КОГДА ЖЖЕТ «ПОД ЛОЖЕЧКОЙ»

12.Дек.2019

Изжога – вещь неприятная и совсем не безобидная, как считают многие люди. Жжение в области грудины сигнализирует о том, что в работе желудочно-кишечного тракта произошел сбой…

Если изжога случается у вас довольно часто и каждый раз после употребления определенной группы продуктов, то это симптом повышенной кислотности. Если приступы происходят чаще двух раз в неделю – это уже показатель необходимости консультации у специалиста, поскольку, зачастую, изжога сопутствует гастриту, язвенной болезни, дуодениту, описторхозу…
Причин, способствующих возникновению изжоги, много. Наиболее распространенными среди них являются:
обильный прием пищи — большое количество пищи растягивает желудок, что ослабляет клапан. К тому же, выделяется много кислоты, необходимой для переваривания пищи. Эти факторы способствуют забросу кислоты в пищевод. Старайтесь есть небольшими по объему порциями, но чаще. Если вам нужно плотно поесть — пейте во время еды воду небольшими глотками. Жидкость смоет кислоту со стенок пищевода.

Избыточный вес, ношение тугих поясов, беременность, поднятие тяжестей способствуют повышению внутрибрюшного давления, что, в свою очередь, способствует возникновению изжоги.

Курение, алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки и острые приправы в больших количествах раздражают слизистую желудка, способствуя повышению выработки кислоты. Попробуйте немного ограничить себя — это поможет уменьшить изжогу.

Длительный прием Аспирина, Ибупрофена, Ортофена и некоторых других лекарственных средств способствуют усилению кислотопродукции в желудке и забросу кислого содержимого в пищевод. Старайтесь пить такие лекарства после еды. Сон после еды — ложиться сразу после приема пищи не рекомендуется. Горизонтальное положение способствует затеканию кислоты в пищевод. Если вы чувствует потребность полежать — поднимите изголовье с помощью подушки на 10-15 см.

Что делать, если все перечисленные рекомендации не помогают, и изжога продолжает вас мучить?
Многие из нас, для устранения проявлений изжоги пользуются популярными домашними методами — пьют соду или молоко. Специалистами такой метод купирования изжоги не рекомендуется. Это связано с тем, что при приеме соды возникает «эффект рикошета». Во время приема соды кислотность в желудке резко снижается — почти до нуля, а через некоторое время вновь возрастает до высокого уровня. Такой перепад кислотности неблагоприятно отражается на состоянии слизистой оболочки желудка и может нарушать кислотно-щелочной баланс организма. Белки и кальций, содержащиеся в молоке, стимулируют секрецию кислоты в желудке и провоцируют приступы изжоги.

Изжога, ощущаемая «под ложечкой», обычно говорит о забросе содержимого кишечника в желудок. Изжога, ощущаемая в шее, в глотке, говорит о слабости всех клапанов. Иногда за проявление изжоги принимаются проявления ишемической болезни сердца — чувство жара в области сердца и за грудиной.

Если вышеизложенные симптомы находят свое место в вашем организме – незамедлительно обращайтесь к доктору. Рекомендации специалиста помогут вам справиться с вашими проблемами и сохранить здоровье.

Юлия Гудкова
врач-терапевт БУ «Няганская городская поликлиника»

Пожар в животе. Почему возникает изжога и как с ней бороться. Новости общества

Хорошо маскируется

— Наталья Георгиевна, так что же происходит в организме при изжоге?

— Изжога появляется, когда пища из желудка, перемешанная с желудочным соком, в котором содержится соляная кислота, попадает в пищевод. И если наш желудок привычен к соляной кислоте, то нежные стенки пищевода остро реагируют на неё. Слизистая раздражается, отсюда ощущение жжения или боль.

— А в чём причина такого противоестественного движения пищеварительных соков?

— В области перехода пищевода в желудок есть такой запирательный механизм – пищеводный сфинктер. Это мышечное кольцо стоит на страже того, чтобы пища из желудка не попадала в пищевод. Изжога возникает при его неправильной работе.

— Кроме неприятных симптомов, что ещё она несёт?

— Изжога не самостоятельная болезнь, обычно она проявляется на фоне других недугов: гастрита, язвы, рефлюксной болезни. Когда она повторяется часто, то развивается воспаление пищевода, которое может стать хроническим, к нему присоединяются язвы. Постоянное изменение в строении слизистой увеличивает риск возникновения рака пищевода. И статистика здесь неутешительна: до 15 % пациентов с воспалением пищевода приходят к стадии предрака. Так что лучше не заниматься самолечением, а обратиться к врачу.

Изжога умеет хорошо маскироваться. При проблемах с лёгкими, той же бронхиальной астме, она выражается приступами сильного кашля. Либо больной обращается к кардиологу с жалобами на жжение за грудиной, распространением боли в лопатку, но оказывается, что проблемы с сердцем ни при чём: это изжога маскируется под стенокардию. Но в свою очередь боль при раздражении в пищеводе может скрывать истинные боли в сердце, поэтому гастроэнтерологи тесно работают с кардиологами, пульманологами, хирургами.

Серьёзное лечение

— А почему изжога встречается у здоровых людей?

— Причин здесь может быть несколько. Страдают люди с избыточным весом, ведь на желудок начинают давить лишние килограммы, он приподнимается, пищеводный сфинктер – мышечное кольцо, которое не позволяет содержимому желудка попадать в пищевод, растягивается и не может правильно работать.

Нередко изжога бывает у курильщиков, так как никотин снижает тонус сфинктера, а деятельность желудка, наоборот, стимулирует.

Жжение в пищеводе может спровоцировать приём сразу большого количества пищи, что наверняка заметили любители обильных праздничных застолий. Стенки желудка растягиваются, и сфинктер не так надёжно прикрывает ход. Кстати, изжога возникает и у тех, кто сразу ложится после приёма пищи.

Вызвать неприятные симптомы могут и лекарства: гормональные, противовоспалительные, для сердечно-сосудистой системы, антидепрессанты. В этом случае необходимо, посоветовавшись с лечащим врачом, выбрать другой препарат.

— В качестве скорой помощи при изжоге многие используют соду с молоком…

— Я не советую этого делать. Действительно, сода гасит кислоту, но через некоторое время организм начинает вырабатывать её с удвоенной силой и приступы становятся сильнее. При частом употреблении соды выделяется углекислый газ, который плохо сказывается на работе клеток желудка, происходит защелачивание организма.

Если причина изжоги – болезнь, то лечение должно быть серьёзным. Ни сода, ни набеги в аптеку с просьбой дать что‑нибудь, что снимет боль и жжение, проблему не решат, неприятные симптомы будут возвращаться вновь и вновь. Если пациенту поставили диагноз «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь», то ему порекомендуют соответствующую диету и назначат необходимые препараты, которые следует регулярно принимать.

Полезные советы

• Картофельный сок, банан, овсяная или гречневая каша, простая вода помогут при изжоге.
• Ложитесь спать не после еды, а только спустя 3–4 часа.
• Не наклоняйтесь после еды.
• Не ешьте большие порции, перейдите к дробному питанию 4–5 раз в сутки.
• Откажитесь от тугих поясов в одежде.
• Забудьте об алкоголе, сдобе, цитрусовых, жирных продуктах, газировке и кофе.
• Бросьте курить.
• Сбросьте лишний вес.

Отчего «душа горит»

Боль и жжение в груди, вызванные изжогой, сигнализируют о нарушениях в работе органов пищеварения. И вместо того, чтобы пойти к врачу и выяснить, в чем дело, люди часто заглушают изжогу таблетками.

Что такое изжога

Это ощущение дискомфорта, сдавленности, жжения за грудиной, распространяющееся по ходу пищевода, вверх от подложечной области. Эти неприятные симптомы возникают в результате забрасывания кислого содержимого желудка в пищевод, а также нарушения моторики (двигательной активности) пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нередко изжога сопровождается отрыжкой и усиливается при горизонтальном положении человека или наклонах вперед.

Изжога обычно является спутником целого ряда заболеваний, поэтому не стоит самостоятельно снимать болезненные проявления лекарственными препаратами или народными средствами, неконтролируемый прием которых, к тому же, может вызвать нарушение водно-солевого баланса в организме.

Целесообразнее пройти обследование у врача-гастроэнтеролога и выяснить, почему именно возникает изжога. Для этого лучше обратиться в многопрофильный медицинский центр, например, ОН КЛИНИК, где есть мощная современная диагностическая база, и пройти комплексное обследование.

Изжога – один из симптомов:

• гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) – хронического заболевания, при котором регулярно происходит спонтанный заброс в пищевод содержимого желудка и/или содержимого двенадцатиперстной кишки;
• гастрита;
• язвы желудка;
• хронического холецистита;
• желчнокаменной болезни.

Кроме того, женщины нередко испытывают проявления изжоги во время беременности: увеличенная матка приподнимает диафрагму и желудок.

Жжение за грудиной, очень похожее на изжогу, может быть обусловлено приступом стенокардии — основного признака ишемической болезни сердца.

Некоторые особенности образа жизни могут становиться причиной возникновения изжоги:

• курение и злоупотребление алкоголем;
• переедание;
• избыточный вес;
• употребление острой и жирной пищи;
• состояние стресса;
• работа, при которой человеку приходится длительное время находиться в наклоненном вперед положении туловища.

ОН КЛИНИК – точная диагностика и индивидуальный подход к лечению изжоги!

Источники

• Khivantsev K., Jaegers NR., Kwak JH., Szanyi J., Kovarik L. Precise identification and characterization of catalytically active sites on the surface of γ-alumina. // Angew Chem Int Ed Engl — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33904227
• Nayar G., Seabolt EE., Kunitomi M., Agarwal A., Beck KL., Mukherjee V., Kaufman JH. Analysis and forecasting of global real time RT-PCR primers and probes for SARS-CoV-2. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.8988; PMID:33903676
• Zhang YF., Luo HN., Shi R., Zhang YJ., Tai XM., Hu XY., Ma JF., Wang XY., Zhang YS., Qu PP. [Effect of body mass index on the assisted reproductive outcome of frozen-thawed embryo transfer in patients with polycystic ovary syndrome]. // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi — 2021 — Vol56 — N4 — p.257-263; PMID:33902237
• Quinn MH., Bauer AM., Fox EN., Hatzell J., Randle T., Purnell J., Rogers T., Stevens N., Leone F., Achenbach C., Wileyto EP., Josephson S., Gollan J., Ashare R., Hitsman B., Schnoll R., Gross R. Rationale and design of a randomized factorial clinical trial of pharmacogenetic and adherence optimization strategies to promote tobacco cessation among persons with HIV. // Contemp Clin Trials — 2021 — Vol — NNULL — p.106410; PMID:33901574
• Mulholland MM., Sherwood CC., Schapiro SJ., Raghanti MA., Hopkins WD. Age- and cognition-related differences in the gray matter volume of the chimpanzee brain (Pan troglodytes): A voxel-based morphometry and conjunction analysis. // Am J Primatol — 2021 — Vol — NNULL — p.e23264; PMID:33899958
• Boeri J., Meunier C., Le Corronc H., Branchereau P., Timofeeva Y., Lejeune FX., Mouffle C., Arulkandarajah H., Mangin JM., Legendre P., Czarnecki A. Two opposite voltage-dependent currents control the unusual early development pattern of embryonic Renshaw cell electrical activity. // Elife — 2021 — Vol10 — NNULL — p.; PMID:33899737
• Ke L., Wu QYS., Zhang N., Yang Z., Teo EPW., Mehta JS., Liu YC. Terahertz spectroscopy analysis of human corneal sublayers. // J Biomed Opt — 2021 — Vol26 — N4 — p.; PMID:33899380
• Wang K., Chen Y., Ahn S., Zheng M., Landoni E., Dotti G., Savoldo B., Han Z. GD2-specific CAR T cells encapsulated in an injectable hydrogel control retinoblastoma and preserve vision. // Nat Cancer — 2020 — Vol1 — N10 — p.990-997; PMID:33898999
• Oh S., Tsujimoto T., Kim B., Uchida F., Suzuki H., Iizumi S., Isobe T., Sakae T., Tanaka K., Shoda J. Weight-loss-independent benefits of exercise on liver steatosis and stiffness in Japanese men with NAFLD. // JHEP Rep — 2021 — Vol3 — N3 — p.100253; PMID:33898958
• Castor-Praga C., Lopez-Walle JM., Sanchez-Lopez J. Multilevel Evaluation of Rapid Weight Loss in Wrestling and Taekwondo. // Front Sociol — 2021 — Vol6 — NNULL — p.637671; PMID:33898554

Эзофагит

Причиной заболевания чаще всего считают хеликобактерную инфекцию или другую флору пищевода.

Началу заболевания способствуют нарушения питания, ожоги, химические вещества, полигиповитаминоз, обширная инфекция.

При эзофагите может повышаться температура тела, отмечается общее недомогание, появляются неприятные ощущения по ходу пищевода во время продвижения пищи. Ребенка может беспокоить жжение, иногда резкая боль в пищеводе. Дети нередко капризничают и отказываются от еды из-за боязни возникновения боли после первых же глотков пищи; они могут жаловаться на боль в области шеи, отрыжку, часто возникают срыгивания, слюнотечение, нарушается глотание.

Диагноз эзофагита ставят на основе анамнеза, характерных жалоб и клинических признаков. Часто главным методом для постановки диагноза является эндоскопическое исследование, но в острый период его не делают, чтобы не травмировать слизистую оболочку пищевода. Рентгенологическое контрастное исследование помогает обнаружить признаки нарушения двигательной функции пищевода и участки эрозивно-язвенного процесса.

Хронический эзофагит – хроническое воспаление стенки пищевода. Болезнь может развиться при недостаточно леченном остром эзофагите либо как первично-хронический процесс. Хронический эзофагит сопровождается болями за грудиной и в подложечной области, нередко он сочетается с гастритом или дуоденитом, что дает пеструю клиническую картину. Дети не всегда могут четко объяснить свои ощущения. Старшие дети жалуются на чувство саднения за грудиной непосредственно после проглатывания пищи; могут появляться и боли, не зависящие от приема пищи, особенно во время бега, при прыжках или форсированном дыхании. Иногда боли возникают при лежании на спине, они могут быть в виде приступов и отдавать в шею, спину или в область сердца. В большинстве случаев у детей имеется и отрыжка воздухом или с примесью желудочного содержимого после еды и физической нагрузки. Старшие дети жалуются на изжогу, особенно вечером и ночью; возможны также тошнота, рвота, срыгивание пищей, икота, слюнотечение, затрудненное дыхание. Икота обычно начинается после отрыжки и продолжается длительное время.

В течении хронического эзофагита бывают периодические обострения и ремиссии. Если лечение начинается поздно и эзофагит неуклонно прогрессирует, могут образовываться рубцовые изменения пищевода.

Диагноз хронического эзофагита также основан на данных анамнеза, клинической симптоматике, результатах эндоскопического и рентгенологического исследований.

Больным рекомендуется более частый прием пищи в небольших количествах, последний раз есть нужно не позже, чем за три часа до сна. Если выражены боли, перед едой можно дать 2–3 столовые ложки 0,5%-го раствора новокаина. Быстрому заживлению язв и эрозий слизистой оболочки и стиханию воспалительного процесса способствуют масло шиповника, облепихи, подсолнечное масло (их принимают по 10–15 мл 3–4 раза в день после еды).

При эзофагите запрещаются все газированные напитки. Во время еды не следует спешить, медленное пережевывание пищи способствует отделению слюны, которая обладает щелочной реакцией. Для нейтрализации кислого содержимого пищевода используют антацидные препараты (окись магния, трисиликат магния, гидроксид алюминия, гидрокарбонат натрия), их дают в сочетании с вяжущими средствами, способствующими затиханию воспаления и восстановлению слизистой оболочки (викалин, викаир, гастрофарм, винилин и др.).

При наличии рвоты назначают церукал. В период обострения хронического эзофагита и при остром эзофагите применяют препараты, подавляющие хеликобактерную инфекцию, – антибиотики, а также метронидазол.

Беспокоит изжога и боль в груди: что делать | Саико

Это заболевание пищеварительной системы, при котором содержимое желудка забрасывается в пищевод. Примерно половина взрослых людей хотя бы раз испытывала симптомы рефлюкса, но заподозрить заболевание можно, если у человека случается легкий рефлюкс около двух раз в неделю и чаще или тяжелый рефлюкс с забросом пищи в горло раз в неделю. 

Такое происходит, если ослабевает сфинктер — замыкающее кольцо между пищеводом и желудком. Сфинктер слабеет при повышенном давлении в животе, поэтому к основным причинам гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят:

• Ожирение и переедание;
• Беременность;
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• Заболевания соединительной ткани;
• Задержка опорожнения желудка.

Кроме этого, есть дополнительные факторы, которые повышают кислотность содержимого желудка и увеличивают риск рефлюкса: курение, алкоголь, кофе, еда перед сном, особенно жирная и жареная. Также некоторые лекарства могут повлиять на увеличение кислотности, например аспирин. 

Лечение несложное, если вовремя обратиться к врачу и поставить диагноз правильно. 

Как проявляется

Самые частые симптомы рефлюкса это:

• Жжение в груди (изжога), которая обычно случается после еды или ночью;
• Боль в груди;
• Бывает сложно глотать;
• Отрыжка кислой жидкостью или пищей;
• Ощущение комка в горле;
• Во время еды болит горло.

Ночной рефлюкс проявляется постоянным кашлем, нарушениями сна, воспалением горла и развитием астмы.  

Что будет, если не лечить

Запущенная гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь может вызвать хроническое воспаление пищевода и привести к образованию рубцов, язв и даже предраковых изменений из-за постоянного агрессивного воздействия желудочного сока. 

Также постоянный заброс содержимого желудка в глотку раздражает слизистую и вызывает хроническую ангину. А самое грозное осложнение — попадание содержимого желудка в дыхательные пути, при этом возможен ожог трахеи и бронхов, который сложно поддается лечению.

В запущенных случаях, такое заболевание лечится хирургически, поэтому так важно вовремя обратиться за помощью специалиста.

Как обнаружить

Поставить диагноз ГЭРБ может терапевт или гастроэнтеролог. Для этого ему потребуется рассказ о симптомах, возможно придется сделать рентген с контрастом или эндоскопию желудочно-кишечного тракта, чтобы понять насколько пострадал пищевод. 

Также нужна консультация ЛОРа, чтобы выявить возможные осложнения верхних дыхательных путей, горла и даже носа. 

Как лечить

Для лечения рефлюкса, в первую очередь, нужно изменить образ жизни. Для этого надо принимать пищу мелкими порциями, не объедаться. Не стоит ложиться после еды, лучше посидеть или походить в течение 20–30 минут. Также лучше отказаться от алкоголя и никотина, которые увеличивают выработку соляной кислоты желудка и увеличивают риск заброса содержимого в пищевод. 

Врач обычно назначает лекарства, которые нейтрализуют кислоту, уменьшают её количество и защищают стенки пищевода от заброса. Но если лечение не поможет, если пациент не изменит образ жизни. В этом случае ГЭРБ лечится хирургически. Главное — вовремя обратиться за помощью не только к терапевту, но и найти опытного оториноларинголога, который поможет избавиться от неприятных проявлений в горле и сможет улучшить ваше самочувствие.  

Выбрать ЛОРа для записи

У Вас изжога? Medical On Group Тюмень

Изжога — одна из распространенных проблем, с которой сталкиваются примерно половина мужчин и женщин в России. Также изжога является частым «спутником» беременных женщин.

Изжогу могут сопровождать такие явления, как:
— Жжение и/или боль в области груди и пищевода;
— Дискомфорт после приема пищи;
— Чувство переполнения и тяжести в желудке;
— Кислый привкус во рту;
— Отрыжка.

Почему возникает изжога?

Чувство жжения в области груди возникает, когда агрессивное содержимое желудка попадает в пищевод. Но почему это происходит? Пищевод отделен от желудка специальной круговой мышцей (сфинктером), которая действует по принципу клапана – пропускает пищу в желудок, но препятствует забросу содержимого желудка обратно в пищевод. Однако иногда функция сфинктера нарушается. Тогда кислое содержимое желудка попадает в пищевод, раздражая его чувствительные стенки, что и вызывает болезненное жжение — изжогу.

Что же вызывает этот «пожар»?

1. Неправильное питание:
— Слишком обильное питание;
— Острые, жирные и блюда с большим содержанием специй;
— Очень кислая пища;
— Жареные блюда;
— Грубая пища с большим содержанием клетчатки;
— Сладкие сильногазированные напитки;

2. Нектороые привычки, например, курение.
3. Физическое состояние.

Изжогу нельзя оставлять без внимания!

При систематическом забросе кислоты из желудка могут повреждаться клетки слизистой оболочки пищевода, что может приводить к серьёзным последствиям:
— Воспаление пищевода — эзофагит;
— Изъязвление слизистой оболочки пищевода — эрозивный или язвенный эзофагит;
— Рубцовые сужения пищевода;
— В самых тяжелых случаях может развиваться предраковое состояние — пищевод Баретта;

Поэтому при изжоге незамедлительно обращайтесь в наш центр, и мы поможем Вам справиться с недугом, который мучает Вас и вызывает значительный дискомфорт всего организма. Обследование и последующее лечение позволит предотвратить рак пищевода и вернет Вам здоровье.

Врач-гастроэнтерологг, к.м.н. Павлова Н.Н.
 

причины, как избавиться, средства от изжоги

Пищеварительный тракт представляет собой конвейер последовательных химических реакций, результатом которых является переработка пищи и всасывание полезных для организма веществ. В желудке происходит наиболее грубое расщепление пищи под воздействием вырабатываемой в нем соляной кислоты. В норме она безопасна для организма, так как желудок защищен от ее пагубного влияния. Однако при нарушении защитных механизмов она может повреждать наш пищеварительный конвейер вызывая боль и дискомфорт в животе, чувство жжения в груди и другие симптомы, которые мы привыкли называть изжогой.

Что же, в сущности, происходит? Обычно изжога проявляется на фоне функционального сбоя: обратный заброс кислого содержимого желудка (при pH<4) в пищевод вызывает жжение. Соляная кислота раздражает нервные окончания слизистой оболочки, что и приводит к возникновению болезненных ощущений ¹, распространяющихся снизу, от центра грудины к шее. А если соляная кислота долго воздействует на слизистую, развивается воспаление или даже язва ². Так что изжога – не просто неприятный синдром.

Каковы же причины изжоги?

Развитие изжоги провоцирует ряд факторов ¹, которые можно условно поделить на пять групп. 1) хронические заболевания. 2) прием лекарственных препаратов. 3) физиологические состояния. 4) пищевые привычки. 5) образ жизни.

• Начнем с хроники: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, хронический гастрит, заболевания желчевыводящих путей и печени, патологии поджелудочной железы, ишемическая болезнь сердца, стенокардия, хроническая обструктивная болезнь легких, сахарный диабет, ожирение, железодефицитная анемия. Как видим – довольно внушительный список…
• Прием препаратов, провоцирующих изжогу: в основном, это лекарства, снижающие тонус сфинктера или способствующие развитию воспалений, например, нестероидные противовоспалительные средства, а также глюкокортикостероиды, прогестерон, антидепрессанты, доксициклин и лекарства с кофеином.
• Физиологические состояния, такие как метеоризм, повышенная желудочная секреция (повышенная кислотность), частый и сильный кашель, использование бандажей или корсетов, сдавливающих верхние отделы пищеварительного тракта – также можно записать в причины изжоги. Беременность также часто сопровождается изжогами.
• Теперь о пищевых привычках – тут ничего нового: жирное, жареное, мучное, острое, газировка, кофе и шоколад увеличивают вероятность обратного заброса содержимого желудка в пищевод. Равно как и быстрый прием большого количества еды с заглатыванием воздуха.
• И, наконец, образ жизни: обычай прилечь после еды, стресс, высокие физические нагрузки, пристрастие к алкоголю.

Жжение – это просто симптом? 

Действительно, основной симптом изжоги — чувство жара или жжения в загрудинной области, которое поднимается вверх, к горлу. Ощущения могут усугубляться при горизонтальном положении или при наклоне.

