Лекарственные препараты для желудка: список, когда принимать

Современные препараты для лечения желудка способны не только приостановить патологический процесс на слизистой оболочке органа, но и полностью восстановить ее целостность. Многие хорошие лекарства производятся на травах, поэтому редко вызывают побочные реакции. Самое лучшее лекарственное средство подбирает доктор, учитывая тяжесть заболевания и клиническую картину. Лечить больной желудок возможно, используя порошки, жидкие медицинские средства, таблетки.

Чаще при желудочных болезнях используются таблетированные формы лекарств, поскольку они представлены в большем ассортименте.

Когда нужно принимать?

Лекарственные препараты способны помочь при разных болезнях желудочно-кишечного тракта. Пить лучше лекарства по назначению врача, чтобы не спровоцировать осложнения. Перечень патологических состояний, при которых требуется проводить лечение желудка медикаментами:

• ощущение дискомфорта в ЖКТ;
• спазмирование;
• повышенный либо пониженный уровень кислоты;
• воспаление слизистой оболочки;
• язвенная болезнь;
• тяжесть в желудке;
• признаки несварения;
• постоянный понос;
• печеночная дисфункция;
• патологии поджелудочной.

Что пить при проблемах с желудком?

Список препаратов при плохом питании

Частой причиной раздраженного желудка становится несбалансированный рацион, в котором преобладает острая, жирная и другая вредная пища. В таком случае можно использовать порошок, жидкое лекарство, капсулы или таблетки, которые облегчат состояние пациента и разгрузят пищеварительную систему. Лучшие таблетки для желудка и кишечника при нарушенном питании:

• «Гастромакс»;
• «Линекс»;
• «Кеторол»;
• «Афобазол»;
• «Омепразол»;
• «Трихопол»;
• «Тетрациклин»;
• «Детралекс»;
• «Вобэнзим»;
• «Перфектил».

Названия лекарств при спазмах

Боли в желудке часто вызваны спазмированием гладкой мускулатуры внутреннего органа. При отклонениях часто прописываются спазмолитические лекарственные средства, которые нормализуют кровоток и снимают спазмы. Спазмолитики подразделяются на 2 группы, представленные в таблице:

Как понизить уровень кислоты?

Хорошо поможет при заболеваниях желудка с повышенной кислотностью «Алмагель» и другие препараты. Отрегулировать количество pH требуется при гастрите, язвенной болезни. Вся группа таких лекарственных средств называется антацидами, при этом некоторые препараты содержат висмут, который защищает слизистую оболочку. Повышенную кислотность часто лечат такие препаратами:

• Средства, содержащие алюминия гидроксид и магния гидроксид. Вещества способствуют снижению уровня кислоты, создавая защитный слой на слизистой органа ЖКТ. К этой группе относят:
  • «Гастрацид»;
  • «Гастал»;
  • «Маалокс».
• Желудочные препараты, дополнительно содержащие анестетическое вещество. Благодаря такому компоненту оказывается обезболивающее действие. Хорошее лекарство для желудка такой группы — «Алмагель А».
• Фармсредства на основе карбоната калия и карбоната магния. Активные вещества хорошо и быстро понижают кислотность при болезни желудка. Эффективное средство «Ренни» — большие таблетки квадратной формы.
• Медикаменты с алюминием фосфата. Способствуют устранению лишнего количества соляной кислоты. Популярное и сравнительно дешевое средство — «Фосфалюгель».
• Лекарственные средства, включающие гидроталцид. Компонент влияет на активизирование магния и алюминия в организме, вследствие чего происходит высвобождение ненужного объема кислоты. Благодаря «Рутациду» и другим лекарствам этой группы улучшается функция желчного пузыря.
• Содержащие сималдрат. Вещество влияет на понижение кислотности и ускоряют процесс заживления поврежденной слизистой желудка. Чаще всего назначается «Гелусил-лак».

Что помогает при пониженной кислотности?

При нарушенном уровне кислоты у пациента возникает много проблем с пищеварением. В организме накапливается еда, происходят застойные процессы, при которых происходит гниение и размножение патогенных микроорганизмов. Пациент страдает от прыщей, диареи, запоров, метеоризмов, вздутия и других патологических симптомов. При сниженной кислотности могут применяться лекарства с висмутом и иные медикаменты:

• «Амоксициллин»;
• «Азитромицин»;
• «Кларитромицин»;
• «Де-Нол»;
• «Метронидазол»;
• «Викалин».

При тяжести в желудке

В случае подобного неприятного ощущения требуется пропить специальные лекарства, которые помогут разгрузить ЖКТ и облегчить состояние пациента. Самые хорошие желудочные таблетки при чувстве тяжести:

• «Панкреатин»;
• «Фестал»;
• «Холензим»;
• «Лоперамид»;
• «Мезим»;
• «Карсил».

Для профилактики и лечения тяжести в желудке используют «Белластезин», включающий травяные компоненты. Это коричневые таблетки, содержащие экстракт красавки.

Дисфункция поджелудочной железы: что выпить?

Частой причиной болей в желудке и кишечнике является нарушенная работа поджелудочной. Для ее восстановления можно принимать индийские таблетки «Омез» или их аналоги:

• «Макмирор»;
• «Тетрациклин»;
• «Тиосульфат»;
• «Ремантадин»;
• «Вобэнзим»;
• «Детралекс»;
• «Перфектил»;
• «Кеторол»;
• «Терафлекс»;
• «Контролок».

При болевых приступах

Боль является частым симптомом при язвенном поражении, воспалении, несварении и других проблемах пищеварительного тракта. Справиться с неприятной симптоматикой возможно посредством обезболивающих препаратов. В современной фармацевтике производятся детские и взрослые лекарства против болей в желудке. Такие лекарственные средства должны быть щадящие, чтобы дополнительно не травмировать слизистую оболочку внутреннего органа. Возможно использовать такие медикаменты:

• «Но-шпа». В состав входит дротаверин, который расслабляюще воздействует на гладкую мускулатуру и купирует сужение кишечника.
• «Омепразол». Подавляюще влияет на выработку соляной кислоты и работу протоновой помпы.
• «Мезим». Полезный препарат, помогающий нормализовать функцию ЖКТ и уменьшить боли в животе.
• «Маалокс». Обволакивающее действует на стенки желудка, понижая кислотность и сокращая болезненность в верхний участках.
• «Лоперамид». Понижает тонус мышц, благодаря чему человек меньше страдает от боли и вскоре чувствует облегчение.

Дорогое и дешевое средство

Вылечить патологию возможно, используя недорогое лекарство для желудка и кишечника. Есть многие щелочные, шипучие таблетки, которые разрекламированы, поэтому имеют высокую стоимость, вследствие чего доступны не каждому пациенту. Но практически у каждого дорогого медикамента есть дешевый аналог, который ничем не хуже по лекарственным свойствам. Вылечить желудок возможно средствами, представленными в таблице.

Список наиболее популярных лекарств

Для восстановления желудка необходим комплексный подход, включающий использование медикаментов разных групп. Использовать возможно жидкость, порошок, таблетки, капсулы, но важно соблюдать строго указанную дозировку. Список часто назначаемых лекарств:

• «Но-шпа»;
• «Смекта»;
• «Лоперамид»;
• «Ондансетрон»;
• «Эспумизан»;
• «Фексофенадин»;
• «Мезим Форте»;
• «Траксолан»;
• «Викаир».

При язвенной болезни в лечебный курс добавляют висмутсодержащие препараты и антибиотики. Эффективными являются «Омепрозол», «Клатромицин», «Амоксициллин», «Кларексид». Препарат на основе висмута «Де-Нол» помогает не только справиться с патогенными микроорганизмами, но и восстановить слизистую оболочку желудка. Когда пациент лечит желудок разными лекарствами, то дополнительно требуется принимать пробиотики, восстанавливающие микрофлору.

etozheludok.ru

Лечение гастрита препаратами: как лечить желудок лекарствами, какие таблетки принимать, список средств

Неправильный рацион, состоящий из острой, жирной, пряной пищи, перекусы на бегу и фастфуды довольно привычное дело для современных людей, которые стараются преуспеть не только в семье, но и построить карьеру и найти время на собственное хобби. Подобное меню с годами приводит к развитию гастрита.

На сегодняшний день в аптеках можно найти ряд медикаментов, которые помогут устранить воспаление слизистой желудка. Очень важно при лечении придерживаться комплексного подхода, что ускорит процесс выздоровления. Подбирать лекарство от гастрита должен только врач!

Подбор лекарств в зависимости от формы и вида гастрита

Какие лекарства могут помочь в борьбе с недугом? Подбирая медикаменты, которые могут помочь в борьбе с гастритом, необходимо учитывать разновидность и форму недуга. Специалисты рекомендуют использовать для терапии несколько видов лекарств с разнообразным принципом воздействия. Как правило, назначаются лекарственные средства позволяющие:

• бороться с причиной недуга;
• защитить слизистую;
• купировать основную симптоматику.

Подобная комбинация способствует не только устранению обострения недуга, но и проведению профилактики дальнейшего развития гастрита. Длительность терапии определяется врачом с учётом тяжести заболевания и индивидуальных особенностей организма. Чем лечить гастрит желудка острой формы? При гастрите острой формы специалист назначает медикаменты, которые способствуют устранению причины патологии.

К данной категории лекарственных средств стоит отнести:

• адсорбенты, блокирующие и выводящие из желудка скопившиеся токсины;
• антигистаминные препараты, блокирующие аллергическую реакцию;
• антибактериальное средство, помогающее устранить инфекцию.

Антациды позволяют устранить повреждение и защитить слизистую желудка. Принимая спазмолитические средства можно быстро справиться с болевыми ощущениями. В случае когда больной страдает от рвоты и тошноты необходимо приобрести прокинетики, действие которых направлено на снятие признаков процесса воспаления и предотвращение дальнейшего его развития.

Если гастрит достиг хронической формы, следует подбирать медикаменты, учитывая уровень кислотности желудка. Повышение кислотности, как правило, может сопровождаться избыточным уровнем соляной кислоты. В данном случае основой терапии должны стать препараты от гастрита и изжоги с повышенным уровнем кислотности.

Антациды и ингибиторы протонного насоса позволяют снизить выработку кислоты и нейтрализовать её. Помимо этого, специалисты назначают приём гастропротекторов, создающих защиту стенкам желудка. Крайне опасен гастрит с пониженным уровнем кислотности. Во время терапии подобной формы недуга используются препараты висмута, прокинетики, желудочный сок и ферменты.

Антациды и ингибиторы протонного насоса позволяют снизить выработку кислоты и нейтрализовать её

В случаях, когда причиной развития хронической формы гастрита становится бактерия Helicobacter pylori, врачи используют терапию трёхкомпонентной системы, суть которой заключается в приёме:

• медикаментов с наличием активного компонента висмута трикалия дицитрата;
• ингибитора протонной помпы;
• антибиотика.

Продолжительность лечения составляет 7–10 дней. Производные нитрофурана могут быть использованы как дополнительные лекарства в ситуации, когда организм поражает устойчивый штамм. Назначать лекарства должен только лечащий врач, так как самостоятельное лечение часто провоцирует обострение недуга. Перед употреблением медикаментов важно изучить побочные эффекты и противопоказания.

Антацидные таблетки

Больным гастритом для лечения назначают антациды, которые рекомендуется принимать после приёма пищи. Эффект лекарства в данном случае будет продолжаться на протяжении 3–4 часов. А если принять таблетку на голодный желудок её действие не будет достигать и 40 минут.

Чтобы повысить эффективность терапии специалист назначает пациенту принимать медикаменты, обладающие обволакивающими свойствами. Подобные таблетки от гастрита желудка дают возможность сформироваться защитному слою в области слизистой органа системы пищеварения. Это способствует снижению степени раздражения стенок желудка от разнообразных воздействий извне.

К наиболее эффективным антацидам стоит отнести:

• Ренни;
• Викалин;
• Маалокс;
• Гевискон;
• Алмагель.

Ренни считается наиболее эффективным медикаментом, обладающим максимально простой системой воздействия. Содержащаяся в желудке соляная кислота после принятия препарата начинает вступать в реакцию с карбонатом магния и кальция, которые входят в состав Ренни. Нейтрализация кислоты наблюдается уже спустя 4–5 минут после приёма. В результате взаимодействия компонентов появляются нейтральные соли и вода, которые покидают организм через почки и кишечник.

Викалин – препарат комбинированного типа, обладающий вяжущим, антацидным, спазмолитическим и антацидным эффектом. Викалин можно принимать только после приёма пищи. Во время тестирования антацида побочных эффектов не наблюдалось. Незначительным недостатком может стать только увеличивающееся количество испражнений в первые сутки после принятия медикамента.

Маалокс – современный антацид, способствующий нейтрализации свободной соляной кислоты и не провоцирующий при этом возникновение вторичной гиперсекреции кислоты. Вследствие повышения уровня рН происходит снижение пептической активности желудочного сока. Также Маалокс считается адсорбентом, обладающим обволакивающим эффектом.

После его приёма воздействие повреждающих факторов на слизистую значительно снижается. Часто назначают при хроническом гастрите.

Гевискон изготовлен на основе гиалуроновой и маннуровой кислоты. Кислоты после взаимодействия с соляной кислотой вызывают развитие химической реакции, которая способствует образованию альгиновой кислоты. защищающей слизистую органа системы пищеварения.

Алмагель назначается в ходе симптоматического лечения недугов пищеварительного тракта, которые сопровождаются повышением кислотности желудочного сока и повышением уровня газообразования. Алмагель может быть назначен как для самостоятельного применения, так и для комбинированной терапии совместно с иными медикаментами при наличии язвы желудка, гастрита и дуоденита.

Альгинаты при лечении гастрита

Воздействие альгинатов схоже с принципом действия антацидов. Взаимодействие составляющих препаратов с соляной кислотой помогают снизить уровень кислотности. В результате подобной реакции образуется гель, направленный на выполнение защитной функции, обволакивающей слизистую.

При не спастической симптоматике рекомендуется использовать анальгетики

Альгинаты используются для терапии гастрита с повышенным уровнем кислотности. Лучше всего применять для терапии лекарства, главным компонентом которых выступает альгинат натрия. Недопустимо применять альгинаты детям, возраст которых не достиг 12 лет, а также лицам с наличием гиперчувствительности и при фенилкетонурии.

Препараты от спазмов в области желудка

Для того чтобы снять болевую симптоматику, возникающую при гастрите, следует воспользоваться анальгетиками и спазмолитиками. Данная группа медикаментов показана при гастрите с пониженным уровнем кислотности. Употреблять их рекомендуется в сочетании с основными препаратами, направленными на лечение недуга. В случае, когда у больного наблюдается повышение уровня кислотности врач, как правило, назначает исключительно антациды.

Спазмолитические средства – основа симптоматической терапии, которая позволяет избавиться от спазмов, улучшить движение пищи по тракту пищеварения. Спустя минуты две после приёма, таблеток боль отступает. Максимально эффективны медикаменты, которые изготовлены на основе папаверина и дротаверина. Папаверин назначается больным, которым показано лечение курсом. Дротаверин отлично справится с разовым купированием симптоматики обострения.

Недопустимо принимать спазмолитики больным, страдающим:

• почечной недостаточностью;
• гиперчувствительностью;
• атриовентрикулярной блокадой.

Помимо этого, в продажу поступают спазмолитические препараты, воздействующие на болевой центр, расположенный в области головного мозга. Подобное воздействие побуждает болевые импульсы, поступающие в кору головного мозга становиться менее интенсивными. Наиболее популярными спазмолитиками данной категории стали Спазмолгон, Спазган, Баралгин.

При не спастической симптоматике рекомендуется использовать анальгетики. Эффективно справится со спазмами в данной ситуации метамизол натрия. Однако перед применением важно ознакомиться с его противопоказаниями. Список анальгетиков, которые часто назначают врачи:

• Анальгин (метамизол натрия) – средство помогает бороться с высокой температурой, спазмами в животе и снимать воспаление. Принимать Анальгин на постоянной основе не рекомендуется, так как он провоцирует изменения в кровеносной системе.
• Анальгин-хинин, изготовленный на основе метамизола натрия и хинина. В то время, как принимаемый первый компонент препарата может помочь устранить боль, хинин способствует нормализации температуры тела.
• Но-шпалгин – французский медикамент, изготовленный на основе дротаверина, кодеина, парацетамола. Благодаря эффективной комбинации препарат замечательно справляется с рядом задач, а именно устраняет температуру, снижает выраженность спазма и значительно ускоряет процесс избавления от боли.

Очень важно принимать спазмолитики и анальгетики в сочетании с гастропротекторами, чтобы уменьшить негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта. Самостоятельный подбор медикаментов противопоказан! Медикаментозное лечение должно быть основано только на рекомендациях врача!

Рекомендуется при терапии гастрита принимать производные простагландина в случаях, когда причиной возникновения недуга становится продолжительное употребление противовоспалительного средства, относящегося к нестероидному типу

Гастропротекторы

Для лечения гастрита врачи используют гастропротекторы, которые способствуют защите слизистой желудка благодаря формированию тонкой плёнки на поверхности оболочки органа системы пищеварения. Целесообразно использовать гастропротекторы в случаях, когда повышается риск разрушений стенок желудка соляной кислотой.

Данная группа медикаментов изготовлена на основе трикалия дицитата. Лекарства помимо защитных свойств наделены антибактериальными свойствами. Продолжительность курса лечения разрабатывается лечащим врачом индивидуально, однако не должна превышать 60 дней. Недопустимо принимать гастропротекторы во время беременности и кормления грудью, при наличии гиперчувствительности и почечных недугов.

Лучшими гастропротекторами для лечения недуга на сегодняшний день стали:

Как принимать Де-нол при гастрите?

• Де-нол, обладающий протективными свойствами, сочетающимися с высоким уровнем активности к патологическим бактериям хеликобактер пилори. Де-нол способствует образованию плёнки в слизистой желудка и отлично снимает симптомы желудочной болезни. Подобная механическая защита обладает наибольшей активностью в области локализаций язвенных поражений. Больные, которые пьют лекарство, отметили его высокую эффективность. Компоненты, помогающие вылечить гастрит, эффективно справляются со своей задачей.
• Сукралфат, основанный на соли алюминия и сахарозе. Составляющие, вступая в реакцию с соляной кислотой в желудочно-кишечном тракте (ЖКТ), образуют защитный полимер повышенной стойкости. Недопустимо пить гастропротекторы в сочетании с антацидами и в случаях понижения кислотности желудочного сока. Если не соблюдать данные рекомендации можно нарушить целостность полимерной плёнки. Больные оставляют хорошие отзывы о лечении данным препаратом. С его помощью можно побороть не только диффузный гастрит, но и язву.

Лечение препаратами, подобранными самостоятельно, может навредить здоровью!

Производные простагландинов

Группа гастропротекторов включает в себя также производные простагландинов. В данную категорию лекарств входят медикаменты, изготовленные на основе мизопростола. Приём подобных препаратов помогает повысить иммунитет слизистой органа системы пищеварения и улучшить её защитные свойства.

Рекомендуется при терапии гастрита принимать производные простагландина в случаях, когда причиной возникновения недуга становится продолжительное употребление противовоспалительного средства, относящегося к нестероидному типу. Достаточно часто гастрит может развиваться на фоне длительного лечения таким лекарственным препаратом, как:

• Парацетамол;
• Аспирин;
• Тромбоасс.

Принимая производные простагландина нужно быть готовым к появлению диареи. Употребление препаратов, изготовленных на основе мизопростола целесообразно при терапии медикаментозного и химического гастрита. В результате попадания медикамента в организм происходят следующие изменения положительного характера: повышается выработка муцина, снижается секреция соляной кислоты, повышается активность циркуляции крови, улучшается восстановительная функция клеток.

Препараты антибактериального типа

Какие лекарства ещё нужно пить при гастрите? В случае, когда гастрит развивается на фоне хеликобактерной инфекции необходимо включить в схему лечения приём антибактериальных препаратов, которые не способны терять собственные свойства, попадая в кислую среду желудка. Специалисты отдают предпочтение таким антибактериальным препаратам, как:

• Фуразолидон;
• Метронидазол;
• Амоксиклав;
• Амоксициллин;
• Кларитромицин.

К перечисленным медикаментам важно добавить приём пробиотиков, так как антибактериальные средства нарушают микрофлору желудка. Перечисленные лекарства необходимы больным, которые страдают от пониженного уровня кислотности. В данном случае значительно повышается их активность по отношению к возбудителю недуга.

Перед употреблением любого из вышеперечисленных лекарств необходимо ознакомиться с противопоказаниями и побочными эффектами. Недопустимо употреблять антибактериальные медикаменты лицам с наличием аллергии, поллиноза, астмы, лимфолейкоза.

Ингибиторы протонной помпы

Блокаторы отлично помогут устранить ряд симптомов, таких как изжога и неприятная горьковатая отрыжка. Терапия ингибиторами протонной помпы показана лицам с наличием повышенного уровня соляной кислоты. Наиболее эффективными ингибиторами протонной помпы, используемыми в лечебной цели стали:

• Промез – лучшее средство, устраняющее симптомы недуга;
• Золиспан;
• Омепразол.

Терапия ингибиторами протонной помпы показана лицам с наличием повышенного уровня соляной кислоты

Огромное количество препаратов, которые рекомендуются для лечения гастрита можно найти в любой аптечной сети. Самое главное не заниматься самолечением, а обратиться за консультацией к лечащему врачу, который проанализирует состояние больного и, согласно данным проведенных обследований, назначит качественное лечения и распишет подробную схему.

Индивидуально подобранная терапия позволит быстро восстановить здоровье. Кроме того, можно для лечения использовать сокотерапию. Какой сок можно при желудочной болезни? При пониженной кислотности лучше отдать предпочтение томатному соку, а при повышенной – картофельному. Есть дома необходимо только те продукты, которые разрешит врач. Особенно это касается тех пациентов, которые болеют хеликобактером.

medboli.ru

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Данный препарат относят к группе комплексных фитопрепаратов, оказывающих влияние на работу пищеварительной системы и органов ЖКТ.

Основными активными компонентами являются настойки на спирту валерианы, полыни, красавки.

Действие обусловлено полезными микроэлементами, которые входят в состав, в частности, эфирные масла, стероиды, стахидрин, леопурин, флавоноиды, борнеол, кверцетин, сапонины, аскорбиновую и валериановую кислоты, алкалоиды (в составе красавки), горечи, минеральные соли, другие вещества.

Пероральное применение препарата способствует положительному влиянию на состояние пищеварительной системы. Оказывает обезболивающее действие при гастрите.

Способствует нормализации работы желудка, увеличивает выделение желудочных соков, улучшая пищеварение.

Состав и форма выпуска

Основные активные компоненты: экстракты валерианы, полыни, красавки (белладонны).

Вспомогательные компоненты: этанол 40% или 70%.

Производится в форме таблеток. В 1 таблетке препарата содержится:

— 0,015 г валерианы;

— 0,012 г полыни;

— 0,01 г красавки.

Показания

Данный препарат применяется в качестве препарата, применяемого при комплексном лечении состояний, связанных с нарушением работы пищеварительной системы.

В частности, применяют при:

— гастралгии, неязвенной диспепсии;

— хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка;

— дискинезии желчевыводящих путей по гиперкинетическому типу.

Противопоказания

Рассматриваемое лекарственное средство противопоказано применять в случаях, когда у пациента имеется выраженная гиперчувствительность (аллергия) к основному или к одному из вспомогательных компонентов.

Также противопоказано применение при:

— заболеваниях ЖКТ с непроходимостью, повышенной желудочной секрецией;

— язве желудка и двенадцатиперстной кишки, рефлюкс-эзофагите;

— желчнокаменной болезни;

— задержке мочи;

— заболеваниях ССС, при которых увеличение частоты сердечных сокращений нежелательно, в частности при аритмии, тахикардии, сердечной недостаточности, ИБС, митральном стенозе, тяжелой артериальной гипертензии;

— глаукоме, эпилепсии, депрессии;

— бронхиальной астме, спазмах, тиреотоксикозе, кровотечений.

При совместном применении с алкогольными напитками, а также успокоительными, обезболивающими и спазмолитическими препаратами усиливает действие последних.

В педиатрии может применяться с 12-летнего возраста.

Применение при беременности и кормлении грудью

Данный препарат противопоказано применять в лечении беременных женщин и женщин в период лактации (только в случае крайней необходимости).

Способ применения и дозы

Дозировку, схемы и длительность лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке, в зависимости от характера и течения заболевания.

Взрослые и дети старше 12 лет принимают внутрь по 15-30 капель с небольшим количеством кипяченой воды 3-4 раза в день за полчаса до еды.

Продолжительность лечения определяется врачом индивидуально — в зависимости от клинического эффекта, характера комплексной терапии и переносимости препарата.

Не следует превышать рекомендованную дозировку в процессе терапии.

Следует проконсультироваться с врачом, если симптомы заболевания не исчезли во время применения лекарственного средства в течение двух недель дней или наблюдаются побочные реакции, не указанные в инструкции по медицинскому применению лекарственного средства.

Передозировка

Передозировка может вызвать:

— вялость, сонливость, слабость, усталость, потерю сознания;

— тахикардию, утомляемость;

— сонливость, головокружение, головную боль.

— тремор, гипертермию;

— подавление дыхательного и сосудистого центров.

Лечение – симптоматическое. Применение препарата следует в этом случае отменить, промыть желудок и принять сорбенты.

Побочные эффекты

Могут возникнуть побочные реакции. В этом случае возможны такие реакции, как:

— тахикардия, аритмия;

— сонливость, угнетение эмоций, депрессия, снижение работоспособности, головная боль, мышечная слабость;

— бронхоспазм;

— диспепсические явления – тошнота, рвота, сухость во рту;

— аллергические реакции, сыпь, зуд, аллергическая крапивница;

— задержка мочеиспускания;

— приливы, дизартрия;

— расширение зрачков, фотофобия;

— образование вязкой мокроты.

Условия и сроки хранения

Срок годности – 3 года от даты изготовления, указанной на упаковке.

Температура хранения не должна быть выше 25°С.

www.obozrevatel.com

Лекарства для желудка: противоязвенные препараты

Многие страдают от различных болезней желудка. В аптеках часто просят предложить что-либо эффективное для желудка. Лучше принимать препараты, назначенные специалистом. Только так вы будете знать, что купленные вами лекарства для желудка действительно помогут. Рассмотрим детальней все препараты для лечения желудка.

 

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

  

Группы препаратов для лечения желудка

Когда желудок больной специалисты могут порекомендовать средства для желудка из следующих групп медикаментов:

• сорбенты;
• анальгетики;
• антибактериальные средства;
• спазмолитики;
• препараты, снижающие выделение желудочного сока;
• ферменты;
• медикаменты, повышающие секреторную функцию.

Чтобы вылечить желудок, специалист подберет конкретные медикаменты из вышеуказанных групп препаратов. Подобрать подходящий препарат для опытного врача не составит никакой сложности. Из каждой группы лекарств специалист подберет подходящее именно в вашем случае. Очень часто препараты с различными названиями имеют в своем составе один основной компонент и множество вспомогательных.

Например, «Омепразол» выпускается с различной цветовой гаммой (розовые, коричневые, кофейные). В составе препарата имеются различные добавки:

• тальк;
• диоксид титана;
• парафин;
• стеарил фумарат натрия;
• сахар;
• оксид железа;
• метилцеллюлоза микрокристаллическая;
• полисорбат;
• метакриловая кислота.

Препараты для кишечника обычно покрыты защитным слоем, который необходим для того, чтобы препарат не растворялся соляной кислотой. Всасывание таких медикаментов происходит внутри двенадцатиперстной кишки. Чтобы принимаемый препарат для желудка не оказывал негативного влияния на процесс пищеварения, дозировка медикамента должна контролироваться специалистом.

Средства от боли в желудке

При болях внутри желудка врачи часто рекомендуют принимать нижеуказанные медикаменты:

1. «Но-шпа».
2. «Маалокс».
3. «Мезим».
4. «Омепразол».

Рассмотрим более подробно каждый из указанных препаратов.

«Но-шпа». Средство относится к спазмолитикам. Его действие направлено на расслабление гладкой мускулатуры. Препарат способен устранять сужение кишечника, устранять боли, которые спровоцированы спазмами гладких мышц. Препарат должен приниматься строго в соответствии с дозировкой. При беременности препарат не следует употреблять без рекомендаций специалиста, ведь он может слишком расслабить тонус матки.

«Омепразол». Это средство относится к блокаторам протонного насоса желудка. Ему под силу значительно подавлять секрецию желудка. Передозировка данного средства может вызвать следующие побочные эффекты: застойные явления, ухудшение аппетита.

Омез используют при наличии в организме хеликобактер пилори, который предпочитает кислую среду. Медикамент создает внутри желудка слабокислую среду, он способствует метаболизму антибиотиков.

Специалисты рекомендуют принимать «Омепразол» при наличии следующих болезней:

• рефлюкс-гастрит;
• язва;
• язвенные дефекты (стрессовые).

Также показанием к применению является прием противовоспалительных средств.

«Мезим». Данное средство рекомендовано принимать в случае нарушения функционирования ЖКТ. Ферменты, которые присутствуют в этих таблетках значительно облегчают работу поджелудочной железы. Они устраняют боли эпигастрия, снимают вздутие кишечника. Препарат рекомендован при рефлюкс-гастрите, который возникает вследствие заброса желчи.

«Маалокс». Эти таблетки оказывают практически такой же эффект, как и «Мезим». Рекомендовано использовать при постоянной диспепсии.

Препараты, помогающие от гастрита

Развитие гастрита приносит болеющему массу проблем. Хорошо, что в аптеках очень много препаратов, которые помогут от гастрита желудка. При гастрите желудка воспалительный процесс локализуется на слизистой оболочке желудка. Если же развивается дуоденит, очаг поражения локализуется на слизистой двенадцатиперстной кишки.

Вышеуказанные патологии вызывают у болеющего в первую очередь боль, а также такие признаки: вздутие живота, неприятная отрыжка, рвота, чувство дискомфорта, тошнота, снижение аппетита. Для устранения таких неприятных признаков болезни можно принимать нижеуказанные лекарства от гастрита:

1. «Альмагель А». Он способствует снижение кислотности желудочного сока, предотвращает дальнейшее раздражение слизистой.
2. «Викаир». Устраняет симптомы воспаления, обволакивает слизистую оболочку.
3. «Альмагель Нео». снижает кислотность сока желудка, газообразование.

Подобные действия оказывают многие медикаменты. Укажем примерный список:

1. «Омепразол».
2. «Маалокс».
3. «Алюмаг».
4. «Ранитидин».
5. «Гастрофарм».
6. «Гастрацид».

Лечить болезни желудка, сопровождающиеся повышенной/нормальной кислотностью, можно указанными выше препаратами. Они помогут снять боли. При пониженной кислотности специалисты обычно рекомендуют воспользоваться такими медикаментами:

1. «Левокарнитин».
2. «Метоклопрамид».

При гастрите очень часто наблюдается нарушение функционирования печени, желчного пузыря. По этой причине специалисты назначают медикаменты, благодаря которым выделяются ферменты, способствующие правильной работе указанных органов. Среди них:

1. «Панзинорм».
2. «Фестал».

Чем лечить воспаления желудка решать вам, но следует придерживаться рекомендаций специалиста. Советы знакомых могут усугубить ситуацию.

Препараты, используемые в терапии язвы

Такая болезнь желудка, как язва считается очень опасной. Врачи акцентируют внимание пациентов на том, что при обнаружении этой патологии нужен обязательный контроль, лечение медикаментами. Опасность язвы представлена прободением стенки желудка, а также следующие за этим перитонит, сепсис.

Полечить болезнь удастся не народными средствами, а медикаментами, оказывающими антибактериальное действие (для устранения хеликобактер пилори):

1. «Оксациллин».
2. «Фуразолидон».

Также специалисты назначают препараты из второй группы, которые направлены на регулировку кислотности. Для регуляции кислотности обычно назначают:

1. «Маалокс».
2. «Роксатидин».
3. «Омепразол».
4. «Фосфалюгель».
5. «Гастал».
6. «Альмагель».

Из антисекреторных препаратов нового поколения врач может порекомендовать «Париет».

Прокинетики лечащий врач назначает для ускорения переработки пищи внутри желудочно-кишечного тракта. Препараты данной группы способствуют скорейшему выведению из организма непереваренных остатков. Они помогают устранить сильные рвоты, чувство тошноты. Какие средства из этой группы может посоветовать специалист? Это:

1. «Ганатон».
2. «Мотилиум».
3. «Координакс».

Также в терапии язвы желудка нужны спазмолитики. Медикаменты из данной группы просто необходимы при язве. Ведь переносить сильные приступы боли, которые сопровождают болезнь, вытерпеть просто невозможно. Принятый спазмолитик поможет расслабить гладкую мускулатуру, снять приступ тянущей, острой боли. Наиболее популярной средство – «Но-шпа». Таблетка этого медикамента содержит дротаверина гидрохлорид (40 мг). Более дешевым аналогом этого средства выступает «Дротаверин». Также из группы спазмолитиков могут быть назначены:

1. «Бендазол».
2. «Папаверин».
3. «Бенциклан».

Также в зависимости от особенностей развития болезни врач может назначать препараты висмута:

1. «Викаир».
2. «Викалин».

Еще могут понадобиться антибактериальные препараты:

1. «Кларитромицин».
2. «Тетрациклин».
3. «Амоксициллин».

Из антибиотиков могут быть назначены:

1. «Пилобакт Нео».
2. «Ампициллин».

Перед обострением болезни можно выпить на ночь «Квамател», «Ранитидин».

Лечение расстройств желудка

Лечить расстройство желудка рекомендовано комплексно. Особое внимание специалисты обращают на восполнении организмом жидкости, которую он теряет при диарее. С этой целью обычно применяют:

1. «Регидрон».
2. «Глюкосолан».
3. «Цитроглюкосолан».

После восстановления жидкости в организме нужно заняться выведением токсинов, спровоцировавших расстройство пищеварения. Здесь понадобятся сорбенты:

1. «Смекта».
2. «Венте».
3. «Уголь активированный».
4. «Каолин».
5. «Де-нол».

После этого следует позаботиться о снижении желудочной секреции. Для этого нужно принять специальные медикаменты, которые снижают желудочную секрецию. Затем назначают ферменты. Ферменты необходимы для восстановления функции всасывания, нарушенной расстройством работы желудка. Из этой группы медикаментов обычно назначают:

1. «Панкреатин».
2. «Мезим-форте».
3. «Панцитрат».

При метеоризме, а также для улучшения пищеварения можно принять «Энзим». Он показан также при таких патологиях, как язвенный колит, хронический панкреатит, синдром раздраженного толстого кишечника.

Также укажем препараты, которые помогут справиться с детскими коликами:

1. «Плантекс».
2. «Саб симплекс».

Беременным, при наличии сильного токсикоза, который проявляется в тошноте, рвоте, специалист может порекомендовать «Церукал».

Вопрос о том, какое лекарство от желудка принимать, решить самому сложно. Здесь нужна консультация специалиста. Наиболее эффективное для желудка лекарство может назначить лишь специалист, который изучит все особенности вашего случая.

gastrosapiens.ru

симптомы несварения и функционального расстройства в 2-3 года у новорожденных и детей

Различные проблемы с пищеварением могут встречаться у малышей в разном возрасте. Такие пищевые расстройства у ребенка по-настоящему пугают мамочку. Многие родители затрудняются с тем, что предпринять в таких случаях. Лечить несварение желудка у малышей следует совсем иначе, чем у взрослых.

Что вызывает?

Наиболее часто данное функциональное расстройство встречается у малышей в первый год после рождения. Пищеварительная система новорожденного малыша еще очень чувствительна к различным новым продуктам. Неправильное лечение может привести к различным хроническим заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта.

Причиной, которая приводит к несварению, для грудничка часто становится введение в рацион питания новых прикормов. Дети, которые при рождении имеют врожденные дефекты в строении органов пищеварительной системы или рожденные раньше положенного срока, как правило, намного чаще страдают пищевыми расстройствами.

При введении новых прикормов малышу в течение 1 года жизни старайтесь не комбинировать все продукты в один в прием пищи. Например, сочетание мясного и фруктового пюре может привести к расстройству желудка у малыша. Следует давать такие продукты в разное время кормления.

У малышей в возрасте 2 года часто встречается нарушение стула и расстройство желудка в результате различных вирусных инфекций.

Вирусы, попадая в организм, вызывают выраженную интоксикацию и приводят к развитию сильной диареи.

Наиболее часто в 3 года малыши заражаются ротавирусной инфекцией. В этом случае у них возникают сильные боли в животе и появляется многократный жидкий стул. Лечение ротавирусной инфекции проводится симптоматически.

У малышей более старшего возраста к расстройству желудка часто приводит нарушение правил личной гигиены. Патогенные микробы попадают на руки во время игр на улице или посещения туалета. Если ребенок забывает хорошо мыть руки перед едой или после посещения туалетной комнаты, то он также легко может подхватить болезнь.

Согласно статистике, школьники чаще всего страдают от расстройств желудка после употребления плохо вымытых овощей и фруктов. Такие продукты являются настоящей биологической бомбой для детского организма.

Недостаточная обработка фруктов и овощей способствует сохранению болезнетворных бактерий, которые при попадании в организм в короткий срок могут вызвать нарушения пищеварения у малышей.

Основные симптомы расстройства желудка

Разнообразные причины, воздействующие на органы желудочно-кишечного тракта, приводят к развитию сильного воспалительного процесса и нарушению правильного функционирования органов. Обычно такая реакция происходит в течение нескольких часов с момента попадания провоцирующего продукта в детский организм.

Начавшийся воспалительный процесс приводит к появлению характерных проявлений болезни:

• Болезненность в подложечной области и по всему животу. Болевой синдром может менять свою интенсивность. Последующие приемы пищи только усугубляют ситуацию. Боль бывает умеренной интенсивности, тянущего характера. В ряде случаев наблюдаются колики.

• Тошнота и рвота. Ребенка тошнит практически постоянно. Облегчение приносит только употребление лекарственных противорвотных средств и сорбентов. Рвота бывает съеденным содержимым, многократной. После нее ребенок обычно чувствует некоторое улучшение самочувствия.

• Жидкий стул. Обычно он частый, с очень неприятным кислым запахом. В кальных массах присутствуют многочисленные, непереваренные остатки пищи. Чем более обильный стул, тем больше жидкости и электролитов теряет ребенок. Это приводит к ухудшению самочувствия и нарастанию общей слабости.

• Плохое состояние. Обычно дети становятся очень вялыми. У них снижается или полностью отсутствует аппетит. Любое прикосновение к животу может усилить болевой синдром. Дети могут всхлипывать, а при сильной боли — даже плакать. При выраженных симптомах потери электролитов малыши постоянно хотят спать. Груднички отказываются от грудных кормлений.

• Повышение температуры. Встречается при возникновении расстройства желудка в связи с заражением вирусами. При вирусных инфекциях температура тела повышается до 38-38,5 градусов. Малыш может чувствовать постоянную жажду, теряет в весе. Часто присутствует лихорадка.

Как лечить?

При возникновении первых симптомов расстройства желудка обязательно покажите малыша педиатру. Осмотр врача нужен для исключения опасных заболеваний, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства — за сходными симптомами может прятаться аппендицит.

Если детский доктор не выявил при осмотре никаких опасных хирургических заболеваний и подтвердил наличие функционального расстройства, то в таком случае назначается симптоматическое лечение. Все препараты, которые назначаются малышам, обязательно должны быть выписаны с учетом возраста.

Все лекарства, которые назначаются при расстройстве желудка, можно разделить на несколько групп:

• Сорбенты. Применяются для устранения токсичных продуктов обмена, которые образуются при воспалении, а также с целью нормализации стула. Обычно малышам назначают: «Энтеросгель», «Смекту», активированный уголь. Применять эти лекарственные средства следует 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. Обычно на второй день приема наблюдается положительный эффект. Такие препараты отлично переносятся и практически не вызывают побочных действий.

• Спазмолитики. Их можно принять при болях. Обычно применяются только по назначению лечащего врача. Самостоятельно назначение и употребление таких средств может привести к выраженному снижению артериального давления и даже усугублению течения болезни.

• Симптоматические. Применяются для устранения сопутствующих симптомов, встречающихся при расстройстве желудка. К ним можно отнести протирвотные средства, а также препараты, нормализующие моторику. Обычно назначаются малышам старше двух лет.

Во время пищевого расстройства обязательно давайте ребенку достаточное количество жидкости.

Врачи рекомендуют использовать для этого морсы или компоты, приготовленные из различных высушенных ягод или плодов. Также подойдут разбавленные водой фруктовые соки.

В тяжелых случаях при выраженной диарее требуется назначение оральной регидратации. Для этого применяются водно-электролитные составы.

Грудничкам на время первых пары суток болезни следует ограничить вводимые прикормы. Грудное вскармливание прекращать не стоит. Малышу обязательно нужно предлагать остуженную до комнатной температуры кипяченную воду. Кормить ребенка следует по требованию. В первые сутки болезни малыш может отказываться от груди и кушать намного меньше. Этот симптом пройдет после нормализации самочувствия.

Во время расстройства желудка можно есть хорошо разваренные каши, приготовленные на воде. Молочные продукты следует отложить до полного выздоровления малыша. Фруктовые или овощные пюре в первые дни болезни могут усугубить состояние и привести к более учащенному стулу. В первые сутки врачи рекомендуют снизить общее количество предлагаемой ребенку пищи. Не стоит перегружать воспаленный желудочно-кишечный тракт излишним количеством продуктов.

Профилактика

Профилактические меры помогут снизить вероятность развития расстройства желудка у вашего малыша. Регулярное соблюдение простых правил позволит сохранить органы желудочно-кишечного тракта в здоровом состоянии.

В целях профилактики можно воспользоваться следующими советами:

• Внимательно контролируйте все, что кушает ваш ребенок. Все продукты должны быть свежими.

• Грудничкам не следует вводить большое количество новых продуктов или смешивать сразу все возможные виды прикорма в один прием пищи.

• Внимательно следите, как ребенок соблюдает правила личной гигиены, особенно малыши до 4-5 лет. Объясняйте малышу и показывайте на собственном примере, что после каждого посещения туалета,по приходу домой с улицы и после общественного транспорта обязательно нужно мыть руки с мылом.

• Вводите в рацион малыша новые незнакомые продукты с большой осторожностью.

При возникновении первых симптомов нарушения пищеварения у малышей е стоит паниковать!

Любое расстройство желудка хорошо лечится. Малыш, как правило, достаточно быстро восстанавливается и выздоравливает. Профилактика желудочных расстройств помогает предотвратить развитие неблагоприятных симптомов в дальнейшем.

Подробнее о растройстве желудка у детей вы узнаете из следующего видео.

Диспепсия у детей: причины, признаки, симптомы, лечение

Диспепсия у детей – довольно распространённое заболевание, характеризующееся нарушением процесса пищеварения. Зачастую такой недуг диагностируется у детей на первом году жизни, а тяжесть протекания напрямую зависит от количества употребляемой пищи. Это обусловлено тем, что не всегда объёмы потребляемой пищи соответствуют возможностям ЖКТ. Существует несколько разновидностей такого синдрома у детей – простая и токсическая. В первом случае нарушается функционирование органов ЖКТ, во втором – наблюдается нарушение обмена веществ.

Причин возникновения такого расстройства у малышей несколько – незрелость органов пищеварительной системы, резкий переход на искусственное питание, введение в рацион ребёнка новых продуктов. Но некоторые специалисты считают, что предрасполагающими факторами к возникновению могут служить генетическая предрасположенность или недостаточная выработка ферментов.

Такое заболевание у детей проявляется характерными симптомами – сильной болезненностью в области живота, жалобами на переполнение желудка, ранним насыщением, тошной и рвотой, диареей, которая может сменяться запорами, а также возникновением изжоги и отрыжки.

Диагностические мероприятия диспептического синдрома включают в себя проведение лабораторных анализов кала и крови, а также инструментальные обследования, среди которых УЗИ и ЭГДС. Все эти процедуры необходимы для того, чтобы найти причину недуга. Лечение болезни зависит от результатов диагностики и типа протекания. При простой диспепсии терапия заключается в отмене того продукта, который вызвал расстройство, и приёме медикаментов, снижающих проявление характерных признаков. При токсической форме необходимо лечение в условиях медицинского учреждения, поскольку может понадобиться переливание плазмы, внутривенное введение медикаментов и приём антибиотиков.

Существует несколько групп факторов, которые влияют на появление диспептического синдрома. Они зависят от возрастной категории ребёнка. Таким образом, причинами формирования диспепсии у детей раннего возраста являются:

• нерациональное или нерегулярное кормление малыша;
• частое перекармливание ребёнка;
• раннее и неграмотное введение прикорма грудничку;
• введение в рацион продуктов или блюд, не соответствующих возрасту;
• недостаточная выработка полезных кишечных бактерий;
• несоблюдение установленной диеты женщиной при грудном вскармливании;
• дефекты пищеварительных ферментов – это наследственное расстройство, во время которого развиваются заболевания, связанные с обменом веществ;
• перегревание организма ребёнка.

Причины возникновения и развития синдрома у детей старшего возраста:

• неправильное питание – преобладание в той или иной группы питательных веществ, например, только жиров или углеводов;
• употребление в пищу некачественных продуктов;
• повышенная секреция соляной кислоты в желудке при его воспалении – гастрите;
• приём некоторых медикаментов, например, антибиотиков или гормональных веществ;
• продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
• острая интоксикация – при отравлениях продуктами или при инфекционных и гнойных заболеваниях;
• нарушение продвижения пищи вследствие неправильной моторики органов ЖКТ.

Причины формирования диспепсии у детей

Ярко выраженный диспептический синдром у ребёнка требует немедленного лечения, поскольку длительно протекающее заболевание может стать причиной возникновения серьёзных осложнений.

Медицине известно два основных типа заболевания:

• простая форма – характеризуется поражением только органов пищеварительной системы;
• токсическая – представляет собой намного большую опасность, потому что происходит нарушение обмена веществ. Симптомы при такой форме ярко выражены и проходят на протяжении долгого времени.

Кроме этого, диспептический синдром делится в зависимости от погрешностей питания и причин возникновения. Таким образом, болезнь делится на:

• бродильную – формируется на основе приёма в пищу большого количества углеводов. Например, кваса и пива, бобовых и фруктов, капусты и хлеба;
• гнилостную – преобладание в пище белка, по причине употребления большого количества мяса и яиц;
• жировую – чрезмерное поступление в организм жиров.

Классификация заболевания по мере проявления характерных симптомов синдрома у детей:

• язвенноподобная – выражается сильными болями в желудке, которые проходят после употребления пищи. Терапия проводится путём приёма лекарственных препаратов;
• рефлюксоподобная – наблюдается появление отрыжки, изжоги и вздутие живота;
• дискинетическая – выражается возникновением дискомфорта в животе, который усиливается после приёма пищи, и повышенным выделением газов;
• неспецифическая.

Также есть несколько других классификаций, но они наиболее характерны для взрослых людей.

Клиническое проявление диспептического синдрома у новорождённых и детей старшего возраста начинается с выражения простой формы недуга, которая характеризуется следующими симптомами:

• запорами, которые позже сменяются диареей. Частота опорожнения может составлять более пяти раз в сутки;
• наличие в каловых массах слизи и характерных комочков, которые могут иметь белый, жёлтый или зелёный оттенок;
• увеличением объёмов живота;
• повышенным газоотделением;
• быстрым насыщением;
• снижением или полным отсутствием аппетита;
• возникновением кишечных колик;
• отрыжкой.

Продолжительность протекания такой формы недуга составляет примерно одну неделю. Если за это время не начать лечение, развивается более тяжёлая форма болезни – токсическая. При этом наблюдается выражение таких симптомов, как:

• значительное повышение показателей температуры тела, вплоть до лихорадочного состояния;
• постоянная тошнота и частая рвота;
• диарея – частота опорожнения достигает двадцати раз в сутки;
• сильное обезвоживание;
• западание большого родничка у новорождённых;
• значительное снижение массы тела;
• снижение проявления рефлексов;
• отсутствие интереса к новым игрушкам или людям;
• припадки судорог.

Симптомы диспепсии у детей

Токсическая форма синдрома может стать причиной нарушения сознания, развития коматозного состояния и смерти детей раннего возраста.

Диагностика диспепсии у детей включает в себя целый комплекс средств, и состоит из обследования педиатром и детским гастроэнтерологом, лабораторных исследований и инструментальных обследований.

Прежде всего, врачу необходимо ознакомиться с историей болезни пациента и его ближайших родственников. Это необходимо для того, чтобы исключить или подтвердить генетические факторы возникновения болезни. После чего специалисту необходимо выяснить первое время, интенсивность и продолжительность проявления симптомов. Затем проводится тщательный осмотр.

Лабораторные исследования включают в себя:

• осуществление общего и биохимического анализа крови – что поможет выявить поражения внутренних органов и признаки наличия воспалительного процесса;
• изучение каловых масс – для определения в них частичек крови и слизи, а также остатков непереваренной пищи, жира или яиц паразитов.

К инструментальным методикам диагностики относят:

• тест на кислотность;
• ЭГДС – процедура, во время которой специалист осматривает внутреннюю поверхность органов пищеварительной системы при помощи специального инструмента. При этом необходимо обязательное проведение биопсии;
• определение кислотности в желудке;
• дыхательная диагностика – необходима для обнаружения бактерии Хеликобактер пилори;
• УЗИ органов брюшной полости;
• колоноскопию;
• рентгенографию с применением контрастного вещества;
• определение моторики желудка и кишечника;
• КТ;
• манометрию – проводят для оценки двигательной функции пищевода;
• зондирование – желудочное или дуоденальное.

Кроме этого, необходимы дополнительные консультации детского невролога и психолога поскольку такое заболевание довольно часто сопровождается нарушениями со стороны нервной системы.

После обнаружения характерных симптомов недуга и проведения диагностики, для лечения болезни у детей применяют медикаментозную и немедикаментозную терапию.

Немедикаментозное лечение состоит из:

• ограничения приёма пищи — на протяжении шести часов давать только жидкость. В дальнейшем соблюдать правила питания согласно возрастной группе ребёнка;
• осуществления массажных движений на животе, по часовой стрелке;
• ходьбы с малышом, после того как он поел. На протяжении двадцати минут обеспечить ему вертикальное положение;
• исключения чрезмерно плотного пеленания;
• регулирования рациона у детей старшего возраста и подростков;
• полного исключения переедания.

Медикаментозное лечение диспепсии заключается в приёме лекарственных препаратов, направленных на устранение признаков болезни. Пациентам зачастую назначают – обезболивающие вещества, блокаторы протонной помпы, препараты для снижения кислотности, ферментные вещества, которые нормализуют процесс пищеварения. Помимо этого, необходимо посещение психотерапевта и приём психотропных препаратов.

Лечение диспепсии у детей

Тяжёлые формы диспепсии у детей устраняются в условиях медицинского учреждения. В таких случаях терапия включает в себя – переливание плазмы, введение плазмозаменяющих или солевых растворов. Могут понадобиться внутривенные инъекции препаратов, направленных на ликвидацию симптомов и заболевания, которое вызвало этот недуг.

Профилактические мероприятия от такого расстройства заключаются в выполнении несложных правил:

• соблюдения рационального и сбалансированного питания, согласно возрасту ребёнка;
• полного исключения перееданий, употребления в пищу некачественных продуктов и фастфуда;
• ведения здорового образа жизни – для подростков;
• регулярного выполнения умеренных физических нагрузок;
• соблюдения гигиены перед приёмом пищи;
• регулярного посещения педиатра, не менее одного раза в год.

В большинстве случаев диспепсия у детей имеет благоприятный прогноз, заканчивается полным выздоровлением и не влечёт осложнений. Но при несвоевременно начатом лечении прогноз не такой утешительный. Может развиться токсическая форма недуга, которая может повлечь за собой кому или смерть.

симптомы и лечение несварения желудка

Диспепсия у детей – несварение желудка, функциональное расстройство пищеварения на фоне хронической ферментной недостаточности или неправильного питания.

Срыгивание, нарушение стула, боли в области живота, колики, повышенное газообразование – эти симптомы указывают на функциональную диспепсию у детей раннего возраста. Организм грудничка особенно подвержен несварению желудка.

Повышенную склонность к диспепсии у новорожденных и детей до года формируют:

• Недостаточное количество вырабатываемого желудочного сока;
• Пониженная концентрация кислот, необходимых для расщепления поступающей в желудок пищи;
• Незрелость кишечной микрофлоры, помогающей усваивать питательные вещества.

Чтобы помочь малышу с диспепсией, необходимо знать о видах заболевания, причинах, способах профилактики и лечения.

Простая

Простая диспепсия у новорожденных может быть вызвана несколькими факторами:

• Нарушение режима кормления. Слишком частое прикладывание к груди приводит к тому, что малыш получает большее количество молока, чем способен переварить его желудок. В результате, излишки отторгаются организмом, происходит срыгивание или рвота, жидкий стул.
• Переход на другую молочную смесь. Организм младенца чутко реагирует на незначительное изменение рецептуры заменителя грудного молока. Чтобы избежать диспепсии, малыша следует кормить смесями одного производителя.
• Нарушение диеты кормящей матерью. Ккопчености, маринады, грибы, острые приправы, лекарственные препараты вызывают у малыша реакцию в виде диспепсического синдрома.
• Не соответствующий возрасту состав пищи. Прикорм был введен слишком рано или предложен малышу большими порциями. Еще хуже, если одновременно было предложено два новых продукта – причину возникновения диспепсии установить будет сложнее.

Алиментарная

Алиментарная диспепсия у грудничка возникает в результате приёма неподходящей пищи. Кроме количественного и качественного соответствия нормам употребляемых продуктов и блюд, необходимо, чтобы их состав был сбалансирован. Переизбыток отдельных питательных веществ также способен вызвать алиментарное несварение желудка.

Бродильная

Риску возникновения бродильной диспепсии наиболее подвержены любители сладостей. При избытке поступающих с пищей углеводов в толстом кишечнике усиливается размножение микроорганизмов, ответственных за брожение. Основной симптом бродильной диспепсии у грудничка – жидкий стул с характерным запахом.

Гнилостная

Гнилостная диспепсия у детей раннего возраста является следствием чрезмерного употребления белковой пищи. Если в кишечнике для полноценного ее усвоения недостаточно ферментов, непереваренная пища подвергается гниению. Появляется диарея, кал имеет гнилостный запах.

Жировая

Жировая диспепсия у ребенка появляется от повышенного содержания жира в рационе. Детскому организму не хватает ферментов для расщепления сложных жировых молекул. Это приводит к несварению желудка. Понос с пеной часто встречается у ребенка при жировой диспепсии, но не является обязательным признаком.

Токсическая

Токсическая диспепсия у детей формируется по воздействием патогенных бактерий. Они проникают в желудочно-кишечный тракт ослабленного ребенка, паразитируют на непереваренных пищевых массах и активно выделяют токсины. Ядовитые вещества быстро всасываются в кровь. Распространяясь по организму, токсины оказывают негативное воздействие на сердечно-сосудистую и нервную систему, печень.

Интоксикация начинается с поноса и рвоты. Малыш сначала становится беспокойным и возбудимым, затем вялым и апатичным.

В первый день рвота случается два-три раза, обычно после приема пищи. Потом ребенка начинает тошнить даже от глотка воды. Иногда рвотные массы извергаются при пустом желудке. В содержимом может присутствовать слизь, фрагменты желчи, при отягощенной форме – кровь. Стул жидкий, пенистый, в последующие дни становится водянистым с зеленоватым оттенком.

При токсической форме диспепсии ребенок быстро теряет жидкость и минеральные соли. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, неэластичными, бледными. Черты лица становятся острыми, родничок западает. Из-за воздействия токсинов сознание затормаживается, давление падает, температура тела может повыситься до 39-40 градусов или остаться неизменной. Дышит ребенок часто, поверхностно. Пульс учащается.

При первых симптомах токсической диспепсии у новорожденных необходимо вызвать врача. Если диагноз несварения желудка подтвержден, ребенку потребуется госпитализация.

Лечение заключается в прекращении кормления на сутки. Можно давать только немного воды или чая. Далее постепенное, строго дозированное кормление до восстановления функции желудка. Дополнительно при лечении назначаются ферменты, антибиотики, витамины, введение питательных растворов внутривенно.

Парентеральная

Парентеральная диспепсия у ребенка возникает, как сопутствующее явление при инфекционных заболеваниях.

Детский организм, ослабленный гриппом, корью, воспалением легких или прочих болезней, становится уязвимой мишенью для патогенных микробов. Процесс сопровождается ослаблением активности пищеварительных желез, нарушением деятельности пищеварительного тракта и гибелью полезной микрофлоры кишечника.

Чаще развитие основной болезни и симптомов несварения у ребенка происходит параллельно. Возможна острая интоксикация с характерными признаками в виде рвоты, срыгиваний, поноса. Для устранения симптомов, проводится лечение основного заболевания. Для поддержания организма назначается щадящая диета. В случае острого токсикоза ребенка лечат сорбентами и пробиотиками.

Уход за ребенком

Тщательный уход за ребенком – залог успешного лечения диспепсии у детей. Чтобы снизить риск возникновения осложнений, необходимо:

• Если у ребенка однократно возникла рвота или понос, оценить его рацион и выяснить, какой из продуктов мог спровоцировать эти явления. Если вводился прикорм, именно он мог стать виновником ухудшения самочувствия малыша.
• Прикорм для младенцев должен вводиться аккуратно, начиная с очень маленьких доз. Не предлагать новый продукт, пока малыш не привыкнет к предыдущему. Если грудничку назначено лекарство, вводить прикорм во время курса лечения не рекомендуется.
• Не оставлять ситуацию на самотек. Появились первые симптомы диспепсии – значит требуется осмотр специалиста, тем более, если понос и рвота происходят повторно.
• Восполнять баланс солей и жидкости, которая теряется при рвоте, поносе. Всегда имейте несколько пакетиков регидрона по рукой. Если его нет, можно добавлять в воду немного соли.
• Подгузники и испачканное белье сохранить до прихода врача. Испражнения в памперсе помогут узнать, какие именно нарушения произошли в организме и определить вид диспепсии.
• Малыша надо подмывать при каждой смене белья и наносить между ягодицами детский крем. Частые испражнения при диспепсии раздражают кожу ребенка и добавляют ему страданий.

При обнаружении в кале кровянистых вкраплений и слизи, необходимо выяснить, не указывает ли содержимое кишечника на признаки дизентерии, особенно опасной для маленьких детей.

Народные средства

Для облегчения состояния детей при диспепсии эффективны некоторые рецепты народных средств:

• Рисовый отвар: чайную ложку риса варить в 3-4 стаканах воды на слабом огне, пока рис не разварится полностью. Полученный клейстер процедить через один слой марли и давать порциями не больше 1-2 столовых ложек каждые 2,5 часа.
• Отвар коры дуба хорошо закрепляет стул. Взять 1 чайную ложку тщательно измельченной коры веточек дуба, залить 250 мл воды и варить примерно 15 минут на слабом огне. Снять с плиты, быстро остудить, добавить кипятка до исходного объема и давать по 1 чайной ложке 4-5 раз в день.
• Отвар гранатовой кожуры имеет сходное действие. Для приготовления 1 чайную ложку порошка из высушенной и растолченной гранатовой корки залить 0,5 л кипящей воды и прогревать на водяной бане примерно 15 минут. После настаивания в течение 1,5-2 часов процеженный через 2 слоя марли отвар можно давать ребенку. Дозировка для малыша в возрасте до года – 1 чайная ложка 2-3 раза в день.

Профилактика

Функциональную диспепсию у детей до года можно предотвратить, соблюдая несколько простых правил:

• Обеспечить правильное, сбалансированное, доброкачественное питание;
• Исключить перегревание малыша, одеваться всегда по погоде;
• Помещение, где он спит и играет, чаще проветривать;
• Летом, после длительного пребывания на солнце, необходимо отдохнуть некоторое время в тени и только потом кормить ребенка;
• Не ограничивать детей в жидкости, отдавая предпочтение полезным напиткам: чистой воде, натуральным морсам и отварам с пониженным содержанием сахара.

Следуя этим доступным рекомендациям, можно обезопасить ребенка от несварения, а себя – от стресса, который испытывает мама во время болезни своего любимого малыша.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Диспепсия у детей: симптомы, лечение, профилактика

Расстройства пищеварения — диспепсия у детей, возникают из-за нарушения работы органов желудочно-кишечного тракта. Острота симптомов, выраженность патологии и методы лечения зависят от возраста ребенка, соблюдения режима питания и влияния сопутствующих заболеваний. Лечить диспепсию рекомендуется под наблюдением гастроэнтеролога.

Причины диспепсии у детей

Диспепсические расстройства и характер протекания заболевания отличаются у грудничков и детей старшего возраста.

Основными провоцирующими факторами выступают количество и качество принимаемой пищи. Диспепсия у новорожденных детей возникает, если присутствуют такие ситуации:

• недостаточное либо избыточное кормление;
• нарушение кормящей матерью диетических норм;
• переход к искусственному вскармливанию;
• применение новых питательных смесей;
• введение в рацион различных продуктов, не соответствующих возрасту;
• однообразное питание, недостаточность поступления питательных веществ;
• индивидуальные особенности организма из-за незрелости органов пищеварения, недоношенности;
• значительный перегрев;
• генетическая предрасположенность к недостаточной выработке ферментов.

У детей старшего возраста проблемы в усвоении и переваривании пищи возникают из-за воздействия следующих факторов:

• употребление тяжелых для организма продуктов;
• превышение необходимого количества пищи, переедание;
• отравление некачественными продуктами;
• чрезмерная выработка в желудке соляной кислоты;
• длительное психоэмоциональное напряжение, нервная возбудимость;
• колебания гормонального фона.

Острая диспепсия может развиваться у ребенка на фоне общих заболеваний и таких состояний, как:

• инфекционные и аллергические проявления;
• пониженный гемоглобин;
• наличие паразитов;
• расстройства центральной нервной системы;
• авитаминоз;
• применение лекарственных препаратов.

Классификация патологии

В зависимости от причин, вызывающих нарушение пищеварения у детей, диспепсия делится на следующие виды — функциональную и органическую. Органическая — проявляется на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта. Функциональная диспепсия у детей не связана с болезнью и является ответом организма на погрешности в режиме питания и последствия его нарушения. Различия в течении заболевания состоят во влиянии конкретного вида продукта и зависят от своевременности лечения. Желудочная диспепсия различается по следующим признакам:

• Бродильная. Вызвана употреблением углеводов и дальнейшим брожением пищи.
• Гнилостная. Провоцируется перенасыщением белками и развитием гнилостных микробов.
• Жировая. Формируется из-за обилия жирной пищи.
• Токсическая. Возникает из-за некорректного лечения диспепсии, осложнения острых кишечных инфекций.
• Парентеральная. Провокаторами выступают вирусная или микробная инфекция.

