Состав и форма выпуска препарата

◊ Суппозитории ректальные от белого до белого с желтоватым или кремоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

Вспомогательные вещества: жир твердый (Витепсол, Суппосир) — до получения суппозитория массой 1.25 г.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Миотропный спазмолитик. Ингибирует ФДЭ, вызывает накопление в клетке цАМФ и уменьшает содержание внутриклеточного кальция. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов (ЖКТ, дыхательной, мочевыделительной, половой системы) и сосудов. Вызывает расширение артерий, способствует увеличению кровотока, в т.ч. церебрального. Оказывает гипотензивное действие.

В высоких дозах снижает возбудимость сердечной мышцы и замедляет внутрисердечную проводимость.

При применении в средних терапевтических дозах действие на ЦНС выражено слабо.

Новости по теме

Фармакокинетика

Биодоступность составляет 54%. Связывание с белками плазмы — 90%. Хорошо распределяется в организме, проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени.

T_1/2 — 0.5-2 ч. Возможно увеличение до 24 ч.

Выводится почками в виде метаболитов. Полностью удаляется из крови при диализе.

Показания

Спазмы гладких мышц органов брюшной полости, бронхов, периферических сосудов, сосудов головного мозга, почек; стенокардия (в составе комбинированной терапии).

Как вспомогательное средство для премедикации.

Противопоказания

Дозировка

Внутрь — по 40-60 мг 3-5 раз/сут. Ректально — по 20-40 мг 2-3 раза/сут.

При в/м, п/к или в/в введении разовая доза для взрослых составляет 10-20 мг; интервал между введениями — не менее 4 ч. Для пациентов пожилого возраста начальная разовая доза — не более 10 мг. Для детей в возрасте от 1 года до 12 лет максимальная разовая доза составляет 200-300 мкг/кг.

Побочные действия

Возможно: тошнота, запоры, сонливость, повышенная потливость, артериальная гипотензия, повышение активности печеночных трансаминаз.

При быстром в/в введении, а также при применении в высоких дозах: развитие AV-блокады, нарушений сердечного ритма.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антихолинергическими средствами возможно усиление антихолинергических эффектов.

Полагают, что при одновременном применении с алпростадилом для интракавернозного введения существует риск развития приапизма.

Имеются сообщения об уменьшении эффективности леводопы при ее одновременном применении.

Уменьшает гипотензивный эффект метилдопы.

Особые указания

C осторожностью применять при состояниях после черепно-мозговой травмы, при хронической почечной недостаточности, при недостаточности функции надпочечников, гипотиреозе, гиперплазии предстательной железы, наджелудочковой тахикардии, шоковых состояниях.

В/в следует вводить медленно и под контролем врача.

В период лечения следует исключить употребление алкоголя.

Беременность и лактация

При беременности и в период лактации (грудного вскармливания) безопасность и эффективность папаверина не установлена.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском возрасте до 6 месяцев.

При нарушениях функции печени

Применение в пожилом возрасте

Противопоказан в пожилом возрасте (риск развития гипертермии).

Описание препарата ПАПАВЕРИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

инструкция по применению, противопоказания, отзывы

Препарат относится к группе миотропных спазмолитических средств и оказывает расслабляющее действие на гладкие мышцы внутренних органов и сосудистой стенки. Большинство людей, страдающих гипертонией, интересует вопрос: может ли «Папаверин» действительно снизить давление? Ответ будет положительным, это лекарство можно употреблять гипертоникам в терапевтических целях.

«Папаверин» производится в нескольких лекарственных формах:

• суппозитории;
• таблетки;
• раствор для инъекций.

Раствор для уколов отпускается из аптечных пунктов в стеклянных ампулах объемом 2 миллилитра по десять штук в ячейковых упаковках. В состав препарата входит одно действующее вещество – папаверина гидрохлорид.

Лечебные свойства

Согласно инструкции по применению, уколы «Папаверин» оказывают расслабляющее влияние на гладкие мышцы, которыми выстланы внутренние органы. Помимо этого лекарственное средство воздействует на сосуды, за счет чего инъекции несколько снижают кровяное давление.

«Папаверин» оказывает слабо выраженное успокаивающее действие. После применения раствора внутримышечно фармакологический эффект появляется примерно спустя полчаса и сохраняется до шести часов.

Согласно инструкции по применению, таблетки от давления «Папаверин» обладают выраженным спазмолитическим и анальгезирующим влиянием. С помощью сосудорасширяющего действия медикамент может незначительно влиять на уровень артериального давления.

Попадая в общий кровоток, действующий компонент лекарства угнетает активность энзима фосфодиэстеразы, что ведет к уменьшению кальция в организме и нарушает сократительную функцию гладких мышц, помогая их расслабить.

Папаверин отлично нейтрализует спазмы кишечника, а также матки, желчного пузыря и мочевого пузыря, органов дыхания, почек и кровеносных сосудов. При этом двигательная активность расслабленных мускулов полностью сохраняется.

Когда назначают уколы «Папаверин»

Инъекции назначают людям при наличии следующих состояний и болезней:

1. Стенокардия (болевой синдром в области сердца, обусловленный недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы).
2. Обострение холецистита (воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений желчнокаменной болезни).
3. Повышенный тонус матки у беременных женщин.
4. Почечная или желчная колика (воспаление желчного пузыря — одно из наиболее частых осложнений желчнокаменной болезни).
5. Ангиоспазм (сужение сосудов, мелких артерий и капилляров, вследствие чего нарушается кровообращение и тканевый обмен жидкостью).
6. Высокая температура у взрослых и детей.
7. Колит (воспалительное заболевание слизистой оболочки толстой кишки).
8. Холангит (воспаление желчных протоков вследствие проникновения в них инфекции из желчного пузыря, кишечника, кровеносных сосудов (чаще) или по лимфатическим путям).
9. Пилороспазм (патологическое состояние, проявляющееся в детском возрасте).

Показания к применению таблеток

Препарат особенно эффективен в следующих случаях:

1. Воспаление желчного пузыря.
2. Спазмы гладкой мускулатуры органов желудочно-кишечного тракта.
3. В составе комплексной терапии при спастическом колите (воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики).
4. Почечная колика (острый приступ болей в поясничной области, вызванный резким нарушением оттока мочи из почки и нарушением кровообращения в ней).
5. Повышенный тонус матки.
6. Бронхоспазм в составе комплексного лечения (патологическое состояние, которое возникает при сокращении гладких мышц бронхов и уменьшении их просвета).
7. Спазм кровеносных сосудов головного мозга.
8. Стенокардия.
9. Инсульт (острое нарушение мозгового кровообращения, приводящее к стойкому очаговому поражению головного мозга).
10. Инфаркт (очаг ишемического некроза сердечной мышцы, развивающийся в результате острого нарушения коронарного кровообращения).
11. Пилороспазм (сокращение привратника желудка (зоны перехода желудка в двенадцатиперстную кишку), наблюдающееся преимущественно у грудных детей, обусловлено функциональными расстройствами нервно-мышечного аппарата привратниковой части желудка).

Свечи «Папаверин» имеют те же самые показания к использованию.

Противопоказания раствора

Перед началом применения препарата важно внимательно ознакомиться с аннотацией, поскольку раствор «Папаверин» имеет ряд противопоказаний к использованию:

1. Выраженная гипотензия (снижение артериального давления более чем на двадцать процентов от исходного/обычных значений).
2. Брадикардия (снижение частоты сердечных сокращений).
3. Индивидуальная непереносимость.
4. Тяжелые заболевания печени и почек.
5. Возраст детей до шести месяцев.

Необходимо помнить, что «Папаверин» при пониженном давлении нельзя использовать. С особой осторожностью необходимо применять раствор для уколов пациентам старше шестидесяти лет, поскольку вероятен риск появления гипертермии.

Ограничения к таблеткам и свечам

Медикамент в обоих формах выпуска запрещен в следующих случаях:

1. Детский возраст до полугода.
2. Значительное снижение показателей артериального давления.
3. Индивидуальная непереносимость препарата.
4. Острая почечная или печеночная недостаточность.
5. Глаукома (большая группа глазных заболеваний, характеризующаяся постоянным или периодическим повышением внутриглазного давления выше толерантного).
6. Коматозные состояния (остро развивающееся тяжелое патологическое состояние, характеризующееся прогрессирующим угнетением функций ЦНС).

От какого давления «Папаверин»?

Медикамент воздействует на внутренние органы, обеспечивая их расслабление. Из-за увеличения просвета давление в капиллярах становится несколько меньше, ведь общая емкость артерий и вен увеличивается.

Препарат при пониженном кровяном давлении не применяют, поскольку это приведет к еще большему гипотензивному действию. «Папаверин» оказывает влияние только на гладкие мышцы и абсолютно никакого эффекта на поперечнополосатые мускулы.

Лекарственное средство не влияет на сократительную способность сердца либо скелетных мышц. Миорелаксации также нет, соответственно, не будет проявляться чувство слабости или другие отрицательные эффекты.

Использование препарата при высоком давлении

Для уменьшения артериального давления пациенту вводят внутримышечно сразу два медикамента – укол от давления «Папаверин» и «Дибазол», это делается для наибольшей эффективности.

Оба лекарства обладают гипотензивным действием. После введения препарата в уколах у больного улучшается состояние, исчезают неприятные признаки, такие как:

• головная боль;
• головокружение;
• слабость.

Кровяное давление может понижаться не только у пациентов, которые страдают гипертензией, но и у людей, подвергающихся стрессовым ситуациям.

Таблетки используются в дозировке от 40 до 60 миллиграмм два либо три раза в день, запивая водой. Введение внутривенно и внутримышечно «Папаверина» от давления позволяет достичь быстрее желаемого эффекта, поэтому дозировка препарата понижается на 10 мг. Временной промежуток между процедурами должен составлять не меньше пяти часов.

Что касается суппозиториев, то их следует вводить в анальное отверстие два раза в день. После применения рекомендуется два часа находиться в горизонтальном положении, чтобы лекарство не вытекло наружу.

Побочные эффекты

Лекарство «Папаверин» отлично переносится людьми, но все же в редких ситуациях при повышенной сенситивности либо превышении дозировки может спровоцировать следующие неприятные последствия:

1. Головокружение.
2. Кишечная непроходимость (синдром, характеризующийся частичным или полным нарушением продвижения содержимого по пищеварительному тракту и обусловленный механическим препятствием или нарушением двигательной функции кишечника).
3. Метеоризм (патологическое состояние организма, возникающее вследствие чрезмерного газообразования и скопления газов в желудочно-кишечном тракте).
4. Вялость.
5. Сонливость.
6. Снижение показателей кровяного давления.
7. Гипергидроз (заболевание, при котором возникает избыточное потоотделение).
8. Нарушения функции печени, а также увеличение активности трансаминаз органа.

После прекращения применения препарата либо понижении дозировки «Папаверина» (от давления его назначают нередко) все побочные реакции пропадают.

При сильном превышении рекомендованной концентрации лекарства у человека может наблюдаться падение давления и появление острой сосудистой недостаточности. Помимо этого при отравлении усиливаются вышеописанные негативные эффекты.

Совместимость с другими лекарственными препаратами

Согласно инструкции по применению, уколы «Папаверин», а также таблетки и свечи понижают эффективность следующих лекарств — «Метилдопа» и «Леводопа». Барбитураты заметно усиливают спазмолитическое воздействие.

Повышение гипотензивного действия достигается при применении трициклических антидепрессантов:

1. «Хинидин».
2. «Резерпин».
3. «Прокаинамид».

«Папаверин» понижает фармакологическое действие «Допегита».

Особенности

Нельзя совмещать спиртные напитки и терапию этим медикаментом. Инъекции «Папаверина» с особой осторожностью необходимо назначать людям с пониженным кровяным давлением, а также тем, которые недавно перенесли черепно-мозговую травму.

Лицам с нарушениями функционирования почек, а также печени и щитовидной железы перед началом лечения важно обязательно проконсультироваться с доктором.

Использовать свечи во время беременности и лактации запрещено, поскольку нет достоверной информации о безопасности «Папаверина» для малыша. Активный компонент суппозиториев может взаимодействовать с лекарствами других терапевтических групп, поэтому об их возможном использовании необходимо проконсультироваться с медицинским специалистом.

Достоверных сведений, касаемых влияния свечей на функциональную активность коры головного мозга нет, в связи с чем не рекомендуется выполнять работу, сопряженную с необходимостью повышенного внимания и скорости психомоторных реакций.

Дженерики

«Папаверин» для снижения давления имеет ряд препаратов-заменителей:

1. «Папазол». В его структуре имеются два действующих вещества — папаверин и дибазол в соотношении один к одному. Лекарство помогает расширить капилляры в головном мозге, что помогает понизить давление и улучшить микроциркуляцию крови.
2. «Андипал». Этот медикамент содержит в себе несколько активных компонентов — папаверин, дибазол, фенобарбитал и анальгин. Препарат разрешено применять гипертоникам для уменьшения уровня давления и ликвидации неприятной симптоматики.
3. «Биошпа» используется при спазмах гладких мышц, а также головных болях, повышенном кровяном давлении. Взрослые пациенты могут употреблять перорально по от 50 до 60 миллиграмм три раза в день, уколы же разрешается вводить от одного до двух раз в сутки по 60 мг.
4. «Но-Шпа» применяется для нейтрализации спазмов различного происхождения. Ее часто используют во время родов для снятия спазма матки. Дневное дозирование составляет 130 грамм, эту концентрацию следует разделить на два-три применения.
5. «Дротаверин» широко используется при спазмировании гладких мышц, а также коликах, для небольшого снижения давления. Назначается к применению по 0,04 либо по 0,08 миллиграмма от одного до трех раз в день.

«Папаверин», как правило, используется для устранения спазмов и уменьшения кровяного давления. Нужно соблюдать точное дозирование, не превышая его самостоятельно во избежание отравления. Пациентам, у которых существует индивидуальная непереносимость веществ в составе, необходимо отказаться от использования этого лекарства.

Как хранить препарат

«Папаверин» в уколах можно приобрести в аптечных пунктах без рецепта медицинского специалиста. Ампулы следует держать в прохладном месте. При нарушении целостности препарат нельзя применять для инъекции. У свечей и таблеток те же самые условия хранения, что и у раствора для инъекций.

Мнения

Отзывы о «Папаверине» (от давления он помогает хорошо) можно встретить на разных форумах и интернет-ресурсах, так как широкий спектр лечебного воздействия активного вещества помогает оценить его результативность большой аудитории пациентов с различными недугами.

Положительно об лекарственном средстве высказываются проктологи и их пациенты, поскольку «Папаверин» применяется в качестве комплексной консервативной терапии при геморрое.

Использование лечебного препарата в виде ректальных свечей способствует облегчению акта опорожнения кишечника, отчасти помогает нейтрализовать болевые ощущения, а также устранить кровотечения из расширенных геморроидальных узлов.

• Витамин В1 входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена, обеспечивающих организм энергией и пластическими веществами, а также метаболизма разветвленных аминокислот. Недостаток этого витамина ведет к серьезным нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
• Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
• Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
• Витамин В9 в качестве кофермента участвуют в метаболизме нуклеиновых и аминокислот. Дефицит фолатов ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Недостаточное потребление фолата во время беременности является одной из причин недоношенности, гипотрофии, врожденных уродств и нарушений развития ребенка. Показана выраженная связь между уровнем фолата, гомоцистеина и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами, необходим для функционирования половых желез, сердечной мышцы, является универсальным стабилизатором клеточных мембран. При дефиците витамина Е наблюдаются гемолиз эритроцитов, неврологические нарушения.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления.
• Магний участвует в энергетическом метаболизме, синтезе белков, нуклеиновых кислот, обладает стабилизирующим действием для мембран, необходим для поддержания гомеостаза кальция, калия и натрия. Недостаток магния приводит к гипомагниемии, повышению риска развития гипертонии, болезней сердца.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Железо входит в состав различных по своей функции белков, в том числе ферментов. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно- восстановительных реакций и активацию перекисного окисления. Недостаточное потребление ведет к гипохромной анемии, миоглобиндефицитной атонии скелетных мышц, повышенной утомляемости, миокардиопатии, атрофическому гастриту.
• Марганец участвует в образовании костной и соединительной ткани, входит в состав ферментов, включающихся в метаболизм аминокислот, углеводов, катехоламинов; необходим для синтеза холестерина и нуклеотидов. Недостаточное потребление сопровождается замедлением роста, нарушениями в репродуктивной системе, повышенной хрупкостью костной ткани, нарушениями углеводного и липидного обмена.
• Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
• Фтор инициирует минерализацию костей. Недостаточное потребление приводит к кариесу, преждевременному стиранию эмали зубов.
• Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Калорийность Орехи грецкие. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Орехи грецкие».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Орехи грецкие составляет 645 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Калорийность Орех грецкий очищенный. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Орех грецкий очищенный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Орех грецкий очищенный составляет 648 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Грецкий орех — химический состав, пищевая ценность, БЖУ

1 ст — 100,0 г2 ст — 200,0 г3 ст — 300,0 г4 ст — 400,0 г5 ст — 500,0 г6 ст — 600,0 г7 ст — 700,0 г8 ст — 800,0 г9 ст — 900,0 г10 ст — 1 000,0 г11 ст — 1 100,0 г12 ст — 1 200,0 г13 ст — 1 300,0 г14 ст — 1 400,0 г15 ст — 1 500,0 г16 ст — 1 600,0 г17 ст — 1 700,0 г18 ст — 1 800,0 г19 ст — 1 900,0 г20 ст — 2 000,0 г21 ст — 2 100,0 г22 ст — 2 200,0 г23 ст — 2 300,0 г24 ст — 2 400,0 г25 ст — 2 500,0 г26 ст — 2 600,0 г27 ст — 2 700,0 г28 ст — 2 800,0 г29 ст — 2 900,0 г30 ст — 3 000,0 г31 ст — 3 100,0 г32 ст — 3 200,0 г33 ст — 3 300,0 г34 ст — 3 400,0 г35 ст — 3 500,0 г36 ст — 3 600,0 г37 ст — 3 700,0 г38 ст — 3 800,0 г39 ст — 3 900,0 г40 ст — 4 000,0 г41 ст — 4 100,0 г42 ст — 4 200,0 г43 ст — 4 300,0 г44 ст — 4 400,0 г45 ст — 4 500,0 г46 ст — 4 600,0 г47 ст — 4 700,0 г48 ст — 4 800,0 г49 ст — 4 900,0 г50 ст — 5 000,0 г51 ст — 5 100,0 г52 ст — 5 200,0 г53 ст — 5 300,0 г54 ст — 5 400,0 г55 ст — 5 500,0 г56 ст — 5 600,0 г57 ст — 5 700,0 г58 ст — 5 800,0 г59 ст — 5 900,0 г60 ст — 6 000,0 г61 ст — 6 100,0 г62 ст — 6 200,0 г63 ст — 6 300,0 г64 ст — 6 400,0 г65 ст — 6 500,0 г66 ст — 6 600,0 г67 ст — 6 700,0 г68 ст — 6 800,0 г69 ст — 6 900,0 г70 ст — 7 000,0 г71 ст — 7 100,0 г72 ст — 7 200,0 г73 ст — 7 300,0 г74 ст — 7 400,0 г75 ст — 7 500,0 г76 ст — 7 600,0 г77 ст — 7 700,0 г78 ст — 7 800,0 г79 ст — 7 900,0 г80 ст — 8 000,0 г81 ст — 8 100,0 г82 ст — 8 200,0 г83 ст — 8 300,0 г84 ст — 8 400,0 г85 ст — 8 500,0 г86 ст — 8 600,0 г87 ст — 8 700,0 г88 ст — 8 800,0 г89 ст — 8 900,0 г90 ст — 9 000,0 г91 ст — 9 100,0 г92 ст — 9 200,0 г93 ст — 9 300,0 г94 ст — 9 400,0 г95 ст — 9 500,0 г96 ст — 9 600,0 г97 ст — 9 700,0 г98 ст — 9 800,0 г99 ст — 9 900,0 г100 ст — 10 000,0 г

Грецкий орех

• Стаканов1,0 в очищенном виде (~50 половинок)
  1 стакан — это сколько?
• Вес с отходами222,2 г Отходы: скорлупа (55% от веса). В расчётах используется вес только съедобной части продукта.

