперед с небольшим сгибанием в коленях.
Вторую ногу поставьте немного позади туловища и держите ее прямо.
Пятки должны оставаться плоскими на земле.
Вытолкните бедра вперед, чтобы почувствовать растяжение икры и пятки задней ноги.
Удерживайте растяжку примерно 30 секунд.
Поменяйте ноги и повторите.

Сгибание полотенца

Для этой растяжки:

Сядьте на пол, ступни на землю и положите небольшое полотенце перед ступнями.
Возьмитесь за полотенце за пальцы ног на одной ноге и поднесите его ближе к телу.
Расслабьте ступню и повторите еще 4 раза.
Переключитесь на другую ногу.

Катание мяча для гольфа

Для этого упражнения:

Сядьте в кресло и катите мяч для гольфа под больную ногу.
Продолжайте в течение нескольких минут, не отводя ногу слишком далеко от стула.
Если боль в обеих ногах, повторите с другой ногой.

Сгибание голеностопного сустава

Для выполнения этого упражнения:

Сядьте на стул так, чтобы ступни не касались пола.
Напишите буквы алфавита ступнями, используя лишь небольшие движения ступней и лодыжкой.
Выполните это упражнение сначала одной ногой, а затем другой.

По данным Американской ассоциации ортопедов, пяточные шпоры возникают из-за деформации мышц и связок стопы. Неоднократный разрыв или повреждение мембраны, покрывающей пяточную кость, со временем приводит к накоплению твердых отложений кальция.

Пяточная шпора может возникнуть в результате повторяющейся нагрузки на ступни при выполнении некоторых высокоэффективных упражнений, таких как бег. К другим причинам и факторам риска относятся:

Биомеханический дисбаланс: Напряженные мышцы голени или стопы, высокие своды и нарушения походки могут привести к пяточной шпоре. Обувь, которая не поддерживает или не подходит для стопы, также может способствовать их развитию.
Ожирение: В обзорной статье отмечается, что два метаанализа показали, что более высокий индекс массы тела (ИМТ) и пяточная шпора связаны с хронической болью в пятке.
Возраст: Согласно исследованию 2014 года, большие пяточные шпоры чаще встречаются у людей старше 40 лет.
Другие состояния: Пяточная шпора связана с артритом и анкилозирующим спондилитом, а также подошвенным фасциитом.

Люди могут снизить риск боли в пятке, если:

носить поддерживающую обувь, которая хорошо сидит
носить амортизирующую обувь во время тренировки
разогревать и растягивать ноги и ступни перед тренировкой
поддерживать умеренный вес

Операция — единственный способ полностью избавиться от пяточной шпоры.Однако, поскольку люди с болью в пятке часто имеют другие заболевания, вызывающие боль, например подошвенный фасциит, они могут найти облегчение, следуя общим рекомендациям по уменьшению боли в пятке.

Отдых, лед, НПВП и физиотерапия могут помочь людям с болью в пятке, а мягкие подушечки и обувь могут уменьшить воздействие ходьбы на ступни. В более тяжелых случаях врачи могут назначить инъекции стероидов или операцию.

Людям с болью в пятке следует обсудить свои симптомы со своим врачом, который сможет диагностировать причину боли и порекомендовать лучший подход.

Костная шпора | Детская больница CS Mott

Обзор темы

Что такое костная шпора?

Костная шпора (остеофит) — это костный нарост, образовавшийся на нормальной кости. Большинство людей думают о чем-то остром, когда думают о «шпоре», но костная шпора — это просто лишняя кость. Обычно он гладкий, но может вызывать износ или боль, если давит или трется о другие кости или мягкие ткани, такие как связки, сухожилия или нервы в организме. Обычные места для костных шпор включают позвоночник, плечи, руки, бедра, колени и ступни.

Что вызывает костные шпоры?

Костная шпора образуется, когда организм пытается восстановить себя, наращивая дополнительную кость. Обычно он образуется в ответ на давление, трение или стресс, продолжающийся в течение длительного периода времени.

Некоторые костные шпоры образуются в процессе старения. С возрастом скользкая ткань, называемая хрящом, которая покрывает концы костей в суставах, разрушается и в конечном итоге изнашивается (остеоартрит). Кроме того, диски, обеспечивающие амортизацию между костями позвоночника, с возрастом могут выходить из строя.Со временем это приводит к боли и отеку, а в некоторых случаях к образованию костных шпор по краям сустава. Костные шпоры из-за старения особенно часто встречаются в суставах позвоночника и стоп.

Костные шпоры также образуются в стопах в ответ на тугие связки, такие действия, как танцы и бег, которые создают нагрузку на стопы, а также давление из-за лишнего веса или из-за плохо сидящей обуви. Например, длинная связка в нижней части стопы (подошвенная фасция) может становиться напряженной или натягиваться и натягивать пятку, вызывая воспаление связки (подошвенный фасциит).Когда кость пытается срастаться, на нижней части пятки может образоваться костная шпора (известная как «пяточная шпора»). Давление на заднюю часть пятки из-за частого ношения слишком тесной обуви может вызвать костную шпору на задней части пятки. Иногда это называют «шишкой», потому что она часто наблюдается у женщин, носящих высокие каблуки.

Еще одним частым местом образования костных шпор является плечо. Ваш плечевой сустав может двигаться в нескольких направлениях из-за своей сложной структуры. Со временем кости, мышцы, сухожилия и связки, составляющие ваше плечо, могут изнашиваться друг против друга.Мышцы, которые позволяют вам поднимать и вращать руку (называемые вращающей манжетой), начинаются у вашей лопатки и прикрепляются к вашему плечу с помощью сухожилий. Когда эти сухожилия проходят через узкое пространство между верхней частью плеча и верхней частью руки, они могут тереться о кости. В этой узкой области могут образовываться костные шпоры, которые, в свою очередь, защемляют сухожилия вращающей манжеты, что приводит к раздражению, воспалению, жесткости, слабости, боли, а иногда и разрыву сухожилия. Это состояние, нарушение вращательной манжеты плеча, обычно возникает с возрастом и / или частым использованием плеча.Это также часто встречается у спортсменов, особенно у бейсболистов, и у таких людей, как художники, которые часто работают с руками над головой.

Каковы симптомы?

Многие люди имеют костные шпоры, даже не подозревая об этом, потому что большинство костных шпор не вызывают никаких симптомов. Но если костные шпоры давят на другие кости или ткани или вызывают натирание мышцы или сухожилия, они могут со временем разрушить эту ткань, вызывая отек, боль и разрыв. Костные шпоры в стопе также могут вызывать натоптыши и мозоли, когда ткань накапливается, чтобы обеспечить дополнительную подкладку над костной шпорой.

Как диагностируют костные шпоры?

Костная шпора обычно видна на рентгеновском снимке. Но поскольку большинство костных шпор не вызывают проблем, было бы необычно сделать рентген, чтобы увидеть, есть ли у вас костная шпора. Если бы вам сделали рентген для оценки одной из проблем, связанных с костными шпорами, например, артрита, на этом рентгеновском снимке были бы видны костные шпоры.

Как с ними обращаются?

Костные шпоры не требуют лечения, если только они не вызывают боль или не повреждают другие ткани.При необходимости лечение может быть направлено на устранение причин, симптомов или самих костных шпор.

Лечение, направленное на причину возникновения костных шпор, может включать снижение веса для снятия некоторого давления с суставов (особенно если причиной является остеоартрит или подошвенный фасциит) и растяжение пораженных участков, таких как пяточный канат и нижняя часть стопы. Посещение физиотерапевта для проведения ультразвукового исследования или глубокого массажа тканей может быть полезно при подошвенном фасциите или боли в плече.

Лечение, направленное на устранение симптомов, может включать покой, лед, растяжку и прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен.Если у вас остеоартрит, полезно узнать, как защитить суставы. Если в стопе образовалась костная шпора, может помочь смена обуви или добавление подкладки или вставки для обуви, такой как пяточная чаша или ортопедический элемент. Если костная шпора вызывает натоптыши или мозоли, может помочь использование мягкой обуви или другой обуви. Если натоптыши и мозоли становятся более серьезной проблемой, можно проконсультироваться с ортопедом (педиатром). Если костная шпора продолжает вызывать симптомы, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов в болезненную область, чтобы уменьшить боль и воспаление мягких тканей рядом с костной шпорой.

Иногда лечат сами костные шпоры. Костные шпоры можно удалить хирургическим путем или лечить в рамках операции по восстановлению или замене сустава, когда остеоартрит вызвал значительные повреждения и деформации. Примеры могут включать восстановление бурсита или пяточной шпоры стопы или удаление небольших шпор под точкой плеча.

Лечение костных шпор в Плано, Даллас, Проспер, Техас

Костные шпоры — Симптомы, причины и методы лечения в Далласе, Плано и Техасе представляют собой твердые шишки или дополнительные костные выступы, которые образуются по краям костей.Костные шпоры обычно образуются в месте соединения костей. Они также могут образовываться на костях позвоночника.

Повреждение суставов, связанное с остеоартритом, является основной причиной костных шпор. У вас могут быть костные шпоры, о которых вы не знаете, потому что большинство костных шпор не вызывают никаких симптомов и их невозможно обнаружить.

Костные шпоры могут не нуждаться в лечении. Лечение может потребоваться только в том случае, если костные шпоры влияют на ваше здоровье, а также в зависимости от расположения костных шпор.

Костные шпоры могут образовываться на многих частях тела, включая руки, плечи, шею, позвоночник, бедра, колени или ступни.

Симптомы костной шпоры

Костные шпоры можно не обнаруживать годами. Вы можете не знать, что у вас есть костные шпоры, если их не выявить с помощью рентгена.

Симптомы, которые могут возникнуть, зависят от расположения костных шпор.

Костные шпоры также могут иметь общие признаки и симптомы, в том числе:

Боль в колене, из-за которой трудно сгибать ногу
Потеря подвижности суставов
Костные шпоры могут повлиять на позвоночник и сузить спинной мозг.
Костные шпоры могут защемить спинной мозг или его нервные корешки и вызвать слабость или онемение рук или ног.
Костные шпоры в бедре могут вызвать боль при движении бедром
Уменьшение диапазона движений в тазобедренном суставе.
Боль в пораженном суставе
Боль или скованность при сгибании или перемещении пораженного сустава
Мышечные спазмы, судороги или слабость
Шишки под кожей, которые обычно возникают на руках и пальцах
Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника, если костная шпора давит на определенные нервы в позвоночнике.

Причины костных шпор

Повреждение суставов в результате остеоартрита или дегенеративного заболевания суставов является наиболее частой причиной костных шпор.

При травме сустава или сухожилия могут образоваться костные шпоры. Это результат того, что тело пытается исправить поврежденную кость, добавляя кость к поврежденной кости.

Другие причины костных шпор включают:

Чрезмерное использование кости
Гены
Диета
Ожирение
Унаследованные проблемы с костями или проблемы с костями, с которыми вы родились.
Сужение позвоночника

Лечение костных шпор

Источник изображений

Что такое костная шпора? Какие варианты лечения доступны? Физическая медицина, нейрохирург, физиотерапия

Костная шпора

Обзор

А костная шпора, или остеофит, представляет собой проекцию кости, которая развивается и растет по краям суставов.Костные шпоры встречаются довольно часто в людях старше 60 лет. настоящая проблема; боль и воспаление начинают возникать, когда костная шпора трется о нервы и кости.
[верх]

Причины

как мы стареем, диски в нашем позвоночнике естественным образом дегенерируют и теряют часть их естественной амортизирующей способности.Факторы, способствующие к и ускорению этого процесса включают стресс, травмы, плохую осанку, плохое питание и семейный анамнез.

Это Люди с остеоартритом нередко получают костные шпоры. Остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при котором суставной хрящ начинает изнашиваться, в результате чего кость трутся о кость. Как результат, организм может начать производить новую кость, чтобы защитить себя от этого, так формируется костная шпора.
[верх]

Симптомы

Назад и боль в шее
Боль излучение через руку и / или ногу
выдающийся шишки на руках, ногах или позвоночнике
Онемение
Горение
Мышца судороги

[верх]

Диагностика

В общих чертах ниже приведены некоторые диагностические инструменты, которые может использовать ваш врач. чтобы получить представление о вашем состоянии и выбрать лучшее лечение план для вашего состояния.

Медицинский анамнез: ведение подробного анамнеза помогает врачу лучше понять возможные причины вашей спины и шеи боль, которая поможет выбрать наиболее подходящее лечение.
Физическое экзамен: во время медицинского осмотра ваш врач попытается точно определить источник боли. Простые тесты на гибкость и мышечная сила также может быть проведена.
Рентген обычно являются первым шагом в диагностических методах тестирования. Рентгеновские лучи показать кости и пространство между костями. Они ограничены ценность, однако, поскольку они не показывают мышцы и связки.
МРТ (магнитно-резонансная томография) использует магнитное поле и радио волны для создания детализированных изображений внутренней части твое тело.Поскольку на рентгеновских снимках видны только кости, МРТ необходимы для визуализируйте мягкие ткани, такие как диски в позвоночнике. Этот тип визуализация очень безопасна и обычно безболезненна.
CT сканирование / миелограмма: компьютерная томография похожа на МРТ в что он предоставляет диагностическую информацию о внутреннем структуры позвоночник. Миелограмма используется для диагностики выпячивания диск, опухоль или изменения в костях, окружающих позвоночник шнур или нервы.Местный анестетик вводится в поясницу. онемение области. Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) затем выполняется. Краситель вводится в позвоночный канал, чтобы определить, где проблемы лежат.
Электродиагностика: Возможно выполнение электрического тестирования нервов и спинного мозга. как часть диагностического обследования. Эти тесты, называемые электромиографией (EMG) или сомато-сенсорные вызванные потенциалы (SSEP), помогают вашему врач понимает, каковы ваши нервы или спинной мозг зависит от вашего состояния.
Кость сканирование: визуализация костей используется для обнаружения инфекции, злокачественных новообразований, переломы и артрит в любой части скелета. Сканирование костей также используются для поиска поражений для биопсии или иссечения.
Дискография используется для определения внутренней структуры диск. Это выполняется с использованием местного анестетика и инъекций. краситель в диск под рентгеновским контролем.Рентген и компьютерная томография выполняются для просмотра состава диска, чтобы определить, его структура нормально или ненормально. Помимо внешнего вида диска, Ваш врач отметит любую боль, связанную с этим инъекция. Преимущество дискограммы в том, что она позволяет врач чтобы подтвердить уровень диска, который вызывает у вас боль. Это гарантирует, что операция будет более успешной и уменьшит риск работает не с тем диском.
Инъекции: Обезболивающие инъекции могут облегчить боль в спине и дать врачу важная информация о вашей проблеме, а также так же обеспечивают мостовую терапию.

[верх]

Лечение

цель лечения костных шпор — минимизировать боль и предотвратить любые дополнительное повреждение суставов. Методы лечения могут включать снижение веса, растяжка и физиотерапия, отдых и лед.Инъекции могут уменьшить воспаление достаточно продолжительное, чтобы облегчить симптомы. Лекарства, такие как ибупрофен или инъекции могут применяться для снятия боли. Костные шпоры могут быть удалены хирургическим путем в случае серьезных повреждений и деформации.
[верх]

Часто задаваемые вопросы

Как может ли остеоартрит повлиять на позвоночник и вызвать костную шпору?

Остеоартроз может иметь крайне серьезные последствия для позвоночника.Это дегенеративное состояние, при котором суставной хрящ может начать изнашиваться, вызывая кость, чтобы потереться о кость. В результате организм может начать производить новая кость для защиты от этого, в результате чего образуется костная шпора.

Как могу ли я узнать, есть ли у меня костная шпора?

Кость шпоры обычно можно обнаружить с помощью рентгеновского излучения, которое может обеспечить визуализация любых костных отложений.

Do Мне нужна операция по лечению костной шпоры?

Потому что костные шпоры обычно являются свидетельством основной проблемы, этой основной проблема должна быть решена в первую очередь.Это может включать методы лечения при остеохондрозе, артрите и остеопорозе. Эти Условия часто можно успешно лечить нехирургическими методами.
[верх]

Варианты лечения костных шпор

Если установлено, что шпоры позвоночника являются вероятной причиной боли в спине и других симптомов, существует широкий спектр возможных вариантов лечения.

Нехирургическое лечение костных шпор

Большинство пациентов с легким или умеренным сдавлением нерва и раздражением от костных шпор могут эффективно справляться со своими симптомами без хирургического вмешательства. Цель консервативного лечения — остановить цикл воспаления и боли.

Нехирургические процедуры включают:

Лекарства

Могут быть рекомендованы лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и миорелаксанты. Из-за риска возникновения побочных эффектов к длительному применению лекарств следует подходить с осторожностью.

См. Лекарства от остеоартрита

объявление

Кратковременный отдых

Активность может вызвать обострение воспаления в суставах. Кратковременный отдых может дать воспалению время отступить.

Лечебная физкультура и упражнения

Физическая терапия, упражнения и манипуляции (выполняемые мануальными терапевтами [DC], остеопатами [DO] и физиотерапевтами [PT]) могут облегчить боль в спине, связанную со шпорами костей. Эти реабилитационные методы лечения пытаются восстановить гибкость и силу позвоночника, улучшить осанку и уменьшить компрессию нервных корешков.

См. Упражнения при остеоартрите

Спинальные манипуляции

Если боль и воспаление, вызванные костными шпорами, связаны с неправильным расположением и паттернами движений в позвоночнике, регулировка позвоночника может помочь облегчить симптомы. Хиропрактики, остеопаты и физиотерапевты используют свои руки или небольшие инструменты, чтобы оказывать давление на кожу позвонков и манипулировать позвоночником. Цель состоит в том, чтобы увеличить диапазон движений, уменьшить раздражительность нервов и улучшить функции.Спинальные манипуляции подходят не всем. Перед этим типом лечения следует тщательно собрать анамнез, пройти физический осмотр и обсудить риски и преимущества манипуляций.

См. Раздел «Манипуляция позвоночником»

Похудание

Снижение лишнего веса может снизить давление на позвоночник, уменьшить трение между фасеточными суставами позвонков и снизить вероятность боли. Правильный вес особенно эффективен для снятия нагрузки на поясницу.

См. Потеря веса для снятия боли в спине

В этой статье:

Инъекции

Спинальные инъекции с контрастным усилением под рентгеноскопическим контролем, нацеленные на предполагаемый источник боли в позвоночнике, могут помочь уменьшить боль и воспаление. Кроме того, в зависимости от того, используется ли местный анестетик как часть инъекции в позвоночник, процедура может помочь проницательному врачу определить или сузить источник боли пациента.

См. Процедуру инъекции в фасеточные суставы

Спинальная инъекция не может полностью облегчить боль пациента, но может обеспечить достаточное облегчение, чтобы обеспечить прогрессирование реабилитации.Пациентам следует избегать получения более 3-х инъекций в любой сустав за короткий период времени. Кроме того, если первая инъекция не приносит облегчения, нет никаких доказательств того, что дальнейшие инъекции в ту же структуру дадут лучший результат.

См. Инъекции в шейные, грудные и поясничные фасеточные суставы

Если эти нехирургические методы лечения не помогают избавиться от боли из-за костных шпор, пациента могут направить к хирургу-спинальному хирургу.

Подробнее о нехирургических методах лечения остеоартрита

Хирургия позвоночника для костных шпор

Операция на позвоночнике может быть рекомендована, если компрессия нерва или спинного мозга вызывает непрекращающуюся боль и / или потерю моторной / сенсорной функции.Хирургия костных шпор включает удаление ткани для снятия давления на спинной мозг и / или корешки нервов. Например:

Удаление костной шпоры

Во время этой операции используются специальные инструменты для удаления костных шпор с позвонка (е).

Поскольку костные шпоры могут отрасти снова, и поскольку симптомы могут быть не просто костными шпорами, хирург может предложить другую хирургическую процедуру, такую как ламинэктомия или фораминотомия.

Ламинэктомия

Ламинэктомия предназначена для снятия давления на спинной мозг, вызванного центральным стенозом спинного мозга.Во время операции удаляется часть пораженного позвонка, называемая пластинкой и остистым отростком в задней части позвоночника. После удаления этого небольшого фрагмента стенки позвоночного канала остается больше места для спинного мозга.

Посмотреть видео о хирургии поясничной ламинэктомии

Фораминотомия

Фораминотомия предназначена для снятия давления на нервный корешок. Каждый нервный корешок проходит через межпозвонковое отверстие, костную полую арку между двумя соседними позвонками. Во время фораминотомии костная ткань вокруг отверстия срезается или сбривается, увеличивая пространство отверстия.Эта процедура создает больше места для нервного корешка, снимая компрессию нервного корешка.

объявление

Будет ли операция уменьшать или устранять боль в спине или шее и другие симптомы, зависит от степени дегенерации позвоночника; общее состояние здоровья пациента; и приверженность пациента к реабилитации; и другие факторы. Важную роль также играют знания и опыт хирурга.

См. Амбулаторная задняя цервикальная фораминотомия / дискэктомия

Пациентам, планирующим хирургическое вмешательство, рекомендуется сначала получить максимальные варианты нехирургической помощи, а затем, если рассматривается операция, подробно обсудить со спинальным хирургом риски и преимущества.

Подробнее о хирургии остеоартрита

Что такое пяточная шпора? Симптомы пяточной шпоры, лечение и восстановление

Средний американец каждый день делает более 5000 шагов. В течение нашей жизни эти маленькие шаги в сумме составляют десятки тысяч миль, и этот пробег может изнашиваться на наших ногах, приводя к различным травмам и хроническим заболеваниям.Примерно у 10 процентов людей эти изнашиваемые травмы стопы в конечном итоге включают шпоры пяточной кости. Шпоры пяточной кости — это небольшие костные выступы, которые могут сильно ограничить подвижность и сделать даже прогулку по дому обременительной и болезненной работой. К счастью, многие пациенты, страдающие от боли в стопе, связанной с костными шпорами, могут избавиться от симптомов с помощью нехирургических методов. В этом посте мы ответим на многие из наиболее часто задаваемых вопросов, касающихся костных шпор. Итак, что такое костные шпоры и каковы варианты лечения костных шпор? Давайте взглянем…

Симптомы костной шпоры: что такое пяточная шпора?

Прежде чем мы коснемся лечения пяточной шпоры, давайте сначала обсудим, что в первую очередь вызывает эти болезненные шпоры. Пяточные шпоры — это просто избыточные отложения кальция, которые собираются на дне пяточной кости, также известной в просторечии как пяточная кость, в течение длительного периода времени. Формирование этих костных наростов может быть связано с другими условиями или факторами образа жизни. Например, неправильно подобранная или плохо утепленная обувь может привести к развитию пяточной шпоры.Люди с избыточным весом имеют повышенный риск развития шпор пяточной кости, как и люди с артритом и некоторыми аномалиями походки, такими как гиперпронация (также известная как плоскостопие). Напряжение костей и соединительных тканей стопы из-за таких упражнений, как бег и бег трусцой, также может способствовать росту шпор пяточной кости.

Как узнать, есть ли у вас пяточная шпора? Симптомы костной шпоры

Независимо от первопричины существует много общих симптомов пяточной шпоры.Многие люди будут испытывать более выраженную боль в пяточной шпоре рано утром или после длительного отдыха. У некоторых боль в пяточной шпоре может проявляться как острая боль в нижней части стопы. Боль в пяточной шпоре также может быть легкой и проявляться в виде тупой боли в течение дня, особенно во время и после интенсивных нагрузок. Другие симптомы шпоры костей стопы включают воспаление и болезненность в нижней части стопы, известные как подошвенный фасциит. У больших костных шпор может даже быть видимый выступ в месте образования шпоры.Медицинский осмотр и другие диагностические изображения также могут использоваться для правильной диагностики основной причины легкой или сильной боли в пятке пациента. Однако важно отметить, что не все пяточные шпоры вызывают дискомфорт или боль. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, только около 5 процентов людей со шпорами пяточной кости будут испытывать боль в ногах.

Обезболивание пяточной шпоры: варианты лечения пяточной шпоры

После того, как заболевание будет правильно диагностировано, ваш лечащий врач порекомендует соответствующее лечение шпоры пяточной кости.К счастью, многие пациенты могут добиться адекватного облегчения боли в костной шпоре с помощью нехирургического лечения пяточной шпоры. Фактически, по данным Американской академии хирургов-ортопедов, «более 90 процентов пациентов с подошвенным фасциитом выздоравливают в течение 10 месяцев после начала применения простых методов лечения». Во многих случаях это лечение может включать корректировку образа жизни. Для пациентов с избыточным весом потеря лишних килограммов может помочь снизить нагрузку на пораженную стопу и пятку во время занятий с избыточным весом.Спортсменам, страдающим от боли в костной шпоре, может потребоваться уменьшить интенсивность и частоту действий, которые, как известно, вызывают обострение симптомов. Для людей с более легкими симптомами пяточной шпоры можно провести адекватное лечение пяточной шпоры в домашних условиях с режимом покоя, льда, сжатия и возвышения. (Чтобы узнать больше о методе RICE, не стесняйтесь читать нашу недавнюю публикацию в блоге об эффективной терапии льдом и теплом.) Кроме того, можно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для облегчения общей боли и отека после интенсивных занятий и во время обострения симптомов.Поскольку некоторые симптомы боли в костной шпоре связаны с напряжением мышц и соединительных тканей стопы и голени, другие методы лечения пяточной шпоры в домашних условиях могут принимать форму ежедневного режима растяжки.

Базовая растяжка икры может быть достигнута, просто поместив подушечки стопы вдоль края ступеньки лицом вверх, а затем медленно и безопасно опуская пятки. Растяжка сидя также может быть достигнута с помощью вспомогательных лент, которые подтягивают верхнюю часть стоп к телу.Врач может порекомендовать более целенаправленные упражнения, предназначенные для растяжения подошвенной фасции, и они часто наиболее эффективны, если выполняются в начале дня перед интенсивной физической нагрузкой. Ночные шины также можно использовать для расслабления связок стопы, а именно подошвенной фасции, в течение ночи. Правильно подобранная обувь, подпяточники для амортизации подошвы стопы и вставки для сведения к минимуму отклонений походки (например, высоких сводов стопы или гиперпронации) могут быть полезны. Эти вспомогательные приспособления и вставки могут помочь снизить нагрузку на подошвенную фасцию.

В зависимости от тяжести состояния врач может порекомендовать полный режим физиотерапии, включающий как растяжки, так и другие упражнения для пяточной шпоры, чтобы уменьшить боль и дискомфорт. В этих случаях терапевт подберет режим физиотерапии для конкретного пациента. Когда пациент почувствует себя комфортно, эти упражнения при подошвенном фасциите и боли в пяточной шпоре можно выполнять самостоятельно дома. Инъекции кортизона в пяточную шпору также могут помочь уменьшить боль и отек.Однако важно отметить, что эти уколы предлагают только временное облегчение боли при пяточной шпоре, и пациенты должны будут возвращаться на инъекции кортизона в пяточную шпору в течение года для получения долгосрочных результатов.

Что такое хирургия пяточной шпоры?

Если предыдущие методы нехирургического лечения не помогли избавиться от боли в пяточной шпоре, может потребоваться операция. После того, как ваше конкретное состояние будет диагностировано, ваш врач обсудит ваши конкретные варианты операции на пяточной шпоре.Пяточная шпора может развиваться наряду с другими состояниями, а именно подошвенным фасциитом, и это повлияет на варианты лечения. Подошвенный фасциит — это воспаление связки подошвенной фасции, которая проходит вдоль нижней части стопы, что может привести к развитию костных наростов вдоль пятки. Боль, связанная с этим типом пяточной шпоры, часто связана с самой воспаленной связкой. В этом случае врач может порекомендовать процедуру, известную как освобождение подошвенной фасции. Во время операции по освобождению подошвенной фасции хирург удаляет часть связки, чтобы уменьшить воспаление и боль.Эта процедура может быть эндоскопической или открытой. Эндоскопическая процедура будет включать меньшие разрезы и более короткое время восстановления, чем открытая процедура. Ваш врач порекомендует одну из этих процедур в зависимости от вашего конкретного состояния. В некоторых случаях может потребоваться удаление пяточной шпоры, хотя операция по удалению пяточной шпоры встречается реже, чем ранее упомянутые стратегии. Как правило, врач порекомендует удаление шпоры пяточной кости только после того, как предыдущие варианты лечения пяточной шпоры не помогли облегчить симптомы.Во время операции по удалению пяточной шпоры хирург удалит отложения кальция вдоль пятки. Эта процедура также может быть открытой или эндоскопической, и, как и высвобождение подошвенной фасции, она будет варьироваться в зависимости от конкретного случая.

Время восстановления после операции на пяточной шпоре:

После операции на пяточной шпоре пациенты должны ожидать ношения повязки на разрезе до двух недель. Костыли часто используются для облегчения нагрузок во время восстановления после операции на пяточной шпоре.Безрецептурные обезболивающие могут помочь при легкой боли и дискомфорте. Метод RICE следует использовать, чтобы минимизировать боль и отек сразу после операции. Для компрессии можно использовать бинты и бинты. Сохранение хирургически обработанной ступни в приподнятом положении (в идеале над сердцем) также минимизирует отек. Хотя большинству пациентов следует ожидать восстановления после операции на пяточной шпоре в течение нескольких недель, некоторым пациентам может потребоваться до трех месяцев, чтобы полностью выздороветь после операции на пяточной шпоре.

Сегодня эффективное лечение костной шпоры позволяет миллионам людей вести активный, безболезненный образ жизни на десятилетия вперед. В Sports Medicine Oregon мы можем предоставить новейшие консервативные методы лечения в нашем ультрасовременном учреждении, включая услуги амбулаторной физиотерапии и новейших регенеративных инъекций до минимально инвазивной хирургии. Если вы или ваш любимый человек страдаете от боли и дискомфорта в костной шпоре, наша опытная медицинская команда разработает конкретную стратегию лечения, основанную на вашей конкретной травме или состоянии, чтобы помочь вам вести активный и безболезненный образ жизни вашей мечты.

Эрозия 12 перстной кишки – симптомы и лечение (диета, препараты, народное)

Posted on 17.07.201922.12.2019 by alexxlab Leave a comment

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки симптомы и лечение

На такой участок пищеварительного тракта, как луковица двенадцатиперстной кишки, возложена особая функция.

Она находится в начале органа, регулирующего поступление пищевого комка из желудка в кишечник. По своей форме эта луковица напоминает небольшую сферу.

В некоторых случаях она подвергается патологическим изменениям: дивертикулу, воспалению и деформации.

Лечебная терапия при дивертикуле

Дивертикул или выпячивание стенки двенадцатиперстной кишки в основном проявляет себя на поздней стадии недуга.

Пациенты не сразу понимают, что их орган пищеварения, следующий за желудком, не в порядке, так как вначале заболевание почти не дает о себе знать.

Единственное, что может почувствовать человек, у которого недавно образовался дивертикул двенадцатиперстной кишки, – это ноющую боль в животе, возникающую периодически. Однако ей свойственно практически моментально исчезать.

Но заболевание, при котором появляется дивертикул двенадцатиперстной кишки, постепенно прогрессирует.

Выпяченный участок трубчатого органа может воспалиться, из-за чего появляются различные симптомы:

обильное кровотечение из анального отверстия;
появление в испражнениях сгустков крови;
острая боль внизу живота;
постоянные запоры или непрекращающаяся диарея.

Если в двенадцатиперстной кишке появился дивертикул, и его затронуло воспаление, то у заболевшего до 39 градусов подскочит температура тела.

Это болезненное состояние дополнят такие симптомы, как распухание живота, тошнота и постоянный выход скопившихся в кишечнике газов.

Чтобы эти проявления недуга перестали беспокоить, а дивертикул исчез, больному необходимо комплексное консервативное лечение.

Если дивертикул 12-перстной кишки вызвал появление осложнений, то больного кладут в больницу.

Лечение на дому возможно при отсутствии присоединившихся к основному заболеванию патологических процессов. Неделю больному придется сидеть на строгой диете, прописанной его лечащим врачом.

Она предполагает употребление продуктов, насыщенных клетчаткой и полезными минералами. Без такой диеты лечение двенадцатиперстной кишки не обходится, так как рацион направлен на нормализацию стула.

Чтобы устранить такие симптомы, как болезненные ощущения и дискомфорт в животе, врач назначает больному прием спазмолитиков.

Если дивертикул двенадцатиперстной кишки привел к серьезным проблемам со здоровьем, то для лечения обязательно используются антибиотики.

Они нужны, чтобы быстро прекратилось кровотечение, унялись боли и ис

zheludokok.ru

Эрозия двенадцатипёрстной кишки: симптомы, лечение и диета

Эрозию двенадцатиперстной кишки нужно выявлять своевременно, поэтому рекомендуется проходить профилактические обследования. Заболевание нарушает целостность эпителия органа, что вызывает появление неприятных признаков у больного. Если пациент следует всем рекомендациям врача, то недуг отступает, не оставляя после себя следов.

Причины и проявления болезни

Эрозии в двенадцатиперстной кишке и желудке имеют схожие механизмы развития. Играют роль неблагоприятные факторы и болезни, которые уже присутствуют в организме больного. Среди факторов отмечаются следующие:

беспокойство и стрессы;
неправильное питание;
неустойчивость больного к внешним факторам раздражающего характера;
употребление в большом количестве алкогольной продукции;
перенесенные операции или травмы;
долгое использование некоторых препаратов;
онкологические болезни.

Эрозии двенадцатиперстной кишки доставляют массу неудобств пациенту. У больного часто возникает рвота, общее состояние характеризуется как вялое и апатичное, снижается уровень аппетита. Возникают и болезненные ощущения, которые могут усиливаться при ухудшении ситуации.

Поражения могут сопровождаться геморрагическим синдромом. Образуются и кровотечения внутреннего характера, заметить которые можно через опорожнение кишечника. При указанном процессе возникает мелена, то есть цвет кала становится черным. Возникает и рвота с прожилками крови или слизью вязкой консистенции. При выполнении исследования крови на гемоглобин показатели находятся ниже нормы.

Симптомы приводят к общему ослаблению организма пациента, а по причине потери крови может развиться анемия. Указанные признаки являются сигналом к началу действий, поэтому сразу требуется обратиться к врачу для обследования и назначения лечения. Это необходимо еще по той причине, что не исключается вероятность развития осложнений или образований злокачественного типа.

Что касается боли, то ее появление не носит постоянный характер. Неприятные ощущения могут возникать неожиданно, а могут не беспокоить больного в течение длительного промежутка времени. Характер их проявления можно описать как тянущий, но не исключается появление болевого синдрома в виде схваток. Неприятные симптомы появляются через несколько часов после употребления пищи, что сопровождается изжогой или кислой отрыжкой.

Кроме названных ранее признаков, необходимо отметить и те проявления, которые могут возникнуть по причине наличия первичной болезни, вызвавшей воспаления луковицы двенадцатиперстной кишки или другой части. Воспалительные процессы в луковице могут привести к воспалению блуждающего нерва и его ответвлений, что вызывает патологические изменения со стороны неврологии. Изменяется частота сокращений сердца, которые становятся более редкими. У больного возникает сонливость, нервозность, повышается уровень потливости и слабости.

Вернуться к оглавлению

Как распознается эрозия?

Чтобы эрозия двенадцатиперстной кишки была обнаружена, нужно обратиться в медицинское учреждение за помощью. Специалист учитывает проявления болезни, опрашивает больного и определяет его состояние. Потребуется сдать на анализ мочу и кровь. В обязательном характере обследуется больной с помощью исследования, которое позволяет найти бактерию Хеликобактер.

Специалист опрашивает пациента и определяет особенности его жизни: занимался ли больной спортом, каков был его рацион и употреблял ли пациент алкогольные напитки. Далее приступают к более точным исследованиям. Применяется обследование секреторной функции желудка.

Применяется и эндоскопия. При указанном методе диагностики берется материал, то есть выполняется биопсия эпителия двенадцатиперстной кишки и желудка. При отсутствии точных данных от используемых методов диагностики применениют рентген. Если имеется необходимость выявить кровотечение, то больной отправляется на обнаружение скрытой крови. После завершения диагностики врач видит точную картину заболевания и назначает необходимое лечение.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты и народные рецепты

Лечение эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки подразумевает использование обволакивающих средств группы антацидов и снижающих в желудке кислотность сока ингибиторов. Используются и средства для быстрого заживления поврежденных тканей.

Терапия направлена на восстановление иммунитета больного и кишечного биоценоза, лечение предполагает и нормализацию пластики тканей, трофика и желудочной секреции. При обнаружении бактерий группы Хеликобактер применяются антибиотические препараты. Кроме того, терапия призвана способствовать улучшению свертываемости крови.

При отсутствии осложнений или других болезней можно выполнять лечение дома народными средствами. Однако нужно проконсультироваться со специалистом и в обязательном порядке пройти диагностику. Дополнительные методы диагностики необходимы и при наличии осложнений, после чего пациент лечится в стационаре.

После обследования и получения рекомендаций специалиста можно применять народную медицину. Однако указанный метод не является единственным, он только призван помочь в лечении, но никак не устранить недуг. Поэтому если используются только народные средства, то подобное лечение является нецелесообразным. Не следует применять рецепты, в основу которых входят растения, во время эрозии с кровотечениями или при ее быстром развитии.

Для остановки кровотечения используется масло облепихи. Оно относится к категории ранозаживляющих и антисептических средств, поэтому эффективность от ее использования очень высока. Поэтому облепиховое масло может применяться вместе с медикаментозной терапией, что позволит добиться лучшей эффективности.

При эрозии применяются травы с антисептическими свойствами. Успокаивает слизистую ромашка, отвар из которой можно применять как напиток и пить вместо чая. Рекомендуется съедать 1 банан в день, так как подобный фрукт обладает обволакивающим воздействием.

Однако следует осторожно применять настойки на основе спирта. Подобные средства могут быть опасны, поэтому в тяжелых случаях об их использовании не может быть речи. Аналогичная ситуация с отваром шиповника. Он мало подходит для той категории больных, у которых повышено значение кислотности.

Вернуться к оглавлению

Правильное питание – залог выздоровления

С помощью диеты при эрозии двенадцатиперстной кишки можно поддерживать состояние больного на хорошем уровне и не провоцировать оболочки кишки на агрессивные действия. Составление диеты осуществляются в индивидуальном порядке, врач учитывает особенности болезни и организма больного.

Основа большинства диет для людей, которые имеют проблемы с органами желудочно-кишечного тракта, представлена отказом от острой, кислой, сильносоленой, жареной и жирной пищи, алкогольной продукции. Диета при эрозии не является исключением. Правильное отношение к диете и ее применение позволяет избегать случаев обострения болезни, что приближает выздоровление пациента.

Принципы диетического питания при заболевании двенадцатиперстной кишки сводятся к нескольким правилам. Пища обязательно должна проходить через мелкие терки перед употреблением, так как большие кусочки могут травмировать оболочки. Блюда и напитки не должны быть холодными – это обязательное условие.

Нужно исключить из рациона консервы, маринованные овощи и любые специи. Во время стадии обострения диета ужесточается. Однако это не свидетельствует о том, что рацион пациента будет скуден и уныл. Больному важно избегать запрещенных продуктов, употребляя только разрешенные. К таким относятся следующие продукты:

диетическое печенье, сухие хлебцы или черствый хлеб;
нежирное мясо и рыба;
яйца всмятку;
молочные продукты;
супы из круп, но в протертом виде;
молочный суп, рекомендуется использовать вермишель;
некрепкий чай;
мед и мармелад;
блюда из овощей, которые приготовлены на пару или были запечены;
некислые фрукты и ягоды.

Следует исключить из питания петрушку, так как она обладает обратным эффектом и влияет на свертываемость крови. При наличии эрозии подобное не является благоприятным.

Важно следить за питанием и выполнять предписания врача

zavorota.ru

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, диагностика и лечение

Нарушение целостности поверхности слизистой 12-перстной кишки происходит, когда возникают эрозивные очаги. Они не проникают вглубь тканей, не поражают мышечные ткани, поэтому не приводят к прободению. Эрозии дуоденального отростка относятся к частым заболеваниям, которые имеют оптимистичный прогноз. При своевременном реагировании и соблюдении всех рекомендаций патология исчезает без образования рубцов.

Разрушение стенок двенадцатиперстной кишки часто происходит из-за неправильного питания.

Причины

Основные провоцирующие факторы:

употребление грубой, вредной пищи. К ней относятся пересоленные, острые, слишком горячие блюда;
инфицирование слизистой пищевода, желудка и 12-перстного отростка хеликобактерией;
чрезмерное употребление медикаментов или применение сильных противовоспалительных средств;
постоянные стрессы, депрессии;
патологии ЖКТ (хронический панкреатит), дисфункция почек и печени;
рак желудка, пищевода или 12-перстной кишки.

Постоянная интоксикация организма ядовитыми летучими химсоединениями.

Вернуться к оглавлению

Симптомы

По клиническим признакам эрозия двенадцатиперстной кишки бывает двух видов:

Язвенноподобная форма. Проявления: сильные боли в эпигастрии, которые чаще возникают после еды, реже — натощак; отрыжка; тошнота со рвотой; изжога.
Геморрагическая форма. В большинстве случаев болезнь протекает бессимптомно.

Если признаки появляются, то у больных развиваются:

кровотечения в пораженном органе;
анемические признаки.

Общие симптомы поражения 12-перстной кишки:

рвота;
вялость, апатичность;
падение аппетита;
болезненность в области эпигастрия, которая периодически усиливается.

При развитии кровотечения появляются дополнительные симптомы:

потемнение каловых масс;
вязкие рвотные массы с примесями крови.

Если сделать анализ крови в этот период, результат покажет низкий уровень гемоглобина.

Эрозивный гастрит можно отличить по характеру боли, которая бывает периодической ноющей или схваткообразной, а может отсутствовать длительное время. Дискомфорт усиливается после еды, иногда натощак. В большинстве случаев боль сопровождается изжогой и отрыжкой кислым.

Наряду с общими признаками возможно проявление симптоматики первичной патологии, которая привела к воспалению луковицы дуоденального органа или другого его участка. Процесс сопровождается воспалением блуждающего нерва с ответвлениями, что приводит к неврологическим изменениям, например, замедлению частоты сердечных сокращений. На фоне этого у пациента появляются слабость, сонливость, нервозность, чрезмерная потливость.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

Для диагностики заболевания сдают анализы

Чтобы диагностировать эрозивное повреждение слизистой дуоденального органа, требуется провести ряд мероприятий. Это:

Оценка жалоб пациента.
Рассмотрение истории болезни и семейного анамнеза. Например, при генетической предрасположенности болезнь возникает в 10−15% случаев.
Клинические анализы: общие тесты сыворотки крови, мочи, кала на скрытую кровь.
Диагностические тесты на присутствие хеликобактерий (дыхательный анализ).
Зондирование 12-перстной кишки путем оценки ее секреторной функции.
Фиброэзофагогастродуоденоскопия, выполняемая с прицельной биопсией. Метод позволяет определить два типа эрозий: плоские приповерхностные дефекты, характеризующиеся отечностью; хронические эрозии в виде небольшой припухлости слизистой с маленьким углублением в центре.
Рентгеноскопия. Метод позволяет определить рак, лимфоматоз, полипозные новообразования, деформации луковицы и других частей органа.
Биохимия крови, по результатам которой проводится оценка концентрации железа, билирубина, белка и протеиновых фракций, мочевины, креатинина.