Симптомы патологии

У грудничков возможно развитие диспепсии через несколько дней после рождения. Нарушения пищеварения, вызванные адаптацией организма младенца к условиям самостоятельной жизни, слабо выражены, не требуют лечения и проходят самостоятельно. Симптомы диспепсических расстройств зависят от причин патологии и сопутствующих заболеваний организма. Основные проявления:

• быстрое насыщение;
• снижение и полное отсутствие аппетита;
• отрыжка;
• тошнота, рвота;
• вздутие живота, повышенное газообразование, метеоризм;
• уменьшение веса;
• нарушения сна, беспокойство;
• болевые ощущения в области живота, колики;
• расстройство стула.

Осложнения диспепсических расстройств

На фоне диспепсии у детей одного года и старше могут развиваться различные состояния, выраженность которых зависит от своевременности лечения, общего состояния здоровья и сопутствующих заболеваний. Основные осложнения:

• полный отказ от пищи;
• постоянная тошнота, рвота;
• диарея, частый и жидкий стул;
• значительное обезвоживание организма;
• сильные болевые приступы;
• сильное похудение, снижение веса тела;
• повышение температурных показателей, лихорадка;
• судорожные припадки;
• снижение рефлексов;
• спутанность сознания, кома.

Осложнения со стороны различных органов и систем:

• стоматит;
• опрелости;
• аллергические реакции;
• пиелонефрит;
• воспаление легких;
• отит;
• рахит;
• менингит;
• дистрофия.

Методы диагностики

Для определения возбудителя заболевания и назначения эффективного лечения проводится комплексная диагностика. Необходимо обратиться за консультацией к профильному специалисту — гастроэнтерологу. Основные диагностические меры:

• Общие анализы (кровь, моча).
• УЗИ. Диагностика органов брюшной полости.
• Биохимический анализ крови. Определяет состояние внутренних органов, обмена веществ, воспалительных изменений.

Дополнительные обследования:

• Копрограмма. Анализ кала на возбудителей болезней.
• Эзофагогастродуоденоскопия. Обследование слизистой оболочки органов желудочно-кишечного тракта.
• Гастрография. Рентген желудка.
• Внутрижелудочная рН-метрия. Определение кислотности желудочного сока.
• Манометрия. Глотательная способность.
• КТ. Определение проходимости и целостности органов.
• МРТ. Подробная диагностика внутренних процессов.

Лечение пищеварительных нарушений

Основная терапия направлена на устранение провоцирующих факторов и предупреждение осложнений. Простая диспепсия проходит при условии:

• Увеличения количества потребляемой жидкости (питьевая, минеральная вода, некрепкий чай, кисель, рисовый отвар.
• Исключения тяжелых продуктов для пищеварения и переедания. В зависимости от самочувствия временно отказываются от кормления. Бродильная, жировая и гнилостная диспепсия лечится длительным устранением продуктов, вызывающих патологию.
• Соблюдения соответствующих возрасту норм диетического детского питания.
• Надевания свободной одежды, особенно на младенцев, чтобы исключить сдавливание внутренних органов.

Лечение диспепсии у детей проводится препаратами. Педиатрия использует следующие лекарственные средства:

• Ферменты. Облегчают процесс переваривания, улучшают усвоение пищи.
• Сорбенты. Выводят из организма продукты гниения и разложения.
• Прокинетики. Восстанавливают моторику, устраняют симптоматику нарушений проходимости пищи.
• Спазмолитики. Устраняют спазмы и болевые ощущения.
• Пробиотики. Восстанавливают микрофлору желудка. Принимают и для профилактики нарушений.

Несварение желудка лечится в стационаре, особенно у детей раннего возраста (до года, но чаще до 2-х). Применяются следующие лекарства:

• Гидратационные. Восполняют потерю организмом жидкости.
• Антибиотики. Подавляют болезнетворные микроорганизмы.
• Жаропонижающие. Нормализуют температуру.
• Сердечно-сосудистые. Восстанавливают сердечный ритм.
• Противосудорожные. Устраняют судорожные проявления.

Профилактика

Эффективное предупреждение нарушений пищеварения заключается в выполнении следующих правил: соблюдение режима питания соответственно детскому возрасту, исключение вредных и некачественных продуктов, выполнение гигиенических норм, ведение матерью и ребенком здорового образа жизни.

Техника промывания желудка и алгоритм действий в домашних условиях

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Что такое промывание желудка

Суть процедуры промывания в откачивании токсичного содержимого из желудка пациента, но иногда она используется для диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Способов как прочистить желудок всего два – упрощенный и с помощью зонда. Первый метод можно использовать в домашних условиях, а вот для проведения процедуры с помощью зонда необходимы условия медклиники. Выбор жидкости и расчет ее количества, измерение длины трубки (зонда) и аккуратное введение ее в тело – задача медперсонала.

Показания

В большинстве случаев промывка желудка проводится в случаях отравления алкоголем, медикаментами или едой (некачественные продукты питания, ядовитые грибы). Такая форма отравления считается легкой, но при определенном стечении обстоятельств может привести к летальному исходу. Если пациент находится в бессознательном состоянии, присутствуют судороги — самостоятельно делать промывание запрещено. Тактика лечения напрямую зависит от определения вида вещества, которым отравился пациент. Иногда промывку желудка рекомендуют проводить при переедании.

Кроме отравлений, показаниями к проведению очистки желудка могут быть разные острые и хронические проблемы с органами ЖКТ:

• сужение выходного отдела желудка;
• патологии ЖКТ, при которых активно вырабатывается слизь и мешает нормальному пищеварению;
• снижение тонуса мышц органов желудочно-кишечного тракта;
• непроходимость кишечника;
• попадание токсических веществ в ЖКТ (например, мочевина при почечной недостаточности).

Противопоказания

Прежде чем приступить к процедуре, необходимо выяснить у пациента что было выпито или съедено перед появлением симптомов отравления. Если больной находится в сознании, эту информацию можно получить непосредственно от него. Но если человек не способен ответить на вопросы, тогда на помощь придет анализ состава рвотных масс. Очень важно, чтобы у человека, который будет проводить промывание был достаточный опыт, иначе есть риск осложнений (разрыв пищевода, аспирация дыхательных путей). На доврачебном этапе нужно внимательно изучить симптомы больного.

Алгоритм промывания желудка толстым зондом

1.5. Промывание желудка, кишечника

Промывание желудка зондовым способом

Материальное обеспечение: медицинский ло­ток, толстый зонд (длиной 1,5 м, толщиной 10 мм, с боковыми отверстиями на заглушённом конце), стеклянная воронка, языкодержатель, таз, жид­кость для промывания (теплая вода, раствор соды — 10 г на 1 л, минеральная вода; всего 7-10 л), ре­зиновый фартук.

Техника проведения:

Надеть на больного резиновый фартук. Уса­дить или уложить больного на бок. Снять съем­ные протезы. Смазать закругленный конец зонда вазелином, ввести конец зонда в рот на корень языка и попросить больного делать глотательные движения, продвигая зонд внутрь по пищеводу. При позывах на рвоту движения зонда останавли­вают, больного просят глубоко дышать. При вве­дении зонда в желудок (появляется содержимое желудка) следует удалить его содержимое. Надеть стеклянную воронку на зонд, опустить ее ниже уровня желудка, налить в воронку 500 мл жидко­сти для промывания, затем поднять выше уровня желудка. Следить, чтобы в воронке осталось не­много жидкости, затем опустить ее ниже уровня желудка и вылить промывные воды в таз. Повто­рять до появления чистых промывных вод (в же­лудке не должно находиться более 1 л жидкости). Ввести в зонд солевое слабительное. Удалить зонд.

Промывание желудка беззондовым способом

Материальное обеспечение: 1 л жидкости для промывания (теплая вода, раствор соды — 10 г на 1 л, минеральная вода), стакан для питья.

Техника проведения:

Дать больному выпить 2-4 стакана приготов­ленной жидкости. Вызвать рвоту путем надавли­вания на корень языка.

Промывание кишечника

Материальное обеспечение: штатив, кружка Эсмарха, резиновая трубка с краном длиной 1,5 м и диаметром 1 см, наконечник для клизмы (стек­лянный, эбонитовый, пластмассовый длиной 8-10 см), термометр, кипяченая вода комнатной тем­пературы, подкладное судно, кушетка, застелен­ная простыней, вазелин.

Техника проведения:

На сосок кружки Эсмарха надеть резиновую трубку. На свободный конец трубки надеть на­конечник и смазать его вазелином. Предвари­тельно измерив температуру кипяченой воды, за­полнить кружку Эсмарха. Открыть кран трубки, выпустить воздух, заполнить трубку водой. Уло­жить больного на левый бок на край кушетки с прижатыми к животу ногами, возле больного поставить подкладное судно. Раздвинуть ягоди­цы больного и ввести в заднепроходное отвер­стие легким вращательным движением наконеч­ник клизмы (первые 3-4 см наконечник вводят по направлению к пупку, а затем еще 5-8 см парал­лельно копчику). Не вводить наконечник с уси­лием. Подвесить кружку Эсмарха на высоту 1 м над больным. Открыть кран трубки. Следить за скоростью поступления воды в кишечник, регу­лируя ее высотой положения кружки. Следить за появлением болей или позывов на дефекацию. После опорожнения кружки закрыть кран труб­ки, регулирующий поступление жидкости в ки­шечник, оставив на дне кружки немного воды. Извлечь наконечник. Рекомендовать больному удержать воду в течение 10 мин в положении лежа на спине при глубоком дыхании. Проконт­ролировать полное опорожнение кишечника больного. Наконечник промыть с мылом под струей теплой воды, затем прокипятить. Кружку Эсмарха вытереть насухо, покрыть сверху мар­лей или полотенцем.

Промывание желудка

Цель: лечебная и диагностическая

Показания: отравления — пищевые, лекарственные, алкогольные и т.д.

Противопоказания: язвы, опухоли, кровотечения желудочно-кишечного тракта, бронхиальная астма, тяжелая сердечная патология.

Оснащение: стерильный толстый зонд, длиной 100-200 см, на слепом конце 2 бо­ковых овальных отверстия на расстоянии 45, 55, 65 см от слепого конца метки, стерильная резиновая трубка, длиной 70 см, стерильная соединительная стеклянная трубка диаметром 8 мм, стерильная воронка вместимостью 1 л., стерильное вазелиновое масло, таз для промывных вод, ведро чистой воды комнатной температуры на 10-12 литров, литровая кружка, резиновые перчатки, фартуки.

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Вымойте руки, наденьте перчатки.

2.Соберите систему для промывания: зонд, соединительная трубка, резиновая трубка, воронка.

2. Наденьте на себя и пациента фартуки, усадите пациента на стул со спинкой.

3. Слепой конец зонда обработайте стерильным вазелиновым маслом или теплой кипяченой водой.

4. Положите слепой конец зонда на корень языка пациента, предложите делать глотательные движения, глубоко дыша через нос.

5. Как только пациент сделает глотательное движение, медленно продвигайте зонд в пищевод.

6. Доведя зонд до нужной метки (длина вводимого зонда: рост минус 100 см), опустите воронку до уровня колен пациента.

7. Держа воронку наклонно, влейте в нее 1 литр воды.

8. Медленно поднимите воронку выше головы пациента.

9. Как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже исходного положения.

10. Выливайте содержимое в таз до тех пор, пока вода не пройдет через соединительную трубку, но останется в резиновой трубке и на дне воронки.

12. Начните наполнять воронку снова, повторяя все действия, промывайте до «чистых» вод.

13. Измерьте количество вводимой и выделенной жидкости.

15. Первую порцию промывных вод направьте в лабораторию.

16. Извлеките зонд с помощью салфетки, спросите о самочувствии.

Примечание:

Если при введении зонда у пациента начался кашель, он начал задыхаться, немедленно извлеките зонд, так как он попал в трахею, а не в пищевод.

Универсальная укладка бикса

Цель: подготовка материала к стерилизации

Алгоритм действий медицинской сестры:

1. Проверьте детали бикса на герметичность, определяя плотность закрытия крышки; легкость передвижения пояса.

2. Откройте боковые отверстия бикса.

3. Протрите поверхность бикса изнутри и снаружи салфеткой, смоченной 0,5 % раствором аммиака.

4. Выстелите дно и стенки бикса простыней или пеленкой.

5. В нижний слой положите перевязочный материал вертикально по секторам, вторым слоем уложите операционное белье вертикально, по секторам и по часовой стрелке.

6. Разместите в биксы индикаторы стерильности в 3-х уровнях.

7. Поверх простыни (1-й слой) уложите халат, маску, салфетки, полотенце для рук и контрольный индикатор.

8. Плотно закройте крышку бикса и привяжите к его ручке бирку из клеенки, на которой укажите номер отделения, количество и наименование предметов, находящихся в биксе.

Примечание. В один бикс укладывают разнородный материал в виде комплекта из расчета на одну операцию.

10. Технология выполнения простой медицинской услуги промывание желудка

Если пациент находится в бессознательном состоянии, промывание проводится с использованием шприца Жанэ.

При отсутствии зонда начать промывание «стаканным методом»: предлагается выпить 6-8 стаканов воды и вызвать рвоту раздражением корня языка, если пациент в сознании.

Возможно промывание желудка тонким зондом (0,3-0,5 см), введённым интраназально, при этом в шприц Жане набирается вода в объёме 0,5 л, вводится в желудок и аспирируется обратно этим же шприцем.

При уремии промывание проводить 2-4% раствором натрия гидрокарбоната.

При подозрении на отравление брать первую порцию промывных вод на исследование в стерильную ёмкость. При остром экзогенном отравлении в чистую емкость взять первую и последнюю порции промывных вод. Первую – для определения неизвестного яда, последнюю — для определения качества промывания желудка.

Проводится учет введенного и выведенного объема воды.

При пищевой токсикоинфекции забор делается в стерильную емкость.

При наличии в промывных водах крови проведение процедуры остановить для коррекции последующих действий.

Если пациент находится в бессознательном состоянии, промывание желудка проводится после предварительной интубации трахеи.

Проводить промывание желудка «стаканным методом» не рекомендуется.

При промывании желудка ребенка необходимо выбрать диаметр зонда, соответствующий возрасту:

Новорожденному 2-3 мм

До 3 мес 3-4 мм

До 3 лет 5 мм

До 4-6 лет 10 мм

Ребенку раннего возраста открыть рот шпателем обернуть бинтом.

В воронку налить или набрать в шприц воду.

На одномоментное введение в объеме:

Новорожденному – 20 мл

1-2 мес 60-80 мл

5-6 мес 100 мл

9-12 мес 120-150 мл

2-3 года 200-250 мл

6-7 лет 350-400 мл

Положение ребенка зависит от возраста и тяжести состояния. Детей в тяжелом состоянии и детей первых месяцев жизни укладывают на бок со слегка повернутым вниз лицом. Старших, если позволяет состояние, помощник усаживает к себе на колени, удерживая ноги своими скрещенными ногами, голову фиксирует одной рукой за лоб, другой обхватывает руки. Ребенка без сознания перед процедурой интубируют. Глубина введения зонда определяется от переносицы до пупка или от мочки уха до кончика носа и до конца мечевидного отростка. Нельзя допускать полного перехода всей жидкости из шприца (воронки) в желудок, т к после жидкости насасывается воздух, что затрудняет в дальнейшем удаление содержимого желудка.

С целью профилактики водно-солевых нарушений и развития отека головного мозга для процедуры следует использовать солевые растворы (изотонический раствор натрия хлорида, раствор Рингера, гемодез, воду с добавлением поваренной соли), контролировать количество жидкости, введенной в желудок и выведенной из него.

Зонд. До 3-х мес – желудочный катетер № 6, 8, 10, у детей до 3-х лет – тонкий зонд, старше – толстый.

Для эффективного проведения процедуры должно быть достаточное количество жидкости.

Если промывание выполняется по поводу отравления, и оно произошло во время приема пищи, введение жидкости начинают с половины разовой порции, заканчивают введением адсорбентов, антидотов. Повторяют процедуру до получения чистых промывных вод.

Контроль состояния ребенка. У детей раннего возраста поршень не извлекают. С его помощью удаляют содержимое желудка.

После процедуры очередное кормление следует пропустить!

Промывание желудка

Цель:лечебная и диагностическая.

Показания:

1. По назначению врача и без такового.

2.Отравления недоброкачественной пищей, лекарствами, алкоголем, ядами.

3.Задержка пищи в желудке на почве стеноза его выходного отдела.

4.Застой пищевых масс в желудке.

5.Подготовка к операции, к рентгенологическому исследованию.

Противопоказания:

1.Кровотечение из ЖКТ.

2.Воспалительные заболевания с изъявлениями в полости рта и глотки.

3.Цирроз печени.

4.Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки.

5.Гипертоническая болезнь (криз), стенокардия, эпилепсия.

6. Бессознательное состояние пациента.

Подготовить:

1. Желудочный зонд длиной 1,2 — 1,5м, диаметром 8 — 10 мм.

2.Резиновую трубку длиной 70 см, диаметром 8 — 10 мм.

3.Стеклянную соединительную трубку длиной 10— 15 см.

4.Стеклянную воронку ёмкостью 500- 1000 мл.

5.Кувшин.

6. 2 ведра, таз.

7.Кипяченую воду 10-12 литров t° 20 — 25°С.

8.Два клеёнчатых фартука.

9.Полотенце или пеленку.

10.Стерильные перчатки.

11.Маску.

12.Ёмкость с дезинфицирующим раствором.

13.Лоток.

14.Марлевые салфетки.

15.Чистую банку 250 мл.

Подготовка пациента:

1. Установить доверительные отношения с пациентом. Объяснить ход процедуры и получить согласие на процедуру

2. Надеть клеёнчатый фартук на пациента и усадить его на стул, голову пациенту немного наклонить вперед, дать пациенту полотенце или пеленку. К ногам пациента поставить таз.

Техника выполнения:

1.Провести гигиеническую обработку рук, надеть клеёнчатый фартук, маску, стерильные перчатки.

2.Определить расстояние, на которое следует ввести зонд пациенту (рост пациента минус 100см). Сделать метку на зонде.

3.Соединить желудочный зонд с резиновой трубкой при помощи стеклянной соединительной трубки.

4.Встать справа от пациента.

5.Попросить пациента дышать через нос и открыть рот.

6.Смочить слепой конец зонда кипяченой водой и положить правой рукой на корень языка пациента.

7.Предложить сделать несколько глотательных движении, левой рукой поддерживать свободный конец зонда, а правой рукой медленно проталкивать зонд по пищеводу в желудок до нужной отметки. Если пациент начинает кашлять, задыхаться — немедленно извлечь зонд (зонд попал в трахею или в гортань).

8. Доведя зонд до метки, подсоединить к свободному концу резиновой трубки воронку и опустить воронку до уровня колен пациента, держа её слегка наклонно.

9.Налить кувшином воду в воронку (500 мл-1 л), медленно поднять воронку на 25 — 30 см выше рта пациента.

10.Как только вода достигнет устья воронки, опустить воронку ниже уровня колен пациента. Заполнить воронку содержимым желудка (промывные воды). Проследить, чтобы из желудка выделялось жидкости не меньше, чем было введено.

11.Вылить содержимое воронки в ведро.

12.Повторить эту процедуру несколько раз, пока промывные воды не будут чистыми.

13.Осторожно извлечь зонд из желудка пациента с помощью полотенца или салфетки.

14.Дать пациенту прополоскать рот кипяченой водой. Обтереть вокруг рта салфеткой.

Последующий уход:

1.Снять с пациента клеенчатый фартук, обеспечить покой в течение часа.

2. Для последующего бактериологического исследования собрать в стерильную банку порцию (около 200 мл) промывных вод.

3. Провести дезинфекцию промывных вод.

4. Снять клеёнчатый фартук, медицинские перчатки и поместить в дезинфицирующий раствор.

5. Вымыть и высушить руки.

6. Заполнить направление для исследования промывных вод, прикрепить его к наружной стенке банки, поместить в герметичную ёмкость для доставки в лабораторию.

Возможные осложнения:

1.Механическая травма при введении зонда.

2.Кровотечение.

3. Ошибочное введение в дыхательные пути (удушье).

4. Промывание желудка

Технологии выполнения простых медицинских услуг. – ФГОУ «ВУНМЦ Росздрава». – М., 2006.

Основные эффективные лекарства от желудка и поджелудочной железы

Любые разлады желудка и поджелудочной железы лучше наблюдать у специалиста, поскольку только он может пояснить развитие патологического процесса, и назначить корректное лечение. Панкреатит – опасная болезнь при первых симптомах которой важно пройти обследования и своевременно приступить к терапии. Лекарства от желудка и поджелудочной железы имеют широкое разнообразие и спектр действия, что делает самостоятельный выбор медикаментов опасным и не всегда эффективным. Разберем основные препараты, которые могут применяться для лечения дома и в условиях стационара.

Терапевтические действия, сопровождающие устранение болезни, зачастую направляются на преодоление предпосылок воспалительного процесса. Кроме того, лечение решает следующие задачи:

• Уменьшение и полное преодоление болезненных ощущений;
• Восстановление нормального ферментативного баланса, приведение микрофлоры поджелудочной к нормальному уровню, стабилизация работы желудочно-кишечного тракта;
• Борьба с недостаточностью эндокринной системы.

Важно! За восстановление каждого из описанных пунктов отвечает конкретный препарат, поэтому важно консультироваться с лечащим врачом.

Устранение болезненного синдрома

Содержание статьи

При поступлении больного в больницу с диагнозом острого панкреатита, первое что делают специалисты – это прописывают препараты снимающие боль. Такие анальгетики улучшают состояние больного. К их числу относят Пентазицин. Однако при более сложных случаях могут вводится и наркотические лекарства, например, Промедол.

Осторожно! Самостоятельное решение принимать те или иные препараты, может стать причиной серьезных осложнений или ухудшения общего состояния.

Восстановление количества ферментов

Лекарства для восстановления печени и поджелудочной железы могут иметь разный характер, одни нормализуют клеточные структуры, другие возобновляют нормальную выработку нужных элементов и гормонов.

Одной из основных задач во время лечения панкреатита, выступает нормализация процесса пищеварения, которая работает за счет достаточной выработки ферментов. Именно поэтому основными препаратами оздоровительного комплекса выступают ферментосодержащие лекарства. Они аккуратно и эффективно борются с проблемой плохой функциональности желудка, нормализуя его работу. Популярными медикаментами такого типа принято считать Панцитрат, Фестал, Дигестал, Креон и другие. Благодаря их воздействию получается предотвратить возможные осложнения и развитие других заболеваний данной системы.

Все подобные препараты подразделяются на два типа, каждый из которых отвечает за свои функции и имеет противопоказания:

• Желчесодержащие средства. Одно из наиболее эффективных лекарств при панкреатите, но имеет противопоказания, если есть другие виды болезней желудочно-кишечного тракта, такие как например язва, гастрит. К их числу относятся Фестал, ЭнзинФорте;
• Ферментосодержащие средства. Также эффективно борются с заболеванием, но противопоказаны для употребления длительное время, поскольку можно привести к необратимым последствиям. К их числу причислены Панкреатин и Мезим.

Чем убрать признаки вторичного плана

Панкреатит, по мимо разладов самой поджелудочной, может вызывать проблемы и в других совместных системах. Поскольку отклонения в работе органа приводят к накоплению соляной кислоты, у больных наблюдается на фоне еще и проблемы с желудком. Обезвреживанием таких соединений занимаются лекарства антациды.

Чтобы повысить рН, которая в слишком кислом состоянии убивает полезные ферменты, стоит принимать один из этих препаратов – алмагель, фосфалюгель.

Также панкреатит нередко становится причиной:

• Проявлений дисбактериоза или диареи, от чего спасут, например Хилак Форте;
• Сбоев в моторике сокращений кишечника, с чем справится Тримедат;
• Большого накопления токсинов, с чем борются уголь или Энтеросгель.

Достаточно распространенной симптоматикой патологии становится сильная тошнота переходящая в рвоту. Спасают от неприятных признаков такие лекарства как, например, Дюспаталин.

Лекарства не на стероидах и антибиотические средства

• Ибупрофен. Разрешено принимать не больше шесть капсул за сутки. Однако при наличии аллергии на компоненты, недостаточности сердечного/печеночного/почечного типа прием запрещен. Также лекарство нельзя принимать беременным женщинам, тем кто страдает язвой или кровотечениями ЖКТ;
• Аспирин. Разрешается к приему четыре грамма за сутки. Не рекомендовано беременным, астматикам и аллергикам. Кроме того, запрещён прием при диатезе, язве;
• Диклофенак. Применяют не более 50-150 миллиграмм за сутки. Также не разрешен беременным, детям до двенадцати лет. Противопоказаниями выступают наличие язвы, аллергии, лактации, патологий ЖКТ.

Если панкреатит развивается, в месте воспаления могут накапливаться болезнетворные бактерии, лечить которые стоит различными антибиотиками. Тот или иной препарат подбирается лишь после бактериального посева. Это делается для того, чтобы четко установить разновидности патогенного микроорганизма, и выявить его чувствительность к тому или иному антибиотику. При развитии холецистопанкреатита лучше всего использовать те препараты, которые оснащены комплексным действием. В число относят Олететрин, Ампициллин, Бактрим и другие.

Длительность использования указанных препаратов зачастую длиться на протяжении пары дней. Стоит понимать, что антибиотические средства в своем большинстве являются главной причиной дисбактериоза. Поэтому важно вместе с такими препаратами принимать и те, которые восстанавливают микрофлору кишечника – пребиотики.

Важно! Самостоятельное применение антибиотиков противопоказано, поскольку неправильный выбор лекарства или его дозировки, может стать причиной развития серьезных осложнений.

Что восстановит железу

При наличии хронической формы болезни, важно использовать средства, которые восстанавливают и поддерживают орган. Конечно основой оздоровления служит строгая диета, но при этом важно принимать и ряд препаратов, например Панкретинол, Бифидумбактерин, Хилак Форте и другие. В своем большинстве они влияют на процесс восстановления клеток, приводя структуру тканей железы в норму.

Лекарство от желудка и поджелудочной железы — Лечим печень

Болит поджелудочная железа какие лекарства принимать

Поджелудочная железа предназначена для синтеза гормонов и выработки специального сока, благодаря которому переваривается пища.
К сожалению, из – за слишком напряженного ритма жизни, постоянных стрессов и других факторов, организм человека подвергается болезням, и поджелудочная не исключение. Этот орган может подвергаться сложным заболеваниям, например муковисцидоз, панкреатит, диабет, доброкачественные и злокачественные опухоли.
Симптомы заболевания:

• Резкая потеря веса;
• Постоянная тошнота;
• Рвота;
• Боль после приема нездоровой пищи;
• Понос.

В случаи рака поджелудочной железы на ранних стадия для лечения назначают таблетки с антисептическим действиям, на поздних стадиях опухоль только удаляется
Муковисцидоз, это неприятное заболевания, для улучшения состояния пациента врач признаёт терапию и прописывает строгую диету.
Диабет-это недостаток инсулина.
Панкреатит-воспаление поджелудочной железы, острой или хронической формы. Острая форма болезни вызывает у человека резкую боль в зоне живота, тошноту, жар, общее интоксикацию организма. При таком состоянии человека в срочном порядке госпитализируют. Во время болезни пациент должен придерживаться диеты и назначенного лечения:

• Консервативный метод заключается в дезонтиксекации организма, снятие болевых ощущений и спазмов, прием назначенных ферментов и препаратов.
• Хирургический метод используется в самых запущенных и тяжёлых случаях.

Для назначения препаратов, пациенту требуется пройти обследование, чтоб узнать сколько орган может выработать ферментов самостоятельно. Но одна таблетка не сможет устранить полностью заболевания, она действуют в определенном направлении, например «Аспирин», « Диклофенак» способствуют снятию воспаления; «Креон», «Мезим», «Фестал» необходимы для поддержания недостающих ферментов.

Хронический панкреатит, чаще всего появляется у заядлых курильщиков, у людей, употребляющих алкоголь, жирную пищу, так же это может быть результат вирусных инфекций, таких как гепатит, мононуклеоз, паротит. Еще одной причиной появления болезни может быть наследственный фактор или заболевания связанные с нарушением кровообращения в организме.

Признаки хронического панкреатита в стадии обострения

1. Периодические боли в области живота.
2. Боль в животе дает чаще о себе знать, к тому же появляется метеоризм, нарушения в стуле. Эндокринная система дает сбой, возможно появление сахарного диабета.
3. Боль в животе возникает реже и становится не такой интенсивной, как на первых этапах.
4. Боли почти отсутствуют, но прослеживается нарушение функций в организме.

Хроническое воспаление поджелудочной железы ведет к постепенному прекращению функционирования органа. При таком заболевании нужно поддерживать постоянную диету и неизбежный прием лекарств. Для снятия боли предназначенные спазмолитики: Но- шпа, Атропином, Платифиллином, Папаверин. Для улучшения работы желудка принимают: Алмагель, Ранитидин, Фосфалюгель, Фамотидин.
После снятия болевого синдрома и прекращения обострения болезни, принимаются препараты, в составе которых находятся ферменты: Панкурмен, Креон, Панзинорм.

Благодаря таким препаратам снижаться или вовсе устраняется диспепсия, стабилизируется процессы калообразования и постепенно постанавливается масса тела.
Пациентам, имеющим хронический панкреатит врач приписывает терапию при помощи ферментов на длительное время, от 6 до 12 месяцев, хотя первые результаты можно заметить уже через 3 или 5 недель.

Лечение панкреатита, средства лечения: Лечение при осложнениях

Бывают случаи, что воспаление поджелудочной сопровождается инфекцией. В таком случаи, врач изучает симптомы и делает назначение. Для лечения применяются инъекционные растворы: Доксициклин, Цефспан, Ампиокс, Цефуроксим, Цефобид.
При дополнительной отечности воспаленной поджелудочной очень важно пройти терапию с антиферментами: Гордокс, Контрикал. Чтоб снять сильные болевые ощущения применяют Анальгин, а в самых сложных ситуациях используют даже наркотические препараты.

Обострение хронического панкреатита симптомы и лечение

В период, когда болезнь обостряется лучше всего быть в больнице, но если при некоторых обстоятельствах это не возможно, существует несколько способов, чтоб облегчить состояние:

• В первый день обострения болезни исключить употребление какой-либо пищи, вместо этого, нужно постоянно пить очищенную воду, отвар из шиповника или легкий чай .
• На второй день можно будет кушать маленькими порциями, но очень часто. Приветствуются котлеты на пару, каши, варенные овощи.
• На следующий день из пищи можно добавить компот, запеченные фрукты. Категорически исключить из рациона все жирное, копченное, жаренное и сладкое.
• Если не покидает тошнота, принимайте перед едой Мотилиум.

• Запрещается употребление спиртных напитков, курение.
• Соблюдать здоровый рацион питания.
• Не принимать лекарства, если нет на то кагальной потребности.
• Проверится на наличие фоновых заболеваний и начать интенсивное лечение.
• Принимать препараты, необходимые для нормальной ферментации (учитывая рекомендации врача).

Всем известно, что серьезные заболевания усложняют работу органов. Панкреатит влечет за собой осложнение работы пищеварительного тракта, сама поджелудочная железа начинает плохо функционировать, поэтому врачи назначают всевозможные препараты, облегчающие болезнь.
Панкреатит- это сложная болезнь, лечение которой занимает много времени. Конечно, только таблетками избавиться от болезни не удастся, придется всю дальнейшую жизнь придерживаться определенной диеты и навсегда забыть о вредных привычках. Даже при минимальном нарушение в режиме поджелудочная железа получает большую нагрузку. С учетом того, что орган не здоров изначально, это может привести к осложнениям.
При правильной и длительной ремиссии и отказа от всех вредных привычек можно избежать повторных осложнений, помните это!

У вас болит поджелудочная железа? Лекарства, что требуется принять

Роль поджелудочной железы очень велика в человеческом организме, и нарушении ее работы приводит к различным заболеваниям. Ознакомимся какие существуют таблетки от поджелудочной железы, название лекарства, цены, отзывы.

Поджелудочная железа и ее функции

Поджелудочная железа располагается поперечно в брюшной полости позади желудка. Длинна железы приблизительно 15 сантиметров.

Поджелудочная железа в организме исполняет две важные функции:

• принимает участие в процессе пищеварения, вырабатывая ферменты, расщепляющие жиры, белки и углеводы на части для всасывания кишечником;
• является частью эндокринной системы.

Какие могут быть заболевания?

Нарушения функций поджелудочной железы приводят к следующим заболеваниям:

Признаки заболеваний

Поджелудочная железа находится в верхней части брюшной полости. Все заболевания проявляются одинаковыми симптомами:

• приступообразные или постоянные боли, усиливающиеся после переедания, употребления жирной, жареной или острой еды, алкоголя;
• тошнота и рвота;
• понос;
• возможно отсутствие аппетита, похудение.

Для постановки диагноза и определения заболевания используют УЗИ, компьютерную томографию, рентгенологические исследования.

Лечение

Рассмотрим какие используются таблетки от поджелудочной железы.

1) Для лечения панкреатитов. Панкреатит – воспаление тканей поджелудочной железы, вследствие чего нарушаются функции железы. При остром панкреатите больной подлежит госпитализации. В больнице под строгим контролем врача ему назначаются капельницы и строжайшая диета. Для снятия воспалительного процесса при хроническом панкреатите врачами назначаются антибиотики. Они препятствуют появлению различным осложнениям: сепсис, перитонит, абсцесс. В список данных препаратов входят: Ванкоцин, Абактал, Цефтриаксон. Курс лечения назначает врач, учитывая состояние больного. Для нормализации пищеварения назначаются ферментные препараты. К ним относятся Креон, Мезим, Панкреатин, Фестал.

Рассмотрим подробнее некоторые инструкции по применению отдельных лекарственных препаратов, при панкреатите.

Панкреатин – является ферментным средством. Способствует облегчению процесса усвоения жиров, белков и углеводов. Препарат применяют внутрь. Дозу определяют с учетом степени тяжести заболевания. Длительность лечения от недели до месяца. Не рекомендуется принимать без назначения врача.

В состав препарата Креон входят панкреатические ферменты. Они обеспечивают регулирование переваривания пищи. Доза определяется индивидуально, и зависит от состояния больного и диеты. Побочные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта от приема Креона возникают очень редко.

Состав лекарственного препарата Фестал входят сухой экстракт бычьей желчи и пищеварительные ферменты. Он регулирует правильное переваривание и всасывание пищи и жирорастворимых витаминов, а также стимулирует в организме человека секрецию собственных ферментов. Побочные эффекты встречаются редко. Препарат хорошо переносится. Возможные побочные явления: боли в животе, понос, тошнота, аллергические реакции.

У данных препаратов очень сильный эффект, однако не следует злоупотреблять ими, чтоб не понизить выработок ферментов организмом. Для сокращения кислотности и количества ферментов часто назначают антацидные средства.

В комплексе с медикаментозным лечением необходимо соблюдать диету. В меню диеты должны включатся:

• несвежий хлеб;
• вегетарианские супы;
• нежирные сорта мяса в отварном виде или приготовленном на пару.

• овощи в любом виде;
• каши;
• молочные продукты в небольших количествах.

Более сложную задачу представляет лечение панкреатита при беременности.

Принципы лечения беременных:

• минимум лекарственных препаратов;
• диета, ограничивающая жиры, свежие фрукты и овощи.
• увеличение потребления белков.

При тяжелом протекании болезни, могут назначить омепразол или фамотидин. Для снятия болевых синдромов назначают спазмолитики, например, Дюспа­талин. Среди препаратов, содержащих ферменты чаще назначают Креон.

2) Для лечения сахарного диабета. Большинство людей для лечения сахарного диабета слышали только одно название: инсулин. Однако, инсулин, не единственное лекарство для лечения сахарного диабета.

Выделяют такие группы лекарств:

• препараты, повышающие чувствительность клеток к действию инсулина.
• таблетки, стимулирующие поджелудочную железу вырабатывать больше инсулина;
• таблетки глюкобай, блокирующие всасывание глюкозы в желудочно-кишечной системе.

3) Для лечения опухолей .

Встречаются 2 вида опухолей поджелудочной железы:

• Рак. В данном случае для лечения используется хирургическая операция.
• Гормонально-активные опухоли: доброкачественные и злокачественные. Для лечения используют операции и химиотерапию.

Фармацевтическая промышленность предлагает большое разнообразие таблеток для лечения болезней поджелудочной железы. Цена этих препаратов различная. Если вам выписали дорогие лекарства, можно спросить есть ли аналог подешевле. Своевременное назначенное лечение всегда вызывает только положительные отзывы.

Еще немного новостей:

Post navigation

Лекарство при болях в поджелудочной железе

Появление болевых ощущений в области подреберья говорит о начавшихся проблемах с поджелудочной железой. Численность заболевшего населения с каждым годом неуклонно увеличивается. Неправильно сбалансированное питание, регулярное употребление алкоголя и опасная экологическая обстановка ведут к неизбежному ухудшению состояния организма и, в частности, поджелудочной железы.

Панкреатит

Панкреас входит в единую функционирующую систему органов желудочно-кишечного тракта. Любые негативные факторы, воздействующие на железу, негативно отражаются на её работе. Однако без необходимых ферментов, вырабатываемых этим органом, полноценное расщепление пищи и дальнейшее усвоение питательных веществ невозможно .

Первенство среди часто встречающихся болезней, поражающих панкреас, бесспорно, принадлежит панкреатиту. Не принимая никаких лечебных действий, острый панкреатит имеет огромную возможность перерасти в заболевание хронической формы. При этом в ходе медикаментозного лечения на первом месте должен стоять полный пересмотр рациона и режима приёма пищи.

Лечение в период первых проявлений заболевания

Бороться с острыми приступами панкреатита помогут следующие лекарства:

Принцип действия данных антиферментных агентов сводится к подавлению чрезмерной активности протеаз. В основном их вводят неотлагательно, однократной дозировкой в пределах 10-60 тысяч единиц.

Терапевтические мероприятия по лечению панкреаса традиционно включают в себя назначение антацидных медикаментов, задачей каких является нейтрализовать соляную кислоту и предупредить её выработку. Среди них:

Также незаменимыми препаратами в начале воспалительного процесса являются:

В основном применение данных лекарств рекомендовано для снятия боли в поджелудочной железе в качестве вспомогательных инструментов лечения. Зачастую их принимают орально в средней дозировке, но, когда поджелудочная железа болит нестерпимо, более эффективным методом считается инъекционное введение.

Лекарства, помогающие восстановить клетки поджелудочной железы

Подавить панкреатическую реакцию возможно, прибегнув к ферментной терапии. Трипсин, липаза, амилаза – это обязательные вещества-ферменты, способствующие расщеплению поступающих в организм белков, углеводов и жиров. Самым распространённым препаратом, содержащим эти важные элементы, является креон. Его дозировка зависит от тяжести нарушений пищеварительного процесса. Креон выпускают в таких дозах липазных единиц:

Курс приёма данного лекарства в течение нескольких дней обеспечивает прекращение рвоты, диареи и останавливает потерю веса. Далее организм постепенно возвращается к восприятию пищи и начинает всасывать из неё полезные вещества.

Пациентам, страдающим хронической недостаточностью внешнесекреторных функций панкреаса, рекомендуют также принимать для лечения и другие ферментные препараты, в состав которых входят липаза. трипсин. панкреатин и другие необходимые вещества. Можно выделить:

Антибиотики и анальгетики при панкреатите

Патология поджелудочной железы не носит инфекционный характер, однако в некоторых случаях ей может сопутствовать бактериальное поражение. По мнению большинства специалистов, оптимальным решением будут лекарства широкого спектра антибактериального и антибиотического действия:

Важно помнить, что решение о назначении таких медикаментов, которые оказывают угнетающее воздействие на патогенные микроорганизмы, должно сопровождаться дополнительными лабораторно-клиническими исследованиями для определения степени чувствительности бактерий. К тому же, данные лекарства могут вызывать аллергическую реакцию, и имеют некоторые противопоказания (нарушения в функциональности печени, лимфолейкоз и другие).

Если поджелудочная железа болит на протяжении длительного времени и интенсивность боли не снижается, чаще всего используют анальгетики:

Между тем, принимать их желательно путём внутримышечных инъекций, а не перорально. В случае спада болевого синдрома, можно перейти на употребление таблеток, дозируя одной-двумя до 3 раз в сутки.

Для профилактики наступления болевого шока при болях высокой интенсивности врачи могут назначить анальгезирующие наркотические средства :

В заключении стоит обратить внимание на то, что панкреатит не поддаётся быстрой терапии. Вылечить заболевание можно длительным комплексным лечением с помощью медикаментов, содержащих достаточное количество ферментов.

Препараты для поджелудочной железы

Антибиотики при воспалении яичников

Источники: http://pankreotit-med.com/bolit-podzheludochnaya-zheleza-kakie-lekarstva-prinimat/, http://bolzheludka.ru/tabletki-ot-podzheludochnoy-zhelezyi/, http://gormonoff.com/farmakologiya/lekarstvo-pri-bolyax-v-podzheludochnoj-zheleze

Комментарии: 1

Source: www.luchshijlekar.ru

Мы в соц.сетях:

Какие препараты назначают при панкреатите — Заболевание желудка

Болезни поджелудочной железы врачи выявляют примерно у 9% пациентов, причем во многих случаях диагностируют панкреатит, который сопровождается воспалением паренхимы поджелудочной. Чтобы снять воспалительный процесс, специалисты назначают таблетки.

Поджелудочная железа является непарным органом, который находится за задней стенкой желудка и прилегает к селезенке и 12-ти перстной кишке.

Железа выполняет эндокринную и экзокринную функции. С помощью второй синтезируются пищеварительные ферменты, нужные для переваривания белков, жиров и углеводов. А первая участвует в выработке гормонов, регулирующих степень глюкозы в крови. При нарушении этих функций поджелудочная железа начинает неправильно работать.

Симптомы заболевания

Основной симптом, указывающий на проблемы с поджелудочной железой — боль. Она локализуется в подложечной части и может отдавать в оба подреберья, поясницу и лопатку. Боль может усилиться после приема пищи, особенно после жирной и острой. Также симптомом болезни железы является расстройство пищеварения.

В этом случае оно проявляется в виде тяжести в животе, рвоты и тошноты. При прогрессировании болезни нарушаются обменные процессы, пациент теряет массу тела, пропадает аппетит. Из-за недостатка витаминов кожа пациента становится сухой, развивается анемия.

Первый признак заболевания железы — боль около пупка. Ее интенсивность зависит от того, в какой степени воспаления находится поджелудочная железа. При панкреатите боли опоясывающие, отражаются на животе и по всей спине. Часто боли длительные и обостренные.

Диагностика

Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие воспалительного процесса в поджелудочной, пациенту понадобится сдать следующие анализы:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• анализ крови на сахар;
• анализ кала;
• анализ мочи.

Также установить точный диагноз помогут:

• УЗИ брюшной полости;

Лекарство от желудка и поджелудочной железы — Заболевание желудка

Поскольку поджелудочная железа выполняет функцию, связанную с пищеварением, то при ее заболевании происходят изменения в работе ЖКТ. Это крайне опасно для здоровья и чревато неприятными последствиями. Поэтому при патологии без медикаментозной терапии не обойтись. Таблетки от боли в поджелудочной железе применяются на начальных стадиях лечения, поскольку первым признаком заболевания является боль.

Функции поджелудочной железы и симптомы при ее поражении

Поджелудочная железа – это орган, роль которого недооценивать нельзя. Она производит ферменты, необходимые в процессах пищеварения, и образует ряд гормонов. Среди гормонов важную функцию выполняет инсулин, который контролирует обмет глюкозы в тканях и ее уровень в крови.

При дисфункции железы прекращается нормальное переваривание пищи, нарушается всасывание питательных веществ, что отражается на обменных процессах. Патология может быть связана с нарушениями в развитии органа, злокачественными опухолями и процессом воспаления. Последний вариант встречается наиболее часто.

Важно! Клиническая картина связана с причиной патологии и острой или хронической стадии развития. Симптоматика зависит от возраста больного, быстроты протекания процессов обмена веществ, индивидуальных особенностей. Самостоятельно поставить диагноз невозможно, нужны лабораторные исследования.

Причины заболевания и симптомы его проявления

При воспалительных процессах в тканях поджелудочной железы развивается панкреатит, который сопровождается отеком органа, отмиранием и распадом его тканей. Нарушается не только структура железы, но и ее функции.

Причинами заболевания является

• неконтролируемый прием алкоголя,
• несбалансированное питание (обилие жирной пищи и полуфабрикатов),
• наличие желчекаменной болезни,
• сбои в работе гормональной системы,
• голодание и применение диет, наносящих вред здоровью.

Панкреатит может развиваться на фоне хронических заболеваний ЖКТ, травм брюшной полости, хирургического вмешательства и основное его проявление – это боль. Болевые ощущения возникают в результате отека или некроза тканей, воспаления брюшины (перитонит).

Признаки и симптомы болезни поджелудочной железы:

1. Тупая тянущаяся или острая режущаяся боль, которая зависит от силы и характера поражения органа. Боль не зависит от приема пищи и нарастает со временем, если больной из

ранняя диагностика, анализы и обследования

Первые симптомы заболевания

Раковое поражение стенок желудка на начальных этапах своего развития так же, как и любая другая онкология, ярко выраженных изменений в самочувствии человека не вызывает. Определённые симптомы рака желудка начинают появляться на второй стадии онкопроцесса.

Исследование желудка при раке

Специалисты отмечают следующие самые первые признаки, по которым можно предположить, что в главном органе ЖКТ происходит образование злокачественной опухоли:

• желудочная диспепсия, выражающаяся такими негативными ощущениями, как постоянное и беспричинное вздутие живота, отрыжка или изжога, периодически возникающее подташнивание, перемежающееся временами со рвотными позывами;
• ухудшение аппетита, выраженное в непереносимости какого-либо продукта, обычно мяса;
• депрессивное состояние, постоянная вялость, ярко выраженное снижение работоспособности и проблемы со сном;
• ни чем не спровоцированный подъём температуры тела до субфебрильных (37–38°C) отметок;
• резкое похудение.

А вот боли при раке желудка появляются далеко не сразу. Первое время онкобольные испытывают только незначительные тянущие ощущения в районе эпигастрия или области поджелудочной (немного выше пупка), которые возникают вне зависимости от приёма пищи, но достаточно быстро проходят.

Если размеры злокачественного образования становятся достаточно большими, то есть опухоль начинает занимать практически всю внутреннюю поверхность пищеварительного органа, его объём уменьшается, что вызывает у больного человека быстрое наступление насыщения. Когда новообразование развивается в непосредственной близости от выходного сфинктера в кишечник, больной мучается от постоянной тяжести в животе, связанной с невозможностью прохождения через него пищевого комка, а опухоль, загораживающая соединение с пищеводом, приводит к появлению затруднения в глотательном рефлексе.

Все вышеперечисленные симптомы рака желудка, связанные с нарушением пищеварения, способствуют изменению в естественном функционировании пищеварительного тракта. Это в свою очередь вызывает ухудшение метаболизма, следствием чего становится появление некоторых внешних признаков. Основные из них это неприятный, резкий запах изо рта и постоянная обложенность языка плотным налётом желтого или сероватого цвета.

Необходимо помнить! Не стоит сразу паниковать при появлении подобной симптоматики, так как она может сопровождать и другие, менее опасные патологии ЖКТ. В первую очередь стоит обратиться к специалисту и пройти соответствующие диагностические исследования, которые помогут выявить истинную первопричину тревожной симптоматики. Затягивать с посещением гастроэнтеролога в такой ситуации категорически не рекомендуется, так как возможная онкология основного пищеварительного органа всегда склонна к стремительному развитию.

Ранняя диагностика рака желудка

Очень важно распознать развитие в основном пищеварительном органе злокачественного опухолевого процесса как можно раньше. Это имеет принципиальное значение, связанное с благоприятностью прогнозов данного заболевания – 90% 5-летняя выживаемость отмечается только в том случае, когда онкология желудка выявлена и прооперирована своевременно. На поздних же стадиях, исходя из статистических данных, она не поднимается выше 40%.

Специфическая симптоматика, сопровождающая только начинающую развиваться опухоль желудка, отсутствует. Патологическое состояние, развивающееся непосредственно на фоне протекающих в ЖКТ недугов, хронического гастрита или язвы, носящих доброкачественный характер, достаточно долго сохраняет их основные проявления. Очень часто невозможно на начальном этапе заболевания поставить диагноз рак желудка. Связано это с латентным протеканием болезни, так развитие её проходит очень медленно. В самых редких случаях о возникновении недуга может свидетельствовать непроизвольно начавшееся внутреннее кровотечение из нижних отделов ЖКТ.

Ранняя диагностика рака желудка возможна при непосредственном проведении рентгеноскопии. Эта методика благодаря своей простоте и доступности в настоящее время применяется для профилактических исследований. Чтобы получить наиболее точные результаты, для его проведения используют крупнокадровую гастро флюорографию, а сделанные при её помощи снимки анализируются двумя независимыми специалистами.

Основными тревожными признаками, считающимися на начальной стадии рака желудка подозрительными, являются:

• утолщение слизистого слоя и перестройка его рельефа на небольших участках, имеющих ограничение по площади. Их складки всегда располагаются хаотично;
• повторяющееся неоднократно на рентгеновском снимке бариевое депо (скопления выпитой пациентом перед исследованием взвеси) между утолщённых складок. Эта картина заметна даже тогда, когда между ними ещё нет явно выраженного углубления;
• частичная сглаженность выступающих возвышений слизистой, шероховатость их поверхности, отмечающаяся на небольших участках, а также зазубренность в этих местах контура желудка.

Если специалистами на рентгенограмме обнаруживаются подобные подозрительные признаки, пациенту проводят гастроскопию, которая в обязательном порядке выполняется с прицельной биопсией.

Эндоскопическая же диагностика рака желудка на ранних стадиях является достаточно непростой задачей, однако она также даёт неплохие результаты. В 18% наблюдений при помощи только этого исследования врачи с уверенностью смогли обнаружить озлокачествление слизистой желудка на начальной стадии, в 59% —заподозрить его и в 30% выявить макроскопическую картину, характерную скорее для доброкачественного процесса.

При оценке результатов, полученных во время эндоскопического исследования, раннее онкологическое заболевание желудка классифицируют по следующей картине, представленной в таблице:

Методически правильно проведённые эндоскопическое и рентгенологическое исследования позволяют у 40-50% пациентов заподозрить раковое новообразование желудка на самой ранней стадии.

Основания для проведения диагностики

Несмотря на то, что такая опасная патология, как рак желудка, в последние годы выявляется всё чаще, многих людей интересует вопрос о том, зачем специалисты рекомендуют проходить плановые ежегодные исследования, называемые в медицинской терминологии скринингом. Объясняется это достаточно просто. Любые онкологические заболевания на ранних стадиях протекают практически бессимптомно или имеют смазанные признаки, ни в коей мере не указывающие на появление злокачественного новообразования.

Только благодаря проведению ранней диагностики имеется вероятность того, что с большой долей вероятности в основном пищеварительном органе будет обнаружена только появившаяся опухоль, а лечение рака желудка, выявленного на ранних стадиях, в 90% случаев даёт положительные результаты. Необходимо помнить и о том, что основанием для таких исследований, как гастроскопия, эндоскопия и рентгенография пищеварительных органов, позволяющих своевременно обнаружить опасную патологию ЖКТ, является появление диспепсической желудочной симптоматики.

Важно! Если неожиданно стали мучить ничем не объяснимые дискомфорт и болезненные ощущения в эпигастрии, потеря аппетита, часто повышающаяся до субфебрильных отметок температура и постоянная слабость, стоит немедленно обратиться к специалисту. Не стоит забывать, что такие симптомы являются прямым основанием для прохождения диагностика, так как они могут свидетельствовать о развитии в желудке злокачественного образования.

Методы диагностики рака желудка

Как уже говорилось, раннее выявление развития в основном пищеварительном органе злокачественного новообразования является очень важным, так как только в этом случае у 70 пациентов из 100 появляются реальные шансы на полное выздоровление. Именно поэтому специалисты рекомендуют людям из группы риска проходить скрининг. При раке желудка такое плановое ежегодное исследование, заключающееся в проведении гастроскопии, может спасти большое количество жизней.

Сама процедура не требует какой-либо специальной подготовки, проводится амбулаторно и занимает по времени не более 15 минут. В то же самое время её значение в выявлении предраковых и раковых состояний главного органа ЖКТ неоценимо. Если по её результатам у специалиста появится подозрение на развитие у человека, даже не имеющего на данный момент подозрительной симптоматики, злокачественного образования, ему будет назначена специальная диагностика рака желудка.

Она состоит из целого комплекса мероприятий, которые направлены на то, чтобы не только выявить основное заболевание, но и определить спровоцировавшие его появление причины.

Такое исследование желудка состоит из 4-х основных методов:

• Клинический. Он заключается в сборе анамнеза пациента и составления истории болезни.
• Физикальный. Включает в себя аускультацию (выслушивание возникающих в желудке звуков) и пальпацию (прощупывание больного органа). На ранних стадиях развития патологического состояния в основном пищеварительном органе с помощью этого метода можно идентифицировать отдаленные признаки заболевания. Стоит отметить, что пальпация проводится в четырёх позициях: стоя, лежа на правом боку, на левом боку и на спине.
• Лабораторный. Первым делом у больного человека проводят анализ крови на онкомаркеры. Материалом для онкомаркеров (онкомаркеры — специфические белки, которые вырабатывают только раковые клетки) служит сыворотка крови из вены. Процедуру выполняют натощак, последний приём пищи должен быть не позже чем за 8 часов до забора крови. Больные, к которым была применена радикальная терапия, прохождения этого исследования необходимо повторять через каждые три месяца. Исходя из его результатов, специалист может подтвердить или опровергнуть наличие злокачественных клеток.
• Инструментальный. Он назначается в последнюю очередь и включает в себя рентгенологическое исследование, фиброгастродуоденоскопию с биопсией для детального осмотра слизистой и взятия образца ткани на гистологию, магнитно-резонансную и компьютерную томографии.

Применение для выявления начального этапа озлокачествления основного пищеварительного органа именно этих методик позволяет обнаружить рак желудка на самых ранних стадиях. Это даёт пациентам шанс на полное выздоровление или продление жизни на максимально возможный при данном заболевании срок. Именно поэтому специалисты рекомендуют проходить их всем людям, находящимся в группе риска или имеющим предраковое состояние системы ЖКТ.

Анализы и лабораторные исследования

Онкология желудка – очень опасное состояние, при котором шансы на выздоровление или максимальное продление жизни человека напрямую зависят от своевременности его выявления. Эта патология очень трудно диагностируется на ранних стадиях и имеет настолько неспецифичные и смазанные симптомы, что поставить диагноз только по ним невозможно.

Для подтверждения болезни врачи в первую очередь всегда назначают ряд лабораторных обследований:

• общий и биохимический анализ крови при раке желудка используются в качестве дополнительных обследований, так как они не позволяют получить четкую картину болезни. Это связано с совпадениями некоторых кровяных показателей при злокачественном новообразовании и гастрите. В случае возникновения подозрений на развитие в основном пищеварительном органе процесса озлокачествления по ним в основном оценивают общее состояние человека. Несмотря на это данные лабораторные исследования имеют некоторое значение в области диагностики. Например, наблюдается сильно пониженный гемоглобин при раке желудка, так как имеются скрытые кровотечения. При распаде опухоли увеличивается показатель СОЭ, на ранних этапах длительное время он может находиться в пределах нормы. Часто у больных наблюдается стойкий лекоцитоз, при наличии метастаз в костном мозге, этот показатель в анализе крови при раке желудка увеличивается в значительной степени. Также при сдаче крови при раке желудка наблюдается снижение содержания в ней белка, повышена глобулиновая и снижена альбуминовая фракция, увеличивается количество антитромбина. После выполнения общего и биохимического анализа крови, берут анализ на раковый антиген.
• определение онкомаркеров является специфическим анализом, так как эти вещества являются продуктами, вырабатываемыми нормальными тканями в ответ на процесс жизнедеятельности опухоли. Для их обнаружения применяется не только анализ крови на онкомаркеры, но и исследование мочи онкобольного;
• исследование желудочного сока считается достаточно информативным методом, с помощью которого специалист как получает сведения о секреции и кислотности главного органа ЖКТ, так и проводит цитологический анализ его смывов, показывающий наличие мутировавших клеток. Также с его помощью обнаруживаются скрытые кровотечения;
• выявление показателей свертывающей системы крови необходимо для проверки такого её показателя, как тромбообразование. При любой форме рака желудка оно бывает усиленным, поэтому повышение ПТИ (протромбинового индекса), ТВ (тромбинового времени) и АЧТВ (активированного частичного тромбопластинового времени) указывает на развитие в желудке злокачественного процесса;
• исследование кала на скрытую кровь также является обязательным, так как благодаря ему выявляются даже минимальные кровопотери, возникшие в нижних отделах ЖКТ. Если у больного присутствует рвота, рвотные массы также обследуют на этот показатель.

Необходим при подозрении на развитие в желудке злокачественного процесса и генетический анализ. С его помощью обнаруживают мутированный ген CDh2, который свидетельствует о наследственной предрасположенности человека к раку желудка. Такой метод лабораторной диагностики применяют у пациентов, в семьях которых отмечались случаи развития злокачественного новообразования в главном органе ЖКТ.

Диагностика рака желудка с метастазами 4 стадии

Запущенный этап развития заболевания  характеризуется прорастанием опухоли во все слои пищеварительного органа, а также распространением мутировавших клеток по организму. Для того, чтобы выявить злокачественное поражение желудка на поздней стадии, помимо основных необходимы и дополнительные методы диагностики. Среди них основным является лапароскопия, проводимая под непосредственным контролем УЗИ.

Данное диагностическое исследование является малоинвазивной операцией, выполняемой под анестезией. Она проводится через проколы в брюшной стенке, в которые вводят камеру. При помощи этого способа у специалиста появляется возможность обнаружить прорастание опухоли в близлежащие ткани и распространение метастазов в печень и брюшину.

Обычно такая диагностика рака желудка 4 стадии позволяет специалисту выявить у пациента следующие неприятные признаки:

• мутировавшие клеточные структуры находятся в непосредственной близости от соседних органов;
• новообразование распространилось на близлежащие лимфоузлы;
• опухолевый процесс начинает развиваться в рядом расположенных внутренних органах.

Метастазы при 4 стадии данного патологического состояния могут распространяться не только через лимфу, поражая лимфатические узлы, но и гематогенным (через кровеносное русло) или имплантационным (при близком контакте внутренних органов) путями.

Дифференциальная диагностика рака желудка

В связи с тем, что выявление злокачественного новообразования в основном пищеварительном органе всегда затрудняется сходством его клинических признаков с некоторыми заболеваниями внутренних органов, всегда должна проводиться дифференциальная диагностика рака желудка. Она позволяет исключить некоторые предраковые заболевания, к которым относятся язва, полипы атрофический и хронический гастриты. Это необходимо в связи с тем, что все они имеют сходные признаки.

Для правильного выявления патологического состояния основное значение имеет адекватно собранный анамнез и полное обследование не только ЖКТ, но и других органов.

Дифференциальная диагностика рака желудка проводится с применением следующих методов обследования:

• эндоскопия с одновременным взятием биопсии;
• гастробиопсия;
• рентгенологическое исследование;
• развёрнутый анализ крови.

После того, как специалист диагностировал поразившую человека патологию, он подбирает адекватную тактику лечения. Этот недуг, несомненно, очень опасен и процент полного излечения пациентов достаточно низкий, но все неблагополучные прогнозы относятся непосредственно к тем людям, которые своё здоровье и жизнь доверяют явным шарлатанам или специалистам с минимальным опытом и низкой квалификацией.

Стоит помнить о том, что от злокачественных процессов, протекающих в основном пищеварительном органе, можно или полностью избавиться, или продлить и облегчить жизнь онкобольного. Для этого необходимо совсем немного – найти опытного онколога, который способен оказать результативную помощь на любой стадии заболевания.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Диагностика рака желудка: анализы, обследования, расшифровка

По статистическим данным, более 70-90% заболевших узнают о своем недуге уже с наступлением III–IV стадии болезни, поэтому очень важно обнаружить онкологию на ранней стадии.

В случаях диагностирования рака на ранней стадии, с помощью медикаментозного лечения и специального курса терапии, было спасено множество жизней.

К сожалению, показатель смертности от раковых заболеваний стремительно возрастает и удерживает II место во всем мире. На первом же месте, – заболевания сердечно-сосудистой системы.

Врачи диагностируют рак органов ЖКТ в 60% случаев, поэтому своевременная диагностика рака желудка так важна.

Самые ранние признаки рака желудка, которые можно распознать самостоятельно

Существуют определенные симптомы, по которым можно определить начальную стадию онкологии желудка самостоятельно в домашних условиях:

• резкое похудение и плохой аппетит считаются косвенными признаками формирования онкологического заболевания;
• сильные болевые ощущения в верхней области живота. По интенсивности болевого синдрома можно определить стадию заболевания и локализацию патологического очага;
• иногда может появляться чувство, будто желудок переполнен, оно может возникнуть после употребления даже небольшого количества еды;
• появление изжоги, но данный симптом присущ как при онкологии, так и при гастрите, язве;
• чувство тошноты, а также рвота.

Что нужно делать при подозрении на рак желудка?

В случае, если вышеуказанные признаки совпадают и заболевший подозревает у себя онкологию, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит специализированное обследование.

Изначально, доктор пальпаторно обследует область живота на наличие новообразований (уплотнений). Кроме того, он определит не увеличилась ли печень, так как изменение размеров органа свидетельствует о его поражении злокачественной опухолью. Затем будет осуществлена специализированная методика обследования, которая позволяет отвергнуть или же подтвердить диагноз – злокачественная опухоль желудка.

Обязательные обследования и анализы

В случае, если заболевание подтверждено, нужно уточнить его распространение и стадию. Данная процедура проводится при помощи:

Эндоскопии желудка:

При помощи тонкой гибкой трубки с осветителем, врач может осмотреть весь ЖКТ. Если в нем обнаружен подозрительный участок, с него берется биопсия для того, чтобы сделать микроскопическое исследование.

Контрастного исследования ЖКТ:

Для этой процедуры заболевшему нужно употребить немного бария, который способствует покрытию слизистой оболочки ЖКТ, затем осуществляется несколько рентгенограмм. После получения результата обследования, в желудок через не большую трубку вводится воздух для того, чтобы барий распределился по слизистой органа равномерным слоем. При помощи такого метода, можно получить точные данные и определить минимальные изменения желудочных стенок.

Ультразвукового исследования (УЗИ):

Особенность методики заключается в том, что для определения диагноза применяется звуковая волна, УЗИ осуществляется вместе с введенным специализированным зондом через полость рта. Это позволит узнать, насколько распространилось новообразование внутри ЖКТ, окружающих тканях, а также лимфатических узлах.

Компьютерной томографии (КТ):

При этой методике используется специализированная рентгеновская техника, которая дает возможность сделать снимки под разными углами. В этом случае, можно получить подробные данные о тканях и органах ЖКТ. После обследования можно выяснить распространенность образования, а также определить, какие органы уже поражены метастазами. Именно с помощью этой методики осуществляется прицельная биопсия подозрительного участка с дальнейшим ее исследованием.

Позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ):

Для проведения данного метода, в вену заболевшего раком, нужно ввести радиоактивную глюкозу, которая способна концентрироваться в злокачественном новообразовании и при помощи прибора сканера можно обнаружить зону ее накопления. Метод позволяет определить распространение новообразования, а также выяснить на какой стадии протекает болезнь.

Магнитно-резонансной томографии (МРТ):

При помощи данной методики, как и КТ, исследуется организм послойно. Особенность заключается в том, что вместо излучения используется специальный магнит.

Рентгенографии грудной клетки:

Определяет стадию повреждения легких метастазами.

Лапароскопии:

При помощи тонкой гибкой трубки с микрокамерой, которая вводится через незначительный разрез в брюшную полость, оценивается вероятность удаления злокачественного новообразования и его распространенность по брюшной полости.

Лабораторных исследований:

Подразумевают проведение полного анализа крови. А также необходимо исследовать кал на наличие скрытой крови.

Онкомаркеры на рак желудка

Кровеносная система имеет молекулы онкологических маркеров, они способны указать на злокачественное поражение. Онкомаркеры желудка применяются для того, чтобы идентифицировать опухоль и оценить, как быстро развивается рак.

Человек, имеющий злокачественное новообразование не может получить хороший маркер в результате получения положительного анализа крови. Биологически активное вещество способно сигнализировать о множестве заболеваний в полностью здоровых людей.

Как правильно нужно сдавать онкомаркеры?

Для того, чтобы тест был точный, больному следует соблюдать определенные требования:

• анализ крови из вены взят натощак;
• стоит отказаться от вредных привычек в этот период, нужно прекратить медикаментозное лечение за сутки до начала тестирования;
• метод стает значительно эффективнее, если в одно время осуществлять анализ нескольких разновидностей опухолевых маркеров.

Расшифровка

К сожалению, не существует идеального маркера для осуществления диагностики онкологии желудка на ранней стадии. Большинство скрининговых осмотров нуждаются в систематическом подходе в решении данной проблемы. Все больные должны сдавать анализы два раза в месяц. Анализ на онкомаркеры может предвидеть рост вторичного злокачественного новообразования задолго до появления симптоматики.

Сколько стоит диагностика РЖ?

Лучшими клиниками, которые специализируются на диагностике злокачественного новообразования в желудке, являются Израильские клиники. Их филиалы размещены на территории Украины и РФ. Ниже указана приблизительная стоимость диагностики злокачественного новообразования ЖКТ:

• развернутый анализ крови (биохимия, онкомаркеры) – 400$;
• ПЭТ КТ – 1550$;
• ревизия стекол биопсии (если проводилась) – 700$;
• операция: гастроскопия, которая включает экспресс гистологический анализ – 1700$;
• консультация абдоминального хирурга – 700$.

Современная медицина имеет достаточно много методов, при которых совершается диагностика рака желудка. Для того, чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, нужно серьезно относится к своему здоровью и своевременно обращаться к врачу при появлении любых настораживающих симптомов.

Как проверить желудок на онкологию — ooncologiya

Онкологические заболевания уносят сотни тысяч жизней в год. По распространенности рака одно из первых мест занимает злокачественное поражение желудка, протекающее в разных формах.

В том случае, если патология диагностируется на первой стадии, то шанс на выздоровления составляет более 80%. Поэтому важно вовремя определить у себя начальные признаки, предположительно указывающие на рак и пройти всестороннее обследование, проводимое современными способами диагностики.

Как определить заболевание по первым симптомам

Практически любой рост раковых клеток независимо от локализации опухоли на начальных этапах не вызывает явных изменений в самочувствии. Это полностью относится и к раковому поражению стенок желудка.

К самым первым проявлениям, указывающим на возможное образование раковой опухоли в желудке, относят:

• Нарушения в процессе пищеварения. При развитии опухоли человек начинает ощущать периодически тошноту, вздутие живота, изжогу или отрыжку воздухом. Раковый процесс в желудке вызывает снижение аппетита, которое может проявляться непереносимостью определенного продукта и чаще всего это мясо. Больных беспокоят запоры, сменяющиеся поносами.


• Заметное снижение работоспособности, вялость, депрессивное состояние, проблемы со сном.
• Периодический подъем температуры тела.
• Снижение массы тела.
• Дискомфортные ощущения вверху живота, выражаются они чувством тяжести, распирания.
• Боль. Болезненность появляется не сразу и вначале она быстро проходит. По характеру боли могут быть ноющими, тянущими, режущими. Появляются боли при раке желудка часто независимо от приема пищи, и они могут локализоваться не только в области эпигастрия, но и в проекции поджелудочной железы, чуть выше пупка. Часто боли отдают в спину и в верх грудной клетки.

Распространение опухоли на большую часть органа приводит к сужению его полости, а это в свою очередь становится первопричиной быстрого наступления насыщения.

При расположении злокачественного новообразования рядом с пищеводом возможно развитие затруднений при проглатывании пищи. Опухоль, загораживающая выход в кишечник, мешает прохождению пищевого комка и тогда человека практически постоянно беспокоит чувство тяжести. Избавиться от него удается, только вызвав рвоту.

Нарушения пищеварения меняет функционирование всех органов ЖКТ, что приводит к ухудшению метаболизма. У раковых больных обложен язык сероватым или желтоватым налетом, может появиться неприятный запах изо рта. О развитии злокачественной опухоли свидетельствует появление дегтеобразного стула и рвоты с кровью.

Перечисленные выше симптомы бывают и при многих других заболеваниях. Поэтому не следует впадать в панику, выявив у себя даже большую часть признаков рака. Достоверный диагноз может быть выставлен специалистами только на основании ряда проведенных диагностических процедур, но затягивать с обследованием не стоит.

Как диагностировать рак желудка на ранних стадиях?

Выявление болезни на самой ранней стадии позволяет онкологам подобрать наиболее эффективное лечение.

При появлении необычных симптомов и при заметном и немотивированном ухудшении самочувствия нужно всегда обращаться в медучреждение.

Врачу обязательно нужно описать все свои ощущения, указать время их появления и нарастания.

На основании осмотра и опроса врач назначает необходимые анализы и инструментальные методы обследования, позволяющие с большей долей вероятности подтвердить или исключить рак.

Особое внимание своему здоровью и появлению необычных симптомов стоит уделять тем людям, у которых уже имеются или были полипы желудка, язвенная болезнь, хронические гастриты.

Предраковым заболеванием считается и анемия. Пациентам с этими диагнозами нужно, по крайней мере, два раза в год заниматься контрольным обследованием организма.

Пальпация

Пальпация или прощупывание новообразования пальцами является одним из самых древнейших методов врачебного осмотра. На ранних стадиях опухоль желудка прощупать вряд ли удастся, это возможно только, когда новообразование будет величиной примерно с грецкий орех.

Для того чтобы правильно провести подобную диагностику должны быть соблюдены и другие условия, это:

• Желудок пациента не должен быть наполнен пищей. Поэтому пальпацию проводят до еды, предварительно можно принять слабительное средство.
• Пальпация выполняется в нескольких положениях. Пациент поочередно занимает позу на левом и правом боку, на спине. Необходима пальпация и стоя.
• Пальпация рядом находящихся органов. Опухоли в проекции желудка могут исходит

Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить у себя онкологическое заболевание (рак) — 12 декабря 2019 года | 72.ru

Врач Александр Гальперин

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

Рак излечим, если обнаружить его на ранней стадии. При этом не обязательно ждать, когда что-то заболит, чтобы провериться на раковые клетки. Наши коллеги с E1.RU в компании врача Александра Гальперина составили список из 10 эффективных обследований. Рассказываем, что нужно обследовать, когда и каким образом.

Рак легких

Самое распространенное онкологическое заболевание у мужчин. У женщин встречается реже. Основная причина развития рака легких — это курение (80–90% заболевших — курильщики). Особенность этого вида рака в том, что развивается он, как правило, очень быстро.

Кто в зоне риска: курильщики старше 50 лет (стаж курения 20 пачек/лет). Люди, которые не курят, тоже могут заболеть, но такие случаи встречаются реже. Как правило, это люди, работающие с асбестом, хромом, мышьяком или углем. В зоне риска пациенты с хроническими обструктивными заболеваниями легких и те, у кого есть наследственная предрасположенность к опухоли.

Как вычислить свой индекс курящего (ИК): количество выкуриваемых в день сигарет нужно умножить на стаж курения в годах и поделить на 20 (количество сигарет в пачке). Например, стаж 10 лет по 20 сигарет (1 пачке) в день, тогда ИК=20*10/20 = 200/20=10. Индекс больше 10 пачек/лет уже является фактором риска.

Какое обследование: компьютерная томография легких.

Как часто: курильщикам старше 50 лет рекомендуют делать компьютерную томографию раз в год. Проводить исследование раньше не рекомендуется (лучевая нагрузка во время исследования превышает риск развития рака легких).

— Эффективность компьютерной томографии в 10 раз выше рентгена легких и в 20 раз выше флюорографии, — комментирует Александр Гальперин. — Флюорографический тест не считается в этом случае эффективным. С его помощью можно определить далеко не все опухоли, то есть результат может быть ложноотрицательным.

По статистике, женщины болеют раком чаще, чем мужчины

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

Колоректальный рак

Это собирательное понятие для рака (опухоли) различных отделов толстой и прямой кишки. Чаще всего развивается как перерождение аденоматозных (железистых) полипов. Если диагностировать заболевание на ранней стадии, в 95% случаев его можно предотвратить.

Кто в зоне риска: для людей младше 40 лет это заболевание редкое, зато часто встречается у людей 60–75 лет. Есть доказанные предрасполагающие факторы — лишний вес и избыточное употребление красного мяса, копченостей. Играет роль и наследственность.

Какое обследование: анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом. Метод нельзя считать точным на 100%, при этом он самый простой и недорогой.

Более точный, но и более сложный метод — колоноскопия (эндоскопический метод исследование толстой кишки). Он требует специальной подготовки и высокой квалификации врача. Исследование проводится под наркозом. Во время процедуры можно увидеть полипы — предвестники рака — и безболезненно удалить их. Исследование стоит делать мужчинам старше 50 лет со средней степенью риска. Если степень риска неизвестна (нет данных по наследственности), то лучше сместить возраст первого исследования до 45 лет или даже раньше.

Как часто: если есть полипы или другие патологии в толстой и прямой кишке, то исследования нужно проводить каждый год, если нет, то каждые 3–5 лет.

Колоректальный рак лучше всего покажет колоноскопия (эндоскопический метод исследование толстой кишки)

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Рак желудка

Появление рака желудка чаще всего связано с влиянием внешних причин.

Кто в зоне риска: люди, которые питаются неправильно (повышенное употребление копченостей, вяленых продуктов, перегретых жиров — жареной еды с хрустящей корочкой, чипсов, жареных пирожков, соленой пищи в больших количествах, а также продуктов с нитратами). Люди, зараженные спиралевидной бактерией Helicobacter pylori, которая обитает в привратнике желудка, а также курильщики (особенно если совмещать курение с алкоголем). 

Это самая распространенная инфекция во всем мире. Считается, что носителями Helicobacter pylori являются 60% населения планеты.

Также в зоне риска люди с заболеванием желудка (язвенная болезнь), а вот наследственный фактор реже играет роль при возникновении рака желудка.

— В последнее время этот вид рака встречается гораздо реже. Это может быть связано с тем, что люди стали больше следить за своим питанием, а мы лучше научились лечить язвенную болезнь, которая тоже нередко приводила к опухолям, — говорит Александр Гальперин.

Какое обследование: фиброгастроскопия (ФГС). Во время этого обследования врачи смотрят желудок и двенадцатиперстную кишку. Рекомендуется также сделать исследование на хеликобактер (Helicobacter pylori) — микроорганизм, который инфицирует слизистую оболочку желудка и/или двенадцатиперстной кишки. Он способен вызывать гастрит, дуоденит, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, а также злокачественные опухоли желудка.

Как часто: ФГС рекомендуют делать однократно в 40 лет, если нет жалоб.

В возрасте 40 лет нужно пройти исследование и на хеликобактер. Для того, чтобы узнать, есть у вас эта инфекция или нет, нужно сдать кровь на антитела класса IgA к H. pylori (иммуноглобулины класса A к возбудителю хеликобактериоза) или анализ сделают во время ФГС. Если результат положительный, инфекцию нужно лечить, затем повторять исследования каждые 3–5 лет.

По статистике, количество людей, которые живут с диагнозом «рак», растет

Фото: Анна Рыбакова / Е1.RU

Опухоль кожи

На третьем месте у российских мужчин (после рака легких и рака предстательной железы) и на втором (после рака молочной железы) — у женщин. Этот вид опухоли развивается так же стремительно, как рак легких.

Кто в зоне риска: заболевание встречается у одного из 4000 человек, но в южных регионах России, где солнечное излучение интенсивнее, показатель значительно выше. Особенно подвержены раку кожи люди «северного типа» (со светлыми кожей и волосами).

Также в зоне риска люди, которые загорают под открытыми лучами солнца в дневное время (делать это можно только утром и вечером при условии использования солнцезащитного крема). Рискуют люди, которые регулярно ходят в солярий (во многих странах он уже запрещен, так как его лучи значительно повышают риск развития онкологического заболевания).

Какое обследование: главным тестом будет самоосмотр. Нужно обращать внимание на ранку, которая не заживает на протяжении нескольких недель, пятно, постепенно увеличивающееся в размерах, родинку, которая изменила форму или цвет. В пораженной области часто наблюдаются покраснение, зуд, боль, кровотечение или шелушение. Важно знать, что рак кожи способен развиться, в том числе и на слизистых оболочках — во рту или в полости носа, а также под волосами на голове.

Если вы заметили у себя что-то подобное, нужно обратиться к дерматологу. Онкологи и дерматологи используют дерматоскоп — прибор, позволяющий разглядеть структуру новообразования детально, в поляризованном свете. Для окончательного подтверждения природы опухоли используется такой метод, как биопсия.

В случае если вы заметили на теле новую родину или ранку, которая долго не заживает, нужно записаться на прием к дерматологу, который проведет дерматоскопию

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Рак предстательной железы

Встречается только у мужчин. Доля рака предстательной железы составляет 14,4% от всех онкологических заболеваний мужчин, а смертность от этого вида рака находится на уровне 7,6%. Нужно знать, что рак предстательной железы поддается хирургическому вмешательству. Если удалось выявить заболевание на ранней стадии, то высока вероятность избавиться от заболевания полностью.

Кто в зоне риска: болезнь в 6 из 10 случаев диагностируется после 65 лет (у людей до 40 также встречается, но крайне редко). Средний возраст диагноза — 66 лет. В России в возрасте от 50 до 59 лет показатель смертности от рака предстательной железы не превышает 10 случаев на 100 тысяч человек, тогда так в возрасте от 70 до 79 лет он более чем в 15 раз выше — 150 на 100 тысяч мужчин.

Какое обследование: анализ крови на общий ПСА (простатический специфический антиген). Сейчас об этом методе много спорят, потому что он нередко выдает ложноположительный результат (значения могут повышаться не только из-за возникновения опухоли, но и из-за других причин). Однако для врача результаты теста могут стать показателем того, что нужно направить пациента на более точное (но менее щадящее обследование) — биопсию.

Как часто: в 50 лет однократно (в 45 при наследственном факторе), далее — в зависимости от результата, но не реже чем раз в 3 года. Референсные значения должны быть в районе от 0 до 4 нг/мл.

Доля рака предстательной железы составляет 14,4% от всех онкологических заболеваний мужчин

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Опухоль молочной железы

Встречается у женщин, редко — у мужчин.

Кто в зоне риска: до 40 лет вероятность развития опухоли составляет 0,5%, в возрасте 40–60 лет — уже 4%, а возрасте 60–80 лет — 7%. Однако случаи, когда молодые женщины умирают из-за этого заболевания, также встречаются, хоть и редко.

Какое обследование: золотым стандартом считается маммография (рентгеновское исследование молочной железы). Этот метод достаточно точный: на снимке видно всю молочную железу.

УЗИ молочных желез — метод менее точный. Результат во многом будет зависеть от врача, который проводит исследование. Так, например, нередки случаи, когда специалист пропускает опухоль при обследовании объемной молочной железы.

— Проводить самообследование также можно, но сейчас уже считается, что зачастую это приводит к повышенной тревожности у пациенток и ложноположительным результатам. Кроме того, эффективность самообследования серьезно подвергнута сомнению большими исследованиями, — комментирует Александр Гальперин.

Как часто: маммографию рекомендуют делать после 40 лет регулярно, то есть раз в 2 года, после 50 лет — раз в год. УЗИ молочных желез до 40 лет — 1 раз в 2 года.

На сегодняшний день нет серьезных научных работ и исследований, которые бы доказывали, что экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) само по себе повышает риск возникновения онкологического заболевания, говорит врач.

— Скорее, тут стоит говорить о том, что гормональная нагрузка, которая дается женщине во время ЭКО, становится «катализатором» для того, чтобы опухоль, зародившаяся до процедуры, начала проявляться. Это связано с тем, что ЭКО, как и беременность, — стресс для организма, — объясняет Александр Гальперин. — Во время беременности редко, но случаются манифестации опухоли (1 случай на 10 тысяч). Но это не значит, что причиной возникновения опухоли стало ЭКО.

История Анджелины Джоли в России пока вряд ли возможна, потому что превентивное удаление органов у нас запрещено законом

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

История Анджелины Джоли, говорит Гальперин, в России вряд ли возможна:

— Джоли превентивно удалили железистые ткани в молочной железе после генетического теста, показавшего высокую предрасположенность к раку молочной железы и раку яичников. Такой тест есть, и сделать его можно и у нас. Но оперировать здоровые органы у нас никто не будет, потому что превентивное удаление органа в России запрещено законодательно. Врачи оперируют только в том случае, если есть угроза жизни пациента.

Рак шейки матки

Встречается часто, поэтому обследование нужно проводить регулярно, особенно если у женщины раньше был найден вирус папилломы человека (ВПЧ).

Кто в зоне риска: женщины, зараженные вирусом папилломы человека. ВПЧ выявляется у 100% больных раком. Причем за 70% случаев рака шейки матки ответственны папилломавирусы человека 16-го и 18-го штаммов.

Какое обследование: самый главный скрининговый тест — Pap-тест. Это исследование соскоба с шейки матки, которое проводится на цитологию (измененные клетки). Тест довольно простой, не болезненный, делается во время приема у гинеколога.

Как часто: при периодическом обследовании девушек и женщин через 3 года после начала половой жизни, но не позже 21 года (рекомендовано брать анализ ежегодно и не реже чем каждые 3 года). Каждые 2–3 года, начиная с 30-летнего возраста и до 65 лет при трех последовательных отрицательных результатах.

Вирус папилломы человека выявляется у 100% больных раком, поэтому врачи рекомендуют прививать девочек от ВПЧ

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

Ежегодно при наличии вируса папилломы человека (ВПЧ), при иммунной системе, ослабленной в результате трансплантации, химиотерапии или длительного применения стероидных гормонов.

— Для того чтобы снизить риск возникновения рака шейки матки, нужно проводить вакцинацию, — рассказывает Александр Гальперин. — Прививка в первую очередь необходима до начала сексуальной жизни. Разрешена она с 9 лет, но обычно делают 12–13-летним подросткам. Дополнительно рекомендуется привиться молодым сексуально активным женщинам до 25–26 лет: именно так произошло в Австралии, когда, кроме девочек-подростков, начали вакцинировать и молодых девушек. Имеет смысл прививаться и женщинам более старшего возраста. Доказано, что вакцина вреда не нанесет. Вакцина вводится 3 раза, вторая и третья дозы вводятся через 2 месяца и через 6 месяцев после первой. В США врачи рекомендуют и в части европейских стран проводить вакцинацию и мальчикам от ВПЧ, чтобы они не были носителями (при этом нет никаких доказательств того, что наличие ВПЧ может стать причиной онкологического заболевания у мальчиков). На сегодняшний день это единственная вакцина, которая борется с онкологическим заболеванием. Но в национальном календаре ее нет.

Что нужно знать до того, как пойти онкоскрининг

— Что такое скрининг?

— Это попытка идентифицировать болезнь или предболезненное состояние у внешне здоровых людей с помощью специальных тестов. Прежде чем понять, какие именно обследования проходить, нужно оценить все риски (например, определить, чем болели ваши родственники). Искать у себя редкие заболевания не надо. Так, по статистике, самая высокая смертность в России от болезней системы кровообращения (более половины умерших), на втором месте — смертность от новообразований — 14,4%. На это и нужно обратить внимание в первую очередь.

— Чем скриниг отличается от диагностики?

— Диагностика и скрининг — это разные вещи. Мы диагностируем конкретную болезнь при определенных клинических симптомах. Как правило, человек обращается к врачу с конкретной проблемой, и доктор начинает искать, что это может быть (то есть заниматься диагностикой). Во время скрининга мы пытаемся идентифицировать болезнь или предболезненное состояние у людей, у которых нет жалоб и клинических проявлений той или иной болезни.

— Кому нужно пройти онкоскрининг?

— Каждый человек вправе проверять себя на разные заболевания, но есть нюансы. Нужно понимать, что скрининг — это не так просто, как кажется. Исследования стоят времени, нервов и денег. Поэтому то, что мы ищем, должно быть реальной проблемой, у этого состояния должна быть скрытая стадия, должен быть подходящий диагностический тест (безопасный), медицина должна уметь лечить это состояние, и это лечение должно быть доступно.

Каждый человек при желании может проверить себя на те или иные заболевания. Но лучше всё же понимать, что именно вы ищите и почему

Фото: Артем Устюжанин / Е1.RU

— Что такое ложнопозитивный результат?

— Медицина — наука неточная, и у любого, даже самого современного и крутого теста, может быть ложноположительный результат. После того как тест показывает такой результат, врач начинает углубленный поиск. То есть наступает время уже совсем не безобидных методов диагностики. Например, биопсия, при которой берутся кусочки ткани, и тяжелые лучевые методы.

Случаются ложноположительные результаты при обследовании молочной железы. Есть случаи доброкачественных опухолей, которые сами по себе могут не нести негативных последствий для женщины. То есть она может не знать об этом новообразовании и прекрасно с ним жить. Но в некоторых случаях пациентке даже делают операцию, которая, по большому счету, была не нужна.

Это не значит, что пациенты должны быть фаталистами, думать: «Я никуда не пойду, потому что тогда у меня будут проблемы», «Я ничего не хочу знать», «Сколько мне отведено, столько я и проживу» (такое, кстати, часто встречается у мужчин). Нужно просто знать, что такой недостаток есть, и не паниковать раньше времени.

— Что такое ложноотрицательный результат?

— Это когда не самый надежный скрининговый тест показывает, что у вас всё в порядке. Один из таких тестов в России — это флюорография, с помощью которой никогда нельзя сказать наверняка, есть у человека заболевание или нет. Заключение будет примерно такое: «Патологии не выявлено, органы грудной клетки без изменений».

Что чаще всего делает врач, когда видит такое заключение? Он говорит, что у пациента всё хорошо, и больше никуда направлять его не будет. Но проблема в том, что такое заключение ровно ничего не значит. Есть очень много разновидностей опухолей, которые при флюорографических исследованиях в принципе не видно.

Флюорография может быть эффективна только для выявления туберкулеза на определенных стадиях. Но туберкулез — это, конечно, серьезное заболевание, но далеко не такое распространенное, как, например инфаркт. От проведения массовых флюорографических обследований в Европе и США давно отказались, а ведь у нас на флюорографию отправляют целыми предприятиями.

Как проверить желудок на рак — ooncologiya

По статистическим данным, более 70-90% заболевших узнают о своем недуге уже с наступлением III–IV стадии болезни, поэтому очень важно обнаружить онкологию на ранней стадии.

В случаях диагностирования рака на ранней стадии, с помощью медикаментозного лечения и специального курса терапии, было спасено множество жизней.

К сожалению, показатель смертности от раковых заболеваний стремительно возрастает и удерживает II место во всем мире. На первом же месте, – заболевания сердечно-сосудистой системы.

Врачи диагностируют рак органов ЖКТ в 60% случаев, поэтому своевременная диагностика рака желудка так важна.

Самые ранние признаки рака желудка, которые можно распознать самостоятельно

Существуют определенные симптомы, по которым можно определить начальную стадию онкологии желудка самостоятельно в домашних условиях:

• резкое похудение и плохой аппетит считаются косвенными признаками формирования онкологического заболевания;
• сильные болевые ощущения в верхней области живота. По интенсивности болевого синдрома можно определить стадию заболевания и локализацию патологического очага;
• иногда может появляться чувство, будто желудок переполнен, оно может возникнуть после употребления даже небольшого количества еды;
• появление изжоги, но данный симптом присущ как при онкологии, так и при гастрите, язве;
• чувство тошноты, а также рвота.

Что нужно делать при подозрении на рак желудка?

В случае, если вышеуказанные признаки совпадают и заболевший подозревает у себя онкологию, следует незамедлительно обратиться к квалифицированному врачу, который назначит специализированное обследование.

Изначально, доктор пальпаторно обследует область живота на наличие новообразований (уплотнений). Кроме того, он определит не увеличилась ли печень, так как изменение размеров органа свидетельствует о его поражении злокачественной опухолью. Затем будет осуществлена специализированная методика обследования, которая позволяет отвергнуть или же подтвердить диагноз – злокачественная опухоль желудка.

Обязательные обследования и анализы

В случае, если заболевание подтверждено, нужно уточнить его распространение и стадию. Данная процедура проводится при помощи:

Эндоскопии желудка:

При помощи тонкой гибкой трубки с осветителем, врач может осмотреть весь ЖКТ. Если в нем обнаружен подозрительный участок, с него берется биопсия для того, чтобы сделать микроскопическое исследование.

Контрастного исследования ЖКТ:

Для этой процедуры заболевшему нужно употребить немного бария, который способствует покрытию слизистой оболочки ЖКТ, затем осуществляется несколько рентгенограмм. После получения результата обследования, в желудок через не большую трубку вводится воздух для того, чтобы барий распределился по слизистой органа равномерным слоем. При помощи такого метода, можно получить точные данные и определить минимальные изменения желудочных стенок.

Ультразвукового исследования (УЗИ):

Особенность методики заключается в том, что для определения диагноза применяется звуковая волна, УЗИ осуществляется вместе с введенным специализированным зондом через полость рта. Это позволит узнать, насколько распространилось новообразование внутри ЖКТ, окружающих тканях, а также лимфатических узлах.

Компьютерной томографии (КТ):

При этой методике используется специализированная рентгеновская техника, которая дает возможность сделать снимки под разными углами. В этом случае, можно получить подробные данные о тканях и органах ЖКТ. После обследования можно выяснить распространенность образования, а также определить, какие органы уже поражены метастазами. Именно с помощью этой методики осуществляется прицельная биопсия подозрительного участка с дальнейшим ее исследованием.

Позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ):

Для проведения данного метода, в вену заболевшего раком, нужно ввести радиоактивную глюкозу, которая способна концентрироваться в злокачественном новообразовании и при помощи прибора сканера можно обнаружить зону ее накопления. Метод позволяет определить распространение новообразования, а также выяснить на какой стадии протекает болезнь.

Магнитно-резонансной томографии (МРТ):

При помощи данной методики, как и КТ, исследуется организм послойно. Особенность заключается в том, что вместо излучения используется специальный магнит.

Рентгенографии грудной клетки:

Определяет стадию повреждения легких метастазами.

Лапароскопии:

При помощи тонкой гибкой трубки с микрокамерой, которая вводится через незначительный разрез в брюшную полость, оценивается вероятность удаления злокачественного новообразования и его распространенность по брюшной полости.

Лабораторных исследований:

Подразумевают проведение полного анализа крови. А также необходимо исследовать кал на наличие скрытой крови.

Онкомаркеры на рак желудка

есть ли раковые клетки в организме? Проверка на раковые заболевания

Все больше людей интересует, как выявить рак у себя на ранних стадиях. Это связано с увеличением онкологической настороженности в обществе, повышением медицинской образованности населения, а также ростом числа доброкачественных и злокачественных опухолей. Мировая статистика говорит о том, что в 2018 году в мире зафиксировано более 17 млн новых случаев рака, при этом от онкологических заболеваний умерло 9,6 млн человек.

По данным отечественного Минздрава, в России в 2017 году на первое место вышел рак кожи — 617,2 тыс. случаев, на втором месте находится рак груди — 70,6 тыс. случаев, на третьем расположился рак трахеи, рак бронхов и рак легких — 62,2 тыс. случаев.

Кому стоит провериться на онкологию:

• Активные курильщики — особенно часто у них возникает рак гортани, легких и рак губы.
• Лица, злоупотребляющие алкоголем — рак поджелудочной железы или печени, рак желудка.
• Пациенты с гепатитами В или С, а также другими канцерогенными инфекционными заболеваниями — может возникать рак печени.
• Часто загорающие или активно посещающие солярии — рак кожи, меланома.
• Люди в возрасте 50 лет и старше — повышены риски рака простаты у мужчин, рака молочной железы у женщин.
• При наличии раковых заболеваний у ближайших родственников. Наследственность — важный фактор, способный повысить вероятность онкозаболевания.
• Малая физическая активность, избыточный вес негативно сказываются на состоянии иммунной защиты, которая является важнейшим фактором защиты организма от раковых клеток.
• Носительство вируса папилломы человека повышает риск рак шейки матки у женщин, рака гортани у обоих полов.
• Жители крупных городов и мегаполисов — возникающие при стирании автомобильных шин частицы вместе с выхлопами транспорта повышают риск злокачественной онкологии дыхательной системы и кожи.
• Работники «грязных» производств — обилие в воздухе сажи, свинца, асбеста и других мелких частиц повышает вероятность рака легких и не только.

Диагностика рака на ранней стадии

Ранняя диагностика рака критически важна для каждого человека, поскольку в этом случае значительно повышается шанс на удачное лечение. Например, пятилетняя выживаемость на ранних стадиях сквамозно-клеточной карциномы составляет более 90% при условии своевременной диагностики и адекватной терапии. Исходы у пациентов с поздними стадиями этого рака значительно хуже — при наличии метастазов в лимфоузлы пятилетняя выживаемость составляет всего 25–45%. При Т-клеточной лимфоме разница в исходах еще более значительная: на ранних этапах десятилетняя выживаемость достигает 97–98%, тогда как на поздних этапах — всего 20%.

Специалисты Американского онкологического общества провели многолетние наблюдения за исходами терапии пациентов с меланомой — одного из самых злокачественных раков кожи. Было установлено, что прогноз успешного лечения значительно возрастает при выявлении меланомы на ранних стадиях:

• Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы кожи — 98%
• Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 64%
• Отдаленные метастазы в легких, печени и других органах — 23%

Подобные цифры можно найти для любых типов злокачественных опухолей. Например, пятилетняя выживаемость пациентов с раком желудка при ранней диагностике значительно увеличивается:

• Локализованная опухоль, которая не выходит за пределы слизистой желудка — 68%
• Региональное распространение с прорастанием в близлежащие лимфоузлы — 31%
• Отдаленные метастазы в печени и других органах — 5%

Все это говорит о невероятной важности своевременной диагностики рака, поскольку только в этом случае можно гарантировать высокую вероятность успешного лечения и благоприятного исхода. Каждому человеку следует не только регулярно проходить общее обследование организма на рак, но и самостоятельно обращать внимание на первые признаки онкологических заболеваний. Ведь зачастую организм сигнализирует о проблемах — надо лишь внимательно к нему прислушаться.

Первые признаки онкологических заболеваний органов

Вся дальнейшая информация о том, как определить рак, не должна восприниматься в качестве обязательного критерия наличия онкологии. Любой из указанных симптомов сам по себе не говорит о присутствии в организме доброкачественной или злокачественной опухоли. Однако эти признаки должны вызывать настороженность с последующим визитом к врачу — только квалифицированный медицинский специалист, после внимательного осмотра и проведения ряда анализов, может говорить о наличии или отсутствии рака.

Проблемы с мочеиспусканием — с возрастом они появляются у многих мужчин и женщин. К таким проблемам относятся:

• Частое мочеиспускание, особенно по ночам
• Внезапные позывы в туалет
• Слабое мочеиспускание, длящееся дольше, чем обычно
• Чувство жжения во время мочеиспускания
• Подтекание мочи при кашле, чихании, во время смеха, напряжения мышц живота и др.

Эти симптомы могут вызывать гиперплазия или рак предстательной железы у мужчин, слабость мышечного сфинктера мочеиспускательного канала у женщин, инфекции, передаваемые половым путем у обоих полов, и др. В любом случае, стоит незамедлительно обратиться к врачу.

Кровь в моче или стуле — является одним из признаков рака мочевого пузыря, почек или толстого кишечника. Однако кровь может также возникать при урогенитальной инфекции или геморрое. В любом случае, это состояние не является нормальным, поэтому следует записаться на прием к медицинскому специалисту: урологу, хирургу или терапевту.

Изменения кожи — особое внимание следует обратить на родинки и любые другие пятна. Изменение цвета, размера или формы родинки является поводом для обращения к врачу. Также следует обращать внимание на беспричинное потемнение или осветление какой-либо области кожи. Врач может назначить биопсию — взятие небольшого кусочка из подозрительного участка для анализа на рак под микроскопом.

Увеличение и/или болезненность лимфоузлов — может являться реакцией на простуду или на воспалительный процесс в лимфатических узлах, так называемый лимфаденит. Однако в ряде случаев увеличение лимфоузлов говорит о раке, поэтому нужно без промедления посетить лечащего врача.

Нарушение голоса и/или глотания — может быть признаком рака гортани, которому особенно подвержены активные курильщики. Для диагностики врач может назначить рентгеноскопию с барием, компьютерную или магнитно-резонансную томографию и другие процедуры.

Изжога — неспецифический признак, который сам по себе не говорит о наличии злокачественной опухоли. Однако прогрессирующая изжога может возникать при раке пищевода, желудка или ротоглотки.

Изменения на слизистой рта — особенно тщательно ротовую полость следует осматривать активным курильщикам. Наличие белых, красноватых или сероватых бляшек на слизистой может быть признаком рака и является поводом для визита к врачу.

Резкая потеря веса — злокачественные клетки раковой опухоли требуют много энергии для деления, которую они берут из поступающей в организм пищи. Поэтому значительный объем питательных веществ не доходит до нужных органов и тканей, и человек начинает быстро терять вес. Если фиксируется беспричинное снижение массы тела, это может говорить о раке внутренних органов. Поэтому нужно как можно скорее записаться на прием к врачу.

Жар — в большинстве случаев повышение температуры тела и жар свидетельствуют о том, что организм борется с инфекцией. Но постоянный или возникающий регулярно без явной причины жар может свидетельствовать о раке крови.

Изменения груди — если грудь женщины изменила свою структуру или форму, либо в молочных железах начали прощупываться узловатые или иные образования, это является поводом для обращения к медицинскому специалисту. Врач может назначить маммографию — рентгеновское обследование, помогающее выявить рак молочной железы. Сегодня женщин во всем мире учат регулярному самообследованию груди, что является важным методом ранней диагностики злокачественных опухолей. Однако в 2017 году в Европе было зафиксировано 2470 случаев рака молочной железы у мужчин, поэтому им также следует быть внимательными и регулярно обследовать свою грудь на предмет любых изменений.

Боль — при увеличении размеров раковой опухоли она начинает давить на окружающие структуры: мышцы, сосудистые пучки, нервные волокна, соединительнотканную капсулу органов и др. Это может вызывать болевые ощущения, которые сами по себе не говорят о наличии рака, но являются поводом для посещения врача.

Какие анализы укажут на онкологическое заболевание?

Самостоятельный осмотр тела и визит к медицинскому специалисту являются важными критериями своевременной диагностики рака. При этом есть ряд лабораторных методов, которые также могут помочь в выявлении злокачественных опухолей.

• Общий анализ крови — распространенный и даже «рутинный» метод, который заключается в подсчете различных типов кровяных клеток. С его помощью можно заподозрить рак крови, если выявлено слишком много или слишком мало клеток определенных типов или присутствуют аномальные кровяные тельца. Для подтверждения диагноза рака может быть назначена биопсия костного мозга.
• Биохимический анализ крови — дает общую информацию о метаболизме и работе внутренних органов: поджелудочной железы, печени, почек, желчного пузыря и др. Определенные изменения в биохимии крови могут говорить о наличии того или иного рака, например предстательной железы.
• Белки плазмы — этот анализ помогает выявлять особые белки в плазме крови, которые называются иммуноглобулинами. Их число может быть повышено у пациентов с множественной миеломой и другими типами рака крови.
• Анализ крови на онкомаркеры относят к уточняющим тестам и не могут служить в качестве основного метода выявления рака.

Анализы на онкомаркеры основаны на выявлении в крови химических веществ, вырабатываемых опухолевыми клетками. Универсального теста, который может безошибочно указать на наличие того или иного рака, нет. Это связано с тем, что уровни данных химических веществ могут повышаться в том числе и при некоторых нераковых состояниях. Ниже представлены наиболее популярные онкомаркеры — какие из них сдавать для профилактики и что они могут показать:

• простат-специфический антиген (ПСА) — рак предстательной железы;
• углеводный антиген 125 (CA-125) — рак яичников;
• кальцитонин — медуллярный рак щитовидной железы;
• альфа-фетопротеин (АФП) — рак печени;
• хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — рак яичка и рак яичников.

Анализ крови на раковые клетки CancerSEEK — направлен на выявление циркулирующих в крови клеток злокачественной опухоли. Его также называют жидкой биопсией.

Указанные выше анализы помогают врачу заподозрить наличие злокачественной опухоли в организме. Однако для подтверждения рака обязательно выполняют диагностическую биопсию — взятие кусочка ткани из подозрительного участка на гистологическое исследование. Только под микроскопом можно достоверно установить, является ли конкретное образование злокачественной опухолью, а также определить вид.

Биопсия может быть взята с поверхности кожи, со слизистых, из внутренних органов, мышц, костей и др. В ряде случаев выполняется диагностическая малоинвазивная операция с использованием эндоскопа.

Другие методы диагностики рака

Диагностическая визуализация — рентгеновские исследования, маммография, компьютерная и магнитно-резонансная томография, позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с томографией, двухфотонная рентгеновская абсорциометрия, УЗИ органов брюшной полости, печени и др.

Эндоскопические исследования:

• эзофагогастродуоденоскопия — исследование желудка и 12-перстной кишки;
• колоноскопия — исследование толстого кишечника;
• кольпоскопия — исследование влагалища и шейки матки;
• цистоскопия — исследование мочевого пузыря и уретры;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография — изучение желчных протоков, желчного пузыря и печени с помощью эндоскопа и рентгеновских методов;
• сигмоидоскопия — обследование сигмовидной кишки.

Генетический скрининг — картирование генетического профиля человека для выявления наследственной предрасположенности к той или иной злокачественной опухоли.

Скрининговые исследования, которые доступны на данный момент, достаточно просты и не отнимают много времени. Но иногда они помогают спасти жизнь. Хотите узнать, какие виды скрининга нужно проходить вам? Узнайте у онколога в Европейской клинике.

Запись на консультацию круглосуточно

5 способов проверить себя на рак

Онкологические заболевания (после сердечно-сосудистых) — вторая ^{из основных причин смертности в мире. Многие случаи рака отлично лечатся, если заметить их на ранних стадиях. Для этого нужно не так уж много.}

Что нужно сделать

1. Внимательно посмотреть на себя

В России, по данным ^{Московского научно-исследовательского онкологического института имени П. А. Герцена, чаще всего новообразования появляются на коже. Из всех подобных случаев 14,2% приходится на злокачественную меланому — одну из самых агрессивных опухолей.}

Меланомы чаще всего маскируются под обычные родинки, но новообразование отличается от нормальной ткани и его всё-таки можно найти. Поэтому если регулярно осматривать тело, изучать родинки и подозрительные пигментные пятна, то шанс заметить рак кожи на ранней стадии, когда лечение эффективнее ^{всего, возрастает.}

Как проверяться на рак кожи

Осмотр проводите после душа или ванны, в комнате с хорошим освещением.

1. Разденьтесь и встаньте перед зеркалом во весь рост, но если такого нет, подойдёт любое. Осмотрите родинки на лице, шее, груди и животе. Женщинам нужно приподнять грудь и осмотреть кожу под ней. Осмотрите кожу в подмышках, тыльную сторону ладоней, пространство между пальцами.
2. Сядьте и осмотрите ноги со всех сторон, не забывая о пальцах. Возьмите в руки небольшое зеркало и осмотрите ноги сзади: под коленями, на задней стороне бедра.
3. С помощью того же зеркала осмотрите ягодицы и исследуйте паховую область — новообразование может появиться даже на коже гениталий.
4. Встаньте спиной к большому зеркалу и осмотрите спину, глядя в маленькое.

Такие проверки онкологи рекомендуют ^{проводить раз в месяц. Тогда кожа будет под контролем.}

Что должно насторожить:

• Родинка или пятно больше 6 мм в диаметре.
• Новообразование с неровными, расплывчатыми краями.
• Родинка или пятно необычного цвета, например красное или частично почерневшее.
• Любое образование, выступающее над поверхностью кожи.

Онкологических кожных заболеваний много, выглядят они по-разному. Поэтому желательно всё, что чешется, мокнет, кровоточит и шелушится, показать врачу.

2. Проверить вес

Многие онкологические заболевания развиваются незаметно: рак уже есть, но не даёт знать о себе ни болями, ни какими-то особенными симптомами. А на обычные недомогания не все обращают внимание: зачем бежать к доктору из-за усталости, когда и так понятно, что нужен отпуск?

Один из признаков онкологических заболеваний — потеря веса при условии, что питание и образ жизни не изменились.

Чаще всего так заявляют ^{о себе рак желудка, поджелудочной железы, пищевода или лёгкого.}

Конечно, вес уходит не только из-за рака. Именно поэтому и нужно взвешиваться регулярно, чтобы знать, когда изменения массы тела оправданны, а когда стоит обратиться к врачу и выяснить, куда пропали килограммы.

3. Сделать генетический анализ

Предрасположенность ко многим видам рака передаётся по наследству, а генетическое тестирование помогает выявить мутации, которые повышают риски. Идти на тесты имеет смысл, если у кого-то в семье уже были онкологические заболевания.

Например, на развитие рака молочной железы влияют гены ^{BRCA1 и BRCA2. Если у человека такие обнаружат, становится понятно, что он в группе риска.}

«Нехороший» ген — это ещё не болезнь. Это просто сигнал, который показывает, что нужно внимательно относиться к здоровью и не пропускать подозрительные недомогания.

4. Сделать маммографию

Маммография — это исследование молочных желёз при помощи рентгеновских лучей. Женщинам рекомендуют ^{проходить маммографию регулярно после 40–45 лет, а после 50 лет делать её раз в год или два. До этих возрастных границ проверяться бессмысленно и даже вредно. Чем чаще проводится обследование, тем выше риск ложноположительного результата. А это, в свою очередь, приводит к лишним исследованиям и операциям.}

Самостоятельно искать в груди уплотнения вредно.

По данным наблюдений ^{, самодиагностика не помогает найти рак молочных желёз на ранней стадии. Зато заставляет понапрасну переживать, если что-то вдруг «показалось», и лечить случаи, которые этого не требуют (тут имеются в виду новообразования, проходящие сами по себе).}

У мужчин тоже бывает рак груди, хотя и нечасто. Поэтому достаточно обращать внимание на неприятные симптомы: боль или уплотнение в груди, любые выделения из сосков или изменение их формы.

5. Посчитать, сколько вы курите

Рак лёгких входит в тройку самых распространённых ^{видов рака, но чаще всего болеют им курящие люди. В группе риска находятся даже те, кто бросил курить меньше 15 лет назад. Важное условие развития рака лёгкого — количество сигарет, которые выкуривает потенциальный больной.}

Чтобы оценить шансы на заболевание, можно воспользоваться индексом курящего человека ^{. Число сигарет в день умножается на количество лет употребления табака и делится на 20. Если показатель больше 25, человек входит в группу злостных курильщиков. Значит, риски заболеть растут. Нужно делать дополнительные обследования.}

Кстати, для выявления рака лёгкого используют не флюорографию, на которой ничего толком не видно, а компьютерную томографию.

Чего делать не надо

1. Ставить себе диагноз. Прочитать в «Википедии» список симптомов совершенно нормально. Но после такого поиска нельзя делать выводы. Наша задача — заметить тревожные признаки. А диагноз пусть ставят специалисты после обследований и анализов.
2. Сдавать кровь на онкомаркеры. Эти анализы нужны пациентам, у которых диагноз уже подтвердился, потому что у здоровых людей результат может быть ложноположительным ^{. Например, из-за воспалительного процесса. С помощью онкомаркеров отслеживают динамику лечения. Для этого исследования повторяют, а результаты сравнивают. Однократный анализ не даст полезной информации .}
3. Проводить МРТ, УЗИ и другие обследования, если нет повода. Не зря все диагностические процедуры назначают только после того, как появились симптомы. Исследовать здорового человека без жалоб бессмысленно: врач просто не знает, на что смотреть. А изучать каждый квадратный сантиметр внутренностей неэффективно, так как высок риск пропустить что-то опасное. Или найти неважное и начать усиленно это лечить.

Не ищите заболевание там, где его нет. Рак действительно лучше обнаруживать на ранних стадиях, но главное — не переусердствовать в поисках.

Читайте также 🧐

Заболевания поджелудочной железы

Поджелудочная железа филогенетически и анатомически тесно связа­на с печенью, двенадцатиперстной кишкой. Раncreas — «поддон для плоти», «подушка для желудка». Она расположена поперек на уровне I-II пояснич­ных позвонков (справа- головка и крючковидный отросток прилежат к двенадцатиперстной кишке, слева – хвост достигает ворот селезенки). Ле­вее головки и позади нее проходят верхнебрыжеечные сосуды, здесь желе­за становится тоньше. Это место называют перешейком, который продолжа­ется левее в тело и хвост.

Спереди и снизу тело и хвост железы покрыты брюшиной, иногда назы­ваемой «капсулой» от которой в железу входят соединительнотканные пере­городки, разделяющие паренхиму железы на дольки, которые делятся на группы клеток, составляющих ацинусы. Образуясь из двух зачатков дорзаль-ного и вентрального, поджелудочная железа дренируется через два протока, которые соединяются в области головки. В дальнейшем Вирсунгов проток впадает в ампулу большого дуоденального соска (раpilla vateri), а Сантаринов (d. Santorini) на 2 см выше впадает в двенадцатиперстную кишку самостоя­тельно.

В 7% случаев протоки не соединяются, в таких случаях d. Santorini дренирует тело и хвост, а Вирсунгов проток только головку и крючковид­ный отросток.

Поджелудочная железа выделяет в кровь гормоны (инсулин, глюкагон, соматостатин и некоторые полипептиды, ингибитор протеаз).

В просвет 12-перстной кишки выделяется большое количество бикар­бонатов (до 2000 ml) и панкреатические ферменты: трипсин, имотрипсин, липаза, амилаза и др. Несмотря на то, что амилаза также образуется в слюнных железах, в молочных при лактации, в печени, маточных трубах, определение концентрации амилазы в крови и моче — наиболее распро­страненный тест при любой патологии поджелудочной железы.

Классификация

I. Пороки развития:

1. Аномалия положения

2. Добавочная железа

3. Кольцевидная железа

II. Повреждения:

1. Закрытые

2. Открытые

Ш.Панкреатиты:

1. Острые

2. Хронические

IV. Опухоли:

1. Доброкачественные

2. Злокачественные

V. Кисты:

1. 1.Ложные

2. Истинные

VI. Свищи:

1. Наружные

2. Внутренние

МКБ 10

Острый панкреатит – воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, развивающееся в результате ферментативного аутолиза или самопереваривания.

Среди острых хирургических заболеваний органов брюшной полости панкреатит занимает по частоте третье место после острого аппендицита и острого холецистита. Женщины страдают острым панкреатитом в 3-4 раза чаще, чем мужчины.

Причины, вызывающие острый панкреатит:

1. Билиарно-панкреатический рефлюкс, обусловленный блокадой устья фатерова сосочка.

2. Блокада оттока панкреатического сока.

3. Повреждение ацинозных клеток поджелудочной железы при закрытой и открытой травме живота, оперативных вмешательствах, экзогенных интоксикациях, алиментарных нарушениях (алкоголь).

4. Острые расстройства кровообращения в железе (перевязка, тромбоз, эм­болия, сдавление сосудов и др.)

5. Дуодено-панкреатический рефлюкс.

6. Эндокринные нарушения (гиперпаратиреоз, беременность, длительное лечение кортикостероидами, выраженная гиперлипидемия).

7. Аллергические и аутоиммунные компоненты. Меders и Brown назвали 140 причин панкреатита.

Схема патогенеза острого панкреатита

Схема патогенеза гемодинамических нарушений при остром панкреатите

Повреждение поджелудочной железы.

Активация калликреин-кининовой системы.

К И Н И Н Ы

Бронхоконстрикция. Легочная гипертензия. Внутрилегочное шунтирование. Дыхательный ацидоз.

Расширение артериол. Спазм венул. Стаз в капиллярах. Повреждение эндотелия сосудов. Агрегация форменных элементов крови.

Парез кишечника. Депонирование жидкости в кишечнике.

Снижение объема циркулирующей крови

Кровоток через артерио-венозные шунты

Внутрисосудистый тромбоз

Снижение сердечного выброса

Увеличение проницаемости сосудистой стенки. Повышение вязкости крови и гематокрита.

Дефицит тромбопластических факторов

ГИПОКСИЯ

МИОКАРДА

ОСТАНОВКА

СЕРДЦА

ФИБРИНОЛИЗ

studfile.net

Заболевания поджелудочной железы: классификация

Человеческий организм представляет собой сложную структуру, каждый элемент которой выполняет важные функции и позволяет поддерживать всю систему в рабочем состоянии. Выход из строя одного из органов может привести к существенному ухудшению общего состояния. В некоторых случаях такие сбои можно легко и быстро устранить. Но иногда болезни приводят к серьезным последствиям, с которыми придется бороться долгие годы. Стоит отметить, достаточно серьезными являются заболевания поджелудочной железы, классификация которых позволяет более детально изучить этот вопрос.

Для того чтобы разобраться в том, что собой представляет рассматриваемая патология, необходимо прежде всего понять, какие функции выполняет данный орган. Каждый человек с легкостью ответит, какая задача у сердца или легких. Но далеко не все имеют полное и правильное представление о том, что собой представляет железа.

Особенность органа заключается в том, что он состоит из двух частей:

• экзокринной;
• эндокринной.

Первая отвечает за выработку пищеварительных ферментов. В то время, как в обязанности второй входит создание таких гормонов, как глюкагон, инсулин и другие. Если человек здоров, то после выработки ферменты пищеварительного типа осуществляют переход в двенадцатиперстную кишку по специальному протоку. В новом месте они приобретают более активный характер. Наличие заболевания рассматриваемого органа приводит к тому, что активизация ферментов осуществляется непосредственно в поджелудочной железе. Такой процесс приводит к возникновению воспаления со всеми соответствующими последствиями.

Симптоматика

Для того чтобы разобраться в симптомах, необходимо для начала указать, что рассматриваемое заболевание может иметь острый и хронический характер. У грамотных специалистов есть возможность поставить правильно диагноз даже без дополнительных обследований. Но, безусловно, для того чтобы определить тип заболевания, пациенту должен быть назначен целый ряд обследований – это единственный способ грамотной диагностики.

Наличие воспалительного процесса в поджелудочной железе приводит к развитию такого заболевания, как панкреатит. При его остром характере человек испытывает следующие симптомы:

• сильные рвотные позывы;
• «фонтанная», повторяющаяся рвота, которая не облегчает состояние, а является причиной сильных мучений;
• болезненное напряжение мышц в области живота;
• сильная тахикардия;
• интенсивная боль вверху живота, в спине или грудной клетке;
• существенное понижение артериального давления.

Если все вышеперечисленное описывает самочувствие человека, то в 90% это свидетельствует о наличии острой формы панкреатита. В таком случае, необходимо в срочном порядке вызывать скорую. Как правило, человек не в состоянии самостоятельно обратиться за медицинской помощью по причине серьезного болевого приступа. Поэтому люди, которые находятся рядом, должны взять инициативу в свои руки и вызвать врачей.

Важно! Самолечение в данном случае является абсолютно недопустимым. Отсутствие своевременного медикаментозного воздействия может привести к ряду негативных последствий, в том числе к летальному исходу.

Хронический панкреатит имеет менее выраженную симптоматическую природу. Это становится причиной того, что пациенты обращаются за медицинской помощью несвоевременно, что приводит к существенному ухудшению самочувствия. По данным статистики, люди принимают решение отправиться в больницу в среднем через восемь месяцев после обнаружения первых симптомов. За этот период состояние рассматриваемого органа существенно ухудшается, что сильно усложняет процесс лечения.

Если вы не хотите допустить подобную ошибку, отправьтесь на полноценное медицинское обследование при наличии таких отклонений от нормы, как:

• резкое снижение веса;
• постоянное вздутие живота, наличие непривычных звуков;
• метеоризм;
• ухудшение стула;
• болезненные ощущения вверху живота, усиливающиеся после приема пищи – острой или жирной.

При отсутствии грамотных лечебных мероприятий хроническая форма переходит в острую.

Особенности заболевания

Стоит отметить, что в большинстве случаев единственным проявлением данной патологии является жидкий стул. Достаточно часто люди стремятся устранить этот симптом при помощи общеизвестных лекарственных препаратов. Но такие действия могут привести лишь к временному улучшению самочувствия. К тому же, сбои в работе поджелудочной железы приводят к нарушению пищеварительного процесса, что в свою очередь становится причиной существенного снижения веса человека.

У каждого заболевания при отсутствии грамотного лечения могут возникнуть осложнения. В данном случае, это может быть, как сахарный диабет, так и почечная недостаточность. Нередко больным приходится сталкиваться с необходимостью лечения гипоксии, воспаления брюшной полости. А при развитии хронического панкреатита имеет место истощение, постоянные болезненные ощущения в теле. Главной опасностью является риск возникновения рака поджелудочной железы.

Онкологическое заболевание требует совершенно другого формата лечения – более масштабного и серьезного. Поэтому для того чтобы избежать развития событий таким образом, необходимо своевременно обращаться за профессиональной медицинской помощью и регулярно проходить полноценные обследования. Риск возникновения рака возможен по той причине, что лечение поджелудочной железы не всегда является завершенным. Достаточно часто ошибкой врачей и пациентов становится остановка лечения при устранении болевого синдрома. Отсутствие полноценного выздоровления приводит к возникновению хронической формы панкреатита, что может перерасти в онкологию. Поэтому даже после прохождения полноценного курса лечения, необходимо регулярно проходить комплексное обследование.

pankreotit-med.com

63. Анатомо-физиологические сведения о поджелудочной железе. Современное представление об этиологии и патогенезе острого и хронического панкреатита. Классификация.

Подже­лудочная железа расположена забрюшинно на уровне I—II поясничных позвонков, занимая положение между двенадцатиперстной кишкой и воротами селезенки.

В поджелудочной железе различают головку, тело и хвост. Головку огибает двенадцатипер­стная кишка; тело поджелудочной железы своей передней поверхностью предлежит к задней поверхности желудка. Эти органы отделены друг от друга узкой шелью — сальниковой сумкой (bursaomentalis). Задняя поверхность поджелудочной железы предлежит к нижней полой вене, верхнебрыжеечной вене и одноименной артерии, брюшной аорте, нижняя — соприкасается с нижнегоризонтальной ветвью двенадцатиперстной кишки. Позади поджелудочной железы в месте перехода ее головки в тело проходят верхние мезентериальные сосуды, а на уровне верх­него края железы по направлению к ее хвосту — селезеночная артерия.

Главный проток поджелудочной железы (вирсунгов проток) образуется из слияния мел­ких дольковых протоков.В головке поджелудочной железы вирсунгов проток соединяется с добавочным протоком. Взаимоотношения конечных от­делов общего желчного протока и протока поджелудочной железы различны. Более часто оба протока образуют общую ампулу, которая открывается на большом сосочке двенадцатипер­стной кишки.

Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется ветвями панкреатодуоденальной артерии (a. pancreaticoduodenalis),верхней брыжеечной артерии, селезеноч­ной артерии (a. lienalis). Вены идут совместно с артериями и впадают в верхнюю брыжеечную и селезеночную вены, по которым кровь оттекает в воротную вену (v. porta).

Лимфоотток происходит в лимфатические узлы, расположенные по верхнему краю подже­лудочной железы, в воротах селезенки и печеночно-двенадцатиперстной связке. Частично лимфа оттекает в забрюшинные лимфатические узлы по ходу абдоминального отдела аорты и нижней полой вены. Иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями чревного, печеночного, селе­зеночного и верхнебрыжеечного сплетений. Паренхима поджелудочной железы состоит из множества долек, отделенных друг от друга прослойками соединительной ткани. Каждая долька состоит из эпителиальных клеток, обра­зующих ацинусы. За сутки железа выделяет 1000—1500 мл прозрачного щелочного (рН 7,0— 8,0) панкреатического сока. Особые паренхиматозные клетки поджелудочной железы образуют скопления (панкреатические островки, островки Лангерганса Панкреатические островки не имеют выводных протоков. В них выделяют четыре типа клеток; α, β, γ и f-клетки, обладающие различными функциональными свойствами.

α-Клетки вырабатывают глюкагон, являющийся антагонистом инсулина. β-Клетки проду­цируют инсулин, который увеличивает поглощение глюкозы тканями, снижает содержание са­хара в крови, способствует фиксации гликогена в клетках печени. В противоположность инсу­лину глюкагон способстаует выделению глюкозы из запасов в клетках печени и поддержанию уровня сахара в крови на оптимальном физиологическом уровне. γ-Клетки продуцируют соматостатин, оказывающий ингибирующее действие на желчеобразовательную функцию печени, продукцию желудочного, кишечного сока и внешнесекреторную функцию поджелудочной же­лезы. Клетки под­желудочной железы секретируют липокаин, который оказывает липолитическое действие, предотвращает гиперлипемию и жировую дистрофию печени.

Протеолитические, липолитические и амилолитические энзимы синтезируются и сохраняются в ацинарных клетках как гранулы зимогена, отделенные от других протеинов клеток. Эн­зимы внутри клетки сохраняются в неактивном состоянии, благодаря чему поджелудочная же­леза не подвергается разрушению.

Поджелудочная железа обладает внешнесекреторной и инкреторной функциями.

Внешнесекреторная функция железы заключается в продукции ацинарными клетками сока, богатого ферментами и бикарбонатами, обеспечивающими расщепление бел­ков, жиров и углеводов до ингредиентов, способных всасываться в кишечнике. Протеолитиче-ские энзимы (трипсин, химотрипсин, карбоксипептидаза и эластаза) выделяются в протоковую систему железы в неактивном состоянии. В двенадцатиперстной кишке под влиянием фермен­та энтерокиназы они переходят в активную форму, принимая участие в расщеплении белков до полипептидов и аминокислот.

Регуляция внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы осуществляется ней-рогуморальным путем. Стимулирующее воздействие оказывают блуждающие нервы и некото­рые гастроинтестинальные гормоны (секретин, холецистокинин-панкреозимин

Основным стимулятором выделения инсулина является пища, богатая белками и углевода­ми.

Этиология и патогенез.острого панкреатита. Основной этиологический фактор — аутолиз паренхимы поджелудоч­ной железы, возникающий обычно на фоне гиперстимуляции экзокринной функции, частичной обтурации ампулы большого дуоденального сосочка, повышения давления в вирсунговом протоке, рефлюкса желчи в вирсунгов проток. Остро развивающаяся внутрипротоковая гипертензия вызывает по­вреждение и повышение проницаемости стенок терминальных протоков. Создаются условия для активизации энзимов, выхода их за пределы прото­ков, инфильтрации паренхимы и аутолиза ткани поджелудочной железы.

Часто причиной острого панкреатита является чрезмерное употребление алкоголя и прием жирной пищи. Известно, что алкоголь усиливает тонус и резистентность сфинктера Одди. Это может послужить причиной затрудне­ния оттока экзокринного секрета поджелудочной железы и повышения дав­ления в мелких протоках. Алкоголь усиливает секрецию желудочного сока и продукцию соляной кислоты, которая стимулирует продукцию секретина, вызывающего экзокринную гиперсекрецию поджелудочной железы, создает предпосылки для повышения давления в протоках. Таким образом, создаются условия для проникновения энзимов в паренхиму, активации протеолитических фер­ментов и аутолиза клеток поджелудочной железы.

В зависимости от причины внутрипротоковой гипертензии различают билиарный и алкогольный панкреатит. К более редким причи­нам развития острого панкреатита относятся открытые и закрытые травмы живота, интраоперационные повреждения ткани железы, атеросклеротиче-ская окклюзия висцеральных ветвей абдоминального отдела аорты, пор­тальная гипертензия, некоторые лекарственные препараты (кортикостерои-ды, эстрогенные контрацептивы и антибиотики тетрациклинового ряда).

Некроз панкреоцитов и клетчатки, окружающей дольки поджелудочной железы, в самом начале процесса происходит под влиянием липазы. Липаза проникает внутрь клетки, гидролизует внутриклеточные триглицериды с об­разованием жирных кислот. В поврежденных клетках железы развивается внутриклеточный ацидоз со сдвигом рН до 3,5—4,5. В условиях ацидоза не­активный трипсиноген трансформируется в активный трипсин, который активирует фосфолипазу А, высвобождает и активирует лизосомальные ферменты (эластазу, коллагеназу, химотрипсин и др.). Содержание фосфолипазы А и лизолецитина в ткани поджелудочной железы при остром пан­креатите существенно увеличивается. Это свидетельствует о ее роли в аутолизе ткани железы. Под воздействием липолитических, активированных протеолитических ферментов появляются микроскопические или макро­скопически заметные очаги жирового некроза паренхимы поджелудочной железы. На этом фоне эластаза подвергает лизису стенки венул и междоль-ковые соединительнотканные перегородки. В результате этого возникаю обширные кровоизлияния, происходит трансформация жирового панкрео некроза в геморрагический. Таким образом, протеолитическая и липолитическая фазы развития острого деструктивного панкреатита взаимосвязаны друг с другом.

К очагам первичного некроза устремляются лейкоциты. Скопление лей­коцитов вокруг очагов некроза означает развитие защитной воспалительной реакции, сопровождающейся гиперемией и отеком. Для отграничения оча­гов некроза и элиминации некротической ткани макрофаги, лейкоциты, лимфоциты, клетки эндотелия выделяют провоспалительные интерлейкины, активные кислородные радикалы. Небольшие очаги некроза в результате этой реакции отграничиваются, подвергаются лизису с последующей элиминацией продуктов распада. Эти процессы вызывают в организме умеренную мест­ную реакцию на воспаление.

При обширном некрозе макрофаги, нейтрофильные лейкоциты, лимфо­циты подвергаются избыточной стимуляции, продукция интерлейкинов и кислородных радикалов возрастает, выходит из-под контроля иммунной системы. Изменяется соотношение про- и антивоспалительных интерлейкинов. Они повреждают не только ткани железы, но и другие органы. Нек­роз тканей вызывают не столько сами интерлейкины, сколько активные ки­слородные радикалы, оксид азота (N0) и наиболее агрессивный перокси-нитрил (ONOO. Воспалительная реакция прогрес­сирует, зона некроза расширяется. Местная реакция на воспаление превра­щается в системную, развивается синдром системной реакции на воспале­ние .

