20+ здоровых блюд на каждый день, которые помогают худеть

Ребята, мы вкладываем душу в AdMe.ru. Cпасибо за то,
что открываете эту красоту. Спасибо за вдохновение и мурашки.
Присоединяйтесь к нам в Facebook и ВКонтакте

Чтобы похудеть, вовсе не обязательно целыми днями жевать петрушку и сельдерей, отказывая себе в лакомствах. Здоровое питание может и должно быть вкусным. А вы знали, что существует множество блюд, которые можно есть практически без ограничений? Кто бы мог подумать, что темное мясо курицы и даже картошка помогают в похудении. Главное — уметь их правильно готовить.

Среди огромного количества информации легко потеряться, поэтому AdMe.ru составил список простых и полезных блюд на каждый день и готов поделиться своими знаниями прямо сейчас. Сохраняйте себе статью и сверяйтесь с ней каждый раз, когда задумаетесь, что бы такого съесть и похудеть.

Завтраки

Правильный завтрак ускоряет метаболизм и способствует похудению. Верно подобранные продукты не только заряжают энергией на весь день, но и способствуют сжиганию жира без физических упражнений. Мы собрали самые простые варианты завтраков, которые можно приготовить буквально за пару минут:

• Овсяная каша на соевом или обезжиренном молоке от Джейми Оливера. Чтобы овсянка не была «скучной», добавьте бананы, корицу и миндаль.
• Ореховые мюсли с ананасом и имбирем. Ананас содержит фермент бромелаин, который имеет противовоспалительные свойства и способствует похудению. А имбирь улучшает пищеварение и благотворно действует на гормональный фон.
• Яичница с соусом сальса и бананами. Непривычное сочетание жареных яиц с острым соусом и бананами на лепешке тако — отличная альтернатива классическим тостам. Это блюдо не содержит клейковины, зато калия в нем очень много.
• Яблочные начос. Яблочные дольки, политые арахисовым маслом или медом, с добавлением черники нужно поместить в микроволновку на 20 секунд. Полезный завтрак готов.
• Яичные роллы с сыром и ветчиной. К этому блюду рекомендуется добавить петрушку — она улучшает пищеварение, а витамин В2 укрепляет нервную систему, что очень кстати в период осенней хандры.
• Яблоки, сыр и орехи. Ученые выяснили, что употребление яблок повышает скорость насыщения и снижает аппетит.
• Топинг из сырого кабачка. Кабачки или цукини в сыром виде можно натереть на бутерброд, кашу, яичницу и любое блюдо. Трюк в том, что они улучшают пищеварение благодаря грубым пищевым волокнам.

Салаты и закуски

Если вы стараетесь следить за своим питанием, то это вовсе не значит, что нужно отказываться от перекусов. Вот лучшие сочетания, которые нам удалось разыскать:

• Сыр тофу в панировке. Тофу — богатый источник растительного белка, кальция и железа. Если обжарить его в панировке из яичных белков с добавлением семян кунжута, то получится низкокалорийное и очень вкусное блюдо.
• Квашеная краснокочанная капуста. Скромное блюдо с поистине безграничными «возможностями»: содержит рекордные количества витамина С и минимум калорий, а еще улучшает пищеварение и состояние кожи.
• Изысканное сочетание инжира с козьим сыром. Такой сыр — настоящий чемпион по содержанию железа. А низкое содержание жира (в сравнении с другими сырами) делает его незаменимым для тех, кто следит за фигурой.
• Веганские роллы. Эксперты по правильному питанию советуют завернуть в лист нори не традиционное сочетание рис плюс рыба, а микс из авокадо, моркови и сырых кабачков. А заправка из горчицы, лимонного сока и нарезанной петрушки придаст блюду пикантный вкус.
• Запеканка из стручковой фасоли. Если смешать зеленую фасоль, грибы и томаты, добавить специи и оливковое масло, а потом запечь, то выйдет сытное, но низкокалорийное блюдо.
• Салат из консервированных фасоли и тунца с красным луком. В качестве заправки оливковое масло и мелконарезанная петрушка.
• Салат из брокколи с изюмом, кешью и красным луком. А вместо майонеза заправка из горчицы, яблочного уксуса и чеснока.

список продуктов, которые можно и нельзя есть

Диета – одно из основополагающих средств избавления от лишнего веса и оздоровления организма. У многих людей оно связано с голодовкой и жёсткими ограничениям, но это всеобщее заблуждение. Рассмотрим, что можно есть при диете для похудения, как составить список продуктов и от чего следует отказаться.

Общие принципы выбора продуктов

Человеческому организму для поддержания работоспособности необходим набор нутриентов:

• Белков;
• Жиров;
• Углеводов.

Их содержание в продуктах разнится. Основная задача при составлении плана питания – максимально снизить калорийность, заменив «вредные» вещества полезными. Выбранные продукты должны отлично усваиваться организмом и содержать в себе максимальное количество полезных веществ.

Список продуктов, которые можно есть во время диеты для похудения

Разрешенные продукты

Овощи

В диетический рацион идеально впишется зеленая фасоль, капуста, кабачки и лук. Ими вы замените нецельнозерновой хлеб, шоколадные изделия.

Молочное

Молочные продукты – важная часть рациона, о которой не следует забывать. Сделайте акцент на творог с невысоким содержанием жира (0-2%) и сыре, натуральных йогуртах. Таким образом, вы сократите потребность в жирных блюдах, газированных напитках и сладостях.

Мясное

Из мясных продуктов наименее калорийные – индейка и телятина. В них содержится большое количество белка – строительного материала для организма.

Мучное

Чёрный цельнозерновой хлеб — прекрасный помощник при сбросе лишнего веса. Рис и макароны из твердых сортов пшеницы богаты сложными углеводами, дающими организму энергию на длительный промежуток времени.

Яйца

Наравне с индейкой обладают одним из самых высоких показателей по содержанию белка. Съев 2-3 яйца, вы сможете сполна насытить организм, полученных нутриентов может хватить на половину дня. При употреблении стоит исключить желток, так как богат углеводами.

Продукты, помогающие худеть

Зелёный чай с лимоном и имбирём – натуральный жиросжигатель, его легко приготовить в домашних условиях и стоит он дешевле, чем любой спортивный жиросжигатель. Насыщает организм полезными микроэлементами.

Апельсины богаты клетчаткой, пищевые волокна попадая в организм разбухают, давая чувство насыщения.

Корица поможет стабилизировать и снизить уровень сахара в крови, что в свою очередь притупит чувство голода.

Миндаль – обладает интересным свойством: 2/5 находящихся в его составе жиров усваиваются организмом, а остальные выводятся, не успев пройти все стадии расщепления.

Овсянка – лучший друг всех спортсменов и главное блюдо на завтрак. Овсянка на воде обладает большим количеством клетчатки и растительного белка.

Гранат, кокос, манго – улучшают пищеварение, дарят чувство насыщения, повышают иммунитет, ускоряют обмен веществ.

Спортивные добавки

Кофеин – повышает не только физические и умственные способности, но и является одним из самых безопасных жиросжигателей в мире. При его правильном употреблении и тренировках, можно достичь неплохих результатов, снижая свой вес на 1-2 кг в неделю.

L-карнитин – природное вещество, относящееся к группе В. При приёме ограничивает выработку жиров и служит дополнительным источником энергии.

Значение воды во время диеты

Вода — обязательный атрибут любой диеты. Она помогает поддерживать оптимальное состояние организма и вымывает шлаки и токсины. Обычному человеку требуется выпивать 1,5-2 литра воды в день, но если кроме диеты вы еще и тренируетесь – то 3-3,5 литра.

Что нельзя кушать во время диеты?

Продукты, потребление которых следует ограничить

Белый хлеб и макароны из нетвердых сортов пшеницы – имеют в составе множество простых углеводов, слабо насыщают организм.

Чёрный чай – сильно уступает по качественным характеристикам зеленому. Во время производственного процесса в него добавляют множество «левых» добавок, сводящие пользу от него на «нет».

Сладкое – сильно повышает уровень сахарозы в крови, из-за чего происходит ускоренное жирообразование. Если хотите вкусненького – съешьте белый зефир, 1 штуку в день. Классический продукт не только низкокалорийный, но и богат белком.

Майонез, сырный соус и подобные добавки – можно по чуть-чуть добавлять в пищу. Вредны для употребления в большом количестве из-за высокого содержания трансжиров.

Бананы, ананасы, арбузы – в обычной жизни хороши для перекусов, но они имеют высокий гликемический индекс – это значит, что в них содержание углеводов выше среднего, они относительно быстро перерабатываются организмом, не давая чувство насыщения.

От чего отказаться полностью?

Чипсы, сухарики, картошка фри – имеют огромное количество простых углеводов и трансжиров, которые моментально откладываются в виде жировых запасов. В одной средней пачке чипсов содержится порядка 550 килокалорий и, чтобы от них избавиться, потребуется около недели четкого соблюдения диеты.

Сладкие газировки (Sprite, Pepsi, Fanta и другие) – при употреблении вызывают сильные скачки сахара в крови, что неблагоприятно влияет на его функционал. При регулярном употреблении этих напитков возникает привыкание и изжога, ухудшается усвоение пищи.

Пиво – снижает выработку тестостерона в организме, повышает выработку эстрогена, приводит к появлению «пивных животов» и «свисающих боков».

Гамбургеры и другие блюда в точках быстрого питания – сильно востребованы у вечно спешащих людей. Приготавливаемая там пища никак не ассоциируется со здоровым питанием, так как технологии и применяемые при приготовлении ингредиенты сильно тормозят обменные процессы, вызывая чувство голода и желание купить ещё.

Завтрак, обед и ужин при правильном питании

Обед – 13.00. Хорошим блюдом будет рис с индейкой или овощной суп-пюре. Вы получите в оптимальное количество нутриентов до вечера и избавитесь от необходимости «перекусов» через каждые полчаса.

Ужин – 18.00-19.00. Важно, чтобы последний прием пищи был не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну. Предпочтительно съесть салат из овощей, печеный картофель, фаршированный зеленью.

Как вкусно кушать на диете: полезные блюда, которые вам понравятся

Кислородный сок

За основу возьмите яблочный и вишневый сок. Смешайте их и добавьте воздух с помощью кислородного баллончика. Субстанция вспенится, напиток станет воздушным и тонизирующим.

Фруктово-ягодный десерт

Подготовьте и нарежьте следующие компоненты:

• Груши;
• Яблоки;
• Апельсины;
• Красная смородина;
• Дыня.

Выложите кусочки плотными слоями  в сервировочном кольце и слегка посыпьте сахарной пудрой.

Куриная грудка в рукаве в соусе сацебели

Порежьте курицу на крупные куски и положите их в рукав, добавьте немного соли и соус сацебели. Перемешайте, проткните рукав для запекания и оставьте в духовке для запекания на полчаса при температуре 220 градусов.

Белковый омлет

Ингредиенты:

• Белки яичные;
• Молоко;
• Зелень;
• Чёрный молотый перец;
• Масло растительное;
• Соль.

Вымойте, обсушите и нарежьте зелень. Добавьте в белки немного соли и взбивайте венчиком или миксером до образования лёгкой пены. Затем добавьте зелень, чёрный молотый перец и молоко, после чего быстро перемешайте. Жарить блюдо необходимо на растительном масле, разогретом на сковороде. Каждая сторона обжаривается 2-3 минуты до образования золотистой корочки.

Диетический салат с курицей

• Филе куриное;
• Огурец;
• Ананас;
• Натуральный йогурт.

Запеките куриное филе или отварите. После этого нарежьте все составляющие на соломку среднего размера. Заправьте натуральным йогуртом. Блюдо готово.

Диетическое овсяное печенье из хлопьев

• 2 столовые ложки мёда;
• 200 миллилитров горячей воды;
• 200 грамм овсяных хлопьев.

Залейте хлопья водой на 40 минут и оставьте их. Затем смешайте с мёдом. Разложите ровными порциями на противень с бумагой для запекания. Готовьте 15-20 минут при температуре 180 градусов.

Видеорецепты блюд для похудения

30 мая 2018

Что нужно есть, чтобы быстро похудеть? Лучшие продукты для похудения – список!

Существует множество различных способов и программ тренировок для похудения, но одних регулярных занятий спортом не достаточно для достижения высоких результатов. Нужно понимать, что большую роль в сжигании жира играет правильное и сбалансированное питание. Проблема здорового питания является очень важной, так как от того что вы едите, зависит не только достижения в спорте, но так же: ваше настроение, внешний вид, работоспособность и здоровье в целом. Поэтому в данной статье я попробую дать ответы на такие «горячие» вопросы как: Какие основные принципы правильного питания? Что нужно есть, чтобы похудеть быстро? Какие существуют лучшие продукты для похудения? Список!

Диета (образ жизни, режим питания) – в первую очередь, это правила приема пищи. Диета характеризуется такими факторами, как: калорийность, химический состав, физические свойства продуктов, время и частота приемов пищи.

Принципы правильного питания:

№1. Ежедневно вы должны потреблять достаточное количество белковой пищи. Если количество протеина будет не достаточным, то рискуете потерять значительную часть мышечной массы в придачу к жиру, который вам повезет сжечь. Достаточное количество белка поможет сохранить сухую мышечную массу в период низкокалорийного питания.

Как правило, для парней, которые пытаются похудеть, норма белка составляет 2г на 1кг веса тела (например, если вес парня 80кг, то нужно 80 умножить на 2 и в итоге получим норму белка). Девушкам же нужно немного меньше: 1.5г на 1кг веса тела (например, если вес девушки 70кг, то нужно 70 умножить на 1.5 и в итоге получим суточную норму белка). Если ваша цель не похудение, а сушка тела, то тогда норма белка, как для парней, так и для девушек увеличивается (парни: 2.8г – 3.5г * 1кг / девушки: 2г – 2.7г * 1кг).

Лучшие источники белковой пищи для похудения: филе индейки, куриное филе, хек, минтай, треска, обезжиренный творог, яичные белки (можно пару желтков). Старайтесь, что бы в вашем рационе присутствовали все виды белковой пищи, так как в каждом продукте свой уникальный набор аминокислот.

№2. Употребляйте как можно меньше углеводов. Дефицит углеводов помогает худеть быстрее, так как из-за отсутствия углеводов основным источником энергии является жир. Держите уровень углеводов в день: 50 – 100 грамм. Но это не означает, что если вы кушали 300г углеводов, то сразу нужно урезать все и переходить на 50 – 100 грамм. Нет, так делать нельзя. Все должно происходить плавно, иначе, в конечном счете, наберете жира больше, чем скинете. Урезайте по 30 – 50г углеводов каждую неделю, пока не дойдете до 50 – 100г в день.

Выбирайте сложные источники углеводов (гречка, рис, овсянка, перловка). Такие углеводы будут насыщать ваш организм энергией очень долго. Так же, в вашем рационе должны присутствовать простые углеводы (фрукты, ягоды). Но простых углеводов не должно быть слишком много (норма около 20%). И не забывайте про овощи. Овощи являются отличным источником клетчатки, которая положительно влияет на процесс похудения и ЖКТ.

№3. Пейте достаточное количество воды. Вода – это основа нашего тела, она участвует во многих процессах жизнедеятельности. Мы состоим на 60% из воды, поэтому нам просто необходимо выпивать ежедневно достаточное количество чистой воды. Здоровье и самочувствие напрямую зависит от качества и количества жидкости. И как не странно, эффективный процесс жиросжигания тоже зависит от количества выпитой вами воды.

Во-первых: когда в организм поступает малое количество жидкости – увеличивается вязкость крови. Из – за этого кислород медленнее поступает в клетки, что в свою очередь замедляет процесс жиросжигания.

Во-вторых: вода ускоряет обмен веществ, а как вы уже знаете, чем быстрее обмен веществ, тем быстрее происходит процесс жиросжигания.

В-третьих: вода выводит из организма шлаки, избыток солей и токсинов (как бы омывает, и чистить организм).

Сколько нужно воды?

Для девушек – 40мл * 1кг веса тела (например, девушка весом в 60кг, должна выпивать в день 2400мл или 2.4л, так как 40мл * 60кг = 2400мл).

Для парней – 50мл * 1кг веса тела (например, парень весом в 100кг, должен выпивать в день 5000мл или 5л, так как 50мл * 100кг = 5000мл).

№4. Исключите из рациона питания продукты с высоким уровнем вредных жиров (животные жиры, маргарин, сливочное масло и большинство кондитерских изделий). Употребляйте по минимуму такие виды жиров, как: яичные желтки, твердый сыр и подсолнечное масло. Лучшие продукты для похудения (список) в виде жирных кислот – это: льняное масло, оливковое масло, орехи, жирная рыба и авокадо. Очень часто люди полностью исключают жиры из своего рациона питания, и в этом их ошибка. Нельзя полностью отказываться от жирных кислот, так как это может вызвать гормональный сбой. Нужно просто убрать плохие жиры и добавить хорошие. Суточная норма для парней и девушек = 0.5г на 1кг веса тела.

№5. И напоследок, основным и самым главным принципом в похудении является строгое соблюдение данного правила, которое звучит так: «нужно получать калорий меньше, чем способны израсходовать за сутки». Это означает, что вам нужно съедать еды меньше, а двигаться больше. Только в таком случаи будет гореть подкожный жир.

Примеры правильного рациона питания (меню):

Пищу следует употреблять небольшими порциями через мелкие промежутки времени (каждые 2 – 3 часа), чаще всего до 6-ти приемов пищи. Как правило, это: завтрак, второй завтрак, обед, полдник, второй полдник и ужин. И так, разберем, что нужно есть, чтобы похудеть быстро:

Завтрак – 8:00

Выберите что-то одно:

• овсянка на воде + мед + фрукты / ягоды (отлично пойдут: грейпфрут, киви, малина или яблоко)
• дикий рис + мед + фрукты / ягоды (отлично пойдут: грейпфрут, киви, малина или яблоко)
• хлебцы + черный горький шоколад

Второй завтрак – 10:00

Во второй завтрак нужно включить немного протеина. Например, можно сделать комбинацию с белков и жиров, так как углеводы были в 8:00

Выберите что-то одно:

• обезжиренный творог + орехи (отлично пойдет: грецкий орех, арахис, миндаль)
• рыба (хек, минтай или треска) + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• сывороточный протеин

Обед – 12:00

Не нужно разделять ваш обед на первое, второе и третье. Да и вообще, супы и борщи не обязательны, так как это всего лишь вода + овощи. Ежедневно пейте достаточное количество воды, и у вас не будет проблем с желудком.

Выберите что-то одно:

• каша гречневая + куриное филе + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• каша рисовая + филе индейки + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• каша перловая + треска + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом

Первый (15:00) и второй (18:00) полдник

Как вариант, можно использовать такое же меню, как во втором завтраке. Например, первый полдник может быть:

• обезжиренный творог + горсть орехов (или фрукт)

А второй:

• рыба (хек, минтай или треска) + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом (или сывороточный протеин)

Ужин – 21:00

Ужинать лучше всего не позже чем за 2 часа до сна. Из данного приема пищи следует исключить  продукты, которые содержат углеводы. На ужин лучше всего подойдут продукты с высоким количеством белка.

Выберите что-то одно:

• рыба (хек, минтай или треска) + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• филе индейки + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• куриное филе + овощной салат, заправленный оливковым или льняным маслом
• обезжиренный творог (лучший вариант ужина)
• казеиновый протеин

Если у вас не получается самостоятельно подобрать себе меню с правильным соотношением белков, жиров и углеводов под собственный вес тела, то я могу вам в этом помочь. Если вы хотите, чтобы я подобрал вам индивидуальное меню (рассчитал все по граммам и времени), то свяжитесь со мной через эту страницу —> ИНДИВИДУАЛЬНО  

Лучшие продукты для похудения – список:

Зеленый чай – один из лучших продуктов для похудения. Зеленый чай способствует ускорению метаболизма (что очень важно при похудении, так как чем быстрее обмен веществ, тем быстрее происходит процесс похудения), очищает организм от шлаков и токсинов и способствует снижению уровня плохого  холестерина. Так же, он подавляет аппетит, что очень удобно при похудении, так как это позволяет съедать меньше пищи. Рекомендую выпивать 1 – 2 чашки зеленого часа ежедневно, между основными приемами пищи. Пейте обязательно без сахара!

Грейпфрут, как и зеленый чай, является одним из лучших продуктов для сжигания жира. Он богат различными необходимыми витаминами, флавоноидами, нарингинами, эфирными маслами, макро и микроэлементами. Так же, в нем находится ликопин, который понижает уровень эстрогенов. Кроме этого, грейпфрут укрепляет иммунную систему, снижает уровень плохого холестерина, очищает организм от шлаков и ускоряет обмен веществ (что очень важно для похудения). Рекомендую ежедневно съедать 1/2 или 1/3 часть грейпфрута с основными приемами пищи или же можно его использовать как перекус. Еще как вариант, можно пить грейпфрутовый сок (кто как больше любит).

Обезжиренные молочные продукты (такие как: творог, йогурт, кефир) способствуют увеличению кальцитриола в организме, тем самым помогая сжигать жиры. Еще есть такой продукт – молочная сыворотка, она ускоряет жировой метаболизм. Так же, молочные продукты богаты различными витаминами, аминокислотами, макро и микроэлементами. Рекомендую добавить в свой рацион питания обезжиренный творог, молочную сыворотку и кефир на постоянной основе для ускоренного жиросжигания.

Если у вас возникает вопрос: Что нужно есть, чтобы похудеть быстро?, то обратите свое внимание на острый перец! Острый «красный» перец является природным жиросжигателем. Он ускоряет обмен веществ, примерно на 20 – 25% и повышает температуру тела, тем самым ускоряется процесс жиросжигания. Данный продукт сам по себе полезный для организма, но его не должно быть слишком много, так как это может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом. Рекомендую ежедневно съедать 10 – 15г острого перца (этого будет вполне достаточно).

Вода – важнейший компонент для нормального функционирования нашего организма. И как не странно, вода играет очень важную роль в процессе похудения. Если в ваш организм поступает мало воды, то ваш метаболизм замедляется, увеличивается вязкость крови и скорость отложения жировых запасов. Так же, вода выводит из организма различные шлаки и токсины. Худеющему человеку нужно ежедневно выпивать от 2 до 4л воды (если вы девушка и ваш вес – 60кг, то вам хватит 2л в день, а если вы парень и ваш вес 110кг, то вам нужно пить 4 – 5л).

Малина – вкуснейшая ягода, которая помогает в борьбе с лишними жировыми отложениями. Она богата различными витаминами, ферментами, макро и микроэлементами. Малина имеет низкий гликемический индекс, поэтому не способствует очень сильному выбросу инсулина в кровь. Так же, она разгоняет обменные процессы, положительно влияет на работу желудочно-кишечного тракта и выводит шлаки из организма. Во время похудения в вашем организме должно присутствовать немного простых углеводов, а малина как раз является простым углеводом, поэтому рекомендую включить её в свой рацион на постоянной основе.

Такие продукты как: имбирь, корица и цикорий – влияют на процесс похудения. Они ускоряют обмен веществ (как вы помните, чем быстрее обмен веществ, тем быстрее вы худеете), понижают уровень сахара в крови, выводят из организма шлаки и токсины. Так же, они усиливают выработку желудочного сока, что в итоге помогает более качественно переваривать пищу. Рекомендую употреблять данные специи на постоянной основе (можно чередовать).

Овощи – это отличные источники клетчатки. Если вы худеете, то в вашем рационе питания они обязательно должны присутствовать. Овощи богаты различными витаминами, макро и микроэлементами, которые так необходимы нашему организму. Они  очищают организм от шлаков и препятствуют накоплению жиров. Так же, овощи положительно влияют на желудочно-кишечный тракт, что очень важно во время жесткой диеты. Рейтинг лучших овощей: капуста, брокколи, шпинат, болгарский перец, зеленый горошек, огурцы, свекла, сельдерей, спаржа, кабачки, редис и морковь.

Ну что ж, теперь вы знаете как нужно правильно питаться для похудения. Так же у вас есть примерное меню. Надеюсь, что я ответил на такие вопросы, как: Что нужно есть, чтобы похудеть быстро? Какие существуют лучшие продукты для похудения? Список продуктов! Если это не так, и у вас остались дополнительные вопросы, то задавайте их в комментариях. С удовольствием отвечу на все интересующие вопросы!

P.S. Так же, рекомендую вам выделить немного своего драгоценного времени, на просмотр данного видео. 

С уважением, Сергей Гарбарь

Другие статьи по теме:

Продукты, которые рекомендуется употреблять каждый день :: Инфониак

Пивные дрожжи инструкция по применению, полезные свойства, противопоказания

Пивные дрожжи — это натуральное и весьма эффективное лечебно-профилактическое средство. Оно широко применяется при нарушениях витаминного, минерального и белково-углеводного обмена веществ в качестве источника биологически активных веществ и микроэлементов. Эту добавку нередко назначают пациентам, страдающим дисбактериозом, алкоголизмом и различными заболеваниями нервной системы. Самое широкое применение пивные дрожжи нашли в дерматологии и косметологии.

Действующее вещество

В данном средстве содержится большое количество дрожжевого белка, который характеризуется отличной усвояемостью. В его состав входит ряд незаменимых аминокислот. БАД содержит все витамины группы В (пиридоксин, тиамин, холин, пантотеновую и фолиевую кислоты), никотиновую кислоту (витамин РР), витамины Е, Н и провитамин D. В этой добавке присутствуют ферменты (β-фрктофуранозидаза, протеиназа, глюкозидаза и пептидаза), некоторые незаменимые жирные кислоты и значительное количество жизненно важных элементов, в числе которых железо, марганец, магний, кальций, цинк, фосфор и селен.

Пивные дрожжи. Показания к применению

В лечебно-профилактических целях пивные дрожжи в таблетках назначают при:

• Нарушениях витаминного, белкового, углеводного и минерального обмена веществ,
• Регулярных повышенных психоэмоциональных и физических нагрузках,
• Ангулярном стоматите,
• Заболеваниях слизистой оболочки полости рта, вызванных стрептококками,
• Хроническом алкоголизме,
• Гиповитаминозах (в частности — по витаминам группы В),
• Дисбактериозах,
• Продолжительном воздействии токсических соединений на организм,
• Радиационном облучении,
• Пребывании в неблагоприятных климатических условиях,
• Регулярных погрешностях в диете и несбалансированном рационе питания.

БАД целесообразно потреблять в период реабилитации после перенесенных тяжелых соматических заболеваний.

Дерматологи рекомендуют пивные дрожжи при таких патологиях кожных покровов, как:

• Псориаз,
• Экзема,
• Дерматозы различного генеза,
• Фурункулез.

Пациентам с т.н. «проблемной» кожей и подросткам нередко рекомендуются пивные дрожжи для внутреннего и наружного (в качестве компонента для приготовления очищающих масок) применения, чтобы бороться с угревой сыпью. В качестве общеукрепляющего средства пивные дрожжи показаны детям, пожилым людям и спортсменам. В ряде случаев потребление добавки показано для скорейшего увеличения массы тела.

Лицам с никотиновой зависимостью, а также пациентам с диагностированной артериальной гипертензией и (или) дислипопротеинемией БАД рекомендуется использовать в качестве профилактического средства для предотвращения развития заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Состав и форма выпуска

Добавка выпускается в таблетированной форме. В одной таблетке содержится 500 мг пивных дрожжей и вспомогательные вещества — стеарат магния и диоксид кремния. В банке из полимерного материала — 60 таблеток коричневого цвета с характерным дрожжевым запахом.

Способ применения и дозировка

Пивные дрожжи предназначены, главным образом, для перорального приема. Таблетки рекомендуется принимать после еды, запивая необходимым количеством жидкости. Длительность профилактического курса, как правило, составляет 30 дней. Если имеются показания, то по рекомендации врача курс может быть повторен, но с интервалом от 1 до 3 месяцев.

Пивные дрожжи детям в возрасте от 7 до 12 лет дают по 0,5 г дважды в течение дня. Малышам от 3 до 7 лет — по 0,25 мг 2 раза в день. Взрослым необходимо 2-3 раза в сутки принимать по 1 г данного средства. Если БАД принимается не для профилактики, а при комбинированной терапии того или иного заболевания, то доза (как для детей, так и для взрослых) должна быть увеличена в полтора-два раза.

При серьезных психоэмоциональных и (или) физических нагрузках пивные дрожжи принимают из расчета 0,3-0,5 г в сутки на 1 кг веса.

Для приготовления очищающих масок 1-2 таблетки измельчают до порошкообразного состояния и разводят водой до нужной консистенции.

Фармакологическое действие

Пивные дрожжи восполняют дефицит витаминов группы В и оказывают гипохолестеринемическое и гиполипидемическое воздействие. Входящие в состав добавки биологически активные компоненты позволяют улучшить работу ЖКТ, ускорить выведение токсинов и повысить неспецифический (общий) иммунитет. Отмечено, что пивные дрожжи позволяют повысить стрессоустойчивость и умственную активность, а кроме того — нормализовать сон и аппетит.

Фармакодинамика

Всасывание витаминов В1 и В6 происходит в верхних отделах кишечного тракта. Абсорбция В12 напрямую зависит от наличия особого «внутреннего фактора» в желудке и верхнем отделе ЖКТ. Транспортировка цианокобаламина в ткани организма осуществляется с помощью транспортного протеина (транскобаламин II).

В1, В6 и В12 метаболизируются в печени; около 60% метаболитов связываются с белками плазмы крови. В6 выводится из организма с мочой. От 8 до 10% неизмененного пиридоксина и тиамина также выводится через мочевыделительную систему. Избыток В1 и В6 покидает организм через кишечник. В12 выделяется желчью и повторно проходит через печень. От 6 до 30% цианокобаламина выводится с мочой в течение восьми часов.

Противопоказания

Добавку не назначают детям в возрасте до 3 лет. Данное средство противопоказано при индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью нужно назначать пивные дрожжи, если у пациента в анамнезе присутствуют заболевания почек, болезнь Лебера, подагра или кандидозный дисбактериоз.

Побочные действия

Побочных действий не отмечено. В редких случаях наблюдаются аллергические реакции, которые проявляются кожным зудом и высыпаниями (крапивница).

Взаимодействие с другими лекарствами

Выраженного антагонизма с другими ЛС не отмечено. Рекомендуется потреблять эту уникальную добавку параллельно со средствами, содержащими магний (для улучшения метаболизма). Во время курсовой терапии не рекомендуется принимать диуретики и оральные контрацептивы, поскольку они могут снижать уровень витамина В1. Целесообразно увеличить суточную дозу средства при лечении такими препаратами, как изониазид, теофиллин, циклосерин и пенициллин.

Беременность и лактация

Женщинам в период беременности и лактации следует принимать данный БАД, только после предварительной консультации с врачом. Цианокобаламин и некоторые другие биологически активные соединения могут преодолевать плацентарный барьер и попадать в грудное молоко.

Условия хранения и срок годности

Хранить пивные дрожжи следует в плотно закрытой фабричной упаковке в месте, защищенном от воздействия прямых солнечных лучей, при температуре, не превышающей +25°С.

Беречь от детей!

Срок годности препарата составляет 2 года с момента выпуска.

Дополнительно

На пивные дрожжи в таблетках цена установлена невысокая, что делает данный лечебно-профилактический препарат широко доступным. Для ускорения набора веса прием препарата следует начинать, только проконсультировавшись с врачом-диетологом.

ДСК: Пивные дрожжи — это уникальный препарат, который является источником целого ряда необходимых организму соединений и элементов. Данное средство широко применяется в комплексной терапии целого ряда заболеваний, а также для укрепления общего иммунитета и повышения стрессоустойчивости.

< center>

10 фактов пивных дрожжей

Дрожжи пивные – инструкция по применению, аналоги, показания

Многокомпонентное средство Дрожжи пивные – это пищевая добавка, обладающая биологической активностью. Она оказывает на организм следующие действия:

• Иммуностимулирующее;
• Метаболическое;
• Поливитаминное;
• Питательное.

Форма выпуска и состав

Дрожжи пивные выпускаются в форме порошка желтоватого цвета, имеющего специфический запах и привкус горечи. Средство расфасовано в пакетики или банки по 25 г, 50 г и 100 г.

На основе порошка приготавливают суспензию для приема внутрь.

В состав средства входят такие компоненты, как:

• Белок;
• Витамины B1, B2, B6, РР, E;
• Пантотеновая кислота;
• Биотин;
• Холин.

Показания к применению

В инструкции указано, что Дрожжи пивные имеют следующие показания к применению:

• В-гиповитаминоз;
• Анемии, связанные с несбалансированным и неполноценным питанием;
• Сахарный диабет;
• Полинейропатия;
• Невралгия;
• Фурункулез;
• Псориаз;
• Угревая сыпь;
• Экзема.

Биологически активную добавку к пище назначают в период восстановления после перенесенных заболеваний, а также при повышенных физических и нервно-психических нагрузках.

Противопоказания

Применение Дрожжей пивных противопоказано при гиперчувствительности к компонентам пищевой добавки.

Способ применения и дозировка

Согласно информации, указанной в инструкции, Дрожжи пивные следует принимать внутрь либо наружно.

Для внутреннего применения порошок разводят в воде или добавляют к пище.

Профилактически взрослым назначают по 7-10 г, детям – по 3-5 г порошка в сутки за 2-3 приема. В лечебных целях дозировку увеличивают в 1,5-2 раза.

Обычно проводят 2 курса длительностью по 2 месяца, с двухмесячным перерывом между ними.

Наружно Пивные дрожжи применяют в качестве питательных масок для волос. С этой целью порошок разводят до необходимой консистенции водой, соком или медом.

Побочные действия

При применении Дрожжей пивных возможно появление таких побочных эффектов, как реакции повышенной чувствительности в виде кожного зуда и крапивницы.

Особые указания

Прилагаемая к биологически активной добавке инструкция не содержит особых указаний.

Аналоги

Аналогичное Пивным дрожжам фармакологическое действие на организм оказывают такие средства, как:

• Ангиовит;
• Бевиплекс;
• Мульти-табс В-Комплекс;
• Мульти-табс Интенсив;
• Нейромультивит;
• Медивитан.

Сроки и условия хранения

В соответствии с инструкцией, Дрожжи пивные следует хранить при температуре 12–20 °C в сухом месте, недоступном для детей.

Порошок годен к применению в течение 2 лет с момента изготовления.

ДРОЖЖИ ПИВНЫЕ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Пивные дрожжи — высококачественный продукт, который состоит из автолизата пивных дрожжей, витаминного комплекса, минералов и растительных компонентов. Основа комплекса — автолизат пивных дрожжей —  вещество, получаемое в результате автолиза (самопереваривания) дрожжевых клеток. В результате получается уникальный для человеческого организма продукт с высоким содержанием необходимых веществ и, что самое главное, инициирующий активное образование новых клеток в организме — главного условия омолаживания организма. Содержание в пивных дрожжах высокого количества витаминов группы В, легкоусваиваемого белка, незаменимых для человеческого организма аминокислот, микро- и макроэлементов делают их источником сбалансированного питательного комплекса.

Показания к применению

Пивные дрожжи рекомендованы к применению для:
— профилактики В-гиповитаминоза;
— устранения нарушений белкового, углеводного, витаминно-минерального обмена веществ при несбалансированном и неполноценном питании, улучшения обменных процессов;
— ускорения восстановления организма после перенесенных соматических и инфекционных заболеваний;
— защиты  организма от преждевременного старения;
— повышения иммунитета;
— оказания общеукрепляющего действия на организм;
— повышения стойкости организма к высоким нервно-психическим и физическим нагрузкам, улучшению настроения и повышению работоспособности;
— оказания благоприятного эффекта на состояние кожи, волос, ногтей; устранению угревой сыпи, фурункулеза.

Способ применения:
Пивные дрожжи следует принимать взрослым и детям старше 12 лет по 4 таблетки 3 раза в день за 10 минут до приема пищи, запивать водой.

Условия хранения

Пивные дрожжи следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при комнатной температуре.

Форма выпуска

Пивные дрожжи — таблетки для приема внутрь по 0,5 г.
Упаковка: 100 таблеток.

Состав

Пивные дрожжи в таблетках содержат автолизат пивных дрожжей.

Основные параметры

Название:

ДРОЖЖИ ПИВНЫЕ

---

применение и отзывы :: SYL.ru

Пивные дрожжи являются метаболическим средством, которое применяют при нарушениях минерального, витаминного, белкового и углеводного обмена веществ. Кроме этого препарат используют при недугах нервной системы, алкоголизме и дисбактериозе. Лекарство находит широкое применение в косметологической области и дерматологии.

Форма выпуска и действие

Лекарство производят в форме таблеток, имеющих округлую форму и коричневый цвет, а также запах дрожжей. В каждой пилюле содержится полграмма пивных дрожжей. Вспомогательными веществами выступают магния стеарат и диоксид кремния. Пивные дрожжи в таблетках способствуют формированию стойкости организма к воздействию разных неблагоприятных факторов, стрессов, переутомления, тяжелых условий работы. Лекарство позволяет повысить умственную активность, снизить раздражительность, нормализовать сон. Его в качестве профилактики и общеукрепляющего средства назначают детям, спортсменам и пожилым людям. Пивные дрожжи в таблетках рекомендуют принимать подросткам и взрослым людям, имеющим проблемы с кожей. Входящие в состав средства витамины, минеральные вещества, аминокислоты, сорбенты и ферменты улучшают работу желудочно-кишечной системы, способствуют выведению токсинов. Медикамент обладает дезинтоксикационным и иммуностимулирующим действием.

Показания к применению

Средство назначают детям и взрослым в качестве профилактических мер при нарушениях обмена веществ, при повышенных физических и нервных нагрузках. С помощью препарата лечат алкоголизм, заболевания слизистой кожи углов рта, вызванные воздействием стрептококковой инфекции (ангулярный стоматит). Рекомендуется употреблять пивные дрожжи в таблетках, отзывы о которых полностью положительные, при недостатке в организме витамина группы В, при дисбактериозе. Принимать лекарство следует в случаях, когда человек находился длительное время в зоне воздействия радиации и опасных химических веществ, а также неблагоприятных климатических условиях. Кроме этого препарат используют при неполноценном или несбалансированном питании, в период восстановления после соматических или инфекционных недугов.

Часто пивные дрожжи в таблетках принимают для профилактики патологий сердечной и сосудистой системы, если человек курит, а также дислипопротеинемии и артериальной гипертензии. В дерматологии медикамент используют для профилактики и терапии зуда, дерматоза, псориаза, фурункулеза, экземы. Производят лечение в подростковом возрасте от угревой сыпи, применяя лекарство внутрь или накладывая маски. В некоторых случаях лекарство назначают для увеличения веса, поскольку с улучшением обменных процессов, повышается аппетит.

Пивные дрожжи в таблетках: инструкция и противопоказания

Не следует принимать лекарство при повышенной чувствительности к дрожжам. С особой осторожностью принимают лекарство при подагре, кандидозном дисбактериозе, заболеваниях почек. Использовать препарат необходимо после еды. В целях профилактики проходят месячный курс приема.

отзывы, показания к применению, инструкция, состав

В статье рассмотрим инструкцию к пивным дрожжам в форме таблеток. Они считаются популярной биологической добавкой к пище. Средство обладает множеством полезных свойств и благотворно сказывается на функционировании человеческого организма. Порядок употребления дрожжей напрямую зависит от ожидаемого конечного результата, а кроме того, от состояния организма.

Отзывы о пивных дрожжах имеются в большом количестве.

Состав продукта

Пивные дрожжи являются одноклеточными организмами, которые относятся к классу грибов. В них есть множество полезных ферментов и прочих компонентов, которые участвуют в ускорении процессов окисления углеводов. Пивные дрожжи служат кладезем минеральных компонентов. В них содержится магний наряду с фосфором, кальцием, селеном, марганцем, железом, цинком и другими компонентами. Помимо витаминов, пивные дрожжи в составе содержат натуральный высокоусвояемый белок и незаменимые аминокислоты.

Благодаря богатому составу, в медицинской практике этот продукт рекомендуют в роли отличного профилактического средства, которое повышает сопротивляемость организма к различным заболеваниям и стрессу, а кроме того, улучшает общее самочувствие наряду с тонусом, повышая работоспособность. Сегодня продается множество лекарственных препаратов, действующим компонентом которых служат пивные дрожжи.

Пивные дрожжи и их польза

Пивные дрожжи очень полезны для человеческого организма. Этот продукт нормализует обменные процессы, улучшая переваривание и усвоение пищи и повышая аппетит. Согласно инструкции к пивным дрожжам, данная биодобавка улучшает и восстанавливает работу пищеварительной системы, поддерживая нормальное функционирование поджелудочной железы и стимулируя процесс выведения из нее токсинов. Благодаря всем этим свойствам улучшается общее функционирование организма. Пивные дрожжи служат средством восполнения запаса витамина группы B в организме.

В особенности они полезны диабетикам, так как содержат в себе много хрома, стимулирующего организм к борьбе с глюкозой. Дрожжи позволяют справляться с физическими и эмоциональными стрессами, благотворно сказываясь на работе сердца и нервной системы. Эта биодобавка способствует поддержанию кислотного и щелочного баланса биожидкостей в человеческом организме.

Улучшение кожи

На фоне применения пивных дрожжей у людей значительно улучшается кожа лица. Особенно помогают дрожжи при проблемной и жирной коже, которой свойственны расширенные поры, прыщи и угревые высыпания. Улучшают дрожжи и состояние волос, параллельно укрепляя корни и избавляя от перхоти. Их можно использовать наружно в виде масок. Рецепты для приготовления масок из дрожжей весьма эффективны, но, судя по отзывам, у них имеется недостаток, который заключается в том, что после их применения появляется сильный и стойкий дрожжевой запах от волос, смыть который легко точно не получится.

