Можно ли курить после удаления аппендицита – Можно курить после операции по удалению аппендицита

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Операция по удалению аппендикса и вправду сносит некоторые ограничения в нас привычный образ жизни. Но также не стоит забывать, что многие популярные послеоперационные запреты являются выдумкой. Что действительно можно, а что нельзя после аппендицита? Likar.info разрушает мифы и подтверждает факты.

 

Когда можно ходить после удаления аппендицита

Если после аппендэктомии вы готовы встать и пойти, это прекрасно! Пять-шесть часов после операции – достаточно для начала небольшой двигательной активности, если речь идет о неосложненном аппендиците без перфораций отростка и абсцесса. В случае, когда осложнений избежать не удалось, обязательно дайте себе отдохнуть сутки. А когда почувствуете, что силы восстановились, пробуйте вставать. Отметим, что первые шаги лучше делать в присутствии лечащего врача или посетителей.



Можно ли купаться после удаления аппендицита

Купаться после удаления аппендикса можно и нужно. Вопрос, как и когда! Пока швы еще не сняты, мыться разрешается только частично, поскольку микробы и активные вещества моющих средств могут попасть в рану. А после снятия швов первые две недели стоит пользоваться душем. И только после последнего осмотра врач, который подтвердит, что послеоперационный период успешно завершен – хоть в ванной, хоть в речке…


Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита

Уж поверьте, первые полсуток после операции на желудке у вас не будет проблем с голодом, поскольку аппетит появится только спустя 12 часов. Если у вас крепкий организм, то уже в конце дня вас ждет не самая вкусная, но питательная еда в виде отвара из риса или бульон. Что касается фруктов, то уже на этом этапе при хорошем самочувствии можно выпить немного киселя из сладких видов фруктов. А в течении недели, если разрешит врач, – сухофрукты и печеные яблоки. Не совсем то? Что ж, свежие фрукты и ягоды, такие как апельсины, персики, клубника и малина, можно есть уже в первый месяц после операции. А вот от нектаринов, винограда, груш и прочих сладостей в это время лучше воздержаться.



Можно ли есть арбуз после удаления аппендицита

Увы, если аппендикс напомнил о себе именно летом и вам пришлось делать операцию, от арбуза лучше отказаться. По крайней мере в первый месяц после хирургического вмешательства. Считается, что арбуз вызывает повышенный метеоризм, а это при операциях на органах пищеварения совсем ни к чему.


Можно ли кофе после удаления аппендицита

Вы прекрасно восстанавливаетесь после удаления аппендикса, но без чашечки ароматного кофе даже это не приносит радость? Что ж, если ваши дела и вправду хороши, потерпите пять-шесть дней и заварите себе слабый американо. Но перед этим стоит посоветоваться с врачом. Если у вас повышенное артериальное давление и учащенный пульс – вряд ли он станет одобрять вашу жажду кофеина. А вот после снятия швов, одна чашка некрепкого кофе в день вполне допустима.



Можно ли курить после удаления аппендицита

Если вы заядлый курильщик и первое, о чем подумали после операции по аппендициту: «где бы покурить…», поздравляем! Значит, у вас точно нет проблемы с первым пунктом нашей статьи «Можно ли ходить после аппендицита». А вот с курением спешить не стоит. Разумеется, табачный дым не повредит внутренние органы здесь и сейчас. А вот вызвать ларингоспазм может, даже если раньше ничего подобного не наблюдалось: организм-то ослаблен. А теперь представьте ощущения от сжатия прооперированных мышц и тканей живота, если вы вдруг закашляетесь после первой затяжки.


Можно ли пить алкоголь после удаления аппендицита

Когда животное в лесу съедает ягоду, от которой ему становится плохо, вряд ли оно снова съест эту же ягоду. Алкоголь является одним из факторов воспаления аппендикса и не может быть полезным после операции. Но если вы не намерены до упаду праздновать свое выздоровление, слабоалкогольные напитки в умеренных дозах разрешаются уже через месяц после аппендэктомии.



Можно ли ходить в баню после удаления аппендицита

Выбрать время посещения бани после удаления аппендицита поможет логика. Если воспаление после операции не прошло, швы не сняты или еще недостаточно затянулись, не нужно идти в баню. Солнечные ванны, сауны и парные в послеоперационный период – не лучший выбор. Только после месяца-двух (в зависимости от восстановительных способностей вашего организма) можно задуматься о том, чтобы пойти в парилку. И лучше перед этим подстраховаться, спросив совета у врача. Веники, мочалки и щетки лучше оставить дома.



Физические нагрузки после удаления аппендицита

Физические нагрузки после удаления аппендицита нужно поделить на два по сравнению с предоперационным периодом. Пробежки, профессиональный спорт, спортивные игры, тренажерный зал нужно отложить минимум на три месяца. Но это не значит, что двигаться совсем не нужно. ЛФК, ходьба, бытовые дела (например, уборка) пойдут на пользу через 2-3 недели, главное – не перенапрягать мышцы живота.



Можно ли заниматься сексом после удаления аппендицита

Секс после аппендицита может быть не столько приятным, сколько болезненным процессом. Разве что вы овладели искусством занятия сексом без задействования брюшных мышц, если такое вообще возможно. В противном случае, стоит потерпеть минимум недельку после операции, и все равно не перенапрягайтесь. А через неделю после удаления швов можно полностью расслабиться и заняться полноценным сексом.

22.09.2016 19552 Показ Источник. likar.info Фотография. appendicit.net

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

www.med-practic.com

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Что можно и что нельзя делать после удаления аппендицита

Операция по удалению аппендикса и вправду сносит некоторые ограничения в нас привычный образ жизни. Но также не стоит забывать, что многие популярные послеоперационные запреты являются выдумкой. Что действительно можно, а что нельзя после аппендицита? Likar.info разрушает мифы и подтверждает факты.

 

Когда можно ходить после удаления аппендицита

Если после аппендэктомии вы готовы встать и пойти, это прекрасно! Пять-шесть часов после операции – достаточно для начала небольшой двигательной активности, если речь идет о неосложненном аппендиците без перфораций отростка и абсцесса. В случае, когда осложнений избежать не удалось, обязательно дайте себе отдохнуть сутки. А когда почувствуете, что силы восстановились, пробуйте вставать. Отметим, что первые шаги лучше делать в присутствии лечащего врача или посетителей.



Можно ли купаться после удаления аппендицита

Купаться после удаления аппендикса можно и нужно. Вопрос, как и когда! Пока швы еще не сняты, мыться разрешается только частично, поскольку микробы и активные вещества моющих средств могут попасть в рану. А после снятия швов первые две недели стоит пользоваться душем. И только после последнего осмотра врач, который подтвердит, что послеоперационный период успешно завершен – хоть в ванной, хоть в речке…


Какие фрукты можно есть после удаления аппендицита

Уж поверьте, первые полсуток после операции на желудке у вас не будет проблем с голодом, поскольку аппетит появится только спустя 12 часов. Если у вас крепкий организм, то уже в конце дня вас ждет не самая вкусная, но питательная еда в виде отвара из риса или бульон. Что касается фруктов, то уже на этом этапе при хорошем самочувствии можно выпить немного киселя из сладких видов фруктов. А в течении недели, если разрешит врач, – сухофрукты и печеные яблоки. Не совсем то? Что ж, свежие фрукты и ягоды, такие как апельсины, персики, клубника и малина, можно есть уже в первый месяц после операции. А вот от нектаринов, винограда, груш и прочих сладостей в это время лучше воздержаться.



Можно ли есть арбуз после удаления аппендицита

Увы, если аппендикс напомнил о себе именно летом и вам пришлось делать операцию, от арбуза лучше отказаться. По крайней мере в первый месяц после хирургического вмешательства. Считается, что арбуз вызывает повышенный метеоризм, а это при операциях на органах пищеварения совсем ни к чему.


Можно ли кофе после удаления аппендицита

Вы прекрасно восстанавливаетесь после удаления аппендикса, но без чашечки ароматного кофе даже это не приносит радость? Что ж, если ваши дела и вправду хороши, потерпите пять-шесть дней и заварите себе слабый американо. Но перед этим стоит посоветоваться с врачом. Если у вас повышенное артериальное давление и учащенный пульс – вряд ли он станет одобрять вашу жажду кофеина. А вот после снятия швов, одна чашка некрепкого кофе в день вполне допустима.



Можно ли курить после удаления аппендицита

Если вы заядлый курильщик и первое, о чем подумали после операции по аппендициту: «где бы покурить…», поздравляем! Значит, у вас точно нет проблемы с первым пунктом нашей статьи «Можно ли ходить после аппендицита». А вот с курением спешить не стоит. Разумеется, табачный дым не повредит внутренние органы здесь и сейчас. А вот вызвать ларингоспазм может, даже если раньше ничего подобного не наблюдалось: организм-то ослаблен. А теперь представьте ощущения от сжатия прооперированных мышц и тканей живота, если вы вдруг закашляетесь после первой затяжки.


Можно ли пить алкоголь после удаления аппендицита

Когда животное в лесу съедает ягоду, от которой ему становится плохо, вряд ли оно снова съест эту же ягоду. Алкоголь является одним из факторов воспаления аппендикса и не может быть полезным после операции. Но если вы не намерены до упаду праздновать свое выздоровление, слабоалкогольные напитки в умеренных дозах разрешаются уже через месяц после аппендэктомии.



Можно ли ходить в баню после удаления аппендицита

Выбрать время посещения бани после удаления аппендицита поможет логика. Если воспаление после операции не прошло, швы не сняты или еще недостаточно затянулись, не нужно идти в баню. Солнечные ванны, сауны и парные в послеоперационный период – не лучший выбор. Только после месяца-двух (в зависимости от восстановительных способностей вашего организма) можно задуматься о том, чтобы пойти в парилку. И лучше перед этим подстраховаться, спросив совета у врача. Веники, мочалки и щетки лучше оставить дома.



Физические нагрузки после удаления аппендицита

Физические нагрузки после удаления аппендицита нужно поделить на два по сравнению с предоперационным периодом. Пробежки, профессиональный спорт, спортивные игры, тренажерный зал нужно отложить минимум на три месяца. Но это не значит, что двигаться совсем не нужно. ЛФК, ходьба, бытовые дела (например, уборка) пойдут на пользу через 2-3 недели, главное – не перенапрягать мышцы живота.



Можно ли заниматься сексом после удаления аппендицита

Секс после аппендицита может быть не столько приятным, сколько болезненным процессом. Разве что вы овладели искусством занятия сексом без задействования брюшных мышц, если такое вообще возможно. В противном случае, стоит потерпеть минимум недельку после операции, и все равно не перенапрягайтесь. А через неделю после удаления швов можно полностью расслабиться и заняться полноценным сексом.

22.09.2016 19552 Показ Источник. likar.info Фотография. appendicit.net

Администрация сайта med-practic.com не несет ответственности за содержание информации

www.med-practic.com

Баня после удаления аппендицита

Восстановить после удаления аппендицита не так сложно, но процедуры требуют внимания. Иногда пациенты задают вопрос о правильной гигиене, особенно о том, когда и как нужно купаться после аппендицита во время восстановления.
Если до операции все было просто, то после нее стоит обратить внимание на советы лечащего доктора и применение мер. До операции принять душ или ванну было просто – это обычно не составляло никакого труда. Но, после хирургического вмешательства – все сложнее.

Соблюдение гигиены, особенности процесса

Многие хирургические раны, что важно знать, не должны мочиться водой первое время – об этом знает доктор или хирург, который отвечает за лечение. Также, если купание разрешил проводить хирург, то после таких процедур стоит тщательно обработать рану. Но, об этом важно заранее знать, чтобы исключить ошибки.
После выписки, первое, чему стоит уделить внимание – это уходу за швом. Важно правильно делать:

  • механическую обработку шва при помощи антисептических средств.
  • соблюдение диеты;
  • исключение тяжестей;
  • правильное ношение бандажа.

Кто перенес операцию, задаются вопросом о том, можно ли принимать ванну после удаления аппендицита, во время реабилитационного периода. Первое время врачи не рекомендуют мыть шов. Его лучше обрабатывать при помощи средств антисептического характера. После выписки можно промывать шов сверху, при помощи легкого раствора перемарганата калия. Это делается на протяжении суток примерно 3 раза. Кроме марганцовки использовать можно следующие препараты, которые не раздражают рану и не сильно ее высушивают.

  • Раствор 3%-й перекиси водорода.
  • Фукорцин.
  • Раствор йода.
  • Жидкость Кастеллани.
  • Использование зеленки дает неплохой результат.

При выписке, пациенты часто игнорируют рекомендации о том, через сколько можно принимать душ. Это частая ошибка пациентов – рану не разрешается мочить до и после обработки специальными лекарствами некоторое время в послеоперационный период. Шов должен немного затянуться. Другими словами, принятие душа или ванны при ранней реабилитации не рекомендовано.
Дезинфекция, правильная диета, ношение бандажа и невысоки нагрузки (первое время) – способны сберечь швы в полном порядке.
Исключить принятие душа или ванной нужно на первое время, примерно на 15-20 дней. Если выбора нет, то исключительно в крайних ситуациях можно купаться в легком и негорячем душе, вместо ванной. Но, после такого купания, важно обработать рану соответствующим препаратом, чтоб не возникло никакого заражения.
Если шов разошелся во время принятия душа, то тянуть не стоит – важно обратиться за помощью к специалисту.
Когда пациенты игнорируют рекомендации врачей, они часто, для расслабления, все же принимают ванну, отдыхают некоторое время в теплой воде. Но, в этом случае есть риск заражения, так как в воде присутствуют разные бактерии.

Когда и как можно принимать душ после хирургической операции

Восстановление организма зависит от многих факторов, в том числе и купания. Больные способны раздражаться по поводу временного запрета на принятие душа или ванной. Так как раньше таких проблем не было и ограничениям такого рода нелегко привыкнуть.
Как говорилось выше, раны, сделанные хирургическим путем, должны оставаться в сухом виде определенное время. Но, спустя 15-20 дней, можно понемножку повышать удобства при соблюдении гигиены.
Начинать стоит с легкого душа. При этом сильно тереть нельзя, чтоб не нарушить структуру рубцовой ткани. Через две или три недели после операции, разрешается принимать ванную. Что касается температуры воды, то зачем использовать слишком горячую воду, когда можно помыться теплой, без осложнений.
Противопоказано:

  • использовать шампуни неизвестных производителей, которые способны вызвать аллергическую реакцию;
  • применять мыло или любой другой моющий препарат, имеющий в своем составе много кислот и других неизвестных компонентов;
  • при купании запрещено тереть место шва при помощи мочалки;
  • использовать горячий душ.

Принимать душ разрешается только после одобрения получения разрешения у доктора.

Как правильно купаться после операции

Если доктор через время, после операции, разрешил принимать водные процедуры. То важно соблюдать безопасность и аккуратность.
Порядок проведения действий
Перед купанием важно аккуратно снять повязку и все пластыри. Так как пациенту первое время требуется помощь и повышенная безопасность при передвижении по дому. За помощью в таких случаях обращаются к родственникам или друзьям, чтоб они помогли зайти в душ, а также выйти из него, особенно при ослаблении организма.
В душе нужно стать под теплую струю воды или просто намочить рану, поливая ее. Важно следить за тем, чтоб место разреза не размокало.
Не рекомендовано использовать прямое попадание струи воды на рану. Становиться нужно противоположной стороной – спиной к источнику воды, так удобнее и не появится никаких ощущений боли.
Чтоб не повредить заживающую рану нужно соблюдать осторожность.

  • Важно сохранить сухость раны после принятия ванной или душа.
  • Использовать только чистую воду (исключение попадания микроорганизмов, в том числе стафилококка).
  • Рекомендовано использовать мочалку или мягкую ткань при купании.
  • Важно регулярно появляться на осмотре у специалиста, который контролирует реабилитационный период.
  • Если хирург разрешил использовать мыло, то не советуется наносить его прямо на место разреза.

После купания важно заняться обработкой раны, а после него можно обернуться теплым полотенцем или надеть мягкий халат.

Рекомендации пациентам

Для повышения удобства во время принятия душа – можно использовать стул, который заранее устанавливается в душе. Мыться проще в сидящей позе, так как не нужно тратить силы на поддержание равновесия.
Стоит помнить, что при интенсивном заживлении раны происходит небольшой дискомфорт, особенно при высыхании, после принятия ванной или душа — происходит онемение или жжение. Заживаемое место постоянно чешется и стягивается.
Чтоб не появилось простуды, как послеоперационного осложнения, важно соблюдать четкие условия по уходу после операции. Воспаление часто появляется при ослабленном иммунитете пациента. Поэтому прооперированным людям, особенно детям, лучше позаботься о своем здоровье вовремя.
Опасный момент, когда используется холодная вода. Так делать запрещено. При резком охлаждении рубцовой ткани в месте ее нарастания. Есть риск возникновения воспаления или сопутствующих болезней.

Больной должен лежать, и ему нельзя в это время давать кушать и пить, ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать обезболивающие (даже ношпу), слабительное или антибиотики, нельзя делать клизму, разогревать живот; а также запрещено пытаться самостоятельно проводить диагностику, оказывая сильное давление на живот (если не следовать этим советам, есть риск ускорить разрыв аппендицита, что является началом перитонита, от которого человек может умереть).

Когда можно вставать и ходить после удаления аппендицита?

Начинать вставать и потихоньку ходить после операции по удалению простого аппендицита лучше как можно раньше (уже через 5 — 6 часов). При диагнозе гангренозный, гангренозно-язвенный, гнойный аппендицит с перитонитом или без, лучше не вставать с кровати хотя бы сутки (спать первое время лучше на спине, но не на боку).

Первый раз лучше резко не вставать, а немного перед этим посидеть на кровати с опущенными ногами, а потом встать. В начале необходимо ходить с чьей-то помощью. Вы почувствуете, что с каждым днем ходить легче и легче.

Когда можно мыться после аппендицита?

После удаления аппендицита до снятия швов можно мыться только частями, так чтобы вода и средства гигиены не мочили на рану. Когда швы снимут, уже разрешается принимать душ. Принимать ванну можно будет только спустя две недели.

Купаться в море или париться в бане, тоже лучше только после того, как организм полностью восстановится (высокая температура может усилить отеки).

Сколько времени нельзя пить алкоголь после удаления аппендицита?

Так как после операции пациента лечат с помощью лекарств, чтобы обезболить и предотвратить воспаление раны, потому выпить даже немного спиртного нельзя. Особенно важно избегать газированных спиртных напитков, таких как пиво и шампанское. В небольших количествах разрешается употреблять вино, пиво, водку, а другие виды алкоголя спустя месяц.

Почему нельзя курить?

Курение вредит здоровью – особенно если организм без сил после операции, поэтому во время реабилитации после аппендицита необходимо отказаться от сигарет (особенно опасно курение первые три дня, дым может вызывать спазм мышц гортани, который сопровождается одышкой). Лучше бросить курить полностью!

Как долго и насколько ограничены физические нагрузки после аппендицита?

После того, как вырезали аппендицит нельзя подвергаться тяжелым физическим нагрузкам, как минимум в течение трех месяцев, при этом обычная для людей нагрузка (работа по дому или ходьба) разрешена уже через пол месяца, иначе можно заработать паховую грыжу и чтобы удалить ее снова будет нужна операция.

Какой вес можно поднимать? После 2 недель разрешено поднимать вес до 3 г., на второй месяц до 5 г., а в течение следующих четырех месяцев вес до 10 кг.

Больничный врачи дают максимум на месяц, поэтому, выходя на работу, надо позаботиться о том, чтобы не поднимать тяжести и работать в пол силы. Ребенку в школу лучше не носить тяжелый портфель (а значит надо следить, сколько он весит килограмм). А взрослым не стоит поднимать на руки детей.

Когда можно заниматься спортом?

Заняться любыми активными видами спорта (бегать, качать пресс, плавать или играть в футбол) можно будет только через три месяца.

Спустя месяц допустимы только легкие упражнения, где нет напряжения мышц живота, а легкая ходьба даже полезна.

Что можно, а что нельзя кушать при аппендиците?

Во время лечения после аппендэктомии необходимо какое-то время сидеть на диете.

В первые дни можно кушать только:

  • нежирный бульон,
  • кисель из натуральных фруктов,
  • слабый чай без сахара.

Со второго дня можно вводить:

  • овощное пюре (картофельное, кабачковое или тыквенное) без соли,
  • отварной рис без соли,
  • обезжиренный несладкий йогурт,
  • суп-пюре с зеленью,
  • отварное мясо в виде пюре.

Начиная со второй половины недели можно кушать:

  • каши (овсянка, гречка, рис) без масла и молока,
  • фруктовые компоты и натуральные соки,
  • кефир,
  • нежирный творог без сахара,
  • яйцо,
  • отварную рыбу,
  • мясо курицы или кролика.

Из фруктов разрешено кушать:

Из сладкого допустим только зефир.