Изменения в микроциркуляторном русле приводят к перемещению зна­чительной части жидкости организма в интерстициальное пространство. Происходит обезвоживание, снижается ОЦК, наступают водно-электролит­ные нарушения и нарушение кислотно-основного состояния. На фоне по­вышенной концентрации интерлейкинов и гиперферментемии появляются очаги некроза на сальнике и брюшине. Выпот в брюшной полости содержит амилазу и другие энзимы поджелудочной железы в высокой концентрации. Токсичные продукты, циркулирующие в крови, оказывают прямое токсиче­ское действие на сердце, почки, печень, ЦНС. Тяжесть синдрома системно­го ответа на воспаление возрастает в соответствии с нарастающей ишемией, увеличением концентрации N0, цитокинов, гипоксией и дистрофией в жизненно важных органах. Интоксикация в сочетании с гиповолемией бы­стро приводит к развитию шока. Возникают диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) и полиорганная недостаточность.

В последующем через 10—15 дней наступает фаза секвестрации и рас­плавления омертвевших участков. В позднем периоде в зоне некроза образуются ложные кисты поджелудочной железы.

Классификация. По характеру изменений в поджелудочной железе выде­ляют: 1) отечный или интерстициальный панкреатит; 2) жировой панкреонекроз и 3) геморрагический панкреонекроз.

Отечная или абортивная форма панкреатита развивается на фоне незна­чительного, микроскопического повреждения клеток поджелудочной желе­зы. Фаза отека может в течение 1—2 дней превратиться в фазу некроза. При прогрессирующем панкреатите развивается жировой панкреонекроз, кото­рый по мере развития кровоизлияний превращается в геморрагический с образованием обширного отека в забрюшинной клетчатке и появлением ге­моррагического выпота в брюшной полости (панкреатогенный асептиче­ский перитонит). В ряде случаев наблюдаются смешанные формы панкретита: геморрагический панкреатит с очагами жирового некроза и жиро­вой панкреонекроз с кровоизлия­ниями.

В зависимости от распростра­ненности процесса различают оча­говый, субототальный и тотальный панкреонекроз.

По клиническому течению выде­ляют абортивное и прогрессирую­щее течение болезни.

Хронический панкреатит является довольно распространенным заболе­ванием, которое проявляется постоянными или периодически возникаю­щими болями и признаками экзокринной и эндокринной недостаточности. Для него характерны необратимые патологические изменения паренхимы поджелудочной железы — сморщивание ее, местами исчезновение ацинусов, пролиферативный фиброз, а также стриктура потока, формирование конкрементов в нем или в ткани железы.

Классификация.хронического панкреатита.

По характеру морфологических из­менений в ткани поджелудочной желе­зы выделяют хронический индуративный панкреатит, псевдотуморозный,псевдокистозный и кальци-фицирующий панкреатит. У больных с кальцифицирующей формой заболева­ния отмечается либо вирсунголитиаз (конкременты в просвете расширенного вирсунгова протока), либо кальциноз паренхимы поджелудочной железы

.Выделяют две основные формы забо­левания: хронический рецидивирующи йпанкреатит, при котором наблюдаютсяпериодические обострения болезни ввиде острого панкреатита, сопровож­дающиеся периодами ремиссии, и пер­вично-хронический панкреатит, протекающий без явных признаков острого воспалительного процесса в поджелудочной железе.

Этиология и патогенез. В этиологии хронического панкреатита ведущую роль играет чрезмерное употребление алкоголя. Значительно реже причинами данного страдания являются желч­нокаменная болезнь и ее осложнения (холедохолитиаз, стриктура большого дуоденального сосочка). Патогенез заболевания недостаточно изучен, хотя в настоящее время твердо установлено, что его ключевым звеном является замещение эпителиальной ткани ацинусов поджелудочной железы соедини­тельной тканью. По данным научных работ последнего десятилетия, нема­ловажная роль принадлежит также цитокинам (медиаторам воспаления).

studfile.net

Классификация панкреатита поджелудочной железы и виды

Содержание статьи

В медицинской практике существуют виды панкреатита, определенная классификация панкреатита, которую врач в дальнейшем использует для того, чтобы правильно поставить диагноз, определить степень тяжести и форму заболевания.

Общая классификация

Всего насчитывается две формы панкреатита: острое и хроническое течение болезни. Каждая форма имеет свои особенности в клинической картине. Принцип лечения острого панкреатита также отличается от терапии с хроническим течением болезни.

Помимо этого, в Марселе в рамках Международной конференции, врачи также выделяют 5 разновидностей патологии.

Например:

1. Заболевание протекает в строго острой фазе.
2. Рецидивирующий острый.
3. Хроническое течение.
4. Обструктивный вид заболевания.
5. Кальцифицирующий вид.

На фоне того, что патология постоянно изучалась учеными, отдельно также выявили необструктивный вид панкреатита.
В 1988 году в Риме, врачи выделили уже современный вид панкреатита.

Виды панкреатита:

1. Кальцифицирующий панкреатит у человека возникает на фоне излишнего применения алкогольных напитков. Клиническая картина носит ярко выраженный характер.
2. Второй вид называется обструктивный. На фоне данного заболевания, у больного может возникать как частичное, так и полное поражение, непосредственно главного протока ПЖ.
3. Третий вид заболевания называется воспаленный. Диагностируется редко, при несвоевременном лечении могут возникать серьезные проблемы со здоровьем. Например: инфаркт селезенки или образуются флеботромбозы.
4. Четвертый вид. Для него уже характерен фиброз поджелудочной железы. При таком течении болезни происходит аномальное сгущение, непосредственно панкреатического секрета.

По морфологическому признаку, острый и хронический панкреатит различают на следующие виды:

1. Билиарнозависимый.
2. Лекарственный или инфекционный.
3. Дисметаболический, в крови больного повышается уровень кетоновых тел.
4. Алкогольный, а также идиопатический.

Каждый вид заболевания, имеет разную клиническую картину, поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходимо пройти комплексное диагностическое обследование.

Классификация острого панкреатита

Клиницисты разделяют классификацию панкреатита с острым течением по определенным характеристикам.

По степени тяжести болезни:

1. Легкая.
2. Средняя.
3. Тяжелая форма.

При легком течении болезни, непродолжительные обострения могут возникать 1-2 раза в год. Купировать болевые признаки можно при помощи обезболивающих препаратов.

При средней степени тяжести, обострения могут возникать от 3 до 4 раз в год. Отметим, что признаки обострения способны протекать с типичным длительным болевым синдромом. У больного при средней степени тяжести, отмечается панкреатическая гиперферментемия, креаторея, аменорея, а также стеаторея.

При тяжелом течении, возникают признаки обострения часто, для которых характерно длительное течение. Болевой синдром носит ярко выраженное течение, у больного возникает понос, резко теряется масса тела, возникают нарушения со стороны внешнесекреторной функции ПЖ.

Если своевременно не оказать помощь больному, то есть риск возникновения серьезных осложнений. Например: возникает частичный стеноз 12-перстной кишки, за счет увеличения головки ПЖ, отмечается обтурация холедоха, образуются псевдокисты.

Дополнительно острый панкреатит разделяют по масштабу, а также по характеру поражения. Всего насчитывается 5 видов:

1. Отечный острый.
2. Стерильно пенкреонекроз.
3. Инфицированное течение болезни.
4. Образование панкреатогенного абсцесса.
5. Образование при остром панкреатите псевдокист.

Классификация острого течения болезни обширная. Поэтому врачи дополнительно разделяют на причинную классификацию. Например:

1. Пищевая причина.
2. Билиарная.
3. Гастрогенная, а также ишемическая.
4. Инфекционная или токсико-аллергическая причина возникновения острого панкреатита.
5. Травматическая.
6. Врожденная.

Что касается клинической формы острого панкреатита, то различают на интерстициальную, при котором происходит отек поджелудочной железы, а также часто отекает клетчатка. Вторая клиническая форма – некротическая, заболевание протекает с сильным воспалением, и часто возникают осложнения.

Классификация хронического панкреатита

По статистическим данным было отмечено, что у больных чаще всего встречается именно хроническое течение болезни. Заболевание имеет специфическую клиническую картину, которая способна затихать и снова проявляться.

По морфологическому признаку врачи выделяют несколько течений:

1. Интерстициальный, второе название отечного вида панкреатита. В этом случае образуется отечность межклеточных долей в поджелудочной железе. На данной стадии не происходит ярко выраженное разрушение. Но, если своевременно не оказать помощь, то это может привести к некреонекрозу.
2. Индуративный хронический, чаще всего развивается после «пережитого» обострения. При таком течении болезни образуется фиброз, в редких случаях наблюдается обызвествление поджелудочной железы. Основной симптом, который говорит о наличие индуративного панкреатита – поражение паренхимы, обнаруживается при помощи диагностического обследования.
3. Хронический паренхиматозный, для которого характер волнообразное течение. Например: ремиссии могут сменяться на обострения, а затем у больного отмечается рубцевание ткани. На фоне этого, у больного нарушается проходимость протоков, тем самым изменяется не только эндокринная, но и секреторная функция. Если своевременно не оказать помощь, нарушается синтез инсулина, а также могут возникать серьезные проблемы всего процесса пищеварения.
4. Кистозный хронический. При таком течении у больного наблюдается нарушение оттока панкреатического сока, а также возникает рубцовое сужение протоков. При тяжелом течении, отмечается дилятация, непосредственно главного протока ПЖ.
5. Псевдотуморозный. Для него характерно гипертрофия паренхимы, а также наблюдается увлечение размера пораженного органа. Клиническая картина ярко выраженная, у больного возникают признаки желтухи, отмечаются диспепсические явления. Обнаруживается псевдотуморозный панкреатит при помощи ультразвуковой диагностике или на КТ.

На этом этапе классификация хронического панкреатита не заканчивается. Дополнительно различают несколько стадий ремиссии и обострений. Например:

1. Возникают резкие рецидивы болезни или частые.
2. Отмечаются постоянные признаки заболевания, в медицине называется персистирующий хронический панкреатит.

Что касается клинической картины данного заболевания, то здесь также отмечается определенная классификация.

1. Ярко выраженный болевой синдром.
2. Возникает патологический процесс, при котором нарушается деятельность желудка (гипосекреторный синдром).
3. Эмоциональные, а также психические нарушения ипохондрический синдром.

Дополнительно врачи отмечают латентный и сочетанный признак хронического заболевания. При латентной форме, у больного нет ярко выраженного болевого синдрома, но отмечаются диспепсические расстройства, например: появляется тошнота, у больного возникает отрыжка съеденной пищей. Кал при латентном признаке приобретает кашеобразную форму. В момент диагностического лабораторного обследования, обнаруживается нарушение не только внешне, но и внутрисекреторной функции ПЖ.

Классификация заболевания по В.Т Ивашкина

Заболевание может возникать на фоне разнообразных причин, поэтому ученый считает, что классификация по разновидности патологии устарела. Поэтому врач предложил новую классификацию болезни, которая точно поможет распознать степень и форму всех видов панкреатитов.

Основа классификации остается прежней, обратите внимание на фото выше.

Разновидности патологии, которая связана с осложнениями:

1. Отмечается у больного нарушение оттока желчи.
2. Возникает портальная гипертензия.
3. Дополнительные инфекционные болезни, которые отягощают течение основного заболевания.

В качестве осложнений при панкреатите могут возникать воспалительные нарушения, а также разнообразные эндокринные патологии.

Диагностика панкреатита

Правильно проведенная диагностика, поможет быстрее выявить заболевание и назначить адекватные методы лечения.

Диагностические признаки острого течения болезни:

1. Симптом Воскресенского, при котором врач не может прощупать пульсацию аорты.
2. Самый распространенный симптом называется Грея-Турнера, на брюшной стенке больного образуются синюшные пятна, а также отмечается симптом Куллена, синюшность в области пупка.
3. Симптом Мейо-Робсона, в момент прощупывания ребер с левой стороны, у больного возникает острая боль.

Диагностические признаки:

1. Тромбоз селезеночной вены.
2. Нарушенная функция пищеварения.
3. Анемическия синдром.
4. Синдром застой желчи, который протекает с выраженными признаками желтухи.

Общая лабораторная диагностика:

1. Назначают биохимический анализ крови.
2. Проводится оценка водно-электролитического баланса в крови больного.
3. В обязательном порядке сдать общий анализ крови и мочи.

Инструментальные методы диагностики:

1. Ультразвуковое обследование поджелудочной железы.

   Ультразвуковая диагностика является современным высокоинформативным методом для исследования разных структур человеческого организма.

2. Рентгенографическое обследование, которое помогает определить камни в ПЖ или в протоках.
3. Часто назначают компьютерную томографию, помогает выявить некротизированные участки.

   Компьютерная томография — важный этап комплексной диагностики, который позволяет оценить состояние и выявить патологические изменения внутренних органов

4. При необходимости проводится лапароскопия, эндоскопия.

Дифференциальная диагностика необходима для исключения острых хирургических патологий, непосредственно в брюшной полости. Например: прободную язву, острый холецистит, кишечную непроходимость, а также тромбоз вен кишечника.

Теперь вы знаете, что классификация панкреатита обширная. Но, именно она помогает врачам определить все нюансы по данному заболеванию. Для того чтобы выявить недуг на начальной стадии его развития, при первых симптомах необходимо немедленно обратиться к доктору и пройти диагностическое обследование.

pankreatitos.ru

Панкреатит. Виды панкреатита

Виды панкреатита. Разбираемся в вопросе, какие виды панкреатита  встречаются, их описание и проявления.

Содержание этой страницы:

Классификаций панкреатита существует много. По упрощенной классификации можно выделить следующие виды панкреатита:

Виды панкреатита

1. АЛКОГОЛЬНЫЙ ПАНКРЕАТИТ  Читайте также по теме: Алкоголь при панкреатите
2. БИЛИАРНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
3. ДЕСТРУКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
4. ОСТРЫЙ ПАНКРЕАТИТ
5. ПАРЕНХИМАТОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
6. ПСЕВДОТУМОРОЗНЫЙ ПАНКРЕАТИТ
7. ЛЕКАРСТВЕННЫЙ ПАНКРЕАТИТ
8. ХРОНИЧЕСКИЙ ПАНКРЕАТИТ
9. РЕАКТИВНЫЙ ПАНКРЕАТИТ

Виды панкреатита.
Международная классификация заболеваний поджелудочной железы.

Заболевания поджелудочной железы (МКБ-10)

Виды панкреатита:

• К 85 Острые панкреатиты

— Абсцесс поджелудочной железы
— Некроз поджелудочной железы (острый, инфекционный)
— Панкреатит (острый, рецидивирующий, геморрагический, подострый, гнойный).

• К 86 Другие болезни поджелудочной железы
• К 86.0. Алкогольный хронический панкреатит
• К 86.1. Другие формы хронического панкреатита
• К 86.2. Киста поджелудочной железы
• К 83.3. Псевдокиста поджелудочной железы
• К 86.8. Другие заболевания поджелудочной железы
• К 90.1. Панкреатическая стеаторея

В основу современной классификации панкреатитов положена Международная Марсельская классификация, которая выделяет пять основных групп панкреатитов: острый, острый рецидивирующий (с клиническим и биологическим восстановлением поджелудочной железы), хронический рецидивирующий (хронический панкреатит с острыми атаками, подобными острому панкреатиту с неполным восстановлением ткани поджелудочной железы), обструктивный (с наличием камней, стриктур, окклюзии и расширений в протоковой системе железы) и необструктивный хронический (с анатомическими и функциональными поражениями поджелудочной железы) и как разновидность необструктивного хронического — кальцифицирующий — панкреатит с отложением кальцинатов в местах предшествующих мелких панкреонекрозов.

На II Международном симпозиуме по проблеме панкреатита, состоявшемся в Марселе в 1983 г., были выделены два клинико-морфологических варианта хронического панкреатита.

1. Хронический необструктивный панкреатит характеризуется локальным некрозом с сегментарным или диффузным фиброзом, деструкцией экзокринной ткани, расширением протоков поджелудочной железы, клеточной воспалительной инфильтрацией, часто — с формированием псевдокист. Панкреатические островки при этой форме хронического панкреатита поражаются меньше ацинарнои части. Описанные изменения поджелудочной железы приводят к прогрессирующему снижению экзо-, а иногда и эндокринной функций, что может происходить и после устранения этиологических факторов заболевания.

2. Хронический обструктивный панкреатит характеризуется наличием камней в дуктулярной системе и/или расширением протоков поджелудочной железы проксимальнее места окклюзии в сочетании с атрофией, диффузным ее фиброзом.

В качестве самостоятельной формы 1-го варианта хронического необструктивного панкреатита выделен хронический кальцифицирующий панкреатит, патогенез которого связан с деструкцией, чаще панкреонекрозом и последующей кальцификацией паренхимы поджелудочной железы. Данный вид панкреатита является необструктивным, поскольку кальцинаты расположены вне протоков поджелудочной железы в отличие от хронического обструктивного (кальцифицирующего) панкреатита, когда камни находятся в протоках поджелудочной железы.

Основными этиологическими факторами хронического кальцифицирующего (необструктивного) панкреатита являются злоупотребление алкоголем либо аденоматоз паращитовидных желез, сопровождающийся повышением уровня в крови паратгормона и кальция.

Учитывая этиологические факторы, которые обычно сопровождают эту форму панкреатита, перед врачом стоит делема в выборе тактики лечения больного: хирургическая резекция головки поджелудочной железы с последующим развитием экзокринной недостаточности либо выжидательная тактика, которая может быть весьма рискованной, так как эта форма заболевания склонна к обострению и осложнениям (панкреонекрозам), угрожающим жизни больного.

Отличие острого, острого рецидивирующего и хронического рецидивирующего панкреатита (острой атаки хронического панкреатита) состоит в том, что после острого панкреатита происходит полное восстановление ткани поджелудочной железы. Хронический рецидивирующий панкреатит сопровождается остаточными структурно-функциональными нарушениями. Таким образом, все формы хронического панкреатита вызывают необратимые изменения.

В 1988 г. на конгрессе гастроэнтерологов в Риме в Марсельскую классификацию были внесены уточнения, и ее стали называть Марсельско-Римской. В течение года эту классификацию дорабатывала группа ведущих панкреатологов мира, после чего она была опубликована. Отличием этой классификации от Марсельской является отсутствие понятий острый рецидивирующий и хронический рецидивирующий панкреатит. При этом ученые-панкреатологи исходили из того, что этиология, патогенез, патоморфология, клиника, диагностика и лечение острого и острого рецидивирующего панкреатитов сходны, т.е. нет необходимости выделять острый рецидивирующий панкреатит как самостоятельный вариант заболевания. Хронический рецидивирующий и хронический панкреатит объединены в единое понятие «хронический панкреатит», так как они являются стадиями одного процесса.

Основные формы хронического панкреатита.
Современная Марсельско-Римская классификация (1989)

Виды панкреатита:

1. Кальцифицирующий хронический панкреатит. Эта форма заболевания составляет 45-90% всех случаев. Характеризуется морфологически неравномерным распределением поражения, различающимся по интенсивности в соседних дольках, атрофией и стенозированием протоков. Патогенез в значительной степени связан с недостатком секреции литостатина (белка панкреатических камней — PSP), предотвращающего образование кристаллов солей кальция.

2. Обструктивный хронический панкреатит — результат обструкции главного панкреатического протока. Поражение развивается дистальнее места обструкции, оно равномерно (в отличие от кальцифицирующего). Характерны диффузная атрофия и фиброз экзокринной части поджелудочной железы при сохраненном протоковом эпителии в месте обструкции, отсутствие кальцификатов и камней поджелудочной железы. Подлежит хирургическому лечению.

3. Воспалительный хронический панкреатит характеризуется атрофией паренхимы поджелудочной железы, замещающейся участками фиброза, инфильтрированного мононуклеарами (хронический фиброзно-индуративный панкреатит).

4. Фиброз поджелудочной железы — диффузный (пери- и интралобулярный), сопровождается потерей значительной части паренхимы. Характеризуется прогрессирующей внешне- и внутрисекреторной недостаточностью поджелудочной железы и является исходом других форм хронического панкреатита. Если перилобулярный фиброз, иногда сочетающийся с интралобулярным, не сопровождается атрофией экзокринной паренхимы, то его не следует считать признаком хронического панкреатита.

В классификации в качестве самостоятельных форм хронического панкреатита выделены ретенционные кисты и псевдокисты поджелудочной железы, а также абсцессы органа, хотя чаще в литературе их трактуют как осложнения панкреатита.

Формулирование диагноза панкреатита по Марсельско-Римской классификации в пересмотре 1989 г. требует проведения морфологического исследования поджелудочной железы, ЭРХПГ. Эти методы, особенно первый, на практике мало доступны. Поэтому, несмотря на явные достоинства этой классификации, в дальнейшем при изложении материала будет использована терминология Марсельской классификации 1983 г.: острый, острый рецидивирующий, хронический и хронический рецидивирующий панкреатиты. Постановка диагноза возможна для практического врача при анализе клиники и результатов доступных лабораторно-инструментальных исследований. Принципиально важным является то, что выбор медикаментозного лечения определяется чаще всего именно постановкой диагноза по Марсельской классификации.

Под острым панкреатитом можно понимать воспалительно-некротическое поражение поджелудочной железы, развивающееся вследствие ферментативного аутолиза ее ткани.

Классификации острых форм панкреатита, предложенные хирургами, не всегда приемлемы для терапевтической практики, так как часто хирурги выставляют диагноз, определяющий форму деструктивного панкреатита после хирургического вмешательства. Для терапевтов и гастроэнтерологов, врачей смежных специальностей целесообразно острый панкреатит классифицировать по степени тяжести.

Выделяют затяжной острый панкреатит, который аналогичен тяжелому персистирующему или подострому панкреатиту

Классификация острого панкреатита по степени тяжести.

Виды панкреатита по степени тяжести и клинические признаки:

Затяжной острый панкреатит по существу представляет собой острый панкреатит, но только с хроническими осложнениями. В его основе лежат остатки воспаления или некроза — инфильтрат, секвестр, флегмона, псевдокиста (или киста).

Рабочая классификация панкреатитов известного панкреатолога P.G. Lankisch et al. (1997).

Острые панкреатиты подразделяются:

• Острое воспаление экзокринной части поджелудочной железы;

— течение легкой и средней тяжести; отечный панкреатит
— тяжелые формы: некротизирующий панкреатит; панкреонекроз

• В большинстве случаев интенсивная абдоминальная боль в верхней половине живота;
• Повышение уровня сывороточной амилазы и липазы;
• Полное выздоровление (80%) или выздоровление с последующей трансформацией в хронический панкреатит (20%).
• Хронические панкреатиты подразделяются:
• Хроническое воспаление экзокринной части поджелудочной железы;

— фиброз с деструкцией паренхимы (острая атака хронического панкреатита)
— часто наличие осложнений

• Часто с рецидивирующей болью в верхней половине живота;
• Без выздоровления, зачастую с прогрессирующей функциональной недостаточностью поджелудочной железы.

В заключение следует заметить, что  любые виды панкреатита – это есть воспаление поджелудочной железы, которое нужно лечить (или уменьшить), если правильно питаться. В помощь вам предлагаю:

 ПАМЯТКУ для больных панкреатитом;

 ПЕРЕЧЕНЬ БЛЮД, рекомендованных в лечебном питании при панкреатите.

pancr.ru

виды острой и хронической форм

Панкреатит – воспалительный процесс в поджелудочной железе, органе, выполняющем экскреторную и инкреторную функции. Экскреторная функция заключается в выработке пищеварительных соков и выделении их в 12-перстную кишку, инкреторная – в синтезе гормонов и поступлении их в кровь. Своевременная диагностика панкреатита и правильная его классификация позволяют подобрать адекватное лечение и, в некоторых случаях, не только восстановить здоровье пациента, но и сохранить ему жизнь.

За выработку гормонов ответственны островки Лангерганса, панкреатический сок вырабатывается в ацинусах железы

Суть классификации панкреатита

За основу классификации заболевания берется разделение, предложенное на II Международном медицинском симпозиуме, проходившем в 1983 году в Марселе. С тех пор классификация претерпела незначительные изменения, но суть ее осталась прежней и с успехом применяется в различных клиниках мира.

Как правило, врачи пользуются двумя вариантами классификации: упрощенным и более подробным.

Упрощенный вариант

Упрощенная классификация предполагает четыре варианта развития заболевания. Это:

• острый панкреатит;
• острый рецидивирующий;
• хронический панкреатит;
• обострение хронического процесса.

В основе упрощенной классификации заболевания лежит его разделение на острую и хроническую форму и их варианты

Подробная классификация

Подробная классификация учитывает также причину развития воспалительного процесса, степень утраты функций поджелудочной железы, дополнительные факторы и возможность восстановления тканей. В общем виде эта классификация выглядит так:

• острый панкреатит;
• острый рецидивирующий процесс с последующим восстановлением функций органа;
• необструктивное хроническое воспаление с частичным выполнением поджелудочной железой своих функций;
• хронический панкреатит, возникший в результате обструкции протоков, к примеру, конкрементами, опухолью или в результате отека окружающих тканей;
• рецидивирующий хронический панкреатит с проявлением острой формы и отсутствием перспективы восстановления поврежденных тканей;
• хронический воспалительный процесс со скоплением в поджелудочной железе солей – кальцификацией.

Панкреатические протоки могут быть блокированы кальцификатами, в результате чего происходит их постепенное расширение

В свою очередь, и острый, и хронический процессы заболевания могут классифицироваться по различным критериям. Помимо этого, в классификации иногда добавляют осложнения, возникшие в результате панкреатита.

Классификация острого панкреатита

Острый панкреатит может быть классифицирован по степени тяжести протекания, формам заболевания и причинам его возникновения. Нередко при постановке диагноза сочетают все три классификационных признака.

Виды панкреатита по степени тяжести

По степени тяжести выделяют три формы острого панкреатита:

• легкая;
• средняя;
• тяжелая.

Легкая степень тяжести не предполагает значимых изменений ни в тканях железы, ни в ее функциях. При средней степени тяжести помимо функциональных изменений в работе поджелудочной, могут присоединиться системные осложнения. Тяжелая степень – наиболее опасна, к местным осложнениям добавляются тяжелые системные (со стороны всего организма), возможен летальный исход.

При протекании острого панкреатита в тяжелой форме больному требуется оказание экстренной помощи

Классификация по форме заболевания

Этот вид классификации учитывает степень поражения органа, симптоматику, изменения в лабораторных анализах и ожидаемый эффект от лечения. Выделяют следующие пункты:

1. Отечная форма заболевания. Наиболее легкая, существенных изменений в тканях поджелудочной железы не наблюдается, ожидаемый эффект от лечения – удовлетворительный. В анализах пациента обнаруживается повышение фибрина в крови, что косвенно указывает на наличие воспалительного процесса. Характерными симптомами для этой формы являются боль в левом подреберье, эпигастрии, тошнота, возможны повышение температуры тела и желтуха.
2. Ограниченный панкреонекроз – очаг воспаления и деструкции тканей находится в одной из частей поджелудочной железы – головке, теле или хвосте, занимая небольшую площадь. Характеризуется усилением болей, диспепсическими явлениями – тошнота, рвота, метеоризм, гипертермией, иногда – желтухой, в редких случаях – возникновением кишечной непроходимости. Лабораторно обнаруживается гипергликемия — повышение уровня сахара в крови, гипертрипсинемия — наличие в крови ферментов поджелудочной железы, низкий гематокрит (объем «красных» клеток крови, ответственных за перенос кислорода). Эта форма поддается лечению тяжелее отечной.

   Ограниченный панкреонекроз захватывает отдельные участки поджелудочной железы

3. Диффузный панкреонекроз развивается в случае более обширного поражения тканей железы. Помимо нарастания симптомов, характерных для предыдущей формы, прибавляются общая интоксикация, лихорадка, олигурия – недостаточное выделение мочи, возможно появление желудочного кровотечения. Состояние больного ухудшается резко в течение короткого времени. В анализах крови – трипсинемия, гипергликемия, гипокальциемия — снижение в крови уровня кальция. Данная форма требует немедленной помощи с применением обширного спектра лекарственных препаратов.
4. Тотальный панкреонекроз захватывает всю поджелудочную железу. В результате массивной интоксикации организма развивается шок, полиорганная недостаточность – легочная, сердечно-сосудистая, острая почечная. В случае неоказания экстренной помощи весьма вероятен летальный исход.

Причинная классификация

Как становится ясно из названия, основой для данной классификации служат причины возникновения воспалительного процесса.

Заболевания ЖКТ – далеко не единственные причины возникновения панкреатита

Согласно этому разделению, виды панкреатита разделяют на:

• Пищевой (алиментарный) панкреатит, возникающий вследствие приема в пищу чрезвычайно острых, жирных, жареных блюд, большого количества специй. Иногда в эту категорию относят алкогольный панкреатит, чаще – выделяют его в отдельную форму. Заболевание может развиться после постоянных злоупотреблений упомянутой едой либо алкоголем, но может возникнуть и после однократного их приема.
• Билиарный — развивающийся на фоне сопутствующих заболеваний печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. Чаще всего это холецистит и желчнокаменная болезнь.
• Гастрогенное воспаление поджелудочной, которое возникает по причине имеющихся проблем с желудком, например, гастрита или язвенного поражения.
• Ишемический панкреатит, причиной развития которого становится нарушение кровоснабжения поджелудочной железы, возникающее в силу различных факторов.
• Токсико-аллергический панкреатит, возникающий на фоне употребления лекарственных либо токсических средств, а также воздействия аллергенов.

Злоупотребление лекарствами и их бесконтрольный прием могут стать причинами панкреатита

• Инфекционный процесс, вызываемый различными патогенными микроорганизмами – бактериями либо вирусами.
• Травматический вид патологии, диагностирующийся чаще всего после травмы передней брюшной стенки.
• Врожденный панкреатит, часто сочетающийся с другими врожденными патологиями либо генетическими отклонениями.

Как классифицируют хронический панкреатит

Данный вид классификации в большей степени затрагивает степень изменения тканей железы и сохранение ею способности выполнять свои функции. Различают четыре основные формы:

1. Хроническое кальцифцирующее воспаление с образованием точечных участков кальцификации железы. Размеры участков могут быть различными, также они могут перекрывать панкреатические протоки. Эта форма хронического панкреатита является наиболее распространенной. Интенсивность симптоматики зависит от размеров кальцифицированных участков и места их расположения.
2. Обструктивный хронический панкреатит, возникающий вследствие обструкции крупных панкреатических протоков и затруднением выхода сока в 12-перстную кишку. Причиной обструкции чаще всего становятся желчные камни, иногда – опухоль поджелудочной железы.

   Новообразования поджелудочной железы могут перекрывать пути оттока панкреатического сока

3. Фиброз поджелудочной железы, развивающийся в результате замены ткани органа соединительной тканью.
4. Фиброзно-индуративный хронический панкреатит, сочетающий в себе изменение структуры ткани железы с затруднением оттока панкреатического сока.

Нюансы классификации панкреатита

Категории классификации острого панкреатита по форме заболевания могут дополнительно быть разделены на собственные подкатегории. Так, панкреонекроз, помимо площади охвата железы, делится на:

Геморрагический панкреонекроз образуется вследствие кровоизлияний в паренхиму железы

Кисты и абсцессы поджелудочной железы в некоторых случаях относят к категориям классификации хронической формы, а иногда – к осложнениям панкреатита. В свою очередь, кисты железы также разделяют на несколько видов:

• псевдокисты;
• ретенционные кисты;
• цистаденомы;
• цистаденокарциномы;
• паразитарные кисты.

Для того чтобы верно классифицировать острый или хронический панкреатит необходим визуальный осмотр пациента, сбор анамнеза, пальпаторное исследование (прощупывание болевых точек проекции поджелудочной железы на передней брюшной стенке), лабораторные исследования и дополнительные методы диагностики – УЗИ, МРТ или МСКТ. Иногда поставить точный диагноз и отнести панкреатит к той или иной группе удается только после хирургического вмешательства – эндоскопической или открытой операции.

Подробнее о классификации панкреатита можно посмотреть в видео:

peptic.ru

Виды и классификация панкреатита острого, хронического

Классификации и виды панкреатитов — общепринятые виды и подформы недуга, которые используют в медицинской практике для постановки диагноза. Панкреатит — это заболевание воспалительного характера, при котором поражается поджелудочная железа. В медицинской практике чаще всего обнаруживается, что заболевание формируется под воздействием злоупотребления вредными привычками и плохого питания.

Клиницисты выделяют формы развития панкреатита, которыми пользуются на практике:

• острый;
• хронический.

Каждый тип имеет свои симптомы, показатели и принципы лечения.

В рамках первой Международной конференции в Марселе участники определили 5 основных разновидностей патологии. При составлении классификации учёные опирались на степень поражения органа. В результате были выведены такие разновидности:

• острый;
• рецидивирующий острый;
• хронический;
• обструктивный;
• кальцифицирующий.

Через несколько лет к этим видам добавились ещё два подвида хронической формы патологии — обструктивный и необструктивный панкреатиты. И уже в 1988 году на конгрессе в Риме доктора определили современный вид классификации:

• кальцифицирующий — часто диагностируется, формируется из-за излишнего употребления алкоголя;
• обструктивный — характеризуется полным или частичным поражением главного протока;
• воспалённый — диагностируется довольно редко, может привести к серьёзным осложнениям, например, инфаркт селезёнки, тромбофлебиты, флеботромбозы;
• фиброз поджелудочной — патология грозит аномальным сгущением панкреатического секрета.

Классификация острого панкреатита имеет несколько разновидностей. Клиницисты разделяют заболевание по определённым характеристикам.

По тяжести патологии выделяют:

• лёгкую форму;
• тяжёлую.

Классификация острого панкреатита

По масштабу и характеру поражения железы определено 5 видов панкреатита:

• отёчный;
• стерильный панкреонекроз;
• инфицированный;
• панкреатогенный абсцесс;
• псевдокиста.

Также для определения точного заболевания медики вывели причинную классификацию. Острый панкреатит при этом разделяется на пищевой, билиарный, гастрогенный, ишемический, инфекционный, токсико-аллергический, врождённый и травматический.

Для быстрого определения степени тяжести острого типа патологии, доктора выделяют клинические формы заболевания:

• интерстициальная — отёк поджелудочной и клетчатки;
• некротическая — серьёзное воспаление с осложнениями.

Хронический тип заболевания встречается намного чаще. Он характеризуется специфическими симптомами, которые могут угасать и снова проявляться. Клиницисты выделяют несколько разновидностей недуга по разным критериям. Классификация хронического панкреатита по морфологическому признаку:

Хроническое заболевание разделяется на 2 стадии — обострение и ремиссия. Опираясь на частоту повторных воспалений, клиницисты определили виды хронического панкреатита:

• редкие рецидивы;
• частые рецидивы;
• персистирующий (постоянные симптомы).

Хронический панкреатит характеризуется на практике разными симптомами, под влиянием которых создана ещё одна систематизация видов. В зависимости от доминирующего признака выделяют такие недуги:

• болевой;
• гипосекреторный;
• ипохондрический;
• латентный;
• сочетанный.

Острый панкреатит и хронический имеют определённые причины, которые формируют заболевание. Поэтому по этиологическому фактору классификация этих двух видов недуга немного похожа:

• билиарнозависимый;
• алкогольный;
• дисметаболический;
• инфекционный;
• лекарственный;
• идиопатический.

Классификация хронических панкреатитов также составлена по форме осложнений. По этому принципу медики выделяют 5 форм заболевания:

• инфекционный — развивается абсцесс, холангит;
• воспалительный — прогрессирует почечная недостаточность, киста, кровотечение из ЖКТ;
• портальная гипертензия — сдавление воротной вены;
• эндокринный — формируется сахарный диабет, гипогликемия;
• сбой в оттоке желчи.

В результате развития недуга и проявления новых причин заболевания виды панкреатитов, которые выделены учёным Ивашкиным, считаются устаревшими по признаку этиологии. Доктор предложил полную классификацию недуга, которая разделялась по многим факторам и позволяла медикам составить точный диагноз.

Форма развития недуга бывает разная. В связи с этим доктор выделил отдельный раздел классификации под разновидности панкреатита по строению:

• интерстициально-отёчный;
• паренхиматозный;
• индуративный;
• гиперпластический;
• кистозный.

Классификация панкреатита по Ивашкину

По признакам недуга выделили:

• болевой вариант;
• гипосекреторный;
• астено-невротический или ипохондрический;
• латентный;
• сочетанный.

По силе протекания недуга:

• редкие повторы воспалений;
• частые повторы;
• персистирующий.

По причине проявления патологии:

• билиарнозависимый;
• алкогольный;
• дисметаболический;
• инфекционный;
• лекарственный;
• идиопатический.

Разновидности патологии, связанные с осложнениями:

• нарушения оттока желчи;
• портальная гипертензия;
• инфекционные болезни;
• воспалительные нарушения;
• эндокринные недуги.

По этиологическому признаку доктор Циммерман выделил два типа заболевания — первичный и вторичный, в которых определены более точные причины формирования патологии:

Первичные причины:

• алкоголь;
• наследственность;
• лекарства;
• ишемический;
• идиопатический;

Вторичные причины:

• холепанкреатит;
• хронический гепатит и цирроз печени;
• дуоденальный недуг;
• паразитарная инвазия;
• гиперпаратиреоидизм;
• муковисцидоз;
• гемохроматоз;
• эпидемический паротит;
• болезнь Крона и неспецифический язвенный колит;
• аллергии.

Хронический и острый панкреатит имеет особенные показатели в клиническом проявлении, поэтому медик выделил такие разновидности:

Болевой вариант:

• с временной болью;
• с постоянной болью;

По морфологическому показателю:

• кальцифицирующий;
• обструктивный;
• инфильтративно-фиброзный;
• индуративный.

Функциональность органа также повлияла на классификацию. Поэтому выделены такие виды:

• гиперсекреторный тип;
• гипосекреторный тип;
• обтурационный тип;
• дуктулярный тип;
• гиперинсулинизм;
• гипофункция инсулярного аппарата.

Болезнь может протекать в трёх разных стадиях:

• лёгкой;
• средней тяжести;
• тяжёлой.

Заболевание характеризуется определёнными осложнениями, которые также послужили причиной для формирования классификации:

• ранние: желтуха, гипертензия, кровотечения в кишечнике, ретенционные кисты и псевдокисты;
• поздние: стеаторея, дуоденальный стеноз, энцефалопатия, анемия, локальные инфекции, артериопатия нижних конечностей, остеомаляция.

В работе клиницисты используют только несколько наиболее распространённых классификаций недуга.

okgastro.ru

Очень сильно болит желудок: что делать

Боли в желудке бывают различного характера, зависят от причин их возникновения. Тянущие, приступообразные, резкие, острые боли приносят дискомфорт. В любом случае боли – неприятное состояние, их не надо терпеть.

Очень сильно болит желудок, первая помощь

Боли в желудке могут быть различного характера.

Желудок может быть подвержен заболеваниям и болевому синдрому в двух случаях:

1. потребление много жирной, острой, сладкой пищи, быстрое пережевывание и глотание;
2. влияние негативных эмоций, стресса, страха, злобы.

Часто в желудке возникает болезненность после принятия пищи, неврозах, вследствие каких-то заболеваний. Прежде чем приступить к мерам по снятию болей, нужно выяснить причину их возникновения.

Боли в желудке, первая помощь при возникновении болей в желудке надо подождать, прислушаться к ощущениям. Ничего не есть. Лечь в кровать, чтобы ноги были выше головы. Расслабиться, выпить воды со льдом или теплый чай с мятой.

Мята расслабляет мышцы желудка, помогает снять спазмы мускулатуры. Разжевать свежие листья одуванчика. Выпить куриного бульона, молочные продукты не есть. При непрекращающихся болях в течение нескольких часов, необходимо обратиться к врачу. Причин для болей в желудке может быть несколько:

1. Алкоголь, никотин, стрессы. Эти факторы усиливают выработку желудочного сока, который, в свою очередь, разъедает слизистую желудка.
2. Жирная пища. Пищевые ферменты не справляются с расщеплением такой пищи, в результате чего происходит вздутие, тяжесть, боли.
3. Употребление кофеина, который содержится в кофе, чае, какао. Он также раздражает желудок, стимулирует выработку желудочного сока.

Прием таблеток аспирина, способен повлиять на внутреннюю поверхность желудка, даже вызвать кровотечение. Какие заболевания вызывают боли в желудке. Заболевания, которые влияют на возникновение болевого ощущения в желудке следующие:

Боли в желудке могут наблюдаться у беременных. Растущая матка давит на соседние органы и вызывает боль. Можно выпить отвар из смеси травы тысячелистника, зверобоя и аптечной ромашки. Предварительно опустить в кипяток и дать настояться около трех часов.

Если у роженицы имеются пониженная кислотность, гастрит, то пьют минеральную воду – «Боржоми», «Ессентуки». Чтобы исключить нервные расстройства и боли в желудке после них, принимают успокаивающие препараты – пустырник, валерьяну.

Очень сильно болит желудок, боли после еды. Боли бывают дневные, и ночные. Ночной болевой синдром связан с гастритом. Так как днем при приеме еды боль утихает, а в ночное время слизистая желудка сильно раздражается. Это вызывает нестерпимую боль.

Кратковременный прием обезболивающих средств: альмагель, фосфалюгель, маалокс, снимают только приступ, а причины его остаются. Нужно обратиться к врачу, чтобы это выяснить.

Боли после еды

Боли в желудке после еды могут быть очень острыми и резкими.

Болезненные ощущения, появляющиеся после приема еды, бывают сильные, острые, резкие. Они сопровождаются следующими сопутствующими симптомами:

1. горький привкус в полости рта и кислая отрыжка;
2. распирающее чувство, вздутие живота;
3. звуки урчания и бурления;
4. чувство тошноты и рвотный рефлекс;
5. снижение аппетита;
6. нарушения пищеварения: понос, запоры, диарея, газообразование.

Причины для возникновения болей в желудке следующие:

• Переедание. Это плохо влияет на желудочно-кишечный тракт. Такое количество пищи пищеварительный орган не может переварить и растягивается. В норме питаться надо маленькими порциями и часто, чтобы желудок смог переварить пищу.
• Синдром раздраженного кишечника. Состояние, когда после приема острой, соленой, очень жирной пищи и копченостей, чувствуется жжение и дискомфорт. Чтобы это состояние нормализовать, достаточно соблюдать умеренность в еде и питаться здоровой пищей. Есть вовремя, не перекусывая на бегу.
• Диафрагмальная грыжа. Это когда часть желудка ущемляется или выпадает в брюшную или грудную полость. Лечится она хирургическим путем.
• Пилораспазм – это спазматическое состояние желудочного отдела в месте соединения с кишкой. Появляется при нарушениях работоспособности нервной системы. Спазмы заканчиваются чувством тошноты и рвотным рефлексом.
• Стеноз желудка. Часто бывают травмы органа в результате попадания постороннего предмета или разрастание раковых опухолей. Употребляют во время приступов жидкую пищу.
• Обструкция желудка. Это блокировка просвета желудка из-за раковой опухоли или разросшихся внутренних полипов. Пища не преодолевает определенный участок, который блокирован, что вызывает сильные боли.
• Воспаление желчного пузыря или желчнокаменная болезнь. После порции еды желудок растягивается и давит на воспаленный желчный пузырь, вызывая боль.
• Аллергическая реакция на некоторые продукты. Желудок отказывается принимать эти продукты и переваривать их. Например, молоко, рыба.
• Отравление. После приема некачественных продуктов боль возникает в течение нескольких часов. Необходимо принять таблетки активированного угля.

Каких рекомендаций надо придерживаться, чтобы не болел желудок:

• не есть много пищи за один прием;
• пищу употреблять часто и маленькими порциями;
• продукты перед приготовлением надо проверять на качество и свежесть;
• исключить копчености, соленую, маринованную, острую, а также жирную пищу;
• не злоупотреблять алкоголем и курением;
• исключить сухие перекусы, не питаться на ходу и готовить из полуфабрикатов.

Боли при гастрите, язве

Гастрит может вызвать чувство боли в области живота.

При гастрите болевой синдром возникает сразу после употребления еды. Больной срыгивает, привкус во рту становится неприятным. Появляются изжога, чувство жжения. Человек чувствует усталость, утомляется, ослабевает.

Часто нарушается работа сердечно – сосудистой системы. Бывают боли в сердце. Наблюдаются перепады давления. Состояние сонливости, бледные покровы, выделение пота, который усиливается после еды. Имеется жжение во рту.

При язвенной болезни болевой синдром имеет интенсивный характер. Он появляется через два часа после приема еды. Могут возникать сезонные обострения болезни – весной и осенью. Возникают отрыжки кислого характера, после еды наблюдается тошнота, возможно, рвота.

Больной может терять в весе. Боль острого характера опасна для жизни. Это свидетельствует, что из желудка непереваренные ферменты забрасываются в брюшную полость.

О причинах боли и урчания в животе расскажет видеосюжет:

Полипы и другие причины

При наличии полипов в желудке боли тупые, ноющие, усиливаются во время пальпации области больного органа, присутствует чувство тошноты и позывы к рвоте.

Появляются боли при раковых опухолях. Если первая стадия опухоли, больной худеет, так как снижается чувство голода, он быстро наедается. Может развиться потеря аппетита, отвращение к еде, анемия.
На поздних стадиях рака, возможно, кровотечения, рвота с кровью, кал окрашивается в темный цвет.

Отравление веществами или продуктами тоже вызывают боли в желудке, она острая, больного тошнит и рвет. Признаки отравления появляются через несколько часов после еды и зависят от вещества, которым отравился человек.

Появляется головокружение и потеря сознания. Ощущение боли в желудке возникают после физических нагрузок и нервного потрясения. При постоянных стрессовых ситуациях возможно развитие гастрита и язвы. Если болевые ощущения локализуются в верхней части живота, то это приступ панкреатита.

Опоясывающая боль отдает в спину. Живот напряженный и болезненный, возможно поднятие температуры, учащение пульса. При заболевании дуоденита поражается тонкий кишечник, что тоже причиняет тупую и ноющую боль, желудок распирает от чувства тяжести.

При спазмах диафрагмы нарушается кровообращение. Боли имеют резкий, острый характер при перемене положения тела, глубоком дыхании. Возникать боли могут из-за хронического колита.

Он проявляется вследствие наследственности, стресса хронического типа или аллергии. У детей могут возникнуть боли, связанные с боязнью и страхом перед школой, учителем.

Домашние рецепты от болей в желудке

Сок свежего огурца — народное средство от болей в желудке.

Если известны причины возникновения болезненного состояния, вы знаете все свои хронические болезни, то при обострении можно облегчить состояние с помощью народных средств. Есть проверенные временем рецепты:

• Ослабить приступ боли можно соком из свежего огурца.
• Успокоить желудок помогут различные компрессы, горячая грелка.
• Помогает устранить болезненное ощущение настойка зверобоя. На 0,5 л спирта берут четыре столовых ложки, выдерживают три дня.
• Сильную боль снимает настоя травы таволги.
• Наилучшим обезболивающим средством считается настой из листьев и стеблей жимолости, который делают, настаивая столовую ложку в стакане кипятка, один час.
• Спазмы можно снять, разжевывая листья подорожника.
• Хорошим эффектом обладает состав подогретого оливкового масла и меда
• Используют средство корня девясила и кагора. Взять по две столовые ложки компонентов, смешать, кипятить десять минут. Средство применяют при пониженной кислотности.
• Если есть повышенная кислотность купировать боли в желудке можно соком картофеля с медом. В стакан сока добавляют столовую ложку меда. Пить натощак. Помогает также при изжогах, отрыжках.
• Убрать болевой синдром при язве желудка помогает капустный сок с медом.
• Снять болезненность, и наладить пищеварение поможет томатный сок с медом.
• Отвар из корней аира помогает при болях и обладает антибактериальным, тонизирующим, противовоспалительным свойством.
• Отвар ромашки снижает болезненные ощущения в желудке.
• Раздражение желудка уменьшает отвар льняного семени. Средство помогает при колитах, энтеритах.
  Причин для возникновения приступов боли в желудке множество. Необходимо установить правильный диагноз, факторы, спровоцировавшие приступы болей с помощью врача. Он назначит правильное, квалифицированное лечение.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

pishhevarenie.com

что делать, причины, первая помощь

С болью в животе хотя бы один раз в жизни сталкивался каждый. Она бывает монотонной (еле заметной) или очень сильной. Информацию о характере болей в желудке, о причинах, способных вызвать ее, стоит знать всем. Ведь от понимания, почему стал болеть живот, зависит скорость оказания первой помощи и возможность вернуться к нормальной жизни.

Характер боли

Для определения природы боли необходимо четко ориентироваться в симптомах и характерных особенностях. Сильные боли в области живота делят на три группы:

• Ранняя. Болевые ощущения в первой группе начинаются практически сразу после приема пищи. Характеризуется ранняя боль тупым ощущением и проявляется приступами. Чувство облегчения приходит после прохождения пищевого комка через желудок и окончания первого этапа пищеварения.
• Поздняя. Ко второй группе относятся боли, которые начинаются через 1-3 часа после приема пищи. Начинаются они постепенно, с еле заметного чувства дискомфорта нарастает до сильных болевых спазмов. В основном они возникают после опорожнения от кала.
• Голодная. Третья группа включает в себя болевые ощущения при чувстве голода, которые длятся не менее 30 минут или начинаются через 4 часа после еды. Они всегда приносят неприятные чувства дискомфорта. Боль острая, сильная. Помочь сгладить чувство болезненности иногда помогает чашка сладкого чая.

Первая помощь

Заболел желудок – стоит обратиться к врачу. Но не всегда есть возможность сразу попасть на прием, или необходимо дождаться приезда скорой, а терпеть боль нет сил. Облегчить самочувствие помогут несложные процедуры:

• принять горизонтальное положение;
• в области желудка приложить прохладный предмет;
• уверены, что боли третьей группы (голодные), черный чай или теплый суп помогут;
• пить воду только теплую и без газа;
• при отравлении необходимо выпить активированный уголь.

Эти процедуры снизят болевое ощущение, но не решат проблему. Поэтому поход к врачу обязателен.

Основные причины

Подробное описание характера при болях поможет определиться с возможной проблемой и выяснить, почему болит именно в области желудка. Основными виновниками, вызывающих острые ощущения, считают:

• язвенное заболевание желудка или воспаление его стенок;
• нарушение функций пищеварительного органа.

Нельзя оставить без внимания еще ряд причин, которые способны заставить сильно страдать от боли:

• Продукты питания. Некачественная пища негативно влияет на работу желудка и пищеварительной системы в целом. Раздражение слизистой, возникновение эрозий – следствие нездоровой еды, которое сопровождается болезненными симптомами, повышенной температурой, расстройством стула, метеоризмами.
• Эмоциональный стресс, затяжное состояние депрессии.
• Прием лекарственных препаратов, спиртных напитков, табака.
• Болезни щитовидной железы.

Заболевания, вызывающие сильную боль желудка

Стоит подробней остановиться на болезнях, которые вызывают режущие, тупые, ноющие боли.

Функциональные нарушения

Расстройства двигательной или секреторной функции желудка, которые сопровождаются болезненными ощущениями, анатомически выявить не всегда получается. Основными виновниками, вызывающими функциональные нарушения, считаются стрессовые ситуации и нарушения режима питания. Отрицательно на работу пищеварительного тракта влияет курение, распитие спиртных напитков. Функциональные нарушения пищеварения могут сопровождать заболевания:

• нервной системы;
• кровеносной системы;
• нарушение обмена веществ;
• желудочно-кишечного тракта.

Подобное состояние сопровождается дискомфортом в желудке и чувством полного живота. Иногда начинает тошнить, появляется рвота, изжога, головокружение. Как правило, такое расстройство не прогрессирует, на него не влияет сезонность, а довольно длительное время протекает с одинаковыми симптомами.

Инфекция

Причиной схваткообразных болей могут быть инфекции. Наиболее распространенной инфекцией считается ротавирусная, получившая известность как “кишечный грипп”. Заболевание неприятное, заразиться могут и дети, и взрослые. Характерными признаками, если заразится ребенок или взрослый, кроме болезненности живота, являются расстройство, рвота, повышение температуры.

Кроме ротавирусной, боли в желудке могут спровоцировать инфекции, вызывающие боли в горле, воспаление легких. Болезненные спазмы сопровождаются расстройством стула, тошнотой, рвотой.

Желудочный спазм

Спазм желудка – режущие ощущения, которые сжимают верхний отдел живота. Он не является отдельным заболеванием, скорее это возможный симптом многих болезней. Вначале чувствуется тупое чувство во впадинке между ребрами, человек получает облегчение, если сгибается. Спазмы могут сопровождаться рвотой. Подобное состояние вызывает:

• аппендицит;
• гастрит;
• желчные, кишечные колики;
• колит;
• раздраженный кишечник.

Отравления

Выразительность симптомов при отравлении может колебаться от незначительных до самых резких. Характер признаков отравления зависит от количества интоксикации, которая накапливается в организме. Симптомы отравления проявляются очень быстро (в течение получаса после попадания токсинов в организм) или через какое-то время (1-2 дня). Как правило, симптомы отравления проявляются через 1-2 часа после интоксикации. К ним относится:

• рвота, тошнота;
• расстройство стула;
• сильные болевые ощущения в области живота;
• слабость;
• головные боли.

Патологии других органов

Начал болеть желудок – основанием могут быть заболевания внутренних органов. Из наиболее часто встречающихся выделяют:

• панкреатит;
• нарушения функций тонкого кишечника;
• нарушения функций толстого кишечника;
• аппендицит;
• поражение сердечно – сосудистой системы

Что делать при беременности?

Начать болеть желудок во время беременности может в любой момент, будь-то первый триместр или поздние сроки. В начале беременности виновником неприятных ощущений является гормональный фон будущей мамы. Резкие изменения, нестабильность гормонов провоцируют осложнения гастритов, язв и других болезней.

На поздних сроках ситуация другая. Постоянно растущая матка сжимает внутренние органы, уменьшая их размер и вызывая болевые ощущения.

Причина болей – алкоголь

Спиртные напитки оказывают негативное действие на органы пищеварительного тракта, но первым страдает желудок. Алкоголь – яд, и первым встречает его желудок, а уже через его стенки он проходит в кровь и разносится по другим органам.

Повреждая стенки органа, происходит разрушение кровеносных сосудов, которое сопровождается болевыми ощущениями, резями сразу после выпитого спиртного напитка. Даже небольшие, но постоянные порции алкоголя способны вызывать сильные боли. Сначала в желудке усиливается выделение слизи, со временем стенки органа теряют свои функции. Крепкие напитки способны спровоцировать ожог стенок пищевода и желудка.

При длительном приеме спиртных напитков развивается алкогольный гастрит, который может привести к язве. На возобновление и восстановление нормальной жизнедеятельности органа уйдет много времени.

Ночные боли

Бывают случаи, когда желудок может сильно болеть ночью, а днем боль не чувствуется. Такое поведение организма может сигнализировать о воспалении стенок органа. Днем пища, попадая, выравнивает ситуацию, а ночью пустой желудок ее обостряет. Немедленно необходима консультация врача, а до обследования боль можно обезболить.

Когда обращаемся к врачу?

Не стоит оставлять любой силы болевые ощущения без внимания и заниматься самолечением. При самом незначительном болевом симптоме стоит обращаться к специалистам. Особенно бдительными необходимо быть, если болевые ощущения приняли постоянный характер или не прекращаются несколько дней (часов), пропал аппетит и снижается масса тела.

Лечение

Для назначения подходящего лечения нужно делать полную диагностику и утвердиться в правильности диагноза. Болезней, симптомом которых является болевое чувство, достаточно много и лечение в каждом случае будет индивидуальным.

Медикаментозное лечение

Специалист первым делом назначит эффективный препарат, который не только обезболит, но и восстановит нормальную работу органа. Названий лекарственных средств достаточно много, но все они делятся на лекарства для восстановления уровня кислотности и уничтожения микробов. В отдельную группу собраны препараты для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Болевое ощущение можно уменьшить или убрать следующими медикаментами:

• “Маалокс”;
• “Но-шпа”;
• “Гастал”;
• “Панкреатин”;
• “Алмагель”;
• “Анацид” и другие.

Народные средства

Не стоит забывать и о рецептах народных, ведь они помогают во многих случаях, не засоряя организм химическими препаратами. Но перед тем как что-либо предпринять, не поленитесь проконсультироваться со специалистом. Эффективными в терапии желудочных болей являются:

• Слива. Просто употребляя вкусный фрукт можно снизить неприятное чувство.
• Крыжовник. Делать настой в пропорциях 1 ст. л. на 200 мл воды. Довести до кипения, варить 15 минут. Принимать через каждые 3 часа по 100 мл, можно добавить сахар по вкусу.
• Чай из листьев черной смородины, черники.
• Ромашка – незаменимое лекарство. Делать, согласно инструкции и пить только теплым.
• Растительное масло принимают при сильных ощущениях. Через каждые 2 часа по 30 мл и обязательно запивать травяным чаем из ромашки.

Снять боли можно разными способами: медом, соком кислой капусты, прополисом. Но если лечение не дает результата, прошел месяц, а стойкого положительного эффекта не наблюдается, без врача не обойтись.

Рекомендации

Болезнь всегда нарушает наши планы, да и чувствовать себя беспомощным никому не по душе. Достаточно простых профилактических способов, чтобы желудок не стал проблемой:

• правильное питание;
• включайте в рацион продукты, богатые витаминами и минералами;
• откажитесь от курения и алкоголя;
• следите за чистотой рук и продуктов;
• старайтесь избегать частого приема лекарственных препаратов.

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится… читать историю Галины Савиной >>

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке… УЗНАТЬ >>

Очень важно! Савина Г.: ‘Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита’ читать далее…

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок… Читать статью >>

tvoyzheludok.ru

Если очень сильно болит желудок — Симптомы

Где находится желудок и как болит? Почему возникают неприятные ощущения в данной области? Сейчас разберемся в данных вопросах. Боль в желудке беспокоила практически каждого. Данные ощущения могут быть вызваны лёгким недомоганием и не всегда говорят о том, что в организме человека присутствует серьёзная болезнь. Одной из причин возникновения неприятных ощущений в организме человека является то, что он выпил много жидкости либо съел много еды. По тому, где болит желудок, также можно определить заболевание. Но не придавать значения болям не стоит. Так как они могут говорить о том, что в организме развивается какая-то болезнь, которая требует своевременного лечения. Ниже будут рассмотрены различные варианты неприятных ощущений. Если человек научится различать, какая боль к чему относится, то он не упустит момент обращения в медицинское учреждение.

Какие процессы могут стать причиной возникновения неприятных ощущений? Где болит желудок?

Причины, из-за которых возникает дискомфорт в желудке, могут иметь физиологический или патологический характер. Случается так, что боль присутствует определённый отрезок времени, а затем уходит. Где болит желудок, также является определяющим показателем.

У человека наступает облегчение, и он продолжает игнорировать такие неприятные ощущения. Это поведение является ошибочным. Так как данный вид боли может говорить о том, что в организме человека присутствует серьёзное заболевание, которое необходимо лечить в экстренном порядке.

Гастрит

Какие патологические процессы могут вызывать боль в желудке? Например, это может быть гастрит. Где болит желудок при гастрите? Данное заболевание характеризуется тем, что воспаляются его стенки. При гастрите боль имеет непостоянный характер. Она возникает после того, как человек употребил в пищу продукты, которые вызывают раздражение воспалённых стенок желудка. Если гастрит протекает в острой форме, то непосредственно после того, как пациент съел продукт питания, который ему есть нельзя, возникают резкие болевые ощущения в районе эпигастрия. Данный дискомфорт быстро проходит. Но возобновляется после следующего употребления в пищу тех продуктов, которые вызывают раздражение. Когда гастрит имеет хронический характер, то человек не испытывает резких болей. В этом случае дискомфортные ощущения имеют ноющий характер. Также присутствует ощущение распирания и вздутия.

Диспепсия

Еще одна причина дискомфорта — это диспепсия. В данном случае где болит желудок у человека? Этот недуг имеет другое название, а именно, нервный желудок. Боль при данной патологии является спастической. Кроме этого, человека начинает тошнить. Также он не хочет есть, и возникает ощущение того, что желудок переполнен. Болевой синдром находится в области желудка. Но на самом деле причина ее возникновения идёт из поджелудочной железы. Поэтому приём средств обезболивающего характера не оказывает нужного эффекта. Болевые ощущения продолжают беспокоить человека.

Язва

Сейчас рассмотрим признаки язвы желудка, симптомы. Где болит при данном недуге? Язва желудка является следующим этапом развития гастрита в организме человека. Если последний недуг не лечился должным образом, то у пациента начинает образовываться язва. Где болит при язве желудка? Так как данное заболевание является следствием гастрита, то это говорит о том, что человек уже привык к постоянным неприятным ощущениям. Поэтому на новые он может не обратить внимания. Стоит сказать о том, что боли при язве имеют более резкий характер. Возникают они непосредственно после попадания пищи в желудок. На резкость болей человеку стоит обратить внимание. В этом случае рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу за квалифицированной помощью.

Опухоли доброкачественного характера и полипы

При таких патологиях также могут возникнуть боли в желудке, где болит конкретно, будет сказано дальше. Данные образования в желудке не несут никакой опасности для жизни пациента. Однако они вызывают достаточно дискомфортные ощущения. Боль приходит тогда, когда пища попадает в желудок и соприкасается с новообразованиями, вызывая их раздражение. Также, когда человек съел слишком много еды, его начинают беспокоить неприятные ощущения в желудке. При этом виде патологии боль имеет ноющий характер. Также у пациента возникает чувство наполненности живота. Причем такое ощущение присутствует даже в том случае, если больной съел немного еды. Дискомфорт уходит через непродолжительное время и перестаёт беспокоить пациента. Так как в этом случае болевые ощущения появляются непосредственно после еды, то у человека возникает боязнь употребления еды, и он начинает избегать приёма пищи.

Другие патологии. Где болит желудок? Симптомы

Помимо вышеперечисленных причин болевого синдрома в области желудка, существует ряд других причин, которые связаны с физиологическими процессами организма. Медицина относит в эту категорию патологии органов и систем человеческого организма. Давайте их рассмотрим:

1. Патологии вирусного характера. Такие недуги, как ангина и воспаление лёгких, могут вызвать болевые ощущения в организме человека. Если данные недуги присутствуют в организме пациента, то боль в желудке будет длиться непродолжительное время, а именно, около 3 дней. Помимо этого, у пациента также наблюдается расстройство желудка в виде диареи. При этом болевые ощущения имеют ноющий и режущий характер.


2. Инфекции, областью локализации которых является мочевой пузырь, поджелудочная железа и жёлчный пузырь. Болевые ощущения носят непостоянный ноющий характер.
3. Аллергическая реакция организма может проявляться в виде болей в области желудка. Данную реакцию организма могут вызвать определённые продукты питания. Болевые ощущения длятся столько, сколько происходит переваривание этих продуктов. При этом дискомфортные ощущения могут присутствовать в виде спазмов либо сильной неразличимой боли.
4. Если человек переживает стресс, то данное состояние может вызвать у него болевые ощущения в области желудка. Причем данные неприятные ощущения могут сопровождаться поносом и диареей.
5. Такая же реакция организма может быть следствием того, что человек переживает страх. Например, перед каким-то важным событием.