Иногда изжога проявляется кислым привкусом во рту и болью в области эпигастрия (то есть в проекции желудка на переднюю брюшную стенку – можно определить эту область, положив ладонь под грудью). Кроме того, при гастроэзофагеальном рефлюксе, являющемся, как мы уже выяснили, основной причиной изжоги ³, могут также появляться боль в горле, охриплость, длительный сухой кашель, ощущение комка в горле. Изжоге иногда сопутствуют чувство тяжести, переполнения в желудке, ощущение раннего насыщения, вздутие живота, возникающее после еды³.

Как же избавиться от изжоги?   

Самая очевидная рекомендация – снижение уровеня кислотности и защита слизистой желудка и пищевода от повреждения соляной кислотой желудочного сока. Это нужно не только для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, но и для того, чтобы предотвратить воспаление в них (эзофагит или гастрит) и формирование язвы. В целом, советы просты (только проконсультируйтесь с врачом!) ¹:

• Исключить продукты, стимулирующие кислотообразование (кофе, газировку, жирное, жареное и острое)
• Исключить продукты, усиливающие газообразование в кишечнике (горох, капусту, фасоль, бобы, редис, сдобное тесто)
• Питаться дробно: 4-6 раз в день малыми порциями, меньше калорий, больше белка (продукты с высоким содержанием белка повышают тонус пищеводного сфинктера)
• Есть не спеша и между блюдами делать перерывы по 15-20 минут
• Не есть на ночь! Самое позднее — за 3-4 часа до сна, и вообще после еды не ложиться (и избегать наклонов).

Безопасный список для страдающих от изжоги состоит из легких, нежирных продуктов ¹: телятина, курица, индейка, нежирное мясо, рыба, обезжиренное молоко и кисломолочные продукты, отварные овощи, яблоки, бананы, персики, ягоды, обезжиренные десерты, мятный и ромашковый чай, соки (избегайте цитрусовых!).

Конечно, моментальный переход к здоровому образу жизни и правильному питанию – из области фантастики, да и сама изжога может быть вызвана другими – вышеперечисленными – факторами, так что не следует отвергать и лекарственные средства от изжоги, приносящие облегчение.

Но лекарства – это же химия? 

Конечно. Мы уже выяснили, что бороться нам придется с соляной кислотой. Значит, для того, чтобы избавиться от неприятных ощущений, нам потребуется антацид – средство от изжоги, нейтрализующее кислоту желудка ⁴. Если в школе вам трудно давались уроки химии, то следующий параграф вам придется почитать раза три – хотя, на самом деле все не сложно (просто, вспомнить, как сода гасит уксус!).

Все антациды делятся на две группы: всасывающиеся и невсасывающиеся.

• Всасывающиеся антациды растворяются в желудочном соке, проявляют быстрый, но короткий эффект. К ним относятся карбонаты и гидрокарбонаты натрия и кальция. Гидрокарбонат натрия – это, в сущности, пищевая сода! Что происходит при контакте с кислотой? Шипение и высвобождение большого количества газа. Но ваш желудок – не пирожное! Быстрая реакция приводит к развитию отрыжки, вздутию живота и синдрому кислотного рикошета (то есть в повторному повышению выработки соляной кислоты ⁶). В общем, сгодится, чтобы разово купировать приступ изжоги.
• Невсасывающиеся антациды действуют продолжительно и нейтрализуют соляную кислоту, они способны адсорбировать пепсин, желчь и другие вещества, повреждающие стенки желудка — препараты этой группы имеют более благоприятный профиль эффективности и безопасности, особенно при длительном приеме.

К популярным невсасывающимся антацидам относится Маалокс®. Комбинация гидроокиси магния и гидроокиси алюминия в его составе сочетает высокую активность при нейтрализации соляной кислоты с рядом лечебных свойств. Гидроокись магния повышает устойчивость слизистой оболочки желудка и усиливает образование слизи в то время как гидроксид алюминия образует защитную пленку. К тому же компоненты Маалокс® нейтрализуют соляную кислоту без образования углекислого газа ⁴. Как результат — комплексное лечебное действие ⁷:

• Нейтрализация свободной соляной кислоты желудочного сока;
• Обволакивающий эффект и защита слизистой оболочки пищевода и желудка;
• Адсорбирующее действие и снижение влияния повреждающих факторов на слизистую.

Важно понимать, что Маалокс® — это антацид местного действия: магния и алюминия гидроксид не всасываются в кровь и не проявляют системные эффекты. И целом, к современным антацидам предъявляются серьезные требования, в первую очередь, касающиеся минимального развития побочных эффектов. Важное преимущество лекарственных препаратов этой группы — наличие различных лекарственных форм, которые можно подобрать индивидуально ⁵. Однако только консультация с врачом поможет определить первопричину изжоги и подобрать конкретное лекарство для снятия симптома при необходимости.

Маалокс® широко применяется для купирования болевого синдрома и изжоги, связанной с различными заболеваниями и состояниями ⁷, погрешностями в питании, применением лекарственных препаратов и др. Маалокс® позволяет в сжатые сроки купировать боль и ощущение жжения, а при регулярном применении в рекомендуемых дозах у 80% больных предотвратить их рецидив ⁶ .

Если неприятные симптомы сохраняются, несмотря на соблюдение рекомендаций и применение лекарственных средств, — требуется повторная консультация со специалистом. Возможно, дополнительные обследования позволят диагностировать другие заболевания, повлекшие неприятные симптомы: например, гастрит с повышенной кислотностью, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эрозии в слизистой желудка и, наконец, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки, которая может привести к развитию ряда неблагоприятных последствий. Выяснение причин длительной упорной изжоги поможет врачу назначить соответствующее адекватное лечение.

Хотя, конечно, правильное питание, здоровый образ жизни и знание химии на пятерку еще никому не вредили. А сода пусть шипит только в уксусе.

11 успокаивающих желудок шагов при изжоге

Изжога, то неприятное ощущение жжения, которое исходит от середины грудной клетки, является наиболее распространенным заболеванием пищеварения. Это результат состояния, известного как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), часто называемая кислотным рефлюксом, при которой желудочная кислота просачивается вверх из желудка в пищевод.

Хотя изжогу нельзя игнорировать, есть множество успокаивающих желудок шагов, которые вы можете попробовать перед тем, как пойти к врачу.Это поможет уменьшить симптомы и предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

1. Ешьте меньше, но чаще. Полный желудок оказывает давление на нижний сфинктер пищевода (НПС), мышцу, похожую на клапан, которая не позволяет желудочной кислоте попадать в пищевод.
2. Ешьте медленно, расслабленно. Если вы проглотили пищу, ваш желудок наполняется быстрее, оказывая большее давление на LES.
3. Оставайтесь в вертикальном положении после еды. Лежание увеличивает давление на LES, что повышает вероятность кислотного рефлюкса.
4. Избегайте приема пищи поздно вечером. Принятие пищи или перекуса в течение трех часов после того, как лечь спать, может усугубить симптомы рефлюкса и изжоги. Оставьте достаточно времени, чтобы желудок очистился.
5. Не занимайтесь спортом сразу после еды. Дайте желудку время для опорожнения; подождите пару часов после еды перед тренировкой.
6. Наклоните туловище с помощью клина кровати. Немного приподняв туловище с помощью клиновидной подушки, вы уменьшите давление на LES и уменьшите ночную изжогу.Клинья доступны в компаниях-поставщиках медицинских товаров. Не просто подпирайте голову и плечи подушками, это действительно может усугубить рефлюкс.
7. Держитесь подальше от газированных напитков. Они вызывают отрыжку, которая способствует отказу желудочного сока.
8. Найдите продукты, которые вызывают у вас симптомы, и избегайте их. Некоторые продукты и напитки увеличивают секрецию кислоты, задерживают опорожнение желудка или ослабляют LES — условия, которые создают основу для изжоги. Обычные преступники включают жирную пищу, острую пищу, помидоры, чеснок, молоко, кофе, чай, колу, перечную мяту и шоколад.
9. Жуйте жевательную резинку без сахара после еды. Жевательная резинка способствует слюноотделению, нейтрализует кислоту, успокаивает пищевод и смывает кислоту обратно в желудок. Избегайте ароматизаторов перечной мяты, которые могут вызвать изжогу.
10. Проверьте свои лекарства. Спросите своего врача или фармацевта, может ли какое-либо из принимаемых вами лекарств усугубить кислотный рефлюкс или воспаление пищевода. Например, трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, ослабляют LES, а тетрациклины, такие как доксициклин, могут вызывать воспаление пищевода.
11. Похудейте, если нужно. Избыточный вес оказывает большее давление на желудок (и LES).

Если изменение привычек питания и другие профилактические меры не помогают справиться с изжогой, проконсультируйтесь с врачом. Он или она может посоветовать вам, какие лекарства попробовать, и порекомендовать дополнительное наблюдение при необходимости.

Чтобы узнать больше об облегчении изжоги и лечении чувствительного кишечника, купите «Чувствительный кишечник», специальный отчет о состоянии здоровья Гарвардской медицинской школы.

Изображение: Источник изображения / Getty Images

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Жгучая боль в пищеводе

6 сен 2019

Мы все были там — вкусная тарелка шашлыка и смех с друзьями, а через час у вас появился явный ожог в горле, и вы начали искать антациды.Однако мы можем не осознавать, что иногда проблема заключается не только в дополнительном соусе на блюдо для барбекю.

Вы не одиноки: почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывал или испытает приступ изжоги. Возможно, это была тарелка начо на футбольном матче, а может быть, это произошло после пикантной еды в отпуске. Изжога также очень часто встречается во время беременности.

Это неприятное чувство обычно вызвано кислотным рефлюксом, состоянием, которое возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая симптомы изжоги или кислого привкуса во рту.Но это может быть нечто большее. Хроническим случаем дискомфортного, даже болезненного кислотного рефлюкса может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. При отсутствии лечения ГЭРБ может вызвать воспаление и кровотечение в пищеводе, респираторные проблемы, проблемы с глотанием, а в некоторых случаях — более высокий риск развития рака пищевода.

Для постановки диагноза ГЭРБ врач обычно использует следующий диагностический тест:

— Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
— Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
— Манометрия пищевода или pH-тест пищевода (для измерения кислоты, которая попадает в пищевод).

Изменения в образе жизни могут иметь значение

Если вы только начинаете испытывать более частую изжогу или кислотный рефлюкс, изменение образа жизни может помочь решить эту проблему.

Остерегайтесь лекарств, которые вызывают изжогу, например некоторых болеутоляющих и антибиотиков.

Избегайте лекарств, которые могут усугубить кислотный рефлюкс, таких как некоторые седативные средства, блокаторы кальциевых каналов и трициклические антидепрессанты. При необходимости переключитесь на другое лекарство.

— Бросьте курить.
— Избегайте употребления жирной или жареной пищи.
— Избегайте обильной еды, особенно поздно вечером.
— Остерегайтесь таких продуктов, как помидоры и цитрусовые, которые, как известно, способствуют кислотному рефлюксу.
— Не ложитесь сразу после еды.
— Избегайте или уменьшите потребление кофеина и алкоголя.
— Если вы храпите, у вас больше шансов заболеть ГЭРБ и апноэ во сне. Обязательно обсудите это со своим врачом.

Некоторым людям, страдающим кислотным рефлюксом, может потребоваться прием антацидов, ингибиторов протонной помпы или других лекарств, чтобы притупить дискомфорт в груди.А поскольку ожирение является большим фактором риска, снижение веса также может принести пользу.

Когда вы страдаете от ГЭРБ

Если вам поставили диагноз ГЭРБ, изменения образа жизни, скорее всего, недостаточно, хотя все советы для пациентов с регулярной старой изжогой и кислотным рефлюксом все еще применимы.

По мнению Американского колледжа гастроэнтерологии, поскольку ГЭРБ является хроническим заболеванием, целью является долгосрочное лечение.

Почему так важно лечить ГЭРБ? Если не лечить (или лечить неадекватно), ГЭРБ может привести к сужению пищевода и пищеводному кровотечению.Это может даже вызвать постепенные изменения в слизистой оболочке пищевода, которые, по мнению экспертов, в конечном итоге могут привести к раку, состоянию, известному как пищевод Барретта.

Чтобы подобрать правильные лекарства, которые помогут контролировать симптомы ГЭРБ, может потребоваться метод проб и ошибок. Например, некоторым людям блокатор h3 может помочь излечить пищевод, а также частично облегчить боль. Но другие могут найти лучшее облегчение с помощью других лекарств.

А часть людей может даже обнаружить, что изменение образа жизни и лекарства недостаточно эффективны.Для таких людей возможно хирургическое вмешательство.

Поддерживайте открытый диалог со своим врачом

Различия между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ могут сбивать с толку. Поскольку лучшее лечение для каждого пациента редко бывает одинаковым, будет полезно, если вы будете держать своего врача в курсе своих реакций на лекарства и изменения образа жизни.

Наконец, критически важное замечание: боль в груди и одышка, особенно если вы чувствуете, что вас сжимают, требуют немедленного вызова неотложной помощи.Это все еще может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, но они также могут быть предупреждающими признаками сердечного приступа.

Изображение, симптомы, причины и многое другое

Несмотря на название, изжога не имеет ничего общего с сердцем. Это случается, когда пищевод, трубка, идущая от горла к желудку, раздражается кислотой, поступающей из желудка. Это происходит, если клапан в верхней части желудка не работает должным образом.

Большинство людей то или иное время испытывали изжогу.Это неудобно, но обычно не вызывает серьезных проблем со здоровьем.

Если это случается часто, у вас может быть более серьезное заболевание, называемое ГЭРБ. Это означает гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. При отсутствии лечения ГЭРБ иногда может привести к другим проблемам, включая:

Симптомы

У вас могут быть:

• Чувство жжения в груди сразу за грудиной, которое возникает после еды и длится от нескольких минут до нескольких часов
• Боль в груди, особенно после наклона, лежа или еды
• Жжение в горле или наличие горячей, кислой, кислой или соленой жидкости в задней части горла
• Проблемы с глотанием
• Ощущение еды » застревание »в середине груди или горла

Причины

У вас больше шансов получить изжогу, если вы:

• Ешьте большие порции
• Ешьте определенные продукты, включая лук, шоколад, мяту, жирные или острые продукты питания, цитрусовые, чеснок, помидоры или продукты на основе томатов
• Пейте соки цитрусовых, алкоголь, напитки с кофеином и газированные напитки
• Ешьте перед сном
• Имеете избыточный вес 90 012
• Дым
• Носите плотно прилегающую одежду или ремни
• Лягте или наклонитесь после еды
• Напряжены
• Беременны
• У вас грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, что означает, что часть вашего желудка выпячивается в грудь
• Принимайте определенные лекарства, особенно некоторые антибиотики и НПВП, включая аспирин.
• Есть запор

Что я могу сделать, чтобы почувствовать себя лучше?

Попробуйте эти советы, чтобы облегчить, уменьшить или предотвратить изжогу:

• Поднимите изголовье кровати примерно на 6 дюймов.Это помогает гравитации удерживать содержимое желудка в желудке. Не спите на грудах подушек. Это приводит к согнутому телу, что на самом деле ухудшает его состояние. Вместо этого положите блоки или кирпичи под ножки кровати, чтобы поднять ее.
• Ешьте как минимум за 3-4 часа до того, как лечь, и не ешьте закуски перед сном.
• Ешьте небольшими порциями.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Ограничьте употребление жирной пищи, шоколада, мяты, кофе, чая, колы и алкоголя.Все это может расслабить клапан в верхней части пищевода.
• Ограничьте потребление помидоров и цитрусовых или соков. Они содержат кислоту, которая может раздражать пищевод.
• Спросите своего врача, нужно ли вам попробовать «исключающую диету», чтобы найти другие продукты, которые вас беспокоят. На элиминационной диете вы прекращаете есть определенные продукты, чтобы узнать, не вызывают ли они проблемы.
• Избегайте запоров.
• Если куришь, брось. Курение расслабляет клапан, разрешающий рефлюкс.
• Носите свободные ремни и одежду.

Лечение

Лекарства, отпускаемые без рецепта или отпускаемые без рецепта, — это те, на которые вам не нужен рецепт. От изжоги безрецептурные лекарства включают:

Антациды. Эти лекарства нейтрализуют излишнюю кислотность желудка, облегчая изжогу, кислое состояние желудка, кислотное расстройство желудка и расстройство желудка. Карбонат кальция и гидроксид магния могут принести облегчение. Принимайте их точно так, как вам велит врач, или следуйте указаниям на этикетке. Вопросов? Спросите своего врача или фармацевта.

Если вы принимаете таблетки антацида, хорошо разжевывайте их, прежде чем проглотить. Это будет означать более быстрое облегчение. Если вы случайно примете слишком много или будете использовать их слишком часто, у вас могут возникнуть побочные эффекты. Они могут включать запор, диарею, изменение цвета дефекации и спазмы желудка.

Блокаторы кислоты. Эти препараты облегчают изжогу, кислотное расстройство желудка и раздражение желудка. Они сокращают выработку кислоты в желудке.

Следуйте инструкциям на упаковке или следуйте инструкциям врача.В случае сомнений обратитесь к врачу или фармацевту. Некоторые из безрецептурных препаратов от изжоги также доступны по рецепту. Проконсультируйтесь со своей страховой компанией. Рецепт может стоить меньше, чем отпускаемый без рецепта.

Побочные эффекты могут включать легкую головную боль, головокружение и диарею. Обычно они временные и, скорее всего, пройдут сами по себе.

Примеры блокаторов кислоты:

Когда мне следует обратиться к врачу?

Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть спутанность сознания, стеснение в груди, кровотечение, боль в горле, лихорадка, нерегулярное сердцебиение, слабость или необычная усталость.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас не проходит боль, давление или жжение в груди (даже после приема лекарств и изменения образа жизни). Это также может быть признаком сердечного приступа.

Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вас рвет кровью или что-то похожее на темную кофейную гущу. Немедленно обратитесь к врачу, если ваш стул черный, кровянистый или темно-бордовый.

Если у вас сильная изжога и лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, или если вы принимали их более 2 недель, позвоните своему врачу.Также обратитесь к врачу, если вы теряете вес, не пытаясь или у вас возникают проблемы с глотанием. Ваш врач может выяснить, что вызывает проблему и какое решение будет для вас лучшим.

Нужна ли мне операция?

Вам он не понадобится, если у вас обычная изжога. Это редко, но вам может потребоваться операция, если:

• Другие методы лечения не помогли.
• Мышца, управляющая клапаном в верхней части живота, не работает должным образом.
• У вас рак пищевода.Имейте в виду, что проблемы с глотанием, а не изжога или ГЭРБ, являются наиболее частыми симптомами этого типа рака.

Ваш горящий сундук: как остановить кислотный рефлюкс и ГЭРБ

Если вы когда-либо чувствовали ощущение огня за грудиной или ощущали вкус чего-то вроде аккумуляторной кислоты в задней части горла, то, возможно, у вас был кислотный рефлюкс, также известный как изжога.

Вы, конечно, не одиноки. В США примерно каждый пятый человек страдает гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ, которая характеризуется кислотным рефлюксом и изжогой.

Но что такое кислотный рефлюкс? И что с этим делать?

Что такое кислотный рефлюкс?

В месте соединения пищевода с желудком есть кольцеобразная мышца, называемая нижним сфинктером пищевода (LES). Правильно работающий LES защищает пищевод от кислоты в желудке, удерживая проход между ними закрытым.

Когда LES рыхлый или слишком расслабленный, кислый желудочный сок (вещество в желудке) может пузыриться в пищевод, что является основной причиной кислотного рефлюкса.(Другие причины включают грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, когда часть желудка проталкивается через диафрагму.)

Небольшой отлив — это нормально. Но если в пищеводе слишком много желудочного сока, вы, скорее всего, испытаете сильный дискомфорт.

«Это очень распространено», — говорит Навин Нарахари, доктор медицины, REX Digestive Healthcare. «В любую неделю у 60 процентов взрослого населения может быть какой-то рефлюкс. Но мы внимательно смотрим на пациентов, у которых в течение недели часто возникают симптомы.”

«Три или более раз в неделю вызывают беспокойство, — добавляет Рут Мокеба, доктор медицины из REX Digestive Healthcare, — а также высокая интенсивность симптомов. Мы можем помочь этим пациентам улучшить качество их жизни и, надеюсь, снизить их шансы на развитие более серьезного заболевания, такого как пищевод Барретта или рак пищевода ».

Осложнение хронической ГЭРБ, пищевод Барретта изменяет слизистую оболочку пищевода пациента. Это повреждение тканей приводит к повышенному риску рака.

Симптомы кислотного рефлюкса

Если у вас кислотный рефлюкс, вы можете испытать следующее:

• Чувство жжения или дискомфорта в груди
• Чувство жжения или дискомфорта в задней части горла
• Неприятный привкус в задней части горла
• отрыжка
• Хронический кашель
• Неприятная икота, из-за которой кислота проникает в горло
• Тошнота
• Проблемное или болезненное глотание
• Рвота

Что вызывает кислотный рефлюкс?

Когда LES становится ослабленным или расслабленным, он менее защищает от содержимого желудка, которое может течь обратно в пищевод.Наиболее частые причины кислотного рефлюкса — это такой образ жизни, как переедание, прием пищи перед сном или занятия спортом сразу после обильной еды. Другие причины включают:

• Ожирение
• Слишком много алкоголя или кофе
• Кислые продукты
• Сигареты
• Некоторые лекарственные средства, особенно препараты для измерения артериального давления, успокаивающие и обезболивающие
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Беременность

Как лечить кислотный рефлюкс

Если вы обратитесь к врачу или специалисту по желудочно-кишечному тракту, он определит, что вызывает у вас дискомфорт, а затем решит, как это лечить.Диагностические тесты могут включать верхнюю эндоскопию, при которой длинная гибкая трубка исследует пищевод (под седацией), или тест pH пищевода, амбулаторная процедура, при которой пациент носит небольшой зонд в течение 24 часов для определения количества кислоты. произведено.

После подтверждения ГЭРБ лечение включает изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.

Изменения в образе жизни:

• Бросить курить
• Похудеть
• Носить свободную одежду
• Избегайте еды за пару часов до сна
• Слегка приподняться, чтобы спать вместо того, чтобы лежать ровно
• Ешьте небольшими порциями
• Оставаться в вертикальном положении в течение трех часов после еды

Лекарства:

• Антациды, отпускаемые без рецепта, для нейтрализации кислоты в желудке (например, Маалокс, Миланта и Ролаидс)
• Антациды, отпускаемые по рецепту
• блокаторы h3, снижающие выработку кислоты в желудке (например, Zantac и Pepcid)
• Ингибиторы протонной помпы, которые дополнительно снижают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком, доступны как без рецепта, так и по рецепту (например, Prilosec, Nexium и Prevacid).
• Прокинетики, которые помогают очистить содержимое желудка и укрепить LES (например, Реглан)

Прочие методы лечения:

• Верхняя эндоскопия, помимо помощи в диагностике ГЭРБ, может использоваться для подтяжки НПС или исправления грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
• Фундопликация — это хирургическая процедура, при которой верхняя часть желудка оборачивается вокруг нижней части пищевода для укрепления LES
.

Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, поговорите со своим врачом о возможных вариантах или найдите ближайшего к вам врача .

Дипепсия — что это такое и что с ней делать

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая информация, приведенная здесь, может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите familydoctor.org, веб-сайт AAFP по обучению пациентов.

Информация от вашего семейного врача

Am Fam Physician. 15 октября 1999; 60 (6): 1787-1788.

См. Соответствующую статью о диспепсии.

Что такое диспепсия?

Диспепсия — это боль или неприятное ощущение в верхней средней части живота. Боль может приходить и уходить, но обычно она присутствует большую часть времени.

Диспепсия может развиться у людей любого возраста. Это понимают и мужчины, и женщины. Примерно каждый четвертый человек когда-либо страдает диспепсией.

Каковы признаки диспепсии?

Вот некоторые признаки диспепсии:

• Грызущая или жгучая боль в желудке

• Вздутие живота (ощущение переполнения желудка)

• Изжога (содержимое желудка возвращается в горло)

• Расстройство желудка (тошнота)

• Рвота

• Отрыжка

Если у вас есть эти признаки или какая-либо боль в животе или дискомфорт, поговорите со своим семейным врачом.

Что вызывает диспепсию?