Рецепт Орех грецкий без скорлупы. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

• Витамин В1 входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена, обеспечивающих организм энергией и пластическими веществами, а также метаболизма разветвленных аминокислот. Недостаток этого витамина ведет к серьезным нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
• Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
• Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
• Витамин В9 в качестве кофермента участвуют в метаболизме нуклеиновых и аминокислот. Дефицит фолатов ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Недостаточное потребление фолата во время беременности является одной из причин недоношенности, гипотрофии, врожденных уродств и нарушений развития ребенка. Показана выраженная связь между уровнем фолата, гомоцистеина и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами, необходим для функционирования половых желез, сердечной мышцы, является универсальным стабилизатором клеточных мембран. При дефиците витамина Е наблюдаются гемолиз эритроцитов, неврологические нарушения.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления.
• Магний участвует в энергетическом метаболизме, синтезе белков, нуклеиновых кислот, обладает стабилизирующим действием для мембран, необходим для поддержания гомеостаза кальция, калия и натрия. Недостаток магния приводит к гипомагниемии, повышению риска развития гипертонии, болезней сердца.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Железо входит в состав различных по своей функции белков, в том числе ферментов. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно- восстановительных реакций и активацию перекисного окисления. Недостаточное потребление ведет к гипохромной анемии, миоглобиндефицитной атонии скелетных мышц, повышенной утомляемости, миокардиопатии, атрофическому гастриту.
• Кобальт входит в состав витамина В12. Активирует ферменты обмена жирных кислот и метаболизма фолиевой кислоты.
• Марганец участвует в образовании костной и соединительной ткани, входит в состав ферментов, включающихся в метаболизм аминокислот, углеводов, катехоламинов; необходим для синтеза холестерина и нуклеотидов. Недостаточное потребление сопровождается замедлением роста, нарушениями в репродуктивной системе, повышенной хрупкостью костной ткани, нарушениями углеводного и липидного обмена.
• Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
• Фтор инициирует минерализацию костей. Недостаточное потребление приводит к кариесу, преждевременному стиранию эмали зубов.
• Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Калорийность ядро грецкого ореха. Химический состав и пищевая ценность.

• Витамин В1 входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена, обеспечивающих организм энергией и пластическими веществами, а также метаболизма разветвленных аминокислот. Недостаток этого витамина ведет к серьезным нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
• Витамин В5 участвует в белковом, жировом, углеводном обмене, обмене холестерина, синтезе ряда гормонов, гемоглобина, способствует всасыванию аминокислот и сахаров в кишечнике, поддерживает функцию коры надпочечников. Недостаток пантотеновой кислоты может вести к поражению кожи и слизистых.
• Витамин В6 участвует в поддержании иммунного ответа, процессах торможения и возбуждения в центральной нервной системе, в превращениях аминокислот, метаболизме триптофана, липидов и нуклеиновых кислот, способствует нормальному формированию эритроцитов, поддержанию нормального уровня гомоцистеина в крови. Недостаточное потребление витамина В6 сопровождается снижением аппетита, нарушением состояния кожных покровов, развитием гомоцистеинемии, анемии.
• Витамин В9 в качестве кофермента участвуют в метаболизме нуклеиновых и аминокислот. Дефицит фолатов ведет к нарушению синтеза нуклеиновых кислот и белка, следствием чего является торможение роста и деления клеток, особенно в быстро пролифелирующих тканях: костный мозг, эпителий кишечника и др. Недостаточное потребление фолата во время беременности является одной из причин недоношенности, гипотрофии, врожденных уродств и нарушений развития ребенка. Показана выраженная связь между уровнем фолата, гомоцистеина и риском возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.
• Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами, необходим для функционирования половых желез, сердечной мышцы, является универсальным стабилизатором клеточных мембран. При дефиците витамина Е наблюдаются гемолиз эритроцитов, неврологические нарушения.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Калий является основным внутриклеточным ионом, принимающим участие в регуляции водного, кислотного и электролитного баланса, участвует в процессах проведения нервных импульсов, регуляции давления.
• Магний участвует в энергетическом метаболизме, синтезе белков, нуклеиновых кислот, обладает стабилизирующим действием для мембран, необходим для поддержания гомеостаза кальция, калия и натрия. Недостаток магния приводит к гипомагниемии, повышению риска развития гипертонии, болезней сердца.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Железо входит в состав различных по своей функции белков, в том числе ферментов. Участвует в транспорте электронов, кислорода, обеспечивает протекание окислительно- восстановительных реакций и активацию перекисного окисления. Недостаточное потребление ведет к гипохромной анемии, миоглобиндефицитной атонии скелетных мышц, повышенной утомляемости, миокардиопатии, атрофическому гастриту.
• Кобальт входит в состав витамина В12. Активирует ферменты обмена жирных кислот и метаболизма фолиевой кислоты.
• Марганец участвует в образовании костной и соединительной ткани, входит в состав ферментов, включающихся в метаболизм аминокислот, углеводов, катехоламинов; необходим для синтеза холестерина и нуклеотидов. Недостаточное потребление сопровождается замедлением роста, нарушениями в репродуктивной системе, повышенной хрупкостью костной ткани, нарушениями углеводного и липидного обмена.
• Медь входит в состав ферментов, обладающих окислительно-восстановительной активностью и участвующих в метаболизме железа, стимулирует усвоение белков и углеводов. Участвует в процессах обеспечения тканей организма человека кислородом. Дефицит проявляется нарушениями формирования сердечно-сосудистой системы и скелета, развитием дисплазии соединительной ткани.
• Фтор инициирует минерализацию костей. Недостаточное потребление приводит к кариесу, преждевременному стиранию эмали зубов.
• Цинк входит в состав более 300 ферментов, участвует в процессах синтеза и распада углеводов, белков, жиров, нуклеиновых кислот и в регуляции экспрессии ряда генов. Недостаточное потребление приводит к анемии, вторичному иммунодефициту, циррозу печени, половой дисфункции, наличию пороков развития плода. Исследованиями последних лет выявлена способность высоких доз цинка нарушать усвоение меди и тем способствовать развитию анемии.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Что будет, если есть орехи каждый день? Плюсы и минусы, калорийность орехов

Те, кто ведёт здоровый образ жизни и следит за питанием, наверняка уже не раз слышали о пользе орехов. Говорят, они способны зарядить энергией, снизить риск различных заболеваний и даже избавить от депрессии. Но в то же время этот продукт может негативно повлиять на организм. Разбираемся, чем полезны и вредны орехи и сколько граммов в день нужно есть, чтобы быть в форме и хорошо себя чувствовать.

Позитивное влияние орехов на организм

Если ежедневно есть орехи, то их положительные свойства не заставят себя ждать. Как же они влияют на наш организм внешне и внутренне?

Насыщают полезными веществами

Орехи — это настоящий кладезь витаминов, микроэлементов и питательных веществ. Они содержат кальций, калий, магний, железо, фосфор и другие минералы. Этот продукт богат клетчаткой, витаминами A, B, C, D и E.

Фото: istockphoto.com

Диетолог Светлана Фус считает, что необходимо есть плоды свежими, а не жареными, чтобы получить от них максимум пользы. Своим мнением она поделилась с подписчиками в «инстаграме».

Светлана: От тепловой обработки большинство полезных свойств зёрен теряется. Желательно приобретать орехи в скорлупе. Очищенные и упакованные в пакеты, они быстро окисляются и приобретают вкус прогорклого масла. Употреблять их нужно очищенными и сырыми, чтобы сохранить полезные жирные кислоты и витамин Е. Подсоленные, а тем более подслащённые сахаром или мёдом орехи — тоже не лучший выбор.

Улучшают внешний вид и омолаживают

Диетологи и нутрициологи сходятся во мнении, что ежедневное употребление орехов продлевает молодость. Например, фисташки и пекан содержат в себе сколько витамина E и антиоксидантов, что эти плоды можно смело отнести к категории anti-age. А миндаль богат витамином B3, который улучшает обмен веществ и поддерживает здоровье кожи, волос и зубов.

Кроме того, орехи выводят из организма шлаки и содержат фолиевую кислоту, которая нужна для роста и развития кровеносной и иммунной систем.

Утренняя привычка: что будет, если есть овсянку каждый день

Эксперимент привёл хорватского блогера Ивону Павичич к неожиданным, но приятным результатам.

Современный биохакинг. Правда, что эти технологии помогут вам прожить 100 лет?

Они сошли со страниц фантастических романов и стали реальностью. Попробуй отличить правду от вымысла.

Насыщают Омега-3 и улучшают работу мозга

Это полиненасыщенные жирные кислоты, в которых нуждается наш организм. Они полезны для мозга, глаз, суставов и помогают похудеть. Правильные жиры действительно не навредят фигуре, в отличие от тех, что содержатся в рафинированных маслах.

Омега-3 положительно влияют на умственную активность, поэтому все орехи способствуют хорошей работе мозга. Но лидирует, конечно же, грецкий. В нём полиненасыщенных жирных кислот содержится больше, чем в остальных видах.

Укрепляют иммунитет и снижают риск заболеваний

Фундук препятствует накоплению холестерина в крови, а миндаль улучшает зрение и очищает внутренние органы. Его даже рекомендуют есть при астме. Орехи также положительно влияют на женскую и мужскую половые системы и в целом обладают выраженным профилактическим свойством.

Светлана: Люди, которые употребляют горсть орехов в день, имеют низкие риски развития ишемической болезни сердца, онкологических болезней. Снижается риск преждевременной смерти.

Фото: istockphoto.com

Такой эффект достигается благодаря уже не раз упомянутому витамину Е. Он является отличным средством для профилактики болезней сердца, мышечной системы и онкологических заболеваний. А если вы уже столкнулись с болезнью печени, почек или кишечника, то и в таком положении многие орехи пойдут на пользу.

Снимают стресс

Орехи благотворно влияют на нервную систему. Фисташки обладают тонизирующим свойством, поэтому они полезны при хронической усталости, стрессе и депрессии. Грецкий орех снимает напряжение, а кедровый станет отличным соратником в борьбе с бессонницей. К слову, в нём же содержится йод — он нужен людям, у которых проблемы с щитовидной железой.

Улучшают и защищают кожу

Мы говорим не о самих орехах, а об их маслах. В основном они помогают людям справиться с кожными проблемами в косметологии.

• Миндальное масло: улавжняет кожу и защищает от ультрафиолетового излучения.
• Кедровое масло: устраняет сухость кожи, ломкость волос и ногтей.
• Масло грецкого ореха: помогает людям с чувствительной и раздражённой кожей.

Что произойдёт с организмом, если вы откажетесь от кофе?

Этот напиток мешает вашему похудению и другим важным процессам в организме.

Как есть меньше сахара и чем заменить сладости?

Рассказываем, почему вам так хочется сладенького и что съесть, чтобы не поддаться искушениям.

Так чем же вредны орехи?

Когда речь идёт о вреде орехов, то нужно понимать, что в большинстве случаев негативные эффекты вызваны чрезмерным употреблением зёрен. Почему же их нельзя есть килограммами, раз они, с одной стороны, так полезны?

Слишком калорийны

В любом виде орехов содержится более 550 ккал на 100 граммов. К примеру, в фундуке — 628 ккал, в арахисе — 567, в миндале — 645 ккал, в грецком — 654 ккал, в кешью — 553 ккал. Эти числа явно скажутся на весе.

Светлана: Некоторые люди избегают орехов из-за страха лишнего веса. Действительно, орехи — высококалорийный продукт. Причина этому — наличие жиров в виде полезных полиненасыщенных кислот.

Фото: istockphoto.com

Вызывают аллергию

Орехи — например, полюбившийся многим арахис — могут вызвать сильную аллергию у человека любого возраста и спровоцировать псориаз или экзему у детей. Фундук лучше не есть людям с диабетом или диатезом, а сырым кешью легко обжечься, так как под скорлупой находится вредное вещество. Ореховыми зёрнами даже можно отравиться.

Негативно влияют на разные органы

Грецкий орех, хоть и полезен для мозга, в больших порциях начинает оказывать негативное влияние на этот орган. Фундук плохо воздействует на сосуды, а миндаль — на почки.

Аппетитные формы: сколько калорий в популярном фастфуде?

Как случайно не съесть недельную норму калорий за день.

Нас погубит глютен… или нет?

Как отказаться от глютена, если он везде? Основные принципы перехода на безглютеновое питание.

Сколько орехов нужно есть, чтобы не навредить себе?

Разделять орехи на вредные и полезные нельзя. Все они могут сделать ваш организм здоровее, если есть плоды каждый день в разумном количестве. Ровно так же как и навредить — при неумеренном потреблении.

Светлана: Защитный эффект орехов происходит, если употреблять их по 20 граммов (примерно 18 орехов миндаля. — Прим. ред.) в день. Это не мешает вашей фигуре и не вызывает тяжести в желудке. А увеличение их количества в рационе не влечёт за собой ничего положительного. Это касается употребления всех видов орехов, а не какого-то в отдельности.

Диарея путешественника — 10 правил как спастись от диареи в путешествии

Диарея путешественников (travelers’ diarrhea) — внезапное появление ненормально частого кашицеобразного или жидкого стула — является вариантом острой инфекционной диареи. Возникает обычно во время поездок за пределы привычной климатической зоны…

Подробнее…

doclvs.ru

Внимание! информация на сайте не является медицинским диагнозом, или руководством к действию и предназначена только для ознакомления.

doclvs.ru

Функциональное расстройство пищеварения: симптомы и лечение

Под функциональной  диспепсией понимают  комплекс  симптомов. При  этом  органическое  заболевание,  которое  бы  объяснило  возникновение  данных  симптомов,  при   обследованиях  пациента  выявить  не  удаётся.

К  нему   относятся:

• чувство  раннего  насыщения;
• боль и  жжение;
• переполнение  в  эпигастральной  области.

Разработка  критериев

С  1998  года  ведётся планомерная  работа  по  определению  критериев  заболевания желудка   и  двенадцатиперстной  кишки  функционального  характера. Существуют  Римские критерии,  которые  на протяжении  десятков  лет  пересматривались  и  уточнялись.

В  2006  году  были  предложены  новые  критерии и  диагностические  категории функциональной  диспепсии (ФД). Такими  категориями  стали  постпрандиальный дистресс-синдром (ППДС), представляющий  собой синдромы  диспепсии,  которые  вызываются  приёмом  пищи,  и   эпигастралные боли (ЭБ). При  ЭБ самым  основном  симптомом  является боль  и  жжение в данной  области. При  ППДС возникает  чувство  переполнения  после  еды,  быстрая  насыщаемость,  то  есть  чувство  сытости. Эти  симптомы  не  позволяют  съесть  обычное  для  индивида  количество  пищи.

К  симптомам  ФД не  относят вздутие  живота  и  тошноту.

Статистика

На  сегодняшний  день   диспепсическими  расстройствами  страдают  почти  20-44% людей,  проживающих  в  Европе  и  Америке. Из  этих  пациентов  почти  у  трети  обнаруживаются  органические  проблемы. В  остальных  же  случаях  выставляют  диагноз  ФД.

В  России  функциональная  диспепсия встречается  в  20-27%  случаев. Это  аналогично  цифрам  распространённости  в  США  и  Норвегии. Проведенное  в  Новосибирске  исследование  показало,  что   около  55,4%  женщин  и  чуть  больше  мужчин испытывают  проявления  диспепсии. Поэтому проблема  диспепсии  является  чрезвычайно  актуальной.

Неисследованная  диспепсия  также  имеет  место  и  её  распространённость  составляет  от  10  до  40%  всех  страдающих  этим заболеванием.

Критерии  ФД

Из  критериев  ФД можно  отметить  временной  параметр,  который  является  достаточно  важным  диагностическим  моментом. Если  жалобы  пациента  длятся  около  3  месяцев, но  первые  проявления возникли  не  менее  чем  полгода  назад.  Можно говорить  о  возможности   присутствия  функциональной  диспепсии.
Диагноз  функциональная  диспепсия можно выставить  только  после  исключения следующих  заболеваний  желудочно-кишечного  тракта (ЖКТ):

• язвенная  болезнь  желудка и  двенадцатиперстной  кишки;
• опухоли  желудка;
• эрозивно-язвенные  поражения  гастродуоденальной  области;
• гастропатии,  вызванные  приёмом нестероидных  противовоспалительных  препаратов;
• хронический  гастрит.

Хронический  гастрит  от  функциональной  диспепсии  отличить  достаточно  сложно,  поскольку  для  верификации диагноза  требуется  проведения  нескольких  биопсий  слизистой  оболочки  желудка,  что  в  принципе  не  проводится. При  этом  ФД может   сопутствовать  хроническому  гастриту,  но  может  быть  совершенно  самостоятельным  заболеванием.

Диагноз  ФД

ФД не  подразумевает  под  собой  никаких  органических  изменений  слизистой  оболочки  ЖКТ. Российское  медицинское  сообщество  не  рискует  вставлять  диагноз  функциональная  диспепсия в большинстве  случаев  и  пользуется  в  основном   определением  «хронический  гастрит».

Лечение  ФД очень  затратно  с  экономической  точки  зрения,  потому  как  на  диагностику  и  терапию  болезни  уходит  на  одного  пациента около  5  тысяч  долларов.

Варианты  нарушения моторики  желудка,  приводящие  к  ФД

В  мире  учёные  различают несколько  вариантов   нарушения  моторики  желудка. Из  них  нарушение  аккомодации присутствует  у  40%  пациентов. Также  присутствует  замедленное  выведение  пищи  из  желудка. При  этом   пациенты  будут  чаще  испытывать  тошноту  и  рвоту. В  Китае  проводилось  исследование  и  выявило  связь  между  замедленной  эвакуацией  пищи  из  желудка  и  гиперреактивностью к  его  растяжению. В  итальянском  исследовании  была  отмечена  связь  между  замедленной  эвакуацией  пищи  из  желудка  и   наличием  ФД.

При  ультрасонографии   была  отмечена  гипомоторика  желудка,  то  есть  снижение  тонуса  мышечной  оболочки стенки  желудка,  у  пациентов  с  ФД.

Кроме  того,  в  литературе  нередки  отметки  о  воздействии  психологических  факторов на  моторику  и  состояние  ЖКТ. Существует  множество данных  о  связи  психологии  и  ФД,  однако  многие  из  них  подвергаются  сомнениям.