Причины болей

Следует знать, что боль в желудке может возникнуть из-за любой патологии, которая происходит в организме. Характер ее также может быть разным, от ноющих и тупых ощущений до острых и резких форм проявления.

Помимо этого, существует такое понятие, как голодные боли. Они возникают, как правило, в ночные часы и появляются тогда, когда желудок человека опустошён.

Вследствие чего появляются голодные боли? Почему болит желудок? Причины могут быть следующими:

1. Основной является то, что в желудке скапливается соляная кислота в количестве, которое превышает норму.
2. Наличие болезнетворных бактерий.
3. Гастринома. Так называется образование, областью локализации которого является привратник желудка. Данное образование имеет доброкачественный характер. Гастринома выделяет желудочный сок. Он содержит большое количество соляной кислоты.
4. Неправильный режим питания, а именно, употребление еды ночью. Здесь речь идёт о постоянном нарушении часов приёма пищи. Одноразовый поздний ужин не вызовет у человека болевых ощущений.
5. Наличие в организме опухолей злокачественного характера. Следует знать, что они склонны к развитию в ночное время суток.

Как происходит процесс постановки диагноза при болях, которые локализуются в желудке?

При обращении человека в медицинское учреждение врач выслушивает его жалобы. Для постановки диагноза необходимо произвести обследование.

Этапы обследования пациента:

1. Прежде всего врач делает опрос. Он спрашивает о характере болей, когда они появились, какова их периодичность и в какое время суток они беспокоят пациента. Также выясняется, зависят ли они от употребления еды или нет.


2. Пациенту в обязательном порядке даётся направление на УЗИ. Ультразвуковое обследование пищеварительной системы позволит выявить, есть ли у пациента патологические изменения органов и тканей.
3. Эзогастродуоденография. Данный вид обследования имеет не очень приятный характер. Так как пациенту нужно будет проглотить специальное устройство, на котором расположена камера. Посредством данного метода обследования врач может увидеть картинку того, что происходит в желудке пациента.
4. МРТ. На сегодняшний день данный метод исследования считается наиболее эффективным для постановки диагноза. Компьютерная томография позволяет с высокой точностью поставить диагноз пациенту. Так как в результатах обследования будут видны все патологические изменения, которые присутствуют в организме. Данный метод считается самым дорогим. Но если есть возможность им воспользоваться, то следует обязательно это сделать. Также следует сказать, что МРТ не требует от пациента специальной подготовки.

Понаблюдайте за собой!

Мы уже выяснили, где болит желудок и почему. Теперь дадим советы при возникающих проблемах.

Человеку, который испытывает дискомфорт в области желудка, рекомендуется понаблюдать за своим самочувствием самостоятельно. А именно, в течение недели фиксировать, в какое время и при каких обстоятельствах возникает боль.

Также следует запомнить или записать характер болевых ощущений. А именно, тупая или острая боль присутствует у человека. Также нужно запомнить, как долго она присутствовала в организме человека, повторяется или нет и так далее. Если пациент предоставит врачу такое описание своих ощущений, то он может поставить диагноз, основываясь на этих данных.

Также стоит обратить внимание на факторы, которые могут спровоцировать болевые ощущения, например чихание или глубокий вдох.

Рекомендации по лечению

Если боль имеет спастический характер, то человеку можно принять спазмалитики. Они снимут болевой синдром. Однако стоит помнить, что такое лечение имеет временный и экстренный эффект.

Для того чтобы полностью избавиться от боли, следует выявить причину ее возникновения. Также не стоит заниматься самолечением. Что для одного человека хорошо, для другого может быть опасно. Поэтому схему лечения должен назначить врач после обследования пациента.

Питание

При болях с локализацией в желудке необходимо следить за своим питанием и ограничить себя от части пищи. Придерживайте следующих рекомендаций:

1. Можно употреблять молочные продукты с низкой жирностью.
2. Стоит отказаться от жирного мяса.
3. Также убрать из меню консервы, маринованную и соленую пищу. Данная категория продуктов способна вызвать дискомфорт у людей со здоровым желудком. А у тех, у кого присутствуют патологические отклонения, соленья вызовут болевые ощущения и ухудшение состояния.
4. Ни в коем случае не стоит есть перед сном. Если чувство голода сильное, то рекомендуется выпить стакан молока с добавлением мёда.
5. Лучше перейти на диетическое питание. Сюда относятся кашки, супы, еда, приготовленная на пару.

Заключение

Теперь вы знаете, где находится желудок и как болит. Лечение любых недугов, связанных с данным органом, должно проходить под присмотром доктора.

При обращении в медицинское учреждение врач поставит точный диагноз и назначит схему лечения. Если пациент станет придерживаться всех рекомендаций, то скоро пойдёт на поправку.

Безусловно, любые боли являются своеобразным «красным флагом», с его помощью человеческий организм сигнализирует о каком-то неблагополучии. Поэтому необходимо обращаться к профессионалам, которые предпишут сначала нужное обследование, а затем и адекватное лечение. Позиция «страуса», спрятавшего свою голову в мягкий песок, может оказаться роковой. Например, прободение язвы ведет к воспалению всей брюшины – перитониту и лечится лишь исключительно хирургическими способами.

Если боли возникли внезапно, они достаточно интенсивны, сочетаются с потливостью, низким артериальным давлением, учащенным пульсом, лихорадкой, прогрессирующим ухудшением общего состояния, то нужно бросить абсолютно все неотложные дела и срочно обратиться за квалифицированной помощью к докторам. Любое промедление или самолечение могут закончиться серьезной травматичной операцией, грозными осложнениями и даже смертью.

В более спокойной клинической ситуации (при невозможности врачебного осмотра) можно попробовать принять какое-либо из антисекреторных средств (ранитидин, омепразол, фамотидин, эзомепразол и др.) и понаблюдать за интенсивностью болей. Эти лекарства эффективны при кислотозависимых недугах (гастритах, язвах, панкреатитах, некоторых вариантах функциональной диспесии), так как, снижая кислотопродукцию, способствуют уменьшению воспаления и заживлению эрозивно-язвенных дефектов слизистой. Однако если через 12-48 часов нет никаких позитивных сдвигов, то нужно срочно прекращать самолечение и искать иную причину болей. В случае улучшения все равно стоит обследоваться, так как оптимальные дозировки, длительность курса (он может быть достаточно долгим) и необходимость приема других средств сможет правильно определить лишь опытный врач.

Кроме того, можно попытаться облегчить свое состояние приемом спазмолитиков (мебеверин, дротаверин и др.). Данные лекарства ослабят тонус желудочной (и не только) гладкой мускулатуры и уменьшат моторную активность. Но следует понимать, что спазмолитики способны оказать только временную помощь. Их действие не устраняет настоящую причину недомогания.

А вот бездумного употребления всевозможных обезболивающих (индометацин, кетанов, темпалгин и др.) надлежит остерегаться. Иногда даже одна крошечная таблетка может стать причиной глубокой желудочной язвы и фатального кровотечения. Эти лекарства существенно повреждают желудочную слизистую и сами могут быть провокаторами развития желудочных недугов, сопровождающихся болями. Кроме того, обезболивающие фармакологические препараты негативно влияют на костный мозг, печень и многие другие органы.

simptomi.online

Боль в желудке: виды болей, причины и их лечение

Быкова Марина Кимовна

Заведующая отделением функциональной диагностики

Семянникова Мария Павловна

врач-терапевт врач-сомнолог

1. Причины боли в желудке

 1.1 Гастрит

 1.2 Язвенная болезнь

 1.3 Голодные (ночные) боли в желудке

 1.4 Панкератит

 1.5 Холецистит

 1.6 Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта

 1.7 Новообразования

 1.8 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение диагностики

Боль в желудке — это симптом, который сопровождает острые и хронические заболевания пищеварительного тракта. В диагностике боли имеет значение ее расположение и интенсивность, а также многие другие факторы. Опасность в том, что дискомфорт в этой области может быть вызван болезнями не только желудка, но и других структур, которые находятся рядом или связаны с ним своими функциями. Лечение может включать прием разных групп медикаментов или щадящую диету, а в некоторых случаях — хирургическое вмешательство.

Причины боли в желудке

Боли в области желудка — это признак воспалительный, язвенных или дегенеративных изменений внутренних органов, а также раздражения нервных рецепторов. Она может быть острой или ноющей, беспокоить пациента постоянно, проявляться внезапно или в определенные часы. В некоторых случаях она сопровождается тошнотой, рвотой и другими нарушениями работы желудочно-кишечного тракта. Иногда дискомфорт связна с приемами пищи — боль усиливается на голодный желудок или после еды.

Боль в желудке можно условно разделить на несколько категорий:

• висцеральная — происходит раздражение нервных рецепторов на стенках брюшной полости и внутренних органах;
• париетальная — возникает при раздражении брюшины;
• неорганические боли (нейрогенные, психогенные и другие, не связанные с поражением органов пищеварительного тракта).

Причины и лечение боли в желудке взаимосвязаны, поэтому важно определить, какая именно патология спровоцировала ее развитие. Трудность диагностики состоит в том, что при некоторых заболеваниях она иррадиирует, то есть передается по нервам из отдаленных участков. Именно поэтому самолечение в домашних условиях может оказаться не только малоэффективным, но и опасным.

Гастрит

Гастрит — это одна их самых распространенных причин боли в желудке, воспаление его слизистой оболочки. Болезнь может протекать в острой или хронической форме. Во втором случае она проявляется только в периоды обострения, что может быть связано с нерегулярным и неправильным питанием, приемом некоторых групп препаратом, стрессами или другими факторами.

Все гастриты условно разделяют на микробные и немикробные. Полная классификация этой болезни выделяет несколько ее основных типов:

• тип А — аутоиммунный, связанный с развитием аллергической реакции на собственные органы и ткани;
• тип В — экзогенный, возникает при активизации бактерии Helicobacter pylori;
• тип С — может быть спровоцирован химическим раздражением слизистой препаратами (НВПС), химикатами или желчью;
• воспаление на фоне повышения или снижения концентрации соляной кислоты;
• особые формы гастритов.

Существует еще два типа гастрита, которые требуют кардинально разной тактики лечения. Их можно отличить по результатам лабораторных исследований желудочного содержимого:

• гиперацидный — возникает при интенсивном выделении соляной кислоты и повышенной кислотности желудочного сока;
• гипоацидный — сопровождается снижением кислотностью желудочного сока.

Воспалительные процессы могут быть также спровоцированы аномалиями в строении желудка. Так, при слабости пилорческого сфинктера содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, что в норме не происходит, и вызывает боль. Также необходимо учитывать характер воспаления. Оно может быть асептическим, гнойным, фибринозным, геморрагическим (с выделением крови) или смешанным.

Язвенная болезнь

Появление язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки может быть связано с длительным хроническим течением гастрита, а также другими заболеваниями. В том числе она бывает спровоцирована слабостью кровеносных сосудов и нарушением кровотока на определенном участке. Язвенная болезнь протекает в хронической форме с периодическим проявлением рецидивов. Она проявляется рядом характерных симптомов:

• голодными болями — дискомфортом в желудке при длительных перерывах между приемами пищи;
• ночными болями;
• тошнотой и рвотой;
• расстройствами пищеварения, в том числе метеоризмом или диареей;
• появлением примесей крови в кале, то есть его окрашиванием в черный оттенок.

Самое опасное состояние — это прободение язвы. Это состояние сопровождается резкой болью в желудке и ухудшением самочувствия вплоть до потери сознания. Если содержимое желудка или двенадцатиперстной кишки попадет в брюшную полость, остается риск гнойного воспаления брюшины (перитонита) со всеми проявлениями сепсиса.

Голодные (ночные) боли в желудке

Голодными болями в желудке принято называть те, которые возникают через 5—6 часов после последнего приема пищи. Именно за этот промежуток времени пищевой ком проходит желудок и двенадцатиперстную кишку, чтобы они остались полностью пустыми. В течение дня это легко предотвратить (в том числе приемом воды), поэтому голодные боли еще называют ночными. Они часто возникают в промежутке с 3 до 5 утра.

Основная причина голодных болей в желудке — это раздражение слизистой оболочки собственным содержимым органа. Здесь постоянно выделяет желудочный сок, который переваривает пищу до мелких составляющих. Однако, на собственную слизистую он воздействует похожим образом. Если она изначально повреждена, она будет реагировать на раздражение острой болью.

Причины и лечение ночных болей в желудке могут отличаться. В большинстве случаев этот синдром вызван гастритом разного происхождения. Однако, его причиной может оказаться и более опасное состояние — язвенная болезнь.

Панкреатит

Панкреатит — это воспаление поджелудочной железы, которая тесно связана с функциями желудка и двенадцатиперстной кишки. Ее основной функцией является выработка панкреатического сока. Он выделяется в просвет тонкого кишечника и нейтрализует кислое содержимое, которое поступает из желудка и содержит соляную кислоту. Боль при панкреатите обусловлена воспалительными процессами и нарушениями функции органа — если панкреатический сок вырабатывается в недостаточном количестве, слизистые пищеварительного тракта раздражаются кислотами.

Среди причин панкреатита можно выделить:

• нарушение оттока панкреатического сока и его накопление в полости органа;
• несоблюдение диеты, употребление большого количества жиров животного происхождения, алкоголя и другой вредной пищи;
• гормональные факторы;
• гастрит, гепатит, холецистит.

Боль при панкреатите острая, распространяется на верхнюю часть живота. Она может иметь опоясывающий характер и располагаться в области левого и правого подреберья. Дискомфорт усиливается после принятия пищи или длительного голодания.

Холецистит

Воспаление желчного пузыря также может быть одной из причин боли в области желудка. Этот орган представляет собой полый мешок, в котором накапливается желчь. Затем она поступает по желчным протокам в просвет тонкого кишечника и участвует в переваривании (эмульгации) жиров. Нарушение этого процесса ведет к патологиям работы пищеварительной системы, гастриту и дуодениту.

Все холециститы можно условно разделить на две группы:

• калькулезный — связан с образованием камней в полости желчного пузыря, раздражением его стенок и закупоркой желчевыводящих путей конкрементами;
• некалькулезный — развивается при нарушении диеты, травмах, активности инфекции.

Работа желчного пузыря, в отличие от поджелудочной железы, напрямую связана с пищеварительными процессами. Его сфинктер расслабляется при поступлении пищи в желудок, чтобы желчь могла свободно стекать в кишечник. Если между приемами пищи проходит большой промежуток времени, жидкость переполняет пузырь и вызывает растяжение его стенок.

В патологии пищеварительного имеет значение состав принимаемой пищи. Обилие жиров животного происхождения, которая содержит холестерин в избытке, провоцирует образование камней. Они могут быть разной формы и размера, иметь гладкие или острые края. Конкременты могут закупоривать желчные протоки, травмировать слизистую оболочку органов желчевыводящей системы. Боль при холецистите острая, распространяется на область правого подреберья, желудка и кишечника. Она сопровождается рвотой, диареей, повышенным газообразованием.

Инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта

Одну из основных причин среди заболеваний желудочно-кишечного тракта играет деятельность патогенной и условно-патогенной микрофлоры. Основной желудочной инфекцией является бактерия Helicobacter pylori, которая может длительное время находиться в его полости и вызвать раздражение его слизистой оболочки. Она находится в составе желудочной микрофлоры у большей части населения, но ее активизация происходит только при стечении благоприятных факторов. К таким относят мутации и повышение вирулентности отдельных ее штаммов, снижение резистентности организма и раздражение слизистой оболочки желудка пищей или препаратами.

Бактерия является пусковым механизмом к развитию ряда патологий:

• гастрита;
• язвенной болезни желудка;
• аденокарциномы и лимфомы желудка.

Боль локализована в области эпигастрия и мезогастрия, может быть острой, режущей или ноющей. Клиническая картина дополняется характерными симптомами болезней пищеварительного тракта: снижением аппетита, тошнотой и рвотой, диареей. Инфекционное воспаление также может быть спровоцировано и другими возбудителями, в том числе стафилококками или стрептококками.

Новообразования

Опухоли желудка — это группа новообразований, которые отличаются по происхождению, размеру и степени опасности для пациента. Все их можно разделить на две группы: доброкачественные и злокачественные. Первые ограничены в размере, не прорастают в ткани органа и не затрагивают крупные сосуды, а также не образуют метастазов. Опасность доброкачественных опухолей состоит в том, что в процессе своего роста они могут малигнизироваться, то есть озлокачествляться.

К доброкачественным опухолям относятся:

• полипы — округлые образования на ножке, которые легко удаляются хирургическим путем;
• лейомиомы — происходят из мышечного слоя стенки органа;
• липомы — из подслизистого слоя;
• ангиомы — сосудистые опухоли;
• невриомы — развиваются из нервной ткани.

Среди злокачественных новообразований желудка можно выделить:

• аденокарциономы — рак желудка, который берет начало из эпителия;
• карциноид — имеет нейроэндокринное происхождение, может выделять гормоны;
• лейомибластомы — развиваются из клеток эпителиальной и мышечной ткани;
• злокачественные лимфомы и другие.

Все новообразования проявляются постоянной болью в области желудка. Может наблюдаться снижение аппетита и быстрое ощущение наполнения желудка пищей во время еды. Общее состояние пациента ухудшается, сопровождается головными болями и общей интоксикацией. Небольшие доброкачественные опухоли могут долго не проявляться и обнаруживаться только тогда. когда они достигают значительных размеров.

Другие причины

Болезненные ощущения в желудке могут возникать при более редких состояниях, которые обязательно учитывают при диагностике. К ним относятся патологии не только желудочно-кишечного тракта, но и других органов. Так, боль может иметь следующие причины:

• спазм диафрагмы — дискомфорт усиливается при определенных положениях тела;
• колит (воспаление толстого кишечника) — проявляется в том числе в верхней части живота;
• аппендицит — боль может возникать не только справа, но и а любом участке брюшной полости;
• ишемическая болезнь сердца — боль иррадиирует в области желудка;
• патологии кровеносных сосудов (тромбоз сосудов кишечника, расслоение брюшной аорты и другие).

Все эти патологии проявляются хронической или острой болью в желудке, которая может распространяться на другие области. Так, она может быть опоясывающей, то есть охватывать также область левого и правого подреберья, либо односторонней. Часто взаимосвязаны болезненные ощущения, которые первично возникают в области желудка, а затем распространяются на спину.

Методы диагностики

Понять причину боли в желудке и определить правильную тактику лечения можно на основании инструментальных и лабораторных исследований. На первичном осмотре определяют локализацию и характер боли методом пальпации, а также степень ее иррадиации.

Далее может быть назначен комплекс исследований:

• УЗИ — определяет состояние стенки органа;
• МРТ, КТ — более информативные методы, которые необходимы при подозрении на новообразования;
• клинический и биохимический анализы крови;
• анализы мочи и кала;
• зондирование желудка и двенадцатиперстной кишки с дальнейшим исследованием содержимого (определяется кислотность, проводится микроскопия и бактериальный посев).

Диагностику начинают с более простых методов, которые позволяют определить самые распространенные болезни желудка. По необходимости назначают дополнительные исследования. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для проведения комплексной диагностики боли в желудке.

Лечение боли в области желудка

Для лечения боли в желудке в большинстве случаев достаточно приема препаратов. Вне зависимости от диагноза, больному придется соблюдать щадящую диету. Прием пищи показан каждые несколько часов небольшими порциями. Необходимо исключить все продукты, которые могут раздражать слизистую оболочку органа: жирную и сладкую пищу, алкоголь и газированные напитки, выпечку и сладости, соусы и специи.

Медикаментозное лечение может включать несколько этапов:

• спазмолитические и обезболивающие средства;
• сорбенты;
• препараты для коррекции кислотности желудочного сока;
• антибиотики и другие.

Хирургическое вмешательство показано при доброкачественных новообразованиях, которые не прорастают вглубь стенки органа. Также может быть назначена операция при язвенной болезни желудка с риском перфорации его стенок. Некоторые аномалии строения органа также нуждаются в хирургическом лечении, если они препятствуют нормальной работе пищеварительного тракта.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей в области желудка. В клинике есть возможность пройти полное обследование, проконсультироваться со специалистами широкого и узкого профиля, получить назначение на лечение. Терапия проходит под контролем врачей до полного выздоровления.

Рейтинг: 4/5 — 29 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

www.neuro-ural.ru

Сильные боли в желудке — что делать, причины и первая помощь

Хотя бы один раз в жизни каждый человек испытывал сильные боли в желудке. Они могут постепенно нарастать и превращаться из малозаметных, не мешающих нормальной жизнедеятельности, в резкие, мучительные или возникать неожиданно и сразу принимать интенсивный характер. Людям полезно знать причину возникновения резей с локализацией в верхней части живота, а также какие действия допустимы без вреда для здоровья.

На какие патологии может указывать болевой синдром

Режущая боль в желудке – опасный симптом. Появляется он в результате ряда причин, приводящих к раздражению слизистой оболочки органа или вызывающих его функциональные расстройства. Чаще являются следствием:

• заболеваний;
• неправильного питания;
• вредных привычек;
• нервных стрессов;
• длительного приёма лекарственных средств, неблагоприятно действующих на слизистую оболочку пищеварительного тракта.

Функциональные нарушения

Нарушения секреторной или двигательной функции органов пищеварения часто возникают как следствие нерационального режима питания или стрессовых ситуаций. Отрицательное воздействие оказывают алкогольные напитки и курение.

Некоторые общие заболевания способны влиять на работу органов ЖКТ. Это болезни:

• нервной системы;
• сосудистые патологии;
• заболевания других органов пищеварительной системы;
• нарушения обменных процессов в организме.

Подобные состояния долгое время сопровождаются чувством дискомфорта и полного живота, иногда возникает тошнота, рвота, затем ситуация усугубляется и желудок начинает реагировать резкими спазмами.

Инфекции

Воспаление органов пищеварения вследствие инфицирования патогенными микроорганизмами или паразитами протекает:

• с приступами резкой боли;
• тошнотой, рвотой;
• часто с повышением температуры тела.

Чаще встречается ротавирусный гастроэнтерит (кишечный грипп). Заболевание неприятное, возникает остро, заразиться могут взрослые и дети.

Желудочный спазм

Очень сильно болит желудок при спазмах. Пациент чувствует рези в верхней части брюшной полости, иногда сопровождаемые рвотой. Слегка согнутое положение приносит незначительное облегчение. Резкие спазмы могут быть следствием опасных состояний:

• аппендицита;
• гастрита;
• язвенной болезни, в том числе осложнённой прободением (разрывом) стенки желудка;
• жёлчных и кишечных колик;
• колита;
• опухолевых процессов;
• раздражённого кишечника.
• Интенсивные боли в желудке режущего характера могут быть очень опасны для здоровья и даже жизни. В такой ситуации нельзя принимать лекарственные препараты, чтобы не исказить клиническую картину.

Отравления

Употребление некачественных или ядовитых продуктов также вызывает боли разного характера и интенсивности, от слабых, ноющих до нестерпимых.

Признаки отравления:

• слабость;
• тошнота, рвота;
• режущие боли в верхней части живота;
• частый жидкий стул.

Симптомы отравления появляются иногда быстро, примерно через полчаса, но в некоторых случаях через 1-2 суток. Это зависит от вида и количества токсинов.

Заболевания других органов

Клиническая картина при острых процессах в соседних органах иногда искажается и проявляется болями в желудке. Такие ложные симптомы дают:

• панкреатит;
• аппендицит;
• функциональные нарушения тонкого или толстого кишечника;
• острый инфаркт миокарда.

Ситуация опасная, в ней может разобраться только врач.

Влияние алкоголя

Алкоголь действует раздражающе на внутреннюю поверхность органов всего пищеварительного канала, но первым с ним встречается пищевод, затем желудок.

• Сначала организм способен бороться со спиртосодержащими жидкостями, защищая органы выделением слизи.
• Затем при частых приёмах алкоголя, эта способность утрачивается.

Крепкие напитки оставляют на стенках слизистой оболочки ожоги, появляются резкие боли даже от незначительной дозы спиртных напитков.

В дальнейшем при злоупотреблениях развивается гастрит и язвенная болезнь. Восстановление нормальной функции желудка потребует много усилий и времени.

Характеристика болей в желудке

Ранние. Неприятные ощущения начинают беспокоить почти сразу после еды появлением тупых, приступообразных болей в подложечной области. Сохраняются в начале процесса пищеварения и отпускают после освобождения желудка от пищевого комка.

Поздние. Чувство дискомфорта появляется через 2-2,5 часа после приёма пищи. Начинается приступ с неясных, неприятных ощущений, затем болевые ощущения усиливаются.

Голодные. Боли этой группы начинают беспокоить после еды спустя 4-4,5 часа, продолжаются примерно полчаса, вызывая интенсивные, болезненные спазмы.

Что нужно делать, когда сильно болит желудок

Самому пациенту трудно разобраться и оценить опасность ситуации. Однако если дискомфорт в животе носит неясный характер, а периодическая болезненность не очень мешает обычной жизнедеятельности, всё равно необходимо посетить врача, чтобы исключить начало опухолевого процесса или другого опасного заболевания и для назначения правильного лечения.

При возникновении резких болей в любом отделе живота самостоятельное лечение опасно, всегда нужно консультироваться с врачом. Идти в поликлинику не нужно, лучше вызвать скорую помощь на дом.

Первая помощь при болях в желудке для облегчения самочувствия:

• лечь, приняв горизонтальное положение;
• на область проекции желудка положить холод;
• при голодных болях можно выпить стакан тёплой воды с сахаром, без газа;
• при подозрении на отравление – принять активированный уголь.

Важно! Ни в коем случае нельзя обезболивать — во избежание ошибки при постановке диагноза, что в некоторых случаях может угрожать жизни.

Очень опасная складывается ситуация, если врач при пальпации обнаружит жёсткий доскообразный живот. Такой симптом говорит о том, что требуется срочная госпитализация и возможно даже неотложное хирургическое вмешательство.

Обследование и лечение

Заболеваний внутренних органов с болевым симптомом много, и в каждом случае обследование и лечение назначается индивидуально.

Методы обследования желудка

При обращении в поликлинику пациент с болями в желудке должен записаться на приём к врачу-гастроэнтерологу и пройти несколько этапов обследования, которые условно делятся на:

• физикальные;
• клинические;
• инструментальные.

Каждый вид обследования необходим для получения определённых данных. Затем результаты обобщаются, и расшифровка анализов помогает в постановке диагноза.

Физикальные

На приёме врач при первичном осмотре:

• выслушивает жалобы пациента;
• осматривает;
• пальпирует и прослушивает живот;
• определяет тяжесть состояния.

Если считает необходимым, посылает на углубленное обследование.

Клинические

Лабораторные анализы, на которых исследуется кровь больного, моча, кал, содержимое желудка их общие и биохимические показатели. Такие манипуляции необходимы для определения общего состояния организма и степени тяжести заболевания.

Инструментальные

Без аппаратных методов при обследовании больного с жалобами на боли или нарушение функции желудка гастроэнтерологи не обходятся.

В зависимости от типа аппарата можно изнутри осмотреть все органы пищеварения – пищевод, желудок, 12-перстную кишку, кишечник, взять кусочек ткани с внутренней стенки органов на гистологическое исследование.

К самым эффективным диагностическим методикам относят:

• ФГДС – эзофагогастродуаденоскопию;
• УЗИ;
• рентгеноскопию с контрастным веществом.

Более точное обследование позволяют провести современные аппараты:

• КТ – компьютерная томография;
• МРТ – магнитно-резонансная томография;
• капсульная эндоскопия (видео-пилюля).

Обследование на этих аппаратах даёт точные результаты, но манипуляции дорогостоящие и имеются свои отрицательные стороны.

В зависимости от клинической картины и сложности заболевания назначаются одновременно несколько методик обследования или только одну из них.

Лечение

Желудочные медикаментозные средства имеют разные направления – для уничтожения микробов или паразитов, нормализации уровня кислотности желудочного сока, лечения язвенной болезни и так далее. Хорошо, когда назначением лечения занимается врач после детального обследования.

Медикаментозное лечение

Популярные средства:

• Гастал;
• Маалокс;
• Алмагель;
• Но-шпа и другие.

Препараты назначаются с целью обезболивания и восстановления нормальной работы пищеварительной системы.

Средства народной медицины

Хорошо действуют средства с использованием натуральных компонентов:

• мёда;
• прополиса;
• облепихового масла;
• чая и настоев из лекарственных растений.

Их можно применять самостоятельно или в сочетании с медикаментозными средствами.

Однако если через месяц использования улучшения нет, нужно обращаться к врачу для обследования и назначения лечения.

Подведём итоги

Никто не любит болеть, ощущая себя беспомощным человеком. Чтобы желудок не мешал обычному распорядку жизни, достаточно соблюдать элементарные правила:

• соблюдать режим питания;
• пища должна быть качественной и разнообразной, содержать минералы и витамины;
• отказаться от алкоголя и курения;
• соблюдать правила гигиены – мыть руки и продукты;
• стараться без особой необходимости не принимать химические лекарственные средства.

Такие простые действия являются залогом здоровья организма в целом и желудка в частности.

gastromedic.ru

что делать, быстрое лечение, причины

Некоторые люди не знают, где расположен этот орган – желудок. Он размещен в районе левой верхней области живота под диафрагмой, расположенной под рёбрами.

Боли в животе делятся на два вида:

• Органические. Острые патологии желудочно-кишечного тракта. Хронический гастрит, язвенная болезнь, нарушение слизистой желудка.
• Функциональные. Характеризуются длительными коликами, возникшими из-за повреждения нервной системы. Некоторая пища способна вызывать аллергическую реакцию.

Во время недомоганий проявляются симптомы: тошнота, рвотные рефлексы, вздутие живота, частые проблемы со стулом – запор, понос, отсутствие аппетита, замечается потеря в весе.

Заболевание замечают, обращая внимание на характер болезненности. При язве резкая, кинжальная колика. Иногда невозможно перетерпеть. При гастрите возникают долговременные спазмы. Опоясывающий характер типичен для панкреатита.

Причины болезненности и помощь

Причин внезапно появившихся болей в области желудка много. Медики давно знают методы лечения болезненных ощущений, вызывающих тяжкие патологии.

Режущая боль возникает неожиданно. Самостоятельно определить истинные причины сложно. Этим занимаются врачи. Периодические, кратковременные сбои могут говорить о затаившихся болезнях. В работе ЖКТ могут наблюдаться изменения в гормональном фоне. Любая резкая колика в желудке сообщает о проблемах. Предположить причину болезненных чувств можно, проследив начало возникновения: после еды, перед сном, на голодный желудок, ночью.

Отравление токсичными веществами при вдыхании или употреблении химикатов, назначенных препаратов. Резь сопровождается рвотой, потливостью, заторможенностью, усталостью. При пищевом отравлении начинаются приступообразные колики. Возникает периодическая вялость, тошнота, жар, головокружение. Наблюдаются спазмы, приступы диареи. Аллергическая непереносимость определённых продуктов сопровождается отрыжкой, рвотой, вздутием. Могут начать появляться покраснения, сыпь.

Провоцируют желудочный спазм несколько действий: алкоголизм, излишнее употребление жирной, жареной, копчёной пищи, заядлое курение, долгий приём медикаментов, психические расстройства, стрессы.

Гастрит

Симптом: тошнота, нарастающая тяжесть, усталость, неприятный вкус, большое выделение пота, раздраженность. Воспаление слизистой желудка вызывает необратимые последствия, после которых здоровье значительно ухудшается. Данное заболевание принято называть – гастрит. Оно очень коварное, ведь на ранних стадиях совершенно бессимптомно. Замечается наличие лёгкого дискомфорта в животе после приёма пищи.

При ухудшении состояния симптомы заметны всё чаще. Неприятный привкус, болезненность после употребления кислого, острого, жирного. Возникает ощущение тяжести и распирания, газы, тошнотворность, изжога.

Колики возникают в любой момент, главное – вовремя обратиться к врачу. Самолечение чревато непредсказуемыми последствиями, ведь человек не знает истинного предназначения лекарства. Только гастроэнтеролог предложит оптимальную терапию, выпишет жизненно необходимые препараты.

Болезненные ощущения могут возникать в любой момент, во время приступа нужно предпринять следующие действия: больному обеспечить покой, вызвать рвоту, положить тепло на живот. Но не горячую грелку! Пациента не кормить до двух дней в качестве лечебной терапии, можно дать только чай с лимоном. Затем потихоньку вводится жидкая пища — слизистый суп, бульон, перетёртая каша. Длительные скручивания и раздражение слизистой желудка уберут анальгетики, спазмолитики. Однако к лекарствам стоит подходить с осторожностью, они усугубляют состояние тракта при гастрите.

Пациент должен длительно соблюдать определённую диету и проходить назначенную доктором терапию. Список продуктов составляет гастроэнтеролог.

Язвенная болезнь

Язва характеризуется резями в желудке, развивающимися постепенно после трапезы. В периоды обострения появляются дикие боли, понижается давление, человек бледнеет, под глазами возникают синяки. Нарушается функциональность, человек чувствует давящие боли, мучается с запорами, желудочные мышцы всегда напряжены, пищеварение не выполняет свою работу. Также возникает неприятная отрыжка, приступы рвоты, изжога, потеря веса. Болезнь является сезонной, обостряется ранней весной.

Язва в желудке

Болезненный синдром требует полного покоя и лежачего положения. Допустимо питье воды, но употребление пищи противопоказано. В этом случае не нужно делать компрессы, класть грелки. Такие действия спровоцируют сильные рези в области желудка. Человек, болеющий язвенной болезнью, в состоянии определить, что с ним происходит. Поэтому при обострении язвы принимают назначенные обезболивающие. Глупо принимать соду, при её употреблении выделяется углекислый газ, раздражающий слизистую. Помогут антикислотные препараты. При отсутствии препаратов растворяют ложку крахмала в тёплой воде. В экстренных ситуациях лучше сразу звонить в скорую. Язва способна вызывать желудочное кровотечение.

Другие причины

Ротавирусная инфекция. Болезнетворные бактерии поселяются в желудке, начинается процесс размножения. У человека наблюдается нарастающая резь, острые спазмы. Постоянный симптом – это расстройство кишечника, возникает рвота. Появляются приступообразные боли, чувствуется тяжесть, вследствие этого нарушается пищеварение.

Пищевое отравление. Резкая колика в районе живота указывает на отравление. Острая боль в желудке возникает неожиданно с нарастающими симптомами. Усиливается выделение пота, может повыситься температура, человек чувствует сильную усталость. Всё это сопровождается приступами рвоты, тошноты, частого поноса, головокружения. Признаки начинают появляться примерно через три часа после приёма пищи.

Пищевая аллергия. Жидкий стул, рвота, резкое вздутие живота говорят об аллергической реакции организма. Непереносимость рыбы, лактозы или печени встречаются чаще всего. Детский возраст – не исключение. Детки меньше всего защищены от запоров и диареи. Ребёнок становится раздражительным, громко продолжительно плачет. Стоит заменить грудное вскармливание либо на молочные смеси, дитё сразу перестанет беспокоиться.

Лечение приступов

Лечение желудка начинают с перемены рациона питания. Чтобы процесс пищеварения восстанавливался быстрее, убирают следующие продукты:

• Выпечку.
• Мясные бульоны.
• Грибы.
• Соусы.
• Кислые фрукты.
• Копчёные и консервированные продукты.
• Газированные напитки.
• Овощи: щавель, квашеную капусту, лук.

Сильная колика уйдёт после приёма спазмолитических медикаментов. Включённые ферменты ускорят пищеварение и дадут ощущение лёгкости в животе. Восстановят слизистую желудка, избавят от изжоги Маалокс, Ренни.

Желудочный спазм при язве во время обострения болезни помогут снять антибиотики, назначаемые медицинским работником. Снизить кислотность можно самостоятельно с помощью антацидов: Алмагель, Аджифлюкс, Маалукол.

Приступообразный опоясывающий синдром типичен панкреатиту. Самолечение запрещено, может закончиться летально. Лучше обратиться к медицинскому работнику.

Помощь в уменьшении тяжести при переедании заключается в препаратах, ускоряющих расщепление белков, углеводов, дробление жиров в желудке. Используют средства: Фестал, Мезим, Активированный уголь, Но-шпу.

Помощь взрослым

Болезненный спазм у женщины может быть вызван началом менструации. Обычно симптомы быстро проходят, но сильные нестерпимые схватки требуют квалифицированной помощи специалиста. Дополнительно могут возникать симптомы тошноты, повышение температуры, влагалищные обильные выделения неприятного запаха. Острые скручивания в животе у мужчин сигнализируют об урологических, мышечных, костных болезнях.

Пациенту ставят капельницу для восстановления водного баланса, рекомендуется голодание до установления причины. Необходимость важна в избегании осложнений. Если боль вызвана спазмом, больному сделают укол для устранения, дадут обезболивающее лекарство.

Обратиться к врачу стоит, если боль в животе только усиливается, мешает передвигаться, есть, ходить нормально в туалет. Сопровождается позывами рвоты, температурой, обильными кровотечениями, не даёт спать ночью.

Помощь детям

У детей вспышки колик возникают часто. Родители внимательно наблюдают за самочувствием своего чада, если оно нехорошее, при симптомах опасности бегут на приём к доктору. Родители во время болезни чувствуют себя не легче, переживают. Особенно нелегко с подростками, проявление заботы не должно восприниматься навязчиво, излишне.

Если режущая боль наблюдается более 30 минут, следует вызывать скорую помощь. В ожидании помощи больному не класть грелку, это только ухудшит состояние, прикладывать тепло нельзя – только холод. Выполнить следующие действия: уложить в кровать на левый бок, прижав колени ближе к желудку. Ждать приезда скорой, ничего не употреблять для правильного установления заболевания. При острой рези допустимо принять Но-шпу, Спазмалгон, чтобы не возник болевой шок. Лечение назначит фельдшер, основываясь на болезнь, общее состояние пациента, результаты анализов. Если заболевание не опасно, то пациента оставят дома. В тяжёлых случаях понадобится амбулаторное лечение.

В период домашнего лечения ребёнку обеспечивают постельный режим, максимальное потребление жидкости, минимальное еды. Облегчит боли горизонтальное положение. При повышении температуры дают жаропонижающие препараты (Парацетамол). При рвоте жидкость не остаётся в организме, но и заливать много воды не стоит. Фельдшеры советуют давать только воду маленькими глотками. При болях в животе принимают антациды: Фосфалюгель, Маалокс, Аципол.

Соблюдение диеты важно, даётся полужидкая пища. Ребёнок сам сообщит, когда захочет есть. Начинают питание с мягких фруктов, риса, бульона. Восстановление длится около недели и не требует приёма сильных медикаментов, особенно народных методов. Не давать антибиотики без назначения врача. Настои трав и другое самолечение может привести к плачевным процессам. Лучше отказаться от приёма спазмолитиков, затрудняющих установление диагноза.

Неотложная помощь

Независимо характера и причины дискомфорта, нужно:

1. Принять горизонтальное положение.
2. Снять стягивающие живот вещи.
3. Пить только чистую воду без газов.
4. Голодание – способ снять напряжение при рвоте.
5. Промыть желудок водой.
6. Вызвать скорую помощь при острых болях.

gastrotract.ru

Постоянно болит желудок: симптомы и лечение, причины

Если болит желудок постоянно — это всегда крайне неприятное явление, а иногда и опасно для организма. Но люди вместо того, чтобы прислушиваться к этим сигналам, они их игнорируют. Такое отношение к себе нередко приводит к хирургическому вмешательству, а то и вовсе к затяжному лечению с соблюдением пожизненной диеты. В области живота сосредоточено много жизненно важных органов, помимо желудка.

Для того чтобы узнать почему желудок болит постоянно, в первую очередь нужно будет обратиться к специалисту, а не искать дельного совета у знакомых и друзей. С первого взгляда это может показаться простым расстройством, спровоцированным обильным застольем. Но под этими болями могут скрываться куда более весомые патологии. Онкологические заболевания, почки, печень, язва — могут вызывать постоянные боли. Поэтому так важно сходить на прием к врачу.

Все начинается с обследования

После первичного осмотра пациента, врач исключает опасные варианты для здоровья. Основной упор делается на то, чтобы более подробно изучить симптоматику. Так, при отравлении, наблюдается — слабость, жар, жидкий стул, обезвоживание, бледность. При этом почти аналогичные симптомы могут наблюдаться при проблемах с печенью. Аппендицит проявляется сильным болевым синдромом в нижней части брюшной полости.

По сути, желудок наделен мощнейшей защитной системой от повреждений. Но в нем же содержится очень агрессивное вещество под названием — соляная кислота. Если желудок болит постоянно, значит, факторы агрессии стали резко преобладать над его защитными функциями, и соответственно ему нужно помочь одержать над ними победу. Но сделать это самостоятельно вряд ли удастся. Конечно, можно принять обезболивающее средство, только одним его приемом вряд ли удастся обойтись.

Именно поэтому нужно провести первую диагностику. В некоторых случаях понадобится пройти весь этап курсового лечения, включающий даже прием антибиотических медикаментов, которые посоветую квалифицированный доктор (!). При обнаружении не столь серьезных патологий, врач назначит диетическое питание, а также порекомендует сдать общий анализ крови и мочи. В прочем, как делается и в остальных стандартных процедурах.

Внимание! Если речь идет о функциональном расстройстве, не всегда удается установить истинную причину после первичного осмотра пациента. К тому же, даже ультразвуковое исследование не способно определить нарушения в отдельных органах человека и тем более каких—либо серьезных новообразований. Здесь, прежде всего, показано более тщательное проведение обследования.

Причины постоянных болей в желудке

Гастрит

Симптомы: бледность кожного покрова, потливость, сонливость, проблемы с сердцем, быстрая утомляемость. Для этого заболевания характерно распирание и тяжесть в желудке, возникают проблемы с опорожнением кишечника, беспокоит изжога, во рту неприятный вкус, под ложечкой появляется давление.

Помимо этого, беспокоят болевые синдромы, которые могут иметь тупой и ноющий характер. Как правило, она появляется от кислой и жирной пищи. В некоторых ситуациях пациент может длительное время не чувствовать боли, поскольку гастрит имеет довольно долгий срок развития.

Язва

Самый главный признак сего заболевания — интенсивная боль. Могут мучить — изжога, отрыжка с кислым привкусом, тошнота и рвота после трапезы. Как обычно, язва может обостряться весной и осенью. В связи с этими признаками человек начинает терять вес.

Особая информация! Наиболее опасной для жизни человека является боль режущего, кинжального и острого характера, свидетельствующая о процессе перфорации. Это когда образуется отверстие, через которое содержимое желудка попадает в брюшную полость (боль при этом невыносимая) как действовать в таком случае? Разумеется, что нужно вызвать скорую помощь. Пациента прооперируют, и первое время будет находиться в пределах больницы под тщательным контролем специалистов.

Помпы — раковое заболевание ЖКТ

На начальном развитии опухоли может снижаться аппетит из—за неприятного дискомфорта в желудке. При этом боль не очень интенсивна, слабо проявлена, но постоянно болит желудок.

На поздней стадии возникает рвота кровью, кал становиться черного цвета.

Другие признаки постоянных болей в желудке:

• инфекционные заболевания. Данное патологическое состояние появляется после того, как человек перенес бактериальную (вирусную) инфекцию. Симптоматиками, являются — высокая температура тела, рвота, жидкий стул;
• функциональные нарушения. Для этой патологии характерна давящая боль и тяжесть в желудке, после переедания. Также не исключено появление боли после употребления спиртных некачественных напитков. Да и, вообще, при таком заболевании лучше и не пить ничего подобного;
• отравление. Первые признаки появляются через пару часов с момента принятия пищи, а симптомы будут проявлять себя в зависимости от того, чем отравился человек. Если тяжелыми металлами, ртутью, к примеру, может быть тошнота, рвота, потливость, резкая боль в желудке, головокружение. В некоторых случаях может наблюдаться потеря сознания при сильнейшем отравлении;
• постоянные стрессовые ситуации. На этом фоне могут появиться язва и гастрит. Боль в желудке возникает после физического переутомления и при нарушенной работе нервной системы, на сигналы которой резко реагирует желудок;
• пищевая аллергия. Чаще всего наблюдается из—за непереносимости молочной продукции (лактозы). Как результат, сильно вздувается живот, стул становится жидко образным, а также не отступает рвота и тошнота. При пищевом отравлении боль обретает ноющую форму проявления. При этом поражаются и другие системные органы.

Кроме того, что здесь перечислено, постоянные боли в желудке могут беспокоить при дуодените, колите, из—за спазма диафрагмы. Возникает голодная боль при гастрите и язве.

Желудок болит нечасто: что делать?

Вылечить такое состояние очень просто. Для этого нужно:

1. Произвести пересмотр образа жизни.
2. Соблюдать режим труда и отдыха.
3. Питаться легкой пищей — овощное/картофельное пюре, каши, супы.
4. Не принимать лекарственные препараты без предварительного их согласования с врачом.
5. Внимательно прислушиваться к сигналам организма о его сбоях в работе.

Обычно не частые боли в желудке являются следствием переедания, частых запоров или несварения желудка с болями и тяжестью.

Терапевтические методы

Еще до обращения к врачебной помощи, пациент способен самостоятельно принять меры, чтобы снять постоянные боли в желудке. Для начала следует отказаться от газированных и алкогольных напитков. Вместо них пить чистую отстоявшуюся воду, травяные отвары.

Если есть приступы тошноты и рвоты, но при этом человек полностью уверен в том, что он ничего скоропортящегося не употреблял, отказаться от еды на семь часов. Скорее всего, эти неприятные симптомы связаны с проблемами печени или желчным пузырем.

При беспокоящих постоянных болей в желудке врач назначает медикаментозные средства, что вроде них — «Но—шпа», «Фамотидин», «Амитринталмин» и другие. Они не только снимают боль, но и устраняют основные причины.

Важно знать, что прием любого лекарственного препарата назначает только квалифицированный врач и то после того, как проведет обследование, ознакомиться с результатами анализов. Самопроизвольное лечение способно принести больше вреда, чем пользы, особенно если, эта информация позаимствована из открытых источников.

Ограничения в питании

В общем, человеку с постоянными болями в желудке, необходимо отказаться от следующего:

• чай, кофе;
• алкоголь, газированные напитки, крашеные соки;
• соль, специи, перец и другие приправы;
• копчености, грубая и высококалорийная пища;
• слишком горячие или холодные блюда.

Продолжительность этой диеты составляет порядка трех месяцев. На протяжении этого времени должно быть 5—7 приемов пищи за целый день. Прежде чем отправляться спать, выпить стакан нежирного теплого молока.

Что нужно для врача?

Для того чтобы помочь ему в проведении обследования, ему нужна информация в виде жалоб, на основе которых будет осуществляться диагностика.

Диагностический тест состоит из следующих пунктов:

1. Прислушаться к организму. Нужно лечь на спину, положить ладонь на живот и начать пальпацию. Во время этого будет чувствоваться, куда отдается боль — разливается по всей брюшной области, вправо, в плечо или влево.
2. Определить, меняется боль при приеме пищи или воздержании от нее. Помимо этого надо обратить внимание на другую симптоматику — боль в кишечнике, померить температуру тела, давление, есть отрыжка, изжога. В общем, требуется оценить общее самочувствие и слаженность стула.
3. Вспомнить детально, как проявлялась первая боль — возникла внезапно, постепенно нарастала, после физических нагрузок или стресса. Также очень важно знать, как долго длилась боль, и какие медикаменты помогли от нее избавиться.

Все эти детали имеют весомое значение для врача. К тому же, ему будет очень приятно, что к нему на прием пришел подготовленный человек.

Народная медицина может помочь

При не критических ситуациях, облегчить состоянии можно с помощью рецептов народной медицины. В остальных случаях, слушать рекомендации специалиста и соблюдать их в точности.

Итак, несколько полезных рецептов:

• взять сухие цветки следующих растений — крапива, зверобой, таволга. На 600 миллилитров кипяченой воды их понадобится по 2 ст. л. Смесь настоять в течение 1-2 часов. Готовый сбор процедить и принимать по четыре раза в сутки. Курс лечения составляет порядка 14 дней;
• на стакан кипятка взять пару чайных ложек мяты. Настоять примерно сорок минут, выпить. Такая процедура осуществляется всего одну неделю по 2-3 стакана в сутки;
• измельчить свежий корень девясила. Из общего количества взять 2 большие ложки и смешать с медом (две ст. ложки). В этот состав добить стакана кагора и прокипятить десять минут на медленном огне. Это делается на один прием;
• взять пару чайных ложек ромашки, календулы, сушеницу, хвоща полевого и лепестки розы. Смешать их с двумя столовыми ложками репейника и полыни. Добавить по три столовых ложек семян укропа и шиповника. Готовый сбор хорошенько перемешать. Из общего количества взять 1 ст. ложку и залить стаканом кипятка. Настоять пятнадцать минут, процедить и выпить;
• на литр крутого кипятка взять три столовых ложек плодов черники. Настаивать около 60 минут, процедить.

При использовании рецептов из народной медицины, важно знать, что они могут использоваться как дополнение к основному лечению. Таким образом, можно быстро вернуться к нормальной жизни и забыть, что такое постоянные боли в желудке.

ponosov.net

Препараты для желудка и кишечника

Ортанол относится к группе противоязвенных препаратов, ингибиторов протонного насоса, способствует снижению содержания в желудке соляной кислоты, блокируя ее секрецию.

Алмагель А – известный и широко применяемый лекарственный препарат, устраняющий клинические проявления гастрита, язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, дуоденита.

Слабилен представляет собой синтетическое средство, снимающее симптомы запора. Препарат оказывает стимулирующее действие на перистальтику толстой кишки и оказывает послабляющий эффект. Действующим веществом Слабилена является натрия пикосульфат.

Пензитал – ферментный препарат с протеолитическим, амилолитическим и липолитическим действием, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Пилобакт – лекарственное средство с выраженным противоязвенным и противомикробным эффектом. Совместное действие следующих препаратов, входящих в его состав, гарантируют высокую эрадикацию Helicobacter pylori.

Метеоспазмил относят к комбинированным лекарственным препаратам, которые обладают спазмолитическим действием, а также снижают образование газов в кишечнике.

Мезим – ферментное средство, применяющееся при воспалении и нарушении пищеварения, и сопутствующих болевых ощущениях.

Микразим – пищеварительный ферментный препарат. Он применяется для улучшения пищеварения, а также в качестве заместительной терапии при лечении внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. В роли действующего вещества средства выступает панкреатин.

Лекарственной средство Квамател по фармакологическим свойствам представляет собой блокатор гистаминовых рецепторов типа Н2. Этот препарат уменьшает интенсивность выработки соляной кислоты, снижая кислотность желудочного сока.

Фамотидин относится к группе гистаминовых Н2-рецепторов. Он подавляет выработку соляной кислоты, после стимуляции гастрином, ацетилхолином или гистамином.

Салофальк относят к противовоспалительным препаратам нестероидного происхождения. Он способен оказывать местное противовоспалительное действие на слизистую кишечника. Основу его составляют месалазин, за счет, которого препарат обладает антиоксидантным эффектом.

Сульфасалазин относится к лекарственным средствам, обладающих противовоспалительными свойствами. Кроме того, активное вещество препарата Сульфасалазина способно уничтожать возбудителей кишечных заболеваний.

Париет – препарат, хорошо знакомый пациентам с заболеваниями желудка и кишечника.

Препарат Нормазе используется как послабляющее средство. Он способен оказывать гипоаммониемический эффект, а также осмотическое послабляющее.

Гастрофарм – это комплексный препарат на основе эубиотиков. Он содержит лактобактерии, продукты их жизнедеятельности, протеин и сахарозу.

Таблетки Мотилак являются первоклассным комплексом, нацеленным на противорвотное действие, а также помогающие бороться с изжогой.

Лавакол –отечественное слабительное лекарственное средство; бюджетный аналог Фортранса – более дорого французского препарата с аналогичным действием. Очищение Лаваколом – мощная, быстрая, максимально полная методика стимуляции функции кишечника.

Экспортал – это лекарственное средство, относящееся к группе слабительных препаратов со свойствами пребиотика.

Нет такого человека, который бы не сталкивался с проблемами в работе желудка. Жирная или острая пища не приносит ощутимой пользы нашему организму, но вот дискомфорт в поджелудочной железе или самом желудке после ее принятия не заставит себя долго ждать.

Энзистал представляет собой комбинированный пищеварительный ферментный препарат. В аптечной сети данное средство представлено в форме драже, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, а также в виде таблеток, предназначенных для приема внутрь.

Фортранс применяется для лаважа кишечника при подготовке к рентгенологическим или эндоскопическим исследованиям, а также перед хирургическими операциями на кишечнике.

САБ симплекс для новорожденных – это одно из самых безопасных лекарств от колик. Действие препарата нацелено на причину метеоризма, не вмешиваясь при этом в биохимические процессы пищеварения. Капли САБ симплекс от колик естественным образом выводят газы из организма.

Плантекс для новорожденных считается просто чудодейственным средством, которое помогает бороться с вздутием животика. Животики у маленьких деток болят и вздуваются довольно часто.

Лекарственный препарат метоклопрамид представляет собой специфический блокатор серотониновых или дофаминовых рецепторов.

Вентер – гастропротекторный препарат, защищающий слизистую оболочку пищеварительного тракта и предотвращающий дальнейшее ее разрушение.

Альмагель представляет собой первый антацидный препарат. Антациды предназначены для лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта путем нейтрализации соляной кислоты, содержащейся в желудочном соке.

Фестал – ферментное лекарство. Основное его фармакологическое воздействие – это компенсация печеночной функции и работы поджелудочной. Кроме того, медикамент осуществляет воздействие на более эффективную переработку белков и углеводов, создавая полнейшее их внедрение в прямой кишке.

Ренни – антацидное средство, нейтрализующее избыточную соляную кислоту желудочного сока, оказывающее протекторное действие на слизистую оболочку желудка.

Маалокс — один из широко применяемых антацидных препаратов. Для этого средства характерно быстрое достижение терапевтического эффекта. Его применение позволяет быстро справиться с болью и изжогой.

Ганатон является лекарственным средством, предназначенным для восстановления общей функции и тонуса системы ЖКТ. Основным компонентом препарата является вещество итоприда гидлохлорид.

instrukciya-po-primeneniyu.com

Таблетки для желудка и кишечника, список. препараты для желудка

Препараты для желудочно-кишечного тракта

Здесь указан список препаратов для желудочно-кишечного тракта, которые успешно используются в современной медпрактике. Вы сможете изучить независимые обзоры лекарств, отзывы и официальную инструкцию по применению. А также скопируйте список аналогов с примерными ценами.

Формы выпуска и упаковка препарата Энтеродез Порошок для приготовления раствора для приема внутрь Пакетики по 5 г и 50 г. Состав и действующее вещество В состав Энтеродез входит: 1 пакетик содержит: Активное вещество: поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский (повидон) 5 г (молекулярная …

Формы выпуска и упаковка препарата Энтерол Порошок для приготовления раствора для приема внутрь, капсулы Порошок для приготовления раствора для приема внутрь в упаковке 10 и 20 пакетиков. Капсулы в упаковке 10, 20, 30 и 50 шт. Состав и действующее вещество …

Формы выпуска и упаковка препарата Эрсефурил Капсулы. 14 или 28 шт. в упаковке. Состав и действующее вещество В состав Эрсефурил входит: 1 капсула содержит нифуроксазида 200 мгвспомогательные вещества: сахароза 72 мг, магния стеарат 1.8 мг, крахмал кукурузный 88 мгсостав оболочки …

Формы выпуска и упаковка препарата Эспумизан Капсулы: круглой формы с желатиновой поверхностью без швов внутреннее содержимое – бесцветная вязкая жидкость. Эмульсия: слегка вязкая жидкость молочного цвета, с запахом банана. Препарат принимается внутрь, выпускается в следующих формах: эмульсия (флаконы 100 мл) …

Эспумизан Л для новорождённых

Формы выпуска и упаковка препарата Эспумизан L Эмульсия для приема внутрь. 30 мл. Состав и действующее вещество В состав Эспумизан L входит: 1 мл (25 капель) эмульсии содержат: Активные вещества: симетикон 40 мг Вспомогательные вещества: гипролоза (МЗ=3,0), сорбиновая кислота, натрия …

Формы выпуска и упаковка препарата Эманера Капсулы 14 и 28 шт. Состав и действующее вещество В состав Эманера входит: 1 капсула содержит: Активное вещество: эзомепразол магния 20 и 40 мг Вспомогательные вещества: сахарная крупка (содержит сахарозу и патоку крахмальную) повидон …

Формы выпуска и упаковка препарата Церукал Раствор для инъекций, таблетки. Раствор для инъекций: в упаковке 10 ампул по 2 мл. Таблетки: в упаковке 50 шт. Состав и действующее вещество В состав Церукал входит: Раствор для инъекций 1 мл раствора содержит: …

Хилак форте

Формы выпуска и упаковка препарата Хилак форте Капли для приема внутрь. 1 и 2 флакона по 30 или 100 мл. Состав и действующее вещество В состав Хилак форте входит: 100 мл содержат: Активные вещества: беззародышевый водный субстрат продуктов обмена веществ …

Формы выпуска и упаковка препарата Хофитол Не описано. Не описано. Состав и действующее вещество В состав Хофитол входит: Не описано. Фармакологическое действие Хофитол — желчегонное средство. Фармакологический эффект препарата обусловлен комплексом входящих в состав листьев артишока полевого биологически активных веществ. …

Фосфалюгель

Формы выпуска и упаковка препарата Фосфалюгель Гель для приема внутрь 20 и 26 пакетиков по 16 и 20 г. Состав и действующее вещество В состав Фосфалюгель входит: 1 пакетик содержит: Активное вещество: алюминия фосфат Вспомогательные вещества: сорбитол агар-агар пектин кальция …

Формы выпуска и упаковка препарата Ультоп Капсулы, лиофилизат для приготовления раствора для инфузий Капсулы в упаковке 14 и 28 шт. Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий — 1 флакон. Состав и действующее вещество В состав Ультоп входит: Ультоп Капсулы 1 …

Формы выпуска и упаковка препарата Тримедат Таблетки 10, 20, 30 и 100 шт. Состав и действующее вещество В состав Тримедат входит: 1 таблетка содержит: Активное вещество: тримебутина малеат 100 и 200 мг Вспомогательные вещества: лактоза, кремния диоксид коллоидный, тальк, крахмал …

Препараты для желудка и кишечника

Желудочно-кишечный тракт подвергается воздействию окружающей среды через поступающую пищу. Она может быть грубой, слишком агрессивной или зараженной различными микроорганизмами — неблагоприятные факторы провоцируют повреждение слизистой оболочки внутренних органов, развитию воспалительных процессов и разнообразных заболеваний.

Куда обратиться при болях в животе

Боль — самый яркий признак дисбаланса в работе пищеварительных органов. По степени выраженности и локализации болевого синдрома определить конкретную болезнь удается не всегда. Для постановки точного диагноза необходима специализированная консультация, лабораторные и инструментальные исследования.

Если Вы длительное время наблюдаете у себя болевой синдром, стоит посетить гастроэнтеролога или участкового терапевта, который проведет первичный осмотр, выпишет направление на анализы и направит к более узкому специалисту.

Дискомфортные ощущения могут возникать в силу ряда причин:

• термическое и химическое повреждение стенок внутренних органов. Если вовремя принять необходимые меры и не допустить увеличения площади поражения, то боль можно снять в течение нескольких часов;
• хронические воспалительные процессы, протекающие в пищеварительном тракте, уже с усилием поддаются лечению. Успех зависит от четкого и неуклонного соблюдения врачебных рекомендаций;
• язвенная болезнь, характеризующаяся периодическими болями разнообразного характера (от ноющих тупых до невыносимых острых), которые возникают в результате серьезного повреждения слизистой, не всегда поддается медикаментозному воздействию: в некоторых запущенных случаях или при осложнениях показано оперативное вмешательство;
• нарушение перистальтики органов ЖКТ тоже сопровождается болями. Непереваренные остатки пищи, скопившиеся газы давят на стенки кишечника, затвердевшие каловые массы при продвижению по полой трубке царапают стенки органа, повреждая их и вызывая боль;
• при дисбактериозе — нарушении баланса патогенной и полезной микрофлоры также наблюдаются неприятные ощущения. Деятельность микроорганизмов отравляет организм, провоцируя ухудшение общего состояния;
• как правило, любые стрессовые ситуации провоцируют обострение болезни и усиление боли.

Таким образом, лекарства для лечения желудка и кишечника будут подбираться строго индивидуально в зависимости от причин, вызвавших заболевание, степени его запущенности и особенностей протекания.

Желудочно-кишечные препараты

Лечебная терапия при патологиях органов ЖКТ обычно включает в себя несколько направлений: прием медикаментов, соблюдение диеты, отказ от пагубных привычек, изменение образа жизни.

Лекарственные средства по характеру воздействия на организм можно разделить на несколько групп, каждая из которых отвечает за снятие конкретного симптома.

Противомикробные препараты

Схема лечения гастритов и язвенных поражений слизистой в случае обнаружения патогенных микроорганизмов (Хеликобактер пилори) дополняется назначением антибиотиков:

• Амоксициллин — полусинтетическое средство на основе пенициллина, легко усваивается, не вызывая раздражений;
• препараты висмута (Де-Нол), который, кроме антибактериального эффекта, имеет свойство обволакивать слизистую, защищая и восстанавливая ее;
• эффективность макролидов, среди которых Клацид, Сумамед, Рулид, в борьбе с инфекцией подтверждена многочисленными исследованиями.

При диареи, продолжающейся более трех дней, и невозможности обратиться к врачу (в длительных поездках, проживании в малонаселенных местах) применяют Ципрофлоксацин. Курс не должен превышать 3 дня.

Кишечные расстройства, связанные с развитием патогенной микрофлоры (например, неконтролируемым размножением дрожжеподобных грибов рода Candida), могут потребовать антимикотического воздействия препаратами: Флуконазол, Пимафуцин, Нистатин.

Пробиотики

Наряду с антибактериальными средствами назначают пробиотические лекарства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Пробиотики представляют собой полезные для человеческого организма живые бактерии (штаммы лактобактерий и бифидобактерий), которые угнетают деятельность болезнетворных микробов.

Иногда таких препаратов достаточно, чтобы улучшить течение дисбактериоза: Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Ацилакт.

Повышение уровня кислотности желудочной среды является одной из причин развития гастрита и язвы желудка. Соляная кислота агрессивно воздействует на стенки органа, разъедая их, провоцируя воспаления. Нейтрализовать кислый пищеварительный сок помогают препараты, основанные на соединениях магния и алюминия или натрия и кальция.

Антацидные средства не растворяются в воде, снижают секрецию пепсина, способны связывать некоторые токсины.

Эффект от всасывающихся в кровь антацидов наступает быстрее, однако их действие кратковременно, после его окончания выработка соляной кислоты может увеличиться. К таким препаратам относят: пищевая сода; Ренни. Средства показаны при острой необходимости снижения секреции желудочного сока.