Нельзя есть следующие продукты:

  • хлеб,
  • кофе,
  • шоколад,
  • молоко,
  • сладкие печенья,
  • сгущенка,
  • мороженое,
  • варенье,
  • конфеты,
  • торты,
  • креветки,
  • чипсы,
  • суши,
  • копченые и вареные колбасы,
  • сосиски,
  • шашлык,
  • блюда с зажаркой,
  • жареное (мясо, картошка, яйца),
  • макароны,
  • пельмени,
  • пицца,
  • омлет,
  • помидоры,
  • семечки,
  • арбуз,
  • хурму,
  • виноград,
  • кукурузу,
  • свежие яблоки,
  • гранат,
  • киви,
  • cырые овощи и др.

Почему нельзя кушать эти продукты? Они могут быть тяжелыми для кишечника, вызывать брожение, повышенное газообразование (метеоризм) или запоры. Так питаться нужно до тех пор, пока врач не разрешит вернуться к привычному питанию, причем делать это нужно постепенно.

Интересно, что аппендицит не появляется из-за того, что человек много грызет семечки. Есть много причин этого заболевания, которые не связаны с ними.

Можно ли заниматься сексом после аппендицита?

Заниматься сексом можно, как минимум, через неделю после того как удаляют аппендицит (в это время снимают швы, и нет сильной боли при напряжении мышц пресса).

И все же беременеть можно не сразу после операции, чтобы организм мог полностью восстановиться (это лучше планировать примерно через полгода до заживления шрама), в это время живот уже не будет болеть, так что женщина, если забеременеет, сможет хорошо перенести беременность и родить прекрасного здорового малыша.

Удалению аппендицита подверглись почти 40% людей от 20 до 45 лет. Оставшиеся находятся в группе риска. Иными словами, каждый человек с нетронутым отростком слепой кишки имеет шансы пережить аппендэктомию. Знать, как правильно провести восстановление после аппендицита, никому не помешает.

Первые часы после операции

Сколько продлится реабилитация после аппендицита, зависит от вида оперативного вмешательства. Применяются виды оперативного доступа:

При полостной операции рассекаются кожа и мышцы живота, накладываются швы. Лапароскопия производится через три маленьких отверстия, а транслюминальный – через естественные отверстия организма. Повреждения после удаления аппендицита малоинвазивными методами заживают скорее и с минимальными последствиями.

Сразу после операции по удалению аппендицита больного привозят в палату, перекладывают на больничную койку. Медработник следит за пульсом, температурой, давлением. Контролируется состояние шва – нет ли инфицирования, кровотечения, расхождения. Пока человек отходит от наркоза, надо за ним ухаживать.

В раннем послеоперационном периоде:

  • первые 2-3 часа нельзя пить;
  • лежать можно на спине и левом боку;
  • вставать в течение 24 часов нельзя, больному нужна утка для туалета;
  • принимать пищу в первый день запрещено.

Шов обрабатывают асептическим раствором. Боль после устранения воспалённого аппендикса снимается уколами анальгетиков. Профилактика инфекционных осложнений осуществляется антибиотиками.

Когда можно вставать

Восстановление после операции идёт, как правило, без осложнений. Через 5-8 часов можно переворачиваться со спины на левый бок. После лапароскопии разрешают вставать на 8-й час после вмешательства. После полостной операции можно вставать через сутки. В это время у пациента повышена температура, слабость, головокружение. Нужно адекватно оценивать свои возможности и не отвергать помощь со стороны. Первые дни после аппендэктомии воздерживаются от длительных хождений, резких движений, поднятия веса более 1 кг.

Какой будет шов

Лапароскопия оставит три круглых шва диаметром 1 см. От полостной операции будет шов 3 см в длину внизу, сбоку, справа. Наружный шов накладывают на кожу шелковыми нитями. Внутренним швом с помощью кетгута сшиваются брюшные мышцы, он рассасывается сам. Постоперационный интервал для снятия внешнего шва – 10-12 дней. Сшитые мышцы заживают за 2 месяца.

По этой причине для защиты повреждённого мышечного корсета рекомендуется ношение бандажа. Поддерживающее бельё актуально для взрослых с изначально слабым прессом, абдоминальным ожирением.

Как принимать ванну

В ходе реабилитации после удаления аппендикса встаёт вопрос: «Когда разрешается душ и ванна?». Сам шов обрабатывается ежедневно асептическим раствором. Пока не сняты внешние швы, необходимо выдерживать особый гигиенический режим. Обмываются влажной губкой без попадания воды на шов. Допускается осторожное мытье отдельных частей тела – волос, паха, подмышек.

Через 10 дней пациенту снимают швы и выписывают домой. Разрешается тёплый душ продолжительностью 10 минут без интенсивного растирания живота мочалкой. Принимать ванну можно спустя 2 недели после выписки из стационара. Такие водные процедуры, как баня, сауна, бассейн, дозволяются через 2 месяца, когда заживут мускулы живота.

Когда и что можно есть

Голодная диета длится 1 день – есть нельзя, можно смочить губы и выпить несколько глотков кипячёной тёплой воды.

Особенности питания в последующие дни:

  • на 2 день больному дают жидкий овсяный кисель, жидкую манную кашу, куриный и овощной бульоны;
  • к 3 дню состояние пациента улучшается, в рацион вводят фруктовый кисель, протёртое картофельное, кабачковое, тыквенное пюре;
  • на 4 день расширяют рацион нежирным кефиром, паровыми куриными тефтелями, отварной морковью, печёными яблоками;
  • к 5 дню срока восстановления добавляют варёные или печёные тыкву и кабачок, кашу из риса, гречки, овсянки на воде, отварную нежирную рыбу – минтай, треску, пикшу;
  • на 6 день послеоперационной диеты понемногу включают в меню отварное мясо, паровой омлет, нежирный творог, сухое печенье;
  • в конце недели после аппендэктомии приправляют супы сметаной, мелко порубленной зеленью лука, укропа, петрушки.

Распределяют приём еды на 5 раз в день маленькими порциями. Воду пьют чистую, без газа. Полезен отвар шиповника, компот из сухофруктов, слабый чай. Температура блюд и напитков держится в пределах 30-55°С. Желательно протирать супы, готовить суфле, запеканки, паштеты, пюре. Первый месяц воздерживаются от жирного, жареного, острого, копчёного. Ограничивают сладкое и мучное – при недостатке движений есть риск увеличения веса.

Питание после аппендицита направлено на восстановление функций кишечника и избавление от запоров. Причиной нарушения стула является дисбаланс микрофлоры. С целью его устранения используют кисломолочные нежирные продукты с коротким сроком годности. Овощи употребляют паровые, запечённые. Разрешены картофель, морковь, тыква, кабачок, сладкий перец, зелень. Воздерживаются от репы, редиски, капусты, бобовых – они провоцируют брожение. Фрукты и ягоды можно свежие, в компотах, желе, запеканках. Умеренное употребление яблок, груш, бананов, апельсинов, дыни принесёт пользу.

По истечении месяца постепенно возвращаются к полноценному питанию. Резких переходов к запрещённым ранее продуктам и блюдам допускать нельзя. Вводят небольшими порциями и следят за реакцией организма. При малейших расстройствах ЖКТ – тошноте, рвоте, поносе или запоре продукт немедленно отменяют.

Физические нагрузки

По длительности ограничения физических нагрузок на организм выделяется несколько этапов послеоперационного периода:

  1. 2-5 дни – разрешено вставать, прогуливаться неспешным шагом по больничному коридору;
  2. на 7 день выписывают домой, если нет осложнений. Домашняя активность состоит в выполнении лёгких повседневных дел без напряжения и поднятия тяжестей. Если позволяет погода, можно совершать недолгие пешие прогулки с периодическим отдыхом на лавочке;
  3. со 2 недели, когда наружный шов крепко сросся, прибегают к методам физической реабилитации. Это специально разработанный комплекс ЛФК для стимуляции заживления, улучшения кровообращения, предотвращения внутренних спаек;
  4. до окончания периода полной реабилитации, который составляет 6-8 недель, заниматься спортом противопоказано. Возобновление спортивных занятий происходит с разрешения лечащего врача и специалиста по спортивной медицине.

Тяжёлые нагрузки, такие как поднятие тяжестей, марафонский бег, сильное напряжение пресса, разрешаются не ранее, чем через полгода со дня операции.

Возможные осложнения

Операция по удалению воспалённого аппендикса считается хирургами рутинной, хорошо отработанной и угроз для здоровья пациента не представляющей. Однако всегда есть минимальный шанс, когда «что-то пойдёт не так».

  • при несвоевременной помощи, когда аппендикс прорвался и развился перитонит;
  • при занесении инфекции в процессе операции. В этом случае симптомами осложнения служит температура, нагноение шва, сепсис;
  • при несоблюдении послеоперационного режима швы зарастают неправильно. Получаются спайки, грыжевые выпячивания петель кишечника сквозь неравномерно сросшийся мышечный слой;
  • лечение антибиотиками провоцирует нарушения пищеварения – антибиотик ассоциированную диарею.

Лечение послеоперационных осложнений проводится под контролем врача, самолечение недопустимо и влечёт ещё более опасные последствия.

Когда выходить на работу

Согласно официальным медицинским нормам, на заживление шва после аппендицита отводится 2 недели. В следующие 2 недели организм полностью оправляется. Итого получается 4 недели, но это средние показатели. Больничный лист при лапароскопии выдаётся на 5-10 дней. После сложной полостной операции освобождаются от работы на 15-30 дней. При отягчении послеоперационного периода больничный продляется более 30-ти дней до полного выздоровления.

Восстановление после удаления воспалённого отростка слепой кишки идёт в течение 4-6 недель. За это время срастается повреждённая кожа и мышцы. Для облегчения постоперационного интервала и ускорения заживления соблюдают рекомендации врача, принимают необходимые лекарства, придерживаются диеты.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

limto.ru

Алкоголь и аппендицит — насколько они совместимы друг с другом?


Аппендэктомия накладывает на человека ряд определенных ограничений. Так, например, нельзя сразу после операции заниматься спортом, есть тяжелую пищу. Естественно, под запретом оказываются и вредные привычки. Однако многих очень интересует вопрос: сколько после операции нельзя употреблять спиртное.

Мнение медиков по поводу алкоголя

Медики обычно в данном вопросе непреклонны и уверены, что алкоголю при аппендиците нет места. В принципе ему вообще места не должно быть в жизни человека. Но при воспалении отростка запрет становится категоричным. Есть или нет желание пить – должно пройти какое-то время после удаления аппендикса.

Связано это с тем, что алкоголь крайне негативно сказывается на состоянии многих систем организма. Можно серьезно ухудшить им свое здоровье, если пить без всякой меры. Так, спиртное оказывает влияние на нервную систему организма, на пищеварительную, негативно отражаясь на работе печени и разрушая ее клетки, и многие другие. Естественно, после операции употреблять алкоголь можно только через определенное время. Иначе он будет замедлять процесс восстановления.

При этом стоит помнить, что алкоголь и аппендицит, в принципе, вещи несовместимые.

Каков реабилитационный период после операции

Есть определенный период после операции удаления аппендикса, через который можно начинать употреблять алкоголь. До этого момента действует запрет. И есть определенные инструкции врачей, которые не только можно, но и нужно соблюдать в полной мере.

Сколько будет длиться такой период, неизвестно. Все напрямую зависит от выбора вида операции. Так, например, если была проведена лапароскопия, то восстановление пойдет быстрее, и к привычной жизни можно будет возвращаться в более короткие сроки. Период восстановления здесь, конечно же, есть, но равен он всего неделе-двум.

Если же речь идет о полноценной полостной операции, то здесь можно будет пить очень нескоро. Есть ограничения, которые рассчитаны на длительный срок – от месяца до полугода.

С чем связаны запреты медиков

Пить алкоголь сразу после операции не есть хорошо. Многие об этом знают, но не задумываются – почему.

По факту, алкогольные напитки очень негативно сказываются на работе всего организма в целом. Они лишают его кислорода, заставляют ускоряться обменные процессы, вызывают сосудистые проблемы и спазмы. Естественно, в таких условиях ни о каком полноценном восстановлении говорить не приходится.

И если пить его начинать сразу же после сложного хирургического вмешательства, то можно нажить себе серьезные проблемы. Кроме того, алкоголь оказывает крайне негативное влияние на работу пищеварительной системы. Он ее перегружает, замедляет обменные процессы, заставляет ее работать сверх силы.

В случае, когда тело измучено операцией, иммунитет под воздействием обезболивающих существенно снижен, дополнительная нагрузка для него. И не стоит дополнительно устраивать ему серьезные перегрузки, чтобы он работал на пределе.

Кроме того, алкоголь может сбивать человека с толку, он обладает псевдоуспокоительным действием. А это, порой, оказывается для организма губительным. Ведь нервная система расслабляется, за ней следуют и другие системы. В результате оказывается, что организм в таком расслабленном состоянии перестает бороться и восстанавливаться в полной мере. А значит, процесс реабилитации заметно задерживается.

Что советуют медики

Медики рекомендуют набраться терпения и стараться взять себя в руки. В конце концов без употребления спиртного в течение пары недель и даже месяцев еще никто не умирал. А его употребление, наоборот, вполне может привести к существенным проблемам со здоровьем. И устраивать своему организму такой стресс не стоит.

appendicit.net

Когда можно пить алкоголь после удаления аппендицита

Воспаленный аппендикс требует немедленного оперативного вмешательства – аппендэктомии. Бывает она полостной и с помощью лапароскопии. Полостная операция оставляет после себя на теле пациента шов. После нее человеку требуется длительный период времени для реабилитации, во время которого необходимо соблюдать диету и ряд ограничений. Удаление аппендикса с помощью лапароскопии практически не оставляет после себя следов и приносит менее вреда организму. Но после него также требуется время для восстановления и соблюдение ограничительных мер.

Некоторых пациентов волнует вопрос – когда можно пить алкоголь после удаления аппендицита? Ответ на него однозначный – удаление аппендикса и спиртосодержащие напитки – два абсолютно несовместимых понятия.

Избежать осложнений, связанных с послеоперационным восстановлением после аппендэктомии, можно. Для этого следует четко следовать всем советам и предписаниям врача. После операции требуется соблюдение диеты, при которой рекомендуется исключить из рациона напитки, содержащие спирт. Все вопросы по поводу алкоголя после аппендицита необходимо согласовывать с хирургом.

алкоголь после удаления аппендицита

алкоголь после удаления аппендицита

Полный отказ от алкогольных напитков необходим в случае применения антибиотиков, назначаемых после операции. Эти лекарства предназначены для того, чтобы избежать дальнейшего воспалительного процесса.

Читайте также
алкоголь после удаления аппендицита

алкоголь после удаления аппендицита

По сути, любое оперативное вмешательство представляет собой серьезный стресс для человека. Это является первопричиной того, что больных на определенный срок оставляют в хирургии, чтобы за ними наблюдали специалисты. Не следует даже думать о том, чтобы после хирургического вмешательства употреблять алкоголь.

Как алкоголь влияет на заживление тканей

Каждый человек должен сам понимать, можно ли пить при аппендиците, исходя из знаний о воздействии этанола, основного компонента всех спиртосодержащих напитков. О его влиянии на заживление тканей известно:

  1. После попадания в кровь спирт замедляет все процессы регенерации и восстановления клеток. В результате такого воздействия могут ненормально зарастать разрезы. В большей мере опасность употребления спирта касается внутренних швов, нежели наружных.
  2. В результате приема алкоголя воспаляются органы ЖКТ, в частности то место, где был аппендикс. Это чревато воспалением, большими кровопотерями, а иногда и необходимостью проведения повторного оперативного вмешательства. Поэтому для нормального состояния здоровья пациента на все время реабилитации и некоторое время после него больной должен забыть о существовании алкогольных напитков.

Воздействие алкоголя на внутренние органы

Аппендэктомия представляет собой операцию, которая вынуждает печень работать с удвоенной силой. Спиртное же, как известно, отрицательно влияет на работу этого органа. Отказ от алкоголя благоприятно сказывается на его целостности и невредимости. В противном случае существует риск появления цирроза печени.

Читайте также
алкоголь после удаления аппендицита

алкоголь после удаления аппендицита

Все внутренние органы после операции должны усиленно работать для быстрого восстановления организма. Кроме того, этот период связан с быстрым выводом токсинов и медикаментов, которые применялись во время оперативного вмешательства. Все это становится задачей внутренних органов.

когда можно пить алкоголь после аппендицита

когда можно пить алкоголь после аппендицита

Стоит отдельно поговорить об употреблении пива после операции по удалению аппендикса. Некоторые люди, считая его слабоалкогольным напитком, думают, что оно никак не повредит в период реабилитации. На самом деле последствия употребления этого напитка могут быть самые непредвиденные. Дело в том, что пиво повышает газообразование в пищеварительном тракте, которое чревато болезненным вздутием кишечника и желудка. Такое явление в брюшине крайне нежелательно и может стать причиной плохого заживления послеоперационных швов.

Алкоголь всегда негативно сказывался на состоянии иммунитета. Так как организм после операции ослаблен, существует большой риск заболевания, что крайне нежелательно и затягивает выздоровление.

Период реабилитации после удаления аппендикса

Для каждой возрастной категории существуют определенные отличия во времени для восстановления организма. У людей в возрасте до 30 лет все происходит сравнительно быстрее, чем у тех, кто постарше.

Если операция прошла нормально, и во время восстановления организма не возникло осложнений, к привычному ритму жизни можно возвратиться уже через пару-тройку недель.

Нельзя сказать этого о привычном питании. С этим необходимо повременить и некоторое время придерживаться определенной диеты.

О том, когда можно пить алкоголь после аппендицита, проконсультирует хирург, который наблюдает больного после операции. При отсутствии противопоказаний он разрешает постепенно переходить на нормальное питание и употреблять спиртосодержащие напитки.

Читайте также
когда можно пить алкоголь после аппендицита

когда можно пить алкоголь после аппендицита

При наличии осложнений в виде нагноений или недостаточно быстрого заживления швов, от алкоголя лучше воздерживаться сроком иногда от 1,5 до 2 месяцев.

можно ли пить после аппендицита

можно ли пить после аппендицита

Одним из главных факторов быстрого выздоровления и возвращения к обыденной жизни считается послеоперационная диета пациента. Ее соблюдения необходимо придерживаться не менее двух недель.

Стоит особое внимание уделить первому дню после операции. Желательно полностью исключить употребление любой пищи. Что касается питья, то оно сводится до одного-двух глотков в сутки. Таким образом организму легче выходить из наркоза, который всегда используется при подобных операциях.

Со следующего дня можно постепенно вводить в рацион легкую пищу. В меню после операции включаются такие блюда:

  • овощной суп-пюре;
  • куриный бульон и перетертая куриная грудка;
  • разваренные, легкие каши;
  • фруктовые кисели;
  • кисломолочные продукты – йогурт, кефир, творожок.

Категорически запрещены следующие продукты:

  • соленые, жареные и жирные;
  • полуфабрикаты;
  • твердая пища;
  • сдоба;
  • бобовые;
  • алкогольные напитки.

Во время реабилитации следует придерживаться дробного питания. Еда должна быть в мелких порциях, слегка подогретая. Приблизительно с начала третьей недели после операции при отсутствии осложнений и противопоказаний в рацион постепенно вводятся новые продукты, а через месяц-полтора больному разрешается питаться в привычном режиме.

Читайте также
можно ли пить после аппендицита

можно ли пить после аппендицита

Как начинается аппендицит

Удаление аппендицита не является слишком сложной операцией, но, тем не менее, это хирургическое вмешательство….

Что касается физических нагрузок, то в первые два дня они должны быть минимальными. Врачи вообще не рекомендуют вставать с постели. Любое неосторожное движение может спровоцировать расхождение швов. По истечении 2 дней надо потихоньку начинать двигаться. Движение предотвратит спаечные процессы после операции.

можно ли пить алкоголь после аппендицита

можно ли пить алкоголь после аппендицита

На протяжении следующих 6 недель категорически нежелательно:

  • поднимать тяжести;
  • активно заниматься спортом – бегать, прыгать, посещать фитнес.

Школьники и студенты на это время освобождаются от занятий физкультурой.

Рекомендуются медленные пешие прогулки и лечебная гимнастика.

В целом средний период реабилитации составляет около 4 недель. Все это время пациент должен придерживаться особой диеты, следить за состоянием своего организма и швов. При появлении тревожной симптоматики необходимо поставить об этом в известность врача.

Мнение врачей

Врачи по поводу алкогольных напитков в период реабилитации имеют однозначное мнение. Следует избегать их употребления, пока не наступит полное выздоровление.

Организм после наркоза, операции, нагруженный еще и спиртом, может не выдержать подобного и дать серьезный сбой в работе. Такая неосторожность приводит к циррозу печени, печеночной недостаточности и другим опасным тяжелым последствиям.

Следует помнить, что после приема антибиотиков нельзя сразу же употреблять спиртное. Некоторое лекарство выводится из организма на протяжении 3-7 дней.

Итоги

Хирургическая операция – это серьезное вмешательство, требующее прохождения реабилитации. Все это время необходимо прислушиваться к рекомендациям врачей. Только так реабилитация пройдет быстро и без опасных осложнений.

