Этиология

Увеличение селезёнки у ребёнка или взрослого может быть обусловлено следующими факторами:

• бактериальная или вирусная инфекция;
• протозойные инфекции;
• гельминты;
• патологии других органов и систем в организме;
• идиопатического характера.

К бактериальным и вирусным инфекциям, которые могут спровоцировать спленомегалию, следует отнести следующее:

• туберкулёз селезёнки — одно из самых опасных заболеваний, так как из-за смазанной клинической картины диагностируется уже на поздних стадиях;
• краснуха;
• сифилис;
• мононуклеоз;
• вирусные гепатиты;
• бруцеллёз.

К протозойным инфекциям, которые можно расценивать как причины увеличения селезёнки, следует отнести следующее:

• токсоплазмоз;
• малярия;
• лейшманиоз.

К гельминтозам, которые выступают этиологией увеличенной селезёнки, относят следующее:

• шистосомоз;
• эхинококкоз.

Необходимо отметить, что первый тип недуга практически не встречается на территории стран СНГ, тогда как второй распространён по всему миру.

К общим патологическим процессам, которые провоцируют увеличение селезёнки, можно отнести следующие:

• цирроз печени;
• нарушение кровообращения;
• онкологические процессы;
• заболевания мочеполовой системы и ЖКТ;
• аутоиммунные патологии (чаще всего это красная волчанка и ревматоидный артрит).

Кроме этого, спровоцировать данный симптом может систематически неправильное питание, со злоупотреблением жирной пищи, и алкоголизм.

Классификация

Клиницисты выделяют две формы развития данного симптома:

• воспалительная форма;
• невоспалительная.

Невоспалительная форма довольно часто протекает без особенных симптомов и диагностируется только с первичным заболеванием.

Симптоматика

Общая клиническая картина, в этом случае, довольно неоднозначна, так как характер симптомов, преимущественно будет зависеть от первопричинного фактора. Однако в целом можно выделить признаки, которые характерны для определённой формы патологического процесса. Так, при воспалительном характере увеличения селезёнки, симптоматика может быть следующая:

• боль в левой части брюшной полости;
• ощущение тяжести и переполненности в желудке, так как селезёнка, увеличиваясь, давит на стенки органа;
• повышенная температура тела;
• интоксикация;
• тошнота, редко со рвотой;
• бледность кожных покровов, синяки под глазами;
• повышенная ночная потливость;
• снижение веса.

Невоспалительная форма имеет довольно скудную клиническую картину — изредка больного могут беспокоить тянущие боли в левой области брюшной полости, температура редко повышается до субфебрилитета.

Увеличение печени и селезёнки может быть спровоцировано вирусными гепатитами, что проявляется в следующих симптомах:

• симптоматика ОРВИ;
• головная боль;
• повышенная утомляемость и слабость, что обусловлено интоксикацией организма;
• пожелтение кожных покровов;
• нарушение функционирования органов ЖКТ;
• тошнота, нередко со рвотными позывами, рвота не приносит облегчения;
• нарушение сна.

Так как такая клиническая картина схожа с гриппом или ОРВИ, то большая часть пациентов своевременно за медицинской помощью не обращается. Увеличение органа можно диагностировать только в запущенной стадии развития вирусного гепатита.

При патологиях мочеполовой системы, клиническая картина может характеризоваться следующими признаками:

• ощущение дискомфорта и боли ноющего характера в левой области брюшной полости;
• чувство переполненности в желудке даже при минимальном количестве употребляемой пищи;
• частые позывы к мочеиспусканию, жжение и зуд после испражнения;
• у женщин возможно нарушение менструального цикла;
• снижение влечения к половому партнеру, дискомфорт во время полового акта.

Причиной того, что увеличивается селезёнка, может быть туберкулёз данного органа. Однако клиническая картина в этом случае, до определённого этапа развития, практически не имеет специфических признаков. На поздних стадиях развития этого недуга клиническая картина может дополниться следующими проявлениями, которые можно определить лабораторно-инструментальными методами:

• резкое уменьшение числа лейкоцитов, тромбоцитов;
• плохая свёртываемость крови, что может привести к кровоизлиянию;
• сам орган плотно-эластичной консистенции, с местами размягчения в области казеозного распада.

В некоторых случаях туберкулёз селезёнки является осложнением при циррозе печени.

Диагностика

На начальном этапе диагностических процедур проводится физикальный осмотр больного с пальпацией области органа и сбором анамнеза. Обязательно следует уточнить, был ли накануне пациент в тропических странах и как питался. Если пациент принимал какие-либо препараты, о которых нет записей в амбулаторной карте, следует уведомить об этом доктора.

В программу диагностики может входить следующее:

• клинический и биохимический анализ крови;
• общий анализ кала и мочи;
• биологические маркеры на наличие аутоиммунных патологий;
• УЗИ внутренних органов;
• КТ или МРТ;
• стернальная пункция.

Обязательна консультация гематолога. В некоторых случаях может потребоваться осмотр эндокринолога, инфекциониста, ревматолога.

Лечение

Почему селезёнка увеличена, и как устранить эту патологию, может сказать только врач после точного определения диагноза. В соответствии с этим и будет проводиться дальнейшая терапия.

В целом можно выделить следующие терапевтические мероприятия при данной патологии:

• если этиологией является инфекция, назначается курс антибиотиков;
• при вирусных недугах — иммуномодуляторы, комплекс противовирусной терапии;
• при гельминтозной инфекции – противоцестодозные, противотрематодозные препараты, витаминно-минеральные комплексы.

Также расписывается диетотерапия, для облегчения работы ЖКТ. Если лечение консервативными методами не даёт должного результата, то проводится операция по удалению органа. После такой процедуры велика вероятность того, что иммунитет больного ослабеет, поэтому назначается курс антибиотиков, препаратов для укрепления иммунитета, противовирусные медикаменты.

Профилактика

Профилактика данной патологии заключается в следующем:

• исключение вредных привычек и только полезное для организма питание;
• своевременное и правильное лечение всех недугов;
• регулярный осмотр у профильных медицинских специалистов;
• своевременная вакцинация.

Следует отметить, что сама по себе спленомегалия редко приводит к серьёзным осложнениям. Опасность для жизни представляет первопричинное заболевание.

Селезенка – значение и функции

Селезенка располагается в области 9 и 11 ребер вертикально в левой части брюшной полости. Этот орган имеет овальную уплощенную форму. К другим органам селезенка крепится с помощью специальных связок.

Основная функция селезенки – регуляция системы кроветворения. Этот лимфоидный орган способен перерабатывать вредные вещества, очищать кровь от бактерий и вирусов. Если у человека отсутствует селезенка по какой-либо причине, то у него заметно ухудшается иммунитет.

Также селезенка осуществляет контроль за клетками крови. Поврежденные и погибшие эритроциты удаляются и накапливаются форменные элементы именно в селезенке.

Кроме этого, селезенка выполняет следующие функции:

• Способность к обнаружению чужеродных антигенов и выделение антител
• Растворение твердых веществ, образующихся при ожогах или травмах
• Принимает участие в обмене белков и синтезе альбумина и глобина
• Участвует в образовании иммуноглобулинов

Селезенка – это особый фильтр крови, в котором оседают различные вредоносные бактерии и инфекции. Основное значение – защитить организм в случае инфекционных и паразитарных заболеваний.

Причины увеличения

Увеличение селезенки может наблюдаться вследствие различных причин. Данная патология носит название спленомегалия. На изменение размера селезенки влияет застой венозной крови. Из-за нарушения оттока крови, происходит рост сосудистой ткани и количество эритроцитов, что приводит к развитию болезни Банти.

Застой может возникнуть при повышении давления в крупных венах из-за образовавшегося тромба или тяжелой формы сердечной недостаточности.

Основными причинами увеличения селезенки являются:

• Бактериальные и вирусные инфекции
• Паразитарные инфекции
• Новообразования
• Заболевания печени
• Заболевания крови
• Гемолитическая анемия
• Наличие кист

Во многих случаях спленомегалия возникает вследствие различных инфекций (гепатит, краснуха, корь, мононуклеоз и др.). Селезенка поражается при попадании в организм гельминтов и членистоногих.

Причиной увеличения селезенки в размерах могут стать аутоиммунные заболевания, такие как красная волчанка, ревматоидный артрит, периартериит.

В случае повреждении селезенки и возникшие в результате этого опухоли, гнойники, кисты или инфаркты также влияют на функционирование данного органа. Форменные элементы при заболеваниях крови разрушаются, а это влечет за собой увеличение селезенки. Обычно это наблюдается при гемолитической анемии, врожденном сфероцитозе, нейтропении, тромбоцитемии и др.

Симптоматика

При увеличении селезенки особых признаков не наблюдается. Многие могут и не знать об этом, а потом обнаруживают патологию на медицинском осмотре.

Чаще всего клинические проявления наблюдаются при значительном размере селезенки, из-за чего сдавливаются окружающие органы.

Явные признаки увеличения селезенки:

• Боль в левом подреберье
• Вздутие живота
• Запор
• Изжога

Боль в левой стороне может усиливаться при вздохе и отдавать в плечо. Если за счет увеличения селезенки происходит сдавление желудка, то у больного может отсутствовать аппетит или возникнуть ощущение переполненности желудка.

Также может наблюдаться незначительное повышение температуры тела, ночная потливость, потеря веса, сонливость, усталость, слабость.

На поздних стадиях температура может повышаться до 40 градусов. К неспецифическим симптомам спленомегалии относят нечетко локализованную боль в животе и вздутие. При наличии указанных симптомов можно обратиться к гематологу, онкологу или гастроэнтерологу.

Диагностика

Чтобы диагностировать спленомегалию, врач проводит визуальный осмотр. При пальпации можно обнаружить увеличение селезенки. Для выявления причины заболевания сдается ряд лабораторных анализов.

Врач назначает общий анализ крови, а также мазок крови для оценки количества и составы белых кровяных клеток и других форменных элементов.

Также необходимо сдать биохимический анализ крови, по которому можно определить возможные патологии печени или поджелудочной железы. Кроме этого, можно определить содержание микроэлементов в крови. Чтобы проконтролировать состояние мочевыводящих путей и почек, сдается общий анализ мочи. Чтобы оценить работу пищеварительной системы, выполняется копрограмма. Также сдается анализ кала на наличие яйца глист и простейших. Для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам назначают посев крови.

Кроме лабораторных анализов назначают инструментальные методы диагностики:

• УЗИ
• Компьютерную томографию
• Стернальную пункцию
• Биохимические маркеры

Больше информации о функциях селезенки можно узнать из видео.

Благодаря ультразвуковому обследованию можно проверить состояние всех органов брюшной полости.

Компьютерная томография позволяет детально оценить состояние селезенки, выявить опухоль или повреждение.

При подозрении на заболевания кровеносной системы проводится стернальная пункция, в ходе которой делают прокол передней стенки грудины. Возможно проведение генетического исследования в случае подозрения на наследственные заболевания, которые и привели к увеличению селезенки. После результатов исследования и постановки диагноза назначается лечение.

Лечение

Лечение заключается в устранении основного заболевания, которое и привело к увеличению селезенки. В комплексе назначают антибактериальные, противовоспалительные препараты, а также витамины.

Хирургическое вмешательство назначается в том случае, если селезенка сильно увеличена в размерах. Без этого органа человек может жить и вести привычный образ жизни. Однако после операции следует придерживаться диеты и не выполнять тяжелые физические нагрузки.

После проведения спленэктомии необходимо выполнить вакцинацию (пневмококковую, менингококковую, гемофильную) против бактерий. Люди, живущие без селезенки, наиболее подвержены инфицированию различным бактериям.

Если имеются проблемы с селезенкой, то можно воспользоваться средствами народной медицины:

• Эффективным лекарственным средством является прополис. Для устранения воспаления селезенки применяют спиртовой раствор прополиса. На протяжении 20 дней принимать внутрь по 30 капель раствора на 1/4 стакана теплой кипяченой воды.
• Если селезенка увеличилась в размере, то можно приготовить травяной сбор. Необходимо взять цветки календулы, полынь серебристую и тысячелистник в пропорции 3:1:0,5. Все измельчить и перемешать. Сырье залить кипятком, накрыть крышкой и оставить на полтора часа (на 2 столовые ложки сырья 0,5 литра кипятка). По истечении указанного времени процедить и принимать 4 раза в сутки по полстакана после еды.
• Мазь на основе имбиря и меда является действенным средством при увеличении селезенки. Корень имбиря измельчить, добавить мед, топленое масло и хорошо размешать. Полученной мазью смазывать область селезенка, желательно на ночь.

При своевременном и адекватном лечении спленомегалии удастся избежать серьезных последствий.

Возможные последствия

Осложнения при увеличении селезенки чаще всего связывают с основным заболеванием. Одним из серьезных осложнений является разрыв селезенки и кровоизлияние внутрь.

В результате увеличения селезенки может наблюдаться развитие инфекционного заболевания. На фоне спленомегалии снижается количество форменных элементов крови, что в свою очередь может привести к лейкопении, тромбоцитопении, анемии.

При тромбоцитопении у больного наблюдается обильное кровотечение, за счет выработки антител, которые разрушают тромбоциты.

При удалении селезенки часть функций выполняет печень.

В дальнейшем это может привести к панкреатиту, воспалению желчного пузыря или нарушениям в работе желудка и кишечника. После проведения операции на месте разрезов может образоваться грыжа.

Какую роль играет селезенка в организме

Главное предназначение селезенки — корректировка функции кроветворения. Помимо этого, селезенка обеспечивает нормальную свёртываемость крови, фильтрацию её с очищением от болезнетворных микроорганизмов.

Она является важным участником обмена веществ в организме человека. Причины увеличения селезенки часто связаны с возникновением заболеваний соседних органов, она как бы перестраивается, чтобы прикрыть брешь функциональных нарушений.

Например, когда больная печень способствует уменьшению оттока крови из других внутренних органов, селезенка рефлекторно увеличивается в размере, чтобы компенсировать нарушение обменных процессов.

Селезенка выполняет функцию фильтра тонкой очистки крови. Из всех лимфатических узлов организма селезенка — самый большой. Благодаря селезенке кровь очищается от продуктов распада (погибших клеток), патогенных бактерий, антигенных частиц, являющихся чужеродным белком.

Селезенка ставит заслон всем попыткам микробов проникнуть в организм, минуя иммунную систему. При увеличении селезенки её консистенция бывает не болезненной или болезненной, плотной или мягкой.

Независимо от причины, вызвавшей увеличение селезенки, в редких случаях она становится настолько большой, что происходит сдавливание прилегающих внутренних органов. При этом больной испытывает болевой синдром.

Увеличение селезенки

Такое состояние в медицине называют спленомегалией. Увеличенную селезенку, как правило, легко удается пальпировать (прощупывать). Общеизвестно, что у здорового человека селезенка не прощупывается. Однако в определенных непредвиденных случаях орган способен увеличиваться более чем в два раза.

Как отмечено выше, масса здоровой селезенки равна 150 г. Её размеры составляют по длине — 10-11 см., по ширине — 3-4 см. Диагноз спленомегалии ставят, как правило, при увеличенной селезёнке более 200г.

Остальные случаи, когда увеличение органа не превышает допустимых норм и диагностируются «легкой перкуссией», эхографией или томографией, нарушением не считаются.

Почему селезенка увеличивается в размерах

Увеличенная в размерах селезенка способна повышать захват клеток крови, однако данная ситуация имеет обратную сторону медали — в процессе извлечения из кровеносной системы большого количества болезнетворных клеток ухудшается фильтрующая способность селезёнки. Это другая причина большого увеличения размеров селезенки.

Постепенно патологический процесс может зайти настолько далеко, что из кровеносной системы начнется извлечение недопустимого количества клеток. Такое явление называется гиперспленизмом — патологическом разрушением кровеносных клеток, вызывающим снижение тромбоцитов, эритроцитов или лейкоцитов.

Таким образом, уменьшение количества эритроцитов приводит к малокровии. В свою очередь снижение числа лейкоцитов провоцирует развитие инфекционных заболеваний. Снижение числа тромбоцитов пагубно влияет на кровоостанавливающие функции.

Если своевременно не определить причины увеличения селезенки, не начать соответствующее комплексное лечение, селезенка будет разрушать вместе с патологическими клетками вполне здоровые.

Селезенка склонна увеличиваться в размере при сопутствующих не только соматических, но и онкологических заболеваниях.

Перечень наиболее распространенных причин увеличения селезенки

1. Лейкемия, гранулематоз.
2. Болезни печени — кисты, опухоли, цирроз.
3. Гематологическая патология — лейкоз, иммунолейкемия, анемия.
4. Тяжелые хронические и острые инфекционные заболевания — сифилис, малярия, бруцеллез.
5. Патологические изменения кровообращения.
6. Описторхоз.

Диагностика увеличенной селезенки

► Первая степень: отмечается увеличение селезенки при пальпации на один палец из-под реберной дуги.

► Вторая степень: селезенка прощупывается до середины границы между подреберьем и пупком.

► Третья степень: увеличенная селезенка достигает средней линии.

► Четвертая степень: огромная селезенка проникает в правую область живота или таз.

Лечащий врач приступает к комплексному лечению лишь после детальной диагностики, определяющей причины увеличения селезенки. Помимо прощупывания органа (пальпации) применяются компьютерная томография, рентгенографическое обследование органов брюшной полости.

Анализ крови определяет уменьшение количества кровяных телец: тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов. В отдельных случаях врач устанавливает причину увеличения селезенки по размеру и форме клеток крови.

Симптомы увеличения селезенки

Как отмечено выше, увеличенная в размере селезенка может сдавливать, нарушать работу соседних органов, в частности желудка. Поэтому пациенты часто жалуются на переполненность желудка, несмотря на незначительное употребление пищи.

Нередко ощущаются боли в животе, либо сзади слева, он могут отдавать в левое плечо. Все жалобы возникают на фоне недостаточного кровоснабжения отдельных участков селезенки, которые постепенно подвергаются разрушению.

Другие признаки проявления спленомегалии

► Бледность кожного покрова.

► В зависимости от причины, провоцирующей изменение размера органа, появляются симптомы, характерные для того или другого заболевания: изменение цвета кожи, повышение температуры тела, нарушения пищеварения, отвращение к еде.

► Болевой синдром на левой стороне тела при вдохе, отдающий в низ живота, плечо или руку.

► Часто повторяющиеся простудные, вирусные (грипп, ОРВИ), грибковые, другие инфекционные заболевания свидетельствуют о нарушении функции селезенки.

► Вздутие живота, ощущение переполненности желудка. Дети и взрослые, страдающие увеличением селезенки, быстро насыщаются малым приемом пищи.

► Колики в животе, продолжительная тошнота, частая склонность к рвоте.

► Избыточное потоотделение, особенно по ночам.

► Общая слабость.

► Малокровие (низкое содержание гемоглобина), точечные кровотечения, не связанные с травмой.

► Появление синяков, гематом, язвочек на коже, стопах, языке, внутренней поверхности щек.

► Тахикардия (частый пульс), пониженное артериальное давление.

► Желтушное окрашивание кожных покровов.

► Дурной запах изо рта.

► Уплотнение, напряженность внутри брюшной полости при пальпации.

Консервативное лечение селезенки

Комплексное лечение увеличенной селезенки предусматривает искоренение болезней, которые стали причиной развития недуга. Оперативное вмешательство по удалению селезенки применяется крайне редко, поскольку организм впоследствии окажется незащищенным от различных инфекций.

Операция показана, если по вине селезенки происходит чрезмерное разрушение эритроцитов, приводящей к злокачественной анемии. Такое же решение принимается, когда увеличенная селезенка провоцирует снижение количества тромбоцитов или лейкоцитов.

Наконец, селезенку могут удалить, если её огромные размеры существенно мешают функционированию внутренних соседних органов или происходит частичное разрушение органа.

Изредка для лечения увеличения селезенки используется лучевая терапия.

Рекомендации больным с увеличенной селезенкой

1. Улучшить суточный режим питания: исключить тяжелую, трудно перевариваемую и слишком жирную пищу.
2. Полный отказ от употребления консервантов, алкоголя и полуфабрикатов.
3. Периодически проводить плановое очищение организма, печени, применяя настои, отвары трав, БАДы.
4. Перейти к дробному питанию (5-6 раз в сутки), не переедать — порции блюд должны быть маленькие.
5. Исключить чрезмерные физические нагрузки, избегать падений, ударов, резких движений, чтобы предотвратить разрыв увеличенного органа.
6. Одобряются продолжительные пешие прогулки на свежем воздухе, которые улучшают кровоснабжение внутренних органов.

Источник: simptomi.online

Читайте также

Борщ по рецепту прабабушки (со способом приготовления мясного бульона). Ингредиенты: мясной бульон, картофель, морковь

На весь экран

шаг 8

Бульон процедите через муслин, кухонное полотенце либо несколько слоев марли. Доведите бульон до кипения, затем положите мясо обратно в кастрюлю. Положите два очищенных картофеля и, снизив огонь до маленького, доведите картофель до готовности. Проверить готовность можно протыканием либо ножом, либо вилкой. Не бойтесь разломать картофель, т.к. он потом будет разминаться, чтобы придать густоты борщу. Если вилка проходит свободно и с одинаковым усилием через весь картофель, он сварился.

Говяжий бульон – как варить основ для супа и борща?

Бульон, оставшийся после отваривания говядины, содержит много полезных компонентов и питательных веществ. По этой причине кулинары активно используют его в качестве базы для приготовления супов. Если не просто положить кусок мяса в воду и прокипятить в течение определенного времени, а со всей серьезностью отнестись к процессу, на выходе можно получить и самостоятельное блюдо. Оно не только восстанавливает силы людей, перенесших болезни или хирургические вмешательства, но и укрепляет иммунитет взрослых и детей. При этом правильно сваренный продукт очень быстро усваивается и не перегружает пищеварительную систему.