Невсасывающиеся антациды обладают более длительным во времени эффектом, но наступает он не сразу:

• Фосфалюгель на основе фосфата алюминия нормализует рН-баланс и защищает стенки желудка;
• Алмагель, Маалокс (на основе соединений алюминия и магния) сокращают количество выделяемого пищеварительного сока, мягко обволакивают слизистую; состав Алмагеля А дополнен бензокаином, что позволяет применять лекарство в том числе от болей;
• Тальцид, Гастал, получаемые при соединении алюминия, магния и кальция, создают защитный слой, препятствующий повреждению слизистой;
• Рутацид выводит из организма избыток соляной кислоты и стимулирует функционирование желчного пузыря;
• Гелусил-лак, помимо нейтрализации кислоты, оказывает восстанавливающее воздействие на поврежденные стенки желудка.

Средства антисекреторного воздействия

К списку данных препаратов относят медикаменты, угнетающие выработку пищеварительного сока. Они подразделяются на две группы: ингибиторы протонного насоса и Н2-антигистаминные средства.

Первые эффективно блокируют производство соляной кислоты на уровне клеток, поэтому они активно применяются в лечении язвенных заболеваний пищеварительных органов: Омез, Нексиум.

Вторые воздействуют на гистаминовые рецепторы клеток, в результате чего снижается выработка желудочного сока: Квамател, Ранитидин.

Как помочь слизистой органов ЖКТ

Усиленное выделение соляной кислоты, губительное воздействие патогенных микроорганизмов раздражают стенки желудка, защитная пленка истончается. Продолжительное воздействие негативных факторов приводит к поражению более глубоких слоев, прорыву тканей, кровотечениям и прободениям язв.

Предотвратить подобные опасные последствия способны лекарственные вещества, защищающие слизистую внутренних органов:

• Цимед назначают в случае недостаточности микроэлементов (в частности железа и цинка), необходимых для регенерации поврежденных тканей. Препарат обладает кроветворным, обезболивающим, иммуностимулирующим эффектом;
• Вентер — гастропротекторное средство, обволакивающее стенки органов, позволяющее им восстановиться;
• Регесол имеет ранозаживляющее действие, способствует заживлению язвенных и эрозивных повреждений. Входящие в состав препарата натуральные компоненты (корень солодки, листья мяты, облепиха, цветки календулы) оказывают поливитаминный эффект;
• Гастро-норм — висмут-содержащий препарат снижает уровень кислотности желудочной среды, восстанавливает слизистую при хеликобактерной инфекции, гастроэзофагеальной рефлюксной и язвенной болезнях.

Прокинетики

Нарушения перистальтики, как правило, связаны с неправильным питанием, длительным стрессом, недостаточной физической нагрузкой. В лечении запоров помогают препараты, восстанавливающие двигательную активность желудочно-кишечного тракта.

Прокинетики могут быть назначены и в комплексном лечении язвы или гастрита.

Самыми эффективными лекарствами считаются:

• Лактиол (Экспортал) — безопасное слабительное, размягчающее каловые массы, увеличивающее их объем и облегчающее продвижение по пищеварительной системе;
• Линаклотид эффективен при хронических запорах. Препарат прописывают также и в случае синдрома раздраженного кишечника;
• Мукофальк имеет растительное происхождение, поэтому его назначают даже во время беременности. Врачи рекомендуют это лекарство и детям. Семена подорожника, входящие в состав препарата, стимулируют работу кишечника, очищая его;
• Касторовое масло стимулирующее рецепторы слизистой и усиливающее моторику кишечника;
• Мягким слабительным считается миндальное масло, глицерин;
• Резолор воздействует на моторику толстой кишки, помогая опорожнять кишечник более регулярно;
• Прелакс подходит для взрослых и детей, оказывает первую помощь при задержке стула. Способствует восстановлению полезной микрофлоры;
• От боли в желудке и кишечнике поможет Итомед. Помимо улучшения моторной функции внутренних органов, лекарство снимает изжогу, дискомфортные ощущения в животе;
• Мотилиум — наиболее популярное средство для усиления желудочно-кишечной перистальтики. Имея мало противопоказаний, препарат борется с такими симптомами, как тяжесть, вздутие, тошнота;
• Лоперамид, Диамидин, напротив замедляют продвижение каловых масс по пищеварительным органам, делают их более вязкими и плотными. Данные лекарства показаны при усиленной перистальтике.

Спазмолитики

Препараты данной группы снимают мышечные спазмы. Назначают их обычно при ярко выраженном болевом синдроме, при функциональной диспепсии, для лечения больных с синдромом пораженного кишечника, в случае обострения язвенной болезни.

Самостоятельный прием обезболивающих средств до постановки диагноза не рекомендуется, так как может затруднить определение причины, вызвавшей недомогание.

В гастроэнтерологии применяют следующие средства, спазмолитического характера:

• Но-шпа,
• Одестон,
• Дротаверин,
• Папаверин,
• Плантекс (для младенцев и детей более старшего возраста),
• Иберогаст, являющийся растительным средством.

Восстановлению нарушенной пищеварительной функции способствуют препараты, включающие в свой состав пищеварительный ферменты. К ферментным препаратам относятся: Мезим, Фестал, Пензитал.

Энтеросорбенты

При поражении организма патогенными бактериями применяют средства, выводящие вредные продукты жизнедеятельности микробов, а также различные отравляющие вещества. Это всем известные: активированный уголь, Смекта, Энтеросгель.

Ветрогонные лекарственные средства

Образовавшиеся в процессе пищеварения газы могут становиться причиной острых болей, особенно у детей. Уменьшению метеоризма и отходу газов из кишечника способствуют Эспумизан, Плантекс, в составе которого фенхель, что позволяет лечить кишечные заболевания у детей, начиная с младшего возраста.

Противорвотные

Постоянная рвота, как и понос, приводит к обезвоживанию организма, повреждению слизистой пищевода содержимым желудка, обессиливает человека. В качестве лекарств, снижающих рвотный рефлекс, назначают: Тропиндол, Прометазин, Метоклопрамид, Ондансетрон.

Не рекомендуется принимать противорвотные таблетки при отравлении!

Антидепрессанты, седативные вещества

Многие заболевания желудочно-кишечного тракта напрямую связаны с психологическим состоянием пациента: любые стрессы, хронические депрессии, отрицательные эмоции негативно отражаются на состоянии внутренних органов. Успокоительные средства назначаются психологом или психотерапевтом.

Мягкими седативными свойствами обладают: валидол, валокордин, настойка пустырника, препараты, содержащие валериану (Персен, Ново-пассит).

Антидепрессанты используют в борьбе с депрессией, они улучшают настроение пациентов и общее психическое состояние: Амитриптилин, Имипрамин.

Любые лекарственные препараты, в том числе растительного происхождения, а также народные средства необходимо принимать только по согласованию с лечащим врачом. Самолечение опасно тем, что может спровоцировать аллергические реакции, осложнения, переход заболевания в хроническую стадию.

Не являясь специалистом в сфере медицины, не стоит полагаться на недостоверную информацию: посещение доктора избавит Вас от многих неприятных последствий! Будьте здоровы!

centrelizarova.ru

Обволакивающие средства для желудка и кишечника: список таблеток и лекарств для нормализации работы

Как правило, при наличии патологического процесса в пищеварительной системе больной должен принимать несколько видов средств, одни из которых устраняют симптомы, другие оказывают терапевтическое действие. К примеру, при воспалении тканей желудка необходим прием препаратов, которые защитят орган от агрессивного воздействия соляной кислоты, средств, нормализующих пищеварительный процесс, а также лекарств, которые устранят причину воспаления.

Таким образом, список таблеток, которые нужно принимать ежедневно, внушителен. Многие из лекарственных препаратов раздражают слизистую оболочку, поэтому в составе комплексной терапии или для профилактики назначаются обволакивающие средства для желудка и кишечника. Патологии желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) проявляются абдоминальным и диспепсическим синдромом.

Для устранения сильной боли применяются ненаркотические анальгетики, а после улучшения состояния переходят на спазмолитики. Купировать диспепсию помогают ферментные препараты, антациды, обволакивающие средства, пеногасители. Лекарства для восстановления функций ЖКТ должны назначаться врачом, поскольку только специалист сможет разработать правильную схему лечения, подобрать лучшее средство, определить дозировку препарата и при необходимости откорректировать ее.

Какими медикаментами устранить боль в животе

Чтобы купировать болевой синдром, чаще всего используются анальгетики или спазмолитики. В зависимости от природы патологического процесса может потребоваться применение ферментных препаратов, средств, снижающих количество соляной кислоты в желудке, пеногасителей, сорбентов или желчегонных средств. Из анальгетиков наиболее популярными препаратами являются Анальгин, Парацетамол и средства на их основе.

Анальгин (метамизол натрия) оказывает обезболивающее, жаропонижающее и немного противовоспалительное действие. Действующее вещество ингибирует циклооксигеназы, снижает выработку эндоперекисей, простагландинов, брадикининов, свободных радикалов, препятствует проведению импульсов и понижает чувствительность участков мозга, воспринимающих болевой стимул.

Начинает действовать препарат спустя 20–40 минут после приема, максимальный эффект от него проявляется через 2 часа.

Применяется Анальгин при острой боли после травмы или операции, при коликах, при высоких температурах. Назначается препарат в зависимости от выраженности болевого синдрома и индивидуальной чувствительности к нему. Детям 10–14 лет рекомендуется разовая доза из расчета 8–14 мг/кг, взрослым за один раз можно принимать до 1000 мг (2 таблетки Анальгина). Максимальная одновременная доза может быть принята не более 4 раз в сутки.

Метамизол натрия является действующим веществом в следующих препаратах: Анальгин-Ультра, Спаздользин для детей, Баралгин М, Спазмалгон, Брал, Бралангин, Спазган, Пленалгин. Парацетамол выпускается в сиропе, таблетках, свечах, растворе для инфузий. Он назначается для устранения умеренной боли и лихорадочного синдрома при острых инфекционных и инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказан Парацетамол в таблетках деткам младше 6 лет

Принимать анальгетик взрослым, пожилым людям и подросткам от 12 лет назначают по 1–2 таблетки, если дозировка таблетки 500 мг, или по 2,5–5 таблеток, если доза 200 мг, с интервалом в 4 часа. Максимальная дневная доза – 4000 мг. Деткам 6–12 лет дают по 1 таблетке (200 мг) или половинку таблетки дозировкой 500 мг. Для детей дневная доза не должна превышать 2000 мг.

Парацетамол в сиропе может прописываться детям старше 2 лет. Дают по 5–10 мл сиропа детям в возрасте 2–6 лет, деткам 6–12 лет по 10–20 мл лекарства, а взрослым и подросткам – по 20–40 мл. Принимать средство можно раз в четыре часа. Если парацетамол применяется как жаропонижающее средство, то максимальная продолжительность терапии – 3 дня, а если как анальгезирующее, то не более 5 суток.

Парацетамол содержится в следующих препаратах: Но-шпалгин, Брустан, Ибуклин, Цитрамол П, Паноксен, Пенталгин, Ринза, Колдрекс, Фервекс.

Из спазмолитиков чаще всего рекомендуются препараты на основе дротоверина и папаверина. Они имеют схожий механизм действия: расслабляют гладкие мышцы и расширяют сосуды, благодаря чему нормализуется давление во внутренних органах и происходит очищение от застоявшегося секрета или каловых масс. Рекомендуются спазмолитики при спазмах органов брюшной полости, мочевыводящих путей, при спазмах периферических сосудов.

Папаверин не назначается малышам младше 6 месяцев. Выпускается средство в виде раствора, свечей и таблеток по 40 и 10 мг. Взрослым советуют пить по 40–60 мг 3 или 4 раза в сутки, малышам от 6 месяцев до 2 лет дают по половинке таблетки (5 мг), детям 3–4 лет Папаверина рекомендуют по 5–10 мг, а деткам 5–6 лет назначается маленькая таблетка по 10 мг.

Противопоказанием к применению Дротаверина является детский возраст до года. Взрослым назначается по 1–2 таблетки (дозировка 40–80 мг) трижды в сутки, детям 1–6 лет по четвертинке или половинке таблетки, детям 6–12 лет полтаблетки (20 мг) 2 или 3 раза в сутки.

Миотропные спазмолитики (Папаверин, Но-шпа) применяются при повышенной моторике желудка и «желудочных коликах»

Перечень спазмолитиков: Но-шпа, Ависан, Спазмоцистенал, Бендазол, Дюспаталин, Плантекс, Спазоверин, Платифиллин. Из гомеопатических средств спазмолитическим действием обладает Спаскупрель, Нукс вомика гомаккорд, Гастрикумель.

Как нормализовать кислотность желудочного сока

Соляная кислота способствует пищеварению, оказывает бактериальное действие, запускает синтез гормонов, которые стимулируют отделение желчи, кишечного и панкреатического сока. Если соляной кислоты вырабатывается слишком много, то стенки желудка воспаляются, появляется изжога, отрыжка кислым, расстройство пищеварительной функции.

Также понизить кислотность желудочного сока требуется для обеспечения функционального покоя поджелудочной железы или желчного пузыря. Чтобы нейтрализовать соляную кислоту, нужно принять антациды. Препараты из этой группы разделяют на всасывающиеся и невсасывающиеся.

Первые проникают в кровоток и начинают действовать уже через 3–5 минут, вторые не всасываются в ЖКТ и снижают уровень кислоты через полчаса. Те и другие действуют не более 4 часов. Представителем всасывающихся антацидов является Ренни. Он содержит кальция и магния карбонат, которые способствуют быстрой нейтрализации соляной кислоты и тем самым оказывают защитное действие.

Показаниями к применению являются изжога, отрыжка, периодически возникающие боли в желудке, ощущение переполненности и тяжести в животе, метеоризм, диспепсия. Назначается медикамент взрослым и подросткам старше 12 лет по 1–2 таблеточки (их нужно разжевать). Максимально за сутки можно принять 16 таблеток.

Что делать, если болит желудок от антибиотиков?

К всасывающимся антацидам также относятся Викалин и Викаир. Более безопасными считаются невсасывающиеся антациды, поскольку они не проникают в кровоток и не влияют на внутренние органы.

Названия препаратов из данной группы: Маалокс, Алмагель, Гастал, Фосфалюгель, Гастрацид, Рельцер. Некоторые из антацидов содержат дополнительные компоненты, которые призваны защищать слизистую желудка, снимать болевой синдром или удалять пузырьки воздуха.

К примеру, Алмагель Нео содержит алюминия гидроскид, магния гидроксид, симетикон. Назначается препарат при заболеваниях, протекающих с повышенной или нормальной кислотностью желудочного сока и с чрезмерным газообразованием в кишечнике.

В зависимости от вида патологии назначается по 1 или 2 пакетика средства четырежды в сутки через час после еды. Суточная дозировка – до 6 пакетиков, в таком количестве можно принимать средство не более месяца. В комплексной терапии кислотозависимых заболеваний применяются средства более длительного действия, чем антациды. Это ингибиторы Н2-гистаминовых рецепторов и ингибиторы протонного насоса.

После того как приняли Алмагель Нео, нежелательно пить или есть в течение получаса

Блокаторы Н2-рецепторов гистамина разделяются на 3 поколения. К первому относится Циметидин (Гистодил, Тагамет), который нужно принимать 3–4 раза в день, однако он обладает антиандрогенной активностью (подавляет уровень мужских половых гормонов).

Ко второму поколению принадлежит Ранитидин (Гистак, Зантак, Зантин, Ранисан), его нужно пить 1–2 раза в сутки. У него меньше противопоказаний и побочных эффектов. Самые совершенные из этой группы препараты на основе фамотидина (Квамател, Фамоцид, Фамо, Ульфамид).

Фамотидин выпускается в таблетках по 20 и 40 мг. Он подавляет базальную продукцию соляной кислоты и не позволяет гистамину, гастрину и ацетилхолину стимулировать выработку новой порции кислоты. Препарат повышает устойчивость слизистой ткани желудка, поскольку увеличивает образование защитной слизи, секрецию гидрокарбонатов, опосредованно средство ускоряет регенерацию тканей.

После употребления медикамента эффект заметен уже спустя час и достигает максимума через три часа. В зависимости от выраженности патологии назначается по 1–2 таблеточки 1 или 2 раза в день. Надолго подавляют выработку соляной кислоты ингибиторы протонного насоса. К этой группе лекарственных средств относятся капсулы Омепразол (Омез, Зероцид, Лосек, Омегаст), Лансопразол (Лансокап, Ланцерол), Рабепразол (Париет). Их нужно принимать один раз в сутки.

Как защитить слизистую ЖКТ

Обволакивающие препараты, взаимодействуя с водой, образуют коллоидные растворы, которые защищают слизистые ткани пищевода, желудка и кишечника от агрессивного воздействия соляной кислоты и ферментов. Эти средства участвуют в нормализации работы ЖКТ, поскольку позволяют слизистой восстановиться. Для симптоматического лечения изжоги и боли при патологиях желудочно-кишечного тракта могут назначить прием следующих препаратов.

Фосфалюгель

Снижает уровень соляной кислоты, обладает обволакивающим и адсорбирующим свойством, снижает агрессивность пепсина, связывает желчные кислоты. Действующее вещество захватывает только лишнюю кислоту, что обусловлено буферными свойствами, при этом сохраняются условия для нормального пищеварения.

Показатели соляной кислоты изменяются уже через 30 минут после приема средства. Благодаря стимуляции синтеза простагландинов, усиливают секрецию слизи и бикарбонатов, которые защищают ткани желудка. Лекарство не назначают детям младше 12 лет. Употреблять рекомендуется по 1–2 пакетика Фосфалюгеля 2 или 3 раза в день после еды или при появлении изжоги или боли.

Алмагель

Содержит алюминия гидроксид, магния гидроксид. Оказывает антацидное, обволакивающее, адсорбирующее действие. Защищает ткани желудка, предохраняет их от воспалительных и эрозивных поражений. Эффект после приема появляется уже спустя 3–5 минут. Действие продолжается в течение трех часов (до момента опорожнения желудка).

Средство назначается в составе комплексной терапии кислотозависимых заболеваний, а также для уменьшения раздражения желудка при медикаментозном лечении. Для профилактики воспалительного процесса назначают по 5–15 мл суспензии за 15 мин до приема медикаментов.

С лечебной целью принимают лекарство взрослые и подростки старше 15 лет по 5–10 мл жидкости 3 или 4 раза в сутки за 60 минут до еды или на ночь, детям 10–15 лет прописывают по 5 мл. После достижения желаемого эффекта дозировка уменьшается, но прием продолжается в течение 15–20 дней.

Викаир

Это комбинированный препарат, который оказывает антацидное, спазмолитическое, обволакивающее действие. Входящий в его состав висмута нитрат формирует защитную пленку на слизистой ткани желудка, оказывая тем самым противовоспалительное, бактерицидное и репаративное воздействие.

Лекарство содержит также аир (расслабляет мускулатуру) и крушину (дает слабительный эффект), поэтому улучшается и пассаж каловых масс по кишке. Принимается препарат через 1–1,5 часа после трапезы по 1–2 таблеточки, кратность приема – 3 раза в день, длительность – 30–60 дней.

Вентер

Содержит сукральфат, который обладает противоязвенным действием. Взаимодействуя с белками пораженной ткани в месте эрозии или язвы, средство формирует защитный слой, который длительное время защищает некротизированный участок от агрессивного воздействия кислоты и ферментов. Лекарство подавляет активность пепсина. Для профилактики язвенной болезни назначается по 1 пилюле дважды в сутки, при обострении язвы назначают по 1 таблеточке четырежды в сутки за полчаса–час до еды.

Длительность лечения Вентером – 4–6 недель

Гидроокись алюминия

Является антацидным средством, имеет адсорбирующие и обволакивающие свойства. Нейтрализует свободную соляную кислоту, при этом не вызывает ее вторичную гиперсекрецию. Повышает рН желудочного сока до 3,5–4,5 и удерживает ее на этом уровне несколько часов.

С профилактической целью принимают по 5–10 мл суспензии до приема агрессивных средств (медикаментов, алкоголя). Препарат назначается по 0,6–1,2 г (в виде жевательных таблеток) или по 5–10 мл суспензии через 1–2 часа после еды. Продолжительность терапии – от 6 недель.

Де-Нол

Действующий компонент – висмут. После приема средства на стенках желудка образуется пленка, которая защищает ткани от агрессивных веществ. Кроме того, лекарство повышает синтез простагландина и стимулирует выработку слизи и бикарбонатов. Де-Нол имеет и бактерицидное действие по отношению к хеликобактерии.

Принимать советуют по 1 таблетке 4 раза в день за полчаса до еды или на ночь в течение 4–8 недель. Для восстановления слизистой могут использоваться и народные средства. Делаются отвары и настои из лекарственных растений (овес, окопник, корень солодки, льняные семечки), белой глины, крахмала.

Препараты для желудка и кишечника имеют ряд противопоказаний и при длительном применении могут вызвать нежелательные побочные эффекты. Поэтому прежде чем лечить медикаментами пищеварительный тракт, нужно проконсультироваться со специалистом и выяснить причину патологического процесса.

medboli.ru

Лекарства от расстройства желудка и кишечника

Для начала нужно понять что термин «расстройство желудка и кишечника» не диагноз, а собирательное не врачебное понятие. Оно объединяет под собой состояния, при котором происходят различные нарушения строения и функции этих органов и которые обыватели понимают под термином расстройство желудка или кишечника. Мы также будем оперировать этим термином для простого и доступного изложения.

Под расстройством желудка мы можем понимать такие состояния:

• боли в верхней части живота
• тошнота
• вздутие живота
• чувство переполнения в желудке
• изжога
• срыгивание и рвота

Под расстройством кишечника мы можем понимать такие состояния:

• интенсивное газообразование
• боли в животе
• ощущения распирания
• диарея
• запор
• урчание живота

Таким образом, расстройства желудка дают о себе знать признаками в верхней части пищеварительного тракта и в нижней части пищеварительного тракта в случае расстройства кишечника.

Лекарства от расстройства желудка и кишечника взрослым — список таблеток

Существует множество лекарств для лечения заболеваний ЖКТ, их выбор и применение зависят от диагноза заболевания.

При отравлениях и расстройствах проявляющихся диареей, наиболее актуально применение группы препаратов, называемых сорбенты и энтеросорбенты. Эти препараты всасывают в себя токсины, патогенную микрофлору, а также продукты распада алкоголя и некачественной пищи, и нормализуют работу желудочно-кишечного тракта.

К ним относятся:

• Активированный уголь — «Активированный уголь», «Карболонг», «Карбосорб»
• Поливинилпирролидон — «Энтеросборб», «Энтеродез»
• Кремний — «Полисорб», «Энтеросгель», «Атоксил»
• Глиняный порошок — «Смекта», «Белая глина»
• Целлюлоза — «Микрокристаллическая целлюлоза», «Двойная целлюлоза»
• Альгиновая кислота — «Альгисорб»
• Ионообменные смолы — «Холестирамин», «Колестирамин»
• Пектиновый сорбент — «Зостерин ультра», «Пектовит»

Специфичными к диарее являются лекарственные вещества:

• «Имодиум» — это один из самых эффективных противодиарейных средств на сегодняшний день.
• «Лоперамид» — представляет из себя дешевый и проверенный аналог имодиума.
• «Лоперамид-акри» — эффективен, дешевле как имодиума так и лоперамида.
• «Фталазол» — относится к группе противомикробных препаратов, находит применение как в случае диареи, вызванной воспалением толстой и тонкой кишок, так и инфекций, вызванных бактериями, в том числе дизентерии.
• «Стопдиар» — применяется в случае диареи и расстройств кишечника неясной причины.
• «Веро-лоперамид»*
• «Лопедиум»*
• «Суперилол»*
• «Нео-энтеросептол»*

*Эти лекарства на 3-4 часа нивелируют спазмы, что позволяет за это время доехать до лечащего врача и получить квалифицированную помощь.

Следующая группа препаратов и средств от расстройства кишечника называется спазмолитики и применяются для снятия спазмов и устранения боли.

Эта группа представлена такими наименованиями как:

• Папаверин
• Дротаверин
• Мебеверин
• Тримебудин
• Альверин

Фитолекарства:

• Масло фенхеля
• Микса лекарственных трав

К спазмолитикам на основе папаверина относят всем известные:

• «Папаверина гидрохлорид»
• «Папазол»

Их противоболевой эффект достаточно низкий, однако, они имеют наименьшую цену в линейке лекарственных средств этой группы.

Дротаверин — основа средств, давно доказавших свою эффективность:

• «Дротаверина гидрохлорид»
• «Ношпа»
• «Спазоверин»

Применяются они и в странах Запада, так как сравнительно безопасны и имеют выраженный спазмолитический эффект.

Препараты на основе мебеверина:

• «Дюспаталин»
• «Ниаспам»

Достоинством этой группы является выраженный обезболивающий эффект, а также минимум возможных побочных действий.

Тримебудин — действующее вещество следующих торговых наименований:

• «Тримедад»
• «Необутин»

Обезболивают и выполняют роль местного анестетика.

На основе альмерила изготавливается комбинированный «Метеоспазмил». Главное свойство — мощным спазмолитический эффект, однако, обладают широким спектром побочных эффектов, и поэтому применение ограничено.

Экстаркта фенхеля входит в зарекомендовавший себя «Плантекс», он отлично подойдет для лечения детей.

«Иберогаст» изготовлен на основе спиртовых экстрактов и вытяжек из 9 лекарственных трав и поэтому обладает самым мягким выраженным действием.

Специфичными при запорах являются:

• «Микролакс» — растворяет твердый кал путем выделения жидкой фазы.Безопасен, его прием разрешен как для подростков, так и для взрослых. Прием ведется трансректально, при помощи мини-клизм.
• «Сенаде» — это растительное таблетированное лекарство. Обладает мягким действием, без диареи при дефекации. Отлично подойдет как взрослым, так и уже пожилым людям.
• «РектАктив» — свечи для применения через прямую кишку. Действует практически мгновенно (в течение 10-15 минут) за счет своих активных компонентов.

При кишечных расстройствах есть ряд эффективных лекарств, таких как:

• «Бисакодил»
• «Дефенорм»
• «Пиколакс»

Часто диарея или запор становятся следствием дисбактериоза, в таком случае следует применять пробиотики — вещества, нормализующие микрофлору кишечника.

К ним относятся пробиотики первого поколения, содержащие монокультуру бактерий, например «Бифидумбактерин» или «Лактобактерин: лиофилизат». Их используют при незначительном дисбалансе кишечной микрофлоры.

Поликомпонентные пробиотики, в составе которых содержится несколько штаммов бактерий. Их использование дает лучший эффект в более короткие сроки. Примеры препаратов:

• «Аципол: капсулы»
• «Бифиформ: капсулы»
• «Линекс: капсулы»

Пребиотики не содержат бактерий, в их составе содержатся органические вещества, угнетающие жизнедеятельность вредных бактерий и способствующих росту полезных микроорганизмов. Их можно потреблять в качестве профилактики дисбактериоза. Это всем известные «Хилак-форте» и «Дюфалак».

Итак, это основные лекарства, препараты и таблетки при терапии расстройства желудка и кишечника медикаментозным способом. Теперь перейдем к народным методам.

Средства народной медицины

Кроме лекарственных средств, сравнительно хороший эффект лечения дают растительные препараты, которые можно приготовить самостоятельно. Необходимо помнить, что максимальный эффект от их применения будет только в случае назначения их лечащим врачом. Тем не менее, приводим некоторые из возможных вариантов.

• Приготовление настоя листьев и семян болиголова

Показания: боли спастического характера в области живота, стойкие запоры, гастриты, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ приготовления: в стакан медицинского спирта кладут 1 столовую ложку листьев и 1 столовую ложку семян этого растения и настаивают в течение двух недель. Далее процеживают и принимают его по несколько капель (3-4) со столовой ложкой воды 3-4 раза в день за 30 минут до приема пищи.

• Отвар из цветков ромашки и тысячелистника

Показания: болевые спазмы, стойкая изжога и рвота.

Способ приготовления: вскипятить 500 мл воды, добавить в нее 1 столовую ложку измельченных цветков ромашки и тысячелистника в соотношении 1:1. Отвар процедить после того, как он остынет. Пить его следует равномерно в течение целых суток.

• Салат из вареной свеклы с маслом

Показания: запоры, затруднения дефекации.

Способ приготовления: свеклу средних размеров отварить, натереть на мелкой терке и смешать с двумя столовыми ложками подсолнечного масла, посолить. Есть его следует после основного приема пищи 3-4 раза в день. Свекла в сочетании с маслом оказывает мягкий слабительный эффект.

• Компот их сухофруктов

Показания: диарея различной этиологии.

Способ приготовления: 300 грамм сухофруктов варить в 1литре воды, можно добавить черемуху, пить небольшими порциями в течение суток. Компот из сухофруктов оказывает вяжущий эффект и способствует загущению каловых масс.

• Настойка душицы обыкновенной

Показания: метеоризм, снижение тонуса кишечника, запоры, интестиниты, гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ приготовления: настоять 10 столовых ложек измельченной душицы обыкновенной в течение четырех недель. Принимать по одной столовой ложке три раза в день.

• Настойка полыни и мяты

Показания: снижение аппетита, расстройства деятельности желудка и кишечника.

Способ приготовления: 2 столовых ложки листьев полыни и мяты измельчить, настоять в течение месяца в 500 мл медицинского спирта. Принимать по 10 капель 4 раза в день до приема пищи.

• Настойка из мелиссы

Показания: избыточное газообразование (метеоризм).

Способ приготовления: в 200 мл спирта медицинского следует растворить 30 грамм измельченных листьев травы, настоять две недели и принимать по 20 капель 4 раза в день.

• Отвар из почек ивы плакучей

Показания: гастриты различной кислотности, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ приготовления: вскипятить 1 литр воды, положить в нее 10 столовых ложек сухих почек ивы. Пить по одной четверти стакана до каждого приема пищи.

• Настойка эвкалипта

Показания: изжога, спазмы в области живота.

Способ приготовления: вскипятить 1литр воды, добавить в него 2 столовых ложки листьев, полученный раствор настоять и процедить после остывания. Принимать по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Расстройство желудка и кишечника далеко не приговор, его можно эффективно лечить при помощи народных средств, однако лучший эффект всегда наблюдается только при определении точного диагноза и назначении лечения врачом-гастроэнтерологом. Будьте здоровы!

bolvzheludke.ru

Таблетки для желудка и кишечника, список. Препараты для желудка

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день…

Читать далее »

На современном рынке фармакологических средств препараты для желудка представлены в весьма широком ассортиментном ряде – закономерно возникает вопрос о том, какое средство стоит принимать при проблемах с ЖКТ.

В самом начале, прежде чем выбирать то ил иное лекарство для желудка и кишечника, стоит предварительно определить первопричину патологии. Так причинами, которые провоцируют проблемы с ЖКТ, есть гастрит и язва желудка и 12-перстной кишки, полипоз и поражение бактериями, потребление жирной пищи, травма живота или же проблемы с почками, чрезмерная кислотность и воспалительные процессы.

Какие стоит пить препараты при болях в желудке

Все препараты от желудка могут быть разными – все обуславливает первопричина развития патологии, но медики делят все препараты на такие основные категории:

• медикаменты, которые применяют при терапии, в лечении язвы систем ЖКТ;
• ферментные медикаменты, улучшающие работу переваривания пищи;
• антиферментные медикаментозные препараты, применяемые для лечения и восстановления поджелудочной;

Перечень препаратов при проблемах с ЖКТ

В случае диагностирования определенных проблем с ЖКТ врачи могут назначать определенные медикаментозные препараты.

1. Лекарства от желудка названия при язве могут быть следующие – Гастал и Алмагель, Де-нол, Маалокс. Флакарбин.
2. При спазме в желудке, врачи назначают такие составы как Бесалол и Но-шпа, Бускопан.
3. При диагностировании приступов боли, которые вызваны неправильным питанием – Гастромакс или же Циметидин,а также Омепразол.
4. В случае диагностирования такой патологии как воспаление поджелудочной – врачи чаще всего назначают такие препараты как Омез и Эпикур, Контролок.
5. Если имеет место переедание и особенности протекающее на фоне сниженного уровня кислотности желудочного сока, несварения, чаще всего медики назначают Мезим и Креон, а также Панкреатин и Фестал, Энзистал.

При приеме каждой таблетки для желудка и кишечника список должен утверждаться врачом и если после их приема возникают приступы боли, не утихают схватки – либо неправильно подобран препарат или же нарушены правила приема того или иного медикаментозного препарата.

Способы и дозы приема препаратов

Дабы препарат дал свой результат, главное правильно принимать его – в этом вопросе главными условиями есть как режим приема, так и дозировка. Основными условиями приема препаратов против болей в желудке, дозировкой есть следующие положения и основы.

1. Гастал – его медики назначают к приему по 4 таб. в сутки, с учетом приема до основного приема пищи.
2. Алмагель – его принимают по 1.5-2 ч. л. за 30-40 мин. до основного приема пищи или же перед сном. Главное в этом случае не превышать норму в 13-15 ложек в сутки.
3. Маалокс – его принимают по 1 или 2 таб. в случае диагностирования приступа боли, после приема пищи. Таблетку просто рассасывают в ротовой полости.
4. Бесалол – его принимают не более 2-3 таб., запивая водой после еды. Но не более 6 штук за сутки.
5. Но-шпа – самый известный обезболивающий препарат, который принимают по 1-2 таб. не более 3 раз в сутки.
6. Такой препарат как Омез принимают во внутрь, при этом не разжевывая его и не разламывая для большего эффекта. Принимают в большинстве свое по 1 – 2 таблетки, как правило, с самого ура на голодный желудок. Принимать его медики рекомендуют не более чем 2 недели, при малой своей эффективности меняя курс лечения.
7. Контролок – принимают данный препарат против болей в желудке не более 2 таб. за день на протяжении курса лечения от 1 и до 4 недель.
8. Фестал – данный препарат врачи рекомендуют принимать по 1-2 таб. во время приема пищи либо же сразу после еды, но не более 3 раз в сутки.

Все представленные препараты позволяют снять негативную симптоматику при болях в желудке, помогая усилить назначенный курс лечения гастроэнтерологом и поспособствовать скорейшему выздоровлению пациента.

ogastrite.ru

Чем почистить желудок и кишечник: таблетки, порошки и другие препараты

Почистить желудок и кишечник можно в домашних условиях, если разрешит лечащий врач. Процедура позволяет избавиться от кала, шлаков, токсинов. Генеральная уборка организма 2 раза в год позволит человеку почувствовать прилив сил, устранить заболевания, реализовать профилактику различных патологий. Для этого используется ряд медицинских препаратов и народных средств.

Показания к чистке желудка и кишечника

Пищеварительный процесс представляет механизм, состоящий из ряда химических реакций. Некоторые остатки пищи аккумулируются в кишечнике, влияя на формирование токсинов. Чистка органов пищеварения потребуется при:

• дисфункции синтеза желудочного сока,
• развитии дисбактериоза,
• формировании большого количества патогенных микроорганизмов,
• возникновении поноса и запора,
• патологические процессы внутренних органов.

В большинстве случаев расстройства в пищеварении патологически влияют на работу иммунной системы человека. Не злоупотребляйте жирной пищей, фастфудом, острыми блюдами. Исключите употребление алкоголя, табака. В противном случае образуется зашлакованность организма.

Систематическое накопление шлаков приводит к заражению кровеносной системы. Серьезный недуг провоцирует развитие ряда расстройств. Критериями для проведения процедуры будут:

• трудное дыхание,
• вздутие живота + расстройства кожи,
• высокий уровень отделения пота со специфическим запахом,
• систематические запоры,
• низкий уровень работоспособности
• наличие проблем с позвонками, трансформирующихся в радикулит.

Наличие прыщей на лице (синдром акне, классическом угре и паразитах) свидетельствует о загрязненности органов ЖКТ токсинами и шлаками. Необходимо проконсультироваться с дерматологом, гастроэнтерологом, для выбора восстановительных процедур. Своевременная чистка позволит избежать ряд заболеваний.

Обзор эффективных препаратов

Послабляющие медикаменты лежат в основе очищения системы пищеварения. Группа веществ эффективно влияет на работу органов ЖКТ, минимизируя спазмы с различных участков тела. В результате каловые массы, токсины, шлаки покидают организм.

Различают следующие виды препаратов:

• механические раздражители. Химические соединения провоцируют размягчение фекальных структур при помощи воды, которая аккумулируется в органах ЖКТ. Данным фармакологическим действием обладает «Фортранс». Солевой раствор эффективно промывает тонкий и толстый отделы кишечника. Очистить желудок поможет активированный уголь. Такие лекарства активно используются для устранения диареи, различных форм запора,
• раздражающие вещества. Соединения имитируют процесс переполненности. При формировании наполненной кишки система выделения оперативно очищает кишечник. Альтернативный вариант гели. Иногда люди промывают желудок марганцовкой,
• химические соединения функционируют в кишечнике. Препараты действуют спустя 6 часов после лечения. Использование «Детокса» распространенный вариант для восстановления детей.

В домашних условиях активно используются масляные жидкости и аптечные медикаменты. Распространенное масло касторки и вазелин. Вещества смазывают стенки прямой кишки, существенно облегчая процесс опорожнения. На голодный желудок лучше употреблять касторку. Иногда метод может привести к серьезным осложнениям в виде дисбактериоза и обезвоживания. Здоровый человек начнет болеть!

Чтобы иметь четкое представление о терапевтических процедурах (в т.ч. промывка), изучите перечень эффективных лекарств.

Препараты для восстановления работы желудка и кишечника

Эффективное медикаментозное средство соединения с листьями древесной сенны. Приобретайте в аптеках «Сенадексин», «Антрасеннин», «Сераде». Слабительные вещества очищают кишечник и желудок. Народ пьет целебные отвары. Для приготовления напитка 100 г растения заливаются 1 л кипятка. Смесь кипятится на медленном огне и помещается в закрытый термос на 150 минут. Пить следует по 0,5 стакана на протяжении недели. После курса лечения нормализуются перистальтические процессы кишечника. Целебные эликсиры улучшают пищеварительный процесс.

Правила применения лекарств

Почистить желудок с кишечником с помощью препаратов следует по определенным схемам. Не пренебрегайте правилами употребления медикаментов. Возьмите на вооружение советы:

• четко следуйте инструкции. Соблюдение пропорции между количеством лекарств и объемом употребляемой еды. Прием медикамента осуществляется за 30 минут до трапезы. Таким образом эффективность лечения будет максимальной,
• исключите самолечение. Огромное количество людей считают себя экспертами в лечении. Не пользуйтесь рекомендациями знакомых и дилетантов. Употребляя одновременно пару веществ, рискуете заработать дополнительные осложнения и расстройства,
• оптимальная частота лечения – равномерность. Концентрация вещества в крови со временем падает. Раздробите дозы препаратов на несколько подходов. Нужно лечиться фармакологическими продуктами и в ночное время,
• доводите восстановление больного до логического конца. Лечение антибиотиками осуществляется до выздоровления. Такая же ситуация обстоит с пребиотиками и энтеросорбентами, удаляющие токсины,
• параллельный прием веществ запрещен. Такой подход исключит серьезные нагрузки на желудок и печень. Следите за состоянием пищеварительной системы. При первых признаках расстройства прекратите лечение и обратитесь за помощью к врачу,
• препараты в форме таблеток лучше всего разжевывать. Исключение составляют желатиновые капсулы и специальные порошки. Эффект от терапии будет большим, чем у клизмы,
• запивайте лекарства водой негазированной. Высокая концентрация активных компонентов может негативно повлиять на функционирование желудка. Молочные продукты для этого не подходят,
• исключите употребление спиртного. Проигнорировав данное требование, вы уменьшите целебные свойства медикаментов,
• следите за сроком годности лекарств. Просроченные вещества наносят вред организму человека. Храните в оптимальных условиях препараты, соблюдая температуру, свет и влажность.  Выпивать следует точные дозы,
• соблюдайте диету на протяжении 30 дней.

Противопоказания к чистке

Перед очисткой кишечника и желудка, потребуется внимательно изучить состояние организма. Существует ряд противопоказаний к процедурам. Очищению органов желудочно-кишечного тракта предшествует обследование, консультация с врачом. Проводить восстановительную процедуру запрещено в случае:

1. Высокой температуры тела (свыше 38ºС).
2. Сильных болей в голове + сильная слабость.
3. Наличие обострений и различных заболеваний.
4. Проявления тошноты и дополнительных расстройств (в т.ч. у ребенка).
5. Развитие гипертонии (3 форма).
6. Недостаточность в функционировании сердца и почек.
7. Формирование анамнеза в виде инсульта/ инфаркта.
8. Заболевания отделов толстого кишечника.
9. Проявление геморроя и опухолей.
10. Периода восстановления после операции.
11. Диагностирование язвенного колита.

Некоторые препараты для чистки желудка дают осложнения на систему пищеварения. Перед лечением посетите кабинет врача. Специалист подберет оптимальную схему восстановления. Убирать токсины следует комплексно особенно при отравлении!

Статья была одобрена редакцией

fok-zdorovie.ru

Поверхностная добавочная клетка — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

В настоящей статье рассматриваются клетки—мукоциты (клетки, секретирующие защитную слизь) только слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки человека.

Пове́рхностные доба́вочные кле́тки (синоним поверхностные слизистые клетки) — клетки-мукоциты слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки и других органов, синтезирующие слизь и бикарбонаты НСО₃^—.

Основная функция поверхностных добавочных клеток заключается в создании физико-химического барьера для эпителиальных клеток желудка от таких повреждающих факторов, как соляная кислота и пепсины. Этот барьер представляет собой гель, состоящий из секретируемых поверхностными добавочными клетками слизи и бикарбонатов, а также воды и фосфолипидов. В норме этот гель имеет градиент рН, обеспечивающий нейтральное значение кислотности (рН = 7) у клеточной поверхности, не допуская, таким образом, агрессивного воздействия пепсина, чья протеолитическая активность возможна только при рН < 6. Нейтральное значение кислотности у поверхности эпителия достигается благодаря синтезируемым добавочными клетками бикарбонатам.

Факторы, стимулирующие выделение слизи и синтез бикарбонатов, те же самые, что и факторы, стимулирующие синтез пепсина и соляной кислоты.

Объём^{[уточнить]} бикарбонатов, вырабатываемых поверхностными клетками проксимальной, прилегающей к желудку, части двенадцатиперстной кишки, примерно в 2 раза больше, чем вырабатываемых желудком.

Главные клетки желудочных желез вырабатывают

Клеточный состав желез в различных отделах желудка неодинаков (в антральном отделе нет главных клеток, в пилорическом отделе нет обкладочных клеток).

Функции клеток желудочных желез.

1. Главные клетки желудочных желез вырабатывают ферменты желудочного сока;

2. Париетальные (обкладочные) клетки желудочных желез вырабатывают НCl;

3. Добавочные клетки желудочных железвырабатывают желудочную слизь, основу которой составляют гликопротеиды. Поверхностно расположенные добавочные клетки желудочных железвырабатывают не только слизь, но и бикарбонаты.

Тип пищеварения в желудке преимущественно полостной.

Секреция желудочного сока.

Характеристика секреции желудочного сока.

Время нахождения пищи в желудке – 3-10 часов. Натощак в желудке находится около 50 мл содержимого (слюна, желудочный секрет и содержимое 12-перстной кишки), нейтральной рН. Объем суточной секреции – 1,5 — 2,0 л/сутки, рНчистого желудочного сока– 0,8-1,5.

Состав желудочного сока:

1. Вода — 99 — 99,5%.

2. Специфические вещества желудочного сока.

Основной неорганический компонентспецифических веществ желудочного сока — HCl (может находиться в желудке в свободном состоянии и в связанном с белками).

Роль HCl в пищеварении.

1. Стимулирует секрецию желез желудка.

2. Активирует превращение пепсиногена в пепсин.

3. Создает оптимальную рН для ферментов.

5. Обеспечивает антибактериальное действие желудочного сока, а, следовательно, и консервирующийего эффект (нет процессов гниения и брожения в пищевом комке).

6. Стимулирует моторику желудка.

7. Участвует в створаживании молока.

8. Стимулирует выработку интестинальных гормо­нов — гастрина и секретина.

9.Инициирует закрытие пилорического сфинктера после эвакуации порции пищи в дуоденум, оказывая раздражающее действие ее на хеморецепторы.

10. Стимулирует секрецию энтерокиназыслизистой 12-перстной кишки.

Органические специфические вещества:

1.Муцин (слизь) – предохраняет желудок от самопереваривания. Формы муцина:

— прочно связанная фракция слизи (нерастворимая фракция слизи) с клеткой, предохраняет слизистую от самопереваривания;

— непрочно связанная фракция слизи (растворимая фракция слизи), покрывает (обволакивает) пищевой комок, улучшает склеивание частиц.
Слизь секретируется постоянно, прочно связанная фракция слизи полностью покрывает поверхность слизистой слоем толщиной 0,5-1,5 мм. Поверхностные добавочные клетки постоянно выделяют бикарбонаты. Образуется слизисто-бикарбонатный барьер, который защищает слизистую желудка от повреждения.

2. Гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла) – необходим для всасывания витамина В₁₂.

Протеазы желудочного сока.

Протеазы желудочного сока обеспечивают начальный гидролиз белков (до пептидов и небольшого количества аминокислот). Общее название – пепсины. Вырабатываются в неактивной форме (в виде пепсиногенов).

Активация пепсиногенов в пепсины происходит в просвете желудка с помощью HCl, которая отщепляет ингибиру­ющий белковый комплекс.

Пепсины относятся к эндопептидазам, расщепляют связи, образованные фенилаланином, тирозином, триптофаном и рядом других аминокислот.

1. Пепсин А – (оптимум рН – 1,5-2,0) крупных белков на пептиды. Не вырабатывается в антральной части желудка.

2. Пепсин В (желатиназа) – белков соединительной ткани – жела­тины (активен при рН меньше 5,0).

3. Пепсин С (гастриксин) – фермент, катализирует расщепление животных белков, особенно гемоглобин (оптимум рН – 3,0-3,5).

4. Пепсин D (реннин) – катализирует створаживание казеина молока. У человека – химозин (вместе с соляной кислотой (створаживает молоко)). У детей – фетальный пепсин (оптимум рН – 3,5), он в 1,5 раза активнее катализирует створаживание казеина, чем химозин у взрослых. Створоженные белки молока легче подвергаются дальнейшему пере­вариванию.

Липаза желудочного сока.

В желудочном соке содержится липаза, активность которой невелика, она действует только на эмульгированные жиры, поступающие с пищей (например, молока, рыбьего жира), так как клетки слизистой желудка не образуют и не выделяют веществ-детергентов, способных эмульгировать жиры.

Расщепляются жиры на глицерин и жирные кислоты при рН 6-8 (в нейтральной среде). У детей желудочная липаза расщепляет до 60% жиров (жиры молока).

Собственных карбогидраз желудочный сок не содержит. Углеводыв желудке расщепляются за счетферментов слюны (до их инак­тивации в кислой среде).

Секреция пищеварительных соков в 12-перстную кишку.

Желудок, подобно тонкой кишке, является смешанным экзокринно-эндокринным органом, который переваривает пищу и выделяет гормоны. Он представляет собой расширенный участок пищеварительного тракта, главные функции которого включают продолжение переваривания углеводов, начатое в полости рта, добавление кислой жидкости к поглощенной пище, превращение ее посредством мышечной активности в вязкую массу (химус) и начальное переваривание белков, которое обеспечивает фермент пепсин. Он также вырабатывает желудочную липазу, которая совместно с язычной липазой переваривает триглицериды.

Макроскопическое исследование выявляет в желудке четыре отдела: это кардия, дно, тело и привратник. Поскольку дно и тело имеют идентичное микроскопическое строение, гистологически выделяют только три участка. Слизистая оболочка и подслизистая основа нерастянутого желудка образуют продольные складки. Когда желудок заполнен пищей, эти складки расправляются.

Строение слизистой оболочки желудка

Наружный слой слизистой оболочки желудка — ее покровный эпителий — вдается на разную глубину в собственную пластинку, образуя желудочные ямки. В желудочные ямки открываются разветвленные трубчатые железы (кардиальные, желудочные и пилорические), характерные для каждого отдела желудка. Собственная пластинка слизистой оболочки желудка состоит из рыхлой соединительной ткани с примесью гладких мышечных и лимфоидных клеток. Слизистую оболочку отделяет от подлежащей подслизистой основы слой гладкой мышечной ткани — мышечная пластинка слизистой оболочки.

При изучении люминальной (обращенной в просвет) поверхности желудка при малом увеличении обнаруживаются многочисленные мелкие циркулярные или овальные вдавления эпителиальной выстилки. Это — отверстия желудочных ямок. Эпителий, покрывающий поверхность и выстилающий желудочные ямки, — однослойный столбчатый, все клетки которого секретируют щелочную слизь. Эта слизь состоит, главным образом, из воды (95%), липидов и гликопротеинов, которые в сочетании формируют гидрофобный защитный гель.

Бикарбонат, секретируемый покровными эпителиальными клетками в слизистый гель, создает градиент рН, величина которого колеблется от 1 — на поверхности желудка, обращенной в просвет, до 7 — у поверхности эпителиальных клеток. Слизь, плотно прилегающая к поверхности эпителия, очень эффективно выполняет защитную функцию, тогда как более растворимый поверхностный слизистый слой, прилежащий к просвету, частично переваривается пепсином и смешивается с содержимым желудка.

Гистология желудка

Покровные эпителиальные клетки также образуют важный защитный механизм благодаря их способности к выработке слизи, межклеточным плотным соединениям и ионным насосам, которые поддерживают уровень внутриклеточного рН, а также выработку бикарбоната, необходимую для защелачивания геля.

Третьей (но не менее важной) линией обороны является развитая сосудистая сеть подслизистой основы, которая приносит бикарбонат, питательные вещества и кислород к клеткам слизистой оболочки, одновременно удаляя токсические продукты метаболизма. Этот фактор также способствует заживлению поверхностных ран в ходе процесса, называемого регенерацией слизистой оболочки.

Подобно соляной кислоте, пепсин, липазы (язычная и желудочная) и желчь должны рассматриваться в качестве эндогенных веществ, обладающих агрессивным действием на эпителиальную выстилку.

Стресс и другие психосоматические факторы, поглощенные вещества, такие, как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или этиловый спирт, гиперосмолярность пищи и некоторые микроорганизмы (например, Helicobacter pylori), могут нарушать этот эпителиальный слой и приводить к возникновению язв. Язва представляет собой участок слизистой оболочки, в котором нарушена ее целостность, и вследствие активного воспаления возникает тканевой дефект.

На начальных стадиях изъязвления может произойти заживление слизистой оболочки, однако процесс может отягощаться вследствие действия локальных агрессивных факторов, вызывая новые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Процессы, которые содействуют быстрому заживлению слизистой оболочки желудка при ее поверхностных повреждениях, вызванных различными факторами, играют очень важную роль в защитных механизмах, так же, как и адекватный кровоток, который поддерживает физиологическую активность желудка.

Гистология кардии желудка

Любой дисбаланс между действием агрессивных факторов и защитой может приводить к патологическим изменениям. Так, например, аспирин и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку частично за счет снижения в ней кровотока.

Некоторые противовоспалительные препараты угнетают выработку простагландинов Е, которые играют очень важную роль в защелачивании слоя слизи, а следовательно, в защитных механизмах.

Строение кардии желудка

Кардия (кардиальный отдел) представляет собой узкий циркулярный поясок шириной 1,5—3 см в области перехода пищевода в желудок. Ее слизистая оболочка содержит простые или разветвленные трубчатые кардиальные железы. Конечные участки этих желез часто имеют извитую форму, нередко — широкие просветы. Большинство секреторных клеток вырабатывают слизь и лизоцим (фермент, повреждающий стенки бактерий), однако можно также обнаружить отдельные париетальные клетки, секретирующие Н+ и С1

(которые образуют соляную кислоты в просвете). Эти железы по строению сходны с кардиальными железами конечного отдела пищевода.

Гистология тела желудка

Строение дна и тела желудка

Собственная пластинка в области дна и тела желудка содержит разветвленные, трубчатые желудочные (фундальные) железы, которые группами по 3—7 желез открываются на дне каждой желудочной ямки. В каждой железе желудка имеются три различные части: перешеек, шейка и основание. Распределение эпителиальных клеток в железах желудка не равномерно.

Перешеек, расположенный вблизи желудочной ямки, содержит дифференцирующиеся мукоциты, которые мигрируют и замещают покровные слизистые клетки, недифференцированные стволовые клетки и обкладочные (париетальные) клетки. Шейка железы содержит стволовые, слизистые шеечные (отличающиеся от слизистых клеток перешейка) и париетальные клетки. Основание железы содержит, главным образом, париетальные и главные (зимогенные) клетки. Энтероэндокринные клетки рассеяны по шейке и основанию железы.

Стволовые клетки желудка

Стволовые клетки обнаруживаются в перешейке и шейке железы, они очень малочисленны и представляют собой низкие столбчатые клетки с овальными ядрами в базальной части клетки.

Эти клетки обладают высокой митотической активностью; некоторые из них перемещаются к поверхности, замещая клетки желудочных ямок и слизистые клетки покровного эпителия, период обновления которых составляет 4—7 сут.

Другие дочерние клетки мигрируют в глубь железы и дифференцируются в слизистые шеечные клетки и париетальные, главные и энтероэндокринные клетки. Эти клетки замещаются более медленно, чем слизистые клетки покровного эпителия.

Слизистые шеечные клетки желудка

Слизистые шеечные клетки встречаются группами или поодиночке между париетальными клетками в шейке желез желудка. Слизь, которую они секретируют, сильно отличается от той, что вырабатывается слизистыми клетками покровного эпителия.

Они имеют неправильную форму, их ядро находится в базальной части клетки, а секреторные гранулы — около апикальной поверхности.

Гистология пилорического отдела желудка

Обкладочные (париетальные) клетки желудка

Париетальные клетки находятся, главным образом, в верхней половине железы желудка; у ее основания они немногочисленны. Они имеют округлую или пирамидную форму, одно центрально расположенное сферическое ядро и интенсивно эозинофильную цитоплазму. Наиболее удивительные особенности этих активно секретирующих клеток, которые выявляются под электронным микроскопом, — многочисленные митохондрии (придают цитоплазме эозинофилию) и глубокие циркулярные инвагинации апикальной плазматической мембраны, образующие внутриклеточные канальцы.

В покоящейся клетке можно видеть некоторое число тубуловезикулярных структур, лежащих в апикальной части непосредственно под плазмолеммой. На этой стадии в клетке имеются лишь отдельные микроворсинки.

При стимуляции выработки Н+ и Cl- тубуловезикулярные структуры сливаются с клеточной мембраной, образуя канальцы и микроворсинки, тем самым вызывая резкое увеличение площади поверхности клеточной мембраны.

Париетальные клетки секретируют соляную кислоту— в действительности, Н+ и Сl- — 0,16 моль/л, хлорида калия — 0,07 моль/л, следы других электролитов и внутренний желудочный фактор (см. ниже). Источником иона Н+ служит угольная кислота (Н2СО3), расщепление которой обеспечивает фермент карбоангидраза, обильно содержащийся в обкладочных клетках. После своего образования угольная кислота диссоциирует в цитоплазме на Н+ и НСО3-. Активная клетка также секре-тирует К+ и С1- в каналец; К+ обменивается на Н+ под действием Н+/К+-насоса, а Сl образует НС1 (соляную кислоту).

Присутствие многочисленных митохондрий в париетальных клетках указывает, что их метаболические процессы, особенно перемещение Н+/К.+, потребляют большое количество энергии.

Секреторная активность париетальных клеток индуцируется различными механизмами. Один механизм связан с холинергическими нервными окончаниями (парасимпатическая стимуляция). Гистамин и полипептид гастрин (оба вещества сек-ретируются слизистой оболочкой желудка) сильно стимулируют выработку соляной кислоты. Гастрин оказывает также трофическое действие на слизистую оболочку желудка, стимулируя ее рост.

В случаях атрофического гастрита содержание как париетальных, так и главных клеток снижено, а в желудочном соке отсутствует или имеется очень низкая активность кислоты или пепсина. У человека обкладочные клетки вырабатывают внутренний фактор — гликопротеин, который активно связывается с витамином В12. У некоторых видов, однако, внутренний фактор может вырабатываться другими клетками. Комплекс витамин В12-внутренний фактор всасывается механизмом пиноцитоза клетками подвздошной кишки; это объясняет, почему отсутствие внутреннего фактора может приводить к дефициту витамина В12.

Вследствие возникающего при этом нарушения механизма образования эритроцитов развивается злокачественная анемия, причиной которой обычно является атрофический гастрит.

В части случаев злокачественная анемия, по-видимому, является аутоиммунным заболеванием, потому что в крови пациентов с этой болезнью часто выявляются антитела к белкам париетальных клеток.

Главные (зимогенные) клетки желудка

Главные клетки преобладают в нижних (глубоких) участках трубчатых желез и обладают всеми характеристиками клеток, синтезирующих и экспортирующих белок. Их базофилия обусловлена обильной гранулярной эндоплазматической сети (грЭПС).

Гранулы в их цитоплазме содержат неактивный фермент пепсиноген. Пепсиноген — это молекула-предшественник, которая после ее выделения в кислую среду желудка быстро превращается в высокоактивный протеолитический фермент пепсин. Желудочный сок человека содержит семь различных пепсинов, которые относятся к аспартатэндопротеиназам со сравнительно широкой специфичностью, активных при рН

Главное функциональное значение, которое выполняют железы желудка — выработка желудочного сока. Каждый отдел желудка выделяет свои железы, которые отвечают за первичную обработку поступающей пищи, за ее переваривание и за формирование пищевого комка. Ферменты, вырабатываемые железами, расщепляют сложные компоненты пищевого комка до простых структурных кирпичиков. Секрет влияет на функцию желудка, помогает клеткам, всасывать вещества. Поэтому правильная работа железистых структур органа — залог здоровья не только желудка, толстого кишечника, но и всего ЖКТ.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Что это за образования?

Клетки желудка формируют 3 слоя: слизистую выстилку, мышечную прослойку и серозную оболочку. Железы залегают на внутренней поверхности складок. Они равномерно распределены в слизистой, чтобы ферменты и соляная кислота в равной мере поступали ко всем участкам пищевого комка. Секрет выделяется из железистых образований благодаря сокращениям мускульной пластинки стенки желудка. Стимулируется этот процесс блуждающим нервом. Каждая секреторная структура выполняет присущую ей функцию. Добавочные клетки желез желудка образуют слизь, обкладочные же — соляную кислоту.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

Зачем нужны железы?

Железистые клетки желудка выделяют ферментативные, гормональные вещества, гидрохлорид и слизистые фракции. Энзим пепсин растворяет тяжелые белки сначала до более легких альбумоз и пептонов, а после — до мелких аминокислот. Ренин способствует перевариванию грудного молока у младенцев. У взрослых некоторые пищеварительные энзимы, присущие грудным детям, являются дезактивироваными. Соляная кислота образует пепсин, превращая его из неактивного пепсиногена, и обеспечивает кислотную или щелочную среду в желудочно-кишечном тракте. Она уничтожает патогенные микроорганизмы, попавшие в желудок с пищей. Липаза расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина. Слизь содержит бикарбонаты, которые ощелачивают желудочную среду при ее избыточном закислении. Она покрывает желудочные складки тонким слоем. Антианемический фактор стимулирует выработку в желудке из пищи витамина B12, необходимого для кроветворения.

Железами желудка выделяются гормональные и биологически активные вещества. Это гастрин, мотелин, соматостатин, гистамин, серотонин. Они обеспечивают регуляцию гастроинтестинальной системы.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Виды и функции

Секреция соляной кислоты и ферментов относится к процессам, регулирующим расщепление сложных компонентов пищи до простых молекул. Большинство железистых образований, вырабатывающих эти вещества, находится в собственной пластинке внутренней выстилки желудка. Различают такие виды желудочных желез:

• Собственные. Железы именуются также фундальными благодаря своему расположению. Они количественно преобладают и расположены в теле и дне желудка. Представлены простыми трубчатыми образованиями, группирующимися по несколько штук в желудочных ямках. Железы продуцируют слизь, пепсиноген и химозин.
• Кардиальные железы желудка. Находятся в одноименном отделе желудочной стенки и секретируют слизь.
• Пилорические. Расположены в одноименном желудочном отделе, в непосредственной близи от тонкого кишечника. Они относятся к слизеобразующим железистым конгломератам.

Вернуться к оглавлению

Собственные железы

Это компоненты слизистой оболочки желудка. В их состав входит несколько типов клеточных сообществ:

• Главные клетки. Они образуют пищевые секреты: пепсиноген (предшественник пепсина) и химозин.
• Париетальные клетки. Их также называют обкладочными. Эти клеточные структуры вырабатывают ионы хлора и водорода. Когда эти 2 компонента соединяются, образуется гидрохлорид. Обкладочные клетки действуют под влиянием гистамина, гастрина и ацетилхолина.
• Добавочные железы желудка. Они именуются шейковыми мукоцитами. Все они продуцируют слизь. Добавочные клетки среди всех подтипов желудочных желез количественно преобладают.
• Эндокриноциты. Эти клетки вырабатывают биологически активные вещества, влияющие на пищеварение и на биоритмы человека, его настроение и кровеносную систему.

Вернуться к оглавлению

Кардиальные структуры

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Клетки их функционируют на границе перехода пищевода в желудок. Они продуцируют бикарбонаты и хлориды калия и натрия. Кардиальные железы имеют трубчатое строение и ветвящиеся конечные отделы. Из веществ, вырабатываемых клетками этих железистых конгломератов, образуется слизь для защиты внутренней выстилки гастроинтестинальной системы.

Пилорические центры

Это собственные железы желудка, расположенные у места его перехода в двенадцатиперстную кишку. Они имеют трубчатое строение и сильно разветвленные концы. Клетки этих железистых конгломератов образуют щелочной секрет, защищающий стенки от язвообразования. Еще железы продуцируют в небольшом количестве биологические активные и гормональные вещества.

От чего зависит их работа?

Желудочные железы вырабатывают секрет под воздействием висцеральной нервной системы. На количество и качество выделяемых ферментов влияют характер пищи, регулярность ее приема, наличие воспалительных патологий в гастроинтестинальной системе. На работу желез воздействуют прием некоторых медикаментозных препаратов, гормональный фон человека, его эмоциональное состояние. Правильный режим дня, регулярность и хорошее качество питания, контроль над стрессами и умеренные физические нагрузки способствуют гармонизации функций железистых образований желудочно-кишечного тракта.