Часто диспепсия вызывается язвой желудка или кислотным рефлюксом. Если у вас кислотный рефлюкс, желудочная кислота попадает в пищевод. (Пищевод — это трубка, ведущая изо рта в желудок.) Это вызывает боль в груди. Ваш врач может провести несколько анализов, чтобы выяснить, есть ли у вас язва или кислотный рефлюкс.

Если у вас диспепсия, ваш врач спросит, принимаете ли вы определенные лекарства. Некоторые лекарства, например противовоспалительные, могут вызывать диспепсию.

Редко диспепсия вызывается раком желудка, поэтому вам следует серьезно отнестись к этой проблеме. Иногда причину диспепсии обнаружить не удается.

Диспепсия — серьезное заболевание?

Чаще всего это состояние может лечить медицина.

Иногда диспепсия может быть признаком серьезной проблемы, например, глубокой язвы желудка.

Если у вас диспепсия, поговорите со своим семейным врачом. Это особенно важно, если для вас верно одно из следующих утверждений:

• Вам больше 50 лет

• Вы недавно похудели, не пытаясь сделать это

• У вас проблемы с глотанием

• У вас сильная рвота

• У вас черный смолистый стул (это означает кровь в стуле)

• Вы можете почувствовать образование в области живота

Как лечится диспепсия?

Если у вас язва желудка, ее можно вылечить.Возможно, вам потребуется принять лекарство, блокирующее кислоту. Если у вас инфекция желудка, вам также может потребоваться прием антибиотика.

Если ваш врач считает, что лекарство, которое вы принимаете, вызывает диспепсию, вы можете принять другое лекарство.

Лекарство, снижающее количество кислоты в желудке, может облегчить боль. Это лекарство также может помочь, если у вас кислотный рефлюкс.

Ваш врач может попросить вас пройти эндоскопическое обследование, если:

При эндоскопическом исследовании небольшая трубка с камерой внутри вставляется в рот и опускается в желудок.Затем ваш врач может заглянуть в ваш желудок, чтобы попытаться найти причину вашей боли.

Есть ли у лекарств от диспепсии побочные эффекты?

Лекарства от диспепсии чаще всего имеют лишь незначительные побочные эффекты, которые проходят сами по себе. Некоторые лекарства могут сделать ваш язык или стул черным. Некоторые вызывают головные боли, тошноту или диарею.

Если у вас есть побочные эффекты, из-за которых вам сложно принимать лекарства от диспепсии, поговорите со своим семейным врачом. Ваш врач может посоветовать вам принять другое лекарство или посоветовать что-то, что вы можете сделать, чтобы побочные эффекты были менее неприятными.

Не забывайте принимать лекарства в соответствии с указаниями врача. Если вам нужно принять антибиотик, примите все таблетки, даже когда почувствуете себя лучше.

Могу я сделать что-нибудь еще, чтобы избежать диспепсии?

Вы можете многое сделать, чтобы почувствовать себя лучше:

• Если вы курите, бросьте курить.

• Если некоторые продукты беспокоят желудок, старайтесь не есть их.

• Постарайтесь уменьшить стресс в своей жизни.

• Если у вас кислотный рефлюкс, не ешьте прямо перед сном. Также может помочь поднятие изголовья кровати с помощью блоков под две ножки.

• Если ваш врач не скажет вам иное, не принимайте много противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, аспирин, напроксен (торговая марка: Naprosyn) и кетопрофин (торговая марка: Orudis). Ацетаминофен (торговая марка: Тайленол) — лучший выбор от боли, потому что он не повреждает желудок.

Пищевод Барретта — Бодрствующая гастроэнтерология

Пищевод Барретта — это состояние, при котором пищевод, мышечная трубка, по которой пища и слюна изо рта в желудок, изменяется так, что часть его оболочки заменяется тканью. аналогично тому, что обычно находится в кишечнике.Этот процесс называется кишечной метаплазией.

Хотя пищевод Барретта сам по себе может не вызывать никаких симптомов, у небольшого числа людей с этим заболеванием развивается относительно редкий, но часто смертельный тип рака пищевода, называемый аденокарциномой пищевода. Пищевод Барретта поражает около 700 000 взрослых в Соединенных Штатах. Это связано с очень распространенным состоянием «гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь» (ГЭРБ).

Нормальное функционирование пищевода

Пищевод, кажется, выполняет только одну важную функцию в организме — переносить пищу, жидкости и слюну изо рта в желудок.Затем желудок действует как контейнер для начала пищеварения и перекачивания пищи и жидкости в кишечник в контролируемом процессе. Затем пища со временем может быть правильно переварена, а питательные вещества усваиваются кишечником.

Пищевод доставляет пищу в желудок за счет скоординированных сокращений его мышечной оболочки. Этот процесс происходит автоматически, и люди обычно не знают об этом. Многие люди ощущают пищевод, когда глотают что-то слишком большое, пытаются есть слишком быстро или пьют очень горячие или очень холодные жидкости.Затем они чувствуют движение еды или питья по пищеводу в желудок, что может вызывать дискомфорт.

Мышечные слои пищевода обычно сжимаются как на верхнем, так и на нижнем концах мышцами, называемыми сфинктерами. Когда человек глотает, сфинктеры автоматически расслабляются, позволяя еде или напиткам проходить изо рта в желудок. Затем мышцы быстро смыкаются, чтобы предотвратить утечку проглоченной еды или питья из желудка обратно в пищевод или в рот.Эти мышцы позволяют глотать лежа или даже вверх ногами. Когда люди отрыгивают, чтобы выпустить проглоченный воздух или газ из газированных напитков, сфинктеры расслабляются, и небольшое количество еды или питья может ненадолго вернуться в исходное состояние; это состояние называется рефлюксом. Пищевод быстро выдавливает материал обратно в желудок, и это считается нормальным явлением.

Хотя эти функции пищевода, очевидно, являются важной частью повседневной жизни, люди, которым необходимо удалить пищевод, например, из-за рака, могут жить относительно здоровой жизнью без этого.

Что такое ГЭРБ?

Наличие жидкости или газа с обратным холодильником считается нормальным явлением. Когда это случается часто, особенно когда вы не пытаетесь отрыгнуть, и когда это вызывает другие симптомы, это считается медицинской проблемой или заболеванием. Однако это не обязательно серьезное заболевание или то, что требует обращения к врачу.

Желудок вырабатывает кислоту и ферменты для переваривания пищи, и когда эта смесь возвращается в пищевод чаще, чем обычно, или в течение более длительного периода времени, чем обычно, это может вызвать симптомы.Эти симптомы, часто называемые кислотным рефлюксом, обычно описываются людьми как изжога, несварение желудка или «газы». Симптомы обычно состоят из жжения под и позади нижней части грудины или грудины.

Почти каждый хоть раз испытывал эти симптомы, обычно в результате переедания. Другие факторы, провоцирующие симптомы ГЭРБ, включают избыточный вес, употребление определенных продуктов или беременность. У большинства людей симптомы ГЭРБ могут длиться недолго и совсем не нуждаться в лечении.Более стойкие симптомы часто быстро купируются безрецептурными кислотоснижающими средствами, такими как антациды.

Другими лекарствами, используемыми для облегчения симптомов ГЭРБ, являются антисекреторные препараты, такие как блокаторы гистамина2 (h3) или ингибиторы протонной помпы. Распространенные блокаторы h3 —

• циметидин (Tagamet HB) · фамотидин (Pepcid AC)
• низатидин (Axid AR)
• ранитидин (Зантак 75)

Общие ингибиторы протонной помпы:

• эзомепразол (нексиум)
• лансопразол (Превацид)
• омепразол (Prilosec)
• пантопразол (Протоникс)
• рабепразол (Ацифекс)

Людям, у которых часто возникают симптомы, следует проконсультироваться с врачом.Другие заболевания могут иметь похожие симптомы, и для уменьшения рефлюкса могут потребоваться рецептурные лекарства в сочетании с другими мерами. ГЭРБ, которую не лечат в течение длительного периода, может привести к осложнениям, таким как язва пищевода, которая может вызвать кровотечение. Другое частое осложнение — рубцовая ткань, которая блокирует движение проглоченной еды и питья по пищеводу; это состояние называется стриктурой.

Рефлюкс пищевода может также вызывать некоторые менее распространенные симптомы, такие как охриплость голоса или хронический кашель, а иногда и другие состояния, например астма.Хотя большинство пациентов считают, что изменение образа жизни и препараты, блокирующие кислоту, облегчают их симптомы, врачи иногда рекомендуют хирургическое вмешательство. В целом, ГЭРБ — одно из самых распространенных заболеваний. Около 20 процентов населения могут пострадать в течение всей жизни.

Что вызывает пищевод Барретта?

Точные причины развития пищевода Барретта неизвестны, но считается, что он частично вызван теми же факторами, которые вызывают ГЭРБ. Хотя у людей, у которых нет изжоги, может быть пищевод Барретта, у людей с этим заболеванием он встречается примерно в три-пять раз чаще.

Пищевод Барретта у детей встречается редко. Средний возраст постановки диагноза — 60 лет, но обычно трудно определить, когда возникла проблема. Это примерно в два раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин, и гораздо чаще у белых мужчин, чем у мужчин других рас.

Пищевод Барретта и рак пищевода

Пищевод Барретта сам по себе не вызывает симптомов и важен только потому, что он, по-видимому, предшествует развитию определенного вида рака — аденокарциномы пищевода.Риск развития аденокарциномы у людей с пищеводом Барретта в 30–125 раз выше, чем у людей, у которых его нет. Этот тип рака быстро распространяется у белых мужчин. Увеличение, возможно, связано с ростом ожирения и ГЭРБ.

Для людей с пищеводом Барретта риск заболеть раком пищевода невелик: менее 1 процента (0,4–0,5 процента) в год. Аденокарцинома пищевода часто неизлечима, отчасти потому, что заболевание часто обнаруживается на поздней стадии, а также потому, что лечение неэффективно.

Диагностика и обследование

Диагностировать пищевод Барретта непросто. В настоящее время его нельзя диагностировать на основании симптомов, физического осмотра или анализов крови. Единственный полезный тест — эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта и биопсия. В этой процедуре в пищевод вводится гибкая трубка, называемая эндоскопом, с подсветкой и миниатюрной камерой. Если ткань кажется подозрительной, необходимо сделать биопсию. Биопсия — это удаление небольшого кусочка ткани с помощью приспособления, похожего на пинчер, которое пропускают через эндоскоп.Патолог исследует ткань под микроскопом, чтобы подтвердить диагноз.

Многие врачи рекомендуют взрослым пациентам старше 40 лет с симптомами ГЭРБ в течение нескольких лет пройти эндоскопию, чтобы узнать, есть ли у них пищевод Барретта. Скрининг этого состояния у людей, у которых нет симптомов, не рекомендуется.

Лечение

Пищевод Барретта неизлечим, кроме хирургического удаления пищевода, что является серьезной операцией.Хирургическое вмешательство рекомендуется только людям с высоким риском развития рака или тем, у кого он уже есть. Большинство врачей рекомендуют лечить ГЭРБ препаратами, блокирующими кислоту, поскольку это иногда связано с улучшением размеров ткани Барретта. Однако не было доказано, что этот подход снижает риск рака. Лечение рефлюкса с помощью хирургической процедуры по поводу ГЭРБ также, похоже, не излечивает пищевод Барретта.

В настоящее время изучаются несколько различных экспериментальных подходов.Кто-то пытается увидеть, может ли разрушение ткани Барретта нагреванием или другими способами с помощью эндоскопа устранить это состояние. Однако у этого подхода есть потенциальные риски и неизвестная эффективность.

Эпиднадзор за дисплазией и раком

Пациентам с пищеводом Барретта обычно рекомендуются периодические эндоскопические обследования для выявления ранних признаков рака. Такой подход называется наблюдением. Когда у людей с пищеводом Барретта развивается рак, кажется, что этот процесс проходит промежуточную стадию, на которой раковые клетки появляются в ткани Барретта.Это состояние называется дисплазией, и его можно увидеть только при биопсии под микроскопом. Процесс неоднороден и не может быть виден непосредственно через эндоскоп, поэтому необходимо взять несколько биопсий. Даже тогда его можно упустить.

Процесс перехода от болезни Барретта к раку, кажется, происходит только у нескольких пациентов, менее 1 процента в год и в течение относительно длительного периода времени. Большинство врачей рекомендуют пациентам с пищеводом Барретта периодически проходить эндоскопию под наблюдением для проведения биопсии.Рекомендуемый интервал между эндоскопиями варьируется в зависимости от конкретных обстоятельств, и идеальный интервал не определен.

Лечение дисплазии или аденокарциномы пищевода

Если у человека с пищеводом Барретта обнаруживается дисплазия или рак, врач обычно порекомендует операцию, если человек достаточно силен и имеет хорошие шансы на выздоровление. Тип операции может быть разной, но обычно она включает удаление большей части пищевода и подтягивание желудка к груди, чтобы прикрепить его к остаткам пищевода.Многие пациенты с пищеводом Барретта — пожилые люди, у которых есть много других проблем со здоровьем, которые делают операцию нецелесообразной; у этих пациентов изучаются другие подходы к лечению дисплазии.

Что следует помнить

• В пищеводе Барретта клетки, выстилающие пищевод, изменяются и становятся похожими на клетки, выстилающие кишечник.
• Пищевод Барретта связан с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью или ГЭРБ.
• У небольшого количества людей с пищеводом Барретта может развиться рак пищевода.· Пищевод Барретта диагностируется с помощью эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта и биопсии.
• Люди с пищеводом Барретта должны проходить периодические обследования пищевода.
• Прием препаратов, блокирующих кислоту, при ГЭРБ может улучшить состояние пищевода Барретта.
• Удаление пищевода рекомендуется только людям с высоким риском развития рака или у которых он уже есть.

Дополнительная информация

Чтобы узнать больше по этой теме, посетите:

Международный фонд функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (IFFGD) Inc.

Изжога: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое изжога?

Изжога — это неприятное чувство жжения в груди, которое может подниматься вверх по шее и горлу. Это может быть симптомом множества различных состояний, включая кислотный рефлюкс, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ) и даже беременность.

Когда вы испытываете изжогу, у вас также может быть горький или кислый привкус в задней части горла.Изжога может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Часто становится хуже после еды или когда вы слишком быстро ложитесь после еды.

Насколько распространена изжога?

Периодическая изжога — довольно распространенное явление. Однако, если у вас регулярная и сильная изжога, это может быть признаком хронического кислотного рефлюкса, называемого ГЭРБ. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы часто испытываете изжогу.

На что похожа изжога?

Изжога обычно ощущается как жжение в центре груди за грудиной.Когда у вас изжога, вы также можете почувствовать такие симптомы, как:

• Чувство жжения в груди, которое может длиться от нескольких минут до пары часов.
• Боль в груди, когда вы наклоняетесь или ложитесь.
• Чувство жжения в горле.
• Острый, кислый, кислый или соленый привкус в задней части горла.
• Затрудненное глотание.

Возможные причины

Что вызывает изжогу?

Чтобы узнать, почему возникает изжога, можно понять, как работают пищевод и желудок.Когда вы едите, пища проходит по длинной трубке, соединяющей ваш рот и желудок. Эта трубка называется пищеводом. Внизу пищевода находится клапан, называемый сфинктером пищевода. Этот клапан открывается, чтобы пропустить пищу, а затем закрывается, чтобы удерживать содержимое желудка. Внутри вашего желудка находится очень сильная кислая смесь, которая запускает процесс расщепления пищи (пищеварение). Ваш желудок предназначен для удержания этой смеси. Однако ваш пищевод не сможет удержать эту смесь без травм.

Иногда клапан, разделяющий желудок и пищевод, не закрывается должным образом, и часть кислой смеси из желудка возвращается обратно в пищевод. Это называется рефлюксом. При рефлюксе вы часто чувствуете жжение, которое называется изжогой. Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать рефлюкс и вызвать изжогу, в том числе:

• Беременность.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (когда живот выпячивается в грудь).
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
• Некоторые лекарства, особенно противовоспалительные и аспирин.

Изжога также может быть вызвана вашими привычками в еде, включая пищу, которую вы едите, размер ваших приемов пищи и то, насколько вы едите перед сном, а также определенные привычки образа жизни.

Что может вызвать изжогу?

Изжога может быть вызвана множеством разных вещей, которые являются частью вашей повседневной жизни. У многих людей изжога может быть вызвана определенными привычками питания и образом жизни.Эти привычки могут включать такие вещи, как употребление больших порций пищи, прием пищи перед сном или даже высокий уровень стресса.

Определенные продукты и напитки также могут вызывать изжогу у некоторых людей. Некоторые продукты и напитки, которые могут вызвать изжогу, могут включать:

• Лук репчатый.
• Цитрусовые.
• Продукты с высоким содержанием жира.
• Помидоры.
• Продукты на основе томатов.
• Алкоголь.
• Цитрусовые соки.
• Напитки с кофеином.
• Газированные напитки.

Ваш образ жизни также может повлиять на то, почему у вас может возникнуть изжога. Эти повседневные факторы часто способствуют возникновению заболеваний, вызывающих изжогу, таких как ГЭРБ или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Некоторые привычки образа жизни, которые могут вызвать изжогу, включают:

• Избыточный вес.
• Быть курильщиком.
• Имея высокий уровень стресса.
• Ношение тесной одежды и ремней.

Уход и лечение

Как лечится изжога?

В большинстве случаев изжогу можно лечить дома с помощью безрецептурных лекарств и изменения привычек образа жизни, которые вызывают это чувство.Периодическая изжога является обычным явлением и обычно не является серьезным. Однако, если у вас частая и сильная изжога, обратитесь к своему врачу. Это может быть признаком хронического состояния, такого как ГЭРБ. ГЭРБ может привести к другим серьезным заболеваниям, таким как эзофагит, пищевод Барретта и даже рак. Иногда ваш врач может захотеть сделать эндоскопию, чтобы проверить наличие основных лекарств. Эндоскопия — это обследование пищеварительного тракта с помощью гибкого инструмента с подсветкой.

Лекарства от изжоги, отпускаемые без рецепта, обычно включают антациды и блокаторы кислоты.

Как антациды помогают при изжоге?

Антациды уменьшают количество кислоты в желудке, снимая изжогу. Эти лекарства также можно использовать для облегчения расстройства желудка, несварения желудка и других болей в желудке. Некоторые антациды содержат симетикон, снижающий газообразование. Антациды, которые вы можете получить без рецепта, включают:

• Tums®.
• Rolaids®.
• Maalox®.
• Гевискон®.

Обязательно следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о правильном способе использования антацида.Если вы принимаете таблетки, хорошо разжевывайте их перед тем, как проглотить, для более быстрого облегчения.

Есть ли побочные эффекты у антацидов?

Некоторые антациды содержат бикарбонат магния или натрия, которые могут действовать как слабительное. Не принимайте антациды, если у вас есть симптомы аппендицита или воспаления кишечника. Побочные эффекты антацидов могут включать:

Серьезные побочные эффекты могут возникнуть при передозировке или чрезмерном употреблении антацидов.

Как блокаторы кислоты действуют при изжоге?

Такие продукты, как Pepcid AC®, называются блокаторами гистамина h3 или блокаторами кислоты.Блокаторы кислоты снижают выработку кислоты в желудке. Они снимают изжогу, несварение желудка и кислое пищеварение. Всегда следуйте инструкциям на упаковке или поговорите со своим врачом о том, как принимать это лекарство. Кислотные блокаторы, которые вы можете купить без рецепта, включают:

• Пепцид AC®.
• Тагамет HB®.

Принимайте лекарство, блокирующее кислоту, регулярно в течение всего срока, указанного вашим лечащим врачом, даже если у вас нет боли или если ваши симптомы улучшаются.

Более сильные блокаторы кислоты отпускаются по рецепту. Их можно использовать для блокирования желудочного сока, лечения язв желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивного эзофагита и ГЭРБ. Они работают за счет уменьшения производства кислоты в желудке. Ваш лечащий врач даст вам конкретный рецепт на этот тип блокаторов кислоты.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) недавно сообщило о повышенных уровнях возможного канцерогена, NDMA, в препаратах ранитидин (Zantac®) и низатидин (Axid®).Если вы принимаете одно из этих лекарств, обратитесь к своему врачу.

Есть ли побочные эффекты блокаторов кислоты?

Побочные эффекты блокаторов кислоты включают:

• Головная боль.
• Головокружение.
• Диарея.

Если у вас есть какие-либо из следующих возможных серьезных побочных эффектов после приема блокаторов кислоты, немедленно сообщите об этом своему врачу:

• Путаница.
• Герметичность в груди.
• Кровотечение.
• Боль в горле.
• Лихорадка.
• Нерегулярное сердцебиение.
• Слабость или необычная утомляемость.

Следует ли мне одновременно принимать антациды и блокаторы кислоты для лечения изжоги?

Ваш лечащий врач может посоветовать вам принимать антациды, когда вы начнете принимать блокаторы кислоты. Антациды будут контролировать ваши симптомы, пока блокаторы кислоты не начнут действовать. Если ваш врач прописывает антацид, примите его за час до (или через час после) приема блокатора кислоты.

Какие лекарства от изжоги отпускаются по рецепту?

Если безрецептурные антациды и блокаторы кислоты не снимают изжогу, ваш лечащий врач может выписать вам рецепт на другие лекарства, например:

• Блокаторы кислоты, отпускаемые по рецепту : При назначении по рецепту (обычно в более высоких дозах) Zantac®, Tagamet®, Pepcid® и Axid® обычно могут облегчить изжогу и лечить ГЭРБ.
• Ингибиторы протонной помпы : Это препараты, которые более эффективно блокируют выработку кислоты.Ингибиторы протонной помпы включают Aciphex®, Nexium®, Prevacid®, Prilosec® и Protonix®.

Есть некоторые ингибиторы протонной помпы, которые можно купить без рецепта. Поговорите со своим врачом об этих лекарствах и о том, что лучше всего для вас.

Можно ли предотвратить изжогу?

Часто можно предотвратить изжогу и справиться с ней, изменив свой рацион и образ жизни. Эти изменения включают:

• Не ложиться спать с полным желудком .Ешьте как минимум за три-четыре часа до того, как лечь. Это дает вашему желудку время для опорожнения и снижает вероятность возникновения изжоги в течение ночи.
• Как избежать переедания . Уменьшение размера порций во время еды поможет снизить риск изжоги. Вы также можете попробовать есть четыре или пять небольших приемов пищи вместо трех больших.
• Замедление . Медленное питание часто помогает предотвратить изжогу. Положите вилку между укусами и не ешьте слишком быстро.
• Ношение свободной одежды . Ремни и тесная одежда иногда могут вызвать изжогу. Сменив гардероб, чтобы избежать этих вещей, вы сможете предотвратить изжогу.
• Избегание определенных продуктов . У многих людей есть определенные продукты, вызывающие изжогу. Отказ от этих продуктов может помочь. Постарайтесь вести журнал этих продуктов, чтобы следить за ними в будущем. Ваш лечащий врач также может посоветовать вам избегать употребления алкоголя.
• Поддержание здорового веса . Похудение часто помогает облегчить изжогу.
• Не курить . Никотин может ослабить нижний сфинктер пищевода (клапан, разделяющий желудок и пищевод). Не курить рекомендуется для вашего общего состояния здоровья, а также для обеспечения прочности этого клапана.
• Спать на левом боку. Это может помочь пищеварению и более быстрому выведению кислоты из желудка и пищевода.
• Поднимите изголовье кровати так, чтобы голова и грудь были выше ступней.Поместите 6-дюймовые блоки или книги под стойки у изголовья кровати. Не используйте груды подушек. Они могут вызвать большее давление на живот и усугубить изжогу.
• Планирование упражнений, чтобы избежать изжоги . Перед тренировкой подождите не менее двух часов после еды. Если вы начнете тренироваться раньше, вы можете вызвать изжогу. Вы также должны пить много воды до и во время тренировки. Вода способствует пищеварению и предотвращает обезвоживание.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить врачу по поводу изжоги?

Несмотря на то, что изжога является обычным явлением, иногда она может привести к более серьезным проблемам со здоровьем.Тяжелая хроническая изжога связана с воспалением и сужением пищевода, респираторными проблемами, хроническим кашлем, ГЭРБ и пищеводом Барретта, что может привести к раку пищевода.

