Симптомы характерные для гипотиреоза

Если на фоне сахарного диабета появляется утренняя тошнота и даже рвота, то это может говорить о высоком уровне кетоновых тел в крови. Кетоацидоз – это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, в противном случае наступает кома. Накопление кетоновых тел происходит на фоне декомпенсации сахарного диабета и нелеченой гипергликемии. Состояние сопровождается жаждой, появлением зуда в области гениталий, плохим заживлением ран. Для установления диагноза необходима консультация у эндокринолога и фракционное исследование глюкозы в крови.

Острая хирургическая патология

Тошнота появляется при аппендиците, кишечной непроходимости, остром холецистите, панкреатите. Любое из состояний сопровождается болью.

• аппендицит характеризуется болевыми ощущениями в правой подвздошной области;
• при непроходимости кишечника болит весь живот, есть вздутие;
• холецистит болит в правом подреберье;
• при панкреатите боль опоясывающего характера.

Болезни сердца и сосудов

Если в возрасте после 40 лет тошнит по утрам, причиной может быть начавшаяся гипертоническая болезнь. Клинику дополняет головная боль, покраснение кожи лица, боли в области сердца, ощущение пульсации сосудов.

Артериальная гипертензия может осложняться кризом. Во время приступа повышается давление до 200/110 мм рт.ст., больного может тошнить, вплоть до развития рвоты.

Если больного беспокоит тошнота и присутствуют боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, то возможно речь идет об инфаркте миокарда. Врачи выделяют несколько форм атипичного течения инфаркта. Один из них – гастралгический, сопровождается тошнотой, болью в правом и левом подреберьях, диареей. При появлении схожих симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты проведут обследование. Электрокардиография даст информацию о состояния сердечной мышцы.

Инфекционная патология

Кишечная инфекция способна вызвать утреннюю тошноту, рвоту, а также диарею и острую боль в животе. Провокатором состояния являются патогенные микроорганизмы, проникающие в организм с грязными руками, несвежими продуктами, сырыми яйцами, молоком. Бактерии, размножаясь, вызывают интоксикацию. В легких случаях лечение проводится дома, с назначением питьевого режима, антибиотиков и сорбентов. При тяжелой токсикоинфекции лечиться следует в стационаре.

Поражение гельминтами

Не только острицы паразитируют в нашем теле. Бычий и свиной цепни, лентец широкий, альвеококки, эхинококки, печеночные сосальщики – это далеко не полный перечень всех простейших, которыми можно заразиться. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают интоксикацию. Если тошнит по утрам, причинами могут быть гельминты. Паразитолог занимается диагностикой и лечением патологии.

Типичная локализация эхинококка в печени

Неврологические болезни

Мигрень – состояние знакомое многим людям. Невыносимая головная боль сопровождается выраженной тошнотой. Часто люди, страдающие патологией, просыпаются утром с приступом. Тошнота по утрам, вызванная мигренью, не проходит после рвоты. Обезболивающие препараты и сон справятся с проблемой.

Согласно статистике, чаще всего инсульт головного мозга развивается ранним утром. Помимо тошноты, головокружения, перепадов артериального давления, появляются еще и специфические симптомы. В зависимости от локализации ишемического повреждения у больного наблюдаются асимметрия лица, отклонение языка в сторону, снижение силы в руке или невозможность поднять одну из ног. При появлении похожей клиники необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Патология мочевыводящей системы

Инфекционные заболевания почек вызывают интоксикацию, что проявляется повышением температуры тела. Также последствием пиелонефрита, гломерулонефрита является тошнота по утрам. Недомогание сопровождается отеками лица после сна, дизурическими явлениями. С похожими симптомами лучше обратиться к терапевту.

Сравнение здоровой почки и почки, пораженной пиелонефритом

Онкопатология

Тошнота по утрам – симптом, который сопровождает множество онкологических заболеваний. Самые частые из них:

1. Рак желудка. К тошноте присоединяется отвращение к мясной пище, значительное похудение, вплоть до истощения.
2. Рак желчного пузыря и печени. К тошноте присоединяется притупленная боль в правом подреберье.
3. Аденокарцинома поджелудочной железы сопровождается быстрым развитием кахексии – истощения.
4. Лейкозы.
5. Лимфомы.
6. Паранеопластический синдром – интоксикация организма продуктами роста опухоли.

Утренняя тошнота – самое частое осложнение химиотерапии. Диагностикой и лечением онкологических заболеваний занимается врач-онколог.

Чтобы избавиться от утренней тошноты, следует проанализировать, с чем связано ее появление, после чего она прекращается. Статья не является руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, исходя из рекомендаций.

Оценка статьи:

Поделиться с друзьями:

Все материалы на сайте ozhivote.ru представлены
для ознакомления, возможны противопоказания, консультация с врачом ОБЯЗАТЕЛЬНА! Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением!

ozhivote.ru

10 причин тошноты у женщин, кроме беременности

Каждый организм индивидуален, различаются причины дискомфортного состояния, интенсивность его проявления. Рассмотрим ниже причины и способы помощи в этих ситуациях.

Частые причины тошноты у женщин

Если не учитывать, такое состояние, как беременность, то к наиболее вероятным причинам дискомфорта относятся:

1. переедание жареных, жирных блюд;
2. голод, сбои в режиме питания;
3. сильные страхи, стрессы, волнения, состояние тревоги;
4. злоупотребление некоторыми лекарствами;
5. постоянные неприятные запахи;
6. перегрев на солнце, продолжительное нахождение в душном помещении;
7. укачивание;
8. менструация;
9. чрезмерные физические нагрузки, слишком интенсивные занятия спортом;
10. недостаток полноценного сна.

Следует понять, что даже легкое подташнивание, которое не проходит на протяжении всего дня не является нормой. Если ее развитие не связано с перечисленными факторами, то, скорее всего природа дискомфорта заключается в заболевании внутренних органов и систем. Тошнота может свидетельствовать о серьезных болезнях, отсутствие коррекции которых приведет к опасным осложнениям.

Заболевания, провоцирующие тошноту

В ситуации, когда тошноту не провоцирует беременность и внешние причины, указанные выше, требуется понять, почему нарушается самочувствие. Часто ситуация развивается под влиянием внутренних проблем организма – является следствием заболевания.

Болезни, при которых тошнит:

• воспаление аппендикса, сопровождается болями в нижней части живота, высокой температурой;
• кишечные инфекции, дополняются рвотой, диареей, резкой слабостью и высокой температурой;
• заражение глистами;
• менингит;
• мигрень.

Когда подташнивание сочетается с постепенно нарастающей головной болью и головокружением, она может быть причиной опухоли головного мозга.

При развитии сильной тошноты с рвотой изменяется вегетативная активность. Рвота может вызывать учащение пульса, холодный пот и бледный кожный покров.

Лечение, зная причину

Зная основную причину, которая вызывает тошноту, можно принять меры по ее устранению.

Прием препаратов

У некоторых препаратов тошнота является побочным действием. К ним относятся многие антибиотики, противовоспалительные лекарства, противовирусные, железосодержащие, даже некоторые комплексы витаминов.

Перед использованием любого лекарства изучите инструкцию, это может уберечь от подобных проблем.

Лучше принимать препараты только по назначению врача. Хороший специалист подберет нужный медикамент, опираясь на историю болезни, противопоказания.

Недосып

Некоторых может тошнить от недостатка сна и отдыха. У большинства это явление носит накопительный характер – то есть после нескольких бессонных ночей появляются жалобы на тошноту, иногда с рвотой.

Тошнота, вызванная нехваткой сна, обычно проявляется по утрам. Только организация правильного режима исправит ситуацию. Не следует перед сном засиживаться за компьютером, телевизором. Определите для себя время и старайтесь ложиться спать в отведенный срок. Прогулка или пробежка на свежем воздухе хорошо скажется на самочувствии.

Проблемы желчного пузыря

При развитии нарушений в работе желчного пузыря тошнота начинает уже во время приема пищи, возникает ощущение распирания, боль в области правого подреберья. Также подташнивание сопровождается горечью и металлическим привкусом во рту, изжогой и усиленным метеоризмом.

Следует посетить врача и пройти ультразвуковую диагностику. К заболеваниям, провоцирующим тошноту, относятся: дискинезия, наличие камней, холецистит. Дополнительно проверить печень, из-за тесного взаимодействия органов.

Лечение заключается в курсе антибиотиков, в сложных ситуациях требуется оперативное вмешательство, удаление желчного.

Панкреатит

При развитии панкреатита тошнота проявляется после еды, одновременно возникает вздутие живота, ноющая боль справа, горечь во рту, проблемы в работе кишечника и постепенное снижение веса.

При таком комплексе симптомов требуется посетить гастроэнтеролога, сдать анализы крови на сахар, общие анализы крови и мочи, провести УЗИ органов брюшного отдела.

Для лечения использовать ферменты и противовоспалительные медикаменты, организовать правильное дробное питание.

Аппендицит

При аппендиците тошнота не соотносится с приемами пищи, часто сопровождается рвотой. Боль неопределенная, сначала болит верхняя часть живота, постепенно переходит вниз. Иногда поднимается температура до 37-38 °C.

Сразу вызывайте скорую. Нельзя пить обезболивающие, чтобы не затруднить постановку диагноза. В больнице проводится срочное УЗИ брюшного отдела, лабораторная диагностика анализов крови и последующая операция. Промедление приводит к воспалению.

Переутомление

Много людей работают с утра до позднего вечера, отказываются от выходных, работают дома. В итоге под влиянием постоянного стресса развиваются приступы тошноты, которые могут сопровождаться другими дискомфортными ощущениями:

• снижение артериального давления;
• головная боль;
• проблемы со сном;
• постоянное напряжение, отсутствие стрессоустойчивости.

Следует исправить как физическую, так и эмоциональную усталость.

Самое лучшее решение – полноценный отдых, переключиться на другой вид деятельность, хотя бы на время. Важен режим, следует вставить и ложиться в одно время, не засиживаться ночами за работой. Сонливость, вялость с утра – это причина переутомления, напряжения по ночам. Через некоторое время подобные признаки становятся хроническими.

Откажитесь от стимуляторов и энергетиков. Возможно такой способ поможет, но только на время. Единственный выход – наладить режим, вести активный образ жизни и правильно питаться.

Нервное перенапряжение, стрессы

Лучше проконсультироваться с психологом. Неотложная помощь потребуется, если тошнота после очередного стресса не проходит в течении суток, а самочувствие продолжает ухудшаться. При этом подташнивание сопровождается другими симптомами:

• отрешенность, замкнутость, апатия;
• спазмы живота;
• рвота, провоцирующая обезвоживание;
• отсутствие желания есть и пить;
• непроходящая тревожность;
• седативные препараты: пустырник, валериана не помогают облегчить состояние.

Врач должен помочь пересмотреть жизненную позицию, избавить от навязчивых страхов и переживаний. Нужен комплексный подход, поэтому терапия может длиться довольно долго. Также помогут физические упражнения, занятия дыхательной гимнастикой, могут назначить препараты, подавляющие рвотный рефлекс, чтобы убрать симптом.

Голод

При сбоях в питании, во время голода, организм начинает искать другие источники энергии. При этом вместо аппетита может проявляться тошнота.

Резервные жировые клетки начинают усиленно перерабатываться из-за отсутствия еды. Одновременно происходит накопление шлаков, токсинов. Слабый организм не может функционировать полноценно – в связи с этим повышается содержание ядов. Вместе с кровотоком токсины попадают в головной мозг, нейроны воспринимают их, как сигнал об угрозе жизни. Затем следует естественная реакция – рвота. При голодании практически всегда тошнит.

Месячные

После нерегулярной менструации развивается тошнота, следует обратиться к специалисту. Только врач после диагностики поможет избавиться от симптомов. Менструация будет проходить легче, если достаточно отдыхать, соблюдать режим, умеренно заниматься спортом, регулярно пить витаминные комплексы. Важно следить за питанием. Врачи советуют совсем отказаться от очень жирной еды, большого количества приправ, алкоголя.

По причине гормональной перестройки в женском организме в период месячных вода задерживается в тканях. Тяжелая пища только усугубит состояние, провоцируя сильную тошноту.

Важно помнить, что тошнота всегда свидетельствует о проблемах, не игнорируйте ее.

Медикаментозная терапия при тошноте

Препараты от тошноты назначает только специалист, учитывающий первопричину состояния:

• при стрессах – настойка валерианы, Тенотен, Персен;
• при отравлении, сильном обезвоживании – противорвотное средство Церукал;
• при диспепсии, проблемах с перистальтикой – Бускопан, Дюспаталин;
• при нарушениях пищеварения – Мотилиум;
• при нарушениях в работе вестибулярного аппарата, укачивании – Драмина, Авиаморе.

В зависимости от причины тошноты зависит лечение. Важно вовремя получить консультацию врача, особенно при развитии дополнительных симптомов и болей. Следить за самочувствием, контролировать все жизненные процессы.

orvote.ru

Подташнивание по утрам причины у женщин

Утренняя дурнота – это распространенное явление, которое испытывают люди разного пола и возраста. Если тошнит по утрам, причины могут быть разнообразными. Все они делятся на физиологические и патологические. Чтобы понять, как избавиться от тошноты по утрам, следует понять, что ее провоцирует.

Физиологические причины тошноты

Первое что приходит на ум женщине репродуктивного возраста при появлении утренней тошноты – это беременность. Действительно, развитие плода в матке провоцирует активацию иммунной системы. Присоединяются гормональные всплески, процесс формирования доминанты беременности в коре головного мозга.

Эти факторы провоцируют гестоз. Основные признаки беременности в первом триместре:

• тошнота по утрам, чаще после приема пищи или резкого запаха;
• рвота;
• задержка месячных;
• положительный тест на хорионический гонадотропин человека.

После формирования плаценты, примерно с 12 недели, симптомы гестоза затихают и тошнота постепенно проходит.

Еще одной причиной тошноты по утрам является вегето-сосудистая дистония. Нарушение взаимодействия симпатического и парасимпатического отдела нервной системы приводит к падению давления в утреннее время, что может проявляться тошнотой и рвотой.

Кроме физиологических причин утреннего недомогания выделяются патологические состояния, связанные с вредными привычками:

• курение на голодный желудок провоцирует развитие тошноты;
• похмельный синдром сопровождается утренним недомоганием.

При приеме таблеток частый побочный эффект – утренняя тошнота. Недомогание вызывают:

• антибиотики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• железосодержащие препараты;
• антигистаминные.

Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам

Тошнота представляет опасность, как один из симптомов серьезной патологии внутренних органов. При множестве патологий утренняя дурнота – это единственное проявление ранней стадии развития болезни. Патологические причины, из-за которых тошнит по утрам:

1. Заболевания желудочно-кишечного тракта – самая распространенная причина утренней тошноты.
2. Болезни желез внутренней секреции.
3. Острая хирургическая патология.
4. Заболевания сердечно-сосудистой системы.
5. Инфекция.
6. Гельминтозы.
7. Неврологические проблемы.
8. Болезни почек.
9. Онкология.

Патология пищеварительной системы

Если тошнит на голодный желудок, причиной может стать гастрит или язва желудка. Тошнота сопровождается голодной болью. После еды тошнота усугубляется, появляется распирающее ощущение в эпигастрии. При наличии симптомов следует обратиться за помощью к гастроэнтерологу. Гастроскопия и анализ на хеликобактерную инфекцию поможет врачу поставить диагноз и назначить лечение.

Холецистит может сопровождаться тошнотой, утренней изжогой, желтым налетом на языке и неприятным запахом изо рта. Сонографическое исследование органов брюшной полости обладает высокой диагностической ценностью при постановке этого диагноза.

Панкреатит проявляется утренней тошнотой, болью в правой половине живота. Состояние ухудшается после приема жирной, жареной, острой пищи.

Эндокринная патология

При снижении функции щитовидной железы – гипотиреозе выраженная тошнота. Помимо этого, снижается аппетит, выпадают волосы, нарастают отеки во всем теле. Масса увеличивается. Наблюдается плаксивость, депрессивное состояние. Анализы на гормоны щитовидной железы Т3, Т4 и тиреотропный гормон помогают решить вопрос о диагнозе.

Если на фоне сахарного диабета появляется утренняя тошнота и даже рвота, то это может говорить о высоком уровне кетоновых тел в крови. Кетоацидоз – это серьезное состояние, требующее немедленного лечения, в противном случае наступает кома. Накопление кетоновых тел происходит на фоне декомпенсации сахарного диабета и нелеченой гипергликемии. Состояние сопровождается жаждой, появлением зуда в области гениталий, плохим заживлением ран. Для установления диагноза необходима консультация у эндокринолога и фракционное исследование глюкозы в крови.

Острая хирургическая патология

Тошнота появляется при аппендиците, кишечной непроходимости, остром холецистите, панкреатите. Любое из состояний сопровождается болью.

• аппендицит характеризуется болевыми ощущениями в правой подвздошной области;
• при непроходимости кишечника болит весь живот, есть вздутие;
• холецистит болит в правом подреберье;
• при панкреатите боль опоясывающего характера.

Острая патология предполагает немедленной хирургической помощи.

Болезни сердца и сосудов

Если в возрасте после 40 лет тошнит по утрам, причиной может быть начавшаяся гипертоническая болезнь. Клинику дополняет головная боль, покраснение кожи лица, боли в области сердца, ощущение пульсации сосудов.

Артериальная гипертензия может осложняться кризом. Во время приступа повышается давление до 200/110 мм рт.ст., больного может тошнить, вплоть до развития рвоты.

Если больного беспокоит тошнота и присутствуют боли в левой половине грудной клетки, иррадиирующие в левую руку, то возможно речь идет об инфаркте миокарда. Врачи выделяют несколько форм атипичного течения инфаркта. Один из них – гастралгический, сопровождается тошнотой, болью в правом и левом подреберьях, диареей. При появлении схожих симптомов необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Специалисты проведут обследование. Электрокардиография даст информацию о состояния сердечной мышцы.

Инфекционная патология

Кишечная инфекция способна вызвать утреннюю тошноту, рвоту, а также диарею и острую боль в животе. Провокатором состояния являются патогенные микроорганизмы, проникающие в организм с грязными руками, несвежими продуктами, сырыми яйцами, молоком. Бактерии, размножаясь, вызывают интоксикацию. В легких случаях лечение проводится дома, с назначением питьевого режима, антибиотиков и сорбентов. При тяжелой токсикоинфекции лечиться следует в стационаре.

Поражение гельминтами

Не только острицы паразитируют в нашем теле. Бычий и свиной цепни, лентец широкий, альвеококки, эхинококки, печеночные сосальщики – это далеко не полный перечень всех простейших, которыми можно заразиться. Продукты жизнедеятельности паразитов вызывают интоксикацию. Если тошнит по утрам, причинами могут быть гельминты. Паразитолог занимается диагностикой и лечением патологии.

Неврологические болезни

Мигрень – состояние знакомое многим людям. Невыносимая головная боль сопровождается выраженной тошнотой. Часто люди, страдающие патологией, просыпаются утром с приступом. Тошнота по утрам, вызванная мигренью, не проходит после рвоты. Обезболивающие препараты и сон справятся с проблемой.

Согласно статистике, чаще всего инсульт головного мозга развивается ранним утром. Помимо тошноты, головокружения, перепадов артериального давления, появляются еще и специфические симптомы. В зависимости от локализации ишемического повреждения у больного наблюдаются асимметрия лица, отклонение языка в сторону, снижение силы в руке или невозможность поднять одну из ног. При появлении похожей клиники необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Черепно-мозговая травма появляется после повреждения черепа и микроповреждений в структуре вещества головного мозга. Изменения происходят в вестибулярных отделах, и поэтому развивается головокружение, шаткость походки, тошнота и рвота без облегчения. Как правило, изменения начинаются на утро после травматизации. Правильный диагноз ставится на основании заключений травматолога и нейрохирурга.

Патология мочевыводящей системы

Инфекционные заболевания почек вызывают интоксикацию, что проявляется повышением температуры тела. Также последствием пиелонефрита, гломерулонефрита является тошнота по утрам. Недомогание сопровождается отеками лица после сна, дизурическими явлениями. С похожими симптомами лучше обратиться к терапевту.

Онкопатология

Тошнота по утрам – симптом, который сопровождает множество онкологических заболеваний. Самые частые из них:

1. Рак желудка. К тошноте присоединяется отвращение к мясной пище, значительное похудение, вплоть до истощения.
2. Рак желчного пузыря и печени. К тошноте присоединяется притупленная боль в правом подреберье.
3. Аденокарцинома поджелудочной железы сопровождается быстрым развитием кахексии – истощения.
4. Лейкозы.
5. Лимфомы.
6. Паранеопластический синдром – интоксикация организма продуктами роста опухоли.

Утренняя тошнота – самое частое осложнение химиотерапии. Диагностикой и лечением онкологических заболеваний занимается врач-онколог.

Чтобы избавиться от утренней тошноты, следует проанализировать, с чем связано ее появление, после чего она прекращается. Статья не является руководством к действию. Обязательно проконсультируйтесь со специалистом, исходя из рекомендаций.

Если начинает беспокоить тошнота по утрам — причины у женщин, которые первыми приходят на ум, это наступившая беременность и токсикоз первого триместра. Но бывает и так, что беременность полностью исключена, а тошнота все равно есть. В таких случаях разумнее всего не гадать и не экспериментировать, а обратиться к врачу, сдать анализы и обследоваться. Самым нетерпеливым получить ответы на все тревожные вопросы поможет эта статья.

Причины, не связанные с внутренними заболеваниями

Итак, начнем с основной причины легкой тошноты по утрам у женщин – беременности. Подташнивание в этом случае является признаком токсикоза, возникает сразу после пробуждения, но спустя несколько часов обычно проходит.

Причины такого недомогания – гормональная перестройка организма. Он адаптируется к новому состоянию, трансформация закончится примерно ко второму семестру. Обращаться к врачу не нужно, пока утренняя тошнота не становится невыносимой и не сопровождается неукротимой рвотой – такое состояние чревато обезвоживанием, что очень опасно для беременной женщины и будущего малыша. Чем можно себе помочь:

• не переедать, стараться питаться 6-7 раз в день небольшими порциями;
• завтракать в положении полулежа, не вставая с постели – так желудку легче принять пищу;
• начинать день с имбирного чая с лимоном и подсоленой рисовой каши – это снимет тошноту и изжогу.

В крайнем случае, можно обратиться к врачу, он назначит специальные таблетки или капельницы по необходимости.

Другие причины сильной тошноты по утрам у женщин, не связанные с болезнями:

• морское путешествие, авиаперелет, длительное путешествие в автобусе или автомобиле – поможет браслет от укачивания;
• прием некоторых лекарственных препаратов. Такой побочный эффект обычно указывается в инструкции по применению. Если тошнота не проходит даже днем, усливается, нужно обратиться к врачу и подобрать аналог препарата.

Какие заболевания могут вызвать тошноту

Причины повышения температуры тела, головокружения и тошноты по утрам у женщин могут быть следующие:

1. Аппендицит. В этом случае симптомы сопровождаются сильной болью в правой нижней половине живота, часто бывают рвота и диарея. Если вовремя не оказать помощь больному, аппендицит может лопнуть, разовьется перитонит, а это опасно для жизни пациента. Требуется срочно вызывать «скорую помощь»!
2. Менингит. Кроме сильной тошноты и рвоты беспокоят головные боли, боли в глазах, температура может повышаться до 40 градусов. Менингит – опасное, инфекционное заболевание, больного нужно срочно госпитализировать, так как он заразен.

1. Воспаление почек, чаще всего пиелонефрит. К тошноте при такой патологии присоединяются боли в пояснице, повышение температуры. Точный диагноз и лечение сможет определить только врач-нефролог после УЗИ почек и получения результатов анализов мочи и крови.
2. Пищевое отравление. Тошнота неизменно ведет к рвоте, после чего наступает облегчение. Затем начинается диарея, может сильно болеть живот. Обычно такие симптомы возникают после употребления несвежего или некачественного продукта, поэтому нужно вызвать рвоту, промыть желудок, сделать клизму и принять сорбенты. Обязательно следует обратиться к врачу, последствия интоксикации могут быть очень серьезными.

Если регулярно подташнивает по утрам, но температуры и других выраженных симптомов перечисленных выше заболеваний нет, то причина может быть в следующем:

• сотрясение мозга после травмы головы;
• нервный стресс;
• хронический гастрит, панкреатит, холецистит;
• гельминтоз;
• гипертония
• мигрени, вегето-сосудистая дистония.

Организм всегда сигнализирует нам о том, что произошел какой-то сбой и ему требуется помощь. Утреннее подташнивание – один из таких сигналов. Возможно, вы мало отдыхаете, но много пьете кофе и проводите времени за компьютером. А может, вы неправильно питаетесь и сидите на «голодной» диете. Голодание вызывает тошноту так же, как и переедание. Потому всегда стоит проанализировать свое поведение за последний период – возможно, вы сами найдете причину неприятного симптома и сможете с ним справиться, просто изменив свои привычки.

Каковы бы ни были причины тошноты по утрам у женщин – беременность, неполадки с пищеварительной системой или «морская болезнь», — всегда есть эффективные и безопасные способы решения проблемы. Симптом неприятный, терпеть его не нужно, стоит только обратиться к специалисту – и он обязательно подскажет оптимальное средство борьбы с подташниванием по утрам.

Тошнота по утрам — естественная реакция организма на какой-либо раздражитель или сигналом о наличии заболевания. Причин, которые способны вызвать утреннее недомогание, много.

И для их выявления следует проанализировать сопутствующую симптоматику. Например, у женщин тошнота по утрам может быть вызвана вполне закономерными процессами, такими как беременность, вторая фаза цикла или менопауза.

Физиологические причины тошноты

Тошнота – естественная физиологическая реакция.

И причин для возникновения такого симптома множество:

1. Отравление. Продукты питания низкого качества — главная и наиболее часто встречающаяся причина отравления. В таком случае тошнота абсолютно естественна. Организм таким образом пытается избавиться от наносящих вред здоровью веществ и вернуть человеку хорошее самочувствие.
2. Питание. Речь идет именно о неправильном питании. Переедание, особенно перед сном, жесткие ограничения в еде, в том числе монодиеты, могут спровоцировать утреннюю тошноту.
3. Прием лекарств. Тошнота является одним из наиболее часто встречающихся побочных эффектов лекарственных препаратов. Следует точно соблюдать рецепт врача и ознакомиться с инструкцией к препарату, прежде чем начинать его прием. О тошноте следует рассказать доктору, который, возможно, заменит лекарство другим препаратом, не имеющим побочных эффектов. Утреннюю тошноту часто вызывают оральные контрацептивы.
4. Перегрев организма. Сон в душном и непроветриваемом помещении может привести к ухудшению самочувствия. Сказаться на организме может также день, проведенный под солнцем, например, на пляже. В таком случае тошнота может являться симптомом солнечного удара.
   
5. Резкая смена положения тела. Не нужно резко вставать с постели, как только прозвенел будильник, особенно, при слабом вестибулярном аппарате. Менять положение тела следует медленно и аккуратно, иначе организм не успеет среагировать, и утренняя тошнота не заставит себя долго ждать.
6. Психологическая составляющая. В медицине есть термин «ложная беременность». Некоторые женщины, мечтающие о ребенке, чувствуют признаки наступившего зачатия, которых на самом деле нет. Депрессия, а также психологическое расстройство питания, вроде булимии и анорексии, также могут провоцировать тошноту.
7. Заболевания. Неправильная работа системы пищеварения стоит на первом месте среди причин возникновения тошноты. Болезненное состояние возникает из-за проблем с различными органами и системами организма человека, начиная от кровеносных сосудов, заканчивая онкологией.
8. Беременность. При беременности тошнота по утрам – явление распространенное, от токсикоза страдает каждая третья женщина. Чаще возникает непосредственно после пробуждения, в большинстве случаев сопровождается рвотой. Медицина пока не может назвать точную причину возникновения токсикоза беременных, но наиболее распространенная теория гласит, что утренняя тошнота – это реакция на глобальные изменения, гормональную перестройку организма. Врачи выявили некоторую закономерность между токсикозом и наличием у женщины заболеваний репродуктивной системы, неврологическими, а также эндокринными нарушениями.

Усугубляют тошноту неправильное питание, постоянные стрессы, недосып, переутомление, простудные заболевания.

Тошнота после 40-50 лет

Тошнота по утрам у женщин после 40-50 лет, при отсутствии заболеваний, беременности и других вышеописанных причин, может быть вследствие начавшегося естественного физиологического процесса – климакса.

Чувство подташнивания при менопаузе вызвано гормональной перестройкой организма. Закономерные физиологические процессы старения приводят к недостатку эстрогена. Когда у женщины, страдающей от климакса, начинается прилив, её самочувствие резко ухудшается, артериальное давление скачет. На этом фоне начинается тошнота.

Заболевания, которые вызывают тошноту по утрам

Тошнота на регулярном основании, по утрам, вечерам, сигнализирует о серьезных нарушениях в организме вследствие заболеваний, среди которых медики чаще всего выделяют патологии.

Они следующие:

• болезни органов системы пищеварения;
  это Тошнота по утрам. Причины у женщин могут вызывать болезни органов системы пищеварения.
• кишечные инфекции;
• воспаление почек;
• воспаление мочевого пузыря;
• воспаление аппендикса;
• нарушения в работе щитовидной железы;
• неправильная работа ЦНС;
• опухоль мозга, в том числе с раковыми клетками;
• сотрясение мозга;
• менингококковая инфекция;
• высокое артериальное давление;
• неправильная работа сердечной мышцы;
• предынфарктное состояние;
• мигрень;
• заражение паразитами.

У каждого вышеописанного состояния есть свои причины и описание сопровождающих их симптомов, в которую входит и постоянное чувство тошноты. Проявляться признаки нарушения работы организма могут как у мужчины, так и у женщины.

Тошнота с головокружением

Тошнота по утрам (причины у женщин разного возраста могут отличаться) нередко провоцирует головокружения различной интенсивности. Подобные симптомы присущи болезням, связанным с кровообращением.

Гипертонию могут сопровождать подташнивание и головокружение, при этом резкий скачок давления может часто приводит к инсульту. Неправильная работа сердца, недостаточное снабжение кровью головного мозга, из-за сего появляется шум в ушах и «мушки» перед глазами, внутриглазное давление, вегето-сосудистая дистония из-за стрессов – всё это причины недомогания.

Отдельно стоит выделить недостаток железа, который вызывает анемию. Определяется это состояние с помощью клинического анализа крови, главный показатель – гемоглобин.

Остеохондроз, выявленный в шейном отделе, становится препятствием для достаточного насыщения кровью головного мозга, отсюда и побочные эффекты – тошнота и головокружение. Ещё одна причина – заболевания уха.

Однако наиболее опасными недомоганиями, вызывающими чувство подташнивания и вертиго, являются:

• атеросклероз;
  
• онкология;
• рассеянный склероз.