Секреция и ее типы

Таблица показывает данные по кислотообразующей функции:

Внутренние» железы желудочно-кишечного тракта тесно связаны с функционированием висцеральной нервной системы. При нарушении иннервации возникает повышение или понижение секреции. Если патологический процесс коснулся кислотообразующей функции, возникает гиперхлоргидрия или гипохлоргидрия. При первой высокая концентрация соляной кислоты приводит к образованию язвенных дефектов слизистой. При снижении кислотообразующей функции плохо перевариваются питательные вещества. Если же патологический процесс повлиял на выработку ферментов, наступает снижение продукции той или иной ферментативной фракции. Если уменьшается концентрация пепсина, плохо перевариваются белки. При дефиците липазы нарушается расщепление жиров. Гиперпродукция ферментов встречается редко.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

>

Похожие статьи:

Adblock detector

Пищеварение в желудке

Пища из ротовой полости поступает в желудок, где она подвергается дальнейшей химической и механической обработке. Желудок является резервуаром для пищи. Его вместимость у взрослого человека около 3 л. Желудок состоит из кардиального и пилорического отделов. Кардиальный отдел включает в себя собственно кардиальную область, тело и дно желудка. Пилорический отдел состоит из преддверия привратника (более широкая, ближайшая к телу часть) и канала привратника (узкая часть, прилегающая к двенадцатиперстной кишке).

Эфферентная иннервация желудка осуществляется вегетативной нервной системой. Симпатическая иннервация обеспечивается волокнами чревных, парасимпатическая — волокнами блуждающих нервов. Кроме того, в эфферентной иннервации желудка принимают участие волокна диафрагмального нерва. Афферентные импульсы от рецепторов желудка поступают в центральную нервную систему по волокнам блуждающего нерва.

Химическая обработка пищи осуществляется за счет ферментов желудочного сока и слюны. Механическая обработка пищи обеспечивается моторной деятельностью желудка. Под влиянием химических и механических воздействий пищевые комки в желудке превращаются в пищевую кашицу (химус).

Функции желудка

Секреторная функция желудка обеспечивается железами, находящимися в его слизистой оболочке. Моторная функция осуществляется за счет сокращения мускулатуры стенки желудка, благодаря чему происходит перемешивание пищи в желудке и продвижение ее в двенадцатиперстную кишку. Всасывательная функция способствует поступлению в организм из желудка воды, минеральных солей, спирта, лекарственных веществ, продуктов расщепления белка. Экскреторная функция желудка заключается в выделении с желудочным соком продуктов обмена белка (мочевина), углеводов (молочная кислота), различных лекарственных веществ (йод, хинин, морфий, мышьяк, салицилат натрия). Инкреторная функция связана с тем, что в желудке образуется ряд гормонов, которые оказывают специфическое действие на процесс пищеварения. Кроме того, в желудке образуется антианемический гормон. Желудок регулирует температуру принятой пищи, участвует в регуляции реакции внутренней среды организма. Бактерицидная функция осуществляется за счет соляной кислоты желудочного сока, которая стерилизует содержимое желудка.

Железы желудка. В слизистой оболочке желудка различают три вида желез: кардиальные, собственные железы желудка (фундальные) и железы привратника (пилорические). Железы состоят из главных, добавочных, мукоцитов, париетальных гландулоцитов (обкладочных) клеток. Главные клетки вырабатывают пепсиноген, добавочные клетки и мукоциты — мукоидный секрет. Обкладочные клетки выделяют хлористоводородную кислоту. Кроме того, в слизистой оболочке желудка обнаружены клетки (аргентаффиноциты), которые продуцируют биогенные амины (серотонин), и клетки, вырабатывающие гастрин.

Слизистая оболочка малой кривизны желудка, дна и тела желудка содержит главные, обкладочные, добавочные клетки и аргентаффиноциты. Желудочный сок этих частей желудка кислый. Железы пилорической части желудка образованы мукоцитами, обкладочными клетками, аргентаффиноцитами и клетками, образующими гастрин. В направлении к двенадцатиперстной кишке количество и размер обкладочных клеток уменьшается, и в антральной части желудка они отсутствуют. Вследствие этого и сок этой части желудка имеет щелочную реакцию.

Методы изучения секреции желудочных желез

В 1842 г. русский хирург В.А. Басов произвел операцию наложения фистулы желудка животным. Желудочные фистулы — это отверстия, созданные оперативным путем, посредством которых устанавливается сообщение между полостью целого желудка или его отдельных частей и внешней средой. Операция наложения фистулы желудка собаке заключается в следующем. У животного, находящегося под наркозом, вскрывают брюшную полость, извлекают желудок и в его стенке делают небольшое отверстие, в которое вводят специальную канюлю (фистульную трубку), напоминающую по внешнему виду катушку. Один конец канюли закрепляется специальным швом, наложенным на стенку желудка, другой выводят через брюшную стенку наружу. Брюшную полость зашивают. Канюля снаружи закрыта крышкой, чтобы содержимое желудка не вываливалось. Крышку с канюли снимают только во время опытов. У животных, оперированных таким способом, в любой момент можно было получить желудочное содержимое, но не чистый желудочный сок. Только когда собака видит пищу и ощущает ее запах, экспериментатор имеет возможность собирать в пробирку небольшое количество желудочного сока, без примеси пищи и слюны.

В 1889 г. И.П. Павловым и Е.О. Шумовой-Симановской была разработана методика, позволяющая изучить особенности секреции желудочного сока при раздражении пищей рецепторов ротовой полости. После наложения фистулы на желудок у собак перерезали пищевод на шее (эзофаготомия) и оба его конца выводили наружу и вшивали в кожную рану. Во время кормления такого животного пища не поступает в желудок, а выпадает из верхнего отверстия пищевода. Собака может часами есть пищу, не насыщаясь. И.П. Павлов назвал это мнимым кормлением (рис. 3).

Рис. 3. Мнимое кормление.

При мнимом кормлении подобных собак из желудка выделяется чистый желудочный сок, не содержащий никаких примесей. При соблюдении условий опыта можно получить большое количество сока. Операция наложения фистулы желудка в комбинации с эзофаготомией позволяет изучать рефлекторные влияния с рецепторов полости рта и глотки на железы желудка. Однако с помощью этого метода невозможно выяснить особенности воздействия на секрецию желудочных желез пищи, находящейся в желудке.

Учитывая недостатки описанных выше хирургических вмешательств, И.П. Павлов, усовершенствовав метод Гейденгайна, в 1894 г. предложил новую операцию — создание маленького изолированного желудочка. Сущность этой операции состоит в том, что из большого желудка при помощи специальных разрезов выкраивают маленький желудочек, не сообщающийся с основным и отделенный от него двумя сводами слизистой оболочки. В маленький желудочек вставляют канюлю, или его края вшивают в кожную рану (рис. 4).

Рис. 4. Собака с изолированным по И.П. Павлову малым желудочком.

Достоинством разработанной И.П. Павловым операции является то, что она не нарушает кровоснабжения и иннервацию маленького желудочка. В результате секреторные процессы в нем протекают нормально, и, как в зеркале, отражают активность железистого аппарата большого желудка. Пища в изолированный желудочек не попадает, выделяемый его железами желудочный сок свободен от посторонних примесей и можно изучить качественный и количественный его состав.

Для получения желудочного сока у человека применяют желудочный зонд. Секрецию желез желудка вызывают, используя механическое и химическое раздражение его слизистой оболочки с помощью пробного завтрака: 50 г белого хлеба и стакан теплой воды, или раствор кофеина, или капустный сок. Через определенное время после еды через зонд извлекают содержимое желудка и производят его анализ.

Можно использовать толстый зонд для одномоментного исследования секреторной функции желудка и тонкий зонд для фракционного изучения активности секреторного аппарата желудка.

В случае противопоказаний к зондированию при массовых обследованиях и в детской практике применяют и беззондовые методы. К ним относятся, например, десмоидная проба, определение уропепсина, радиотелеметрия, электрогастрография и др.

Обкладочные клетки желез желудка вырабатывают

Главное функциональное значение, которое выполняют железы желудка — выработка желудочного сока. Каждый отдел желудка выделяет свои железы, которые отвечают за первичную обработку поступающей пищи, за ее переваривание и за формирование пищевого комка. Ферменты, вырабатываемые железами, расщепляют сложные компоненты пищевого комка до простых структурных кирпичиков. Секрет влияет на функцию желудка, помогает клеткам, всасывать вещества. Поэтому правильная работа железистых структур органа — залог здоровья не только желудка, толстого кишечника, но и всего ЖКТ.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.

Клетки желудка формируют 3 слоя: слизистую выстилку, мышечную прослойку и серозную оболочку. Железы залегают на внутренней поверхности складок. Они равномерно распределены в слизистой, чтобы ферменты и соляная кислота в равной мере поступали ко всем участкам пищевого комка. Секрет выделяется из железистых образований благодаря сокращениям мускульной пластинки стенки желудка. Стимулируется этот процесс блуждающим нервом. Каждая секреторная структура выполняет присущую ей функцию. Добавочные клетки желез желудка образуют слизь, обкладочные же — соляную кислоту.

Очень важно! Савина Г.: «Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита» читать далее.

Железистые клетки желудка выделяют ферментативные, гормональные вещества, гидрохлорид и слизистые фракции. Энзим пепсин растворяет тяжелые белки сначала до более легких альбумоз и пептонов, а после — до мелких аминокислот. Ренин способствует перевариванию грудного молока у младенцев. У взрослых некоторые пищеварительные энзимы, присущие грудным детям, являются дезактивироваными. Соляная кислота образует пепсин, превращая его из неактивного пепсиногена, и обеспечивает кислотную или щелочную среду в желудочно-кишечном тракте. Она уничтожает патогенные микроорганизмы, попавшие в желудок с пищей. Липаза расщепляет жиры до жирных кислот и глицерина. Слизь содержит бикарбонаты, которые ощелачивают желудочную среду при ее избыточном закислении. Она покрывает желудочные складки тонким слоем. Антианемический фактор стимулирует выработку в желудке из пищи витамина B12, необходимого для кроветворения.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>

Секреция соляной кислоты и ферментов относится к процессам, регулирующим расщепление сложных компонентов пищи до простых молекул. Большинство железистых образований, вырабатывающих эти вещества, находится в собственной пластинке внутренней выстилки желудка. Различают такие виды желудочных желез:

Это компоненты слизистой оболочки желудка. В их состав входит несколько типов клеточных сообществ:

ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>

Клетки их функционируют на границе перехода пищевода в желудок. Они продуцируют бикарбонаты и хлориды калия и натрия. Кардиальные железы имеют трубчатое строение и ветвящиеся конечные отделы. Из веществ, вырабатываемых клетками этих железистых конгломератов, образуется слизь для защиты внутренней выстилки гастроинтестинальной системы.

Это собственные железы желудка, расположенные у места его перехода в двенадцатиперстную кишку. Они имеют трубчатое строение и сильно разветвленные концы. Клетки этих железистых конгломератов образуют щелочной секрет, защищающий стенки от язвообразования. Еще железы продуцируют в небольшом количестве биологические активные и гормональные вещества.

Желудочные железы вырабатывают секрет под воздействием висцеральной нервной системы. На количество и качество выделяемых ферментов влияют характер пищи, регулярность ее приема, наличие воспалительных патологий в гастроинтестинальной системе. На работу желез воздействуют прием некоторых медикаментозных препаратов, гормональный фон человека, его эмоциональное состояние. Правильный режим дня, регулярность и хорошее качество питания, контроль над стрессами и умеренные физические нагрузки способствуют гармонизации функций железистых образований желудочно-кишечного тракта.

Таблица показывает данные по кислотообразующей функции:

Внутренние» железы желудочно-кишечного тракта тесно связаны с функционированием висцеральной нервной системы. При нарушении иннервации возникает повышение или понижение секреции. Если патологический процесс коснулся кислотообразующей функции, возникает гиперхлоргидрия или гипохлоргидрия. При первой высокая концентрация соляной кислоты приводит к образованию язвенных дефектов слизистой. При снижении кислотообразующей функции плохо перевариваются питательные вещества. Если же патологический процесс повлиял на выработку ферментов, наступает снижение продукции той или иной ферментативной фракции. Если уменьшается концентрация пепсина, плохо перевариваются белки. При дефиците липазы нарушается расщепление жиров. Гиперпродукция ферментов встречается редко.

ВАМ ВСЕ ЕЩЕ КАЖЕТСЯ, ЧТО ВЫЛЕЧИТЬ ЖЕЛУДОК ТЯЖЕЛО?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями желудочно-кишечного тракта пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь желудок — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Частые боли в животе, изжога, вздутие, отрыжка, тошнота, нарушение стула. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила желудок. Читать статью >>

Желудок отвечает за переваривание еды, для чего требуется достаточный объем желудочной кислоты. За ее выделение отвечают желудочные железы. Они обладают визуальной схожестью с тонкими цилиндрами, расширяющимися к концам. Узкую, удлиненную часть называют секреторной. Она содержит клетки, которые вырабатывают разнообразные химические элементы.

Расширяющаяся часть — это выводной проток, который нужен для доставки веществ в желудок. Поверхность полости желудка шершавая и обладает множеством возвышенностей и ямок, которые располагаются в них. Такие ямки называют устьями. У желудка различают четыре отдела.

Особенности желез

Для качественного переваривания пищи требуется ее тщательная подготовка, которая включает перетирание на мелкие части и обработку пищеварительным соком. При помощи желез, вырабатывается сок, который насыщен различным химическими элементами. Эти элементы способствуют процессу пищеварения и подготавливают еду для перемещения по 12-перстной кишке.

Железы располагаются в эпителиальной оболочке, представляющей тройной слой эпителия, мышечных клеток и серозного пласта. Пара первых слоев обеспечивают защиту и моторику, а последний (наружный) — формовку. Срок жизни составляет от 4 до 6 дней, после чего они заменяются новыми. Процесс обновления регулярен и протекает благодаря стволовым тканям, располагающимся в верхней части желез.

Виды желудочных желез

Специалистами выделяются следующие виды желез желудка:

• собственные (фундальные железы желудка), размещаются на дне, а также теле желудка;
• пилорические (секреторные), находятся в пилорической области и формируют пищевой комок.
• кардиальные, размещаются в кардиальной части желудка.

Собственные железы

Собственные железы желудка — это самые многочисленные секреторные органы желудка. Их в организме насчитывается порядка 35 млн шт. Каждая такая железа занимает 100 мм площади желудка. Суммарная площадь фундальных желез обладает невероятными размерами и может достигать до 4 м 2 .

Одна трубочка в длину составляет 0,65 мм, а в диаметре может достигать 50 мкм. Множество таких желез группируется в ямочках. Орган секреции обладает перешейком, шейкой, а также главной частью, которая обладает с телом и дном. Они отвечают за выделительные процессы, а шейка и перешеек выводят секрет в желудочную полость.

Собственная железа имеет 5 типов железистых клеток:

1. Главные экзокриноциты. Размещаются в основном на территории дна и тела. Клеточные ядра обладают круглой формой, размещены в клеточном центре. Базальная клеточная часть имеет выраженный синтетический аппарат и базофилию. Апикальная часть выстлана микроворсинками. Диаметр гранулы секреции достигает 1 мкм.

Такие клетки производят пепсиноген. Он при смешивании с соляной кислотой перерождается пепсином (более активное органическое вещество).

1. Обкладочные клетки. Размещаются снаружи и прилегают к базальным частям слизистых или главных экзокриноциты. Размеры превышают главные клетки и обладают неправильной формой круга. Этот вид клеток размещается по одной и чаще всего встречается в районе тела или шейки.

Клеточная цитоплазма крайне оксифильна. Каждая из клеток содержит от одного до двух округлых ядер, расположенных в центре цитоплазмы. Внутриклеточные канальцы с большим количеством микроворсинок, мелких везикул, а также трубочек формируют тубувезикулярную систему, которая является важной составляющей в процессе транспортировки Cl-ионов. Клетки характеризуются наличием большого количества митохондрий. Париетальными экзокриноцитами вырабатываются H+ — ионы, а также хлориды, необходимые для образования соляной кислоты.

1. Слизистые, шеечные мукоциты. Эти клетки представляются собой два вида. Клетки одного вида расположены в теле своей железы и обладают более плотными ядрами в базальной клеточной части. Апикальная часть такой клетки застлана большим количеством овальных и круглых гранул. У нее также присутствует несколько митохондрий, а также аппарат Гольджи.

Прочие слизистые клетки размещаются лишь в шейке собственных желез. Ядра таких эндокриноцитов обладают уплощенной, изредка неправильной формой треугольника и расположены ближе к основанию эндокриноцитов. В апикальной части располагаются гранулы секреции. Вещество, которое вырабатывают шеечные клетки является слизью. Относительно поверхностных, шеечные имеют меньший размер, а также обладают низким содержанием капель слизи. Состав секрета отличен от мукоидного. Шеечные клетки часто могут содержать элементы митоза. Предполагается, что это недифференцированные эпителиоциты, которые считаются источником восстановления секреторного эпителия, а также желудочных ямок.

1. Аргирофильные. Данные клетки тоже являются частью состава железы и принадлежат к АПУД-системе.
2. Недифференцированные эпителиоциты.

Пилорические железы

Этот вид размещен в области объединения желудка с 12-перстной кишкой и насчитывает порядка 3,5 млн шт. Пилорическая железа отличается следующими признаками:

• более редкое расположение на поверхности;
• более разветвленная;
• обладают широким просветом;
• большая часть не имеет париетальных клеток.

Концевой отдел такого органа секреции в основном обладает клеточным составом, который напоминает собственные железы. Ядро уплощено и расположено ближе к основанию. Отмечается большое количество дипептидаз. Секрет, который вырабатывает такая железа обладает щелочной реакцией.

Слизистая оболочка в своем строении донной части обладает более глубокими ямками, занимающими свыше половины общей толщины. На выходе оболочка обладает выраженной складкой в форме кольца. Этот пилорический сфинктер появляется из-за наличия сильного циркулярного слоя мышечной оболочки и призван дозировать еду, поступающую в кишечник.

Кардиальные железы

Кардиальные железы желудка обладают трубчатой формой и очень разветвленным концевым отделом. Короткие выводные протоки выстилают клетки, обладающие формой призмы. Ядро сплющенное, располагается у клеточного основания. Секреторные клетки обладают схожестью с пилорическими желудка и кардиальными пищевода. Помимо этого, в них было обнаружено содержание дипептидазы.

Как это работает

Процесс работы можно представить следующим образом. Аромат и визуальная составляющая еды раздражают рецепторы, расположенные во рту. Этот процесс способствует запуску желудочной секреции.

Кардиальные железы выделяют слизь, которая предназначена для смягчения пищи и защиты желудка от самопереваривания. Собственные железы начинают процесс выделения соляной кислоты, а также ферментов, необходимых для пищеварения.

В соляной кислоте растворяется и обеззараживается пища, после чего в дело вступают ферменты, способствующие химической переработке. Наибольшей интенсивностью выработки компонентов желудочного сока характеризуется первое время приема пищи (именно по этой причине не рекомендуют использовать жевательные резинки).

Самое большое количество сока наблюдается на втором часу после запуска пищеварительных процессов. По мере движения еды к тонкой кишке, объем желудочного сока постепенно уменьшается.

Факторы, которые влияют на работу желез

Среди наиболее распространенных факторов, оказывающих влияние на работоспособность желез выделяют следующие:

1. Потребление пищи, содержащей большое количество белка (мясо с низким содержанием жира, молочная продукция, плоды бобовых) быстро приводит к запуска процессов желудочной секреции. При ежедневном употреблении мясных продуктов будет существенно повышаться кислотность и переваривающая способность желудочного сока. Углеводы, в число которых входят сладости, мучные изделия и каши, считаются слабейшими возбудителями секреции.
2. Активной работе желез может способствовать стресс. Именно по той причине врачами рекомендуется даже в периоды сильных волнений нормально питаться, чтобы избежать «стрессовой» язвы.
3. Негативный эмоциональный фон человека (страх, тоска, депрессия) существенно снижает секрецию желудочного сока. По этой причине ни в коем случае нельзя «заедать» тоску или депрессию, поскольку возможно нанесение существенного вреда здоровью. В таких случаях лучше употреблять мясо, поскольку оно сложнее переваривается и способствует «взбадриванию» организма.

Таким образом небольшие трубочки внутри желудка призваны выполнять очень важную задачу для жизнедеятельности организма. Чтобы облегчить им работу требуется правильно питаться, употреблять меньше сладкого и больше здоровой пищи.

Одна из основных функций желудка в организме животных состоит в образовании особого, сложного по составу секреторного продукта – желудочного сока.

Особый интерес представляют фундальные железы дна желудка,

формирующие внутреннюю поверхность достаточно широкой слизистой оболочки дна желудка. Эти железы располагаются в слое соединительной ткани под однослойным призматическим эпителием. По своему строению

они представляют собой простые трубчатые железы. Соединительно-

тканные прослойки между трубчатыми железами дна желудка очень тонкие, богаты кровеносными капиллярами, поэтому соседние железы тесно прилегают друг к другу, образуя сплошной железистый слой.

Каждая железа состоит из тела железы и короткого неразвитого протока. Стенки секреторного отдела такой железы образованы клетками различного типа (Рис. 44). Среди относительно мелких, так называемых главных, секреторных клеток призматической формы, выделяющих гранулированный секрет белковой природы и составляющих основную массу тела и дна железки, легко обнару жить на препарате относительно крупные клетки округлой формы или слегка вытянутой,

нередко выступающие в просвет железы, – это обкладочные клетки. Они содержат одно ядро, расположенное в центре клетки; редко попадаются двуядерные клетки.

Обкладочные клетки обладают особой системой внутриклеточных секреторных канальцев. На световом уровне они выглядят как пустые щелевидные или округлой формы пространства внутри цитоплазмы клеток.

Нередко значительная часть цитоплазмы обкладочных клеток заполнена такими светлыми участками.

При окраске фундальных желез смесью двух красителей, из которых один основной (азур), а другой кислотный (эозин), клетки, образующие стенку железы, окрашиваются по-разному: цитоплазма главных клеток,

обладающая базофилией, так как богата эргастоплазмой, окрашивается азуром в синий цвет. Нередко главные клетки бывают заполнены гранулами секрета, концентрирующимися в апикальной части клеток. В

таких клетках базофильные участки заполняют базальную околояде рную часть цитоплазмы.

Цитоплазма обкладочных клеток, напротив, не имеет эргастоплазмы и бедна рибосомами. Поэтому она оксифильна и окрашивается эозином в чисто розовый цвет. В цитоплазме содержатся гранулярные структуры,

окрашивающиеся на препаратах в более интенсивный розовый цвет.

Обкладочные клетки выделяют хлориды, по всей видимости, в комплексе с белком, поэтому их цитоплазма бедна базофильными структурами, обычно связанными с синтезом белка, и дает при окраске кислыми красителями четко выраженную оксифилию. В просвете желудка из хлоридов образуется соляная кислота – обязательный компонент желудочного сока. Ядра клеток стенки желез дна желудка при окраске азур -эозином окрашиваются азуром в синий цвет.

Рис. 44. Обкладочные клетки фундальных желез (железа дна желудка)

крысы: 1 – обкладочные клетки; 2 – главные клетки; 3 – ядро; 4 – ядрышко; 5 –

гранулы секрета; 6 – кровеносный капилляр; 7 – эритроциты; 8 –

соединительная ткань Задание. Рассмотреть препарат желудочных желез, зарисовать и

Соединительные ткани выполняют механическую, опорную,

формообразующую, защитную, пластическую и трофическую функции.

Группу соединительных тканей составляют: собственно соединительные ткани, соединительные ткани со специальными свойствами и скелетные соединительные ткани. Собственно соединительную ткань подразделяют на волокнистые соединительные ткани (рыхлую и плотную), к соединительной ткани со специальными свойства относятся ретикулярная, жировая и др.

Плотная волокнистая соединительная ткань подразделяется на неоформленную и оформленную.

Рыхлая волокнистая соединительная ткань обнаруживается во всех органах, окружает и сопровождает кровеносные и лимфатические сосуды,

располагается под базальной мембраной любого эпителия, образует прослойки и перегородки внутри всех паренхиматозных органов и слои в составе оболочек полых органов.

Клетки рыхлой волокнистой соединительной ткани представлены фибробластами, макрофагами, плазмоцитами, тканевыми базофилами (тучные клетки), адипоцитами, пигментоцитами (меланоциты), адвентициальными клетками, перицитами сосудов и лейкоцитами, которые мигрировали из крови.

Фибробласт – уплощенная клетка звездчатой формы, образует широкие клиновидные отростки; содержит крупное овальное ядро, несколько ядрышек;

в цитоплазме располагается хорошо развитый шероховатый эндоплазматический ретикулум, аппарат Гольджи, много митохондрий;

имеются лизосомы, секреторные пузырьки, гликоген, многочисленные микрофиламенты и микротрубочки.

Макрофаги – вторая по численности группа клеток рыхлой неоформленной соединительной ткани. Макрофаги образуются из стволовой гемопоэтической клетки в результате дифференцировки моноцитов. Это профессиональные фагоциты, которые присутствуют во всех органах и тканях.

Это очень мобильная популяция клеток, способная быстро перемещаться.

Строение макрофагов зависит от их активности и локализации. Ядро макрофагов неправильной формы, в котором различаются глыбки хроматина.

В цитоплазме присутствуют митохондрии, свободные рибосомы, хорошо выраженный комплекс Гольджи, гранулярная эндоплазматическая сеть,

лизосомы, фаголизосомы, остаточные тельца.

Тучные клетки морфологически и функционально сходны с базофилами крови, хотя являются клетками различного клеточного типа. Тучные клетки происходят из предшественника в костном мозге, но окончательную дифференцировку претерпевают в соединительной ткани. Располагаются обычно вокруг кровеносных сосудов, много этих клеток в коже, в слизистой оболочке органов дыхательной и пищеварительной систем, матке, молочных железах, тимусе, миндалинах. Форма тканевых базофилов разнообразна – от округло-овальной до отростчатой с размерами от 4 до 14 мкм в ширину и до

20 мкм в длину. В цитоплазме очень много базофильных гранул, содержащих гепарин, гистамин и другие биологически активные вещества. Секретируемый клетками гепарин участвует в понижении свёртываемости крови, а гистамин участвует в воспалительных и аллергических реакциях. В целом тучные клетки регулируют местный гомеостаз.

Плазмоциты (плазматические клетки) образуются из иммунологически активированных В-лимфоцитов, синтезируют и секретируют Ig. По морфологии имеют сходство с лимфоцитами, хотя есть свои особенности.

Ядро округлое или овальное, располагается несколько эксцентрично и содержит диспергированный гетерохроматин в виде пирамид, обращенных к центру острой вершиной и отграниченных друг от друга радиальными полосками. В цитоплазме хорошо развит аппарат Гольджи, гранулярная ЭПС.

Цитоплазма базофильна, со светлым «двориком» около ядра. Величина плазмоцитов колеблется от 7 до 10 мкм.

Липоциты (адипоциты, жировые клетки) обладают способностью накапливать в больших количествах резервный жир, участвуют в питании,

энергообразовании и метаболизме воды. Адипоциты могут собираться в

группы и/или находиться по одиночке и, как правило, сопровождают кровеносные сосуды.

Зрелая жировая клетка обычно содержит одну большую каплю жира,

которая оттесняет все внутриклеточные органоиды, в том числе и ядро, к

периферии. В липоците обнаруживаются ферменты жирового обмена, которые обеспечивают высокий уровень метаболизма. Новые жировые клетки человека могут развиваться при усиленном питании из адвентициальных клеток.

Пигментоциты (меланоциты) лишь формально относятся к соединительной ткани, так как расположены в ней. В цитоплазме этих клеток содержится пигмент меланин. У людей черной и желтой рас пигментные клетки более распространены, чем у людей с белым цветом кожи.

К скелетным типам тканей внутренней среды относятся хрящевая и костная ткани, выполняющие опорную, защитную, механическую функции и принимающие участие в водно-солевом обмене.

Хрящевая ткань состоит клеток – хондроцитов и хондробластов, а также из большого количества межклеточного вещества, отличающегося прочностью и упругостью. Плотное межклеточное вещество (матрикс) представлено аморфным и волокнистым компонентами. Хрящевая ткань содержит 10 — 12%

органических соединений, 4 – 6% минеральных солей и остальную долю составляет вода. Хрящевая ткань, как и покровный эпителий, не содержит кровеносных сосудов. При развитии хрящевой ткани из мезенхимы мезенхима уплотняется, при этом клетки теряют свои отростки, усиленно пролиферируют и образуют скелетогенный зачаток, из которого хонрогенные клетки дифференцируются в хондробласты. Молодые хондробласты начинают создавать тонкие прослойки межклеточного вещества и образуют первичную хрящевую ткань или прехондриальную ткань. По периферии хрящевой закладки на границе с мезенхимой возникает надхрящница, или перихондрий,

состоящий из наружного соединительного и внутреннего хондрогенного слоев.

Костная ткань – особая форма соединительной ткани, в которой около 70

% от её сухого вещества приходится на неорганические соединения. У

позвоночных в постнатальной периоде развития организма из такой ткани сформированы кости скелета. Остеогенные клетки происходят из мезенхимы,

имеют веретеновидную форму. Остеобласты представляют собой популяцию неделящихся отростчатых клеток, имеющих кубическую, полиганальную или цилиндрическую форму. Ядро расположено эксцентрично, цитоплазма резко базафильна. Размеры тела остеобластов составляют 15 – 20 мкм. Основная функция остеобластов связана с синтезом и секрецией костного матрикса.

Остеобласты синтезируют белок коллаген и гликозоаминогликаны. За счет этих компонентов формируется органический матрикс костной ткани. Затем эти же клетки обеспечивают минерализацию межклеточного вещества посредством выделения солей кальция. Постепенно, выделяя межклеточное вещество, они как бы замуровываются и превращаются в остеоциты.

Остеоциты – зрелые неделящиеся клетки, расположенные в костных полостях или лагунах, повторяющих контуры остеоцита. Длина полостей варьирует от 22 до 55 мкм, а ширина – от 6 до 14 мкм. Эти клетки имеют отростки, которые находятся в костных канальцах. В цитоплазме локализовано крупное компактное ядро, органеллы развиты слабо. В ядре преобладает гетерохроматин. Остеоциты обладают незначительной функциональной активностью, которая заключается в поддержании обмена веществ между клетками и межклеточным веществом.

Остеокласты – костеразрушающие клетки, в сформированной костной ткани отсутствуют. Но они содержатся в надкостнице и в местах разрушения и перестройки костной ткани. Остеокласты – крупные (диаметр 90 мкм и более),

многоядерные клетки, дифференцируются из моноцитов и относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. Поскольку в онтогенезе непрерывно осуществляются локальные процессы перестройки костной ткани, то в этих местах обязательно присутствуют и остеокласты.

Кровь – это ткань внутренней среды с защитно-трофической функцией,

состоящая из жидкого межклеточного вещества (плазмы), постклеточных

>

Похожие статьи:

Adblock detector

Главные добавочные и обкладочные клетки желудка

Клеточный состав желез в различных отделах желудка неодинаков (в антральном отделе нет главных клеток, в пилорическом отделе нет обкладочных клеток).

Функции клеток желудочных желез.

1. Главные клетки желудочных желез вырабатывают ферменты желудочного сока;

2. Париетальные (обкладочные) клетки желудочных желез вырабатывают НCl;

3. Добавочные клетки желудочных железвырабатывают желудочную слизь, основу которой составляют гликопротеиды. Поверхностно расположенные добавочные клетки желудочных железвырабатывают не только слизь, но и бикарбонаты.

Тип пищеварения в желудке преимущественно полостной.

Секреция желудочного сока.

Характеристика секреции желудочного сока.

Время нахождения пищи в желудке – 3-10 часов. Натощак в желудке находится около 50 мл содержимого (слюна, желудочный секрет и содержимое 12-перстной кишки), нейтральной рН. Объем суточной секреции – 1,5 — 2,0 л/сутки, рНчистого желудочного сока– 0,8-1,5.

Состав желудочного сока:

1. Вода — 99 — 99,5%.

2. Специфические вещества желудочного сока.

Основной неорганический компонентспецифических веществ желудочного сока — HCl (может находиться в желудке в свободном состоянии и в связанном с белками).

Роль HCl в пищеварении.

1. Стимулирует секрецию желез желудка.

2. Активирует превращение пепсиногена в пепсин.

3. Создает оптимальную рН для ферментов.

5. Обеспечивает антибактериальное действие желудочного сока, а, следовательно, и консервирующийего эффект (нет процессов гниения и брожения в пищевом комке).

6. Стимулирует моторику желудка.

7. Участвует в створаживании молока.

8. Стимулирует выработку интестинальных гормо­нов — гастрина и секретина.

9.Инициирует закрытие пилорического сфинктера после эвакуации порции пищи в дуоденум, оказывая раздражающее действие ее на хеморецепторы.

10. Стимулирует секрецию энтерокиназыслизистой 12-перстной кишки.

Органические специфические вещества:

1.Муцин (слизь) – предохраняет желудок от самопереваривания. Формы муцина:

— прочно связанная фракция слизи (нерастворимая фракция слизи) с клеткой, предохраняет слизистую от самопереваривания;

— непрочно связанная фракция слизи (растворимая фракция слизи), покрывает (обволакивает) пищевой комок, улучшает склеивание частиц.
Слизь секретируется постоянно, прочно связанная фракция слизи полностью покрывает поверхность слизистой слоем толщиной 0,5-1,5 мм. Поверхностные добавочные клетки постоянно выделяют бикарбонаты. Образуется слизисто-бикарбонатный барьер, который защищает слизистую желудка от повреждения.

2. Гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла) – необходим для всасывания витамина В₁₂.

Протеазы желудочного сока.

Протеазы желудочного сока обеспечивают начальный гидролиз белков (до пептидов и небольшого количества аминокислот). Общее название – пепсины. Вырабатываются в неактивной форме (в виде пепсиногенов).

Активация пепсиногенов в пепсины происходит в просвете желудка с помощью HCl, которая отщепляет ингибиру­ющий белковый комплекс.

Пепсины относятся к эндопептидазам, расщепляют связи, образованные фенилаланином, тирозином, триптофаном и рядом других аминокислот.

1. Пепсин А – (оптимум рН – 1,5-2,0) крупных белков на пептиды. Не вырабатывается в антральной части желудка.

2. Пепсин В (желатиназа) – белков соединительной ткани – жела­тины (активен при рН меньше 5,0).

3. Пепсин С (гастриксин) – фермент, катализирует расщепление животных белков, особенно гемоглобин (оптимум рН – 3,0-3,5).

4. Пепсин D (реннин) – катализирует створаживание казеина молока. У человека – химозин (вместе с соляной кислотой (створаживает молоко)). У детей – фетальный пепсин (оптимум рН – 3,5), он в 1,5 раза активнее катализирует створаживание казеина, чем химозин у взрослых. Створоженные белки молока легче подвергаются дальнейшему пере­вариванию.

Липаза желудочного сока.

В желудочном соке содержится липаза, активность которой невелика, она действует только на эмульгированные жиры, поступающие с пищей (например, молока, рыбьего жира), так как клетки слизистой желудка не образуют и не выделяют веществ-детергентов, способных эмульгировать жиры.

Расщепляются жиры на глицерин и жирные кислоты при рН 6-8 (в нейтральной среде). У детей желудочная липаза расщепляет до 60% жиров (жиры молока).

Собственных карбогидраз желудочный сок не содержит. Углеводыв желудке расщепляются за счетферментов слюны (до их инак­тивации в кислой среде).

Секреция пищеварительных соков в 12-перстную кишку.

Главные

Добавочные

Пепсиноген;

Муцин;

Подчелюстные

Обкладочных (париетальных)

КЛЕТКИ, ВЫРАБАТЫВАЮЩИЕ HCl, НОСЯТ НАЗВАНИЕ

НCl

ОБКЛАДОЧНЫЕ (ПАРИЕТАЛЬНЫЕ) КЛЕТКИ ЖЕЛУДОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ СЕКРЕТИРУЮТ

Превращается в пепсин

ПЕПСИНОГЕН

Неактивная форма пепсина

ПЕПСИНОГЕН — ЭТО

Образуется из пепсиногена

ПЕПСИН

Активируется соляной кислотой

ПЕПСИНОГЕН

Все ответы неверны

АКТИВНОЙ ФОРМОЙ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКОГО ФЕРМЕНТА ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ЯВЛЯЕТСЯ

В неактивной форме в просвет желудка

Ферменты, расщепляющие белки

Переваривании белков

Околоушные

Все ответы неверны

КАКОЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИМ ФЕРМЕНТОМ

Пепсин

В СОСТАВ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ВХОДИТ

Пепсином

ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДОЧНОГО СОКА ПРЕДСТАВЛЕНЫ

ЖЕЛУДКА?

4) все ответы верны

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЖЕЛЕЗ ОТНОСЯТСЯ К БОЛЬШИМ СЛЮННЫМ?

В ЖЕЛУДКЕ У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ ФЕРМЕНТЫ, УЧАСТВУЮЩИЕ В

1) переваривании углеводов

3) изменении кровоснабжения стенки желудка

4) изменении секреции желудка

У ВЗРОСЛОГО ЧЕЛОВЕКА В ЖЕЛУДКЕ ВЫРАБАТЫВАЮТСЯ

1) ферменты, расщепляющие углеводы

3) гормоны, регулирующие секрецию желудка

4) гормоны, регулирующие секрецию двенадцатиперстной кишки

ПРОТЕОЛИТИЧЕСКИЕ ФЕРМЕНТЫ ЖЕЛУДКА ВЫДЕЛЯЮТСЯ

2) в активной форме в кровь

3) в виде проферментов в кровь

4) в активной форме в просвет желудка

1) активируется энтерокиназой

2) активируется микрофлорой

4) является активной формой фермента

1) выделяется в активном виде

3) образуется из пептидазы

4) является синтетическим аналогом протеолитических ферментов

2) стимулятор синтеза пепсина

3) активатор пепсина

2) вызывает активацию пепсина

3) кодирует пепсин

4) запускает синтез пепсина

КАКИЕ ИЗ ПЕРЕЧИСЛЕННЫХ ЖЕЛЕЗ ОТНОСЯТСЯ К БОЛЬШИМ СЛЮННЫМ?

ДОБАВОЧНЫЕ (ШЕЕЧНЫЕ) КЛЕТКИ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА ВЫРАБАТЫВАЮТ

ГЛАВНЫЕ КЛЕТКИ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА ВЫРАБАТЫВАЮТ

КАКИЕ ИЗ КЛЕТОК, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА, ВЫРАБАТЫВАЮТ МУЦИН?

4) муцин в желудке не секретируется

КАКИЕ ИЗ КЛЕТОК, ВХОДЯЩИХ В СОСТАВ ЖЕЛЕЗ ЖЕЛУДКА, ВЫРАБАТЫВАЮТ ПЕПСИНОГЕН?

4) пепсиноген в желудке не секретируется

ЖЕЛУДКЕ

1) станет резко кислой

2) станет резко щелочной

Дата добавления: 2017-01-14 ; Просмотров: 218 ; Нарушение авторских прав? ;

Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет

Желудок, подобно тонкой кишке, является смешанным экзокринно-эндокринным органом, который переваривает пищу и выделяет гормоны. Он представляет собой расширенный участок пищеварительного тракта, главные функции которого включают продолжение переваривания углеводов, начатое в полости рта, добавление кислой жидкости к поглощенной пище, превращение ее посредством мышечной активности в вязкую массу (химус) и начальное переваривание белков, которое обеспечивает фермент пепсин. Он также вырабатывает желудочную липазу, которая совместно с язычной липазой переваривает триглицериды.

Макроскопическое исследование выявляет в желудке четыре отдела: это кардия, дно, тело и привратник. Поскольку дно и тело имеют идентичное микроскопическое строение, гистологически выделяют только три участка. Слизистая оболочка и подслизистая основа нерастянутого желудка образуют продольные складки. Когда желудок заполнен пищей, эти складки расправляются.

Строение слизистой оболочки желудка

Наружный слой слизистой оболочки желудка — ее покровный эпителий — вдается на разную глубину в собственную пластинку, образуя желудочные ямки. В желудочные ямки открываются разветвленные трубчатые железы (кардиальные, желудочные и пилорические), характерные для каждого отдела желудка. Собственная пластинка слизистой оболочки желудка состоит из рыхлой соединительной ткани с примесью гладких мышечных и лимфоидных клеток. Слизистую оболочку отделяет от подлежащей подслизистой основы слой гладкой мышечной ткани — мышечная пластинка слизистой оболочки.

При изучении люминальной (обращенной в просвет) поверхности желудка при малом увеличении обнаруживаются многочисленные мелкие циркулярные или овальные вдавления эпителиальной выстилки. Это — отверстия желудочных ямок. Эпителий, покрывающий поверхность и выстилающий желудочные ямки, — однослойный столбчатый, все клетки которого секретируют щелочную слизь. Эта слизь состоит, главным образом, из воды (95%), липидов и гликопротеинов, которые в сочетании формируют гидрофобный защитный гель.

Бикарбонат, секретируемый покровными эпителиальными клетками в слизистый гель, создает градиент рН, величина которого колеблется от 1 — на поверхности желудка, обращенной в просвет, до 7 — у поверхности эпителиальных клеток. Слизь, плотно прилегающая к поверхности эпителия, очень эффективно выполняет защитную функцию, тогда как более растворимый поверхностный слизистый слой, прилежащий к просвету, частично переваривается пепсином и смешивается с содержимым желудка.

Гистология желудка

Покровные эпителиальные клетки также образуют важный защитный механизм благодаря их способности к выработке слизи, межклеточным плотным соединениям и ионным насосам, которые поддерживают уровень внутриклеточного рН, а также выработку бикарбоната, необходимую для защелачивания геля.

Третьей (но не менее важной) линией обороны является развитая сосудистая сеть подслизистой основы, которая приносит бикарбонат, питательные вещества и кислород к клеткам слизистой оболочки, одновременно удаляя токсические продукты метаболизма. Этот фактор также способствует заживлению поверхностных ран в ходе процесса, называемого регенерацией слизистой оболочки.

Подобно соляной кислоте, пепсин, липазы (язычная и желудочная) и желчь должны рассматриваться в качестве эндогенных веществ, обладающих агрессивным действием на эпителиальную выстилку.

Стресс и другие психосоматические факторы, поглощенные вещества, такие, как аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты или этиловый спирт, гиперосмолярность пищи и некоторые микроорганизмы (например, Helicobacter pylori), могут нарушать этот эпителиальный слой и приводить к возникновению язв. Язва представляет собой участок слизистой оболочки, в котором нарушена ее целостность, и вследствие активного воспаления возникает тканевой дефект.

На начальных стадиях изъязвления может произойти заживление слизистой оболочки, однако процесс может отягощаться вследствие действия локальных агрессивных факторов, вызывая новые язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Процессы, которые содействуют быстрому заживлению слизистой оболочки желудка при ее поверхностных повреждениях, вызванных различными факторами, играют очень важную роль в защитных механизмах, так же, как и адекватный кровоток, который поддерживает физиологическую активность желудка.

Гистология кардии желудка

Любой дисбаланс между действием агрессивных факторов и защитой может приводить к патологическим изменениям. Так, например, аспирин и этиловый спирт раздражают слизистую оболочку частично за счет снижения в ней кровотока.

Некоторые противовоспалительные препараты угнетают выработку простагландинов Е, которые играют очень важную роль в защелачивании слоя слизи, а следовательно, в защитных механизмах.

Строение кардии желудка

Кардия (кардиальный отдел) представляет собой узкий циркулярный поясок шириной 1,5—3 см в области перехода пищевода в желудок. Ее слизистая оболочка содержит простые или разветвленные трубчатые кардиальные железы. Конечные участки этих желез часто имеют извитую форму, нередко — широкие просветы. Большинство секреторных клеток вырабатывают слизь и лизоцим (фермент, повреждающий стенки бактерий), однако можно также обнаружить отдельные париетальные клетки, секретирующие Н+ и С1

(которые образуют соляную кислоты в просвете). Эти железы по строению сходны с кардиальными железами конечного отдела пищевода.

Гистология тела желудка

Строение дна и тела желудка

Собственная пластинка в области дна и тела желудка содержит разветвленные, трубчатые желудочные (фундальные) железы, которые группами по 3—7 желез открываются на дне каждой желудочной ямки. В каждой железе желудка имеются три различные части: перешеек, шейка и основание. Распределение эпителиальных клеток в железах желудка не равномерно.

Перешеек, расположенный вблизи желудочной ямки, содержит дифференцирующиеся мукоциты, которые мигрируют и замещают покровные слизистые клетки, недифференцированные стволовые клетки и обкладочные (париетальные) клетки. Шейка железы содержит стволовые, слизистые шеечные (отличающиеся от слизистых клеток перешейка) и париетальные клетки. Основание железы содержит, главным образом, париетальные и главные (зимогенные) клетки. Энтероэндокринные клетки рассеяны по шейке и основанию железы.

Стволовые клетки желудка

Стволовые клетки обнаруживаются в перешейке и шейке железы, они очень малочисленны и представляют собой низкие столбчатые клетки с овальными ядрами в базальной части клетки.

Эти клетки обладают высокой митотической активностью; некоторые из них перемещаются к поверхности, замещая клетки желудочных ямок и слизистые клетки покровного эпителия, период обновления которых составляет 4—7 сут.

Другие дочерние клетки мигрируют в глубь железы и дифференцируются в слизистые шеечные клетки и париетальные, главные и энтероэндокринные клетки. Эти клетки замещаются более медленно, чем слизистые клетки покровного эпителия.

Слизистые шеечные клетки желудка

Слизистые шеечные клетки встречаются группами или поодиночке между париетальными клетками в шейке желез желудка. Слизь, которую они секретируют, сильно отличается от той, что вырабатывается слизистыми клетками покровного эпителия.

Они имеют неправильную форму, их ядро находится в базальной части клетки, а секреторные гранулы — около апикальной поверхности.

Гистология пилорического отдела желудка

Обкладочные (париетальные) клетки желудка

Париетальные клетки находятся, главным образом, в верхней половине железы желудка; у ее основания они немногочисленны. Они имеют округлую или пирамидную форму, одно центрально расположенное сферическое ядро и интенсивно эозинофильную цитоплазму. Наиболее удивительные особенности этих активно секретирующих клеток, которые выявляются под электронным микроскопом, — многочисленные митохондрии (придают цитоплазме эозинофилию) и глубокие циркулярные инвагинации апикальной плазматической мембраны, образующие внутриклеточные канальцы.

В покоящейся клетке можно видеть некоторое число тубуловезикулярных структур, лежащих в апикальной части непосредственно под плазмолеммой. На этой стадии в клетке имеются лишь отдельные микроворсинки.

При стимуляции выработки Н+ и Cl- тубуловезикулярные структуры сливаются с клеточной мембраной, образуя канальцы и микроворсинки, тем самым вызывая резкое увеличение площади поверхности клеточной мембраны.

Париетальные клетки секретируют соляную кислоту— в действительности, Н+ и Сl- — 0,16 моль/л, хлорида калия — 0,07 моль/л, следы других электролитов и внутренний желудочный фактор (см. ниже). Источником иона Н+ служит угольная кислота (Н2СО3), расщепление которой обеспечивает фермент карбоангидраза, обильно содержащийся в обкладочных клетках. После своего образования угольная кислота диссоциирует в цитоплазме на Н+ и НСО3-. Активная клетка также секре-тирует К+ и С1- в каналец; К+ обменивается на Н+ под действием Н+/К+-насоса, а Сl образует НС1 (соляную кислоту).

Присутствие многочисленных митохондрий в париетальных клетках указывает, что их метаболические процессы, особенно перемещение Н+/К.+, потребляют большое количество энергии.

Секреторная активность париетальных клеток индуцируется различными механизмами. Один механизм связан с холинергическими нервными окончаниями (парасимпатическая стимуляция). Гистамин и полипептид гастрин (оба вещества сек-ретируются слизистой оболочкой желудка) сильно стимулируют выработку соляной кислоты. Гастрин оказывает также трофическое действие на слизистую оболочку желудка, стимулируя ее рост.

В случаях атрофического гастрита содержание как париетальных, так и главных клеток снижено, а в желудочном соке отсутствует или имеется очень низкая активность кислоты или пепсина. У человека обкладочные клетки вырабатывают внутренний фактор — гликопротеин, который активно связывается с витамином В12. У некоторых видов, однако, внутренний фактор может вырабатываться другими клетками. Комплекс витамин В12-внутренний фактор всасывается механизмом пиноцитоза клетками подвздошной кишки; это объясняет, почему отсутствие внутреннего фактора может приводить к дефициту витамина В12.

Вследствие возникающего при этом нарушения механизма образования эритроцитов развивается злокачественная анемия, причиной которой обычно является атрофический гастрит.

В части случаев злокачественная анемия, по-видимому, является аутоиммунным заболеванием, потому что в крови пациентов с этой болезнью часто выявляются антитела к белкам париетальных клеток.

Главные (зимогенные) клетки желудка

Главные клетки преобладают в нижних (глубоких) участках трубчатых желез и обладают всеми характеристиками клеток, синтезирующих и экспортирующих белок. Их базофилия обусловлена обильной гранулярной эндоплазматической сети (грЭПС).

Гранулы в их цитоплазме содержат неактивный фермент пепсиноген. Пепсиноген — это молекула-предшественник, которая после ее выделения в кислую среду желудка быстро превращается в высокоактивный протеолитический фермент пепсин. Желудочный сок человека содержит семь различных пепсинов, которые относятся к аспартатэндопротеиназам со сравнительно широкой специфичностью, активных при рН

Похожие статьи:

Главные клетки желез желудка вырабатывают

Клеточный состав желез в различных отделах желудка неодинаков (в антральном отделе нет главных клеток, в пилорическом отделе нет обкладочных клеток).

Функции клеток желудочных желез.

1. Главные клетки желудочных желез вырабатывают ферменты желудочного сока;

2. Париетальные (обкладочные) клетки желудочных желез вырабатывают НCl;

3. Добавочные клетки желудочных железвырабатывают желудочную слизь, основу которой составляют гликопротеиды. Поверхностно расположенные добавочные клетки желудочных железвырабатывают не только слизь, но и бикарбонаты.

Тип пищеварения в желудке преимущественно полостной.

Секреция желудочного сока.

Характеристика секреции желудочного сока.

Время нахождения пищи в желудке – 3-10 часов. Натощак в желудке находится около 50 мл содержимого (слюна, желудочный секрет и содержимое 12-перстной кишки), нейтральной рН. Объем суточной секреции – 1,5 — 2,0 л/сутки, рНчистого желудочного сока– 0,8-1,5.

Состав желудочного сока:

1. Вода — 99 — 99,5%.

2. Специфические вещества желудочного сока.

Основной неорганический компонентспецифических веществ желудочного сока — HCl (может находиться в желудке в свободном состоянии и в связанном с белками).

Роль HCl в пищеварении.

1. Стимулирует секрецию желез желудка.

2. Активирует превращение пепсиногена в пепсин.

3. Создает оптимальную рН для ферментов.

5. Обеспечивает антибактериальное действие желудочного сока, а, следовательно, и консервирующийего эффект (нет процессов гниения и брожения в пищевом комке).

6. Стимулирует моторику желудка.

7. Участвует в створаживании молока.

8. Стимулирует выработку интестинальных гормо­нов — гастрина и секретина.

9.Инициирует закрытие пилорического сфинктера после эвакуации порции пищи в дуоденум, оказывая раздражающее действие ее на хеморецепторы.

10. Стимулирует секрецию энтерокиназыслизистой 12-перстной кишки.

Органические специфические вещества:

1.Муцин (слизь) – предохраняет желудок от самопереваривания. Формы муцина:

— прочно связанная фракция слизи (нерастворимая фракция слизи) с клеткой, предохраняет слизистую от самопереваривания;

— непрочно связанная фракция слизи (растворимая фракция слизи), покрывает (обволакивает) пищевой комок, улучшает склеивание частиц.
Слизь секретируется постоянно, прочно связанная фракция слизи полностью покрывает поверхность слизистой слоем толщиной 0,5-1,5 мм. Поверхностные добавочные клетки постоянно выделяют бикарбонаты. Образуется слизисто-бикарбонатный барьер, который защищает слизистую желудка от повреждения.

2. Гастромукопротеид (внутренний фактор Кастла) – необходим для всасывания витамина В₁₂.

Протеазы желудочного сока.

Протеазы желудочного сока обеспечивают начальный гидролиз белков (до пептидов и небольшого количества аминокислот). Общее название – пепсины. Вырабатываются в неактивной форме (в виде пепсиногенов).

Активация пепсиногенов в пепсины происходит в просвете желудка с помощью HCl, которая отщепляет ингибиру­ющий белковый комплекс.

Пепсины относятся к эндопептидазам, расщепляют связи, образованные фенилаланином, тирозином, триптофаном и рядом других аминокислот.

1. Пепсин А – (оптимум рН – 1,5-2,0) крупных белков на пептиды. Не вырабатывается в антральной части желудка.

2. Пепсин В (желатиназа) – белков соединительной ткани – жела­тины (активен при рН меньше 5,0).

3. Пепсин С (гастриксин) – фермент, катализирует расщепление животных белков, особенно гемоглобин (оптимум рН – 3,0-3,5).

4. Пепсин D (реннин) – катализирует створаживание казеина молока. У человека – химозин (вместе с соляной кислотой (створаживает молоко)). У детей – фетальный пепсин (оптимум рН – 3,5), он в 1,5 раза активнее катализирует створаживание казеина, чем химозин у взрослых. Створоженные белки молока легче подвергаются дальнейшему пере­вариванию.

Липаза желудочного сока.

В желудочном соке содержится липаза, активность которой невелика, она действует только на эмульгированные жиры, поступающие с пищей (например, молока, рыбьего жира), так как клетки слизистой желудка не образуют и не выделяют веществ-детергентов, способных эмульгировать жиры.

Расщепляются жиры на глицерин и жирные кислоты при рН 6-8 (в нейтральной среде). У детей желудочная липаза расщепляет до 60% жиров (жиры молока).

Собственных карбогидраз желудочный сок не содержит. Углеводыв желудке расщепляются за счетферментов слюны (до их инак­тивации в кислой среде).

Секреция пищеварительных соков в 12-перстную кишку.

На рисунках ниже показана желудочная ямочка. Желудочная ямочка (ЖЯ) — это борозда или воронкообразная инвагинация поверхности эпителия (Э).

Поверхностный эпителий состоит из высоких призматических слизистых клеток (СК), лежащих на общей базальной мембране (БМ) с собственными желудочными железами (СЖЖ), которые открываются и видимы в глубине ямочки (см. стрелки). Базальную мембрану часто пересекают лимфоциты (Л), проникающие из собственной пластинки (СП) в эпителий. Кроме лимфоцитов, собственная пластинка содержит фибробласты и фиброциты (Ф), макрофаги (Ма), плазматические клетки (ПК) и хорошо развитую капиллярную сеть (Кап).

Поверхностная слизистая клетка, отмеченная стрелкой, изображена при большом увеличении на рис. 2.

Чтобы откорректировать масштаб изображения клеток по отношению к толщине всей слизистой оболочки желудка, собственные железы отрезаны ниже их шеек. Шеечная слизистая клетка (ШСК), отмеченная стрелкой, показана при большом увеличении на рис. 3.

На срезах желез можно выделить париетальные клетки (ПК), выступающие над поверхностью желез, и постоянно перестраивающиеся главные клетки (ГК). Изображена также капиллярная сеть (Кап) вокруг одной из желез.

Рис. 2. Призматические слизистые клетки (СК) высотой от 20 до 40 нм, имеют эллиптическое, базально расположенное ядро (Я) с заметным ядрышком, богатое гетерохроматином. Цитоплазма содержит палочковидные митохондрии (М), хорошо развитый комплекс Гольджи (Г), центриоли, уплощенные цистерны гранулярной эндоплазматической сети, свободные лизосомы и варьирующее количество свободных рибосом. В апикальной части клетки находится множество осмиофильных ШИК-положительных, ограниченных однослойной мембраной слизистых капелек (СлК), которые синтезируются в комплексе Гольджи. Везикулы, содержащие гликозаминогликаны, возможно, покидают тело клетки путем диффузии; в просвете желудочной ямочки муциген везикул превращается в кислоторезистентную слизь, которая смазывает и защищает эпителий поверхности желудка от переваривающего действия желудочного сока. Апикальная поверхность клетки содержит несколько коротких микроворсинок, покрытых гликокаликсом (Гk). Базальный полюс клетки лежит на базальной мембране (БМ).

Призматические слизистые клетки соединены друг с другом с помощью хорошо развитых соединительных комплексов (К), многочисленных латеральных интердигитаций и маленьких десмосом. Глубже в ямочке поверхностные слизистые клетки продолжаются в шеечные слизистые клетки. Продолжительность жизни слизистых клеток составляет около 3 сут.

Рис. 3. Шеечные слизистые клетки (ШСК) сконцентрированы в области шейки собственных желез желудка. Эти клетки пирамидальной или грушевидной формы, имеют эллиптическое ядро (Я) с заметным ядрышком. Цитоплазма содержит палочкообразные митохондрии (М), хорошо развитый супрануклеарный комплекс Гольджи (Г), небольшое число коротких цистерн гранулярной эндоплазматической сети, случайные лизосомы и определенное количество свободных рибосом. Супрануклеарная часть клетки оккупирована большими ШИК-позитивными, умеренно осмиофильными, окруженными однослойными мембранами секреторными гранулами (СГ, которые содержат гликозаминогликаны. Поверхность слизистых шеечных клеток, обращенная в полость ямочки, несет на себе короткие микроворсинки, покрытые гликокаликсом (Гk). На боковой поверхности хорошо видны латеральные гребнеобразные интердигитации и соединительные комплексы (К). Базальная поверхность клетки прилегает к базальной мембране (БМ).

Шеечные слизистые клетки могут быть также обнаружены в глубоких отделах собственных желудочных желез; они также присутствуют в кардиальной и пилорической частях органа. Функция шеечных слизистых клеток пока неизвестна. По мнению некоторых ученых, они являются недифференцированными замещающими клетками для поверхностных слизистых клеток или клетками-предшественницами для париетальных и главных клеток.

На рис. 1 слева от текста показана нижняя часть тела собственной железы желудка (СЖЖ), срезанная поперечно и продольно. В этом случае становится видно относительно постоянное зигзагообразное направление полости железы. Это обусловлено взаиморасположением париетальных клеток (ПК) с главными клетками (ГК). У основания железы обычно полость прямолинейна.

Железистый эпителий располагается на базальной мембране, которая убрана на поперечном срезе. Плотная капиллярная сеть (Кап), тесно окружающая железу, находится латеральнее базальной мембраны. Легко различимы перициты (П), охватывающие капилляры.

Три вида клеток могут быть выделены в теле и основании собственной железы желудка. Начиная с верхней части, эти клетки отмечены стрелками и изображены в правой части на рис. 2—4 при сильном увеличении.

Рис. 2. Главные клетки (ГК) базофильные, от кубической до низкопризматической формы, локализованы в нижней трети или в нижней половине железы. Ядро (Я) сферическое, с выраженным ядрышком, располагается в базальной части клетки. Апикальная плазмолемма, покрытая гликокаликсом (Гk), формирует короткие микроворсинки. Главные клетки соединяются с соседними клетками с помощью соединительных комплексов (К). Цитоплазма содержит митохондрии, развитую эргастоплазму (Эп) и хорошо выраженный супрануклеарный комплекс Гольджи (Г).

Зимогеновые гранулы (ЗГ) происходят из комплекса Гольджи и затем трансформируются в зрелые секреторные гранулы (СГ), скапливаясь на апикальном полюсе клетки. Затем их содержимое путем слияния мембран гранул с апикальной плазмолеммой выделяется экзоцитозом в полость железы. Главные клетки продуцируют пепсиноген, который является предшественником протеолитического энзима пепсина.

Рис. 3. Париетальные клетки (ПК) — большие пирамидальные или сферические клетки с основаниями, выпячивающимися из наружной поверхности тела собственной желудочной железы. Иногда париетальные клетки содержат множество эллиптических больших митохондрий (М) с плотно упакованными кристами, комплекс Гольджи, несколько коротких цистерн гранулярной эндоплазматической сети, небольшое число трубочек агранулярной эндоплазматической сети, лизосомы и несколько свободных рибосом. Разветвленные интрацеллюлярные секреторные канальцы (ИСК) диаметром 1-2 нм начинаются как инвагинации от апикальной поверхности клетки, окружают ядро (Я) и почти достигают базальной мембраны (БМ) с ее разветвлениями.

Множество микроворсин (Мв) выдаются в канальцы. Хорошо развитая система плазмолеммных инвагинаций формирует сеть трубчатососудистых профилей (Т) с содержимым в апикальной цитоплазме и вокруг канальцев.

Сильная ацидофилия париетальных клеток — результат скопления многочисленных митохондрий и гладких мембран. Париетальные клетки соединены соединительными комплексами (К) и десмосомами с соседними клетками.

Париетальные клетки синтезируют соляную кислоту с помощью не полностью изученного механизма. Скорее всего, трубчатососудистые профили активно транспортируют ионы хлора через клетку. Выделяемые в реакции продуцирования угольной кислоты и катализируемые угольным ангидридом гидрогенные ионы пересекают плазмолемму путем активного транспорта, а затем вместе с ионами хлора формируют 0,1 н. HCI.

Париетальные клетки продуцируют внутренний желудочный фактор, который является гликопротеином, отвечающим за абсорбцию В12 в тонкой кишке. Эритробласты не могут дифференцироваться в зрелые формы без витамина В12.

Рис. 4. Эндокринные, энтероэндокринные или энтерохромаффинные клетки (ЭК) локализованы у основания собственных желез желудка. Тело клетки может быть с треугольным или полигональным ядром (Я), расположенным в апикальном полюсе клетки. Этот полюс клетки редко достигает полости железы. Цитоплазма содержит маленькие митохондрии, несколько коротких цистерн гранулярной эндоплазматической сети и инфрануклеарный комплекс Гольджи, от которого отделяются осмиофильные секреторные гранулы (СГ) диаметром 150—450 нм. Гранулы выделяются экзоцитозом из тела клетки (стрелка) к капиллярам. После пересечения базальной мембраны (БМ) гранулы становятся невидимыми. Гранулы дают аргентаффинные хромаффинные реакции одновременно, отсюда термин «энтерохромаффинные клетки». Эндокринные клетки классифицируются как APUD-клетки.

Существует несколько классов эндокринных клеток с небольшими различиями между ними. ЕК-клетки продуцируют гормон серотонин, ECL-клетки — гистамин, G-клетки — гастрин, который стимулирует продукцию HCl париетальными клетками.

Пищевод — орган в виде трубки длиной 23-25см, по которому пища попадает в желудок. Пищевод расположен позади трахеи. Кроме слизистой оболочки его стенка содержит два слоя мышц — продольных и кольцевых. С их помощью пища проталкивается в желудок.

Желудок — вместительное расширение пищеварительного канала, в котором происходит дальнейшее переваривание пищи. Объем желудка взрослого человека 1,5-2л.

Желудок не имеет правильной формы: может быть в виде рога, крюка или удлиненного мешка. Форма и емкость его зависят от конституциональных особенностей индивидуума и могут изменяться у одного и того же лица. Так, в ненаполненном состоянии желудок уменьшается в объеме за счет сжатия стенок (передней и задней).

Так как форма желудка изогнутая, то верхний вогнутый край образует кривизну, из-за величины называемую малой; выпуклый край, обращенный вниз и влево — большую кривизну.

