Статины — что это такое? О вреде и пользе, обо всем! Препараты от холестерина

В данной статье Вы узнаете, что же это такое — статины? Они проносят пользу или вред? По каким признакам различаются между собой / классифицируются? Какими бывают побочные эффекты? Какие противопоказания? Ознакомитесь с данными по совместимости с другими лекарственными средствами. Узнаете цены на препараты последнего поколения и многое другое.

СОДЕРЖАНИЕ:

Статины — что это такое и для чего они нужны?

«Статины» — это лекарственные препараты (гиполипидемического действия), предназначенные для снижения уровня холестерина в крови за счет уменьшения выработки липидов (особенно фракции ЛПНП) в печени. Являются высокоэффективным средством по борьбе с системным воспалением (более подробно об этом в первой части статьи).

Другим источником холестерина в организме человека является, так называемый «диетический холестерол», поступающий в организм с пищей – около 20% от общего количества. Остальная же его часть (около 80%) – синтезируется в печени. Кстати, точно так же, как и другие — не менее важные биохимические маркеры липидного профиля крови: триглицериды и ЛПВП (липопротеины высокой плотности). Их нормы (на нашем сайте) представлены в отдельной ТАБЛИЦЕ.

Механизм действия: статиновые препараты блокируют печеночный фермент, который отвечает именно за создание фракций холестерина (и других жирных веществ / спиртов). Полное название данного фермента: «гидрокси-метилглутарил-коэнзим-А-редуктаза» (HMG-CoA-редуктаза). Кстати, в научной / медицинской терминологии статины, так и упоминаются: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы.

Атеросклероз, бляшки, кровяные сгустки…

Холестерин имеет огромное значение для нормальной жизнедеятельности каждой клетки в организме. Тем не менее, он способствует развитию атеросклероза, создавая негативные условия, при которых внутри артерий образуются холестериновые бляшки.

Так вот, выше упомянутые, атеросклеротические бляшки блокируют артерии, уменьшая поток крови к тканям (входящих в состав артерий). При их разрыве образуется кровяной сгусток, дополнительно блокирующий артерию и уменьшающий приток крови.

• Когда кровоток существенно снижен в артериях, которые подают кровь к сердцу, то появляется стенокардия (боль в груди) или же происходит сердечный приступ.
• Если уменьшение потока вызвано бляшками в артериях головного мозга, то «плачевным» результатом будет инсульт.
• Если уменьшенный поток крови вызван бляшками в артериях ног, то появляется перемежающаяся хромота (боль в ногах во время ходьбы).

За счет снижения выработки холестерина в печени, статины способны замедлять образование новых бляшек, а также значительно уменьшить размер уже существующих. Кроме того, по мнению ученых, статиновые лекарства могут «стабилизировать» атеросклеротические бляшки, делая их менее подверженными разрывам. Тем самым, исключая риски образования наиболее опасных элементов атеросклероза – сгустков крови (при разрыве бляшек).

Мнения авторитетных врачей

Ученые всего мира уже давно признали важную роль холестерина в развитии атеросклероза. Последние научные исследования доказали, что активное / «агрессивное» снижение уровня холестерола более действенно и полезно, чем умеренное. Тем не менее, атеросклероз – это достаточно сложный процесс, который включает в себя намного больше факторов, чем просто – повышенный холестерин в крови.

Например, исследователи обнаружили, что воспаление стенок артерий может быть не менее серьезной причиной для развития атеросклероза. Так вот, в дополнение к такому свойству, как снижение уровня холестерола, статины также уменьшают воспаления, тем самым, дополнительно (благотворно для организма) воздействуя на атеросклероз.

Что интересно, уменьшение воспаления не является главной «задачей» статинов, но противовоспалительные эффекты можно наблюдать уже через 2 недели после начала приема данной группы лекарств.

Статины I II III и последнего поколения (название препаратов, список)

Представляем Вашему вниманию таблицу «статины препараты от холестерина» (подробный список, цены — диапазон начальной стоимости, в зависимости от формы выпуска / расфасовки). Для более подробного ознакомления с интересующими Вас лекарствами (инструкция по применению и безопасности / противопоказания / условия приема и т.д.), кликните по ссылкам.

Когда врачи назначат Вам статины?

Как правило, необходимость в назначении статинов (согласно рекомендация «NCEP» / «Национальной Программы по Изучению Холестерина» / США) может быть обусловлена (строго в ИНДИВИДУАЛЬНОМ порядке) следующими факторами.

• ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания) атеросклеротического генеза.

В данную категорию входят те люди, которые в прошлом – уже перенесли инфаркт (или инсульт), как раз-таки, по причине окклюзии (закупорки) сосудов (артерий). А также микроинсульты или ТИА / Транзиторные Ишемические Атаки (т.е. серьезные нарушения кровообращения головного мозга). Кроме того, данные препараты могут быт назначены врачами после сосудистых хирургических операций для неотложного лечения ЗПА / Заболеваний Периферических Артерий (или Облитерирующего Атеросклероза).

• Очень высокий (опасный) уровень ХС ЛПНП (Холестерола Липопротеинов Низкой Плотности).

В данную группу входят взрослые люди, у которых показатели ХС ЛПНП – равны или выше 4,9 ммоль/л (или 190 мг/дл).

• Пациенты, страдающие диабетом и высоким уровнем ХС ЛПНП (именно для диабетиков).

В данную категорию входят те люди, которые страдают диабетом и имеют уровни условно «плохого» ЛПНП холестерина в диапазоне – от 1,8 до 4,9 ммоль/л (или от 70 до 189 мг/дл). Особенно с наличием – одного или же сразу нескольких ФАКТОРОВ РИСКА развития атеросклеротических ССЗ (к примеру, возраст старше 40 лет, курение, повышенное кровяное давление и др.).

Зарубежные рекомендации по назначению статинов

Согласно методическим рекомендациям (всё той же программы NCEP), составленными AHA (Американской Ассоциацией Кардиологов) и ACC (Американского Кардиологического Колледжа), статины могут быть назначены в МИНИМАЛЬНЫХ или же УМЕРЕННЫХ дозировках взрослым людям в возрасте от 40 до 75 лет, имеющих один или же сразу несколько ФАКТОРОВ РИСКА развития ССЗ. В строго ИНДИВИДУАЛЬНОМ порядке по усмотрению лечащего специалиста!

А также людям БЕЗ (!) сердечно-сосудистых заболеваний, но с рисками 7,5% (и выше) по шкале «SCORE» (для расчёта риска смерти от сердечно-сосудистого заболевания в ближайшие 10 лет). То есть, проще говоря, тем взрослым людям (после «сорока») – которые курят, плюс ко всему, страдают диабетом или же повышенным кровяным давлением. Ведут малоактивный образ жизни («сидячая» работа, досуг на диване – у телевизора и т.д.) / без физических нагрузок и т.д.

ВИДЕО: как принимать статины? О чем конкретно спросить врача? (выступление профессора Ивана Козлова)

Снижение высокого уровня холестерола – это очень важное мероприятие, однако природа сердечно-сосудистых заболеваний достаточно сложная. Как мы писали выше, другие факторы, например, такие как системное воспаление, тоже могут играть существенную роль. По результатам исследований 35% людей, перенесших сердечные приступы, не имели высокого уровня холестерина в крови, но большинство из них — уже страдали атеросклерозом. Это означает, что повышенный холестерин в крови не всегда является главным «виновником» образования атеросклеротических бляшек.

Таким образом, лечение статинами (в строго индивидуальном порядке) может быть направлено — не только на снижение уровня холестерина до целевых значений, но и на профилактику серьезных осложнений атеросклероза (инфаркт миокарда, инсульт, перемежающаяся хромота, гангрена и летальные исходы). Данный подход очень важен, поскольку он помогает людям, которые страдают атеросклерозом (или подвержены риску его развития), но не имеют высокого уровня холестерина. Итак, статиновые препараты, выполняющие роль ингибиторов Ангиотензин Превращающего Фермента (АПФ), являются важным классом лекарств, поскольку они значительно уменьшают риски сердечных приступов, инсультов, а также сокращают процент смертей.

Статины — побочные эффекты / противопоказания

В данной таблице Вы можете детально ознакомиться с наиболее распространенными побочными эффектами при лечении статиновыми препаратами.

Печеночная недостаточность

Наиболее серьезными побочными эффектами являются: печеночная недостаточность и рабдомиолиз (повреждение или полное разрушение мышечной ткани). Обязательно стоит отметить, что серьезные повреждения печени, вызванные приемом статинов, встречается редко. Чаще всего данные лекарства вызывают некоторые нарушения в работе печени.

Иногда плохие показатели анализов возвращаются к норме, даже если прием таблеток продолжается. Но если тестовые уровни имеют значение, более чем в 3 раза превышающее верхний предел нормы, то прием данного средства необходимо срочно прекратить.

Тесты / анализы на здоровье печени следует проводить до начала лечения статинами, и в дальнейшем, если есть даже малейшие подозрения на её повреждения.

Рабдомиолиз

Рабдомиолиз – довольно редкий, но серьезный побочный эффект, который сопровождается повреждением мышц. Начинается он с мышечной боли, а потом прогрессирует вплоть до гибели мышечных клеток, почечной недостаточности или даже смерти.

Это происходит чаще всего, когда статины используются:

• в сочетании с другими препаратами, которые и сами по себе (с большим процентом вероятности) могут вызвать рабдомиолиз;
• с лекарствами, которые предотвращают элиминацию (устранение из организма) статиновых веществ, тем самым значительно повышая их уровень в крови.

Поскольку рабдомиолиз может быть смертельно опасным, необъяснимые боли в суставах или мышцах, возникающие при приеме этой лекарственной группы, должны быть обязательно доведены до сведения лечащего врача.

Противопоказания при беременности

Статины нельзя использовать во время беременности по причине высокого риска серьезных / нежелательных (а порой даже непредсказуемых) воздействий на развивающийся плод (в большей степени – мужской).

Нельзя принимать эти таблетки и во время кормления грудью.

В том случае, если Вы считаете, что забеременели, немедленно прекратите прием. Во время лечения используйте средства контроля за рождаемостью (т.е. противозачаточные средства, но совместимые с Вашим лекарством). Проконсультируйтесь с врачом по этому поводу. Обязательно проинформируйте о планах забеременеть (если таковые есть на ближайшее будущее).

Статины и алкоголь

Обязательно сообщите лечащему врачу о проблемах с алкоголем в прошлом (если таковые были), а также о употреблении спиртных напитков выше нормы ВОЗ (т.е. выше 40 мл. «чистого» спирта) – в последние недели / дни. Например, более двух бутылок пива в сутки или 100 мл водки / конька (других, похожих по «крепости» напитков).

Возраст и география

Не рекомендуется прием статинов (1, 2, 3 и 4 поколений) пожилым мужчинам и женщинам старше 65 лет. А также жителям АЗИИ (в частности, представителям монголоидной расы).

Болезни

Щитовидки, почек. Сахарный диабет. Низкое кровяное давление. Необъяснимая чрезмерная утомляемость /слабость в последнее время / боли в мышах и печени. Опасная аллергия на продукты / витамины / пищевые добавки и т.д., схожие по составу на статиновые препараты.

Существуют и другие сообщения о нарушениях со стороны пищеварительной системы, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, а также органов кроветворения и органов чувств. От тошноты и головокружений, до психических расстройств / снижения потенции или других ухудшений общего состояния здоровья.

Симптомы могут себя проявить и в первый день, и через несколько лет после начала лечения, но и быстро пропадать: (в среднем) через 3 недели после прекращения употребления таблеток.

Статины — совместимость с другими лекарствами

Очень важно знать о том, что статины (и хорошо, и плохо) взаимодействуют с другими лекарственными препаратами. Первый фактор: негативное воздействие на ферменты, ответственные за элиминацию статиновых веществ в печени (т.е. устранение отработанного / уже ненужного их количества).

Ферменты печени (в частности, «цитохром Р-450») ответственны за удаление всех статинов из организма, за исключением «Правастатина» и «Розувастатина».

Таким образом, препараты, блокирующие действие данных ферментов печени, повышают уровни «Симвастатина», «Ловастатина», «Флувастатина» и «Аторвастатина» (но не «Правастатина» или «Розувастатина», ещё раз напомним) в крови и могут привести к развитию рабдомиолиза.

Представляем Вашу вниманию список препаратов, блокирующих вышеупомянутые ферменты:

• Ингибиторы протеазы, например, «Индинавир» (Криксиван), «Ритонавир» (Норвир), используемый для лечения СПИДа)
• «Эритромицин» (E-Mycin)
• «Итраконазол» (Sporanox)
• «Кларитромицин» (Biaxin)
• «Телитромицин» (Ketek)
• «Циклоспорин» (Sandimmune)
• «Boceprevir» (Victrelis)
• «Телепревир» (Incivek)
• «Вориконазол» (вифенд)
• «Дилтиазем» (кардизем, дилакор, тиазак)
• «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS)
• «Ombitasvir» / Paritaprevir / ритонавир и дасабувир (Viekira Pak)
• Сок грейпфрута

«Ловастатин» и «Симвастатин» не следует сочетать со следующими препаратами:

•   «Эритромицин»
•   «Кетоконазол» (Низорал, Экстина, Холегель, Курич)
•   «Итраконазол»
•   «Кларитромицин»
•   «Телитромицин»
•   «Циклоспорин»
•   «Boceprevir»
•   «Telaprevir»
•   «Вориконазол»
•   «Даназол» (данокрин)
•   Ингибиторы протеазы
•   «Амиодарон» (Cordarone)
•   «Амлодипин» (Norvasc)
•   «Ранолазин» (Ranexa)

Статины и фибраты

Не менее важное лекарственное взаимодействие происходит между статинами и фибратами (производными фиброевой кислоты), например, «Гемфиброзилом» (Lopid), «Клофибратом» (Atromid-S) и «Фенофибратом» (Tricor).

Фибраты или же другие, похожие по составу препараты, содержащие фиброевую кислоту (в основном, понижающие высокий уровень триглицеридов), могут вызвать рабдомиолиз или печеночную недостаточность, как при использовании «в одиночку», так и в комбинации со статинами.

Особенного внимания заслуживает «Гемфиброзил»! Его вообще не следует сочетать со статиновыми препаратами. Другие фибраты назначают с осторожностью. То есть, «Безафибрат», «Ципрофибрат», «Фенофибрат», а также «Клофибрат» (хотя, последний сейчас почти не используется по причине высокой частотности осложнений, прежде всего холелитиаза).

Статины и «Холестирамин» / «Колестипол»

Такие лекарственные средства, как «Холестирамин» (Questran) или «Колестипол» (Colestid) связывают статины в кишечнике, чем значительно уменьшают их всасывание в организм. Чтобы предотвратить это нежелательное действие, статиновые таблетки следует принимать за час «до» или же через 4 часа «после» приема «Холестирамина» или «Колестипола».

Осторожно —  красный дрожжевой рис!

Статиновые лекарства не следует сочетать с (модным ныне) красным дрожжевым рисом, потому что он содержит химическое вещество (по составу) очень похожее на них. Именно поэтому, употребление красного дрожжевого риса со статинами может привести к серьезным побочным эффектам, таким как миопатия (нервно-мышечное заболевание).

Статины – различия (международная классификация)

Существуют ли различия между статинами? Конечно же, да! По состоянию на сегодняшний день, они различаются сразу по нескольким важным критериям.

1) Уровень эффективности препаратов

Самый главный критерий – это способность к снижению уровня холестерина и уменьшению тяжести системного воспаления, в целом. Какие статины самые безопасные и эффективные? В настоящее время таковыми считаются: «Аторвастатин» (Lipitor) и «Розувастатин» (Crestor) – препараты III и IV поколений. Менее прогрессивными (но доступными по цене лекарствами) являются: «Симвастатин» и «Флувастатин» (Lescol) – препараты I и II поколений.

2) Совместимость с другими лекарствами

Следующее различие: насколько сильно они взаимодействуют с другими лекарственными средствами. Например, уровни содержания «Правастатина» («Pravachol») и «Розувастатина» («Крестора») в организме не будут повышаться другими препаратами (т.е. теми, которые могут приниматься одновременно со статинами).

А происходит это потому, что ферменты печени, устраняющие «Правастатин» и «Розувастатин», не блокируются многими видам лекарств, которые способны это делать. По сути, это предотвращает повышение уровней «Правастатина» и «Розувастатина» (что при отрицательном эффекте может быть чревато повышенной токсичностью, вызывающей миопатию – воспаление мышц).

Другие случаи: по результатам научных исследований FDA пациенты, принимавшие «Верапамил» (Calan, Verelan, Verelan PM, Isoptin, Isoptin SR, Covera-HS) и «Симвастатин» (Zocor), испытывали миопатию в 10 раз чаще, чем пациенты, получавшие только «Симвастатин», потому что «Верапамил» серьезно увеличивал уровень последнего в крови.

3) Частота побочных эффектов

Статины отличаются по частоте, с которой они вызывают тяжелый тип миопатии, называемый рабдомиолизом. Поэтому такой лекарственный препарат, как «Цевивастатин» (Baycol) был вообще изъят из производства, поскольку он вызывал вышеуказанное заболевание в 100 раз чаще, чем другие статины.

В остальных случаях, данная болезнь чаще всего развивается у пациентов, принимающих статиновые таблетки с препаратами, которые сами по себе могут вызвать рабдомиолиз или же другими лекарствами, повышающими концентрацию статиновых веществ в плазме крови.

Рекомендуем ознакомиться:

О вреде и пользе статинов

Вопрос о преимуществах и недостатках данного класса лекарственных препаратов в последнее время достиг накала, такого же и во времена «холестериновой» лихорадки (еще в 80-х). Когда важнейший, архи-полезный элемент нашего организма – холестерин, был объявлен врагом человечества №1. На страницах газет и журналов появились сотни полос о вреде холестерола. Повесили ярлык убийцы.

К сожалению, человеческая природа меркантильна. Причиной всех плохих событий в мире – является элементарная жажда наживы. Так и в нашем случае, многие зарубежные (в особенности, американские) фармацевтические компании вкладывали в журналистов миллионы, для того чтобы те, красочно расписывали о вреде холестерина и несравненной пользе от применения статинов.

В наши дни уже другая ситуация. Можно найти статьи и о великом заговоре. Рассказы о том, что где-то в секретных лабораториях разрабатывают вирусы, для того чтобы потом продавать за огромные деньги чудо – лекарства от них. Это все сказки, а вот статины, действительно, могут приносить и вред, и пользу для здоровья. Как обычный нож, который незаменим на кухне, но в тоже время может быть оружием. Все зависит от того, в какие руки попадет.

Так что же делать?

В первую очередь, проконсультироваться у квалифицированных специалистов «от Бога», живущих по врачебной заповеди «не навреди»! Будьте уверены опытный доктор грамотно решит, что нужно Вам сейчас: снижение холестерина народными средствами, спортом или другими средствами. А возможно, что уже не обойтись без препаратов.

Мы (люди) склоны по природе жить для удовольствия, многие из которых, кстати, приносят существенный вред здоровью. Тянем до последнего. Именно поэтому, вполне возможно, что может быть сегодня, в Вашем случае, дорога каждая минута (в буквальном) смысле слова. Не всегда «отвары бабушки» помогут от серьезных недугов.

Хорошо образованный врач обязательно Вам задаст много вопросов, назначит соответствующие анализы. Выяснит: совместимы ли будут эти таблетки с теми лекарствами, которые Вы уже принимаете, например, от того же давления. И только потом назначит лечение.

Статины — видео

(особенности применения данной группы лекарственных препаратов летом / повышение фоточувствительности кожи).

Доступно, просто и понятно — о холестерине и статинах (академик Юрий Беленков).

moy-holesterin.ru

Лекарства от холестерина: список современных эффективных средств

Большинство возникающих проблем со здоровьем у современного человека связано с состоянием сосудов. Лекарства от холестерина, список которых довольно обширный, способны сохранить эластичность вен, артерий и капилляров, избавить их от атероматозных бляшек. Разобраться в механизме действия средств, снижающих уровень холестерина, и выбрать наиболее подходящий препарат можно, прибегая к профессиональной медицинской помощи.

Роль холестерина

Холестерин является неотъемлемой частью практически всех клеточных мембран. Из него в организме синтезируется витамин D и ряд гормонов. Благодаря этому веществу обеспечивается необходимый уровень иммунитета. Холестерол позволяет нормально функционировать печени, головному мозгу, мышцам, нервным волокнам. В то же время высокий его уровень вызывает серьезные патологии сосудов.

Ученые выяснили, что влияние на организм холестерина зависит от его структуры. Липопротеины низкой и очень низкой плотности оказывают негативное воздействие на сосуды, скапливаясь в форме атеросклеротических бляшек. А вот липопротеины высокой плотности обеспечивают нормальный обмен холестерина и желчных кислот в организме, сохраняют эластичность сосудов, позволяют снизить риск развития атеросклероза.

Нормы биохимических показателей липопротеинов низкой плотности отличаются в зависимости от пола и возраста. Обычно у женщин «плохого» холестерина должно быть немного ниже, чем у мужчин того же возраста. С годами концентрация липопротеинов низкой плотности увеличивается.

Ощутимо повышаются показатели холестерина у женщин по достижении пятидесятилетнего возраста. В постменопаузальном периоде у женщин происходит увеличение концентрации липопротеинов низкой плотности, что приводит к тяжелым патологиям в виде острого нарушения мозгового кровообращения или инфаркту миокарда.

Чтобы предотвратить развитие атеросклероза, следует постоянно контролировать уровень липопротеинов низкой плотности. Недопустимо, чтобы у мужчин или женщин после перенесенных инфарктов и инсультов, а также при очень высокой вероятности возникновения подобных патологий, повышался холестерин.

Нормализация показателей

Снизить уровень «плохого» холестерина можно несколькими способами. Прежде всего, следует обратить внимание на образ жизни и употребляемые продукты. Злоупотребление алкоголем, никотином, продуктами с очень высоким содержанием липопротеинов низкой плотности увеличивают риск развития атеросклероза. Умеренные физические нагрузки, снижение веса способствует повышению уровня «хорошего» холестерина.

Снизить уровень холестерина можно также с помощью биологически активных добавок или средств растительного происхождения. БАДы и продукты, содержащие омега-3 полиненасыщенные жирные кислоты, не позволяют разрастаться атеросклеротическим бляшкам и формироваться тромбам.

Принимать растительные средства и БАДы оправдано в тех случаях, когда по некоторым причинам невозможно
использовать лекарственные препараты, и есть достаточный период для проведения курса лечения.

Однако довольно часто возникают ситуации, когда специальные диеты, физические упражнения, отказ от вредных привычек не способны понизить уровень «плохого» холестерина. Человек не всегда располагает временем для использования растительных средств против атеросклероза.

В таких случаях целесообразно принимать синтетические лекарственные средства, снижающие концентрацию холестерина в крови. Чтобы подобрать самые эффективные препараты, лучше обратиться за консультацией к врачу.

Лекарства от атеросклероза

Сегодня список лекарственных препаратов, которые используют против высокого уровня холестерина, очень велик. Синтетические средства, снижающие концентрацию липопротеинов низкой плотности в крови, достигают своей цели различными путями. Индивидуальный подход при выборе лекарств, используемых для того, чтобы снизить содержание холестерина в крови, позволяет находить лучшие средства с минимальным количеством побочных эффектов.

Лекарственные средства, применяемые против высокого холестерина в крови, можно разделить на несколько групп. Сюда относятся статины, фибраты, препараты, тормозящие всасывание липопротеинов низкой плотности, а также никотиновая кислота. Препараты для снижения холестерина в крови применяются в виде таблеток или капсул.

Статины разных поколений

Во всем мире сегодня наиболее популярными средствами в лечении патологических состояний, связанных с повышенным уровнем холестерина, являются статины. Механизм их действия заключается в блокирующем влиянии на процесс выработки холестерина в печени. Когда липопротеины низкой плотности не синтезируются в организме, включается процесс его расщепления в кровяном русле. Список статинов делят на четыре поколения в зависимости от периода их производства и начала использования в медицинской практике.

Первое поколение

К статинам этой группы отнесены:

• Симвастатин;
• Правастатин;
• Ловастатин.

Таблетки статинов первого поколения положительно влияют на концентрацию «хорошего» холестерина и с успехом применяются при повышенном уровне липопротеинов низкой плотности. Лучше всего зарекомендовал себя Симвастатин. Таблетки Симвастатина при длительном применении устраняют спазм сосудов, снижают артериальное давление.

Второе поколение

Представителем этого поколения является Флувастатин. Некоторые нежелательные побочные эффекты не позволили Флувастатину занять лидирующие позиции среди средств, которые используются при повышенном холестерине.

Третье поколение

Церистатин и Аторвастатин – названия препаратов третьего поколения статинов. Это средства, которые лучше всего изучены на сегодняшний день. Церистатин перестали применять, поскольку он вызвал в отдельных случаях смерть пациентов. А вот таблетки Аторвастатина обладают высоким уровнем безопасности и эффективности. Лечение большинства сердечно-сосудистых патологий не обходится без этого лекарства.

Четвертое поколение

Представителями последнего поколения статинов являются таблетки Питавастатин и розувастатин. Препараты нового поколения считаются наиболее подходящими для лечения атеросклероза и его осложнений. Хорошая переносимость лекарственных средств позволяет применять их очень долго, без риска развития неблагоприятных побочных действий.

Таблетки статинов выпускаются и применяются в различных дозах, которая зависит от тяжести заболевания. Лечение статинами в значительной степени снижает вероятность повторных инсультов, инфарктов и смертности вследствие этих патологий. Благодаря высокой степени безопасности, статины последнего поколения можно применять длительно.

Статины обладают несколькими очень важными свойствами:

• поддерживают стабильность атероматозных бляшек;
• предупреждают формирование тромбов;
• купируют воспаление сосудистой стенки.

На фоне существующего риска разрыва атеросклеротической бляшки, образовании на этом месте тромба и появлении воспалительного процесса может возникнуть инсульт или инфаркт. Регулярное использование статинов с большой вероятностью блокирует подобные процессы, порой сохраняя жизнь пациенту.

Статины не лишены недостатков. При лечении этими средствами необходимо периодически контролировать концентрацию некоторых ферментов в печени. Амнезия, головокружение и мышечная боль относятся к побочным эффектам статинов. Какие таблетки статинов применять, решает врач.

Фибраты

Таблетки и капсулы фибратов снижают концентрацию холестерина благодаря разрушению липопротеинов низкой и очень низкой плотности в крови. Кроме того, они могут частично или полностью растворить залежи холестерина, которые находятся вне сосудов. Продолжительность курса терапии определяет врач.

К фибратам относятся клофибрат (Корафен, Атромидин, Клофибрин), безафибрат (Безалин, Оралипин), гемфиброзил (Допур, Липигем) и фенофибрат (Трайкор, Эластерин). Обычно фибраты выпускаются в форме капсул. Препараты хорошо воспринимаются организмом, но иногда могут проявляться побочные реакции. Самыми распространенными негативными действиями является мышечная боль и слабость, увеличение концентрации некоторых ферментов печени, снижение уровня гемоглобина.

Никотиновая кислота

Таблетки никотиновой кислоты снижают концентрацию липопротеинов низкой плотности за счет угнетения их синтеза. Специалисты не могут пока ответить на вопрос, как это происходит. Однако установлено и подтверждено клинически, что применение больших количеств никотиновой кислоты тормозит развитие атеросклероза.

Частыми побочными реакциями никотиновой кислоты являются:

• ощущение жара в лице и верхней части туловища;
• аллергия;
• нарушения со стороны пищеварительного тракта;
• увеличение глюкозы в крови у больных сахарным диабетом.

Поэтому никотиновую кислоту назначают, начиная с минимальной дозы, постепенно увеличивая ее. Во время применения медикамента человек должен постоянно находиться под контролем врача.

БАДы

Сегодня в аптеках и специализированных магазинах можно без рецепта врача приобрести биологически активные добавки к пище, которые помогают снижать концентрацию холестерина. В отличие от лекарств, БАДы проверяют только на предмет безопасности. Фармакологическая эффективность БАДов не предусмотрена. В то же время существует масса положительных отзывов.

«Атероклефит», «Вербена чистые сосуды», Фибропекет, «Вита таурин», БАДы с люцерной быстро и эффективно выводят «плохой» холестерин. Комплекс остальных веществ, входящих в состав БАДов, положительно влияют на сердце и сосуды, стабилизируют функцию печени, не позволяют всасываться липопротеинам низкой плотности, адсорбируя их на себе.

Растительные средства против холестерина

Средства растительного происхождения оптимально использовать при невысоких показателях уровня «вредного» холестерола или в составе комплексного лечения атеросклероза. Можно принимать одно или несколько средств одновременно.

Отличные антихолестериновые свойства проявляют ягоды:

• малины;
• калины;
• шиповника;
• боярышника;
• черноплодной рябины.

Трава овса, пустырника, тысячелистника, цветы липы, бессмертника можно принимать, чтобы улучшить функцию печени, понизить уровень «вредного» холестерина. Чеснок, сельдерей и морковь прекрасно очищают сосуды от атероматозных образований.

Корни одуванчиков, пырея отлично выводят липопротеины низкой плотности, шлаки, оптимизируют функцию печени. Листья одуванчиков в виде салата содержат много витаминов, способствующих оздоровлению сосудов. В корнях одуванчиков находятся биологически активные вещества (терпены, инулин, горечи, стерины), минералы и микроэлементы.

Благодаря богатому составу, корни одуванчиков улучшают функцию пищеварительного тракта, обогащают организм полезными веществами, препятствуют усвоению холестерина, который поступает с пищей. Корни и листья одуванчиков можно использовать, чтобы снизить высокий уровень «плохого» холестерина.

Сырье обладает общеукрепляющими свойствами, оказывает желчегонное, спазмолитическое, противовоспалительное действие. К существенным недостаткам корней и листьев одуванчиков относится необходимость его длительного использования (до полугода).

Следует знать, что растительные средства и биологически активные добавки можно использовать для понижения уровня холестерина только в тех случаях, когда это решение согласовано с врачом. Кроме того, важно периодически контролировать биохимические показатели крови.

Задача понижения концентрации липопротеинов низкой плотности часто оказывается очень сложной. Лишь специалист высокой квалификации может учесть практически все составляющие возникшей патологии, предложить эффективное лекарство от холестерина. Только так можно предотвратить тяжелые последствия болезни сердца и сосудов.

vseoholesterine.ru

Как снизить холестерин без статинов: чем их можно заменить

Холестерол – это продукт жирового метаболизма. Повышение его плазменной концентрации приводит к возникновению атеросклеротического процесса. Это значительно повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний. Основной препарат для нормализации уровня холестерола – статины. Но они имеют много побочных эффектов и принимать их нужно пожизненно. Потому закономерно возникают вопросы: «Возможно ли снижение холестерина без статинов? Можно ли заменить их другими медикаментозными или народными средствами?». Попробуем разобраться.

Какие препараты кроме статинов снижают холестерин

Статины далеко не единственный препарат для борьбы с гиперхолестеринемией. Современная фармакология предлагает альтернативу статинам при повышенном холестерине. При непереносимости или отказа от данной группы медикаментов врачи назначают их заменители – фибраты, ионообменные смолы, никотиновую кислоту. Все эти средства помогают снизить уровень ЛПНП в крови, приостановить процесс образования бляшек в сосудах.

Для нормализации уровня холестерола, вспомогательный компонент, можно принимать растительные препараты и пищевые добавки. Во многих случая натуральные средства могут полностью заменить статины.

Читайте также: В каких случаях статины нужно принимать обязательно?

Гиполипидемические лекарства следует принимать только по назначению врача!

Фибраты

Прием лекарств на основе фиброевой кислоты позволяет нормализовать жировой обмен, снизить концентрацию сывороточного холестерола и триглицеридов. Кроме этого, фибраты способны повышать концентрацию ЛПВП, что благотворно влияет на состояние сосудов. Такая особенность выделяет их среди всех известных гиполипидемических средств.

Наиболее известные представители этой группы препаратов – Гемифиброзил, Фенофибрат, Клофибрат. Специалисты пришли к выводу, что лечить холестерин без статинов и фибратов можно, но на это потребуется больше времени.

➜ Подробнее о фибратах

Ионообменнные смолы

Препараты этой группы нейтрализуют желчные кислоты, не давая им всасываться в толстом кишечнике. Предшественник этих кислот – холестерол. Чем меньше всасывается желчных кислот, тем больше рецепторов к «плохому» холестеролу появляется в клетках печени. Это улучшает утилизацию молекул ЛПНП. Наиболее известные представители этой группы медикаментов – Квестипол и Холестирамин. Лекарственные средства хорошо переносятся, поэтому принимать их можно лицам от молодого до старческого возраста.

Ингибиторы абсорбции холестерина

С повышенным холестеролом можно бороться без статинов, принимая ингибиторы абсорбции холестерина. Эти лекарства препятствуют всасыванию холестерина, поступившего с пищей, в просвете тонкого кишечника. Поэтому уровень сывороточного холестерола не повышается.

Никотиновая кислота

Уменьшить холестерин, имеющийся в сыворотке крови, можно при помощи никотиновой кислоты. Препарат снижает уровень «плохого» холестерола, при этом увеличивая концентрацию его «полезной» фракции ЛПВП. Лекарство противопоказано лицам, имеющим язвенные дефекты на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.

➜ Подробнее о никотиновой кислоте

Растительные средства и биодобавки

Прием лекарств не всегда возможен – на это есть разные причины. Поэтому понизить холестерин можно используя рецепты народной медицины, а также принимая биодобавки. Выраженное гиполипидемическое действие имеют такие представители флоры:

• полынь;
• листья и корни одуванчика;
• шалфей лекарственный;
• соцветия тысячелистника;
• ягоды рябины;
• ягоды шиповника;
• листья и корневища подорожника;
• семена льна.

Из растительного сырья по рецептам народной медицины изготавливаются настои и отвары, которые способствуют понижению концентрации плазменного холестерола. Его можно купить в аптеке или заготовить самостоятельно.

Читайте также: Обзор популярных натуральных препаратов для снижения холестерола

Биодобавки – это полезные вещества в высокой концентрации. Эти препараты имеют растительное происхождение, в них практически отсутствует химия. От медикаментов их отличает лишь то, что они не регистрируются как лекарства. Самая распространенная и доступная биодобавка – Атероклефит от компании Эвалар. Она представляет собой спиртовой раствор соцветий красного клевера. Отзывы о препарате преимущественно положительные. Люди, принимавшие его, отмечают улучшение в липидограмме.

Читайте также: Влияние рыбьего жира (Омега-3) на повышенный холестерин

Изменение образа жизни и питания

При высоком холестерине больным следует внимательно отнестись к своему образу жизни, следить за рационом питания. Еда должна быть здоровой, содержать минимальное количество животных жиров. Предпочтение следует отдавать овощам, фруктам, злакам, растительным жирам. Термическая обработка пищи должна проводиться методом отваривания, запекания, варки на пару.

Читайте также: Комплексная программа нормализации липидного обмена БЕЗ таблеток

Чтобы метаболизм был на должном уровне, необходимы физические нагрузки. В свой график нужно включить занятия спортом не менее чем 3 раза за неделю. Особенно актуальны кардионагрузки (велосипед, быстрая ходьба, бег трусцой, плавание). Спортивные занятия помогут понизить уровень холестерола, избавиться от лишних килограммов, нормализовать общее самочувствие.

holestein.ru

Препараты для снижения холестерина в крови: как лечить

Принимая препараты для снижения холестерина в крови, нужно соблюдать низкоуглеводную диету, исключить табак и алкоголь, вести активный здоровый образ жизни. Для положительного результата при потребности снизить количество холестерина, необходимо помнить, что это возможно только при совместном правильном подходе к образовавшейся проблеме. Существует несколько классов лекарств, которые доказали свою эффективность в этой сфере. При необходимости их применения обязательно проконсультируйтесь с врачом и он назначит оптимальный индивидуальный курс терапии. Лекарства против высокого уровня холестерина разделяют на несколько типов.

Статины как препараты снижающие холестерин в крови

Эффективные понижающие холестерин средства. Самые современные разработки последнего поколения препаратов основаны на розувастине. Он вызывает расщепление вредоносных соединений, что имеют название атеросклеротических бляшек, которые, оседая на стенках сосудов, приводят к непоправимым патологиям. Цена в аптеках на такие медикаменты будет больше по сравнению с более старыми выпусками лекарств, но это оправдано. Чистка препарата направлена на повышенный уровень ЛПНП: повышается количество ЛПВП, вследствие чего снижается риск возникновения атеросклероза. Происходит активное расщепление триглицеридов, которые сохраняют жировые запасы клеток.

Лекарство подавляюще действует на биосинтез липопротеинов низкой плотности. Эффективно снижаются активные функции КоА-редуктазы. Содействует поглощению печенью «переработанных» липопротеинов и их распада, а затем выведения в кишечник. Снижение повышенного показателя «хорошего» холестерина в крови содействует снижению активности синтезирования клетками печени «вредного» холестерина.

«Аторвастатин» оказывает селективное действие на выработку мевалоната. Наиболее эффективный из них есть растительный препарат «Розувастатин». Главным плюсом последнего является то, что при лечении этим лекарством нет негативных последствий для печени. Он естественным образом сокращает выработку холестерина в организме, снижая риск оседания холестериновых бляшек на стенках сосудов. Так как биосинтез липопротеинов низкой плотности максимально повышен в ночное время, рекомендовано принимать таблетки перед сном.

Назначают лечение этими медикаментами при повышенном холестерине, если применение низкоуглеводной диеты на протяжении 3—4 месяцев не принесло результатов. Рекомендуют к применению в преклонном возрасте, при склонности к диабету или гипертонической болезни. Обязательно пить эти лекарства от холестерина при появлении симптомов атеросклероза, постановке диагноза «ишемическая болезнь сердца» или повышенном риске ее возникновения.

Несмотря на эффективность и переносимость для большинства людей, возможны негативные последствия от применения препаратов этого класса. Объясняется это тем, что для получения положительного результата необходим их длительный прием на протяжении нескольких лет. Максимальной опасности подвергается мышечная система организма. Истощаются мышцы скелета, возникают болезненные симптомы. В таком случае назначают понижение дозы или вовсе прекращают прием препарата, иначе опасность распада мышечных волокон возрастает с каждым днем. Такое состояние организма приведет к острой почечной недостаточности. Особенно опасно пить в комплексе с различными антибиотиками и фибратами. Фактор риска усиляют возраст, хронические заболевания; недостаточное количество полезных веществ, поступающих с пищей; операции; хронические болезни печени; курение и алкоголь.

При прохождении лечения против хотестерина, необходимо постоянное наблюдение квалифицированного врача, который в случаях проявления побочных действий скорректирует дозировку. Регулярное проведение анализов в лабораторных условиях способствует своевременному обнаружению возникновения негативного влияния на мышечную ткань. Могут возникать и побочные действия: головная боль; расстройства желудочно-кишечного тракта; нарушение сна.

Действующие вещества, лежащие в основе состава, можно обнаружить и в каждодневной пище или травах. Правильное построение ежедневного рациона обычно исключает медикаментозное лечение. К такой пище относятся продукты, богатые на витамины С, В, кислоты омега-3. Это цитрусовые, лук, облепиха, болгарский перец, мясные продукты, рыба, льняные масла.

Группа фибратов

Чтобы понизить холестерин, в медицине часто используются средства, производимые на основе фибратов. При лечении этими таблетками стоит обратить внимание на функциональную работу печени, так как эти препараты могут вызвать развитие желчнокаменной болезни. При таком диагнозе препарат категорически противопоказан. Действие оказывает благодаря активной выработке специфического фермента липопротеидлипазы, что катализирует обменные процессы жиров.

Как лечиться ингибиторами абсорбции холестерина?

Возможно применение ингибиторов абсорбции (поглощения) холестерина. Из этого класса лучший препарат — «Эзестерол», снижающий уровень «плохого» холестерина. Возможно соединение его главного составляющего — эзетимиба со схожим веществом — симвастатином. Воздействие на уровень холестерина заключается в том, что снижается поглощение пищевого холестерина кишечником. Медикаментозное воздействие этими таблетками самое безопасное, так как лекарственное вещество не попадает в кровеносные сосуды. Рекомендовано «Эзестеролом» лечить тех людей, у которых обнаружены патологии печени. Врачи добавляют его в список статиновых лекарств как усилитель положительного эффекта. Противопоказания отсутствуют.

Секверстанты

Уменьшающие холестерин вещества воздействуют на поглощающую функцию кишечника. Абсорбированный печенью из кровеносных сосудов холестерин обратно проходит процесс биосинтеза и выводится. Но часть его, попадая в кишечник, всасывается им обратно. Такие средства, как секверстанты (изоляторы), содействуют связыванию мощных соединений, выводящих холестерин из организма через кишечник, предотвращая повторное всасывание. Тогда печень активизирует функцию синтезирования недостающего вещества непосредственно из холестерина и снижает его количество в сосудах. Несмотря на то, что это средство не попадает в кровь и имеет мало побочных эффектов, его применение во врачебной практике очень редко. Представители этих препаратов: «Колестирамин»; «Колестипол»; «Колесевелам».

Использование никотиновой кислоты

Представляет высокий уровень эффективности. Из всех препаратов производит лучшие сосудорасширяющие действия для уменьшения риска возникновения атеросклероза. Рекомендованы к применению, если «плохой» холестерин на высоком уровне и необходимо срочно почистить артерии от атеросклеротических бляшек. Сразу следует отметить главный минус препарата — для результата на 1 прием выписывают большие дозы. Необходимый суточный объем — до 6 грамм вещества.

Положительное воздействие отмечается уже через несколько дней приема. Снижение холестерина происходит с помощью блокировки выброса жировых веществ. В наше время пероральный препарат с такими характеристиками не выпускается, а долгое использование никотиновой инъекции категорически запрещено. Растительные экстракты, что входят в состав, содержатся в продуктах из печени, в арахисе и морепродуктах. Из-за надобности приема больших доз препарата, развиваются побочные эффекты: головокружение, тошнота, боль в животе и потеря координации. Выступает причиной возникновения жирового гепатоза. Для избежания таких инцидентов препарат следует пить в сочетании с витаминами группы В.

Препарат «Пробукол»

Фармакологическое действие нового препарата «Пробукол» также имеет снижающее действие на биосинтез холестерина печенью. Не влияя на триглицериды и липопротеины особо низкой плотности, эффективно лечит развитие атеросклеротических бляшек. Выполняет очищающие функции, уменьшающие абсорбцию пищевого холестерина в кишечнике. Содействует усилению выведения расщепленного холестерина. Лечат «Пробуколом» гиперхолестеринемию и с помощью восстановления липидного обмена. Побочные эффекты очень редко проявляются в виде диспепсических расстройств пищеварения. Нельзя принимать во время беременности и кормления грудью.

Полиненасыщенные жиры

Эти полезные необходимые для жизни вещества попадают в человеческий организм только с пищей. Из соединения таких жиров состоит витамин F. Содержатся в рыбе, маслах, ростках пшеницы. Полиненасыщенные жиры Омега-6 отлично подходят для понижения уровня «плохого» холестерина, а Омега-3 влияют на триглицерид и снижают артериальное давление. Препараты, в состав которых они входят, совершают очистку негативных веществ в кровеносных сосудах, предотвращая оседание бляшек на стенках сосудов. При терапии препаратами возможны случаи непереносимости некоторых компонентов. После травм, операций не рекомендуется принимать витамин F, так как его излишнее количество может спровоцировать кровотечение.

БАДы и холестерин

Принято принимать биологические активные добавки людям, у которых повышен уровень холестерина. Не обладающие негативными противопоказаниями, они используются для профилактики, чтобы почистить организм от накопившихся шлаков. Составляющие вещества растительного происхождения. Очищающие кровь от «плохого» холестерина лекарственные травы, экстракт которых входит в добавки, создают многообразное действие на организм. Поэтому требуется учитывать всю индивидуальную специфику для наивысшего результата.

Чтобы синхронизировать разнообразие БАДов, можно их условно разделить на несколько видов:

• улучшающие обмен липидов;
• снижающие всасывание пищевого холестерина стенками кишечника;
• содействующие выведению из организма свободного холестерина.

Названия некоторых популярных действенных БАДов, основанных на травах для чистки организма от холестериновых бляшек:

• «Лецитин Гранулес»;
• «Мега Плюс»;
• «Морская капуста»;
• «Фибропект» и другие.

Лечится проблема с холестерином еще при помощи БАДа «Антихолестерин люцерна». Эффективность БАДов измеряется продолжительностью курса терапии. Очистка организма происходит постепенно, не вызывая стрессов для организма резкими изменениями. Но здесь есть и существенные минусы — при продолжительном употреблении развиваются побочные эффекты. Перед тем, как идти в аптеку выбрать себе БАД, следует непременно провести консультацию с врачом, так как подавляющее количество этих лекарств не проходят клиническое исследование, и их влияние на организм неизвестно. Врач подберет вам лучшее и эффективное средство.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенная’ печень или желчный пузырь лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Ольга Кричевская читать далее…

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь печень — очень важный орган, а его правильное функционирование — залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый или сероватый оттенок кожи, горечь во рту, потемнение цвета мочи и диарея… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень и очистила желчный пузырь… Читать статью >>

infopechen.ru

Особенности предоперационной подготовки больных пожилого и старческого возраста

Пожилые люди тяжелее переносят операцию, проявляют повышенную чувствительность к некоторым лекарственным веществам, склонны к различным осложнениям в связи с возрастными изменениями и сопутствующими заболеваниями. Подавленность, замкнутость, обидчивость отражают ранимость этой категории больных. Внимание к жалобам, доброта и терпение, пунктуальность в выполнении назначений благоприятствуют их спокойствию, вере в хороший исход. Особое значение имеет дыхательная гимнастика. Атония кишечника и сопутствующие ей запоры требуют соответствующей диеты, назначения слабительных. У пожилых мужчин часто встречается гипертрофия (аденома) предстательной железы с затруднением мочеиспускания, в связи с чем по показаниям выводят мочу катетером. Из-за плохой терморегуляции больным преклонного возраста следует назначать теплый душ, а не ванну. После принятия душа больного тщательно вытирают и тепло одевают (укрывают). Пожилых больных нельзя оставлять в ванной комнате без присмотра. На ночь дают половинную дозу снотворных из группы барбитуратов, дополняя их транквилизаторами и антигистаминными препаратами.

Непосредственная подготовка к операции

Вне зависимости от вида предстоящего планового вмешательства существует ряд общепринятых мероприятий, проводящихся в течение суток перед операцией. Поскольку в подавляющем большинстве случаев плановые операции проводятся в утреннее время, непосредственная подготовка к ним происходит накануне вечером.

Общегигиенические мероприятия перед операцией включают следующее. Вечером накануне операции больной принимает душ с антисептическим мылом, меняет нательное и постельное белье. Следует отметить, что во избежание инфицирования удаление волосяного покрова в зоне оперативного доступа проводят только утром в день операции. Перед бритьем кожу протирают дезинфицирующим раствором и дают ей подсохнуть, а после бритья протирают спиртом. Если для большинства операций достаточно удаления волосяного покрова в зоне оперативного доступа (передняя брюшная стенка, подмышечная впадина), то при операциях на сердце и магистральных сосудах производится удаление волосяного покрова со всей передней поверхности тела за исключением головы.

Перед объемными оперативными вмешательствами часто уже накануне производится катетеризация кубитальных или центральных вен (подключичных, яремных), установка катетера в эпидуральное пространство. Данное обстоятельство требует от медперсонала соответствующего контроля состояния катетеров и ухода за ними: катетеры должны быть надежно фиксированы к коже и окружены асептической накладкой; катетер в центральной вене должен быть подсоединен к системе для инфузии или плотно закрыт заглушкой и предварительно заполнен гепарином.

Обычно операции проводят натощак. Накануне больные получают легкий ужин согласно назначенной диете. При отсутствии нарушений эвакуации для освобождения желудка от пищи и сведении к минимуму риска рвоты и аспирации при вводном наркозе достаточно 6-8ч воздержания от приема пищи и жидкости. Утром в день операции зубные протезы вынимают, заворачивают в марлю и кладут в тумбочку. Следует заранее предусмотреть возможность изменения пути введения препаратов, постоянно принимаемых больным, в данный период с перорального на парентеральный. Очистительную клизму накануне ставят всем больным при отсутствии противопоказаний. Вечером накануне и утром в день операции больному проводят премедикацию, цель которой – снизить эмоциональное напряжение, тревогу, вызванные ожиданием операции и наркоза, затормозить нежелательные реакции (такие, как бронхоспазм) и др. Различные варианты премедикации обычно включают назначение на ночь снотворных, успокаивающих, антигистаминных препаратов, иногда транквилизаторов и нейролептиков. За 40-50мин до операции еще в палате вводят внутривенно анальгетики (промедол), атропин, по показаниям – психотропные и антигистаминные средства.

Перед транспортировкой в операционную на волосистую часть головы надевают шапочку или косынку. Обязательно опорожняют мочевой пузырь. После премедикации больного доставляют в операционную на каталке в сопровождении сестры. Надо не забыть снять помаду с губ больной, лак с ногтей (мешают наблюдению), убрать под косынку волосы. Больного передают персоналу операционной на каталке или помогают переложить его на операционный стол. Об изменениях состояния больных, замеченных сестрой в ходе непосредственной подготовки к операции, следует немедленно доложить дежурному врачу; плановые операции целесообразно отложить при начавшейся менструации, эпизоде гипертермии, простудных явлениях, появлении гнойничковых высыпаний на коже и т.д.

Экстренные операции вынуждают максимально сократить подготовку, проведя лишь необходимую санитарную обработку кожных покровов (иногда ограничиваясь лишь обмыванием загрязненных частей тела), продезинфицировать и побрить операционное поле. Еще перед транспортировкой больного в операционную производят постановку назогастрального зонда и промывание желудка, иногда делают клизму. В тех случаях, когда больной поступает с явлениями кишечной непроходимости, однократная эвакуация из желудка неэффективна, так как у таких больных нередко наблюдаются атония и парез желудка и кишечника, и желудок после отсасывания наполняется вновь, поэтому лучше не удалять зонд, а время от времени по мере накопления эвакуировать содержимое желудка. При наличии показаний к внутривенной инфузии (например, при острой кровопотере) устанавливают кубитальный катетер, проводят забор крови для лабораторного анализа, устанавливают систему для внутривенной инфузии и больного с действующей системой доставляют в операционную, где продолжают необходимые мероприятия уже во время анестезии и операции.

Общая подготовка к операции — Хирургия

Общая подготовка к операции включает в себя следующие моменты:

Диагностика заболевания по поводу которого предстоит операция:

1. Анамнез (настоящее заболевание, ранние заболевания, медикаменты, кровотечения в анамнезе) и клиническое обследование: рост, вес, артериальное давление, пульс.

2. Лабораторные исследования: картина крови, СОЭ, электролиты, показатели свертывания крови, пе­ченочные и почечные пробы, общии белок, глюкоза, ВИЧ-тест (необходимо согласие больного) исследо вание мочи, группа крови, резус-фактор если необходимо — перекрестные пробы консервантов-эри­троцитов.

3. Снимок легких в двух проекциях (у пациентов старше 30 лет или в зависимости от клиники)

4. ЭКГ (у пациентов старше 30 лет или в зависимости от клиники)

5. Ультразвук абдоминальной области — желательно.

Классификация операционных вмешательств:

—   Экстренная операция —  абсолютное показание к операции (срочная операция необходима, альтернативы нет)

—   элективная операция — относительное показание к операции (альтернатива возможна)

—    паллиативные операции  — операции продляющие жизнь, устранение определенных симптомов без устранения основной при­чины

Противопоказания к любой операции

—   отсутствие показаний или неоперабельность больного

Кроме того, существуют диагностические показания (операция для диагностики), профилактические операции (санация очага перед химиотерапией) и косметические показания.

Общие мероприятия перед операцией:

—   согласие больного на операцию после предварительного разъяснения, исключение ct> экстренные операции

—   удаление волосяного покрова в области операционного поля

—   вечером перед операцией прием пищи запрещен

—   утром перед операцией прием пищи, жидкости и курение запрещены (медикаменты, понижающие артериальное давление, или антиэпилептические препараты, должны быть приняты с одним глотком воды)

—   катетеризация мочевого пузыря

—   больные сахарным диабетом — замена таблетированных форм на инсулин,  профилактика тромбоэмболии (кроме операций на грудной клетке после операции): Heparin (3×5.000Е/2х7.500Е подкожно или низкомолекулярный гепарин подкожно, Clexane, Fraxiparin, Mono-Embolex NM) Антитромботические чулки! (в день операции).

У пациентов, принимащих Marcumar или другие кумарины, перед операцией отменяются и проводится полная гепаринизация (20-30 000 IE в день и лабораторный контроль), при экстренных операци­ях повышение протромбинового времени с помощью свежей плазмы минимум до 40%.

У больных, принимающих аспирин или нестероидные противовоспалительные препараты, или при синдроме Willebrand-Jiirgens — антогнонизация дисфункции тромбоцитов с помощью аналога вазопреси­не Desmopressin, (Minirin парентерально) 30 мин. перед операцией

Специальные мероприятия при определенных операциях.