Также  отметим,  что  у  двух  третей  пациентов  имеются  проблемы  в правильном  функционировании  миоэлектрической  составляющей желудка,  то  есть  присутствуют  тахигастрия,  антральная  фибрилляция,  брадигастрия. У  здоровых  людей  выявлялись  подобные   изменения. В  конце  концов,  не  было  установлено  чёткой  связи  между   аритмиями  желудка  и  симптомами ФД.

Из  опыта  известно,  что  при  проникновении  соляной  кислоты  из  желудка  в  двенадцатиперстную  кишку  у  некоторых  пациентов  с   ФД начинается тошнота  и  рвота. У  здоровых  лиц  такого явления  не  наблюдается. Из  этого  можно  сделать  вывод,  что  у  пациентов  с  ФД существует  повышенная  чувствительность к  соляной  кислоте желудка.
Роль Н. pylori  в развитии  ФД на  данный  момент  неясна, потому  что  достоверных  данных  в распространённости  и  тяжести  клинических  симптомов  диспепсии нет. Непосредственная  связь  Н. pylori и  жжения,  боли  в  животе выявлена  в ранних клинических  исследованиях,  но  впоследствии  такой  связи  больше  обнаружить  не  удалось.
Достаточно  часто такое  заболевание,  как функциональная  диспепсия  связывают  с  нарушением  режима  питания  пациента. Нередко  встречается  непереносимость  жирной  пищи,  кофе,  молочных  продуктов.

Психическая  патология  при  ФД

Очень  часто  встречаются  психические  заболевания  у  людей  с  ФД. З  них  можно  выделить:

• депрессию;
• тревожные  расстройства;
• ипохондрию;
• истероневротические  расстройства;
• чрезмерное  беспокойство  за  своё  здоровье;
• расстройства  адаптации.

Другие  симптомы  ФД

Помимо  выше  описанных  жалоб пациентов  беспокоят  патологические  проявления  со  стороны  других  органов  и  систем.  К  примеру,  есть  такое  понятие  как  синдром  функционального  перекрёста,  то  есть  сосуществование  ФД и  синдрома  раздражённого  кишечника или  ФД и  дискинезии   желчевыводящих  путей.

Задачи  диагностики

Основными  задачами  диагностики  болезни  является  исключение  более  тяжёлых  патологических  процессов,  которые  способны  привести  к   развитию  экстренных  жизнеугрожающих  состояний.

Рекомендации  при   наличии  у  пациента  ФД

Подробных  и  специфических  рекомендаций  на  сегодняшний  день  нет. Из  доступных  на  это  время отметим:

• исключение  острой  и  раздражающей  слизистую  оболочку  ЖКТ  пищи;
• приём  пищи  мелкими  порциями  и часто;
• сокращение  употребления  жирной  пищи;
• исключение  пищи, которая  приводит  к обострению  заболевания;
• отказаться  от  курения  и  употребления  алкоголя.

Лечение  ФД

При  ФД  оправданным  будет  назначение  прокинетических препаратов (метаклопрамид,  цизаприд),  которые  нормализуют  моторику  ЖКТ. Однако  после  проведенных крупных  исследований  было  показано,  что  данные  препараты  неэффективны  при  ФД или  их  воздействие  несущественно.  При  этом  метаклопрамид  при  длительном  использовании  вызывает  экстрапирамидные  расстройства  нервной  системы, а   цизаприд  приводит  к  кардиологическим  нарушениям.

Роль  эрадикации Н. pylori в лечении  ФД

Многие  учёные  считали,  что  при  удалении  из  желудка  этого  микроорганизма  улучшит  показатели  выздоравливаемости,  однако  эти  действия  оказали  намного  менее  эффективными,  чем  при  язвенной  болезни. Поэтому  вызывает  сомнение  назначение  эрадикационных  препаратов при  ФД.

Другие  же  исследования  показали,  что   эрадикационные  мероприятия  незначительно,  но  всё  же  уменьшали  симптоматику  ФД.

Подавление  выделения  соляной  кислоты  при  ФД

Одним  из  эффективных  лечебных  методик  при  ФД является  подавление  выделения  соляной  кислоты  при  помощи  ингибиторов  протонной  помпы (ИПП),  а это  омепразол,  рабепразол,  пантопразол  и  др.   

Омепразол  безопасный  препарат  и  применяется  широко  не  только  при  ФД,  но  при   гастроэзофагеальной  рефлюксной  болезни,  НПВП-гастропатии,  язвенной  болезни.

lechenie-simptomy.ru

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — Википедия

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — заболевания желудочно-кишечного тракта, не связанные с органическими поражениями и включающими в себя ряд отдельных идиопатических расстройств, влияющих на различные отделы желудочно-кишечного тракта, ассоциированных с висцеральной гиперчувствительностью и нарушениями моторной функции.^[1]

Согласно современным представлениям, функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта определяются как расстройства взаимодействия желудочно-кишечного тракта и центральной нервной системы.^[1][2][3]

Определением и классификацией функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта занимается международный коллектив гастроэнтерологов в рамках так называемого «Римского процесса». Рекомендации, ими выработанные, именуются «Римскими критериями». В создании версий «Римских критериев» принимают участие по несколько десятков специалистов из разных стран. Разработаны и опубликованы следующие версии «Римских критериев»:

• 1994 г. — «Римские критерии I»
• 1999 г. — «Римские критерии II»
• 2006 г. — «Римские критерии III»
• 2016 г. — «Римские критерии IV»

Ниже приведена опубликованная в 2016 году классификация функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, соответствующая «Римским критериям IV»:^[1][2][3][4]

A. Расстройства функции пищевода

B. Гастродуоденальные расстройства

• B1. Функциональная диспепсия
  • B1a. Постпрандиальный дистресс-синдром
  • B1b. Синдром эпигастральной боли
• B2. Расстройства, сопровождающиеся отрыжкой
  • B2a. Чрезмерная супрагастральная отрыжка
  • B2b. Чрезмерная неспецифическая отрыжка
• B3. Расстройства, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
  • B3a. Хронический синдром тошноты и рвоты
  • B3b. Синдром циклической рвоты
  • B3c. Каннабиноидиндуцированный рвотный синдром
• B4. Синдром руминации у взрослых

C. Расстройства функции кишечника

• C1. Синдром раздраженного кишечника (СРК)
  • СРК с преобладанием запора (СРК-З)
  • СРК с преобладанием диареи (СРК-Д)
  • СРК, смешанный вариант (СРК-С)
  • СРК неклассифицируемый (СРК-Н)
• C2. Функциональный запор
• C3. Функциональная диарея
• C4. Функциональное вздутие живота
• C5. Неспецифическое функциональное кишечное расстройство
• C6. Опиоидиндуцированный запор

D. Расстройства центрального генеза, проявляющиеся абдоминальной болью

• D1. Болевой абдоминальный синдром центрального генеза
• D2. Опиоидиндуцированная гастроинтестинальная гипералгезия

E. Расстройства функции желчного пузыря и сфинктера Одди

• E1. Билиарная боль
  • E1a. Функциональные расстройства желчного пузыря
  • E1b. Функциональное билиарное расстройство сфинктера Одди
• E2. Функциональное панкреатическое расстройство сфинктера Одди

F. Аноректальные расстройства

• F1. Недержание кала
• F2. Функциональная аноректальная боль
  • F2a. Синдром мышцы, поднимающей задний проход
  • F2b. Неспецифическая функциональная аноректальная боль
  • F2c. Прокталгия
• F3. Функциональные расстройства дефекации
  • F3a. Неадекватная пропульсия при дефекации
  • F3b. Диссинергическая дефекация

G. Детские функциональные желудочно-кишечные расстройства: новорожденные

• G1. Срыгивание
• G2. Синдром руминации
• G3. Синдром циклической рвоты
• G4. Колики новорожденных
• G5. Функциональная диарея
• G6. Дисхезия новорожденных
• G7. Функциональный запор

H. Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта у детей и подростков

• h2. Функциональные расстройства, сопровождающиеся тошнотой и рвотой
  • h2a. Синдром циклической рвоты
  • h2b. Функциональная тошнота и функциональная рвота
    • h2b1. Функциональная тошнота
    • h2b2. Функциональная рвота
  • h2c. Синдром руминации
  • h2d. Аэрофагия
• h3. Расстройства, сопровождающиеся хронической функциональной абдоминальной болью
  • h3a. Функциональная диспепсия
    • h3a1. Постпрандиальный дистресс-синдром
    • h3a2. Синдром эпигастральной боли
  • h3b. Синдром раздраженного кишечника
  • h3c. Абдоминальная мигрень
  • h3d. Функциональная неспецифическая абдоминальная боль
• h4. Функциональные расстройства дефекации
  • h4a. Функциональный запор
  • h4b. Несдерживаемое недержание кала

Патофизиологические механизмы функциональных заболеваний[править | править код]

Согласно «Римским критериям IV» причины функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта обычно многофакторны и нередко связаны с психологической дезадаптацией пациента. У таких пациентов часто повышенные уровни тревожности, депрессивных состояний, невротизации, в анамнезе — психологические травмы и стрессовые ситуации, в том числе, происходящие из детского возраста.^[2]

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта широко распространены. Только синдромом раздражённого кишечника и функциональной диспепсией страдают 16-26% популяции.^[1][5][6]

Критика некоторых положений «Римских критериев IV»[править | править код]

Не все исследователи согласны с теми или иными положениями «Римских критериев». В частности, группа итальянских учёных-медиков считает, что отнесение такого расстройства, как «Гиперсенситивный пищевод», к функциональным заболеваниям неправомерно, что правильнее его считать одним из вариантов гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и лечить аналогично ГЭРБ.^[7][8]

Высказано мнение, что в «Римских критериях IV» имеется противоречие в отношении роли Helicobacter pylori в развитии функциональной диспепсии. В одном из разделов говорится, что Helicobacter pylori может быть причиной функциональной диспепсии, в другом — что при исчезновении диспепсических жалоб после эрадикации Helicobacter pylori пациенты начинают рассматриваться, как больные диспепсией, ассоциированной с Helicobacter pylori, а не функциональной диспепсией.^[9]

В Клинических рекомендациях по колопроктологии, подготовленных совместно Ассоциацией колопроктологов России, Российской гастроэнтерологической ассоциацией, Российским обществом хирургов и Ассоциацией онкологов России говорится, что согласно «Римским критериям IV» диагноз «синдром раздраженного кишечника» ставится на основе: непосредственного исследования пациента, анамнезе заболевания, минимальных лабораторных исследованиях и, при наличии клинических показаний, результатах колоноскопии. Однако, как утверждают авторы этих рекомендаций, этого недостаточно, так как в результате могут случиться серьёзные ошибки диагностики, потому что большое число органических заболеваний, например, хронические воспалительные заболевания кишечника, микроскопические колиты, иногда опухоли толстой кишки, могут протекать с клинической картиной синдрома раздражённой кишки, поэтому диагноз «синдром раздраженного кишечника» должен быть диагнозом исключения и для его постановки необходимо выполнение целого ряда дополнительных исследований.^[10]

Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта — относительно новая и быстро развивающееся направление медицинской науки. Терминология в этой области недостаточно устоялась. Проблемы терминологии можно разделить на две части: обсуждаемые в рамках «Римских процессов» и отсутствие устоявшихся традиций в наименовании функциональных заболеваний (состояний) на русском языке.

Об исключении термина «функциональный»[править | править код]

Экспертный совет Римского консенсуса считает нужным исключить термин «функциональный» из нозологической рубрификации там, где это представляется возможным. При этом он признаёт, что это устоявшийся термин и одномоментное его исключение нецелесообразно. Вместо него для всей рассматриваемой в данной статье группы заболеваний предлагается термин «расстройства взаимодействия головного мозга и ЖКТ». Одновременно экспертный совет не считает нужным отказываться от таких терминов, как «функциональная диарея» и «функциональная изжога», так как они позволяют хорошо отличать их от состояний с близкой симптоматикой, но иной этиологией.^[2]

Неустоявшаяся терминология на русском языке[править | править код]

В публикациях разных авторов на русском языке имеются терминологические разночтения в наименованиях отдельных явлений и заболеваний. В частности, в одном и том же смысле употребляются следующие термины:

• «Функциональные заболевания желудочно-кишечного тракта» (аббревиатура: ФЗ ЖКТ)^[2], «Функциональные гастроинтестинальные расстройства» (аббревиатура: ФГИР)^[3] , «Функциональные желудочно-кишечные расстройства» (аббревиатура: ФЖКР)^[4].
• «Гиперсенситивный пищевод»^[11], «Гиперчувствительный пищевод»^[8], «Гиперсенситивный рефлюксный синдром»^[2], «Рефлюксная гиперчувствительность»^[3], «Рефлюксная гиперсенситивность»^[4], «Гиперчувствительность пищевода к рефлюксу»^[12][13]
• «Аэрофагия»^[2], «Чрезмерная супрагастральная отрыжка»^[3] и «Наджелудочная отрыжка»^[4]
• «Несдерживаемое недержание кала»^[2], «Неретентивное недержание кала»^[3] и «Неретенциальное недержание кала»^[4]

и многие другие (сравни, например,^[2],^[3] и ^[4]).

1. ↑ ^{1 2 3 4} Drossman D.A. Functional Gastrointestinal Disorders: History, Pathophysiology, Clinical Features and Rome IV (англ.). — 2016. — Vol. 150, iss. 6. — P. 1262—1279. — DOI:10.1053/j.gastro.2016.02.032. — PMID 27144617.
2. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7 8 9} Андреев Д.Н., Заборовский А.В., Трухманов А.С., Маев И.В., Ивашкин В.Т. Эволюция представлений о функциональных заболеваниях желудочно-кишечного тракта в свете Римских критериев IV пересмотра (2016 г.) // РЖГГК. — 2017. — № 27(1). — С. 4—11. — ISSN 1382-4376. — DOI:10.22416/1382-4376-2017-27-1-4-11. Архивировано 6 марта 2018 года.
3. ↑ ^{1 2 3 4 5 6 7} Ткач С.М. Римские критерии IV функциональных гастроинтестинальных расстройств: что нового в последней версии // Сучасна гастроентерологія. — 2016. — № 4(90). — С. 116—122. — ISSN 1727-5725.
4. ↑ ^{1 2 3 4 5 6} Пиманов С.И., Сливончик Н.Н. Римские IV рекомендации по диагностике и лечению функциональных гастроэнтерологических расстройств. — Пособие для врачей. — М., 2016. — 160 с. — ISBN 978-5-95340-984-3.
5. ↑ Sperber A.D., Drossman D.A., Quigley E.M. The global perspective on irritable bowel syndrome: a Rome Foundation-World Gastroenterology Organisation symposium (англ.) // Am. J. Gastroenterol.. — 2012. — No. 107 (11). — P. 1602—1609. — DOI:10.1038/ajg.2012.106. — PMID 23160283.
6. ↑ Wouters M.M., Vicario M., Santos J. The role of mast cells in functional GI disorders (англ.) // Gut. — 2015. — No. 65. — P. 155—168. — DOI:10.1136/gutjnl-2015-309151. — PMID 26194403.
7. ↑ Frazzoni L., Frazzoni M., de Bortoli N., et al. Critical appraisal of Rome IV criteria: hypersensitive esophagus does belong to gastroesophageal reflux disease spectrum (англ.) // Ann Gastroenterol. — 2018. — Jan-Feb (no. 31(1)). — P. 1–7. — ISSN 1108-7471.
8. ↑ ^{1 2} Ракитин Б.В. Аннотация к статье: Frazzoni L, Frazzoni M, de Bortoli N, et al. Critical appraisal of Rome IV criteria: hypersensitive esophagus does belong to gastroesophageal reflux disease spectrum (Критическая оценка Римских критериев IV: гиперчувствительный пищевод относится к гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) (рус.) // Сайт «Функциональная гастроэнтерология». — 2018.
9. ↑ Шептулин А.А., Курбатова А.А. Новые Римские критерии функциональной диспепсии IV пересмотра // РЖГГК. — 2016. — № 26(4). — С. 124—128. — ISSN 1382—4376.
10. ↑ Колопроктология. Клинические рекомендации / Ю.А. Шелыгин (ред.). — Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2017. — 560 с. — ISBN 978-5-9704-4357-6.
11. ↑ Симаненков В.И., Тихонов С.В., Лищук Н.Б. Симптом изжоги в свете Римских критериев IV // РМЖ. — 2017. — № 10. — С. 691—696.
12. ↑ Шептулин А.А., Кайбышева В.О. Функциональная изжога и гиперчувствительность пищевода к рефлюксу (По материалам Римских критериев функциональных заболеваний пищевода IV пересмотра) // РЖГГК. — 2017. — № 27(2). — С. 13—18. — ISSN 1382-4376.
13. ↑ Ракитин Б.В. Заметки с конференции «Пищевод 2016. Нейрогастроэнтерология, моторика, канцерпревенция», Москва, 15 сентября 2016 года // Сайт «Функциональная гастроэнтерология». — 2016.

ru.wikipedia.org

Функциональные нарушения ЖКТ: причины, симптомы и лечение

Из-за стрессов у многих людей могут возникать функциональные нарушения, связанные с желудочно-кишечным трактом. Лечатся они быстро и без особых затруднений, однако их игнорирование может привести к серьезным последствиям. Далее поговорим о симптомах, причинах и методах терапии.

Функции ЖКТ

Прежде чем рассмотреть наиболее популярные функциональные нарушения ЖКТ у детей и взрослых, необходимо понять, какие же опции выполняет эта система организма.

Чаще всего патологии связаны с проблемами пищеварения. Большая часть из них не характеризуется какими-либо органическими изменениями по типу инфекций, опухолей и так далее. Чтобы понять причины расстройств, следует знать все опции ЖКТ. Рассмотрим их.

• Двигательная. Она позволяет жевать, глотать, перемещать пищу по организму и выводить не переваренные остатки. Эта функция осуществляется за счет мускулатуры.
• Всасывательная. Она обеспечивает потребление всех питательных веществ в кровь и лимфу через специальные стенки тракта.
• Экскреторная. Благодаря данной функции в полость ЖКТ выводятся различные вещества продуктов обмена. Это может быть аммиак, соли и так далее. Через время они полностью выводятся из организма.
• Секторная. Эта функция позволяет вырабатывать желудочный сок, слюну, желчь и так далее.

Каждый из отделов ЖКТ выполняет свое особенное предназначение. Когда происходят функциональные нарушения ЖКТ у детей раннего возраста и у взрослых, то все опции сбиваются. В результате этого у человека появляются неприятные симптомы. При обследовании специалист не находит патологических нарушений или же изменений в органах. Именно в таком случае речь идет о функциональных проблемах.

Общие симптомы

Для того чтобы у человека не возникало подобных проблем, ему следует придерживаться всех профилактических рекомендаций. Функциональные нарушения ЖКТ у детей, клинические проявления которых рассмотрим далее, и у взрослых имеют общие показатели. Опишем их.

Наиболее распространенными симптомами является боль в кишечнике, желудке и в некоторых других органах. Часто может возникать изжога. Она становится показателем изменения уровня кислотности в желудке.

Еще одним симптомом считают боль за грудиной. Однако она говорит не только о проблемах с ЖКТ, но и сердца. Отрыжка, вздутие, тошнота, ком в горле — распространенные симптомы. Но они могут свидетельствовать и о других патологиях, так как являются популярными проявлениями.

Причины нарушений в ЖКТ

По разным причинам могут появляться функциональные нарушения ЖКТ. Код по МКБ-10: от K00 до K93. Эти классы объединяют все проблемы, связанные с пищеварительным трактом.