Важные особенности приготовления говяжьего бульона

Перед тем, как варить традиционный или необычный бульон из говядины, стоит ознакомиться с рядом моментов, на которые многие хозяйки просто не обращают внимание.

• Несмотря на то, что при использовании костей жидкость получается более наваристой, добиться прозрачности при таком подходе практически невозможно.
• Независимо от того, сколько планируется отваривать мясо, все пленки, кусочки сала и части сухожилий с него нужно удалить. Эти компоненты также негативно сказываются на прозрачности продукта.

Совет: Если хочется разнообразить свой рацион, то вместо привычного белого бульона нужно попробовать отварить красный. Он получается при отваривании не сырого, а предварительно обжаренного на сковороде мяса. Также необычную основу для супов можно получить, отварив основной компонент с томатами или фиолетовым луком.

• Воду лучше всего брать фильтрованную, питьевую или отстоявшуюся. Не стоит отказываться и от натуральных ароматизаторов. Корень петрушки и сельдерея, морковь, лук и петрушка разнообразят вкус и запах жидкости и самой говядины.
• Варить продукт нужно не менее часа. При некоторых подходах на то, чтобы приготовить вкусный бульон, уходит до 3-4 часов.
• Если сварить продукт, добавив в него целую луковичку, то он приобретет приятный золотистый оттенок.
• В процессе создания заготовки или самостоятельного блюда рекомендуется активно использовать сушеную зелень. Ее аромат в таких продуктах полностью раскрывается, сколько бы не проводилась обработка ингредиентов.

Стоит учесть, что говяжий бульон не рекомендуется готовить из костей еще по одной причине – именно в этих частях туши скапливаются вредные компоненты и минеральные соли, которые точно не принесут пользу организму человека.

Простые и оригинальные рецепты бульонов из говядины

После того, как все правила изучены, остается только выбрать подходящий рецепт приготовления ароматной заготовки. Вариаций комбинирования основного компонента с дополнительным может быть много, вот только некоторые из них:

• Классический говяжий бульон. Его можно употреблять в чистом виде, использовать для приготовления супов, отваривания пельменей. Нам понадобится 2 л воды, 0,5 кг мяса, одна луковица, соль и несколько горошин душистого перца. Мясо промываем, осматриваем и удаляем все ненужное. Выкладываем в чистую холодную воду и ставим на огонь. Пока продукт закипает чистим луковицу и опускаем в горячую, но еще не кипящую жидкость вместе с перцем и солью. После закипания жидкости снимаем пенку, закрываем емкость крышкой. Варить состав нужно не менее 1,5-2 часов. Сколько бы в составе не образовалось осадка, его рекомендуется процедить через двойную марлю.

• Заготовка с добавлением грибов. Помимо компонентов, перечисленных в предыдущем рецепте, берем 300 г любимых грибов. Мясо также промываем, чистим от пленок, выкладываем в холодную воду и ставим на огонь. Перед закипанием жидкости вводим в нее луковицу, соль, перец и крупно нарезанные или целые грибы. Массу нужно варить около 2 часов до мягкости мяса. После этого все вспомогательные компоненты удаляем.

• Вариант с поджаренными овощами. Это более жирный и сытный вариант бульона, который обычно употребляется в чистом виде. Для его приготовления берем 2 л воды, 400 г мяса, по 1 луковице и морковке, половину болгарского перца, соль и сливочное масло (столько, сколько потребуется для обжаривания овощей). Говядину моем, опускаем в воду, доводим до кипения. В это время овощи чистим и режем кубиками, после чего обжариваем на сливочном масле. Как только на поверхности жидкости появится пена, снимаем ее, сбавляем огонь, вводим овощи и соль. Массу нужно варить до полной готовности мяса, не менее 1,5 часов.

Можно и самостоятельно экспериментировать с составляющими блюда. Для его приготовления прекрасно подходят все виды зелени, разные специи и приправы. Единственное, чего не стоит делать – отваривать мясо, нарезанное небольшими кусочками (при таком подходе быстрее разрушаются мышечные волокна). Если же под рукой просто нет другого ингредиента, то время обработки сокращать не стоит, иначе такой бульон вызовет расстройство пищеварения.

Как варить говяжий бульон не только вкусно, но и полезно? Бульон из говядины прозрачный

Основой почти каждого первого блюда, да и не только, является хороший бульон. Он может быть приготовлен из разных видов мяса с добавлением специй и кореньев, которые придают ему насыщенный вкус и аромат.

Вкусный наваристый бульон из говядины еще и полезен. В его состав входят белки, аминокислоты и различные полезные элементы. Но для того, чтобы получить поистине питательное блюдо, надо правильно выбрать мясо и соблюсти всю технологию приготовления.

Выбираем продукты

Правильный бульон из говядины готовят обычно из мяса на косточке. Это оптимальное сочетание, благодаря которому блюдо получится насыщенным и очень вкусным. Но, однако, не стоит использовать слишком много костей. Иначе бульон будет очень клейким. Хороший навар получается из суставных трубчатых костей.

Для того чтобы бульон из говядины на кости получился нежным, лучше использовать мясо молодых животных. Идеальный вариант — телятина. Варится она не так долго, как старая говядина. В процессе приготовления необходимо снимать образовавшуюся пену (после закипания). Также рекомендуется не допускать бурного кипения, чтобы бульон был прозрачным.

Белый мясной бульон

Как варить бульон из говядины? Возьмем 750 грамм костей и 250 грамм мяса. Пропорции рассчитаны на один литр наваристого бульона. Для аромата добавим по 50 грамм лука, моркови и корня петрушки. Следует помнить, что кости всегда выкладывают в холодную воду. Только тогда они отдадут все свои соки и ароматы. Первоначально помещаем их в кастрюлю и ставим ее на огонь. Мясо режем крупными кусками и добавляем их за 2 часа до готовности блюда. От количества воды зависит насыщенность бульона. Соль добавляем только после закладки мяса, то есть когда жидкость закипит во второй раз.

Коренья и овощи необходимо выкладывать за один час до окончания варки. Когда вода в кастрюле забурлит, необходимо снять образовавшуюся пену и уменьшить огонь. Жидкость в кастрюле должна едва кипеть. Только тогда получится прозрачный бульон из говядины. Но если этот момент был упущен, то можно по окончании варки процедить полученный отвар. Также для осветления бульона в конце добавляют взбитые яичные белки или немного уксуса. Образовавшиеся хлопья удаляют. Получается вкусный бульон из говядины. Сколько варить это блюдо? Примерное время составляет 3-4 часа. Если его сократить, то получится не очень насыщенный бульон. Но превышать эти нормы не стоит — вкус блюда может ухудшиться.

Оттяжка для улучшения вкуса

Чтобы придать бульону более насыщенный вкус, можно добавить оттяжку. Она готовится из измельченного мяса и взбитых белков. Мясо говядины пропускаем через мясорубку, заливаем холодной водой и ставим в холодное место. На один килограмм мясо понадобится 1,5-2 литра воды. Через 2 часа добавляем в мясную смесь соль и взбитые белки. Тщательно перемешиваем, вливаем немного бульона и вводим смесь в основную часть блюда. Оттяжка, попадая в бульон из говядины, свертывается и собирает все мутные вещества. Доводим бульон до кипения и удаляем пену. Варим еще около 1,5 часов, а по окончании процеживаем полученный отвар.

Коричневый бульон из говядины

Для многих весомую роль играет внешний вид полученного блюда. Бульон из говядины насыщенного коричневого цвета — это классический вариант. Для приготовления необходимо взять 150 грамм мяса, 500 грамм костей, 50 грамм сельдерея, 40 грамм корней петрушки, две головки лука репчатого и одну среднюю морковь. Мясо можно частично заменить говяжьими хвостами. Предварительно запекаем кости и хвосты в духовке, пока они не станут коричневыми. Незадолго до окончания обжарки добавляем к ним коренья и лук.

Периодически необходимо перемешивать все ингредиенты, чтобы они запеклись равномерно. Выкладываем кости в кастрюлю и заливаем их холодной водой. На один килограмм супового набора надо от 2 до 3,5 литров воды. Варим бульон из говядины около 5-6 часов. В процессе удаляем пену и жир. Солим блюдо за час до окончания варки и добавляем коренья и овощи. После приготовления процеживаем бульон через несколько слоев марли или частое сито. В результате получается насыщенный, темно-коричневый крепкий мясной бульон.

Концентрированный бульон

Чтобы получить концентрированный продукт, надо уменьшить количество воды. На один килограмм костей требуется взять один литр воды. Также его готовят из уже приготовленного продукта. Для этого наливаем мясной бульон в сотейник или котел и увариваем его в течение очень долгого времени.

Остается примерно одна восьмая или одна десятая часть от первоначального объема. Так, из одного литра исходного продукта получается около 100-125 миллилитров концентрированного бульона. Полученную жидкость охлаждают, и она превращается в студень. Затем его используют по мере необходимости.

Говяжий бульон в мультиварке

Чтобы облегчить труд хозяйки, придумано очень много кухонной техники. Мультиварка позволяет приготовить многие блюда без особых затрат времени. Как варить бульон из говядины в мультиварке? Для этого берем мясо без костей, чтобы бульон не получился мутным. Понадобится около 500 граммов говядины, 2 литра воды, несколько горошков перца, лист лавровый, репчатый лук (1 головка) и соль. Для аромата можно добавить коренья петрушки, сельдерея и морковь. Это только улучшит вкусовые качества блюда. Мясо промываем под проточной водой и режем на крупные куски. Выкладываем их в чашу мультиварки. Вливаем холодную воду. Многие рекомендуют использовать уже подогретую жидкость, но это не обязательно, даже нежелательно. Если мясо класть в кипяток, то белок сворачивается, и все соки остаются внутри куска. Нам же необходимо, чтобы бульон был насыщенным. Затем кладем все коренья, спе

Говяжий бульон: как правильно варить из говяжьего языка, костей, сердца, рульки, ребрышек? Сколько варится говяжий бульон, когда солить, как осветлить, сколько хранить в холодильнике? HealthIsLife.ru

Как варить костный бульон

Продукты
Кости свиные — 1 килограмм
Лук — 1 штука (150 грамм)
Морковь — 1 штука (150 грамм)
Черный перец — 15 горошин
Лист лавровый — 2 штуки
Перец — 15 горошин
Соль — столовая ложка (30 грамм)
Вода — 4 литра (будут использованы в 2 приема)

Подготовка продуктов
1. Почистить и вымыть морковь и луковицу.
2. Разрезать пополам луковицу.
3. Разрезать на части морковь.
4. Килограмм тщательно вымытых свиных костей сложить в кастрюлю.

Приготовление бульона
1. Кости залить двумя литрами воды.
2. Довести до кипения. Нагревание прекратить.
3. Из кастрюли воду вылить. Кости достать и промыть.
4. Саму кастрюлю тоже вымыть — очистить от накипевшего белка дно и стенки.
5. В кастрюлю положить кости, залить двумя литрами воды, нагревать на среднем огне.
6. После закипания воды варить свиные кости полтора часа на очень маленьком огне.
7. Положить лук и морковь, варить 20 минут.
8. 2 лавровых листа, 15 горошин перца, столовую ложку соли добавить в бульон из костей, варить 10 минут.
9. Прекратить нагревание, дать бульону немного остыть под крышкой.
Остывший бульон процедить.

Фкуснофакты

— Если при варке костного бульона использовать меньшее количество воды, то он будет наваристым, а значит, вкусным. Однако вода должна покрывать кости.

— Двойную заливку костей можно не делать и ограничиться лишь сбором пены, которая образуется при варке. Но следует учесть: в костях скапливаются вредные вещества, попадающие в организм животного. Большая часть переходит в первую воду в начале варки и выливается вместе с ней. Кроме того, варка в двух водах позволяет полностью избавиться от белковых хлопьев, которые остаются в бульоне, даже если пена тщательно снимается.

— Время варки костей зависит от вида и возраста животного. Кости говяжьи варятся до 5 часов, бараньи до 4 часов, бульон из костей птицы — 1 час.

— Не стоит бульон, на котором планируется готовить первое блюдо, сильно солить. Вкус бульона может измениться при добавлении других продуктов (так часто происходит, когда готовят с кислой капустой щи или борщ).

Как правильно варить мясной бульон

Приготовление мясного бульона

Трудно представить домашнюю кухню без аппетитного и золотистого мясного бульона. Он хорош как самостоятельное блюдо и является основой для приготовления супов, холодца, каш, мясных и овощных рагу, подлив и соусов. Куриным бульоном по традиции лечат затяжной кашель, а чтобы дети с удовольствием принимали это «лекарство», бульон должен быть аппетитным и наваристым. Вкусный мясной бульон сварить не так трудно, если знать некоторые хитрости и не экономить на мясе.

Как приготовить мясной бульон: какое мясо выбрать

Для говяжьего бульона всегда выбирайте мясо бычков, возраст которых не превышает трех лет. Телятина быстро варится и идеально подходит для бульона, поскольку она полезная, мягкая, сочная, нежирная и содержит много коллагена, который при варке выделяет желатин. Лучшая свинина для бульона — это постное и нежное мясо беконных свиней с очень тонким слоем сала, а баранина должна быть свежей и мягкой. Куриный бульон варят из свежих фермерских кур, выращенных без гормонов и антибиотиков и не подвергавшихся заморозке. Это особенно важно, если бульон предназначен для детского питания или поддержания сил во время болезни. Для бульона прекрасно подходит кролик, домашняя птица и ее потроха, субпродукты, мясные кости и копчености. Использование мяса разных сортов делает бульон более вкусным и насыщенным.

Лучшие куски для концентрированного мясного бульона

Самый вкусный бульон получается из мяса с соединительной тканью, которая выделяет в бульон желирующие вещества, делающие его наваристым и густым. Вырезка с разных частей туши животного отличается качеством и питательной ценностью, поэтому опытные повара могут определить «профпригодность» мяса с первого взгляда. Для бульона идеально подходят говяжья грудинка, окорок и шейка, свиная и баранья лопатка, бараньи ребра, голяшки, грудинка и шея. Кролика и домашнюю птицу для бульона можно варить целиком или частями, все зависит от ваших кулинарных предпочтений. Лучше всего использовать свежее мясо, но не всегда есть возможность его купить, поэтому подойдет и мясо из морозилки. Главное, чтобы оно было разморожено по всем правилам при комнатной температуре.

Как закладывать мясо в воду

Идеально, если вы варите бульон на родниковой, колодезной, фильтрованной или бутилированной воде, которая обязательно должна быть мягкой. В этом заключается один из секретов приготовления вкусного бульона. Итак, хорошо промытые куски мяса заливают холодной водой и ставят кастрюлю на огонь. Почему мы берем именно холодную воду, а не кипяток? Дело в том, что при медленном нагревании мясо выделяет экстрактивные вещества и насыщает ими бульон. Если же опустить мясо в горячую воду, то протеины тут же сворачиваются, и на поверхности мяса мгновенно образуется пленка. Получается, что все питательные вещества остаются в мякоти. В этом случае мясо получается нежным, сочным и ароматным, а вкус бульона, к сожалению, оставляет желать лучшего.

По этой причине для аппетитного бульона мясо заливается только холодной водой, и при этом не стоит его резать на мелкие куски. Мясо должно отдавать свои соки медленно, чтобы обогатить вкус бульона. Чем больше воды, тем менее концентрированным получится бульон — обычно на 1 кг мяса с костями берут до 3 литров воды.

Как сварить прозрачный мясной бульон

Для прозрачности бульона некоторые хозяйки предварительно замачивают мясо на несколько часов в холодной воде, а потом уже варят, слив старую воду. Естественно, что вода в процессе кипения будет выпариваться, но не стоит ее подливать, иначе бульон станет мутным, а его вкус вас разочарует.

Не допускайте бурного кипения жидкости и вовремя снимайте пенку, которая осядет на дно крупными некрасивыми хлопьями, и бульон потеряет свой аппетитный вид. Хороший эффект дают луковица или яичная скорлупа — их добавляют в воду в начале варки. После готовности бульон нужно непременно процедить, иначе он будет мутным. И, кстати, если варить бульон только из мясной вырезки без костей, он получится намного прозрачнее.

Овощи, специи и травы

Классическими добавками для приготовления мясного бульона считаются морковь, корень сельдерея и лук. Для вкуса можно добавить репу, чеснок, гвоздику, черный перец горошком, разные коренья и связанные пучки зелени. Французы ароматизируют бульон знаменитой приправой «Букет гарни», куда входит тимьян, порей, лавровый лист и зелень петрушки. Если овощи сначала обжарить на сковороде без масла или испечь в духовке, вкус и аромат бульона будет более оригинальным и ярким. Овощи закладывают за полчаса до готовности блюда. Интересно, что если добавить в воду луковую шелуху, бульон приобретет золотистый цвет, а кусочек сухого сыра придаст ему необычную пикантность.

Несколько тонкостей варки бульона

До закипания кастрюлю плотно закрывают крышкой, а потом варят уже без крышки, чтобы капли испаряющейся влаги не испортили вкус блюда. Появляющийся на поверхности жир обычно убирают, и не только в диетических целях. Дело в том, что большое количество жира придает бульону неприятный маслянисто-мыльный вкус. Но не спешите расставаться с этим ценным продуктом — на нем можно обжаривать овощи для заправки супов.

Хорошо, если у кастрюли толстые стенки и дно. Так бульон будет вариться равномерно и медленно, что улучшит его вкус и аромат. Соль лучше добавлять в самом конце, вы ведь не знаете, сколько жидкости выкипит в процессе варки, и будет очень досадно, если бульон окажется пересоленным.

Как долго готовится бульон? Уже и запахи по квартире аппетитные распространяются, и желудок начинает предательски урчать, а домочадцы с нетерпением поглядывают на часы — когда же время обеда? Бульон из телятины и кролика варится до 1,5 часов, до готовности говядины или копченого мяса придется подождать дольше — 2,5–3 часа, свинины — до 2,5 часов, курицы — 1–2 часа, а баранины — до 2 часов. Главное, не переусердствовать, поскольку переваренный бульон приобретает неприятный вкус.

Есть еще один способ проверить готовность бульона — проткнуть мясо ножом. Если нож входит в мякоть легко, значит, мясо сварилось, и можно отделить его от костей. Кости обычно варят еще некоторое время, а мясо либо нарезают на кусочки и возвращают в кастрюлю, либо оставляют для приготовления второго блюда. После процеживания бульона кости, овощи и пряности выбрасывают — они сделали свое дело и отдали блюду витамины, питательные вещества, вкус и аромат.

Если у вас нет времени, а требуется сварить быстрый мясной бульон, можно приготовить его из куриного, говяжьего, бараньего или свиного фарша. Технология приготовления остается прежней, а время сокращается до получаса. Правда, желательно дать бульону настояться в течение 20 минут, а потом уже подавать на стол. В мультиварке мясной бульон варится по времени столько же, но процесс приготовления значительно упрощается. Пенку снимать все-таки придется, поскольку научно-технический прогресс еще не зашел так далеко, чтобы поручить это ответственное дело технике, даже самой умной.

Душистый аппетитный и прозрачный бульон готов. В старинных рецептах советуется наливать в каждую тарелку мясного бульона по 1 ст. л. мадеры. А можно по-простому — со свежей зеленью, домашними пирожками, румяными гренками и тостами. Хранить бульон в холодильнике можно несколько дней, но обычно он исчезает оттуда быстрее — уж слишком вкусный!

Бульон из говядины

Для приготовления различных супов, соусов, горячих и холодных закусок может потребоваться бульон из говядины. От того, насколько вкусным он получится, зависят и органолептические качества основного блюда. Говяжий бульон может подаваться и отдельно, нужно лишь дополнить его гренками или пирожками. Варить его умеет каждый повар, и если хозяйка только начинает осваивать кулинарное искусство, начинать стоит с варки бульона из говядины.

Особенности приготовления

Знание нескольких тонкостей приготовления говяжьего бульона поможет справиться с задачей даже неопытной хозяйке.

• Бульон получился вкуснее, если варить его не на воде из-под крана, а на фильтрованной и умягченной. Некоторые используют для варки бульона негазированную минеральную воду.
• Качество мяса обязательно скажется на вкусе бульона. Выбираете свежее, без жилок и жира, которые делают бульон мутным.

Бульон из говядины можно приготовить по нескольким рецептам. Технология готовки зависит от выбранного варианта блюда.

Простой рецепт бульона из говядины

• мякоть говядины – 0,5 кг;
• вода – 2 л;
• репчатый лук – 70-120 г;
• лавровый лист – 2 шт.;
• черный перец горошком – 3 шт.;
• душистый перец горошком – 3 шт.;
• соль – по вкусу.

• Помойте мясо, срежьте пленку, жилки, кусочки жира.
• Положите говяжью мякоть в кастрюлю, залейте холодной водой.
• Поставьте кастрюлю на средний огонь.
• Когда вода закипит и на поверхности выступит пена, снимите ее шумовкой.
• Убавьте огонь.
• Помойте лук. Не разрезая и не очищая, положите в кастрюлю, где варится мясо.
• Добавьте соль и специи.
• Прикройте кастрюлю крышкой, оставив большую щель.
• Варите 1,5 часа.
• Выньте мясо и луковицу из кастрюли. Лук выбросьте.
• Бульон процедите.