В зависимости от объема операции должен быть заранее приготовлен необходимый объем консервированной крови:

• Количество консервированной крови необходимо рассматривать как меры предосторожности, чаще всего нет необходимости в переливании крови. В настоящее время распространено донорство соб­ственной крови (макс. 2 литра): в 4-ой, 3-ой, 2 ой и 1 ои неделе перед запланированной операцией по 500 мл крови (консервы сохраняются до 7 недель). За 2 дня до операции донорство запрещено. С момен­та первого донорства, или лучше 1 неделю до этого, дача препаратов железа <=> 300 мг в день, например Eryfer 100 или рекомбинированный человеческий эритропоэтин;
• наложение центрального венозного катетера при всех больших операциях в области желудочно-ки­шечного тракта за 2-3 дня перед операцией и подготовка с помощью высококалорийных растворов (на­пример, 2 литра Combiplasmal в день) и человеческий альбумин (в зависимости от общего белка Зх 50 мл 20% вдень) — исследование функции легких и анализ газов крови при операциях на грудной клетке, дыхательная тренировка перед и после операции.
• очищение кишечника ретроградно с помощью нормальной или сифонной клизмы (1,5-2 литра) или ортоградно (Golytely-pacтвop для питья 3 литра при операциях на толстом кишечнике) или Cascara-Salax таблетки или порошок плюс 3 литра жидкости или сильнодействующие слабительные Prepacol и 3 литра жидкости;
• предоперационная антибиотико-профилактика при операциях на кишечнике (например, 2g Ceftria, Rocephin или Cefotaxim, Claforan + 0,5 Metronidazol, Clont), операциях на пищеводе, желудке, желчевыводящих путях (например, 2g Ceftriaxon, Rocephin), операциях на легких (например, 4г Mezlocillin), септических ранах/открытых переломах (например, 1,5 д Cefuroxim, Zinacef или 1 д Oxa­cillin, Stapenor) и при имплантации эндопротезов (суставные и сосудистые протезы) Идеальное время для профилактики — 2 часа до оперативного вмешательства.

Анестезиологические мероприятия.

Определение степени риска по ASA-классификации (American Society of Anesthesiology 1963)

ASA I нормальный, здоровый пациент

ASA II больной с легким общим заболеванием

ASA III больной с тяжелым общим заболеванием

ASA IV больной с тяжелым общим заболеванием, постоянно угрожающим жизни

 ASA V умирающий больной, плохой прогноз в течение ближайших 24 часов

Премедикация, как правило, вечером, перед операцией (например TranxilHum 50 мг) и утром (например, Promethazin, Atosil 50 мг ПЛЮС Buprenorphin, Temgesic 0,2 мг или Piritramid, Dipidorol в.м. 1-2 ампулы). Благодаря премедикации снижается потребность в наркотических веществах во время операции.

Операционные противопоказания:

*      инфаркт миокарда в течение последних 6 месяцев

*      декомпенсированная сердечная недостаточность

*      выраженные нарушения функции легких

*      при элективных операциях — инфекции дыхательных путей

*      относительные: ожирение при элективных операциях

РАЗЪЯСНЕНИЕ ВМЕШАТЕЛЬСТВА

Чем менее неотложна операция, тем основательнее должно быть разъяснение оперативного вмеша­тельства и соответствующая документация. При срочных операциях возможно ограничение разъясне­ния до минимума. Пациенты без сознания оперируются без соответствующего согласия. Операция без согласия пациента — наказуемое повреждение человеческого тела. Согласие больного должно быть за­документировано.

Должны быть оговорены следующие пункты:

?     вид вмешательства, разъяснение о заболевании и его значении для больного

?     альтернативные возможности (консервативное лечение)

?     возможное расширение объема операции (например, после экстирпации узла молочной железы при внутриоперационной диагностике мамма-карциномы — Ablatio mammae)

?     объяснить нормальное течение операции (например, наложение дренажей, катетеров, интенсивное отделение, инфузионная терапия, послеоперационная медикаментозная терапия)

?     при элективных операциях разъяснение возможности донорства собственной крови

?     возможности инфицирования при переливании крови (Hepatits, HIV)

?     при элективных операциях больной должен иметь достаточно времени для возможности взвесить все за и против.

Общие осложнения операций:

*      раневая инфекция

*      повреждение сосудов, кровотечения, гематомы, нарушение кровоснабжения

*      образование рубцов, келоид

*      нарушение чувствительности

*      возможность реоперации при кровотечении

*      риск рецидива

*      тромбозы, эмболии

Типичные специальные осложнения:

*      гипопаратиреоидизм при струмэктомии

*      повреждение семенного канатика при операции на паховой грыже

*      повреждение селезенки при вмешательствах на желудке

*      другие специальные осложнения

Кроме того соответствующее разъяснение должно последовать со стороны анестезиолога, что каса­ется наркоза (вечером до операции).

Видео:

Полезно:

Как правильно подготовиться к плановой операции

• +ГЛАВНАЯ
  • 3D МОДЕЛИРОВАНИЕ ПЕРЕД ОПЕРАЦИЕЙ
  • +ПЛАСТИКА ГРУДИ
    • Мастопексия
    • Мастопексия: вопросы и ответы
    • Подготовка к мастопексии
    • Мастопексия: как сохранить грудь
    • Мастопексия: история развития
    • Подтяжка и увеличение груди
    • ПОДТЯЖКА ГРУДИ НИТЯМИ
    • УМЕНЬШАЮЩАЯ МАММОПЛАСТИКА
    • ВОССТАНАВЛИВАЮЩАЯ МАММОПЛАСТИКА
    • УВЕЛИЧИВАЮЩАЯ МАММОПЛАСТИКА
    • ОБЗОР ИМПЛАНТОВ
    • ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ ОБ УВЕЛИЧЕНИИ ГРУДИ
    • ИЗМЕНЕНИЕ ФОРМЫ СОСКОВ
    • ПОСЛЕ МАММОПЛАСТИКИ
    • УВЕЛИЧЕНИЕ ГРУДИ У МУЖЧИН
    • +ПРОИЗВОДИТЕЛИ ИМПЛАНТОВ ДЛЯ ГРУДИ
      • Грудные импланты производителя «МакГан»: Natrelle и Allergan
      • Грудные импланты «Евросиликон»
      • Грудные импланты «Ментор» («Mentor»)
      • Грудные импланты «Арион» («Arion»)
      • Грудные импланты «Силимед» («Silimed»)
  • +ПЛАСТИКА НОГ И ЯГОДИЦ
    • ГЛЮТЕОПЛАСТИКА
    • ПОДТЯЖКА ЯГОДИЦ
    • ЛИПОФИЛИНГ ЯГОДИЦ
    • УДАЛЕНИЕ КОСТОЧЕК НА НОГАХ
    • КРУРОПЛАСТИКА
    • Слишком полные или слишком худые ноги
    • Подтяжка бедер
    • Медиальная подтяжка бедер: новые методики
    • Удлинение ног
  • +ПЛАСТИКА ТЕЛА
    • АБДОМИНОПЛАСТИКА
    • МИНИАБДОМИНОПЛАСТИКА
    • УДАЛЕНИЕ НИЖНИХ РЕБЕР
    • Мезотерапия
    • ГИПЕРГИДРОЛИЗ
    • ТОРСОПЛАСТИКА
    • ЛИПЭКТОМИЯ
    • +ЛИПОСАКЦИЯ
      • Виды липосакции
      • Частые вопросы о липосакции
      • «До» и «после» липосакции
      • Липосакция лица
      • Липосакция шеи
      • Липосакция рук
      • Липосакция спины и боков
      • ЛИПОСАКЦИЯ ЖИВОТА
      • ЛИПОСАКЦИЯ БЕДЕР
      • ЛИПОСАКЦИЯ ЯГОДИЦ
      • ЛИПОСАКЦИЯ ЗОНЫ ГАЛИФЕ
      • ЛИПОСАКЦИЯ КОЛЕНЕЙ
      • ЛИПОСАКЦИЯ ГОЛЕНЕЙ
    • +ЦЕЛЛЮЛИТ. ОСНОВЫ ЛЕЧЕНИЯ ЦЕЛЛЮЛИТА
      • САМЫЕ ПОПУЛЯРНЫЕ АНТИЦЕЛЛЮЛИТНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
      • ЦЕЛЛЮЛИТ: ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ
  • +ПЛАСТИКА ЛИЦА И ШЕИ
    • ПОДТЯЖКА ЛИЦА
    • ПЛАСТИКА ЩЁК
    • МЕНТОПЛАСТИКА
    • ЭНДОСКОПИЧЕСКАЯ ПОДТЯЖКА ЛБА
    • ПОДТЯЖКА ШЕИ
    • «КОЛЬЦА ВЕНЕРЫ»
    • «ПЛАСТИКА АЗИАТСКИХ ВЕК»
    • БЛЕФАРОПЛАСТИКА
    • +ПЛАСТИКА НОСА
      • ПЛАСТИКА КОНЧИКА НОСА
    • +ОТОПЛАСТИКА
      • ПЛАСТИКА МОЧЕК УШЕЙ
    • ЛЕЧЕНИЕ СЕБОРЕИ
    • ПЛАСТИКА ГУБ
    • ЛИПОФИЛИНГ ГУБ
    • ФИЛЛЕРЫ
    • КОРРЕКЦИЯ НОСОГУБНЫХ СКЛАДОК
    • НИТИ ДЛЯ ПОДТЯЖКИ ЛИЦА
  • ПЛАСТИКА РУК
  • +ЖЕНСКАЯ ИНТИМНАЯ ХИРУРГИЯ
    • ФОРМА ЛОБКА И ЕГО КОРРЕКЦИЯ
    • ГИМЕНОПЛАСТИКА
  • +МУЖСКАЯ ИНТИМНАЯ ХИРУРГИЯ
    • ПЛАСТИКА КОРОТКОЙ УЗДЕЧКИ
• +СТАТЬИ
  • +ЗАБОЛЕВАНИЯ
    • ПТОЗ ГРУДИ
    • ПЛОСКИЕ ИЛИ ВТЯНУТЫЕ СОСКИ
    • ВОЛЧЬЯ ПАСТЬ
    • ЛОПОУХОСТЬ
    • ПАПИЛЛОМАВИРУС
    • ЗППП
    • БОЛЕЗНЬ ПЕЙРОНИ
    • ВАГИНАЛЬНЫЙ КАНДИДОЗ (МОЛОЧНИЦА)
    • ПРЕЖДЕВРЕМЕННАЯ ЭЯКУЛЯЦИЯ
    • ИСКРИВЛЕНИЕ НОГ
    • ОНИХОКРИПТОЗ
    • ГИНЕКОМАСТИЯ
    • ПТОЗ ВЕКА
    • МЕШКИ ПОД ГЛАЗАМИ
    • БРЫЛИ
  • +ПЛАСТИЧЕСКАЯ И ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ
    • ПЛАСТИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ — МИФЫ И ЛЕГЕНДЫ
    • УВЕЛИЧЕН

Особенности предоперационной подготовки больных пожилого и старческого возраста

Пожилые люди тяжелее переносят операцию, проявляют повышенную чувствительность к некоторым лекарственным веществам, склонны к различным осложнениям в связи с возрастными изменениями и сопутствующими заболеваниями. Подавленность, замкнутость, обидчивость отражают ранимость этой категории больных. Внимание к жалобам, доброта и терпение, пунктуальность в выполнении назначений благоприятствуют их спокойствию, вере в хороший исход. Особое значение имеет дыхательная гимнастика. Атония кишечника и сопутствующие ей запоры требуют соответствующей диеты, назначения слабительных. У пожилых мужчин часто встречается гипертрофия (аденома) предстательной железы с затруднением мочеиспускания, в связи с чем по показаниям выводят мочу катетером. Из-за плохой терморегуляции больным преклонного возраста следует назначать теплый душ, а не ванну. После принятия душа больного тщательно вытирают и тепло одевают (укрывают). Пожилых больных нельзя оставлять в ванной комнате без присмотра. На ночь дают половинную дозу снотворных из группы барбитуратов, дополняя их транквилизаторами и антигистаминными препаратами.

Непосредственная подготовка к операции

Вне зависимости от вида предстоящего планового вмешательства существует ряд общепринятых мероприятий, проводящихся в течение суток перед операцией. Поскольку в подавляющем большинстве случаев плановые операции проводятся в утреннее время, непосредственная подготовка к ним происходит накануне вечером.

Общегигиенические мероприятия перед операцией включают следующее. Вечером накануне операции больной принимает душ с антисептическим мылом, меняет нательное и постельное белье. Следует отметить, что во избежание инфицирования удаление волосяного покрова в зоне оперативного доступа проводят только утром в день операции. Перед бритьем кожу протирают дезинфицирующим раствором и дают ей подсохнуть, а после бритья протирают спиртом. Если для большинства операций достаточно удаления волосяного покрова в зоне оперативного доступа (передняя брюшная стенка, подмышечная впадина), то при операциях на сердце и магистральных сосудах производится удаление волосяного покрова со всей передней поверхности тела за исключением головы.

Перед объемными оперативными вмешательствами часто уже накануне производится катетеризация кубитальных или центральных вен (подключичных, яремных), установка катетера в эпидуральное пространство. Данное обстоятельство требует от медперсонала соответствующего контроля состояния катетеров и ухода за ними: катетеры должны быть надежно фиксированы к коже и окружены асептической накладкой; катетер в центральной вене должен быть подсоединен к системе для инфузии или плотно закрыт заглушкой и предварительно заполнен гепарином.

Обычно операции проводят натощак. Накануне больные получают легкий ужин согласно назначенной диете. При отсутствии нарушений эвакуации для освобождения желудка от пищи и сведении к минимуму риска рвоты и аспирации при вводном наркозе достаточно 6-8ч воздержания от приема пищи и жидкости. Утром в день операции зубные протезы вынимают, заворачивают в марлю и кладут в тумбочку. Следует заранее предусмотреть возможность изменения пути введения препаратов, постоянно принимаемых больным, в данный период с перорального на парентеральный. Очистительную клизму накануне ставят всем больным при отсутствии противопоказаний. Вечером накануне и утром в день операции больному проводят премедикацию, цель которой – снизить эмоциональное напряжение, тревогу, вызванные ожиданием операции и наркоза, затормозить нежелательные реакции (такие, как бронхоспазм) и др. Различные варианты премедикации обычно включают назначение на ночь снотворных, успокаивающих, антигистаминных препаратов, иногда транквилизаторов и нейролептиков. За 40-50мин до операции еще в палате вводят внутривенно анальгетики (промедол), атропин, по показаниям – психотропные и антигистаминные средства.

Перед транспортировкой в операционную на волосистую часть головы надевают шапочку или косынку. Обязательно опорожняют мочевой пузырь. После премедикации больного доставляют в операционную на каталке в сопровождении сестры. Надо не забыть снять помаду с губ больной, лак с ногтей (мешают наблюдению), убрать под косынку волосы. Больного передают персоналу операционной на каталке или помогают переложить его на операционный стол. Об изменениях состояния больных, замеченных сестрой в ходе непосредственной подготовки к операции, следует немедленно доложить дежурному врачу; плановые операции целесообразно отложить при начавшейся менструации, эпизоде гипертермии, простудных явлениях, появлении гнойничковых высыпаний на коже и т.д.

Экстренные операции вынуждают максимально сократить подготовку, проведя лишь необходимую санитарную обработку кожных покровов (иногда ограничиваясь лишь обмыванием загрязненных частей тела), продезинфицировать и побрить операционное поле. Еще перед транспортировкой больного в операционную производят постановку назогастрального зонда и промывание желудка, иногда делают клизму. В тех случаях, когда больной поступает с явлениями кишечной непроходимости, однократная эвакуация из желудка неэффективна, так как у таких больных нередко наблюдаются атония и парез желудка и кишечника, и желудок после отсасывания наполняется вновь, поэтому лучше не удалять зонд, а время от времени по мере накопления эвакуировать содержимое желудка. При наличии показаний к внутривенной инфузии (например, при острой кровопотере) устанавливают кубитальный катетер, проводят забор крови для лабораторного анализа, устанавливают систему для внутривенной инфузии и больного с действующей системой доставляют в операционную, где продолжают необходимые мероприятия уже во время анестезии и операции.

Санитарная подготовка больного к операции

В системе лечения и его организации важное место занимает предоперационний период. Это определенный отрезок времени необходимый для установления диагноза и приведения к витальным уровням жизненно важных функций органов и систем.

Предоперационная подготовка проводится с целью уменьшения риска операции, предотвращения возможных осложнений. Предоперационный период может быть очень коротким при производстве экстренных операций и относительно растянутым при производстве плановых операций.

Общая подготовка к плановым операциям включает все исследования, связанные с установлением диагноза, выявлением осложнений основного заболевания и сопутствующих заболеваний, определением функционального состояния жизненно важных органов. При показаниях назначается медикаментозное лечение, направленное на улучшение деятельности различных систем, чтобы привести к определенной готовности организм больного к оперативному вмешательству. От характера и проведения предоперационного периода во многом зависит результат предстоящего лечения.

Плановые операции целесообразно отложить при менструации, даже при небольшом подъеме температуры, легкой простуде, появлении гнойничков на теле и т.п. Обязательна санация полости рта.

В обязанности младшего и среднего медицинского персонала входит санитарная подготовка больного. Обычно она начинается вечером накануне операции. Больному объясняют, что операцию необходимо производить натощак. Вечером пациенты получают легкий ужин, а утром есть, пить нельзя.

Вечером при отсутствии противопоказаний всем больным ставят очистительную клизму. Затем больной принимает гигиеническую ванну или душ, ему меняют нательное и постельное белье. На ночь по назначению врача больному дают снотворные или седативные средства.

Утром непосредственно перед операцией широко сбривают волосы с будущего операционного поля и его окружности с учетом возможного расширения доступа. Перед бритьем кожу протирают дезинфицирующим раствором и дают ей подсохнуть, а после бритья протирают спиртом. Эти мероприятия нельзя производить заранее, так как возможно инфицирование полученных в процессе бритья ссадин и царапин. Нескольких часов достаточно для превращения их в очаг инфекции с развитием впоследствии послеоперационных осложнений. Утром больной умывается, чистит зубы. Зубные протезы вынимают, заворачивают в марлевую салфетку и кладут в тумбочку. На волосистую часть головы надевают шапочку или косынку. Женщинам с длинными волосами заплетают косы.

После премедикации пациента доставляют в операционную обязательно на каталке в сопровождении медсестры, одетой в чистый халат, колпак и маску. У больных, поступающих по экстренным показаниям, объем санитарной подготовки зависит от срочности необходимой операции и определяется дежурным врачом. Обязательными мероприятиями является опорожнение желудка с помощью желудочного зонда и бритье волосяного покрова операционного поля.

7. Литература

Основная

• Кузнецов Н.А., Бронтвейн А.Т. Уход за хирургическими больными: учебник. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. ––288 с.

• Евсеев М.А. Уход за больными в хирургической клинике: учебное пособие. –М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. –192 с.

• Шевченко А.А. Клинический уход за хирургическими больными. «Уроки доброты»: учебное пособие для медицинских вузов. –М.: ГЭОТАР-Медиа. –2008. –416 с.

Дополнительная

• Вебер В.Р. Основы сестринского дела: учебное пособие для медучилищ. –М.: Медицина. –2001. –496 с.

• Венцел Р.П. Внутрибольничные инфекции (пер. с англ.) –М.: Медицина. –1990.

• Общий уход за больными: учебное пособие /Под ред. В.Н.Осло-пова и О.В.Богоявленской. –М.: ГЭОТАР-Медиа. –2006. –400 с.

• Основы асептики и ухода за хирургическими больными: учебное пособие для медвузов /Под ред. В.И.Оскреткова. –Ростов-на-Дону: Феникс. –2007. –608 с.

• Основы ухода за хирургическими больными: учебное пособие для медвузов /Под ред. А.А.Глухова. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. –288 с.

• Садикова Н.Б. Тысяча советов медсестре по уходу за больными. –Минск: Современный литератор. –2002. –832 с.

• Уход за хирургическими больными: учебное пособие для медвузов /Под ред. Б.С.Суковатых. –М: МИА. –2007. –496 с.

• Харди И. Врач, сестра, больной. Психология работы с больными. (пер. с венгер.) –Будапешт. –Издательство Академии наук Венгрии. –1988.

9

Предоперационная подготовка

Предоперационная подготовка больных заключается в комплексе мероприятий. В отдельных случаях они сводятся до минимума (при экстренных и неотложных операциях), а при плановых операциях должны быть проведены более тщательно.

При экстренных операциях по поводу острого аппендицита, ущемленной грыжи, непроникающих ранений мягких тканей достаточно инъекции раствора морфина или промедола, бритья операционного поля и освобождения желудка от содержимого. У больных с тяжелыми травмами необходимо сразу же начинать противошоковые мероприятия (обезболивание, блокады, переливание крови и противошоковых жидкостей). Перед операцией по поводу перитонита, кишечной непроходимости следует проводить экстренные меры по борьбе с обезвоживанием, дезинтоксикационную терапию, коррекцию солевого и электролитного баланса. Эти мероприятия должны начинаться с момента поступления больного и не быть причиной задержки операции.

При подготовке больного к плановой операции должен быть уточнен диагноз, выявлены сопутствующие заболевания, могущие осложнить, а иногда и сделать операцию невозможной. Необходимо установить очаги эндогенной инфекции и по возможности санировать их. В предоперационном периоде обследуют функцию легких и сердца, особенно у пожилых больных. Ослабленным больным необходимы предоперационное переливание белковых препаратов и крови, а также борьба с обезвоживанием. Большое внимание должно быть уделено подготовке нервной системы больного перед операцией.

Обязанности медсестры . Медикаментозную подготовку к хирургической операции непосредственно проводит медсестра по назначению врача. Медсестра осуществляет также физическую подготовку больного, направленную на предупреждение послеоперационных осложнений, готовит к операции кожные покровы, полость рта, желудочно-кишечный тракт больного. Медработник хирургического отделения должен помнить, что недобросовестное выполнение даже самых малозначительных, на первый взгляд, мероприятий ухода за хирургическим больным, может привести к трагическим последствиям.

В ожидании операции человек, естественно, волнуется, его беспокойство оправдано. Ожидание боли, а в некоторых случаях предчувствие собственной беспомощности в послеоперационном периоде тревожат и угнетают больного. Медицинская сестра, общаясь с больным, ни в коем случае не должна подменять врача и пытаться объяснить ему сущность предстоящей операции. Но она должна поддержать в больном уверенность в том, что благодаря высокой квалификации хирургов и анестезиологов, при помощи лекарств и других специальных приемов операция и послеоперационный период будут безболезненными. Важно убедить больного в успехе лечения. Это трудная задача, требующая в каждом случае индивидуального подхода к больному человеку. Независимо от своего собственного настроения необходимо постоянно поддерживать бодрость духа у больного, которому предстоит операция.

Очень важно укрепить доверие больного к тем специалистам, кто руководит его лечением и непосредственно проводит его. Это касается и тех специалистов, которые будут лечить больного в первые дни после операции в палате интенсивной терапии.

Абсолютно недопустимо, чтобы медицинская сестра критически отзывалась в присутствии больных о работе кого-либо из медицинского персонала, даже если для подобной критики есть основания.

Важным элементом деятельности медсестры является проведение дыхательной гимнастики, особенно при подготовке к операции больных пожилого возраста. Медицинская сестра должна не только напоминать о необходимости проведения дыхательной гимнастики в строгом соответствии с назначением врача, она обязана разъяснять больным, что послеоперационный период значительно легче протекает у тех, кто четко выполнял все назначения врача до операции. Правильное выполнение режима дыхания (откашливание и удаление отделяемого дыхательных путей) играет огромную роль в профилактике послеоперационных легочных осложнений.

Медицинская сестра должна контролировать курильщиков. Надо убедить их в необходимости бросить курить, так как курение нарушает кашлевой рефлекс и способствует задержке мокроты в легких, что после операции влечет за собой легочные осложнения.

В полости рта человека содержится множество микроорганизмов, среди которых есть и болезнетворные. Особенно много их при кариесе зубов, воспалениях десен и хроническом тонзиллите (воспалении миндалин). У здорового человека происходит естественная очистка рта. После операции положение иное. У больных снижается выделение слюны, им трудно, а часто и невозможно чистить зубы. Ограничение или прекращение питья и приема пищи через рот создают дополнительные условия для развития инфекции, которая всегда может резко активизироваться и вызвать как местное воспаление оболочки полости рта, зева, околоушной железы, так и общие опасные для жизни осложнения (сепсис).

У больных с заболеваниями зубов и десен в предоперационном периоде необходимо произвести санацию полости рта. При отсутствии явных поражений органов полости рта предоперационная подготовка сводится к соблюдению правил гигиены: чистке зубов щеткой 2 раза в сутки (утром и перед сном) и обязательному полосканию рта после каждого приема пищи.

Если больной продолжительное время не чистил зубы, не следует рекомендовать ему в предоперационном периоде начинать чистку зубов, так как это вызовет раздражение и воспаление десен, что заставит отложить операцию. Такой больной может протирать зубы и язык марлевой стерильной салфеткой, смоченной раствором питьевой соды (1/2-1 чайная ложка на стакан теплой воды). После этого следует прополоскать рот теплой водой.

Подготовка желудочно-кишечного тракта. Перед любой операцией у больного должен быть очищен желудочно-кишечный тракт. Вздутие желудка и кишечника, заполненных газами и содержимым, после операции ухудшает кровоснабжение этих органов, что способствует развитию в кишечнике инфекции с проникновением ее за пределы кишечной стенки, а вследствие повышенного давления может нарушить швы на органах брюшной полости после операции. Кроме того, вздутие желудка и кишечника резко ухудшает функцию сердечно-сосудистой и легочной систем, что в свою очередь ухудшает кровоснабжение органов брюшной полости. Содержимое полых органов живота при операциях на этих органах может попадать в свободную брюшную полость, вызывая воспаление брюшины (перитонит). Наличие содержимого в желудке, которое обязательно встречается при закупорке опухолью выходного отдела желудка или при язвенном сужении, опасно тем, что во время вводного наркоза оно может попасть в рот больного, а оттуда – в легкие и вызвать удушье.

У больных без нарушения эвакуации из желудка подготовка верхних отделов пищеварительного тракта к операции ограничивается полным голоданием в день операции. При нарушениях эвакуации из желудка перед операцией производится откачивание содержимого желудка. Для этого используют толстый желудочный зонд и шприц для промывания полостей.

При скоплении остатков пищи густой консистенции и слизи проводится промывание желудка, – вместо шприца на конец зонда надевают большую стеклянную воронку.

Большое количество желудочного содержимого накапливается у больных с кишечной непроходимостью.

Для очистки нижних отделов кишечника, как правило, применяется очистительная клизма. Однократная клизма или даже две клизмы (на ночь и утром) не могут эффективно очистить кишечник у больного с хронической задержкой стула, поэтому одна из главных задач предоперационного периода – добиться у больного ежедневного самостоятельного стула. Это особенно необходимо больным со склонностью к накоплению газов (метеоризму) и страдающим хроническими запорами. Нормализацию опорожнения кишечника может обеспечить правильная диета.

Подготовка кожных покровов . В порах и складках кожи скапливаются микроорганизмы, попадание которых в рану должно быть исключено. Это и составляет смысл подготовки к операции кожных покровов больного. Более того, загрязненная кожа после операции может стать местом развития гнойно-воспалительных заболеваний, т. е. источником инфекции для всего организма.

Накануне операции больного моют и меняют белье. Особенно тщательно надо промывать места скопления пота и грязи (подмышечные впадины, промежность, шею, стопы, пупок и все кожные складки, очень глубокие у тучных больных).

Волосы на голове больного должны быть аккуратно подстрижены, у мужчин борода и усы – сбриты. Ногти на руках и ногах обязательно должны быть коротко острижены. Лак с ногтей надо обязательно смыть.

Более эффективной санитарной обработкой тела больного перед операцией, несомненно, является душ, который легче переносится многими больными.

Лежачих больных сначала обтирают в кровати теплой мыльной водой, после этого – спиртом, одеколоном и т. п. На кровати должна быть подложена клеенка. При обтирании водой пользуются губкой. Медицинская сестра обязана осмотреть все тело больного и при обнаружении гнойничковых или других воспалительных поражений кожи обязательно сообщить об этом врачу.

Подготовка операционного поля . Операционное поле – это площадь кожи, которая будет подвергаться хирургическому вмешательству (рассечению) во время операции. Правильная подготовка операционною поля значительно снижает количество микроорганизмов, попадающих в операционную рану.

Обязанности медицинской сестры в подготовке операционного поля сводятся к бритью волосяного покрова этого участка в день операции до приема больным лекарств и проведения инъекций. (Бритье волос операционного поля не производят накануне операции вечером, потому что возникшие при этом мелкие царапины могут к утру воспалиться, что сделает невозможным проведение операции.)

Перед разрезом кожи в день операции на операционном столе операционное поле будет, по крайней мере, трижды обработано 5-10 % спиртовой йодной настойкой, что значительно уменьшает вероятность развития инфекции не только после микротравм поверхностных слоев кожи бритвой, но и после ее рассечения на всю глубину.

Перед употреблением бритву нужно продезинфицировать в течение 5-10 мин в 3 % растворе карболовой кислоты или 2 % растворе хлорамина.

Брить надо, слегка натягивая кожу в противоположном ходу бритвы направлении. Прямое перемещение режущего края бритвы строго под прямым углом к направлению бритья целесообразно проводить по отношению к волосам «против шерсти». Предпочтительно сухое бритье, однако, при густой растительности волосы намыливают. Выбритое операционное поле обмывают кипяченой водой и протирают спиртом. Границы бритья должны превышать область кожи, которая будет обнажена после обкладывания операционного поля стерильными простынями.

Перед большинством крупных операций готовится вся анатомическая область хирургического вмешательства: при операции на голове бреют всю голову, при операции на животе – весь живот, включая лобок и т. д. Надо знать, какие участки кожи бреют перед типичными операциями. В некоторых случаях следует узнать у хирурга ход предполагаемого разреза кожи, а иногда и расположение возможного дополнительного разреза, чтобы заранее подготовить оба операционных поля.

Транспортировка больного в операционную . Сутки перед операцией больной должен провести в обстановке полного психического и физического покоя. Утром больной может встать с постели, почистить зубы, вымыть лицо и руки, побриться и посетить туалет. Утром же время бреют волосы операционного поля. Возвратившись в палату больной должен лечь в постель и не проявлять активности ни в разговорах, ни в движениях. Позже, около 8 ч утра обычно проводят инъекции: больному вводят лекарства, готовящие его к проведению наркоза (успокаивающие, наркотики и т. д.). Эта подготовка называется премедикацией. После этого больной должен соблюдать абсолютный покой и постельный режим. В палате должно быть тихо. Если больной не спит, следует напомнить о необходимости хотя бы подремать с закрытыми глазами.

До транспортировки в операционный зал больной должен помочиться. При подготовке некоторых больных к операции полезно выработать у них навык мочиться лежа в постели, что потом облегчит вынужденную необходимость мочиться лежа после операции, а многих избавит от введения резиновой трубки в мочевой пузырь – мероприятия неприятного и серьезного в смысле возможных инфекционных поражений мочевыводящей системы. Научить больного мочиться лежа должна медицинская сестра. Иногда больной может помочиться сидя на постели, после этого он ложится на каталку.

До транспортировки больного медсестра должна убедиться в том, что он правильно одет. Если операция на груди, рубашки у него не должно быть. При операциях на животе на мужчинах не должно быть нижнего белья. Хотя нижнее белье можно снять и в предоперационной.

Длинные волосы у женщин должны быть заплетены, аккуратно уложены на голове и завязаны марлевой косынкой. Часы, кольца и другие украшения должны быть сняты. Съемные зубные протезы оставляют в палате.

Недопустимо перевозить больного без подушки, с головой на весу. Надо помнить, что перед операцией больной переживает сильное эмоциональное напряжение, поэтому он должен постоянно чувствовать заботу и предупредительность медицинского персонала. До транспортировки больного на операцию следует убедиться в готовности операционного и анестезиологического персонала принять его. Все инструменты на столах должны быть закрыты, следы предыдущих операций убраны, произведена влажная уборка операционной.

На операции больных доставляют на каталке в лежачем положении. Транспортировка больного лежа объясняется необходимостью уберечь его от опасных реакций органов кровообращения на изменение положения тела, которые возможны после премедикации. Перевозят больного плавно, с умеренной скоростью, без ударов каталкой о предметы в коридоре и двери.

Доставив больного к операционному столу, медсестра помогает ему перейти на него, и укладывает на столе в соответствии с указаниями анестезиолога или хирурга, накрывает больного стерильной простыней. Тяжелобольного переносит анестезиологическая бригада и операционная медицинская сестра.

Вместе с больным в операционный зал должны быть доставлены и переданы анестезиологу история болезни, пробирка с кровью или сывороткой (с фамилией и инициалами больного) для определения индивидуальной совместимости при переливании крови, а в некоторых случаях и необходимые больному во время операции лекарства, которыми он пользовался прежде.

Если больной с пониженным слухом, надо передать анестезиологической бригаде слуховой аппарат, так как он будет нужен для контакта с больным.

Подготовка к экстренной операции. При состояниях, угрожающих жизни больного (ранение, опасная для жизни потеря крови и т. п.), подготовку не проводят, больного экстренно доставляют в операционный зал, даже не снимая с него одежды. В таких случаях операция начинается одновременно с проведением наркоза и оживлением (реанимацией) без какой-либо подготовки.

Перед другими экстренными операциями подготовка к ним все-таки проводится, хотя и в значительно сокращенном объеме. После принятия решения о необходимости операции предоперационная подготовка осуществляется параллельно с продолжением обследования больного хирургом и анестезиологом. Так, подготовка полости рта ограничивается полосканием или протиранием. Подготовка желудочно-кишечного тракта может включать откачивание желудочного содержимого и даже оставление желудочного носового зонда (например, при кишечной непроходимости) на время операции. Клизму ставят редко, разрешается только сифонная клизма при попытках консервативного лечения кишечной непроходимости. При всех других острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости клизма противопоказана.

Гигиеническая водная процедура проводится в сокращенном виде – душ или обмывание больного. Однако подготовка операционного поля осуществляется в полном объеме. Если приходится готовить пациентов, поступивших с производства или с улицы, у которых сильно загрязнены кожные покровы, подготовку кожи больного начинают с механической очистки операционного поля, которое в этих случаях должно быть минимум в 2 раза больше, чем предполагаемый разрез. Кожу очищают стерильным марлевым тампоном, смоченным одной из следующих жидкостей: этиловым эфиром, 0,5 % раствором нашатырного спирта, чистым этиловым спиртом. После очистки кожи бреют волосы и производят дальнейшую подготовку операционного поля.

Во всех случаях медицинская сестра должна получить четкие указания от врача о том, в каком объеме и к какому сроку она должна выполнить свои обязанности.

Плановая и экстренная предоперационная подготовка больного — Medist.info

Содержание статьи

Хирургическое вмешательство считается сильным стрессом для организма человека, поэтому такое мероприятие требует тщательной подготовки больного. Предоперационная подготовка больного включает и медикаментозную терапию, и оказание пациенту психологической помощи. В отдельных ситуациях такие мероприятия сводятся к минимуму, а при плановых хирургических вмешательствах требуют более тщательного проведения.

Что такое предоперационный период?

Длительность предоперационного периода зависти от состояния больного, тяжести и степени срочности операции

Предоперационный период обычно совпадает со временем поступления больного в отделение хирургии и заканчивается его переводом в операционную. В том случае, если помощь пациенту оказывается на месте какого-либо происшествия, то он начинается значительно раньше.

Основной целью предоперационного периода считается снижение вероятности различных осложнений после проведения хирургического вмешательства.

Предоперационный период специалисты условно разделяют на 2 этапа:

1. диагностический
2. подготовительный

Предоперационная подготовка предполагает решение следующих задач:

• постановка точного диагноза основной патологии, определение показаний к проведению хирургического вмешательства и срочной операции
• оценка состояния органов и систем больного
• осуществление общесоматической подготовки
• оказание психологической помощи
• проведение специальной подготовки при наличии показаний
• непосредственная подготовка пациента к проведению хирургического вмешательства

Обязательным мероприятием является оценка степени риска оперативного лечения и наркоза. На степень риска в анестезии и хирургическом вмешательстве существенное влияние оказывают такие факторы, как возраст больного, квалификация врачей, вид оперативного вмешательства и вид обезболивания.

Подготовка к плановой операции

Подготовка к операции включает в себя ряд анализов и обследований

При подготовке пациента к проведению планового хирургического вмешательства выполняется тщательное обследование состояния всех органов и систем. Основной целью таких мероприятий считается выявления сопутствующих патологий, которые могут являться противопоказанием к проведению операции.

Кроме этого, в период предоперационной подготовки важно выявить чувствительность пациента к антибактериальным препаратам и анестезирующим средствам. В том случае, если больной прошел в поликлинике полный осмотр, то при поступлении в стационар предоперационная диагностика займет намного меньше времени.

Обычно пациенту назначается стандартные обследования, который включает в себя:

• общее исследование крови
• выяснение группы крови и резус-фактора, ее свертываемости
• флюорография
• ЭКГ с расшифровкой результатов
• общее исследование урины
• анализ на ВИЧ и НВs-антиген

В том случае, если человек поступил в медицинское учреждение с онкологическим заболеванием, то предоперационная подготовка осуществляется одновременно с различными обследованиями. Все это дает возможность сократить время предоперационной подготовки и ускорить проведение операции.

Врачи могут отказаться от операции при следующих показаниях:

1. У пациента повысилась температура тела, что может свидетельствовать о попадании какой-либо инфекции в организм. Высокая температура считается одним из противопоказаний к проведению хирургического вмешательства, поэтому ее обязательно измеряют два раза в течение суток.
2. У женщины началась менструация и в таком случае операцию обычно откладывают на некоторое время. Идеальным вариантом считается проведение процедуры за несколько суток до наступления месячных. Дело в том, что при менструации существенно понижается свертываемость крови, что может стать причиной опасных последствий.
3. На теле пациента образовались гнойники, фурункулы или экзема. При таком патологическом состоянии врачи могут отложить операцию до полного излечения больного и устранения симптоматики. Дело в том, что воспалительные процессы на кожных покровах могут появиться и на внутренних органах организма, ослабленного хирургическим вмешательством.

Противопоказаниями к проведению операции может служить состояние шока, инсульт или острый инфаркт миокарда.

Экстренная подготовка к операции

Перед любой операцией обязательно нужно сдать анализ крови на свертываемость

Подготовка больного к экстренному хирургическому вмешательству определяется его жизненными показаниями, и характером патологии. Она должна занимать совсем немного времени от нескольких минут до 1-2 часов. Часто предоперационная подготовка больного осуществляется по пути в больницу в хирургическое отделение.

Специалист собирает анамнез о пациенте при беседе с ним либо с его родственниками. Кроме этого, осуществляется общий осмотр больного, перкуссия и аускультация, а также пальпация. Кроме этого, выполняется забор крови для исследования на определение резус-фактора и группы, а также делается анализ мочи.

При наличии особых показаний больному делается:

• УЗИ
• фиброгастродуоденоскопия
• рентгенография

При наличии времени пациенту может делаться анализ крови на определение свертываемости, общего белка и уровня глюкозы.

Специальная подготовка к плановой операции

Психологическая подготовка также имеет большое значение!

Медицинская практика показывает, что большее количество осложнений в послеоперационный период приходится именно на органы дыхательной системы. Угроза неприятных последствий возрастает в том случае, если у человека имеются такие патологии, как бронхит или эмфизема легких.

Больным после 40 лет и тем людям, у которых имеются проблемы с работой сердца, обязательно проводят электрокардиограмму. При отсутствии каких-либо отклонений на кардиограмме и нормальном показателе тонов сердца проведение дополнительной подготовки не требуется.

Подготовительный этап включает и оздоровление полости рта, то есть нужно пролечить все больные зубы и десны. Перед хирургическим вмешательством с зубов снимаются все протезы, а противопоказанием к лечению служит тонзиллит в хронической форме.

Важное место занимает психологическая подготовка пациента к оперативному вмешательству и определяется она типом нервной системы пациента. В медицинском учреждении могут работать штатные психологи, но при их отсутствии такую функцию выполняет хирург или лечащий врач.

Необходимо настроить больного на благоприятное проведение операции, а также избавить от панического и депрессивного состояния.

Предоперационная подготовка к вмешательству на пищеварительном тракте продолжается в течение 1-2 недель. Пациенту назначается специальное питание и прием витаминов, а непосредственно перед хирургическим вмешательством дается сладкий чай. Операция на желудочно-кишечном тракте требует употребления минимального количества продуктов, в которых присутствует клетчатка.

Подробнее о том, как правильно подготовиться к операции можно узнать из видео:

Читайте:  Перечень мужских и женских анализов для ЭКО

В то же время, голодание считается причиной того, что желудок становится слишком восприимчивым к различным инфекциям. Для того, чтобы этого не допустить, больному может назначаться введение в организм глюкозы и лекарств с белком.

При отсутствии каких-либо противопоказаний за сутки до проведения хирургического вмешательства пациенту необходимо выпить слабительное в виде вазелинового или касторового масла. Вечером перед процедурой выполняется очистка кишечника, которая делается с помощью клизмы. Для поддержания нормального содержания сахара в организме пациенту подбирается безуглеводная диета.

Подготовка больного к операции медсестрой

На медсестру ложатся все обязанности по подготовке больного, которые начинаются уже вечером

Не последнюю роль в подготовке к операции играет медсестра, ведь именно на нее ложиться большинство обязанностей по уходу за больным. В вечернее время подготовительные мероприятия предполагают:

• гигиенический душ
• смену белья
• прием лекарств за полчаса до сна
• низкокалорийный ужин
• клизму

Утром непосредственно перед хирургическим вмешательством осуществляется следующая подготовка:

1. опорожняют мочевой пузырь
2. делают очистительную клизму
3. удаляют волосы в области операционного разреза

Примерно за 30 минут до проведения хирургического вмешательства больному внутримышечно вводятся такие лекарственные препараты, как атропин, промедол иди димедрол. С их помощью удается снизить возбудимость нервной системы, нейтрализовать возможное действие аллергенов и подготовить организм к последующему наркозу.

Предоперационный период является важным моментом, который требует приложения сил как врачей, так и пациента. Грамотно проведенная подготовка к хирургическому вмешательству помогает снизить риск различных осложнений, которые могут закончиться летальным исходом.

29-01-2019 — Medist

Поделитесь с друзьями в соц.сетях

Facebook

Twitter

Google+

Telegram

Vkontakte

Сахар: состав, виды сахара, типы и всё о сахаре

Что такое сахар? Сахаром в быту принято называть сахарозу. У сахара сладкий вкус, состоит углевод из фруктозы и глюкозы. Делают сахар массово из сахарной свеклы и реже из сахарного тростника. Помимо основных видов сахара, бывают и другие его виды, сорта, типы.

Обычный сахар (сахарный песок и рафинад) – это сахароза в чистом виде. Сахар по составу делится на дисахариды и моносахариды. К моносахаридам относится: глюкоза – виноградный сахар – и фруктоза – плодовый сахар. Дисахаридами считаются: сахароза – тростниковый или свекловичный сахар – и мальтоза – солодовый сахар. Помимо сахарозы и мальтозы известным дисахаридом является молочный сахар (или её ещё называют лактоза).

Тестовед советует. Перед употреблением в пищу важно помнить, что сахар – высокоуглеводный пищевой продукт и высококалорийный. Всего в 100 грамм сахара содержится 400 кКал.

Сахар является ценным пищевым продуктом, умеренное употребление сладкого в пищу поднимает настроение, обеспечивает организм энергией. Сахара оказывают благоприятное воздействие на работу мозга, способствуют выработке гормонов радости в человеческом организме.

Тема сахара нередко становится предметом дискуссий среди любителей сладкого и приверженцев здорового питания. Чтобы узнать, стоит ли отказываться от употребления сахара, насколько вреден сладкий продукт, называемый диетологами «белой смертью» наряду с солью, нужно детально разобраться в товаре. Многое из того, что мы знаем о вреде сахара, на самом деле является мифами. Информация про сахар бывает неправдивой. По сути, правильное употребление продукта может принести пользу, и только съеденное сверх нормы – навредить.

Что известно о сахаре, его виды, типы, сорта, влияние на организм – разбираемся прежде, чем полностью исключить сахар из своего рациона питания.

загрузка…

Химический состав сахара

Составляющие сахара обычного это сахароза и группа сложных по составу веществ. Именно формула сахара в химии отсутствует. Химическая формула сахарозы – C₁₂H₂₂O_11. Сахароза в свою очередь состоит из фруктозы и глюкозы. Теперь мы знаем, что содержится в сахаре, каков химический состав углевода, употребляемого нами ежедневно в пищу.

Сахар в виде сложных по составу соединений входит в состав большинства продуктов питания. Он содержится в материнском молоке, входит в состав коровьего молока, велико содержание сахаров в овощах, в фруктах, в ягодах и орехах. В растениях, как правило, содержится глюкоза и фруктоза. В природе в составе растений чаще встречается глюкоза. Глюкозу ещё называют декстроза или виноградный сахар. Фруктозу обозначают как фруктовый сахар или называют левулёза.

Фруктоза считается самым сладким природным сахаром. Глюкоза менее сладкая, чем фруктоза.  Содержание глюкозы превышает количество фруктозы в органах растений. Глюкоза входит в состав таких полисахаридов, как крахмал и целлюлоза.

Помимо глюкозы, существуют и другие природные сахара:

1. Мальтоза.
2. Лактоза.
3. Манноза.
4. Сорбоза.
5. Метилпентоза.
6. Арабилоза.
7. Инулин.
8. Пентоза.
9. Ксилоза.
10. Целлобиоза.

В разных странах сахар добывают из различных растительных продуктов. Для производства сахара в России распространена сахарная свекла, содержащая до 22% сахарозы. Тростниковый сахар в виде коричневых кристаллов или крупиц получают из сока сахарного тростника и ввозят продукт из Индии.

загрузка…

Сахарное производство

Производство сахара в промышленных масштабах началось в Индии в ХVI веке. Сахарная промышленность в России и первый завод по производству сладкого продукта из привозного сырья появился в 1719 году в Петербурге. В XIX веке сахар в России начали получать из свеклы, выращенной на собственных полях. Большая часть сахарных заводов Российской империи работала на территории сегодняшней Украины.

Позже, в СССР, сахарная промышленность быстрыми темпами начала развиваться в Украине, сахарные заводы по производству свекловичного сахара открылись в различных регионах Киргизии, в Узбекистане и республиках Закавказья. В 30-ые годы XX века СССР принадлежало первое место в мире по производству сахара из сахарной свеклы. В 70-ых годах численность сахарных заводов уже составляла 318 единиц. В настоящее время в России работает около 70 заводов по переработке сахарной свеклы.

Из чего делают сахар сейчас

В России сахар делают из сахарной свеклы. Из чего делают сахар в разных странах, кроме тростника и свеклы? В разных странах его добывают из различных природных источников, сырьём, как правило, служат растения. Виды сахаров по сырью:

1. Китайцы делают из сока злакового растения сорго.
2. В Канаде нередко используют кленовый сироп. Для приготовления кленового сахара берут сок сахарного клёна.
3. Египтяне получают сладкий пищевой продукт из бобов.
4. Пальмовый сахар (или ягре) добывают из сока сладких видов пальм в Южной, Юго-Восточной Азии, на большинстве островов Индийского океана.
5. В Польше сладость получают из берёзового сока.
6. Японцы вырабатывают солодовый сахар из крахмалистого риса.
7. Мексиканцы лакомятся патокой из агавы, сока растения.

Помимо перечисленных видов сахаров по сырью, сахар добывают из различных растений-сахароносов, в том числе из цветов. Сырьём для получения сахара может быть крахмал. Из кукурузного крахмала сладость чаще называют кукурузная патока. В природе насчитывается сотни различных видов сахаров. Но в чистом виде рафинированный, искусственно очищенный сахар в природе не встречается, его получают промышленным путём.

загрузка…

Получение сахаров

Как делают сахар? Технология производства сахара остаётся неизменной долгие годы. Для того, чтобы добыть сахар из свеклы либо получить продукт из стеблей сахарного тростника, растительное сырьё на производстве проходит несколько этапов сложного технологического процесса.

1. Первым делом свеклу моют для удаления грязи и нарезают стружкой.
2. Для нейтрализации микробов сырец заливают известковым раствором.
3. Очищенная масса измельчается.
4. Поверхность измельчённой сырьевой массы проходит обработку активными веществами, в результате химической реакции из сырья выделяется сахарный сироп.
5. Сахарный сироп проходит фильтрацию.
6. Последующий этап – выпаривание сиропа. Применяется для удаления излишков воды.
7. Кристаллизация с помощью вакуума.
8. Продукт, полученный в результате кристаллизации, состоит из кристаллов сахарозы и мелассы.
9. Следующим этапом добычи твёрдого сахара является разделение сахарозы и мелассы с помощью центрифуги.
10. В заключение применяется просушка, после просушки можно употреблять сахар в пищу.

Технология производства свекловичного сахара схожа с получением сладкого продукта из тростника.

Виды сахара

Какие виды сахара бывают? Сахар, как известно, производится разных видов, основные его виды:

1. Тростниковый.
2. Свекловичный.
3. Пальмовый.
4. Солодовый.
5. Сорговый.
6. Кленовый.

Помимо основных видов существуют виды сахара, предназначенные для использования в кондитерском производстве, такой сахар нельзя купить в магазине. Мы покупаем и употребляем в пищу обычный белый гранулированный сахар либо сахарный песок. Менее популярным видом является рафинированный кусковой сахар. В домашних условиях потребителями широко используется продукт, произведённый из сахарной свеклы, именно его мы покупаем в магазине.

загрузка…

Типы сахаров

Сахар разделяют по видам и типам. Сахара имеют одинаковый состав, отличие заключается в степени обработки и качестве очистки товара от примесей.

Существуют такие типы сахара гранулированного

1. Regular Sugar – обычный или его ещё называют кристаллическим. Кристаллический – самый употребляемый в пищу тип сахара. Размер кристаллов влияет на вкусовые качества кристаллического сахара. Является обязательным ингредиентом сладких блюд, приготовленных в домашних условиях. Его используют при заготовке джема на зиму, варке домашнего варенья, именно он встречается в кулинарных рецептах домашних тортов и десертов.
2. Bakers Special – пекарский отличается наименьшим размером кристаллов. Мелкий сахар пекари применяют в кулинарии при приготовлении сдобы, бисквитов.
3. Fruit sugar – фруктовый с мелкими гранулами. Ценится больше обычного за однородность структуры. Применяется при приготовлении сладких пудингов, заварных кремов.
4. Coarse Sugar – грубый, имеющий крупные гранулы, что делает его незаменимым компонентом в производстве помадок, ликёров и конфет.
5. Superfine, Ultrafine, Bar Sugar – ультрамелкий продукт с самыми мелкими кристаллами, за счёт чего кристаллы сахара быстро растворяются в воде любой температуры. Идеальный компонент безе, начинки для штруделей, пирогов с тонким вытяжным тестом.
6. Confectioners (Powdered) Sugar – кондитерская пудра. На прилавках магазинов пудра самого тонкого помола представлена под привычным названием сахарная пудра. В домашней кулинарии её используют при взбивании сливок, яичных белков, приготовлении кремов, пудра входит в состав глазурей для куличей, кексов.
7. Sanding Sugar – сахарная обсыпка. Продукт имеет кристаллы крупных размеров. Используется, как правило, в кондитерском производстве, в домашних условиях сахарная обсыпка не применяется.

загрузка…

Ассортимент сахара

Основу ассортимента сахара в магазине составляет сахарный песок и сахар-рафинад. Коричневый сахар на сегодняшний день считается менее популярным среди покупателей в отличие от белого. Ассортимент сахара:

1. Твёрдый и сыпучий.
2. Сахар-песок.
3. Колотый, кусковой сахар и пиленый.
4. Леденцовый, каменный.

Свекловичный белый сахар

Белый или обычный сахар является обыкновенным подсластителем пищи. Его получают путём переработки сахарного тростника или сахарной свеклы. Предприятиями сахарной промышленности производятся основные виды белого сахара – сахар-песок и сахар-рафинад. В продаже белый сахар бывает в виде сахара-песка и рафинада в кусочках.

Сахар-рафинад

Сахар-рафинад вырабатывают из сахара-песка. Для того, чтобы получить рафинад, сахарный песок растворяют в воде, полученный сироп дополнительно очищают – рафинируют. В результате рафинирования рафинад получается с повышенным содержанием сахарозы, является продуктом максимально очищенным от примесей.

Сахар-рафинад производят в таком ассортименте:

1. Рафинад прессованный колотый.
2. Прессованный рафинад в кубиках.
3. Прессованный быстрорастворимый рафинад.
4. Прессованный сахар-рафинад в мелкой расфасовке – дорожный вариант.
5. Рафинад повышенной биологической ценности с добавками лимонника либо элеутерококка.

Рафинад фасуется в картонные коробки и в таком виде товар с сахарных заводов поступает в магазины.

загрузка…

Сахар-песок

Рафинированный сахарный песок вырабатывают из очищенного сахарного сиропа. В зависимости от размера кристаллов песок сахарный представлен в следующем ассортименте:

1. Мелкий.
2. Средний.
3. Крупный.
4. Очень крупный.

В отличие от рафинада в состав сахарного белого песка входит небольшое количество полезных веществ: кальция, натрия, железа и калия. Фасуется сахарный песок в мешки и пакеты.