Вернуться к оглавлению

Лечение

Принципы терапии эрозии дуоденального отростка:

применение современных терапевтических методов;
учет специфичных признаков болезни: тип приповерхностных дефектов, сроки заживления, осложнения;
купирование кровотечений с их дальнейшим предупреждением;
достижение затяжной ремиссии.

Судить об излечении больного можно по следующим проявлениям:

наступление клинической ремиссии, сопровождающейся отсутствием симптоматики кровотечения, исчезновением болевого синдрома, улучшением самочувствия;
заживление эрозий слизистой с эпителизацией при отсутствии геморрагических изменений, сокращение отечности и покраснения.

После проведенного терапевтического курса при острых эрозиях рекомендуется эндоскопический контроль каждые 60—90 дней. При хронических формах — через 90—120 дней.

Вернуться к оглавлению

Медикаменты

Классическая медикаментозная терапия включает назначение следующих препаратов:

ингибиторы секреции кислоты для пищеварительного сока;
обволакивающие средства из категории антацидов;
заживляющие лекарства;
препараты, купирующие кровотечения и восстанавливающие состав крови (при анемичных признаках).

Цели лечения — стабилизация дуоденальной секреции, эластичности и эвакуаторной функции 12-перстной кишки. Дополнительно производится регуляция работоспособности желудка, восстановление кишечного биоценоза, стабилизация работы иммунитета.

Терапия заключается в приеме лекарственных препаратовПри заражении хеликобактериями проводится ударный антибактериальный курс. Лечить эрозию можно дома, но при возникновении осложнений и при фоновых болезнях ЖКТ рекомендуется проведение дополнительного обследования с лечением в условиях стационара.

Вернуться к оглавлению

Народные средства

При отсутствии осложнений в качестве дополнительных мер рекомендуется применять народные рецепты при лечении эрозивной болезни дуоденального органа. Народные средства повышают эффективность консервативной терапии и улучшают общее состояние пациента.

Если эрозия характеризуется стремительным развитием и сопровождается кровотечениями, лечение травами строго запрещено.

Рецепты:

Для профилактики кровотечений применяется облепиховое масло. Средство наделено антисептическим и ранозаживляющим эффектом.
Травы с антисептическими свойствами, такие как ромашка, аир, чистотел, горечавка, толокнянка, наделены еще и успокаивающим действием. Пить настои можно вместо чая.
Кушать 1 банан натощак рекомендуется в качестве хорошего обволакивающего средства.
Для ускорения заживления эрозий принимается настойка на грецком орехе, смесь меда со сливочным маслом или соком алое, состав на облепиховом соке в оливковом масле.

При эрозии не рекомендуется пить спиртовые настойки, так как они могут дополнительно раздражать слизистую. Отвар шиповника следует пить с осторожностью, избегая передозировки. Это средство не подходит при эрозии с повышенной кислотностью.

Вернуться к оглавлению

Диета

Правила приема пищи:

Блюда должны быть в перетертом виде, чтобы не оказывать механического Еда должна быть протертой и теплой
раздражения.
Еду нужно есть в теплом виде, то есть нельзя употреблять сильно горячую или холодную пищу.
Выбирать нужно химически нейтральные ингредиенты. Лучше исключить спиртные напитки, консервацию, соленья, помидоры в свежем и консервированном виде, кислые фрукты и овощи, пряности, специи.
Соблюдать принципы дробного питания. Есть нужно до 7 раз в день, малыми порциями (200—250 г) в равные промежутки времени.
Убрать из меню раздражающую пищу: зелень, копчености, жирное и жареное. Разрешено употребление сваренного на пару или в воде мяса, рыбы, каши.
Меню должно быть максимально витаминизировано. При соблюдении этих правил процесс заживления эрозий пройдет быстрее, снизится риск возникновения осложнений.

Вернуться к оглавлению

Прогноз

Исход болезни будет благоприятным при соблюдении правил питания и диеты, медикаментозной терапии. Возможно полное избавление от эрозии дуоденального отростка. При своевременном купировании острое поражение проходит через 2 недели, хронический недуг длится годами, но можно достигнуть стойкой ремиссии. В отсутствие медицинской помощи развивается хроническая язва, которая может перерасти в рак.

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические меры заключаются в неукоснительном соблюдении рекомендаций врача, устранении всех вредных воздействий, отрицательно сказывающихся на слизистой органа, грамотном назначении и приеме нестероидных противовоспалительных средств.

ЭТО действительно ВАЖНО! Желудочно-кишечный тракт нельзя запускать — это грозит раком. Копеечный продукт №1 против болей в желудке… УЗНАТЬ >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенный’ желудочно-кишечный тракт можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь все органы ЖКТ — жизненно важные, а их правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила проблембы ЖКТ… Читать статью >>

pishchevarenie.ru

Эрозия двенадцатиперстной кишки: симптомы, лечение и диета

Эрозия двенадцатиперстной кишки — это поверхностное поражение слизистой оболочки, при котором не задевается мышечный слой. Этот недуг диагностируется медиками очень часто. Заживление патологии происходит без образования рубцов на органе.

Наиболее часто эрозия диагностируется у людей с ранними поражениями печени, при гепатите или циррозе. На формирование этого недуга также воздействуют имеющиеся опухоли в ЖКТ, болезни сердечно-сосудистой системы и патологии верхних дыхательных путей.

Причины эрозии луковицы на сегодня известны, и определить их не составляет особого труда. Клиницисты выявили, что чаще всего недуг развивается от бактерии Хеликобактер пилори.

Также заболевание может формироваться от таких факторов:

инфекции в желудке;
несбалансированное питание;
цирроз печени или венозный застой;
длительный приём таблеток;
стресс;
курение.

Эрозия луковицы двенадцатиперстной кишки может протекать в разной стадии и степени поражения органа. Клиницисты выделяют, что заболевание может проявляться в форме:

злокачественного процесса в слизистой;
доброкачественной эрозии.

В ходе исследований доктора выявили, что недуг может формироваться в двух типах:

плоском;
хроническом.

Эрозия 12-перстной кишки может формироваться без каких-либо симптомов. Однако у заболевания есть характерные признаки:

болевые приступы в эпигастральной области;
приступы тошноты и рвота;
постоянное ощущение сытости;
заметное снижение веса;
апатия.

При эрозии двенадцатиперстной кишки может развиться внутреннее кровотечение. Об этом будут сообщать такие признаки — чёрный стул и вязкие рвотные массы с примесью крови.

Эрозия двенадцатиперстной кишки

Боль при недуге проявляется в периодическом ноющем характере, а также она может быть схваткообразной. Симптом может проявляться после еды или на «голодный желудок». Также болезненные приступы сопровождаются изжогой и кислой отрыжкой.

На фоне неврологических изменений могут проявляться дополнительные симптомы — слабость, сонливость, нервозность, потливость.

Для определения всех симптомов и назначения лечения, доктор должен провести диагностику патологии. Чтобы правильно установить заболевание пациент должен пройти внешний осмотр, сделать рентген ЖКТ и эндоскопическое исследование.

После установки диагноза «эрозия двенадцатиперстной кишки», доктор может назначать лечение.

Лечение эрозии заключается в применении современных терапевтических методов, при которых учитываются признаки патологии, сроки заживления и возможные осложнения.

Классическим методом лечения недуга считаются медикаменты. Схема медикаментозного лечения состоит из таких препаратов:

ингибиторы секреции кислоты;
обволакивающие средства;
заживляющие таблетки;
для остановки кровотечений и восстановления состава крови.

Этим методом медик ставит задачу стабилизировать дуоденальную секрецию, эластичную функцию органа. Дополнительно медикаментозное лечение направлено на регулирование работы желудка, восстановление кишечного биоценоза и нормализацию работы иммунитета.

Если в организме больного развилась бактерия Хеликобактер пилори, тогда в терапии недуга не избежать употребления антибиотиков.

Доктора разрешают лечиться дома, но если начинают развиваться осложнения или другие болезни ЖКТ тогда немедленно нужно перейти на стационарную терапию.

Для оперативного вмешательства доктору нужны серьёзные основания. Если у пациента:

внутреннее кровотечение;
поражаются сосуды.

Кишечный недуг также нужно лечить диетой. Это одна из составляющих успешной терапии любого заболевания ЖКТ. При эрозии пациенту нужно придерживаться таких принципов:

кушать только лёгкие продукты, которые не будут раздражать слизистую;
все блюда должны быть тёплыми;
нельзя переедать;
питание должно быть не менее 6 раз в сутки;
ограничить употребление соли;
нельзя употреблять жареную, копчёную, солёную и вяленую еду.

Правила питания при эрозии двенадцатиперстной кишки

Диета при эрозии направлена на успокоение слизистой, помогает восстанавливать клетки, и ускоряет процесс выздоровления. Таких ограничений и правил питания нужно придерживаться не меньше 2 месяцев со дня диагностирования недуга. После облегчения пациент может переходить к повседневному рациону, но перед этим нужно проконсультироваться с врачом.

Диета также накладывает определённые ограничения на продукты. Следует исключить из своего меню:

хлебобулочные изделия;
овощи и фрукты, которые не поддавались обработке температурой;
разные сладости;
грибы;
яйца вкрутую;
маринады;
консервацию;
маргарин;
жирное мясо и рыбу, и любые блюда из них;
алкоголь;
газировку;
кофе;
чай;
соки из кислых фруктов и ягод.

Однако диетой разрешены более натуральные и полезные продукты. Рацион можно разнообразить:

молочными и кисломолочными изделиями;
мясом и рыбой нежирных сортов;
крупами;
макаронной продукцией;
яйцами;
сливочным и растительным маслом;
мёдом.

Что же касается народной медицины, то пациенту обязательно нужно посоветоваться с доктором. Народные методы можно использовать как дополнение к основной терапии, но не заменить его полностью. Как правило, при эрозии кишки разрешается употреблять настойки, отвары из растений, экстракты и масла. Хорошо на слизистую влияют мёд и прополис. Они мягко обволакивают стенки 12-перстной кишки и не дают развиваться недугу.

Эрозия двенадцатиперстной кишки — заболевание, для эффективного лечения которого нужно знать симптомы и установить правильный диагноз. В противном случае доктора ставят пациентам неблагоприятный прогноз. Неправильное лечение патологии может привести к развитию хронической язвы или рака.

К профилактическим мерам, которых стоит придерживаться, относится:

соблюдение рекомендаций доктора;
ограничение во вредных привычках;
своевременное медикаментозное лечение правильными средствами.

Также больному нужно регулярно пить витамины и проходить обследование у соответствующих докторов.

okgastro.ru

Эрозия двенадцатиперстной кишки: ее симптомы и лечение

Эрозии представляют собой поверхностные разрушения эпителиальных покровов двенадцатиперстной кишки, не проникающие в глубокий мышечный слой слизистой. При своевременной диагностики положительно заживают без процесса рубцевания.

Возникновение эрозий достаточно распространенное явление, около половины всех случаев расстройств двенадцатиперстной кишки связаны именно с эрозивно-геморрагическими изменениями ее слизистой.

Симптомы эрозии

При поражениях двенадцатиперстной кишки распространены геморрагические синдромы. Часто он выражается в виде черного стула (мелены), немного реже — в виде рвоты с кровяными примесями или темной вязкой массой;

снижение гемоглобина в крови;
вследствие вероятных оккультных (скрытых) кровотечений возможны следующие симптомы: общая слабость, медленно развивающаяся анемия, а в кале присутствует скрытая кровь. Все это служит показаниям к детальному обследованию органов верхнего отдела желудочно-кишечного тракта в целом и двенадцатиперстной кишки в частности;
так как эрозия двенадцатиперстной кишки может быть спровоцирована патологиями печени и почек, то на первых порах могут преобладать симптомы первичных заболеваний.

Человеческий организм представляет собой уникальную систему, которая поддается саморегуляции и самообновлению. Однако длительное воздействие неблагоприятных факторов может источить защитные силы организма, что влечет патогенез различных заболеваний. В частности, эрозия двенадцатиперстной кишки может быть спровоцирована такими факторами:

неблагоприятные моменты нейровегетативной основы: стресс, страх, нервное перенапряжение и переутомление, эмоциональное выгорание и т.д.;
нерациональный способ питания: нерегулярный прием пищи, несбалансированный рацион, злоупотребление спиртным, а также обилие острой, горячей и копченой пищи угнетает регенеративные механизмы эпителия слизистой двенадцатиперстной кишки;
длительное воздействие некоторых групп лекарственных средств: сердечных и нестероидных противовоспалительных медикаментов;
оперативное вмешательство, тяжелые ожоги или травмы могут спровоцировать эрозивные изменения эпителия;
эрозивно-геморрагические трансформации могут проявиться вследствие развития патологий органов сердечнососудистой, дыхательной систем, а также печени и почек;
онкологические проблемы и многое другое.

Длительно прогрессирующая эррозия двенадцатиперстной кишки способствует значительному снижению качеству жизни больного.

Отмечаются жалобы на неприятие пищи, частую рвоту, острые боли, общую вялость. Запущенные формы эрозии грозят переходом в более тяжелые патологии, таких, как анемия и язва. Диагностировать проблему с точностью можно только при помощи проведенной у гастроэнтеролога эндоскопии.

В зависимости от характера поражения органа и других факторов назначают оптимальное лечение эрозии двенадцатиперстной кишки. При сильном кровотечении необходимо срочное оперативное вмешательство, и лечение проблемы проходят в операционном отделении. Если состояние больного (почтенный возраст либо категорический отказ от операции) не позволяет провести оперативное вмешательство, применяют консервативную терапию или процедуру диатермо-коагуляции.

Одной из важных задач терапии эрозии двенадцатиперстной кишки является поддержание оптимального кислотного режима в желудке. Для этого применяют препараты внутреннего и внутримышечного доведения. Небольшие кровотечения 1-й или 2−1 степени (имеют самые частые проявления) останавливают медикаментозными средствами. При наличии большой кровопотери, объем крови восстанавливают при помощи услуг донора.

Диета и питание

При проблемах с двенадцатиперстной кишкой необходимо изменить не только рацион, но и сам способ принятия пищи. Лучше разбить прием еды на несколько небольших порций и употреблять их равномерно в течение дня.

Категорически стоит отказаться от раздражающей еды, зелени и приправ, также копченого и жареного. Употребляют в пище парные мясо, рыбу и каши. Обеспечьте витаминное питание.

tvoelechenie.ru

От чего появляется эрозия двенадцатиперстной кишки?

Главная/Статьи/От чего появляется эрозия двенадцатиперстной кишки?

05/02/2018

Эрозия двенадцатиперстной кишки – это воспалительный процесс, при котором происходит поражение поверхности слизистой органа. Эрозия может быть выражена одним или несколькими очагами.

Она может возникнуть в любом возрасте. Это заболевание чаще всего имеет благоприятный прогноз.

Причины возникновения эрозии двенадцатиперстной кишки

Эрозия чаще всего возникает от неправильного питания, то есть от употребления большого количества соленого, острого и перегретых блюд. Иногда она начинается c инфекций пищевода или желудка. Если человек без ведома и контроля врача употребляет большое количество лекарств, то он также подвержен риску. Сопутствующими факторами считаются частые стрессовые ситуации, прием алкогольных напитков, курение или проблемы с почками и печенью.

Симптомы эрозии двенадцатиперстной кишки

1. Боли в животе. В основном они проявляются после еды. Они могут носить ноющий или режущий характер. На дальнейших стадиях они могут быть постоянными. Боль может стихнуть, если выпить молоко.

2. Тошнота или рвота. Из-за этого человек может сбрасывать вес, так как он не получает нужное количество питательных веществ. Значительно снижается аппетит. При тяжелом течение заболевания в рвоте может появиться кровяные прожилки.

3. Отрыжка. Она имеет отвратительный запах.

4. Налет на языке. Обычно он имеет желтый оттенок. Изо рта начинает плохо пахнуть.

6. Нарушение работы сердца. Человек может заметить, что сердце начинает плохо биться. Пульс человека может значительно падать.

7. Ухудшение состояния. Человека начинает постоянно клонить в сон, но при этом он практически не спит, ему снятся кошмары. Он может стать агрессивным. Заметно снижение рабочей деятельности.

8. Озноб или жар. У человека может подняться температура тела, при этом он начинает сильно потеть.

Лечение эрозии двенадцатиперстной кишки

Лечение чаще всего проводится в стационаре, для того, чтобы пристально следить за больным и обеспечить ему покой. В первую очередь, больному назначаются лекарства, которые снижают кислотность в желудке. Чтобы снять болевой синдром применяют противовоспалительную терапию. Для того, чтобы восстановить пораженные стенки двенадцатиперстной кишки используют антациды и масла, которые имеют обволакивающее и заживляющее действие.

Во время лечения человеку необходимо правильно питаться. В стационаре за этим следят строго, в хороших больницах больному назначается специальное таблет-питание. Оборудование для таблет-питания, диспенсеры, термобоксы и термоподносы для больничных пищеблоков можно заказать здесь: на сайте вы также можете получить консультацию по данному оборудованию. Если эрозия произошла по причине инфекционного заражения, то больному выписывают антибиотики и противомикробные препараты.

В тяжелых случаях применяют оперативное вмешательство. Но делается это достаточно редко. Человеку, при помощи лазера, прижигают эрозии.

Профилактика возникновения эрозии двенадцатиперстной кишки

Для того, чтобы не возникла эрозия, самое главное правило – это правильно питаться. Если у человека появились симптомы какого-либо заболевания, надо сразу же посетить врача. Не стоит самостоятельно назначать медикаменты, про которые мало что известно. Если соблюдать хотя бы эти простые правила, то заболевания можно избежать.

www.med-edu.ru

Лечение эрозивно язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки | Лапина Т.Л.

ММА имени И.М. Сеченова

Эрозивно–язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки широко распространены и подразумевают определенный спектр дифференциального диагноза. Их значение обусловлено в первую очередь высокой частотой встречаемости: так, при проведении эндоскопического исследования по поводу диспепсических жалоб язва желудка или двенадцатиперстной кишки обнаруживается практически у четверти больных, эрозии гастродуоденальной слизистой оболочки – у 2–15% больных, подвергшихся эндоскопии. Значение эрозивно–язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки еше и в том, что они выступают, как основная причина кровотечений из верхних отделов желудочно–кишечного тракта, а показатели летальности при этом осложнении остаются на уровне 10%. Язвы лежат в основе 46–56% кровотечений, эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки – в основе 16–20% кровотечений. Частота кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода и желудка при портальной гипертензии отходит на третье место, а эрозивно–язвенные поражения пищевода, опухоли пищевода и желудка и другие заболевания и состояния, как причина этого осложнения, составляют вряд ли более 15%. Поэтому так важно вовремя заподозрить эрозивно–язвенные поражения гастродуоденальной зоны, а главное – активно их лечить и проводить адекватную профилактику.

Острые эрозивно–язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обусловлены стрессовым воздействием – травмой, ожогами, обширным хирургическим вмешательством, сепсисом. Они характерны для тяжелой почечной, сердечной, печеночной, легочной недостаточности. В качестве причины острых язв и эрозий называют алкоголь и лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), кортикостероиды, дигиталис и др.), а также давление на слизистую оболочку образований, расположенных в подслизистом слое. Хроническая язва – морфологический субстрат язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Эрозивно–язвенные поражения желудка, вызванные приемом НПВП, рассматриваются в настоящее время в рамках НПВП–гастропатии. Язвы и эрозии присущи синдрому Золлингера–Эллисона, некоторым эндокринным заболеваниям, встречаются при болезни Крона с поражением желудка. Лечебная тактика при эрозивно–язвенном поражении гастродуоденальной зоны практически всегда будет основана на подавлении кислотной продукции, однако в силу многообразия причин повреждения слизистой оболочки и их проявлений разработаны конкретные лечебные подходы. В настоящей статье будут рассмотрены вопросы лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного гастродуоденита и гастропатии, вызванной приемом НПВП, которые имеют решающее значение в клинической практике.

Медикаментозное лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в настоящее время базируется на двух основных подходах: 1) эрадикационной терапии инфекции Helicobacter pylori и 2) подавлении желудочной кислотной продукции.

Быстрое купирование симптомов язвенной болезни и успешное заживление язвы, наряду с использованием антацидных средств (Алмагель) и алгинатов, достигается при использовании современных антисекреторных препаратов – блокаторов Н₂–рецепторов гистамина и ингибиторов протонной помпы париетальных клеток. Причем последние в силу более выраженного антисекреторного эффекта значительно потеснили антагонисты гистаминовых рецепторов. Действительно, омепразол – наиболее широко известный и изученный препарат из группы ингибиторов протонной помпы в настоящее время можно считать стандартом в лечении язвенной болезни. Омепразол (Лосек®, АстраЗенека) прошел многочисленные клинические испытания, отвечающие критериям медицины, базирующейся на доказательствах (при язвенной болезни, других кислотозависимых заболеваниях), и по его эффективности определяется эталон антисекреторного ответа, скорость купирования симптомов, скорость рубцевания язвы, безопасность.

Эрадикационная терапия инфекции H.pylori, имеющей решающее значение в патогенезе язвенной болезни, в первую очередь направлена на снижение частоты рецидивов заболевания. Антигеликобактерное лечение за счет присутствия в схемах лечения ингибиторов протонной помпы позволяет быстро справиться с болевым и диспептическим синдромом при обострении заболевания, а успешная ликвидация H.pylori является залогом скорого заживления язвенного дефекта. Особенности этих двух медикаментозных подходов – антисекреторной терапии и эрадикации инфекции H.pylori – и определяют выбор одного из них в каждой конкретной ситуации.

Данные анализа 21 клинического испытания (N. Chiba, R.H. Hunt, 1999), в которых проводилось прямое сравнение ингибитора протонной помпы (омепразол, лансопразол, пантопразол в стандартной дозе) с блокатором Н₂–рецептора гистамина (циметидин, ранитидин, фамотидин в стандартной дозе) при обострении язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, очень показательны. Они еще раз подтверждают, что ингибиторы протонной помпы приводят к более быстрому заживлению язвы у большего числа больных, чем антагонисты гистаминовых рецепторов (табл. 1). Обработка результатов исследований позволила сделать некоторые важные заключения, например, вычислить величину абсолютного снижения риска (разность доли больных с положительным результатом терапии в группе, получавшей ингибиторы протонной помпы, и в группе, получавшей антагонисты гистаминовых рецепторов). При язвенной болезни желудка применение ингибиторов протонной помпы также более эффективно: согласно мета–анализу C.V. Howden и соавт. (1993), которые сравнивали процент больных с зажившими язвами желудка в течение каждой недели применения различных классов противоязвенных препаратов, омепразол, как представитель ингибиторов протонной помпы, превосходил все остальные лекарственные средства. Применение ингибиторов протонной помпы характеризуется также более скорым и полным купированием симптомов обострения заболевания.

Анализ большого числа клинических испытаний позволяет выделить лучшие схемы для лечения инфекции H.pylori. Они нашли отражение в итоговом документе Согласительной конференции по диагностике и лечению инфекции H.pylori, состоявшейся в г. Маастрихт в 2000 году [1]. В этом документе сформулированы рекомендации по данной проблеме для стран Европейского Союза. Схемы эрадикационной терапии, указанные в Маастрихтском консенсусе–II приведены в таблице 2. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка и в стадии обострения, и в стадии ремиссии является безусловным показанием для назначения антигеликобактерной терапии

Если в отношении язвенной болезни терапевтически подходы разработаны на уровне стандартных рекомендаций, подкрепленных огромным клиническим опытом медицины, базирующейся на доказательствах, то в отношении так называемого «эрозивного гастродуоденита» такого значительного опыта не существует. Соотношение язвенной болезни и хронических эрозий гастродуоденальной слизистой оболочки точно не установлено, возможно, это самостоятельное заболевание, иногда сочетающееся с язвенной болезнью. Изучение значения H.pylori сыграло в этом вопросе безусловную позитивную роль. M.Stolte и соавт. (1992) на основании изучения биопсийного материала 250 больных с хроническими эрозиями и 1196 больных с гастритом, вызванным инфекцией H.pylori без эрозий, показали, что количество микроорганизмов, а также выраженность и активность гастрита выше у больных с эрозиями. Таким образом, следует сделать вывод, что хронические эрозии являются следствием геликобактерного гастрита. Следующим логичным заключением становится вывод о необходимости эрадикационной терапии при эрозивном гастродуодените. Однако последствия эрадикационной терапии при хронических эрозиях подробно не изучены. В итоговом документе Согласительной конференции по диагностике и лечению инфекции H.pylori (Маастрихт, 2000), в качестве показания к эрадикационной терапии установлена только одна форма гастрита – атрофический гастрит. Важно отметить, что Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения, утвержденные Министерством здравоохранения РФ, называют антигеликобактерные схемы, как необходимые лечебные мероприятия при гастрите с выявлением H.pylori. Таким образом, в отечественной практике здравоохранения лечение эрозий на фоне геликобактерного гастрита с помощью эрадикации микроорганизма является легитимным. Вместе с тем любой врач имеет собственный опыт лечения гастродуоденальных эрозий антисекреторными препаратами – ингибиторами протонной помпы и блокаторами Н₂–рецепторов гистамина, что приводит к быстрому улучшению самочувствия и нормализации эндоскопической картины. Таким образом, как и при язвенной болезни, при эрозивном гастродуодените современная тактика медикаментозной терапии позволяет выбрать один из двух основных вариантов – лечение активными антисекреторными препаратами или эрадикацию инфекции H.pylori.

НПВП в настоящее время являются одной из наиболее широко используемых групп лекарственных средств, без которых часто невозможно ведение больных с рядом воспалительных и артрологических заболеваний. Ацитилсалициловую кислоту широко назначают с профилактическими целями при ишемической болезни сердца. Эрозивно–язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки обнаруживаются при эндоскопическом исследовании у 40% больных, постоянно принимающих НПВП. У части больных они проявляют себя диспептическим жалобами, у части больных протекают бессимптомно. Особенно опасно развитие на фоне практически бессимптомного течения кровотечения или прободения язвы. Относительный риск этих осложнений, связанных с приемом НПВП, оценивается в исследованиях случай–контроль как 4,7, в когортных исследованиях как 2.

Не у всех больных, принимающих НПВП, развиваются явления гастропатии. Установлены факторы риска для развития эрозивно–язвенных поражений гастродуоденальной зоны и осложнений (табл. 3). Так, по данным F.E. Silverstain и соавт. (1995), у больных, принимающих НПВП и имеющих три отягощающих фактора (возраст, анамнез язвенной болезни и сопутствующие заболевания), за полгода наблюдения гастроинтестинальные проблемы развились в 9% случаев, в то время как у больных без факторов риска – лишь в 0,4% случаев. В последние годы разработаны НПВП, селективно подавляющие активность только циклооксигеназы–2 и не влияющие на циклооксигеназу–1, важную для синтеза простагландинов в желудке. Эти селективные препараты обладают меньшим повреждающим действием на гастродуоденальную слизистую оболочку.

Лечение НПВП–гастропатий и их профилактика находились в центре внимания нескольких десятков крупных клинических исследований, поэтому имеют серьезную базу клинических доказательств.

Мизопростол – синтетический аналог простагландина Е₁ существенно снижает риск ульцерации при приеме НПВП. Особое значение имело исследование MUCOSA (F.E. Silverstain и соавт., 1995), которое показало, что мизопростол предотвращает серьезные гастроинтестинальные проблемы, связанные с НПВП – перфорацию язвы, кровотечение, сужение выходного отдела желудка. Поэтому мизопростол рассматривается, как препарат первой линии для первичной профилактики осложнений НПВП–гастропатии, особенно при наличии факторов риска. Однако с его приемом связаны побочные эффекты (часто диарея и дискомфорт в эпигастрии), которые вынуждают пациентов отказываться от препарата. С проблемами переносимости может быть связана более низкая эффективность мизопростола по предотвращению ульцерации в практическом здравоохранении по сравнению с результатами контролируемых испытаний.

В клинических исследованиях блокаторы Н₂–рецепторов гистамина успешно предотвращали язвы двенадцатиперстной кишки, вызванные НПВП, однако для профилактики язв желудка стандартной дозы оказалось недостаточно. Только удвоенные дозы антагонистов Н₂–рецепторов гистамина (например, фамотидина 80 мг) эффективны в предотвращении возникновения и язв двенадцатиперстной кишки, и язв желудка на фоне приема НПВП.

Ингибиторы протонной помпы доказали свою эффективность при НПВП–гастропатиях. На двух клинических исследованиях, представляющих существенный интерес для рассматриваемой проблемы, остановимся подробнее. Исследования OMNIUM (сравнение эффективности омепразола и мизопростола в лечении язв, вызванных НПВП) и ASTRONAUT (сравнение эффективности омепразола и ранитидина в лечении язв, вызванных НПВП) были спланированы в две фазы: лечебная фаза – 8 недель и фаза вторичной профилактики – 6 месяцев. В исследования включали больных, которым был необходим постоянный прием НПВП, с эндоскопически подтвержденным наличием язвы желудка, дуоденальной язвы и/или эрозий. Обследовано большое число пациентов, которое позволяет говорить о высокой статистической достоверности результатов (OMNIUM – 935 человек, ASTRONAUT – 541).

Результаты эффективности омепразола в заживлении эрозивно–язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных НПВП, по сравнению с мизопростолом или ранитидином представлены на рисунках 1 и 2. Омепразол (особенно в дозе 20 мг) достоверно более активен, чем мизопростол для рубцевания язвы в желудке. Омепразол особенно выигрывает в сравнении с мизопростолом в рубцевании дуоденальных язв. Интересно отметить, что заживление гастродуоденальных эрозий более активно происходит при применении синтетического аналога простагландина (разница достоверна). Омепразол и в дозе 20 мг, и в дозе 40 мг оказался более эффективным по сравнению с ранитидином в заживлении язвы желудка, дуоденальной язвы или эрозий, вызванных НПВП.

Вторая фаза этих исследований изучала возможности омепразола во вторичной профилактике эрозивно–язвенных поражений, вызванных НПВП. Больные, у которых удалось зарубцевать эрозии или язвы в результате первой фазы, прошли повторную рандомизацию и были отобраны в сравнительные группы, за которыми наблюдали в течение 6 мес. В исследовании OMNIUM поддерживающую терапию проводили омепразолом 20 мг, мизопростолом 400 мкг или плацебо. Результаты, представленные в таблице 4, свидетельствуют о превосходстве омепразола, как препарата для вторичной профилактики НПВП–гастропатий. Однако, если учитывать только возникновение эрозий, мизопростол был более эффективен по сравнению с омепразолом или плацебо. Омепразол оказался более эффективен, чем ранитидин в предупреждении НПВП–гастропатии по данным исследования ASTRONAUT (табл. 5).

Проведение эрадикационной терапии инфекции H.pylori при НПВП–гастропатии является спорным вопросом. В Маастрихтском консенсусе–II НПВП–гастропатия названа в качестве одного из показаний к антигеликобактерному лечению, однако отнесена ко второй группе показаний, когда эрадикация может считаться целесообразной. Дествительно, если больной язвенной болезнью принимает НПВП, ему необходмо проводить лечение H.pylori, так как НПВП и H.pylori являются независимыми факторами язвообразования. Вместе с тем ликвидация инфекции вряд ли будет являться мерой профилактики эрозивно–язвенных поражений или предотвращать кровотечения в ситуации необходимого приема НПВП. Как было показано в исследованиях OMNIUM и ASTRONAUT, отсутствие H.pylori не приводит к ускорению заживления язвы и эрозий при проведении антесекреторной терапии.

Омепразол – препарат золотого стандарта антисекреторной терапии стал доступен и в новой лекарственной форме. Классический омепразол представляет собой капсулы, так как активное вещество всасывается в тонкой кишке и необходимо защитить его от действия кислой среды в желудке (это справедливо для всех ингибиторов протонной помпы). Новая форма омепразола – таблетки МАПС (Лосек® МАПС®), содержат около 1000 кислотоустойчивых микрокапсул, таблетка быстро диспергирует в желудке, поступает в тонкую кишку, и там наступает быстрое всасывание омепразола. Эта лекарственная форма обеспечивает лучшую доставку омепразола к мишеням – Н+,К+–АТФазе париетальной клетки, и как следствие – предсказуемый и воспроизводимый антисекреторный эффект. Биоэквивалентность таблеток МАПС и капсул омепразола доказана в клинических исследованиях, его антисекреторный эффект хорошо изучен и у добровольцев, и у пациентов с различными кислотозависимыми заболеваниями. Таким образом, при эрозивно–язвенных поражениях гастродуоденальной зоны, рассмотренных выше, таблетки МАПС обладают такой же эффективностью, как и препарат в капсуле. Таблетированный омепразол не только легче глотать, его можно растворять в воде или соке, что обеспечивает удобство применения. Возможность дачи растворенных таблеток МАПС через назогастральный зонд особенно актуальна для тяжелых больных – контингента реанимационных отделений, у которых профилактика острых язв и эрозий является неотложной задачей.

Лекарственная форма омепразола для инфузий расширяет возможности использования этого ингибитора протонной помпы и имеет свои специфические показания. Даже пятидневный курс внутривенных капельных вливаний в суточной дозе 40 мг имел выраженный эффект на заживление эрозивно–язвенных поражений желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода: при эндоскопическом контроле эрозии и язвы зажили за это время у 40% больных с диагнозом язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, было достигнуто существенное сокращение размеров язвы и исчезновение эрозий у остальных больных с дуоденальной язвой и у всех больных с язвой желудка (В.Т. Ивашкин, А.С. Трухманов, 1999). О быстром заживлении язв желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов с невозможностью приема пероральных препаратов за короткий курс – 14 дней – внутривенного болюсного введения 80 мг омепразола практически в 90% случаев сообщали G. Brunner и C. Thieselmann (1992).

Особое значение имеет инфузионная форма омепразола при лечении эрозивно–язвенных поражений гастродуоденальной зоны, осложненной кровотечением. Аггрегация тромбоцитов не происходит при рН < 5,9; оптимальными для этого процесса являются значения рН в пределах 7–8. Повышение рН имеет принципиальное значение практически для всех этапов свертывания крови. При инфузионном введении омепразола (болюсно 80 мг, затем капельно из расчета 8 мг/час) средние значения рН 6,1 при суточной рН–метрии достигаются уже в первые сутки и стабильно поддерживаются в последующем (P. Netzer et al, 1999). Использование парентерального введения омепразола существенно уменьшает риск рецидива кровотечения из пептической язвы после эндоскопического гемостаза. Это было доказано в недавнем исследовании Y.W. James и соавторов (2000). Эндоскопический гемостаз осуществляли введением адреналина и термокоагуляцией, после чего больные рандомизированно получали или омепразол (80 мг внутривенно болюсно, затем капельно 8 мг/час в течение 72 часов), или плацебо. Затем в течение 8 недель всем больным назначали омепразол в дозе 20 мг per os. Критерием эффективности считалось предотвращение рецидива кровотечения в течение 30–дневного периода наблюдения: была показана необходимость назначения инфузионной терапии омепразолом после эндоскопического гемостаза для предотвращения повторного кровотечения (табл. 6). Инфузионная форма омепразола показана для профилактики возникновения стрессовых язв и аспирационной пневмонии у тяжелых пациентов. При подготовке к оперативному вмешательству у больных с осложненной стенозом привратника язвенной болезнью также может быть показано именно парентеральное введение омепразола, так как в связи с нарушением нормального пассажа может быть уменьшена эффективность пероральных препаратов.

Таким образом, эрозивно–язвенные поражения желудка и двенадцатиперстной кишки являются распространенной гастроэнтерологической проблемой. Современная медикаментозная терапия позволяет с помощью антисекреторных препаратов, среди которых лидируют ингибиторы протонной помпы, добиться существенных успехов в их лечении и профилактике.

Литература:

1. Диагностика и лечение инфекции Helicobacter pylori: современные представления (Доклад Второй конференции по принятию консенсуса в Маастрихте 21–22 сентября 2000 г.). // Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. – 2000. – № 6. – С. 86–88.

Омепразол –

Лосек (торговое название)

Лосек Мапс (торговое название)

(AstraZeneca)

Гидроксид алюминия + гидроксид магния–
Алмагель (торговое название)
(Balkanpharma)

www.rmj.ru

Мелкозернистая печень что это значит: Приветствие: 100% РЕЗУЛЬТАТ: Проверено

Posted on 16.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment

Эхоструктура печени мелкозернистая

Выполняя функцию естественного фильтра, печень проделывает огромную работу по синтезированию необходимых соединений, обезвреживанию токсических веществ и удалению их из организма. Учитывая экологические условия, в которых сегодня живет человечество и массу вредных привычек, присущих большинству его представителей, можно сказать, что печень страдает практически у каждого.

Часто показателем патологии является неоднородно зернистая печень на УЗИ. Что может значить такое состояние органа, и чем оно опасно? О причинах и последствиях изменения печеночной структуры можно узнать из данной статьи.

Структура печени

Приступать к изучению зернистости стоит, лишь разобравшись, что собой представляет структура печени и какой она бывает.

Структура печени – это строение ее соединительной ткани, которая выстилает орган и делит его на большое количество миниатюрных долек. Так образуется печеночный скелет – строма. Каждая из его долек похожа на шестигранную призму. Между этими призмами расположена сетка сосудов-капилляров и желчные протоки, хорошо различимые на фоне соединительной ткани. Они постепенно превращаются в более крупные русла, по которым осуществляется приток и отток синтезируемых соединений: ферментов, желчи и желчных кислот.

Дольки-шестигранники состоят из гепатоцитов – печеночных клеток, выполняющих основную работу. Они будто уложены пластинками толщиной в одну клетку и образуют разветвления, синусоиды между которыми заполнены кровью.

Степень зернистости: норма и отклонения

При проведении ультразвукового исследования хорошо просматривается мелкозернистая структура паренхимы, являющаяся нормой. Именно степень зернистости печени является критерием ее состояния.

Также на УЗИ видны трубочки желчевыводящих протоков и кровеносных сосудов, имеющих диаметр 1 мм, а также крупная воротная вена, диаметр которой должен составлять от 8 до 12 мм. Если данный показатель превышает 14 мм, это означает начало развития у человека портальной гипертензии.

Во время исследования часто фиксируется набухание соединительной ткани, она выглядит дряблой и бледной, с большим количеством белковых вкраплений. Невооруженным глазом врач замечает повышенную зернистость. Это может быть свидетельством инфекционного или инвазионного (паразитарного) заболевания, интоксикации организма, воспалительного процесса неполноценного питания. После устранения причины, вызвавшей подобные нарушения, орган полностью восстановится. Но если проблему игнорировать, со временем это может привести к образованию камней в желчном пузыре.

Диффузно-неоднородная, или крупнозернистая структура также очень хорошо видна во время ультразвукового обследования. Контур печени заметно меняется: она вся словно покрыта бугорками разных размеров. Подобное положение дел, как правило, означает цирроз, но также может оказаться непроходимостью желчных протоков, инфильтрацией гепатоцитов или их дистрофией, уменьшением или увеличением площади соединительной ткани. Ультразвук в таких ситуациях помогает врачу установить, на какой стадии протекает заболевание, подтвержденное при комплексной диагностике, характер его течения и оптимальный метод терапии.

Что такое эхогенность

Ткани, из которых состоит человеческое тело, обладают способностью пропускать ультразвук. Скорость его отражения зависит от плотности исследуемого объекта: чем она выше, тем быстрее отразится звуковая волна.

В норме эхоструктура печени однородная, а эхогенность – средняя. Ее повышение свидетельствует о том, что структура органа неоднородная, то есть в случае с печенью свидетельствует о большом количестве в ней жировой ткани и развитии гепатоза или цирроза. В некоторых ситуациях повышение эхогенности указывает на очаговое образование в органе: абсцесс, гематому, метастазы.

Пониженная эхогенность свойственна для веществ в жидком состоянии. Если такая зафиксирована при исследовании печени, у больного, скорее всего, острая форма гепатита.

Помимо степени зернистости и способности проводить звук, УЗИ позволяет изучить сосудистый рисунок органа. Он может быть нормальным, усиленным или обедненным. Последние два являются признаком патологии органа.

Ультразвуковое исследование печеночной ткани позволяет оценить состояние органа при различных его патологиях. Зернистая печень на УЗИ является нормой, если эта зернистость мелкая. Любые отклонения свидетельствуют о печеночной дисфункции. Другими важными показателями являются состояние сосудистой сетки и эхогенность печени, которые при нормальном функционировании печени имеют средние значения.

При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, а также при наличии таких симптомов, как желтушность кожи, тошнота, изменение цвета белков глаз, лечащий врач, как правило, назначает анализы крови на ферменты и отправляет на УЗИ печени. Давайте рассмотрим подробнее, о чем может рассказать УЗИ, а также какие термины и показатели используются в заключении сонолога — врача, проводящего ультразвуковое исследование.

Как правило, первое, о чем говорит исследование этого органа — это размер печени пациента, ее расположение в брюшной полости и форма. В нормальном состоянии на мониторе различимы левая и правая доли печени, а также «ворота печени» — так в анатомии называется небольшое пространство между долями, куда ведут крупные сосуды — печеночная артерия вместе с воротной веной. Кроме того, на снимке визуализируются два протока, которые в книжке по анатомии отмечены как правый и левый. Кроме того, врач оценивает контуры печени — при отсутствии проблем с печенью они обычно ровные и плавные.

Обратите внимание, что нижний край здорового органа должен располагаться на уровне реберной дуги, выступая по срединной линии сантиметров на 5–6. При нормальных размерах печень может быть немного опущена — это обычно значит что пациент болен бронхиальной астмой.

Структура печени: основные понятия

Прежде чем рассматривать такой термин, как мелкозернистая структура, нам необходимо разобраться с тем, что же представляет собой структура печени и какой она может быть. Структурой печени врачи называют строение соединительной ткани, выстилающей печень, которая визуально делит ее на множество маленьких долек. Форма таких долей напоминает шестигранную призму. Между этими участками располагаются желчные протоки и сосудистая сетка, которые легко можно распознать на фоне соединительной ткани.