можно ли пить алкоголь после удаления аппендицита

можно ли пить алкоголь после удаления аппендицита

Если выздоровление наступило, и врач разрешил употребить спиртное, не стоит начинать с крепких алкогольных и газированных напитков, которые могут значительно ухудшить состояние. Достаточно попробовать 100 мл легкого вина и посмотреть на свое самочувствие. Такая доза никак не отразится на организме. Бесконтрольный прием алкоголя после удаления аппендикса заканчивается плачевно для больного.

oappendicite.ru

Приступ острого панкреатита симптомы – симптомы у взрослых и клинические рекомендации по лечению заболевания поджелудочной железы в домашних условиях

Приступ панкреатита: симптомы и первая помощь

В современном мире в геометрической прогрессии происходит рост числа людей, страдающих патологиями пищеварительной системы. В первую очередь это связано с образом жизни, который ведёт большинство представителей человечества. Несбалансированное и нерегулярное питание, стрессы и общая утомляемость организма приводят к опасным заболеваниям. Если болезни не лечить, последствия становятся необратимыми.

Распространенным и опасным заболеванием пищеварительной системы человека считается панкреатит. Болезнь диагностируется среди всех социальных слоев населения и возрастных категорий. Панкреатит влияет на остальные органы человека и требует постоянного наблюдения.

Основные понятия

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, основные функции которой – эндокринная (внутренняя) и экзокринная (внешняя).

  • Внутренняя функция отвечает за выработку важных для жизнедеятельности человека гормонов, к примеру, инсулина, регулирующего сахар.
  • Благодаря экзокринной функции железы вырабатывается панкреатический сок, содержащий множество ферментов, обеспечивающих расщепление и всасывание веществ, содержащихся в пище.
Воспаление поджелудочной железыВоспаление поджелудочной железы

Воспаление поджелудочной железы

Специфика заболевания

Главной причиной заболевания становится частичная или полная закупорка протока. За это отвечают камни из желчного пузыря, образование кисты либо опухоли. Отток желудочного сока нарушается. В соке содержатся ферменты, активность которых наступает после выхода жидкости из железы, оберегая её от негативного влияния сока.

Если проток закупорен, ферменты начинают действовать уже внутри органа. Это вызывает воспаление и, если не принять меры, разрушения поджелудочной железы не избежать. Промедление грозит пациенту летальным исходом.

Причины возникновения

Медиками выявлено множество причин возникновения заболевания. Главной признано злоупотребление алкоголем. Регулярно принимаемый алкоголь отрицательно сказывается на работе организма, страдают внутренние органы человека. Нарушается естественный процесс выработки ферментов, что впоследствии вызывает воспаление.

Помимо алкоголя, существует ряд вредных факторов:

  1. Нервное истощение, стресс;
  2. Интоксикация организма из-за приёма медикаментов, наркотических веществ, работы на вредном производстве;
  3. Травмы внутренних органов;
  4. Голодание, диеты, несбалансированное питание;
  5. Наличие в организме инфекций.
Инфекция при панкреатитеИнфекция при панкреатите

Инфекция при панкреатите

Избежать возникновения панкреатита в большинстве случаев под силу самому пациенту. Ведение здорового образа жизни, отсутствие стрессов, правильное питание сводят риск заболевания к минимуму. А людям, у которых уже развивается болезнь, перечисленное поможет предотвратить приступы при панкреатите.

Виды панкреатита

Описано несколько классификаций типов панкреатита в зависимости от особенностей воспалительного процесса. Каждый вид подобной классификации разделяется на ряд подвидов. Чаще прочего используют разделение на три типа:

  1. Острый. Наиболее опасный вид панкреатита, без своевременного лечения приводит к летальному исходу.
  2. Реактивный. Слабовыраженная форма заболевания, перерастающая в серьезную форму без наблюдения у врача.
  3. Хронический. Протекает на протяжении жизни человека. Характеризуется периодами ремиссии и обострений, поэтапно сменяющих друг друга.

В зависимости от типа заболевания, корректируется курс лечения для пациента. Его назначает лечащий врач – гастроэнтеролог, специализацией которого являются заболевания желудочно-кишечного тракта.

Особенности протекания болезни

Панкреатит – серьезное заболевание, требующее постоянного контроля. Постановка диагноза для пациента становится сигналом в кардинальному изменению образа жизни. При остром панкреатите у пациента выражена яркая симптоматика. Это болевые ощущения в области брюшной полости слева, нарушение функций желудочно-кишечного тракта. Возможно повышение температуры тела и артериального давления.

Боли в брюшной полости слеваБоли в брюшной полости слева

При остром типе заболевания категорически недопустимо лечение в домашних условиях и самолечение. Острая форма панкреатита требует госпитализации и постоянного наблюдения врачей. Если не соблюдать условия, возможен летальный исход. Часто на фоне недолеченного острого панкреатита возникает хроническая форма.

Хронический вид заболевания развивается у пациента из-за прочих хронических заболеваний пищеварительной системы. Форма болезни нарастает на протяжении многих лет. Симптоматика выражена слабо, в отличие от острой формы. Госпитализация рекомендуется пациенту, когда во время вялотекущего протекания отмечается обострение панкреатита. Лечение хронического типа направлено на предотвращение обострения.

Наиболее опасным в период протекания заболевания считается приступ. Во время приступа симптомы панкреатита усиливаются и губительно влияют на работу остальных внутренних органов человека. Остро стоит вопрос, как действовать при приступе панкреатита. Если не оказать пациенту помощь вовремя, возникает угроза летального исхода. Для каждого человека, страдающего воспалением поджелудочной железы, важно знать специфику протекания болезни, владеть информацией, как снять приступ панкреатита в домашних условиях.

Приступ панкреатита

Как правило, приступ заболевания случается из-за несоблюдения пациентом назначенного лечения. Это прием алкоголя, переедание, употребление вредной пищи. Прием антибиотиков также может спровоцировать приступы панкреатита. Чтобы приступ заболевания причинил меньше вреда организму, важно вовремя его распознать и снять.

Лечение антибиотикамиЛечение антибиотиками

Симптомы приступа

Главным симптомом становится боль. Болевые ощущения в организме локализуются в месте наибольшего поражения поджелудочной железы. Как правило, это боль в области эпигастрия и в левой верхней части брюшной области. Если болевой синдром носит опоясывающий характер, вероятно, поражена железа целиком.

Вторым признаком считается повышение температуры тела. Столбик термометра держится в пределах 38 градусов, при сильном приступе достигает 39 – 40 градусов и остаётся там в течение продолжительного времени. На высокую температуру, сопровождаемую ознобом, требуется обратить особое внимание, это также становится признаком онкологического заболевания.

В первые тридцать минут после начала приступа начинается тошнота, сопровождающаяся сильной непрекращающейся рвотой с желчью. Принимать пищу становится невозможно, даже глоток воды провоцирует новый приступ рвоты. Возможно изменение цвета кожи, появляется бледность, желтый оттенок. Дополнительно отмечается появление синяков, которые локализуются в области живота слева, также распространяются по прочим частям тела.

Симптомы приступа панкреатита наблюдаются поочередно или одновременно несколько. Помимо перечисленных признаков, у пациента возникает вздутие живота, метеоризм. Нарушается стул – кал содержит остатки пищи и жирный блеск, издаёт зловонный запах. Отмечается неприятный привкус в полости рта, изжога. При тяжелом обострении в признаки приступа панкреатита включают и шоковое состояние больного. Для шока характерны:

  • Бледность кожных покровов;
  • Головокружение, дезориентация в пространстве, потеря сознания;
  • Резкие перепады артериального давления;
  • Одышка.

Появление симптомов в совокупности характеризует острый приступ панкреатита. В подобной ситуации рекомендуется немедленно обратиться за помощью к врачу. Важно понимать, что симптомы некоторых других заболеваний желудочно-кишечного тракта во многом схожи с описанными. Гастроэнтеролог постарается облегчить и снять приступ, поставить верный диагноз и определить причину недомогания.

Действия во время приступа

При появлении указанных симптомов безотлагательно вызывайте бригаду скорой помощи. До конца снять приступ панкреатита в домашних условиях невозможно. В ожидании скорой помощи можно предпринять попытку облегчить симптомы. Известна последовательность действий во время приступа, помогающая сократить сроки и облегчить страдания больного.

Что можно сделать в домашних условиях.

  1. Болевой синдром уменьшают принятием но-шпы и обеспечением больному состояния покоя.
  2. Категорически запрещен прием препаратов, содержащих ферменты поджелудочной железы.
  3. Во время приступа назначается голодание, разрешено пить минеральную воду без газа и отвар шиповника.
  4. На место локализации болевых ощущений накладывают холодный компресс.
  5. Для уменьшения давления на воспаленный участок больному рекомендуется принять сидячее положение с наклоном торса вперед и поджатыми к груди коленями. Положение помогает уменьшить боль.

Снимать приступ рекомендуют на стационарном наблюдении. В отдельных случаях госпитализация пациента невозможна. Тогда врач назначает лечение дома. Осмотр врача необходим, самолечение сильно навредит и ухудшит состояние больного. При осмотре доктор даст рекомендации, что делать в домашних условиях для нормализации состояния здоровья больного, какой уход следует обеспечить.

Диета для больных панкреатитом

Для снятия приступа и предотвращения повторения в будущем больному важно постоянно придерживаться диеты. Во время обострения назначается голодание на протяжении ряда дней. При стационарном наблюдении пища пациенту вводится посредством зонда. Из напитков разрешена минеральная вода без газа, некрепкий чай, отвар шиповника. На новом этапе допускается прием киселя, прочих желеобразных блюд.

После удачного купирования приступа панкреатита, больному в пищу постепенно вводят продукты, содержащие углеводы: протертые супы, каши. Пища показана однородной консистенции. Усложняется питание постепенно, предотвращая резкие нагрузки на поджелудочную железу.

Пациент с диагнозом «панкреатит» должен понимать: употребление в пищу жирной, острой, сильно жареной пищи даже в микродозах спровоцирует новый приступ болезни. Аналогично сказанное относится к курению и употреблению алкоголя. Прием пищи рекомендуется осуществлять малыми порциями с небольшими промежутками времени.

Поджелудочная железа является жизненно важным внутренним органом, влияющим на функционирование организма человека. Нарушения в работе железы повлекут снижение работоспособности прочих внутренних органов. Важно соблюдать правила ведения здорового образа жизни и беречь организм.

gastrotract.ru

Как определить наступление приступа панкреатита и что делать в домашних условиях

Воспаление поджелудочной железы – это, как правило, хроническое заболевание, которое имеет рецидивирующий характер течения. В настоящее время панкреатит принято считать мультифакториальным заболеванием: к его развитию приводят многие факторы, среди которых вредные привычки, алкоголизм, неправильное питание и др. Так или иначе, однажды возникнув, панкреатит не вылечится полностью. У подавляющего процента больных, перенесших воспаление поджелудочной железы, в будущем случается обострение заболевания.

Новое острое состояние возникает из-за погрешностей в диете или неправильного образа жизни. Заподозрить очередной приступ не сложно, достаточно знать основные симптомы и вовремя обратиться к лечащему врачу за помощью.

Почему возникает приступ панкреатита

Приступ панкреатита возникает при нарушении работы поджелудочной железы в условиях повышенной функциональной активности. В этих условиях создаются условия для выброса большого количества пищеварительных ферментов, что запускает повторную активацию воспаления в органе.

Причинами обострения хронического панкреатита выступают:

  1. Неправильное питание (приём большого количества жирной пищи, переедание, употребление острого, жареного, солёного, копчёного).
  2. Распитие спиртных напитков.
  3. Курение.
  4. Бесконтрольный приём медикаментозных препаратов.
  5. Присоединение вторичной инфекции.
  6. Заболевания соседних органов пищеварительной системы (печени, желчного пузыря, желудка).
  7. Беременность.

Важно! Наиболее частыми причинами развития приступов являются погрешности в диете (употребление острого, маринованного, копчёного) и употребление алкоголя.

Важно!

Это средство спасает от панкреатита за 2 недели! Достаточно ежедневно выпивать один стакан натурального…

Читать далее

Главные признаки наступающего приступа

Приступ развивается остро, больные могут чётко сказать время и день появления первых признаков и симптомов.

Клиническая картина

Болевой синдром

Начинается обострение с интенсивной тянущей боли в правом подреберье и эпигастрии, реже по всему животу. Болевой синдром возникают через 2-3 часа после употребления жирной, острой, жареной и другой «вредной» пищи или употребления спиртных напитков. Боли иррадиируют в поясницу, правую лопатку, нередко носят опоясывающий характер. Болевой симптом сопровождается слабостью, тошнотой и рвотой.

Важно! Рвота при воспалении поджелудочной железы не приносит облегчения, после неё болевой синдром сохраняется или даже усиливается. Отсутствие облегчения после рвоты – отличительный признак острой стадии хронического панкреатита.

Для облегчения болей пациент занимает вынужденное положение: больной лежит на боку с приведёнными к животу ногами или сидит, наклонившись вперёд, с опорой на колени.

Важно помнить, что при обычном приступе боли носят тянущий характер, больные достаточно легко переносят болевой синдром. Если боли нестерпимые, больной не может найти удобного положения, беспокойный — это говорит о деструкции поджелудочной железы и присоединении перитонита. Такого пациента необходимо немедленно госпитализировать в стационар для проведения неотложных мероприятий.

Повышение температуры

Подъем температуры тела – ещё один признак приступа панкреатита. При неосложнённом состоянии температура поднимается не выше 37,5-38С, сопровождается лёгким ознобом и слабостью в теле. При присоединении инфекционных осложнений больной лихорадит, не может подняться с постели, одновременно нарушаются функции внешнего дыхания (сильная одышка) и кровообращения (тахикардия, гипотония).

Диспепсические расстройства

Икота, жидкий, неустойчивый стул, отрыжка, жажда и сухость во рту сопровождают каждое обострение хронического воспаления поджелудочной железы. Язык у таких больных обложен густым белым налётом, зачастую у них снижается аппетит.

Симптомы интоксикации

При приступах панкреатита в кровь выбрасывается большое количество продуктов распада ткани и воспалительных цитокинов, что обуславливает развитие симптомов острой интоксикации. Кроме температуры, проявлениями интоксикационного синдрома служат:

  • Слабость, вялость, апатия. Боли в мышцах и суставах, быстрая утомляемость.
  • Снижение упругости кожи, сухость и бледность кожных покровов.
  • Снижение массы тела.
  • Гипотония (снижение артериального давления).
  • Снижение аппетита.

Диагностика приступа панкреатита

Диагностика стадии состояния проводится в стационаре. После расспроса и сбора анамнеза пациенту назначаются дополнительные лабораторные анализы и инструментальные исследования.

При остром приступе в кровь выбрасывается большое количество фермента амилазы, что свидетельствует о серьёзном повреждении паренхимы поджелудочной железы. Кроме того, в биохимическом анализе крови повышаются уровни печёночных ферментов (АсАТ, АлАТ, щелочная фосфатаза), билирубина. При ультразвуковом обследовании в период обострения хронического панкреатита выявляется увеличение размеров поджелудочной железы, её набухание и отёк.

УЗИ поджелудочной железы

Первая помощь и облегчение состояния

Первая помощь при остром приступе оказывается уже на дому, медицинская специализированная помощь и последующее лечение проводится в стационаре после госпитализации больного.

Важно! Самостоятельное лечение в домашних условиях проводить не нужно и даже опасно. Сначала необходимо удостовериться в правильности диагноза и только потом назначать терапию.

На дому оказывается первая помощь, направленная на облегчение болей и улучшение оттока желчи и поджелудочного сока в полость кишечника. Для этого у больного хроническим панкреатитом в аптечке всегда должны лежать следующие препараты:

  • Спазмолитики (Но-шпа, папаверин, дротаверин). Спазмолитики ослабляют тонус гладкой мускулатуры выводных протоков, что улучшает отток секрета.
  • Анальгетики из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (Анальгин, Найз, Кетонал). Анальгетические препараты для купирования приступа врачи рекомендуют принимать только при сильных симптомах. Лёгкие боли купировать препаратами не нужно, чтобы не «смазать» клиническую картину.

Препараты первой необходимости

Облегчить боль помогут грелки со льдом, которые накладывают локально на болезненный участок не более, чем на 1-2 часа. Предварительно грелку необходимо обернуть хлопчатобумажным полотенцем или наволочкой.

Важно! Лечение в домашних условиях эффективно только в том случае, если пациент полностью исключил приёмы пищи. Голодать необходимо вплоть до поступления в стационар или приезда скорой помощи. Это создаёт функциональный покой поджелудочной железе и облегчает симптомы обострения.

Специализированная медицинская помощь

Дальнейшее лечение проводится в стационаре под контролем врача. Если диагноз подтверждается, то решается вопрос о дальнейшем ведении больного.

При неосложнённом приступе проводится консервативная терапия. Назначаются лекарственные средства, направленные на подавление воспалительных процессов. Немаловажную роль в консервативной терапии отводят лечебной диете и симптоматическим средствам (спазмолитикам, анальгетикам).

При осложнённом состоянии решается вопрос о хирургической операции. Осложнениями приступа панкреатита могут быть:

  • Панкреонекроз (омертвение части органа).
  • Абсцесс и забрюшинная флегмона.
  • Киста поджелудочной железы.
  • Перитонит.
  • Рак поджелудочной железы.

Все эти осложнения, кроме рака, являются следствием присоединения вторичной инфекции. Первый признак тяжёлого осложнения – высокая лихорадка с потерей сознания и нестерпимыми болями в животе. Состояние требует безотложного медицинского вмешательства.

Каким должно быть питание при приступах панкреатита

Первый и второй день показан голод и постельный режим. В это время разрешается пить воду, предпочтение отдают щелочной минеральной воде (Ессентуки, Боржоми). После стихания основных симптомов больного переводят на лечебную диету №5, подразумевающую употребление кашицеобразной энергетически ценной пищи и нежирных бульонов.

Диета помогает избежать нового возникновения острых симптомов, способствует скорейшему восстановлению функций и работы органа. Диету (стол №5) рекомендуется соблюдать ещё не менее одного месяца после выписки, после чего переходят на диетическое питание с ограничением жирного, сладкого, острого, жареного, маринованного и копчёного.

Важно!

Препараты первой необходимостиВы думаете, у вас панкреатит? Не спешите с выводами, в 93% случаев это оказываются паразиты! Срочно начинайте пить антипаразитарный…

Читать далее

pankreatit.su

как снять приступ острый симптомы

Содержание статьи

Когда у человека возникает острый приступ панкреатита – необходимо немедленно предпринимать меры. Если вовремя не оказать больному помощь при приступе панкреатита, то это может привести к некрозу ПЖ (поджелудочной железы).

Основные симптомы

Приступ панкреатитаРассмотрим основные симптомы приступа. На первом месте необходимо отметить боль в области живота.

Почему? Дело в том, что болевой синдром – явный признак приступа. Как правило, боль интенсивная, характер: режущий, ноющий или же острый.

Важно! Первый признак боли, возникает после приема пищи. Если человек болен панкреатитом, то приступ после еды возникнет через 30 минут.

Где расположены болевые признаки приступа панкреатита? Боль локализуется в области левого или правого подреберья. Часто боль может отдавать в подложечную область и спину.

Так как боль ярко выраженная, то больной не может стоять, поэтому принимает вынужденное положение. При приступе чаще всего пациенты занимают не очень на первый взгляд удобное положение – коленно-локтевое. Некоторым больным приносит облегчение положение сидят, при этом туловище наклонено вперед.

В редких случаях боль может локализоваться за грудиной и отдавать в левую руку.

Важно! Именно такой характер боли можно часто спутать с другим заболеванием, например стенокардия или инфаркта миокарда. Поэтому, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо пройти ЭКГ.

Приступ панкреатитаПриступ острого панкреатита также сопровождается рвотой и тошнотой. Эти признаки возникают практически одновременно с болевым синдромом. Характер рвоты: обильная и неукротимая.

Первые рвотные позывы начинаются после приема пищи, больной рвет съеденной пищей. Через некоторое время у больного в рвотных массах появляются примеси желчи.

Обратите внимание, что симптомы рвоты и тошноты не дают больному даже сделать глоток. Ведь как только он выпьет глоток, сразу же начнется рвота.

Приступ панкреатитаЕще один признак – нарушение стула. Для такого заболевания характерно обильное разжижение. У больного наблюдается учащенный стул с неприятным запахом.

В каловых массах можно увидеть частички непереваренной пищи. В редких случаях, приступы сопровождаются запорами.

Дополнительные симптомы

У большинства больных может повышаться температура тела. Чаще всего это происходит через час после наступления приступа.

Температура при панкреатитеОтметим, что температура может достигать до 39 градусов и держаться на протяжении нескольких дней.

Отдельно необходимо отметить признаки шока. Если заболевание сопровождается тяжелыми приступами, то возникает шок.

Наблюдается:

  1. Резкое повышение, а затем снижение АД.
  2. Учащается сердцебиение.
  3. У больного при шоке появляется отдышка, головокружение и общее недомогание.