Ванильный сахар

Кулинары ванильный сахар нередко называют ваниль или ванилин. В чём разница между ванилином и ванильным сахаром? Для того, чтобы понять, чем отличается обычный сахар от ванильного, нужно знать, что такое ванильный сахар.

Ванильный – это обычный сахарный песок, ароматизированный стручками ванили. Настоящая ваниль считается дорогостоящим и ценным продуктом. Ванилин является веществом, производным от ванили, её искусственным заменителем.

загрузка…

Коричневый тростниковый сахар

Получают тростниковый сахар из тростникового сока. Разновидностей тростникового сахара множество, основное отличие между видами в количественном содержании патоки (мелассы) в сахаре. Коричневый – это нерафинированный тростниковый сахар. Тёмный неочищенный имеет тёмный цвет и насыщен ароматом патоки в отличие от светлого неочищенного сахара.

Нерафинированный тростниковый сахар принято считать полезной заменой обычному белому. Прежде, чем сделать правильный выбор между рафинированным тростниковым, нерафинированным и неочищенным, надо знать, какие виды тростникового сахара бывают.

Виды тростникового сахара

1. Высококачественный
2. Особый.
3. Специальный.
4. Рафинированный очищенный
5. Нерафинированный.
6. Коричневый неочищенный.

Тростниковый продаётся в очищенном и неочищенном виде, существуют особые сорта тростникового сахара.

загрузка…

Сорта тростникового сахара

1. Сорт Демерара (Demerara sugar). Нерафинированный, светлый, коричневый с большими кристаллами. Отличается сильным ароматом патоки. Демерару используют в качестве натурального подсластителя чая, кофе. Демерара добавляется в десерты, её крупные кристаллы используют для обсыпки кексов, булочек, сладких пирогов.
2. Мускавадо (Muscavado sugar). Нерафинированный сахар, кристаллический и насыщен ароматом мелассы. Кристаллы немного крупнее, чем у обычного коричневого, но не такие крупные, как у Демерара.
3. Турбинадо (Turbinado sugar). Частично рафинированный. Крупные кристаллы от жёлтого до бурого цвета. Имеет приятный карамельный вкус. Идеально подходит для сладких и несладких блюд.
4. Барбадосский (Soft molasses sugar/Black Barbados sugar). Мягкий, тонкий и влажный. Имеет тёмный цвет, отличается сильным ароматом за счёт высокого содержания мелассы. Используется для приготовления коврижек, пряников, пряничных домиков и имбирного теста.

В чём отличия

Свекловичный белый сахар съедобен только в рафинированном виде. Тростниковый можно купить в рафинированном, нерафинированном и неочищенном виде. Этим отличается тростниковый сахар от белого.

Жидкие сахара

Помимо кристаллического, бывает жидкий сахар. В жидкой форме он представляет собой раствор белого сахара и может использоваться по назначению, как кристаллический.

Жидкость янтарного цвета с добавлением мелассы применяется для придания пищевым продуктам особого аромата.

К жидким типам относится ещё один вид – инвертный сахар.

загрузка…

Что такое инвертный сахар

Invert Sugar – сахар в жидкой форме, состоящий из смеси глюкозы и фруктозы. Применяется только в промышленности для производства газированных напитков. Инвертный сахар используется лишь в жидком виде.

Какой сахар лучше покупать

Прежде, чем купить сахар, надо понимать, какой сахар лучше покупать для выпечки, белый свекольный или коричневый тёмный тростниковый. Как выбрать?

Весь сахар – белый и коричневый – вызывает пищевую зависимость, относится к продуктам без глютена. При приготовлении сладкой выпечки, как известно, обойтись без сахара невозможно. Можно купить недорогой сахар-песок, рафинад хорошего качества либо некачественный, но популярный у сторонников здорового питания дорогой коричневый сахар. Под видом тростникового нередко продают простой сахар, крашенный сахарным колером. Если Вы хотите купить настоящий тростниковый сахар, на его упаковке должно быть указано:

1. Нерафинированный.
2. Вид тростникового сахара: Демерара, Мусковадо, Турбинадо или Блэк Барбадос.

Кристаллы должны иметь разный размер, одинаковый кристаллический сахар свидетельствуют о химической обработке продукта.

Можно смело купить белый сахарный песок в заводской упаковке, на ней добросовестный производитель, как правило, указывает на пачке такие данные:

1. Категорию. Категория бывает первая либо Экстра.
2. ГОСТ Р 55396-2009.
3. Пищевую ценность продукта.
4. Из какого сырья изготовлен песок либо рафинад: свекловичный либо из тростникового сахара-сырца.
5. Год изготовления и дату фасовки.

На пачках кускового сахара содержатся такие же данные, как на упаковках сахарного песка. Сахарная пудра, изготовленная на сахарном предприятии, содержит вредные добавки. Их добавляют, чтобы пудра оставалась сыпучей и не сбивалась в комки. Пудру полезнее приготовить в домашних условиях, для её приготовления понадобится простой сахарный песок перемолоть в мельнице.

загрузка…

Где используется сахар

В пище продукт используется в различных блюдах. Как основной ингредиент сахароза наряду с мукой входит в традиционные рецепты теста для пиццы. Повсеместно сахарозу используют в кондитерском производстве, при выработке сгущённого молока. Сладкие начинки для пирожков, десертная начинка пирогов, некоторые виды пиццы содержат сладкий ингредиент.

Белый сахар является отличным консервантом, его добавляют при варке джемов на зиму, заготовки варенья. Практически все домашние заготовки, консервация содержит его. Продукты, куда производителю кладут сахар:

1. Колбасы, сосиски.
2. Кетчупы, соусы.
3. Каши быстрого приготовления в пакетах, сухие завтраки.
4. Мясные консервы.
5. Обезжиренные йогурты, творожки.
6. Соки, газировка, коктейли.
7. Сиропы, мороженое.
8. Замороженные пищевые продукты.
9. Кондитерские изделия, хлебобулочные.
10. Пиво, квас.

Помимо пищи, сахар применяют для изготовления медицинских препаратов, в табачной промышленности, в кожевенной, его широко используют в химической отрасли.

загрузка…

Чем вреден сахар для организма человека

В первую очередь сахар вреден для людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Рафинированный продукт быстро усваивается организмом человека и мгновенно поднимает уровень глюкозы в крови.

Повышенный уровень сахара в крови, как известно, способствует развитию сахарного диабета. Нагрузка на поджелудочную железу увеличивается, и железа не успевает вырабатывать нужное количество инсулина, необходимое для нормальной жизнедеятельности человека.

Чрезмерное употребление сахара наносит вред зубам, фигуре. Избыточный вес и сладкое в виде пирожных, тортов в дополнение с жирами вредят организму. Соблюдение норм употребления сахарозы вместо вреда приносит пользу человеческому организму. Вред наносит сахар, съеденный сверх нормы.

Норма употребления сладкого

Согласно нормам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нормой употребления сахара считается:

1. Для женщин дневная норма составляет 50 г в сутки.
2. Для мужчин 60 г в день.

Помните! Избыточное потребление сладкого приводит сладкоежек чаще остальных к ожирению, нарушению обмена веществ, к сердечно-сосудистыми заболеваниям и сахарному диабету.

загрузка…

Чем можно заменить сахар

Сахарозаменители используют в качестве пищевой добавки, как правило, люди, страдающие сахарным диабетом. Здоровым людям сахарозу и искусственные подсластители лучше заменить натуральными сладкими продуктами, они менее калорийные и более полезные:

1. Мёдом.
2. Стевией (или траву ещё называют медовой травой).
3. Кленовым сиропом.
4. Сиропом агавы.
5. Сиропом топинамбура или земляной груши.

Как правильно хранить сахар в домашних условиях

Сахар, как пищевой продукт, имеет свой срок годности. Для правильной сохранности всех длительно хранящихся пищевых продуктов необходимо соблюдать условия их хранения в домашних условиях.

Срок хранения сахара исчисляется годами. Сахар относится к продуктам длительного хранения. После истечения срока годности он ещё длительное время сохраняет свои первоначальные вкусовые качества.

Все виды сахара имеют одинаковый срок хранения. В домашних условиях сахарный песок и рафинад кусочками должны храниться в сухом месте при температуре не выше 25+. Срок такого хранения составит около 8 лет.

Срок хранения продукта в холодном помещении сокращается до 5-6 лет. Для длительного хранения сахар лучше держать в тканевом мешке, для использования в течение года можно пересыпать в стеклянную тару, пластиковую посуду либо оставить в заводской упаковке.

Помимо широко известных видов сахаров существуют и другие виды. Сегодня нередко можно услышать, что коричневый сахар полезнее белого. На самом деле это миф. Очищенный продукт из свеклы или тростника не содержит витаминов, минералов, в нём нет клетчатки.

Диетологи советует сахарозу заменять по возможности фруктозой из свежих фруктов, сокращать употребление сладкого и следить за уровнем глюкозы в крови, чтобы оставаться здоровыми на долгие годы, питаться правильно, используя полезные продукты.

состав, полезные свойства и вред, виды сахарного песка

Сахарный песок это рассыпчатый пищевой продукт, который представляет собой сахарозу в виде кристалликов. Его получают при переработке тростника и сахарной свеклы. Кристаллы достигают размеров 0,2 — 2,5 мм.

Состав

99.8% сахар состоит из углеводов, а так же содержит в небольших количествах кальций, натрий, железо и калий. Углеводы играют большую роль для организма человека. Они придают силы и энергию, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Сахарный песок быстро усваивается организмом, при этом его составная часть распадается на фруктозу и глюкозу.

Виды сахара

• Сахар тростниковый — является источником пяти витаминов В. Он нерафинирован, получатся путем уваривания тростникового сиропа по специальному рецепту. Сахар пальмовый получают из сока сахарной пальмы. Имеет буро — золотистый цвет.
• Сахар кленовый производят на северо — востоке США из сахарного, черного, красного и серебристого кленов. Имеет бурый окрас и сильно сладкий вкус.
• Сахар сорговый получают из растения сахарного сорго. Используется в приготовлении помадок, карамели и разнообразной выпечки.  

Польза

Глюкоза благоприятным образом влияет на умственную деятельность. Повышается работоспособность за счет высокоусваиваемых углеводов. Организм становится более выносливым, улучшается мозговая активность. При употреблении сахара поднимается настроение, отступает депрессия.

Инсулин вырабатывает серотонин за счет поступления в организм сахарного песка. При умеренном употреблении сахара улучшается кровообращение спинного и головного мозга. Предотвращается тромбообразование за счет улучшения кровообращения.

Артрит у людей, употребляющих сахар, образовывается реже, чем у тех, кто ограничивает себя в данном продукте. Восстанавливает силы. Благотворным образом сказывается на умственную и физическую работоспособность.

При ранах и порезах сахар посыпают на открытое повреждение, так как его влаговпитывающее свойство обезвреживает бактерии и ускоряет заживление. Широко используется в косметических целях, как добавка в сметану, масло, крем, гель, для более улучшенного пиллингового эффекта. 

Интересный факт! Сахарный песок налаживает работу почек и селезенки. Есть определенная сладкая диета, которую врачи назначают при заболевании данных органов.

Использование

С помощью сахарного песка не только делают десерты, но и разнообразные блюда в кулинарии, например:

• В приготовлении борща сахар добавляют в заправу из свеклы и моркови. В блюдах других народов сахар можно встретить в приготовлении салатов.
• Он так же широко используется при консервации овощных изделий и приготовлении различных маринадов. 
• Скандинавская кухня зачастую использует сахар при приготовлении рыбных блюд и блюд из субпродуктов.
• Сахарный песок также добавляют при приготовлении вина, кваса, как подсластитель кофе, чая и других напитков. 

Вред

Чрезмерное употребление сахарного песка может привести:

• к склеротическим явлениям;
• избыточному весу;
• ожирению;
• сахарному диабету; атеросклерозу;
• кариесу;
• употребление сахара свыше 50 г может вызвать наркотическую зависимость;
• к нарушению липидных обменов в организме;
• вымывает кальций из костей.

Как выбрать

Сахар быстро впитывает в себя влагу и запахи, поэтому при покупке обязательно нужно следить в каких условиях хранится продукт. На рынке его не стоит покупать, так как условия хранения в таких местах соблюдается редко.

Так же нельзя покупать сахар, если он находится рядом с чаем, специями, рыбой, колбасой и хозяйственными продуктами.

Хранение

Сахарный песок лучше всего стоит хранить в пластиковой или стеклянной таре с плотно закрытой крышкой, в избежании попадания посторонних запахов и влаги. Срок хранения достигает 8 лет. В сухом и темном месте при +12°C… +22°C. Не выше влажности воздуха 70%.Если помещение не отапливается срок хранения достигает 5 лет. 

Сахар — рафинад хранить при влажности воздуха не выше 75%. Чтобы избежать прессования, сахар нужно время от времени встряхивать.

Сахар — химический состав, пищевая ценность, БЖУ

Вес порции, г { { Поштучно { { В стаканах { { В чайных ложках {

1 шт — 2,3 г2 шт — 4,6 г3 шт — 6,9 г4 шт — 9,2 г5 шт — 11,5 г6 шт — 13,8 г7 шт — 16,1 г8 шт — 18,4 г9 шт — 20,7 г10 шт — 23,0 г11 шт — 25,3 г12 шт — 27,6 г13 шт — 29,9 г14 шт — 32,2 г15 шт — 34,5 г16 шт — 36,8 г17 шт — 39,1 г18 шт — 41,4 г19 шт — 43,7 г20 шт — 46,0 г21 шт — 48,3 г22 шт — 50,6 г23 шт — 52,9 г24 шт — 55,2 г25 шт — 57,5 г26 шт — 59,8 г27 шт — 62,1 г28 шт — 64,4 г29 шт — 66,7 г30 шт — 69,0 г31 шт — 71,3 г32 шт — 73,6 г33 шт — 75,9 г34 шт — 78,2 г35 шт — 80,5 г36 шт — 82,8 г37 шт — 85,1 г38 шт — 87,4 г39 шт — 89,7 г40 шт — 92,0 г41 шт — 94,3 г42 шт — 96,6 г43 шт — 98,9 г44 шт — 101,2 г45 шт — 103,5 г46 шт — 105,8 г47 шт — 108,1 г48 шт — 110,4 г49 шт — 112,7 г50 шт — 115,0 г51 шт — 117,3 г52 шт — 119,6 г53 шт — 121,9 г54 шт — 124,2 г55 шт — 126,5 г56 шт — 128,8 г57 шт — 131,1 г58 шт — 133,4 г59 шт — 135,7 г60 шт — 138,0 г61 шт — 140,3 г62 шт — 142,6 г63 шт — 144,9 г64 шт — 147,2 г65 шт — 149,5 г66 шт — 151,8 г67 шт — 154,1 г68 шт — 156,4 г69 шт — 158,7 г70 шт — 161,0 г71 шт — 163,3 г72 шт — 165,6 г73 шт — 167,9 г74 шт — 170,2 г75 шт — 172,5 г76 шт — 174,8 г77 шт — 177,1 г78 шт — 179,4 г79 шт — 181,7 г80 шт — 184,0 г81 шт — 186,3 г82 шт — 188,6 г83 шт — 190,9 г84 шт — 193,2 г85 шт — 195,5 г86 шт — 197,8 г87 шт — 200,1 г88 шт — 202,4 г89 шт — 204,7 г90 шт — 207,0 г91 шт — 209,3 г92 шт — 211,6 г93 шт — 213,9 г94 шт — 216,2 г95 шт — 218,5 г96 шт — 220,8 г97 шт — 223,1 г98 шт — 225,4 г99 шт — 227,7 г100 шт — 230,0 г

1 ст — 200,0 г2 ст — 400,0 г3 ст — 600,0 г4 ст — 800,0 г5 ст — 1 000,0 г6 ст — 1 200,0 г7 ст — 1 400,0 г8 ст — 1 600,0 г9 ст — 1 800,0 г10 ст — 2 000,0 г11 ст — 2 200,0 г12 ст — 2 400,0 г13 ст — 2 600,0 г14 ст — 2 800,0 г15 ст — 3 000,0 г16 ст — 3 200,0 г17 ст — 3 400,0 г18 ст — 3 600,0 г19 ст — 3 800,0 г20 ст — 4 000,0 г21 ст — 4 200,0 г22 ст — 4 400,0 г23 ст — 4 600,0 г24 ст — 4 800,0 г25 ст — 5 000,0 г26 ст — 5 200,0 г27 ст — 5 400,0 г28 ст — 5 600,0 г29 ст — 5 800,0 г30 ст — 6 000,0 г31 ст — 6 200,0 г32 ст — 6 400,0 г33 ст — 6 600,0 г34 ст — 6 800,0 г35 ст — 7 000,0 г36 ст — 7 200,0 г37 ст — 7 400,0 г38 ст — 7 600,0 г39 ст — 7 800,0 г40 ст — 8 000,0 г41 ст — 8 200,0 г42 ст — 8 400,0 г43 ст — 8 600,0 г44 ст — 8 800,0 г45 ст — 9 000,0 г46 ст — 9 200,0 г47 ст — 9 400,0 г48 ст — 9 600,0 г49 ст — 9 800,0 г50 ст — 10 000,0 г51 ст — 10 200,0 г52 ст — 10 400,0 г53 ст — 10 600,0 г54 ст — 10 800,0 г55 ст — 11 000,0 г56 ст — 11 200,0 г57 ст — 11 400,0 г58 ст — 11 600,0 г59 ст — 11 800,0 г60 ст — 12 000,0 г61 ст — 12 200,0 г62 ст — 12 400,0 г63 ст — 12 600,0 г64 ст — 12 800,0 г65 ст — 13 000,0 г66 ст — 13 200,0 г67 ст — 13 400,0 г68 ст — 13 600,0 г69 ст — 13 800,0 г70 ст — 14 000,0 г71 ст — 14 200,0 г72 ст — 14 400,0 г73 ст — 14 600,0 г74 ст — 14 800,0 г75 ст — 15 000,0 г76 ст — 15 200,0 г77 ст — 15 400,0 г78 ст — 15 600,0 г79 ст — 15 800,0 г80 ст — 16 000,0 г81 ст — 16 200,0 г82 ст — 16 400,0 г83 ст — 16 600,0 г84 ст — 16 800,0 г85 ст — 17 000,0 г86 ст — 17 200,0 г87 ст — 17 400,0 г88 ст — 17 600,0 г89 ст — 17 800,0 г90 ст — 18 000,0 г91 ст — 18 200,0 г92 ст — 18 400,0 г93 ст — 18 600,0 г94 ст — 18 800,0 г95 ст — 19 000,0 г96 ст — 19 200,0 г97 ст — 19 400,0 г98 ст — 19 600,0 г99 ст — 19 800,0 г100 ст — 20 000,0 г

1 чл — 4,2 г2 чл — 8,4 г3 чл — 12,6 г4 чл — 16,8 г5 чл — 21,0 г6 чл — 25,2 г7 чл — 29,4 г8 чл — 33,6 г9 чл — 37,8 г10 чл — 42,0 г11 чл — 46,2 г12 чл — 50,4 г13 чл — 54,6 г14 чл — 58,8 г15 чл — 63,0 г16 чл — 67,2 г17 чл — 71,4 г18 чл — 75,6 г19 чл — 79,8 г20 чл — 84,0 г21 чл — 88,2 г22 чл — 92,4 г23 чл — 96,6 г24 чл — 100,8 г25 чл — 105,0 г26 чл — 109,2 г27 чл — 113,4 г28 чл — 117,6 г29 чл — 121,8 г30 чл — 126,0 г31 чл — 130,2 г32 чл — 134,4 г33 чл — 138,6 г34 чл — 142,8 г35 чл — 147,0 г36 чл — 151,2 г37 чл — 155,4 г38 чл — 159,6 г39 чл — 163,8 г40 чл — 168,0 г41 чл — 172,2 г42 чл — 176,4 г43 чл — 180,6 г44 чл — 184,8 г45 чл — 189,0 г46 чл — 193,2 г47 чл — 197,4 г48 чл — 201,6 г49 чл — 205,8 г50 чл — 210,0 г51 чл — 214,2 г52 чл — 218,4 г53 чл — 222,6 г54 чл — 226,8 г55 чл — 231,0 г56 чл — 235,2 г57 чл — 239,4 г58 чл — 243,6 г59 чл — 247,8 г60 чл — 252,0 г61 чл — 256,2 г62 чл — 260,4 г63 чл — 264,6 г64 чл — 268,8 г65 чл — 273,0 г66 чл — 277,2 г67 чл — 281,4 г68 чл — 285,6 г69 чл — 289,8 г70 чл — 294,0 г71 чл — 298,2 г72 чл — 302,4 г73 чл — 306,6 г74 чл — 310,8 г75 чл — 315,0 г76 чл — 319,2 г77 чл — 323,4 г78 чл — 327,6 г79 чл — 331,8 г80 чл — 336,0 г81 чл — 340,2 г82 чл — 344,4 г83 чл — 348,6 г84 чл — 352,8 г85 чл — 357,0 г86 чл — 361,2 г87 чл — 365,4 г88 чл — 369,6 г89 чл — 373,8 г90 чл — 378,0 г91 чл — 382,2 г92 чл — 386,4 г93 чл — 390,6 г94 чл — 394,8 г95 чл — 399,0 г96 чл — 403,2 г97 чл — 407,4 г98 чл — 411,6 г99 чл — 415,8 г100 чл — 420,0 г

Сахар

• Штук43,5 кубиков сахара
• Стаканов0,5 1 стакан — это сколько?
• Чайных ложек23,8
• В расчётах используется вес только съедобной части продукта.

польза и вред для организма человека. Виды, калорийность и химический состав сахара.

Сахар – один из важнейших продуктов питания, используемых современными кулинарами всех стран и народов. Его добавляют всюду: от сладких пончиков досоленой рыбы. Но так было не всегда…

В России начала 18 века за 1 золотник сахара (4,266 грамма) аптекари, а именно они торговали сахаром в те времена, требовали целый рубль!

И это притом что за рубль тогда можно было купить более 5 кг икры «засольной» или 25 кг «говяжьего доброго мяса»!

В Европе за счёт собственных «сахарных колоний» стоимость сахара была значительно ниже, однако и тут его долгое время могли позволить себе лишь богатейшие дворяне и помещики.

С другой стороны, спустя всего одно столетие (в начале-середине 19 века) каждый европеец уже мог позволить себе съедать в среднем около 2 кг сахара в год. Сейчас же годовое потребление сахара в Европе практически достигло отметки в 40 кг на одного человека, а в США этот показатель уже вплотную приблизился к 70 кг на человека. Да и сахар за это время сильно изменился…

Виды сахара

В наши дни чаще всего люди используют в кулинарии следующие виды сахара:

• тростниковый (из сахарного тростника)
• пальмовый (из пальмового сока – кокосовый, финиковый и т.д.)
• свекловичный (из сахарной свёклы)
• кленовый (из сока сахарного и серебристого клёна)
• сорговый (из сорго)

При этом каждый вид сахара может быть как коричневым (нерафинированным), так и белым (очищенным, рафинированным). За исключением, разве что свекловичного, который в полностью нерафинированном виде имеет неприятный запах. Хотя при дальнейшей очистке он становится пригодным для кулинарного применения и продаётся не полностью очищенным, что даёт основания называть его нерафинированным.

Кстати, рафинация сахара – это очистка кристаллов чистой сахарозы от «несахаров» (патока, инвертированный сахар, минеральные соли, витамины, камедеобразные вещества, меласса). В результате такой очистки получаются белые кристаллы сахара, в которых практически нет минералов и витаминов.

Из-за столь кардинального изменения химического состава исходного продукта все виды сахара по большому счёту можно разделить на два класса:

• коричневый сахар (различной степени рафинации)
• белый сахар (полностью рафинированный)

Изначально люди использовали в пищу только коричневый сахар (другого попросту не было). Однако с развитием научно-технического прогресса всё больше людей отдают своё предпочтение белому сахару, так как его стоимость в Европе в силу разных причин в несколько раз ниже стоимости коричневого сахара.

В тёплых же странах до сих пор используется преимущественно коричневый сахар – чуть менее сладкий, но и многократно более полезный (собственно в этом и заключается основное отличие белого сахара от коричневого)…

Калорийность и химический состав сахара

Химический состав сахара песка (рафинированного) существенно отличается от состава коричневого сахара. Белый сахар практически на все 100% состоит из углеводов, коричневый же сахар содержит различное количество примесей, которое может сильно разниться в зависимости от качества исходного сырья и степени его очистки. Поэтому мы предлагаем вашему вниманию сравнительную таблицу с несколькими видами сахара. Благодаря ей вы поймёте, насколько разным может быть сахар.

Итак, калорийность и химический состав сахара:

Показатель	Белый рафинированный сахар-песок  (из любого сырья)	Коричневый тростниковый  нерафинированный сахар
		Golden Brown  (Маврикий)	«Гур»  (Индия)
Калорийность, кКал	399	398	396
Углеводы, гр.	99,8	99,6	96
Белки, гр.	0	0	0,68
Жиры, гр.	0	0	1,03
Кальций, мг.	3	15-22	62,7
Фосфор, мг.	—	3-3,9	22,3
Магний, мг.	—	4-11	117,4
Цинк, мг.	—	не указано	0,594
Натрий, мг.	1	не указано	не указано
Калий, мг.	3	40-100	331
Железо, мг.	—	1,2-1,8	2,05

Отличается ли рафинированный свекловичный сахар от рафинированного тростникового сахара?

Химически — нет. Хотя, естественно, кто-то обязательно будет утверждать, что у тростникового сахара более нежный, сладкий и тонкий вкус, однако фактически всё это – лишь иллюзии и субъективные представления о том или ином сахаре. Если же такой «дегустатор» будет сравнивать между собой неизвестные ему марки сахара, то он вряд ли сумеет отличить свекловичный сахар от тростникового, пальмового, кленового или соргового.

Поэтому данный вопрос мы рекомендуем просто проигнорировать. Вместо этого лучше разобраться, чем сахар полезен для человека, а чем вреден. Посему приступим…

Норма потребления сахара в день

В научных кругах принято считать, что норма сахара в день для большинства здоровых взрослых людей составляет около 50 граммов (10 чайных ложек). Однако с каждым «пересмотром» данной проблемы норма всё снижается. Ибо белый рафинированный сахар, впрочем, как и коричневый нерафинированный, нашему организму попросту не нужен.

Между тем, на первый взгляд может показаться, что суточная норма довольно «вместительная», ведь выпивая 1-2 чашки чая или кофе, мы съедаем максимум 5-6 чайных ложек сахара. Однако тут есть два «подводных камня»:

1. В наши дни рафинированный сахар добавляется практически во все многокомпонентные продукты питания, производимые промышленным способом.

2. Норма потребления сахара в день учитывает не только кристаллы сахара, но и любые другие простые сахара (фруктоза из фруктов, лактоза из молока, глюкоза из мёда, мальтоза из пива и хлеба и т.д.)

Поэтому в идеале рафинированный сахар (бесполезные углеводы без минералов и витаминов) следует исключить из рациона целиком и полностью.

Однако мы понимаем, что современная реальность далека от идеала: от сладкой выпечки, булочек, кетчупа, шоколада и прочих продуктов, содержащих рафинированный сахар, отказаться крайне сложно большинству из нас. А значит, надо постараться значительно ограничить или даже исключить сахар в явном виде, то есть не добавлять в чай, творог, гоголь-моголь, блины и т.д.

А остальное уже – по мере сил…

Польза и вред сахара (коричневого и белого)

Прежде всего надо сказать, что польза и вред сахара для организма человека до сих пор изучены не полностью. Это означает, что буквально завтра может быть проведено какое-нибудь исследование, опровергающее все сегодняшние утверждения учёных о вреде и полезных свойствах кристаллов сахара.

С другой стороны, о некоторых последствиях чрезмерного употребления сахара можно судить и без научных исследований – по собственному опыту. Так, например, очевидный вред сахара проявляется в том, что:

• он нарушает липидный обмен в организме, что в конечном итоге неизбежно приводит к набору лишних килограммов и атеросклерозу (особенно при регулярном превышении суточной нормы потребления сахара)
• усиливает аппетит и стимулирует желание съесть ещё что-нибудь (из-за резких скачков глюкозы в крови)
• повышает уровень сахара в крови (диабетикам это хорошо известно)
• вымывает кальций из костей, так как именно кальций используется для нейтрализации окисляющего влияния сахара на Ph крови
• при злоупотреблении снижает сопротивляемость организма к вирусам и бактериям (особенно в сочетании с жирами – в тортах, пирожных, шоколадных конфетах и т.д.)
• усугубляет и затягивает стресс (в этом плане воздействие сахара на организм весьма похоже на воздействие алкоголя – сначала «расслабляет» организм, а потом бьёт по нему ещё сильнее)
• создаёт благоприятную кислую среду для размножения бактерий в ротовой полости, что при определённом уровне лени приводит к проблемам с зубами и деснами
• требует для своего усвоения много витаминов группы B и при чрезмерном потреблении сладостей истощает организм, что приводит к разным проблемам со здоровьем (ухудшение состояния кожи, расстройство пищеварения, раздражительность, повреждение сердечно-сосудистой системы и т.д.)

Следует отметить, что все «вредные» пункты в нашем списке, за исключением последнего, касаются не только рафинированного белого сахара, но и коричневого нерафинированного. Потому что главная причина практически всех негативных последствий чрезмерного потребления сахара для организма – резкое повышение уровня сахара в крови.

Однако вместе с тем нерафинированный сахар наносит организму намного меньше вреда, так как содержит некоторое количество (иногда даже весьма значительное) минералов и витаминов, существенно снижающих урон, наносимый обилием глюкозы. Более того, польза и вред тростникового сахара нередко уравновешивают друг друга. Поэтому если есть возможность – покупайте и кушайте коричневый нерафинированный сахар с максимальным остатком витаминно-минеральных примесей.

Что же до полезных свойств сахара, то помимо насыщения организма некоторыми витаминами и минералами, этот продукт может принести человеку пользу в следующих случаях (естественно, при умеренном потреблении):

• при наличии заболеваний печении селезёнки (принимать по рекомендации врача)
• при высоких умственных и физических нагрузках
• при необходимости стать донором крови (непосредственно перед дачей крови)

Собственно и всё. Теперь у вас есть вся необходимая информация для принятия решения о том, полезен сахар для вас или вреден.

Однако на этом тему сахара закрывать явно рано. Ведь надо ещё разобраться с тем, как отличить настоящий нерафинированный сахар от подкрашенного рафинада, и стоит ли использовать заменители сахара…

Коричневый сахар: как отличить подделку?

Существует мнение (к сожалению, правдивое), что на отечественном рынке крайне редко встречается натуральный нерафинированный сахар. Обычно вместо него продаётся «подкрашенный» рафинированный сахар. При этом некоторые убеждены: отличить подделку невозможно!

И что самое печальное, отчасти они правы, ибо непосредственно в магазине отличить нерафинированный сахар от подкрашенного рафинированного никак не получится.

Зато проверить натуральность продукта можно дома! Для этого нужно знать, что:

• Кристаллы нерафинированного сахара не просто покрыты мелассой, они буквально «пропитаны» ею. Следовательно, если, положив коричневый сахар в тёплую воду, вы получите подкрашенную воду и белые кристаллы на дне, то вы купили подделку. Если же вода изменила цвет, но кристаллы сохранили свой первоначальный цвет, то сахар – натуральный.
• Натуральный нерафинированный сахар имеет волшебный вкус и аромат, который ничуть не похож на запах жжёного сахара, коим часто подкрашивают белый сахар. С другой стороны, если рафинад вымачивали в мелассе, а не в жжёном сахаре, то можно и не разобрать…

Ну, а самым правильным способом определения натуральности нерафинированного сахара является следующий алгоритм действий: отыскать заведомо натуральный продукт и съесть целую пачку, после чего любую подделку вы определите в мгновение ока (по запаху и вкусу).

Настоящий нерафинированный сахар лучше покупать непосредственно в той стране, где его производят. Поэтому при возможности просите друзей, родственников и знакомых привезти вам пачку-другую натурального коричневого сахара «прямо с плантации».

Фруктоза или сахар – что лучше?

Если выбирать между сахаром и чистой фруктозой, то лучше – равноправное сочетание. Причём чистую фруктозу лучше получать непосредственно из свежих фруктов.

Если же вы решили получать фруктозу из баночки (или коробочки), то знайте: самый обыкновенный белый рафинированный сахар примерно на 50% состоит из фруктозы. Стоит ли игра свеч?

Конечно, фруктоза не столь требовательна к инсулину как сахар, но и она, тем не менее, способна вызывать ожирение и проблемы с сердцем. Так что если у вас нет сахарного диабета, то лучше не экспериментируйте. Ведь суточная норма потребления фруктозы для взрослого человека составляет всего около 30 граммов, а передозировка – всегда губительна…

Сахар или мёд?

Мёд, как известно, содержит огромное количество полезных веществ (минералов, витаминов, ферментов), которые наверняка принесут пользу организму. Однако рассчитывать на то, что вы сможете безнаказанно есть мёд в неограниченных количествах, как минимум, опрометчиво. Потому что мёд на 70% состоит из фруктозы, глюкозы и сахарозы, что в конечном итоге мало чем отличается от сахара.

Суточная норма мёда – не более 0,8 грамма мёда на 1 кг веса тела. То есть при массе тела 55 кг человек может безопасно съесть 44 грамма мёда. Опять же в среднем, ибо вес тела у людей – разный, состав мёда – тоже различный, да и организмы у всех – разные…

Несколько слов о заменителях сахара

По этому вопросу можно сказать следующее: натуральные сахарозаменители (мёд, стевия) допустимы и даже желательны, а химические заменители сахара лучше оставить их производителям, потому что отдалённые последствия употребления этих веществ до сих пор не изучены.

Резюме

Отныне о пользе и вреде сахара вы знаете чуть больше, чем абсолютное большинство людей на нашей планете. И мы искренне верим, что благодаря информации, полученной в данной статье, вы сможете избежать тех неприятных и даже опасных болезней, которыми чревато злоупотребление любыми сладостями: будь то сахар, фруктоза или мёд.

Будьте здоровы!

Источник

 

польза и вред, калорийность, состав, виды

Сахарный песок, как и соль, является неотъемлемым компонентом состава продуктов повседневного рациона. Многие люди даже не задумываются о том, сколько сладкого вещества потребляют в сутки. В последние годы популярность правильного питания все чаще заставляет сторонников здорового образа жизни задаться вопросом: какова калорийность сахара?

Белый углевод служит важнейшим источником энергии для мозга и тела, поэтому важно разобраться в его составе и правилах употребления.

Состав и пищевая ценность

Белый кристаллообразный порошок люди научились производить в середине 19 века в Чехии. Сахарный песок добывают из особых сортов тростника или свеклы.

Если говорить о сахаре, как об органическом соединении, то он представляет собой быстрый углевод. Попадая в организм, продукт распадается на глюкозу и фруктозу, которые служат питанием клеток мозга. От количества сахара непосредственно зависит запас энергии, необходимой для полноценной жизнедеятельности человека.

Напрямую от моносахаридов зависит и множество других показателей здоровья. Инсулин, незаменимый для обменных процессов поджелудочной железы, вырабатывается под воздействием сахаридов. Еще один гормон — серотонин, нейромедиатор, формирующий настроение. Его количество регулируется потреблением сладкого вещества.

Сахар необходим детям и подросткам в период активного развития. У младенцев он обеспечивает полноценный рост клеток и мышц, у школьников — развитие памяти и мышления.

Сладкий углевод попадает в организм не только в виде добавки к чаю или выпечке. Вещество содержится в составе фруктов, овощей, круп и напитков.

Несмотря на то, что для здорового функционирования внутренних органов сахар необходим как взрослым, так и детям, его чрезмерное употребление может быть опасно. Мужчинам и женщинам старше 40 следует ограничивать количество сладкого в пище. Кроме того, есть множество ограничений для людей с хроническими заболеваниями.

Виды сахара

Говоря о сахаре, как правило, имеют в виду белый порошок из сладких сортов сахарной свеклы. Однако привычный продукт имеет несколько классификаций по типу происхождения.

В зависимости от исходного сырья выделяют такие виды:

Тростниковый. Производится из сока растения, которые внешне напоминает бамбук. Сахарный тростник любит теплый климат и изначально был распространен в Индии. Впервые был использован как основа для сладкой пищевой добавки задолго до того, как люди научились перерабатывать свеклу. Различают два вида тростникового сахара: белый рафинированный и коричневый нерафинированный;

Свекольный — производится посредством выпаривания овощного сока. В процессе обработки выделяется кристаллический порошок желтого оттенка, который очищают и используют в кулинарии;

Кленовый, иначе называемый кленовым сиропом. Изготавливают из сока кленового дерева. Большая часть мирового производства такого продукта приходится на Канаду, где он широко распространен;

Сорговый. Экологически чистый, но довольно редкий вид. Извлекается из сока растения сорго, которое добывают в странах Индии и Китай. Обычно сорговый сахар производят в виде коричневого сиропа;

Пальмовый, из дерева кокосовой пальмы. Наиболее распространен в регионах произрастания тропического растения.

По структуре сахар делят на две крупные категории: песок и рафинад. Последний представляет собой прессованные кубики очищенного продукта. Такой формат удобно брать с собой в поездки и добавлять в чай.

Рафинад можно классифицировать на следующие виды:

• прессованный колотый;
• прессованный с добавками;
• рафинадная пудра.

В зависимости от величины дробления, рафинад выпускают небольшими порционными коробками либо расфасованным по мешкам.

Обычный сахар может представлять собой кусковой продукт, колотый, леденцовый или сыпучий.

Польза и вред

Полезные свойства сахара:

Одним из определяющих факторов полезности того или иного продукта является калорийность. Сахарный песок, состав которого на 99% состоит из углеводов, имеет множество полезных свойств, несмотря на высокий показатель ккал.

Ценность продукта состоит в таких положительных действиях:

• научно доказано, что сахар необходим для полноценного кровообращения, он обеспечивает работу головного и спинного мозга;
• сладкие углеводы служат профилактикой образования тромбов, то есть снижают риск возникновения сосудистых бляшек;
• у людей, которые регулярно употребляют в пищу сахар, уменьшается вероятность поражения суставов;
• глюкоза в составе продукта обезвреживает токсичные вещества, тем самым помогая выполнять функции печени. Пациентам с недостаточностью печени и селезенки часто прописывают диету с высоким содержанием сахаридов.

В химическом составе сахара отсутствуют витамины, его формула подразумевает наличие двух составляющих моносахаридов: глюкозы и фруктозы. Именно эти элементы используются внутренними органами для поддержания нормального кровообращения, работы клеток мозга и печени.

При умеренном потреблении сахара, его вред организму минимален. Для взрослого человека норма белого песка составляет около 30 грамм в сутки. При этом стоит учитывать не только количество углевода, употребляемого в чистом виде, но и те сахариды, что входят в состав продуктов питания.

Вредные свойства сахара:

Избыточное использование сахара чревато развитием опасных заболеваний сердечно-сосудистой системы. Другие негативные последствия:

• для усвоения углевода организм тратит запасы кальция, необходимые для укрепления костных тканей. С возрастом кости могут стать хрупкими и ломкими;
• глюкоза способствует разрушению зубной эмали, а также создает благотворные условия для размножения бактерий в ротовой полости;
• риск ожирения. В печени сахар оседает в виде гликогена — вещества, которое контролирует запасы жировых отложений. Высокий показатель гликогена служит организму сигналом о необходимости отложения жира в области живота и бедер;
• неконтролируемое чувство голода. В результате злоупотребления сахаром происходит сбой в нейронных реакциях мозга. Человек теряет контроль над аппетитом, возникает ложный голод. Как следствие: скачок инсулина и переедание;
• преждевременная старость. Доказано, что сладкое отрицательно влияет на состояние кожных покровов. Верхний слой эпидермиса теряет блеск и эластичность, появляются морщины;
• авитаминоз. Для того, чтобы функции пищеварения выполнялись без перебоев, необходим запас витаминов группы В. В сахаре витаминов нет, поэтому на его усвоение расходуются запасы из других органов;
• отрицательное влияние на работу сердечно-сосудистой системы. Сахар приводит к дефициту витамина В1, необходимого для функционирования сердечной мышцы. Среди негативных последствий: дистрофия ткани и другие патологии, вплоть до остановки сердца;
• повышенная возбудимость. Углеводы служат источником энергии, которую необходимо использовать. Если человек потребляет сахар в неограниченном количестве, но при этом не проявляет физической и умственной активности — возникает чувство стресса, беспокойство, нервное напряжение;
• снижение иммунитета. Данный фактор особо опасен для диабетиков. Здоровый человек подвержен опасному влиянию только на тот период, когда продукт еще не переработан. При диабете сладкий песок не усваивается организмом, а оседает внутри, и следовательно — иммунитет всегда находится в подавленном состоянии.

Отказаться от сахаридов полностью невозможно, но употреблять их нужно ограничено. В пределах нормы человек может съесть 5 чайных ложек продукта в сутки. Бездумное использование сахара в рационе ведет к тому, что его польза сводится к минимуму, а риск урона здоровью возрастает.

Калорийность

Тем кто следит за фигурой или просто предпочитает контролировать энергетическую ценностью продуктов, важно знать, сколько ккал в чайной ложке сахара. Как правило, именно в такой дозировке белый углевод добавляют в чай или кофе — небольшими столовыми приборами.

Говоря о том, сколько калорий в сахаре, чаще всего подразумевают классический сорт свекольного рассыпчатого порошка.

В 100 граммах

На 100 грамм кристаллического сахара приходится 398 ккал. Это позволят отнести вещество к списку высококалорийных продуктов. Наравне с сахаром можно поставить выпечку, пирожные, некоторые виды мяса, сыры. Однако, в отличие от указанных блюд, сахар не содержит в составе белков или жиров.

Из органических соединений сладкая пищевая добавка содержит только углеводы 97,7%. Также в незначительном количестве присутствуют макроэлементы: железо, калий, натрий — не более 0,1 грамма каждого вещества на 100 граммов.

В чайной ложке

Используя сахар, как добавку к напиткам или элемент выпечки, его измеряют ложками. Классическая мера — 1 чайная ложка сахара. Калорийность такой дозы составляет 30-35 ккал. В одной столовой ложке вмещается около 20 граммов, в пересчете на калории — это 80 ккал.

Энергетическая ценность в разных видах

По типу происхождения сахара имеют много разновидностей, которые отличаются не только формой и цветом, но и количеством килокалорий.

Тростниковый

Продукт из сока теплолюбивых растений считается более полезным, чем его свекольный аналог. В 100 г тростникового песка — 377 ккал. В этом виде содержатся также витамины группы В, микроэлементы: фосфор, магний, железо. Содержание ценных веществ в продукте в десятки раз выше, чем в белом сахарном песке.

Кленовый

Редкий необычный вид, популярный в Канаде, содержит 354 ккал на 100 грамм. Темно-коричневый сироп на основе клена богат глюкозой, витаминами и микроэлементами. Антиоксиданты в составе кристаллического вещества делают его помощником в борьбе за красоту и молодость кожи.

Сорговый

Натуральный углевод, внешне похожий на мед, имеет калорийность 280 ккал на 100 граммов. В составе нет жира, зато присутствует фруктоза и минеральные элементы. Вещество активно используется как подсластитель детских лакомств, десертов, выпечки.

Пальмовый

Пальмовый сахар — источник углеводов, минералов, витаминов А, группы В, С. В 100 граммах сухого продукта — 390 ккал. Внешне он напоминает карамель, золотисто-бурое вещество, тягучее в жидком состоянии. Считается отличной заменой свекольному песку.

Ванильный

В отдельную категории можно выделить сахар ванильный. Это смесь ароматизированного вещества — ванили, с обычным свекольным песком. Такой пряный порошок широко распространен в кулинарии, его используют для выпечки. Калорийность ванильного сахара практически не отличается от обычного — 394 ккал.

Норма употребления

Несмотря на то, что определенная польза от сахара имеется, у людей нет жизненной необходимости в его употреблении. Взрослый человек, сам того не замечая, может съесть до 25 килограмм продукта за год. Учесть количество углеводов в напитках и десертах практически невозможно, поэтому цифра остается неточной.

Диетологи разных стран много лет подряд пытаются вычислить оптимальное количество сахара, которое можно потребить без ущерба здоровью. На сегодняшний день норма выглядит так:

1. Взрослый мужчина в сутки может съесть до девяти чайных ложек сахара;
2. Женщина — не более шести.

Чтобы уложиться в заданные показатели, стоит тщательно присмотреться к составу продуктов в повседневном рационе. К примеру, бутылка газированной воды может содержать в себе до 150 калорий, то есть всю дневную норму сахара.

При малоподвижном образе жизни, потребление таких продуктов ведет к накоплению излишнего сахара и, как следствие, к сахарному диабету.

Противопоказания и последствия

Стоит отказаться использования в пищу сахара при наличии таких противопоказаний:

• сахарный диабет;
• индивидуальная непереносимость;
• желчекаменная болезнь;
• избыточный вес.

Во время беременности врачи рекомендуют женщинам свести к минимуму потребление белого рафинированного сахара, чтобы избежать осложнений. К возможным последствиям относят аллергию у новорожденного, ожирение, риск диабета.

Сахар не навредит здоровью, его употреблять его в пределах нормы. Тем, кто беспокоится о здоровье, не стоит бездумно налегать на сладости, шоколад, кондитерские изделия. Умеренное использование сахарного песка поспособствует работе мозга и не испортит фигуру.

Поделиться в соц. сетях:

Оцените материал:

Нашли ошибку? Выделите её, и нажмите Ctrl+Enter

Сообщить об ошибке

состав, полезные свойства и вред, виды сахарного песка

Сахарный песок это рассыпчатый пищевой продукт, который представляет собой сахарозу в виде кристалликов. Его получают при переработке тростника и сахарной свеклы. Кристаллы достигают размеров 0,2 — 2,5 мм.

Состав

99.8% сахар состоит из углеводов, а так же содержит в небольших количествах кальций, натрий, железо и калий. Углеводы играют большую роль для организма человека. Они придают силы и энергию, необходимые для нормальной жизнедеятельности. Сахарный песок быстро усваивается организмом, при этом его составная часть распадается на фруктозу и глюкозу.

Виды сахара

• Сахар тростниковый — является источником пяти витаминов В. Он нерафинирован, получатся путем уваривания тростникового сиропа по специальному рецепту. Сахар пальмовый получают из сока сахарной пальмы. Имеет буро — золотистый цвет.
• Сахар кленовый производят на северо — востоке США из сахарного, черного, красного и серебристого кленов. Имеет бурый окрас и сильно сладкий вкус.
• Сахар сорговый получают из растения сахарного сорго. Используется в приготовлении помадок, карамели и разнообразной выпечки.  

Польза

Глюкоза благоприятным образом влияет на умственную деятельность. Повышается работоспособность за счет высокоусваиваемых углеводов. Организм становится более выносливым, улучшается мозговая активность. При употреблении сахара поднимается настроение, отступает депрессия.

Инсулин вырабатывает серотонин за счет поступления в организм сахарного песка. При умеренном употреблении сахара улучшается кровообращение спинного и головного мозга. Предотвращается тромбообразование за счет улучшения кровообращения.

Артрит у людей, употребляющих сахар, образовывается реже, чем у тех, кто ограничивает себя в данном продукте. Восстанавливает силы. Благотворным образом сказывается на умственную и физическую работоспособность.

При ранах и порезах сахар посыпают на открытое повреждение, так как его влаговпитывающее свойство обезвреживает бактерии и ускоряет заживление. Широко используется в косметических целях, как добавка в сметану, масло, крем, гель, для более улучшенного пиллингового эффекта. 

Интересный факт! Сахарный песок налаживает работу почек и селезенки. Есть определенная сладкая диета, которую врачи назначают при заболевании данных органов.

Использование

С помощью сахарного песка не только делают десерты, но и разнообразные блюда в кулинарии, например:

• В приготовлении борща сахар добавляют в заправу из свеклы и моркови. В блюдах других народов сахар можно встретить в приготовлении салатов.
• Он так же широко используется при консервации овощных изделий и приготовлении различных маринадов. 
• Скандинавская кухня зачастую использует сахар при приготовлении рыбных блюд и блюд из субпродуктов.
• Сахарный песок также добавляют при приготовлении вина, кваса, как подсластитель кофе, чая и других напитков. 

Вред

Чрезмерное употребление сахарного песка может привести:

• к склеротическим явлениям;
• избыточному весу;
• ожирению;
• сахарному диабету; атеросклерозу;
• кариесу;
• употребление сахара свыше 50 г может вызвать наркотическую зависимость;
• к нарушению липидных обменов в организме;
• вымывает кальций из костей.

Как выбрать

Сахар быстро впитывает в себя влагу и запахи, поэтому при покупке обязательно нужно следить в каких условиях хранится продукт. На рынке его не стоит покупать, так как условия хранения в таких местах соблюдается редко.

Так же нельзя покупать сахар, если он находится рядом с чаем, специями, рыбой, колбасой и хозяйственными продуктами.

Хранение

Сахарный песок лучше всего стоит хранить в пластиковой или стеклянной таре с плотно закрытой крышкой, в избежании попадания посторонних запахов и влаги. Срок хранения достигает 8 лет. В сухом и темном месте при +12°C… +22°C. Не выше влажности воздуха 70%.Если помещение не отапливается срок хранения достигает 5 лет. 

Сахар — рафинад хранить при влажности воздуха не выше 75%. Чтобы избежать прессования, сахар нужно время от времени встряхивать.

ГОСТ, состав, цвет, виды, качество, фото

Песок сахарный – важная составляющая разнообразных блюд, напитков, хлебобулочных и кондитерских изделий. Он используется при консервировании мяса, выделке кожи и в табачной промышленности. Кроме того, данный продукт с успехом применяется в качестве основного консерванта для варенья, желе и многого другого.

В химической промышленности песок сахарный позволяет получать огромное количество производных, которые используются в самых разных областях. В качестве примера можно привести производство пластмассы, фармацевтических препаратов, шипучих напитков.

Сахарный песок (ГОСТ)

Что представляет собой данный стандарт? Для того чтобы качество сахарного песка постоянно находилось на должном уровне, были разработаны специальные критерии изготовления и хранения готовой продукции, которые были объединены в ГОСТ 21-94. Согласно нему производство сахара должно осуществляться с соблюдением не только технологических инструкций, но и санитарных норм.

Идеальные кристаллы сахара не должны превышать 2,5 мм. Однако стоит учитывать, что ГОСТ предусматривает некоторые допустимые отклонения в пределах ±5%. Фасовка по большей части происходит механизированным методом. В качестве упаковки используются пакеты из бумаги и полиэтилена. При этом допустимые отклонения в весе должны составлять не более ±2%.

Производство сахара

В природе песок сахарный встречается более чем в нескольких сотнях различных видов культур. Это напрямую связано с тем, что каждое растение, из которого люди научились производить этот продукт, участвует в процессе. Под действием солнечных лучей начинает вырабатываться глюкоза, которая в дальнейшем проходит специальную обработку и становится определённым видом сырья.

В различных частях света сахарный песок вырабатывают из разных продуктов, в результате чего он может быть:

• тростниковым или свекольным;
• сорговым;
• пальмовым;
• солодовым.

На вкус рафинированный тростниковый и свекольный сахарный песок, фото которого расположено ниже, практически ничем не отличается. Совсем по-другому состоят дела с сырцом, который, по сути, является промежуточным продуктом производства. Примечательно, что он содержит в себе существенную долю примеси растительного сока. Здесь разница очень ощутима, и его вкусовые качества напрямую зависят от вида растительности, из которой осуществляется изготовление.

Так, например, сахар-сырец, полученный из тростника, можно потреблять даже в таком промежуточном виде, тогда как свекловичный на вкус достаточно неприятен. Вкусовые различия существуют также и у кормовой патоки, которая продолжает оставаться важным побочным продуктом сахарного производства. В том случае, если она создана из тростника, её без проблем можно употреблять в пищу, тогда как свекольная патока абсолютно для этого не годится.

Если же рассматривать стебли сорго хлебного, из которого с успехом производят сироп, сахар, полученный в результате его переработки, проходит минимальную степень очистки, в результате чего не может равноценно составлять конкуренцию свекольному или тростниковому продукту.

Что касается пальмового сахара, то для его производства используется сок определённых разновидностей пальм, содержащий в себе около 16-20% сахарозы.

Основные виды

На сегодняшний день существуют следующие виды сахарного песка:

• порошок;
• пудра;
• песок;
• рафинад;
• кусковой сахар;
• рафинированный песок;
• рафинадная пудра;
• сахар-сырец.

Состав сахарного песка

Глюкоза – это основная составляющая сахарного песка растительного характера. Попадая в кишечник, она быстро разлагается на фруктозу и сахарозу, что позволяет ей быстро всасываться в кровь, зачастую приводя к диабету.

При этом сахарный песок, состав которого содержит до 99,8% углеводов, играет огромную роль в рационе человека. Кроме того, он является достаточно полезным ещё и благодаря наличию в составе таких элементов, как кальций, натрий, железо и калий.

Визуальная проверка

При проверке сахарного песка на качество в первую очередь обращают внимание на визуальные (органолептические) данные. Благодаря ним можно определить качество продукта, основываясь исключительно на восприятии своих органов чувств.

