Меню для поджелудочной железы на неделю: общие рекомендации, диета, рецепты

Слабая поджелудочная железа нуждается в обязательном соблюдении диеты, особенно – в период обострения панкреатита и других хронических заболеваний этого органа. Меню для поджелудочной железы на неделю представим в данной статье. Но перед началом диеты следует разобраться, почему с обострением заболевания поджелудочной железы нужно в срочном порядке менять образ питания.

Меню для поджелудочной железы на неделю

Общие рекомендации по питанию при заболеваниях поджелудочной железы

Нарушения в работе поджелудочной железы часто напрямую связаны с заболеваниями других пищеварительных органов: печени, почек. Ослабленный орган не вырабатывает панкреатический сок, который участвует в расщеплении ферментов, из-за чего процесс переваривания пищи затрудняется. Кроме того, изменяется углеводный обмен из-за выработки инсулина в ненормированных количествах.

Поджелудочная железа – это важный орган пищеварительной системы человека, выполняющий множество функций. Какие симптомы проблем с поджелудочной железой возникают чаще всего и как лечить эти заболевания?

Диета направлена на восстановление работы пищеварительной системы в целом через:

• уменьшение нагрузки на поджелудочную железу;
• восстановление питательного баланса;
• запуск пищеварительных процессов.

Перезагрузка происходит поэтапно. В течение первой недели после обострения пациента переводят на пищевое голодание – возможно послабление в виде жидких постных бульонов. Но основу рациона составляет щелочная минеральная вода.

После выдерживания питьевого режима назначают дробное питание – до 8 раз в день маленькими порциями не больше 250 граммов за 1 прием.

Пища должна быть теплой – критические температуры раздражают стенки пищевода и нарушают работу органов

Для облегченного процесса пищеварения уменьшают поступление клетчатки, жиров, сокращают углеводную пищу, белок дают в небольших количествах.

Что такое Диета №5?

Кроме основных правил и принципов питания больному с заболеванием поджелудочной часто предписывают следование диете №5. Она подходит всем людям с проблемами органов выводящей системы: желчного пузыря, печени, желчевыводящих каналов.

Стол №5 по Певзнеру

Цель стола №5 – упростить питание пациента, разгрузив пищеварительную и выделительную систему. При этом, продукты в диете содержат все необходимые питательные вещества. Со временем работа пораженных органов нормализуется, после чего диету №5 можно заменять на классическое правильное питание.

Основные принципы диеты:

1. Дозированное потребление жиров, уменьшенное поступление углеводов и максимальное сокращение жиров в рационе.
2. Максимальное дробление мясных продуктов и овощей, богатых клетчаткой, перетирание, перемалывание до жидкой или пюреобразной консистенции.
3. Исключение продуктов с пуринами.
4. Сокращение пищи, способной спровоцировать усиленное выделение пищеварительных соков, вздутие или остановку работы кишечника.

Разрешенные к употреблению продукты указаны в таблицах ниже.

Диета рассчитана на длительный срок. Если в течение 5 пробных дней нового режима организм ведет себя нормально, диету назначают на срок от полугода до двух лет или до полного выздоровления.

Разрешенные продукты

Основу разрешенных продуктов при болезнях поджелудочной железы составляет диетический белок – его легко переваривать, не затрачивая лишние усилия на выработку ферментов. Кроме того, такая пища насыщена Кальцием, постепенно восстанавливающим пищеварительную функцию.

При приготовлении блюд соблюдаются определенные правила:

1. Мясные продукты полностью очищают от кожицы, прожилок, хрящй и костей.
2. Вся пища готовится на пару или запекается.
3. Консистенция блюд должна быть жидкой, похожей на пюре или суфле, чтобы ее можно было легко глотать и быстро переваривать.
4. Если продукт идет с кожурой, ее необходимо удалить или размягчить.
5. Специи и приправы в готовке не участвуют. Допускается 10-15 граммов соли в сутки.

Таблица 1. Список разрешенных продуктов

Диета при болезнях жкт и поджелудочной железы

Диетическое питание при болезнях жкт: панкреатите и гастрите

Панкреатит и гастрит это болезни пищеварительной системы, основной причиной, которых является нарушение режима питания, и проявляются эти заболевания болью в животе, повышенным газообразованием, нарушением стула и другими симптомами. Диета при панкреатите и гастрите является неотъемлемой частью лечения данных заболеваний.

Причины болезней жкт

Причины заболеваний ЖКТ разнообразны. Все болезни органов пищеварения можно условно разделить на две группы: инфекционные и неинфекционные. Возможны следующие причины инфекционных заболеваний ЖКТ:

• бактериальное инфицирование,
• паразитарные инфекции,
• вирусные и грибковые поражения.

В отличие от инфекционных болезней ЖКТ, которые, как правило, начинаются остро и имеют выраженные признаки, неинфекционная группа характеризуется сглаженными симптомами (за исключением острой хирургической патологии).

Болезни могут быть хроническими, протекать с обострениями и ремиссиями. К развитию неинфекционных заболеваний ЖКТ могут привести:

• неправильный режим питания,
• малоподвижный образ жизни, что нарушает физиологическую перистальтику тонкого и толстого кишечника,
• заболевания эндокринной системы,
• неблагоприятное воздействие внешних экологических и производственных условий жизнедеятельности,
• хронические стрессовые ситуации и депрессии, которые резко снижают уровень защитных свойств организма,
• генетическая предрасположенность и врожденные аномалии развития органов ЖКТ.

Что такое панкреатит

Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы. Основной причиной панкреатита является нарушение оттока пищеварительного сока и других ферментов, вырабатываемых поджелудочной железой, в тонкий кишечник (двенадцатиперстную кишку). Такие ферменты могут разрушить не только все ткани самой железы, но и находящиеся рядом с ней кровеносные сосуды и другие органы. Итогом данного заболевания может стать даже летальный исход. Нарушению оттока желчи, чаще всего способствуют камни и опухоли, которые перекрывают проток поджелудочной железы. Жертвами же панкреатита, в основном являются – лица, склонные к перееданию, злоупотреблению алкогольной продукции, а также любители жирной, острой, жаренной и другой малополезной пищи.

Общие рекомендации по питанию при гастрите и панкреатите

При назначении диеты для желудка и поджелудочной железы используются одинаковые принципы:

• дробность питания маленькими порциями (4–6 раз в день, в зависимости от стадии и тяжести болезни) в одно и то же время,
• измельчение пищи — исключить грубую пищу, большие куски,
• температура — полезно употреблять теплую еду, избегать слишком горячей или холодной,
• соблюдать калорийность, соответствующую фазе заболевания, и избегать
• запрещенных продуктов, чтобы не обострить болезнь,
• не есть как минимум за 2 часа до сна, чтобы дать отдых желудку.

Приготовление пищи при этой патологии также основано на общих правилах:

1. готовить еду лучше на пару или варить (для этих целей подходит мультиварка), рекомендуется также тушить или запекать,
2. полностью исключать жареные блюда,
3. бульоны должны быть нежирными и не содержать экстрактивных веществ. С этой целью мясо варят, сливая первый бульон, в котором содержится основная часть вредных для слизистой веществ.

Продукты, исключающиеся из меню

Рассмотрим продукты, которые нельзя включать в меню при обострении гастрита и панкреатита. Исключаются:

• Шоколада, какао и кофе,
• Специи (допускается лишь чуть подсоленная еда),
• Алкоголь,
• Сдобные булочки, блины, свежий хлеб,
• Грибы в любом виде,
• Яйца в вареном виде (только всмятку),
• Жирные сорта сыра и жирный творог,
• Свежие фрукты и ягоды,
• Овощи в сыром виде (белокочанная капуста, лук, щавель, огурцы, свекла),
• Рыба и мясо жирных сортов,
• Свиное мясо,
• Любая газировка, соки.

Диета при болезнях желудка и поджелудочной подбирается очень тщательно, что бы сохранить калорийность пищи и сбалансированность питания, но при этом употреблять щадящую для желудка еду. Итак, рассмотрит, что можно есть при гастрите и панкреатите.

Диета при обострении гастрита.

Задача диеты при обострении гастрита заключается в нормализации выработки желудочных ферментов и «сока», ускорении попадания пищи в кишечник и ее переработке. Поэтому важно употреблять протертую, пюреобразную еду. Ежедневный рацион должен содержать около 3000 ккал.

Чтобы придерживаться диетического питания больному важно знать, что должно входить в меню и в каком количестве.

Пример диетического меню на 7 календарных дней в стадии обострения гастрита:

1 день (понедельник):

• Первый прием пищи (завтрак): котлеты из риса на пару, зеленый чай, сухарик.
• Второй прием пищи (обед): суп-пюре с картофелем, паровое мясо с гарниром из ячневой крупы, чай (1 бокал).
• Третий прием пищи (ужин): вареное мясо с кабачками, кисель.

2 день (вторник):

• Первый прием пищи (завтрак): творог со сметаной с низкой жирностью, 1 бокал чая, разбавленного молоком.
• Второй прием пищи (обед): рисовый супчик, зразы из картофеля с мясом на пару, 1 бокал чая.
• Третий прием пищи (ужин): запеканка из моркови с творогом и сметаной, компот.

3 день (среда):

• Первый прием пищи (завтрак): макароны с вареным мясом, зеленый чай.
• Второй прием пищи (обед): рыбный суп, котлеты из гречки с добавлением нежирного мяса, 1 бокал чая, разбавленного молоком.
• Третий прием пищи (ужин): вареники с творогом и сметаной низкой жирности, кисель из фруктов.

4 день (четверг):

• Первый прием пищи (завтрак): пудинг из манки, ромашковый чай.
• Второй прием пищи (обед): суп-пюре из брокколи, рис с куриной ножкой без кожи, приготовленный в пароварке, компот из яблок.
• Третий прием пищи (ужин): рыбное филе с картофелем, приготовленное в пароварке, вареные овощи (морковь или свекла), травяной чай.

5 день (пятница):

• Первый прием пищи (завтрак): запеканка из творога с медом, 1 бокал чая.
• Второй прием пищи (обед): плов с куриным мясом, вареный картофель, фаршированный мясом, 1 бокал чая.
• Третий прием пищи (ужин): овощное рагу, компот из ягод.

6 день (суббота):

• Первый прием пищи (завтрак): запеканка из творога, отвар из шиповника.
• Второй прием пищи (обед): суп с курицей без кожи, компот.
• Третий прием пищи (ужин): каша из гречневой крупы с котлетой на пару, 1 бокал чая.

7 день (воскресенье):

• Первый прием пищи (завтрак): овсянка со сливочным маслом, сухарик, компот.
• Второй прием пищи (обед): суп с вермишелью, омлет из яичного белка, 1 бокал чая.
• Третий прием пищи (ужин): вареники с картофелем, 1 бокал чая.

Поскольку принимать пищу необходимо не менее 5 раз в сутки, то рекомендуется в перерывах между завтраком и обедом, и обедом и ужином делать перекусы. Такие незначительные приемы продуктов питания позволяют избежать чувства голода и возникновения болевых ощущений в животе.

Полезный перекус: яблоки, запеченные в духовке, творог низкой жирности, банан, груша без кожицы, суфле, желе из фруктов, пудинги из манки, галетное печенье, сухарики, некрепкий чай, йогурты без фруктовых добавок.

Диета при обострении панкреатита

Когда приходится изменять свое питание? Чаще всего мы задумываемся об этом тогда, когда в нашем организме уже что-нибудь не так: лишний вес, нарушения обмена веществ, хронические заболевания. Диета в период обострения панкреатита просто необходима, ведь без неё вылечиться от заболевания практически невозможно.

При развитии панкреатита диета назначается минимум на 1 год. За этот промежуток времени пациент предоставляет возможность своей пищеварительной системе восстановиться и настроиться на нормальную работу.

Что же касается непосредственно острого периода заболевания, то в начальные двое-трое суток обострения употребление пищи полностью запрещается. В остром периоде чрезвычайно важно создать максимальный покой для системы пищеварения, и, в частности, для поджелудочной железы. Это время следует использовать для стабилизации расстройства обменных процессов, для нормализации выработки ферментов для пищеварения.

Повторимся, что принимать пищу в первые дни нельзя. Если пациенту хочется пить, можно утолить жажду небольшим количеством щелочной негазированной воды: Боржоми, Поляна квасова, Лужанская и пр. Щелочная вода способна подавлять секрецию желудочного сока, что позволит поджелудочной железе отдохнуть.

В последующие дни, в зависимости от состояния больного, пить разрешается все больше, постепенно переходя к жидкой и полужидкой щадящей пище.

Диета при обострении панкреатита предполагает пяти-шестиразовое питание малыми порциями. Ни в коем случае нельзя допускать переедания.

Не забывайте, что в первые дни обострения прием пищи вообще запрещен, можно пить лишь немного минеральной воды без газа. В дальнейшем рацион будет расширяться, и его пример мы вам приведем ниже.

Предлагаем приблизительно составленное меню на одну неделю. Вы можете самостоятельно планировать такое меню, используя продукты из разрешенного списка.

Первые сутки

• Завтрак. Половина порции слизистого супа, 100 мл негазированной воды.
• Перекус. Печеное яблоко без кожуры.
• Обед. Половина порции картофельного пюре без сливочного масла и соли, молоко.
• Полдник. Кисель, сухарик.
• Ужин. Гречневая каша, слабый чай с молоком.

Вторые сутки

• Завтрак. Паровой омлет из белков, ромашковый чай.
• Перекус. Запеченная груша.
• Обед. Перетертый перловый суп, сухарик, компот.
• Полдник. Молочное желе.
• Ужин. Манная каша с сухофруктами, слабый чай.

Третьи сутки

• Завтрак. Овсянка с изюмом, шиповниковый чай.
• Перекус. Небольшой банан.
• Обед. Кусочек паровой рыбы с морковным пюре, компот.
• Полдник. Творог с небольшим количеством меда.
• Ужин. Рисовая каша на молоке, слабозаваренный чай.

Четвертые сутки

• Завтрак. Творожная запеканка, зеленый чай.
• Перекус. Йогурт.
• Обед. Гречневая каша с паровой котлетой, компот.
• Полдник. Галетное печенье с молоком.
• Ужин. Вермишель с овощами, чай.

Пятые сутки

• Завтрак. Манный пудинг, чай с мятой.
• Перекус. Сухарик, кисель.
• Обед. Куриный бульон, морковная котлета, компот.
• Полдник. Фруктовый мусс.
• Ужин. Рыбная тефтелька с овощным пюре, слабозаваренный чай.

Шестые сутки

• Завтрак. Рисовая каша с фруктами, слабый чай.
• Перекус. Фруктовое желе.
• Обед. Суп из сельдерея, рыбная котлета, компот.
• Полдник. Чай с молоком, несоленый крекер.
• Ужин. Картофельные паровые зразы с куриным фаршем, некрепкий чай.

Седьмые сутки

• Завтрак. Творожные шарики с вареньем, чай с молоком.
• Перекус. Яблочный мусс.
• Обед. Рыбное филе с гречневым гарниром, компот.
• Полдник. Овсяный кисель и сухарик.
• Ужин. Тушеные кабачки с паровой котлетой, слабый чай.

В конце каждого дня, перед отходом ко сну, рекомендуется выпить 100-150 мл свежего кефира или йогурта. В течение дня вместо хлеба следует использовать подсушенные сухарики, а чай заваривать некрепко и пить в теплом виде. Все блюда при употреблении не должны быть ни холодными, ни горячими. Теплые продукты усваиваются гораздо легче.

Примерное меню на 1 день при панкреатите

• Завтрак: каша манная (варианты – овсяная, рисовая, гречневая) без масла и сахара и некрепкий чай без сахара или несладкий компот.
• Второй завтрак (ланч): омлет на пару
• Обед: слизистый суп на воде и пюре из отварных овощей (свекла, морковь, тыква, цветная капуста) и несладкий узвар.
• Полдник: пюре из печеного яблока
• Ужин: протертая каша на молоке (пополам с водой) и отвар из шиповника
• За 2 часа до сна: несладкий кисель или нежирный кефир.

Мы рассмотрели основные рекомендации, как питаться при панкреатите и гастрите. Обратите внимание, что диетическое питание дополняет основное медикаментозное лечение, назначенное лечащим врачом. Но следует помнить, что придерживаться диеты следует не только в момент обострения заболеваний ЖКТ, но постоянно, для предупреждения рецидивов болезни.

Диета при панкреатите и гастрите: меню питания, разрешенные продукты

При гастрите и панкреатите воспаляется слизистая оболочка желудка и поджелудочной железы соответственно. С каждым годом число заболеваний со стороны пищеварительного тракта неуклонно растет и зависит это во многом от режима питания. Не зря говорится, что мы это то, что мы едим. Так и есть, клетки нашего организма постоянно обновляются и наше здоровье напрямую зависит от потребляемых продуктов.

Что гастрит, что панкреатит сами по себе являются серьезными недугами, а если они протекают сочетано, то их негативное воздействие на организм увеличивается вдвое. При гастрите наблюдается воспаление стенок желудка. Причин этому может быть очень много: стрессовые ситуации, бактериальная инфекция, избыточная секреция соляной кислоты, переедание, голодание, курение, алкоголизм.

Гастрит бывает острым и хроническим. В период обострения больных начинают беспокоить неприятные симптомы: боль в животе, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм. При панкреатите страдает слизистая оболочка поджелудочной железы.

Проявляется недуг в виде тошноты, рвоты, изжоги, нарушения процессов пищеварения, болей в животе. Негативным образом на функционирование органа влияет переедание, злоупотребление алкоголем, жирной, жареной, острой пищей, прием гормональных средств.

Все органы ЖКТ тесно взаимосвязаны между собой, поэтому при воспалении одного органа срабатывает «принцип домино», это просто не может не отразиться на работе близлежащих органов. Диета является важной составляющей при лечении болезней ЖКТ. Подобрать рацион вам поможет специалист, но только после проведения обследования. Итак, какая диета назначается больным с проблемами органов пищеварения?

Общие принципы

Диета при панкреатите и гастрите включает в себя ряд общих рекомендаций:

• частый прием пищи небольшими порциями;
• избегать еды всухомятку, а также перекусов на ходу;
• не стоит спешить во время приема пищи, еду важно тщательно пережевывать;
• еда принимается в теплом виде;
• блюда готовятся на пару, тушатся, отвариваются или запекаются;
• в жареных продуктах содержатся вещества, которые приносят вред как желудку, так и поджелудочной, поэтому их потребление следует исключить;
• мясо необходимо варить на двух бульонах;
• отказаться от привычки запивать еду жидкостью;
• продукты мелко измельчают;
• последний прием пищи должен быть за два–три часа до отхода ко сну.

Диета должна мягко воздействовать на раздраженные слизистые оболочки желудка и поджелудочной железы Важно! Поджелудочная железа находится прямо над желудком. Поэтому нарушение в функционировании одного органа отражается на работе другого.

Питание при гастрите и панкреатите может несколько отличаться. Во многом это зависит от степени тяжести патологического процесса и индивидуальных особенностей организма, а также его способности к восстановлению. Специалисты учитывают пол, возраст, вес, физическую активность пациента. Что касается непосредственно гастрита, то выбор продуктов напрямую зависит от уровня кислотности.

То, что разрешается при гиперацидном гастрите, категорически запрещено при пониженном уровне соляной кислоты. Для того чтобы не навредить своему организму, важно понимать, какие продукты и как влияют на выработку желудочного сока. Например, творог, отварное мясо, каши, картофельное пюре, овощные супы слабо стимулируют повышение уровня кислотности. А вот специи, газировка, бульоны, кофе, соленья сильно влияют на синтез соляной кислоты.

Составлением меню должен заниматься квалифицированный специалист. При обострении панкреатита и гастрита разрешено употреблять такие продукты:

Стол 5 при панкреатите

• мясо кролика, телятины, курицы, индейки;
• овощные супы с добавлением круп;
• подсушенный хлеб из цельных зерен;
• кефир, творог, сыр;
• галетное печенье, мед;
• из фруктов – яблоко, груша, банан в виде, желе, киселя или компота;
• овощи – тыква, помидор, кабачок.

Теперь поговорим о запрещенных продуктах:

• бобы, редис, шпинат, щавель, редька;
• жирное мясо, рыба, грибы;
• орехи;
• специи, пряности, соусы;
• черный хлеб;
• кондитерские и хлебобулочные изделия;
• цельное молоко;
• кофе;
• мороженое.

Из фруктов разрешается готовить желе, кисели, компоты

Рассмотрим примерное меню на один день:

• Завтрак. Паровой омлет и сырники. Компот из груши.
• Перекус. Овощной салат с запеченным яблоком.
• Обед. На первое – тыквенный суп-пюре. На второе – отварное мясо кролика с гарниром из макарон. Некрепкий чай.
• Перекус. Стакан кефира с галетным печеньем.
• Ужин. Овощное рагу и запеченная в духовке рыба. Овсяный кисель.
• За два часа до сна стакан сливок.

Правила лечебного голодания

Голодание является эффективной методикой лечения заболеваний органов пищеварения, в том числе желудка и поджелудочной железы. Кратковременный, но полный отказ от пищи позволит обеспечить покой воспаленному органу и быстрее восстановить его функциональную активность.

Для того чтобы понять механизм действия голода на больной орган, важно понимать патогенез недуга, то есть этапы его развития. В норме при употреблении пищи поджелудочная железа вырабатывает пищеварительные ферменты, которые расщепляют съеденные продукты.

При воспалительной реакции происходит закупорка панкреатических протоков и, по сути, орган начинает переваривать собственные же ткани. Воздержание от пищи исключает необходимость в синтезе пищеварительных ферментов. Поджелудочная железа находится в режиме покоя и поэтому в ней начинают активироваться регенеративные процессы. В острый период панкреатита и гастрита показа лечебный голод.

Важно! Лечебный голод за короткий период устранить болевой синдром.

После отказа от пищи назначается строгая диета. Выходить из голодовки важно постепенно, иначе можно серьезно себе навредить. В некоторых случаях воздержание от пищи, вообще, исключало необходимость в проведении медикаментозной терапии. В первую очередь следует убедиться в отсутствии противопоказаний к проведению процедуры.

Отказываться от пищи не рекомендуется при гипотонии, пониженном уровне глюкозы, а также в период беременности. Купировать острый период поможет сухое голодание, которое не подразумевает употребление жидкости. Пить природную воду разрешено только в исключительных случаях. В качестве питья разрешен отвар шиповника, а также щелочная вода без газа. При сухом голодании для поддержания сил организма назначаются капельницы.

Продолжительность процедуры определяет врач в зависимости от особенностей протекания недуга. Как правило, воздержание от пищи длится одни–двое суток. Не стоит забывать и о важности постельного режима. Так, у организма будет меньше энергетических затрат и воспаленный орган будет быстрее восстанавливаться.

Питание при холецистите, панкреатите и гастрите

Довольно часто на фоне панкреатита развивается и холецистит – воспаление желчного пузыря. Нарушение оттока желчи развивается под действием различных факторов: большие интервалы между приемами пищи, переедание, хронические запоры, злоупотребление жирной и жареной пищей. Часто холецистит возникает у людей, ведущих малоподвижный образ жизни, а также в период беременности.

При панкреатите, сочетанном с холециститом, разрешены такие продукты питания:

• овсяная, гречневая, рисовая, манная каша;
• кефир, ряженка, простокваша, йогурт, творог;
• тыква, морковь, кабачки, картофель;
• макаронные изделия;
• некислые фрукты;
• сухари, галеты, вчерашний хлеб.

Соблюдение диеты – это уже половина успеха в лечении заболеваний ЖКТ

Под запретом находятся:

• сало, консервы, копчености, соленья;
• колбасы, грибы, свинина;
• капуста, шпинат, редька;
• острые специи;
• инжир, финики, хурма;
• горчица, хрен, майонез, кетчуп;
• кондитерские изделия.

В качестве альтернативы сахару можно употреблять мед, но это при условии отсутствия сахарного диабета. Хурму исключают из рациона не только в период обострения, но даже и в первые несколько месяцев ремиссии. В период стихания острого процесса рацион позволяется разнообразить. День лучше начать с овсяной каши с добавлением сухофруктов и небольшого количества меда.

Крупу можно готовить как на воде, так и на молоке. Не используйте кашу быстрого приготовления, в ней больше вреда, чем пользы. В качестве перекуса разрешается сесть небольшую горсть орехов или сухофруктов. В обед съешьте первое и второе. Полезны овощные супы на постном бульоне.

Примерное меню

Рассмотрим вариант меню на один день:

• завтрак. Протертая гречневая каша с белковым омлетом, приготовленным на пару. Чай с молоком;
• ланч. Обезжиренный творог с сухим печеньем;
• обед. Овощной суп-пюре, куриные фрикадельки на пару, картофельное пюре и компот из некислых фруктов;
• перекус. Запеченные в духовке яблоки;
• ужин. Творожная запеканка и чай с лимоном;
• за два часа до сна овсяный кисель.

Большую пользу при воспалительных процессах пищеварительной системы принесет тыква, приготовить которую не составит труда. Лучше использовать тыкву сладких сортов. Продукт следует очистить, убрать косточки и нарезать небольшими кусочками. Сначала тыкву отправляют на двадцать минут на паровую баню, после чего тщательно измельчают в блендере.

Нет надобности в добавлении сахара, так как тыква и так придаст блюду сладость. В полученное пюре по вкусу позволяется добавить молоко, изюм, курагу. Также можно тыкву запечь в духовке. Для этого лучше всего использовать мускусный сорт. Продукт разделяют на две части, убирают семечки и кладут в духовку кожурой вниз.

Не забывайте о том, что порции должны быть минимальными

Еще из тыквы можно приготовить вкусную запеканку. Для начала кусочки тыквы отваривают и превращают в пюре. Туда же добавляют нежирную творожную массу, курагу и взбитую пену из двух яичных белков. Полученную массу переливают в противень, заливают до половины водой и отправляют запекаться в течение сорока минут.

Итак, диета играет огромную роль в лечении панкреатита и гастрита. В острый период, а именно в первые два дня, больному рекомендовано проведение лечебного голодания, после чего назначается строгая диета. Важен не только выбор продуктов, но и правильный режим питания. Если вы хотите снизить вероятность возникновения воспалительных процессов ЖКТ в будущем, правильное питание должно стать для вас образом жизни.

принципы питания, меню на неделю

Добрый день, уважаемые посетители сайта,

С развитием патологии поджелудочной железы питание играет решающую роль. В зависимости от тяжести заболевания, диета поджелудочная накладывает некоторые ограничения. После операции, во время обострения, при наличии камней в поджелудочной железе требуются особенно жесткие рамки в питании. Рекомендуется также пить отвары из растений и трав.

Орган может воспалиться с развитием панкреатита — это одно из самых распространенных поражений, имеющее разное происхождение, оно может появиться при вирусной инфекции или от алкоголя.

Причиной появления воспаления является ошибка питании: злоупотребление жирной, молотой, копченой пищей, алкоголем.

Когда заболевание железы появилось, важно понимать, что, если вы будете придерживаться той же диеты, организм просто прекратит работу.

Поэтому соблюдение правильной диеты должно стать привычкой для всех людей с такими проблемами. Вам необходимо правильное питание и диета как воздух!

Основным принципом лечения воспалительных процессов в организме является: «Холод, голод и покой». Эти методы важны на протяжении многих веков, и они не теряют своей актуальности по сей день.

С обостренным панкреатитом важно обеспечить полноценный отдых и постельный режим и голодать в течение нескольких дней.

Стратегия питания не настолько серьезна и имеет свои особенности, которые должен понимать каждый пациент. Нарушение диеты грозит здоровью.

Заболевания поджелудочной железы

Диета является серьезным ограничением рациона, ориентируясь на:

• облегчение болевых симптомов;
• профилактика возможного рецидива патологии;
• нормализация процесса пищеварения.

При обострении панкреатита проводится лечебное голодание (2-3 дня). Разрешается пить только минеральную воду, травяной чай из шиповника, настой зерновых, корнеплодов. На четвертый день в меню добавляются каши на воде, тушеная индюшатина или куриный бульон, картофельное пюре и измельченная рыба.

Продолжительность диеты составляет 12-16 дней. После нормализации состояния и прекращения боли, диета постепенно ослабевает.

Основные принципы питания:

1. Вам нужно есть до 5-6 раз маленькими порциями (250 г — каждая).
2. Не ложитесь спать, испытывая голод.
3. Преобладание белковой пищи, приготовленной в пароварке, тушеной или запеченной.
4. Все блюда готовятся строго перед употреблением, подаются теплыми. Важно придерживаться температурного режима, чтобы избежать болей.
5. При приготовлении запрещены специи, соусы, не считая небольшого количества соли (6-8 г) и молотых овощей.

Количество потребляемой энергии составляет 2300-2800 ккал.

Запрещенные и разрешенные продукты

Надо прислушиваться к советам врача при лечении поджелудочной железы. Только такой подход —  лечение и диета восстановит здоровье. Надо есть только разрешенную пищу, а также отказаться от ароматной и острой пищи, вызывающей сильное чувство голода.

Чтобы избежать обострения, рекомендуется полностью исключить из рациона:

• Газированная вода, кофе, крепкий чай, алкоголь.
• Хлеб, поменяйте его на хлебные крошки.
• Все жареное и копченое.
• Жирное мясо и рыба.
• Сырые овощи и фрукты.
• Все жареные продукты.
• Мясные бульоны.

Диета во время болезни должна включать низкокалорийные продукты.

• Не жарьте, лучше тушите или готовьте на пару.
• Пища при заболеваниях поджелудочной железы должна быть мягкой, жидкой. Лучше всего готовить легкий овощной бульон.
• При заболеваниях поджелудочной железы хорошо есть домашнюю пасту на молоке.
• Овсянка рекомендуется для слизистых оболочек.
• Вы можете есть постное мясо или рыбу в виде отбивных на пару, воздушное суфле, фрикадельки.
• Измельчите пищу, чтобы она легко усваивалась.

Для лечения заболеваний поджелудочной железы необходимы белковые продукты — творог, куриные яйца, молоко, мясо, рыба. Белковая диета влияет на уменьшение воспаления в больном органе, что значительно ускоряет выздоровление. Всегда старайтесь употреблять творог и молоко без жира, чтобы облегчить процесс усвоения пищи.

Рекомендуемые продукты при заболеваниях поджелудочной железы

Существует множество  рецептов овощных блюд, они станут прекрасным дополнением к приготовлению вермишели или каши. Молочные супы, фруктовые компоты также должны быть включены в рацион больного панкреатитом. Пейте чай с молоком, отваром розы или темной смородины. Диета длится около года или же ее следует поддерживать постоянно.

Пищевые рекомендации для различных патологий

Лечение и питание при болезнях разное. Но есть общие правила.

После операции

В первые дни питание осуществляется внутривенно капельницами.

В случае острого воспалительного процесса в поджелудочной железе, гибели ткани, кровоизлияния или гнойной инфекции требуется хирургическое вмешательство. После выздоровления диету дополняют водянистым супом, кашами, пюре из овощей. Далее допускается хлеб с молоком, печеные яблоки, омлет на пару.

В зависимости от состояния пациента, через неделю или две он будет переведен на обычную диету.

Камни

Диета нужна для остановки панкреатического сока и желчи — для предотвращения образования новых камней. Акцент делается на мягкую пищу, которая не раздражает слизистую оболочку кишечника. Каша хорошо справляется с этой задачей. Блюда готовятся только из растительных масел, например, из оливкового. Семена льна и чиа вводятся в рацион.

Другие болезни

В случае обострения патологии рекомендуется голодание в течение 1-3 дней. При отсутствии рвоты рекомендуется пить простую негазированную воду и шиповник.

Когда сможете есть, пациент получает водянистые супы, каши и овощные пюре. Такая пища оказывает щадящее воздействие на органы пищеварения, в том числе на поджелудочную железу.

После выхода из кризиса в рацион добавляются постные мясные и овощные добавки, приготовленные в соответствии с требованиями диеты.

При необратимых процессах в поджелудочной железе

Диета при заболеваниях поджелудочной железы с необратимыми процессами означает, что восстановление функции органа невозможно. Диета такого пациента остается прежней – без потребления острой пищи.

Новые блюда вводятся небольшими порциями.

Диетическое меню на неделю

Меню составлено в соответствии с указаниями врача, учитывая, что 1 неделя диетического питания включает в себя весь список продуктов. Учитывайте количество калорий во время приема пищи.

Как правило, составляют меню на пятиразовое питание. Через 2 недели оно снимает воспаление железы и восстанавливает ее нормальную деятельность. Больной чувствует облегчение, болезнь уходит.

Для долгосрочной ремиссии помогает общая диета. Она должна контролироваться до конца жизни, чтобы предотвратить судороги или обострения.

• Первый завтрак: приготовленное мясо, пюре, чай.
• Второй завтрак: легкий омлет, вареные или запеченные фрукты, стакан травяного отвара.
• Обед: вегетарианский овощной суп, фрикадельки на пару или фрикадельки с гарниром,  мармелад, желе или тушеные фрукты.
• Закуска: стакан чая с сухарями.
• Ужин: рыбное или куриное филе, вареные овощи.
• Ночью: кефир

Меню:

• Завтрак: овсяная или гречневая каша; мясная котлета на пару; чай с молоком.
• Второй завтрак: нежирный творог; желе.
• Обед: овощной суп; картофельное пюре; мясное суфле; тушеное яблоко.
• Закуска: крекеры из белого хлеба; отвар шиповника.
• Обед: паровой омлет, приготовленный исключительно из белков; манная крупа; чай.
• Ночью: 100 г минеральной воды.

 Меню на 2-ю неделю:

• Завтрак: гречневая или овсяная каша; постное мясо или приготовленный на пару омлет из белков; винегрет.
• 2-й завтрак: сухофрукты или пюре из нежирного творога; слабый чай или отвар шиповника.
• Обед: овощной или рисовый суп; картофель отварной или запеченный в фольге; вареные куриное филе или вареные пельмени; салат или фруктовое желе; яблоко.
• Закуска: творог или печеные яблоки; компот из сухофруктов.
• Ужин: морковная паста или филе; приготовленная на пару рыба; чай.
• Ночью: стакан кефирного или шиповника. Шиповник — лучший напиток для поджелудочной железы.

Меню при приобретенных заболеваний поджелудочной железы:

• Завтрак: овсянка с молоком; мясо; чай. Также на завтрак можно приготовить блины с сыром, рисом, манной крупой, гречкой, картофельным пюре или морковью, вареной рыбой и мясом, салатами, колбасой.
• Второй завтрак: белковый омлет; отвар шиповника.
• Обед: нежирный суп; картофель; бефстроганов из постного вареного мяса; компот из сухофруктов. Вы можете приправить еду фруктами, молочными супами, вареной курицей, телятиной, овощами и злаками всех видов, желе и ягодами.
• Закуска: творог; чай с молоком.
• Ужин: пюре из овощей; приготовленная рыба; чай. Кроме того, на ужин можно съесть пюре из овощей, омлет, каши из различных злаков, творог.

Диетическое меню при панкреатите:

• Завтрак: (7: 00–7: 30): отварная говядина, овсянка на молоке, чай.
• Второй завтрак: (9: 00–9: 30) омлет, печеное яблоко, шиповник.
• Обед: (12: 00-13: 00): овощной суп, суфле из говядины, паста, сладкое ягодное желе, компот.
• Закуска: (16: 00-16: 30): творог и чай.
• Ужин: (20: 20-30): рыбное филе, чай.

Рецепты

Меню пациента разбавлено уникальными рецептами, которые допустимы на диете при заболеваниях поджелудочной железы.

Омлет на пару с белком

Берут:

• Яйца — 2 средних.
• Вода — 1 стакан.
• Масло — маленький кусочек.
• Соль не обязательна.

Все ингредиенты перемешать до однородной массы, консистенцию можно взбить. Полученный прикус выливают в двойной котел и выпекают в течение 15-20 минут. Вы можете добавить творог или тушеные овощи в омлет по вкусу и заменить воду на обезжиренное молоко.

Цветная капуста

Обычное блюдо для повседневного использования:

• Цветная капуста — 300 грамм.
• Морковь — 50 грамм.
• Сухари — 10 грамм.
• Обезжиренное молоко — 30 грамм.
• Яйцо — 1 шт.
• Сливочное масло — 5 грамм.
• Твердый сыр — 10 грамм.

Соцветия капусты варят за полчаса, после чего их нарезают на полоски. Морковь также варят, очищают и трут. Крекеры пропитывают молоком. Белок и желток разделяют: первый взбивают миксером, а второй растирают в масле. Все ингредиенты объединяют и выливают на противень с маслом. Посыпать сверху тертым сыром и запекать до готовности.

Говяжий соус

Большинство соусов запрещено на диете, но этот состоит только из разрешенных продуктов:

• Нежирный говяжий бульон — 1 столовая ложка.
• Мука — 3 столовые ложки.
• Горячая вода — 1 стакан.
• Соль — по краю чайной ложки.

Отвар заливают в воду до получения однородной массы. Полученную воду, медленно разливают в емкости с мукой, постоянно помешивая. Консистенция получается однородной и плотной, без комочков.

Соус из говядины можно добавлять в мясные, рыбные и овощные блюда

«Птичье молоко» суфле

Диетический десерт, в котором мед — подсластитель вместо сахара:

• Жирный творог — 300 грамм.
• Мед — 1 столовая ложка.
• Обезжиренное молоко — полстакана
• Желатин — 1 ч. л.
• Какао-порошок — 1 столовая ложка.

Желатин замачивают в воде на 30 минут, пока он не набухнет. Затем в контейнер добавляются другие ингредиенты — консистенция должна быть взбитой до однородной массы. Заготовку следует предварительно довести до кипения, затем вылить в форму и охладить. Блюдо готово к употреблению.

Стоит отметить, что его лучше хранить на завтрак в субботу и воскресенье.

Народные рецепты

В сочетании с медициной и диетой лечение травами дает положительный эффект. Исключением являются аллергия к натуральным ингредиентам, беременность на третьем триместре и возраст до 5-6 лет.

Настой Глебова

Столовую ложку травяного чая заваривают в термосе в 200 мл кипятка. Лекарственное средство настаивают в течение 6-8 часов, фильтруют и принимают 3 раза в день до еды, по 50 мл в неделю.

Состав:

• реплика,
• клевер,
• корень одуванчика,
• цветы календулы,
• шалфей,
• корень лопуха.

Настой Пауля Брэгга

Состав:

• шалфей,
• горькая полынь,
• корень лопуха,
• календула,
• девясил,
• хвощ

Две столовые ложки травяного сбора выливают в 300 мл холодной воды и доводят до кипения. Оставить на полчаса. После фильтрации настой готов к употреблению. Рекомендуется принимать 50 мл лекарственного напитка за полчаса до еды. Курс лечения 7-10 дней.

Сбор для поджелудочной железы

Целебные компоненты:

• корень одуванчика,
• анис,
• чистотел
• рыльца.

10 г сухого сырья смешивают и заливают 500 мл кипятка. После настаивания (2-3 часа), вы должны принимать сбор по одной столовой ложке 3 раза в день до еды в течение 10 дней.

Панкреатит также можно остановить с помощью противовоспалительных даров природы — картофельного и свекольного сока, прополиса и овса. В дополнение к вышеупомянутым рецептам, есть много методов лечения, которые можно делать под наблюдением лечащего врача.

Пищеварительные ферменты — как выбрать и как принимать

Сегодня я вам хочу рассказать о том, что такое пищеварительные ферменты и зачем они вообще нужны. Как выбрать пищеварительные ферменты и как их принимать?

Кстати, сейчас на ферменты действует скидка 10% на iHerb.

Содержание статьи

Что такое ферменты

ФЕРМЕНТЫ —  сложные молекулы белка, рибосом или их комплексы, ускоряющие химические реакции в живых системах, содержатся во всех клетках организма.

На банках вы можете встретить надпись Enzyme (энзим) — это тоже самое, просто по-английски.

Пищеварительные ферменты — это ферменты, которые расщепляют сложные компоненты (крупные молекулы) пищи на более простые, более мелкие, чтобы организм мог их спокойно усвоить — так  происходит нормальное пищеварение.

Пищеварительные ферменты оказывают действие в ротовой полости, желудке и тонкой кишке. Они вырабатываются поджелудочной и другими железами.

Пищеварительные ферменты помогают расщеплять белки, углеводы, жиры, таким образом они разгружают желудок, поджелудочную железу, печень, жёлчный пузырь и тонкую кишку.

Виды Пищеварительных Ферментов

Какие бывают пищеварительные ферменты?

Наш организм вырабатывает огромное количество разных пищеварительных ферментов.

Для чего так много? Каждый вид ферментов направлен на расщепление каких-либо веществ. Так, один ферменты отвечают за лактозу, другие разбивают на молекулы жиры, третьи — белки.

И помните, что пищеварение начинается во рту, поэтому тщательно пережевывайте пищу, не глотайте куски словно вы голодный баклан.

• Альфа-галактозидаза — облегчает переваривание бобовых и крестоцветных
• Амилаза — расщепляет углеводы
• Целлюлаза — расщепляет клетчатку
• Глюкоамилаза — расщепляет длинноцепочечные углеводы
• Инвертаза — расщепляет сахарозу и мальтозу
• Лактаза — расщепляет молочный сахар — лактозу
• Липаза — расщепляет жиры
• Протеаза — расщепляет белки
• Бета-глюканаза — помогает переваривать зерновые
• Пектиназа — расщепляет пектины из фруктов и овощей
• Фитаза— расщепляет фитиновую кислоту

Ферменты могут быть животного происхождения (панкреатин) и растительного (папайя, ананас).

Животные ферменты  (панкреатин) не рекомендуется принимать длительно, так как они ослабляют функцию поджелудочной железы и нарушают самостоятельную выработку ферментов, плюс вызывают привыкание. К тому же, они начинают работать только в кишечнике из-за наличия специального покрытия, которые защищает их от разрушительного действия желудочного сока.

Растительные ферменты не оказывют никакого влияния на выработку панкреатических ферментов поджелудочной железой — ни стимулируют, ни тормозят. Поэтому их можно принимать длительное время, плюс они не боятся желудочного сока.

Для детей лучше всего выбирать именно растительные ферменты, так как их можно легко и незаметно подсыпать в еду.

Кому нужны ферменты?

Вы выяснили, что ферменты крайне полезны для пищеварения и здоровья в целом, а как узнать нужны ли вам ферменты?

Я считаю, что ферменты необходимы:

• при скудном питании обработанной пищей
• при заболеваниях пищеварительной системы
• при синдроме раздраженного кишечника
• при синдроме дырявого кишечника
• если есть изжога, газообразование, вздутие живота, поносы, запоры
• если у вас низкая кислотность желудка
• если у вас снижен иммунитет
• если вы хотите похудеть и не набирать вес
• при заболеваниях поджелудочной железы

Я рекомендую принимать пищеварительные ферменты всем, у кого есть АИТ (аутоиммунный тиреоидит), так как они помогают переваривать пищу и способствуют нормальной работе ЖКТ, что способствует лучшему усвоению питательных веществ.

При аутоиммунных и воспалительных заболеваниях в комплексе ферментов обязательно должна быть протеаза.

Как понять достаточно ли у меня ферментов

Зачастую мы едим обработанную пищу , в которой уже не осталось никаких ферментов, поэтому мы не дополучаем полезных пищеварительных ферментов. И конечно же, испытываем проблемы с пищеварением.

Недостаток этих веществ проявляется крайне неприятными симптомами — чувство тяжести, вздутие и метеоризм, отрыжка и изжога, тошнота, жидкий стул,  неприятный привкус во рту.

При проблемах с поджелудочной железой может наблюдаться изменения цвета стула — он становится более бледным и плавает на поверхности или оставляет жирный след, который не смывается водой.

Можно сдать анализы, который называются «копрограмма», они точнее покажут как у вас обстоят дела с ферментами.

Где брать ферменты?

Они поступают к нам с пищей с сырыми овощами и фруктами. При термической обработке эти энзимы разрушаются.

Больше всего ферментов в папайе, манго, авокадо, ананасе, бананах, киви, бруснике и грейпфруте.

Папайя содержит папаин, который является одним из самых мощных ферментов для расщепления белка , казеина, глютена.

Большое количество ферментов содержится также в ростках семян и зерен, чечевице, хрене, в перкловке, а также в таких овощах, как брокколи, капуста, трава пшеницы. Плюс, конечно, квашеная капуста, кефир, комбуча (чайный гриб).

По большому счету, вся «живая» еда содержит ферменты и очень полезна для нашего организма.

Также ферменты вырабатывает и наша поджелудочная железа.

Как принимать пищеварительные ферменты?

Если цель — решить проблемы с пищеварением, то пищеварительные ферменты необходимо принимать непосредственно перед едой или во время еды. После еды тоже можно принять в экстренных случаях, но лучше всё-таки до.

Если цель — почистить организм от непереваренных животных белков, расщепить патогены и понизить уровень воспаления в организме, то лучше всего принимать на голодных желудок, за 30 минут до еды, а лучше за 1 час.  Лучше всего для этих целей подходит протеаза. 

Несоблюдение времени приема, а также синдром избыточного бактериально роста и лямблии,  снижают эффективность ферментов.

Пищеварительные ферменты и пробиотики

Частый вопрос по поводу пищеварительных ферментов — можно ли принимать ферменты с пробиотиками вместе?

Да, можно.  В некоторых комплексах уже есть пробиотики.

Но идеальный вариант — сначала принимать энзимы — перед едой, а после еды или через часик принять пробиотики.

Какие пищеварительные ферменты выбрать?

Если вы собрались принимать ферменты на постоянной основе, то лучше выбрать растительные ферменты.

Если собираетесь принимать эпизодически, то можно любые, но на мой взгляд растительные всё равно лучше.

Лучше всего выбирать комплексы пищеварительных ферментов, где есть все основные ферменты.

MRM, Digest-All, 100 вегетарианских капсул

Содержит все основные ферменты, плюс мяту и трифалу для улучшения пищеварения.

Now Foods, Optimal Digestive System, 90 растительных капсул

Содержит все необходимые ферменты, которые помогают расщеплять практически любую пищу, бобовые в том числе.

Now Foods, Ферменты растительного происхождения, 240 растительных капсул

Растительные энзимы папаин, бромелайн , амилаза, липаза, протеаза и т.д.

И вот эти отличные — Enzymedica, Digest Basic, формула основных ферментов, 90 капсул. Они также помогают расщеплять бобовые и фрукты

Вот ещё хороший комплекс собственного бренда iHerb — California Gold Nutrition пищеварительные ферменты широкого спектра.

Если есть проблемы с жёлчным пузырём , то лучше выбирать ферменты, где содержится большое количество липазы и солей жёлчных кислот.

Вот эти хорошие комплексы:

При низкой кислотности желудочного сока  ОБЯЗАТЕЛЬНО нужно принимать Бетаин Пепсин!! !

С возрастом кислотность желудка снижается, плюс практически у ВСЕХ больных АИТ низкая кислотность. Это означает, что в желудке недостаточно желудочного сока для переваривания пищи. Желудок нуждается в кислой среде для полноценного переваривания пищи, а также, чтобы не давать бактериям и дрожжам плодиться и размножаться.

✔ Если кислотность желудка низкая, то пища не переваривается полностью и привет синром дырявой кишки.

✔ Если кислотность низкая, то бактерии и патогены могут спокойно и беспрепятственно плодиться и размножаться, и привет синдром избыточного бактериального роста (SIBO) , что ведет к дисбалансу и множеству проблем.

✔ Плюс, если кислотность низкая, то витамины и минералы НЕ усваиваются как следует и возникают дефициты, которые тоже могут вызвать огромное количество проблем с организмом в целом.

Пищеварительные ферменты при непереносимости глютена — Now Foods, Gluten Digest, 60 растительных капсули вот такие California Gold Nutrition .  Содержат эндопептидазу, которая помогает расщеплять глютен.

Пищеварительные ферменты для детей

Для детей лучше всего выбирать растительные ферменты, например, вот такие:

Enzymedica, Пищеварение детей, жевательные пищеварительные ферменты, 60 жевательных таблеток

Где купить пищеварительные ферменты

Я покупаю добавки на iHerb , потому что это и удобнее и дешевле, чем покупать в местных аптеках.

Вот здесь можно посмотреть как зарегистрироваться на iHerb и сделать первый заказ.

Читайте также

Монолаурин — мощная чистка от паразитов

Используя мой реферальный код REQ532 на iherb.com  вы не только получаете скидку в 10%, но и поддерживаете сайт и написание новых статей. Благодарю ❤

Вот здесь смотрим как зарегистрироватья на айхербе и сделать заказ.

Вот здесь смотрите куда нужно вводить код.

Пищеварительные ферменты – где образуются и как используются

Съеденная пища в пищеварительной системе подвергается воздействию механических факторов и химических веществ, направленных на доведение потребляемых блюд до усвояемого вида.

Питательными веществами являются белки, жиры, углеводы, витамины, минеральные вещества и вода. Первые 3 группы, то есть белки, жиры и углеводы, должны быть расщеплены до более простых форм – аминокислот, жирных кислот и простых сахаров, чтобы быть поглощены и потрачены, соответственно, организмом.