Помимо этого, часто наблюдается сухость в ротовой полости, язык обложен белым налетом (возможна потеря сознания, вплоть до комы).

Почему при приступе изменяется цвет кожи?

Приступ панкреатитаСимптомы приступа разнообразны – изменение кожного покрова происходит на фоне падения артериального давления.

У больного возникает желтушность не только кожи, но и склер. Если на кожном покрове появляются синюшные пятна или небольшое кровоизлияние, это означает, что происходит выброс ферментов крови.

При тяжелом течении у больного может возникать на кожном покрове в области лица и туловища фиолетовые пятна.

Лечение

Многих интересует, как снять приступ панкреатита? Сразу отметим, что медикаментозные препараты должен назначать только доктор.

Дротаверин Но-шпаВ домашних условиях, больному необходимо создать покой. Не стоит на момент приступа делать резкие движения, даже если наблюдается неукротимая рвота.

Самые безобидные препараты, которые можно использовать без предварительной консультации с доктором – Но-шпа, аналог Дротаверин. Лекарства помогут устранить болевые признаки и немного облегчить общее состояние больного.

Правила применения обезболивающих средств: запить таблетку четвертью водой. Если выпить много воды, то может снова открыться рвота, и все лекарство выйдет наружу.

Если у вас в аптечке имеется препарат папаверин, то можно сделать инъекцию внутримышечно (набрать 2 мл лекарства).

Снять острый приступ поможет и правильное положение тела. Поэтому постарайтесь больному обеспечить спереди опору, чтобы он принял колено-локтевую позу.

Приступ панкреатита симптомыДо приезда первой помощи вам также необходимо положить в области проекции ПЖ холод. Все это необходимо сделать в домашних условиях.

Как снять приступ лекарственными препаратами? Как мы говорили выше, необходимо дать больному спазмолитическое средство. Именно эти препараты смогут немного устранить боль.

Врачи рекомендуют в качестве спазмолитического средства использовать Дротаверин гидрохлорид. Почему? Дело в том, что отличие от Но-шпы, это лекарство имеет меньший список противопоказаний и побочных эффектов.

Если у вас аллергия на этот препарат, можно выпить Спазмалгон.
СпазмалгонЛекарственное средство назначается больному в пик приступа. Выпить одну таблетку, запить небольшим количеством воды.

МаксиганСнимать можно и другим спазмолитиком, например препаратом Максиган. В это лекарство содержит два сильных компонента, а именно:

  • метамизол;
  • питофенон.

Будьте предельно осторожны – препарат при артериальной гипертензии и при патологиях печени необходимо принимать только после консультации с доктором.

Помните, что лечение будет эффективным только в том случае, если правильно подберётся не только препарат, но и дозировка.

Как еще лечить заболевание? Сам приступ снять невозможно, так как необходимо провести полное лечение основного заболевание, которое и вызывает приступ.

АлохолИтак, что делать при приступе панкреатита? В обязательном порядке в лечение должно входить Алохол, этот препарат назначает лечащий врач совместно со спазмолитическими средствами.

В состав препарата входит:

  1. Экстракт сухой желчи.
  2. Экстракт чеснока.
  3. Активированный уголь, а также экстракт крапивы.

Основное действие препарата основывается за счет рефлексов слизистой оболочки кишечника. Лечение проходит быстро, ведь препарат молниеносно всасывается в ЖКТ, тем самым оказывает стабильность.

Лечение панкреатита в стационаре подразумевает не только правильный режим питания, но и прием сильных препаратов. Если больной находится в тяжелом состоянии, то назначают Кантрикал. Это лекарство помогает устранить болевой шок, а также восстанавливает ткани ПЖ.

Как лечить еще панкреатит? Как только купируется приступ, необходимо пройти комплексную терапию. Помимо этого, врачи настоятельно рекомендуют больному посещать специальные курорты, которые ориентированы на заболевания ЖКТ.

Санаторий ТрускавецХорошо помогает при панкреатите лечение минералами, можно посетить санаторий Трускавец или Кисловодск. Некоторые больные отмечают, что в Пятигорске также хороший оздоровительный комплекс.

Можно ли вылечить панкреатит народными методами?

На самом деле, народная медицина хорошо помогает, но вот полностью от заболевания она вас не избавит. Как правило, врачи назначают травяные настойки и отвары в комплексном лечении, только так можно добиться хорошего результата.

Помните, если возник приступ, необходимо совершить все вышеописанные мероприятия и вызвать скорую помощь. Ведь своевременно оказанная первая помощь, поможет предотвратить серьезные осложнения.

pankreatitos.ru

Приступ панкреатита симптомы и лечение, что можно сделать в домашних условиях

Природа и особенности развития патологии

Поджелудочная железа воспаляется на фоне застойных явлений. Процессу предшествует повышенная нагрузка на орган – необходимость выработки большого количества ферментов. Самый распространенный предрасполагающий фактор панкреатита – переедание и употребление алкоголя. Болезнь не подразумевает регулярного нарушения режима питания и стойкие вредные привычки. Эпизодическое употребление алкоголя под трудноперевариваемую закуску может вызвать приступ.

Кроме вредных привычек, панкреатит провоцируют нарушения проходимости панкреатических и желчных протоков, регулярный прием лекарственных препаратов, заболевания ЖКТ.

Суть панкреатита – преждевременная активация ферментов поджелудочной. Процесс сопровождает контакт поджелудочного сока и желчи, у здорового человека происходит в тонком кишечнике. При забросе желчи в панкреатические протоки ферменты активизируются раньше положенного срока и переваривают ткани самой железы. Могут повреждаться паренхиматозные клетки, эндотелий сосудов. Процесс сопровождается острым воспалением, отечностью тканей.

Приступ панкреатита может закончиться опасными осложнениями – панкреатическим асцитом, панкреонекрозом, полиорганной недостаточностью и смертью пациента.

Как проявляется приступ

Приступ панкреатита развивается спустя 15-20 минут после употребления пищи. Первый и главный симптом – резкая интенсивная боль в левой подреберной зоне, быстро распространяющаяся на всю область эпигастрия. Пациенты характеризуют ее как «кинжальную», резкую, нестерпимую.

Боль при панкреатите настолько сильна, что может привести к болевому шоку. При тяжелом синдроме пациент может умереть.

Второй признак развития панкреатического приступа – тошнота. Ощущения постепенно нарастают и приводят к рвоте. Больного рвет остатками еды, затем желчью. Рвота не приносит облегчения, а только ослабляет пациента. Сопутствующие симптомы панкреатита:

  • тахикария;
  • учащенное дыхание;
  • слабость;
  • бледность кожных покровов.

Приступы хронического панкреатита сопровождаются диспепсическими расстройствами:

  • изжогой;
  • нарушениями стула;
  • метеоризмом;
  • болями в кишечнике.

При первом и повторном воспалении больного может лихорадить. Первый эпизод панкреатита сопровождается выраженной гипертермией – свыше 38 °С. Обострение хронического воспаления характеризуется субфебрильной температурой тела.

Что можно и нельзя делать при панкреатите

Из-за высокого риска осложнений острый панкреатит лечат в стационарном режиме. При появлении первых симптомов больной должен лечь, вызвать бригаду скорой помощи самостоятельно или попросить об этом окружающих. Пока приедут медики, рекомендуется приложить к зоне проекции железы холодный компресс – грелку, пакет или бутылку со льдом, обернутую в ткань, что снизит темп, активность выработки ферментов.

Нельзя ничего есть и пить. Это повышает риск осложнений и нередко приводит к усугублению боли. Минералка, травяные чаи и любые другие напитки только создают дополнительную нагрузку на воспаленный орган.

Первая медикаментозная помощь при приступе панкреатита заключается в приеме спазмолитиков (Дротаверин, Бускопан, Спазмалгон, Баралгин). Прием таблеток возможен, только если боль нестерпима и пациент находится в полуобморочном состоянии. Если болезненность угасает при прикладывании компресса или перемене положения тела – лекарства пить нельзя. Обезболивающие средства «смазывают» клиническую картину, затрудняют диагностику заболевания и оценку степени его тяжести.

Медики должны узнать название и количество принятого препарата сразу по приезду к больному.

Что будет в больнице

Панкреатит необходимо отличить от язвенной болезни желудка, тонкого кишечника, холецистита, кишечной непроходимости. У больного сразу возьмут кровь мочу (и возможно, кал) на анализ. Приступ панкреатита сопровождается ростом показателей СОЭ и лейкоцитозом в ОАК. Биохимический анализ отражает превышение нормы ферментов поджелудочной и высокий уровень билирубина. В моче выявляют белок и билирубин, в кале – скрытую кровь и непереваренные частицы пищи.

Следующий этап диагностики – очный осмотр. Врач проводит пальпационное обследование брюшины. Выявляется резкая боль в зоне проекции поджелудочной. Передняя брюшная стенка напряжена, что свидетельствует о:​

 

  • повышенном газообразовании;
  • увеличении железы в размерах;
  • скоплении жидкости в брюшной полости.

 

Если на коже живота выявлены синюшные пятна,пациента сразу направят в реанимационное отделение. Этот симптом говорит о развивающемся панкреонекрозе.

Аппаратная диагностика острого панкреатита включает методы визуализации поджелудочной – УЗИ, МРТ и КТ. По результатам оценивают размеры и форму органа, наличие уплотнений и жидкостных включений, целостность капсулы. При необходимости проводят трансдермальную биопсию для оценки стерильности некротических изменений или кистозных образований. Иногда диагностику делают лапароскопически уже во время операции.

Острый панкреатит может протекать в легкой и осложненной форме. В первом случае госпитализируют больного на неделю, во втором – на срок до месяца. При обострении хронического панкреатита и удовлетворительном состоянии больного возможно амбулаторное лечение.

Как лечат панкреатические приступы

Основные правила лечения приступа панкреатита: холод, покой и голод. На 2-3 дня энтеральное питание полностью исключают. Если рвоты не было – проводят промывание желудка для устранения остатков пищи. При необходимости на 2 сутки начинают парентеральное введение питательных веществ (углеводных и белковых растворов).

Острый панкреатит лечат цитостатическими препаратами (для снятия воспаления), средствами для подавления активности ферментов и ускорения регенерации поджелудочной паренхимы. Внутривенно вводят кровезаменители и детоксикационные растворы. При развитии полиорганной недостаточности делают аппаратную очистку крови и корректируют состояние больного, зависимо от степени повреждения органов.

При обострившемся хроническом панкреатите кроме симптоматической терапии назначают заместительную – препараты ферментов. Они снижают нагрузку на поджелудочную, нормализуют пищеварение, устраняют симптомы диспепсии.

Роль диеты

После голодания при остром панкреатите или приступе хронического назначают строгую диету. Меню состоит из продуктов и блюд, не способных стимулировать секрецию и повышать активность протоков поджелудочной или желчного. Мясо, рыба и молочные продукты должны быть нежирными. Все блюда подают теплыми и в перетертом виде. В основе меню – разваренные слизистые каши. Разрешаются термически обработанные овощи с малым количеством клетчатки. Из питья можно употреблять слабый отвар шиповника и назначенные врачом минеральные воды без газов. Жирные продукты, сладости, волокнистые овощи и фрукты, все виды полуфабрикатов, сдобу и свежий хлеб исключают из меню.

При любой форме панкреатита нельзя заниматься самолечением. Все препараты должен подобрать врач. Со специалистом следует согласовать и методы нетрадиционной медицины, если пациент собирается их использовать в домашних условиях. В клинике подавление приступа панкреатита проходит быстро и безопасно для пациента. В сложных случаях оказывают хирургическую помощь (удаление некротических участков, кист, дренирование). При своевременном обращении к врачу риск осложнений минимален.

mojkishechnik.ru

Приступ панкреатита — симптомы, как снять и распознать приступ

Панкреатит – это воспалительное поражение поджелудочной железы, сопровождающееся большим количеством неприятных признаков. Приступ панкреатита бывает самостоятельным расстройством или становится частью патологического осложнения в области органов системы пищеварения. В большинстве случаев провоцируется заболеваниями печени, сердечно-сосудистой системы и желчного пузыря.

Симптоматика такого состояния может стать угрозой для жизни человека. Это обуславливается тем, что ферменты, которые вырабатывает поджелудочная железа, способны за короткий промежуток времени разъесть стенки этого органа, проникнуть в кровь, тем самым нарушить нормальное функционирование многих внутренних органов и систем.

Во время приступа необходимо как можно скорее обратиться к специалистам и быстро оказать пострадавшему первую помощь. Лечение подобного состояния будет заключаться в применении лекарственных препаратов и соблюдения щадящего режима питания. Схему терапии назначает только врач-гастроэнтеролог.

Медицине известно более двухсот предрасполагающих факторов к развитию приступа панкреатита. Немаловажное значение имеют:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • гормональный дисбаланс;
  • травмирование передней стенки брюшной полости;
  • продолжительное влияние стрессовых ситуаций;
  • многолетнее пристрастие к вредным привычкам;
  • беспорядочный приём некоторых лекарственных препаратов;
  • нерациональный режим питания;
  • сидячий образ жизни или условия труда;
  • генетическая предрасположенность;
  • период вынашивания ребёнка.

Все вышеуказанные факторы становятся причиной закупорки просвета общего протока, что является основным фактором проявления симптоматики приступа панкреатита. Однако гастроэнтерологи выделяют несколько главных источников закрытия просвета. К ним можно отнести:

  • желчнокаменную болезнь – это обуславливается тем, что камень спускается по желчному протоку, застревает и тем самым перекрывает проход;
  • спазмирование мышц сфинктера – они направлены на регулировку выброса соков, которые вырабатывают поджелудочная и желчный пузырь, из протока в 12-пёрстную кишку. Во время спазма происходит сжатие мышц, которые могут в любой момент разжаться. Когда это произойдёт, смесь вышеуказанных соков не может выйти, отчего она сливается по протокам и проникает в поджелудочную железу. После поступления соков в этот орган происходит процесс самопереваривания поражённой железы, что, в свою очередь, вызывает приступ панкреатита;
  • формирование рубцов, которые по мере своего развития увеличиваются в размерах, тем самым перекрывая проток. В медицинской практике это называется рубцовое сужение.
Причины возникновения приступа панкреатита

Причины возникновения приступа панкреатита

Из этого следует, что вызвать проявление приступа панкреатита может не только поджелудочная, но и желчный пузырь. Когда происходит закупорка прохода, весь сок этих органов в норме должен выходить в двенадцатипёрстную кишку, но при подобном расстройстве он затекает в поджелудочную железу, что и провоцирует развитие приступа.

Ни одно заболевание, в частности приступ данного недуга, не проходит без проявления болевого синдрома. Это не только самый первый, но и один из специфических симптомов приступа панкреатита. Болезненность возникает вверху передней стенки брюшной полости, зачастую она режущая или тупая. В некоторых случаях она носит опоясывающий характер и распространяется на поясницу, спину или лопатки. Сильное выражение таких ощущений обуславливается тем, что поджелудочная имеет очень много нервных окончаний, которые при воспалении вызывают появление болей, вплоть до формирования шокового состояния.

При мучительных и резких проявлениях болезненности человек даже может потерять сознание. Если болевой синдром не проходит на протяжении долгого времени и усиливается, то это говорит о серьёзном разрушении поражённого органа.

На фоне болевого синдрома происходит выражение других симптомов приступа панкреатита, к которым можно отнести:

  • приступы тошноты, заканчивающиеся обильными и многократными рвотными позывами, которые приносят облегчение. В рвотных массах наблюдаются частички непереваренных продуктов и примеси желчи;
  • нарушение стула, которое выражается в диарее. Каловые массы при этом имеют зловонный запах, нередко наблюдаются небольшие частички пищи. Кроме этого, может наблюдаться чередование диареи и запора;
  • отсутствие аппетита, на фоне чего происходит снижение массы тела;
  • икоту и отрыжку;
  • сильную головную боль;
  • сухость в ротовой полости;
  • возрастание показателей температуры;
  • сильный озноб и одышку;
  • бледность и утрату упругости кожного покрова;
  • появление на языке белого налёта;
  • снижение показателей АД.
Симптомы приступа панкреатита

Симптомы приступа панкреатита

Подобные признаки приступа данного заболевания могут напоминать широкий спектр расстройств пищеварительной системы, отчего поставить окончательный диагноз может только специалист после проведения правильной и полной диагностики.

После приступа панкреатита под полный запрет попадают жирные и острые блюда, копчёности и консервы, а также свежие хлебобулочные изделия. Все эти продукты могут вызвать повторное появление симптоматики.

Гастроэнтерологи довольно часто слышат вопрос, сколько длится приступ панкреатита с выражением указанной симптоматики. Продолжительность индивидуальна, но в большинстве случаев варьируется от одного до семи дней. Самостоятельно симптоматика пройти не может, для этого необходимо грамотно составленное лечение.

При появлении одного или нескольких признаков приступа воспаления поджелудочной необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Чем раньше начнётся профессиональное лечение, тем выше шансы на выздоровление. Самостоятельно устранять такое состояние не рекомендуется, поскольку это может стать причиной летального исхода.

В период ожидания врачей нужно оказать пострадавшему первую помощь. Существует несколько правил, как снять приступ панкреатита в домашних условиях:

  • нельзя давать человеку пищу. Более того, какая-либо еда категорически запрещена первые несколько суток после устранения симптоматики приступа. Это называется лечебным голоданием, которое необходимо для снятия нагрузки с поражённого органа. Единственное, что рекомендуют специалисты к употреблению в этот период – очищенную воду, обязательно без газа;
  • приложить холод в область проекции поджелудочной, это зона между грудиной и пупком. Компресс снимет отёчность и облегчит проявление болезненности. Рекомендуется использовать в качестве примочки грелку, наполненную холодной водой;
  • обеспечение покоя человеку – это даст возможность снизить напряжённость и насыщенность кровотока органов пищеварительной системы.

До приезда врачей лучше всего не давать больному какие-либо лекарственные препараты, однако в крайних случаях можно применять спазмолитики и анальгетики. Также первая помощь при приступе панкреатита при необходимости заключается в приёме желчегонных средств, поскольку появление симптоматики приступа такого недуга может быть вызвано нарушением оттока желчи. Однако стоит помнить, что давать такие препараты необходимо, только если у человека нет желчнокаменной болезни. В противном случае существует вероятность ухудшения состояния.

После того как пациент доставлен в медицинское учреждение, будет осуществлено профессиональное лечение, которое будет заключаться в выполнении тщательного осмотра врачом-гастроэнтерологом, проведении лабораторно-инструментальных исследований и назначении курса терапии.

При подтверждении диагноза воспаления поджелудочной железы назначается индивидуальная тактика устранения недуга, в частности выполнение общих и биохимических исследований крови и урины, а также выполнение УЗИ и рентгенографии с контрастированием. Что делать при приступе панкреатита и какое назначить лечение зависит от нескольких факторов, в частности общего состояния пациента, причин формирования и степени проявления симптоматики недуга.

okgastro.ru

Приступ панкреатита: симптомы и первая помощь

боль в эпигастральной областиВ прежние времена панкреатит считался болезнью алкоголиков, сейчас эта патология возникает от злоупотребления не только алкоголем, но и жареной, жирной и острой пищей, а также развивается от побочных действий некоторых лекарственных средств и под влиянием наследственных факторов.
Приступ панкреатита может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением некоторых болезней пищеварительной системы.
Провоцируют приступ панкреатита воспаления желчного пузыря, печени, заболевания сердечно-сосудистой системы.
В норме пищеварительные ферменты не оказывают негативного влияния на ткани железы, а при воздействии неблагоприятных факторов они активизируются и неадекватно влияют на ткани поджелудочной, что приводит к ее воспалению. Так, на фоне нормального здоровья человека появляются симптомы приступа панкреатита.

Клинические проявления

Боль

Самым характерным симптомом приступа панкреатита является длительная и интенсивная боль в животе. Она практически всегда имеет опоясывающий, режущий или тупой характер, иногда иррадиирует в спину, поясницу или под лопатку. Болевой синдром связан с наличием множества нервных окончаний в тканях железы, которые активно вовлекаются в патологический процесс, что проявляется болью различной интенсивность вплоть до болевого шока.

Боль бывает настолько сильной, что человек может даже потерять сознание.

Прочие симптомы приступа

  • Тошнота и многократная рвота с полным отсутствием аппетита и вздутием живота.
  • Зловонная диарея с остатками непереваренной пищи.
  • Сухость во рту, отрыжка или икота.
  • Вынужденная поза — больной сидит, наклонившись вперед. Это немного уменьшает интенсивность боли и улучшает состояние больного.
  • Лихорадка, озноб, одышка.
  • Белый налет на языке, снижение тургора кожи, уменьшение массы тела, появление признаков гиповитаминоза.
  • Понижение артериального давления, слабость.
  • Кожные покровы серого оттенка.

Что делать при приступе панкреатита?