Оптимальные показатели
Наименование	Основные свойства
Вкус и запах	Сахарный песок должен в любом виде оставаться сладким и не иметь постороннего привкуса и запаха.
Сыпучесть	Сахар ни в коем случае не должен браться комками.
Цвет	Если обработка сахара была произведена на должном уровне, его цвет будет белым.
Растворение в воде	В сахарном растворе должен полностью отсутствовать осадок, а также любые виды посторонних примесей.

Цвет

На цвет сахарного песка в первую очередь влияет степень его очистки. Принято считать, что в том случае, если она некачественная, отдельные элементы, содержащиеся в продукте, могут оказать неблагоприятное воздействие на организм. При этом чем темнее будет цвет сахара, тем больше в нём растительного сока. Следовательно, он содержит в себе частицы так называемой чёрной патоки, в которой присутствует множество различных микроэлементов.

Если же сахар белого цвета, ее доля будет минимальной. Несмотря на то что очищенный продукт менее полезен для организма, у него тоже имеется ряд индивидуальных достоинств. Хотя он также содержит перечень микроэлементов, эта информация не указывается на этикетке. Кроме того, сахар имеет в составе своих отходов чёрную патоку, которая содержит множество полезных составляющих.

Как и любой другой продукт, созданный людьми, песок сахарный содержит в себе токсичные частицы и пестициды, доля которых не должна превышать санитарных норм.

Расфасовка в пакеты

При необходимости сахар-песок может быть расфасован в 5-20 граммовые пакетики. Они изготавливаются из специального материала, представляющего собой бумагу со специальным полиэтиленовым или микровосковым покрытием. Обратите внимание, что стандартные полиэтиленовые пакеты нуждаются в термоспайке.

Упаковка в ящики и мешки

Расфасованный сахар упаковывают в ящики, сделанные из гофрированного картона, стараясь, чтобы общий вес в итоге не превышал 20 кг. Перед тем как начать упаковку, нижнюю часть торы обязательно обклеивают бумажной или клеевой лентой. Когда сахар будет уложен, верхние клапаны также оклеиваются или обтягиваются стальной упаковочной лентой.

Если вес упакованного продукта должен составлять ±50 кг, можно использовать:

• новые или возвратные тканевые мешки, лишённые запаха;
• мешки с полиэтиленовыми вкладышами, горловина которых термоспаивается или зашивается машинным способом с использованием льняных или синтетических нитей.

При этом обратите внимание на то, что сахар не должен высыпаться сквозь ткань и швы упаковочной тары.

При необходимости сахар-песок с массой нетто до 1 тонны может быть упакован в специальные контейнеры, предназначенные для транспортировки и хранения сыпучих продуктов, со специальными вкладышами из пищевой плёнки.

Маркировка

Пакеты с сахаром должны проходить обязательную маркировку с использованием специальной непачкающейся краски. Информация должна быть нанесена печатным способом, таким образом, чтобы название продукта хорошо выделялось на фоне остальных данных. Кроме того, краска не должна проходить сквозь упаковку, иначе сахар приобретёт несвойственный для него оттенок. Если частицы краски всё же впитаются в сахарный песок, он может приобрести несвойственный ему аромат.

Правила длительного хранения

Места, где вы будете хранить сахар, должны соответствовать санитарным нормам. Перед тем как продукт должен поступить на склад, где он будет оставаться длительное время, необходимо тщательно проветрить и просушить помещение. Обратите внимание на то, что сахар запрещается хранить в одном месте с другими материалами.

Особое внимание следует уделять температурному режиму. Если на складе асфальтированные или цементные полы, сахар необходимо укладывать на поддоны. Нужно внимательно следить за относительной влажностью воздуха, для этого поддоны следует покрыть чистым брезентом, мешковиной или бумагой в один слой.

Соблюдая эти простые правила, вы сможете без проблем подобрать для себя и своей семьи качественный сахарный песок, который не только будет радовать вас непревзойдёнными вкусовыми качествами, но и окажет заметное влияние на организм. Его умеренное потребление позволит существенно укрепить нервную систему и повысить восприимчивость отдельных органов чувств (зрения и слуха).

Глотать зонт научное название — Про изжогу

Гастроскопия желудка необходима для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки. Для этой цели врач-эндоскопист использует оптический гибкий инструмент под названием эндоскоп. Многие пациенты, услышав о необходимости глотания зонда, впадают в панику. Поэтому, чтобы избежать нежелательного стресса и развеять все мифы, надо познакомиться с данной процедурой поближе.

Закажите стручковую фасоль с доставкой на дом из Instamart.
Промокод на бесплатную доставку «lediveka»

Для чего нужна гастроскопия

Применяя такой метод, как гастроскопия желудка, врач способен обнаружить:

• язвенные образования;
• инфекционные очаги;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• кровотечения.

Проводя обследование желудка, или иного органа системы пищеварения, могут быть изъяты пробы тканей в процессе биопсии, удалены полипы и проведена диагностика источника кровотечения с последующим его устранением.

Применение такого способа позволяет врачу-эндоскописту обнаружить те проблемы органов пищеварительного тракта, которые невозможно раскрыть путем применения иных медицинских приборов, к числу которых относится УЗИ и рентген.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Необходимость применения

Гастроскопия назначается в следующих случаях:

1. При необходимости проведения поиска патологий верхних отделов органов пищеварения, а именно воспаления пищевода или эзофагита, рефлюксной астроэзофагеальной болезни или ГЭРБ, а также сужения пищевода или структура.
2. Хиатальной грыже или грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
3. Присутствия пищевода Баррета или состояния увеличивающего риск развития рака пищевода в связи с патологическими изменениями слизистой оболочки, которые информируют о предраковом состоянии.
4. Язвенные заболевания.
5. Рак.
6. Необходимости определения причины появления рвоты с кровавыми вкраплениями, а также выяснение природы кровообразований.
7. Выяснения причин возникновения болей в верхней части желудка, его вздутия, дисфагии или нарушения глотания, рвоты, необъяснимой потери веса.
8. Поиска источника инфекции.
9. Контроля за процессом заживления язв;
10. Необходимости проведения состояния органов пищеварения в постоперационный период.
11. Выяснения причин нарушения процессов продвижения пищи, пассажа из полости желудка в пространство двенадцатиперстной кишки или стеноза выходного желудочного отдела.

В иных случаях гастроскопию делают для:

• диагностирования степени химических повреждений пищевода у пациента в критическом состоянии из-за отравления ядовитыми веществами;
• удаления патологических образований в пищеводе и других органах пищеварения, желудочно-кишечных полипов;
• выполнения лечебных процедур в случаях внутрибрюшных кровотечений, связанных с органами пищеварения, в том числе из расширенных вен пищевода;
• удаления инородных тел, которые попали в желудочно-кишечный тракт или ЖКТ в процессе глотания;
• выявления причин хронических кровотечений, проявляющихся в случае затяжной анемии, вызванной нарушением кислородосвязывающих функций эритроцитов.

Подготовка к гастроскопии

Как и к большинству медицинских мероприятий, подготовка к гастроскопии желудка также обязательна. Начать готовиться необходимо не позднее, чем за один день до проведения данной процедуры. В этот день рекомендуется питаться исключительно легкой пищей, которая исключает мясо, крупы, рыбу и орехи.

Вечером этого же дня, максимум в 7 часов, пациент может позволить себе небольшой ужин.

Перед самой процедурой употребление любой пищи строго запрещено.

Присутствие ее в желудке значительно утруднит врачу видимость его стенок и поставит под сомнение качество полученных результатов. Именно поэтому обследование желудка проводится в доминирующем числе случаев только до обеда.

В день проведения гастроскопии пациенту запрещено дарить себе такое удовольствие, как курение и кофе. Разрешается выпить чистой воды, не газированной, однако, непосредственно перед гастроскопией об этом должен узнать доктор. При проведении биопсии желудка, за день до процедуры в пищу разрешено употреблять исключительно теплые и жидкие блюда с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка.

Возможен легкий завтрак, который разрешено употребить до восьми часов утра, если обследование желудка назначено на послеобеденное время. В таком случае, он еще успеет перевариться. Для того чтобы соответственно подготовиться к обследованию, необходимо также отказаться и от употребления спиртосодержащих напитков не позднее, чем за 3 дня перед проведением гастроскопии, особенно если вся процедура будет происходить под наркозом.

Для снижения чувствительности и устранения рвотного рефлекса, перед тем как будет проводиться обследование, возможно полоскание горла раствором обезболивающего средства местного действия.

 По истечении нескольких минут произойдет онемение слизистой носоглотки, что послужит сигналом к началу проведения гастроскопии под местным наркозом.

В этом собственно и заключаются все шаги, необходимые пациенту. Как вы видите, если врачом назначена гастроскопия желудка, подготовка к ней не так уж и сложна. Впрочем, самым трудным моментом, как для эндоскописта, так и обследуемого, является момент заглатывания трубки. Довольно часто готовиться к нему приходится обоим. Чтобы процесс прошел более гладко, необходимо полное расслабление и совершение одного глубокого глотка, который позволит зонду легко проникнуть в пищевод.

В нашем обществе бытует мнение, что подготовиться можно ко всему, но только не к риску задохнуться во время проведения гастроскопии, поскольку гибкий шланг попадает в трахею и перекрывает доступ кислорода. Такое утверждение является глубочайшей неправдой и заблуждением.

Все манипуляции занимают не более 10-15 минут. В случае проведения лечебных процедур такие действия продляться до 30 минут.

Подробнее о процедуре и показаниях к ней в следующем видео.

Подробное описание проведения традиционного обследования

Все манипуляции проводятся в специальном кабинете. Для уменьшения рвотного рефлекса перед процедурой глотания зонда проводится анестезия корня языка с помощью спрея или путем полоскания горла обезболивающим раствором.

Пациент, когда его горло пребывает под местным наркозом, ложится на левый бок. В рот ему вставляют специфический загубник для защиты зубов от травмирования шлангом эндоскопа или от его прокусывания. Кончик, внутри которого закреплена миниатюрная видео-камера, обрабатывают медицинским гелем, после чего вводят этот кончик в ротовую полость, с одновременным мягким нажатием на кончик языка.

Через некоторое время врач попросит сделать глубокий глоток, чтобы зонд попал в пищевод. Проводя обследование, врач попросит вас не проглатывать слюну, а в случае ее избытка медсестра проведет отсос, используя специальный аппарат.

При гастроскопии возможна подача внутрь воды или воздуха, для очистки места осмотра и линзы прибора, которые впоследствии будут откачаны.

Весь процесс записывается в форме видео. Через данный аппарат врач может провести внутрь крошечные инструменты — петли, щипцы для проведения требуемых манипуляций.

Три способа проведения гастроскопии

Современная медицина может предложить три способа проведения гастроскопии.

Вариант первый «Недорогой, традиционный, но усовершенствованный»

Не каждому суждено заставить себя проглотить предлагаемый гибкий шланг, но провести гастроскопию нужно обязательно. Впрочем, врачи сегодня подавляют все рвотные рефлексы, успокаивают нервную систему и прогоняют все страхи. Речь идет о глотании обыкновенного зонда.

Однако к данной процедуре добавилась еще и эндосонография, которая представляет собой УЗИ. В случае подозрения опухоли и подтверждения диагноза образцами биопсии, все дальнейшие исследования уже проводятся с помощью УЗИ. Рентген в данном случае не требуется.

Вариант второй «Во время сна»

Признаемся сразу – крайне дороговат. Все сводится к тому, что вам необходимые манипуляции проделывают не под наркозом, а во время сна, который достигается путем применения препаратов кратковременного снотворного. В этом случае не применяют никаких обезболивающих средств и никакого УЗИ не требуется.

После проведения такой процедуры недопустимо работать и управлять транспортным средством вплоть до следующего дня.

Вариант второй «Дороже некуда»

Поскольку данный процесс проведения гастроскопии напичкан современными достижениями науки и техники, он очень дорогой. Заключается в глотании одноразовой капсулы, представляющей крохотное устройство, путешествующее по пищеварительной системе пациента. Во время такой пробежки все фиксируется и записывается. В пилюлю не больше 1,5 см. вмонтирована миниатюрная цветная видео-камера. В автономном режиме устройство работает от 6 до 8 часов.

Данная капсула проглатывается с помощью стакана воды и забывается до момента выхода естественным путем. После этого, материал поступает в руки врача для исследования. Во многих случаях гастроскопии такой вариант более чем оправдан, например, для обнаружения рака кишечника ему равных нет. Впрочем, с помощью капсулы нельзя провести биопсию.

Обо всех способах гастроскопии подробнее в следующем видео ролике.

Симптоматика осложнений

Любое медицинское вмешательство в работу организма может спровоцировать нежелательные для пациента последствия. При проведении гастроскопии осложнения почти не наблюдаются. Тем не менее, при болях в грудной клетке, ухудшении дыхания, возникновении чувства затрудненного дыхания, болях в горле или головокружениях, ознобе и лихорадке, обнаружении в рвотных массах свернувшейся крови необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложку.

В завершение разговора хотим напомнить, что для получения таких результатов не используется рентген, а также УЗИ или компьютерная томография, как впрочем, и МРТ.

Source: lediveka.ru

worldwantedperfume.com

Зонт глотать как называется — Про изжогу

Гастроскопия желудка необходима для осмотра пищевода, желудка и начальных отделов тонкой или двенадцатиперстной кишки. Для этой цели врач-эндоскопист использует оптический гибкий инструмент под названием эндоскоп. Многие пациенты, услышав о необходимости глотания зонда, впадают в панику. Поэтому, чтобы избежать нежелательного стресса и развеять все мифы, надо познакомиться с данной процедурой поближе.

Закажите стручковую фасоль с доставкой на дом из Instamart.
Промокод на бесплатную доставку «lediveka»

Для чего нужна гастроскопия

Применяя такой метод, как гастроскопия желудка, врач способен обнаружить:

• язвенные образования;
• инфекционные очаги;
• опухоли;
• воспалительные процессы;
• кровотечения.

Проводя обследование желудка, или иного органа системы пищеварения, могут быть изъяты пробы тканей в процессе биопсии, удалены полипы и проведена диагностика источника кровотечения с последующим его устранением.

Применение такого способа позволяет врачу-эндоскописту обнаружить те проблемы органов пищеварительного тракта, которые невозможно раскрыть путем применения иных медицинских приборов, к числу которых относится УЗИ и рентген.

Важный совет от редакции!

Если вы испытываете проблемы с состоянием волос, особое внимание стоит уделить шампуням, которые используете. Пугающая статистика – в 97% шампуней известных марок находятся компоненты, отравляющие наш организм. Вещества, из-за которых все беды, в составе обозначаются как содиум лаурил/лаурет сульфат, коко сульфат, ПЭГ, ДЕА, МЕА.

Эти химические компоненты разрушают структуру локонов, волосы становятся ломкими, теряют упругость и силу, цвет тускнеет. Также, эта гадость попадает в печень, сердце, легкие, накапливается в органах и может вызывать различные заболевания. Мы рекомендуем отказаться от использования средств, в которых находится эта химия. Недавно наши эксперты провели анализов шампуней, где первое место заняли средства от компании Mulsan Сosmetic.

Единственный производитель полностью натуральной косметики. Вся продукция производятся под строгим контролем качества и систем сертификации. Рекомендуем к посещению официальный интернет-магазин mulsan.ru. Если сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать одного года хранения.

Необходимость применения

Гастроскопия назначается в следующих случаях:

1. При необходимости проведения поиска патологий верхних отделов органов пищеварения, а именно воспаления пищевода или эзофагита, рефлюксной астроэзофагеальной болезни или ГЭРБ, а также сужения пищевода или структура.
2. Хиатальной грыже или грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
3. Присутствия пищевода Баррета или состояния увеличивающего риск развития рака пищевода в связи с патологическими изменениями слизистой оболочки, которые информируют о предраковом состоянии.
4. Язвенные заболевания.
5. Рак.
6. Необходимости определения причины появления рвоты с кровавыми вкраплениями, а также выяснение природы кровообразований.
7. Выяснения причин возникновения болей в верхней части желудка, его вздутия, дисфагии или нарушения глотания, рвоты, необъяснимой потери веса.
8. Поиска источника инфекции.
9. Контроля за процессом заживления язв;
10. Необходимости проведения состояния органов пищеварения в постоперационный период.
11. Выяснения причин нарушения процессов продвижения пищи, пассажа из полости желудка в пространство двенадцатиперстной кишки или стеноза выходного желудочного отдела.

В иных случаях гастроскопию делают для:

• диагностирования степени химических повреждений пищевода у пациента в критическом состоянии из-за отравления ядовитыми веществами;
• удаления патологических образований в пищеводе и других органах пищеварения, желудочно-кишечных полипов;
• выполнения лечебных процедур в случаях внутрибрюшных кровотечений, связанных с органами пищеварения, в том числе из расширенных вен пищевода;
• удаления инородных тел, которые попали в желудочно-кишечный тракт или ЖКТ в процессе глотания;
• выявления причин хронических кровотечений, проявляющихся в случае затяжной анемии, вызванной нарушением кислородосвязывающих функций эритроцитов.

Подготовка к гастроскопии

Как и к большинству медицинских мероприятий, подготовка к гастроскопии желудка также обязательна. Начать готовиться необходимо не позднее, чем за один день до проведения данной процедуры. В этот день рекомендуется питаться исключительно легкой пищей, которая исключает мясо, крупы, рыбу и орехи.

Вечером этого же дня, максимум в 7 часов, пациент может позволить себе небольшой ужин.

Перед самой процедурой употребление любой пищи строго запрещено.

Присутствие ее в желудке значительно утруднит врачу видимость его стенок и поставит под сомнение качество полученных результатов. Именно поэтому обследование желудка проводится в доминирующем числе случаев только до обеда.

В день проведения гастроскопии пациенту запрещено дарить себе такое удовольствие, как курение и кофе. Разрешается выпить чистой воды, не газированной, однако, непосредственно перед гастроскопией об этом должен узнать доктор. При проведении биопсии желудка, за день до процедуры в пищу разрешено употреблять исключительно теплые и жидкие блюда с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка.

Возможен легкий завтрак, который разрешено употребить до восьми часов утра, если обследование желудка назначено на послеобеденное время. В таком случае, он еще успеет перевариться. Для того чтобы соответственно подготовиться к обследованию, необходимо также отказаться и от употребления спиртосодержащих напитков не позднее, чем за 3 дня перед проведением гастроскопии, особенно если вся процедура будет происходить под наркозом.

Для снижения чувствительности и устранения рвотного рефлекса, перед тем как будет проводиться обследование, возможно полоскание горла раствором обезболивающего средства местного действия.

 По истечении нескольких минут произойдет онемение слизистой носоглотки, что послужит сигналом к началу проведения гастроскопии под местным наркозом.

В этом собственно и заключаются все шаги, необходимые пациенту. Как вы видите, если врачом назначена гастроскопия желудка, подготовка к ней не так уж и сложна. Впрочем, самым трудным моментом, как для эндоскописта, так и обследуемого, является момент заглатывания трубки. Довольно часто готовиться к нему приходится обоим. Чтобы процесс прошел более гладко, необходимо полное расслабление и совершение одного глубокого глотка, который позволит зонду легко проникнуть в пищевод.

В нашем обществе бытует мнение, что подготовиться можно ко всему, но только не к риску задохнуться во время проведения гастроскопии, поскольку гибкий шланг попадает в трахею и перекрывает доступ кислорода. Такое утверждение является глубочайшей неправдой и заблуждением.

Все манипуляции занимают не более 10-15 минут. В случае проведения лечебных процедур такие действия продляться до 30 минут.

Подробнее о процедуре и показаниях к ней в следующем видео.

Подробное описание проведения традиционного обследования

Все манипуляции проводятся в специальном кабинете. Для уменьшения рвотного рефлекса перед процедурой глотания зонда проводится анестезия корня языка с помощью спрея или путем полоскания горла обезболивающим раствором.

Пациент, когда его горло пребывает под местным наркозом, ложится на левый бок. В рот ему вставляют специфический загубник для защиты зубов от травмирования шлангом эндоскопа или от его прокусывания. Кончик, внутри которого закреплена миниатюрная видео-камера, обрабатывают медицинским гелем, после чего вводят этот кончик в ротовую полость, с одновременным мягким нажатием на кончик языка.

Через некоторое время врач попросит сделать глубокий глоток, чтобы зонд попал в пищевод. Проводя обследование, врач попросит вас не проглатывать слюну, а в случае ее избытка медсестра проведет отсос, используя специальный аппарат.

При гастроскопии возможна подача внутрь воды или воздуха, для очистки места осмотра и линзы прибора, которые впоследствии будут откачаны.

Весь процесс записывается в форме видео. Через данный аппарат врач может провести внутрь крошечные инструменты — петли, щипцы для проведения требуемых манипуляций.

Три способа проведения гастроскопии

Современная медицина может предложить три способа проведения гастроскопии.

Вариант первый «Недорогой, традиционный, но усовершенствованный»

Не каждому суждено заставить себя проглотить предлагаемый гибкий шланг, но провести гастроскопию нужно обязательно. Впрочем, врачи сегодня подавляют все рвотные рефлексы, успокаивают нервную систему и прогоняют все страхи. Речь идет о глотании обыкновенного зонда.

Однако к данной процедуре добавилась еще и эндосонография, которая представляет собой УЗИ. В случае подозрения опухоли и подтверждения диагноза образцами биопсии, все дальнейшие исследования уже проводятся с помощью УЗИ. Рентген в данном случае не требуется.

Вариант второй «Во время сна»

Признаемся сразу – крайне дороговат. Все сводится к тому, что вам необходимые манипуляции проделывают не под наркозом, а во время сна, который достигается путем применения препаратов кратковременного снотворного. В этом случае не применяют никаких обезболивающих средств и никакого УЗИ не требуется.

После проведения такой процедуры недопустимо работать и управлять транспортным средством вплоть до следующего дня.

Вариант второй «Дороже некуда»

Поскольку данный процесс проведения гастроскопии напичкан современными достижениями науки и техники, он очень дорогой. Заключается в глотании одноразовой капсулы, представляющей крохотное устройство, путешествующее по пищеварительной системе пациента. Во время такой пробежки все фиксируется и записывается. В пилюлю не больше 1,5 см. вмонтирована миниатюрная цветная видео-камера. В автономном режиме устройство работает от 6 до 8 часов.

Данная капсула проглатывается с помощью стакана воды и забывается до момента выхода естественным путем. После этого, материал поступает в руки врача для исследования. Во многих случаях гастроскопии такой вариант более чем оправдан, например, для обнаружения рака кишечника ему равных нет. Впрочем, с помощью капсулы нельзя провести биопсию.

Обо всех способах гастроскопии подробнее в следующем видео ролике.

Симптоматика осложнений

Любое медицинское вмешательство в работу организма может спровоцировать нежелательные для пациента последствия. При проведении гастроскопии осложнения почти не наблюдаются. Тем не менее, при болях в грудной клетке, ухудшении дыхания, возникновении чувства затрудненного дыхания, болях в горле или головокружениях, ознобе и лихорадке, обнаружении в рвотных массах свернувшейся крови необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или вызвать неотложку.

В завершение разговора хотим напомнить, что для получения таких результатов не используется рентген, а также УЗИ или компьютерная томография, как впрочем, и МРТ.

Source: lediveka.ru

worldwantedperfume.com

Желудочный зонд: размеры, виды, когда применяются

Одной из самых распространенных медицинских манипуляций, которые применяются с терапевтическими или диагностическими целями, является зондирование. Для этой процедуры используется силиконовый зонд – мягкая трубка из безопасного термопластичного материала. Она помогает исследовать различные полости организма, промывать их или вводить лекарственные растворы. Чаще всего используется желудочный зонд. Причем, он необходим не только для диагностики или лечения. С его помощью обеспечивается питание пациентов, которые не имеют возможности принимать пищу естественным путем.

Что это такое

Желудочный зонд – это мягкая резиновая трубка, изготовленная из нетоксичного имплантационного материала. Это термопластичный прозрачный поливинилхлорид. Этот материал абсолютно безопасен для организма. Под действием температуры тела он размягчается, что снижает дискомфорт для пациента.

Трубка для зондирования желудочно-кишечного тракта на одном конце имеет закругленные края для предотвращения травмирования слизистой, а также два или четыре отверстия с разных ее сторон. Они обеспечивают беспрепятственное введение питательных или лечебных растворов, хорошую проходимость и исключают риск блокировки.

На другом конце трубки установлен коннектор, который служит проводником между самим зондом и другими приспособлениями для проведения манипуляций. К нему, например, можно подсоединять обычный шприц или иглу с мандреном для взятия проб желудочного содержимого. Коннекторы имеют разные цвета, которые зависят от размера зонда. По ГОСТ существует 14 размеров подобных приспособлений.

Желудочные зонды бывают толстыми и тонкими, у них может быть разная толщина – до 15 мм, которая зависит от целей использования. Длина их варьируется от 40 см в детском варианте до 125 см для дуоденального зондирования. На всем протяжении трубки нанесены метки, позволяющие контролировать глубину введения. Они наносятся с помощью лазера, поэтому не стираются. Первая метка расположена на расстоянии 40 см от конца, остальные – через каждые 5-10 см, до 76 см.

Трубка обрабатывается оксидом этилена и упаковывается в стерильный герметичный пакет. Вскрывают его перед самым использованием приспособления. Каждый зонд одноразовый, после проведения процедуры подлежит утилизации.

Желудочный зонд – это стерильная полая трубка, изготовленная из прозрачного нетоксичного ПВХ

Виды зондов

Подобные приспособления бывают разных размеров, которые зависят от толщины трубки. Кроме того, выпускаются они длиной 40, 80, 110, 125 см. Распространенными размерами являются от 6 до 22. Самый тонкий зонд имеет наружный диаметр 2 мм и маркируется зеленым цветом. Чаще всего его используют для маленьких детей. Детские зонды имеют размер до 14, а диаметр до 5 мм.

Зонд желудочный с 16 размера применяется для взрослых. Его диаметр 5,3 мм, а цвет коннектора оранжевый. Самые толстые зонды фиолетового, зеленого, серого и коричневого цвета применяются реже всего, так как их использование часто приносит серьезный дискомфорт и может вызывать осложнения. Ведь толщина их трубки больше 8 мм.

Кроме размера, имеются разные виды желудочных зондов по назначению. Они бывают:

• аспирационные для забора содержимого желудка;
• диагностические, имеющие на конце оливу, в которую вмонтированы электроды;
• эндорадиозонды с вмонтированным передатчиком;
• дуоденальные – более длинные и тонкие, имеющие на конце оливу с отверстиями;
• тонкие для энерального питания.

Различаются подобные приспособления также по производству. Более распространены и доступны зонды российских производителей: «Альфапластик», «Виробан», «БазисМед». Известны также китайские катетеры Integral Medical Products, Ningbo Greetmed Medical Instruments, американские — Alba Healthcare. Но самыми качественными считаются приспособления производства голландской фирмы Apexmed.

Желудочные зонды бывают разными по длине и толщине

Когда применяется

Зондирование ЖКТ – это безопасная процедура, которая используется с диагностическими или лечебными целями. Ее проведение необходимо для забора содержимого желудка и двенадцатиперстной кишки. Толстый желудочный зонд до 36 размера для этих целей используется чаще всего. Он имеет закругленный закрытый конец и 2-4 отверстия. Это облегчает забор содержимого желудка или двенадцатиперстной кишки.

Эта процедура необходима для оценки секреторной функции, обнаружения кровотечений, ферментов поджелудочной железы. Проводится подобное зондирование при подозрении на язвенную болезнь, гастрит, панкреатит. С помощью отсасывания содержимого желудка толстым зондом определяют объем этого органа. Подобная процедура также является частью рентгенологического и гастроскопического обследования органов ЖКТ.

Такое зондирование применяется также для декомпрессии – удаления воздуха из желудка. Это необходимо, например, при вздутии и расширении этого органа после искусственной вентиляции легких с помощью лицевой маски.

Постоянное опорожнение желудка необходимо при кишечной непроходимости, застое желудочного содержимого, расширении желудка и других патологиях. При полном обследовании органов ЖКТ применяется фракционное зондирование, при котором делается забор содержимого на протяжении всего пищеварительного тракта. Для этого используют тонкий зонд, который делает процедуру более комфортной.

Применяют зондирование также с терапевтическими целями – для введения лечебных или питательных растворов, промывания, энтерального питания.

Промывание ЖКТ необходимо при отравлении, стенозе привратника желудка, остром гастрите, а также при проникновении через слизистую токсинов, что бывает при почечной недостаточности. Для промывания используется чаще всего толстый зонд желудочный до 32 размера с несколькими овальными отверстиями на конце.

Введение лекарственных веществ и энтеральное питание осуществляется с помощью более тонких трубок. Такие желудочные зонды 10-16 размера устанавливаются постоянно при невозможности приема пищи естественным путем. Это нужно после сложных операций, при длительном нахождении пациента без сознания, при ожогах и психических заболеваниях.

Применяется зондирование желудка для промывания, забора его содержимого или введения лекарственных веществ

Особенности применения

Проведение желудочного зондирования – это довольно безопасная и в большинстве случаев безболезненная процедура. Но проводить ее нужно по строгим показаниям:

• при гастрите;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки;
• непроходимости кишечника;
• рефлюкс-эзофагите;
• атонии желудка;
• при подозрении на кровотечение;
• отравлении;
• после оперативных вмешательств.

Но эта процедура показана не всем. Нельзя вводить зонд при травмах, стенозе или разрыве пищевода, а также при отсутствии глоточного рефлекса. После операций на органах ЖКТ использовать зондирование можно только по строгим показаниям врача. Установка зонда через нос противопоказана при искривлении носовых перегородок.

Неаккуратное или неправильное введение подобного приспособления может привести к осложнениям. Чаще всего трубка попадает в трахею, повреждая ее. Может возникнуть также раздражение глотки или воспаление слизистой. При введении ее через нос часто возникают носовые кровотечения, повреждение слизистой. Чаще всего такие осложнения вызывает толстый желудочный зонд.

Чтобы предотвратить осложнения, при ведении трубки нужно следовать определенным правилам

Энтеральное питание

Раньше при невозможности кормить тяжелобольных обычным способом применяли парентеральное питание через венозный катетер. Но такая процедура часто вызывала осложнения, например, сепсис или нарушения работы печени. Кроме того, отсутствие пищи в желудке может приводить к дегенеративным процессам. Поэтому в последнее время таких больных кормят через желудочный зонд от 10 до 18 размера. Через него питательный раствор поступает сразу в желудок или в кишечник.

Вводят такое приспособление чаще всего через носовые ходы. После обработки конца трубки гелем с Лидокаином ее располагают перпендикулярно лицевым костям в нижней части носового хода и осторожно продвигают вглубь. При невозможности подобной установки зонда его вводят через рот. При этом используется обтуратор для предотвращения попадания питательного раствора в трахею.

Энтеральное питание может быть полным, когда пациент находится в бессознательном состоянии, или дополнительным, когда подобным образом вводится только часть пищи. Причем, питательный раствор может подаваться тоже по-разному:

• непрерывным капельным способом;
• с помощью инфузионного насоса;
• частями через определенные промежутки времени.

Читайте также:

Для такого способа питания применятся тонкие трубки. При необходимости длительного энтерального питания лучше всего использовать спадающийся зонд. Он после введения питательного раствора спадается и становится плоским. Благодаря этому предотвращается развитие пролежней пищевода и глотки. Длина трубки зависит от возраста и роста пациента. Детям обычно используют зонды от 30 до 70 см, взрослым – 110 см-125 см.

Часто желудочный зонд используется при необходимости энтерального питания

Установка

Введение желудочного зонда – это простая процедура, которая проводится младшими медицинскими работниками.

Алгоритм желудочного зондирования такой:

1. подготовка пациента к процедуре – измерение давления, пульса, оценка проходимости дыхательных путей, объяснение ему хода манипуляции;
2. определение длины введения трубки и нанесение на нее разметки;
3. при введении трубки через рот измеряется расстояние от рта до пупка;
4. постановка зонда через нос требуется для энтерального питания;
5. конец трубки смачивается теплым физраствором или гелем с Лидокаином;
6. медработник становится сбоку от пациента, кладет закругленный конец трубки ему на корень языка;
7. пациент делает глотательные движения, а медработник продвигает трубку до метки;
8. чтобы проверить правильность расположения зонда в него вводится с помощью шприца 10-20 мл воздуха, появление булькания в эпигастральной области указывает на то, что он попал в желудок, а кашель или затруднение дыхания — на то, что зонд в трахее;
9. потом проводят необходимые манипуляции, а при энтеральном питании закрепляют конец трубки лейкопластырем.

Очень важно, чтобы желудочный зонд от 18 размера водился на небольшой промежуток времени. Иначе может развиться повреждение слизистой глотки и пищевода из-за сдавливания толстой трубкой. Для длительного применения нужно использовать тонкие зонды. Удалять это приспособление необходимо медленно, чтобы не повредить слизистую.

Желудочное зондирование – это довольно распространенная процедура. Но использовать ее нужно только по показанию врача в медицинском учреждении. Выбор и установка зонда должны проводиться специалистом.

vrbiz.ru

Глотание трубки для проверки желудка

Аббревиатура ФГДС расшифровывается как фиброгастродуоденоскопия. Эту процедуру врачи нередко назначают при заметных симптомах дискомфорта, болей в верхней и средней эпигастральной области — то есть, в желудке, в верхнем отделе кишечника, приблизительно до района пупка, где располагаются основные органы, связанные с желудочно-кишечным трактом. Многие люди боятся процедуры, поскольку полагают, что она связана с ярко выраженными неприятными ощущениями и даже болью. На самом деле, современные методы ФГДС щадящие, а если правильно подготовиться, то не причинят неудобств.

Глотание трубки для проверки желудка

Когда проводят ФГДС

Процедуру, которую в народе называют «глотание трубки», назначает врач-гастроэнтеролог. Как правило, сначала проводится предварительный осмотр — визуальный, пальпация, то есть, ощупывание, сбор анамнеза — жалоб пациента, особенностей его питания. Врач обязательно проверяет наличие хронических болезней. ФГДС остается на данный момент самой эффективной диагностической процедурой, а также может выступать в некоторых случаях методом лечения отдельных заболеваний.

Проведение ФГДС

Врачи рекомендуют процедуру при следующих симптомах:

1. Болезненные ощущения в эпигастральной области — от пищевода и до района пупка, где располагаются верхние отделы кишечника.
2. Ощущения инородного тела, комка в пищеводе, которые продолжаются более недели.
3. Непереносимость какой-либо пищи — мяса, молочных продуктов, фруктов и овощей, не связанная с аллергическими проявлениями и появившаяся относительно недавно. Непереносимость может проявляться в виде болей, дискомфорта после еды, отрыжки, изжоги, тяжести.
4. Тошнота на голодный желудок или после еды, беспричинная рвота, не связанная с разовыми отравлениями.
5. После проведения анализов крови, если обнаруживается анемия и при этом имеются какие-то симптомы, связанные с желудочно-кишечным трактом.
6. При потере веса, не связанной с диетами и намеренным желанием похудеть.
7. При подготовке к плановым полостным операциям.

Применение ФГДС

На заметку! Это стандартные правила назначения ФГДС. Поскольку процедура считается одной из самых «любимых» видов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта, можно не сомневаться: при визите гастроэнтеролога пациента направят именно на это мероприятие.

Регулярный ФГДС

В некоторых случаях ФГДС или глотание трубки проводится регулярно. Показанием для проведения диагностического мероприятия являются серьезные заболевания желудочно-кишечного тракта, опухоли, оперативны вмешательства и контроль за состоянием пациента. Плановая процедура входит в программу ежегодной или более частой диспансеризации в следующих случаях:

Лечебная функция ФГДС

Процедура с глотанием трубки может проводиться не только в диагностических целях. Стоит отметить, что ее редко назначают непосредственно с целью проведение оперативного вмешательства. Как правило, лечебные процедуры проводятся совместно с осмотром состояния желудочно-кишечного тракта. ФГДС помогает:

1. Удалить полипы — современная технология диагностических процедур позволяет проводить это мероприятие совместно с осмотром.
2. Обнаружить новообразование и удалить его — полностью или частично. Материал будет отправлен на биопсию.
3. Провести коагуляцию при открытии язвы — то есть, остановка кровотечения.
4. Провести клипирование при бариатрической хирургии.

Заболевания, выявляемые при ФГДС

На заметку! Поскольку ФГДС считается неопасным медицинским вмешательством по сравнению с полостными операциям

stomach-info.ru

Ответы@Mail.Ru: А зонд больно глотать????

Абсолютно не больно, хорошая анестезия, и все нормально будет! Если у вас повышанный рвотный рефлекс, то тогда чуть неприятно! Ныне есть хорошие зонды — пентакс и т. п. Трубки тонкие, и не чувства раздирания, проходят легко. Не переживайте! Без фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС) , так называется эта процедура, к сожалению, нет ныне возможности просмотреть стенки желудка, и сказать какие проблемы есть, а каких нет. Все будет хорошо — пройдете процедуру, и глядиши, вы придумаете что нибудь более легкое, не неприятное, и получите нобелевскую премию по медицине! 🙂 Удачи вам, и не болейте! 🙂

скорее, не приятно.

зонд не больно глотать, но очень неприятно- позывы к рвоте, слушать врача, проводящего этк процедуру. тогда все будет отлично

главное на голодный желудок, а там засунут на секунд 20

Страшно первые минуты.. потом привыкаешь…

Пищевод еще толше. Не переживайте это не больно просто немного не приятно. Есть поговорка»у страха глаза велики» вот и рассказывают всякие страсти потому что боялись жутко. А ФГДС намного информативнее УЗИ

Не бойтесь, уважаемая! Глубже вдохните, и он сам свободно пройдет. Только 5 мин. неприятных ощущений. Всего доброго!

да не больно. сам глотал больше боялся, в реалии очень быстро всё проходит. неприятно но не больно

обычно анестетиком «пшикают», попросите, чтоб и вам) ) не больно, не нагоняйте на себя тоску))

УЗИ вам может показать только наружные стенки и если есть то какое либо образование. А зондирование ЖКТ он не зря создан так как этот метод долек от УЗИ .При зондирование содержимое желудка аспирируется с помощью зонда а затем исследуется титрационным или или реже, электрометрическим (с помощью рН-метров) способом. проводится одномоментное (содержимое желудка (или двенадцатиперстной кишки) аспирируется единократно, обычно толстым желудочным зондом, представляющим из себя резиновую трубку длиной 80—100 см, диаметром 10—13 мм, с двумя отверстиями на закругленном конце) а фракционное зондирование (Фракционное зондирование проводится обычно тонким зондом, представляющим собой тонкую трубку длиной 110—150 см, с диаметром внутреннего сечения 2—3 мм, с закругленным дистальным концом с двумя отверстиями на нем) . Там обезболивающее не нужно, вам просто нужно сделать как говорит ваш врач диагност!

Глотать не больно, скорее неприятно. Брызнут чем-то вроде лидокаина. А при гастрите зонд — это дело нужное

Не знаю как там у вас. Мне было не приятно, не больно, не страшно, а не приятно! Мои первые слова врачу были: «Твою мать! «, благо я делал в Германии, они меня не поняли))))

потренеруйся на мальчиках

Я закрыла глаза и сделала позу эмбриона, медсестра помогала. Они делают обезболивание, это спрей который они предварительно в рот пшикают. Больно то не больно, но неприятно, у меня и биопсию сразу брали, т. е, рядышком еще один засунули. Пять минут потерпела и все.

не больно, главное первый момент перетерпеть и правильно дышать

Я делал 8 раз. Фигня все это. Не страшнее обычной рвоты. Т. к. на голодный желудок то и рвоты не будет. Будет просто отрыжка, может быть немного слизи. Вот колоноскопия процедура более неприятная, но тоже терпимая.

есть и альтернативный вариант он стоит 8 тыс грв глотаете капсулу которая делает в течении дня снимки всего что есть у вас в желудке а врачи на мониторе просматривают это я по телеку видела. у меня вообще прикол сделала узи обп и при хорошом узи мне ещё зонд посоветовали но так как анализы и узи хорошие я отказалась

Это ужасно, после второго раза пообещала себе никогда в жизни не делать ФГС, даже если умирать буду

Процедура нужная ничего общего с УЗИ неимеет. Там берут на анализ жидкость из желудка смотрят состояние слизистой, видно язвы, шрамы от заживших язв, если они были. Но я честно, нерешилась глотать. Я делала за деньги через нос в поликлинике Литфонда. Спасибо Юрочке, протестировавшему первым 🙂 Ни какого рвотного рефлекса нет и как понимаю быть неможет 🙂 Парадоксально, но через нос можно заглянуть в желудок и это будел проще, чем заглянуть через рот.

А мой самый ужасный день это 12 мая ((( я пойду глотать (((((((((ЗАААВТРА!!!!

touch.otvet.mail.ru

Со скалька лет можно глатать зонт спициальный для того чтоб проверить желудок?? ?

Со столька, со сколька тетенька-врач скажет (или дяденька, не важно) . Впрочем, можно ведь всегда отказаться и сдохнуть от нераспознанной вовремя язвы. А смерть эта — мучительная и, я бы сказал, лютая. Знаете, говорят, что зонд глотать противно, но еще противнее — лежать в гробу.

ПРоцедуру эту назначает врач не по желанию а когда нужно

Это называется Гастроскопия. Мне первый раз в 11 лет сделали, со мной еще была девочка, так ей вообще 8. Процедура неприятная, но нужная если есть подозрения на гастрит. Кстати, после 6 раза совсем не страшно 🙂

Это называется ФГС, а со скольки это не важно, когда врач скажет тогда и будешь делать. А чтобы не глотать не делать ФГС нужно не есть чипсы и т. д

touch.otvet.mail.ru

как называется обследование ЖКТ, когда глотаешь шарик-камеру, он проходит через ЖКТ и делает фото?

Удивлён! Не знал. Ну там пищевод, желудок, 12ти -перстная кишка… . Но дальше?? ? Бррррр Сплошное (пардон! ) дерьмо!! ! Что там снимать-то?? ? А уж, тем более, разглядывать! Кошмарный триллер! Фильм ужасов!!!

Именно гастроскопия, оптическим прибором смотрят только при ней. Резиновую трубку с железной фигней глотают при зондировании, но это не камера.

Эндоскопия. Обычно процесс обследования желудочно-кишечного тракта — дело не из приятных. Многим людям трудно заглатывать эндоскопическую трубку, да и сама атмосфера лечебного учреждения не располагает к расслаблению. Теперь всем людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом, не придется страдать. Разработчики из студенческого конструкторского бюро Московского инженерно-физического института создали особое устройство, позволяющее посмотреть, что происходит у человека в животе. Самое приятное то, что во время «обследования» человек может заниматься своими привычными делами. Капсула не доставляет никакого дискомфорта и покидает организм естественным путем. Врачу же остается только подключить аппарат, на который шла передача информации, к компьютеру и просмотреть, что не так внутри у больного. Стоит отметить следующее: отечественная разработка, получившая название «Ландыш», заметно выигрывает на фоне зарубежных аналогов. Во-первых, капсула сама находит все проблемные зоны в организме (опухоли, язвы) . Врачу не приходится отсматривать часовые записи. Он видит уже смонтированное видео с самыми важными кадрами, которое длится всего несколько минут. Этим не могут похвастаться западные аналоги. Они показывают весь отснятый материал целиком и без остановки. Помимо этого, импортные капсулы «связаны» с принимающим устройством огромным количеством проводов и датчиков, что неудобно. Эффективность отечественной разработки в данный момент проверяется в одной из московских клиник.

Незнала… продвинутый вы человек, если обладаете такого рода знаниями о продвижении технологий и разработок

подскажите пожалуйста! Моей жене назначили обследование желудка, ФГС и еще какой то анализ на букву С, выпало из головы вроде как делается через задний проход

touch.otvet.mail.ru

Кашель не проходит две недели

Длительный кашель

В статье рассказывается о причинах затяжного кашля, его основной симтоматике и способах его лечения. Указаны основные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы и домашние способы лечения.

Почему кашель становится затяжным

Кашель не проходит две недели — что делать при развитии такого состояния? Если кашель не прекращается в течение двух недель, он начинает считаться затяжным (см. Как вылечить затяжной кашель у взрослого: методы терапии).

По каким причинам это может происходить:

• При хронических заболеваниях бронхолегочной системы – хронический обструктивный бронхит, бронхит курильщика, бронхиальная астма;
• При низком иммунитете и частых простудных заболеваниях;
• При патологиях развития бронхолегочной системы;
• При неблагоприятных условиях окружающей среды – плохая экология, работа в запыленных помещениях, неправильное питание, неподходящий климат;
• При неправильном или прерванном лечении.

Под воздействием этих причинных факторов кашель не проходит 2 недели — он ослабевает, но не прекращается и беспокоит человека длительное время.

Каковы симптомы затяжного кашля

Первый и самый основной признак – длительность, то есть кашель не проходит в течение трёх недель. Интенсивность его может уменьшаться, но полностью он не прекращается.

Характер затяжного кашля может быть разнообразным:

• влажный или сухой;
• он может меняться с течением заболевания — из сухого становиться влажным и наоборот;
• кашель может быть постоянным или приступообразным.

Помимо кашля, человека могут беспокоить и другие сопутствующие симптомы — одышка, боли в грудной клетке (см. Болят легкие при кашле: стоит ли волноваться), общая утомляемость. Даже когда кашель неделю не проходит  — это уже утомляет человека и влияет на его работоспособность.

Каково лечение

Для устранения такого состояния – если 3 недели не проходит кашель – существует несколько способов. Естественно, что первоначально нужно найти причину такого длительного кашля и воздействовать непосредственно на нее — это лечение назначает врач. Одновременно проводится лечение и беспокоящих человека симптомов.

Если кашель не проходит две недели, необходимо использовать лекарственные препараты. Для каждого вида кашля есть свои медикаментозные средства — в них имеется инструкция, где объясняется, в каком случае можно применять это лекарство.

Для лечения сухого кашля используются следующие лекарственные препараты:

• Синекод — однокомпонентный синтетический препарат. Выпускается в форме капель и сиропа. Основным действующим веществом является цитрат бутамирата. Это вещество обладает центральным действием, то есть влияет непосредственно на кашлевой центр в головном мозге. Благодаря этому Синекод способен подавлять сухой приступообразный кашель — при коклюше, бронхите курильщика, если кашель не проходит 3 недели. Разрешен к применению с трехлетнего возраста. Редким побочным действием является небольшое головокружение и сонливость. Противопоказан в период беременности и кормления грудью.
• Гербион с экстрактом подорожника — препарат растительного происхождения. Выпускается в виде сиропа. В качестве активных компонентов содержит экстракты подорожника и мальвы. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Показан для лечения любых заболеваний бронхолегочной системы, при которых наблюдается сухой кашель. Разрешен к применению с двухлетнего возраста. Из побочных действий наблюдалось развитие аллергических реакций. Противопоказан при наличии сахарного диабета и аллергических реакциях на компоненты препарата.
• Стоптуссин — комбинированный препарат, выпускаемый в виде капель, сиропа и таблеток. Содержит гвайфенезин и бутамират. Одновременно оказывает центральное и периферическое действие — подавляет активность кашлевого центра и воздействует на слизистую оболочку бронхов. Благодаря этому устраняется приступообразный кашель и улучшается отхождение мокроты. Разрешен к применению с года. Из побочных действий изредка отмечается сонливость и головокружение. Противопоказан во время беременности и лактации (см. Чем лечить кашель при грудном вскармливании).

Препараты от кашля

Для лечения влажного кашля используются препараты, улучшающие отхождение мокроты и расширяющие бронхи:

• Лазолван — препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Действующим компонентом является амброксол — муколитическое вещество. Он способствует разжижению мокроты и увеличению подвижности ресничек бронхиального эпителия. Благодаря этому улучшается выведение мокроты и влажный кашель прекращается. Показан для лечения обструктивных бронхитов, пневмонии, бронхиальной астмы и бронхоэктазов. Может быть назначен с рождения. Из побочных действий отмечаются диспептические явления и аллергические реакции. Противопоказан в первом триместре беременности, с осторожностью назначается во втором и третьем триместре и во время кормления грудью.
• Бронхобос — отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Это отхаркивающее вещество, разжижающее бронхиальную слизь. Показан при любых заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Назначается с двухлетнего возраста. Противопоказан при язвенной болезни, заболеваниях почек и мочевыводящих путей, беременности и кормлении грудью.

Помимо лекарственных препаратов для лечения разных видов длительного кашля могут быть использованы лекарственные травы. Их применение хорошо тем, что они могут быть использованы в течение более длительного времени, чем медикаментозные препараты — если кашель не проходит три недели и более. К тому же цена на них более низкая, чем на лекарственные препараты.

Грудной сбор — их подразделяют на четыре вида в зависимости от входящих в состав трав:

• Грудной сбор №1 — в состав входят корень алтея, душица и мать-и-мачеха. Сбор оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при лечении трахеитов, бронхитов и пневмонии. Противопоказан при непереносимости компонентов. Из побочных действий отмечаются только аллергические реакции.
• Грудной сбор №2 — в составе этого сбора мать-и-мачеха, подорожник и корень солодки. Также оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся длительным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
• Грудной сбор №3 — корень алтея, анис, корень солодки, почки сосны и лист шалфея. Оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхов, сопровождающихся сухим кашлем. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
• Грудной сбор №4 — багульник, календула, мята, ромашка, фиалка и корень солодки. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. При лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан в возрасте до трех лет.

Помимо лекарственных препаратов и трав, в терапии продолжительного кашля используются физиотерапевтические методы. Вибрационный массаж улучшает кровообращение в органах грудной полости, способствует отхождению густой мокроты, предупреждает развитие застойных процессов в легких. Его можно применять несколько раз в день, особенно если кашель три недели не проходит.

Магнитотерапия на межлопаточную область также способствует улучшению кровообращения, разжижению густой мокроты, обладает противовоспалительным эффектом. Хороший эффект оказывает посещение сауны — сухой горячий воздух способствует расширению бронхов и лучшему отхождению мокроты, а значит, и устраняется кашель.

Одним из лучших методов физиотерапии, если кашель не проходит две недели, считается использование ингаляций через небулайзер — как показано на фото. Ингаляции могут быть простыми — с использованием только физиологического раствора; или с использованием лекарственных препаратов — Лазолван, Амброксол, Беродуал.

Во время ингаляции происходит расширение бронхов, лекарственное вещество доставляется непосредственно к слизистой оболочке — улучшается отхождение мокроты, прекращается сухой кашель.

Ингаляция небулайзером

Хороший эффект в лечении оказывают и компрессы на грудную клетку. Они могут быть с использованием как мазей промышленного производства (Суприма-бронхо, Доктор Мом), так и с домашними средствами — медвежий или барсучий жир, капустный сок, сок редьки.

Можно посмотреть видео в этой статье, чтобы наглядно рассмотреть все методики лечения затяжного кашля.

Кашель не проходит неделю (2 недели), что делать?

Содержание статьи:

Кашель – это один из безусловных рефлексов, свойственных организмам, имеющим нервную систему. Он возникает тогда, когда воздухоносные пути подвергаются воздействию тех или иных агентов инфекционного или неинфекционного происхождения. Следует подчеркнуть, что это не заболевание, а симптом определенной патологии (их насчитывается более 50), от банальной простуды, до серьезных сердечных недугов. Как правило, кашель проходит в течение нескольких дней после излечения основного заболевания, однако нередко в клинической практике врачей встречаются случаи, когда он затягивается на неопределенное время. В том случае, когда кашель длится более трех месяцев, это сигнализирует о том, что болезнь перешла в хроническую форму, и такое состояние требует немедленного лечения.

Основные причины, провоцирующие развитие затяжного, долго не проходящего кашля

1. Хронический бронхит.

2. Бронхит курильщика (заболевание, возникающее вследствие регулярного вдыхания сигаретного дыма).

3. Поражение легочных структур.

4. Нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

5. Бронхиальная астма.

6. Наличие доброкачественных и злокачественных опухолей.

Разумеется, никто не станет спорить, что затяжной, долго не проходящий кашель – это серьезная проблема для человека. Данное состояние не только нарушает нормальный сон и значительно ухудшает качество жизни, но и может спровоцировать развитие таких негативных симптомов, как головные боли, зрительные нарушения, головокружения, недержание мочи и чрезмерную потливость.

Долго не проходящий кашель – это очень серьезный сигнал, который требует врачебного вмешательства. Прежде всего, в такой ситуации пациенту назначается рентгенографическое обследование. В том случае, когда на рентгене не выявляется отклонений от нормы, больному назначаются другие диагностические процедуры, позволяющие выяснить истинную причину патологического состояния.

Что делать при длительном кашле, связанном с патологиями дыхательной системы?

Чаще всего причиной затяжного кашля являются возбудители бактериальной и вирусной природы, проникающие в организм через воздухоносные пути. В данной ситуации человек с сильным иммунитетом справляется с заболеванием самостоятельно. В то же время при ослаблении иммунной системы ему показано применение противовирусных или антибактериальных препаратов. Если же даже при адекватном лечении кашель долго не проходит, это может сигнализировать о наличии провоцирующих факторов, влияющих на продолжительность негативных симптомов. К ним относят курение, сухой воздух, раздражающий слизистые оболочки верхних дыхательных путей, недостаточное потребление жидкости в процессе лечения простудных заболеваний, а также возможность присоединения вторичной инфекции или развитие осложнения (пневмония, бронхит, трахеит и пр.).