Это самый простой рецепт говяжьего бульона, который можно использовать для приготовления супов и различных блюд. Его можно назвать диетическим. В качестве самостоятельного блюда такой бульон подают редко, так как для этого он недостаточно наваристый и ароматный.

Классический рецепт бульона из говядины

• говядина на кости – 0,8-1,2 кг;
• репчатый лук – 0,2 кг;
• корень сельдерея – 0,2 кг;
• морковь – 0,2 кг;
• лук-порей – 0,2 кг;
• растительное масло – 20 мл;
• лавровый лист – 2 шт.;
• черный перец горошком – 10 шт.;
• вода – 3,5-4 л;
• соль – по вкусу.

• Помойте говядину, срезав жир и сняв пленку. Положите в кастрюлю, залейте холодной водой, оставьте на полчаса.
• Почистите морковь, помойте, обсушите салфеткой. Каждую морковь разрежьте пополам вдоль. Если овощи очень крупные, разрезать можно на 3-4 части.
• С репчатого лука снимите шелуху. Луковицы разрежьте на 2-4 части.
• Лук-порей помойте, промокните салфеткой, разрежьте на куски по 3-4 см.
• Сельдерей очистите, нарежьте некрупными кубиками.
• Смажьте сковороду маслом. Положите на нее куски моркови и репчатого лука. Пожарьте их в течение 2-3 минут. Снимите со сковороды.
• Добавьте на сковороду немного масла, обжарьте в нем 2-3 минуты сельдерей и лук-порей.
• Промойте мясо, залейте чистой водой, поставьте на огонь.
• Когда вода закипит, снимите пену, убавьте огонь и положите в кастрюлю обжаренные овощи и коренья.
• После последующего закипания добавьте специи и подсолите бульон.
• Варите 2 часа на слабом огне, слегка прикрыв кастрюлю крышкой.

Остается вынуть мясо и процедить бульон. Как поступить с овощами, решайте сами. Кто-то их выбрасывает, кто-то ест. Бульон, сваренный по этому рецепту, считается светлым.

Бульон из обжаренной говядины

• мякоть говядины – 0,5 кг;
• красный лук – 100 г;
• корень сельдерея – 100 г;
• сливочное масло – 80 г;
• вода – 2 л;
• соль, специи – по вкусу.

• Лук, очистив, порежьте крупными кольцами.
• Сельдерей очистите, порежьте кружочками.
• На сковороде растопите половину масла, обжарьте в нем лук и сельдерей в течение 5 минут, переложите в кастрюлю, предназначенную для варки бульона.
• Мясо вымойте, подсушите салфеткой, нарежьте крупными кусками (как на шашлык).
• Обжарьте мясо в течение 10 минут на оставшемся масле. Положите к овощам.
• Залейте овощи и мясо водой, доведите ее до кипения.
• Снимите пену, убавьте огонь, подсолите и добавьте специи.
• Варите не менее часа, не накрывая крышкой.

Бульон, сваренный по данному рецепту, имеет аппетитный коричневый оттенок. Его относят к категории красных бульонов.

Говяжий бульон из костей

• говяжьи кости – 0,5 кг;
• репчатый лук – 100 г;
• сливочное масло – 40 г;
• вода – 2,5 л;
• соль, специи – по вкусу.

• Кости обжарьте в сливочном масле, залейте водой.
• Положите целую луковицу.
• Поставьте кастрюлю на плиту. После закипания снимите пену, добавьте специи и соль.
• Варите в течение часа на медленном огне.
• Готовый бульон дважды процедите.

Бульон, сваренный из говяжьих костей, получается ароматным и наваристым, но не слишком полезным. Его редко используют для приготовления супов, чаще он служит основой для соусов или заливного из говядины.

Приготовить бульон из говядины – задача несложная, с ней справится и начинающая хозяйка. Главное – знать общие принципы приготовления блюда и иметь под рукой подходящие рецепты.

Как варить и когда солить бульон

Бульон – это отвар, приготовленный из мяса, птицы, грибов, рыбы или овощей с добавлением зелени, кореньев и приправ. Он представляет собой прозрачную светлую жидкость и используется не только как самостоятельное блюдо, но и как основа для супов и борщей. В сегодняшней статье будет рассказано, как правильно варить и когда солить бульон.

Базовые принципы

Вкус готового бульона напрямую зависит от качества сырья, выбранного в качестве основы. Потому важно знать, какие продукты лучше использовать его получения. Так, для варки говяжьего бульона желательно приобретать мясо молодых животных, которым не исполнилось трех лет. Оно будет нежнее и сочнее того, что получено от забоя старых коров, но гораздо полезнее питательнее телятины. Для варки свиного бульона рекомендуется брать постные куски с тонкой прослойкой розового шпика. Такое мясо быстро готовится и имеет очень нежный вкус. Для создания куриного отвара стоит покупать птицу, выращенную в экологически чистых районах, не наколотую антибиотиками. Для бульона из рыбы лучше всего подходит окунь, ерш, судак и все виды осетровых.

Определившись с сортом мяса, нужно решить, какая часть оптимально подходит под поставленную задачу. У свинины желательно выбрать лопатку, у говядины – шейку, грудинку или окорок, у птицы – крылья, ножки или филе. Мелкую рыбу можно использовать целиком, крупную – порезанную кусками или разделанную на филе.

Для обогащения вкуса в кастрюлю, в которой готовится отвар, добавляют лаврушку, пастернак, репу, сельдерей, морковку или репчатый лук. А в качестве жидкой основы берется родниковая, колодезная или фильтрованная вода, количество которой определяется из расчета 2-3 литра на каждый килограмм мясокостного сырья.

Разобравшись с тонкостями выбора продуктов, нужно выяснить, когда солить бульон. Некоторые хозяйки делают это сразу перед отправкой на плиту или после закипания. И тот и другой вариант неверен. В первом случае есть риск пересолить отвар, во втором – можно получить непонятную жидкость, не успевшую насытиться полезными веществами, содержащимися в мясе. Потому делать это желательно тогда, когда бульон уже успел приобрести выраженный вкус и аромат.

Этот душистый и малокалорийный отвар станет неплохой основой для приготовления различных диетических супов. Чтобы его сделать, вам потребуется:

• 3-4 л профильтрованной питьевой воды.
• 500 г корневого сельдерея.
• 500 г пастернака.
• 500 г сочной моркови.
• 100 г репчатого лука.
• 6 зубцов чеснока.
• 2 лука-порея.
• 3 лавровых листка.
• Соль, зелень и приправы.

Все овощи моют под краном, при необходимости чистят от кожуры, нарезают и складывают в объемную кастрюлю. Обработанное таким способом растительное сырье (сельдерей, пастернак, морковь и лук-порей) складывают в объемную кастрюлю, заливают требуемым количеством прохладной воды и помещают на работающую плиту. Все это доводят до кипения и держат на самом маленьком огне. Примерно через полчаса в общую посудину отправляют лавровые листья, чеснок, репчатый лук и специи. Спустя еще десять минут, настанет тот момент, когда следует солить бульон. Нужно ли посыпать его рубленой зеленью можно решать с учетом собственных вкусовых пристрастий. Если вы решили это делать, то добавлять ее лучше вместе с солью. Через четверть часа кастрюлю убирают с конфорки, а ее содержимое разливают по тарелкам.

Этот базовый рецепт, дающий возможность для проявления кулинарной фантазии, должна освоить любая начинающая хозяйка. Для его воспроизведения вам потребуются:

• 1 карп.
• 1 луковица.
• 2 зубца чеснока.
• 2 лавровых листка.
• 4 горошинки черного перца.
• Соль и специи.
• Питьевая вода.

Разобравшись со списком требуемых компонентов, нужно выяснить, в какой последовательности готовить и когда солить рыбный бульон. Начинать процесс следует с обработки карпа. Его очищают от чешуи, потрошат, освобождают от головы, хвоста и плавников. Подготовленную таким способом тушку режут на куски и складывают в кастрюлю. Все это заливают водой, помещают на работающую плиту и доводят до кипения. Спустя пару минут, рыбу промывают, дополняют чистой жидкостью, луком, горошинами перца, чесноком и лавровыми листьями, а потом возвращают на огонь. Минут через десять с момента повторного закипания в общую кастрюлю добавляют соль и специи. Все это варят еще чуть меньше четверти часа и разливают по тарелкам.

Из сушеных грибов

Лучшей основой для приготовления такого душистого отвара будут моховики, маслята или опята. Их можно купить на рынке или собрать и засушить самостоятельно. Перед тем, как выяснять, когда солить бульон из грибов, необходимо узнать, что потребуется для его варки. В данной ситуации у вас под рукой должно быть:

• 2 л фильтрованной питьевой воды.
• 150 г сушеных грибов.
• 1 корневая петрушка.
• Соль (по вкусу).

Перебранные и промытые грибы замачивают в холодной воде и выдерживают в ней не менее трех часов. По истечении обозначенного времени их откидывают на дуршлаг, повторно ополаскивают и помещают в кастрюлю, заполненную требуемым количеством чистой прохладной жидкости. Все это отправляют на плиту, доводят до кипения, дополняют корнем петрушки и варят около часа. Готовый бульон процеживают, солят и разливают по тарелкам.

Из шампиньонов

Этот рецепт станет неплохой находкой для тех, кто живет очень далеко от мест, где можно собрать лесные грибы. Чтобы воссоздать его в домашних условиях, вам потребуются:

• 2,5 профильтрованной питьевой воды.
• 1 кг крупных сырых шампиньонов.
• 1 сочная морковь.
• 1 репчатая луковица.
• 2 лавровых листка.
• 5 горошинок душистого перца.
• Соль (по вкусу).

Перебранные, почищенные и промытые грибы нарезают крупными кусочками и перекладывают в объемную кастрюлю. Обработанные таким способом шампиньоны заливают водой, отправляют на плиту и доводят до кипения. Сразу после этого к ним добавляют лук, морковь и душистый перец. Все это варят около получаса, стараясь не пропустить момент, когда солить бульон из грибов. Делать это нужно за несколько минут до отключения огня, одновременно с добавлением лаврушки.

Этот ароматный, легкоусвояемый бульон обладает уникальными свойствами. Он помогает быстро восстановить утраченные силы и быстрее оправиться от перенесенной простуды. Потому любая женщина должна знать, как приготовить и когда солить бульон из курицы. Для получения такого отвара вам потребуется:

• Охлажденная тушка массой около 1,5 кг.
• 4 л отфильтрованной питьевой воды.
• 1 морковь.
• 1 луковица.
• 1 стеблевой сельдерей.
• 1 лавровый лист.
• 3 веточки тимьяна.
• Соль, петрушка и горошинки перца.

Тем, кому интересно, когда солить бульон при варке, не помешает узнать, в какой последовательности закладывать продукты. Начинать процесс необходимо с обработки птичьей тушки. Ее потрошат, ощипывают от оставшихся перьев, промывают, нарезают крупными кусками, складывают в объемную кастрюлю и заливают водой. Все это дополняют порезанным сельдереем, очищенной морковкой и целой луковицей в шелухе. Содержимое посуды доводят до кипения, аккуратно освобождают от образовавшейся пены и варят около двух часов. По завершении обозначенного времени в слабо бурлящую жидкость погружают полотняный мешочек с зеленью, специями и пряностями. Все это солят и варят еще тридцать минут. Готовый бульон процеживают и используют по назначению.

Из говядины

Классический отвар, сделанный по расписанной ниже методике, одинаково хорош в чистом виде, с гренками и пельменями. Также из него получается очень вкусный и насыщенный суп. Когда солить бульон из говядины мы расскажем чуть позже, а пока узнаем, что входит в его состав. Вам потребуются:

• 1,8 л воды.
• 550 г говяжьей мякоти.
• 1 луковица.
• Соль и горошинки перца.

Промытое мясо освобождают от всего лишнего, выкладывают в кастрюлю и заливают водой. Все это отправляют на плиту, дополняют целой нечищеной луковицей и горошинами перца, а потом доводят до кипения и освобождают от образовавшихся хлопьев пены. Содержимое емкости накрывают крышкой и варят не менее полутора часов. При этом важно не пропустить момент, когда солить бульон из говядины. Делать это желательно вскоре после закипания жидкости.

Из индейки

Этот вкусный и душистый бульон одинаково пригоден для диетического, лечебного и детского питания. Он получается в меру наваристым и легко усваивается человеческим организмом. Для его приготовления вам понадобится:

• 1 бедро индейки.
• 1 корневой сельдерей.
• 1 морковь.
• 1 луковица.
• 1,5 л профильтрованной питьевой воды.
• 1 ст. л. сушеной петрушки.
• Соль, лавровый лист, горошинки черного перца и специи.

Вымытое бедро освобождают от кожи, разрезают на части и складывают в кастрюлю. Все это дополняют лаврушкой, горошинами перца, специями и водой, а потом помещают на огонь и доводят до кипения, не забыв убрать образующуюся пену. Минут через десять в общую посудину отправляют колечки моркови, брусочки сельдерея и целую неочищенную луковицу. Все это доводят до полной готовности, ориентируясь на степень мягкости мяса при варке. Когда солить бульон и приправлять его сушеной петрушкой, нужно решать, исходя из общей продолжительности термообработки. Опытные кулинары советуют делать это за несколько минут до отключения огня.

Из индейки со специями

Этот пряный и на редкость душистый бульон обычно используется в качестве дополнения к рису или пресной лапше. Для его варки вам потребуется:

• 2 л профильтрованной питьевой воды.
• 600 г индейки на косточке.
• 30 г зелени сельдерея.
• 2 бутона гвоздики.
• 1 корень пастернака.
• 1 ч. л. куркумы.
• ½ стручка жгучего перца.
• Соль, мускат и свежий имбирь.

Вымытую индейку рубят на части, складывают в кастрюлю, заливают водой, приправляют гвоздикой и доводят до кипения, не забывая убирать пенные хлопья. Когда мясо будет практически готово, к нему высыпают кубики пастернака, колечки жгучего перца, пластинки имбиря, куркуму, зелень и мускатный орех. Примерно тогда же наступает время, когда солить бульон. При варке птица становится очень мягкой, потому ее легко отделить от кости. Подают бульон в красивых тарелках, не забыв положить в каждую порцию по кусочку мяса.

Из свинины

Этот наваристый бульон годится для приготовления сытных горячих обедов. Чтобы угостить им своих родных, вам потребуется:

• 1,2 л профильтрованной воды.
• 800 г свиной корейки на косточке.
• 1 луковица.
• 1 морковь.
• Соль, зеленый лук и перец.

Сперва нужно заняться свининой, из которой будет вариться бульон. Ее моют, выкладывают в кастрюлю, заливают чистой водой и отправляют на плиту. Минут через сорок с момента закипания в емкость со слабо бурлящей жидкостью загружают крупно порезанные и предварительно запеченные овощи. Сразу после этого наступает время, когда солить мясной бульон и приправлять его перцем. Спустя еще полчаса, его процеживают и посыпают рубленым луком. Сваренную свинину можно порезать на куски и подавать вместе с жидкой составляющей, но чаще всего ее используют для приготовления салатов.

Этот ароматный и очень питательный бульон можно подавать к семейному обеду вместо привычного борща или супа. Для его приготовления вам потребуется:

• 1 кг утиного мяса на косточке.
• 3 л питьевой профильтрованной воды.
• 2 сочные моркови.
• 2 луковицы.
• 1 корневая петрушка.
• Соль, лаврушка и специи.

Вымытые куски утки заливают водой и отправляют на плиту. Спустя полчаса с момента закипания, ее дополняют порезанной морковью, корневой петрушкой и луковицей. Еще через десять минут в общую посудину закладывают лаврушку, специи и соль. Все это доводят до готовности, а потом процеживают и разливают по тарелкам, не забыв положить в каждую порцию по кусочку мяса, предварительно отделенного от кости.

Как варить говяжий бульон

Я готовлю давно, но никогда не знала о том, что необходимо сливать первую воду? Сейчас варю язык говяжий, вижу, что бульон жирноват, но разве это плохо? Бульон — то я вылью, а мясо отдельно выложу. А вы сливаете воду? Читать далее →

Девочки варила говяжий язык, к нему добавляла во время варки, морковь и лук. Так вот вопрос можно ли этот бульон использовать в качестве основы супа или в помойку его? Читать далее →

сливаете ли вы первый бульон для супа?я-никогда.а вот сегодня поставила варить ребра говяжьи для супа.вода розовая.буду сливать! Читать далее →

Поставила вариться две большие рульки свиные + бульёнку говяжью. пока вариться. Вот хотела спросить как вы готовите холодец. Ну я вот так: варю мяско часа 3-4. солю,лаврушку и перец горошком пока вариться. потом разбираю мясо руками(когда остынет слегка) режу чеснок перемешиваю и укладываю в лотки. заливаю аккуратно бульоном и все. в холод. А ВЫ. Читать далее →

Сыну 1,2. то,что нельзя бульоны ,я слышала стопицот раз. до года я мудохалась и варила мужу одно — сыну другое. сыну было так — суп варится на воде, а потом в него добавлялось мяско,свареное отдельно. Но сейчас я (что за мать,скажут многие,) кормлю его с общей кастрюли. то есть — борщ — значит борщ на мякоти говяжей , не сильно жирный получается бульон. суп — бульон с крылышек и потрошка например. иногда когда грею малому — добавляю обычной воды. но. Читать далее →

Очень простой и вкусный супчик! Даже не ожидала! Печень говяжью реже соломкой и на сковородку до золотистого цвета. После чего закидываем в кострюлю и варим, чтобы был бульон, как закипит, вынимаем печень. Далее: лук, морковь, картошка, за 10 минут до приготовления кидаем печень. Приправы по вкусу. Суп готов! Кто то ещё добавляет рис, вермишель, горох. Читать далее →

Ничего волшебного в них нет, но матросики едят с удовольствием! Вдруг кому-то пригодится. Читать далее →

Кто что делает с бульоном, в котором варился говяжий язык? Выливаете или куда используете? Читать далее →

Всем здравствуйте, Этот рецепт моего детства, с мамой поделилась многодетная мамина подруга у неё 6-7сыновей не помню точно) так они ещё и бизнесом занимались, продавали жир, упаковывали в бумагу и продавали за копейки, быстро разбирали у них) Кости раньше выбрасывали, а сейчас продают, вот и закрылся их зимний бизнес) Некоторым не нравится запах говяжьего бульона, беременных тошнит, а мне наоборот любой суп на нём очень вкусно, да хоть просто гречка с бульоном) этот аромат из моего детства, и бульон был. Читать далее →

Много лет делаю, но не получается прозрачный бульон, может кто подскажет секрет варю из свиных ножек и говяжьей шейки, воду не добавляю, в бульон морковь, лук, лавровый лист, перец, соль начинаю сливать для заморозки все равно все мутное, мужу нравится как у бабушки прозрачный Читать далее →

Баранину мякоть 200 г нарежьте средними кусочками, лук и перец Чили — полукольцами 4 зубчика чеснока и пучок кинзы крупно нарубите, пекинскую капусту нарежьте длинной соломкой. В разогретую сковороду вок или в сотейник влейте масло и обжарьте в нем баранину, лук, чеснок и звездчатый анис. Как только мясо будет полностью прожарено, влейте в сотейник говяжий бульон 3 л и варите суп до закипания. Добавьте рисовую лапшу и варите еще две минуты, всыпьте нарезанную пекинскую капусту и влейте сок из двух. Читать далее →

Первый раз в жизни варила. Боялась, что не получится. Но получилось очень даже вкусно. Единственное, бульона получилось мало, кастрюля не большая. Поэтому получилось мясо в желе. А я все-таки люблю когда больше самого желе, чем мяса. Но муж доволен. Читать далее →

Варю бульон из говяжьих костей с остатками мяса, но цвет. Какой-то серо-зеленый, мутный. Бррр! В чем причина? Может, это оттого, что я пену сняла раньше закипания (как только она стала подниматься)? Мясо нормальное, я вчера с кости его срезала, готовила — все живы. Может, бульон попробовать оттянуть яйцом? Читать далее →

Муж не любит суп с мясом, я- морковь в супе) Но в этом супе мы оба едим и то, и другое с удовольствием! Читать далее →

Рекомендую вкусный и питательный обед! Восточный суп с маринованными шампиньонами и кунжутом имеет превосходный аромат и насыщенный яркий вкус, попробовав который невозможно не попросить добавки! Читать далее →

Как хорошо мы кушали кашу и фрукты! Всё! Теперь от каши нос воротит, от фруктов плюется, от творога тоже. Ест только то, в чем присутствует картошка, вот и варю нежирный супчик на говяжьем бульоне с картошкой, капустой и морковкой, разминаю и сую в это дело несколько ложек мясного пюре из баночки. Пьет чуть-чуть грушевый сок, другой не пьет. Хорошо хоть грудь сосет. Поделитесь хитростями в кормлении кашами Читать далее →

Ищу, нахожу, готовлю, пробую новые супчики. Приглашаю сделать со мной «самый вкусный суп», суп с сырными фрикадельками, сырный суп с овощами, суп с потрошками. Самый вкусный суп Это не характеристика, это его оригинальное название 🙂 Отварить до полуготовности смесь риса (0,5 стакана): Обжарить на растительном масле в глубоком сотейнике лук: Добавить морковь: Говяжий фарш: Приправы (у меня израильская смесь пряностей для риса с миндалем): Прожарить, переложить все в кастрюлю, залить литром томатного сока: Положить душистый перец, чесночный порошок, кубики тыквы. Читать далее →

Ищу, нахожу, готовлю, пробую новые супчики. Приглашаю сделать со мной «самый вкусный суп», суп с сырными фрикадельками, сырный суп с овощами, суп с потрошками. Читать далее →

Насыщенный, густой и сытный суп, с ароматом детства.Это самый вкусный рассольник, который я пробовала!Рецепт из детства, которым поделилась со мной, моя свекровь, когда работала в детском саду. Читать далее →

Ищу, нахожу, готовлю, пробую новые супчики. Приглашаю сделать со мной «самый вкусный суп», суп с сырными фрикадельками, сырный суп с овощами, суп с потрошками. Читать далее →

Суп «Кололак» (иногда еще говорят «кололик») пришел к нам из Армении. Ингредиенты: Картофель — 3 шт. Говяжьи кости (с мяском) — 3 шт. Паста томатная — 1 ст. л. Лавровый лист — 2 шт. Соль, перец, сухие приправы — по вкусу Фарш говяжий — 300 г Пшено (заранее отваренное) — 3 ст. л. Лук репчатый — 1 шт. (маленький) Рис (заранее отваренный) — 0,5 стакана Как приготовить: 1. Косточки залить водой и поставить вариться. По мере закипания снимаем пенку. Варите. Читать далее →

Честно, больше люблю свинину, она и быстрее готовится и на вкус помягче и по сочнее, но муж принес много говядины и я решила поэкспериментировать! Вот что вышло Читать далее →

Как варить говяжий бульон – пошаговый рецепт, польза и вред

Говяжий бульон – лёгкий мясной навар, используемый при диетическом питании, расстройствах системы пищеварения, для приготовления супов, овощных рагу, соусов, подлив. Содержит незначительный объём белков и питательных веществ, поэтому часто подаётся на стол с наполнителями (другими продуктами) для увеличения калорийности.