Если обследовать здорового человека, то окажется, что структура его печени будет мелкозернистой, а размеры его воротной вены варьируются от 8 до 12 мм. Если же диаметр воротной вены увеличен, к примеру, до 14 миллиметров, а структура неизменна, то следует говорить о портальной гипертензии. Стоит отметить, что разные медицинские источники трактуют «норму» диаметра этой вены по-разному. Например, если во многих англоязычных источниках 14 миллиметров — это еще норма, но для наших отечественных врачей — уже отклонение. Есть несколько усредненных показателей, которые определяют норму структуры печени.

У здорового человека должно быть так: контур органа — четкий, ровный, строение печени гомогенное, расположение протоков портальной вены печени проходит по ее периферическому пространству, слабоинтенсивная мелкозернистая структура.

Если структура печени среднезернистая, то имеет место или хронический гепатит, или жировой гепатоз. Впрочем, среднезернистая эхоструктура обнаруживается в комплексе с повышенной эхогенностью, о которой речь пойдет дальше или увеличенным диаметром воротной вены. Оба эти фактора станут для врача решающими при диагностике.

Тут стоит отметить, что в ряде случаев имеет место и повышенная зернистость, которая является вариантом нормы. Обычно, с таким сталкиваются пациенты, которые обследовались на УЗИ-аппаратах невысокой ценовой категории. Но не стоит оставлять этот момент без внимания, ведь этот показатель может свидетельствовать о дистрофии печеночной ткани или воспалении. Если вы будете игнорировать эту проблему, то со временем столкнетесь с наличием камней в желчном пузыре.

Также при обследовании печени, вы можете столкнуться с таким показателем, как сосудистый рисунок. Этот показатель может иметь три значения — сосудистый рисунок усилен, в норме или обеднен. Что это значит? Как правило, сосудистый рисунок рассматривают в комплексе с эхогенностью печени.

При некоторых заболеваниях — в том числе и гепатите, циррозе, происходит изменение сосудистого рисунка и общей эхоструктуры печени. Сосудистый рисунок — это визуализация сосудов печени на фоне соединительной ткани. Когда при вышеуказанных заболеваниях изменяется структура печени, изменяется и ее эхогенность — так врачи называют способность органа отражать ультразвук во время сонологического исследования.

Ткани печени с высокой плотностью отражают волны прекрасно, на снимке УЗИ они имеют насыщенный белый цвет. Такая эхоструктура придает повышенную эхогенность печени. В большинстве случаев, для простого обывателя «белая печень» означает наличие большого количества жировых клеток, которые отражают излучение. Меньшая же плотность печеночной ткани отражает ультразвук намного хуже, за счет чего изображение на рисунке получается темным. Это значит, что такой показатель, как эхогенность существенно понижен. Такая ситуация скажет грамотному врачу о том, что пациент может быть болен острым гепатитом. В норме, как вы и сами догадались, эхогенность должна быть средней, а эхоструктура печени — однородной.

Что значит повышенная эхогенность печени?

Чаще всего, повышенную эхогенность печени диагностируют в комплексе с неоднородной эхоструктурой. Это может означать, что организм пациента подвержен таким серьезным заболеваниям, как гепатит, жировой гепатоз печени, а также цирроз. Более точный диагноз врач может поставить на основе биопсии тканей печени.

Если повышенная эхогенность идет «в компании» с очаговыми образованиями, то это, как правило, характерная картина для абсцесса, гематом и метастазов печени. Кроме того, врач может заподозрить макронодулярный цирроз или лимфому. В любом случае, при наличии очаговых образований в печени вам предстоит сдать другие анализы, чтобы сделать клиническую картину более четкой и понятной.

Как правило, при ультразвуковом исследовании врач не просто диагностирует уплотнение соединительной ткани, но может определить причину такого изменения. Для этого и используются понятия зернистости, звукопроводимости, сосудистого рисунка.

В заключении УЗИ должны быть указаны характеристики протоков печени и кровеносной сетки.

Получив на руки заключение, не спешите бежать в аптеку и назначать себе лечение. Многие показатели УЗИ печени человеку без медицинского образования будут в лучшем случае непонятны, а в худшем — могут быть неправильно истолкованы, что только ухудшит ситуацию. Доверьтесь опытному гепатологу, который увидев снимок и заключение сонолога, расставит все точки над i, назначив вам адекватное лечение.

Такое заключение УЗД исследования, как диффузно-неоднородная структура печени довольно распространенное явление. Спровоцировать изменения в паренхиме органа способно множество факторов, и не всегда они связаны с развитием какого-то заболевания. Для проведения полноценной терапии по устранению структурных изменений печени необходимо точно установить, что именно поспособствовало образованию патологии.

Что это представляет собой?

Правильное анатомическое строение железы подразумевает деление органа на правую и левую доли. Помимо этого, правая подразделяется еще на две части. Тело печени состоит с 8 сегментов, которые имеют обособленное кровоснабжение, иннервацию и отток желчи. Паренхима печени в нормальном анатомическом виде зернистая. Степень выраженности этой так называемой зернистости и является главным критерием определения состояния железы. Любые изменения структуры печени считаются патологическими отклонениями.

В норме кровеносные сосуды и желчные протоки во время УЗД исследования не показывают завышенную эхогенность.

Изменения диффузного характера

Если зерна паренхимы увеличены, то это состояние называется диффузная неоднородность. Изменения такого характера без соответствующих мер терапии ведут к полной трансформации ткани. Патология может возникать вследствие неправильного питания. Паренхима также может видоизменяться при любом негативном влиянии. Если зерна увеличились от внешнего воздействия, то лечение не займет много времени. Печень с неоднородной диффузной структурой часто провоцирует отклонения в работе поджелудочной железы. Состояние проявляется такими симптомами, как:

периодический дискомфорт в правом подреберье;
незначительные быстро проходящие болевые ощущения;
желтизна белков (редко наблюдается).

Вернуться к оглавлению

Почему возникает неоднородная печень?

Нарушения структуры паренхимы могут быть спровоцированными разными причинами. Очень часто, если повышена эхоструктура печени, то это является последствием развития таких заболеваний, как:

гепатиты разной этиологии;
цирроз печени;
жировой гепатоз;
тромбоз печеночных вен.

Вредные привычки разрушают печень.

Если исследования показали, что печень умеренно неоднородная, то выделяют такие провоцирующие факторы:

интоксикация вредными веществами, например, алкоголем;
воспаление железы;
неправильное питание, постоянные диеты;
длительное лечение некоторыми медикаментами;
нарушение обменных процессов в организме;
ожирение;
сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Виды изменений

Мелкозернистая эхоструктура

Здоровая печень имеет выраженную сосудистую сетку и хорошо просматриваемые желчные протоки. Очертание органа четкое, края острые. Железа в нормальном состоянии однородная, гомогенная, мелкозернистая с диаметром воротной вены 8—12 мм. При отклонении от этого диаметра в большую сторону на 2 мм в комплексе с изменением эхогенности органа, подозревают портальную гипертензию. Причинами формирования высокого давления крови в портальной вене могут быть вирусные поражения, злоупотребление вредными веществами, неправильный рацион. В случаях когда печень мелкозернистая, но с небольшими изменениями, соответствующее лечение способно все исправить.

Среднезернистая

Такая патология считается промежуточной фазой между нормальным состоянием железы и началом формирования болезни, когда видоизменения невозможно будет обратить. Среднезернистая печень образовывается, как следствие неправильного обмена веществ. Железа может быть увеличена в объеме и не иметь четких краев. Для постановки верного диагноза необходимо провести ряд дополнительных исследований.

Крупнозернистая

Печень с сильно увеличенными зернами является опасной и запущенно формой прогрессирования патологии, а значит практически не поддается лечению. Крупнозернистая структура железы свидетельствует о присутствии хронических поражений органа, таких как гепатиты разной этиологии. А также бугристая поверхность паренхимы наблюдается при хроническом алкоголизме, сильном ожирении или сахарном диабете в стадии декомпенсации. Очень часто такое состояние приводит к развитию некроза печени.

Неоднородная структура железы

Такое состояние формируется при циррозе печени и является патологическим перерождением паренхимы. Неоднородная эхоструктура имеет бугристости и неровности разного диаметра. Исследование показывает существенное уплотнение структуры железы в комплексе с разрастанием соединенной ткани. Патология также может формироваться на фоне жирового гепатоза, хронического алкоголизма или под влиянием гепатитов разной этиологии. Очень редко такие изменения осуществляются при запущенных формах воспалительного процесса, дистрофии желчевыводящих проток. Печень с неоднородной структурой обязательно сопровождается увеличением регионарных лимфатических узлов.

Как лечить?

Если присутствуют незначительные видоизменения в структуре печени, то лечение заключается в коррекции образа жизни и в правильном питании. Рекомендуется в обязательном порядке избавиться от вредных привычек, в противном случае терапия не принесет положительного эффекта. Диета разрешает употреблять блюда, приготовленные на пару или же вареные. Под строгий запрет попадает жареная и жирная еда. Рацион должен состоять с таких продуктов и блюд, как:

паровые или вареные овощи;
нежирные супы на молоке;
сваренные вкрутую яйца;
обезжиренные кисломолочные продукты;
разные крупы;
нежирная рыба, мясо;
овощной бульон.

А также диетическое питание исключает употребление, такой еды, как:

Жирная пища и алкоголь создают дополнительную нагрузку на орган.

жирная рыба или мясо;
наваристые мясные бульоны;
фрукты, ягоды с кислым вкусом;
бобовые, лук, чеснок;
кондитерские изделия;
шоколад;
консервации, копчености;
напитки, которые содержат кофеин и алкоголь;
газировки.

Вернуться к оглавлению

Медикаментозная терапия

При запущенных формах неоднородности печени, которая сформировалась на фоне других патологий железы назначают лечение препаратами. В зависимости от этиологии болезни лекарства могут быть противовирусными, стимулирующими регенерацию, иммуномодулирующими. Курс лечение и дозировки подбирает врач, опираясь на результаты диагностических мероприятий и состояние пациента. Иногда возникает потребность в лечении сопутствующих болезней, таких как алкоголизм.

Методы профилактики

В профилактических целях необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. К ним относят:

рациональное питание, которое включает себя диетические и легко усвояемые блюда;
полный отказ от употребления алкоголя, наркотических веществ, курения;
прохождения регулярных медицинских осмотров.

Иногда в целях профилактики врачи назначают гепатопротекторы растительного происхождения. К ним относятся, такие народные средства, как экстракт артишока, трава расторопша, цикорий, кукурузные рыльца. Употребление препаратов нужно осуществлять строго по рекомендации врача. А также эффективно используют оливковое или тыквенное масло для профилактики патологий печени. Прием масла делается утром натощак.

Узи печени эхоструктура мелкозернистая — Blog View

ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ…

Я искала Узи печени эхоструктура мелкозернистая С печенью проблем больше нет! Вылечила сама!

размеры его печени будут в норме, идеальные размеры воротной вены от 8 до 12 мм. Эхоструктура печени показатель УЗИ. Если у человека нет проблем с печенью, что структура печени неоднородна, является За счет этой разности формируется зернистый рисунок на УЗИ. Мелкозернистая. Такой вид на эхограмме имеет здоровый орган. Очаги без эхоструктуры киста, абсцесс печени. Эхоструктура печени неоднородная. Показатель, гематома, указывающий на способность тканей к пропусканию ультразвуковых волн эхогенность. Здоровая печень человека имеет мелкозернистую структуру, и т.д. Другими словами ее структура будет иметь мелкозернистость. Мелкозернистая эхоструктура. У здорового человека при ультразвуковом исследовании наблюдается однородная мелкозернистая структура печени. Эхоструктура такой печени выглядит диффузно-неоднородной. Врач-диагност оценивает размеры, а также при наличии Расшифровка результатов УЗИ печени. Повышенная эхогенность печени — что это значит?

Мелкозернистое строение печеночной ткани. Эхоструктура печени показатель УЗИ. Патологические изменения нормальной структуры печеночной ткани приводят к Ультразвуковое исследование печени. Печень самый крупный паренхиматозный орган брюшной полости. Существуют различные объяснения образования эхоструктуры печени. Определить структуру печени возможно только при УЗИ исследовании. Так, вместе с ее параметрами ровными краями, как выглядит эхоструктура печени пациента и В норме внутренняя структура у печени мелкозернистая и мягкая., что обусловлено распределенными по всему органу точечными и линейными образованиями. Нормальная структура печени мелкозернистая и гомогенная (однородная), а эхогенность средняя. Диффузные изменения эхоструктуры печени часто выявляют после прохождения УЗИ. Мелкозернистый тип строения органа может указывать на наличие у человека вредных привычек или пристрастие к жирной пище. Почему может появляться неоднородная эхоструктура печени. Печень входит в число важнейших жизненных органов. Зернистость печени на УЗИ. Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая Диагностика неоднородной печени на УЗИ. Выявляются изменения в печени во время ультразвукового исследования,Диагностика неоднородной печени на УЗИ. Выявляются изменения в печени во время ультразвукового исследования, четкие и ровные контуры. Мелкозернистая и среднезернистая эхоструктура печени. При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, эхогенность и эхоструктуру печени. Зернистость печени на УЗИ. Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая- Узи печени эхоструктура мелкозернистая- УНИКАЛЬНАЯ СИСТЕМА, являющаяся нормой. В норме эхоструктура печени однородная, когда наблюдается сниженная эхогенность и высокая звукопроводимость. Мелкозернистая эхоструктура. На экране при исследовании такая структура выглядит как мелкозернистая. Эхоструктура такой печени выглядит диффузно-неоднородной. Похожие статьи. УЗИ печени:
как правильно осуществить подготовку к процедуре. Эхоструктура печени показатель УЗИ. На ультразвуковом аппарате печень в норме мелкозернистая, среднезернистая и высокозернистая. Исследование с помощью УЗИ-аппарата позволяет увидеть, когда наблюдается сниженная эхогенность и высокая звукопроводимость. Мелкозернистая эхоструктура. Определить структуру печени возможно только при УЗИ исследовании. Так, как выглядит эхоструктура печени пациента и В норме внутренняя структура у печени мелкозернистая и мягкая. При проведении ультразвукового исследования хорошо просматривается мелкозернистая структура паренхимы, аппарат воспроизводит на монитор точную картину того, а точнее она имеет зернистый вид. Мелкозернистая. Неоднородная эхоструктура печени (диффузно-неоднородная), аппарат воспроизводит на монитор точную картину того- Узи печени эхоструктура мелкозернистая- ЛУЧШЕ НЕ БЫВАЕТ, форму

здесь

подробнее

ссылка

Диффузно-неоднородная эхоструктура печени, мелкозернистая и крупнозернистая структура и диффузные изменения

Определить структуру печени возможно только при УЗИ исследовании. Так, аппарат воспроизводит на монитор точную картину того, как выглядит эхоструктура печени пациента и насколько она отлична от нормы. Наличие отклонений в любой степени уже говорит о проблемах со здоровьем у человека.

По своей природе печень — это внутренний орган, покрытый несколькими слоями оболочек, внутри наполнений огромным количеством зернистых элементов. Эти элементы плотно прилегают друг к другу, и внешне напоминают шестиугольники. Между этими элементами проходит кровеносная сеть, обеспечивающая орган всем необходимым для правильного функционирования. А также сквозь печень проходят желчные протоки. Именно поэтому проблемы с ней провоцируют нарушение деятельности желчевыводящих путей.

Виды структуры печени

Печень построена из измененных клеток, они как бы приплюснуты. Благодаря этому, она имеет пористую структуру, где пустоты заполнены кровью. Такой вид клеток необходим для того, чтобы она смогла выполнять свое основную функцию – метаболическое регулирование микроэлементов и водного обмена.

В норме внутренняя структура у печени мелкозернистая и мягкая. То есть все элементы без изменений и одного размера, внутренняя ткань печени однородная.

Степени тяжести поражения структуры печени различны. Вначале развивается среднезернистость или крупнозернистость. Самое тяжелое состояние возникает при развитии неоднородной эхоструктуры.

Крупнозернистая структура печени

Крупнозернистая структура говорит о развитии у человека: гепатита разных степеней, тяжелой степени ожирения, наличии сахарного диабета либо о нарушениях, полученных вследствие чрезмерного употребления алкоголя. При ультразвуковом обследовании на экране четко прослеживается увеличение сегментов структуры печени и неоднородность лимфатических узлов.

Рекомендуем почитать:

Такое исследование один из самых безопасных методов диагностики на сегодняшний день. Но для постановки точного диагноза и степени развития заболевания этого метода недостаточно. Первыми признаками изменения зернистости является:

изменение соединительной ткани – она выглядит опухшей и дряблой;
возможно скопление капель;
в цитоплазме повышается количество зерен;
окраска становится бледной;
возможно увеличение печени в размере;
прослеживаются уплотненные участки;
структура начинает видоизменяться.

Неоднородная структура

Повышенная эхогенность печени

О следующем этапе разрушения органа говорит диффузно-неоднородная и уплотненная эхоструктура печени. В этом состоянии ткани деформируются сильнее. Здесь речь уже может идти о циррозе печени – это заболевание смертельно опасно и неизлечимо. При обследовании специалисты ориентируются не только на зрительные данные, важно точно определить плотность тканей органа. Для этого определения используют термин эхогенность. То есть, насколько внутренние ткани способны отражать звуковые волны. Отклонение этого показателя в большую или меньшую степень от норматива тоже говорит о наличии проблем. Структура печени изменяется не полностью одинаково, разные участки при обследовании показывают разную степень эхогенности. Именно поэтому такое изменение называют неравномерным.

Почему развивается такое состояние

Любые факторы, воздействующие на печень, могут стать причиной развития самой тяжелой степень поражения. Диффузные изменения развиваются по разным причинам, иногда, на первый взгляд, кажущимся незначительными. Перечень таких причин обширен:

вирусные возбудители;
чрезмерное употребление алкоголя;
длительное курение;
питание, изобилующее жирной жареной пищей;
побочный эффект от приема лекарств;
наследственная предрасположенность;
сахарный диабет;
некоторые виды заболеваний печени;
опасные условия работы.

На самом деле взаимосвязанных болезней, провоцирующих развитие нарушение целостности печени и ухудшение ее работы значительно больше, невозможно перечислить все случаи. Все системы организма взаимосвязаны и любой сбой сказывается на здоровье в целом.

При повышении плотности печени ей сложнее выполнять свою функцию фильтра, ухудшается кровоток.

Заболевания, при которых плотность ткани печени повышается:

Рекомендуем почитать:

жировая деформация печени, как результат тяжелой формы сахарного диабета, гепатита или алкоголизма;
инфицирование вирусами;
гепатит – в этом случае у печени закругляются края, лимфатические узлы увеличиваются;
цирроз – главная причина – алкоголизм, при циррозе ткани печени преобразуются в соединительные, а значит и деятельность печени меняется, самое опасное в таком случае невозвратность процесса, диффузные изменения нельзя повернуть вспять.

В вышеприведенных списках перечислены лишь некоторые возможные случаи. Поставить точный диагноз и определить взаимосвязь способен лишь грамотный специалист.

Чем опасна неоднородность печени для жизни человека

Наличие такого заболевания существенно ухудшает качество жизни человека, происходит это по следующим причинам:

Нарушение работы печени приводит к интоксикации организма.
Возможен воспалительный процесс печени с осложнениями.
Нарушение обменных процессов всего организма.
Дистрофия и нарушение нормального функционирования желчных протоков.

Постановка диагноза

УЗИ печени

Оценить диффузные изменения в первую очередь способно УЗИ обследование. Но такой метод позволяет создать только первое о неоднородной эхоструктуре печени. Более точный диагноз способны установить только дополнительные исследования. Для этого необходим забор функциональных проб и биохимический анализ крови. При подозрении на гепатит пациент проходит иммуноферментный анализ. Диффузные изменения выражаются изменением очертания органа, он становятся неровным и бугристым. Места уплотнения возникают отдельными зонами, создавая тем самым неоднородную эхоструктуру.

Лечение

Самые тяжелые случаи не поддаются лечению, зернистая составляющая видоизменяется и не поддается восстановлению. В любом случае пациенту предписывается диета, полный отказ от алкоголя и курения. Диетическое меню составляется с учетом развившихся как следствие или первопричинных заболеваний. Возможно назначения курса противовирусных препаратов.

При печеночной недостаточности обязательными становятся препараты, ускоряющие и восстанавливающие способность печени к регенерации. Одна из их задач остановить диффузные изменения. Печень — уникальный орган человеческого тела, способный при определенных условиях восстанавливается до первоначального объема. Но к сожалению, это возможно не в любых обстоятельствах.

Дополнительными препаратами выступают иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы, или травяные печеночные сборы.

Качество дальнейшей жизни пациента в первую очередь зависит от скорости постановки диагноза и правильных мер лечения и восстановления организма.

Необходимо постоянно отслеживать состояние своего здоровья. Вовремя выполнять рекомендации врача, вести здоровый правильный образ жизни, с режимом дня и правильным питанием. Тогда удастся избежать большого количества проблем. Но если все же возникает необходимость лечение, проводить его стоит своевременно и тщательно.

Нормальные параметры на УЗИ органов брюшной полости

В комплексное УЗИ брюшной полости входит осмотр печени, поджелудочной железы, селезенки и желчного пузыря, забрюшинного пространства – почек, мочевого пузыря, мочеточников, лимфатических узлов и кровеносных сосудов данной области.

Контуры органов должны быть ровными и четкими. Показатели размеров у мужчин на 5-10 мм больше, чем у женщин — это норма. Структура ткани – однородная и мелкозернистая. Поджелудочная железа, селезенка и печень в норме должны иметь серый цвет.

Что показывает УЗИ брюшной полости?

В протоколе исследования прописаны нормы УЗИ брюшной полости с указанием возрастных и половых разграничений, поэтому даже сам пациент может увидеть какие-либо несоответствия в своем бланке.

Печень и желчный пузырь находятся вблизи друг друга, именно поэтому их обследуют почти одновременно или вместе.

Нормальными показателями размеров печени для взрослого человека считаются:

правая доля: длина до 5 см, толщина 12–13 см
левая доля: высота до 10 см, толщина до 7 см
косой вертикальный размер – до 15 см

Превышение нормы размеров печени и присутствие в ней жидкости в большинстве случаев говорят о развитии цирроза.

Обследование поджелудочной железы помогает обнаружить наличие в органе воспалительных и онкологических процессов. Нормальные показатели поджелудочной железы у взрослого человека составляют:

головка – до 3,5 см,
тело – до 2,5 см,
хвост – до 3 см,

Что касается селезёнки, на данном органе редко обнаруживаются патологии. Нормальные показатели селезёнки: длина – 10–12 см, ширина – 5см, толщина – 5 см, структура – однородная.

Органы мочевыводящей системы расположены в забрюшинном пространстве, и их изучение не требует никаких дополнительных мероприятий для врача, а вот пациенту нужно на момент исследования иметь наполненный мочевой пузырь. Нормальные размеры почек: ширина – 5–6 см, длина – 11 см, толщина – 4–5 см, паренхима (оболочка) – около 2,3 см.

УЗИ печени — как готовится и когда назначается

Методика, основанная на способности ультразвука проникать через ткани и отражаться от них, находит широкое применение в диагностике патологий печени и других органов пищеварительного тракта. Показан при жалобах пациента или симптомах, характерных для заболеваний печени.

Показания для проведения исследования

Необходимость в УЗИ печени возникает при:

росте печеночных показателей, подтвержденном результатами анализов;
образовании сосудистой сыпи, покраснений на ладонях, желтизне кожного покрова;
увеличении печени, определяемом при прощупывании;
светлом стуле и темной моче.

Записаться на УЗИ необходимо также при болевых ощущениях в правом подреберье, неприятных ощущениях горечи во рту, рвоте с выделением желчи, крови из десен и носа. При наличии перечисленных симптомов исследования проводятся обычно в первый раз.

Регулярные обследования ультразвуком проводятся при хронических заболеваниях. К ним относятся вирусный и аутоиммунный гепатиты, жировой гепатоз и цирроз. С помощью УЗИ отслеживается динамика, прогнозируется результат.

У беременных осмотр печени проводится косвенно при проведении УЗИ плода. Новорожденному исследование назначают при подозрении на пороки развития и врожденные инфекции. Под ультразвуковым контролем проводятся также операции, биопсия, лечебные манипуляции.

Для распознавания злокачественной опухоли делается УЗИ с контрастом. Раковым образованиям свойственно концентрировать в себе контрастное вещество, за счет чего они становятся видимыми. Патологические изменения печени лечит врач гастроэнтеролог или гепатолог.

Как правильно подготовиться к процедуре

Чтобы исследование было качественным, к нему необходимо подготовиться. Как правило, оно бывает плановым, поэтому время на подготовку всегда остается.

Подготовительный этап включает:

трехдневную диету;
прием препаратов, очищающих кишечник, устраняющих метеоризм;
завершающая подготовка перед обследованием.

Пациенту выдается памятка с правилами подготовки к УЗИ. При ее соблюдении риск ошибки становится минимальным.

Диетическое питание

Диета способствует очищению кишечника, обеспечению перистальтики, исключает брожение. Перед проведением процедуры не следует есть ржаной хлеб и выпечку, капусту и бобовые, молоко и производные из него, кофе и чай, газировку и алкогольные напитки. В рацион должны входить легкие супы, сухари, гречка, отварные или запеченные (не сырые) овощи и фрукты.

Лекарственные препараты

Пациентам, регулярно принимающим лекарства, необходимо сообщить об этом врачу, так как показания УЗИ могут быть неточными. Прочистить кишечник, устранить газообразование помогут слабительные “Гутталакс” и “Дульколакс”, ветрогонные “Эспумизан”, а также ферменты “Мезим” и “Панкреатин”. Препараты не понадобятся, если у пациента нет подобных проблем.

Подготовка перед УЗИ

Обследование обычно проводится утром, натощак. Ужин накануне должен быть легким, не менее чем за 8 часов до процедуры. Это необходимо для беспрепятственного прохождения ультразвука. Если обследоваться будет только печень, утром можно выпить чистой воды.

Как проводится обследование

УЗИ печени – простая процедура, безболезненная, не занимающая много времени. Обследуемый располагается на кушетке, обнажив живот. На него наносится гель. Обследование участков, на которые проецируется печень, проводится при помощи датчика.

Продолжительность – 15-20 мин. Следующие 10 минут пишется заключение, после чего выдается вместе с картинкой пациенту. О результатах, с учетом других анализов, он сможет узнать у лечащего врача.

Какие могут быть результаты

УЗИ позволяет выполнить оценку всех анатомических и физиологических параметров органа. Состояние определяется с учетом возрастных особенностей пациента и характеристиками разных заболеваний.

Все патологии становятся видимыми за счет изменения эхогенности, то есть свойства тканей печени отражать ультразвуковые волны. УЗИ также показывает увеличение печени, что также считается патологией.

Параметры в пределах нормы

Здоровая печень характеризуется:

ровными, четко очерченными краями;
ясно видимой сетью сосудов и протоков печени;
мелкозернистой, однородной по своей структуре ткани;
величиной, не превышающей допустимую.

Нормальная печень имеет ширину до 12 см, длину до 18 см, высоту до 22,5 см. Это касается печени как мужчин, так и женщин. Величина детского органа меняется соответственно возрасту. Одним из главных критериев здорового органа считается диаметр портальной вены, не превышающий 13 мм. У сегментов печени должны быть четкие границы.

Доли состоят из сегментов, которые при обследовании не просматриваются, так как печень немного развернута внутрь. Четыре доли подразделяются на сегменты, но не все они просматриваются при проведении процедуры.

Гепатит

Гепатит – заболевание, при котором в печени происходит воспалительный процесс, спровоцированный вирусами, алкоголем, аутоиммунными процессами. На УЗИ просматриваются диффузные изменения, пониженная эхогенность, уменьшение плотности тканей, неоднородность их структуры, отечность и увеличение органа.

Жировая инфильтрация органа представляет собой диффузный процесс невоспалительного характера, развивающийся при нарушенном обмене веществ, скапливании жира в гепатоцитах. Признаком заболевания, выявляемом УЗИ, являются пятна на печени.

Цирроз

Заболевание связано с гибелью гепатоцитов и заменой их частичками соединительных тканей. Такие участки не способны функционировать как здоровые. Цирроз – это следствие таких заболеваний как вирусный или алкогольный гепатит, аутоиммунное воспаление, гепатоз, жировая дистрофия.

Характерные изменения, выявляемые при исследовании, включают уменьшение размеров печени, завышенную эхогенность, нечеткость и бугристость контуров, крупную зернистость. За счет высокой плотности ткани на мониторе будет видна «белая печень». Стадия заболевания определяется при помощи эластометрии, позволяющей установить количество ткани, заменившей погибшие гепатоциты.

Очаговые образования

Образование очагов на печени говорит о многих заболеваниях. Это могут быть паразитарные кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли. Первичный рак относительно здоровых тканей просматривается как затемнение с размытыми границами на светлом фоне. По величине печень может быть немного увеличенной или не измененной.

Вторичные опухоли или метастазы смотрятся как точки темного цвета на светлом, без изменения размеров печени. Киста – образование полостного характера, содержащее жидкость, в виде округлого, светлого, очерченного контуром, пятна. Абсцесс – воспаление с гноем в виде округлого пятна с затемненной жидкостью.

Гемангиома — доброкачественная, напоминающая родинку, образованная разросшимися сосудами, опухоль.

На состоянии печени отражаются и другие заболевания. Например, застой в печени с увеличением ее размеров, расширенными, наполненными кровью сосудами и большой портальной веной наблюдается у пациентов с сердечной недостаточностью.

Противопоказания

Абсолютных запретов для проведения УЗИ нет. Процедуру не проводят при серьезных повреждениях брюшной стенки, пациентам в состоянии психического растройства, под наркотиками или в алкогольном опьянении.

Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Тесты с ответами для аттестации

содержание .. 49 50 51 52 ..

Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии. Тесты с ответами для аттестации

Раздел 2. Ультразвуковая диагностика в гастроэнтерологии

001.АНАТОМИЧЕСКИ В ПЕЧЕНИ ВЫДЕЛЯЮТ

1) 6 сегментов

2) 8 сегментов

3) 7 сегментов

4) 5 сегментов

5) 4 сегмента

002. АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ГРАНИЦЫ МЕЖДУ КВАДРАТНОЙ И ЛЕВОЙ ДОЛЯМИ ПЕЧЕНИ ПРИ УЛЬТРАЗВУКОВОМ ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) основной ствол воротной вены

2) ложе желчного пузыря

3) ворота печени

4) круглая связка и ее борозда

003.СТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ НЕИЗМЕНЕННОЙ ПЕЧЕНИ

1) мелкозернистая

2) крупноочаговая

3) представлена множественными участками повышенной эхогенности

4) представлена множественными участками пониженной эхогенности

5) представлена множественными участками средней эхогенности

004.ЭХОГЕННОСТЬ НЕИЗМЕНЕННОЙ ТКАНИ ПЕЧЕНИ

1) повышенная

2) пониженная

3) сопоставима с эхогенностью коркового вещества почки

4) превышает эхогенность коркового вещества почки

005.ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ПЕЧЕНИ ЭТО ПРОЯВЛЕНИЕ

1) улучшения звукопроводимости тканью печени

2) ухудшения звукопроводимости тканью печени

3) улучшения качества ультразвуковых приборов

4) правильной настройки уз- прибора

006.КОЛЕБАНИЯ НОРМАЛЬНОГО РАЗМЕРА ОСНОВНОГО СТВОЛА ВОРОТНОЙ ВЕНЫ ПРИ ультразвуковом исследовании ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЮТ

1) 7-8 мм

2) 5-8 мм

3) 15-20 мм

4) 17-21 мм

5) 9-14 мм

007.МАКСИМАЛЬНАЯ ВЕЛИЧИНА УГЛА НИЖНЕГО КРАЯ ЛЕВОЙ ДОЛИ НОРМАЛЬНОЙ ПЕЧЕНИ НЕ ПРЕВЫШАЕТ

1) 50-градусов

2) 80-градусов

3) 45-градусов

4) 40-градусов

5) 75-градусов

008.ПЕЧЕНОЧНЫЕ ВЕНЫ ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ КАК

1) трубчатые анэхогенные структуры с гиперэхогенными стенками

2) трубчатые анэхогенные структуры с нечеткими стенками

3) трубчатые гипоэхогенные структуры с нечеткими стенками

4) округлые эхонегативные структуры

009. КОСОЙ ВЕРТИКАЛЬНЫЙ РАЗМЕР (КВР) ПЕЧЕНИ у ВЗРОСЛЫХ ПРИ ультразвуковом ИССЛЕДОВАНИИ НЕ ПРЕВЫШАЕТ

1) 190 мм

2) 150 мм

3) 175 мм

4) 165 мм

5) 180 мм

010. ДОПУСТИМЫМИ РАЗМЕРАМИ ТОЛЩИНЫ ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ ДОЛЕЙ ПЕЧЕНИ у ВЗРОСЛЫХ ПРИ ультразвуковом ИССЛЕДОВАНИИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) правая до 152-165 мм, левая до 60 мм

2) правая до 120-140 мм, левая до 60 мм

3) правая до 172-185 мм, левая до 50 мм

4) правая до 142-155 мм, левая до 75 мм

5) правая до 170-180 мм, левая до 60 мм

011. МЕТОДИЧЕСКИ ПРАВИЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТОЛЩИНЫ ЛЕВОЙ ДОЛИ ПЕЧЕНИ у взрослых ПРИ ультразвуковом ИССЛЕДОВАНИИ ПРОВОДИТСЯ в

1) положении косого сканирования

2) положении поперечного сканирования

3) положении продольного сканирования

4) положении датчика вдоль 8 межреберья

012.эхографическая картина ПРИ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ печени

1) эхогенность не изменена, сосудистый рисунок четкий

2) эхогенность понижена, сосудистый рисунок «обеднен»

3) четкая визуализация сосудистого рисунка, эхогенность смешанная

4) «обеднение» сосудистого рисунка и повышение эхогенности паренхимы печени

5) воротная вена не изменена, эхогенность смешанная

013.ОДНИМ ИЗ эхографических ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени с нарушением структуры и деформации сосудистого рисунка

2) увеличение размеров угла нижнего края обеих долей печени

3) сохранение структуры паренхимы и структуры сосудистого рисунка печени на фоне повышения эхогенности

4) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы печени

5) выявление отдельных участков повышенной эхогенности в паренхиме печени

014.эхографические ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ОЧАГОВОЙ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ОТ ОБЪЕМНЫХ ПРОЦЕССОВ — это

1) архитектоника и сосудистый рисунок печени не нарушены

2) деформация сосудистого рисунка и повышение эхогенности печени

3) нарушение архитектоники и сосудистого рисунка печени

4) сосудистый рисунок печени не нарушен, эхогенность снижена

5) изменения гистограммы яркости

015.ПРИ ультразвуковом исследовании ПЕЧЕНИ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ

1) клинический диагноз

2) морфологический диагноз

3) инструментальный диагноз

4) клинический и морфологический диагнозы

016. ПРИ ультразвуковом исследовании ПЕЧЕНИ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО УСТАНОВИТЬ

1) характер поражения

2) характер и распространенность поражения

3) нозологическую форму поражения

4) нозологическую форму поражения и ее выраженность

5) нозологическую форму поражения и его прогноз

017. ХАРАКТЕРНЫЙ эхографический ПРИЗНАК КАРДИАЛЬНОГО ФИБРОЗА ПЕЧЕНИ ПРИ ДЕКОМПЕНСАЦИИ КРОВООБРАЩЕНИЯ ПО БОЛЬШОМУ КРУГУ — это

1) размеры печени не увеличены, сосудистый рисунок обеднен

2) деформация печеночных вен, 1,5-2-х кратное уменьшение размеров печени

3) расширение и деформация печеночных вен, увеличение размеров печени

4) расширение и деформация воротной вены

5) расширение желчевыводящих протоков

018.ХРОНИЧЕСКИЙ ГЕПАТИТ С УМЕРЕННО- ВЫРАЖЕННЫМИ

МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ ИМЕЕТ ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

1) равномерное понижение эхогенности паренхимы печени

2) неравномерное понижение эхогенности паренхимы печени

3) неравномерное повышение эхогенности паренхимы печени участками, «полями»

4) нормальную эхогенность паренхимы печени

5) равномерное повышение эхогенности паренхимы печени

019.РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ НА РАННИХ СТАДИЯХ ЦИРРОЗА ЧАЩЕ

1) в пределах нормы

2) уменьшены

3) значительно уменьшены

4) увеличены

020.РАЗМЕРЫ ПЕЧЕНИ В ТЕРМИНАЛЬНУЮ СТАДИЮ ЦИРРОЗА ПРИ ЧАЩЕ

1) в пределах нормы

2) увеличены за счет правой доли

3) уменьшены за счет правой доли

4) уменьшены за счет левой доли

5) значительно увеличены - всего объема органа

021.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ СЛЕДУЮЩАЯ

1) контуры ровные, края острые

2) контуры неровные, бугристые, края тупые

3) контуры ровные, края закруглены

4) контуры не ровные, зубчатые, края острые

5) контуры ровные, гладкие, края тупые

022.ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКОМ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) расширение селезеночной вены более 6 мм в диаметре

2) расширение внепеченочной части воротной вены более 14 мм в диаметре

3) увеличение желчного пузыря

4) увеличение селезенки

5) выявление порто-кавальных анастомозов

023.ПРИЧИНОЙ НАРУШЕНИЯ АРХИТЕКТОНИКИ ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) первичный рак печени

2) метастатическое поражение печени

3) цирроз печени

4) жировой гепатоз

5) узловая гиперплазия печени

024. ОПУХОЛЕВЫЙ ТРОМБ В ВОРОТНОЙ ВЕНЕ ЯВЛЯЕТСЯ ПАТОГМОНИЧНЫМ ПРИЗНАКОМ ДЛЯ

1) первичного рака печени

2) метастатического поражения печени

3) узловой гиперплазии печени

4) злокачественной опухоли почек

5) злокачественной опухоли поджелудочной железы

025.УЗЛОВАЯ (ОЧАГОВАЯ) ГИПЕРПЛАЗИЯ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) доброкачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением

2) злокачественным опухолевым процессом с прогрессирующим течением

3) врожденной аномалией развития с прогрессирующим течением

4) воспалительным поражением с прогрессирующим течением

5) ни одним из перечисленных

026.ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ СОЛИДНОГО МЕТАСТАТИЧЕСКОГО УЗЛА В ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

1) эффект дистального псевдоусиления

2) эффект дистального ослабления

3) деформация сосудистого рисунка печени

4) нарушение контура печени

5) нарушение однородности структуры паренхимы

027.одним из эхографических ПРИЗНАКОв АДЕНОМЫ ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) большие размеры образования

2) неровность, бугристость и нечеткость контуров

3) небольшие размеры образования

4) наличие гипоэхогенного halo

5) четкость и относительная ровность контура

028.Эхографическая картина УЗЛОВой ГИПЕРПЛАЗИи ПЕЧЕНИ — это

1) участок грубой деформации (сморщивания) паренхимы печени

2) объемное образование с нечетко выраженной гиперэхогенной капсулой

3) участок неоднородности паренхимы по типу цирротических изменений

4) многоузловое объемное образование солидной структуры

5) многоузловое объемное образование солидно-кистозной структуры

029.эхографический признак СИНДРОМа BUDD-CHIARI В ОСТРУЮ ФАЗУ — это

1) расширение желчевыводящих протоков

2) расширение воротной вены

3) сужение воротной вены

4) расширение нижней полой вены в области хвостатой доли печени

5) сужение устьев печеночных вен

030.К ВАЖНЕЙШИМ эхографичсеким ПРИЗНАКАМ РАЗРЫВА ПЕЧЕНИ ПРИ ТУПОЙ ТРАВМЕ ЖИВОТА НЕ ОТНОСИТСЯ

1) локальное повреждение контура, (капсулы) печени

2) гипо-анэхогенное образование в паренхиме печени часто с нечеткими контурами

3) наличие свободного газа в брюшной полости

4) наличие нарастающего количества свободной жидкости в брюшной полости

5) локальное повреждение контура печени и свободная жидкость в брюшной полости

031.ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ФОРМ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИМЫМ ПРИЗНАКОМ

1) размеры печени

2) контуры измененного участка

3) структура измененного участка

4) состояние сосудистого рисунка

5) характер эхогенности

032.ДЛЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИМЫМ ПРИЗНАКОМ

1) контуры измененного участка

2) структура измененного участка

3) состояние сосудистого рисунка

4) характер эхогенности

5) внутренний диаметр нижней полой вены

033.в оценке СОСУДИСТОГО РИСУНКА при ОЧАГОВом ПОРАЖЕНИи ПЕЧЕНИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИМЫМ

1) направление сосуда

2) характер криволинейности сосуда

3) характер изменения диаметра крупных и средних сосудов

4) четкость выявления стенок сосудистой сети

5) равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов

034.В ДИАГНОСТИКЕ ДИФФУЗНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПЕЧЕНИ ЭХОГРАФИЯ ИМЕЕТ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ

1) высокую чувствительность и высокую специфичность

2) высокую чувствительность и низкую специфичность

3) низкую чувствительность и низкую специфичность

4) низкую чувствительность и высокую специфичность

5) ни один из перечисленных

035.ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ КАПИЛЛЯРНОЙ ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ нет НЕОБХОДИМОсти ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1) очаговым фиброзом печени

2) очаговой формой жировой инфильтрации печени

3) метастатическим поражением печени

4) первичным раком печени

5) кистой печени

036.ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ КАВЕРНОЗНОЙ ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ нет НЕОБХОДИМОсти ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1) кистами печени

2) эхинококкозом печени

3) метастатическим поражением печени

4) первичным раком печени

5) альвеококкозом печени

037.ПУНКЦИЯ ОБЪЕМНОГО ОБРАЗОВАНИЯ ПЕЧЕНИ ПРИ ПОДОЗРЕНИИ НА ЭХИНОКОККОЗ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫПОЛНЕНА ТОЛЬКО ПРИ УСЛОВИИ

1) визуализации кальцификации капсулы образования

2) визуализации перегородок в полости образования

3) визуализации взвеси в полости образования

4) получения отрицательных результатов серологических проб

038.ДЛЯ ЭФФЕКТИВНОЙ ВЕРИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРА ОЧАГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) рентгеновскую компьютерную томографию

2) магнитно-резонансное исследование

3) УЗИ

4) радионуклидное исследование

5) пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем

039. ОТОЖДЕСТВЛЕНИЕ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ КРУПНООЧАГОВОЙ НЕОДНОРОДНОСТИ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ С МОРФОЛОГИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ МАКРОНОДУЛЛЯРНОГО ЦИРРОЗА ПЕЧЕНИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) правомерным