Нужно отметить, что современные методы диагностики позволили выявить следующий факт: проблемы с двигательной активностью ЖКТ никак не влияют на функции самой системы. В 80-е годы прошлого века появилась теория, что на состояние тракта оказывает воздействие психогенный фактор. Однако у большей части пациентов, у которых была выявлена подобная патология, не возникало никаких проблем с психикой. Именно поэтому в современное время одной из основных причин считаются нарушения восприятия определенного типа посылаемых импульсов. Человек может осознавать их как боль. Такую реакцию способна вызывать любая болезнь нервной системы. Функциональные нарушения ЖКТ могут возникать из-за вредных привычек, стресса, приема медикаментов и так далее.

Наиболее популярные проблемы

Распространенными проблемами является рефлюксная болезнь. Проявляется она изжогой. Если говорить о более тяжелых симптомах, то могут возникать ларингит, фарингит, бронхит, пневмония со случаями рецидива и так далее. Данная проблема проявляется тем, что в пищевод забрасывается содержимое желудка.

Частое функциональное нарушение ЖКТ (код МБК-10: K30) — это диспепсия. Она характеризуется болью в подложечной области, а также другими неприятными ощущениями. Чаще всего данная болезнь возникает из-за проблем с двигательной функцией, которые появляются у верхних отделов тракта.

Еще один популярный синдром — раздраженный кишечник. Из-за него возникает метеоризм, урчание, понос и запор. Такая симптоматика формируется из-за проблем с нервной системой и гормонами.

Рефлюксная болезнь

Данный недуг может появляться из-за грыжи, повышения давления, употребления большого количество жирной пищи, снижения тонуса пищевода. Проблема проявляется изжогой, отрыжкой, болью. Также может появляться давление, которое возникает после приема пищи. Именно поэтому важно не пить спиртное, соки и газированную воду.

При запущенных случаях у больного возникает дисфагия, давление в груди, рвота и слюнные выделения. Болевые ощущения могут отдавать в руку, шею, спину и так далее.

Наиболее популярной проблемой является проявление рефлюкса без формирования эзофагита. Для диагностики могут использоваться такие средства, как общий анализ мочи, тест на определенные бактерии, УЗИ брюшной полости и другие. Для исключения серьезных патологий также следует посетить кардиолога, пульмонолога, ЛОРа и хирурга.

Лечение проблемы проводится на основе симптоматики. Могут прописываться нитраты, теофиллин, кальций и бета-блокаторы. Если у пациента нарушен режим питания, то следует начать соблюдать диету. Нужно употреблять овощи, яйца, фрукты, особенно те, которые содержат витамин А. Напитки и продукты, оказывающие абсорбирующий эффект, следует исключить. Принимать пищу нужно по шесть раз в день небольшими порциями. После трапезы следует отдохнуть, не заниматься физическими упражнениями и не наклонять туловище.

Функциональная диспепсия

Следует отдельно рассмотреть такое функциональное нарушение ЖКТ, как диспепсия. Опишим возможные проявления недуга.

При наличии дискинетической формы проблемы у человека возникает чувство раннего насыщения, переполнения ЖКТ, а также вздутие. Иногда может появляться тошнота. При неспецифической форме болезни способны возникать самые разнообразные симптомы (не согласованное предложение). Скорее всего, все они будут довольно распространенными в качестве проявлений других патологий. Лечение зависит от жалоб конкретного пациента.

При диагностике проводят специальные меры, которые позволяют отличить функциональную диспепсию от биологической. Сдается на анализ кал, кровь, проверяется организм на наличие инфекций. Также следует отправить на исследование испражнения, чтобы проверить, имеется ли в них лимфа.

Если есть потребность в медикаментозном лечении, то пациенту прописывается специальная терапия, рассчитанная на два месяца. Чаще всего назначаются антибиотики, адсорбирующие, антисекреторные и прокинетические препараты. Следует отметить то, что общей тактики лечения не существует. Оно полностью зависит от симптоматики, которую нужно купировать, и причин.

Общие методы лечения

Для того чтобы вылечить функциональные нарушения ЖКТ, необходимо провести тщательную диагностику и исключить любые органические изменения. Сложность терапии заключается в том, что все подобные проблемы могут иметь большое количество причин и различную симптоматику.

Врач дает такие рекомендации: отказаться от вредных привычек, прекратить прием медикаментов, которые могут влиять на работу ЖКТ, начать соблюдать диету. Если у пациента имеются проблемы с психологическим состоянием (депрессия или ипохондрия), то специалист имеет право выписать анксиолитики и другие препараты данной группы.

Нарушения работы желудка

Проблемы с желудком также входят в перечень функциональных нарушений ЖКТ. (МКБ-10: К31). Они включают в себя огромное количество патологий, которые затрагивают такие функции, как моторику и секреторную. При этом никаких серьезных изменений не фиксируется. Могут появляться симптомы диспепсии, а также болевые ощущения. Для того чтобы поставить диагноз, прописываются различные меры, например, зондирование, УЗИ или рентген. Лечение лишь медикаментозное. Большую роль играет режим питания и отказ от вредных привычек.

Лечение проблем с желудком

Терапия полностью зависит от причины появления функционального нарушения ЖКТ и отдельно самого желудка. Также учитываются и клинические особенности. Нужно обязательно сменить режим питания. Пищу следует принимать по четыре раз в день. Один из них должен сопровождаться употреблением горячего жидкого блюда. Нужно отказаться от тех продуктов, которые способны раздражать слизистую оболочку. Речь идет о маринованных, жирных, острых блюдах. Чаще всего при выявлении у пациента подобных проблем, они быстро решаются полностью или частично именно корректировкой рациона и режима питания. Нередко в таких ситуациях даже нет потребности в медикаментозном лечении.

Если у больного имеются нейровегетативные функциональные нарушения ЖКТ и желудка, то их можно ликвидировать за счет приема холинолитиков с седативным эффектом. Также хорошо помогают транквилизаторы, фитопрепараты. В наиболее тяжелых случаях назначают антидепрессанты.

Если необходимо снять болевой эффект и восстановить моторную опцию, то следует пить спазмолитики.

Прогноз

При наличии функциональных нарушений ЖКТ (МКБ код написан выше в статье), как правило, прогноз благоприятный. Главное, вовремя поставить диагноз и начать лечение. Важно поработать над своим питанием. Следует избавиться от стрессов, а также больше отдыхать. Если проблема возникла в подростковом возрасте, то она, скорее всего, самостоятельно пройдет в течении двух-трех лет. Это связано с тем, что на почве гормональной перестройки нейровегетативная система начинает плохо работать.

Если вовремя не начать лечение и запустить проблему, то могут возникнуть более серьезные последствия. Провокаторами являются нарушение режима питания, стрессы.

Итоги

Как понятно из вышепредставленной информации, чтобы не возникали подобные проблемы, следует вести здоровый образ жизни, отказаться от неправильного питания и избегать стрессовых ситуаций. Иногда функциональные нарушения могут появляться у подростков из-за смены гормонального фона в организме.

fb.ru

№ 13 — 18 февраля 2005 г. / Номера газеты за 2005 год / Медицинская газета / Русский Медицинский Сервер

В последнее десятилетие в России произошли определенные изменения в вопросах диагностики, подходов к лечению функциональных расстройств системы пищеварения. С 1999 г. в нашей стране используется МКБ-Х, в которой ряд рублик посвящен функциональным расстройствам. В том же году принят Международный консенсус по функциональным расстройствам, который получил название «Римские критерии II». Годом раньше в Российской Федерации изданы «Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с заболеваниями органов пищеварения», утвержденные приказом МЗ РФ от 17.04.98.

Классификация

Классификация функциональных желудочно-кишечных и билиарных расстройств / «Римские критерии II» (1999).

А. Функциональные пищеводные расстройства.

А1. Globus (ком в горле).

А2. Руминационный синдром (синдром жвачки, срыгивания).

А3. Функциональный болевой синдром первично пищеводного происхождения.

А4. Функциональная изжога.

А5. Функциональная дисфагия.

А6. Неуточненное (неспецифическое) функциональное расстройство пищевода.

В. Гастродуоденальные расстройства.

В1. Функциональная диспепсия.

В1а. Язвенно-подобная диспепсия.

В1в. Дисмоторная диспепсия.

В1с. Неуточненная (неспецифическая) диспепсия.

В2. Аэрофагия.

В3. Функциональная рвота.

С. Кишечные расстройства.

С1. Синдром раздраженного кишечника (СРК).

С2. Функциональное вздутие (урчание) живота.

С3. Функциональные запоры.

С4. Функциональные поносы.

С5. Неуточненное (неспецифическое) функциональное кишечное расстройство.

Д. Функциональная абдоминальная боль.

Д1. Функциональный абдоминальный болевой синдром.

Д2. Неуточненная функциональная абдоминальная боль.

Е. Билиарные расстройства.

Е1. Дисфункция желчного пузыря.

Е2. Дисфункция сфинктера Одди.

F. Аноректальные расстройства.

F1. Функциональное недержание кала.

F2. Функциональная аноректальная боль.

F2а. Синдром Levator ani.

F2в. Proctalgia fugax (преходящая боль в прямой кишке).

F3. Диссенергия тазового дна. 

Этиология и патогенез

Вопросы этиологии, патогенеза, функциональных расстройств органов пищеварения (ФРОП) являются сложными и до конца не изученными. Ведущая роль принадлежит нервно-психическим факторам: считается, что при СРК наблюдаются изменения в системе «Brain-gut-link» или мозг — кишечник. Клинический анализ показывает, что у пациентов с ФРОП действительно регистрируется высокий уровень тревоги, наблюдаются расстройства сна, в анамнезе — частые стрессовые ситуации, такие как сексуальные преследования в подростковом или  юношеском возрасте, потеря близкого человека, развод. Нередки фактические, в том числе и канцерофобические синдромы, ипохондрия. В тяжелых случаях отмечаются панические атаки по типу симпатоадреналового или вагоинсулярного кризов. При этом могут наблюдаться пульсация, чувство учащенного сердцебиения, обильная потливость, озноб, крупный тремор, дыхательный дискомфорт, боль или дискомфорт в левой половине грудной клетки, тошнота, рвота, абдоминальный дискомфорт, парестезии, ощущение дереализации, страх смерти.

По тестам ММРI, Спилберга — Ханина у пациентов диагностируется высокая степень тревожности. Особое место занимают больные с депрессией и дистимией. Не случайно глава эпидемиологической службы ВОЗ К.Мюррей считает, что к 2020 г. число людей, подверженных депрессии, будет превосходить число страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. Основные диагностические факторы, которые наблюдаются при этом, следующие: пониженное или печальное настроение, утрата интересов или чувства удовлетворения, повышенная утомляемость. У пациентов, страдающих ФРОП, наблюдается как соматогенная, так и психогенная депрессия.

Популяционные исследования, проведенные D.Drossman, показали, что, например, у больных СРК отклонения в психической сфере регистрировались в 54-100% случаев, а неадаптивные ответы на конфликтные стрессовые ситуации наблюдались у 2/3 пациентов во всех сферах функционирования личности: когнитивной, поведенческой, эмоциональной. Особо это нужно учитывать у лиц пожилого возраста, у которых умеренные когнитивные расстройства наблюдаются нередко. По определению D.Dubois (2002) они заключаются в нарушениях в одной или нескольких когнитивных сферах, которые выходят за рамки возрастной нормы, но не приводят к утрате независимости и самостоятельности. Учет этих факторов имеет особое значение при лечении лиц пожилого возраста. Так, умеренные когнитивные расстройства наблюдаются не менее чем у 25% населения старше 65 лет.

Кроме того, в этиологии ФРОП имеют значения такие негативные привычки в питании, как отказ от полноценного завтрака, низкое содержание балластных веществ в пищевом рационе, употребление обильной жирной пищи, злоупотребление кофеинсодержащими продуктами, алкогольными напитками.

Уделяется внимание малоподвижному образу жизни, физиологическим состояниям (беременность, менструация), гинекологическим заболеваниям, перенесенному острому гастроэнтериту в анамнезе, а также наследственным факторам.

 Диагностика и дифференциальная диагностика

Одним из основных диагностических критериев авторы Римского консенсуса установили продолжительность течения того или иного состояния или синдрома: они должны наблюдаться как минимум в течение 12 недель (необязательно непрерывно) за последние 12 месяцев. Вторым важным диагностическим критерием является отсутствие морфологических изменений.

Далее мы остановимся на наиболее актуальных функциональных расстройствах и вопросах дифференциальной диагностики. При этом особое значение должен иметь учет наличия или отсутствия у пациентов панических расстройств, соматоформных вегетативных дисфункций верхней и/или нижней части желудочно-кишечного тракта, хронических соматоформных болевых расстройств, нарушений пищевого поведения, нервной анорексии.

Функциональные пищеводные расстройства следует дифференцировать с эндоскопически негативной формой ГЭРБ, эзофагоспазмом, эзофагитами, грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, ахалазией кардии и стенокардией.

В клинике нередко бывает трудно купировать проявления функциональной диспепсии у больных с гастродуоденальными расстройствами. Поэтому весьма важно знать основные механизмы ее формирования, чтобы грамотно строить лечебную программу. Они заключаются в ослаблении моторики антрального отдела желудка, желудочных дисритмиях — тахигастрии, брадигастрии или антральной фибрилляции. Могут наблюдаться нарушения антрокардиальной и антродуоденальной координации, дуоденогастральный рефлюкс, аккомодации желудка — способности проксимального отдела к расслаблению, а также висцеральная гиперчувствительность.

Клинически функциональная диагностика может выражаться язвенно-подобным вариантом, при этом клиника соответствует язвенной болезни, чаще двенадцатиперстной кишки, но язвенного дефекта обнаружить не удается, или же дисмоторным вариантом, который характеризуется чувством раннего насыщения, вздутием живота в эпигастральной области, ощущением тяжести. Большое значение имеет рентгенологическое исследование желудка.

Диагноз функциональной диспепсии должен всегда подвергаться сомнению, если у пациента, чаще у пациентки наблюдаются такие симптомы, как анемия, увеличение СОЭ, примесь крови в кале или стойко положительная реакция Грегерсена, немотивированное быстрое похудание, лихорадка.

Из гастродуоденальных расстройств нередко значительные дифференциально-диагностические трудности представляет синдром функциональной рвоты. Прежде чем поставить этот диагноз, необходимо исключить органические заболевания, которые могут проявляться рвотой.

К ним относятся многие болезни центральной нервной системы, органические заболевания верхнего отдела пищеварительного тракта: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, дискинезии желчевыводящих путей, хронический панкреатит, опухолевые заболевания желудка, пищевода, поджелудочной железы, а также эндогенные интоксикации.

Нарушения пищевого поведения или расстройства приема пищи в МКБ-Х значатся под рубрикой F-50. В основе страдания лежат нарушения нейропептидной регуляции в подкорковых структурах головного мозга. Синдром нервной анорексии встречается приблизительно у 1% женщин. Как правило, начало заболевания наблюдается в возрасте до 25 лет. Соотношение мужчин и женщин 1:19. Пусковыми механизмами являются чаще всего межличностные отношения с родителями или проблемы в личной жизни. Диагностическими критериями, по данным экспертов ВОЗ, являются следующие: потеря массы тела как минимум на 15% от нормальной или исходной, при этом снижение массы тела достигается самой пациенткой или пациентом. Больные воспринимают себя как слишком толстых, боятся располнеть, считают для себя приемлемой низкую массу тела. Могут наблюдаться признаки общего эндокринного расстройства в гипоталамо-гипофизарной системе и половых железах. У женщин отмечаются нарушения менструального цикла, снижение либидо, а у мужчин — снижение полового влечения, эректильная дисфункция.

Психогенные рвоты эмоционального генеза чаще наблюдаются у пациенток, подвергшихся сексуальному насилию, при длительном нахождении в неприемлемой ситуации. Индуцированные рвоты также чаще бывают у женщин или даже у девочек. Это происходит в том случае, если в семье есть больной с органическим заболеванием желудочно-кишечного тракта, гепатопанкреатической системы, сопровождающейся постоянной или неукротимой рвотой. «Дистрессорные», или периодические, рвоты возникают в тех случаях, когда при варианте стрессорного массивного реагирования в первую очередь включается дофаминергическая система. В других случаях, при пассивных вариантах, может активироваться парасимпатическая система, и тогда, как правило, возникают спастические боли в животе и императивные позывы на дефекацию. В последнее десятилетие отечественные гастроэнтерологи, интернисты стали чаще устанавливать диагноз синдрома раздраженного кишечника. В некоторых случаях наблюдается даже гипердиагностика, особенно у лиц пожилого и старческого возраста, хотя это как раз тот случай, когда с постановкой диагноза СРК надо быть крайне осторожным. Диагностически критерии СРК в связи с Римским консенсусом (1999) заключаются в  наличии абдоминального дискомфорта или боли также в течение 12 (необязательно последовательных) недель за последние 12 месяцев в сочетании с двумя из следующих трех признаков: боли купируются после акта дефекации и/или ассоциируются с изменением частоты стула, и/или с изменением формы кала. Подтверждают диагноз СРК следующие симптомы: частота стула менее 3 раз в неделю или более 3 раз в день. Каловые массы могут быть твердыми или бобовидными, разжиженными или водянистыми, на протяжении акта дефекации больной должен тужиться. Пациенты могут предъявлять жалобы на чувство переполнения, вздутия или переливания в животе, ощущения неполного опорожнения кишечника или императивные позывы на акт дефекации, выделение слизи.

В настоящее время отмечается повышенный интерес к функциональным расстройствам билиарного тракта. Это связано прежде всего с тем, что в структуре билиарных расстройств до 60% занимают дисфункции желчного пузыря, а длительное их существование может привести к органическим заболеваниям желчевыводящей системы, в том числе к желчнокаменной болезни, панкреатитам. Билиарные расстройства делятся на дисфункцию желчного пузыря и дисфункцию сфинктера Одди. Клинические типы последнего подразделяются на билиарный и панкреатический. В дисфункции желчного пузыря выделяют гипертоническую, гиперекинетическую дискинезию и гипотоническую, гипокинетическую дискинезию. По характеру нарушений моторики они бывают первичные и вторичные. К первичным относятся расстройства, в основе которых лежат функциональные нарушения моторики желчевыводящей системы, связанные с расстройством местных нейрогуморальных регуляторных механизмов, измененной реактивностью и чувствительностью сфинктера Одди и желчного пузыря. Вторичные дискинезии возникают как рефлекторные при различных патологических состояниях в брюшной полости, невротических расстройствах; синдромах вегетативных дисфункций. Чаще они отмечаются при диффузных заболеваниях печени, язвенном колите и болезни Крона, но в этих случаях необходимо исключить первичный склерозирующий холангит, а также при дуоденитах, холангитах, панкреатитах, что связано с единством нейрогуморальной регуляции. Они могут диагностироваться при описторхозе, фасциолезе, стронгилоидозе, клонорхозе, лямблиозе.

Клинически функциональные расстройства билиарного тракта характеризуются эпизодами сильных болей в правом верхнем квадранте живота или эпигастрии, продолжительностью 30 минут и более, жалобы возникают один или более раз за последние 12 месяцев. Указанные симптомы нарушают повседневную деятельность человека и требуют обращения за врачебной помощью. По данным УЗИ, рентгенконтрастных методов исследования, минутированного дуоденального зондирования, наблюдается ненормальная функция опорожнения желчного пузыря. При этом структурные изменения, объясняющие клиническую симптоматику, отсутствуют.