Пищеварительные ферменты в слюне

Первым этапом пищеварения является прохождение пищи через ротовую полость и пищевод. Здесь пища будет предварительно измельчена зубами.

Когда пища соприкасается со слизистой оболочкой полости рта, путём безусловного рефлекса происходит выделение слюны. Слюна и другие пищеварительные соки богаты пищеварительными ферментами, выделяемыми часто уже от вида или запаха пищи, хотя это уже связано с условными рефлексами организма.

В полости рта образуется до 1,5 л слюны в сутки. Это происходит за счет слюнных желез. Слюна содержит фермент для расщепления полисахаридов – альфа-амилаза и муцин.

Пищеварительные ферменты в желудке

Желудок имеет задачу собрать, переварить и стерилизовать съеденную пищу. Та часть пищи, которая попадает в желудок позже, попадает в его центральную часть и не имеет контакта непосредственно со слизистой оболочкой желудка.

Только тогда, когда пища вступает в контакт с желудочным соком, который содержит пищеварительные ферменты, специфичные для желудка, минеральные соли, воду, соляную кислоту, начинается правильное пищеварение.

В главных клетках слизистой оболочки желудка содержатся структуры, выделяющие пепсиногены, то есть фермент, который под влиянием соляной кислоты превращается в пепсин. Он расщепляет большие молекулы белков на более мелкие, так называемые, полипептиды.

Действие пепсина заключается в разрыве связей пептидов в белка. В конечном счете, образуются короткие и длинные цепочки полипептидов.

Пищеварительные ферменты в тонком кишечнике

Тонкий кишечник является очень важной частью желудочно-кишечного тракта, так как в нём происходят процессы переваривания пищи до простейших форм, а также их всасывание в кровь.

Процессам пищеварения в тонком кишечнике способствуют пищеварительные ферменты, содержащиеся в желудочном соке, поджелудочном соке и желчи.

Начальный отрезок тонкой кишки называется двенадцатиперстной кишкой. В ней есть дуоденальные железы, которые выделяют густую слизь, защищающую слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки от кислого содержимого желудка, а также кишечные железы, которые продуцируют кишечный сок.

Он содержит следующие пищеварительные ферменты:

• липазы – разлагают жиры до жирных кислот и глицерина
• аминопептидазы – разлагают полипептиды до самых простых форм – аминокислот
• пищеварительные ферменты, которые расщепляют полисахариды до моносахаридов
• ферменты разлагающиеся нуклеиновые кислоты до пентозы, пуриновых и пирамидальных оснований и фосфорной кислоты.

Вторым элементом, необходимым для правильного процесса пищеварения в тонком кишечнике является сок поджелудочной железы. Секретируется экзокринной частью поджелудочной железы, а затем через проток поджелудочной железы попадает в двенадцатиперстную кишку.

В день человек вырабатывает около 2 л панкреатического сока. В его состав входят:

• белково-переваривающие ферменты: трипсиноген, химотрипсиноген, эластаза, карбоксипептидазы
• ферменты для переваривания жира: липаза, фосфолипаза и эстеразы
• многократные переваривающие ферменты: панкреатическая амилаза

Слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки также выделяет энтерокиназу, которая активирует трипсиноген, превращая его в активный фермент – трипсин. Этот процесс влияет на превращение химотрипсиногена в химотрипсин.

В двенадцатиперстную кишку поступает также желчь из печени. Содержащиеся в ней жирные кислоты обеспечивают процесс эмульгирования жиров. Эмульгирование – это процесс разрушения гомогенной массы на мелкие частицы, что облегчает процесс переваривания.

Когда нужны добавки пищеварительных ферментов

Для того, чтобы питательные вещества были поглощены, необходимо их адекватное переваривание. Если нарушен какой-либо из вышеперечисленных процессов выделения пищеварительных ферментов, это приводит к нарушению всасывания и, следовательно, к дефициту питательных веществ. Это особенно верно для нарушенной экзокринной функции поджелудочной железы.

Предрасполагают к этому состоянию:

Это приводит к нарушениям пищеварения и всасывания, поэтому рекомендуется в таких случаях принимать ферменты поджелудочной железы.

Ферменты желудочного сока: пепсины, сиаломуцины

В процессе пищеварения каждый компонент выполняет свою функцию. Ферменты желудочного сока расщепляют белки до протеинов, жиры до жирных кислот и триглицеридов, а полисахариды до моносахаридов. Вещества, выделяющиеся в желудке, обладают защитным, гормональным и медиаторным действием. Они переводят макромолекулы в доступную для клеток форму.

Виды и свойства ферментов

Ферменты желудка не имеют цвета и запаха, но обладают свойствами видоизменять пищу, поступившую из пищевода. Химус, образующийся в желудке, содержит пищеварительные секреты. Каждое ферментативное вещество имеет присущие только ему одному свойства. Протеолитические ферменты химуса расщепляют сложные белки до структурных кирпичиков — аминокислот. К ним относятся 4 вида пепсинов. Вырабатываются они все париетальными клетками. Непротеолитические ферменты пищеварительного сока — это вещества, расщепляющие другие компоненты пищи до более простых структурных составляющих, которым легче всосаться в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. К ним относятся:

• Липаза. Расщепляет жиры на кислоты и глицерин.
• Лизоцим. Вырабатывают добавочные железы.
• Желудочная слизь.

Пепсины: действие

В состав желудочного сока, кроме соляной кислоты, входит фермент, который является основным звеном в расщеплении белков пищи. Именуется он пепсином. Организм человека вырабатывает необходимое количество пепсиногена — неактивного предшественника фермента. Он становится активным в кислых условиях путем взаимодействия с соляной кислотой и делится на 4 фракции.

Особенности фермента А

Компонент, расщепляющий белки, активируется при значениях кислотности от 1,5 до 2. Фермент относится к протеолитическим энзимам. Пепсиноген А становится активен после воздействия на него соляной кислоты. Его молекулы очень маленькие и в небольшом количестве всасываются из желудочно-кишечного тракта, попадая в кровеносное русло, а потом в выделительную систему. Уровень энзима, выделившегося с мочой, измеряют для определения активности протеолитических ферментов.

Фракции В и С

Фермент, содержащийся в желудочном соке, именуется также желатиназой. Он влияет на желатин, расщепляет протеины соединительных тканей, которые в большом количестве находятся в мясной пище. Действует фермент В при повышении кислотности до 5,6 и выше. Растворяя коллагеновые волокна, пепсин предупреждает попадание в нижние отделы желудочно-кишечного тракта грубого пищевого комка. Фермент С играет важную роль в процессе гидролиза белка. Пепсиноген действует при значении кислотности от 3,2 до 3,5. Также активируется соляной кислотой из ферментов, вырабатываемого париетальными клетками.

Фракция Д, реннин, химозин

Эти ферменты действуют с целью расщепления молочного белка — казеина. Они функционируют в присутствии ионов кальция. В результате химических реакций образуется 2 вещества — параказеин и сывороточный белок. Функции этих сложных молекул до сих пор окончательно не изучены. Концентрация фракции пепсина Д немного ниже, чем других подтипов протеолитических ферментов.

Желудочная слизь и ее роль в пищеварении

В слизистом секрете содержится специфическое вещество — бикарбонат. Через цепь химических реакций оно ощелачивает чрезмерную кислотность желудка, предохраняя от образования язвенных дефектов в его оболочках.

Кислая среда способствует перевариванию пищи, но гиперпродукция гидрохлорида нарушает баланс и приводит к возникновению эрозии стенок желудочно-кишечного тракта. Кислота появляется в щелочной среде кишечника, где также провоцирует образование язвы в луковице двенадцатиперстной кишки. Поэтому продукция слизи защищает гастроинтестинальную систему от перечисленных патологий.

Сиаломуцины

Слизь содержит сиаловые кислоты. Эти вещества действуют бактерицидно, уничтожая патогенные микроорганизмы и влияя на вирусы. Благодаря этому компоненту, слизистый секрет оказывает действие неспецифической иммунной системы. Также сиаломуцины стимулируют выделение соляной кислоты. Недостаток этого структурного элемента желудочного сока ведет к накоплению патогенных микроорганизмов и образованию язвенных дефектов.

Гликопротеины

Так называются вещества, содержащие белковые и гликогеновые компоненты. Они играют важную роль в кроветворении. Гликопротеины также называют фактором Кастла. Благодаря веществам, происходит активное всасыванию витамина B12, который включается в синтез кровяных телец. Если гликопротеинов незначительное количество, развивается железодефицитная анемия.

Нейтральные мукополисахариды

Их вырабатывают бокаловидные желудочные клетки. Мукополисахариды также входят в состав фактора Кастла, необходимого для кроветворения. Но у этих веществ существуют и другие действия. Они принимают участие в иммунном ответе, являются одним из факторов роста организма. При дефиците этого структурного элемента развивается анемическое состояние, иммунодефицит и нарушения пищеварения.

Муцин желудка

Так называется слизистый компонент, который не растворяется в процессе пищеварения. Именно он играет важнейшую роль в защите стенок желудочно-кишечного тракта от влияния патогенных микроорганизмов, избытка соляной кислоты, агрессивных ингредиентов пищи. В состав тонкого слоя муцина входят бикарбонаты, нейтрализующие кислотный компонент желудочного сока.

Непротеолитические ферменты

К ним относятся липаза и лизоцим. Первая помогает расщеплять жиры пищи. Она формирует из них жирные кислоты и триглицериды, которые легко усваиваются в кишечнике. Лизоцим же владеет неспецифическими иммунными свойствами, оказывая противомикробную функцию. Он формирует своеобразный барьер, препятствующий патогенным микроорганизмам проникать сквозь стенку гастроинтестинальной системы. Лизоцим присутствует в желудочно-кишечном тракте, на слизистых глаз и других органов.

Особенности липазы

Это основной фермент для расщепления жиров до кислот и триглицеридов. У детей липаза воздействует на грудное молоко, которое преобладает в питании. У взрослых концентрация фермента сокращается в связи с переменами в рационе. Отсутствие действия липаз на животные жиры, содержащиеся в еде, приводит к накоплению в каловых массах остатков жира.

Лизоцим желудка

Его вырабатывают добавочные клетки. Это вещество содержится не только в желудочно-кишечном тракте. Лизоцима много на слизистых оболочках глаз и в ротовой полости. Функция состоит в уничтожении патогенных микроорганизмов. Оказывает бактерицидный эффект. Лизоцим помогает в очистке пищи от попавших с ней в желудок микроорганизмов, что осуществляется посредством разрушения микробных клеток.

Ферменты поджелудочной железы: виды, функции, признаки нехватки

Когда организм функционирует как заложено природой, мы даже не замечаем его работу и воспринимаем её как должное. Но стоит одной из систем дать сбой, как организм сразу об этом сигнализирует различными симптомами. Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) — не исключение, ведь процесс пищеварения сложен, и на него могут влиять различные факторы. 

Основным инструментом пищеварения являются ферменты, именно они выполняют всю основную работу. Логично, что при их недостатке процесс пищеварения нарушается, и организм начинает нам сообщать о проблемах, сигнализируя различными симптомами. Такие привычные всем симптомы как изжога, тяжесть в животе, боль, метеоризм, диарея или запор – являются прямым указанием на проблемы с пищеварением. 

Ферменты поджелудочной железы – виды и функции

Пора узнать, что представляют собой ферменты, и как они влияют на пищеварение. Ферменты поджелудочной железы – это белковые комплексы или катализаторы, основной задачей которых является расщепление питательных веществ на простые, легкоусвояемые соединения. Таким образом, организм легко усваивает все необходимые элементы и витамины. 

При недостатке ферментов поджелудочной железы пища усваивается неполноценно, не все полезные вещества всасываются, что сказывается на состоянии всего организма².

Какие ферменты вырабатывает поджелудочная железа и какие у них функции?

Поджелудочной железой вырабатывается несколько видов ферментов, каждый из которых занимается своим делом^2,3.

• ● Протеазы – расщепляют белки до аминокислот; 
• ● Липазы – разлагают жиры до жирных кислот; 
• ● Амилазы – расщепляют сахар (углеводы) и крахмал. 

Количество выделяемых ферментов измеряется единицами. В сутки поджелудочная железа может вырабатывать до 2-х миллионов единиц ферментов. При этом за единицу измерения принято брать единицы липазы, поскольку жиры – самые сложные для переваривания компоненты пищи. 

Теперь разберем принцип работы ферментов, а для этого придется вспомнить про процесс пищеварения в целом. Главной задачей пищеварения является всасывание всех питательных веществ, поступающих вместе с пищей. Для этого пищу необходимо разобрать по «кирпичикам». Процесс начинается буквально во рту, уже во время пережевывания, под воздействием слюны. Далее пища попадает в желудок — царство желудочного сока и фермента пепсин, где она приобретает кашицеобразную форму и после, уже подготовленные питательные вещества, небольшими порциями попадают в кишечник. Именно в кишечнике происходит основной этап пищеварения. Данный этап разберем подробней, так как он напрямую связан с ферментами поджелудочной железы.

После попадания пищи в двенадцатиперстную кишку (первый отдел кишечника после желудка) на нее начинает воздействовать секрет (сок) поджелудочной железы, который содержит пищеварительные ферменты. В покое поджелудочная железа не вырабатывает ферменты, а находится в «режиме ожидания». Но достаточно уловить манящий запах еды или увидеть вкусное блюдо, как мозг моментально дает команду на начало работы, и поджелудочная железа начинает активно вырабатывать ферменты. Это продолжается и во время приёма пищи и некоторое время после, ведь пища доходит до кишечника не моментально.  

Особо интересно то, что организм может регулировать выработку тех или иных ферментов в зависимости от характера потребляемой пищи. То есть, если вы потребляете много хлебобулочных изделий, то упор в выработке будет сделан на амилазе, если потребляется жирная пища, то поджелудочная железа отправит в кишечник больше липазы.

Кажется, что работа полностью налажена, и сбоев быть не может. Но сбои случаются и достаточно часто: слишком тонкий механизм работы, который легко нарушить. Даже большой приём пищи с преобладанием жиров может сломать систему, и поджелудочная железа не сможет обеспечить нужное количество ферментов. 

Появление проблем с пищеварением

Мы выяснили, что проблемы с пищеварением могут возникать из-за недостатка ферментов. Существует два основных механизма, при которых организму не хватает ферментов поджелудочной железы. В первом варианте проблема с выработкой ферментов кроется в самой поджелудочной железе, т.е. сам орган функционирует неправильно. Нарушение работоспособности поджелудочной железы может быть врожденной проблемой либо приобретенной, например, после хирургических вмешательств. Как правило, такой механизм лежит в основе серьезных заболеваний желудочно-кишечного тракта, симптомы которых рано или поздно приведут на приём к врачу.

Во втором варианте нарушаются условия, при которых ферменты могут правильно работать. Подобное возможно в результате изменения кислотности среды кишечника, например, при воспалении или при изменении стандартной температуры окружения (36-37° С). Воспалительный процесс в кишечнике может возникать при различных состояниях: кишечные инфекции, аллергические реакции (пищевая аллергия, атопический дерматит).

Основные признаки нехватки ферментов поджелудочной железы 

Выявить недостаток ферментов достаточно просто. Ключевыми симптомами являются тяжесть после еды, чувство распирания в животе и дискомфорт в животе. Нередко эти симптомы сопровождаются вздутием, урчанием, метеоризмом, диареей. Чаще всего такие симптомы могут возникать в рядовых ситуациях: при употреблении тяжелой, жирной пищи или при переедании, когда удержаться от множества вкусных блюд попросту не удалось. В этом случае не стоит бояться неполадок с поджелудочной железой или других заболеваний ЖКТ. Поджелудочная железа просто не справляется с большим объемом работы, и ей может потребоваться помощь. 

Почему возникает диарея? Жиры являются самыми сложными для переваривания компонентами пищи. При нехватке ферментов в организме именно с переработкой жиров возникают сложности. В результате непереваренные и не разложенные ферментами жиры способствуют изменению характера стула и быстрому продвижению содержимого вдоль кишечника, что провоцирует диарею.

Если нехватка ферментов и проблемы с пищеварением сохраняются длительное время, то это не остается незаметным для организма. Симптомы могут усугубляться и носить уже не эпизодический, а регулярный характер. Постоянная диарея дает старт авитаминозу, могут развиваться: белково-энергетическая недостаточность и обезвоживание во всем организме. Может наблюдаться значительное снижение массы тела. Помимо этого при тяжелых стадиях могут наблюдаться следующие симптомы недостатка ферментов поджелудочной железы^1,4:

• ● тошнота и рвота;
• ● изжога;
• ● резкое снижение аппетита;
• ● общая слабость;

Поддержание пищеварения и лечение ферментативной недостаточности

При проблемах с пищеварением могут помочь ферментные препараты (чаще они называются препаратами для улучшения пищеварения), основная задача которых компенсировать нехватку собственных ферментов в организме. Не зря такая терапия называется «ферментозаместительная». Критически важно, чтобы ферментный препарат максимально точно «имитировал» физиологический процесс. 

На сегодняшний момент существуют различные препараты для улучшения пищеварения. Как же ориентироваться в многообразии средств и сделать правильный выбор?

Эффективный ферментный препарат должен соответствовать следующим критериям⁵:

• Иметь оптимальный размер частиц
• Не разрушаться в желудке
• Быстро активироваться в кишечнике

Всем этим требованиям соответствует препарат Креон^®.

1) На сегодняшний день оптимальными частицами признаны минимикросферы панкреатина, которые содержатся только в препарате Креон^®. Изобретение минимикросфер стало результатом многолетней работы по повышению эффективности ферментных препаратов, которое оставило далеко позади препараты в форме таблеток и капсул с другими видами частиц внутри: пеллет, мини-таблеток и т.д. Кроме того, минимикросферы Креон^® производятся по запатентованной технологии, что не дает другим производителям воспроизвести такую же форму выпуска.

2) Минимикросферы Креон^® заключены в капсулу, которая защищает их от разрушительного действия желудка. Но это еще не все. Каждая частица покрыта кислотоустойчивой оболочкой, чтобы в полной сохранности «добраться» до кишечника, где необходима ее работа. В то же время некоторые другие капсулированные препараты могут терять до 30% своей активности⁶.

3) Креон^® начинает работать уже через 15 минут после попадания в кишечник, улучшая пищеварение и тем самым устраняя тяжесть и дискомфорт после еды⁶.

Креон^® имеет несколько дозировок, в том числе и 10000 ЕД липазы – минимально необходимая доза липазы для улучшения пищеварения при погрешностях в питании, употреблении тяжелой пищи и переедании. Для получения эффекта Креон^®10000, как и любой ферментный препарат, необходимо принимать с каждым приёмом пищи — во время завтрака, обеда и ужина.

Применять Креон^® могут люди любого возраста и даже новорожденные дети⁷. В случае с затрудненным глотанием капсулу можно вскрыть и добавить минимикросферы в пищу или жидкость.

Если нарушение пищеварения носит сопутствующий характер, и ферменты не могут правильно работать из-за других заболеваний ЖКТ, то, безусловно, необходимо озаботиться устранением основной причины. Наравне с приёмом препаратов для лечения основной проблемы важно помогать пищеварению приёмом препарата Креон^®, чтобы неприятные симптомы не усугублялись, а организм сосредоточился на борьбе с первопричиной.

Более подробно о свойствах и преимуществах Креон^®

1. Христич, Т. Хронический панкреатит: возможные механизмы развития и хронизации / Т.Н. Христич // Современная гастроэнтерология – 2011 г. – №1(57) – С. 98-102.

2. Корниенко, Е. Современные представления об этиологии хронического панкреатита и коррекции функциональной недостаточности поджелудочной железы / Е.А. Корниенко, А.А. Ягупово // Вопросы современной педиатрии – 2012 г. – №4(11) – С. 133-138.

3. Губергриц, Н. Возможности лабораторной диагностики заболеваний поджелудочной железы / Н.Б. Губергриц // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология – 2008 г. – №7 – С.93-101.

4. Абатуров, А. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы у детей / А.Е. Абатуров, О.Н. Герасименко, Е.А. Агафонова, И.Л. Высочина, Е.Л. Кривуша // Здоровье ребенка – 2013 г. – №6(49) – С.94-99.

5. Löhr JM et al.; HaPanEU/UEG Working Group. United European Gastroenterology evidence-based guidelines for the diagnosis and therapy of chronic pancreatitis (HaPanEU). United European Gastroenterol J. 2017 Mar;5(2):153-199.

6. Löhr JM, Hummel FM, Pirilis KT et al. Properties of different pancreatin preparations used in pancreatic exocrine insufficiency. Eur J Gastroenterol Hepatol., 2009; 21(9): 1024-31.

7. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Креон^® 10000, капсулы кишечнорастворимые, от 11.05.2018

TNM-классификация РАКА ЖЕЛУДКА

Чаще всего при классификации рака желудка используется именно система TNM. В переводе с английского «TNM» (Tumour, Node, Metastasis) обозначает «опухоль», «узел», «метастаз». Данная система описывает распространенность первичной опухоли (Т), наличие или отсутствие признаков рака в ближайших лимфатических узлах (N), а также наличие или отсутствие отдаленных метастазов (М).

Данная классификация описывает:

• Размер и распространенность опухоли желудка (Т)
• Наличие раковых клеток в лимфатических узлах (N)
• Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы (М)

Размер и распространенность опухоли желудка (Т)

• T1 — опухоль начала прорастать через стенку желудка.
  Стадия T1 делится на T1a и T1b.
  • При стадии T1a опухоль не выходит за пределы соединительной ткани, которая лежит ниже подслизистой оболочки желудка.
  • При стадии T1b опухоль не выходит за пределы внутренней оболочки желудка (подслизистой).
• T2 — опухоль начала прорастать в мышечный слой стенки желудка.
• T3 — опухоль начала прорастать через поверхностную оболочку желудка.
• T4 — опухоль полностью проросла через стенку желудка.
  Стадия T4 подразделяется на T4a and T4b.
  • T4a — опухоль непосредственно проросла через стенку желудка и вышла сквозь нее.
  • T4b — опухоль проросла через стенку и проникла в другие рядом расположенные органы: печень, пищевод или переднюю брюшную стенку.

Наличие раковых клеток в лимфатических узлах (N)

• N0 — раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют
• N1 — раковые клетки обнаруживаются в 1-2 лимфоузлах рядом с желудком
• N3 — раковые клетки обнаруживаются в 3-6 рядом расположенных лимфоузлах
  • N3а раковые клетки обнаруживаются в 7-15 рядом расположенных лимфоузлах
  • N3b — раковые клетки обнаруживаются в 16 и более рядом расположенных лимфоузлах

Распространение рака на другие отдаленные от желудка органы (М)

• M0 — рак не распространился на другие органы
• M1 — рак распространился на отдаленные от желудка органы

Классификация рака желудка по тнм — ooncologiya

классификация злокачественных опухолей по системе TNM.

Индекс Т (опухоль) — обозначает размер опухоли:

ТО — первичная опухоль не определяется;

Т1 — опухоль до 2 см, расположена на поверхности органа;

Т2 — опухоль таких же или больших размеров, но с инфильтрацией более глубоких слоев или с переходом на соседние анатомические части органа; ТЗ — опухоль значительных размеров, или прорастающая в глубину органа, или переходящая на соседние органы и ткани;

Т4 — опухоль прорастает соседние структуры с полным ограничением подвижности органа.

Индекс N (нодули) — характеризует поражение регионарных лимфоузлов:

N0 — метастазы отсутствуют;

N1 — одиночные (меньше 3) метастазы;

N2 — множественные метастазы в ближайшие регионарные лимоузлы, смещаемые по отношению к окружающим тканям;

N3 — множественные несмещаемые метастазы или поражение лимфоузлов в более отдаленных областях регионарного метастазирования; nx — судить о поражении лимфоузлов до операции невозможно.

Индекс М (метастазы) — обозначает отдаленные гематогенные или лимфогенные метастазы:

МО — метастазы отсутствуют;

Ml — имеются отдаленные метастазы.

Индекс Р (прорастание) — характеризует степень прорастания стенки органа ЖКТ (определяется после гистологического исследования).

Индекс G (градус) — обозначает степень злокачественности при опухолях ЖКТ и яичников (определяется после гистологического исследования).

КЛАССИФИКАЦИЯ ПО СТАДИЯМ

Рак губы

Стадия I. Ограниченная опухоль или язва до 1 см диаметром в толще слизистой оболочки и подслизистого слоя красной каймы губы без метастазов.

Стадия II. а) Опухоль или язва, ограниченная слизистой оболочкой и подслизистым слоем, размером до 2 см, занимающая не более половины красной каймы губ; б) опухоль или язва той же величины или меньших размеров, но при наличии одиночного смещаемого метастаза в регионарных лимфатических узлах.

Стадия III. а) Опухоль или язва до 3 см в диаметре, занимающая большую часть губы, с прорастанием ее толщи или распространением на угол рта, щеку и мягкие ткани подбородка; б) опухоль или язва той же величины или меньшего распространения, но с наличием в подбородочной, подчелюстных областях ограниченно смещаемых метастазов.

Стадия IV. а) Распадающаяся опухоль, занимающая большую часть губы, с прорастанием всей ее толщи и распространением не только на угол рта, подбородок, но и на костный скелет челюсти. Несмещаемые метастазы в регионарных лимфатических узлах; б) опухоль любого диаметра с метастазами.

Рак языка

Стадия I. Опухоль слизистой оболочки или подслизистого слоя до 1 см в диаметре, без метастазов.

Стадия II. а) Опухоль до 2 см в диаметре, не распространяющаяся за среднюю линию языка, без метастазов; б) таких же размеров опухоль, но с наличием единичных смещаемых регионарных метастазов.

Стадия III. а) Опухоль или язва до 3 см в диаметре, переходящая за среднюю линию языка, на дно полости рта, без метастазов; б) то же с наличием множественных смещаемых или одиночных несмещаемых метастазов.

Стадия IV. а) Опухоль поражает большую часть языка, распространяется на соседние мягкие ткани и на кость челюсти, с множественными ограниченно смещаемыми или одиночными несмещаемыми метастазами; б)опухоль тех же размеров с несмещаемыми регионарными или отдаленными метастазами.

Рак гортани

Стадия I. Опухоль или язва, ограниченная слизистой оболочкой и подслизистым слоем и не распространяющаяся за пределы одного отдела гортани.

Стадия II. Опухоль или язва занимает почти целиком какойлибо один отдел гортани, но не выходит за его пределы, подвижность гортани сохранена, на шее определяется с одной стороны смещаемый метастаз.

Стадия III. Опухоль переходит на подлежащие ткани гортани, вызывает неподвижность соответствующей ее половины, имеются единичные или множественные подвижные метастатические узлы на шее с одной или с двух сторон.

Стадия IV. Обширная опухоль, занимающая большую часть гортани, инфильтрирующая подлежащие ткани, прорастающая в соседние органы с инфильтрацией подлежащих тканей.

Рак щитовидной железы

Стадия I. Ограниченная опухоль в пределах щитовидной железы.

Стадия II. Опухоль таких же размеров с единичными метастазами в регионарные лимфатические узлы.

Стадия III. Опухоль прорастает в капсулу железы, имеются метастазы в регионарных лимфатических узлах.

Стадия IV. Опухоль прорастает в соседние органы, имеются отдаленные метастазы.

Рак кожи

Стадия I. Опухоль или язва не более 2 см в диаметре, ограниченная эпидермисом и собственно дермой, совершенно подвижная вместе с кожей (без инфильтрации соседних тканей) и без метастазов.

[bСтадия II.][/b] Опухоль или язва более 2 см в диаметре, прорастающая всю толщу кожи, без распространения на соседние ткани. В ближайших лимфатических узлах может быть один не большой подвижный метастаз.

Стадия III. а) Значительных размеров ограниченно подвижная опухоль, проросшая всю толщу кожи, но не перешедшая еще на кость или хрящ, без метастазов; б) такая же опухоль или меньших размеров, но при наличии множественных подвижных или одного малоподвижного метастаза.

Стадия IV. а) Опухоль или язва, широко распространяющаяся по коже, проросшая подлежащие мягкие ткани, хрящевой или костный скелет; б) опухоль меньших размеров, но при наличии неподвижных регионарных или отдаленных метастазов.

Меланома кожи

Стадия I. Малигнизи

Стадии рака желудка | TNM классификация

A

A

Рак желудка – это один из наиболее распространенных видов онкопатологии, который диагностируется сегодня достаточно часто у пациентов разных половозрастных категорий.

Международная классификация TNM рака желудка

Классификация по системе TNM является наиболее распространенный и информативный с точки зрения точной диагностики. В её основе лежит дифференциация по трем основным признакам:

• глубина прорастания образования;
• распространенность на лимфоузлы;
• наличие процесса метастазирования.

Сочетание этих значений собственно и определяет стадию заболевания. Стадийность обозначается латинскими буквами, рядом с которыми пишется числовой показатель, указывающий на характер распространения патологии.

Категория T для рака желудка

Итак, показатель T свидетельствует о размере и распространенности раковой опухоли:

• T1 – характеризуется прорастанием образования сквозь стенки. Есть также подстадии, которые обозначают в результатах как T1a и T1b. В первом случае образование не выходит за пределы подлежащих тканей, а во втором – не выходит дальше и глубже мышечной ткани.
• T2 – патологический процесс затрагивает подлежащие слизистые слои, а именно, мышечные ткани.
• T3 – опухоль прорастает значительно через поверхностную оболочку.
• T4 – имеет место прорастание патологического новообразования сквозь стенку органа. Здесь также принято выделять стадии T4a и T4b, при которых в первом случае опухоль полностью прорастает сквозь стенку органа и выходит за ее пределы, но другие органы и ткани не страдают. Во втором случае процесс затрагивает не только близлежащие ткани, но и органы.

Категория N для рака желудка

Показатель N свидетельствует о распространении на те или иные лимфатические узлы. Здесь принято выделять следующие стадии:

• N0 – отсутствие поражения лимфосистемы;
• N1 – поражены 1-2 регионарных лимфоузла;
• N3 – изменения затронули 3-6 лимфоузлов;
• N3а – поражены 7-15 регионарных лимфоузла;
• N3b – поражены 16 и более узлов лимфатической системы.

Категория M для рака желудка

Соответственно, показатель M свидетельствует о том, насколько сильно рак распространился на ткани и органы. Выделяют две стадии:

• M0 – не распространяющийся процесс;
• M1 – вариант, характеризующийся распространением процесса на отдалённые органы.

Рак желудка — стадии

Кроме прочего, у рака желудка принято различать 4 основные стадии от 0 до 4.

Стадия 0 представляет собой самую раннюю стадию, на которой опухолевое образование очень мало, а рак не распространяется на лимфатические узлы и не вовлекает в патологический процесс другие органы.

Наиболее часто диагностируемые формы рака желудка – это формы 1, 2 и 3. Данные стадии характеризуются различной степенью прорастания опухолевого образования через стенки желудка, вплоть до полного выхода на поверхность и поражения регионарных узлов лимфатической системы.

4я стадия болезни имеет самый неблагоприятный прогноз, потому как опухоль не только представляется большой по своему размеру, но и патологический процесс распространяется на подавляющее количество лимфоузлов, а также имеет место распространение патологического процесса на достаточно отдаленные органы и системы организма пациента.

Стадия 0

Данная стадия дифференцируется как карцинома «на месте» и характеризуется наличием раковых клеток только в слизистой оболочке желудка. Такой рак обнаружить бывает достаточно трудно, и он часто относится к разряду «врачебных находок», когда патологически измененные клетки обнаруживают в ходе диагностики и лечения пациента по поводу других патологий.

Стадия 1 

Еще одна из ранних стадий клинического течения, для которой характерны две подстадии:

• стадия 1а (T1, N0, M0), характеризуемая тем, что новообразование не выходит за границы стенки желудка, а также не поражены лимфоузлы или прочие органы;
• стадия 1b у которой возможно два варианта поражения: 1) стадия 1b T1, N1, M0 – когда может быть поражение регионарных лимфоузлов, но новообразование не распространилось за пределы стенок желудка; 2) стадия 1b T2, N0, M0 – когда лимфатическая система не пострадала, но имеет место распространение опухолевого процесса на мышечную ткань желудка.

Стадия 2

Данная стадия заболевания тоже имеет две подстадии, а именно:

• Стадия 2а характеризуется тем, что опухоль пока не вышла за пределы стенки желудка, но имеется распространение патологического процесса на 3-6 лимфатических узлов (T1, N2, M0). Также возможны и другие варианты, когда опухоль распространяется на мышечную ткань и есть поражение 1-2 регионарных лимфоузла (T2, N1, M0). Еще один вариант – опухоль проходит сквозь стенку желудка, однако не затрагивает лимфатические узлы (T3, N0, M0).
• Стадия 2b отличается тем, что опухоль не проходит через стенку органа, но в процесс задействованы 7 и более регионарных лимфоузлов (T1, N3, M0). Также возможны варианты, когда имеет место прорастание процесса в мышечную ткань и поражены 3-6 узлов лимфосистемы (T2, N2, M0), или есть прорастание процесса через стенку желудка и при этом наличие раковых клеток в 1-2 близких друг от друга лимфатических узлах (T3, N1, M0). Еще один вариант течения болезни по этому типу – это когда новообразование полностью проросло через стенку, но метастазирование отсутствует (T4a, N0, M0).

Стадия 3

В отличии от ранее перечисленных стадий рака желудка, стадия 3 имеет три подстадии, а именно:

• Стадия 3а, которая характеризуется тем, что опухоль проросла в мышечный слой и метастазирование распространилось на 7 или более регионарных лимфоузлов (T2, N3, M0). Также когда опухоль проросла через стенку, но в патологический процесс задействованы только 1-2 регионарных лимфоузла (T4a, N1, M0). Ещё один вариант, когда опухолевый процесс пророс через стенку желудка и затронул 3-6 лимфатических узла (T3, N2, M0).
• Стадия 3b характеризуется прорастанием опухоли. Прорасти опухоль может в соединительную ткань, при этом в патологическом процессе задействованы 7 и более лимфоузлов (T3, N3, M0). Еще один вариант – когда онкологический процесс пророс через стенку желудка и затронул 3-6 лимфатических узла (T4a, N2, M0).  На более поздних стадиях имеет место распространение опухоли на другие органы и их системы, такие как спинной мозг, печень и другие (T4b, N0 или N1, M0).
• Стадия 3c характеризуется прорастанием опухоли и вовлечением в патологический процесс лимфоузлов и других органов. В одном из вариантов опухоль прорастает сквозь стенки и поражены лимфоузлы, но отсутствует поражение других органов (T4a, N3, M0). В другом случае, речь идет о проникновении опухоли сквозь стенки желудка и  процесса на регионарные и отдаленные лимфоузлы или на иные органы и ткани, в том числе – кости скелета, печень и другие (T4b, N1 или N2, M0).

Стадия 4

При данной стадии стоит говорить о том, что новообразование проросло стенки желудка, и имеется метастазирование не только в региональные области, но и в отдаленные органы и лимфоузлы (любая Т, любая N, M1).

Определение стадии болезни в ходе комплекса диагностических мероприятий имеет определяющее значение не только для медицинского прогноза заболевания, но и для выбора способа адекватной терапии.

КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ЖЕЛУДКА по СТАДИЯМ

КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

MedTravel Лечение за рубежом » Онкология » Классификация рака желудка

КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ЖЕЛУДКА

Различные типы классификации позволяют планировать необходимое в том или ином случае лечение и с большей степенью вероятности прогнозировать результат лечения.

Рак желудка классифицируется по нескольким группам признаков – по клеточному строению, по типу роста, по форме опухоли и по распространенности ее в организме человека (стадия).

Классификация по клеточному строению — оценка агрессивности роста опухоли

Классификация по клеточному строению опухоли используется для оценки агрессивности ее роста и развития.

Различают высокодифференцированные варианты рака желудка (когда опухолевые клетки не очень сильно отличаются от нормальных клеток желудка), умереннодифференцированные (средняя степень отличия), низкодифференцированные и недифференцированные (в этом случае раковые клетки практически полностью теряют свою «похожесть» на те, из которых они произошли).

Высокодифференцированные варианты рака желудка отличаются более медленным темпом роста и метастазирования.

Недифференцированные формы, наоборот, растут более быстро и агрессивно, раньше метастазируют и отличаются худшим прогнозом.

Классификация по типу роста опухоли

При оценке рака желудка по типу роста различают кишечный тип и диффузный тип (классификация по Lauren).

При диффузном типе клетки опухоли не связаны между собой и не образуют отдельных опухолевых узлов в стенке желудка, обладают ползущим инфильтративным ростом. Это чаще всего низкодифференцированные и недифференцированные формы, обладающие высокой агрессивностью, чаще поражают молодых пациентов (моложе 40-45 лет). Диффузный тип рака желудка обусловлен генетически и встречается одинаково часто во всем мире.

При кишечном типе клетки связаны между собой. В этом случае рак желудка отличает более медленный рост и развивается он чаще всего на фоне длительнотекущих предраковых заболеваний (в первую очередь это хронический атрофический гастрит). Заболеваемость им выше в регионах с высокой заболеваемостью раком желудка.

Классификация по Borrmann

По форме опухоли (классификация по Borrmann) различают следующие типы опухоли – полиповидный (грибовидный), язвенные с четко очерченными краями, язвенно-инфильтративный, диффузно-инфильтративный и неклассифицируемый. Это подразделение соответствует внешнему виду опухоли (от четко очерченных в виде полипа или гриба до не имеющих четких границ, ползущих).

Ограниченные формы (полиповидный, язвенный) имеют более мягкое, медленное течение. Формы без четких границ растут быстро, рано дают метастазы и труднее поддаются лечению.

Классификация TNM

Самая важная классификация рака желудка (как и любой другой злокачественной опухоли) – это классификация TNM. Она разработана Международным противораковым союзом и используется во всем мире. С ее помощью определяется распространенность опухоли по желудку и организму человека и статистический прогноз результата лечения.

Буквы TNM – эта аббревиатура латинских слов Tumor (опухоль), Nodulus (узел – в данном случае имеются в виду лимфатические узлы), Metastasis (метастазы).

Соответственно этому в классификации отражается глубина прорастания опухоли в стенку желудка (индекс Т), наличие и количество пораженных околожелудочных лимфатических узлов (индекс N) и наличие или отсутствие опухолевых узлов – метастазов – в других органах (индекс М). Каждая такая характеристика обозначается соответствующей цифрой около заглавной латинской буквы, например T3 N1 M0, T1 N0 M0, T3 N2 M1и так далее. Сочетание значений TNM определяется стадия рака желудка.

T — размер и распространенность опухоли желудка

T1 — опухоль начала прорастать через стенку желудка.

Стадия T1 делится на T1a и T1b.

При стадии T1a опухоль не выходит за пределы соединительной ткани, которая лежит ниже подслизистой оболочки желудка.

При стадии T1b опухоль не выходит за пределы внутренней оболочки желудка (подслизистой).

T2 — опухоль начала прорастать в мышечный слой стенки желудка.

T3 — опухоль начала прорастать через поверхностную оболочку желудка.

T4 — опухоль полностью проросла через стенку желудка.

Стадия T4 подразделяется на T4a and T4b.

T4a — опухоль непосредственно проросла через стенку желудка и вышла сквозь нее.

T4b — опухоль проросла через стенку и проникла в другие рядом расположенные органы: печень, пищевод или переднюю брюшную стенку.

N — наличие раковых клеток в лимфатических узлах

N0 — раковые клетки в лимфатических узлах отсутствуют

N1 — раковые клетки обнаруживаются в 1-2 лимфоузлах рядом с желудком

N3 — раковые клетки обнаруживаются в 3-6 рядом расположенных лимфоузлах

N3а — раковые клетки обнаруживаются в 7-15 рядом расположенных лимфоузлах

N3b — раковые клетки обнаруживаются в 16 и более рядом расположенных лимфоузлах

M — распространение рака на другие отдаленные от желудка органы

M0 — рак не распространился на другие органы

M1 — рак распространился на отдаленные от желудка органы

У рака желудка различают стадии от 0 до 4.

Стадия 0 – это самая ранняя форма рака желудка. При ней опухоль очень мала, располагается в самых поверхностных слоях слизистой оболочки желудка и не поражает лимфатические узлы и другие органы.

Первая, вторая и третья стадии – это более распространенные формы рака. При них прорастание стенки желудка глубже (вплоть до выхода на внешнюю его оболочку) и уже может быть поражение околожелудочных лимфатических узлов.

При 4 стадии практически во всех случаях появляются метастазы в другие органы (печень, легкие, кости и так далее).

Стадия 0

Означает карциному in situ (КИС). Если врач сообщает пациенту, что у него КИС или рак желудка стадии 0, это означает очень раннюю стадию рака.

Стенка желудка содержит раковые клетки. Однако они обнаруживаются только во внутреннем слое этой оболочки. А поэтому риск распространения раковые клеток крайне мал. Обычно рак желудка на такой ранней стадии не выявляется.

Стадия 1

Одна из самых ранних стадий рака желудка, которая делится на 1a и 1b.

Стадия 1a

Раковая опухоль не выходит за пределы стенки желудка; в лимфоузлах признаков рака нет (T1, N0, M0).

Стадия 1b:

Раковая опухоль все еще не выходит за пределы стенки желудка, однако расположенные рядом лимфоузлы содержат раковые клетки (T1, N1, M0)

В лимфатических узлах раковых клеток нет, но опухоль проросла в мышечный слой стенки желудка (T2, N0, M0)

Стадия 2

Стадия 2 делится на 2a and 2b.

Стадия 2a:

Раковая опухоль находится в пределах стенки желудка, однако раковые клетки обнаруживаются в 3-6 лимфатических узлах (T1, N2, M0)

Раковая опухоль проросла в мышечный слой стенки желудка, а также обнаруживается в 1-2 рядом расположенных лимфоузлах (T2, N1, M0)

Опухоль проросла через стенку желудка, однако в лимфатических узлах раковых клеток нет (T3, N0, M0)

Стадия 2b:

Раковая опухоль находится в пределах стенки желудка, однако раковые клетки обнаруживаются в 7 и более лимфатических узлах (T1, N3, M0)

Раковая опухоль проросла в мышечный слой стенки желудка, кроме этого раковые клетки обнаруживаются в 3-6 лимфатических узлах (T2, N2, M0)

Раковая опухоль проросла через стенку желудка, а также обнаруживается в 1-2 рядом расположенных лимфоузлах (T3, N1, M0)

В лимфатических узлах раковых клеток нет, но опухоль проросла через стенку желудка (T4a, N0, M0)

Стадия 3:

Стадия 3 делится на 3a, 3b и 3c.

Стадия 3a

Означает, что опухоль проросла:

В мышечный слой стенки желудка; кроме этого раковые клетки обнаруживаются в 7 и более лимфатических узлах (T2, N3, M0)

Через стенку желудка; раковые клетки обнаруживаются также в 3-6 лимфатических узлах (T3, N2, M0)

Через стенку желудка; раковые клетки обнаруживаются также в 1-2 близлежащих лимфатических узлах (T4a, N1, M0)

Стадия 3b

Означает, что опухоль проросла:

В соединительную ткань, которая окружает желудок снаружи; кроме этого раковые клетки обнаруживаются в 7 и более лимфатических узлах (T3, N3, M0)

Непосредственно через стенку желудка; раковые клетки обнаруживаются также в 3-6 лимфатических узлах (T4a, N2, M0)

Непосредственно через стенку желудка и рядом расположенные органы; лимфатические узлы содержат раковые клетки (T4b, N0 или 1, M0)

Стадия 3c

Означает, что опухоль проросла:

Непосредственно через стенку желудка; раковые клетки обнаруживаются также в 7 и более лимфатических узлах (T4a, N3, M0)

Непосредственно через стенку желудка и рядом расположенные ткани и органы; лимфатические узлы содержат раковые клетки (T4b, N1 или 2, M0)

Стадия 4:

Обозначает распространенный рак, который метастазировал в отдаленные органы и ткани через лимфатическую систему (любая Т, любая N, M1).

Соответственно стадии различается и прогноз результата лечения. Наиболее лучший прогноз при 0 и первой стадии, стойкого излечения можно добиться примерно у 90 процентов больных. При 2 и 3 стадии прогноз уже хуже, но шансы на благополучный исход есть. При 4 стадии помочь человеку избавиться от рака желудка и даже добиться многолетней ремиссии (остановки болезни) практически невозможно.

(495) 50-253-50 — бесплатная консультация по клиникам и специалистам

ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

виды и формы рака желудка

Статистика заболеваемости

Рак желудка — опухоль злокачественного характера, которая развивается из  эпителия слизистой оболочки желудка, после чего образование распространяется в глубь органа и вдоль его стенок. Является одной из самых распространенных онкоопухолей  у человека и уступает лишь раку легких у мужчин и раку молочной железы у женщин. В России ежегодно диагностируется порядка 38 000 случаев онкологии этого органа и более 33 000 пациентов погибают от этого заболевания. Мужчины болеют в 3 раза чаще женщин. Возрастной рубеж 40-65 лет.

Классификация злокачественных опухолей желудка: виды, формы и типы

В основном новообразование локализуется:

• в пилорическом и антральном отделах, до 70% от всех случаев;
• в области малой кривизны порядка 15%;
• кардиальном отделе 10%;
• наименьшее количество опухолей образовывается на задней или передней стенке желудка, всего 2-5%.

Стоит отметить! Известная бактерия Helicobacter Pylori выявляется в 90% случаев, что дает предположение о ее причастии в перерождении нормальных клеток в раковые.

В клинической практике и при описании результатов научных исследований применяют следующие классификации рака желудка:

1. Классификация МКБ-О
2. Международная гистологическая классификация (ВОЗ 2010)
3. Гистологическая классификация рака желудка по Lauren (1965)
4. Макроскопическая классификация рака желудка R. Bormann
5. Международная классификация по системе TNM
6. Стадии рака желудка.

Классификация МКБ-О

• C16.0 Злокачественное новообразование желудка (ЗНО) кардии.
• C16.1 ЗНО дна желудка.
• C16.2 ЗНО тела желудка.
• C16.3 ЗНО преддверия привратника.
• C16.4 ЗНО привратника.
• C16.5 ЗНО малой кривизны желудка неуточнённой части.
• C16.8 ЗНО большой кривизны желудка неуточнённой части.
• C16.8 Поражение желудка, выходящее за пределы вышеуказанных областей.
• C16.9 ЗНО желудка неуточнённой локализации.

Международная гистологическая классификация (ВОЗ 2010):

• Папиллярная аденокарцинома.
• Тубулярная аденокарцинома:

1. высокодифференцированная;
2. умеренно дифференцированная.

Гистологическая классификация рака желудка по Lauren

В 1965 году Р. Lauren предложил упрощённую классификацию, которая основана на биологической активности и гистеогенезе опухоли.

Выделил всего три типа:

• кишечный тип. Строение онкоопухоли сходно с раком кишечника, характерны отчетливые железистые структуры. которые состоят из высокодифференцированного цилиндрического эпителия с развитой щёточной каёмкой;
• диффузный тип рака. Распространённость 33%, главное отличие, имеет слабое сцепление между клетками, которые вследствие деления прорастают в соседние органы и стенки желудка. Характерен агрессивным течением и быстрым метастазированием, диагностируется поздно, чаще у женщин молодого возраста, имеет неблагоприятный прогноз в лечении.
• смешанный тип: совмещение кишечного и диффузного типов опухоли.

Макроскопическая классификация рака желудка R.Bormann

• Тип 0 – поверхностные плоские опухоли:

1. 0 — 1 тип — выбухающий, характерен полиповидными образованиями, выступающими над поверхностью слизистой желудка, минимум на пол сантиметра с широким основанием, имеющим, не выраженную, короткую ножку и плоскую или втянутую верхушку;
2. 0 — 2 тип — поверхностный. Характеризуется плоским, ригидным участком со сглаженными складками. В зависимости от того выступает над поверхностью опухоль или наоборот, имеет небольшое углубление до пяти миллиметров. Выделяют 3 подтипа: приподнятый, плоский, вдавленный или углубленный.
3. 0 — 3 тип — подрытый или язвенный вид. Напоминает плоскую с большим углублением язву, более пяти миллиметров и имеет приподнятые края.

• Тип 1 — грибовидный или полиповидный тип. Выступает в полость желудка, имеет чёткое очертание, располагается на широком основании или тонкой ножке, характерен экзофитный рост. Для грибовидной формы злокачественного образования характерен медленный рост и позднее метастазирование. Преимущественная локализация в антральной части;
• Тип 2 — язвенный с чётко очерченными краями. Имеет блюдцеобразную форму с приподнятыми краями и углублением посередине. Как и в первом типе, характерен экзофитный рост, чёткие границы и позднее метастазирование. Располагается чаще степени в большой кривизне;
• Тип 3 — язвенно — инфильтративное образование. Не имеет чётких границ, имеет вид изъявлений. Характерен инфильтративный рост;
• Тип 4 — диффузно — инфильтративный (linitisplastica). Представляет собой смешанный тип, распространяется в подслизистой и слизистой оболочке желудка с мелкими изъявлениями или без них. На поздних стадиях образовывая диффузно-циркулярное утолщение.
• Тип 5 — неклассифицируемые опухоли.