Пивные дрожжи благоприятствуют укреплению иммунитета, проявляя высокий антиоксидантный эффект и предупреждая ранее старение. К тому же они являются хорошей профилактикой рака печени. Зачастую пивные дрожжи рекомендуется принимать в целях набора веса или, наоборот, для похудения. Правда, в каждом конкретном случае подход к использованию препарата будет разным.

Какие пивные дрожжи лучше от прыщей, интересно многим.

Особенностью пивных дрожжей является их способность увеличивать содержание в организме полезного холестерина. При этом вредный холестерин, наоборот, снижается. Например, прием двух ложек пивных дрожжей всего раз в сутки в течение двух месяцев помогает снизить холестерин на десять процентов.

Употребление пивных дрожжей также полезно при получении ранений и порезов, так как активные компоненты этого средства обладают свойством ускорять регенеративный процесс в тканях.

Показания к применению

Пивные дрожжи в таблетках, благодаря своему богатому составу, являются витаминным кладезем и подходят для лечения широкого списка всевозможных заболеваний. Итак, представленное средство используется в следующих случаях:

• При наличии сахарного диабета.
• В периоде восстановления после тяжелых заболеваний для борьбы с истощением в целях набора веса, а кроме того, для восполнения дефицита питательных компонентов.
• В рамках профилактики гиповитаминоза.
• При постоянных трещинах в уголках рта.
• При несбалансированном питании.
• На фоне ожирения.
• При заболеваниях пищеварительной системы.
• На фоне фурункулеза при юношеских угрях.
• При наличии дерматозов на фоне различных нервных состояний.
• При экземе и псориазе.
• На фоне развития анемии.
• При воздействии на организм химических веществ, а также радиации.
• На фоне нарушенных обменных процессов.
• При ломкости и чрезмерной сухости волос и ногтей. При этом у пациентов наблюдается улучшение состояния уже после полутора месяца приема.
• На фоне интенсивных физических нагрузок.
• Для профилактики заболеваний сердца и сосудов.
• При невралгии.
• При наличии жирной и проблемной кожи.

Как правильно употреблять?

Прием пивных дрожжей в таблетках осуществляют курсами в течение двух месяцев с учетом имеющихся проблем. Улучшение обычно наступает уже после месяца ежедневного применения. В течение одного года можно провести не более трех профилактических курсов с промежутками в три месяца.

В целях профилактики по одной таблетке трижды в день принимают средство взрослые, а также дети старше двенадцати лет. Большие дозировки дрожжей должны согласовываться со специалистом.

Детям от трех до семи лет рекомендуют принимать дрожжи по 0,25 грамм раз в сутки. А тем, кто старше семи лет, можно принимать по 0,5 грамм дважды в промежутках между пищевыми приемами.

Способ избавиться от прыщей

Состав пивных дрожжей уникален. Многим известно, что они эффективно помогают людям от прыщей. Пивные дрожжи богаты целым комплексом различных минералов, а кроме того, витаминов, благотворно влияющих на организм. Основное достоинство дрожжей заключается в том, что они могут восстановить естественный баланс кишечной микрофлоры.

Помимо положительного влияния на пищеварительную систему, пивные дрожжи могут оказывать положительное воздействие и на кожу. Оказывают они положительный эффект и на кожу лица. Многие девушки, у которых отсутствуют прыщи, пьют дрожжи в целях улучшения цвета лица. Благодаря содержащимся в них микроэлементам, цвет лица становится ровнее, а кожные покровы — более гладкими и упругими.

Какие пивные дрожжи лучше от прыщей?

Рассмотрим подробнее наиболее популярные пивные дрожжи:

• «Нагипол 2» – эти дрожжи выпускаются в таблетированной форме, они содержат большое количество аминокислот, минералов и витаминов.
• «Эвисент» – это препарат на основе пивных дрожжей в таблеточной форме с дополнительным добавлением серы. Средство позволяет устранить дефицит витаминов группы B, положительно влияет на состояние кожи, ногтей и волос. Отлично справляется с подкожными прыщами.
• «Экко-Плюс» – под этой маркой выпускается целый ряд различных пивных дрожжей.
• «Осокор» — применение данной дрожжевой добавки позволяет уменьшать выраженность любых кожных высыпаний, в том числе угревой сыпи. В пивных дрожжах содержится каротин, который оказывает положительное воздействие на волосы и ногти, а также витамин C, сера, цинк и селен в форме оксидов.

При лечении от прыщей применяются дрожжи до еды для того, чтобы пища лучше усваивалась. Оптимально употребить их за двадцать минут до приема продуктов. Более подробный курс лечения следует уточнять у лечащего врача.

Побочные эффекты

Согласно отзывам о пивных дрожжах, их прием может, помимо пользы, принести и вред в виде различных побочных реакций. В случае превышения назначенной нормы этого средства, у людей могут наблюдаться нежелательные симптомы в виде аллергических реакций, например, возможно появление крапивницы и зуда.

Противопоказания к приему

Несмотря на всю пользу этого средства, существуют некоторые противопоказания, которые требуется учитывать перед его применением. Итак, не следует употреблять это средство в следующих случаях:

• При наличии сверхчувствительности к компонентам препарата.
• На фоне болезней почек.
• Из-за содержания нуклеиновой кислоты это средство противопоказано пожилым людям.
• При атрофии зрительного нерва, являющейся генетическим заболеванием.
• На фоне заболеваний грибковой природы.
• Детям в возрасте до трех лет.
• При беременности и подагре.

Далее познакомимся с отзывами потребителей, которые используют пивные дрожжи для профилактики и лечения.

Отзывы

О пивных дрожжах в Интернете люди пишут, что это средство отлично повышает иммунитет. В особенности людям нравится натуральный состав этого препарата, благодаря которому он является малотоксичным и практически не вызывает каких-либо побочных эффектов.

Очень довольны применением этой биодобавки женщины, которые используют ее для улучшения состояния кожи лица и волос. Сообщается, что это средство в действительности заметно укрепляет волосы, а коже дарит здоровый и ровный оттенок. Не менее эффективно данное средство и в рамках избавления от прыщей.

Какие еще отзывы о пивных дрожжах существуют?

К недостаткам некоторые потребители относят то, что на фоне приема пивных дрожжей могут возникать аллергические реакции. Многим также не нравится их запах, который, например, остается после проведения масок для волос или лица. Как сообщается в отзывах, на вкус дрожжи тоже немного противные.

Дрожжи медицинские инструкция по применению. Способ применения и дозировка. Состав пивных дрожжей

Пивные дрожжи — замечательный источник природных веществ, необходимых человеческому организму. В них содержатся витамины, минералы, ценные аминокислоты и натуральные белки. Поэтому их давно и успешно применяют в профилактически-лечебных целях.

В медицинских целях используют свежие, либо высушенные пивные дрожжи. Но в аптеках обычно можно приобрести сухие, так как они лучше хранятся и удобнее упаковываются. При этом сухой продукт сохраняет всю свою пользу, также биологически активны, как и свежие.

Конечно же, пивные дрожжи, продающиеся в аптеках, не являются лекарственным препаратом, а относятся к форме препаратов — биодобавок. Какими целебными свойствами обладают пивные дрожжи инструкция применение побочные эффекты у них, какие? Давайте это выясним прямо сейчас, изучив аннотацию к этой биодобавке.

Чем полезны пивные дрожжи (свойства)?

Регулярное употребление рекомендованной дозы продукта, чрезвычайно благоприятно действует на весь организм человека. Дрожжи активизируют обменные процессы, устраняют дефицит полезных веществ, способствуют усилению иммунной системы. Также они значительно снижают вредный холестерин, помогают организму очиститься от шлаков, токсинов. Употребление продуктов положительно влияют на самочувствие, повышают работоспособность.

Пивные дрожжи помогают усвоению поступающих в организм питательных веществ, улучшая при этом моторику кишечника. Также они благотворно влияют на состояние поджелудочной железы, устраняют дисбактериоз. Применяют их также для укрепления ногтей, волос. Они улучшают состояние, очищают и омолаживают кожу.

Какие у средства пивные дрожжи показания к применению?

Таким образом, данную биодобавку рекомендуют использовать людям с нарушениями витаминного, минерального, а также белкового и углеводного метаболизма. Их применяют при различных заболеваниях нервной системы, при дисбактериозе, а также включают в комплексное лечение алкоголизма.

Дрожжи принимают при лечении невралгий, а также при стрессах, нарушениях обмена. Их прием эффективно укрепляет иммунитет. Врачи их часто рекомендуют принимать людям с сахарным диабетом, а также тем, чей организм подвергался воздействию вредного радиоактивного и химического излучения.

Кроме того продукт рекомендуют использовать в косметологии, так как дрожжи полезны для здоровья ногтей, волос. Их применяют при лечении пораженных кожных покровов. Дрожжи рекомендуют применять при борьбе с прыщами, принимая их внутрь и включая в состав очищающих масок.

Какие у препарата пивные дрожжи применение, дозировка? Что гласит инструкция?

Биодобавка представлена в виде таблеток, которые рекомендуют принимать внутрь после еды, в течение 1 мес. Повторить лечение можно через 1или 3 месяцев, но после разрешения на это врача. При необходимости, по показаниям возможно увеличение дозировок в 1,5-2 раза. Рекомендованный, обычный режим дозирования следующий:

Дети 3-7 лет: 0,25 г дважды за сутки.
— Дети 7-12 лет: 0,5 г дважды за сутки.
— Взрослые 1 г два или три раза за сутки.
Детям младше 3 лет эту биодобавку в виде таблеток не назначают.

При наличии нервных, психических расстройств, а также при усиленных физических нагрузках, биодобавку назначают, рассчитывая дозу: 0,3-0,5 г на 1 кг в сутки.
Чтобы улучшить состояние волос, следует размочить 2-3 таблетки водой (небольшое количество), после чего втереть в волосы.

Какие у биодобавки пивные дрожжи побочные эффекты?

По наблюдениям специалистов, пивные дрожжи практически не дают побочных эффектов, если их принимать в рекомендованных дозах. Иногда могут наблюдаться проявления аллергии, которые проявляются в виде крапивницы, покраснения, зуда кожи.

Какие у средства пивные дрожжи противопоказания?

Биодобавку пивные дрожжи инструкция по применению запрещает принимать тем людям, организм которых обладает непереносимостью к ним. Очень осторожно назначают биодобавку при наличии кандидозного дисбактериоза. По назначению врача, очень осторожно используют при подарге, при патологиях почек, а также болезни Лебера.

Важно!

При применении пивных дрожжей не следует принимать алкоголь. Не рекомендуется одновременный прием с пероральными контрацептивами, так как эти средства способствуют уменьшению количества витамина В1. По совету врача увеличивают дозировку дрожжей при совместном применении теофиллина, пенициллина, циклосерина.

Есть целесообразность применять пивные дрожжи совместно с другими средствами, в состав которых входит магний, так как этот элемент активизирует процессы метаболизма.

Как приготовить дрожжи самостоятельно?

Эту целебную биодобавку вполне свободно и очень легко приготовить дома. Для этого существуют несколько способов. Я расскажу вам один очень простой рецепт:

Купите в специализированном магазине разливное, «живое» пиво. Вам понадобится всего 1 стакан. Теперь перелейте пиво в керамическую или стеклянную емкость, добавьте столько же очищенной, мягкой, теплой питьевой воды. Смесь взболтайте, накройте салфеткой, оставьте на 6-8 час. После этого добавьте к смеси 1 ст. л. сахарного песка, размешайте, пока растворится. Уберите в теплое место.
Когда забродит, перелейте в бутылку, плотно закупорьте, поставьте в холодильник. Домашние жидкие пивные дрожжи готовы. Будьте здоровы!

Статья «Пивные дрожжи с серой инструкция по применению и отзывы» расскажет о том, что представляет собой данная биологически активная добавка, познакомит с ее основными свойствами, даст практические рекомендации по применению подобных средств, поможет определиться с выбором препарата.

Состав и свойства

Пивные дрожжи представляют собой витаминную добавку к пище, которую употребляют для восполнения дефицита витаминов группы В. Но этот комплекс не единственное, что определяет пользу препарата.

Клетка грибка содержит от 48 до 56% белка, а также включает полезные растительные липиды, богата витаминами: РР, А, К; минералами (железом, натрием, калием, марганцем, цинком, медью) и полисахаридами.

В ходе сравнительного анализа состава микробной клетки ученые пришли к выводу, что именно пивные дрожжи, в отличие от пекарских, винных и прочих, содержат наибольшее количество полезных для человека веществ.

Поэтому они являются наиболее ценным сырьем для изготовления биологически активной добавки.

Препараты пивных дрожжей воздействуют на организм комплексно. Макро и микроэлементы повышают общий иммунный статус. Способствуют нормализации обменных процессов и детоксикации организма.

Вещества, обнаруженные в составе пивных дрожжей, отвечают за нормальную работу:

• сердечнососудистой системы;
• пищеварительного тракта;
• нервной системы;
• системы кроветворения.

Комплекс соединений БАД участвует в процессах образования половых гормонов. Регулирует деятельность щитовидной железы и надпочечников. Способствует:

• восстановлению слизистых оболочек и кожных покровов;
• улучшению зрения;
• росту и восстановлению волос, ногтей.

Биодобавка обладает антиоксидантными свойствами, нейтрализует действие свободных радикалов, препятствует преждевременному старению.

Показаниями к применению выступают:

• авитаминоз элементов группы В;
• ломкость ногтей;
• усиленное выпадение волос;
• кожные заболевания: угревая сыпь, фурункулы, себорея, псориаз и т.д.;
• дисбаланс половых гормонов;
• ослабление иммунитета;
• предрасположенность к сердечнососудистым заболеваниям;
• повышение уровня холестерина;
• снижение желудочной секреции;
• невралгия;

Полезный продукт выпускается в форме таблеток, порошка, гранул или хлопьев. Аптечный препарат представляет собой автолизат пивных дрожжей.

Автолизат – это продукт естественного распада микробной клетки. Он содержит все тот же набор элементов, но в более легкой, усваиваемой форме.

Применение живых дрожжей не рекомендуется по причине того, что они могут вызвать негативные реакции со стороны пищеварительной системы, спровоцировать процессы брожения, аллергию. Живые дрожжи – это очень тяжелый для переваривания продукт.

Автолизат лишен всех этих отрицательных свойств. Процесс его изготовления основан на способности дрожжевой клетки к естественному разложению. Она будто сама себя переваривает. При комнатной температуре распад завершается всего за несколько часов.

Для оптимизации производства предприятия используют более жесткие режимы. Дрожжевая субстанция нагревается до 55-60˚С. В готовом продукте не остается живых клеток, присутствуют лишь их фрагменты. Сложные белки распадаются на короткие пептиды, минеральные вещества и витамины переходят в легкую форму.

Поэтому БАД из пивных дрожжей можно не боясь принимать с целью оздоровления. А комплексное средство с добавлением серы будет особенно полезно тем, кто следит за состоянием кожи, волос и ногтей.

Читайте еще на сайт: Манная каша на молоке и на воде: польза и вред для организма человека

Серу неспроста именуют «минералом красоты». Она входит в состав кожных пигментов, кератина и коллагена, усиливает влияние витаминов группы В, участвует в образовании соединительной ткани, хрящей, связок. Сера обеспечивает здоровый цвет лица и блеск волос, крепость ногтей и нормальный тонус всего организма.

Применение

Пивные дрожжи

Как восстановить зрение? | В гостях у доктора

Здравствуйте, дорогие друзья!

Кто из Вас пробовал восстановить зрение по информации, которой много в интернете?

Это может быть

• работа с таблицей  Шичко- Бейтса
• лекции по восстановлению зрения разных авторов
• различные упражнения

Скажите! 

• Вы добились того результата, о котором мечтали?
• Сколько времени Вы потратили  на то, чтобы улучшить зрение
• А, возможно, не хватило времени, сил и терпения?

К сожалению значимые моменты в техниках и упражнениях даются на платных тренингах Это достижения людей, которые по крупицам собирали всевозможные способы, чтобы достичь отличного результата.. 

Как в любом деле, так и в восстановлении зрения  нужна система!

Невозможно  работать только  по таблицам. Но даже и в этом мероприятии есть свои тонкости. Какие упражнения лучше подходят при близорукости, а какие при дальнозоркости.

Если один глаз видит на 100%, и изменения  есть только в другом глазу, важно выяснить почему они возникли и применить для этого глаза дополнительные меры восстановления мышц.

Снижение зрения  может быть связано и с  неправильной работой нервов, которые обеспечивают регуляцию работы и мышц и сосудов. Что с этим делать?

Есть комплекс упражнений, направленные на восстановление памяти работы мышц., Она была  утрачена вследствие того, что мышца некоторое время просто была выключена, в силу разных причин. А если она бездействовала  более трех недель, считайте ее восстановить сам организм не сможет — нужен комплекс специальных упражнений.

Если бы было так просто восстановить зрение, мало бы кто пользовался очками. А падает зрение после сорока лет. С чем это связано?

Мы к сожалению привыкли к тому убеждению, что возраст накладывает свои отпечатки.Зрение тому не исключение.

Но ведь с возрастом

• изменяются сосуды
• усиливается шейный  остеохондроз
• накапливаются и инфекция и ее токсины 
• организм зашлакован
• хуже работает печень.  Глаза это тот орган, который показывает ее состояние

Со всеми этими  изменениями нужно что-то делать! А что?…

Но даже если Вы обследовались, и в организме не нашли ни  малейших изменений, а зрение падает — ищите “тонкую причину” этих нарушений.

Как часто мы не задумываемся над тем ,что мы говорим:

• глаза бы мои не смотрели….
• видеть не хочу и др.
• не хочу смотреть…..

Закрываем глаза на то, что противоречит нашим убеждениям и принципам

А порой и сами имеем ложные убеждения

И это, с годами, влияет на снижение  зрения. Это кто -то прорабатывал?

Важны  и вспомогательные мероприятия, чтобы остановить падение зрения

• прием трав,улучшающих зрение
• нормализовать питание
• местное применение капель для глаз
• или местно компрессы и ванночки

Обо всем этом я рассказываю на тренинге : “ Как всего за неделю восстановить зрение”

И это не пустые слова. Мне  скоро будет 65 лет. В 42 года я , как и многие одела очки , сначала для чтения. И это казалось так “круто” Но потом начались неудобства:

• то очки забыла дома….. а как работать
• то они в другой сумочке
• то просто неудобно в них
• и т.д.

В 47 лет, после обучения по восстановлению зрения, на третий день я очками уже не пользовалась. Их у меня нет вот уже 18 лет.

Поэтому знаю точно — восстановить зрение возможно!

Так что все в Ваших руках! Подробно можно посмотреть   по  ссылке

Я желаю Вам здоровья! И берегите себя!

Как восстановить зрение за неделю

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Теряющий зрение человек, обращаясь к окулисту, надеется, что ему будет назначено эффективное лечение, которое поможет вернуть здоровье. Однако нередко визит к врачу заканчивается подбором очков, которые со временем лишь ухудшают зрение. К счастью, восстановить зрение можно даже в домашних условиях: результат будет виден уже через неделю.

Статьи по теме:

Вам понадобится

• — надписи или вывески;
• — раскидистое дерево;
• — источник света.

Инструкция

Восстановить зрение за неделю может помочь специальная гимнастика для глаз. Она включает в себя девять упражнений.

Первое упражнение в этом списке – «Проблеск». В светлое время суток выйдите на улицу и выберите для себя объект для занятий – это может быть хорошо читаемая надпись. Постепенно отдаляйтесь от этого объекта на расстояние, которое превышает дистанцию свободной читаемости надписи на один-два метра (то есть изображение должно стать слегка размытым).

Глядя на табличку, начните моргать. Сосредоточьте при этом свое внимание на проблеске, проявляющемся после очередного моргания, и постарайтесь в момент этого проблеска прочесть надпись на табличке. Упражнение «Проблеск» можно делать в течение часа, периодически меняя объекты для занятия.

Второе упражнение – «Стрельба по мишеням». Оно заключается в следующем: в дневное время выйдите на улицу и поочередно выбирайте взглядом разные объекты, находящиеся на различном удалении (частота: один объект в секунду). На начальном этапе занятий моргать следует на каждом выбранном объекте, уменьшая со временем частоту моргания.

Следующее упражнение – «Человек-паук». Находясь на улице, выберете в качестве объекта для занятий любое раскидистое дерево и, войдя в режим «моргания», мысленно обмотайте его несуществующей нитью. При этом фокусируйте взгляд в точке соприкосновения мнимой нити и дерева. Упражнение «Отдых» поможет снять напряжение. Закройте глаза, после чего прислоните к лицу сложенные в виде лодочек кисти рук (правую кисть приложите к закрытому правому глазу, а левую – к левому). Устремите свой взгляд в черноту и попытайтесь отрешиться от всех возникающих зрительных образов.

Еще одно эффективное упражнение – «Маятник». Чтобы его выполнить, выберите на улице вывеску с крупными буквами и, достигая состояния «острого зрения», сфокусируйте свой взгляд на надписи, мысленно раскачивая ее (то есть, перемещаясь вдоль надписи).

Очень похожа на упражнение «Отдых» гимнастика под названием «Китайский болванчик». Для ее выполнения выберите объект, начните моргать, словите проблеск «острого зрения», после чего, сфокусировав взгляд на объекте, мысленно покачивайте его из стороны в сторону. Главное в этом упражнении – как можно дольше сохранять фокусировку на объекте.

Седьмое в списке эффективных для восстановления зрения упражнений – «Восьмерка». Смысл его выполнения заключается в следующем: нужно выбрать объект, начать моргать, а после в состоянии «острого зрения» вырисовывать опрокинутые набок восьмерки. Во время выполнения этого упражнения двигаются не только глаза, но и голова: ею нужно выполнять качающиеся движения, увеличивая этим горизонтальные размеры восьмерок.

Упражнение «Полировка» представляет собой внимательное рассматривание деталей выбранного объекта, которое сопровождается мягкими круговыми движениями глаз.

И последнее упражнение из этой комплексной гимнастики для глаз называется «Луч света». Закройте глаза и подставьте лицо ненадолго к источнику света (рассеянный солнечный свет или обычная электрическая лампа). Упражнение выполнять можно по пять-шесть раз в день.

Видео по теме

Обратите внимание

Во время выполнения гимнастики не допускайте перенапряжения глаз!

Полезный совет

Упражнения выполняйте в расслабленном состоянии.

Связанная статья

Физминутка для глаз

Источники:

• Как улучшить зрение за семь дней (9 упражнений)
• как восстановить зрение за месяц

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Как восстановить зрение за неделю | ЧтоКак.ру

Теряющий зрение человек, обращаясь к окулисту, надеется, что ему будет назначено эффективное лечение, которое поможет вернуть здоровье. Однако нередко визит к врачу заканчивается подбором очков, которые со временем лишь ухудшают зрение. К счастью, восстановить зрение можно даже в домашних условиях: результат будет виден уже через неделю.

Вам понадобится

• – надписи или вывески;
• – раскидистое дерево;
• – источник света.

Инструкция

1

Восстановить зрение за неделю может помочь специальная гимнастика для глаз. Она включает в себя девять упражнений.

2

Первое упражнение в этом списке – «Проблеск». В светлое время суток выйдите на улицу и выберите для себя объект для занятий – это может быть хорошо читаемая надпись. Постепенно отдаляйтесь от этого объекта на расстояние, которое превышает дистанцию свободной читаемости надписи на один-два метра (то есть изображение должно стать слегка размытым).

3

Глядя на табличку, начните моргать. Сосредоточьте при этом свое внимание на проблеске, проявляющемся после очередного моргания, и постарайтесь в момент этого проблеска прочесть надпись на табличке. Упражнение «Проблеск» можно делать в течение часа, периодически меняя объекты для занятия.

4

Второе упражнение – «Стрельба по мишеням». Оно заключается в следующем: в дневное время выйдите на улицу и поочередно выбирайте взглядом разные объекты, находящиеся на различном удалении (частота: один объект в секунду). На начальном этапе занятий моргать следует на каждом выбранном объекте, уменьшая со временем частоту моргания.

5

Следующее упражнение – «Человек-паук». Находясь на улице, выберете в качестве объекта для занятий любое раскидистое дерево и, войдя в режим «моргания», мысленно обмотайте его несуществующей нитью. При этом фокусируйте взгляд в точке соприкосновения мнимой нити и дерева.

6

Упражнение «Отдых» поможет снять напряжение. Закройте глаза, после чего прислоните к лицу сложенные в виде лодочек кисти рук (правую кисть приложите к закрытому правому глазу, а левую – к левому). Устремите свой взгляд в черноту и попытайтесь отрешиться от всех возникающих зрительных образов.

7

Еще одно эффективное упражнение – «Маятник». Чтобы его выполнить, выберите на улице вывеску с крупными буквами и, достигая состояния «острого зрения», сфокусируйте свой взгляд на надписи, мысленно раскачивая ее (то есть, перемещаясь вдоль надписи).

8

Очень похожа на упражнение «Отдых» гимнастика под названием «Китайский болванчик». Для ее выполнения выберите объект, начните моргать, словите проблеск «острого зрения», после чего, сфокусировав взгляд на объекте, мысленно покачивайте его из стороны в сторону. Главное в этом упражнении – как можно дольше сохранять фокусировку на объекте.

9

Седьмое в списке эффективных для восстановления зрения упражнений – «Восьмерка». Смысл его выполнения заключается в следующем: нужно выбрать объект, начать моргать, а после в состоянии «острого зрения» вырисовывать опрокинутые набок восьмерки. Во время выполнения этого упражнения двигаются не только глаза, но и голова: ею нужно выполнять качающиеся движения, увеличивая этим горизонтальные размеры восьмерок.

10

Упражнение «Полировка» представляет собой внимательное рассматривание деталей выбранного объекта, которое сопровождается мягкими круговыми движениями глаз.

11

И последнее упражнение из этой комплексной гимнастики для глаз называется «Луч света». Закройте глаза и подставьте лицо ненадолго к источнику света (рассеянный солнечный свет или обычная электрическая лампа). Упражнение выполнять можно по пять-шесть раз в день.

Магнезия (спорт) — Википедия

У этого термина существуют и другие значения, см. Магнезия.

Спортивная магнезия (далее — магнезия) — белый порошок или раствор, представляющий собой соль магния и предназначенный для подсушивания рук и, как следствие, увеличения надежности хвата (например, в скалолазании).

Спортивная магнезия по химическому составу очень сходна с белой магнезией — основным карбонатом магния, химическая формула которого — mMgCO₃*Mg(OH)₂*nH₂O^[1].

Химическая формула спортивной магнезии — 4MgCO₃*Mg(OH)₂*4H₂O

Как большинство порошков, магнезия хорошо впитывает влагу. В отличие от мела, который также обладает неплохим гигроскопическим эффектом, магнезия хорошо впитывает (связывает) кожный жир и поэтому существенно увеличивает трение между руками (пальцами) спортсмена и снарядом. Существует много рецептов удаления жирных пятен с меха, тканей, шерсти, бумаги с помощью раствора жжёной магнезии и бензина. Данный раствор наносится на пятно, после высыхания бензина порошок просто стряхивается, не оставляя разводов. Бензин сам по себе оставляет пятна, и потому вместо него предпочтительнее малярный антисиликон.

Жидкая магнезия представляет собой раствор, которым спортсмен смазывает ладони или полностью кисти. Через несколько минут раствор полностью высыхает, а руки спортсмена остаются покрытыми магнезией.

Преимущества[править | править код]

• Раствор забивает поры рук, и магнезии хватает на более продолжительное время по сравнению с порошковой магнезией.
• Жидкая магнезия не распыляется вокруг спортсмена как порошковая. В спортивных залах при замене порошковой магнезии на жидкую, всегда чисто и нет пыли. Это очень актуально для тех залов, где запрещено использование порошковой магнезии. Использование жидкой магнезии на природе демонстрирует бережное отношение к окружающей среде.

Недостатки[править | править код]

• Необходимо ждать несколько минут, чтобы раствор полностью высох. В скалолазании это означает исключение использования жидкой магнезии по ходу прохождения длинных маршрутов.

Использование магнезии в различных видах спорта[править | править код]

Магнезия используется в таких видах спорта как скалолазание, лёгкая атлетика, спортивная гимнастика, тяжёлая атлетика, спортивная акробатика, пауэрлифтинг, гиревой спорт, Pole Sport и т. д.

Магнезия в скалолазании[править | править код]

В скалолазании магнезия находится у спортсмена в специальном мешке для магнезии, который держится на поясе и располагается за спиной.

В лазании на трудность мешок для магнезии является практически необходимым элементом снаряжения, поскольку по ходу прохождения трассы для улучшения трения необходимо периодически наносить магнезию на ладони и пальцы рук.

При лазании боулдеринга ввиду относительно коротких трасс скалолазы часто оставляют мешок с магнезией под трассой, нанеся магнезию на руки перед лазанием. Это снижает массу спортсмена со снаряжением, но исключает использование магнезии на трассе, если всё-таки она ему понадобится.

В лазании на скорость же вообще лазание с мешком для магнезии встречается редко, так как её использования на трассе нерационально по времени.

Жидкую магнезию можно использовать во всех видах скалолазания, но в лазании на трудность её вряд ли хватает до конца трассы, поэтому скалолазы, использующие жидкую магнезию, при лазании на трудность комбинируют использование жидкой и порошковой магнезии: за несколько минут до старта наносят жидкую магнезию, а по ходу прохождения трассы пользуются порошковой. В лазании на скорость и в боулдеринге можно использовать только жидкую магнезию, но при этом подходе необходимо будет регулярно ожидать высыхания рук.

Магнезия в тяжёлой атлетике и пауэрлифтинге[править | править код]

Улучшает сцепление рук с грифом штанги/гантели.

Некоторые люди из-за незнания химических свойств магнезии и перечисленных ниже порошков путают её с такими порошками как тальк, мел, мука. Тальк создаёт обратный эффект, он уменьшает трение. Мел же подсушивает руки, но не увеличивает трение и поэтому не нашёл применения в скалолазании.^[2]

Основные страны-производители спортивной магнезии — Италия, Швейцария, Чехия, США.

Жидкая магнезия выпускается в бутылках, порошковая магнезия выпускается в виде порошка в полиэтиленовых мешках, пластиковых банках, картонных банках-тубусах, либо выпускается в прессованном виде в брикетах. Также порошковая магнезия может использоваться в шариках из тонкой ткани. Сжимая шарик в кисти, спортсмен наносит магнезию на ладони. В скалолазании эти шарики кладутся прямо в мешок для магнезии и спортсмен попеременно сжимает шарик, опуская кисти рук прямо в мешок для магнезии. Преимущество шариков в том, что форма шара позволяет обработать всю ладонь, а также в уменьшении расхода магнезии. В скалолазании же шарики иногда бывают неудобны из-за необходимости затрачивать дополнительное время на сжимание шарика в кисти.

Основной вред магнезии в том, что она пересушивает кожу. Дерматологи рекомендуют после применения магнезии тщательно отмывать руки, после чего смазывать их кремом. Зафиксированы аллергические реакции на магнезию.

Большой вред лёгким человека доставляет вдыхание порошкообразной магнезии, особенно при использовании её в больших количествах в маленьких закрытых помещениях и скалодромах, когда образуется настоящий «туман» из магнезии. Это можно сравнить с работой в шахте, где в большинстве случаев есть приточно-вытяжная вентиляция и используются респираторы, но, несмотря на это, высок уровень заболеваемости силикозом, профессиональной болезнью шахтёров, вызываемой проникновением в дыхательные пути и лёгкие угольной пыли, мелких твёрдых частиц, в результате чего перерождается лёгочная ткань. Аналогичное воздействие испытывает спортсмен в залах, где нет приточно-вытяжной вентиляции. В дополнение необходимо учесть, что магнезия представляет собой сильнейший аллерген. Выход из этой ситуации может заключаться в том, чтобы в залах и скалодромах, где нет приточно-вытяжной вентиляции, использовать жидкую магнезию или, в крайнем случае, магнезию в шариках.

Сульфат магния — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 октября 2018; проверки требуют 2 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 16 октября 2018; проверки требуют 2 правки.

Сульфат магния
({{{изображение}}})
Систематическое наименование	Сульфат магния
Традиционные названия	Сернокислый магний, эпсомская соль
Хим. формула	MgSO4
Молярная масса	120,37 г/моль
Плотность	2,66 г/см³
Температура
• плавления	1137 °C
Мол. теплоёмк.	96,40 Дж/(моль·К)
Энтальпия
• образования	-1288,8 кДж/моль
Растворимость
• в воде	35,120; 54,880; 68,3100 г/100 мл
• в эфире	1,1618 г/100 мл
Рег. номер CAS	7487-88-9
PubChem	24083
Рег. номер EINECS	231-298-2
SMILES
InChI
Кодекс Алиментариус	E518
RTECS	OM4500000
ChEBI	32599
ChemSpider	22515
NFPA 704
Приведены данные для стандартных условий (25 °C, 100 кПа), если не указано иное.
Медиафайлы на Викискладе

Сульфат магния — неорганическое вещество, соль металла магния и серной кислоты с формулой MgSO₄, белый порошок, образует несколько кристаллогидратов. В медицине используется при лечении ожирения как солевое слабительное, для достижения так называемого магниевого стресса.

Впервые была найдена в воде эпсомского источника в Англии ботаником Неемией Грю в 1695 году.

• Взаимодействие серной кислоты и магния

Mg+h3SO4 →  MgSO4+h3{\displaystyle {\mathsf {Mg+H_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {\ }}\ MgSO_{4}+H_{2}}}}

MgO+h3SO4 →  MgSO4+h3O{\displaystyle {\mathsf {MgO+H_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {\ }}\ MgSO_{4}+H_{2}O}}}

Mg(OH)2+h3SO4 →  MgSO4+2 h3O{\displaystyle {\mathsf {Mg(OH)_{2}+H_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {\ }}\ MgSO_{4}+2\ H_{2}O}}}

MgCO3+h3SO4 →  MgSO4+CO2↑+h3O{\displaystyle {\mathsf {MgCO_{3}+H_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {\ }}\ MgSO_{4}+CO_{2}\uparrow +H_{2}O}}}

• Обменными реакциями:

MgCO3+(Nh5)2SO4 →100oC MgSO4+2Nh4↑+CO2↑+h3O{\displaystyle {\mathsf {MgCO_{3}+(NH_{4})_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {100^{o}C}}\ MgSO_{4}+2NH_{3}\uparrow +CO_{2}\uparrow +H_{2}O}}}

• Безводный сульфат магния получают сушкой кристаллогидрата:

MgSO4⋅7h3O →200oC MgSO4+7 h3O{\displaystyle {\mathsf {MgSO_{4}\cdot 7H_{2}O\ {\xrightarrow {200^{o}C}}\ MgSO_{4}+7\ H_{2}O}}}

Сульфат магния — белый гигроскопичный порошок, кристаллы ромбической сингонии, параметры ячейки a = 0,482 нм, b = 0,672 нм, c = 0,833 нм. При температуре 1010 °С происходит переход в другую ромбическую фазу.

Образует несколько кристаллогидратов: MgSO₄·nH₂O, где n = 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 12.

Наиболее изучены кристаллогидраты — MgSO₄·7H₂O (эпсомит), MgSO₄·6H₂O и MgSO₄·H₂O (кизерит).

Растворим в этаноле, глицерине и диэтиловом эфире. Не растворим в ацетоне.

Входит в число основных соединений в морской воде, отвечающих за поглощение звука, при этом звуковая энергия преобразуется в тепловую. Поглощение зависит от частоты звуковых колебаний: низкочастотный звук поглощается хуже, а высокочастотный — лучше (зависимость практически линейная при логарифмическом масштабе частоты и поглощения), что объясняет большую дальность распространения низкочастотных звуковых волн^[1].

• При нагревании выше температуры плавления разлагается:

2 MgSO4 →1200 ∘C 2 MgO+2 SO2+O2{\displaystyle {\mathsf {2\ MgSO_{4}\ {\xrightarrow {1200~^{\circ }C}}\ 2\ MgO+2\ SO_{2}+O_{2}}}}

• С концентрированной серной кислотой образует гидросульфат:

MgSO4+h3SO4 →  Mg(HSO4)2{\displaystyle {\mathsf {MgSO_{4}+H_{2}SO_{4}\ {\xrightarrow {\ }}\ Mg(HSO_{4})_{2}}}}

при нагревании выпадают сольваты состава MgSO₄·H₂SO₄ и MgSO₄·3H₂SO₄.

MgSO4+h3S →700 ∘C MgO+SO2+S+h3O{\displaystyle {\mathsf {MgSO_{4}+H_{2}S\ {\xrightarrow {700~^{\circ }C}}\ MgO+SO_{2}+S+H_{2}O}}}

MgSO4+SiO2 →680 ∘C MgSiO3+SO3{\displaystyle {\mathsf {MgSO_{4}+SiO_{2}\ {\xrightarrow {680~^{\circ }C}}\ MgSiO_{3}+SO_{3}}}}

2 MgSO4+C →800 ∘C 2 MgO+2 SO2+CO2{\displaystyle {\mathsf {2\ MgSO_{4}+C\ {\xrightarrow {800~^{\circ }C}}\ 2\ MgO+2\ SO_{2}+CO_{2}}}}

MgSO4+2 C →>800 ∘C MgS+2 CO2{\displaystyle {\mathsf {MgSO_{4}+2\ C\ {\xrightarrow {>800~^{\circ }C}}\ MgS+2\ CO_{2}}}}

• Сульфат магния относится к многотоннажному производству, цена ≈130 USD/т.
• Магния сульфат широко применяется в медицине, обычно в виде 25 % раствора, оказывает многогранное влияние на организм. При внутривенном введении быстро снижает давление, усиливая диурез. При приёме внутрь плохо всасывается, действует как слабительное средство, также оказывает желчегонное действие, что связано с рефлексами, возникающими при раздражении нервных окончаний слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. При парентеральном введении сульфат магния оказывает успокаивающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или наркотический эффект. Более подробно см. статью Сульфат магния (лекарственное средство).
• Сульфат магния применяется как добавка для устройства дорожных и аэродромных оснований и покрытий.
• Входит в состав магнезиального цемента.
• В целлюлозно-бумажной промышленности используется как наполнитель, а также как компонент, позволяющий сохранить и улучшить физико-механические показатели бумаги при использовании отбеливателей (особенно хлорсодержащих) и для получения огнестойких изделий из бумаги.
• Используется для приготовления огнестойких составов для пропитки различных материалов.
• Для производства синтетических моющих средств (например, как стабилизатор перекисных соединений).
• Широко применяется в текстильной промышленности как наполнитель материалов, утяжелитель шёлка и хлопка, протрава для покраски тканей и как отбеливающий компонент.
• В лабораторных условиях безводный сульфат магния используется для сушки растворителей.

• Лидин Р.А. и др. Химические свойства неорганических веществ: Учеб. пособие для вузов. — 3-е изд., испр. — М.: Химия, 2000. — 480 с. — ISBN 5-7245-1163-0.
• Рипан Р., Четяну И. Неорганическая химия. Химия металлов. — М.: Мир, 1971. — Т. 1. — 561 с.
• Справочник химика / Редкол.: Никольский Б.П. и др.. — 2-е изд., испр. — М.-Л.: Химия, 1966. — Т. 1. — 1072 с.
• Справочник химика / Редкол.: Никольский Б.П. и др.. — 3-е изд., испр. — Л.: Химия, 1971. — Т. 2. — 1168 с.
• Химическая энциклопедия / Редкол.: Кнунянц И.Л. и др.. — М.: Советская энциклопедия, 1990. — Т. 2. — 671 с. — ISBN 5-82270-035-5.

инструкция по применению, состав, аналоги и отзывы

Современные фармацевтические компании разрабатывают и выпускают множество средств, эффективно помогающих при тех или иных болезнях. Обычно каждый новый препарат широко рекламируется для того, чтобы о нем узнало, как можно больше людей. Конечно, зачастую современные лекарственные средства действительно дают быстрый результат при минимальном количестве побочных эффектов. Однако существует ряд препаратов, которые успешно применяются на протяжении десятилетий для решения широкого спектра проблем со здоровьем. Им доверяли еще наши бабушки и мамы, поэтому и сегодня они предпочитают пользоваться этими средствами.

Одним из таких препаратов является «Магнезия». Инструкция к ней содержит массу полезной информации о способах применения этого средства. Причем их невероятно много при максимальной безопасности «Магнезии» даже в случаях длительного лечения. Все это позволяет назначать ее даже детям и беременным женщинам. Однако в каждом случае способ применения «Магнезии» (в инструкции все они подробно описаны) имеет свои особенности. В разделах статьи мы расскажем все нюансы лечения данным препаратом и укажем область его применения.

Характеристика лекарственного средства

Обычно в инструкции по применению «Магнезии» (сульфатом магния ее тоже часто называют) описывается очень скупо. Однако это не мешает врачам и пациентам считать ее просто уникальным препаратом, который может помочь в самых разных случаях. Удивительно, но средство в своей практике используют неврологи, диетологи, гастроэнтерологи и специалисты в других областях. Если перечислить все возможности препарата, то многим, незнакомым с ним, это покажется рекламным трюком. Тем более, если учесть, что активное вещество описываемого нами лекарства является природным, а не искусственно синтезированным в лаборатории.

В инструкции по применению «Магнезии» отмечено ее медикаментозное влияние на организм. О нем мы не могли не упомянуть в рамках нашей статьи. Итак, лекарство при приеме внутрь любым из описанных далее способов оказывает обезболивающий эффект, снимает спазмы и одновременно расширяет сосуды.