Как варить говяжий бульон в домашних условиях правильно? Ответ прост, варка говяжьего бульона – дело нехитрое. Достаточно следовать нетрудным правилам и знать кулинарные хитрости, о которых я расскажу в статье.

Домашний бульон, сваренный на свежем говяжьем мясе, полезен и вкусен. Не идёт в сравнение с продуктами пищевой отрасли – заготовками быстрого приготовления в виде бульонных кубиков. Последние использовать не рекомендуется.

Как и сколько варить говяжий бульон и говяжьи кости

Технологий приготовления бульона великое множество, каждая хозяйка имеет свой рецепт готовки наваристого и вкусного отвара, отточенный до совершенства под фирменные блюда. Но существует общее правило. Для качественного продукта необходимы два ингредиента – хорошее мясо и чистая (отфильтрованная) вода.

Части отборного мяса (например, молодого телёнка) – отличный вариант для нежного диетического бульона с достаточным содержанием белка. Более ароматный и жирный навар получается при использовании говядины на кости, которая подходит и для приготовления шурпы.

1. Среднее время приготовления бульона – 3-4 часа. Зависит от величины кусков говядины, толщины стенок кастрюли, температуры, установленной на плите.
2. Оптимальные пропорции воды – 1:3 и 1:4. Во втором случае навар получится лёгким, с менее выраженным вкусом.
3. Бульон на говяжьих позвоночных костях сложно сделать прозрачным. Чаще он получается мутным, поэтому лучше использовать не для супа, а в приготовлении соусов.
4. Свежие укроп и петрушка – хорошее дополнение к первому блюду на основе навара.
5. На 1 литр воды необходима половина столовой ложки соли.
6. Многие хозяйки спорят о времени добавления соли. Класть в начале – получить риск выкипания навара и недостатка объёма воды, закинуть в конце – не «вытянуть» из мяса и дополнительных ингредиентов (овощей) аромат, сделав блюдо на вкус более пресным.

Поступайте следующим образом: щепотку бросайте в начале варки, окончательно солите в конце.

Классический рецепт ароматного говяжьего бульона

• вода 4 л
• говядина на кости 600 г
• лук репчатый 1 шт
• репа 1 шт
• морковь 150 г
• соль крупная 2 ст. л.
• чеснок 1 зуб.
• перец черный горошком 6 зерен
• перец душистый молотый 10 г
• лавровый лист 3 листа
• гвоздика, сельдерей, петрушка  по вкусу

Калории: 4 ккал

Белки: 0.6 г

Жиры: 0.2 г

Углеводы: 0 г

• Кладу говядину в кастрюлю. Наливаю 1 литр воды. Включаю плиту и довожу до кипения. Мощность устанавливаю на среднем уровне.

• Первый бульон получается мутным, с большим количеством пены. Сливаю после 5 минут закипания навара.

• Мясо на косточке промываю водой несколько раз. Избавляюсь от пены и мути в кастрюле. Наливаю 3 литра холодной чистой воды. Кидаю заранее помытые овощи (целиком), петрушку, гвоздику, сельдерей и специи. Соль оставляю на потом. Довожу до кипения. Сбавляю температуру приготовления и оставляю на 60-90 минут.

• Через чистую марлю процеживаю ароматный бульончик. Добавляю соль по вкусу.

• Отвар получается концентрированным. Для супов можно разбавить водой. Варёное мясо использую как основу для салата или закуски.

Как сделать говяжий бульон в мультиварке

Мультиварка – полезный кухонный прибор, который всегда выручит хозяйку, поможет в приготовлении бульона без снимания пены (не каждая модель!) и добавления воды при выкипании.

Ингредиенты:

• Говядина на кости – 600 г.,
• Вода – 1,8 л.,
• Репчатый лук – 1 штука,
• Морковь – 1 штучка,
• Лавровый лист – 2 штучки,
• Перец, соль – по вкусу.

Приготовление:

1. Беру говядину на кости. Так бульончик получится наваристее. Промываю тщательно водой, отправляю в мультиварку.
2. Овощи чищу, лук режу на крупные части, морковь – кружочками. Высыпаю в мультиварку.
3. Наливаю воды, приправляю специями, чуть-чуть солю. Выбираю режим «Тушение». Таймер устанавливаю на 2,5 часа.
4. При сливе отвара применяю сито. Готовый бульон солю по вкусу.

Как сделать говяжий бульон прозрачным? 6 главных правил

1. Тщательно подготавливаю ингредиенты. Промываю мясо и овощи. Говядину лучше варить целиком или резать на очень крупные куски, чтобы отдавали постепенно.
2. Использую холодную воду. Класть мясо сразу в кипяток (для экономии времени) не рекомендую, если вас интересует наваристый, прозрачный и ароматный бульон.
3. Пену убираю по мере появления. Можно использовать столовую ложку, но лучше работать шумовкой. Не даю пене оседать на дно кастрюли. Это приведёт к порче вкуса готового бульона.
4. Для придания золотистого цвета поможет небольшое количество луковой шелухи или целая луковица (неочищенная).
5. Бурление и сильное кипение – враги вкусного и наваристого бульона. Варю на медленном, максимум – среднем огне.
6. Для процеживания прекрасно подходят сито и многослойная марля. В крайних случаях использую мокрую полотняную салфетку.

Полезные советы

Как сделать прозрачный говяжий бульона, полная инструкция по французской технологии

Осветление бульона. Маленькая хитрость

Чтобы осветлить бульон воспользуемся оттяжкой из яичной скорлупы и белков. Оба ингредиента – эффективные абсорбенты, впитывающие маленькие части мути и очищающие отвар.

Ингредиенты:

• Мутный бульон – 3 л,
• Скорлупа яиц – 2 штуки,
• Яичный белок – 2 штучки,
• Лимонный сок – половина чайной ложечки.

Приготовление:

1. Яйца тщательно мою под проточной водой. Разбиваю, отделяю белок от желтков.
2. Скорлупу измельчаю толкушкой, белки взбиваю. Необходима пена, поэтому пользуюсь венчиком. Добавляю немного лимонной кислоты (для более густой и пышной пены).
3. Бульон процеживаю через сито с мелкой сеткой, если отсутствует – с помощью многослойной марли.
4. Разогреваю старый навар до 60 градусов на плите. Добавляю толчёную скорлупу яиц и взбитые белки.
5. Тщательно перемешиваю. Образование мутных белковых хлопьев – верный признак постепенного вытягивания всего лишнего и ненужного из бульона. Довожу до кипения на среднем огне. Убавляю температуру. Выключаю через 5 минут и даю отстояться 20 минут.
6. Сверху аккуратно убираю свернувшийся белок. На дне присутствует выраженный осадок из мясных хлопьев и нашего второго абсорбента – скорлупы, поэтому повторно процеживаю говяжий бульон.

Получаю на выходе не мутновато-коричневую жижу, а жидкость прозрачного золотистого цвета без потери вкусовых и ароматических качеств.

Калорийность

Питательность бульона зависит от наваристости, соотношения мяса и количества воды, качества говядины.

Средняя калорийность на 100 грамм говяжьего бульона – 4 ккал.

Небольшое количество килокалорий объясняется использованием мяса с небольшим содержанием жира (7-12%). Показатель зависит от конкретного куска говядины. В бульоне содержится только 0,2 г. жира на 100 г. продукта. В общем, навар из говядины является диетическим продуктом.

Польза и вред говяжьего бульона

Полезные свойства

Бульон содержит минимальное количество жиров, поэтому активно используется в диетическом питании, включая детское. Горячий и наваристый говяжий бульон помогает пищеварительным процессам, способствует восстановлению сил. Навар является источником микроэлементов – фосфора, селена, кремния, помогает при простудных заболеваниях лёгкой формы, укрепляет иммунитет.

Говяжий бульон можно сделать более питательным, добавив дополнительные ингредиенты – свежие овощи.

Вред и противопоказания

Вредность бульона зависит от качества мяса. В нём могут содержаться антибиотики, гормоны роста и другие химические препараты. Навар на говяжьих костях может стать источником солей тяжёлых металлов для человеческого организма. Негативно сказывается на работе желудка при постоянном употреблении.

Необходимо ответственно подходить к выбору мяса, доверять сертифицированной продукции. Тщательно мыть перед варкой, сливать первый навар (если не уверены в качестве говядины), готовить продолжительное время.

Следуйте советам, представленным в статье, будьте внимательны и аккуратны при приготовлении. У вас обязательно получится сварить ароматный и полезный бульон из говядины.

Кулинарных успехов!

Бульон из говядины. Как варить говяжий бульон правильно

Говяжий бульон варят в качестве основы для первых блюд, на мясном отваре готовят подливки, соусы, используют, как лечебное средство при расстройстве пищеварения, выпивая натощак стакан тёплого наваристого бульона. Прозрачный бульон, приготовленный из говядины правильно, получается вкусным, ароматным, его едят как самостоятельный горячий суп, охлаждают, чтобы получить заливное мясное желе.

Правила приготовления вкусного мясного бульона

В кулинарные рецепты блюд, особенно в ингредиенты супов, зачастую входит говяжий бульон – компонент, без которого невозможно сварить украинский борщ, классический гороховый, щавелевый суп с мясом, приготовить традиционный харчо с рисом. Бульон служит основой первого блюда, отвар из говядины подходит для приготовления домашних пельменей; по прозрачности определяют качество бульона.

Сколько варить по времени говяжий бульон, как варить правильно для получения прозрачного отвара из костей и мяса говядины знают не все хозяйки. Мы предлагаем с помощью пошагового рецепта приготовить говяжий бульон в домашних условиях. Как сварить прозрачный, не мутный бульон зависит от использования исходных мясных продуктов.

Совет от Чудо-Повара. Говяжий бульон готовить просто, нужно только знать как. Не стоит отваривать кости, они сделают отвар мутным, прозрачный получить будет не просто, очистить костный бульон не удастся. Для приготовления идеального прозрачного отвара следует выбирать мякоть или сахарную косточку с мякотью – ингредиент, являющийся основой мясного отвара.

Варится бульон по времени минимум 1,5 часа – долго. Время, указанное на приготовление вкусного отвара в рецепте, сокращать не стоит, если спешить и торопиться, то мясо говядины не успеет в полной мере отдать отвару вкус и аромат, присущий готовому традиционному жидкому навару.

загрузка…

Подготовка – 5 минут

Приготовление – 1 час 50 минут

Калорийность – 25 кКал на 100 грамм

Ингредиенты для мясного бульона из говядины

• мякоть говяжья на сахарной косточке – 700 г;
• вода – 4 литра;
• морковь – 2 шт.;
• корень петрушки или пастернак – 1 шт.;
• корень сельдерея – 1 кусочек;
• лук репчатый – 1 шт.;
• укроп свежий – 1 пучок;
• соль по вкусу.

Как правильно варить говяжий бульон: рецепт пошаговый с фото

1. Подготовим необходимые ингредиенты: говяжью мякоть на кости, морковь, корень петрушки и кусочек корня сельдерея, луковицу, пучок укропа и соль.

   Обратите внимание!

2. Говядину промываем. Наливаем во вместительную кастрюлю 1 литр холодной воды, опускаем в неё мясо и на небольшом огне доводим до кипения. Варим в течение пяти минут, сливаем первый отвар, говядину промываем. В кастрюлю наливаем 3 литра чистой воды, опускаем говядину и снова доводим до кипения на медленном огне. Варим при очень слабом кипении в течение полутора часов или до мягкости мяса.

   загрузка…

3. Очищаем морковь, корни сельдерея и петрушки. Нарезаем их крупными кусочками. Луковицу очищаем, протыкаем её ножом в нескольких местах.
4. По прошествии полутора часов, когда мясо стало мягким, добавляем в кастрюлю с отваром морковку, коренья и луковицу. Варим бульон на медленном огне 20 минут.

   загрузка…

5. Добавляем соль по вкусу (достаточно около 1 ст.л.) и выключаем огонь. Подаём говяжий бульон к столу в тарелке или чашке-супнице (без мяса и овощей), украсив зеленью укропа, с лепёшками, варениками или пельменями либо используем для приготовления супов.

Чтобы приготовить красный бульон, говядину следует сперва обжарить. Отвар из обжаренной говяжьей мякоти приобретёт красноватый цвет, если обжарка будет интенсивной, то тёмно-коричневый оттенок и насыщенный мясной вкус.

загрузка…

Начинается кишечник с желудка, а завершается анальным отверстием. Этот орган находится в постоянной активности, его длина равна приблизительно 4 метрам. Кишечник растет с организмом. К главным его функциям относят следующие:

1. Обеспечение поступления в желудок соляной кислоты для обработки пищи.
2. Участие в пищеварительном процессе, расщепление продуктов на компоненты и забор нужных микроэлементов, воды.
3. Формирование и выведение кала.
4. Воздействие на гормональную и иммунную системы.

В кишечнике появляются различные заболевания. Кровотечения из него являются распространенным явлением. О причинах, симптомах и методах лечения рассказано далее.

Понятие

Определить недуг можно по симптомам. Кровотечение в кишечнике наблюдается в просвете тонкой или толстой кишки. Обычно у них нет явной клинической симптоматики, не приводят к геморрагическому шоку. Часто симптомы кровотечений в кишечнике выявляются при обследовании при выявлении иных недугов.

Узнать уровень кровотечения получится на основе цвета и консистенции каловых масс. Если оно связано с тонкой кишкой, то кал будет жидким, черным. Кровь из верхних отделов толстой кишки обычно имеет темный цвет. При кишечных кровотечениях из нижних отделов толстой кишки алая кровь обволакивает кал сверху. Иногда это никак не проявляется, выявить данное проявление получится лишь на основе анализа кала на скрытую кровь.

Виды

Симптомы и лечение кровотечения в кишечнике взаимосвязаны. Данное явление делится по локализации, характеру течения. Кровотечение бывает:

1. Интенсивным. Жидкость выделяется в большом объеме. Кровопотеря является опасной для жизни.
2. Слабым. Симптомы кровотечения тонкого кишечника не выражены, могут привести к малокровию.

К источникам кровотечений относят органы ЖКТ – верхних и нижних отделов. Какой бы вид выделений не был, необходима своевременная помощь. О симптомах кровотечения в толстом кишечнике читайте далее.

Причины

Каковы причины кровотечения из кишечника? Данное явление возникает от язвы желудка, полипов, дивертикул Меккеля и воспалений пищеварения. Также кровотечение появляется из-за:

• вторичного появления язвы;
• операции, при которой удалили часть желудка;
• доброкачественных опухолей;
• злокачественных новообразований;
• множественных полипов в прямой кишке.

При язве кишечника кровотечение является распространенным явлением. Неязвенные патологии приводят к истечению крови из кишечника. Среди них выделяют:

• воспаления в геморроидальных узлах;
• трещины в половом органе;
• дивертикулы кишечника.

Кал с кровью выявляется при инфекционных поражениях органа. Из-за острых кишечных инфекций появляется кровопотеря. Это касается сальмонеллеза, брюшного тифа, дизентерийного энтероколита. Причины и симптомы кровотечения в кишечнике взаимосвязаны, поэтому для выявления фактора, который приводит к этому, следует обратиться к врачу.

Симптомы

Как определить кровотечение в кишечнике? Клиническая картина заболевания определяется его характером, локализацией. К симптомам кровотечения в кишечнике относят:

• выраженную слабость;
• частые головокружения;
• помутнение сознания;
• низкое давление;
• гипергидроз;
• бредовое состояние;
• галлюцинации – слуховые и зрительные;
• бледную кожу;
• периоральный цианоз;
• сухость во рту;
• рвоту с кровью;
• кровяной кал.

При данных признаках необходима срочная госпитализация. Если промедлить с этим, есть риск летального исхода.

Кровь из кишечника возникает по причине заболеваний желудка, 12-перстной кишки. Аневризма аорты является тяжелым заболеванием, при которых появляется кровотечение. Болезни считаются следствием портальной гипертензии, которая развивается из-за цирроза печени, острой сердечной недостаточности. Стенки кровеносного сосуда становятся тонкими, что является причиной его разрывы, появления кровопотери. К симптомам кровотечения в желудке или кишечнике относят:

• высокое кровяное давление;
• интенсивное потоотделение;
• частое сердцебиение;
• головокружение.

Данное явление связывают с гастроэнтерологическими патологиями. К симптомам кровотечения в кишечнике относят появление:

• изжоги;
• отрыжки;
• рвоты;
• отвращения к пище;
• неприятного вкуса во рту;
• болей в животе;
• диареи;
• обезвоживания.

Какой бы недуг не был причиной, это доставляет дискомфорт. Симптомы кровотечения в желудке или кишечнике могут быть устранены только при использовании эффективных способов терапии.

Особенности явления

Кровь, которая удаляется из заднего прохода, считается главным симптомом. У каловых масс будет темный цвет. Нужно учитывать, что этот окрас появляется от приема лекарств с железом, активированным углем и висмутом. От черники, черной смородины, граната тоже темнеет цвет кала. Есть особые симптомы скрытого кровотечения в кишечнике:

1. При аденокарциноме, раке ободочной, прямой кишки выделения крови слабые. У больного появляется анемия. С калом выделяется кровь, слизь. Данные симптомы подтверждают наличие опухоли левых отделов толстого кишечника.
2. При болезни Крона есть признаки колита. Осложнение появляется из-за поражения полого органа.
3. При неспецифическом язвенном колите наблюдаются частые позывы к дефекации. В кале есть примеси слизи, крови, гноя.
4. При геморрое кровь имеет алый цвет. Она выделяется струйкой.
5. При трещине прямой кишки кал имеет ярко-красный цвет. Появляются сильные боли при дефекации и после этого. Наблюдается спазм анального сфинктера.

Это все симптомы кровотечения в кишечнике у взрослых. С чем именно это связано, может определить только врач. При этом симптомы кровотечения в кишечнике у взрослых немного отличаются, если сравнивать с детьми.

У ребенка

Скрытые кровотечения кишечника бывают и у детей до 3-х лет. Это может быть проявлением врожденной патологии новорожденных. Данное явление наблюдается при:

• завороте, непроходимости кишечника;
• удвоении тонкой кишки;
• язвенно-некротическом энтероколите.

Признаки осложнения проявляются в форме вздутия живота, отрыжки, срыгивания, рвоты, стула со слизью. Кровотечение из тонкого кишечника требуется немедленно остановить.

Не следует самостоятельно выполнять лечение. Делать это должен врач. Все лечебные мероприятия следует осуществлять лишь под наблюдением специалиста.

Где локализуется очаг?

Длина толстого кишечника у взрослых людей равна приблизительно 150 см. Кровотечение способно появляться в разных отделах всасывающего органа. Брыжеечные артерии качественно выполняют кровоснабжение. Отведение крови выполняется по венам брыжеечного вида. Варикозное поражение приводит к медленным и затяжным кровотечениям в полости толстого кишечника.

Чем ниже располагается источник вытекания крови, тем больше ее будет в кале. Смолистая пигментация продуктов распада свидетельствует о наличии кровотечения в верхних отделах органа. Боль обычно появляется при травмах. Для установления источника травмирования требуется проведение точечного диагностического исследования.

Что вызывает потеря крови?

Сильные кровотечения (свыше 300 мл крови) приводят к:

• уменьшению объема крови без изменения диаметра сосудов;
• устранение давления крови на стенки сосудов – понижается скорость кровообращения;
• снижению скорости кровотока в центре тела – медленное движение крови в капиллярах и мелких сосудах;
• замедлению кровотока в микроциркуляторном русле, что является причиной застоя;
• склеиванию эритроцитов в микроциркуляторном русле;
• усложнению обмена между закупоренными склеенными клетками, капиллярами и тканями;
• нарушению микроциркуляции в печени, поэтому она не будет обезвреживать токсины из крови.

Следовательно, потеря крови, особенно большая, приводит к негативным последствиям. Поэтому лучше ее не допускать, а для этого нужно своевременно предпринимать необходимые меры.