Строение желудка человека

В желудке выделяют такие основные отделы: вход, свод, тело и выход (привратник). Вход — место перехода пищевода в желудок, а выход — место перехода желудка в двенадцатиперстную кишку.

Большая часть желудка (вход, свод и тело) располагается в левом подреберье, под левым куполом диафрагмы, выше почек, спереди от поджелудочной железы. Снизу он примыкает к поперечной ободочной кишке, а спереди соприкасается с брюшной стенкой.

Строение стенки желудка

Стенки желудка состоят из трех слоев (оболочек):

• Серозная;
• мышечная;
• слизистая.

Строение стенки желудка

Серозная оболочка — самая наружная, образована брюшной. Она окутывает не только желудок, но и большую часть кишок.

Мышечный слой, в свою очередь, состоит из трех слоев: продольного, косого и кольцевого, которые осуществляют движения стенок желудка, благодаря чему пища перемешивается и эвакуируется в двенадцатиперстную кишку. Кольцевой слой в месте перехода желудка в двенадцатиперстную кишку утолщается и образует сфинктер, или жом. Вместе со складкой слизистой оболочки он образует заслонку, с помощью которого осуществляется регуляция поступления пищевой кашицы из желудка в кишки.

Железы желудка

В слизистой оболочке находятся три вида желез:

• Главные железы вырабатывают пищеварительные ферменты — пепсины (пепсиногены), желатиназу, химозин, липазу и др.;
• обкладочные железы вырабатывают хлористоводородную кислоту для активации пепсинов, создания кислой среды желудка;
• добавочные железы вырабатывают слизь, предохраняющую стенки желудка от повреждений.

Смесь всех этих секретов и есть состав желудочного сока. За сутки у человека вырабатывается 1,5-2л желудочного сока.

Главные ферменты желудка — пепсины. Они вырабатываются в неактивной форме и называются пепсиногенами. Под воздействием хлористоводородной кислоты пепсиногены превращаются в активные ферменты пепсины. Они расщепляют сложные белки на более простые, которые подвергаются дальнейшей переработке в кишках.

Все ферменты желудочного сока действуют только в кислой среде, которая создается хлористоводородной кислотой желудочного сока. В норме его pH=1,5-2,0.

Если пепсины расщепляют различные белки до пептидов разной степени сложности, то желатиназа расщепляет белок желатину, содержащуюся в соединительной ткани животных продуктов, а химозин, наряду с пепсином, створаживает белки молока.

Липаза желудка у взрослых не имеет большого значения. Несколько активнее она у детей, у которых воздействует на естественно эмульгированные жиры, например, молоко.

Выделение желудочного сока

Обычно при отсутствии в желудке пищи железы не выделяют сок. Его образование и выделение подвержено нервно-гуморальной регуляции. Существует представление о двух фазах секреции желудка: рефлекторной (мозговой) и желудочной (нейрогуморальной).

Рефлекторная фаза является первой и происходит при раздражениях рецепторов слуха, зрения, обоняния еще до еды и слизистой рта, глотки, пищевода во время еды, при глотании.

Эта фаза сокоотделения вызывается условными и безусловными рефлексами. Она легко тормозится отрицательными воздействиями неприятных запахов, неприглядным видом пищи, возникающей болью и пр. И.И.Павлов называл эту фазу сложнорефлекторной, аппетитным сокоотделением.

Вторая фаза — желудочная, или нейрогуморальная — связана с раздражениями пищей рецепторов слизистой оболочки желудка, возбуждением мозговых центров пищеварения, образованием веществ, усиливающих секрецию.

Если у экспериментальных животных перерезать нервы желудка, то уменьшается выделение сока во время желудочной фазы. Но все же она происходит. Это свидетельствует о существовании не только нервной регуляции, но и гуморальной. Гуморальная регуляция осуществляется за счет ацетилхолина, хлористоводородной кислоты, гормонов желудка (гастрин и др.), а также компонентов пищи — минеральных веществ (воды, хлорида натрия и др.), продуктов переваривания белков. Жиры и кислоты тормозят сокоотделение.

Пищеварение в желудке человека

Под действием желудочного сока в желудке происходит дальнейшее переваривание пищи. В той части пищевого комка, который еще не пропитался желудочным соком, ферментами слюны продолжается расщепление углеводов. Сокращениями стенок желудка пища перемешивается с желудочным соком, что способствует лучшему ее перевариванию.

Выделение сока продолжается до тех пор, пока в желудке находится пища. Характер секреции зависит от количества и качества пищи, состояния психики и здоровья.

Благодаря большому количеству желудочного сока пищевая масса превращается в жидкую кашицу, которая поступает в тонкую кишку. Скорость перехода пищи из желудка в кишку зависит от объема, состава и концентрации пищи. В желудке она находится 6-8 часов и дольше. Углеводная пища эвакуируется быстрее, чем богатая белками; жирная задерживается в желудке на 8-10 часов. Жидкости начинают переходить в кишку почти сразу после их поступления в желудок.

После переваривания в желудке пища поступает в двенадцатиперстную кишку. Это сложный процесс, так как переход из желудка дозируется посредством нейрогуморальной регуляции выходной части желудка, где находится упоминавшийся сфинктер. При открытом выходе и сокращениях мускулатуры стенок желудка порция пищевой массы поступает в кишку, после чего сфинктер сжимается и приостанавливает ее прохождение. Сфинктер вновь откроется только после нейтрализации кислой среды порции пищи, поступившей из желудка, так как в кишке реакция среды щелочная.

Главная клетка — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Гла́вные кле́тки (синонимы: зимогенные клетки, главные гландулоциты) — клетки слизистой оболочки желудка, секретирующие профермент пепсина пепсиноген, желудочную липазу, устойчивую в кислой среде, а также профермент реннина (химозина).

Главные клетки располагаются в фундальных (главных) железах желудка. Фундальные (синоним главные) железы составляют основную часть желёз области дна, тела и интермедиальной зоны желудка.

Главные клетки желудочных желез человека синтезируют несколько изоформ пепсиногенов двух групп Pgl и Pgll. Пепсиногены группы Pgl секретируются только главными и слизистыми шеечными клетками слизистой тела и дна желудка. Пепсиногены группы Pgll секретируется главными клетками, находящимися во всех отделах желудка и бруннеровыми железами двенадцатиперстной кишки.

Идентифицированы семь изоформ пепсиногена человека: пять составляют группу пепсиногена Pgl (обозначаются как пепсиноген 1 — пепсиноген 5) и два (пепсиноген 6 — пепсиноген 7) составляют группу пепсиногена Pgll. В кислой среде, при рН < 5,4 и в прямой зависимости скорости реакции от кислотности среды, пепсиногены переводятся в изопепсины. Они различаются молекулярным весом, электрофоретической подвижностью, оптимумами рН протеолитической активности и субстратной специфичностью, условиями инактивации. Собственно пепсинами (КФ 3.4.23.1) принято называть ферменты, гидролизующие белки наиболее быстро при рН 1,5—2. Другая протеаза имеет оптимальный для гидролиза белков рН равный 3,2—3,5 и называется гастриксином (КФ 3.4.23.29). Наличие нескольких изопепсинов позволяет производить гидролиз белков в желудке при широком диапазоне кислотности.

Стимуляторами секреции пепсиногенов главными клетками являются, в основном, гастрин, секретин, холецистокинин. В меньшей степени стимулирующее действие оказывают гистамин, вазоактивный интестинальный пептид (ВИП), простагландин Е, гастроингибирующий пептид (ГИП).

Может ли при холецистите болеть желудок — Лечим печень

Холецистит – это аномальное состояние желчного пузыря с воспалением стенок, возникающее в случае задержки оттока желчи. Ее скопление в органе провоцирует боль и развитие инфекционных очагов.

Чтобы вовремя распознать болезнь, пациенту необходимо точно знать, где болит при холецистите.

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Боли при остром и хроническом холецистите

В зависимости от вида патологии, боли при холецистите отличаются выраженностью, продолжительностью, локализацией (появлением в конкретном месте).

Чтобы понять, является ли болезненность одним из признаков именно этой болезни или, возможно, проявлением другой патологии кишечника или желудка, ее следует оценивать наряду с другими признаками.

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

Острое течение

Начало приступа может быть внезапным, без предвестников, иногда — после физической нагрузки, прыжков, вибрации (поездки на машине, конные прогулки), после тяжелой еды.

Типичные самостоятельные боли обычно локализуются:

Атипичное проявление:

1. Иногда при холецистите проявляют себя боли в спине – в правой стороне поясницы, под лопаткой.
2. При развитии холецистокардиального синдрома боли возникают за грудиной, где находится сердце с симптомами нарушения сокращений миокарда – сбоем в ритме и частоте, что связано с действием токсинов на ткани сердца.

Характер болей по субъективным оценкам: резкие, ноющие, колющие, схваткообразные, давящие. Временно боли могут уменьшаться самостоятельно, при использовании анальгетиков, но затем происходит нарастание до такой степени, что пациенты кричат и мечутся.

Острое состояние обычно длится от 6 часов до 10 – 14 дней.

Для увеличения картинки кликните по ней мышкой

При пальпации

Когда врач проводит прощупывание мышц живота, выявляется жесткость стенок брюшины и заметная болезненность:

• справа ниже ребер;
• в верхнем сегменте желудка (эпигастрии).

Как правило, с целью подтверждения диагноза применяют методы провокации боли. В этих случаях положительный ответ (боль) при остром процессе наблюдают:

Сопутствующие симптомы

Боли при этом заболевании сопровождаются горечью и металлическим привкусом, приступами тошноты и рвоты, не дающей облегчения, температурой до 39,5C, пожелтением кожи и склер (при прекращении оттока желчи), испариной, резкой слабостью.

При деструктивных (разрушающих) видах калькулезного (каменного) холецистита, к которым относят гнойный, флегмонозный, гангренозный, наблюдают особо сильные боли.

При этом совершенно очевидны симптомы острой интоксикации, а также сосудистой, дыхательной, сердечной недостаточности:

• пульс выше 120, прерывистое дыхание;
• неукротимая рвота;
• холодный пот, расстройство сознания, падение кровяного давления ниже нормы;
• озноб с аномально высокой температурой 40 – 41C;
• тяжелая головная боль.

Высокий пульс (до 130 – 140 ударов в минуту) указывает на состояние тяжелой интоксикации и серьезных органических изменениях в полости живота.

Хроническая форма

Если наблюдают хроническое течение, болевые ощущения отличаются по характеру и интенсивности.

Типичные проявления болезненного синдрома при хронизации холецистита Таблица №1

Атипичные проявления при длительно протекающей патологии:

1. При кардиологическом синдроме может «болеть сердце». Тупые, не сконцентрированные боли позади грудины слева сопровождаются аритмией, учащением пульса, обычно — после еды.
2. «Солярный синдром», когда в патологическое воспаление вовлекаются органы «солнечного сплетения», и появляется сильная боль в желудке и вокруг пупка, причем – отдающая в лопатку, поясницу.
3. Эзофалгический синдром представлен тупой саднящей болью в центре грудины, ощущением мешающего объекта в пищеводе, стойкой изжогой, временным затруднением при глотании.

Методики провокации боли (Мерфи, Захарьина, Кера) при хроническом течении показывают отрицательную реакцию или небольшую болезненность при пальпации.

Как правило, при «хронизации» патологии боль сопровождается:

• отрыжкой воздухом;
• частым подташниванием, иногда — рвотой с желчью;
• появляющейся горечью во рту;
• давлением над желудком, под правым ребром;
• тупыми и достаточно сильными головными болями,
• толстым желтоватым налетом на языке;
• легким пожелтением кожи и белков глаз;
• увеличением объема печени при ощупывании органа;
• постоянным умеренным зудом кожи (чаще — на руках, спине, животе).

Source: GastroSapiens.ru

Мы в соц.сетях:

Боли в желудке при холецистите — Здоровье и печень

Хронический холецистит характеризуется возникновением длительного воспалительного процесса воздействующего на желчный пузырь. Возникновение воспаления связано с деятельностью патогенной флоры бактериального и вирусного происхождения.

Хронический холецистит представляет собой вялотекущее заболевание. Заболевание отличается приступообразным течением. Обострение хронического холецистита может быть спровоцировано целым рядом причин и факторов, поэтому больным, страдающим от этой патологии, следует знать, что нужно делать при обострении холецистита.

Содержание статьи:

Что провоцирует обострение холецистита?

Хронический холецистит может быть двух разновидностей – калькулезным, сопровождаемый формированием камней и бескаменным.

Основными причинами появления хронической формы патологии является развитие инфекционного процесса и застой желчи. Эти факторы являются взаимосвязанными, толчком к формированию заболевания может стать любой из них.

Скопление желчного секрета приводит к повышению риска возникновения инфекционного процесса, а инфицирование и воспалительный процесс способствуют сужению выводного протока и снижению скорости вывода желчного секрета в просвет кишечника.

Обострение хронического холецистита провоцирует наличие следующих факторов:

• наличие избыточного веса и ожирения, повышенное количество холестерина в составе желчи – одна из причин развития желчнокаменной болезни;
• сахарный диабет;
• голодание;
• наличие наследственной предрасположенности;
• период вынашивания ребенка;
• прием гормональных средств контрацепции, некоторых антибиотиков и других лекарственных средств;
• редкие приемы пищи, когда трапезы совершаются 1-2 раза в сутки.

Помимо этого обострение холецистита калькулезной формы может быть спровоцировано:

1. Сильной тряской при езде.
2. Чрезмерными физическими нагрузками, особенно после возникновения длительной гиподинамии.
3. Резкими изменениями положения тела после обильной трапезы.

Обострение в течении бескаменной формы хронического холецистита может провоцировать:

• употребление большого количества жирных, копченых и маринованных продуктов;
• переедание;
• прием чрезмерного количества алкоголя;
• воздействие на организм стресса;
• развитие аллергической реакции, особенно на пищевые продукты;
• рацион, в котором на протяжении длительного времени отсутствовали продукты, содержащие клетчатку.

Обостряться патология может у человека, подвергающегося переохлаждению, имеющего аномалии в развитии желчевыводящих путей, страдающего дискинезией.

Холецистит может обостряться от одного раза в месяц до 3-4 раз в год, стадия обострения может длиться разное количество времени, поэтому врачи выделяют легкое среднетяжелое и тяжелое течение обострения. В зависимости от течения патологии следует применять разную тактику лечения.

Основные признаки обострения патологии

Основными симптомами приступа заболевания являются боль в животе, расстройства в работе ЖКТ, слабость и повышение температуры.

Первым симптомом, указывающим на наличие обострения холецистита и необходимость проведения лечения, указывает появление сильных болевых ощущений в области живота.

Область локализации болевых ощущений их интенсивность и длительность зависят от большого количества индивидуальных особенностей организма взрослого человека.

Основными особенностями организма больного оказывающими влияние на интенсивность и локализацию болей являются следующие:

1. Разновидность дискинезии желчевыводящих путей.
2. Наличие осложнений, сопровождающих воспалительный процесс в желчном пузыре.
3. Наличие сопутствующих заболеваний органов ЖКТ.

Последняя из указанных особенностей может оказывать существенное влияние на выбор применяемой терапии. Существенное влияние эта особенность оказывает выбор диеты при возникновении обострений хронического холецистита.

Чаще всего боль при обострении заболевания локализуется в области правого подреберья, она может быть постоянной и несильной. Болевые ощущения могут носить ноющий характер, в некоторых случаях они могут ощущаться как тяжесть под правым ребром. Такие боли являются характерными для ситуации, при которой наблюдается снижение тонуса стенок желчного пузыря.

В случае если тонус выше нормы или происходит перемещение камня в пузыре, болевые ощущения носят характер желчной колики.

Характерными признаками в такой ситуации являются:

• сильная боль в правом подреберье;
• боли носят приступообразный характер;
• боль отдает в область правой лопатки, ключицы или плеча.

Боли облегчаются прикладыванием теплой грелки. При возникновении рвоты, после ее завершения болевые ощущения значительно усиливаются.

При распространении воспалительного процесса на прилегающие ткани боль становится постоянной и усиливающейся при совершении движений правой рукой, а также при наклоне и поворотах туловища.

Признаками развития диспепсических нарушений являются:

1. Появление горечи в ротовой полости.
2. Рвота с примесью горечи.
3. Приступы тошноты.
4. Горькая отрыжка.
5. Появление вздутие живота.
6. Появление поноса.

У больного появляется чувство зуда, в случае если происходит застой желчи в путях выведения, это приводит к повышению ее давления и частично желчные кислоты попадают в кровяное русло. Чувство зуда может распространяться как на все тело, так и на отдельные его участки.

Появление зуда характерно для калькулезной формы патологии, но и при некалькулезном хроническом холецистите возможно появление такого симптома, что говорит о необходимости проведения медикаментозного лечения в условиях стационара, а не в домашних условиях.

Методы лечения и диагностика обострений холецистита

При проведении диагностики врач изучает историю болезни пациента и выявляет сопутствующие заболевания, способные привести к обострению, например, такие, как панкреатит. При проведении пальпации с правой стороны тела в области подреберья у больного возникают болезненные ощущения.

Для подтверждения диагноза проводится комплекс лабораторных, инструментальных и аппаратных исследований.

Лабораторные анализы выявляют повышенное значение СОЭ и высокие значения активности печеночных ферментов таких, как фосфотаза, ГГТП, АлТ и АсТ. В составе желчи при отсутствии конкрементов выявляется низкое содержание желчных кислот и повышенное количество литохолевой кислоты, также обнаруживаются кристаллы холестерина и повышенное количество билирубина. Помимо этого в составе желчи выявляется наличие бактерий, спровоцировавших воспалительный процесс.

В качестве инструментальных и аппаратных методов проведения диагностики применяются:

• УЗИ;
• холеграфия;
• сцинтиграфия;
• дуоденальное зондирование;
• артериографию.

Лечение обострения холецистита

Оперативные методы лечения применяются только для лечения калькулезной формы патологии, а также некалькулезной в острой форме.

В иных случаях показано лечение консервативными методами. Проведение консервативного лечения предполагает использование целого комплекса медикаментозных препаратов.

Антибактериальные средства применяются для проведения санации очага воспалительного процесса. Ферментные препараты – Панзинорм, Мезим и Креон используются для нормализации процессов пищеварения. НПВС и спазмолитики применяют для купирования болевых ощущений и снижения интенсивности воспалительного процесса. Средства для усиления оттока желчи помогают нормализовать работу органа.

Такими препаратами являются

1. Лиобил.
2. Аллохол.
3. Холосас.

Помимо этого можно использовать для нормализации оттока желчи отвар из кукурузных рылец.

Для снижения степени интоксикации организма используют капельницы с хлоридом натрия и глюкозой.

В комплексе с медикаментозной терапией рекомендуется применение методов физиотерапии. По отзывам врачей и большого количества пациентов отлично себя зарекомендовало применение таких методик как:

• электрофорез;
• СМТ-терапия;
• рефлексотерапия;
• установка аппликаций с лечебными грязями.

Если есть необходимость в проведении оперативного вмешательства, но выявлено наличие противопоказаний, то в качестве альтернативы может использоваться ударно-волновая литотрипсия. Методика применяется для дробления камней при калькулезной форме патологии.

Недостатком методики является высокая вероятность повторного формирования в дальнейшем камней в желчевыводящих путях.

Применение диеты при лечении обострения хронического холецистита

Диетическое питание при возникновении обострений хронической формы холецистита предполагает введение целого ряда ограничений в рационе питания. На стадии обострения рекомендуется придерживаться диеты №5а.

Помимо этого следует соблюдать определенные принципы питания. Нужно перейти на дробное питание. В сутки должно быть 5-6 приемов пищи, при этом разовый объем потребляемой пищи должен быть небольшим. Питаться рекомендуется в одно и то же время.

Врачи советуют снизить до минимума количество потребляемых простых углеводов, таких как сладости, мед, и сладкая сдоба. Нужно отказаться от потребления газированных напитков, спиртного и кофе. Лучше указанные компоненты рациона заменить некрепким чаем, компотами, натуральными соками, травяными отварами и минеральной водой.

Разрешается употребление растительных масел, постного мяса, обезжиренных молочных продуктов, овсяной и гречневой крупы, овощей и фруктов.

Запрещается употреблять на стадии обострения жирное мясо и бульоны, приготовленные на его основе, орехи, жареные блюда, яичные желтки, сметану, творог и молоко с высоким показателем жирности. Помимо этого следует исключить из рациона колбасные изделия и мороженое.

Приготовление блюд рекомендуется осуществлять на пару или путем запекания и варки.

Профилактика появления обострений холецистита

Риск наступления обострений значительно снижается при соблюдении мер профилактики. Для предупреждения обострений рекомендуется соблюдение диетического питания и строгое выполнение рекомендаций полученных от лечащего врача. Наиболее оптимальной диетой в период ремиссии патологии является диетический стол №5. Главным требованием является составление рациона питания с применением разрешенных продуктов и способов приготовления блюд.

Больной, находящийся в группе риска, обязательно должен контролировать свой вес тела. Запрещается переедать и голодать. Врачи советуют регулярно проводить оздоровление с применением санаторно-курортного лечения. В период ремиссии патологии для предупреждения появления обострений необходимо делать упражнения лечебной гимнастики, рекомендованные лечащим врачом.

В профилактических целях можно употреблять минеральную воду Ессентуки № 4 и 17, Смирновскую и Миргородскую. Рекомендуемое количество – по одному стакану три раза в сутки.

Для оздоровления организма, после согласования с лечащим врачом можно в качестве питья потреблять настои, приготовленные на основе фитосборов в состав которых входят кукурузные рыльца, бессмертник и мята. В качестве противомикробных средств можно использовать настои на основе ромашки, шиповника, зверобоя, пижмы, чистотела и календулы.

Написано статей

612

Источник: blotos.ru

Читайте также

Может ли при холецистите болеть желудок — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Голодные боли в животе — причины, рекомендации по лечению

Соблазн игнорировать голодную боль чрезвычайно велик, ведь она, как правило, глушится лёгким перекусом — печеньем, сухариком, корочкой хлеба. Казалось бы, не особенно страшная проблема — желудок постоянно просит есть… Однако будьте осторожны.

Дискомфорт именно такого характера может свидетельствовать о том, что ваш застарелый привычный гастрит перешёл в коварную язву желудка или же дополнился язвой двенадцатиперстной кишки.

Голодные боли при гастрите натощак как признак предъязвенного состояния

Тощаковые боли, которые сопровождает чувство голода, характерны для запущенных очаговых воспалений. Иными словами, симптом часто сигнализирует о значительном локальном повреждении слизистой.

Болеть может под ложечкой или чуть ниже. Наиболее подходящее определение боли — «будто сильно сосёт». Нажатие пальцем на указанную область кажется очень неприятным.

Типичная картина предъязвенного состояния наблюдается при выраженном эрозивном гастрите. Подробнее о нём вы можете прочитать в отдельной статье, здесь мы лишь напомним его типичные причины.

Характерная предъязвенная симптоматика нередко отслеживается и в случае эрозивного дуоденита.

Боли, сигнализирующие о язве

Желудочная язва даёт о себе знать спустя полчаса-час после приёма еды, кишечная — через пару-тройку часов. Бывает, что боль начинается ночью, когда человек уже заснул. Ему приходится вставать и что-нибудь кушать. Такие боли очень мешают полноценному, здоровому ночному отдыху.

Сосущие ощущения в животе могут сопровождаться изжогой, тошнотой или кислой рвотой, которая возникает на пике боли и даёт заметное облегчение. Не исключены также запоры.

Любопытно, что иногда голодные боли сочетаются с психологическим нежеланием есть. Организм побаивается тяжёлой для него работы — переваривания — и реагирует снижением аппетита.

Что можно посоветовать?

Итак, если у вас часто подсасывает в животе на пустой желудок, необходимо принять следующие меры.

Во-первых — проанализируйте свой недуг. Всесторонне оценить боль поможет вот эта статья. Во-вторых, внепланово обратитесь к гастроэнтерологу. Вам будет полезно пройти основные диагностические процедуры — впервые или повторно. В худшем случае будьте готовы к госпитализации.

Принципиально важная для вас задача на ближайшее время — ответственное отношение к питанию. Старайтесь отказываться от жирного, жареного, острого.

Регулярно употребляйте тёплую пищу, в особенности супы (некрепкие) и каши (слизистые). Мясо и рыбу делайте на пару, по возможности — в измельчённом виде (суфле, котлеты).

боли в животе симптомы гастрита симптомы язвы желудка

Нормальны ли боли в желудке при беременности?

Почему болит желудок при беременности? В это время он может болеть по ряду причин. Одни из них представляют опасность для здоровья, а другие — нет.

Чаще всего желудок болит на поздних сроках. Провоцирует такую боль быстро растущая матка, смещающая и сдавливающая все органы, включая желудок.

Давление на желудок провоцирует появление рефлюкса — обратного тока пищи и ферментов в пищеварительной системе. Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.

Из-за этого на поздних сроках беременности у всех женщин появляется изжога, а у многих вдобавок начинается тошнота и болит желудок.

На ранних сроках понос и боль в желудочной области могут быть вызваны гормональными сбоями.

Женщины во время вынашивания плода становятся раздражительными, остро реагируют на все происходящее, подвержены стрессам. Все это сказывается на работе желудка и кишечника.

Кроме сдавливания, причиной желудочных болей могут быть:

• нервное расстройство;
• злоупотребление едой, которым грешат многие беременные — в результате происходит обычное несварение и начинается понос;
• желудок болит из-за голода, если у беременной токсикоз и тошнота, из-за которых она боится есть;
• проблемы с дефекацией: запоры, понос;
• инфекционное заражение пищеварительного тракта;
• неосознаваемый самой беременной тонус мышц живота.

Организм женщины при беременности испытывает стресс, он ослаблен и уязвим для грибковых и бактериальных инфекций.

Если инфекция «поселяется» в ЖКТ, то начинается понос, тошнота, рвота, болит живот. Такое состояние может продолжаться 1-2 суток, затем боль и остальные симптомы самостоятельно проходят.

Иногда желудок болит при инфекционных простудных заболеваниях: ангине, ОРВИ и пневмонии.

Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания и, если раньше у женщины были небольшие проблемы с желудком, то теперь они усиливаются, а этот орган болит сильнее, чем обычно.

Где тонко, там и рвется — эта пословица очень подходит для описания здоровья женщины во время беременности.

Могут обостриться любые заболевания ЖКТ, которые раньше не только не мешали жить, но даже не давали знать о своем существовании: желчнокаменная болезнь, гастрит, проблемы с печенью, дуоденит.

Во время беременности может появиться аллергия на некоторые продукты питания. Вследствие лактазной недостаточности может начаться аллергия на молоко, из-за которой у женщины начинается понос и тошнота, сильно болит желудок.

Видео:

У беременной может болеть желудок по причинам, не связанным с вынашиванием малыша.

Так, например, если боль в области желудка постепенно перешла в нижнюю правую часть живота, то это может быть симптомом аппендицита, когда женщину придется лечить обычными методами, то есть делать операцию по удалению аппендикса.

Облегчение болей в желудке медикаментозными средствами

Беременная не может самостоятельно решать, какие ей принимать лекарства, если началась боль в желудке. Схему лечения для нее должен выбирать врач.

Если желудок сильно болит, то могут назначить Но-шпу симптоматически. Этот препарат является слабым спазмолитиком, разрешенным во время беременности.

Он может на время облегчить желудочную боль, так как останавливает спазмы гладкой мускулатуры, из которой состоит желудок. Но-шпа в умеренной дозировке безобидна для плода.

Ее даже вводят внутримышечно во время родов, чтобы обезболить схватки. Аналогами Но-шпы являются все препараты, в которых в качестве действующего вещества указан дротаверин.

Кроме Но-шпы, к группе спазмолитиков относятся Папаверин и Риабал, которые тоже можно принимать во время беременности, если разрешит доктор.

Достойный внимания заменитель Но-Шпы — спазмолитик нового поколения Дюспаталин.

При болевом синдроме легкой и средней степени можно выпить Парацетамол. Это средство разрешено принимать беременным. Оно обезболивает, при этом не портит слизистую желудка.

Аналоги Парацетамола — все препараты, в которые он включен как действующее вещество: Фервекс, Эффералган, Панадол и другие.

Нурофен — еще один препарат, разрешенный к применению во время беременности, а именно в первом и втором триместре.

Действующее вещество — ибупрофен. На поздних сроках прием Нурофена может спровоцировать преждевременные схватки.

Если на обследовании будет обнаружен гастрит, то врач выпишет Гастрофарм — препарат, разрешенный во время беременности.

Нужно знать, что в первом триместре запрещено применять Анальгин, Спазмалгон и Баралгин, так как они могут нарушить ход развития органов плода.

Особенно уязвим плод на ранних сроках развития. В это время нужно с особенной осторожностью подходить к выбору медикаментов.

Лучше вообще заменить их минеральной водой «Ессентуки», «Боржоми» или травяными сборами, в состав которых входят мята и ромашка аптечная.

Все перечисленные здесь обезболивающие препараты используются беременными много десятилетий. Опыт их применения показал безвредность этих медикаментов для плода.

В аптеках в изобилии представлены обезболивающие лекарства, но их действие на плод пока еще недостаточно изучено и является предметом споров. Поэтому беременной лучше иметь в домашней аптечке одно из вышеперечисленных средств.

Лечение гастрита во время беременности — возможно ли?

Беременность — не только время, когда обостряются хронические заболевания, но еще и подходящее состояние, чтобы нормализовать работу органов ЖКТ.

Лечение большинства желудочных недугов заключается в соблюдении режима питания и щадящей диеты. Крайне нежелательно испытывать стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Будущая мама, обеспокоенная здоровьем своего еще нерожденного малыша, усиленно следит, чтобы ее питание было здоровым и разнообразным, избегает волнений. Поэтому беременность отлично подходит, чтобы начать лечение застарелого гастрита.

Видео:

Лечение гастрита начинают с налаживания регулярного питания. Будущая мама должна придерживаться дробного питания — есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Дробное питание не только облегчит работу желудка, но и поможет в лечении токсикоза.

Отдых беременной должен быть комфортным и продолжительным. Женщина в положении быстро устает, с удовольствием и подолгу отдыхает.

Такой образ жизни вполне вписывается в лечение гастрита, некоторые формы которого требуют соблюдения постельного режима.

Из рациона нужно исключить острое, соленое, жирное, жареное, пряное. Можно есть супы на мясном бульоне, делать кашу на молоке. Мясо выбирают диетическое: куриное филе, телятину, индейку.

В меню обязательно должна быть нежирная морская рыба — этот продукт исключительно богат полезными микроэлементами.

Вторые блюда лучше делать на пару. Из напитков при гастрите самым полезным считается богатый витамином C отвар шиповника.

Скорее всего, доктор назначит лечение Гастрофармом — абсолютно безобидным для плода препаратом против острого и хронического гастрита.

Действующее вещество этого препарата не химическое соединение, а живые молочнокислые бактерии Lactobacillus bulgaricus (болгарская палочка), которые используют для производства йогурта.

Этот вид бактерий восстанавливает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. До 30 % от сухого вещества препарата составляет чистый белок, который выполняет роль буфера для желудочного сока и таким образом оказывает обезболивающее и антацидное действие.

Препараты группы антацидов — Алмагель, Смекту, Маалокс — во время беременности можно разово выпить, но обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение гастрита можно дополнить Церукалом — безопасным для беременных препаратом, убирающим понос и тошноту. Лечение Омезом во время беременности может вызывать тошноту и головную боль, поэтому его не назначают.

Боли в желудке при беременности хорошо снимает обычный чай из ромашки аптечной, который продается в аптеках в фильтр-пакетах.

Ромашка снимает воспаление желудочного эпителия, останавливает понос, уменьшает газообразование.

Таким же свойством обладают мята, зверобой, семена льна.

Итак, даже точно зная, по какой причине болит в желудке или начался понос во время беременности, не нужно спешить выпить привычное лекарство, ведь не все медикаменты безопасны для плода.

Особенно опасно медикаментозное лечение на ранних сроках вынашивания, так как в это время органы малыша только начинают формироваться.

Почему при гастрите боль отдает в спину?

Опубликовано: 18 июня 2015 в 14:22

Гастрит начинается после воспаления слизистых оболочек желудка. У болезни есть множество самых неприятных симптомов: от жжения в верхней части живота, головной боли и спазмов до рвоты и болей, отдающих в спину.

Проявления столь различны из-за большого количества разновидностей гастритов. Всегда есть некоторые общие черты, но по отдельным проявлениям можно косвенно диагностировать у себя определенный вид болезни. Разумеется, лечение должно назначаться только врачом, после должного обследования. Для получения точных данных назначаются гастроскопию. Однако, боли в спине, спазмы, изменения в аппетите или сыпь могут довольно точно указать на вид гастрита у заболевшего.

На начальных стадиях заболевания ни о каких болях, отдающих в спину, речи не идет. Небольшое жжение в желудке, проблемный стул и метеоризм — вот основные спутники тех, кому не посчастливилось получить воспаление слизистых оболочек. Боль отдает тем сильнее, чем глубже повреждаются ткани желудка. Могут образовываться серьезные эрозии глубоких тканей органа.

Появление болей в спине — это сигнал о том, что заболевание перешло в более тяжелую форму. Значит воспаление перекинулось с желудка на другие органы пищеварительной системы: поджелудочную железу и желчный пузырь. Возникающие при гастрите проблемы со спиной порой ошибочно принимают за проявления остеохондроза. Наверняка определить можно по анализам крови и кала.

Боль отдает в спину не только при гастрите, но и при остром холецистите, печеночной колике или прободной язве. Заболевания могут протекать на фоне воспаления желудка, так что обязательно посещение врача для точной диагностики.

Способы уменьшения боли при гастрите

Вы почувствуете себя лучше при соблюдении лечебной диеты. Как только воспаление внутренних органов начнет спадать, режущие боли в животе, которые так сильно отдают в спину, исчезнут. Соблюдайте следующие правила.

При высокой кислотности желудка:

• На время полностью исключите жирную и острую пищу. После исчезновения болей в спине ешьте ее лишь периодически (1-2 раза в неделю).
• Попробуйте вместо обжаривания блюд, готовить их на пару.
• Ограничьте потребление газированной воды.
• Откажитесь от консервированной пищи.

При низкой кислотности желудка:

• Также уберите из рациона жирные и сдобренные специями блюда.
• Преимущественно ешьте каши. Твердые продукты перетирайте, иначе сразу ощутите последствия их потребления.
• Питайтесь часто, небольшими порциями.
• Откажитесь от кондитерских изделий и молочных продуктов. Они усиливают брожение. Метеоризм при гастрите является одним из самых неприятных симптомов, которого лучше избегать.

Лекарственный путь избавления от гастрита и болей в спине

Без консультации с лечащим врачом лучше не принимайте приведенные ниже препараты. Самолечение не всегда приводит к нужному результату.

Отдающая в спину боль исчезнет вместе с гастритом после употребления  лекарств. Слизистую оболочку восстанавливают препараты следующих групп:

• Ликвиритон и Корень солодки помогают повысить выработки слизи.
• Де-нол и Сукральфат являются антисептиками.
• Метацил и масло шиповника стимулируют активное обновление клеток для устранения болей из-за эрозий.

Против инфекционной бактерии Helicobacter pylori назначают препараты, направленные на ее уничтожение. Могут прописываться сильнодействующие лекарства вроде антибиотиков. Их выбор должен быть полностью на усмотрение врача.

Сильные боли в спине при гастрите хорошо снимаются спазмолитиками. Идеальное лечение от гастрита должно совмещать как диету, так и прием лекарств.

Source: gastrit-i-yazva.ru

---

Мы в соц.сетях:

---

Боли при холецистите: какие могут быть болевые ощущения при приступе холецистита, как снять спазмы и боли

Боли при холецистите напрямую обусловлены тяжестью заболевания, выраженностью симптоматики и характером воспалительного процесса. При воспалении жёлчного пузыря происходит накопление жёлчи в его полости, отток её нарушается. Такая патология сопровождается болезненными ощущениями различного характера.

Независимо от того, насколько ярко выражен болевой синдром, очень важно не начинать самостоятельное лечение, а посетить специалиста, который назначит правильные терапевтические мероприятия, грамотные дозировки препаратов в каждом конкретном случае.

Особенности симптома при развитии калькулёзного вида заболевания

Калькулёзный тип заболевания обычно развивается медленно, в течение длительного временного промежутка. Калькулезный холецистит характеризуется периодами вспышек и ремиссий. Специалисты разделяют две ключевых стадии такого холецистита – фаза обострения и хроническая фаза. Для них характерна своя клиническая картина.

При обострении калькулёзного холецистита появляются далее перечисленные признаки:

• острая боль в правом подреберье, она может отдавать в спину или в плечевой пояс,
• периодические приступы тошноты или рвоты, в содержимом имеются примеси жёлчи,
• фебрильные показатели температуры тела,
• снижение кровяного давления,
• общая слабость и возникновение липкого пота.

При такой форме холецистита болевой синдром приступообразный (напоминает схватки), нередко отдаётся в спине, в шее или в плече правой руки. Если развивается жёлчная колика, это сопровождается сильным напряжением брюшных стенок, во время пальпации боль в правом боку становится очень интенсивной.

Хронический тип калькулёзного холецистита проявляется следующими признаками:

• постоянная боль в животе справа, она носит ноющий характер,
• появляется несильно выраженная тошнота, горькая или кислая отрыжка присутствует постоянно,
• появляется головная боль.

Появление таких симптомов требует обращения к доктору. Только он может определить причину неприятных ощущений, отличить приступ холецистита от других заболеваний.

Особенности боли при обострении заболевания

Вид патологического процесса в жёлчном пузыре напрямую влияет на интенсивность, продолжительность, расположение болевых ощущений. Чтобы определить, является ли боль симптомом при остром холецистите, либо это проявление проблем с кишечником или желудком, важно параллельно рассматривать и другие симптомы, которыми она сопровождается.

Острый характер холецистита характеризуется появлением такого симптома резко, без каких-либо предвестников. Иногда такое состояние может возникнуть после интенсивного физического напряжения, после прыжков либо трясения (к примеру, после поездки на автотранспорте, после конной прогулки), а также после употребления слишком жирной пищи либо после переедания.

В таком случае желчнокаменная болезнь сопровождается болью, имеющей следующий характер:

• Внизу справа под ребром.
• В участке эпигастрального отдела.
• В правом подреберье спереди.
• Слева под ребром, отдающая в эпигастрию (в том случае, если воспаляется и поджелудочная железа).
• Иррадиирует в правое плечо, левый бок, ключицу, челюсть или шею.

Иногда обострение носит атипичный характер симптомов:

• В некоторых случаях болезненность возникает не в участке живота, а в спине – справа или между лопатками, отдает в поясницу.
• Если развивается холецистокардиальный синдром, боль при холецистите появляется за грудной клеткой, поэтому её легко перепутать с сердечным приступом, поскольку токсические вещества при обострении воспалительного процесса негативно воздействуют на мышечный аппарат сердца.

Характер боли при холецистите острого течения может быть разным: резкая, ноющая, колющая, приступообразная, давящая. Кратковременно такой симптом может уменьшать свою выраженность самостоятельно, если человек употребляет обезболивающее, но спустя время, после окончания действия лекарства, начинает болеть так сильно, что человек не может выдержать, у него появляется паника, вплоть до болевого шока. Обычно острое течение такого приступа продолжается от нескольких часов до двух недель.

Особенность симптома во время осмотра

Во время пальпации при врачебном осмотре чётко определяется чрезмерное напряжение мышц брюшной полости, болезненность сильно увеличивается, при этом локализация её чаще справа под ребром и в эпигастральном отделе. Обычно врач, чтобы правильно поставить диагноз, провоцирует усиление боли – при вдохе пациента нажимает в участке жёлчного, в таком случае симптом становится намного сильнее.

Существуют и другие методы определения диагноза. Но жалобы пациента являются самыми информативными наряду с ультразвуковым исследованием или сонографией.

Особенности клинических признаков при хроническом течении

Боли при хроническом холецистите отличаются выраженностью и характером. Если развивается хронический холецистит, возникают следующие признаки:

• где болит – справа в подвздошной области, ощущения приступообразные, уменьшают выраженность самостоятельно либо после употребления лекарственных средств,
• может болеть желудок справа, в эпигастральном отделе, при этом характер симптома не навязчивый, не ярко выражен, ноющий (такие признаки присущи развитию хронического некалькулёзного типа заболевания),
• иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, пациент ощущает только чувство давления или сдавливания в правом боку под ребром. Такое состояние обусловлено скопление жёлчного секрета в пузыре, нарушением его оттока.

В некоторых случаях и хроническая форма недуга может проявляться атипичными признаками:

• Кардиологический синдром характеризуется болью в сердце, отдающейся в участок за грудной клеткой. Пациенту может ошибочно казаться, что у него болит сердце. Боль тупая, сложно определить, где она располагается конкретно, а куда отдает. Такие симптомы дополняются повышенным частотой сердечных сокращений, нестабильной аритмией, преимущественно после основного приёма пищи.
• Солярный синдром. В данном случае воспалительное течение заболевания переходит на участок солнечного сплетения, поэтому этот отдел тоже начинает интенсивно реагировать – возникает интенсивно выраженный болевой приступ вокруг пупка, в желудке. Она может быть локализованной в одном месте либо отдает в спину, между лопаток.
• Эзофалгический синдром выражается появлением тупой давящей боли, которая локализована посредине грудной клетки, пациент чувствует, как будто бы ему что-то мешает в груди или в пищеводе, дополнительно возникает длительная изжога, ощущается ком в горле во время глотания пищи и слюнной жидкости.

Хроническое течение заболевания желчного пузыря или желчевыводящих протоков нередко сопровождается и другими выраженными клиническими проявлениями:

• частая отрыжка воздухом, при этом ощущается кислота или горечь,
• частое подташнивание, в некоторых случаях появляются приступы рвоты с примесями жёлчного секрета,
• часто появляющийся привкус горечи в ротовой полости,
• желудок как будто распирает, давит, особенно в участке справа под рёбрами,
• появляются тупые головные боли, часто они ярко выражены и не снимаемые обезболивающими лекарственными средствами,
• наблюдается толстый налёт на поверхности языка желтоватого окраса,
• иногда кожный покров слегка желтеет,
• печень увеличена в диаметре, это легко обнаруживается во время пальпации,
• возникает постоянный зуд эпидермиса.

Что предпринять при приступе боли

Как снять боль, что делать при появлении такого состояния, как его облегчить? То, какие медикаментозные средства будут назначаться доктором, напрямую обусловлено разновидностью и типом болезни, выраженности клинических проявлений. Также терапевтические мероприятия напрямую зависит от того, есть ли осложнения.

Если воспаляется желчный и его протоки, при этом форма острая, но при этом конкременты в желчевыводящих протоках отсутствуют, терапия может осуществляться консервативным путем.

Для этого пациента необходимо госпитализировать. При наличии острого или хронического характера недуга снять боль могут назначенные доктором спазмолитические средства, антибактериальные препараты. Также проводится введение назначенных препаратов с помощью растворов для внутривенных инъекций.

На участок жёлчного пузыря накладывают холодовой компресс. При своевременно назначенной и правильной терапии можно быстро устранить симптомы приступа либо значительно уменьшить их выраженность.

Если же в полости органа присутствует конкремент большого размера либо несколько конкрементов, при этом имеются различные осложнения, никакими лекарственными препаратами болезненность не снимают. В данной ситуации показано только экстренное хирургическое лечение, при котором жёлчный пузырь подлежит полному удалению, а проходимость желчевыводящих путей восстанавливается хирургическим способом.

Консервативная терапия назначается специалистами только в том случае, если характер холецистита бескаменный (острый или хронический). При этом подход в лечении должен быть комплексным, воспалительный процесс можно устранить, отток кровяной жидкости существенно улучшится, это является отличными профилактическими мерами против образования конкрементов в полости жёлчного или его протоков.

Чтобы избавиться от приступа боли, врачом назначаются такие препараты: антибактериальные средства, спазмолитики, желчегонные медикаментозные средства, ферменты для улучшения пищеварения. После такого лечения симптомы обычно уменьшают выраженность или полностью прекращаются.

Для того чтобы врач мог назначить правильное лечение, важно определить локализацию болевых ощущений, воспользоваться дополнительными методами диагностики.

Видео

Симптомы острого холецистита.

Загрузка…

Холецистит болит желудок — Заболевание желудка

Доброго времени суток, дорогие читатели!

В данной статье мы рассмотрим с вами такое заболевание желчного пузыря, как — холецистит, а также его причины, симптомы, лечение и профилактику холецистита. Итак…

Холецистит – заболевание (воспаление) желчного пузыря, главным признаком которого является сильная боль в правом боку при смене положения тела. Холецистит является одним из видов осложнения желчнокаменной болезни.

Желчный пузырь – орган, участвующий в переваривании пищи, предназначенный для аккумулирования желчи, производимый печенью, расположенный в правом подреберье. Именно поэтому, чаще всего, больной холециститом жалуется на боль под ребрами, в правом боку.

Холецистит, т.е. воспаление желчного пузыря, развивается в основном из-за нарушения оттока желчи из желчного пузыря, что в свою очередь связано с:

— с камнями в желчном пузыре, которые перекрывают канал оттока желчи (желчнокаменная болезнь) или же повреждают стенки органа;
— нарушение кровоснабжения стенок желчного пузыря, спровоцированного атеросклерозом;
— повреждением слизистой оболочки желчного пузыря панкреатическим соком, когда секрет поджелудочной железы возвращается назад, в желчные протоки (рефлюкс)
— наличием в желчном пузыре болезнетворной микрофлоры.

Чаще всего, заболеванию холецистит подвержены женщины, возрастом от 40 лет.

Холецистит — МКБ

МКБ-10: K81
МКБ-9: 575.0, 575.1

Виды и формы холецистита

Холецистит классифицируется следующим способом:

По форме заболевания:

Острый холецистит. Эта форма холецистита характеризуется тупыми болями в правой половине живота, с отдачей в правую лопатку, плечо. Боль может быть переменной, то усиливаться, то вообще исчезать. При этом заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой, повышением температуры тела, ознобом, пожелтением кожного покрова и зудом. Опасным осложнением острого холецистита является – перитонит.

Хронический холецистит. Воспаление желчного пузыря происходит медленно и постепенно, часто без ярких признаков заболевания. Как и в острой форме, больного могут преследовать боли в правом боку, в подреберье, особенно после резкой встряски тела. Периодически наблюдается вздутие живота. После приема некачественной пищи, особенно жирной, жаренной и копченой, через несколько часов, часто проявляется диарея.

По этиологии заболевания:

Калькулезный холецистит. Характеризуется наличием в желчном пузыре камней. Часто наличие камней не беспокоит человека, но это происходит до того времени, пока они не попадают в проток желчного пузыря, и застревая там, вызывают колику. Со временем, они затрудняют отток желчи, которая начинает застаиваться, и со временем, при других неблагоприятных факторах, начинают процессы воспаления пузыря;

Бескаменный холецистит. Характеризуется отсутствием в желчном пузыре камней.

По пр

Как болит холецистит симптомы — Заболевание желудка

Патологии желчного пузыря занимают второе место после язвенных болезней среди заболеваний пищеварительной системы у взрослых людей. Симптомы холецистита у женщин начинают ярко проявляться уже к 40 годам. Своевременное лечение, профилактика и коррекция стиля жизни позволят избежать опасных осложнений и хронических форм болезни.

Виды патологий

В зависимости от связи холецистита с желчнокаменной болезнью(ЖКБ) выделяют две формы заболевания: калькулезную и некалькулезную.

Калькулезный холецистит чаще встречается у женщин, некалькулезный – у мужчин. Последняя форма холецистита более опасна. Некалькулезная разновидность патологии встречается как у взрослых, так и детей. В раннем возрасте встречается крайне редко. Обычно это связано с врожденными, наследственными заболеваниями, тяжелыми кишечными инфекциями.

В зависимости от характера патологии выделяют две формы болезни. Острая форма обычно проходит в виде приступа, который сопровождается нестерпимой болью, повышением температуры, иногда тошнотой и рвотой.

Хронический холецистит длится в течение долгого времени. Основные признаки: терпимая боль и тяжесть, нарушения работы пищеварения, непереносимость жирного, небольшое повышение температуры.

В зависимости от вовлеченности тканей и характера патологических изменений выделяют несколько форм холецистита:

Название формы	Признаки
Катаральная	Воспаляется только слизистая, иногда поражается нижний слой ткани
Флегмонозная	Гнойное воспаление охватывает всю стенку , возможны изъязвления и попадание воспалительной жидкости в брюшную полость
Гангренозная	Омертвение части стенки органа или его всего, при прорыве стенки жидкость попадает в брюшную полость
Эмфизематозная	Воспаление приводит к образованию газов, которые наполняют орган, способствуют развитию бактерий

Холецистит имеет серьезные осложнения:

• перитонит;
• холангит;
• ме

Может ли болеть желудок при холецистите — Лечим печень

Сотни поставщиков везут лекарства от гепатита С из Индии в Россию, но только M-PHARMA поможет вам купить софосбувир и даклатасвир и при этом профессиональные консультанты будут отвечать на любые ваши вопросы на протяжении всей терапии.

Голодные боли в животе — причины, рекомендации по лечению

Соблазн игнорировать голодную боль чрезвычайно велик, ведь она, как правило, глушится лёгким перекусом — печеньем, сухариком, корочкой хлеба. Казалось бы, не особенно страшная проблема — желудок постоянно просит есть… Однако будьте осторожны.

Дискомфорт именно такого характера может свидетельствовать о том, что ваш застарелый привычный гастрит перешёл в коварную язву желудка или же дополнился язвой двенадцатиперстной кишки.

Голодные боли при гастрите натощак как признак предъязвенного состояния

Тощаковые боли, которые сопровождает чувство голода, характерны для запущенных очаговых воспалений. Иными словами, симптом часто сигнализирует о значительном локальном повреждении слизистой.

Болеть может под ложечкой или чуть ниже. Наиболее подходящее определение боли — «будто сильно сосёт». Нажатие пальцем на указанную область кажется очень неприятным.

Типичная картина предъязвенного состояния наблюдается при выраженном эрозивном гастрите. Подробнее о нём вы можете прочитать в отдельной статье, здесь мы лишь напомним его типичные причины.

Характерная предъязвенная симптоматика нередко отслеживается и в случае эрозивного дуоденита.

Боли, сигнализирующие о язве

Желудочная язва даёт о себе знать спустя полчаса-час после приёма еды, кишечная — через пару-тройку часов. Бывает, что боль начинается ночью, когда человек уже заснул. Ему приходится вставать и что-нибудь кушать. Такие боли очень мешают полноценному, здоровому ночному отдыху.

Сосущие ощущения в животе могут сопровождаться изжогой, тошнотой или кислой рвотой, которая возникает на пике боли и даёт заметное облегчение. Не исключены также запоры.

Любопытно, что иногда голодные боли сочетаются с психологическим нежеланием есть. Организм побаивается тяжёлой для него работы — переваривания — и реагирует снижением аппетита.

Что можно посоветовать?

Итак, если у вас часто подсасывает в животе на пустой желудок, необходимо принять следующие меры.

Во-первых — проанализируйте свой недуг. Всесторонне оценить боль поможет вот эта статья. Во-вторых, внепланово обратитесь к гастроэнтерологу. Вам будет полезно пройти основные диагностические процедуры — впервые или повторно. В худшем случае будьте готовы к госпитализации.

Принципиально важная для вас задача на ближайшее время — ответственное отношение к питанию. Старайтесь отказываться от жирного, жареного, острого.

Регулярно употребляйте тёплую пищу, в особенности супы (некрепкие) и каши (слизистые). Мясо и рыбу делайте на пару, по возможности — в измельчённом виде (суфле, котлеты).

боли в животе симптомы гастрита симптомы язвы желудка

Нормальны ли боли в желудке при беременности?

Почему болит желудок при беременности? В это время он может болеть по ряду причин. Одни из них представляют опасность для здоровья, а другие — нет.

Чаще всего желудок болит на поздних сроках. Провоцирует такую боль быстро растущая матка, смещающая и сдавливающая все органы, включая желудок.

Давление на желудок провоцирует появление рефлюкса — обратного тока пищи и ферментов в пищеварительной системе. Содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод.

Из-за этого на поздних сроках беременности у всех женщин появляется изжога, а у многих вдобавок начинается тошнота и болит желудок.

На ранних сроках понос и боль в желудочной области могут быть вызваны гормональными сбоями.

Женщины во время вынашивания плода становятся раздражительными, остро реагируют на все происходящее, подвержены стрессам. Все это сказывается на работе желудка и кишечника.

Кроме сдавливания, причиной желудочных болей могут быть:

• нервное расстройство;
• злоупотребление едой, которым грешат многие беременные — в результате происходит обычное несварение и начинается понос;
• желудок болит из-за голода, если у беременной токсикоз и тошнота, из-за которых она боится есть;
• проблемы с дефекацией: запоры, понос;
• инфекционное заражение пищеварительного тракта;
• неосознаваемый самой беременной тонус мышц живота.

Организм женщины при беременности испытывает стресс, он ослаблен и уязвим для грибковых и бактериальных инфекций.

Если инфекция «поселяется» в ЖКТ, то начинается понос, тошнота, рвота, болит живот. Такое состояние может продолжаться 1-2 суток, затем боль и остальные симптомы самостоятельно проходят.

Иногда желудок болит при инфекционных простудных заболеваниях: ангине, ОРВИ и пневмонии.

Кроме того, во время беременности обостряются хронические заболевания и, если раньше у женщины были небольшие проблемы с желудком, то теперь они усиливаются, а этот орган болит сильнее, чем обычно.

Где тонко, там и рвется — эта пословица очень подходит для описания здоровья женщины во время беременности.

Могут обостриться любые заболевания ЖКТ, которые раньше не только не мешали жить, но даже не давали знать о своем существовании: желчнокаменная болезнь, гастрит, проблемы с печенью, дуоденит.

Во время беременности может появиться аллергия на некоторые продукты питания. Вследствие лактазной недостаточности может начаться аллергия на молоко, из-за которой у женщины начинается понос и тошнота, сильно болит желудок.

Видео:

У беременной может болеть желудок по причинам, не связанным с вынашиванием малыша.

Так, например, если боль в области желудка постепенно перешла в нижнюю правую часть живота, то это может быть симптомом аппендицита, когда женщину придется лечить обычными методами, то есть делать операцию по удалению аппендикса.

Облегчение болей в желудке медикаментозными средствами

Беременная не может самостоятельно решать, какие ей принимать лекарства, если началась боль в желудке. Схему лечения для нее должен выбирать врач.

Если желудок сильно болит, то могут назначить Но-шпу симптоматически. Этот препарат является слабым спазмолитиком, разрешенным во время беременности.

Он может на время облегчить желудочную боль, так как останавливает спазмы гладкой мускулатуры, из которой состоит желудок. Но-шпа в умеренной дозировке безобидна для плода.

Ее даже вводят внутримышечно во время родов, чтобы обезболить схватки. Аналогами Но-шпы являются все препараты, в которых в качестве действующего вещества указан дротаверин.

Кроме Но-шпы, к группе спазмолитиков относятся Папаверин и Риабал, которые тоже можно принимать во время беременности, если разрешит доктор.

Достойный внимания заменитель Но-Шпы — спазмолитик нового поколения Дюспаталин.

При болевом синдроме легкой и средней степени можно выпить Парацетамол. Это средство разрешено принимать беременным. Оно обезболивает, при этом не портит слизистую желудка.

Аналоги Парацетамола — все препараты, в которые он включен как действующее вещество: Фервекс, Эффералган, Панадол и другие.

Нурофен — еще один препарат, разрешенный к применению во время беременности, а именно в первом и втором триместре.

Действующее вещество — ибупрофен. На поздних сроках прием Нурофена может спровоцировать преждевременные схватки.

Если на обследовании будет обнаружен гастрит, то врач выпишет Гастрофарм — препарат, разрешенный во время беременности.

Нужно знать, что в первом триместре запрещено применять Анальгин, Спазмалгон и Баралгин, так как они могут нарушить ход развития органов плода.

Особенно уязвим плод на ранних сроках развития. В это время нужно с особенной осторожностью подходить к выбору медикаментов.

Лучше вообще заменить их минеральной водой «Ессентуки», «Боржоми» или травяными сборами, в состав которых входят мята и ромашка аптечная.

Все перечисленные здесь обезболивающие препараты используются беременными много десятилетий. Опыт их применения показал безвредность этих медикаментов для плода.

В аптеках в изобилии представлены обезболивающие лекарства, но их действие на плод пока еще недостаточно изучено и является предметом споров. Поэтому беременной лучше иметь в домашней аптечке одно из вышеперечисленных средств.

Лечение гастрита во время беременности — возможно ли?

Беременность — не только время, когда обостряются хронические заболевания, но еще и подходящее состояние, чтобы нормализовать работу органов ЖКТ.

Лечение большинства желудочных недугов заключается в соблюдении режима питания и щадящей диеты. Крайне нежелательно испытывать стрессы и эмоциональное перенапряжение.

Будущая мама, обеспокоенная здоровьем своего еще нерожденного малыша, усиленно следит, чтобы ее питание было здоровым и разнообразным, избегает волнений. Поэтому беременность отлично подходит, чтобы начать лечение застарелого гастрита.

Видео:

Лечение гастрита начинают с налаживания регулярного питания. Будущая мама должна придерживаться дробного питания — есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Дробное питание не только облегчит работу желудка, но и поможет в лечении токсикоза.

Отдых беременной должен быть комфортным и продолжительным. Женщина в положении быстро устает, с удовольствием и подолгу отдыхает.

Такой образ жизни вполне вписывается в лечение гастрита, некоторые формы которого требуют соблюдения постельного режима.

Из рациона нужно исключить острое, соленое, жирное, жареное, пряное. Можно есть супы на мясном бульоне, делать кашу на молоке. Мясо выбирают диетическое: куриное филе, телятину, индейку.

В меню обязательно должна быть нежирная морская рыба — этот продукт исключительно богат полезными микроэлементами.

Вторые блюда лучше делать на пару. Из напитков при гастрите самым полезным считается богатый витамином C отвар шиповника.

Скорее всего, доктор назначит лечение Гастрофармом — абсолютно безобидным для плода препаратом против острого и хронического гастрита.

Действующее вещество этого препарата не химическое соединение, а живые молочнокислые бактерии Lactobacillus bulgaricus (болгарская палочка), которые используют для производства йогурта.

Этот вид бактерий восстанавливает слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки. До 30 % от сухого вещества препарата составляет чистый белок, который выполняет роль буфера для желудочного сока и таким образом оказывает обезболивающее и антацидное действие.

Препараты группы антацидов — Алмагель, Смекту, Маалокс — во время беременности можно разово выпить, но обязательно нужно проконсультироваться с врачом.

Лечение гастрита можно дополнить Церукалом — безопасным для беременных препаратом, убирающим понос и тошноту. Лечение Омезом во время беременности может вызывать тошноту и головную боль, поэтому его не назначают.

Боли в желудке при беременности хорошо снимает обычный чай из ромашки аптечной, который продается в аптеках в фильтр-пакетах.

Ромашка снимает воспаление желудочного эпителия, останавливает понос, уменьшает газообразование.

Таким же свойством обладают мята, зверобой, семена льна.

Итак, даже точно зная, по какой причине болит в желудке или начался понос во время беременности, не нужно спешить выпить привычное лекарство, ведь не все медикаменты безопасны для плода.

Особенно опасно медикаментозное лечение на ранних сроках вынашивания, так как в это время органы малыша только начинают формироваться.

Почему при гастрите боль отдает в спину?

Опубликовано: 18 июня 2015 в 14:22

Гастрит начинается после воспаления слизистых оболочек желудка. У болезни есть множество самых неприятных симптомов: от жжения в верхней части живота, головной боли и спазмов до рвоты и болей, отдающих в спину.

Проявления столь различны из-за большого количества разновидностей гастритов. Всегда есть некоторые общие черты, но по отдельным проявлениям можно косвенно диагностировать у себя определенный вид болезни. Разумеется, лечение должно назначаться только врачом, после должного обследования. Для получения точных данных назначаются гастроскопию. Однако, боли в спине, спазмы, изменения в аппетите или сыпь могут довольно точно указать на вид гастрита у заболевшего.

На начальных стадиях заболевания ни о каких болях, отдающих в спину, речи не идет. Небольшое жжение в желудке, проблемный стул и метеоризм — вот основные спутники тех, кому не посчастливилось получить воспаление слизистых оболочек. Боль отдает тем сильнее, чем глубже повреждаются ткани желудка. Могут образовываться серьезные эрозии глубоких тканей органа.

Появление болей в спине — это сигнал о том, что заболевание перешло в более тяжелую форму. Значит воспаление перекинулось с желудка на другие органы пищеварительной системы: поджелудочную железу и желчный пузырь. Возникающие при гастрите проблемы со спиной порой ошибочно принимают за проявления остеохондроза. Наверняка определить можно по анализам крови и кала.

Боль отдает в спину не только при гастрите, но и при остром холецистите, печеночной колике или прободной язве. Заболевания могут протекать на фоне воспаления желудка, так что обязательно посещение врача для точной диагностики.

Способы уменьшения боли при гастрите

Вы почувствуете себя лучше при соблюдении лечебной диеты. Как только воспаление внутренних органов начнет спадать, режущие боли в животе, которые так сильно отдают в спину, исчезнут. Соблюдайте следующие правила.

При высокой кислотности желудка:

• На время полностью исключите жирную и острую пищу. После исчезновения болей в спине ешьте ее лишь периодически (1-2 раза в неделю).
• Попробуйте вместо обжаривания блюд, готовить их на пару.
• Ограничьте потребление газированной воды.
• Откажитесь от консервированной пищи.

При низкой кислотности желудка:

• Также уберите из рациона жирные и сдобренные специями блюда.
• Преимущественно ешьте каши. Твердые продукты перетирайте, иначе сразу ощутите последствия их потребления.
• Питайтесь часто, небольшими порциями.
• Откажитесь от кондитерских изделий и молочных продуктов. Они усиливают брожение. Метеоризм при гастрите является одним из самых неприятных симптомов, которого лучше избегать.

Лекарственный путь избавления от гастрита и болей в спине

Без консультации с лечащим врачом лучше не принимайте приведенные ниже препараты. Самолечение не всегда приводит к нужному результату.

Отдающая в спину боль исчезнет вместе с гастритом после употребления  лекарств. Слизистую оболочку восстанавливают препараты следующих групп:

• Ликвиритон и Корень солодки помогают повысить выработки слизи.
• Де-нол и Сукральфат являются антисептиками.
• Метацил и масло шиповника стимулируют активное обновление клеток для устранения болей из-за эрозий.

Против инфекционной бактерии Helicobacter pylori назначают препараты, направленные на ее уничтожение. Могут прописываться сильнодействующие лекарства вроде антибиотиков. Их выбор должен быть полностью на усмотрение врача.

Сильные боли в спине при гастрите хорошо снимаются спазмолитиками. Идеальное лечение от гастрита должно совмещать как диету, так и прием лекарств.

Source: gastrit-i-yazva.ru

---

Мы в соц.сетях:

---