В зависимости от варианта введения в организм лекарство снимает спазмы и судороги, а также расслабляет гладкую мускулатуру матки (в инструкции к «Магнезии» отмечена ее эффективность в предотвращении выкидышей).

Препарат одновременно является быстро действующим мочегонным и слабительным средством, что позволяет использовать его в диетологии. Кроме этого, пациенты знают и об успокаивающем эффекте «Магнезии». Она положительно воздействует на пациентов, отличающихся повышенной возбудимостью и проблемами со сном.

Параллельно всем перечисленным эффектам лекарственное средство считается желчегонным. Это еще больше расширяет возможности его применения.

Медики утверждают, что препарат хорошо сочетается с другими лекарствами. Благодаря этому при назначении длительного приема «Магнезии» пациенту не стоит отменять другие жизненно важные для него препараты. Исключение составляют только кальций, барий, стронций и гидрокортизон.

С некоторыми медикаментами описываемое нами средство может взять на себя роль усиливающего либо уменьшающего их воздействие на организм фактора. Однако в любом случае «Магнезия» совместима с большинством препаратов российского и иностранного происхождения.

Из чего состоит препарат?

В инструкции к «Магнезии» (сульфат магния) ее составу уделен всего лишь один небольшой абзац. И это свидетельствует о том, насколько мало компонентов содержится в лекарственном средстве. Удивительно, но оно состоит только из активного вещества. В «Магнезии» нет никаких примесей и добавок. Поэтому даже годовой прием лекарства не вызовет побочных эффектов. Эта информация была доказана длительными клиническими исследованиями.

Главным действующим веществом, которое так эффективно воздействует на детский и взрослый организм, является магниевая соль серной кислоты. На нашей планете в чистом виде она содержится в воде океанов и морей. Согласно инструкции «Магнезия» (сульфат магния) не содержит в себе никаких вспомогательных компонентов, примесей и веществ, ускоряющих его всасываемость. Единственное исключение составляет раствор для инъекций. В него добавляется дистиллированная вода.

Фармацевты считают состав препарата уникальным. Ведь он дополнительно ко всем своим многочисленным свойствам является еще и антидотом при тяжелых отравлениях. Магниевая соль эффективно связывает между собой молекулы яда и затем выводит их из организма через почки. Способ выведения лекарственного средства обуславливает его ярко выраженный мочегонный эффект.

Форма выпуска и дозировка

Вся информация о видах препарата, необходимая пациентам перед началом лечения, содержится в инструкции по применению к «Магнезии». Порошок и раствор (он используется для уколов) – вот те виды лекарства, которые предусмотрел производитель. В аптеках они продаются без рецепта врача, а по стоимости считаются доступными всем социальным слоям населения.

Согласно инструкции по применению, «Магнезия» в ампулах имеет разный объем. В продажу поступают ампулы вместимостью десять миллилитров препарата. В данном случае концентрация активных веществ будет составлять к общему объему двадцать пять процентов. Также можно купить и ампулы объемом пять миллилитров. Концентрация магниевой соли в данной форме выпуска идентична предыдущей.

Обычно в упаковках содержится до десяти ампул «Магнезии». В инструкции по применению описаны все варианты использования раствора для инъекций, а также приведен список заболеваний, при которых он показан.

Порошок обычно фасуется в пакеты разной граммовки. Это облегчает его использование и позволяет не приобретать лишнее количество препарата. Порошок «Магнезия» (в инструкции по применению его свойства подробно описаны) выпускается в упаковках по десять, двадцать и двадцать пять граммов. Обычно врач всегда уточняет, сколько средства понадобится больному на курс лечения.

Интересно, что пациенты очень часто путают другие виды сульфата магния с «Магнезией». В инструкции по применению к препарату данные факты не отражены, но в интернете о них часто упоминают. К примеру, спортсмены нередко принимают сульфат магния в брикетах. Необходимо понимать, что подобные препараты имеют свои эффекты и воздействуют на организм не так, как «Магнезия».

Особенности воздействия лекарства на организм

При лечении препаратом очень важно понимать, какой результат вы хотите получить. Ведь от этого напрямую зависит способ приема средства. Например, при необходимости очистить организм от шлаков «Магнезия» пациенту назначается перорально. Уже первый прием окажет слабительный и желчегонный эффект. Происходит это за счет незначительной всасываемости лекарственного средства в желудочно-кишечном тракте. Это создает давление в кишечники и усиливает работу перистальтики кишечника. Параллельно препарат воздействует на двенадцатиперстную кишку, результатом чего становится желчегонный эффект. Именно поэтому «Магнезия» дает высокий результат при отравлении солями тяжелых металлов. Обычно они очень тяжело выводятся из организма, но данный препарат довольно быстро справляется с подобными проблемами.

Если ссылаться на инструкцию, то порошок «Магнезия» должен оказать свое воздействие уже, спустя полчаса, после попадания в организм. Терапевтический эффект сохраняется на протяжении шести часов.

Используется, согласно инструкции по применению, «Магнезия» в ампулах внутривенно или внутримышечно. При подобном введении скорость воздействия и выведения меняется. В уколах «Магнезия» (в инструкции по применению расписано несколько схем лечения в зависимости от заболевания) назначается для расширения сосудов, в качестве обезболивающего и успокоительного средства, а также для снижения судорог. Кроме этого, препарат снимает аритмию и аналогично с порошком оказывает мочегонный эффект.

Если вводить по инструкции по применению «Магнезию» внутривенно, то терапевтический эффект наступает практически мгновенно. Однако сохраняется он чуть дольше получаса. Как действует «Магнезия» внутримышечно? В инструкции указано, что в данном случае лекарство начинает воздействовать на организм приблизительно спустя шестьдесят минут после введения. Но зато терапевтический эффект длится не менее четырех часов.

Кому показан препарат?

Список заболеваний, при которых назначают «Магнезию», довольно широк. Перечислить все проблемы со здоровьем, входящие в него, весьма сложно. Поэтому мы назовем только некоторые заболевания.

Очень эффективен препарат при сотрясении мозга, эпилепсии и энцефалопатии. Также назначается он пациентам с артериальной гипертензией и отеками мозга. Отравление тяжелыми металлами тоже поддается лечению «Магнезией».

Мало кому известно, что препарат входит в комплексную терапию при бронхиальной астме. Широко применяется он при зондировании, холециститах и заболеваниях желчного пузыря.

Известно, что при необходимости почистить организм безопасно и быстро, диетологи и врачи другой специализации назначают прием «Магнезии». Она позволяет без особых проблем потерять за месяц до восьми лишних килограммов.

«Магнезия» в порошке: инструкция по применению

Для употребления данной формы лекарства перорально порошок необходимо развести жидкостью. Ее температура должна быть комнатной. Лекарство размешивается до однородной консистенции и выпивается за один раз. Дозировку и количество приемов средства определяет лечащий врач.

Но мы для примера можем привести схему использования препарата для получения желчегонного эффекта. Обычно для разового приема берется тридцать граммов порошка, растворенных в ста миллилитрах теплой воды. Полученное лекарство необходимо выпить на ночь или утром сразу после пробуждения. Для того чтобы терапевтический эффект наступил быстрее, можно запить препарат стаканом чистой воды.

Такое лечение должно проводиться в течение одного-двух дней. При более длительном использовании можно навредить слизистой оболочке желудка.

Инструкция по применению «Магнезии» внутримышечно и внутривенно

Наиболее сильный терапевтический эффект возникает при использовании препарата в виде раствора. Сделать инъекцию можно двумя способами: посредством капельницы и укола в ягодичную мышцу. Введение лекарства вторым способом является довольно болезненным. Ставится раствор в неизменном виде либо разведенный другими лекарственными средствами. Обычно для этого берется хлорид натрия и пятипроцентная глюкоза. Выбрать можно любой из перечисленных препаратов.

Согласно отзывам пациентов и инструкции, «Магнезия» внутривенно ставится чаще всего в виде капельницы и только в лечебных учреждениях. Дело в том, что раствор лекарства из ампулы необходимо разводить. В противном случае лекарство принесет организму значительный вред.

Стоит учитывать, что в процессе введения препарата могут возникнуть головокружения, жар и головные боли. Специалисты предупреждают, что очень важно соблюдать дозировку «Магнезии». Разовый прием не должен превышать тридцати граммов.

Применение препарата детьми

В инструкции к «Магнезии» отмечено, что лекарственное средство абсолютно безопасно для маленьких пациентов любого возраста. Но использовать его в виде раствора нельзя. Детям уколы назначают только при тяжелых черепно-мозговых травмах. Малышам средство показано перорально при запорах и проблемах с кишечником.

Для этого порошок разводят водой и принимают на голодный желудок. Дозировка индивидуальна для каждого возраста. Детям от шести до двенадцати лет в сутки нельзя пить более шести граммов «Магнезии». Если ваш ребенок достиг подросткового возраста и ему уже исполнилось от двенадцати до пятнадцати лет, то дозировка может быть увеличена до десяти граммов средства. Дети более старшего возраста хорошо переносят лекарство в концентрации от десяти до тридцати граммов в сутки.

Обычно специалисты советуют использовать для расчета точной дозировки препарата простейшую форму: на каждый год малыша нужно брать по одному грамму «Магнезии». То есть пятилетнему ребенку можно давать не более пяти граммов лекарства, а тринадцатилетнему подростку уже тринадцать граммов.

Часто для промывания кишечника малышам назначают клизму с «Магнезией» (в инструкции по применению сульфат магния позиционируется как весьма эффективное слабительное). Для нее требуется сто миллилитров воды и приблизительно тридцать граммов порошка.

Лечение препаратом беременных женщин

Будущие матери могут не беспокоиться, если им назначили данный препарат. Он абсолютно безопасен для малыша, а во многих случаях даже сохраняет ему жизнь. «Магнезию» выписывают женщинам для расслабления мускулатуры матки. Если этого не сделать, то возможен выкидыш.

При частых и сильных отеках врач-акушер может назначить беременной «Магнезию» внутривенно. Ставится она только под присмотром врача в стационаре. Курс лечения зависит от состояния здоровья женщины и полученного результата.

Аналоги препарата

Заменить «Магнезию» по-настоящему эффективным препаратом довольно сложно. Поэтому аналогов у лекарства не слишком много. Наиболее распространенным является «Кормагнезин», который идентичен оригиналу по составу и механизму воздействия.

Отзывы о лечении

Пациенты часто оставляют комментарии о своем опыте применения лекарственного средства. К примеру, женщины нередко отмечают эффективность ванночек с «Магнезией» при устранении отеков лица и тела. Обычно для получения стойкого результата требуется около двух месяцев. За этот период восстанавливается не только женская красота, но и нервная система.

Молодые мамы отмечают, что из всех предложенных средств, справляющихся с запором, «Магнезия» показала себя наиболее хорошо. У тех малышей, которые мучаются этой деликатной проблемой, вскоре наблюдается нормализация стула.

Многие пациенты в пожилом возрасте делают тюбажи с «Магнезией». Это способствует оттоку желчи и нормализации состояния больного.

Медицинские работники в своих отзывах часто пишут о том, что при гипертонических кризах раствор препарата является самым лучшим экстренным средством для смягчения симптомов заболевания.

Также в комментариях описаны случаи приема «Магнезии» при отравлениях. В данном случае она давала необходимый слабительный эффект и самочувствие пациента улучшалось буквально за несколько часов.

Минусы в лечении препаратом в отзывах не описаны. Единственный нюанс, который отметили пациенты – это болезненность укола. У тех, кто отличается низким болевым порогом, курс лечения вызвал массу неприятных ощущений. Однако в даже таких отзывах уделено внимание эффективности «Магнезии».

Оксид магния — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Окси́д ма́гния (жжёная магнезия) — химическое соединение с формулой MgO, белые кристаллы, малорастворимые в воде, пожаро- и взрывобезопасен.
Основная форма — минерал периклаз.

Легкий, рыхлый порошок белого цвета, легко впитывает воду. На этом свойстве основано его применение в спортивной гимнастике: нанесенный на ладони спортсмена, порошок предохраняет его от опасности сорваться с гимнастического снаряда. Температура плавления — 2825 °C. Температура кипения — 3600 °C. Плотность=3,58 г/см3.

Реагирует с разбавленными кислотами с образованием солей, плохо — с холодной водой, образуя Mg(OH)₂:

С горячей водой реагирует лучше, реакция идет быстрее.

MgO+2HCl→MgCl2+h3O{\displaystyle {\mathsf {MgO+2HCl\rightarrow MgCl_{2}+H_{2}O}}}

MgO+h3O→Mg(OH)2{\displaystyle {\mathsf {MgO+H_{2}O\rightarrow Mg(OH)_{2}}}}

Оксид магния получают обжигом минералов магнезита и доломита.

CaCO3∗MgCO3→MgO+CaO+2CO2{\displaystyle {\mathsf {CaCO_{3}*MgCO_{3}\rightarrow MgO+CaO+2CO_{2}}}}

MgCO3→MgO+CO2{\displaystyle {\mathsf {MgCO_{3}\rightarrow MgO+CO_{2}}}}

В промышленности применяется для производства огнеупоров, цементов, очистки нефтепродуктов, как наполнитель при производстве резины, наполнитель в ТЭНах. Сверхлегкий оксид магния применяется как очень мелкий абразив для очистки поверхностей, в частности, в электронной промышленности.

В медицине применяют при повышенной кислотности желудочного сока, так как она обусловливается избыточным содержанием соляной кислоты. Жжёную магнезию принимают также при случайном попадании в желудок кислот.

В пищевой промышленности зарегистрирован в качестве пищевой добавки E530.

Является абсолютным отражателем — веществом с коэффициентом отражения, равным единице в широкой спектральной полосе. Может применяться как доступный эталон белого цвета.

• Кнунянц И. Л. и др. т.2 Даффа-Меди // Химическая энциклопедия. — М.: Советская энциклопедия, 1990. — 671 с. — 100 000 экз. — ISBN 5-85270-035-5.

Магний — Википедия

Магний
← Натрий | Алюминий →
лёгкий, ковкий, серебристо-белый металл
Название, символ, номер	Магний / Magnesium (Mg), 12
Атомная масса (молярная масса)	[24,304; 24,307][комм 1][1] а. е. м. (г/моль)
Электронная конфигурация	[Ne] 3s2
Радиус атома	160 пм
Ковалентный радиус	136 пм
Радиус иона	66 (+2e) пм
Электроотрицательность	1,31 (шкала Полинга)
Электродный потенциал	−2,37 В
Степени окисления	0; +2
Энергия ионизации (первый электрон)	737,3 (7,64) кДж/моль (эВ)
Плотность (при н. у.)	1,738[2] г/см³
Температура плавления	650 °C (923 K)[2]
Температура кипения	1090 °C (1363 K)[2]
Уд. теплота плавления	9,20 кДж/моль
Уд. теплота испарения	131,8 кДж/моль
Молярная теплоёмкость	24,90[3] Дж/(K·моль)
Молярный объём	14,0 см³/моль
Структура решётки	гексагональная
Параметры решётки	a=0,32029 нм, c=0,52000 нм
Отношение c/a	1,624
Температура Дебая	318 K
Теплопроводность	(300 K) 156 Вт/(м·К)
Номер CAS	7439-95-4

Металлический магний

Ма́гний — элемент второй группы (по старой классификации — главной подгруппы второй группы), третьего периода периодической системы химических элементов Д. И. Менделеева, с атомным номером 12. Обозначается символом Mg (лат. Magnesium). Простое вещество магний — лёгкий, ковкий металл серебристо-белого цвета.

В 1695 году из минеральной воды Эпсомского источника в Англии выделили соль, обладавшую горьким вкусом и слабительным действием. Аптекари назвали её «горькой солью», а также «английской» или «эпсомской солью». Минерал эпсомит представляет собой кристаллогидрат сульфата магния и имеет химическую формулу MgSO₄ · 7H₂O. Латинское название элемента происходит от названия древнего города Магнезия в Малой Азии, в окрестностях которого имеются залежи минерала магнезита.

В 1792 году Антон фон Рупрехт выделил из белой магнезии восстановлением углём неизвестный металл, названный им австрием. Позже было установлено, что «австрий» представляет собой магний крайне низкой степени чистоты, поскольку исходное вещество было сильно загрязнено железом^[4].

В 1808 г. английский химик Гемфри Дэви с помощью электролиза увлажнённой смеси магнезии и оксида ртути получил амальгаму неизвестного металла, которому дал название «магнезиум», сохранившееся до сих пор во многих странах. В России с 1831 года принято название «магний». В 1829 г. французский химик А. Бюсси получил магний, восстанавливая его расплавленный хлорид металлическим калием. В 1830 г. М. Фарадей получил магний электролизом расплавленного хлорида магния.

Природный магний состоит из смеси 3 стабильных изотопов ²⁴Mg, ²⁵Mg и ²⁶Mg с молярной концентрацией в смеси 78,6 %, 10,1 % и 11,3 % соответственно.

Все остальные 19 изотопов нестабильны, самый долгоживущий из них ²⁸Mg с периодом полураспада 20,915 часов.

Кларк магния — 1,95 % (19,5 кг/т). Это один из самых распространённых элементов земной коры. Большие количества магния находятся в морской воде в виде раствора солей. Основные минералы с высоким массовым содержанием магния:

• морская вода — (0,12—0,13 %),
• карналлит — MgCl₂ • KCl • 6H₂O (8,7 %),
• бишофит — MgCl₂ • 6H₂O (11,9 %),
• кизерит — MgSO₄ • H₂O (17,6 %),
• эпсомит — MgSO₄ • 7H₂O (9,9 %),
• каинит — KCl • MgSO₄ • 3H₂O (9,8 %),
• магнезит — MgCO₃ (28,7 %),
• доломит — CaCO₃·MgCO₃ (13,1 %),
• брусит — Mg(OH)₂ (41,6 %).

Магнезиальные соли встречаются в больших количествах в солевых отложениях самосадочных озёр. Месторождения карналлита осадочного происхождения имеются во многих странах.

Магнезит образуется преимущественно в гидротермальных условиях и относящихся к среднетемпературным гидротермальным месторождениям. Доломит также является важным магниевым сырьём. Месторождения доломита широко распространены, запасы их огромны. Они генетически связаны с карбонатными осадочными слоями и большинство из них имеет докембрийский или пермский геологический возраст. Доломитовые залежи образуются осадочным путём, но могут возникать также при воздействии на известняки гидротермальных растворов, подземных или поверхностных вод.

Чрезвычайно редким минералом является самородный магний, образующийся в потоках восстановительных газов и впервые обнаруженный в 1991 году в береговых отложениях Чоны (Восточная Сибирь)^[5][6], а затем в лавах в Южном Гиссаре (Таджикистан)^[7].

Природные источники магния[править | править код]

В 1995 г. бо́льшая часть мирового производства магния была сосредоточена в США (43 %), странах СНГ (26 %) и Норвегии (17 %), на рынке возрастает доля Китая^[8][9].

Обычный промышленный метод получения металлического магния — это электролиз расплава смеси безводных хлоридов магния MgCl₂ (бишофит), натрия NaCl и калия KCl. В расплаве электрохимическому восстановлению подвергается хлорид магния:

MgCl2→Mg+Cl2{\displaystyle {\mathsf {MgCl_{2}\rightarrow Mg+Cl_{2}}}}

Расплавленный металл периодически отбирают из электролизной ванны, а в неё добавляют новые порции магнийсодержащего сырья. Так как полученный таким способом магний содержит сравнительно много (около 0,1 %) примесей, при необходимости «сырой» магний подвергают дополнительной очистке. С этой целью используют электролитическое рафинирование, переплавку в вакууме с использованием специальных добавок — флюсов, которые удаляют примеси из магния или перегонку (сублимацию) металла в вакууме. Чистота рафинированного магния достигает 99,999 % и выше.

Разработан и другой способ получения магния — термический. В этом случае для восстановления оксида магния при высокой температуре используют кремний или кокс:

MgO+C→Mg+CO{\displaystyle {\mathsf {MgO+C\rightarrow Mg+CO}}}

Применение кремния позволяет получать магний из такого сырья, как доломит CaCO₃·MgCO₃, не проводя предварительного разделения магния и кальция. С участием доломита протекают реакции, вначале производят обжиг доломита:

CaCO3⋅MgCO3→CaO+MgO+2CO2{\displaystyle {\mathsf {CaCO_{3}\cdot MgCO_{3}\rightarrow CaO+MgO+2CO_{2}}}}

Затем сильный нагрев с кремнием:

2MgO+CaO+Si→CaSiO3+2Mg{\displaystyle {\mathsf {2MgO+CaO+Si\rightarrow CaSiO_{3}+2Mg}}}

Преимущество термического способа состоит в том, что он позволяет получать магний более высокой чистоты. Для получения магния используют не только минеральное сырьё, но и морскую воду.

Магний — металл серебристо-белого цвета с гексагональной решёткой, обладает металлическим блеском; пространственная группа P 6₃/mmc, параметры решётки a = 0,32029 нм, c = 0,52000 нм, Z = 2. При обычных условиях поверхность магния покрыта довольно прочной защитной плёнкой оксида магния MgO, которая разрушается при нагреве на воздухе до примерно 600 °C, после чего металл сгорает с ослепительно белым пламенем с образованием оксида и нитрида магния Mg₃N₂. Скорость воспламенения магния намного выше скорости одёргивания руки, поэтому при поджоге магния человек не успевает одёрнуть руку и получает ожог. На горящий магний желательно смотреть только через темные очки или стекло, так как в противном случае есть риск получить световой ожог сетчатки и на время ослепнуть.

Плотность магния при 20 °C — 1,738 г/см³, температура плавления 650 °C, температура кипения 1090 °C^[2], теплопроводность при 20 °C — 156 Вт/(м·К).

Магний высокой чистоты пластичен, хорошо прессуется, прокатывается и поддаётся обработке резанием.

Фазовый переход в сверхпроводящее состояние[править | править код]

При температуре Т_с= 0,0005 К магний (Mg) переходит в сверхпроводящее состояние.

При нагревании на воздухе магний сгорает с образованием оксида и небольшого количества нитрида. При этом выделяется большое количество теплоты и света:

2Mg+O2→2MgO+1203{\displaystyle {\mathsf {2Mg+O_{2}\rightarrow 2MgO+1203}}} кДж

3Mg+N2→Mg3N2{\displaystyle {\mathsf {3Mg+N_{2}\rightarrow Mg_{3}N_{2}}}}

Магний хорошо горит даже в углекислом газе:

2Mg+CO2→2MgO+C{\displaystyle {\mathsf {2Mg+CO_{2}\rightarrow 2MgO+C}}}

Раскаленный магний энергично реагирует с водой, вследствие чего горящий магний нельзя тушить водой:

Mg+h3O→MgO+h3+75 kcal{\displaystyle {\mathsf {Mg+H_{2}O\rightarrow MgO+H_{2}+75\ kcal}}}

Возможна также реакция:

Mg+2h3O→Mg(OH)2+h3↑+80,52 kcal{\displaystyle {\mathsf {Mg+2H_{2}O\rightarrow Mg(OH)_{2}+H_{2}\uparrow +80,52\ kcal}}}

Щелочи на магний не действуют, в кислотах он растворяется с бурным выделением водорода:

Mg+2HCl→MgCl2+h3↑{\displaystyle {\mathsf {Mg+2HCl\rightarrow MgCl_{2}+H_{2}\uparrow }}}

Смесь порошка магния со взрывом реагирует с сильными окислителями, например с сухим перманганатом калия.

Также следует упомянуть реактивы Гриньяра, то есть алкил- или арилмагнийгалогениды:

RHal+Mg→(C2H5)2ORMgHal{\displaystyle {\mathsf {RHal+Mg{\xrightarrow[{}]{(C_{2}H_{5})_{2}O}}RMgHal}}}

Где Hal = I, Br, реже Cl.

Металлический магний — сильный восстановитель, применяется в промышленности для восстановления титана до металла из тетрахлорида титана и металлического урана из его тетрафторида

TiCl4+2Mg→Ti+2MgCl2{\displaystyle {\mathsf {TiCl_{4}+2Mg\rightarrow Ti+2MgCl_{2}}}}

UF4+2Mg→U+2MgF2{\displaystyle {\mathsf {UF_{4}+2Mg\rightarrow U+2MgF_{2}}}}

Используется для получения лёгких и сверхлёгких литейных сплавов (самолётостроение, производство автомобилей), а также в пиротехнике и военном деле для изготовления осветительных и зажигательных ракет. Со второй половины XX века магний в чистом виде и в составе сплава кремния с железом — ферросиликомагния, стал широко применяться в чугунолитейном производстве благодаря открытию его свойства влиять на форму графита в чугуне, что позволило создать новые уникальные конструкционные материалы для машиностроения — высокопрочный чугун (чугун с шаровидным графитом — ЧШГ и чугун с вермикулярной формой графита — ЧВГ), сочетающие в себе свойства чугуна и стали.

Сплавы[править | править код]

Сплавы на основе магния являются важным конструкционным материалом в космической, авиационной и автомобильной промышленности благодаря их лёгкости и прочности. Из магниевого сплава изготавливались картеры двигателей бензопилы «Дружба» и автомобиля «Запорожец», ряда других машин. Сейчас из этого сплава производятся легкосплавные колёсные диски.

Химические источники тока[править | править код]

Магний в виде чистого металла, а также его химические соединения (бромид, перхлорат) применяются для производства энергоёмких резервных электрических батарей (например, магний-перхлоратный элемент, серно-магниевый элемент, хлористосвинцово-магниевый элемент, хлорсеребряно-магниевый элемент, хлористомедно-магниевый элемент, магний-ванадиевый элемент и др.) и сухих элементов (марганцево-магниевый элемент, висмутисто-магниевый элемент, магний-м-ДНБ элемент и др.). Химические источники тока на основе магния отличаются очень высокими значениями удельных энергетических характеристик и высокой ЭДС.

Соединения[править | править код]

Гидрид магния — один из наиболее ёмких аккумуляторов водорода, применяемых для его компактного хранения и получения.

Огнеупорные материалы[править | править код]

Оксид магния MgO применяется в качестве огнеупорного материала для производства тиглей и специальной футеровки металлургических печей.

Перхлорат магния, Mg(ClO₄)₂ — (ангидрон) применяется для глубокой осушки газов в лабораториях, и в качестве электролита для химических источников тока с применением магния.

Фторид магния MgF₂ — в виде синтетических монокристаллов применяется в оптике (линзы, призмы).

Бромид магния MgBr₂ — в качестве электролита для химических резервных источников тока.

Военное дело[править | править код]

Свойство магния гореть белым ослепительным пламенем широко используется в военной технике для изготовления осветительных и сигнальных ракет, трассирующих пуль и снарядов, зажигательных бомб. В смеси с соответствующими окислителями он также является основным компонентом заряда светошумовых боеприпасов.

Медицина[править | править код]

Магний является жизненно-важным элементом, который находится во всех тканях организма и необходим для нормального функционирования клеток. Участвует в большинстве реакций обмена веществ, в регуляции передачи нервных импульсов и в сокращении мышц, оказывает спазмолитическое и антиагрегантное действие. Оксид и соли магния традиционно применяются в медицине в кардиологии, неврологии и гастроэнтерологии (аспаркам, сульфат магния, цитрат магния). В то же время, использование солей магния в кардиологии при нормальном уровне ионов магния в крови является недостаточно обоснованным^[10].

Фотография[править | править код]

Магниевый порошок с окисляющими добавками (нитрат бария, перманганат калия, гипохлорит натрия, хлорат калия и т. д.) применялся (и применяется сейчас в редких случаях) в фотоделе в химических фотовспышках (магниевая фотовспышка).

Аккумуляторы[править | править код]

Магниево-серные батареи являются одними из самых перспективных, теоретически превосходя ёмкость ионно-литиевых, однако пока эта технология находится на стадии лабораторных исследований в силу непреодолимости некоторых технических препятствий^[11].

Производство в России сосредоточено на двух предприятиях: г. Соликамск (СМЗ) и г. Березники (АВИСМА). Общая производительность составляет, примерно, 35 тыс. тонн в год.^[12]

Цены на магний в слитках в 2006 году составили в среднем 3 долл./кг. В 2012 году цены на магний составляли порядка 2,8—2,9 долл./кг.

Токсикология[править | править код]

Соединения магния малотоксичны (за исключением солей таких ядовитых кислот, как синильная, азотистоводородная, плавиковая, хромовая).

Биологическая роль[править | править код]

Магний — один из важных биогенных элементов, в значительных количествах содержится в тканях животных и растений (хлорофиллы). Его биологическая роль сформировалась исторически в период зарождения и развития протожизни на нашей планете в связи с тем, что солевой со

Магнезий – Уикипедия

Магнезий
Лек и блестящ сребрист метал
Общи данни
Име, символ, Z	Магнезий, Mg, 12
Група, период, блок	2, 3, s
Химическа серия	алкалоземен метал
Електронна конфигурация	[Ne] 3s2
e— на енергийно ниво	2, 8, 2
CAS номер	7439-95-4
Свойства на атома
Атомна маса	24,305 u
Атомен радиус (изч.)	150 (145) pm
Ковалентен радиус	141±7 pm
Радиус на ван дер Ваалс	173 pm
Степен на окисление	2, 1[1]
Оксид	MgO (силно основен)
Електроотрицателност (Скала на Полинг)	1,31
Йонизационна енергия	I: 737,7 kJ/mol II: 1450,7 kJ/mol III: 7732,7 kJ/mol (още)
Физични свойства
Агрегатно състояние	твърдо вещество
Кристална структура	шестоъгълна плътно опакована
Плътност	1738 kg/m3
Температура на топене	923 K (650 °C)
Температура на кипене	1363 K (1090 °C)
Специф. топлина на топене	8,48 kJ/mol
Специф. топлина на изпарение	128 kJ/mol
Скорост на звука	4940 m/s при 25 °C
Специф. ел. съпротивление	43,9×10-3 Ω.mm2/m
Топлопроводимост	156 W/(m·K)
Магнетизъм	парамагнитен
Модул на еластичност	45 GPa
Модул на срязване	17 GPa
Модул на свиваемост	35,4 GPa [2]
Коефициент на Поасон	0,290
Твърдост по Моос	1 – 2,5
Твърдост по Бринел	44 – 260 MPa
История
Наименован	на Магнезия, Гърция
Откритие	Джоузеф Блек (1755 г.)
Изолиране	Хъмфри Дейви (1808 г.)
Най-дълготрайни изотопи
Магнезий в Общомедия

Магнезият е химичен елемент, алкалоземен метал. Химичният елемент е от група 2, с означение Mg, атомен номер 12 и атомна маса 24,3050 u.

Физични[редактиране | редактиране на кода]

-Топлопроводим

-Електропроводим

-Ниска твърдост

-Сребрист цвят

-Метален блясък

Химични[редактиране | редактиране на кода]

Взаимодейства с:

Кислород: 2Mg+O₂—>2MgO

Неметали: Mg+Cl₂—>MgCl₂

Киселини: Mg+2HCl—>MgCl₂+H₂

Изотопи[редактиране | редактиране на кода]

Този раздел е празен или е мъниче. Можете да помогнете на Уикипедия като го разширите.

Този раздел е празен или е мъниче. Можете да помогнете на Уикипедия като го разширите.

Този раздел е празен или е мъниче. Можете да помогнете на Уикипедия като го разширите.

Добив[редактиране | редактиране на кода]

Държава	2010 добив (тона)[3]
Китай	650 000
Русия	40 000
Израел	30 000
Казахстан	20 000
Бразилия	16 000
Украйна	2000
Сърбия	2000

Магнезиев прах с окисляващи добавки (бариев нитрат, калиев перманганат, натриев хипохлорит, калиев хлорат и др.) се е използвал в миналото за т. нар. магнезиеви светкавици.

Изключително важен елемент за фотосинтезата при растенията, тъй като влиза в структурата на молекулата на хлорофила. При човека магнезият е нужен за енергопроизвеждането в клетките и ускорява метаболизма.

Магнезият е важен елемент за много от функциите в организма. Неговата основна роля обаче е да се грижи за равновесието на нервната и мускулната система. За да избегнете умората и стреса, не трябва да лишавате тялото си от магнезий.

Общо, в тялото има около 25 g от този елемент. 60% от тях са в костите, една четвърт – в мускулите. Останалото се разпределя поравно в мозъка и другите ключови органи като сърцето, черния дроб и бъбреците.

Магнезият помага при разпределянето на сигналите на нервните клетки, при производството на белтъчини и за регулиране на сърдечния ритъм.

Освен това магнезият регулира работата на стомашно-чревния тракт и именно по тази причина магнезий се препоръчва за бебета, които страдат от колики.

Други хора, които се нуждаят от повече магнезий, са бременните жени, кърмачките и възрастните хора. При физическа активност също трябва да се приема достатъчно магнезий, защото при потенето се отделя значително количество от него.

Тъй като тялото няма запаси от магнезий, трябва ежедневно да се приемат храни, богати на това вещество.

Повечето растения, включително и ядките, съдържат магнезий. Зърнените храни, зеленчуците и сушените плодове също дават достатъчно от това вещество.

Ежедневно трябва да се консумират зърнени храни и 4 – 5 плода. За да набавите необходимото седмично количество магнезий, е достатъчно да добавите към менюто си два пъти седмично сурови зеленчуци и парче черен шоколад.

Болят суставы рук и ног что делать чем лечить таблетки

Почему болят суставы рук и ног?

Почему болят суставы? С таким вопросом большое количество пациентов обращаются к врачу или пытаются искать ответ самостоятельно. К сожалению, эта жалоба не является специфичной и может указывать на патологию с различными механизмами и причинами развития.

Мы постараемся обозначить наиболее частые причины, почему болят суставы, и выяснить, как лечить распространенные заболевания.

Симптомы

Прежде чем разбирать непосредственные причины болей, стоит конкретнее узнать про симптомы заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач, начиная диагностический поиск, выяснит, как именно болят суставы — так специалист быстрее найдет причины болезни.

По характеру ощущений боль может быть:

Боли в суставах рук и ног различаются по интенсивности. Ноющая, слабая боль указывает на хронические заболевания. Если же суставы болят сильно, ощущения не дают возможности сделать движения, то процесс носит острый характер.

Ритм боли

Симптомы всех заболеваний сочленений рук и ног можно разделить по ритму боли: механическая или воспалительная. Механическая боль имеет следующие характеристики:

• Нарастает к вечеру.
• Утренняя скованность не характерна.
• Сильно ощущается после физической нагрузки.
• В покое боль ноющая или совсем отсутствует.
• Стартовая – частный вид боли в момент начала движения.

Воспалительный ритм характерен для синовита сочленений рук и ног различного происхождения. Симптомы следующие:

• Утренняя скованность тела или отдельных участков рук и ног более 30 минут.
• Боль нарастает ночью и ранним утром.
• При движениях симптомы становятся менее интенсивными, скованность тела стихает.
• При этом ритме боли от скованности тела и боли хорошо помогают противовоспалительные лекарства.

Другие симптомы

Боль в суставах рук и ног в зависимости от причины развития сопровождается теми или иными проявлениями. Почему возникла боль в суставах, часто можно определить по дополнительным симптомам:

• Ограничение подвижности рук или ног.
• Скованность конечностей.
• Отек в области сочленений рук и ног (отек в области локтевого сустава).
• Местное повышение температуры и покраснение кожи.
• Общая слабость, лихорадка.
• Видимые повреждения кожи в области рук, ног, туловища.
• Проявления со стороны других органов.

В зависимости от того, какие симптомы сопровождают боль в суставах рук и ног, врач определит, почему возникло заболевание.

Болезни суставов

Боль в суставах рук и ног может быть вызвана совершенно разными по происхождению и механизму развития заболеваниями. Однако можно выделить наиболее частые причины таких симптомов:

Остеоартроз – дегенеративное заболевание хряща и костной ткани. Боль в суставах при этом носит механический характер, в период обострения присоединяется воспалительный компонент.

Этот список представляет собой наиболее частые причины заболеваний опорно-двигательной системы.

Боли в области сочленений могут быть вызваны и сосудистыми нарушениями и неврологическими заболеваниями. Выявить окончательную причину должен лечащий врач.

Заболевания коленных суставов

Боли в колене являются одними из наиболее часто предъявляемых жалоб врачу ревматологу. Почему болит колено? Этот элемент опорно-двигательного аппарата ежедневно переносит огромные нагрузки всего тела, выполняет большой объем движений и имеет сложное строение.

Болит коленный сустав при различных заболеваниях, одни из них уже были перечислены выше, другие являются специфичными для этого сочленения.

«Болят колени: как избавиться?» – прежде всего, обратиться к врачу. Выяснить, почему болят колени, помогает инструментальная диагностика, но предположительный диагноз ставится на основании жалоб и осмотра.

Боль в коленном суставе чаще всего возникает под действием следующих причин:

При этих и других заболеваниях у человека болят колени, что делать в конкретной ситуации, подскажет лечащий врач.

Боль в колене – далеко не всегда признак серьезной патологии, но беспокойство о своем здоровье не бывает лишним.

Диагностика

Прежде чем назначать лечение от боли в суставах, врач должен будет поставить окончательный диагноз. Для этого он проведет несколько обязательных диагностических процедур. В стандарт обследования входят:

• Общий анализ крови и мочи – укажут на наличие или отсутствие воспалительной реакции.
• Биохимический анализ крови – оценивает функцию печени и почек, состояние белкового, жирового и углеводного обмена.
• Рентгенография пораженных суставов. Рентген выполняется в нескольких проекциях и позволяет обнаружить костную патологию.

К сожалению, в большинстве случаев перечисленных методов исследования становится недостаточно для постановки диагноза. В этом случае применяются дополнительные методики:

1. Компьютерная томография – позволяет обнаружить даже самые небольшие повреждения костной ткани.
2. Магнитно-резонансная томография – метод отлично визуализирует все мягкие ткани, включая связки и мениски, опухоли, кисты и прочие патологические образования.
3. УЗИ суставов – обнаруживает полостные и твердые патологические образования, может измерить скорость кровотока в сосудах.
4. Артроскопия – введение камеры в полость сустава. Одна из самых точных методик исследования.
5. Диагностическая пункция – из полости сочленения в шприц набирается жидкость, которая подвергается исследованию.

Перечисленные средства диагностики позволяют с большой вероятностью поставить нужный диагноз. Многие процедуры обладают высокой стоимостью или имеют противопоказания, поэтому необходимость исследования определяется индивидуально.

Лечение

Как лечить суставы? От боли в суставах имеется большое количество средств, методик и народных рецептов. Выбрать правильные способы терапии поможет лечащий врач.

Все средства и способы лечебного воздействия можно разделить на несколько групп, о каждой из них будет рассказано ниже.

Медикаментозное лечение

От боли в суставах часто применяют исключительно лекарственные средства. Это не является правильным подходом, лучше использовать комплексное лечение. В котором, однако, лекарства занимают одну из ключевых ролей.

Наиболее часто используемые препараты:

1. Нестероидные противовоспалительные средства.
2. Ненаркотические и опиоидные анальгетики.
3. Миорелаксанты.
4. Глюкокортикостероиды.
5. Хондропротекторы.
6. Цитостатики.
7. Витамины.

От чего помогает каждый конкретный препарат, пациенту должен объяснить лечащий врач.

При сосудистых заболеваниях назначаются другие средства. Если у вас имеются заболевания сосудов нижних конечностей и при этом болят суставы ног, что делать и какое лечение выбрать, решает лечащий врач.

Физиотерапия

Дополняет медикаментозное лечение использование различных физиотерапевтических процедур.

От боли в суставах помогают следующие методики:

• Электрофорез.
• Фонофорез.
• Иглорефлексотерапия.
• Парафиновые аппликации.
• Родоновые ванны.
• Грязелечение.
• Магнитотерапия.

Эти и другие методики позволяют усилить кровоток в пораженном сочленении, снять отек, увеличить интенсивность обменных процессов.

Лечебная иммобилизация

От боли в суставах в остром периоде часто назначают лечебную иммобилизацию. Этот метод предусматривает ношение бандажей, корсетов и ортезов на пораженном сочленении.

Нельзя использовать бандаж длительное время, поскольку мышцы под ортезной конструкцией атрофируются от бездействия. Однако на время тяжелых нагрузок поддержка со стороны иммобилизующих изделий является очень полезной.

Ключевую роль в лечении любого патологического процесса в опорно-двигательном аппарате играет лечебная физкультура. Гимнастика позволяет адаптировать сочленение к нагрузке, восстановить мышечную силу, улучшить кровообращение и снять отек.

Интенсивность, время выполнения упражнений в большой степени зависят от характера и тяжести болезни. Начинать упражнения нужно с дыхательной гимнастики и разминки мелких мышц.

Утреннюю зарядку по 20–30 минут в день следует дополнить плаванием, скандинавской ходьбой и другими аэробными нагрузками.

Массаж

Процедуры массажа отлично избавляют пациента от боли в суставах. Для чего используется метод массажа? Процедуры усиливают кровообращение, снимают отек, уменьшают боль. Нужно доверять выполнение этой процедуры специалисту и проходить массаж после выполнения комплекса упражнений.

Хирургическое лечение

Ключевую, а иногда единственную, роль в лечении суставной патологии занимает хирургическое вмешательство. Таким образом, лечатся последствия травм, тяжелые степени дегенеративных заболеваний, осложнения суставной патологии.

Операция может выполняться в различных объемах: от пластики до протезирования пораженного сочленения. Показания к вмешательству определяет лечащий врач пациента вместе с хирургом или травматологом.