Первая помощь

При появлении первых симптомов, признаков кровотечения в кишечнике требуется первая помощь, выполнить которую можно и дома:

1. Больной должен принять правильное положение тела. Его нужно уложить на спину. Ноги следует приподнять под углом 15 градусов.
2. Не стоит принимать пищу, жидкость.
3. На живот прикладывается лед. Он нужен для сужения сосудов, уменьшения кровотока. Процедура выполняется 15 минут. Затем нужно сделать перерыв в 15 минут. Манипуляция выполняется снова.
4. Пациенту нужно дать таблетку «Дицинона». Ее заранее измельчают.

Инъекции «Папаверина», «Атропина» выполняют при остром кровотечении. Окна в помещении нужно открыть для обеспечения качественной циркуляции свежего воздуха. Кишечник промывать нельзя.

Дыхательные пути освобождают от крови, рвотных масс, слизи. Нашатырный спирт применяется при потере сознания. Доврачебная помощь поможет не допустить опасные последствия.

К кому обратиться?

При возникновении указанных признаков, нужно срочно вызвать скорую помощь или обратиться к терапевту. Помощь могут оказать в любой больнице. После осмотра и подтверждения кровотечения вероятна госпитализация в хирургический стационар.

Диагностика

такие симптомы, как кровь в кале, рвота могут помочь при постановке диагноза. Процедура диагностики состоит из:

• общего, биохимического анализа крови;
• исследования мочи;
• коагулограммы;
• фиброгастродуоденоскопии;
• ректороманоскопии;
• анализа кала;
• ультразвукового исследования брюшной полости;
• мезентерикографии;
• рентгенографии.

Только после выполненного исследования врач может точно поставить диагноз. На основе этого выбирается вид эффективной терапии, избавляющей от всех негативных симптомов.

Терапия

Лечение кровотечения в кишечнике зависит от причины. Терапия дома не выполняется. Об остановке кишечного кровотечения и проведении адекватного лечения может знать лишь специалист. Кровоостанавливающие процедуры выполняются с применением специальных инструментов. Они состоят из:

• клипирования;
• лигирования;
• хирургического лечения.

Метод лечения выбирает врач после проведенного диагностического обследования. Нередко применяются комплексные меры. Терапия выполняется с помощью:

• Аминокапроновой кислоты.
• «Фибриногена», «Этамзилата».
• «Реополиглюкина».
• Эритроцитарной массы.
• Замороженной плазмы крови.
• Хлористого кальция.
• Лекарств, восстанавливающих объем межклеточной жидкости.

Что выбрать из специфического малоинвазивного лечения, определяется на основе клинической картины:

1. Коагулирование сосудов эндоскопом выполняется при частых кровоизлияниях.
2. Лигирование сосудов, склерозирование используется при травмированиях варикозно-расширенных вен пищевода.
3. Колоноскопический электрокоагулятор применяют при длительных кровотечениях.

Если потери крови умеренные, основной задачей лечения считается устранение первопричины. Кровотечение из толстой кишки, которое появилось при осложненной дивертикулярной болезни, лечится инфузией Вазопрессина. Выполняется это катетером, который не устраняется 48 часов, так как осложнение способно рецидивировать.

При некрозе стенок кишечника, местном или разлитом перитоните нужна экстренная оперативная помощь. Выполняется резекция пораженного участка кишечника. Геморроидальное поражение органа устраняется склерозированием, перевязкой.

Если симптомы кровотечения не устраняются или усиливаются, больному выполняют вскрытие брюшной полости. Оперативное вмешательство поможет выявить источник кровотечения. Последующая терапия выполняется по выполненному обследованию.

Острое кровотечение

Если наблюдается кишечное кровотечение, помощь следует оказать очень быстро. Иначе вероятны осложнения. Затяжное явление способно привести к смерти человека.

При незначительном хроническом кровотечении специальная помощь не нужна. В данном случае выполняется лечение основного недуга. Обычно применяют склерозирующую терапию лазером или жидким азотом. Еще используется электрическая термокоагуляция.

При тяжелых массированных кровопотерях требуется переливание крови, плазмы и внутривенного введения большого количества жидкости. Это выполняется после устранения причины. Обычно нужна экстренная хирургическая операция, при которой накладывают лигатурный шов на болезненные сосуды и ткани слизистой оболочки.

Народная медицина

С разрешения врача могут применяться народные средства. Лучшими являются следующие рецепты:

1. Потребуется 4 ч. л. коры калины, которую измельчают, заливают водой (250 мг). Смесь нужно поставить на огонь, кипятить 30 минут. Отвар должен настояться. Его пьют по 10 г 3 раза в день перед едой.
2. Тысячелистник используется при разных кровопотерях. Потребуется 2 ч. л. сухого растения, которое заливают кипятком. Настой нужно принимать 4 раза в день.
3. Корень кровохлебки заливается водой. Смесь нужно прокипятить на медленном огне полчаса. Настаивание выполняется 2 часа. Принимать нужно по 1 ст. л. отвара 5 раз в день.
4. Горец (1 ст. л) заливают кипятком (1 стакан). Настой следует выпить 4 раза в день перед едой.
5. Герань (20 г) нужно добавить в воду (1 литр). Кипячение выполняется 20 минут.
6. Стебли огурца принимают при кровотечении из кишечника.
7. Бессмертник розовый (1 ст. л) настаивается 1 час в кипятке (250 мл). Выпивать нужно по 1 ст. л. каждые 2 часа.

Народные средства следует использовать только по рекомендации врача. Важно соблюдать дозировки и длительность лечения. Часто народные средства применяют в комплексном лечении.

Восстановление

При кишечном кровотечении необходимо следовать голодной диете 1-3 дня. Питательные компоненты, глюкоза, белковые средства поставляются капельницей.

В рационе должны быть сырые яйца, молоко, фруктовое желе. К концу недели пациент может есть вареные яйца, протертые каши, суфле из мяса, кисели. Важно, чтобы все блюда были холодными.

Для восстановления кишечника потребуется продолжительное время для заживления язв, рубцов. Следовать правильному питанию надо полгода. Запрещены физические нагрузки.

Осложнения

При отсутствии лечения вероятно появление:

• геморрагического шока;
• сильного снижения гемоглобина;
• развития почечной недостаточности;
• полиорганной недостаточности, при которой плохо работают внутренние системы организма.

Если не будет первой помощи и соответствующего лечения, человек даже может умереть. Поэтому важно быстро предпринимать меры для улучшения состояния.

Профилактика

Чтобы не допустить кровотечения, требуется:

1. Своевременное выявление и лечение заболеваний, которые приводят к кровотечению.
2. Нельзя принимать длительное время НПВС или глюкокортикоиды. Данные средства надо пить лишь по назначению врача. При необходимости их длительного приема следует пропивать ингибиторы протонной помпы – «Омепразол», «Эзомепразол», «Лансопразол».
3. При циррозе выполняют операции, которые понижают давление в воротниковой вене печени. Для данных целей прописывают средства, снижающие давление в портальной вене.

Прогноз

Острые кровотечения являются опасными для жизни. При первых проявлениях до срочных мер хирургического воздействия обычно проходит много времени.

Острый геморрагический приступ часто приводит к смерти. Это наблюдается при сильной кровопотере, несвоевременном обращении к врачам. Кровотечение не всегда можно остановить. К тому же, есть высокий риск рецидива.

Что нужно для нормальной работы кишечника?

Не допустить кровотечение позволяет контроль за работой данного органа. Для его нормальной деятельности необходимо соблюдать следующие правила:

1. Важное значение имеет режим питания. Не стоит перегружать организм тяжелой пищей. Особенно это относится к перееданию на протяжении дня и засорению вредными продуктами – печеньем, чипсами и конфетами. Необходимо завтракать. Калорийность этого приема пищи должна составлять 25-30% от суточной нормы. Желательно питаться цельнозерновыми и белковыми продуктами, которые надолго дают сытость и силы. А в качестве перекусов нужны фруктово-белковые продукты. Это могут быть сухофрукты, орехи, йогурт, свежие фрукты.
2. В рацион нужно добавить ценные для пищеварения продукты. Для поддержания деятельности кишечника нужна цельнозерновая пища – крупы, мюсли, бобовые, орехи, свежие овощи и фрукты. Последние 2 продукта особенно важны для пищеварения и очищения, так как в них есть клетчатка. Данный компонент позволяет не допустить запоры, дисбактериоз кишечника и лишний вес.
3. Необходимо употреблять достаточно воды. В день нужно пить не меньше 2-х литров. Вода обеспечивает разбухание волокон клетчатки, что увеличивает объем масс в кишечнике и усиливает перистальтику. Полезно пить воду по утрам. Эта привычка помогает органу начинать работу.
4. Необходимо повышение двигательной активности. Для поддержания нормального положения внутренних органов, включая кишечник, требуется работа мышц живота. Если образ жизни малоподвижный, то мышцы передней брюшной стенки слабые, что усугубляет работу желчного пузыря и кишечника. Поэтому утром нужно выполнять несложную зарядку.
5. Полезно принимать витамины и растительные комплексы. Это прекрасные помощники в холодный период. Их принимают курсом. При сложностях с опорожнением желательно выбирать растительные препараты с пищевыми волокнами.

Таким образом, кровотечение в кишечнике считается опасным явлением. При его возникновении необходимо как можно скорее обратиться к врачу для получения помощи.

Кишечное кровотечение: помощь и симптомы

Кровотечение в нижних отделах желудочно-кишечного тракта — опасное для жизни человека состояние. Требуется экстренная медицинская помощь

Потеря крови из нижних отделов желудочно-кишечного тракта носит название кишечное кровотечение. Встречается достаточно часто у жителей больших городов, которые ведут пассивный сидячий образ жизни без соблюдения режима дня и питания. Примерно у 70 % пациентов кишечное кровотечение имеет локализацию в толстой кишке. У 20 % больных людей причиной кишечного кровотечения является нарушение целостности слизистой оболочки подвздошной кишки. У остальных людей потеря крови происходит из других отделов кишечника. По отношению к желудочным поражениям эти виды потерь крови менее заметны и могут длиться в течение длительного периода времени в скрытой форме.

Кровотечение является не самостоятельным заболеванием, а симптомом других болезней, которые требуют своевременного лечения.

В зависимости от очага потери крови кровотечения могут провоцироваться геморроидальными узлами или полипами толстой кишки, болезнью Крона, онкологическими опухолями и другими менее распространенными причинами.

Места локализации кишечных кровотечений

Толстый кишечник имеет протяженность у взрослого человека более 150 см. Кровотечение может возникать в любом отделе толстой кишки. Кровоснабжение в этом месте осуществляется с помощью брыжеечных артерий, которые ответвляются от брюшной аорты. Отведение крови происходит по брыжеечным венам. Их варикозное поражение часто провоцируется медленные длительные кровотечения в полость толстого кишечника.

Определить локализацию очага поражения помогает характер кровотечения в зависимости от видимых симптомов. В частности, стоит знать, что чем ниже находится источник крови, тем более яркой и выраженной будет кровь в каловых массах. Каловые массы темного смолистого цвета говорят о присутствии кровотечения в более верхних отделах кишечника. Болевой синдром обычно присутствует при травматических поражениях слизистых оболочек кишечника. Для определения источника кровопотери необходимо проведение диагностических исследований.

Какие вызывают кишечное кровотечение причины?

Причины кишечных кровотечений практически всегда кроются в нарушении целостности слизистого или мышечного слоя тонкого и толстого кишечника. Этому могут способствовать различные заболевания, инфекции, гельминты, употребление в пищу острых и раздражающих блюд. Наиболее часто среди причин выделяются:

1. дивертикулы кишечника,

2. геморроидальные узлы,

3. воспаление слизистой оболочки,

4. полипы,

5. язвенный колит,

6. онкологические новообразования.

Глистные поражения обычно формируют скрытые формы кишечних кровотечений, которые внешне могут проявляться только анемией, бледностью кожных покровов, общей слабостью. Кровь в кале в этом случае часто обнаруживается случайно при проведении специфических анализов.

Дивертикулёз

Дивертикулёз — это мешковидное выпячивание стенки кишечника в брюшную полость. Поражает в основном пожилых людей. Часто является распространенной причиной кишечного кровотечения при разрывах истонченной мышечной стенки кишечника. Внешних симптомов практически не проявляет.

Геморроидальные узлы

Варикозное расширение вен в полости прямой кишки может вызывать появление геморроидальных узлов. При длительном запоре происходит накопление каловых масс, которые при прохождении черед прямую кишку вызывают разрыв геморроидального узла. Проявляется это в виде некоторого количества свежей алой крови в кале. Эта причина кровотечения из кишечника чаще встречается у молодых людей в возрасте от 30 до 45 лет.

Воспалительные заболевания кишечника

Заболевания кишечника воспалительной природы — это хронические состояния, при котором происходит аутоиммунное поражение слизистых оболочек кишечника. Наиболее яркие по симптоматике состояния этого типа — болезнь Крона и неспецифический язвенный колит. В сочетании с длительной диареей и присутствием в каловых массах не только крови, но и слизи в большом количестве говорит за то, что причиной кишечного кровотечения является язвенный колит.

Онкология и полипы

Существует несколько типов онкологических и доброкачественных опухолей, которые могут становиться причинами потери крови в кишечнике. Среди них стоит выделить аденокарциному, которая приводит к образованию многочисленных кровоточащих эрозий. Следующий по частоте развития потерь крови является колоректальный рак. Из доброкачественных новообразований наиболее опасными являются полипы, которые следует уделять оперативным путем незамедлительно сразу же после обнаружения.

Какие сопровождают кишечное кровотечение симптомы?

Основные симптомы кишечного кровотечения зависят от места локализации пораженного участка кишки. Первые признаки могут появиться спустя некоторое время от момента начала кровотечения. При массированных кровопотерях достаточно быстро развивается бледность кожных покровов, учащение пульса,

Общая слабость, сопровождаемая головокружением. При незначительных кровотечениях симптомы кровопотери могут развиваться в течение нескольких недель и даже месяцев. Они могут включать в себя:

• наличие крови в стуле,

• жжение и боль в брюшной полости,

• длительные запоры или диареи,

• слизь в кале.

Кровь в стуле может быть яркого алого цвета при кровотечении из геморроидальных узлов и нижних отделов толстого кишечника. Это может сопровождаться зудом и жжением в области прямой кишки и анального отверстия. Кровянистый стул также может быть следствием тяжелых инфекционных кишечных заболеваний — дизентерии и сальмонеллеза.

Из верхних и средних отделов кишечника кровотечение проявляется в виде каловых масс насыщенного черного цвета. По консистенции кал может напоминать смолу. Это состояние известно как мелена и в физиологическом состояние может встречаться только у новорожденных детей при первом отторжении каловых масс.

С течением времени появляются общие симптомы, которые формируются массированной кровопотерей. Они включают в себя:

1. частый и слабый пульс,

2. снижение артериального давления,

3. головокружение и головные боли,

4. мелькание «мушек» в глазах,

5. симптомы обезвоживания организма.

Для диагностики кровотечения важно проведение детального обследования. Самым первым анализом является анализ кала на скрытую кровь при наличии малейших признаков кровотечения. Общий анализ крови показывает уровень гемоглобина и эритроцитов в плазме крови. Их снижение также может свидетельствовать о наличии скрытой кровопотери. В дальнейшем необходимы следующие исследования:

• анализ свертываемости крови и протромбинового времени,

• компьютерная томография тонкого и толстого кишечника,

• колоноскопия,

• рентгеноскопия кишечника с использованием клизмы с барием,

• радионуклеидное сканирование.

Острое кишечное кровотечение: помощь и лечение

Если развивается кишечное кровотечение помощь необходимо оказывать как можно быстрее. В противном случае могут появляться осложнения. Затяжное кровотечение может привести к гибели человека.

При небольшом хроническом кровотечении специфической помощи не требуется. В этом случае проводится лечение основного заболевания. Наиболее популярный метод — склерозирующая терапия с помощью лазера или жидкого азота. Также может использоваться электрическая термокоагуляция.

При тяжелых массированных кровопотерях необходимо переливания крови, плазмы и внутривенное введение большого количества жидкости. Это делается после того, как причина кровотечения устранена. Обычно требуется экстренная хирургическая операция, при которой накладывается лигатурный шов на пораженные сосуды и ткани слизистой оболочки.

Еще записи по теме

Внутреннее кровотечение симптомы лечение кишечника

По каким симптомам можно определить внутреннее кровотечение в кишечнике

5 (100%) 1 vote

Каждый десятый пациент хирургического отделения поступает с диагнозом «кишечное кровотечение». В большинстве случаев больные доставляются в состоянии, близком к геморрагическому шоку. Несмотря на развитие медицины, количество смертельных случаев не уменьшается. Чем опасно такое внутреннее кровотечение в кишечнике, симптомы и принципы лечения рассмотрим в этой статье.

Общая информация

Кишечным кровотечением или геморрагией называют кровоизлияние в нижних отделах пищеварительной системы. В группе риска находятся дети и лица с погрешностями в питании и ведущие неактивный образ жизни. Геморрагия может быть спровоцирована патологиями ЖКТ, сосудистыми нарушениями, кишечными инфекциями и механическими повреждениями.
Кишечник человека имеет длину около 12 метров, кровотечение может возникнуть любом отделе:

● 70% случаев приходится на толстый кишечник;
● 20% истечений происходит в подвздошной кишке;
● 10% кишечных кровотечений случаются в тонком кишечнике и двенадцатиперстной кишке.

Различают 2 вида геморрагий в кишечнике:
● острое – внезапная интенсивная кровопотеря вызывает резкое ухудшение состояния;
● хроническое – повреждение кишечника незначительное, но постепенно приводит к развитию анемии.

Внутреннее кровотечение кишечника – не самостоятельная патология, а проявление других заболеваний ЖКТ и сосудистой системы.

Причины кровотечений

Геморрагии возникают при нарушении целостности слизистой оболочки и сосудов. Ее повреждение может произойти при попадании в пищеварительный тракт постороннего предмета и при длительных запорах. В редких случаях излияние начинается после проведения хирургической операции или инструментального исследования кишечника.
Гораздо чаще кровотечение является одним из проявлений других заболеваний:

•  геморроя;
•  колита;
•  ишемии кишечника;
•  дивертикулеза;
•  полипов;
•  болезни Крона;
•  анальной трещины;
•  злокачественных опухолей.

В 10 случаях из 100 определить причину такого кровотечения не удается.

Клиническая картина

Дифференцировать кишечную геморрагию бывает проблематично из-за анатомических и физиологических особенностей. Кровь смешивается с выделениями, поэтому нарушение долгое время остается незамеченным.
Признаки геморрагии кишечника зависят от локации повреждения и интенсивности излияния.

Общие признаки

При повреждении слизистой наблюдаются симптомы, характерные для всех внутренних кровотечений:

•  быстрая утомляемость;
•  слабость;
•  бледность кровных покровов;
•  сухость в рту;
•  понижение артериального давления;
•  развитие тахикардии;
•  постоянная жажда.

Специфические признаки

При нарушении целостности органов ЖКТ специфическим симптомом является появление крови в испражнениях и изменение их цвета. Она может быть находиться на каловых массах, или смешиваться с ними. Оттенок зависит от расположения микротравмы:

•  при повреждении верхних отделов он становится почти черным.
•  при изменениях в толстом кишечнике и прямой кишке человек замечает кровь в виде капель на туалетной бумаге или прожилков красного цвета в выделениях.

Изменения цвета кала связаны с окислением гемоглобина. Они могут быть вызваны особенностями питания и некоторыми медикаментами.
Кровотечение при патологических изменениях в органах ЖКТ дополняется другими неприятными признаками:
1. При воспалении слизистой (колит, Болезнь Крона) появляется боль в животе, длительная диарея со слизью и гноем.
2. Во время кишечных инфекций к основным признакам прибавляется высокая температура и боль в мышцах.
3. При туберкулезе кишечника кроме периодических геморрагий наблюдается быстрая потеря веса, сильная слабость и частые поносы.
4. Злокачественные новообразования проявляются сильной болью, потерей аппетита, постепенным развитием малокровия.

Интенсивность кровотечения влияет на время развития симптомов. При небольших повреждениях может пройти несколько недель или месяцев, прежде, чем человек заметит изменение своего состояния.
Сильные повреждения вызывают стремительные изменения состояния: пострадавший бледнеет, теряет сознание, ритм сердца замедляется.

Диагностика

Установить факт геморрагии только по внешним признакам непросто. Гастроэнтерологи и проктологи используют несколько методов:

•  общий анализ крови;
•  исследование кала на присутствие скрытой крови;
•  колоноскопия;
•  гастроскопия;
•  рентгенологическое обследование с контрастными веществами;
• биопсия тканей.

Лабораторные методы определяют факт геморрагии: количество эритроцитов в крови уменьшается, а в кале обнаруживают следы крови.
Инструментальную и лучевую диагностику используют для определения локации повреждения и его степени. С помощью гастроскопа изучают двенадцатиперстную кишку и желудок, колоноскопия позволяет изучить поверхность толстого кишечника.

Рентгенологическое исследование назначается при наличии противопоказаний к инструментальным методам, например, при обострении геморроя. Пункция тканей (биопсия) проводится при подозрении на злокачественные изменения.

Помощь при кишечных кровотечениях

Как лечить кровотечение кишечника зависит от его формы. Сильные внутренние излияния требуют незамедлительных действий и срочной транспортировки в хирургическое отделение. Промедление может закончится летальным исходом.
Первостепенная задача – остановка кровотечения. В домашних условиях для этого потребуется выполнить несколько действий:

•  уложить пострадавшего;
•  поместить лед или грелку с холодной водой на живот;
•  избегать стимуляции перистальтики (не давать пить).