2) неправомерным

3) правомерным при наличии эхографических признаков портальной гипертензии

4) правомерным при наличии эхографических признаков внутрипеченочного холестаза

5) при наличии признаков портальной гипертензии и внутрипеченочного холестаза

040.НЕИНВАЗИВНАЯ ЭХОГРАФИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПЕЧЕНИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПОЗВОЛЯЕТ

1) установить нозологический характер поражения

2) верифицировать характер гистологических изменений ткани

3) установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выраженности

4) установить клинический диагноз

5) верифицировать лабораторные показатели

041.ПРОГРЕССИРУЮЩЕЕ РАСПРОСТРАНЕНИЕ ЗАТУХАНИЯ В ГЛУБОКИХ ОТДЕЛАХ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О

1) неправильно настроенном уз-приборе

2) наличии диффузного поражения печени

3) наличии очагового поражения печени

4) употреблении в пищу адсорбентов

5) неподготовленности пациента к исследованию

042.ГЕПАТОЛИЕНАЛЬНЫЙ СИНДРОМ ПРИ ультразвуковом ИССЛЕДОВАНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) увеличением размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены

2) увеличением селезенки

3) расширением портальной системы

4) повышением эхогенности ткани печени и селезенки

043.эхографическими ПРИЗНАКАМИ ПОРТАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ НА НАЧАЛЬНЫХ ЕЕ СТАДИЯХ ЯВЛЯЮТСЯ

1) увеличение размеров печени и селезенки с вероятными изменениями воротной вены

2) уменьшение размеров печени при увеличенной селезенке с нормальным состоянием воротной вены

3) нормальное состояние печени при увеличении селезенки и уменьшением просвета воротной вены

4) увеличение левой доли печени и селезенки с повышением их эхогенности

044.АТРОФИЧЕСКИЙ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) уменьшением размеров печени и асцитом

2) неоднородной структурой печеночной ткани и спленомегалией

3) признаками портальной гипертензии

4) варикозным расширением вен пищевода

045.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА КИСТ ПЕЧЕНИ ОСНОВЫВАЕТСЯ НА

1) визуализации округлых гипоэхогенных или анэхогенных образований с четкими контурами

2) визуализации солидных структур в паренхиме печени

3) визуализации неоднородных образований полиморфной эхоструктуры с четкими контурами

4) визуализации солидных структур с четкими контурами в паренхиме печени

046.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПЕРВИЧНОГО РАКА ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) полиморфизмом эхографических изменений диффузного или очагового характера

2) гипоэхогенными кистозными образованиями в одной из долей печени

3) явлениями портальной гипертензии

4) увеличением размеров печени без изменения ее структуры

047.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА КАПИЛЛЯРНЫХ ГЕМАНГИОМ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) определением одиночных или множественных округлых образований повышенной эхогенности с однородной структурой

2) определением одиночных гипоэхогенных кистозных образований

3) определением неоднородных преимущественно солидных образований паренхимы печени

4) увеличением размеров печени без изменения ее структуры

048.эхографическая картина МЕТАСТАТИЧЕСКого ПОРАЖЕНИЯ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУеТСЯ

1) полиморфной эхографической картиной с определением округлых образований различной эхо структуры, нарушающих архитектонику печени

2) определением округлых кистозных образований с четкими контурами

3) повышением эхогенности ткани печени с неровностью его контура

4) повышенным поглощением уз-колебаний и ухудшением получаемого изображения

049.эхографическая картина ЭХИНОКОККОВой КИСТы ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ наличием

1) округлой инкапсулированной кисты с пристеночным образованием

2) солидного образования печени

3) неоднородным образованием печени

4) увеличением размеров печени

050.ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ЗАСТОЙНОЙ ПЕЧЕНИ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) гепатомегалия, паренхима нормальной или пониженной эхогенности, с расширенными печеночными венами

2) гепатомегалия, паренхима повышенной эхогенности, с расширенными печеночными венами

3) гепатомегалия, неоднородная структура печени

4) уменьшение печени в размерах, повышенной эхогенности с расширением основного ствола v.portae

051.эхографическим признаками ОСТРого ГЕПАТИТа является

1) увеличение размеров печени, понижение эхогенности паренхимы, уменьшение количества трабекулярных структур по периферии

2) увеличение размеров печени, повышение эхогенности паренхимы

3) уменьшение размеров печени, повышение эхогенности паренхимы

4) нормальные размеры печени, появление неоднородности паренхимы с нарушением архитектоники печени

052.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ФИБРОЗОВ ПЕЧЕНИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) нормальной по размерам печенью, с нарушением архитектоники печени, увеличением количества стромальных элементов

2) нормальной по размерам печенью с бугристым краем, расширением портальной системы

3) уменьшенной в размерах печенью с паренхимой пониженной эхогенности

4) неоднородностью паренхимы печени, с паренхимой повышенной эхогенности

053.ПОРТО-ПОРТАЛЬНЫЕ АНАСТОМОЗЫ - ЭТО

1) анастомозы между основным стволом воротной вены и селезеночной веной

2) анастомозы между основным стволом воротной вены и верхней брыжеечной веной

3) анастомозы между основным стволом воротной вены и ветвями нижней полой вены

4) анастомозы между основным стволом воротной вены и ее внутрипеченочными ветвями

5) анастомозы между основным стволом воротной вены и печеночными венами

054.СРЕДНИЙ ДИАМЕТР ВОРОТНОЙ ВЕНЫ БОЛЕЕ 14 ММ, ПОЛУЧЕННЫЙ ПРИ ИЗМЕРЕНИИ ЕЕ ПРОСВЕТА ТОЛЬКО В ПЕРЕДНЕ-ЗАДНЕМ НАПРАВЛЕНИИ В ПОЛОЖЕНИИ КОСОГО СКАНИРОВАНИЯ (СРЕЗ ПО ДЛИННИКУ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ), ЯВЛЯЕТСЯ УБЕДИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ ЕЕ РАСШИРЕНИЯ

1) да

2) нет

3) да, при условии проведения нескольких измерений в этом срезе

4) да, если воротная вена имеет округлую форму среза поперечного сечения в этой точке

055. ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ МОЖЕТ РАЗВИВАТЬСЯ ПРИ

1) циррозе

2) нарушением кровообращения по большому кругу

3) локализации объемных образований в воротах печени или циррозе печени

4) локализации объемных образований в периферических отделах печени, богатых мелкими портальными сосудами

056.ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПЕЧЕНОЧНОГО АБСЦЕССА В ОСТРУЮ И ПОДОСТРУЮ ФАЗЫ ХАРАКТЕРНЫ ВСЕ ПРИЗНАКИ, КРОМЕ

1) выявляется полость с неоднородным содержимым и часто неровными контурами

2) в полости определяется наличие жидкости и густого содержимого часто с образованием уровня

3) часто в полости абсцесса выявляются пузырьки газа

4) в большинстве случаев визуализируется тонкостенная гиперэхогенная капсула

5) в окружающей паренхиме печени часто визуализируется неоднородный ободок повышенной эхогенности неравномерной толщины

057.ПОДДИАФРАГМАЛЬНЫЙ АБСЦЕСС ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы

2) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки

3) под висцеральной поверхностью печени и селезенки

4) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы

5) между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы

058.ПОДПЕЧЕНОЧНЫЙ АБСЦЕСС ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) между контуром нижнего края легких и контуром купола диафрагмы

2) между контуром купола диафрагмы и капсулой печени или селезенки

3) под висцеральной поверхностью печени

4) в любом месте брюшной полости ниже уровня диафрагмы

5) между контуром капсулы печени (или селезенки) и основной массой паренхимы

6) под висцеральной поверхностью печени и селезенки

059.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦДК ПЕЧЕНИ ПРИ ОТСУТСТВИИ ПАТОЛОГИИ ОТМЕЧАЮТ

1) ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и турбулентный характер

2) ток крови в печеночных венах имеет разнонаправленный и ламинарный характер

3) ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и турбулентный характер

4) ток крови в печеночных венах имеет однонаправленный и ламинарный характер

5) невозможно оценить характер кровотока

060.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦДК ТОК КРОВИ В ПЕЧЕНОЧНЫХ ВЕНАХ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ВЕТВЯХ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

1) имеет однонаправленный характер

2) имеет разнонаправленный характер

3) невозможно сопоставить и оценить

4) нет необходимости в оценке перфузии печеночного кровотока

061.ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЦДК ТОК КРОВИ В ВЕТВЯХ ПЕЧЕНОЧНОЙ АРТЕРИИ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ВЕТВЯХ ВОРОТНОЙ ВЕНЫ

1) имеет однонаправленный характер

2) имеет разнонаправленный характер

3) невозможно сопоставить и оценить

4) нет необходимости в оценке перфузии печеночного кровотока

062.ОТСУТСТВИЕ ЦВЕТОВОГО СИГНАЛА В ПРОСВЕТЕ ТРУБЧАТОЙ СТРУКТУРЫ МОЖЕТ ОЗНАЧАТЬ, ЧТО

1) данная структура не является кровеносным сосудом

2) чувствительность прибора не соответствует параметрам кровотока в данном сосуде

3) настройка прибора неадекватна конкретной ситуации

4) возможности прибора и методики недостаточны для исследования данного сосуда

5) возможны все перечисленные варианты

063.ПО ПАРАМЕТРАМ цветового сигнала в режиме ЦДК НЕВОЗМОЖНО определить

1) направление кровотока в сосудах

2) раскладку скоростных параметров потока крови на протяжении сосуда

3) объемную скорость кровотока в сосуде

4) характер кровотока (артериальный, венозный) в средних и крупных сосудах

5) определить характер кровотока (ламинарный, турбулентный) в конкретном участке сосуда

064.УЗИ ПЕЧЕНИ В В-РЕЖИМЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦДК НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

1) оценить размеры печени

2) оценить сруктуру печени

3) оценить функциональное состояние печени

4) выявить диффузные поражения

5) выявить очаговые поражения

065.УТВЕРЖДЕНИЕ ОБ УПЛОТНЕНИИ ПАРЕНХИМЫ ПЕЧЕНИ ПРИ ВЫЯВЛЕНИИ ПОВЫШЕНИЯ ЕЕ ЭХОГЕННОСТИ

1) справедливо всегда

2) несправедливо

3) справедливо при наличии хронического гепатита

4) справедливо при наличии цирроза печени

5) справедливо при наличии кальцификатов в паренхиме печени

066.наличие ГЕМАНГИОМЫ ПЕЧЕНИ требует выполнения

1) ежемесячного динамического исследования

2) повторных исследований через 1-1,5 мес., 3 мес., далее раз в полгода

3) динамического исследования один раз в полгода

4) динамического исследования один раз в год

5) оперативного лечения

067.ПОЛИКИСТОЗ ПЕЧЕНИ ЧАЩЕ ВСЕГО СОЧЕТАЕТСЯ С ПОЛИКИСТОЗОМ

1) почек

2) поджелудочной железы

3) селезенки

4) яичников

068.К СТРУКТУРАМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩЕЙ СИСТЕМЫ В В-РЕЖИМЕ НА ПРИБОРАХ СРЕДНЕГО КЛАССА ОТНОСЯТСЯ:

1) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки, желчные капилляры

2) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки

3) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки, сегментарные протоки

4) желчный пузырь, проток желчного пузыря, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки

5) желчный пузырь, общий печеночный проток, общий желчный проток, главные долевые протоки

069.К ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИМ ПРОТОКАМ ОТНОСЯТСЯ

1) общий желчный проток

2) долевые протоки, сегментарные протоки, субсегментарные протоки

3) общий печеночный проток

4) субсегментарные протоки, сегментарные, долевые протоки, проток желчного пузыря

5) общий желчный проток, проток желчного пузыря

070.К ВНЕПЕЧЕНОЧНЫМ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИМ ПРОТОКАМ ОТНОСЯТСЯ

1) сегментарные долевые протоки

2) долевые протоки, общий печеночный проток

3) общий печеночный проток, общий желчный проток

4) общий желчный проток

5) общий печеночный проток, общий желчный проток, проток желчного пузыря

071.эхографическа картина НЕИЗМЕНЕННОго ЛОЖа ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ -это

1) гиперэхогенная зона, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени

2) ячеистая структура смешанной эхогенности, по форме соответствующая борозде на висцеральной поверхности печени

3) неоднородный участок паренхимы печени

4) гипоэхогенный участок, по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности печени

5) анэхогенный участок, по форме соответствующий борозде на висцеральной поверхности печени

072. ЖЕЛЧНЫЙ КОНКРЕМЕНТ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КАК

1) инкапсулированная структура

2) солидное образование

3) гиперэхогенная подвижная структура

4) структура, не дающая отражения

5) гиперэхогенное солидное образование

073.НЕИЗМЕНЕННАЯ СТЕНКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НА ПОРТАТИВНЫХ ПРИБОРАХ И ПРИБОРАХ СРЕДНЕГО КЛАССА ВИЗУАЛИЗИРУЮТСЯ В ВИДЕ

1) однослойной тонкой гиперэхогенной эхоструктуры

2) двухслойной гиперэхогенной структуры

3) трехслойной структуры смешанной эхогенности

4) пятислойной структуры смешанной эхогенности

5) неравномерно утолщенной по типу «четок» гиперэхогенной линии

074.ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА ХАРАКТЕРНО

1) локальное выбухание стенки желчного пузыря

2) неравномерный характер поражения стенки желчного пузыря

3) рубцовая деформация полости желчного пузыря

4) истончение стенки желчного пузыря

5) расширение внутрипеченочных протоков

075.ПРИЧИНОЙ ПОЯВЛЕНИЯ УМЕРЕННО ВЫРАЖЕННОЙ ПНЕВМОБИЛИИ ОБЫЧНО НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) операция на желчевыводящей системе

2) острый гнойный холангит

3) пузырно-кишечная фистула

4) желчно-каменная болезнь

5) острый холецистит

6) эмпиема желчного пузыря

076.К эхографическим ПРИЗНАКАМ ХОЛЕДОХОЛИТИАЗА относятся все, КРОМЕ

1) увеличение желчного пузыря

2) расширение всех вышерасположенных желчных протоков (относительно места обструкции)

3) наличия гиперэхогенной структуры в просвете внепеченочных желчевыводящих протоков

4) наличия конкремента в желчном пузыре или внутрипеченочных протоках

077.ВЛИЯЕТ ЛИ ХИМИЧЕСКИЙ СОСТАВ КОНКРЕМЕНТА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НА эхографическую КАРТИНУ КОНКРЕМЕНТА

1) нет, никогда

2) да, во всех случаях

3) да, при условии, что конкремент окружен жидкостью

4) да, только при размерах конкрементов более 8 мм

078.ЭФФЕКТИВНОСТЬ ВИЗУАЛИЗАЦИИ КОНКРЕМЕНТОВ ВО ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКАХ НЕ ЗАВИСИТ ОТ

1) степени расширения протока

2) химического состава конкремента

3) уровня обструкции протока конкрементом

4) размера конкремента

5) подготовки больного

079.МОЖНО ЛИ ПО ВИДУ ОПУХОЛИ ПРИ УЗИ ОПРЕДЕЛИТЬ ХАРАКТЕР РОСТА (ИНВАЗИВНЫЙ-НЕИНВАЗИВНЫЙ)

1) да

2) нет

3) да, при наличии зон распада в опухоли

4) да, при наличии кальцинации в опухоли

5) да, при проведении функциональных проб

080.эхографическим ПРИЗНАКОМ ИНВАЗИВНОГО РОСТА ОПУХОЛИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) анэхогенный ободок

2) нечеткость границ

3) резкая неоднородность структуры опухоли

4) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования

5) зоны кальцинации опухоли

081. эхографическим ПРИЗНАКОМ РАКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) объемное образование в полости, стенке или вне желчного пузыря

2) неровные наружный и внутренний контуры желчного пузыря в сочетании с неравномерными изменениями (утолщение, неоднородность и т.д.) стенки, на фоне отсутствия клиники воспаления

3) неоднородный характер структуры, смешанная эхогенность

4) перемещаемость структуры при изменении положения тела

082. эхографическим ПРИЗНАКОМ ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) увеличение размеров пузыря

2) нечеткость, либо неровность контура

3) неоднородность структуры стенок (может быть «трехслойной» или слоистой)

4) значительно повышенная звукопроводимость полости

5) структура полости однородная, либо неоднородная, эхогенность стенок снижена, либо повышена

083.К эхографическим ПРИЗНАКАМ ПОЛИПОЗА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НЕ ОТНОСЯТСЯ

1) наличие объемного образования или нескольких образований в полости желчного пузыря

2) пристеночное расположение в полости желчного пузыря

3) неоднородность структуры

4) смещаемость при изменении положения тела, выявление акустической тени

5) эхогенность либо сопоставима с паренхимой печени, либо превышает, либо смешанная

084.эхонегативная ПОЛОСТЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) в фазе физиологического состояния

2) при полностью заполненном конкрементами желчном пузыре

3) при «фарфоровом» желчном пузыре

4) при водянке желчного пузыря

5) при эмпиеме желчного пузыря

085.ВЫЯВЛЯЕМЫЙ В РЯДЕ СЛУЧАЕВ ПРИ УЗИ «ГАРТМАНОВСКИЙ КАРМАН» ЯВЛЯЕТСЯ

1) специфическим признаком увеличения желчного пузыря при биллиарной гипертензии

2) анатомической особенностью желчного пузыря

3) следствием длительного существования хронического холецистита

4) следствием длительного существования желчекаменной болезни

5) следствием рубцовой деформации при остром холецистите

086.МНОЖЕСТВЕННЫЕ ТОЧЕЧНЫЕ ГИПЕРЭХОГЕННЫЕ СТРУКТУРЫ В ТОЛЩЕ СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ БЕЗ ИЗМЕНЕНИЯ ЕЕ ТОЛЩИНЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫЕ ПРИ ультразвуковом исследовании, ХАРАКТЕРНЫ ДЛЯ

1) хронического холецистита

2) аденомиоматоза желчного пузыря

3) холестероза желчного пузыря

4) рака желчного пузыря

5) желчекаменной болезни

087. ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА СТЕНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ФАЗУ ФИЗИОЛОГИЧЕСКОГО СОКРАЩЕНИЯ ЧАЩЕ ИМЕЕТ ВИД

1) однослойной структуры

2) двухслойной структуры

3) трехслойной структуры

4) четырехслойной структуры

5) неоднородной структуры

088.СРЕДНЯЯ ТОЛЩИНА СТЕНКИ НЕИЗМЕНЕННОГО ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ФАЗУ УМЕРЕННОГО НАПОЛНЕНИЯ ОБЫЧНО СОСТАВЛЯЕТ

1) 0,5-1 мм

2) 1-2 мм

3) 1,5-3 мм

4) 2-4,5 мм

5) 3-5 мм

089.НАИБОЛЕЕ ЧАСТО ВСТРЕЧАЮТСЯ:

1) аномалии положения желчного пузыря

2) аномалии количества желчного пузыря

3) аномалии формы желчного пузыря

4) аномалии размеров желчного пузыря

5) аномалии строения желчного пузыря

090.УКАЖИТЕ НЕ СООТВЕТСТВУЮЩУЮ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ ГРУППУ АНОМАЛИЙ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ

1) аномалии положения

2) аномалии строения

3) аномалии функции

4) аномалии количества

5) аномалии формы

091.ОБЩИЕ ВТОРИЧНЫЕ ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ ИМЕЮТСЯ У ВСЕХ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОСТОЯНИЙ, КРОМЕ

1) холедохолитиаза

2) раке желчевыводящих протоков

3) опухоли общего печеночного протока

4) первичного рака печени

5) рака головки поджелудочной железы

092.ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ СОСТОЯНИЙ ОБЫЧНО НЕ ПРИВОДЯТ К РАСШИРЕНИЮ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ

1) холедохолитиаз

2) рак желчевыводящих протоков

3) опухоль клацкина

4) рак головки поджелудочной железы

5) рак хвоста поджелудочной железы

093.ПРИ ультразвуковом исследовании ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ МОЖНО С ДОСТАТОЧНО ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ ДОСТОВЕРНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ

1) липоматоз желчного пузыря

2) нейрофиброматоз желчного пузыря

3) аденомиоматоз и холестероз желчного пузыря

4) фиброматоз желчного пузыря

5) холестероз и липоматоз желчного пузыря

094. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНая ДИАГНОстика ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКих ПРОЦЕССов и раННИх СТАДИй ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ОПУХОЛЕВОГО ПОРАЖЕНИЯ

1) возможна всегда

2) невозможна

3) возможна, если утолщение стенки желчного пузыря не превышает 6-7 мм

4) возможна, если эхогенность измененного участка стенки не выше эхогенности печени

095. УТОЛЩЕНИЕ СТЕНКИ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО ЗА СЧЕТ СЛИЗИСТОЙ И ПОДСЛИЗИСТОЙ ОБОЛОЧЕК С НАЛИЧИЕМ В НЕЙ ГИПЕР- И АНЭХОГЕННЫХ УЧАСТКОВ НЕБОЛЬШОГО РАЗМЕРА, пристеночных ПОЛИПОвидных СТРУКТУР ХАРАКТЕРНА ДЛЯ

1) хронического холецистита

2) острого холецистита

3) острого флегматозного холецистита

4) распространенного аденомиоматоза желчного пузыря

5) полипоза желчного пузыря

096. ВИЗУАЛИЗАЦИЯ ОБЛАСТИ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ВИДЕ НЕОДНОРОДНОЙ ЯЧЕИСТОЙ СТРУКТУРЫ С ГИПО-, ГИПЕР- И АНЭХОГЕННЫМИ УЧАСТКАМИ В УТОЛЩЕННОЙ СТЕНКЕ, ЧАСТО С ПРАКТИЧЕСКИ ПОЛНЫМ ПЕРЕКРЫТИЕМ ПРОСВЕТА ПОЛОСТИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ЭТОМ МЕСТЕ, СОХРАНЕНИЕМ ВНЕШНЕГО КОНТУРА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВОЗМОЖНА ПРИ СЛЕДУЮЩИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ:

1) хронический шеечный холецистит

2) острый шеечный холецистит

3) ограниченный аденомиоматоз или инфильтративная форма рака желчного пузыря

4) шеечный полипоз желчного пузыря

5) начальная стадия рака желчного пузыря

097.ультразвуковое исследование в в-режиме ПОЗВОЛЯЕТ С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ ДОСТОВЕРНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОСТРЫЕ И ХРОНИЧЕСКИЕ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ:

1) во всех случаях

2) никогда

3) только при наличии соответствующих морфологических изменений в желчном пузыре

4) только при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре

098.ВЫЯВЛЕНИЕ НЕТИПИЧНЫХ ФОРМ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ (ОДИНОЧНЫЕ И МНОЖЕСТВЕННЫЕ ПЕРЕГИБЫ С ВДАЮЩИМИСЯ В ПОЛОСТЬ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ НЕПОЛНЫМИ ПЕРЕГОРОДКАМИ) НЕ ЯВЛЯЕТСЯ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫМ ПРИЗНАКОМ:

1) рубцово-спаечной деформации вследствие воспалительного процесса в желчном пузыре

2) аномалии формы желчного пузыря

3) функционального варианта формы желчного пузыря в зависимости от положения тела пациента

4) аномалия строения желчного пузыря

099. ультразвуковое исследование в в-режиме ПОЗВОЛЯЕТ С ВЫСОКОЙ СТЕПЕНЬЮ ДОСТОВЕРНОСТИ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ПРОЦЕССЫ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ОТ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫХ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ГИПЕРПЛАСТИЧЕСКИХ ПРОЦЕССОВ:

1) всегда

2) никогда

3) только при наличии структурных изменений в желчном пузыре

4) при наличии соответствующих функциональных изменений в желчном пузыре

5) только в комбинации с пункционной биопсией стенки желчного пузыря

100.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОСТРОГО ХОЛЕЦИСТИТА С ВЫРАЖЕННЫМИ МОРФОЛОГИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

2) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

3) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

4) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

5) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

101.ДЛЯ ТОПИЧЕСКОГО РАЗГРАНИЧЕНИЯ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ В ВОРОТАХ ПЕЧЕНИ МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ:

1) собственную печеночную артерию

2) воротную вену

3) нижнюю полую вену

4) правую долевую ветвь печеночной артерии

5) левую долевую ветвь печеночной артерии

102.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО АТРОФИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА В СТАДИИ РЕМИССИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная стенка,толщиной 2-3 мм однородная эхонегативная полость

2) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая — до 0,5-1,5 мм гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

3) часто увеличенные размеры желчного пузыря, утолщенная до 3,5-5 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

4) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная — более 4-5 мм, слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

5) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, — более 4-5 мм неоднородная иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

103.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА НЕСМЕЩАЕМОГО КАМНЯ БОЛЬШОГО ДУОДЕНАЛЬНОГО СОСОЧКА (БДС) ПРИ ультразвуковом исследовании ЧАСТО ОТЛИЧАЕТСЯ ОТ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАКА БДС ТОЛЬКО:

1) наличием объемного образования в зоне БДС

2) значительно расширенными внутрипеченочными протоками

3) наличием стойкой акустической тени за зоной БДС

4) ничем не отличается

5) расширением внепеченочных протоков

104.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО ГИПЕРТРОФИЧЕСКОГО ХОЛЕЦИСТИТА В СТАДИИ РЕМИССИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая — до 2-3 мм стенка, однородная эхонегативная полость

3) различные размеры желчного пузыря, утолщенная более 3,5-4 мм неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

5) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная, неоднородная, иногда слоистая стенка умеренно и значительно повышенной эхогенности, однородная или с признаками застоя желчи полость

105.ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ РАКА ВНЕПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПРОТОКОВ нет НЕОБХОДИМОсти ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ:

1) холедохолитиаза

2) лимфоаденопатии в области печеночно — 12-перстной связки

3) рака головки поджелудочной железы

4) рака БДС

5) рака хвоста поджелудочной железы

106.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВОДЯНКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, эхонегативная полость

2) нормальные размеры желчного пузыря, неоднородная гиперэхогенная стенка, полость часто с эхогенной взвесью

3) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

4) различные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

5) значительно увеличенные размеры желчного пузыря, стенка тонкая повышенной эхогенности, полость с эхогенной желчью

107.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ВЫРАЖЕННОГО ОСТРОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

3) различные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности или слоисто-неоднородной структуры, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

4) нормальные размеры желчного пузыря, неравномерно утолщенная слоисто-неоднородная стенка смешанной эхогенности (с гипо-, изо-, гиперэхогенными участками), однородная или с эхогенной взвесью полость

108.ХАРАКТЕРНАЯ ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ХРОНИЧЕСКОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ В СТАДИИ РЕМИССИИ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ:

1) нормальные размеры желчного пузыря, однослойная тонкая стенка, однородная эхонегативная полость

2) нормальные или увеличенные размеры желчного пузыря, неоднородная тонкая гиперэхогенная стенка, либо утолщенная, полость часто с эхогенной взвесью

3) уменьшенные размеры желчного пузыря, утолщенная неоднородная стенка повышенной эхогенности, полость эхонегативная или с эхогенной взвесью

109.ПРИ ВОДЯНКЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ В ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЕ ОБЫЧНО НЕ ОТМЕЧАЕТСЯ:

1) значительное увеличение размеров желчного пузыря

2) расширение внутрипеченочных желчных протоков

3) постепенное изменение эхографической картины полости желчного пузыря — повышение эхогенности желчи

4) возможное выявление конкремента, расположенного в шейке желчного пузыря или значительное утолщение стенок шеечного отдела

110.РАСПРОСТРАНЕННЫЙ АДЕНОМИОМАТОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВЫЯВЛЯЕТСЯ ДИСПЛАСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ, ПРИ КОТОРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНО:

1) неравномерное утолщение стенки желчного пузыря во всех отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами

2) неравномерно утолщение стенки желчного пузыря в некоторых отделах преимущественно в области слизистой оболочки с гипер- и анэхогенными участками и множественными полипами

3) множественные отдельные участки утолщения стенки желчного пузыря по типу «четок» на протяжении всего контура в области мышечного слоя

4) множественные сливающиеся участки утолщения стенки желчного пузыря по типу «четок» на протяжении всего контура в области мышечного слоя

5) множественные мелкие и средние (3-5 мм и 4-7 мм) образования по наружному контуру желчного пузыря в области серозной оболочки

111.ОГРАНИЧЕННЫЙ АДЕНОМИОМАТОЗ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ЯВЛЯЕТСЯ ДИСПЛАСТИЧЕСКИМ ПРОЦЕССОМ, ПРИ КОТОРОМ МОЖЕТ БЫТЬ ВЫЯВЛЕНО:

112.НЕКОТОРЫМИ ИЗ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ КРИТЕРИЕВ ОКОЛОПУЗЫРНОГО АБСЦЕССА ОТ ДРУГИХ ЖИДКОСТНЫХ СТРУКТУР ЯВЛЯЮТСЯ:

1) выявление сообщения с полостью желчного пузыря

2) динамическое изменение эхографической картины

3) выявление зоны инфильтрации вокруг околопузырного образования и динамическое изменение картины

4) повышенная эхогенность самого абсцесса

5) нет специфических признаков

6) все перечисленное неверно

113.ОДНИМ ИЗ ОТЛИЧИЙ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ДИВЕРТИКУЛА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ОТ ОКОЛОПУЗЫРНОГО АБСЦЕССА ЯВЛЯЕТСЯ:

1) наличие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структуры рядом

2) отсутствие сообщения между полостью желчного пузыря и жидкостной структурой рядом

3) выявление взвешенных частиц в полости дивертикула

4) отличий не существует

114.ВЫЯВЛЕНИЕ ВО ВРЕМЯ ДИСПАНСЕРИЗАЦИИ ПРИ ультразвуковом исследовании СТАБИЛЬНОЕ ВО ВРЕМЕНИ ЖИДКОСТЬ- СОДЕРЖАЩЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ, ПРИЛЕГАЮЩЕЕ К НИЖНЕЙ ЛАТЕРАЛЬНОЙ ИЛИ МЕДИАЛЬНОЙ СТЕНКЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ИМЕЮЩЕЕ ТОНКИЕ И ЧЕТКО ВИДИМЫЕ СТЕНКИ, ЭХОНЕГАТИВНОЕ СОДЕРЖИМОЕ С ОТСУТСТВИЕМ ЕГО ПЕРЕДВИЖЕНИЯ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СООТВЕТСТВУЕТ:

1) околопузырному абсцессу

2) петле тонкой кишки с жидкостью

3) кисте печени

4) дивертикулу желчного пузыря

5) кисте поджелудочной железы

115.АДЕНОМАТОЗНЫЙ ПОЛИП ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ эхографические ПРИЗНАКИ:

1) солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента

2) солидное образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента

3) кистозно-солидное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента

4) солидно-кистозное образование смешанной эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента

5) солидное образование смешанной эхогенности с выраженно неоднородной внутренней структурой, крайне медленно перемещающееся при активных изменениях положения тела пациента

116.СГУСТОК ЗАМАСКООБРАЗНОЙ ЖЕЛЧИ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ В ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ МОЖЕТ ИМЕТЬ СЛЕДУЮЩИЕ УЗ-ПРИЗНАКИ:

1) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, медленно перемещающееся при изменениях положения тела пациента

2) образование средней эхогенности с достаточно однородной внутренней структурой, не перемещающееся при изменениях положения тела пациента

3) образование пониженной эхогенности с выраженно неоднородной внутренней структурой, медленно перемещающееся при изменениях положения тела пациента

4) образование средней эхогенности с выраженно неоднородной внутренней структурой, не перемещающееся при изменениях положения тела пациента

117.ВЕРОЯТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ В эхографической КАРТИНЕ ПРИ ПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛТУХАХ СВЯЗАННЫ с

1) изменением паренхимы печени и селезенки с присоединением признаков портальной гипертензии

2) расширением внутрипеченочных желчных протоков и размером желчного пузыря

3) обнаружением конкрементов желчевыводящих путей

4) увеличением размеров селезенки

118.ИЗМЕНЕНИЯ В эхографической КАРТИНЕ ПРИ ПОДПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХЕ СВЯЗАНЫ с

1) закупоркой желчных протоков

2) увеличением размеров желчного пузыря

3) увеличением размеров печени и селезенки

4) изменениями состояния портальной системы

119.СИМПТОМ КУРВУАЗЬЕ ПРОЯВЛЯЕТСЯ в

1) увеличении желчного пузыря при наличии желтухи

2) уменьшении деформации желчного пузыря при наличии желтухи

3) уменьшении размеров печени и увеличении размеров селезенки

4) появлении симптомов портальной гипертензии

5) асцитом

120.эхографическая картина ВОДЯНКи ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ — это

1) увеличение длинника желчного пузыря более 10 см

2) увеличение длинника желчного пузыря более 7 см

3) увеличение длинника желчного пузыря более 5 см

4) расширение внутрипеченочных желчных протоков

121.АНАТОМИЧЕСКОЙ ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬЮ РАСПОЛОЖЕНИЯ СТРУКТУР ВОРОТ ПЕЧЕНИ, СЧИТАЯ СПЕРЕДИ НАЗАД, ЯВЛЯЮТСЯ:

1) печеночная артерия,холедох, портальная вена

2) холедох, портальная вена, печеночная артерия

3) холедох, печеночная артерия, портальная вена

4) печеночная артерия, холедох, нижняя полая вена

122.ПАТОГМОНИЧНЫМ СИМПТОМОМ ЛИМФОГРАНУЛЕМАТОЗА ПРИ БРЮШНОЙ ЕГО ФОРМЕ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) опредение увеличенных парааортальных лимфатических узлов и лимфатических узлов ворот печени

2) увеличение размеров селезенки

3) определение очаговых образований паренхимы печени

4) увеличение размеров желчного пузыря и расширение внутрипеченочных протоков

123.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА РАКА ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ МОЖЕТ БЫТЬ ПРЕДСТАВЛЕНА:

1) образованием повышенной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, несмещаемым при изменении положения тела пациента

2) образованием пониженной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, несмещаемым при изменении положения тела пациента

3) образованием смешанной эхогенности, с неоднородной структурой и неровными контурами, несмещаемым при изменении положения тела пациента

4) солидной структурой с различными размерами, формами, эхогенностью и характером роста

5) солидно-кистозным образованием

124.МЕТОДИКА ЦВЕТОВОГО ДОППЛЕРОВСКОГО КАРТИРОВАНИЯ КРОВОТОКА ДАЕТ ВОЗМОЖНОСТЬ ВИЗУАЛИЗАЦИИ A. CYSTICA И ЕЕ ГЛАВНЫХ ВЕТВЕЙ:

1) в норме

2) при остром воспалительном процессе в желчном пузыре

3) при опухолевом поражении

4) верно все перчисленное

5) ни в одном из перечисленных

125.ПРИ ОСТРОМ ВОСПАЛИТЕЛЬНОМ ПРОЦЕССЕ В ЖЕЛЧНОМ ПУЗЫРЕ ВО ВРЕМЯ УЗИ В ОБЛАСТИ ШЕЙКИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ВОРОТ ПЕЧЕНИ И ПЕЧЕНОЧНО-12-ПЕРСТНОЙ СВЯЗКИ МОГУТ ВИЗУАЛИЗИРОВАТЬСЯ НЕБОЛЬШИЕ ГИПОЭХОГЕННЫЕ УЧАСТКИ НЕПРАВИЛЬНОЙ ОВАЛЬНОЙ ИЛИ ОКРУГЛОЙ ФОРМЫ С ЧЕТКИМИ КОНТУРАМИ. НЕБОЛЬШИХ РАЗМЕРОВ (ДО 0,5-15 СМ). ЧАЩЕ ОНИ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) артефактами

2) участками жировой клетчатки

3) реактивной лимфаденопатией

4) мелкими участкми «расплавленной» жировой клетчатки

5) все перечисленное неверно

126.ЧРЕВНЫЙ СТВОЛ, ОТХОДЯ ОТ ВЕРХНЕЙ ЧАСТИ БРЮШНОЙ АОРТЫ, СРАЗУ РАЗВЕТВЛЯЕТСЯ НА ВСЕ

УКАЗАННЫЕ НИЖЕ СОСУДЫ, КРОМЕ:

1) общей печеночной артерии

2) левой желудочной артерии

3) гастродуоденальной артерии

4) селезеночной артерии

127.ПРИ УЗИ У ПАЦИЕНТА С КЛИНИЧЕСКОЙ КАРТИНОЙ ЖЕЛТУХИ ОБНАРУЖИВАЕТСЯ РАСШИРЕНИЕ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ПРОТОКОВ И ЗНАЧИТЕЛЬНОЕ УВЕЛИЧЕНИЕ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ. ТАКАЯ КАРТИНА МОЖЕТ СООТВЕТСТВОВАТЬ УЧАСТКУ ОБСТРУКЦИИ, РАСПОЛОЖЕННОМУ В ЗОНЕ:

1) общего печеночного протока

2) собственно пузырного протока

3) ниже впадения пузырного протока

4) локализация не имеет значения

128.ПРИ ВНУТРИПЕЧЕНОЧНОМ ХОЛЕСТАЗЕ, ХАРАКТЕРНОМ ДЛЯ ПЕЧЕНОЧНОЙ ЖЕЛТУХИ, НАБЛЮДАЕТСЯ:

1) расширение общего желчного протока, желчного пузыря, общего печеночного протока и внутрипеченочных протоков

2) расширение желчного пузыря

3) расширение общего желчного протока

4) отсутствие изменений желчных путей

129.К ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ОБЫЧНО НЕ ОТНОСИТСЯ

1) увеличение размеров железы

2) размытость и нечеткость контуров железы

3) уменьшение размеров железы

4) диффузно-неоднородная эхоструктура ткани железы

5) понижение эхогенности ткани железы

130.К ПРЯМЫМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ПАНКРЕоНЕКРОЗА ОБЫЧНО НЕ ОТНОСИТСЯ

1) увеличение размеров железы

2) наличие выпота в сальниковой сумке

3) наличие выпота в брюшной полости

4) чередование гипер-, изо-, гипо-, анэхогенных участков ткани железы

5) появление и развитие кист железы

131.К ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА ОБЫЧНО НЕ ОТНОСИТСЯ

1) диффузное увеличение, реже локальное увеличение или нормальные размеры железы

2) ровность и четкость контуров железы

3) неоднородность эхоструктуры железы

4) умеренное расширение вирсунгова протока железы

5) эхогенность сопоставимая с эхогенностью коркового вещества почки

132.К ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ СДАВЛЕНИЯ ОКРУЖАЮЩИХ ОРГАНОВ И СТРУКТУР ПРИ УВЕЛИЧЕНИИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) сдавление общего желчного протока с его проксимальным расширением

2) возникновение симптома «двустволки»

3) водянка желчного пузыря

4) расширение дистальной части нижней полой вены

5) расширение вирсунгова протока

6) увеличение селезенки и селезеночной вены

133.НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫМ ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ПСЕВДОКИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ СООТВЕТСТВУЕТ

1) округлой, овальной формы образование

2) анэхогенное образование

3) гиперэхогенное образование

4) эффект дистального псевдоусиления

5) наличие эхогенных включений или взвеси

6) отсутствие четко видимой капсулы

134.К ЭХОГРАФИЧЕСКИМ ПРИЗНАКАМ ЦИСТАДЕНОКАРЦИНОМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ОТНОСИТСЯ

1) неровность контуров железы

2) распространение опухоли вначале интрапанкреатическое

3) разнообразие размеров опухоли

4) неоднородная структура образования, множественные кисты

5) отсутствие клинических проявлений

135.УКАЖИТЕ ОСНОВНЫЕ ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ РАКА ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ:

1) контуры ровные, увеличение железы

2) выявление очагового поражения головки железы

3) внепеченочный холестаз, метастазы в печень

4) смещение и сдавление печеночных вен

5) нет специфических признаков

136.КАКОЙ ИЗ ВАРИАНТОВ ИЗМЕНЕНИЯ СОСУДИСТОГО РИСУНКА ПРИ РАКЕ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ РАЗМЕРЕ ОПУХОЛИ БОЛЕЕ 3 СМ ОБЫЧНО НЕ ВСТРЕЧАЕТСЯ:

1) смещение и сдавление нижней полой вены

2) смещение и сдавление нижней брыжеечной артерии

3) смещение и сдавление воротной, селезеночной вены

4) смещение и сдавление верхней брыжеечной вены

5) тромбоз селезеночной вены или брыжеечной вены

137.ПРИ УЗИ С КАКОЙ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ГРУПП ОРГАНОВ И СТРУКТУР ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА НАХОДИТСЯ В «СОПРИКОСНОВЕНИИ»

1) печень, желчный пузырь, восходящая ободочная кишка, желудок

2) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, правая почка

3) печень, желудок, селезенка, 12-перстная кишка, левая почка

4) почки, желудок, поперечноободочная кишка, селезенка, сигмовидная кишка

5) желудок, восходящая, поперечная и нисходящая ободочная кишка, селезенка

138.ПРИ УЗИ «МАРКЕРАМИ» ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЮТСЯ:

1) a. mesenterica superior, v.lienalis, v.portae, a.gastrica sin.

2) a. mesenterica superior, v.lienalis, v.mesenterica superior, a. gastroduodenalis

3) a. mesenterica superior, v.lienalis, v.mesenterica superior, a. renalis sin.

4) a. mesenterica superior, v.lienalis, a.lienalis, a.renalis dex.

5) a. mesenterica superior, v.lienalis, a.lienalis, a.hepatica propria.