Лечение народными средствами

Рецепты народной медицины до сих пор сохраняют популярность в нашей стране. Следует сказать, что лечение народными средствами не является доказанным и проверенным методом, и используется пациентами на свой страх и риск.

Для лечения патологии опорно-двигательного аппарата применяют следующие народные средства:

1. Компрессы из лаврового листа и капусты.
2. Отвары корня подсолнуха.
3. Мазь из золотого уса.
4. Применение внутрь яичной скорлупы.
5. Компрессы из измельченного каштана.
6. Зерна ржи и других злаковых структур в виде отваров.
7. Вареный рис.
8. Пищевая сода.

Если вы решили использовать один из рецептов народной медицины, предварительно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Причины и лечение болей в суставах рук и ног

Боли в суставах провоцируют постоянное ощущение дискомфорта и невозможность полноценной жизни. Поэтому важно знать причины возникновения болевых ощущений, чтобы предотвратить их. А также способы лечения на случай возникшего болевого синдрома.

Причины болей в суставах ног и рук

Специалисты выделяют несколько общих причин, которые приводят к болевым ощущениям в конечностях.

• Последствия травм.
• Возрастные изменения.
• Лишний вес.
• Остеопороз.
• Наследственность.
• Постоянные чрезмерные физические нагрузки или наоборот, малоподвижный образ жизни.
• Неправильное питание: в основном употребление жирной и копченой пищи, а также продуктов с высоким содержанием консервантов, красителей и пищевых добавок.
• Последствия хирургических вмешательств в околосуставной области.

Болевые ощущения в суставах говорят о таких заболеваниях:

1. остеоартроз – поражает коленный сустав, из-за чего снижается его подвижность, возникают сильные боли, отеки и воспаления;
2. артрит – недуг хронического характера, провоцирующий сильное воспаление и разрушение хрящевой ткани;
3. бурсит – характеризуется болевыми ощущениями при сгибании суставов;
4. киста Бейкера – плотное образование, которое становится причиной острого болевого синдрома;
5. воспаление сухожилий – отличить его можно по болям при спуске, а также во время спуска с лестницы;
6. изменения в хрящах – в запущенной стадии хрящ может полностью стереться.

Способы устранения боли в конечностях

В колене

• Компресс. Использовать желтую глину, которая содержит в себе большое количество минералов, способных попадать в очаг боли и уменьшать ощущения боли в колене. Для приготовления смеси достаточно смешать глину с водой до образования густой пасты. Нанести массу на колено толстым слоем, обмотать пленкой и шерстяной тканью. Оставить на ночь, а утром смыть теплой водой. Проводит процедуру на протяжении 7 дней без перерыва. В целях профилактики применять компресс 2 раза в неделю. Также хорошо себя зарекомендовал солевой компресс.
• Мазь. Взять 0,1 кг меда и добавить в него по пол-ложки соли, соды и горчичного порошка. Применять мазь лучше в вечернее время. Для снятия болевого синдрома будет достаточно пяти процедур.
• Настойки для внутреннего приема (помогают ускорить обмен веществ в суставах и улучшить регенерацию тканей). Корень хрена средних размеров натереть на мелкой терке, залить 0,2 л воды. Поставить на огонь и кипятить в течение 20 минут. После этого дать составу остыть и настояться на протяжении нескольких часов. Принимать по столовой ложки утром и вечером (но не на голодный желудок) в течение трех недель.

В плече

• Взять следующие компоненты: 1000 мл спирта, 80 г корня лопуха, 2 красных горьких перца и 5 соцветий сирени. Все смешать и поставить в темное прохладное место на неделю. После этого смесь втирают в больное место.
• Для приготовления мази возьмите 250 г свиного жира, 120 гр измельченного болотного сабельника, 40 гр черного перца и 100 гр сушеного зверобоя. Все смешать и наносить на плечо каждый вечер в течение 7 дней. После этого боль уйдет.
• Также хорошо помогают лечебные ванны. Самая эффективная – хвойная. Для её приготовления берут 5-7 еловых шишек и 100-150 хвойных иголок. Отваривается в 500 мл воды на протяжении трети часа. Готовый отвар настаивается 4-5 дней, а потом добавляется в ванну в количестве 150 мл. Принимать ванну не дольше 20 минут.

В локте

• Взять высушенную яичную скорлупу и толочь до мельчайших кусочков. Смешать с любым кисломолочным продуктом до образования густой кашицы. Нанести мазь на локтевой сустав и подержать 60 минут. Проводить процедуру 5 дней подряд. Через 15 дней курс повторить.
• Цветы лютика (полстакана) залить стаканом воды и прокипятить в течение 15 минут. Затем дать настояться 1-2 дня и вылить отвар в 5 литров воды. Принимать локтевые ванны в горячей воде. Держать руки в отваре нужно не меньше часа. Кур терапии – 10 дней.
• Мазь. Для её приготовления понадобится 50 гр камфоры, 50 мл спирта (70%), два яичных белка и 120 гр горчичного порошка. Компоненты тщательно перемешивают и наносят на локоть, оставляя на ночь. При этом сустав должен находиться в тепле. Боль уходит как минимум через 5 процедур.

В пальцах и кистях

• Меловой компресс. Натереть мел и смешать его с кисломолочным продуктом до образования кашицы. Размазать состав по клеенке или целлофану и обмотать им руки. Держать всю ночь (можно и меньше, но как минимум – 4 часа).
• Нутряной жир. Руку предварительно распарить. А потом втереть массажными движениями в кисть жир. Процедуру проводят не меньше 30 дней подряд.
• Настойка лаврового листа. 25 листиков залить двумя стаканами воды и прокипятить в течение 15 минут. Остудить и выпить за сутки небольшими порциями. Курс терапии – 3 дня. Повторять каждый месяц.
• Ванночка для пальцев. Зерновую труху залить кипятком. В этом растворе распарить руки и подержать 30-40 минут. Можно ещё добавить столовую ложку мать-и-мачехи.

Народные средства от боли в суставах

Компрессы

Процедуру с компрессами способствуют улучшению активности и подвижности суставов.

• Взять по столовой ложке цвета сирени, каштана и одуванчика. Залить 500 мл спирта. Настаивать неделю в темном и прохладном месте (идеальный вариант – холодильник). После этого смачивать марлю, сложенную в несколько раз, и прикладывать к больному месту. В случае интенсивных болевых ощущений проводить процедуру утром и вечером.
• Свежие огурцы измельчить в блендере до состояния кашицы. Наложить на сустав и обмотать пищевой пленкой, затем утеплить компресс. Оставить его на ночь.
• Две столовые ложки желатина залить стаканом кипятка. Остудить и наложить на больной участок. Оставить на 2-3 часа.

Домашние мази

Эти препараты блокируют или уменьшают болевые синдромы.

• Сушеный зверобой и тысячелистник смешать в соотношении 1:2. Добавить в травы вазелин. Готовую мазь втирают в больные суставы на ночь. Проводит процедуры не меньше 15 дней подряд.
• В оливковое масло добавить прополис. Консистенция готового продукта должна быть густой. Использовать средства каждый день до устранения боли.
• Мелко нарезанный лук обжарить с малым количеством масла. Процедить лук и добавить в него столовую ложку воска. Полученную пасту используют при проявлении острой боли.
• Корень лопуха (приобретать только в аптеке, а не готовить самому) смешать со свиным жиром, запечь смесь. После этого внести несколько капель витаминов А и Е. Втирать средство перед сном.

Растирки

Растирания помогают согреть болевой участок, улучшить в нем кровообращение и уменьшить ноющие боли.

• 500 мл каланхоэ (нарезанного) залить литром водки. Дать настояться в течение 5 дней. Процедить и применять при необходимости.
• Чеснок пропустить через пресс и смешать с растительным маслом. Подходит для лечения любых суставов.
• Мухомор залить 500 мл водки. Настаивается растирка на протяжении месяца.

Настойки и смеси для употребления внутрь

Такие средства воздействуют на очаг воспаления, снимая его.

• Взять 500 мл меда, по два лимона и сельдерея. Последние два компонента измельчить и смешать с медом. Принимать по чайной ложке три раза в день после еды.
• Малиновые листья прокипятить. Отвар пить вместо чая.
• Ложку сушеных брусничных листьев залить стаканом кипятка. Настаивать в течение 3-4 часов (можно залить на ночь для насыщенности вкуса). Пить утром и вечером по полстакана.
• Измельченный корень хрена залить кипятком, настоять. Принимать по чайной ложке два раза в день. Только после еды.

Ответы на частые вопросы

Какие витамины можно принимать, каких не хватает при болях?

1. Витамин С – способствует усвоению кальция и синтезирует коллаген.
2. Витамин Д – помогает усваиваться фосфору и кальцию;
3. Витамин А – защищает суставы от поражения вирусом.
4. Витамины группы В – регулируют баланс солей.

К какому врачу обращаться?

Здесь важно знать причину возникновения боли. Терапевт направляет больного к ревматологу, ортопеду, невропатологу или остеопату.

Какие продукты нельзя есть?

Для поддержания здоровья суставов откажитесь от следующих продуктов:

• мясо жирных сортов;
• жареное;
• сладкая газировка;
• сдоба;
• кондитерские изделия;
• алкоголь;
• щавель и шпинат;
• тонизирующие напитки.

Какие анализы сдают при болях в суставах?

Чтобы определить причину возникновения боли, нужно пройти следующие обследования:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ;
• анализ синовиальной жидкости;
• анализ на антитела.

Заключение

Болезни суставов – это серьезные недуги, имеющие негативные последствия для всего организма. Однако это заболевание можно вылечить, особенно, если обратиться к доктору при первых подозрениях на проблемы с суставами.

Если болят и ломит суставы рук и ног: причины и что делать

Суставы – одна из составляющей части скелета человека. Их здоровье играет огромную роль в жизни человека, даря возможность беспрепятственно двигаться. Если со здоровьем не все в порядке либо есть какие-то отклонения, иногда сам организм посылает об этом сигналы через боль. То же касается и суставов. Если есть болевые ощущения, ломота, значит, пришло время посетить доктора.

Почему болят и ломит суставы рук и ног?

Причиной может стать:

1. Заболевание щитовидной железы.
2. Остеопороз.
3. Артрит, артроз, гиперпаратиреоз и другие заболевания.
4. Избыточный или недостающий вес тела.
5. Занятие спортом.
6. Переохлаждение.
7. Травмы.
8. Износ.
9. Гормональные изменения.
10. Беременность.

Как обезболить

Суставы рук и ног не могут болеть без причины просто так, болезненное ощущение говорит о развитии какого-то заболевания. Если беспокоит ноющая, сильная боль или ломота, до визита к врачу можно облегчить состояние:

• Для снятия болевого ощущения можно принять противовоспалительные препараты такого типа, как Найз, Диклофенак, Ибупрофен и так далее.
• Суставам необходимо тепло. Это может быть сухая повязка из шерстяной ткани.

Артрит и артроз

Наиболее распространенная суставная боль – ноющая, причиной которой может быть артрит или артроз. Эти заболевания с похожим симптомом абсолютно разные и требуют совершенно различных подходов и методов лечения. Если артроз – болезнь исключительно суставов, то артрит способен поражать весь организм человека, включая внутренние органы. Установить точный диагноз и назначить терапию должен только врач. В качестве исследования назначают УЗД суставов, рентген и проводят анализ крови. После выявления заболевания назначают лечение.

До сих пор в медицине еще не до конца изучены причины появления артрита, однако точно известно: поражает суставы инфекция. Она может быть на первый взгляд безобидной, по типу ОРВИ. Артриту сопутствуют:

• Скованность суставов и припухлость.
• Повышение температуры в больном месте.
• Слабость.
• Псориаз.
• Озноб и повышение потливости.
• Выделения из половых органов.

Это заболевание может возникать и в раннем возрасте, но самые опасные – ревматоидные. Ими чаще болеют женщины от 30 до 50 лет, так как на этот период припадают гормональные изменения.

Излечиться полностью не выйдет, но важно понимать, что чем скорее будет подавлена инфекция, тем меньше пострадают суставы. Следующим шагом будет процесс восстановления подвижности сустава: массаж, лечебная гимнастика. Очень действенными будут сульфидная, йодобромная ванна, фонофорез.

Важно! Прогревания и лечение грязью строго запрещено.

Артроз начинает проявлять себя постепенно, все начинается с банальной усталости. Затем появляется боль в суставах, хруст, особенно при движении. От артроза чаще всего страдают спортсмены, люди, у кого профессия связана со стоячей работой или подниманием тяжести. Хрящ разрушается и на его месте происходит разрастание костных тканей, что ведет к деформации сустава.

Метеозависимость

Кроме всех вышеперечисленных причин болей в суставах рук и ног, есть еще одна, которой стоит уделить отдельное внимание — метеозависимость. С наступлением холодов или перед дождем у некоторых людей начинают «ныть» и ломить суставы рук и ног и это доставляет им довольно-таки неприятные ощущения. Причиной может стать воспаление опорно-двигательного аппарата, сниженный иммунитет, нарушение обмена веществ или травмы. Специалисты полагают, что страдают люди, у которых в суставах накапливается жидкость.

Атмосферное давление, снижаясь, «давит» на суставы, которые начинают распухать и тем самым как бы задевают нервы. Отсюда и появляются болезненные ощущения. В течение дня ноющая боль и ломота не беспокоит, а вот перед сном начинает напоминать о себе. Как правило, таблетка глицина или валерианы способны помочь. Также рекомендуется делать расслабляющий массаж ног и принимать теплые ванны.

Ломота в суставах рук и ног у подростков

Нередко неприятные ощущения в суставах проявляются ломотой вследствие нарушения кровообращения. Это возникает из-за спазмов кровеносных сосудов, расположенных возле коленного и плечевого суставов.

В группе риска те, кто мало двигается и беременные женщины

Еще одной из причин болей в суставах является малоподвижный образ жизни человека. При движении вырабатывается синовиальная жидкость, которая является питанием, смазкой и защитой для суставов. Дефицит этой жидкости приводит к разрушению суставов и костной ткани.

В период беременности также не редко можно услышать жалобы на ноющую боль или ломоту в суставах. Это связано с тем, что в этот период идет нагрузка на опорно-двигательный аппарат из-за увеличения массы тела плюс ко всему – нехватка кальция, витамина D3 и возможное нарушение кровообращения в суставах.

Лечение

Существует ряд современных препаратов консервативного лечения, направленных на борьбу с заболеванием суставов:

• Нестероидные противовоспалительные.
• Сосудорасширяющие.
• Миорелаксанты.
• Стероидные гормональные.
• Хондропротекторы.

Подбор медикаментов осуществляется индивидуально, в виду того, какой образ жизни ведет больной, какой возраст, питание.

Профилактика

Питание и потребление жидкости (воды) от двух до трех литров в день оказывает огромное влияние на состояние связок и хрящей. Необходимо обеспечить поступление с пищей витаминов и минералов. Употреблять как можно больше рыбы и других морепродуктов, богатых фосфором, молочных продуктов. Крайне полезен желатин.

Полиненасыщенные жирные кислоты Омега 3 так же помогают сохранить здоровье и молодость суставам, связкам, сухожилиям. Они в большом количестве содержатся в рыбьем жире, льняном и рапсовом масле, печени трески, грецких орехах. Люди, употребляющие в течение жизни достаточное количество жирных кислот, в значительном мере защищены от заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Также есть список продуктов, которые употреблять не желательно. К ним относятся:

1. Продукты, содержащие много неорганической соли (маринады, копчености)
2. Продукты, с содержанием неорганических фосфатов (газированные напитки, сдоба и хлеб из муки высшего сорта, разрыхлители для теста, крабовые палочки, мороженное, плавленый сыр)
3. Продукты, содержащие щавелевую кислоту

Это не означает вовсе, что эти продукты категорически запрещено включать в повседневный рацион, однако следует максимально ограничить их потребление, придерживаясь правила «все хорошо в меру».

Болят суставы ног и рук

Часто сильные боли в суставах рук и ног отмечаются у пожилых людей, что связано со старением организма и развитием артроза, артрита и других суставных заболеваний. Но патологические признаки могут беспокоить и в молодом возрасте, сигнализируя о проблемах со здоровьем или усиленных физических нагрузках. Болевые приступы могут отмечаться в области мелких или крупных суставов, и иметь разный характер в зависимости от развивающегося заболевания. Необходимо обращаться к доктору, который проведет диагностику и назначит подходящее лечение, устраняющее боли.

Причины и характер болевых ощущений

Если у молодых или пожилых людей начали болеть мелкие и крупные суставы, то это может быть первым признаком развития серьезной болезни. Жжение и ноющая боль появляются также после сильных физических нагрузок, в таком случае необходим покой, и патологические проявления сами пройдут. Повлиять на возникновение болей в суставах могут такие причины:

• Артрит разного типа. Заболевание хронического течения, вследствие которого происходит воспаление соединительной ткани. Боли в суставах отличаются постоянным характером, что связано с повышенной чувствительностью нервных импульсов.
• Формирование остеофитов. Ноющая боль бывает вызвана разрастанием костной ткани на фоне нарушенной секреции внутрисуставной жидкости.
• Дистрофия хрящей. С возрастом суставы стареют и изнашиваются, что приводит к дистрофическим изменениям в костях.
• Травмы разной локализации и тяжести. Болезненность часто вызвана недавними и плохо заживающими повреждениями.
• Лишний вес. При ожирении нагрузка на суставы увеличивается, из-за чего они постоянно ноют и болят.
• Гормональный дисбаланс в организме.
• Стрессовые факторы.

Избыточный вес создает дополнительную нагрузку на суставы, разрушая их.

В зависимости от того, как называется основное заболевание, будет отличаться и характер болей. Болезненность может быть механической, и проявляться лишь при усиленной нагрузке. Такие боли часто беспокоят в вечерние часы. Стартовые болевые приступы возникают при вставании, в начале движений. Ночные неприятные ощущения отличаются тупым и ноющим характером. Ночная боль, как правило, к утру проходит или исчезает после незначительных движений. При отраженной болезненности наблюдается повреждение позвоночного столба. Такие симптомы часто отдают в колено, таз, стопы.

Дополнительные симптомы

Если заболели суставы кисти или возникли боли в стопе на фоне физического переутомления, то других признаков не будет отмечаться, и после отдыха признак сам пройдет. Когда источником неприятных проявлений становится суставная болезнь, то пациента, помимо болевого приступа беспокоят другие симптомы:

• опухают поврежденные участки рук и ног;
• повышается температура в месте поражения или всего тела;
• беспокоит постоянная слабость и быстрая утомляемость;
• краснеет место больного сустава;
• ощущается скованность в движениях, которая особо остро проявляется в утренние часы.

Вернуться к оглавлению

Диагностические процедуры

Самостоятельно проводить лечение и устранять боли в суставах категорически не рекомендуется, поскольку, не выяснив причину отклонения, можно усугубить проблему.

Как только начинает беспокоить жжение и болезненность в руках и ногах, необходимо как можно скорее обращаться к доктору. Осматривается пораженная область конечности, и собирается детальный анамнез. Установить точный диагноз, спровоцировавший боли в суставах, возможно такими методами:

• общее лабораторное исследование урины и крови;
• анализ на ревматоидный фактор;
• электрокардиография;
• рентгеновское обследование;
• ультразвуковая диагностика;
• КТ и МРТ.

Вернуться к оглавлению

Что делать и как лечить боли в суставах рук и ног?

После диагностических манипуляций будет выяснен источник болей в суставах рук и ног. Врач подберет индивидуальное лечение, которое включает комплекс действий. При терапии устраняется болевой приступ, воспалительная реакция, восстанавливается ток крови, налаживается выработка синовиальной жидкости. Как правило, терапия предусматривает прием медпрепаратов, проведение физиопроцедур и массажа.

Лечение медикаментами

Когда сильно болят суставы рук и ног, то можно воспользоваться аптечными препаратами. Справиться с неприятными проявлениями возможно системными и локальными лекарствами. Средства не только устраняют боль, но и улучшают обменные процессы, циркуляцию крови и общее состояние пациента. Лечить боли в суставах можно медикаментами, представленными в таблице.

dagomys.su

причины боли, ломоты в суставах, почему хрустят суставы, ломит суставы при беременности

Ломота в суставах  — синдром, который достаточно часто беспокоит людей. Причем, он может проявиться в любое время года, независимо от общего состояния здоровья и возраста человека. Если суставы начинают болеть с малой интенсивностью, ломота случается периодически, то обращение к врачу откладывается на неопределенное время – это ошибка большинства людей, так как рассматриваемый синдром может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний суставов.

Оглавление: 
1. Причины ломоты в суставах
- Ломота суставов на фоне специфических заболеваний
- Причины ломоты в суставах, связанные с другими заболеваниями
- Причины, не связанные с заболеваниями
- Ломота суставов при беременности
2. Ноют суставы: к какому врачу обратиться 
3. Лечение ломоты в суставах

Причины ломоты в суставах

Стоит сразу отметить, что ломота в суставах может возникать и как симптом какого-либо заболевания, и как посторонний синдром, не связанный с какой-либо патологией. Более точно причину ломоты в суставах сможет определить только врач, а ниже дана информация для общего ознакомления – каждому станет понятно, что рассматриваемый синдром не является «градусником/барометром», а может свидетельствовать о серьезной патологии.

Ломота суставов на фоне специфических заболеваний

Существует четыре заболевания суставов, для которых ломота является ярко выраженным симптомом:

1. Деформирующий артроз – хроническое разрушение хрящей в суставах. Подобная патология может развиться либо на фоне слишком высокой двигательной активности, либо при минимальных нагрузках (гиподинамия). Жалобы пациентов при деформирующем артрозе всегда идентичны – болевые ощущения в суставах ног, ломота, наступающая в дневное время или после чрезмерных физических нагрузок. Если патологический процесс активно прогрессирует и никакого лечения больной не проводит, то со временем при движении суставов появляются характерные похрустывания и пощелкивания.
2. Ревматоидный артрит – заболевание с невыясненной этиологией, но врачи всегда отмечают его развитие на фоне сниженного иммунитета. Эта патология часто начинает свое развитие после перенесенной острой респираторно-вирусной инфекции, либо на фоне хронических инфекций вирусного происхождения. По статистике чаще ревматоидный артрит диагностируется у женщин, но объяснить этот факт врачи и ученые не могут.

   Симптомами данного заболевания будут:

   • ломота в области голеностопов, суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
   • боль в суставах пальцев на руках и лучезапястных костях;
   • покраснение и припухлость больных суставов (обычно это возникает симметрично).
3. Подагра – отложение кристаллов мочевой кислоты в разных органах, которые потом образовывают плотные шишкообразные «наросты» под кожей. Заболевание это имеет наследственную этиологию, характеризуется интенсивной ломотой в ночное время не только в области суставов, но в костях всего тела. Подагра относится к хроническим патологиям, приступы ломоты/болей возникают 6 раз в год и больше, каждый такой приступ длится 2-3 дня подряд. Если больной не придерживается специально составленной диеты, то ломота в суставах при подагре будет присутствовать практически постоянно – это состояние может вызвать прием острой, соленой, маринованной, жирной и мясной пищи, алкоголя.
4. Ревматизм – заболевание, вызванное стрептококком, чаще всего развивается после перенесенных ангины и/или скарлатины. Ревматизм поражает сердце, но в большинстве случаев страдают именно суставы верхних и нижних конечностей (тазобедренные, локтевые и коленные). Рассматриваемый синдром при этом заболевании отличается непостоянством – сегодня может болеть/ломить один сустав, на следующий день беспокоить будет уже совсем другой. При ревматизме боль, ломота в суставах отличаются периодичностью, но такие приступы практически никогда не бывают дольше 3 дней.

Причины ломоты в суставах, связанные с другими заболеваниями

В некоторых случаях рассматриваемый синдром может свидетельствовать о развитии патологий, которые в принципе нельзя связать непосредственно с суставами. В качестве примера можно привести:

1. Болевой синдром в сухожилиях. Он проецируется на суставы и беспокоит человека своими периодическими приступами ломоты. Часто боль в сухожилиях идентична ломоте суставов при артрозе, но врач точно сможет дифференцировать эти два патологических состояния: при артрозе ломота в суставах возникает и при активном движении, и в покое, а вот боль в сухожилиях возникает только во время физической активности.>

   Если объяснить проще, то пораженное колено будет болеть при ходьбе/беге или любой другой активности постоянно, независимо от того, в чем кроется причина (в артрозе или проблемных сухожилиях). Но если больной ляжет на спину, расслабится, врач ему поднимет ногу/согнет в колене, и пациент будет отрицать ломоту в коленном суставе, то это будет означать, что причина дискомфортного состояния кроется в проблемных сухожилиях.

2. Нарушения кровообращения. Врачи утверждают, что ломота в суставах может возникнуть и при нарушении кровообращения в сосудах, которые расположены в непосредственной близости от суставов. Чаще всего такое состояние диагностируется у пациентов подросткового возраста, что связано с ускоренным ростом костей. Чаще всего ломоте в рассматриваемой ситуации подвергаются коленные и плечевые суставы.

Если рассматриваемый синдром возник однажды в подростковом возрасте, то он может беспокоить человека на протяжении всей его жизни. Как правило, после 20 лет ломота становится не интенсивной, затем возникает только при чрезмерных физических нагрузках, но всегда напоминает развивающийся артроз. Отличительной особенностью ломоты в суставах по причине нарушения кровообращения является отсутствие ограничения в движении пораженного сустава даже при интенсивном проявлении синдрома (при артрозе человек буквально не может согнуть/разогнуть ногу или руку).

Ломота в суставах при нарушении кровообращении всегда беспокоит симметрично, то есть проблема возникает сразу в двух коленных или в двух плечевых суставах. Становясь взрослее, люди с подобным синдромом жалуются на ломоту в суставах «на погоду», «к дождю», но такое дискомфортное состояние всегда носит кратковременный характер.

Обратите внимание: рассматриваемый синдром может возникнуть при травмировании сустава, но в таком случае никакая диагностика не потребуется. 

Причины, не связанные с заболеваниями

В этом разделе материала будут перечислены самые безопасные причины ломоты в суставах:

1. Чрезмерное физическое напряжение. Ломота появляется потому, что костная ткань теряет много питательных веществ, происходят нарушения обмена веществ. Чаще всего в рассматриваемой ситуации возникает не только ломота, но и боль в суставах.
2. Ожирение. Лишний вес оказывает давление не только на органы, но и на кости – они-то рассчитаны только на определенную массу человека. При избыточном весе в костях начинают происходить метаболические нарушения, что и проявляется периодической ломотой в суставах, которая особенно интенсивно проявляется во время или сразу после двигательной активности.
3. Возраст. Чаще всего на ломоту в суставах жалуются пожилые люди, и объяснить это очень легко: кости с возрастом подвергаются дегенеративным старческим процессам, они истончаются, теряют кальций. 

Ломота суставов при беременности

Рассматриваемый синдром на ранних сроках беременности вообще может указать женщине на то, что она беременна. Но в некоторых случаях суставы ломит и у тех будущих мамочек, которые находятся на последних месяцах вынашивания малыша. А понять, почему этот синдром их беспокоит, очень просто, ведь существует всего лишь три причины:

1. Остеомаляция – недостаток в организме кальция и витамина D. Это состояние как раз весьма характерно для беременных женщин, организм у них работает в усиленном режиме, требуется больше витаминов и минералов (не зря беременные нуждаются в улучшенном/усиленном питании).
2. Увеличивающийся объем и вес женщины. По мере роста ребенка в утробе матери на суставы нижних конечностей оказывается все большее давление, кости вынуждены терпеть превышение допустимых норм в несколько раз. Чтобы избежать такого негативного влияния на опорно-двигательный аппарат, врачи рекомендуют беременным просто контролировать свой вес и не допускать его чрезмерного повышения.
3. Симфизит. Это размягчение костей тазового сочленения, которое вызывает не только ломоту в тазобедренном суставе, но и достаточно интенсивную боль. Подобное состояние в период вынашивания ребенка может возникнуть на фоне недостатка кальция, либо при слишком высоком уровне гормона релаксина в организме женщины.

Ноют суставы: к какому врачу обратиться

Как только человек отмечает периодически появляющуюся ломоту в суставах, ему необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью. Оптимальным вариантом станет обращение к ортопеду или ревматологу, но если таких специалистов в посещаемом медицинском учреждении нет, то помогут терапевт и хирург. Только после того, как врачом будет установлена истинная причина рассматриваемого синдрома, можно будет предпринимать какие-то меры – в некоторых случаях нужно будет пройти курс медикаментозной терапии, в некоторых – принимать специфические лекарственные препараты всю жизнь.

Лечение ломоты в суставах

Если при осмотре специалистами никаких заболеваний, способных спровоцировать ломоту в суставах, выявлено не было, то стоит обратить внимание на собственный вес. В большинстве случаев именно похудение и корректировка рациона питания с включением в меню продуктов, богатых на витамин D и кальций, помогает нормализовать состояние и избавиться от дискомфортного ощущения.

Обратите внимание: различные примочки, компрессы, отвары и настойки из категории «народная медицина» не помогут решить проблемы. Они лишь на некоторое время снимут ощущение ломоты, но, не избавившись от причины, человек будет постоянно страдать от рассматриваемого синдрома.

Ломота в суставах – это неприятное ощущение, которое зачастую нарушает привычный ритм жизни человека, лишает его возможности активно двигаться, заниматься спортом. Естественно, это влияет и на психоэмоциональный фон – больной становится раздраженным, у него постоянно плохое настроение. Поэтому обращение к врачу при ломоте в суставах должно быть обязательно – это позволит «не выпадать» из жизни.

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

18,503 просмотров всего, 14 просмотров сегодня

Загрузка…

okeydoc.ru

Болят суставы ног причины и лечение

Болят суставы ног: причины и лечение

Когда во время ходьбы болят суставы ног, причины и лечение может выявить и назначить только врач-специалист. И чаще всего, такие боли указывают на дисфункции скелетно-суставного механизма.

Все суставы ног обладают анатомическими особенностями. Основной их задачей является обеспечение стабильности и надежности межкостных соединений. И возможность человека передвигаться напрямую зависит от здорового функционирования связочного аппарата.

Все суставы ног – начиная от пальцев и оканчивая бедром и голенью обладают структурами сложными и разными.

И когда развиваются суставные заболевания, именно нижние конечности страдают в первую очередь. Ведь основная нагрузка при передвижении человека ложится именно на них.

Симптомы суставных заболеваний

Симптоматика суставных заболеваний может быть разной интенсивности. Но признаки у них сходны между собой:

• Болезненность.
• Опухлость (отечность).
• Покраснение.
• Повышение температуры местное.
• Дисфункции сустава.

Каждый из этих признаков обладает своими характеристиками.

Болезненность может носить ноющий или же острый характер. По своей интенсивности может быть терпимой, а может привести к потере сознания. Длительность болевого приступа может быть от часа до нескольких дней. И момент проявления может быть связан с резкими движениями, а может появляться при полном покое.

И когда болят суставы пальцев ног, причины и лечение имеют непосредственную связь. При болевом синдроме нельзя сразу начинать прием обезболивающих средств. Такая терапия воздействует исключительно на синдром. А нужно в данном случае воздействовать на причину возникновения этой боли, тогда лечение принесет более стойкий положительный результат.

Опухлость или отечность образуется по причине поступления в воспалительный очаг из околосуставных тканей жидкости. При тяжелых травмах в полость сустава может попасть кровь, тогда начнется гемартроз. При этом сустав, пораженный увеличивается в размерах (точнее сказать, очаг воспаления или околосуставная область).

Покраснение кожных покровов в местах локализации поражения и местное повышение температуры обычно развиваются вместе, что указывает на попытку организме доставить к очагу защитные вещества и осуществить вывод токсинов.

Суставные дисфункции прежде всего проявляются в резком ограничении двигательной способности ног. А иногда происходит и полный их отказ, что делает невозможным человеку передвигаться вообще.

Подобный симптом может длиться настолько долго, что человек теряет трудоспособность и ему присваивается статус инвалида.

Суставные заболевания

Если болят суставы рук и ног, причины и лечение для любого врача всегда будут находиться в тесной взаимосвязи. После тщательного обследования пациента с жалобами на суставные боли врач может вынести один из следующих вердиктов:

• Артрит.
• Артроз.
• Артропатия.
• Суставная травма.
• Системное заболевание соединительных тканей.

Рассмотрим каждое из этих заболеваний более подробно.

Артрит

Артрит – заболевание, которое может выражаться в разных формах. В общем – это обозначение воспалительного процесса в суставах. Развитие артрита, обычно, бывает в качестве осложнения других воспалительных заболеваний, включая обычную простуду.

Ревматоидный артрит – встречается наиболее часто. Четких причин для его развития пока не установлено в медицине, но зато последствия всегда ярко выражены: отечность, болезненность, скованность в движениях, и как результат – необратимая деформация пораженного сустава.

Течение данного вида артрита, как правило, носит волнообразный характер и хроническую форму. После каждого обострения в организме накапливаются остаточные явления, и с их накоплением у человека постепенно ухудшается качество жизни.

Терапия ревматоидного артрита носит системный характер. Она предполагает применение препаратов из разных лекарственных групп и с разным терапевтическим воздействием.

Основной целью такой терапии считается продление периодов ремиссии.

Ревматический артрит уже не отдельное заболевание как предыдущий вид артрита, а симптом ревматизма. Его суть состоит в воспалениях, протекающих в соединительных тканях суставов. Прогрессирование основной болезни так же приводит к стойкой суставной деформации и болям. Поэтому, когда болят суставы рук и ног, причины, как правило, кроются именно в развитии ревматизма. И целью лечения этого заболевания является подбор оптимального средства, которое при минимальном вреде для организма человека сможет остановить прогрессирование симптоматики.

Реактивный артрит – обычно этот вид артрита является сопроводительным симптомом инфекционных болезней желудочно-кишечного тракта, путей мочевыведения и сепсиса. И нередко, если болят суставы пальцев ног причины этого синдрома и являются какие-то текущие внутри инфекции. Инфекционные возбудители в данном случае вместе с кровотоком попадают в суставные полости, где и начинается воспалительный процесс с вытекающими болезненными симптомами артрита.

Терапия основывается и направлена на уничтожении инфекционных агентов.

Бактериальный артрит характеризуется проникновением в суставную полость гноеродных агентов. Обычно бактериальный артрит сопровождает такие болезни, как: травмы суставов (когда поражаются синовиальные оболочки), при внутрисуставном введении лекарственных препаратов, во время протезирования суставов ног.

Лечение подобного вида артрита крайне тяжелое, а потому большее внимание всегда уделяется его профилактике.

Псориатический артрит – так же один из видов суставного заболевания, который проявляется через болезненность суставов ног. Причем именно этот вид артрита способен одновременно поражать сразу несколько суставов на ногах. Его характерной особенностью являются псориатические бляшки на кожных покровах вокруг пораженных суставов.

Артроз

Артрозу подвержены в основном коленные суставы ног. Поражает артроз наряду с суставными структурами и прилежащие к суставу костные и мягкие ткани.

К основной причине развития артроза относится истончение или стирание гиалинового хряща. Боль в суставах ног при этом носит ноющий характер, затем появляется кожная гиперемия, может повышаться местная температура, развивается отечность.

Чем раньше будет начата терапия артроза, тем результат будет более стойким.

Артропатия

Данного вида заболевание суставов ног классифицируется в зависимости от причины его развития на кристаллическую форму (подагра), воспаление соединительных тканей, васкулиты и заболевания иммунного типа.

Функциональность суставов ног при артропатии любого вида находится в прямой пропорциональности к длительности заболевания. Для терапии разрабатывается схема приема препаратов разных лекарственных групп.

Суставные травмы

Когда болят суставы пальцев ног, причины этой боли могут быть ранее полученные травмы. И от степени тяжести этой травмы будет зависеть интенсивность развития клинической картины. Например, если имел место быть перелом внутрисуставный, то, скорее всего, отмечаться будет интенсивный гемартроз, а вместе с ним и быстрая и объемная отечность.

Чем сложнее травма (к примеру, с контрактурой, инфицированием или сильной деформацией), тем интенсивней и сложней будет ее клиническая картина.

Диагностика суставных заболеваний

Если у человека болят пальцы ног, причины лечение этих болей будут находиться в прямой зависимости. Но, прежде чем начать лечить боль, врач должен будет установить точный диагноз, то есть, выявить причинное заболевание.

Диагностика суставных болезней проводится при помощи и традиционных методов (опрос, осмотр, ощупывание), и с помощью лабораторных и инструментальных исследований (ультразвук, рентген, биопсия, артроскопия, анализы крови разных видов).

Без комплексного анализа всех полученных исследовательских данных невозможно будет поставить точный диагноз, а следовательно, и назначить адекватную терапию.

Главное, очень важно помнить, что самолечение в данной ситуации может привести к весьма печальным и необратимым последствиям. Поэтому, если появились в суставах ног боли, не стоит медлить, а срочно нужно отправляться к врачу: терапевту, ревматологу, невропатологу, а то и к хирургу.

Профилактика

Профилактикой суставных заболеваний, прежде всего, является ведение здорового образа жизни и строгое соблюдение правил безопасности в местах травмоопасных (на производствах или строительствах).

Кроме того, не стоит игнорировать даже мелкие негативные симптомы в области суставов. При своевременном обследовании и выявлении суставных дисфункций на начальной стадии их развития легче всего остановить развитие болезни и предотвратить осложнения.

Боль в суставах ног причины и лечение

Механизмы разрушения или повреждения структуры нижней конечности вызывают начало появления первых неприятных ощущений. Боль в суставах ног при этом становится сигналом сложных изменений в соединяющем образовании и зависит от причины, вызывающей нарушения подвижности всей стопы или отдельных ее участков. Патологические процессы могут развиваться в одном суставе и в нескольких одновременно. Каждый из отдельных суставов принимает на себя нагрузку от всего тела и иногда изменения в других отделах опорно-двигательного аппарата могут усиливать действие нагрузки на них.

Если не воздействовать на причину терапевтическими способами, то нарушения функциональности одного соединения могут переходить и на другие соединения, если это будет воспалительный процесс, то он может распространяться и на окружающие сустав мягкие ткани.

Почему появляется боль в суставах стопы, причины

• на все костные соединения человека приходится постоянное воздействие от появляющейся физической нагрузки. И очень часто именно эта особенность позволяет перегружать их во время движения. Со временем присутствие механической перегрузки может вызывать начало разрушающих процессов в подвижной структуре.

Нарушение обменных процессов:

• отклонение от нормы химической реакции в организме.

Воспалительные процессы:

• результатом попадания в структуры сустава агента-раздражителя является реакция организма, которая выражается в воспалительном процессе. Его развитие, в свою очередь, ведет за собой нарушение трофики питательных элементов, которые должны попадать в хрящевую поверхность.

Боль в суставах ног причины и лечение

Острая, периодически повторяющаяся и хроническая боль в ногах может появляться в результате изменений в мягких и твердых тканях, какие именно:

травматические повреждения конечности, которые в результате механического воздействия ведут к нарушениям полноценной функциональности ноги, а в результате попадания внутрь соединения этиологического возбудителя, вызывают воспалительную реакцию, которая также нарушает функциональность конечности. Лечение больных суставов ног будет направлено на подавление инфекции и купирование воспаления.

присутствие в организме системных изменений, воспалительных процессов, нарушения функций нервной и эндокринной систем, токсической реакции, появление новообразований.
переохлаждение, смена климатических условий также может вызывать боль в суставе стопы, лечение будет проводиться в зависимости от резистентного состояния организма пациента.

Как появляется боль в суставах ступни ног

В данном случае следует рассматривать причину основного заболевания, которое впоследствии вызывает патологические изменения нижней конечности. Так, начало изменения нормальной трофики веществами структур образования костей появляется в результате нарушения доставки питания. Начинаются расстройства процесса питания, как на уровне сосудов, что также может быть причиной мучений, так и на уровне всех составляющих сустава. Недостаточность питания вызывает начало сложных изменений в области опоры тела, проявляющихся во время передвижения, стояния, и в некоторых случаях даже во время отдыха и после него.

3.Классификация заболеваний, вызывающих боль в суставах ступней ног делится на воспалительные процессы и дегенеративно-дистрофические изменения. Установление причины болезни определяет основы терапевтического подхода к проблеме. Современные виды исследования позволяют точно определить патологические изменения, когда возникает боль в суставах ступней ног. Проведение клинического обследования анатомических изменений нижней стороны конечности и поражений окружающих структур и лечение, если болят суставы стопы, проводится на основании локализации боли. Лабораторное обследование крови проводится для исключения нарушения общего состояния пациента, суставной жидкости – для определения изменения ее свойств. Информативные данные можно получить с помощью рентгенографии, а статическую деформацию устанавливают или исключают после проведения подометрических показателей. В зависимости о того, какой определяется диагноз можно говорить о том, как лечить боль в суставах ног.

На первом этапе терапии, если это не острое травматическое повреждение структур проводится обеспечением полного покоя пораженной конечности. Любое движение должно поддерживаться фиксирующими бинтами. На втором этапе, когда болят суставы ног, лечение включает медикаментозное действие препаратов на причину патологии.