В стационаре пострадавшему вводят препараты, повышающие свертываемость крови и возмещают ее потерю. Только после этого приступают к определению локации повреждения и его устранению.
Незначительные геморрагии исчезают после купирования причины.
В 75% случает устранить причину геморрагии удается малоинвазивно при проведении эндоскопического обследования.

Если в кишечнике возникло внутреннее кровотечение, лечение проводится под контролем врача после тщательного обследования. Для предупреждения развития осложнений после устранения причины необходимо соблюдать рекомендации врача и проходить профилактические осмотры.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

причины, признаки, симптомы и лечение

Кишечное кровотечение — одна из разновидностей внутренних кровоизлияний, которое появляется при нарушении целостности капилляров, вен или артерий прямой, тонкой или толстой кишки. Прогноз зависит от того, насколько адекватно будет оказана первая помощь пострадавшему.

Заболевание всегда имеет вторичную природу, т. е. развивается на фоне иных патологий. Причинами могут стать анальная трещина, свищи, язвенная болезнь, гастрит, дисплазия или дивертикулез кишечника.

На первый план в клинической картине выходят внешние признаки базового расстройства. Сами кишечные кровотечения выражаются в наличии свежей крови на туалетной бумаге, окрасе фекалий в черный цвет или в присутствии прожилок в испражнениях. Примечательно, что такое расстройство протекает совершенно без боли.

В процессе установления правильного диагноза отдают предпочтение инструментальным процедурам и манипуляциям, выполняемым клиницистом. Лабораторные тесты имеют второстепенное значение.

Лечение в большинстве ситуаций носит консервативный характер и в основном заключается в устранении базового заболевания. При тяжелом поражении кишечника или в случаях развития осложнений необходимо хирургическое вмешательство.

Согласно международному классификатору болезней десятого пересмотра, такой проблеме отведено собственное значение. Код по МКБ-10 будет К92.2.

Кишечное кровотечение — кровоизлияние, которое происходит в просвет тонкой, толстой или прямой кишки. Такая разновидность кровотечений встречается примерно в 15 % среди всех кровопотерь из органов ЖКТ.

Причины кишечного кровотечения самые разнообразные. Основные провокаторы:

• протекание острых воспалительных процессов в кишечнике;
• гастрит любой природы возникновения;
• болезнь Крона;
• ангиодисплазия, поражающая толстую или тонкую кишку;
• язвенное поражение ДПК или желудка;
• неспецифический язвенный колит;
• дивертикулы кишечника;
• туберкулезный колит;
• онкологические процессы в органах пищеварительной системы;
• сифилис кишечника;
• анальные трещины;
• наружные или внутренние геморроидальные узлы;
• проникновение посторонних предметов в ЖКТ;
• кишечные свищи;
• тромбоз мезентериальных артерий;
• псевдомембранозный колит;
• ишемия и полипы кишечника;
• анкилостомидоз;
• амилоидоз;
• лучевая терапия;
• профессиональное занятие спортом — продолжительные марафонские забеги;
• брюшной тиф;
• дизентерия.

У детей кровь из прямой кишки может появляться из-за таких патологий:

Заворот кишок

В среднем в 10 % случаев причины, из-за которых появляется кишечное кровотечение, установить не представляется возможным.

Кровотечение из кишечника может протекать в двух вариантах:

• острая форма;
• хроническая форма.

Острое течение делится на:

• профузное — отличается резким возникновением клинических признаков и тяжелым состоянием больного;
• малое — симптоматика выражена намного слабее, чем в предыдущем случае, но постепенно приводит к малокровию.

По своей локализации расстройство бывает:

• из нижних отделов ЖКТ — преимущественно прямая кишка и толстый кишечник;
• из верхних отделов ЖКТ — толстый и тонкий кишечник.

Помимо того, что идет кровь из толстой, прямой или тонкой кишки, патология имеет большое количество клинических проявлений, которые зависят от этиологического фактора.

Вне зависимости от причины кровотечения симптомы будут следующими:

• приступы головокружения;
• беспричинная слабость и недомогание;
• выделение большого количества холодного пота;
• обморочные состояния;
• слуховые и зрительные галлюцинации;
• понижение значений кровяного тонуса;
• сухость в ротовой полости и жажда;
• болезненная бледность кожных покровов;
• бредовое состояние;
• синюшность носогубного треугольника и кончиков пальцев рук;
• учащение или, наоборот, снижение сердечного ритма;
• тошнота, приводящая к рвотным позывам — в рвотных массах отмечается присутствие примесей крови;
• появление прожилок крови в стуле;
• изменение оттенка фекалий — приобретают черный цвет;
• обнаружение крови с алым оттенком на туалетной бумаге.

Наиболее часто симптомы кишечного кровотечения возникают на фоне гастроэнтерологических проблем, поэтому в клинической картине могут присутствовать:

Тест для определения обезвоживания

Симптоматика появляется как у взрослых, так и у детей, но в любом случае пострадавшему необходима неотложная помощь, потому что любое внутреннее кровотечение представляет угрозу для жизни человека.

При возникновении характерных признаков стоит как можно быстрее вызвать бригаду медиков на дом. Первая помощь включает:

• обеспечение горизонтального положения больному;
• прикладывание холодного компресса к животу;
• применение геморроидальных свечей — суппозитории ставят в задний проход;
• регулярное предоставление жидкости, но небольшими порциями.

В то же время в домашних условиях до прибытия врачей категорически запрещено:

• давать больному кушать;
• давать пить какие-либо лекарственные препараты;
• использовать грелку или теплые компрессы.

Главным диагностическим критерием выступают жалобы пациентов на присутствие кровавых примесей на туалетной бумаге и в каловых массах. Очень важно, что такое патологическое состояние протекает без боли.

Для установления причины кровотечения из прямой кишки необходим целый комплекс лабораторно-инструментальных обследований и проведение манипуляций первичной диагностики.

В первую очередь гастроэнтеролог должен:

• изучить историю болезни — очень часто этого бывает достаточно для определения этиологического фактора;
• собрать и проанализировать жизненный анамнез пациента;
• оценить состояние кожных покровов;
• провести ректальное пальцевое обследование прямой кишки;
• измерить показатели температуры, кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
• детально опросить больного — для составления полной симптоматической картины и выявления тяжести протекания кишечного кровоизлияния.

Главные лабораторные тесты:

• общеклинический анализ крови;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• анализ кала на скрытую кровь;
• коагулограмма.

С точностью подтвердить диагноз «кишечное кровотечение» можно только после осуществления следующих инструментальных процедур:

• колоноскопия;
• ректороманоскопия;
• ирригоскопия;
• ультрасонография;
• сцинтиграфия;
• мезентерикография;
• диагностическая эндоскопия, которая в среднем в 90 % случаев переходит в лечебную.

Диагностическая эндоскопия

Низкоинтенсивные кишечные кровотечения не требуют госпитализации больного — в таких случаях осуществляют экстренную эндоскопию, что поможет выявить источник кровоизлияния и даст возможность его купировать. Остановка кровотечений таким способом выполняется у 80 % больных.

Если проблема имеет умеренную выраженность, лечение в первую очередь направлено на устранение базового заболевания, что носит индивидуальный характер. Основные направления терапии:

• пероральный прием медикаментов;
• диета;
• физиотерапевтические процедуры;
• упражнения ЛФК;
• нетрадиционные методы.

Устранить кровотечение из прямой кишки операбельным путем можно при помощи:

• эмболизации кровоточащего сосуда;
• инфузии вазопрессина через катетер;
• субтотальной колэктомии;
• гемиколэктомии;
• склерозирования или перевязки геморроидальных узлов;
• иссечения пораженного сегмента.

Остановить кишечное кровотечение иными способами, в том числе народными средствами, невозможно.

Кишечное кровотечение при условии игнорирования признаков, самостоятельного лечения или полного отсутствия терапии может привести к формированию таких последствий:

• малокровие;
• тяжелая интоксикация;
• перитонит;
• полиорганная недостаточность.

Чтобы у мужчин и женщин не возникало проблем с кишечным кровоизлиянием, стоит позаботиться о предупреждении развития заболеваний, которые могут вызвать патологию.

Профилактика включает такие рекомендации:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное и полноценное питание;
• контроль над массой тела;
• избегание каких-либо травм;
• исключение проникновения химических веществ в организм;
• умеренная физическая активность;
• своевременное выявление и лечение любых патологических этиологических источников;
• ежегодное прохождение всестороннего обследования в медицинском учреждении.

Кишечное кровотечение обладает неоднозначным прогнозом, поскольку зависит от большого количества условий. Смертность от такой патологии достаточно высока.

Симптомы

Мигрень у женщин и у мужчин протекает одинаково. Стандартно приступы мигрени включают в себя 4 фазы:

• Предвестники. Наблюдаются у половины пациентов. Обычно выражаются в повышенной раздражительности, усталости или, напротив, активности. У больного может резко беспричинно испортиться настроение. Возникать предвестники могут за несколько дней или же часов;
• Аура. Встречается в четверти случаев. Как было указано выше, она заключается в зрительных или тактильных раздражителях. Искры, вспышки, помутнения в глазах, а также ощущения покалывания, онемение, все это относится к ауре;
• Головная боль. Это основной признак мигрени. Боль может иметь различную интенсивность и продолжительность. Чаще всего она пульсирующая и давящая, при этом физические движения и такие раздражители, как яркий свет, звуки и запахи, только усиливают ее. Боль часто сопровождается тошнотой и рвотой;
• Подавленное состояние. Данная фаза проявляется не всегда. В случае, если она имеется, то пациент заново испытывает признаки, аналогичные предвестникам.

Каждый организм индивидуален, а значит, приступы мигрени у пациентов могут различаться по характеру. Для кого-то свойственна только головная, а кто-то переносит все 4 указанные фазы.

Дополнительные симптомы, такие, как боли в животе, парестезии, опущение века и прочие, могут наблюдаться при осложненных видах мигрени.

Методы диагностики

Обычно диагностика мигрени производится на основе данных анамнеза и физикального осмотра пациента. Во время приема врач собирает необходимую информацию, а именно:

• Как протекает приступ;
• Характер, продолжительность, локализация боли;
• Сопровождается ли боль иными симптомами;
• Частота возникновения приступов;
• Что провоцирует возникновение мигрени;
• Особенности возникновения приступов, например, время суток;
• Что помогает ослабить болевой синдром;
• Как ощущает себя пациент после окончания приступа.

Немаловажным вопросом является генетическая предрасположенность. Пациенту также следует оповестить врача о том, какой образ жизни он ведет, часто ли возникают стрессовые ситуации, насколько нормирован его день, достаточно ли он отдыхает.

Во время физикального осмотра врач может провести оценку зрительных, слуховых функций, рефлексов. Но их нарушения не всегда могут говорить о наличии мигрени у пациента. Если больной осматривается во время приступа, то врач может наблюдать: изменение цвета кожных покровов, повышенное потоотделение, холодные конечности, симптомы лихорадки, легкий оттек на поверхности головы.

Дополнительные методы диагностики, такие как томография, применяются в случае выявления серьезных осложнений на фоне приступов.

В чем заключается опасность частой мигрени

Приступы мигрени обычно вызывают опасения только во время их протекания. Но как только они завершаются, и пациент начинает чувствовать себя хорошо, он может отпустить ситуацию. На самом деле, мигрень не самая безопасное явление. Несмотря на то, что она не провоцирует развитие иных заболеваний, ее итогом могут стать такие осложнения, как: мигренозный статус и мигренозный инсульт. Различия между ними заключаются в следующем:

• Мигренозный статус. Он выражается в цепи следующих один за другим приступов. При этом периодичность между ними может быть настолько мала, что пациент как-будто испытывает один очень долгий приступ, длящийся до 3 дней. Ослабленный организм может начать испытывать состояние обезвоживания, а в особо серьезных случаях – судороги;
• Мигренозный инсульт. Во время такого состояния у пациента наблюдаются различные симптомы неврологического характера. Они не совпадают с признаками мигрени и то возникают, то пропадают. При мигренозном инсульте томография демонстрирует видимые изменения в головном мозге.

Оба данных случаях требуют госпитализации и срочного лечения. Для того чтобы не спровоцировать их  возникновение, следует своевременно диагностировать и лечить мигрень.

Факторы риска возникновения мигрени

Нередко гемикрании возникают неожиданно для самого пациента. На самом деле, существует целый факторов, которые способствуют возникновению этого патологического состояния: от обычного образа жизни до серьезных травм.

Пищевые продукты и добавки

Связь головных болей с продуктами питания  связывают с тем, что химический состав некоторых из них способен воздействовать на размер кровеносных сосудов, сужая или расширяя его. Обычно к таким продуктам относят те, в которых повышено содержание тирамина.

В целом, провоцировать мигрень способны:

• Копчености;
• Зрелые сыры;
• Орехи;
• Цитрусовые;
• Чечевица;
• Лук;
• Готовые приправы и усилители вкуса;
• Чипсы.

Продукты также могут оказывать косвенное влияние на приступы головной боли. Это происходит тогда, когда человек перестает соблюдать сбалансированное питание и все больше переходит на перекусы, пропуская полноценные приемы пищи. Следствием этого становится снижение сахара в крови, что повышает риск развития мигрени.

Окружающая среда

Часть людей имеет повышенную чувствительность к факторам окружающей природы. Мигрень также может быть следствием данной взаимосвязи. На ее возникновение могут повлиять:

• Резкое изменение уровня давления;
• Слишком большая освещенность;
• Частая смена климатических поясов или погоды;
• Смена часовых поясов.

По этой причине многие люди, находясь в самолете, испытывают головные боли и чувство усталости.

Образ жизни

Образ жизни – часто становится причиной появления мигрени. Приступы возникают у лиц, которые не соблюдают нормированный график: засыпают и просыпаются в разное время, продолжительность сна всегда разная, чаще всего менее 8 часов в сутки.

Не менее важным является атмосфера в семье и на работе. Если человек часто находится в стрессовой ситуации, например, по причине конфликтов дома, или большой ответственности на работе, то он имеет повышенный риск к возникновению приступов.

Изменение гормонального фона организма

Научно доказано, что гормоны способны влиять на возникновение мигрени. По этой причине женщины часто страдают головными болями, нежели мужчины. Провоцировать их могут даже незначительные гормональные колебания во время цикла.

Если же пациент часто страдает от приступов мигрени, то ему следует обратить внимание на такие вещи, как состояние щитовидной железы, принимает ли он гормональные препараты, состояние половых органов.  Подростки не редко сталкиваются с приступами во время полового созревания.

Травмы головы

Травмы головы могут спровоцировать нарушение работы сосудов, кровообращения и некоторых регуляторных функций мозга. Все это может стать причиной головных болей, которые могут возникнуть не сразу, а через несколько дней. Количество приступов также может варьироваться в каждом индивидуальном случае.

Что делать при частых мигренях

При частых атаках приступов обращение к врачу обязательно. Проводить медикаментозное лечение самостоятельно строго запрещено, так как большинство лекарство имеют серьезные побочные эффекты.

Врач в каждом индивидуальном случае подбирает подходящий комплекс препаратов и их дозировку. Это могут быть препараты:

• Сосудосуживающие или сосудорасширяющие;
• Обезболивающие;
• Стимулирующие кровоток и питание сосудов;
• Антидепрессанты;
• Успокоительные;
• Противосудорожные.

Если наблюдаются дополнительные нарушения в организме, то могут быть назначены и иные препараты.

Профилактика

Частая мигрень нуждается в профилактике. Ее, как и основное лечение, подбирает врач. В зависимости от степени характера приступов, терапия может включать в себя прием медикаментов и различные процедуры:  физиотерапия, рефлексотерапия.

Помимо этого, пациенту следует избегать провоцирующих болезнь факторов. Убедительно рекомендуется избавиться от вредных привычек, нормализовать распорядок дня, минимизировать прием продуктов с содержанием тирамина и, конечно, избегать попадания в стрессовые ситуации.

в чем их опасность и какие последствия

Нередко восклицание «У меня мигрень!» воспринимается людьми несведущими как театральный жест, женская уловка. На самом деле эта болезнь несет своим жертвам неподдельные истязающие муки. Это хроническое заболевание, чаще им страдают, действительно, женщины. Она выражается в сильной пульсирующей боли, охватывающей, как правило, одну половину головы, иногда полностью всю голову. Мучения продолжаются несколько часов, а иногда и суток.

Во время приступа у больного не отмечается скачков артериального давления, внутричерепное давление тоже в норме, нет признаков инсульта, нет травмы головы и опухоли мозга. Тем не менее, хроническую мигрень, по характеру интенсивных пульсирующих болей относят к сосудистым заболеваниям, а не к следствиям перенапряжения и переутомления.

Причины

Подлинная причина медицине пока неясна. Заболевание связывают с аномальной активностью мозга, с повышенной чувствительностью внутримозговых артерий, которая во время приступа вызывает их спазм и дальнейшее чрезмерное расширение. Точная цепь событий остается туманной. Медицинские эксперты в своем большинстве считают, что начавшаяся в мозге атака включает нервные пути и химические процессы. Это вызывает изменения, которые влияют на кровоток в мозге и в окружающих тканях. Частые мигрени вызывают изменения сосудов у предрасположенных людей. Они могут быть спровоцированы некоторыми ситуациями или событиями:

• опьянение
• стресс
• тревожное состояние
• определенные парфюмерные и прочие запахи
• громкие звуки
• яркий свет
• интенсивное курение

Существует несколько видов заболевания. Нужно хорошо разбираться в симптомах мигрени, чтобы правильно диагностировать заболевания и назначить верное лечение.
К примеру, лечение шейной мигрень отличается от других видов. Подробнее о ней можно прочитать по этой ссылке.

Факторы риска очень индивидуальны. У кого то они обусловлены непереносимостью какие-то пищевых продуктов или отдельных видов алкоголя. Другой будет совершенно спокойно употреблять эти продукты, а приступы у него вызовут недосыпание или пересыпание. Для кого-то благоприятным фоном окажется смена погодных условий. Для многих важны гормональные причины возникновения приступов, например прием контрацептивов или просто менструальный цикл.

Зачастую решающей причиной заболевания становится не один фактор, а сочетание нескольких.

Симптомы

Основным симптомом является пульсирующая головная боль. Она может быть также распирающей или стреляющей. Может мучить человека беспрестанно или быть приступообразной.

Частые спутники сильной боли: зрительные расстройства, тошнота, рвота. Расстройство зрения выражается в появлении ореола вокруг источника света, искажение очертаний предметов.

Чаще всего симптоматика начинает возникать во время полового созревания. Пик приступов наступает к середине жизни. Затем болезнь начинает сдавать свои позиции и зачастую исчезает без следа.

Чтобы мигрень не переросла в хроническое заболевание, при возникновении симптомов надо обязательно провести обследование у невролога.

Предвестники

Различают две основных вида:

• обычная, она же мигрень без ауры;
• классическая, известная как мигрень с аурой.

Аура – это комплекс сигналов, с помощью которых организм как бы предупреждает: сейчас начнется приступ. Обычно аура связана с симптомами, вызывающими ухудшение зрения:

• в глазах начинают мелькать вспышки света, зигзаги, спирали и другие раздражающие видения;
• свет и звуки могут быть чрезвычайно раздражающими, движение причиняют боль.

Обычно мигрень возникает внезапно, но бывает, что больные испытывают усталость и депрессию, а иногда нездоровую тягу к сладкому.

Это так называемый этап ауры, предшествующий приступу. Он может длиться от четырех-пяти минут до часа.

Классической мигренью с аурой страдает седьмая часть больных.

Чем опасна мигрень?

Она не является источником и причиной возникновения других заболеваний. Но опасна своими осложнениями: мигренозным статусом и мигренозным инсультом.

• Мигренозный статус – это цепь следующих друг за другом тяжёлых приступов. Это может быть также один чрезвычайно продолжительный (более трех суток) и тяжелый приступ. Локализованная в одной половине головы боль перетекает во всю голову и становится распирающей. Возникает частая рвота, которая нередко ведет к обезвоживанию. Возникшая сильная слабость может привести к судорогам. Мигренозный статус требует госпитализации.
• Мигренозный инсульт называют «катастрофической» формой мигрени. Он сопровождается развитием различных неврологических симптомов, не характерных для больных мигренью. Неврологические симптомы имеют «мерцающий характер» – то возникают, то пропадают.

Приступ мигрени не всегда можно снять лекарственными препаратами. Например, не все лекарство подходят для лечения головной боли при грудном вскармливании, также много ограничений во время беременности (о них написано здесь).

Мигренозный инсульт диагностируют только в следующих случаях:

• больной страдает классической мигренью с аурой;
• мигренозный инсульт проявляется так же, как и «обычный» приступ мигрени у этого больного;
• во время мигренозного инсульта приступ обязательно сопровождается «мерцающими» симптомами;
• компьютерная томография выявляются характерные изменения головного мозга.

Последствия

В ходе масштабного эпидемиологического исследования, в котором участвовали более 24 тысяч больных, американские ученые вывели три отличительных признака мигренозных хроников по сравнению с носителями эпизодической мигрени:

• это человек с более слабым здоровьем, подверженный множеству хронических заболеваний, кроме мигрени;
• он более депрессивен, страдает тревожными расстройствами;
• менее обеспечен материально, либо безработный, либо по причине болезни вынужденный работать неполный рабочий день.

Эти факторы – последствия тяжелого течения мигрени.

Что пить при мигрени?