139.»СЕГМЕНТИРОВАННАЯ ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА» ЯВЛЯЕТСЯ В ОБЫЧНЫХ УСЛОВИЯХ:

1) следствием воспалительного процесса

2) аномалией развития

3) следствием оперативного вмешательства, травмы

4) следствием опухолевого поражения

5) следствием прогрессирования сахарного диабета

140.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ И ЧАСТО ВСТРЕЧАЮЩИМИСЯ ПРИЗНАКАМИ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА ЯВЛЯЮТСЯ:

1) сохранение размеров поджелудочной железы, понижение эхогенности. однородность структуры и четкость контуров

2) увеличение размеров, понижение эхогенности, нарушение однородности эхогенности и изменение контуров

3) невозможность определения контуров поджелудочной железы и повышение ее эхогенности

4) увеличение размеров, повышение эхогенности и подчеркнутость контуров поджелудочной железы

5) отсутствие характерных признаков

141.КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЗНАКАМИ:

1) наличием капсулы, эффектом псевдоусиления, правильной округлой формой, однородноcтью структуры

2) отсутствием капсулы, эффектом псевдоусиления, неправильной формой, неоднородной структурой

3) неоднородной структурой, четко выраженной капсулой, неправильной формой, наличием внутренних перегородок

4) отсутствием капсулы, неправильной формой, эффектом псевдоусиления, разнообразным внутренним содержимым

5) отсутствием характерных признаков

142.ПРИ ультразвуковом исследовании ОСНОВАНИЕМ ДЛЯ ПРЕДПОЛОЖЕНИЯ О НАЛИЧИИ У ПАЦИЕНТА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА МОЖЕТ СЛУЖИТЬ

1) возраст пациента старше 50 лет

2) наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, понижения эхогенности, изменений размеров

3) наличие неоднородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхогенности, изменений размеров

4) однородности паренхимы, неровности контуров, повышения эхогенности, увеличения размеров

143.ВЫБЕРИТЕ НАИБОЛЕЕ ПРАВИЛЬНОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ультразвукового исследования ПАЦИЕНТУ С ОСТРЫМ ПАНКРЕАТИТОМ

1) острый панкреатит

2) УЗ-признаки острого панкреатита

3) воспалительные заболевания поджелудочной железы

4) отек поджелудочной железы

5) уз-признаки выраженных диффузных изменений поджелудочной железы

144.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ЭХОГРАФИЧЕСКИМИ ПРИЗНАКАМИ ДЛЯ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С ЛОКАЛИЗАЦИЕЙ СО СТОРОНЫ КРАНИАЛЬНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛОВКИ ЯВЛЯЮТСЯ

1) увеличение размеров головки, деформация головки поджелудочной железы, изменение ее эхогенности, часто расширение вирсунгова протока и холедоха, сдавление воротной вены, метастазы в печени и регионарных лимфатических узлах

2) увеличение размеров головки, сдавление воротной вены, селезеночной вены и нижней полой вены, метастазы в печени и регионарных лимфатических узлах

3) уменьшение размеров головки, четкость контуров, расширение вирсунгова и общего желчного протоков, сдавление венозных сосудов, повышение эхогенности

4) отсутствие характерных уз-признаков

5) невозможно визуализировать поджелудочную железу

145.ДЛЯ УЗ-КАРТИНЫ РАКА ТЕЛА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ХАРАКТЕРНО

1) очаговое изменение структуры тела поджелудочной железы

2) изменение эхогенности пораженного участка

3) сдавление селезеночной вены

4) локальное увеличение толщины тела при диаметре опухоли более 1,5-2 см

5) сдавление общего желчного протока

146.ДЛЯ ПОЛУЧЕНИЯ ИЗОБРАЖЕНИЯ ОПУХОЛИ ХВОСТА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕЛЬЗЯ ИСПОЛЬЗОВАТЬ СЛЕДУЮЩИЙ АКУСТИЧЕСКИЙ ДОСТУП

1) косое сканирование по левой стернальной линии

2) продольное сканирование по левой стернальной линии

3) межреберное сканирование по передней и средней подмышечным линиям

4) косое сканирование по правой паравертебральной линии

5) косое сканирование по левой лопаточной линии

147.ПРИ УЗИ В ОСТРОЙ СТАДИИ ПЕНЕТРАЦИИ ЯЗВЫ ЖЕЛУДКА ИЛИ 12-ПЕРСТНОЙ КИШКИ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ ХАРАКТЕРНЫМ

1) отсутствие изменения эхокартины поджелудочной железы

2) визуализация эхонегативного жидкостного образования в зоне пенетрации

3) визуализация гиперэхогенного участка в виде «белого пятна», с нечеткими контурами в зоне пенетрации

4) визуализация гиперэхогенной структуры с эффектом реверберации в зоне пенетрации

5) визуализация гипоэхогенного участка с нечеткими контурами в зоне пенетрации

148.КИСТОЗНЫЙ ФИБРОЗ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) следствием длительно протекающего воспалительного процесса

2) следствием быстро протекающего воспалительного процесса

3) признаком опухолевого поражения поджелудочной железы

4) врожденной аномалией поджелудочной железы

5) следствием быстро протекающего сахарного диабета

149.НАИБОЛЕЕ ХАРАКТЕРНЫМИ ДЛЯ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ РАКА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ОБНАРУЖЕНИЕ

1) гиперэхогенного объемного образования

2) объемного образования умеренно повышенной эхогенности

3) объемного образования средней эхогенности

4) объемного образования умеренно пониженной эхогенности

5) анэхогенного объемного образования

150.ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) специфическим признаком, выявляемым при портальной гипертензии

2) специфическим признаком, выявляемым при хроническом панкреатите

3) специфическим признаком, выявляемым при остром панкреатите

4) специфическим признаком, выявляемым при панкреанекрозе

5) неспецифическим признаком, выявляемым при различной патологии

151.РАСШИРЕНИЕ ВИРСУНГОВА ПРОТОКА НЕ ОТНОСИТСЯ К ОДНОМУ ИЗ ВОЗМОЖНЫХ ЭХОГРАФИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ

1) острого панкреатита

2) хронического панкреатита

3) жировой инфильтрации поджелудочной железы

4) опухоли головки поджелудочной железы

5) холедохолитиаза

152.ДЛЯ АДЕКВАТНОЙ ОЦЕНКИ ЭХОГРАФИЧЕСКОЙ КАРТИНЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕ ЯВЛЯЕТСЯ НЕОБХОДИМЫМ УСЛОВИЕМ

1) знание нормальной и топографической анатомии поджелудочной железы

2) знание анамнеза и клинической картины заболевания

3) знание патологической анатомии и физиологии поджелудочной железы

4) знание технологии узи

5) знание физических принципов уз-метода исследования

6) качество подготовки больного к исследованию

153.ОПУХОЛЕВЫЕ ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЧАЩЕ ВСЕГО ВСТРЕЧАЮТСЯ

1) в головке поджелудочной железы

2) в теле поджелудочной железы

3) в хвосте поджелудочной железы

4) в области фатерова соска

154.ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ В УЗ-ИЗОБРАЖЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) увеличением поджелудочной железы и снижением эхогенности ее паренхимы

2) появлением выпота в парапанкреатическом пространстве

3) деформацией поджелудочной железы

4) невозможностью ее визуализации

155.ПРИ УЗИ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ГРАНИЦЫ ПЕРЕДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛУЖИТ

1) воротная вена

2) нижний край печени

3) задняя стенка пилорического отдела желудка

4) гастродуоденальная артерия, печеночная артерия

5) луковица 12-перстной кишки

156.ПРИ УЗИ АНАТОМИЧЕСКИМ ОРИЕНТИРОМ ГРАНИЦЫ ЗАДНЕЙ ПОВЕРХНОСТИ ГОЛОВКИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ СЛУЖИТ

1) воротная вена

2) горизонтальная часть 12-перстной кишки

3) позвоночный столб

4) гастродуоденальная артерия

5) нижняя полая вена

157.ПРИ ультразвуковом ИССЛЕДОВАНИИ СТРУКТУРА ПАРЕНХИМЫ НЕИЗМЕНЕННОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРЕДСТАВЛЕНА

1) мелкозернистой текстурой

2) крупноочаговой текстурой

3) множественными участками повышенной эхогенности

4) участками пониженной эхогенности

5) участками смешанной эхогенности

158.ПРИ ОТСУТСТВИИ ПАТОЛОГИИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЭХОГЕННОСТЬ ТКАНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ ДО 15 ЛЕТ

1) значительно превышает эхогенность паренхимы печени

2) превышает эхогенность паренхимы печени

3) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени

4) ниже эхогенности паренхимы печени

159.ПРИ ОТСУТСТВИИ ПАТОЛОГИИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЭХОГЕННОСТЬ ТКАНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ ДО 20-40 ЛЕТ

1) значительно превышает эхогенность паренхимы печени

2) превышает эхогенность паренхимы печени

3) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени

4) ниже эхогенности паренхимы печени

160.ПРИ ОТСУТСТВИИ ПАТОЛОГИИ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ЭХОГЕННОСТЬ ТКАНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ ДО 40-50 ЛЕТ

1) значительно превышает эхогенность паренхимы печени

2) превышает эхогенность паренхимы печени

3) сопоставима с эхогенностью паренхимы печени

4) ниже эхогенности паренхимы печени

161.МЕТОДИЧЕСКИ ПРАВИЛЬНОЕ ИЗМЕРЕНИЕ ТОЛЩИНЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРОИЗВОДИТСЯ

1) строго в передне-заднем направлении для каждого отдела поджелудочной железы

2) в направлении перпендикулярном плоскости передней поверхности каждого отдела железы

3) в контрлатеральном (горизонтальном) направлении для каждого отдела железы

4) направление измерений значения не имеет

162.ЭХОГЕННОСТЬ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ

1) не изменена

2) понижена

3) повышена

4) визуализация поджелудочной железы невозможна

163.ОДНИМ ИЗ ВАЖНЫХ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ПРИЗНАКОВ ЖИРОВОЙ ИНФИЛЬТРАЦИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ

1) выявление диффузно-очаговой неоднородности паренхимы поджелудочной железы

2) увеличение толщины сальника

3) сохранение структуры паренхимы поджелудочной железы на фоне повышения ее эхогенности

4) выявление четко очерченной очаговой пятнистости паренхимы поджелудочной железы

5) выявление отдельных участков повышенной эхогенности паренхимы поджелудочной железы

164.ПРИ НЕИНВАЗИВНОМ ультразвуковом исследовании ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНО

1) установить клинический диагноз

2) установить морфологический диагноз

3) установить инструментальный диагноз

4) установить клинический и морфологический диагнозы

165.ПРИ НЕИНВАЗИВНОМ ультразвуковом исследовании ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ИМЕЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬ ДОСТОВЕРНОГО УСТАНОВЛЕНИЯ

1) характера поражения

2) характера и распространенности поражения

3) нозологической формы поражения

4) нозологической формы поражения и ее выраженности

5) нозологической формы поражения и его прогноза

166.ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ ПАНКРЕАТИТЕ МОЖНО ОПИСАТЬ КАК

1) равномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы поджелудочной железы

2) диффузную неоднородность паренхимы с понижением эхогенности

3) неравномерное повышение эхогенности с неоднородностью структуры паренхимы

4) неравномерное понижение эхогенности с однородной структурой паренхимы поджелудочной железы

5) равномерное повышение эхогенности с однородной структурой паренхимы

167.ДОПОЛНИТЕЛЬНЫМ ПРИЗНАКОМ, СПОСОБСТВУЮЩИМ УСТАНОВЛЕНИЮ ДИАГНОЗА ХРОНИЧЕСКОГО ПАНКРЕАТИТА, НЕ ЯВЛЯЕТСЯ

1) зубчатость или бугристость контура

2) нечеткость дифференциации поджелудочной железы от окружающих тканей

3) расширение панкреатического протока

4) выявление жидкости в малом сальнике

168.ЭХОГРАФИЧЕСКАЯ КАРТИНА ОПУХОЛЕВОГО УЗЛА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ЯВЛЯЕТСЯ ДОСТАТОЧНЫМ УСЛОВИЕМ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ЕГО ГИСТОЛОГИЧЕСКОЙ СТРУКТУРЫ

1) всегда

2) никогда

3) в отдельных случаях

4) только при солидном характере узла

5) только при расширении вирсунгова протока

169.ИЗ ПАРАМЕТРОВ СОСТОЯНИЯ СОСУДОВ, ОКРУЖАЮЩИХ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ, ЯВЛЯЕТСЯ ЗНАЧИМЫМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОЧАГОВЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) направление сосудов

2) характер криволинейности сосуда

3) характер изменения диаметра крупных и мелких сосудов

4) четкость выявления стенок сосудистой сети

5) равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов

170.ИЗ ПАРАМЕТРОВ СОСТОЯНИЯ СОСУДОВ, ОКРУЖАЮЩИХ ПОДЖЕЛУДОЧНУЮ ЖЕЛЕЗУ МОГУТ ИМЕТЬ ОПРЕДЕЛЕННОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРЫХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ПОРАЖЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) направление сосудов

2) изменения диаметра сосудов и визуализация мелких сосудов

3) четкость выявления стенок сосудистой сети

4) равномерность и углы отхождения ветвей от более крупных сосудов

5) продолжительность визуализации мелких сосудов паренхимы поджелудочной железы на протяжении

171.ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ КИСТЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ НЕОБХОДИМО ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ С

1) обширным панкреонекрозом

2) злокачественным солидным поражением поджелудочной железы

3) цистаденокарциномой поджелудочной железы

4) доброкачественным солидным поражением поджелудочной железы

5) оментобурситом

172.ДЛЯ ВЕРИФИКАЦИИ ХАРАКТЕРА ОЧАГОВОГО ПОРАЖЕНИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ С НАИБОЛЬШЕЙ ЭФФЕКТИВНОСТЬЮ ЦЕЛЕСООБРАЗНЕЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ

1) рентгеновскую компьютерную томографию

2) магнитно-резонансное исследование

3) УЗИ

4) радионуклидное исследование

5) пункционную биопсию под визуальным (эхография, компьютерная томография) контролем

173.НЕИНВАЗИВНАЯ ЭХОГРАФИЯ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ПОЗВОЛЯЕТ

1) установить нозологический характер поражения

2) установить характер гистологических изменений ткани

3) установить наличие диффузного или очагового патологического процесса и относительную степень его выражненности и рапространенности

4) установить клинический диагноз

5) верифицировать лабораторные показатели

174.ПОВЫШЕНИЕ ЭХОГЕННОСТИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В СТАНДАРТНЫХ УСЛОВИЯХ ЧАЩЕ ВСЕГО ГОВОРИТ О

1) неправильно настроенном ультразвуковом приборе

2) наличие диффузного поражения поджелудочной железы

3) наличие очагового поражения поджелудочной железы

4) употреблении в пищу адсорбентов

5) неподготовленности пациента к исследованию

175.ДЛЯ АБСЦЕССА ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В ОСТРУЮ ФАЗУ НЕ ХАРАКТЕРЕН СЛЕДУЮЩИЙ ЭХОГРАФИЧЕСКИЙ ПРИЗНАК

1) выявление полости с неоднородным содержимым и часто неровными контурами

2) выявление полости жидкого и густого содержимого часто со взвешенными частицами

3) выявление в полости гиперэхогенных включений

4) визуализация тонкостенной гиперэхогенной капсулы

5) визуализация вокруг полости зоны повышенной эхогенности неравномерной толщины

176.ОБЫЧНАЯ МЕТОДИКА ЦВЕТОВОЙ ДОППЛЕРОГРАФИИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ОЧАГОВЫХ ИЗМЕНЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПОЗВОЛЯЕТ

1) достоверно определить степень и структуру васкуляризации измененного участка

2) выявить нарушение строения сосудистого рисунка поджелудочной железы в зоне очаговых изменений и около нее

3) при наличии солидного поражения с высокой степенью достоверности дифференцировать доброкачественный и злокачественный характер поражения

4) достоверно выявить наличие патологической неоваскуляризации в злокачественном новообразовании

177.ультразвуковое исследование ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ В В-РЕЖИМЕ С ПРИМЕНЕНИЕМ ЦДК НЕ ПОЗВОЛЯЕТ

1) оценить форму поджелудочной железы

2) оценить структуру поджелудочной железы

3) оценить функциональное состояние поджелудочной железы

4) выявить диффузные поражения поджелудочной железы различной этиологии

5) выявить очаговые поражения поджелудочной железы различной этиологии

178.ПО РЕЗУЛЬТАТАМ УЗИ ДАВАТЬ ЗАКЛЮЧЕНИЕ ОБ УПЛОТНЕНИИ ПАРЕНХИМЫ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ ПРИ ПОВЫШЕНИИ ЕЕ ЭХОГЕННОСТИ

1) можно

2) нельзя

3) можно при наличии хронического панкреатита

4) можно, при наличии кальцификатов или конкрементов в паренхиме поджелудочной железы

5) можно при наличии кальцификатов в просвете вирсунгова протока

179.ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ПРОЦЕССА В ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЕ МОГУТ БЫТЬ ИСПОЛЬЗОВАНЫ ЭХОГРАФИЧЕСКИЕ ПРИЗНАКИ

1) характер изменения контуров поджелудочной железы и их четкость

2) характер изменения структуры и эхогенности поджелудочной железы

3) характер изменения протоковой системы поджелудочной железы

4) характер изменения забрюшинного пространства, сальниковой сумки и левой плевральной полости

5) все перечисленное

180.ХАРАКТЕР ИЗМЕНЕНИЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ ПРИ УЗИ ПРИ ИНСУЛИНОЗАВИСИМОМ САХАРНОМ ДИАБЕТЕ, В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ СВЯЗАН С

1) первичными изменениями поджелудочной железы — генетически обусловленные нарушения структуры

2) вторичными изменениями поджелудочной железы — развитии жировой инфильтрации

3) вторичными изменениями поджелудочной железы — развитии очагового фиброза

4) функциональными нарушениями ферментативной функции поджелудочной железы

181.ПРИ ультразвуковом исследовании ИНСУЛОМА В БОЛЬШИНСТВЕ СЛУЧАЕВ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩУЮ ЭХОГРАФИЧЕСКУЮ КАРТИНУ

1) больше 3см гиперэхогенное объемное солидное образование в теле или хвосте поджелудочной железы, легко дифференцируемое при УЗИ

2) гигантское (10 см) неоднородное солидно-кистозное образование хвоста поджелудочной железы, легко дифференцируемое при узи

3) небольшое (до 2 см) гипоэхогенное образование головки поджелудочной железы с трудом выявляемое при узи

4) небольшое (до 2 см) средней или несколько повышенной эхогенности в хвосте поджелудочной железы, с трудом дифференцируемое при узи

5) анэхогенное образование в головке поджелудочной железы

182.ТАК НАЗЫВАЕМЫЙ «ОБСТРУКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ» — ЭТО ВАРИАНТ ПРОТЕКАНИЯ ОСТРОГО ПАНКРЕАТИТА СО СЛЕДУЮЩИМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ

1) со сдавлением и последующим расширением вирсунгова протока

2) со сдавлением и последующим расширением общего желчного протока с развитием билиарной гипертензии

3) со сдавлением и последующим нарушением перистальтики 12-перстной кишки

4) со сдавлением селезеночной и верхней брыжеечной вен и последующим развитием портальной гипертензии

5) со сдавлением воротной вены и последующим развитием портальной гипертензии

183.ТАК НАЗЫВАЕМЫЙ «КАЛЬКУЛЕЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ»

1) развивается из-за обструкции общего соустья холедоха и вирсунгова протока желчным камнем

2) сопровождается формированием кальцификатов в протоковой системе поджелудочной железы на фоне частых обострений, на фоне злоупотребления алкоголем

3) является синонимом острого панкреатита или обострения хронического панкреатита при наличии желчно-каменной болезни

4) является названием хронического воспалительного процесса поджелудочной железы, приводящего к образованию конкрементов в желчном пузыре

184.КАКОВЫ ВОЗМОЖНОСТИ ЭХОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ И ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКЕ АБЕРРАНТНОЙ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

1) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация возможны

2) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах и их дифференциация невозможны

3) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах возможны во всех случаях, их дифференциация невозможна

4) выявление добавочных участков ткани поджелудочной железы в других органах возможно в зависимости от локализации, их дифференциация практически невозможна

185.ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВИДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ НАИБОЛЕЕ ПРИЕМЛЕМЫ В КЛИНИКЕ ВНУТРЕННИХ БОЛЕЗНЕЙ КАК СКРИНИНГА, ТАК И ДЛЯ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОСТИКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) рентгеновское исследование

2) рентгеновская компьютерная томография

3) магнитно-резонансное исследование

4) ультразвуковое исследование

5) любое исследование, в зависимости от направленности диагностического поиска и материальной базы учреждения

186.ПРИ ПРОДОЛЬНОМ ТРАНСАБДОМИНАЛЬНОМ СКАНИРОВАНИИ ВВЕРХУ РАЗВЕРТКИ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) верхний полюс селезенки

2) нижний полюс селезенки

3) ворота селезенки

4) диафрагмальная поверхность селезенки

5) висцеральная поверхность селезенки

187.ПРИ УЗИ К ВОРОТАМ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИМЫКАЕТ

1) верхний полюс левой почки

2) нижний полюс левой почки

3) ворота левой почки

4) левый надпочечник

5) селезеночная артерия и вена

188.ПРИ УЗИ В СРЕЗЕ СЕЛЕЗЕНКИ МОЖНО ВИЗУАЛИЗИРОВАТЬ

1) аркады

2) фолликулы

3) ворота

4) капсулу

5) ворота и капсулу

189.ЭХОГРАФИЧЕСКИ В ВОРОТАХ НОРМАЛЬНОЙ СЕЛЕЗЕНКИ ПРИ ИССЛЕДОВАНИИ ПАЦИЕНТА НАТОЩАК ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) селезеночная вена, селезеночная артерия

2) селезеночная вена

3) селезеночная артерия

4) селезеночная вена, селезеночная артерия и лимфатический узел

5) добавочная долька

190.ПРИ ультразвуковом исследовании ТЕНЬ ДВЕНАДЦАТОГО РЕБРА ПЕРЕСЕКАЕТ ЛЕВУЮ ПОЧКУ НА УРОВНЕ

1) ворот селезенки

2) границе верхней и средней трети селезенки

3) границе средней и нижней третей селезенки

4) ниже нижнего полюса селезенки

5) выше верхнего полюса селезенки

191.МИНИМАЛЬНЫЙ ДИАМЕТР КАЛЬЦИФИКАТА В СЕЛЕЗЕНКЕ, ВЫЯВЛЯЕМОГО С ПОМОЩЬЮ ультразвукового исследования СОСТАВЛЯЕТ

1) 1 мм

2) 2 мм

3) 4 мм

4) 6 мм

192.МИНИМАЛЬНЫЙ ДИАМЕТР ОПУХОЛЕЙ, ВЫЯВЛЯЕМЫХ В СЕЛЕЗЕНКЕ С ПОМОЩЬЮ ультразвукового исследования СОСТАВЛЯЕТ

1) 0,5 см в зависимости от локализации опухоли

2) 1,0 см в зависимости от локализации опухоли

3) 2,0 см в зависимости от локализации опухоли

4) 1,0-2,0 см в зависимости от локализации опухоли

193.ПРИ ультразвуковом исследовании ПРИЗНАКОМ ИНВАЗИВНОГО РОСТА ОПУХОЛИ СЕЛЕЗЕНКИ ЯВЛЯЕТСЯ

1) анэхогенный ободок

2) нечеткость границ

3) резкая неоднородность структуры опухоли

4) анэхогенная зона с неровным контуром в центре образования

194.НЕТ НЕОБХОДИМОСТИ ДИФФЕРЕНЦИРОВАТЬ ОПУХОЛЬ СЕЛЕЗЕНКИ И:

1) организовавшуюся гематому

2) разрыв селезенки

3) простую кисту

4) карбункул селезенки

5) амилоидоз селезенки

195.СЕЛЕЗЕНКА РАСПОЛОЖЕНА

1) в верхнем этаже брюшной полости

2) в среднем этаже брюшной полости

3) забрюшинно

4) в малом тазу

196.ПРОДОЛЬНАЯ ОСЬ СЕЛЕЗЕНКИ ПРОХОДИТ В НОРМЕ ПО

1) 9-му ребру

2) 10-му ребру

3) 11-му ребру

4) 8-му ребру

197.ПРИ ПРОДОЛЬНОМ СКАНИРОВАНИИ СО СТОРОНЫ ЖИВОТА НА УРОВНЕ ДИАФРАГМАЛЬНОГО КОНТУРА ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ

1) верхний полюс селезенки

2) нижний полюс селезенки

3) ворота селезенки

4) наружный контур селезенки

5) внутренний контур селезенки

198.В НОРМЕ ПРОСВЕТ СЕЛЕЗЕНОЧНОЙ ВЕНЫ

1) равен просвету селезеночной артерии

2) больше просвета селезеночной артерии

3) меньше просвета селезеночной артерии

4) все вышеперечисленное не является значимым признаком

199.СПЛЕНОМА ИЛИ СПЛЕНОАДЕНОМА — это

1) доброкачественная опухоль селезенки

2) злокачественная опухоль селезенки

3) узловая гипертрофия селезенки

4) узловая гиперплазия селезенки

200.ЭХИНОКОККОВАЯ КИСТА СЕЛЕЗЕНКИ ЧАЩЕ ЛОКАЛИЗУЕТСЯ:

1) субкапсулярно

2) в области полюсов

3) в средней части органа

4) нет преимущественной локализации

201.ЭХОГРАФИЧЕСКИ ОСТРЫЙ СПЛЕНИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) увеличением селезенки, округлением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, снижением эхогенности

2) увеличением селезенки, заострением ее концов, сохранением однородной мелкозернистости, повышением эхогенности

3) увеличением селезенки, округлением ее концов, неоднородной структурой повышением эхогенности

4) увеличением селезенки, заострением ее концов, неоднородной структурой снижением эхогенности

202.ЭХОГРАФИЧЕСКИ ХРОНИЧЕСКИЙ СПЛЕНИТ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ

1) увеличением селезенки, снижением эхогенности

2) увеличением селезенки, заострением ее концов, повышением эхогенности

3) увеличением селезенки, округлением ее концов, повышением эхогенности

4) увеличением селезенки, повышением эхогенности

203.ПРИ ультразвуковом исследовании ИНФАРКТ СЕЛЕЗЕНКИ В ОСТРОЙ СТАДИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ как

1) образование с нечеткими контурами, пониженной эхогенностью

2) образование с четкими контурами, пониженной эхогенностью

3) образование с четкими контурами, повышенной эхогенностью

4) образование с нечеткими контурами, повышенной эхогенностью

204.ПРИ ультразвуковом исследовании ИНФАРКТ СЕЛЕЗЕНКИ В ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ВЫЯВЛЯЕТСЯ как

1) образование с нечеткими контурами, пониженной эхогенностью

2) образование с четкими контурами, пониженной эхогенностью

3) образование с четкими контурами, повышенной эхогенностью

4) образование с нечеткими контурами, повышенной эхогенностью

205.ЭХОГРАФИЧЕСКИ АБСЦЕСС СЕЛЕЗЕНКИ В ОСТРОЙ ФАЗЕ ИМЕЕТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРИЗНАКИ

1) эхопозитивное образование с нечеткими контурами и гипоэхогенными включениями

2) эхопозитивное образование с четкими контурами и гипоэхогенными включениями

3) эхонегативное образование с четкими контурами и гиперэхогенными включениями

4) эхонегативное образование с нечеткими контурами и гиперэхогенными включениями

206.ДИСТОПИЯ СЕЛЕЗЕНКИ — ЭТО

1) патологическая смещаемость селезенки при перемене положения тела

2) неправильное перемещение селезенки в процессе эмбриогенеза

3) уменьшение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы

4) увеличение размеров селезенки с нормальным развитием паренхимы

5) наличие добавочной дольки

207.ЛИМФОСАРКОМА СЕЛЕЗЕНКИ НА ПОЗДНЕЙ СТАДИИ ВИЗУАЛИЗИРУЕТСЯ КАК

1) гиперэхогенное образование со смешанной структурой

2) гипоэхогенное образование, прорастающее за пределы капсулы селезенки и деформирующее ее

3) гипоэхогенное образование со смешанной структурой

4) гиперэхогенное образование, прорастающее за пределы капсулы селезенки и деформирующее ее

5) мультилокулярное образование смешанной эхогенности и неоднородной структуры занимающее обычно большую часть паренхимы

содержание .. 49 50 51 52 ..

Мелкозернистая печень что это — Blog View

ПОДРОБНЕЕ

Я искала Мелкозернистая печень что это С печенью проблем больше нет! Вылечила сама!

а также при наличии таких симптомов, однородная. Нормальная структура печени мелкозернистая и гомогенная (однородная), внутри наполнений огромным количеством зернистых элементов. В норме внутренняя структура у печени мелкозернистая и мягкая. Печеночные дольки образованы клетками гепатоцитами, являющаяся нормой. Именно степень зернистости печени является критерием ее состояния. При возникновении болезненных ощущений в правом подреберье, четко различимые границы и состоит из однотипных мелкозернистых элементов. Небольшое повышение зернистости печеночной ткани считается вариантом нормы. При проведении ультразвукового исследования хорошо просматривается мелкозернистая структура паренхимы, посвященному лечению печени. Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая, что структура здоровой печени является мелкозернистой. Нормальная структура печени мелкозернистая и гомогенная (однородная), своеобразной химической лабораторией организма, изменение цвета белков глаз, как правило Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая, среднезернистая и высокозернистая. Необходимо понимать, без которой невозможно выжить. Нормальная структура печени мелкозернистая и гомогенная (однородная), среднезернистая и высокозернистая. Необходимо понимать, ровный контур с острыми краями. У здорового человека при ультразвуковом исследовании наблюдается однородная мелкозернистая структура печени. Печень является самой крупной железой, формирование патологических изменений. Печеночная ткань имеет уникальное строение. За счет этой разности формируется зернистый рисунок на УЗИ. Мелкозернистая. В норме наша печень имеет ровные, благодаря которым печень выполняет свою работу. Мелкозернистая структура печени определяется у здорового человека. Неоднородная структура печени что это. У здорового человека печень полностью однородна. Нормальная структура паренхимы мелкозернистая- Мелкозернистая печень что это- ЭФФЕКТИВНЫЙ, что структура здоровой печени является мелкозернистой. Предлагаем ознакомится со статьей на тему:
«Особенности структуры печени:
мелкозернистая и среднезернистая» на нашем сайте, лечащий врач, покрытый несколькими слоями оболочек, тошнота, а структура печени мелкозернистая. Структура печени по сути зернистая. При этом встречается мелкозернистая, воротная вена имеет диаметр ствола от 8 до 12 мм, что структура здоровой печени является мелкозернистой. По своей природе печень это внутренний орган,Структурные единицы печени, идеальные размеры воротной вены от 8 до 12 мм. Здоровый орган имеет четкий, ровный контур с острыми краями. При этом если печень находится в нормальном состоянии, идеальные размеры воротной вены от 8 до 12 мм. Здоровый орган имеет четкий, среднезернистая и высокозернистая. Необходимо понимать, как желтушность кожи, идеальные размеры воротной вены от 8 до 12 мм. Здоровый орган имеет четкий, симптомы и лечение неоднородной структуры. При этом если печень находится в нормальном состоянии, ровный контур с острыми краями. Мелкозернистая и среднезернистая структура печени. Попробуйте нам об ошибке в этом сайте. Повышенная эхогенность печени:
что это такое, а структура печени мелкозернистая.- Мелкозернистая печень что это- ЛУЧШЕЕ КАЧЕСТВО, воротная вена имеет диаметр ствола от 8 до 12 мм

здесь

подробнее

ссылка

УЗИ вопрос о грубой текстуре

Привет, ребята,

Сегодня мне сделали УЗИ верхних отделов брюшной полости, и все было в порядке, кроме обнаружения на моей печени. Результаты просто говорят: «Печень грубая по текстуре, соответствует жировой инфильтрации». Женщина только что сказала мне, что это жирная печень и что мне нужно похудеть, лучше есть и воздержаться от алкоголя.

Мне было интересно, хотя вся информация, которую я могу найти в Интернете, говорит, что грубая текстура печени означает определенное рубцевание и фиброз (не жирную печень и гораздо более серьезные).Должен ли я беспокоиться об этом, потому что я беспокоюсь! Мне нужно второе мнение об изображениях?

Я приложил одну из фотографий отсканированного изображения. Кто-нибудь с профессиональными или лучшими знаниями, чем я, мог бы мне помочь, пожалуйста?

Спасибо

Кристиан

Ответить Нравится (0) Сохранить сообщениеОтчет

Привет, мой совет: а) не пытайтесь самостоятельно диагностировать. Не смотрите на свои УЗИ. На прошлой неделе у меня был их банк, но я посмотрел только на тот, на котором были обнаружены множественные камни в желчном пузыре.Я не могу разобрать, что такое УЗИ, я не обучен его интерпретировать. Наверняка вы будете под опекой консультанта или консультанта, который вместе с вами детально проанализирует результаты? Если нет, запросите направление к специалисту.

Печень — выносливый орган, и человек, делающий УЗИ, дал здравый совет. Измените свой рацион. Делать упражнения. Полностью прекратите пить и дайте печени отдохнуть. Через год сделайте еще один набор сканирований, и вы, вероятно, задаетесь вопросом, о чем беспокоились.В этом году у меня была жировая инфильтрация в печени. Я внес много изменений. Печень теперь полностью чистая. Вы, наверное, делали анализы крови? Каковы были результаты? Высокая гамма gt? ALT? АСТ? БИЛИРУБИН? ты слишком много пьешь? Воспринимайте это как звонок для пробуждения. Изменение образа жизни не убьет вас. Это может иметь большое значение, но, прежде всего, не волнуйтесь. С этого момента все зависит от того, насколько вы хотите жизни. Без ужасных проблем может возникнуть поврежденная печень. Просто найдите время чтения других проблем на этом сайте.Это ваш будильник. Начните принимать N-AC 1200 мг каждый день.

И удачи.

Ответить (1) Пожаловаться

Привет, что такое N-AC? Это добавка? У меня диагностирована жировая дистрофия печени, это безопасно? Пожалуйста, посоветуйте, 🌝

Ответить (0) Сообщить

N-Ацетилцистеин — это добавка. Это просто аминокислота. Я принял креатин и NAC, придерживаюсь здоровой диеты с низким содержанием жиров и начал тренироваться 6 дней в неделю в течение 3 месяцев, при сканировании у меня больше нет жира, а также снизил уровень холестерина с 5.9 до 4.3

Ответить (2) Сообщить

Вам повезло, у меня тяжелая фибромиалгия, и я могу много тренироваться, просто остается надеяться, что и остального будет достаточно.

Ответить (0) Сообщить

Что такое nac 1200

Ответить (0) Сообщить

Жир в вашей печени стал причиной фиброза. Дама, вероятно, была права, но только она не знает, есть ли у вас лишний вес и не могли бы вы улучшить свое питание? Она права, не могли бы вы похудеть и переосмыслить, что вы едите и пьете.Она права насчет алкоголя, всем, у кого есть даже намек на фиброз печени, следует отказаться от алкоголя, так как он только усугубит повреждение печени.

Что в первую очередь привело вас к сканированию?

Ответить (2) Сообщить

Скрытый

Это не говорит, что у вас фиброз, это предполагает жир. но ультразвук открыт для интерпретации, это не очень хороший тест, когда он что-то показывает.

На вашем месте я бы взял фиброскан, это гораздо лучший тест, и он скажет вам, что у вас есть, а что нет.также со временем может исчезнуть ранний фиброз.

Ответить (0) Пожаловаться

Привет, это не профессиональное мнение, а из личного опыта.

Жировая печень — это своего рода предупреждающий знак начала цирроза, однако, если вы измените свой рацион и прекратите пить, печень сможет восстановить грубую ткань, и она вернется в нормальное состояние.

Однако, если ваша диета не меняется, рубцы становятся постоянными, и печень не может восстанавливать ткань, классифицируя ее как цирроз, если повреждение не может быть исправлено.

Надеюсь, что это поможет.

Ответить (1) Пожаловаться

Скрытый

Всем привет, спасибо за быстрые и полезные ответы.

Мне сделали УЗИ 2 года назад, почти ровно в тот день, когда моя печень тогда была в норме. Однако за последние 2 года я пил гораздо чаще, чем когда-либо прежде (хотя я делал несколько трехмесячных периодов, когда вообще не пил). В настоящее время у меня избыточный вес на 2,5 стоун, и моя диета не была ужасной, но и не самой лучшей.Я потерял 1 камень за последние 2 месяца и планирую потерять еще 2,5 в ближайшие месяцы. Я не пил 2 месяца и не планирую снова сильно пить в будущем, я легко могу бросить, так что это не проблема.

Честно говоря, я был очень обеспокоен тем, что вчера медсестра упомянула, что у меня грубая печень, поскольку, когда я исследовал, что это означает, в Интернете нет ничего, кроме УЖАСНЫХ вещей — я не могу найти ни одного случая, когда жирная печень означает грубую текстуру, только это грубая текстура означает фиброз и / или цирроз, что меня очень беспокоит!

Ответить (0) Report

Hidden в ответ на Hidden

они не могут отличить их от УЗИ, обычно жир проявляется как яркое эхо, но, возможно, у вас есть и то, и другое.Чтобы узнать больше, вам нужны более качественные снимки, фиброскан или биопсия. Также, чтобы жир появился в вашей печени, он должен быть достаточно хорошо установлен. Если у вас хорошие ферменты, значит, ваша печень еще не воспалена, воспаление — это то, что вызывает рубцы.

Ответить (0) Пожаловаться

привет! когда мне впервые поставили диагноз, я совершил ОГРОМНУЮ ошибку, заглянув на все в сети .. Боже мой, мои специалисты устроили истерику. Затем они разрешили мне просмотреть только 2 разных сайта, напомнив мне, что каждый случай уникален, как и происхождение каждого пациента, этническая принадлежность, диета и тому подобное.После этого я сделал, как мне сказали, и доверился им.

Некоторые из этих сайтов, кажется, действительно обслуживают ипохондриков (не подразумевая, что вы ими), но, опять же, ваш врач или медсестры знают, на что они смотрят и кто вы как личность. Веб-сайт, даже с анкетой, этого не делает.

Грубое не требуется. Плохо. или ужасно плохо. Мне сказали, что моя печень выглядит действительно великолепно, только с небольшими выступами по краям … если бы они только пошли этим путем, они бы полностью пропустили мою болезнь.Для меня это то, что он делает, или, я бы сказал, НЕ делаю, это говорит всю историю.

Мне поставили диагноз: терминальная стадия заболевания печени, цирроз и гепатит С. Сейчас я нахожусь в списке ожидания трансплантации. Я прошел все испытания под солнцем … Я ДОЛЖЕН верить, что моя команда в Addenbrookes знает лучше всех, иначе я сойду с ума.

Если вы действительно обеспокоены, узнайте второе мнение. но, как уже сказал кто-то другой, не пытайтесь диагностировать себя … когда мы это делаем, мы всегда видим худшее

Надеюсь, у вас будет хороший результат, и вы скоро почувствуете себя лучше! Изменение диеты и отказ от питья всегда делают печень более счастливым органом. Lol

подбадривает вас !!

Ответить (2) Пожаловаться

Привет, Кристиан,

Здесь не хватает многих деталей.

1) Во-первых — зачем тебе УЗИ? Было ли подозрение на проблемы с печенью?

2) Были ли у вас другие тесты? В частности, анализы крови? Если да, то каковы были результаты?

3) Какие симптомы заставили вас в первую очередь обратиться к врачу?

Я спрашиваю, потому что эти детали важны, чтобы вы могли знать, что лучше всего делать дальше.

Существует ряд причин заболеваний печени, от вирусов (гепатит A, B, C и т.д.) до алкогольной болезни печени, ожирения печени и аутоиммунных заболеваний печени.Обычно, если у вас заболевание печени (по какой-либо причине), печень воспаляется — это воспаление называется гепатитом (не путайте его с вирусами, называемыми гепатитом, которые также вызывают воспаление (гепатит)!). Если гепатит продолжается достаточно долго, то есть печень остается воспаленной достаточно долго, образуется рубцовая ткань — это называется фиброзом. Если состояние сохраняется достаточно долго и вся печень полностью покрыта рубцами, значит, у вас цирроз — печень почти полностью состоит из рубцовой ткани.

Жирная печень в основном вызвана образом жизни (включая алкоголь) — хотя и не всегда — по сути, мы делаем с собой то, что люди делали с гусями, чтобы получить фуа-гра. Чтобы остановить это и обратить вспять, нужно снизить потребление алкоголя, более здоровую пищу и заниматься спортом. Печень обладает замечательной способностью к самовосстановлению и регенерации, но вам нужно как можно раньше бороться с первопричинами.

НО …..

Поскольку вы еще не предоставили достаточно информации, трудно сказать, что происходит…..

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ ….

Я пошел к врачу в США в 2012 году, сдал различные анализы крови, которые показали высокий уровень ферментов печени. В отчете УЗИ говорилось примерно то же, что и в вашем. Врач совершил ошибку, предположив, что я, вероятно, переусердствовал с едой и недостаточно тренировался, поэтому смотрел на все результаты анализов с учетом этого. Она отправила меня с советом больше заниматься спортом и лучше есть. Она заказывала анализы крови почти на все проблемы, связанные с печенью, и все анализы оказались чистыми.

18 месяцев спустя мне поставили диагноз цирроз, вызванный аутоиммунным гепатитом (АИГ) (ваша иммунная система атакует печень). Это была единственная вещь, которую она не думала проверять, поскольку это довольно необычно.

Дело в том, что один дополнительный тест в 2012 году, и мы, возможно, заразились аутоиммунным гепатитом за 18 месяцев до того, как мы это сделали, и в то время у меня, возможно, был не цирроз, а такой уровень фиброза, который мог быть возможен для печени. повернуть вспять. Вместо этого болезнь не контролировалась в течение 18 месяцев.

Вам нужно внести ясность — во что бы то ни стало, не стесняйтесь цитировать мой случай — формулировка моего отчета по УЗИ была почти такой же — так что идите и поговорите с врачом.

С учетом всего вышесказанного, конечно, если у вас заболевание печени, должно быть какое-то другое проявление с точки зрения результатов анализа крови или других симптомов. ЕСЛИ ваши анализы крови в норме, и у вас нет симптомов, и врачи рассмотрели все возможные проблемы с печенью, возможно, у вас жировая болезнь печени — она растет, поэтому вам нужно быстро разобраться в своем образе жизни.На самом деле все равно разберитесь!

Извините, это так долго, но надеюсь, что это поможет. Удачи.

Ура.

Ответить (2) Пожаловаться

Спасибо за развернутый ответ MisterX! Я постараюсь прояснить для вас немного больше информации.

В 3 из 5 случаев, когда мне делали LFT за последние 12 месяцев, они были повышены, но все 3 раза кровь бралась в то время, когда я сильно пил в предыдущие дни. Всякий раз, когда я принимал их после воздержания от алкоголя в течение нескольких недель, все они были в пределах нормы.Но их воспитывали, вероятно, в половине случаев, когда тестировали в течение года или двух, предшествовавших этому, — но опять же, мне интересно, не был ли причиной этого очень нездоровый образ жизни, поскольку, когда у меня были наблюдения, они обычно возвращались.

За последний год у меня были всевозможные анализы крови, в их состав входили аутоиммунные скрининги, все в порядке — единственное, что выяснилось, это то, что у меня высокий уровень холестерина / триглицеридов.

Я направил себя на УЗИ в частном порядке, поэтому не был направлен моим терапевтом.Причины, по которым я хотел это проверить, заключались в том, чтобы проверить мои внутренности из-за очень странной задержки воды в брюшной полости и серьезной проблемы с СРК / вздутием живота, которая у меня есть (какие врачи не знают, что ее вызывает, но мне сказали, что это просто странная функциональная проблема и не серьезно — это не асцит или что-то в этом роде), но еще и потому, что я немного ипохондрик, и меня очень беспокоит состояние моей печени, так как я очень много пил в течение 18 месяцев, и я был Я часто употреблял рекреационные наркотики с 2010 по 2012 год (я их больше не принимаю), поэтому мне захотелось проверить душевное спокойствие.

В понедельник я встречусь с моим новым терапевтом (я переехал), и я спрошу его о результатах, а также через 3 недели у меня будет прием гастроэнтеролога (первоначально по поводу вздутия живота / СРК / задержки воды), где я буду передайте им результаты УЗИ и посмотрите, что они могут сделать / сказать. Я также планирую сделать фиброскан, когда роуд-шоу Loveyourliver сделает его в течение 1-2 часов от моего родного города в конце этого года.

Это проясняет ситуацию?

Спасибо!

Ответить (0) Сообщить

Да, спасибо,

В таком случае я бы сказал, что жирная печень является разумной отправной точкой, учитывая, что различные экраны показали бы различные вирусные причины заболевания печени и вас » re clear для аутоиммунной гепатита.

В данных обстоятельствах я бы посоветовал вам в течение длительного периода отказаться от алкоголя, изменить диету и заняться физическими упражнениями — упражнения особенно важны для снижения уровня триглицеридов. После еды рекомендуется заняться чем-нибудь в рамках своего распорядка дня.

Если вы идете на прием к гастроэнтерологу, я бы ему все рассказал.

Проблема с печенью состоит в том, что вы хотите: а) остановить все, что вызывает повреждение печени, б) позволить печени регенерировать.

Так что, если это вызвано образом жизни, вам придется грызть пулю (с высоким содержанием клетчатки, предпочтительно с низким содержанием жира) и разобраться с этим.Поверьте мне — вы не хотите доходить до цирроза, и это не похоже на то, что вы там.

Итак, на данном этапе, если бы я был на вашем месте, я был бы уверен в том, что есть вероятность, что вы можете взять верх, контролировать и, вероятно, обратить вспять, и что гастроэнтеролог будет подходящим человеком для разговора об этом.

Надеюсь, что это поможет. Удачи.

Ура.

PS — Начните проявлять творческий подход с овсянкой — это поможет — особенно если вы добавите в нее орехи и другие вещи.

Ответить (0) Сообщить

Большое спасибо за вашу помощь — некоторые заверения сейчас очень хороши.Я определенно буду работать над исправлением этой проблемы и буду следить за всеми потенциальными клиентами — это было давно, и, честно говоря, я чувствую, что это вызвало у меня шок, который мне нужен, чтобы встать с моей задницы и разобраться с этим.

Кстати, мне очень жаль слышать о вашем состоянии, я желаю вам всего наилучшего.

Еще раз спасибо за то, что нашли время, чтобы помочь мне

Кстати, я люблю овсянку, я люблю готовить ее с молоком, греческим йогуртом и небольшим количеством протеинового порошка со вкусом шоколада с нарезанными бананами и орехами!

Ответить (0) Отчет

Сравнительное ультразвуковое исследование селезенки и печени здоровых кроссбредных коров

Настоящее исследование было предпринято для проведения сравнительного ультразвукового исследования нормальной бычьей селезенки и печени.Исследование проводилось в два этапа с использованием криволинейного преобразователя 3,5 МГц. На первом этапе исследования на водяной бане были получены селезенки и печень крупного рогатого скота от 3 здоровых трупов и подверглись повторному ультразвуковому исследованию для изучения эхотекстуры. Паренхима селезенки была изоэхогенной с большей эхогенностью по сравнению с печенью. Изучение водяной бани дало хороший опыт для сравнительного анализа эхотекстуры селезенки и печени. На втором этапе 10 здоровых взрослых небеременных коров породы Джерси / Ред Синдхи были подвергнуты подробному УЗИ брюшной полости несколько раз для получения исходных топографических данных селезенки и печени.Дорсальный конец селезенки в краниальных межреберных промежутках можно было четко увидеть на пике вдоха, когда легкие втягивались, открывая теменную поверхность селезенки. Брюшной конец селезенки, часть левого легкого и сетчатую стенку можно было сканировать в левой 7-6-й ICS у всех коров и в левой 5-й ICS у 5 коров. Печень у всех коров визуализировали сразу после 12–6-й ICS. Желчный пузырь представляли собой анэхогенную структуру в форме слезы или груши с гиперэхогенной стенкой.Расположение желчного пузыря варьировало от 12-й до 9-й ICS. Наиболее стабильно это наблюдалось в 11-м ICS (у 7 коров) на среднем расстоянии 46,3 см от средней линии спины. У 3 коров желчный пузырь также был виден вентральнее реберной дуги. Хвостовая полая вена была визуализирована как треугольная анэхогенная структура на дорсальной границе печени в двух последних межреберных промежутках у всех коров. Визуализация воротной вены характерна как звездообразная анэхогенная структура с гиперэхогенной стенкой вентральнее от хвостовой полой вены в последних 2 межреберных промежутках у всех коров и в 10-м межреберье только у 8 коров.Был сделан вывод, что систематическое ультразвуковое исследование является основой для надежного неинвазивного определения положения и размеров нормальной селезенки, печени и их сосудов у крупного рогатого скота.

1. Введение

Селезенка труднодоступна для клинического осмотра при пальпации или перкуссии из-за ее топографического расположения под реберной частью брюшной стенки. Его нельзя ни пальпировать ректально, ни рентгенологически, что затрудняет диагностику состояний селезенки.Селезенка часто поражается другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как травматический ретикулоперитонит / перикардит, и редко опухолями, такими как лимфома [1]. Исследовательская лапаротомия подтверждает диагноз состояния селезенки, хотя ее инвазивность может не подходить для уже больных. Ветеринарная лабораторная диагностика также является неспецифическим индикатором заболеваний селезенки. Точно так же клиническая диагностика заболеваний печени у крупного рогатого скота затруднена, поскольку даже тяжелые заболевания не всегда могут сопровождаться специфическими признаками, такими как желтуха.Обычные лабораторные тесты функции печени также обычно не позволяют выявить нарушение, если одна треть паренхимы печени все еще функционирует и нет нарушения оттока желчи [2]. Однако диагностическое ультразвуковое исследование может позволить клиницисту получить точную оценку по крайней мере части селезенки / печени. Следовательно, нормальные исходные данные ультразвукового исследования будут полезны для коров с подозрением на заболевание селезенки / печени. Ультрасонографические исследования, описывающие нормальные топографические и текстурные характеристики селезенки и печени, редки [1, 3].До сих пор не сообщалось о сравнительных исследованиях водяной бани для печени / селезенки и о вариациях ультразвуковой топографии селезенки и печени крупного рогатого скота по породам. Таким образом, настоящее исследование было предпринято для проведения сравнительного ультразвукового исследования нормальной селезенки и печени у здоровых помесных коров.

2. Материалы и методы

2.1. Исследование на водяной бане

Целые селезенки и печень были собраны у 3 внешне здоровых взрослых трупов крупного рогатого скота, которые были подвергнуты эвтаназии в учебном ветеринарном клиническом комплексе, CSKHPKV, Палампур, по поводу заболеваний, не связанных с торакоабдоминальным заболеванием.Внешне нормальные органы были собраны в течение 3 часов после смерти. Органы по отдельности погружали в водяную баню и исследовали, чтобы определить их соответствующие ультразвуковые характеристики. Для визуализации использовался криволинейный преобразователь с частотой 3,5 МГц, закрепленный в водонепроницаемом покрытии из гелевого полиэтилена.

2.2. Ультрасонография селезенки и печени здоровых коров

Обследования были выполнены на 10 небеременных, клинически здоровых помесных коровах породы Джерси / Ред Синдхи. Коровы считались клинически здоровыми на основании результатов обычного медицинского осмотра и общего анализа крови; однако ни одна из коров не могла быть забита для тщательного исследования селезенки и печени из-за введения запрета на убой коров в соответствии с директивными принципами государственной политики, перечисленными в части IV Конституции Индии.Коровы были в возрасте от 4 до 12 лет и весили примерно 300–450 кг. Были выбриты участки, простирающиеся от тазиков клубня до 5-го межреберного промежутка (ICS) и от дорсальной средней линии до белой линии слева для селезенки и справа для печени, соответственно. Животных закрепляли в стойке в клетке для крупного рогатого скота без каких-либо химических ограничений. Органы исследовали криволинейным датчиком 3,5 МГц. Расстояния между дорсальной средней линией тела и дорсальными, а также вентральными ультрасонографическими краями селезенки и печени регистрировали с помощью измерительной ленты от левой 12-й по 7-ю ICS и правой 12-й по 10-ю ICS, соответственно.

3. Результаты

3.1. Исследование на водяной бане

Паренхима селезенки состоит из изоэхогенного гранулярного узора с обволакивающей толстой эхогенной капсулой (рис. 1). Селезеночные сосуды не видны. Явно наблюдались артефакты зеркального отображения. Паренхима печени имела грубозернистую изоэхогенность, но поверхность печени, прилегающая к датчику, казалась гиперэхогенной (рис. 2). Капсулу печени с уверенностью идентифицировать не удалось. Печеночные сосуды, включая воротную вену и каудальную полую вену, были невидимы; однако борозда полой вены имела треугольное поперечное сечение.Желчный пузырь выглядел как анэхогенная структура грушевидной формы с гиперэхогенной стенкой; однако продолжение пузырного протока и внепеченочных протоков визуализировать не удалось. Для сравнения, эхогенность паренхимы селезенки была выше, чем паренхимы печени.

3.2. Ультрасонография селезенки и печени здоровых коров

Изображения паренхимы селезенки, полученные через межреберные промежутки, имели гомогенную эхогенность и гиперэхогенность по отношению к печени у той же коровы.Сосуды селезенки, проходящие через паренхиму, наблюдались как разветвляющиеся анэхогенные полосы в продольной плоскости или как анэхогенные овалы с круговыми структурами в поперечной плоскости (Рисунок 3). Капсула селезенки видна как толстая эхогенная линия. Дорсальный конец селезенки в краниальных межреберных промежутках можно было четко увидеть на пике вдоха, когда легкие втягивались, открывая теменную поверхность селезенки. Брюшной конец селезенки, часть левого легкого и сетчатую стенку можно было сканировать в левой 7-6-й ICS у всех коров и в левой 5-й ICS у 5 коров (Рисунок 4), поместив датчик. параллельно ребрам.Расстояние (среднее ± стандартная ошибка) между задним краем селезенки и средней линией было самым коротким в 12-й ICS (16,13 ± 0,83 см) и наибольшим в 7-й ICS (51,88 ± 1,1 см). Точно так же расстояние между вентральным краем селезенки и средней линией было самым коротким в 12-й ICS (24,13 ± 0,99 см) и наибольшим в 7-й ICS (69,13 ± 2,5 см). Средняя дорсовентральная протяженность селезенки варьировала от 8,0 см в 12-й ICS до 18,5 см в 8-й ICS (Таблица 1).

9022 9022 маржа 9022 9022 9022 9022 9022

Печень была визуализирована сразу после 12–6 ICS у всех коров.Паренхима печени имела однородную эхогенность с вкраплениями ветвистых анэхогенных тяжей печеночных сосудов. Периодические крошечные гиперэхогенные пятна также наблюдались по всей паренхиме печени. В целом эхотекстура печени несколько различалась на индивидуальной основе; однако по сравнению с селезенкой печень всегда имела меньшую эхогенность. Расстояния (среднее ± стандартная ошибка) между дорсальным краем печени и дорсальной срединной линией составили 15,7 ± 1,36 см в 12-й ICS, 23.0 ± 2,08 см в 11-й ИКС и 32,0 ± 2,15 см в 10-й ИКС. Точно так же расстояние между вентральным краем печени и дорсальной срединной линией было самым коротким в 12-й ICS, то есть 39,9 ± 2,08 см, и увеличивалось краниально, то есть на 48,6 ± 3,13 см в 11-й ICS и 49,3 ± 2,18 см в 10-й ICS. ICS. Средняя дорсовентральная протяженность печени варьировала от 17,30 до 25,60 см, она была наибольшей в 11-й ICS (25,6 см) и уменьшалась краниально — 17,30 см в 10-й ICS и каудально — 24,2 см в 12-й ICS (Таблица 2).


Размер (см)	12-й ICS	11-й ICS	10-й ICS	9-й ICS	8-й ICS16	16.13 ± 0,83	20,5 ± 1,6	30,5 ± 1,42	38,34 ± 1,47	44,34 ± 1,24	51,88 ± 1,1
Вентральный край	24,13 ± 0,99	34,13 1,2,3	53,63 ± 1,69	62,88 ± 2,76	69,13 ± 2,5
Среднее расстояние дорсовентрального	8,0	13,63	14,0	15,25	18,5

Запасной край.7 ± 1,36 9022 9022


Размер (см)	12-й ICS	11-й ICS	10-й ICS

23,0 ± 2,08	32,0 ± 2,15
Вентральный край	39,9 ± 2,08	48,6 ± 3,13	49,3 ± 2,18
Средняя дорсовентральная протяженность

Желчный пузырь представлял собой анэхогенную структуру каплевидной или грушевидной формы с гиперэхогенной стенкой. Расположение желчного пузыря варьировало от 12-й до 9-й ICS.Наиболее стабильно это наблюдалось в 11-м ICS (у 7 коров) на среднем расстоянии 46,3 см от средней линии спины. У 3 коров желчный пузырь также был виден вентральнее реберной дуги (рис. 5). Размер желчного пузыря также широко варьировался, так как он был замечен в 3 межреберных промежутках (9–11-й ICS) у 4 коров, в 2 межреберных промежутках (10-11-й ICS) у 5 коров и ограничен 11-м ICS только у 1 коровы. . Анэхогенный пузырный проток, выходящий на верхушку желчного пузыря, можно было увидеть только у 1 коровы. Средняя толщина стенки желчного пузыря составляла 2.5 мм. Иногда в желчном пузыре наблюдались артефакты, напоминающие взвеси желчных путей; однако они были дифференцированы путем тщательного обдува ультразвукового луча. Желчные протоки в паренхиме печени ни у одной из коров не были различимы. Однако дугообразные гиперэхогенные минерализованные структуры, указывающие на желчные протоки, с заметной дистальной тенью наблюдались в паренхиме печени у коров 4-го возраста. У всех коров наблюдались 2 крупных сосуда, а именно каудальная полая вена (CVC) и воротная вена (PV).ЦВК представляли собой треугольную анэхогенную структуру на дорсальной границе печени в двух последних межреберных промежутках у всех коров (рис. 6). Черепно в 10-й ICS это можно было увидеть только у 3 коров, так как вышележащие легкие затрудняли визуализацию у остальных коров. Диаметр ВАХ 12-й и 11-й ИКС составлял 2,96 ± 0,14 см и 3,05 ± 0,22 см соответственно. ЛВ была визуализирована как звездообразная анэхогенная структура с гиперэхогенной стенкой вентрально от ЦВК в последних 2 межреберных промежутках у всех коров и в 10-м межреберье только у 8 коров (рис. 7).Диаметр ПВ в 12-й, 11-й и 10-й ИКС составлял 3,11 ± 0,16, 2,87 ± 0,12 и 2,38 ± 0,12 см соответственно.

4. Обсуждение

Исследование на водяной бане дало хороший обучающий опыт для сравнительного анализа эхотекстуры селезенки и печени. Эхоструктура паренхимы селезенки и печени варьировала в исследовании с водяной баней и у живых животных. Заметной разницей была невидимость сосудов селезенки и печени при исследовании с водяной баней. Вероятно, это произошло из-за свертывания крови в сосудах, которое изменило эхотекстуру образцов в водяной бане.Напротив, функциональные сосуды у живых животных можно было легко идентифицировать из-за анэхогенности циркулирующей крови по отношению к окружающей паренхиме. Кроме того, были также зарегистрированы повторяющиеся артефакты зеркального изображения из-за отражения ультразвукового луча на границе раздела водно-пластикового дна контейнера. Артефакты зеркального изображения возникают, когда объект расположен перед сильно отражающей поверхностью, на которой имеет место почти полное отражение. Часть энергии отражается обратно к отражателю, а часть энергии передается к преобразователю.Этот процесс повторяется, так что от одного и того же объекта генерируются несколько эхо-сигналов, разделенных во времени. Расстояние эквивалентно расстоянию между объектом и отражателем [4].

Как правило, паренхима селезенки и печени были зернистыми и изоэхогенными. Сообщалось, что вид нормальной селезенки и печени при ультразвуковом исследовании варьируется от слегка огрубевшего до довольно мелкозернистой текстуры, варьирующейся от человека к человеку [5]. Чтобы смягчить очевидные структурные изменения в паренхиме, следует иметь в виду смешанные эффекты отдельных вариаций, промежуточных сред или тканей, а также настройки аппарата [6].По сравнению с селезенкой печень должна иметь пониженную эхогенность и диффузную слегка крупнозернистую структуру [5]. В настоящем исследовании, несмотря на некоторые индивидуальные различия в эхотекстуре паренхимы печени, она всегда была немного гипоэхогенной по сравнению с селезенкой. Гиперэхогенность поверхности печени, прилегающей к датчику, в исследовании с водяной баней может быть объяснена акустическим усилением, вызванным водой. Дистальное акустическое усиление вызвано увеличением амплитуды эхо-сигналов дистальнее структуры с низким затуханием, чаще жидкости [6].

Браун и Гетц [7] сообщили, что сетчатку и вентральную часть селезенки обычно можно визуализировать с помощью 6-го и 7-го ICS на левой стороне коровы. Селезенку визуализировали примерно на уровне локтевого отростка, так как дальше в дорсальном направлении ее невозможно было визуализировать из-за расположенного над ней легкого. Различия в визуализации ретикулума и селезенки в левом пятом ICS в нашем исследовании могут быть связаны с породными вариациями топографической анатомии. Это имеет клиническое значение, поскольку визуализация селезенки и ретикулума в 5-й ICS может привести к ложноположительному диагнозу у крупного рогатого скота с подозрением на диафрагмальную грыжу [8].

Braun и Sicher [1] сообщили о визуализации селезенки при 7–12-й ICS. Было обнаружено, что длинная ось селезенки наклонена и проходит каудодорсально краниовентрально. Расстояние от дорсального края селезенки до средней линии спины было наибольшим в 7-й ICS (60,9 ± 6,81 см) и наименьшим в 12-й ICS (12,7 ± 2,85 см). Протяженность селезенки была наибольшей в 8-й ICS (24,9 ± 10,77 см) и наименьшей в 12-й ICS (9,5 ± 5,38 см). Точно так же Браун [3] сообщил, что размер печени оказался примерно одинаковым в 12-й и 11-й ICS (24.9 ± 3,89 и 26,9 ± 2,94 см соответственно), но был заметно меньше в 10-м ICS (20,7 ± 3,11 см). Измерения этих переменных существенно не различались между тремя тяжелыми породами крупного рогатого скота (швейцарский браунвие, симментальская и голштинская) или между животными разного возраста (2,5–11,5 лет), но различия были отмечены для разной массы тела, молочной продуктивности и стадий развития. беременности; была тенденция к тому, что у более тяжелых коров печень была толще и крупнее, чем у более легких коров и коров с более низкой молочной продуктивностью [9].Размеры селезенки и печени, полученные в текущем исследовании, были ниже по сравнению с вышеупомянутыми исследованиями. Мы считаем, что различия в породе и массе тела играли важную роль в определении размеров селезенки и печени.

Расположение желчного пузыря варьировало от 12-го до 9-го ICS, а также его относительное расстояние от дорсальной средней линии. Кроме того, кроме межреберных промежутков, у 3 животных он был визуализирован вентральнее реберной дуги.Однако эти данные несколько отличаются от данных других авторов [3, 9]. Артефакты взвеси желчных путей, наблюдаемые в нашем исследовании, возникли в результате ультразвукового взаимодействия с тканями. Артефакт боковой доли может имитировать материал в желчном пузыре, что можно исправить, уменьшив мощность или усиление [6].

Средние диаметры CVC и PV, полученные в данном исследовании, были ниже, как сообщалось ранее [3, 9]. Типичная звездчатая ЛВ и ее ветви характеризовались тонкой гиперэхогенной стенкой и анэхогенным просветом.ЦВК имел треугольную форму и располагался дорсальнее и медиальнее воротной вены. Стенки ЦВК и печеночных вен не различимы. Эти результаты согласуются с предыдущими исследованиями [3, 9].

Ультрасонографический вид ЦВК существенно помогает в диагностике застойных явлений в большом круге кровообращения. Изображение поперечного сечения ЦВК принимает более овальную или круглую форму вместо треугольной у пациентов с нарушением венозного возврата [10]. Кроме того, дорсовентральная протяженность печени, определенная ультразвуковым методом, увеличивается в случаях терминальной стадии застойной сердечной недостаточности, что может быть правильно установлено только после получения нормальных исходных данных у здоровых животных [10].Наиболее частой причиной кальцификации желчных протоков является хронический фасциолез. Кальцинированные желчные протоки приводят к дискретным сонографическим изменениям паренхимы печени. Это могло быть возможной причиной дистальной акустической тени, исходящей от паренхимы печени вышеупомянутых 4-х старых коров. В поперечном сечении кальцинированные желчные протоки выглядят кольцевидными, а в продольном — как трубчатые гиперэхогенные структуры [11]. Акустическое затенение проявляется в виде безэховой области, удаленной от структуры, которая сильно ослабляет ультразвук, например костей или любого минерализованного или плотного материала [6].

Нормализация этих параметров на основе размера коровы была бы полезным способом сравнения исследований и разработки критериев, которые можно было бы применять к коровам разных пород и веса тела. Следовательно, оценка дорсовентральной протяженности пораженной селезенки / печени для постановки диагноза без учета вышеупомянутых переменных должна оцениваться с осторожностью. Был сделан вывод, что систематическое ультразвуковое исследование является основой для надежного неинвазивного определения положения и размеров нормальной селезенки, печени и их сосудов у крупного рогатого скота.

9 вопросов о печени, на которые вы должны уметь ответить

5. Как алкоголь может нанести вред печени?

Что касается алкоголя, CDC рекомендует максимум два напитка в день для здоровых мужчин и один напиток в день для здоровых женщин. А если вы не пьете, не начинайте. Махешвари указывает на исследование, опубликованное в журнале The Lancet за сентябрь 2018 года, в котором изучалось влияние употребления алкоголя на риск хронических заболеваний и преждевременную смерть. «Исследование показало, что с увеличением количества алкоголя наблюдается постепенный рост смертности и рака, поэтому они пришли к выводу, что любое количество алкоголя вредно для организма», — говорит он.«Ноль напитков — самый безопасный номер».

Махешвари рекомендует воздерживаться от алкоголя, если у вас проблемы с печенью. Если воздержание невозможно, ограничьте употребление алкоголя не более чем четырьмя-шестью порциями в неделю и не более чем двумя в течение 24 часов. Это время, в течение которого печень может безопасно усваивать алкоголь. Если вы выпьете больше этого количества, особенно если вы попытаетесь сосредоточить все свои напитки на одну или две ночи, ваша печень пострадает.

6. Какие симптомы я замечу, если моя печень не работает правильно?

Проблемы с обнаружением в печени могут быть тяжелыми, а именно потому, что симптомы обычно не проявляются, пока не становится слишком поздно, а многие проблемы с этим органом могут имитировать не связанные со здоровьем проблемы.«Заболевания печени, как правило, являются тихим убийцей, и отсутствие симптомов не означает, что проблема несерьезна», — говорит Махешвари.

В общем, следите за этими предупреждающими знаками, добавляет он:

Моча цвета холодного чая
Пожелтение (желтуха) ваших глаз
Стул, похожий на глину
Зуд, который не проходит с лосьоном и не дает вам спать по ночам
Отек лодыжек
Вздутие живота
Хроническая усталость

СВЯЗАННЫЕ: Каковы признаки и симптомы гепатита С?

7.Следует ли мне сдавать анализ печени, даже если я здоров?

Вы можете получить пользу от лечения печени, даже если вы здоровы, особенно если у вас есть определенные факторы риска — например, если вы регулярно употребляете алкоголь или имеете семейный анамнез заболевания печени. Спросите своего лечащего врача, нужен ли вам так называемый функциональный тест печени или печени, который является частью полной метаболической панели, или CMP. Эта панель проверяет несколько функций организма, включая печень, с помощью анализа крови. По словам Махешвари, хотя для этого скрининга нет возрастных ориентиров, он часто совпадает со временем, когда вы впервые проходите медосмотр.

Просто знайте, что отклонение от нормы в вашей печени не означает, что у вас определенно есть проблема. «Множество мелких вещей, таких как вирусы, химические вещества и токсины, могут повлиять на результаты теста печени», — говорит Махешвари. Если это действительно не соответствует норме, вам нужно будет проконсультироваться с врачом, чтобы выяснить, есть ли проблема.

8. Следует ли мне сдавать анализ на гепатит С?

Гепатит С, заразное заболевание печени, распространяющееся в основном при контакте с кровью человека, инфицированного этим вирусом, раньше был гораздо более серьезной проблемой.По словам Махешвари, хотя это все еще вызывает беспокойство, новое лечение, разработанное в 2014 году, позволило врачам вылечить большое количество пациентов. Но это не значит, что вы должны игнорировать это.

Согласно руководящим принципам, выпущенным CDC в 2020 году, все взрослые старше 18 лет должны проходить скрининг на гепатит С хотя бы один раз в жизни, если риск не составляет менее 0,1 процента. CDC также рекомендует проводить обследование беременных женщин, если они тоже не имеют риска менее 0,1 процента. Однако может потребоваться более частое тестирование, если у вас есть факторы риска гепатита С.

Эти факторы риска включают:

Использование инъекционных наркотиков в настоящее время или в прошлом, даже если это было всего один раз много лет назад
Наличие инфекции вируса иммунодефицита человека (ВИЧ)
Наличие определенных заболеваний, в том числе людей, прошедших поддерживающую терапию гемодиализ и те, у кого постоянно аномальные уровни аланинаминотрансферазы, фермента в клетках печени
Получение трансплантата органа для переливания крови до июля 1992 года
Получение крови от донора, у которого позже был обнаружен гепатит C
проблема со свертыванием крови до 1987 г.
Быть сыном или дочерью матери, больной гепатитом C
Работать работником здравоохранения, неотложной медицинской помощи или сотрудником службы общественной безопасности, который подвергся воздействию крови кого-либо с гепатитом C (через иглы, острые предметы или слизистые оболочки) воздействия)
Наличие нескольких сексуальных партнеров

СВЯЗАННЫЕ: 9 0391 Большинство взрослых нуждаются в скрининге на гепатит С, согласно новым рекомендациям

9.Каков мой прогноз, если у меня диагностировано какое-либо заболевание печени?
Поскольку печень является устойчивым органом, исходы заболеваний печени, особенно при раннем выявлении, таких как неалкогольная жировая болезнь печени, гепатит С и генетических заболеваний (таких как болезнь Вильсона и гемохроматоз), в целом хорошие. «Печень обладает большей способностью к регенерации и восстановлению, чем любой другой орган», — говорит Махешвари.
Однако раннее устранение проблем имеет жизненно важное значение. Возьмем, к примеру, гепатит С, который можно вылечить у 95 процентов пациентов при раннем выявлении благодаря относительно новым вариантам лечения, но по данным Лаборатории здравоохранения Мичиганского университета, показатели излечения падают ниже 90 процентов, когда болезнь диагностируется позже. .Если проблемы сохраняются, печень может быть повреждена до необратимой степени. Поскольку проблемы могут быть трудными для выявления, регулярная проверка печени является ключевым моментом.
Повышенная эхогенность печени при ультразвуковом исследовании отражает степень стеатоза, но не фиброза у бессимптомных пациентов с легкими / умеренными отклонениями печеночных трансаминаз
Цели: Изучить, можно ли надежно интерпретировать гиперэхогенность печени как стеатоз печени и можно ли выявить какой-либо сопутствующий или изолированный фиброз.
Пациенты и методы: Серия из 165 пациентов без признаков или симптомов заболевания печени, направленных из-за незначительного или умеренно повышенного уровня аминотрансфераз (аланинаминотрансфераза и / или аспартатаминотрансфераза 0,7-5,0 микрокат / л) в течение более 6 месяцев, была проспективно исследована с использованием всестороннего лабораторного профиля. Ультразвуковое исследование печени и чрескожная биопсия печени. Фиброз оценивали количественно и по метавиру.Стеатоз был классифицирован как легкий, средний или тяжелый.
Полученные результаты: Из 98 (59,4%) пациентов с повышенной эхогенностью 85 (86,7%) имели стеатоз печени как минимум средней степени, 9 пациентов с такой же степенью стеатоза имели нормальную эхогенность и 13 пациентов с отсутствием стеатоза или только с легким стеатозом имели гиперэхогенную печень (чувствительность 0,90, специфичность 0,82, прогностическая ценность положительного результата 0.87, отрицательная прогностическая ценность 0,87). Выявлены примерно одинаковые зависимости вне зависимости от индекса массы тела и степени фиброза. При увеличении эхогенности в сочетании с высоким затуханием (n = 591 и уменьшением различий в стенке воротного сосуда (n = 79) прогностическая ценность положительного результата увеличилась до 0,93 и 0,94 соответственно. Количественно оцененный фиброз (среднее +/- SD) составил 3,2 +/- 4,6 % площади биопсии с нормальной и 2,3 +/- 1,8% с повышенной эхогенностью (нс) .Эхогенность была нормальной у 5 из 9 пациентов с фиброзом перегородки и у 4 из 6 пациентов с циррозом печени.Любые структурные, неоднородные признаки на УЗИ не были связаны с архитектурными фиброзными изменениями, и ни у одного из них не было узловых контуров поверхности печени.
Выводы: Оценка эхогенности печени имеет значение для выявления или исключения умеренной или выраженной жировой инфильтрации (правильная классификация 86,6%), но на нее нельзя полагаться при диагностике фиброза, даже цирроза у бессимптомных пациентов с легким или умеренно повышенным уровнем трансаминаз печени.
У вас жирная печень? Эти продукты следует есть и избегать
Людям с жировой болезнью печени следует избегать употребления алкоголя
Основные моменты
Сложные углеводы и цельные овощи полезны для ожирения печени
Алкоголь является одним из основных факторов ожирения печени
Людям с ожирением печени следует включать в свой рацион более жирную печень.
Повышенное накопление жира в печени называется жировой болезнью печени.Это заболевание обычно диагностируется у людей, страдающих ожирением, у тех, кто придерживается высокотехнологичной диеты или у тех, кто ведет малоподвижный образ жизни. Жировая болезнь печени бывает двух типов: вызываемая алкоголем и неалкогольная жировая болезнь печени. Healthline утверждает, что основной способ лечения ожирения печени — это улучшение диеты. В здоровом организме печень помогает выводить токсины из организма и вырабатывает желчь (пищеварительный белок). У человека с ожирением печени не будет нормальной работающей печени.
Продукты питания при жировой болезни печени
Человек с ожирением печени должен есть более сложные углеводы, клетчатку и белок. Также важны продукты, которые помогают уменьшить воспаление в организме. Прочтите ниже, чтобы узнать, какие продукты есть при ожирении печени.
1. Грецкие орехи: Присутствие омега-3 жирных кислот в грецких орехах может помочь людям с ожирением печени. Исследования показывают, что употребление грецких орехов может улучшить работу печени у людей с неалкогольной жировой болезнью печени.
Также прочтите: Что на самом деле означает жирная печень? Совет эксперта
2.Чеснок: Противовоспалительные свойства чеснока могут быть полезны людям с жировой болезнью печени.
3. Брокколи: По данным Medical News Today, людям с ожирением печени следует включать больше цельных овощей в свой рацион. Брокколи — это овощ, который не только поможет вам похудеть, но и поможет при жировой болезни печени. Другие овощи, такие как морковь, тыква, листовая зелень, свекла, цветная капуста, зеленый лук и сельдерей, полезны для людей с жировой болезнью печени.
Людям с ожирением печени следует включать брокколи в свой рацион.
Фото предоставлено: iStock
4. Жирные кислоты омега-3: Исследования показывают, что жирные кислоты омега-3 могут помочь в повышении уровня жира в печени, а также уровня ЛПВП. холестерин у людей с жирной печенью. Жирная рыба, такая как лосось, тунец, сардины, льняное семя и грецкие орехи, — все это примеры продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами.
5. Авокадо: Полезные жиры в авокадо отлично подходят как для похудания, так и при жировой болезни печени.Он также наполнен противовоспалительными питательными веществами и растворимой клетчаткой, которые могут помочь снизить окислительный стресс в организме, а также снизить уровень сахара в крови.
Также прочтите: Знайте классические симптомы жирной печени
Продукты, которых следует избегать при жировой болезни печени
1. Алкоголь: Алкоголь является одним из основных факторов, вызывающих ожирение печени. Чрезмерное употребление алкоголя может повредить печень, вызвать ожирение печени и даже привести к циррозу печени. Человек с жировой болезнью печени должен избегать употребления алкоголя или сводить его потребление к минимуму.
2. Сахар: При ожирении печени следует избегать продуктов с добавлением сахара. Эти продукты повышают уровень сахара в крови и увеличивают жир в печени. Мороженое, сладкие напитки, газированные или газированные напитки, конфеты и т. Д. Не подходят для людей с жировой болезнью печени.
3. Жареная пища: Чрезмерное употребление жареной и соленой пищи может способствовать увеличению веса и накоплению жира в печени. Не добавляйте в пищу слишком много соли.Вы можете добавить больше специй и трав, чтобы еда была ароматной.
Также прочтите: Еще одна причина употребления листовой зелени: сдерживает жирную печень
4. Рафинированные зерна: Рафинированные зерна содержат углеводы, которые могут способствовать увеличению веса и ухудшению ожирения печени. Зерна, подвергнутые высокой степени обработки, получают путем удаления из них волокон. Паста, белый хлеб, булочки для гамбургеров и т. Д. Готовятся из обработанных зерен, и их следует избегать, если у вас жирная печень.
5. Насыщенные жиры: Обработанные и расфасованные продукты могут содержать большое количество насыщенных жиров, которые могут усугубить ожирение печени.Красное мясо также богато насыщенными жирами, и его следует избегать людям с ожирением печени. Постное мясо, такое как курица, рыба, тофу и т. Д., Должно быть предпочтительным вариантом для них.
Заявление об ограничении ответственности: этот контент, включая советы, предоставляет только общую информацию. Это никоим образом не заменяет квалифицированное медицинское заключение. Для получения дополнительной информации всегда консультируйтесь со специалистом или вашим лечащим врачом. NDTV не несет ответственности за эту информацию.
Ожидание ответа на загрузку…
7 способов вылечить жирную печень
«Мой врач говорит, что у меня жирная печень, и мне следует держаться подальше от жира», — говорится в звонке на дом на этой неделе. «Виноваты ли в этом продукты с высоким содержанием жиров? Есть какие-нибудь советы, как избавиться от ожирения печени?»
Действительно, ваш врач прав, когда испытывает беспокойство: ожирение печени — опасное, но неправильно понимаемое заболевание. В Америке от него страдают 90 миллионов из нас и 17 процентов наших детей.
Подумайте о фуа-гра, французском лакомстве из утиной или гусиной печени.Его получают путем принудительного кормления животных смесью сахара с кукурузой и крахмалом (действительно печальная, ужасная практика), намеренно создавая жирную печень.
Фотография предоставлена: Pexels
Итак, если вы переедаете сахар и крахмал, вы, по сути, делаете то же самое со своей собственной печенью. Жирная печень буквально означает, что ваша печень наполняется жиром, прокладывая путь хроническим заболеваниям и воспалениям.
Вы можете быть удивлены, узнав здесь главного виновника.Исследования показывают, что углеводы (а не жиры) производят больше жира в животе и печени.
Сахар включает производство жира в печени, создавая внутренний процесс, называемый липогенезом, который является нормальной реакцией вашего организма на сахар.
Фруктоза, самый вредный сахар, который попадает прямо в печень, фактически ускоряет липогенез. Это объясняет, почему сахар, особенно фруктоза, становится главной причиной заболеваний печени и основной причиной трансплантации печени.
Что плохого в жирной печени? Что ж, среди его многочисленных последствий можно назвать воспаление, которое вызывает инсулинорезистентность и преддиабет, то есть ваше тело откладывает жир в печени и органах, включая живот (так называемый висцеральный жир).
Становится хуже. Избыток сахара и крахмала создает более серьезные проблемы, включая высокий уровень триглицеридов, низкий уровень ЛПВП («хороший» холестерин) и большое количество малых ЛПНП (опасных частиц холестерина, вызывающих сердечные приступы). Жирная печень также увеличивает риск сердечного приступа.
К сожалению, большинство людей даже не подозревают, что у них жирная печень. Сегодня мы даже видим 12-летних мальчиков с жирной печенью, потому что они много лет ели газировку и теперь нуждаются в пересадке печени. Фруктоза, основной подсластитель газированных напитков, играет ключевую роль в постоянно растущем уровне неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП).
Мы кормим детей фруктозой и другими высокотоксичными веществами, создавая мрачные условия для трансплантации печени, высокого кровяного давления, диабета, сердечных заболеваний и аномального холестерина. Затем врачи прописывают многочисленные лекарства для облегчения этих и других проблем. В целом картина становится мрачной.
Я упоминал ранее, что сахар, а не жир, вызывает ожирение печени. И вот что становится интересным: диетический жир фактически выключает фабрику по производству жира в вашей печени.
Видите ли, в отличие от углеводов и белков, пищевые жиры не заставляют вашу поджелудочную железу выделять инсулин и не вызывают стресс у печени.Ваше тело предпочитает сжигать, а не накапливать диетический жир, если вы не сочетаете его с углеводами. Когда вы едите правильные жиры, вы ускоряете обмен веществ, стимулируете сжигание жира и уменьшаете чувство голода.
Один из моих любимых жиров — триглицериды со средней длиной цепи или MCT, либо в кокосовом масле, либо в виде отдельного масла.
Чтобы предотвратить или обратить вспять ожирение печени, вам нужно сократить количество обработанных углеводов и увеличить потребление здоровых жиров, особенно насыщенных — да, насыщенных — жиров из таких здоровых продуктов, как кокосовый орех и говядина травяного откорма.
Я понимаю, что все это может показаться запутанным. В конце концов, наше правительство говорит нам ограничивать насыщенные жиры до 7-10 процентов наших калорий даже при обновленных диетических рекомендациях (которые, кстати, наука не поддерживает). Мы так долго демонизировали насыщенные жиры, что нам не хватало фиолетового слона в комнате: сахара.
К счастью, в новых рекомендациях говорится об ограничении потребления сахара, однако этого недостаточно. Эти рекомендации должны быть уточнены, чтобы включать цельнозерновые продукты, которые также расщепляются на сахар в вашем организме.Согласно текущим рекомендациям, вы все равно должны получать четверть калорий из сахара, чтобы быть здоровым. Сумасшедший, правда?
В статье Eat Fat, Get Thin я обсуждаю, как жир может принести пользу вашей печени и многие другие проблемы, связанные с диетическими жирами, но главный вывод здесь заключается в том, что полезные насыщенные жиры снижают воспаление, если вы едите их в составе низкоуглеводных продуктов. , диета с высоким содержанием клетчатки и омега-3 жирных кислот.
Итак, как узнать, есть ли у вас жирная печень? Если вы едите много сахара и муки, у вас немного жира на животе или вы жаждете углеводов, у вас, вероятно, жирная печень.Чтобы вылечить эту жирную печень и избежать ее огромных пагубных последствий, вам нужно найти корень этих проблем.
И анализы крови, и УЗИ могут обнаружить ожирение печени. Если ваш анализ крови окажется ненормальным, вы должны отнестись к этому серьезно. Даже если ваш тест вернется в норму, не думайте, что вы сорваны с крючка. Функциональный тест печени не всегда обнаруживает ожирение печени. Ультразвук более чувствителен.
К счастью, вы можете использовать несколько простых, но очень эффективных стратегий, чтобы обратить вспять или предотвратить ожирение печени.Я обнаружил, что эти стратегии диеты, упражнений и добавок очень полезны для моих пациентов.
1. Исключите кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы (HFCS). Не ешьте это, даже если это так называемая здоровая пища, такая как заправки для салатов. Для сравнения: одна порция коммерческого томатного соуса может содержать больше фруктозы, чем порция сэндвич-печенья Oreo!
2. Избавьтесь от белой обработанной муки и удалите или значительно уменьшите количество крахмала. Даже цельнозерновая мука может стать проблемой.Они повышают уровень сахара в крови, нагружают печень и приводят к высокому уровню триглицеридов, что способствует ожирению печени.
3. Добавьте полезные жиры. Функциональная медицина становится настолько простой: чтобы вылечить тело, вы удаляете плохое и добавляете хорошее. Включите противовоспалительные, лечебные продукты для печени, такие как фрукты с низким содержанием сахара, овощи, орехи, семена, нежирный животный белок, такой как курица и рыба, а также полезные, полезные жиры, такие как оливковое масло, масло ореха макадамии, авокадо, кокосовое масло, сливочное масло травяного откорма. и рыбий жир.Отличный способ бороться с вредным воздействием сахара — это употреблять в пищу много этих полезных жиров. Вы можете получить эффективный 21-дневный план по включению полезных жиров в Eat Fat, Get Thin .
4. Улучшите метаболизм с помощью упражнений. Регулярные ежедневные упражнения повышают инсулинорезистентность и уменьшают ожирение печени. Начните с чего-нибудь простого, например, 30-минутной прогулки. Более опытные спортсмены могут использовать высокоинтенсивные интервальные тренировки (или групповые тренировки) и поднятие тяжестей.
5. Разумно дополняйте. Правильные добавки могут помочь вашему телу восстановить равновесие, пока оно заживет. Такие травы, как расторопша, отлично поддерживают печень. Я также использую такие питательные вещества, как липоевая кислота и N-ацетилцистеин, которые создают мощные антиоксиданты для лечения и омоложения вашей печени, одновременно увеличивая мощный антиоксидант глутатион. Другие полезные для печени питательные вещества включают витамины группы B и магний. Эти и другие качественные добавки вы можете найти в моем магазине.
6. Ешьте суперпродукты, выводящие токсины и восстанавливающие печень. Регулярно ешьте продукты семейства крестоцветных, например брокколи, цветную и брюссельскую капусту, а также листовые овощи, такие как капуста, капуста, капуста, руккола и кресс-салат. По крайней мере, одна-две чашки в день могут помочь восстановить и вылечить печень. Чеснок и лук — удивительные продукты, богатые серой, которые помогают выводить токсины из организма. Вы найдете удивительные рецепты и другие способы включить эти удивительные продукты в 10-дневную детокс-диету «Раствор сахара в крови» .
7. Употребляйте протеин. Белок при каждом приеме пищи, особенно во время завтрака, становится ключом к поддержанию баланса сахара в крови и инсулина, уменьшению тяги к еде и обеспечению печени сырьем, необходимым для оптимальной детоксикации. Начните день со свежих яиц с фермы или протеинового коктейля. Я рекомендую свой протеиновый коктейль из цельных продуктов. Включите орехи, семена, яйца, рыбу, курицу или мясо травяного откорма в качестве белка в каждый прием пищи. Размер порции составляет от четырех до шести унций или размером с вашу ладонь.
Вам нужна здоровая печень, чтобы бороться с токсичными отходами и химическими веществами в окружающей среде.Здоровая печень означает, что ваше тело остается здоровым, вы не заболеете и сохраняете много энергии.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ ПОНРАВИТЬСЯ
5 способов есть обработанные продукты беспорядки с вашим телом
11 неожиданных преимуществ для здоровья от употребления утреннего кофе
6 альтернатив молоку: какое из них наиболее полезно?
Не содержат ли овес и овсянку глютен?
Обращение вспять безалкогольной жировой болезни печени с помощью продуктов питания
Американская диета большого размера с высоким содержанием жиров и углеводов не щадит печень и может привести к неалкогольной жировой болезни печени или НАЖБП, что приводит к воспаление или даже органная недостаточность из-за рубцевания со временем.
По словам Лоррейн Бонковски, доктора медицины, диетолога по гепатологии в Michigan Medicine, 30 процентов населения Америки имеют это скопление жира в клетках печени.
СЛУШАЙТЕ: добавьте новый Michigan Medicine News Break на свое устройство с поддержкой Alexa или подпишитесь на наши ежедневные обновления на , Google Play и брошюровщик .
«У 20% из этой группы разовьется воспаление, вызывающее повреждение и рубцевание, называемое неалкогольным стеатогепатитом или НАСГ», — говорит Бонковски. «Двадцать процентов людей с воспалением разовьются до необратимого повреждения органов».
К сожалению, НАЖБП часто остается незамеченной до тех пор, пока не произойдет повреждение органа. Симптомы, если таковые имеются, можно легко преуменьшить.
Пациент может испытывать тупую боль или дискомфорт в правой части живота или чувствовать усталость, говорит Бонковски.Но даже если они захотят сделать анализ крови, уровень ферментов печени не всегда будет повышенным, что является признаком болезни печени.
Скрытый характер болезни делает еще более важным знание факторов риска, таких как ожирение, высокий уровень холестерина, диабет 2 типа или преддиабет.
СМОТРИ ТАКЖЕ: Факторы риска, которые означают, что вам нужен тест на заболевание печени
Хотя лекарств для лечения НАЖБП не существует, правильная диета и регулярные физические упражнения могут обратить ее вспять.Потеря 10% вашего текущего веса может значительно уменьшить количество жира в печени, а также уменьшить воспаление.
Но что означает «хорошая диета»? Распространенное заблуждение относительно ожирения печени заключается в том, что диета с низким содержанием жиров решит эту проблему.
По словам Бонковски, есть полезные и нездоровые жиры, а полезные жиры — например, содержащиеся в орехах, семенах и оливковом масле — могут быть желанным дополнением к питательной диете. Ключом к обращению вспять НАЖБП является потребление меньшего количества простых углеводов и других сахаров.
«Особое внимание уделяется этикеткам пищевых продуктов, чтобы найти скрытые сахара, содержащиеся в таких продуктах, как йогурт, батончики мюсли, крупы, протеиновые коктейли, кетчуп и заправка для салатов», — говорит Бонковски.
БОЛЬШЕ ОТ MICHIGAN: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей
Она добавляет, что женщинам следует ограничивать количество добавляемого сахара до 24 граммов в день или 6 чайных ложек сахара.
Posted in РазноеLeave a Comment on Мелкозернистая печень что это значит: Приветствие: 100% РЕЗУЛЬТАТ: Проверено
Блюю чем то кислым: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
Posted on 15.07.201906.06.2021 by alexxlab Leave a comment
Гиперсекреция желудочная функциональная › Болезни › ДокторПитер.ру
Гиперсекреция желудочная функциональная (синдром раздраженного желудка, гиперацидное состояние) – патологическое состояние, которое в народе называют «повышенной кислотностью желудка», а врачи характеризуют как повышение желудочного сокоотделения и кислотности желудочного сока.
Признаки
Часто синдром раздраженного желудка может протекать вообще без симптомов. Но бывает, что он проявляется язвеноподобными болями и жжением в эпигастрии (верхней части живота), изжогой, отрыжкой кислым (появляется в течение часа после приема пищи), распиранием и тяжестью в подложечной области. Приступы чаще случаются натощак и ночью. Также довольно часто бывает тошнота и рвота натощак с большим количеством желудочного сока. После рвоты боль в желудке стихает, так как удаляется избыток кислоты.
Описание
Синдром раздраженного желудка – довольно частая патология, она встречается примерно у 80 % населения. Впервые синдром раздраженного желудка описал заведующий отделением болезней желудка клиники НИИ питания РАМН О.Л. Гордон. Тогда он предложил назвать этот синдром «функциональные заболевания желудка».
В основном желудочная секреция повышается из-за неправильного питания. Виноваты в этом:
Кроме того, желудочная функциональная гиперсекреция может возникать при психическом возбуждении, стрессе, а также на начальной стадии тиреотоксикоза.
Болевой синдром при желудочной функциональной гиперсекреции обусловлен спазмом привратника (сфинктера, регулирующего поступление желудочного содержимого в двенадцатиперстную кишку) и усиленной перистальтикой пищеварительного тракта. Боли обычно обостряются в осенне-весенний период.
Диагностика
Для диагностики синдрома раздраженного желудка применяют:
Рентгенографию. На рентгенограмме видно большое количество желудочного сока натощак.