В первые несколько часов развития приступа запрещен прием пищи и любого питья, кроме чистой воды. Любая пища, съеденная в первые трое суток, провоцирует раздражение в железе и активизирует выброс ферментов. Это вызывает еще большую боль и усиливает воспаление. Выход из лечебного голодания должен быть постепенным: разрешены несдобные сухари в небольшом количестве, после которых вводят низкокалорийные блюда.
Пить лучше всего минеральную воду без газа, приобретенную в аптеке, а не в магазине. При панкреатите пить воду следует регулярно по два стакана каждый день. Чередовать минеральную воду можно с травяными чаями или отварами.
Лед, приложенный к эпигастральной области на пятнадцать минут, облегчает боль, уменьшает признаки воспаления, устраняет отеки. Для этого лучше использовать наполненную холодной водой грелку или мешок со льдом, сверху обернутый полотенцем.
Больному необходимо предоставить полный покой и постельный режим. Это поможет снять напряжение в органе и насыщенность кровотока в органах пищеварения.
При позывах на рвоту следует очистить желудок. Для этого надавливают двумя пальцами на корень языка. Нередко рвота помогает снять приступ панкреатита, но облегчение достигается только на некоторое время.

острый панкреатит

Панкреатит — это тяжелое и мучительное заболевание, требующее при острых приступах госпитализации и экстренного лечения

При возникновении приступа необходимо сразу вызвать скорую помощь.

Чем снять приступ панкреатита? Из лекарств разрешены только спазмолитики и анальгетики, никакие другие препараты до приезда скорой принимать нельзя. Ферментные препараты облегчают симптомы приступа и снимают боль за счет своего обезболивающего компонента. Спазмолитики расширяют протоки поджелудочной железы и снимают спазмы. Первая доза препаратов должна быть не более двух таблеток, следующий прием разрешен только через два часа. Использование спазмолитиков и ферментов — не лечение, а снятие симптомов. Не стоит заниматься самолечением. Только квалифицированные врачи в стационаре с помощью специальных средств снимут воспаление, введут больному сильнодействующие препараты, защищающие орган от некроза и проведут курс поддерживающей терапии.
Обычно приступ панкреатита возникает на фоне дисфункции желчного пузыря, связанной с затрудненным оттоком желчи. Если в пузыре отсутствуют камни, то для улучшения состояния и снятия приступа можно принять желчегонное средство аллохол. Принимают такие препараты только в сочетании со спазмолитиками.
Правило первой помощи при приступе панкреатита — голод, холод и покой.

Оценка статьи:

острый панкреатит Загрузка…

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

приступы и их последствия :: SYL.ru

Панкреатит представляет собой воспалительный процесс, затрагивающий поджелудочную железу. Это приводит к нарушению секреции ряда ферментов и некорректному количеству вырабатываемого инсулина. Поскольку обе функции поджелудочной железы исключительно важны для человека, их нарушение ведет к серьезным проблемам со здоровьем. При диагностировании этой патологии человек обязан знать, как снять приступ панкреатита, чтобы уметь оказать себе первую помощь при обострении.

приступ панкреатита лечение в домашних условиях

Особенности заболевания

Панкреатит, приступы которого пугают многих, сопряжён с некорректной работой внутренних систем и органов. Когда пищеварительная система функционирует в норме, ферменты инактивированы. Но при заболевании баланс рушится в силу широкого спектра причин, отчего ферменты активируются.

Панкреатит (приступы заболевания могут быть непредсказуемы) характеризуется тем, что клетки буквально поедают себя изнутри, то есть разрушаются под воздействием находящихся в них ферментов. При этом уничтожение собственных тканей организму дается столь же просто, как и ранее ферментация поступавшей извне пищи.

Течение болезни сопряжено с воспалениями, развивающимися в поджелудочной железе. При этом вырабатываются токсины, попадающие в кровь и отравляющие весь организм в целом. Интоксикацию вызывают и пищеварительные ферменты, поскольку приступ острого панкреатита свидетельствует об их проникновении в кровеносную систему.

Панкреатит: приступы и их симптомы

По каким проявлениям можно опознать переход заболевания в острую форму? Есть случается классический приступ панкреатита, симптомы таковы:

  • Под ложечкой мучает сильная боль, иногда распространится по всей верхней части живота и словно опоясывает тело.
  • Если больной ложится на спину, болевой синдром становится только сильнее.
  • Облечение наступает, если сесть и наклониться вперед. Еще можно лечь на бок, поджав под себя ноги и приняв так называемую «позу эмбриона».
  • Напряжение, вздутие живота.
  • Усиление боли при прикосновениях.
  • Рвота, проходящая очень тяжело, но не приносящая облечения.
  • Проблемы со стулом. Если был диагностирован панкреатит, приступы сопровождаются либо сильно и дурно пахнущим, жирным, обильным, жидковатым стулом, либо полным отсутствием испражнений.

Если начинается приступ панкреатита, симптомы также включают в себя:

  • нежелание есть;
  • уменьшение массы тела.

Будьте внимательны!

Если наблюдается хотя бы два симптома из перечисленных выше, вероятнее всего, начинается приступ панкреатита. Лечение должно быть незамедлительным и строго под контролем врача, поэтому первое, что должен сделать человек, это вызвать «Скорую помощь».

приступ панкреатита симптомы

Если наблюдается приступ панкреатита (симптомы), лечение самостоятельно строго запрещено, поскольку резко возрастает вероятность летального исхода. Спустя пару дней кожа становится бледной, дряблой, затем сероватой, землистой.

Об осложнении ситуации сигнализирует налет на языке белого или желтоватого цвета. Наиболее часто на фоне панкреатита развивается перитонит. Если больной с этим нарушением не был госпитализирован срочно, высока вероятность смерти.

К чему приводит?

Если был диагностирован приступ панкреатита, лечение в домашних условиях и невнимание к своему здоровью могут привести к следующим осложнениям:

  • флегмоны;
  • гнойные абсцессы;
  • внутренние кровотечения;
  • перитонит;
  • панкреонекроз.

В любом из вариантов помочь может только высококвалифицированный врач.

Что можно сделать, ожидая скорую, если случился приступ панкреатита (симптомы)? Лечение в домашних заключается в инъективном введении «Дротаверина», «Папаверина».

Среди обывателей распространено мнение, будто бы помощь могут оказать ферментные препараты. Оно в корне ошибочно, они лишь ухудшают обстановку. Можно принять анальгетики, но эффекта от них в большинстве случае не наблюдается.

приступ панкреатита симптомы лечение

Если случился приступ панкреатита (симптомы), лечение в домашних условиях сводятся к простым действиям:

  • покой;
  • голод;
  • холод.

К спине или в зону солнечного сплетения прикладывают грелку, наполненную холодной водой, пытаются успокоиться, ожидают приезда врача.

Что делать можно и что – нельзя?

Если случился приступ панкреатита, в первую очередь нужно прекратить кушать и пить. Исключение – чистая вода.

Если при приступах в пищеварительный тракт поступают частицы пищи, это становится причиной дополнительного выброса ферментов. Наиболее неприятна эта ситуация в первые три дня обострения заболевания. Поджелудочная железа раздражается все сильнее, отчего симптомы нагнетаются, в первую очередь боль.

Лечебное голодание предполагает отказ от еды первые трое суток обострения болезни. Обратите внимание, что это мера вынужденная при приступе панкреатита, а также она обязывает выходить из режима отказа от пищи постепенно. Сперва под контролем доктора можно есть несколько несладких сухариков в сутки, после чего постепенно разрешают и низкокалорийную пищу.

В сутки рекомендовано пить не более полулитра жидкости. Рекомендуют употреблять в пищу только очищенную минеральную воду без газа. Допускаются настои, отвары трав, полезных при воспалении поджелудочной железы.

как снять приступ панкреатита

Стараемся избавиться от симптомов

Обострение, приступы панкреатита обычно сопровождаются изнурительной, что называется, «все соки вытягивающей» болью. Чтобы уменьшить ее, необходимо принять меры, ослабляющие воспалительные процессы. Наиболее эффективный и простой способ – ледяная грелка. Ее укладывают на грудину и меняют время от времени.

Компресс можно сделать не только из грелки, но и из того, что нашлось под рукой, например, мешка. Наполнить емкость можно холодной водой, можно льдом. Затем предмет оборачивают полотенцем и только после этого укладывают на кожу.

Покой и очищение

Часто приступ сопровождается изводящей рвотой. Изредка она приносит небольшое облегчение. Если пациент наблюдает это у себя, то очень сильную боль он может попробовать ослабить, вызвав приступ рвоты искусственно. Для этого нужно просто нажать пальцами на язык в области корня. Но будьте внимательны: не всегда это приносит облегчение, но может спровоцировать только ухудшение общего самочувствия.

Если воспалилась поджелудочная железа, важно соблюдать покой, постельный режим. Во многом от состояния нервной системы зависит то, будут ли симптомы обостряться и дальше. Следует по возможности убирать напряжение с железы. Кроме того, у находящегося в состоянии покоя человека кровообращение становится несколько менее интенсивным, что также положительно влияет на воспаление.

приступ острого панкреатита

Опасности приступов

Острая форма панкреатита выражена тем, что ферменты, которые продуцирует поджелудочная железа, уничтожают органы изнутри, оказываются в крови и нарушают функционирование других систем. Нередки случаи, когда это провоцирует даже осложнение дыхания.

При острой форме важно как можно быстрее вызвать врача. Больной нуждается в первой помощи.

Допустимо использовать спазмолитические медикаменты, но прочие не рекомендованы и даже запрещены. Не ешьте ничего, пока не приедет врач. Если квалифицированная помощь не будет оказана своевременно, вероятна смерть больного. До приезда врача нельзя пить даже воду в большем объеме, нежели четверть стакана в полчаса.

Панкреатит и проблемы с желчью

Зачастую острое воспаление поджелудочной железы сопряжено с нарушением функционирования органов, связанных с продуцированием и оттоком желчи. В таких ситуациях немного ослабить симптомы воспалительного процесса можно желчегонными препаратами.

Обратите внимание, что недопустим прием лекарственных средств, если в желчном пузыре есть камни. Лекарства в такой ситуации могут привести только к осложнениям, состояние ухудшится. Кроме того, желчегонные принимают в комплексе со спазмолитическими средствами. Курс назначает врач, предварительно изучив организм больного и узнав о непереносимости того или иного вещества и аллергиях, свойственных пациенту. Нередко отток желчи провоцирует сильный понос, следом за чем состояние становится лучше.

приступ панкреатита лечение

Значимые нюансы

Один из факторов, наиболее сложно воспринимаемых поджелудочной железой – это тепло. Наиболее сильно это выражено при воспалительном процессе, орган буквально не переносит нагрев, негативные реакции становятся сильнее, симптомы активизируются, клетки разъедают железу изнутри все быстрее. Поэтому врачи рекомендуют ставить ледяные компрессы. Это не просто метод ослабления воспалительного процесса, но еще и хороший способ унять боль.

Едва приступ начался, необходимо постараться по возможности очистить кишечник полностью. Это поможет остановить выработку ферментов железой. Наиболее эффективный метод – спровоцировать обильную рвоту. Ну и, конечно, как указано выше, следить за питанием и питьем.

Когда симптомы начинают проходить, можно постепенно переходить с голодания на детское питание. Под контролем врача можно принимать ферментные препараты. Такие вещества позволяют деактивировать поджелудочную железу, еще не оправившуюся после острого приступа. Это поможет ослабить боль.

Нет стереотипам!

Буквально несколько лет тому назад в обществе бытовала уверенность, что панкреатит преследует только тех, кто любит выпить. Статистика показывает, что в наши дни заболевание встречается очень часто, никакой корреляции с пристрастием к спиртному практически нет.

приступ панкреатита симптомы лечение в домашних условиях

Наиболее важный фактор, приводящий к развитию панкреатита – это образ жизни. Чем больше человек сталкивается со стрессовыми ситуациями, питается нездоровой пищей, фаст-фудом, жареными блюдами, тем сильнее нагрузка на поджелудочную железу и тем вероятнее, что она даст сбой.

Последствия могут быть тяжелыми

Острый панкреатит провоцирует широкий спектр осложнений. В частности, наблюдаются ложные кисты, локализующиеся в поджелудочной железе. Это довольно тяжелое осложнение, но встречается оно часто.

Если при обострении панкреатита человек быстро выздоравливает, при повторном исследовании часто можно найти в животе сверху новообразование, напоминающее опухоль. Его находят даже при пальпации. При этом регулярно болит живот, а в сыворотке крови обнаруживается амилаза. В классическом варианте кисты появляются в хвосте железы, теле и на ее головке.

Ложными кисты называют из-за особенностей их образования. В частности, стенки сформированы тканями и органами, окружающими пораженную зону, то есть, отсутствует эпителий, который выстилает изнутри обычную кисту. Внутри нередко находят кровь, ферменты, отмершие и разлагающиеся ткани.

панкреатит приступы

Если при ложной кисте не практиковать никакого лечения, то прогноз неопределенный. В некоторых случаях ситуация разрешается сама собой, как правило, если кисты невелики. Если диаметр новообразования превышает 5 сантиметров, это становится причиной болевого синдрома и лечится операцией.

Ложная киста, в свою очередь, тоже провоцирует осложнения. Обычно наблюдают воспалительные реакции и нагноения. Возможен прорыв тканей внутренних органов и излитие содержимого, после чего диагностируют панкреатический асцит. А в случае, когда область локализации кисты – головка железы, больные мучаются рвотой и тошнотой, едят крайне мало. Ощущение сытости спровоцировано непроходимостью выходного отдела желудка. Это ведет к сбоям в работе кишечника.

www.syl.ru

Дивертикула толстой кишки что это такое: Дивертикулез толстой кишки: симптомы и лечение

Всё о дивертикулёзе и дивертикулите кишечника

Опубликовано 01.05.2020   ·   Комментарии: 3   ·   На чтение: 8 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 924

Содержание статьи

Дивертикулы представляют собой мешочки, образованные складкой слизистой оболочки кишечной стенки. Они выступают изнутри кишечника через мышцы, окружающие кишечник, и могут иногда задерживать экскременты, движущиеся по кишечнику. Дивертикулы кишечника чрезвычайно распространены и обычно безвредны. Они часто появляются пучками. Диаметр каждого, как правило, меньше 2 см. Они имеют тенденцию появляться после 40 лет и чаще появляются у пожилых людей. Исследования говорят о том, что они присутствуют у 75% людей старше 80 лет.

Дивертикул

Несколько упрощенно различают три формы болезни:

• Дивертикулез — это состояние наличия одного или нескольких дивертикулов. Обычно нет никаких симптомов или проблем, связанных с этим состоянием.

• Дивертикулярная болезнь — выпуклости приводят к дискомфорту или осложнениям. Они могут вызывать периодический или постоянный дискомфорт. Это называется хронической дивертикулярной болезнью толстой кишки.

• Дивертикулит — выпуклости воспалены. Он обычно поддается лечению, но может иметь серьезные последствия, если воспаление распространяется.

Причины

Дивертикулы возникают в местах, где кишечная мускулатура слабее. Наиболее распространён дивертикулез сигмовидной кишки (секции толстой кишки длиной около 40-45 сантиметров). В этой S-образной области перед прямой кишкой давление стула на кишечную стенку самое высокое.

Это давление проталкивает слизистую оболочку кишечника через самые слабые точки кишечной стенки, что приводит к образованию дивертикулов. Самые слабые места — это области вокруг кровеносных сосудов, которые проходят через внутреннюю часть стенки толстой кишки.

Факторы риска развития дивертикулов:

  • наследственная предрасположенность
  • слабая соединительная ткань
  • вялая перистальтика кишечника
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • частые запоры
  • частое употребление красного мяса
  • избыточный вес
  • курение
  • недостаток физической активности

Дивертикулез кишечника — симптомы

Многие люди имеют дивертикулез, не зная об этом. Большинство дивертикулов не вызывают дискомфорта. Эта болезнь может выражаться болями в левой нижней части живота, реже в правой. Также может присутствовать вздутие живота, запор или диарея. Симптомы часто исчезают на время, но могут быть и постоянными. Часто они сильнее после еды и слабее после дефекации.

Но в большинстве случаев дивертикулез незаметен, если нет осложнений. Большинство людей живут с ним всю свою жизнь и даже не знают о его существовании.

Осложнения дивертикулёза

Кровотечение и воспаление — два возможных осложнения дивертикулёза.

Кровотечение при дивертикулёзе кишечника может возникнуть, если фекалии задерживаются  в дивертикулах. Кишечник вытягивает жидкость из фекалий перед тем, как вывести их. Если они остаются там долгое время, то становятся сухими и твёрдыми. Это может разрушить близлежащие кровеносные сосуды. Этот процесс обычно безболезненный.

Кровотечения при дивертикулите бывают довольно обильные. Особенностью кровотечения при дивертикулах является ярко-красная кровь. Если сильное кровотечение продолжается — это неотложная ситуация, требующая немедленного стационарного лечения.

Другая потенциальная проблема, вызванная дивертикулами, — это воспаление, иными словами, дивертикулит. В отличие от кровоточащих дивертикулов, воспалённые и инфицированные дивертикулы могут стать чрезвычайно болезненными. Внезапная боль особенно сильна в нижней левой части живота, так как большинство дивертикулов возникает в левой части кишечника. Боли могут сопровождаться температурой.

Дивертикулёз

Другие признаки острого дивертикулита включают запор, диарею, вздутие живота и тошноту, иногда судороги. Рвота встречается редко.

Дивертикулит может варьироваться от легкого дискомфорта до опасного состояния, если воспаление распространяется на стенку кишечника, окружающую область или соседние органы. Могут образовываться скопления гноя (абсцессы) и свищи.

Редким, но серьезным осложнением является образование отверстия в стенке кишечника (перфорация кишечника). Если содержимое кишечника выходит в брюшную полость, это может привести к опасному для жизни перитониту. Обычно это проявляется в виде сильных болей в животе, твёрдой брюшной стенки, лихорадки, тошноты, сердцебиения и общей слабости. Важно быстро распознать признаки перитонита и обратиться за медицинской помощью.
 Без лечения перитонит вызывает смерть через несколько часов.

Подавляющее большинство людей с дивертикулёзом никогда не сталкиваются с кровотечением, не говоря уже о свищах или перитоните.

У некоторых людей дивертикулы снова и снова воспаляются после успешного лечения, возникает повторное обострение дивертикулита. Тогда говорят о хронически-рецидивирующем дивертикулите. В результате в кишечнике могут образоваться рубцовые стенозы, что затрудняет прохождение стула. В крайних случаях, результатом может быть кишечная непроходимость. Риск осложнений наиболее высок при первом дивертикулите. При рецидивирующем воспалении риск значительно снижается.

Полезно знать: дивертикулы не вызывают рак толстой кишки. Это происходит из-за кишечных полипов. Связь между дивертикулитом и раком не имеет научных подтверждений.

Постановка диагноза

Часто медики диагностируют дивертикулёз при подозрении на другое заболевание. Например, дивертикулы часто обнаруживаются во время обычной колоноскопии.

Дивертикулы на колоноскопии

Если же вы обратитесь к врачу с жалобами, он спросит вас о ранее существовавших заболеваниях и приёме лекарств, физически обследует брюшную полость. В зависимости от характера симптомов, могут проводиться анализы крови и мочи, а также измерение температуры тела и, как правило, ультразвуковое исследование. Если диагноз всё еще неясен, может потребоваться компьютерная томография и, возможно, колоноскопия.

Видео колоноскопии у пациента с дивертикулитом:

Обследование также должно исключать другие заболевания, так как симптомы дивертикулярной болезни похожи, например, на аппендицит или синдром раздраженного кишечника.

При остром дивертикулите колоноскопия будет слишком рискованной, так как при этой процедуре производится искусственное раздувание кишечника воздухом. Тем не менее, часто рекомендуется проводить обследование через 4-6 недель после заживления. Это делается для того, чтобы проверить, не были ли симптомы вызваны полипами, раком толстой кишки или другими заболеваниями.

Для подтверждения дивертикулита чаще всего используется КТ. Дивертикулы хорошо заметны при этом способе обследования.

Можно сказать, что компьютерная томография в этом случае — наиболее информативный метод.

Так выглядият дивертикулы толстой кишки на кт:

Дивертикулы на кт Дивертикулёз на кт

Менее точным методом диагностики дивертикулёза является ирригоскопия.

Так выглядят дивертикулы при  ирригоскопии:

Дивертикулы на ирригоскопии Дивертикулёз на ирригоскопии

Дивертикулез  и дивертикулит кишечника — лечение

Дивертикулы толстой кишки, которые не вызывают дискомфорта, не нуждаются в лечении.

Люди с тяжелым дивертикулитом лечатся в стационаре. Их кормят внутривенно, чтобы желудочно-кишечный тракт был пустым, а также вводятся внутривенные антибиотики.

 

Легкий дивертикулит кишечника поддаётся лечению в домашних условиях с помощью отдыха, простой диеты и антибиотиков.

Кровотечение из дивертикул может прекратиться после приема лекарств, таких как «Вазопрессин». Иногда врач может остановить кровотечение во время колоноскопии. Если кровотечение не останавливается, может потребоваться сегментарная резекция, которая является хирургической процедурой для удаления части органа (в данном случае, части кишечника).
Во многих случаях хирургическое вмешательство может быть выполнено лапароскопически.