Вам следует обратиться к врачу, если:

• Твоя изжога никуда не делась.
• Симптомы изжоги становятся более серьезными или частыми.
• Глотать тяжело или больно.
• Изжога вызывает рвоту.
• Вы неожиданно сильно похудели.
• Вы принимаете безрецептурные антациды более двух недель (или дольше, чем рекомендовано на этикетке), но симптомы изжоги по-прежнему сохраняются.
• У вас появляются симптомы изжоги даже после приема рецептурных лекарств.
• У вас сильная охриплость или хрипы.
• Ваш дискомфорт мешает вашему образу жизни или повседневной деятельности.

Изжога пройдет сама по себе?

Для многих людей иногда случается изжога.Наблюдая за тем, что вы едите, и избегая определенных триггеров (диеты и образа жизни), вы сможете предотвратить изжогу или справиться с ней. Если вы обнаружите, что часто испытываете изжогу и продолжаете ухудшаться, это может быть признаком такого заболевания, как ГЭРБ. В этих случаях ваша изжога не исчезнет без лечения. Поговорите со своим врачом, чтобы разработать план лечения.

Ресурсы

Где я могу узнать больше об изжоге?

Научно-популярные статьи – полезная информация на сайте ЛИТЕХ

Анализы для диагностики заболеванийподжелудочной железы могут быть назначены отдельно или входить в общий комплекс — в любом случае их ценность для постановки точного диагноза велика. По результатам исследований врач подберет подходящий вариант лечения.

Поджелудочная железа — орган ЖКТ, который выполняет важнейшие экзо- и эндокринные функции: синтезирует бикарбонаты, пищеварительные ферменты, инсулин, глюканон, панкреатический полипептид и другие вещества. Любые сбои в работе поджелудочной железы приводят к проблемам с пищеварением, а при длительном существовании патологических процессов — и к эндокринным нарушениям, в частности к сахарному диабету.

Чаще всего к болезням поджелудочной железы приводят:

• вирусные инфекции,
• травмы брюшной полости,
• аутоиммунные нарушения,
• токсическое действие некоторых лекарственных препаратов,
• злоупотребление алкоголем,
• новообразования,
• генетическая предрасположенность.

Клинические проявления могут быть различными — все зависит от причины возникновения, длительности и степени выраженности патологических изменений. Чаще всего пациенты обращаются к специалисту с жалобами на:

• боль и чувство жжения в области живота,
• тошноту и рвоту,
• потерю веса,
• нарушения стула,
• подъем температуры тела.

Во всех этих случаях для диагностики болезней поджелудочной железы назначают сдать анализ крови. Лабораторный тест обязательно проводят при:

• клинических симптомах, которые свидетельствуют о поражении поджелудочной железы,
• структурных изменениях в органе по результатам УЗИ и прочих инструментальных методов,
• наличии заболеваний ЖКТ в семейном анамнезе,
• обследовании пациентов с хроническими патологиями печени и желчевыводящих путей.

В анализе крови важны следующие показатели:

• АСТ, АЛТ, ГГТ,
• билирубин прямой и общий,
• амилаза и липаза,
• глюкоза и гликированный гемоглобин,
• триглицериды,
• щелочная фосфатаза,
• общий холестерин.

По итогам теста врач поставит верный диагноз и при необходимости назначит эффективное лечение.

Диагностика болезней ЖКТ в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать анализы для диагностики заболеванийподжелудочной железы, желчного пузыря и других органов ЖКТ. Мы позаботились о том, чтобы предложить разные варианты исследований — пройдите тесты по отдельным показателям или воспользуйтесь комплексной программой со скидкой. Всегда доступны:

Хотите узнать, есть ли у Вас наследственная предрасположенность к болезням органов ЖКТ? Оформите женский или мужской генетический паспорт, чтобы получить максимум информации о своем здоровье. Вместе с документом предоставляется заключение опытного генетика, к.м.н.

Записывайтесь на диагностику заболеваний поджелудочной железы и другие анализы любым удобным способом — по телефонам наших офисов или через интернет-регистратуру. Подробности уточняйте у администраторов.

Все статьи

причины, симптомы, первая помощь, диагностика воспаления поджелудочной железы

Опубликовано: 16.01.2018    Обновлено: 27.04.2021   Просмотров: 14875

Обилие жирной пищи, алкоголя не самым лучшим образом сказывается на работе поджелудочной железы. А ведь от того, насколько она функционально стабильна, зависит наше самочувствие.

Чтобы не спровоцировать панкреатический приступ, важно помнить о факторах, которые негативно влияют на состояние поджелудочной железы. А в случае развития болевого синдрома незамедлительно пройти обследование для диагностики панкреатита.

Причины появления панкреатита

Последствия панкреатита

• Снижение выработки пищеварительных ферментов.
• Уменьшение выработки инсулина, что в 75% случаев вызывает развитие сахарного диабета II типа.

Симптомы панкреатита

• Сильная боль в верхней части живота, в левом подреберье или опоясывающая. Усиливается после еды, не купируется спазмолитиками.
• Диарея, частый стул (3-5 раз в день).
• Потеря аппетита, сухость во рту.
• Снижение массы тела.
• Синдром избыточного бактериального роста (урчание в животе, отрыжка, метеоризм).

Первая помощь при панкреатите

1. Приложить холод на область поджелудочной железы.
2. Обеспечить покой.
3. Не принимать панкреатические ферменты, это может ухудшить состояние.

Диагностика панкреатита

При хроническом течении панкреатита, чтобы снизить вероятность обострения, необходимо соблюдать специальную диету: отказаться от алкоголя, жирной пищи, сладкого и фаст фуда, а также бросить курить.

Будьте здоровы!

диагностика заболеваний поджелудочной железы в Москве. Расшифровка и норма. Сдать анализы в МЦ «Здоровье» ЮАО (Варшавская и Аннино), ЦАО (Краснопресненская и Рижская).

Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов пищеварения и расщепления глюкозы. Снижение выработки ферментов может нарушить пищеварительные процессы и обмен веществ. При недостатке инсулина пациентам ставят диагноз “Сахарный диабет”. А в случае повышения количества ферментов возникает риск, когда орган уничтожает сам себя.

Показания к обследованию

Обычно до наступления тяжелых симптомов, заставить человека обследоваться невозможно. А на незначительные он может просто не обратить внимание. Однако если вы обнаружите у себя хотя бы несколько из этих симптомов — рекомендует записаться на прием к специалисту.

• Регулярная тошнота;
• Боли в области органа со смещением под ребра или грудину;
• Сбои в стуле, запоры или диарея;
• Газообразование, отрыжка;
• Повышение температуры тела.

Что входит в комплексное обследование крови

Медицинский центр «Здоровье» предлагает пройти обследование крови для своевременного выявление заболеваний поджелудочной железы или их профилактики.

В этот комплекс входят следующие параметры:
Альфа амилаза
Фермент, вырабатываемый клетками поджелудочной. Альфа амилаза отвечает за расщепление сложных компонентов пищи. Превышение нормы альфа амилазы в крови может говорить о наличии таких патологий, как хронический панкреатит, онкологические новообразования поджелудочной и др. Снижение нормы также может свидетельствовать об опухолевых процессах, а также об острых гепатитах.

Альфа амилаза панкреатическая
Один из ферментов панкреатического сока. Участвует в расщеплении сложных углеводов. Повышенная панкреатическая амилаза — признак одной из форм панкреатита, гепатита, наличия камней в органе и др. Пониженная амилаза — один из показателей рака поджелудочной, повышенного холестерина, а также наследственных особенностей.

Липаза
Участвует в расщеплении жиров. Отклонение показателя липазы в крови может свидетельствовать как о травме поджелудочной, так и о серьезных патологиях, плоть до цирроза печени.

Щелочная фосфатаза
Группа ферментов, участвующая в кальциево-фосфорном обмене. Повышенные показатели фермента в крови — повод назначить доп обследования, поскольку являются признаками многих патологий печени и поджелудочной железы. Так же как и снижение нормы.

СА 19–9
Онкомаркер, который вырабатывается клетками системы пищеварения. Данный показатель исследуется для своевременной диагностики рака желудка, поджелудочной и других органов системы пищеварения.

Максимально полную картину состояния поджелудочной железы дает комплексная диагностика: исследование крови, кала, мочи. Приглашаем вас пройти все необходимые процедуры в клиники сети «Здоровье».

Заболевания поджелудочной железы — причины, симптомы, виды, диагностика, лечение

29 Февраля 2012 г.

Заболевания поджелудочной железы: особенности болезней органа брюшной полости

Поджелудочная железа – непарный секреторный орган, расположенный в брюшной полости слева от желудка. Функция поджелудочной железы – выработка в просвет двенадцатиперстной кишки активного панкреатического сока, содержащего слизистые вещества и ферменты, помогающие расщеплению белков, жиров, углеводов. Любые функциональные нарушения работы поджелудочной железы чреваты развитием тяжелых заболеваний.

Заболевания поджелудочной железы начинаются с воспалительного процесса – острого или хронического.

Симптомы заболеваний поджелудочной железы

Общие симптомы заболеваний поджелудочной железы следующие:

• Сильная или умеренная боль, чаще всего носящая опоясывающий характер (в некоторых случаях локализуется в верхней левой или правой части брюшной полости с отдачей в спину).
• Тошнота, рвота.
• Сильная слабость.

Воспаление поджелудочной железы занимает 3-е место среди заболеваний органов брюшной полости и, согласно данным медицинской статистики, встречается у каждого десятого жителя планеты.

В индустриально развитых странах в последние десятилетия наблюдается рост онкологических заболеваний поджелудочной железы. Среди причин смерти в онкологии рак поджелудочной железы занимает 5-е место после рака легких, толстой кишки, молочной железы и простаты.

Острый панкреатит

Причины возникновения острого панкреатита

• Злоупотребление алкоголем.
• Употребление острой, жирной и сладкой пищи.
• Рефлюкс (обратный, отличающийся от нормального ток жидкости) желчи в панкреатические протоки при желчнокаменной болезни.
• Повреждение протоков поджелудочной железы.
• Нарушение микроциркуляции поджелудочной железы.
• Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови.
• Стресс.

Симптомы острого панкреатита

• Интенсивная боль в левом подреберье с отдачей в бок, спину, плечо, может иметь опоясывающий характер, редко – в область сердца.
• Тошнота и рвота.
• Бледность кожных покровов.
• Учащение сердцебиения (тахикардия).
• Сухость во рту.

Диагностика острого панкреатита

• Биохимический анализ крови.
• Биохимический анализ мочи.
• УЗИ поджелудочной железы.
• КТ или МРТ поджелудочной железы.
• Лапароскопия.
• Ангиография.
• Эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Лечение острого панкреатита

• Дезинтоксикация.
• Коррекция режима питания.
• Медикаментозное лечение (холинолитические препараты, нутрицевтики и др.).

Хронический панкреатит

Причины возникновения хронического панкреатита

• ЖКБ (желчнокаменная болезнь).
• Злоупотребление алкоголем и жирной пищей.
• Вирусные инфекции.
• Воспалительные процессы поджелудочной железы.
• Интоксикация.
• Стресс.

Симптомы хронического панкреатита

• Боль в эпигастральной области и левом предреберье.
• Понос, диспепсические явления.
• Светлый цвет и жирный вид кала.
• Потеря аппетита, потеря веса.
• Дискомфорт при употреблении острой, жирной пищи.

Диагностика хронического панкреатита

• Биохимическое исследование крови и мочи.
• Рентгенография поджелудочной железы.
• УЗИ поджелудочной железы, печени и желчных путей.
• Фиброгастродуоденоскопия.

Лечение хронического панкреатита

• Коррекция пищевого режима, дробное питание.
• Купирование болевого синдрома.
• Профилактика рецидивов.
• Дезинтоксикация.

Рак поджелудочной железы

Частота возникновения РПЖ (рака поджелудочной железы) составляет приблизительно 10-15 случаев на 100 000 населения в год. Рак поджелудочной железы поражает преимущественно мужчин в возрасте 55-60 лет, живущих в развитых странах.

Причины возникновения рака поджелудочной железы

• Табакокурение (у курильщиков заболевание встречается в 3 раза чаще, чем у некурящих).
• Ожирение.
• Заболевания желчевыводящих путей.
• Употребление жирной, острой пищи, большого количества мясных продуктов.
• Сахарный диабет.
• Хронический панкреатит с частыми рецидивами.
• Алкоголизм.
• Возраст старше 50 лет.
• Наследственная предрасположенность.

Симптомы рака поджелудочной железы

• Желтуха.
• Боль по средней линии живота.
• Снижение аппетита.
• Кожный зуд.
• Повышенная утомляемость.
• Нарушение пищеварения (тошнота, рвота, метеоризм, запоры, поносы и др.).
• Увеличение желчного пузыря и печени.
• Сахарный диабет.

Диагностика рака поджелудочной железы

• КТ или МРТ поджелудочной железы.
• УЗИ поджелудочной железы, печени, желчных путей.
• Холангиопанкреатография.
• Анализ крови на онкомаркер рака поджелудочной железы СА 19-9.

Лечение рака поджелудочной железы

• Медикаментозное лечение.
• Оперативное удаление части поджелудочной железы с протоками и двенадцатиперстной кишкой, восстановление путей прохождения желчи и кишечного содержимого.

Гастроэнтерологи ГУТА КЛИНИК предупреждают о серьезности заболеваний поджелудочной железы – на ранних стадиях здоровье возможно сохранить, не прибегая к оперативным вмешательствам. Главное – не медлить с обращением к врачу.

Лечение заболеваний поджелудочной железы – комплексное. Наши специалисты уделяют большое значение коррекции режима питания пациента, режима труда и отдыха, отказу от вредных привычек, нормализации состояния нервной системы.

По показаниям применяется медикаментозная терапия (ферментные препараты, анальгетики и спазмолитики при выраженном болевом синдроме, антибиотикотерапия с целью профилактики гнойных осложнений и др.).

Автор
Руханова Лариса Викторовна , Гастроэнтеролог, гепатолог

KDL. Поджелудочная железа. Анализы и цены

Алергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергокомпоненты ImmunoCAP

Аллергокомпоненты деревьев

Аллергокомпоненты животных и птиц

Аллергокомпоненты плесени

Аллергокомпоненты трав

Пищевые аллергокомпоненты

Аллергология. ImmunoCAP. Комплексные исследования IgE (результат по каждому аллергену)

Аллергология. ImmunoCAP. Панели аллергенов IgE, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Фадиатоп

Аллергология. Immulite. Индивидуальные аллергены

Аллергены гельминтов, IgE

Аллергены грибов (кандида и плесневых), IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены клещей домашней пыли, IgE

Аллергены лекарств и химических веществ, IgE

Аллергены насекомых, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены ткани, IgE

Аллергены трав, IgE

Бактериальные аллегены (стафилококк), IgE

Пищевые аллергены, IgE

Пищевые аллергены, IgG

Аллергология. Immulite. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Immulite. Панели аллергенов, скрининг (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергены деревьев, IgE (панель)

Аллергены животных и птиц, IgE (панель)

Аллергены трав, IgE (панель)

Ингаляционные аллергены, IgE (панель)

Пищевые аллергены, IgE (панель)

Аллергология. Immulite. Панели пищевых аллергенов IgG (результат СУММАРНЫЙ)

Аллергология. ImmunoCAP. Индивидуальные аллергены, IgE

Аллергены деревьев, IgE

Аллергены животных и птиц, IgE

Аллергены пыли, IgE

Аллергены трав, IgE

Пищевые аллергены, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE

Аллергология. RIDA. Комплексы аллергенов, IgE (результат по каждому аллргену)

Аллергология. Местные анестетики, IgE

Биохимические исследования крови

Диагностика анемий

Липидный обмен

Обмен белков

Обмен пигментов

Обмен углеводов

Специфические белки

Ферменты

Электролиты и микроэлементы

Биохимические исследования мочи

Разовая порция мочи

Суточная порция мочи

Витамины, аминокислоты, жирные кислоты

Гематология

Гемостаз (коагулограмма)

Генетические исследования

HLA-типирование

Исследование генетических полиморфизмов методом пиросеквенирования

Исследование генетических полиморфизмов методом ПЦР

Молекулярно-генетический анализ мужского бесплодия

Гистологические исследования

Гистологические исследования лаборатории UNIM

Гормоны биологических жидкостей

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Гормоны крови

Гормоны гипофиза и гипофизарно-адреналовой системы

Маркеры остеопороза

Пренатальная диагностика

Ренин-альдостероновая система

Тесты репродукции

Функция органов пищеварения

Функция щитовидной железы

Гормоны мочи

Диагностика методом ПЦР

COVID-19

Андрофлор, иследование биоценоза (муж)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы группы герпеса

Возбудитель туберкулеза

ВПЧ (вирус папилломы человека)

Грибы рода кандида

Листерии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Стрептококки (вкл. S.agalactie)

Токсоплазма

Урогенитальные инфекции, ИППП

Урогенитальные инфекции, комплексные исследования

Урогенитальные инфекции, условные патогены

Фемофлор, исследование биоценоза (жен)

Флороценоз, иследование биоценоза (жен)

Цитомегаловирус

Диагностика методом ПЦР, кал

Кишечные инфекции

Диагностика методом ПЦР, клещ

Клещевые инфекции

Диагностика методом ПЦР, кровь.

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус краснухи

Вирус простого герпеса I, II типа

Вирус Эпштейна-Барр

ВИЧ

Возбудитель туберкулеза

Гепатит D

Гепатит G

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит С

Листерии

Парвовирус

Токсоплазма

Цитомегаловирус

Жидкостная цитология

Изосерология

Иммуногистохимические исследования

Иммунологические исследования

Иммунограмма (клеточный иммунитет)

Интерфероновый статус, базовое исследование

Интерфероновый статус, чувствительность к препаратам

Оценка гуморального иммунитета

Специальные иммунологические исследования

Исследование абортуса

Исследование мочевого камня

Исследование парапротеинов. Скрининг и иммунофиксация

Исследования слюны

Исследования слюны

Комплексные исследования

Лекарственный мониторинг

Маркеры аутоиммунных заболеваний

Антифосфолипидный синдром (АФС)

Аутоиммунные заболевания легких и сердца

Аутоиммунные неврологические заболевания

Аутоиммунные поражения ЖКТ и целиакия

Аутоиммунные поражения печени

Аутоиммунные поражения почек и васкулиты

Аутоиммунные эндокринопатии и бесплодие

Диагностика артритов

Пузырные дерматозы

Системные ревматические заболевания

Эли-тесты

Микробиологические исследования (посевы)

Посев крови на стерильность

Посев на гемофильную палочку

Посев на грибы (Candida)

Посев на грибы (возбудители микозов кожи и ногтей)

Посев на дифтерию

Посев на микоплазмы и уреаплазмы

Посев на пиогенный стрептококк

Посев на стафилококк

Посевы кала

Посевы мочи

Посевы на микрофлору (конъюнктива)

Посевы на микрофлору (отделяемое)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт женщины)

Посевы на микрофлору (урогенитальный тракт мужчины)

Посевы на микрофлору ЛОР-органы)

Ускоренные посевы с расширенной антибиотикограммой

Неинвазивная диагностика болезней печени

Программы неинвазивной диагностики болезней печени

Неинвазивный пренатальный ДНК-тест (НИПТ)

Неинвазивный пренатальный тест (пол/резус плода)

Общеклинические исследования

Исследование назального секрета

Исследование секрета простаты

Исследования кала

Исследования мочи

Исследования эякулята

Микроскопическое исследование биологических жидкостей

Микроскопия на наличие патогенных грибов и паразитов

Микроскопия отделяемого урогенитального тракта

Онкогематология

Иммунофенотипирование при лимфопролиферативных заболеваниях

Миелограмма

Молекулярная диагностика миелопролиферативных заболеваний

Цитохимические исследования клеток крови и костного мозга

Онкогенетика

Онкомаркеры

Пищевая непереносимость, IgG4

Полногеномные исследования и панели наследственных заболеваний

Пренатальный скрининг

Серологические маркеры инфекций

Аденовирус

Бруцеллез

Вирус HTLV

Вирус Варицелла-Зостер (ветряной оспы)

Вирус герпеса VI типа

Вирус Коксаки

Вирус кори

Вирус краснухи

Вирус эпидемического паротита

Вирус Эпштейна-Барр

Вирусы простого герпеса I и II типа

ВИЧ

Гепатит D

Гепатит А

Гепатит В

Гепатит Е

Гепатит С

Грибковые инфекции

Дифтерия

Кишечные инфекции

Клещевые инфекции

Коклюш и паракоклюш

Коронавирус

Менингококк

Паразитарные инвазии

Парвовирус

Респираторные инфекции

Сифилис

Столбняк

Токсоплазма

Туберкулез

Урогенитальные инфекции

Хеликобактер

Цитомегаловирус

Специализированные лабораторные исследования.

Дыхательный тест

Микробиоценоз по Осипову

Тяжелые металлы и микроэлементы

Тяжелые металлы и микроэлементы в волосах

Тяжелые металлы и микроэлементы в крови

Тяжелые металлы и микроэлементы в моче

Услуги

Выезд на дом

ЭКГ

Установление родства

Химико-токсикологические исследования

Хромосомный микроматричный анализ

Цитогенетические исследования

Цитологические исследования

Чекап

МРТ-визуализация и заболевания поджелудочной железы.МЦ Юнимед

1. Перебувати на території медичного центру пацієнти/відвідувачі можуть виключно у захисних медичних масках та бахілах (МЦ «Юнімед» забезпечує зазначеними засобами захисту кожного пацієнта/відвідувача на безоплатній основі).

2. Перед входом до медичного центру пацієнти/відвідувачі зобов’язані здійснити дезінфікуючу обробку рук спиртовмісними дезінфікуючими засобами (засоби дезінфекції надаються пацієнтам/відвідувачам МЦ «Юнімед» на безоплатній основі).

3. При наявності ознак хвороби (нежить, кашель, чхання, сльозотеча тощо) у пацієнта/відвідувача, персонал медичного центру має право здійснити вимірювання температури тіла безконтактними інфрачервоними термометрами.

4. Супровід пацієнта безпосередньо до приміщень медичного центру здійснюється іншими особами лише у виключних випадках, коли пацієнт не може самостійно пересуватись та/або пройти діагностику (малолітні/неповнолітні особи, пацієнти у супроводі співробітників реанімації тощо).

5. Персонал медичного центру має право відмовити у доступі до приміщень центру та подальшому веденні пацієнта у випадках, коли на вимогу співробітника медичного центру пацієнт/відвідувач відмовляється дотримуватись заходів, передбачених Правилами внутрішнього розпорядку та/або у разі виявлення підвищеної температури тіла пацієнта/відвідувача більше 37 градусів.

6. Наполегливо рекомендуємо пацієнтам після проходження діагностичної процедури очікувати висновки за межами території медичного центру або використовувати для отримання результатів електронний сервіс «MedOffice» (medoffice.zp.ua).

Невиконання вказаних положень Правил загрожуватиме життю і здоров’ю населення, а отже буде причиною відмови від ведення пацієнта згідно ст. ст. 11, 29 ЗУ «Про захист населення від інфекційних хвороб» та ст. 34 Закону України «Основи законодавства України про охорону здоров’я».

УЗИ поджелудочной железы в Перми

Поджелудочная железа играет важную роль в процессе пищеварения. Она вырабатывает ферменты для расщепления органических веществ, регулирует углеводный, жировой и белковый обмен. Поджелудочная железа производит инсулин – гормон, необходимый для снижения уровня глюкозы (сахара) в крови. Различные заболевания могут привести к нарушениям работы этого органа. Поэтому важно своевременно выявить признаки возможных отклонений от нормы. Их диагностика имеет свои особенности, ведь поджелудочная железа расположена глубоко в брюшной полости.

Простые способы обследования (например, пальпация) не дают представления о состоянии органа. Одним из наиболее информативных методов диагностики является УЗИ поджелудочной железы. В ходе процедуры орган четко визуализируется. Это дает возможность оценить его форму и размеры, выявить возможные новообразования и признаки воспаления.