У детей причиной развития затяжного кашля, иногда приводящего к рвоте, может быть коклюш (у взрослых это заболевание встречается очень редко, только при сильном ослаблении иммунитета). Также спровоцировать длительно непроходящий кашель у детей может корь и ложный круп. В данной ситуации ни в коем случае не следует заниматься самолечением, так как это может навредить ребенку и усугубить его состояние.

Одним из самых грозных заболеваний, вызывающий длительно не проходящий кашель является туберкулез. Следует отметить, что на сегодняшний день эту опасную патологию выявляют не только среди лиц низкого социального уровня, но и среди достаточно респектабельных и обеспеченных людей. Это объясняется тем, что существует множество факторов, провоцирующих развитие данного заболевания, начиная неполноценным питанием, низкой культурой гигиены и плохими условиями жизни, и заканчивая постоянным нервным напряжением и длительными стрессовыми ситуациями. Сегодня науке известно множество лекарственно-устойчивых форм туберкулеза, приводящих  к летальному исходу. Именно поэтому при длительно не проходящем кашле требуется обязательное обследование у врача.

Хронические тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и ларингиты также могут стать причиной затяжного кашля. При этом в носоглотке пациента постоянно накапливается вязкая слизь, от которой он пытается освободиться при помощи кашлевых движений. Для выявления возбудителя, спровоцировавшего развитие заболевания, больному рекомендуется сдать бактериальный посев на микрофлору и посев на чувствительность выявленного возбудителя к антибиотикам, после чего приступать к лечению.

Злокачественные новообразования в дыхательных органах также могут стать причиной длительно не проходящего кашля. Поэтому, если такое состояние беспокоит пациента днем и ночью, ему следует безотлагательно пройти полное диагностическое обследование, в том числе сдать анализ крови на онкомаркеры, а также, при необходимости, сделать бронхоскопию и магнитно-резонансную томографию.

Что делать при затяжном кашле, не связанном с воспалительными процессами дыхательной системы?

Длительно не проходящий кашель, возникающий по причине различных аллергических реакций – это состояние, которое никак не связано с воспалительными процессами в верхних дыхательных путях. Вызвать развитие кашлевого рефлекса может сезонная аллергия на пыльцу некоторых растений (поллиноз). В данной ситуации длительно не проходящий кашель может протекать на фоне насморка, чихания, слезоточивости и других, характерных для аллергии симптомов.

Вместе с тем спровоцировать затяжной кашель может аллергия на пылевых клещей, обитающих в постельных принадлежностях, некоторые пищевые продукты, шерсть домашних животных, пух, перо и пр. Чтобы выяснить истинную причину такого состояния и найти спровоцировавший его аллерген, следует обратиться за консультацией к аллергологу, который, после проведения проб, даст рекомендации и, при необходимости, назначит адекватное лечение.

Одним из самых тяжелых заболеваний, протекающих на фоне длительно не прекращающегося кашля и приступов удушья, является бронхиальная астма. Данная патология, возникающая вследствие аллергии, нарушения иммунитета и сбоев в работе нервной системы, требует обязательной врачебной коррекции.

Глистные инвазии – это еще одна причина возникновения затяжного кашля. Спровоцировать такое состояние могут личинки аскариды или анкилостомы, мигрирующие по малому кругу кровообращения, вместе с кровью проникающие в бронхи и легкие и вызывающие сухой надсадный кашель.

Иногда длительно не проходящий кашель возникает по причине использования бытовой химии (стиральные порошки, хлорсодержащие средства и пр.). В больших городах причиной возникновения аллергического кашля могут стать выхлопные газы. Вместе с тем затяжной кашель может спровоцировать обилие токсических веществ, находящихся в стройматериалах, различных пластиковых изделиях и пр.

У людей, работающих на вредном производстве, возможно развитие хронического профессионального кашля, возникающего вследствие постоянного вдыхания взвеси тех или иных токсических веществ.

У пациентов, страдающих гастро-эзофагальным рефлюксом, вследствие забрасывания в горло и пищевод желчи или желудочного сока происходит раздражение кашлевых рецепторов, что также провоцирует развитие кашля.

У некоторых больных, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями, длительно не проходящий кашель может возникать вследствие приема медикаментозных препаратов (ингибиторов АПФ). В том случае, когда после отмены препарата кашель прекращается, это говорит о том, что он был пробочным эффектом, возникающим при приеме лекарственного средства, снижающего артериальное давление. Вместе с тем сухой затяжной кашель часто наблюдается у пациентов, страдающих сердечной недостаточностью и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Что можно сделать самому, если кашель долго не проходит?

1. При длительно не проходящем кашле, прежде всего, следует убедиться, что он не является симптомом тех или иных серьезных заболеваний. Поэтому в такой ситуации нужно не оттягивать с визитом к врачу. Особенно опасен кашель, который протекает на фоне повышенной температуры и сопровождается постоянной слабостью и быстрой утомляемостью. Чтобы не пропустить туберкулез легких, а также другие патологии, которые можно выявить только при помощи рентгеновского обследования, пациенту в обязательном порядке следует сделать рентген, а также сдать мокроту на анализ.

2. В том случае, когда серьезная патология у человека не выявлена, однако кашель долго не проходит, и устранить его невозможно даже при регулярном приеме противокашлевых препаратов, следует выполнять следующие не сложные мероприятия:

Прежде всего, постоянно проветривать помещение и, по возможности, без необходимости не использовать кондиционеры или обогреватели воздуха.

Воздух в помещении должен быть влажным. Для этого необходимо обзавестись специальным увлажнителем, либо поставить в комнате открытый сосуд с водой. Дело в том, что сухой воздух, пересушивая верхние дыхательные пути, может провоцировать развитие кашля.

И, наконец, при длительно не проходящем кашле следует пить как можно больше жидкости, обеспечивающей отхождение мокроты и значительно улучшающей общее состояние человека.

Сухой кашель не проходит у взрослого 2 недели

После болезни может возникнуть вопрос: «Кашель не проходит 2 недели, что делать и как вылечиться?»

Любая простуда рано или поздно заканчивается – проходит насморк, температура тела снижается до нормы, человек хорошо себя чувствует и возвращается к обычной жизни. Почему основные симптомы заболевания уходят, кроме постоянного кашля?

Причины затяжного кашля

Кашель, который продолжается больше двух-трех недель после болезни, называется постинфекционным.В основном его причина заключается в повреждении слизистых оболочек, которые продолжают раздражаться и воспаляться.

Такой кашель держится до двух месяцев, иногда ему сопутствуют дискомфорт при глотании, зуд и першение в горле.

Лечение постинфекционного кашля должно начинаться с определения точной причины, которая его спровоцировала.

Это могут быть следующие проблемы:

• Сниженный иммунитет;
• Проявление аллергической реакции;
• Патология развития бронхов, легких;
• Рефлюксная болезнь;
• Неправильное или прерванное лечение;
• Профессиональные болезни;
• Неблагоприятные условия окружающей среды;
• Хронические заболевания бронхолегочной системы, в том числе кашель курильщика;
• Онкология.

Если кашель у взрослого не прекращается больше месяца после простуды, потребуется сделать комплексную диагностику организма и сдать анализы. После выявления причины можно начинать соответствующую терапию.

Лечение затяжного кашля в зависимости от причины возникновения

Сниженный иммунитет

После болезни, особенно длительной, организм бывает чересчур ослаблен. В результате этого его некоторые функции не могут полностью восстановиться в течение долгого времени. Если кашель продолжает беспокоить вторую или третью неделю, следует направить свои силы на восстановление здоровья.

Для повышения иммунитета следует принимать комплексные меры. В первую очередь это контроль над питанием, наполнение организма недостающими микроэлементами и минералами. Нужно пить достаточное количество жидкости, проводить закаливающие процедуры.

Аллергическая реакция

Кашель по причине аллергии может продолжаться больше месяца. Действие аллергена в этом случае слабое, и организм сообщает о реакции только кашлем.

В большинстве случаев при этом отсутствуют кожные высыпания, насморк, слезливость глаз и прочие признаки, которые свидетельствуют об аллергии. Покашливание продолжается из-за не спадающего отека слизистых.

Сложной задачей является правильное определение аллергена.

При вялотекущей реакции чаще всего причиной аллергии являются:

• Сильные запахи;
• Продукты питания;
• Пыль;
• Домашние животные;
• Комнатные растения;
• Бытовая химия.

Выявить аллерген поможет консультация аллерголога и лабораторные исследования. Как только причина аллергии будет найдена, можно будет устранить ее и облегчить свое состояние приемом антигистаминных препаратов.

Кашель курильщика

Распространенной причиной продолжительного кашля является курение. Такой кашель имеет свои особенности – он возникает чаще всего по утрам, характеризуется как резкий и сухой.

Длительное действие токсинов на дыхательные органы повреждает реснички, которые предназначены для выведения избытков слизи. Мокрота из легких и бронхов уже не может выйти наружу, в результате чего в ней множатся вредоносные бактерии, вызывая воспаление.

Кашель курильщика можно вылечить только одним способом – отказаться от никотина. В первый месяц или два без сигарет организм будет избавляться от слизи, и кашель усилится. Облегчить состояние в этот период помогут различные препараты для отхаркивания.

Рефлюксная болезнь

Кашель, вызванный рефлюксной болезнью, появляется в ночное время и проходит к утру.

Причиной является незакрытый рефлюксный клапан, предназначенный для перебрасывания в пищевод желудочного секрета. В дневное время эта патология вызывает у человека изжогу.

Из-за того, что ночью больной находится в горизонтальном положении, желудочный секрет скапливается и раздражает горло, провоцируя кашель. Забыть о проблеме поможет лечение заболевания.

Для профилактики врачи советуют не кушать на ночь, отдыхать на высокой подушке и снимать сильный приступ кашля травяным чаем.

Профессиональные болезни

Работа на вредном производстве без индивидуальных средств защиты может спровоцировать появление кашля.

Органы дыхания раздражаются в результате многих факторов:

• Резкие запахи;
• Наличие в воздухе пыли и мелкой стружки;
• Р

помогите, кашель не проходит уже вторую неделю, что делать?

1. Ингаляции – лучшее средство при кашле. Можно воспользоваться специальным ингалятором или просто подышать, накрывшись одеялом, над кастрюлей с заваренной ромашкой, мятой или чабрецом, или растворить в горячей воде 10 таблеток валидола. Теперь о том, как проводить ингаляцию. Вы можете свернуть из плотной бумаги воронку, ее широким концом накрыть кастрюлю или чайник, а через узкий просвет вдыхать пар. Многие предпочитают дышать паром над кастрюлей, накрыв голову полотенцем. Это тоже не возбраняется, только будьте осторожны, чтобы не опрокинуть на себя случайно кастрюлю с горячей водой. И учтите, что страдающим гипертонической болезнью, при повышенном артериальном давлении такой способ противопоказан. Ребенку ингаляцию удобней делать из чайника или кофейника. Заполните его водой на одну треть. На носик наденьте соску с отрезанным концом или резиновую трубочку, через которую ребенок будет дышать. Проводить ингаляцию детям рекомендуется с 2 — 3-летнего возраста и обязательно под присмотром взрослого. Продолжительность любой ингаляции 5 — 10 — 15 минут, для детей — до 5 минут. Делают ее 1 — 2.раза в день. Ингаляцию начинайте через 5 минут, а для ребенка через 10 минут после того, как вода вскипела. Категорически запрещается дышать над кипящей водой! 2. Народные средства. Перемешайте натертую черную редьку с медом и оставьте на несколько часов – в результате вы получите целебный напиток, прекрасно справляющийся с сухим кашлем. Можно пить подслащенный луковый сок (по 2-3 ложки в день) или смесь свежевыжатого морковного сока с теплым молоком (1:1). Экзотический рецепт из Бразилии: протрите через сито пару бананов, размешайте со стаканом теплой воды или молока, добавьте ложечку меда — кстати, и великолепный десерт! 2 столовые ложки меда, 2 ст. л. коньяка, 2 ст. л лимонного сока выпить на ночь дня 3 и кашля как не бывало. Полезно и просто пить настой тимьяна или мать-и-мачехи. Тимьян, известный многим домашним хозяйкам как приправа, издавна зарекомендовал себя и в качестве слизеотделительного и отхаркивающего средства. Даже при заболевании коклюшем официальной медициной признано противокашлевое и спазмолитическое влияние тимьяна. Его еще иногда называют чабрец. Настой готовят так: 1 столовую ложку травы заливают стаканом кипятка, настаивают один час под крышкой и процеживают. Принимают по столовой ложке 3 раза в день Способствует отделению мокроты теплое молоко с содой (четверть чайной ложки соды на стакан) или молоко пополам с минеральной водой (Ессентуки № 4) — два-три раза в день. Если очень невкусно — заменить на молоко с медом. Сварите в 0,5 литра молока средних размеров луковицу и добавьте ложку меда. Употреблять эту смесь нужно на ночь. Молоко делается очень вкусным, луком совсем не пахнет, и его легко пьют даже дети. Сухой кашель после него становится более мягким и быстрее проходит. 3. Чтобы избавиться от кашля во время простуды, можно натереть грудь любым (хоть свиным) салом и закутаться потеплее. Медвежье, барсучье и прочее экзотическое сало никаких преимуществ не имеет! Хороша также и обычная йодистая сетка или мешочек с разогретым овсом или солью, положенный на грудь. Еще один вариант — один перцовый пластырь на грудь и два под лопатки, держать сутки (при сильном жжении снять!) . 4. Как и при насморке, не допускайте высыхания мокроты. Если не назначил врач, ни в коем случае не принимайте средства, подавляющие кашель (например, либексин, тусупрекс или кодеин) . При сухом кашле в начале заболевания эффективны муколитики, увеличивающие количество мокроты и разжижающие ее (пектусин, лакричный сироп и другие) . А когда кашель стал влажным – отхаркивающие препараты (мукалтин по 2 таблетки 4 раза в день, запивая теплым зеленым чаем, курильщикам — бромгексин или амбробене) . милость вам и мир и любовь да умножатся.

Купить самый простенький ингалятор (стеклянный) и подышать маслами.

попробуйте таблетки Кодтерпин. весьма эффективное средство от кашля.

Мне хорошо помогают горчичники и еще АЦЦ 600

обратиться ко врачу

Срочно пойти на прием к врачу.

Ну если ничего не помагает, может нужно обратиться к врачу, сделать снимок легких. Пусть врач назначит лечение.

Сок черной редьки с медом хорошо помогает. Купите на рынке редьку, срежьте верхушку как крышечку и выдолбите середину. Туда положите мед, покройте крышечкой, дождитесь, когда редька даст сок и пейте его несколько раз в день. Средство очень хорошее.

Продаётся ингалятор — небулайзер, очень хорошая вещь, дороговатая правда, но помогает моментально с первого применения.. . от 3 до 5 тыс. руб — но это стоит того. У нас и взрослые и дети стали реже болеть бронхитом…

Помимо того, что надо к врачу (т. к. это может быть нетолько простудное, но и гипертания, аллергия) попробуйте корень солодки многим помогает. ! ст. ложку корня заварить стаканом воды и пить теплым данный настой как можно чаще ( если остыло добавьте кипятка и пейте.

Пока не выйдет слизь из лёгких, кашель не пройдёт. Попытаетесь остановить медикаментами, получите осложнения. Попробуйте перейти на естественное растительное питание, не образующее слизь.

Рассасывающие пастилки Фарингосепт, Ларингосепт, Антиангин, пить травяной чай из травы шалфея, душицы, иссопа, чабреца (тимьяна) , делать дренажный массаж на область грудной клетки…. Рецептов масса — вспомнить своё детство и то, как всех нас лечили от простуд и ангин родители, бабушки, дедушки — и ещё сами с десяток рецептов вспомните.

Таблетки Ко-тримоксазол, Терпинкод пробовали? Из моего опыта- помогает быстро! Терпинкод — Показания к применению : Симптоматическое лечение «сухого» кашля любой этиологии при бронхолегочных заболеваниях. Ко-тримоксазол-Показания к применению : Инфекции дыхательных путей — бронхит, пневмония, абсцесс легкого, эмпиема плевры, отит, синусит;

Ингаляции проделайте. Мне с Проспаном всегда помогают. Во-первых он действует как отхаркивающее средство, а во-вторых быстро снимет симптомы кашля. Я бронхит так вылечила.

Конечно, к врачу нужно идти, это уже хроника начинается. Я сразу от кашля принимаю отхаркивающее — шипучие таблетки Проспан. Вкусные и безопасные. Достаточно быстро выходит вся мокрота и всё, кашля нет.

Тут таблетки и ингаляции не помогут, ладно кашель 5 дней будит идти, а 2 недели это уже серьёзно, обратитесь ко врачу!

При таком кашле я только ингаляциями спасаюсь. В небулайзер 20 капель Проспан и дышать 10-15 минут 3 раза в день. Вылечила затяжной кашель. Мы так всей семьей лечимся если болеем. Тем более капель на долго хватает, они очень экономно расходуются.

Нужно к врачу вовремя обращаться, я вот сразу пошла и мне прописали сироп Проспан, отхаркивающий. Начала вовремя его пить и избежала приема антибиотика.

Это Тюберкулез! Не надо курить сигареты разные. И сосать х7и тоже не только кашлеть будешь но и чихать

Кашель не проходит неделю у взрослого что делать — Простуда

Содержание статьи:

Что делать, если кашель не проходит, и каковы его причины?

Вас замучило то, что кашель не проходит? Вы устали от постоянной рези в горле? Вам сложно дышать? С этим недугом можно и нужно бороться! Итак, что же такое кашель?

Кашель является естественной защитной реакцией (рефлексом) организма на какой-либо раздражитель, препятствующий свободному прохождению воздуха, а также на воспаление дыхательных путей. Затянувшимся(длительным) называют кашель, который продолжается более 4–8 недель. Такой кашель не проходит быстро, потому что может быть одним из признаков таких опасных заболеваний, как бронхит, туберкулез, пневмония, бронхиальная астма и рак легких. Если кашель не проходит месяц, посетите фтизиатра в первую очередь. По статистике, примерно 20% взрослого населения страдает кашлем, длящимся 3-4 недели, а то и больше, что является серьезным основанием для незамедлительного визита к врачу, т.к. лечить нужно не столько сам кашель, сколько основное заболевание, которое его вызвало. К счастью, в большинстве случаев от такого кашля можно успешно избавиться. Многие лекарственные препараты продаются без рецепта, и их можно принимать без консультации врача.

А если кашель не проходит и после курса лечения? Можно дополнительно использовать и народные средства. Существует множество методов борьбы с этим болезненным симптомом.

Для облегчения кашля необходимо использовать разжижающие мокроту средства. Отличным способом является обильное горячее питье. Кроме того, хорошо помогает солевой раствор для полоскания горла. Для его приготовления размешайте немного соли в теплой воде. Полощите горло раствором каждый час. Эта процедура усиливает отхаркивание, а легкие будут работать в полную силу. Используйте средства, эффект которых направлен на расширение воздухопроводящих путей. Лекарственные средства с бронхорасширящим действием способны ускорять процесс очищения бронхов. Нахождение в помещении с сухим воздухом негативно влияет на легкие, раздражая их и усиливая неприятные симптомы, кашель не проходит и усугубляется. Поэтому следует дышать увлажненным воздухом, т.к. он легче проникает в легкие. Одним из лучших способов в борьбе с затянувшимся кашлем является использование эфирных масел. С их помощью (в виде ингаляций) можно значительно облегчить неприятные симптомы. Их применение усиливает отхаркивание. Необходимо выбрать такие масла, которые и смягчат слизистую воздухоносных путей, и способствуют отделению мокроты. К числу таких масел относятся бензойная смола и лавандовое или майорановое масло, а также ладан. В аптеках можно приобрести уже готовую смесь для ингаляций.

Для смягчения кашля можно принимать мед, смешанный с небольшим количеством лука или чеснока. Очень эффективный, но не очень-то приятный способ. Если вы курите, то для облегчения затянувшегося кашля следует отказаться от этой пагубной привычки. Сухой кашель не проходит из-за временного отказа от курения, постарайтесь исключить его из своей жизни. Да и риск возникновения рака уменьшится. Когда кашель станет легче, не стоит возвращаться к вашей прежней схеме питания, если она включала в себя употребление большого количества сладостей, молочных продуктов, крахмальной пищи(пирожных и булочек), такая диета понижает сопротивляемость организма инфекции, снижает иммунитет и даёт возможность кашлю продлиться. В случае, когда кашель упорно не желает прекращаться, в особенности, если речь идёт о ребенке, необходима профессиональная помощь.

Врач обоснует необходимость дополнительного обследования, назначит препараты, подходящие именно вам, объяснит профилактические мероприятия. И, если вы будете тщательно выполнять его рекомендации, то шанс на то, что кашель вас покинет – достаточно высок.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Топ-10 разорившихся звезд Оказывается, иногда даже самая громкая слава заканчивается провалом, как в случае с этими знаменитостями.

7 частей тела, которые не следует трогать руками Думайте о своем теле, как о храме: вы можете его использовать, но есть некоторые священные места, которые нельзя трогать руками. Исследования показыва.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Как выглядеть моложе: лучшие стрижки для тех, кому за 30, 40, 50, 60 Девушки в 20 лет не волнуются о форме и длине прически. Кажется, молодость создана для экспериментов над внешностью и дерзких локонов. Однако уже посл.

9 знаменитых женщин, которые влюблялись в женщин Проявление интереса не к противоположному полу не является чем-то необычным. Вы вряд ли сможете удивить или потрясти кого-то, если признаетесь в том.

В статье рассказывается о причинах затяжного кашля, его основной симтоматике и способах его лечения. Указаны основные лекарственные препараты, физиотерапевтические методы и домашние способы лечения.

Почему кашель становится затяжным

Кашель не проходит две недели — что делать при развитии такого состояния? Если кашель не прекращается в течение двух недель, он начинает считаться затяжным (см. Как вылечить затяжной кашель у взрослого: методы терапии ).

По каким причинам это может происходить:

• При хронических заболеваниях бронхолегочной системы — хронический обструктивный бронхит, бронхит курильщика, бронхиальная астма;
• При низком иммунитете и частых простудных заболеваниях;
• При патологиях развития бронхолегочной системы;
• При неблагоприятных условиях окружающей среды — плохая экология, работа в запыленных помещениях, неправильное питание, неподходящий климат;
• При неправильном или прерванном лечении.

Под воздействием этих причинных факторов кашель не проходит 2 недели — он ослабевает, но не прекращается и беспокоит человека длительное время.

Каковы симптомы затяжного кашля

Первый и самый основной признак — длительность, то есть кашель не проходит в течение трёх недель. Интенсивность его может уменьшаться, но полностью он не прекращается.

Характер затяжного кашля может быть разнообразным:

• влажный или сухой ;
• он может меняться с течением заболевания — из сухого становиться влажным и наоборот;
• кашель может быть постоянным или приступообразным.

Помимо кашля, человека могут беспокоить и другие сопутствующие симптомы — одышка, боли в грудной клетке (см. Болят легкие при кашле: стоит ли волноваться ), общая утомляемость. Даже когда кашель неделю не проходит — это уже утомляет человека и влияет на его работоспособность.

Каково лечение

Для устранения такого состояния — если 3 недели не проходит кашель — существует несколько способов. Естественно, что первоначально нужно найти причину такого длительного кашля и воздействовать непосредственно на нее — это лечение назначает врач. Одновременно проводится лечение и беспокоящих человека симптомов.

Если кашель не проходит две недели, необходимо использовать лекарственные препараты. Для каждого вида кашля есть свои медикаментозные средства — в них имеется инструкция, где объясняется, в каком случае можно применять это лекарство.

Для лечения сухого кашля используются следующие лекарственные препараты:

• Синекод — однокомпонентный синтетический препарат. Выпускается в форме капель и сиропа. Основным действующим веществом является цитрат бутамирата. Это вещество обладает центральным действием, то есть влияет непосредственно на кашлевой центр в головном мозге. Благодаря этому Синекод способен подавлять сухой приступообразный кашель — при коклюше, бронхите курильщика, если кашель не проходит 3 недели. Разрешен к применению с трехлетнего возраста. Редким побочным действием является небольшое головокружение и сонливость. Противопоказан в период беременности и кормления грудью.
• Гербион с экстрактом подорожника — препарат растительного происхождения. Выпускается в виде сиропа. В качестве активных компонентов содержит экстракты подорожника и мальвы. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. Показан для лечения любых заболеваний бронхолегочной системы, при которых наблюдается сухой кашель. Разрешен к применению с двухлетнего возраста. Из побочных действий наблюдалось развитие аллергических реакций. Противопоказан при наличии сахарного диабета и аллергических реакциях на компоненты препарата.
• Стоптуссин — комбинированный препарат, выпускаемый в виде капель, сиропа и таблеток. Содержит гвайфенезин и бутамират. Одновременно оказывает центральное и периферическое действие — подавляет активность кашлевого центра и воздействует на слизистую оболочку бронхов. Благодаря этому устраняется приступообразный кашель и улучшается отхождение мокроты. Разрешен к применению с года. Из побочных действий изредка отмечается сонливость и головокружение. Противопоказан во время беременности и лактации (см. Чем лечить кашель при грудном вскармливании ).

Препараты от кашля

Для лечения влажного кашля используются препараты, улучшающие отхождение мокроты и расширяющие бронхи:

• Лазолван — препарат выпускается в форме таблеток, сиропа и раствора для ингаляций. Действующим компонентом является амброксол — муколитическое вещество. Он способствует разжижению мокроты и увеличению подвижности ресничек бронхиального эпителия. Благодаря этому улучшается выведение мокроты и влажный кашель прекращается. Показан для лечения обструктивных бронхитов, пневмонии, бронхиальной астмы и бронхоэктазов. Может быть назначен с рождения. Из побочных действий отмечаются диспептические явления и аллергические реакции. Противопоказан в первом триместре беременности, с осторожностью назначается во втором и третьем триместре и во время кормления грудью.
• Бронхобос — отхаркивающий препарат на основе карбоцистеина. Это отхаркивающее вещество, разжижающее бронхиальную слизь. Показан при любых заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся влажным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Назначается с двухлетнего возраста. Противопоказан при язвенной болезни, заболеваниях почек и мочевыводящих путей, беременности и кормлении грудью.

Помимо лекарственных препаратов для лечения разных видов длительного кашля могут быть использованы лекарственные травы. Их применение хорошо тем, что они могут быть использованы в течение более длительного времени, чем медикаментозные препараты — если кашель не проходит три недели и более. К тому же цена на них более низкая, чем на лекарственные препараты.

Грудной сбор — их подразделяют на четыре вида в зависимости от входящих в состав трав:

• Грудной сбор №1 — в состав входят корень алтея, душица и мать-и-мачеха. Сбор оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при лечении трахеитов, бронхитов и пневмонии. Противопоказан при непереносимости компонентов. Из побочных действий отмечаются только аллергические реакции.
• Грудной сбор №2 — в составе этого сбора мать-и-мачеха, подорожник и корень солодки. Также оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхолегочной системы, сопровождающихся длительным кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
• Грудной сбор №3 — корень алтея, анис, корень солодки, почки сосны и лист шалфея. Оказывает противовоспалительное и отхаркивающее действие. Показан при заболеваниях бронхов, сопровождающихся сухим кашлем. Противопоказан при аллергических реакциях на травы, входящие в состав.
• Грудной сбор №4 — багульник, календула, мята, ромашка, фиалка и корень солодки. Обладает противовоспалительным и отхаркивающим действием. При лечении заболеваний, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Противопоказан в возрасте до трех лет.

Помимо лекарственных препаратов и трав, в терапии продолжительного кашля используются физиотерапевтические методы. Вибрационный массаж улучшает кровообращение в органах грудной полости, способствует отхождению густой мокроты, предупреждает развитие застойных процессов в легких. Его можно применять несколько раз в день, особенно если кашель три недели не проходит.

Магнитотерапия на межлопаточную область также способствует улучшению кровообращения, разжижению густой мокроты, обладает противовоспалительным эффектом. Хороший эффект оказывает посещение сауны — сухой горячий воздух способствует расширению бронхов и лучшему отхождению мокроты, а значит, и устраняется кашель.

Одним из лучших методов физиотерапии, если кашель не проходит две недели, считается использование ингаляций через небулайзер — как показано на фото. Ингаляции могут быть простыми — с использованием только физиологического раствора; или с использованием лекарственных препаратов — Лазолван, Амброксол, Беродуал.

Во время ингаляции происходит расширение бронхов, лекарственное вещество доставляется непосредственно к слизистой оболочке — улучшается отхождение мокроты, прекращается сухой кашель.

Хороший эффект в лечении оказывают и компрессы на грудную клетку. Они могут быть с использованием как мазей промышленного производства (Суприма-бронхо, Доктор Мом), так и с домашними средствами — медвежий или барсучий жир, капустный сок, сок редьки.

Можно посмотреть видео в этой статье, чтобы наглядно рассмотреть все методики лечения затяжного кашля.

Что делать, если долго не проходит кашель у взрослого

Кашель – это естественный рефлекс, способствующий очищению дыхательных путей. Во время болезни этого рефлекс необходим, но если у взрослого человека и после выздоровления кашель долго не проходит, то это справедливо вызывает беспокойство.

Кашель больше 2 недель

Если кашель после ОРЗ или бронхита не проходит более 2 недель, это означает, что в организме продолжается воспалительный процесс. Причиной этого остаточного явления может быть присоединение вторичной инфекции.

Больной, чей иммунитет ослаблен перенесенной респираторной инфекцией, легко может заразиться повторно. Причиной заражения может быть собственная условно-патогенная микрофлора, которая у здорового человека подавляется иммунитетом.

Причиной частых кашлевых приступов может быть присоединившаяся вторичная внешняя инфекция, возникающая на фоне ослабленного иммунитета, например:

• бактерии стрептококки, стафилококки;
• микоплазма;
• хламидия;
• грибки кандида;
• туберкулезная палочка.

Без видимых причин могут возникать приступы сухих кашлевых толчков при аллергии. Вызывается аллергический кашлевой рефлекс присутствием аллергена, длительность этого явления зависит от концентрации аллергена, реактивности иммунной системы.

Аллергический кашель протекает у взрослых без температуры, что отличает его от простудного, долго не проходит, и, если лечить его самостоятельно, делать ингаляции травами, очень опасен. Самолечение может вызвать мощную аллергическую реакцию – анафилактический шок, отек Квинке.

Кашель больше месяца

При кашле, длящемся больше месяца, визит к доктору должен состояться обязательно, причем, в самое ближайшее время. Конечно, длительные кашлевые приступы чаще всего вызывают заболевания органов респираторной системы.

Однако достаточно часто такие приступы вызваны аллергической сенсибилизацией организма, нарушениями работы сердца, легких, нервной системы.

Кашлевой рефлекс при болезнях легких

Причинами, объясняющими, почему у взрослого особенно долго не проходят приступы кашля, могут оказаться следующие нарушения дыхательной системы:

• обструктивный бронхит;
• ХОБЛ;
• бронхит курильщиков;
• туберкулез легких;
• бронхиальная астма.

Особенно навязчивый сухой кашель отмечается при бронхиальной астме. У 50% больных это заболевание начинается в возрасте до 10 лет. Но примерно у трети астматиков болезнь манифестирует после 40 лет.

И если такой кашель у взрослого не проходит больше месяца и его не лечить правильно, а делать настойки по народным рецептам, пить отвары, то больному будет только хуже, что может проявиться удушьем.

Бронхиальная астма часто имеет инфекционно-аллергическое происхождение, причем аллергенами выступает пыльца различных цветковых растений. Не зная причины появления астмы, самолечением можно спровоцировать тяжелый приступ.

Возможные причины

Причинами появления кашля у взрослого, который не проходит больше 3-4 недель, способны оказаться:

• заболевания сердца;
• паразитарные заболевания;
• невроз;
• эзофагит;
• онкологические опухоли легких и средостения;
• ВИЧ-инфицирование.

Профессиональный кашель

Долго, значительно больше, чем 2-3 месяца не проходит у взрослых кашель, вызванный работой на вредном производстве, и лечить его нужно отхаркивающими препаратами. Это необходимо, чтобы постоянное сухое непродуктивное покашливание перешло во влажный кашель.

Вместе с мокротой из легких выводится мелкая пыль, забивающая легкие работников сельского хозяйства, рабочих угольной, строительной, металлургической промышленности. При профессиональном пылевом бронхите эффективны ингаляции с содой, отхаркивающие средства природного происхождения, такие как термопсис, алтей, солодка.

Сложнее справиться с приступами, вызванными работой в химической промышленности, бытовом сервисе. Аллергический кашель, который возникает у работников ногтевого сервиса, парикмахерских, лечится антигистаминными препаратами или переменой специальности.

Нейрогенный кашлевой рефлекс

Причиной приступов может оказаться не органическое заболевание дыхательной системы, а невроз. Мучительные приступы, вызванные формированием стойкого кашлевого рефлекса с вовлечением коры головного мозга, возникают и у детей, и у взрослых.

Появляются такие приступы при повышенном нервном напряжении, вызванном тревогой, ожиданием, волнением. Первое, что нужно делать при нейрогенном кашле, который не проходит у взрослого больше двух недель, это дать больному успокоительное, переключить внимание, чтобы уменьшить нервное напряжение.

Причины этого явления кроются в особенностях психики человека. Лечение приступов должно проводиться с участием психотерапевта. Особенностью проявления рефлекса служит ослабление и даже прекращение приступа, когда больной уверен, что за ним не наблюдают.

Сердечная и легочная недостаточность

Работа сердца и легких взаимосвязана. Снижение функции легких вызывает кислородное голодание всех органов, ухудшает сократительную способность сердца, приводит к застою крови в легочном круге кровообращения.

При патологии сердца к кашлю присоединяются:

• сбивчивое, учащенное дыхание;
• синюшная окраска кистей (акроцианоз).

На легочную недостаточность, вызванную застоем крови в малом круге кровообращения, указывают:

• видимая пульсация вен на шее – положительный венозный пульс;
• синюшность кожи, слизистых оболочек.

ЛОР-заболевания

Хронические воспаления ЛОР-органов также способны вызывать долго не прекращающийся кашель, к таким болезням относятся:

• синуситы – гайморит, этмоидит;
• аденоидит.

Кашель при аденоидите, вызванный увеличенной глоточной миндалиной, встречается во взрослом возрасте редко. Тем не менее, если кашель без температуры не проходит у взрослого более месяца, возможно, придется делать аденотомию, что улучшит отток слизи из гайморовых пазух и избавит от приступов.

Онкологические заболевания

Вызывать продолжительный кашель могут онкологические заболевания гортани, трахеи или легких, признаками которых служат:

• увеличенные лимфатические узлы шеи;
• особенная форма пальцев, напоминающая внешним видом барабанные палочки;
• резкая потеря веса, не связанная с диетой.

Кашель при онкозаболеваниях сухой, беспокоит больного и в дневное, и в ночное время. Приступы кашля не обязательно сильные, но если не проходят они 2-3 месяца, причиной этого может быть рак, причем диагностируется эта болезнь сегодня не только у пожилых людей, но и у взрослых чуть старше 40 лет.

Профилактика

Для профилактики хронического кашля нужно лечить острые респираторные инфекции под контролем врача, не заниматься самолечением. Полезно для укрепления легких закаливать организм, укреплять иммунную систему, выполнять дыхательные упражнения на свежем воздухе.

Как выполнять дыхательную гимнастику, что делать при кашле, который не проходит более 2 недель, можно дополнительно узнать в статье «Дыхательная гимнастика».

Источники: http://fb.ru/article/15884/chto-delat-esli-kashel-ne-prohodit-i-kakovyi-ego-prichinyi, http://kashel.su/problemy/ne-prohodit-kashel/kashel-ne-prohodit-2-nedeli-chto-delat-229, http://loramed.ru/simptom/kashel/k-ne-prohodit-u-vzroslogo.html

(Visited 9 times, 1 visits today)

Source: orvimed.ru

Читайте также

Кашель не проходит 2 недели что делать

Кашель не проходит 2 недели – что делать?

Что делать, когда кашель не проходит 2 недели, напрямую зависит от многих факторов, но главный из них – правильность поставленного диагноза. Обычный кашель, вызванный простудой или гриппом, должен утихнуть в течении 7-10 дней. Если этого не произошло, значит лечение было подобрано не корректно. Причина тому чаще всего – ошибочная диагностика, или ее отсутствие вообще. Ведь, признайтесь, далеко не все из нас после первого чиха бегут к врачу.

Почему кашель не проходит 2 недели и более?

В том, что кашель две недели не проходит виноваты ошибки в лечении. Обычно при простуде мы стараемся как можно быстрее сбить повышенную температуру и справиться с насморком и кашлем. Но ведь все эти симптомы – не сама болезнь, а реакция на нее организма! И природа этих симптомов вполне логична: при температуре 37-38 градусов бактерии теряют возможность размножаться и гибнут.

То же самое касается вирусов. С помощью насморка тело человека прочищает носовой проход, смывая со слизистой новые бактерии, ну а кашель служит для выведения продуктов жизнедеятельности болезнетворных микробов и слизи из нижних отделов органов дыхания. Вот, почему, когда сухой кашель не проходит 2 недели нужно принимать не противокашлевые микстуры, а муколитики. Они способствуют разжижению мокроты и сделают кашель влажным. Когда бронхи очистятся – кашель прекратится сам собой, без использования медикаментов. Это позволит избежать таких серьезных осложнений, как бронхит и пневмония.

Также нельзя забывать, что питье при простудных заболеваниях должно быть обильным, иначе у организма не будет возможности вырабатывать слизь, выводить токсины и продукты обмена. Кстати, именно излишне сухой воздух в помещении и недостаток жидкости в организме при повышенной внешней температуре чаще всего вызывают кашель у детей. Он может быть вообще не связан с простудой, являясь реакцией чувствительной слизистой носоглотки на климатические условия.

Помимо простуды и осложнений на ее фоне, причиной того, что кашель у взрослого не проходит 2 недели, могут быть такие факторы:

• аллергия;
• курение;
• хронический бронхит;
• наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в органах дыхания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• неврологические болезни;
• поражение легочных структур.

Чем лечить кашель , если он не проходит 2 недели?

Первое, что следует сделать при затяжном кашле – обратиться к врачу. Только после того, как будет выявлена истинная причина этого симптома, можно будет говорить о лечении. Сделать это самостоятельно очень трудно: распознать туберкулез легких, бронхит, или пневмонию без специальных манипуляций невозможно. К тому же часто причиной кашля может быть аллергия, реакция на медикаменты, или химические вещества. Давно замечено, что многие лекарства, использующиеся в терапии болезней сердца вызывают кашель в качестве побочного эффекта. Также причиной затяжного кашля может стать остеохондроз или спазмы мышц шеи. Распространены случаи, когда кашель провоцирует излишнее эмоциональное напряжение и стресс. Согласитесь, лучше доверить диагностику профессионалам.

Если же вы уверены, что кашель вызван простудой, мы можем порекомендовать такие способы борьбы с ним:

• постельный режим и обильное питье;
• чистота в помещении, хорошая увлажненность воздуха;
• сниженная температура в комнате больного;
• покой;
• при необходимости – прием отхаркивающих микстур, антибактериальных и противовирусных лекарств.

При соблюдении этих условий организму гораздо легче справиться с бактериальной и вирусной инфекцией своими силами. Но стоит помнить, что это возможно лишь при наличии достаточно хорошего иммунитета.

WomanAdvice.ru>

Две недели не проходит кашель, антибиотики пить не хочется, подскажите чем ещё можно полечиться? (принимала сиропы от кашля

Ответы:

wais

Кашель проявление многих заболеваний. Кашель может появиться при простуде, бронхите, трахеите, плеврите, пневмонии и других легочных заболеваниях. Лечить прежде всего нужно основное заболевание, но одновременно, можно облегчить его протекание, применяя средства от кашля.
Народные методы лечения кашля :
1)Измельчить 500гр. очищенного репчатого лука, добавить 2 столовые ложки меда, 400гр. сахарного песка и варить на медленном огне в 1л. воды 3 часа. Затем охладить и процедить. Хранить в плотно закрытой посуде в холодильнике. Принимать смесь теплой по 1 столовой ложке 4-5 раз в день при сильном кашле.
2)От кашля полезно есть лук, поджаренный на сливочном масле и смешанный с медом.
3)Смешать в равных частях очищенный фундук и мед. Принимать по 1 чайной ложке 5-6 раз в день запивая теплым молоком.
4

Кашель 2 недели

Кашель не проходит 2 недели – что делать?

Что делать, когда кашель не проходит 2 недели, напрямую зависит от многих факторов, но главный из них – правильность поставленного диагноза. Обычный кашель, вызванный простудой или гриппом, должен утихнуть в течении 7-10 дней. Если этого не произошло, значит лечение было подобрано не корректно. Причина тому чаще всего – ошибочная диагностика, или ее отсутствие вообще. Ведь, признайтесь, далеко не все из нас после первого чиха бегут к врачу.

Почему кашель не проходит 2 недели и более?

В том, что кашель две недели не проходит виноваты ошибки в лечении. Обычно при простуде мы стараемся как можно быстрее сбить повышенную температуру и справиться с насморком и кашлем. Но ведь все эти симптомы – не сама болезнь, а реакция на нее организма! И природа этих симптомов вполне логична: при температуре 37-38 градусов бактерии теряют возможность размножаться и гибнут.

То же самое касается вирусов. С помощью насморка тело человека прочищает носовой проход, смывая со слизистой новые бактерии, ну а кашель служит для выведения продуктов жизнедеятельности болезнетворных микробов и слизи из нижних отделов органов дыхания. Вот, почему, когда сухой кашель не проходит 2 недели нужно принимать не противокашлевые микстуры, а муколитики. Они способствуют разжижению мокроты и сделают кашель влажным. Когда бронхи очистятся – кашель прекратится сам собой, без использования медикаментов. Это позволит избежать таких серьезных осложнений, как бронхит и пневмония.

Также нельзя забывать, что питье при простудных заболеваниях должно быть обильным, иначе у организма не будет возможности вырабатывать слизь, выводить токсины и продукты обмена. Кстати, именно излишне сухой воздух в помещении и недостаток жидкости в организме при повышенной внешней температуре чаще всего вызывают кашель у детей. Он может быть вообще не связан с простудой, являясь реакцией чувствительной слизистой носоглотки на климатические условия.

Помимо простуды и осложнений на ее фоне, причиной того, что кашель у взрослого не проходит 2 недели, могут быть такие факторы:

• аллергия;
• курение;
• хронический бронхит;
• наличие доброкачественных и злокачественных опухолей в органах дыхания;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• неврологические болезни;
• поражение легочных структур.

Чем лечить кашель , если он не проходит 2 недели?

Первое, что следует сделать при затяжном кашле – обратиться к врачу. Только после того, как будет выявлена истинная причина этого симптома, можно будет говорить о лечении. Сделать это самостоятельно очень трудно: распознать туберкулез легких, бронхит, или пневмонию без специальных манипуляций невозможно. К тому же часто причиной кашля может быть аллергия, реакция на медикаменты, или химические вещества. Давно замечено, что многие лекарства, использующиеся в терапии болезней сердца вызывают кашель в качестве побочного эффекта. Также причиной затяжного кашля может стать остеохондроз или спазмы мышц шеи. Распространены случаи, когда кашель провоцирует излишнее эмоциональное напряжение и стресс. Согласитесь, лучше доверить диагностику профессионалам.

Если же вы уверены, что кашель вызван простудой, мы можем порекомендовать такие способы борьбы с ним:

• постельный режим и обильное питье;
• чистота в помещении, хорошая увлажненность воздуха;
• сниженная температура в комнате больного;
• покой;
• при необходимости – прием отхаркивающих микстур, антибактериальных и противовирусных лекарств.

При соблюдении этих условий организму гораздо легче справиться с бактериальной и вирусной инфекцией своими силами. Но стоит помнить, что это возможно лишь при наличии достаточно хорошего иммунитета.

WomanAdvice.ru>

Кашель не проходит у взрослого две недели или месяц: что делать

Среди многих симптомов болезней кашель является сложным и неприятным проявлением. Поэтому, если он не проходит через неделю или месяц, то больной начинает волноваться и подозревать наличие серьезных болезней.

Иногда после протекания простудного заболевания остается кашель, не заканчивающийся длительное время. При этом были испробованы различные средства и методы лечения. В таком случае за медицинской помощью необходимо обращаться, если кашель никак не проходит больше 15 дней.

Но почему этот симптом не исчезает быстро? Возможно организм истощился во время протекания простуды и в это неподходящее время в него проникла инфекция либо вирус.

Вирусы организм может преодолеть самостоятельно, но только если он не ослаблен. Следовательно, чтобы успешно вылечить длительный кашель необходимо узнать ка

что делать и как лечить

Ушибы конечностей случаются часто. Множество повседневных дел человек выполняет руками и ногами. Чаще от ушибов страдают ноги: ступни, пальцы, голени.

Сам по себе ушиб нестрашен, в домашних условиях с ним вполне справятся средства народной медицины. Дискомфорт заключен в болезненности. Если не смягчать боль, пропустить квалифицированное лечение, высок риск разнообразных осложнений, которые лечить уже сложнее. Важно предпринимать неотложные меры при травмировании ребёнка.

Признаки ушиба:

• Сильная боль. Возникает немедленно, не позволяя делать движений поврежденной конечностью.
• Опухла нога в месте ушиба. Отек появится обязательно.
• Гематома. Возможно, появится позже.
• Двигательная функция нарушена. Встать на ушибленную ногу нелегко либо невозможно.

Ушиб ноги

Если ушиблена голень

Занимаясь командным видом спорта, вполне вероятна травма голени. Для любого человека ушиб голени обычно становится результатом бытового повреждения. Обращайте внимание на безопасность.

Первым и главным симптомом после ушиба голени становится боль. Образуется гематома. Опухоль способна образоваться постепенно. Процесс зависит от силы удара. Боль продлится до часа. Незатихающая боль свидетельствует о возможном переломе. Вероятно, сломана кость, лечить должен врач.

Иногда после ушиба голени человек от сильной боли способен потерять сознание. Боль сначала слабая, может исчезнуть, нарастая в течение трёх часов. Процесс связывают с увеличением опухоли. Одновременно нога становится ограниченной в передвижениях.

Подобным образом отличают ушиб голени от перелома, в последнем случае нога в момент получения травмы не способна двигаться. Кровоподтек постепенно из красного станет желтым уже через неделю, потом исчезнет совсем.

В больнице будет установлено, произошёл простой ушиб либо перелом. Если отсутствует возможность немедленно привезти человека в травмпункт, следует обеспечить пострадавшему покой. Раны и ссадины подлежат обработке любым антисептиком. После придется наложить повязку.

Дожидаясь врача, больную ногу лучше поднять повыше. В первые дни рекомендовано отлеживаться и не ходить. Отличное средство – делать холодный компресс на полчаса. С помощью аппликации возможно снять боль, приостановить отек. После перерыва процедура повторяется.

Тепло и горячие ванны под запретом первые дни. Снимая боль, допустимо принять средства, вроде Кетопрофена, Диклофенака. Больному станет комфортнее, если на ногу надеть эластичный бинт.

Эластичный бинт

Через три дня уже допустимо проводить согревающие процедуры. Если повреждения оказались тяжелыми, понадобится массаж. Помните, во время первых сеансов пациент способен испытывать боль, постепенно проходящую. Шишка, возникшая от ушиба, ощутимо уменьшится.

В зависимости от тяжести повреждения голени возможно омертвение отдельных участков ткани. Опасное осложнение периостит сопровождается сильнейшей пульсирующей болью, повышением температуры. Подобное случается, когда ушиб происходит совсем близко от кости ноги. Лечение заболевания выполняется с использованием антибиотиков.

Если ушиблен палец ноги

Палец ноги нередко оказывается ушибленным тупым предметом, либо человек ударяется пальцем о предмет.

Ушиб выявляется, когда развивается:

• несильная боль;
• палец опух;
• гематома под ногтем.

При отсутствии возможности обратиться к врачу придется поставить холодный компресс. Палец поболит пару недель. Если по прошествии времени боль не стихнет, наоборот, усилится, придется идти в травмпункт.

При ушибе пальца наблюдаются симптомы посерьезнее:

• боли резкой и нестерпимой;
• невозможности пошевелить пальцем, либо он опух;

  Опух палец на ноге

• палец не просто опух – стал толстым либо сместился в сторону;
• трещины;
• усилении боли при надавливании;
• кровопотери, возможен шок.

Самолечение запрещено. Требуется срочная профессиональная медицинская помощь. Лечение пальца начинают после осмотра у травматолога. Исключительно врач вправе назначить верное лечение. Ушибленный палец лечат по-разному, в зависимости от факта: ушиб, вывих либо перелом. Когда палец сломан, накладывается гипс.

Когда повреждается сустав пальца, последствий можно ждать довольно плачевных. Боль в суставе способна остаться на годы. Лечить сильный ушиб пальца придется антибиотиками. Открытый перелом потребует хирургического вмешательства.

Когда палец просто ушиблен и опух, холодного компресса вполне хватит. Боль, в результате, притупляется, сдерживается появление гематомы. Для диабетиков совет неприемлем.

Для рассасывания гематомы рекомендуется воспользоваться специальными мазями (уменьшат боль), применить народные средства.

Картофельная кожура наносится на ушибленное место, палец забинтовывают. Раза два в день повязку следует менять – после исключения врачом перелома.

При ушибе ногтя образуется нагноение. Последствия бывают серьезные, возможен сепсис. Предотвращая ситуацию, требуется обработать йодом ушибленный ноготь (перекись водорода вполне подойдет). Ушибленную фалангу пальца излечивают народные средства. Подойдут, к примеру, спиртовые примочки. Полезными станут физиопроцедуры, мази против воспаления.

Случается, в результате ушиба наступает отторжение ногтя от пальца, ногтевая пластина меняет цвет на синевато-черный. Воспользуйтесь пластырем, чтобы зафиксировать ноготь, обращайтесь к доктору.

Ушиб стопы

Травма стопы относится к числу распространенных. Повреждение стопы гарантировано, если на ногу падает сверху тяжёлый предмет, если человек упал либо ударился стопой.

Ушиб вполне способен оказаться самостоятельной травмой либо повреждением, сопровождающим травмы более тяжкие: вывихи, разрывы связок или сухожилий, переломы.

Устанавливая точный диагноз, придется провести рентгенологическое исследование, проявляются травмы похоже. Доктор оценит тяжесть полученной травмы стопы, определит целостность кости.

Характерные признаки ушиба стопы:

• боль;
• опухоль в поврежденной зоне, которая заметно увеличивается;
• кровоизлияния, гематомы, синяки;
• невозможность самостоятельного передвижения;
• место повреждения становится горячим на ощупь.

Люди, ведущие подвижную жизнь, нередко получают ушиб пятки, неудачно прыгнув, занимаясь спортом. Травма характерна для женщин на шпильках и каблуках. При ушибе появится припухлость и синяк. Интенсивная боль обычна по получении травмы. Стихая, становясь тупой, боль обретает хронический характер и приводит к хромоте. Когда боль нарастающая, говорят о травме более тяжелой.

Жалобы при ушибе голеностопа сходны с ушибом стопы, возникают, когда травмирована непосредственно область сустава. Появление болей, опухоли, кровоизлияния, болезненности движений, хромоты отмечается незамедлительно. Из-за опухоли способны онеметь стопа и пальцы ног.

Онемела вся стопа

Признаки крайне сходны с переломом лодыжки либо растяжением связок. Установит правильно диагноз только врач. Ушиб голеностопа часто оказывается осложнен:

• гемартрозом;
• синовитом;
• синдромом Зудека.

Неотложная помощь:

• травмированному участку обеспечивается полный покой,
• к месту ушиба прикладывается холод,
• стопу устраивают повыше,
• повреждения обрабатывают перекисью водорода или йодом.

Если не наблюдается нарастания симптомов, дискомфорта, дальнейшую терапию возможно делать дома. Зафиксировать ногу тугой повязкой, принять болеутоляющее, на место ушиба наносить мазь противовоспалительную. В течение последующих пяти дней обойтись без тепловых процедур. Сказанное касается согревающих компрессов, горячих ванн. Позже подобное вполне приемлемо, даже полезно, скорее устранит боль.

Если опухоль стопы стала огромной, боль усиливается, нужно непременно обратиться в травмпункт для назначения лечения, призванного снять боль, сделать меньше отек. Когда острый процесс минует, назначаются физиопроцедуры. Внушительная гематома требует хирургического вмешательства.

Лечение способно затянуться на пару недель, в зависимости от полученных повреждений и тяжести травмы.

Чего делать нельзя после ушиба

Известны простые правила.

• Нельзя ничего не предпринимать. Не стоит надеяться, что поражение пройдет самостоятельно. Особенно при травмировании ребёнка. Даже если речь идет о гематоме на коленке либо голени, первую помощь нужно оказать обязательно.
• Никаких транспортировок до фиксации повреждённой ноги. От лишней одежды стоит освободиться.
• Не пытайтесь самостоятельно вправлять вывих, полученный вместе с ушибом. Это дело травматолога.
• Не занимайтесь самолечением, не пытайтесь назначать себе либо ребенку медицинские препараты без соответствующего медицинского образования. Лечение – дело профессионалов.

Народные средства позволяют лечить многие травмы, часто успешно. С их помощью возможно снять отеки, успокоить боль. Не стоит забывать, что средства становятся дополнением к основному лечению, назначенному врачом.