Дивертикулит обычно хорошо поддается лечению, а затем заживает в течение нескольких недель. Однако около 20% пострадавших получают возобновленный дивертикулит по крайней мере один раз в последующие годы.

Дивертикулит

Если острый дивертикулит не проходит или сохраняются постоянные симптомы, пораженную часть толстой кишки можно удалить хирургическим путём. Из-за присутствия рисков процедура должна быть тщательно взвешена. Однако, при тяжелых осложнениях, таких как перитонит необходимо действовать быстро.

Что нельзя есть при дивертикулёзе кишечника?

Под запрет попадают рафинированные продукты, консервы, колбасы, жирное, жареное, копчёное. Нельзя употреблять алкоголь, крепкий кофе, фастфуд. Придётся забыть об острых приправах, луке и чесноке.

Профилактика

Запор при дивертикулёзе — это главная причина возникновения осложнений. Налаживание регулярного мягкого стула — важнейшее условие предотвращения дивертикулита.

Чтобы предотвратить или замедлить развитие дивертикулита, следуйте таким рекомендациям:

1. Увеличьте количество клетчатки в своем рационе.
2. Пейте много воды.
3. Занимайтесь спортом.

Остановимся подробней на каждом из пунктов.

Дивертикулёз кишечника — диета и питание

Основной метод профилактики запоров — соблюдение диеты и нормализация питания.

Рацион следует построить на тех продуктах, которые легко перевариваются, способствуют улучшению перистальтики, формируют мягкие и объёмные каловые массы.

В первую очередь это фрукты и овощи: абрикосы, слива, яблоки, инжир, капуста, свёкла, морковь. Гарниры к основным блюдам следует готовить либо из тушёных овощей, либо из отварных круп. Блюда из мяса, птицы или рыбы предпочтительно делать на пару или отварными, от ароматной хрустящей корочки лучше отказаться.

Диета при дивертикулёзе должна содержать высокое количество клетчатки. Это гарантирует, что стул не будет слишком твёрдым. Пищевые волокна содержатся в цельных зёрнах, овощах, бобовых и фруктах.

Питание при дивертикулёзе кишечника должно включать кисломолочные продукты, которые не только облегчают пищеварение за счёт своей кислой среды, но и нормализуют кишечную микрофлору, оздоравливая организм и снижая негативные последствия запоров.

Очень хорошо один приём пищи (лучше ужин) сделать только из слабящих продуктов: съесть салат из свёклы, ломтик подсушенного в тостере хлеба с отрубями и выпить компот из кураги или чернослива.

Иногда назначаются препараты на основе отрубей или семян подорожника, такие, как «Мукофальк», «Фитомуцил Норм».

Ещё недавно при дивертикулёзе кишечника рекомендовалось исключить из питания некоторые продукты, особенно семечки, орехи, злаки, кукурузу и попкорн. Считалось, что небольшие остатки этих продуктов застревают в дивертикуле и способствуют воспалению. Однако исследования не подтвердили это.

Питьевой режим

У здорового человека, как правило, дефекация происходит утром, сразу после сна. При склонности к запорам пищеварительный тракт может «запуститься» только после завтрака, поэтому завтраком ни в коем случае нельзя пренебрегать.

За завтраком можно употребить продукты, которые перевариваются дольше всего, так как активность в течение дня и долгое время бодрствования обеспечат их успешное расщепление и усвоение.

Питьевой режим также следует подстроить под нужды пищеварения. При увеличении употребления продуктов, богатых клетчаткой, нужно увеличить также объём употребляемой воды.

Ни один другой напиток не заменит обычную, чистую воду. Минеральные воды при запорах следует употреблять только по рекомендации гастроэнтеролога. Компоты, чай и соки лучше пить комнатной температуры или чуть теплее, без добавления сахара.

И еду, и воду следует употреблять равномерно в течение дня, уменьшая порции к вечернему времени.

Движение

Для эффективной работы мускулатуры, в том числе и мускулатуры кишечника, нужна регулярная нагрузка, которая будет обеспечивать проталкивание пищевого комка по кишечнику.

При условии соблюдения диеты и режима питания, этот комок будет мягким, объёмным, а формироваться будет в определённое время, «тренируя» мускулатуру кишечника и способствуя его опорожнению.

Следует также упражнять мышцы пресса, выполняя несложную гимнастику каждый день. Регулярная, но не чрезмерная нагрузка на брюшные мышцы активизирует кровообращение, снижает спазмы гладкой мускулатуры, обеспечивает естественное продвижение пищевого комка.

Полезна будет любая физическая активность — занятия йогой, велосипедные и пешие прогулки, плавание, активные игры на свежем воздухе, дыхательная гимнастика.

Выполнение этих несложных рекомендаций улучшит как здоровье пищеварительной системы, так и общее самочувствие, позволит сохранить молодость, активность и красоту.

Post Views: 924

Симптомы дивертикулеза кишечника у взрослых и способы лечения патологии

Дивертикулярная болезнь – приобретенное заболевание толстой кишки, проявляющееся обычно после 40 лет. Его течение бессимптомно, поэтому необходимо знать, что такое дивертикулез толстого кишечника, симптомы и лечение у взрослых.

Симптомы и клинические проявления заболевания

Дивертикулами называют слепо заканчивающиеся выпячивания стенки полого либо трубчатого органа. Их наличие обозначается термином дивертикулез. Согласно коду МКБ10:

  • К57 – осложнения и приобретенные формы заболевания,
  • Q43,8 – врожденный дивертикулез.

Заболевание может возникнуть не только в ЖКТ. Дивертикулез стенки кишечника развивается вследствие ее сосудистых изменений и образования участков с высоким внутрипросветным давлением из-за нарушения перистальтики.

Симптоматика заболевания фактически не проявляется, обнаружение происходит в результате обследований, преследующих другие цели, чем и осложняется лечение. Но дивертикулит симптомы имеет, хоть и не ярко выраженные.

Что такое дивертикул

Болевой синдром при дивертикулезе

Болезненные ощущения в начальной стадии заболевания фактически не ощутимы и воспринимаются как дисфункции ЖКТ либо ишемический колит. Человек может при дивертикулезе чувствовать небольшие колики, метеоризм либо чувство переполнения в животе.

  • Боли при заболевании возникают периодически, наподобие спазмов:
    • могут быть резкими и режущими либо затяжными и ноющими,
    • болезненность сильнее слева, но может активизироваться в середине живота или внизу.
  • Апогея боль достигает, когда заполнен пищевод. Затем постепенно может стихнуть.
  • Острый приступ дивертикулеза характеризуется сильными болями в подвздошной ямке с левой стороны, больной испытывает ощущения как при приступе аппендицита.
  • В момент спазма человек чувствует болезненность в области:
    • заднего прохода,
    • зоны ягодиц,
    • поясницы,
    • крестца,
    • паха.
  • Заболевание имеет сопутствующие признаки:
    • лихорадка,
    • тахикардия,
    • лейкоцитоз,
    • явления, похожие на перитонит.
  • Отхождение газов или опорожнение кишечника уменьшает боль и избавляет от нее.
  • Анатомическое строение и локализация дивертикулеза

    Расстройство стула при дивертикулезе

    Застой каловых масс, возникающий в результате дивертикулеза, становится причиной сопутствующих проявлений:

    • ложные позывы к опорожнению кишечника,
    • запоры хронического характера либо сменяющиеся диареей,
    • слизистые выделения из анального отверстия, метеоризм, зловоние,
    • после завершения испражнений остается ощущение, что прямая кишка еще наполнена.

    Затяжной застой фекалий приводит к необратимым изменениям стенок кишечника.

    Кровяные примеси в кале

    Осмотр каловых масс больного показывает, что они имеют окруженную слизью шарообразную форму с примесью крови.

  • Активизация кишечной флоры ведет к воспалению, из-за которого заболевание переходит в хроническую форму.
  • Дивертикулез в клинической стадии называется дивертикулитом и может спровоцировать местный перитонит.
  • Поражение сосуда внутри дивертикула приводит к появлению кровяных вкраплений внутри каловых масс.
  • Количество выделяемой крови зависит от размера сосуда.
  • Высокая температура

    Развитие заболевания приводит к тому, что в застоявшихся каловых массах скапливаются бактерии. Острый флегмонозный дивертикулез приводит к повышению температуры тела. На фоне высокой температуры появляются сильные боли. Нормализацию состояния больного проводят путем приема лекарств.

    Боль как один из основных симптомов дивертикулеза

    Тошнота, рвота, потеря аппетита при дивертикулезе

    Длительный застой кала ведет к обострению дивертикулеза, результатом которого становится полное нарушение системы ЖКТ и пищеварения. При острой форме заболевания пациенты жалуются на отсутствие аппетита, рвотные позывы после приема пищи.

    Причины заболевания

    Основной причиной перехода заболевания в хроническую форму является бессимптомность.

    Лишь 1/5 часть больных жалуется на абдоминальные боли в кишечнике при дивертикулезе.

    Бедная клетчаткой пища

    Потребление пищевых волокон менее 30 г/сутки затрудняет продвижение пищевых масс по ЖКТ, что уменьшает период насыщения. Токсические вещества и желчные кислоты не выводятся из организма, замедляется переработка пищи и не стимулируется выработка пищеварительных соков.

    Воспалительные процессы

    Причиной, провоцирующей развитие хронического дивертикулеза, могут быть не только возраст, несоблюдение режима питания, отсутствие физической активности. Воспаление влечет за собой нарушение работы ЖКТ и дивертикулез.

    Возрастные рамки

    Риск появления дивертикул повышается пропорционально увеличению возраста человека.

    Пациентов с дивертикулезом в возрасте менее 30 лет в 20 раз меньше, чем обратившихся за помощью в пенсионном возрасте. У женщин заболевание проявляется после наступления менопаузы, в то время как для мужчин характерны более ранние проявления.

    Наследственная предрасположенность к дивертикулезу

    Переданная на генетическом уровне слабость соединительной ткани, изменения сосудистого характера в стенках кишечника, хронические заболевания, дискоординация моторики и дистрофические видоизменения мышечной стенки ободочной кишки – все это приводит к развитию дивертикулеза.

    Инфицирование глистами

    Глисты и паразитические черви, попав в ЖКТ, начинают активное размножение. Откладывание яиц на стенки, выделение токсинов приводит к ослаблению кишечника, нарушению кислотно-щелочного баланса, инфицированию и развитию заболевания.

    Причиной дивертикулеза могут стать паразиты

    Диагностика заболевания

    На первом месте при диагностировании заболевания стоит опрос больного. Жалобы на спастические боли, задержку стула и повышенную температуру тела во время интенсивных болевых ощущений говорят о необходимости проведения более глубокого обследования.

    Наиболее информативным методом выявления заболевания признана ирригоскопия – исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы. При обследовании:

    • обращается внимание на контур нисходящей и сигмовидной кишки,
    • выявляется смещение отделов ободочной кишки,
    • фиксацию кишок, вызванную паракишечным воспалительным процессом.

    Рентгенология (компьютерная томография) показывает имеющиеся в кишечнике свищевые ходы и сужения просвета при нахождении там инфильтрата.

    Узнать, насколько сильно поражен кишечник, определить наличие дивертикулов и состояние слизистой можно при помощи колоноскопии.

    Аппарат для проведения колоноскопии

    При остром течении заболевания без лечения в анализе крови могут наблюдаться:

    • увеличение СОЭ,
    • лейкоцитоз,
    • сдвиг формулы влево,
    • токсическая зернистость нейтрофилов.

    Специалисты определяют заболевание путем пальпации живота в моменты обострения. Раздражение брюшины в определенных анатомических зонах говорит о перфорации дивертикула и о прорыве его в брюшную полость.

    Осложнения заболевания

    Воспалительный процесс, оставленный без лечения, может закончиться не только длительной госпитализацией, но и стать причиной хирургического вмешательства.

    Заболевание, перешедшее в хроническую форму, вызывает определенные виды осложнений.

  • Абсцесс — заполненная гноем область в брюшной полости, припухшая и болезненная. Характеризуется усилением лихорадки, задержкой стула, тошнотой, рвотой и вздутием живота.
  • Прободение (перфорация) кишечника требует хирургический способ вмешательства, точно так же как и образование пустот (фистул) между здоровыми органами и больным. Для восстановления работоспособности органа пациентам полностью удаляют поврежденные части кишечника.
  • Инфицирование организма гноем, попавшим в кровь. В результате этого развивается перитонит. Если гнойники образуются на коже брюшной стенки или близлежащем к ней органе, то у больного появляются наружные и внутренние свищи.
  • Блокировка прохождения каловых масс и пищи, вызывающая кишечную непроходимость и спаечный процесс.
  • Кишечная непроходимость

    Особенности лечения дивертикулеза

    Основной целью в терапии дивертикулеза является устранение причины воспаления, снятие болевого синдрома, предотвращение рецидивов заболевания и устранение инфекции во избежание осложнений. Классификация дивертикулеза, дающая оценку состояния больного, позволяет правильно подобрать методы лечения кишечника.

  • Бессимптомный дивертикулез – полное отсутствие симптоматики.
  • Клинически выраженное заболевание – спазмы, сбои работы ЖКТ, изменения микрофлоры.
  • Осложненная форма заболевания лечится путем хирургических вмешательств:
    • дивертикулит,
    • инфильтрат околокишечный,
    • прободение дивертикула,
    • свищ прямой кишки,
    • кишечное кровотечение.

    Медикаментозное лечение заболевания

    В случае обострения дивертикулеза требуется срочная госпитализация, так как для ускорения действия лекарственные средства вводятся внутривенно. При абсцессе, для предотвращения перитонита устанавливаются дренажные трубки.

  • Обширное воспаление требует проведения колостомии. Используя колостому, в брюшной стенке формируется отверстие, соединенное со здоровым участком кишечника, в которое впоследствии водятся переработанные отходы.
  • Терапевтическое лечение заболевания включает:
    • нормализацию микрофлоры кишечника,
    • базовую терапию пищевыми волокнами,
    • восстановление моторики кишечника,
    • медикаментозное лечение осложнений.
  • Оправдано использование препаратов для лечения дивертикулеза кишечника: Сульфасалазин и Салофальк.
  • Сульфасалазин

    Средства для регуляции стула при дивертикулезе

    Больным дивертикулезом предпенсионного и пенсионного возраста назначают лечение препаратами растительного происхождения, сочетая их с диетотерапией и обильным питьем. Людям среднего возраста проводится курс системного лечения для восстановления работоспособности кишечника.

    При диарее больным дают Рифаксимин. Антибиотик замедляет и останавливает рост болезнетворных бактерий при дивертикулезе, но при этом вызывает:

    • болевые ощущения в мышцах, желудке,
    • головокружение и подташнивание,
    • недомогание и усталость.

    Для лечения длительных запоров применяют слабительные препараты с масляной либо растительной основой.

    Какую диету соблюдать при дивертикулезе кишечника?

    Бесшлаковая диетотерапия обязательна при нарушениях функций ЖКТ. В моменты обострения заболевания требуется ограничение потребляемой клетчатки.

    Народные средства

    Использование при заболевании лекарственных растений, изготовление из них настоев и отваров, гомеопатия приветствуется ортодоксальной медициной.

  • Высушенная и измельченная кора красного вяза заливается 200 мл кипятка и настаивается 60 минут. Лечение настоем проводить 3 раза/день. Средство способствует заживлению кишечника и снимает раздражение с его стенок.
  • Принимая по 1/2 ч.л. мякоти алоэ до еды 3 раза/день можно нормализовать пищеварение и избавиться от запоров. Алоэ стимулирует рост полезных бактерий внутри ЖКТ.
  • Как слабительное действует настой корня солодки. Достаточно залить 2 ст.л. измельченного растения 0,5 л крутого кипятка и потомить в термосе 2 часа. Принимать полстакана 2 раза после еды. Лечение продолжать 2-3 недели.
  • К народным средствам относят препарат «Тодикамп», который является настоем экстрактов грецкого ореха, взятых в степени определенной зрелости, и керосина.
  • Лечение заболевания травами дома

    Профилактика заболевания

    Чтобы устранить риск дивертикулеза и минимизировать вероятность рецидивов заболевания, нужно следить за ежедневным рационом, включая в него продукты, богатые волокнами и клетчаткой. Надо учитывать, что злоупотребление последней может привести к метеоризму, диарее и вздутию живота.

  • Культуры, богатые волокнами, полезны для кишечника – шпинат, морковь, разные виды капусты, тыква, бананы, яблоки и другие.
  • Незаменимы для пищеварения гречневая каша, отруби, льняное и подсолнечное семя, растительные масла.
  • Во время лечения обязательно содержание в пище достаточного количества необходимых витаминов. Гранатовый, апельсиновый, тыквенный, морковный и другие свежеотжатые соки подойдут для лечения лучше всего.
  • Подавлению дивертикулеза способствуют бульоны, приготовленные на пару листовые овощи и свекла, сельдерей.
  • Употребление грецких орехов, арахиса, миндаля и цельных зерновых злаков, красного мяса возможно только после консультации специалиста.
  • Обязателен ежедневный прием продуктов, устраняющих вздутие в кишечнике и способствующих облегчению каловыведения. К ним относятся йогурты, кефиры, квашеная капуста.
  • Не желательно употребление спиртосодержащих напитков, так как они убивают положительную микрофлору.
  • Нестероидные противовоспалительные препараты должны приниматься по согласованию с врачом. Их употребление может ускорить развитие заболевания.
  • Физическая активность, правильное питание, поддержание веса в норме – основные методы борьбы с дивертикулезом кишечника.

    Интенсивность нагрузки зависит от подготовленности человека и состояния его здоровья. Люди с хроническими заболеваниями должны заниматься общеукрепляющими видами спорта, не прибегая к интенсивным тренировкам.

    Что такое дивертикулез, как развивается заболевание и основы его лечения можно узнать из видеоролика:

    О правильном питании при дивертикулезе для лечения и поддержания здоровья кишечника можно узнать из видео:

    Загрузка…
    Дивертикулярная болезнь толстой кишки, анастомозит

    Полный текст статьи:

    Эпидемиология

    Действительную частоту дивертикулеза толстой кишки трудно определить, в основном из-за отсутствия симптоматики у большинства пациентов. Его частота явно увеличивается с возрастом и варьирует от менее 10 % у лиц младше 40 лет до, примерно, 50-60 % у пациентов старше 80.[2, 3, 4]. Нет очевидной разницы между заболеваемостью у мужчин и женщин. Дивертикулез можно назвать «болезнью Западной цивилизации» из-за значительной разницы его географического распространения. Заболевание очень редко встречается в сельских районах Африки и Азии и наоборот наибольшая его частота наблюдается в США, Европе и Австралии [2].

    Патологическая анатомия

    По наблюдениям, дивертикулы обычно располагаются 2-4 параллельными рядами. Такой рисунок, вероятно, обусловлен относительной слабостью мышечной стенки в месте пенетрацией мелких артерий снабжающих кровью слизистую оболочку толстой кишки, что дает возможность образования в этих местах грыжевого выпячивания слизистой и подслизистого слоя. В Западной популяции дивертикулы возникают в основном в дистальной части толстой кишки, у до 90 % пациентов вовлекается сигмовидная кишка и только у 15 % присутствует правостороннее поражение [3, 5, 6]. В отличие от этого в Азиатских странах преобладает правосторонняя локализация процесса [7, 8]. Количество дивертикулов может варьировать от одиночного до буквально тысяч. Они обычно 5-10 мм в диаметре, но могут быть и более 2 см.

    Этиология и патогенез

    Макроскопический осмотр толстой кишки с дивертикулами обнаруживает утолщение мышечного слоя и укорочение тений, что приводит к сближению складок по типу аккордеона. Однако рутинное гистологическое обследование не выявляет действительной мышечной гипертрофии. Недавние исследования с помощью электронной микроскопии подтвердили, что стенка толстой кишки при дивертикулезе имеет структурно нормальные мышечные клетки, но содержит в два раза больше эластина расположенного между мышечными клетками в тениях [9]. Эластин находится в сокращенной форме, вероятно вызывая укорочение тений и, следовательно, сближение циркулярных мышц. Возможность того, что нарушение моторики толстой кишки играет этиологическую роль в дивертикулярной болезни исследуется в течение многих лет с повторными демонстрациями более высокого внутри просветного давления в покое, после приема пищи и стимуляции неостигмином у пациентов с дивертикулами по сравнению с контрольной группой. [10, 11, 12, 13]. Painter предложил теорию «сегментации» по которой сокращение толстой кишки в области складок приводит к приобретению ей функционального вида «маленьких пузырей», а не протяженного одно-просветного органа [11, 14]. Он предположил, что сегментация может играть физиологическую роль не только в задержке транспорта и усиления реадсорбции воды, но может также вызывать возникновение чрезмерно высокого давления в пределах каждого сегмента или «пузыря» приводя к грыжевому выпячиванию слизистой.