Преимущества УЗИ перед другими методиками

• Информативность. Современное оборудование для УЗИ позволяет точно зафиксировать размеры поджелудочной железы, сделать снимок отображаемой на мониторе картины. Полученные данные врачи успешно используют при планировании пункций или при подготовке к операциям. С помощью УЗИ можно на ранних стадиях выявить признаки панкреатита, склероза железы, отложения солей кальция и жира, кисты, опухоли и другие отклонения от нормы. Ранняя диагностика заболеваний органа помогает своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
• Отсутствие абсолютных противопоказаний. УЗИ – один из самых безопасных методов диагностики поджелудочной железы. Во время процедуры организм не подвергается воздействию вредного излучения: в основе исследования лежит использование ультразвуковых волн. Обследование можно проводить взрослым и детям, беременным и кормящим женщинам, пациентам с кардиостимуляторами. УЗИ поджелудочной железы не рекомендуют делать только при наличии ссадин, ран или царапин в области живота. Это связано с тем, что такие повреждения препятствуют нормальному контакту датчика с кожей. В подобных случаях достаточно дождаться заживления ран или царапин. После этого процедуру можно проводить как обычно.
• Безболезненность. Ультразвуковое исследование поджелудочной железы не сопровождается неприятными ощущениями.

В сети многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» можно сделать ультразвуковое исследование поджелудочной железы на передовом оборудовании

Наши преимущества

• Высокоточное оборудование. Для проведения УЗИ мы используем сканер General Electric LOGIQ 8. Он обеспечивает четкую визуализацию поджелудочной железы, отсутствие помех и искажений. Это позволяет точно установить размеры органа и выявить даже небольшие отклонения от нормы (при условии правильной подготовки пациента к обследованию).
• Квалифицированный персонал. В клиниках сети многопрофильных медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают исключительно опытные специалисты в области УЗИ. Врачи успешно подтвердили свою квалификацию в ходе аттестации на основе систем медицинского образования Великобритании и США.
• Быстрый результат. Процедура УЗИ занимает не более 30 минут. Расшифровка результатов выполняется сразу после обследования. Уже через 15 минут врач занесет все результаты в Вашу медицинскую карту.
• Комплексный подход. В сети медицинских центров «Альфа-Центр Здоровья» работают опытные специалисты различных профилей. Если по результатам УЗИ поджелудочной железы Вам потребуется консультация гастроэнтеролога, эндокринолога или другого врача, получить квалифицированную помощь Вы можете в нашей клинике. Мы привлечем необходимых специалистов для постановки диагноза и назначения лечения. Вам не потребуется тратить средства, силы и время на посещение других медицинских центров.
• Доступные цены. Сеть многопрофильных клиник «Альфа-Центр Здоровья» имеет филиалы во многих городах России. В любой нашей клинике можно сделать УЗИ по доступной цене.

Показания к УЗИ поджелудочной железы

• Желтуха.
• Расстройства стула.
• Подозрение на сахарный диабет.
• Беспричинное похудение.
• Травматическое повреждение брюшной полости.
• Жалобы на боли в верхней части живота.
• Отклонения от нормы в анализах кала.
• Признаки заболеваний желудка на рентгенограмме или по итогам ФГДС (гастроскопии).

Как подготовиться к УЗИ поджелудочной железы

Основная цель подготовки к УЗИ поджелудочной железы – очищение кишечника от скопившихся газов. Они могут затруднять визуализацию органа в процессе диагностики. Для того, чтобы исследование было максимально информативным, необходимо придерживаться следующих правил подготовки:

• Скорректировать рацион. За 2–3 дня до ультразвукового исследования поджелудочной железы рекомендуется не употреблять в пищу продукты, повышающие газообразование. Это сырые овощи, молоко, свежие фрукты, бобовые, черный хлеб, соленые и пряные блюда. Необходимо отказаться от газированных и алкогольных напитков, свежевыжатых соков. В рацион можно включить постное мясо, злаки, нежирную рыбу.
• Выпить слабительное. Чтобы подготовиться к исследованию поджелудочной железы, за сутки до УЗИ можно выпить рекомендованное врачом слабительное. Это помогает опорожнить кишечник и вывести скопившиеся газы.
• Отказаться от приема пищи за 8 ч. УЗИ поджелудочной железы проводится натощак. Последний прием пищи допускается не позже, чем за 8 часов до обследования. Это обязательное условие правильной подготовки к процедуре: у пациента с полным желудком трудно рассмотреть поджелудочную железу. За 6 часов необходимо отказаться от питья воды, курения.

Подробную информацию о том, как подготовиться к процедуре, Вы можете получить у врача. Если Вы ранее уже проходили ультразвуковое исследование поджелудочной железы, возьмите его результаты с расшифровкой. Это позволит оценить состояние органа в динамике и сделать выводы о наличии или отсутствии заболеваний, успешности проводимого лечения и т. д.

Как проводится УЗИ поджелудочной железы

УЗИ проводится в положении лежа и полусидя. Процедура включает несколько этапов.

1. Пациент ложится на кушетку и убирает одежду с живота.
2. Врач наносит на кожу гель и устанавливает датчик в определенную точку таким образом, чтобы поджелудочная железа хорошо визуализировалась.
3. В начале исследования пациент лежит на спине. Затем врач просит его принять другую позу, чтобы детально рассмотреть все части железы. Так, для визуализации ее хвоста пациенту нужно лечь на левый бок. В таком положении органы в брюшной полости смещаются, и врач получает возможность изучить интересующую его часть органа.
4. Для визуализации тела и головки поджелудочной железы пациент приподнимает верхнюю часть тела. В положении полусидя происходит смещение левой доли печени и кишечника. Это позволяет детально изучить тело железы.
5. Вне зависимости от наличия или отсутствия отклонений от нормы после исследования специалист пишет заключение с подробной расшифровкой. 

Возможные результаты

Все подробные данные о размерах, форме и состоянии органа фиксируются в заключении специалиста. В норме поджелудочная железа:

• находится рядом с селезенкой и печенью;
• имеет форму буквы S;
• выглядит однородно, не имеет выраженных дефектов;
• имеет четкие контуры;
• легко визуализируется: видно головку, тело, хвост.

Размеры и другие параметры поджелудочной железы могут отличаться от стандартных показателей для взрослых и детей определенного возраста. Но это не всегда является поводом для постановки диагноза. На заболевания обычно указывает совокупность различных отклонений от нормы. В ходе УЗИ можно выявить конкретный дефект органа. Так, опухоли визуализируются как овальные или круглые объекты с неоднородной структурой. При воспалении поджелудочной железы в ходе УЗИ обнаруживается увеличение органа от головки до хвоста. При любых отклонениях от нормальных параметров рекомендована консультация врача гастроэнтеролога.

Симптомы, причины, диагностика, лечение, тесты

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это заболевание, при котором воспаляется поджелудочная железа.

Поджелудочная железа — это большая железа за желудком и рядом с тонкой кишкой. Поджелудочная железа выполняет две основные функции:

• Она выделяет в тонкий кишечник мощные пищеварительные ферменты, помогающие переваривать пищу.
• Высвобождает инсулин и глюкагон в кровоток. Эти гормоны помогают вашему телу контролировать, как оно использует пищу для получения энергии.

Ваша поджелудочная железа может быть повреждена, если пищеварительные ферменты начинают работать до того, как поджелудочная железа их высвобождает.

Типы панкреатита

Две формы панкреатита — острая и хроническая.

• Острый панкреатит — внезапное воспаление, которое длится непродолжительное время. Он может варьироваться от легкого дискомфорта до тяжелого, опасного для жизни заболевания. Большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают после правильного лечения. В тяжелых случаях острый панкреатит может вызвать кровотечение, серьезное повреждение тканей, инфекцию и кисты.Тяжелый панкреатит также может нанести вред другим жизненно важным органам, таким как сердце, легкие и почки.
• Хронический панкреатит — длительное воспаление. Чаще всего это происходит после приступа острого панкреатита. Другая основная причина — употребление большого количества алкоголя в течение длительного периода времени. Повреждение поджелудочной железы в результате чрезмерного употребления алкоголя может не вызывать симптомов в течение многих лет, но затем у вас могут внезапно появиться серьезные симптомы панкреатита.

Симптомы панкреатита

Симптомы острого панкреатита

Симптомы хронического панкреатита

Симптомы хронического панкреатита аналогичны симптомам острого панкреатита.Но у вас также может быть:

• Постоянная боль в верхней части живота, отдающая в спину. Эта боль может выводить из строя.
• Диарея и потеря веса из-за того, что ваша поджелудочная железа не выделяет достаточно ферментов для расщепления пищи
• Расстройство желудка и рвота

Причины и факторы риска панкреатита

Причины острого панкреатита включают:

До 15% случаев у людей с острым панкреатитом причина неизвестна.

Причины хронического панкреатита включают:

Примерно в 20–30% случаев причина хронического панкреатита неизвестна.Люди с хроническим панкреатитом, как правило, мужчины в возрасте от 30 до 40 лет.

Осложнения панкреатита

Панкреатит может иметь серьезные осложнения, в том числе:

• Диабет, если есть повреждение клеток, вырабатывающих инсулин
• Инфекция поджелудочной железы
• Почечная недостаточность
• Недоедание, если ваше тело не может получать достаточное количество питательных веществ из пищи, которую вы едите из-за недостатка пищеварительных ферментов
• Рак поджелудочной железы
• Некроз поджелудочной железы, когда ткани умирают из-за того, что ваша поджелудочная железа не получает достаточно крови
• Проблемы с вашим дыхание, когда химические изменения в вашем теле влияют на ваши легкие
• Псевдокисты, когда жидкость скапливается в карманах поджелудочной железы.Они могут лопнуть и заразиться.

Диагностика панкреатита

Чтобы диагностировать острый панкреатит, ваш врач исследует вашу кровь для измерения двух пищеварительных ферментов: амилазы и липазы. Высокий уровень этих двух ферментов означает, что у вас, вероятно, острый панкреатит.

Другие тесты могут включать:

• Функциональный тест поджелудочной железы, чтобы определить, вырабатывает ли ваша поджелудочная железа нужное количество пищеварительных ферментов
• Ультразвук, компьютерная томография и МРТ, которые делают изображения вашей поджелудочной железы
• ERCP, в которых ваш Врач использует длинную трубку с камерой на конце для осмотра поджелудочной железы и желчных протоков
• Биопсия, при которой врач с помощью иглы удаляет небольшой кусочек ткани из поджелудочной железы, которую необходимо изучить

В некоторых случаях, Ваш врач может проверить вашу кровь и фекалии, чтобы подтвердить диагноз.Они также могут провести тест на толерантность к глюкозе, чтобы измерить повреждение клеток поджелудочной железы, вырабатывающих инсулин.

Лечение панкреатита

Лечение острого панкреатита

Вам, вероятно, потребуется остаться в больнице, где ваше лечение может включать:

• Антибиотики, если ваша поджелудочная железа инфицирована
• Внутривенные (IV) жидкости, вводимые через игла
• Нежирная диета или голодание. Возможно, вам придется прекратить есть, чтобы поджелудочная железа могла восстановиться.В этом случае вы будете получать питание через зонд.
• Обезболивающее

Если ваш случай более серьезен, ваше лечение может включать:

• ERCP для удаления камней в желчном пузыре, если они блокируют вашу желчь или протоки поджелудочной железы
• Операция на желчном пузыре, если камни в желчном пузыре вызвали панкреатит
• Операция на поджелудочной железе для очистки от жидкости, мертвых или пораженных тканей

Лечение хронического панкреатита

Если у вас хронический панкреатит, вам могут потребоваться дополнительные методы лечения, в том числе:

• Инсулин для лечения диабета
• Обезболивающие
• Ферменты поджелудочной железы для помочь вашему организму получить достаточно питательных веществ из пищи
• Хирургия или процедуры для облегчения боли, помощи с дренажом или лечения закупорки

Профилактика панкреатита

Поскольку многие случаи панкреатита вызваны злоупотреблением алкоголем, профилактика часто направлена ​​на ограничение пьешь или не пьешь совсем.Если ваше употребление алкоголя вызывает беспокойство, поговорите со своим врачом или медицинским работником о центре лечения алкоголизма. Группа поддержки, такая как Анонимные Алкоголики, также может помочь.

Бросьте курить, следуйте советам врача и диетолога по поводу диеты и принимайте лекарства, чтобы у вас было меньше и меньше приступов панкреатита.

Диагностика, исследования, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы.Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань. Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

• Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
• Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости).Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки). Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь.Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы). Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

• Мужчины.
• Афроамериканцы.
• Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
• Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
• Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
• Курильщик.
• Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

• Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
• Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
• Инфекции.
• Травма живота.
• Нарушения обмена веществ, например диабет.
• Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

• Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
• Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
• Боль, усиливающаяся во время еды.
• Вздутие, болезненность живота.
• Тошнота и рвота.
• Лихорадка.
• ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

• Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
• Необъяснимая потеря веса.
• Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
• Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

• Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
• Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
• Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
• ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

• Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
• Обезболивающее для комфорта.
• Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
• Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

• Поддерживайте здоровый вес.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Бросьте курить.
• Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

• Инфекция поджелудочной железы.
• Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
• Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
• Прекратить употребление спиртных напитков.
• Бросить курить.
• Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

• Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
• Моя поджелудочная железа повреждена?
• Есть ли осложнения?
• Я все еще производю инсулин?
• Какие продукты мне следует есть?
• Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань.Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

• Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
• Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости). Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь. Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы).Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

• Мужчины.
• Афроамериканцы.
• Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
• Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
• Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
• Курильщик.
• Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

• Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
• Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
• Инфекции.
• Травма живота.
• Нарушения обмена веществ, например диабет.
• Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

• Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
• Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
• Боль, усиливающаяся во время еды.
• Вздутие, болезненность живота.
• Тошнота и рвота.
• Лихорадка.
• ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

• Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
• Необъяснимая потеря веса.
• Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
• Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

• Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
• Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
• Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
• ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

• Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
• Обезболивающее для комфорта.
• Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
• Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

• Поддерживайте здоровый вес.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Бросьте курить.
• Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

• Инфекция поджелудочной железы.
• Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
• Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
• Прекратить употребление спиртных напитков.
• Бросить курить.
• Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

• Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
• Моя поджелудочная железа повреждена?
• Есть ли осложнения?
• Я все еще производю инсулин?
• Какие продукты мне следует есть?
• Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Диагностика, тесты, ведение и лечение

Обзор

Что такое панкреатит?

Панкреатит — это воспаление (опухоль) поджелудочной железы. Когда поджелудочная железа воспаляется, производимые ею мощные пищеварительные ферменты могут повредить ее ткань.Воспаленная поджелудочная железа может вызвать выброс воспалительных клеток и токсинов, которые могут нанести вред вашим легким, почкам и сердцу.

Есть две формы панкреатита:

• Острый панкреатит — это внезапный и короткий приступ воспаления.
• Хронический панкреатит — продолжающееся воспаление.

Где находится поджелудочная железа?

Поджелудочная железа — это орган в верхней части живота (брюшной полости). Он соединяется с началом тонкой кишки (двенадцатиперстной кишки).Он содержит проток поджелудочной железы (трубку), который выводит пищеварительные ферменты (химические вещества) в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку).

Какова функция поджелудочной железы?

Поджелудочная железа выполняет две основные функции. Во-первых, он производит пищеварительные ферменты (химические вещества) и высвобождает их в тонкий кишечник. Эти ферменты расщепляют углеводы, белки и жиры из пищи.

Ваша поджелудочная железа также вырабатывает несколько гормонов и выделяет их в кровь. Среди этих гормонов есть инсулин, который регулирует количество сахара в крови (глюкозы).Инсулин также помогает обеспечить энергию сейчас и сохраняет ее на потом.

Кто болеет панкреатитом?

У вас больше шансов заболеть панкреатитом, если вы:

• Мужчины.
• Афроамериканцы.
• Есть ли в вашей семье другие люди, болевшие панкреатитом.
• Есть камни в желчном пузыре или у членов семьи есть камни в желчном пузыре.
• Страдаете ожирением, высоким уровнем триглицеридов (жир в крови) или диабетом.
• Курильщик.
• Пьет (три или более порции в день).

Симптомы и причины

Что вызывает панкреатит?

Желчные камни или злоупотребление алкоголем обычно являются причиной панкреатита. В редких случаях панкреатитом также можно заразиться от:

• Лекарства (многие могут раздражать поджелудочную железу).
• Высокий уровень триглицеридов (жир в крови).
• Инфекции.
• Травма живота.
• Нарушения обмена веществ, например диабет.
• Генетические заболевания, такие как муковисцидоз.

Каковы симптомы панкреатита?

Симптомы панкреатита различаются в зависимости от типа состояния:

Симптомы острого панкреатита

Если у вас острый панкреатит, вы можете испытать:

• Боль в верхней части живота, от умеренной до сильной, которая может распространяться на спину.
• Боль, которая возникает внезапно или усиливается в течение нескольких дней.
• Боль, усиливающаяся во время еды.
• Вздутие, болезненность живота.
• Тошнота и рвота.
• Лихорадка.
• ЧСС быстрее обычного.

Симптомы хронического панкреатита

Хронический панкреатит может вызывать некоторые из тех же симптомов, что и острый панкреатит. Вы также можете разработать:

• Постоянная, иногда выводящая из строя боль, которая распространяется на спину.
• Необъяснимая потеря веса.
• Пенистый понос с видимыми каплями масла (стеаторея).
• Диабет (повышенный уровень сахара в крови), если повреждены вырабатывающие инсулин клетки поджелудочной железы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется панкреатит?

Ваш врач может заподозрить панкреатит на основании ваших симптомов или факторов риска, таких как злоупотребление алкоголем или желчнокаменная болезнь. Для подтверждения диагноза можно пройти дополнительные анализы.

Диагностика острого панкреатита

При остром панкреатите ваш врач может назначить анализ крови, который измеряет уровни двух пищеварительных ферментов (амилазы и липазы), вырабатываемых поджелудочной железой.Высокий уровень этих ферментов указывает на острый панкреатит. Ультразвук или компьютерная томография (компьютерная томография) позволяет получить изображения поджелудочной железы, желчного пузыря и желчного протока, на которых могут быть обнаружены отклонения.

Диагностика хронического панкреатита

Диагностика хронического панкреатита более сложна. Вам также может понадобиться:

• Secretin Тест функции поджелудочной железы: Этот тест проверяет реакцию вашей поджелудочной железы на гормон (секретин), выделяемый тонкой кишкой.Секретин обычно заставляет поджелудочную железу выделять пищеварительный сок. Медицинский работник вводит трубку из вашего горла через желудок в верхнюю часть тонкой кишки, чтобы ввести секретин и измерить реакцию.
• Пероральный тест на толерантность к глюкозе: Этот тест может потребоваться, если ваш врач подозревает, что панкреатит повредил ваши инсулин-продуцирующие клетки поджелудочной железы. Он измеряет, как ваше тело обрабатывает сахар, с помощью анализа крови до и после того, как вы выпьете сладкую жидкость.
• Тест стула: Ваш поставщик медицинских услуг может заказать тест стула, используя образец вашего стула, чтобы определить, есть ли у вашего тела проблемы с расщеплением жира.
• Эндоскопическое УЗИ (эндосонография): Внутреннее (эндоскопическое) УЗИ позволяет получить более четкие изображения поджелудочной железы и соединительных протоков (трубок). Медицинский работник вставляет тонкую трубку с крошечной ультразвуковой насадкой в ​​ваше горло, через желудок и в тонкий кишечник.Эндоскопическое ультразвуковое исследование позволяет получить подробные изображения ваших внутренних органов, включая поджелудочную железу, часть печени, желчный пузырь и желчный проток.
• ERCP (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография): Трубка с крошечной камерой вводится из горла в желудок и в тонкую кишку до области, называемой ампулой, где открывается поджелудочная железа и желчный проток. Краситель вводится в проток поджелудочной железы и / или желчный проток. Тест позволяет вашему врачу заглянуть внутрь поджелудочной железы и желчного протока.Все, что блокирует поджелудочную железу или желчный проток, например, камень в желчном пузыре или поджелудочной железе, можно удалить.

Ведение и лечение

Как лечится панкреатит?

Если у вас панкреатит, ваш основной лечащий врач, вероятно, направит вас к специалисту. За вашим лечением должен следить врач, специализирующийся на пищеварительной системе (гастроэнтеролог).

Врачи используют один или несколько из этих методов для лечения острого панкреатита:

• Госпитализация с поддерживающей терапией и наблюдением.
• Обезболивающее для комфорта.
• Эндоскопическая процедура или операция по удалению желчного камня, другой закупорки или поврежденной части поджелудочной железы.
• Дополнительные ферменты поджелудочной железы и инсулин, если ваша поджелудочная железа не функционирует должным образом.

Процедуры лечения панкреатита

Большинство осложнений панкреатита, таких как псевдокиста поджелудочной железы (тип воспалительной кисты) или инфицированная ткань поджелудочной железы, лечатся с помощью эндоскопической процедуры (введение трубки в горло, пока она не достигнет тонкой кишки, которая находится рядом с поджелудочной железой).Камни в желчном пузыре и поджелудочной железе удаляются эндоскопически.

Если рекомендуется операция, хирурги часто могут выполнить лапароскопическую процедуру. Этот хирургический метод предполагает меньшие порезы, на заживление которых уходит меньше времени.

Во время лапароскопической операции ваш хирург вставляет лапароскоп (инструмент с крошечной камерой и светом) в надрезы размером с замочную скважину в брюшной полости. Лапароскоп отправляет изображения ваших органов на монитор, чтобы помочь хирургу во время процедуры.

Профилактика

Можно ли предотвратить панкреатит?

Лучший способ предотвратить панкреатит — это вести здоровый образ жизни. Цель:

• Поддерживайте здоровый вес.
• Регулярно выполняйте физические упражнения.
• Бросьте курить.
• Избегайте алкоголя.

Этот выбор здорового образа жизни также поможет вам избежать камней в желчном пузыре, которые являются причиной 40% случаев острого панкреатита. Ваш врач может порекомендовать удалить желчный пузырь, если у вас неоднократно появлялись болезненные камни в желчном пузыре.

Перспективы / Прогноз

Как долго длится панкреатит?

Обычно острый панкреатит длится всего несколько дней. Но если у вас более серьезный случай, на выздоровление может уйти от нескольких недель до месяцев. Хронический панкреатит требует пожизненного лечения.

Пройдет ли панкреатит?

При лечении большинство людей с острым панкреатитом полностью выздоравливают.

Хронический панкреатит — хроническое заболевание. Когда ваша поджелудочная железа серьезно повреждена, она перестает функционировать должным образом.Вам нужна постоянная поддержка, чтобы переваривать пищу и контролировать уровень сахара в крови.

Может ли панкреатит вернуться?

При хроническом панкреатите болезненные эпизоды могут приходить и уходить или сохраняться (продолжаться долгое время).

У вас также может быть новый приступ острого панкреатита, особенно если вы не решили основную проблему. Например, если у вас есть другой камень в желчном пузыре, который блокирует отверстие в поджелудочной железе, вы можете снова заболеть острым панкреатитом.

Смертельно ли панкреатит?

Большинство людей с легкой формой острого панкреатита полностью выздоравливают.Однако у людей с тяжелым панкреатитом чаще возникают опасные для жизни осложнения, такие как:

• Инфекция поджелудочной железы.
• Кровотечение в псевдокисте или поврежденной поджелудочной железе.
• Сердечная, легочная или почечная недостаточность в результате распространения инфекции или утечки токсинов из поджелудочной железы в кровь.

Жить с

Как мне позаботиться о себе после панкреатита?

Вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить новый приступ панкреатита:

• Соблюдайте диету с низким содержанием жиров.
• Прекратить употребление спиртных напитков.
• Бросить курить.
• Следуйте рекомендациям врача и диетолога.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями.

О чем я должен спросить своего врача?

Если у вас панкреатит, вы можете спросить своего врача:

• Есть ли у меня камни в желчном пузыре?
• Моя поджелудочная железа повреждена?
• Есть ли осложнения?
• Я все еще производю инсулин?
• Какие продукты мне следует есть?
• Какие добавки мне следует принимать?

Записка из клиники Кливленда

Панкреатит — это болезненный процесс, но в большинстве случаев лечение в сочетании с изменением образа жизни может помочь вам полностью выздороветь и предотвратить дальнейшие эпизоды острого панкреатита.Хотя хронический панкреатит не проходит, вы можете справиться с симптомами и избежать осложнений с помощью врача.