Ушиб щиколотки опухла нога что делать

Нет ничего проще, чем подвернуть лодыжку. Это одна из наиболее распространенных травм как в быту, так и профессиональной или спортивной деятельности. Причиной может стать банальное подскальзывание на неровностях дороги или падения во время гололеда. Такой вид повреждений всегда сопровождается опуханием травмированной конечности, поэтому всем людям нужно знать, что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка.

Во избежание серьезных осложнений нужно знать отличительные особенности разных видов травм ступни, чтобы вовремя оказать первую помощь, подобрать правильное лечение и быстрее восстановить свою двигательную активность.

Какие травмы приводят к опуханию

Повредить ногу в щиколотке можно при активных спортивных занятиях, при подскальзывании или неосторожной ходьбе. Понимая принцип развития травмы голеностопа, можно своевременно принять нужные меры и предотвратить серьезное развитие событий.

Травма возникает когда связки голеностопа нагружаются массой, которая в 6 раз превышает вес человеческого тела. Повредить ногу таким образом может как взрослый, так и ребенок, но если у детей это спровоцировано ушибами и серьезными травмами, то у взрослых чаще диагностируют травмы из-за патологий самой лодыжки.

В группу риска попадают люди, больные артритами, артрозом, остеопорозом и те, кто уже ранее травмировал ногу в этом участке.

Щиколотка может распухнуть вследствие получения различных видов травм, чаще всего этот симптом характерен для таких повреждений:

• растяжение суставных связок,при котором они удлиняются после травматизации и стают длиннее по сравнению со своим нормальным состоянием. Это травма закрытого типа, при которой полностью или частично разрываются мельчайшие волокна, а внешне связка сохраняет целостность, в то время как в полном объеме выполнять свои функциональные обязанности она уже не в состоянии;
• надрыв или полный разрыв связокголеностопа, при этом повреждается или разрывается волокнистый пучок. Когда происходит полный разрыв, нарушается целостность всего связочного аппарата в голеностопе;
• вывих. При вывихе щиколотки значительно смещаются суставные кости и травмируются связки, конечность опухает и сильно болит при ощупывании и даже при минимальной двигательной активности;
• подвывих.В случае неполного вывиха голеностопа суставные кости смещаются частично и при этом повреждаются связки;
• ушиб– такое повреждение сопровождается отечностью и синяками, при сильных ушибах может начаться некроз, при этом ощущается онемение пальцев нижних конечностей;
• закрытый перелом.Такой тип травмы сопровождается переломом кости со смещением или без, при этом кожный покров остается в целости, развивается сильная припухлость и кровоподтеки, сильно болит лодыжка при попытке ею подвигать. Закрытый перелом подтверждается с помощью рентгена;
• открытый переломсопровождается разрывом кожных покровов, выворачиванием голеностопа в неестественное положение, наличием рваных ран и сильной потерей крови. Может наблюдаться болевой шок.

Симптомы в зависимости от причины

Рассмотрим все проявления, которые могут сопровождать травмы щиколотки в зависимости от спровоцировавшей их причины.

Растяжения, разрывы и надрывы

При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.

При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.

Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.

Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:

• сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
• острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
• кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.

При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:

• 1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
• 2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
• 3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.

Вывихи и подвывихи

При подвывихе и вывихе повреждаются связки, это провоцирует следующую симптоматику:

• боль, утихающая через некоторое время;
• хрустящий звук во время травмы;
• ступня деформируется;
• голеностоп отекает мгновенно, при этом может появиться гематома;
• человеку сложно опираться на травмированную ногу, нарушается двигательная активность конечности, поскольку стопа застывает в вынужденном положении.

Переломы

Перелом костей, образующих голеностопный сустав, может быть спровоцирован резким вывихом ноги. Он может быть открытым и закрытым. Вместе с переломом часто диагностируют разрывы связок или вывих стопы.

Открытый перелом четко определяется по рваной ране, из которой наружу просматриваются обломки костей.

Есть и другие симптомы данной травмы:

• сильный болевой синдром не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
• невозможно не то, что встать на ноги, но и опираться на травмированную конечность;
• из-за деформации сустава нога имеет неправильные очертания;
• у конечности может быть неестественная подвижность;
• лодыжка опухает, возникают гематомы;
• может онеметь нога;
• стопа не сгибается, пальцы не шевелятся.

Диагностика

Если подвернулась и опухла нога, для определения вида травмы и степени повреждения конечности нужно обратиться в травмпункт. Врач травматолог изначально визуально осматривает травму, поскольку это распространенный вид повреждений, то опытному специалисту для установки диагноза осмотра будет достаточно.

Чтобы подтвердить результаты осмотра, назначается рентген поврежденного участка ноги, а в более тяжелых случаях КТ или МРТ. С помощью этих методов исследований можно четко определить место расположения травмы, оценить сопутствующие повреждения и состояние связок. Если имеют место множественные травмы в одном суставе без этого вида диагностики просто не обойтись.

Все диагностические мероприятия нужно проводить в день нанесения травмы, после получения результата назначается лечение. Это может быть как медикаментозная терапия, так и операция.

Первая помощь

Чтобы не допустить развития осложнений в будущем, а сразу же после травмы щиколотки облегчить состояние пострадавшему, следует знать, как снять отек и оказать первую помощь при таких травмах. Есть несколько основных правил, которые следует соблюдать до оказания квалифицированной врачебной помощи:

• ногу нужно зафиксировать в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Не нужно пытаться поставить кости на место или вправить сустав. Для иммобилизации ноги можно использовать импровизированный шины из подручных средств, которые плотно приматываются к ноге, для предотвращения дополнительных повреждений;
• пострадавшему нужно обеспечить покой, не нужно заставлять его пройтись или шевелить пальцами. Это может спровоцировать не только болевые ощущения, но и еще больше усугубит травму щиколотки. До момента оказания врачебной помощи пострадавший должен отдыхать;
• снизить болевые ощущения и предотвратить отекание помогут лед или холодный компресс. Их нужно приложить как можно скорее сразу же после травмы. От отека нужно избавиться как можно раньше, поскольку он сдавливает сосуды, вызывает болевые ощущения и мешает проведению диагностических мероприятий;
• нужно достаточно сильно сжать поврежденную конечность, для этого приложенную шину необходимо максимально плотно забинтовать для недопущения излишней активности. Если после бинтования нога посинела и начал нарастать отек, нужно немного ослабить повязку;
• травмированную ногу нужно поднять чуть выше уровня сердца, для этого пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность, а под конечность положить валик или свернутую одежду.

Важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему, это могут сделать прохожие или любые люди, к которым он обратился.

Лечение

Точно сказать, как лечить травмированную конечность может исключительно врач после проведения всех диагностических мероприятий. В любом случае пострадавшему будет назначено медикаментозное лечение.

Если подвернута нога, могут назначить прием препаратов из нескольких фармакологических групп:

• чтобы снять боль и отечность, нужно намазать косточки и остальную часть стопы специальными мазями или гелями, которые купируют боль, прогревают или, наоборот, охлаждают травмированную лодыжку;
• противовоспалительные средства нестероидной группы помогают устранить боль и в целом облегчить состояние;
• хондропротекторы, которые помогут восстановить травмированные ткани и ускоряют восстановительные процессы в организме.

У пострадавшего человека травма будет носить острый характер, если он подвернул ногу всего несколько дней назад. В этом случае нужно не забыть о выполнении следующих рекомендаций:

• двое первых суток к подвернутой ноге нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, поскольку они могут обострить воспалительный процесс;
• греющие мази можно использовать в тех случаях, когда отечность еще не спала, но температурный показатель кожи в месте повреждения пришел в норму.

Длительность медикаментозного лечения будет зависеть от степени повреждения, общего состояния здоровья пациента, своевременности обращения к травматологу и четкости соблюдения назначенных им предписаний.

При переломах и разрывах связок медикаментозного лечения недостаточно, пострадавшему в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку, которую в зависимости от тяжести состояния нужно носить от месяца до 36 дней.

При полных разрывах связок и сложных переломах может проводиться оперативное вмешательство с последующим накладыванием гипса и применением аппарата костного вытяжения при необходимости.

При высоком мастерстве травматолога можно обойтись и без операции, но лишь в том случае, когда на рентгеновском снимке будет подтверждено правильное вправление сустава и точное расположение сломанных костей.

Кроме консервативной терапии есть множество нетрадиционных способов устранения отечности при повреждении щиколотки, но их использование следует в обязательном порядке согласовывать с врачом.

В домашних условиях

Если травматолог не обнаружит серьезных повреждений на подобии разрывов связок или переломов, то он может разрешить пациенту лечиться дома, но в этом случае нужно четко знать, что делать в домашних условиях с травмированной конечностью.

В обязательном порядке, прежде чем использовать какие-либо народные средства, нужно проконсультироваться со специалистом.

Перечислим эффективные методы лечения травм голеностопа в домашних условиях:

• теплые ванночки. Для их приготовления понадобится пару литров теплой воды, в которой растворяется ½ стакана морской соли, чтобы повысить эффективность лечения можно добавить в рапу пару капель пихтового масла. Ноги нужно опустить в воду так, чтобы была полностью покрыта их опухшая часть. Длительность процедуры – 10 мин.;
• для активизации процесса восстановления травмированных тканей, а также для того, чтобы снять отечность и купировать боль, используют компрессы из натуральных ингредиентов, которые натираются, выкладываются на ткань и плотно приматываются к поврежденному суставу.

Если делать водочный компресс, нужно в обязательном порядке накрыть смоченную водкой марлю полиэтиленом и менять его каждые 6 часов.

Такой компресс снимает отеки за два дня. Таким же образом можно сделать компресс на основе домашнего коровьего молока;

для приготовления имбирного компресса нужно корень имбиря натереть на мелкую терку, а полученную кашицу отжать. Выжатый сок смешивается со 100 мл теплой воды и подогревается 5 минут на слабом огне. Полученным раствором пропитывается ткань и накладывается на травмированную часть конечности. После каждого остывания полотенца процедуру приготовления компресса нужно повторять;

для приготовления компресса из черной арники нужно взять 4 ложки ее сухих цветков и залить литром кипятка. В полученном растворе смачивается ткань и прикладывается к ушибленному месту;

можно делать примочки из листьев лопуха или сока алоэ, они помогают снять боль и уменьшить отек;

чайный компресс готовится так: листки чая заливаются кипятком и настаиваются 15 минут. Полученной заваркой пропитывается полотенце, которое затем прикладывается к травмированной лодыжке. Процедура длится 10-15 минут;

хорошо снимает отек и устраняет боль капустный компресс. Чтобы его приготовить, нужно помыть листья капусты, надсечь их ножом и приложить к ушибленному месту. Поверх компресса следует наложить теплое полотенце и так оставить на ночь;

к поврежденной ноге можно приложить натертый на мелкой терке картофель. Прикрыв его полотенцем, нужно продержать таким образом компресс минимум 6 ч.;

отлично устраняет отеки тертая луковая кашица, которая выкладывается на кусок марли и фиксируется полотенцем на ноге в месте повреждения. Держать такой компресс нужно не менее 1,5 ч.

Что делать запрещено

Если кроме непродолжительной боли и отека человек, травмировавший ногу, не ощущает другой симптоматики, то может несерьезно отнестись к повреждению.

Такая беспечность может дорого ему стоить. На самом деле любая травма для организма – это шок, а в шоковом состоянии мобилизуются все силы, поэтому пострадавший может не обращать внимания на серьезность всей ситуации, чувствуя лишь незначительную скованность в конечности.

Когда же первый шок проходит, симптоматика начинает нарастать, а холодные компрессы и домашние мази перестают оказывать эффект. До этого состояния доводить себя пострадавшим крайне нежелательно, поскольку вылечить застаревшие травмы намного сложнее, поэтому рекомендуется сразу же после повреждения обращаться за помощью к специалисту. До момента оказания врачебной помощи ни в коем случае нельзя делать следующие действия:

• самостоятельно вставать и опираться на травмированную конечность;
• вправлять вывихнутый сустав;
• писать отказ от госпитализации;
• прогревать конечность компрессами, прикладывать грелки, использовать сильные болеутоляющие препараты;
• оказывать нагрузку на сустав.

Все перечисленные действия способствуют усилению боли, а затягивание визита к врачу может спровоцировать развитие осложнений после повреждения.

Профилактика

Подвернуть ногу можно как дома или на работе, так и просто идя по улице или совершая утреннюю пробежку. Это очень распространенная травма, от которой никто не застрахован, но есть несколько рекомендаций, соблюдая их можно существенно снизить вероятность травматизации голеностопа:

• носите только удобную обувь;
• соблюдайте правила пребывания в спортзале и на спортивной площадке;
• пользуйтесь страховочным тросом при горных восхождениях;
• надевайте шипованную обувь в походах;
• если предполагается повышенная нагрузка на голеностопный сустав, бинтуйте его;
• своевременно лечите даже самые мелкие и несерьезные травмы, чтоб в запущенном состоянии они не спровоцировали развитие осложнений и не увеличили вероятность повторной травматизации.

Если после подворачивания нога отекла и болит, нужно не затягивать с визитом к травматологу, чтобы не усугубить ситуацию и побыстрее вернуть себе двигательную активность.

Ушиб лодыжки считается опасной травмой, поскольку задействует не только костную ткань, а также кожу, мышцы, кровеносные сосуды и нервные окончания. Именно поэтому отсутствие должного лечения может привести к плачевным последствиям. Согласно международной классификации болезней, такой травме присужден код S90.0.

Основные причины

Как правило, ушиб щиколотки – результат воздействия на ногу внешних сил без нарушения целостности костной ткани. Главные причины – удар и сильное падение.

Чаще всего травма лодыжки влечет дополнительные повреждения: кожного покрова, подкожной клетчатки и кровеносных сосудов.

Ушиб, в свою очередь, может привести к различным осложнениям. В зависимости от тяжести травмы нередко развивается гематома, появляются синяки и болезненность.

Если удар был сильным, возможен перелом щиколотки, разрыв сухожилий, повреждение сустава или связок, а также вывих.

Симптоматика ушиба

Ушиб ноги в районе лодыжки имеет выраженную клиническую картину, но симптомы схожи с переломом, вывихом или растяжением. Поэтому самостоятельно установить диагноз невозможно, понадобится помощь травматолога.

В зависимости от тяжести повреждения признаки имеют яркий или слабо выраженный характер.

• Боль появляется сразу после падения или удара. Она резкая или ноющая, нередко продолжается несколько суток.
• Нарушение двигательной активности. Из-за сильной болезненности любое движение стопой просто невозможно. Человек не может ступить на ногу.
• Часто ушиб сопровождается сдавливание нервных отростков, из-за чего боль возрастает в несколько раз.
• Появляется заметная хромота.
• Вследствие травмирования кожных покровов и мягких тканей развивается припухлость и обширная отечность. В тяжелых случаях не видно косточки, отек распространяется на ступню, пятку и всю область голени.
• Из-за разрыва кровеносных сосудов развивается гематома и образуется синяк.
• Серьезное нарушение целостности нервных окончаний может вызвать онемение, полную или частичную потерю чувствительности. Такое состояние опасно и нередко приводит к некрозу.

Избежать осложнений можно благодаря своевременному обращению к травматологу.

Первая помощь

Важно определить характер повреждения и степень тяжести. Если есть уверенность, что это именно ушиб голени, необходимо предпринять следующие меры:

1. Обработать ногу антисептическими средствами во избежание вторичной инфекции. Например, перекисью водорода.
2. Конечность желательно не тревожить и организовать максимально удобное положение пострадавшему. Лодыжку зафиксировать с помощью эластичного бинта, компрессионной повязки или других подручных средств.
3. Первые несколько часов травмированную область нужно обкладывать холодом или делать компрессы, чтобы снизить отек и опухлость.
4. Физическую нагрузку следует исключить, но полностью блокировать движения ноги нельзя. Это чревато атрофией мышц и мягких тканей, что в дальнейшем приводит к некротическим процессам. Необходимо постепенно наращивать нагрузку и разрабатывать конечность.
5. Если поврежденная нога сильно болит, можно принять однократно обезболивающие препараты и потом сказать об этом врачу.
6. Спустя 48 часов с момента ушиба разрешается использовать тепло для лечения. Это могут быть компрессы, специальные мази и гели.

После оказания первой помощи необходимо вызвать врача или посетить его самостоятельно, чтобы исключить осложнения и убедиться в правильности своих действий. Поскольку самостоятельно поставить диагноз проблематично, нужно пройти рентгенологическое исследование.

Медикаментозная терапия

Для традиционного лечения ушиба косточки на щиколотке назначаются лекарственные средства. Правильно подобранные препараты помогают уменьшить выраженные симптомы: снимают болезненность, отечность и припухлость. Кроме того, способствуют быстрому выздоровлению, помогают улучшать кровоток и укрепляют костную ткань.

Принимать лекарства нужно по рекомендации врача, многие из них имеют противопоказания и побочные явления. Обычно назначаются таблетки и местные средства в виде мазей и гелей.

Препараты

В терапевтических целях при травмах щиколотки назначают следующие группы препаратов:

• Нестероидные противовоспалительные средства — характеризуются комплексным воздействием. Помогают справиться с сильными болями, воспалительными процессами мягких тканей и уменьшить припухлость. Такие препараты результативны, но могут вызвать побочные явления и не всем подходят. Поэтому принимать их следует после назначения травматолога. Действенными считаются Диклофенак, Нимесулид.
• Противовоспалительные — направлены на подавление воспалительных процессов, вследствие чего снижается покраснение и незначительно – отечность. Являются разновидностью НПВС и тоже назначаются лечащим врачом. Представители Ибупрофен, Пироксикам, Амизон.
• Противоотечные — с их помощью можно убрать отек ноги в щиколотке после травмы и ускорить процесс заживления. Выпускаются в форме таблеток — мочегонные средства и в виде мазей. Результативными считаются L-лизина эсцинат, мазь Троксевазин и прочие.
• Венотоники — способствуют восстановлению кровотока, препятствуя развитию атрофии. Употреблять нужно по рекомендации лечащего врача. Выпускаются в различных формах, среди таблеток самыми действенными считаются Троксерутин, Диосмин, Вазокет.
• Витаминные комплексы гр. В — положительно воздействуют на кроветворную систему, препятствуя развитию застойных явлений. Выпускаются в форме капсул и таблеток, принимать достаточно 1 раз в сутки. Назначаются врачом.

Местные средства тоже обладают обезболивающим, противовоспалительным и противоотечным действием. Кроме того, для ускорения заживления тканей врач назначает специальную группу средств для повышения регенерации.

Хорошо себя зарекомендовали:

• Троксевазин — результативная мазь, укрепляет стенки кровеносных сосудов. Помогает улучшать кровообращения, за счет чего снижается припухлость конечности, уменьшаются болевые ощущения. У препарата мало побочных явлений: он противопоказан при патологиях ЖКТ, беременности, индивидуальной непереносимости и для маленьких детей.
• Лиотон — местное средство для наружного применения. Мазь выпускается в фасовках по 30, 50 и 100 гр. Главное фармакологическое свойство – улучшение тока крови и предупреждение тромбообразования. С его помощью разрешается лечить ушиб конечности, поскольку лекарство снижает воспаление и нормализует работу кровеносных сосудов в пораженной области, что способствует ускоренному заживлению тканей.
• Спасатель — действенная мазь при травмах, ударах, растяжениях. Применяется также после перелома костей со смещением и без. Оказывает обезболивающее, противовоспалительное действие, стимулирует процесс регенерации. В основе состава – природные компоненты, поэтому у препарата мало противопоказаний и побочные действия почти отсутствуют.

Народные методы лечения

Лечение ушибов лодыжки возможно и в домашних условиях. Но прежде, чем начинать его, обязательно стоит сделать рентген, чтобы исключить риск перелома.

Популярные народные средства:

• Репчатый лук. Обладает хорошим прогревающим эффектом, улучшает кровообращение и ускоряет выздоровление. Овощ очистить, нарезать мелкими кубиками или пропустить через мясорубку. Получившуюся кашицу нанести на тряпочку и прикладывать на поврежденную область на всю ночь.
• Алоэ — помогает снять воспаление и боль. Срез листа прикладывать к области лодыжки на несколько минут ежедневно. Курс – 7 дней.
• Компрессы из молока. Для компресса нужно несильно подогреть молоко, смочить в нем полотенце или салфетку и приложить к ноге. Для лучшего прогревания сверху наложить полиэтилен и зафиксировать бинтом. Длительность процедуры – около 7 часов.
• Настойка из камыша и водки — используется в виде компресса. Смешать пол-литра алкоголя и 100 гр растения, порубленного на мелкие кусочки. Настаивать 2-3 дня в темном месте. Делать компрессы ежедневно, держать 40-60 минут.
• Настой лекарственных трав (полынь горькая, календула, донник). Помогает снизить воспаление, уменьшает застойные явления. При регулярном использовании проходит боль, щиколотка быстро заживает. Сухие растения залить водкой из расчета 1 ст. л. на 300 мл и настаивать 3 дня в темном прохладном месте. Использовать в качестве компресса или примочек.
• Мазь — траву окопник мелко нарезать и залить оливковым маслом. Настоять 2 недели, периодически взбалтывая. Масло слить, добавить пчелиный воск, масло лаванды и касторовое. Смесь нагреть на огне и перелить в темную стеклянную посуду. Втирают массирующими движениями перед сном.

Лечиться народными методами желательно после консультации с травматологом во избежание осложнений.

Лечебная физкультура

После иммобилизации конечности пациенту назначают физкультуру, которая направлена на разработку мышц, суставов и помогает постепенно вернуть подвижность ноге.

Гимнастика проводится после снятия гипса или компрессионной повязки в лечебном учреждении или в домашних условиях. Нагрузка сначала должна быть минимальной, наращивать ее нужно осторожно, постепенно.

Когда суставы и мышцы окончательно окрепнут, разрешается легкий бег, занятия на тренажерах. Часто пациентам рекомендуют плавание, поскольку в воде нагрузка на ноги уменьшается и они быстрее разрабатываются без риска перенапряжения.

Главное в лечебной гимнастике — комплексное воздействие и постепенное увеличение нагрузки.

Резкие и быстрые движения следует исключить. Каждое упражнение следует тщательно прорабатывать, не торопясь.

Длительность курса ЛФК определяет травматолог.

Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные поверхностные травмы области голеностопного сустава и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят повреждения пальцев нижних конечностей с нарушением целостности ногтевых пластин либо без него.

Основные причины травмы

Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:

• падения на скользких поверхностях,
• при занятиях спортом,
• в результате хождения на каблуках,
• удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа,
• падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.

При повреждении конечности, когда ушиб ноги происходит ниже колена, суставы стопы травмируются. В этом случае мышечная масса конечности повреждается, но целостность кости не нарушается.

Проявления

Симптомами ушиба лодыжки являются:

• появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера,
• кровоподтек,
• припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени,
• онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности,
• образование гематомы,
• хромота,
• нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.

Признаки повреждения лодыжки могут иметь разную выраженность. Все зависит от того, насколько сильным был удар.

Если распухла и болит нога в области щиколотки, следует оказать пострадавшему первую помощь, основная цель которой состоит в том, чтобы снять отек. Затем человека с травмой необходимо доставить в лечебное учреждение для того, чтобы установить степень полученного ушиба и дифференцировать его от вывиха или перелома. После постановки диагноза назначают лечение.

Первая помощь

При ушибе щиколотки следует обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь, если есть открытая рана, следует обработать поврежденный участок средствами-антисептиками, чтобы не допустить проникновения инфекций.

Далее нужно обеспечить поврежденной нижней конечности полный покой, уложить ее как можно удобнее. Область лодыжки следует обмотать эластичным бинтом либо компрессионной повязкой.

В первые несколько часов после того, как произошел ушиб, следует прикладывать к области щиколотки холод. Для этого подойдет лед либо полотенце, обильное смоченное холодной водой.

Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующее средство.

Греть ушибленное место после получения травмы запрещено. Использовать разогревающее средство в виде мази или геля можно только через 2-3 суток.

После того, как первая помощь при ушибе лодыжки будет оказана, необходимо доставить пациента в медицинское учреждение.

Диагностика и лечение

Ушиб щиколотки диагностируют с помощью следующих мероприятий:

• пальпация голеностопа, пяточной косточки,
• рентгенологическое исследование,
• диагностическая пункция суставной полости, в которой после ушиба нередко начинает скапливаться кровь, а также гной.

Как лечить ушиб лодыжки? Существует несколько методов лечения. Это:

• применение лекарственных средств. При сильном ушибе показан прием противовоспалительных нестероидных препаратов (Нимесулид, Диклофенак), витаминных комплексов с содержанием витаминов группы В, которые благотворно сказываются на состоянии сосудов, противоотечных средств,
• использование лекарственных средств местного применения для обезболивания и снятия отека (гель Лиотон, мазь Троксевазин),
• занятия лечебной физкультурой, которые помогут вернуть подвижность поврежденным структурам.

Другие методы лечения травмы – электрофорез с лекарственными средствами (анальгетиками, рассасывающими препаратами), растирания, ультравысокочастотная терапия.

Если имеются обширные гематомы либо наблюдается значительное скопление гноя, выполняют пункцию, устраняя патологическое содержимое, а затем назначают курс приема антибиотиков.

Полностью вылечить ушиб можно за несколько недель. Бегать после полученной травмы можно только тогда, когда голеностоп полностью восстановится.

Как лечить ушиб щиколотки

Лечение в домашних условиях может проводиться только с разрешения специалиста-травматолога. В большинстве случаев самостоятельная терапия предусматривает использование лекарственных препаратов местного применения (мази, таблетки) и народных методов лечения.

Что делать, если опухла нога и возникла сильная боль после ушиба щиколотки? Можно воспользоваться следующими средствами:

• компрессы или примочки на основе репчатого лука. Необходимо взять одну луковицу, очистить, мелко нарезать либо измельчить с помощью мясорубки. Кашицу нужно нанести на кусочек ткани и приложить к месту повреждения. Оставить компресс на всю ночь,
• примочки на основе яблочного уксуса. Следует взять 500 мл натурального уксуса, слегка подогреть на водяной бане, добавить 2 чайные ложки обычной соли и 3-4 капли йода. В полученном составе смочить ткань и приложить к поврежденному месту, сверху уложить кубик льда. Оставить на 15 минут,
• компрессы из алоэ. Следует прикладывать к области голеностопа в месте повреждения разрезанный лист алоэ, предварительно тщательно промытый. Повторить процедуру, меняя листок растения до 10 раз,
• компрессы на основе молока. Достаточно смочить салфетку в слегка подогретом молоке и прикладывать к ноге. Сверху наложить слой полиэтилена и утеплить чем-либо теплым. Оставить на 7 часов.

Внимание!Применять методы народного лечения следует только после согласования с лечащим врачом.

Реабилитация

При травмах голеностопа, к которым относится ушиб лодыжки, длительность восстановительного периода зависит от степени повреждения. В среднем реабилитация продолжается 3-4 недели.

В ходе восстановительного периода пострадавший должен выполнять специальные упражнения для восстановления суставной структуры и двигательных возможностей. Начать выполнение комплекса можно только после того, как врач разрешить снять фиксирующую повязку (ее необходимо носить не менее 10 дней).

Также пострадавшему показаны тепловые ванны, растирания.

Вероятные осложнения и последствия

При повреждениях тканей на щиколотке, в случае несвоевременного оказания квалифицированной помощи, можно ожидать таких осложнений, как:

• скопление экссудата в суставной структуре из-за повреждения капсулы. При таких условиях может произойти присоединение вторичной инфекции и развитие патологического процесса,
• воспаление оболочки сустава, что может стать причиной образования обширной опухоли,
• снижение двигательной активности поврежденного участка,
• уменьшение эластичности связок,
• развитие посттравматического артроза.

Хотя ушиб лодыжки является не такой серьезной травмой, как перелом или вывих, обратиться к врачу и лечить его все равно необходимо. Связано это с тем, что запущенная травма может вызвать серьезные последствия, наиболее нежелательным из которых является развитие артроза.

Ушиб лодыжки опухла нога что делать — Боли в ногах

Ушиб лодыжки, или щиколотки, — травма части голеностопного сустава, которая находится в области большой берцовой кости. При ушибе кость остается целой, но происходит повреждение мягких тканей. Симптоматика такой травмы сходна с проявлениями перелома, поэтому в данном случае требуется проведение диагностики в лечебном учреждении.

Код по МКБ 10

Согласно международной классификации болезней (МКБ 10), ушибу лодыжки присвоен код S90.0. Этот цифровой шифр включает различные поверхностные травмы области голеностопного сустава и стопы. К другим возможным травмам голеностопа относят повреждения пальцев нижних конечностей с нарушением целостности ногтевых пластин либо без него.

Основные причины травмы

Травмы ноги в районе щиколотки возникают из-за:

• падения на скользких поверхностях,
• при занятиях спортом,
• в результате хождения на каблуках,
• удара о какой-либо тяжелый предмет, который пришелся на область голеностопа,
• падения на область ноги чего-либо, что имеет большую массу.

При повреждении конечности, когда ушиб ноги происходит ниже колена, суставы стопы травмируются. В этом случае мышечная масса конечности повреждается, но целостность кости не нарушается.

Проявления

Симптомами ушиба лодыжки являются:

• появление резкой боли. В течение суток после полученной травмы могут оставаться неприятные ощущения ноющего характера,
• кровоподтек,
• припухлость щиколотки. В наиболее тяжелых случаях отечность после ушиба становится настолько выраженной, что кости не видно, а припухлость распространяется на всю область голени,
• онемение поврежденного участка, полная или частичная потеря чувствительности,
• образование гематомы,
• хромота,
• нарушение двигательной активности. Из-за выраженной боли невозможно совершить какие-либо движения стопы.

Признаки повреждения лодыжки могут иметь разную выраженность. Все зависит от того, насколько сильным был удар.

Если распухла и болит нога в области щиколотки, следует оказать пострадавшему первую помощь, основная цель которой состоит в том, чтобы снять отек. Затем человека с травмой необходимо доставить в лечебное учреждение для того, чтобы установить степень полученного ушиба и дифференцировать его от вывиха или перелома. После постановки диагноза назначают лечение.

Первая помощь

При ушибе щиколотки следует обязательно оказать пострадавшему первую помощь. В первую очередь, если есть открытая рана, следует обработать поврежденный участок средствами-антисептиками, чтобы не допустить проникновения инфекций.

Ушиб бедра

Далее нужно обеспечить поврежденной нижней конечности полный покой, уложить ее как можно удобнее. Область лодыжки следует обмотать эластичным бинтом либо компрессионной повязкой.

В первые несколько часов после того, как произошел ушиб, следует прикладывать к области щиколотки холод. Для этого подойдет лед либо полотенце, обильное смоченное холодной водой.

Если ушибленная лодыжка сильно болит, пострадавший может принять анальгезирующ

что делать если ушибла колено

Без падений не обходится жизнь ни одного человека на Земле. Сначала он неумело делает первые шаги, затем спешит по делам или занимает активными видами спорта, а в преклонном возрасте может стать менее ловким и собранным, из-за этого легко поскальзывается или спотыкается на неровной дороге. То есть в любом возрасте человек может упасть и чаще всего точкой, на которую он будет приземляться, являются колени, которые при получении травмы могут очень быстро опухать.

Ниже приведена информация по каким причинам может появиться ушиб колена и что делать, если оно опухло, также будут описаны симптомы травмы, методы ее диагностирования и лечения.

Причины и механизмы травмы

Есть 2 основные причины, которые могут спровоцировать повреждение коленного сустава:

• падение на колено. В зависимости от силы падения и площади ушиба, он может быть сильным или слабым. Такие повреждения возникают у спортсменов, которые занимаются активными видами спорта, например, у футболистов или хоккеистов. Эта травма также часто диагностируется у детей, которые только начинают ходить или играют в активные игры;
• удар в область колена. Это может быть удар, нанесенный кем-либо во время занятий спортом, или бытовая травма, которую можно получить, ударившись о шкаф, тумбочку или любую другую твердую плоскость.

Во время падения мускулатура нижних конечностей пребывает зачастую в расслабленном состоянии, а их повреждение провоцирует ответную реакцию в виде спазма. При слабой силе удара мягкая ткань быстро восстановится, но болевые ощущения причиняют дискомфорт пострадавшему еще несколько дней. Такое повреждение редко сопровождается переломами и вывихами, значительно чаще может травмироваться хрящ или происходит частичный или полный разрыв связок.

Когда травмируется колено, нарушается подача и отток крови в его тканях и происходит их опухание. Отечность может увеличиваться в размерах и сдавливать окружающие ткани, что провоцирует усиление болевого синдрома.

Из-за сильных повреждений может произойти кровоизлияние с последующим загноением в колене и разрастанием соединительной ткани. Если своевременно не обратиться за помощью, периодические боли будут сопровождать травмированного человека на протяжении всей его жизни.

Классификация

Есть различные по сложности травмы, которые могут быть причиной не только болевого синдрома, но и серьезных последствий. Рассмотрим, как в зависимости от тяжести последствий классифицируется осложненный ушиб колена:

• с травматизацией связочного аппарата;
• с повреждением мениска. В результате сильного удара о твердую плоскость происходит повреждение мениска, вплоть до его полного разрыва либо отрыва некоторой его части. При такой травме пострадавшему сложно разогнуть или согнуть конечность в колене;
• с травмой коленной чашечки. Этот вид повреждения часто бывает у спортсменов, у тучных людей и при неудачных падениях. Эту травму достаточно сложно дифференцировать от сильного ушиба, для ее диагностики нужно обязательно делать рентгеновский снимок;
• с разрывом или растяжением сухожилий. Человек ощущает невыносимую боль, не может опереться на поврежденную конечность и полностью ее согнуть/разогнуть.

Степени тяжести

Исходя из объема поврежденных тканей, различают несколько степеней тяжести травм.

Степень	Симптоматика
1	Отекают мягкие ткани, и нарушается функциональность сустава, вследствие его деформации и изменения размера. Отечность развивается из-за заполнения межклеточного пространства плазмой крови, такое состояние может быть осложнено общим воспалительным процессом.
2	Нарушается целостность кровеносных сосудов и развивается внутреннее кровотечение, которое чревато не только отечностью, но гемартрозом, в результате которого суставной мешок заполняется кровью. Завершается такая стадия просачиванием крови в ткани колена и появлением крупных синяков.
3	Выделяется чрезмерное количество синовиальной жидкости, и она начинает скапливаться в суставной сумке.
4	При экстремально сильном ушибе колена могут сместиться кости, в этом случае диагностируют перелом или разрыв связок.

Симптомы ушиба

Симптомы ушиба колена схожи с признаками других травм коленного сустава, поэтому самостоятельно определить, почему конкретно ушибленное колено опухло и болит достаточно сложно.

Рассмотрим, какие еще могут быть симптомы при отеке колена после ушиба:

• боль. Обычно болевые ощущения постоянные или усиливаются при сгибе/разгибе конечности. Колено может болеть при ходьбе или попытке опереться на него;
• потерпевший не может согнуть/разогнуть конечность в колене, что свидетельствует о серьезности травмы;
• сочленение может быть чрезмерно подвижным, визуально выглядит, будто бы нога болтается на лоскуте ткани. Это явный признак, что нужно обратиться в травмпункт;
• отек. Появление припухлости практически всегда сопровождает травмы колена, при этом оно меняет свои контуры;
• гиперемия. Сосуды в тканях колена переполняются кровью, может появиться гематома.

Диагностика

Если после травмы опухло колено, нужно обращаться к врачу. Диагностика повреждения проводится в несколько стадий. Сначала врач осматривает колено, это может сделать травматолог или хирург. В ходе осмотра специалист оценивает серьезность травмы, опытные специалисты могут уже на этом этапе установить точный диагноз.

Для подтверждения установленного диагноза и для определения степени повреждения прилегающих тканей назначается рентген травмированного участка, для этого снимок делается в двух проекциях. Дополнительно может назначаться КТ, артроскопия или УЗИ проблемной зоны. Эти исследования помогут оценить внутреннее состояние сустава и связочного аппарата.

Первая помощь

Чем быстрее пострадавшему с ушибленным коленом будет оказана первая помощь, тем меньше вероятность развития осложнений.

До приезда скорой помощи или до момента обращения к травматологу с ушибленным коленом нужно производить следующие манипуляции:

• обеспечивать спокойное положение. Пострадавшему нужно сесть или прилечь, не нагружая и не напрягая при этом конечность;
• прикладывать лед либо брать обычные пакеты с продуктами из морозилки. Такой холодный компресс купирует боль, предотвратит отекание и замедлит кровообращение благодаря сужению сосудов;
• фиксировать сустав эластичным бинтом, не сковывая при этом движения конечности и не пережимая ее.

После оказания доврачебной помощи нужно срочно обратиться в медучреждение либо вызвать неотложку.

Методы лечения

Чтобы определить, как лечить ушиб колена, нужно без промедлений сразу же после оказания доврачебной помощи обратиться в медучреждение. Только лечащим врачом может быть назначена медикаментозная терапия, лечение народными средствами или хирургическое вмешательство.

Медикаментозное

В домашних условиях лечить ушибленное колено можно при помощи медпрепаратов из разных фармакологических групп, основной целью такого лечения является недопущение развития воспалительного процесса в суставе. Врач может назначить следующие медикаменты:

• противовоспалительные средства нестероидного типа, которые снижают продуцирование простогландинов, за счет чего снижается болезненность, отечность и предотвращается гиперемия;
• болеутоляющие препараты, которые не оказывают влияния на процесс регенерации тканей;
• для улучшения обменных процессов в тканях и быстрого рассасывания кровоподтеков нужно мазать травмированную конечность специальными гелями, мазями и кремами – Троксевазин, Лиогель и т.д.;
• при травмах хряща могут быть назначены хондропротекторы, но их прием может быть назначен исключительно специалистом.

Народные средства

Народная медицина предлагает множество рецептов, которые помогают справиться с ушибами и снять возникающее при таких травмах отекание. Рассмотрим наиболее популярные и проверенные временем советы травников и знахарей:

• компресс из трав, его применение позволяет быстро справиться с отеком и не допустить воспаления. Для изготовления нужно взять 1 стол.лож. микса из цветков календулы и ромашки, запарить ее 0,5 л кипятка. Настаивать 45 мин., процедить. Смочить в настое марлю, свернутую несколько раз и приложить к ушибленному месту;
• снимает воспаление и убирает отек большой лист капусты, приложенный к больному участку. Предварительно такой листок нужно помыть, срезать с него утолщенные прожилки и сделать продольные прорези, из которых должен выделяться сок. Лист нужно примотать к ноге и заменять его на свежий каждые 60 минут;
• устранить гематомы поможет бодяга. Чтобы приготовить снадобье, нужно 1 стол.лож. порошка залить теплой водой до образования кашки, которой густо сказывается травмированная поверхность. Этот средство активизирует циркуляцию крови, устраняет отеки и улучшает процесс рассасывания кровоподтеков. Накладывать лекарство нужно дважды в сутки по 20 мин.;
• можно приготовить эффективную домашнюю мазь от ушибов. Берете по 3 стол.лож. березового дегтя, еловую смолу и несоленое сало. Все компоненты перемалываются блендером и в сухой таре, в теплом сухом месте настаиваются сутки. Готовым снадобьем смазывается травмированное колено и прилегающие к нему участки.

Хирургическое вмешательство

Операция при травме коленного сочленения является крайней мерой, к которой могут прибегнуть в таких случаях:

• при сломанных костях со смещением;
• при разорванных связках и сухожилиях, если не возможно их самостоятельное восстановление;
• в случае бурсита, который сопровождается покраснением и повышением температурного показателя. Такое осложнение развивается в случае попадания инфекции внутрь сустава, что провоцируется скопление в нем гноя.

Операция на коленном суставе требует длительного восстановительного периода, который может затянуться более чем на месяц.

Если ушиб у ребенка

Если коленный сустав травмировал ребенок, медикаментозное лечение должен назначать исключительно врач, который сможет подобрать подходящие препараты и их дозировку. Таблетки в этом случае ограничиваются к минимуму и только по рецепту специалиста.

Поскольку кожный покров ребенка имеет высокую проницаемость, с использованием мазей и гелей также нужно быть очень осторожными. Чаще всего маленьким пациентам назначают ограничение физической активности и различные физиотерапевтические процедуры.

Последствия, если не лечить

В случае отсутствия адекватного лечения ситуация с травмой колена может развиваться по нескольким сценариям:

1. Повреждение залечится самостоятельно и без последствий. На восстановление уйдет больше времени, чем при адекватном лечении.
2. Повреждение даст о себе знать через некоторое время. Для незалеченных травм характерно периодическое проявление или возникновение возможных осложнений через пару месяцев или даже лет.
3. Если пострадавший предполагает, что у него ушиб коленного сустава, а на самом деле это перелом или разрыв связок, то без врачебного вмешательства дело может закончиться инвалидностью из-за неправильного сращивания костей или элементов связочного аппарата.

Чтобы предотвратить наихудший вариант развития событий, следует своевременно обращаться за медицинской помощью даже при незначительных на первый взгляд ушибах.

? что делать в домашних условиях?

Нет ничего проще, чем подвернуть лодыжку. Это одна из наиболее распространенных травм как в быту, так и профессиональной или спортивной деятельности. Причиной может стать банальное подскальзывание на неровностях дороги или падения во время гололеда. Такой вид повреждений всегда сопровождается опуханием травмированной конечности, поэтому всем людям нужно знать, что делать, если подвернули ногу и опухла щиколотка.

Во избежание серьезных осложнений нужно знать отличительные особенности разных видов травм ступни, чтобы вовремя оказать первую помощь, подобрать правильное лечение и быстрее восстановить свою двигательную активность.

Какие травмы приводят к опуханию

Повредить ногу в щиколотке можно при активных спортивных занятиях, при подскальзывании или неосторожной ходьбе. Понимая принцип развития травмы голеностопа, можно своевременно принять нужные меры и предотвратить серьезное развитие событий.

Травма возникает когда связки голеностопа нагружаются массой, которая в 6 раз превышает вес человеческого тела. Повредить ногу таким образом может как взрослый, так и ребенок, но если у детей это спровоцировано ушибами и серьезными травмами, то у взрослых чаще диагностируют травмы из-за патологий самой лодыжки.

В группу риска попадают люди, больные артритами, артрозом, остеопорозом и те, кто уже ранее травмировал ногу в этом участке.

Щиколотка может распухнуть вследствие получения различных видов травм, чаще всего этот симптом характерен для таких повреждений:

• растяжение суставных связок, при котором они удлиняются после травматизации и стают длиннее по сравнению со своим нормальным состоянием. Это травма закрытого типа, при которой полностью или частично разрываются мельчайшие волокна, а внешне связка сохраняет целостность, в то время как в полном объеме выполнять свои функциональные обязанности она уже не в состоянии;
• надрыв или полный разрыв связок голеностопа, при этом повреждается или разрывается волокнистый пучок. Когда происходит полный разрыв, нарушается целостность всего связочного аппарата в голеностопе;
• вывих. При вывихе щиколотки значительно смещаются суставные кости и травмируются связки, конечность опухает и сильно болит при ощупывании и даже при минимальной двигательной активности;
• подвывих. В случае неполного вывиха голеностопа суставные кости смещаются частично и при этом повреждаются связки;
• ушиб – такое повреждение сопровождается отечностью и синяками, при сильных ушибах может начаться некроз, при этом ощущается онемение пальцев нижних конечностей;
• закрытый перелом. Такой тип травмы сопровождается переломом кости со смещением или без, при этом кожный покров остается в целости, развивается сильная припухлость и кровоподтеки, сильно болит лодыжка при попытке ею подвигать. Закрытый перелом подтверждается с помощью рентгена;
• открытый перелом сопровождается разрывом кожных покровов, выворачиванием голеностопа в неестественное положение, наличием рваных ран и сильной потерей крови. Может наблюдаться болевой шок.

Другие причины отека щиколотки не связанных с травмами 

Симптомы в зависимости от причины

Рассмотрим все проявления, которые могут сопровождать травмы щиколотки в зависимости от спровоцировавшей их причины.

Растяжения, разрывы и надрывы

При растяжении мышечных волокон симптоматика будет отличаться в зависимости от степени тяжести повреждения.

При растяжении первой степени симптомы выражаются слабо. Пострадавший может опираться на ногу, но во время ходьбы она будет болеть, что вызывает небольшую хромоту.

Поврежденный сустав воспаляется, а в месте травмы может появиться небольшой синяк.

Вторая и третья степень растяжения характеризуются следующими симптомами:

• сильный отек ноги, распространяется не только на голеностоп, но и на всю ступню. Спадает отечность не менее недели, а на ее месте остается синяк;
• острая боль, которая удерживается не менее часа, а затем немного притупляется. При подвороте ноги с опуханием щиколотки пациент передвигается с трудом;
• кровоподтеки появляются в том случае, когда травмируется одновременно несколько связок. Первые несколько дней синяки покрывают всю внешнюю сторону ступни. Постепенно восстанавливается двигательная функция, а гематома изменяет свою расцветку.

При разрыве или надрыве связок симптоматика также будет меняться в зависимости от степени тяжести повреждения:

• 1-я – связки надрываются, при этом ощущается умеренная боль в ноге, она может немного опухнуть. Двигательная активность не нарушается;
• 2-я – разорванные связки ограничивают двигательную активность. Отек переходит на голень и всю стопу;
• 3-я – при полном разрыве связок пострадавший не может двигаться, ощущает сильную боль, возникают обширные синяки, а нога отекает в месте получения травмы.

Вывихи и подвывихи

При подвывихе и вывихе повреждаются связки, это провоцирует следующую симптоматику:

• боль, утихающая через некоторое время;
• хрустящий звук во время травмы;
• ступня деформируется;
• голеностоп отекает мгновенно, при этом может появиться гематома;
• человеку сложно опираться на травмированную ногу, нарушается двигательная активность конечности, поскольку стопа застывает в вынужденном положении.

Переломы

Перелом костей, образующих голеностопный сустав, может быть спровоцирован резким вывихом ноги. Он может быть открытым и закрытым. Вместе с переломом часто диагностируют разрывы связок или вывих стопы.

Открытый перелом четко определяется по рваной ране, из которой наружу просматриваются обломки костей.

Есть и другие симптомы данной травмы:

• сильный болевой синдром не только при ходьбе, но и в состоянии покоя;
• невозможно не то, что встать на ноги, но и опираться на травмированную конечность;
• из-за деформации сустава нога имеет неправильные очертания;
• у конечности может быть неестественная подвижность;
• лодыжка опухает, возникают гематомы;
• может онеметь нога;
• стопа не сгибается, пальцы не шевелятся.

Диагностика

Если подвернулась и опухла нога, для определения вида травмы и степени повреждения конечности нужно обратиться в травмпункт. Врач травматолог изначально визуально осматривает травму, поскольку это распространенный вид повреждений, то опытному специалисту для установки диагноза осмотра будет достаточно.

Чтобы подтвердить результаты осмотра, назначается рентген поврежденного участка ноги, а в более тяжелых случаях КТ или МРТ. С помощью этих методов исследований можно четко определить место расположения травмы, оценить сопутствующие повреждения и состояние связок. Если имеют место множественные травмы в одном суставе без этого вида диагностики просто не обойтись.

Все диагностические мероприятия нужно проводить в день нанесения травмы, после получения результата назначается лечение. Это может быть как медикаментозная терапия, так и операция.

Первая помощь

Чтобы не допустить развития осложнений в будущем, а сразу же после травмы щиколотки облегчить состояние пострадавшему, следует знать, как снять отек и оказать первую помощь при таких травмах. Есть несколько основных правил, которые следует соблюдать до оказания квалифицированной врачебной помощи:

• ногу нужно зафиксировать в том положении, в котором она оказалась после получения травмы. Не нужно пытаться поставить кости на место или вправить сустав. Для иммобилизации ноги можно использовать импровизированный шины из подручных средств, которые плотно приматываются к ноге, для предотвращения дополнительных повреждений;
• пострадавшему нужно обеспечить покой, не нужно заставлять его пройтись или шевелить пальцами. Это может спровоцировать не только болевые ощущения, но и еще больше усугубит травму щиколотки. До момента оказания врачебной помощи пострадавший должен отдыхать;
• снизить болевые ощущения и предотвратить отекание помогут лед или холодный компресс. Их нужно приложить как можно скорее сразу же после травмы. От отека нужно избавиться как можно раньше, поскольку он сдавливает сосуды, вызывает болевые ощущения и мешает проведению диагностических мероприятий;
• нужно достаточно сильно сжать поврежденную конечность, для этого приложенную шину необходимо максимально плотно забинтовать для недопущения излишней активности. Если после бинтования нога посинела и начал нарастать отек, нужно немного ослабить повязку;
• травмированную ногу нужно поднять чуть выше уровня сердца, для этого пострадавшего нужно уложить на ровную поверхность, а под конечность положить валик или свернутую одежду.

Важно как можно быстрее оказать первую помощь пострадавшему, это могут сделать прохожие или любые люди, к которым он обратился.

Лечение

Точно сказать, как лечить травмированную конечность может исключительно врач после проведения всех диагностических мероприятий. В любом случае пострадавшему будет назначено медикаментозное лечение.

Если подвернута нога, могут назначить прием препаратов из нескольких фармакологических групп:

• чтобы снять боль и отечность, нужно намазать косточки и остальную часть стопы специальными мазями или гелями, которые купируют боль, прогревают или, наоборот, охлаждают травмированную лодыжку;
• противовоспалительные средства нестероидной группы помогают устранить боль и в целом облегчить состояние;
• хондропротекторы, которые помогут восстановить травмированные ткани и ускоряют восстановительные процессы в организме.

У пострадавшего человека травма будет носить острый характер, если он подвернул ногу всего несколько дней назад. В этом случае нужно не забыть о выполнении следующих рекомендаций:

• двое первых суток к подвернутой ноге нельзя прикладывать согревающие компрессы и мази, поскольку они могут обострить воспалительный процесс;
• греющие мази можно использовать в тех случаях, когда отечность еще не спала, но температурный показатель кожи в месте повреждения пришел в норму.

Длительность медикаментозного лечения будет зависеть от степени повреждения, общего состояния здоровья пациента, своевременности обращения к травматологу и четкости соблюдения назначенных им предписаний.

При переломах и разрывах связок медикаментозного лечения недостаточно, пострадавшему в обязательном порядке накладывают гипсовую повязку, которую в зависимости от тяжести состояния нужно носить от месяца до 36 дней.

При полных разрывах связок и сложных переломах может проводиться оперативное вмешательство с последующим накладыванием гипса и применением аппарата костного вытяжения при необходимости.

При высоком мастерстве травматолога можно обойтись и без операции, но лишь в том случае, когда на рентгеновском снимке будет подтверждено правильное вправление сустава и точное расположение сломанных костей.

Кроме консервативной терапии есть множество нетрадиционных способов устранения отечности при повреждении щиколотки, но их использование следует в обязательном порядке согласовывать с врачом.

В домашних условиях

Если травматолог не обнаружит серьезных повреждений на подобии разрывов связок или переломов, то он может разрешить пациенту лечиться дома, но в этом случае нужно четко знать, что делать в домашних условиях с травмированной конечностью.

В обязательном порядке, прежде чем использовать какие-либо народные средства, нужно проконсультироваться со специалистом.

Перечислим эффективные методы лечения травм голеностопа в домашних условиях:

Что делать запрещено

Если кроме непродолжительной боли и отека человек, травмировавший ногу, не ощущает другой симптоматики, то может несерьезно отнестись к повреждению.

Такая беспечность может дорого ему стоить. На самом деле любая травма для организма – это шок, а в шоковом состоянии мобилизуются все силы, поэтому пострадавший может не обращать внимания на серьезность всей ситуации, чувствуя лишь незначительную скованность в конечности.

Когда же первый шок проходит, симптоматика начинает нарастать, а холодные компрессы и домашние мази перестают оказывать эффект. До этого состояния доводить себя пострадавшим крайне нежелательно, поскольку вылечить застаревшие травмы намного сложнее, поэтому рекомендуется сразу же после повреждения обращаться за помощью к специалисту. До момента оказания врачебной помощи ни в коем случае нельзя делать следующие действия:

• самостоятельно вставать и опираться на травмированную конечность;
• вправлять вывихнутый сустав;
• писать отказ от госпитализации;
• прогревать конечность компрессами, прикладывать грелки, использовать сильные болеутоляющие препараты;
• оказывать нагрузку на сустав.

Все перечисленные действия способствуют усилению боли, а затягивание визита к врачу может спровоцировать развитие осложнений после повреждения.

Профилактика

Подвернуть ногу можно как дома или на работе, так и просто идя по улице или совершая утреннюю пробежку. Это очень распространенная травма, от которой никто не застрахован, но есть несколько рекомендаций, соблюдая их можно существенно снизить вероятность травматизации голеностопа:

• носите только удобную обувь;
• соблюдайте правила пребывания в спортзале и на спортивной площадке;
• пользуйтесь страховочным тросом при горных восхождениях;
• надевайте шипованную обувь в походах;
• если предполагается повышенная нагрузка на голеностопный сустав, бинтуйте его;
• своевременно лечите даже самые мелкие и несерьезные травмы, чтоб в запущенном состоянии они не спровоцировали развитие осложнений и не увеличили вероятность повторной травматизации.