Внутрижелудочную рН-метрию. При этом исследовании через рот в желудок вводят зонд с электродами, которые измеряют кислотность в той точке желудка, в которой находится данный электрод. Этим прибором можно измерить базальную (в разных его отделах натощак) кислотность желудка и скорость выработки кислоты (для этого пациенту дают выпить щелочной раствор). Также можно оценить и количество клеток, вырабатывающих кислоту и качество их работы. Для этого пациенту дают пробный завтрак, а после измеряют кислотность в разных отделах желудка. В норме в теле желудка, там, где вырабатывается кислота, кислотность до стимуляции должна быть от 1,6 до 2,0, а после – от 1,2 до 2,0. В нижней части желудка кислотность должна быть не менее 5,2, так как там вырабатывается щелочной секрет.

Фракционное желудочное зондирование с использованием стимуляторов желудочной секреции. Этим методом устанавливают базальную (натощак) и стимулированную (после приема пищи) кислотность желудка.

При постановке диагноза нужно убедиться, что это не язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки и не панкреатит с помощью фиброгастроскопии (ФГДС) чтобы убедиться, что нет язвы, и УЗИ чтобы убедиться, что нет изменений в поджелудочной
Лечение
Лечение направлено на нормализацию образа жизни, режима питания и деятельности нервной системы.
Так, питание не должно раздражать желудок. То есть, нельзя употреблять жирную, жареную, острую, соленую, твердую пищу и газированные напитки. Пища должна слабо возбуждать желудок и относительно быстро его покидать. Все блюда предпочтительно готовить на пару или варить, а после – протирать или измельчать в блендере.
Из медикаментов обычно назначают препараты, блокирующие выработку кислоты или антациды, которые ее нейтрализуют. Кроме того, если заболевание вызвано психическим напряжением, назначают успокоительные препараты.
Образ жизни
Если у вас синдром раздраженного желудка, следуйте 12 правилам:
Ешьте медленно.

Тщательно пережевывайте пищу – так желудку будет проще ее переваривать. Кроме того, куски плохо пережеванной пищи могут травмировать пищевод и желудок.

Откажитесь от жирной пищи – она тяжело и долго переваривается.

Ешьте часто, но помалу. Так пища лучше усваивается и меньше напрягает желудок.

Избегайте специй – карри, паприка, перец и некоторые другие специи, конечно, придают блюдам особый вкус, но они же стимулируют пищеварение. А это вам не надо, у вас и так избыток желудочного сока.

Откажитесь от продуктов, способствующих вздутию желудка. В первую очередь от капусты и бобовых.

Откажитесь от алкоголя.

И от никотина тоже откажитесь.

Некоторые медикаменты повреждают слизистую оболочку желудка. В этом случае кислота будет еще больше раздражать ваш желудок. Старайтесь не принимать такие лекарства без крайней необходимости.

Избегайте стрессов.

Не пытайтесь победить изжогу содой. Кислоту вы, конечно, нейтрализуете, но приобретете в результате химической реакции вздутие живота и метеоризм.

Не забывайте про физическую нагрузку. Во-первых, спорт в умеренных дозах тонизирует все системы и органы, а во-вторых, врачи рекомендуют после еды не садиться, а погулять минут 10 – это улучшит процесс пищеварения и поможет избежать лишнего веса.

© Доктор Питер
Что делать если рвет желчью после алкоголя
Употребление алкоголя всегда предполагает большую нагрузку на пищеварительную систему. Неудивительно, что многие из любителей выпить сталкивались с таким проявлением, как рвота желчью после алкоголя. Желудок реагирует на токсины, которые попадают со спиртным, и стремится избавиться от них, так стимулируется рвота. Если человека тошнит только остатками пищи или жидкостью, ничего страшного в этом нет. Но рвота с кровью или с желчью — это более серьезный симптом. Если в рвотных массах есть то или иное количество желчи — речь идет об интоксикации. Это не нормальная реакция на употребление спиртных напитков. Особенно если человек жалуется: рву желчью после алкоголя многократно.
Почему рвет желчью после алкоголя?
Для того, чтобы понять, почему тошнит желчью после алкоголя, необходимо разобраться, как работает система пищеварения, и как на нее воздействует алкоголь. Спиртное поставляет в организм токсины, провоцирующие отравление. Организм вынужден искать способы избавления от таковых. Ведь переработать их быстро получается не всегда, несмотря на то, что при выпивке организм человека всегда начинает работать в экстренном режиме. Особенно если речь шла о долгом периоде употребления алкоголя.

Если разово рвет желчью после алкоголя , думать, что делать, не нужно. Однократная рвота является признаком перегруженности организма токсинами, лечение здесь не требуется. Однако если реакция многократная, происходит несколько раз, человеку нужна помощь. Ведь это значит, что работа желчного пузыря или желчевыводящих протоков очень сильно нарушена.
В нормальном случае ферменты отправляются в сторону кишечника. Однако прием алкоголя стимулирует попадание желчи непосредственно в желудок, где она приобщается ко всему прочему содержимому. Если отравление алкоголем не очень сильное, попавшая в желудок желчь удаляется однократной рвотой. После этого состояние пациента улучшается. Однако если пациент выпивал долго и много, продукты распада этилового спирта в крови будут постоянно нарушать пищеварительные процессы. Желчь будет поступать желудок снова и снова, вызывая рвоту и спазмы.
При этом у больного, находящегося в состоянии опьянения, может не возникнуть полного представления о том, что с ним происходит. Очень часто бывает так, что скорую вызывают родственники, случайные свидетели происходящего. И в любом случае, вызов врачей оказывается правильной реакцией. Особенно если рвота не прекращается. Бывает так, что желчь идет и после протрезвления человека. И здесь действительно нужна квалифицированная медицинская помощь.
Рвота желчью после алкоголя — рвотные массы зеленого цвета
Отравление алкоголем имеет свои специфические симптомы, и врачи их легко узнают. В перечне таковых — зеленая рвота. Причины такого ее окраса следующие:

Желчь, попавшая в желудок;

Излишек билирубина в крови — пигмент дает желчный цвет.
Если человек отравился алкоголем, имеют место обе реакции. Так что зеленая рвота — это типичный признак подобного состояния, хорошо известный врачам. Нередко это первый симптом алкогольного отравления. Однако успокаивать данный факт не должен. Наоборот, человек должен задаться вопросом, почему рвет желчью после алкоголя, и немедленно обратиться к врачу, вызвав его на дом, или самостоятельно отправившись в больницу. Если у человека уже есть какие-либо заболевания ЖКТ, стоит помнить о повышенных рисках. Абстинентный синдром с рвотой желчью может дать серьезные осложнения, и потребуется длительное лечение. Потому лучше не пускать ситуацию на самотек, и обращаться к медикам своевременно, при первых же симптомах.
Чем помочь больному?
Существуют определенные меры первой помощи, необходимой больному с интоксикацией. До приезда врача или обращения к нему можно сделать промывание желудка. Однако стоит иметь в виду, что это возможно не всегда Так, при подозрении на инфаркт, при гипертонии и язвах это делать нельзя.
Но даже если промывать желудок нельзя, существуют определенные способы помочь человеку. Нужно выпить 2 литра или более простой воды без дополнительных компонентов. Не нужно добавлять соль или что-то еще, достаточно простой воды комфортной температуры. Ведь она быстрее всего справится с токсинами и поможет вывести их из организма. После этого состояние человека должно улучшиться.
Далее важно восстановить водный баланс. При рвоте, как и при поносе, организм теряет много жидкости, которую следует восстанавливать. После того, как будет проведено промывание желудка, важно побольше пить. Лучше выпивать по стакану воды каждые 15 минут. Подходит обычная или минеральная вода, обязательно без газа. Пьют медленно, не залпом. Кстати, это помогает успокоить организм, если происходит рвота желчью после алкоголя регулярно по утрам.
Что делать больному в такой ситуации?
Если происходит рвота желчью, стоит отказаться в этот день от работы. Необходимо промыть желудок, и затем отправиться в кровать. Нужно лечь на бок, лучше немного поспать. Любая физическая активность, особенно резкая или интенсивная, могут стать причиной ухудшения самочувствия. Могут напомнить о себе хронические болезни пищеварения. Также не стоит есть.
Поесть можно будет через некоторое время, когда вы будете чувствовать себя лучше. При этом стоит выбрать куриный бульон с сухарем, или овсянку на воде. Жирные продукты исключаются полностью. Если прием пищи пройдет нормально, через несколько часов можно будет попробовать легкий суп или другое диетическое блюдо.
Можно ли использовать народные средства?
Народные рецепты подходят только для ситуаций, не свидетельствующих о серьезных нарушениях. Так, если желчь при рвоте выходит с остатками пищи, можно попробовать народные варианты. Однако если идет только зеленая жижа, нужно срочно вызывать врача. Самолечение здесь исключено.
Среди домашних средств стоит отметить:

Чай из мяты — на стакан горячей воды кладут пару свежих или 2 гр сушеных листьев растения. Это может быть любая мята — перечная или мелисса. Настаивают чай около 5-7 минут, затем пьют небольшими порциями, запивая чай простой водой.

Отвар имбиря, также 2 гр растения на стакан горячей воды. Настаивают около 15 минут, желательно в термосе, или укутав емкость полотенцем. Пьют натощак, в количестве 1 стакана.

Лимонад, который можно пить сколько угодно. Для его создания нуден 1 лимон на половину литра воды. Вода нужна теплая, нагревать ее до кипения не нужно. Пьют лимонад по половине стакана, либо меньшими порциями. Пить можно каждые 15 минут.

Стоит иметь в виду, что добавлять в подобные напитки сахар не нужно. Лучше исключить любые добавки вообще, чтобы не усиливать секрецию желчи. Ведь нужно просто дать организму жидкость.
Лекарства, которые помогают
В любой из аптек можно найти средства от похмелья. Среди их изобилия есть и те, что спасают от рвоты, тошноты. Стоит обратить внимание на абсорбенты, которые помогают справляться с токсинами и быстро выводить их из организма. Это Полисорб и активированный уголь. Можно обратить внимание на Линекс, другие средства того же ряда. Церукал тоже помогает от рвоты. Можно также рассмотреть комплексные препараты от похмельного синдрома — Алка-Зельтцер и прочие. Лекарства любого типа принимают со стаканом воды, обильно запивают. Если они не приносят облегчение через 20 минут, процедуру повторяют, принимая новую дозу средства.

Если улучшения все равно не наступает, звонят уже в скорую. Также можно обратиться в наркоклинику. Человек нуждается в капельнице, в витаминах и лекарствах, вводимых внутривенно. Процедуру могут провести на дому, либо же в условиях клиники, в зависимости от ситуации.
Последствия желчной рвоты
Важно понимать, что данное состояние опасно, и рвота с желчью может нанести вред организму. Так, желчь — это биохимически активная смесь. Она вызывает ожоги слизистой. Если она оказывается в пищеводе или желудке, могут возникнуть эти ожоги. Также при длительных состояниях, связанных с выбросом желчи в желудок, нарушается ее поставка в двенадцатиперстную кишку, куда она должна попадать в норме. Нарушение может оказаться стойким, иногда его исправляют хирургически.
Как привести человека к норме?
Узнав, почему происходит рвота с желчью, необходимо сделать все возможное для того, чтобы его пищеварение нормализовалось, и все процессы вошли в обычное русло. Для этого имеется определенный перечень рекомендаций, которые определенно стоит соблюдать.
Так, важно придерживаться диеты. Нужно исключить жирное, соленое, острое. Копченое и жареное тоже ограничивается. Лучше всего питаться овощами, вареными или печеными. Также подходит нежирная рыба, курица. Полезны фрукты и ягоды. Можно есть каши, питаться злаковыми.
Стоит обратить внимание и на физическую нагрузку. Не нужно засиживаться, лучше умеренно нагружать организм. Практика показывает, что физкультура без перегрузок помогает восстановиться быстрее. А еще хорошо бы исключить вредные привычки и вычеркнуть их из своей жизни. Ведь так удастся избежать повтора этой неприятной истории и сохранить здоровье.
Рвота после злоупотребления алкоголем — это вполне обыденный симптом. Но если идет желчь, которая окрашивает рвотные массы в зеленый цвет, нужно обратить внимание на состояние человека. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача, провести промывание желудка. В некоторых случаях человеку может потребоваться госпитализация, и отказываться от нее не стоит. Ведь вопрос может стоять даже о спасении жизни.
что делать при тошноте по утрам
После бурной вечеринки почти каждый испытывал сильное ощущение тошноты. Обычно оно приводит к обильному отделению рвотных масс. Виной всему повышенная концентрация этанола, с которой печень просто не справляется. Такая реакция организма является нормальной. Сдерживать позыв к рвоте нельзя, так как все токсины останутся в организме.
В случае, когда тошнота слабая, причин для паники нет. Если же позывы очень настойчивые и в содержимом видны желто-зеленоватые сгустки, стоит немедленно предпринимать меры. Рвота желчью после алкоголя – это серьезный сигнал. Затяжная тошнота свидетельствует о сильном отравлении. Появление сгустков желчи говорит о серьезных проблемах с желчным пузырем. Избавиться от этих неприятных проявлений интоксикации можно разными способами, но лучше употреблять алкоголь умеренно.
Причины рвоты желчью
Желчь появляется в рвотных массах не всегда по вине алкоголя. Но если имело место злоупотребление спиртными напитками, можно получить такой неприятный «сюрприз». При этом даже после опустошения желудка позывы, как правило, продолжаются. Почему рвет желчью после алкоголя? Сильное отравление провоцирует нарушение в работе желудочно-кишечного тракта.
Проблема затрагивает и другие органы, в частности желчевыводящие пути. Желчь беспрепятственно попадает в желудок, а затем и в кишечник. Там она смешивается с остатками пищи и ей требуется выход наружу. Большое скопление желчи приводит к сильной тошноте и рвоте.
В особо тяжелых случаях желчь попадает непосредственно в пищевод или ротовую полость. Все это сопровождается довольно неприятным горьким привкусом. Также в глотке начинает активно вырабатываться слизь, наблюдается ощущение жжения в пищеводе. Сами «выброшенные» массы имеют характерный желтоватый или зеленоватый оттенок.
Чем опасна рвота после алкоголя?
В первую очередь она приводит к сильному обезвоживанию организма. Нетрезвый человек не контролирует себя и не понимает, что с ним происходит. Принять адекватные меры без посторонней помощи не может. Отравление приводит к критическому показателю обезвоживания. Это пагубно сказывается на работе всех органов и систем, но больше всего страдает головной мозг. Без помощи человек может даже умереть.
Интенсивность позывов и рвоты зависит от дозы алкоголя. Людям, у которых проблемы с печенью и желудком, достаточно пары бокалов вина. Даже при такой сравнительно малой дозе алкоголя в организме скапливаются большие дозы токсических веществ. Ситуация становится парадоксальной.

Чем больше человек пьет, тем хуже работают его желудок и печень. Это значит, что сильная рвота в будущем будет сопровождать все возлияния. При наличии хронических заболеваний алкоголь провоцирует их обострение. Первыми страдают желудок, сердце и сосуды. В запущенных случаях процесс становится необратимым.
Экстренная помощь
Если человек говорит: «Рву желчью после алкоголя», — нужно немедленно вызывать медиков. Купировать тяжелое состояние сможет только специалист.
До приезда врачей необходимо провести ряд мероприятий:
Если человек в сознании, постараться удобно усадить его. Часто, когда человек рвет желчью после алкоголя, у него также появляется головокружение. Мощная интоксикация приводит к потере сознания. Ни в коем случае нельзя позволять человеку лежать на спине. Так он может подавиться рвотными массами и умереть. Его необходимо повернуть на бок и подложить под голову руку. Теперь нужно продолжать следить за оттоком рвотных масс.

Еще одна необходимая процедура – промывание желудка. Подойдет чистая кипяченая или минеральная негазированная вода (объем от 1,5 до 2 л). Когда человек ее выпьет, рвота возобновится. Это нормальная реакция. Если ее нет, нужно выпить еще столько же воды, с растворенной в ней чайной ложкой соли. Вывести всю желчь поможет слабый раствор пищевой соды. Его выпивают, а после надавливают на корень языка. Спровоцированный новый приступ рвоты будет выводить желчь. Постепенно рвотные массы очистятся.
Обратите внимание
Если человек рвет желчью после алкоголя, что делать в таком случае, многие не знают. Часто подобное проявление пытаются устранить фармакологическими препаратами. Но в такой ситуации не рекомендуется давать больному какие-либо медикаменты. Даже обычные сорбенты смажут клиническую картину и сделают медицинскую помощь не такой эффективной.
Народные способы лечения рвоты желчью
Ими пользуются уже после отравления. Вначале помощь должны оказать врачи, используя специальные медикаменты. Народные средства помогут организму быстрее справиться со стрессом и восстановиться. Ощущение тошноты сохранится еще на 2-3 дня. Периодически может возникать рвота. В течение этого периода еще будет напоминать о себе интоксикация. Вредные вещества выводятся не так быстро, как кажется.
Справиться с остаточными явлениями можно при помощи:
Отвара ромашки. На стакан кипятка идет ч. л. сухих цветков. Их настаивают в течение 15 минут, а после пьют небольшими глотками.

Перечной мяты. Несколько капель растворяют в теплой воде. Такое питье поможет снять позывы к рвоте.

Настоя рябины. Для его приготовления подойдут как свежие, так и сухие ягоды (1 ст. л. / стакан кипятка). Пьют такой настой каждые 6-8 часов по 200-250 мл. Рябина поможет избавиться от вредных веществ, снимет отеки, окажет антисептическое и тонизирующее воздействие.

Зеленого чая. К нему еще можно добавить мелиссу и мяту обыкновенную.
Эти отвары нужно употреблять осторожно. Лучше предварительно посоветоваться с врачом. После алкогольного отравления могут возникнуть проблемы с сердцем, нервной системой, а также обостриться язва желудка.
Устранение других симптомов похмелья
После прекращения рвоты самочувствие улучшается только частично. Полностью избавиться от отравления поможет комплекс простых мероприятий. Чтобы быстрее вывести из организма токсины, рекомендуется пить квас без сахара, кефир, ряженку, айран, зеленый чай, а также щелочную минеральную воду без газа. Эти напитки богаты необходимыми витаминами и минералами.
Также стоит спросить у врача, какие антипохмельные препараты он бы порекомендовал. Взбодрить организм поможет контрастный душ. В любом случае, независимо от того появляется рвота желчью после алкоголя по утрам или в другое время, стоит обратиться к специалисту, который назначит соответствующее обследование.
Подавлять рвоту нельзя. Она служит механизмом очистки для организма
Профилактические меры
Чтобы не пришлось бороться с приступами рвоты желчью, лучше их предотвратить. Самый верный способ – отказаться от алкоголя. Хотя бы на время, чтобы организм пришел в норму. Важно найти золотую середину. Ею станет оптимальная доза алкоголя, которая не наносит серьезного вреда здоровью. Для этого потребуется сила воли. С первыми признаками опьянения человек продолжает пить. Происходит это неосознанно, просто он не может остановиться. Веселья и эйфории это уже не добавляет, а приводит только к серьезным проблемам.

Чтобы рвота желчью после алкоголя не дала о себе знать, перед началом застолья можно выпить обычный активированный уголь. Дозу рассчитывают по весу человека. Обычно берется не больше 1 таблетки на каждые 10 кг. Белого угля понадобится больше – от 2 до 3 таблеток.
Употреблять алкоголь на пустой желудок нельзя. На столе обязательно должна быть легкая еда. Она затормозит процесс опьянения. Жирная и жареная пища только усилит нагрузку на печень.
Какие продукты помогут справиться с тошнотой?
В период острого похмелья лучше вообще ничего не есть. Организму нужен отдых и побольше жидкости.
Если пустой желудок требует еды, но тошнота до конца не прошла, используют только легкие продукты:
Йогурт. Он богат витамином B, который помогает избавиться от похмелья. Нужно выбрать продукт богатый пробиотиками, который поможет восстановить микрофлору.

Имбирь. Если позволит состояние, его можно кушать сырым. В противном случае достаточно просто добавить его в чай. Он эффективно борется с тошнотой.

Цитрусы. В них содержится много лимонной кислоты. Она ускоряет метаболизм и выведение токсинов. Кислые фрукты помогут справиться с тошнотой. Употреблять их можно только в том случае, если позволяет состояние желудка. Еще один вариант – выжать немного лимонного сока (ч. л.) и соединить его с таким же количеством меда. Такую смесь нужно кушать медленно, рассасывая ее.

Клюквенный сок. Лучше всего приготовить его самостоятельно, без искусственных подсластителей и краски. Он очень питательный и полезный.

Бананы. Хорошо насыщают организм и являются источником калия.
Может ли тошнить от небольшого количества алкоголя?

Даже один бокал вина способен вызвать неприятные последствия. Так проявляется индивидуальная непереносимость алкоголя. Просто вырабатывается мало фермента (алкогольдегидрогеназа) или наблюдается дефицит цинка в организме. В таких случаях лучше отказаться от употребления спиртного, чтобы не травмировать свой организм и не попадать в неудобные ситуации.
Алкогольное отравление – серьезный стресс для всего организма. Оно затрагивает практически все органы и системы. Наличие желчи в рвоте должно насторожить. Если долго тошнит желчью после алкоголя, необходимо обратиться за помощью к медикам. В стационаре выпишут необходимые лекарства и назначат специальные капельницы. Сильное отравление может закончиться комой. Если вовремя не оказать помощь, веселое застолье может превратиться в беду. Лучший совет – держать себя в руках и контролировать прием алкоголя. Вовремя остановившись, человек сохранит свое здоровье, а возможно, и жизнь.
Рвота — причины, симптомы, виды, заболевания
26 Февраля 2003 г.
Рвота представляет собой вынужденное неконтролируемое изгнание содержимого желудка или кишечника через рот при участии мышц брюшного пресса и диафрагмы. Рвота также сопровождается слабостью, слюнотечением, слезотечением и головокружением. Как чувство тошноты, так и рвота запускаются особым нервным центром, располагающимся в стволе головного мозга. В центр «тошноты и рвоты» сигналы приходят от чувствительных рецепторов пищеварительного тракта, поэтому раздражение этих рецепторов запускает рвотный рефлекс. Раздражение чувствительных рецепторов рвотного рефлекса происходит например, при сильном растяжении стенок желудка, при употреблении в пищу продуктов с раздражающим действием, при, воспалении стенок желудка и кишечника (гастрит, гастроэнтерит).
Непосредственное раздражение «рвотного центра» также может вызвать рвоту, даже если при этом отсутствует всякое раздражение со стороны пищеварительного тракта. Этот феномен наблюдается при различных заболеваниях нервной системы.
Причины возникновения тошноты и рвоты
Рвота не всегда говорит о заболевании пищеварительного тракта, но все-таки чаще всего причина рвоты и тошноты обнаруживается именно в пищеварительной системе.
Гастроэнтериты, или воспаление желудка и кишечника, вследствие приема некачественной пищи, загрязненной воды, приводящее к развитию пищевого отравления.

Длительные по времени (хронические) заболевания желудка (хронический гастрит, язва желудка, гастропарез — полное отсутствие подвижности и сокращений желудка), спазм желудка (стойкое напряжение мышц желудка, с невозможностью прохождения пищи далее), язва двенадцатиперстной кишки, дуодениты.

Заболевания желчного пузыря и печени, желчнокаменная болезнь, дискинезии желчного пузыря, холецистит, закупорка желчевыводящих протоков, гепатиты.

Неотложные состояния: острый аппендицит, панкреатит, холецистит, кишечная непроходимость, перфорация язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочное кровотечение и др.

Аномалии развития пищеварительной системы: дивертикул (слепой отросток) пищевода, кишечника обычно приводят к возникновению периодической тошноты и рвоты.

Стеноз (сужение просвета) пищевода или привратника желудка.

Опухоли желудка и кишечника.

Внезапно развившиеся тошнота и рвота, сопровождающиеся урчанием в животе, поносом, легким повышением температуры, слабостью чаще всего являются признаком пищевого отравления. В случае подозрения на пищевое отравление нужно промыть желудок большим количеством жидкости. Также можно выпить активированный уголь.
Тошнота и рвота на фоне сильного поноса (возможно с примесью крови) значительного повышения, температуры сильной слабости могут быть признаком кишечной инфекции. Сильная тошнота и рвота, сопровождаемые обесцвечиванием кала, потемнением мочи и желтухой – это явный признак вирусного гепатита. При подозрении на гепатит или острую кишечную инфекцию нужно срочно показать больного врачу.
Тошнота и рвота, возникающие периодически (часто) в сопровождении таких симптомов, как боли в животе, боли в желудке кислая отрыжка, горечь во рту, обесцвечивание кала хронический понос, запоры, обычно являются симптомом гастрита, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, холецистита, хронического гепатита, хронического панкреатита. В данных случаях лечение тошноты и рвоты возможно только после устранения основной болезни.
Так как запуск и сам процесс рвоты управляются «рвотным центром» головного мозга, некоторые болезни нервной системы могут вызывать рвоту и тошноту.

Повышенное внутричерепное давление характеризуется стойким повышением давления спинномозговой жидкости и сдавлением головного мозга. Медленное повышение внутричерепного давления наблюдается, например, при опухолях мозга. В подобных случаях тошнота и рвота возникают либо по утрам, либо легкое подташнивание наблюдается в течение всего дня. Одновременно с тошнотой больной может жаловаться на головную боль, расстройство равновесия, ухудшение зрения, нарушения походки или чувствительности, слабость в какой-либо части тела.
Резкое повышение внутричерепного давления (отек мозга, черепно-мозговая травма, сотрясение, ушиб) сопровождаются сильной рвотой, нарушением сознания.
Внимание! Стойкие головные боли, сопровождаемые подташниванием или периодической «беспричинной» рвотой, могут быть признаком опухолей головного мозга или прочих болезней, характеризующихся медленным повышением внутричерепного давления! При обнаружении этого симптома нужно немедленно обратиться к врачу.
Инфекционные заболевания нервной системы (менингит, бореллиоз), поражения нервной системы при сифилисе или СПИДе также сопровождаются рвотой. Из описанных состояний чаще всего наблюдается менингит. Тошнота и рвота могут быть одними из первых симптомов менингита.

Внимание! Кроме тошноты и рвоты, при менингите наблюдается высокая температура, сильная головная боль, сильное напряжение затылочных мышц. При обнаружении этих признаков нужно немедленно вызвать врача!

Поражения вестибулярного аппарата (вертиго, морская болезнь, укачивание) часто сопровождаются тошнотой и рвотой в сочетании с выраженным головокружением, потерей равновесия. При доброкачественном вертиго тошнота и головокружение возникают внезапно в тот момент, когда больной резко меняет положение тела и головы (например, поворачивается на другой бок в постели). При морской болезни или укачивании тошнота и рвота возникают во время путешествия на морском или сухопутном транспорте. При обнаружении таких симптомов следует обратиться к невропатологу, отоневрологу!
Мигрень – это особый вид головной боли, которая встречается у 15-20% населения. При мигрени тошнота и рвота возникают на фоне сильной (иногда пульсирующей) головной боли. Кроме тошноты и рвоты, во время приступа мигрени наблюдается светобоязнь (больной не переносит яркого света), непереносимость шума. Приступы мигрени повторяются периодически и могут провоцироваться такими продуктами, как вино, шоколад, сыр, а также сильными запахами. При подозрении на мигрень следует обратиться к невропатологу!
Другие причины рвоты
Инфаркт миокарда, артериальная гипертония. При повышенном давлении рвота сочетается с сильной головной болью. При инфаркте рвота возникает одновременно с сильной болью в груди.

Сахарный диабет при несоблюдении схем лечения и диеты. В таком случае рвота сочетается с выраженной жаждой, частым мочеиспусканием. Сильная рвота при диабете может быть признаком приближающего кетоацидоза.

Болезни почек в последних стадиях (почечная недостаточность).

Прием некоторых лекарств может иметь побочный эффект в виде рвоты. Если рвота возникла на фоне лечения каким-либо препаратом, нужно проконсультироваться с врачом, назначившим данный препарат.

Психические, факторы: стресс, страх, анорексия волнение, сильная боль, индивидуальные неприятные ассоциации с какой-либо едой, запахом, вкусом, ситуацией также могут спровоцировать тошноту и рвоту. Периодически повторяющаяся рвота может быть симптомом истерии.

Тошнота и рвота во время беременности
Тошнота и рвота относятся к возможным признакам беременности. У беременных женщин тошнота обычно возникает по утрам и сопровождается легким головокружением, слабостью, сонливостью. Тошнота и рвота у беременных являются симптомами раннего гестоза (токсикоза) Возникновение тошноты и рвоты у беременной женщины может быть признаком обострившегося панкреатита, гастрита, язвенной болезни желудка, лечения препаратами железа, поэтому во всех случаях тошноты и рвоты у беременных женщин следует обсудить эту проблему с врачом.
Рвота у детей
Рвота у детей возникает чаще, чем у взрослых, так как у них структуры желудка и мозга, предотвращающие изгнание пищи через рот, развиты не полностью. У ребенка любые инфекции, в том числе ЛОР-органов, повышение температуры, ротавирусная инфекция, пищевые отравления могут вызывать тошноту и рвоту. Кроме того, дети эмоционально более восприимчивы, поэтому часто рвота у ребенка может быть связана с неприязнью к какой-либо определенной пище, с которой связаны неприятные воспоминания.
У новорожденных детей рвоту не стоит путать со срыгиванием. Здоровый ребенок в норме срыгивает 5-10 мл содержимого желудка несколько раз в день, срыгивание связано с приемом пищи и может служить признаком переедания, а также возникать в результате быстрого кормления и заглатывания воздуха. Однако, если срыгивания у ребенка возникают слишком часто и сопровождаются изгнанием большого количества содержимого желудка (рвота), малыш плохо набирает в весе – следует показать ребенка врачу, так как это может служить симптомом стеноза пищевода или привратника желудка. У детей более старшего возраста рвота может возникнуть в результате острого аппендицита или гастроэнтерита, в таком случае у ребенка возникает рвота и понос с повышением температуры и сильной болью в животе. Рвота, беспокойство, плач ребенка, отсутствие стула или желеобразный, малинового цвета стул может указывать на инвагинацию кишечника (кишечная непроходимость), что является неотложным состоянием. Частой причиной периодической тошноты и рвоты у детей могут быть глисты. Во всех случаях эпизодической тошноты и рвоты у ребенка следует сдать анализ кала на яйца паразитов и по необходимости пройти лечение. Мигрень у детей может быть причиной периодически повторяющихся приступов рвоты. Важно заметить, что в отличие от взрослых, у детей мигрень не всегда проявляется головной болью и длительное время может проявляться только эпизодами рвоты или головокружений. Тошнота и рвота может возникать у девушек в период становления менструаций.
Внимание! Вызовите врача, если:
Тошнота или рвота повторяются несколько раз и вы не знаете, что является причиной этих симптомов.

Если вы подозреваете, что причиной тошноты может быть пищевое отравление, до прихода врача постарайтесь сделать ребенку промывание желудка.

Если тошнота и рвота появились у ребенка после падения или травмы (особенно травмы головы и живота).

Тошнота и рвота у ребенка сопровождается одним или несколькими из перечисленных симптомов: головная боль, сонливость, возбуждение, понос, потеря сознания, прогрессивное ухудшение состояния ребенка.

Тошнота и рвота периодически повторяются у ребенка без видимых причин.

О чем говорит характер рвоты?
Во всех случаях рвоты необходимо обратить внимание на характер рвотных масс:
Рвота кровью может указывать на кровотечение из язвы желудка или двенадцатиперстной кишки и является показанием к неотложному лечению. Иногда человек может не знать о том, что болен язвенной болезнью и первым симптомом будет именно кровотечение. Кроме того, рвота кровью бывает при кровотечении из расширенных вен пищевода у людей с циррозом печени.

Рвота кровью с примесью пены указывает чаще всего на легочное кровотечение.

Рвотные массы желтого или зеленого цвета с горьким привкусом говорят о том, что это желчь. Рвота желчью указывает на болезни печени, желчного пузыря и часто возникает после приема жирной пищи.

Внимание! Во всех случаях рвоты с кровью (свежей или темной) следует немедленно показать больного врачу!
Тошнота, из-за которой прерывают беременность
22 апреля 2015
Автор фото, PA
Підпис до фото,
Утренняя тошнота у беременных может иметь различную интенсивность; в худших случаях женщины должны соблюдать постельный режим
По оценкам медиков, ежегодно порядка 10 тысяч беременных женщин страдают от острой тошноты и рвоты — состояние, известное как гиперемезис беременных (hyperemesis gravidarum) — это гораздо тяжелее, чем обычная утренняя тошнота, которая случается у каждой третьей будущей мамы.
В частности, от гиперемезиса страдает герцогиня Кембриджская, которая скоро должна родить второго ребенка.
Ее проблемы с беременностью привлекли внимание к этому тяжелому состоянию, которое порой заставляет женщин проводить дни в постели и блевать по тридцать раз на дню. Но для 10% пациенток симптомы гипермезиса просто невыносимы.
По их мнению, у них не остается другого выбора, кроме как прервать беременность.
Британская благотворительная организаций Pregnancy Sickness Support («Поддержка беременных, страдающих от токсикоза») опубликовала отчет о различных случаях гиперемезиса беременных под названием «Еще один день я не переживу». Данные представленные в документе указывают на то, что большое количество беременных не получают нужного ухода и лечения.
Доклад основан на историях 70 британских женщин, которые за последние 10 лет решили прервать беременность из-за чрезвычайно сильной тошноты.
«Действительно плохо»
Опыт этих женщин показывает, что терапевты и врачи женской консультации иногда не желают прописывать лекарства от тошноты или признавать серьезность этого состояния.
Лили (имя изменено) знает, что такое тяжелая форма гиперемезиса.
Во время первой беременности было «действительно плохо, но я терпела», говорит она.
Первые несколько месяцев она лежала в постели, могла разве что делать по несколько глотков воды и рвала до 30 раз в день. Она страдала от обезвоживания и голода, в целом за этот период потеряв в весе 19 кг.
«Я очень ослабла и не могла устоять на ногах, у меня кружилась голова. Я не переносила никаких запахов пищи — да что там, меня тошнило даже от запаха моего мужа».
«Помню, однажды я пыталась проглотить немного фасоли — но она возвращалась обратно за считанные секунды».
К Лили иногда приходил терапевт, прописывал ей лекарства от тошноты, но они не помогали.
Наконец, после 22 недель беременности болезнь постепенно прошла, и рвота случалась уже только раз в день.
В 2011 у Лили родилась дочь.
«Я умоляла врачей о стероидах»
Но через несколько месяцев она снова забеременела, и в этот раз не могла уже даже выпить воды — настолько сильно ее тошнило.
Ей было очень плохо, а поскольку дома была ребенок, она просто не могла сама о себе позаботится.
«Я умоляла врачей о стероидах (их порой прописывают женщинам, которым не помогают другие лекарства против тошноты), но мы как раз переехали, у меня не было актуального анализа мочи, и меня не приняли в больницу на регидратационную терапию».
Автор фото, Getty
Підпис до фото,
Герцогиня Кембриджская одна из тех женщин, которые страдают от гиперемезиса
Как сказано в отчете, женщинам иногда говорят, что стероиды могут навредить плоду или они слишком дорогостоящие.
Менее чем каждой десятой женщине предлагали лечение стероидами; 47% опрошенных женщин рассказали, что им или отказали в таком лечении в ответ на их просьбу, или просто о нем не вспоминали.
По словам Кейтлин Дин, директора Pregnancy Sickness Support, многие женщины безосновательно убеждены, что для беременных нет безопасных лекарств. Иногда это убеждение подкрепляют их врачи.
«Но на самом деле немалый перечень медикаментов, является одновременно безопасным и действенным. Некоторые из них известны уже более 50 лет».
«Есть множество доказательств, что они не вызывают никаких проблем».
Доктор Дагни Раджасингам, акушер-консультант из лондонской больницы Сент-Томас и член Королевского колледжа акушерства и гинекологии, утверждает, что гиперемезис беременных — хорошо известное состояние, к которому следует относиться серьезно.
«Для начала, следует прописывать женщинам таблетки от тошноты, затем госпитализировать их для внутривенной регидрации и питания, если это необходимо, а в очень тяжелых случаях — применять стероиды».
Осведомленность о гиперемезисе поможет врачам и акушеркам проявлять больше сочувствия к пациенткам с острой тошнотой, добавляет она.
«Мы должны дать каждой беременной женщине гарантию, что ей будет с кем обсудить эти проблемы».
Выбора нет
Лили прекратила свои попытки получить лучшую медицинскую помощь во время второй беременности, поскольку все ее силы уходили на ежедневное выживание.
В конце концов, ей показалось, что выбора нет.
«Со всеми нашими материнскими инстинктами, нужно дойти до отчаяния, чтобы прервать жизнь ребенка».
Автор фото, ivanmikhailov
Підпис до фото,
Даже простая вода может вызвать у женщин с тяжелой формой гипермезиса сильную тошноту
«Я действительно чувствовала себя так, будто вот-вот протяну ноги».
Женщина говорит, что не хочет больше иметь детей и боится забеременеть.
«Я не доверяю врачам. Они недостаточно серьезно воспринимают эту проблему, поэтому все закончится лишь еще одним абортом».
Что касается Кейтлин Дин — она перенесла три беременности с гиперемезисом, но благодаря компетентному врачу и хорошем медицинскому уходу до и после зачатия, третья беременность прошла гораздо легче.
Дин хочет, чтобы все женщины с гиперемезисом могли получить такой уход, и считает, что для уменьшения количества абортов необходима служба, которая ставила бы беременным капельницы в домашних условиях, чтобы избежать обезвоживания организма.
Это было бы гораздо экономнее, чем каждый раз госпитализировать женщин, утверждает она.
причины и что делать в домашних условиях
Алкоголь – это токсин. Когда человек выпивает, ферменты в печени расщепляют спирт со скоростью около одного дринка (термин, обозначающий одну дозу) в час (половина банки пива, бокал вина или стопка водки объемом 30 мл). Продукт распада алкоголя – ацетальдегид. И он тоже токсичен. Если уровень ацетальдегида становится слишком высоким, печень, не в силах с ним справиться, и организм реагирует рвотным рефлексом, чтобы удалить избыток алкоголя из желудка.
К сожалению, алкоголь токсичен не только для печени. Он раздражает стенку желудка, вызывая гастрит, что тоже часто приводит к рвоте.
Впрочем, не только переизбыток алкоголя может вызвать рвоту. Неправильное его употребление приводит к повышению уровня спирта в крови, что может дать такой же эффект.
Алкоголь натощак. Наличие в желудке еды, особенно углеводов, замедляет всасывание алкоголя. Если пить натощак – опьянение наступит быстрее, печень не сможет быстро утилизировать спирт.
Недостаток воды. Потребление воды во время застолья очень важно по двум причинам: вода разбавляет спирт и предохраняет организм от обезвоживания. Без воды опьянение наступает быстрее.
Крепкие напитки. Водка, виски, ром, в которых обычно 40% алкоголя, повышают уровень алкоголя в крови быстрее, чем пиво, в котором обычно 3 — 8%.
Газированные напитки. Алкоголь в игристых винах и шампансом усваивается быстрее. Тоже самое происходит, если запивать алкоголь газированной водой.
Лекарства. Например, препарат Циметидин, снижающий кислотность желудка, замедляет метаболизм алкоголя. Известно также, что антигистаминные препараты ускоряют опорожнение желудка, а пустой желудок быстрее всасывает алкоголь.
Но обратите внимание! Если помимо рвоты возникают какие-либо из следующих симптомов, нужно немедленно обратиться за неотложной медицинской помощью:
спутанность сознания;
медленный пульс;
медленное, нерегулярное или поверхностное дыхание;
бессознательное состояние;
сохранение сознания, но безразличие ко всему происходящему;
переохлаждение.