• При дегенеративных изменениях суставов стопы, когда по-мимо неприятных ощущений сможет быть слышен хруст и после нагрузок сигналы реакции на раздражение имеют более выраженный характер, терапия должна быть противовоспалительной и обезболивающей (Индометацин, Диклофенак, Иупрофен). К таким заболеваниям относятся артроз, остеартроз, при этом фасциит (поражение соединительнотканной оболочки мышц) часто сочетается с болью в суставах ног колени, лечение при таком сочетании должно быть комплексным.
• Когда суставы ног болят, лечение должно проводиться незамедлительно, чтобы предупредить деформацию зоны соединений. При дегенеративных изменениях нижней конечности появляется замедление регенерации хрящевой поверхности, что уменьшает концентрацию протеогликанов и вызывает ослабление процессов увеличения хондробластов и обновления хондроцитов в хрящевой ткани. Снижается содержание воды в структуре образования. В результате таких процессов и появляется деформация стопы. Для восстановления доставки необходимых элементов в суставную жидкость и питания хряща, необходимо восполнить необходимые вещества в организме. Когда проводится лечение боли в суставах ног при расстройствах процессов питания хряща необходимо принимать препараты замедленного действия (хондроитин и глюкозамин). Поступление питательных веществ должно начинаться вовремя на самых ранних стадиях, когда появляется боль в суставах стопы, лечение, которое проводится, должно быть направлено на защиту и восстановление хрящевой ткани.
• Лечение боли в суставах стопы при воспалительном процессе, должно быть направлено на приостановление реакции организма на присутствие раздражителя в нем. Для этого назначаются противовоспалительные нестероидные препараты, антибиотики и иммуностимуляторы.
• Образование солей мочевой кислоты появляется из-за нарушения пуринового обмена, длительное течение болезни вызывает покраснение пальцев и боль в суставах ног, как лечить в этом случае зависит от анализа полученных данных проведенного глубокого обследования пациента. Для снижения боли в суставах стопы лечение, проводится лекарственными средствами, действие которых усилит выведение солей и снизит уровень мочевой кислоты.

Причины боли в суставах ног и принципы ее лечения

Сразу ответить на вопрос, почему болят суставы ног, невозможно. Существует более 100 нозологических форм заболеваний, которые могут вызывать такие симптомы. Опорно-двигательный аппарат каждой человеческой стопы – это очень сложный биомеханический механизм, который состоит из 30 костей и 28 суставов, каждый из которых может воспаляться, повреждаться или поддаваться другим патологическим изменениям. Если болят суставы ног, то это всегда сопровождается трудностями при ходьбе, а в случае, когда боль становится хронической, и вовсе может страдать опорная и двигательная функция ноги.

Выяснение причины боли в суставах ног очень важно для эффективного лечения и профилактики, так как, только устранив этиологический фактор, можно полноценно лечить суставную патологию. Но, к сожалению, это не всегда удается сделать на практике, ведь большинство заболеваний, которые поражают сочленения ног, проявляются схожими признаками, а также причина некоторых остается неизвестной современной медицине.

Рассмотрим самые частые заболевания, которые вызывают боль в суставах ног, а также принципы их лечения.

Деформирующий артроз

Деформирующий остеоартроз – это дистрофически-дегенеративное заболевание, при котором разрушается внутрисуставная хрящевая ткань. Это приводит к боли, деформации пораженных сочленений и потере функции конечности, если не предпринимать никаких лечебных мер.

Чаще всего страдают крупные сочленения ног и рук (коленные, тазобедренные, плечевые), но повреждение мелких сочленений верхних и нижних конечностей также часто встречается. Излюбленной локализацией артроза на стопах является плюснефаланговый сустав первого пальца, что и приводит к образованию общеизвестной “косточки” на стопе (халюсвальгус).

Заболевание развивается постепенно в несколько стадий. Основная причина – это постоянные перегрузки в суставах стоп, которые могут возникать вследствие лишнего веса, заболеваний позвоночника, плоскостопия, ношения неудобной обуви, постоянных травм, например, у футболистов, а также генетической склонности к данному поражению.

Симптомы артроза стопы зависят от стадии патологического процесса:

1. На первой стадии суставы ног болят только после перегрузок, например, после длительной ходьбы. Боль ноющая, как правило, возникает вечером, не требует приема обезболивающих, проходит самостоятельно после отдыха. Чаще всего пациенты воспринимают такие симптомы не в качестве начальных проявлений артроза, а как обычную усталость. Поэтому деформирующий артроз на первой стадии диагностируется редко. Если поражается первый палец стопы, то его отклонение наружу составляет до 15º.
2. На второй стадии боль возникает даже после незначительных нагрузок, длится дольше, часто не дает уснуть. Чтобы избавиться от болевых ощущений, пациенты вынуждены принимать обезболивающие препараты. Первый палец отклоняется наружу от 15º до 20º, начинают искривляться и другие пальцы.
3. На третьей стадии беспокоит сильная боль в суставах стопы, которая не проходит даже под действием анальгетиков. Первый палец отклоняется более чем на 30º, развиваются выраженные деформации остальных пальцев, из-за чего может утрачиваться опорная функция стопы.

Важно! Признаком, который позволит заподозрить артроз на ранней стадии, является увеличение размера обуви, на которое, как правило, пациенты не обращают внимание.

Принципы лечения заключаются, в первую очередь, в создании таких условий, в которых будет устранена нагрузка на больные суставы, если это возможно, например, нужно отказаться от модельной обуви в пользу ортопедической. Также назначается симптоматическое лечение: нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, хондропротекторы. В комплексной терапии назначают физиопроцедуры, массаж, мануальную терапию, ношение специальных ортопедических корректоров для первого пальца. В некоторых случаях прибегают к хирургической коррекции деформаций стопы.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит – это хроническое воспалительное аутоиммунное заболевание, которое проявляется воспалением суставов, постепенным разрушением их компонентов и выраженными деформациями.

Ревматоидный артрит может поражать практически все суставы в организме. На первом месте находится воспаление мелких суставов рук, на втором – поражение суставов ног. Причины заболевания на сегодня не известны. Ученые считают, что патология развивается у людей с генетической склонностью после действия провокационного фактора.

Симптомы ревматоидного артрита:

• боль в воспаленных суставах сильная;
• скованность в больных сочленениях, которая возникает по утрам;
• пораженные суставы отекают, кожа над ними краснеет, становится горячей на ощупь;
• артрит, как правило, имеет симметрический характер;
• по мере прогрессирования болезни развиваются деформации суставов стоп;
• при осмотре можно заметить атрофию мышц стопы.

Лечение ревматоидного артрита – это сложная задача. Так как причина болезни не известна, то и нет этиотропной терапии. Вылечить данное аутоиммунное заболевание невозможно, можно только добиться стойкой ремиссии. Для этого принимают сильнодействующие препараты из группы иммунодепрессантов, которые имеют много побочных эффектов. Поэтому терапия в обязательном порядке должна проходить под контролем врача.

Подагрический артрит

Подагра – это обменное заболевание, которое характеризируется нарушением пуринового обмена и избыточным накоплением в организме мочевой кислоты, которая откладывается в виде солей в периферических тканях. Самым частым местом такого накопления является суставная оболочка, что и приводит к ее воспалению и развитию подагрического артрита.

Данный вид артрита часто имеет типичную клиническую картину. Как правило, воспаляются суставы на первом пальце ноги. Возникает острая боль. Сустав краснеет, отекает, боль настолько резкая, что часто пациент просыпается среди ночи и может с точностью до минуты назвать время, когда заболел. Заболевание имеет хронический рецидивирующий характер. Приступы боли часто провоцируются погрешностями в диете.

Для лечения подагры применяют анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, а также специфические препараты, которые блокируют избыточное образование уратов в организме. Важное место в терапии подагры занимает диетическое питание.

Псориатический артрит

Это воспалительное поражение суставов у пациентов с псориазом. Такое заболевание развивается у 5-7% заболевших людей. Как правило, кожные проявления предшествуют воспалению сочленений, в некоторых случаях артрит предшествует сыпи. Причина развития артрита при псориазе не известна, так же, как и самого псориаза. Большая роль отводится генетической склонности.

По клиническим признакам поражение суставов при псориазе напоминает ревматоидный артрит, но имеются и отличительные признаки:

• воспаление сочленений несимметрическое;
• кожа над пораженным суставом становиться темно-красной или синюшной;
• сочленение отекает;
• палец становится сосискообразным, поражаются все сочленения пальцев: и проксимальные, и дистальные.

Течение заболевания хроническое, с периодами обострения и ремиссий. По мере прогрессирования патологии, развиваются деформации суставов, которые становятся причиной инвалидности.

Лечение такого артрита – это очень сложная задача, как правило, применяют цитостатики и кортикостероидные гормональные препараты. Для уменьшения боли пациенты применяют анальгетики, различные народные средства. Этиотропной терапии не существует.

Инфекционные поражения

В некоторых ситуациях боль в суставах ног может быть вызвана инфекционным поражением. Патологические микроорганизмы могут проникать в полость суставов ног двумя способами: при непосредственном проникновении микробов с внешней среды, например, во время открытой травмы, а также с током крови и лимфы с других очагов инфекции в организме.

Симптомы инфекционных артритов:

• заболевание возникает внезапно, протекает остро;
• больной сустав увеличивается в объеме, краснеет, кожа над ним краснеет;
• боль очень сильная, имеет пульсирующий или распирающий характер;
• пациент не может встать на ногу из-за боли;
• повышается температура, страдает общее состояние человека.

Лечение может быть консервативным и хирургическим. В обязательном порядке назначают антибактериальные препараты, дезинтоксикационную терапию, обезболивающие средства.

Реактивный артрит

Это воспаление суставов, которое развивается после перенесенной инфекции, как правило, мочеполовой или кишечной. Данное заболевание возникает у людей с наличием мутантного гена HLA-B27 после некоторых инфекций.

Признаки реактивного артрита:

• воспалению суставов предшествует бронхолегочная, мочеполовая или кишечная инфекция;
• поражение суставов несимметрическое;
• как правило, воспаляется несколько суставов на нижних конечностях;
• признаки воспаления (отек, боль, покраснение) ярко выражены;
• иногда болезнь приобретает хронический характер, но никогда не сопровождается развитием деформаций.

Для лечения применяют как противовоспалительную терапию, так антибактериальную. Подбор антибиотиков осуществляется в зависимости от инфекции-провокатора воспаления суставов.

Делая заключение, стоит отметить, что боль в сочленениях ног может быть вызвана большим количеством причин, среди которых как несерьезные, так и достаточно сложные заболевания, которые могут стать причиной инвалидности человека. Поэтому при развитии болевого синдрома в обязательном порядке следует пройти детальное медицинское обследование, чтобы тактика лечения была выбрана правильно.

Ключевые причины боли в суставах ног

Заболевания суставов в современном мире являются наиболее частым показанием к инвалидности. Боли в суставах ног возникают тогда, когда диагностируется какое-либо из поражений суставов или окружающих кровеносных сосудов, связок, сухожилий:

• артрит ревматоидного характера;
• остеоартроз;
• подагра;
• ревматизм и пр.

Основные причины болей в суставах ног

Отражение болей

Если ноют суставы рук и ног, это может говорить о том, что они вызваны таким явлением, как «отражение болей», как правило выделают следующие категории «отраженных поражений»:

• боль вследствие защемления позвоночного нерва. При изнашивании позвоночных хрящевых дисков происходит оголение костного сочленения в позвоночнике, между которыми может быть зажат нерв при неудачном движении, особенно при резком наклоне и разгибании корпуса. В этом случае боль отражается в коленные суставы, реже в тазобедренные, как правило, сразу в оба. Болевой синдром носит характер острых вспышек под коленной чашечкой или ломоты в бедрах, разумеется, болей в пояснице;
• повреждения окружающих мышц и сухожилий. При повреждении мышц икр или бедер может произойти отражение болевого порока в сустав колена или бедра. В этом случае боль замечается только при напряжении мышечной ткани или усилении нагрузок. Боль сильная, в ряде случаев снижает возможность движения ногой. Данные поражения могут носить механический характер (ушибы, порывы сухожилий и пр.) или характер химических процессов, которые происходят в самой ткани (накопление молочной кислоты).

Ревматоидный артрит

Ревматоидный артрит и артроз ножных суставгов диагностируется с помощью рентгена. Как правило, заболевание воздействует на стопу, вызывая боль в голеностопе, а так же сопровождается воспалительными процессами, отеком и местными повышениями температуры тела. Многие случаи выявляют поражение суставов верхних отделов тела у детей и взрослых.

Для данного заболевания характерны следующие особенности:

• Для заболевания характерна асимметрия: болям подвергаются, как минимум две суставные группы; если случай связан с ногами, то поражение возникает в колене на одной ноге и в тазобедренном суставе на другой.
• Болевой синдром в суставах ног характеризуется средней интенсивностью, о такой боли в кабинете врача пациенту говорят: «терпимо». Боль чаще всего ноющая, но при сильных перегрузках сустава боль в суставе становится острее, наблюдается пульсация и чувство давления на хрящевое сочленение.

Развитие болезни может стать показанием для полной инвалидности пациента. Это заболевание проявляется не только болями в суставах, но и постепенным поражением внутренних органов. Своевременное лечение и правильная постановка диагноза гарантируют успешный результат, который связан с глушением прогресса и ремиссией.

Остеоартроз

Остеоартроз в абсолютном большинстве случаев проявляется без внешних признаков, но больные жалуются на боли в коленном суставе или в тазобедренном. Болезнь чаще всего встречается у пожилых людей и в зрелом возрасте, детей данный недуг поражает только ввиду наследственности.

Как правило, при остеоартрозе наблюдаются следующие явления:

• Боли поражают тазобедренный сустав, но очень часто боль отражается в коленный сустав и стопу. В дневное время болевой синдром носит характер тупой или давящей боли, которая усиливается при опоре на ногу или длительной ходьбе. Утром интенсивность боли значительно снижается. Так же боль сопровождается щелчками и хрустом при ходьбе или резком движении несогнутой ногой.
• Течение заболевания индивидуально для каждого пациента. Боли могут различаться по характеру интенсивности: каких-то пациентов они мучают несколько часов в сутки после нагрузок, а кто-то страдает от постоянных острых болей в бедре или колене.

Лечение с помощью фармакологических препаратов в очень малом числе случаев дает положительный результат. Наиболее положительный эффект дает физиотерапия и массаж.

Оба этих заболевания характеризуются разной интенсивностью болей: при артрите боли стихают при снижении нагрузок, а артроз характеризуется постоянством.

Подагра

Подагра принадлежит к той категории болезней, которая вызывается нарушениями обменных процессов. Механизм заболевания заключается в интенсивном отложение солей мочевой кислоты (уратов) в суставе и внутрисуставной жидкости. Болезнь в самом начале характеризуется резким проявлением боли в суставах. Наибольшее число случаев характеризуется ноющей болью большого пальца ноги, причиной которой часто служит подагра. Пораженный сустав сильно отекает, кожа краснеет и некоторых случаях начинает шелушиться.

Признаки болевого синдрома при поражении суставов подагрой:

• Как уже было сказано, абсолютное число случаев подагры встречается в суставах больших пальцев стоп. Кроме того болевой синдром может поражать суставы всех пальцев стопы, а так же суставы голеностопа и колена, если взять за локализацию только ноги.
• Пациенты начинают чувствовать сильные и острые проявления боли в суставах. Как правило, боль пульсирует, кажется пациенту «жгучей» или рвущей, к данным проявлениям добавляется чувство давления в суставе. Наибольшая интенсивность болей достигается в темное время суток, пик приходится на часы перед рассветом, с наступлением дня боль постепенно проходит. Приступ болей могут спровоцировать следующие злоупотребления: жирная мясная пища, чрезмерное питье алкоголя, долгое воздействие тепла на сустав (баня, сауна и пр.).
• В обычном течении болезни приступы подагры происходят не чаще одного раза в 2-3 месяца и длятся по 2-4 суток в зависимости от количества уратов в суставе.
• Для того, чтобы снять болевой синдром во время приступа необходимо организовать прием анальгетических средств, которые прописывает лечащий врач. Самолечение препаратами недопустимо. Кроме того, необходимо соблюдать диеты, снижающую количество пуринов — элементов, которые приводят к повышенному образованию мочевой кислоты и следственных кристаллов соли. Для снижения уровня мочевины так же могут применяться различные медикаментозные средства.

Ревматизм

Ревматизм является еще одним заболеванием, при котором пациент может испытывать боль в области суставов ног. Обязательной предпосылкой для развития ревматизма является поражение стрептококками в верхних дыхательных путях. Развитие заболевания характеризуется жаром и лихорадкой, поражением крупных суставов, таких как тазобедренный и коленный. Боль при заболевании является острой и блуждающей, то есть может появляться по очереди в разных суставах в хаотичном порядке. Прогресс заболевания может привести к недостаточности сердца и почек.

• Причиной боли при ревматизме является наличие воспалительных процессов в крупных суставах. Поражаются именно крупные суставы, так как они обладают наиболее развитой и крупной системой кровоснабжения и лимфатического обмена. Жидкости, такие как кровь и лимфа являются переносчиками токсинов, которые образуются в процессе жизнедеятельности стрептококка, именно они и вызывают воспаления и боль.
• Для того, чтобы снять боль, на первых этапах необходимо использовать прием обезболивающих совокупно антибиотикам. Кровь в организме человека обновляется и постепенно очищается от токсинов, но суставная жидкость может нуждаться в дополнительном выведении из организма и замене на жидкий протез.

При возникновении любого вида боли в суставах ног сразу же необходимо обращаться к врачу. Если боль долгое время не проходит и сопровождается жжением и щелчками в суставе, то эти факты могут быть симптомами очень серьезных заболеваний, лечение которых потребует комплексных мер лечения.

{SOURCE}

dagomys.su

Ноют суставы. Причины и что делать

Многим знакомо состояние, когда ноют суставы. Наиболее часто это неприятное ощущение возникает осенью или на перемену погоды. Так большинство пациентов говорит о недомоганиях, не понимая различий между артритами, артрозами и другими поражениями суставов. Одни твердо уверены, что «болят кости из-за старости», другие делают все, чтобы вымыть из организма соли.

Визит к врачу откладывается — все занимаются самолечением. Узнав, например, что соседка справилась с суставными болями с помощью прогревания, женщина спешит воспользоваться этим же способом и… попадает на больничную койку с обострением и ухудшением. А все дело в том, болезни у них разные…

Артриты и артрозы это далеко не одно и то же и поэтому требуют совершенно различных подходов. Но поставить правильный диагноз, почему ноют суставы, может лишь медик, причем после проведения осмотра, рентгена, УЗИ и анализа крови.

Артрит: ночной гость

Как он проявляется:

Пациентка рассказывает, что поначалу даже не обращала внимания на боли, возникающие в фалангах пальцев рук и ног. Она посчитала это признаками простуды или усталости. Однако боль не проходила. А спустя несколько месяцев уже стали беспокоить и даже опухли кисти рук, колени… По ночам боль усиливалась, обострялась подобно зубной боли, не давала спать.

Женщина усиленно принимала анальгетики, использовала народные средства, но ситуация лучше не становилась, суставы становились малоподвижными, разгибаться стали с трудом, к тому же стало сложнее двигаться. Нестарая еще женщина с ужасом поняла, что если она не обратится за врачебной помощью, то может превратиться в беспомощного инвалида. По результатам обследования был поставлен диагноз: артрит.

В чем же причина?

Артритом называют воспаление тканей суставов (при поражении нескольких суставов, эту болезнь называют уже полиартритом). Точная причина возникновения ревматоидного артрита пока не установлена. Известно лишь то, что запускают этот процесс хронические инфекции. И это становится причиной аутоимунного поражения — иммунитет человека словно атакует ткани своих же суставов.

При этом свою роль играет здесь и нарушения обмена веществ. Поражение суставов действует симметрично, с обеих сторон (например, оба локтя или оба колена). Усиление боли наблюдается в состоянии покоя, так, утром больной должен сначала «расходиться», чтобы снизить дискомфорт. Но без лечения суставы продолжают разрушаться.

Какие существуют возможности лечения?

Зачастую логика пациентов такова: Какой смысл заниматься лечением, если ревматоидный артрит излечению не поддается? Но при этом не учитывается важный фактор: Чем быстрее будет подавлен воспалительный процесс, тем в меньшей степени пострадают суставы. Да, действительно, искоренить причину не удастся. Но с самим воспалением успешно борются современные медикаменты.

Следующий этап — восстановление подвижности суставов с применением специальной гимнастики и массажа. Что касается санаторно-курортного лечения, то оно может быть полезным, хотя при этом и следует соблюдать осторожность. Грязелечение, например, противопоказано категорически!

А вот всяческие ванны (радоновые, сульфидные, йодобромные) настоятельно рекомендуются. Очень эффективным проявил себя и фонофорез (т.е., введение медикаментов с использованием ультразвука).

Известны и другие виды артритов. Кроме собственно аутоиммунных воспалений, различают также артриты ревматические и гнойные. Ревматические возникают, как результат активности стрептококка. Следует знать, что ревматизм всегда кроме суставов поражает еще и сердце.

Его наличие можно заподозрить по «летучим болям»: боли эти сильные, но проходят относительно быстро (один сустав при этом беспокоит максимум 2 дня). Так, скажем, сегодня «прихватило» колено, завтра — локоть с другой стороны. Но выявить заболевание может исключительно специфическое биохимическое исследование крови (ревмопроба). Эту болезнь победить можно, но для этого необходимо продолжительное лечение различными антиревматическими препаратами.

Что касается гнойного артрита, то он начинается с того, что сустав подвергается атаке микробов (попадают они туда вследствие травмы, с кровотоком и т.д.) Нагноение сопровождается лихорадкой, температурой, острой болью в пораженной зоне, причем боль усиливается при любом движении.

И это состояние уже представляет опасность для жизни (возможно развитие сепсиса) – необходимо неотложное хирургическое вмешательство и лечение антибиотиками.

Более подробно о профилактике артрита можно посмотреть тут

Артроз: постепенное разрушение

Как он проявляется:

Пациентка – бывшая танцовщица. На усталость и боли в ногах давно привыкла не обращать внимания. Однако ноющая и тупая боль в суставах доставляла все больше беспокойства. При движении, физических нагрузках она усиливалась, в локтях и коленях появился неприятный хруст.

Поначалу для того, чтобы проблемы отпустили, достаточно было немного передохнуть. Однако от былой подвижности оставались одни воспоминания. Врач-ортопед выявил у женщины артроз, т.е. постепенную дегенерацию хрящей суставов.

В чем же причина?

Работа любого сустава зависит от согласованности работы мышц, а самих мышц еще и от общего состояния нервной системы. Сбой в работе мышц ведет к минимальным повреждениям — после операций, травм, заболеваний головного мозга, психических и невротических заболеваний, перегрузок.

Микротравмы имеют свойство с годами накапливаться, происходит разрушение хрящевых тканей, возникают боли и ограничивается подвижность. Нервных окончаний хрящи не имеют, поэтому поначалу разрушение идет незаметно, без болевых ощущений. Нередки случаи, когда человек обращается к врачу тогда, когда хрящевой ткани уже не остается совсем. У молодых людей суставная жидкость, покрывающая хрящи, работает подобно смазке, защищая их от излишнего трения и травм.

С годами же клейкая смазка утрачивает постепенно свою вязкость. Результатом становится то, что кости в тех местах, где они были покрыты суставами, начинают друг с другом соприкасаться, на них появляются шероховатости и неровности. Увеличивается их взаимное трение, а перемещение друг относительно друга сопровождается неприятным специфическим хрустом.

Этот недуг имеет место у большинства людей старше 60 лет, но его появление вполне возможно отдалить. Однако артроз наблюдается и у совсем юных людей (вследствие врожденной недоразвитости суставов), и у молодых людей, кому еще не исполнилось 30-ти, и у тех, кто перегружает суставы ввиду специфики профессии и особенностей работы (балерины, грузчики, спортсмены или массажисты). Кроме того, артроз ног очень часто встречается у людей, имеющих избыточный вес (повышенные нагрузки на суставы).

Какие существуют возможности лечения?

Больной сустав, как правило, увеличивается в размерах. Поэтому обнаружить внешние изменения несложно: нужно по очереди обмерить оба сустава сантиметровой лентой, после чего сравнить полученные результаты (конечность с больным суставом шире т больше в диаметре).

Очень важно – как можно раньше обратиться к врачу-ортопеду, который определит лечение, направленное на улучшения кровоснабжения и на восстановление жизнеспособности и подвижности суставов. И соли здесь не причем. Разумеется, что могут иметь место обызвествления (отложения кальциевых солей) в связках и местах крепления сухожилий – во всех участках, где должна сохраняться эластичность.

Но причиной артроза эти отложения не являются. Хороший эффект достигается грязелечением, магнитотерапией, лазерной терапией. Хорошо действие оказывает и морская вода.

При артрите и артрозе очень важно правильно питаться. О том что можно есть, а что нельзя читайте здесь

Посмотрите видео о том, как избавиться от болей в суставах.

Своё мнение о статье вы можете высказать в комментариях.

zdravstvyite.ru

можно ли зефир, халву, варенье, попкорн, пастилу и другие виды, что разрешено при повышенной кислотности

Утверждение о том, что человек не любит сладости, чаще всего имеет под собой почву. Это либо желание похудеть, либо наличие сахарного диабета, либо аллергическая настроенность организма.

В остальных случаях даже пациенты с гастритом, вынужденные соблюдать диету, любят иногда побаловать себя. Сладости насыщают энергией, снимают стресс, улучшают настроение.

Да и в списке запрещенных продуктов при гастрите сахар не упоминается. Поговорим о том, какие именно сладкие лакомства можно включать в рацион при проблемах с желудком, а от каких стоит отказаться.

Какие бывают сладости

К сладкому принято относить все продукты и блюда, содержащие большое количество сахара. Это конфеты и кондитерские изделия, варенье, джемы, пастила, шоколад, мармелад, зефир и проч. В категорию сладостей попадают и приготовленные блюда – желе, пудинги, муссы, кремы, фруктовые и ягодные десерты, торты, пирожные и многое другое. Примером полезной природной сладости является мед. Ценный продукт пчеловодства помимо того, что доставляет удовольствие, еще и обогащает организм витаминами, микроэлементами. Поэтому мед при гастрите есть можно и нужно, правда, в меру и аккуратно.

Из всего многообразия лакомств пациенты с гастритом должны уметь выбирать те, которые не принесут вреда воспаленной слизистой желудка.

Основанием для выбора являются принципы диетического питания, главная цель которых – механическое и химической щажение слизистой желудка. Чтобы облегчить вам задачу, мы составили таблицы, ы которой перечислены разрешенные и запрещенные сладости.

Таблица 1. При остром гастрите в стадии выздоровления, при обострении хронического гастрита с нормальной и повышенной кислотностью

Таблица 2. При резком обострении болезни

Таблица 3. В стадии ремиссии, после строгой диеты

В целом по выбору сладостей сориентировались, теперь перейдем к более подробному рассмотрению сладких продуктов.

Зефир, мармелад, пастила

Среди сладких лакомств зефир, мармелад и пастила являются «демократами». При любой форме гастрита диетологи их разрешают употреблять.

Но не думайте, что можно вечером съесть полкило пастилы или мармелада – лакомства хоть и разрешены, но в небольших количествах, по 2 – 4 штуки в сутки, не больше.

И не за один прием. Гастроэнтерологи благосклонно относятся к данным сладостям из- за многих преимуществ:

• Легко усваиваются и хорошо перевариваются.
• Являются малокалорийными продуктами.
• Содержат натуральные ингредиенты – пектин, агар-агар, яблочное пюре.

При покупке отдавайте предпочтение сладостям белого цвета, без глазури, посыпки и других добавок. Мармелад ярких цветов – не ваш вариант, приобретайте натуральный, тот, который «мнется».

Конфеты, шоколад

Шоколад и шоколадные конфеты при гастрите не рекомендуются. В стадии ремиссии вы можете позволить себе ириски, а также сливочную карамель в небольших количествах.

Шоколадные изделия слишком калорийны, содержат большое количество сливочного масла. В составе шоколадных конфет сливочное масло нередко заменяется маргарином, пальмовым маслом и т. д., что делает продукт вредным.

Важно! Шоколад при гастрите лучше не включать в рацион.

Карамель и ириски не обладают таким количеством жира, поэтому менее калорийны. В качестве дополнения к чаепитию такие конфеты вполне подойдут, но, опять же в разумных количествах.

Варенье, джем, мед

И варенье, и мед помогут разнообразить рацион. Как употреблять мед при гастрите, вы знаете, а вот варенье и джемы требуют дополнительного обсуждения.

Итак, основные требования к джемам и вареньям:

• Продукт должен готовиться из сладких фруктов или ягод. Кислое сырье не используется.
• Джемы и варенья не должны храниться больше года.
• Категорически запрещены засахаренные варенья.

Если говорить о различных сортах варенья, с аккуратностью употребляйте малиновое. В ягодах малины содержится большое количество ацетилсалициловой кислоты.

Также, в ягоде есть грубые зернышки. Если малину очень хочется, приготовьте из нее сладкий морс или желе. В процессе отжима ягода избавиться от царапающих элементов.

Клубника, земляника, черника, абрикосы, персики, сладкие яблоки, облепиха – оптимальное сырье для приготовления варенья или джема при гастрите.

Мороженое, сгущенное молоко

Мороженое при гастрите не рекомендуется. Исключение составляет лишь фруктовый лед и мягкое натуральное молочное мороженое (софуту – куриму).

Сгущенное молоко (натуральное, без добавок) употреблять можно. Ложкой есть его не обязательно, лучше добавляйте в чай или воду. Можно сдабривать сгущенным молоком творожные запеканки, каши, пудинги, используя его вместо сахара.

Вареная сгущенка пациентам с гастритом не подходит по ряду причин:

• Не содержит полезных веществ;
• Обладает более высокой калорийностью, по сравнению с обычным сгущенным молоком;
• Имеет твердую консистенцию;
• Содержит консерванты в большом количестве.

В кино? Значит попкорн

Американская привычка смотреть фильмы с упаковкой попкорна успешно прижилась и у нас. У воздушной кукурузы много полезных свойств: она малокалорийна, богата витаминами группы В, способна выводить токсины и является профилактическим средством против онкологии. Это при условии, что продукт не содержит добавок, красителей, ароматизаторов.

При гастрите сладкий попкорн разрешен, правда, если является полностью натуральным. В промышленном продукте быть уверенным нельзя, поэтому готовьте попкорн самостоятельно, это несложно.

Рецепт домашнего попкорна

Купите в супермаркете упаковку натуральных кукурузных зерен.

• Придя домой, подготовьте объемную посуду для микроволновки, положите туда небольшой кусочек масла, растопите его в микроволновой печи.
• Высыпьте зерна в емкость, добавьте немного сахара, перемешайте и отправьте в микроволновую печь минуты на 3 – 4, не больше.

Ваш сладкий попкорн, разрешенный при гастрите, готов. И в натуральности продукта можно не сомневаться.

Восточные сладости

Помните поговорку, сколько не повторяй халва – халва, во рту сладко не станет? И правда не станет, потому что при гастритах халва запрещена. Структура продукта тяжелая, консистенция царапающая, калорийность огромная.

Даже для человека со здоровым желудком допустимая норма халвы ограничена 30 граммами в сутки – это как раз один фасованный батончик.

Другая восточная сладость – рахат-лукум, менее травматична для слизистой. Консистенция схожа с мармеладом, и если продукт без добавок, при гастрите можно себе позволить 2 – 3 кусочка в день. Основные ингредиенты лукума – вода, сахар и крахмал, которые в стадии ремиссии не противопоказаны. Но это не касается гастрита с повышенной кислотностью, т. к. крахмалосодержащие продукты усиливают секрецию.

Лукум с добавками из цукатов, орехов и ароматизаторов при гастритах противопоказан.

Пироги, пирожные и торты

Даже если очень хочется сладкого при гастрите – сдоба, пирожные и торты не для вас. Допустимый вариант – простой бисквит, приготовленный на яйцах, без добавок.

Существует множество рецептов приготовления бисквита в пароварке, которая наверняка у вас в доме есть. Пробуйте, это не только вкусно, но и абсолютно безопасно при гастрите.

Альтернатива пирожным – меренги и пирожные – снежки. Отличная сладость с нежной, тающей консистенцией. Кстати, дома приготовить меренги также несложно.

Высокая кислотность – будьте осторожны

Пациенты, имеющие гастрит с повышенной секрецией редко капризничают по поводу тех или иных пищевых пристрастий. Любые пищевые вольности «мимо диеты» оборачиваются обострениями, болью, вынужденным  лечебным голоданием.

Сладости для таких людей – это сладкие желе и муссы, компоты, кисели и морсы. С остальными лакомствами нужно быть осторожным. Если ремиссия долгая, разрешен зефир и пастила, мягкий натуральный мармелад в очень небольших количествах.

Альтернативой промышленным сладостям должны стать домашние десерты, к примеру, бананово — йогуртный крем, взбитый миксером или собственноручно приготовленное фруктовое мороженое. Если думать и заботиться о своем здоровье, то следует обратиться к профессиональному диетологу. Институты питания есть во всех крупных городах, специалисты разработают диету с учетом вашего заболевания и даже учтут ваши пищевые пристрастия. Дружба с диетологом при гастрите очень желательна, подумайте об этом.

Имея хронический гастрит, отчаиваться не стоит. Переход к правильному питанию сложен в течение первого месяца. После рацион становиться привычным, обострения возникают реже, а то и совсем проходят. Питайтесь рационально, а когда захочется сладенького, вспоминайте этот разговор и следуйте нашим советам.

Сладкое при гастрите

Сладкое при гастрите может навредить здоровью больного. Совсем отказываться от десертов не нужно: в небольшом количестве некоторые из них разрешено употреблять в пищу. Рекомендуется изготавливать сладости самостоятельно: такая мера поможет контролировать состав продукта.

Почему при гастрите нужна диета

При данной патологии слизистая оболочка желудка воспаляется. Воздействие некоторых веществ, содержащихся в продуктах, может усиливать раздражение, из-за чего самочувствие больного ухудшится. Возникнут сильные боли, процесс восстановления замедлится.

Рацион следует составлять с врачом, учитывая кислотность желудка: некоторые продукты способствуют повышению показателя, из-за употребления в пищу других значение, наоборот, может стать слишком низким.

Сладкое при гастрите

Белый сахар при гастрите вреден. Это вещество негативно влияет на функционирование органов пищеварительной системы, способствует отложению жира, увеличению массы тела. В небольших количествах его употребление разрешается. Следует однако внимательно изучать состав сладостей: в них часто содержатся вредные вещества, употреблять которые при заболевании не рекомендуется.

Отказаться придется от тяжело перерабатывающейся сладкой пищи. Большое количество жиров в десерте негативно скажется на самочувствии больного. Не стоит покупать и содержащие большое количество красителей, консервантов варианты. Отрицательно повлияет и употребление десертов, содержащих сдобу: они станут причиной процесса брожения, негативно влияющего на состояние слизистой оболочки.

Не рекомендуется приобретать десерты с добавками (орехами, сухофруктами). Такие блюда могут оказывать механическое повреждающее воздействие.

Десерты, которые допустимы при гастрите

Разрешается употреблять сладкие продукты, изготовленные из натуральных компонентов.

Пользу принесет натуральный мед. Этот продукт не только обладает приятным вкусом, но и приносит пользу организму: в состав его входят витамины и микроэлементы. Регулярное употребление укрепляет иммунную систему, помогает при большом количестве различных заболеваний, ускоряет процесс заживления ран. Противопоказанием к употреблению меда является аллергическая реакция.

Варенье при гастрите лучше готовить самостоятельно: это позволит избежать попадания в продукт посторонних примесей.

Разрешается употреблять в пищу зефир: этот десерт содержит небольшое количество калорий, можно найти натуральные по составу варианты, не содержащие красителей и консервантов. Кроме того, в этих сладостях содержится пектин, благоприятно влияющий на функционирование пищеварительной системы.

Разрешено сгущенное молоко, известное также как сгущенка, которое содержит молочные белки и кальций. Есть можно не вареную сгущенку, без добавления какао-порошка и других вкусовых добавок. В пищу разрешается употреблять только натуральный вариант, изготовленный из молока и сахара без дополнительных химических добавок.

Разрешается употреблять в пищу печеные сырники. Этот творожный продукт содержит кальций, полезный и вкусный.

Пользу принесет натуральный мармелад. Разрешена и пастила при гастрите. Готовить этот десерт лучше самостоятельно, используя натуральные фруктовые и ягодные соки: так он будет более полезным.

Кислотность желудка

Список того, какие сладости можно есть при гастрите, зависит от уровня кислотности желудка. Необходимо следить за реакцией организма на каждый десерт: новые блюда добавлять по очереди, начиная с небольших порций. Если возникает ощущение тяжести, боли, метеоризм или другая нежелательная реакция, лучше исключить сладость из меню.

Если кислотность желудка выше нормы

При повышенной кислотности нельзя есть продукты, усиливающие выработку кислоты. Джемы, конфитюр и варенье употреблять не стоит: эти продукты содержат фруктовые соки. Мед есть разрешено, разводя его в воде или смешивая со сгущенкой. Цитрусы есть нельзя: они сильно повышают кислотность желудка. Сливки с небольшой жирностью и изготовленные из них десерты можно употреблять в пишу в ограниченных количествах.

Если кислотность желудка ниже нормы

Сладости при гастрите с пониженной кислотностью желудка должны способствовать выработке соляной кислоты. Подойдут десерты, изготовленные из кислых ягод и фруктов: желе, муссы. Можно есть такие плоды и в свежем виде: такой десерт будет не только вкусным, но и полезным, низкокалорийным. Употреблять мед рекомендуется перед приемом пищи.

Запрещенные сладости

Конфеты при гастрите есть нельзя. Эти сладости содержат большое количество жиров, вредных добавок. Перевариваются тяжело, напрягая желудок. Исключение составляют желейные варианты.

При воспалительном процессе халва строго запрещена. Употребление данного продукта может вызвать обострение заболевания. Слишком большое количество клетчатки в этом десерте может вызывать раздражение слизистой оболочки. Кроме того, может возникнуть вздутие живота. Слишком много и растительного масла, которое может стать причиной изжоги. Сладость излишне калорийна.

Шоколад при гастрите может навредить. Он жирный и тяжело усваивается. Кроме того, часто в продукте содержатся примеси. Изредка однако больному разрешается употреблять в пищу темный шоколад без добавок.

Из печенья разрешено употреблять в пищу только домашнее овсяное или галеты. Все остальные содержат в составе вредные для больного компоненты.

Пирожные и торты слишком калорийны. Содержат большое количество трансжиров, из-за которых повышается уровень холестерина в крови. Много в них красителей, консервантов, жиров.

Запрещено мороженое. Этот десерт вредит из-за температуры. Слишком холодная пища плохо влияет на состояние слизистой оболочки. Иногда специалисты разрешают есть мороженое при пониженной кислотности. Продукт должен быть не слишком жирным, натуральным по составу.

Основные правила

Употреблять сладости надо с осторожностью. Необходимо тщательно изучать состав продуктов. Рекомендуется изготавливать десерты самостоятельно.

Важно учитывать уровень кислотности. Рекомендуется проконсультироваться с врачом перед включением в рацион нового блюда: это поможет избежать негативной реакции организма.

Есть сладкое можно в периоды ремиссии. Нельзя употреблять слишком много: избыток сахара может стать причиной обострения.

Если из-за употребления десерта возникнет негативная реакция, следует отказаться от употребления данного вида сладостей. Попытаться вернуть сладости в рацион можно только тогда, когда наступит период ремиссии.

можно ли есть, польза, рецепт

Некоторые сладости при гастрите состоят в перечне разрешенных продуктов. Список разрабатывался диетологами и гастроэнтерологами во время изучения воздействия сладких продуктов на воспаленный желудок. В основном это легкие натуральные блюда, без высокого содержания жиров, неопасные для пищеварительной системы.

Можно ли есть при гастрите сладкое?

Сахаросодержащие изделия при патологиях ЖКТ разрешено есть при соблюдении некоторых правил. Главное условие — употребление десертов с учетом требований лечебной диеты. Разрешенные кондитерские изделия должны быть натуральными, без вредных добавок. При этом важно соблюдать умеренность количества съедаемых продуктов. Важным моментом при выборе подходящего лакомства является также стадия заболевания и уровень кислотности.

Вернуться к оглавлению

Польза и вред

При грамотно спланированном рационе, сладкое при гастрите не только разрешено, но и полезно для организма. Десерты увеличивают в крови содержание серотонина — «гормона счастья», положительно влияющего на нервную систему, повышают настроение, снимают стресс. Состав сладостей определяет их положительное действие на человека:

• Углеводы. Имеют простые структуры, из организма выводятся быстро, наполняют его энергией, участвуют в образовании гормонов.
• Растительная клетчатка. Выводит шлаки, активизирует перистальтику кишечника, дает ощущение сытости.

Вред сладких продуктов состоит в следующем:

Такие продукты способствуют набору лишних килограммов.

• Чрезмерное употребление действует раздражающе на ткани слизистой, способствует расстройству обмена веществ, что может ухудшить состояние при язве и гастрите.
• Легкое усваивание углеводов, особенно у малоподвижных людей, приводит к появлению лишнего веса.
• Практически все десерты из магазинов содержат вредные искусственные компоненты, вызывающие аллергию, нарушения в работе ЖКТ.
• Разрушают зубную эмаль.

Умеренное употребление разрешенных лакомств поможет разнообразить диетическое меню, будет безопасным для организма, принесет хорошее настроение.

Вернуться к оглавлению

Что можно есть?

Натуральный зефир приносит пищеварительной системе только пользу.