Лечение больных ФРОП складывается из психотерапевтических мероприятий, диетотерапии, фармакотерапии, физиотерапии и санаторно-курортного лечения.

Психотерапия. Считается, и весьма обоснованно, что пациента, страдающего ФРОП, должны лечить два специалиста: гастроэнтеролог и психиатр или психотерапевт. Но в практической жизни, как правило, в силу разных причин этими больными при удовлетворительном состоянии и средней тяжести занимается гастроэнтеролог или терапевт.

 Интернисты могут и должны применять рациональную психотерапию, под которой понимают логически обоснованную или разъяснительную психотерапию при деятельном состоянии коры головного мозга. При этом врач обращается преимущественно к интеллектуальной, рассудочной сфере. Задача заключается в вовлечении пациента в активную терапию. Необходимо объяснить ему сущность заболевания, выяснить наличие жизненных стрессов и показать их роль, объяснить значение двигательной активности. Психотерапия больных ФРОП требует регулярности, и эффект от нее можно ожидать только при систематическом собеседовании врача с больным. Это тот самый случай, когда личность врача, сам врач являются «лекарством». Нередко приходится рекомендовать пациенту сменить обстановку, особенно это показано в тех случаях, когда больной и окружающие его лица находятся в конфликтных отношениях.

Необходимо с самого начала определить, к какому типу — «художественному» или «мыслительному» — относится пациент. Для рациональной (рассудочной) психотерапии более подходит больной «мыслительного» типа, способный к абстрактному мышлению. Врач должен строить свою речь аргументированно, а аргументы звучать ясно, формулировки положений должны быть просты и доходчивы, без сложных оборотов и нагромождения специальных терминов.

Если показания к рациональной психотерапии были выбраны правильно, а сама она велась профессионально грамотно с учетом типа личности пациента, его образования, уровня интеллекта, способности к абстрактному мышлению, эффект лечения бывает достаточно высокий.

Диетотерапия. Для больных ФРОП важно не только что есть, но и как есть: необходимы определенный пищевой рацион, регулярность приема пищи, сервировка стола. Как бы ни были совершенны психотерапия, фармако- и физиотерапия, решающее значение для их эффективности имеет реакция всего организма, жизненные силы больного человека, умение поднять их, что в значительной степени определяет результат лечения.

Больные ФРОП нередко бывают весьма доверчивыми, так как в первую очередь у них страдают нервная система, воля. В результате они могут попадать и попадают в руки  «ясновидящих», «специалистов по чистке организма» и других шарлатанов. Поэтому лечащий врач не должен жалеть своего времени и вместе с пациентом рассмотреть роль питания, пищи, отдельных продуктов, их влияния на состояние системы пищеварения, нервную систему и разработать рацион питания для конкретного больного.

В организме человека происходят десятки тысяч химических реакций, приводящих к формированию многочисленных соединений, в результате в каждой живой клетке в обычных условиях с большой скоростью одновременно протекает более 2 тыс. химических реакций. И именно пища должна содержать набор различных веществ, элементов для этой удивительной колоссальной слаженной работы, обеспечивающей здоровье человека, равновесие его внутренней и внешней среды.

Калорийность как фактор, отражающий энергетическую ценность пищевого рациона, должна подбираться в зависимости от энерготрат. Нельзя забывать об определенном соотношении белков, жиров и углеводов. Особенно следует помнить о том, что без обмена белков жизни вообще существовать не может. Из белков могут образовываться жиры и углеводы, а обратного процесса не бывает. Белки играют важную роль в обмене витаминов.

Жиры являются концентратом энергии, незаменимы для растущего организма, улучшают вкус пищи, способствуют усвоению жирорастворимых витаминов. Растительные жиры, например оливковое масло, показаны при язвенно-подобной диспепсии, билиарных расстройствах.

Углеводы, являясь основным источником энергии у больных ФРОП, стимулируют усвоение белков, способствуют нормальной функции печени.

Витамины, микроэлементы составляют жизненно важную часть рациона, необходимую для нормального течения обмена веществ в организме человека, поддержания осмотического давления в клетке и межклеточной жидкости, кислотно-щелочного равновесия.

Многообразие клинических проявлений ФРОП создает необходимость дифференцированного подхода к диетотерапии. При функциональных пищеводных и гастродуоденальных расстройствах необходимо назначение дробной диеты, число приемов пищи должно составлять 5-6 раз в сутки, с обязательным щажением пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, как физическим, так и химическим в период обострения, с постепенным переходом к рациональному питанию по мере его стихания.

При диетотерапии следует помнить, что все пищевые продукты делятся на три группы: способствующие опорожнению, задерживающие его и практически не оказывающие влияния на опорожнение кишечника.

При СРК преимущественно с запорами важно применение балластных веществ — пищевых волокон, которые содержатся в сырых овощах и фруктах, черном хлебе и жилистом мясе. Они снижают время кишечного транзита, уменьшают внутрикишечное давление, тем самым способствуя регрессии боли. Являясь источником энергии для аэробных микроорганизмов, они нормализуют нарушенный микробиоценоз кишечника, а также адсорбируют излишки холестерина. Опорожнению кишечника способствуют сахаристые продукты: сахар, мед, сладкие фрукты. Лицам молодого и среднего возраста без отягощающих факторов не противопоказано умеренное употребление веществ, богатых поваренной солью: соленья, маринады, копчености. Рекомендуются молочнокислые продукты, минеральные воды, фруктовые соки, квас, холодные блюда и напитки. Необходимо ограничивать газированные жидкости, шоколад, цитрусовые, овощи, богатые эфирными маслами: лук, редьку, репу, чеснок.

При СРК преимущественно с диареей рекомендуется включать в рацион питания танинсодержащие и другие продукты, задерживающие опорожнение кишечника, — голубику, чернику, крепкий чай, кофе, какао, натуральное красное вино, слизистые супы, кисели, протертые каши, теплые блюда и жидкости.

Существенного влияния на опорожнение кишечника не оказывают и могут назначаться при преимущественно болевом варианте СРК паровые мясо и рыба, детская мука, гомогенизированные овощи, пшеничный, хорошо выпеченный хлеб. В то же время при этом варианте (особенно при сочетании с метеоризмом) из рациона необходимо исключить пряности, грибные супы, капусту, бобовые, кислые сорта ягод и фруктов, черный хлеб, цельное молоко.

Фактор питания играет большую роль в лечении больных с билиарными расстройствами, так как он влияет на состояние моторно-кинетической функции желчевыделительной системы, процессы желчеобразования и желчевыделения, обменные процессы, эндокринно-гуморальные регуляторные механизмы.

Употребление пищи должно быть дробным и необильным, так как большое количество пищи может вызвать рефлекторно интенсивное сокращение мускулатуры желчных путей и появление сильных болей.

При отсутствии сопутствующих заболеваний органов пищеварения не следует назначать механически щадящую пищу, так как протертая, лишенная грубой растительной клетчатки диета может усиливать не только запоры, но и застой желчи. Вместе с тем из питания должны быть исключены химические раздражители — экстрактивные вещества мяса и рыбы, пиво, вина, сиропы, уксус, пряности. Нередко больные с билиарной дисфункцией плохо переносят  холодные блюда и напитки, особенно газированные, орехи, кремы, сдобное тесто.

Объем статьи не позволяет более подробно характеризовать вопросы диетотерапии, но повторим еще раз: еда всегда должна быть индивидуализирована и подобрана вместе с пациентом, страдающим ФРОП.

Фармакотерапия больных ФРОП также представляет значительные трудности. Золотых стандартов в лечении этих заболеваний нет. Во многом успех лечения зависит от искусства врача, наличия комплайенса с пациентом, основанном на высоком доверии к врачу. Это тот самый случай, о котором говорил великий русский терапевт М.Я.Мудров: «Врачевание не состоит в лечении болезни… Врачевание состоит в лечении самого больного».

В зависимости от типа пациента («художественный» или «мыслительный») врач строит программу психотерапии. Следующим этапом является назначение диетотерапии, и затем врач должен дать четкие и ясные рекомендации пациенту, где ему лечиться: в поликлинике, стационаре, санатории. Каждый этап должен иметь свои показания. Так, на амбулаторном этапе мы рекомендуем лечить больных с легкой и средней степенью тяжести. В этом случае пациент находится в привычной обстановке, может соблюдать назначенный двигательный режим, ему назначаются рациональная психотерапия, не нагрузочная фармакотерапия, лечебная физкультура и физиолечение.

Иное дело — пациенты с тяжелым течением ФРОП и определенная часть со средней степенью тяжести, они должны лечиться в специализированном стационаре. В нем должны иметься возможности для определения состояния вегетативной обеспеченности, типа личности пациента, квалифицированной консультации и участия в лечении психотерапевта или психиатра. В стационаре должны быть созданы условия для соблюдения лечебно-охранительного режима, о чем мы все больше забываем. Именно здесь должна быть назначена адекватная психо- и фармакотерапия, осуществлена коррекция вегетативных дисфункций, по показаниям проведена интенсивная терапия, подобрано поддерживающее лечение, даны исчерпывающие рекомендации для амбулаторного и санаторно-курортного этапов.

Большое значение может иметь санаторно-курортное лечение, где самое благотворное влияние оказывают природные климатические факторы, прием минеральных вод, бальнеотерапия, грязелечение. По-иному пациент может воспринять влияние преформированных лечебных факторов, лечебной физкультуры, терренкуров. Положительное значение именно в условиях санатория может иметь диетотерапия, но с сожалением вынуждены констатировать, что ей на курортах и в санаториях уделяется все меньше и меньше внимания. В санатории, где совершенно иной микроклимат по сравнению с поликлиникой и стационаром, где человек не обременен домашними и производственными вопросами, психотерапия может оказать самое благотворное влияние. Грамотное построение лечения на этом этапе может позволить свести к минимуму прием лекарственных средств или отменить их полностью.

Из фармакологических препаратов наибольшее значение имеют спазмолитики, антисекреторные и антацидные средства, психофармакотерапевтические препараты, прокинетики, холеретики, антидиарейные, лаксативы, пре- и пробиотики, у пожилых пациентов — вазоактивные средства, ферменты.

Назначение спазмолитического препарата должно соответствовать определенным современным требованиям к нему:

• быстрое оказание лечебного эффекта с влиянием на основные клинические симптомы (метеоризм, нарушения стула), их купирование  полностью и стойко;
• хорошая переносимость;
• доступность;
• отсутствие толерантности;
• совместимость с другими препаратами, пищей, алкоголем;
• отсутствие системного эффекта.

Этим требованиям отвечают пинаверия бромид, метеоспазмил, мебеверина гидрохлорид, отилония бромид и некоторые другие.

Из антисекреторных препаратов, как правило, назначают три группы лекарственных средств: антациды, блокаторы Н2-рецепторов гистамина и ингибиторы протонной помпы.

Из антацидов используются невсасывающиеся, преимущественно содержащие соединения алюминия и магния: алмагель, маалокс, фосфалюгель. Их относят к средствам ургентной терапии.

При функциональной диспепсии, изжоге, дисмоторной диспепсии назначают блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов — ранитидин, фаматидин, низатидин или же ингибиторы протонной помпы — омепразол, лансопразол, пантопразол, рабепразол и эзомепразол.

Нормо- и прокинетики. Не во всех случаях врач может определить, особенно при первичном осмотре пациента, какой тип нарушения моторной функции — гастродуоденальной, эзофагеальной или билиарной системы — имеет место. В этом случае, исходя из клинической картины заболевания, он может назначить даларгин или тримебутин. Даларгин более показан при функциональных диспепсиях, билиарных и дуоденальных дискинезиях, а тримебутин — при СРК, преимущественно с диареей.

Из прокинетиков наиболее широкое применение получил домперидон. Он повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, усиливает перистальтику желудка, кишечника, нормализует антродуоденальную координацию. К препаратам, оказывающим комплексное действие, широко применяемым нами при билиарной дисфункции, влияющим не только на моторно-кинетические нарушения желчевыделительной системы, но и обладающим гепатозащитным, антихолестатическим влиянием, относится галстена. Опыт показывает, что назначать его необходимо длительно.

Антидиарейные средства. Для лечения больных, страдающих диареей, назначаются препараты с различным механизмом действия: уменьшающие моторику кишечника, адсорбирующие и обволакивающие, восстанавливающие нарушенный микробиоценоз и кишечные антисептики.

Способностью замедлять перистальтику и пропульсивную моторику кишечника, а также повышать тонус анального сфинктера обладает лоперамид. Он эффективно обрывает острые диарейные синдромы при его правильном назначении: первая доза 4 мг, затем 2 мг, затем после каждого акта дефекации, но не более 16 мг в сутки.

К группе адсорбентов относится диосмектит, обладающий сорбционными свойствами, а также способностью стабилизировать слизистый слой, поэтому он применяется при язвенно-подобном варианте функциональной диспепсии и СРК, преимущественно с диареей. Вторым препаратом является аттапульгит, который содержит минеральную смесь гидратов силиката магния и алюминия. За счет этого на поверхности слизистой кишки препарат образует тонкую пленку, адсорбирующую газы и продукты жизнедеятельности микроорганизмов. Применяется в основном при СРК.

С целью коррекции нарушенного микробиоценоза назначают про- и пребиотики, БАДы к пище, содержащие пищевые волокна и пробиотики, а также энтеросорбенты, по показаниям — ферментативные препараты, бактериофаги.

Лаксативы. Задержка стула и запоры различной продолжительности весьма часто наблюдаются при ФРОП. Их подразделяют на средства, вызывающие раздражение рецепторов кишечника, наполнители, асматические лаксативы и размягчители.    

Препараты первой группы (бисакодил, изафенин, пурген, препараты корня ревеня, сены, крушины) обладают резким, плохо поддающимся контролю действием, поэтому в последнее время назначаются редко. С этой  целью назначают лактулозу, но больные нередко жалуются на вздутие живота.

Наиболее часто применяемым препаратом в настоящее время является макроголь 4000, относящийся  к группе осмотических слабительных. Он вызывает увеличение кишечного содержимого и его разжижение. Препарат не всасывается и не метаболизируется в желудочно-кишечном тракте, так как молекулярная масса его велика.

Размягчители, к которым относятся касторовое масло, вазелин, используются крайне редко, так как имеют те же негативные последствия, что и препараты, вызывающие раздражения рецепторов кишечника.

Психофармакотерапию и коррекцию вегетативных дисфункций в идеале лучше назначать совместно с психотерапевтами. Но как мы отмечали ранее, в практической деятельности это бывает не часто. Гастроэнтеролог, интернист в своей практике при назначении психотропных средств должны соблюдать ряд правил: обязательно разобраться в личности пациента, основных причинах его заболевания, оценить индивидуальные изменения психологического статуса, а также состояния вегетативной обеспеченности, идти от мягко действующих препаратов к более сильным и начинать лечение с минимальных доз, постепенно подбирая терапевтическую, а затем поддерживающую дозу. При астении, вегетативных нарушениях, пониженном настроении рекомендуются ноотропы (аминалон, пирацетам), препараты психостимулирующего действия (заманиха, женьшень, лимонник, пантогематоген, элеутерококк и др.), с анксиолитическим действием и мягким эффектом (валериана, пустырник, боярышник), а также нейрометаболические церепротекторы (экстракт гинкго билоба).

Исследования зарубежных и отечественных ученых показывают, что в настоящее время в популяции наблюдается высокий процент лиц, страдающих депрессиями и дистимиями. При ФРОП регистрируется большой процент лиц, страдающих тревожно-депрессивными расстройствами. Поэтому весьма важно назначать препараты, отвечающие определенным требованиям, а именно:

• исключительная селективность;
• безопасность;
• отсутствие взаимодействия с другими непсихотропными препаратами;
• минимально выраженные побочные реакции.

К таким препаратам можно отнести флувоксамин. Он эффективен при лечении любых типов депрессии, в том числе с тревожным компонентом, снимает беспокойство, раздражительность, улучшает сон, обладает вегетостабилизирующей эффективностью. С этой же целью могут применяться миансерин, азафен, имипрамин.

При тревожно-фобических расстройствах показан сертралин, он редуцирует депрессию, эффективен при канцерофобии. При панических атаках, особенно у больных с императивными диарейными эпизодами, показан ксанакс, а пациентам с выраженной раздражительностью и агрессивностью — флуоксетин.

Особенности терапии лиц пожилого возраста.     Характеризуя клиническое течение ФРОП, мы отмечали, что у лиц пожилого возраста может наблюдаться умеренное когнитивное расстройство, которое требует включения в лечение средств антиишемического и нейропротективного действия. Препаратом, обладающим названными эффектами, является экстракт гинкго билоба. Он оказывает регулирующее действие в артериях, капиллярах и венах, улучшает реологические характеристики эритроцитов, тромбоцитов и нейтрофилов. Кроме того, он обладает умеренным ноотропным влиянием за счет дезактивации свободных радикалов и нейромедиаторных (ацетилхолинергических и серотонинергических) эффектов.

Физиотерапия. Большое значение имеет применение таких средств физиотерапии, как импульсная электротерапия (электросон, диадинамотерапия, амплипульстерапия), высокочастотная электротерапия (индуктотермия, дециметровая и сантиметровая терапия), магнитолечение, тепло- и водолечение.

Александр ПАЛЬЦЕВ,

заместитель директора Научного центра клинической и экспериментальной медицины СО РАМН

по научной и лечебной работе, доктор медицинских наук,

профессор, заслуженный врач РФ.

www.rusmedserv.com

Функциональное расстройство желудка у детей. В чем причины расстройства желудка?

Функциональное расстройство желудка – когда родители перекормили

В результате возникают проявления желудочной диспепсии (проблемы пищеварения, переваривания пищи и ее усвоения), при этом нет никаких морфологических (структурных) нарушений в области слизистой оболочки желудка (нет гастрита, язвы, эрозий и т.д.). Данные функциональные расстройства в структуре патологии системы пищеварения занимают около 35-40% от всех пищеварительных расстройств, и зачастую они являются рукотворными, то есть сами родители провоцируют данные расстройства – кормя детей или слишком обильно, или неподобающими по возрасту продуктами.
 
В чем причины расстройства желудка?

Причин для расстройства пищеварения, в том числе и для расстройства желудка в детском возрасте более чем достаточно. Прежде всего, это усилия и чрезмерное рвение родственников и родителей ребенка накормить его повкуснее и посытнее, совершенно забывая об особенностях детского пищеварения и организма. Жирное, углеводистое, кислое острое питание может спровоцировать негативную реакцию желудка малыша. Обычно у детей наследственно обусловленой может быть и слабость пищеварения, когда плохо принимается тяжелая пища, а также могут существенно влиять нервные и психические перегрузки, неадекватность пищи по количеству и по качеству, несоблюдение режима питания, а иногда полное его отсутствие. Существенно влияют на расстройство желудка кормления через силу, истерики за столом, перегрузки физического и вестибулярного плана (укачивание).
На развитие проблем с желудком могут влиять и многие внутренние факторы – неврозы и проблемы с вегетативной нервной системой, проблемы кровообращения, болезни внутренних органов, как пищеварения, так и другие, проявления пищевой аллергии, паразитозы (глисты и лямблии), и очаги хронической инфекции.
 