Если после подворачивания нога отекла и болит, нужно не затягивать с визитом к травматологу, чтобы не усугубить ситуацию и побыстрее вернуть себе двигательную активность.

Dc 200 Силикон Жидкости 60000cs Диметикон Для Продуктов По Уходу За Кожей

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs	100

Сырье Жидкости Силикона Dimethicone Для Индустрии Мыла

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs	100	260

Косметика Сырья Силиконовые Жидкости Диметикон Крем

Краткая информация

Тип поставки:

OBM (производство оригинального бренда)

Название продукта:

Низкотемпературный очищающий фермент DPM

Сертификация:

SGS/FDA/ISO

Упаковка:

200 кг/барабан или 1000 кг/IBC

Температура вспышки (&deg;C, &ge;) кг:

320

Плотность (25 &deg;C) г/см3:

0,965-0,975

Летучие вещества &le; (150 ℃, 3 h) %:

1

Коробка для хранения:

Прохладном и сухом месте

Вязкость:

10 ~ 500000cst

Класс:

Косметический класс, медицинский класс, промышленный класс

Использование:

Уход за кожей лица

Возможности поставки

Возможности поставки:

2000 Metric Ton/Metric Tons per Month silicone oil for cosmetics

Упаковка и доставка

Подробности об упаковке

1. 25kgs/пластиковый барабан; 50кг/пластиковый барабан; 200кг/железный барабан; 200кг/пластиковый барабан; 1000kgs/ibc пакет/; 20.5mt/iso танк
2. Мы также можем настроить специальный пакет в соответствии с вашим требованием.

Порт

Can be shipped to any sea port

Cas 63148-62-9 Диметикон Косметический Крем-лосьон Силикон

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs	100	260	0,960-0,970	1

Силиконовая Жидкость/dimethicone Силиконовое Масло 500cst 1000 Cst Cas 63148-62-9 Для Косметического Использования

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs	100	260

Dimethicone Лосьон Вязкость 350cst/силиконовый Масло Материал Безопасности Лист Данных Msds

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs

Массовая Силикона Диметикон 500 Как Косметический Очищающее Масло

Описание продукта:

Химическое название: диметикон/силиконовое масло/силиконовая жидкость/полидиметилсилоксан/симетикон

CAS No.:63148-62-9/9016-00-6/9006-65-9.
Einece:618-493-1.
Внешний вид:Бесцветной прозрачной жидкости.

Медицинский осмотр и химические Особенности

1.Гладкость, мягкость и гидрофобность, хорошая химическая стабильность и изоляционные свойства.
2.Высокая и низкая термостойкость и высокая температура вспышки.
3.Низкая температура замерзания (она может быть хронически использована при температуре от-50℃ до + 200 ℃).
4.Небольшая вязкость-температура coefficicent & большой коэффициент сжатия и низкое поверхностное натяжение.

 

Использование в промышленности

Общее описание технических параметров
Индекс товара	Вязкость (25 °C) МПа. с	Температура вспышки (°C, ≥) кг	Плотность (25 °C) g/cm3	Летучие вещества ≤ (150 ℃, 3 h) %	Замерзания ℃
201-10	10	160	0,945-0,955	3	-65
201-50cs	50	200	0,950-0,960	1,5	-60
201-100cs	100	260	0,960-0,970	1	-55

состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Это средство, применяемое при пищеварительных нарушениях. Оно блокирует гистаминовые h3-рецепторы, уменьшая выработку в желудке соляной кислоты. Это приводит к повышению рН желудочного содержимого, снижению активность пепсина.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: ранитидин.

Выпускается Ранитидин-Дарница в форме таблеток по 150 мг.

Показания

Применяется Ранитидин-Дарница при расстройстве пищеварения, характеризующемся желудочными или загрудинными болями. Также применяется для лечения и предупреждения развития язвенной болезни желудка, 12-типерстной кишки, поражения слизистой желудка, вызванного приемом лекарств (НПВП-гастропатия), избыточным выделением желудочного сока. Показан при симптоматических и стрессовых язвах, эрозивном воспалении пищевода (эзофагите), рефлюкс-эзофагите, синдроме Золлингера-Эллисона, системном мастоцитозе (пигментной крапивнице), множественных аденомах (полиэндокринном аденоматозе).

Противопоказания

Ранитидин-Дарница противопоказан при аллергии на компоненты, наличии злокачественных образований желудка, циррозе печени с портосистемой энцефалопатией в прошлом, тяжелой почечной недостаточности, беременности. C осторожностью назначается при нарушении работы почек, острой порфирии (нарушении пигментного обмена).

Не назначается детям до 16 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Нельзя применять Ранитидин-Дарница в указанные периоды.

Способ применения и дозы

Таблетки Ранитидин-Дарница применяют внутрь.

При диспепсических расстройствах применяют одну таблетку (150 мг). Не следует принимать более двух таблеток в сутки.

Таблетку нужно проглотить целой, запить небольшим количеством воды.

Длительность лечения – не больше 2 недель.

Если симптомы не исчезают в течение 2 недель лечения, следует обратиться к доктору.

При нарушении функции почек (показателе клиренса креатинина меньше 50 мл/минуту) требуется коррекция дозы.

Следует учитывать, что гемодиализ уменьшает концентрацию ранитидина в сыворотке. Пациенты, находящиеся на диализе, должны принимать препарат непосредственно после процедуры.

Передозировка

Симптомы передозировки: судороги, брадикардия (замедление сердцебиения), желудочковая аритмия.

Лечение передозировки зависит от симптоматики. При развитии судорог назначают диазепам, при брадикардии, желудочковой аритмии – лидокаин, атропин.

Можно провести гемодиализ.

Побочные эффекты

Возможны нарушения кроветворения (лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, панцитопения, гипо-/аплазия костного мозга, гемолитическая анемия), расстройства пищеварительной системы (запор, сухость во рту, тошнота, жидкий стул, боли в животе, повышение активности ферментов печени, гепатит, панкреатит), работы сердца (снижение давления, аритмия, брадикардия, AV блокада, остановка сердца), нервной системы (головокружение, утомляемость, головная боль, сонливость, спутанность сознания, раздражительность, шум в ушах, галлюцинации, непроизвольные движения), органов чувств (нечеткость зрения, парез аккомодации), опорно-двигательного аппарата (боль в мышцах, суставах), аллергические реакции (кожные высыпания, крапивница, ангионевротический отек, спазм бронхов, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема), нарушения эндокринной системы (гинекомастия, отсутствие менструаций, снижение потенции, гиперпролактинемия), облысение (алопеция), повышение активности глутаматтранспептидазы, острая порфирия, гиперкреатининемия.

Условия и сроки хранения

Хранить Ранитидин-Дарница требуется при температуре ниже +25°C не больше двух лет.

РАНИТИДИН СОФАРМА таблетки — инструкция по применению, отзывы, состав, аналоги, форма выпуска, побочные эффекты, противопоказания

Действующее вещество

Какой кальций лучше усваивается

Содержание[показать]

Кальций очень важен для организма и не всегда получается восполнить дефицит данного элемента по средствам продуктов питания. Для этого назначают лекарственные препараты, которые содержат в себе различные соли кальция. Какой кальций лучше принимать, какой лучше усваивается — на эти вопросы ответят эксперты.

Отвечает Кондрахин Андрей Петрович

Клинический фармаколог ГБУЗ МО «Чеховская областная больница», кандидат медицинских наук.

Кондрахин Андрей Петрович, клинический фармаколог ГБУЗ МО «Чеховская областная больница», кандидат медицинских наук

Кальций — главный элемент нашего организма. Он находится в связанном и свободном состоянии. Основное депо кальция — это кости. Кость на 100% содержит кальций. Он участвует в сокращении мышц. Для нашего организма он поступает в виде различных соединений, так ему легче усвоиться. Самое важное это то, чем регулируется кальций. Прежде всего, это гормоны: кальцитриол (производное витамина D), кальцитонин и паратиреоидный гормон. И одним из обязательных элементов — это магний. Эти два микроэлемента находятся в балансе. При определенных состояниях кальций может откладываться (мочекаменная болезнь, камни желчного пузыря). Его может не хватать при остеопорозе, как у женщин, так и у мужчин.

Во всех случаях нехватки кальция мы применяем его в виде минеральных комплексов. Конечно нужно помнить и о продуктах питания, богатые кальцием.

Это молоко 250 мл содержит 276-352 мг кальция, сыр (пармезан в 100 гр содержит 1184 мг, в среднем на 100 гр сыра от 100 до 184 мг.), бобовые (крылатые бобы 200 гр содержат 184 мг), миндаль (100 гр 266 мг), зелень (250 гр порция приготовленных листовых овощей, темно-зеленого цвета содержит 350 мг кальция).

Интересно! Скорлупа куриного яйца содержит 100% кальций. Употребляют его после того, как мелко измельчат и обязательно с лимонным соком (соли кальция легче проникают через кишечник).

Препараты кальция, известные на сегодняшний момент

• Глюконат кальция при низкой стоимости усваивается всего 3-5 % препарата. Используется для приготовления домашнего творога.
• Лактат кальция, полезен для грудничков.
• Карбонат кальция, большинство препаратов изготавливается на основе этой субстанции, до 85%. Она дешёвая (по сути это мел или доломит). Кальций усваивается примерно 15-20%. Но при снижении кислотности желудка снижается всасывание.
• Кальций в форме хелата, усваивается хорошо, даже при отсутствии витамина D3.
• Цитрат кальция усваивается в среднем 40-50 % даже при низкой кислотности желудка.

Суточная норма потребления кальция для разных возрастов своя.

• Взрослый человек 19-50 лет должен получать 800-1500 мг кальция.
• Беременные и кормящие, а так же дети и подростки 9-18 лет (находятся в стадии роста) в среднем 1200-1400 мг в день.
• Для пожилых людей 1200 мг. в день.
• Люди, которые попали в неприятную ситуации с травмой (кости перелом) должны получать максимальную суточную норму кальция в день, для лучшего восстановление кости — это 1500 мг в сутки.

Более подробно нормы, по возрастам, прописаны в Методических рекомендациях — «Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации).

Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения РФ

Там указываются следующие данные: суточная физиологическая потребность для взрослых составляет 1000мг/сутки, для лиц старше 60 лет 1200мг/сутки. Для детей от 400 мг/сутки до 1200мг/сутки.

Отвечает Артемьева Наталья Олеговна

К.м.н., ассистент кафедры медицинской генетики и биологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, заведующая отделением Клиники «МКЦ», медицинский тренер Basis Genotech Group.

Артемьева Наталья Олеговна, к.м.н., ассистент кафедры медицинской генетики и биологии ФГБОУ ВО НГМУ Минздрава России, заведующая отделением Клиники «МКЦ», медицинский тренер Basis Genotech Group

Кальций с учётом качества современных продуктов и массы заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также трендов на голодание и ограничительные диеты не всегда может быть получен из продуктов питания. При этом самостоятельно разобраться в существующих добавках, понять, какие из них и в каких случаях лучше принимать, и что необходимо для его правильного усвоения не так просто.

Из еды ребенок способен усвоить до 70% кальция, в то же время как взрослые — порядка 25-35%. И чем старше становится человек, тем степень усвоения кальция в организме становится все ниже и ниже. Если пытаться компенсировать его недостаток едой, то нужно ежедневно выпивать около 1 литра молока или съедать около 1 кг творога. А как быть людям, которые не переносят, к примеру, лактозу?

К тому же у детей, как правило, хорошо работают ферменты, способствующие усвоению молочных продуктов — с возрастом эта функция снижается. Общая рекомендация по приему кальция для детей и взрослых в среднем составляет 700-1000 мг/сут, а в постменопаузальном и пожилом возрасте — от 1000 до 1500 мг/сут. Однако одновременно нужно, чтобы витамин D в крови был на определенном уровне, иначе кальций в кишечнике начинает плохо усваиваться.

Витамин D — это прогормон и должен назначаться совместно с кальцием. Он является регулятором минерального обмена, а его недостаток приводит к саркопении и остеопорозу. Кроме того, дефицит витамина D может способствовать развитию онкологических, сердечно-сосудистых заболеваний, сахарного диабета и пр.

Важно! Дозировки потребления кальция меняются в зависимости от возраста. Так, детям до 3 лет нужно 700 мг в день, а тем, кому от 4 до 10 лет — уже 1000 мг, в возрасте 10-13 лет и подростковом (от 13 до 16 лет) это значение вырастает до 1300 мг. Тем же, кто старше 16, но не достиг 50-летнего возраста это значение снижается до 1000 мг в сутки. А вот женщинам в менопаузе (или старше 50 лет) уже нужно от 1000 до 1500 мг; норма для беременных и кормящих грудью находится в промежутке 1000-1300 мг.

Что касается витамина D (холекальциферола), то детям хорошо бы получать его до 2000 МЕ в сутки, а взрослым — до 4000 МЕ. В среднем, человек с профилактической целью должен получать минимум 800 МЕ витамина D и 1000 мг кальция ежедневно.

Однако перед тем, как начинать принимать тот или иной препарат, нужно обязательно проконсультироваться со специалистом, который на основе анализов крови (на уровень витамина Д3 и ионизированный кальций) подберет правильную дозировку.

Что касается форм кальция, то в настоящее время на российском рынке представлен целый ряд комплексов — остановлюсь на наиболее популярных из них.

• Пожалуй, одной из лучших форм кальция с точки зрения способности усваиваться является Хелат кальция. Он способен усваиваться даже без витамина D и обладает сравнительно небольшим числом побочных эффектов. Впрочем, он и самый дорогой.
• А вот Карбонат кальция (мел) усваивается организмом лишь на 20%. При этом становится полностью неэффективным в случае, если человек страдает заболеваниями ЖКТ, в частности, пониженной кислотностью желудка.

Структурная формула Карбоната кальция CaCO3. Фото: Edgar181, ru.wikipedia.org

• Цитрат кальция (лимоннокислый кальций), химическое соединение солей кальция и лимонной кислоты, усваивается на 50%. В его усвоении не участвует соляная кислота желудочного сока, поэтому данный препарат рекомендуется принимать людям с проблемами с ЖКТ, в пожилом возрасте и женщинам в менопаузе, так как побочных реакций будет меньше.

Структурная формула Цитрата кальция Ca3(C6H5O7)2. Фото: Nossy123, ru.wikipedia.org

• Лактат кальция — не лучшая форма для взрослых, однако отлично усваивается грудничками.

Структурная формула Лактата кальция 2(C3H5O3)·Ca.1.svg. Фото: Jü, ru.wikipedia.org

• Хлорид (CaCl2) и глюконат кальция усваиваются плохо — всего на 3-5%, и обладают множеством побочных действий.

Структурная формула Глюконата кальция C12h32CaO14. Фото: Ronhjones, ru.wikipedia.org

Вообще же, усвоение кальция человеческим организмом является сложным процессом. Помимо витамина D в нем также участвуют витамины C и A, а также магний, фосфор, бор, марганец, железо и ненасыщенные жирные кислоты. Однако самым важным аспектом я бы назвала адекватную физическую нагрузку.

Отвечает Струков Виллорий Иванович

Доктор медицинских наук, профессор, специалист по костно-суставным заболеваниям, связанным с остеопорозом.

Струков Виллорий Иванович, доктор медицинских наук, профессор, специалист по костно-суставным заболеваниям, связанным с остеопорозом

В медицинских целях применяются цитрат Са, карбонат Са, фосфат Са, аскорбат Са, глюконат Са и др. На фармацевтическом рынке сегодня конкурируют в основном карбонат кальция (Кальций-Д3 Никомед, Витакальцин, Компливит Кальций Д3) и цитрат кальция (Кальций D3 Цитрат, Calcium Citrate with Vitamin D3, Остеомед, Остеомед Форте).

Биодоступность кальция зависит от его формы. Так, у цитратной формы усвояемость составляет 44 %. Это в 2,5 раза выше, чем у карбоната. А вот у дешёвого глюконата биодоступность кальция — всего лишь 3 %. Так что по соотношению «цена — качество» цитрат кальция будет оптимальным выбором.

Кроме того, на усвоение цитрата кальция не влияет кислотность желудочного сока, в то время как биодоступность карбоната кальция значительно снижается при низкой кислотности. А ведь низкая кислотность широко распространена у пожилых и людей с нарушениями в работе ЖКТ. И это ещё один довод отдать предпочтение цитрату кальция.

Цитратную форму минерала как наиболее безопасную и легкоусвояемую смело можно рекомендовать всем категориям граждан — женщинам при беременности и в период менопаузы, спортсменам при повышенных физических нагрузках, детям в период интенсивного роста, пожилым людям и всем при переломах.

Другой важный вопрос — сколько нужно кальция? Высокодозированные препараты кальция фактически дискредитировали себя, обнаружив связь с развитием инсульта и инфаркта в целом ряде научных исследований. Да и сам по себе кальций — не дефицитный в пище и воде макроэлемент.

Важнее подобрать препарат, создающий оптимальные условия для усвоения костного минерала при невысокой его дозировке. В принципе для взрослого человека в виде дополнительной добавки достаточно принимать 1000-1200 мг цитрата Са в сутки. Это примерно 200-250 мг элементарного кальция.

Будьте здоровы!

Отвечает Зотова Алена Вячеславовна

Wellness-коуч, эксперт по БАД.

Зотова Алена Вячеславовна, wellness-коуч, эксперт по БАД

Традиционно нуждаются в дополнительном кальции:

• дети и подростки в период интенсивного роста;
• беременные и кормящие;
• женщины в период менопаузы;

Исследование: Кальций в профилактике и лечении остеопороза

• пожилые люди;
• люди с пониженной кислотностью желудочного сока;
• люди, употребляющие много полуфабрикатов;
• люди в регионах с мягкой водой или употребляющие только кипяченую воду.

По нормам РФ, физиологическая потребность в кальции:

• для взрослых — 1000 мг/сут;
• для лиц старше 60 лет — 1200 мг/сут;
• для детей — от 400 до 1200 мг/сут.

Беременным и кормящим женщинам можно увеличить дозу до 1500 — 2000 мг.

Четкой верхней границы тоже нет, но считается, что лучше умерить аппетиты до 2,5 гр кальция в сутки.

Исследования часто противоречат друг другу, но одно ясно: негативные последствия в виде камней в почках или отложений на стенках сосудов коррелируют с высокими дозировками кальция. Адекватные дозы кальция защищают сосуды, ЖКТ и помогают иммунитету.

Пищевых источников кальция много, в топ-5 продуктов (на 100 гр) входят:

1. твердый сыр, особенно пармезан 1100 мг;
2. кунжут 980 мг;
3. мягкий сыр 600мг;
4. семена подсолнечника 350 мг;
5. миндаль 270 мг.

Как видите, творог (150 мг/100 гр) и молоко (120 мг/100 гр) даже в десятку не вошли. И вот вроде и источников кальция много, но взять его не так и просто:

• 100 г сыра содержит суточное количество соли;
• 100 грамм кунжута содержит почти 50 грамм жира и 565 ккал.

Диетические привычки не всегда дают возможность получить нужное количество кальция из продуктов. При этом есть несколько крупных исследований, которые доказывают пользу добавок с кальцием.

Как выбрать правильный комплекс с кальцием

• Содержание кальция в комплексе не должно полностью покрывать суточную норму. Хороший комплекс оставляет буфер, чтобы вы могли спокойно съесть бутерброд с сыром.
• Для метаболизма кальция нужны магний, фосфор, витамин D, поэтому хороший комплекс будет содержать и их тоже.
• Важен и сам источник кальция. Мне нравится кальций из раковин устриц, каменных красных водорослей, даже из скорлупы яиц — кроме непосредственно карбоната кальция в них содержатся марганец, кремний и другие микроэлементы.
• Цитрат кальция подходит для людей с пониженной кислотностью.

Исследование: Цитрат или Карбонат кальция

Исследование о Цитрате и Карбонате кальция при вторичном гиперпаратиреозе

• Отдельно скажу про модные хелатные комплексы. Считается, что хелатные формы минералов лучше усваиваются. Ключевое слово — считается. Они более дороги, а исследований именно для этой группы соединений пока мало.
• Кальций в порошке принимать не очень удобно, оптимальный вариант — капсулы или таблетки. Для детей идеальна жевательная форма. Я за максимально простой состав без сахарозы и ароматизаторов, поэтому к жидкому кальцию отношусь настороженно. Но так как природный кальций имеет специфический вкус, дети его едят неохотно. Лайфхак — можно добавить жевательную таблетку в кашу или кефир.

Могу порекомендовать Кальций, магний, витамин D комплекс NUTRILITE, Кальций и магний с витамином D3 от Solgar, для детей Kid Cal от Now Foods. У них хороший состав и сертификат соответствия GMP.

Отвечает Новикова Даша Петровна

Сертифицированный нутрициолог.

Новикова Даша Петровна, сертифицированный нутрициолог

«Лучше всего усваивается цитрат кальция, в следствии переизбытка он не будет накапливаться в костях и соединительных тканях.

Формы:

• Малат
• Хелат (Глицинат кальция и бисглицинат кальция)
• Гидроксиапатит кальция ( в хирургии)
• Кальций из водорослей

Независимо от пола, возраста нужно выбирать высокоуважаемый кальций, который не навредит организму. Беременным редко назначают кальций, обычно фолиевая кислота, йод, витамин Д. Женщинам назначают при варикозном расширении вен, болях в костях или разрушении костных тканей.

Лучше использовать Натурал Факторс, Цитрат кальция, 350 мг, но принимать только по показаниям, нужно помнить, что любой БАД может как поправить Ваше здоровье так и навредить».

filzor.ru

Как принимать кальций, чтобы он хорошо усваивался?

Как принимать кальций, чтобы он хорошо усваивался?

Кальций – элемент, который принимает участие во многих физиологических процессах организма. Достаточное его поступление критически важно для поддержания здоровья. Узнайте, что мешает нормальному усвоению кальция, и как правильно принимать этот минерал.

1. Кальций и витамин D

Для того чтобы кальций хорошо усваивался, необходимо достаточное поступление в организм витамина D. В пищевых продуктах витамина Dочень мало, поэтому рекомендуются прогулки в солнечную погоду, поскольку этот витамин образуется под воздействием ультрафиолетовых лучей.

2. Кальций, фосфор и микроэлементы

Лучше всего кальций усваивается с фосфором и микроэлементами. Продукты, в которых содержится много кальция и микроэлементов, это натуральный творог, свежая зелень, рыба и морепродукты.

 

3. Ограничьте употребление продуктов, выводящих кальций

К таким продуктам относятся кофе, щавель, соль, ревень, шпинат, свекла и газированные напитки. Щавелевая кислота, содержащаяся во многих зеленых листовых овощах, образует с кальцием оксалаты (соли), часть которых выводится из организма, а часть – откладывается в виде камней в почках и суставах.

 
4. Регулируйте кислотность желудка

Нарушение кислотности желудка может ухудшить усвоение кальция. Заболевания тонкого кишечника также мешают кальцию всасываться в кровоток в достаточных количествах.

5. Кальций и гормональный фон

Для нормального усвоения кальция необходимо нормализовать гормональный фон организма. Увеличенное или сниженное содержание гормона роста, паратиреоидного гормона или эстрогенов ухудшают качество всасывания кальция в кровоток.

6. Болезни почек, печени и поджелудочной железы

Помешать нормальному усвоению кальция могут заболевания печени, поджелудочной железы и почек. Лечение этих заболеваний позволит решить проблему с кальцием.

 

7. Прием некоторых лекарств

Нередко причиной плохой усвояемости кальция является прием некоторых медикаментов, например, противосудорожные лекарства, стероидные гормоны, слабительные и мочегонные.

 
8. Кальций и спорт

Активные физические нагрузки могут вымывать кальций, который выходит из организма вместе с потом. Для того чтобы восполнить дефицит кальция, рекомендуется выпить 1-2 стакана кефира или съесть 100-200 г творога.

9. Стрессовые ситуации

Для того чтобы кальций хорошо усваивался, нужно избегать стрессов. При эмоциональном напряжении вырабатывается гормон кортизол, который способствует выведению кальция с мочой.

10. Химический состав препарата

Если вы принимаете кальций в таблетках, то его усвояемость во многом будет зависеть от химического состава препарата. Например, цитрат кальция хорошо усваивается вне зависимости от приема пищи. Карбонат кальция лучше принимать во время еды, а хуже всех усваивается глюконат кальция.

07.02.2017 4227 Показ Источник. likar.info

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

www.med-practic.com

Какой кальций лучше пить? Виды кальция, их польза и вред для…

В этой статье мы рассмотрим какой кальций лучше пить и какой хорошо усваивается организмом. Для этого обозначим виды кальция, которые люди применяют, и уточним каково их влияние на организм человека по результатам независимых исследований.

Какой кальций лучше пить? А точнее НЕ пить…

Кальций, который плохо усваивается:

– пласты раковин мировых запасов древних периодов. Это чистый кальций, а чистый кальций очень плохо усваивается организмом. Для усвоения он должен быть вместе с другими микроэлементами.

– карбонат кальция (мел). Привод к тому, что кость становится твердой, но хрупкой. Кроме того, все знают, какую массу образует мел при растворении в воде. Именно в таком виде он оседает в кишечнике и препятствует перевариванию и усвоению пищи, т.к. погибает микрофлора кишечника и становится невозможным всасывание веществ через стенки кишечника. Пища просто гниет в кишечнике. Как результат, дисбактериоз, газообразование, вздутие и запоры.

Вам будут интересны статьи: "Роль кальция и его суточная норма" и "Недостаток кальция: причины, симптомы"

Вредные виды кальция

– яичная скорлупа. Это защитная оболочка яйца, которая вбирает в себя все, что вредно для зародыша и содержит радиоактивные металлы. Например, мы не станем сознательно употреблять такие яды, как кадмий и свинец, но именно они содержаться в яичной скорлупе.

– хлористый кальций (хлорид кальция), или кальциевая соль (в народе называют «горячий укол»). Очень токсичен, сильно закисляет организм (ацидоз), раздражает слизистую оболочку ЖКТ;

– глюконат кальция – тот же эффект, как и у хлористого кальция.

– глицерофосфат кальция. Выводит кальций через нарушение обмена веществ, при этом очень быстро.

– пантотенат кальция (из рогов). Фактически кость животного, плохо усваивается организмом. Не возможно проверить чем кормили животное, где оно выращено и чем болело.

– Кальций D3 Никомед. Независимые исследования обнаружили в нем содержание кадмия и стронция. Принимая его, обеспечиваем себя радиоактивным излучением изнутри. Да и витамин D нам нужен в форме D1, а не D3.

Какой кальций хорошо усваивается?

– лактат кальция. Усваивается только грудными младенцами, которые еще питаются грудным молоком. Когда ребенка отнимаю от груди, в его организме перестает вырабатываться фермент для усвоения этой формы кальция. Но для грудных младенцев – это прекрасный кальций.

– хелатная форма кальция (кальция хелат). Наиболее легко усваиваемая формула. Именно ее необходимо принимать детям и взрослым.

– кальция цитрат. Одна из хелатных форм.

– кальция гидроксиапатит. Одна из хелатных форм.

vsemisli.ru

Какие продукты вымывают кальций из организма

Кальций — один из самых важных микроэлементов для нашего организма. Но часто мы не задумываемся, что есть продукты, которые могут затормозить усвоение кальция или же вовсе начать вымывать полезный микроэлемент из организма. О тонкостях усвоения кальция и о том, что влияет на это усвоение негативно, «АиФ» рассказала Анна Ивашкевич, нутрициолог, клинический психолог-диетолог, член союза Национальной ассоциации клинического питания.

Фото: pixabay.com

Для человеческого организма важны многие микроэлементы. Кальций — один из них. Большая его часть находится в костной ткани и в зубной эмали. Кальций выполняет следующие функции:

• участвует в процессе свертывания крови;
• регулирует самые разные универсальные внутриклеточные процессы — мышечное сокращение, экзоцитоз, в том числе секрецию гормонов и нейромедиаторов;
• участвует в регуляции обмена веществ и функций эндокринной системы.

Недостаток кальция может привести к нарушению работы сердечной мышцы, гипертоническому кризу, судорогам и другим осложнениям.

Снабжают кальцием

В рационе должны обязательно присутствовать молочные продукты — в них содержится большое количество кальция, это знают даже дети. В день рекомендуется хотя бы один раз употреблять творог, ряженку, кефир.

Дальше в списке у нас значатся:

• зерновые, в том числе цельнозерновой хлеб и гречка;
• бобовые и горох;
• апельсины;
• зелень;
• орехи;
• овсянка;
• курага, изюм и другие сухофрукты;
• хурма;
• бананы;
• зеленый чай.

Проверить уровень содержания кальция в организме можно в абсолютно любой клинике. Называется эта процедура биохимическим анализом крови на кальций.

Продукты, содержащие кальций, желательно употреблять в пищу в первой половине дня, лучше всего в сочетании с витамином D.

Фото: pixabay.com

Нормы потребления

Они для всех разные. Например, мужчинам необходимо употреблять каждый день от 1 до 2,5 г кальция, а вот после 50 лет суточное потребление можно уменьшить до 1,8 г. Женщинам в возрасте от 18 до 50 лет необходимо потреблять 2,5 г кальция, а после 50 — снижать до 1,5 г в день.

Потребность в кальции напрямую связана с увеличением массы и плотности костной ткани, а также быстрым ростом.

Вымывают кальций

Сразу оговорюсь, что никто не говорит о том, что нижеперечисленные продукты необходимо исключить из своего рациона, важно соблюдать умеренность.

Пальмовое масло. Оно препятствует усвоению кальция, оно вообще снижает степень усвоения очень многих полезных веществ. Из-за пальмового масла были серьезные проблемы с детским питанием лет 10 назад. В то время в одном из государств СНГ распространялся рахит — болезнь, связанная с недостатком витамина D. Этот витамин помогает усваиваться кальцию, а кальций влияет на кости. Детям начали давать кальций и витамин D, но это не помогало. Исследования показали, что все дело было в больших количествах пальмового масла, которое входило в детские смеси и мешало усвоению витаминов и минералов.

Пальмовое масло используется сейчас в очень большом количестве продуктов, часто — в молочных, в выпечке, кондитерских изделиях.

Возможно, что рост числа патологий позвоночника у детей, большое количество сколиозов связаны именно с наличием пальмового масла в рационе.

Кофе. Употребление большого количества кофе вымывает из организма кальций, да и другие минералы тоже. Если вы любите кофе, то желательно вводить в рацион побольше белковой, кальцийсодержащей пищи — например, молочные продукты, кунжут (он хоть и усваивается не полностью, но зато содержит очень много кальция). Если говорить о твороге, то желательно не более 5% жирности. Раньше считалось, что кальций и витамин D усваиваются вместе с жирными продуктами, но современные исследования доказали, что с нежирным творогом процент усвоения выше.

Что касается количества кофе, то допустимо примерно 4 чашки в день. Я говорю о чашках эспрессо емкостью 30 мл. Если вы выпиваете больше порций эспрессо в день, то уже есть риск ухудшить состояние костей.

Сладости. Сахар мешает усвоению кальция. Если вы едите большое количество сладостей, то нарушается ваша кишечная микрофлора, а все полезные вещества усваиваются именно в кишечнике.

Проблемным становится количество сладкого, эквивалентное 2 кусочкам торта в день. То есть если вы выпили стакан газировки (а там очень много сахара) и съели пирожное, вы уже нанесли себе вред. Вспомним, что булочки и пирожные еще часто содержат и пальмовое масло, получается двойной вред организму.

Фото: pixabay.com

Сладкая газированная вода. Как я уже говорила, в ней очень много сахара. И это мешает работе кишечника. Газировка вообще создает в кишечнике патогенную дисбактериальную среду, и там уже крайне сложно усвоиться чему-то полезному. Некоторые газированные напитки содержат кофеин и вымывают полезные вещества из организма, как и кофе.

Кроме того, негативно влияют на усвоение кальция животные жиры (говяжий, например), продукты, содержащие большое количество соли, а также алкогольные напитки, даже слабоалкогольные, такие как пиво или сидр. Если вы пьете их регулярно, в заметных количествах, вы наносите себе вред и вымываете кальций из организма.

Голодание

Сейчас стало довольно модным голодать. Неправильное голодание влияет на процессы минерализации костей. Существует правильное голодание — под присмотром специалистов, с приемом минеральных добавок. Но редко кто к нему прибегает. Часто девушки решают худеть, голодать, ничего не есть вообще, в лучшем случае пить водичку. Организм не дурак. Он старается сохранить все свои системы в рабочем состоянии. А самое важное — это работа мозга и сердца, кости уже второстепенны. Поэтому часть минералов для поддержки важных органов организм забирает у костей. А если вы женщина в постменопаузе или предменопаузе, когда количество эстрогена и так понижается, а хрупкость костей увеличивается, вы делаете свои кости еще более хрупкими. Поэтому одна из самых частых и неприятных проблем — переломы копчика или шейки бедра. Срастаются они очень долго. Также ухудшаются волосы, зубы, ногти, кожа.

Миф про овсянку

Часто в интернете можно встретить рассказы о том, что кальций из организма выводит также овсяная каша. Это не совсем пустой миф, у него есть почва. Дело в том, что в овсянке содержится фитиновая кислота, которая замедляет всасывание кальция в кишечнике. Да, действительно есть и действительно эта особенность доказана. Но на самом деле в тарелке овсянки содержится очень мало этой кислоты, чтобы оказать заметный эффект. По сравнению с теми факторами, что мы перечислили выше, вы просто не съедите столько овсянки, чтобы она помешала усваивать вам кальций. Единственная рекомендация — не принимать витаминно-минеральные комплексы непосредственно с овсяной кашей.

Читайте также

news.tut.by

С какими витаминами пить кальций. С чем лучше усваивается кальций. Сколько кальция нужно потреблять с пищей

Кальций входит в топ-10 жизненно важных химических элементов, необходимых для нормального функционирования организма, поэтому его запасы нужно постоянно пополнять. Это можно сделать, употребляя продукты, богатые данным микроэлементом. Если этого недостаточно, нужно принимать специально разработанные добавки. Существует несколько правил того, в какое время суток лучше получать Ca и как это делать.

Когда лучше принимать?

Уровень Ca в крови, как и другие физиологические процессы, подчиняется суточным ритмам организма. Многие специалисты рекомендуют производить его прием вечером. Это связано не столько с тем, что всасывание происходит лучше в это время суток, сколько с другой, более важной причиной.

Наблюдая за изменением концентрации кальция в крови человека в течение дня, ученые установили, что уровень максимален в полдень, а минимален – после полуночи. Именно в это время суток в ответ на снижение уровня запускаются процессы поступления его из костей. Однако если кальций принять на ночь, его концентрация не упадет, и процесс рассасывания (по-научному, резорбции) костной ткани затормозится. Это особенно важно учитывать людям с риском развития остеопороза, поскольку главная причина заболевания — уменьшение плотности костей вследствие преобладания остеорезорбции над остеогенезом.

Как правильно принимать?

Нужно учитывать три основных фактора:

1. тип препарата,
2. суточную дозу,
3. одновременный прием других лекарств.

Важно какой именно

Качественный состав химического соединения имеет значение для его усвоения в организме. В инструкции к препарату обычно написано, какой тип он содержит. Существует несколько солей этого микроэлемента, используемых в медицине:

Эти вещества обладают разной способностью к абсорбции в нашем организме. На первом месте по биодоступности стоят лактат и цитрат, далее следует глюконат. Карбонат усваивается медленнее всех.

Важно с чем и сколько сразу

Считается, что поглощение увеличивается, если его принимают с пищей, богатой маслами, но не клетчаткой (каши, зерновые). Продукты, богатые витамином D, желательно употреблять на 4 часа раньше, чем сам кальций.

Не стоит превышать дозу в 0,5 г за один прием, потому что остальное может не усвоиться организмом, даже если это цитрат. Если врач назначил суточную дозу кальция 1 г или выше, просто разделите прием на 2-3р в течение дня, один из которых непременно на ночь. Не стоит превышать разрешенную вам суточную дозировку. Много — не значит полезно, потому что существует риск возникновения осложнений (отложение солей, гиперкальциемия).

Могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами, а его абсорбция может зависеть от продуктов, параллельно употребляемых в пищу. Отнюдь не способствуют всасыванию и стимулируют резорбцию костной ткани следующие факторы:

• алкоголь,
• кофеин,
• курение,
• фосфаты, часто присутствующие в виде пищевых добавок в газированных напитках и прочих продуктах,
• высокобелковые диеты,
• длительный прием сорбентов, ИПП или слабительных.

Карбонат Ca может уменьшать эффективность действия левотироксина, антибиотиков тетрациклинового ряда и фторхинолонов. Консультируясь с вашим врачом, обязательно сообщите, какой Ca вы принимаете, чтобы не нанести вреда своему здоровью.

Лучше всего кальций усваивается вместе с витамином D.

Кальций, как элемент обмена веществ для человека, входит в quot;триумвиратquot; кальций-витамин D-УФ-излучение. Ну, и соответственно, усваивается лучше всего, если принимать вит.D и загорать… 🙂

наилучшим образом кальций усваивается вечером, после 19 часов (это связано с суточными колебаниями гормонального фона человека), именно в это время лучше и принимать препараты кальция, и есть продукты с его высоким содержанием. Поэтому творог и йогурты лучше пер

store-e.ru

Какой кальций лучше — обзор форм кальция

Кальций получаемый нашим организмом естественным путём из продуктов питания приносит исключительно пользу, но в связи с ухудшением качества продуктов питания мы не получаем и половины дневной нормы, что может приводить более чем к 150 различным заболеваниям.

Кальций – это не только здоровье наших костей, зубов, волос и ногтей. 1% кальция содержится в крови и участвует в различных процессах, что позволяет нашему организму правильно функционировать. Если же кальция недостаточно наше тело начинает давать сбои и часто достаточно серьёзные. Так как основная масса людей не получает должного количества кальция из пищи мы и приходим к пониманию того, что необходимо добавлять его в свой рацион. Итак, давайте посмотрим на различные формы кальция, их достоинства и недостатки, и выберем, наконец, лучшее для себя.

Формы кальция

Глюконат кальция

Эта форма кальция имеет самый низкий процент усвоения – порядка 3% и имеет ряд противопоказаний и побочных действий. Препараты глюконата кальция выпускаются без добавления витамина D3, что практически сводит к нулю степень его усвоения. Одним из самых страшных последствий продолжительного применения данной формы кальция является образование камней в почках и желчном пузыре .

Должно быть единственным достоинством глюконата кальция является его невысокая цена, но в связи с крайне низкой степенью его усвоения и большим количеством негативных последствий от его применения даже низкая цена не в состоянии привлечь сведущего клиента.

Карбонат кальция (Углекислый кальций)

Это гораздо более привлекательная форма кальция в отличии от предыдущей. Усваивается такой кальций организмом на 17 – 22 % при нормальной кислотности желудочного сока, при пониженной же кислотности степень его усвоения настолько сильно падает, что практически равна нулю. Увлекаться препаратами на основе карбоната кальция не стоит, т.к. это чревато также образованием кальциевых камешков в почках. Большое количество кальция такого типа принятое за раз способно значительно снизить кислотность желудочного сока и вызывать такие побочные эффекты, как метеоризм, запоры , тошноту, аллергические реакции и боли в животе.

Данная форма кальция достаточно широко распространена и пользуется большим спросом в связи с большей биодоступностью нежели глюконат кальция. Тем не менее, есть более интересный вариант формы кальция, который мы рассмотрим ниже.

Цитрат кальция (Лимоннокислый кальций)

Данная форма кальция усваивается организмом в 2,5 раза лучше карбоната кальция, естественно в сочетании с витамином D3. Степень усвоения цитрата кальция равна 44%. Благодаря тому, что для его усвоения не требуется соляная кислота желудочного сока, препараты на основе цитрата кальция можно принимать натощак. Применение лимоннокислого кальция не даёт отложения в почках в виде камней, поэтому данная форма кальция безопасна для здоровья. Людям с пониженной кислотностью желудка и тем, кому уже за 50, стоит остановиться именно на цитрате кальция, потому как степень его усвоения в этом случае будет в 11 раз выше карбоната кальция.

Лимоннокислый кальций хорош при заболеваниях мочевыводящих протоков. Он сдвигает pH мочи в щелочную сторону, тем самым создавая неблагоприятную среду для развития половых инфекций и воспалений.

Хелат кальция

Аминокислотные хелаты кальция на сегодняшний день считаются лучшей формой кальциевых продуктов на мировом рынке. Часто эту форму кальция ещё можно встретить под названием «Ионный кальций». Хоть цена его действительно высока, это оправдано высокой степенью усваиваемости и отсутствием побочных действий, в особенности он не даёт возможности образованию камней в почках и желчном пузыре. Хелаты кальция способны усваиваться на 90 – 98%, при этом нет необходимости в препараты данного типа добавлять витамин D3.

Аминокислотные хелаты кальция не раздражают желудочно-кишечный тракт и не требуют желудочной кислоты для своего усвоения. Они на 100% растворяются в воде, что в 400 раз выше, чем растворение карбоната кальция. Ещё одним преимуществом хелата кальция является способность быстрого высвобождения ионов кальция, что предотвращает перенасыщение крови кальцием, тем самым устраняя возможность её повышенной свёртываемости чреватой образованием тромбов. Одним из лучших кальциевых продуктов данной формы является кальций компании Форевер, США.

Итак, подведём итог

Из множества форм кальция представленных на мировом рынке лучшими по степени усваиваемости и отсутствию побочных действий оказались Цитрат кальция и Хелат кальция. Последний имеет вдвое выше процент усваиваемости по сравнению с цитратом кальция. Но в связи с тем, что цена хелата кальция как правило, втрое выше цены цитрата кальция, по карману он придётся не каждому. После краткого обзора на вопрос, какой кальций лучше ответить всё же придётся вам.

www.magicworld.su

Как принимать препараты с кальцием

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Кальцию отведена огромная роль в организме человека, т.к. именно от этого макроэлемента во многом зависит состояние зубов, волос и костей человека, сокращение сердечной мышцы, работа центральной нервной системы, нормальное усвоение продуктов питания. С недостатком кальция связано развитие такого опасного заболевания, как остеопороз. Поэтому специалисты часто советуют людям принимать кальций дополнительно, в составе различных препаратов. Но чтобы это вещество принесло пользу организму, важно знать, как это правильно делать.

Статьи по теме:

Инструкция

Препараты, содержащие кальций, принимайте во время еды или сразу после нее, поскольку он всасывается быстрее вместе с пищей. Лучше всего усваиваются организмом цитрат кальция, кальция лактат или гидроксиапатит, хуже – глюконаты кальция. Но примите во внимание, что если вы разотрете таблетку глюконата кальция и капнете на нее несколько капель лимонного сока (порошок при этом «зашипит»), глюконат превращается в цитрат кальция, который полностью и быстро всасывается в кишечнике. Важна и форма приема этого препарата. Он может быть в виде растворов, таблеток или капсул. Шипучие таблетки быстрее растворяются и всасываются кишечником, а жевательные – легче проглотить по сравнению с большими.

Суточное количество препарата, которое вам необходимо принять, разделите на несколько доз и обязательно запивайте их большим количеством воды.

Многие ученые утверждают, что кальций усваивается лучше всего вечером, после 19 часов, поэтому прием препаратов кальция и продуктов с его содержанием, по возможности, перенесите на вечернее время.

Кстати, обратите внимание на то, что кофеин и алкоголь ухудшают всасывание кальция, поэтому постарайтесь в то время, когда принимаете кальций, не пить ни чая, ни кофе, ни, тем более, напитков, содержащих спирт. По этой же причине не стоит употреблять с кофе бутерброд с сыром.

Чтобы кальций лучше всасывался, постарайтесь дополнить свой рацион продуктами, в составе которых есть витамин Д, или мультивитаминами. Полезно также больше времени проводить на улице, особенно летом, когда солнечные лучи воздействуют на кожу, способствуя выработке витамина Д.

У некоторых людей прием карбоната кальция вызывает запоры. Чтобы этого не было, попробуйте одновременно с ним употреблять добавки или продукты, способствующие активизации перистальтики кишечника.

Норма кальция в сутки для взрослых – от 880 до 1200 мг. Сколько вам его потребуется, зависит от вашего питания и физической активности. Имейте в виду, что перенасыщение организма кальцием так же недопустимо, как и его недостаток. Избыток этого вещества, по мнению исследователей, увеличивает свертываемость крови, что опасно для людей, страдающих заболеваниями сердца. Кроме того, избыточный кальций может откладываться на стенках сосудов, влияя на их эластичность и величину просвета, подобно холестериновым бляшкам. Поэтому старайтесь принимать этот препарат точно в тех дозировках, которые прописаны вам врачом. А еще лучше – потреблять кальций в составе продуктов питания.

Больше всего кальция содержится в молочных продуктах, а также в яйцах, шоколаде, капусте всех сортов, шпинате, миндале, кунжуте.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

www.kakprosto.ru

Дальнейшее лечение и образ жизни после удаления желчного пузыря

Удаление желчного пузыря в настоящее время проводят преимущественно лапароскопическим доступом. Осложнения после такой операции наблюдаются крайне редко, а восстановительный период занимает 3-4 дня. Однако, как и после любой операции, в послеоперационном периоде за больным требуется уход, чтобы свести риск развития ранних осложнений к минимуму. А сам пациент должен изменить свой привычный образ жизни и пищевое поведение. В противном случае в отдалённом периоде после операции развиваются различного рода расстройства, которые объединены под общим названием – постхолецистэктомический синдром, лечение которого сложное и длительное на протяжении всей жизни.

Реабилитация и восстановление в послеоперационный период

После удаления желчного пузыря первое, что чувствует больной – боль в правом подреберье. Это нормально. Каждая операция протекает с нарушением целостности мягких тканей организма, боль – это защитная реакция на повреждения.

Для лечения болей назначаются ненаркотические или наркотические анальгетики. Выбор препарата зависит от выраженности болей и времени, которое прошло после операции.

В раннем послеоперационном периоде назначают наркотические анальгетики – Промедол, Фентанил.

В позднем послеоперационном периоде (через 2-3 дня) больного переводят на нестероидные противовоспалительные препараты с выраженным анальгетическим действием – Ибупрофен, Индометацин. Альтернативой этих лекарств служат миотропные спазмолитики (Но-шпа, Папаверин), которые также эффективно купируют болевой синдром. Данные препараты сочетают между собой, что даёт выраженное анальгетическое действие.

Уход за больным после удаления желчного пузыря

Если желчный пузырь удаляли лапароскопическим доступом, то особого ухода больной не требует. В связи с тем, что пациент в первые сутки ощущает тошноту, пищу ему не дают в течение 24 часов, после чего дают пробный завтрак. Начинать давать пить обычную воду можно уже через 6-8 часов после завершения операции. Активизироваться и начать ходить можно через 5-6 часов, выписка из стационара происходит на 2-5 день после удаления желчного пузыря.

Если желчный пузырь удаляли открытым (лапаротомным) способом, то первые 2-3 суток больной нуждается в уходе. Первые сутки вставать с кровати запрещается, поэтому рядом должен находиться ухаживающий. Пить разрешается через 12-24 часа, первый приём пищи – на 2-3 сутки. Питание начинают с жидких бульонов или слизевых супов без соли и специй. Ранняя активизация (на 3-4 сутки после удаления желчного пузыря) – залог быстрого восстановления. Выписка из стационара происходит через неделю или 10 дней.

На протяжении всего послеоперационного периода проводят:

1. Профилактику и лечение инфекционных осложнений путём введения антибиотиков.
2. Профилактику гиповолемии. Для этого пациенту в большом количестве вливаются инфузионные растворы и кровезаменители.
3. Ежедневно измеряют температуру тела в подмышечных впадинах. Повышение температуры тела – первый признак начавшегося инфекционного процесса.
4. Контролируют питание и соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение и реабилитация после удаления желчного пузыря на дому

После выписки из стационара пациент должен соблюдать все рекомендации лечащего врача. К больному предъявляют следующие общие требования:

1. Ежедневно проводить обработку послеоперационных швов, во избежание занесения на кожу инфекции.
2. Пациентам, которым желчный пузырь был удалён открытым способом, врачи рекомендуют первое время носить бандаж, чтобы снизить нагрузку на мышцы брюшного пресса.
3. Проводить обезболивающую и заместительную ферментную терапию выписанными лекарствами.
4. Корректировать рацион питания, соблюдать послеоперационную диету в соответствии с общими рекомендациями.
5. Ограничить физические нагрузки с течение последующих трёх месяцев, при этом обычную привычную физическую активность ограничивать не нужно. Лёгкая гимнастика, ежедневные прогулки не запрещены и даже необходимы для нормального восстановления.

Лекарственные препараты для приёма на дому

Купирование боли

Если после выписки продолжают беспокоить мучительные боли в правом подреберье, то он продолжает приём анальгетиков. Для обезболивания на дому подойдёт следующие препараты:

• Индометацин – один из самых первых препаратов данной группы, применяемых с целью обезболивания. Индометацин принимают в таблетках по 25 мг 2-3 раза в сутки.
• Ибупрофен, Ибуфен – мощный анальгетик последнего поколения, который обладает выраженным противовоспалительным эффектом. Лекарство принимают в таблетках по 1,2 г в сутки в 3 приёма.
• Кетанов – один из самых мощных анальгетических препаратов. Эффективен для купирования приступов боли, однако постоянный приём данного препарата вести не рекомендуется. Если вас внезапно настигла боль, достаточно одной таблетки для купирования. На один приём — не более двух таблеток.

Лечение ферментной недостаточности

Для улучшения функции переваривания и нормализации работы желудочно-кишечного тракта показан приём ферментных препаратов. Эти лекарства содержат в своём составе вещества, которые замещают недостаток собственных ферментов (ранее вырабатываемых желчным пузырём). В итоге функции пищеварения восстанавливаются в полной мере, расстройства (понос, диарея, метеоризм и вздутие кишечника) не беспокоят. Ферментная терапия показана всем пациентам, перенесшим удаление желчного пузыря.

Из ферментных лекарственных препаратов применимы:

1. Панкреатин – 1 таблетка на каждый приём пищи.
2. Креон 1000 (2500) – препарат последнего поколения, который наилучшим образом адаптирован под желудочно-кишечный тракт человека. Креон принимают по 1 капсуле за 10-15 минут до еды.
3. Панзинорм – полиферментный препарат, доза которого подбирается индивидуально лечащим врачом.

Препараты желчных кислот – Фестал. Фестал – комбинированный препарат, в состав которого входят желчные кислоты и пищеварительные ферменты. После удаления желчного пузыря этот препарат может применяться в качестве монотерапии для лечения расстройств пищеварения. Назначается Фестал по 1-2 драже во время еды, запивая большим количеством жидкости.

Важно! Ещё один лекарственный препарат, который назначается в послеоперационном периоде – Урсофальк или Урсосан. В их состав входят вещества, которые улучшают реологические свойства желчи, не позволяя образовываться новым камням. Так проходит профилактика рецидива заболевания.

Народные методы лечения

Наряду с медикаментозным лечением применяют лечение и народными способами. Для этого готовят травяные отвары, чаи, настойки. Применяют их для предупреждения камнеобразования и улучшения оттока желчи.

Для этого применяют отвар плодов Шиповника или Расторопши. Плоды растирают, заливают 1 литром воды и кипятят на медленном огне. После того как отвар остынет, процедите его. Пьют отвар по 1 столовой ложке каждый час. Курс лечения 2-3 недели.

Настои готовят из листов или почек молодой берёзы, кукурузных рыльцев, коры дуба. Для этого их заливают кипятком и оставляют в тёмном месте 2-3 часа или на ночь. Пьют настои по 1 чайной ложке каждый час.

Диета после удаления желчного пузыря

Диету соблюдают уже с первых дней после удаления желчного пузыря. В первые сутки разрешается только питьё минеральной щелочной воды наподобие Боржоми. Далее разрешается пища пюреобразной консистенции: зерновые каши на воде, слизевые супы, кисели.

После выписки из стационара главная задача реабилитации – последовательно перевести пациента с щадящего питания на расширенный стол.

В первый месяц после операции в рацион питания включают следующие продукты:

• Ржаные и пшеничные сухарики, несвежий хлеб.
• Нежирные сорта мяса.
• Зерновые каши на молоке или воде.
• Крупы: гречневая, рисовая, кукурузная, манная.
• Макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы.
• Нежирные виды рыб.
• Кисломолочные продукты (кефир, бифидок, ряженка, творог).
• Фруктовые и ягодные соки, компоты, кисели.
• Чай зелёный или чёрный.

Строго ограничиваются острые, жареные и жирные блюда, алкогольные и спиртные напитки, курение. Пища готовится на пару или отваривается. Питаться рекомендуется небольшими порциями, но часто, чтобы не переедать.

Овощи и другие нераздражающие продукты питания начинают постепенно вводить со второго месяца после удаления желчного пузыря. Это нужно для профилактики расстройств пищеварения. В это время смотрят за переносимостью продуктов, реакцией организма на новую пищу. Если пищевой продукт переносится плохо, его исключают из рациона полностью.

Важно! Острую, жирную, жареную пищу, алкоголь и курение после удаления желчного пузыря исключают навсегда. Маринованные закуски, соленья также вредны. Чтобы не ошибиться, придерживайтесь принципа: вся моя пища должна быть нейтральной по вкусу и не вызывать неприятных ощущений в желудке.