Самыми эффективными средствами медициной признаны следующие препараты:

• Эрготамин. Содержит алкалоиды спорыньи, действие направленно на сужение сосудов (в основном артериол) и уменьшение объема крови, попадающей в головной мозг. Принимать необходимо в самом начале приступа либо еще в период ауры.
• Амитириптилин. Это, скорее, антидепрессант, чем обезболивающий препарат. Однако он действует на некоторые провоцирующие факторы (стресс, регулирует настроение, улучшает сон) и хорошо зарекомендовал себя в купировании приступов.
• Беллеграл. В его состав входят алкалоиды красавки и барбитураты (фенобарбитал). Действие препарата седативное (успокаивающе) и подавляющее на нервные окончания (парасимпатические и симпатические).

Все препараты имеют побочные эффекты, поэтому нельзя заниматься «самоназначением». Что пить при мигрени — решайте с помощью невролога.

Частые мигрени — Постоянная мигрень и его причины

Проблемы неврологического характера нередко поражают голову больного. Такое заболевание как мигрень, относится к одному из патологических состояний, а терапия ее довольно сложная.

Патология у каждого человека проявляется по-разному, обладает разной силой, длительностью.

Частые мигрени приводят к сильной головной боли, что поражает чаще одну сторону головы и дополняется другими симптомами, ухудшающими качество жизни.

Основные симптомы и этапы развития

Мигрень и другие неврологические нарушения в медицине диагностируются довольно часто.

Примерно у 10% всего населения появляются мигренозные атаки, которые могут быть даже в детском возрасте. Больше всего подвергаются заболеванию женщины.

Во время развития очередного приступа мигрени пациенты могут испытывать 4 этапа развития болезни.

Последовательность стадий может отличаться у каждого больного, в некоторых случаях один или несколько этапов даже не появляются. Между каждой стадией происходит нормализация состояния, а мигрень не влияет на образ жизни.

Основные фазы развития таковы:

1. Появление предвестников или продром. Это первый этап, который есть у половины пациентов при частых мигренях. Определить состояние можно по изменению настроения и раздраженности, может быть усталость, подавленность. Признаки появляются за несколько часов и даже несколько суток до начала головной боли. Есть пациенты, у которых это состояние характеризуется повышенной активностью, без видимых причин. В дополнение усиливается аппетит.
2. Аура. Вторая стадия мигрени появляется только у 25% больных мигренью, но характерные симптомы могут развиваться не всегда. Аура не считается опасным состоянием для человека и его здоровья, но доставляет много неприятных ощущений. Длительность периода порядка получаса, в некоторых случаях 1 час. Характеризуется нарушением зрительных органов. У больного появляются темные или светлые пятна в глазах, мерцание и линии. Кроме того, возможно поражение других частей тела или органов, поэтому развивается покалывание кожи, сложности с речью и двигательной активностью.
3. Болевой синдром. На этом этапе начинаются головные боли, разной силы и длительности. Продолжительность от пары часов до нескольких суток. Приступ набирает максимальную силу, поражает одну сторону головы. По характеру ощущения распирающие, пульсирующие, а интенсивность возрастает при движениях. Дополнительно больного сопровождают другие симптомы: тошнота, рвота, боязнь света, звуков, резких ароматов.
4. В завершении атаки мигрени начинаются симптомы и состояние подобные первой фазе. Когда проходят основные признаки и головные боли, наступает слабость, подавленность, раздраженность. Больные не могут концентрировать внимание, длительность стадии до 24 часов.

Постоянная боль должна поддаваться лечению, но для этого надо знать возможные причины патологии. Для сокращения рецидивов больным нужно поменять образ жизни и придерживаться профилактических мер.

Основные причины мигренозной атаки

Частые мигрени могут появляться по различным причинам. Они могут быть безобидные, а могут быть связаны с серьезными сбоями в организме.

Среди самой распространенной причины головных болей является голодание и несоблюдение режима питания.

Если мигрень развивается часто, надо менять не только рацион, но и есть по 4-5 раз в сутки, обязательно делать плотный завтрак.

У женщин проблема появляется по причине сбоя гормонального фона, к примеру, во время беременности или менструального цикла.

Среди остальных провоцирующих факторов выделяют:

1. Недостаток или избыток сна.
2. Использование продуктов питания, что не оказывают пользы для организма, а наносят только вред, вызывая неврологические расстройства. Запрещается употреблять спиртные напитки, есть вредные продукты и полуфабрикаты. При мигрени надо сократить употребление пищи и напитков с кофеином, скорректировать питьевой режим.
3. Метеозависимость, резкая перемена погодных условий или климата.
4. Физическая или умственная усталость и напряженность, недостаток отдыха.
5. Раздражающие факторы из внешней среды. К ним можно отнести громкие звуки, вспышки света, сильные ароматы.
6. Нарушения эмоционального или психического характера. Мигрень часто появляется у людей, что постоянно испытывают негативные эмоции, депрессию, стрессы.

Для каждого пациента причина может быть индивидуальная, поэтому для правильного и действенного лечения надо точно определить провоцирующие факторы головных болей.

Доктора советуют при частых приступах завести тетрадь, где писать время очередного появления и ситуаций, после которых начинается недомогание.

После анализа, получится установить конкретные факторы, вызывающие дискомфорт. Как правило, причины мигрени диагностируются не в одиночку, а в совокупности.

Осложнения и последствия

Частые мигрени и другие нарушения неврологического характера, что приводят к болям по разу в неделю или чаще, не способны вызывать другие болезни.

Это не означает, что головные боли не проходят бесследно. Существует несколько опасных осложнений мигрени, а также серьезных последствий для здоровья и жизни:

1. Мигренозный статус – при осложнении мигренозные атаки будут чередоваться, появляются довольно часто и протекают в тяжелой форме. Головные боли в таком состоянии длятся по 2-3 суток, затрагивая не одну сторону головы, а всю ее поверхность. По характеру ощущения распирающие, а из-за тяжести протекания может начинаться рвота. За счет частой рвоты появляется обезвоживание, слабость и судороги. При мигренозном статусе рекомендуется госпитализация и лечение в условиях больницы.
2. Мигренозный инсульт – одно из самых опасных последствий мигрени. Это катастрофическая форма патологии, при которой у больного появляются признаки, нехарактерны для мигреней. Все симптомы волнообразны, они появляются, то исчезают. Возможны необратимые процессы, сохранение симптомов инсульта до конца жизни.

Частые мигрени не позволяют человеку нормально жить, работать и просто радоваться каждому дню. За счет этого развивается ряд недомоганий:

1. Хроническая слабость.
2. Появляются хронические патологии внутренних органов из-за ослабленности иммунной системы.
3. Глубокая депрессия.
4. Тревожность.
5. По причине ухудшения трудоспособности появляются материальные проблемы.

Исключить осложнения и последствия болезни можно только при своевременном диагностировании и оказании терапевтических мер.

Методы лечения

Для лечения и купирования головных болей при частой мигрени доктора советуют применять медикаментозные средства, рецепты нетрадиционной медицины.

При верном подборе лечения, избавиться от мигренозной атаки можно на стадии ауры, предвестников, что не позволит развиваться сильной боли.

Главное запомнить, что таблетки надо принимать в первые 30 минут развития приступа, кроме того, запрещается использовать препараты в больших дозировках. Для эффективности купирования надо принимать малые дозы.

После диагностирования у невропатолога, он должен рассказать все возможные меры и допустимые лекарства с их дозой для своевременного купирования приступа.

Зачастую используются болеутоляющие, которые доступны каждому, без рецепта, в любой аптеке. Для этого можно применять:

1. Ибупрофен.
2. Парацетамол.
3. Аспирин.

Если нет рвоты, то лучше использовать шипучие таблетки, что растворяются в воде, ведь они быстрее будут всасываться и оказывать лечебное действие.

При появлении мигрени и рвоты или тошноты, надо применять другие средства. Для купирования используются противорвотные препараты.

Они могут улучшить действие анальгетиков, ведь быстро проникают в ЖКТ. Частые и сильные рвотные позывы купируются не таблетками, а свечами для ректального использования.

Описанные препараты могут не давать положительного результата для некоторых больных, особенно если мигрень появляется часто, анальгетики перестают оказывать положительную динамику.

В таком случае доктора назначают антимигренозные медикаменты. Их надо употреблять, когда все остальные препараты были использованы и не оказали эффекта.

Антимигренозные лекарства действуют иначе, они не купируют головные боли и другие особенности мигрени, а нормализуют процессы в мозгу.

Среди эффективных лекарств от мигрени выделяют:

1. Эрготамин – после применения сужает сосуды, снижается количество крови, что приходит к мозгу. За счет этого проходит пульсирующая и распирающая боль. Использовать таблетки надо до начала сильных болевых ощущений.
2. Амитриптилин – антидепрессант, что может улучшить психологическое состояние человека. Рекомендуется использовать при частых стрессах, сильных эмоциях. После употребления нормализуется сон, улучшается настроение.
3. Беллеграл – седативное лекарство на основе нескольких активных веществ. После приема подавляются нервные окончания.

Если даже описанные лекарства не дают положительного эффекта, то требуется стационарное лечение и профилактика мигрени.

Подобная мера должна использоваться также для пациентов, у которых мигрень не проходить более 3 дней.

Профилактические препараты отличаются от других медикаментов, что устраняют боли. Их надо пить каждый день, независимо от приступа, чтобы избавиться от очередной атаки и сократить последствия.

Профилактику рецидивов определяет лечащий доктор. Больному потребуется просто следовать советам и рекомендациям, по необходимости использовать медикаменты.

Плохая динамика от терапии появляется при несоблюдении указаний доктора.

Полезное видео

Как болит голова при мигрени

Мигрень – распространенная причина головной боли. Это неврологическое заболевание не обходило стороной многих из нас. Кому не знакома пульсирующая точечная боль, причем такая, что головой трудно повернуть? Особенно обострения многих мучают в межсезонье. Итак, давайте узнаем, как болит голова при мигрени и что с этим делать.

Какие симптомы при мигрени

Часто возникает вопрос: где болит голова при мигрени? Основной признак – это односторонняя интенсивная пульсирующая боль. Однако не исключено, что она может распространяться, охватывая глаза, шею. Болезненные ощущения могут усилиться после ярких вспышек света, шума или острых запахов. Человек может ощущать тошноту. Многие чувствуют головокружение, становится сложнее ориентироваться в пространстве. Возможны раздражительность, подавленность или возбужденность. Прием препаратов, избавляющих от головной боли, снять приступ не сможет, следует обратиться к врачу.

Мигрень с аурой

Наличие ауры бывает при классической форме мигрени. Ее наблюдали треть пациентов. Аура не опасна для здоровья, она только отражает некие процессы, происходящие в мозге. Ее продолжительность по времени – от 10 до 30 минут. Аура бывает зрительная – тогда как галлюцинации возникают вспышки света, пятна или радужная линия. При проблемах со зрением стоит говорить о мерцательной скотоме (глазной мигрени) – глаза перестают видеть из-за нарушения кровообращения.

Глазная мигрень бывает у беременных и детей переходного возраста. Могут проявиться чувствительные симптомы, будто немеют кончики пальцев или покалывает язык. Все это сопровождается зрительными расстройствами, а иногда бывает трудно говорить или подбирать слова. Когда аура проходит, голову пронзает сильная боль, которая часто локализуется в одном месте.

Без ауры

Как болит голова при мигрени без ауры? Женщины могут страдать от болезни перед наступлением менструации, связано это с гормональными скачками. Мигренозный приступ часто предваряют предвестники – симптомы, которые предупреждают, что скоро будет «буря». В таком случае возможна смена настроения: от раздражительности (особенно бурная реакция возможна на резкие звуки, запахи и вспышки света) и депрессии до сонливости и апатии.

Приступ без ауры начинается мгновенно (от 10 до 30 минут) и сразу с болезненных ощущений (часто в правой половине головы). Отличительная особенность – пульсирование, схожее с ритмом сердца, такой характер боли обусловлен обратным кровотоком. Она может усилиться при физических нагрузках, поэтому больным лучше лежать неподвижно в постели.

Ассоциированная мигрень

Это редкое явление. К болезненным приступам добавляются неврологические симптомы – возникают нарушения речевого аппарата, двигательных функций, органов чувств, висцеральные расстройства. Как болит голова при ассоциированной мигрени? Существуют следующие варианты:

• Офтальмоплегическая — к головной боли добавляются проблемы с глазодвигательным нервом, такие как косоглазие, птоз, расширение зрачка.
• Гемиплегическая – добавляется слабость в конечностях.
• Вестибулярная – к боли добавляется синдром Меньера (кружится голова, тошнит, шумит в ушах, возникают проблемы со слухом).
• Мозжечковая – возникают проблемы с вестибулярным аппаратом.
• Сердечная – добавляется стенокардия или тахикардия.
• Абдоминальная – боли сопутствует появление рези в животе, возможно вздутие, бывает рвота.

Что вызывает приступ

Факторы, которые могут спровоцировать приступ, могут быть разные:

1. Возбуждение, стресс.
2. Внезапная смена деятельности.
3. Недосып или избыток сна, голодание или низкий уровень сахара в крови.
4. Мерцающий или ослепляющий свет, навязчивые звуки, одурманивающие запахи, перепады погоды, аллергены, скачки давления.
5. Провоцирующим фактором могут быть продукты (шоколад, сосиски, сыр, ветчина) и алкоголь.
6. Химические добавки, такие как аспартам, бензол.
7. Кофеин, пероральные контрацептивы.

Отличие мигрени от головной боли

Как отличить мигрень от головной боли? Для начала стоит разобраться в классификации:

• Частое явление для нас – головная боль напряжения (ГБН), когда ноющие ощущения возникают в зоне виска и затылка. Длится она от 30 минут до нескольких часов, голову будто сковывает обручем.
• Кластерная боль возникает в глазу. Ее продолжительность – от 15 минут до 3 часов.
• Боли в голове при мигрени могут быть длительными, до 3 дней, а локализация обширна – затрагиваются лобные и височные области.

ГБН проявляется, когда возникает напряжение в области мышц шеи. Развивается она медленно, кластерная боль поражает в мгновение ока. Причина возникновения мигрени остается пока загадкой, считается, что она провоцируется изменением тонуса сосудов головного мозга либо наследственностью. Еще одно отличие – о ней может предупреждать аура. Однако без последнего болезнь можно не определить, поскольку кластерная боль тоже возникает с одной стороны. Установить диагноз помогают однообразие приступов, возникновение ауры и генетический фактор.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Мигрень — не просто головная боль. Плохое самочувствие до и после приступа объяснимо

Многие считают, что мигрень – это просто головная боль. Многие даже готовы признать, что она может быть очень сильной. Но на самом деле это не совсем так.

В реальности, приступ мигрени – это не только головная боль. Он обычно состоит из 4 стадий или фаз. И каждая из них может нарушать вашу жизнь. Конечно, не каждый раз приступ представлен всеми 4 фазами. Но описанные ниже симптомы могут встречаться чаще, чем вы думаете. Знайте, что эти симптомы не возникают просто так, не являются вашей прихотью, а входят в состав приступа мигрени. А сам приступ мигрени может начинаться и нарушать ваше самочувствие уже задолго до появления головной боли.

Итак, классический приступ мигрени состоит из:

• Предвестников (продромы)
• Ауры
• Самой головной боли
• И постдромы.

Продрома

Приступ мигрени может начинаться задолго до головной боли. Многие пациенты начинают чувствовать себя «как-то не так» за несколько часов и даже дней до головной боли. Эти предвестники можно рассмотреть как «желтый свет» — предупреждение о надвигающейся боли. Около 30% людей чувствуют приближение приступа заранее. Конечно, симптомы-предвестники еще задолго до мигрени мешают вам, но их ведь можно рассмотреть и с другой стороны. Предупрежден – значит вооружен. Продромальный период можно использовать, чтобы подготовиться к приступу – найти таблетки или даже сбегать за ними в аптеку.

Типичными предвестниками мигрени являются:

• желание съесть что-нибудь особенное, например, шоколад
• перепады настроения – депрессия, раздражительность
• повышенное настроение, креативность, воодушевление
• беспокойство
• напряжение мышц, особенно в области шеи
• усталость
• зевота
• сонливость
• озноб
• потливость
• учащенное мочеиспускание.

Самочувствие во время разных стадий приступа мигрени

Прислушайтесь к себе. Если каждый раз вы чувствуете себя немного странно, а потом все это заканчивается головной болью – это предвестники мигрени, то есть приступ мигрени уже начался. Используйте это время, чтобы быть готовым бороться с болью.

Аура

Аура возможна только при особой форме мигрени – мигрени с аурой. И бывает она самой разнообразной. Об этом напишу отдельную статью.

Феномен ауры назван так по имени Авроры — греческой богини утренней зари. Аура может напугать, так как протекает очень ярко у большинства пациентов. Особенно в первый раз все это может даже закончиться госпитализацией, потому что врачи тоже напуганы и предпочитают провести диагностические исследования. Дело в том, что симптомы ауры, как мы уже говорили, возникают вследствие кратковременного спазма сосудов в головном мозге, в тот момент, когда кровоток в мозге снижен. Именно поэтому симптомы ауры напоминают транзиторную ишемическую атаку (так врачи называют прединсультное состояние, которое успевает вовремя прекратиться без формирования повреждения мозга).

Пугают симптомы еще и потому, что зрительные нарушения при ауре бывают очень странными – часть пациентов испытывают искажение зрения. Вдобавок ко всему этому, аура начинается всегда внезапно – на работе, за рулем – ее начало невозможно предсказать. И здесь как раз опять мы хотели бы отметить важность предвестников. Попытайтесь обратить внимание, может быть, какие-нибудь симптомы предсказывают начало приступа? Это позволит вам заранее предположить, что скоро может начаться аура, а значит снизить риск – припарковаться, например.

Большинство пациентов испытывают так называемую зрительную ауру – различные нарушения зрения, которые длятся от 5 минут до 1 часа. Как и продрома, аура служит предвестником головной боли, и некоторые обезболивающие лекарства можно принимать уже в конце ауры, чтобы предотвратить головную боль или сделать ее максимально мягкой и короткой.

Головная боль

Головная боль — наиболее неприятная стадия мигренозного приступа. Головная боль при мигрени бывает очень сильной. Более того, она неприятно пульсирует и усиливается от малейшего движения, даже поворотов головы. И это еще не все.

Головная боль при мигрени сопровождается тошнотой, которая нарастает вплоть до рвоты. При этом рвота не всегда приносит облегчение боли. Во время головной боли начинает раздражать свет и звук, поэтому смотреть телевизор, разговаривать и даже просто находиться среди людей крайне мучительно. Во время тяжелого приступа мигрени большинство пациентов могут только лежать в тихой темной комнате и не двигаться.

Классическая боль при мигрени односторонняя, то есть голова болит иногда справа, иногда слева, а иногда в процессе приступа она может перейти и на вторую половину головы. Боль может даже распространяться на лицо, челюсть, за глаз. Боль длится до 72 часов.

Во время головной боли часто развиваются и другие симптомы. Диарея (понос), отеки или учащенное мочеиспускание — нередкие спутники приступа мигрени. Пациентов во время сильной боли может «бросать то в жар, то в холод», нередко развивается головокружение.

Отдельно поговорим об артериальном давлении. Многие пациенты спрашивают, не это ли причина их боли и старательно измеряют артериальное давление во время головной боли. Во время головной боли происходят резкие изменения в сосудах – они сначала на несколько минут сужаются, а затем резко расширяются. Причиной боли при этом становится воспаление в стенке расширенных сосудов. Именно поэтому головная боль при мигрени никак не может быть следствием повышенного артериального давления. Ведь для того, чтобы головной мозг пострадал от повышенного артериального давления, сосуды в нем должны сузиться. Кроме того, мигренозная головная боль очень часто бывает односторонней. А если артериальное давление повышается, то это происходит во всех сосудах сразу, и никак не может вызвать локальную головную боль, скажем, в правом виске.

Многие пациенты отмечают, что когда голова болит очень сильно и обезболивающие лекарства не помогли, артериальное давление оказывается немного повышенным, по сравнению с обычным артериальным давлением – в пределах до 140/90 миллиметров ртутного столба. Это – следствие стресса, ведь сильная боль сама по себе и тревога по поводу того, как долго все это будет продолжаться и почему не помогают принятые обезболивающие – достаточные основания для повышения артериального давления. Как только ваша боль уменьшится, давление тоже придет в норму, и специального приема препаратов, снижающих артериальное давление, не требуется.

Разрешение головной боли

Даже если вообще не принять никаких лекарств, приступ мигрени прекратится самостоятельно. Он может длиться от 4 до 72 часов. Поэтому в какой-то момент боль все же начинает отступать. Очень часто это происходит после рвоты. Или, что должно происходить всегда!, если вы приняли адекватное обезболивающее. В любом случае, со временем интенсивность головной боли идет на спад, в этот период обычно хочется спать.

Постдромальный период

Окончание головной боли еще не означает окончание приступа. Многие пациенты, как будто всех предыдущих страданий было недостаточно, испытывают еще и постдромальный период. Полное восстановление самочувствия может наступить только еще через несколько часов, а иногда и через один-два дня. Многие описывают свое состояние в этот период, как «чувствую себя как зомби», «как будто похмелье», «боли нет, но я полностью обессилена». Такое самочувствие зачастую связано с лекарствами, которые принимаются во время боли. Многие из них могут снижать концентрацию внимания, а если вы вызывали врача скорой помощи, и вам была сделана инъекция снотворного или успокаивающего препарата, то сильная сонливость после окончания боли тем более объяснима.

Однако такое плохое самочувствие может также быть закономерной стадией мигрени. Вполне возможно чувствовать себя обессиленной после того, как вы выдержали много часов сильной боли, возможно, и многократную рвоту. Представьте, какое самочувствие у вас может быть после всего этого? Да-да, именно такое, состояние истощения и крайней усталости.