    Широкая географическая вариабельность дивертикулярной болезни и ее корреляция с «Западной» диетой указывает на роль диетических факторов, наиболее вероятно клетчатки, в ее патогенезе. Burkitt и Painter обозначили дивертикулез как «болезнь дефицита» которая, как и цинга, может быть предупреждена изменениями в диете [2]. Они четко продемонстрировали, что индивидуумы в объединенном королевстве едящие рафинированную Западную пищу бедную клетчаткой имеет длительность кишечного транзита примерно 80 часов и среднюю массу стула 110 грамм в день. В отличие от этого жители сельских районов Уганды, употребляющие очень большое количество клетчатки, имеют значительно более короткое время транзита (около 34 часов) и большую массу стула (более 450 грамм в день) [15]. Более длительное время транзита и меньшая масса стула у жителей объединенного королевства было расценено, как способное повышать интрамуральное давление и предрасполагать к образованию дивертикулов. Насколько бы разумным не казался этот постулат, исследования, проведенные в западной популяции, сравнивающие пациентов с и без дивертикулярной болезни обычно не обнаруживали значительное отличие между ними. Однако существуют подтверждающие эту теорию данные, полученные при исследованиях на животных. Наиболее заметным является исследование на крысах получавших диету с различным уровнем содержания клетчатки в течение их естественной продолжительности жизни, у 45 % крыс на диете с низким содержанием клетчатки развились дивертикулы по сравнению только с 9 % находящимися на диете с наибольшим содержанием клетчатки. [16].

    Предупреждение дивертикулеза

    Рекомендации: Диета богатая фруктами и овощами может уменьшить частоту образования толстокишечных дивертикулов.

    Вышеприведенные наблюдения о том, что диета бедная клетчаткой ассоциирована с развитием толстокишечного дивертикулеза, привели к формированию постулата, что активная терапия диетой с высоким содержанием клетчатки может предупредить это заболевание. Данная теория «профилактики» поддерживается результатами исследования Health Professionals Follow-up Study, в котором проспективно наблюдались 51,592 американских медицинских работника [17]. За 6 летний период было выявлено 385 (0,75 %) случаев дивертикулярной болезни сопровождающейся симптоматикой. Была обнаружена значительная обратная зависимость между употреблением нерастворимой клетчатки (в особенности фруктов и овощей т.е. целлюлозы) и риском последующего развития сопровождающейся симптомами дивертикулярной болезни (Относительный риск = 0.63, 95% CI 0.44-0.91). Хотя результаты носили практически линейный характер, указывая на улучшение результата с увеличением приема клетчатки, наилучший результат наблюдался у индивидуумов употреблявших в среднем 32 грамма клетчатки в день. Дальнейший анализ этого большого эпидемиологического исследования также позволил описать схожий защитный эффект физической активности на развитие дивертикулеза с симптомами [18], и отсутствие эффекта от употребления алкоголя, кофеина или курения [19]. Хотя можно рассматривать наличие предвзятости в этом исследовании (касающейся выявлению патологии и повторных осмотров) оно обеспечивает поддержку более общей рекомендации, что пациенты могут получить пользу от увеличение употребления клетчатки в виде фруктов и овощей. Пациенты должны быть предупреждены о необходимости постепенного увеличении количества клетчатки с поддержанием адекватной гидратации для избежания транзиторного ухудшения симптоматики.

    Не осложненный дивертикулез

    Рекомендации: Случайно обнаруженный дивертикулез у лица без симптомов не требует дальнейшего обследования. Разумным является рекомендация пациентам с не осложненным дивертикулезом соблюдения диеты богатой клетчаткой в виде фруктов и овощей. Имеется незначительное количество данных указывающих на положительную роль спазмолитических агентов у этих пациентов. Антибиотики, в отсутствии признаков и симптомов воспаления, указывающих на дивертикулит, так же роли в лечении дивертикулеза не играют.

    Большинство случаев дивертикулеза остаются полностью бессимптомным. Нет данных которые оправдывали бы какие либо лечебные рекомендации или рутинное наблюдение в этой большой популяции. Неопределенный процент остальных пациентов имеют беспокоящие симптомы, приписываемые дивертикулярной болезни, так называемый не осложненный дивертикулез с симптомами. В этом разделе будут обсуждены пациенты с неспецифичными симптомами как боль, вздутие и/или изменение частоты стула или его характера. Подход к пациентам с явными осложнениями заболевания как дивертикулит, стриктура, обструкция или кровотечение будет обсужден в следующем разделе, посвященном осложненному дивертикулезу. Пациенты могут попасть в сферу врачебного внимания из-за неспецифических жалоб со стороны брюшной полости и у них может быть обнаружен дивертикулез толстой кишки, хотя причинно-следственную взаимосвязь этих двух явлений зачастую трудно установить. Большинство из таких больных жалуются на боль, обычно в нижней части живота и чаще, но не обязательно слева. По определению, у этих пациентов нет симптомов воспаления как гипертермия или нейтрофилия, которые могут указывать на дивертикулит. Боль часто усиливается при приеме пищи и ослабляется после дефекации или выхода газов.

    Считается, хотя это чистое предположение, что боль является отражением растяжения кишечной стенки из-за повышения внутри просветного давления. Пациенты так же могут предъявлять другие жалобы характерные для дисфункции толстой кишки включая чувство вздутия, запоры, диарею или выделение большого количества слизи, хотя связь этих симптомов и дивертикулеза только предположительна.

    Физикальное обследование может выявить вздутие или незначительную болезненность в левом нижнем квадранте живота, но явный симптом Щеткина–Блюмберга или защитное напряжение мышц должны отсутствовать. Положительная реакция на скрытую кровь в стуле в этих условиях не должна объясняться дивертикулезом до выполнения полного обследования толстой кишки. Лабораторные показатели должны быть в пределах нормы. У пациента с неспецифическими симптомами толстокишечной дисфункции выявление дивертикулов при рентгенографии или колоноскопии мало помогает постановки диагноза и выбору лечения из-за широкого распространения этих изменений в общей популяции. Необходимо осторожно рассмотреть возможность альтернативных диагнозов перед отнесением симптомов только к дивертикулезу. Эти неспецифические симптомы имеют много общего с таковыми при СРК. Предположено, что дивертикулез может быть поздним последствием СРК. Otte et al. обследовал 69 пациентов с СРК, 24 из которых имели дивертикулы [20]. В течение 7 летнего периода наблюдения симптоматика и прогноз у пациентов с или без дивертикулов не отличались. Ritchie сообщает об сходных болевых ощущениях при раздувании баллона в прямой кишке у пациентов с СРК и дивертикулезом [21]. Являются ли два этих состояния самостоятельными заболеваниями не известно и возможно это не имеет клинического значения т.к. по поводу обеих назначается сходное лечение с одинаково хорошим прогнозом.

    Диагностические подходы

    В течение многих лет ирригография являлась стандартной диагностической процедурой для пациентов с симптомами патологии толстой кишки. Ирригография может дать информацию о количестве и локализации дивертикулов толстой кишки, но явно не может установить их клиническое значение. Недавно было уделено внимание значительному уровню диагностических ошибок при ирригографии у пациентов с дивертикулезом сигмовидной кишки. Boulos et al. описал 65 пациентов с симптомами со стороны толстой кишки, у которых на ирригографии был выявлен дивертикулез сигмовидной кишки [22]. Всем им в дальнейшем была выполнена колоноскопия. 19 неопластических поражений было выявлено при ирригографии (17 полипов и два случая рака), колоноскопия выявила полипы у 9 из 17 (53 %) и подтвердило наличие только одной из двух карцином. У 46 больных у которых ирригография выявила только дивертикулез и отсутствие неоплазии колоноскопия выявила полип у 8 и карциному у 3 пациентов, уровень ошибки составлял 24 %. В общем, интерпретация данных ирригографии была неверна в 32% случаев. Авторы дают рекомендацию выполнять колоноскопию у всех пациентов с дивертикулярной болезнью с симптомами с целью исключения неоплазий. Однако, до получения новых проспективных результатов, твердые рекомендации относительно сравнительной ценности этих двух методов даны быть не могут и выбор способа обследования должен зависеть от клинического сценария и доступности того или иного метода. Раньше наличие дивертикулов рассматривалась некоторыми авторами в качестве относительного противопоказания к колоноскопии из-за опасения более высокого риска перфорации. Множество исследований и годы клинического опыта, однако, показали относительную безопасность колоноскопии у пациентов с неосложненной дивертикулярной болезнью. Однако необходимо быть осторожным в отношении возможного не диагностированного или субклинически протекающего дивертикулита с не выявленной микроперфорацией и разумно относиться к инсуфляции воздуха. Это в особенности справедливо при нахождении конца колоноскопа в шейке дивертикула т.к. может приводить к локальному значительному повышению давления в самом дивертикуле. Колоноскопия у пациентов с дивертикулами может также быть сложна из-за спазма, сужения просвета выступающими увеличенными складками, фиксации кишки в результате предшествующего воспаления и преколитического фиброза и из-за возможной путаницы между отверстием дивертикула и просветом органа. Использование колоноскопа меньшего диаметра может быть полезным в данной ситуации [23, 24]. Случайное выявление дивертикулов толстой кишки при выполнении ирригографии, колоноскопии или компьютерной томографии не требует дальнейшего обследования пациента по этому поводу.

    Лечение

    Пищевая клетчатка. Мы уже упоминали о возможном “защитном” эффекте пищевой клетчатки у лиц без симптомов [17]. Хотя множество неконтролируемых исследований продемонстрировало благоприятный эффект пищевых добавок содержащих клетчатку у пациентов с симптомами со стороны кишечника и дивертикулезом, отсутствие плацебо контроля ставит эти данные под сомнение. Brodribb опубликовал первое рандомизированное двойное слепое с плацебо контролем исследование применения диеты с большим содержанием клетчатки у пациентов с дивертикулярной болезнью сопровождающейся симптомами, но сообщил результаты только 18 пациентов [25]. Хотя на первом месяце исследования наблюдался значительный эффект плацебо, к 3-му месяцу отмечалось статистически достоверное уменьшение симптоматики со стороны кишечника у пациентов получавших лечение. Более крупное исследование пищевых добавок с клетчаткой у пациентов с дивертикулезом сопровождающимся симптомами было проведено Ornstein et al. В нем пациенты принимали отруби или плацебо, исследование продолжалось 4 месяца и было двойным слепым и перекрестным [26]. В отличие от данных полученных Brodribb’s в этом исследовании не было продемонстрировано улучшение симптоматики. Несмотря на наличие противоречивых данных и практически полной уверенности, что дивертикулы не регрессируют при увеличении потребления клетчатки, некоторое облегчение симптомов у пациентов с не осложненным заболеванием может ожидаться при приеме диеты богатой клетчаткой, которую разумно назначать и из-за ее других потенциально полезных для здоровья эффектов. Исторически, цельные куски клетчатки, как орехи, кукуруза, семечки, исключаются из этой диеты из-за опасения, что они могут застрять в дивертикуле. Контролированные исследования, поддерживающие эту теорию, отсутствуют. Более того, нет данных подтверждающих роль любой специфичной диеты «исключения» при этом заболевании.

    Медикаменты. Документированный факт наличия гиперперистальтики толстой кишки при данной патологии позволяет предполагать, что антихолинергические и антиспастические агенты могут уменьшить симптоматику, путем снижения частоты и силы мышечных сокращений. Тем не менее, исследования основанные на принципах доказательной медицины, подтверждающие это мнение, отсутствуют. Внутривенное введение глюкагона по данным одного исследования давало кратковременное облегчение болевого синдрома, вероятно из-за релаксации гладкой мускулатуры [27].

    Осложненный дивертикулез

    Дивертикулит. Согласно определению дивертикулит это воспаление и/или инфекция ассоциированная с дивертикулами. Это наиболее частое клиническое осложнение, по различным оценкам возникающее у 10-25 % пациентов с дивертикулами толстой кишки [3]. Процесс, в результате которого дивертикул становиться воспаленным сходен с таковым вызывающим аппендицит, возникает обструкция дивертикула путем фиксации кусочка плотного стула в области его шейки, что, в конце концов, ведет к его перфорации [28, 29]. Степень и локализация этой перфорации определяет клиническую картину. Микро перфорация может оставаться хорошо локализованной, ограниченной преколитическим жиром и брыжейкой и вести к формированию маленького преколитического абсцесса. Перфорация больших размеров приводит к формированию более крупного абсцесса, который может распространяться вдоль и вокруг кишечной стенки формируя большое воспалительное образование, распространяющееся на другие органы или приводящее к формированию свища. На его поздней стадии может развиваться фиброз, приводящий к формированию стриктуры. Перфорация в свободную брюшную полость вызывает бактериальный перитонит и может иметь угрожающий жизни характер, но к счастью очень редко. Hinchey et al. предложит классификацию величены перфорации по степеням [30]:

    • Степень I. Ограниченный преколитический абсцесс.
    • Степень II. Отдаленный абсцесс (ретр
    Дивертикулез кишечника, симптомы, лечение, диета и питание

    Дивертикулез кишечника – это заболевание, сопровождаемое выпячиванием стенки кишки. При этом в кишечнике образуются карманы размером от пяти миллиметров. Обычно дивертикулы не беспокоят человека до того момента, пока не начинают воспаляться – такое состояние и принято называть дивертикулезом кишечника. Именно по причине того, что дивертикулы себя никак не проявляют до момента воспаления, многие люди даже не подозревают о наличии у себя данной патологии.

    Дивертикулез кишечника: симптомы, диета и питание

    По некоторым данным, распространенность дивертикулеза кишечника составляет 3-5% всех случаев кишечных заболеваний, однако точная цифра доподлинно неизвестна в связи с бессимптомными проявлениями болезни.

    Как правило, с возрастом у человека появляется больший риск заболеть дивертикулезом толстой кишки. Если у лиц моложе 30 лет заболевание встречается в 1% случаев, то у людей пенсионного возраста – 30%, а у восьмидесятилетних клинические проявления дивертикулеза наблюдаются уже в 60-66% случаев.

    Для большинства врачей дивертикулез является малоизученным заболеванием, поэтому клинические проявления этой болезни зачастую путают с синдромом раздраженного кишечника или неинфекционного колита.

    Дивертикулы могут образовываться не только в толстой кишке, но и в разных отделах кишечника. Так, например, дивертикулез сигмовидной кишки бывает в 30% случаев, ободной кишки – в 15%, полное поражение органа встречается реже, всего у 5% больных.

    Классификация дивертикулеза кишечника

    Дивертикулез кишечника может классифицироваться в зависимости от происхождения:

    • врожденный;
    • приобретенный.

    В зависимости от вовлечения в процесс слоев органа заболевание подразделяется на две группы:

    • Истинный дивертикулез. Относится к врожденной патологии и образуется при выпячивании слизистой, подслизистой оболочек и мышечного слоя кишки;
    • Ложный дивертикулез (псевдодивертикулы). Является приобретенным заболеванием и возникает при выпячивании только слизистой или подслизистой оболочек кишечника. Как правило, снаружи дивертикулы покрыты серозным или фиброзным содержимым.

    В зависимости от локализации патологического процесса различают дивертикулез:

    • Сигмовидной кишки;
    • Прямой кишки;
    • Толстой кишки;
    • Ободочной кишки.

    Дивертикулы могут быть одиночными либо множественными, иметь различную форму от шаровидной до грушевидной. Размеры дивертикул могут варьироваться от едва заметных до образований длиной 14 см, с узким или широким входным отверстием.

    Зачастую небольшая ширина входного отверстия дивертикулы затрудняет свободный выход попавшего в его полость содержимого, и это способствует скоплению в нем каловых камней, вследствие чего начинается воспалительный процесс.

    Причины дивертикулеза кишечника

    На самом деле причин заболевания может быть множество. И хотя этиология заболевания до конца не изучена, есть некоторые предположения, что является истинной причиной возникновения данной патологии.

    Дивертикулез кишечника: симптомы, диета и питание

    Существует теория, что дивертикулез возникает вследствие недостаточного содержания в рационе клетчатки. Как правило, недостаток грубой волокнистой пищи способствует образованию твердого кала, который, проходя по кишечнику, создает давление на его стенки.

    Те участки, где проходят кровяные сосуды сквозь мышечный слой, являются слабыми местами желудка. При оказании на них высокого давления, образуются карманы-дивертикулы. Так же дивертикулезу могут способствовать запоры, метеоризм, избыточный вес, грыжа, стеноз толстой кишки, авитаминоз, генетические факторы.

    Симптомы дивертикулеза

    Как уже ранее говорилось, большинство людей не замечают никаких проявлений заболевания кишечника. Симптомы могут проявиться через некоторое время, когда произойдет инфицирование дивертикулы и начнется воспалительный процесс.

    Дивертикулез кишечника: симптомы, диета и питание

    Как правило, по своим клиническим проявлениям дивертикулез имеет сходство с синдромом раздраженного кишечника: у больного начинается диарея или запоры и спазматические абдоминальные боли. В 20-30% случаев во время дефекации происходит выделение крови.

    Иногда наблюдается болезненность при пальпации живота. Если при пальпации обнаруживаются опухолевидные образования, могут проявляться признаки лихорадки. Несмотря на воспалительный процесс в организме, высокая температура при этом, как правило, отсутствует.

    Диагностика 

    Диагноз дивертикулез ставится на основании клинических анализов, анамнеза и данных объективного обследования пациента. Обычно диагностика начинается с обзорного рентгенографического исследования органов желудочно-кишечного тракта для исключения перфорации дивертикула.

    При легкой форме заболевания применяется ирригоскопия или колоноскопия, которые проводятся для исключения других заболеваний. Так же дивертикулез кишки можно определить с помощью ультразвукового исследования и компьютерной томографии.

    Лечение дивертикулеза кишечника

    В легких случаях назначаются:

    • Фестал и Церукал — ферментные препараты, способствующие лучшему перевариванию пищи и продвижению ее через кишечник;
    • Бисептол, Сульгин и Интестопан – при жалобах больного на метеоризм и диарею;
    • Диетическое питание с употреблением в пищу продуктов, богатых клетчаткой и ограничением рафинированной и вредной пищи .

    В более сложных случаях показаны:

    • Промывание желудка;
    • Сифоновые клизмы;
    • Инфузионная терапия коллоидными растворами;
    • Антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия.

    Тяжелые формы заболевания с рецидивирующими кровотечениями требуют хирургического вмешательства. Как правило, больному проводится резекция пораженных участков кишки. Это происходит в несколько этапов: сначала удаляют участки, пораженные дивертикулезом, а затем выполняют анастомоз. Помимо этого проводится дренирование брюшной полости и введение внутривенной антибактериальной терапии.

    Больным с таким диагнозом следует отказаться от вредных привычек, наладить свой рацион питания, для избавления от запоров употреблять в пищу фрукты, обладающие природными слабительными свойствами (чернослив, курага), пить 1,5 – 2 л жидкости в день, а так же употреблять больше кисломолочных продуктов за исключением молока.

    Как правило, при своевременном обращении больного и адекватно назначенном лечении прогноз в большинстве случаев благоприятный.

    Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
    Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
    1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
    2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
    3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
    4. Имеет полностью натуральный состав.

    Дивертикулярная болезнь толстой кишки

    Дивертикулярная болезнь толстой кишки — это хроническое заболевания, при котором в стенке толстого кишечника образуются мешкообразные выпячивания через мышечный слой. Сами выпячивания образуются в слабых местах кишечной стенки, где сосуды проходят через нее. Обычно размер дивертикул варьирует от 5 до 10 мм.

    Дивертикулярная болезнь включает в себя:

    • Дивертикулез — наличие нескольких дивертикулов в кишечнике
    • Дивертикулит — воспаление дивертикула

    Распространенность заболевания среди молодых людей очень низкая — около 2-5%, больше всего подвержены мужчины с ожирением. С возрастом риск появления заболевания повышается и к 70-80 годам достигает 65%. До 70 лет заболеваемость среди мужчин преобладает над женщинами.

    Причины возникновения:

    Основными причинами возникновения дивертикулярное болезни являются:

    • Дистрофические изменения в мышечной стенке толстого кишечника
    • Изменение ее моторики, слабость мышечного компонента
    • Нарушение кровоснабжения стенки кишки и развитие атеросклероза с ишемическими изменениями

    Повышение внутрикишечного давления вследствие длительного спазма, приводящее к расхождению мышечных волокон.

    Дивертикулы- это конечное проявление болезни кишечной стенки, атрофия и расширение его в отлогих местах.

    Имеются некоторые предпосылки к развитию дивертикулов в толстой кишке:

    • наличие наружного мышечного слоя в виде трех полос, способствующие ослаблении кишки перед внешним и внутренним воздействиям
    • наличие гаустр, в которых генерируется повышенное внутрикишечное давление

    Симптомы заболеваванияпа

    • Периодические боли в левой подвздошной области, проходящие после акта дефекации Также боль может быть в мезогастрии и в правой подвздошной области
    • Вздутие живота
    • Тошнота
    • Отрыжка воздухом, горечь во рту
    • Чередования запоров и диареи

    .