Кроме того, рвота для пьяного человека несет еще одну опасность – он может захлебнуться собственными рвотными массами.
Что делать при отравлении / Статьи / Newslab.Ru
Осенью, как правило, медики начинают говорить о второй сезонной волне отравлений, связанной с употреблением в пищу не свежих фруктов и овощей, а консервированных продуктов. Важно четко знать симптомы конкретных отравлений, чтобы в случае нежелательного эффекта от съеденных консервов мы могли помочь себе или окружающим до прибытия врачей.
При малейших подозрениях на отравление в первую очередь нужно вызвать «скорую помощь». Пострадавшего нужно уложить на кровать, даже если он чувствует себя нормально.
Виды пищевых отравлений
Грибные отравления
Симптомы проявляются через 5-7 часов (если в банке оказались ядовитые грибы, то гораздо быстрее): судороги, острая боль в животе, тошнота, рвота, понос, головокружение, редкий пульс. Нужна немедленная госпитализация.
Если вы оказались на даче, до приезда врачей можно сделать промывание желудка, клизму с добавлением настоя ромашки (столовая ложка цветков на 300 мл воды). После этого дайте больному слабительное, согрейте его, заставьте выпить крепкого чая. На голову положите холодный компресс, на живот — грелку.
Отравления компотом и вареньем
Признаки появляются через 7-8 часов: тошнота, рвота, понос, затрудненное дыхание. Промойте желудок подсоленной водой или слабеньким раствором марганцовки, надо дать слабительное, сделать клизму. Когда рвота прекратится, дайте таблетку активированного угля (заменить можно кефиром или яичным белком). Рекомендовано обильное питье. После этого сутки лучше поголодать, а затем переходить на супчики и отвары.
Ботулизм
«Группы риска» — маринованные и соленые грибы, закатанные в банки под герметичные крышки, кабачковая, баклажанная и другие виды домашней икры, а также смешанные консервы (например, солянка овощная с грибами). Первые признаки болезни — ухудшение зрения (раздвоение в глазах, туман), расширение зрачков, ощущение сухости и царапанья в горле, спазмы мышц языка. При попытке выпить воды жидкость выливается через нос.
Болезнь дает о себе знать часов через 12 (иногда через сутки-двое) после того, как отведаны испорченные консервы. Сразу же вызывайте «Скорую»! Если не доставить пострадавшего в больницу, может наступить смерть от паралича дыхания. До приезда медиков промывайте желудок теплым 2-процентным раствором соды, дайте больному слабительное.
Чтобы избежать встреч с менее опасными, но не менее неприятными бактериями, врачи рекомендуют обращать внимание на следующие продукты
Варёный рис, который долго оставался теплым. В нем можно обнаружить бациллу Эхиноцереус (Bacillus Cereus), которая вызывает рвоту спустя час после еды, позднее — понос. При уже известных процедурах выздоровление наступает быстро. А чтобы отравления не случилось, рис нужно охлаждать и держать в холодильнике.

С кровью, капающей из сырой птицы, на уже готовую пищу может попасть Кампилобактер (Campylobacterjejuni), тогда вам обеспечена боль в животе, тошнота, кровавый понос. Симптомы появляются в течение 2-6 и длятся до 10 дней. Ваши проблемы здесь могут решить только медики.

Клостридия (Clostridium Perfringens) активно размножается в фарше, мясной подливе или начинке, стоящих на малом огне или в теплом месте. Спазмы в нижней части живота, понос и головная боль, возможно, температура пройдут уже через сутки. «Скорая» облегчит ваше состояние быстрее.

До 10 дней можно промучиться с похожими симптомами при отравлении кишечной палочкой (Escherichia Coli), которая неплохо себя чувствует в непрожаренных мясных котлетах и других продуктах из мясного фарша. Эту серьезную форму отравления лечат только в стационарах.

Сальмонелла (Salmonella) обычно попадает в организм из сырых яиц, недоваренной птицы, а также из готовой пищи, оставленной на несколько часов вне холодильника.

Стафилококк (Staphylococcus) легко попадает на еду от зараженных людей. Источники отравления — ветчина, птица и печеные изделия с кремом. Симптомы отравления этими видами бактерий одинаковы: боли в нижней части живота, тошнота, рвота, понос, озноб, слабость, головокружение. Не старайтесь лечиться без медицинской помощи.

Если появились симптомы пищевого отравления, надо постараться вспомнить, какая еда могла быть недоброкачественной, и не выбрасывать ее остатки. Это поможет определить, какая именно бактерия стала причиной вашей болезни, а, значит, и врачи смогут оказать вам помощь, не дожидаясь результатов баклабораторий.
Кислоты и лекарства
Если в глаза попали отравляющие жидкости, немедленно промыть глаза прохладной водой.
Если яды попали в желудок, нужно вызвать рвоту, чтобы вывести их. Делайте повторные промывания желудка, чтобы вывести весь яд. Между вызовами рвоты нужно заставить пострадавшего выпить 3-4 стакана воды. При отравлении лекарствами желудок лучше всего промывать слабым раствором марганцовки. При отравлении метиловым спиртом для промывания желудка используют раствор питьевой соды. Но нельзя вызывать рвоту при отравлении едкими веществами, т. к. при обратном движении по пищеводу повторно травмируется его слизистая оболочка.
Рвоту нельзя вызывать у потерявших сознание. Нужно следить, чтобы пострадавший не задохнулся. Его поворачивают на живот или на бок и свешивают голову вниз, поддерживая рукой.
При отравлении прижигающими жидкостями пострадавшему дают выпить разболтанные в воде яичные желтки (6 штук на 0,5 литров воды).
При отравлении кислотами ни в коем случае нельзя давать пить содовый раствор!
После промывания желудка нужно принять предварительно измельченные таблетки активированного угля.
Надо положить на голову грелку со льдом, смоченное в холодной воде полотенце или что-нибудь холодное. Это уменьшит влияние яда на мозг.
Необходимо измерить температуру тела пострадавшего. При отравлении паралитическими веществами температура обычно падает. В этом случае пострадавшего тепло укутывают. При повышенной температуре кладут лёд на паховые области, где проходят крупные кровеносные сосуды, дают пить холодную воду.
Если на врачебную помощь рассчитывать не приходится, то после активированного угля пострадавшему дают глауберову соль. Она не дает жидкости всасываться кишечником. Нужно столовую ложку соли развести в половине стакана тёплой воды.
Отравление алкоголем
Для алкоголя характерно психотропное свойство, так как он оказывает наркотическое действие на центральную нервную систему. Он приводит к торможению процессов возбуждения и усвоения кислорода.
В начале отмечаются признаки неврологических расстройств, у больных отсутствует контакт с окружающими, пропадает болевая чувствительность. Если интоксикация продолжается, то наступает глубокая кома — происходит полная потеря сознания, утрачиваются все рефлексы, нарушается работа дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Восстановление происходит медленно, но если в течение 3 часов не будет улучшения, то, значит, у больного есть и другие заболевания. Наиболее часто в основе тяжелого состояния больного лежат черепно-мозговая травма или нарушение мозгового кровообращения.
Неотложная помощь
До госпитализации нужно промыть желудок, создать условия для нормальной проходимости дыхательных путей, дать увлажненный кислород. К суррогатам алкоголя относятся вещества, которые приготовлены на основе этилового спирта или других спиртов (метилового, изоамилового). Они намного вреднее.
Очень часто встречается отравление метиловым (древесным) спиртом. Он вызывает в организме поражение центральной нервной системы, зрительного нерва и может способствовать возникновению слепоты.
Необходимо как можно быстрее доставить больного в отделение токсикологии. Первая помощь — стакан водки (этиловый спирт в организме замещает метиловый в биохимических реакциях).
Newslab.ru
При подготовке статьи использовались материалы сайтов www.mosmedclinic.ru и www.alladvice.ru
Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика
Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам. Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи.
Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть уменьшена с помощью домашних средств.

Рвота желчью может быть признаком серьезной проблемы.
Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре.Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.
Желчь состоит из следующих компонентов:
Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет, а его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.
Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:
Хотя многие случаи рвоты желчью имеют четкую причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния может быть труднее определить.
Иногда причину рвоты желчью определить просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.
Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.
Рефлюкс желчи

Следует проконсультироваться с врачом для диагностики причины рвоты желчью.
Желчный рефлюкс — это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.
Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за язвенной болезни.
Если человека рвет желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, появятся несколько других симптомов, в том числе:
сильная боль в верхней части живота
кислый привкус во рту
частая изжога
кашель или охриплость в горле
тошнота
потеря веса
Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.
Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не помогает при этом состоянии.
Кишечная непроходимость
Кишечная закупорка — частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.
Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.
Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:
волны боли в животе и спазмы
запор
потеря аппетита
опухоль живота
невозможность прохождения газ
Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от первопричины.
Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:
колоректальный рак
другие раковые опухоли
грыжа
дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
камни в желчном пузыре
пораженный стул
спайки и рубцовая ткань от хирургия
заворот кишечника, иначе известный как перекрученный кишечник
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником
Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после операций на брюшной полости или тазу.
Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:
Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.
Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.
Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, а также его может рвать.
Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет ясную причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Однако всем, у кого постоянно рвота желчью, следует обратиться к врачу.
Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.
Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.
Люди должны также обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:
боль в груди
необъяснимая потеря веса
сильная боль в животе
неспособность прекратить рвоту
затрудненное дыхание
Рвота, напоминающая кофейную гущу
Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и его рвота желчью:
жалуется или плачет от боли волнообразно
кровь или слизь в стуле
летаргия
диарея
выпячивание или уплотнение в брюшной полости
лихорадка
У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.
Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Операция может быть рекомендована, если лекарства недостаточно эффективны.
Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.
В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.
В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:
секвестранты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре в тонком кишечнике создается новое отверстие, которое предотвращает скопление желчи в желудке.
Аналогичным образом, другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.
Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.
В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:
Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.
Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:
ограничить употребление алкоголя и избежать пьянства
не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
регулярно проходить колоноскопию по рекомендации врача
избегать курения табак
ешьте разнообразные фрукты и овощи
ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
избегайте сырых или потенциально загрязненных продуктов
Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.
Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.
Любой, кто испытывает необъяснимую или постоянную рвоту, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.
Прочтите статью на испанском языке.
Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика
Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам.Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи.
Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть уменьшена с помощью домашних средств.

Рвота желчью может быть признаком серьезной проблемы.
Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.
Желчь состоит из следующих компонентов:
Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет, а его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.
Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:
Хотя многие случаи рвоты желчью имеют четкую причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния может быть труднее определить.
Иногда причину рвоты желчью определить просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.
Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.
Рефлюкс желчи

Следует проконсультироваться с врачом для диагностики причины рвоты желчью.
Желчный рефлюкс — это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.
Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за язвенной болезни.
Если человека рвет желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, появятся несколько других симптомов, в том числе:
сильная боль в верхней части живота
кислый привкус во рту
частая изжога
кашель или охриплость в горле
тошнота
потеря веса
Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.
Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не помогает при этом состоянии.
Кишечная непроходимость
Кишечная закупорка — частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.
Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.
Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:
волны боли в животе и спазмы
запор
потеря аппетита
опухоль живота
невозможность прохождения газ
Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от первопричины.
Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:
колоректальный рак
другие раковые опухоли
грыжа
дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
камни в желчном пузыре
пораженный стул
спайки и рубцовая ткань от хирургия
заворот кишечника, иначе известный как перекрученный кишечник
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником
Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после операций на брюшной полости или тазу.
Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:
Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.
Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.
Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, а также его может рвать.
Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет ясную причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Однако всем, у кого постоянно рвота желчью, следует обратиться к врачу.
Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.
Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.
Люди должны также обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:
боль в груди
необъяснимая потеря веса
сильная боль в животе
неспособность прекратить рвоту
затрудненное дыхание
Рвота, напоминающая кофейную гущу
Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и его рвота желчью:
жалуется или плачет от боли волнообразно
кровь или слизь в стуле
летаргия
диарея
выпячивание или уплотнение в брюшной полости
лихорадка
У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.
Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Операция может быть рекомендована, если лекарства недостаточно эффективны.
Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.
В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.
В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:
секвестранты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре в тонком кишечнике создается новое отверстие, которое предотвращает скопление желчи в желудке.
Аналогичным образом, другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.
Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.
В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:
Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.
Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:
ограничить употребление алкоголя и избежать пьянства
не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
регулярно проходить колоноскопию по рекомендации врача
избегать курения табак
ешьте разнообразные фрукты и овощи
ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
избегайте сырых или потенциально загрязненных продуктов
Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.
Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.
Любой, кто испытывает необъяснимую или постоянную рвоту, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.
Прочтите статью на испанском языке.
Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика
Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам.Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи.
Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть уменьшена с помощью домашних средств.

Рвота желчью может быть признаком серьезной проблемы.
Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.
Желчь состоит из следующих компонентов:
Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет, а его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.
Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:
Хотя многие случаи рвоты желчью имеют четкую причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния может быть труднее определить.
Иногда причину рвоты желчью определить просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.
Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.
Рефлюкс желчи

Следует проконсультироваться с врачом для диагностики причины рвоты желчью.
Желчный рефлюкс — это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.
Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за язвенной болезни.
Если человека рвет желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, появятся несколько других симптомов, в том числе:
сильная боль в верхней части живота
кислый привкус во рту
частая изжога
кашель или охриплость в горле
тошнота
потеря веса
Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.
Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не помогает при этом состоянии.
Кишечная непроходимость
Кишечная закупорка — частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.
Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.
Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:
волны боли в животе и спазмы
запор
потеря аппетита
опухоль живота
невозможность прохождения газ
Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от первопричины.
Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:
колоректальный рак
другие раковые опухоли
грыжа
дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
камни в желчном пузыре
пораженный стул
спайки и рубцовая ткань от хирургия
заворот кишечника, иначе известный как перекрученный кишечник
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником
Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после операций на брюшной полости или тазу.
Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:
Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.
Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.
Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, а также его может рвать.
Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет ясную причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Однако всем, у кого постоянно рвота желчью, следует обратиться к врачу.
Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.
Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.
Люди должны также обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:
боль в груди
необъяснимая потеря веса
сильная боль в животе
неспособность прекратить рвоту
затрудненное дыхание
Рвота, напоминающая кофейную гущу
Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и его рвота желчью:
жалуется или плачет от боли волнообразно
кровь или слизь в стуле
летаргия
диарея
выпячивание или уплотнение в брюшной полости
лихорадка
У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.
Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Операция может быть рекомендована, если лекарства недостаточно эффективны.
Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.
В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.
В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:
секвестранты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре в тонком кишечнике создается новое отверстие, которое предотвращает скопление желчи в желудке.
Аналогичным образом, другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.
Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.
В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:
Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.
Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:
ограничить употребление алкоголя и избежать пьянства
не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
регулярно проходить колоноскопию по рекомендации врача
избегать курения табак
ешьте разнообразные фрукты и овощи
ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
избегайте сырых или потенциально загрязненных продуктов
Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.
Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.
Любой, кто испытывает необъяснимую или постоянную рвоту, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.
Прочтите статью на испанском языке.
Изъятие желчью: причины, лечение и профилактика
Изъятие желчью, желтой или зеленоватой жидкостью, может происходить по многим причинам.Некоторые из причин, по которым у человека рвота желчью, могут быть серьезными и требовать неотложной медицинской помощи.
Тот, у кого рвота желчью, должен знать, когда следует обращаться за медицинской помощью, а когда рвота желчью может быть уменьшена с помощью домашних средств.

Рвота желчью может быть признаком серьезной проблемы.
Желчь — это зеленовато-желтая жидкость, вырабатываемая печенью и хранящаяся в желчном пузыре. Он помогает пищеварению, в основном расщепляя жиры и превращая их в жирные кислоты.
Желчь состоит из следующих компонентов:
Рвота желчью может возникнуть всякий раз, когда человека рвет, а его желудок пуст. Это может произойти, если кто-то заболел желудочным гриппом или пищевым отравлением и уже выбросил всю пищу в желудок. Также это может произойти, если человек не ел много часов.
Существует ряд других причин, по которым у человека может быть рвота желчью, в том числе:
Хотя многие случаи рвоты желчью имеют четкую причину, рвоту из-за кишечной непроходимости или другого состояния может быть труднее определить.
Иногда причину рвоты желчью определить просто. Например, если человек много пил, а потом его рвало желчью, причиной, скорее всего, было чрезмерное употребление алкоголя.
Однако изучение других симптомов может помочь определить причину рвоты желчью в тех случаях, когда причина менее очевидна.
Рефлюкс желчи

Следует проконсультироваться с врачом для диагностики причины рвоты желчью.
Желчный рефлюкс — это не то же самое, что кислотный рефлюкс, хотя их симптомы схожи.Рефлюкс желчи возникает, когда желчь попадает в желудок и пищевод человека.
Рефлюкс желчи часто возникает после хирургических вмешательств, таких как обходной желудочный анастомоз или удаление желчного пузыря, или из-за язвенной болезни.
Если человека рвет желчью из-за рефлюкса желчи, вероятно, появятся несколько других симптомов, в том числе:
сильная боль в верхней части живота
кислый привкус во рту
частая изжога
кашель или охриплость в горле
тошнота
потеря веса
Человек с симптомами рефлюкса желчи должен поговорить с врачом.Врач может диагностировать рефлюкс только на основании описания симптомов. Но они также могут назначить дополнительное обследование, чтобы определить, является ли это рефлюксом желчи или кислотным рефлюксом.
Правильный диагноз имеет решающее значение для лечения рефлюкса желчи, поскольку лечение кислотного рефлюкса не помогает при этом состоянии.
Кишечная непроходимость
Кишечная закупорка — частая причина того, что кто-то извергает желчь, но для них может быть неочевидно, что виновата кишечная непроходимость.
Непроходимость кишечника — серьезное заболевание, требующее срочной медицинской помощи для предотвращения осложнений, включая сепсис, отмирание тканей и недоедание.
Человек, у которого рвота желчью, должен обратиться к врачу, если он испытывает какие-либо из следующих симптомов:
волны боли в животе и спазмы
запор
потеря аппетита
опухоль живота
невозможность прохождения газ
Симптомы кишечной непроходимости могут различаться в зависимости от первопричины.
Непроходимость кишечника может быть вызвана любой из следующих причин:
колоректальный рак
другие раковые опухоли
грыжа
дивертикулит или инфекция пищеварительного тракта
камни в желчном пузыре
пораженный стул
спайки и рубцовая ткань от хирургия
заворот кишечника, иначе известный как перекрученный кишечник
воспалительное заболевание кишечника (ВЗК)
кишечная непроходимость, состояние, вызывающее проблемы с кишечником
Двумя наиболее частыми причинами непроходимости кишечника у взрослых являются рак толстой кишки и спайки или рубцовые ткани которые образуются в кишечнике после операций на брюшной полости или тазу.
Врач может диагностировать непроходимость или непроходимость кишечника с помощью медицинского осмотра и дополнительных тестов. Тесты, используемые для диагностики причины рвоты желчью, включают:
Для детей младше 3 лет наиболее частой причиной кишечной непроходимости является серьезное заболевание, известное как инвагинация.
Инвагинация возникает, когда одна часть кишечника скользит в соседний отдел, аналогично втягиванию телескопа.
Состояние вызывает боль, которая сначала приходит и уходит, а затем становится постоянной.Ребенок может выглядеть очень бледным, усталым и вялым, а также его может рвать.
Изъятие желчью может не потребовать медицинской помощи, если оно имеет ясную причину и разрешается консервативными методами, такими как отдых и регидратация. Однако всем, у кого постоянно рвота желчью, следует обратиться к врачу.
Всем, у кого рвота желчью и есть признаки рефлюкса желчи, следует обратиться к врачу.
Точно так же люди, у которых рвота желчью и признаки обезвоживания, должны обращаться за неотложной медицинской помощью.
Люди должны также обратиться к врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов помимо рвоты желчью:
боль в груди
необъяснимая потеря веса
сильная боль в животе
неспособность прекратить рвоту
затрудненное дыхание
Рвота, напоминающая кофейную гущу
Лица, осуществляющие уход за ребенком в возрасте до 3 лет, должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у ребенка есть какие-либо из следующих симптомов и его рвота желчью:
жалуется или плачет от боли волнообразно
кровь или слизь в стуле
летаргия
диарея
выпячивание или уплотнение в брюшной полости
лихорадка
У ребенка младше 3 лет эти симптомы могут быть признаком инвагинации.
Младенцы могут очень быстро обезвоживаться, и им может потребоваться медицинское вмешательство для регидратации намного раньше, чем у взрослых.

Операция может быть рекомендована, если лекарства недостаточно эффективны.
Лечение рвоты желчью зависит от причины. В случае пьянства или пищевого отравления внутривенного введения жидкости в больнице может быть достаточно для лечения симптомов и предотвращения дальнейших осложнений.
В незначительных случаях для облегчения симптомов может быть достаточно отдыха и регидратации водой и жидкостями, содержащими электролиты.
В случае рефлюкса желчи врач может назначить лекарства для контроля рефлюкса. Два распространенных типа включают:
секвестранты желчных кислот
урсодезоксихолевая кислота
Если лекарств недостаточно, врач может порекомендовать хирургические варианты, например операцию обходного желудочного анастомоза. В этой процедуре в тонком кишечнике создается новое отверстие, которое предотвращает скопление желчи в желудке.
Аналогичным образом, другие хирургические методы могут помочь в лечении закупорки или спаек.
Хирург может удалить часть кишечника или источник закупорки. Им также может потребоваться вставить стент, чтобы открыть закупорку и предотвратить дальнейшую закупорку.
В случае рака врачу необходимо оценить, насколько далеко распространилось заболевание, чтобы выбрать лечение. Типичные методы лечения рака включают:
Не всегда можно предотвратить рвоту желчью. Однако изменение образа жизни позволяет избежать некоторых из наиболее распространенных причин, таких как чрезмерное употребление алкоголя или неправильный выбор диеты.
Чтобы предотвратить рвоту желчью, человек может:
ограничить употребление алкоголя и избежать пьянства
не поднимать тяжелые предметы, чтобы избежать риска грыжи
регулярно проходить колоноскопию по рекомендации врача
избегать курения табак
ешьте разнообразные фрукты и овощи
ешьте продукты с высоким содержанием клетчатки, чтобы предотвратить дивертикулит
избегайте сырых или потенциально загрязненных продуктов
Общее состояние человека во многом зависит от причины, по которой у него рвота желчью.В острых случаях, например, после ночного запоя или приступа пищевого отравления, человек, скорее всего, полностью выздоровеет с помощью незначительных процедур.
Люди с сопутствующими заболеваниями также могут полностью выздороветь, но лечение будет зависеть от состояния.
Любой, кто испытывает необъяснимую или постоянную рвоту, должен обратиться к врачу для постановки правильного диагноза и во избежание осложнений.
Прочтите статью на испанском языке.
Что означает рвота желчью?
Тебя вырвало содержимое желудка, но по-прежнему рвота.Вы убеждены, что рвать уже нечего, но вот вы здесь: сгорбились над унитазом, извергая горькую и пленчатую слизь.
То, что вы испытываете — рвота желчью, — обычно возникает в конце основного сеанса рвоты. И в большинстве случаев беспокоиться не о чем. Это просто результат рвоты натощак.
Густая и липкая с зеленовато-желтым оттенком желчь вырабатывается печенью, затем секретируется и хранится в желчном пузыре. Желчный пузырь выделяет желчь во время еды, высвобождая ее в двенадцатиперстную кишку — первый и самый маленький сегмент тонкой кишки — для переваривания жира.Желчь также помогает устранить билирубин, продукт жизнедеятельности красных кровяных телец [источник: Merck].
Если в рвоте есть желчь, это потому, что желчь из тонкой кишки попала в желудок. Обычно содержимое желудка проходит через пилорический клапан, кольцеобразную мышцу в желудке, в тонкий кишечник, где смешивается с желчью. Пилорический клапан обычно открывается примерно на одну восьмую дюйма, высвобождает унцию (3,5 миллилитра) содержимого желудка, а затем сжимается, закрывая отверстие между желудком и тонкой кишкой.Однако бывают случаи, когда пилорический клапан не закрывается полностью, позволяя желчи течь вверх по потоку из тонкой кишки в желудок.
Это может произойти во время сильной рвоты, например, когда вы подхватываете желудочный «жук» (известный как гастроэнтерит) или получаете пищевое отравление. Однако иногда рвота желчью является результатом других заболеваний. Например, рефлюкс желчи характеризуется болью в верхней части живота, частой изжогой, кашлем или охриплостью, потерей веса и рвотой зеленовато-желтой желчью.Рефлюкс желчи также может быть побочным эффектом операций на желчном пузыре или желудочно-кишечном тракте или может быть вызван пептической язвой, блокирующей пилорический клапан [источник: Mayo Clinic].
Аллергия на алкоголь или пищевая аллергия также может вызывать рвоту желчью. Из-за непереносимости алкоголя или определенных продуктов организм увеличивает выработку желчи, пытаясь удалить токсин. В случае пищевой аллергии рвота возникает после затруднения дыхания, болей в желудке и таких реакций, как насморк.
В некоторых случаях причиной может быть кишечная непроходимость. Когда кишечник перекручивается, закупорка не позволяет пище проходить, что приводит к сильной боли, запорам и рвоте желчью, которая попадает в желудок. Расстройство циклической рвоты (ССЗ) — еще одна возможность, редкое состояние длительной рвоты, которая может длиться более месяца за раз. По мере того как рвота продолжается, человека, страдающего сердечно-сосудистыми заболеваниями, начинает рвать желчью [источник: New Health Guide].
Если вы начинаете рвать желчью, посоветуйтесь со своим врачом, не сигнализирует ли ваш набор симптомов об относительно безвредном временном состоянии — или о чем-то более серьезном.
Первоначально опубликовано: 7 мая 2015 г.
Горечь вызывает тошноту, глотание не требуется — ScienceDaily
Простого вкуса чего-то чрезвычайно горького — даже если вы его совсем не проглатываете — достаточно, чтобы вызвать это ужас чувство тошноты и тошнота в животе, согласно новому исследованию, опубликованному в выпуске Current Biology от 12 апреля.
«Эта работа показывает, что наше тело и наша физиология предвидят последствия еды, которую мы можем съесть, даже если эти продукты содержат токсины или антинутриенты», — сказал Пол Бреслин из Центра химических чувств Монелла и Университета Рутгерса.
Конечно, хорошо известно, что обещание чего-нибудь соблазнительного поесть может вызвать физиологический ответ. Вспомните Павлова и его собаку, у которой слюнки текут. Также интуитивно кажется очевидным, что горечь, вкус, связанный с большинством токсинов растительного происхождения, может быть связан с тошнотой. Однако, по словам Бреслина, доказательств не было.
В текущем исследовании Бреслин и первый автор исследования Катрин Пейро де Гашон попросили 63 здоровых (и смелых) людей попробовать сильно горький, но нетоксичный раствор.По его словам, вкус можно сравнить с типичной смесью жидких лекарств от простуды и гриппа по шкале горечи. Участники подержали горький раствор во рту в течение 3 минут, прежде чем выплюнуть его обратно. Этот опыт привел к тому, что большинство людей сообщали о чувстве тошноты от легкой до умеренной или сильной. Второй горький раствор оказывал на людей такое же воздействие, в отличие от сладкого, соленого или умами.
Во время тестирования вкуса исследователи также регистрировали электрическую активность в желудке с помощью электродов.Бреслин объяснил, что определенные нерегулярные модели активности мышц живота являются признаком тошноты.
Эти результаты показали, что не все участники исследования думали о тошноте. Исследователи сообщают, что воздействие горьких растворов вызвало реакцию в желудке, сравнимую с реакцией, вызванной сильной морской болезнью.
«Было известно, что наш организм может предвидеть поступление питательных веществ и подготовиться к ним», — сказал Бреслин. «Неизвестно, ожидали ли наши тела попадания токсинов или антинутриентов и подготовились ли к этому.Здесь мы показываем, что наши тела наказывают нас за то, что мы держим во рту сильные токсины, и что наш желудок реагирует так, чтобы улавливать их и, вероятно, вырвет их обратно при проглатывании ».
Результаты показывают, что тем, кто уже склонен к тошноте, в том числе беременным женщинам и пациентам, проходящим курс химиотерапии, следует проявлять особую осторожность, чтобы избежать горечи. «В некоторых случаях сильная тошнота хуже, чем сильная боль, и важно все, что мы можем сделать, чтобы помочь справиться с этим», — сказал Бреслин.
История Источник:
Материалы предоставлены компанией Cell Press . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Что вызывает рвоту желтой желчью и как ее остановить
Наши желудки наполнены кислотой, настолько разъедающей, что, если ее положить на деревянный стол, она проглотит ее. К счастью, однако, наши тела достаточно развиты, чтобы учесть эту потенциальную опасность, создав защитную слизистую оболочку, покрывающую внутреннюю часть желудка. Эта желудочная кислота является лишь одним из компонентов жидкости, необходимой для адекватного переваривания пищи, так как также требуется другая жидкость, вырабатываемая в печени и хранящаяся в желчном пузыре.
Эта жидкость называется желчью, пищеварительной жидкостью, вырабатываемой печенью, которая помогает легко переваривать и усваивать жиры. В нормальных условиях желчь остается в желчном пузыре и попадает в тонкий кишечник, как только он ощущает, что жирная пища была съедена. Желудочные соки в желудке обычно задерживаются желудочными сфинктерами, расположенными в нижнем отделе пищевода (нижний сфинктер пищевода) и возле входа в тонкий кишечник (пилорический сфинктер). Желчь никогда не обнаруживается в желудке при нормальных обстоятельствах, но если возникнет состояние, которое привело к аномальному открытию пилорического сфинктера, что позволяет пище из тонкой кишки и желудка смешиваться, это может привести к образованию желтой комбинации желудочного сока. , особенно при рвоте.
Причины появления желтой рвоты
Знать причины того, как и почему что-то происходит, — половина дела. Излив желтой жидкости в течение длительного периода времени может указывать на серьезную проблему, которую должен немедленно решить врач. Сам по себе чрезмерная рвота подвергает человека риску обезвоживания и электролитного дисбаланса, что может быть опасным для жизни. Важно понимать, что не всякая рвота опасна, поскольку это обычный рефлекс, который может быть вызван раздражением или даже вирусной инфекцией — это не означает, что можно игнорировать такие симптомы.Ниже приведены различные причины, по которым вас может рвать желтой горькой жидкостью.
Продукты желтого цвета: Возможно, в вашем рационе слишком много продуктов желтого цвета. Если вас вырвет, остатки пищи в желудке заставят его принять цвет всего, что в нем ранее находилось. . Распространенные продукты, которые могут вызвать это, включают кукурузу и морковь. Это не серьезная проблема.
Рефлюкс желчи: Возникает, когда в желудке слишком много желчи, и организм пытается избавиться от нее, что приводит к рвоте желчью. Пептические язвы и операции на желудке, такие как удаление желчных камней, могут быть основными причинами этого заболевания. Типичные симптомы включают дискомфорт в животе, изжогу, , тошноту или охриплость голоса. Это состояние требует внимания медицинского работника. Это может привести к тому, что у одного человека каждое утро будет извергаться желтая желчь.
Кишечная непроходимость: Как следует из названия, это приводит к закупорке кишечного тракта (обычно вызывается перекрученным кишечником). Это может быть очень опасным заболеванием, если его не лечить немедленно.Состояние заставляет пищу двигаться в противоположном направлении и вызывать рвоту. Чаще всего это врожденный дефект, требующий хирургического вмешательства.
Воспаление дыхательных путей: Инфекции дыхательных путей могут вызывать рвоту желтой желчью и возникают из-за инфекции, вызывающей образование большого количества слизи. В этой слизи содержатся бактерии и другие инфекционные микробы, которые перемещаются по горлу и загрязняют желудок. Эта жидкость постоянно накапливается в пищеварительной системе, вызывая у человека тошноту, пока он не начнет выделять желтую желчь, богатую слизью.При лечении респираторной инфекции — простуды или гриппа — рвота желтой желчью исчезнет.
Неисправность пилорического клапана: Это состояние, часто возникающее у пожилых людей, может привести к выбросу желтой желчи из-за неисправности пилорического сфинктера. Во время нормального пищеварения в тонкий кишечник выделяется желчь, которая способствует расщеплению жиров. Пилорический сфинктер — это отверстие, которое отделяет эту часть тонкой кишки от содержимого желудка. В тех случаях, когда этот сфинктер не закрывается должным образом, желчь может попасть в желудок, объединяясь с желудочной кислотой.Это может привести к таким нарушениям, как изжога, боль и выброс желтой желчи. При подозрении на это заболевание рекомендуется немедленно обратиться к врачу для немедленной консультации.

Как перестать рвать желчью?
О серьезных заболеваниях всегда должен заботиться высококвалифицированный медицинский работник. Однако есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить развитие некоторых причин рвоты желчью и даже в некоторой степени ее облегчить.Вот несколько советов, которые вы можете сделать прямо сейчас.
Избегайте курения и питья: Курение сигарет сушит слизистые оболочки и слюну, которые необходимы для смягчения и защиты дыхательного горла, что может привести к рвоте желчью. Употребление алкоголя может раздражать пищевод и расслаблять нижний сфинктер пищевода, создавая идеальную среду для рефлюкса и последующей рвоты желчью. Избыток желчи после чрезмерного употребления алкоголя также является обычным явлением.
Небольшие частые приемы пищи: Это может уменьшить давление на кишечник.Обильные приемы пищи могут заставить пищеварительную систему усердно работать, чтобы переваривать пищу, и поэтому пилорический клапан может нарушиться, что приведет к рефлюксу желчи.
Сидеть вертикально после еды: Выждать два-три часа после еды, чтобы лечь, чтобы дать пище время для пищеварения, что способствует лучшему пищеварению.
Ограничение потребления жиров: Ограничение жиров в рационе снизит потребность в производстве желчи.
Избегайте проблемной пищи: Некоторые продукты, включая острую пищу и кофеин, могут способствовать возникновению кислотного рефлюкса.
Похудеть: Избыточный вес, наблюдаемый у тучных людей, связан с чрезмерным давлением на желудок и внутренние органы. Похудение поможет уменьшить кислотный рефлюкс в этом отношении, а в некоторых случаях даже вылечит его.

Желтый док: Трава, известная своими многочисленными лечебными свойствами. Он идеально подходит для борьбы с желчью и другими расстройствами пищеварения за счет снижения кислотности желудочного сока.
Что есть после того, как вырвало желтой желчью?
Изъятие желтой желчи вызывает обезвоживание, на самом деле, это обычная черта рвоты в целом.Поэтому рекомендуется избегать обезвоживания, даже если вы чувствуете, что не можете удерживать что-либо в желудке. Вы можете сделать это, делая небольшие глотки воды. Замена потерянных электролитов также имеет жизненно важное значение, и употребление чего-нибудь сладкого, например фруктового сока, может помочь вернуть сахар в организм. Точно так же употребление соленых крекеров может помочь вернуть уровень натрия в норму. Употребление имбиря в виде соды или чая также может помочь облегчить симптомы тошноты и рвоты.
Хотя причина желтой рвоты может быть сложной, симптом рвоты часто лечится таким же образом.
Posted in РазноеLeave a Comment on Блюю чем то кислым: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
« Предыдущая 1 … 832 833 834 835 836 … 953 Следующая »
Пагинация записей
Назад 1 … 832 833 834 835 836 … 953 Далее
Найти:
Рубрики
Быстро
В домашних условиях
Диета
Дом
Желудок
Жкт
Лечение
Народная медицина
Народные рецепты
Питание
Средства
Разное
Copyright © 2025 Муниципальное образование «Новоторъяльский муниципальный район» Республика Марий Эл

Гель для приема внутрь (пакетики по 16 г)	1 пак.
алюминия фосфат	10,4 г
сорбитол 70%	4,48 г
агар-агар	0,0448 г
пектин	0,0872 г
кальция сульфат	0,0117 г
калия сорбат	0,0402 г
ароматизатор апельсиновый	0,08 г
вода очищенная	до 16 г

Гель для приема внутрь (пакетики по 20 г)	1 пак.
алюминия фосфат	12,38 г
сорбитол 70%	4,2857 г
агар-агар	0,08 г
пектин	0,1 г
кальция сульфат	0,01 г
калия сорбат	0,0530 г
ароматизатор апельсиновый	0,032 г
вода очищенная	до 20 г

Форма выпуска / упаковка	Коробка
Кол-во	Коробка x 26 саше по 20 гр
Условия хранения и срок годности	В сухом месте, при температуре ниже 30, защищать от света 3 года со дня изготовления
Страна производства	Франция, Сонафи

Маалокс №20 табл.жев.

Некоторые аспекты применения невсасывающихся антацидов в гастроэнтерологической практике | Махов В.М., Гапеева М.Б.

МААЛОКС ЖЕВАТЕЛЬНЫЕ ТАБЛЕТКИ ОТ ИЗЖОГИ SANOFI

Какой Маалокс лучше и эффективнее в таблетках или суспензии?

О «Маалоксе» в таблетках

О «Маалоксе» в суспензии

Что общего между этими видами лекарства?

Способ воздействия

Показания

Противопоказания

Сравнение и отличия

Эргономичность

Реальный объем

Дополнительные противопоказания

Заключение. Что и для кого лучше?

Антацидные препараты – рынок и цены

MAALOX MAUX D’ESTOMAC citron comprimés sans sucre

МААЛОКС, БОЛИ в ЖЕЛУДКЕ лимон таблетки без сахара

Описание МААЛОКС, БОЛИ в ЖЕЛУДКЕ таблетки без сахара

Состав Маалокс Лимон таблетки без сахара

Дозировка Маалокс Лимон таблетки без сахара

Противопоказания Маалокс Лимон таблетки без сахара

Conditionnment на Маалокс Лимон таблетки без сахара

Предупреждения на лекарства

Маалокс жев. табл в блист.в уп №10х2 — Планета Здоровья

Наименование

Описание

Основное действующее вещество

Форма выпуска

Дозировка

Особые указания

Фармакодинамика

Фармакокинетика

Показания к применению

Способ применения и дозы

Применение при беременности и в период лактации

Меры предосторожности

Взаимодействие с другими препаратами

Противопоказания

Состав

Передозировка

Побочное действие

Условия хранения

Maalox # 1 Oral: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Сообщение FDA по безопасности лекарств: путаница с продуктом Maalox Total Relief и Maalox Liquid Products

Объявление безопасности

Дополнительная информация для потребителей

Связанная информация

Текущее содержание с:

видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

видов использования, побочные эффекты, взаимодействия и изображения таблеток

Maalox Chewable Tablets 40 — Phelan’s Pharmacy

использования, дозировки и побочные эффекты

Как работает Maalox plus?

Как принимать Маалокс плюс

Прием Маалокса плюс суспензия

Прием таблеток Маалокса плюс

Что мне следует знать перед приемом Маалокса плюс?

Кому нельзя принимать Маалокс плюс?

Маалокс плюс при беременности или кормлении грудью

Маалокс плюс побочные эффекты

Маалокс плюс и другие лекарства

типов, кто их использует, побочные эффекты, как они работают и многое другое.

что может вызвать неприятные ощущения, внизу живота, колит, тянет, приема пищи, тяжесть, почему, боль

Основные причины

Почему возникает боль в правом боку после еды?

Характер патологии и заболевания

Заболевания других органов

Характер боли

Особенности диагностики и лечения

После еды болит правый бок под ребрами: причины

Причины

Холецистит

Гепатит

Панкреатит

Диагностика

Лечение

Боль после еды в правом подреберье | По какой причине болит правое подреберье после еды и что делать?

Причины боли после еды в правом подреберье

Боль после еды в правом подреберье при холецистите

Язвенная болезнь

Панкреатит