Обычно после окончания головной боли пациенты чаще всего жалуются на:

• Ухудшение настроения, депрессию
• Чувство веселья, эйфорию (гораздо реже)
• Усталость
• Нарушение концентрации внимания, способности сосредоточиться
• Невозможность выполнять интеллектуальную работу.

Как видите, многие пациенты и после окончания головной боли остаются нетрудоспособными в течение длительного времени. Чувство физической усталости и неспособность концентрировать внимание на мелких деталях, в особенности, затрудняет работу бухгалтерам, преподавателям, инженерам, тем, чья работа связана с ответственностью за других – авиадиспетчерам, пилотам, врачам. Но зачастую даже обычная работа по дому, уход за маленьким ребенком становится невозможным. Непонимание того, что постдромальный период – не ваша придумка, а реальная и закономерная стадия приступа мигрени, лежит в основе многих споров и недопонимания с родственниками и начальником.

Как видите, головная боль – это лишь одна из стадий приступа мигрени. Не все пациенты испытывают все перечисленные выше стадии приступа, и необязательно каждый приступ должен протекать «по полной программе», со всеми стадиями. Да, каждый раз течение приступа непредсказуемо. Именно поэтому, вам всегда нужно быть начеку – знать, какие препараты вам помогают, как их нужно использовать и всегда носить их с собой. И тогда всего этого ужаса можно избежать!

Прислушивайтесь к себе. Симптомы-предвестники мигрени и симптомы мигренозной ауры должны стать для вас сигналом к действию. Кроме того, теперь вы знаете, что ваша усталость и плохое настроение – закономерные последствия приступа мигрени, и они скоро пройдут. Научитесь контролировать свою мигрень и будьте готовы к ней! Как только вы научитесь этому – это уже большой шаг вперед.

Мигрень – это намного больше, чем головная боль. Мигрень – это приступы сильной головной боли с различными другими неприятными симптомами, и каждый приступ проходит от одной до четырех стадий развития и может лишать вас трудоспособности на много часов.

Другие статьи на тему

почему болит голова, как распознать мигрень

Поговорим о мигрени и головных болях, доставляющих немало страданий и нередко значительно ухудшающих качество жизни больных.

Практический каждый человек периодически испытывает головную боль в той или иной интенсивности.
Многие люди считают эту проблему «пустяковой» и ошибочно полагают, что с ней легко справиться при помощи обезболивающих. Подход в корне неверный. Головные боли сигнализируют о том, что у человека не всё в порядке со здоровьем.

Что такое мигрень?

Хроническое неврологическое заболевание, характеризующееся возникновением приступов пульсирующих и мучительных болей на одной стороне головы (справа/слева).

Мигрень может появиться в любом возрасте, наиболее часто она возникает у женщин. Если один или оба родителя страдают от недуга, высока вероятность развития заболевания и у детей.

Тяжесть заболевания варьирует: от редких и лёгких приступов до частых и тяжёлых кризов, ограничивающих человека в повседневной жизни (учёбе, работе и так далее).

При лёгком течении болезни с болью помогают справляться нестероидные противовоспалительные препараты. При тяжелом течении заболевания обычные анальгетики неэффективны.

Почему возникает мигрень?

Вопрос изучен плохо, но существует несколько основных теорий: сосудистая, тромбоцитарная, гормональная, распространяющейся депрессии, комбинированная.

Что происходит?

Под воздействием провоцирующих факторов сосуды головного мозга периодически сужаются и в последующем расширяются, местно ухудшается кровообращение. Изменения ведут к возникновению болевых ощущений.

Приступ мигрени могут спровоцировать:

* Продукты питания: шоколад, сыр, приправы, газированные и алкогольные напитки, кофе, чай, орехи, цитрусовые, бобовые, копчёности.

* Гормональные изменения: менопауза, менархе, менструация, приём гормональных контрацептивов.

* Табачный дым, резкие запахи, смена погодных условий или часовых поясов, переутомление, стрессы, повышенная умственная или физическая нагрузка, нерегулярное питание, недосыпание, курение, перенесенные травмы головного мозга и многие другие.

«Провокаторов» существует намного больше, чем здесь приведено. Каждый больной должен путём проб и ошибок определить и исключить именно свои факторы — уменьшаются мучительные проявления недуга.

Типичная мигрень  

Протекает с аурой или без неё. Обе формы у одного и тоже больного могут чередоваться.

При ауре за несколько часов или дней до приступа возникают обратимые расстройства: «мушки» перед глазами, потеря части зрения, чувство онемения или «ползания мурашек» на одной стороне туловища, слабость в одной руке или ноге. Некоторые больные просто «знают» о приближении приступа.

Приступ мигрени — когда нестерпимо болит голова

Внезапно возникает боль с одной стороны головы в области лба, глазниц, виска или затылка.

Постепенно болезненные ощущения нарастают: становятся выраженными и пульсирующими — голова буквально «раскалывается». Боль распространяется на одну половину головы, но иногда она становится двухсторонней.
Болезненные ощущения настолько мучительные и невыносимые, что человек боится пошевелиться. Поворот головы, шум, яркий свет или запахи вызывают новый прилив сильной головной боли.  

Меняется поведение: больные раздражённые, возбуждённые, сонливые или заторможенные.

Часто головная боль сопровождается головокружением, потерей ориентации в пространстве, тошнотой или рвотой, не приносящей облегчения.

Приступ длиться несколько часов или дней, заканчивается самостоятельно или после приёма лекарств. Затем больные обычно засыпают глубоким сном. В последующие сутки они могут чувствовать себя разбитыми или ощущать прилив сил и эйфорию.

Некоторые формы и «маски» мигрени

Проявления недуга иногда настолько нетипичные, что люди даже не подозревают об истинной причине своего плохого самочувствия.

При менструации

Приступ возникает за два-три дня до менструации или с началом менструального кровотечения. Считается, что связано с резким падением уровня эстрогенов. 2/3 больных женщин страдают именной этой формой мигрени.

Детская мигрень

Головная боль часто двухсторонняя, сопровождается болезненными ощущениями в животе или заложенностью носа. Могут возникать приступы «беспричинной» рвоты без головной боли.

«Обезглавленная» мигрень

Возникает аура, но типичный приступ головной боли не развивается.

Абдоминальная мигрень

Головная боль сопровождается болями в животе и судорогами мышц передней брюшной стенки.

Глазная мигрень

На высоте головных болей возникает паралич мышц глаза: появляется косоглазие, на стороне болезненных ощущений расширяется зрачок и опускается веко.

Опасное осложнение — мигренозный статус

Протекает в двух вариантах:

* Приступы следуют друг за другом с интервалом менее четырёх часов.

* Развивается один приступ головной боли, длящийся более трёх суток.

Тормозится перистальтика желудка и появляется многократная рвота — приводит к ухудшению усвоения пищи, жидкости и лекарственных препаратов. Пациенты ослабевают и обезвоживаются, возникает кислородное голодание тканей головного мозга, возможно появление судорог, развитие инфарктов или инсультов.

Отличия наиболее распространённых видов головных болей

Кроме мигрени головная боль обусловлена и многими другими причинами, нередко опасными для жизни.

Тип головной боли	Характер головной боли и проявления болезни	Что происходит
Напряжения	Боль двухсторонняя, тупая, стягивающая «обручем», давящая и монотонная. Располагается в области затылка или шеи, длится несколько дней или недель, регулярно повторятся.	Напрягаются мышцы головы и шеи при физическом или эмоциональном переутомлении, вынужденном положении во время работы за компьютером или вождения автомобиля.
ОРВИ, грипп, простуда	Боли двухсторонние, возникают в области висков, лба и глаз. Сопровождаются повышением температуры тела, насморком или кашлем.	Интоксикация продуктами жизнедеятельности вирусов и бактерий.
Сосудистая	Двухсторонняя распирающая или пульсирующая боль, располагающаяся в области затылка, лба или висков. Возможно головокружение, слабость, тошнота. При повышенном АД появляется шум в ушах, пониженном АД — тяжесть в голове.	Изменяется тонус сосудов головы — приводит к раздражению нервных окончаний.
Метеозависимая	Боль двухсторонняя, разлитая и слабая, имеющая сдавливающий или тупой характер. Появляется раздражительность, тошнота, слабость.	Спазм сосудов головного мозга в ответ на изменение атмосферного давления, температуры и влажности воздуха.
Воспаление околоносовых пазух носа (синуситы)	Боль локализуется в области скул, лба, глаз или бровей. Сопровождается усталостью, головокружением. Возможно повышение температуры тела.	Вызвано воспалением и отёком слизистой оболочки пазух, заложенностью носа и насморком.
Повышенное внутричерепное давление	Боль двухсторонняя, сильная, давящая или распирающая. Обычно возникает в утренние часы или после пробуждения. Может сопровождаться тошнотой, рвотой, шумом в голове.	По разным причинам в черепной коробке скапливается спинномозговая жидкость и давит на ткани головного мозга.
Инсульт	Чаще боль односторонняя, внезапная, распирающая и нарастающая. Нарушаются движения и память, возникает рвота или потеря сознания.	Нарушается кровоснабжение определённого участка головного мозга. Постепенно в этой области клетки отмирают.
Непереносимость некоторых продуктов питания	Боль двухстороння и тупая, возникает чувство «наполненности» головы, шум в ушах. Возможна тошнота, рвота.	Нарушается работа сосудов головного мозга под воздействием определенных химических элементов (тирамина, глутамата натрия).

Видов головной боли существует намного больше, но во всем многообразии сможет разобраться только врач.

Чего делать нельзя?

«Глушить» головную боль обезболивающими — сиюминутный эффект не решает проблему. Кроме того, длительный и бесконтрольный их приём может привести к развитию гастрита, язвы желудка или передозировке.

Принимать алкоголь — расширяет сосуды. Головная боль усиливается сразу либо через некоторое время возвращается с удвоенной силой.

Курить — никотин вызывает спазм сосудов головы, что усиливает боль.

Прикладывать грелку со льдом к голове — можно навредить.

Когда идти к врачу?

При сильной, часто повторяющейся невыраженной или нарастающей головной боли. Если боль возникла впервые в жизни, привычные болезненные ощущения сменились или дополнились другими проявлениями.  
Главный помощник в борьбе с головной болью — невропатолог. Для выявления истинной причины заболевания понадобятся консультации и других специалистов, а также проведение тщательного комплексного обследования.

Чем поможет доктор при мигрени?

Болезнь имеет хроническое течение, поэтому полностью избавиться от неё не получиться. Однако грамотное и своевременное лечение значительно уменьшает мучительные проявления недуга, а то и вовсе позволяет добиться ремиссии на несколько лет.

Не занимайтесь самолечением, не прислушивайтесь к рекламе или советам фармацевтов. Лучше  вовремя обращайтесь за медицинской помощью. Если упустить время, течение болезни усугубляется и развиваются осложнения.

 

Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,

врач-ординатор детского отделения

фото: http://globallookpress.com/

Не терпите головную боль, обращайтесь к неврологам вовремя. В медицинском центре «Ангио Лайн» прием неврологов ведется ежедневно. NEW! Открыт прием врача невролога Рустама Шаяхметова в новом филиале в центре города ул. Еремина, 3 (м. Динамо). Запись на консультацию по телефону (343) 287-00-29. Задать вопрос доктору вы можете на сайте МЦ «Ангио Лайн»   Филиалы МЦ «Ангио Лайн»: ул. Большакова, 95; ул. Амундсена, 61; ул. Сиреневый бульвар, 8; ул. Еремина, 3 Стационар: ул. Чайковского, 56 Тел.: 287-00-29 www.mc-angio.ru Реклама ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА.

Симптомы и лечение мигрени. У кого бывают приступы головной боли

Чем отличается мигрень от другой головной боли, почему в отношении ее не работают простые анальгетики, правда ли, что болезнь сопутствует таланту и можно ли от нее умереть, GO.TUT.BY рассказала доцент кафедры неврологии и нейрохирургии БелМАПО, кандидат медицинских наук Кристина Садоха.

Кристина Садоха. Специалист 32 года занимается изучением и лечением первичной головной боли, защитила кандидатскую диссертацию, посвященную мигрени. Фото: из личного архива

Как отличить мигрень от другой головной боли

Некоторые ученые считают, что хотя бы один раз в жизни каждый человек переносит приступ мигрени. Но не всегда то, что кто-то называет мигренью, ею является.

— Если у кабинета врача сидит человек и жалуется, что у него сейчас мигренозный приступ, будьте уверены, что голова у него болит совсем по другой причине, — говорит Кристина Садоха. — Потому что человек во время приступа мигрени не пойдет в поликлинику. Он просто не сможет этого сделать. Боль настолько сильна и мучительна, что она полностью «выключает» человека из его обычной деятельности. Всемирная организация здравоохранения неслучайно включила мигрень в число девятнадцати заболеваний, вызывающих наибольшую социальную дезадаптацию.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

Во время приступа обязателен полный покой. Человек и сам стремится закрыться в темной комнате, опустить шторы, выключить все телефоны, лечь, надеть повязку на глаза и замереть. Никого не слышать, ничего не видеть, ни о чем не знать… От обычных движений — ходьбы, подъема по лестнице, поворота головы и даже легкой эмоции — становится еще хуже.

Боль описывают по-разному — будто по голове методично ударяют молотом или вбивают гвоздь, будто череп раскалывается надвое.

— Особенности мигренозной боли — она очень интенсивная, пульсирующая и сосредоточена, как правило, в одной половине головы, чаще в лобно-глазнично-височной части, — объясняет Кристина Садоха. — Приступ обязательно сопровождается тошнотой, рвотой, свето- или звукобоязнью. Если ни одного из этих симптомов-спутников нет — у вас не мигрень.

Каким бывает приступ

Вначале появляются знаки приступа (они всегда одни и те же): вялость, апатичность, раздражительность, беспокойство или, наоборот, эйфория. У некоторых возникает ярко выраженная тяга к определенной еде, например к сладкому или острому. Либо начинают беспокоить неприятные ощущения в животе. Одной из пациенток Кристины Садоха приближение мигрени «прогнозировал» запах дыма. Дыма, понятно, нигде вокруг не было, это ложное обонятельное ощущение.

Ряд предвестников головной боли называют аурой. Это могут быть зрительные нарушения — вспышки молнии перед глазами, искаженные предметы, слепое пятно, которое мигрирует в пространстве и увеличивается в размерах. У некоторых — ощущение, словно мурашки по ноге или руке; онемение отдельных частей тела. Могут появиться затруднения разговорной речи или, наоборот, пациент плохо понимает обращенные к нему реплики. Продолжается аура от 30 минут до часа, затем появляется и нарастает головная боль, сопровождающие ее тошнота, рвота, звукобоязнь и другие симптомы.

Приступ мигрени длится от нескольких часов до трех суток. Последняя фаза сопровождается сонливостью, слабостью, апатичностью. Больные часто ощущают страх, что это повторится.

У кого и почему случается мигрень

Что такое мигрень, не понаслышке знали Цезарь, Пикассо, Бетховен, Дарвин, Фрейд, Кэррол, Булгаков и еще много известных талантливых людей. Высказывали даже предположение, что эта болезнь — спутница гениальности.

Еще один штрих к портрету пациента с мигренью — повышенная эмоциональность, тревожность и впечатлительность. Неудивительно, что женщин среди жертв этой болезни в полтора раза больше, чем мужчин. Вероятно, из-за того, что представительницы слабого пола склонны ярче описывать свои ощущения, мигрень долго считалась особенностью мнительных и экзальтированных барышень с большой фантазией и склонностью драматизировать события.

Но в последние годы ученые пришли к выводу: дело не столько в психологических реакциях, сколько в наследственности. Выявлен патологический генный маркер в 19-й хромосоме, который «виновен» в возникновении мигрени. В 75% случаев недуг передается по материнской линии.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Некоторые пациенты поначалу это отрицают: ни мама, ни бабушка головной болью не страдали, — рассказывает специалист. — А потом выясняется, что патология в роду все-таки была, например, ею страдала тетя или двоюродная сестра.

И дремал бы, возможно, ответственный за мигрень ген годами, если бы не образ жизни. Провоцирует заболевание, как правило, чрезмерность в любой деятельности: умственный труд без отдыха, физические нагрузки, превышающие возможности организма, бурные эмоции, длительное психическое напряжение, слишком долгое путешествие или более продолжительная, чем обычно, работа за компьютером. Даже в отношении сна склонным к приступам мигрени важно соблюдать принцип золотой середины: избыточный сон для них так же вреден, как и недосыпание.

Играет роль и то, что мы едим. Продукты-триггеры у каждого страдающего мигренью свои. У одних это кофе, а у других помидоры, орехи, сыр или яйца. Все строго индивидуально. У одной из пациенток Кристины Садоха приступ был четко связан с употреблением шампанского.

Если устанавливается связь возникновения приступа с употреблением конкретных продуктов, лучше исключить их из рациона, рекомендует врач.

Почему частые приступы могут привести к инсульту

Мигрень — участь молодых. В 75% случаев она стартует в 17−25 лет, а разгар болезни приходится на 25−35 лет. И бытует представление, что болезнь безобидна. От нее, мол, еще никто не умирал. Перетерпи, отлежись, и все нормализуется. «Несерьезность» недуга часто связывают с тем, что во время приступа жизненно важные показатели, артериальное давление и сердечная деятельность, несмотря на очень плохое самочувствие, часто в пределах нормы.

Однако современные неврологи не видят оснований для оптимизма: снижается кровоток, ткани головного мозга переживают кислородное голодание, нарушается их питание, и чем чаще это происходит, тем вероятнее накопление негативных изменений. Считается, что приступы не реже одного раза в месяц способны в конечном итоге привести к инсульту. Это подтверждает и мировая статистика: каждый третий инсульт в молодом возрасте — мигренозный.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: pixabay.com

— Вот и недавно был такой случай в моей личной клинической практике, — делится опытом доктор. — У 38-летнего мужчины после приступа развился инсульт в затылочной части головного мозга. А в медицинской неврологической литературе описан мигренозный инсульт даже у девочки 16 лет.

Как же заподозрить грозное осложнение? Один из тревожных признаков — если нарушения зрения, речи, движений, предшествующие головной боли, продолжаются больше часа. В такой ситуации лучше вызвать скорую. МРТ головного мозга, желательно по сосудистой программе, поможет выявить или исключить угрожающее жизни осложнение.

Как лечить мигрень

Тот, кто испытал приступ мигрени, как правило, испробовал на себе все возможные виды самопомощи — от стягивания головы тугой повязкой и горячей ванны до полного арсенала обезболивающих, которые есть в ближайшей аптеке. Кристина Садоха против народных методов:

— Дело в том, что изменения в головном мозге во время приступа происходят этапно. На первом сужаются мелкие сосуды, на втором расширяются крупные сосуды, на третьем отекают стенки сосудов, а на четвертом идет обратное развитие этих симптомов. Головная боль появляется во время 2-й и 3-й фаз. И любые согревающие манипуляции (горячие ванны и компрессы), сосудорасширяющие лекарственные средства (спазмолитики) в данном случае противопоказаны. Наоборот, чтобы стало легче, нужно предупредить расширение сосудов, вызывающее и усугубляющее головную боль.

Прием простых анальгетиков, парацетамола, анальгина, цитрамона, аспирина, аскофена и других нестероидных противовоспалительных средств (диклофенака) также чаще разочаровывает пациентов.

Фото носит иллюстративный характер. Фото: unsplash.com

Для купирования приступов мигрени разработаны специальные средства — триптаны, обладающие сосудосуживающим эффектом и выпускающиеся в основном в виде таблеток, аэрозолей, инъекций. Прием их вместе с противорвотными препаратами помогает снять тяжелые симптомы, но, как подчеркивает невролог, подбирать их необходимо индивидуально — что подходит одному пациенту, не всегда работает у другого.

Кроме того, снять симптомы приступа — только часть терапии, подчеркивает специалист. Об этом многие пациенты даже не подозревают, считая, что прием таблеток во время головной боли это и есть лечение. Если мигрень посещает хотя бы раз в месяц, необходим курс профилактического лечения, которое в идеале должно продолжаться два месяца. Требуется и так называемая базисная терапия, которая устраняет последствия приступов, — снижения кровотока в области головного мозга, кислородного голодания и нарушения обменных процессов. Для назначения полноценного лечения нужно обратиться к врачу-неврологу или терапевту.

Полностью избавиться от мигрени невозможно, констатирует доктор. Однако надолго забыть о ней — реально. В ответ на просьбу привести пример успешного лечения врач рассказала о своей пациентке, у которой приступы случались каждый месяц и продолжались до трех суток, а после назначенного лечения она уже четыре года живет без мигрени.

В лечении и профилактике мигрени очень важно, как ведут себя в организме гормоны. У многих женщин приступ нередко предшествует менструации. Во время беременности у одних приступы учащаются, а у других, наоборот, пропадают. Может спровоцировать патологию и длительное применение противозачаточных средств.

— Рекомендую женщинам, страдающим мигренозными приступами, проконсультироваться у гинеколога или эндокринолога, проверить уровень половых гормонов и гормонов щитовидной железы, — говорит врач. — Были случаи, когда после корректировки гормонального статуса приступы самопроизвольно исчезали.

После менопаузы у некоторых женщин приступы мигрени уходят без лечения, констатирует врач. Правда, не у всех. И приводит несколько клинических примеров из своей практики, когда к ней обращались пациентки старше 55 лет. По убеждению доктора, страдающим этой патологией в любом возрасте требуется постоянное внимание к себе, контроль за эмоциями, интеллектуальными и физическими нагрузками.