Механизм развития функциональных расстройств

Основу данных расстройств желудка функционального характера составляют нарушения в нормальном суточном ритме выделения желудочного сока и активных сокращениях желудка из-за слишком активных изменениях в тонусе мышц или нервной системе, нарушениях в работе регулирующих систем гипоталамуса и гипофиза, при изменении тонуса нервов и формировании спазмов желудка. Также большую роль играет повышенная выработка особых пищеварительных желудочных гормонов вследствие внешних и внутренних факторов – например, из-за пассивного курения, глистов, либо угнетения ферментов при болезнях, перегревании, переутомлении и стрессах.

По причинам и механизмам развития функциональные расстройства желудка бывают:

1. первичными или внешними, вызванными экзогенными факторами,
2. торичными, внутренними, вызванными заболеваниями.

1. расстройства моторного типа (то есть двигательной активности желудка), к ним относят гастроэзофагеальные рефлюксы или дуоденогастральные – это обратный заброс содержимого из кишки в желудок или из желудка в пищевод. Сюда же относят спазмы желудка и спазмы пищевода.
2. расстройства секреторного типа – это повышение или понижение желудочной секреции с нарушением обработки пищи ферментами.

Функциональные расстройства желудка могут проявляться всевозможными симптомами как локализованными в области проекции самого желудка, так и несколько отдаленными от него, и даже совсем удаленными от желудка, но, тем не менее, вызванные именно проблемами с пищеварением. Но типичными для всех функциональных расстройств в желудке являются:

1. эпизодическое проявление проблем, кратковременность проявлений, их постоянная изменчивость, приступы не похожи один на другой.
2. по обследованию не выявляется никаких нарушений в строении слизистой оболочки, нет эрозий, повреждений, язв и т.д., а также нет изменений гистологической структуры желудка.
3. симптомы в основном проявляются в условиях стрессов, межсезонья, смены погоды и других явлений, которые, так или иначе, влияют на работу вегетативной нервной системы и центрального отдела нервной системы,
4. проявляется связь с пищевыми факторами, особенно в условиях приема новой пищи, жирной, тяжелой, острой, фаст-фудов и других погрешностей в еде.
5. почти всегда выявляется негативный невротический фон, наличие заболеваний пищеварения, системы выделения или эндокринной системы.
6. у детей помимо нарушений пищеварения также выявляются раздражительность и чрезмерная эмоциональность, проблемы со сном, гипергидроз (чрезмерная потливость), колебания артериального давления и неустойчивость пульса.

Самым частым и самым распространенным симптомом функционального расстройства желудка станет возникновение болей в желудке и в области живота, могут быть боли различного характера, но чаще всего это приступообразный характер боли, боли коликообразного характера, локализация которых постоянно меняется, и преимущественно боли концентрируются с разных сторон вокруг пупка. При этом при подобных функциональных болях отлично помогают препараты спазмолитического ряда.

Реже возникают чувство тяжести в желудке, приступы отрыжки, в том числе и тухлой или кислой, возникновение тошноты и даже рвота. Частые рвоты могут быть признаком пилороспазма, функционального нарушения моторики места перехода желудка в кишечник, а вот при кардиоспазме, судорожных сокращениях в области перехода пищевода в желудок, могут быть проблемы с проглатыванием пищи и срыгивание непереваренной пищи. Иногда рвоты во время еды фонтаном.

Обычно при прощупывании живота у детей они не проявляют признаков сильной болезненности в области живота, может быть легкая болезненность в области эпигастрия (под нижней частью грудины), но боли непостоянны и быстро проходят сами по себе.
 
Как ставится диагноз?

Обычно установление диагноза «функциональное расстройство желудка» идет методом исключения всех органических патологий кишки и поражений морфологического характера. Прежде всего, для врача важен подробный расспрос и осмотр ребенка, исключение у него гастрита, язвенной болезни желудка и кишечника, эрозий, органической патологии. Но зачастую данных рассказа родителей и их жалоб не хватает на то, чтобы установить точный диагноз – проявления многих пищеварительных заболеваний функциональной и органической природы, очень похожи между собой.

После проведения осмотра и расспроса, необходимо сдать анализы крови и мочи, копрограмму и исследование кала на инфекции, паразитов и лямблии. Если все анализы спокойные, необходимо проведение инструментальных обследований. К ним относят прежде всего эндоскопию (глотание лампочки), при которой врач миникамерой с подсветкой осмотрит визуально состояние слизистой желудка. При функциональном расстройстве желудка стенки не будут изменены, нет признаков воспаления, деформации и эрозирования, нет язв. При недавнем приступе может быть так называемая «рабочая» гиперемия – или легкая краснота желудка, особенно если была рвота и боли.

Важно провести и оценку секреторной способности желудка – исследовать количество и качество желудочного сока путем зондирования и рн-метрии. Обычно отмечают нормальную или слегка повышенную секрецию сока. Также стоит отметить наличие или отсутствие моторных нарушений – спазма сфинктеров, усиления перистальтики, проблем с пищеводом и двенадцатиперстной кишки – рефлюксы.

Иногда необходимо проведение проб желудочного сока с нагрузкой специальными препаратами, которые как стимулируют, так и подавляют перистальтику и секрецию – это могут быть гастрин, секретин, гистамин, физические нагрузки.

Также важно выявить провоцирующий фактор – это обычно проблемы с нервной системы и учет у невролога, проявления эндокринных расстройств, паразитарные заболевания и лямблиозы, очаги хронической инфекции в виде аденоидов, синуситов, кариозных зубов. Очень важно определить, что это именно функциональная патология. Отличив ее от гастритов, дуоденитов и язвы. Так как принципы их лечения сильно разнятся.
 
Как это лечится?

Прежде всего, основа лечения и профилактических мер по устранению функционального расстройства желудка – это устранение первопричин его возникновения. Прежде всего, в терапию входит нормализация детского питания с количеством и качеством питания, соответствующего возрасту. Их меню необходимо исключить острые и жирные блюда, жареное, копченое и сильно соленое, кофе и газировки, чипсы, сухарики, колбасу, жвачки и чупа-чупсы.

Питаться ребенок должен регулярно, это должна быть горячая пища, обязательно супы, и прием пищи должен быть строго в одно и то же время. У подавляющего большинства детей нормализация рациона и режима питания приводит к значительному улучшению состояния.

Необходимо также проводить коррекцию всех фоновых заболеваний, вегетативных расстройств – препараты ваготоники с седативным эффектом, седативные травы и настои, психотерапевтические меры воздействия и малые транквилизаторы. Отлично помогают при явлениях вегетативной дистонии препараты по типу фенибута – корректоры вегетатики, помогают препараты-адаптогены – золотой корень, элеуторококк, женьшень). Отлично помогают в устранении вегетативных расстройств такие методы лечения как иглорефлексотервпия и акупунктура, электрофорез с кальцием, бромом, витаминами, применение массажа и электросна, водные процедуры и лечебная физкультура. Обычно коррекции самих нарушений пищеварения при устранении причин, уже и не требуется, так как после устранения причины пропадают и симптомы расстройств.

При нарушениях моторики желудка могут быть показаны препараты и средства коррекции – при коликообразных и схваткообразных болях применяют спазмолитики и спазмолитические травы, нитраты, блокаторы кальциевых каналов. Если возникают рвоты и тошнота, могут понадобиться прокинетики по типу церукала или имотилиума.

Если возникают нарушения секреции желудка, необходимо применять препараты антацидов (при повышенной секреции и кислотности), а при очень большой кислотности – холинолитики. Обычно лечение проходит быстро и большее значение имеют меры профилактики и здоровый образ жизни.
 
Меры профилактики просты как никогда – это ведение здорового образа жизни с самого рождения и правильное питание, которое не нарушает моторики и секреции пищеварения. Важно строгое соблюдение режима дня и питание, соответствие продуктов возрастным границам, адекватные нагрузки на ребенка физического и эмоционального плана. Малыш с функциональным расстройством желудка будет стоять на учете у педиатра или гастроэнтеролога один год, проводится оценка его жалоб, коррекция всех вегетативных и пищеварительных расстройств, меры по физической и психологической реабилитации. Обычно достаточно только профилактических приемов седативных препаратов или трав, нормализация нагрузок и правильное питание, через год диспансерное наблюдение снимается и ребенок считается здоровым.

При неблагоприятных условиях и при отсутствии адекватного наблюдения и лечения, функциональное расстройство желудка может перерасти уже в более серьезные патологии – гастриты и гастродуодениты, язвенные процессы в желудке и кишечнике. А эти процессы уже хронические и могут потребовать практически пожизненного лечения.

puzkarapuz.ru

Какие проблемы могут возникнуть

Существует несколько самых распространенных заболеваний. Профилактику или лечение представленных заболеваний можно производить с помощью народных средств. Какие травяные сборы можно пить для почек, зависит от индивидуального заболевания. Также профилактику можно проводить благодаря процедурам в кедровых фитобочках, которые оказывают благоприятное воздействие на весь организм.

Пиелонефрит

Представляет собой процесс воспаления, проходящий в почках. Вызывается различными бактериями и инфекциями. Протекает как в острой, так и в хронической форме. При заболевании поражается внешняя оболочка и чашечно-лоханочная система.

Симптомы:

• резкое повышение температуры тела до 40 градусов;
• повышается давление;
• проявляется обильное потоотделение;
• теряется аппетит;
• чувствуется слабость и вялость;
• боли в области поясницы;
• изменения цвета мочи.

Причины:

• у детей возможно возникновение данной проблемы в связи с особенностями анатомического строения;
• у молодых девушек возможно обострение, связанное с началом половой жизни, беременности или родами;
• у пожилых мужчин связано с развитием аденомы предстательной железы.

Какие травы можно пить при пиелонефрите?

Овес

Является прекрасным противовоспалительным средством. Богато многочисленными витаминами и минералами, борется с бактериями и выводит их из организма. Воспалительный процесс можно быстро ликвидировать, если пить отвар на основе этого растения по пол литра в сутки.

Тысячелистник

Лекарственные компоненты способны ослабить болевые ощущения в области парных органов, а также во время мочеиспускания. Эффективно снимает воспаления и ускоряет восстановительный процесс мочеполовой системы.

Листья толокнянки

Это лечебное растение обладает мочегонным и противовоспалительным действием. Помогает избавиться от болезненных ощущений и остановить разрушение внешней оболочки органа при воспалении.

Благодаря богатству полезных микроэлементов, отвары из листьев толокнянки способны выводить шлаки и токсины.

Цветы василька

С давних времен цветы использовались в качестве обезболивающего средства. В борьбе с пиелонефритом оказывает противовоспалительное и восстанавливающее воздействие. Во время лечения рекомендуется выпивать перед едой четверть стакана отвара.

Сбор из лекарственных трав

В данный сбор входят такие лекарственные растения как корень петрушки, календула, спорыш. Полезные свойства травяных препаратов дают в совокупности возможность быстрее избавиться от воспаления и излечиться от пиелонефрита. Курс стоит держать около месяца и выпивать ежедневно по пол стакана во второй половине дня.

Цистит

В большинстве случает, эта проблема возникает у женщин. Характеризуется воспалениями слизистой мочевого пузыря. Чаще всего провоцируется инфекцией, которая попадает в мочевой пузырь.

Также возможно обострение в период беременности, при незащищенном половом акте, инфекции во влагалище, переохлаждении организма.

Симптомы:

• частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями;
• болезненные ощущения в области мочевого пузыря и почек;
• в моче присутствует кровь;
• повышение температуры тела;
• затруднительное мочеиспускание;
• патологический цвет и запах мочи;
• нервозность и нестабильное эмоциональное состояние.

Какие травы можно пить при цистите?

Семя подорожника

Данное средство образует слизь, которая обволакивает и восстанавливает стенки мочевого пузыря. Оказывает регенерирующее действие, помогает снять раздражение и воспалительный процесс. Также устраняет появление инфекции.

Хвощ

Данное лекарственное растение следует употреблять с особой осторожностью. Поскольку большое содержание в нем кремния способствует сильнейшему мочегонному эффекту. Тем не менее, он отлично  справляется с задачей восстановления и укрепления воспаленного органа, снижает болезненные ощущения и убивает инфекцию.

Сбор из березовых листьев, душицы, эвкалипта, зверобоя и перечной мяты

Отлично справляется с циститом, снимает болезненные ощущения, обволакивает изнутри орган и уничтожает болезнетворные микробы.

Мочекаменная болезнь

Одна из самых распространенных болезней. Обычно возникает у людей в возрасте 40-45 лет. Проблема связана с нарушениями в обменных процессах и характеризуется появлением в почках и мочеточнике кристаллических образований.

Факторы возникновения:

• неправильное питание, содержащее в себе употребление большого количества острой и соленой пищи;
• неподходящие климатические условия;
• нарушения в составе крови и мочи;
• остеопороз;
• недостаток витаминов;
• питье неочищенной воды, богатой вредными веществами.

Симптомы:

• боли при мочеиспускании;
• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• наличие в моче песка;
• плохое самочувствие, выраженное слабостью, подавленным настроением, эмоциональной нестабильностью;
• Помутнение мочи, или присутствие крови в ее составе.

Какие травы можно пить при наличии камней?

Шиповник

Данное лекарственное растение обладает мочегонным действием, вымывает из парных органов и мочевыделительной системы образования в виде песка и кристаллов. Дробит небольшие камни и выводит их из организма.

Сбор из шалфея, мелиссы, спорыша

В совокупности лекарственные свойства растений помогают растворять камни и выводить их из организма. Сбор помогает снять болезненные ощущения при мочеиспускании, снять воспаление и понизить температуру тела. Принимать лучше в качестве отвара. При этом необходимо смешать все ингредиенты в равных частях, залить кипятком и настаивать всю ночь.

Тимьян

Обладает мочегонным действием, очищает от образовавшихся кристаллических объектов. Эффективно борется с воспалениями и снижает болевые ощущения. Рецепт отвара из тимьяна очень прост. Его нужно пить как чай, просто залив кипятком.

Существует несколько основных правил фитолечения:

1) необходимо периодически менять вид лекарственного растения или сбора при лечении каждый месяц;

2) перед заменой сбора и травы, следует делать двухнедельные перерывы;

3) отвары лучше употреблять во второй половине дня.

Таким образом, болезни почек являются серьезной проблемой для функционирования организма. Для устранения воспалений и инфекций можно применять фитотерапию.

Однако перед этим лучше проконсультироваться с врачом и получить его разрешение. Стоит помнить о возможных противопоказаниях, которые могут вызвать аллергическую реакцию.

Что полезно для почек: продукты, травы :: SYL.ru

Что может быть полезно для почек, для того чтобы они работали нормально и не было никаких нарушений? Сейчас разберемся. Данный орган находится в постоянном рабочем процессе. Поэтому если происходит сбой, то страдает весь организм человека. А для того чтобы предотвратить различные проблемы, то важно знать, что приносит вред, а что полезно для почек. Когда человек тщательно следит за своим организмом, также уделяет внимание данному органу, то может даже на дольше сохранить молодость.

Здоровый образ жизни и занятия спортом

В основном те проблемы, с которыми человек встречается, связаны с иммунной системой. Поэтому могут страдать и почки. Чаще всего данное расстройство происходит из-за инфекционных заболеваний, когда человек постоянно находится в стрессовой ситуации, когда ведет неправильный образ жизни – не высыпается, плохо есть, питается несбалансированно и другое. Те люди, которые ведут здоровый образ жизни, в основном не имеют проблем с почками. Некоторые вообще не знают, где находится данный орган. Хотя данную информацию нужно знать каждому человеку. Когда человек заботится о своем здоровье, то должен понимать и осознавать, что будет полезным для его организма, а также и для почек.

В том случае, если появились проблемы с данным органом, то стоит знать некоторые правила.

Что полезно для почек человека? Для того чтобы они работали правильно, необходимо вести более активный образ жизни. Ведь почки любят, когда человек занимается физическими упражнениями. У тех людей, которые работают в офисе или проводят свою жизнь сидя, без движения, организм начинает запасаться жиром, особенно в районе поясницы.

Обычная зарядка задействует данную область. Тогда начинает разгоняться кровь, и в итоге все органы в этом районе тела человека начинают лучше работать, ведь тогда жир начинает сгорать, что освобождает органы от лишней нагрузки.

Арбуз и дыня — вкусные и полезные плоды

Какие продукты полезны для почек? Чтобы весь организм был здоровым, то очень важно правильно питаться. Правильно подобранные продукты принесут пользу для почек. Ведь здоровье человека зависит от того, что есть в ежедневном рационе, и сколько в день было съедено. Употребляя продукты, полезные для почек, вы обогащает организм витаминами. Также помогаете органу работать, проводите профилактику болезней почек.

Данный орган не требует многого, а получает все полезное только от тех продуктов, которые благоприятно влияют на организм человека. Но есть та пища, которая очень позитивно влияет на работу почек. Именно о ней и пойдет речь дальше.

На работу почек очень хорошо влияют арбуз и дыня. Они помогают вывести накопившиеся вредные вещества и токсины. Такие продукты еще полезны потому, что в них содержится большое количество витаминов. Единственный минус заключается только в том, что они растут исключительно в летний период.

Не стоит упускать возможности употреблять их каждый сезон. Арбуз или дыню можно назвать самыми лучшими для нормальной и правильной работы почек.

Ягоды

Самое полезное для почек – это, конечно же, ягоды. Они отлично помогают в работе данного органа. Особенно полезны такие ягоды, как черника, клюква и шиповник.

Эти плоды имеют мочегонное свойство, а также способствуют расщеплению почечных камней до образования песка и после выводят из организма. Кроме того, ягоды являются очень полезными для всего организма из-за своего состава. Такие плоды укрепляют иммунную систему человека.

Тыква

Что полезно для почек? Еще одни продукт – это тыква. Как и арбузы, и ягоды, она выводит жидкость из организма, а также в ней содержится витамин А.

В современной кулинарии существует множество разнообразных блюд из этого продукта, которые подойдут каждому. Тыкву готовят с мясом, запекают с яблоками, также очень популярна каша.

Зелень

Следующим полезным продуктом для почек можно назвать зелень. Ее добавление в пищу приносит огромную пользу всему организму человека. Но лучше всего зелень не подвергать обработке, чтобы сохранить все полезные свойства, которых очень много. Такая добавка отлично справляется со шлаками, вредными ядами и другими токсинами, которые накопились в организме человека за некоторый период жизни.

Рыба

Что полезно для почек? Рыба. Этот продукт важен для всего организма. Именно жирные сорта рыбы приносят большую пользу человеку. Поэтому в любом случае ее стоит кушать. Так, каждая рыбка принесет пользу почкам и организму в целом. Но ее нужно правильно готовить. Ведь иногда она не только не полезна, а еще и приносит вред почкам. Поэтому под запретом находятся сухая рыба или копченая. В ней все полезные витамины теряются.

Все те продукты, которые перечислены выше, лучше всего употреблять в пищу в свежем виде, исключение – рыба, которую лучше готовить на пару, тушить, запекать. Эта пятерка является самой полезной едой для почек. В этих продуктах содержится все то, что помогает в работе этого органа. Также эта пища способствует выводу токсинов, которые замедляют все процессы в организме и отравляют его.