    Диагностика:

    • Общий клинический анализ крови, мочи
    • Анализ кала на копрограмму
    • Биохимический анализ крови ( печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
    • УЗИ гепатобилиарной системы
    • ЭГДС
    • Колоноскопия

    Лечение:

    Применяются следующие группы препаратов:

    • При болевом синдромы (Папаверин гидрохлорид, Галидор, Дротаверин)
    • Для усилении моторики кишечника (Калимин)
    • При тошноте ( Церукал)
    • При дисбактериозе ( Бифидумбактерин)

    Также применяют при клинической картине дивертикулита антибактериальные средства:

    • метронидазол+ бисептол
    • метронидазол+ципрофлоксацин
    «Карманы» кишечника. Чем опасен дивертикулез? | Здоровая жизнь | Здоровье

    Гроза пенсионеров — так называют образование дивертикул в кишечнике. У молодых людей такая проблема появляется лишь в 5% случаев.

    Современный человек нередко страдает от различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. И при этом довольно большой процент различных патологий приходится на кишечник. Самая большая проблема в том, что расстройства в работе этого органа нередко протекают бессимптомно.

    Так, например, на стенках кишечника с течением времени могут образовываться выпячивания, которые врачи называют своеобразными карманами. В них могут скапливаться остатки пищи, например, тех продуктов, которые не в полном объеме перевариваются. Впоследствии такие залежи могут приводить к печальным последствиям. Именно это и называется дивертикулезом.

    Причины патологии

    Дивертикулез кишечника пока не имеет строго определенной причины своего развития. Но при этом врачи выделяют ряд провоцирующих его факторов. Точно известно, что дивертикула образуются не в спонтанном месте, а только в той части кишечной стенки, где есть какие-либо отклонения от нормы. И его развитию могут поспособствовать следующие нюансы:

    1.    Нарушения диеты, которые преимущественно связаны с нехваткой клетчатки в питании, например, мало овощей и фруктов. Также триггером может служить и недостаток воды. Минусом будет и потребление большого количества легкоусвояемой пищи, например, хлеба и булок, яиц и прочего. Все это становится причиной того, что в кишечнике становятся более твердыми каловые массы, они начинают растягивать стенки кишечника и приводят к образованию расширений.

    2.    Частые и длительные по времени запоры, которые влияют на внутрикишечное давление.

    3.    Патология соединительной ткани врожденного характера, что становится причиной истончения и снижения эластичности стенок.

    4.    Проблемы с кровообращением стенок кишечника, вследствие чего они истончаются.

    5.    Наследственность. Если такой диагноз есть у родственников, он может развиться и у других членов семьи.

    6.    Недостаток движения в жизни. Это обеспечивает снижение моторной функции кишечника и удлиняет время окончания процесса пищеварения. Это становится причиной слишком активной нагрузки на стенки кишечника.

    Обнаруживается дивертикулез обычно при проведении колоноскопии. При этом он может не давать каких-то явных симптомов.

    О том, чем чреваты выпячивания кишечника и что надо знать о дивертикулах, АиФ.ru рассказала и. о. заведующего хирургическим отделением клинико-диагностического центра «Мединцентр» (филиал ГлавУпДК при МИД России), врач-хирург высшей квалификации, врач-колопроктолог Татьяна Галич.

    Дивертикулез кишечника — заболевание, при котором в стенках толстого кишечника образуются небольшие мешковидные «выпячивания», напоминающие грыжу. Заболевание может быть как врожденным, так и приобретенным. Это свидетельствует о нарушении работы кишечника и наблюдается прежде всего у людей старшего возраста. Дивертикулы возникают по причине растяжения ослабленных стенок толстой кишки при недостатке клетчатки в пище.

    Клетчатка входит в состав злаковых, овощей и фруктов. При недостатке клетчатки в рационе появляется склонность к затрудненному опорожнению кишечника и запорам. Это ведет к повышению давления в кишечнике. Провоцируют проблему также нарушения кровоснабжения стенок кишечника, отягощенный наследственный анамнез у родственников, малоподвижный образ жизни, снижающий моторную функцию кишечника, а также избыточный вес, при котором жировая ткань откладывается во внутренних органах, что приводит к нарушению перистальтики кишечника и образованию на его стенках слабых мест. 

    Осложнением дивертикулеза может стать дивертикулит, при котором возникает бактериальная микрофлора. Заболевание характеризуется появлением болевого синдрома в животе, интоксикацией, повышением температуры, общей слабостью. При нем возможны перфорации кишечника с развитием перитонита.

    В 70% случаев дивертикулез протекает бессимптомно. Однако при появлении каких-либо жалоб следует обратиться к специалистам, которые определят методы диагностики и лечения.

    Симптоматика

    В остальных случаях определить наличие проблемы можно по ряду признаков. В их числе:

    Боли в области живота. Чаще всего они проявляются слева в брюшине, бывает, что их ощущают в середине или нижней части живота. Боль обычно ноющая и тупая.

    Газообразование. Отмечается часто и обильно, может появляться боль в месте скопления газа, которая проходит на фоне отхождения газов.

    Запоры. Получается замкнутый круг, эта проблема провоцирует дивертикулез, а также усугубляет его.

    Расстройство стула.

    Появление слизи. Цвет ее может быть как прозрачным, так и бледно-желтым.

    Кровотечение. Из-за растяжения стенок и того, что дивертикулы являются объектами кровоснабжения, может появляться кровь. Причем иногда кровотечение бывает настолько сильным, что состояние человека требует немедленной госпитализации.

    Повышение температуры тела. В дивертикулах может развиваться воспаление, которое и будет давать повышение показателей на градуснике.

    Стоит понимать, что нелеченый дивертикулез грозит рядом осложнений. Так, например, есть риск развития перфорации, когда под давлением газов и накопленных масс нарушается целостность тканей. Такой вариант может быть чреват развитием перитонита. Кроме того, на фоне такого заболевания могут образовываться свищи, из-за чего массы могут попадать в органы. Опасны и внутрикишечные кровоизлияния, которые могут быть и скудными, но порой становятся причиной геморрагического шока.

    Результатом может стать кишечная непроходимость, так как на фоне выпячиваний в стенках могут образовываться спайки. Это приведет к застреванию масс на разных участках в кишечнике. Все эти осложнения являются опасными заболеваниями, которые заметно ухудшают качество жизни человека. Кроме того, дивертикулез нередко называют предраковым состоянием. Поэтому игнорировать его точно не стоит. 

    Дивертикулярная болезнь толстой кишки

    перейти к содержанию
    • Поиск
    • телега
    • Администратор
    ТЕМЫ ЗДОРОВЬЯ ▼

    Обзор по теме

    • Здоровье сердца «Назад
      • Артериальное давление
      • Холестерин
      • Ишемическая болезнь сердца
      • Сердечный приступ
      • Сердечная недостаточность
      • Сердечные препараты
      • Инсульт
    • Разум и настроение «Назад
      • Склонность
      • СДВГ для взрослых и детей
      • Болезнь Альцгеймера и Деменция
      • Тревога
      • Депрессия
      • Улучшение памяти
      • Психическое здоровье
      • Позитивная Психология
      • Стресс
    • боль «Назад
      • Артрит
      • Боль в спине
      • Головная боль
      • Замена сустава
      • Прочие боли
    • Оставаться здоровым «Назад
      • Старение
      • Balance & Mobility
      • Диета и потеря веса
      • Энергия и Усталость
      • Упражнения и Фитнес
      • Здоровое питание
      • Физическая активность
      • скрининговые тесты для мужчин
      • Скрининг-тесты для женщин
      • Сон
    • рак «Назад
      • Рак молочной железы
      • Рак ободочной и прямой кишки
      • Другие виды рака
      • Простата Здоровье & Болезнь
      • Рак кожи
    • Болезни и Условия «Назад
      • СДВГ для взрослых и детей
      • Болезнь Альцгеймера и Деменция
      • Диабет
      • Пищеварительное здоровье
      • Болезнь сердца
      • Больше болезней и состояний
      • Остеопороз
      • Инсульт
      • Заболевания щитовидной железы
    • Мужское здоровье «Назад
      • Контроля над рождаемостью
      • Эректильная дисфункция
      • Упражнения и Фитнес
      • Здоровое питание
      • Мужское сексуальное здоровье
      • Рак простаты
      • Простата Здоровье & Болезнь
      • скрининговые тесты для мужчин
    • Женское здоровье «Назад
      • Контроля над рождаемостью
      • Здоровье груди и болезни
      • Упражнения и Фитнес
      • Здоровое питание
      • Менопауза
      • Остеопороз
      • Беременность
      • Скрининг-тесты для женщин
      • Сексуальное здоровье женщин
    • Здоровье детей «Назад
      • СДВГ для взрослых и детей
      • Аутизм
      • Вехи развития
      • Изучение Препятствий
    .
    Симптомы, Причины, Диагностика, Лечение, Хирургия Перейти к основному содержанию

    близко

    • Коронавирус Новости
    • Проверьте свои симптомы
    • Найти доктора
    • Найти стоматолога
    • Найти самые низкие цены на лекарства
    • Здоровье
      A-Z

      близко

      Здоровье А-Я Общие условия
      • ADD / ADHD
      • аллергии
      • Артрит
      • рак
      • Коронавирус (COVID-19)
      • депрессия
      • Сахарный диабет
      • Здоровье глаз
      • Сердечное заболевание
      • Заболевание легких
      • ортопедия
      • Управление болью
      • Сексуальные условия
      • Проблемы с кожей
      • Расстройства сна
      • Посмотреть все
      Ресурсы
      • Проверка симптомов
      • Блоги WebMD
      • Подкасты
      • Доски объявлений
      • Вопросы и Ответы
      • Руководство по страхованию
      • Найти доктора
      • Детские условия A-Z
      • Операции и процедуры A-Z
        Избранные темы
      • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
      • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
    • Лекарства и
      Добавки

      близко

      Наркотики и добавки Найти и обзор
      • наркотики
      • Дополнения
      инструменты
      • Управляйте своими лекарствами
    .

    Как дивертикулит влияет на сигмовидную кишку

    Как правило, при проблемах с пищеварительным трактом врач может порекомендовать сделать колоноскопию для осмотра толстой кишки и помочь в диагностике состояния пищеварения. Но по уважительной причине ваш врач не проведет ваше тело через колоноскопию, когда вы будете иметь дело с болью при дивертикулите, по крайней мере, сначала. (8)

    Скорее, вы пройдете другие анализы, такие как анализ крови и мочи, чтобы исключить проблемы с почками или печенью, и ваш врач может выполнить МРТ или КТ брюшной полости, чтобы проверить наличие дивертикулита.(8)

    В зависимости от результатов, лечение может включать в себя пероральные или внутривенные антибиотики, обезболивающие, или ваш врач может затронуть тему хирургии. (8)

    Хотя ваш врач может первоначально отложить колоноскопию, вы не полностью сняты с крючка. Если у вас диагностирован дивертикулит, вам потребуется колоноскопия примерно через шесть недель после выздоровления, чтобы исключить другие возможные причины симптомов. (8)

    Какие другие условия влияют на сигмовидную кишку?

    Дивертикулит может повлиять на сигмовидную кишку, но могут возникнуть и другие проблемы в этой области.

    «Вообще говоря, воспаление от дивертикулита может вызвать образование рубцовой ткани и разрушение стенки толстой кишки, и если в стенке толстой кишки образовалась дыра, то образуется абсцесс», предупреждает Уилл Булсевич, доктор медицины, специалист по гастроэнтерологии и здоровью кишечника в Гора Плезант, Южная Каролина.

    Рубцовая ткань относится к спакам, которые могут образоваться в любом месте на теле после травмы или операции. (9) Полоски рубцовой ткани, развивающиеся между брюшной полостью и другими органами, могут создавать аномальные связи (свищи), что приводит к боли, запорам и кишечной непроходимости.И когда свищ развивается рядом с другим органом, таким как мочевой пузырь, у вас могут возникнуть инфекции мочевыводящих путей, затруднение мочеиспускания или частое мочеиспускание, объясняет доктор Булсевич. (10)

    Абсцесс, с другой стороны, представляет собой скопление гноя, вызванного инфекцией.

    Подробнее о пищеварительном здоровье

    «В легких случаях абсцесс может быть небольшим и требовать только антибиотиков. В тяжелых случаях может быть больший абсцесс или даже перитонит, что означает инфекцию брюшины, которая выстилает брюшную полость », — говорит Булсевич.

    Перитонит не с чем играть. Эта инфекция возникает, когда разрыв в брюшной полости приводит к попаданию кишечных отходов в брюшную полость. Это неотложная медицинская помощь. (11)

    Признаки перитонита включают жар, повышенную жажду и неспособность пропускать стул и газ. (11)

    Хирургия — неудачная реальность некоторых проблем, затрагивающих сигмовидную кишку. Хирургическое вмешательство может включать в себя процедуру для дренирования абсцесса или удаления пораженных участков сигмовидной кишки (резекция кишечника) с или без колостомы.(8) Колостома — это операция по созданию отверстия в толстой кишке через брюшную полость. (12)

    Важно понимать, однако, что не все проблемы с сигмовидной кишкой связаны с дивертикулитом, отмечает доктор Мотола.

    «Обструкция сигмовидной кишки массой или раком может привести к затруднению кишечных движений, несмотря на слабительные, и, если он достаточно тяжелый, может также привести к боли в животе, тошноте и рвоте».

    Поддержание вашей сигмовидной кишки в надлежащем рабочем порядке

    Поскольку дивертикулы обычно не вызывают симптомов, вы можете не знать о проблеме с сигмовидной кишкой, пока не столкнетесь с болью в животе.(6) Хорошей новостью является то, что поддержание вашей сигмовидной кишки в хорошем рабочем состоянии может предотвратить проблемы. Вот несколько советов, которые помогут сохранить здоровье вашей сигмовидной кишки.

    Заболевания толстой кишки и прямой кишки | Дивертикулит

    Если у вас дивертикулез, вы знаете, насколько изнурительными могут быть вспышки дивертикулита. Чтобы предотвратить это, ваш врач может порекомендовать вам есть больше клетчатки, пить много жидкости и регулярно заниматься спортом.

    Когда изменения образа жизни не достаточно, у вас есть другие варианты, чтобы вернуть вас на путь к здоровью.

    Узнайте больше о дивертикуле, его симптомах, вариантах хирургического вмешательства и многом другом.

    Что такое дивертикулит?

    Дивертикулез — это медицинское название для наличия дивертикула или небольших мешочков, образованных в стенке толстой кишки. Причина их развития не совсем понятна. Возможно, развитие является побочным эффектом слишком низкого количества клетчатки в вашем рационе. Без волокна, чтобы добавить объем к стулу, толстая кишка должна работать усерднее, чем обычно, чтобы подтолкнуть стул вперед. Давление от этого может вызвать мешочки, чтобы сформироваться в слабых местах вдоль толстой кишки.Там также, кажется, есть генетический компонент, поэтому он может работать в семьях.

    Когда дивертикул присутствует, но не вызывает проблем, мы называем это дивертикулезом. Мы находим дивертикул, когда проводим тест по другим причинам, таким как колоноскопия или клизма бария. У многих людей с дивертикулезом нет никаких симптомов. Они останутся без симптомов на всю оставшуюся жизнь.

    Дивертикул

    Дивертикулит возникает, когда дивертикул становится воспаленным. Частицы испражнений или непереваренной пищи застряли в этих мешочках.Это создает как воспаление, так и инфекцию в стенке толстой кишки. Инфекция происходит частично из-за бактерий, которые естественным образом живут в толстой кишке. Воспаление вызывает повышенное давление в дивертикуле и дискомфорт для вас.

    В тяжелых случаях давление может привести к разрыву дивертикула. Затем стул и бактерии затопляют нижнюю часть живота, вызывая тяжелую распространенную инфекцию.

    Симптомы дивертикулита

    Симптомы дивертикулита зависят от степени воспаления и наличия инфекции.Симптомы могут включать в себя:

    • Боль в животе, много раз в нижней части живота, чаще на левой стороне, но может присутствовать и на правой стороне
    • Лихорадка и озноб
    • Диарея или запор, может быть кровь или слизистая в стуле
    • Тошнота с пониженным аппетитом, иногда с рвотой
    • Кровь из прямой кишки
    • Боль в области таза при мочеиспускании (это связано с воспалением вокруг мочевого пузыря и его близости к толстой кишке)

    Вам следует обратиться к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов.При отсутствии лечения дивертикулит может развиться в тяжелую, широко распространенную инфекцию.

    Тестирование на дивертикулит

    Ваш врач оценит ваши симптомы и проведет обследование вашего живота, а также остальной части вашего тела. Вам понадобятся анализы, чтобы определить, есть ли у вас дивертикулит.

    • Анализы крови для выявления признаков инфекции, проверки функций почек и печени
    • Анализ мочи на наличие инфекции в мочевыводящих путях
    • КТ или изображение органов брюшной полости

    Осложнения, связанные с дивертикулитом

    Простой дивертикулит составляет 75 процентов случаев.Лечение проводится в домашних условиях с использованием антибиотиков и изменения образа жизни.

    Осложненный дивертикулит является более серьезным и составляет 25 процентов случаев. В большинстве случаев вам потребуется госпитализация и операция. Осложнения, связанные с дивертикулитом, могут включать следующее:

    • абсцесс — это локализованный набор инфекции рядом с воспаленной ободочной кишки. Обычно это вызвано «микроперфорацией» или очень маленьким отверстием в дивертикуле. Отверстие позволяет бактериям выходить из толстой кишки в брюшную полость.Организм способен удерживать инфекцию на небольшой площади, «ограждая» гной.
    • Рецидив — после того, как у вас есть один эпизод дивертикулита, вы рискуете получить другой. Каждая вспышка может стать более серьезной. Около 1/3 пациентов, у которых есть один эпизод дивертикулита, будут иметь будущие эпизоды.
    • Fistula — это отверстие, созданное между двумя областями, которые обычно не соединены. Например, между толстой кишкой и мочевым пузырем образуется отверстие.
    • Обструкция — закупорка толстой кишки из-за воспаления толстой кишки.Стенка толстой кишки утолщается, и стул не может пройти.
    • Перитонит — если в толстой кишке образовалась дыра, содержимое кишечника попадет в брюшную полость. Эта широко распространенная инфекция брюшной полости имеет диагноз перитонит.
    • Сепсис — подавляющая инфекция всего тела, которая может привести к выходу из строя многих органов.
    • Дивертикулярное кровотечение — когда небольшая артерия, расположенная в дивертикуле, прорывается через слизистую оболочку толстой кишки и кровоточит в толстой кишке.Это может произойти при дивертикулезе и дивертикулите. Дивертикулярное кровотечение обычно вызывает безболезненное кровотечение из прямой кишки. Примерно в 50 процентах случаев человек увидит бордовую или ярко-красную кровь с испражнениями. Кровотечение с испражнениями не является нормальным, и вам следует немедленно обратиться к врачу. Большинство случаев дивертикулярного кровотечения разрешаются самостоятельно. Некоторым людям необходимо пройти дополнительное обследование или лечение, чтобы остановить кровотечение. Тестирование может включать колоноскопию, ангиографию (блокирование кровоточащей артерии) или хирургическое вмешательство.

    Лечение дивертикулита

    Лечение дивертикулита зависит от того, насколько серьезны ваши симптомы и заболевание. Люди с дивертикулезом, у которых нет симптомов, не нуждаются в лечении.

    • Увеличьте количество клетчатки, чтобы увеличить объем стула — клетчатка может помочь увеличить объем вашей стула. Диета с высоким содержанием клетчатки может предотвратить появление новых дивертикулов, дивертикулитов или дивертикулярных кровотечений. Волокно не доказало, чтобы предотвратить эти условия или избавиться от текущих дивертикулов.Фрукты и овощи являются хорошим источником клетчатки. Вы рассчитываете содержание клетчатки в упакованных продуктах, читая этикетку питания.
    • Принимайте пищевые добавки с волокнами — Вы можете принимать пищевые добавки с клетчаткой, такие как Metamucil, Citrucel или Benefiber, чтобы увеличить объем стула.
    • Семена и орехи. В прошлом мы советовали пациентам с дивертикулитом избегать целых кусочков клетчатки, таких как семена, кукуруза и орехи. Было опасение, что эти продукты могут вызвать приступ дивертикулита. Эта вера полностью бездоказательна.Поэтому мы больше не рекомендуем избегать этих продуктов с высоким содержанием клетчатки.

    После устранения дивертикулита

    В конце эпизода дивертикулита у вас должна быть исследована вся длина толстой кишки. Мы обычно проводим этот экзамен с помощью колоноскопии. Этот экзамен толстой кишки дает нам возможность определить степень вашего заболевания. Мы также можем исключить наличие патологических поражений, таких как полипы или рак.

    В редких случаях у людей может развиться дивертикулит, но может оказаться рак толстой кишки.

    Посмотрите видео о дивертикулите.

    ,

    Можно ли омепразол давать детям: с какого возраста можно давать, инструкция по применению – можно ли давать и с какого возраста, дозировка. Со скольки лет можно Омепразол?

    Со скольки лет можно давать омепразол: секразол для детей

    Skip to content

    Все о детках

    Open Button

    Close Button

    Омепразол для детей

    07.01.202007.01.2020| adminadmin|