Стоит отметить! На первый и второй тип припадает 40% всех раковых образований желудка, на третий и четвёртый, соответственно 60%.

Международная классификация по системе TNM

 Первичная опухоль желудка обозначается знаком — Т:

• Тх — для оценки опухоли недостаточно данных;
• Т0 — первичная опухоль не определяется;
• Tis — преинвазивная карцинома;
• Т1 — опухоль проникает до подслизистого слоя стенки желудка;
• Т2 — проникает в мышечную пластину или субсерозный слой;
• Т2а — инфильтрация мышечной пластинки;
• Т2в — инфильтрация субсерозного слоя;
• Т3 — прорастает в серозную оболочку, не задевает соседние ткани;
• Т4 — новообразование распространилось на соседние органы и ткани.

Знаком N обозначаются лимфатические узлы и их поражение метастазами:

• Nх — данных для оценки регионарных лимфатических узлов недостаточно;
• N0 — признаков метастазирования не имеется;
• N1 — в 1- 6 лимфоузлах наблюдается наличие метастаз;
• N2 — опухоль метастазировала в 7-15 лимфоузлов;
• N3 — метастазы поразили более чем 15 лимфатических узлов.

Знаком М обозначают наличие отдалённых метастаз:

• Мх — данных для оценки недостаточно;
• М0 — метастазы не обнаружены;
• М1 — есть отдалённые метастазы.

Знаком G определяют степень злокачественности образования:

• Gх — оценка невозможна, в связи с недостающими данными;
• G1 — низкая степень злокачественности;
• G2 — средняя степень;
• G3 — высокий уровень злокачественности;
• G4 — недифференцированная опухоль.

Группировка по стадиям

Стадии рака желудка

Ещё одним видом классификации является определение стадии распространения заболевания:

• 0 стадия  — рак не распространяется за пределы слизистой оболочки и имеет все шансы на благоприятный исход лечения при своевременной диагностике;
• 1 стадия — опухоль поражает слизистый слой, проникая в подслизистый, возможно в мышечные слои стенок желудка. Допустимо поражение нескольких лимфатических узлов (не всегда). Пятилетняя выживаемость на 1 стадии составляет 80 % пациентов; 
• 2 стадия — новообразование поражает мышечный, субсерозный, а иногда и серозный слой желудка, поражены регионарные лимфоузлы, до 15 штук. Прогноз на выздоровления существенно снижается и составляет не более 40%;
• 3 стадия — злокачественная опухоль проникает сквозь всю стенку желудка, поражает множество лимфоузлов. Прогноз неблагоприятный, выживаемость не более 20%;
• 4 стадия — последняя, самая запущенная форма. Опухоль заполняет собой желудок, поражает лимфоузлы, соседние ткани и метастазирует в отдалённые органы. Выживаемость не превышает 5%, лечение рака желудка носит паллиативный характер, то есть  для поддержания жизнедеятельности пациента.

Стоит отметить! Классификация рака желудка играет значительную роль в сегодняшнем лечении онкологии. Правильное определение типа опухоли, существенно облегчает задачу врача в назначении необходимой, адекватной терапии, а соответственно повышает шансы больного на излечение.

Информативное видео

Будьте здоровы!

Автор: Иванов Александр Андреевич, врач общей практики (терапевт), медицинский обозреватель.

Рак желудка

Патогенез рака желудка не изучен.

На сегодняшний день известно, что рак желудка связан с мутациями генов 53, АРС, k-ras. Потеря гетерозиготности с большой частотой наблюдается на следующих участках хромосом: 17p(локус гена p53), 5q (локус гена АРС) и 18q (локус гена DDC). При раке желудка мутация гена k-ras встречается относительно редко. Как известно,последняя играет большую роль в поддержании опухолевого роста, а появление делеций генов-супрессоров опухолевого роста 17qи 18q происходит обычно на поздних стадиях и служит маркером малигнизации и метастазирования опухоли.

Понимание схемы кровоснабжения желудка помогает предугадать маршруты возможного гематогенного метастазирования. Желудок кровоснабжается чревной артерией. Левая желудочная артерия, ветвь чревной артерии, кровоснабжает верхнюю правую часть желудка. Общая печеночная артерия делится на правую желудочную артерию, снабжающую нижнюю часть желудка, и a. gastroepiploica, снабжающую нижнюю часть большой кривизны.

Зная особенности лимфооттока от желудка, можно предугадать пути возможного распространения метастазов по лимфатическим путям. Основной путь лимфооттока проходит через чревную ось. Малые пути лимфооттока проходят через область селезенки, наджелудочную группу узлов, врата печени и гастродуоденальную область.

Регионарные лимфатические узлы при раке желудка поражаются у 45—65% больных, даже при небольших по диаметру опухо¬лях желудка, и вероятность поражения лимфатических узлов возрастает по мере увеличения инфильтрации стенки желудка. Так, при локализации опухоли в пределах слизистой оболочки метастазы в регионарные лимфатические узлы отмечены у 1,8% больных, при поражении мышечного слоя — у 44,3%, а при распространении опухоли на серозную оболочку желудка регионарные метастазы выявляются у 73,2% больных. После поражения регионарных лимфатических узлов возможно поражение забрюшинных узлов и отдаленное метастазирование. Наиболее часто встречаются отдаленные метастазы в лимфатических узлах левой надключичной области (метастаз Вирхова).

Пример гематогенного пути метастазирования — появление метастазов по системе воротной вены в печени (31,4%), у каждого третьего больного при вторичном поражении печени развивается асцит.

Одновременно возможно метастазирование в кости (0,8%), яичники у женщин (метастаз Крукенберга — 3,4%), брюшину (18,2%) и другие органы.

По В. А. Печатниковой (1967), происхождение некоторых отдаленных метастазов представляется следующим образом. В начале заболевания обычно имеет место ортоградный путь метастазирования, т. е. раковые клетки распространяются по ходу тока лимфы. По мере блокирования лимфоузлов метастазами рака появляются ретроградный лимфоток и ретроградные метастазы (через забрюшинные лимфатические пути — метастазы Крукенберга в яичники, метастазы Шницлера в параректальную клетчатку, метастазы в пупок по круглой связке печени — узелок сестры Мэри Джозеф). При блокировании метастазами парастернальных лимфоузлов лимфа, оттекающая в верхние узлы этой цепочки от нижних глубоких узлов шеи, встречает препятствие, а в надключичных лимфоузлах появляются ретроградно-лимфогенным путем метастазы Вирхова. Происхождение метастазов Вирхова может быть обусловлено и другим путем распространения раковых клеток.

Болит желудок при месячных: возможные причины и лечение

Болезненное ощущение при менструации – не редкость. Симптом приступообразный и спазмирующий. Признак распространяется в область поясничного отдела. Нельзя игнорировать присутствующий симптом. Если регулярно болит желудок при месячных – обратитесь к своему гинекологу. Вместе с признаком может появиться вздутие и тяжесть. Нормой считаются только незначительные болезненные ощущения. При повышенной интенсивности симптома обратитесь к доктору. Иногда признак указывает на течение патологических процессов, которые нуждаются в неотложном лечении. Важно обращать внимание на интенсивность и локализацию болезненного синдрома.

Почему возникает боль

Ощущения могут быть обусловлены различными первопричинами, которые описаны в таблице.

Иногда боль является следствием пищевого отравления. Это обусловлено проникновением в тело патологических микроорганизмов. Состояние сопровождается слабостью, рвотой, расстройством стула, повышением температуры тела. Женщина нуждается в помощи доктора.

Обязательно требуется учитывать первопричину болезненного ощущения. Иногда требуется срочная помощь доктора. Самолечение категорически запрещено.

Когда нужно пить таблетки

Если болит желудок во время месячных, может требоваться прием различных лекарственных средств. Без весомой причины прибегать к использованию медикаментов крайне не рекомендуется. Желательно предварительно проконсультироваться с доктором.

Пить таблетки нужно только после консультации с врачом. Это позволит исключить вероятно протекающие патологические процессы. При повышенной интенсивности признака можно принять 1 таблетку Но-шпы до приезда скорой или посещения гинеколога.

Использовать медикаменты нужно только в самую последнюю очередь. Справиться с симптомом в большинстве случаев удается благодаря выполнению простых рекомендаций.

Какие народные рецепты помогут

Разрешено использовать народные методы. Главное – предварительно убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости используемых натуральных компонентов.

При менструации показано потребление теплых травяных настоев. Часто используется корень девясила. Растение в количестве 1 ч. л. смешивают с 1 стаканом кипятка. Напиток настаивают на протяжении 3 часов. После этого натуральное лекарство потребляется по 1 ст. л. трижды в сутки.

Высокой эффективностью для снятия болевого ощущения пользуются листья малины. 4 ч. л. сухого ингредиента смешивают с 250 мл кипятка. Напиток настаивают на протяжении 15 минут. Принимается лекарство маленькими глотками на протяжении всего дня.

При наличии интенсивных менструальных болей рекомендуется пить мятный чай. Главное, чтобы напиток не был горячим.

Также девушка может пить чаи на основе ромашки. Перед применением любого натурального компонента желательно проконсультироваться с доктором для исключения вероятных противопоказаний.

Какие эффективные процедуры существуют

Достаточно эффективен электрофорез с новокаином в зону солнечного сплетения. Обычно пациенткам рекомендуют 6–8 процедур. Лечение должно быть пройдено до начала месячных.

Положительно на организм также воздействуют:

• рефлексотерапия;
• баночный массаж;
• кровопускание с помощью гирудотерапии.

Процедуры должны быть окончены до того, как начнется менструация. Любые манипуляции должен проводить только профессионал.

Нужно ли менять питание

Положительно воздействует корректировка рациона питания. Менять меню нужно не только перед месячными. Желательно, чтобы правильное питание было постоянно.

Из ежедневного рациона следует исключить:

• продукты с чрезмерным содержанием жиров;
• жареные продукты;
• еду с избытком сахара и соли в составе;
• спиртосодержащие напитки;
• напитки с избытком кофеина;

• газированные напитки;
• соусы;
• приправы.

Лучше все продукты отваривать или готовить на пару. От жареной еды желательно полностью отказаться. Помимо этого, необходимо исключить вредные привычки.

Важно придерживаться питьевого режима. Кофе следует заменить на травяные чаи и настои. Общее количество воды в сутки должно составлять около 2 литров.

Рацион должен быть полезным и максимально сбалансированным. Питание должно содержать как можно больше витаминов. Порции должны быть маленькими, но частыми.

Какую диагностику следует пройти

Иногда болезненное ощущение не является признаком нормы. В таком случае женщина нуждается в дополнительной диагностике для исключения присутствия опасных заболеваний.

Что делать при сильных болях во время месячных? Об этом расскажет данный ролик:

Девушке могут рекомендовать прохождение:

• УЗИ;
• анализа крови и мочи;
• гастроскопии;
• МРТ и КТ.

К диагностике нужно прибегать по назначению доктора. Обычно это требуется, когда болезненный синдром не связан с менструацией или сопровождается целым рядом патологических признаков. Своевременное обследование позволяет вовремя начать лечение.

Почему при менструации болит желудок

Во время месячных женщины чувствуют дискомфорт, который может сопровождаться различными болезненными ощущениями. Нередко вместе с менструацией появляется чувство вздутия и тяжести, которое длится несколько дней. Мало кто захочет терпеть такое каждый месяц, поэтому не стоит складывать руки, если болит желудок при месячных. От этой проблемы нужно избавляться, чем быстрее, тем лучше.

Основные причины возникновения болей

Многие женщины полагают, что любые боли в области живота во время месячных являются нормальным явлением. Такая категория представительниц прекрасного пола просто пьет обезболивающие и не обращает внимания на болезненные спазмы. Стоило бы задуматься о других причинах неприятных ощущений и методах лечения. Что же это могут быть за причины?

1. Повешенное содержание простагландинов. Данные вещества увеличивают чувствительность рецепторов, что приводит к более сильным болевым ощущениям. Не менее чем у двух третей женщин болит желудок во время месячных из-за повышенного уровня простагландинов. Данные вещества могут усиливать боль и в других частях организма (кишечник, спина, поясница и т.д.).
2. Гормональный дисбаланс. Увеличение содержания в организме определенных гормонов или проблемы со щитовидной железой могут приводить к возникновению желудочных болей.
3. Возникновение болей возможно во время стресса (критические дни для многих девушек являются большим стрессом), если организм имеет повышенную восприимчивость к раздражителям нервной системы.
4. В критические дни женский организм может иначе реагировать на привычные продукты питания. Непереносимость отдельных продуктов в такой период может значительно увеличиваться, что приводит к желудочным болям. При этом в другое время эти продукты не вызывают проблем.
5. Еще одной причиной, почему при месячных болит желудок, является работа матки. Речь идет о её естественной работе, а не о каких-то сбоях. Ритмичное сокращение матки может приводить к определенному дискомфорту. Болевые пороги у всех разные, да и матка не сокращается с одинаковой интенсивностью.
6. Серьезным поводом для беспокойства является неправильное расположение матки или начавшиеся в ней воспалительные процессы.

Как можно заметить, некоторые из причин нельзя выявить в домашних условиях. Поэтому при усилении болей настоятельно рекомендуется обращаться к лечащему врачу.

Что еще может вызывать болезненные ощущения

Если желудок болит после окончания месячных, то нужен гастроэнтеролог

Выше были разобраны причины болей, что напрямую или косвенно связаны с менструальным циклом. Но может ли при месячных болеть желудок не из-за менструации? Если болезненные ощущения возникли впервые, то они не обязательно связаны с менструальным циклом. Возможно, имеет место один из следующих вариантов:

• отравление пищевыми продуктами из-за попадания в организм нежелательных микробов и бактерий. Помимо болей должны быть и другие симптомы, такие как высокая температура, тошнота и понос;
• проблемы с ЖКТ. Патологии желудочно-кишечного тракта не зависят от менструального цикла, но могут обостряться в этот период;
• боль в желудке при месячных может возникнуть из-за злоупотребления алкоголем. Опять же, из-за особых дней может усилиться чувствительность к болям, которые раньше были незаметны;
• на некоторых девушек менструация действует, как катализатор желания много кушать. Однако переедание является еще одной причиной возникновения желудочных болей.

Как убрать боли или уменьшить их интенсивность

Существует несколько подходов, которые могут минимизировать боль, убрать её или помочь понять, что без доктора не обойтись.

Для начала, во время менструации необходимо снизить свою физическую активность. При этом необходимо действовать без фанатизма, ведь кто-то может воспринять данную рекомендацию как призыв лежать всё время на диване. Тот же пилатес и йога благотворно влияют на организм и могут снизить болевые ощущения, если подобрать правильные упражнения. Поэтому активные нагрузки нужно убрать, но полностью пренебрегать физической активностью нельзя.

Метод самолечения с прикладыванием к животу холодной или горячей грелки является очень опасным. Это может привести к переохлаждению органов или спровоцировать воспалительный процесс.

Большинство женщин используют обезболивающие препараты, которые позволяют убрать боль в желудке во время месячных, а также легче пережить этот период. По поводу конкретных медикаментов необходимо проконсультироваться у своего гинеколога.

Если боли острые, усиливаются или не проходят длительное время, то к врачу следует обращаться не за консультацией, а уже за лечением. Также поводом для обращения к доктору является наличие других болезненных симптомов помимо проблем с желудком. Возможно, врач диагностирует заболевание, никак не связанное с месячными.

Уменьшить и переждать боли в желудки можно благодаря обычному отдыху. Если некоторое время полежать на удобной кровати, то самочувствие должно улучшиться. Прогулка на свежем воздухе будет хорошей альтернативой, если нет возможности прилечь.

Корректировка питания на период менструации

Если речь идет именно о желудке, а не о животе в целом, то чаще всего проблема в питании. Как мы уже говорили ранее, во время месячных организм может становиться более восприимчивым к определенным продуктам. Вот поэтому и требуется корректировать своё меню.

1. В рационе не должно быть мучных изделий и шоколада.
2. Некоторые женщины предпочитают употреблять алкоголь, когда болит желудок при месячных. На некоторое время эта мера будет действенной, но потом боли вернутся, а возможно даже усилятся.
3. Жаренное, копченное, жирное, майонез и соусы также должны уйти из рациона на период месячных.
4. От газированных напитков вместе с кофе желательно отказаться. Кофеин особо опасен в этот период.
5. Орехи и цитрусовые также нежелательно употреблять в пищу.

В принципе нужно применять все стандартные рекомендации касательно здорового питания, которое пропагандируется со всех углов. Диетические блюда, приготовленные на пару, будут идеальным вариантом. При этом кушать нужно дробно и небольшими порциями по 5-6 раз в день.

Если проблема с желудочными болями связана именно с рационом, то это будет легко понять, используя рекомендации по поводу правильного питания. В итоге желудок должен перестать болеть.

Если из рациона пришлось исключить какие-то особо любимые продукты, то их можно попробовать вернуть. Для этого нужно убедиться, что диета действительно работает и желудок перестал болеть, а потом вернуть в рацион питания свой любимый продукт. Если боли не вернулись, то всё нормально. Если же желудок вновь начал болеть, то на период месячных придется соблюдать столь строгую диету.

Проведение диагностики и назначение лечения

Когда в домашних условиях не удается определить, почему болит желудок во время месячных, необходимо обратиться к доктору. Причем одним гинекологом, скорее всего, ограничиться не выйдет, и придется обследоваться еще и у гастроэнтеролога.

Расположение матки и желудка по отношению к другим органам

Проблема таких болей заключается в том, что живот постоянно ноет во время месячных. Вот и сложно понять, это что-то серьезное или живот опять болит, потому что пришли монстры. Отличить нормальное физиологическое состояние от серьезного заболевания не всегда просто.

Если уже пришло понимание, что регулярно болит не столько живот, сколько желудок, а облегчение приходит только при помощи обезболивающего, то однозначно требуется консультация доктора.

Осмотр у гинеколога поможет понять, что делать дальше. Могут потребоваться дополнительные исследования и консультации у другого врача, чтобы установить точный диагноз. Главное не бояться и не запускать своё здоровье.

Представительницы прекрасного пола во время месячных чувствуют не только дискомфорт. Этот период характеризуется плохим самочувствием. Бывает, что желудок болит совместно с месячными.

Боли различаются по характеру, длительности, интенсивности. Незначительные болевые ощущения в желудке за несколько дней до месячных принято считать нормой.

Факторы болевых ощущений

Почему же болит желудок во время месячных? Поводов болезненного состояния несколько. Они представлены ниже:

• Повышение нормы простагландинов. По этому поводу дискомфорт в желудке ощущают 70 % женщин. Небольшая болезненность проявляется спазмом в области живота. Может появляться боль в поясничном отделе.
• Повышенная чувствительность к некоторым продуктам питания во время месячных. В такой период, непереносимость продуктов проявляется в большей степени. Они раздражают стенки желудка и кишечник, приводя к недомоганиям и тошноте, а возможно и рвоте.
• Патологии половых органов, неправильное местоположение матки. Болит желудок не только из-за искажённого расположения матки, но и по причине воспалительных процессов, проходящих в ней. Боли могут проявляться вверху и внизу живота.
• Гормональный сбой. Дисбаланс гормонов в организме женщины может влиять на появление болей в желудке. Также негативно влияет повышенная активность щитовидной железы.
• Чувствительность всего организма к сокращениям матки. Ритмичные сокращения матки провоцируют образование дискомфорта в желудке. Каждый человек имеет разный порог боли, поэтому болевой синдром может различаться.
• Завышенная восприимчивость к возбуждению нервной системы. Стрессы, психоэмоциональные срывы, тяжелая работа ослабляют нервную систему и приводят к балям в области желудка.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта. Во время месячных патологии ЖКТ могут обостряться по причине ослабления иммунной системы. Гастрит, язвенная болезнь желудка и другие патологии способствуют усилению болей в животе.
• Различные виды опухолей. При онкологических заболеваниях болит не только желудок. Может появиться тошнота, рвота или диарея с примесью крови. Если заболевание диагностировано, требуется строжайшее соблюдение всех указаний лечащего врача.
• Переедание. Частая причина, почему болит желудок в критические дни. Переедание грозит нарушением гормонального баланса по причине дефицита тироксина. В дальнейшем это приводит к бесплодию. Чтобы предотвратить переедание, необходимо самостоятельно контролировать количество съедаемой пищи.
• Злоупотребление алкогольными напитками. Болит желудок при менструации от употребления алкогольных напитков. Этиловый спирт, содержащийся в напитках, считается токсином для организма человека. Попадая в желудок, он разрушает стенки органа пищеварения и блокирует выработку необходимого вещества -муцина. Недостаток муцина приводит не только к болевому синдрому в желудке, но и к появлению рвотного состояния после приёма пищи, общее недомогание, вялость. Человек недополучает все необходимые микроэлементы и витамины. А их недостаточное количество приводит в дальнейшем к болям при менструации.
• Отравление пищевыми продуктами. Возникает при попадании в организм человека разных микроорганизмов: бактерий, вирусов, простейших. Болит при отравлениях весь желудочно-кишечных тракт. Появляются тошнота, рвота, понос, высокая температура. В период менструального цикла отравления протекают особенно тяжело. Нельзя терпеть боли с неприятными симптомами, необходимо прибегнуть к помощи врача.

Разобраться, почему болит желудок во время менструации, под силу врачу-специалисту. После проведения анализов, разнообразных исследований он может определить точный диагноз и пропишет подходящее лечение.

Практичные советы

Каждая женщина хочет, чтобы во время месячных боль в желудке не проявлялась и не беспокоила их. Для этого следует соблюдать ряд правил, которые представлены ниже:

• Уменьшить физическую активность. Физические нагрузки приводят к стимуляции сердечной деятельности. Это приводит к увеличению кровотечения. Впоследствии начинает болеть желудок. Занятия йогой способны устранить болевые ощущения.
• Возможен приём обезболивающих препаратов. Самопроизвольно принимать лекарства нельзя. Лучше посоветоваться с врачом о назначении каких-либо лекарственных средств.
• Можно просто лечь на кровать и попытаться расслабиться. После этого болевые ощущения могут самопроизвольно исчезнуть.
• Если болит не только желудок, но и кишечник, а боли острые, длительные и протекают совместно с другими неприятными симптомами, следует обратиться к врачу и при необходимости пройти обследование.
• Если спазмы увеличиваются, желудок болит с нарастающей силой, открывается рвота и понос, повышается температура тела, то срочно вызывают бригаду скорой помощи. В таких случаях может потребоваться экстренная госпитализация.

Советы по рациону во время месячных

Если совместно с месячными возникают болевые ощущения в желудке, то на этот срок лучше скорректировать ежедневное питание. Из рациона следует исключить острые, жареные, жирные блюда, копчёности, маринады, майонез, соусы и д.р.

Вредны также кофе, газированные и алкогольные напитки. Мучные изделия, шоколад, цитрусовые также следует исключить из рациона.

Во время месячных рекомендовано есть нежирное мясо, рыбу, овощи, приготовленные на пару, отварные или запеченные.

Блюда лучше употреблять в качестве пюре и в тёплом виде. Порции должны быть небольшими, лучше есть 5-6 раз в день.

Не стоит забывать о том, что меню необходимо правильно составлять, чтобы питание было сбалансированным.

Блюда готовят диетические, чтобы не перенагружать желудок. Выбирать продукты нужно, исходя из количества полезных веществ. Магний и кальций могут уменьшать боли при месячных.

В такой период питьё должно быть частым, изобильным. Эффективное воздействие для снятия желудочных болей – чай и отвары трав. При их потреблении можно снизить болевые ощущения или полностью избавиться от них.

Профилактика против возникновения болей во время месячных

Профилактические меры в отношении болевого синдрома при месячных довольно-таки просты и не требуют чего-то невозможного.

Во время месячных, если болит желудок, рекомендуется продолжительный отдых, прогулки на свежем воздухе.

В это время организму для нормального функционирования требуется большое количество витаминов и микроэлементов. Их отлично восполняют витаминные комплексы. Лучше посоветоваться с врачом об их применении.

Массаж поясницы и области живота способствует устранению болей. Необходимо регулярно проходить медицинские осмотры для выявления возможных заболеваний.

Диагностика и лечение

Болит живот в период менструального цикла практически у каждой женщины. Болевые ощущения внизу живота считаются нормальным физиологическим состоянием.

Но если в этот период регулярно болит орган пищеварения или весь желудочно-кишечный тракт, необходимо проконсультироваться у врача-специалиста и узнать, почему это происходит.

В первую очередь проходят осмотр у гинеколога. При подозрении на какие-либо патологии, необходимо сдать анализы крови и мочи, а некоторых случаях проводят ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости. После установления диагноза, прописывается соответствующее лечение.

Если гинеколог не установит причины образования болей, то необходимо посетить врача-гастроэнтеролога. Он опросит обо всех появляющихся симптомах, беспокоящих в менструальный период.

Для точного подтверждения диагноза проводят исследование желудка – фиброгастродуоденоскопию. Этот метод исследования помогает тщательно обследовать стенки пищевода, желудка и 12-перстной кишки. После подтверждения диагноза назначается лечебная терапия.

В некоторых случаях избавиться от болей в области желудка при менструации помогает психолог. Он выявит психологическую причину возникновения болей и поможет с ней справиться.

Полезное видео

Источник

Перед месячными болит желудок: возможные патологии и отклонения

С болями в предменструальном синдроме сталкиваются многие представительницы слабого пола. Это может быть следствием активного сокращения матки. Легкое недомогание и дискомфорт непосредственно перед месячными являются нормой. Однако состояние может быть спровоцировано и иными причинами. Если перед месячными болит желудок – обратите внимание на состояние в целом. При наличии ряда отрицательных признаков пройдите диагностику для исключения вероятных патологических отклонений. Иногда присутствующие признаки также могут указывать на течение беременности. В таком случае женщина в дальнейшем столкнется с задержкой.

Почему болит желудок

В большинстве случаев дискомфорт низкой интенсивности в желудке за 1–2 дня до менструации является нормой. Редко состояние нуждается в лечении. Иногда боль начинается за 10–15 суток до критических дней и не исчезает до конца месячных. Настоятельно рекомендовано пройти диагностику.

Болезненное ощущение в желудке может быть результатом:

• злокачественных процессов в организме;
• стремительного сокращения матки;
• чувствительности центральной нервной системы;
• гинекологических заболеваний;
• непереносимости некоторых продуктов питания;
• потребления чрезмерного количества пищи;
• неправильного положения матки или иных репродуктивных органов;
• болезней мочеполовой системы.

Перед менструацией в организме происходят определенные изменения. Некоторые продукты питания в это время способны вызывать непереносимость.

В это время происходят обострения имеющихся болезней желудочно-кишечного тракта, а именно гастрита, язвы, воспалительного процесса в поджелудочной железе, повышенной или пониженной кислотности желудка.

Могут наблюдаться дополнительные отрицательные признаки:

• тошнота;
• изжога;
• рвота;
• отрыжка;
• связь боли с приемом пищи;
• слабость;
• патологическое изменение массы тела;
• вздутие желудка;
• нарушение стула в виде поноса или запора.

Болезненное ощущение бывает следствием сердечно-сосудистых отклонений. Такие нарушения также обостряются в момент предменструального периода. В таком случае дискомфорт, локализирующийся под ребрами, отдает в желудок.

Боли также бывают результатом интоксикации организма. Отравление может быть последствием потребления алкоголя в чрезмерном количестве или некачественных продуктов питания. В таком случае дискомфорт сопровождается дополнительными признаками.

Большое влияние оказывает питание. С патологическим признаком чаще сталкиваются женщины, у которых в рационе присутствует:

• жирное;
• жареное;
• маринованное;
• избыток приправ и соусов.

Установить истинную причину боли может только доктор с помощью диагностических методов.

ПМС как причина

Часто боль – результат предменструального синдрома, который не является отклонением. В момент овуляции в организме девушки происходит изменение гормонального фона. При отсутствии зачатия органы готовятся к отторжению эндометрия.

Матка начинает активно сокращаться. В организме вырабатываются специфические гормоны. Чем их меньше, тем хуже самочувствие представительницы слабого пола. Психоэмоциональные и физические симптомы ПМС представлены в таблице.

Все перечисленные признаки указывают на наступление ПМС. Высокая выраженность симптомов может нуждаться в помощи доктора. Самолечение категорически запрещено, поскольку может ухудшить состояние.

При ПМС у женщины часто меняется настроение. Девушка может стать более апатичной. Представительницу слабого пола начинают раздражать резкие шумы и некоторые продукты питания.

Боли при беременности

Иногда боли, которые воспринимаются симптомом ПМС, являются признаком наступления беременности. До задержки удостовериться в успешном зачатии почти невозможно.

Беременность на ранних сроках сильно схожа с ПМС. В таком случае нужно дождаться менструации. При ее отсутствии проведите несколько экспресс-тестов, которые подтвердят или опровергнут зачатие. Делать это нужно в утренний период времени. Это обусловлено тем, что после пробуждения уровень ХГЧ находится на самом пике.

Иногда женщины путают имплантационное кровотечение с наступившей менструацией.

В первом случае выделения необильные и более кратковременные. Если месячных было гораздо меньше и закончились они раньше – проведите тест на беременность. Также можно обратиться в больницу для сдачи крови на определение уровня ХГЧ.

Как устранить боль

Нужно установить точную причину симптома, чтобы устранить присутствующую боль. Для этого потребуется:

• сдать анализ на гормоны;
• пройти осмотр у гастроэнтеролога;
• проконсультироваться с невропатологом;
• пройти осмотр у гинеколога.

На основе установленного диагноза будет подобрано результативное лечение. Иногда девушкам рекомендуют мочегонные или обезболивающие лекарственные средства.

Высокой эффективностью обладают народные средства. Применяются в комплексе с медикаментами, рекомендованными доктором. Натуральные лекарства направлены на устранение симптоматики.

Эффективен рецепт на основе калины. Для этого ягоды кипятят в 3 литрах воды. Полученный напиток настаивают на протяжении 4 дней. Перед использованием лекарство нагревают до теплого состояния и смешивают с небольшим количеством меда. Употребляется настой за 30 минут до еды по 150 мл трижды в сутки.

Пациентке разрешено пить настои и травяные чаи. Для этого кипятком можно заливать:

• крапиву;
• ромашку;
• шалфей;
• мяту.

К использованию народной медицины нужно подходить осторожно, в особенности если присутствует подозрение на беременность.

Предварительно желательно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить вероятные побочные эффекты.

Можно ли предупредить боль

Дискомфорт легче предупредить, чем потом устранить его. С этой целью девушкам рекомендуется придерживаться простых правил. В первую очередь следует отказаться от любых вредных привычек. Врачи не советуют потреблять спиртосодержащие напитки, курить или прибегать к наркотическим средствам.

Это видео расскажет, почему возникают боли в животе перед менструацией:

Любые медикаменты должны приниматься по согласованию с лечащим врачом. Самолечение любых патологий запрещено и может спровоцировать боль. Большое влияние играет и рацион питания. В меню не должно присутствовать:

• жирного;
• жареного;
• маринованного;
• чрезмерно сладкого или соленого.

От кофе лучше отказаться вовсе или хотя бы сократить его количество. Важно вести активный образ жизни. Физические нагрузки чередуются с умственными. Пациенткам рекомендовано заниматься йогой или бодифлексом. Это отличная профилактика боли и иных проявлений ПМС. Женщина должна регулярно проходить осмотр у гинеколога. Это нужно для исключения вероятных патологических симптомов.

Почему сильно болит живот во время месячных: что делать

«Кошмар по расписанию» – так медики, шутя, называют месячные и время перед их наступлением. Большинству женщин, впрочем, не до шуток. За несколько дней до менструации начинает тянуть низ живота. Связано это с естественными процессами, происходящими в женском организме. Но бывает, что к болезненности ведут серьезные патологии. Определить, как облегчить дискомфорт, что делать, если болит очень сильно, поможет понимание причин, его вызвавших.

Главная причина — пмс

Практически 2/3 всех женщин в той или иной мере страдают от предменструального синдрома. Примерно за неделю до наступления месячных появляются следующие признаки:

• Тянет низ живота. Боль обычно не острая.
• Задерживается в организме жидкость, отекают конечности.
• Ноет, тянет поясница. Дискомфорт распространяется подчас на всю тазобедренную часть.
• Увеличиваются в размерах молочные железы.
• Нарушается стул, появляется тошнота, дискомфорт в желудке.
• Наблюдаются неврологические, психоэмоциональные расстройства: частая смена настроения, повышенная раздражительность, бессонница, быстрая утомляемость.

Основной причиной, почему при месячных болит живот, является повышенная выработка эстрогенов, необходимых для прикрепления яйцеклетки к стенке матки и развития эмбриона. Гормоны подготавливают организм к беременности. Если она не наступает, под воздействием простагландина начинаются спазмы матки, отторгается эндометрий. Процесс сопровождается маточным кровотечением.

Боль наиболее сильно проявляется в первый день регулов. На третий день уходит.

Спазмирование, увеличение матки в объеме становится причиной возникновения болезненных ощущений в животе, пояснице во время месячных.

Возможно это дисменорея

Иногда ужасно болит живот при месячных часто при альгодисменорее. Под термином понимают болезненно проходящие менструальные кровотечения, которые сопровождаются нарушениями психоэмоционального, неврологического, гормонального характера.

Выделяют первичную дисменорею и вторичную. В первом случае патология развивается у подростков.

Причины могут быть разнообразные:

• Гормональный дисбаланс. Наблюдается значительное преобладание эстрогенов над прогестеронами.
• Нейропсихогенные. Развивается у эмоциональных девушек, имеющих низкий порог болевых ощущений.
• Эндокринные. Связаны с нарушенным синтезом простагландинов, регулирующих сокращение мышечных тканей.
• Конституция, например, слаборазвитая мускулатура матки, гипопластичность, неправильное расположение, анатомические пороки.

В основе вторничной альгодисменореи лежит определенная патология: миома, эндометриоз, инфекционные заболевания.

Кроме боли внизу живота при дисменорее, на заболевание указывает обильное кровотечение, слабость, расстройства сна, аппетита. Реже отмечается отечность половых губ, ощущение жжения, зуда во влагалище.

Если стоит спираль

Использование внутриматочной спирали может быть одной из причин боли в месячные. Она является инородным телом. В тех случаях, когда подобрана неправильно, сдавливает кровеносные сосуды, вызывает травмирование слизистой матки, препятствует сократительной активности.

Усиливает боли, увеличивает объем кровотечения спираль при наличии половых инфекций, опухолей различного характера, некоторых анатомических особенностях органов малого таза, эндометриозе. Все эти патологии являются противопоказанием для установки ВМС. Однако в некоторых случаях игнорируются из-за отсутствия полноценной диагностики.

О том, что именно спираль является источником дискомфорта, говорит его возникновение после проведения процедуры.

Считается, что легкое недомогание, появившееся сразу после этого, должно пройти. Если, напротив, усиливается, обостряется во время менструации, необходимо посоветоваться с врачом о целесообразности ее сохранения.

Болезни, как причина боли

Живот перед месячными болит часто по естественным причинам. В этом случае возникают тянущие, болезненные ощущения, дискомфорт. Иногда боль бывает такой, что ее описывают, как ужасную, непереносимую. В других случаях болит только правый, левый бок внизу живота. Такие симптомы обнаруживаются у женщин обычно при патологиях. Каждый случай необходимо исследовать отдельно и ни в коем случае не запускать. Под сильной болью могут скрываться опасные заболевания.

Эндометриоз

Одной из частых причин нарушения менструального цикла, появления интенсивных болей является эндометриоз. Болезнь связана с разрастанием клеток внутренней слизистой матки за ее пределы. Ткани появляются в яичниках, маточных трубах, шейке, в области брюшнины.

Симптомы заболевания:

• Боли при менструации. Носят ноющий характер. Иногда – сильные, острые, напоминают схватки.
• Объем выделяемого увеличивается. В нем присутствуют сгустки крови.
• Удлиняется продолжительность менструации.
• Мажущие выделения появляются во время полового акта, между месячными.
• Развивается анемия со всеми характерными признаками: слабостью, одышкой, побледнением кожи, снижением артериального давления, головокружением.

Выделяют несколько степеней эндометриоза. Прямая зависимость между тяжестью заболевания и проявлением симптомов обнаруживается не всегда. На начальных этапах признаки не проявляются. Болезнь имеет смазанную симптоматику, поэтому упустить время, необходимое для эффективного лечения, очень просто.

Воспаление

Инфекции, переохлаждение ведет к воспалительным заболеваниям женских половых органов. Некоторые из них:

• Цервицит – связан с воспалением шейки;
• Эндометрит – с внутренним слоем;
• Миометрит – стенок матки;
• Сальпингит – маточных труб;
• Сальпингоофорит характеризуется воспалением придатков.

Патологии характеризуются появлением красноты, отеков, боли во время менструации, при половых актах. Меняются характеристики выделяемого – периодичность, цвет, консистенция, запах. При остром воспалительном процессе возможно повышение температуры, повышенное потоотделение, слабость, озноб. При острых, резких болях тяжело двигаться, затрудняется мочеиспускание.

Поликистоз

Нарушение синтеза гормонов яичниками ведет к возникновению поликистоза. Наблюдается повышение выработки андрогенов, под воздействием которых на яичниках формируются многочисленные кисты. Из-за гормонального дисбаланса не созревает яйцеклетка.

Вызывают заболевание лишний вес, постоянное психоэмоциональное напряжение, хронические половые инфекции, отсутствие регулярной половой жизни, тяжелая беременность, аборты, эндокринные заболевания.

Симптомы заболевания:

• Болезненные ощущения в области живота. Локализация зависит от того, с какой стороны поражен яичник. Если правый, болит справа внизу живота. В критические дни болезненность усиливается.
• Боль, сопровождающая процесс мочеиспускания.
• Увеличение веса.
• Жирные волосы, кожные покровы, склонность к угревой сыпи.
• Повышенная пигментация.
• Нерегулярность менструального цикла, увеличение длительности, скудные месячные.
• Сниженный эмоциональный фон, склонность к депрессии, раздражительности, апатии, сонливости.

Цистит

Боль при месячных необязательно связана с гинекологическими заболеваниями. Низ живота болит при воспалениях мочеполовой системе, в частности, цистите.

Основная причина заболевания – переохлаждение. Провоцируют развитие:

• Малоподвижный образ жизни;
• Хронические болезни половой сферы;
• Плохая гигиена, включая неправильное подмывание, использование старых тампонов;
• Употребление острой, соленой пищи;
• Инфекционные болезни;
• Половые акты без использования средств защиты.

Встречается у подростков, женщин любого возраста.

Узнать цистит можно по появлению режущей боли внизу живота во время мочеиспускания. Среди других симптомов:

• Изменение цвета мочи. Она становится темной, при осложненной форме болезни приобретает коричневатый оттенок.
• Повышение температуры.
• Частые позывы к мочеиспусканию, причем иногда объем выделяемого мал.
• Ощущение, что мочеиспускание неполное.

Режущая боль внизу живота бывает настолько интенсивной, что отдает в прямую кишку.

При менструации возможно появление или обострение цистита, вызванное общим ослаблением организма. В этом случае отделить заболевание от состояния при ПМС можно у женщины по характеру боли внизу живота.

Чем помочь себе от боли?

Способы облегчить состояние при болях в животе во время месячных, зависят от причин, их вызвавших. При наличии патологии, что делать, определит врач. Если речь идет об особенностях ПМС, первичной альгодисменореи, используются лекарственные препараты, методы народной медицины, упражнения, релаксирующие методики, массаж.

Препараты

Облегчить состояние, при котором сильно болит во время месячных, особенно при низком болевом пороге, позволяют лекарственные средства. Снимают спазмы гладких мышц, сосудов Но-шпа, Дротаверин, Папаверин. Допускается прием спазмолитических средств до 3 таблеток в сутки не более 5 дней подряд. Если болит сильно, допускается инъекционное введение.

Уберут острую боль в первый день лекарства комбинированного действия – Пенталгин, Спазмалгон, нестероидные противовоспалительные средства – Нурофен, Ибупрофен, Некст.

Принимать можно максимум в течение 3 дней, а не столько дней, сколько заблагорассудится. Суточная доза определяется в соответствии с инструкцией. Более длительный прием приведет к нежелательным побочным эффектам.

Для нормализации гормонального фона используются оральные контрацептивы. Самостоятельный прием противопоказан. Бесконтрольное применение препаратов этого класса вызывают рак молочной железы, яичников, бесплодие. Если боль начинается слева внизу живота, лучше перед приемом лекарств разобраться в том, что происходит.

Медикаменты обладают быстрым действием. Но что делать, если к их приему есть противопоказания, или они вызывают побочные эффекты. Альтернатива лекарственным средствам в домашних условиях – фитотерапия, массаж, упражнения, диета.

Травяные чаи

Хорошее средство, как избавиться от боли – чай, приготовленный с имбирем. Половину ложечки порошка или ложечку натертого свежего корня заваривают в 200 мл воды в течение 7-10 минут. По вкусу добавляют лимон, корицу. Болеть станет меньше в среднем через полчаса.

Другое известное средство, как облегчить боль – отвар из мелиссы и мяты. Порошок или свежие растения берут по 2 г каждое, заваривают в 250 мл кипяченой воды, настаивают. Дополнительно добавляют мало лимонника (5 капель) или цедру лимона или апельсина (5 г). Пьют отвар утром и вечером.

Грелка на живот

Если причина сильной боли внизу живота при месячных не в воспалении, на него можно положить теплую грелку на 15 минут. Процедуру допустимо повторять дважды в день. Расслабляющим эффектом обладает ванна с травами или душ. Вода должна быть теплая. При приеме рекомендуется погладить живот мочалкой – легкие массирующие движения избавят от спазма.

Самомассаж

Массаж – отличное средство, как снять боль без таблеток. Делать его можно без водных процедур. Несколько капель подогретого до температуры тела масла наносят на руку, проводят ей по нижней части живота, пояснице.

Снимет во время месячных сильные боли внизу живота легкое массирование активных точек, расположенных под пупком. Одна из них – в двух пальцах ниже его, другая – в четырех.

Многими врачами рекомендуется делать несложные упражнения даже в период, когда идет менструация. Если сильно напрягаться, то состояние может ухудшиться.

• Лечь на спину около стены, поднять ноги строго вертикально к туловищу, потом согнуть в коленях, опираясь о вертикальную поверхность.
• Лежа на спине, вытянуть ноги, стопы разместить на полу, приподнять туловище, вернуться в исходную позу, расслабиться.
• Принять позу эмбриона, обхватить руками ноги, пораскачиваться слева вправо и наоборот.
• Встать на колени и локти, прогибаться вверх-вниз.

Диета

Уменьшает симптомы ПМС, дисменореи диета. После начала менструации желательно больше пить жидкости. Это может быть чай, отвары. Исключается кофеинсодержащие напитки, алкоголь. За 1–2 недели до менструации в рацион включить больше овощей и фруктов, исключить продукты, вызывающие газообразование. Эта мера позволит наладить пищеварение, предотвратит расстройства стула, часто ухудшающие состояние в критические дни.

Подводим итог

Частый признак наступающей менструации – появление дискомфорта в животе. Она передается на поясницу, мешает работать, учиться, заниматься обычными делами. Возникает из-за гормональных изменений, обычных для женского организма, или патологических процессов. Дискомфорт нужно снимать, но делать это грамотно, в зависимости от причин, которые их вызывают. Если болит сильно, стоит пройти диагностику.

Почему при месячных болит живот: что делать?

Содержание статьи

Понятие дисменорея связано с синдромом болезненных менструаций. При ней женщину беспокоят болевые ощущения внизу живота. Интенсивность болей может носить самый различный характер. Более двух третей женщин испытывают боли умеренного характера. Но на долю 10% всех случаев приходятся сильно выраженные болевые ощущения.

Характеристика симптомокомплекса

Основной симптом связан с наличием боли. Они предшествуют началу менструаций и возникают за 10-12 часов до их появления. Наиболее выражены они в первые дни. Затем интенсивность постепенно начинает спадать. Насколько сильной будет боль — зависит от возраста женщины и наличия либо отсутствия сопутствующей патологии. Но боль не является единственным проявлением дисменореи. Для нее характерно наличие и других проявлений:

1. Проявления со стороны пищеварительного тракта. Речь идет о тошноте и рвоте. Подобные явления наблюдаются приблизительно у 84% всех представительниц прекрасного пола.
2. Диарея сопровождает женщину в 80% всех случаев.
3. Как показывает статистика, приблизительно четверть всех женщин сопровождает головокружение.
4. Примерно поровну распределяются статистические данные в отношении обморочных состояний и головных болей. На их долю приходится 14% и 15% соответственно.

От дисменореи женщина страдает и в эмоциональном плане. С угнетенным сознанием любая женщина ожидает период наступления менструаций. По характеру боли во время менструаций могут быть самыми различными и зависят от индивидуальных особенностей каждой женщины в отдельности. Боль может наблюдаться в том месте, где проецируется мочевой пузырь, яичники, кишечник. Наблюдаются боли в поясничной области. Она может иметь характер схваток или проявляться иным образом.

гормональный сбой у женщин: симптомы, причины, лечение

Характеристика степеней дисменореи

Деление носит чисто условный характер. В связи с этим различают следующие степени тяжести менструальных болей:

1. Легкая степень. Наиболее безобидный вариант, поскольку никоим образом не отражается на степени активности и трудоспособности женщины. Такие боли переносятся довольно легко и не требуют коррекции с применением обезболивающих средств.
2. Средняя степень тяжести. Имеют место умеренные боли. Они проявляются на фоне общей слабости, тошноты, депрессивного состояния. Женщина просто не переносит резких запахов. Учащается мочеиспускание. Могут присоединиться явления гиперакузии (чрезмерная реакция на звуки).
3. Проявления тяжелой степени. Боль принимает нестерпимый характер. Она локализуется внизу живота. Явными становятся проявления тахикардии. Страдает общее состояние женщины, вплоть до выраженного упадка сил. Способен присоединиться озноб и развитие обморочных состояний.

Типы заболевания

Дисменорея может быть первичной и вторичной по своему характеру. Первый вариант наблюдается у тех девушек, которые еще никогда в жизни не рожали. Если роды уже имели место, то говорят о возникновении вторичной дисменореи.

как восстановить гормональный фон

Характеристика первичного типа заболевания

Она может существовать в двух видах:

Адренергическая дисменорея. Для этого вида характерны частые запоры и нестерпимая головная боль. Может повышаться температура, нарушаться сон, возникать учащенное сердцебиение. Можно отметить и объективные признаки. Кожа приобретает синюшный оттенок. Такое состояние обусловлено спазмом сосудов.

Парасимпатическая дисменорея. Температура тела падает, появляется тошнота и рвота. Может наблюдаться брадикардия, развиваться аллергические реакции, присоединяться диарея. Лицо становится одутловатым, конечности отекают. Женщина может даже прибавить в весе.

В основе обоих типов лежит сбой, произошедший в гормональном фоне. В первом варианте первую скрипку играют адреналин, норадреналин и дофамины, во втором случае пальма первенства принадлежит серотонину. Первичную дисменорею не следует рассматривать, как самостоятельное заболевание. Она является лишь проявлением основных заболеваний. К их числу можно отнести следующую патологию:

1. Заболевания соединительной ткани врожденного характера. Более половины всех случаев связаны с генетической дисплазией соединительнотканных структур. Болезненные менструации при этом не являются единственным симптомом. Состояние может сопровождаться сколиозом, плоскостопием, близорукостью. Могут иметь место варикозная болезнь и неполадки со стороны пищеварительного тракта. В подростковом возрасте лица с таким состоянием имеют гибкие суставы, удлиненные конечности. Биохимия крови способна определить недостаток магния.
2. Патология нервного характера и связанные с ней заболевания. Если девушка страдает неврозом, то боли у нее могут усиливаться. Боль, возникающая в связи с менструацией, у таких лиц имеет более интенсивный характер.
3. Наличие маточного загиба, врожденных пороков органа либо симптома «детской матки». При данной патологии нарушен отток крови. Матка, стараясь очиститься от крови, вынуждена сокращаться гораздо чаще, а это, в свою очередь, становится причиной возникновения интенсивных болей.

Следует отметить, что первичная дисменорея, связанная с врожденной патологией, довольно трудно поддается терапевтической коррекции. Нередко после того, как женщина родит, уходят прочь и боли. После рождения ребенка нет уже той интенсивности болей при сокращении матки.

что делать, если болит живот при месячных

Вторичная дисменорея

Она, как правило, возникает у женщин старше 30 лет. В другом варианте боли могут возникать и после родов. Для этого типа более характерна форма средней тяжести. Из-за этого может нарушаться трудоспособность женщины. Помимо болей имеют место следующие проявления:

1. Расстройства вегетативной нервной системы, проявляющиеся метеоризмом, тошнотой, икотой.
2. Вегето-сосудистые нарушения в виде головокружения, головных болей, чувства онемения в ногах, потери сознания. Часто присоединяется учащенное сердцебиение.
3. Психоневрологическая симптоматика. Она проявляется раздражительностью, развитием депрессивных состояний. Может нарушаться функция обонятельных и вкусовых рецепторов.
4. Нарушения эндокринного плана. Они выражаются в слабости, суставных болях, кожном зуде

Неприятные ощущения женщину преследуют постоянно. Она испытывает их даже во время занятий сексом. В данном случае, не откладывая, надо провести полное комплексное обследование.

Важно! Если во время секса женщину преследует боль, то это является поводом к незамедлительному обращению к гинекологу за консультацией.

Причинами вторичной дисменореи являются приобретенные заболевания. К их числу можно отнести следующие патологии:

• Инфекционный процесс, наличие воспалительных и спаечных изменений.
• Маточная онкология злокачественного и доброкачественного характера.
• Варикоз сосудов органов малого таза.
• Состояния, связанные с эндометриозом.
• Невралгия тазовых нервов.

В качестве провоцирующих агентов могут выступить следующие факторы:

• Операции по поводу аборта, вживление контрацептивной спирали.
• Осложненные роды, выполненные с применением кесарева сечения.
• Несоблюдение режимных моментов, частое переутомление, стрессовые ситуации.

как облегчить боль во время месячных без таблеток

Лечение

Все мероприятия начинаются с диагностики. Коррекцией данных состояний занимается гинеколог. К нему и следует обращаться женщине. Важным в диагностике подобных состояний является ультразвуковое исследование матки и мочевого пузыря. Не исключено, что потребуется консультация психоневролога и ряда других специалистов узкого профиля. Лечение вторичной дисменореи ведется параллельно с коррекцией основного заболевания.

Медикаментозная терапия
При первичных дисменореях проводят назначение гормональных контрацептивов. С их помощью можно снизить простогландины. Вместе с этим уменьшается и симптоматика дисменореи.

С болями борются с помощью спазмолитиков. Показано назначение:

• дротаверина гидрохлорида;
• папаверина.

С помощью этих препаратов расслабляется гладкая мускулатура матки и снижается интенсивность болей. Спазмолитические препараты назначают в комбинации с анальгетиками. Целесообразным будет назначение:

• баралгина;
• спазгана;
• темпалгина.

Народные методы
Не следует забывать о средствах народной медицины. Хорошим помощником при подобных состояниях станет перечная мята, лист малины, ромашка, корень имбиря, которые можно заваривать и употреблять, как чай. Показано употребления настоев успокаивающих трав типа валерианы и пустырника.

Можно воспользоваться альтернативными способами. Сюда относится горячий сухой компресс, грелка на область живота, использование контрастных ванн. Это поможет устранить спазмы. Можно принимать теплые ванны с ароматическими маслами. Полезны занятия плаванием. Этот вид спорта способствует выработке эндорфинов, обладающих обезболивающим эффектом.

Профилактика

Профилактические мероприятия связаны с соблюдением режимных моментов, коррекцией питания, занятиями физкультурой и спортом. Из рациона следует исключить продукты с высоким содержанием кофеина, ограничить потребление соли.

как нормализовать менструальный цикл

Видео: боль во время месячных — что делать?

Болит низ живота как при месячных: причины и их выявление

В некоторых случаях женщине приходится обращаться за врачебной помощью из-за того, что появились болевые ощущения в животе как при менструации. Причины болей в животе как при месячных бывают различными. Иногда это обусловлено физиологией, а иногда указывает на развитие серьёзных патологий, которые могут даже угрожать жизни женщины.

Как проявляется боль при предменструальном синдроме

Одна из наиболее встречаемых причин того, почему болит живот как при месячных, – это предменструальный синдром. Помимо болей в нижней части живота, схожих с менструальными, женщина предъявляет жалобы на эмоциональную лабильность, рвотные позывы, головную боль, перепады АД.

Может ли быть боль симптомом беременности

Также причина, почему болит низ живота как перед месячными, может крыться в наступлении беременности. Подобное явление считается одним из начальных признаков того, что произошло зачатие. При возникновении сильной, тянущей боли можно судить об увеличении тонуса в матке или присоединении оплодотворённой яйцеклетки к верхней части маточной ткани.

Для определения наступления беременности можно воспользоваться специальным тестом. Он позволит определить, произошло ли зачатие, уже на первых днях задержки месячных.

Симптоматика в подобной ситуации похожа на предменструальный синдром, поэтому не следует оставлять без внимания болевые ощущения внизу живота с одновременной задержкой. Еще нужно учитывать, что подобная симптоматика характерна и для внематочной беременности. Хотя тест в этом случае будет негативным. Как следствие, чтоб исключить внематочную беременность, нужно проконсультироваться с гинекологом, поскольку такое состояние несет угрозу для жизни пациентки.

Когда симптом – проявление гормональных нарушений

Нарушение в гормональном фоне либо лечение кортикостероидами, подобранными неправильно, может привести к нарушению менструального цикла. Это является причиной возникновения постоянных болей как при месячных. Подобное состояние сопровождается коричневыми либо желтыми выделениями из влагалища, задержкой менструации, скудным или обильным вагинальным секретом.

Когда признак указывает на воспалительные процессы

Появление болей тянущего и ноющего характера внизу живота может указывать на наличие воспаления в мочеполовой системе. При усилении малоприятных признаков, сопровождающихся повышением температуры и рвотными позывами, можно подозревать развитие воспалительных процессов в области придатков – аднексита.

На ранней стадии данного заболевания болезненные ощущения не ярко выражены, но со временем они могут усилиться.

Какие еще есть причины

Возможные причины приведены в таблице.

Как проходит диагностика

При появлении болей, похожих на месячные, обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом или хирургом. В подобной ситуации проводится клиническое исследование мочи и крови, а также осмотр на гинекологическом кресле. Также, с целью определения заболевания, может быть назначено УЗИ, МРТ области брюшины, колькоскопия.

В лабораторных условиях используется методика ПЦР, чтобы выявить возбудителя патологии. Также определяется концентрация половых гормонов в кровотоке. Если вид секрета вызывает подозрения, берется мазок из влагалища.

Когда требуется срочная помощь врача

Срочным образом необходимо обратиться к помощи специалиста, если обнаружены следующие признаки:

• болевые ощущения, препятствующие нормальному образу жизни;
• дискомфортные ощущения, появляющиеся в процессе передвижения;
• возникновение влагалищного секрета с малоприятным ароматом;
• появление кровянистых выделений в то время, когда месячных быть не может;
• внезапная режущая боль в боку;
• обморочное состояние;
• повышенная температура;
• возникновение рвоты;
• болезненное мочеиспускание, примесь крови в урине.

Обратиться к врачу нужно вне зависимости от дня менструального цикла, во время которого появились негативные признаки.

Если подобные боли появились во время беременности, то помощь доктора нужна немедленно, поскольку это может быть свидетельством развития внематочной беременности.

Как устранить боль самостоятельно

Чтобы избавиться от болей, можно воспользоваться тёплым компрессом на проблемный участок либо принять ванну с травами. Продолжительность подобной процедуры не должна превышать 20 мин.

Неплохо помогает избавиться от болезненных ощущений внизу живота холодный компресс в виде завернутого в ткань колотого льда либо холодной грелки. Длительность сеанса – максимум 10-15 мин. Можно воспользоваться с целью устранения болей эфирными маслами для втирания в область живота и поясницы.

Это видео расскажет о причинах болей внизу живота:

Мириться с сильной болью не стоит, при появлении даже незначительных признаков нужно проконсультироваться с доктором.

что делать и как запустить

После масштабного застолья и даже употребления сравнительно небольшого количества спиртного желудок может остановиться. Своевременно принятые меры помогут предотвратить ухудшение состояния. В данной статье вы узнаете, как это сделать.

Что происходит при поступлении алкоголя в организм

Как и при реакции на любую другую пищу или напитки, в случае с алкоголем желудок начинает активно вырабатывать желудочный сок. Результат – усиление аппетита.

Действие желудочного сока направлено на расщепление продуктов питания, поступающих в организм. В результате полезные вещества, которые могут быть использованы для поддержания жизнедеятельности организма, выделяются и направляются на дальнейшую переработку.

Например, если человек съел творог, где много кальция, белка, витаминов, микроэлементов, он не получит их сразу. В кровь не передаются полезные соединения прямо после приема пищи. Процесс переработки начинается с расщепления содержимого желудка соком, а завершается только по истечению определенного времени после ряда пройденных естественных физиологических этапов.

В желудочном соке содержится фермент пепсин. Он отвечает за расщепление белков, которые в дальнейшей цепочке преобразовываются в полипептиды разной сложности. Этот процесс активируется в момент поступления пищи.

При одновременном употреблении алкоголя и продуктов питания вязкость слюны увеличивается. Алкоголь по составу негативно влияет как на состав слюны, так и на ее консистенцию. Это только один из моментов, воздействующих на процесс, результатом которого становится остановка работы желудка.

Чем больше спиртного выпито, тем выше вероятность, что ЖКТ будет функционировать недостаточно хорошо.

И даже в случаях, когда желудок не полностью прекратил свою работу, процессы, направленные на переваривание, значительно ухудшаются, становятся более медленными и не настолько эффективными, как при употреблении пищи без спиртного.

Результат ряда наблюдаемых нарушений – дисфагия – патология глотания, а также желудочно-пищеводный рефлюкс, когда пища поступает из желудка снова в пищевод.

Чувствительность пищеварительного сфинктера у людей может значительно отличаться. Поэтому одни пьют спиртное и не испытывают проблем с тошнотой и рвотой, а другие даже после минимального объема выпитого не могут сдерживать рефлекс.

При нормальном режиме питания и отказе от спиртного биохимические процессы, протекающие в полости желудка, проходят в нормальном режиме.

Если желудок остановился, пора принимать меры. Однако полная остановка – не единственная сложность. Если человек, употребляющий алкоголь, чувствует недомогание, у него болит живот, началась тошнота, продолжать пить нельзя: это всегда только усугубляет ситуацию.

Тяжесть в желудке, потеря аппетита, отрыжка – основные признаки остановки функционирования желудка. Ниже представлен перечень причин, из-за которых возникают сложности с работой желудка:

1. Неправильный режим питания. Проблемы с остановкой желудка не всегда кроются только в том, что человек выпил спиртное. Алкоголь – это так называемая «последняя капля». Принимать пищу нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, не переедая и хорошо пережевывая. Нельзя спешить, нужно быть спокойным по время еды.
2. Нельзя переедать. Как уже было сказано, не сразу потребленная пища в полном объеме попадает в желудок. Если не рассчитать свою меру, будет тошнить. Переедание чревато проблемами с ЖКТ.
3. Запивать пищу нельзя. Вода, которая употребляется вместе с твердой едой, ухудшает пищеварение. Если очень хочется пить, рекомендуется взять простую чистую воду, но не слишком холодную и не горячую. Безопасно для желудка пить через 30 минут после трапезы.

Правильное питание – залог здоровья желудка. Копченая, острая, жареная пища, фастфуды вредны для ЖКТ.

Симптомы

Чтобы разобраться, как заставить желудок работать, сначала рекомендуется изучить симптоматику:

• вздутие живота;
• боль в животе;
• тяжесть при приеме пищи;
• изжога;
• неприятный запах, исходящий изо рта;
• отрыжка;
• рвота;
• потеря аппетита;
• после употребления минимума еды наступает чувство полного насыщения и даже переедания;
• холодный пот;
• головокружение;
• повышение кислотности;
• потеря веса.

Последние симптомы менее выражены и возникают в редких случаях, в частности, когда проблема приобретает запущенный характер.

Также стоит отметить, что многие симптомы, приведенные в перечне, могут оказаться признаками других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Образование язв и хронический гастрит – серьезные последствия несвоевременного принятия мер.

Если у человека ранее возникали недомогания из-за плохой работы желудка, а также поднимается температура тела или просто становится значительно хуже, лучше обратиться за помощью к врачу.

Как решить проблему

Как заставить желудок работать в домашних условиях? Для этого главное – не медлить. Чем раньше будет оказана помощь, тем лучше. Причем не обязательно привлекать других людей: можно справиться самостоятельно.

Образ жизни значительно сказывается на работе желудка. Если у вас не первый раз происходит остановка, возможно, вы мало двигаетесь.

Двигательная активность провоцирует работу ЖКТ. Если вас начинает тошнить, встаньте и походите, подышите свежим воздухом (минимум 30 минут). Вполне может быть, желудок запустится, а состояние перестанет ухудшаться. После этого не пейте, не ешьте тяжелую пищу и жирное. Лучше подождать, пока все нормализуется.

2. Достаточный сон. Он должен длиться хотя бы 6-8 часов. Ложиться лучше до 00:00. Много спать – тоже не всегда хорошо. Также важно обеспечивать высокое качество условий, чтобы вам было удобно лежать во время отдыха. Если вы устали, да еще и пьете, употребляете тяжелую пищу, вероятность остановки желудка повышается. Если не работает желудок, лучше лечь спать раньше, чтобы дать организму отдохнуть.
3. Прием медикаментов для лечения желудка, если есть заболевания, обязателен. Их выписывает врач. Если лекарства не совмещаются с алкоголем, комбинировать нельзя: это может ухудшить состояние. Если у вас уже не работает желудок, пейте активированный уголь. Лучше обратиться к врачу или отправиться в аптеку, но безотказная мера – именно употребление угля. На каждые 10 кг веса тела нужно выпить 1 таблетку. Например, если вы весите 80 кг, то вам предстоит принять 8 таблеток сразу. Активированный уголь прекрасно выводит токсины из организма.
4. Не принимайте сладкую пищу, газированные напитки, откажитесь от дальнейшего распития спиртного хотя бы на пару дней.
5. Перед приемом пищи никогда не курите. Также не забывайте, что если вы активно двигались, занимались спортом, бегали, садиться за стол без перерыва нельзя.

Если не работает желудок, что делать? Ничего не есть – плохая идея. После употребления активированного угля отдохните. Если захочется есть, примите продукты, которые приготовлены в пароварке, мультиварке и других устройствах, которые не проводят обжарку. Откажитесь от чая, кофе, хлеба, молока, яиц. Диета сейчас очень важна. Не глотайте пищу кусками, а хорошо пережевывайте.

Самые действенные медикаменты

Препараты, назначение которых актуально при проблемах с желудком, назначает лечащий врач. Самостоятельно выбирать средства не рекомендуется: действующие вещества, состав, эффективность, побочные эффекты отличаются.

Если желудок не работает и надо разобраться, как его запустить, можно рассмотреть следующий перечень вспомогательных средств, которые могут помочь решить проблему:

• Мезим. Способствует улучшению пищеварения. Побочных эффектов нет. Детям можно пить 1 таблетку в сутки, а взрослым назначают по две дважды в день.
• Панкреатин. Проверенное средство. Предлагается тоже в форме таблеток. Запивать нужно большим объемом воды. Дозировка подбирается в соответствии с указаниями в инструкции.
• Активированный уголь (может быть белым или черным). В зависимости от того, какой вес у больного, подбирается количество таблеток. На каждые 10 кг массы тела берется одна таблетка. Так, человеку, который весит 60 кг, нужно выпить 6 таблеток.

Народные средства: как запустить желудок после пьянки

Народными средствами восстановить работу желудка тоже можно. Есть несколько проверенных методов, среди которых следующие:

1. Отвар из корицы. В 200 мл горячей воды добавляется чайная ложка корицы. Смесь нужно хорошо размешать, поставить на небольшой огонь и довести до кипения, перемешивая. Когда жидкость остывает, ее принимают за 30 минут до еды три раза в день. Таким способом можно вылечиться за 3-4 дня.
2. Сода. Достаточно залить водой 0.5 чайной ложки порошка и хорошенько перемешать. Воды может быть больше или меньше, но в среднем объем составляет 100-200 мл. Сода действует быстро. Уже за полчаса после приема можно отметить эффективность. Минус такого метода один – после употребления жидкости будет мучить отрыжка.
3. Семена расторопши. Купить их можно в аптеке. Стоят такие семена недорого. Ложку семян нужно разжевать. Процедуру необходимо повторять три раза за день.

После отравления запустить желудок тяжелее. И чем чаще он будет останавливаться после распития спиртного, тем тяжелей с каждым разом повторять запуск. Поэтому профилактика – лучшее решение проблемы.

Когда желудок запущен, многие забывают о недомогании, однако рекомендуется все-таки обратиться к гастроэнтерологу, чтобы провести дополнительное обследование.

© 2018 – 2019, Буната Дмитрий. Все права защищены.

Как заставить желудок работать? Действенные методы

Каждый человек неоднократно стыкался с неполадками пищеварительной системы, тяжестью в животе, а также вздутием. В этой статье можно получить полезные знания, которые помогут вам заставить работать желудок в таких нелегких условиях. Расстройства в желудке имеют два названия: функциональная диспепсия и синдром ленивого желудка. Такие названия могут показаться немного смешными, но сама проблема является достаточно серьезной и распространенной.

Обычно переваривание пищи желудком происходит в течение 2-3 часов, а через каждые полминуты происходит сокращение, которое занимается проталкиванием содержимого из желудка в кишечник. Если желудок не работает, то начинает возникать довольно длительная задержка, которая препятствует перевариванию пищи.

Последствиями такой задержки может быть процесс брожения, а в худшем случае гниение в желудке. Такие процессы образуют газы, которые, чаще всего, выходят из организма в виде отрыжки, а жидкие вещества, что также образуются внутри организма, могут быть для него ядовитыми и вызвать интоксикацию при поступлении в кровь. У человека, который страдает от диспепсии, возникает сильная боль в животе, дискомфортное чувство, вздутие, тошнота, а иногда и рвота.

Возможные причины диспепсии желудка

Частой причиной диспепсии желудка может быть переедания.

Такими расстройствами заразиться невозможно, все зависит от самого человека и его образа жизни, а столкнуться с подобным несварением желудка можно из следующих причин:

1. В первую очередь стоит упомянуть о переедании, которое является наиболее распространенным, но не стоит также забывать об употреблении некачественных продуктах и быстрых перекусах.
2. Злоупотребление тяжелой пищей, к которой относятся вареные яйца, мясо, бутерброды, также могут стать причиной расстройства.
3. Для многих станет удивлением тот факт, что различные стрессы и вредные привычки удваивают риск появления расстройства в желудке.

Наиболее подвержены диспепсии люди пожилого возраста, ведь с возрастом все мышцы желудка значительно ослабевают.

Как же заставить желудок восстановить свою нормальную работу?

Что бы восстановить роботу желудка необходимо разнообразить свой рацион.

Чтобы избежать синдрома ленивого желудка, достаточно следовать нескольким определенным правилам:

• Очень важно не переедать, лучше принимать пищу по – 5-6 раз в день, но небольшими порциями.
• В случае если вы додерживаетесь какой-либо диеты, следите за тем, чтобы она не была однообразной.
• Запрещено употреблять одни фрукты, овощи либо кисломолочные продукты. Для нормальной работы желудка ваш рацион должен быть разнообразным и сбалансированным.
• Желудок нужно приучать к определенному режиму, то есть завтракать, обедать и ужинать нужно всегда в одно время и ни в коем случае не пропускать приемов пищи. Уже через некоторое время ваш желудок привыкнет к такому расписанию и будет работать более интенсивно перед временем приема пищи. Также не забывайте, что последнее употребление пищи должно быть не менее чем за два часа до сна.
• Есть необходимо спокойно и медленно, тщательно пережевывая пищу.
• Максимально ограничьте употребление продуктов с высоким количеством животных жиров, в особенности жирного мяса, а также старайтесь не употреблять газированных напитков, кофе, шоколада и алкоголя.
• Не поддавайтесь эмоциональным нагрузкам, избегайте стресса.

Такие правила соблюдать не уж и сложно, но вы будете приятно удивлены слаженной работой вашего организма. Но если даже соблюдение этих методов не помогло, то стоит уже обратиться к врачу.

Только врач может выписать необходимые препараты после осмотра, которые помогут восстановить стабильную работу вашего желудка и заставят его заработать в полную силу.

Как можно заставить желудок работать народными средствами?

Настойка льняного семени поможет заставить желудок работать.

Неофициальная медицина полна множества различных рецептов по излечению от диспепсии, и сейчас мы рассмотрим наиболее распространенные и эффективные:

1. Для первого рецепта потребуется наличие следующих сухофруктов: сушеные яблоки, чернослив без косточек, курага, изюм, финики с инжиром в равных количествах, к примеру, по полстакана. Все эти ингредиенты нужно тщательно помыть, после чего пропустить через мясорубку для получения однородной массы. Далее в эту массу добавляем мед, молотые семя льна и толченые орехи (примерно по полстакана). Все это тщательно перемешиваем и ставим в банке холодильник. Созданную нами пасту необходимо принимать по одной чайной ложке с утра натощак, за полчаса до завтрака и за полчаса до сна.
2. Настойка льняного семени. Для его приготовления потребуется взять две столовые ложки семени, после чего залить их стаканом кипяченой холодной водой и оставить на целую ночь. С утра нужно добавить в наш настой, заранее ошпаренный изюм, одну столовую ложку меда и тертую морковь средних размеров. Употреблять приготовленную массу необходимо по одной столовой ложке дважды в день на голодный желудок. Также стоит познакомиться и со вторым вариантом приготовления: нужно замочить две столовых ложки семени льна на целую ночь в стакане кипяченой холодной воды, которой должно быть полстакана. Утром нужно будет добавить по столовой ложке меда, фруктового сока и простокваши. Употреблять необходимо по полстакана с утра натощак.
3. Настои трав. Очень полезными для желудка являются зверобой, ромашка и календула. Чтобы приготовить настой нам понадобиться смешать все эти сухие травы в примерно одинаковых пропорциях, после чего залить столовую ложку нашей смеси стаканом кипятка. Настаиваем на протяжении 30 минут и употребляем по четверти стакана по 4 раза за день. Также можно использовать ромашковый настой вместо чая. Для приготовления настоя понадобиться две столовые ложки измельченных ромашковых цветков, которые нужно залить стаканом кипятка и настоять полчаса. После этого ваш настой готов к употреблению.

Все эти советы являются достаточно простыми в приготовлении в домашних условиях. Если же у вас очень часто встречаются симптомы расстройства, то здесь не обойтись без обследования специалистами в медицинском учреждении, ведь эти симптомы могут означать более серьезные проблемы и заболевания. Не стоит рисковать, ведь всем известно, что лучше обнаружить болезнь на ее ранних проявлениях и стадиях, чем после этого уделять все силы на борьбу с запущенными стадиями.

О расстройстве желудка и лечении в домашних условиях, узнаете из видеоматериала:

https://www.youtube.com/watch?v=szLHn6ocvwg

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Поделиться

Поделиться

Твит

Телеграм

Класс

Вотсап

Что делать, если плохо работает желудок

Правильное питание

Одним из основных условий нормального функционирования ЖКТ является правильное питание. Чтобы избавиться от синдрома ленивого желудка, пересмотрите свой привычный рацион. Откажитесь от газированных напитков, кофе, крепкого чая, копченой, острой, соленой и маринованной пищи. До минимума сократите употребление сливочного масла и других животных жиров.

Желудок будет работать гораздо лучше, если сразу после пробуждения выпить стакан воды комнатной температуры и приступить к завтраку через 30 минут после этого.

Заставить желудок работать помогут продукты богатые клетчаткой – тушеные и сырые овощи, свежие фрукты, крупы. В супы и каши можно добавлять по 2-3 ст.л. отрубей. Также в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, отварное постное мясо, вареная и тушеная рыба. Есть необходимо по 5-6 раз в день маленькими порциями. Во время еды не разговаривайте, ешьте медленно, тщательно пережевывая пищу. Последний прием пищи должен быть за несколько часов до сна.

Улучшить работу желудка помогут физические нагрузки – утренняя зарядка, ежедневные пробежки, плавание.

Желудок будет лучше работать, если в течение дня выпивать по 1,5-2 литра чистой воды. Жидкость стимулирует перистальтику, помогает справиться с запорами и выводит из организма токсины. Вылечить синдром ленивого желудка в домашних условиях будет гораздо легче, если несколько раз в неделю проводить разгрузочные дни. Благодаря разгрузке пищеварительная система очистится и отдохнет от трудноперевариваемой пищи.

Народные рецепты

Для лечения плохо работающего желудка можно воспользоваться народными рецептами. Чтобы избежать возможных негативных последствий, перед их использованием нужно обратиться к врачу.

Курение и алкоголь негативно влияют на работу желудка, поэтому от этих привычек следует отказаться.

Нормализуют работу желудка чаи из мяты, ромашки, листьев и ягод земляники, зверобоя. Пить их следует в теплом виде небольшими глотками. Возьмите 1 ст. л. листьев черной бузины, заварите их 1 стаканом кипятка и настаивайте 2 часа. Затем процедите настой и принимайте его по 4 ст.л. 3 раза в день за 20 минут до приема пищи. Чтобы улучшить пищеварение, приготовьте настой из семян тмина и майорана. Разотрите по 1 ч.л. семян каждого из растений и залейте их крутым кипятком. Настаивайте средство 15 ми нут и принимайте по 0,5 ст. 2 раза в день через полчаса после еды.

Не работает желудок – что делать?

Атония – состояние, при котором человека беспокоит ощущения тяжести и вздутие живота. Очень многие жалуются на ухудшение аппетита и отрыжки. Появляются эти симптомы из-за того, что желудок не работает, и чтобы запустить его, надо что-то делать. Традиционная и народная медицина знают несколько эффективных способов. Но чтобы узнать, подойдут ли они, их нужно только испробовать на себе. Хорошо, хоть все методы абсолютно безобидны!

Почему не работает желудок?

Атония может начинаться из-за:

• расстройств в работе нервной системы;
• быстрого похудения;
• опущения желудка;
• переедания;
• курения;
• болезней, приводящих к истощению организма;
• злоупотребления жирной и острой пищей;
• операций на органах брюшины.

Как заставить желудок работать?

Лечение выбирать нужно в зависимости о того, как часто беспокоит атония. Если приступы случаются крайне редко, очень вероятно, что им предшествует перекус фастфудом «на бегу» или сильный стресс. В таком случае, чтобы желудок снова нормально работал, все, что надо сделать – выпить таблетку активированного угля или любого другого абсорбента.

Совсем другое дело, если такие неприятные остановки возникают регулярно. Медикаменты, конечно, смогут устранить симптомы атонии, но причины болезни они не икоренят, и вскоре она снова даст о себе знать.

Как в таком случае заставить желудок работать в домашних условиях? Не так уж и сложно на самом деле:

1. Очень часто атония развивается у людей, ведущих сидячий образ жизни. Хотя бы полчаса занятий спортом каждый день – и приступы прекратятся.
2. Для желудка тоже важен отдых. Если регулярно высыпаться, он будет функционировать нормально.
3. Полезны разгрузочные дни. Делать их рекомендуют раз в неделю.
4. Принимать пищу нужно небольшими порциями, но часто – с перерывами не больше двух часов.
5. Нежелательно употреблять блюда и продукты, которые могут вызвать повышенное газообразование.
6. Поддержать организм в целом и желудочно-кишечный тракт в частности помогут минеральные воды.
7. Иногда чтобы избавиться от атонии, достаточно отказаться от вредных привычек.

А вот, что можно сделать при помощи народных средств, если не работает желудок:

1. Благоприятен при атонии настой душицы. Пить его следует по 10 мл два раза в сутки.
2. Желудок будет работать, «как часы», если каждый раз перед приемом пищи съедать по одной чайной ложке сухой расторопши.
3. Полезен и настой на крушине, алтее и плодах фенхеля. Пить его положено каждый раз после еды по 200 мл.

Как заставить желудок работать? Симптомы, что делать?

В народе есть термин «не работает желудок». В переводе на медицинский язык такое состояние считается патологическим и называется атонией желудка человека. Под этим понятием подразумевается состояние, при котором мышечные желудочные волокна теряют тонус. Потеря происходит по причине нервного поражения волокон или состояния нервной астении. К таким провоцирующим факторам приводят многочисленные заболевания тракта пищеварения, в особенности те, которые протекают в хронической форме. После понижения тонуса о себе дают знать симптомы остановки желудка. Чем характеризуется такое состояние и как заставить желудок работать разберемся ниже.

 

Гастроэнтеролог Михаил Васильевич:

«Известно, что для лечения ЖКТ (язвы, гастриты и т.д.) существуют специальные препараты, которые назначаются врачами. Но речь пойдет не о них, а о тех лекарствах, которые можно использовать самим и в домашних условиях…» Читать далее >>>

  

Описание состояния

Атония — серьезное нарушение функционирования органа, при котором желудок может останавливаться. При этом в обязательном порядке сопровождается болезненными ощущениями ноющего характера и постоянно присутствующим чувством дискомфорта. Такое состояние мешает нормально переваривать пищу. Остановка желудка влечет за собой серьезные последствия для всей пищеварительной системы.
Причин, почему не работает желудок, может быть несметное количество. Для начала целесообразно выделить факторы, которые непосредственным образом влияют на возникновение такой патологии:

• стрессовые состояния, носящие постоянный характер и сопровождающиеся переживаниями, депрессиями и иными психологическими состояниями, провоцирующими поражение нервной системы;
• инфаркт миокарда;
• перитонит;
• пневмония, протекающее в тяжелой форме;
• тромбоз кровеносных сосудов, обеспечивающий питание желудочных стенок;
• хирургические вмешательства на органы пищеварения, по окончании которых нарушается целостность слизистой оболочки кишечных стенок и деформация спинного мозга;
• патологические состояния инфекционного происхождения;
• значительный дефицит массы тела или анорексичные состояния;
• дистрофические поражения внутренних органов в ярко выраженной форме.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

При выявлении вышеперечисленных факторов отмечаются следующие признаки:

• нарушение мышечного тонуса желудочных стенок;
• растянутость волокнистых тканей;
• дряблость мышечного тонуса.

Помимо этого, у многих отмечается наследственный фактор к тому, что стал желудок. Желудок может остановиться по причине гастроптоза, представляющего собой аномальное явление врожденного характера, при котором отмечается опущенность и удлиненность желудка.

В таких случаях лечение в домашних условиях становится невозможным, поскольку требуется постоянное врачебное наблюдение. С целью нормального функционирования желудка больные должны проходить профилактические курсы постоянно. Желудок может остановиться неоднократно, вследствие чего следует быть готовыми к частым рецидивам.

Если желудок не работает, это препятствует нормальной деятельности эндокринной системы. Наличие патологических факторов приводит к сильному гормональному сбою и нарушению вещественного обмена в организме.

Симптомы

Когда желудок не работает — легко это выявить, поскольку в первые минуты патологии появляются болезненные ощущения ноющего характера в области желудка. Болевой синдром заставляет принимать характерное положение в лежачей позе на боку. Интенсивность болей способна спровоцировать головокружение и тошнотные позывы. При инфекционной причине того, что встал желудок, возможно повышение температурных значений тела с последующим развитием интоксикационных признаков. При этом отсутствует аппетит.
Признаки того, что желудок не работает:

• отсутствие пульсации при надавливании на орган;
• неприятный запах из полости рта с отрыжкой;
• повышение температурных значений тела;
• принятие кожными покровами бледного оттенка;
• быстрая утомляемость с появлением одышки при выполнении физических нагрузок;
• постоянно присутствующее чувство тяжести в животе;
• ощущение сытости при отсутствии питания.

Симптоматика патологического состояния того, что у взрослого и у ребенка не работает желудок, достаточно неспецифична, поскольку большинство аналогичных симптомов наблюдаются и при других заболеваниях пищеварительного тракта. Наиболее ярко дают о себе знать давление и ощущение тяжести в области желудка. На втором месте: распирание и болевые ощущения. Неприятный запах в ротовой полости — постоянный признак. При отрыжке происходит усиление зловонного запаха. При остром расширении желудочной области происходит сильное побледнение покровов кожи. После расширения желудка наблюдаются следующие симптомы:

• холодное потоотделение;
• тахикардия;
• повышение кровяного давления.

Отмечается повышенная восприимчивость к рвотному рефлексу. При введении желудочного зонда содержимое органа практически моментально выходит наружу. При этом рвота приносит временное облегчение. При быстром прогрессировании патологии возможен разрыв желудочных стенок, а застой пищи способен спровоцировать возникновение гастрита. В случае длительного лечения остановки желудка — велика вероятность развития болезни язвенного характера.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Как заставить желудок работать, лечение

Что делать, если перестал работать желудок? Существует множество медикаментозных и народных методов, как заставить желудок работать. На ранних стадиях рекомендуется соблюдать следующие правила:

• следовать строгому режиму питания. Поначалу возможны некоторые трудности с диетическим рационом, однако с течением времени орган привыкает к такому меню и начинает ему следовать;
• стараться избегать стрессовых и депрессивных состояний, придерживаясь спокойного расположения духа;
• выполнение различных упражнений, способных стимулировать желудочную область;
• применять народные средства и рецепты. Помните, что делать такие методы следует только в качестве вспомогательной или профилактической терапии. Это особенно важно при прогрессировании патологического состояния;
• проведение комплексной терапии, включающей в себя диетическое питание, прием медикаментозных препаратов и выполнение лечебных упражнений.

Что делать еще при атонии? Если стоит желудок, следование диете — обязательный пункт при лечении недуга, иначе возможны частые рецидивы. Кроме этого, важно насытить организм питательными веществами. При соблюдении диеты невозникнет вопросов —  как заставить желудок работать, просто придерживайтесь рекомендациям:

• Прием пищи производится дробно, что предполагает частые приемы пищи малыми порциями.
• Временные интервалы между приёмами пищи не более двух часов.
• Объем потребляемой пищи должен постепенно увеличиваться.
• Ограничить потребление продуктов питания и блюд, способствующих повышенному газообразованию.
• Следует отдавать предпочтение жидкой и измельченной пище.

Для увеличения картинки щелкните по ней мышкой

Медикаментозная терапия, заключается в употреблении препаратов, действие которых направлено на подавление тошнотных и рвотных рефлексов. Такие средства представлены препаратами, которые усиливают мышечный тонус и улучшают моторику. Когда желудок встал, важную роль играет витаминотерапия и прием общеукрепляющих лекарств.

симптомы и лечение, диета, причины

Такое состояние, как повышенная кислотность желудка часто является симптомом патологий ЖКТ или инфекционного поражения организма. Нормальный уровень соляной кислоты способствует перевариванию пищи и защищает от бактериологической микрофлоры, которая могла попасть в пищеварительную систему. Избыточная кислотность опасна для здоровья человека, так как может повлечь за собой серьезные последствия.

Причины возникновения

Секреция соляной кислоты осуществляется специальными париетальными клетками. Очень сильно влияет на процесс синтеза кислоты вегетативная нервная система, которая продуцирует ацетилхолин. От этого нейромедиатора зависит стимуляция париетальных клеток, значит, сбой работы ВНС приводит к высокой концентрации соляной кислоты в желудке. А также причина повышения кислотности может скрываться в гормональном дисбалансе. Нарушение секреции гормона — гастрина, продуцируемого поджелудочной железой, вызывает возникновение высокого уровня соляной кислоты. Некоторые патологии ЖКТ, эндокринной и сердечно-сосудистой системы проявляются завышенной кислотностью. Причины, из-за которых повышается кислотность желудочного сока:

• злоупотребление жирной, острой пищей, алкоголем, содой;
• курение;
• психоэмоциональная нестабильность;
• Helicobacter pylori;
• прием некоторых лекарств.

Чаще всего повышена кислотность желудка диагностируется у мужчин. Но патология может быть вызвана и гормональным всплеском в беременных женщин или во время подросткового возраста у детей. А также большое количество соляной кислоты наблюдается при раке желудка.

Симптомы процесса

Если объединить все признаки повышенной кислотности, то такое состояние называется гиперацидность. Симптомы могут проявляться внезапно после приема пищи или натощак в зависимости от этиологии. Изжога при повышенной кислотности является самым первым признаком патологии. Сильная боль в желудке при этом не характерна, легкие болевые ощущения или дискомфортные могут локализоваться в области подреберья. А также выделяют сопутствующие симптомы возникновения высокой кислотности:

• ощущение распирания или тяжести в животе;
• отрыжка с кислым содержанием;
• кислый привкус во рту;
• метеоризм;
• запор.

Чем опасна?

Повышение уровня соляной кислоты способствует разъеданию слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, нарушает роботу пищеварительной системы. Для здоровья человека опасно не реагировать на такое патологическое состояние. Повышенное выделение желудочного сока приводит к развитию серьезных заболеваний ЖКТ. Последствия длительного воздействия высокой кислотности:

• воспаление слизистой органов ЖКТ:
• гастрит;
• эзофагит;
• дуоденит;
• эрозийные повреждения;
• язвенные поражения;
• рубцовый стеноз;
• рефлюксное заболевание;
• недостаточная абсорбция питательных веществ;
• образование камней в почках.

Как диагностируют?

Чтобы узнать концентрацию соляной кислоты, необходимо провести несколько диагностических мероприятий. Они помогут не только определить уровень кислотности, но и выявлять болезни желудка, которые могли развиться впоследствии воздействия агрессивной среды или быть причиной высокой кислотности. Самым точным анализом считается метод рН-метрии. Он дает возможность зафиксировать показатель в разных частях органа. Дополнительные процедуры исследования:

• фиброэзофагогастродуоденоскопия;
• УЗИ органов ЖКТ;
• биохимический анализ крови;
• биопсия;
• исследование на наличие Helicobacter pylori.

Лечение патологии

Диета для нормализации уровня соляной кислоты

Лечить повышенную кислотность в период обострения или во время ремиссии невозможно без соблюдения правил нормального питания. Диета составляется по таким принципам:

• Во время обострения необходимо питаться, только определенным набором продуктов, которые способствуют понижению кислотности.
• Употребление еды на протяжении должно быть дробным, то есть разбито на 5 раз.
• Нельзя есть слишком горячую или холодную пищу.
• Исключить прием еды, которая способна вызвать раздражение слизистой, например, маринованные блюда.

Разрешенная и запрещенная пища

Чтобы избежать резких повышений кислотности, нельзя употреблять такие продукты:

• выпечку из дрожжевого теста;
• грибы;
• колбасные изделия;
• жирное мясо;
• молочные продукты повышенной жирности, например, сыр;
• уксус;
• кислые фрукты, например, лимон;
• приправы;
• чеснок и лук;
• натуральные соки, фреши;
• газированные напитки;
• алкоголь.

Диета позволяет употреблять блюда приготовлены на пару, запеченные или вареные. Рацион должен состоять из таких продуктов:

• хлеб с отрубями;
• диетическое мясо, например, кролик, индейка;
• обезжиренный творог, кефир;
• кисель, некрепкий зеленый чай;
• яйца;
• картофель;
• каши;
• фрукты с низкой кислотность, например, бананы.

Препараты

Лечение патологии состоит из медикаментозной терапии. Такое воздействие помогает снизить обильное выделение соляной кислоты, восстановить слизистую оболочку. Таблетки должен назначать специалист, опираясь на результаты диагностики. Не стоит забывать, что сода в большом количестве опасна для здоровья человека. Натрий карбонат является активным веществом некоторых лекарств против высокой кислотности. Длительный прием таких медикаментов проявляется противоположным эффектом, который способен повысить концентрацию соляной кислоты. С высокой кислотностью помогут бороться такие лекарства:

Народные средства

При повышенной и пониженной кислотности желудка эффективно используют методы нетрадиционной медицины. Народные средства помогут избавиться от частых обострений патологии. Лечение принесет положительные результаты, если воздействовать на проблему комплексно. Распространенные рецепты:

• Кусочки тыквы (по 50 грамм) запекают в духовке. За 30 минут перед каждым приемом пищи съедают 1 кусочек готового овоща. Так нужно делать на протяжении 10 дней, постепенно увеличивая количество тыквы до 150 грамм.
• Корень аира 10 грамм залить 100 мл водки и настоять 2 недели в темном месте. Средство необходимо пить по 5 капель 4 раза на день. Очень важно соблюдать дозировку, так как много настойки плохо скажется на здоровье пациента.
• Смесь из сухих растений: календулы, ромашки, тысячелистника и алтея. Каждого ингредиента берут по 1 столовой ложке. Готовый состав необходимо залить 250 мл кипятка. Отвар должен настояться 60 минут. Нужно пить по 40 мл 3 раза на день до еды.

Витамины при высокой концентрации соляной кислоты

Людям с повышенной кислотностью может не хватать необходимых микро- и макроэлементов в организме. При сильной агрессивности желудочной среды абсорбция питательных веществ и витаминов уменьшается. Врач может назначить принимать витаминсодержащие препараты, которые выписываются в индивидуальном порядке в зависимости от результатов диагностических мероприятий. Для нормальной работы ЖКТ необходимы такие вещества:

Физиотерапия

Кислотность желудка помогут отрегулировать физиотерапевтические процедуры и прием минеральных вод. Очень важно перед началом терапии проконсультироваться с лечащим врачом. Высокая кислотность регулируется приемом таких минералок:

• «Боржоми»;
• «Ессентуки 17»;
• «Нафтуся».

Эффективно применяют и массаж при высокой кислотности желудка. Такая процедура способствует восстановлению кровоснабжения и правильной моторики органа. Массаж может проводить только специалист, после проведения диагностических мероприятий. Врач воздействует на рефлексогенные зоны живота и позвоночника. Очень важно помнить, что процедура не должна доставлять сильного дискомфорта или боли.

etozheludok.ru

симптомы и ее основные причины

Кислотность желудочного сока зависит от содержания в нем соляной кислоты (HCl). Это вещество необходимо для нормального пищеварения, оно вырабатывается специальными клетками слизистой оболочки. Иногда обкладочные клетки выделяют избыточное количество кислоты, что нередко приводит к гастриту, язвенной болезни и другим заболеваниям.
Симптомы повышенной кислотности желудка могут возникать даже у вполне здоровых людей, но иногда они сигнализируют о серьезных проблемах со здоровьем.

Причины повышенной кислотности желудка

Причинами избыточной выработки соляной кислоты могут быть следующие факторы:

• неправильное питание;
• частые стрессовые ситуации, эмоциональное перенапряжение;
• различные операции;
• вредные привычки, такие как курение и злоупотребление алкогольной продукцией;
• прием некоторых медикаментов;
• хеликобактерная инфекция;
• гормональная терапия;
• повышенное влияние парасимпатической нервной системы;
• наличие гастриномы.

Чаще всего повышенная кислотность развивается по причине погрешностей в питании. Нерегулярные приемы пищи, еда «всухомятку», злоупотребление специями, пряностями, газированными напитками могут привести к избыточной функции кислотообразующих клеток желудка. Данная патология встречается также у людей, рацион которых содержит повышенное количество белка (особенно животного происхождения).
Нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоидные гормоны, никотин и алкоголь практически не повышают количество выделяемой кислоты. Но они отрицательно действуют на кислотонейтрализующую систему, поэтому общая кислотность желудка повышается.
Определенное воздействие на пищеварительные функции оказывает нервная система. Стрессы, сложные операции повышают тонус блуждающего нерва, который оказывает стимулирующее влияние на секреторную функцию ЖКТ. Похожая ситуация наблюдается при вегето-сосудистой дистонии. Более наглядно о связи заболеваний желудка с повышенным тонусом блуждающего нерва описано в видео в конце статьи.

И, наконец, избыточное кислотообразование может быть следствием гастриномы. Эта вторая по встречаемости опухоль поджелудочной железы вырабатывает гормон гастрин, обеспечивающий синтез HCl обкладочными клетками.

Гастринома обусловливает гиперсекрецию соляной кислоты, в результате чего могут возникнуть пептические язвы

Признаки избыточной кислотности желудка

Среди признаков повышенной кислотности в желудке чаще всего встречаются:

• изжога,
• боль в животе,
• тошнота и рвота.

Ниже дано краткое описание указанных симптомов.

Изжога

Изжога возникает в результате попадания кислого содержимого желудка в пищевод

Изжогой называют субъективное ощущение жжения в области эпигастрия и за грудиной. Часто этот симптом возникает после приема в пищу мяса, яиц, жирных, кислых продуктов и газированных напитков. Изжога также бывает при употреблении мятных конфет или жевательной резинки.

Чувство жжения усиливается в положении лежа, но уменьшается или исчезает после приема раствора соды, молока либо теплой воды, так как они снижают кислотность.

Болевой синдром

Следующим признаком повышенной кислотности является боль в животе. Обычно она возникает через 1,5-2 часа после еды и носит тупой ноющий характер. Типичная локализация болевых ощущений – левое подреберье. Иногда больных беспокоят боли по типу кишечных колик, обусловленные спазмом и запорами. Они ослабевают или исчезают после опорожнения кишки.

Рвота и тошнота

Тошнота при избыточной выработке соляной кислоты также возникает через некоторое время после приема трудноперевариваемой пищи. Рвота несколько облегчает болезненные ощущения, так как избыток кислого содержимого удаляется. При выраженном болевом синдроме больной может специально опорожнять желудок.

Важно: если вас после еды беспокоят тошнота или рвота, это может означать развитие гастрита или язвы желудка. Поэтому следует немедленно проконсультироваться у врача.

Другие проявления

Реже симптомами повышенной кислотности желудка становятся:

• запоры в результате спастических явлений в ЖКТ;
• кислая отрыжка после еды;
• кислый привкус во рту;
• белый или серовато-белый налет на средней части языка.

Гиперсекреция кислоты в желудке во время беременности

Повышенная кислотность желудка при беременности может возникать не только по указанным выше причинам, но и быть вариантом нормы.
Беременной женщине приходится больше есть, чтобы обеспечить энергией и питательными веществами не только себя, но и будущего ребенка. Постепенно желудок приспосабливается к повышенной функции и начинает более активно вырабатывать соляную кислоту. Поэтому во время беременности женщин так часто беспокоят изжога, тошнота и т. д.
Кроме того, растущая матка изменяет положение внутренних органов и сдавливает их. В результате симптомы, присущие избыточной кислотности желудочного сока, возникают даже при нормальной выработке кислоты.

Важно: если во время беременности вас беспокоит желудок, следует сообщить об этом врачу. Возможно, это признаки обострения гастрита или язвенной болезни, которые не были диагностированы ранее.

Повышенная кислотность в детском возрасте

Повышенная кислотность у ребенка – не редкость. В большинстве случаев она обусловлена неправильным питанием, стрессами из-за неприятностей на учебе или дома либо хеликобактерной инфекцией.

Избыточная кислотность у детей чаще всего является следствием неправильного питания

Отмечено, что нарушения в системе пищеварения чаще встречаются у детей, находившихся на искусственном вскармливании. Также гиперсекреция соляной кислоты в желудке может развиваться в результате наследственной предрасположенности.
При повышенной кислотности у детей симптомы практически те же, что и у взрослых. Если патология возникает у грудного ребенка, то возможны частые запоры, отрыжка воздухом или выпитой жидкостью с кислым запахом. При любых подозрительных симптомах необходимо показать ребенка гастроэнтерологу или педиатру.

Теперь вы знаете, из-за чего возникает и как проявляется повышенная кислотность желудка. А о том, как справляться с этой патологией, мы рассказали в статье — Повышенная кислотность желудка: лечение лекарствами и травами – что выбрать?

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

Повышенная кислотность желудка — признаки, симптомы, лечение и рекомендации по диете

Кислотность желудка является основной характеристикой содержания уровня кислоты в желудочном соке. Желудочный сок, содержащий соляную кислоту — неотъемлемый элемент пищеварения. Иногда может происходить изменение концентрации соляной кислоты. Чаще всего это бывает вызвано наличием инфекции либо нарушением правильной работы желудка. В подобном случае мы говорим о повышенном уровне кислотности.

Симптомы и признаки повышенной кислотности желудка

Повышенная кислотность желудочного сока свидетельствует о чрезмерной выработке в нем соляной кислоты. К основным симптомам данного заболевания относятся:

• Изжога — резко возникающее ощущение жжения в области пищевода;
• Отрыжка;

Чаще всего подобные симптомы может вызвать питание с преобладанием большого количества острой, жареной, жирной пищи и сладостей (тортов, мороженого, варенья, сладких натуральных соков и компота).

• Ноющая боль в желудке возникает при попадании соляной кислоты в просвет двенадцатиперстной кишки. Данный симптом обычно усиливается при появлении чувства голода;
• Появление тяжести и вздутия живота после приёма даже небольшого количества пищи;
• Проблемы со стулом: диарея либо запор;
• Снижение аппетита;
• Ухудшение настроения, появление апатии;
• Постоянное чувство дискомфорта в желудке, раздражительность.

Самостоятельное устранение симптомов обычно не приносит положительного эффекта. Понизить кислотность можно, выпив стакан молока, либо приняв специальный препарат — Ренни, Гевискон, Маалокс, Альмагель, Гастал и т.п. Это позволит избавиться от неприятных ощущений на непродолжительное время. Для полного избавления от заболевания необходимо устранить его основную причину, определить которую способен специалист.

Величина кислотности желудка

Кислотность желудка бывает от 0,86 до 8,5 pH (при pH ниже 7 среда – кислая, выше — щелочная).

В разных отделах кислотность разная: в просвете и на поверхности эпителия – 1,5-2 pH; в глубине эпителия – 7,0 pH за счёт защитной слизи, которая имеет щелочную реакцию и защищает сам желудок от агрессивного содержимого.

Когда говорят о кислотности желудка, обычно имеют ввиду кислотность его средней части, она составляет 1,1-1,2pH.

Интересный факт. У новорождённых до первого кормления кислотность желудка близка к нейтральной: около 6,5 — у них ещё нет свободной соляной кислоты. После первого кормления кислота вырабатывается, и кислотность устанавливается на значениях 1,5-2,5 pH.

В чём может быть причина

Чаще всего повышенная кислотность желудка сопровождает такое заболевание, как гастрит. Лечение гастрита способствует понижению кислотности. Если же увеличение выработки соляной кислоты желудком не сопровождается наличием каких-либо аномалий со стороны желудочно-кишечного тракта, врач назначает специальные препараты для понижения уровня кислотности.

Диагностика

Для постановки диагноза проводят клиническое обследование: сбор анамнеза, осмотр, пальпацию, аускультацию (прослушивание), перкуссию (постукивание). При необходимости назначают анализ кала на скрытую кровь.

Применяются инструментальные методы:

• Фракционное зондирование. Содержимое желудка отсасывается резиновой трубкой, в лаборатории измеряется его pH. Плюсы метода: не требует сложного оборудования, дёшев и прост в использовании. Минусы: с помощью этой процедуры невозможно измерить показания для разных отделов желудка — известно лишь значение кислотности перемешанного желудочного сока. Результаты фракционного зондирования приблизительны и не отражают полной клинической картины;
• Внутрижелудочная pH-метрия. Ацидогастрометр, оборудованный pH-зондом с датчиками, измеряет кислотность в разных отделах желудка. В зависимости от цели диагностики проводят кратковременную, суточную или эндоскопическую pH-метрию. Это информативный и безопасный метод, который пациенты воспринимают легче, чем фракционное зондирование. Минус: этим методом нельзя измерить количество желудочного сока.

При интерпретации результатов следует помнить, что при введении в желудок посторонних предметов кислоты всегда образуется больше.

Лечение: популярные препараты, назначаемые врачами

К основным лекарственным средствам для устранения повышенной кислотности желудка относятся:

1. Блокаторы протонного насоса (считаются самым эффективным средством): Омепрозол, Лансопразол, Пантопразол, Рабепразол, Эзомепразол, Декслансопразол, Дексрабепразол. Эти препараты проходят желудок, всасываются в кровь в тонком кишечнике, поступают в печень, потом в клетки слизистой оболочки желудка — там они регулируют секрецию соляной кислоты в зависимости от pH желудочного сока.
2. Гистаминоблокаторы: Низатидин, Ранитидин, Фамотидин.
3. Холиноблокаторы, Гастроцепин (редко, только под контролем врача).
4. Антацидные (противокислотные) препараты, которые химически нейтрализуют избыток соляной кислоты в желудке: Маалокс, Алмагель.

Внимание! Питьевая сода — опасное антацидное средство. Она быстро снимает изжогу, но работает кратковременно: после приёма половины чайной ложки соды pH поднимается всего на 1,5 часа. Приём соды приводит к кислотному рикошету — увеличению продукции соляной кислоты после прекращения эффекта. При взаимодействии с соляной кислотой сода образует углекислый газ. Он растягивает стенки желудка и вызывает забрасывание кислоты в пищевод. Продукты распада всасываются в кровь и при регулярном применении меняют её pH в щелочную сторону. Описаны случаи разрыва желудка при приеме соды.

Вместо соды лучше использовать безопасные антациды, которые продаются в аптеке: Маалокс, Алмагель, Гевискон, Ренни, Гастал, Фосфалюгель. Эти препараты не назначаются в качестве основного лечения. При длительном неконтролируемом приеме антацидов могут возникнуть проблемы с усвоением железа.

Когда больные занимаются самолечением, они употребляют Хилак-форте или Панкреатин (Мезим, Креон, Гастенорм), так как симптомы при повышенной кислотности совпадают с теми, которые перечисляются в рекламном ролике. Это ошибка — данные препараты не назначаются при повышенной кислотности.

Чтобы не потерять время, деньги и здоровье, за подбором лекарств следует обращаться к врачу.

Какую диету нужно соблюдать при высоком уровне кислотности

Принципы питания пациентов с повышенной кислотностью желудка выработаны давно и дают хорошие результаты.

Рекомендован частый приём пищи маленькими порциями (до 6-7 раз в сутки). Еда должна бережно действовать на желудок: быть измельчённой, мягкой, не грубой, не раздражающей, не горячей и не холодной. Способ приготовления — варка, тушение или на пару.

Врач назначает диету №1 по Певзнеру.

Запрещены продукты, стимулирующие повышенную выработку соляной кислоты: жирные и крепкие бульоны, жареное, острое, копченое, консервы, специи, пряности, солености и маринады, содержащие много эфирных масел и клетчатки.

Полностью исключаются: редис, белокочанная капуста (тушеная тоже), бобовые, жирные мясо и рыба (свинина, гусятина, утка, куриная кожа и субпродукты), копчёная колбаса и сосиски, грибы, жирные и кислые супы (щи, борщ, окрошка, солянка), раздражающие слизистую напитки (газировка, квас, сухое вино, шампанское, чёрный кофе), кислые фрукты и ягоды (цитрусовые, зелёные яблоки, брусника, клюква), лук, чеснок, щавель, куркума, мята, укроп, петрушка, горчица, кетчуп, хрен, жирная сметана, солёные помидоры и огурцы, жареные и вкрутую яйца, свежий и черный хлеб, конфеты, торты, мороженое.

Разрешены: нежирные мясо и рыба (говядина, язык, кролик, курица без кожи), варёная колбаса в небольшом количестве, овощные протертые супы, нейтральные варёные или паровые овощи (кабачки, тыква, картофель, свёкла, морковь), бережные к слизистой желудка фрукты и ягоды (бананы, абрикосы, арбуз, персики, нектарины, сладкие яблоки, авокадо, хурма, малина, клубника, черника), нераздражающие крупы (гречка, рис, овсянка, манка), макаронные изделия, сухарики или вчерашний белый хлеб, нежные кондитерские изделия (варенье, желе, пастила, зефир, печенье, мед, прополис, сахар), щадящие напитки (кисель, кофе, чай и какао с молоком, цикорий, напиток из имбиря, алоэ, шиповника или ромашки, минеральная вода без газа), яйца всмятку или омлет, молочные продукты (нежирное молоко и творог, кефир, ряженка, йогурт, творожки, сливочное масло, неострый сыр), растительные масла (подсолнечное, льняное, облепиховое, кедровое), некислые соки (абрикосовый, морковный, тыквенный).

Старое правило принимать пищу в одно и то же время в спокойной обстановке, никуда не торопясь и тщательно пережевывая, отлично работает и не требует финансовых затрат.

Обычно уровень кислотности желудка при правильном лечении быстро приходит в норму, однако отказ от диеты, курение, употребление спиртных напитков может свести на нет все приложенные для выздоровления усилия. Поэтому следует помнить, что ведение здорового образа жизни и правильное питание являются залогом хорошего самочувствия и отсутствия связанных с работой желудочно-кишечного тракта неприятностей.

Материал актуализирован 25.01.2018 г.

lechenie-simptomy.ru

Симптомы причины и лечение повышенной кислотности желудка + диета и лечебное питание

Содержание:

Кислотность желудочного сока – показатель содержания в этом веществе соляной кислоты, измеряющийся в единицах pH. Хроническое повышение кислотности желудка – симптом различных гастроэнтерологических заболеваний, прежде всего – гастрита, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки. Норма данного показателя – 1,5-2 рН до приема пищи. Кислотность, измеряемая на стенках органа, может быть немного выше – до 2 рН, а в глубине эпителия – до 7 рН.

У кого наблюдается заболевание?

Болезни ЖКТ с повышением кислотности характерны для молодых людей, при этом среди мужчин встречаются примерно в 2 раза чаще.

Нередко заболевание дебютирует при беременности или в подростковом возрасте. Среди пожилых лиц более распространены гастриты с понижением кислотности среды.

Что происходит при повышенной кислотности?

Желудочный сок

Значительную долю в вырабатываемом в желудке соке составляет соляная кислота. Ее продуцируют фундальные железы слизистой оболочки, в большом количестве расположенные на дне и на теле желудка. Гиперпродукция соляной кислоты, а, следовательно, и патологическое повышение кислотности сока наблюдается при изменении количества клеток желез, а также при сбоях в выработке щелочных составляющих сока (например, продуктов жизнедеятельности молочнокислых микроорганизмов) и снижении концентрации ферментов.

Поскольку для обеспечения нормально осуществляемой секреторной функции желудка необходимо ритмичное выделение кислоты, любые нарушения этого процесса могут привести к усилению кислотности сока.

Излишне агрессивная желудочная среда вызывает патологические изменения клеток слизистой оболочки и развитие различных гастроэнтерологических заболеваний.

Причины недуга

Неправильное питание способствует повышению кислотности

Возникновению болезней пищеварительного тракта, протекающих с повышением кислотности, могут способствовать различные причины:

• Острый гастрит.
• Язва желудка, двенадцатиперстной кишки.
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
• Рефлюкс-эзофагит.
• Патологии поджелудочной железы, печени.
• Ожоги желудка.
• Отравления разной этиологии, поражения ЖКТ парами ртути, ядов, пестицидов.
• Присутствие в желудке бактерий H. Pilory.
• Аллергические заболевания.
• Эндокринные сбои.
• Пищевые токсикоинфекции.
• Ревматизм, болезни сердца и кровообращения.
• Рак желудка.

Факторы риска для гиперпродукции соляной кислоты железами желудка:

• Неправильное питание, «сухомятка».
• Злоупотребление кофе, чаем, сигаретами, алкоголем.
• Частое потребление пищи, вызывающей сбои в секреции желудочного сока.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (антибиотики, НПВП, гормоны, сердечные средства).
• Авитаминозы.
• Стрессы.
• Наследственная предрасположенность.

Установление причины патологического симптома – основная цель при обследовании, так как только в этом случае можно назначить полноценное и адекватное лечение.

Продукты, повышающие кислотность желудочного сока

Люди, подверженные гиперсекреции соляной кислоты, должны избегать потребления в пищу некоторых продуктов.

Чаще всего приводит к усилению работы желудочных желез следующая еда:

• специи, пряности;
• цитрусовые;
• кофе, шоколад;
• жирные животные продукты;
• любые жареные блюда;
• уксус;
• алкоголь;
• томаты, яблоки;
• лук, чеснок;
• сладости.

Нельзя забывать и об индивидуальной чувствительности на определенную пищу. К примеру, у некоторых людей болезненный приступ может быть спровоцирован потреблением абрикосов, персиков, винограда, кислых слив и т.д.

Симптомы повышенной кислотности желудка

Наиболее ранним симптомом болезней, протекающих с повышением кислотности, являются болевые ощущения.

Как правило, болит желудок спустя некоторое время после приема пищи (30-60 минут и более). При язвенной болезни болевой синдром может появляться и натощак. Локализация болей варьирует от подложечной области до обширной зоны эпигастрия, левого подреберья. При этом иррадиирование симптомов может наблюдаться в левую руку, плечо, сердечную зону, лопатку, живот в области пупка и т.д.

Характер болей: ноющий, дергающий (при гастрите), жгущий, изредка – схваткообразный, режущий (при язве, эрозии, грыже пищеводного отверстия диафрагмы). Длительно текущие неприятные ощущения могут означать перфорацию язвы, особенно – если они имеют очень сильную выраженность.

Еще один симптом, присущий любому заболеванию с повышенной кислотностью – изжога. Нередко она появляется без причин – ночью, с утра, но чаще связана с приемом определенной пищи и напитков (выпечки, сладостей, газировки, алкоголя), а также после курения. Изжога может обретать мучительный, упорный характер, становиться все выраженнее.

Прочие признаки повышенной кислотности желудка:

• распирание;
• тяжесть в эпигастрии;
• уменьшение дискомфорта после еды;
• кислая отрыжка;
• периодические или постоянные запоры;
• изредка – расстройства пищеварения, поносы, метеоризм;
• вздутие живота;
• плохое общее самочувствие;
• снижение работоспособности;
• уменьшение аппетита;
• подавленность;
• нарушения сна;
• раздраженность, рассеянность.

Симптомокомплекс во многом обусловлен видом протекающих процессов, их давностью и степенью запущенности. У детей подобные признаки могут означать врожденные патологии внутренних органов (недоразвитие, перегибы, особенности строения, дисфункции и т.д.) и требуют срочного обращения к врачу.

Последствия и осложнения

Ежедневное раздражение слизистой оболочки ЖКТ избытком соляной кислоты, который не успевает нейтрализоваться щелочными компонентами желудочного сока, приводит к воспалению стенки, ее раздражению и появлению признаков эрозивных, язвенных дефектов.

Основная опасность гастроэнтерологических болезней кроется в их осложнениях: переходе эрозий в язвенную болезнь, перфорации язв, возникновении раковых заболеваний пищевода и желудка.

Диагностика

Современный и наиболее точный метод диагностики кислотности – внутрижелудочная рН-метрия. Она является менее неприятной процедурой, нежели фракционное гастродуоденальное зондирование, и позволяет определить уровень кислотности среды в самом желудке при помощи специальных датчиков (ацидогастрометров).

Обследование длится всего 4-5 минут, в течение которых приборы измеряют уровень необходимых показателей в нескольких точках желудка и двенадцатиперстной кишки. Внутрижелудочная рН-метрия может выполняться и более длительное время (до 24-х часов) в том случае, если требуется контроль кислотности в разное время суток.

Для точной диагностики причины гиперпродукции соляной кислоты выполняются:

• гастродуоденоскопия;
• УЗИ брюшной полости;
• рентгенография желудка, пищевода;
• общеклинические, биохимические исследования крови.

К какому врачу обращаться за помощью?

Для назначения терапии и обследования нужно записаться на консультацию к гастроэнтерологу.

Лечение

Основные группы препаратов, применяемых в борьбе с повышенной кислотностью желудка – антациды и средства, понижающие секрецию соляной кислоты. Наибольшую эффективность имеют ингибиторы протонной помпы (омепразол, омез, ультоп, гастрозол и т.д.). Результаты назначаемого лечения подвергаются регулярному мониторингу (обследования – 1 раз в 3 месяца). При отсутствии положительной динамики подбираются лекарства-заменители.

Таблетки, гели и эмульсии из группы антацидов применяются в качестве симптоматического лечения – для снятия обострения (изжоги, болей). Курсы терапии маалоксом, алмагелем и другими препаратами не должны превышать 2 недели, так как эти средства могут вызывать запоры и снижение перистальтики кишечника.

Параллельно врач порекомендует и обволакивающие препараты (семя льна, смекта, белая глина).

При некоторых гастроэнтерологических болезнях назначают ферменты (фестал, мезим, креон, панзинорм), пробиотики и пребиотики с целью восстановления микрофлоры кишечника. В терапии повышенной кислотности хорошо зарекомендовали себя физиопроцедуры – электрофорез, микротоки, парафиновые аппликации на область эпигастрия, УВЧ. Зачастую для избавления от проблем больному требуется и курс антибактериальной терапии (для устранения бактерий H.Pilori).

При серьезных заболеваниях – язве, грыже пищеводного отверстия диафрагмы может потребоваться хирургическое лечение; только в этом случае у многих больных наступает полное выздоровление.

Питание при повышенной кислотности

Диета при гастроэнтерологических болезнях должна обеспечивать человека всеми необходимыми веществами: жирами, углеводами, белками, витаминами, минералами. Исключаются все продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и способные вызвать усиление секреции кислоты. Способы приготовления еды – на пару, отваривание, тушение.

Режим питания – до 6 раз/сутки. Разрешено есть:

• подсушенный хлеб;
• несдобные булочки;
• цельнозерновые каши;
• макароны;
• овощные пюре, запеканки, салаты;
• слизистые супы;
• отварное мясо и рыба без обилия жира;
• запеченные или свежие (некислые) фрукты;
• молочную пищу;
• растительные масла, сливочное масло;
• яйца;
• неострые соусы.

Из любой группы продуктов исключаются слишком жирные и грубые, способные усугубить состояние слизистой оболочки ЖКТ.

Полезно будет пить минеральные воды. Все же, не стоит самостоятельно подбирать курс терапии водами, поскольку их назначение может быть различным. Этот вопрос нужно предоставить квалифицированному специалисту.

Народное лечение

Народные средства с успехом используются для облечения неприятных ощущений, сопровождающих желудочные заболевания:

1. Мед при повышенной кислотности желудка принимают следующим образом: в теплой воде (100 мл.) растворяют 1 ложку меда. Такую порцию нужно пить перед каждым приемом пищи, после выждав 30 минут. Такое средство хорошо помогает и при язвенной болезни, гастритах.
2. Еще один рецепт с использованием меда: соединить 100 г. меда и 100 мл. сока алоэ, принимать по 3 раза в день в течение 1 месяца. Норма приема – 1 ложка.
3. Среди продуктов пчеловодства очень полезен для желудка и прополис. Для применения 20 капель настойки прополиса на спирту добавляют в стакан молока, пьют до еды.
4. Отжать сок из листьев салата (2 ложки), выпить при боли и изжоге в желудке. Такое средство поможет «погасить» кислоту, мягко восстанавливает слизистую, улучшает работу кишечника.
5. При сильных болях и развитии язвы можно лечиться пастушьей сумкой: 1 ложку травы и цветов заваривают 200 мл. воды. Пьют в качестве чая ежедневно. Курс – 14 дней.
6. Масло тыквенной семечки и облепихи можно использовать при любом типе болезней пищеварительного тракта. Для применения пьют по ложке масла каждое утро.

Профилактика

Основные способы предупреждения повышения секреции кислоты – соблюдение рекомендованного здорового питания, отказ от вредных привычек, умеренные физические нагрузки, укрепление организма.

rudok.ru

симптомы и лечение :: SYL.ru

Неправильное питание, стрессовые ситуации, вредные привычки могут привести к заболеваниям ЖКТ. Своевременные профилактические действия нейтрализуют дискомфорт. Если повышена кислотность желудка, симптомы могут доставить много неприятностей. Как избавиться от изжоги? Как устранить боли в животе? Соблюдение диеты, советы народной и профессиональной медицины вернут здоровье и хорошее настроение.

Как повышается кислотность?

Содержание в желудочном соке соляной кислоты необходимо для правильного пищеварения. Ее вырабатывают определенные клетки слизистой желудка. В некоторых случаях они начинают продуцировать избыточное количество соляной кислоты. Это со временем может привести к гастриту, эрозивному поражению слизистой оболочки, язвенной болезни желудка.

Состояние повышенной кислотности – первый сигнал к тому, что в системе пищеварения произошел сбой. Что необходимо предпринять, если повышена кислотность желудка? Симптомы могут возникнуть и у здоровых людей, поэтому заниматься самолечением не рекомендуется. Только гастроэнетеролог поможет установить причину повышенной кислотности. А значит, идем к врачу!

Почему это происходит?

Избыточное выделение соляной кислоты может быть вызвано разными причинами:

1. Неправильный образ жизни. Отсутствие регулярного питания. Злоупотребление алкоголем, табачной продукцией, кофе, фаст-фудом, копченой и острой пищей.

2. Эмоциональное напряжение, стресс.

3. Наследственная предрасположенность.

4. Длительный (или пожизненный) прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное воздействие на кислонейтрализующую систему. Например, некоторые гормональные или нестероидные противовоспалительные лекарства.

5. Операции.

6. Хеликобактерная инфекция. Бактерия Helicobacter pylori, живущая внутри желудка, способна не только повредить слизистую, но и вызвать гастрит, язвенную болезнь. Инфекция передается со слюной.

7. Гастринома. Опухоль поджелудочной железы, которая способствует повышенному образованию кислоты.

Чаще всего гастритом объясняется повышенная кислотность желудка. Симптомы и лечение заболевания необходимо обсудить с врачом. Существует несколько разновидностей гастрита. Диагностика степени поражения слизистой желудка, определение формы заболевания помогут предотвратить более серьезные осложнения.

Симптомы

Если повышена кислотность желудка, симптомы могут быть разными — от легкого дискомфорта до сильных болей. Наиболее распространены следующие:

• Изжога – жжение в области грудины. Она обычно усиливается в положении лежа. Поможет устранить изжогу стакан молока или содовый раствор.
• Боль в животе. Начинается после еды (спустя 2 часа). Локализация в левом подреберье. Болевые ощущения носят ноющий характер.
• Кислая отрыжка после еды, неприятный привкус во рту.
• Рвота, подташнивание. Возникает обычно после приема жирной, жареной пищи. Рвота поможет облегчить страдания – с ней удаляется избыток кислоты.
• Запоры, кишечные колики.
• Серовато-белый налет в середине языка.
• Быстрая утомляемость, раздражительность.

Самостоятельное устранение изжоги или боли не является лечением. Простое избавление от симптомов может привести к более серьезным последствиям – эрозиям, язвам, онкологическим заболеваниям. В обязательном порядке нужно посетить гастроэнтеролга, если повышена кислотность желудка. Симптомы, диагностика заболевания помогут врачу установить истинную причину дискомфорта. Чем раньше поставлен диагноз – тем проще лечение (физиотерапевтические процедуры, минеральная вода, лечение в санаториях, соблюдение диеты).

Диагностические исследования

Каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Поэтому важно выяснить причину повышенной кислотности. Определение общей клинической картины и точный диагноз помогут скорейшему выздоровлению. Не стоит отказываться от медицинского обследования, если присутствует повышенная кислотность желудка. Симптомы и лечение, диета и профилактика – все нюансы следует обговорить с врачом. Для установления точного диагноза он назначит соответствующие мероприятия:

• Визуальный осмотр и пальпация живота.
• Зондирование для измерения кислотности.
• Ацидотест. Применяется при невозможности зондирования. Это анализ мочи после приема специальных препаратов.
• Фиброгастроскопия. Через рот пациента вводится аппарат, с помощью которого врач может рассмотреть изменения в области пищевода, желудка.
• Рентгенография желудка, пищевода.
• Анализ слюны и кала для выявления хеликобактерной инфекции.

Соблюдение диеты

Обязательно следует придерживаться диеты, если повышена кислотность желудка. Симптомы в период обострения лучше всего снять при помощи правильного питания.

Рекомендуется исключить:

• наваристые, грибные бульоны;
• алкоголь;
• острую, жирную, соленую, копченую, жареную пищу;
• свежий хлеб;
• цитрусовые;
• кофе, газированные напитки;
• пряности, уксус, специи, маринады;
• лук, чеснок, редьку;
• яблоки, помидоры, белокочанную капусту;
• кислые ягоды;
• консервы.

В меню следует отдать предпочтение овощным и слизистым (с использованием круп) бульонам. Допускается нежирное мясо и рыба. Их можно варить, тушить, запекать, готовить на пару. Позволительны яичные блюда, кроме глазуньи. Разрешены каши, плавленые сыры, картофель, молочно-сливочный соус, компоты, слабозаваренный чай. Хлеб или булочки лучше всего подсушивать в духовке перед употреблением. Овощные пюре, макароны, молочные продукты также допустимы.

Минеральная вода при повышенной кислотности должна быть лечебной, щелочной. Нельзя покупать газированную минеральную воду непонятного содержания.

В еде следует придерживаться дробного питания – это небольшие порции пищи, которые лучше всего принимать 4–6 раз в день. Они не перегружают ЖКТ и лучше усваиваются.

Средства профессиональной медицины

Прежде чем начать лечение, следует установить наличие или отсутствие хеликобактерной инфекции в организме. Если она присутствует, ее необходимо устранить с помощью антибиотиков. Только после этого назначается лечение, которое будет способствовать снижению кислотности.

Препараты «Мотилиум», «Домидон» будут способствовать продвижению содержимого желудка в 12-перстную кишку.

«Фосфалюгель», «Маалокс», «Алмагель» избавят от мучительной изжоги. При длительном употреблении они ухудшают работу кишечника.

Лекарственные средства «Омез», «Конралок», «Нольпаза» нейтрализуют избыточную выработку соляной кислоты.

«Ранитидин», «Кваметел» снизят кислотность. Но они влияют на гормональный фон, поэтому их нельзя применять в течение длительного времени.

«Креон», «Мезим» восстановят микрофлору кишечника.

Средства народной медицины

Соляная кислота в желудочном соке обеспечивает моторную функцию желудка, способствует расщеплению белков, активизирует работу желез. Ее увеличившаяся выработка негативно скажется на внутренних органах. Как уберечь желудок от раздражающего действия кислоты? Что необходимо предпринять, чтоб исчезла повышенная кислотность желудка (симптомы), и лечение народными средствами помогло нивелировать дискомфорт?

Для избавления от изжоги рекомендуют:

1. Пол чайной ложки соды развести в стакане воды.
2. Развести столовую ложку меда в стакане охлажденной воды. Пить натощак после пробуждения.
3. Полстакана морковного сока употребить с утра натощак.
4. Сок сырого картофеля (50 мл) пить каждый раз перед едой.
5. Употреблять вареную или печеную тыкву (до 150 г) перед едой. Но! Она противопоказана при язвах, эрозиях желудка.

Какие еще существуют рецепты, чтоб не беспокоила повышенная кислотность желудка (симптомы), и лечение народными средствами помогло нормализовать работу ЖКТ?

• Подорожник, зверобой, ромашку (по столовой ложке) залить стаканом кипятка (200 мл). После настаивания и процеживания пить по 25 г перед едой.
• Овсяную крупу (3 столовые ложки) замочить на ночь в 200 г теплой воды. Утром смесь перемешать и процедить. Получившийся отвар выпить натощак. Крупу не варить, а съесть с молоком или сметаной.
• По 100 грамм сока алоэ и клюквы залить 200 мл горячей воды. Добавить столовую ложку меда. Такая смесь избавит от изжоги и отрыжки, восстановит работу кишечника. В день принимать смесь 3 раза по 25 г.

Повышенная кислотность желудка: симптомы при беременности

Во время беременности не стоит пугаться симптомов повышенной кислотности. Чаще всего они являются нормой. Увеличение в размерах матки постепенно слегка меняет положение внутренних органов.

Изменение гормонального фона (особенно в 1 триместре), сдавливание органов (особенно в 3 триметре) вызывают симптомы повышенной кислотности желудка:

• изжогу;
• тошноту, рвоту;
• затрудненное глотание;
• «застревание» пищи в области пищевода.

В период беременности не проводится длительное лечение и инструментальное обследование. Диагностика основывается на жалобах пациентки. Но не стоит оставлять симптомы без внимания.

Раздражение желудочным соком с повышенной кислотностью может привести к воспалительному процессу слизистой желудка. А эрозии эпителия – к перерождению в онкологическое заболевание.

Лечение во время беременности

Что следует предпринять, если во время беременности беспокоит повышенная кислотность желудка? Симптомы, лечение в этот период обязательно обсуждаются с врачом. Терапия будущих мамочек имеет свои особенности:

• Запрещается использование гормональных средств.
• Исключаются системные препараты от изжоги – они всасываются в кровь и могут воздействовать на растущий плод.
• Следует максимально избавиться от давления на желудок, чтоб не провоцировать выброс в пищевод желудочного сока.
• Запрещается использовать соду, чтоб дополнительно не раздражать слизистую.

Существуют препараты от изжоги, которые не навредят плоду. Это «Алмагель», «Маалокс», «Алюгастр», «Фосфалюгель». С изжогой можно бороться и с помощью пищевых продуктов:

• Молоко.
• Тертый лук с сахаром (1:1).
• Орехи.

Что делать, если во время беременности появилась повышенная кислотность желудка? Симптомы (народные средства помогают избавиться в первую очередь от них) легко устранить с помощью самых простых продуктов.

Молотая яичная скорлупа. Принимать на кончике чайной ложки при изжоге. Предварительно скорлупу вымыть с мылом.

Сбор трав (зверобой, мята, тысячелистник). 100 грамм травы залить кипятком (пол-литра). Настоять в термосе часов 5–6. После процеживания принимать по 100 мл один раз в день.

Повышенная кислотность желудка: симптомы у детей

У детей повышенная кислотность чаще всего является следствием стрессов, неправильного питания, хеликобактерной инфекции. Симптомы те же, что и у взрослых. Это кислая отрыжка, изжога, боли в животе, запоры, неустойчивый стул, появление субфебрильной температуры.

Результаты проведенных исследований показали, что такие симптомы чаще встречаются у деток, которые в грудном возрасте находились на искусственном вскармливании.

Обязательно нужно обратиться к врачу, если у ребенка повышенная кислотность желудка. Симптомы и лечение не следует пускать на самотек. Диагностика поможет определить заболевание, которое спровоцировало повышенную кислотность, и назначить грамотную терапию. Врач посоветует медицинское обследование – УЗИ брюшины, гастроскопию, кровь, посев кала. Затем будет проведено необходимое лечение. Назначена диета по результатам обследования.

Рекомендации

1. Избегать стрессовых ситуаций.
2. Не допускать голода.
3. Соблюдать диету.
4. Предпочесть дробное питание.
5. Промежуток между приемом пищи должен составить 3–4 часа.
6. Проходить санаторное лечение.
7. Пить лечебную, щелочную минеральную воду (полстакана перед едой).
8. Употреблять только теплую еду (исключить горячую и холодную пищу).

www.syl.ru

Повышенная кислотность желудка симптомы и лечение

Неприятная отрыжка, мучительная изжога известны многим. Это проявляется повышенная кислотность желудка. Симптомы и лечение зависят от степени поражения организма. Несвоевременное обращение внимания на такой сбой в системе пищеварения, обернётся серьёзными осложнениями.

Суть патологии

Желудок в системе пищеварения выполняет важную роль. Он обрабатывает поступившую пищу при помощи желудочного сока. В его химический состав входят ферменты, соляная кислота. Она отвечает за кислотность желудочного сока, её главная функция – не допустить проникновение болезнетворной микрофлоры в организм человека. Также она участвует в процессе обмена, всасывании железа.

На один приём пищи набирается 1,5 литра пищеварительного сока. Важно, чтобы он был правильной кислотности – от 1,5 до 2, 5 по шкале pH. При усиленном выделении соляной кислоты начинаются патологические изменения. Она может разъесть стенки желудка, пищевода, кишечника привести к началу многих патологий. Повышенная кислотность часто становится одной из причин таких болезней:

• гастрит, язва;
• диабет;
• воспаление верхней части желудка;
• ожирение;
• камни в почках;
• онкология.

РЕЦЕПТ ПРОТИВ ГЛИСТОВ

Врачи выяснили, что является самым эффективным средством от глистов! По статистике, глисты есть у каждого 5 Россиянина. Читайте скорее рецепт, который поможет очистить организм от глистов всего за 7 дней…

Читать далее >>

В современном мире нарушение кислотности в сторону повышения очень распространено, у мужчин встречается в 2 раза чаще, чем у женщин. У молодых людей больше регистрируется повышенная кислотность желудка, чем в пожилом возрасте. Обострение наблюдается осенью, зимой, в период беременности.

Причины возникновения

Выделение желудком соляной кислоты сверх нормы имеет свои причины. Они бывают внешние и внутренние. Обычно выделяется одновременно несколько причин, действующих не протяжение длительного отрезка времени.

Внутренние причины:

• частые стрессы;
• несбалансированное питание, употребление жирной, тяжёлой пищи;
• частые перекусы, переедание не ночь;
• длительное курение; 
• злоупотребление спиртными напитками;
• длительный приём гормональных препаратов, нестероидных противовоспалительных средств;
• неправильное применение диеты.
• хронические заболевания пищеварительной системы, например, гастрит, рак, язва;
• нарушение обмена веществ;
• беременность;
• наличие бактерии Хеликобактер пилори.

Подвергаются риску повышения кислотности те, у кого ближайшие родственники имеют такие проблемы. Но снизить такую вероятность вполне реально – отказ от курения, еды всухомятку и переедания на ночь на 30% уменьшает шанс перехода по наследству высокой концентрации соляной кислоты.

Признаки болезни

Выраженность проявлений зависит от продолжительности заболевания, присутствия других патологий пищеварительной системы.

Симптомы:

• длительная изжога;
• сильная ноющая боль «под ложечкой», через некоторое время после еды;
• кислая отрыжка;
• приступы тошноты, возможна рвота;
• одышка;
• понижение аппетита;
• тяжесть в желудке;
• нарушение стула в виде запоров, колик;
• красный язык с белым налётом по центральной части;
• учащённое сердцебиение;
• горечь во рту;
• вздутие живота;
• снижение жизненной активности;
• плохое настроение.

Некоторые признаки можно отнести к общим, но есть специфические, характерные только для этой патологии. Желудок требует внимания со стороны человека к своим проблемам.

Основным проявлением повышенной кислотности является изжога. При её появлении надо обратиться к врачу. На ранней стадии вылечить болезнь будет легче.

Ухудшается состояние всего организма, ведь витамины, микроэлементы плохо усваиваются в связи с болезнью. Кожа становится сухой, начинает шелушиться, медленно растут волосы, расслаиваются ногти, на коже лица расширяются сосуды, появляется мелкая угревая сыпь.

Способы диагностики

По описанным выше признакам повышенной кислотности желудка нельзя ещё поставить такой окончательный диагноз. Такие же проявления имеются у эрозии, язвы. При воспалении двенадцатиперстной кишки тоже встречаются похожие симптомы. Это затрудняет постановку диагноза. Для уточнения заболевания назначают специальные способы диагностики.

Хороший инструментальный метод обследования — ФЭГДС. С помощью эндоскопа (гибкого зонда) осматривает слизистую оболочку желудка. На компьютерном экране доктор видит все повреждённые кислотой участки, определяет степень поражения, устанавливает причину болезни. Также во время этой процедуры определяют уровень кислотности.

В некоторых случаях трудно проверить уровень кислотность при помощи зонда (ФЭГДС) из – за противопоказаний, например, аневризмы аорты, инфаркта миокарда, стенокардии, сужения пищевода и других. Существует другой метод – ацидотест. Он основан на обнаружении в моче красителя, который образуется в желудке при взаимодействии с соляной кислотой. Используется в исключительных случаях, когда другие методы невозможны, так как не очень точный.

Выявление наличия в организме бактерий Хеликобактер пилори происходит при проведении процедуры ФЭГДС, по результатам проведения дыхательной пробы, по анализам крови, слюны. При необходимости делают рентген желудка, пищевода.

Особенности лечения

Основными задачами терапии являются снижение кислотности и нормализация пищеварения. Если причиной возникшей патологии стала бактерия Хеликобктер пилори, то её уничтожают антибиотиками. Врач назначает их по результатам диагностики.

Снижение повышенной выработки кислоты происходит лекарственными средствами двух групп:

1. Средства, влияющие на гистаминовые рецепторы – Ранитидин, Фамотидин. Хорошо снижают кислотность, стоят не дорого. Принимать длительное время не рекомендуется, потому что оказывают влияние на гормональный фон.
2. Препараты для блокировки выработки соляной кислоты – Омепрозол, Пантопразол. Успешно действуют по назначению.

При обострении, когда выброс кислоты уже произошёл, поможет Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель. Для продвижения пищи в двенадцатиперстную кишку принимаются Мотилиум, Домидон.

Как дополнительный способ используют физиотерапевтические приёмы. От болей хорошо помогает электрофорез с платифиллином, новокаином. Можно также применить аппликации озокерита, парафина, лечебных грязей. Терапия токами успешно применяется при нормализации работы желёз.

Так как лечить повышенную кислотность желудка не просто, к этой проблеме надо подходить комплексно. С медикаментозной терапией соединять диету, физиотерапевтическое лечение. Для достижения положительного результата приходится приложить много сил, потратить немало времени.

Лечебное питание

Соблюдение диеты является важной частью лечения. Нужно исключить из рациона продукты которые раздражают слизистую, усиливают выделение желудочного сока. Полезно употреблять продукты, снижающие кислотность.

Во время обострения диетического питания необходимо придерживаться от 7 до 10 дней. При облегчении состояния, возможно, расширить меню, но лучше основные ограничения оставить. Тогда периоды ремиссии будут длиться дольше.

Снижают кислотность желудочного сока:

• яйца;
• свёкла;
• тыква;
• морковь;
• картофель;
• творог;
• сыр;
• суп на нежирном бульоне;
• кисломолочные продукты;
• молоко;
• каши рисовая, манная, овсяная, перловая;
• домашнее желе, суфле;
• кисель.

Запрещаются к употреблению продукты копчёные, маринованные, острые. Нельзя сырой лук, чеснок. Тяжело перевариваются щавель, редис. Кушать надо регулярно, избегать перекусов на бегу, всухомятку.

Бананы содержат очень много калия. За счёт этого они помогают снижать кислотность желудка. Если каждый день съедать 1 банан можно избавиться от неприятных симптомов.

Применение минеральных вод

Для оздоровления полезно посещать санатории, которые специализируются на болезнях такого профиля. Но не всегда это удаётся, тогда на помощь приходят минеральные воды. Их употребление помогает системе пищеварения справляться с недугами.

При повышенной кислотности желудка лечение проходит гидрокарбонатными, щелочными минеральными водами, такими как Боржоми, Нафтуся, Трускавецкая, Ессентуки №17. Лучше, если их назначит лечащий доктор. Принимать лечебную воду нужно в тёплом виде три раза в сутки. Обычно делают это за полчаса до приёма пищи.

Помощь народной медицины

Эффективным дополнением к классическим методам лечения станут рецепты народной медицины. Их применения нужно согласовать с лечащим врачом. Опытный доктор не будет против применения, поможет хорошим советом.

Важно! При лечении желудка нельзя применять подорожник, шиповник, имбирь. В их составе есть активные вещества, которые раздражают слизистую.

Успешно применяется мёд для борьбы с высокой концентрацией соляной кислоты. В половине бокала тёплой воды надо растворить одну большую ложу мёда. Выпить за 30 минут до еды. Готовить напиток надо непосредственно перед употреблением. Он успокаивает больной орган, улучшает состояние всего организма.

Эффективен против болезни сок картофеля. Его готовят из свежих, здоровых клубней, на которых нет гнили, повреждений. Принимают до еды. Начальная доза 25 мл. Затем увеличивают до половины бокала. После приёма на 30 минут нужно прилечь. Лечение лучше проводить, когда появиться молодой картофель. В клубнях, которые заготовили на зиму, к весне образовывается вредное вещество – солонин. Их не надо использовать для сока.

Сильную боль поможет снять сок из листьев салата. Принимают 2 большие ложки в день. Такой сок помогает быстрее восстанавливаться повреждённой слизистой оболочке, снижать концентрацию соляной кислоты.

Свежеприготовленный морковный сок хорошо справляется с изжогой. Употребляют его за час до еды натощак 1 раз день. Пить таким образом нужно 10 дней, затем сделать перерыв. По совету врача можно возобновить курс.

Тыква помогает избавиться от изжоги, запоров, горечи во рту, тошноты. Её можно кушать варёную, запеченную, пареную. Принимают за 30 минут до еды. Начинать надо со 150 гр, постепенно можно увеличить объём. Продолжительность приёма 10 дней, сделать перерыв, снова приступить к лечению. Есть противопоказания – язва желудка, двенадцатиперстной кишки, гастрит с пониженной кислотностью.

В развитии болезней всех систем большую роль играют стрессы, длительные депрессивные состояния. Для увеличения стрессоустойчивости, улучшения настроения надо готовить чай с ромашкой, мятой. Они имеют успокаивающие свойства на нервную систему и слизистую оболочку желудка, улучшают обменные процессы, нормализуют процессы переваривания.

Прогноз

В большинстве случаев повышенная кислотность успешно поддаётся лечению. Но соблюдать принципы диетического питания придётся всю жизнь. Иначе патология снова даст о себе знать при удобном случае.

Также надо отказаться от вредных привычек. Курение увеличивает во много раз проблемы пищеварительной системы. Алкогольные, газированные напитки перечёркивают всё лечение. Придерживаясь рекомендаций врачей, можно сохранить нормальную работу желудка, всего организма на долгие годы.

При несвоевременном лечении развитие заболевания имеет печальное развитие. Ежедневное разъедание стенок желудка соляной кислотой приводит к их воспалению. Затем появляются небольшие повреждения – эрозии. Если не начинать лечения, то будут образовываться язвочки, которые со временем начинают кровоточить. Язва может пройти насквозь стенку желудка, это опасное состояние требует немедленной операции. Также язва может развиться в злокачественное новообразование.

Заключение

От правильного переваривания пищи зависит здоровье человека. Системе пищеварения должно уделяться внимание или придется лечиться долго, не всегда успешно. При повышенной кислотности желудка симптомы и лечение определяются масштабами повреждения.

Уже при незначительных проявлениях внимательный человек поймёт о произошедших изменениях внутри своего организма. Описанные выше симптомы дадут понять, что это повышающаясяконцентрация соляной кислоты. Её появление можно предотвратить на начальном этапе. При бережном отношении к своему организму, будет возможным избежать многих проблем.

vnutrizhivota.ru

симптомы, лечение. Гастрит с повышенной кислотностью :: SYL.ru

Повышенная кислотность — это процентная характеристика кислоты в желудке, которая превышает средние стандарты кислотности. Она способна вносить негативные изменения в жизнь больного из-за резких длительных болевых ощущений. Называть ее самостоятельной болезнью нельзя, однако повышенная концентрация кислоты в желудочном соке — это симптом многих заболеваний.

Роль кислоты в желудочном соке

Кислота в желудочном соке способствует расщеплению белковой пищи, но употребление некоторых категорий блюд может вызывать повышенную концентрацию кислоты. В случае же отсутствия попадания в желудок этих продуктов, она начинает разъедать его стенки. Для мгновенного улучшения ситуации можно просто сократить употребление некоторых продуктов, из-за которых и возникает повышенная кислотность. Гастрит, язва, изжога — основные последствия игнорирования неприятных симптомов.

Соляная кислота

Слизистая оболочка желудка делится на две стратегически важные зоны: в одной выделяется соляная кислота, в другой — нейтрализующие ее ферменты. Если первая легко переваривает твердую и тяжелую пищу, то вторая контролирует количество кислоты, не допускает скопления ее избытка. В здоровом желудке эти два процесса работают слаженно и стабильно, однако чрезмерное увеличение HCl свидетельствует о том, что у человека — повышенная кислотность, симптомы которой можно почувствовать сразу.

Опасность повышения уровня соляной кислоты в желудке

Нормальная концентрация соляной кислоты (иногда в желудке может производиться молочная кислота) никак не вредит организму. Щелочные ферменты, которые призваны нормализовать в конечном результате пищеварительный процесс, могут выделяться в слишком малых дозах или вообще перестать выделяться.

Известно (еще из школьного курса химии), что соляная кислота в состоянии растворить даже железные гвозди, а потому легко предсказать ее действие на раздраженные стенки желудка.

Причины появления повышенной кислотности желудка

К основным причинам повышенной кислотности можно отнести:

1. Нерегулярный режим питания, слишком частое употребление еды.

2. Переедание, недоедание или голодание.

3. Прием пищи на ходу, когда она плохо пережевывается и глотается целыми кусками.

4. Различные инфекционные болезни, нарушают процесс выделения щелочных нейтрализаторов.

5. Употребление слишком холодной или горячей пищи.

6. Курение и различные стрессовые ситуации.

7. Употребление кислых, острых, копченых, жареных, сладких блюд или специй.

Все эти действия являются катализаторами к возникновению такой проблемы как повышенная кислотность желудка. Это объясняется тем, что желудок вынужден выделять много кислоты, чтобы справиться с такими нагрузками. Как показывает практика, такие действия не являются одиночными, а сочетаются между собой, что приводит к острым гастритам и язвам.

Не менее важным в такой ситуации является психическое состояние человека. Стрессовые, депрессивные, шизофренические и маниакальные состояния способны на длительное время ухудшить рацион и режим питания.

Симптомы повышенной концентрации кислоты в желудочном соке

Повышенная кислотность, симптомы которой проявляются уже на следующий день, является острой и болезненной проблемой, а потому ее игнорирование невозможно. К основным признакам высокой концентрации соляной кислоты в желудке можно отнести:

1. Изжогу. Она проявляется вследствие поднятия соляной кислоты по пищеводу вплоть до ротовой полости. Неприятный горький или кислый привкус свидетельствуют о необходимости посещения гастроэнтеролога.

2. Болевые ощущения. Они возникают, как правило, между приемами употребления блюд. Еда, которая начинает перевариваться, попадает на болезненные части слизистой оболочки желудка и вызывает острую резкую боль.

Продукты, которые вызывают повышенную кислотность желудка

Повышенная кислотность желудка не может возникать в разрыве с режимом и рационом питания. Эти понятия тесно взаимозависимы и взаимосвязаны. К продуктам, которые вызывают избыточное выделение соляной кислоты, можно отнести:

1. Цитрусовые фрукты и их соки.

2. Алкоголь, особенно тот, крепость которого превышает 20%.

3. Еда, которая вызывает вздутие живота: газированные напитки или мучные изделия.

4. Жирные и жареные блюда.

Повышенная кислотность может быть обусловлена даже продуктами, которые никогда не вызывают подозрения: борщ, кофе, молоко.

Гастрит с повышенной кислотностью

Гастрит — это желудочная болезнь, которая характеризуется повреждением стенок желудка из-за повышенного выделения кислоты, инфекции или других факторов. Данный вид гастрита неразрывно связан с такой проблемой, как повышенная кислотность. Лечение этого заболевания может навсегда избавить от неприятных симптомов и последствий.

Выделяют несколько его видов:

1. Тип «А», который развивается на основе генетической предрасположенности.

2. Тип «В», который возникает в результате попадания бактерии Хеликобактер пилори.

3. Тип «С», который развивается из-за употребления кислых, острых и других агрессивных продуктов.

4. Через рефлюкс (процесс выбрасывания из 12-перстной кишки веществ, которые раздражают стенки желудка).

Иногда даже любимые овощи и фрукты (лимон, апельсин, грейпфрут, лук) могут вызывать такие сложные проблемы, как гастрит, повышенная кислотность, лечение которых занимает много времени и затрат.

Самостоятельное беспричинное и бесконтрольное употребление медикаментов может привести к возникновению осложнений, и только компетентный специалист может диагностировать такие заболевания, как гастрит, повышенная кислотность. Симптомы, перечисленные выше, не могут дать больному гарантию того, что у него именно эти заболевания.

Роль пациента в процессе лечения колоссальная, поскольку соблюдение специальной диеты и употребление медикаментов — это 90% успешности. Обычно правильно подобранная диета может быстро снизить уровень кислоты в желудочном соке и без медицинских препаратов. И все же, если причиной гастрита стала инфекция, то применение антибиотиков является обязательным.

Гастроскопия является обязательной процедурой для исследования вида и стадии гастрита. Она заключается в глотании специального шланга (эндоскопа). Данная процедура является болезненной и может вызвать затруднения дыхания или ускоренное слюноотделение. С помощью гастроскопии врач может оценить тип и форму поражения, локализацию, исключить другие заболевания.

Биопсия — процедура отобрания частицы слизистой оболочки желудка для дальнейшего исследования под микроскопом. Суть данного процесса заключается в глотании пациентом резиновой тонкой трубки с камерой и ножницами (или щипчиками) на конце. Продолжительность данной процедуры не превышает 5 минут, а возможность травмирования слизистой оболочки минимальна. Биопсия позволяет оценить стадию развития гастрита.

Для того чтобы преодолеть гастрит, нередко назначают антацидные препараты «Магния гидроксид», «Ранитидин», «Полифепан», «Нитроглицерин», «Эспумизан», «Фуразолидон», «Амитриптилин».

Как просто вылечить гастрит домашними методами

Казалось бы, повышенная кислотность требует ограничения в употреблении свежих фруктов и овощей, однако самым действенным продуктом домашнего лечения является зеленое яблоко. Для правильного применения этого средства необходимо соблюдать определенные правила в течение 14 дней. Каждое утро натощак нужно съедать 3-4 очищенных плода, при этом завтракать разрешено не ранее 5 часов после их употребления.

Свою эффективность в лечении гастрита доказал шалфей. Для того чтобы приготовить из него лечебный чай, необходимо 2 ст. л. соцветия шалфея залить 450 мл кипятка. После 2-часового настаивания и охлаждения его можно употреблять перед каждым приемом пищи (за 20 мин.)

Две чайные ложки оливкового масла натощак могут избавить от жжения и болевых ощущений после еды.

Можно лечить гастрит молодым цветочным медом. Для этого нужно каждое утро растворить 1 ст. л. меда в теплой воде и перемешать. Такой напиток можно употреблять трижды в день перед едой (30 мин.).

Диета при гастрите с повышенной кислотностью

Если диагностировать болезнь и назначить правильное лечение, то навсегда можно избавиться от такой проблемы, как повышенная кислотность. Диета в этом случае является самым действенным средством. Ее рацион можно составить самостоятельно, поскольку есть множество продуктов, которые могут облегчить симптомы гастрита. Однако нужно знать основные характеристики продуктов, составляющих такую диету. Это должны быть теплые, мягкие, измельченные блюда, которые своим химическим составом не могут раздражать или поцарапать стенки желудка.

Переедание является чрезвычайно вредным для желудка, так как чрезмерное растяжение его стенок и необходимость выделения большого количества желудочного сока может только обострить уже имеющиеся проблемы. Лучше есть часто, но малыми порциями. Принимать пищу перед сном также запрещено, лучше организовать последний прием еды за 4-5 часов до укладывания в постель.

Повышенная кислотность может оказаться в прошлом, если бросить употреблять алкогольные напитки и отказаться от курения. Также не стоит испытывать свой желудок несвежими продуктами, кислыми супами, гнилыми овощами и горькими соками.

Стрессовые ситуации также пагубно влияют на процесс лечения гастрита. Лучше всегда находиться в хорошем настроении, больше улыбаться и развлекаться. Апатия, раздражительность, замкнутость могут только снизить эффективность лечения.

Хорошо пережеванная пища поможет желудку тратить меньше энергии на ее переваривание. А уменьшение в рационе количества белка (жирных сортов мяса, молока, сала) поможет помочь избавиться от такой проблемы, как повышенная кислотность. Лечение и правильно составленный рацион — это первый шаг к успешному результату.

Преодолеть такую болезнь, как гастрит с повышенной кислотностью, можно только при желании пациента выполнять нужные правила. Сочетание качественного лекарственного надзора и добросовестного соблюдения диеты — это прямой путь к избавлению от желудочных болезней.

www.syl.ru

Гастрит культи желудка: лечение

Среди заболеваний пищеварительной системы гастриту отводится одна из лидирующих позиций. Причин для него много. Практически каждый человек заполучает болезнь собственными планомерными действиями, и, иногда, осознанно. В дальнейшем, перебороть себя и вылечиться, изменив образ жизни, довольно трудно. Бывают случаи, когда слизистая оболочка желудка воспаляется и не по вине самого человека, а в силу оперативного вмешательства.

Гастритом культи желудка называют хронический воспалительный процесс в данном органе, возникающий чаще всего вследствие хирургических операций. Обычно, к ним прибегают в таких случаях: прогрессировании онкологических новообразований, язвах, гастропатии гипертрофического характера, синдроме Золлингера-Эллисона.

Причины гастрита культи желудка

Чаще всего факторами, способствующими возникновению гастрита культи желудка, считаются:

• несоблюдение норм и правил проведения операции;
• некорректно составленная схема реабилитации;
• несерьезный подход к лечению самого больного.

Симптомы и течение гастрита культи желудка

Часто проявления заболевания налагаются на симптомы, сопровождающие результат резекции. Это может сбить с толку при постановке диагноза. После иссечения поврежденной доли данного органа больные ощущают: полноту, сдавливание, переходящее в распирание под ложечкой. Им тяжело после принятия даже маленькой порции пищи. Как правило, любое употребление еды сопровождается отрыжкой и чувством тошноты. Это называют синдромом культи. Такие проявления становятся регулярными из-за изменений, происходящих со слизистой оболочкой желудка. Она понемногу атрофируется, и местами ее клетки перерождаются в аналогичные тем, которые выстилают кишечник. Естественно, изменяется и кислотность в пищеварительном органе. Это выражается в постепенном снижении продуцирования количества соляной кислоты и пепсина. Заметно ускоряется выход пищи в кишечник, что отражается на качестве её обработки и всасывании полезных веществ. Поэтому больные, перенёсшие резекцию, часто страдают астенией и анемией. Кроме того, изменение слизистой может переходить даже на тонкий кишечник (точнее – его верхний отдел). Часто его сопровождает образование эрозий. Поскольку пищеварение нарушается уже на начальных этапах, то к вышеописанным процессам присоединяются дисфункции других органов. В итоге печень, поджелудочная железа, желчные протоки – тоже работают неправильно.

Лечение гастрита культи желудка

Лечение гастрита культи желудка предполагает применение консервативного метода, выражающегося в таких мероприятиях, как:

1. Прием витаминных комплексов, содержащих набор из них: C, B1, B2.
2. Употребление дефицитных ферментов, соляной кислоты.
3. Процедура промывания желудка с помощью физиологического раствора.
4. Питье минеральных вод в условиях санатория.
5. Питание по диете №1, переходящей в схему №2 по мере облегчения общего состояния больного.

К последнему компоненту лечения гастрита культи желудка больному следует отнестись очень внимательно. От того, что он ест и как это приготовлено – зависит, насколько быстро исчезнут неприятные симптомы и наладится пищеварение. Уже на протяжении первых двух недель человек почувствует себя гораздо лучше. Для этого нужно организовать 4-6-разовое питание небольшими порциями. Готовая к употреблению пища должна быть не теплее температуры тела. Что касается ограничений по продуктам, то на время диеты исключают все нездоровое: острое, соленое, копченое, жареное. Нельзя крепкий чай, кофе, свежие соки и есть фрукты без термической обработки. Не употребляют тяжелые для пищеварения крупы, свежий хлеб, сладости, жирное мясо и рыбу. Бульоны из последних тоже не варят. Основой супов должен стать овощной отвар, а заправкой – сливочное или растительное масло. Все блюда необходимо хорошо проваривать или пропаривать и протирать до состояния пюре. Приветствуется употребление молока и не кислых продуктов из него.

Гастрит культи желудка можно лечить довольно простыми методами, но они требуют выдержки больного. Без нее эффективность если не отсутствует, то заметно ниже, чем должна быть.

Рефлюкс гастрит культи желудка

Этиология и патогенез. Основной причиной возникновения ще­лочного рефлюкс-гастрита является удаление или повреждение привратника при резекции желудка или ваготомии с дренирующими операциями.

Ведущее значение в патогенезе щелочного рефлюкс-гастрита от­водится дуоденогастральному рефлюксу. Заброс дуоденального со­держимого в культю желудка после резекции или в желудок после ваготомии в условиях сниженной кислотопродукции или ахлоргидрии вызывает повреждение защитного барьера слизистой оболочки желудка с развитием выраженного воспалительного процесса.

Клиническая картина и диагностика. Основные клинические проявления ще­лочного рефлюкс-гастрита включают боль в эпигастральной области, отрыжку горечью, рвоту желчью и потерю массы тела. Боль постоян­ная, усиливается после еды и почти не облегчается приемом антацидов и рвотой. По тяжести клинического течения различают легкий, средний и тяжелый рефлюкс-гастрит (Е.В. Гук, 1991).

Диагноз щелочного рефлюкс-гастрита подтверждается изучением функционального состояния желудка с помощью желудочной секре­ции, определением концентрации желчных кислот, и особенно эн­доскопическим исследованием с биопсией слизистой. При эндоско­пическом исследовании определяется поверхностный, атрофический или очаговый гастрит иногда с множественными эрозиями. В биоптате обнаруживается воспалительная реакция, подслизистые крово­излияния, отек и эрозии слизистой оболочки.

Лечение. Консервативная терапия направлена на улучшение гастродуоденальной моторики, связывание агрессивных компонентов дуоденального содержимого, улучшение состояния защитного барье­ра слизистой оболочки культи желудка. Лечение эффективно только при легких и средних степенях рефлюкс-гастрита и включает приме­нение билигнина, холестирамина, связывающих желчные кислоты, щадящую диету, антацидные, вяжущие и обволакивающие лекарст­венные препараты. Эффект могут оказать средства, усиливающие эвакуацию из желудка (метоклопрамид), блокаторы Н2-рецепторов.

У больных с тяжелой степенью щелочного рефлюкс-гастрита, сопровождающегося выраженными постоянными симптомами, не поддающимися консервативной терапии, показана операция. Основ­ная цель операции при щелочном рефлюкс-гастрите — ликвидирование дуоденогастрального рефлюкса. Для этого у больных, которым была произведена ваготомия с дренирующей операцией, проводят реконструкцию привратника, а у больных с резекцией желудка наи­большее распространение получила реконструкция анастомоза по Ру, дополненная ваготомией (для профилактики пептической язвы со­устья).

Рефлюкс-эзофагит

Этиология и патогенез. В основе развития этого заболевания лежит забрасывание желудочного и кишечного содержимого в пище­вод вследствие недостаточности запирательной функции пищеводно-желудочного перехода. В результате механического и химического воздействия на слизистую оболочку пищевода (как правило, нижней его трети) возникает эзофагит, который может быть катаральным, фибринозным, эрозивным или язвенно-некротическим. Тяжелый рефлюкс-эзофагит нередко заканчивается формированием рубцовой пептической стриктуры пищевода.

Клиническая картина и диагностика. Характерной для клинической картины рефлюкс-эзофагита является жгучая боль за грудиной, иногда сопро­вождающаяся гиперсаливацией, усиливающаяся при наклоне туло­вища вперед. Второй характерной жалобой является мучительная изжога, появляющаяся через 1,5—2 часа после еды. Нередко возни­кает дисфагия, особенно после приема горячей или холодной пищи, что обусловлено эзофагоспазмом и дискоординацией моторики вос­паленного пищевода.

Диагноз подтверждают рентгенологическим и эндо­скопическим исследованиями.

Лечение. Лечение при послеоперационном рефлюкс-эзофагите пре­имущественно консервативное. Важную роль играют щадящая диета (как при язвенной болезни) и режим питания. Пищу следует прини­мать часто и небольшими порциями. Перед приемом пищи следует проглотить ложку растительного масла. Последний прием пищи должен быть за 3—4 часа до отхода ко сну. В промежутках между приемами пищи не рекомендуется принимать жидкость. Спать реко­мендуется с приподнятым головным концом. Нельзя заниматься тяжелым физическим трудом и работать при наклоне туловища вперед.

Медикаментозное лечение заключается в назначении антацидных препаратов, обволакивающих, вяжущих и спазмолитических средств, а также лекарств, улучшающих пропульсивную моторику пищевода и желудка (церукал).

При неэффективности консервативного лечения показано опера­тивное лечение. Наиболее оптимальным являются антирефлюксные вмешательства типа фундопликации, при необходимости (повышен­ная желудочная гиперсекреция) сочетающиеся с ваготомией. У боль­ных с пептическими стриктурами применяют бужирование до опе­рации и после выполнения антирефлюксной операции.

При пенетрирующих пептических язвах пищевода или при подо­зрении на злокачественное перерождение показана экстирпация пищевода.

В группу заболеваний органов пищеварения входит рефлюкс-гастрит. Это воспаление желудка, обусловленное обратным забросом содержимого 12-перстной кишки. Туда поступают кишечный сок, секрет поджелудочной железы и желчь. Иначе эта форма гастрита называется билиарной.

Развитие гастрита на фоне рефлюкса

Билиарный гастрит — это неинфекционное заболевание, при котором воспаляется слизистая желудка. В основе его развития лежит дуодено-гастральный рефлюкс. Данное состояние широко распространено среди населения. Рефлюкс может быть и у здоровых людей. Патологическим он считается, если кислотность желудка значительно меняется и не зависит от употребления пищи.

Рефлюкс-гастрит встречается преимущественно у взрослых. Дети болеют редко. Распространенность этой формы воспаления желудка составляет 5–7%. У каждого второго из таких больных выявляется нарушение моторики антрального отдела и 12-перстной кишки. На рефлюкс-гастрит в общей структуре воспалительных заболеваний желудка приходится 5%.

Этиологические факторы и патогенез

Причин развития данной патологии несколько. Главными этиологическими факторами являются:

• нарушение функции сфинктера;
• резекция желудка;
• ушивание язвы 12-перстной кишки;
• холецистэктомия;
• пластика пилорического отдела;
• проведение гастроэнтеростомии;
• опущение желудка;
• хронический дуоденит;
• хронический гастрит;
• рак желудка;
• застой содержимого в 12-перстной кишке;
• высокое давление в тонкой кишке.

Развитие желчного рефлюкс-гастрита обусловлено нарушением моторики кишечника и желудка или недостаточностью сфинктера Одди. На фоне этого панкреатические ферменты, желчные кислоты, кишечный сок и лизолецитин забрасываются обратно. Усиливается выделение гастрина. Все это приводит к повреждению клеток слизистого слоя органа.

Со временем развивается дистрофия. Воспаление является очаговым. В процесс могут вовлекаться глубокие слои органа. У здоровых людей при периодическом рефлюксе желчь не раздражает слизистую. Когда данный процесс становится постоянным, то барьерная функция нарушается. Билиарный гастрит часто сопровождается повышением давления в полости органа.

Это является фактором риска развития гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. В развитии билиарного гастрита играют роль:

• неправильное питание;
• алкоголизм;
• панкреатит;
• холецистит;
• желчнокаменная болезнь;
• курение;
• алкогольная зависимость;
• прием медикаментов из группы НПВС;
• стресс.

Появление данной патологии во многом определяется образом жизни человека.

Как протекает заболевание

Выраженность симптомов рефлюкс-гастрита зависит от формы заболевания. Гастрит бывает простым (катаральным, поверхностным), эрозивным, атрофическим и гиперпластическим. Основными симптомами являются:

• боль вверху живота;
• чувство тяжести после еды;
• воздушная отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• метеоризм;
• горький привкус во рту;
• отрыжка съеденной пищей;
• нарушение стула по типу диареи или запора;
• рвота желчью;
• снижение аппетита;
• потеря веса;
• сухость кожных покровов;
• трещины в уголках рта;
• слабость.

При катаральном рефлюкс-гастрите боль появляется не всегда. Это не постоянный признак. Боль ощущается в эпигастральной области и возникает после еды. Она бывает спастической. Боль могут спровоцировать стресс и тяжелый физический труд. Нарушение процесса пищеварения приводит к накоплению газов в желудке. Проявляется это отрыжкой и метеоризмом.

Иногда возникает кашель. Его появление указывает на попадание содержимого желудка в пищевод. Заболевание протекает волнообразно и длительно. Часто наблюдаются продолжительные периоды ремиссии. Если не лечить человека, то возникает трансформация тканей. Развивается некробиоз, появляются эрозии.

Последние могут кровоточить. Это приводит к появлению в кале свернувшейся крови. Со временем развиваются пролиферация и дисплазия. Это приводит к атрофии париетальных клеток. Секреция сока снижается. Появляются следующие симптомы:

• чувство переполнения желудка;
• тухлый привкус во рту;
• неустойчивый стул;
• быстрая насыщаемость;
• сухость во рту;
• бледность кожи;
• атрофия сосочков языка;
• белый налет;
• головокружение.

При атрофическом катаральном рефлюкс-гастрите часто развивается гиповитаминоз. Нехватка витамина А может стать причиной снижения зрения. При дефиците цианокобаламина наблюдается ломкость ногтей и волос. У некоторых больных развивается гиперпластическая форма заболевания, при которой образуются кисты и полипы.

План обследования пациентов

При рефлюкс-гастрите симптомы неспецифичны. Для уточнения типа воспаления и возможной причины понадобятся следующие исследования:

• pH-метрия;
• ФЭГДС;
• биопсия;
• гистологический анализ;
• УЗИ органов брюшной полости;
• антродуоденальная манометрия;
• электрогастрография.

Важно оценить кислотность желудочного сока. Может понадобиться суточная pH-метрия. В ходе ФЭГДС выявляются отек и покраснение слизистой. При подозрении на наличие хронического рефлюкс-гастрита обязательно проводится анализ на бактерии Helicobacter. Требуется исключить другие заболевания (язву желудка и 12-перстной кишки, холецистит, панкреатит). Обязательно собирается анамнез и проводится пальпация живота. В ходе опроса гастроэнтеролог выявляет основные факторы риска развития гастрита. Оцениваются образ жизни, характер питания, наличие вредных привычек, наличие хронических заболеваний, жалобы на данный момент.

Методы лечения больных

При рефлюкс-гастрите лечение является консервативным. При отсутствии опасных осложнений госпитализация не требуется. Какие лекарства нужно принимать при этом заболевании, известно не каждому. Медикаментозное лечение преследует следующие задачи:

• повышение защитных свойств слизистой желудка;
• снижение кислотности;
• устранение основных симптомов;
• снижение агрессивности желчи.

При билиарном рефлюкс-гастрите применяются следующие лекарства:

• прокинетики;
• антациды;
• блокаторы протонной помпы;
• препараты урсодезоксихолевой кислоты.

Чтобы уменьшить раздражение слизистой желудка назначаются ингибиторы протонной помпы. К ним относятся Омез, Рабиет, Париет, Ланцид, Эпикур, Лансопразол-Штада и Омепразол-Акрихин. При повышенной кислотности назначаются антациды (Тисацид, Рутацид, Фосфалюгель, Алмагель). Важным аспектом терапии является нормализация моторной функции желудка и 12-перстной кишки. Достигается это путем использования прокинетиков.

К ним относятся Домперидон-Тева, Пассажикс, Мотилак и Мотилиум. Они помогают справиться с горечью во рту, отрыжкой и изжогой. Все прокинетики ускоряют эвакуацию пищи из желудка и 12-перстной кишки. Обязательно назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты. В эту группу входят Урсосан, Урсофальк, Урсодез и Урдокса. Урсодесоксихолевая кислота является наименее агрессивной желчной кислотой. Она не обладает цитотоксичными свойствами. Она снижает концентрацию в желчи холестерина, препятствует образованию камней, повышает активность липазы и улучшает работу печени.

Урсофальк противопоказан при наличии желчных камней, циррозе, нарушении функции желчного пузыря, остром холецистите, остром воспалении кишечника, поражении почек, поджелудочной железы и печени, а также при непереносимости лекарства. Данные препараты не подходят для лечения рефлюкс-гастрита у беременных и кормящих женщин. Выбор лекарств во многом зависит от уровня кислотности желудка, их переносимости и возраста больных.

Другие аспекты терапии

Диета при рефлюкс-гастрите играет большую роль в лечении. Всем больным необходимо придерживаться следующих правил:

• отказаться от жареных блюд и острой пищи;
• не употреблять экстрактивные вещества и кислые продукты;
• исключить из меню газированные напитки, кофе и алкоголь;
• питаться дробно небольшими порциями 5–6 раз в день;
• не есть перед сном;
• не принимать горизонтальное положение тела и не работать после приема пищи.

Меню при рефлюкс-гастрите должно быть таким, чтобы добиться максимального щажения слизистой желудка. Для улучшения моторики желудка и кишечника обязательно нужно употреблять ежедневно 500 г свежих фруктов и 300–400 г овощей. Больным можно есть постное отварное мясо, нежирную рыбу, молочные продукты, каши, супы, макароны, овощи, крупы и сладкие фрукты.

Во время диетотерапии можно пить некрепкий чай, компот или кисель домашнего приготовления. О лечебном питании при рефлюкс-гастрите должен поведать пациенту врач. Дополнительно могут назначаться витамины группы B и ретинол. В схему лечения включают физиопроцедуры (электрофорез, УВЧ, фонофорез и ДМВ-терапию).

Возможно проведение амплипульстерапии. Физиопроцедуры противопоказаны при обнаружении эрозий или язв. Диетотерапия при рефлюкс-гастрите может дополняться средствами народной медицины. Для борьбы с изжогой применяются семена дягиля, корни аира и сельдерея. Отличным средством являются семена льна. Они обладают обволакивающим действием и способствуют защите слизистой от раздражения ее желчью.

Профилактика заболевания сводится к рациональному питанию, лечению холецистита и дуоденита, правильному проведению операций на органах желудочно-кишечного тракта, ведению активного образа жизни, отказу от алкоголя и сигарет. Таким образом, билиарный гастрит на фоне рефлюкса встречается редко. При появлении боли, горечи во рту, изжоги, тошноты или отрыжки нужно посетить гастроэнтеролога.

Среди патологий пищеварительной системы широко распространено заболевание рефлюкс-гастрит, симптомы и лечение которого обсуждаются во врачебных кругах. Хронические болезни сегодня встречаются у каждого третьего человека. Что же это за патология, у кого она развивается и чем грозит для организма?

Определение рефлюкс-гастрита

Под данным термином в настоящее время понимают хроническую форму гастрита (еще она носит название гастрита типа С), которая развивается под воздействием агрессивных веществ и факторов (реактивный гастрит). Несмотря на то что в желудке и так создана высокая кислотность, слизистая оболочка подвергается воздействию со стороны двенадцатиперстной кишки, а точнее, панкреатического сока.

В норме кислотность в желудке приблизительно равна 1-1,5 рН. При реактивном рефлюкс-гастрите происходит заброс содержимого 12-перстной кишки в полость желудка. Возникает реакция нейтрализации, которая сопровождается увеличением значения рН. Впоследствии под воздействием повторных рефлюксов слизистая желудка начинает контактировать с содержимым кишечника. Так как в кишечнике поддерживается щелочная среда, в желудке происходит процесс колликвационного некроза, в итоге происходит окисление белков, входящих в состав внутреннего слоя желудка, с образованием рубцов.

Заболевание развивается из-за слабости привратника — циркулярного мышечного образования, которое расположено на выходе из желудка. Привратник отвечает за разграничение кислой среды желудка и щелочной — кишечника.

Основополагающим фактором развития гастрита типа С является слабость привратника. К ее появлению могут привести:

1. Избыточное употребление алкоголя и жирной пищи. Данные продукты способствуют снижению моторики мышц пищеварительной системы и снижению ее тонуса.
2. Операции на желудке. В большинстве случаев слабость привратника развивается после массивной резекции желудка.
3. Частое использование нестероидных противовоспалительных препаратов.

Все вышеназванные факторы провоцируют заброс кишечного содержимого обратно в желудок, после чего и развивается рефлюкс-гастрит.

Гистологические изменения слизистой

При воздействии кишечного сока на слизистую оболочку желудка последняя претерпевает некоторые изменения. Во время проведения процедуры ФГДС удается увидеть полнокровную, отечную слизистую оболочку желудка с зонами некроза — поверхностный рефлюкс-гастрит. Многие железы разрушаются, а на их месте образуются клетки с большим количеством вакуолей. Изменяется рисунок слизистой оболочки — наблюдается увеличение размеров борозд.

При длительном контакте со слизистой оболочкой происходит атрофия ее клеток, а еще позже наблюдается реакция перерождения, что может расцениваться как предраковое состояние.

Симптомы развития заболевания

Чем же проявляет себя хронический реактивный рефлюкс-гастрит?

Как и другие формы хронического гастрита, рефлюкс-гастрит протекает с болевым синдромом, тошнотой. Болевой синдром носит постоянный характер. Боль усиливается через 2-3 часа после приема пищи, позже затихает и приобретает ноющий характер. Тошнота сопровождается чувством тяжести в желудке, переполнения. Возможно развитие вздутия живота.

Характерной особенностью гастрита является то, что клиническая картина заболевания не соответствует характеру поражения слизистой оболочки. Длительное время даже выраженный поверхностный некроз слизистой может оставаться незамеченным и выявляться только при случайном исследовании. Более поздними симптомами гастрита являются истощение, отрыжка тухлым воздухом.

Диагностировать данное заболевание можно при помощи ФГДС. Другие методы обследования — лабораторные, инструментальные — не дают должного эффекта и не подтверждают его этиологию. Анамнез и жалобы пациента укажут только на наличие самого гастрита, но не дадут представления о его причинах.

Указывающим на химическую этиологию фактором является длительный прием алкоголя или операция на органах желудочно-кишечного тракта в анамнезе.

Лечение хронического гастрита

Какие же препараты окажутся наиболее эффективными при лечении рефлюкс-гастрита?

Как и при любой другой его форме, подход к лечению должен быть комплексным и включать в себя нормализацию повседневного рациона, строгую диету и медикаментозную поддержку:

1. Из рациона рекомендуется исключить такие продукты, которые могут способствовать замедлению естественной перистальтики, а также те, что вызывают повышенное газообразование. К таким продуктам относятся: капуста, грибы, жирная пища, алкоголь.
2. Режим питания. Для улучшения работы органов желудочно-кишечного тракта многие врачи-гастроэнтерологи рекомендуют принимать пищу маленькими порциями, но часто — до 5-6 раз в день. Таким образом принятая пища лучше усваивается, предотвращается ее застой в желудке или кишечнике.
3. Лекарственная поддержка. В первую очередь следует обратить внимание на такие препараты, как прокинетики. Данные лекарственные средства способствуют восстановлению нарушенной моторики, улучшают проходимость пищевого комка из желудка в кишечник, стимулируют сокращение привратника. К препаратам данной группы относятся Метоклопрамид, Домперидон.
4. Для уменьшения негативного воздействия желчных кислот на слизистую оболочку рекомендуется прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Данное вещество связывается с желчными кислотами, нейтрализуя их эффект на клетки и железы слизистой оболочки желудка. Курс лечения данным препаратом составляет около месяца. Препарат принимается при обострении хронического гастрита и назначается преимущественно на ночь.

Так как противовоспалительные препараты тоже могут оказывать влияние на слизистую оболочку желудка, усугубляя течение рефлюкс-гастрита, следует немедленно отказаться от их приема, а если данные препараты необходимы, то надо использовать селективные блокаторы ЦОГ-2, не влияющие на клетки слизистой оболочки желудка.

Наиболее тяжелым исходом рефлюкс-гастрита является органическое поражение привратника, в результате чего выход из желудка никогда полностью не смыкается.

Это способствует большему проникновению желчи в полость желудка и усугублению состояния. В таком случае единственным возможным выходом для пациента является оперативное вмешательство, которое может быть как органосохраняющим (пластика привратника), так и паллиативным (резекция части желудка с последующим наложением анастомоза).

Операцию проводят только в случае выраженной декомпенсации привратника и обменных нарушений, которые могут создать угрозу для жизни пациента.

Все данные мероприятия окажут должный эффект только при одновременном их применении.

Профилактика реактивного гастрита

Что же необходимо сделать, чтобы предотвратить развитие этого заболевания?

В первую очередь следует контролировать количество и качество тех продуктов, которые чаще всего употребляются в пищу. Рекомендуется отказаться от приема алкоголя, ограничить поступление в организм продуктов, насыщенных животными жирами.

Важно вести здоровый образ жизни. Ежедневная зарядка и употребление овощей, фруктов и витаминных комплексов способствуют улучшению кровоснабжения во всех внутренних органах, улучшают их тонус и моторику, что в итоге препятствует развитию заболеваний ЖКТ.

Обязательна профилактика сопутствующей патологии. Рекомендуется своевременно проходить ежегодное обследование у врача, так как чаще всего именно на профосмотрах удается обнаружить то или иное заболевание еще на самой ранней стадии развития. Лечить такие состояния легче на их начальных стадиях, пока они не получили дальнейшего развития.

Хронический гастрит культи желудка

The server encountered an internal error or misconfiguration and was unable to complete your request.

Please contact the server administrator, [email protected] and inform them of the time the error occurred, and anything you might have done that may have caused the error.

More information about this error may be available in the server error log.

Расстройства после резекции желудка: лечение и симптомы

Эта операция до настоящего времени нередко становится методом выбора для лечения рака и некоторых форм полипоза желудка, а при ЯБ она достаточно широко используется при осложненных формах и в случаях, трудно поддающихся консервативной терапии. По поводу ЯБ в нашей стране ежегодно производится 60—70 тыс. резекции желудка. Правда, в последние годы эта цифра начинает постепенно уменьшаться по мере более широкого распространения органосохраняющих операций (ваготомия с пилоропластикой, селективная проксимальная ваготомия в сочетании с антроэктомией и др.). В связи с резкими изменениями анатомо-физиологических соотношений и взаимосвязей органов пищеварения вследствие оперативного вмешательства, у ряда подобных больных возникают тяжелые пострезекционные расстройства.

Симптомы разных видов расстройств после резекции желудка

Согласно наиболее распространенной в настоящее время классификации такие расстройства могут быть подразделены на

органические, функциональные и сочетанные осложнения после резекции желудка.

Функциональные расстройства после резекции желудка включают: ранний и поздний (гипо-гипергликемический) демпинг-синдромы и условно — синдром приводящей петли, обусловленный нарушением эвакуаторной ее деятельности (он иногда имеет и органическую обусловленность), постгастро-резекционную астению (дистрофию) и анемию.

К осложнениям резекции желудка органического характера относятся: пептическая язва анастомоза или тощей кишки, рак и язва культи желудка, рубцовые деформации и сужения соустья, свищи, а также различные повреждения органов, связанные с техническими погрешностями во время операции.

В несколько менее очерченную группу сочетанных расстройств включают: анастомозиты, гастриты культи, холециститы, панкреатиты и др.

Симптомы хронического синдрома приводящей петли после удаления желудка

Хронический синдром приводящей петли подразделяют на

функциональный, возникающий как следствие гипотонии, дискинезии двенадцатиперстной кишки, приводящей петли, сфинктера Одди и желчного пузыря, и механический, обусловленный препятствием в области приводящей петли (перегибы, стриктуры, спайки).

Больные с этой патологией отмечают чувство распирания в эпигастрии, возникающее после еды, нередко сопровождающееся метеоризмом. Отмечается срыгивание желчью или пищей с примесью желчи, усиливающееся в согнутом положении. В более тяжелых случаях возникает повторяющаяся обильная рвота желчью. Больные жалуются на мучительную, почти постоянную тошноту, нарастающую после приема сладкого, молока и жирных блюд. Диагноз окончательно устанавливается после рентгеновского исследования.

Симптомы постгастрорезекционной дистрофии после резекции желудка

Постгастрорезекционная дистрофия возникает обычно в более отдаленные сроки после операции и является, по существу, одним из вариантов «синдрома нарушенного пищеварения». Расстройства кишечного переваривания и всасывания у таких больных обусловлены

нарушениями секреции и моторики культи желудка и кишечника, секреции желчи и панкреатического сока, сдвигами в микрофлоре тонкой кишки, воспалительно-дистрофическими изменениями ее слизистой, достигающими иногда степени глубокой атрофии.

При этом развиваются прогрессивное похудание, диарея со стеатореей, полигиповитаминоз, анемия, гипопротеинемия, расстройства электролитного и витаминного обмена. Лечение носит симптоматический характер и проводится в соответствии с принципами терапии нарушенного пищеварения любой другой этиологии.

Симптомы демпинг-синдрома после резекции желудка

Среди всех пострезекционных расстройств ведущее место занимает демпинг-синдром, объединяющий ряд близких по клинической картине симптомокомплексов, возникающих у больных в разные периоды времени после еды. Он встречается с той или иной выраженностью у 50—80% лиц, перенесших операцию.

Первое описание «сбрасывающего желудка» после наложения гастроэнтероанастомоза принадлежит С. Mix (1922), однако термин «демпинг-синдром» был предложен только через 25 лет J. Gilbert, D. Dunlor (1947).

ранний (наступает сразу после еды или через 10—15 мин после нее) и поздний (развивается через 2—3 ч после еды) варианты демпинг-синдрома, имеющие различный механизм развития.

Следует учесть, что ранний и поздний демпинг-синдромы могут встречаться изолированно или сочетаться у одних и тех же больных, перенесших операцию.

Симптомы раннего демпинг-синдрома после резекции желудка

Согласно наиболее принятой точке зрения, у больных, перенесших резекцию желудка, происходит быстрое сбрасывание, «провал» необработанной пищи из культи желудка в тонкую кишку; при этом резко повышается осмотическое давление в верхнем ее отделе, что приводит к рефлекторному изменению микроциркуляции в кишечнике (расширение сосудов, замедление кровотока) и диффузии плазмы крови и межклеточной жидкости в просвет кишки.

Возникающая гиповолемия сопровождается раздражением пресс-рецепторов в сосудистом русле с последующим возбуждением симпатико-адреналовой системы, сопровождающимся повышенным выбросом катехолами-нов, серотонина, брадикинина. Нарушается гемодинамика, появляется гипотония, тахикардия.

У таких больных почти сразу после приема пищи, богатой легко усвояемыми углеводами, развивается своего рода «вегетативная буря», во многом напоминающая симпатико-адреналовый криз. Иногда «демпинг-атака» может носить черты ваготонического криза, что важно иметь в виду при выработке адекватной тактики лечения. Считают, что у таких больных имеет место перераздражение интерорецепторного аппарата тощей кишки; чрезмерно выделяются биологически активные вещества, гастроинтестинальные гормоны, в избытке поступающие в кровь, что приводит к «вегетативному взрыву» с вовлечением различных органов и систем.

Ранний демпинг-синдром часто провоцируется обильной едой, употреблением сахара, пирожных, шоколада, реже — молока и жира. У больных во время или сразу после еды возникают

резкая слабость, чувство переполнения в эпигастрии, тошнота, головокружение, сердцебиение, испарина.

Кожа гиперемирована или, напротив, становится бледной, зрачки суживаются, возникает тахикардия, реже — брадикардия и тахипноэ. Артериальное давление умеренно повышается или, наоборот, понижается. Демпинг-атака длится 1—2 ч. Поздний демпинг-синдром имеет сходные, но менее ярко очерченные клинические проявления, чаще сопровождается брадикардией.

Симптомы позднего демпинг-синдрома после резекции желудка

В отличие от раннего демпинг-синдрома этот симптомокомплекс отличается непостоянством, кратковременностью, возникновением до или на фоне его наступления мучительного чувства голода. В тяжелых случаях он завершается длительным обмороком. Во время менее грозных приступов больной вынужден лечь, принять углеводистую пищу. После приступа обычно сохраняются слабость и адинамия.

Следует согласиться с мнением о том, что демпинг-синдром чаще развивается на предуготованном фоне у больных с нейровегетативной дистонией, лабильным нервно-психическим статусом. С этих позиции не вызывает удивления, что несколько сглаженные клинические симптомы демпинг-синдрома могут возникать и у здоровых лиц молодого возраста с быстрой эвакуацией пищевого химуса из желудка и неадекватной реакцией пптерорецспторпого аппарата тонкой кишки, приводящей к кратковременному перевозбуждению вегетативной нервной системы.

Особенности лечения расстройств после резекции желудка

Принимая во внимание, что пострезекционный демпинг-синдром часто возникает у лиц с теми или иными проявлениями нейро-вегетативной дистонии, которая в значительной мере обусловливает специфические клинические симптомы каждого приступа (демпинг-атаки), становится понятным значение терапии Седативными и Транквилизирующими средствами. Используются малые дозы Фенобарбитала (по 0,02—0,03 г 3 раза в день), Бензо-диазепиновые производные, настой Валерианы, Пустырника.

В тех случаях, когда демпинг-атака напоминает симпатико-адреналовый криз, целесообразно назначать гх-блокатор Пирроксан (по 0,015 г 3 раза в день перед едой), а также Резерпин (по 0,25 мг 2 раза в день) и осторожно Октадин (Исмелин, Изобарин> в индивидуально подобранной дозе. Последние два препарата оказывают не только симпатолитическое, но и антисеротониновое действие, а серотонину, выделяющемуся в избытке слизистой оболочкой тонкой кишки и поступающему в кровь, придается определенное значение в патогенезе демпинг-синдрома. Курс лечения — 1,5—2 мес.

Прием рассмотренных препаратов противопоказан больным с гипотонией. По данным Т. Н. Мордвинкиной и В. А. Самойловой (1985), на фоне приема Резерпина демпинг-атаки протекали менее тяжело и продолжительно. Предлагают с лечебной целью использовать длительный прием Продектина (по 1 таблетке 3 раза в день), принимая во внимание его антикининовое действие. Заслуживает внимания в этом плане Перитол (по 4 мг 3 раза в день за /г ч до еды), как наделенный антисеротониновым и антигистаминовым действием.

С целью замедления эвакуации пищевого химуса в тонкую кишку можно прибегнуть к назначению Неселективных холинолитиков (экстракт 100 г ), витаминов. Все блюда готовятся в вареном, тушеном виде или на пару.

Частое, дробное (6—8 раз в сутки) питание нередко купирует проявления и даже предупреждает развитие приступов, но не всегда практически осуществимо.

Необходимо избегать горячих и холодных блюд, так как они быстро эвакуируются; следует есть медленно, тщательно пережевывая пищу.

Рекомендуется раздельно (с интервалом 20—30 мин) принимать жидкую и твердую пищу, чтобы уменьшить возможность образования гиперосмотических (гиперосмолярных) растворов.

Больным с тяжелыми демпинг-атаками советуют питаться лежа. Нередко больные демпинг-синдромом лучше переносят грубую, механически малообработанную пищу, особенно через 1—2 года после операции. Целесообразно подкислять продукты, с этой целью используют раствор лимонной кислоты (на кончике столового ножа в /з—/z стакана воды).

Необходимо принимать во внимание, что такие больные особенно плохо переносят

сахар, джемы, сладкие компоты, яичные желтки, манную, рисовую каши, сало, молоко, яблоки.

Многие рекомендуют больным регулярно вести пищевой дневник.

Гастрит культи желудка

Развитие гастрита культи желудка часто возникает после резекции желудка, а в ряде случаев клиника пострезекционного гастрита может быть ведущей в клинической симптоматике.

Важную роль в патогенезе гастрита культи желудка играют изменения слизистой, имевшие место до операции, заброс в желудок кишечного содержимого. В развитии пострезекционного гастрита большое значение имеет рефлюкс щелочного содержимого тонкого кишечника.

Симптомы гастрита культи желудка

При гастрите культи желудка больные ощущают постоянное жжение и боли в эпигастрии, иногда усиливающиеся после приема пищи. При замедленной эвакуации часть пищи может длительное время оставаться в культе желудка. Рвота несколько облегчает боль. Иногда больных беспокоят отрыжка, ощущение тяжести после еды. При пострезекционном гастрите лечебный эффект в большинстве случаев достигается консервативной терапией.

«Развитие гастрита культи желудка после резекции желудка, симптомы» – раздел Синдромы оперированного желудка

//www. astromeridian. ru/medicina/2279.html

Авторы: Nimish Vakil, MD, Clinical Adjunct Professor, University of Madison School of Medicine and Public Health

• Гастрит и пептическая язва
• Обзор секреции кислоты (Overview of Acid Secretion)
• Обзор гастрита (Overview of Gastritis)
• Аутоиммунный метапластический атрофический гастрит
• Эрозивный гастрит
• Инфекция Helicobacter pylori
• Неэрозивный гастрит
• Язвенная болезнь

Гастрит культи желудка (гастрит после гастрэктомии) – это атрофия желудка, которая развивается после частичной или субтотальной гастрэктомии (за исключением случаев гастриномы).

Часто встречается метаплазия в оставшейся части тела желудка. Степень гастрита обычно максимально выражена по линии анастомоза.

За описанные изменения ответственны несколько механизмов:

Билиарный рефлюкс — широко распространенное явление после такой операции — повреждает слизистую оболочку желудка.

В результате потери антрального гастрина снижается стимуляция париетальных и пептических клеток желудка, что обусловливает его атрофию.

Ваготомия может привести к утрате трофического влияния блуждающего нерва.

Специфических симптомов гастрита нет. Гастрит культи желудка часто прогрессирует до выраженной атрофии и ахлоргидрии. Продукция внутреннего фактора Кастла может прекратиться, в результате чего возникает дефицит витамина B12 (который может усугубляться вследствие чрезмерного развития микрофлоры в приводящей петле). Относительный риск аденокарциномы желудка увеличивается через 15–20 лет после частичной гастрэктомии; тем не менее, исходя из невысокой заболеваемости раком после гастрэктомии, рутинное эндоскопическое наблюдение, вероятно, не является оправданным с точки зрения соотношения стоимости–эффективности. При появлении симптомов поражения верхних отделов ЖКТ или анемии следует провести эндоскопию.

Последний полный пересмотр/исправление Декабрь 2016 выполнен: Nimish Vakil, MD

ЛЕЧЕНИЕ ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫХ СИНДРОМОВ | Крылов Н.Н.

Я уверен, что побежал бы значительно быстрее врача, если он сказал бы мне,

В последние годы частота заболеваний оперированного желудка возросла в 1,8 раза. В ранние сроки после операции целесообразно сосредоточить внимание на комплексной терапии этих состояний. Хирургическое лечение показано прежде всего при неэффективности комплексной терапии и лечебного питания у больных с функциональными расстройствами средней тяжести, а также при резкой их выраженности.

There has recently been a 1.8-fold increase in the incidence of diseases of the stomach operated on. In early postoperative periods, attention should be focused on multimodality treatment of these conditions. Surgery is shown primarily if complex therapy and diets are ineffective in patients with moderate dysfunctions and if the latter are severe.

Н.Н. Крылов, Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова
N.N.Krylov, I.M.Sechenov Moscow Medical Academy

Анализ материалов VIII Всероссийского съезда хирургов (Краснодар, 1995г.) показывает, что в последние годы хирургическое лечение язвенной болезни характеризуется уменьшением числа плановых (прежде всего органосберегающих) операций, увеличением доли больных с осложнениями пептической язвы на 40-80%, необоснованным расширением показаний к резекции желудка.
   По-видимому, сочетание этих факторов привело к росту частоты болезней оперированного желудка в 1,8 раза [1].
   Мы все чаще сталкиваемся с ситуацией, когда ценой утраты 2/3 желудка и излечения от язвы пациент приобретает новое заболевание – болезнь оперированного желудка. При этом тяжесть ее проявлений резко снижает качество жизни больных и нередко превышает страдания, вызванные первичным заболеванием, по поводу которого была выполнена операция.
   Причинами развития пострезекционных расстройств являются:
   • удаление пилорического, антрального отделов и большей части тела желудка, приводящее к нарушению резервуарной, секреторной, моторно-эвакуаторной и эндокринной функций желудка, а также желудочного этапа пищеварения:
   • выключение двенадцатиперстной кишки (при резекции по способу Бильрот II, приводящее к десинхронизации поступления пищи и выделения пищеварительных соков (желчь, панкреатический сок), нарушению кишечного этапа пищеварения и нейрогуморальной регуляции органов желудочно-кишечного тракта;
   • парасимпатическая денервация культи желудка, кишечника, печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
   Все многообразие проявлений болезни оперированного желудка можно условно разделить на функциональные, механические и органические пострезекционные синдромы [2, 3].
   К функциональным относят демпинг-синдром, гипогликемический синдром (поздний демпинг-синдром) агастральную астению, диарею; к механическим – синдромы «порочного круга», «приводящей петли» (острый и хронический), стеноз гастроэнтероанастомоза; к органическим – рецидив язвы, желудочно-кишечную фистулу, рефлюкс-гастрит, рефлюкс-эзофагит, рак культи.

АЛГОРИТМ
ПОИСКА ПРИЧИНЫ РЕЦИДИВА ПЕПТИЧЕСКОЙ ЯЗВЫ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЖЕЛУДКА

   Чаще всего после резекции желудка наблюдают функциональные расстройства, которые отмечаются в ближайшие сроки у 50–80 % больных, а в отдаленном периоде у 30 % больных в легкой степени и у 10–15 % в тяжелой и средней степени.
   Диагноз того или иного функционального синдрома и установление степени его тяжести, как правило, проводят на основании тщательного анализа жалоб больного, данных истории болезни и объективного обследования.
   В связи с возможностью постепенного, в течение 2–3 лет, уменьшения выраженности клинических проявлений этих синдромов целесообразно в ранние сроки после операции сосредоточить внимание на проведении комплексной терапии [4].
   Принципы терапии функциональных растройств.
   • Лечебное питание – диета 5р – физиологически полноценная, механически не щадящая, с высоким содержанием белка, нормальным содержанием жиров, ограничением сложных и исключением простых углеводов. В большинстве случаев необходимо избегать молочных блюд, сладостей, раздражающих продуктов, горячих и холодных блюд. Пищу варят, тушат или готовят на пару. При необходимости разделяют по времени прием твердой и жидкой пищи, принимая ее 5–6 раз в день, иногда в положении лежа.
   • Для регуляции моторно-эвакуаторной функции желудочно-кишечного тракта принимают метоклопрамид, дебридат, домперидон, лоперамид, а также препараты, содержащие гидроокись алюминия (например, маалокс).
   • Заместительная терапия препаратами пищеварительных ферментов и поливитаминами с микроэлементами.
   • При сопутствующем дисбактериозе применяют микробные препараты.
   • Адаптогены растительного и животного происхождения (препараты жень-шеня, элеутерококка, лимонника, заманихи, родиолы розовой; пантокрин, цигапан).
   Хирургическое лечение показано прежде всего при отсутствии эффекта от комплексной медикаментозной терапии и лечебного питания у больных с функциональными расстройствами средней тяжести, а также при резкой их выраженности.
   Целью реконструктивной операции при этом является устранение анатомических причин, способствовавших развитию пострезекционных расстройств, создание топографоанатомических взаимоотношений органов, оптимальных для мобилизации компенсаторных механизмов органов гепатопанкреатодуоденальной зоны и кишечника [4].
   Методом выбора в лечении демпинг-синдрома следует считать гастроеюнодуоденопластику, при которой производят интерпозицию между культей желудка и двенадцатиперстной кишки изо- или антиперистальтически расположенного тонкокишечного трансплантата длиной 14–18 см. Для профилактики рецидива пептической язвы в тонкокишечном трансплантате следует выполнить поддиафрагмальную стволовую ваготомию.
   При диарее в некоторых случаях прибегают к инверсии сегмента тощей или подвздошной кишки длиной 60 – 80 см.
   Пострезекционные расстройства, обусловленные механическими причинами, требуют, как правило, хирургического лечения.
   Клиническая картина острого синдрома «приводящей петли» разворачивается в ближайшие сроки после операции и характеризуется симптомами острого панкреатита, механической желтухи, гангрены или перфорации приводящей петли или культи двенадцатиперстной кишки. Хронический синдром «приводящей петли» может быть обусловлен образованием внутренней грыжи, ротацией культи желудка, спаечным процессом, заворотом тощей кишки, ее инвагинацией [2, 3]. Хронический синдром «приводящей петли», как и синдром «порочного круга», протекает с выраженными явлениями «щелочного» рефлюкс-гастрита культи желудка.
   При остром синдроме больных оперируют по неотложным показаниям, при хроническом – в плановом порядке. В зависимости от локализации участка обструкции (приводящая петля, отводящая петля, анастомотическая камера) выбирают реконверсию существующего гастроэнтероанастомоза в анастомоз на выделенной по Ру петле тощей кишки или анастомоз типа Tanner-19 с обязательным устранением причин развития этих патологических синдромов.
   Стеноз гастроэнтероанастомоза протекает с явлениями синдрома «малого желудка» и может приводить к рецидиву пептической язвы. Это вынуждает прибегать к ререзекции культи желудка, поддиафрагмальной стволовой ваготомии с последующей гастроеюнодуоденопластикой или анастомозом по Ру.
   К органическим причинам относят рецидив пептической язвы после резекционных методов лечения, который чаще всего (у 85 – 90 % больных) обусловлен экономной резекцией с оставлением культи желудка больших размеров и непересеченных ветвей блуждающего нерва. Однако этот диагноз необходимо ставить методом исключения других, более редких, причин (см. схему).
   В основе алгоритма поиска причины рецидива лежит анализ секреторной функции желудка по данным максимального гистаминового (или пентагастринового) теста. При неадекватном физиологическом ответе на введение стимулятора секреции (соотношение базальной и максимальной продукции кислоты более 60 %) причиной рецидива является недиагностированное до первой операции эндокринное заболевание: чаще всего синдром Золлингера–Эллисона (гастринома) или опухоль паращитовидных желез. Эти опухоли могут быть самостоятельными или в комбинации с другими опухолями органов эндокринной системы выступать как проявление синдрома множественной эндокринной неоплазии (MEN-1, MEN-2).
   У больных, перенесших резекцию по одному из способов Бильрот II, источником гипергастринемии может быть оставленный над двенадцатиперстной кишкой фрагмент слизистой оболочки антрального отдела желудка.
   Верификация этого диагноза возможна при определении концентрации гастрина плазмы (185-400 пг/мл), радионуклидного исследования резидуального антрального отдела с помощью Тс-пертехнетата (чувствительность метода 40–60%). Наиболее надежна его визуализация при рентгеноэндоскопическом исследовании, во время которого с помощью эндоскопа в приводящую петлю через гастроэнтероанастомоз проводят тонкий катетер. Исследование продолжают в рентгенологическом кабинете, где под контролем в катетер последовательно вводят водорастворимое контрастное вещество и воздух. При этом наблюдают симптом «парашюта» – характерную треугольную тень над двенадцатиперстной кишкой.
   Органический гиперпаратиреоз выявляют при сопутствующем остеопорезе, уролитиазе, высоком уровне Са2+ и паратгормона плазмы. Необходима топическая диагностика опухоли с помощью УЗИ, компьютерной томографии или радиоизотопного сканирования.
   При синдроме Золлингера – Эллисона концентрация гастрина в плазме крови составляет 600-1000 пг/мл. Для топической диагностики опухоли (отделы поджелудочной железы, двенадцатиперстная кишка) выполняют УЗИ, компьютерную томографию, селективную ангиографию, радиоизотопное исследование с октреотидом, меченным 99mTc (чувствительность методов от 40 до 70 %). Наиболее точными методами являются: до операции – гастродуоденальная ангиография с анализом крови из правой печеночной вены на содержание гастрина после стимуляции с помощью глюконата кальция; во время операции – интраоперационное УЗИ.
   После экономной резекции желудка дебит базальной секреции составляет в большинстве случаев менее 60 % от максимальной, а уровень гастрина в плазме менее 200 пг/мл.
   Стеноз гастроэнтероанастмоза проявляется симптомами нарушения эвакуации пищи из культи желудка.
   Больных пептической язвой оперируют после курса медикаментозной терапии антисекреторными препаратами для уменьшения периульцерозного инфильтрата в тканях и органах, в которые пенетрировала язва.
   Если причиной рецидива явилась оставленная часть антрального отдела желудка, ее удаляют. Дальнейший план операции зависит от наличия и степени других расстройств.
   В случае обнаружения гормонально-активной опухоли наиболее целесообразно ее удалить. Если локализовать опухоль не удается, приходится прибегать к экстирпации культи желудка – удалению органа-мишени.
   Операцией выбора при рецидиве пептической язвы на фоне экономной резекции желудка является поддиафрагмальная стволовая ваготомия.
   Хирургическое лечение «щелочного» рефлюкс-гастрита показано при неэффективности консервативной терапии (обволакивающие средства, метоклопрамид, домперидон, сукральфат, мизопростол, цизаприд). Оно должно быть направлено на отведение дуоденального содержимого от культи оперированного желудка. Добиться этого можно посредством реконструкции существующего гастроэнтероанастомоза в У-образный гастроеюнальный анастомоз.
   Показания к операции по поводу рефлюкс-эзофагита аналогичны. В этом случае выполняют операцию Ниссена или Аллисона.
   Реконструктивную операцию целесообразно дополнить стволовой ваготомией, если она не была выполнена во время предшествующей операции.
   Лечение желудочно-кишечной фистулы только хирургическое, при этом производят разъединение органов с резекцией их участков, в которых локализуется свищ.
   Операцию необходимо дополнить ваготомией.
   Рак культи желудка развивается в сроки 15–25 лет после резекции желудка на фоне хронического атрофического гастрита (возможно, ассоциированного с Н. pylori). Радикальным методом лечения в случае операбельности является экстирпация культи желудка с формированием эзофагоеюнального анастомоза на выделенной по Ру петле тощей кишки.
   Как правило, у одного пациента обнаруживают несколько патологических синдромов разной степени тяжести. При наличии показаний к операции она должна быть выполнена так, чтобы были нивелированы все наиболее тяжелые функциональные расстройства, механические причины и органические изменения.
   Профилактика пострезекционных расстройств сводится к своевременному переходу от медикаментозной терапии к хирургическому лечению до развития тяжелых осложнений, применению оптимальных патогенетических обоснованных методов операции (ваготомии с органосберегающими операциями, а при показаниях к резекции – первичное выполнение У-образного желудочно-кишечного анастомоза). Такая тактика позволяет сохранить высокое качество жизни большинства оперированных больных в отдаленные сроки после хирургического лечения.    

Литература:

   1. Ткаченко Е.Н., Расновская Н.Ф., Луфт В.М. Заболеваемость язвенной болезнью в Санкт-Петербурге. // Рос. журн. гастроэнтеролог. гепатолог. колопроктолог. – 1995. – № 3. – С. 233.
   2. From D. Complications of gastric surgery. // Ney York, London, Sydney. -Wiley Med. Publ. –1977–161 p.
   3. Peptic ulcer. // Ed. Carter D.C. –Chur. Livingston. –1983. –219 p.
   4. Чистова М.А., Чистов Л.В. Хирургическое лечение постгастрорезекционных синдромов. // Хирургия. –1994. – № 5. – С. 29–32.
   

Болезни оперированного желудка: анастомозит, пептическая язва, ваготомия

Возникают болезни оперированного желудка в течение 2—4 месяцев после оперативного вмешательства или же в послеоперационный период. Чаще всего проявляется симптоматика одновременно нескольких заболеваний. У пациента наблюдается перестройка процессов пищеварения, что является предпосылкой для образования осложнений. В связи с функциональными нарушениями работы желудка, больной испытывает чувство тяжести в верхней части живота, тошноту, рвоту, отрыгивает кислый воздух.

Причины развития

• Допущенные во время операции ошибочные действия хирурга: неверно наложили швы, удалили часть органа больше, чем необходимо.
• Поврежденная в процессе оперативного вмешательства кровеносная и нервная система.
• Неправильный уход за больным в послеоперационный период.
• Повреждения структуры поджелудочной железы с нарушением функций.
• Низкая иммунная реакция организма на фоне хронических стрессов и простудных заболеваний.
• Нарушение предписаний врача. Отказ от приема лекарств.
• Несоблюдение постельного режима и прописанной строгой диеты.

Прежде чем рекомендовать проведение хирургического вмешательства врач должен оценить генетический фактор и образ жизни пациента. Понять, способен ли он будет адаптироваться в новых условиях.

Классификация

Характер выполненной операции делит послеоперационные расстройства на постгастрорезекционные и постваготомические. Клинические проявления зависят от типа проведенной операции. Резекция желудка проводится тремя способами: по Бильрот І, Бильрот ІІ, Ру. Ваготомию можно проводить на всех уровнях, различают стволовую и селективно проксимальную. Часто процедура проводится совместно с дренирующей операцией. Стволовая ваготомия сопровождается наложением гастроэнтероанастомоза, селективно проксимальная производит пилоропластику. Классификация заболеваний помогает в диагностике и лечении.

Патологии культи желудка

Развивается после проведения резекции желудка, а также выполняет ведущую роль в клинической симптоматике. Слизистая оболочка изменяет свою структуру по причине заброса щелочной среды содержимого кишечника в желудок. Если больной обращается в клинику с жалобами на потерю аппетита, дискомфортом в животе после приема пищи, диарею (10—15 раз в день), отрыжку, врач диагностирует гастрит культи желудка.

Пептическая язва

Образуются участки изъязвления или дефекты различной глубины. Характерным симптомом служит возникновение болевых ощущений в области пупка в ночное время, иногда после приема пищи. Количество рецидивов колеблется от 5% до 10%. Чаще осложнение проявляется после перенесенной ваготомии с применением пилоропластики, чем антрумэктомии. В случае с частичной резекцией желудка диагностируется рецидивирующая язва анастомоза. Так как изъязвления появляются на этом участке или проникают в кишку. Пептическая язва — хроническое осложнение, характеризующееся сильной болью в эпигастрии, изжогой.

Ваготомия

После проведения операции на блуждающем нерве нарушается микрофлора в кишечнике, в частности качество и количество бактерий. Применяя ваготомию с пилороспалстикой или же селективную, вероятность развития осложнений в виде рецидива язвы повышается. У пациента может наблюдаться недостаток лактазы в организме. Часто встречаемым послеоперационным осложнением является диарея до 15 раз в день.

Мальабсорбция

Ввиду послеоперационных нарушений пищеварения, а также в связи со значительным сокращением объемов органа, у больного может наблюдаться недостаток в витаминных комплексах, минералах и питательных веществах. Так как происходит перестройка функций всасывания. В этот период у него размягчается костная ткань, впоследствии возникают различные переломы. К общим симптомам добавляются дискомфорт в животе, ломкость ногтей, сухая кожа, склонность к выпадению волос.

Снижение веса

Симптом можно отнести к физиологической реакции организма на уменьшение объема желудка. У пациента может возникнуть индивидуальная непереносимость продуктов, например, молока или жареных блюд. За счет снижения количества употребляемой пищи организм получает меньше питательных веществ. Чтобы работа органов не была нарушена, расщепляются жировые клетки, таким образом, сокращая подкожно-жировой слой. Больной может ощущать незначительную слабость и упадок сил.

Демпинг-синдром

Большинство пациентов сталкиваются с этим осложнением после гастрэктомии. Причиной тому служит уменьшение органа, как следствие неспособность пищи надолго оставаться в нем. Попадая в тонкую кишку, нерасщепленные продукты раздражают слизистую оболочку. Больной жалуется на сонливость, снижение АД, повышение потоотделения, потемнение в глазах, тахикардию, понос.

Заболевания костей

Кости формируются с участием витамина Д и кальция. Так как в организме нарушаются процессы всасывания, костная ткань испытывает дефицит в основных компонентах, что чревато возникновением остеопороза (снижается ее плотность), переломов, остеомаляции (кость размягчается из-за недостатка минеральных веществ). Пациента беспокоит хруст в сочленениях, теряется плавность и подвижность движений.

Обострение хронического панкреатита

Возникает через 4—8 недель после операции. Больной испытывает сильную боль в животе с иррадацией в спину и левый плечевой пояс. Болевые ощущения могут носить как острый, так и хронический характер. Беспокоит понос до 20 раз в сутки, как следствие обезвоживание организма, с необходимым восстановлением водно-электролитного баланса. Пациент теряет аппетит и очень резко массу тела.

Синдром гипогликемии

Отличительной чертой от демпинг-синдрома является проявление симптомов через 2—3 часа после приема пищи. Характеризуется снижением содержания глюкозы в крови. Проявления стихают после употребления кусочка сахара или любой другой углеводсодержащей пищи. У больного резко возникает чувство голода, кружится голова, он испытывает сильную слабость, озноб, тахикардию, снижение АД.

Анастомозит

Заболевание характеризуется воспалением наложенного анастомоза. Процесс является физиологическим, если он катаральный и длится менее недели. Анастомозит после резекции желудка может быть функционально- состоятельным и несостоятельным, то есть не способен выполнять сфинктерные функции. По морфологическим признакам различают фибринозный, лигатурный, язвенный и смешанный. Самым распространенным осложнением является катаральный анастомозит. Характеризуется утолщением слизистой оболочки, отечностью, наблюдаются значительные кровоизлияния, гиперемия. После проведения исследования обнаруживают дистрофию и гибель клеток. Эрозивный анастомозит влечет образование эрозий из-за слущивания клеток.

Диагностика

• Сбор анамнеза пациента.
• Лабораторные исследования крови и кала, клинические и биохимические анализы.
• УЗИ органов брюшины.
• Рентгенологические исследования.
• Эзофагостродуоденоскопию (обследование слизистой оболочки и взятие биопсии ткани).
• Компьютерную томографию.

Лечение осложнений

Основой положительного исхода болезни оперированного желудка является лечение диетой и медикаментами. Пища должна быть максимально сбалансированной, рацион лишен жирных, жареных и консервированных продуктов. Синдромы поддаются эффективной терапии с помощью лекарственных средств. К ним относят:

• «Мотилиум»;
• «Лоперамид»;
• «Перитол».

Профилактика

Болезни оперированного желудка возникают как осложнения после операции. Чтобы предупредить их, возникновение следует просчитывать вероятности исхода оперативного вмешательства. Если есть возможность избежать применение скальпеля. Хирургия способствовала возникновению удаленного метода борьбы с осложнениями. Выдающимся хирургом в этой области является Аскерханов Рашид Гамидович. Послеоперационное восстановление при такой операции составляет 3—4 недели. Основным профилактическим мероприятием является соблюдение диеты и рекомендации врача.

Атрофический гастрит и его классификация по характеру поражений

Постановка диагноза «гастрит» мало кого заставляет паниковать. Патология часто воспринимается как простая и не требующая лечения. В то же время, существует множество видов воспалений желудка и особенно опасен атрофический гастрит. Его не помогут устранить настои трав или жесткая диета. При этом воспаление негативно сказывается на качестве жизни и является причиной серьезных отклонений. Подобное состояние может возникнуть даже после операции, когда наблюдается воспаление культи желудка. Именно поэтому важно правильно поставить диагноз и провести лечение.

Атрофический гастрит — одна из наиболее опасных форм заболевания

Понятие о заболевании

Атрофический гастрит относится к предраковым патологиям. У женщин встречается реже, так как частой причиной воспаления является курение. Характерно то, что длительное время заболевание протекает без каких-либо симптомов. И только обострение провоцирует характерные признаки атрофического гастрита.

Патология протекает с прогрессированием процесса атрофии тканей. Соответственно, клетки, ответственные за выработку секрета, перестают выполнять свою функцию. На начальном этапе вместо сока выделяется слизь. Именно поэтому атрофический гастрит желудка протекает со снижением кислотности.

В то же время, данное отклонение легко корректируется с помощью трав, если вовремя начать лечить заболевание. Но при атрофическом процессе изменения наблюдаются на клеточном уровне и не всегда удается определить причину воспаления и остановить эти нарушения. К тому же на состояние клеток желудка оказывают влияние гормональный уровень, работа эндокринных органов, функция иммунной системы и так далее. Именно по этой причине нередко выставляется диагноз «аутоиммунный атрофический гастрит». Лечение данной формы достаточно сложное и длительное.

Атрофический гастрит протекает на фоне сниженной кислотности желудка

Причины воспаления

Выделить определенные причины заболевания очень сложно. Как правило, атрофический гастрит развивается при наличии двух факторов:

• Первый фактор – бактерии. Это могут быть любые микроорганизмы, но чаще выявляется хеликобактерия пилори. Данный возбудитель, попав в желудок, способствует снижению защитных сил организма. Такое состояние обеспечивает благоприятные условия для возникновения заболевания.
• Второй фактор – аутоиммунные причины. В результате их появления меняется функция клеток. Они уже не выполняют своей задачи по выработке сока. Одновременно снижается скорость регенерации и продолжительность жизни клеток. Это приводит к снижению выработки сока и повышению содержания слизи. Постепенно кислотность снижается вплоть до ахилии. Количество атрофированных клеток увеличивается.

Характерно то, что при обследовании слизистая имеет здоровый вид со слизистым налетом, так как изменения протекают на клеточном уровне.

Атрофический гастрит вызывают хеликобактерии пилори

Симптомы патологии

Атрофический гастрит отличается стертой клиникой. Как правило, он протекает как поверхностный процесс с умеренно выраженными болями. Объясняется это тем, что наиболее часто симптомы провоцирует повышенная кислотность, а при атрофическом процессе она, напротив, снижается. В большинстве случаев патология протекает с клиникой, характерной для иных форм воспаления. Появляются следующие симптомы:

• тяжесть после еды;
• отрыжка;
• метеоризм;
• урчание в животе;
• нарушения стула.

На основании этих жалоб зачастую выставляется поверхностный гастрит. Это приводит к тому, что лечение подбирается неправильно. В то же время, даже умеренно выраженный патологический процесс при отсутствии терапии может привести к снижению массы тела, гиповитаминозу и нарушению гормонального фона.

При атрофическом гастрите появляется тяжесть после употребления пищи

Объясняется это тем, что клетки уже не могут выполнять свои функции по расщеплению и перевариванию пищи. В результате этого организм недополучает витаминов и питательных веществ, причем даже в том случае, если имеется поверхностный процесс. В то же время, при воспалении культи снижение веса и гиповитаминоз будут особенно выражены.

Поставить точный диагноз помогает только полное обследование пациента, так как жалобы при атрофическом гастрите мало чем отличаются от таковых при иных формах.

Классификация патологии по течению

В первую очередь, атрофический гастрит может протекать как острый или хронический. Первый именуется как активный процесс. Симптомы воспаления напоминают поверхностный гастрит, при этом причины его возникновения совершенно иные. При проведении ФГДС можно заметить следующие изменения:

• умеренно выраженный отек;
• расширение сосудов;

При остром атрофическом гастрите на стенках желудка появляются эрозии

• скопление лейкоцитов;
• деструктивные изменения.

В некоторых случаях имеет место эрозивный процесс. Острый процесс могут спровоцировать такие причины, как воздействие сильных кислот, щелочей, ядов. Такое состояние требует дополнительной консультации у хирурга и токсиколога. Симптомы патологии разнообразные. Часто беспокоит боль, рвота, гипертермия, кашель, иногда возникают обмороки и даже кома. Лечение выполняется только препаратами, так как никакие настои трав не справятся с острым процессом.Острый процесс имеет неблагоприятный прогноз за счет высокого риска общей интоксикации организма.

Хронический процесс развивается самостоятельно, а не после острого воспаления. Он характеризуется длительным течением, частыми рецидивами, прогрессированием атрофического процесса с выраженными явлениями дистрофии и часто имеет смешанный характер. Причины заболевания приводят к нарушению функции органа, изменению процессов регенерации и замедлению пищеварения.

Хронический атрофический гастрит сопровождается болью в животе

Прогноз патологии зависит от выраженности процесса, но всегда нужно помнить, что атрофический гастрит может привести к нарушению функций печени, ДПК, поджелудочной железы. Кроме того, при выраженной интоксикации наблюдаются изменения со стороны кроветворной и нервной систем.

Как и при остром процессе, воспаление протекает с пониженной кислотностью, что объясняет характерные симптомы. Боли при этом слабовыраженные, чаще отмечается слабость, тошнота, тяжесть, кашель за счет раздражения пищевода. При длительном течении снижается масса тела, ухудшается состояние волос и кожи. При обострении появляются симптомы острого процесса. Лечение выполняется даже вне рецидива, при этом допускается применение трав.

Виды патологии

Прежде чем лечить воспаление, важно определить характер поражения. В связи с этим выделяются следующие формы:

• Очаговый процесс – часто протекает с повышенной кислотностью, по течению похож на поверхностный гастрит. Часто диагностируется у женщин, особенно с непереносимостью некоторых продуктов. Снять воспаление удается, употребляя, настои трав. В то же время, эрозивный процесс требует применения лекарств.

Очаговый гастрит возникает в результате употребления непереносимых продуктов

• Умеренный гастрит – симптомы при воспалении слабо выражены. Часто на эту форму указывает кашель, возникающий при раздражении пищевода. С помощью трав можно снять неприятные признаки, но атрофический процесс при этом не устраняется.
• Поверхностный гастрит с явлениями атрофии – изменения в тканях минимальные, но при обследовании выявляются признаки дегенерации. Несмотря на легко течение, требуется проводить грамотное лечение. Как осложнение может развиться эрозивный процесс.
• Антральный гастрит – протекает с поражением только антрального отдела. Появление рубцов часто провоцирует эрозивный гастрит, лечение которого проводилось не в полной мере. На патологию указывают отрыжка, кашель, изжога, снижение аппетита и массы тела.
• Диффузный процесс – характеризуется появлением отдельных участков диффузных изменений. При этом боли нарастают, беспокоит кашель, изжога. Настои трав только стирают клинику, но процесс не останавливают.

При атрофическом гастрите пациентов беспокоит изжога

• Гастрит культи – возникает после резекции желудка. Причин патологии множество. Воспаление культи может возникнуть при нарушении асептики во время операции. Также провоцирующим фактором является нарушение диеты пациентами после вмешательства. Гастрит может иметь смешанный характер с явлениями атрофии и формированием эрозий.

Многие люди живут после подобных операций, внимательно соблюдая диету. Игнорирование рекомендаций врача может привести к воспалению культи, что протекает с более выраженной клиникой.

Диагностика патологии

Атрофический гастрит трудно диагностируется по симптомам. В связи с этим назначается ФГДС, УЗИ и МРТ. Особенно важно определить наличие антител к белкам. Также проводится определение уровня секреции и бактериальный анализ на выявление возбудителя. Только после этого врач сможет определить, сколько принимать препараты и какие именно будут уместны в данном случае.

Если имеется кашель, следует исключить патологии легких и плевры, а также нарушения работы сердца. Помимо этого, кашель может указывать на вовлечение в процесс пищевода, что требует применения дополнительных лекарств.

Диагностика атрофического гастрита проводится методом эзофагогастродуоденоскопии

Особенности лечения

Сразу отметим, что выполнять лечение, применяя настои трав, можно, но только после разрешения врача и вне рецидива. Начинается терапия только после постановки точного диагноза. Выбор препаратов зависит от формы течения и характера поражений. В то же время, можно выделить наиболее часто применяемую схему, с помощью которой можно лечить воспаление:

• Начинается лечение с подавления бактериальной флоры. При этом применяются антибиотики, например, Амоксициллин или Кларитромицин. Сколько пить препарат, решает врач после оценки эффективности терапии. Антибактериальные средства необходимы в тех случаях, когда имеется поверхностный, эрозивный и даже смешанный процесс. Но может оказаться и так, что хеликобактерии отсутствуют, что позволяет отказаться от этих лекарств.
• Несмотря на то, что кислотность чаще снижена, назначаются ингибиторы протонной помпы. Можно лечить гастрит с помощью таких препаратов, как Лансопразол, Рабепразол, Ранитидин и так далее. Это снимет неприятные ощущения и кашель.
• Применяются препараты для улучшения моторики. Лечение можно проводить с применением желудочного сока. Вне обострения допустимы настои трав и минеральные воды. Последние особенно хорошо снимают кашель при гастрите.

Атрофический гастрит лечится путем приема препаратов для улучшения моторики желудка

• При атрофических явлениях все чаще стали применять Рибоксин.
• Для защиты слизистой уместными будут Викаир, Каолин, Викалин.

Несмотря на аутоиммунные процессы, использование гормонов и иммунокорректоров редко дает положительный эффект. Перечисленные препараты используются в тех случаях, когда необходимо лечить острый процесс. Хронический же позволяет ограничиться препаратами для улучшения пищеварения, настоями трав и коррекцией питания.

В то же время, важно внимательно наблюдать за состоянием и регулярно показываться врачу. Причиной консультации может быть нарастающий кашель без признаков простуды, ухудшение состояния после погрешностей в диете с использованием жирных блюд, острых трав, газированных напитков. В такой ситуации рекомендуется показаться врачу и провести эндоскопическое обследование. Только после этого врач решит, какие принимать препараты и сколько продолжать лечение.

Видео ознакомит с симптомами атрофического гастрита:

Читайте также:

Заболевания оперированного желудка

Описание

Понятие
болезни оперированного желудка, как раз и определяется последствиями
перенесенного хирургического вмешательства. Собственно дает нам это понять уже
само название. После операции взаимосвязи органов пищеварения, а также их
соотношения анатомо-физиологические резко меняются. Происходит также нарушение,
так называемого, нейрогуморального взаимодействия ЖКТ с другими системами и
органами организма.

Расстройства
органические и функциональные, встречаются после операции, проведенной на
желудке, довольно часто. Их тяжесть и,
говоря языком медицины, клиническая значимость, зависит от многих факторов.

Характер
самой операции, которая была проведена – один из них. Имеется в виду способ
резекции, а также ее объем. Не менее важными являются полнота и селективность
еще одного метода – ваготомии.

Развитие
болезни оперированного желудка зависит и от предшествующих заболеваний, то есть
тех, которые послужили поводом для хирургического вмешательства. Влияет на развитие БОЖ и общее состояние
пациента до операции, иные заболевания внутренних органов.

Играет роль и
образ жизни перенесшего операцию человека, семейные отношения, особенности
питания, вредные привычки, даже то, какие у больного типологические черты
именно высшей нервной деятельности.

Самыми
распространенными БОЖ, снижающими качество жизни, считаются, так называемые
постгастрорезекционные расстройства, еще постваготомические и смешанные.

В свою
очередь среди постгастрорезекционных расстройств выделяют, так называемый,
демпинг-синдром. Еще одно заболевание – синдром гипогликемический. Впоследствии
после операции может развиться и, так называемый, синдром приводящей петли. В
некоторых случаях появляется постгастрорезекционная анемия и
постгастрорезекционная дистрофия. К этому типу БОЖ относятся и пептические язвы
анастомоза.

Среди
основных постваготомических расстройств можно выделить рецидив язвы, дисфагию,
диарею, а также демпинг-синдром и, так называемый, гастростаз.

Контрольные вопросы:

1. Классификация
   болезней оперированного желудка.

2. Этиология
   и патогенез развития демпинг-синдрома.

3. Клиническая
   картина и диагностика демпинг-синдрома.

4. Консервативная
   терапия при демпинг-синдроме

5. Показания
   к хирургическому лечению при
   демпинг-синдроме.

6. Этиология
   и патогенез щелочного рефлюкс-гастрита.

7. Клиническая
   картина, диагностика и лечение при
   щелочном рефлюкс-гастрите. Пока­зания
   к хирургическому вмешательству и его
   методы.

8. Этиология
   и патогенез рефлюкс-эзофагита.

9. Клиническая
   картина, диагностика и лечение при
   рефлюкс-эзофагите. Показания к
   хирургическому лечению и его методы.

10. Этиология
    и патогенез пострезекционной и
    постваготомической диареи.

11. Лечение
    при диарее. Показания к хирургическому
    лечению. Профилак­тика.

12. Этиология
    и патогенез синдрома приводящей петли.

13. Клиническая
    картина и диагностика синдрома приводящей
    петли.

14. Показания
    к хирургическому лечению при синдроме
    приводящей петли и его методы.

15. Этиология
    и патогенез пептической язвы анастомоза.

16. Клиническая
    картина и диагностика пептической язвы
    анастомоза.

17. Показания
    к хирургическому лечению. Выбор метода
    операции.

18. Профилактика
    болезней оперированного желудка.

19. Причины
    рецидива язвы после резекции желудка.

20. Клиническая
    картина и диагностика рецидива язвы
    оперированного желудка.

Диагностика

После оперативных вмешательств на желудке, особенно после резекции, у пациентов нередко развиваются определенные постоперационные осложнения, лидером среди которых является демпинг-синдром.

По статистике, подобное постгастрорезекционное расстройство встречается у 10-30% больных. Преимущественно у женщин встречаются такие формы патологии, которые требуют хирургической коррекции.

Определить
характер, тяжесть и вид БОЖ помогает несколько методов диагностики, которые
только в комплексе могут показать более точную картину заболевания.

Прежде всего,
делается анамнез заболевания – устанавливается дата и причина операции. Далее
идет опрос и осмотр больного. Проводится анализ жалоб на болевой синдром, его
тяжесть и локализацию.

При осмотре
пациента дается объективная оценка болезненности, конкретизируется место
проявления болей. Это может быть область эпигастрии, проекция поджелудочной
железы, иные участки живота. Обращается внимание на цвет кожных покровов лица.
Некоторые БОЖ характеризуются бледностью кожи, другие же наоборот, проявляются
ее покраснением.

Обязательным
методом в определении вида БОЖ является лабораторная диагностика. Проводится
анализ крови, причем не только общий. Проверяется уровень глюкозы, липаза,
амилаза. Берутся во внимание и такие показатели, как щелочная фосфатоза и
билирубин.

Дополняют
лабораторные исследования анализ мочи и кала. При подозрении на БОЖ мочи
делается общий анализ, и, так называемая, диастаза. Анализ кала на срытую кровь
и копрограмма.

Достаточно
эффективными методом диагностики в определении БОЖ являются исследования
рентгенологические. Они играют, можно сказать, ведущую роль в выявлении таких
патологий, как дисфагия, гастростаз, синдром приводящей кишки. В некоторых
случаях не достаточно только рентгеноскопии. Поэтому применяется метод, так
называемой, контрастной рентгеноскопии с использованием бария.

В диагностике
БОЖ показана еще эндоскопия. Этот метод эффективен при подозрении на
возникновении рецидива язвы, а также развитии пептических язв.

Одним из
методов современной диагностики, которые применяют при БОЖ, является УЗИ.
Проводится обследование всех органов
брюшной полости.

Профилактика

Одной из
важнейших мер в предупреждении БОЖ, является соблюдение, причем достаточно
строгое, показаний именно к хирургическому лечению. Не малую роль играет и
выбор оптимального метода операции, ее технически грамотное выполнение.

Важную роль в
профилактике БОЖ играют мероприятия реабилитационного периода. Реабилитация
таких больных должна осуществляться поэтапно, начиная с момента подготовки к
операции.

Показаниями к
необходимым предоперационным мероприятиям служит то заболевание, по поводу
которого назначена операция. Если это язва желудка, то назначается
соответственно против язвенная терапия. Это и диета №1, и антациды, и
холинолитики, а также другие препараты, которые помогут провести операцию, так
сказать, в условиях наиболее благоприятных.

При
подготовке больного к операции с подозрениями на рак желудка, проводятся
мероприятия общеукрепляющего действия, а также симптоматическая терапия.

Очень важен
второй этап, который определяется ранним послеоперационным периодом. Больному
сразу после операции назначается двухдневное голодание. Через 2 – 4 дня
приходит время назначения специальной диеты, если в желудке нет застоя.

Профилактической
мерой, предупреждающей БОЖ, является и активная аспирация содержимого желудка,
которая проводится в первые послеоперационные дни.

Внимание обращается
и на режим питания. Суть его в том, чтобы нагрузки на ЖКТ увеличивались
постепенно. В рацион включается достаточное количество продуктов белкового
происхождения. В этой связи рекомендуется использование, так называемого,
белкового энпита.

Если есть
показания, то в конце первой послеоперационной недели могут быть назначены
антациды и блокираторы Н2-гистаминовых рецепторов.

Третий этап
реабилитационного периода начинается после операции через две недели. Его
продолжительность от 2 до 4 месяцев. Важной профилактической мерой в этот
период является специальная диета. Она физиологически полноценная и содержит
достаточное количество белка – 140 г, 380 г углеводов и 110 г жиров. В этот
период обязательное ограничение в еде, которая может стать раздражителем слизистой ЖКТ и его
рецепторного аппарата.

Продолжается
на данном этапе и фармакотерапия. По показаниям назначаются средства,
нормализующие перистальтику, а также антациды.

На последнем,
четвертом этапе, который может длиться до пяти лет, даже если БОЖ не
проявились, необходимо в питании все-таки придерживаться профилактических мер.
Оно продолжает быть дробным, в день 4 – 5 раз, достаточно разнообразным и
сбалансированным. Ограничения распространяются на блюда, которые могут вызвать
демпинговые реакции. Это очень горячие и холодные блюда, сладкие напитки, а
также сладкие молочные каши.

Медикаментозная
терапия в случае хорошего прогноза на четвертом этапе не применяется.

Контрольные вопросы:

1. Контроль знаний при опросе
   и осмотре больных.

2. Обсуждение
   курируемых больных.

3. Решение
   ситуационных задач.

4. Тестовый
   контроль.

Термином
«болезнь оперированного желудка»
принято обозна­чать расстройства,
возникающие у больных после операции
вследст­вие патофизиологических и
патоморфологических изменений не только
в пищеварительном аппарате, но и во всем
организме. В ре­зультате недостаточности
процессов адаптации и компенсации у
30% оперированных больных возникают
различные патологические син­дромы
или рецидивы язв, (чаще у оперированных
по поводу язвенной болезни двенадцатиперстной
кишки).

Классификация
болезней оперированного желудка (А.А.
Шалимов, В.Ф. Саенко, 1986).

1)
демпинг-синдром;

2)
гипогликемический синдром;

3)
функциональный синдром приводящей
петли.

1)
рецидив язвы;

2)
пептическая язва анастомоза;

3)
рак культи желудка;

4)
синдром приводящей петли механического
происхождения;

5)
анастомозит;

6)
рубцовые деформации и сужения анастомоза;

7)
ошибки в технике операции;

8)
пострезекционные сопутствующие
заболевания (панкреатит, энтероколит,
гепатит).

В.
Смешанные расстройства или сочетание
А и Б, но главным образом в сочетании с
демпинг-синдромом.

Наиболее
полно отвечает условиям клиники
классификация
болезней оперированного желудка,
предложенная Б.В. Петровским.

–
демпинг-синдром;

–
гипогликемический синдром;

–
функциональный синдром приводящей
петли;

–
синдром регургитации и рефлюкс-эзофагит;

–
постгастрорезекционная и агастральная
астения;

–
атония желудка и пилороспазм после
ваготомии.

–
порочный круг;

–
механический синдром приводящей петли;

–
механическая непроходимость
желудочно-кишечного соустья.

–
рецидив язвы после ушивания;

–
пептическая язва;

–
гастрит культи желудка;

–
рак культи желудка.

Что находится ниже живота — Заболевание желудка

Спазмы и болезненные ощущения внизу живота могут нести серьезный признак патологий органов мочеполовой системы.

Поэтому очень важно определить место локализации, чтобы выяснить причину боли, которая может быть вызвана фактором серьезных заболеваний.

Какие органы могут болеть у женщин внизу живота

Слева и справа попарно располагаются яичники и маточные трубы. Резь в этой области может быть вызвана образованием кист, внематочной беременностью или воспалением.

Неприятные ощущения могут возникать вследствие тяжелых физических нагрузок или после агрессивного полового акта.

Также боль может быть вызвана патологией мочевыделительной системы (мочекаменная болезнь, воспаление мочевыводящих путей, метеоризм, запоры, газообразование, колит, дивертикулез мочевого пузыря).

Правая подвздошная область. Если спазм распространяется ниже пупка справа, то в этом случае чаще всего дает о себе знать аппендицит, который характеризуется внезапной острой болью, но она может нарастать постепенно.

Резь в центре может быть вызвана болезнями мочевыделительной системы (камни в мочевом пузыре, пиелонефрит, опущение мочеточника), при гинекологических заболеваниях – (патологии матки: новообразования, кисты, эндометриоз; варикозное расширение вен малого таза).

Боли в левой подвздошной области могут являться причиной заболеваний кишечника (воспаление сигмовидной кишки, синдром раздраженного кишечника, расстройство стула, глисты, колит, дисбактериоз).

Болезненные ощущения в нижней центральной части живота

При установлении точного диагноза одним из важнейших факторов является локализация покалывающего ощущения, которая напрямую указывает на воспаленный орган.

Боли посередине могут быть вызваны патологией мочевого пузыря:

1. Цистит – воспаление мочевого пузыря инфекционного или посттравматического генеза. Возникает режущая боль во время мочеиспускания, частое ощущение переполнения органа, постоянные позывы, непроизвольное мочеиспускание. Может возникнуть в результате плохой личной гигиены, переохлаждения, после секса или гормональных нарушений.


2. Стадия МКБ со спуском конкремента в мочевой пузырь. Это может быть результатом малоподвижного образа жизни, проблем с пищеварительной системой, инфекций, генетической предрасположенности и так далее. В качестве симптомов выступают незначительное выделение крови или песка при мочеиспускании, ноющие боли в промежности.
3. Рак мочевого пузыря – онкологическое образование в стенках мочевого пузыря, которое характерно быстрым развитием метастазов в соседние органы. Основные симптомы – болезненное мочеиспускание, выделение крови, недержание, общая вялость, постоянное ощущение наполненности мочевого пузыря и другое.

Заболевания и физиологические состояния матки:

1. Менструальный синдром – болевые ощущения в менструальный период, боль носит разлитой характер, тем не менее основным источником локализации является дно матки.
2. Прикрепление плодного яйца при наступившей беременности – спазмы носят централизованный характер, бывает пульсирующей. Связано с прорастанием яйцеклетки в толщу маточного дня.
3. Угроза выкидыша. Возникает в результате отслойки плаценты, чувствуется пульсирующая боль.
4. Эндометриоз. При нем клетки ткани матки разрастаются, что приводит к различным к патологиям. Обычно в этой области женщина долгое время не чувствует никаких симптомов, несмотря на то что процесс давно начался.


5. Миома матки – доброкачественное новообразование узловой формы на дне матки. Боли, как правило, точечные и связаны с прорастанием узла в стенку матки.
6. Эрозия шейки матки – воспалительное обра

jeludok.com

Что находится ниже желудка — Симптомы и Лечение

Гастроптоз лучше предупреждать, чем лечить! Как определить опущение желудка, как лечить патологию, какую диету при этом соблюдать, чтобы добиться полного выздоровления и не допустить развития последней стадии.

Гастроптоз — это опущение желудка и кишечника, которое происходит за счет врожденных или приобретенных патологий. В норме полый вытянутый в длину желудок располагается в левой части подреберья, он лежит практически параллельно диафрагме и слегка отклоняется вниз, в правую сторону. В таком положении его удерживает группа мышц и связок. Когда их тонус ослабевает, формируется гастроптоз – опущение желудка, если опускается желудок, опускается и кишечник.

Содержание статьи:

Что показывает ФГДС желудка: норма, патология

Фиброгастродуоденоскопия, или просто ФГС – «золотой» стандарт в диагностике заболеваний желудочно-кишечного тракта. Подобная методика позволяет выявить патологические изменения в слизистой оболочке органов ЖКТ (желудок и 12-перстная кишка), а также провести дополнительные методы исследования, такие как биопсия. Что показывает ФГДС желудка? С помощью данного обследования лечащий врач получает возможность визуально осмотреть внутреннюю оболочку органа, исследовать ее подозрительные места, а также выполнить биопсию и ряд простых хирургических манипуляций (резекция полипа, остановка кровотечения и т.д.). Пациентов направляют на ФГДС только при наличии у них признаков возможного заболевания желудка (боли в эпигастральной области, тошнота и др.) и с обязательным соблюдением показаний и противопоказаний к процедуре.

Врач оттачивает навыки проведения ФГС на симуляторе

Обследование органов желудочно-кишечного тракта, должно проводиться при соблюдении показаний и противопоказаний, а также только высококвалифицированным специалистом.

Информация о методе

ФГДС желудка – разновидность эндоскопического обследования, которое может быть использовано у различных групп пациентов, в том числе, и с сопутствующими заболеваниями ЖКТ, такими как грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, недостаточность кардии и пр. Это дает лечащему врачу возможность осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ, на которой видны изменения, характерные для различных болезней.

Эндоскопия проводится с помощью специального фиброскопа – небольшой трубки, имеющей на своем конце лампочку и видеокамеру. Помимо этого, через фиброскоп может быть дополнительно введено устройство для проведения биопсии или микрохирургических операций.

Показания и противопоказания к обследованию

ФГДС желудка проводится тем пациентам, которые имеют симптомы поражения данного органа или же подозрения по поводу другой патологии:

• Болевой синдром в верней части живота, связанный с приемом пищи или же, наоборот, возникающий при голоде, что характерно для гастритов и язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки.
• Чувство дискомфорта или жжения за грудиной, что может быть проявлением недостаточности кардии и гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

• Подозрения на рост доброкачественных или злокачественных опухолей в стенке желудка.
• Нарушения двигательной активности пищевода и желудка.
• Частые приступы тошноты или рвота.
• Исследование 12-перстной кишки показано при косвенных признаках панкреатита, чаще всего связанных с нарушением усвоения жирной пищи и болевым синдром в левой части живота.

Благодаря ФГДС, врач может смотреть на экран дисплея и видеть все изменения слизистой оболочки желудка непосредственно в момент исследования, в результате чего значительно повышается точность диагностики.

Во всех данных случаях эндоскопическое исследование верхних отделов пищеварительного тракта позволяет увидеть патологические изменения в органах. Однако существует ряд противопоказаний, при которых ФГДС не делается:

• нарушения проходимости пищевода в связи с его стенозом или функциональными нарушениями;
• тяжелые соматические заболевания с поражением дыхательной или сердечно-сосудистой системы.

Если у человека обнаружены противопоказания к эндоскопии, то процедуру не выполняют, а выбирают другие способы обследования, например, ультразвуковое исследование.

Подготовка к ФГДС

ФГДС делают строго натощак

Основная задача врача до проведения обследования – правильно подготовить к нему пациента. Очень важно провести определенные беседы с человеком, объяснить ему необходимость предстоящего обследования, ход его проведения, а также ознакомить со всеми рисками, присущими данному диагностическому методу. Всем больным рекомендуется сделать общий анализ крови и мочи, что может помочь в обнаружении сопутствующих заболеваний внутренних органов.

Помимо этого, пациент должен отказаться от употребления пищи за 8-10 часов до эндоскопии, особенно, если у него имеется недостаточность кардии. В этот период времени можно пить небольшое количество обычной воды. Подобные меры необходимы для предотвращения развития тошноты и рвоты, а также возможного заброса содержимого желудка в пищевод и дыхательные пути.

Перед процедурой очень важно исключить лекарственные аллергии у человека, так как во время ФГДС могут применяться местные анестетики.

Проведение эндоскопии желудка

Посредством ФГДС желудка выявляются различные заболевания этого органа. Однако высокой информативности процедуры можно добиться только при соблюдении правил ее выполнения.

Выполнение ФГДС желудка должно всегда производиться только в надлежащих для этого условиях и подготовленными врачами.

Гастроскоп

Все исследования проводят в специальном эндоскопическом кабинете. Пациента укладывают на кушетку, чаще всего, на левый бок. С помощью местного анестетика в виде спрея добиваются анестезии слизистой оболочки полости рта. Зачем это нужно? Это позволяет избавиться от рвотного рефлекса, который развивается при введении фиброскопа. После того как анестезия подействовала, пациенту начинают вводить эндоскоп через рот. Постепенно продвигая устройство вглубь пищевода, врач начинает осматривать слизистые оболочки и может выявлять патологию даже на первых этапах обследования.

После осмотра слизистой оболочки желудка можно обследовать 12-перстную кишку, что показано при подозрениях на сопутствующие заболевания данной локализации (новообразования, язвенные дефекты и пр.). Завершив процедуру, врач аккуратно извлекает эндоскоп. Если исследование проводилось с использованием только местной анестезии, то пациент остается в лечебном учреждении на 20-30 минут. Если же был использован общий наркоз, то больному назначают палатный режим в условиях стационара на одни сутки.

Возможные последствия и осложнения

Высокая безопасность ФГДС желудка определяется правильной подготовкой больного и соблюдением техники исследования. Однако, как и любой медицинский метод, эндоскопия может привести к определенным последствиям:

• Повышение кислотности желудка с возможным развитием небольших эрозий и рефлюкс-эзофагита, что особенно часто наблюдается у больных с недостаточностью кардии и грыжами пищеводного отверстия диафрагмы.
• Нарушения целостности слизистой оболочки или же всей стенки, что может привести к развитию воспаления в средостении или брюшной полости.
• Механическое повреждение участка перехода пищевода в желудок, что может стать причиной недостаточности кардии с последующим развитием гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

Норма и рефлюксная болезнь

• В результате повреждения сосудов может развиться внутрижелудочное кровотечение различной степени выраженности.
• При использовании лекарственных препаратов для местной или общей анестезии всегда имеется риск аллергии на медикаменты в виде высыпаний на коже, зуда, отека Квинке и пр.

Если у больного определяются указанные осложнения, то процедуру необходимо прекратить и незамедлительно приступить к их лечению.

ФГДС – незаменимый метод диагностики заболеваний желудка и 12-перстной кишки, который дает врачу возможность визуально осмотреть слизистую оболочку органов ЖКТ и непосредственно выявить их заболевания. Подобная особенность процедуры и обуславливает ее широкое применение при большой количестве болезней верхних отделов пищеварительного тракта. Следование показаниям и противопоказаниям к процедуре позволяет повысить информативность ФГДС и снизить риск развития нежелательных осложнений.

diagnostinfo.ru

ФГДС желудка что показывает

ФГДС – сокращенное от фиброгастродуоденоскопия. Так называется диагностика органов пищеварения, проводимая при помощи гастроэндоскопа. Этот прибор дает качественное и достоверное изображение органов брюшной полости, что позволяет поставить точный диагноз и назначить нужное лечение.

При проведении ФГДС желудка нередко ограничиваются названием «гастроскопия», что означает обследование желудка.

Что такое ФГДС

Название процедуры расшифровывается так:

• Приставка «фибро» означает характеристику зонда, применяемого для диагностики. Он состоит из оптического волокна. В последнее время применяется также и видеоскоп. Он позволяет выводить на монитор видеоизображение органов пищеварительного тракта.
• Часть слова «гастро» означает, что при такой процедуре обследуется желудок.
• Часть слова «дуодено» означает, что обследуется двенадцатиперстная кишка – начало кишечника.
• Окончание слова «скопия» означает, что врач с помощью зонда рассматривает органы брюшной полости.

Нередко эта процедура называется еще и фиброэзофагогастродуоденоскопия. Это означает, что при обследовании происходит осмотр пищевода.

ФГДС диагностическая

Гастроэнтеролог назначает ФГДС во всех случаях, когда необходимо детально обследовать слизистую оболочку желудка, а также пищевода и 12-перстной кишки. Без ФГДС невозможно провести качественную и достоверную диагностику желудочно-кишечных заболеваний.
Назначается процедура для диагностики таких заболеваний как:

• Воспалительные состояния слизистой оболочки желудка, в том числе острых и хронические гастриты с нормальной, пониженной и повышенной кислотообразовывающей способностью желудка;
• Воспаления двенадцатиперстной кишки различной этиологии и степени осложненности;
• Эзофагиты;
• Рефлюкс-эзофагит;
• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• Подозрения на опухолевый процесс кишечника.

Врачи также рекомендуют проводить ФГДС с профилактической целью. Для этого к гастроэнтерологу необходимо обращаться таким категориям населения:

• Всем людям старше сорока лет, несмотря на наличие или отсутствие жалоб;
• Всем, кто имеет отягощенный анамнез (наличие онкозаболеваний у родственников, наличие вредных факторов на производстве, употребление алкоголя и острой пищи).
• Всем, кто имеет жалобы на состояние желудка, такие, как изжога, тошнота, отрыжка и проч.
• Всем, кто перенес операции на желудке.
• Лица, постоянно принимающие глюкокортикостероиды или нестероидные противовоспалительные препараты.
• Наличие у пациента гастроэзофагальной рефлюксной болезни.

ФГДС подготовка

Перед тем, как проводить ФГДС, пациент должен подготовиться. Еще за несколько дней до планируемого обследования необходимо прекратить принимать любые лекарства, кроме тех, которые назначил врач и их нельзя отменять. А за 12 часов до процедуры обследования надо не принимать пищу и воду. Это необходимо для того, чтобы не возникал рвотный рефлекс при попадания в желудок инородного тела, облегчить осмотр (потому что остатки пищи в желудке затрудняют его).
Врача необходимо предупредить о наличии аллергии на лекарственные препараты. Это исключит возможные риски от операции.
Подробнее о подготовке к ФГДС желудка вы можете узнать из этой статьи.

Процедура ФГДС

Обследование должно проводиться только в специальном кабинете. В нем в обязательном порядке присутствуют фиброскоп, а также монитор.

Пациент укладывается на кушетку, на левый бок. Врач вводит в рот пациента зонд. Не нужно пугаться ввода зонда: он похож на тонкий кабель. В некоторых случаях зонд может вводиться и через нос. Этот зонд проходит через глотку, затем попадает в пищевод, потом достигает желудка и, наконец, двенадцатиперстной кишки.

Все обследование желудка длится не больше 10 – 15 минут. После завершения процедуры зонд извлекается из желудка. Больному не нужно бояться такой процедуры. Она безболезненная, но все же некоторые пациенты могут ощущать неприятные чувства. Для этого врач применяет лекарства, обезболивающие глотку. Для наглядности рекомендуем посмотреть:

ФГДС видео

Некоторые гастроэнтерологи применяют в процессе процедуры поверхностный наркоз. Он вызывает неглубокий сон, который может устранить все неприятные симптомы и эмоции во время ФГДС. Такой наркоз применяется для беспокойных пациентов.

ФГДС желудка что показывает

Гастроскопия – достаточно достоверный метод диагностики состояния желудка. На мониторе можно увидеть такие патологические состояния слизистой оболочки желудка:

• Изменения в слизистой оболочке. Так как изображение, выводимое на монитор, очень четкое и качественное, то опытный врач часто может определить причину острого гастрита. А ведь при таком заболевании пациенту очень важно назначить требуемое лечение.
• Перед тем, как зонд попадет в желудок, врач может детально обследовать состояние пищевода, особенно наличие в нем полипов или каких-либо других новообразований.
• Характер изменений слизистой оболочки желудка во время хронического гастрита.
• Место локализации полипов или рака желудка.
• Место поражения слизистой оболочки желудка бактериями Хеликобактер пилори.
• Риск возникновения прободной язвы желудка.
• Состояния пилоруса.
• Наличие эрозий на поверхности слизистой желудка.

Изображения, полученные при помощи ФГДС, являются достоверными, качественными и являются основанием для постановки диагноза. Таким образом, пациент может получить качественное лечение.

ФГДС противопоказания

Противопоказаниями для ФГДС являются случаи когда у пациента имеется острое респираторное заболевание, грипп, ангина. В этих случаях проведение ФГДС недопустимо.
При этом, показаниями к ФГДС являются случаи, когда нужно обратиться к врачу:

• Наблюдается повышение температуры выше 38 градусов по Цельсию.
• Появляется рвота с примесью крови (она тогда имеет цвет кофейной гущи).
• Наблюдается черный стул (это свидетельствует о том, что в нем содержится кровь).
• Наличие сильной боли в животе.

Эти признаки являются сигналами серьезного осложнения, которое наблюдается после ФГДС. В таком случае необходима экстренная помощь врачей. Список врачей с отзывами и рейтингом вы можете найти слева от статьи, там же и записаться к ним на прием. Помимо этого, под статьей расположен список клиник, где можно пройти процедуру ФГДС.

skopiya.ru

что показывает и как правильно расшифровать результаты

Для диагностирования заболеваний существуют разнообразные методики, включая и ФГДС (фиброгастродуоденоскопию). Процедура показывает желудок изнутри, позволяя визуально обследовать слизистую желудочно-кишечного тракта.

ФГДС – что это?

Фиброгастродуоденоскопия считается самым точным методом исследования недугов верхней части ЖКТ. ФГДС показывает поверхность желудка, позволяя осуществить обзор с помощью эндоскопа – специального медицинского оптического инструмента.

Приспособление внешне выглядит как тонкая гибкая трубка диаметром до 1 см с оптическими волокнами внутри небольшого объема, подающими свет. Они передают изображение для расшифровки результатов. В ней имеется тонкий каналец, посредством которого собираются анализы для дальнейшего исследования.

Какие недуги показывает ФГДС?

Фиброгастродуоденоскопию врачи зачастую советуют проводить без особых на то причин – ведь проще вылечить болезнь на начальном этапе, нежели в уже запущенном виде. Многие проблемы никак не дают о себе знать довольно долгое время. Существует еще и такая процедура как ФГС желудка, зоной обследования которой является только желудок, тогда как при помощи ФГДС осуществляется обзор всего ЖКТ.

Показания к проведению полного исследования распространяются в первую очередь на гастрит, а также:

• язву, опасность которой заключена в способности кровоточить и прободать стенку органа. В таких случаях процедуру ФГДС назначают в экстренном порядке;
• подозрение на опухолевый процесс;
• полипы или воспаления на каком-либо участке слизистой оболочки желудка, где замечены изменения структуры. В этом случае по согласию пациента берется образец ткани и отправляется на обследование. Это позволит получить точный результат о патологии органа;
• сужения и рубцы – их отсутствие или наличие;
• определение проходимости пищевода;
• получение информации о степени обратного заброса содержимого желудка.

С помощью ФГДС проводятся и определенные процедуры, способные сохранить здоровье, например, удаление полипов и эндоскопическая остановка кровотечения. Подобное исследование назначается при:

• Регулярных болях в животе непонятного происхождения, разного характера и частоты.
• Ощущении дискомфорта и тяжести в области пищевода.
• Проглоченных инородных предметах.
• Длительной изжоге.
• Тошноте неизвестной причины.
• Рвоте с примесями крови, мучающей несколько дней подряд (чаще назначают ФГС).
• Нарушенном глотании и отрыжке небольшим количеством воздуха или пищи после еды.
• Частичном или полном отсутствии аппетита долгое время и анемии.
• Необъяснимой и быстрой потере массы тела.
• Диагностировании болезней печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.

Если предстоит полостная или длительная операция – назначается ФГДС желудка. А после удаления полипа обследование осуществляется каждый семестр в течение целого года.

О противопоказаниях

Существуют определенные ограничения:

• присутствие рвоты и срыгиваний;
• злокачественные новообразования в поджелудочной железе и желчевыводящих путях, включая двенадцатиперстную кишку, желудок, пищевод и наличие пороков развития органа;
• признаки кишечной непроходимости и острого желудочно-кишечного кровотечения;
• наличие инородных тел в верхних отделах кишечника;
• сердечная недостаточность 3 степени и инсульт.

Клиническая картина перфорации кишки тоже ставит запрет на таком обследовании желудка, но в любом случае назначение делает врач-эндоскопист.

Как оценивается и расшифровывается ФГДС

Пациенту самостоятельно незачем пытаться расшифровывать результаты ФГДС – это лучше доверить специалисту. Хотя есть некоторые показатели, доступные и не профессионалу:

1. При оценке пищевода учитывается проходимость и цвет слизистой. Норма – пищевод проходим, а слизистая имеет розовый оттенок с отсутствием стриктур, опухолей, спаек и других патологических элементов.

2. Место перехода пищевода в желудок (кардия) должно смыкаться. Если этого нет, то возможно присутствует отклонение, названное гастроэзофагеальным рефлюксом.

3. В норме складки слизистой желудка расправляются и имеют розовый цвет без каких-либо язв и новообразований. Перистальтика оценивается как обычная, повышенная или пониженная. Нормой считается первый вариант.

4. В желудке содержимое должно быть прозрачным с небольшим количеством слизи. Если присутствует кровотечение, будет видно скопление жидкости алого или темного оттенка. Заброс желчи имеет темно-зеленый цвет.

5. В норме привратник (пилорический отдел) без изменений и проходим. Если присутствуют рубцы или опухоли, то будут описаны их размеры и характер.

6. В здоровой двенадцатиперстной кишке нет никаких изменений, наличие патологий подробно описывается специалистом.

Исследованием и расшифровкой ткани, отправленной на гистологию, занимается врач-патологоанатом. Во время процедуры изучается клеточная структура новообразования с анализом ее вида. И не всегда отрицательный результат говорит об отсутствии патологии.

Мероприятия по подготовке к ФГДС

Подготовиться к ФГДС просто: главное – в день проведения процедуры не есть. Последний раз можно сесть за стол за 12 часов до обследования, причем блюда должны быть легкими, например, салат из овощей на растительном масле, гречневая каша на воде, рыба отварная или пропаренная.

Необходимо за 2 суток до назначенных манипуляций отказаться от шоколада, кофе и алкоголя. Причина – их длительная задержка в желудке. Пить можно за 2 часа до исследования. Курить не запрещается, но нужно знать, что никотин усиливает секрецию желудка, сужает сосуды, что в итоге приведет к неверным результатам.

ФГДС – процедура безболезненная, но малоприятная, сопровождающаяся тошнотой и позывами к рвоте из-за усиленного выделения желудочного сока и раздражения определенных рецепторов.

oboleznjah.ru

описание процедуры и правильная подготовка

В том случае, если у человека возникают какие бы то ни было проблемы с животом в верхних его отделах, рекомендуется выполнить ФГДС желудка.

Что показывает методика?

Данное диагностическое исследование позволяет визуализировать полость желудка. При этом наиболее ценная информация — данные по поводу состояния слизистой оболочки. Определить, нет ли хронического воспаления или более грубых дефектов в данной области, поможет именно ФГДС желудка. Что показывает данная методика при патологии? Конечно же, изменения на слизистой оболочке, которые могут быть выражены как совсем немного, так и достаточно сильно. В зависимости от визуальной картины доктор, выполняющий исследование, посоветует обратиться к тому или иному специалисту.

С каждым годом техническое оснащение эндоскопических кабинетов улучшается. В результате специалист видит достаточно качественное изображение при выполнении ФГДС желудка. Фото слизистой имеет высокое разрешение и позволяет заметить даже малейшие изменения.

Когда нужно выполнить исследование?

В настоящее время достаточно распространённой методикой является ФГДС желудка. Что показывает эта методика? Наличие или отсутствие проблем с верхними отделами пищеварительного тракта. Следовательно, прохождение данной процедуры показано в первую очередь тем, у кого имеются какие бы то ни было проблемы в этой области.

Наиболее распространённым симптомом, который заставляет пациентов согласиться на выполнение этой не самой приятной процедуры, является боль в верхних отделах брюшной полости. Помимо того, зачастую обращаются за направлением на ФГДС желудка те, кого постоянно мучает изжога.

Помимо плановых показаний к проведению данного исследования имеются ещё и экстренные. Речь идёт о тех случаях, когда доктор подозревает наличие внутреннего кровотечения.

Ещё одной веской причиной пройти данную процедуру является необоснованная потеря массы тела.

Где можно пройти ФГДС?

В настоящее время эта процедура выполняется в большом количестве самых разнообразных медицинских центров. Среди них и крупные государственные поликлиники, и частные центры, и больницы. При этом нет единого мнения по поводу того, где действительно лучше выполнять данное обследование. Всё зависит от новизны оборудования и уровня подготовки доктора. Многие рекомендуют проходить фиброгастроскопию именно в специализированных стационарах по той причине, что здесь сразу после обследования пациента могут госпитализировать в гастроэнтерологическое отделение и провести рациональное лечение того или иного заболевания.

Кто выполняется исследование?

Существует отдельная категория докторов, которые выполняют ФГДС. Что показывает это исследование, лучше других знает врач-эндоскопист, ведь именно он его и выполняет. Этот доктор занимается проведением различных манипуляций с использованием высокотехнологичного оборудования, в том числе и фиброгастроскопии.

Встречается профессия относительно редко. Специализацию эндоскописта чаще всего получают или хирурги, или реаниматологи.

При желании к этому специалисту можно записаться самостоятельно. Причем чаще всего пациенты не горят желанием проходить фиброгастроскопию, поэтому их на неё направляют терапевты, хирурги или же гастроэнтерологи.

Как проводится ФГДС?

В настоящее время такое исследование выполняется с использованием фиброгастроскопа. Сначала пациенту расскажут о том, как подготовиться к ФГДС желудка. Одним из основных условий является то, чтобы человек с вечера перед выполнением процедуры не употреблял пищу. Это необходимо по той причине, что полость желудка должна быть пустой, иначе эндоскопист попросту ничего не увидит. Именно по этой причине так важно рассказывать пациентам о том, как подготовиться к ФГДС желудка.

После того как человек пришёл в кабинет к эндоскописту, он должен прилечь на бок. Это значительно облегчает прохождение зонда. В случае наличия у пациента выраженного рвотного рефлекса проводится местная анестезия ротовой полости. Помимо этого, существует ещё трансназальная ФГДС желудка. Что показывает такой вид процедуры? То же, что и обычная фиброгастроскопия, вот только рвотный рефлекс и неприятные ощущения у пациента будут менее выраженными.

Какие заболевания можно выявить при помощи ФГДС?

Наиболее распространённой находкой в процессе проведения данного исследования является воспалительный процесс слизистой оболочки желудка — гастрит. На самом деле после 20 лет он присутствует практически у каждого. Более серьёзной находкой является язва. Её опасность заключается в том, что она способна кровоточить и даже прободать стенку желудка полностью. В случае признаков таких осложнений проводится экстренная ФГДС. Язва желудка, помимо всего прочего, способна перерождаться в более серьёзные заболевания.

Гораздо более тревожным является обнаружение в полости желудка того или иного опухолевого процесса. Неприятной находкой также является полип желудка. При обнаружении чего-то похожего или же просто воспалённого участка слизистой с признаками изменения структуры доктор, скорее всего, с согласия пациента возьмёт биопсию. В дальнейшем образцы изъятой ткани направляются на патоцитологическое исследование. Результат позволит сказать точно, что именно собой представляет тот или иной видоизменённый участок слизистой оболочки желудка.

Значение фиброгастроскопии

Основной задачей данной процедуры является диагностика различных заболеваний желудка. Помимо этого, выполнение фиброгастроскопии позволяет провести небольшие по объёму, но очень значимые для сохранения здоровья пациента процедуры. В первую очередь, речь идёт об удалении полипов, а также эндоскопической остановке кровотечений.

Выполнение данной процедуры позволило значительно увеличить выявляемость разного рода опухолевых процессов на относительно ранних этапах их развития. В результате пациентам своевременно проводят рациональное лечение, и прогноз на будущее у них намного более радужный.

Кто расскажет о результатах?

После выполнения процедуры эндоскопист обычно говорит о её результатах пациенту только в двух-трёх словах. Расшифровка ФГДС желудка — задача лечащего доктора. Так что о результатах проведённого исследования необходимо спрашивать именно у него. В том случае, если после такой процедуры доктор рекомендует госпитализацию в специализированное отделение, то отказываться от неё не стоит. В противном случае у пациента могут быть серьёзнейшие проблемы, и он всё равно попадёт в специализированный стационар.

fb.ru

Что можно есть при расстройстве желудка

Расстройство желудка характеризуется нарушением его моторики и дисфункцией желез слизистой оболочки органа. При этом наблюдаются признаки диспепсии, человек испытывает боль. Важно знать, что можно есть при расстройстве желудка для нормализации его деятельности.

Речь идет о функциональном расстройстве органов пищеварения, когда нарушается их функция, но структура не претерпевает практически никаких изменений. Морфологические изменения если и присутствуют, то имеют обратимый характер.

Причины и симптомы

Расстройство желудка попросту может возникнуть из-за неправильного питания: нерегулярных приемов пищи, переедания, употребления еды всухомятку или частого употребления жареного, жирного, острого, фастфуда. Это функциональное нарушение развивается из-за отсутствия сбалансированного рациона, содержащего необходимое количество белков, жиров и углеводов.

Расстройство желудка возникает, если есть стоматологические проблемы, пищевая аллергия, а также из-за гельминтозов, протозойных болезней или тяжелой работы, не обходящейся без физической и психической нагрузки. Ключевым фактором может стать именно стресс. Вторично функционирование желудка нарушается, если у человека имеются заболевания других органов пищеварительной системы, к примеру, холецистит или гепатит. Кроме того, главную роль могут сыграть заболевания других органов и систем, например, сердечно-сосудистые заболевания.

Расстройство желудка чаще всего сопровождают боли в животе, а именно в области желудка или пупка. Боль не имеет определенной закономерности, может возникать как до, так и после приема пищи. Она проявляется с различной интенсивностью. Больного могут беспокоить также:

• отрыжка;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• диарея (понос).

Эти признаки характерны и для нарушения функции кишечника. Поэтому при их появлении нужно срочно обратиться к врачу и узнать причину возникших симптомов. Это необходимо, поскольку лекарственные препараты и диета при расстройстве кишечника отличаются от назначаемых при заболеваниях желудка.

Принципы питания при расстройстве желудка

Диетическое питание должно покрывать все физиологические потребности организма. Оно должно быть щадящим, поскольку органы пищеварения испытывают стресс. В то же время еда должна мягко стимулировать восстановление всех функций желудка и поддерживать нормальный уровень кислотности. Питание при поносе или рвоте включает в себя большое количество жидкости, поскольку организм переносит обезвоживание. Необходимо восстановить водно-электролитный баланс внутренней среды, для чего можно пить рисовый отвар с добавлением соды и соли – каждой по половине чайной ложки. Принимать пищу нужно 4─5 раз в день, а порции должны быть небольшими. Тем не менее лечение расстройства желудка не ограничивается рекомендациями по питанию. Больному назначаются лекарственные препараты, кроме того, ему следует пересмотреть свой образ жизни и бороться с первоначальной причиной расстройства желудка.

Разрешенные продукты

Диета при расстройстве функции желудка включает в себя супы на некрепком обезжиренном бульоне, а также овощные супы, ингредиенты в которых измельчены. Можно добавлять в суп лапшу или фрикадельки. Белый хлеб можно употреблять только в подсушенном виде. Мясные блюда разрешается готовить из нежирного мяса – кролика, курицы, индейки. Можно есть свежий творог, а также пить кисломолочные напитки, кушать яйца всмятку и белковые омлеты. Допустимы любые каши, кроме пшенной и перловой. Их готовят на воде либо добавляют небольшое количество молока. Разрешается есть овощи, не содержащие грубую клетчатку – картофель, тыкву, кабачок. Полезным будет употреблять их в виде пюре. Фрукты лучше употреблять в протертом виде. Из напитков в диету входит некрепкий черный чай, отвар шиповника или черники.

Запрещенные продукты

На время лечения необходимо исключить из рациона жирные сорта мяса – свинину, баранину, утку, гуся. Нельзя есть овощи, содержащие грубую клетчатку, а также любые другие трудноперевариваемые продукты. Не разрешается употреблять бобовые, грибы, огурцы, лук, чеснок, маринованные и соленые овощи, консервы, копчености, яйца всмятку, ягоды с крупными зернами (малину, смородину), инжир, финики, жирные и острые соусы. Нельзя пить квас и виноградный сок. Диета подразумевает исключение из рациона любого фастфуда, шоколада, кремовых тортов и пирожных, мороженого.

Примерное меню

Важно! Питаясь по этой диете, взрослому человеку необходимо потреблять 2800-3000 ккал. Однако приведенное в статье меню является усредненным вариантом. Индивидуальный рацион составляется врачом-гастроэнтерологом.

1. Завтрак: овсяная каша, приготовленная на воде, можно с добавлением небольшого количества молока, ломтик подсушенного белого хлеба, некрепкий черный чай.
2. Обед: овощной суп или куриный бульон с вермишелью, котлета, приготовленная на пару, тыквенное пюре, некрепкий черный чай.
3. Полдник: ломтик сыра, отвар шиповника.
4. Ужин: треска, приготовленная на пару, морковное пюре, отвар черники.
5. Перед сном: стакан кефира.

Как не допустить повторной дисфункции

Нередко расстройство желудка объясняется неправильным образом жизни. Человеку необходимо пересмотреть свой распорядок дня и уделять больше внимания правильному питанию. Вредные привычки тоже могут спровоцировать дисфункцию желудка. Больному следует отказаться от курения и как можно реже выпивать алкогольные напитки. Причиной расстройства желудка может оказаться регулярный стресс, обусловленный событиями на работе или учебе. Человеку рекомендуется сменить место работы, а при необходимости обратиться к психологу. Если нарушения работы желудка вызваны заболеваниями ЖКТ, сердечно-сосудистыми заболеваниями, заболеваниями нервной системы, лечить нужно не симптомы, а основную, глобальную причину расстройства. Более подробную консультацию способен дать врач-терапевт или гастроэнтеролог.

gastrodok.com

При расстройстве желудка что можно есть: список продуктов

Расстройство желудка может возникать по разным причинам, каждая из которых требует обязательной диагностики. Помимо использования лекарственных средств, любые проблемы в работе органа требуется корректировать правильным питанием. Оно усиливает результат от медикаментозного лечения и не позволяет проблеме спускаться ниже к кишечнику, что может спровоцировать сильную диарею или запор. Что можно есть при расстройстве желудка, читайте далее.

При расстройстве желудка что можно есть

Содержание материала

Особенности расстройства желудка и его симптомы

Под таким понятием понимается общий термин, который используется для описания неприятных симптомов, возникающих из-за недостаточного функционирования ЖКТ. Как правило, расстройство не является самостоятельным заболеванием, а относится к следствию неправильного питания или наличия воспаления в тканях пищеварительного тракта.

Любые нарушения в работе желудка приводят к дисфункции ЖКТ, что в итоге сказывается на состоянии всех органов. Распознать возникшее расстройство желудка можно по следующим признакам:

• неприятные ощущения в животе, которые могут характеризоваться периодическими болями и тяжестью;
• после еды пациент может жаловаться на вздутие и метеоризм;
• нередко возникает отрыжка с отхождением большого количества воздуха;
• из-за недостаточного переваривания продуктов возникает изжога;
• с учетом осложнения состояния больного могут появиться тошнота и рвота;
• иногда появляется диарея и запор.

После возникновения подобных симптомов требуется сразу переходить на максимально здоровое питание, которое зависит от проявившихся признаков

Внимание! При отсутствии серьезных бактериальных или вирусных инфекций подбор рациональной диеты позволит уже в первые сутки облегчить состояние пациента и стабилизировать его полностью в течение одной недели.

Обследование при расстройствах желудка

Причины расстройства желудка

Вызвать нарушение в работе органа могут следующие факторы:

• некачественно приготовленная пища;
• еда с большим содержанием соли, масла, специй;
• потребление большого количества еды независимо от ее качества;
• язвенная болезнь желудка и гастрит;
• гормональные нарушения в организме;
• период беременности, из-за чего сдавливается пищеварительный тракт;
• повышенная масса тела, что также приводит к дополнительному давлению на ЖКТ;
• большое количество физических нагрузок сразу после еды;
• прием пищи перед сном;
• прием антибактериальных, гормональных и раздражающих слизистую препаратов.

Внимание! Спровоцировать нарушение способна плохая личная гигиена, что приводит к проникновению в организм через рот бактерий и вирусов. 

Избежать подобных проблем можно простым мытьем рук и правильной обработкой продуктов

Что можно есть при расстройстве желудка

Рацион требуется наладить таким образом, чтобы в нем было больше блюд, которые могут снизить нагрузку на желудок, снять раздражение со слизистой, насытить организм полезными минералами, которые положительно сказываются на работе ЖКТ.

Бананы

Этот фрукт обеспечивает максимальное чувство сытости после употребления минимальной порции, что важно в период выздоровления. Бананы не оказывают тяжелого воздействия на желудок, дают большое количество минералов и витаминов. Этот продукт позволяет устранить чувство слабости, наладить психоэмоциональный фон. Регулярное потребление позволяет очистить пищеварительный тракт от токсинов, не дает развиваться запорам. Но бананы запрещено есть в том случае, если больной страдает от рвоты. Чтобы достичь положительного эффекта, требуется съедать по 100-200 г мякоти фрукта ежедневно.

Бананы

Имбирь

Этот продукт позволяет снизить интенсивность тошноты. Дополнительно устраняется вздутие, так как имбирь не дает образовываться газам и изгоняет уже скопившиеся. Благотворное воздействие продукта заключается в устранении спазмов, которые могут возникать в желудке из-за плохого переваривания пищи. Имбирь справляется и с такой неприятностью, как диарея. Чтобы достичь необходимого результата, продукт можно употреблять несколькими способами. При сильном расстройстве желудка необходимо съедать небольшой кусочек имбиря через 10 минут после каждого приема пищи в течение недели. Также его можно добавлять в чай и кефир.

Имбирь

Вода

Как только появились нарушения в желудке, требуется сразу наладить питьевой режим. Идеальная доза для конкретного человека подбирается с учетом его веса. Считается, что на каждый килограмм тела требуется выпивать 30 мл чистой питьевой воды. Суто

med-explorer.ru

Что можно кушать при расстройстве желудка — Заболевание желудка

Диета после диареи у взрослых входит в комплексную терапию основного недуга, спровоцировавшего расстройство желудка.

Диета после диареи необходима для снижения отрицательных проявлений данного явления и скорейшего выздоровления пациента.

Принципы питания

Диета после поноса у взрослого заключается в следовании некоторых правил, согласно которым можно нормализовать кишечную микрофлору.

К основным правилам относят рекомендации относительно еды и способа её приема:

• тщательное мытьё рук;
• использование только чистой посуды.

После поноса взрослому пациенту не рекомендуется посещать кафе и прочие заведения общественного питания, так как качество блюд может быть разное. При этом органы ЖКТ могут отрицательно отреагировать на неё.

Диета после поноса у взрослого пациента и ребенка требует применения в процессе приготовления блюд только качественных продуктов.

Просроченные кисломолочные изделия противопоказаны. Если их кушать, можно вызвать брожение, спровоцировав рецидив отравления, диареи, рвоты.

Опасность такой клиники для взрослых и детей — обезвоживание. Поэтому силы пациентов будут направлены на восстановление водного равновесия. Диета после поноса должна назначаться квалифицированным врачом.

Питание должно включать в себя зелень и овощи с фруктами. При этом возможные продукты обдаются кипятком. Такая профилактическая мера защитит взрослого пациента от рецидива поноса.

Если данное правило игнорировать, лечение, которое уже прошёл пациент, не будет эффективным.

Полезная пища

Если у взрослых после диареи появился аппетит, они идут на поправку. Кишечник после перенесенного заболевания склонен к патологическому состоянию.

Большая нагрузка, оказываемая неправильным питанием, только вредит ему. Сразу после острого поноса можно есть сухари, запивая несладким чаем. Питание для взрослых и детей должно быть щадящим, витаминизированным.

В период пищевого отравления и после него можно кушать дробно, но часто. Пища употребляется 5-6 раз в день, по немного. Такая диета нормализует функционирование кишечника.

Для утоления голода можно кушать галетное печение, сухарики без сахара и соли. Сложнее подобрать питание для пациентов, у которых расстройство кишечника сопровождается рвотой.

В период болезни организм утрачивает много питательных веществ. Ослабленный пациент нуждается в специализированном питании.

Чтобы предотвратить истощение, врач подбирает такое питание, с помощью которого можно восполнить потерянные витамины, минералы и белки за короткий период.

После диареи без рвоты можно есть:

• вчерашний белый хлеб;
• обезжиренные супы, приготовленные на отварах из разных круп. В них добавляют морковь, цветную капусту;
• нежирное мясо – хороший источник питательного белка;
• паровое творожное суфле;
• паровой омлет.

После поноса можно есть клетчатку, которая содержится в свежих бананах и печеных яблоках. Диета включает в себя приготовление разных каш на пару.

Если питание, назначенное врачом, спровоцировало рвоту, нельзя лечиться народными средствами.

В таких случаях противопоказано пить водку с перцем. Этот напиток усилит раздражение кишечник, что приведет к интоксикации.

От водки функции ЖКТ нарушаться в большей степени. П

jeludok.com

Что можно есть и пить при расстройстве желудка

Расстройство желудка – патологическое состояние, при котором желудок стремится избавиться от продуктов переработки и «выкинуть» из организма все ядовитые вещества, продукты брожения и гниения. Расстройство желудка часто сопровождается диареей, неприятными ощущениями в животе. В медицинской среде данное нарушение называется «диспепсия». Как распознать его и что можно есть при расстройстве желудка?

Причины расстройства

Основными причинами расстройства являются:

• самой распространенной причиной является неправильное питание и организация режима. Перекусы на бегу, еда всухомятку, частое употребление жареной, жирной, острой пищи, употребление газированных напитков способствуют диспепсии;
• курение и частое распитие алкогольных напитков, особенно на голодный желудок, способствует многочисленным проблемам с желудком, в частности, расстройству;
• чрезмерное употребление антибиотиков и других сильнодействующих лекарственных средств;
• пищевое отравление;
• соблюдение строгой диеты и частые голодовки;
• у женщин расстройство желудка может возникнуть во время беременности и овуляции;
• диагностированные болезни систем организма: гастрит, язва, нервные заболевания, эндокринные нарушения и т.д.;
• потребление продуктов с высоким содержанием канцерогенов.

Важно отметить, что иногда симптомы расстройства желудка у женщин и мужчин свидетельствуют о наличии более серьезных заболеваний ЖКТ. Поэтому при проявлении полной клинической картины важно обратиться к врачу для диагностики. Особенно это касается беременных с расстройством желудка.

Симптомы желудочного расстройства

Наиболее распространенные симптомы расстройства желудка:

• частый и жидкий стул. Если походы в туалет не прекращаются в течение 1-2 часов, то это верный признак желудочного расстройства;
• повышенное газообразование;
• субфебрильная температура, озноб;
• рвота или отрыжка;
• боль в животе;
• изжога.

Диета при расстройстве желудка

Больному диспепсией нужно обязательно соблюдать диету. Ее разновидность и состав зависит от типа расстройства желудка. Оно бывает 3 видов:

1. Жировое. Возникает при переизбытке жиров в организме, поэтому следует ограничить употребление жирной пищи.
2. Бродильное. Если переесть сладкой пищи, хлебобулочных изделий и продуктов с высоким содержанием клетчатки, то возникнет бродильное расстройство желудка, избавиться от которого можно путем ограничения продуктов с большим процентом глюкозы и введения в рацион продуктов, богатых белком. Но не стоит усердствовать, так как может возникнуть гнилостное расстройство.
3. Гнилостное расстройство возникает из-за большого количества белковых продуктов, которые не успевают перевариваться (самая большая скорость переваривания пищи именно у белковых продуктов) и остаются в желудке, вызывая расстройство. Белки нужно заменить на сложные углеводы – каши, цельнозерновой хлеб, фрукты и т. д. Однако не стоит кушать только их, так как может возникнуть бродильное расстройство.

Чтобы избежать расстройства желудка или избавиться от него, питание должно быть сбалансированным, в нем должны присутствовать жиры, белки и углеводы в разумном количестве. Пищу следует варить, тушить или готовить на пару, так сохранится максимальное количество полезных веществ. Настоятельно не рекомендуется при расстройстве желудка есть соленое, жареное, маринованное, сильно кислое.

Что можно есть и пить при расстройстве желудка

Что можно и нужно кушать: каши, отварное куриное мясо, легкие супы и нежирные бульоны, хлеб в виде сухариков, затяжное печенье, черный чай, нежирный творог (но с осторожностью и немного), запеченные яблоки.

Что нельзя есть при расстройстве желудка: йогурты и другие виды кисломолочных продуктов, шоколад, джемы, варенье, цитрусовые, сосиски и другие продукты мясной переработки, продукты с высоким содержанием ГМО, жирную рыбу и мясо.

Многих интересует, можно ли пить кефир при расстройстве желудка. Как правило, нет, т.к. как и прочие молочные продукты, кефир способен привести к брожению в желудочно-кишечном тракте и диспепсическому нарушению.

Примерное меню на день при желудочном расстройстве

Завтрак: овсяная/гречневая каша на воде, кусок хлеба со сливочным маслом, черный чай.

Обед: легкий суп с нежирным бульоном, отварная куриная грудка или индейка, в качестве гарнира можно отварить гречку.

Ужин: рыба на пару, картофельное пюре.

В качестве перекусов можно употреблять: запеченные яблоки, гренки или сухарики, печенье, нежирный творог в малых количествах.

www.pro-zheludok.ru

Что можно есть при расстройстве желудка: специфика питания

Расстройство желудка — патология, с которой встречался, наверное, каждый человек. Данный недуг представляет собой сочетание диспепсического синдрома с различными сбоями пищеварительной системы. Чтобы правильно отреагировать на развитие расстройства, необходимо знать, какие признаки недуга можно устранять в домашних условиях с помощью симптоматических препаратов, а какие — требуют срочной медицинской помощи.

Существует ряд правил и рекомендаций врачей, соблюдая которые при расстройстве можно быстро облегчить состояние.

В качестве основных причин желудочного расстройства можно назвать отравление, неправильный рацион, а также поражение слизистой желудка бактериального типа. Главную роль в лечении расстройства играет правильное питание, прописать которое должен гастроэнтеролог, учитывая индивидуальные особенности организма и степень тяжести патологии.

Классификация расстройств

Желудок считается одним из наиболее чувствительных внутренних органов, способных реагировать на различные негативные воздействия.

Типы диетотерапии должны выбираться с учетом категории и вида расстройства желудка. В области гастроэнтерологии подобные нарушения принято классифицировать следующим образом:

• функциональное расстройство;
• органическое расстройство.

В качестве причин органического типа можно отметить неправильное питание, вредные привычки. Также деятельность органа нарушается из-за малоподвижного образа жизни, злоупотребления алкогольными напитками, преобладания острой продукции в рационе. Перечисленные факторы способствуют раздражению слизистой оболочки желудка, что губит полезную флору, провоцируя нарушения пищеварения.

В результате подобных сбоев пища не переваривается полностью, возникает застой и гниение, развивается болевой синдром. Диарея является естественной реакцией организма, с помощью которой он очищается от токсинов. Для устранения причины и симптоматики патологии требуется строгая диета.

Функциональное расстройство желудка провоцируется патологиями желудочно-кишечного тракта, а также их последствиями. Сопровождаются расстройством желудка следующие заболевания: гастрит, рефлюкс эзофагит, грыжа и язвенный недуг. Необходимо медицинское обследование, продолжительная терапия и восстановление, которое состоит из совокупности медикаментов. В данной ситуации диета поможет восполнить полезные вещества и витамины.

Принципы здорового питания при расстройстве желудка

В период лечения желудка гастроэнтеролог рекомендует диету и предлагает соответствующую схему лечения. Перед назначением терапии обязательно нужно обследоваться, сдать анализы. Лечение будет наиболее эффективным и быстрым, если строго придерживаться принципов правильного питания. Цель диетотерапии заключается в том, чтобы нормализовать полноценное функционирование пищеварительной системы. Также она помогает за короткий срок купировать патогенную клиническую картину: запор или понос, боль, изжогу и вздутие живота.

Принципы лечебного питания при расстройстве желудка:

• вся продукция отваривается, тушится либо готовится на пару;
• особое значение имеет температура готового блюда, употреблять пищу разрешено только в теплом виде;
• питаться не менее шести раз в сутки;
• исключаются из рациона жиры, соль;
• сокращается объем порции.

Острая форма кишечного расстройства требует более длительной диетотерапии. При хронической форме рекомендуется соблюдать строгую диету в периоды обострения, а на стадии ремиссии — придерживаться принципов здорового питания.

Специфика питания при обострениях расстройства

В первые двое суток врачи советуют воздержаться от любой пищи. В эти дни следует пить не менее двух литров жидкости. Помимо воды, разрешается отвар из шиповника без сахара, некрепкий чай. Когда симптоматика ослабнет, разрешается щадящая диета. В рацион вводятся перетертые каши, слизистые супы, кисель, суфле из рыбы и перетертого мяса, молоко, отварные яйца всмятку.

В перечень запрещенных продуктов входят: пряности, соусы, свежий хлеб, кисломолочная продукция, крепкий чай, кофе, кондитерские изделия, газировка, свежие фрукты. Ограничивается потребление соли, желательно исключить ее из рациона на некоторое время. Соблюдение диеты поможет предотвратить раздражение и пагубное воздействие на слизистую оболочку желудка.

Народные средства от расстройства

Для нормализации пищеварения активно применяются рецепты на основе лечебных трав и продуктов, которые положительно воздействуют на состояние ЖКТ. Использовать в качестве дополнения к диете можно следующие рецепты:

Имбирь

Данный корень признан универсальным средством, которое используется при диарее, тошноте, для обеззараживания слизистой оболочки. Имбирь прекрасно улучшает пищеварение. Для терапевтического эффекта применяется чай на основе имбиря. Рецепт приготовления: немного свежего имбиря залить крутым кипятком, оставить на десять минут. Процедить чай, пить несколько раз в день.

Ромашка

Это безопасное противовоспалительное средство используется даже для малышей при повышенном газообразовании. Ромашка улучшает пищеварительную функцию, помогает избавиться от болей и дискомфорта. Способ приготовления: 200 миллилитрами крутого кипятка залить одну чайную ложку ромашки, настаивать десять минут. Процедить, пить дважды в день. Противопоказания: аллергическая реакция.

Мята

Мята считается качественным седативным, спазмолитическим и противомикробным средством. Она прекрасно устраняет метеоризм, кишечный грипп, боли и вздутие. Приготовление: на 2 стакана воды понадобится небольшая горсть мяты, варить на протяжении пяти минут, процедить и пить вместо чая. По желанию в мятный напиток добавляется небольшое количество меда.

Чтобы сохранить здоровое функционирование ЖКТ, важно правильно и регулярно питаться. С помощью диеты можно избавиться от симптоматики расстройства, снять нагрузку с пищеварительной системы.

vashzhkt.com

Что можно кушать при расстройстве желудка Отравление.ру

Содержание статьи

Во время расстройства желудка очень важно правильно питаться, ведь некоторые продукты и напитки способны быстро устранить все неприятные симптомы. Но если человек не придерживается диеты и не меняет рацион питания при расстройствах, то это может грозить усугублением состояния. Не все люди могут точно сказать, что можно кушать при расстройстве желудка. В это время вся пища должна быть натуральной, легкой и сбалансированной.

Причины расстройства желудка

Причины, по которым возникает диарея достаточно разнообразные, их можно выделить так:

• Отравление некачественными продуктами питания. Хотя отравление могут спровоцировать и плохо вымытые овощи или фрукты.
• Продолжительное лечение антибактериальными препаратами.
• Некоторые инфекционные болезни.
• Продолжительная высокая температура.
• Вирусные болезни.
• Сильные стрессы или переживания.
• Аллергическая реакция на некоторые вещества и продукты.

Помимо этого, причиной стойкого поноса может стать синдром раздраженного кишечника.

Приблизительно у пятой части взрослых людей желудок очень чувствительный. В этом случае диарея возникает после употребления определенных продуктов.

Лечение расстройства пищеварения

Большая часть людей при появлении первых неприятных симптомов не бежит к врачу, а предпочитает лечиться дома с использованием доступных медикаментов и народных рецептов. В борьбе с этой болезнью помогают такие средства:

• Активированный уголь – способен быстро очистить организм от токсинов, аллергенов и других вредных веществ, за счет чего понос быстро прекращается.
• Смекта – этот сорбент обволакивает полость желудка и кишечника и препятствует всасыванию вредных элементов в кровоток.
• Линекс или хилак форте – нормализуют микрофлору пищеварительных органов.

Из народных методов чаще всего используют черный перец горошком при поносе, который глотают целиком или отвар тысячелистника. Перед началом лечения желательно все-таки проконсультироваться с врачом, так как расстройство желудка может быть только следствием более серьезного заболевания.

При расстройстве желудка у ребенка врача необходимо посетить в любом случае, так как у маловесных детей при продолжительной диарее быстро развивается обезвоживание.

Роль диетического питания при расстройстве

Главную роль в процессе быстрого выздоровления играет диетическое питание. В это время стенки желудка и кишечника очень раздраженные, поэтому им тяжело переваривать поступающую пищу. По возможности порции должны быть маленькими, но питание очень частым. Больному допустимо кушать до 6 раз за сутки. Если расстройство спровоцировано отравлением некачественными пищевыми продуктами, то интоксикации подвергается и печень. В блюдах должно быть минимум жиров, чтобы не нагружать воспаленный орган.

После употребления каждого продукта нужно следить за реакцией организма, если понос не увеличивается, то это блюдо можно оставлять в рационе.

Что можно кушать при расстройстве желудка

Едят при расстройстве желудка небольшими порциями, но очень часто. Это основное правило, которого стоит придерживаться, чтобы ускорить выздоровление. Есть можно только свежеприготовленную пищу, температура которой приблизительно равна температуре тела, при таком подходе переваривание проходит быстрее и пищеварительный тракт не сильно перегружается.

Во время нарушения работы желудка можно кушать такие продукты и блюда, приготовленные из них:

• Несдобные сухарики из белого хлеба. Для сушки сухарей нужно брать несвежий хлеб, который испечен сутки назад.
• Рисовую кашу-размазню. Для приготовления такого блюда берут одну часть круглого риса и три части воды. Воду немного подсаливают, доводят до кипения и засыпают крупу. Варят кашу около получаса на медленном огне, постоянно помешивая, чтобы не прилипла. В такую кашу можно по вкусу добавить немного меда, изюм или курагу.
• Рисовый суп. Готовят на воде, в суп засыпают нарезанный ломтиками картофель, морковь и петрушку. Варят до готовности, масло не добавляют.
• Картофельное пюре без масла.
• Отварную нежирную курицу без шкурки. В идеале, если это будет грудка. Если человек не любит белое сухое мясо, его можно измельчить на мясорубке или блендере и перемешать с картофельным пюре.
• Отварную рыбу нежирных сортов. Подойдет хек или минтай. Тушки отваривают в чуть подсоленной воде.
• Овсянку на воде с добавлением яблок зеленых сортов.

Кроме этого, можно кушать гречневую кашу на воде, без добавления масла. В такую кашу также можно добавить куриное мясо.

При расстройстве желудка пищу готовят на раз или два поесть. Употреблять блюда, которые хранились в холодильнике хоть сутки, не рекомендуется.

Какие овощи и фрукты можно кушать

Многие фрукты и овощи при расстройстве желудка употреблять не рекомендуется, так как они только усилят диарею, но исключение есть. Из овощей разрешено кушать отварной картофель и морковь, а из фруктов можно есть печеные яблоки зеленых сортов и спелые бананы. При запекании яблок в серединку каждого можно добавить немножко сахара или меда.

При расстройстве желудка можно кушать только хорошо спелые бананы, в зеленых плодах много крахмала, который не перерабатывается пищеварительным трактом человека. Если в магазине нет спелых бананов, можно взять и чуть зеленые, но предварительно окунуть их на несколько секунд в кипящую воду.

Печеные яблоки и бананы обладают обволакивающим свойством и способствуют нормализации перильстатики кишечника.

Стоит ли есть выпечку и кондитерские изделия

Во время расстройства желудка употребление свежей выпечки и любых кондитерских изделий ограничивают. Эта продукция содержит слишком много сахара и жира, что усилит брожение в желудке и кишечнике и ухудшит общее состояние человека. Можно в небольшом объеме потреблять белый или ржаной хлеб, но только двухдневной давности.

Некоторые медики допускают употребление небольшого количества качественного черного шоколада. Этот продукт придает силы и способствует излечению от диареи. Категорически запрещено употреблять шоколад, если на него есть аллергия или расстройство вызвано какао продуктами.

При расстройстве пищеварения можно употреблять небольшой объем цветочного меда. Его добавляют в каши или чай.

Что можно пить

При остром расстройстве желудка можно пить чай черный и зеленый, отвары трав, воду без газа, компот из яблок и отвар сухофруктов. Взрослый человек должен выпивать в день не меньше 2,5-3 литров жидкости.

От поноса хорошо помогает рисовый отвар с изюмом. Его можно пить вместо воды несколько раз в день.

Воду лучше пить небольшими порциями, но очень часто. Если пить жидкость большими объемами за раз, то может возникнуть тошнота и рвотные позывы.

При расстройстве желудка можно в умеренном количестве употреблять гранат. Сок этого плода хорошо крепит.

Что нельзя есть и пить при расстройстве желудка

При расстройстве желудка нельзя употреблять в пищу определенные продукты и напитки. Их можно выделить таким списком:

• жареная и жирная продукция;
• копчености и соленья;
• специи;
• кондитерские изделия;
• жирные сорта мяса;
• жирную рыбу;
• некоторые крупы – ячневую, пшеничную, пшенную и кукурузную;
• определенные овощи – капусту, бобовые, тыкву, морковь и другие продукты, которые могут усилить брожение;
• молочную продукцию – цельное молоко, творог, сливочное масло;
• нежирный бифидокефир можно употреблять в умеренных количествах. Этот целебный напиток стабилизирует работу пищеварительного тракта и наполняет его полезными бактериями;
• нежелательно есть свежие абрикосы, клубнику, малину, сливы и персики;
• любые полуфабрикаты, даже те, которые производители рекламируют как полезные.

Категорически запрещено при диарее пить газированные напитки, алкоголь и квас. Вся эта продукция может значительно ухудшить состояние больного.

С расстройством желудка периодически сталкиваются все люди, вне зависимости от возраста. В этом состоянии очень важно соблюдать определенную диету и есть только легкоусвояемую и натуральную пищу, так как желудок воспаленный. Не стоит забывать, что порции еды должны быть небольшими.

otravlenye.ru

Что можно есть при расстройстве желудка детям и взрослым

Сбои в желудочно-кишечном тракте именуются единым наименованием – расстройство желудка. Под данное диагностирование подпадают нарушения в функциональности пищевода и иных органов.

Оснований для возникновения тошноты и диареи довольно много. Поэтому в такой период следует понимать, что можно есть при расстройстве желудка, потому что всякий продукт может ухудшить обстановку.

Расстройство желудка у детей

Причины расстройства желудка у детей

С расстройством желудка встречался каждый человек. По статистике диарея возникает у детей, поскольку их желудок пока еще слабо формирует ферменты, которые подсобляют усваиваться потребляемой еды. Также дети кушают много грязных плодов и овощей, что, естественно, отрицательно сказывается на пищеварении. Также возможны разнообразные факторы провоцирующие расстройства кишечника у малышей, среди которых наиболее распространенными являются:

• Кишечные заразные болезни.
• Дисбактериоз.
• Интоксикация продуктами.
• Побочные явления поле чрезмерного применения медпрепаратов.

При любом основании появления желудочного расстройства необходимо составить особое меню во избежание ухудшения. При расстройстве пищеварения рацион следует разрабатывать с учетом его возрастной категории и непосредственного состояния здоровья. Для стремительного возрождения функциональности ЖКТ специалисты рекомендуют подбирать стол, который не будет воздействовать как раздражитель на слизистые. Ребенку в такой ситуации идеально подойдет легко усваиваемая еда.

Питание при расстройстве желудка у детей

При диарее не следует запрещать ребенку кушать, хотя специалисты считают, что голод в первые сутки малышу не повредит. Заставлять ребенка кушать также не стоит. Детям можно кушать часто, но небольшим порциями. Специалисты отмечают, что питаться дети должны исключительно теплой едой. Особенное участие надлежит уделять профилактике обезвоживания. Поскольку при поносе организм лишается огромного количества жидкости, вследствие чего состояние маленького пациента ухудшается.

Для восстановления оптимальной величины минералов и жидкости возможно использовать особые средства в виде порошков для изготовления растворов, которые можно приобрести в аптеке. Больше никакие вспомогательные средства при расстройстве желудка использовать не рекомендуется. Если у ребенка имеются симптомы нешуточного обезвоживания и рвота, тогда домашнее лечение противопоказано, следовательно, возможна госпитализация.

Причины возникновения расстройства у взрослых

Причины расстройства желудка у взрослых

Большинство людей под расстройством желудка или кишечника подразумевают диарею. Что характерно, с этой проблемой может сталкиваться любой. Расстройство желудка может возникнуть и по ряду причин:

• Ошибочный режим питания.
• Желудочные срывы могут начинаться в результате переедания либо при соблюдении диетпитания, когда человек делает довольно долгие интервалы между употреблением пищи.
• Когда придерживаясь диетпитания вносятся личные поправки, которые не подходят к данной методике, что негативно сказывается на состоянии организма.
• Новые продукты, какие раньше не использовались, к тому же за один прием чрезмерно много съели.
• Постоянные стрессы.
• Когда присутствует заболевание желудка либо кишечника затяжного или острого течения.
• Внезапный переход на иной рацион.
• Употребление не свежей еды.
• О таких нарушениях работы ЖКТ говорят путешественники, которые стабильно изменяют климатические условия.

Общее состояние станет портиться если происходит злоупотребление спиртным и курением. Поскольку алкоголь является сильным раздражителем для слизистой, а курение мешает кровотоку. При расстройстве бывают болезненные ощущения в районе живота, длительное урчание, наблюдается чрезмерное газообразование, что приводит к метеоризму. Если наблюдается легкая форма болезни, то в таком случае она не очень отобразится на самочувствии больного. Специалисты в таком случае рекомендуют выпить активированный уголь и несколько дней можно есть легкую пищу. Но если наблюдается тяжелое течение болезни, это может привести к истощению и гиповитаминозу, которое требует уже серьезного медицинского вмешательства.

Основные принципы диетического питания

Разрешенные и запрещенные продукты при расстройстве желудка

Диета при расстройстве желудка прежде всего подразумевает приготовление всей пищи на пару. Питаться следует дробно и небольшими порциями. Во избежание обезвоживания организма специалисты советуют пить жидкость после всякого похода в туалет. Оптимальным вариантом является вода, несладкий чай и яблочный сок. Плодовые соки необходимо разбавлять водой. Наилучшим вариантом будет употребление отвара шиповника, потому что он в своей структуре содержит огромное количество пектина и дубильных веществ.

Такая структура шиповника поможет объединить содержимое желудка и сбавить досадные ощущения. Первые блюда рекомендуется готовить на нежирном бульоне, потому что жирная еда может только принести вред организму. Еду лучше перед употреблением измельчать либо протирать до кашеобразной консистенции. Такие манипуляции помогут пище лучше усваиваться. Свежеиспеченный белый хлеб следует заменить сухариками. Из молочных продуктов разрешен творог и кефир.

Правильное питание с нарушенным пищеварительным трактом

Яблочный уксус при расстройстве желудка

Существует перечень продуктов, которые не только можно включать в рацион, но и нужно, поскольку они способствуют восстановлению существующих срывов в организме. Список продуктов, которые возможно употреблять при расстройстве желудка:

1. Яблочный уксус. Специалисты рекомендуют есть обыкновенные яблоки, поскольку они в своей структуре включают пектиновые вещества, которые содействуют регулировке кишечной флоры, при этом проявляют нейтрализующее влияние на токсины. Как правило, употребление таких плодов способствует значительному улучшению усвоения всех поступающих в организм продуктов и предоставляют защиту ЖКТ. Относительно яблочного уксуса, то он содержит в составе огромное количество полезных веществ. При поступлении незначительной численности уксуса в организм совершается чистка почек и суставов от шлаков. Что характерно, яблочный уксус противодействует вторичной зашлакованности организма.
2. Бананы. Такой продукт обладает противовирусным и бактерицидным воздействием на организм. При желудочных заболеваниях бананы способны преодолеть изжогу и облегчить течение язвенной болезни.
3. Имбирь является самым необходимым продуктом из-за своих целительных свойств. Имбирь отлично помогает восстановить организм при расстройстве желудка. Как отмечают специалисты, данным продуктом можно исцелиться от диареи, подташнивания, возобновить аппетит. Имбирь является прекрасным болеутоляющим средством. В структуре продукта существует масло, которое содействует непосредственному выделению желудочного сока. Если длительное время мучает понос в таком случае рекомендуется пить чай на основе корня.
4. Диета при расстройстве желудка у взрослых

   Перечная мята широко используется для излечения желудочных недугов. Данный продукт позволяет избавиться от несварения, а также способствует непосредственной выработке желудочного сока. Также специалисты отмечают прекрасные свойства мяты, благодаря которым происходит утоление болезненных ощущений при наличии кишечных расстройствах, и она отменно устраняет метеоризм.

5. Картофель. Данный продукт при существующих проблемах с желудком применяется исключительно в отваренном виде. Что характерно, картошка используется как при врачевании поноса, так и запоров. Для ликвидации болезненных ощущений рекомендуется применять картофельный сок.

Данный перечень продуктов можно использовать в виде отдельных блюд либо соединяя с иными ингредиентами, как вовремя, так и после расстройства. Следует учитывать, что болезни ЖКТ и расстройство имеют аналогичную симптоматику. Следовательно, во избежание усугубления состояния не следует заниматься самолечением. Прежде всего необходимо посетить специалиста для выяснения полной картины и назначения правильного терапевтического лечения.

pozheludku.ru