• Зефир при гастрите, приготовленный на основе агар-агара, без красителей и шоколада положительно влияет на ЖКТ. Богат полезным пектином.
• Натуральный мармелад и желе из фруктов, сладкие пудинги и суфле — низкокалорийные, безвредные блюда, легко усваиваются.
• Варенье разрешается изготовленное только из сладких фруктов и при условии нечастого употребления.
• Несдобное печенье без вредных составляющих:
  • галетное разрешено даже в период обострения недуга;
  • овсяное.
• Баранки и сушки при гастрите исключаются из меню во время осложнения. По достижению ремиссии их нужно запивать молоком, некрепким чаем или компотом, потому что сухая пища раздражает слизистую.
• Качественное сгущенное молоко, не содержащее химических добавок, полезно благодаря содержанию молочного белка и кальция. Но нужно ограничивать употребление, так как десерт является жирным и калорийным продуктом.
• Мед оказывает терапевтический эффект на ЖКТ, заживляя язвы и воспаления желудка. Полезен при разных видах кислотности.
• Безе содержит в составе белок, являющийся основным строительным материалом органов и тканей. Нельзя в период обострения.
• Конфеты, состоящие из натуральных ингредиентов — карамель, леденцы, ирис, желейные.
• Пюре, джем, пастила из фруктов. Являются легкими десертами, разрешены вместе с зефиром при эрозивном гастрите.
• Сладкие соки, кисели, компоты, некрепкий чай.
• Глазированные сырки можно кушать ограниченно, в период стойкой ремиссии. Допускаются только натуральные творожные изделия.
• Сухой бисквит, пироги и пряники из несдобного теста разрешены в небольших количествах, кроме периода осложнения.

Вернуться к оглавлению

Рецепт полезного десерта

Перед запеканием из яблок нужно убрать семечки и снять с них кожуру.

1. Сладкие яблоки очистить, удалить семечки.
2. Запечь в духовке или микроволновой печи до мягкого состояния.
3. Остудив, можно улучшить вкус яблочной массы с помощью меда и корицы.
4. Такое блюдо укрепит иммунитет, улучшит настроение.

Вернуться к оглавлению

Чего не рекомендуют кушать?

Сахар при гастрите позволен, но неконтролируемое употребление может привести к усугублению болезни, поэтому вместо него лучше использовать мед, сухофрукты, джемы, не кислое варенье. Запрещены десерты, содержащие много жиров, углеводов, синтетических веществ. Их употребление ухудшает состояние при воспалении желудка, провоцирует отрыжку, изжогу, боль, вздутие живота. Перечень запрещенных десертов:

• Торт и пирожные со сладкими кремами, помадками.
• Шоколад, шоколадные конфеты. Являются жирными и кофеиносодержащими продуктами, которые тяжело усваиваются, раздражают слизистую, усиливают выработку пищеварительного сока.
• Сухофрукты имеют жесткую структуру, долго перевариваются. Полезны в виде компотов.
• Вафли. Содержат много жиров.
• Десерты с орешками, алкоголем, изюмом, курагой и другими вредными наполнителями.
• Выпечка из сдобы и дрожжей, кондитерские изделия, содержащие слоеное тесто.
• Малиновое варенье не рекомендуется из-за мелких косточек, раздражающих желудочные ткани.
• Газированные напитки и соки промышленного производства.
• Мороженое. Исключение составляет качественный молочный продукт, который можно есть доведенным до комнатной температуры только при заболевании с повышенной кислотностью.
• Кукурузные палочки и кукурузные хлопья при гастрите диетологами противопоказаны. Содержат избыток углеводов и синтетические добавки, в процессе производства теряют полезные вещества. Быстрые завтраки могут привести к обострению недуга.
• Халва. Имеет тяжелый состав, поэтому запрещена при всех видах гастрита.

Вернуться к оглавлению

Заключение

Умеренное употребление разрешенных сладостей, с учетом течения болезни, хорошо разнообразит строгий рацион. Для получения пользы предпочтение необходимо отдавать натуральным изделиям. Некоторые из них можно приготовить в домашних условиях самостоятельно. Например, несдобную выпечку, желе, пастилу, мармелад, джемы, зефир.

Какие сладости можно при гастрите

Сахар при гастроэнтерологических заболеваниях, характеризующихся воспалением слизистой желудка, запрещенным ингредиентом не является. Поэтому сладости при гастрите, не содержащие избыточного количества жира, употреблять можно.

Разрешено однозначно: сладкие пудинги, сливочная карамель, мармелад, ириски, зефир, пастила, желе, фруктовые пюре, джем, сладкие напитки (соки, чай, компоты, кисели).

Содержание статьи

Сгущенное молоко

Сгущенка обладает массой достоинств. В ней много кальция и молочного белка, в ее составе нет вредных для желудка красителей и усилителей вкуса, в отличии от конфет и кремовых пирожных.

Вместе с тем, сгущенное молоко — продукт калорийный и жирный. Диетологи разрешают при гастрите разнообразить свой рацион сгущенкой, только не вареной, поскольку полезных микроэлементов и витаминов в ней намного меньше, чем в обычной, да и усваивается последняя лучше.

Шоколад

Шоколад при гастрите употреблять не рекомендуется. Он слишком жирный, трудно усваивается, поэтому может спровоцировать раздражение слизистой и болевые ощущения в подложечной зоне.

При гастрите запрещено: пирожные, торты, печенье.

Не следует забывать, что производители шоколада включают в его состав разнообразные добавки и ароматизаторы, изюм, орехи, которые есть при гастрите нельзя.

Но если полностью отказаться от шоколада сил нет, необходимо отдать предпочтение чистому черному шоколаду и съедать не больше 50 граммов в сутки. Молочный и белый шоколад лучше из рациона убрать.

Мороженое

Гастроэнтерологи утверждают, что мороженое облегчает состояние пациентов, страдающих гастритом с повышенной кислотностью — сладкое лакомство эффективно снижает уровень кислотности, устраняя тем самым острые боли.

Только покупать нужно полноценный молочный продукт, а не порошковое молоко, напичканное синтетическими ароматизаторами и подслащенное недорогим сахарозаменителем. А вот при гастрите с пониженной секреторной функцией есть мороженое, увы, нельзя.

Сухофрукты

Курагу, изюм, чернослив, инжир при гастрите употреблять не стоит — у них очень грубая кожура и они слишком долго задерживаются в желудке, что неблагоприятно сказывается на течении заболевания.

Диетологи рекомендуют готовить из сухофруктов компоты. Они вкусны и полезны для больного желудка.

Варенье

Варенье при гастрите следует есть с осторожностью, обязательно учитывая кислотность желудка. Кислое варенье при пониженной кислотности принесет только пользу — добавит кислоты и станет стимулировать продуцирование желудочного сока, повышая аппетит.

При повышенной же кислотности несладкое варенье может вызвать обострение болезни.

Мёд

Мёд полезен при гастрите независимо от уровня кислотности:

1. Способствует заживлению язв и воспаления на поверхности слизистой оболочки.
2. Оказывает общеукрепляющее действие на организм, особенно на нервную систему.
3. Влияет на секрецию желудочного сока. Если принимать теплый мед за 2-2,5 часа до приема пищи — кислотность понижается, если употребить холодный медовый раствор непосредственно перед едой — начнется активное выделение желудочного сока.

вред и польза десертов при воспалении желудка

Гастрит предполагает собой воспаление слизистой желудка, что нередко ведет к появлению ряда неприятных симптомов в виде болей, недомогания, тошноты. Заболевание в острой форме всегда требует соблюдения диеты. Она исключает употребление плохо усвояемых продуктов: жирного, острого, соленого, копченого. А можно ли сладкое при гастрите?

Всё дело в том, что в большинстве своем гастроэнтерологи не приветствуют употребление сладостей в период острого течения гастрита. Такое неодобрение связано с тем, что большинство продуктов данного вида содержат в себе красители, консерванты, загустители и подсластители. Всё это крайне негативным образом сказывается на состоянии слизистой. Однако, не всё столь категорично, существуют сладости, которые допустимо употреблять в период течения заболевания, пусть и в не большом количестве.

Запрещенные сладости

Что можно при гастрите, если данный вопрос касается сладостей? Любители сладкого крайне остро реагируют на данный вопрос, когда речь заходит об определенных ограничениях.

Важно: Так, сахар не имеет конкретных медицинских ограничений на его употребление в период обострения гастрита. Однако крайне часто обострение вызывают компоненты, которые дополнительно добавляются в сладости.

К употреблению запрещаются сладости, которые содержат в себе большое количество жиров, а именно:

• торты;
• песочное печенье;
• пирожные;
• шоколад и продукты, содержащие его;
• жирное мороженое;
• жевательные конфеты;
• вареное сгущенное молоко;
• газированные сладкие напитки;
• сухофрукты;
• варенье малиновое;
• халва.

Важно: В сладостях содержится особый компонент — серотонин, который не только улучшает деятельность мозга, но и повышает настроение.

Выбирая сладость по душе, внимательно читайте состав и соизмеряйте количество жиров, которые содержатся в продукте. В особо острой фазе гастрита гастроэнтерологи рекомендуют в течение нескольких дней побыть на строгой диете и полностью воздержаться от сладкого.

Сладости, которые не навредят

Какие сладости можно при гастрите и как научиться правильно их выбирать? На самом деле многие кондитерские изделия допустимо употреблять при небольших нарушениях в работе ЖКТ. Главное, употреблять их в меру и не на голодный желудок.

Отдавать предпочтение нужно натуральным сладостям, содержащим в себе минимальный процент добавок и искусственных компонентов. Лучше всего изготавливать лакомства для себя самостоятельно, если у вас нет возможности приобретать действительно качественный продукт.

Смело баловать себя можно такими сладостями:

• натуральный черный шоколад;
• леденцы без красителей;
• ирис;
• пудинг;
• кисель;
• сиропы;
• сгущенное молоко;
• мёд;
• фруктовые пюре;
• мороженое натуральное;
• суфле;
• зефир;
• компот;
• желе (в ограниченных количествах).

Важно: Даже после наступления явных улучшений нельзя полностью отбрасывать диетическое питание. Разумность должна быть во всем, так как от этого зависит длительность периода ремиссии. Грубое нарушение правил питания в 100 процентах случаев приведет к возобновлению заболевания.

Если вы сомневаетесь в том, можно ли вам конкретный продукт, то лучше получить предварительную консультацию лечащего врача, чтобы отсеять все сомнения.

Горький шоколад

Можно ли шоколад при гастрите? Черный горький шоколад можно употреблять только при заболевании с пониженной кислотностью. Любая другая разновидность сладости травмирует и так воспаленную слизистую желудка, приводя к еще большим осложнениям.

Зефир

Зефир при гастрите является вполне допустимым лакомством, но если он изготовлен из натуральных ингредиентов. Воздержаться следует от зефира в шоколаде, а также от сладости, в которой содержится большое количество красителей. Безопасный и вкусный зефир можно беспроблематично приготовить в домашних условиях.

Какао

Какао при гастрите очень даже полезно, но с учетом того, если оно натуральное. Употребление напитка ограничивается до 2 чашек. Предпочтительно, чтобы напиток подавался с нежирными сливками или обезжиренным молоком.

Овсяное печенье

Овсяное печение при гастрите допускается гастроэнтерологами почти в неограниченным количествах. Особенность данного продукта заключается в минимальном содержании жиров, а также в том, что оно не сдобное.

Дополнительно в свой рацион можно включить галетное печенье. Оно также не раздражает слизистую желудка и хорошо усваивается.

Лечебные свойства мёда

Какие еще сладости при гастрите допускаются? Самое популярное лакомство многих сладкоежек — мёд. Он абсолютно натурален, содержит в себе множество питательных и полезных веществ и к тому же обладает целебными свойствами.

Особенно мёд полезен при гастрите и вот почему:

• устраняет воспаление слизистой желудка;
• способствует заживлению язв и эрозий;
• оказывает общее укрепляющее действие.

Важно: Целебными качествами обладает только настоящий мёд. Приобретайте продукт исключительно в проверенных местах или на пасеках. Чем натуральнее этот продукт, тем больше пользы для здоровья он несет.

Стоит помнить, что сладости в период ремиссии также могут быть опасными, если не дозировать их приём. Больным пищеварительными недугами кушать сладкое можно только умеренно.

Какие сладости можно при гастрите

При гастрите надо сидеть на строгой диете. Это не значит, что придётся забыть обо всех вкусных блюдах. Но относитесь к ним с осторожностью, и если возникнут сомнения, посоветуйтесь с врачом. Он скажет, какие сладости можно есть и не навредят ли они.

Врач посоветует какие сладости можно есть при гастрите

Общие сведения

Многое зависит от того, какой у вас вид гастрита. Для каждого из них разработана своя диета. Рационы не сильно различаются: под запретом всё жирное, жареное, копчёное, приправленное специями. Но продукты, которые разрешены при одном типе заболевания, могут навредить при другом. Подбирайте диету, только когда узнаете точный диагноз.

Не ешьте «тяжёлую» пищу, которая перегружает желудок. Холодное и горячее тоже нельзя. Кушайте каждые 3 – 4 часа, но маленькими порциями. Нельзя голодать или переедать. Не стоит слишком часто употреблять сладости при гастрите. Лучше совмещать их с другими блюдами: например, добавлять их в кашу или чай. Это не значит, что можно есть всё, что захочется. Список разрешённых лакомств ограничен.

Желательно готовить всю пищу дома, а не приобретать её в магазинах. Если всё же решите брать «покупные» продукты, обязательно посмотрите на их состав. Там не должно быть добавок, красителей, сахарозаменителей. Кушайте только натуральную еду.

В период обострения сладкое вообще нельзя. Нужно соблюдать очень строгую диету.

Что нельзя?

Сахар при гастрите сам по себе не опасен. Но под запретом многие кондитерские и мучные изделия. Нельзя есть:

1. Все виды тортов и пирогов.
2. Жирные продукты: например, кремы, глазурь, «сладкие» начинки. Они будут повышать уровень кислоты в желудке.
3. Сдобную выпечку.
4. Пирожные.
5. Некоторые виды печенья. В частности, приготовленные с использованием дрожжей.
6. Жевательные резинки. Из-за них вырабатывается много желудочного сока.
7. Халву. Это «тяжёлая» пища, которую сложно переварить.
8. Сухофрукты. У них слишком твёрдая кожица.
9. Малиновое варенье.
10. Газировки.

Под запретом много сладкого и вкусного. Поэтому лучше ориентироваться на список разрешённых продуктов. Если лакомства в нём нет, значит, его не стоит кушать.

Малиновое варенье под запретом при гастрите

Что можно?

При гастрите можно есть:

• пудинги, их лучше делать из манной крупы;
• фруктовое или ягодное пюре: в таких десертах много витаминов;
• суфле из фруктов, овощей или творога;
• домашний мармелад, но делать его надо без сахарной пудры;
• зефир, он улучшает пищеварение;
• «пресное» печенье без жиров: подойдёт галетное или овсяное, кушайте его вприкуску с чаем или травяными отварами;
• Йогурты;
• кисели и компоты;
• натуральные соки.

При гастрите можно и нужно употреблять мёд. Но в небольших количествах. Не ешьте его ложками. Растворяйте в воде, чае, настойках, добавляйте в каши. Он помогает при воспалении, ускоряет заживление тканей, улучшает микрофлору. У него есть антибактериальные свойства. Чтобы понизить уровень кислотности, кушайте тёплый мёд между приёмами пищи. А для выработки желудочного сока выпейте холодный медовый раствор. Только сразу после этого поешьте.

Сладкое при гастрите — это приятный десерт, а не замена обеда. Не кушайте слишком много лакомств, даже если они вкусные и полезные. В них не должно быть никаких добавок, начинок, ароматизаторов или красителей.

«Спорные» продукты

Некоторые продукты разрешается употреблять только с определёнными условиями. Что полезно при одном виде заболевания, бывает опасно при другом.

При гастрите с повышенной кислотностью шоколад и изделия из него под запретом. В них много жира. Из-за них начинает активно вырабатываться желудочный сок. Они медленно перевариваются и плохо усваиваются. Раздражают слизистую. От одного кусочка может заболеть желудок. При низком уровне кислоты шоколад тоже не рекомендуется. Но это не строгий запрет. Он не распространяется на чёрные (горькие) сорта. Ешьте их в ограниченном количестве — максимум 50 грамм в день.

Шоколад запрещен при гастрите с повышенной кислотностью

Шоколадные конфеты при гастрите противопоказаны, как и шоколад. Если у вас поверхностное воспаление, попробуйте леденцы и карамель. Но они тоже могут навредить. Поэтому не объедайтесь ими. Готовьте сладости самостоятельно: из сока, фруктового пюре или джема. Смешайте их с сахаром. Кушайте конфеты только после еды. Не раскалывайте их, так как крупные куски могут повредить желудок. Запивайте молоком, ряженкой (если врач разрешил вам употреблять молочные продукты) или отварами, которые «успокаивают» желудок. Но лучше ограничиться мармеладом.

Варенье при гастрите можно (кроме малинового), если у вас понижена кислотность. Оно полезно в небольших количествах. Но всё же не стоит рисковать. Такое лакомство может вызвать обострение.

Иногда разрешают мороженое. Подтаявшее и тёплое. Оно помогает при боли. Но рекомендуется его есть только при повышенной кислотности. Ищите натуральный продукт. Никаких сахарозаменителей.

Подтаившее и теплое мороженое можно есть при гастрите с повышенной кислотностью

А что насчёт других изделий из молока? На некоторые из них нет строгих запретов, а например, можно ли сгущёнку при гастрите? В ней много полезных веществ. Она «обволакивает» желудок, защищает его от раздражителей, нейтрализует кислоту. Но это достаточно калорийный и жирный продукт. Его нельзя употреблять слишком часто. Немного разнообразьте им рацион и всё.

Из чего готовить?

Пудинги, суфле, мармелад и зефир при гастрите будут полезны. Но их лучше готовить самостоятельно. Так вы точно будете знать состав.

Тыквенный пудинг:

1. Измельчите 200 грамм мякоти тыквы на тёрке или в блендере.
2. Смешайте её с молоком.
3. Потушите на слабом огне.
4. За 10 минут до готовности добавьте немного яблочного пюре и по 20 грамм сахара и манной крупы.
5. Перемешайте и поварите ещё 10 минут.
6. Охладите.
7. Смешайте с яичными желтками. Взбейте венчиком или миксером.
8. Выложите пудинг в смазанную сливочным маслом посуду.
9. Поставьте на водяную баню.
10. После выложите в форму.

Для зефира тоже есть рецепты. Хотя при эрозивном гастрите им лучше не злоупотреблять. Большие куски пищи могут повредить больной желудок.

1. Возьмите фруктовое пюре или сок.
2. Добавьте к нему яичный белок и сахар.
3. Отдельно смешайте сахар и загуститель. Возьмите натуральный продукт. Например, агар-агар, желатин, пектин.
4. Варите 10 минут. Постоянно помешивайте.
5. Аккуратно влейте сироп с загустителем во фруктовую массу. При этом взбивайте её миксером.
6. Подождите, пока она начнёт застывать, и придайте ей форму.

Если хочется чего-нибудь сладкого, попробуйте мёд, пудинг или суфле. Зефир и мармелад при гастрите — это прекрасные «заменители» конфет. Сахар повышает тонус, придаёт организму сил. Но от «привычных» лакомств придётся отказаться.

Гастрит и сладости. Что нужно знать, чтобы не было острых болей.

Всем известно, что людям с заболеваниями пищеварительной системы назначается определенная диета. Для каждого вида гастрита она разная. При этом некоторые продукты исключаются, другие же, наоборот, вводятся в рацион. Наверняка многие приятно удивятся, узнав, что сладости не запрещается есть. Строгие ограничения накладываются лишь на острую, жирную, жаренную и кислую пищу. И все же следует подробнее разобраться, какие именно виды лакомства являются совершенно безопасными для тех, кто болен гастритом, а каких нужно избегать.

Содержание:

Допустимо ли есть шоколад больным гастритом?

Первое, что можно отметить о шоколаде – его калорийность. Она достаточно высока. Ведь основными составляющими этого продукта являются: углеводы, то есть сахар, растительные или животные жиры – какао-масло либо сливочное, а также какао-порошок. Сочетание таких ингредиентов и делает это лакомство опасным для фигуры, особенно для людей, склонным к полноте. Важно помнить, что, чем меньше содержания какао в шоколаде, тем больше в нем сахара.

Вот, пожалуй, и все, чем может навредить шоколад. На работе желудка он не сказывается негативным образом. Напротив, этот продукт в некоторых случаях даже дает небольшой слабительный эффект. Поэтому тем, кто страдает гастритом не запрещается употреблять шоколад. Его рекомендуемой суточной дозой считается не более 25 г.

Если говорить о пользе шоколада, то он служит прекрасным источником энергии и стимулирует умственную деятельность, а также выработку гормона радости – серотонина. В нем есть марганец, необходимый для правильного функционирования нервной системы, и медь, которая способствует хорошему усвоению железа в организме. Кроме того, горький шоколад помогает бороться с атеросклерозом. А его регулярное употребление в небольшом количестве приводит к снижению артериального давления.

Как мед влияет на больной желудок?

Медики утверждают, что сладкие лекарства усваиваются нашим организмом гораздо лучше горьких. К ним с уверенностью можно отнести мед. Помимо того, что этот продукт очень вкусный, он еще и невероятно полезный. Его рекомендуется использовать как для профилактических, так и для оздоровительных целей. Большинство людей привыкли применять его при простуде, чтобы смазать воспалившееся горло и смягчить кашель. Из него делают компрессы и настойки. Однако это лишь несколько вариантов того, как можно задействовать мед для лечения.

Не всем известно, что это натуральное лакомство укрепляет иммунную систему, благотворно влияет на желудочно-кишечный тракт, печень, предстательную железу и другие важные органы. Этот продукт представляет необыкновенную ценность, поскольку в его состав входит более 300 полезных веществ. Его главные составные части – глюкоза и фруктоза. Они служат быстрыми поставщиками энергии. В меде содержатся следующие микроэлементы: фосфор, кальций, калий, магний, цинк, железо, а также витамины В6 и В2.

При гастрите мед не только можно принимать в пищу, но даже необходимо. Это та натуральная сладость, которая не вредит желудку, а оказывает ему пользу. Ее по праву можно назвать природным гастроэнтерологическим средством. Существуют разные терапии с его использованием, предназначенные для людей с повышенной и пониженной кислотностью. Врачи рекомендуют принимать им мед регулярно.

Лучше всего оздоровительную процедуру проводить утром. Людям с повышенной кислотностью следует развести его в теплой воде, из расчета 5–7 г на 200 мл и выпивать непосредственно перед едой. А тем, у кого она понижена нужно заливать мед холодной жидкостью и употреблять его за 30 минут до завтрака. Уже через четыре дня вы испытаете облегчение. Но не останавливайтесь на этом. Задайтесь целью развить привычку выпивать такое средство ежедневно.

Безопасны ли сухофрукты при гастрите?

Курага богата бета-каротином – веществом, предупреждающим развитие рака. Она является источником калия, который необходим при сердечно-сосудистых заболеваниях и гипертонии. К тому же ее рекомендуют употреблять при анемии. Чернослив же ценится за грубые волокна, которые способствуют развитию здоровой микрофлоры. Известно также, что он борется с остеопорозом. Недавние исследования показали, что чернослив способен предупреждать повышенную хрупкость костей.

В действительности же, слива, абрикос, инжир, виноград и финики в сушеном виде являются грубой пищей. Они с трудом усваиваются желудком. Поэтому врачи рекомендуют избегать этого лакомства тем, кто болен гастритом. Однако в небольшом количестве их допускается принимать в пищу в период, когда болезнь сдаст свои позиции и пройдут острые боли в желудке.

Какую выпечку разрешается употреблять при проблемах с желудком?

Тем кто страдает от сильных болей в желудке важно серьезно подходить к выбору продуктов и блюд для ежедневного меню. Любителям сладкой выпечки и другой мучной продукции нужно как никому другому пересмотреть свой рацион. В нем не должно быть трудно усвояемых изделий из теста, например пиццы. Запрещается также любая сдобная или слоеная выпечка. Ни в коем случае нельзя баловать себя тортами с масляными, заварными и белковыми кремами.

Для сладкоежек приятной новостью станет, что при гастрите иногда можно есть подсушенный бисквит, творожную запеканку, пироги из овощей и несдобные булочки. Разрешается употреблять ватрушки, но для их приготовления следует использовать нежирный творог. Можно также выпекать пирожки. В качестве начинки допускаются некислые яблоки, вареные яйца или рыба. Изделия не должны быть свежеиспеченными и горячими. Перед употреблением дайте им остыть.

Все ли кондитерские изделия вредны?

Полки в супермаркетах просто переполнены всевозможными сладостями. Но далеко не все, что на них находится является безопасной пищей для больных гастритом. Диетологи запрещают принимать пряники и бублики, которые могут оказать негативное воздействие на желудок, травмировав его. Халва будет очень тяжелой для переваривания, поскольку содержит много жира.

Тем не менее список сладких продуктов, которые разрешены людям с проблемами пищеварения, не так уж и мал. Например, им можно покупать сухое галетное печенье, зефир и пастилу. Они будут еще более безопасными, если готовить их самостоятельно. К тому же советуется есть в небольшом количестве мармелад. Хотя он считается калорийным, все же полезен для организма. Он состоит из сахара, желатина, крахмала и пектина. Все это – белковый коллаген.

Как видно, хотя и есть немало сладостей вредных для желудка и здоровья в целом, все же существуют такие лакомства, которые можно безопасно употреблять при гастрите. Однако принимая их в пищу важно быть уравновешенными. Помните, что переедание разрешенных продуктов все так же негативно отражается на желудке. Больным гастритом необходимо быть не только разборчивыми в пище, но и умеренными. Питаться следует часто, но небольшими порциями.

Функциональный запор у детей: лечение и реабилитация | #06/18

Нарушение моторной функции толстой кишки, проявляющееся запором, — актуальная проблема педиатрии. По данным экспертов Европейского общества детских гастроэнтерологов, гепатологов и нутрициологов (European society for paediatric gastroenterology, hepatology and nutrition, ESPGHAN) от 2014 г., частота запоров у детей первых лет жизни составляет около 12%, у подростков — до 30% [1]. В систематическом обзоре, основанном на 21 эпидемиологическом исследовании (2008), приводятся данные о том, что частота запоров в популяции Европы составляет 17,1%, а в странах Океании — 15,3% [2]. В 2016 г. предложены новые Римские критерии IV, в которых диагностические критерии функционального запора представлены раздельно для детей раннего и старшего возраста. Так, для детей с функциональным запором старше 4-летнего возраста должны присутствовать два и более признака не менее раза в неделю в течение одного месяца. Учитывается количество дефекаций: две или менее в неделю, один или более раза в неделю эпизод недержания кала, эпизоды намеренного удержания кала (в связи со «страхом горшка»), периоды болезненной или затрудненной дефекации, обнаружение каловых масс (каловых камней) в просвете прямой кишки после акта дефекации, наличие калового цилиндра большого размера (способного даже «закупорить» слив в унитазе). Особое внимание необходимо уделять каломазанию, которое является осложнением запора у детей. В России эпидемиологических исследований недостаточно, но, по имеющимся данным, частота запоров у детей старше 4 лет составляет около 25–30–59% [3].

У большей части детей запоры связаны с алиментарными причинами. Например, возникают на фоне изменения рациона и режима питания, после перенесенных инфекционных заболеваний, переезда на новое место жительства и изменения привычного ритма жизни. Известно, что для части детей начало посещения детского сада или школы является серьезным стрессом, который может проявиться функциональными гастроинтестинальными расстройствами: тошнотой, болью в животе, запором, метеоризмом [4]. При ретроспективном анализе абдоминальной боли в педиатрической прaктике выявлено, что у 18% детей причиной острого болевого синдрома явился запор [5]. Особенно стоит обращать внимание на запоры у детей в возрасте от 2 до 4 лет, которые начинают проявляться c момента начала посещения ребенком детского сада. При этом родители не могут отследить частоту стула, а длительная задержка дефекации может приводить к декомпенсации мышц ануса, что проявляется недержанием кала. Постоянный спазм m. levator ani и ригидность пуборектальной петли приводят к возникновению удлинения анального канала, увеличению толщины наружного анального сфинктера и пуборектальной петли в 1,3 раза [6]. Возникающая гипотония мышц тазового дна в результате длительного спазма приводит к нарушению контроля над актом дефекации и каломазанию [7]. У детей школьного возраста каломазание и энкопрез приводят не только к декомпенсации кишечника (мегаколон), но и серьезной психологической травме [8].

Причины развития вторичных запоров разнообразны. Нередко встречаются врожденные аномалии развития толстой кишки, например, болезнь Гиршпрунга, атрезия прямой кишки, стеноз ануса и др. Лечение этих врожденных состояний — только хирургическое. Оперативное лечение только устраняет органическое препятствие, а приводить к норме двигательную активность толстой кишки приходится в периоде реабилитации. Нередко запором сопровождаются такие заболевания, как гипотиреоз, муковисцидоз, целиакия, что требует от врача дополнительных знаний при проведении дифференциального диагноза. Часто наблюдаются запоры у детей с неврологической патологией, такой как детский церебральный паралич, синдром Дауна, умственная отсталость, заболевания спинного мозга и др. Особые трудности наблюдаются при диагностике терапии функциональных запоров у детей с расстройствами аутистического спектра. Для этой группы пациентов разрабатываются особые критерии постановки диагноза и методы терапии, пристальное внимание уделяется профилактике осложнений и рецидивов [9].

Необходимо учитывать побочные эффекты некоторых лекарственных препаратов, прием которых по основному заболеванию может приводить к нарушению опорожнения кишечника (например, антациды, антидепрессанты, противосудорожные препараты, химиотерапия или наркотические обезболивающие) [10].

Основные терапевтические принципы терапии запоров можно разделить на несколько этапов: диетическая коррекция, соблюдение режима бодрствования и сна, психологическая реабилитация и медикаментозная терапия. Из лекарственных средств в терапии запоров у детей возможно использовать ограниченный спектр препаратов. Чаще используются пероральные слабительные препараты или очистительные клизмы. Наиболее эффективны пероральные слабительные с осмотическим действием: поли­этиленгликоль, лактулоза и лактитол [11]. Осмотические слабительные средства имеют наибольший профиль безопасности и эффективности [12]. Однако, даже при соблюдении всех рекомендаций и медикаментозных средств, имеется часть детей, у которых все проводимые мероприятия не имеют достаточной эффективности. Гастроэнтерологи разных стран проводят исследования, чтобы разобраться в причинах резистентности к терапии и найти альтернативные способы лечения, профилактики и реабилитации.

Эксперты обращают внимание на недостаточный терапевтический ответ или резистентность терапии у детей с генерализованной дисплазией соединительной ткани. Доказано, что у них чаще отмечена гипотония мышц, быстрое истощение сократительного импульса и висцеральный синдром с выраженным птозом внутренних органов, в том числе и петель кишечника [13]. Дисплазия соединительной ткани — это генетически детерминированное нарушение формирования сoeдинительной ткани, кoторое хaрaктеризуeтся дефектами синтеза и сбoрки коллaгена и элaстина, синтеза незрелого коллагена, нарушением структуры кoллaгенoвых и элaстинoвых волокон [14]. Так как соединительная ткань присутствует во всех тканях организмa, то становится очевидным, что проявления дисплазии соединительной ткани весьма разнообразны.

Именно пациенты с дисплазией соединительной ткани имеют недостаточный терапевтический эффект терапии запоров и нуждаются в длительных реабилитационных мероприятиях.

Дисплазия соединительной ткани проявляется особенностями строения, которые условно подразделяют на костно-скелетные, кожные, суставные. К внутренним признакам относятся диспластические изменения со стороны нервной системы, зрительного анализатора, сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, брюшной полости. У этих пациентов на фоне дисплазии нередко появляются признаки гастроптоза, колоноптоза, симптомы билиарной дисфункции [15]. Специалисты отмечают, что синдром вегетативной дистонии может формироваться одним из первых и всегда является обязательным компонентом дисплазии соединительной ткани [16]. Минимальные симптомы вегетативной дисфункции на фоне снижения адаптационных механизмов наблюдаются у детей уже в раннем возрасте, а у подростков выявляются в 78% случаев при наличии недифференцированной дисплазии соединительной ткани [17]. По другим данным у 45–89% детей с бронхиальной астмой выявляется синдром вегетативной дисфункции в сочетании с недифференцированной дисплазией соединительной ткани, что усугубляет течение основного заболевания [18, 19].

Для лабораторного подтверждения наличия недифференцированной дисплазии соединительной ткани можно определить уровень суточной экскреции с мочой оксипролина и гликозаминогликанов. Повышенный уровень оксипролина отражает избыточное разрушение коллагена, а избыточная деградация протеогликанов межклеточного матрикса лабораторно подтверждается повышением уровня гликозаминогликанов в моче [20].

Интересные данные получены при изучении хронических запоров у детей с синдром Марфана и Эллерса–Данлоса и детей с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. При определении активности митохондриальных ферментов в лимфоцитах крови выявлено, что у 54% детей с хроническим запором средняя активность фермента сукцинатдегидрогеназы достоверно была ниже уровня здоровых детей (р < 0,05). Число активно функционирующих митохондрий примерно в 2 раза снижено у 88% обследованных детей. Доказано, чем дольше существует патологический процесс в организме, тем больше снижен энергообмен в митохондриях, а также компенсаторные возможности организма [21]. С возрастом нарастают проявления вегетативной дисфункции и клинические проявления дисплазии соединительной ткани у детей с генетически детерминированной патологией, что еще больше усугубляет течение основного заболевания у этих детей [22].

Известно, что в синтезе коллагена, коллагеновых и эластиновых волокон принимают участие различные макро- и микроэлементы, оказывая прямое действие на формирование активности ферментов, участвующих в синтезе соединительнотканных структур [14]. Например, при исследовании группы младенцев, получавших соевую смесь, обедненную L-карнитином, выявлена задержка физического развития и мышечная гипотония, которая сопровождалась нарушением пассажа пищи по ЖКТ (срыгивания, запоры, снижение тонуса кардиального сфинктера) [23]. Коррекция карнитиновой недостаточности с помощью смесей, обогащенных L-карнитином, а также назначения препаратов L-карнитина привела к восстановлению функции.

Дефицит магния, кальция и эссенциальных микроэлементов — меди, цинка, марганца — и условно эссенциального — бора приводит к нарушению коллагенообразования, развития и поддержания структуры скелета [24, 25]. В настоящее время доказано, что дефицит магния имеет прямое неблагоприятное воздействие на структуру соединительной и костной ткани. Недостаток магния приводит к нарушению формирования коллагена, эластина, протеогликaнов, коллaгеновых волoкон и минерализации костного мaтриксa, не только замедляя синтeз всех кoмпонентов сoединитeльной ткани, но и значимo усиливает ее дегрaдaцию [26].

У детей с хроническим запором дефицит магния и кальция усугубляется не только недостаточным его поступлением с пищей, но и нарушением абсорбции в кишечнике. Магний регулирует обмен кальция в организме и при дефиците магния. При этом кальций откладывается в мягких тканях и разных органах. Избыточное потребление продуктов и вод, обогащенных магнием, может приводить к усиленному выведению кальция и его дефициту [27]. Количество магния в пищевом рационе должно составлять 1/3 от содержания кальция (в среднем на 1000 мг кальция 350–400 мг магния) [14].

Исследование, проведенное на кафедре педиатрии с курсом поликлинической педиатрии им. Г. Н. Сперанского ФГОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, показало, что у 91,8% детей с хроническим запором выявлены внешние фенотипические признаки недифференцированной дисплазии соединительной ткани в виде изменений со стороны внутренних органов (малые аномалии развития сердца: пролапс митрального клапана, диагональная трабекула, дополнительные хорды) и опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, гипермобильность суставов, сколиоз) [28]. При этом запор на фоне недифференцированной дисплазии соединительной ткани сочетался с вегетативной дисфункцией у 85%, чаще по смешанному типу (57,0%). Ваготонический тип вегетативной дисфункции встречался только у 31,8% из группы (рис. 1).

Полученные данные подтверждают существование взаимосвязи между соединительнотканной дисплазией, вегетативной дизрегуляцией и формированием функционального запора. Нельзя исключить, что недифференцированная дисплазия соединительной ткани может способствовать развитию клинически значимой дисфункции толстой кишки с формированием хронического запора, даже при отсутствии вегетативной дизрегуляции.

Нарушение регулярного опорожнения кишечника оказывает неблагоприятное воздействие на физическое и психоэмоциональное состояние ребенка, качество жизни ребенка и всей семьи [29, 30]. Доказано, что примерно у половины детей с хроническим запором наблюдается недержание кала, что еще более усугубляет психоэмоциональный дискомфорт в семье [31]. В исследовании, проведенном в США, показано, что каломазание у 95% детей связано с запором [32, 33]. Нередко дети с недержанием кала демонстрируют антисоциальное, агрессивное поведение, у них низкая самооценка, часто наблюдаются депрессия, снижение внимания и успеваемости в школе [34, 35]. В мультицентровом сравнительном исследовании проводилась оценка качества жизни детей (средний возраст 7,8 года), страдающих только запором (184 детей) и недержанием кала (226 детей). Средний балл по опроснику PedsQL был достоверно ниже (р = 0,03) у детей с функциональным запором в сочетании с недержанием кала по сравнению с детьми с функциональным запором без каломазания. Ухудшение качества жизни нарастает по мере увеличения возраста, о чем свидетельствует четкая коррелятивная связь. Так, у подростков 13–18 лет психологических проблем больше при более значимом ухудшении качества жизни по сравнению с детьми младшего возраста (р = 0,047). Наиболее низкое качество жизни семьи у детей с каломазанием (PedsQLFIM) (р = 0,012). У них значимо страдали эмоциональная (р = 0,028), социальная (р = 0,032), коммуникационная сферы (р = 0,001) и межродственные отношения (р = 0,032) [36]. По российским данным, только треть детей не отметили негативного влияния запоров на общее состояние, повседневную жизнь и обучение, у остальных 2/3 в разной степени выраженности они оказывали негативное влияние на качество жизни ребенка и семьи [3].

Основной задачей терапии функциональных запоров у детей является достижение безболезненной регулярной дефекации. Лечение функционального запора можно разделить на два этапа:

1. Устранение копростаза.
2. Организация поддерживающей терапии.

Для устранения копростаза рекомендуется применение слабительных перорально или ректально. После устранения копростаза требуется поддерживающая терапия в течение нескольких месяцев или даже лет, потому что рецидив функциональных запоров является распространенным явлением. На данном этапе рекомендуется комплекс мероприятий, включающий обучение родителей, диету и терапию с применением не только лекарственных средств, но и альтернативных методик [10].

Учитывая многообразие патогенетических факторов, приводящих к развитию запора, до настоящего момента нет эффективной монотерапии с получением 100% положительного результата, то есть достижения мягкой, безболезненной дефекации. При получении первых положительных результатов терапии родители часто отменяют назначенное лечение, что приводит к рецидиву заболевания и нарастанию психологических проблем. Чтобы предотвратить повторные задержки кала, необходимо проведение реабилитационных мероприятий с применением бальнеотерапии, физио­терапии, массажа, психологической коррекции [42].

В настоящее время актуальной является бальнеотерапия с применением питьевых минеральных вод, обладающих мягким воздействием на ЖКТ, лишенных серьезных побочных эффектов. Лечение питьевой минеральной водой отличает простота применения и высокая комплаентность лечения [28, 43].

Известно, что минеральные воды — это подземные воды, добытые из водоносных горизонтов или водоносных комплексов, защищенных от антропогенного воздействия, сохраняющие естественный химический состав и относящиеся к пищевым продуктам, а при наличии повышенного содержания отдельных биологически активных компонентов (бора, брома, мышьяка, железа суммарного, йода, кремния, органических веществ, свободной двуокиси углерода) или повышенной минерализации — оказывающие лечебно-профилактическое действие [44].

В комплексном лечении запоров возможно применение лечебной минеральной воды, содержащей магний и сульфаты. Магний оказывает антиспастическое действие, улучшает перистальтику ЖКТ. Соединения магния и сульфатов увеличивают объем воды в кишечнике, действуя как осмотическое слабительное, повышают экскрецию желчи, что еще больше стимулирует перистальтику кишечника. Это особенно важно у детей с вегетативной дисфункцией и дисплазией соединительной ткани, так как именно в этой группе более выражены магнийдефицитные состояния [45].

Уникальной по содержанию магния в активной ионной форме (более 1060 мг/л) является лечебная минеральная вода — Донат Мg. Источник воды расположен в городе Рогашка Слатина (Словения). Магний находится в воде в растворенном виде, ионизирован и электрически активен. По составу Донат Мg — это гидрокарбонатно-сульфатная, натриево-магниевая минеральная лечебная вода. Благодаря большому количеству гидрокарбоната и растворенной природной углекислоты вода хорошо всасывается из ЖКТ, поступает в клетки и вступает в многообразные биохимические реакции организма, не вызывая побочных эффектов (табл. 3).

На базе ФГБУЗ Центрального клинического санатория «Малаховка» ФМБА России проведено исследование с целью оценки влияния минеральной воды Донат Mg не только на характер и частоту опорожнения кишечника, но и на вегетативный статус и качество жизни 125 пациентов в возрасте от 10 до 16 лет, страдающих функциональным запором.

Для оценки эффективности минеральной воды пациенты были разделены на две группы, сопоставимые по возрасту, полу, выраженности клинических проявлений запора и вегетативных нарушений. Дети основной группы (95 человек) получали базисную терапию и минеральную воду. Дети сравнительной группы (30 человек) находились только на базисной терапии запоров, включающей щадяще-тренирующий режим, лечебное питание, лечебную физкультуру, изометрическую гимнастику, массаж живота и позвоночника, прием витаминно-минерального комплекса.

Минеральная вода назначалась в расчетной дозе — 3 мл/кг веса на прием, 3 раза в день, но не более 500 мл в сутки. Курс приема минеральной воды составлял 18 дней.