Фрукты и овощи

Но это не значит, что нужно в пищу употреблять только те продукты, которые были перечислены. Огромную пользу приносят и свежие овощи, и фрукты, которые богаты витаминами и клетчаткой. Они обязательно должны быть в дневном рационе, причем в достаточном количестве. Морковь очень полезна, так как в ней содержится витамин А, которого больше даже чем в тыкве. Среди фруктов большое положительное влияние оказывают яблоки, которые настолько богаты витаминами, что врачи рекомендуют кушать до трех штук в день, при этом не очищая кожуры. Еще одни продукт, который выводит токсины из организма – это отруби. Они содержат в себе пищевые волокна, клетчатку. Последняя способствует выведению из организма всех скопившихся ядов.

Но если у человека имеется непереносимость определенного продукта из списка, то себя насиловать не нужно. Важно всегда подбирать пищу, от которой будет и польза, и удовольствие. А если начать есть то, что не нравится, то надолго человека не хватит, и в итоге питание станет еще хуже.

Что полезно для почек пить?

Совершенно логично, что если есть продукты, которые полезны для организма, то и напитки тоже имеются такие же. В основном для питья лучше всего подходит вода. Ведь человек состоит на 80% из нее. Какая вода полезна для почек? Врачи рекомендуют пить чистую. В сутки ее должно быть минимум полтора литра. Это нужно для того, чтобы улучшить обмен веществ, а также помочь работе почек.

Вода считается самым главным напитком для нормального функционирования почек. Лучше всего пить чистую, некипяченую, которая не теряет все свои полезные свойства. Но многие люди предпочитают пользоваться водой, которая течет из крана. Тогда стоит приобрести фильтр, который очистит ее от вредных веществ. Также полезна вода из родников и источников.

Кроме воды можно еще пить зеленый чай, настои из трав, минеральную воду, соки. Кстати, лучше всего употреблять свежевыжатые самостоятельно. Ягодные морсы, компоты тоже полезны для почек. В компонентах таких напитков содержится множество витаминов и микроэлементов, минералов, которые способствуют хорошей работе почек и помогают предотвратить заболевание этого органа.

Какие полезны травы?

Еще очень важными напитками являются травяные настои. Ведь многим известно, что то, что дала природа, при правильном использовании позволяет достичь результатов, которые могут превышать и эффект от медикаментов. Какие существуют травы, полезные для почек? Можно пить настои из березовых почек, шиповника, ромашки, шалфея, всем известной мяты. Также смородиновые листья помогут нормализовать работу почек.

Нужно понимать, что почки фильтруют всю жидкость, которая попадает в них. Поэтому, чтобы орган работал исправно и не тревожил человека, необходимо пить больше воды, соков, компотов. Ведь не просто так говорят, что человек состоит из того, что ест. Не у всех есть время готовить определенные напитки, но в таком случае можно ограничиться чистой водой, которая есть у каждого дома.

Советы специалистов

Врачи рекомендуют: чтобы весь организм, в том числе и почки, работал как часы, придерживаться дробного питания – не переедать. Ту пищу, которую человек употребил за обедом в больших количествах, организм не может переварить полностью и в итоге начинает «загрязняться» – откладываются шлаки, жиры. И чтобы этого избежать, необходимо уменьшить порции и придерживаться всех тех рекомендаций, которые были выше описаны.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, какие продукты полезны для почек и почему. Надеемся, что данная информация была вам интересна и полезна. Будьте здоровы и жизнерадостны!

Какая трава полезна для почек

Кто испытал хоть раз почечную колику, знает: ощущения очень болезненные. Как говорят сами больные — хоть на стенку лезь. Причина таких болей – камень, который закупоривает почечные протоки, в результате чего отток мочи прекращается. Это состояние очень опасно для здоровья самой почки, поэтому наиболее надежный способ избежать такого состояния – профилактика. Уже на этапе появления небольшого количества песка в почках пора принимать мочегонные травы в комплексе с лекарствами, назначенными врачом.

Прогулка по лесу – это не только приятное, но и полезное занятие, ведь почти на каждой полянке, залитой солнцем, можно собрать землянику или бруснику. Для лечебных целей подойдут не только сами ягоды, но и их листья. Ягодами можно полакомиться на месте, а вот листочки засушить впрок на зиму и холодными зимними вечерами заваривать земляничный и брусничный чаи.

Способ приготовления традиционный: на стакан чая потребуется 1 ст. л. измельчённых листьев. Их необходимо залить кипятком и дать настояться 30 минут.

Помогут выгнать песок из почек зверобой, спорыш, толокнянка. Сильным действием обладает также трава черноголовки, поэтому её отвар пьют малыми дозами. На 1 ч. л. травы потребуется стакан воды. Принимать средство необходимо по трети стакана через час после приема пищи.

Очень полезными свойствами обладают корни одуванчика и лопуха. Лопух вдобавок обладает и противоопухолевым действием, выводит токсины. Чайную ложку измельченных корней заливают стаканом кипятка и настаивают до получаса. Разделяют настой на три приема и пьют в течение дня после еды.

Порой, выводить песок из почек не только вкусно, как в случае с ягодами, но и приятно. А поможет в этом отвар лаванды. Для его приготовления нужно собрать траву, отварить ее и добавить в горячую ванну. Такая процедура не только песок, но и мелкие камни выводит.

Нет, это не название сбора. Так величают само растение – ортосифон тычиночный. Из листьев этого растения изготавливают настои, кроме того, почечный чай зачастую включают в состав почечных сборов. Особенно полезно сочетание ортосифона с брусничными и березовыми листьями, с толокнянкой, а также с травой хвоща полевого. Почечный чай обладает не только мочегонным действием, он эффективен и при воспалительных процессах в почках, так как обладает дезинфицирующим действием.

Какая трава полезна для печени и почек

Содержание статьи

Травы для почек

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день…

Читать далее »

Среди заболеваний, при которых могут применяться травы для почек, условно выделяют основные группы – инфекционно – воспалительные (пиелонефрит, цистит, уретрит), имунно – воспалительные (гломерулонефрит) и нефролитиаз (камни в почках).

Какие травы лечат почки? Те, которые благодаря содержанию активных действующих веществ, обладают рядом эффектов: противомикробным, спазмолитическим, мочегонным, гипотензивным, иммуномодулирующим, способствующим выведению конкрементов.

Вопрос безопасности

Не секрет, что в понимании многих людей определение «растительный» равно самый безопасный. Однако это не всегда так, особенно в отношении лечения заболеваний почек. Следует учитывать, что эти органы и в здоровом состоянии испытывают большую нагрузку, обеспечивая выведение из организма отходов и активных веществ. А, казалось бы, безобидные травки могут содержать достаточно сильные токсичные вещества, чтобы нанести вред почкам. Причем они могут не только производиться самим растением, но и накапливаться извне, к примеру – тяжелые металлы.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

На что стоит обратить внимание:

• Некоторые травы могут усиливать или снижать эффект медикаментов, особенно зверобой, эхинацея, гинкго, чеснок, женьшень, имбирь.
• Находящимся на диализе пациентам нельзя употреблять травы, содержащие микроэлементы:

• Не рекомендуется принимать травяные сборы и вытяжки на их основе после трансплантации почки, удалении одного из органов, диализной терапии.
• С осторожностью следует применять мочегонные травы при наличии крупных камней.
• Есть высокая степень риска аллергической реакции.
• Отвары, настои, вытяжки из растений очень трудно дозировать по количеству действующих веществ. Поэтому фитотерапию нужно с осторожностью применять у беременных, кормящих и детей.

Принципы лечения травами

Чтобы травы для лечения почек оказали свое положительное влияние в полной мере, следует придерживаться нескольких принципов фитотерапии.

Витаминный состав цитруса

Мало кто не знает, что фрукт считается первым поставщиком витамина С. Но далеко не все могут с лёгкостью ответить, какие ещё есть витамины в лимоне.

А на самом деле их много. Не просто так прозвали цитрусовый плод «яблоком бессмертия». Даже медики рекомендуют принимать его по ¼ части каждый день в профилактических целях.

При этом во фрукте одинаково полезны как мякоть, так и кожура. В съедобной части плода содержится только 10 % сухих веществ, остальные 90% приходятся на воду.

Состав лимона разнообразен и включает в себя:

• различные витамины;
• макроэлементы: фосфор, хлор, магний, натрий и др.;
• микроэлементы: бор, железо, цинк, медь и др.;
• кислоты: лимонная, яблочная;
• эфирное масло.

Группу витаминов образовывают:

• Витамин А. Во фрукте он содержится в совсем малом количестве (0,002 мг). Его функции: увеличение сопротивляемости организма инфекциям, укрепление зрения, нормализация обмена веществ, замедление процессов старения.
• В1. Благоприятно влияет на работу нервной системы и внутренних органов (сердца и печени). Эффективен при лечении заболеваний кожи.
• В2. Держит организм в тонусе, улучшает состояние кожи и волос. О его дефиците свидетельствуют перхоть, трещины в уголках рта.
• В5. Участвует в жировом обмене.
• В6. Укрепляет иммунитет.
• В9 (или фолиевая кислота). Отвечает за белковый обмен и увеличивает сопротивляемость к инфекциям, участвует в процессе образования кровяных клеток. Особенно полезна фолиевая кислота беременным женщинам. Она препятствует возникновению задержки развития плода.
• Витамин Е. Препятствует окислительным процессам в организме человека, способствует лучшему усвоению других витаминов.
• Витамин РР. Защищает кровеносную систему, снижает риск возникновения инсультов и инфарктов, нормализует кровеносное давление.
• Витамин С. Вы, наверное, не раз задумывались над тем, сколько витамина С в лимоне. Согласно теоретическим данным, в 100 граммах продукта содержится от 40 до 70 мг «аскорбинки». В то время как концентрация других витаминов варьируется в диапазоне от 0,002 до 0,2 мг. Витамин С – это основной помощник при лечении простуды и гриппа. Он содействует скорому срастанию костей после переломов, затягиванию ран. А также является отличным иммуномодулирующим средством.

Среди микроэлементов в лимоне больше всего содержится калия. Он препятствует зашлакованности организма, нормализует водно-солевой баланс, кислотно-щелочную среду, положительно сказывается на работе сердца, печени и почек.

Особое внимание следует уделить кожуре плода. В ней содержится существенный запас аскорбиновой кислоты, клетчатка, эфирные масла. Есть также и витамины В1, В2, С, РР и другие.

Когда рекомендуется употреблять лимон

Заморский фрукт обладает великой целительной силой. Его применяют при таких недугах, как:

• заболевания сердца;
• некоторые заболевания кишечника и желудка;
• мочекаменная болезнь;
• авитаминоз;
• гипертония;
• нарушение обмена веществ;
• ангина;
• болезни суставов;
• головные боли.

В лимоне не содержится холестерин и насыщенные жиры, поэтому он считается прекрасным помощником в борьбе с лишним весом.

Широкое применение нашёл плод в области косметологии. Из него делают маски, лосьоны, крема. Он полезен для кожи, ногтей и волос.

Варианты использования цитруса

• в свежем виде с сахаром, солью или мёдом;
• при добавлении в чай, супы;
• в качестве заправки для салатов;
• при приготовлении маринадов для различных блюд;
• домашний лимонад;
• при приготовлении домашней выпечки.

Вред лимона

Несмотря на наличие огромного количества полезных веществ, употребление фрукта может привести к негативным последствиям. Лимоны следует с осторожностью применять:

• людям, склонным к аллергии на цитрусовые;
• при наличии язвы и повышенной кислотности желудка;
• при панкреатите;
• при гепатите;
• при пониженном артериальном давлении.

При наличии одного из этих заболеваний нужно обязательно посоветоваться с доктором, прежде чем включать в свой рацион лимон. Он подробно вам расскажет, как и в каких дозах его употреблять.

Природа заботится о человеке и предоставляет ему все самое необходимое для нормальной жизнедеятельности. Важно только уметь правильно пользоваться этими дарами.

КАкой витамин в лимоне кроме С

Витамины в лимоне, особенно витамин С, помогают предотвратить и лечить инфекции, сбить высокую температуру и ускорить заживление ран. Как и другие цитрусовые, лимоны содержат важные питательные вещества. В питание их используют в качестве гарнира, а кожуру лимона в качестве приправы в кулинарных рецептах. Кроме того, они имеют низкую калорийность, один средний лимон содержит всего 15 калорий. Содержание витамина С в лимоне Эти витамины в лимоне среднего размера содержится в количестве 30,7 мг или 40 процентов дневной рекомендуемой нормы этого витамина. Он поддерживает иммунную систему, которая помогает бороться с инфекциями и болезнями. Витамин С необходим для синтеза коллагена, важного компонента кровеносных сосудов, костей, связок и сухожилий. Кстати, польза чая с лимоном также служит для поддержки стрессовой реакции организма. Витамин А Один лимон содержит 18 МЕ витамина А, он известен как антибактериальный витамин и необходим, в первую очередь, для нормальной работы иммунной системы. Также витамин А помогает поддерживать здоровье волос, слизистых оболочек, кожи, зрения, костей и зубов. Витамин В5 Один лимон содержит 0,16 микрограмм пантотеновой кислоты (витамина В5). Норма ее для взрослых составляет 5 микрограмм в день, а беременным женщинам ее потребление в питание должно быть увеличено до 7 мг в сутки. Кстати, польза чая с мятой при беременности снимает утреннюю тошноту. Минералы Кальций Один лимон обеспечивает 15 грамм кальция или 2 процента от дневной нормы кальция. Он важен для здоровья костей и регуляции сокращения мышц. Калий Калий помогает поддерживать правильный баланс жидкости в тканях и клетках. Один средний лимон содержит 75 мг или 2 процента от суточной его потребности. Медь Средний лимон содержит около 8 процентов дневной нормы меди. Медь необходима для образования важных белков в организме. К ним также относятся гемоглобин, который помогает переносить кислород. Калорийность лимонов очень низкая, но в них много витамина С. Эти витамины в лимоне также помогают увеличению поглощения железа из богатой железом пищи.

<a rel=»nofollow» href=»http://limonniy.ru/kakie-vitaminy-soderzhatsa-v-limone/» target=»_blank»>http://limonniy.ru/kakie-vitaminy-soderzhatsa-v-limone/</a>

лимон содержит витамины С, А, В1, В2, и D, а также витамин, характерный исключительно для цитрусовых: цитрин (витамин Р) . По своему химическому составу это сложное фенольное соединение, обладающее высокой биологической активностью и целебными качествами.

Во Франции при дворе Людовика 14 существовал древнеримский обычай носить с собой лимоны. более всего лимон нравился дамам, потому что, как известно, кислый сок лимона усиливает яркость губ. Химический состав лимона чрезвычайно богат. Их сок содержит много калия, самое большое (из всех фруктов) количество цитрона, который в сочетании с аскорбиновой кислотой укрепляет и делает эластичным стенки мелких кровеносных сосудов. Вот почему в народе так много «ходит» рецептов лекарств против склероза, приготовленных на основе лимонного сока. Вот два из них: 1. Сок 1,2 лимона, 3,4 стакана кипяченой воды, 1чайная ложка меда, пить на ночь. 2 рецепт. 1чайная ложка лимонного сока, 1 чайная ложка меда, 1 чайная ложка подсолнечного масла, принимать натощак. лимонный сок применяется также в качестве слабительного. Вода с лимонным соком-эффективное жаропонижающее средство. При болезнях желудка с повышенной кислотностью и поджелудочной железы от лимонов надо воздержаться.

СОДЕРЖАНИЕ ВИТАМИНОВ И МИНЕРАЛОВ В 100 Г ЛИМОНА Лимон витамины и минералыВитамины Витамин A 0,002мг Витамин B1 0,04мг Витамин B2 0,02мг Витамин B3 0,2мг Витамин B5 0,2мг Витамин B6 0,06мг Витамин B9 0,009мг Витамин C 40мг Витамин E 0,2мг Минералы Калий 163мг Кальций 40мг Фосфор 22мг Магний 12мг Натрий 11мг Сера 10мг Хлор 5мг Бор 0,175мг Цинк 0,125мг Медь 0,24мг Железо 0,6мг Фтор 0,01мг Наряду с аскорбиновой кислотой плод заключает в себе хороший витаминный и минеральный набор. Витамин Р (рутин) снижает риск кровоизлияний, упрочивая стенки сосудов, защищая от инсультов и инфарктов. Этот элемент в лимоне помогает снизить артериальное давление, оттого этот цитрус предлагают людям, с нестабильным давлением. Бета-каротин помогает нормализовать содержание витамина A, активизируя обмен веществ. Калий, находящийся в этом цитрусе в немалом количестве, прекрасно насыщает нервные клетки и сосуды мозга. Витамин В способствует крепкому сну, а пектиновые вещества хранят от рака и содействуют выводу нездоровых микроорганизмов.

Какие витамины содержатся в лимоне? Сколько в лимоне витамина С?

Привлекающая желтизна и идеальная форма этого фрукта притягивают к себе внимание, а воспоминания о его вкусовых качествах заставляют многих кривиться, а некоторых — мечтать о вкусном и ароматном чае. В холодные времена года спрос на него значительно растёт, ведь он помогает справляться с респираторными заболеваниями. Наверное, многие уже догадались, что мы говорим о лимоне. Так что собой представляет этот красочный фрукт, а также какие витамины содержатся в лимоне, обсудим в нашей статье.

Уже достаточно давно доказано, что лимон очень полезен для организма человека и содержит в своём составе огромное количество полезных витаминов, которые необходимы для поддержания иммунитета и для противостояния многим простудным заболеваниям. Один из них — С, или аскорбиновая кислота, по содержанию которого лимон является практически чемпионом. Так сколько витамина С в лимоне, а также какое количество содержится в этом фрукте других не менее полезных веществ, рассмотрим в таблице.

Витаминный состав

Какие витамины содержатся в лимоне, их подробное описание, чем они полезны для нашего организма, рассмотрим ниже.

Каротин играет немаловажную роль во всех обменных процессах, происходящих в нашем организме, восполняя при этом человеческие потребности в витамине А. Он очень важен для роста, поэтому так необходим для детского организма.

Группа В

В1, или тиамин, обеспечивает нормальный обмен углеводов в головном мозге, печени и других не менее важных органах. Благодаря его полезным свойствам наш организм борется с усталостью, депрессией, плохим аппетитом, недостатком энергии и сил. Витамин В1 защищает желчный пузырь и печень от образования в них камней и песка, замедляет процесс старения нервных клеток, улучшает память и мыслительные процессы, ведь не зря его называют «витамином для памяти и мозга». Также он повышает иммунитет, улучшает работу пищеварительных органов, снимает воспалительную реакцию кожи (лишай, псориаз, нейродермит, экзема), помогает во время беременности и кормления грудью, обладает болеутоляющими свойствами.

В2, или рибофлавин, незаменим для нашего организма. Он защищает сетчатку глаза, предотвращая развитие катаракты, отвечает за выработку организмом гормонов стресса, улучшает работу сердечно-сосудистой системы (ишемическая болезнь, спазмы сосудов, перенесение инфаркта).

Ниже мы рассмотрим, какие витамины содержатся в лимоне ещё, а также их полезные свойства для человеческого организма.

В5, или пантотеновая кислота, способствует развитию организма и росту, помогает клеткам производить энергию и не стареть, поэтому при первых признаках старения рекомендуется принимать витамин В5. Помимо всего прочего, он ещё и борется с кожными врагами, к примеру, с аллергией, приводит в порядок нервную систему, улучшает жировой и углеводный обмен, участвует в создании гормонов коры надпочечников.