Образ жизни и уход за больными после удаления желчного пузыря

Специального ухода больные после удаления желчного пузыря не требуют. Пациент должен сам контролировать приём рекомендованных препаратов и соблюдать диету в течении всей жизни, чтобы выработать новое пищевое поведение. В первые полгода весь график выстаивается так, чтобы человек не пропускал очередной приём пищи. Это делается для того, чтобы в следующие часы приёма он не переедал и не давал большую нагрузку ну билиарную систему. Через полгода большинство пациентов возвращаются к привычному образу жизни.

В восстановительный период для завершения лечения отдохните в санатории, совершайте ежедневно прогулки на свежем воздухе, по утрам делайте лёгкую гимнастику. Если ваша работа сопряжена с тяжёлым физическим трудом – смените её и вернитесь к ней только после разрешения лечащего врача.

Осложнения в виде сопутствующих заболеваний пищеварительной системы усугубляют прогноз. В этом случае полное выздоровление может не наступить из-за сопутствующей отягощающей патологии. Такой пациент в течении всей жизни наблюдается у гастроэнтеролога или терапевта по месту жительства. Терапия, режим дня, диета таким больным подбирается врачом индивидуально соответственно с тяжестью болезней желудочно-кишечного тракта.

Видео из операционной: Лапароскопическая холецистэктомия

posleudaleniya.ru

сколько можно прожить, важные советы и рекомендации

Любая операция, связанная с удалением какого-либо органа, обычно вызывает массу вопросов. Самый волнующий: как изменится жизнь после удаления желчного пузыря? Также пациентов интересует, сколько живут после такой операции.

Чтобы разобраться в этом, необходимо ознакомиться со сведениями о роли и значении данного органа человека.

Функциональные особенности

Волнения и тревога пациентов небезосновательны, ведь желчный пузырь несет большую ответственность за весь пищеварительный процесс. Функция его заключается в способности накапливать желчь, которая поступает из печени. В нем она концентрируется до необходимого состояния и при необходимости выводится по желчным протокам в кишечник, где участвует в переработке пищевых компонентов.

Отток желчи из пузыря в желудок начинается непосредственно после поступления в него пищевого комка, где с ее помощью происходит расщепление жиров и усвоение полезных элементов.

Особенностью процесса выработки желчи является его непрерывность вне зависимости от приема пищи. Невостребованная ее часть скапливается в пузыре, где и находится до очередного пищеварительного акта.

Кажется, что без этого небольшого, но достаточно важного органа дальнейшая жизнь человека невозможна, так как в его отсутствие нарушается деятельность пищеварительной системы. Но возникают ситуации, когда необходимость его удаления вызывается действительной угрозой для жизни пациента.

Причины удаления

Наиболее распространенным поводом для хирургического вмешательства является желчнокаменная болезнь. Конкременты могут формироваться не только в самом накопительном органе, но и в его протоках.

Опасность их наличия заключается в том, что они мешают свободному прохождению желчи и тем самым провоцируют воспалительные процессы, деформацию пузыря, его закупорку.

Это в итоге приводит к разрыву органа, перитониту и становится в особо тяжелых случаях причиной летального исхода. Поэтому при подобном диагнозе рекомендуется лапароскопическая операция по удалению пузыря вместе с образовавшимися камнями.

Достоинства и недостатки операции

Кроме хирургического вмешательства, существуют и консервативные методы лечения, ведущие среди которых — растворение и дробление камней. Их недостатком является длительность курса и большая вероятность рецидивов образования конкрементов.

В то же время лапароскопия, предусматриваемая современными методиками, проводится в короткие сроки, безболезненно и не требует длительной послеоперационной реабилитации.

После операции пациента через 3-5 дней выписывают домой. Это объясняется отсутствием необходимости заживления большого шва. Для проведения лапароскопической операции делается всего 3-4 прокола, и больной через 5-6 часов после нее уже может вставать с постели.

Относительным минусом можно считать необходимость соблюдения строгой диеты в течение двух месяцев после операции. Но при консервативном лечении человеку приходится придерживаться ее требований на протяжении всей жизни.

Изменения, происходящие в организме

Вырезание пузыря вызывает необходимость перестройки желчевыводящей системы. Функция накопителя перекладывается на протоки, которые способны вместить значительно меньше. Чтобы избежать застоя в них желчи, пациент будет длительное время соблюдать диету.

Но паниковать не следует. Через некоторое время при правильном подходе к питанию, способствующем регулярному оттоку желчи, протоки расширятся и ничего не будет напоминать о перенесенной операции.

Чтобы вернуться к прежнему образу жизни, следует неукоснительно выполнять главное требование диеты. Оно заключается в частом и дробном приеме пищи, дающем возможность реализовать желчь, вырабатываемую печенью.

Следует учитывать, что ее постоянное поступление в 12-перстную кишку, вызванное отсутствием желчного, провоцирует раздражение и может вызывать нарушение пищеварения. Такое состояние носит название “постхолецистэктомический синдром”.

С целью предотвращения его развития рекомендуется особое питание, исключающее возможность появления застоя желчи в протоках и образование в них конкрементов.

После операции

Нередко прооперированные впадают в депрессию от мыслей о том, как жить с отключенным желчным пузырем. Чтобы устранить состояние растерянности, следует ознакомиться с советами, предлагающими выполнение некоторых правил.

Унывать не стоит, ведь по сравнению с мучительными приступами и угрозой для жизни, которую они представляли, эти правила не несут никаких неприятностей.

Как вести себя в первые дни

Вынужденный постельный режим после наркоза составляет не более 6-7 часов. Дольше залеживаться не следует во избежание образования послеоперационных спаек.

Движения должны быть простыми, не сопряженными с большой физической нагрузкой. Это спокойное передвижение в пределах палаты.

О питании

Несмотря на хорошее состояние пациента, следует строго соблюдать предписания относительно употребления еды. Они следующие:

1. В первый день – никакой пищи. По совету лечащего врача можно смачивать губы, а к концу дня выпить немного воды.
2. На второй день разрешается употребить кефир или йогурт, обязательно с низким процентом жирности. Разовый прием не должен превышать 100 мл, пьют с перерывами около двух часов.
3. На следующий день уже разрешается ввести в рацион овощной бульон, мясное суфле, молочные обезжиренные продукты. Рекомендуется обильное питье. Предпочтение следует отдавать минеральной воде без газов.

Порции нужны небольшие, кушать следует не спеша, тщательно пережевывая пищу. Это поможет пищеварительной системе постепенно привыкнуть к новой ситуации. Желчь в этот период не обладает достаточной концентрацией и поступает непроизвольно.

После больницы

Не следует беспокоиться, если в области проколов некоторое время будет небольшой дискомфорт. Он исчезнет, когда поврежденные ткани заживут. Но при наличии интенсивного болевого синдрома необходимо показаться врачу.

Во избежание инфицирования и раздражения на коже в области проколов белье используется мягкое, нежное. Пока швы не сняты, физическая нагрузка противопоказана, так как возможно образование послеоперационной грыжи.

Поведение в восстановительный период

Жизнь без желчного пузыря продолжается. Реабилитация после плановой лапароскопической операции не представляет сложностей. Главная задача пациента – помочь организму справиться со сложной проблемой.

Она заключается в формировании заместительной функции желчных протоков. Им предстоит взять на себя регуляцию подачи желчи в желудок.

Следование указаниям гастроэнтеролога по соблюдению диетического питания станет основополагающим в этом процессе.

Во время реабилитационного периода необходимо обратить внимание на важные требования, способствующие быстрому и полному восстановлению жизненных сил:

1. Необходимо в качестве основной диеты использовать стол № 5, исключающий жирные, жареные, острые блюда.
2. Особое внимание нужно уделить состоянию стула. Дефекация должна быть регулярной, консистенция испражнений – мягкой.
3. В течение двух месяцев после операции не рекомендуются спортивные занятия и физическая нагрузка, связанная с большим напряжением. Например, категорически запрещается поднимать или носить тяжести массой более 3 кг. Лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе, непродолжительный легкий бег станут хорошими помощниками в нормализации желчевыделительного процесса.
4. В сфере интимной жизни исключаются половые сношения на протяжении месяца.
5. Нежелательно планировать беременность в течение одного года, так как ограничение в некоторых видах пищи может негативно сказаться на развитии плода.

Прием витаминных комплексов, согласованных с лечащим врачом, ускорит окончательное восстановление и в значительной мере улучшит качество жизни. Наиболее эффективны витамины Супрадин, Центрум, Витрум.

Возможные осложнения

Хирургическое удаление органа имеет свои плюсы и минусы. Избавляя пациента от мучительных приступов, оно приводит в некоторых случаях к нежелательным последствиям, среди которых:

1. Вероятность заброса желчи в 12-перстную кишку. Это провоцирует изжогу, горькую отрыжку, вздутие живота, понос и даже рвоту. Эти проявления со временем проходят.
2. Болезненные ощущения в правом подреберье или в области живота. Появление подобной симптоматики снимается Но-Шпой, Дюспаталином.
3. Дискомфортные ощущения в зоне печени, вызванные тем, что она берет на себя функцию резервуара желчи на восстановительный период.
4. Возникновение запоров, вызванных недостаточной концентрацией желчи.
5. Обострение хронических болезней, связанных с деятельностью ЖКТ.

Эти признаки временные. Они проходят в течение одного-двух месяцев при условии неукоснительного соблюдения диеты и других рекомендаций врача.

Более серьезные осложнения могут возникнуть в ходе операции. Это травма кровеносных сосудов или близлежащих внутренних органов. Нежелательные явления устраняются непосредственно во время нее или при повторном вмешательстве.

Особенности питания

Не следует пренебрегать рекомендациями врачей по поводу обязательного соблюдения диеты. Объясняется это необходимостью своевременного выведения желчи из протоков и предотвращения постхолецистэктомического синдрома.

Этому будет способствовать правильный режим питания, предусматривающий 5-6 разовый прием пищи в одно и то же время. А также исключение из рациона продуктов, провоцирующих усиление оттока желчи.

Рекомендации по диетическому питанию

Применение диеты № 5 предусматривает выполнение следующих правил:

1. Для приготовления пищи продукты можно тушить, варить, запекать, готовить паровым способом.
2. Объем пищи, употребляемой за один раз, должен быть небольшим.
3. Перерыв между трапезами — не более 3 часов.

Правила просты в применении, но обеспечивают нормальное желчевыделение и функционирование пищеварительной системы.

Противопоказанные продукты питания

Чтобы не спровоцировать застойные процессы или, наоборот, не вызвать чрезмерное выделение желчи, следует отказаться от следующих видов пищи:

• жирных сортов мяса и рыбы;
• мясных полуфабрикатов;
• колбасы и изделий из нее;
• жирных сливок, творога;
• сырых овощей;
• свежих хлебобулочных и кондитерских изделий;
• кофе, шоколада, алкогольных напитков.

Надо полностью исключить из меню маринады, копчености, острые приправы, жареные блюда.

Разрешенная еда

Насыщают организм полезными микроэлементами и витаминами следующие полезные продукты:

• мясо курицы, кролика, индейки;
• блюда из рыбы нежирных сортов;
• овощные супы;
• крупяные блюда;
• молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
• фрукты и ягоды, но не кислые;
• варенье, мед;
• сливочное масло, не более 20 г в день;
• растительное масло – 30 г.

Диетический стол можно разнообразить приготовлением паровых омлетов, фрикаделек, тефтелей, свекольным, тыквенным или морковным пюре, фруктовыми муссами, запеканками.

Подобная диета соблюдается в течение года. Но для сохранения пищеварительной системы в надлежащем порядке ее желательно продолжать и далее с постепенным введением в меню новых блюд, которые не вызывают дискомфортных ощущений.

О самом главном

Естественно, всех волнует, как отражается удаление органа на продолжительности жизни. Статистика свидетельствует, что человек может прожить без этого органа достаточно долго. Если, конечно, нет других серьезных заболеваний.

Вывод однозначный: операция по удалению пузыря не является причиной сокращения жизненного срока. А вот способствовать ему такие вредные привычки, как:

• злоупотребление алкоголем;
• курение;
• отсутствие двигательной активности;
• лишний вес.

Перечисленные факторы укорачивают век человека и без наличия каких-либо патологий. Именно поэтому так важно вести здоровый образ жизни.

Не представляется возможным назвать точные сроки окончания восстановительных процессов в организме. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента, его стремления к выздоровлению и соблюдения всех рекомендаций согласно требованиям специалистов.

vseozhivote.ru

Реабилитация после операции по удалению желчного пузыря: диета, физические нагрузки

Удаление желчного пузыря

Операция по удалению желчного пузыря — холецистэктомия — вносит изменения в распорядок дня больного на всю жизнь. Реабилитация после проведения процедуры может продолжаться еще в течение двух лет, а прием поддерживающих препаратов — пожизненно. Соблюдение всех рекомендаций врача и правил восстановления позволит максимально повысить качество жизни больного и предотвратить развитие послеоперационных осложнений.

1

Основные меры реабилитации

После операции печень продолжает выделение желчи, однако она не накапливается в желчном пузыре до начала переваривания пищи, а постоянно стекает по желчным протокам в двенадцатиперстную кишку. Этой особенностью обусловлена необходимость соблюдения диеты.

Лечебный рацион требуется в первый месяц после холецистэктомии. В дальнейшем меню постепенно расширяется, но некоторые ограничения остаются на всю жизнь: жареные, острые, жирные блюда.

В среднем реабилитация после удаления желчного пузыря длится не меньше года. За этот период большой желчный проток и внутрипеченочные протоки начнут выполнять функцию накопления желчи, за счет чего постепенно необходимость в строгом ограничении в питании исчезнет.

Основные правила реабилитации после вмешательства:

• соблюдение диеты – после холецистэктомии показан стол №5 по Певзнеру;
• выполнение специальных физических упражнений, отказ от усиленных тренировок и перенапряжений;
• уход за швом;
• прием лекарственных препаратов, облегчающих восстановление функции пищеварительного тракта.

Медикаменты могут быть назначены только хирургом или лечащим врачом. Во время амбулаторной реабилитации больной должен проходить регулярные медицинские осмотры.

Диета № 5 после удаления желчного пузыря: основные принципы, меню на неделю, рецепты

2

Первые часы

В зависимости от метода вмешательства начальный реабилитационный период длится от нескольких часов до нескольких дней. Удаление желчного пузыря и камней путем лапароскопии меньше травмирует организм, поэтому сроки первичной реабилитации сокращаются.

В экстренных ситуациях проводится полостная срединная лапаротомия – она требует продольного разреза брюшной стенки, в отличие от лапароскопии, при которой разрез не больше 3 см. Полостная операция необходима, когда пациент нуждается в неотложной помощи и его жизни угрожает опасность.

Слева удаление лапароскопом, справа — лапаротомия

После операции больной доставляется в палату интенсивной терапии. В случае лапароскопического вмешательства интенсивная терапия проводится в течение 2-3 часов, затем пациент переводится в общую палату. После полостной операции срок увеличивается до 1-2 дней.

В первые часы после поступления в палату интенсивной терапии нельзя ничего есть и пить. В зависимости от вида выбранного наркоза анестезиолог укажет, с какого времени можно выпить воду.

Жизнь после удаления желчного пузыря: противопоказания, диета

3

Первые дни

Через сутки после вмешательства пациент может постепенно вставать с кровати в присутствии родственников или медсестры. Можно пить воду, запрещено употребление чая, газировки, кофе, спиртного, жареного, жирного. Разрешено включить в рацион маленькие порции:

• обезжиренных вторичных бульонов;
• вареных измельченных овощей;
• йогуртов без добавок, 1%-ного кефира;
• овсяной или гречневой каши на воде;
• обезжиренного творога.

Во время нахождения в стационаре пациенту делают обезболивающие уколы, могут быть прописаны антибиотики, пищеварительные ферменты, витамины, иммуностимуляторы.

Необходимо выбирать белье только из натуральных материалов, чтобы оно не травмировало свежий шов и позволило коже дышать. После выписки пациент становится на амбулаторный учет к хирургу по месту жительства.

Диагностика и лечение полипов в желчном пузыре

4

Диета

Соблюдение диеты позволит избежать таких осложнений, как застой желчи, ее чрезмерное выделение и раздражение двенадцатиперстной кишки. Питаться нужно не меньше 5 раз в день небольшими порциями для обеспечения регулярного оттока желчи.

Диета соблюдается в течение месяца, затем отменяется или расширяется хирургом по показаниям.

4.1

Разрешенные продукты

Горячую и холодную пищу нужно исключить – разрешен прием еды в теплом виде. При диете не ограничиваются белки и углеводы для восполнения гликогенового запаса печени. Рекомендуемое соотношение: 100 г белка, 400 г углеводов и 90 г жиров в сутки. Предпочтительно употребление растительных жиров и небольшого количества животных – примерно 80/20.

Разрешенные продукты и блюда:

• подсушенный хлеб вчерашней выпечки;
• овсяная, гречневая, рисовая каша на воде или обезжиренном молоке;
• запеканки крупяные с яичным белком;
• куриная грудка, рыба, нежирное мясо, яичный белок;
• творог, кефир, простокваша;
• растительное и сливочное масло, обезжиренная сметана;
• первые блюда на воде или вторичных бульонах;
• чай, фруктово-ягодные желе, суфле;
• отвар шиповника, фруктовые и овощные некислые соки.

Питание в течение месяца после вмешательства следует согласовать с хирургом, который расширит или сузит список разрешенных продуктов в зависимости от оценки риска осложнений.

4.2

Запрещенные продукты

Первый послеоперационный период проходит без следующих продуктов и блюд:

• колбасы, сосиски;
• арахисовое масло;
• свинина, гусь, лосось, горбуша, сом;
• жирные сорта сыров;
• субпродукты — почки, печень, мозги;
• мясные консервы, любые копчености;
• торты, шоколад, кремовые пирожные.

Запрещено употребление сладких газированных напитков, блюд быстрого приготовления, любых кондитерских изделий с большим содержанием жира.

4.3

Пример меню на день

Составить рацион можно с диетологом или самостоятельно, комбинируя разрешенные продукты. Примерное меню на день выглядит так:

1. 1. Завтрак. Запеканка из творога с 1 ч. л. нежирной сметаны, 200 г овсяной каши на воде, чай с молоком.
2. 2. Обед. Рисовый суп на нежирном бульоне, голубцы паровые с говядиной или курицей, ягодное желе.
3. 3. Полдник. Сухари белого хлеба, компот из шиповника.
4. 4. Ужин. Манный пирог, компот из ягод.
5. 5. Перед сном. Стакан простокваши или кефира.

Помимо перечисленных блюд, Певзнер рекомендовал съедать до 100 г пшеничного хлеба вчерашней выпечки.

5

Упражнения

Физические нагрузки разрешены только по рекомендации хирурга и через указанный им период после операции. Во время срединной лапаротомии мышцы брюшной стенки разрезаются и без щадящих тренировок в будущем могут атрофироваться. То же осложнение, но в меньших масштабах, возможно после лапароскопии.

Пациенты, страдающие ожирением, должны носить поддерживающий бандаж. Он выполнит функции мускулатуры брюшной стенки и поддержит ее, пока мышцы ослаблены.

В течение первого месяца разрешены прогулки на свежем воздухе в среднем темпе ходьбы. Длительность зависит от самочувствия больного и того, как протекает реабилитация.

Когда прогулки не будут приносить дискомфорта, можно перейти к общей лечебной физкультуре. После удаления желчного пузыря рекомендуются такие упражнения:

• Стоя с ногами на ширине плеч выполняют развороты туловища с разведенными руками, вдох делают на развороте, выдох – при возвращении в исходное положение.
• Согнутые в локте руки ставят на пояс, отводят локти назад с глубоким вдохом. Возвращаясь в исходное положение, выдыхают.
• Пальцы рук ставят на область плечевых суставов и выполняют вращательные движения. Дыхание произвольное.
• Лежа на полу, сгибают ноги в коленях. Ладонь правой руки кладут на живот. На вдохе живот округляют, на выдохе – втягивают.
• Лежа на полу с выпрямленными ногами и руками вдоль корпуса, медленно скользят пятками к ягодицам, приподнимая таз и выпячивая живот вверх. Выдох делают при возвращении в исходную позицию.

Во время реабилитации запрещены все упражнения, чрезмерно напрягающие мышцы брюшной стенки, так как это может способствовать расхождению швов. Выполнение гимнастики должно быть согласовано с врачом по месту жительства или хирургом, проводившим операцию.

6

Уход за швом

Первые сутки после операции за швом ухаживают медсестры – сначала марлевая повязка всегда пропитана сукровицей. Края шва обрабатывают зеленкой и накладывают новую стерильную марлевую повязку.

Йод для ухода не используется ввиду частоты аллергических реакций. В период от 1 до 5 дней хирург порекомендует воздержаться от водных процедур, чтобы предотвратить заражение шва. Через 5-7 дней шов может быть снят, если заживление прошло хорошо.

Мыться можно, но следует избегать натирания шва, попадания на него воды и мыла. После водных процедур его нужно промокнуть стерильным марлевым тампоном и обработать зеленкой.

7

Лекарственные препараты

Во время реабилитации используются препараты следующих групп:

• противовоспалительные нестероидные средства;
• обезболивающие, анальгезирующие;
• антибиотики, антимикотики;
• препараты для восстановления кишечной микрофлоры;
• регуляторы оттока желчи.

Так как желчь выступает обеззараживающим фактором в пищеварительном тракте, на время реабилитации кишечный иммунитет ослаблен. Для предотвращения развития инфекции назначают системные антибиотики и препараты с полезной микрофлорой.

Выбор лекарственного средства осуществляется лечащим врачом – ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать медикаменты для лечения после операции. Рекомендации по приему препаратов обязательно указывают в эпикризе при выписке из стационара.

8

Боли и осложнения

Болевой синдром после удаления желчного пузыря обычно слабый или умеренный. Его устраняют анальгетиками в форме инъекций. Во время активных телодвижений боль может возвращаться. Это происходит и при подъеме тяжестей или в процессе опорожнения кишечника. Боли могут стать сигналом повышенного газообразования в кишечнике – это значит, что диета плохо соблюдается и в пищу употреблены продукты, вызывающие брожение.

Через месяц после операции боли должны исчезнуть полностью. Если этого не произошло или они усиливаются, необходимо срочно обратиться к хирургу.

Возможные осложнения хирургического вмешательства:

• желчный перитонит;
• поддиафрагмальный или подпеченочный абсцесс;
• механическая желтуха;
• желчные свищи;
• колит, гастрит, эзофагит.

Перитонит и абсцесс проявляются симптомами в первые часы после операции и обнаруживаются во время проведения интенсивной послеоперационной терапии.

Остальные осложнения могут развиться в течение месяца, поэтому при обнаружении высокой температуры тела, постоянных болей в области желудка и правого подреберья, а также при расстройствах пищеварения и рвоте следует незамедлительно обращаться к врачу. При резком ухудшении состояния нужно вызывать скорую помощь.

pancreatus.com

Жизнь после удаления желчного пузыря. Советы врача

Удаление желчного пузыря на сегодняшний день не считается сложной операцией, коренным образом меняющей жизнь. Однако, чтобы сохранить хорошее самочувствие (избежать боли в правом подреберье, тошноты, горечи во рту), человеку придётся полностью пересмотреть режим труда и отдыха и особое внимание уделить питанию. Что следует учитывать? Рассказывает врач-гастроэнтеролог.

СПРАВКА

Желчный пузырь — это резервуар, который нужен для хранения желчи, вырабатываемой печенью. Во время переваривания пищи желчь равномерными порциями выбрасывается из пузыря в кишечник, где продолжаются переработка и расщепление еды на полезные микроэлементы, витамины и жиры. Когда желчный пузырь удалён, поступление желчи в двенадцатиперстную кишку становится непрерывным. Это создаёт некоторые трудности в пищеварении: в случае расщепления калорийной пищи наблюдается нехватка желчи. В результате процесс усваивания пищи замедляется, вызывая нарушение стула, газообразование, несварение и тошноту. Однако организм привыкает к новому состоянию, и при правильном рационе желудочно-кишечный тракт учится заново перерабатывать пищу.

Если вам удалили желчный, запомните: пища в вашей жизни может играть роль как болезнетворного, так и лечебного фактора. Очень холодная пища вызывает спазм желудка и желчных протоков. Тугоплавкие жиры (сало, сыр, маргарин), а также спиртное, копчёные, жареные блюда могут усилить спазм, что сразу отзовётся болью и тяжестью в правом подреберье. Не на пользу и обильное количество пищи. При её расщеплении наблюдается нехватка желчи, пища надолго задерживается в кишечном тракте, что также чревато ухудшением самочувствия. Поэтому обязательно соблюдайте определённый образ жизни и режим питания. Его нужно придерживаться первые три года после операции. В дальнейшем корректировка диеты будет зависеть от вашего состояния.

ШАГ 1. ЩАДЯЩАЯ ДИЕТА

Назначается в первые два месяца после операции. Стимулирует выделение умеренного количества желчи, улучшает её химический состав, облегчает переваривание пищи.

СУТОЧНЫЙ РАЦИОН 

100 г белка, 50 г жиров, 260 г углеводов, 8 г соли.

ВКЛЮЧАЙТЕ В МЕНЮ 

• Салаты из свежих и варёных овощей, крупы, пшеничные отруби, фруктовые соки (разбавленные водой 1:1). 

• Фрукты и ягоды ешьте только спелые, можно в виде протёртых желе, киселей. Яблоки запекайте, у винограда снимайте кожицу.

• На пользу пойдёт легкоусвояемый белок: нежирное мясо, птица, рыба (треска, судак, щука, хек). Готовьте из них суфле, паровые котлеты, варите, запекайте.

• Из первых блюд полезны тёплые овощные супы и супы на кефире, от мясных бульонов лучше отказаться или готовить на втором бульоне.
• Хлеб только подсушенный в духовке! Желательно белый. 

ИСКЛЮЧИТЕ

Бобовые, овощи, богатые эфирными маслами (чеснок, лук, черемша, редис, редька), субпродукты, орехи, грибы, острые специи, уксус, алкоголь, жирные, жареные, копчёные блюда. Откажитесь от свежего молока: при удалении желчного пузыря подавляется активность лактазы — фермента, перерабатывающего молочный сахар.

ЭТО ВАЖНО!

После операции питайтесь 5-6 раз в сутки в одно и то же время, так у организма вырабатывается рефлекс — быть готовым к образованию желчи в это же время. Исключите ножные походы к холодильнику! Когда организм отдыхает, ферментная активность желудочно-кишечного тракта снижается, её пробуждение создаёт стрессовое состояние для организма.И помните, что после удаления желчного ни в коем случае нельзя переедать!

ШАГ 2. «ЛЁГКАЯ» ДИЕТА

Переходить на эту диету можно через два месяца после операции. Она обеспечивает более калорийное питание, стимулирует ферментные процессы в печени, способствует выведению желчи. Суточный рацион: 80 г жира, 80 г белков, 400 г углеводов, 10 г соли.

Теперь вы можете помимо прежних продуктов ввести в рацион подсушенный ржаной хлеб, борщ, щи из свежей капусты, рассольник, суп с фрикадельками, домашнюю лапшу на нежирном бульоне. На второе: мясные нежирные тефтели, плов из варёного мяса, картофельная запеканка, гречневая каша с овощами и курицей, овощное рагу с рисом, творожная запеканка, вареники, ватрушки с творогом, недрожжевые пироги с яблоками. В этот период можно добавлять в блюда сливочное, оливковое, подсолнечное и кукурузное масла. Разрешается пить чай с ягодами, лимоном, фруктовые и овощные соки.

НЕОБХОДИМАЯ ФИЗИКА

Сегодня золотым стандартом по удалению желчного пузыря является лапароскопическая операция. После операции восстановление происходит на 3-4-е сутки. Уже через месяц проколы полностью заживают, и вы можете возвращаться к активному образу жизни. 

Физические нагрузки в вашем случае необходимы: предотвращают развитие спаечного процесса, улучшают пищеварение и усвоение пищи, способствуют равномерному распределению желчи. При осложнениях (перитоните, перфорации желчного пузыря) показана полостная операция. В этом случае восстановительный период длится дольше — от двух недель до месяца. В течение трёх месяцев избегайте подъёма тяжестей (более 5 кг). Первые полгода не занимайтесь работой, связанной с напряжением мышц брюшного пресса (мытьё полов, огородные работы). Однако двигаться необходимо! Движение на свежем воздухе ускоряет процесс заживления тканей, улучшает обмен веществ, что особенно важно, пока процесс пищеварения не нормализовался.

ГИМНАСТИКА

В первый месяц после полостной операции, конечно, о гимнастике не может быть и речи. Однако через месяц начинайте занятия для формирования подвижного послеоперационного рубца и укрепления мышц живота; если вам сделана эндоскопическая операция, упражнения помогут оттоку желчи, оставаться в хорошей форме, что важно для обмена веществ. Каждое упражнение выполняйте по 5 раз. Но если чувствуете усталость — сократите повторы. Главное — регулярность и последовательность занятий.

Занятия ЛФК начинаются с лёгкой разминки в течение трёх минут. Идеально для этого подойдёт ходьба на месте. Дыхание спокойное, ровное. Затем можно выполнять следующий комплекс упражнений лёжа на спине. Исходное положение — ноги согнуты, стопы стоят возле ягодиц.

• Руки опущены, находятся вдоль туловища. Поднять живот вверх и сделать вдох, далее на выдохе опустить и как можно больше расслабить мышцы. Повторить четыре раза.

• Руки скользят вдоль туловища к груди (вдох), возвращаются в исходное положение (вдоль корпуса) на выдохе. Повторить четыре раза.

• Разводка коленей (не менее пяти раз). Делать в медленном темпе. При появлении болевых ощущений следует прекратить.

• Кисти рук поставить на плечи. При подъёме локтей вверх сделать вдох, при опускании — выдох. И так не менее четырёх раз.

• Руки согнуть и сделать упор на локтевые суставы. При вдохе поднять пятки, повторить не менее трёх раз.

• Ровные руки поднять перед грудью и сделать вдох, повторить пять-шесть раз.

• Правое колено подтянуть к животу (вдох), вернуть в исходное положение (выдох). Далее сделать то же самое левой ногой. Повторить не менее трёх раз.

• Руки свести в «замок» и поднять выше головы (вдох), опустить на выдохе. Повторить не менее пяти раз, не забывая расслаблять все мышцы.

• Восстановление дыхания. Сделать по четыре свободных вдоха и выдоха, при последнем необходимо добиться максимального расслабления.

• В опоре на голову и локтевые суставы сделать вдох и в медленном темпе приподнять грудную клетку, на выдохе — опустить.

• Одновременно в медленном темпе поднимать и опускать стопы и кисти. Сделать не менее пяти раз, стараясь не перенапрягать мышцы пресса.

• Вдох — поднять две руки вверх, потрясти кистями, опустить — выдох. Повторить упражнение не менее шести раз.

Данный комплекс можно временем расширять другими упражнениями. Однако следует помнить, что наклоны, поднятие корпуса и ног, лёжа на спине, рекомендовано спустя шесть месяцев после операции при условии нормального самочувствия.

ТРАВЫ В ПОМОЩЬ

После удаления желчного пузыря для предотвращения застойных явлений в желчевыводящих путях, повторного камнеобразования в печени и протоках в помощь печени и кишечнику полезно применять следующие травы в виде настоев и отваров:

• бессмертник песчаный (способствует равномерному отделению желчи, устраняет застойные явления в протоках, очищает печень и протоки от шлаков и солей): 3 ст. ложки цветков залить 200 мл кипятка и нагреть на водяной бане 30 минут, процедить, долить кипячёной водой до первоначального объёма. Пить по 1/2 стакана в тёплом виде 2-3 раза вдень за 15 минут до еды.

• кукурузные рыльца (очищают желчные протоки, снижают уровень холестерина в крови): 1 ст. ложка кукурузных рылец залить 1 стаканом кипятка, настоять 2 часа, пить по 1 ст. ложке 4-5 раз в день.

• репешок (способствует умеренному выделению желчи, очищает протоки, снимает воспаление): 2 ст. ложки измельчённой травы залить 0,5 л кипятка, настоять 2 часа, выпить весь объём жидкости в течение дня.

• листья и почки берёзы (мягкое желчегонное действие, выгоняет соли, улучшает обмен веществ, способствует лучшей работе желудка): 2 ст. ложки листьев и 1 ст. ложку почек берёзы залить стаканом кипятка, настоять 1 час при комнатной температуре. Процедить и пить по 1/2 стакана 4 раза в день до еды.

• семена расторопши пятнистой (оказывает мягкое желчегонное действие, очищает печень и протоки, улучшает работу печени): 2 ст. ложки семян расторопши растереть в порошок, залить 0,5 л воды и прокипятить на медленном огне до испарения половины объёма жидкости. Процедить и пить по 1 ст. ложке каждый час в течение дня. 

milalink.ru

Удаление желчного пузыря: последствия, питание и меню диеты

Как только операция завершена, врач постепенно приводит человека в сознание: просто прекращают давать наркоз. Приходит в сознание пациент в реанимационном блоке. Его состояние контролируется при помощи подключенной аппаратуры. Для контроля применяются: тонометр (контроль артериального давления), электрокардиограф (контроль сердечного ритма), гематологический анализатор (контроль основных показателей крови). Также к человеку подключен катетер, который дает возможность контролировать отток мочи, ее состояние, показатели.

Реабилитация проста. Сначала есть необходимость соблюдения постельного режима (6 часов). После того, как прошло это время, можно совершать простые движения, например, переворачиваться в кровати, садиться, вставать. После этого можно постепенно начинать вставать, пробовать ходить, ухаживать за собой.

В некоторых, исключительных случаях, человека выписывают в первый же день. Однако в основном, необходимо соблюдать восстановительный этап, который длится 3 дня.

Рекомендации и ограничения после удаления желчного пузыря лапароскопией

Процесс восстановления проходит достаточно быстро. Осложнения бывают редко. Можно сказать, что человек полностью реабилитировался только в том случае, если он восстановился как физически, так и психически. Полная реабилитация подразумевает не только физические аспекты восстановления, но и психологические. На это требуется примерно 6 месяцев. Но не стоит думать, что весь этот период времени человек ограничен, и его жизнь перестанет быть полноценной.

Полная реабилитация подразумевает, что человек восстановился как физически, так и психически, а также накопил необходимый резерв, который позволит человеку адаптироваться к условиям обычной жизни, нагрузкам, стрессам без осложнений, возникновения сопутствующих заболеваний.

Выписывают из больницы пациента, как правило, на 6 день.

Нормальное самочувствие, привычная трудоспособность возвращается примерно на 10-15 сутки. Для более успешной реабилитации необходимо придерживаться основных правил реабилитации.

Примерно 14-30 дней соблюдать половой покой, придерживаться правильного питания, обеспечивать профилактику запоров. Спортом можно заниматься по истечении месяца. Тяжелый труд также следует отложить примерно на месяц.

Примерно 30 суток максимальный вес, который можно поднимать, не должен превышать 3 кг. Примерно через полгода этот лимит составляет не должен превышать 5 кг.

После лапароскопии потребуется восстановительная терапия, которая будет способствовать ускоренным восстановительным и заживляющим процессам. Курс реабилитации может включать физиотерапию, медикаментозное лечение, прием витаминных препаратов.

[35], [36]

Что делать при запоре после лапароскопии желчного пузыря?

После операции часто наблюдаются запоры. Они являются следствием хирургического вмешательства, могут быть последствием после приема восстановительных препаратов. Причиной является затруднительное переваривание пищи, распространение желчи. Рекомендуется принимать слабительные препараты. К сожалению, эта проблема никуда не уходит со временем.

Реабилитация после лапароскопии желчного пузыря в послеоперационный период

Питание начинается со второго дня. Пищу употребляйте простую, для послеоперационного периода. В этот день придется ограничиться нежирным легким бульоном, фруктами, легким творогом, йогуртом.

Пищу рекомендуется принимать в небольших количествах, с большой частотой: 5-7 приемов.

Спустя три дня уже можно приступать к употреблению повседневных продуктов. Исключается грубые продукты, жирные, жареные блюда, пряности, соусы. Не рекомендуется употреблять изделия из ржаной муки, все, что способствует выделению желчи, газообразованию.

Рекомендуется переходить на питание по лечебной диете №5.

Полностью послеоперационная боль исчезает по истечении 24-96 часов. Если за этот период боль не проходит, а наоборот, усиливается, необходима консультация врача. Нательное белье должно быть мягким, не должно давить, натирать место проколов.

Дренаж

В большинстве случаев требуется дренаж. Его основной целью является обеспечение надежного оттока желчи, жидкости. Дренаж препятствует появлению застоев. Если образование жидкости снизилось, начались восстановительные процессы, дренаж можно убирать.

[37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

Швы

Швы, в отличие от полостной операции небольшие, компактные. В диаметре они не превышают 1,5-2 см. Снимают швы по мере заживления разрезов. При хорошем заживлении швы снимают уже на второй день, при низкой скорости восстановительных процессов снятие производят примерно на 7-10 сутки. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Шрамы

Шрамы после лапароскопии незначительные, в размере не превышают 2 см. После операции остается четыре шрама. Заживают быстро.

Сколько лежать после операции по удалению желчного пузыря?

Пациент должен лежать 4-6-часовой период. Затем можно подниматься, делать медленные движения. Довольно часто выписывают из стационара даже в день операции.

Лекарства после лапароскопии желчного пузыря

Иногда может понадобиться курс антибиотикотерапии (при повышенном риске развития инфекции, при воспалительных процессах). Часто применяют фторхинолоны, обычные антибиотики. При нарушении микрофлоры применяют пробиотики, пребиотики. Хорошо зарекомендовали себя такие препараты, как: линекс, бифидум, бифидобактерин.

Могут понадобиться поливитамины. Далее терапия сугубо индивидуальна и зависит от имеющихся нарушений и рисков. При болях применяют обезболивающие (кетанал, кетанов), при спазмах – спазмолитики (но-шпа, дюспаталин, мебеверин).

При наличии сопутствующих заболеваний или осложнений применяют этиологическую или симптоматическую терапию. Так, при панкреатите применяют ферментные препараты, такие как креон, панкреатин, микразим.

При повышенном газообразовании могут быть полезны такие препараты, как метеоспазмил, эспумизан.

Для нормализации работы сфинктера и 12-перстной кишки применяют мотилиум, дебридат, церукал.

При применении препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, поскольку самолечение может быть опасно.

Как принимать урсосан после лапароскопии желчном пузыре?

Урсосан относится к гепатопротекторам, которые обеспечивают защиту печени от неблагоприятных воздействий. Принимают их длительно, от 1 до 6 месяцев. Действующим веществом этого препарата является урсодезоксихолиевая кислота, которая обеспечивает защиту слизистых от токсического воздействия желчных кислот. Применяют препарат по 300-500 мг, на ночь. Препарат становится жизненно необходимым, поскольку печень требует еще большей защиты от желчи, которая выделяется непосредственно в кишку.

Мумие

Мумие – достаточно эффективное средство, которое применяется при различных заболеваниях. Это древнейшее средство народной медицины, которое хорошо стимулирует деятельность пищеварительных органов. Мумие для организма безвредно. После операции дозировку препарата уменьшают в 3 раза, по сравнению со стандартной дозировкой. Пить мумие следует 21 день. Повторный курс может быть проведен по истечении 60 дней. На курс отводится 20 г мумие, которое растворяют в 600 мл воды. Применяют трижды в день. Первую неделю применяют по 1ч.л., вторую – по 2 ч.л., третью неделю – по 3 ч.л.

Больничный лист после удаления желчного пузыря лапароскопией

Весь период, который пациент проводит в стационаре, включается в больничный лист. Дополнительно дается 10-12 суток на реабилитацию. Обычно из стационара пациента выписывают примерно на 3-7 сутки. Суммарно больничный лист равен 13-19 суткам. При возникновении осложнений, этот период продлевается.

ilive.com.ua

Жизнь после удаления желчного пузыря. Последствия, плюсы и минусы

Содержание статьи:

Изменения в организме после операции

Неблагоприятные последствия

Почему так важно соблюдать диету

Основные принципы питания

Образ жизни после операции

Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.

Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!

Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.

Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.

Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.

Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.

Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.

После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.

Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:

• полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
• нормализуется стул;
• сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
• улучшается общее самочувствие, появляется легкость.

Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.

Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.

После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.

Неблагоприятные последствия

Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.

В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:

• появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
• метеоризм;
• неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
• общая физическая слабость;
• иногда может возникать рвота.

При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.

Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.

Почему так важно соблюдать диету

После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.

Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.

Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.

Основные принципы питания

Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.

Основные принципы питания без желчного пузыря:

• ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
• пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
• откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
• ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
• избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
• под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
  Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря

В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.

Запрет на алкогольные напитки

Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.

Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.

Образ жизни после операции

На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).

Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.

Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.

Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.

Вам могут быть интересны следующие темы:
Последствия удаления желчного пузыря
Сон после удаления желчного пузыря
Горечь во рту после удаления желчного пузыря
Можно ли после удаления желчного пузыря пить алкоголь
Лапароскопия желчного пузыря. Отзывы об операции

gelpuz.ru

Удаление желчного пузыря: отзывы, последствия, диета

Распространение желчнокаменной болезни увеличивается с каждым десятилетием вдвое. Бессимптомное течение заболевания становится причиной развития осложнений и необходимости хирургического вмешательства. Удаление желчного пузыря, последствия которого в 40% случаев приводят к развитию постхолецистэктомического синдрома, активно применяется для лечения желчнокаменной болезни.

Показания к операции

Удаление желчного пузыря, за и против которого существуют весомые аргументы, стало стандартом лечения желчнокаменной болезни. В пользу операции говорят следующие факты:

• холецистэктомия позволяет избежать грозных последствий ЖКБ: перфорации желчного, острого панкреатита, перитонита;
• при наличии немых камней, осложнение может возникнуть в любой момент из-за незначительных причин;
• плановая операция несет меньше рисков, чем экстренная;
• ЖКБ часто сопровождается дисфункцией желчного пузыря.

Однако часть специалистов считает, что холецистэктомия должна проводиться только по строгим показаниям. Проведение операции в целях профилактики осложнений ЖКБ нецелесообразно, так как сопряжена с определенным риском.

Показания к холецистэктомии:

• хронический калькулезный холецистит;
• гнойное воспаление, флегмона, гангрена желчного пузыря, перфорация стенок;
• фарфоровый желчный;
• полипоз желчного;
• острый холецистит.

Риск развития ЖКБ увеличивается с возрастом. После 70 лет у каждого четвертого обнаруживают камни в желчном пузыре. Известны случаи ЖКБ не только у взрослых, но и у детей. Причиной считают наследственную предрасположенность и врожденные аномалии строения билиарной зоны.

Осложнения

Лапароскопическая холецистэктомия – это малоинвазивный метод удаления органа. Вырезание органа проводится через мини-доступы. Хирург делает три-четыре прокола, после которых остаются малозаметные шрамы, не нарушающие внешний вид кожи.

Успех лапароскопии зависит от технической оснащенности клиники и профессионализма врача. По данным статистики осложнения встречаются в 1% случаев. Проблемы могут быть связаны с недостаточной подготовкой к операции. К наиболее частым явлениям относится: сердечная недостаточность, пневмония, нарушение работы почек, печени, развитие послеоперационной грыжи.

Осложнения интраоперационного периода

Во время проведения операции основную опасность представляют технические ошибки хирурга, которые могут привести к травматизации тканей. К основным осложнениям относится механическое и термическое повреждение желчных и печеночных протоков, паренхимы печени, кишечника, желудка. Наиболее опасно травмирование крупных сосудов: воротной вены и печеночной артерии.

Негативным моментом во время проведения операции является риск прорыва стенок органа. Это приводит к изливанию содержимого и контакту брюшной полости с воспалительной жидкостью, желчью и конкрементами.

Желчеистечение после холецистэктомии

В послеоперационный период у 20% больных в брюшной полости обнаруживают скопление жидкости. Однако опасное желчеистечение встречается у 1% пациентов.

Если желчь выходит через проколы, может образоваться свищ. При истечении желчи внутри формируются патологические состояния:

1. Билома – это скопление желчи в брюшной полости, ограниченное стенками кишечника или сальником.
2. Желчный асцит – это изливание в брюшную полость стерильной желчи. В ответ на раздражение брюшина начинает выделять жидкость.

Адаптация организма

Жизнь после удаления желчного пузыря зависит от включения компенсаторных механизмов пищеварительной системы. В 60% случаев организм успешно адаптируется к новым условиям. Лечащий врач даст подробные рекомендации, пропишет необходимые медикаменты.

Через один-два дня после лапароскопии пациента выписывают из больницы, в дальнейшем его наблюдает гастроэнтеролог. Врач назначает медикаментозную терапию, которая включает спазмолитические средства и препараты с урсодезоклеиновой кислотой. Первые необходимы для расслабления гладкой мускулатуры и сфинктера Одди, который контролирует выброс желчи и панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку. Препараты с желчными кислотами снижают риск образования новых камней.

Для успешной адаптации важно соблюдать рекомендации по диетическому питанию. Есть необходимо каждые два с половиной часа. В первый месяц после операции спиртное абсолютно противопоказано.

Последствием после операции по удалению желчного пузыря является перемена формы путей. В течение 25–30 дней протоки изменяются, становятся веретенообразными. У здорового человека они имеют ровную форму трубки. После того как удалили орган центральная часть протока расширяется, он становится похож на веретено. Появляется дополнительный объем, где происходит накопление и концентрация желчи. Проток частично выполняет функцию пузыря.

Постхолецистэктомический синдром

После удаления органа у человека могут проявиться симптомы нарушения работы пищеварительной системы. Патологические состояния после оперативного вмешательства принято делить на три группы:

• нарушение моторики сфинктера Одди;
• нарушение проходимости протоков;
• другие заболевания пищеварительной системы, которые были до операции или развились после нее: хронический панкреатит, язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, дискинезия кишечника и другие.

Существует три причины непроходимости желчных путей. В 5–20% случаев развивается холедохолитиаз, или попадание камня в протоки. Конкременты могут возникнуть в результате рецидива желчнокаменной болезни. В 10% случаев камни пропускают врачи во время операции. В 20% случаев желчеотделение нарушают стриктуры протоков, которые возникают после травм тканей во время операции или повреждений слизистой конкрементами.

Синонимами постхолецистэктомического синдрома (ПХЭС) являются такие формулировки, как дисфункция сфинктера Одди и дискинезия желчевыводящих путей. Заболевание развивается после оперативного вмешательства и характеризуется нарушением оттока желчи и секрета поджелудочной железы.

ПХЭС развивается у 30% пациентов после холецистэктомии. Основным симптомом является боль с правой стороны живота под ребрами и нарушение работы кишечника. Причины патологии делят на две группы:

Не связанные с проведением операции	Хирургические ошибки
●        неправильный или неполный диагноз; ●        развитие нового заболевания.	●        оставленные камни; ●        длинная культя пузырного протока; ●        повреждение протока, спайки, стриктуры, гранулемы, культевая невринома.

Гранулема – это воспаление шва, при котором возникают небольшие узелки ткани. Невринома – это доброкачественное образование на культе пузырного протока.

Желчный пузырь – это не только сосуд для хранения концентрированной желчи. Орган участвует в регуляции работы сфинктера Одди и поджелудочной железы. В его слизистой оболочке выделяется холецистокинин, который участвует в регулировании выброса желчи и тонуса сфинктера печеночного и панкреатического протоков.

В результате операции из-за снижения регулятивной функции гормона возможны два вида нарушения желчеотделения: повышенный и пониженный тонус сфинктера Одди. В первом случае желчь начинает застаиваться, повышается давление в протоках, возникает угроза появления сладжа и камней.

При низком тонусе сфинктера протоков желчь постоянно попадает в кишечник, не достигает нужной концентрации, снижаются ее бактерицидные свойства. Возникает угроза попадания инфекции в желчные протоки.

В желчи содержатся гормоноподобные вещества, которые активируют ферменты поджелудочной железы. После оперативного вмешательства этот процесс нарушается, в результате наблюдается расстройство пищеварения.

Клинические проявления постхолецистэктомического синдрома

Главными признаками ПХЭС является болевой синдром в области живота и расстройство пищеварения (диспепсия кишечника). Характер жалоб и локализация неприятных ощущений зависят от типа нарушения:

• билиарный тип, патология желчных протоков;
• панкреатический тип, нарушена функция сфинктера панкреатического протока;
• сочетанный тип, дисфункция общего сфинктера, который контролирует поступление желчи и сока поджелудочной железы в двенадцатиперстную кишку.

При билиарном типе патологии боль локализуется в правом подреберье, отдает в спину. При дисфункции сфинктера панкреатического протока неприятные ощущения присутствуют с левой стороны живота, облегчаются, если наклониться вперед. Сочетанный тип характеризуется опоясывающей болью.

Помимо боли ПХЭС характеризуется расстройством пищеварительного процесса, нарушением моторики кишечника. Наиболее частыми симптомами является диарея, тошнота и рвота, метеоризм, снижение массы тела. Поносы трудно останавливаются даже после 24-часового голодания. Возможна и обратная картина: многодневные запоры, боли в животе, бобовидный кал, признаки интоксикации, боль при дефекации.

Могут присутствовать признаки дуоденальной гипертензии, или повышенного давления в двенадцатиперстной кишке. К характерным симптомам относится привкус горечи во рту, отрыжка, боль в области желудка, правом боку, тошнота и рвота, приносящая облегчение.

Лечение ПХЭС

Прогноз при постхолецистэктомическом синдроме благоприятный. При соблюдении режима, диеты, медикаментозной терапии симптомы патологии постепенно исчезают.

Диетотерапия

После холецистэктомии назначается лечебное питание №5а и №5. Первый вариант применяется сразу после операции в течение одной-двух недель. Диета №5а предусматривает механическое. Химическое и термическое щажение билиарного тракта. Назначается дробный режим питания: 6 раз в день с приемом пищи перед сном. Это позволяет избежать застоя желчи в протоках.

Список продуктов лечебного стола №5:

Название продукта	Разрешено	Запрещено
Мясо	Белое мясо куры, индейки, кролика	Свиной, говяжий, бараний жир, куриная кожа, субпродукты
Рыба	Постные сорта	Жирные сорта, деликатесы: икра, креветки, мидии
Молочные продукты	Молоко и кисломолочные продукты с низким процентом жирности	Продукты с высоким процентом жирности
Крупы, пасты	Гречневая, овсяная, манная каши, макароны из твердых сортов пшеницы	Рис, пшено, кукурузная крупа
Овощи	Кабачок, тыква, патиссон, огурец, цветная и брюссельская капуста, брокколи	Овощи с высоким содержанием кислот и эфирных масел: щавель, редис, редька, шпинат, репа, помидор, белокочанная капуста, лук, чеснок
Фрукты	Сладкие фрукты и ягоды	Смородина, клюква, цитрусовые, кислые сорта яблок, слив, вишни
Хлебобулочные изделия	Вчерашний пшеничный хлеб, галетное печенье	Ржаной хлеб, сдоба, десерты с кремом
Напитки	Компоты, кисели, чай с молоком	Крепкий чай и кофе, алкоголь, газированные напитки

Медикаментозное лечение

Терапия постхолецистэктомического синдрома зависит от причин его появления и сопутствующих осложнений. Применяются следующие препараты:

1. Для снижения литогенности желчи используются медикаменты с урсодезоксихолевой кислотой.
2. Желчегонные препараты для разжижения секрета и очистки желчных путей: Овесол, Аллохол.
3. Гепатофальк, гептрал при включении печени в патологический процесс.
4. Дюфалак при запоре для нормализации стула.
5. Антибактериальная терапия: тетрациклин, энтерол, метронидазол и другие. Может потребоваться один или два курса со сменой таблеток.
6. Препараты со спазмолитическим действием для снижения тонуса сфинктера Одди.
7. Пробиотики и пребиотики: бифиформ, хилак-форте. Назначают после курса антибиотиков для восстановления и поддержания здоровой микрофлоры кишечника.
8. Ферментные лекарства.

Холецистэктомия у женщин

Прекрасная половина человечества в три раза чаще страдает от ЖКБ. По статистике женщины со светлыми волосами чаще страдают от ЖКБ. Высокий уровень эстрогена – одна из причин появления камней. Доказательством этому служит высокий процент заболеваемости ЖКБ среди мужчин, которые принимали гормональные препараты для лечения аденомы простаты. Многократная беременность также повышает риск появления желчного сладжа и камней.

Последствия удаления желчного пузыря у женщин связаны с осложнением течения будущих беременностей в отдаленной перспективе. Отсутствие органа никак не влияет на способность к зачатию. Однако во время вынашивания ребенка ЖКТ испытывает повышенную нагрузку. Органы меняют привычное расположение, испытывают давление увеличенной матки.

Ограничения трудоспособности

Пациенты после удачно проведенной операции и результативного периода адаптации могут заниматься любым трудом без ограничений. В первые 1–2 месяца после хирургического вмешательства противопоказаны тяжелые физические и эмоциональные нагрузки, деятельность с вынужденным неудобным положением тела. Тяжелые осложнения после операции могут служить поводом к присвоению третьей группы инвалидности.

Заключение

Последствия удаления органа в жизни обычно ограничиваются необходимостью следовать дробному режиму питания, минимизировать употребление жирной пищи. Осложнения лапароскопической операции встречаются в 1–3% случаев.

У людей без желчного пузыря может развиваться постхолецистэктомический синдром, который характеризуется билиарной болью и расстройством пищеварения. В этом случае применяется диетотерапия и медикаментозное лечение.

pechen.infox.ru