Ресурсы

Где я могу найти дополнительную информацию о панкреатите?

Для получения дополнительной информации о панкреатите:

Тестирование и диагностика — Национальный фонд поджелудочной железы

Диагностика острого панкреатита

Острый панкреатит подтверждается анамнезом, физическим осмотром и, как правило, анализом крови (амилаза или липаза) на пищеварительные ферменты поджелудочной железы.При остром панкреатите уровни амилазы или липазы в крови обычно повышаются в 3 раза по сравнению с нормальным уровнем. В некоторых случаях, когда анализы крови не повышены и диагноз все еще остается под вопросом, может быть выполнено сканирование брюшной полости, такое как компьютерная томография (КТ).

Тестирование

После подтверждения диагноза во время госпитализации или после нее могут быть выполнены определенные визуализационные тесты, чтобы помочь определить причину. К таким тестам относятся:

• Трансабдоминальное УЗИ

  Это обычно выполняется во время госпитализации, чтобы специально обследовать желчный пузырь на наличие камней, поскольку камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной острого панкреатита.Ультразвук использует звуковые волны, которые отражаются от поджелудочной железы, желчного пузыря, печени и других органов, а их эхо генерирует электрические импульсы, которые создают изображение, называемое сонограммой, на видеомониторе. Если желчные камни вызывают воспаление, звуковые волны также будут отражаться от них, показывая их местоположение.

• Эндоскопическое УЗИ (EUS)

  Этот тест обычно не требуется при остром панкреатите. По сравнению с трансабдоминальным ультразвуком, он относительно более инвазивен, поскольку врач вводит гибкую тонкую трубку в желудок.К концу трубки прикреплены камера и ультразвуковой датчик, которые позволяют врачу просматривать изображения желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Изображения более чувствительны, чем трансабдоминальное УЗИ, при обнаружении небольших камней в желчном пузыре и желчных протоках, которые могли быть пропущены. Он также может визуализировать поджелудочную железу на предмет аномалий. Чтобы узнать больше об этом, нажмите здесь.

• Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (MRCP)

  MRCP использует магнитно-резонансную томографию (МРТ), неинвазивную процедуру, которая позволяет получать изображения поперечных сечений частей тела.После легкого успокоения пациент ложится в трубку цилиндрической формы. Техник вводит краситель в вены пациента, что помогает увидеть поджелудочную железу, желчный пузырь, а также протоки поджелудочной железы и желчные протоки. Это еще один чувствительный тест для выявления причин острого панкреатита в желчном пузыре, желчных протоках и поджелудочной железе.

• Компьютерная томография (КТ)

  Компьютерная томография — это неинвазивный рентгеновский снимок (рентгеновский снимок), который дает трехмерные изображения частей тела. Пациент лежит на столе, который вставляется в устройство в форме пончика.Обычно не выполняется первоначально при эпизоде ​​острого панкреатита, но может выполняться, когда диагноз не определен, или через несколько дней после госпитализации для оценки степени поражения поджелудочной железы, когда пациент не выздоравливает так быстро, как ожидалось.

Панкреатит | Лабораторные тесты онлайн

Источники, используемые в текущих обзорах

(7 августа 2018 г.) Персонал клиники Мэйо. Панкреатит. Доступно в Интернете по адресу https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/pancreatitis/symptoms-causes/syc-20360227.По состоянию на 18 марта 2019 г.

(ноябрь 2017 г.) Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Доступно в Интернете по адресу https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/pancreatitis/all-content. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(14 марта 2019 г.) Тан JCF, Маркус JT. Острый панкреатит. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(август 2017) Бансал Р. Острый панкреатит. Доступно на сайте https: // www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/pancreatitis/acute-pancreatitis#. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(август 2017) Бансал Р. Хронический панкреатит. Доступно в Интернете по адресу https://www.merckmanuals.com/home/digestive-disorders/pancreatitis/chronic-pancreatitis?query=chronic%20pancreatitis#. По состоянию на 18 марта 2019 г.

(11 ноября 2018 г.) Huffman JL. Хронический панкреатит. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на 18 марта 2019 г.

Теннер С, Бэйли Дж, ДеВитт Дж, Веге СС.Рекомендации Американского колледжа гастроэнтерологии: ведение острого панкреатита. Доступно на сайте https://gi.org/guideline/acute-pancreatitis/. По состоянию на 21 марта 2019 г.

Crockett S, et al. Руководство Института Американской гастроэнтерологической ассоциации по начальному ведению острого панкреатита. Март 2018 г. Том 154, выпуск 4, страницы 1096–1101. Доступно в Интернете по адресу https://www.gastrojournal.org/article/S0016-5085(18)30076-3/fulltext. По состоянию на июнь 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Томас, Клейтон Л., Редактор (1997). Циклопедический медицинский словарь Табера. Компания F.A. Davis, Филадельфия, Пенсильвания [18-е издание].

Пагана, Кэтлин Д. и Пагана, Тимоти Дж. (2001). Справочник Мосби по диагностике и лабораторным испытаниям, 5-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури.

Лорен Д., Обновлено (обновлено 9 сентября 2002 г.). Острый панкреатит. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000287.htm.

Форсмарк, К.(8 июня 2000 г., обновлено). Лечение острого панкреатита. Univ. Медицинского колледжа Флориды / Shands Health Care Grand Rounds Online [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medinfo.ufl.edu/cme/grounds/forsmark2/intro.html.

О’Рурк, Р., обновлено (9 сентября 2002 г., обновлено). Абсцесс поджелудочной железы. Информация о здоровье MedlinePlus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000270.htm.

Сарнер М., Ассистент. Поджелудочная железа и панкреатит.Фонд по борьбе с расстройствами пищеварения [Информационная брошюра для пациентов в режиме он-лайн]. Доступно в Интернете по адресу http://www.digestivedisorders.org.uk/leaflets/pancreax.html.

Оуэнс, М., обновлено (обновлено 9 сентября 2002 г.). Хронический панкреатит. Информация о здоровье Medlineplus [онлайн-информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000221.htm.

Flagg, M. (26 сентября 2001 г., обновлено). Панкреатит [Multipart, часть I использовала 39 абзацев]. WebMDHealth [Он-лайн статья].Доступно в Интернете по адресу http://my.webmd.com/printing/article/4115.20932.

Панкреатит. Медицинский университет Мэриленда, Руководство по эндокринологии и здоровью [он-лайн информация]. Доступно на сайте http://www.umm.edu/endocrin/pancreat.htm.

Munoz, A. & Katerndahl, E. (1 июля 2001 г.). Диагностика и лечение острого панкреатита. Американский семейный врач, AAFP [Интернет-журнал]. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000701/164.html.

Американский семейный врач [AAFP].Диагностика и лечение острого панкреатита. Доступно в Интернете по адресу http://www.aafp.org/afp/20000701/164.html.

Yahoo Health (2002). Хронический панкреатит. Предоставлено A.D.A.M. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://health.yahoo.com/health/encyclopedia/000221/0.html.

Yahoo Health (2002). Острый панкреатит. Предоставлено A.D.A.M. [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://health.yahoo.com/health/encyclopedia/000287/0.html.

Merck. Острый панкреатит.Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter26/26b.htm.

Merck. Хронический панкреатит. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter26/26c.htm.

(февраль 2004 г.). Панкреатит. Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы [он-лайн информация]. Доступно на сайте http: //digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. Панкреатит (онлайн-информация, по состоянию на декабрь 2006 г.). Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/pancreatitis/.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография). Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/ercp/.

Обидин, К. и Вехби, М. (обновлено 19 ноября 2010 г.).Панкреатит, хронический. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на январь 2011 г.

Гарднер Т. и Берк Б. (Обновлено 19 ноября 2010 г.). Панкреатит, острый. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview. По состоянию на январь 2011 г.

(17 января 2009 г.). Панкреатит. MayoClinic.com [Он-лайн информация]. Доступно на сайте http: //www.mayoclinic.ru / print / pancreatitis / DS00371 / DSECTION = all & METHOD = print. По состоянию на январь 2011 г.

Брэдли III, Э. и Декстер, Н. (28 января 2010 г.). Управление тяжелым острым панкреатитом: хирургическая одиссея. Medscape Today из Анналов хирургии . 2010; 251 (1): 6-17 [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/715072. По состоянию на январь 2011 г.

Dugdale, D. (Обновлено 20 января 2010 г.). Панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация].Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/001144.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Dugdale, D. (Обновлено 20 января 2010 г.). Острый панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000287.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Longstreth, G. (Обновлено 20 января 2010 г.). Хронический панкреатит. Медицинская энциклопедия MedlinePlus [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http: // www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/000221.htm. По состоянию на январь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 58-60, 619-620.

Уиткомб, округ Колумбия. Генетические аспекты панкреатита. Ежегодный обзор медицины 61, стр. 413-24, 2010 г. Доступно в Интернете по адресу http://www.annualreviews.org/doi/abs/10.1146/annurev.med.041608.121416?journalCode=med. По состоянию на апрель 2011 г.

Лал А, Лал ДР.Наследственный панкреатит. Pediatr Surg Int 26 (12) Pp 1193-1199, 2010. Доступно на сайте http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20697897. По состоянию на апрель 2011 г.

Lerch MM, et al. Успехи этиологии хронического панкреатита. Dig Dis 28 p324-329, 2010. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20814206. По состоянию на апрель 2011 г.

Tietz NW и Shuey DF. Липаза в сыворотке — неуловимый фермент: обзор. Clin Chem 39 i5, Pp 746-756, 1993.

Tetrault GA. Активность липазы в сыворотке, измеренная с помощью Ektachem, часто повышается при непанкреатических расстройствах. Clin Chem 37 i3 Pp 447-451, 1991.

Лотт Дж.А. и Лу СиДжей. Изоформы липазы и изоферменты амилазы: анализы и применение в диагностике острого панкреатита. Clin Chem 37 i3 Pp 361-368, 1991.

RadiologyInfo.org. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Доступно в Интернете по адресу http://www.radiologyinfo.org/en/glossary/glossary1.cfm? gid = 805. По состоянию на январь 2012 г.

Трансплантация островка поджелудочной железы. (Обновлено 4 октября 2013 г.) Национальный центр обмена информацией по диабету (NDIC). Доступно в Интернете по адресу http://diabetes.niddk.nih.gov/dm/pubs/pancreaticislet/#1. По состоянию на март 2014 г.

Барклай, Лори. (6 сентября 2013 г.) Выпущены новые рекомендации по ведению панкреатита. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/810589. По состоянию на март 2014 г.

Gardner, Timothy B. et. al. (Обновлено сен.3, 2013.) Острый панкреатит. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181364-overview#aw2aab6b2b2. По состоянию на март 2014 г.

Huffman, Jason L., et. al. (Обновлено 9 декабря 2013 г.) Хронический панкреатит. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/181554-overview. По состоянию на март 2014 г.

Грегори С. Сефел, доктор философии, FACB MT (ASCP). Член вспомогательного совета Lab Tests Online. Директор по клинической патологии, VA TN Valley Healthcare System; Адъюнкт-профессор патологии, микробиологии, иммунологии, Медицинский факультет Университета Вандербильта.

Панкреатическая недостаточность | Лабораторные тесты онлайн

Источники, использованные в текущем обзоре

(10 января 2019 г.) Аль-Кааде С., Хардори Р. Экзокринная недостаточность поджелудочной железы. Доступно на сайте https://emedicine.medscape.com/article/2121028-overview. По состоянию на 25 марта 2019 г.

Струйвенберг М., Мартин ЧР, Фридман С.Д. Практическое руководство по внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы — развенчание мифов. BMC Медицина . (2017) 15:29. Доступно на сайте https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5301368/pdf/12916_2017_Article_783.pdf. По состоянию на 25 марта 2019 г.

(25 октября 2016 г.) Пресс-релиз Американской гастроэнтерологической ассоциации. Крупнейший анализ препятствий к диагностике EPI показывает, что пациенты с проблемами пищеварения не замечают своих симптомов. Доступно на сайте https://www.gastro.org/press-release/largest-analysis-examining-barriers-to-epi-diagnosis-finds-patients-with-digestive-health-issues-overlook-their-symptoms. По состоянию на 27 марта 2019 г.

Линдквист Б. Диагностика и лечение внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Всемирный журнал гастроэнтерологии , 2013. 19 (42): 7258-7266. Доступно в Интернете по адресу http://www.wjgnet.com/1007-9327/full/v19/i42/7258.htm. По состоянию на 27 марта 2019 г.

(21 мая 2014 г.). Джонсон Д.А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы: наблюдается, но не распознается? Доступно на сайте https://www.medscape.com/viewarticle/825138_1. По состоянию на 27 марта 2019 г.

(14 сентября 2015 г.) Келлер Дж., Лайер П.Диагностика внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите. Доступно в Интернете по адресу https://www.pancreapedia.org/sites/default/files/DOI%20V3.%20Formatted%20Keller%20and%20Layer%209-04-15.pdf. По состоянию на 27 марта 2019 г.

Центр болезней пищеварительной системы Медицинского университета Южной Каролины. Поджелудочная недостаточность. Доступно в Интернете по адресу http://ddc.musc.edu/public/diseases/pancreas-biler-system/pancreatic-insufficiency.html. По состоянию на 23 марта 2019 г.

Источники, использованные в предыдущих обзорах

Эверхарт, Дж.Заболевания пищеварения и диабет. Глава 21 [стр 474-476]. NIDDK [Он-лайн информация]. PDF-файл доступен для загрузки по адресу http://www.niddk.nih.gov/health/diabetes/dia/chpt21.pdf.

Merck. Синдромы мальабсорбции, [Общие]. Руководство Merck по диагностике и терапии [он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.merck.com/pubs/mmanual/section3/chapter30/30a.htm.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы. ЭРХПГ (эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография).Доступно в Интернете по адресу http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/ercp/.

Durie PR. Наследственные и врожденные нарушения экзокринной функции поджелудочной железы. Гастроэнтеролог . Сентябрь 1996; 4 (3): 169-87.

Mack DR, Forstner GG, Wilschanski M, Freedman MH, Durie PR. Синдром Швахмана: внешнесекреторная дисфункция поджелудочной железы и вариабельная фенотипическая экспрессия. Гастроэнтерология . Декабрь 1996; 111 (6): 1593-602.

Спото-пушки, синдром Антуанетты Швахмана-Даймонда.Emedicine.com. Последнее обновление статьи: 12 августа 2008 г. Доступно на сайте http://www.emedicine.com/ped/TOPIC2060.HTM.

Шарма, Г. (Обновлено 3 декабря 2010 г.). Кистозный фиброз. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/1001602-overview. По состоянию на январь 2011 г.

Spoto-Cannons, A. et. al. (Обновлено 30 сентября 2009 г.). Синдром Швахмана-Даймонда. eMedicine [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/958476-overview.По состоянию на январь 2011 г.

Delgado, J. et. al. (Обновлено в ноябре 2010 г.). Нарушение всасывания. ARUP Consult [Он-лайн информация]. Доступно в Интернете по адресу http://www.arupconsult.com/Topics/Malabsorption.html?client_ID=LTD#tabs=0. По состоянию на январь 2011 г.

Пагана, К. Д. и Пагана, Т. Дж. (© 2011). Справочник Мосби по диагностическим и лабораторным испытаниям, 10-е издание: Mosby, Inc., Сент-Луис, Миссури. С. 441-442.

RadiologyInfo.org. Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ).Доступно в Интернете по адресу http://www.radiologyinfo.org/en/glossary/glossary1.cfm?gid=805. По состоянию на январь 2012 г.

Аль-Кааде, Самер и др. al. (Обновлено 29 января 2013 г.) Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. Medscape. Доступно в Интернете по адресу http://emedicine.medscape.com/article/2121028-overview#aw2aab6b2b4. По состоянию на март 2014 г.

Домингес-Муньос, Дж. Э. (Март 2011 г.) Экзокринная недостаточность поджелудочной железы: диагностика и лечение. PubMed. Доступно в Интернете по адресу http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21323992.По состоянию на март 2014 г.

Lohr, J-Matthias, et. al. (7 января 2013 г.) Сводка последних рекомендаций по экзокринной недостаточности поджелудочной железы. Единый европейский гастроэнтерологический журнал . Доступно в Интернете по адресу http://ueg.sagepub.com/content/1/2/79. По состоянию на апрель 2014 г.

Dominguez-Munoz, JE, et. al. (Апрель 2007 г.) Дыхательный тест с 13C-смесью триглицеридов для оценки пероральной ферментной заместительной терапии у пациентов с хроническим панкреатитом. PubMed. Доступно в Интернете по адресу http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17445754. По состоянию на апрель 2014 г.

Тест стимуляции секретина. (Обновлено 8 октября 2012 г.) MedlinePlus. Доступно в Интернете по адресу http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003892.htm. По состоянию на апрель 2014 г.

Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы. (Обновлено 1 апреля 2014 г.) Aptalis. Доступно в Интернете по адресу http://www.aptalispharma.com/epi. По состоянию на апрель 2014 г.

Филип Д. Хардт и Нильс Эвальд. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы при сахарном диабете: осложнение диабетической невропатии или другой тип диабета? Experimental Diabetes Research, Volume 2011, ID статьи 761950.

Грегори С. Сефел, доктор философии, FACB MT (ASCP). Член вспомогательного совета Lab Tests Online. Директор по клинической патологии, VA TN Valley Healthcare System; Адъюнкт-профессор патологии, микробиологии, иммунологии, Медицинский факультет Университета Вандербильта.

Гимнастика от гастрита. Упражнения для нормализации работы желудка | Здоровая жизнь | Здоровье

Гастрит и функциональная диспепсия (расстройства желудочно-кишечного тракта) – одни из самых распространенных заболеваний у жителей больших городов. Ведь все, что вредит слизистой желудка, имеется в жизни мегаполиса. Это и стрессы, и вечный цейтнот, и перекусы всухомятку и на бегу, а еще кофе с сигаретой, и главное – гиподинамия. От отсутствия двигательной нагрузки страдают, конечно, не только органы пищеварения, но и весь организм. Но сегодня речь пойдет именно о слизистой оболочке желудка.

Движение – жизнь!

Спорт спорту рознь. Конечно, большие нагрузки при гастрите вредны. Они могут даже привести к развитию хронического гастрита, особенно если сочетаются с нарушением режима питания. Ведь нерациональная физическая активность тормозит моторные функции желудка, а переутомление и перегрузка приводят к секреторной недостаточности органа. Но разумные нагрузки, наоборот, отлично помогают справиться с проблемами пищеварения. Лечебная гимнастика при гастрите способствует восстановлению нервно-гуморальной регуляции пищеварения, нормализации секреторной и двигательной функции желудка, улучшению кровообращения в брюшной полости и укреплению мышц пресса.

Во время интенсивной мышечной работы ускоряется обмен веществ, энергии и кислорода в клетках. Благодаря этому поврежденные клетки активно заменяются новыми, что не только способствует более быстрому выздоровлению, но и снижает риск перехода гастрита в хроническую форму. Поэтому при гастрите не стоит бока пролеживать. Надо вставать и начинать трудиться.

Совет: приступать к упражнениям, когда настиг острый приступ боли в желудке, конечно, не стоит. Как правило, первые занятия назначаются дней через 10 после начала заболевания. Начинают с малой нагрузки, постепенно увеличивая интенсивность. Упражнений на брюшной пресс на первых порах следует избегать.

Основной акцент

Комплекс упражнений, их интенсивность и нагрузка зависят от типа секреции желудка. Ведь увеличение сложности и длительности тренировки приводит к снижению выделения желудочного сока.

При пониженной секреторной функции желудка необходима умеренная физическая нагрузка в среднем темпе, с небольшим количеством повторений. Именно такой характер упражнений медленно усиливает приток крови к стенкам желудка. Заниматься можно около 30 минут. Желательно, чтобы гимнастика проходила под веселую музыку и в группе, так как эмоционально насыщенные занятия лучше стимулируют секреторную функцию желудка. Основной акцент делается на упражнениях по укреплению брюшного пресса и выработке брюшного дыхания. Выполнять упражнения лучше за 1,5–2 часа до или после еды и за полчаса до приема минеральной воды – это нужно для восстановления кровообращения в желудке.

При повышенной кислотности желудочного сока надо выполнять более сложные по координации упражнения в медленном темпе, с монотонными движениями, тогда его секреция снижается. Интенсивность упражнений должна нарастать постепенно. Гимнастика обязательно сочетается с дыхательными упражнениями и упражнениями на расслабление. Используется большое количество повторений. Однако упражнения для брюшного пресса сводятся к минимуму. Если активно качать пресс, можно нажить сильные боли в желудке. При появлении болей гимнастику следует исключить вообще.

Занятия проводите между дневным приемом минеральной воды и обедом, так как это оказывает тормозящее воздействие на секрецию желудка.

И, начали!

Вот примерный комплекс упражнений при гастрите.

Упражнения при пониженной кислотности

Стоя:

• Отводите прямую ногу назад с одновременным поднятием рук вверх. Повторите 3–4 раза для каждой ноги.
• Поворачивайте туловище в стороны, держа руки отведенными в стороны. Повторите по 3–4 раза в каждую сторону.
• Делайте наклоны вбок и вперед. По 3–4 раза в каждую сторону.
• Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание и выдохните. Повторите 5–6 раз.

Сидя:

• Ладонями упритесь в поясницу, вытяните ноги перед собой. Выполните 4–6 прогибов в пояснице.
• Поднимите прямую ногу вверх. Повторите 4–6 раз для каждой ноги.

Лежа на спине:

• Выполняйте упражнение «велосипед» 1–2 минуты.

Упражнения при повышенной кислотности

Стоя:

• Руки вытяните вперед и вращайте кистями то в одну, то в другую сторону. По 10 вращений в каждую сторону.
• Наклоняясь вперед, расслабьте плечи и руки. Покачивайте руками вправо и влево 1–2 минуты.

Стоя на четвереньках:

• На вдохе поднимайте руку в сторону и вверх. На выдохе – опускайте. Повторите другой рукой. По 8 раз для каждой руки.
• На вдохе опустите голову и одновременно прогнитесь в пояснице. На выдохе поднимите голову и выпрямитесь. Повторите 10 раз.

Лежа на спине:

• На вдохе поднимайте выпрямленную ногу. На выдохе – опускайте. То же – другой ногой. По 10 раз для каждой ноги.
• Поднимайте одновременно правую ногу и руку. Сделайте вдох. Затем, помогая рукой, подтяните колено к животу, одновременно наклоняя голову к груди. Сделайте выдох. Смените ногу и руку. По 6 раз – для каждой стороны тела.

Кстати

Также желудку на пользу оздоровительный бег, так как вибрация внутренних органов при беге улучшает функцию органов пищеварения. При повышенной кислотности до начала забега хорошо выпить стакан овсяного киселя, который обволакивает слизистую и нейтрализует избыток кислоты. При пониженной кислотности достаточно выпить полстакана воды – это усилит выделение желудочного сока. Очень полезны желудку и пешие прогулки в небыстром темпе, через 1,5–2 ч после еды. Хороший эффект дают плавание, катание на коньках и лыжах, а также спортивные подвижные игры с мячом (волейбол, футбол). Они обеспечивают не только хорошую физическую нагрузку, но и улучшают психоэмоциональное состояние.

Упражнения для улучшения пищеварения: 3 простых асаны

Есть упражнения от болей в спине, в шее, от головных болей и от болей в суставах рук и ног и зарядка для глаз. Оказывается, для желудка тоже есть зарядка и улучшить пищеварение можно не только с помощью правильного питания или специальных пищевых добавок. В йоге как раз есть упражнения, которые помогают нашей пищеварительной системе работать исправно.

Апанасана

Copyright Shutterstock

Апанасану еще называют асаной, которая «освобождает ветер». Колени, прижатые к животу, делают своеобразные массаж вашим внутренним органам. Правое колено массирует восходящую ободочную кишку, в то время как левое занято массажем нисходящей ободочной кишки.

Для выполнения этого упражнения лягте на спину и расслабьтесь, ноги согните в коленях. На вдохе вытяните руки вперед и возьмитесь за колени. На выдохе обнимите свои колени, прижав их к животу. Задержитесь в этом положении на 5-10 вдохов. Дышать нужно глубоко. И следите за тем, чтобы вам было комфортно в этой асане.