Кроме нарушения частоты дефекации, у 23,1% детей были жалобы на абдоминальный синдром. Также отмечались клинические симптомы вегетативных нарушений: слабость, утомляемость, плохое настроение (у 77,6%), непереносимость душных помещений (у 19,4%), головные боли (у 20,1%), чувство нехватки воздуха (у 12,7%), ощущение зябкости (у 14,2%), артралгии (у 11,2%).

На фоне терапии отмечено, что на 5-й день у 49% детей основной группы стул стал мягкой консистенции, что по Бристольской шкале соответствовало 4-му типу формы кала. При оценке частоты дефекаций к 5-му дню наблюдения эффект регулярного ежедневного стула был достигнут у 43% детей основной группы. На 10-й день наблюдения позитивная динамика характера и частоты стула была наиболее рельефной и наблюдалась у большинства детей (рис. 2). К 18-му дню наблюдения лишь у 10% детей сохранялись нарушения характера и частоты стула, при этом было рекомендовано снижение температуры воды до 19 °С и увеличение разовой дозы до 5 мг/кг.

Нами также выявлена положительная динамика при оценке функциональных резервов организма. Исследование проведено на аппаратно-программном комплексе «Истоки здоровья». При этом применялись тесты для оценки уровня физического здоровья [46], функциональных возможностей центральной нервной системы по таким параметрам, как возбудимость, реактивность, лабильность, уровня психоэмоционального напряжения по количественным показателям тревожности, эмоциональной стабильности, стрессоустойчивости и адаптационных возможностей организма (рис. 3) [47].

Следует отметить, что у пациентов основной группы на фоне приема минеральной воды с высоким содержанием магния не только нормализовались характер и частота стула, но и значимо повысились физические и адаптационные резервы организма по сравнению с пациентами сравнительной группы.

Заключение

Функциональный запор у детей — мультифакториальная проблема. Наличие недифференцированной дисплазии соединительной ткани и сопутствующей вегетативной дисфункции играет существенную роль в формировании функционального запора. Несвоевременная диагностика и неадекватное лечение функционального запора могут привести к недержанию кала, формированию органической патологии и ухудшению качества жизни не только пациента, но и всей семьи. Эффективность лечения функционального запора определяется исключительно комплексным подходом к терапии, который включает коррекцию пищевого рациона и питьевого режима, достаточную физическую активность, формирование рефлекса на дефекацию. Применение магнийсодержащих минеральных вод является эффективным средством комплексной коррекции функциональных запоров у детей как в амбулаторных условиях, так и в период санаторно-курортного лечения. Методика лечения питьевой минеральной водой с высоким содержанием магния у детей с функциональным запором достоверно нормализует характер и частоту стула, способствует формированию стойкого рефлекса на дефекацию. Магнийсодержащая минеральная вода эффективна при коррекции нейровегетативных нарушений и снижении функциональных резервов в организме детей и подростков.

Литература

1. Tabbers M. M., Di Lorenzo C., Berger M. Y., Faure C., Langendam M. W., Nurko S., Staiano A., Vandenplas Y., Benninga M. A. Evaluation and Treatment of Functional Constipation in Infants and Children: Evidence-Based Recommendations From ESPGHAN and NASPGHAN // JPGN. 2014; 58 (2): 258–274.
2. Peppas G., Alexiou V. G., Mourtzoukou E., Falagas M. E. Epidemiology of constipation in Europe and Oceania: a systematic review // BMC Gastroent. 2008; 8: 5.
3. Эрдес С. И., Мацукатова Б. О. Распространенность и особенности запоров у детей в России: результаты популяционного исследования // Вопр. совр. педиатрии. 2010; 9 (4): 50–56.
4. Constipation Guideline Committee of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition. Evaluation and treatment of constipation in infants and children: recommendations of the North American Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition // J Pediatr Gasterenterol Nutr. 2006; 43: 1–13.
5. Buddingh K. T., Wieselmann E. еt al. Constipation and nonspespecific abdominal pain in teenage girls referred for emergency surgical consultation // JPGN. 2012; 54 (5): 672–676.
6. Паршина П. В. Функциональное состояния прямой кишки при хронических запорах у детей. Дисс. … к.м.н. 14.01.08. М., 2013. 124 с.
7. Корниенко В. А. Лечение хронического запора у детей // Вопросы современной педиатрии. 2010, 9 (2): 146–150.
8. Wendy S. Biggs, William H. Evaluation and Treatment of Constipation in Infants and Children // American Family Physician. 2006; 73 (3): 469–477.
9. Furuta G. T., Williams K., Kooros K., Kaul A., Panzer R., Coury D. L., Fuchs G. Management of Constipation in Children and Adolescents With Autism Spectrum Disorders // Pediatrics. 2012; 130 (2): 98–105. DOI: 10.1542/peds.2012–0900 H.
10. Biggs W. S., Dery W. H. Evaluation and treatment of constipation in infants and children // Am Fam Physician. 2006; 73: 469–477.
11. Lee-Robichaud H., Thomas K., Morgan J., Nelson R. L. Lactulose versus polyethylene glycol for chronic constipation (review) // Cochr. Library. 201; Issue 1.
12. Wang B., Wang M., Jiang M. et al. Forlax in the treatment of childhood constipation: a randomized, controlled, multicenter clinical study // Zhongguo Dang Dai Er Ke Za Zhi. 2007; 19 (5): 429–432.
13. Нечаева Г. И., Яковлев В. М., Конев В. П., Друк И. В., Морозов С. Л. Дисплазия соединительной ткани: основные клинические синдромы, формулировка диагноза, лечение // Лечащий Врач. 2008, № 2, с. 22–28.
14. Творогова Т. М., Воробьева А. С. Недифференцированная дисплазия соединительной ткани с позиции дизэлементоза у детей и подростков // РМЖ. 2012; 24: 1215–1222.
15. Торшин И. Ю., Громова О. А. Дисплазия соединительной ткани, клеточная биология и молекулярные механизмы воздействия магния // РМЖ. 2008; 4: 230–236.
16. Шиляев Р. Р., Шальнова С. Н. Дисплазия соединительной ткани и ее связь с патологией внутренних органов у детей и взрослых // Вопр. соврем. педиатрии. 2003; 5 (2): 61–67.
17. Кушнир М. С., Антонова Л. К. Вегетативная дисфункция и вегетативная дистония. Тверь, 2007. 207 с.
18. Друк И. В. Бронхиальная астма, ассоциированная с дисплазией соединительной ткани: особенности течения заболевания. Дис. … канд. мед. наук. Омск, 2004. 204 с.
19. Яковлев В. М., Нечаева Г. И. Кардиореспираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани.
20. Семячкина А. М., Васильева И. М., Засухина Г. Д. Репаративная активность ДНК в лимфоцитах детей с синдромами Марфана и Элерса–Данлоса // Педиатрия. 2000; 6: 31–36.
21. Комарова Е. В. Хронический запор у детей: медицинские и социальные аспекты. Автореферат дисс. … д.м.н. М., 2007. 39 с.
22. Нечаева Г. И. Вариабельность сердечного ритма у пациентов молодого возраста с дисплазией соединительной ткани // Дисплазия соединит. ткани. 2008; 1: 10–13.
23. Weaver L. T., Steiner H. The bowel habit of young children // Arch. Dis. Child. 1984; 59: 649–652.
24. Скальная М. Г., Нотова С. В. Макро- и микроэлементы в питании современного человека; эколого-физиологические и социальные аспекты. М.: РОМЭМ, 2004. 310 с.
25. Фролова Т. В., Охапкина О. В. Особенности микроэлементного баланса при диспластикозависимой патологии недифференцированной дисплазии соединительной ткани у детей. Рос. сб. науч. трудов с междунар. участием «Педиатрические аспекты дисплазии соединительной ткани. Достижения и перспективы». Москва–Тверь–Санкт-Петербург, 2010. С. 86–91.
26. Торшин И. Ю., Громова О. А. Дисплазия соединительной ткани, клеточная биология и молекулярные механизмы воздействия магния // Ремедиум. 2000; 31–33.
27. Котова С. М., Карлова Н. А., Максимцева И. М., Жорина О. М. Формирование скелета у детей и подростков в норме и патологии: пособие для врачей. СПб, 2002. 44 с.
28. Захарова И. Н., Елезова Л. И., Степурина Л. Л., Катаева Л. А., Шмаков Н. А., Лагадзе И. Б. Применение природной минеральной воды, обогащенной магнием, при лечении запоров у детей // Вопросы современной педиатрии. 2013; 12 (3): 56–63.
29. Irvine E. J., Ferrazzi S., Pare P., Thompson W. G., Rance L. Health-related quality of life in functional GI disorders: focus on constipation and resource utilization // Am J Gastroenterol. 2002; 97: 1986–1993.
30. Clarke M. C. C., Chow C. S., Chase J. W., Gibb S., Hutson J. M., Southwell B. R. Quality of life in children with slow transit constipation // J Pediatr Surg. 2008; 43: 320–324.
31. Loening-Baucke V. Constipation in early childhood: patient characteristics, treatment, and long-term follow-up // Gut. 1993; 34: 1400–1404.
32. Loening-Baucke V. Prevalence rates for constipation and faecal and urinary incontinence // Arch. Dis. Child. 2007; 92 (6): 486–489.
33. Saps M., Sztainberg M., Di Lorenzo C. A prospective community-based study of gastroenterological symptoms in school-age children // J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 2006; 43 (4): 477–482.
34. Gabel S., Hegedus A. M., Wald A., Chandra R., Chiponis D. Prevalence of behavior problems andmental health utilization among encopretic children: implications for behavioral pediatrics //J Dev Behav Pediatr. 1986; 7: 293–297.
35. Levine M. D., Mazonson P., Bakow H. Behavioral symptom substitution in children cured of encopresis // Am J Dis Child. 1980; 134: 663–667.
36. Kovacic K., Sood M. R., Mugie S., Di Lorenzo C., Nurko S., Heinz N. A Multicenter Study on Childhood Constipation and Fecal Incontinence. Effects on Quality of Life // J Pediatr 2015; 166: 1482–1487.
37. Куликов А. Г., Сергеева Г. М. Клиническое применение общей магнитотерапии // Национальный вестник физиотерапевта. 2009, 2: 20–21.
38. West A. F., Steinhardt K. Containing anxiety in the management of constipation. Paediatric Liaison, Published by group.bmj.com 2018, 1038–1039.
39. Salvatore S,. Barberi S., Borrelli O., Castellazzi A., Di Mauro D., Di Mauro G., Doria M., Francavilla R., Landi M., Martelli A., Miniello V. L., Simeone G., Verduci E., Verga C., Zanetti M. A., Staiano A. Pharmacological interventions on early functional gastrointestinal disorders Italian // Journal of Pediatrics Ital J Pediatr. 2016; 42 (1):68. DOI: 10.1186/s13052–016–0272–5.
40. Vandenplas Y., Levy E., Lemmens R., Devreker T. Функциональный запор у детей // Consilium Medicum. 2017; 1: 66–73.
41. Aquino A., Perini M., Cosmai S., Zanon S., Pisa V., Castagna C., Uberti S. Osteopathic Manipulative Treatment Limits Chronic Constipation in a Child with Pitt-Hopkins Syndrome // Hindawi Case Reports in Pediatrics. 2017, Article ID 5437830, p. 5. https://doi.org/10.1155/2017/5437830.
42. Rowan-Legg A. Canadian Paediatric Society, Community Paediatrics Committee. Managing functional constipation in children // Paediatr Child Health. 2011; 16: 661–665.
43. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Боровик Т. Э., Степурина Л. Л., Мумладзе Э. Б., Свинцицкая В. И., Елезова Л. И. Лечебная минеральная вода: от прошлого к будущему // /Медицинский совет. 2015; 14: 106–113.
44. ГОСТ Р 54316–2011. Воды минеральные природные питьевые. Общие технические условия. М.: Стандартинформ, 2011. 46 с.
45. Захарова И. Н., Творогова Т. М., Степурина Л. Л., Пшеничникова И. И., Воробьева А. С., Кузнецова О. А. Вегетативная дистония // Медицинский совет. 2015; 14: 98–104.
46. Апанасенко Г. Л. Диагностика индивидуального здоровья // Валеология. 2002; 3: 27–31.
47. Собчик Л. Н. МЦВ — метод цветовых выборов. Модифицированный восьмицветовой тест Люшера: практическое руководство. СПб: Речь, 2001. 112 с.

И. Н. Захарова*, доктор медицинских наук, профессор
А. Г. Куликов*, доктор медицинских наук, профессор
Т. М. Творогова*, кандидат медицинских наук
Н. Г. Сугян*, кандидат медицинских наук
И. В. Бережная*, кандидат медицинских наук
Г. Е. Зайденварг*, кандидат медицинских наук
Л. Л. Степурина*^{, 1}
Л. И. Елезова**, кандидат медицинских наук
В. И. Свинцицкая*, кандидат медицинских наук

* ФГБОУ ДПО РМАНПО МЗ РФ, Москва
** ФГБУЗ ЦКС «Малаховка» ФМБА России, пос. Малаховка

¹ Контактная информация: [email protected]

Функциональный запор у детей: лечение и реабилитация И. Н. Захарова, А. Г. Куликов, Т. М. Творогова, Н. Г. Сугян, И. В. Бережная, Г. Е. Зайденварг, Л. Л. Степурина, Л. И. Елезова, В. И. Свинцицкая

Для цитирования:  Лечащий врач № 6/2018; Номера страниц в выпуске: 25-32
Теги: педиатрия, желудочно-кишечный тракт, детская гастроэнтерология

Купить номер с этой статьей в pdf

Функциональный запор у детей раннего возраста — симптомы и лечение

Меню

• Болезни
  • Болезни глаз
    • Веки
      • Колобома века
      • Синдром Гунна
      • Птоз верхнего века
      • Трихиаз
      • Блефарит
      • Заворот века
      • Отек века
      • Абсцесс века
      • Лагофтальм
      • Ячмень
      • Блефароспазм
    • Слезные органы
      • Глаукома
    • Склера
      • Склерит
      • Эписклерит
    • Конъюнктива
      • Трахома
      • Конъюнктивит
      • Пингвекула
      • Синдром сухого глаза
      • Птеригиум
    • Роговица
      • Кератоконус
      • Дистрофия роговицы
      • Кератит
    • Хрусталик
      • Катаракта
      • Аномалии
      • Афакия
    • Радужная оболочка
      • Иридоциклит
      • Поликория
    • Стекловидное тело
      • Отслойка
      • Деструкция
    • Зрительный нерв
      • Нейропатия
      • Неврит
      • Атрофия
      • Поражение
    • Сетчатка
      • Отслоение
      • Ретинит
      • Дистрофия
      • Ангиопатия
      • Ретинопатия
    • Глазодвигательный аппарат
      • Косоглазие
      • Офтальмоплегия
      • Нистагм
    • Рефракция
      • Астигматизм
      • Дальнозоркость
      • Близорукость
      • Анизометропия
      • Экзофтальм
  • Заболевания печени
    • Паренхиматозные
      • Гепатит
        • Гепатит A
        • Гепатит B
        • Гепатит C
        • Гепатит D
        • Гепатит E
        • Гепатит G
        • Лекарственные гепатиты
      • Цирроз
        • Фиброз
        • Фокальная нодулярная гиперплазия
        • Гемохроматоз
      • Инфильтративные поражения
        • Гранулематоз Вегенера
        • Острый Лейкоз
        • Лимфогранулематоз
        • Лимфома
        • Кальцинат
        • Амилоидоз
        • Некроз
        • Гликогенозы
      • Объемные образования в печени
        • Очаговое образование печени
        • Кавернозная гемангиома
        • Гуммы
        • Увеличенная печень
        • Киста
        • Абсцесс
        • Гемангиома
        • Поликистоз
      • Функциональные нарушения
        • Синдром Жильбера
        • Синдром Криглера-Найяра
        • Синдром Ротора
        • Внутрипеченочный холестаз
    • Гепатобилиарные
      • Холангит
      • Камни в печени
    • Сосудистые
  • Заболевания почек
    • Альбуминурия
    • Блуждающая почка
    • Гидронефроз
    • Гломерулонефрит
    • Нефрит
    • Нефритический синдром
    • Нефропатия
    • Нефросклероз
    • Нефротический синдром
    • Острая почечная недостаточность
    • Пиелонефрит
    • Пионефроз
    • Поликистоз почек
    • Почечная недостаточность
    • Почечнокаменная болезнь
    • Рак почки
    • Симптом Пастернацкого
    • Тубулопатии
    • Хроническая болезнь почек

Функциональный запор. Лечение функционального запора у детей

Функциональный запор появляется из-за нарушенной механической работы кишечника, но органические факторы не оказывают на него влияния. По своей этиологии заболевание вызывается изменением тонуса кишки. Проблема может касаться всего органа или какого-то его участка. Допустимо появление незначительного раздражения кишечника, но его смещения не происходит. Запор такого типа зачастую встречается у детей после неонатального периода и пожилых людей.

Функциональный запор: симптомы и виды

Выделяют два подвида функционального запора: спастический и атонический. Первый проявляется в качестве спазмов кишечника на почве невралгии. Реже причиной являются проблемы эндокринной системы или геморрой. Атонические запоры свойственны малоактивным людям, при плохом питании или недостаточном насыщении водой.

Anonymous Vote

Sign in with WordPress

Симптомами заболевания являются:

• твердая консистенция кала;
• незначительная масса испражнений;
• чрезмерное напряжение в ходе дефекации;
• появление пустых позывов.

Функциональный запор у детей проявляется длительным отсутствием опорожнения. До года сутки уже считаются значительным сроком. Для детей после года отсутствие стула более двух дней обычно свидетельствует о наличии заболевания.

У взрослых частота встречаемости заболевания растет с возрастом. Практика показывает, что у взрослых диагностика функционального запора вызывает трудности, поэтому им назначают ряд процедур:

• анализ кала;
• выявление анамнеза;
• ректальное исследование;
• колоноскопия;
• ирригоскопия.

Лечение функционального запора

Функциональные запоры лечение которых протекает этапами, можно избежать при правильном построении режима дня. Основным акцентом в терапии является диета пациента и обильное питье. Взрослый человек в день должен выпивать до двух литров жидкости, кушать продукты, богатые фитонутриентами. При назначении лечения рекомендуют обогатить рацион блюдами, активизирующими работу кишечника, уменьшающими спазмы и смягчающими кал. К продуктам, благотворно воздействующим на стул, относят отруби, бобовые, миндаль, льняные семена, малину и шиповник.

Интегральное лечение предполагает слабительных средств, но их должен назначать терапевт, ориентируясь на индивидуальные особенности. При приеме лекарств нужно строго придерживаться курса из-за риска быстрого привыкания. В таблице указаны группы препаратов.

Название группы	Принцип действия	Активные вещества
Балластные	Входящие в состав вещества долго перевариваются, не всасываются в ЖКТ, значительно набухают. Они оказывают давление в кишечнике, чем активизируют перистальтику.	подорожник; отруби; семена льна
Осмотические солевые	Увеличивают давление в кишечнике.	касторовое масло
Лактулозные	Стимулируют работу кишечника благодаря улучшенному всасыванию фосфатов и солей.	лактулоза
Стимулянтные	Стимулируют мышцы кишечника.	алкалоиды серы; соли желчной кислоты

Лечение функционлаьного запора у детей

Лечение функциональных запоров у детей опирается на иные принципы, так как назначение слабительных препаратов запрещено. Маленьким детям ставят клизмы с кипяченой водой для ослабления кишечника и разжижения кала. Для увеличения эффекта можно добавить глицерин. Двух чайных ложек на стакан достаточно для облегчения процесса дефекации.

Вазелиновое масло внутрь хорошо действует на устранение спазмов и разжижение твердого стула. Грудным детям дают пол чайной ложки в интервалах между питанием, в 1-3 года дозу увеличивают до двух ложек, к семилетнему возрасту – до трех ложек. Функциональный запор у детей часто сопровождается коликами, при которых рекомендуют принимать ромашку, фенхель или укропную воду.

Выхода нет? Запоры у детей раннего возраста

Запор – это проблема, которая может появиться в любом возрасте, в том числе и у новорожденного малыша и у дошкольника. Считается, что запор — наиболее распространенная патология желудочно-кишечного тракта у детей. Некоторые родители не уделяют должного внимания этой стороне жизни ребенка, другие имеют неверное представление о том, каким должен быть детский стул и его частота. Так что же такое запор? Когда нужно обратиться к врачу?

Запором называют нарушение функции кишечника, проявляющееся в увеличении интервалов между актами дефекации[1]. У новорожденного ребенка, находящегося на грудном вскармливании, частота стула может совпадать с числом кормлений (от 2 до 6 раз в сутки). Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается, и к периоду введения прикорма ( около 6 месяцев) дефекация осуществляется в пределах одного — двух раз в день. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, частота стула также составляет обычно один — два раза в сутки. Но не только при задержке стула нужно говорить о запоре. У здоровых детей первого года жизни стул чаще бывает кашицеобразной консистенции. Запором считают также те случаи, когда у ребенка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме. Дефекация у ребенка может быть ежедневной, но сопровождаться натуживанием, изменением характера стула («большой» диаметр калового цилиндра, «овечий» кал — плотный, разделенный на мелкие фрагменты). Данная ситуация также характерна для нарушения функции толстого кишечника и может быть охарактеризована, как хронический запор наличие акта дефекации менее чем 6 раз за неделю для детей до 3 летнего возраста и менее 3 раз в неделю, для детей старше 3 лет. Запоры, у детей часто сопровождаются болями в животе, на которые они нередко реагируют плачем и беспокойством.

Передвижение каловых масс осуществляется благодаря сокращению мышц кишечника под влиянием нервных окончаний. Продвижение кала сверху вниз по кишечнику осуществляется благодаря его волнообразным сокращениям — перистальтике.

Позывы на дефекацию возникают, когда каловые массы поступают в прямую кишку, растягивают ее и раздражают нервные окончания, которые там находятся. У детей старшего возраста дефекация осуществляется сознательно под контролем центральной нервной системы. Общая незрелость нервно-мышечного аппарата детей первых месяцев жизни может способствовать задержке каловых масс.

Какие бывают запоры?

Запоры можно разделить на органические и функциональные.

Органические запоры связаны с пороками развития (анатомическими дефектами) какого-либо отдела толстого кишечника. Чаще всего органические запоры проявляются с рождения в виде отсутствия самостоятельного стула. Среди органических причин запоров чаще всего встречаются болезнь Гиршпрунга и долихосигма.

Болезнь Гиршпрунга – врожденное недоразвитие нервных окончаний в стенке кишки, в результате чего в нижних отделах толстого кишечника возникает сужение, а в вышележащих отделах — расширение, что создает условия для задержки каловых масс. Заподозрить болезнь Гиршпрунга можно в тех случаях, когда у ребенка самостоятельный стул отсутствует практически с рождения. Это заболевание встречается редко – 1 случай на 5000 детей.

Долихосигма — это удлинение одного из отделов толстого кишечника — сигмовидной кишки. При этом кишка нередко имеет повышенную подвижность, что создает условия для нарушения формирования и продвижения каловых масс. Долихосигма встречается очень часто, считается, что среди детей в возрасте 3-4 лет, страдающих запорами, 40% составляют дети с долихосигмой.

Могут быть и приобретенные запоры, связанные с «анатомическими дефектами кишечника», обусловленными последствиями хирургических вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости – развитием спаек.

При исключении органической причины запоры считаются функциональными.

Причинами функциональных запоров у детей раннего возраста являются:

• Неправильный режим питания кормящей матери.
• Недостаточный питьевой режим ребенка при искусственном вскармливании.
• Недостаточный питьевой режим ребенка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воду).
• Ранний перевод ребенка на искусственное вскармливание.
• Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней).
• Нерациональная диета ребенка (ребенок в течение длительного времени получает большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются).
• Наличие у младенца рахита, при котором наблюдается пониженный тонус мышц, в том числе и мускулатуры кишечной стенки. В ряде случаев, через 2-3 недели после назначения витамина Д запоры у ребенка исчезают.
• Последствия повреждения центральной нервной системы, развившиеся при неправильном течении беременности и родов.
• Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор.
• Железодефицитная анемия — при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем отмечается его мышечная слабость.
• Дисбиоз кишечника — нарушение микрофлоры кишечника, что приводит к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника.
• Пищевая аллергия (к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен (глиадин)), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника.
• Существенную роль в развитии функциональных запоров у детей играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные, психогенные запоры). Данный вид запоров нередко отмечается у стеснительных детей в период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад). Подавление рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травмированию слизистой оболочки прямой кишки, развитию ее воспаления, болезненности при дефекации, возникает «боязнь горшка», усугубляются невротические нарушения.
• Запоры могут развиться на фоне длительного приема лекарственных препаратов: спазмолитиков — средств, устраняющих спазм гладкой мускулатуры, например, кишечника, противосудорожных препаратов, диуретиков (мочегонных средств), психотропных средств, антибиотиков и др.

В результате воздействия различных, вышеперечисленных причин, изменяется мышечный тонус кишечника. При повышении тонуса какого-либо участка кишечника возникает спазм, каловые массы не могут быстро пройти это место. Таков механизм развития спастического запора, внешними проявлениями которого является наличие плотного, фрагментированного, «овечьего» кала. Другая разновидность функциональных запоров – гипотонические запоры, для которых характерны задержка стула, с выделением его в виде калового цилиндра.

У детей могут наблюдаться временные задержки стула — «преходящий запор». Это может быть связано с погрешностями в диете, с обезвоживанием каловых масс в период острых лихорадочных состояний (если у ребенка высокая температура, выраженная потливость, потеря жидкости с рвотными массами т.д.). У малышей, находящихся на грудном вскармливании может развиться так называемый «ложный запор». Он возникает вследствие того, что младенцы получают малое количество грудного молока, а также наличия врожденных дефектов полости рта (например, расщелины твердого и мягкого неба), вялого сосания, срыгивания. В этих случаях еще не стоит говорить о запоре и предпринимать экстренных мер. С устранением причины, вызвавшей задержку стула, его нормализация происходит самостоятельно. Иногда, чтобы решить эту проблему, бывает достаточно откорректировать диету и питьевой режим.

Влияние запора на организм

• Запор сопровождается развитием у ребенка хронической вялости, слабости, снижения аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс.
• При накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание ее слизистой оболочки.
• Хроническая задержка стула ведет к нарушению микрофлоры кишечника, увеличению количества болезнетворной и снижению уровня нормальной микрофлоры.
• Имеет место нарушение всасывания витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа.
• Может развиться воспалительный процесс в кишечнике (колит), повысится моторика кишечника, что сопровождается появлением болей в животе, расшириться диаметр кишки, что приведет еще к большему усилению запора.

Возможные осложнения

Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения. Чаще всего, у детей, возникают нарушения микрофлоры кишечника, что влечет за собой, нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ. Возможно нарушение кровообращение в стенке кишки, развитие воспалительного процесса в толстой кишке и расширение просвета кишечника. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением алой крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызывать выпадение слизистой прямой кишки. При появлении этих симптомов нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом.

«Скорая» помощь

В домашних условиях при возникновении запора у ребенка как средство «скорой» помощи до осмотра врача можно применить очистительную клизму. Для очистительной клизмы используют кипяченую воду комнатной температуры. Для увеличения послабляющего действия клизмы к воде добавляют глицирин — 1-2 чайные ложки на стакан воды. Также, для размягчения каловых масс ребенку можно дать вазелиновое масло. Важно, что вазелиновое масло не всасывается в кишечнике, и при назначении его между приемами пищи не влияет на всасывание питательных веществ, электролитов и жирорастворимых витаминов. Детям до одного года обычно назначается 1/2-1 чайная ложка, в 1-3 года назначается 5-10 мл (1-2 ч. л.), с 4 до 7 лет — 10-15 мл (2-3 ч. л.).

С помощью клизмы рекомендуется вводить следующие количества жидкости в зависимости от возраста ребенка:

• новорожденным — 25 мл;
• 1-2 месяца — 30-40 мл;
• 2-4 месяца — 60 мл;
• 6-9 месяцев — 100-200 мл;
• 9-12 месяцев — 120-180 мл;
• 1-2 года — 200-250 мл;
• 2-5 лет — 300 мл;
• 6-10 лет — 400-500 мл.

Однако, при подборе объема клизмы, следует учитывать важный принцип – минимальный объем воды, при котором происходит дефекация.

Баллон, используемый для клизмы должен быть чистым, а его наконечник смазан вазелином или маслом. Для того чтобы наполнить баллон, его сдавливают рукой до полного вытеснения воздуха, после чего опускают наконечник в воду и, разжимая баллон, набирают в него воду. Ребенка кладут на клеенку и пеленку, придерживая левым предплечьем тело ребенка, а кистью левой руки — согнутые в коленях ноги. Правой рукой осторожно вводят наконечник баллона вращательным движением в прямую кишку. Короткий мягкий наконечник вводят полностью, если наконечник длинный пластиковый — на 4-5см. Медленным сжиманием баллона вводят воду в кишечник, а затем, не разжимая баллона, извлекают его из прямой кишки. По завершении процедуры в течение нескольких минут слегка сжимают ягодицы ребенка, чтобы вода не выливалась слишком быстро. Детям первого года жизни можно ставить клизму в положении на спине с приподнятыми ногами.

При вздутии живота, повышенном газообразовании, беспокойстве используются препараты на основе симетикона (САБ СИМПЛЕКС, ЭСПУМИЗАН), укропная вода, чай с фенхелем, ромашкой.

При отсутствии стула в течение суток проводится механическая стимуляция дефекации, с этой целью используются: газоотводная трубка (трубочку стерилизуют, затем кончик смазывают вазелиновым маслом и вставляют в анус на глубину 3-5 см), свечи с глицерином (можно использовать с рождения), поглаживание кожи вокруг ануса.

Введение свечи

Для введения в прямую кишку свечи ребенка укладывают на левый бок, немного согнув его ноги в коленях и тазобедренных суставах, и слегка фиксируют в таком положении. Затем левой рукой разводят ягодицы, а правой, освободив тонкий конец конуса свечи, вводят ее в анальное отверстие. Когда свеча введена в прямую кишку, важно на 1-2 минуты удерживать ягодицы прижатыми между собой, чтобы свеча не была рефлекторно выдавлена обратно. У детей грудного возраста введение свечи можно производить в положении на спине с приведенными к животу ногами.

В питание малыша (если позволяет возраст) добавить продукты, обладающие послабляющим эффектом (свеклу, морковь, курагу, киви, манго и др.). Следует отметить, что для ребенка, особенно в раннем возрасте слабительные препараты можно применять только по назначению врача, так как многие из них имеют серьезные побочные эффекты.

Помощь врача необходима

Если у малыша, находящегося на грудном вскармливании, нет стула в течение 2-х дней, следует обязательно обратиться к врачу!

Если ребенок более старшего возраста, следует обратиться к врачу в следующих случаях:

• запор сопровождается жалобами на боли в животе, вздутием живота, снижением аппетита;
• в стуле ребенка замечена кровь;
• ребенок удерживает стул по эмоциональным причинам, особенно при высаживании на горшок;
• у ребенка периодически отмечается каломазание (энкопрез), при котором твердые каловые массы скапливаются в прямой кишке, а жидкий кал непроизвольно выделяется наружу вследствие утраты контроля ребенком над мышечным аппаратом прямой кишки.

В первую очередь нужно посетить педиатра, именно он должен определить необходимость консультаций других специалистов (детских невролога, эндокринолога, хирурга).

Коррекция запоров

Основной целью лечения запоров у детей является восстановление консистенции кишечного содержимого и скорости его продвижения по толстой кишке. В детской практике применяются консервативные и хирургические методы лечения запоров.

1. Консервативное лечение:

• диетотерапия;
• лекарственная терапия;
• физиотерапевтическое лечение;
• лечебная физкультура (ЛФК) и массаж;
• механическое опорожнение кишечника.

2. Хирургическое лечение (восстановление проходимости кишечника, уменьшение его длины, удаление измененных участков кишки).

Существуют разные подходы к коррекции запоров у детей, находящихся на естественном и искусственном вскармливании.

Коррекция функциональных запоров у ребенка при естественном вскармливании:

• Если причиной запоров у ребенка является поражение центральной нервной системы во время беременности или родов, то он нуждается в лечении у детского невролога.
• Если причина запора – рахит, ребенок нуждается в лечебной коррекции рахита, которую проводит педиатр.
• При наличии заболеваний эндокринной системы (например, гипотиреоз) терапия определяется эндокринологом.

Во всех случаях коррекция запоров должна быть комплексной и в первую очередь включать в себя соблюдение режима и диетотерапию. В ряде случаев запоры развиваются именно на фоне нарушения режима дня и характера питания ребенка. В этой ситуации гигиенических мер и диетической коррекции бывает достаточно, чтобы отрегулировать стул ребенка.

• У ребенка должен быть активный двигательный режим. В первые месяцы жизни малыша необходимо выкладывать на живот перед каждым кормлением на 5-10 минут. В утренние часы заниматься упражнениями по возрасту в течение 10-15 минут, в этот комплекс обязательно должно входить поглаживание живота по часовой стрелке. С каждым месяцем двигательная гимнастика должна расширяться, т.е. включать в себя все больше упражнений с активным участием рук, ног и брюшного пресса, а ее продолжительность следует увеличивать на 5-10 минут.
• Не менее важная роль должна отводиться правильному питанию ребенка. Вскармливание грудным молоком является оптимальным для ребенка первого года жизни. В настоящее время рекомендуют прикладывать ребенка к груди столько раз, сколько он требует, не соблюдая временных интервалов между кормлениями, включая ночные часы.
• Важное значение в профилактике и коррекции запоров у младенца имеет правильное питание кормящей матери с исключением газообразующих продуктов (капуста, виноград, черные сорта хлеба), правильный питьевой режим (не менее 2500 мл жидкости в сутки), а также нормализация моторики кишечника у кормящей женщины (обязательно регулярно есть овощи, овощные супы, каши, хлеб с отрубями, непосредственно запаривать пшеничные отруби, чернослив, инжир)
• В рацион питания младенца соответственно возрасту вводится крупяной или овощной прикорм (по согласованию с педиатром), как источник пищевых волокон.
• После введения «густого» прикорма необходимо следить, чтобы у ребенка был достаточный водный режим (кипяченая вода до 100 мл/сутки), так как при недостатке воды в организме она всасывается из толстого кишечника, а сухие каловые массы не вызывают должного рефлекса в прямой кишке.
• При выявлении нарушений микрофлоры кишечника по результатам анализа кала на дисбактериоз проводится коррекция с использованием про- и пребиотиков[2], которые назначает врач.
• Для ликвидации сниженного мышечного тонуса (гипотонии) кишечника, врачом рекомендуются курсы массажа и ЛФК (лечебной физкультуры).
• Если добиться регулярного стула не удается при помощи вышеперечисленных мероприятий, рекомендуется слабительное средство, содержащее лактулозу (синтетический углевод), например ДЮФАЛАК. Лактулоза не только увеличивает объем каловых масс, размягчает стул и стимулирует опорожнение кишечника, но также способствует поддержанию роста нормальной микрофлоры кишечника. Доза препарата подбирается индивидуально, назначается врачом. Курс лечения может составлять от 2-3 недель и более до нормализации стула.
• Физиотерапевтическое лечение используют при лечении запоров у детей старше 3 лет. При гипотонических запорах применяют гальванизацию (использование с лечебной целью непрерывного постоянного электрического тока малой силы и низкого напряжения), ультрафиолетовое облучение области живота. При спастических запорах — импульсные токи (различной частоты, формы и полярности), электрофорез лекарств, обладающих противоспастическими свойствами, парафиновые аппликации на живот и пр.
Положительный эффект дает иглорефлексотерапия.

Коррекция функциональных запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании

Коррекция функциональных запоров у детей, находящихся на искусственном вскармливании предусматривает:

1. Выполнение основных мероприятий таких же, как и для детей находящихся на грудном вскармливании (см. выше).
2. Кроме этого для детей первого года жизни, находящихся на искусственном вскармливании, используются специальные лечебные смеси, содержащие пищевые волокна, лактулозу или адаптированные кисломолочные смеси. В настоящее время на российском рынке зарегистрированы специализированные смеси, используемые при запорах, которые можно использовать только по назначению врача! Данные смеси способствуют образованию рыхлого химуса (содержимого кишечника), повышают вязкость и объем каловых масс, улучшают перистальтику и рост нормальной микрофлоры кишечника.

Для профилактики запоров необходимо как можно дольше сохранять грудное вскармливание, ежедневно заниматься с ребенком гимнастикой, проводить курсы массажа и профилактику развития рахита, анемии, пищевой аллергии и дисбиоза кишечника.

 

[1]  Дефекация — процесс опорожнения кишечника.

[2] Пробиотики — живые или высушенные культуры «полезных» бактерий (лакто-, бифидобактерии), обычно существующие в желудочно-кишечном тракте человека. Пребиотики — неперевариваемые ингредиенты пищи, способствующие улучшению здоровья за счет избирательной стимуляции роста и/или активности одной или нескольких групп бактерий, обитающих в кишечнике.

 

Ирина Захарова

Профессор кафедры педиатрии Российской медицинской академии последипломного образования Росздрава, врач высшей категории, д-р мед. наук

Журнал «Мама и малыш», №4 2006 г.

Запоры у детей первого года жизни в структуре функциональных нарушений ЖКТ. Основные подходы к лечению | Хавкин А.И., Комарова О.Н.

Функциональные расстройства системы органов пищеварения, т. е. состояния, при которых доступными методами невыявляется каких-либо органических изменений,— одна изнаиболее частых причин обращения родителей кпедиатру напервом году жизни ребенка. Так, например, распространенность функционального запора (ФЗ) вобщей популяции достигает 29,6%, втовремя как органические причины выявляются менее чем у10% детей сзапорами [1, 2].

В терминологическом отношении следует дифференцировать функциональные нарушения (ФН) и нарушения функции — 2 созвучных, но несколько различных понятия. Нарушение функции того или иного органа может быть связано с любой причиной, в т. ч. и с органическим его повреждением. Согласно усовершенствованной классификации ФН (Римские критерии диагностики III, 2006 г.), у детей выделены 2 группы расстройств: G и H. К группе G относят ФН у новорожденных и детей раннего возраста, а к группе Н — ФН у детей и подростков. В группу G внесены: G1 — регургитация у младенцев, G2 — синдром руминации у младенцев, G3 — синдром циклической рвоты, G4 — младенческие кишечные колики, G5 — функциональная диарея, G6 — дисхезия младенцев, G7 — ФЗ [3, 4].

Отличительной особенностью ФН является появление клинических симптомов при отсутствии каких-либо органических изменений со стороны органов пищеварения и метаболических отклонений. При этом могут изменяться: моторная функция, переваривание и всасывание пищевых веществ, а также состав кишечной микробиоты и активность иммунной системы [5–7]. Причины ФН часто лежат вне пораженного органа и обусловлены нарушением нервной и гуморальной регуляции деятельности пищеварительного тракта.

У детей грудного возраста, особенно первых 6 мес. жизни, наиболее часто встречаются: срыгивание, кишечные колики и ФЗ. Более чем у половины детей они наблюдаются в различных комбинациях, реже — как изолированный симптом. Поскольку причины, приводящие к ФН, оказывают влияние на различные процессы в органах пищеварения, сочетание симптомов у одного ребенка представляется вполне закономерным. Так, после перенесенной гипоксии могут возникнуть вегето-висцеральные нарушения с изменением моторики по гипер- или гипотоническому типу и нарушения активности регуляторных пептидов, приводящие одновременно к срыгиванию (в результате спазма или зияния сфинктеров), коликам (нарушения моторики при повышенном газообразовании) и запорам (гипотоническим или вследствие спазма кишки). Клиническую картину усугубляют симптомы, связанные с нарушением переваривания нутриентов из-за снижения ферментативной активности пораженного энтероцита и изменяющие микробиоценоз кишечника [8].

За первый месяц жизни ребенка объем желудка значительно возрастает, начинается становление микробиоценоза кишечника и т. д. Морфофункциональная незрелость пищеварительного тракта сопровождается незрелостью ферментативной системы, которая определяет неполное расщепление жиров и углеводов, что способствует избыточному газообразованию. Поэтому новорожденных детей следует рассматривать как группу повышенного риска по возникновению ФН, особенно при наличии таких факторов, как недоношенность, морфофункциональная незрелость, перенесенная внутриутробная гипоксия или асфиксия в родах, длительный период полного парентерального питания, раннее искусственное вскармливание. Рассмотрим проблему ФЗ у детей.

В основе ФЗ лежит замедление транзита каловых масс (гипо- или гипермоторная дискинезия) по всей толстой кишке (кологенные запоры). Другой причиной может быть затруднение опорожнения ректосигмоидного отдела толстой кишки (проктогенные запоры). У детей чаще наблюдаются комбинированные расстройства (кологенные и проктогенные) [9, 10].

Что касается дисхезий, то данная проблема наблюдается у детей первых 2–3 мес. и проходит к 6 мес. Проявляется данное состояние криком и плачем ребенка в течение 20–30 мин несколько раз в сутки. При этом возникает резкое покраснение лица ребенка (так называемый «синдром пурпурного лица»), что вызывает страх у родителей. Ребенок успокаивается сразу после акта дефекации, стул при этом мягкий и без примесей. Причина дисхезии — в неспособности ребенка скоординировать мышцы брюшного пресса и тазового дна.