В6, или пиридоксин, очень важен при беременности, а также при приёме женщинами некоторых эстрогенных препаратов. Мужчинам В6 необходим в случае регулярного применения стероидных лекарственных средств. Молодому поколению этот витамин поможет избавиться от угревой сыпи. В6 также помогает при бессоннице, провалах в памяти, недостаточном иммунитете.

В9, или фолиевая кислота, просто необходим беременным женщинам (предотвращает внутриутробные плодные аномалии), участвует в образовании новых кровяных клеток, следит за уровнем гемоглобина в крови, приводит в норму желудочную кислотность, влияет на функции печени и кишечника, успокаивает нервную систему, поднимает настроение, придаёт оптимизма, увеличивает жизненные силы, осуществляет прилив энергии.

Какие витамины в лимоне содержатся. помимо вышеперечисленных, рассмотрим ниже.

Витамин РР необходим нам для волос, кожи, глаз, работы печени, обеспечивает крепость и работоспособность нервной системы, помогает при борьбе со стрессовыми ситуациями, улучшает кровообращение, уменьшает риск возникновения синдрома Альцгеймера, катаракты, мигрени, депрессии, головокружения, алкогольной зависимости.

И, наконец, витамин С. Он очень важен для нашего организма. А сколько витамина С в лимоне? Данный фрукт по его содержанию практически чемпион (75 мг на 100 граммов продукта). Витамин С позволяет бороться с простудными заболеваниями, ревматизмом, туберкулёзом, устраняет аллергию, кровоточивость дёсен, эффективно борется с глистами, а также позволяет повышать иммунитет и улучшать настроение, расщеплять холестерин и выводить его из организма.

Чем полезны микроэлементы, которые содержит лимон

Какие содержит витамины этот дивный фрукт, мы уже разобрались, теперь уделим внимание полезным веществам.

Калий позволяет мышцам сокращаться, осуществляет контроль над частотой сердцебиения, регуляцией давления, выводит из организма шлаки, токсины, оберегает от инсультов, депрессий, снабжает мозг кислородом.

Кальций необходим для роста костей, обладает седативным и успокоительным эффектом.

Натрий регулирует нервно-мышечную деятельность, поддерживает водно-солевой баланс, обеспечивает веществам, находящимся в крови, растворимое состояние, отвечает за доставку полезных веществ к органам.

Фосфор участвует в важнейших процессах, происходящих в нашем организме, в энергетических обменных процессах, входит в состав важных биологических соединений.

Магний является регулятором клеточного роста, позволяет выводить из организма ненужные вещества, увеличивает уровень полезного холестерина в крови, смягчает последствия предменструального синдрома, обладает сосудорасширяющим действием.

Железо участвует в транспортировке кислорода из лёгких в ткани, а также в кроветворении, обеспечивает организм энергией, нормализует работу нервной и мышечной системы, борется с утомляемостью, анемией.

Польза лимона

Содержащиеся витамины в лимоне позволяют оказывать антисептическое действие, защищать ткани от гниения, убивать вредные бактерии, бороться с заболеваниями, поражающими дыхательные пути.

Чай с лимоном оказывает неоценимую пользу больному простудой, он способствует нормализовать температуру тела, ведь давно известно, что лимон обладает отличными потогонными свойствами.

Если добавлять его сок в маски для лица, то можно избавиться от акне, улучшить цвет кожи, а также замедлить процесс старения.

Вред лимона

Несмотря на то, сколько и какие витамины содержатся в лимоне, кислота, находящаяся в данном фрукте, может нанести и некоторый вред организму. Поэтому лимон следует с осторожностью употреблять в чистом виде тем, у кого присутствует язва желудка, гиперицидный гастрит, язва 12-перстной кишки.

Лимон для зубов

Очень часто лимон применяют и в стоматологии. Он является прекрасным средством против кровоточивости дёсен, а также может производить отбеливающий эффект и избавлять от налёта. Но с другой стороны, лимонная кислота, содержащаяся в лимоне, способна разрушать зубную эмаль. Поэтому стоматологи рекомендуют после применения лимонного сока или средств, его содержащих, воспользоваться восстановительной пастой и щёткой с мягкой щетиной.

На вопрос о том, какие витамины в лимоне содержатся, а также какие полезные микроэлементы находятся в составе этого яркого фрукта, мы подробно ответили в нашей статье. Из написанного выше можно сделать вывод – ешьте лимон в умеренных количествах и будьте всегда здоровы!

Какие витамины содержатся в лимоне и чем он полезен

Полезность заморского фрукта трудно переоценить. Какие витамины содержатся в лимоне, и отчего он так полюбился врачам? Сейчас разберемся!

Но для начала вспомним о мерах предосторожности. В больших количествах лимон противопоказан:

1. Людям с повышенной кислотностью;
2. Страдающим язвой желудка, гастритами и заболеваниями желудочно-кишечного тракта;
3. Имеющим повреждения слизистой, — при ранках во рту воздержитесь на какое-то время от цитрусовых и перейдите на рацион из нежной, обволакивающей пищи.

В подобных случаях употреблять вожделенный цитрус в сыром виде не стоит. Соблюдите баланс между желанием навитаминизироваться и возможным вредом для организма и перейдите на лимонные пироги, желе и домашний лимонад. Ниже, кстати, вы найдете несколько рецептов. А если перечисленные факторы риска к вам не относятся, смело запасайтесь этими фруктами, — особенно они актуальны накануне сезонных всплесков вирусных инфекций.

Витамины, содержащиеся в лимоне

Какие витамины, содержащиеся в лимоне, встречаются в нем чаще всего? Чем они полезны? Сейчас узнаем!

1. В первую очередь вас наверняка интересует, сколько витамина С в лимоне. Ответ будет неоднозначным. Теоретически в 100 г. содержится 70 мг. «аскорбинки», но сколько ее конкретно попадет в организм, если, конечно, вы не относитесь к любителям употреблять этот цитрус в сыром виде? Термообработка убьет примерно 70%. Еще какой-то минимум «погибнет» изначально, при транспортировке и хранении лимона в холодильнике. Резюмируем: если вы покупаете его исключительно из-за витамина С, лучше ешьте апельсины. Радуемся, в лимонах есть и другие витамины, не столь капризные.
2. Калий — скорее, это микроэлемент, но не упомянуть о нем нельзя. Больше калия только в гречневой каше, а ведь он благотворно влияет на работу почек, выводит из организма вредные вещества, нормализует ритм сердца. Его нехватка чревата невралгией и серьезными нарушениями водно-солевого баланса, особенно, если вы обожаете соленую рыбку или маринованные огурчики;
3. Витамины группы В, отвечающие за нервную систему и состояние кожи и волос, а также являющиеся антиоксидантами. Кстати, свежей лимонной коркой барышни издавна отбеливают и полируют ногти, а также питают ногтевую пластину содержащимися в цедре эфирными маслами. Всего-то 10-15 минут, а результат потрясающий! Все равно вы смотрите любимый сериал, почему бы не провести время с пользой?
4. Витамин РР (никотиновая кислота) тоже относится к группе В (известен также, как В3), но действие его другое, — он благотворно влияет на работу печени, является одним из активатором окислительных реакций, способствует выводу холестерина, разжижает кровь.

Знаете ли вы?

Стакан горячей воды с лимонным соком в считанные минуты понизит давление до 40 единиц! Треть некрупного плода хорошенько выдавите в чашку, залейте водой и дайте выпить, — верное экспресс-средство для гипертоников, если под рукой больше ничего нет.

Чем полезен лимон для организма?

Узнав, какие витамины содержатся в лимоне, хочется поконкретнее выяснить, чем полезен лимон для организма. Отвечают диетологи:

Для людей с пониженной кислотностью употребление лимонов в необработанном виде – единственный способ повысить ее естественным путем. Всем остальным этот цитрус тоже пойдет на пользу: он укрепляет иммунитет, понижая риск подхватить вирусную инфекцию, тонизирует и повышает настроение (именно поэтому холодными зимними вечерами нам так хочется сладкого чая с лимоном). Несколько капель лимонного масла в горячей ванне или ванночке для ног помогут снять стресс и даже нормализуют давление. А если добавить его в массажный крем, улучшится кровообращение и тургор кожи.

Знаете ли вы?

Неразбавленный лимонный сок непоправимо разрушает зубную эмаль. Даже если вы относитесь к людям, способным грызть сырые лимоны, как обычные яблоки, не пренебрегайте мерами предосторожности. Съели? Прополощите рот чистой водой. А лучше перейдите на свежевыжатый сок, — его можно пить через соломинку.

Как приготовить лимон

У узнавших о его полезности наверняка возникнет вопрос: как приготовить лимон? Ведь в сыром виде его едят лишь люди с пониженной кислотностью!

Нашей приоритетной задачей является сохранение витаминов, ведь термообработка оставляет нам лишь восхитительную кислинку и аромат цедры. Полезности, увы, разрушаются. Однако даже классический чай с заваркой можно употреблять с лимоном, если положить его непосредственно перед употреблением. Не зря сей цитрус сервируют, нарезав изящными тонкими кружочками и пересыпав сахаром: последний как бы консервирует витамины, одновременно слегка размягчая лимонные пищевые волокна. Чай уже можно пить? Положите в него несколько кружочков и придавите их ложечкой, — и кислинка будет, и полезности не исчезнут.

Смесь «вечная молодость»

Эта полезная и вкусная смесь продлевает молодость, укрепляет иммунитет и тонизирует по утрам. Прокрутите на мясорубке или в блендере 6 вымытых, вытертых насухо и нарезанных крупными кусочками лимонов вместе с кожурой и косточками. Добавьте стакан дробленых орехов (любых). Все это залейте стаканом натурального меда и тщательно перемешайте. Смесь хранится в холодильнике. Принимайте утром по столовой ложке, и ваш организм не будет нуждаться ни в каких профилактических противовирусных препаратах!

Домашний лимонад

Из 4-х лимонов выдавите сок с помощью соковыжималки. Вскипятите литр воды с 5-6 ст.л. сахара и залейте кипятком кожуру. Когда емкость остынет, влейте в нее сок и поставьте на ночь в холодильник, — пусть цедра настоится. Утром процедите получившийся концентрат. Теперь его можно разбавлять газированной минералкой, — дети будут в восторге! А можно и добавлять в чай.

Лимонный пирог

Наверняка у вас есть любимый рецепт пирога «на скорую руку», в который вы кладете по сезону яблоки, сливы, смородину, и даже варенье. Поэтому о тесте мы говорить не будем, а сразу же перейдем к начинке. 2 больших лимона нужно измельчить, как для смеси «Вечная молодость». И добавить стакан сахара (если не любите сладкое, хватит и полстакана). Вот и вся премудрость! Выкладывайте начинку на тесто и запекайте до готовности. Витамины, конечно, не переживут термообработку, но с эфирными маслами ничего не случится. А еще это просто вкусно!

В качестве приправы лимонный сок просто незаменим: им сбрызгивают салаты и рыбу (как готовую, так и сырую, в последнем случае кусочки сырой рыбы можно замариновать в течение 2-3 часов в свежевыжатом соке), его кладут вместо уксуса в домашний майонез.

Какие витамины содержатся в лимоне?

Лимон богат витаминами — это знают, пожалуй, даже дети в детском саду. Но вот какие именно витамины в лимоне и для чего они нужны нашему организму — пожалуй, большинство ответить затруднится. Поэтому давайте посмотрим, чем богат этот заморский фрукт и какую пользу для организма может принести их регулярное употребление в пищу.

Специалисты приводят такие данные по содержащимся в лимоне витаминам (а также макро- и микроэлементам). В 100 г плодов лимона есть:

0,01 мг каротина

0,04 мг витамина В1

0,02 мг витамина В2

0,2 мг витамина В5

0,06 мг витамина В6

9 мг витамина Вс (фолиевая кислота), он же В9

40-70 мг витамина С

0,1 мг витамина РР

Макроэлементы:

163 мг калия

40 мг кальция

12 мг магния

11 мг натрия

22 мг фосфора

Микроэлементы:

600-1200 мкг железа.

Каротин. В некоторых источниках можно встретить информацию, будто лимон содержит витамин А. На самом деле именно А в нем нет, но есть каротин, являющийся предшественником витамина А и частично восполняющий его недостаток в человеческом организме.

Витамин А в организме нормализует обмен веществ, «отвечает» за процессы роста, поэтому особенно важен для детей. Каротин — иммуномодулятор.

Витамины группы В. Отвечают за гармоничное функционирование нервной системы.

Витамин В1. Недостаток витамина В1 в организме составляет болезнь бери-бери (слабость, атрофия мышц, недостаточность работы сердечнососудистой системы, пищеварительной, интеллектуальной сферы).

Витамин В2. Отвечает за здоровье в целом и состояние кожи, волос, щитовидной железы. Необходим для выработки антител.

Витамин В5. Гибнет при нагревании; отвечает за обменные процессы самого разного порядка, участвует в работе печени, кроветворении. Дополнительное употребление витамина В5 показано при токсикозе у беременных.

Витамин В6. Участвует в образовании эритроцитов, нормализует жировой обмен, необходим для усвоения глюкозы нервными клетками.

Витамин В9. Принимает участие в кроветворении (образовании клеток крови эритроцитов; отвечает за гемоглобин), делении клеток, стимулирует иммунную систему. Участвует в белковом обмене.

Витамин С. Антипростудный витамин №1. В лимоне витамина С содержится так много, что фрукт по праву может считаться универсальным лекарством, способствующем выздоровлению при туберкулезе и ревматизме. Повышая иммунитет, лимон также поможет избавиться от аллергии и кровоточивости десен, «затянет» раны, «срастит» переломы. Кроме того, витамин С в лимоне эффективно борется с глистами.

Витамин РР. Витамин РР содержится в лимоне в достаточном количестве, чтобы его могли использовать для профилактики и лечения кровоизлияний в мозг. Он благотворно действует на кровеносную систему в целом, укрепляя стенки сосудов, оберегая от инсульта, инфаркта. Кроме того, лимон обладает способностью снижать артериальное давление.

Именно благодаря этому витамину в лимоне происходит усвоение организмом аскорбиновой кислоты, также наличествующей в уникальном фрукте в значительном количестве.

Wisenteta специально для Лимонного сайта

© 2011, Сайт о лимонах. Все права защищены. Копирование материалов запрещено.

Сколько в лимоне витамина С, какие витамины в лимоне, что содержит лимон

Сочный, кислый, но ароматный лимон является одним из наиболее широко используемых цитрусовых во всем мире. Лайм, близкий родственник, сравнительно меньше лимона и обладает более тонкой кожей.

Этот цитрусовый плод принадлежит к семейству Rutaceae, роду Citrus (который также включает апельсин, помело, мандарин и грейпфрут). Научное название: Citrus limon. Это самый маленький фрукт среди цитрусовых, тем не менее, лимон содержит больше витаминов и полезных для здоровья питательных веществ, чем другие крупные плоды.

Лимоны возникли в предгорьях Гималаев в северо-восточной Индии, откуда они распространились по всему Ближнему Востоку, Европе, Африке и дошли до Америки. Лаймы меньше по размеру и менее кислые по вкусу, чем лимоны. Но несмотря на это, оба этих крошечных плода являются самыми наиболее потребляемыми среди фруктов во всем мире.

Лимоны являются небольшими вечнозелеными деревьями, растущими до 3х метров в высоту на большинстве культивируемых плантаций. Они хорошо развиваются в умеренных и тропических средах, тогда как холодные и морозные условия будут отрицательно влиять на их рост. Стебли и ветви часто вооружены острыми, толстыми шипами. На полноценном растении цветут ароматные белые цветы в коротких циммах.

Лимон — это модифицированная ягода с жесткой кожистой кожурой, «усыпанной» ямочками. Внутренняя плоть состоит из сегментов, называемых капельками, состоящих из многочисленных сокосодержащих везикул, которые являются специализированными волосковыми клетками. Зрелые лимоны из зеленых превращаются в желтые, имеют размеры около 5-8 см в диаметре и весят около 50 — вес 80 г.

В этой статье мы расскажем вам, какие содержатся витамины в лимоне, сколько же там на самом деле витамина С, чем он полезен для организма, а также как его правильно выбрать и хранить.

Польза для здоровья

1. Расстройство желудка и запор: лимонный сок помогает вылечить проблемы, связанные с диспепсией и запорами. Добавьте несколько капель лимона в ваше основное блюдо (осторожно, это плохо работает с молоком), это поможет с пищеварением. Лимон также действует как очиститель крови. Хорошим напитком после обеда или ужина является свежий лимонад. Рецепт — лимонный сок, холодная вода, сода (соль или каменная соль) и сахар / мед для сладости. Вы также можете добавить немного листьев мяты или измельченных семян фенхеля для дополнительного вкуса. Выпейте это, если у вас был тяжелый обед или ужин.
2. Лихорадка: лимонный сок может лечить человека, страдающего от простуды, гриппа или лихорадки, так как увеличивается выделение пота.
3. Стоматологическая помощь: он также широко используется в стоматологической помощи. Когда свежий лимонный сок наносят в область зубной боли, боль уменьшается или полностью исчезает. Массирование десны соком может остановить кровоточивость десен, устраняя неприятные запахи, которые могут возникать при различных заболеваниях и состояниях десен.
4. Внутреннее кровотечение: лимон обладает антисептическими и коагуляционными свойствами, поэтому он может остановить внутреннее кровотечение. Вы можете смочить ватный диск в лимонном соке и положить его в нос, чтобы остановить кровотечение из носа.
5. Потеря веса : сок, смешанный с теплой водой и медом, может помочь уменьшить массу тела.
6. Сок также может помочь снять респираторные и дыхательные проблемы. Как богатый источник витамина С, он помогает справляться с долговременными респираторными заболеваниями.
7. Холера: Заболевания, такие как холера и малярия, можно лечить лимоном, потому что он очищает кровь.
8. Высокое кровяное давление: он также полезен людям с сердечными проблемами, потому что содержит калий. Калий контролирует высокое кровяное давление, головокружение и тошноту. Также он часто используется для уменьшения психического стресса и депрессии.
9. Ревматизм: этот цитрус мочегонный и может лечить ревматизм и артрит, помогая смыть бактерии и токсины из организма.

Таблица

В табличке ниже мы описали, какие и в каком количестве содержатся витамины в лимоне.

Внимание! RDA — рекомендуемая ежедневная норма.

Выбор и хранение

Пиковый сезон для лимонов — с апреля по август, хотя они могут быть доступны в магазинах круглый год. Выбирайте большие, пухлые, крепкие плоды, которые отличаются большим размером. Выбирайте яркие, ярко-желтые фрукты со свежим ароматом цитрусовых.

Избегайте плодов темно-зеленого цвета, поскольку они незрелые и не будут такими сочными. Кроме того, избегайте те, у которых есть темные пятна, откровенно мягкие или губчатые места, поскольку они уже несвежие и быстро испортятся.

Дома, храните лимоны в пластиковом пакете в холодильнике, где они хорошо хранятся до недели. Храните свежевыжатый лимонный сок в морозильной камере для последующего использования. Храните сухую цедру в прохладном сухом месте в герметичном стеклянном контейнере вдали от влаги.

Безопасность

Лимонный сок очень низок в PH, около 2,0. У некоторых чувствительных людей его кислый сок может иногда вызывать жжение, если он соприкасается со ртом, языком и язвами губ. Кроме того, если принимать лимоны в больших количествах, это может усугублять кислотно-пептическое заболевание и язвенную болезнь желудка.