Также вы можете обнимать колени по очереди.

Скручивания

Copyright Shutterstock

Эта асана сжимает прямую кишку. Для ее выполнения лягте на спину и притяните на вдохе к себе колени. На выдохе положите их влево от себя и в сторону, голову поверните вправо — это будет хорошая растяжка для шеи. Задержитесь в этом положении на 5-10 вдохов и спокойно вернитесь в исходное положение. Повторите все то же самое на другую сторону. При этом следите за тем, чтоб плечевой пояс был прижат. Для того, чтобы не перекатываться с боку на бок, можно раскинуть руки в стороны и плотно прижать их к полу.

Баласана

Copyright Shutterstock

Баласана — поза ребенка. Как и Апанасана, она стимулирует пищеварительную систему с помощью массажа внутренних органов.

Лягте на спину и прижмите колени к животу. Затем перекатитесь на ваш правый бок, используя правую руку в качестве подушки. Вдохните, выдохните и перекатитесь на колени. Сядьте так, чтоб вам было комфортно, наклонитесь вперед, положив лоб на пол. Руки можно завести назад к ступням или положить вперед перед головой. Задержитесь в этой позе на 5-10 глубоких вдохов. Во время вдохов старайтесь как можно больше надувать живот.

На последнем вдохе положите руки так, чтоб ладони находились под вашими плечами, и на выдохе с силой нажмите в пол, помогая себе подняться.

Упражнения, естественно, выполнять не на полный желудок и не сразу после еды!

Лечебная гимнастика при запорах | Статьи медицинского центра Медклиник

Как справиться с запором? Реклама предлагает множество слабительных средств — сиропы, «конфеты», чаи и т. д. Но их применение не всегда оправдано и не так уж безопасно, как кажется. Особенно для детей. Как правило, слабительное борется не с причиной запора, а со следствием. А значит, кишечник привыкнет лениться и придется буквально «жить на слабительных». Активизировать перистальтику и нормализовать тонус кишечника, а заодно и укрепить мышцы пресса помогут специальные физические упражнения, которые подходят как взрослым, так и детям от четырех лет. Дети могут выполнять гимнастику самостоятельно, с помощью взрослых.

Врач рассказала, как бороться со спазмами желудка

Москвичи часто питаются «на бегу». Едят быстро, на ночь, употребляют не самые качественные полуфабрикаты. Как результат — вздутие живота и спазмы желудка. Можно ли с ними бороться?

На самом деле причин спазмов желудка довольно много.

— Одна из самых частых, на мой взгляд, — продолжительный стресс, — рассказывает врач высшей категории Лариса Алексеева. — Но желудок может болеть и из-за отсутствия полноценного питания, длительного переохлаждения, сосудистых нарушений в брюшной полости, нарушения обмена веществ и много чего еще.

Как пояснила эксперт, боли в желудке — частый спутник пожилых москвичей.

— С возрастом здоровья не прибавляется, многие принимают сразу несколько лекарственных препаратов от разных болезней, — пояснила эксперт. — Дозировка и длительность приема часто нарушаются. В результате остро реагирует желудок. Его гладкая мускулатура сокращается, возникают специфические боли.

У современных горожан живот также нередко болит от частого употребления алкоголя и кофе без молока.

— И то, и другое раздражает стенки желудка, вызывая повышенное выделение соляной кислоты, — пояснила Алексеева.

Боли в желудке бывают разовыми и периодическими. В последнем случае, советует эксперт, нужно обязательно идти к участковому терапевту и обследоваться. Ведь причин у болей может быть огромное количество.

— Если желудок болит постоянно, ограничьте себя в грубой и острой пище, кофе, алкоголе и крепком чае. Все, что может желудок раздражать, — под запретом, — пояснила врач.

Питание больного при спазмах должно быть дробным, порции маленькими, а приемы пищи регулярными.

Употребляемые продукты и блюда должны быть теплыми, не горячими.

За 1–2 часа до сна не помешает выпить стакан слегка подогретого молока, жирность которого должна быть минимальной.

— Случившиеся один раз спазмы желудка могут обрести периодический либо постоянный характер, — пояснила Лариса Алексеева. — Поэтому щадящее питание нужно сделать постоянным. Так вы сможете сократить вероятность возникновения спазма с новой силой.

А как же от спазмов желудка лечиться?

Как пояснила врач, единой схемы для лечения нет в природе. Можно, конечно, пить обезболивающие таблетки.

А еще, как считает Лариса Алексеева, имеет смысл по согласованию с врачом прибегнуть к народным средствам.

Отлично зарекомендовали себя крапива, зверобой и соцветия таволги. Чтобы приготовить из этих трав отвар, потребуется смешать все травы в количестве 2 чайных ложек и залить 500–600 мл кипятка и дать немного настояться.

После приготовления необходимо сразу выпить один стакан, а оставшееся количество нужно разделить на 3–4 приема и выпить в течение дня.

Если же заметна закономерность, что боль, спазмы и диарея возникают после употребления пищи либо из-за нервного перенапряжения, можно использовать настой из пустырника.

При чрезмерной боли и спазмах очень хорош сок из пустырника. Для этого необходимо выжать 1 чайную ложку пустырникового сока и развести его в стакане теплой кипяченой воды, после чего следует выпить напиток.

Еще одно отличное средство от болей и спазма — мятный чай. Для его приготовления понадобится 2–3 чайные ложки измельченной сухой мяты, залитой кипятком.

Напиток нужно настоять около получаса, после чего он готов к употреблению.

— Если не хотите терять время, лучше приобрести в аптеке готовые средства, в состав которых входят лекарственные растения, избавляющие от спазмов, — пояснила Лариса Алексеева. — Эти средства вполне эффективны.

ПРЯМАЯ РЕЧЬ

Елена Соломатина, диетолог:

— Вздутие живота и боли в желудке могут быть даже у вполне здорового человека. Чаще всего они случаются, если на голодный желудок он выпил что-то раздражающее его стенки: кофе без молока или, скажем, свежевыжатый сок. Вам может быть плохо и от грубой клетчатки — если, скажем, съесть с утра салат из редьки. Вам наверняка будет плохо от завтрака, где много горчицы и других специй. Плохо переносится также несочетаемая пища — например, молоко с грибами. Ну и, конечно, велика вероятность проблем при переедании. Долго-долго не ели, потом наелись — наверняка живот заболит. Так что ешьте меньше, но чаще. Это полезнее, чем редко и помногу.

ВНИМАНИЕ

При болях в желудке нужно питаться 5–6 раз в сутки. Предпочтение следует отдавать жидким и перетертым блюдам. Готовить лучше на пару или запекать. Не рекомендуется жареная пища. Оптимальная температура блюд — от плюс 20 до плюс 50 градусов.

Читайте также: Главный диетолог Минздрава рассказал два закона правильного питания

Поделиться в FBПоделиться в VKПоделиться в TWПоделиться в OKПоделиться в TG

Сильный спазм в области желудка, о чем это говорит? — Онлайн доктор

Схваткообразные боли в желудке, которые принято называть спазмом, возникают на фоне развития и обострения патологий желудочно-кишечного тракта.

Недолгое сокращение гладких мышц приводит к появлению сильных болей, которые сковывают движения. Следует различать два вида схваткообразных болей – органические и функциональные. Сегодня мы рассмотрим причины возникновения спазмов у взрослых и детей, а также симптоматику возможных заболеваний при которых они появляются.

Факторы, провоцирующие развитие спазма

Причины схваткообразных болей в желудке

Схваткообразные боли в области желудка могут быть притупленными и длительными. При этом нередко замечается появление тошноты и рвоты после приема пищи, что в дальнейшем приводит к спазму мышц и человек не может находиться в горизонтальном положении. Так как различают два вида спазмов, следует рассмотреть причины развития каждого из них.

Например, при функциональном виде важны индивидуальные особенности. Чаще всего схваткообразные боли являются причиной развития патологического состояния метаболизма или же невралгии. Основные причины функциональных болей это:

1. Затяжные депрессии – ученые давно доказали, что сильные и частые стрессы и нервные перегрузки приводят к расстройствам желудочно-кишечного тракта.
2. Невроз.
3. Интоксикация организма в последствии употребления большого количества алкоголя.
4. Пищевые отравления.
5. Лишний вес, к которому зачастую приводит переедания и преобладание большого количества вредной пищи в рационе.
6. Индивидуальная аллергия на определенные продукты.
7. Частое употребление кофе и сопутствующее курение.
8. Неконтролируемый прием медикаментозных средств, которые не были прописаны врачом.

Болезни, провоцирующие боль в желудке

Органическая схваткообразная боль возникает на фоне прогрессирования уже имеющегося заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае причины таковы:

• Воспаление слизистой оболочки.
• Язвенные процессы желудка.
• Эрозии.
• Воспаление 12-ти перстной кишки.

Среди сопутствующих симптомов, к которым приводят схваткообразные боли, следует отметить следующие:

1. Тошнота и последующая рвота.
2. Увеличение количества газов в желудке при которых беспокоит вздутие живота.
3. Воспаление со стороны 12-ти перстной кишки приводит к нарушениям стула – частым запорам или жидкому стулу.

Боль появляется схваткообразно и так же стихает, при этом каждый новый приступ начинается по нарастающей. Особенностью является то, что желудочные колики реже проявляются после трапезы и чаще всего на пустой желудок.

Важно! Если вы не знаете причины по которой болит желудок, а боли становятся спазмическими и нарастающими, то следует обратиться к врачу. Если существуют и сопутствующие симптомы, такие как тошнота, рвота, температура, следует позвонить в скорую и занять максимально комфортное положение до их приезда.

Гастрит

Гастрит может возникнуть даже у ребенка, он позиционируется как воспаление слизистой оболочки, при которой нарушается процесс пищеварения. Наиболее распространенными причинами его развития являются нарушения в питании, употребление большого количества вредной пищи, кислотные и щелочные отравления и бесконтрольный прием медикаментозных средств.

Гастрит и его симптомы

Кроме этого, гастрит у ребенка или взрослого может быть вызван наличием в организме бактерии Хеликобактер пилори, которая активно развивается в кислотной желудочной среде. Если схваткообразные боли при гастрите очень сильные, то они обязательно будут возникать с сопутствующими симптомами:

1. Во время спазма появится резкая тошнота и рвота.
2. Частые метеоризмы.
3. Снижение аппетита, после которого человек начинает терять вес.
4. Неприятная отрыжка и запах изо рта.

Опасность гастрита заключается в том, что несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям и даже развитию язвенного процесса.

Если у вас кроме схваткообразных болей в желудке появились сопутствующие симптомы, то следует как можно быстрее обратиться к врачу.

Если желудок заболел после еды, а вскоре у вас поднялась температура и началась тошнота, следует занять максимально комфортное положение и вызвать скорую помощь.

Язвенный процесс желудка и 12-типерстной кишки

Язва желудка и её симптомы

Язва является патологией, которая возникает на фоне прогрессирующего гастрита и является достаточно опасной, так как может быть провокатором образования опухолей. При обнаружении язвы следует немедленно начать лечение и лучше всего в стационаре. Именно схваткообразная боль является главным симптомом язв на слизистой, она буквально обездвиживает человека и проявляется сопутствующими и характерными для многих других патологий ЖКТ симптомами.

Кроме всего, язва желудка, при которой учащаются схваткообразные боли, может проявиться на фоне желчекаменных болезней, холециститов, аппендицитов.

Язвенные процессы могут возникать и на слизистой двенадцатиперстной кишки. Однако в этом случае патология чаще всего относится к хроническим и для нее характерны некоторые факторы возникновения.

Это может быть, как инфекционное поражение, так и отравление щелочными кислотами.

При генетической расположенности к заболеваниям желудочно-кишечного тракта следует каждый год проводить профилактику язвы и вести здоровый образ жизни. Статистика показывает, что дети, у которых кто-то из родителей болел язвой, подвержены данным проявлениям примерно в 45% случаев.

Важно! Изжога, горечь и ком в горле всегда говорят про воспалительные процессы в желудке. Если они дополняются рвотой, которая не приносит облегчения, следует звонить в скорую, так как в ближайшее время возможно обезвоживание.

Лечение и профилактика схваткообразных болей

Конечно, при появлении первых сильных болей и неприятных симптомов следует обращаться к врачу или звонить в скорую помощь, если при этом еще и поднимается температура.

Врачи настоятельно рекомендуют не принимать никаких обезболивающих средств перед осмотром, однако существуют моменты, когда боль настолько сильна, что нет сил терпеть, а к врачу еще не скоро.

 В этом случае можно воспользоваться некоторыми советами, которые помогут снизить спазмы и на время унять болевые ощущения:

• Лечение схваткообразных болей в желудкеСразу после того, как появилась резкая боль, нужно выпить стакан теплой воды и на несколько часов отказаться от употребления пищи. Если вместе с болью у вас началась рвота, то кушать противопоказано ближайшие 6 часов.
• После небольшого облегчения следует начать корректировать свое питание и в первую очередь исключить из рациона свежий хлеб и булочки, грубую клетчатку, жирную и жареную пищу, консервированные продукты, специи и кофе.
• Кушать нужно маленькими порциями и не меньше 5-6 раз в день. При этом не лишний будет ввести раздельное питание.
• Нельзя есть очень холодную или горячую пищу, так как она раздражает слизистую пищевода и желудка. Лучше всего кушать пищу комнатной температуры.

Из группы разрешенных для самостоятельного употребления спазмолитиков можно выделить Но-шпу и Спазмалгон. Все средства народной медицины следует употреблять при условии отсутствия у вас аллергии на продукты, содержащиеся в настоях и отварах. Из самых распространенных и не обидных можно выделить следующие:

1. Чай из мяты.
2. Настой зверобоя и крапивы.

Питание при схваткообразных болях в желудке

Питание при схваткообразных болях в желудке

Рассмотрите также свой распорядок дня. Немаловажным будет кушать по графику – таким образом в желудке будет увеличиваться выделение желудочного сока в максимально приближенное время для трапезы. Благодаря этому снизится воздействие кислоты на слизистую оболочку. Кроме того, сразу после трапезы не стоит ложиться – так как это может спровоцировать ослабление сфинктера и привести к забросу содержимого желудка обратно в пищевод.

При схваткообразных болях, с которыми замечается вздутие живота после еды, можно заподозрить кишечную непроходимость. Очень часто она проходит сама собой, достаточно лишь откоректировать свое питание.

Однако, если приступ имеет продолжительный характер и боль не утихает, следует незамедлительно обратиться за квалифицированной помощью.

Особенно опасным такое состояние может быть при сопутствующей рвоте с кровью или черном кале.

Для любых заболеваний желудочно-кишечного тракта очень важным является своевременно диагностировать патологию, только это позволит провести максимально эффективное лечение. Кроме медикаментозного лечения больному назначается и диета, которой обязательно следует придерживаться для получения наиболее лучшего результата.

Источник: http://pozheludku.ru/boli-v-zheludke/shvatkoobraznye-boli-v-zheludke.html

Спазм желудка: симптомы и причины, что делать в домашних условиях, препараты для лечения приступов

Функциональные и органические нарушения пищеварительного тракта сопровождаются болевым синдромом. Такие изменения — это спазм мышц желудка, который обусловлен непроизвольным сокращением гладкой мускулатуры органа.

Оглавление

Причины спазма в области желудка

Сводить живот может по нескольким причинам. Провоцирующие факторы, вызывающие спазм в области желудка, в большинстве случаев отражают проблемы со стороны пищеварительного тракта.

Они возникают во время еды, после приема пищи и представлены:

1. Изменениями, возникающими на нервной почве, за счет стресса, переутомления, психоэмоционального напряжения.
2. Нарушением режима питания, употреблением недоброкачественных продуктов.
3. После алкоголя в больших количествах.
4. Постоянным курением табака.
5. Острым отравлением некачественной пищей или химическими веществами.
6. Длительной лекарственной терапией гормонами, нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, сульфаниламидными препаратами.

При заболеваниях со стороны других органов также могут наблюдаться судорожные сокращения мышц в верхней половине живота. Вероятные причины неблагоприятных симптомов:

1. Образование тромбов в сосудах брыжейки.
2. Наличие камней в желчном пузыре, почках, сопровождается дискомфортом в правом подреберье, болями, отдающими в спину.
3. Воспалительные процессы органов грудной клетки — плевриты, пневмонии.
4. Инородные тела в области пищевода — вызывают спазмы за грудиной и области горла.
5. Патология со стороны сердца.
6. Проблемы с позвоночником, ущемление нервных волокон.

Причины спазма мышц желудка у взрослых

Бывают ситуации, когда периодически хватает живот без явной причины. Спонтанные сокращения гладкой мускулатуры возникают у некоторых взрослых людей и не связаны с органическим поражением пищеварительной системы.

До конца механизм появления симптомов не установлен.

Специалисты считают, что спазм мышц желудка в этом случае связан с психосоматическими факторами у лиц с вегето-сосудистой дистонией (ВСД) и нарушением нервной регуляции органа.

Частая причина патологии у взрослых – употребление алкоголя. При этом в патогенезе выступают два звена – органическое повреждение органа и алкогольная интоксикация, приводящая к нарушению функции нервов, иннервирующих желудок.

Классификация

Дифференцированный подход позволяет определить источник патологических изменений. Спазм желудка классифицируют по нескольким критериям. В зависимости от течения заболевания сокращения мышц бывают:

• тотальными — обусловленными тяжелыми поражениями центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта;
• региональными — заключаются в вовлечении в процесс определенного участка желудка, чаще верхнего отдела.

По причине возникновения спазмы делят на:

• первичные или органические, которые вызваны заболеванием желудка;
• вторичные — как следствие сопутствующей патологии со стороны других органов;
• функциональные, возникающие на фоне кратковременного воздействия негативных факторов, например, на нервной почве, при приеме медикаментов, от употребления холодной воды, смены положения тела.

Симптомы спазма желудка

Признаки неблагополучия в органах пищеварения сопровождаются симптомами спазма желудка, которые выступают на первый план. Проявления гладкомышечных спазмов в желудке представлены:

• Болевыми ощущениями острого или ноющего характера, особенно в ночное время.
• Периодически возникающей тошнотой и рвотой, которая часто не приносит облегчения.

Органическая патология желудка и соседствующих органов сопровождается симптомами:

1. Изжогой, чувством жжения за грудиной, особенно в положении лежа.
2. Отрыжкой воздухом, съеденной пищей.
3. Гнилостным запахом изо рта.
4. Нарушением моторной функции желудочно-кишечного тракта, которое проявляется запором или диареей.
5. Повышенным газообразованием с увеличением живота.
6. Изменением вкусовых предпочтений.
7. Снижением аппетита или отвращением к привычной пище.
8. Нарушением сна за счет спастического сокращения мышц.
9. Появлением патологических примесей в каловых массах.
10. Астеническим синдромом.

Симптомы могут возникать спонтанно и усиливаться со временем. Это говорит о прогрессировании заболевания и требует консультации специалиста. Следует отметить опасные ситуации, когда сводит желудок спазмами.

Тревожные признаки:

• резкая нарастающая боль в верхней половине живота;
• появление тяжелого дыхания;
• затруднение при глотании;
• периодическая потеря сознания;
• кровотечения из половых путей у женщин, не связанные с менструацией;
• боль с иррадиацией в мошонку;
• появление крови в каловых массах;
• подъемы температуры до высоких цифр, особенно с ознобом;
• выраженная жажда;
• отсутствие мочеиспусканий более 10 часов.

Внимание! Появление одного или нескольких опасных симптомов, особенно без причины, — угрожающее состояние, требующее проведения неотложных мероприятий.

Сильный спазм в желудке во время беременности

Будущие мамы обычно сталкиваются с проявлениями дискомфорта в животе. Неприятные симптомы связаны с изменением гормонального статуса, и беспокоят женщину в первом и третьем триместре.

При беременности организм вырабатывает повышенное количество прогестерона. Гормон необходим для нормального развития плода. Стероид расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, включая сфинктеры.

Поэтому при вынашивании ребенка его действие на организм матери являются причиной:

• тошноты;
• чувства тяжести в животе;
• изжоги;
• распирания газами желудка и кишечника.

Часто в первые двенадцать недель сильный спазм в желудке у беременных предшествует утренней рвоте. На поздних сроках сокращения мышц в эпигастральной области может быть вызваны избыточным приемом пищи. Признаки носят кратковременный характер и не являются симптомами заболевания.

Это важно! Если мышечные сокращения периодически повторяются, усиливаются со временем и сопровождаются кровянистыми выделениями, как при месячных, следует немедленно обратиться к гинекологу. На позднем сроке приступы могут говорить о начале родовой деятельности.

Как снять спазм желудка во время беременности

Болевые ощущения в животе должны насторожить беременную женщину. К нормальным симптомам относят сокращения мышц на последних месяцах гестации. Это единичные спазмы умеренного характера, которые проходят самостоятельно, не сопровождаются покалыванием в надлобковой области или потерей сознания. Снять приступ позволяют лекарственные препараты.

Важно! Перед применением медикаментов следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист проведет осмотр, определит причину боли и посоветует лекарственное средство от спазмов в желудке.

Беременным назначают спазмолитики в таблетках и свечах. Рекомендуют диету и полупостельный режим.

Диагностика при спазмах желудка

Чтобы определить, почему возникает спазм желудка и пищевода, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, провести диагностику. Специалист выяснит жалобы, анамнез, проведет осмотр и определит план дополнительного обследования.

При необходимости назначают:

1. Общеклинический и биохимический анализ крови.
2. Анализы мочи: общий и по Нечипоренко.
3. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию (ФГДС) с гистологическим исследованием.
4. Определение специфических возбудителей, вызывающих воспаление желудка и кишечника.
5. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
6. Рентгенологические процедуры, включая КТ и МРТ.
7. Диагностическую лапароскопию.

Лечение спазма желудка

Помощь при судорожных сокращениях в верхней половине живота включает диету, медикаментозную терапию и народные средства. При спазме желудка лечение определяет специалист на основании объективного обследования и данных диагностики. Варианты лекарственных веществ и длительность применения индивидуальны.

Лекарства от спазмов в желудке

Основными препаратами для снятия боли являются спазмолитики. Лекарство от спазмов в желудке помогает быстро устранить неприятные симптомы и облегчить состояние.

Таблетки можно принимать однократно для купирования приступа. В более тяжелых случаях специалист назначает курс лечения согласно протоколу терапии основного заболевания.

Наиболее часто использующиеся препараты приведены ниже в таблице.

Таблица 1. Препараты для лечения

Анальгетики — препараты второй линии. Их могут назначать в качестве дополнительных лекарственных средств для устранения болевого синдрома. Предпочтение отдают наиболее безопасным веществам. К ним относятся нестероидные противовоспалительные препараты:

• ибупрофен;
• парацетамол;
• анальгин или метамизол натрия.

Внимание! Препараты из группы НПВС обладают ульцерогенным эффектом. При воспалительных заболеваниях желудка их использовать нельзя.

Что делать при спазме желудка в домашних условиях: первая помощь

Судороги могут застать врасплох в любое время суток. Поэтому важно знать: как снять сильный спазм желудка в домашних условиях. Если приступы повторяются, нужно иметь в домашней аптечке Но-шпу, Папаверин.

Если боль возникла в верхней части желудка, периодически схватывает и отпускает, но при этом не сопровождается тошнотой, изменениями пульса и показателями артериального давления, можно однократно принять внутрь спазмолитик или сделать инъекцию препарата.

Полезно знать! Нормальные цифры АД от 100/60 и до 140/90 мм. рт. ст., нормальный пульс – 60–90 ударов в минуту.

Когда на фоне спазма желудка изменены показатели пульса и давления – к врачу нужно обратиться немедленно.

Если на фоне дискомфорта имеет место рвота и понос, то лучше быстро выпить активированный уголь или применить другой сорбент. Такая первая помощь подойдет при наличии жидкого стула у кормящей мамы или беременной женщины.

При возникновении чувства распирания в животе лучшее средство — препараты на основе симетикона.

Как снять спазм желудка на нервной почве

У эмоционально лабильных людей часто периодически появляются боли в животе, вызванные стрессовыми факторами. Снять спазм в желудке в домашних условиях помогают успокоительные препараты. Хорошим эффектом обладают лекарственные средства на основе растительных экстрактов валерианы, пиона, пустырника, пассифлоры. В тяжелых ситуациях врач может назначить химические вещества по рецепту.