У детей первого года жизни частой причиной запоров является незрелость ЖКТ. Неблагоприятная беременность (токсикозы, стрессы, особенно в I триместре), медикаментозное вмешательство во время родов, кесарево сечение — все это приводит к несвоевременному созреванию нервной системы детей. Кроме того, в этом возрасте запоры могут быть следствием перинатальной энцефалопатии. Другой причиной появления твердого кала является перевод ребенка на искусственное вскармливание или введение в рацион твердой пищи. Пик проявлений ФЗ приходится на период приобретения навыков туалета (между 2 и 4 годами). При этом данная ситуация чаще встречается у мальчиков [11].

Диагностика

Первостепенную роль в установлении причины запоров у детей грудного возраста играют тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование. Задержка отхождения мекония в течение 24–48 ч после рождения может указывать на наличие болезни Гиршпрунга или муковисцидоза [12].

Медицинские работники должны быть осведомлены о нормальных режимах дефекации детей грудного возраста и уметь дифференцировать варианты нормы и патологии для того, чтобы надлежащим образом обучать и информировать родителей, не допуская необоснованного лечения.

В тех случаях, когда родители предъявляют жалобы на наличие запоров у ребенка, ключевое значение имеет установление ясной клинической картины, включая общую продолжительность данного состояния, частоту дефекации, консистенцию и размеры каловых масс, наличие боли во время акта дефекации, присутствие крови в стуле, а также признаки наличия болей в животе. У детей грудного возраста многие эксперты рекомендуют использовать определение запора, предложенное Biggs и Dery [13]: «затруднение или урежение актов дефекации продолжительностью не менее 2-х нед.». Диагноз ФЗ может быть установлен на основании данных анамнеза и результатов обследования.

При отсутствии подозрения на наличие органического заболевания использование дополнительных методов обследования не показано. Чем меньше возраст ребенка, тем более высоким является риск наличия анатомической аномалии или органического поражения, однако ФЗ продолжает оставаться наиболее распространенным состоянием у детей всех возрастных групп. Аноректальное обследование позволяет оценить чувствительность в перианальной области, положение и тонус ануса, размеры прямой кишки, наличие анального рефлекса, количество и консистенцию каловых масс, а также их положение внутри прямой кишки. Специальные методы исследования могут быть использованы в тех случаях, когда имеются другие синдромы и клинические симптомы (болевой синдром, отставание в темпах физического развития, интермиттирующая диарея, вздутие живота) [13]. Хотя были получены данные о том, что аллергия к белкам коровьего молока (АБКМ) является причиной запоров у ряда пациентов, точная численность этой группы детей неизвестна, а патофизиологические механизмы данного явления остаются неясными.

Лечение

Для коррекции запоров используется комплексный подход, включающий обучение родителей, проведение диетотерапии, при необходимости — лекарственной терапии и механического опорожнения кишечника.

Первоначальным этапом лечения запоров у детей является обучение родителей. Педиатру необходимо рассмотреть с родителями ребенка мифы и страхи по поводу ФЗ и обратить их внимание на то, что ФЗ является одним из наиболее распространенных неопасных состояний в педиатрии, которое в большинство случаев со временем исчезает. Тем не менее при отсутствии стула более 2 сут, особенно впервые возникшего, рекомендуется обращаться к врачу для исключения органической патологии.

Если вероятность органического заболевания является низкой, достаточно информировать родителей об отсутствии опасности для здоровья ребенка и осуществлять пристальное наблюдение за пациентом.

Основным способом коррекции запоров в раннем детском возрасте является диетотерапия. Важно как можно дольше сохранять грудное вскармливание. У детей, находящихся на грудном вскармливании, следует провести коррекцию состава материнского молока, что во многих случаях достигается оптимизацией пищевого рациона матери [14]. В частности, известно, что жировой состав грудного молока зависит от рациона матери. Поэтому целесообразно включать в состав рационов питания матерей растительное масло, которое стимулирует двигательную активность кишечника, а также продукты с высоким содержанием пищевых волокон (овощи, фрукты, крупы, хлеб из муки грубого помола и др.) [14].

При наличии АБКМ у ребенка на грудном вскармливании кормящей матери назначается гипоаллергенная диета с исключением молока и молочных продуктов, а ребенку на искусственном вскармливании — полуэлементные или элементные смеси (на основе полного гидролизата белка и аминокислот соответственно).

Если ребенок получает стандартную детскую смесь, некоторые специалисты рекомендуют ее приготовление на минеральных водах, обогащенных магнием. Однако эффективность данной методики не была доказана, а ее использование может сопровождаться избыточным поступлением минералов в организм ребенка.

Ребенку с запорами, находящемуся на искусственном вскармливании, осуществляется индивидуальный подбор смеси. При выборе заменителя грудного молока следует обращать внимание на наличие в смеси определенных компонентов, которые способствуют восстановлению консистенции кишечного содержимого и пассажа по толстой кишке, что является целью лечения запоров у детей. Среди таких компонентов — пребиотики, которые, с одной стороны, способствуют нормализации пассажа по ЖКТ, а с другой стороны, являясь по своей природе углеводами, неперевариваемыми в верхних отделах ЖКТ, избирательно стимулируют рост и метаболическую активность микрофлоры кишечника. Пребиотиками, вводимыми в состав детских смесей, являются олигосахариды (галакто- и фруктоолигосахариды), а также инулин и лактулоза. По результатам исследований, дополнение детских смесей олигосахаридами способствует более мягкому стулу у детей — повышает влажность фекалий и их осмотическое давление [15]. Кроме того, дополнение смеси олигосахаридами ведет к увеличению количества бифидо- и лактобактерий и, соответственно, усилению синтеза короткоцепочечных жирных кислот, способствующих повышению моторики толстой кишки.

Стимулирует двигательную активность кишки, раздражая рецепторы, галактоманнан — неперевариваемый полисахарид, получаемый из клейковины бобов рожкового дерева, который также не расщепляется в верхних отделах кишечника, поступает в неизмененном виде в его нижние отделы. Галактоманнан вводят в состав антирефлюксных смесей с целью повышения их вязкости. Таким образом, антирефлюксные смеси, содержащие в составе галактоманнан, обладают как антирефлюксным, так и послабляющим эффектом. Их целесообразно применять при сочетании у пациентов запоров и срыгиваний [16].

Доказано, что изменение или резкое снижение количественного и качественного состава кишечной микрофлоры влияет на морфологию и функцию пищеварительного тракта: моторику, снижение числа лимфоцитов и лимфатических сосудов, уровня иммуноглобулина G и иммунного ответа, повышение риска аутоиммунных и воспалительных заболеваний. У взрослых, страдающих хроническими запорами, очевидна взаимосвязь с измененным составом микрофлоры кишечника (уменьшение числа лакто- и бифидобактерий), увеличением числа условно-патогенных бактерий, простейших и грибов. Данные об измененной кишечной микрофлоре у пациентов с хроническими запорами ограничены и противоречивы. Например, у детей был выявлен дисбиоз с повышением уровня клостридий и бифидобактерий, а лечение не привело к изменению состава микрофлоры. Так, у большинства младенцев частота дефекаций чаще и консистенция мягче при грудном вскармливании, чем у младенцев, получающих смеси. Это различие может быть связано с составом микрофлоры. Число бифидобактерий больше у младенцев, получающих грудное молоко, имеющее оптимальный белковый состав, низкое содержание фосфора, богатое α-лактоальбумином, лактозой. Часть непереваренной лактозы достигает толстой кишки, метаболизируется микрофлорой и привлекает в кишку воду.

Бифидобактерии снижают рН содержимого толстой кишки путем выработки молочной, уксусной и других кислот. Снижение рН стимулирует перистальтику толстого кишечника с последующим сокращением продолжительности транзита каловых масс, что является благоприятным эффектом при лечении запоров [17].

Считается, что в случае искусственного вскармливания на характеристики стула младенца определенное влияние оказывает макронутриентный состав заменителя грудного молока. Так, тип белкового компонента детской смеси влияет на частоту и консистенцию стула у младенца. По мнению некоторых авторов, у детей, получающих смеси с преобладанием казеина, запоры наблюдаются чаще, чем в случае использования продуктов с преобладанием сывороточных белков [18]. При использовании заменителей грудного молока, произведенных на основе гидролизованного белка, стул детей более частый, а консистенция его более мягкая. В своей работе Mihatsch et al. продемонстрировали, что у недоношенных детей, получавших заменитель грудного молока на основе частично гидролизованного белка (ультрафильтрат сывороточного белка и казеина, 75% молекул с молекулярной массой <1,5 кДа и 15% — свободные аминокислоты) время пассажа кишечного содержимого было короче, чем при использовании стандартной смеси для недоношенных. Время пассажа кишечного содержимого было значительно меньше при использовании продукта на основе частично гидролизованного сывороточного белка (9,8 ч) в сравнении со стандартным заменителем грудного молока (19 ч) [19].

Говоря об углеводном компоненте заменителей грудного молока, в ходе недавно проведенного исследования сравнивали влияние безлактозной детской молочной смеси и стандартной лактозосодержащей смеси на консистенцию стула у здоровых доношенных младенцев [20]. Как показали результаты этого исследования, у младенцев, получавших безлактозную смесь, значительно чаще отмечалась мягкая консистенция стула и значительно реже наблюдался твердый стул в сравнении с детьми, получавшими стандартную смесь с лактозой. В то же время авторы не предложили каких-либо объяснений полученных результатов.

В последние годы активно обсуждается вопрос влияния жирового компонента смеси на характеристики стула.

Производители стремятся приблизить количественный и качественный жирнокислотный состав детских смесей к таковому в грудном молоке, используя комбинацию растительных масел. Как известно, преобладающей насыщенной жирной кислотой в составе грудного молока является пальмитиновая [21]. В качестве основного источника пальмитиновой кислоты во многие детские смеси добавляется пальмовое масло (ПМ) или его фракция — пальмовый олеин. Однако строение молекул триглицеридов в немодифицированных природных растительных маслах, в т. ч. и в ПМ, принципиально отличается от триглицеридов грудного молока. Большая часть (около 70%) пальмитиновой кислоты в грудном молоке связана с центральным атомом углерода в молекуле глицерола, т. е. находится в sn-2 позиции (рис. 1А). Тогда как в растительных маслах пальмитиновая кислота располагается преимущественно (80–90%) в краевых положениях — sn-1 и sn-3 [22] (рис. 1Б). Различия в положении пальмитиновой кислоты в молекуле триглицерида в грудном молоке и растительных маслах является главным фактором, обусловливающим отличия в переваривании и усвоении некоторых ингредиентов грудного молока и детских смесей [23, 24].

Эфирные связи, соединяющие пальмитиновую кислоту с остовом молекулы глицерола в краевых положениях, легко гидролизуются панкреатической липазой в кишечнике. Высвобожденная пальмитиновая кислота образует нерастворимые соединения с ионами кальция — кальциевые мыла, которые не всасываются в кишечнике, а выводятся со стулом, меняя его характеристики: стул становится более плотным и опорожнение кишки происходит с меньшей частотой. Кроме того, вместе с нерастворимыми кальциевыми мылами организм теряет как кальций, так и пальмитиновую кислоту, которая наряду с другими жирными кислотами является основным донатором энергии для ребенка первого года жизни. Прямо противоположной является ситуация, когда пальмитиновая кислота соединена с молекулой глицерола в срединном положении (рис. 1А). Из боковых положений глицерола высвобождаются жирные кислоты, не имеющие сродства к кальцию, а пальмитиновая кислота в форме 2-моноацилглицерида образует с солями желчных кислот мицеллы и хорошо всасывается.

Таким образом, изменение жирового компонента смесей, а именно: исключение из состава заменителя грудного молока ПМ / пальмового олеина, источника пальмитиновой кислоты в sn-1 и sn-3 положениях, или добавление в состав жировой композиции детской смеси sn-2-пальмитата будет способствовать улучшению характеристик стула, формированию более мягкого и частого стула, а также повышать ретенцию кальция и сохранять энергетическую составляющую смеси.

Важность влияния вышеупомянутых ингредиентов на характеристики стула детей первого года жизни нашла свое отражение в недавно опубликованном обзоре международной группы экспертов [25], в котором говорится: «Использование детских смесей на основе частичного гидролизата сывороточного белка, обогащенных пребиотиками и/или пробиотиками, с высоким содержанием sn-2-пальмитата или не содержащих ПМ в составе жировой композиции, является эффективным вариантом коррекции функциональных запоров у детей первого года жизни».

Однако само по себе влияние состава жировой композиции детской молочной смеси на желудочно-кишечную переносимость и характеристики стула ребенка было подтверждено в многочисленных клинических исследованиях. Так, по данным метаанализа 13 клинических исследований, в котором сравнивали влияние детских смесей, содержащих в составе ПМ, со смесями на основе sn-2-пальмитата и смесями без ПМ на абсорбцию жиров и кальция, экскрецию кальция со стулом и проявления кишечной диспепсии, было подтверждено, что абсорбция перечисленных нутриентов выше (p<0,01), экскреция кальция со стулом — ниже (p<0,01), а минеральная плотность (BMD) и содержание минералов (BMC) в костной ткани — выше в группе младенцев, получавших смеси с высокой долей sn-2-пальмитата и смеси без ПМ по сравнению с показателями у младенцев, получавших смеси, содержащие в составе жировой композиции ПМ. При этом консистенция стула была достоверно мягче, а частота дефекаций — выше в группах sn-2-пальмитата и без ПМ (p<0,01) [26].

Как уже было отмечено, эффекты ПМ как жирового компонента детских смесей хорошо изучены в клинических исследованиях.

Так, B. Lloyd et al. в 2-х независимых рандомизированных слепых исследованиях доказали влияние жирового состава детских смесей на характеристики стула у младенцев при их переводе с грудного на искусственное вскармливание смесью, не имеющей в своем составе ПМ, или замене смеси у детей на искусственном вскармливании на указанный продукт. Исследователями были продемонстрированы уменьшение плотности стула и увеличение частоты дефекаций у младенцев на смеси без ПМ в сравнении с теми, кто получал заменители грудного молока, содержащие ПМ в составе жировой композиции [27].

Подобные результаты получены в масштабном многоцентровом многонациональном наблюдательном исследовании, проведенном Pedro A. Alarcon в 2002 г. с включением 6999 младенцев, получавших до начала исследования разные виды вскармливания: грудное, смешанное и искусственное [28]. Выявлена зависимость между включением в диету младенцев молочных смесей с преобладанием ПМ и частотой развития симптомов кишечной диспепсии — более плотного и редкого стула. Результаты исследования Pedro A. Alarcon показали, что на фоне применения смеси, не содержащей ПМ (Similac), частота стула и его консистенция приближались к таковым на грудном вскармливании, при этом разница была достоверной (рис. 2).

В рандомизированном перекрестном исследовании Efigênia Leite et al. проводилась оценка как метаболического баланса кальция и жиров, так и желудочно-кишечной переносимости смесей на основе белка коровьего молока, содержащих и не содержащих ПМ и пальмоядровое масло. У младенцев, получавших смесь, содержащую ПМ, пальмоядровое и каноловое масла, отмечались более низкие показатели ретенции кальция и абсорбции жира, а также более плотная консистенция стула в сравнении с детьми, получавшими смесь без ПМ [29]. Результаты исследования еще раз доказывают, что характер жирового компонента смеси влияет на функционирование ЖКТ у младенцев.

Важно отметить, что в представленных выше исследованиях применялись стандартные молочные смеси на основе цельного белка коровьего молока, имеющие отличную от других смесей жировую составляющую — отсутствие ПМ. Таким образом, детские смеси без ПМ могут быть рекомендованы к применению для профилактики ФЗ, а также в комплексной коррекции ФЗ у детей первого года жизни.

Как указано выше, более чем у половины детей раннего возраста функциональные расстройства органов ЖКТ наблюдаются в различных комбинациях — например, запоры со срыгиваниями и/или коликами. Кроме того, у пациентов с ФН часто отмечаются беспокойство и избыточное газообразование, сопровождаемое плачем, — состояние, не классифицируемое в Римских критериях III. Такие эпизоды являются характерными для раннего грудного возраста и обусловлены естественными нервно-психическими изменениями в процессе развития ребенка. Однако описанные состояния могут обусловливаться наличием опрелостей, течением рахита, транзиторной лактазной недостаточностью; быть результатом ферментативной незрелости. Поэтому требуются тщательный осмотр пациента, выяснение причины и пересмотр диетических рекомендаций у ребенка на искусственном вскармливании. Пациентам с сочетанными ФН ЖКТ при наличии запоров целесообразно назначение смесей на основе частичного гидролизата белка, которые, как правило, являются низколактозными, а также имеют в своем составе жировой компонент без ПМ или с наличием sn-2-пальмитата, содержат пре- и пробиотический компоненты.

При отсутствии эффекта от диетотерапии ребенку с ФЗ рекомендована медикаментозная коррекция.

При ФЗ у младенцев, когда необходимо добиться опорожнения прямой кишки, желаемый эффект может быть достигнут с помощью ректальных суппозиториев или микроклизм с глицерином.

При ФЗ, сопровождающихся плотным стулом, возможно пероральное использование раствора лактулозы (с рождения) и макрогола (с 6 мес.). Лактулоза является изомером лактозы, которая не расщепляется лактазой и поступает в неизмененном виде в нижние отделы кишечника, где служит субстратом для бифидо- и лактобактерий, которые, метаболизируя лактулозу, продуцируют ряд короткоцепочечных жирных кислот (уксусную, пропионовую, масляную и др.). Эти кислоты, раздражая рецепторы толстой кишки, стимулируют ее двигательную активность. Кроме того, высокая концентрация нерасщепленной лактулозы и органических кислот создает в просвете кишечника повышенное осмотическое давление, привлекая в просвет кишечника воду, что способствует размягчению каловых масс и опорожнению кишечника. Оба эти фактора лежат в основе послабляющих эффектов лактулозы.

Из-за риска развития аспирационной пневмонии ряд экспертов считают нецелесообразным использование минеральных масел с целью коррекции запоров у детей первого года жизни [12, 13, 30, 31].

В качестве дополнительных средств в лечении ФЗ могут рассматриваться спазмолитики растительного происхождения, обладающие влиянием на перистальтику кишечника [32].

В заключение следует отметить, что наиболее важной составляющей коррекции ФЗ у детей первого года жизни, получающих искусственное вскармливание, является адекватный выбор детской смеси. В настоящее время имеются убедительные доказательства эффективности таких ингредиентов заменителей грудного молока, как пре- и пробиотики, белкового и жирового компонентов для коррекции ФЗ у детей первого года жизни.

Функциональные запоры у детей раннего возраста » Библиотека врача

Е.А. КОРНИЕНКО, заведующая кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП Санкт-Петербургской государственной педиатрической академии, профессор, доктор медицинских наук

Е.А. КОРНИЕНКО, заведующая кафедрой гастроэнтерологии ФПК и ПП Санкт-Петербургской государственной педиатрической академии, профессор, доктор медицинских наук

Когда ребенок требует углубленного обследования

Запор — нарушение функций кишечника, выражающееся в увеличении интервалов между актами дефекации по сравнению с индивидуальной физиологической нормой или систематически недостаточным опорожнением кишечника.

В физиологических условиях частота дефекаций может варьировать в зависимости от характера питания, количества употребляемой жидкости и других обстоятельств. У детей первых месяцев жизни, находящихся на грудном вскармливании, частота стула может быть от 1 до 6—7 раз в день, при переходе на дефинитивное питание стул становится более густым и редким. Исходя из этих представлений, о запоре у детей до 3 лет можно говорить при частоте стула реже 6 раз в неделю. Грудное молоко усваивается лучше детских адаптированных смесей: белок женского молока создает более нежный сгусток, быстрее эвакуируется и всасывается, жиры легче усваиваются, перевариваясь липазой желудка, и не формируют кальциевые мыла, галактоолигосахариды обладают пребиотическим действием, способствуют образованию короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК), которые, обладая осмотическим действием, послабляют стул.

Поэтому стул у детей грудного возраста по консистенции и виду напоминает жидкую горчицу, имеет слабокислый запах и рН (5,5—6,5). Иногда у детей на грудном вскармливании могут быть эпизоды более редкого стула вследствие почти полного усвоения пищевых ингредиентов, но при этом общее самочувствие ребенка не страдает, живот не увеличивается в размерах, консистенция стула остается мягкой, ребенок нормально прибавляет в весе. Если задержки стула становятся регулярными, стул становится твердым, отходит не в полном объеме, это следует расценивать как запоры. Очень важно при этом обращать внимание на весовые прибавки, размеры живота, наличие беспокойства. Если нарушается хотя бы один из этих показателей, ребенок требует углубленного обследования.

Цель диагностики — уточнение механизмов запоров

Стул при запорах обычно имеет уплотненный характер, фрагментирован или напоминает «овечий». Иногда плотными могут выглядеть первые порции, а последующие иметь нормальную или даже мягкую консистенцию. Дефекация может быть частичной, малыми порциями. После периода запора стул периодически отходит в большом объеме, может быть даже разжижен.

Запор может сопровождаться болями в животе, беспокойством ребенка, боли исчезают или облегчаются после дефекации. При упорных запорах может быть увеличение живота, при пальпации можно обнаружить плотные каловые массы в нижнем левом квадранте.

Любые хронические запоры, если их не лечить, имеют прогрессирующий характер и могут в дальнейшем осложняться анальной инконтиненцией вследствие расслабления внутреннего анального сфинктера.

Запоры — одна из наиболее частых жалоб у детей, они нередко встречаются в раннем возрасте, особенно при искусственном вскармливании. Дифференциальный диагноз с органической патологией основывается на клинических, рентгенологических данных и результатах эндоскопического исследования. Независимо от причин, запоры прогрессируют без лечения. Лечение включает рациональную диетотерапию и слабительные. Среди слабительных наиболее безопасна и разрешена с рождения лактулоза (Дюфалак®).

Целью диагностики в подобных ситуациях является не установление факта запоров как таковых, а уточнение их механизмов и исключение органической патологии. Эндоскопия (колоноскопия, сигмоскопия) позволяет оценить состояние слизистой оболочки дистальных отделов и проводится для исключения воспалительных заболеваний кишечника. При функциональных запорах слизистая оболочка визуально не изменена.

Ирригография позволяет оценить анатомические соотношения, тонус и опорожнение толстой кишки, исключить недостаточность пуборектальной петли, врожденные пороки (болезнь Гиршпрунга, долихосигма, нарушение ротации и фиксации кишки). При функциональных запорах рентгенологических изменений обычно не обнаруживают, но иногда при упорных запорах дистальные отделы кишечника могут быть расширены, опорожнение замедленно.

Дифференциальный диагноз при хронических запорах проводят прежде всего с болезнью Гиршпрунга, которая представляет собой врожденный аганглиоз участка толстой кишки. Зона аганглиоза может иметь разную протяженность в проксимальном направлении от анального сфинктера: чем она больше, тем раньше проявляется заболевание и тем тяжелее его симптомы. Для болезни Гиршпрунга характерно раннее начало (с первых месяцев жизни), прогрессирующее течение, формирование каловых камней, увеличение живота. В раннем возрасте болезнь может осложняться энтероколитом (вследствие активации кишечной аутофлоры). Диарея, появляющаяся при этом на фоне запоров, не должна смущать педиатра и сбивать его с правильного диагностического пути.

Рентгенологически при этом отмечают сужение в дистальной части, которое лучше видно на боковых снимках; выше зоны сужения кишка расширена, опорожнение замедленно. В биоптате подслизистого слоя, который исследуют в сомнительных случаях, повышен уровень ацетилхолинэстеразы. Лечение болезни Гиршпрунга, как правило, оперативное.

Рекомендуются только осмотические слабительные

Лечение функциональных запоров следует начинать с диетических рекомендаций. Как правило, дети на грудном вскармливании не требуют дополнительной коррекции, прикормы следует вводить с 4 мес., предпочтение отдают овощным и фруктовым блюдам. Детям на искусственном вскармливании можно рекомендовать кисломолочные адаптированные смеси с пробиотиками («НАН кисломолочный», «НАН комфорт»), смеси с фрукто- и галактоолигосахаридами («Нутрилон Комфорт») или смесь с лактулозой («Бифидус»). С полутора лет рекомендуют высаживать детей на горшок 2—3 раза в день после еды на 5 минут для туалетного тренинга.

При неэффективности коррекции диеты лечение проводится с помощью слабительных препаратов. Их следует применять в течение нескольких месяцев, дозу следует подбирать до достижения регулярного стула.

Из всех групп слабительных в раннем возрасте рекомендуются только осмотические слабительные, прежде всего лактулоза (Дюфалак®), начиная с дозы 5 мл в сутки, или полиэтиленгликоль 1—2 пакетика в день. Для детей до 6 мес. Дюфалак® является единственным разрешенным с рождения слабительным препаратом. Основным механизмом его действия является размягчение стула за счет удержания воды, что облегчает транспортировку и делает дефекацию менее болезненной. В первые дни приема возможны флатуленция и урчание в животе, которые проходят впоследствии самостоятельно. Механизм действия Дюфалака® сочетает пребиотическое и послабляющее влияние на кишечник. Лактулоза представляет собой синтетический дисахарид, в состав которого входит молекула галактозы и молекула фруктозы. Поскольку подобное соединение не встречается в природе, в кишечнике отсутствует соответствующая дисахаридаза, поэтому лактулоза проходит в нерасщепленном виде через тонкую кишку, а в толстой гидролизуется сахоролитической флорой. В процессе бактериального брожения образуются КЦЖК, обладающие энергетическим и осмотическим действием, снижается рН химуса и выработка токсичных азотистых соединений и аммиака. Курс лечения лактулозой не ограничен, он может проводиться до достижения стойкого эффекта так длительно, как это необходимо.

При уточненном механизме хронических запоров у детей старшего возраста следует дополнительно назначать препараты, влияющие на моторику толстой кишки.

Эффективность лечения запоров у детей зависит от своевременности его начала. Если лечение начато в течение первых двух лет после появления симптомов, оно, как правило, приводит к хорошим результатам. Таким образом, комплексный подход и раннее начало лечения с применением слабительных препаратов мягкого действия, в первую очередь Дюфалака®, являются залогом эффективной терапии.

Запоры у детей раннего возраста – УЗИ в Красноярске

Запор – проблема, которая может появиться в любом возрасте: у новорождённого малыша, дошкольника, школьника или подростка. Считается, что запор – наиболее распространённая патология желудочно-кишечного тракта у детей. Некоторые родители не уделяют должного внимания этой стороне жизни ребёнка, другие имеют неверное представление о том, каким должен быть детский стул и его частота. Так что же такое запор? Когда нужно обратиться к врачу? Что считается запором Запором называют нарушение функции кишечника, проявляющееся в затруднении или в увеличении интервалов между актами дефекации. Дефекация – процесс опорожнения кишечника. В зависимости от возраста ребёнка периоды, в течение которых должен быть самостоятельный стул, меняются. Новорождённый или ребёнок раннего возраста (младенец), находящийся на естественном вскармливании, «имеет право» на такое количество дефекаций, сколько раз его кормят (до 6 раз в сутки). Это – идеальный вариант, но для современных детей в возрасте до 2-3 месяцев допустимо иметь стул не менее 2 раз в сутки. Постепенно с возрастом, кратность стула уменьшается, и к периоду введения прикорма (около 6 месяцев) дефекация осуществляется в пределах 1-2 раз в день. У детей на искусственном вскармливании частота стула такая же. Для детей, находящихся на искусственном вскармливании, в возрасте до 1 года жизни запором считается отсутствие самостоятельного стула в течение суток. Для детей до 6 месяцев запором считается не только отсутствие самостоятельного опорожнения кишечника в течение суток, но и появление твёрдого оформленного кала. Нормальной консистенцией каловых масс в этом возрасте считается «кашица», то есть неоформленный (но и не жидкий) кал. Если у малыша, которому не исполнилось полугода, кал в виде «колбаски» или «шариков» уже является склонностью к запорам. В возрасте от 6 месяцев до 1,5 лет кал может быть как кашицеобразным, так и оформленным.   У детей дошкольного и школьного возраста запор – это отсутствие самостоятельного стула в течение суток. При этом, консистенция каловых масс может быть и не твёрдой. Нередко у ребёнка отсутствует дефекация более суток, может быть даже 2-3 суток, а затем ребёнок ходит в туалет «кашицей» или жидко, но это, всё равно, – запор. Если же ребёнок самостоятельно, т.е. без помощи взрослых, опорожняет кишечник один или несколько раз за сутки, но при этом сильно тужится, плачет, а кал очень твёрдый в виде «орешков» (так называемый «овечий кал»), маленькими порциями, часто с прожилками крови – это тоже запор. О наличии запора у старших школьников родители могут догадаться, если ребёнок идёт в туалет с книжкой, и долго не выходит. В этом случае нужно побеседовать с ним, так как подростки зачастую стесняются рассказать родителям о своих проблемах со стулом. Для некоторых людей (по разным данным от 3 до 10 % общего числа) нормальным является опорожнение кишечника один раз в 2-3 суток. При этом, у них имеется незатруднённый акт дефекации, нормальный по консистенции кал, а задержка стула не вызывает никаких неприятных субъективных ощущений (таких как вялость, чувство тяжести или переполнения в брюшной полости, болей в животе, снижение аппетита). Обычно такие особенности носят наследственный характер. Если ваш ребёнок относится к такой группе людей, то данный ритм дефекаций обычно устанавливается к 7-10 годам, а до этого времени он должен ходить «по большому», как и другие дети: не реже одного раза в сутки. О запоре нужно говорить не только при задержке стула. Запором считают также те случаи, когда у ребёнка отмечается болезненная дефекация плотным по консистенции калом, даже если частота стула соответствует возрастной норме. Дефекация у ребёнка может быть ежедневной, но сопровождаться натуживанием, изменением характера стула («большой» диаметр калового цилиндра, «овечий» кал – плотный, разделённый на мелкие фрагменты). Данная ситуация также характерна для нарушения функции толстого кишечника и может быть охарактеризована как хронический запор – наличие акта дефекации менее чем 6 раз за неделю для детей до 3 летнего возраста и менее 3 раз в неделю, для детей старше 3 лет. Запоры, у детей часто сопровождаются болями в животе, на которые они нередко реагируют плачем и беспокойством. Передвижение каловых масс осуществляется благодаря сокращению мышц кишечника под влиянием нервных окончаний. Продвижение кала сверху вниз по кишечнику осуществляется благодаря его волнообразным сокращениям – перистальтике. Позывы на дефекацию возникают, когда каловые массы поступают в прямую кишку, растягивают её и раздражают нервные окончания, которые там находятся. У детей старшего возраста дефекация осуществляется сознательно под контролем центральной нервной системы. Общая незрелость нервно-мышечного аппарата детей первых месяцев жизни может способствовать задержке каловых масс. Какие бывают запоры? Запоры можно разделить на органические и функциональные. Органические запоры связаны с пороками развития (врождённые анатомические дефекты) какого-либо отдела толстой или прямой кишки (врождённый аганглиоз – болезнь Гиршпрунга, ахалазия прямой кишки и др.). Чаще всего органические запоры проявляются с рождения в виде отсутствия самостоятельного стула. Среди органических причин запоров чаще всего встречаются болезнь Гиршпрунга и долихосигма. Болезнь Гиршпрунга – врождённое недоразвитие нервных окончаний в стенке кишки, в результате чего в нижних отделах толстого кишечника возникает сужение, а в вышележащих отделах – расширение, что создаёт условия для задержки каловых масс. Заподозрить болезнь Гиршпрунга можно в тех случаях, когда у ребёнка самостоятельный стул отсутствует практически с рождения. Это заболевание встречается редко – 1 случай на 5000 детей. Долихосигма – это удлинение сигмовидной кишки (одного из отделов толстого кишечника). При этом кишка нередко имеет повышенную подвижность, что создаёт условия для нарушения формирования и продвижения каловых масс. Долихосигма встречается очень часто, считается, что среди детей в возрасте 3-4 лет, страдающих запорами, 40% составляют дети с долихосигмой. Могут быть и приобретённые анатомические запоры: после оперативных вмешательств в области прямой кишки или в брюшной полости за счёт спаечной болезни. Запоры анатомической природы называются органическими. Такими запорами занимаются детские хирурги, в некоторых случаях приходится делать экстренную операцию. При исключении органической причины запоры считаются функциональными. В подавляющем большинстве случаев у детей встречаются функциональные запоры, которые обусловлены не структурными поражениями кишечника (все сформировано правильно, никаких анатомических дефектов кишки нет), а нарушениями механизмов регуляции моторной деятельности желудочно — кишечного тракта (дисфункция ЖКТ). В результате различных причин меняется тонус стенки кишечника. Запоры могут быть спастическими, когда тонус какого-то участка кишки повышен, и каловые массы не могут преодолеть это место. Внешне это проявляется в виде очень плотного, «овечьего» кала. Другая разновидность функциональных запоров – гипотонические или атонические запоры. В этом случае задержка дефекации может достигать 5-7 дней, кал может быть большого объёма, неплотный. У детей грудного возраста важным фактором для нормального функционирования кишечника является питание. Обычно у детей, находящихся на искусственном вскармливании, стул в два раза реже, чем у малышей, получающих материнское молоко. Нужно помнить о том, что у маленького ребёнка ещё не сформированы механизмы регуляции пищеварения и адаптационные возможности. Поэтому любое изменение питания может привести к появлению дисфункции кишечника, одним из проявлений которой является запор. Желательно, чтобы малыш хотя бы до 6 месяцев кормился грудным молоком, нежелательно введение прикорма (соки, пюре, каши, кисломолочные продукты, творог) до 5-6 месяцев, нежелательно частое изменение питания, особенно базового. Если ребёнок получает какую-то искусственную смесь, не нужно пытаться её заменить на другую, если в этом нет явной необходимости. Дисбиоцинозы (дисбактериозы) кишечника часто сопровождаются запорами. Нарушения в составе нормальной кишечной флоры происходят по разным причинам. Любые проблемы во время беременности, такие как угроза выкидыша, токсикоз, инфекционные заболевания, приём антибиотиков или гормональных препаратов, скрытые, вялотекущие заболевания у беременной женщины могут стать причиной развития дисбиоза у ребёнка. Другими причинами являются: кесарское (кесарево) сечение, недоношенность, инфицирование ребёнка и неправильное вскармливание (ранний перевод на искусственные смеси, несвоевременное введение прикорма, отсутствие стабильности питания). Питание, как регулятор моторной функции кишечника, сохраняет свою роль и у более старших детей. К появлению запоров может привести длительное употребление механически и термически щадящей пищи (протёртые блюда, пюре, кисели, каши-размазни и др.), отсутствие в рационе продуктов, содержащих грубую клетчатку или пищевые волокна. Употребление высококалорийной, малообъёмной пищи (икра, шоколад, мучные продукты) также может способствовать появлению запоров. Существуют продукты, которые обладают закрепляющим действием – это крепкие кофе и чай, какао, творог, рис, гранаты, груши, айва, вяжущие продукты, шоколад, мучное.     Следующими важными факторами для развития запоров являются мышечная гипотония (мышечная слабость) и гиподинамия (малоподвижный образ жизни). У грудных детей мышечная слабость может развиваться на фоне гипотрофии (маловесные дети) или рахита. Мышечная гипотония в более старшем возрасте является следствием гиподинамии. Большую роль в формировании у ребёнка функционального запора играет психоэмоциональный стресс. Любая психическая травма может привести к развитию у ребёнка стойкого запора. Это может быть смерть близких людей или любимых животных, чрезмерно суровое наказание за провинность, сильный испуг, конфликты со сверстниками, неудачи в школе и т.д. У школьников часто начинаются запоры в связи с необходимостью усилием воли подавлять позывы на дефекацию из-за боязни отпроситься с урока или стеснения сходить в туалет «по-большому» в школе. К запорам может привести бесконтрольное использование некоторых лекарств (смекта, имодиум, бифидумбактерин, ферментативные препараты). Частое использование клизм и слабительных угнетает собственный рефлекс на опорожнение кишечника. Наконец, запор часто сопутствует другим заболеваниям: эндокринопатии (сахарный диабет, гипотиреоз и др.), психические и неврологические заболевания (депрессии, рассеянный склероз, менингит и т.д.), муковисцидоз, миастения, язвенная болезнь желудка и др. Запор при этих тяжёлых заболеваниях является одним из симптомов, на первый план все же выходит клиническая картина основного заболевания. При заболеваниях прямой кишки (трещины, геморрой) часто формируются функциональные запоры. Нередко запорами сопровождается глистная инвазия, причём запор может быть практически единственным симптомом. Таким образом, частыми причинами функциональных запоров у детей раннего возраста являются:   Неправильный режим питания кормящей матери. Недостаточный питьевой режим ребёнка при искусственном вскармливании. Недостаточный питьевой режим ребёнка, находящегося на естественном вскармливании при введении прикорма (ввели «густой» прикорм, но не дали малышу воду). Ранний перевод ребёнка на искусственное вскармливание. Быстрый перевод малыша с одной смеси на другую (менее чем за 7 дней). Нерациональная диета ребёнка (в течение длительного времени он получает питание с большим содержанием белков, жиров, которые плохо усваиваются). Наличие у младенца рахита, при котором наблюдается пониженный тонус мышц, в том числе и мускулатуры кишечной стенки. В ряде случаев, через 2-3 недели после назначения витамина Д запоры у ребёнка исчезают. Последствия повреждения центральной нервной системы, развившиеся при неправильном течении беременности и родов. Нарушение функции щитовидной железы (гипотиреоз). Одним из клинических проявлений гипотиреоза является запор. Железодефицитная анемия (при дефиците железа возникает недостаточное снабжение мускулатуры кишечника кислородом, в связи с чем, отмечается его мышечная слабость). Дисбиоз кишечника (нарушение микрофлоры кишечника приводит к усилению процессов гниения, снижению двигательной активности кишечника). Пищевая аллергия к белку коровьего молока, яиц, рыбы, сои, злаковым, содержащим глютен (глиадин), приводящая к воспалительным изменениям аллергического характера в стенке кишечника. Существенную роль в развитии функциональных запоров у детей играют нарушения акта дефекации вследствие угнетения или отсутствия выработки рефлекса на дефекацию (условно-рефлекторные, психогенные запоры). Данный вид запоров нередко отмечается у стеснительных детей в период адаптации к новым условиям (ясли, детский сад). Подавление рефлекса на дефекацию приводит к уплотнению каловых масс, травмированию слизистой оболочки прямой кишки, развитию её воспаления, болезненности при дефекации, возникает «боязнь горшка», усугубляются невротические нарушения. Запоры могут развиться на фоне длительного приёма лекарственных препаратов: спазмолитиков, т.е. средств, устраняющих спазм гладкой мускулатуры, например, кишечника, противосудорожных препаратов, диуретиков (мочегонных средств), психотропных средств, антибиотиков и др. Заболевания, протекающие со снижением уровня калия в крови (гипокалиемия), что способствует снижению тонуса гладкой мускулатуры кишечника (гиотония кишечника). В результате воздействия различных, вышеперечисленных причин, изменяется мышечный тонус кишечника. При повышении тонуса какого-либо участка кишечника возникает спазм, каловые массы не могут быстро пройти это место. Таков механизм развития спастического запора, внешними проявлениями которого является наличие плотного, фрагментированного, «овечьего» кала. Другая разновидность функциональных запоров – гипотонические запоры, для которых характерны задержка стула, с выделением его в виде калового цилиндра. У детей могут наблюдаться временные задержки стула — «преходящий запор». Это может быть связано с погрешностями в диете, с обезвоживанием каловых масс в период острых лихорадочных состояний (если у ребенка высокая температура, выраженная потливость, потеря жидкости и калия с рвотными массами т.д.). У малышей, находящихся на грудном вскармливании может развиться так называемый «ложный запор». Он возникает вследствие того, что младенцы получают малое количество грудного молока («голодный стул»), а также наличия врождённых дефектов полости рта (например, расщелины твёрдого и мягкого нёба), вялого сосания, срыгивания. В этих случаях ещё не стоит говорить о запоре и необходимо предпринимать адекватные медицинские меры. С устранением причины, вызвавшей задержку стула, его нормализация происходит самостоятельно. Иногда, чтобы решить эту проблему, бывает достаточно откорректировать диету и питьевой режим. Влияние запора на организм Длительно существующий запор может вызывать различные осложнения: Запор сопровождается развитием у ребёнка хронической вялости, слабости, снижения аппетита на фоне нарушения процессов переваривания и усиления всасывания вредных веществ из каловых масс. В дальнейшем нарастает интоксикация, обусловленная повышением процессов гниения в кишечнике, накоплением вредных веществ. При накоплении каловых масс в просвете кишки нарушается питание её слизистой оболочки. Чаще всего, у детей, возникают нарушения микрофлоры кишечника (увеличается количество болезнетворной и снижение уровня нормальной микрофлоры), что влечёт за собой, нарушение процессов переваривания и всасывания в его отделах. Нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, приводящее к другим нарушениям обмена в клетках и тканях всего организма; постепенно развивается дефицит железа. Может развиться воспалительный процесс в кишечнике (колит), повысится моторика кишечника, что сопровождается появлением болей в животе, расшириться диаметр кишки, что приведёт ещё к большему усилению запора. Наиболее часто при запорах у детей различного возраста наблюдаются трещины прямой кишки, сопровождающиеся появлением алой крови на поверхности кала. Упорные запоры могут вызывать выпадение слизистой прямой кишки. При появлении этих симптомов нельзя заниматься самолечением, необходимо срочно обратиться к врачу. У детей раннего возраста болезненная дефекация приводит к появлению страхов перед этим процессом.   18.03.2012 г.   Тимошенко В.Н., врач-педиатр высшей квалификационной категории, кандидат медицинских наук, доцент Еще статьи по теме: