Симптомы настоящей мигрени — как отличить мигрень от головной боли?

Симптомы настоящей мигрени; как отличить мигрень от обычной головной боли?

Автор статьи

Анна Миронова

Время на чтение: 11 минут

АА

По утверждению специалистов, головная боль – самая распространенная жалоба среди пациентов. Причем, характер боли может быть разным, как и причины, ее вызывающие. Как отличить обычную головную боль от настоящей мигрени? Какими симптомами они характеризуются? Лучшие народные методы лечения мигрени.

Содержание статьи:

Головная боль напряжения и мигрень — отличия мигрени и гбн

ГБН:

• Двусторонняя боль (умеренная, слабая), опоясывающего характера (каска, обруч).
• Область локализации: затылок, виски, темень.
• Боль обычно проявляет себя после сильной эмоциональной нагрузки, после рабочего дня.
• Боли сопутствует тошнота (редко), повышается чувствительность к звукам/свету.
• Не зависит от физической нагрузки.
• Что может спровоцировать ГБН: неудобная поза, напряжение шейных мышц (головы), стресс.
• Что помогает облегчить боль: релаксация, расслабление.
• Наследственность роли не играет.

Обычная головная боль может быть вызвана простудой, синуситом, отитом и прочими заболеваниями. Также фактором риска вполне может быть травма головы, переутомление, пассивное курение, аллергены и пр. Чтобы справиться с приступом обычной головной боли, прием обезболивающих препаратов не нужен. Достаточно исключить причину боли. Здоровый образ жизни, режим дня и грамотный рацион питания помогут решить проблему даже длительных болей.

Мигрень:

• Односторонняя, сильная, пульсирующая боль, причем стороны могут чередоваться.
• Область локализации: темя, глаз, лоб с виском.
• Время проявления симптомов: любое.
• Сопутствуют: тошнота/рвота, абсолютная непереносимость звуков/света, классическая «аура» непосредственно перед приступом (неврологические симптомы).
• Боль усиливается даже при спокойном подъеме по лестнице и другой нагрузке.
• Провоцирующим фактором может стать перемена погоды, недостаток сна (избыток), стресс, чувство голода, а также алкоголь, ПМС, духота.
• Облегчению боли способствует рвота во время приступа и сон.
• Более 60 процентов случаев – боль наследственного характера.
• В отличие от ГБН, мигрень, в основном, появляется вследствие расширения кровеносных сосудов, окружающих мозг.

Симптомы настоящей мигрени — как понять, что у Вас мигрень?

До конца, к сожалению, данное заболевание не изучено. Страдает им около 11 процентов населения. Основной симптом – аура, предшествующая приступу — нарушение восприятия на 10-30 минут:

• Мухи, пелена, вспышки перед глазами.
• Нарушение чувства равновесия.
• Нарушения контроля над своими мышцами.
• Ухудшение слуха/речи.

Происходит это по причине резкого сужения главных артерий мозга и последующего дефицита притока к нему крови.

Признаки классической мигрени — определи мигрень за минуту!

• Пульсирующая боль длительностью от часа до нескольких суток.
• Постепенное нарастание боли с затрагиванием одной из сторон головы.
• Возможная локализация боли: область глаза, уха или лба, виска, шеи, челюсти или плеча.
• Сильный дискомфорт может затронуть все тело.
• Сопровождается боль рвотой, ознобом и головокружением, охлаждением рук/ног, частыми позывами к мочеиспусканию, резким онемением кожи на лице.
• При затихании приступа отмечается ощущение абсолютного истощения.

Что может спровоцировать приступ мигрени — от чего начинается мигрень?

• Продукты, имеющие в составе нитриты, аминокислоты.
• Алкогольные напитки.
• Резкие изменения погоды.
• Мерцающий свет.
• Раздражающий запах.
• Физическая нагрузка.
• Нарушения режима сна.
• Пребывание на большой высоте.
• Эмоциональный всплеск.
• ПМС.
• Низкий уровень сахара.
• Длительное голодание (свыше шести часов).

Что делать при частых и сильных головных болях, мигренях?

Прежде всего, при наличии и повторении вышеперечисленных симптомов, следует обратиться к специалисту, чтобы исключить:

• Изменения в шейном позвоночном отделе.
• Наличие нарушений в кровоснабжении мозга.
• Наличие опухоли.
• Последствия различных травм черепа, шейного отдела.
• Аневризму сосудов мозга и пр.
• Кровоизлияние в мозге.

Только грамотно поставленный диагноз и уточненные причины боли помогут найти решение этой проблемы.

Обследование при мигрени — какой врач Вам поможет

• Консультация врача (определение типа боли, поиск причин, влияющих на ее возникновение, и пр.).
• Осмотр специалиста.
• Анализ давления и работы легких/сердца.
• Классические анализы (кровь/моча).
• КТ (томография) и рентген (для исключения наличия опухоли и пр.).
• Электроэнцефалограмма.
• МРТ.
• Допплерография и пр.

Если при обследовании специалистами не обнаружено серьезных отклонений и заболеваний, то все дальнейшие действия пациента следует направить на предупреждение очередного приступа. То есть, на профилактику заболевания.

Как вылечить мигрень — принципы лечения мигрени

Длиться это заболевание может в течение долгих лет. И, учитывая различное течение и характер боли, лечение выбирается строго в индивидуальном порядке. Те средства, что помогут одному, могут быть абсолютно бесполезными для другого. Итак, ключевые принципы в лечении:

• Следование выбранному способу лечения. Терпение – обязательное условие.
• Устранение всех факторов, которые способны вызвать приступ.
• Переход на здоровый образ жизни.
• Использование лекарственных препаратов по назначению врача.

Как остановить приступ мигрени — основные рекомендации

• При первых же предвестниках мигрени обычно назначают прием аспирина или парацетамола.
• До купирования приступа следует находиться в тишине, в горизонтальном положении и в проветренном темном помещении.
• На шею и лоб рекомендуется положить холод.
• Если тошнота и боль невыносимы, можно спровоцировать рвоту. Это может помочь в купировании приступа.
• Чай/кофе в процессе приступа запрещены.

Главную роль в борьбе с этим недугом играет профилактика. Как известно, купирование приступа таблетками на болевом пике не имеет эффекта. Поэтому лучший вариант – предупреждение приступов.

Автор статьи

Анна Миронова

Автор-эксперт, врач терапевт

Как болит голова при мигрени

Вопрос: Как болит голова при мигрени?

Ответ: Когда возникает мигрень, симптомы многообразны. Но основным из них является головная боль. Она имеет несколько отличий от простой головной боли и выражается по-особому. В первую очередь она односторонняя, пульсирующая. В некоторых случаях, по мере развития приступа, она распространяется и захватывает шею, глаза.

Также болевые ощущения могут усиливаться, когда возникают световые вспышки. Человека раздражают шум и запахи, которые вызывают отвращение и могут привести к появлению тошноты. Часто, особенно при сильной боли, подобный симптом перерастает в рвоту. Она не приносит облегчения.

То, как болит голова при мигрени, интересует многих людей. Отмечено, что заболевание отличается не только приступами и пульсацией, но и появлением головокружений. Именно с них и начинается обычно приступ. Человек утрачивает способность ориентироваться в пространстве, ощущает возбужденность и подавленность.

Мигрень с аурой

Головная боль может сопровождаться возникновением ауры, которая наблюдается у одной трети больных. Она не несет опасность для жизни и здоровья. Аура отражает определенные процессы, которые происходят в головном мозге.

Продолжительность ее составляет до получаса, после чего она проходит самостоятельно. Выделяют ауру зрительную, при которой в поле зрения появляются вспышки света, радуга или пятна. Зачастую, когда имеются проблемы со зрением, устанавливается диагноз зрительная мигрень. Сопровождается значительным снижением зрения в результате нарушенного кровообращения.

К сопутствующим признакам также относят возникновение покалывания на кончиках пальцев и языке. Человеку также сложно подобрать слова, выговорить отдельные фразы. После того, как аура исчезает, появляется сильнейшая головная боль, локализующаяся только в одном месте.

Без ауры

О том, как может болеть голова при мигрени, скажут специалисты. Часто приступ не сопровождается аурой. Подобным заболеванием обычно страдают женщины перед или во время менструации, что связывается с резким изменением гормонального фона.

Перед возникновением самого приступа проявляются такие признаки как резкое изменение настроения, раздражительность, апатия и сонливость.

Продолжительность приступа составляет от нескольких секунд до нескольких часов. Болевые ощущения обычно локализуются с правой стороны. Боль пульсирующая, по своим признакам схожа с биением сердца. Усиление признаков происходит при физических нагрузках.

Ассоциированная

Это редкое состояние, при котором кроме болей проявляются и неврологические признаки. К ним относятся нарушения двигательной активности, работы органов чувств, речи.

Существует несколько вариантов подобной боли:

1. Вестибулярная. Присоединяются головокружение, тошнота и ухудшение слуха.
2. Гемиплегическая. Сопровождается слабостью в конечностях.
3. Офтальмологическая. Наблюдаются косоглазие, расширение зрачка и нарушение двигательной активности зрительного органа.
4. Мозжечковая. Отмечается нарушение координации движений.
5. Абдоминальная. Боли возникают в животе, появляется вздутие.

Также выделяют сердечную, которая характеризуется возникновением тахикардии и стенокардии.

Болезненные ощущения при мигрени имеют особый характер, который и отличает их от обычной головной боли.

Мигрень — Википедия

Мигрень (фр. migraine от лат. hēmicrania, греч. ἡμικρανία «головная боль, охватывающая половину головы»^[3][4]: ἡμι- (hemi-) «половина» и κρανίον (kranion) «череп»^[5]; предположительно от егип. ges-tep «болезнь половины головы»^[6]) — это первичная форма головной боли, симптомами которой являются периодические приступы головной боли средней и высокой интенсивности^[7]. Головная боль, как правило, локализована в одной половине головы, имеет пульсирующий характер и длится от 2 до 72 часов^[7]. Сопутствующие симптомы включают тошноту, рвоту, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам^[8]. Обычно боль усиливается при физической активности^[8]. Примерно у трети пациентов наблюдается аура, как правило, в виде кратковременного нарушения зрения, сигнализирующего о приближающемся приступе головной боли^[9]. Иногда аура может возникать перед слабой головной болью или независимо от неё^[10].

Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики^[11]. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.^[12] Важную роль играют гормональные изменения, поскольку до полового созревания мальчики страдают мигренью немного чаще, чем девочки, в то время как женщины испытывают мигрень в 2–3 раза чаще мужчин^[13][14]. Обычно риск развития приступов снижается во время беременности.^[13] Лежащие в основе заболевания механизмы до конца не известны^[15]. Наиболее известными считаются сосудистая и нейрогенная теория возникновения мигрени.^[12]

Рекомендуемая начальная терапия включает обычные анальгетики, например, ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен) для купирования головной боли, препараты от тошноты и избегание провоцирующих факторов^[16]. При неэффективности анальгетиков допускается прием специфических препаратов (триптаны или эрготамины)^[12]. К ним также можно добавить кофеин^[17]. Для профилактики приступов используются такие препараты, как метопролол, вальпроат и топирамат^[18][19].

Мигренью страдает приблизительно 15 % мирового населения^[20]. Заболевание чаще всего начинается в период полового созревания и тяжелее всего протекает в среднем возрасте^[7]. В некоторых случаях частота приступов снижается у женщин после менопаузы^[15]. По состоянию на 2016 год, мигрень является одной из наиболее распространённых причин нетрудоспособности^[21]. Первое описание симптомов, соответствующих мигрени, содержится в папирусе Эберса, написанном в Древнем Египте примерно в 1500 году до н. э.^[22].

Как правило, мигрень проявляется самопроизвольно разрешающимися эпизодическими приступами головной боли высокой интенсивности, которые сопровождаются вегетативными симптомами^[23].^[12] У примерно 15–30 % пациентов помимо частых приступов простой мигрени^[24] также наблюдается мигрень с аурой^[16]. Интенсивность и продолжительность головной боли и частота приступов сильно различаются^[12]. Приступы продолжительностью более 72 часов называются мигренозным статусом. Мигрень имеет четыре фазы, некоторые из которых могут не проявляться^[18]:

• продромальная фаза, наступающая за несколько часов или дней до головной боли;
• фаза ауры, наступающая непосредственно перед головной болью;
• болевая фаза, также известная как фаза головной боли;
• постдромальная фаза — явления, следующие после завершения приступа мигрени.

Мигрень может быть связана с клинической депрессией, биполярным, тревожным и обсессивно-компульсивным расстройствами. Данные психические нарушения встречаются в 2–5 раз чаще у пациентов, страдающих мигренью без ауры, и в 3–10 раз чаще у пациентов с мигренью с аурой.^[25]

Продромальная фаза[править | править код]

Продромальная фаза (симптомы, предвещающие начало приступа) отмечается приблизительно в 60 % случаях^[8][26] и продолжается от двух часов до двух суток до начала боли или появления ауры^[27]. К симптомам продормальной фазы относится широкий спектр явлений^[28]: изменение настроения, раздражительность, депрессия или эйфория, утомляемость, тяга к определенным продуктам питания, спазмы мышц (особенно шеи), запор или диарея, чувствительность к запахам или звукам^[26]. Данная фаза наблюдается при мигрени с аурой и без^[29].

Фаза ауры[править | править код]

Аура — транзиторное фокальное неврологическое явление, возникающее до или во время головной боли^[8]. Аура развивается постепенно в течение нескольких минут и обычно длится менее часа^[30]. Симптомы могут быть зрительными, сенсорными или моторными, у многих пациентов одновременно наблюдается несколько симптомов^[31]. Чаще всего развиваются зрительные эффекты, они возникают примерно в 99 % случаев и более чем в 50 % случаев не сопровождаются сенсорными и моторными явлениями^[31].

Нарушения зрения часто проявляются в виде мерцательной скотомы (частичное изменение поля зрения из-за мерцающего объекта, нарушающее способность читать или управлять автотранспортом)^[8]. Как правило, они возникают в центральной области поля зрения и затем распространяются в стороны зигзагообразными линиями. Обычно линии черно-белые, однако некоторые пациенты также видят и цветные линии. В одних случаях наблюдается частичное выпадение поля зрения (гемианопсия), в других — затуманивание^[31].

Вторыми по распространенности являются сенсорные симптомы, которые проявляются у 30–40 % пациентов, страдающих мигренью с аурой. Часто в одной руке появляется ощущение покалывания, которое распространяется в носогубную область с той же стороны. После покалывания обычно наступает онемение с потерей суставно-мышечного чувства. К другим симптомам фазы ауры относятся нарушения речи, головокружение, реже всего нарушения моторики. Наличие моторных симптомов указывает на гемиплегическую мигрень. В этом случае слабость часто длится дольше одного часа, в отличие от других видов симптомов,^[31] отмечается появление слуховых галлюцинаций или бредовых иллюзий^[32].

Болевая фаза[править | править код]

Головная боль обычно является односторонней, имеет пульсирующий характер и среднюю или высокую интенсивность. Как правило, она наступает постепенно^[30] и усиливается при физической активности^[8]. Однако более чем в 40 % случаев боль является двусторонней и часто сопровождается болью в шее^[33]. Двусторонняя боль особенно распространена среди пациентов, страдающих мигренью без ауры. Реже всего боль локализуется в затылочной или верхней части головы^[8]. У взрослых боль обычно длится от 4 до 72 часов^[11], её продолжительность у детей часто составляет менее часа^[34]. Периодичность приступов варьирует от одного раза в несколько лет до нескольких раз в неделю и в среднем составляет один приступ в месяц^[35][36].

Боль часто сопровождается тошнотой, рвотой, чувствительностью к свету, звукам и запахам, утомляемостью и раздражительностью^[8]. Распространенными симптомами базилярной мигрени, которая характеризуется неврологическими симптомами, связанными со стволом головного мозга или проявляющимися с обеих сторон тела^[37], являются головокружение, предобморочное состояние и спутанность сознания^[8]. Тошнота наблюдается у 90 % пациентов, рвота — у одной трети^[30]. По этой причине больным требуется отдых в темной тихой комнате^[38]. К другим симптомам относятся затуманивание зрения, заложенность носа, диарея, частое мочеиспускание, бледность, потливость. Также может наблюдаться отек или болезненность кожи головы и скованность в шее^[39]. Сопутствующие симптомы менее распространены среди пожилых пациентов^[40].

В редких случаях головная боль после ауры не наступает.^[31] Данное явление известно как ацефалгическая или тихая мигрень. Оценка ее периодичности вызывает затруднение, поскольку симптомы не проявляются в степени, требующей обращения за медицинской помощью, и больные могут не придать им значения.

Постдромальная фаза[править | править код]

Постдромальная фаза мигрени — совокупность симптомов, проявляющихся после разрешения острой головной боли^[41]. Пациенты отмечают болезненность в области мигренозного приступа, в некоторых случаях в течение нескольких дней после головной боли отмечается нарушение мышления. Больной может испытывать усталость или состояние «похмелья», головную боль, когнитивные расстройства, желудочно-кишечные симптомы, перепады настроения и слабость^[42]. Согласно одному из обзоров заболевания, некоторые пациенты после мигренозной атаки могут чувствовать прилив сил или эйфорию, другие отмечают наступление депрессии и недомогания^[43]. У некоторых больных ощущения могут изменяться от приступа к приступу.

Первопричины развития мигрени неизвестны^[44], заболевание связывают с совокупностью факторов окружающей среды и генетических факторов^[11]. Оно проявляется у нескольких членов семьи приблизительно в двух третях случаев^[12] и редко возникает вследствие моногенного дефекта^[45]. Существовало ошибочное мнение, что мигрень больше распространена среди людей с высоким уровнем умственного развития^[46]. Она может быть связана с рядом психологических факторов (депрессией, тревогой и биполярным расстройством)^[47], со многими биологическими процессами или провоцирующими факторами.

Генетика[править | править код]

Исследования среди близнецов показывают, что генетика влияет на вероятность развития мигренозных головных болей в 34–51 % случаев^[11]. Генетическая взаимосвязь сильнее выражена в случае мигрени с аурой, чем в случае мигрени без ауры^[24]. Ряд конкретных вариантов генов увеличивает риск в низкой или средней степени^[45].

Моногенные заболевания, вызывающие развитие мигрени, встречаются редко^[45]. Один из таких случаев известен как семейная гемиплегическая мигрень — вид мигрени с аурой, который наследуется по аутосомно-доминантному типу^[48][49]. Доказано, что за развитие семейной гемиплегической мигрени отвечают четыре гена. Три из них связаны с переносом ионов. Четвертый ген представляет собой аксональный белок, связанный с комплексом экзоцитоза^[50]. Еще одним генетическим заболеванием, связанным с мигренью, является синдром CADASIL (церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с субкортикальными инфарктами и лейкоэнцефалопатией)^[8]. По результатам одного метаанализа установлено протективное действие полиморфизма гена ангиотензинпревращающего фермента.^[51] С развитием мигрени также связывают ген TRPM8, кодирующий катионный канал^[52].

Триггерные факторы[править | править код]

Приступ мигрени может быть индуцирован провоцирующими факторами, которые, по разным сообщениям, могут оказывать влияние в меньшинстве^[12] или большинстве случаев.^[53] Некоторые пациенты с мигренью отмечают наличие провоцирующих факторов, к ним относятся: утомление, употребление определенных продуктов питания и погода, но сила и значимость данных причин неизвестна.^[53][54][55] Симптомы могут проявиться через 24 часа после воздействия таких факторов^[12].

Физиологические факторы[править | править код]

Наиболее распространенными провоцирующими факторами являются стресс, чувство голода и утомляемость (они в равной степени могут вызвать и головную боль напряжения)^[53]. 50–80 % больных указывают в качестве фактора психологический стресс^[56]. Развитие мигрени также связывают с посттравматическим стрессом и вредными привычками^[57]. Приступ мигрени с большей вероятностью развивается во время менструации^[56]. Важную роль играют такие гормональные факторы как менархе, прием оральных контрацептивов, беременность, перименопауза и менопауза^[58]. Они участвуют в развитии мигрени без ауры^[46]. Как правило, мигренью не страдают женщины во время второго и третьего триместров беременности или после менопаузы^[8].

Пищевые факторы[править | править код]

От 12 до 60 % больных указывают в качестве провоцирующего фактора употребление определенных продуктов питания^[59]. Данные о таких провоцирующих факторах полагаются на сообщения самих пациентов и не являются достаточно точными, чтобы доказать наличие или отсутствие влияния определенного провоцирующего фактора.^[60][61] Отсутствует однозначное объяснение механизмов того, как именно употребление определенных продуктов питания может провоцировать приступ мигрени^[59].

Данные о воздействии тирамина на развитие мигрени отсутствуют^[62]. Систематические данные также не подтверждают влияние глутамата натрия на развитие заболевания^[63][64].

Факторы окружающей среды[править | править код]

В результате обзора возможных провоцирующих факторов в помещении и вне его было установлено отсутствие достаточной доказательной базы в поддержку развития приступов мигрени из-за факторов окружающей среды. Тем не менее, было высказано предположение о том, что пациенты с мигренью принимают некоторые профилактические меры по регулированию качества воздуха и освещения в помещении.^[65]

Мигрень считается нейроваскулярным заболеванием^[12], механизм которого, по некоторым данным, запускается в головном мозге, поражая затем кровеносные сосуды^[66]. По мнению некоторых исследователей, ключевую роль играют нейронные механизмы^[67], по мнению других учёных — сосудистые процессы^[68]. Некоторые считают их одинаково важными^[69]. Согласно одной из гипотез, мигрень обусловлена повышенной возбудимостью коры головного мозга и нарушением контроля над болевыми нейронами ядра тройничного нерва в стволе головного мозга^[70]. Считается, что влияние также оказывает низкий уровень нейромедиатора серотонина, также известного как 5-гидрокситриптамин^[71]. Установлено, что кальцитонин-ген-родственный пептид (КГРП, CGRP) является основным медиатором, участвующим в болевой трансмиссии в патогенезе мигрени^[72].

Аура[править | править код]

У пациентов, страдающих мигренью с аурой, наблюдается кортикальная распространяющаяся депрессия — всплеск активности нейронов, за которым следует период ее снижения. Данный процесс объясняется различными факторами, в том числе активацией NMDA-рецепторов, которая приводит к поступлению кальция в клетку. В течение 2–6 часов после такого всплеска активности наблюдается уменьшение кровотока в пораженной области коры головного мозга. При распространении деполяризации по нижней части головного мозга возбуждаются нервы, отвечающие за боль в голове и шее.^[73]

Боль[править | править код]

Точный механизм мигренозной головной боли неизвестен^[74]. По одним данным, основную роль играют структуры центральной нервной системы (ствол головного мозга и промежуточный мозг),^[75] по другим — периферическая активация через чувствительные нервы, расположенные вокруг кровеносных сосудов головы и шеи. К таким сосудам могут относиться дуральные, пиальные и экстракраниальные артерии.^[74] Существенную роль играет вазодилатация экстракраниальных артерий^[76].

Впервые комплексная классификация мигрени была проведена в 1988 году.^[24] Последнее обновление классификации головной боли было выполнено Международным обществом головной боли в 2004 году.^[9] По состоянию на 2016 год, идет подготовка третьей редакции.^[77] По данной классификации мигрень относится к первичным головным болям наряду с головной болью напряжения и кластерной головной болью.^[78]

Мигрень подразделяют на семь подклассов (с дальнейшим разделением некоторых из них на подгруппы):

• Мигрень без ауры, или простая мигрень, характеризуется мигренозной головной болью, не сопровождающейся аурой.
• Мигрень с аурой, или классическая мигрень, обычно характеризуется мигренозной головной болью, сопровождающейся аурой. Реже аура может проявляться без наступления головной боли или при немигренозной головной боли. Две следующие разновидности — семейная гемиплегическая мигрень и спорадическая гемиплегическая мигрень, при которых больной испытывает приступы мигрени с аурой, сопровождающиеся моторной слабостью. Если гемиплегическая мигрень также наблюдается у близкого родственника пациента, она называется «семейной», в противном случае — «спорадической гемиплегической мигренью». Еще одной разновидностью мигрени является базилярная, при которой головная боль и аура сопровождаются затруднением речи, головокружением, звоном в ушах или рядом других симптомов, связанных со стволом головного мозга (моторная слабость при этом отсутствует). Первоначально считалось, что данный вид мигрени обусловлен спазмами базилярной артерии, питающей ствол головного мозга. В настоящее время данный механизм не считается основным, предпочтительным является симптоматическому термину «мигрень со стволовой аурой».^[37]
• Периодические синдромы детского возраста, часто являющиеся предшественниками мигрени, включают циклическую рвоту (периодическая интенсивная рвота), абдоминальную мигрень (боль в животе, обычно сопровождающаяся тошнотой) и доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста (периодические приступы головокружения).
• Ретинальная мигрень характеризуется мигренозной головной болью, сопровождающейся нарушением зрения или даже временной слепотой на один глаз.
• Осложнения мигрени — мигренозная головная боль и (или) аура, имеющие необычно высокую продолжительность или периодичность, или связанные с судорогами или поражением головного мозга.
• Возможная мигрень — состояние, при котором проявляются некоторые характеристики мигрени, однако недостаток данных не позволяет с уверенностью диагностировать мигрень (при злоупотреблении сопутствующими препаратами).
• Хроническая мигрень — головная боль, которая наступает как осложнение мигрени, соответствует диагностическим критериям для мигренозной головной боли, однако характеризуется более частыми приступами. При хронической мигрени у пациента наблюдается не менее 15 дней с головной болью в месяц на протяжении трех месяцев.^[79]

Абдоминальная мигрень[править | править код]

Диагноз абдоминальной мигрени является спорным.^[80] По некоторым данным, периодические приступы боли в животе, не сопровождающиеся головной болью, могут являться разновидностью мигрени.^[80][81] или как минимум ее предшественником.^[24] Такие приступы боли необязательно следуют за продромальной фазой (как при мигрени) и, как правило, длятся от нескольких минут до нескольких часов. Они часто возникают у больных с типичной мигренью в личном или семейном анамнезе.^[80] Предшественниками также считаются такие синдромы как синдром циклической рвоты и доброкачественное пароксизмальное головокружение детского возраста.^[24]

Дифференциальная диагностика[править | править код]

К другим заболеваниям, вызывающим симптомы схожие с мигренозной головной болью, относятся темпоральный артериит, кластерная головная боль, острая глаукома, менингит и субарахноидальное кровоизлияние.^[16] Как правило, темпоральный артериит развивается у пациентов старше 50 лет и проявляется болезненностью надвисочной области, кластерная головная боль проявляется односторонней заложенностью носа, слезотечением и сильной болью вокруг глазных орбит, острая глаукома сопровождается проблемами со зрением, менингит — лихорадкой, субарахноидальное кровоизлияние — очень быстрой манифестацией.^[16] Головная боль напряжения, как правило, является двусторонней, не носит вибрирующий характер и ограничивает трудоспособность в меньшей степени.^[16]

Больным со стойкой головной болью, соответствующим критериям для диагностики мигрени, не следует проводить нейровизуализацию для выявления других внутричерепных заболеваний.^[82][83][84] Для этого требуется отсутствие других вызывающих опасения проявлений, например, папиллоэдемы (отек диска зрительного нерва). Пациенты с мигренью не подвержены повышенному риску развития сильной головной боли по другим причинам.

Профилактическое лечение мигрени включает прием препаратов, изменение образа жизни и хирургическое вмешательство. Профилактика рекомендуется пациентам, которые страдают головной болью более двух дней в неделю, не переносят препараты, используемые для лечения острых приступов, или испытывают сильные, тяжело контролируемые приступы.^[16]

Целью является снижение частоты, интенсивности и (или) продолжительности приступов мигрени и повышение эффективности терапии для прекращения приступов.^[85] Профилактическое лечение также проводится для предотвращения абузусной головной боли. Эта проблема распространена и может стать причиной хронической ежедневной головной боли.^[86][87]

Лекарственная терапия[править | править код]

Лекарственную терапию для профилактики мигрени должен назначать врач. Профилактическая лекарственная терапия мигрени считается эффективной, если позволяет снизить частоту или степень тяжести мигренозных атак как минимум на 50 %.^[88] Для этих целей могут использоваться топирамат, вальпроат натрия, пропранолол и метопролол, также может назначаться тимолол, фроватриптан (для профилактики менструальной мигрени).^[89] Есть данные, что использование добавок магния может улучшить состояние больного.^[90][91]

Применяются также амитриптилин и венлафаксин.^[92] Ингибирование ангиотензина при помощи ингибитора ангиотензинпревращающего фермента или антагониста рецепторов ангиотензина II может снизить количество приступов.^[93]

Лечение антагонистом кальцитонин—ген-связанного пептида, включая эптинезумаб, эренумаб, фреманезумаб и галканезумаб, по-видимому, снижают частоту мигреней на одну-две в месяц. ^[94]

Альтернативные методы лечения[править | править код]

Акупунктура может быть использована для снижения количества приступов мигрени. При этом эффект «настоящей» акупунктуры незначителен по сравнению с имитацией акупунктуры, при которой иглы устанавливаются произвольным образом или не проникают под кожу. Долгосрочный эффект большинства способов такого лечения мигрени неизвестен.^[95][96] К альтернативным методам лечения мигрени также относят: физиотерапию, массаж и релаксацию, когнитивную поведенческую терапию, биологическую обратную связь,^[56] применение белокопытника.^[97][98] Кокрейновское исследование за апрель 2015 показало, что пиретрум (Пижма девичья) снижал частоту приступов мигрени, немного более, чем на половину (0,6) в месяц, по сравнению с плацебо.^[99]

Использование медицинских изделий и хирургическое лечение[править | править код]

Применение при профилактике мигрени медицинских изделий, например, устройства биологической обратной связи и нейростимуляторов имеет некоторые преимущества, главным образом при наличии противопоказаний к использованию лекарственных препаратов против мигрени или при злоупотреблении лекарственными препаратами. Поскольку устройство биологической обратной связи позволяет больным знать и контролировать некоторые физиологические параметры и расслабляться, оно может быть эффективно для лечения мигрени.^[100][101] Неинвазивные или имплантируемые нейростимуляторы, аналогичные кардиостимуляторам, используются для лечения трудноизлечимой хронической мигрени и дают обнадеживающие результаты в тяжелых случаях.^[102][103] Пациентам, чье состояние не улучшается при медикаментозной терапии, может помочь хирургическое лечение мигрени, которое заключается в декомпрессии некоторых нервов в области головы и шеи.^[104]

Лечение включает в себя три основных аспекта: избегание провоцирующих факторов, купирование острой симптоматики и профилактическую терапию препаратами.^[12] Лекарственные препараты более эффективны на ранней стадии приступа^[12] Частый прием препаратов может привести к развитию абузусной головной боли, которая характеризуется повышением степени тяжести и частоты приступов. Она может развиться в случае приема триптанов, эрготаминов и анальгетиков, особенно опиоидных.^[9] В связи с этим обычные анальгетики рекомендуется принимать менее трех дней в неделю.^[105]

Анальгетики[править | править код]

Рекомендуемое начальное лечение для пациентов с легкими или умеренными симптомами — простые анальгетики, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или сочетание парацетамола (также известного как ацетаминофен), аспирина и кофеина.^[106] Несколько НПВП, включая диклофенак и ибупрофен, имеют доказательства в поддержку их использования.^[107][108] Аспирин может облегчить умеренную или сильную боль при мигрени с эффективностью, аналогичной суматриптану.^[109] Кеторолак доступен во внутривенном составе.^[106]

Парацетамол, один или в сочетании с метоклопрамидом, является еще одним эффективным средством с низким риском побочных эффектов.^[110][111] Внутривенный метоклопрамид также эффективен сам по себе.^[112][113] При беременности парацетамол и метоклопрамид считаются безопасными, как и НПВП до третьего триместра.^[106]

Триптаны[править | править код]

Триптаны (например, суматриптан) эффективны при мигрени у 75 % пациентов.^[12][114] Прием суматриптана может быть назначен с одновременным приемом напроксена.^[115] Данные препараты входят в состав рекомендуемой начальной терапии больных с умеренной или сильной болью или пациентов с более легкими симптомами, которые не отвечают на лечение простыми анальгетиками.^[16] Отдельные пациенты могут лучше отвечать на терапию определенными триптанами.^[16] Большинство побочных эффектов являются легкими, например, покраснения кожи, однако имеются редкие случаи развития ишемии миокарда.^[12] По этой причине триптаны не рекомендуются пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями,^[16] которые пережили инсульт или страдают мигренью, сопровождающейся неврологическими проблемами.^[116] Триптаны следует с осторожностью назначать больным с факторами риска развития сосудистых заболеваний.^[116] Раньше они не рекомендовались больным базилярной мигренью, однако конкретные данные, подтверждающие вред их применения в данной популяции, отсутствуют.^[37] Являясь ненаркотическими препаратами, триптаны могут вызывать абузусную головную боль в случае их применения в течение более 10 дней в месяц.^[117]

Эрготамины[править | править код]

Эрготамин и дигидроэрготамин — используются наравне с триптанами^[118], до сих пор назначаются при мигрени).^{[12][119][120]} Эрготамины могут вызывать вазоспазм, в том числе коронароспазм, и противопоказаны пациентам с заболеванием коронарной артерии.^[121]

Дитаны[править | править код]

Дитаны — совершенно новый класс противомигренозных лекарственных средств, призванный обходить ограничения триптанов, связанные с их противопоказанием определенным группам пациентов.

Первым представителем дитанов стал «Рейвау» (Reyvow, ласмидитан), разработанный компанией «Илай Лилли» (Eli Lilly) и одобренный FDA в октябре 2019 года в США^[122]. Пероральный ласмидитан (lasmiditan, COL-144, LY573144) представляет собой низкомолекулярный агонист серотонинового рецептора, избирательно и с высокой аффинностью связывающийся с его подтипом 5-HT_1F. Молекула, стимулируя рецепторы 5-HT_1F, экспрессируемые на тройничном ганглии и вторичных тройничных нейронах в стволе головного мозга, ингибирует центральную и периферической нейрональную активность с подавлением высвобождения пептида, кодируемого геном кальцитонина (CGRP). Ласмидитан не проявляет активности в отношении подтипов 5-HT_1B и 5-HT_1D (селективность к ним в 470 раз ниже, чем к 5-HT_1F), и потому риск патологической вазоконстрикции отсутствует, тем более на эндотелиальных или гладкомышечных клетках сосудов головного мозга нет рецепторных белков 5-HT_1F^[123].

Другие[править | править код]

Следующими возможными способами лечения являются метоклопрамид внутривенно или лидокаин интраназально. Метоклопрамид входит в состав рекомендуемой терапии больных, поступивших в отделение неотложной помощи.^[16][119] Положительный эффект спинальной манипуляционной терапии в ходе приступа мигренозной головной боли данными не подтверждается.^[124]Опиоиды и барбитураты не рекомендуются из-за их сомнительной эффективности, риска развития привыкания и рикошетной головной боли.^[16] Исследования показали, что ни габапентин, ни габапентин энакарбил не были более эффективными, чем плацебо в снижении частоты мигренозных головных болей. Габапентин часто вызывал побочные эффекты, особенно головокружение и сонное состояние (сонливость).^[125] Исследования показывают, что СИОЗС или СИОЗСиН не лучше, чем плацебо (таблетки из сахара) по уменьшению числа приступов мигрени. Не было различий в незначительных побочных эффектах между участниками, леченными СИОЗС или СИОЗСиН, по сравнению с теми, кого лечили плацебо. Похоже, СИОЗС и СИОЗСиН не имеют преимуществ по сравнению с другим активным лечением, в частности с трициклическим антидепрессантом амитриптилином^[126].

Антагонисты CGRP-рецепторов: Ubrogepant.

Нормобарическая и гипербарическая кислородная терапия[править | править код]

Не было доказательств, что кислородная терапия (либо нормобарическая, либо гипербарическая) может облегчить приступы мигрени. Многие виды мигрени можно лечить просто с помощью соответствующих лекарств, поэтому необходимы дальнейшие исследования, чтобы помочь выделить наиболее подходящих пациентов (если таковые имеются) для лечения с помощью гипербарической кислородной терапии^[127].

Дети[править | править код]

У детей, страдающих мигренью, для снижения интенсивности боли используется ибупрофен.^[128] Парацетамол, по-видимому, не эффективен для облегчения боли. Триптаны эффективны, хотя существует риск возникновения незначительных побочных эффектов, таких как нарушение вкуса, носовые симптомы, головокружение, усталость, низкая энергия, тошнота или рвота.^[129][130]

Хроническая мигрень[править | править код]

Для лечения хронической мигрени применяют топирамат и ботулотоксин тип А.^{[92][131][132]} Было обнаружено, что ботулинический токсин полезен при хронической мигрени, но не при эпизодической.^[133][134] Не было доказано, что ботулотоксин превосходит плацебо в снижении числа приступов мигрени в месяц. Ботулотоксин может снижать тяжесть мигрени, однако необходимы более крупные исследования для уверенности в этом.^[135] В США зарегистрированы препараты моноклональных антител к CGRP, которые применяются как при эпизодической, так и хронической мигрени.^[136]

Пациенты с мигренью имеют различный долгосрочный прогноз.^[137] Большинство больных периодически теряют трудоспособность в связи с приступами мигрени,^[12] однако, как правило, заболевание протекает в достаточно слабой^[137] форме и не характеризуется повышенным риском смерти.^[138] Существует четыре основных клинических картины заболевания: симптомы полностью разрешаются, симптомы продолжаются, но со временем постепенно снижается их выраженность, симптомы продолжаются с той же частотой и степенью тяжести, приступы усиливаются и учащаются.^[137]

Мигрень с аурой является фактором риска развития ишемического инсульта,^[139] удваивая его.^[140] Молодой возраст, женский пол, использование гормональных методов контрацепции и курение еще больше увеличивают данный риск.^[139] Существует взаимосвязь мигрени с аурой и диссекции шейной артерии.^[141] Мигрень без ауры не входит в факторы риска развития ишемического инсульта.^[142] Единственное исследование, подтверждающее ее взаимосвязь с заболеваниями сердца, не позволяет сделать окончательный вывод о наличии такой связи.^[139] Тем не менее, мигрень в целом не увеличивает риск смертности от инсульта или заболевания сердца.^[138] Профилактическая терапия мигрени с аурой может предотвратить развитие связанного с ней инсульта.^[143] У пациентов с мигренью, особенно женщин, риск развития поражений белого вещества головного мозга неясного генеза превышает средние показатели.^[144]

Во всем мире мигренью страдает около 15 % населения или приблизительно один миллиард людей. Распространенность заболевания среди пациентов женского пола выше, чем среди пациентов мужского пола (19 % и 11 % соответственно).^[20] Распространенность мигрени в России – около 20%.^[145] В США в год мигренью страдают около 6 % мужчин и 18 % женщин, в то время как риск развития мигрени в течение всей жизни составляет около 18 % и 43 % соответственно.^[12] В Европе мигрень проявляется хотя бы раз в жизни у 12–28 % населения, из которых около 6–15 % мужчин и 14–35 % женщин испытывают не менее одного приступа мигрени в год.^[14] Распространенность мигрени в Азии и Африке несколько ниже, чем в западных странах.^[46][146] Хроническая мигрень развивается приблизительно у 1,4–2,2 % населения.^[147]

Данные показатели существенно варьируются в зависимости от возраста: чаще всего мигрень начинается в возрасте от 15 до 24 лет, наиболее высокая частота приступов наблюдается y больных в возрасте 35–45 лет.^[12] Среди детей мигрень проявляется приблизительно у 1,7 % детей в возрасте 7 лет и 3,9 % детей в возрасте от 7 до 15 лет, причем распространенность заболевания несколько выше у мальчиков до полового созревания.^[148] В подростковом периоде мигрень более распространена среди девочек^[148], данное соотношение сохраняется и в более взрослом возрасте, причем среди пациентов пожилого возраста женщины страдают мигренью вдвое чаще, чем мужчины.^[149] У женщин мигрень без ауры наблюдается чаще, чем с аурой, в то время как у мужчин оба вида встречаются с одинаковой частотой.^[46]

Во время перименопаузы симптомы часто усиливаются, после чего его их выраженность может снижаться.^[149] Симптомы разрешаются приблизительно у двух третей пациентов пожилого возраста, сохраняясь у 3–10 %.^[40]

Первое описание симптомов мигрени содержится в папирусе Эберса, написанном в Древнем Египте примерно в 1500 г. до н.э.^[22] В трудах медицинской школы Гиппократа 200 г. до н.э. описывалась зрительная аура, которая может предшествовать головной боли, и частичное облегчение, наступающее после рвоты.^[150]

Во II веке Аретей из Каппадокии разделил головные боли на три вида: цефалалгия, цефалея и гетерокрания. Термин «гемикрания» (половина головы), от которого произошло слово «мигрень», был введен Галеном из Пергам

что скрывает в себе головная боль

Невролог советует изучить амбулаторные карты родственников.

Прежде всего, важно понять, что головная боль бывает двух типов — первичная и вторичная, то есть она может возникать сама по себе, либо может быть следствием какого-то заболевания.

К первичной головной боли относятся мигрени, кластерная головная боль — очень резкая и нестерпимая, ее еще называют «суицидальной», так она может спровоцировать самые неожиданные поступки человека, или головная боль напряжения — проявляется сильной болью в области лба и затылка, присутствуют спазмы головы и шеи.

Вторичная головная боль возникает на фоне других заболеваний — поражения сосудов, почек, печени, при ОРВИ, гриппе, опухолях.

Как отличить мигрень от обычной головной боли?

Именно для мигрени характерна односторонняя, сильная, пульсирующая боль, при этом болевые участки могут сменяться. Локализация боли происходит в теменную область, лоб и виски.

Мигрень возникает в любое время суток, может сопровождаться тошнотой и даже рвотой, для человека характерна абсолютная непереносимость звука и света, сонливость и сильная раздражительность, граничащая с агрессией. Боль усиливается при любой физической нагрузке. Приступы мигрени возникают 1-2 раза в месяц или чаще. В 80% случаев приступ мигрени может длиться до шести часов, иногда боли затягиваются на несколько дней.

Провоцируют мигрень смена погоды, недостаток или избыток сна, стресс, голод, принятие алкоголя, душное помещение, предменструальный синдром у женщин.

«Ученым до сих пор неизвестно, почему возникает это заболевание. Подавляющее большинство исследователей сходятся во мнении, что причиной является генетическая природа болезни, то есть она передается по наследству», — комментирует заведующая неврологическим отделением поликлиники № 1 МАУЗ ОЗП ГКБ № 8 Любовь Магденко.

Механизмы развития заболевания связывают с сосудистым, нейрогенным и нейрохимическим компонентами.

У мигрени своя аура

Мигрень существует с аурой и без нее. И в этом нет никакой мистики. Аура мигрени — это совокупность нейропсихологических симптомов, которые возникают до самого приступа боли, так сказать его предвестники. Как правило, сопровождаются спазмом сосудов головного мозга, возникающего при начальной стадии приступа.

Аура бывает зрительной — человек видит вспышки, «туман», блики, искажения, размытые пятна; бывает слуховая — это возникающий шум в ушах и даже слуховые галлюцинации; сенсорная — у больного изменяется вкус и обоняние, афатическая — происходит нарушение речи; двигательная — больному тяжело шевелить конечностями, возникают сложности при ходьбе; вестибулярная — головокружения, потеря равновесия — на этом фоне человек может и упасть.

Лечится ли это и чем?

При возникновении первых признаков мигрени, следует исключить все внешние раздражители, провоцирующие боль. Лучше лечь в постель в тихой комнате с открытым окном. Снизить боль можно при помощи точечного или массажа шейно-воротниковой зоны, холодного компресса на лоб, иглорефлексотерапии. Бывают ситуации, когда помощь больному оказывает принятие прохладного или теплого душа, мытье головы. Следует выпить лекарства, назначенные врачом.

«Печально, но одержать окончательную победу над мигренью невозможно — все дело в генетике, однако помните, что лечить мигрень нужно. При мигренях назначают двухфазную терапию, сначала купируют болевой синдром, а в остальное время занимаются профилактикой новых приступов», — говорит доктор.

Также стоит помнить о профилактических немедикаментозных мерах, облегчающих жизнь пациента. Постарайтесь исключить из своего рациона продукты, которые способны провоцировать мигрень — это сыр, какао, сельдерей и вино. Не забывайте о качестве и количестве сна. Полноценный сон всегда считался залогом здоровья.

Это наследственное заболевание?

Более 60% мигреней — наследственный фактор. Просматривается связь наличия мигрени по материнской линии. Мигрень — болезнь молодых. Замечено, что пациенты выявляют у себя болезнь в возрасте 18-20 лет. Обычно мигренями страдают женщины до 40 и мужчины до 35 лет.

Может ли на фоне мигрени развиться инсульт?

Риски возникновения инсульта на почве мигреней возрастают у людей, имеющих склонность к образованию тромбов в крови. Мигрень способна спровоцировать движение тромба и вызвать закупорку сосудов.

Повлиять на развитии инсульта может повышенное содержание эстрогена в крови. Как правило, это касается женщин, принимающих гормональные препараты для коррекции гормонального фона или в качестве средства контрацепции.

«Головная боль или мигрень — одна из наиболее частых жалоб, с которой приходят в поликлинику к неврологу, терапевту или хирургу. И очень хорошо, когда приходят — потому что под общим названием „головная боль“ могут скрываться десятки разных недугов, каждый из которых имеет свою причину и должен лечиться по-своему», — говорит невролог Любовь Магденко.

Порядка 15% населения земного шара страдает от мигреней — это приблизительно один миллиард человек. Распространенность мигрени в России — около 20%. Например, у нас в Челябинске этому риску подвержен каждый второй мужчина и каждая третья женщина.

Первое описание симптомов мигрени было найдено ещё в Древнем Египте, примерно в 1500 году до нашей эры, то есть сама по себе болезнь для человечества не нова, правда стопроцентного способа её излечения врачи так и не нашли. Поэтому при любом приступе головной боли лучше обратиться к специалисту и пройти обследование.

Головные боли напряжения и мигрень

Мигрень – это хроническое заболевание нервной системы, проявляющееся эпизодическими приступами интенсивной головной боли длительностью от 4 до 72 часов. Типичные характеристики патологии — односторонняя локализация, пульсирующий характер боли, которая усиливается при движении. Сопутствующие жалобы: тошнота, рвота, дискомфорт от громких звуков и яркого света.  Дополнительными критериями для постановки диагноза мигрени является наличие патологии у родственников, преимущественно по материнской линии. При уточнении диагноза должны быть исключены все другие причины головных болей, или обосновано наличие у данного пациента другого вида головных болей на фоне мигрени.

Многие пациенты отмечают закономерное возникновение приступов в ответ на воздействие внешних стимулов. Провоцирующие головную боль факторы называются триггерами мигрени. Важно вовремя понять, что влияет на ухудшение состояния пациента, чтобы не только снять болевой синдром, но и избежать развития приступа мигрени в будущем. Триггеры делятся на несколько групп. К экзогенным факторам относятся изменение погоды или климата, яркий свет, длительный просмотр телевизора. Большое влияние имеет шумовой фон, сильные запахи, курение и горячая ванна. Мигрень может развиваться при влиянии психофизиологических факторов: чрезмерных нагрузок, усталости, длительного напряжения, стресса, депрессии, расстройств сна. Триггером может стать и несбалансированное питание. Употребление определенных продуктов ведет к нехватке в организме серотонина и могут провоцировать приступ мигрени. Важно обращать внимание на гормональный баланс организма и соматические факторы: менструация, высокое артериальное давление или зубная боль.

— Зачастую люди не придают значения сопутствующим факторам развития приступа, что затрудняет выявление триггеров, — рассказывает Ольга Михайловна. – Я рекомендую пациенту вести «Дневник головной боли», в каждой графе которого записывать, что с ними происходило перед тем, как заболела голова. В специальном поле нужно отмечать, какие продукты питания употребляли в этот день, сколько часов спали, какие лекарства принимали. Такой анализ позволяет отследить закономерности ухудшения состояния, определить триггеры мигрени и подобрать индивидуальную диету.

Как понять разницу между головной болью и мигренью?

Вы начинаете чувствовать головную боль или мигрень, когда кровеносные сосуды, мышцы и нервы в голове подвергаются чрезмерной стимуляции. Если эти чувствительные к боли структуры становятся гиперактивными, или химическая активность в мозге меняется, и мы чувствуем дискомфорт.

Итак, чем регулярная головная боль отличается от мигрени? Существуют конкретные симптомы, благодаря которым можно понять, чем вы страдаете. Но если вы подозреваете, что сталкиваетесь именно с мигренями, стоит обратиться к специалисту.

Регулярные головные боли возникают в нескольких местах в голове

Давайте для начала поговорим о регулярных головных болях, которые мешают нам наслаждаться жизнью. Они могут появляться в разных частях головы (в большинстве случаев — в затылочной, лобной или верхней) и мешают вашей способности концентрироваться.

От головных болей можно избавиться с помощью лекарств

«Обычные» головные боли могут длиться от 30 минут до нескольких дней, но уменьшаются после использования препаратов, для покупки которых не нужны рецепты. К примеру, несколько таблеток «Тайленола» помогут вам вернуть свое привычное состояние.

Головная боль, как правило, локализована в черепе

Головная боль – это неприятное ощущение в любой области головы или верхней части шеи. Она может быть тупой, пульсирующей или острой, а ее интенсивность может меняться в зависимости от того, чем она была вызвана. Хотя у большинства людей головная боль ассоциируется с мозгом, на самом деле ее причина кроется в тканях, которые его окружают. Существенным является то, что такая боль локализуется исключительно в черепе. В случае с мигренью человек чувствует дополнительные симптомы в других частях тела.

Мигрень приводит к повышенной чувствительности

Мигрень определяется как специфический тип головной боли, которая ощущается более интенсивно и, как правило, имеет сопутствующие симптомы в дополнение к боли, ощущающейся в голове. Общим симптомом мигрени является пульсирующая боль, которая носит умеренный или тяжелый характер и как будто поглощает всю голову. Кроме того, у пациента повышается чувствительность к звукам, запахам и свету. Вот почему больным часто рекомендуют оставаться в темной комнате – это помогает подавить чувствительность.

Что вызывает мигрень

Общими триггерами мигрени являются стрессы, неблагоприятные реакции на продукты питания, голод и обезвоживание.

Локализация мигрени

Мигрень обычно локализуется позади глаз, которые во время приступов становятся очень чувствительными. Следовательно, пациентам лучше оставаться в постели и не включать свет, чтобы облегчить состояние.

Мигрень сопровождается визуальными нарушениями

Ключевыми показателями мигрени, кроме изнурительной боли, являются дополнительные симптомы, такие как нарушение зрения. Во время приступов зрение человека размыто, он видит волнистые или неровные линии, а также яркие или блеклые точки. Часто этот симптом появляется раньше болевых ощущений и служит предупреждением.

Еще одним побочным эффектом мигрени являются синяки и шишки. Поскольку острота зрения уменьшается, во время сильной боли пациенты могут сталкиваться со стенами или случайными предметами.

Интенсивность боли во время мигрени усиливается

В отличие от типичной головной боли, интенсивность которой постепенно уменьшается, при мигрени она только увеличивается. Это может происходить потому, что пациенты пытаются следовать своему привычному распорядку. Хотя причина мигрени точно не известна, считается, что ее могут вызвать некоторые продукты питания или ароматы. Боль будет длиться в течение нескольких дней, и чтобы облегчить симптомы, пациенту потребуются прописанные врачом лекарства.

Мигрень сопровождается тошнотой

Тяжелые приступы мигрени с пульсирующей болью, скорее всего, приведут к чувствительности к звукам и тошноте. Дополнительными симптомами являются потеря аппетита, рвота или боль в желудке. Очевидно, что мигрени имеют намного больше дополнительных симптомов и физических нарушений.

Мигрень известна пульсирующей болью

Существует еще один вид головной боли под названием затылочный неврит, который появляется от затылочного нерва у основания черепа. Такая боль может вызывать давление в задней части глаз и даже привести к визуальным проблемам. Этот вид боли часто путают с мигренью. Однако между ними есть разница. Затылочный неврит отличается постоянной болью, тогда как при мигрени она пульсирующая.

От мигрени нельзя избавиться обычными обезболивающими

«Тайленол» или «Экседрин» не способны справиться с вашей мигренью. Единственное, что вы получите, если будете их принимать, – это расстройство желудка, особенно если решите увеличить дозировку. От мигрени можно избавиться с помощью триптофанов, но эти препараты можно получить только по рецепту врача.

Мигрень – это пожизненное заболевание

Мигрень сродни хроническим заболеваниям, от которых невозможно избавиться навсегда, а можно всего лишь научиться с ними жить. Чаще всего они появляются у молодых людей и теряют свою интенсивность, когда человек достигает среднего возраста. Очень редко можно встретить человека, у которого мигрени начались после 30 лет. Но это все же пожизненное состояние, с которым вам придется научиться справляться.

Мигрень – это больше, чем просто головная боль

Это неврологическое состояние со сложным процессом, который начинается в головном мозге и производит многие симптомы. Люди, страдающие от мигрени, рождаются с нервной системой, которая по-другому обрабатывает информацию. Их мозг более чувствителен и реагирует на свет, звук и другие раздражители намного быстрее, чем у людей без мигрени.

Мигрень влияет на повседневную жизнь

Хотя сильная головная боль и является очень раздражающей, она все же позволяет человеку жить своей жизнью. Однако мигрень мешает обычной повседневной деятельности, и пациент, как правило, отказывается от всех обязанностей и предпочитает отдыхать в темном тихом месте. Такое состояние может длиться от нескольких часов до недели и затрагивает обе стороны головы.

Вы можете контролировать мигрень

Если вы знаете триггеры, которые вызывают у вас мигрень, ею можно управлять. Они могут быть разными, но наиболее распространенными считаются голод и обезвоживание, недостаток сна или его избыток, прямое давление на голову (через головные уборы или шлемы), интенсивная физическая активность, рацион (шоколад, алкоголь, глутамат натрия, сыры, обработанное мясо, аспартам, высокий уровень кофеина).

Кроме того, следует вести дневник мигрени, так как это поможет вам контролировать ее симптомы, их интенсивность и то, что к ним приводит. И наконец, не бойтесь обратиться за профессиональной помощью.

Умейте отличать разные виды головной боли

Ной Кубисса, врач лечебной физкультуры, изучал различия между мигренью и цервикогенной головной болью. Цервикогенная головная боль — это вторичное явление, так как ее причина кроется в проблемах с шейным и плечевым отделами. Такая боль обычно ощущается в задней части шеи и отдает в виски, а иногда даже в глаза. Часто при цервикогенной головной боли люди имеют проблемы с челюстью, к примеру, ограничения в ее движении и скрежет зубами. Чтобы научиться различать эти виды болей, следует провести небольшой тест.

Лягте на спину, согните шею так, чтобы подбородок касался груди. Затем поверните голову в обе стороны. Если между обеими сторонами разница больше 15 градусов, значит, головная боль вызвана ограниченным диапазоном движения шеи. Для того чтобы выяснить причину, вам необходимо обратиться к квалифицированному медицинскому работнику.

Не позволяйте головной боли управлять своей жизнью! Боритесь с ней!

Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание

симптомы, как лечить или снять мигрень в домашних условиях?

Есть два вида лекарств, которые можно принять во время приступа — НПВС и триптаны. Еще иногда врачи назначают противорвотные препараты.

• НПВС — это обезболивающие лекарства (например, ибупрофен и парацетамол). Их можно купить в аптеке без рецепта.

• Триптаны — это специальные препараты, которые созданы специально против приступов мигрени. Их продают по рецепту, который выписывает врач.

• Противорвотные препараты, помимо своего прямого назначения, усиливают действия триптанов.

Какое лекарство принимать — зависит от тяжести приступов и того, помогает ли человеку конкретное лекарство. Если мигрень не очень сильная, сначала врачи назначают НПВС. Если НПВС не помогают, доктор выписывает триптаны. Если не помогают и они, нужно попробовать комбинации НПВС и триптанов (плюс, возможно противорвотные).

❗ Не стоит пить «Но-шпу» и другие спазмолитики. От не помогут справиться с мигренью.

Как понять, что лекарство помогает? Боль должна пройти или значительно ослабнуть в течение 2 часов и не вернуться в течение 48. При этом не бывает лекарств со стопроцентной эффективностью. Если препарат снимает два приступа из трех, он считается эффективным.

Нужно быть готовым, что придется пробовать разные лекарства, пока не найдется то, которое помогает именно вам. И это займет время.

Если мигрень появилась на работе, а начальник требует справку, можно обратиться к врачу и оформить короткий больничный, даже на один день. Правда, это маловероятный сценарий: при сильной головной боли совсем не хочется идти в поликлинику.

Когда я вижу первые признаки мигрени, я стараюсь добраться до дома, принять лекарства и как можно скорее заснуть. Плотно закрываю шторы, выключаю звук на телефоне. Один приступ длится у меня примерно 3—5 часов.

схема приема, список применяющихся препаратов с названиями

Бактерия Helicobacter pylori принадлежит к грамотрицательным микроорганизмам, патогенного характера. Она представлена спиралеобразным типом и живет на стенках желудка и кишечника.

Чаще всего воспалительные процессы на органах ЖКТ связаны именно с этой бактерией. Обычно необходимо лечение хеликобактер пилори антибиотиками, так как этот микроорганизм очень стойкий и сохраняет свою функциональность даже в кислой среде. Иные лекарства не могут справиться с проблемой самостоятельно.

Опасность и признаки хеликобактер пилори

Чаще всего хеликобактер приводит к развитию гастрита. Если сразу не принять меры, то бактерия прогрессирует и проникает в нижние отделы органов пищеварения.

Вследствие инфицирования возникает колит, дуоденит, язвочки на слизистых кишечника. Далее ткани могут перерождаться и приобретать злокачественный характер вызывая рак кишечника и лимфому желудка.

Все болезни пищеварительного тракта, возникшие на фоне этого микроорганизма, называют хеликобактериоз.

При возникновении характерных симптомов поражения следует обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.

Основными признаками являются:

• боли в области эпигастрия;
• тошнота;
• рвотные позывы;
• отрыжка;
• изжога;
• нарушение аппетита;
• неприятный привкус внутри полости и запах изо рта;
• нарушение стула: запор, диарея;
• спазмы в зоне кишечника.

Если рецидивы болезни у взрослых случаются часто, то необходимо обследование у иммунолога и инфекциониста. Если лечение не дает нужных результатов, то может потребоваться консультация аллерголога.

Антибиотики для лечения

Когда на слизистых оболочках желудка или кишечника определили этот микроорганизм, то терапия может иметь несколько вариантов.

Антибактериальные препараты сильно раздражают органы пищеварения и нарушают баланс микрофлоры, поэтому их назначение целесообразно лишь при наличии ассоциированных болезней:

• гастрита атрофического типа;
• язвы;
• гастроэзофагального рефлюкса;
• диспепсии функционального характера;
• когда в процесс вовлечен лимфатический слой пищеварительного тракта.

Также не лишним будет употребление антибиотиков после резекции желудка и при наличии рака у близких родственников.

Преимущества лечения антибиотиками

Эрадикационная терапия с применением антибиотиков позволяет:

1. Избавиться полностью от бактерии в 80% случаев.
2. Чувствовать безопасность при лечении. Схемы перед назначением проходят клинические испытания, и если более 15% пациентов негативно переносят терапию, то эти препараты не используют в масштабном лечении.
3. Сократить курс. Комплексное лечение длится не более 2-х недель, чаще 7-10 дней.
4. Снизить частоту приема лекарств. Для этого подбирают медикаменты с длительным периодом полувыведения.
5. Варьировать в пределах схем для подбора идеального варианта для пациента. Если антибиотик не подходит его можно заменить, не нарушая структуру схемы лечения.

Противопоказано лечение антибиотиками лицам:

• с индивидуальной непереносимостью компонентов;
• со склонностью к аллергическим реакциям;
• при почечной недостаточности или иных тяжелых патологиях почек;
• в период вынашивания и кормления грудью.

Классификация применяемых антибиотиков

Когда для лечения от helicobacter pylori необходимо назначение антибиотиков, то в первую очередь прибегают к применению препаратов пенициллинового ряда из полусинтетических пенициллинов. Они производятся из гриба пенициллиума.

Эти средства имеют широкий спектр действия, обладая противомикробным и антибактериальным свойством.

Эти средства имеют бактериостатическое и антибактериальное действие. Курс лечения в среднем составляет 1,5-2 недели.

Иногда назначают Азитромицин. Имея пролонгированное действие, его прием производят 1 раз в день и длительность лечения не превышает 5 дней.

Природные антибиотики содержатся в потребляемой пище. К ним относят прополис, имбирь, брокколи, куркуму. Употребляя эти продукты, можно избавиться от пилори без медикаментов или повысить их действие.

Перечень эффективных препаратов

Из-за воздействия соляной кислоты не все антибиотики способны справиться с инфекцией.

Самые эффективные:

• Кларитромицин;
• Азитромицин;
• Тинидазол;
• Левофлоксацин;
• Тетрациклин;
• Амоксициллин;
• Метронидазол.

Кларитромицин относится к популярным средствам от пилори. Он относится к макролидам.

Такие препараты наиболее щадящие для организма и имеют минимум побочных эффектов. Лишь иногда возникает тошнота, диарея, стоматит.

Резистентность к Клациду – редкое явление. Не назначается он при почечной и печеночной недостаточности, детям до полугода, беременным и кормящим.

Азитромицин назначают, если Клацид провоцирует диарею или необходимо уменьшить количество суточного приема антибиотика.

Левофлоксацин относится к препаратам фторхинолонового ряда. Эти антибиотики имеют широкий спектр действия, но очень токсичны, поэтому назначаются доктором лишь при неэффективности других лекарств.

Медикамент противопоказан беременным, кормящим, лицам, не достигшим 18 лет, пациентам с заболеваниями ЦНС, при индивидуальной непереносимости.

Также может спровоцировать образование дерматитов, язв и эрозий в пищеварительном тракте.

Поэтому назначение представленного антибиотика противопоказано беременным, кормящим, детям до 8 лет, пациентам с язвой, лейкопенией, при почечной и печеночной недостаточности.

Амоксициллин включают в первую или вторую линейную схему терапии. Флемоксин – полусинтетический пенициллин. Он действует на размножающиеся микроорганизмы, поэтому не совместим с бактериостатическими препаратами.

Метронидазол относится к нитроимидазолам. Имеет бактерицидное действие. Его нельзя применять совместно с алкоголем.

Несмотря на то что этот препарат был первым из перечня средств от пилори, из-за высокой резистентности сейчас он практически не востребован.

Схема лечения

Эрадикационная терапия может проводиться по трем схемам. Начинают лечение с препаратов первой линии.

Она содержит 2 схемы:

1. Стандартным вариантом является совмещение Кларитромицина и антибиотика из пенициллиновой группы, который способен оказывать влияние на секреторный механизм. Сюда относят Омез, Омепразол. Такая комбинация достаточно эффективна и хорошо переносится пациентами. Чтобы уменьшить негативное влияние на кишечную флору, список дополняют Энтеролом. Это комплексный препарат, имеющий противомикробное, антибактериальное и восстановительное действие.
2. Если первая схема неэффективна или у пациента появилась аллергия, то назначают квадротерапию. В этой группе уже 4 компонента: Тетрациклин, Метронидазол, Омепразол, Де-нол. Обычно эта схема рассчитана на 10-14 дней приема. Более точно можно определить проведя лабораторные исследования показателей и оценив эффективность. Препараты висмута и ингибиторы протонной помпы при необходимости могут применяться до 4 недель подряд.

Вторая линия имеет комбинацию препаратов с основным антибиотиком из пенициллинового ряда. В эту группу входят такие лекарства, как Амоксициллин, Де-нол, Омепразол, Левофлоксацин.

Третья линия целесообразна, когда имеются диспепсические явления из-за нарушения микрофлоры под действием антибиотиков.

Сами схемы остаются неизменными в них только добавляют препараты с бифидобактериями Нормобакт, Линекс Гастро, Бифиформ, Йогулакт.

Чтобы получить максимальный эффект, нужно правильно принимать эти средства, а именно: после потребления пищи и с промежутком не менее 1 часа после приема антибиотика.

Иногда назначают препарат Бактистатин. Он содержит микробные и растительные ферменты имеет действие пробиотика и пребиотика. Медикамент уничтожает патогенные микроорганизмы, выводит токсины, стимулирует выработку интерферона, убирает вздутие и спазмы, улучшает пищеварение.

Лечение с применением препарата Де-Нол

Де-нол нужно пить по схеме в сочетании с двумя антибиотиками. Благодаря такому составу вещество приобретает бактерицидное свойство. Средний курс лечения составляет 2 недели, но в случае необходимости может быть продлен, но не более чем на 8 недель.

Лекарство из-за содержания висмута может вызвать окрашивание стула в черный цвет. Желательно запивать таблетку чистой водой.

Активные вещества препарата, проникая в желудок, защищают его, создавая поверхностную пленку. Также ускоряются процессы восстановления и заживления язв благодаря бикарбонатам и слизи, понижающим кислотность.

Де-нол угнетает рост бактерий и устраняет их из пищеварительного тракта. Он накапливается внутри микробных организмов, разрушая их оболочки. Не рекомендуется прием средства в период беременности и кормления грудью, а также лицам с патологиями почек и при индивидуальной непереносимости.

Чувствительность helicobacter pylori к антибиотикам

На начальных этапах терапии назначают препараты первой и второй линии. Но иногда эти средства бессильны, так как пилори может иметь достаточно стойкий штамп. В таком случае проводится специальный анализ на чувствительность к антибиотикам.

Забор образца производят во время фиброгастродуоденоскопии, потом его высевают на питательные среды и определяют эффективные антибиотики, убивающие колонии этих бактерий.

Хеликобактер умеет приспосабливаться к различным препаратам и вырабатывает к ним резистентность, именно поэтому постоянно меняются схемы эрадикационной терапии.

Питание при лечении

Избавление от бактерии хеликобактер должно производиться не только медикаментами, но и соблюдением диеты. Обычно при гастрите и язве назначают стол № 1, 1а, 1б. Питание должно быть частым и дробным. Это позволяет нормализовать объем выработки соляной кислоты.

Важно тщательно измельчать пищу до ее поступления в желудок. Если сохраняется тяжесть, то дополнительно уменьшают объем порции. Во время диеты ограничивают потребление соли.

Пить стоит не менее 2-2,5 литров жидкости в сутки. Еду нужно отваривать или готовить на пару. Кушать следует только теплую пищу.

Помимо этого, стоит исключить ряд продуктов, провоцирующих раздражение слизистых:

• жирные, жареные, острые, соленые, сладкие блюда;
• консервы, соления;
• соусы, майонез;
• специи;
• грибы;
• газировку;
• алкоголь;
• плавленый сыр;
• чеснок;
• капусту;
• пшеничку, ячку, перловку;
• бобовые;
• редис, редьку;
• жирное мясо, рыбу;
• выпечку;
• цитрусовые;
• сладости;
• мороженое;
• финики, виноград, вишни.

Можно кушать подсушенный вчерашний белый хлеб, сушку, баранки. Супы готовят на молочной основе или нежирном бульоне.

Разрешены кисломолочные продукты, бананы, макаронные изделия, орехи, ягоды, яйца, отварные овощи и крупы, кроме запрещенных. Мед следует потреблять в ограниченных количествах.

Из растительных масел лучше выбирать нерафинированные холодного отжима. Их нужно вводить в готовое блюдо, например, используя для заправки салата.

Из десертов предпочтение стоит отдать желе, пудингам, муссам, зефиру, пастиле, повидлу, мармеладу.

Соблюдать данную диету следует не только в период лечения, в среднем продолжительность правильного питания не должна быть менее 1 года.

Возможные побочные эффекты

При терапии антибактериальными препаратами появление неприятных последствий чаще касается нарушения баланса микрофлоры.

Из-за этого около 15-20% пациентов жалуются на появление:

• диареи;
• боли в зоне живота;
• тошноту и рвоту;
• головокружение;
• мигрень;
• выделения из влагалища у женщин.

Иногда возникает металлический привкус, кашель, аллергия. Намного реже диагностировали гепатит, поражение ЦНС токсического типа, изменение сердечного ритма, светочувствительность, облысение.

Если курс лечения прерывается раньше срока, то, несмотря на первоначальное улучшение состояния, патология вернется в кратчайшие сроки и выработается стойкая чувствительность к препарату в комплексе терапии.

Бактерия хеликобактер пилори способна провоцировать различные воспалительные процессы в ЖКТ. Чтобы избавиться от микроорганизма, врачи назначают лекарственные средства антибактериального характера.

Учитывая высокую резистентность пилори, разработаны несколько схем эрадикационной терапии.

Большинство из них способны полностью избавить пациента от бактерии в течение 14 дней, но при условии, что лечение начато своевременно, пациент соблюдает все рекомендации врача и придерживается назначенной диеты.

vseozhivote.ru

Антибиотики от Хеликобактер пилори: виды, побочные эффекты

Одним из факторов возникновения гастрита и язвенной болезни является грамотрицательная спиралевидная бактерия. Антибиотик против Хеликобактер пилори — необходимая составляющая схемы лечения. Без его применения избавление от бактерии невозможно. На многие из классических антибактериальных средств она выработала устойчивость, поэтому в лечении желательно использовать лучшие препараты новых поколений.

Нужны ли антибиотики или можно обойтись без них?

Вылечить воспалительные заболевания желудка, ассоциированные Хеликобактер пилори без антибактериальных средств невозможно. Эта бактерия присутствует в организме всех людей, но не у каждого проявляет свое агрессивное действие. Если пациент обратился к врачу с конкретными жалобами и симптомами, а при диагностике был выявлен гастрит или язва в желудке, спровоцированная бактерией, то назначения обязательно будут содержать антибиотик. При этом избавиться от нее только с помощью одного лекарства невозможно. Схема лечения будет включать противомикробные, обволакивающие, несколько антибактериальных средств, ИПП и антациды. Все они в комплексе действуют на способность бактерии к размножению и нарушают ее целостность.

Виды применяемых антибиотиков

Чаще всего назначают:

• «Амоксициллин». Полусинтетический пенициллин, который борется с бактерией в процессе ее размножения. «Флемоксин солютаб» от Хеликобактер пилори и «Амоксиклав» — новые антибактериальные средства этой группы. Последний из них содержит клавулановую кислоту, которая потенцирует свойства «Амоксициллина».
• «Метронидазол» и «Трихопол». Нитроимидазолы, которые при попадании в клетку бактерии распадаются на токсические вещества, что действуют на бактерию на уровне генов.
• «Тинидазол» и «Орнидазол», «Фуразолидон». Противопротозойные и противомикробные средства, разрушительно действующие на ДНК бактерии.
• «Джозамицин», «Клацид», «Азитромицин». Макролиды с широким спектром действия и малой токсичностью. Резистентность Хеликобактер пилори к ним встречается крайне редко.
• «Левофлоксацин», «Таваник». Подавляют репликацию ДНК и белковых структур бактерии, нарушает структуру ее стенки и разрушает ее.
• «Ципрофлоксацин», «Цифран», «Ципролет». Противомикробные фторхинолоны с широким бактерицидным спектром действия. Убивают активно размножающиеся формы и находятся в состоянии покоя бактерии.
• «Тетрациклин». Антибиотик с широким спектром действия, проявляющий бактериостатический эффект в отношении хилари бактер пилори.

Как проводится лечение хеликобактерной инфекции?

Чтобы полностью вылечить Хеликобактер пилори или достичь длительной ремиссии, необходимо обследование всех членов семьи, постоянно проживающих с пациентом. Если присутствует у них хеликобактерии, нужно проводить антибиотикотерапию им тоже.

Существует несколько схем лечения заболеваний, ассоциированных с helicobacter pylori. Выбор конкретной из них зависит от резистентности ее к «Кларитромицину». Кроме антибиотиков, в схему включают ИПП для уменьшения кислотности желудочного сока, создавая тем самым неблагоприятные условия для бактерии. Ассоциацией гастроэнтерологов согласованы несколько линий терапии. Тройная терапия первой из них предусматривает назначение 2 антибиотиков и ИПП, который при необходимости можно заменить на препарат висмута. Лечение хеликобактера 4-компонентной схемой включает в себя обязательный прием двух антибиотиков с «Денолом» и ингибитором протонной помпы. Третий вариант терапии назначают при неэффективности предыдущих и проводят путем индивидуального подбора медикаментов.

Схема первой линии

«Флемоксин солютаб» при Хеликобактер пилори, «Кларитромицин» и ИПП составляют классическую тройную терапию, курс лечения которой — 7 дней. При аллергической реакции на пенициллины терапию проводят «Трихополом» или «Метронидазолом». Список ингибиторов протонной помпы, которые рекомендуют принимать:

• «Омез»;
• «Рабепразол»;
• «Париет»;
• «Хелол».

Тетратерапия первой линии длится 10—14 дней и включает использование висмута коллоидного («Де-Нол»), ИПП, «Тетрациклина», «Метронидазола». В лечении детей, а также пожилым людям лучше использовать противомикробный «Макмирор». Суточные дозировки, убивающие хеликобактерную инфекцию, такие:

• «Амоксициллин» 1000 мг;
• «Кларитромицин» и «Тинидазол» по 500 миллиграмм;
• «Омепразол» 20 мг.

Препараты второй линии эррадикации

Если первая линия терапии при язвенной болезни была неудачной, то применяют висмут-содержащую квадротерапию или лечение Хеликобактер пилори препаратами «Левофлоксацина», например, «Таваником», «Амоксициллина» и ИПП в течение 10—14 дней. Вместо указанного пенициллина, лечение можно проводить «Амоксиклавом» или принимать «Азитромицин», «Сумамед», «Джозамицин».

Третья линия

Особо устойчивые к антибиотикам штаммы бактерии могут не поддаваться терапии первой и второй линии. В этом случае врачи вынуждены индивидуально подбирать медикаменты, с учетом проведенного теста на чувствительность. Проводят его, исследуя материал, взятый при фиброгастроскопии. Так, при резистентности бактерии к «Кларитромицину» его заменяют на «Тетрациклин», «Юнидокс солютаб» или «Доксициклин».

Противопоказания и побочные эффекты от противоязвенного лечения

Поскольку хеликобактерная инфекция лечится комплексом нескольких медикаментов, то при его проведении следует учитывать особенности каждого из них отдельно. Принимать антибиотики при гастрите и язве нельзя при таких ситуациях, как:

• беременность и грудное вскармливание;
• повышенная чувствительность;
• болезни крови;
• поражение ЦНС;
• заболевания почек и печени;
• эпилепсия;
• детский возраст.

Лечить Хеликобактер пилори, используя ингибиторы протонной помпы и висмут-содержащие средства, не рекомендуют при высокой чувствительности к ним, беременности и при наличии патологий почек. Достаточно часто во время терапии действующие компоненты схемы могут провоцировать развитие побочных эффектов. Список наиболее частых из них:

• боль в эпигастрии;
• диспепсические проявления;
• кандидоз;
• кожные аллергические высыпания.

При приеме ИПП в составе антихеликобактерной терапии может появиться кашель и фарингит, а висмутсодержащих средств — темное окрашивание языка, кала и зубов. Терапевтические схемы с «Кларитромицином» и «Тинидазолом» изменяют вкусовые ощущения пациента и вызывают металлический привкус во рту. В результате лечения антибиотиками тетрациклина, повышается чувствительность к свету. Терапия «Макмирором» чревата тромбофлебитом и тромбоцитопенией, а «Вильпрафен солютаб» может стать причиной колита.

Короткий вывод

Правильно проведенная хеликобактерная терапия способна не только устранить симптомы заболевания, но и обеспечить длительную ремиссию. Для качественной терапии и профилактики возможных осложнений необходимо дополнительно строго соблюдать диету, прописанную врачом, а также пить таблетки или капли, восстанавливающие микрофлору кишечника, например «Хилак», «Бактистатин» или «Линекс».

etozheludok.ru

какие схемы, сочетания лекарств и препаратов лучше

Лечение хеликобактер пилори ведётся антибиотиками. Схема лечения хеликобактер пилори антибиотиками с Де-нолом традиционна. Первооткрыватель бактерии, добровольно заразившийся гастритом, использовал препараты висмута. Факт положительного влияния при язвенной болезни замечен давно, но не находил научного объяснения. Информацию отбросили в сторону, как и наличие антибактериальной активности у плесени пенициллина.

В результате лекарство от хеликобактер пилори не искали – не получалось вырастить штамм в питательной среде.

Первая схема лечения

Учёный мир не хотел признавать взаимосвязь бактерий и развития язвенной болезни. Первооткрывателям пришлось рискнуть. Исследования проводились на больных людях. От пациента на питательной среде вырастили культуру хеликобактер пилори. Затем проводили исследование на чувствительность к антибиотикам. Учёные готовились к проведению главного эксперимента для доказательства применимости постулатов Коха: бактерия способна вызвать заболевание.

Учёный Барри Маршалл

В баре Маршал занёс в желудочно-кишечный тракт перорально живых бактерий. Через 10 дней появились признаки диспепсии, эндоскопия показала наличие гастрита – воспаление эпителия. Потом жена уговорила начать лечение препаратами helicobacter pylori. Курс состоял из медикаментов, заранее выявленных в бактериологическом исследовании. Применялись:

• Метронидазол.
• Соли висмута.

Болезнь отступила, эндоскопия не выявила отклонений состояния эпителия. Гастрит вылечили! Медики пошли дальше, назвав причиной развития язвенной болезни рака бактерии. Учёный мир не внял доводам, последовали тщательные проверки. В 2005 году австралийские учёные получили Нобелевскую премию.

В 1994 году США официально признали: случаи язвы с гастритом (с повышенной кислотностью) – следствие заражения хеликобактером. В результате антибиотики вошли в рекомендуемый курс лечения. Ранее меры направлялись на снижение кислотности, рационализацию диеты. Доказано: некоторые разновидности хеликобактера поражают печень. До детальных исследований медики не дошли.

Общие принципы лечения

Ранее велось лечение хеликобактер пилори без антибиотиков. Это звучит диссонансом для слуха профессионала: как избавиться от бактерии, если не применять направленные на её уничтожение препараты. Медики не напрасно потратили время на изучение заболевания. Гастрит часто сопровождается повышенной кислотностью желудка. Врачи начали бороться с упомянутым фактором следующими путями:

1. Нейтрализация кислоты, вырабатываемой желудком.
2. Подавление секреции путём гормональной, рецепторной регуляции.

Последний путь применим. Попутно назначают антибиотики от хеликобактер пилори. При развитии заболевания повышается кислотность желудка – организм «считает» уровень рН недостаточно пониженным для уничтожения инвазии, удваивает усилия. Это оборачивается плачевно – разрушает слизистую, клетки эпителия, усугубляя положение дел.

Париет называют «таблетками от хеликобактер пилори». Ингибиторы протонной помпы используются при лечении. Поразительные успехи микроб выказывает из-за способности вырабатывать уреазу, расщепляющую мочевину. Образующийся аммиак повышает рН фактор до уровня, при котором желудочный сок не уничтожает инфекцию. Учёные склоняются к мнению, что хеликобактер не единственный способен выжить в неблагоприятных условиях.

Исследования микрофлоры желудочно-кишечного тракта далеки от завершения. В будущем будут обнаружены иные источники заболеваний.

Выбор лечения

Выделены готовые рецепты, но надёжным методом остаётся бактериологический. Штамм взращивается на питательной среде. Проверяется устойчивость культуры к медицинским препаратам. Врачи узнают, какие антибиотики при хеликобактер пилори результативные. Это проделали и первооткрыватели бактерии.

Когда пациент узнает, что Макмирор применяется от женских болезней, врач парирует результатами лабораторных исследований. Лечение хеликобактер часто проводится препаратами широкого спектра действия.

Культура быстро мутирует. Существуют разновидности, которые невозможно вылечить при помощи Метронидазола. Оригинальная схема уничтожения пилори, разработанная Барри Маршаллом, не годится. Это причина появления новых методик. Сначала параллельно принимаемых в одном курсе лекарств было три, затем четыре. Медики говорят о необходимости модификации выведенных схем. Симптомы не убираются имеющимися сочетаниями лекарств.

Профилактика

Хеликобактер выделен в слюне, зубном налёте. Присутствует в испражнениях. Схема передачи микроба через поцелуй незамысловата. Отмечается заражение через медицинские инструменты.

Исчезает микроб после опустошения слизистой, сделав её непригодной для собственного обитания. Уничтожение хеликобактера не первостепенно. Вредный микроб чрезвычайно сложно ликвидировать. Медики считают: препараты для лечения приводят к дисбактериозу. Мнение высказывают преимущественно российские светила, на западе задумались над созданием вакцины.

Трёхкомпонентная терапия

После открытия микроба начались поиски результативного лечения. В 1987 году Томасом Бороди предложена используемая схема. Трёхкомпонентная – антибиотики при хеликобактер принимаются параллельно, к ним добавляется ингибитор протонной помпы. Можно ли против хеликобактер обойтись одним лекарством, интересует больных. Не можно, а нужно!

За медиками будущего стоит задача разработать таблетки, на 100% позволяющие избавиться от инфекции. Известна польза чеснока и лука – входящие в состав компоненты логично применять. Список лекарств лечения хеликобактер будет пополняться.

Культура стремительно повышает собственную резистентность. Некоторые области желудка недоступны для действия лекарств, а необходимость удешевления методик и снижения токсичности очевидна.

Периодически проводятся конференции (Маастрихтские) для выработки главенствующих схем лечения. Первая линия:

1. Ингибитор протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Омез, Нольпаза).
2. Амоксициллин.
3. Кларитромицин.

Продолжительность курса зависит от обсеменённости бактерией. Медики предложили схему из четырёх компонентов. В перечень лекарств входят:

• Препараты висмута.
• Тетрациклин.
• Метронидазол.

Научное сообщество лет 30 ходит по кругу. Четвертый компонент – ингибиторы протонной помпы. Конкретная методика выбирается в зависимости от резистентности в регионе культуры к антибиотикам.

Особенности России

Микроб отличается поразительной устойчивостью к температурным воздействиям. Тщательно готовьте пищу. Дозировка, при которой бактерия вызывает инвазивное действие чрезвычайно мала (отличие от сальмонеллёза).

Человечество проигрывает в борьбе с инфекцией. Приём Фуразолидона не снижает число больных. Растёт распространённость дисбактериоза, развивающегося на фоне терапии. Существуют ограничения приёма антибиотиков (Тетрациклин), убивающих всё живое.

Врачи высказали поразительную догадку: до начала разработок по внедрению антибиотиков хеликобактер не причинял людям большого вреда. Человек перестал гибнуть от опасных болезней, задумался о комфортности жития. Едва ли вас обеспокоит гастрит, если рядом люди умирают из-за оспы, чумы.

Через 7 лет после эрадикации 90% пациентов повторно заражается.

Общепринятая методика диагностики

Оптимальна схема основана на дыхательном тесте. Обследование проводится в массовом порядке. Считается разумным не брать биопсию (test-and-treat) при наличии вокруг пострадавших от бактерии в процентном отношении не менее 20. Часть стран попадает под ограничение.

Если дыхательный тест даёт положительный результат, начинается лечение. Чувствительность микроба к антибиотикам не проверяется. Это затратно, занимает много времени.

Разработка новых схем лечения

Первостепенного медикаментозного лечения не выделено. Курс удачный, если приводит к выздоровлению 80% пациентов. Продолжительность ограничивается двумя неделями. Ведутся попытки снизить число побочных эффектов (устранить явления дисбактериоза), исключить препараты с большим периодом полувыведения.

Штамм мутирует. Появляются новые лекарственные препараты:

• Амоксиклав;
• Флемоксин;
• Солютаб;
• Левофлоксацин;
• Клацид;
• Сумамед.

Главенствующий курс не разработан, средство-панацея – не найдено. У читателей широкий простор для выбора и работы, если хотите получить Нобелевскую премию.

После лечения часты рецидивы. Избавляться от инфекции следует семьёй. Потом важно не допустить повторного заражения. Сложность – 80% людей вокруг больны. Потому посещать общественные заведения питания недопустимо. Пользуйтесь собственной посудой, тюбик с зубной пастой сделайте индивидуальной принадлежностью.

gastrotract.ru

Нужно ли лечить хеликобактер? — 30 ответов врачей на вопрос на сайте СпросиВрача

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! Когда нет язв эрозиц- не надо

Инфекционист

Здравствуйте. Раз симптомы заболевания имеются и имеются антитела, то показано лечение, имеются разные схемы, к примеру одна из классических схем лечения: Омез по 20 мг 2 раза в день — 14 дней + Кларитромицин по 500 мг 2 раза в день -14 дней + Амоксициллин по 1,0 г 2 раза в день — 14 дней.

Анастасия, 28 июля

Клиент

Руслан, подскажите, можно ли как-то ускорить курс? Лечу отдыхать через 5 дней. Может уколы? Или вообще отложить?

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Вам достаточно просто полечить гастрит и соблюдать диету: омепрозол (ультоп) утром и Альтан (де-нол) 20 дней и хеликобактер придёт в норму. ХЕликобактер(Н.р.) не является вредным микробом лечить его нет необходимости, он относится к части защитной флоры человеческого организма (как лактобактерии) и нуждаются в лечении только при наличии язв или эрозий. А по анализу кровии хеликобактер недостоверен — много ложноположительных анализов.Достаточно просто повысить свой иммунитет и хеликобактер придёт в норму. Это лишь говорит об иммунной недостаточности и дисбактериозе. Повысить иммунитет помогут Аципол или Линекс или «Активия» . Первый курс 20 дней.

Анастасия, 28 июля

Клиент

Татьяна, уже пропила курс денола. Пугает это затяжное течение болезни.

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Добавьте эспумизан по 2*3 РД полмесяца,репсанр между приемами пищи по 1*2 РД месяц. Диета строга, исключитьхолодное сырое газообразующее газированное цельное молоко грубую клетчатку,само собой жирное острое маринованное копченое алкоголь

Анастасия, 29 июля

Клиент

Маргуба, спасибо. Эспумизан как связывать с едой? И еще, мне прописали линекс и хелинорм. Что вы думаете насчет них? Совместимы ли все эти препараты?

Терапевт, Хирург, Стоматолог

Здравствуйте. Хеликобактер не нужно лечить, нужно лечить гастрит и все придет в норму

Анастасия, 28 июля

Клиент

Ольга, чем его лечить уже не знаю. Раньше симптомы все за неделю уходили.

Ветеринар

Здравствуйте! Лечение не нужно, нужно наладить питание

Травматолог, Уролог, Хирург

Анастасия, здравствуйте !
Перечисленные Вами препараты играют второстепенную роль в процессе избавления организма от хеликобактера ! Вам , наряду с перечисленными препаратами нужно принимать антибиотик, который не улучшает пищеварение или функцию желудка, как другие препараты, а уничтожает хеликобактер !
Таких антибиотиков много, но наименее токсичный, безвредный для организма, — это АМОКСИЦИЛЛИН ! Вам нужно его принимать по1г. 2 раза в день в течение недели !
Он поможет Вам избавиться от хеликобактер !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !

Гастроэнтеролог, Терапевт, Кардиолог

Надо исключить наличие билиарного рефлюкса (заброса желчи в желудок),что без участия хеликобактера вызывает повреждение слизистой антрального отдела желудка, при котором лечение носит временный характер. Фосфалюгель единственный снижает агрессивное действие желчи,возможно поэтому вы почувствовали облегчение после его приема. Т.о. если найдётся рефлюкс,то лечить его,а не хеликобактер.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Здравствуйте. Вам хеликобактер лечить не надо. При гастроспии он отрицательный. Вам остается всегт лишь нормализовать питание и пролечить гастрит. Выздоравливайте

Анастасия, 28 июля

Клиент

Татьяна, сколько ж его можно лечить? Почему он не уходит? Диету держу.

Инфекционист, Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте для диагностики используется в основном урезанный дыхательный тест или определение антигена в кале, кровь для диагностики не используется

Гастроэнтеролог, Диетолог, Мануальный

Уважаемая Анастасия! Желательно повторить ЭГДС в Вашем случае. Жалобы могут проистекать и от жёлчного пузыря. Проходили ли Вы УЗИ органов брюшной полости? По всем стандартам, антитела к хеликобактеру будут обнаруживаться в Вашей крови, как минимум, в течение года после лечения хеликобактера антибиотиками. Поскольку Вы антибиотики ещё не принимали, есть смысл их принять. Но на боли хеликобактер не так уж сильно влияет. Случай Ваш редкий, нуждается в очном осмотре.

Терапевт

Здравствуйте.в любом случае надо лечить иначе у вас будет язва.
Если у вас будут какие то вопросы ко мне-пишите мне в чат.Жду ваших сообщений.Крепкого вам здоровья и всех благ.

Анастасия, 28 июля

Клиент

Евген, через 5 дней лечу отдыхать. Существуют ли быстрые схемы? Уколы или прочее? Или лучше отложить?

Уролог

Считаю, что от хеликобактера необходимо избавляться.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте
Амоксициллин 1000 мг 2р/сут после еды через 30 мин 10 дней
Кларитромицин 500 мг 2р/сут через 30 мин после еды 10 дней
Омез 20 мг 1 раз утром до еды 1 месяц.
Де-нол 2 таб 2р/сут за 30 мин до еды 1 месяц

Пробиотик месяц

стол№ 1​ 2 недели, затем​ №1б​ 2 недели

Анастасия, 28 июля

Клиент

Елена, спасибо. Я через 4 дня уезжаю отдыхать. Думаю, как быть. Врач мне назначил хелинорм и линекс. Честно говоря, антибиотикам больше доверяю…

Инфекционист

Анастасия, можете после отдыха, срочной необходимости нет. Но перед лечением следует дообследоваться — пройти тест на антиген хеликобактер в кале. При наличии антигена, провести эрадикацию хеликобактера и после лечения сделать контрольный тест. Если проблемы с желудком, лучше от этого микроба избавляться, потому что, к старости можно заработать рак желудка.

Анастасия, 28 июля

Клиент

Руслан, я сдавала калл. Анализ отрицательный был. Тоже в марте.

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Попробуйте семя льна пить. И успокоиться, при стрессах еще больше будет обострение

Инфекционист

Анастасия. Если тогда был отрицательный анализ, возможно не потребуется лечение. Тогда вам следует консультироваться очно у гастроэнтеролога, пройти все обследования повторно, потому, что не исключается повторное инфицирование после марта и решить вопрос об эрадикации хеликобактер пилори.

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Лечитесь Успеете по схеме

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! Не рекомендую лечить хеликобактер — во-первых потому, что не всякий хеликобактер подлежит лечению. В вашем случае необходимо в качестве дополнительного обследования выполнить рентгеноскопию желудка для уточнения наличия грыжи пищеводного отверстия диафрагмы и рефлюкса содержимого желудка в пищевод. Во-вторых.потому. что быстрых схем лечения хеликобактера не существует. Егот надо либо лечить агрессивно и в полном объеме. либо есть риск. что пролечите впустую. Схема лечения хеликобактера агрессивная, включает 2 антибиотика вместе с препаратами ИПП и Энтеролом — 10 дней-14, а затем — пробиотики — 2-3 недели., т.е., всего примерно 1 месяц. Если хотите куда-то уезжать рискуете возможными осложнениями терапии. Здоровья Вам и удачи!

Терапевт

за 5 дней антибиотик не поможет .нужна схема лечения.Давайте уже после отдыха напишите мне и мы начнем лечение.

Гастроэнтеролог, Инфекционист

Здравствуйте! Учитывая рецидивирующее течение ,наличие высокого титра антител ,я считаю,что надо провести курс антибактериальной терапии

Кардиолог, Терапевт, Педиатр

Эспумизан часа через 2 после еды
Те препараты тоже можно пропить с едой.

sprosivracha.com

антибиотики от хеликобактер пилори, ответы врачей, консультация

2012-11-12 10:28:07

Спрашивает Галина:

Дорого времени суток, уважаемые врачи! Подскажите, стоит ли мне пить антибиотики от хеликобактер пилори, если антитела к хеликобактер пилори lgG 7,0 МЕ мл.?
На анализе расшифровка: >1,1 — антитела обнаружены.
Мой врач ушёл в отпуск, поэтому пока спросить не у кого, обращаюсь к Вам.
Спасибо и доброго Вам здоровья!

16 ноября 2012 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

У Вас положительный результат на хеликобактер. Но нужно ли Вам от него избавляться — можно сказать, располагая подробной информацией о Вас. Если у Вас нет острых воспалительных процессов(язвенная болезнь,гастрит) — вопрос не срочный, дождитесь Вашего доктора.

2012-01-08 18:25:42

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!
Мне 22 года, очень устала бороться с гнойничками.Обращалась к дерматологу, прошла анализ на демодекс, не обнаружили.Затем к геникологу- СДАВАЛА АНАЛИЗЫ: ТТГ — 1,2
ТЕСТОСТЕРОН -0,1
СВОБОДНЫЙ ТЕСТОСТЕРОН — 0,4
ГСПГ — 91,9
Т4 СВОБОДНЫЙ — 15,2
АНТИТЕЛА К ТИРЕОГЛОБУЛИНУ -0,0
АНТИТЕЛА К ТИРЕОПЕРОКСИДАЗЕ -0,3
На узи органов малого таза в яичнике было желтое тело, что соответствовало норме как сказал врач.
После этого мне назначили препарат Диану пить 3 мес.Поскольку результата видимого не было, мне запретили его пить дальше и настоятельно посоветвали обратиться к гастроэнтерологу.
И снова анализы сдавала на гепатиты :
HBs-Ag и Anti-HCV(качественный)- не обнаружили;
хеликобактер пилори IgG- 53,72.
на дисбактериоз обнаружили;
УЗИ органов брюшн полости — сказали все в норме.
пила сильные антибиотики от хеликобактер пилори и потом от дисбактериоза что-то.
Улучшение не наступило к сожалению!
Какие еще анализы мне можно сдать чтоб найти причину !
Может у меня инфекция, потому-что гнойнички каждый день высыпают и не один в области подбородка и даже кисты.И на шее тоже. У меня хронический ревматизм, и частые гнойные ангины может от могло произойти заражение?
Посоветуйте пожайлуста какие меры предпринять чтоб не запустить совсем болезнь.Еще слышала о аутогемотерапии с азоном — говорят гнойники проходят!
Буду очень благодарна за совет!

25 января 2012 года

Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:

Добрый день, Ольга.
Во-первых, кожа- это зеркало нашего организма, которрое отражает все неполадки в нем. Учитывая, что у вас частые ангины и ревматизм, соответственно изначально есть проблемы с иммунитетом, возможно есть носительство условно-патогенной микрофлоры (золотистый стафилококк, пиогенный стрептококк и т.п.). Это можно проверить сделав обычный бакпосев их носа и зева.
Во-вторых, аутогемотерапия, действительно очень эффективна в таких случаях, и повышает иммунитет в том числе.
В третьих, грамотный дерамотолог сразу скажет, что процесс лечения угревой болезни длительный и требует комплексного лечения и индивидуального подхода. Одним пациентам подходит гормональная терапия, другим иммуномодуляторы, третьим — оздоровление желудочно-кишечного тракта. Только в комплексе с местным лечением. Ведение таких пациентов предполагает не только курсы лечебных мероприятий, а и смену образа жизни и питания. В комплекс лечения входят витамины, антибиотики, ретиноиды, иммуномодуляторы и др.+ местные процедуры (криомассаж лица дезинкрустация, ультразвуковая терапия кожи лица, различные пилинги и др.)
Будьте здоровы!

2010-12-02 18:21:57

Спрашивает Ирина:

Здравствуйте. После курса лечения антибиотиками от хеликобактера пилори у моего мужа результат анализа 120 положит. ед/мл. Был назначен врачем следующий курс лечения: 1). Прополис на водяной бане с маслом 2 раза в день по чайной ложке. 2). Ультера — 2 раза в день по 1 табл. 3). Мотилиум — 3 раза в день по 1 табл. в течение 1 месяца. Насколько эффективна такая схема лечения? И что это за «Ленинградский метод» лечения? Есть ли другие эффективные способы лечения хеликобактера? Заранее спасибо

09 декабря 2010 года

Отвечает Венцковская Елена Владимировна:

Добрый день. Единственный метод эрадикации хеликобактера с доказательной базой — это схемы с применением антибиотиков.Если неэффективна одна схема, назначается другая. О Ленинградском методе не слышала, возможно, это лечение с помощью фито- средств или каких-то других нетрадиционных методов.

2010-09-22 16:34:53

Спрашивает наталья:

Я пью по схеме лекарства антибиотики от хеликобактер пилори. Во рту постоянно почти горечь. Думаю, что печени это «не нравится». Что Вы посоветуете попринимать после окончания лечения для восстановления микрофлоры. Анатибиотики такие термоядерные, что убивают, видимо, всех наповал — и «своих» и «чужих».

05 октября 2010 года

Отвечает Войтичук Оксана Ильинична:

Здравствуйте, Наталья!
Согласна с Вами, что антихеликобактерная терапия – это далеко не удовольствие, а тяжелая артиллерия для нашего организма. Но в данном случае цель оправдывает средства (при незнании более простого пути). И действительно могут быть всевозможные осложнения, о которых предупреждают производители препаратов в своих инструкциях.
Длительный курс антибактериальной терапии может вызвать дисбактериоз (или по-другому дисбиоз), что будет проявляться такими симптомами, как расстройства стула (поносы, запоры), боли в животе тянущего, распирающего характера, иногда в виде колик; вздутие живота, урчание, переливание в кишечнике, запах изо рта, неприятный вкус во рту. Также при длительно текущем дисбактериозе могут появляться самые различные реакции, от кожных высыпаний и головных болей до нарушения сна и банальной общей слабости, сонливости. То есть, как видите, симптомы далеко не специфичны и не указывают прямо на локализацию патологического процесса. Если Вы наблюдаете у себя какие-либо симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта, появившиеся во время антихеликобактерного лечения, то есть смысл в том, чтобы пройти курс восстановления кишечной микрофлоры. Для этого воспользуйтесь либо Линексом в стандартной дозировке, либо другими поликомпонентными пробиотиками (спросите в аптеке). Хорошо подойдёт и обычный Актимель, который продается в любом супермаркете, и сухие йогуртовые закваски. Длительность лечения определяется скоростью восстановления нормальной работы кишечника, необходимо продолжать восстанавливающую терапию до достижения стойкого эффекта.
И ещё. Если Вы после антихеликобактерного лечения чувствуете дискомфорт и тяжесть в правом подреберье, тошноту, горечь во рту, то есть, если присутствуют симптомы поражения печени и желчевыводящих путей (что тоже возможно на фоне данной терапии), тогда подумайте о дополнительной защите печени и примите курс гепатопротекторов. Это могут быть препараты на основе артишока (холивер, хофитол, цинарикс), силимарина (карсил, легалон, гепабене). Курс – 2-3-4 недели в зависимости от клинических симптомов.
Успехов Вам и здоровья!

06 октября 2010 года

Отвечает Ягмур Виктория Борисовна:

Уважаемая Наталья. Горечь во рту означает заброс желчи вверх. Можно попить прокинетики — мотилиум или церукал по 1 табл. За 15 мин. До еды (если нет лично у Вас противопоказаний). Из препаратов для восстановления собственной микрофлоры — бифиформ. Также хорошо восстанавливают микрофлору кисломолочные (только качественные) продукты.

2009-04-12 18:07:05

Спрашивает Александр:

Добрый день! После приема антибиотиков против Хеликобактер пилори начались проблемы с поверхностью языка. Врач сначала сказал, грибок. Лечение — рассасывание нистатина и полоскание содой/солью/йодом не помогло… Сделал бакпосев из зева, результат — streptococcus pyogenes 10^6 КОЕ/мл + антибиотикограмма. Согласно этой информации, врач назначил рассасывать левофлоксацин по 1 табл. утром и вечером 3 дня + разово декарис… В результате цвет нехарактерного покрытия изменился с бело-желтоватого на темно-коричнево-серый и покрылся почти весь язык. После этого врач порекомендовал идти к стоматологу. Я уже устал безрезультатно бороться с этим образованием на языке. Подскажите, пожалуйста, что мне лучше всего сделать в текущей ситуации или, возможно, к кому лучше всего обратиться за действительно эффективным лечением…

16 апреля 2009 года

Отвечает Олейник Олег Евгеньевич:

Добрый день! Запишитесь ко мне на консультацию. Будьте здоровы!

2016-03-29 09:01:59

Спрашивает марина:

здравствуйте!не могу забеременеть уже много лет. Последние полгода состояние ухудшилось,недомогание,тошнота,головные боли.Гинеколог отправила к инфекционисту, сдала на инфекции:
цитомегаловирус lg G положит.- 109.9 (реф.интервал 0,00-5,99)
авидность CMVlgG высокая-86,3 (реф.интервал 0,00-50,0)
антителла класса G к вирусу простого герпеса 1,2 типа положит.-4,94 (реф.интер. 0,00-0,99)
антителла к вирусу Эпштейн-Барр EA lgG положит.-1,356 (реф.инт. 0,00-0,95)
антителла к вирусу Эпштейн-Барр lgG (NA) положит.-9.939 (реф.интер.0,00-0,95)
Хеликобактер пилори lgG полож.-1,044 (реф.интер. 0,00-0,90)
Чем это опасно? смогу ли я забеременеть?хеликобактер лечила много раз разными антибиотиками.

05 апреля 2016 года

Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:

Здравствуйте, Марина! Во-первых, давайте четко разделять проблему бесплодия и Вашего недомагания, одно к другому может иметь лишь косвенное отношение. На протяжении какого времени Вы живете открытой половой жизнью и не беременеете? Вы обследовались для установления причины бесплодия – проверяли проходимость маточных труб, сдавали кровь на половые гормоны, проходили фолликулометрию и т.п.? Если Вы много раз лечили хеликобактер, значит у Вас присутствует проблема с желудком, правильно? Недомогание, тошнота, головные боли могут быть связаны с эрозией ( язвой) слизистой желудка. Когда последний раз Вы проходили гастродуоденоскопию? Наличие lgG свидетельствует о контакте с инфекциями в прошлом и лечению не подлежит. Советую обратиться на консультацию к гастроэнтерологу. Относительно возможности забеременеть следует очно консультироваться с репродуктологом, т.к. относительно репродуктивной сферы Вы не прислали никакой объективной информации.

2015-10-29 06:50:42

Спрашивает Светлана:

Здравствуйте. Меня начали беспокоить очень сильные боли в области желудка. На фоне этого прошла УЗИ внутренних органов,диагноз без патологий. Сделала ФГДС ,диагноз: Пищевод без паталогии. Хронический гастродуоденит. Дуоденогастральный рефлюкс желчи. И дополнительно сдала общий анализ крови, все показатели втнорме WBC 9.0;RBC 4.38;HGB 13.9;И анбиохимию общий белок 76;глюкоза 5,06 ; билирубин 16.2;_панкреатическая амилаза 60;АЛТ 17; АСТ 15; Хеликобактер пилори 1’40
На фоне всех анализов хочу у вас уточнить свой диагноз? Почему у меня забрасывается желч в желудок. И какое можете посоветовать мне лечение,именно преператами. На данный момент пью омез 20мг.2 раза в день. Мотилак 1 т.3 раза в день. Диета. Побывала Ессентуки 17, но от него почему то хуже. Нужно ли принимать антибиотики для излечения хеликобак.? Имеет ли смысл? Т.к слышала что через слюну можно обратно заразиться. Я иммею ввиду мужа и детей. Надеюсь на ваш правильный диагноз и лечение!!! У нас квалифицированных специалистовик сожалению нет.

02 ноября 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Здравствуйте, Светлана! Сброс желчи на фоне гастродуоденита — это частое явление. тем более, что подключается и нарушение работы желчевыводящих протоков. Лечение, назначенное Вашим врачом, я разделяю (примерно такое же лечение назначил бы я Вам), но самое главное — диета и соответствующий образ жизни, с исключением вредных привычек. Более глубокое обследование на данный момент не считаю целесообразным. Не обращайте внимание на то, что кто-то говорит или пишет. Восстановление все же может затягиваться, а это уже зависит не только от назначений или правильности диагноза, а от особенностей Вашего организма.

2015-10-18 12:32:30

Спрашивает Илья:

Здравствуйте. У меня атрофический антральный гастрит, поставлен по эзофагогастродуоденоскопии. Анализ на РЭА-1.2 нг/мл; CA 19-9 — 2.5Ед/мл. Анализ на Хеликобактер пилори IgG — 4,4Ед/мл. Анализ кала Хеликобактер пилори антигенный тест — отрицательный. Лечусь : 1)Нексиум 20мг 2 раза в день(Утро, вечер) перед едой 3 дня, затем 20мг утро натощак, 2) Ранитидин 150мг на ночь 7 дней. Вопрос: нужно ли мне пить антибиотики при таком хеликобактере и полное ли мне назначено лечение по моему диагнозу? И нужно ли сдавать дыхательный тест на хеликобактер?

02 ноября 2015 года

Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:

Здравствуйте, Илья, на данный момент показаний к антихеликобактерной терапии нет, дыхательный тест только дополнит картину заболевания, если есть возможность сдавайте.

2015-05-01 05:43:11

Спрашивает Татьяна Сидяченко:

Добрый день. Просьба подсказать. Сдала три вида анализа на Хеликобактер Пилори. Первый — анализ крови из вены anti-H pylori lgG полуколичественный. Результат 5,53 Е/мл. Второй анализ — хелик-тест. Дышала на голодный желудок в трубочку 6мин — никак не окрасилось желтое вещество в трубочке, дали выпить раствор — снова дышала 6мин с другой стороны трубки. Окрасилось на кончике. Медсестра сказала, что там 5мм, и в листочке указала, что разница между нагрузочным и базовым результатом 5мм (не меряла сама, но сомневаюсь, что там было 5мм, скорее максимум 3мм). Третий анализ — исследование кала на антиген Хеликобактер Пилори. Результат — Не обнаружено. Как мне воспринимать эти анализы? Какой из них более достоверный? По анализу крови и хелик-тесту гастроэнтеролог назначила гору лекарств,из них два антибиотика, а я зимой три антибиотика пропила, отравила организм. Муж тоже сдал кровь на антитела, у него результат 2,26Е/мл. Он антибиотики не принимал последние полгода-год.

12 мая 2015 года

Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:

Добрый день, Татьяна Сидяченко! Интерпретацию результатов Ваших тестов и анализов комментировать нельзя, это прерогатива медиков, занимающихся Вами. Врачебный подход к результатам таких тестов, также является неоднозначным. В моей практике, в основном, руководствуемся жалобами пациента, а полученные результаты лабораторных анализов, инструментальных исследований и тестов подлежат при удовлетворительном состоянии пациента, по нашему мнению, периодической поддержке.

Читать дальше

Гастрит: лечить обязательно!

Если систематически не обращать внимания на дискомфорт в желудке, то можно дождаться воспаления его слизистой оболочки и диагноза «гастрит». А вот его игнорировать не получится: боль может быть очень сильной. Необходимо ликвидировать ее причины.

www.health-ua.org

Рецепт сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «сом жареный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность сом жареный составляет 189,7 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Рецепт Сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Сом жареный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Сом жареный составляет 230,7 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Рецепт сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

• Витамин В1 входит в состав важнейших ферментов углеводного и энергетического обмена, обеспечивающих организм энергией и пластическими веществами, а также метаболизма разветвленных аминокислот. Недостаток этого витамина ведет к серьезным нарушениям со стороны нервной, пищеварительной и сердечно-сосудистой систем.
• Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами, необходим для функционирования половых желез, сердечной мышцы, является универсальным стабилизатором клеточных мембран. При дефиците витамина Е наблюдаются гемолиз эритроцитов, неврологические нарушения.
• Витамин РР участвует в окислительно-восстановительных реакциях энергетического метаболизма. Недостаточное потребление витамина сопровождается нарушением нормального состояния кожных покровов, желудочно- кишечного тракта и нервной системы.
• Фосфор принимает участие во многих физиологических процессах, включая энергетический обмен, регулирует кислотно-щелочного баланса, входит в состав фосфолипидов, нуклеотидов и нуклеиновых кислот, необходим для минерализации костей и зубов. Дефицит приводит к анорексии, анемии, рахиту.
• Хлор необходим для образования и секреции соляной кислоты в организме.
• Кобальт входит в состав витамина В12. Активирует ферменты обмена жирных кислот и метаболизма фолиевой кислоты.
• Хром участвует в регуляции уровня глюкозы крови, усиливая действие инсулина. Дефицит приводит к снижению толерантности к глюкозе.

Полный справочник самых полезных продуктов вы можете посмотреть в приложении «Мой здоровый рацион».

Рецепт Сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Сом жареный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Сом жареный составляет 177,8 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Рецепт Сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Сом жареный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Сом жареный составляет 125,5 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Рецепт сом жареный. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Калорийность Сом жаренный. Химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Сом жаренный».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Энергетическая ценность Сом жаренный составляет 217,7 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

острый панкреатит (стр. 1 из 7)

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ ПО ХИРУРГИИ.

1. Паспортная часть

Ф.И.О. Федоренко Ольга Ильинична

Пол женский

Возраст 75 лет

Профессия медсестра в костнотуберкулезном санатории

Дата и час поступления в клинику 3. 02. 97 г в плановом порядке

2. Жалобы при поступлении : на разлитые боли в эпигастральной и пупочной областях, средней интенсивности, опоясывающего характера, а также тяжесть в левом подреберье, возникающие через 1- 2 часа после приема острой, соленой, жареной и жирной пищи, субфебрильную температуру.

Жалобы со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем: сердцебиение, слабость в ногах появляющиеся при физической нагрузке ( подъем на 3 этаж, ходьба быстрым шагом). Также предъявляет жалобы на перебои сердцебиения в покое возникающие один два раза в неделю.

Жалоб со стороны нервной и мочеполовой системы нет.

История болезни. Считает себя больной с начала января 1990 года , когда впервые появились интенсивные опоясывающие боли в верхней части живота сопровождающиеся тошнотой, повторной рвотой не приносящей облегчения; общая слабость, быстрая утомляемость. В течение нескольких дней состояние не изменялось, в результате чего обратилась в поликлинику по месту жительства, где был поставлен диагноз острый панкреатит и она была госпитализирована в больницу Мечникова в отделение хирургии, где в свою очередь после проведенного исследования была обнаружена киста головки поджелудочной железы. В связи, с чем было проведено хирургическое вмешательство, в результате, которого киста была удалена. После операционный период протекал без особенностей, после выписки из стационара состояние больной нормализовалось, постепенно исчезли боли в области левого подреберья и при условии соблюдения рекомендаций диетологического характера данных ей при выписке. Хворая в течение всего периода времени после операции принимает ферментные препараты (фестал, дегистал) Пациентка вплоть до января 1997 года чувствовала себя полноценным человеком. В конце января появились жалобы на разлитые боли в эпигастральной и пупочной областях, средней интенсивности, опоясывающего характера, тяжесть в левом подреберье, субфебрильную температуру. Вновь обратилась к врачу и была госпитализирована в стационар с диагнозом острый панкреатит.

4. История жизни больного.

Родилась в 1922 году под Казанью в селе Балаково, была третьим ребенком в семье. В школу пошла в 7 лет, в умственном и физическом развитии от сверстников не отставала, после окончания средней школы поступила в медицинское училище которое успешно закончила в 41 году, в качестве медсестры участвовала на полях сражений в Великой Отечественной войне. После Победы работала в г. Выборге по своей специальности в туберкулезном санатории, до выхода на заслуженный отдых.

Семейный анамнез: замужем с 1946 года имеет дочь

Наследственность: без особенностей.

Профессиональный анамнез: трудовую деятельность начала в 23 года, работала в костнотуберкулезном диспансере медсестрой. Рабочий день нормирован, работа не связана с физической нагрузкой и гиподинамией однако имеется эмоциональная постоянная нагрузка. Контакта с вредными веществами и воздействием неблагоприятных физических факторов нет. Отпуск предоставлялся ежегодно, как правило, в летнее время.

Бытовой анамнез: проживает в отдельной квартире со всеми удобствами, материально обеспечена удовлетворительно. Питается 3 раза в день горячей пищей в достаточном количестве, дома.

Эпидемиологический анамнез: инфекционный гепатит, брюшной и сыпной тифы, кишечные инфекционные заболевания отрицает. Внутримышечных, внутривенных, подкожных инъекции не было. За пределы Ленинградской области последние 6 месяцев не выезжала

Эмоционально-нервно -психический анамнез : без особенностей.

3. Перенесенные заболевания: туберкулез, сифилис, и венерические заболевания отрицает. В 1985 г. умирает её мать, пациентка тяжело переживает утрату и в результате этого развился гипертонический криз сопровождающийся болями сжимающего характера в области сердца с иридацией в левую руку и левую половину шеи. Несчастная вновь попадает в стационар но на этот раз с другим диагнозом (ИБС стенокардия напряжения 1 ф.к. Г.Б.2., Н.К.1.). После проведённой терапии состояние улучшилось. И больная вновь вернулась к своим повседневным занятиям

Привычные интоксикации: отрицает.

Гемотрансфузионный анамнез: группа крови 2, резус положительная. Гемотрансфузий не было.

Аллергологический анамнез: непереносимость лекарственных средств и бытовых веществ не отмечает.

Страховой анамнез : больничный лист с 3 февраля 1997 года.

5. Объективное исследование состояния больного.

Состояние больного удовлетворительное. Положение активное. Телосложение правильное, деформаций скелета нет. Рост 167 см, вес 62 кг. Подкожно-жировая клетчатка выражена умеренно ( толщина кожно-подкожно-жировой складки над пупком 2 см). Кожные покровы обычной окраски, чистые. Тургор кожи сохранен, кожа суховата, эластичность несколько снижена. Ногтевые пластинки не изменены. Видимые слизистые бледно-розового цвета.

Костно-мышечная система. Общее развитие мышечной системы хорошее, болезненности при ощупывании мышц нет. Деформаций костей, болезненности при ощупывании суставов нет. Суставы обычной конфигурации. Активная и пассивная подвижность в суставах в полном объеме. Форма черепа мезоцефалическая. Форма грудной клетки правильная.

Лимфатические узлы не пальпируются.

Щитовидная железа не увеличена, мягко эластической консистенции. Симптомы тиреотоксикоза отсутствуют.

Молочные железы без патологии

Сердечно-сосудистая система. Пульс 80 ударов в минуту, ритмичный, ненапряжен, удовлетворительного наполнения. Одинаковый на правой и левой руке.

Пальпация области сердца: верхушечный толчок не пальпируется.

Перкуссия сердца: границы относительной сердечной тупости

Граница местонахождение

правая по правому краю

грудины в 4 межреберье

верхняя на 4 ребре у левого края грудины

левая на 2 см кнаружи от среднеключичной

линии в 5 межреберье.

Перкуторные границы абсолютной сердечной тупости

правая левого края грудины в 4 межреберье

верхняя у левого края грудины на 4 ребре

левая на 2см кнутри от среднеключичной линии в 5

межреберье

Аускультация сердца: тоны сердца ясные, ослаблены на верхушке, ритмичные удовлетворительных характеристик. Выслушивается систолический шум над аортой. При аускультации других крупных артерий шумов не выявлено. Пульс пальпируется на крупных артериях верхних и нижних конечностей, а также в проекциях височных и сонных артерий.

Система органов дыхания. Форма грудной клетки правильная, обе половины равномерно участвуют в дыхании. Дыхание ритмичное небольшой глубины ( при смене положения из горизонтального в вертикальное дыхание становится более поверхностным ).Частота дыхания 20 в минуту.

Пальпация грудной клетки: грудная клетка безболезненная, эластичная, голосовое дрожание обычной интенсивности.

Перкуссия легких: при сравнительной перкуссии легких над всей поверхностью легочных полей определяется ясный легочный звук.

Топографическая перкуссия легких:

линия справа слева

l.parasternalis 5 ребро —

l.medioclavicularis 6 ребро —

l.axillaris anterior 7 ребро 7

l.axillaris media 8 ребро 9 ребро

l.axillaris posterior 9 ребро 9 ребро

l. scapularis 10 межреберье 10 межреберье

l.paravertebralis на уровне остистого отростка

11 грудного позвонка

Высота стояния верхушек легких:

слева справа

спереди 3 см 3 см

сзади на уровне остистого отростка 7

шейного позвонка

Подвижность легочных краев

справа 5 см

слева 5 см

Аускультация легких: дыхание везикулярное.

При бронхофонии проведение голоса не изменено.

Система органов пищеварения.

Осмотр ротовой полости: язык влажный, обложен беловатым налетом. Десны розовые, не кровоточат, без воспалительных явлений. Миндалины за небные дужки не выступают. Слизистая глотки влажная, розовая, чистая.

ЖИВОТ. Осмотр живота: живот симметричный с обеих сторон, брюшная стенка в акте дыхания участвует. На передней поверхности живота по белой линии виден рубец длинною 10 см., чуть бледнее общего фона кожи. При поверхностной пальпации брюшная стенка мягкая, безболезненная, ненапряженная, но наблюдается гиперстезия кожи выше пупка.

При глубокой пальпации в левой подвздошной области определяется безболезненная, ровная, плотноэластической консистенции сигмовидная кишка. Слепая и поперечно-ободочная кишка не пальпируются. В эпигастральной области отмечается болезненность средней интенсивности, симптом Чухриенко положителен.

При ориентировочной перкуссии свободный газ и жидкость в брюшной полости не определяются.

Аускультация: перистальтика кишечника ослаблена.

ЖЕЛУДОК. границы не определяются.

КИШЕЧНИК. Ощупывание по ходу ободочной кишки безболезненно, шум плеска не определяется.

ПЕЧЕНЬ И ЖЕЛЧНЫЙ ПУЗЫРЬ. Нижний край печени из под реберной дуги не выходит. Границ печени по Курлову 9,8,7.

Желчный пузырь не прощупывается. Симптом Ортнера отрицательный. Френикус симптом отрицательный.

ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА. не прощупывается.

СЕЛЕЗЕНКА. Селезенка не пальпируется, перкуторные границы селезенки: верхняя в 9 и нижняя в 11 межреберье по средней подмышечной линии.

ПРЯМАЯ КИШКА. Кожа около ануса обычного цвета, без повреждений. Исследование на глубину 5 см. Болезненности при прохождении пальца нет. Тонус сфинктера сохранен. Болезненности и нависания стенок кишки не отмечается.

МОЧЕПОЛОВАЯ СИСТЕМА. Почки и область проекции мочеточников не пальпируются, покалачивание по поясничной области безболезненно. Симптом Мейо-Робсона положителен.

НЕРВНО-ПСИХИЧЕСКИЙ СТАТУС. Сознание ясное, речь внятная. Больная ориентирована в месте, пространстве и времени. Сон и память сохранены. Со стороны двигательной и чувствительных сфер патологии не выявлено. Походка без особенностей. Сухожильные рефлексы без патологии. Оболочечные симптомы отрицательные. Зрачки расширены, живо реагируют на свет.

Острый панкреатит (стр. 1 из 3)

Паспортная часть

Фамилия Мансветов

Имя Вадим

Отчество Геннадьевич

Возраст 42 лет

Место работы ПАТП-1, водитель

Место

жительства г. Ярославль, Ленинградский пр-т, д.38, кв.34

Дата

поступления 31 августа 1998 года

Диагноз

направившего Острый панкреатит

учреждения

Диагноз при Острый панкреатит

поступлении

Клинический диагноз:

Основное заболевание Острый панкреатит; отёчный

панкреонекроз, прогрессирующее

течение инфильтрат сальниковой

сумки, интоксикация.

Сопутствующее Нет.

заболевание

Осложнения Нет.

Операции Не было

Жалобы при поступлении

При поступлении больной предъявлял жалобы:

— на боли в области эпигастрия и левого подреберья, тупые,

постоянные;

— на тошноту;

— на сухость во рту.

Anamnesis morbi

Считает себя больным с 29.08.1998 года, когда появились тупые боли в эпигастрии и левом подреберье, возникла тошнота. Больной связывает это с принятым накануне большим количеством алкоголя. В течение последующих суток никуда не обращался. 31.08.98 вызвал бригаду скорой медицинской помощи. Был доставлен в приёмный покой городской клинической больницы номер 9. По прибытии больной был госпитализирован в хирургическое отделение с диагнозом — острый панкреатит.

Anamnesis vitae

Мансветов В.Г. родился в 1956 году, в городе Ярославле, в семье рабочего. Материально-бытовые условия в детские годы были удовлетворительными.

В школу пошёл в возрасте 7 лет, учёба давалась легко. Окончил 8 классов и в 15 лет поступил в СПТУ, которое спустя 2 года и окончил, освоив специальность водитель, автослесарь. По окончании учёбы с 1973 по 1975 года проходил воинскую службу в войсках ПВО, в качестве водителя. После демобилизации и по сей день работает водителем в ПАТП-1.

Из перенесённых заболеваний отмечает грипп, ангину, ОРВИ, корь, паротит. В 1990 году проходил консервативное лечение закрытого перелома лодыжек в хирургическом отделении БСМП им. Н.В. Соловьёва. Туберкулёз, сахарный диабет и венерические заболевания отрицает. Непереносимости лекарственных средств не отмечает. Со слов больного: алкоголь употребляет умеренно, выкуривает пачку сигарет в день.

Наследственность не отягощена.

Status praesens

Общий осмотр

Общее состояние больного на момент осмотра удовлетворительное, положение активное, сознание ясное, выражение лица спокойное. Телосложение правильное, конституция нормостеническая.

Вес 72 кг, рост 169 см, температура тела в подмышечной впадине 36,7 ⁰ С.

Кожа бледно-розовая, без пигментаций. Сыпей, трещин, геморрагий, расчёсов нет. Видимых опухолей нет. Влажность кожи умеренная, её эластичность и тургор тканей сохранены. Ногти и волосы без патологических изменений.

Видимые слизистые розового цвета, без высыпаний, влажные.

Подкожная жировая клетчатка умеренно развита, толщина кожной складки в области угла лопатки около двух сантиметров. Отеков нет. Крепитации, болезненности при пальпации нет.

Лимфатические узлы — затылочные, околоушные, подчелюстные, подбородочные, шейные, надключичные, подключичные, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные, не пальпируются, кожа над ними без изменений.

Мышцы развиты равномерно, тонус их сохранен, сила не уменьшена. Контрактур, уплотнений в мышцах нет..

Кости без патологических изменений. Искривлений позвоночника, за исключением физиологических, нет. Болезненности при пальпации, перкуссии костей нет.

Суставы обычной формы, безболезненны, кожа над ними без изменений. Движения в суставах сохранены в полном объёме, без хруста, свободные. Болезненности при пальпации суставов нет.

СИСТЕМА ДЫХАНИЯ

Состояние верхних дыхательных путей

Дыхание свободное, осуществляется через нос, выделений из носа нет. Перкуссия и пальпация придаточных пазух носа безболезненна. При осмотре гортани изменений в ней не определяется. Голос без осиплости.

Осмотр грудной клетки

Форма грудной клетки нормостеническая, эпигастральный угол близок к прямому. Западаний и выпячиваний в над- и подключичных пространствах нет. Ширина межрёберных промежутков около 1,5 см, направление рёбер косое.

Обе половины грудной клетки симметричны. Лопатки прилегают плотно, тип дыхания смешанный, движения грудной стенки равномерные, ритмичные, дыхание средней глубины, 17 в минуту. Одышки нет.

Пальпация грудной клетки

При пальпации болезненность отсутствует, грудная клетка умеренно резистентна, голосовое дрожание проводится на обе половины грудной клетки. Трения плевры нет.

Перкуссия лёгких

При сравнительной перкуссии лёгких определяется ясный лёгочный перкуторный звук над симметричными участками обоих лёгких.

Топографическая перкуссия:

Высота стояния верхушек лёгких спереди — на 3 см выше ключиц, сзади — на уровне остистого отростка VII шейного позвонка.

Нижние границы лёгких

Подвижность нижних краёв лёгких

Аускультация лёгких

Над всей поверхностью лёгких — везикулярное дыхание. Крепитации, шума трения плевры не определяется. Бронхофония одинакова над симметричными участками обоих лёгких.

СИСТЕМА КРОВООБРАЩЕНИЯ

Исследование артерий и вен

При осмотре проекций артерий и вен видимых изменений не определяется. При пальпации периферических артерий выявляется их умеренная плотность.

Пульс на лучевых артериях обеих рук симметричный, ритмичный, умеренного напряжения, хорошего наполнения. Частота пульсовых колебаний — 72 в минуту, дефицита пульса нет.

Пульс на височных, сонных, плечевых, бедренных, подколенных, задних большеберцовых, тыльных артериях стоп определяется и соответствует частоте сердечных сокращений. При аускультации сонных и бедренных артерий, яремной вены шумов не определяется — они появляются лишь при незначительном сдавливании сосудов стетоскопом.

Видимой пульсации сосудов надчревной области нет.

Артериальное давление на плечевых артериях обеих рук одинаково и равно 120/80 мм ртутного столба.

Перкуссия сердца

Границы относительной тупости сердца:

правая — в IV межреберье на 0,5 см кнаружи от правого края

грудины.

левая — в V межреберье на 1 см кнутри от левой

срединноключичной линии.

верхняя — верхний край III ребра по левой окологрудинной

линии.

Поперечник сердца 13 см.

Контуры сердца и сосудистого пучка

Ширина сосудистого пучка во II межреберье — 5 см, конфигурация сердца нормальная.

Границы абсолютной тупости сердца:

правая — передняя срединная линия на уровне IV межреберья

левая — в V межреберье на 2 см кнутри от левой

срединноключичной линии

верхняя — на уровне IV межреберья по левой окологрудинной

линии

Аускультация сердца

При аускультации сердца выслушиваются ясные сердечные тоны. Частота сердечных сокращений — 72 в минуту. Нарушений ритма не определяется. Раздвоения, расщепления тонов нет. Патологических ритмов, сердечных шумов и шума трения перикарда не определяется.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Осмотр полости рта

При осмотре полости рта его слизистая розового цвета, чистая, влажная. Язык обложен беловатым налётом, сосочки сохранены, влажность нормальная. Разрыхлённости, кровоточивости, язв дёсен нет. Миндалины не увеличены, без воспалительных изменений. Зубы свои.

Осмотр живота

Живот симметричен, равномерно участвует в акте дыхания. Пупок втянут . Расширения подкожных вен живота нет.

Пальпация живота

При поверхностной пальпации живот слегка напряжён в эпигастральной области слева, отмечается болезненность в вышеозначенной области.

Напряжения, расхождения мышц брюшной стенки, грыжевых выпячиваний, опухолей нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.

При глубокой пальпации в левой подвздошной области пальпируется сигмовидная кишка в виде плотного гладкого тяжа диаметром около 2,5 см, безболезненного и подвижного.

В правой подвздошной области пальпируется слепая кишка в виде подвижного, умеренно напряжённого, безболезненного цилиндра диаметром около 3 см.

В правой боковой области живота пальпируется восходящая ободочная кишка — подвижный, безболезненный, умеренно плотный тяж диаметром около 2,5 см.

В левой боковой области живота пальпируется нисходящая ободочная кишка в виде плотноватого подвижного и безболезненного тяжа диаметром около 2 см.

Терминальные отделы подвздошной, слепой кишок, поперечно-ободочная кишка и желудок не пальпируются.

острый панкреатит (стр. 1 из 2)

Министерство Здравоохранения Российской Федерации

Сибирский Государственный Медицинский Университет

Кафедра хирургических болезней

педиатрического факультета СибГМУ

Зав. кафедрой: профессор Мерзликин Н.В.

ИСТОРИЯ БОЛЕЗНИ

Выполнила:

Студентка 4 курса,гр.2608, Соболева И.Н.

Преподаватель:

Лызко И.А., аспирант кафедры хирургических болезней педиатрического факультета СибГМУ

Томск

2009г.

Паспортная часть.

Ф.И.О.:

Дата рождения:

Место работы, профессия: ООО «Паводок», инженер

Адрес:

Дата поступления: 4.10.2009

Дата выписки: 8.10.2009

Диагноз при поступлении: острый панкреатит

Клинический диагноз:

1. Основное заболевание: острый болевой панкреатит- pancreatitisacuta

2. Осложнения: отсутствуют

3. Сопутствующие заболевания: хронический холецистит, хронический гастродуоденит, позвоночная грыжа VI поясничного позвонка, хронический пиелонефрит.

Анамнез развития заболевания

Жалобы на момент поступления:

При поступлении больная предъявляла следующие жалобы:

· Спазмирующие, опоясывающие боли в животе высокой интенсивности давящего характера, иррадиирующие в поясничный отдел позвоночника, не купирующиеся обезболивающими лекарственными средствами ( но-шпа), более интенсивные- боли в эпигастрии и околопупочной области.

Жалобы на момент курации ( 5.10.2009-8.10.2009):

· Разлитые боли в животе средней интенсивности, не иррадиирующие, появляющиеся при движении, купирующиеся анальгетиками и спазмолитиками (ревалгин, платифиллин)

· Давящие боли в эпигастрии и околопупочной области, появляющиеся при пальпации, не иррадиирующие, средней интенсивности

Жалоб со стороны других органов и систем нет.

Анамнез заболевания

Астич Антонина Абрамовна больной себя считает с 1.10.2009 года, когда во второй половине дня после приёма пищи появилась изжога, спазмирующие боли в эпигастрии и околопупочной области средней интенсивности, которые пациент купировала но-шпой. Через два дня (3.10.09) боли возобновились, больная прошла исследование- ЭГДС, заключение: ГЭРБ, очаовый гастрит, дуоденит. 4.10.2009 вновь появились боли, но высокой интенсивности, опоясывающие, иррадиирующие в поясничный отдел позвоночника, не купирующиеся анальгетиками. Больная обратилась в скорую медицинскую помощь, кем была доставлена в хирургическое отделение ГБ №3 г.Томска.

Анамнез жизни

Период роста, направленность развития: больная развивалась и росла соответственно возрасту, в умственном и физическом развитии не отставала от сверстников.

Перенесенные и имеющиеся заболевания: в детстве переболела ветряной оспой, в 15 лет перенесла сотрясение головного мозга. В 2008 году проведена аппендэктомия по поводу острого аппендицита. В настоящее время имеет: хронический холецистит, хронический гастродуоденит, позвоночная грыжа VI поясничного позвонка, хронический пиелонефрит.

Условия питания: питается регулярно, сбалансировано, полноценно, диеты не соблюдает, в больших количествах пьёт растворимый кофе, алкоголь употребляет в малых количествах.

Вредные привычки: алкоголь употребляет в малых количествах, не курит.

Наследственный анамнез

Уматери больной имелись хронические заболевания печени, желудка и поджелудочной железы (какие именно больная ответить затрудняется), отец и бабушка пациентки по отцу болели гипертонической болезнью, дед по отцу- хроническим алкоголизмом, умер от рака. Наличие в семье сифилиса, туберкулёза, нервно-психических заболеваний больная отрицает.

Аллергологичекий анамнез

аллергии на лекарственные средства: анальгин, димедрол, новокаин.

Объективное исследование

Общее состояние: удовлетворительное

Положение: активное

Сознание: полное, ясное.

Температура: 36.8 С

Пульс: 65 уд\мин

Давление: 110\70 мм.рт.ст

Дыхание: 20 дв\мин

Телосложение: нормостенического типа

Выражение лица: спокойное, осмысленное. Пациент адекватно реагирует на происходящее.

Глаза: склеры белого цвета, зрачки не расширены, нормально реагируют на свет.

Состояние кожных покровов, волосы, ногти: кожа естественной окраски, бледноватого оттенка, теплая, влажная. Тургор кожи снижен. Ногти на кистях естественной формы, не ломкие, не деформированы, без поперечной исчерченности. Волосы густые, их рост не нарушен.

Видимые слизистые: бледно-розовой окраски, без патологических изменений.

Ротовая полость: видимые слизистые рта, мягкого неба, десна розового цвета, чистые, влажные. Язык обычных размеров, розовый, влажный, сосочки выражены, наличие белесоватого налета. Зубы с кариозными изменениями. Миндалины не увеличены.

Подкожная клетчатка: развита в средней степени. Распределена равномерно, однородной консистенции, безболезненна. Отеков не выявлено.

Лимфатические узлы: при наружном осмотре лимфатические узлы не визуализируются. Подчелюстные, затылочные, околоушные, подбородочные, шейные, подключичные, подмышечные, локтевые лимфоузлы не пальпируются, не уплотнены, безболезненны, не спаяны с окружающими тканями.

Мышечная система: мускулатура развита умеренно, равномерно, симметрично с обеих сторон, признаков гипертрофии\атрофии отдельных групп мышц нет, тонус сохранен, болезненности при пальпации нет.

Костная система: скелет развит правильно, пропорционально, деформации отсутствуют. Плоскостопия не отмечается.

Суставы: при осмотре суставы нормальной конфигурации. Кожные покровы над ними нормальной окраски. При пальпации суставов их припухлости и деформации, изменений околосуставных тканей, а также болезненности не отмечается. Объем активных и пассивных движений в суставах сохранен полностью.

Голова, лицо: голова правильной формы, деформации и аномалии костей черепа отсутствуют. Мозговой отдел черепа преобладает над лицевым.

Шея: шейные лимфоузлы пальпаторно не увеличены, сосуды шеи без видимой пульсации, не набухшие. Щитовидная железа определяется пальпаторно, не увеличена, при пальпации безболезненна, консистенция мягкоэластичная, однородная.

Исследование системы дыхания.

Симметричность дыхательных движений: симметричны, вспомогательные дыхательные мышцы в акте дыхания не участвуют. Тип дыхания смешанный. Движение грудной клетки при дыхании равномерное. Глубина и ритм дыхания достаточные.

Исследование верхних дыхательных путей: дыхание через нос свободное. Ощущение сухости в носу нет. Выделение из носовых ходов не наблюдаются. Носовые кровотечения отсутствуют. Обоняние сохранено. Дыхание в гортани не затруднено.

Осмотр и пальпация грудной клетки: грудная клетка цилиндрической формы, без деформации, обе половины грудной клетки симметричны. При пальпации грудной клетки болезненности не отмечается. Эластичность грудной клетки хорошая, голосовое дрожание не изменено, ощущается в симметричных участках грудной клетки с одинаковой силой.

Подвижность легочного края: подвижность легочного края по средней аксиллярной линии составляет справа и слева 6 см.

Перкуссия легких: при сравнительной перкуссии над симметричными участками легких перкуторный звук легочный, одинаковый. Топографическая перкуссия:

Границы правого лёгкого :

— l. parasternalis: верхний край 6-го ребра.

— l. medioclavicularis: нижний край 6-го ребра

— l. axillaris anterior: 7-еребро

— l. axillaris media: 8-еребро

— l. axillarisposterior: 9-е ребро

Границы левого лёгкого :

— l. axillaris anterior: 7-еребро

— l. axillaris media: 8-еребро

— l. axillarisposterior: 9-е ребро

Верхушки обоих легких спереди отстоят на 3 см выше ключицы.

Аускультация легких: при аускультации над всеми отделами легких выслушивается жесткое везикулярное дыхание, сухие хрипы на вдохе.

Исследование системы кровообращения.

Осмотр области сердца: грудная клетка в области сердца не изменена, видимой пульсации нет. Надчревная пульсация не обнаружена.

Пальпация: верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье, на 1.5 см внутри от среднеключичной линии, не разлитой, не усилен, диаметром 1.5 см.

Перкуссия:

Границы относительной тупости:

— правая: IV межреберье по правому краю грудины

— левая:V кнутри от среднеключичной линии

— верхняя: расположена на III ребре слева

Границы абсолютной тупости сердца:

— верхняя: IV ребро

— правая: левый край грудины

Аускультация: тоны сердца громкие, ритмичные, патологических шумов нет. Пульс, его характеристики: пульс одинаков на обеих руках, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, форма пульсовой волны правильная. Частота пульса 65 уд\мин.

Исследование системы пищеварения

Осмотр живота: живот правильной формы, не увеличен, симметричный, участвует в акте дыхания, вены не расширены.

Пальпация живота: при поверхностной пальпации живот напряжён, появляются боли в эпигастрии и околопупочной области давящего характера, средней интенсивности, не иррадиирующие.

Глубокая пальпация:

— слепая кишка: расположена правильно, диаметром 3 см, эластичная, стенка гладкая, ровная, безболезненная, подвижность достаточная. урчание не определяется.

— сигмовидная кишка: расположена правильно. диаметром 2 см, эластичная, подвижность достаточная, стенка ровная, гладкая, безболезненная, урчание не определяется.

— поперечная ободочная кишка: расположена правильно, диаметром 2 см, эластичная, подвижность достаточная, стенка гладкая. ровная, болезненна, урчание не определяется.

— восходящая, нисходящая ободочная кишка: расположена правильно, подвижность достаточная, диаметром 2 см, эластичная, стенка ровная, гладкая, безболезненная, урчание не определяется.

-желудок пальпируется в левой эпигастральной области, болезненный, стенка эластичная, нижняя граница желудка располагается на 4 см выше пупка.

Исследование печени: при осмотре видимового увеличения печени и пульсации не обнаруживается.

Острый панкреатит (стр. 2 из 3)

Перкуссия живота

При перкуссии живота свободной жидкости в брюшной полости нет. Над кишечником определяется тимпанический перкуторный звук.

Аускультация живота

При аускультации живота выслушиваются шумы перистальтики.

Нижняя граница желудка, определяемая методами аускультаторной перкуссии и аффрикции, находится на 4 см выше пупка по левой парастернальной линии.

Стул оформленный, регулярный.

Перкуссия печени

Границы печени :

верхняя — V межреберье по правой срединноключичной линии.

нижняя — на 0,5 см ниже края рёберной дуги по правой срединно-

ключичной линии.

Пальпация печени

При пальпации печени определяется её острый гладкий край. Пальпация незначительно болезненна.

Селезёнка перкуторно определяется в обычном месте, 5 х 7 см. Пропальпировать её не удаётся.

МОЧЕВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Мочеиспускание свободное, безболезненное. При осмотре поясничной области патологических изменений не определяется.

Почки не пальпируются. Симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон. Мочевой пузырь не пальпируется.

НЕРВНО — ЭНДОКРИННАЯСИСТЕМА

Видимого увеличения щитовидной железы нет. При пальпации определяется её перешеек в виде мягкого, подвижного, безболезненноговалика.

Больной приветлив, настроение у него хорошее. Умственное развитие соответствует жизненному опыту и полученному образованию. Сон не нарушен. Слух сохранён, вкусовые ощущения не нарушены. Чувствительность сохранена. Зрение в пределах нормы. В позе Ромберга устойчив. Фотореакции живые, нистагма нет, конвергенция не нарушена. Пальценосовая проба без патологии. Дермографизм розовый, быстро проявляющийся.

Status localis.

При поверхностной пальпации отмечается некоторая болезненность в эпигастрии и левом подреберье, брюшная стенка в этой области слегка напряжена. При глубокой пальпации определяется инфильтрат в области сальниковой сумки.

Симптом Керте положительный. Печёночная тупость сохранена. Перистальтика отчётлива. Притуплений перкуторного звука в отлогих местах нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют.

Предварительный диагноз

Основное заболевание Острый панкреатит; инфильтрат

сальниковой сумки, интоксикация.

Сопутствующее Нет

заболевание

Осложнения Нет

Индивидуальный план обследования

I. Лабораторные методы исследования

1) Клинический анализ крови

2) Общий анализ мочи

3) Кровь на сахар

4) Кровь на остаточный азот, ПТИ

5) Анализ мочи на диастазу

II. Инструментальные методы исследования

6) УЗИ органов брюшной полости

7) ЭКГ

8) ФГДС

Дополнительные методы обследования

1) Общий анализ крови от 1.09.98

Эритроциты 5,54 х10¹²/л

Гемоглобин 15,8

Цветовой показатель 0,9

Лейкоциты 19,9х10⁹ /л

Нейтрофилы:

палочкоядерные 12 %

сегментоядерные 67 %

Лимфоциты 18 %

Моноциты 3 %

СОЭ 4 мм/час

2) Общий анализ мочи от 1.09.98

Количество 190,0

Цвет светло-жёлтая

Реакция кислая

Удельный вес 1010

Прозрачность мутная

Белок 0,033

Сахар нет

Микроскопия осадка :

Эпителиальные клетки 15-20 в поле зрения

Лейкоциты 1 — 2 в поле зрения

3) Моча на диастазу 256 единиц

4) Электрокардиограмма от 1.09.98

Ритм синусовый, частота сердечных сокращений 72 в минуту,

ЭКГ без патологии.

5) УЗИ от 3.09.98

Поджелудочная железа увеличена: головка — 5,5 см, тело – 3,2 см, хвост – 4,0 см. Контуры железы неровные, нечёткие, структура диффузно-неоднородная, эхогенность повышена.

Заключение: УЗИ-признаки острого панкреатита.

Клинический диагноз и его обоснование

На основании:

— жалоб больного на боли в области эпигастрия и левого подреберья, тупые, постоянные, тошноту, сухость во рту;

— истории заболевания — 29.08.1998 года появились тупые боли в эпигастрии и левом подреберье, возникла тошнота. Больной связывает это с принятым накануне большим количеством алкоголя;

— данных объективного обследования: При поверхностной пальпации отмечается некоторая болезненность в эпигастрии и левом подреберье, брюшная стенка в этой области слегка напряжена. При глубокой пальпации определяется инфильтрат в области сальниковой сумки. Симптом Керте положительный. Печёночная тупость сохранена. Перистальтика отчётлива. Притуплений перкуторного звука в отлогих местах нет. Симптомы раздражения брюшины отсутствуют;

— данных дополнительных методов исследования: увеличение содержания диастазы в моче до 256 единиц, лейкоцитоз до 19,9 х 10⁹/л, УЗИ-признаки острого панкреатита;

я ставлю клинический диагноз:

Основное заболевание: острый панкреатит; отёчный

панкреонекроз, прогрессирующее

течение, инфильтрат сальниковой

сумки, интоксикация.

Сопутствующее заболевание: нет.

Осложнения: нет.

Патогенез.

Наибольшее распространение получила ферментативная теория патогенеза острого панкреатита.

Активация собственных ферментов поджелудочной железы в условиях повышенной функции, затруднённого оттока панкреатического секрета и последующее ферментативное поражение ткани железы в виде отёка и некроза являются наиболее характерным звеном в патогенезе острого панкреатита.

Этот процесс в поджелудочной железе идёт по типу цепной реакции и начинается обычно с выделения из повреждённых клеток железы цитокиназы. Под действием цитокиназы трипсиноген переходит в трипсин. Панкреатический калликреин, активированный трипсином, действуя на кининоген, образует высокоактивный пептид – каллидин, который быстро превращается в брадикинин. Брадикинин может образовываться и непосредственно из кининогена. Под действием трипсина из различных клеток поджелудочной железы освобождаются гистамин и серотонин. Через лимфатические и кровеносные пути панкреатические ферменты попадают в общее кровяное русло. В крови трипсин активирует фактор Хагемана и плазминоген, тем самым, оказывая влияние на процессы гемокоагуляции и фибринолиза.

Первоначальные патологические изменения в поджелудочной железе и других органах проявляются выраженными сосудистыми изменениями: сужение, а затем расширение сосудов, резкое повышение проницаемости сосудистой стенки, замедление кровотока, выход жидкой части крови и даже форменных элементов из просвета сосудов в окружающие ткани. Появляются серозный, серозно-геморрагический, геморрагический отёк и даже массивные кровоизлияния в железе и забрюшинной клетчатке.

В условиях нарушенного местного кровообращения, тканевого обмена и непосредственного действия на клетки ферментов возникают очаги некроза паренхимы поджелудочной железы и окружающей её жировой ткани. Этому способствует тромбообразование, которое наиболее характерно для геморрагических форм панкреатита. Из разрушенных клеток освобождаются липазы. Последние, особенно фосфолипаза А, гидролизируют жиры и фосфолипиды, обусловливая жировой некроз поджелудочной железы, а распространяясь током крови и лимфы, вызывают стеатонекрозы отдалённых органов.

Общие изменения в организме обусловлены в начале ферментативной, а затем тканевой (из очагов некроза) интоксикацией. В связи с генерализованным воздействием на сосудистое русло вазоактивных веществ очень быстро возникают значительные расстройства кровообращения на всех уровнях: тканевом, органном и системном. Циркуляторные расстройства во внутренних органах приводят к дистрофическим, некробиотическим и даже явно некротическим изменениям в них, после чего развивается вторичное воспаление.

Значительная экссудация в ткани и полости, глубокие функционально-морфологические изменения внутренних органов и другие причины вызывают выраженные нарушения водно-электролитного, углеводного, белкового и жирового обмена.

Лечение.

Комплексная терапия острого панкреатита должна включать: борьбу с болью, ферментной токсемией, адекватную коррекцию гидроионных расстройств и кислотно-щелочного состояния.

Лечение данного больного:

Режим общий

Стол № 1

Анализ мочи общий

Анализ крови общий

Анализ мочи на диастазу

Анализ крови на ПТИ, остаточный азот

ЭКГ

Повторное УЗИ органов брюшной полости

Консультация терапевта

Медикаментозная терапия:

1. Для снятия и уменьшения болей и обеспечения нормальной

эвакуации выработанных ферментов:

Sol. Baralgini 5 ml — 3 раза в день в/м

2. Для борьбы с ферментной токсемией:

Rp.: Sol. Phthoruracili 5% — 5 ml

D.t.d. N 10 in ampul.

S.: По 5 мл в/в ежедневно.

3. В целях регуляции водно-электролитного баланса и снижения

токсикоза

Sol. Glucosi 5% — 400,0 ml

Sol. Ac. Ascorbinici 5% — 5 ml в/в капельно

4. Для профилактики возможных вторичных воспалительных

изменений:

Rp: Bensilpenicyllini natrii 5000000 ЕД

D.s.: По 500000 ЕД разведённых на 5 мл 5% новокаина в/м

1 раз в день.

Дневник курации

Прогноз

Маскарпоне в домашних условиях — рецепт

пятница, 13 сентября 2019 г.

Проверенный рецепт сыра маскарпоне в домашних условиях. Ароматный, нежный, гладкий, кремообразный и густой десерт с характерным для него сладковатым вкусом и сливочным ароматом. Всего два ингредиента, ваше время и желание творят чудеса — настоящий классический маскарпоне из сливок у вас дома!

Маскарпоне принято называть мягкий сливочный сыр, родом из Италии. На самом деле данный продукт едва ли относят к сырам, так как готовят его с добавлением кислоты, а не ферментов или кисломолочных культур (так называемых заквасок).

В данном рецепте я советую взять жирные сливки и сок лимона. Жирные — это значит не питьевые, а те, которые нужны для взбивания (30-35%). Получится домашний маскарпоне и на сливках 20% жирности, но выход готового продукта будет гораздо меньше.

Нежный сливочный маскарпоне — идеальный дуэт с ягодами и фруктами, шоколадом, кофе. Рецепт популярного десерта Тирамису (кстати, на сайте он здесь) предусматривает использование именно сыра маскарпоне. Чизкейки с ним тоже готовят, но я предпочитаю менее жирные и плотные основы (крем-сиз, Филадельфия).

Еще пара слов и перейдем к делу. Наверняка вы озадачитесь вопрос, а стоит ли овчинка выделки. Стоит. Однозначно стоит! В частности, 1 литр 33% сливок белорусского и российского производства (в точности довольно популярные сливки для взбивания Петмол) стоит порядка 5 долларов (пишу в интернациональной валюте, чтобы было понятнее). За белорусский маскарпоне (весом 500 граммов) на сегодняшний день нужно заплатить 5,5 долларов. Про итальянский я вообще молчу — почти в 2 раза дороже.

Чтобы стало понятнее, распишу вот так:

• 1 кг белорусского маскарпоне — 11 долларов
• 1 кг итальянского маскарпоне — 22 доллара
• 1 кг домашнего маскарпоне — 7, 25 доллара

А про свежесть сыра маскарпоне, который вы приготовьте у себя дома я просто промолчу… Готовим!

Завтраки с сыром маскарпоне, 13 пошаговых рецептов с фото на сайте «Еда»

Молоко 600 мл

Манная крупа 160 г

Соль щепотка

Сахар 2 столовые ложки

Бананы 1 штука

Молотая корица щепотка

Молотый мускатный орех щепотка

Коричневый сахар 30 г

Сливочное масло 1 столовая ложка

Цедра апельсина ½ чайной ложки

Кленовый сироп 1 столовая ложка

Сыр маскарпоне 50 г

Сахарная пудра 1 столовая ложка

Блюда с маскарпоне, что приготовить из маскарпоне

Нежнейший мусс «Тирамису» 5.0

В этом рецепте я расскажу, как приготовить нежнейший мусс «Тирамису» — очень вкусный и ароматный десерт, которой станет достойной заменой традиционному десерту. Такой десерт подойдет для праздника. …далее

Добавил: Таня Бозик 04.05.2017

Тирамису настоящий итальянский 5.0

В старину бабушки в Италии знали, как приготовить настоящий итальянский тирамису. Готовили этот десерт для детей на завтрак. Именно этот итальянский рецепт самый известный и любимый многими. …далее

Добавил: Костырка Виктория 07.11.2018

Маффины с Маскарпоне 4.0

Маффины с сыром Маскарпоне — это изысканный десерт для настоящих гурманов. Они имеют особо мягкий и нежный вкус, который оценят все без исключения. Приготовьте их близких и гостям. Все оценят! …далее

Добавил: Елена Alex 24.06.2016

«Тирамису» классический итальянский 5.0

Если хотите попробовать итальянскую кухню, необязательно ехать в Италию. Можете сделать традиционный десерт без выпечки по рецепту, как приготовить «Тирамису» классический итальянский. …далее

Добавил: Антон Сорока 05.09.2018

Пирожное «Тирамису» 3.9

Любители сладенького, не проходите мимо! Перед вами безумно аппетитный, невероятно вкусный и несложный в приготовлении итальянский десерт, от которого вы точно будете в восторге. …далее

Добавил: Марина Золотцева 12.10.2016

Тирамису с «Бейлисом» 3.6

Рецепт классического десерта тирамису известен уже по всему миру, а не только на его родине — в солнечной и теплой Италии. Чтобы разнообразить этот десерт, в рецепт можно добавить ликер «Бейлис». …далее

Добавил: Яна Горностаева 29.02.2016

Брауни-тирамису 5.0

Если не можете определиться, что любите больше: брауни или тирамису, приготовьте все вместе! Приготовим все максимально просто, быстро и главное — вкусно! …далее

Добавил: Елена Шашкина 08.08.2018

Клубничный чизкейк 4.6

Что может быть лучше сливочного клубничного чизкейка с чашечкой чая или кофе в полдень? Устройте себе праздник! Побалуйте себя сыром и сливками, свежей сладкой клубникой и хрустящими меренгами. …далее

Добавил: Dashunia 11.04.2014

Тирамису из готовых бисквитных коржей 4.8

Захотелось вкусного десерта, но не хочется тратиться на дорогое печенье савоярди? Тогда рецепт приготовления вкусного тирамису из готовых бисквитных коржей — специально для вас! …далее

Добавил: Марина Щербакова 07.11.2015

«Тирамису» простой 5.0

Этот десерт многие любят за нежный и деликатный вкус, непревзойденный аромат и изысканную подачу. Расскажу, как приготовить «Тирамису». Простой десерт не требует выпечки, чем он мне и полюбился. …далее

Добавил: Антон Сорока 27.09.2017

Тирамису с ананасами

Классический итальянский десерт в новом, необыкновенно аппетитном и интересном варианте. Хотите попробовать? Тогда запоминайте этот простой рецепт, как приготовить тирамису с ананасами. …далее

Добавил: Марина Золотцева 21.05.2016

Тирамису с печеньем

Чтобы сделать в домашних условиях этот знаменитый итальянский десерт вовсе необязательно иметь под рукой савоярди. На самом деле, вполне подойдет любое печенье, не только бисквитное, но даже Мария. …далее

Добавил: Марина Золотцева 16.07.2017

Пасха из маскарпоне 4.8

Разве может быть праздник Пасхи без одноименного блюда? Если вы не любитель творога, приготовьте пасху из маскарпоне и пусть ваш пасхальный стол будет сервирован с соблюдением традиций. …далее

Добавил: Арина Вольская 11.11.2013

Закуска к бейлису 5.0

Бейлис — сладкий сливочный напиток на основе виски. Но с чем его лучше употреблять? Я покажу, как приготовить закуску к бейлису и красиво её подать. Это аппетитный сырный крем с шоколадом. …далее

Добавил: Юлия Резник 19.12.2016

Тирамису «Минутка» 3.6

Любимый многими итальянский десерт, который просто тает во рту. Хотите научиться готовить его быстро и просто? Тогда предлагаю вам интересный вариант, который наверняка придется вам по вкусу. …далее

Добавил: Марина Золотцева 13.01.2017

Пасха с рикоттой и маскарпоне 5.0

Изысканный вкус такой пасхи поразит вас и заставит по новому взглянуть на этот праздничный десерт, а все благодаря добавлению с состав итальянских сыров!!! …далее

Добавил: Dashuta 05.04.2014

Тирамису (быстро и вкусно) 4.5

Всем, кто любит несложные изысканные десерты, хочу рассказать, как приготовить «Тирамису» быстро и вкусно. Знаменитое лакомство итальянской кухни без особых хлопот на вашей кухне. Заинтригованы? …далее

Добавил: Марина Золотцева 11.01.2017

Крем для тирамису 3.5

Рецепт приготовления крема для тирамису довольно прост. Готовится такой крем на основе сыра маскарпоне, яиц и сахара. Получается очень пышный, красивый крем, который станет прекрасной основой десерта! …далее

Добавил: Алексей Марчук 13.11.2014

Крем для торта из маскарпоне 3.3

Очень вкусный и аппетитный крем для торта! Готовится такой крем на основе сливочного сыра маскарпоне, сливок, белков, желатина, сахарной пудры и ванилина. Рекомендую приготовить — вариант отличный! …далее

Добавил: Алексей Марчук 18.11.2014

Инжир с маскарпоне и медом 3.0

Рецепт приготовления свежего инжира с маскарпоне, медом, корицей и мятой. Инжир полезен для сердца и мозга, а так же для здорового зрения. …далее

Добавил: Koch 14.01.2011

Тарталетки (сладкая начинка) 5.0

Если вы решили отойти от традиций покупки торта и предложить гостю или своей семье тарталетки, то этот рецепт для вас. Сегодня я расскажу вам, как приготовить сладкую начинку вкусно и просто. …далее

Добавил: Татьяна Семина 12.10.2017

Клубничный торт с маскарпоне 3.3

Не пожалейте денег на сливочный сыр маскарпоне и приготовьте эту вкусняшку. Вам обязательно понравится! …далее

Добавил: Bestpovar 20.06.2015

Тирамису без кофе 3.4

Тирамису бывает разным. К примеру, перед вами вариант десерта без кофе. Главную роль в данном рецепте играют какао и шоколад, которые составляют половину начинки + крем. Очень вкусный десерт тирамису! …далее

Добавил: Алексей Марчук 16.11.2015

Крем для кексов 2.7

Крем для кексов готовится на основе сливочного сыра маскарпоне, сливок с высоким процентом жирности и сахарной пудры. Приготовление крема не занимает много времени, получается очень вкусно и красиво! …далее

Добавил: Алексей Марчук 20.11.2014

Тыква, запеченная с корицей и маскарпоне 5.0

Рецепт приготовления десерта из запеченной тыквы очень простой, к тому же не требует от вас особых усилий или внимания. Рассказываю, как приготовить тыкву, запеченную с корицей и маскарпоне. …далее

Добавил: Антон Сорока 24.05.2017

Тирамису в микроволновке 3.1

Самое быстрое в мире тирамису готовится в микроволновке! Ну, не совсем тирамису, но все же очень напоминает по вкусу знаменитый десерт, да и ингредиенты используются схожие. Попробуйте! …далее

Добавил: Алексей Марчук 12.11.2015

Чизкейк без выпечки с маскарпоне 3.3

Этот вкуснейший десерт в английском стиле уже давно завоевал сердца наших соотечественников, ведь его вкус неповторим, поэтому не стоит отказывать себе в удовольствии полакомиться им!!! …далее

Добавил: Dashuta 07.06.2014

Тирамису с орехами 5.0

Любите орешки? Добавьте их в тирамису: десерт от этого только выиграет! Новые сочетания игредиентов вносят неизведанные кулинарные краски в привычную «сладкую» картину. …далее

Добавил: Алексей Марчук 08.11.2015

Торт с сыром маскарпоне 3.6

Сегодня подробно расскажу о том, как приготовить торт с сыром маскарпоне, который можно подать к праздничному столу или к семейным посиделкам с чаем. Торт состоит из шоколадного бисквита и сыра. …далее

Добавил: Антон Сорока 05.03.2017

Десерт с маскарпоне и ягодами 5.0

Нужен быстрый рецепт десерта? Тогда я расскажу, как приготовить десерт с маскарпоне и ягодами. Сделать такой можно всего за несколько минут, при этом не используются ни сахар, ни сахарная пудра. …далее

Добавил: Антон Сорока 10.06.2018

Тирамиcу сo сливкaми и маскaрпоне 5.0

Настоящий итальянский десерт — это изюминка любого праздничного стола! Сегодня я расскажу вам, как приготовить тирамису со сливками и маскарпоне. Это один из самых моих любимых десертов. …далее

Добавил: Анна Артеменко 07.08.2017

Торт «Виктория» 3.0

Часто сталкиваюсь с именными тортами, одни из них названы просто так, другие в честь каких-нибудь знаменитостей. Вот и рецепт, как приготовить торт «Виктория», получил свое название в честь королевы. …далее

Добавил: Антон Сорока 14.12.2016

Крем для эклеров 5.0

Эклеры – это воздушные и нежнейшие пирожные, внутри которых находится вкуснейший крем. И вот именно он придает десерту неповторимый вкус. Предлагаем рецепт, как приготовить крем для эклеров. …далее

Добавил: Антон Сорока 21.09.2016

«Тирамису» с маскарпоне и сливками 5.0

Любите «Тирамису», но еще не решились на его приготовление, думаете, что это невероятно сложно? Спешу разубедить вас и предлагаю рецепт, как приготовить «Тирамису» с маскарпоне и сливками. …далее

Добавил: Наталья Польщак 23.10.2018

Запеканка в фольге

Я хочу предложить вам посмотреть, как приготовить запеканку в фольге. Это будет вегетарианская запеканка из макарон с сыром. Она получается нежной за счет того, что запекается в фольге. …далее

Добавил: Юлия Резник 09.04.2017

Тарт «Тропезьен» с творожным кремом 5.0

Тарт «Тропезьен» с творожным кремом — изысканная выпечка, рецепт которой создал французский булочник. Он так понравился местным жителям, что сразу попал в копилку лучших пекарских рецептов Франции. …далее

Добавил: Леся Федунова 24.07.2018

Бутерброды с маскарпоне 5.0

Этот сливочный сыр обладает очень нежным и изысканным вкусом, поэтому и бутерброды с ним — это настоящий деликатес. Ну а красная икра и москарпоне настолько хорошее сочетание, что его оценят все. …далее

Добавил: Dashuta 07.11.2014

Торт «Влюбленное сердце» 5.0

Особо актуальный торт на праздник на 14 февраля! Торт в виде большого сердца с кремовой начинкой, белым шоколадом, лепестками миндаля и клюквой. Ваша вторая половинка растает от такого сюрприза! …далее

Добавил: Алексей Марчук 12.09.2014

Десерт из маскарпоне 5.0

Предлагаем рецепт сумашедше вкусного и очень легкого в приготовлении десерта. Он отлично освежит и тонизирует в жаркий летний день. Обязательно стоит узнать, как приготовить десерт из маскарпоне. …далее

Добавил: Антон Сорока 30.09.2016

Итальянский тирамису 5.0

Тирамису – изысканный и воздушный десерт итальянской кухни. В каждом регионе его готовят по-особенному, но основой остается печенье и нежный крем. Попробуем, как приготовить итальянский тирамису. …далее

Добавил: Антон Сорока 15.10.2016

Маскарпоне – как приготовить в домашних условиях, Рецепты сыра и крема

Сыр Маскарпоне входит в состав разных рецептов, из него делают знаменитый нежный крем. Присутствие этого продукта в креме придаёт мягкость и изысканный вкус со сливочными нотками. Цена на натуральный продукт изначально высокая, но можно приготовить нежный домашний сыр маскарпоне, а также крем, с использованием молока, сливок, сметаны или творога.