Дополнительно рекомендуют специальные упражнения для расслабления, дыхательную гимнастику. Кроме занятий йогой, хорошо помогают расслабиться занятия вокалом, пребывание на берегу водоемов, прослушивание звуков природы, звуков бьющегося сердца младенца.

Для лечения спазма желудка используют альтернативные способы нетрадиционного воздействия на организм. Например, в китайской медицине при болях в животе массируют точку Чжун-Вань. Она расположена на срединной линии живота, на 13 см выше пупка.

Диета при нервных спазмах

Правильное питание играет важную роль в устранении симптомов, связанных с эмоциональной нагрузкой. Пациенты часто задают вопрос: что можно есть при спазмах желудка?

Диета заключается в соблюдении режима и качественном контроле рациона. Специалисты рекомендуют не переедать и не голодать при стрессе, не есть перед сном. Исключают продукты, которые обладают возбуждающим действием:

• алкогольные напитки;
• кофе;
• крепкий чай;
• алкоголь;
• шоколад.

Разрешают употреблять в пищу:

• овощные блюда;
• каши;
• картофельное пюре;
• супы;
• нежирное мясо;
• рыбу;
• фрукты.

Народные средства от спазмов в желудке

Существует альтернативное направление для лечения болей в животе. В основном народные средства от спазмов в желудке — это натуральные растительные экстракты, которые позволяют избавиться от симптомов без таблеток. Самые эффективные рецепты представлены в таблице.

Таблица 2. Лечение народными средствами

Спазм в желудке нельзя игнорировать. Это симптом, при котором нужно обратиться к врачу. Своевременная диагностика и грамотное лечение поможет быстро найти причину и устранить проблему.

Рекомендуемые материалы:

• Изжога: причины и лечение в домашних условиях
• Что такое кардиоспазм пищевода: симптомы и лечение
• Что входит в состав желудочного сока человека
• Продукты, вызывающие изжогу
• Что делать при непроходимости пищевода
• Симптомы и лечение спазма пищевода

Источник: https://stomach-diet.ru/spazm-zheludka-simptomy-i-prichiny/

Что делать при спазмах в желудке, симптомы, причины и лечение

Зачастую даже у здоровых людей случаются спазмы в желудке, причины и лечение этого состояния необходимо выяснять своевременно, поскольку они могут сигнализировать о различных недугах. Особенно нельзя игнорировать часто повторяющиеся спазматические боли, при которых лучше обратиться к специалисту.

Что такое спазм в желудке?

Спазмы в желудке – это судорожное сокращение развитого мышечного слоя, состоящего из гладкомышечных волокон, являются универсальной реакцией при заболеваниях полых органов.

В отличие от скелетных мышц, состоящих из поперечнополосатой мускулатуры, они подчиняются вегетативной нервной системе, поэтому их сокращение не зависит от человека.

При нормальной физиологии мы не ощущаем работу желудка, но в силу разнообразных причин происходят нарушения двигательных функций из-за которых появляется дискомфорт и боль. Такое состояние называется гастроспазм.

«Вегетативная нервная система — отдел нервной системы, регулирующий деятельность внутренних органов, желез внутренней и внешней секреции, кровеносных и лимфатических сосудов» – Википедия.

Спастическое сокращение может происходить в любом отделе желудка, но чаще всего встречается в антральном и зоне привратника. За счёт своего расположения, эти отделы втягиваются в процесс вследствие отклонений не только желудка (как правило имеется в виду язвенная болезнь), но и остальных органов брюшной полости (желчного пузыря, аппендикса, поджелудочной железы).

Причины

Причины спазмов в желудке это неправильное питание, злоупотребление алкоголем, хронические гастриты и прочее. Все они делятся на две группы: функциональные и органические.

Функциональные

Проявляются как без какой-либо патологии, так и совместно с ней. Подобные спазмы встречаются у людей среднего возраста, школьников, студентов. Сильно связаны с образом жизни, экологией, эмоциональным состоянием. Бывает, что явной причины функциональных расстройств обнаружить не удаётся.

• Самая частая причина – продолжительный стресс.
• Отсутствие полноценного питания.
• Генетическая предрасположенность.
• Интоксикация патогенами.
• Длительное переохлаждение.
• Сосудистые нарушения в брюшной полости.
• Нарушения обмена веществ.
• Алкоголизм, табакокурение, излишнее потребление кофеина.
• Некоторые лекарственные препараты вызывают спазмы ЖКТ.
• Механическое воздействие, грубая пища.
• Пищевые аллергические реакции.
• Скапливание газов в желудке.
• Паразитарная инвазия.

Одним из оснований может выступать аэрофагия – избыточное заглатывание воздуха при еде или разговоре.

Существует такое понятие как голодные боли (спазмы), возникают, как можно догадаться, при длительном отказе от еды. Особенно это болезненно при язвенном поражении. Прекратить такое состояние можно просто что-нибудь съев. Интересно, что голодные боли берут своё начало в мозге, это сигнал организма на недостаток пищи, а следовательно и энергии для существования.

Функциональные расстройства обычно зависят от индивидуальных особенностей организма. Неблагоприятными факторами могут служить неврозы, неврастении, повышенная эмоциональность.

Органические

Как правило, встречаются в старшем возрасте, подразумевают под собой органические изменения в тканях. Нередко сами по себе являются серьёзными заболеваниями:

• Гастрит. Происходят в момент обострения, обусловленный приёмом острых или кислых блюд. В тяжёлых эпизодах сопровождается рвотой.
• Язвенная болезнь. Спазмы появляются после еды, особенно провоцирующей пищи или алкоголя. Как сопровождающие симптомы характерны изжога, отрыжка кислым.
• Обострение панкреатита или панкреатические колики, вызванные алкоголем или жирной пищей. Возможен подъем температуры, тогда желательна госпитализация и полноценное обследование.
• Гастродуоденит.
• Эрозивные поражения стенок желудка.
• Нарушение баланса выработки соляной кислоты.

Один из способов определения природы спазма является внутривенное или подкожное введение пациенту сильных миотропных средств (атропин, дибазол). Если на фоне препаратов деформация желудка не пропадает, или пропадает недостаточно, чаще всего это говорит об органической причине.

Симптомы

Основные неприятные симптомы при спазмах связаны с висцеральной болью. В особенности опасны схваткообразные боли в области желудка, отдающие в поясницу или пупок, сопровождающиеся приступами тошноты, рвоты, ощущением слабости во всем теле.

Висцеральной боль называют, когда она локализуется во внутренних органах.

Болевые ощущения появляются из-за пережатия сосудов, находящихся в стенке полого органа (возникает ишемия – недостаточное поступление крови к тканям). Их характер различен и варьируется от лёгких покалываний до многочасовых страданий с потерей трудоспособности. Индивидуально, как ответ на резкие спазмы, наблюдается головокружение, слабость, диарея.

Спазму могут подвергнуться и мышцы живота. В таком случае появляется желание лечь, подтянув колени к подбородку (калачиком). Это положение помогает снять напряжение с мышц, боль немного уменьшается.

Опасные симптомы и первая помощь

Существуют симптомы, которые могут сопутствовать острым спазмам, при их появлении рекомендуется срочно принять меры по устранению или вызвать скорую помощь:

1. Резкое повышение температуры тела.
2. Побледнение кожи.
3. Кровь в рвоте.
4. Острая боль не спадает нескольких часов.
5. Боль начала отдавать в грудь и шею.
6. Внезапное снижение артериального давления.

Если замечен хотя бы один из описаных симптомов, необходима срочная госпитализация. После вызова скорой нужно принять позу, которая будет наиболее удобна и позволит ослабить боль. Не желательно что-либо есть и пить. Врачи не рекомендуют использовать обезболивающие, поскольку дальнейшее диагностирование причины, вызвавшей спазм, сильно осложняется.

При спазме нельзя давить на живот или область пупка.

Диагностика

Только полноценное обследование органов пищеварения и забор анализов гастроэнтерологом даст ответ на причину гастроспазма. Первым делом, на очном осмотре, врач произведёт пальпацию брюшной полости и проведёт опрос, это поможет оценить примерную картину, и назначить ряд анализов:

• Исследование крови из вены.
• Анализ кала на предмет наличия скрытой крови.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости (УЗИ).
• Обследование с помощью эндоскопа.
• Рентгенография оценивает форму и размер объекта, состояние тонуса мышц, сфинктеров и другие показатели.

Деформации различных участков желудка имеют свои особенности. На основе собранных данных врач попробует установить, по какой из причин произошёл спазм и назначит лечение. Обнаружение причины этой патологии задача непростая, и не всегда даёт верный результат.

Лекарственные препараты

• Но-шпа. Самый узнаваемый препарат среди спазмолитиков. Рекомендуемая единовременная дозировка составляет 80 мг. Вызывает расслабление гладкомышечной ткани не только пищеварительного тракта, но и других мышц, как следствие может вызывать снижение давления, слабость.
• Папаверин. Выпускается в свечах и таблетках. Старый препарат с большим количеством побочных эффектов, применяется редко.
• Дюспаталин. Более современное лекарство, избирательно направленное на желудочные и другие спазмы пищеварительного тракта.
• Бускопан. Наиболее быстродействующий спазмолитик. Специализируется на болях в ЖКТ. Противопоказан при беременности.
• Метеоспазмил. Комплексные препарат, сильный спазмолитик и ветрогонное средство.

Важно знать, что спазмолитические и обезболивающие препараты противопоказаны при острых состояниях, до выяснения причины.

Народная медицина

Часто спазмы можно снять народными средствами в домашних условиях. Нужно понимать, что это довольно распространённый симптом и не всегда стоит прибегать к лекарственным препаратам или вызову врача. В первую очередь следует меньше переживать, спастическое состояние чаще возникает на нервной почве.

Лучшим решением будет заварить чай из ромашки, он идеально подходит при спазмах. Обладает успокаивающими, антидепрессивными свойствами, это позволит успокоить нервную систему. Нормализует функции ЖКТ, расслабляет гладкую мускулатуру желудка, оказывает лёгкое обезболивающее действие. Само по себе потребление жидкости должно дать положительный эффект.

Одну столовую ложку цветков ромашки заливают 200 мл горячей воды, настаивают до остывания, обычно 15–30 минут, и употребляют по половине стакана 3-4 раза в день.

Из ромашки готовят масло, наполнив ёмкость цветками, заливают её растительным маслом, плотно укупоривают крышкой и настаивают месяц, иногда встряхивая содержимое. После процедить, принимать по чайной ложке 2–3 раза натощак.

Используют мёд, разбавленный в тёплой воде, он расслабляет стенки желудка и снимает спазмы, принимать курсом в течение 30 дней. В комплексе совмещают с мятой перечной, добавляя чайную ложку настойки на стакан.

Питание и профилактика

Основные факторы развития спазмов — вредные привычки и нервные перенапряжения, избавиться от них будет лучшим лечением.

Уделяйте больше времени прогулкам, занятию спортом, снизьте или совсем исключите потребление кофеина, никотина и алкоголя.

Полезным будет приучить себя питаться чаще, маленькими порциями, тщательно пережёвывая пищу, употреблять достаточное количество воды в течение суток. Возможно, стоит заваривать успокоительные сборы растительного происхождения.

Находясь дома, расслабить тонус желудка помогает принятие тёплой ванны. Температура воды должна быть 34-36 градусов, принимают её 15–20 минут.

Делайте дыхательную гимнастику. Занять удобное положение (сидя или полулёжа) сделать медленный вдох носом 4-5 секунд. Задержать дыхание на пару мгновений, затем плавный выдох ртом, повторить 10–15 раз. Это позволяет расслабить мышцы пресса и внутренних органов. Заниматься силовыми упражнениями на пресс запрещается, это только усугубит общую картину.

Диета для лиц, страдающих постоянными спазмами, включает в себя полный вывод из рациона провоцирующих продуктов: острого, маринованного, копчёного, жареного, кислого, солёного. Рекомендуется питаться свежеприготовленными блюдами.

Хорошо подойдут молочные и овощные супы, густые каши, не кислые фрукты, варёное мясо и рыба, хлеб использовать вчерашний. Чай и кофе желательно исключить, заменив их отварами трав, компоты, шиповник.

Заключение

Спазм в животе, это не только физические неудобства, но и стрессовая ситуация для любого человека, которая снижает качество жизни и с ней необходимо вовремя бороться. Поскольку мы не можем контролировать тонус желудка, важно выяснить причины этого состояния и подобрать соответствующее лечение.

Источник: https://vzheludke.ru/zheludok/spazmy.html

Спазмы желудка

Спазмы в желудке – это одно из самых частых проявлений нарушения функционирования этого органа. По сути, такой симптом представляет собой сильнейшие сокращения его гладкой мускулатуры, сопровождающие специфическими болями.

Наиболее часто в качестве провоцирующего фактора выступают органические поражения желудка, т. е. заболевания ЖКТ. В некоторых случаях спазмы могут носить функциональный характер. Также есть несколько ситуаций, при которых такой признак считается вполне нормальным, например, при беременности или у грудничков.

Спазмы, помимо болевого синдрома, могут сопровождаться характерными для патологий органов пищеварения симптомами, среди которых нарушение акта дефекации, тошнота и рвота, вздутие и метеоризм, а также появление урчания.

Диагностика всегда основывается на лабораторно-инструментальных диагностических мероприятиях. Однако также очень важно проведение гастроэнтерологом физикального осмотра.

В подавляющем большинстве ситуаций спазмы в области желудка можно легко купировать путём приёма медикаментов и иных консервативных методик терапии. Достаточно редко прибегают к хирургическому вмешательству.

Этиология

Чаще всего, ощущение спазмов в этом органе обуславливается ответом организма на тот или иной внешний раздражитель, например, на употребление внутрь некачественных продуктов. Другими, непатологическими источниками того, что у человека появляются болезненные спазмы в желудке, выступают:

• регулярное чрезмерное распитие спиртных напитков, причём не имеет значения количество градусов в алкоголе. Вызвать неприятные ощущения может даже бокал вина или шампанского;
• табакокурение – в таких ситуациях спровоцировать спазмирование может недостаточное поступление кислорода в желудок, а точнее, его ткани и клетки;
• острое пищевое отравление – спазм гладкой мускулатуры может появиться по двум причинам – первая заключается в том, что, несмотря на интоксикацию, в повреждённый орган должна поступать пища, но зачастую этого не происходит, отчего он сжимается. Второй источник – неоднократная рвота, которая приводит к напряжению мышц;
• потребление большого количества пищи, в особенности переедание перед сном – перегрузка и спазмы появляются за счёт того, что желудок попросту не может справиться с обильным поступлением продуктов;
• бесконтрольное применение медикаментов с превышением суточной дозировки, обозначенной лечащим врачом или при несоблюдении сроков приёма лекарства;
• излишнее количество специй и пряностей в блюде – при этом происходит повышенная выработка соляной кислоты, что и влияет на формирование основного симптома;
• сильный стресс или нервное перенапряжение – наиболее часто на нервной почве происходят спазмы желудка у представительниц женского пола или у детей;
• привычка запивать блюда газированными напитками – таким образом, человек подвергает свой желудок опасности, потому что помимо спазмов, вещества входящие в их состав, разъедают его слизистую оболочку;
• длительный отказ от еды;
• период вынашивания ребёнка – при беременности подобное проявление может быть как вполне нормальным, указывающим на то, что в ближайшие дни женщина станет матерью, так и свидетельствует о возможном выкидыше или внематочной беременности;
• переохлаждение организма;
• протекание менструации у женщин.

Патологические причины спазмов в желудке представлены:

ГЭРБ – возможная причина спазмов в желудке

Причины того, что возникают желудочные спазмы, не связанные с гастроэнтерологическими патологиями:

• протекание сахарного диабета;
• психические расстройства;
• заболевания органов женской половой системы;
• увеличение размеров селезёнки или спленомегалия;
• болезни почек.

Помимо этого, стоит отметить про появление такого признака у новорождённых – в первые несколько месяцев жизни малыши будут ощущать спазмы и колики. Это объясняется становлением ЖКТ у ребёнка и приспосабливанием к новой пище.

Классификация

Специалистами из области гастроэнтерологии принято выделять несколько разновидностей спазмов в области желудка. Первое разделение делит их на:

• органические или первичные – развиваются они на фоне уже имеющихся недугов ЖКТ;
• вторичные – возникают из-за поражения других внутренних органов;
• функциональные – обуславливаются индивидуальными особенностями организма, а точнее, его ответа на тот или иной раздражитель, например, спиртное или медикаменты.

По типу протекания существуют:

• тотальные спазмы желудка – встречаются достаточно редко и обуславливаются болезнями ЦНС или ЖКТ;
• региональные спазмы желудка – отличаются вовлечением лишь одного участка этого органа, зачастую довольно значительного. Из-за своего анатомического расположения зачастую выражается в спазмировании в верхней части желудка.

Симптоматика

Поскольку во многих случаях сильные спазмы в желудке – это следствие протекания гастроэнтерологических патологий, то в качестве дополнительных клинических признаков будут выступать наиболее характерные для такой категории недугов симптомы. Среди них стоит выделить:

• приступы тошноты, заканчивающиеся рвотными позывами. Примечательно то, что далеко не всегда рвота приносит облегчение человеку. Наиболее опасным считается появление в рвотных массах примесей слизи, гноя и крови;
• изжогу и жжение в загрудинной области;
• отрыжку, зачастую с неприятным запахом;
• привкус тухлых яиц во рту;
• нарушение процесса опорожнения кишечника – для одних болезней характерны запоры, для других – обильная диарея, но наиболее часто пациенты предъявляют жалобы на чередование таких признаков;
• увеличение размеров живота;
• повышенное газообразование;
• появление специфического урчания и бульканья в животе;
• изменение вкусовых предпочтений;
• снижение аппетита или полное отвращение к пище;
• нарушение сна, поскольку болевые спазмы могут также выражаться в ночное время суток;
• возникновение в каловых массах патологических жидкостей;
• болевой синдром, который может быть как острым, так и тупым – это заставляет человека принять вынужденное положение, для снижения выраженности неприятных ощущений;
• головные боли и головокружение.

Симптомы гастроэнтерологических заболеваний

Также стоит указать категорию наиболее опасных симптомов спазма желудка, среди которых:

• ежеминутное усиление болей;
• нарушение процесса дыхания;
• проблемы с проглатыванием пищи;
• периоды потери сознания;
• развитие вагинального кровотечения, не имеющего ничего общего с менструацией;
• распространение болей на мошонку;
• изменение оттенка фекалий;
• лихорадка и сильный озноб;
• бледность кожных покровов;
• отсутствие испускания урины на протяжении десяти и более часов;
• сильная жажда.

В случаях выражения одного или нескольких таких симптомов, в особенности у ребёнка или при беременности, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь.

Диагностика

Выяснить причину того, почему у человека возникают желудочные судороги, не представляется возможным без осуществления лабораторных исследований и инструментальных исследований. Однако перед тем как их назначить, гастроэнтеролог должен самостоятельно выполнить ряд манипуляций, а именно:

• изучить историю болезни, потому что очень часто спазмирование и боли выражаются на фоне хронических недугов ЖКТ;
• ознакомиться с анамнезом жизни пациента – для определения характера питания и образа жизни;
• провести физикальный осмотр, направленный на пальпацию передней стенки брюшной полости, что не только укажет на степень выраженности основного признака, но также даст возможность клиницисту выявить увеличение селезёнки;
• детально опросить больного – для составления полной клинической картины.

Лабораторные диагностические мероприятия предусматривают выполнение:

• общеклинического анализа крови;
• общего анализа урины;
• биохимии крови;
• дыхательного теста для выявления наличия болезнетворных бактерий;
• микроскопических изучений каловых масс.

Однако основу диагностирования составляют такие инструментальные процедуры:

• рентгенография как с применением контрастного вещества, так и без него;
• УЗИ брюшины и ЭГДС;
• гастроскопия;
• дуоденальное зондирование;
• УЗИ почек;
• КТ и МРТ.

Иногда могут понадобиться дополнительные консультации нефролога, эндокринолога, гинеколога, педиатра и акушера-гинеколога.

Лечение

В настоящее время существуют такие способы, как лечить болевые спазмы в желудке:

• приём лекарственных препаратов;
• диетотерапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• иглоукалывание;
• применение народных средств;
• хирургические операции.

Диета при спазмах в желудке

Медикаментозная терапия включает в себя:

• антациды и ферментные вещества;
• антибиотики и противовоспалительные средства;
• спазмолитики и антимикробные препараты;
• пробиотики и витаминные комплексы.

Если сводит желудок болевыми спазмами, то необходимо отказаться от употребления:

• жирных и острых блюд;
• хлебобулочных изделий;
• лука и чеснока, щавеля и шпината, редьки и редиса, а также капусты;
• копчёностей и пряностей;
• жиров животного происхождения;
• острых соусов и майонеза;
• крепкого чая и кофе;
• кондитерских изделий;
• спиртного;
• чрезмерно холодных или сильно горячих блюд.

Хороших результатов можно добиться при помощи народных рецептов медицины, которые нужно использовать только после согласования с лечащим врачом. Такое лечение предусматривает приготовление отваров и настоев на основе:

• крапивы и ромашки;
• таволги и зверобоя;
• тысячелистника и шиповника;
• валерианы и мяты;
• календулы и мелиссы;
• крушины и подорожника;
• укропа и имбиря.

Осуществление операций необходимо только при неэффективности консервативных способов лечения, а также при обнаружении во время диагностики доброкачественных или злокачественных новообразований.

В случаях развития спазмов на фоне патологий почек, сахарного диабета или гинекологических болезней, а также при беременности терапия будет носить индивидуальный характер.

Профилактика и прогноз

Чтобы избежать появления спазмов в желудке стоит соблюдать такие несложные рекомендации:

• полностью отказаться от пагубных пристрастий;
• по возможности избегать стрессового и физического перенапряжения;
• правильно и регулярно питаться;
• не допускать переохлаждений;
• принимать лекарства только согласно рецепту, выписанного клиницистом.

Помимо этого, не стоит забывать о том, что необходимо несколько раз в год проходить полный медицинский профилактический осмотр.

Сами по себе спазмы в желудке не являются угрозой для жизни человека, но игнорирование такого симптома может привести к развитию осложнений базовой патологии.

Источник: https://SimptoMer.ru/simptom/spazmy-zheludka

Медицинские мифы: правда ли, что после еды лучше не плавать?

• Клаудиа Хаммонд
• BBC Future

12 июля 2017

Автор фото, iStock

Существует мнение, что заходить в воду сразу после того, как вы основательно перекусили, не следует. Могут возникнуть спазмы и боль в животе, есть даже риск утонуть. Но есть ли в этом хоть доля правды?

Помню, как долго тянулось время в детстве, когда после перекуса на пляже приходилось ждать час, прежде чем снова нырнуть в море.

Взрослые мне объясняли, что плавать на полный желудок опасно — могут возникнуть неприятные для пищеварения последствия, спазмы. Откуда возникло такое убеждение?

Причины появления спазмов до конца не ясны. Прямых доказательств того, что физическая активность после еды способна их вызывать, на самом деле нет.

Хотя известно, что после приема пищи усиливается приток крови к пищеварительным органам, а при плавании (как и при любой другой физической нагрузке) повышенного кровоснабжения требуют мышечные ткани.

Из этого делают вывод, что пищеварительная система получает недостаточное кровоснабжение, и пищеварение ухудшается. Что может повлечь за собой желудочные колики или тошноту.

Подобные исследования, однако, проводились среди профессиональных спортсменов во время забега на длинные дистанции или триатлона. Конечно, в этих видах спорта физическая нагрузка не сравнима с той, что у ребенка, плещущегося в воде.

Профессиональные пловцы не переедают перед соревнованиями, но в то же время следят за тем, чтобы их желудок не был пустым. Ведь чтобы показывать конкурентоспособные результаты, нужны силы.

Спортсмены могут употреблять пищу и непосредственно во время соревнований. А если у них возникают спазмы, это скорее результат переутомления, чем полного желудка.

Автор фото, iStock

Язва желудка: симптомы, причины, диагностика и лечение

Внимание!

Язва желудка, причины, симптомы, лечение.

Понятие процесса пищеварения.