Тошнота с изжогой

Совокупность двух симптомов не в каждом случае является признаком наличия заболевания ЖКТ. Иногда они наблюдаются у абсолютно человека, которого ранее ничего не беспокоило. Важно различать, когда изжога и тошнота вполне безобидны, а когда они говорят о протекании патологического процесса.

Неприятные симптомы способны вызвать:

• быстрое поглощение пищи без тщательного пережевывания;
• жирная пища;
• переедание;
• несвежие продукты;
• физическая активность после еды;
• злоупотребление кофе.

Тошнота с изжогой – частый спутник беременных, курильщиков и людей, злоупотребляющих спиртными напитками. Иногда симптомы могут появиться после приема каких-либо таблеток.

Симптомы провоцируют:

• гастрит, как острый, так и хронический;
• панкреатит;
• воспаление поджелудочной железы;
• воспаление аппендикса;
• язва желудка или кишечника;
• цирроз печени;
• неправильная работа желчного пузыря.

Тошнота со слабостью

Тошнота, которая проявляется вместе со слабостью, может являться следствием интоксикации. Чаще встречается пищевое отравление, возникает оно после употребления некачественных продуктов питания. Сопровождается это состояние болью, поносом, метеоризмом, повышенной температурой, ознобом.

Различные заболевания вполне могут стать источником недомогания. Когда симптомы возникают непосредственно сразу после еды или усиливаются, если между двумя приемами пищи прошло довольно много времени, это сигнал о наличии хронического гастрита.

Вегето-сосудистая дистония – ещё одна причина тошноты и слабости. Это расстройство вегетативной нервной системы, основными симптомами которого также являются нарушение сердечного ритма, потливость, изменением цвета кожи (покраснение или нездоровая бледность), головная боль, обморок.

Тошнота и слабость могут являться следствием заболеваний внутреннего уха, проблем с вестибулярным аппаратом, сильного насморка, приема лекарств, ограничения в еде и питательных веществах, а также сильных эмоциональных потрясений.

Тошнота с температурой, ознобом

Тошнота в сочетании с температурой и ознобом – признаки интоксикации. Отравление продуктами, передозировка лекарствами, химическими веществами, чрезмерное употребление спиртного – всё это вызывает тошноту и ломоту в теле.

Данные симптомы могут возникать при ОРВИ, это самые первые признаки заболевания.

Тошнота и озноб являются следствием панической атаки – особого психологического состояния, при котором человек испытывает широкий спектр эмоций и чувствует общее недомогание. Страх, усиливающееся чувство тревоги, слабость, появление отдышки, жар, головокружение, тошнота – классическая картина панической атаки.

Тошнота с поносом

Вследствие развития кишечной инфекции, заболеваний желудка и кишечника, паразитов в организме, аллергических реакциях, гипотонии, нарушений работы щитовидной железы, желчного пузыря вполне могут возникнуть тошнота, сопровождающаяся диареей.

Наиболее опасными являются острые состояния, такие как воспаление аппендикса, панкреатит, гастрит, холецистит, отравление. Они могут угрожать жизни больного.

Тошнота с рвотой

Тошнота по утрам (причины у женщин, за исключением беременности) часто сопровождается рвотой.

Данные симптомы могут являться симптомами самых разных расстройств:

1. К тошноте и рвоте приводят заболевания нервной системы, внутреннего уха, желудка и кишечника, поджелудочной железы, печени, желчных путей, эндокринной и мочевой систем, сердца, сосудов. Одним из наиболее опасных симптомов является рвота желчью. Она возникает у людей, страдающих желчнокаменной болезнью, вылечить которую возможно только с помощью хирургического вмешательства. Развивается заболевание из-за неправильного питания, гормонального дисбаланса, наследственной предрасположенности. Определить наличие желчи можно по специфическому желтому цвету в рвотных массах, а также ощущению горечи во рту.
2. Некоторые психологические расстройства вызывают тошноту и рвоту. Расстройство пищевого поведения, в том числе анорексия и булимия, депрессия могут запустить эти физиологические процессы. Тошнота и рвота иногда возникают как ответ организма на зрительные, вкусовые или обонятельные сигналы.

Тошнота с головной болью

Одной из наиболее частых причин возникновения тошноты и головной боли является мигрень. Это резкая боль определенной локализации, которая может преследовать человека довольно долго и постоянно возвращаться.

Чтобы диагностировать мигрень следует знать, какие симптомы, помимо головной боли и тошноты, её сопровождают:

• рвота;
• отказ от еды;
• изменение цвета кожи;
• чувствительность к свету и громким звукам;
• головокружение;
• появление «мушек», звездочек, световых пятен перед глазами.

Среди других патологических состояний, способных вызвать данные симптомы, интоксикация, ОРВИ, травмы головы или позвоночника, внутричерепное давление, инсульт, перенапряжение зрительного нерва, остеохондроз шейного отдела, гормональные сбои, повышенный уровень глюкозы в крови, аллергия, перенапряжение мышц плечевого пояса.

Тошнота с болью в животе

Боль в животе и тошнота – признаки интоксикации, заболеваний системы пищеварения, различных инфекционных и воспалительных процессов, например, воспаления аппендикса.

Данные симптомы также могут свидетельствовать о наличии болезней сердца и кровеносных сосудов, инфекции, передающиеся половым путем, цистита, пиелонефрита, паразитов. Иногда симптомы возникают вследствие передозировки лекарствами, например, антибиотиками, или витаминами.

Тошнота после еды

Тошнота, возникающая сразу после еды, может стать следствием банального переедания или неправильного питания, или же говорить о более серьезных проблемах. Большие порции и преобладание в рационе жирной пищи затрудняют процесс пищеварения, из-за чего и возникает тошнота. Иногда недомогание может стать следствием пищевой аллергии или серьезного пищевого отравления.

Вредные привычки, такие как алкоголь и курение, способны вызывать нежелательные реакции со стороны пищеварительной и нервной систем. Организм старается избавиться от ядов, вызывая тошноту и рвоту.

Если симптомы, вроде тошноты, наблюдаются часто или регулярно, это говорит о наличии заболевания органов системы пищеварения.

Тошноту после еды вызывают различные психоэмоциональные факторы. Стресс, усталость, хронический недосып серьезно сказываются на работе организма.

Причины тошноты при чистке зубов

Простая гигиеническая процедура, вроде чистки зубов, может вызывать тошноту и рвотный рефлекс. Это связано с качествами самого продукта, например, неприятным запахом или вкусом, неверной техникой очищения зубов или банальным механическим раздражением глотки.

Приступ тошноты может случиться из-за фтора, содержащегося в зубной пасте, или усталости, недосыпа. Рвотный рефлекс срабатывает при тонзиллите, когда паста попадает на миндалины. Также в зоне риска находятся курильщики. При чистке зубов счищается никотиновый налет. Когда состав попадает на корень языка и стенки глотки, человек чувствует жжение. Оно и вызывает тошноту.

Тошнота перед месячными

Тошнота по утрам у женщин детородного возраста, пока не вошедших в фазу менопаузы, может быть не связана с патологическими процессами в организме. Некоторые женщины чувствуют выраженную тошноту перед наступлением менструации.

Женский организм работает циклично, и в течение месяца проходит несколько фаз, одной из которых являются месячные. Перед их наступлением у женщин меняется настроение, появляется склонность к депрессии, прибавляются лишние килограммы. Ухудшение самочувствие, в том числе тошнота, может быть ещё одним признаком приближающейся менструации.

И у этого физиологического процесса есть вполне объяснимые причины. Во-первых, это гормональные изменения, которые характерны для второй половины цикла. Во-вторых, тошноту вызывают врожденные или приобретенные нарушения формы матки и различные заболевания женской репродуктивной системы, например, эндометриозом.

Причин для тошноты по утрам у женщин, по мнению терапевтов и гинекологов, может быть множество, и это совсем не обязательно патологические процессы. При регулярном недомогании необходимо проанализировать общую симптоматику, чтобы выяснить первоисточник симптомов, а потом диагностировать и вылечить возможное заболевание.

Авто статьи: Королёва А.К.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о причинах тошноты по утрам

Причины тошноты у женщин:

okishechnike.com

причины недомогания у женщин и мужчин, методы лечения

Причин утреннего недомогания может быть несколько: гастрит, беременность, почечная недостаточность. Тошнит по утрам людей с заболеваниями ЖКТ, особенно состояние усугубляется на голодный желудок. Игнорировать тревожный симптом нельзя.

Возможные причины тошноты

У молодых женщин при утренней дурноте подозревают беременность и, как следствие, токсикоз. При отсутствии беременности причины недомогания ищут в другом.

Тошнота часто проявляется при следующих заболеваниях:

• гастрит;
• язва желудка;
• кишечные инфекции;
• воспаление аппендикса;
• панкреатит;
• гипертония;
• гельминтоз;
• почечная недостаточность;
• предынфарктное состояние;
• эндокринные заболевания.

Заболевания органов ЖКТ

Гастрит, язва, панкреатит вызывают дурноту по утрам натощак. Ухудшение состояние может наступить после завтрака. К тошноте присоединяется рвота, вздутие, рези в эпигастрии. Определить точную причину подобного состояния поможет УЗИ органов пищеварения.

Отравление, интоксикация

Употребление некачественных продуктов, немытых овощей и фруктов приводят к кишечным заболеваниям. Их характерным признаком является тошнота. Со временем появляется диарея, рвота, повышение температуры. Если есть эти симптомы, подозревают пищевое отравление.

Проявляется она сильным недомоганием, которое сопровождается рвотой.

В этом случае рекомендуется употреблять большое количество жидкости, применять сорбенты, чтобы вывести токсины из организма.

Воспаление червеобразного отростка прямой кишки

При аппендиците тошнота сопровождается резкой, нарастающей болью в эпигастрии справа, внизу. После появляется рвота, понос, а боль становится невыносимой. Человека следует немедленно доставить в ближайшую больницу.

Проблемы с поджелудочной железой

При хроническом панкреатите утренняя тошнота является постоянным спутником больного. Хронические поносы – второй симптом заболевания. Боль в правом подреберье может усиливаться, становиться резкой. В этом случае необходимо сделать УЗИ больного органа.

Повышенное давление

Если показатели превышают норму 120 Х 80, следует вызвать врача.

Гельминтозы

Если в организме присутствуют глисты, особенно в печени, тошноты не избежать. Она сопровождается обильным слюнотечением, слабостью, отсутствием аппетита.

При глистной инвазии запоры могут чередоваться с поносами, человек быстро устает, страдает бессонницей, могут появляться приступообразные боли в эпигастрии. Для постановки диагноза сдают анализ кала.

Воспаление почек

Пиелонефрит каждое утро сопровождается сильной тошнотой, болью в пояснице, слабостью, рвотой.

Важно вовремя провести обследование: сдать анализы мочи и крови, сделать ультразвуковое исследование почек. По результатам врач назначит терапию.

Предынфарктное состояние

При инфаркте дорога каждая минута, чтобы спасти жизнь человека.

Заболевания эндокринной системы

Гиперфункция щитовидной железы обусловлена повышенной выработкой гормонов. При этом в организме человека происходит гормональный сбой, все системы работают в аварийном режиме, терпят большие нагрузки.

Такое состояние сопровождается утренней тошнотой, отсутствием аппетита, слабостью, повышением давления, выпадением волос. Необходимо сдать кровь, чтобы определить уровень гормонов, сделать УЗИ щитовидной железы.

Физиологические причины

Причиной такого состояния может быть поздний прием пищи, переедание, чрезмерное употребление алкоголя.

После 18:00 физиологическая активность организма снижается, в желудке уменьшается выработка секрета, другие ферменты, необходимые для переваривания пищи, перестают выделяться.

Вечером нежелательно употреблять тяжелую пищу, переедать. Организм не в состоянии справиться с такой нагрузкой.

Пищевой комок остается в желудке непереваренным, алкоголь не расщепляется. В этом случае с утра можно получить вздутие, недомогание, рвоту.

Стрессы тоже могут сопровождаться утренней тошнотой. Нервная система организма задействована в работе всех органов. Сбой приводит к общему недомоганию, ухудшению состояния.

Тошнота на голодный желудок

Состояние может быть обусловлено образованием язвы в результате гастрита. Повышается концентрация соляной кислоты в желудке, она раздражает слизистую. После еды становится легче, так как желудочный секрет обволакивает пищевой комок, способствует его перевариванию.

Недомогание после завтрака

Пищевой комок остается в желудке, вызывая спазмы, вздутие, запоры.

Другие симптомы

В зависимости от заболевания утреннее недомогание сопровождают дополнительные симптомы. Головная боль, слабость, вздутие, боль в животе могут сигнализировать о различных патологиях органов пищеварения, эндокринных заболеваниях, болезнях сердца и почек.

Головная боль

Если этот симптом сопровождается тошнотой, подозревают гипертонию, при этом может развиться предынфарктное состояние.

Важно контролировать артериальное давление у человека, испытывающего подобные симптомы.

Слабость

Если состояние длится более 3 дней, необходимо выяснить причину подобной патологии, сдать анализы крови, пройти ультразвуковое обследование.

Диспептические расстройства

Если тошнота по утрам сопровождается вздутием живота, урчанием, диареей, болит желудок, то подозревают заболевания органов пищеварения, почек, печени. Это может быть панкреатит, гастрит, язва, пиелонефрит.

Выяснить точную причину можно только после полного обследования.

Гендерные особенности

У женщин, мужчин и детей утреннее недомогание может сигнализировать о различных заболеваниях. Некоторые из них присущи только человеку определенного пола или возраста.

У женщин

У женщин при утреннем недомогании подозревают беременность, токсикоз. Если это состояние исключено, причинами тошноты может быть переедание с вечера, если недомогание не носит систематический характер.

Нарушение работы щитовидной железы с последующим увеличением или уменьшением выработки гормонов сопровождается недомоганием по утрам, у женщин встречается чаще, чем у мужчин.

Предменструальный синдром часто сопровождается тошнотой, нервной возбудимостью, депрессией, учащенным сердцебиением, конечности могут становиться ледяными.

Такое состояние не является нормой. Необходимо пройти гинекологическое обследование.

Токсикозы

Утренняя дурнота с рвотой, реакция на продукты или запахи, головокружение – это нормальное состояние у 80 % женщин в первом триместре беременности.

Именно в утренние часы подобные признаки проявляются сильней всего. Это связано с повышением гормона ХГЧ, который позволяет сохранить беременность.

Неприятные ощущения могут тревожить беременную и в другое время дня или ночи. Как правило, на 4 месяце беременности утреннее недомогание проходит, состояние нормализуется.

У мужчин

Такое состояние может быть признаком алкогольной интоксикации, переедания, стресса, если не носит систематический характер. Если недомогание повторяется более 3 дней подозревают нарушение работы пищеварительной и эндокринной системы, заболевания почек.

Тошнота у детей

Утренняя дурнота у ребенка в большинстве случаев появляется вследствие интоксикации организма после кишечных и вирусных инфекций, пищевых отравлений.

Заболевание может протекать бессимптомно в течение нескольких дней. После появляется внезапная тошнота, рвота, боли в животе, температура тела резко повышается.

Причинами тошноты у детей могут стать такие серьезные заболевания, как энцефалит и менингит.

При этих поражениях ребенок страдает от приступов дурноты, у него возникает светобоязнь, рвота, повышается температура.

Энцефалит подозревают, если накануне ребенок был на природе или в лесу и существует вероятность укуса клещом.

Важно срочно обратиться в ближайшую больницу. Медлить при таком поражении нельзя.

Какие заболевания провоцируют тошноту

Холецистит, дисбактериоз, воспаление слизистой пищевода, желудка и кишечника, гепатиты, инфекции мочеполовой системы могут проявляться утренним недомоганием.

Нарушение работы почек, печени, желчевыводящих путей приводит к интоксикации организма. На начальных стадиях патологии протекают бессимптомно. Когда уровень концентрации продуктов распада становится критическим, человек по утрам может страдать от тошноты и рвоты.

Заболевания и симптомы:

1. Болезни органов пищеварения. Недомогание сопровождается рвотой, изжогой вздутием.
2. Болезни печени проявляются дурнотой и болью в правой верхней части живота.
3. Пиелонефрит (воспаление почек и мочевой системы) сопровождается тошнотой, отечностью, болями в поясничной области.
4. Холецистит проявляется чувством распирания в животе, горечью во рту.

Чувство тошноты может появляться при сердечно-сосудистых заболеваниях, гипертонии. Патологии характеризуются регулярной головной болью, учащенным сердцебиением, отечностью.

Методы лечения

Состояние корректируют в соответствии с основным заболеванием, которое диагностируют при медицинском обследовании.

Медикаментозные средства

Средства народной медицины

Чтобы избавиться от тошноты, принимают чай с мятой, имбирем, лимоном. Если причиной недомогания стала интоксикация, с утра пьют минеральную воду в большом количестве, несладкие соки.

Возможные осложнения

Если игнорировать недомогание, могут возникнуть серьезные осложнения. В этом случае будут прогрессировать заболевания внутренних органов, разовьется гипертония вплоть до инфаркта, почечная или печеночная колика.

Диагностика

Когда следует обратиться к врачу

Если сильная тошнота сопровождается рвотой, диареей, повышением температуры, острыми болями в животе, необходима неотложная медицинская помощь.

Повышенное артериальное давление, боль в левой части туловища, головная боль – это опасные спутники тошноты, которые могут привести к инвалидности.

Заключение

Если утреннее недомогание становится систематическим, сопровождается другими симптомами, пускать ситуацию на самотек нельзя. Полное медицинское обследование поможет выявить причину подобного состояния, найти способ его коррекции.

vseozhivote.ru

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PHOSPHALUGEL гель для перорального применения компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PHOSPHALUGEL гель для перорального применения компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PHOSPHALUGEL гель для перорального применения компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

ФОСФАЛЮГЕЛЬ инструкция по применению, цена в аптеках Украины, аналоги, состав, показания | PHOSPHALUGEL гель для перорального применения компании «Astellas Pharma Europe»

фармакодинамика. Фосфалюгель представляет собой сбалансированный гель алюминия фосфата. Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина, связывает желчные кислоты и лизолецитин.

Благодаря буферным свойствам алюминия фосфат нейтрализует только избыток соляной кислоты, сохраняет физиологические условия пищеварения и не приводит к вторичной гиперсекреции желудочного сока. Антацидное действие препарата проявляется быстро.

Мицеллы алюминия фосфата имеют большую контактную поверхность, обволакивают слизистую оболочку однородным слоем, защищают ее от воздействия агрессивных факторов и способствуют регенерации. Цитопротекторное действие препарата обусловлено его способностью активировать синтез простагландинов, которые стимулируют секрецию слизи и бикарбонатных ионов в слизистой оболочке желудка. Применение препарата не приводит к нарушениям электролитного баланса, не вызывает развития алкалоза и образования конкрементов в мочевыводящих путях.

Фармакокинетика. Алюминия фосфат нейтрализует соляную кислоту с образованием алюминия хлорида. Под влиянием щелочной среды кишечника последний превращается в щелочные соли алюминия, которые плохо всасываются и выводятся с калом. Фосфалюгель не связывает пищевые фосфаты, не приводит к нарушениям фосфорно-кальциевого обмена, остеопорозу и остеомаляции. Относится к группе неабсорбируемых антацидов.

лечения при кислотозависимых заболеваниях. Фосфалюгель применяют как в качестве монотерапии, так и в составе комплексной терапии при: язвенной болезни желудка и дванадцатиперстной кишки, остром гастрите, хроническом гастрите с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (в том числе при рефлюкс-эзофагите), дуоденально-гастральном рефлюксе, функциональной диспепсии, функциональной диарее, желудочно-кишечных расстройствах, вызванных интоксикацией, кишечными инфекциями, приемом лекарственных средств, раздражающих веществ (кислот, щелочей), дискомфорте и боли в эпигастральной области, изжоге, кислой отрыжке, метеоризме, которые возникают после погрешностей в диете, при чрезмерном употреблении кофе, алкоголя, курении.

перемешивают содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля. Держат пакет вертикально, отрезают или отрывают один из углов в обозначенном месте. Выдавливают пальцами гель через отверстие пакета.

Препарат можно принимать в чистом виде или развести перед приемом в ½ стакана воды.

Дозы для взрослых. Фосфалюгель принимают внутрь, 1–2 пакета 2–3 раза в сутки.

Если в промежутках между приемом Фосфалюгеля боль возобновляется, то прием препарата следует повторить.

Максимальная суточная доза — 6 пакетов.

Схема приема препарата зависит от характера заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, дуоденогастральный рефлюкс — принимают после еды и на ночь; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — принимают через 1–2 ч после еды и при возникновении боли; гастрит, функциональная диспепсия — до еды; функциональная диарея — утром до еды и на ночь.

Дозы для детей: в возрасте до 6 мес — ¼ пакета или 1 чайная ложка после каждого из 6 кормлений; после 6 мес — ½ пакета или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Длительность терапии — не более 2 нед.

повышенная чувствительность к алюминия фосфату или другим компонентам препарата. Сильная боль в животе неуточненного генеза, привычный запор, хроническая диарея. Болезнь Альцгеймера.

иногда возникает запор, особенно у лежачих больных и лиц пожилого возраста. В этих случаях рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости. Фосфалюгель содержит сорбит, который может привести к развитию диареи.

У лиц с повышенной чувствительностью к компонентам препарата возможно развитие аллергических реакций.

не рекомендуется применять при ХПН, поскольку алюминия фосфат не снижает уровень фосфора в плазме крови.

Если симптомы заболеваний/состояний, при которых назначается Фосфалюгеля, не исчезают в течение 7 дней, необходимо обратиться к врачу. При возникновении боли в животе, которая сопровождается лихорадкой, рвотой, необходимо немедленно обратиться к врачу.

Лекарственное средство содержит сорбит. Не следует применять у пациентов с непереносимостью фруктозы. Если у пациента непереносимость некоторых сахаров, следует проконсультироваться с врачом, прежде чем применять этот препарат.

Дети. Фосфалюгель применяют у детей всех возрастных категорий.

Период беременности и кормления грудью. Профиль безопасности применения Фосфалюгеля в период беременности и кормления грудью не установлен. Полученные данные применения алюминия фосфата у женщин в III триместр беременности в клинических испытаниях позволяют периодически (недлительно) применять Фосфалюгель в терапевтических дозах по показаниям.

Не влияет на способность управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

антациды взаимодействуют с некоторыми другими лекарственными средствами, которые всасываются в ЖКТ. Наблюдается снижение всасывания в ЖКТ лекарственных средств, которые одновременно применяются с антацидами: фуросемид, буметанид, фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлоксацин, перфлоксацин). Фосфалюгель рекомендуют принимать за 2 ч до или после приема других лекарственных средств и за 4 ч до или после приема фторхинолонов.

при применении высоких доз возможны запор вплоть до кишечной непроходимости. Последствия передозировки более серьезные у пациентов с почечной недостаточностью.

при температуре не выше 25 °С.

ALL/2017/0003/UA/Dec/2017/Morion/15000

Антациды.

Антациды ― одни из старейших лекарственных средств, применяемых в медицине (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010). Фосфалюгель — антацид, содержащий в качестве действующего вещества фосфат алюминия. Как и другие представители этого класса, он оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее и адсорбирующее действие.

Фосфалюгель не только нейтрализует избыточно выработанную париетальными клетками соляную кислоту, но и угнетает протеолитическую активность пепсина. Пепсин выделяется в желудок в неактивной форме и его активация происходит в желудке под влиянием соляной кислоты. Таким образом, при снижении кислотности желудочного содержимого под действием Фосфалюгеля снижается активация пепсина. Также препарат связывает желчные кислоты.

В то же время Фосфалюгель не нарушает физиологический процесс переваривания пищи и не вызывает вторичной гиперсекреции соляной кислоты (инструкция МЗ Украины).

Эффект антацидов развивается быстро ― начало действия составляет в среднем около 7 мин, тогда как для ингибиторов протонной помпы (ИПП) 2,5 ч (для омепразола), 3,5 ч (для рабепразола) (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010), что позволяет быстро купировать болевой синдром и изжогу.

Язвенная болезнь распространена повсеместно и отмечается у людей независимо от возраста. Ее распространенность в развитых странах несколько снизилась в последние годы. В то же время в Индии перфорация пептической язвы является второй по частоте острой неотложной хирургической операцией на брюшной полости после острого аппендицита (Jahagirdaar D., 2019).

В США преобладающими причинами возникновения пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки являются инфекция Helicobacter pylori и применение НПВП. Симптомы язвенной болезни включают дискомфорт и боль в эпигастрии между приемами пищи и ночью (боль обычно облегчается приемом пищи или антацидов), потерю аппетита и уменьшение массы тела. Наиболее грозными осложнениями являются кровотечение, перфорация и пенетрация язвы. Также существует риск малигнизации язвы и в случае язв, резистентных к терапии, или больших язв желудка необходимо проведение биопсии.

При язвенной болезни повреждение слизистой оболочки является вторичным по отношению к гиперсекреции соляной кислоты париетальными клетками желудка.

В США ежегодно регистрируется около 500 000 случаев язвенной болезни. 70% составляют больные в возрасте 25–64 лет. В США ежегодные расходы, связанные с лечением язвенной болезни, оцениваются около 10 млрд дол. США (Ramakrishnan K., 2007).

С появлением таких классов препаратов, как ИПП (ингибиторы протонной помпы) и блокаторов Н₂-гистаминовых рецепторов остался неизменным главный принцип лечения язвенной болезни и хронического гастродуоденита ― контроль кислотности желудочного сока. Антациды снижают последнюю за счет химического взаимодействия и нейтрализации соляной кислоты в полости желудка, не влияя на ее продукцию париетальными клетками (Денисов М.Ю., 2004).

Выделяют три поколения невсасывающихся антацидов. К первому относят фосфат алюминия и карбонат кальция. Второе поколение представлено алюминиево-магниевыми антацидами. К третьему относятся алюминиево-магниевые антациды, в состав которых входят альгинаты, полученные из бурых водорослей и обладающие дополнительно антисептическим эффектом. Фосфалюгель является представителем первого поколения невсасывающихся антацидов (Дегтярева И.И., 2004). Он характеризуется значительной химической инертностью, его всасывание в просвете ЖКТ в кровоток минимально. Препарат обладает антацидным, антипептическим, обволакивающим и адсорбирующим свойствами (Дегтярева И.И., 2004). Важной особенностью является то, что невсасывающиеся антациды не оказывают на гастриноциты стимулирующего действия и, соответственно, не способствуют гипергастринемии. Гастрин (гормон, производимый G-клетками желудка) является мощным стимулятором образования париетальными клетками соляной кислоты, и повышение его выработки приводит к образованию порочного круга.

Антациды могут также назначаться временно при завершении курса лечения ИПП или блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов с целью предупредить резкое повышение рН желудочного сока. Кроме того, часть пациентов с кислотозависимыми заболеваниями резистентны к лечению ИПП и блокаторами Н₂-гистаминовых рецепторов. Этой категории больных следует назначать антациды длительными курсами (Дегтярева И.И., 2004). Кроме того, назначение антацидов может дополнять лечение пептической язвы антисекреторными препаратами на разных этапах терапии (Ferrer F.N., 2000).

Монотерапия антацидами считается рациональной у детей как младшего, так и школьного возраста с кислотозависимыми заболеваниями. При этом для детей дошкольного возраста предпочтительно назначать Фосфалюгель (Денисов М.Ю., 2004). Снижение кислотности при приеме данного лекарственного средства происходит плавно, при этом отсутствует «кислотный рикошет» ― резкое повышение рН желудочного сока после эвакуации антацида из желудка. Фосфат алюминия содержится в нем в виде коллоидных мицелл, что обеспечивает хорошую адгезию со слизистой оболочкой пищевода и желудка. За счет этого усиливается цитопротекторное действие препарата (Денисов М.Ю., 2004).

Согласно эндоскопически контролируемым исследованиям антациды эффективны в лечении язвы двенадцатиперстной кишки и позволяют достичь заживления язвы в 75% случаев при приеме в течение 4 нед (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Также предыдущие исследования четко продемонстрировали эффективность антацидов в уменьшении выраженности гастроэзофагеального рефлюкса и заживлении рефлюкс-эзофагита.

Аналогичным образом профилактическое введение антацида с целью поддержания рН в желудке между 3,5–7,0 привело к значительному сокращению кровотечений, связанных с индуцированными стрессом язвами и эрозивным геморрагическим гастритом у пациентов в критическом состоянии. В настоящий момент новые ИПП, безусловно, заменили антациды и даже антагонисты Н₂-рецепторов во многих отношениях. Тем не менее долгосрочные показатели безопасности антацидов остаются высокими (Ching C.K., Lam S.K. еt al., 1994). Несмотря на то что применение антацидов снизилось, они занимают свою устойчивую позицию в терапии кислостозависимых заболеваний ЖКТ, лечении и профилактике стрессовых язв (Maton P.N., Burton M.E., 1999).

Изжога является наиболее частым симптомом ГЭРБ (гастроезофагеальной рефлюксной болезни). Основными препаратами для лечения ГЭРБ являются ИПП, блокаторы Н₂-гистаминовых рецепторов и прокинетики. В то же время пациенты с периодически возникающей изжогой (легкая степень ГЭРБ) могут достигать адекватного облегчения состояния при монотерапии антацидами «по требованию» и изменении образа жизни (Sigterman K.E. еt al., 2013).

Изжога является распространенным симптомом в период беременности. До 80% женщин в III триместр беременности страдают от изжоги. Считается, что такая высокая распространенность изжоги в III триместр беременности связана со снижением тонуса нижнего сфинктера пищевода, обусловленного изменениями гормонального фона. Обычно для купирования изжоги рекомендуются диета, изменение образа жизни. Кроме этого, могут рекомендоваться антациды. Так, в одном из исследований, в котором приняли участие 286 беременных, была продемонстрирована эффективность применения антацидов для купирования изжоги у данной категории пациенток (Neilson J., 2008).

Эффективность и безопасность фосфата алюминия и ранитидина при краткосрочном лечении язвы двенадцатиперстной кишки сравнивали в многоцентровом рандомизированном двойном слепом исследовании. В нем приняли участие 304 пациента с подтвержденной эндоскопически язвой двенадцатиперстной кишки: 153 пациента получали 11 г алюминиево-фосфатного геля 5 р/сут (что эквивалентно суточной кислотной буферной емкости 182 мг-экв НС1) и 151 пациент ― ранитидин 300 мг 1 р/сут в течение 6 нед. В конце терапии у 74 из 113 пациентов (65%), получавших фосфат алюминия, и у 84 из 105 пациентов (80%), получавших ранитидин, наблюдалось заживление язвы (эндоскопия) (р=0,02). Частота и интенсивность дневной и ночной боли в эпигастральной области значительно снизились в обеих группах, несколько более выраженное снижение частоты возникновения эпизодов боли днем наблюдалось при лечении ранитидином. При этом частота побочных эффектов была несколько выше в группе фосфата алюминия за счет большей частоты запора, в то же время степень выраженности этих явлений не требовала прекращения лечения. Полученные данные позволяют сделать выводы об удовлетворительной эффективности и хорошей переносимости фосфата алюминия в качестве монотерапии язвы двенадцатиперстной кишки (Parente F. et al., 1995).

В другом исследовании (n=91) также сравнивали эффективность и переносимость фосфата алюминия и ранитидина при лечении неосложненной острой язвы двенадцатиперстной кишки. 42 пациента принимали фосфат алюминия и 49 пациентов принимали ранитидин. Эндоскопия показала заживление язвенного дефекта у 60% больных в группе фосфата алюминия (25/42) против 55% в группе ранитидина (27/49). Переносимость лечения была хорошей в обеих группах. Таким образом, в результате двойного слепого исследования было установлено, что фосфат алюминия является эффективным, безопасным и недорогостоящим лекарственным средством в терапии острой язвы двенадцатиперстной кишки (Poynard T. et al., 1990).

В исследовании на крысах был продемонстрирован цитопротекторный эффект Фосфалюгеля в отношении повреждения желудка, вызванного введением 100% этанола. При макроскопической и гистологической оценке слизистой оболочки желудка после воздействия этанола выявлено, что введение фосфата алюминия за час до введения этанола значительно уменьшало как площадь поражений, так и предупреждало развитие глубокого некроза тканей (Duchateau A. et al., 1990).

Влияние применения алюминия фосфата на электролитный обмен было изучено у добровольцев с пептической язвой желудка. Было выявлено отсутствие нарушений электролитного состава плазмы крови. Наблюдалось незначительное повышение экскреции аммиака и хлоридов с мочой. Значительные изменения экскреции кальция отсутствовали. При этом зафиксировано увеличение (в незначительном количестве) выделения фосфатов с калом. Полученные данные свидетельствуют о безопасности применения фосфата алюминия и его минимальном влиянии на электролитный обмен (Kirsner J.B., 1943).

Заключение.

Избыточная продукция соляной кислоты париетальными клетками желудка является основным фактором, раздражающим слизистую оболочку желудка и ведущим к образованию язвенного дефекта (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Фосфалюгель применяется в терапии кислотозависимых заболеваний уже несколько десятилетий (Stalder G.A., Hässig B., 1970). Данный препарат выпускается в форме суспензии. Известно, что антациды связывают ионы водорода только в растворенном состоянии. Соответственно, препараты, выпускаемые в форме суспензии, действуют быстрее и обладают более выраженной кислотонейтрализующей способностью (за счет большей поверхности связывания), чем их таблетированные аналоги. Этот факт важно обговаривать с пациентами, так как многие из них считают суспензию менее удобной в применении. Механизм действия Фосфалюгеля имеет ряд важных особенностей. Алюминий также связывает в просвете желудка эпителиальный фактор роста. Таким образом, благодаря оседанию и фиксации алюминийсодержащих антацидов в области дна язвы происходит стимулирование деления клеток слизистой оболочки эпителия желудка и ангиогенеза. В состав Фосфалюгеля также входят агар и пектин (инструкция МЗ Украины). Эти вспомогательные вещества обеспечивают дополнительное обволакивающее и адсорбционное действие. Кроме того, они стимулируют нормализацию пассажа химуса по кишечнику и проявляют антидиарейный эффект (Маев И.В., Дичева Д.Т., 2010).

Результаты проведенных исследований и многолетнего опыта применения Фосфалюгеля позволяют рекомендовать этот препарат как в составе комплексной терапии, так и в виде монотерапии при кислотозависимых заболеваниях желудка.

Фосфалюгель ребенку 3 года

Практически безвредный препарат phosphalugel справляется с различными нарушениями работы желудочно-кишечного тракта начиная от отравлений и интоксикаций любой этиологии, заканчивая серьезными проблемами с желудком – эзофагит, язва, повышенная кислотность.

Фосфалюгель – инструкция

Согласно классификации МКБ, препарат Фосфалюгель относится к антацидам – лекарствам, которые предназначены для лечения недугов, связанных с кислотной активностью желудка, нейтрализуя соляную кислоту. Инструкция Фосфалюгеля описывает фармакологическое действие – помимо антацидного, препарат имеет обволакивающее воздействие, образуя защитный слой и удаляет токсины. Назначают данное лекарство при выявлении следующих болезней:

• рефлюкс-эзофагит;
• диарея;
• интоксикации;
• гастрит;
• синдром неязвенной диспепсии;
• диафрагмальная грыжа;
• язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка.

Форма выпуска лекарства – суспензия (гель) или порошок. Упаковка представлена пакетами с одноразовой дозой в 16 или 20 г. Способ применения и состав препарата указаны на каждом пакете, хранить которые нужно без доступа солнечных лучей при температуре от 15 до 25 градусов. Передозировка может привести к запорам, нарушению моторики ЖКТ, поэтому с осторожностью назначается во время беременности. Срок годности лекарства – не более 3 лет.

Фосфалюгель – инструкция для детей

Состав препарата позволяет применять его при лечении болезней ЖКТ у детей. Агар-агар, пектин мягко абсорбируют и выводят токсины, сорбитол имеет слабительное воздействие, а алюминия фосфат регулирует кислотность без ощелачивания сока желудка. Фосфалюгель для детей назначают для лечения:

Как принимать Фосфалюгель

Сорбент нужно пить с осторожностью и четко по инструкции, чтобы препарат не спровоцировал угнетение моторики ЖКТ. Изучите инструкцию перед применением, чтобы точно знать, как пить Фосфалюгель правильно. Порошок можно принимать в чистом виде либо развести в половине стакана воды. Ознакомьтесь также, как принимать Фосфалюгель детям и взрослым:

• деткам от 6 лет, взрослым – по 1, максимум 2 пакетика 2-3 раза в день;
• после 6 месяцев – дают по 8 г после кормлений;
• новорожденным до 6 месяцев при грудном вскармливании – по 4 г после каждого кормления (6 раз).

Бесконтрольное применение может привести к осложнениям в виде запора. С осторожностью пьют лекарство при сердечных заболеваниях, циррозе печени, нарушении работы почек. При наличии показаний возможно назначение лекарства для беременных, женщинам при лактации, людям, страдающим сахарным диабетом. Нужно помнить, что антацид может снизить действие некоторых лекарств, поэтому лечиться нужно под контролем врача, который знает совместимость, взаимодействие лекарственных средств.

Фосфалюгель при отравлении

При интоксикации алкоголем, отравлениях разной этиологии хорошо помогает очистить организм и вывести, адсорбируя, отравляющие вещества поможет сорбент с легким слабительным эффектом. Фосфалюгель при рвоте, которая вызвана отравлением, поможет успокоить ЖКТ путем образования обволакивающего слоя на слизистой ЖКТ, чем поможет прекратить позывы к рвоте.

Фосфалюгель при поносе

Известно, что диарея не является заболеванием, но ее появление может свидетельствовать о расстройствах, таких как отравление не свежими продуктами, грязной водой, попадание в организм вирусной инфекции. Диарея опасна тем, что приводит к обезвоживанию организма, истощению защитных сил в ЖКТ. Фосфалюгель от поноса как эффективный сорбент назначают в любом возрасте. Он способствует выведению из ЖКТ токсинов, микроорганизмов, которые могут стать причиной возникновения поноса.

Фосфалюгель от изжоги

Причиной неприятного ощущения жжения в пищеводе – изжоги могут быть многие факторы: гастрит, повышенная кислотность желудка, переедание, воздействие некоторых препаратов и др. Применение Фосфалюгеля поможет при появлении изжоги любой этиологии, т.к. для того, чтобы устранить ощущение жжения необходимо понизить кислотность сока в желудке. В инструкции по применению указано, что Фосфалюгель при изжоге не только снижает кислотность, но и образует защитный слой, который успокаивает слизистую.

Фосфалюгель при ротовирусе

Кишечной инфекцией под названием ротавирус болеют практически все детки возрастом от 6 месяцев до 3 лет, иногда от ротавируса страдают и взрослые, но с проявлением менее выраженных симптомов. Первоочередная задача при лечении кишечной инфекции – недопущение обезвоживания организма. Для этого необходимо остановить диарею, сорбировать и вывести из кишечника провоцирующие диарею микроорганизмы. В инструкции по применению указано, что возможно использовать для лечения Фосфалюгель при ротавирусе и других кишечных инфекциях.

Фосфалюгель при тошноте

Ощущение тошноты может появиться по разным причинам. Самая безобидная – переедание. Но если же подобное ощущение появляется часто, нужно обследоваться на наличие заболеваний ЖКТ. Фосфалюгель при тошноте, которая появляется из-за язвенной болезни, при панкреатите, гастрите поможет справиться с неприятными симптомами, полезен при комплексном лечении данных заболеваний как антацидное, успокаивающее средство.

Фосфалюгель при гастрите

Заболевание желудка, которое сопровождается сильными болями, тошнотой, рвотой и изжогой при обострении необходимо лечить антацидными средствами, такими как фосфалюгель. Путем снижения кислотности желудочного сока, обволакивания стенок желудка Фосфалюгель при гастрите снимет неприятные симптомы. Пить лекарство нужно за 30 минут перед каждым приемом пищи, как указано в инструкции по применению. Курс приема сорбента составляет при гастрите составляет 14 дней.

Фосфалюгель – противопоказания

Если для лечения вам назначил врач фосфалюгель – инструкция по применению должна быть полностью изучена, чтобы избежать передозировки и последствий, связанных с противопоказаниями. Первое, что нужно знать о Фосфалюгеле – противопоказания:

• нарушения работы почек;
• повышенная чувствительность и непереносимость компонентов лекарства;
• запоры.

Сколько можно принимать Фосфалюгель без перерыва? Курс лечения назначает врач, не беспрерывный курс, согласно инструкции по применению, не должен быть больше, чем 14 дней, чтобы избежать побочных эффектов. Начинать курс лучше после консультации врача, особенно для лечения ребенка. Не стоить пить лекарство от боли в желудке, не зная ее причину, т.к. при пониженной кислотности желудочного сока ситуация может усугубиться.

Цена на Фосфалюгель

В разных регионах цена на лекарство несколько отличается, а цена в аптеке может быть больше, чем в интернете. Узнать, сколько стоит Фосфалюгель и купить в интернет-магазине вы сможете с помощью онлайн-каталогов, которые предоставлены на сайтах онлайн-аптек. В интернет-аптеке можно найти подробное описание лекарственного средства, отзывы и стоимость, поэтому возможно выбрать и заказать необходимое средство недорого.

Упаковка и количество

Страна и производитель

16 г гель 1 пакетик

16 г № 6 гель (6 штук)

16 г № 20 гель в пакетиках (20 штук)

Фосфалюгель – аналоги

Как и множество лекарств, Фосфалюгель имеет аналоги, которые могут иметь цену выше или ниже, чем данный препарат. Аналоги имеют сходный состав и воздействие, относятся к антацидным средствам благодаря наличию в составе алюминия фосфата или же гидроксида, карбоната магния и кальция. К данной группе препаратов относятся Гастерин, Актал, Энтеросгель, Смекта, Тальцид, Алмагель, которые имеют положительные отзывы. Эти препараты имеют аналогичное воздействие на ЖКТ, однако действующие вещества немного отличаются, поэтому принимать бесконтрольно препараты-аналоги нельзя.

Видео

Отзывы

Алевтина, 35 лет Лечила ребенка от кишечной инфекции и параллельно с другими препаратами врач назначил фосфалюгель. Очень помогло средство от диареи, значительно облегчилось общее состояние после первого дня приема. Плюс средства в том, что он легко воспринимается детским организмом, а апельсиновый ароматизатор делает лекарство приятным.

Каролина, 28 лет Во время обострения гастрита всегда пью этот сорбент, врач разрешал принимать его даже во время беременности. Гель обладает приятным вкусом, приемлемой ценой, хорошо снимает неприятные симптомы. После дня применения пропадает боль, появляется здоровый аппетит. Есть аналоги дешевле, но пока не было желания пробовать что-либо другое.

Наталья, 36 лет Обострился гастрит во время беременности, врач назначил антацидное средство. Цена на лекарство была не самой маленькой, но после изучения отзывов поняла, что фосфалюгель лучший среди аналогов. Очень боялась, что действующие вещества могут повлиять на здоровье ребенка, но все прошло удачно, лечение прошло легко, боль прошла уже на второй день.

Представителем лекарств антацидов с энтеросорбирующим действием является Фосфалюгель. Инструкция по применению для детей включает основную информацию, позволяющую правильно использовать медикамент с минимальным риском развития побочных эффектов.

Фосфалюгель относится к группе антацидов на основе фосфата алюминия. Он обладает способностью снижать кислотность содержимого желудка за счет реакции нейтрализации соляной кислоты. В результате образуются соли, которые выводятся из кишечника с калом и практически не всасываются в системный кровоток.

Состав и полезные свойства препарата

Выпуск лекарства проводится в форме гель для приема внутрь. Основным действующим компонентом является фосфат алюминия, его содержание в 1 пакетике 20% геля составляет 12,38 г. Также медикамент включает несколько вспомогательных компонентов:

1. Агар.
2. Раствор сорбита, который не кристаллизуется.
3. Пектин.
4. Сорбат калия.
5. Очищенная вода.
6. Сульфат кальция.
7. Апельсиновый ароматизатор.

Основное действующее соединение медикамента фосфат алюминия представляет собой гелеобразную субстанцию. После употребления препарата внутрь оно оказывает несколько лечебных эффектов:

1. Снижение кислотности желудка за счет реакции нейтрализации соляной кислоты. В результате образуются соли хлора, которые выводятся с калом и не всасываются в кровоток.
2. Обволакивание слизистой оболочки желудка – мицеллы фосфата алюминия имеют большую контактную поверхность, на слизистой оболочке полых органов пищеварительной системы они образуют тонкую защитную пленку.
3. Адсорбирующее действие – за счет наличия большой контактной поверхности фосфат алюминия обладает способностью связывать и выводить различные органические соединения. К ним относятся различные бактериальные токсины, «осколки» белковых молекул, ферменты (препарат снижает чрезмерную активность ферментов желудочного сока), желчные кислоты.

После приема внутрь компоненты геля не всасываются в кровь. Они оказывают лечебное действие в просвете желудка и кишечника. Лекарство обладает высоким профилем безопасности, поэтому может назначаться детям с рождения, беременным и кормящим грудью женщинам.

Показания по применению: от чего помогает детям

Лекарство может назначаться детям с момента рождения для лечения различной патологии пищеварительной системы:

1. Гастрит – воспалительный процесс различного происхождения, затрагивающий стенки желудка и сопровождающийся повышением кислотности.
2. Язвенная болезнь с локализацией изменений в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки – действующее соединение препарата обволакивает ткани области нарушения целостности и уменьшает раздражающее действие соляной кислоты и пищеварительного фермента пепсина.
3. Эрозивные заболевания, характеризующиеся образованием небольших нарушений тканей слизистой оболочки желудка.
4. Функциональные или соматические нарушения со стороны органов пищеварительной системы, сопровождающиеся повышением кислотности и изжогой (чувство жжения за грудиной, вызванное обратным забросом содержимого желудка и раздражением слизистой пищевода).
5. Пищевое отравление или токсикоинфекция (отравление токсическими продуктами жизнедеятельности различных микроорганизмов), которые сопровождаются тошнотой, рвотой, поносом.
6. Физиологическая желтуха новорожденных детей.
7. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, приводящая к обратному забросу содержимого желудка в пищевод.
8. Эзофагит – воспаление стенки пищевода, вызванное различными причинами.
9. Ротавирусная инфекция – энтеровирусное заболевание, которое развивается преимущественно у детей, сопровождается поносом, рвотой, общей интоксикацией.

Лекарство позволяет уменьшить выраженность определенных проявлений патологии желудочно-кишечного тракта, к которым относятся изжога, тошнота, рвота, понос, вздутие живота и общая интоксикация с повышением температуры тела, слабостью, ломотой в теле.

С какого возраста можно давать Фосфалюгель детям

Медикамент обладает высоким профилем безопасности, что связано с тем, что компоненты не всасываются в системный кровоток, а оказывают лечебное действие только в просвете желудка и кишечника. Препарат может назначаться врачом детям с момента рождения.

Схемы и дозировки по возрастам

Медикамент предназначен для приема внутрь. Чтобы получить необходимый лечебный результат, его необходимо принимать натощак за полчаса до еды. Рекомендуемая доза зависит от возраста ребенка:

1. Подростки старше 12 лет – 2 пакетика 3 раза в день.
2. Возраст от 6 до 12 лет – 1 пакетик 3 раза в день.
3. Дети от полугода до 6 лет – ½ пакетика (2 чайные ложки) 3 раза в день.
4. Дети с момента рождения до 6 месяцев – ¼ пакетика (1 чайная ложка) 3 раза в день.

Длительность курса терапии определяется тяжестью течения патологии. Она устанавливается лечащим врачом индивидуально. Допускается эпизодический прием лекарства для снижения проявлений функциональных нарушений.

Правила лечения грудных детей

Использование препарата для детей в возрасте до полугода допускается в дозировке ¼ пакетика (1 чайная ложка или 4 г геля). Показания влияют на то, сколько и как долго можно принимать препарат:

1. Лечение срыгивания и диатеза включает назначение лекарства по 4 г 6 раз в день в течение 5-10 дней.
2. Метеоризм (вздутие живота) и кишечные колики – допускается эпизодическое использование лекарства по мере необходимости. После начала отхождения газов и исчезновения признаков вздутия живота использование препарата прекращают.
3. Пищевое отравление – препарат назначается в соответствующей возрастной дозировке в течение 2-3 дней.

Препарат лучше давать ребенку с ложечки в чистом виде. При естественном вскармливании можно сцеживать грудное молоко, добавлять в него соответствующий объем геля. При помощи бутылочки с соской полученную суспензию дают пить малышу. Важно использовать лекарство перед вскармливанием ребенка и назначением других лекарств (не исключается связывание действующих компонентов фосфатом алюминия).

Фосфалюгель при желтушке новорожденных

Термин желтуха определяет появление желтого окрашивания видимых слизистых оболочек и кожи ребенка вследствие повышения уровня билирубина в крови. У новорожденных состояние может иметь физиологическое происхождение, что связано с дозреванием печени, а также изменением функционального состояния эритроцитов после рождения. Обычно в течение недели ферментативные системы печени начинают функционировать в полном объеме, а уровень билирубина постепенно возвращается к норме.

Желтуха новорожденных часто сопровождается увеличением концентрации желчных кислот и билирубина в просвете кишечника. Для связывания соединений назначается Фосфалюгель по ¼ пакета 4-5 раз в день в течение недели. Нельзя заниматься самолечением. Врач педиатр назначает дополнительные методики терапии, направленные на скорейшее снижение концентрации билирубина в крови. Это связано с тем, что соединение оказывает негативное влияние на ткани нервной системы.

Устраняем у детей тошноту и рвоту

Появление тошноты и рвоты указывает на пищевое отравление или функциональное нарушение пищеварительной системы. Проявление требует адекватного лечения, так как у детей может стать причиной дегидратации (обезвоживание организма) и потери солей. Для снижения выраженности тошноты Фосфалюгель назначается в двойной возрастной дозировке один раз.

Если признаки пищевого отравления или функциональных нарушений сохраняются допускается повторный прием Фосфалюгеля при рвоте у ребенка через 1 час. Если в дальнейшем тошнота и рвота продолжают беспокоить ребенка, то необходимо обратиться к врачу, который определит причину изменений и назначит адекватное лечение.

Фосфалюгель при ротавирусе у ребенка

Ротавирусная инфекция часто развивается у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Возбудителем заболевания является специфический вирус, который передается алиментарным путем (с пищей, водой) и поражает клетки слизистой оболочки кишечника. Это приводит к нарушению функционального состояния с развитием поноса. Для снижения выраженности проявлений инфекции используется Фосфалюгель в возрастной дозировке.

Средняя длительность курса приема препарата составляет 7-10 дней. Так как на фоне диареи у ребенка повышается риск обезвоживания, то обязательно используются препараты для оральной регидратации (Регидрон). В течение всего периода развития инфекции назначается диета с исключением молочных продуктов, жареных, жирных блюд.

Антацид при детском поносе

Жидкий стул в детском возрасте является результатом энтеровирусной, бактериальной инфекции или дисбактериоза. Отсутствие адекватного лечения может стать причиной выраженного обезвоживания организма ребенка. Использование Фосфалюгеля при поносе у ребенка оправдано независимо от причины расстройства. Препарат связывает и выводит токсические соединения из просвета кишечника, чем способствует более быстрому функциональному восстановлению.

Для комплексного лечения диареи медикамент назначается в возрастной дозировке. Длительность использования составляет 5-7 дней.

Лечение Фосфалюгелем детей при отравлении

Ребенок может отравляться вследствие попадания токсических соединений или продуктов бактерий вместе с испорченной или просроченной пищей. Это сопровождается развитием тошноты и рвоты в течение нескольких часов. После поступления токсинов из кишечника в кровь развивается общая интоксикация с повышением температуры, слабостью, ломотой в теле.

Для лечения пищевого отравления медикамент желательно применять после предварительного промывания желудка и кишечника. Он назначается в возрастной дозировке, длительность курса терапии – 2-3 дня.

Терапия аллергических реакций

Пищевая аллергия представляет собой реакцию гиперчувствительности у ребенка, которая развивается в ответ на поступление определенных органических соединений с пищей. К аллергенам относятся шоколад, цитрусовые фрукты, яичный белок, мясо курицы. После употребления аллергена на коже появляется сыпь, зуд различной степени выраженности, крапивница (изменения напоминают ожог крапивой), отеки тканей.

Фосфалюгель назначается для скорейшего связывания аллергена в кишечнике и предотвращения его дальнейшего поступления в кровь. Лекарство используется в возрастной дозировке 1-2 дня.

Особые указания

Перед использованием медикамента важно ознакомиться с инструкцией и обратить внимание на несколько особых указаний.

Противопоказания к использованию у детей и грудничков

Исключается использование медикамента при наличии абсолютных противопоказаний. К ним относятся индивидуальная непереносимость, аллергия к любому из компонентов лекарства, хронический запор различной этиологии, боли в животе неустановленного происхождения, болезнь Альцгеймера.

Побочные эффекты и симптомы передозировки

Препарат может вызывать развитие запора, аллергических реакций. При существенном превышении рекомендуемой лечебной дозы у ребенка нарушается прохождение пищи через кишечник вплоть до развития запора. В этом случае назначается симптоматическое лечение.

Чем можно заменить Фосфалюгель в лечении детей: список наиболее безопасных препаратов

В детском возрасте врачом могут разрешаться для использования аналоги Фосфалюгеля, которые относятся к группе энтеросорбенты (Энтеросгель) или антациды (Ренни, Альмагель).

За счет высокого профиля безопасности и комбинированного лечебного действия Фосфалюгель является препаратом выбора для комплексного лечения патологии системы пищеварения у детей.

Автор: Oksi · Июнь 3, 2017 2017-06-03

Болезни желудка сопровождаются неприятными симптомами и болью. Состояние ребенка может сильно ухудшиться. Ему необходимо немедленно помочь. Борется с расстройствами пищеварения лекарство Фосфалюгель.

Что это за препарат?

Данное средство является антацидным. Связывает соляную кислоту в желудке. Уменьшает повышенную кислотность желудочного сока. Благодаря этому препарату стенки органа покрываются защитной оболочкой. Она защищает желудок от возникновения и развития заболеваний, устраняет неприятные ощущения.

Средство является эффективным при борьбе с отравлениями. Он выводит из организма вредные вещества, нормализует пищеварение.

Как только препарат попадает в организм, его активные вещества начинают воздействовать следующим образом:

• Снижается кислотность желудочного сока до нормального показателя.
• Средство обволакивает пищевод, желудок и кишечник, покрывает их защитной пленкой. Болезнетворные бактерии не могут дальше причинять вред, выводятся из организма. Поддерживается здоровье этих органов.
• Происходит нормализация пищеварения.
• Устраняется отравление.
• Исчезают болезненные ощущения и дискомфорт.
• Значительно улучшается самочувствие человека.
• Восстанавливается микрофлора органов пищеварения.

Состав и формы выпуска

Основным компонентом препарата является фосфат алюминия. Он борется с заболеваниями ЖКТ и отравлениями. Вспомогательными веществами лекарства являются:

• Сорбитол.
• Пектин.
• Сорбат калия.
• Дигидрат сульфата кальция.

Средство выпускается в виде геля, который расфасован в небольшие пакетики по 16 г и 20 г. Для приема препарата надо перемешать гель с водой. Лекарство обладает приятным апельсиновым запахом. В таблетках средство не выпускается.

Для восстановления микрофлоры кишечника показан препарат Энтерожермина: инструкция по применению для детей.

Читайте в этой статье, как распознать обезвоживание организма у ребенка и предотвратить возможные последствия.

От чего помогает?

Фосфалюгель показан к применению при наличии следующих недугов:

• Гастрит.
• Язва двенадцатиперстной кишки, желудка.
• Эрозия слизистой органов пищеварительной системы.
• Пищевое отравление.
• Понос.
• Рвота.
• Ротавирусная инфекция.
• Повышенная кислотность желудочного сока.
• Грыжа в пищеводном отверстии диафрагмы.
• Желудочно-пищеводный рефлюкс.
• Эзофагит.

С какого возраста можно давать детям?

Лекарство можно использовать детям старше одного месяца, даже грудничкам. При этом очень важно соблюдать правильную дозировку. Препарат не причиняет вреда детскому организму, воздействует очень осторожно.

Противопоказания и побочные эффекты

В некоторых случаях принимать это лекарство запрещено. Противопоказаниями являются:

• Почечная недостаточность.
• Пониженная концентрация фосфора в крови.
• Непереносимость компонентов медикамента.
• Болезнь Альцгеймера.
• Нарушенное функционирование почек.
• Сердечная недостаточность.
• Повышенная чувствительность организма, склонность к аллергии.

Побочные эффекты возникают крайне редко. Это возможно, если препарат использовали в слишком большом количестве, либо при наличии противопоказаний. Проявляются побочные эффекты в виде головокружения, зуда кожного покрова, может появиться сыпь. Проходят негативные последствия через несколько часов после появления. В тяжелых случаях может отложиться кальций в канальцах почек. Однако это бывает в единичных случаях.

Как правильно принимать?

Использование препарата Фосфалюгель, дозировка для детей и длительность применения зависят от вида патологии и симптомов, которые ее сопровождают.

При рвоте

Врачи назначают при рвоте прием лекарства трижды в день по одному пакетику по 16 г. Перед приемом гель из пакетика разводят в половине стакана теплой кипяченой воды.

Если ребенок младше шести лет, достаточно использовать половину средства из пакетика за один раз, чтобы избежать передозировки.

Употреблять средство надо в течение трех дней. Если состояние пациента не удалось нормализовать за это время, ребенка надо срочно показать врачу.

При ротавирусе

При ротавирусной инфекции Фосфалюгель детям разрешается принимать до четырех раз в день. Разводится за один прием пакетик с гелем 20 г в одном стакане теплой кипяченой воды.

Детям до шести лет надо принимать лекарство три раза в сутки по половине содержимого пакетика 20 г. Достаточно развести гель в половине стакана воды, чтобы он смог раствориться.

Употребляют средство пять дней, после чего лечение надо прекратить во избежание передозировки.

При отравлении

Если у ребенка отравление, препарат надо принимать по 2-3 раза в день. Пакетик с гелем при этом должен быть 16 г. Разводят лекарство в половине стакана теплой воды. Детям до шести лет при отравлениях разрешается употреблять средство в такой же дозировке. Употребляют лекарство два дня.

При поносе

Детей в таком случае лечат содержимым пакетика 20 г, употребляют лекарство дважды в день. Гель разводят в стакане теплой воды. Длительность лечения составляет три дня. Малышам до шести лет подойдет пакетик с лекарством 16 г. Его принимают также дважды в сутки.

При гастрите, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки

При данных патологиях лечение одинаковое. Содержимое 20 г пакетика растворяют в стакане теплой воды. Употребляют лекарство трижды в сутки. Детям до шести лет разрешается принимать лекарство в той же дозировке.

Длительность лечения в этом случае назначается врачом. Обычно она составляет одну-две недели. Все зависит от состояния пациента и стадии заболевания. При необходимости длительность приема средства может увеличиваться.

Особые указания

Взаимодействие препарата с другими лекарствами отрицательное. Не рекомендуется во время приема этого средства одновременно употреблять другой препарат, так как снижается эффективность медикамента, могут возникнуть побочные эффекты. Если принимать какое-либо средство параллельно необходимо, надо проконсультироваться в этом вопросе с врачом.

Хранится средство в темной месте, подальше от солнечных лучей и детей.

Дети в возрасте от шести месяцев до года принимают лекарство за раз в количестве 1/4 пакетика 16 г. В тяжелых случаях разрешается принимать лекарство за раз по половине содержимого пакетика. Точная дозировка определяется индивидуально врачом после осмотра пациента.

Аналоги

Если не получается найти это лекарство в аптеке, необходимо приобрести аналоги. Они являются не менее эффективными при борьбе с заболеваниями органов пищеварительной системы. К самым известным аналогам относятся:

Названные средства нетрудно найти в аптеке, подробная инструкция приема препаратов прилагается в упаковке.

Для лечения кишечных инфекций часто назначают препарат Гидровит: инструкция по применению для детей и сравнение с аналогами.

Читайте в этой статье о причинах возникновения гастроэнтерита и эффективных способах лечения заболевания.

Отзывы о средстве

Этот медикамент получил положительные отзывы от специалистов и пациентов. Врачи утверждают, что препарат не причиняет вреда организму ребенка, эффективно борется с заболеваниями, расстройствами и отравлениями ЖКТ. Действие компонентов начинается сразу после попадания внутрь. В кратчайшее время пропадают неприятные симптомы болезней, нормализуется пищеварение и ребенок выздоравливает.

Пациенты говорят о том, что лекарство обладает приятным апельсиновым запахом, принимать его очень приятно. Не возникает отвращения. Родителей радует тот факт, что лекарство подходит детям разных возрастов, даже самым маленьким.

Дарья, 37 лет: “У сына обнаружили гастрит. Он очень мучился от боли в животе, побледнел. Его состояние ухудшалось. Врачи посоветовали принимать данное лекарство. Приобрела его и давала ребенку ежедневно, как сказано в инструкции. Ему стало легче уже через два дня. При повторном посещении больницы через неделю выяснилось, что здоровье желудка удалось нормализовать, а развитие болезни остановить”.

Антон, 28 лет: ” У дочери случилось сильное пищевое отравление. Рвота продолжалась несколько дней. В больнице назначили данный препарат. Употребляла его дочь пять дней. За это время ее состояние удалось нормализовать. Она полностью выздоровела. Препарат оказался невероятно эффективным”.

Наталья, 25 лет: “Ребенку три годика. У него служилось расстройство пищеварения. Врач после осмотра малыша назначил прием этого средства. Давала ребенку препарат в течение трех дней в нужных дозировках. Когда вновь посетили больницу, врачи сказали, что здоровье малыша восстановлено. Проблемы удалось устранить”.

Заболевания пищеварительной системы причиняют немалый вред организму, сопровождаются дискомфортом и болью. Эффективно борется с патологиями пищеварения препарат Фосфалюгель, который действует осторожно, не причиняет вреда организму ребенка. При его правильном применении можно быстро вылечить малыша.

Фосфалюгель 16 г №20 гель для приема внутрь

Инструкция по медицинскому применению

лекарственного средства

Фосфалюгель

Торговое название
Фосфалюгель

Международное непатентованное название

Нет   Лекарственная форма Гель 16 г

Состав
Один пакетик (саше) 16 г содержит

активное веществo – алюминия фосфата геля 20 % — 10.40 г (соответствует  2.08 г алюминия фосфата),

вспомогательные вещества: кальция сульфата дигидрат, пектин, агар-агар 800, ароматизатор апельсиновый,  калия сорбат,  сорбитола раствор 70%,  вода очищенная

Описание
Белый или почти белый гомогенный после перемешивания гель, с запахом апельсина

Фармакотерапевтическая группа

Препараты для лечения заболеваний, связанных с нарушением кислотности. Антациды. Препараты алюминия. Алюминия фосфат

Код АТХ А02АВ03

  Фармакологические свойства Фармакокинетика
Препарат практически не всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсобция алюминия фосфата составляет около 0.087%. Всосавшийся алюминий полностью выводится из организма почками. Не связывается с фосфатами пищи.

Фармакодинамика

Оказывает кислотонейтрализующее, обволакивающее, адсорбирующее действие. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивание желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует удалению токсинов, газов и микроорганизмов на всем протяжении пищеварительного тракта, нормализует пассаж содержимого по кишечнику.

Показания к применению

—     язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

—     гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией

—      диафрагмальная грыжа

—      рефлюкс-эзофагит

—      синдром неязвенной диспепсии

—     функциональная диарея

—     желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных препаратов, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя

—     в профилактических целях для уменьшения абсорбции радиоактивных элементов

Способ применения и дозы

Внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза в сутки. Схема приема зависит от характера заболевания:

Гастро-эзофагеальный рефлюкс, диафрагмальная грыжа — сразу после еды и на ночь.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 ч после еды и немедленно при возникновении болей.

Гастрит, диспепсия — до еды.

Функциональные заболевания толстой кишки — утром натощак и на ночь. Если в промежутке между приемами Фосфалюгеля боли возобновляются — прием препарата повторить.

Рекомендации по применению

Тщательно разомните содержимое пакетика между пальцами для получения однородного геля.

Держа пакетик вертикально, отрежьте или оторвите уголок в обозначенном месте.

Выдавите пальцами гель через отверстие в пакетике.

Гель принимают в чистом виде или разводят перед приемом в половине стакана воды.

Побочные действия
Редко

— запоры (в основном у больных пожилого возраста, лежачих больных)

— аллергические реакции (отек Квинке, крапивница)

Противопоказания  

— повышенная чувствительность к любому компоненту препарата

— выраженные нарушения функции почек

— для пациентов с наследственной непереносимостью фруктозы

— болезнь Альцгеймера

Лекарственные взаимодействия

В связи с абсорбционным и обволакивающим эффектом Фосфалюгель может снизить эффективность действия некоторых препаратов.

Антибиотики тетрациклиновой группы, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля, т.к замедляется их всасывание.

Особые указания

Не следует длительно принимать препарат без назначения врача.

С осторожностью применяют  при циррозе печени и выраженной сердечной недостаточности. У пожилых пациентов и больных с нарушением функции почек при применении Фосфалюгеля в рекомендованных дозах возможно увеличение концентрации алюминия в сыворотке крови.

При запорах, изредка возникающих при приеме Фосфалюгеля, рекомендуется увеличивать количество ежедневно потребляемой воды.

Препарат может применяться больными, страдающими сахарным диабетом.

Препарат может применяться с профилактической  целью для  уменьшения абсорбции радиоактивных элементов.

Применение препарата Фосфалюгель не отражается на результатах  рентренологического исследования.

Беременность и лактация

Не рекомендуется  в связи с отсутствием данных.

Особенности влияния  на способность управлять транспортным средством и потенциально опасными механизмами

Не влияет.

Передозировка
Симптомы: угнетение моторики желудочно-кишечного тракта.

Лечение: назначение слабительных препаратов, симптоматическая терапия.

Форма выпуска и упаковка

По 16 г  геля помещают в термосвариваемые многослойные пакетики (саше) из ламинированной бумаги, алюминиевой фольги и полиэтилена высокого давления (внутренний слой).

По 20 пакетиков (саше) вместе с инструкцией по медицинскому применению помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 0С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

3 года

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Без рецепта

Производитель

Фарматис, Франция, Зона Актив. Ист. № 1, ВР 2060190 Эстрес- Сан-Дени, Франция

Владелец регистрационного удостоверения

Астеллас Фарма Юроп Б.В., Нидерланды

Сильвиусвег 62, 2333 ВЕ Лейден, Нидерланды

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции (товара):

Представительство «Астеллас Фарма Юроп Б.В.» в РК

г. Алматы, 050559, пр. Аль-Фараби 15,ПФЦ «Нурлы Тау», зд 4В, офис №20

Телефон (727) 311-13-89 Факс  (727) 311-13-90

www.astellas.ru, e-mail   [email protected]

PHOSPHALUGEL (ФОСФАЛУГЕЛЬ) В — инструкция по применению.

Состав, форма выпуска и упаковка
? Гель для приема внутрь белый или почти белый, однородный после смешивания, с запахом апельсина.
1 уп.
гель фосфата алюминия 20% 10,4 г,
что соответствует содержанию фосфата алюминия 2,08 г
Вспомогательные вещества: раствор сорбита 70% — 4,48 г, агар-агар 800-0.045 г, пектин — 0,087 г, дигидрат сульфата кальция — 0,012 г, сорбат калия — 0,04 г, ароматизатор апельсин — 0,08 мг, вода очищенная — до 16 г.
16 г — пакеты (стики) многослойные термосвариваемые (6) — пачки картонные.
16 г — пакеты (саше) многослойные термосвариваемые (20) — пачки картонные.
? Гель для приема внутрь белый или почти белый, однородный после смешивания, с запахом апельсина.
1 уп.
гель фосфата алюминия 20% 12.38 г,
, что соответствует содержанию фосфата алюминия 2,48 г
Вспомогательные вещества: раствор сорбита 70% — 4,286 г, агар-агар 800 — 0,08 г, пектин — 0,1 г, дигидрат сульфата кальция — 0,01 г, сорбат калия — 0,053 г, ароматизатор апельсин — 0,032 г, вода очищенная — до 20 г.
20 г — пакеты (саше) многослойные термосвариваемые (20) — пачки картонные.
ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ СПЕЦИАЛИСТА.
Описание препарата, утвержденного производителем для печатного издания 2017 года.
ФАРМАХОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Антацидный препарат. Обладает кислотонейтрализующим, обволакивающим, адсорбирующим действием. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивания желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует выведению токсинов, газов и микроорганизмов по всему пищеварительному тракту, нормализует прохождение содержимого по кишечнику.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Данные о фармакокинетике препарата Фосфалугель не предоставлены.
ПОКАЗАНИЯ
— Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
— гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
— грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
— гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в т.ч. сопровождается кислотным рефлюксом, кислой отрыжкой;
— синдром неязвенной диспепсии;
— диарея функциональная;
— функциональные заболевания толстой кишки;
— желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарств, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.
РЕЖИМ ДОЗИРОВКИ
Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 упаковки 2-3 раза / сут.
При гастроэзофагеальном рефлюксе , диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей; при гастрите , диспепсии — перед едой; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.
Если боль возобновится в промежутке между приемами Фосфалугеля, прием препарата можно повторить.
Детям до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 мешочка или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детей старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.
Препарат можно принимать в чистом виде или перед разведением в половине стакана воды.
Правила нанесения
Необходимо тщательно растереть содержимое пакетика между пальцами до получения однородного геля.
Удерживая пакет вертикально, отрежьте или оторвите угол по пунктирной линии.
Выдавите гель через отверстие в саше.
Гель можно принимать в чистом виде или разводить перед употреблением в половине стакана воды.
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны пищеварительной системы: редко — запор (преимущественно у пожилых пациентов и лежачих больных).
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
— тяжелое нарушение функции почек;
— Повышенная чувствительность к препарату.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в терапевтических дозах.
ПРИМЕНЕНИЕ ДЛЯ ФУНКЦИЙ ПЕЧЕНИ
С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек. Противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.
ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ НАРУШЕНИЯХ ФУНКЦИИ ПОЧЕК
С осторожностью следует применять при циррозе печени.
ПРИМЕНЕНИЕ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛЫХ ВОЗМОЖНОСТЕЙ
У пожилых пациентов при применении Фосфалюгеля в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.
СПЕЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯ
Не принимать препарат длительное время без назначения врача.
С осторожностью следует применять при заболеваниях почек, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности.
У пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста при применении Фосфалюгеля в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.
Антибиотики группы тетрациклинов, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема Фосфалугеля.
При возникновении запоров на фоне приема Фосфалугеля рекомендуется увеличить количество ежедневно потребляемой воды.
Препарат можно применять в профилактических целях для снижения абсорбции радиоактивных элементов.
Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.
Применение Фосфалюгеля не влияет на результаты рентгенологического исследования.
Влияние на способность управлять автотранспортом и механизмами
Не влияет.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Симптомы: запор, т. большое количество ионов алюминия подавляет перистальтику кишечника.
Лечение: применение слабительных средств .
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
Фосфалюгель может снизить эффективность некоторых одновременно принимаемых препаратов.
УСЛОВИЯ ВЫПУСКА ИЗ АПТЕКИ
Отпускается без рецепта врача.
СРОКИ И УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° С.Срок годности — 3 года.

Гель Phosphalugel внутр. 20% 16г n6

Краткое описание

Фармакологическое действие — антацидное, обволакивающее, адсорбирующее. Показания: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией, рефлюкс-эзофагит. Взрослым и детям старше 6 лет по 1-2 пакетика 2-3 раза в день. Детям: до 6 месяцев по 4 г после каждого из 6 кормлений; через 6 месяцев 8 г после каждого из 4 кормлений

Фармакологическое действие

Антацидный препарат.Обладает кислотонейтрализующим, обволакивающим, адсорбирующим действием. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивания желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует выведению токсинов, газов и микроорганизмов по всему пищеварительному тракту, нормализует прохождение содержимого по кишечнику.

Показания к применению

Для взрослых: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией; диафрагмальная грыжа; рефлюкс-эзофагит; синдром неязвенной диспепсии; функциональная диарея; желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарств, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.Для детей: эзофагит; гастроэзофагеальный рефлюкс; гастрит; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Способ применения и дозы

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза / сут. При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь. При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей. При гастрите, диспепсии — перед едой. С функциональными заболеваниями толстой кишки? утром натощак и на ночь.Если в промежутке между приемами боли прием препарата повторяется, можно повторить его. Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям старше 6 месяцев? 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений. Препарат можно принимать в чистом виде или перед применением развести в половине стакана воды.

Побочные эффекты

Запор (редко, в основном у пожилых и прикованных к постели пациентов).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к препарату; тяжелое нарушение функции почек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Антибиотики группы тетрациклинов, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема препарата.

Условия хранения

T = + (15-25) C

особые указания

С осторожностью применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности. У пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста при применении в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.Если во время приема возник запор, рекомендуется увеличить ежедневное количество потребляемой воды. Препарат можно использовать в профилактических целях для снижения абсорбции радиоактивных элементов. Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.

Передозировка

Симптомы: угнетение перистальтики желудочно-кишечного тракта (из-за большого количества ионов алюминия). Лечение: назначение слабительных средств.

Как принимать фосфалюгель при лечении гастрита? От чего помогает фосфалюгель.

Препарат «Фосфалюгель» — антацид, действующий при борьбе с воспалительными недугами желудочно-кишечного тракта, в частности, при гастрите. Медикамент способствует улучшению работы пищеварительного тракта и участвует в снижении кислотности желудочного сока. При длительном приеме Фосфалугеля на слизистой оболочке образуется плотная защитная пленка, предотвращающая ее повреждение. Схема применения этого лекарства соответствует конкретному недугу, поэтому многих пациентов волнует вопрос, как пить «Фосфалюгель» при гастрите?

Преимущества

Препарат «Фосфалугель» предназначен для защиты стенок желудка от негативного воздействия поступающей пищи и пищеварительного сока.

Препарат создает барьер для слизистой оболочки желудка за счет способности обволакивать и создавать защитную пленку. Активный ингредиент — фосфат алюминия, который нейтрализует соляную кислоту в желудочном соке, облегчает прохождение пищи и помогает выводить токсины, токсины и вирусы из организма.

Основным преимуществом препарата является возможность длительного применения, не опасного нарушением обмена фосфора в организме.Кроме того, Фосфалугель, снижая концентрацию соляной кислоты, не приводит к ее последующей стимуляции. Благодаря положительным качествам медикамент применяется при отравлениях, гастрите, язвенной болезни, эрозии пищеварительного тракта, изжоге, хроническом панкреатите, проктите, при воспалительных недугах, болях в желудке и повышенной кислотности.

«Фосфалюгель» применяется при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, кишечных инфекциях, отравлениях, а также при лечении препаратами, которые могут спровоцировать расстройство пищеварения.Этот препарат назначают при метеоризме, жжении в пищеводе в результате чрезмерного употребления кофеина, алкоголя и никотина.

Состав

Препарат «Фосфалюгель» в качестве действующего вещества содержит фосфат алюминия. Вспомогательными компонентами препарата являются:

• вода очищенная;
,
• агар-агар;
• сорбат калия;
• пектин;
• сорбитол;
• апельсиновый ароматизатор;
• дигидрат сульфата кальция.

Формы выпуска

Производители Фосфалюгеля предлагают потенциальным потребителям этот препарат в форме геля, предназначенного для перорального применения. Гель в пакетах по 20 г и 16 г помещен в упаковки по 26 и 20 пакетиков.

Как принимать фосфалюгель при лечении гастрита?

Для лечения гастрита и устранения болей в животе, сопровождающих это заболевание, нужно пить препарат следующим образом:

• за 30 минут до еды 20 г, что эквивалентно одному пакетику лекарства, трижды в день;
• при четырехразовом питании необходимо принимать лекарство дозировкой 16 г четыре раза в день и перед каждым приемом пищи за полчаса;
• эффективнее принимать лекарство с периодом времени три часа;
• не рекомендуется использовать более двух пакетиков за раз;
• применение лекарства для лечения гастрита и устранения боли, связанной с этим заболеванием, следует продолжать до стабилизации состояния пациента; В среднем
• , курс лечения длится от 4 дней до двух недель.

Побочные эффекты

Если не следовать инструкции, то это может привести к запорам, тошноте и сухости во рту.

Несмотря на множество положительных моментов при лечении гастрита препаратом «Фосфалюгель», этот препарат имеет побочные эффекты. Если вы не соблюдаете дозировку, указанную в инструкции или прописанную врачом, это может привести к запорам, тошноте, сухости во рту, аллергической сыпи и изменению вкуса.

Длительное применение препарата в неправильных дозах может привести к патологиям опорно-двигательного аппарата, почечной недостаточности, нарушению нервно-мышечной передачи и моторики кишечника.Наблюдая за этими побочными эффектами, необходимо прекратить дальнейшее использование препарата и обратиться к врачу.

Противопоказания

Не рекомендуется применять «Фосфалугель» пациентам с индивидуальной непереносимостью основных компонентов лекарственного средства. Этот препарат противопоказан детям до 6 месяцев, пациентам с диагнозом Альцгеймера. Не используйте гель при острой печеночной и почечной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Рекомендуется применять «Фосфалугель» через два часа после и до приема других лекарственных препаратов.При лечении этим лекарством употребление алкоголя противопоказано. Принимать Фосфалюгель с противомикробными средствами необходимо с интервалом в четыре часа.

Препарат: PHOSPHALUGEL

Действующее вещество: фосфат алюминия
Код ATX: A02AB03
KFG: Антацидный препарат
Рег. номер: П № 012655/01
Дата регистрации: 02.06.06
Владелец рег. док .: PHARMATIS (Франция)

ФОРМА ДОЗИРОВКИ, СОСТАВ И УПАКОВКА

? Гель для приема внутрь белый или почти белый, однородный, сладкого вкуса, со вкусом и запахом апельсина.

Вспомогательные вещества: сорбит, агар-агар, пектин, сульфат кальция, сорбат калия, ароматизатор апельсин, вода очищенная.

16 г — саше (20) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

ФАРМАХОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Антацидный препарат. Обладает кислотонейтрализующим, обволакивающим, адсорбирующим действием. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивания желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне.Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует выведению токсинов, газов и микроорганизмов по всему пищеварительному тракту, нормализует прохождение содержимого по кишечнику.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Данные о фармакокинетике препарата Фосфалугель не предоставлены.

ПОКАЗАНИЯ

Для взрослых

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;

Гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;

Диафрагмальная грыжа;

Рефлюкс-эзофагит;

Синдром неязвенной диспепсии;

Функциональная диарея;

Заболевания желудка и кишечника, вызванные интоксикацией, приемом лекарственных средств раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Для детей

Эзофагит;

Гастроэзофагеальный рефлюкс;

Гастрит;

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

РЕЖИМ ДОЗИРОВКИ

Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 1-2 пакетика 2-3 раза / сут.

При гастроэзофагеальном рефлюксе , диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь; с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей; при гастрите , диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.

Если в промежутке между приемами Фосфалугеля боль возобновится, прием препарата можно повторить.

Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; дети старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или разводить в половине стакана воды перед применением.

ПОБОЧНЫЙ ЭФФЕКТ

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Тяжелая почечная недостаточность;

Повышенная чувствительность к препарату.

БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Возможно применение препарата при беременности и в период лактации по показаниям в терапевтических дозах.

СПЕЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯ

С осторожностью применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста при применении Фосфалугеля в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Если во время приема Фосфалугеля возник запор, рекомендуется увеличить количество воды, потребляемой ежедневно.

Препарат можно применять в профилактических целях для снижения абсорбции радиоактивных элементов.

Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.

Применение Фосфалюгеля не влияет на результаты рентгенологического исследования.

ПЕРЕДОЗИРОВКА

Симптомы запор, так как большое количество ионов алюминия подавляет перистальтику кишечника.

Лечение: применение слабительных средств.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении Фосфалугеля с антибиотиками тетрациклинового ряда, препаратами железа, сердечными гликозидами отмечается снижение их абсорбции, поэтому указанные препараты следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема Фосфалугеля.

УСЛОВИЯ ОТДЫХА АПТЕКИ

Препарат разрешен к применению в качестве безрецептурного средства.

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15 ° до 25 ° С.Срок годности 3 года.

Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза / сут.

При гастроэзофагеальном рефлюксе , диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь; при язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей; при гастрите , диспепсии — до еды; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.

Если в промежутке между приемами Фосфалугеля боль возобновится, прием препарата можно повторить.

Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; дети старше 6 месяцев — 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или перед применением развести в половине стакана воды.

Правила применения препарат

Необходимо тщательно размять содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля.

Держа сумку вертикально, нужно отрезать или оторвать угол в месте, обозначенном пунктирной линией.

Выдавите гель через отверстие в пакете.

Гель можно принимать в чистом виде или перед применением развести в половине стакана воды.

Фосфалюгель — лекарственный препарат, который оказывает обволакивающее, абсорбирующее и кислотонейтрализующее действие в желудке. Также он способен быстро избавиться от негативного воздействия желчи и соляной кислоты при интоксикации и сложном похмелье, не нарушая нормальные процессы пищеварения.Он помогает быстро вывести токсины из организма человека, что так важно во время сильного похмелья и когда.

Важно отметить, что употребление фосфалюгеля не оказывает негативного влияния на электролитный баланс, и в то же время помогает эффективно бороться с недугом: будь то легкая изжога, устранение похмелья или сильной интоксикации. По фармакологическому индексу фосфалюгель относится к группе адсорбентов и антицидов, наиболее эффективных при борьбе с интоксикацией и алкогольным похмельем.Лекарственная форма выпуска представляет собой гель, расфасованный в индивидуальные пакетики, который в своем составе имеет:

• фосфат алюминия;
• пектин;
• сорбитол;
• агар-агар;
• сульфат кальция и сорбат калия;
• ароматизатор апельсиновый;
• специально подготовленная вода.

Для получения однородной гелевой массы упаковку с содержимым перед применением следует растянуть между пальцами. Чаще всего его применяют для восстановления организма при заболеваниях желудка, язвенной болезни, диафрагмальных грыжах, функциональной диарее, когда необходимо быстро вывести из организма различные токсины при пищевой интоксикации и различных кишечных расстройствах.
Незаменим при вздутии живота и сильной изжоге, а также после употребления алкоголя, когда нужно срочно и эффективно избавиться от последствий похмелья или просто вывести вредные токсины из организма при интоксикации. В качестве терапии фосфалюгель можно использовать как самостоятельный фармацевтический препарат или в сочетании с другими средствами для восстановления всего организма. Как и при интоксикации, об избавлении с помощью этого лекарства от изжоги, тошноты и других недугов мы расскажем чуть позже.

Способ использования

Как и любое лекарство, фосфалюгель следует применять только по рекомендации лечащего врача, независимо от того, будет ли он применяться для борьбы с интоксикацией или для устранения последствий похмелья.

При его приеме важно учитывать, что фосфалюгель имеет противопоказания для людей, у которых есть аллергическая реакция на определенные компоненты препарата, страдающих почечной недостаточностью, сахарным диабетом, болезнью Альцгеймера, имеет низкую концентрацию фосфора в крови.

Его использование беременными женщинами, кормящими матерями, людьми уже преклонного возраста и страдающими циррозом печени рекомендуется только с предварительного разрешения врача, который может учитывать особенности каждого организма. Как таковых побочных действий фосфалюгель для организма человека не оказывает, редко, но бывают случаи запоров и местных аллергических реакций. При достаточно длительном применении и нарушении норм дозировки также возможно интенсивное выведение кальция с мочой, развитие почечной недостаточности, низкий уровень фосфора и кальция в крови, а также одновременное повышение концентрации алюминия.

Нажмите для просмотра инструкции

Удобно, можно использовать внутрь просто в чистом виде или можно приготовить суспензию. Согласно инструкции, лекарство лучше всего принимать за 120 минут до или после еды. Если лечение комплексное и одновременно показаны к применению фосфалюгель и фторхинолы, то время между их приемами должно составлять 4 часа.

Одновременное применение спирта и геля запрещено.

Точная дозировка зависит от возрастной категории пациента и особенностей организма:

• для взрослых, это от одной до двух пачек с кратностью от двух до трех раз в течение дня;
• для детей, еще не достигших 6-месячного возраста, по 1 чайной ложке, которую рекомендуется принимать не более шести раз в течение дня;
• для детей старше 6 месяцев, но менее 6 лет — 2 чайные ложки, прием которых не должен превышать четырех раз в течение дня;
• для детей возрастной категории от 6 до полных 12 лет — 1 полная сумка, частота приема которой — трижды в день;
• для детей, которым уже исполнилось 12 лет — 2 пакетика с кратностью приема трижды в течение дня.

Нормы дозировки во многом определяются видом заболевания организма и каждый раз назначаются индивидуально:

• Лечение язвенной болезни заключается в том, что фосфалюгель нужно пить через 120 минут после основного приема пищи.
• При расстройстве кишечника следует принять утром через 120 минут после еды и второй раз непосредственно перед сном;
• Если стоит задача лечить гастрит, то гель нужно пить за 2 часа до основного приема пищи;
• Для устранения неприятных последствий похмелья и нормализации работы желудка рекомендуется выпивать от 2 до 3 пакетиков за один раз.Через 4 часа для окончательного избавления от похмелья нужно промыть кишечник и выпить еще 1 пачку;
• При изжоге достаточно выпить ½ упаковки геля и через 10 минут лекарство должно подействовать;
• Для того, чтобы избавиться от рвоты и восстановить желудок, рекомендуется принять 2 индивидуальных пакетика лекарства. Если через 2 часа удалось избежать позывов к рвоте, то принимать фосфалюгель уже нельзя, если не появилась положительная динамика, то нужно будет снова принять 2 упаковки

Антацидный препарат.Обладает кислотонейтрализующим, обволакивающим, адсорбирующим действием. Снижает протеолитическую активность пепсина. Не вызывает ощелачивания желудочного сока, сохраняя кислотность желудочного содержимого на физиологическом уровне. Не приводит к вторичной гиперсекреции соляной кислоты. Образует защитный слой на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Способствует выведению токсинов, газов и микроорганизмов по всему пищеварительному тракту, нормализует прохождение содержимого по кишечнику.

Фармакокинетика

Форма выпуска

Гель для приема внутрь белого или почти белого цвета, однородный после смешивания, с запахом апельсина.

Вспомогательные вещества: сорбитол 70% — 4,48 г, агар-агар 800-45 мг, пектин — 87 мг, дигидрат сульфата кальция — 12 мг, сорбат калия — 40 мг, ароматизатор апельсина — 80 мг, вода очищенная — до 16 г. .

16 г — пакеты термосвариваемые многослойные (20) — пачки картонные.

Дозировка

Взрослым и детям старше 6 лет назначают внутрь по 1-2 пакетика 2-3 раза / сут.

При гастроэзофагеальном рефлюксе, диафрагмальной грыже препарат принимают сразу после еды и на ночь; при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки — через 1-2 часа после еды и сразу при появлении болей; при гастрите, диспепсии — перед едой; при функциональных заболеваниях толстой кишки — утром натощак и на ночь.

Если в промежутке между приемами Фосфалугеля боль возобновится, прием препарата можно повторить.

Детям в возрасте до 6 месяцев препарат назначают по 1/4 пакетика или по 1 чайной ложке (4 г) после каждого из 6 кормлений; детям старше 6 месяцев — по 1/2 пакетика или 2 чайные ложки после каждого из 4 кормлений.

Препарат можно принимать в чистом виде или разводить в половине стакана воды перед применением.

Правила применения препарата

Необходимо тщательно вымесить содержимое пакета между пальцами до получения однородного геля.

Держа сумку вертикально, нужно отрезать или оторвать угол в месте, обозначенном пунктирной линией.

Выдавите гель через отверстие в пакете.

Гель можно принимать в чистом виде или перед применением развести в половине стакана воды.

Передозировка

Симптомы: запор, так как большое количество ионов алюминия подавляет перистальтику кишечника.

Лечение: применение слабительных средств.

Взаимодействие

Phosphalugel может снизить эффективность некоторых одновременно используемых препаратов.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: редко — запор (преимущественно у пожилых пациентов и лежачих больных).

Показания к применению

• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией;
• грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
• гастроэзофагеальный рефлюкс, рефлюкс-эзофагит, в том числе сопровождающийся изжогой, кислой отрыжкой;
• синдром неязвенной диспепсии;
• функциональная диарея;
• функциональные заболевания толстой кишки;
• желудочные и кишечные расстройства, вызванные интоксикацией, приемом лекарств, раздражающих веществ (кислоты, щелочи), алкоголя.

Противопоказания

• тяжелая почечная недостаточность;
• Повышенная чувствительность к препарату.

особые указания

Беременность и лактация

Применение при нарушении функции печени

С осторожностью следует применять препарат при циррозе.

Применение при нарушении функции почек

С осторожностью следует применять препарат при заболеваниях почек.Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек при применении Фосфалугеля в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Особые указания

Не следует принимать препарат длительное время без назначения врача.

С осторожностью применять препарат при заболеваниях почек, циррозе печени, тяжелой сердечной недостаточности.

У пациентов с нарушением функции почек и пациентов пожилого возраста при применении Фосфалугеля в рекомендуемых дозах возможно повышение концентрации алюминия в сыворотке крови.

Антибиотики группы тетрациклинов, препараты железа, сердечные гликозиды следует принимать не ранее, чем через 2 часа после приема Фосфалюгеля.

Если во время приема Фосфалугеля возник запор, рекомендуется увеличить количество воды, потребляемой ежедневно.

Препарат можно применять в профилактических целях для снижения абсорбции радиоактивных элементов.

Препарат не содержит сахара, поэтому его можно применять больным сахарным диабетом.

Применение Фосфалюгеля не влияет на результаты рентгенологического исследования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Жидкий антацид для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Это лекарство может вызывать тошноту, запор, диарею или головную боль. Если эти симптомы не исчезнут или станут серьезными, сообщите об этом своему врачу.

Если ваш врач посоветовал вам использовать это лекарство, помните, что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.

Магний в этом продукте может вызвать диарею. Использование антацида, содержащего только алюминий, вместе с этим продуктом может помочь контролировать диарею. Алюминий в этом продукте может вызвать запор. Чтобы свести к минимуму запоры, пейте много жидкости и занимайтесь спортом. Этот продукт чаще вызывает диарею, чем запор.

Антациды, содержащие алюминий, связываются с фосфатом, важным химическим веществом организма, в кишечнике. Это может вызвать низкий уровень фосфатов, особенно если вы принимаете это лекарство в больших дозах и в течение длительного времени.Немедленно сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов низкого уровня фосфатов: потеря аппетита, необычная усталость, мышечная слабость.

Немедленно сообщите своему врачу, если произойдет какой-либо из этих маловероятных, но серьезных побочных эффектов: головокружение, обморок.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью при возникновении любого из этих редких, но очень серьезных побочных эффектов или симптомов серьезной медицинской проблемы: черный / дегтеобразный стул, медленное / поверхностное дыхание, медленное / нерегулярное сердцебиение, психические изменения / изменения настроения (например,, спутанность сознания), глубокий сон, боль при мочеиспускании, боль в животе / животе, рвота, напоминающая кофейную гущу.

Очень серьезная аллергическая реакция на этот препарат возникает редко. Однако немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.

Это не полный список возможных побочных эффектов. Если вы заметили другие эффекты, не указанные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.

В США —

Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.fda.gov/medwatch.

В Канаде — Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в Министерство здравоохранения Канады по телефону 1-866-234-2345.

Инструкция по применению: Фосфалюгель — ДР. ДОПИНГ

Инструкция по применению: Фосфалюгель

Активное вещество Фосфат алюминия

Код ATX A02AB03 Фосфат алюминия

Фармакологическая группа

Антациды

Nos

Nos9 Бактериальное пищевое отравление неуточненное

Бактериальная интоксикация, Диарея с пищевой интоксикацией, Острая диарея при пищевом отравлении, Пищевая интоксикация, Пищевое отравление, Заболевания пищевого происхождения, Токсичный пищевой инсектицид, Токсическая диарея

K21

K21 Гастрорефлюксофагит 501 , гастрокардиальный синдром, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, неэрозивная рефлюксная болезнь, гастрокардиальный синдром, синдром Ремхельды, эрозивный рефлюкс-эзофагит, язвенный рефлюкс-эзофагит,

язвенный рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь желудка K25