Выбрав любой рецепт приготовления маскарпоне в домашних условиях, вы сделаете сыр, который не отличить по вкусу от оригинального. Но сначала хочется рассказать вам о том, что это за продукт, как его изобрели и как применяют в кулинарии.

Содержание страницы

Что такое сыр Маскарпоне

Маскарпоне (Mascarpone) – это сыр, более похожий сырный кремообразный продукт.  С местного наречия слово «mascarpia» дословно переводится, как «сливки». Классический Маскарпоне по изначальному рецепту изготавливали из жирных сливок, которые снимали с молока буйволиц. Сегодня Маскарпоне в основном делают из обычного коровьего молока, а молоко от буйволиц – это редкий и ценный продукт, так что его полностью используют для производства знаменитого итальянского сыра Моцареллы.

Для защиты своего национального продукта, в Италии на государственном уровне официально признали Маскарпоне традиционным итальянским продуктом. Такой статус гарантирует, что производство и качество сыра контролируются государством.

История Маскарпоне

В итальянской провинции Ломбардия, во второй половине 16, начале 17 века впервые появился сыр, названный Маскарпоне. Ломбардия – регион, в котором издавна были развиты сельское хозяйство, животноводство и сырное производство. Продукция этих хозяйств высоко ценилась далеко за пределами края. В состав этого региона входят знаменитые города Кремона, Милан, Мантуя, Брешия.

Наиболее вероятно, что происхождение названия «Маскарпоне» пошло от местного слова «mascarpia» — это местное название сыра Рикотта. Объясняется это тем, что процессы изготовления обоих сортов очень схожи.

Второе предположение состоит в том, что название происходит от слова «mascarpa», означающее молочный продукт, сделанный из сыворотки. Но независимо от версии происхождения, все кулинары и историки сходятся во мнении, что сыр был произведён случайно.

Изготавливается Маскарпоне из сливок от коровьего молока, при его производстве не используются сычужные ферменты. Излишки влаги из жирных сливок удаляют, добавляя в них небольшое количество лимонной кислоты и с помощью прочной ткани.

Как использовать маскарпоне в кулинарии?

Сыр маскарпоне очень похож на густую сметану или сливки. В отличие от твёрдых сортов, его меньше используют для приготовления бутербродов. Но в кулинарии маскапоне применяется очень широко, его добавляют в рецепты, делают крем для тирамису, пирожных и тортов. Но, рассмотрим по порядку, как его можно использовать:

• В Италии из этого сыра делают вкусный спред, смешивая его с анчоусами, горчицей и травами. Получается очень вкусная замена масла, его используют при приготовлении очень вкусных бутербродов.
• Если добавить к нежному сыру сахар, белки и смешать, тогда Маскарпоне используют в качестве крема для приготовления пирожных к чаю или булочек.
• На десерт с фруктами. Смешанный с сахарной пудрой маскарпоне подают со свежими фруктами или ягодами. Очень оригинальная подача с грушами в вине, также есть безалкогольный рецепт, где вино заменяют клюквенным соком.
• В сладких рецептах. Вы без труда найдёте рецепты чизкейков с маскарпоне и других пирогов, а также десертных соусов, пудингов и мороженого. Маскарпоне используют в качестве крема для торта, а также глазури.
• При приготовлении Ризотто, можно вместо масла использовать маскарпоне, добавляя его за несколько минут до конца приготовления, тем самым повышая калорийность и улучшая вкус. Изобретено множество рецептов поленты и пасты с маскарпоне.
• Но наибольшую популярность завоевал крем Маскарпоне, который используют в приготовлении  тортов и любых всеми пирожных тирамису.

Рецепты сыра Маскарпоне в домашних условиях

Как сделать домашний сыр Маскарпоне – этот вопрос задают многие хозяйки, которые хотят приготовить по настоящему вкусные блюда или десерты к чаю. Сделать его своими руками очень легко, заодно  можно сэкономить и не покупать дорогой продукт.

В основном маскарпоне используют для десертов, но также он прекрасно сочетается с красной рыбой, анчоусами, пряностями, зеленью и томатами. Мы собрали лучшие рецепты Маскарпоне сыра и крема, которые вы без труда приготовите в домашних условиях. Результат оправдает все ваши ожидания и вы сможете наслаждаться нежным вкусом в своё удовольствие.

Сыр «Маскарпоне»

Необыкновенно вкусный рецепт сыра. Этот Маскарпоне получается нежный, сливочный, он отлично подойдeт для приготовления различных десертов, да и так от него ну просто невозможно оторваться. По вкусу не уступает покупному, все отзывы говорят, что получается даже вкуснее.

Ингредиенты для сыра «Маскарпоне»:

• Молоко – 200 мл;
• Сметана (не менее 20% жирности) – 800 гр;
• Свежевыжатый лимонный сок – 2 ч.л.

Рецепт приготовления:

1. В эмалированную кастрюльку выложить сметану, налить молоко, хорошо перемешать и поставить на огонь. Постоянно помешивая разогреть примерно до  70-75.
2. Затем влить 2 ч. л сока лимона, хорошо размешать и потомить на слабом огне ещё минут 5-7 (не доводить до кипения!). За это время сметана должна свернуться плотными комочками.
3. Убираем кастрюлю с плиты, надо дать смеси отстояться минут 10.
4. Застелить дуршлаг сложенной в три слоя марлей и вылить в него содержимое кастрюли. Вся жидкость стечёт, останется плотная «сырная» масса. Примерно через 40-45 минут, сверните содержимое марли и слегка отожмите руками. Чем сильнее отжать, тем больше жидкости выйдет и сыр получится плотнее.
5. Перекладываете нежную, мягкую сырную смесь в контейнер с крышкой и убираете в холодильник.

Получился очень вкусный домашний сыр Маскарпоне с нежной консистенцией, из которого можно делать крем, десерты, тирамису и различные закуски.

Рецепт Маскарпоне в домашних условиях

Приготовленный всего из двух ингредиентов, основным из которых являются сливки, сыр получается очень нежный, наиболее напоминающий настоящий Маскарпоне. Сделать его можно дома на кухне своими руками. Очень простой рецепт.

Ингредиенты для Маскарпоне:

• Сливки 30% — 1 литр;
• Лимонный сок (свежевыжатый) – 3 ст.л.

Из этого количества на выходе получается примерно 400 грамм сыра. Если это много, то уменьшите вдвое количество ингредиентов. Вполне достаточно от 50 до 200 гр Маскарпоне, чтобы сделать из него крем для рулета или среднего размера торта.

Приготовление сыра:

1. Сливки нагреваем примерно до температуры 80 градусов, добавляем сок лимона или разведенную водой лимонную кислоту, греем на медленном огне минут 10. Обязательно помешиваем и не доводим да закипания.
2. В дуршлаг укладываем кусок льняной материи или сложенной в 3-4 слоя марли. Сливаем содержимое кастрюли через ткань. Жидкость сольётся, останется сливочный нежный сыр. Оставляем на ночь, чтобы вся влага стекла естественным образом.
3. Перекладываем сделанный в домашних условиях Маскарпоне в удобную баночку с крышкой. Хранить в холодильнике. Можно добавлять в различные блюда, делать крем для торта или других десертов.
4. Затем откидываем сливки на льняную тряпочку (если берете марлю, сверните в 5-6 слоев) и оставляем на ночь отцеживаться.

Можно делать тирамису. И, конечно, очень вкусный крем для торта.

Домашний сливочный сыр маскарпоне

В этом рецепте используется два вида сливок, чтобы сыр получился идеальным по вкусу и консистенции. Полученные 26% сливки не продаются в магазине, но именно они более всего подходят для  приготовления домашнего маскарпоне. Кулинарный рецепт, который используют даже профессионалы кондитеры.

Ингредиенты:

• Сливки 10% — 300 мл
• Сливки 20% — 300 мл
• Сок лимона (свежевыжатый) — 20 мл

Как сделать домашний Маскарпоне:

1. Готовится этот рецепт маскарпоне в мультиварке. Для этого надо слегка смазать чашу рафинированным маслом, залить в неё сливки и закрыть.
2. Кнопкой «Выбор программы» установить программу Молочная каша/десерты. С помощью кнопки «Время приготовления» установить 10 минут и нажать кнопку «Старт».
3. За 3 минуты до завершения приготовления открыть крышку и добавить сок лимона.
4. Готовить до окончания программы при открытой крышке, постоянно помешивая.
5. Готовую массу перелить в отдельную емкость и дать остыть. Можно оставить прямо в чаше мультиварки, минут на 30.
6. Сложить в три-четыре слоя марлю, положить на сито или дуршлаг и выложить в нее остывшую массу, чтобы слить жидкость. Чтобы вся лишняя влага стекала, удобно вложить сито с марлей и сырной массой в кастрюлю и оставить на 3-5 часов.

Готовый маскарпоне, перекладываем в контейнер с крышкой и убираем в холодильник.

Рецепт сыра Маскарпоне за 5 минут

Сыр маскарпоне — это очень вкусный и нежный сливочный сыр. Его используют для приготовления различных намазок на бутерброды и для приготовления десертов. А можно и с хлебом на завтрак, ведь он очень полезный и питательный.

Ингредиенты:

• Сливки, жирность 25% — 1 литр;
• Лимонный сок – 15 мл.

Пошаговый рецепт – как приготовить сыр маскарпоне за 5 минут:

Из этого количества продуктов получается приблизительно 700 грамм маскарпоне.

1. В чистую эмалированную кастрюлю наливаем 1 литр сливок жирностью 25%, ставим на огонь. Разогреваем до температуры 80-85 градусов и убавляем огонь до минимума.
2. Добавляем 15 мл лимонного сока или лимонной кислоты. Постоянно помешивая, томим на медленном огне 5 минут. Сливки свернутся в крупные хлопья. Через 5 минут убираем кастрюльку с плиты и даём остыть минут 20.
3. Выстилаем дуршлаг или сито полотняной тканью, можно и марлей, сложенной в несколько слоёв. Выкладываем в дуршлаг с марлей содержимое кастрюли. Оставшуюся массу сыра маскарпоне, оставляем на 5-7 часов или на ночь, чтобы стекла вся жидкость.
4. На это время, его желательно убрать в холодильник. Для этого укладываем дуршлаг в кастрюлю и накрываем сверху пищевой плёнкой.
5. Прошло нужное время, сыр маскарпоне готов. Вынимаем из холодильника, снимаем плёнку и выкладываем натуральный домашний сыр в контейнер.

В закрытом контейнере в холодильнике можно хранить сыр маскарпоне одну неделю.

Сыр-крем Маскарпоне

Можно приготовить из творога и сливок. Очень простой рецепт, используя который, вы сможете приготовить крем Маскарпоне быстро. Но что самое главное — он выйдет намного дешевле, чем купить готовый продукт, ведь настоящий сыр не из дешёвых.

Ингредиенты для Сырного крема «Маскарпоне»:

• Сливки 33% жирности – 200 мл;
• Творог 18% — 200 гр.

Пошаговый рецепт, как приготовить сыр-крем Маскарпоне

1. В глубокую миску протереть творог. Для получения идеально нежного крема, лучше перетереть его два раза.
2. В протёртый творог влить холодные сливки, перемешать ложкой до однородного состояния.
3. Взбивать миксером, сначала на малых, потом на средних оборотах до образования пластичной кремовой массы.
4. Готовый сыр-крем «Маскарпоне» переложить в закрывающуюся ёмкость и убрать в холодильник. Использовать нужно в течение 5 дней.

Крем для торта из маскарпоне со сливками

Очень нежный крем из маскарпоне и сливок подходит для любого торта, или наполнения пирожных.

Ингредиенты для крема:

• Маскарпоне сыр — 250-300 гр;
• Сливки 33% — 250 мл;
• Сахарная пудра — 100-150 гр (по вкусу).

Как сделать сливочный крем Маскарпоне

1. Холодные сливки вылить в небольшую кастрюлю и взбить миксером на маленькой скорости, постепенно увеличивая ее. Взбивать до образования густой белой массы.
2. Постепенно всыпать сахарную пудру и продолжать взбивать до состояния плотных белых пиков.
3. В последнюю очередь добавляем маскарпоне и на небольшой скорости взбиваем-размешиваем. Не стоит взбивать долго, необходимо только добиться однородной консистенции крема.

Готовым кремом маскарпоне можно перемазывать коржи для торта или украшать капкейки.

Крем маскарпоне творожный

Используя этот рецепт, можно сделать в домашних условиях крем Маскарпоне, не уступающий магазинному.

Ингредиенты:

• Творог — 350 г;
• Сливки 20% жирности — 200 мл;
• Масло сливочное — 15 г.

Как сделать крем Маскарпоне

1. Выложить в чашу творог и тщательно измельчить его блендером в течение 3-5 минут.
2. Добавить сливочное масло и повторно взбить. Получается плотная однородная творожная масса без комочков.
3. Маскарпоне сам по себе довольно жирный сыр. Именно жирность придает ему столь нежную текстуру. Поэтому сливки для данного рецепта нужно использовать с жирностью не менее 20%.
4. Добавляем сливки во взбитый творог постепенно, за несколько раз. Продолжать взбивать после каждого добавления. Таким образом вы можете контролировать густоту крема, в зависимости от густоты творога может понадобится меньшее количество сливок. Ведь их избыток превратит маскарпоне в жидкую творожную массу, а этого нельзя допустить.
5. В результате получается довольно плотная, глянцевая и однородная смесь. Этот крем по виду, вкусу и составу абсолютно идентичен магазинному аналогу.

Хранить его можно в холодильнике до 4-5 дней в закрывающейся крышкой банке или контейнере.

Cливочный маскарпоне — домашний рецепт сыра

Знаменитый сыр Маскарпоне используется не только для десертов, он идеально сочетается с рыбой, с мясными паштетами, макаронами, соусами, заправками для салатов.

Нам нужны следующие ингредиенты:

• Сливки жирностью 30% – 500 мл
• Сок лимона – 1 ст. л. или разведённая лимонная кислота.

Как приготовить сливочный сыр маскарпоне

1. Свежие жирные сливки налить в кастрюлю и, постоянно помешивая, нагреть на среднем огне примерно до 85 градусов.
2. Добавить сок лимона или лимонную кислоту и тщательно перемешать. Продолжая помешивать, потомить на минимальном огне ещё минут 3-5.
3. Кастрюлю снять с плиты и оставить на 30 минут для створаживания.
4. Выложить сито или дуршлаг марлей, сложенной в 3-4 слоя.
5. Свернувшиеся сливки перелить из кастрюли в сито и оставить на час, пока через марлю в миску не стечет вся сыворотка.
6. Сыворотку вылить или перелить в другую ёмкость, а сито снова поставить на миску и, обернув все пищевой пленкой, поместить в холодильник на 8-10 часов.

Через 10 часов маскарпоне готов. Хранить домашний маскарпоне в холодильнике в течение 4-5 дней в плотно закрытом контейнере.

Сметанный маскарпоне — как сделать дома

Такой сыр отлично подходит для приготовления вкусных бутербродов. Этот рецепт вы без труда приготовите дома и сможете наслаждаться вкусом Маскарпоне в любое время.

Ингредиенты:

• Сливки 30% (лучше конечно домашние) — 0,5 л
• Сметаны 20% — 250 мл;
• Среднего размера один лимон;
• По щепотке соли и сахара.

Рецепт приготовления

1. Достать из холодильника сливки и сметану, выдержать их при комнатной температуре 25-30 минут. Желательно  использовать сливки жирностью не менее 30%, если будет ниже, тогда образуется много сыворотки, а сыра получится меньше.
2. Вылить сливки в кастрюлю, добавить к ним сметану, размешать.
3. В отдельную чашку выдавить сок из лимона, процедить через марлечку, чтобы удалить косточки. Вылить его в кастрюлю со сливками и сметаной, сразу добавить соль и сахар. Хорошо всё размешать. Масса сразу начнёт густеть, надо дать ей отстояться минут 20, чтобы сливочно-сметанная смесь полностью «створожилась».
4. Выстелить дуршлаг или сито сложенной в несколько слоёв марлей или ситцевой тканью. Выложить в него полученную густую сырную массу, накрыть пищевой плёнкой, чтобы поверхность сыра не заветрилась, и оставить на 10-12 часов.
5. Готовый густой сметано-сливочный сыр взбить блендером для получения полностью пластичного, гладкого состояния.
6. Переложить домашний маскарпоне в чистую посуду с крышкой или пищевой контейнер, хранить в холодильнике. Использовать в течение 5-7 дней.

Все представленные выше рецепты тщательно отобраны. Выбрав  любой, можно приготовить в домашних условиях сыр Маскарпоне или крем для торта и пирожных. Кулинарных вам успехов.

Можно ли гулять с грудничком при орви без температуры — Простудные заболевания

Лекарства от простуды недорогие эффективные |

Большинство людей хотя бы раз в год сталкиваются с ОРВИ. Ведь существует множество вирусов, вызывающих простудные заболевания, с которыми не всегда справляется даже самый крепкий иммунитет. Поэтому фармацевтические компании разработали эффективные и недорогие таблетки и порошки от простуды.

Врачи уверяют, что инфекционные и вирусные болезни нуждаются в профилактике и наиболее действенной мерой в таком случае будет стимуляция защитных сил организма. Противовирусные средства следует пить при гриппе и ОРВИ. Такое лечение оказывает комплексное действие, влияя на вирус, развивающийся в организме больного.

Препараты от простуды изготавливаются на натуральных и синтетических компонентах. Их можно использовать на различных этапах развития болезни. Но средства против вирусов наиболее эффективны в первые двое суток после заражения.

Лекарства оказывают следующие базовые эффекты:

Предупреждение развития хронических заболеваний. Снижение вероятности появления осложнений. Облегчение течения ОРВИ.

Сегодня существует множество препаратов против простуды. Но какие средства выбрать, чтобы они были быстродействующими и недорогими?

Порошки от простуды

Противопростудные средства оказывают комплексное воздействие на организм:

избавляют от температуры; устраняют головную боль, кашель, насморк; снимают воспаление, вызванное активностью инфекции.

Порошок – это быстродействующее лекарство, поэтому облегчение наступает уже через 2-3 часа после его приема. Так, если больной будет соблюдать постельный режим и систематически проводить лечение подобными препаратами, то основные признаки болезни отступят уже через несколько дней. Однако следует помнить, что многие порошки от простуды облегчают состояние, но не уничтожают возбудителя болезни.

Хотя такие лекарства предупреждают развитие осложнений, которые часто развиваются на фоне сложных ОРВИ. Но это возможно только, если пациент не будет переносить простуду на ногах.

Если же средства против простуды оказались малоэффективными, тогда необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Ведь некоторые виды гриппа вызывают такие последствия, как пневмония, воспаление головного мозга, обструкция дыхательных путей и другое.

Популярные порошки от простуды: какие недорогие и эффективные? Выделяют следующие современные средства против ОРВИ:

Колдрекс; Терафлю; Фервекс; Упсарин Упса; Нимесил; Фармацетрон; Антигрипин.

Колдрекс суживает сосуды, поэтому его следует пить при заложенности носа и слезоточивости. Одн

lor-prostuda.ru

Таблетки от простуды недорогие и эффективные |

Перемена погоды часто сопровождается вспышкой острых простудных заболеваний, гриппа.

Недомогание, кашель, боль в горле, насморк, повышение температуры, приводят в аптеку и ставят перед выбором всевозможных таблеток от простуды.

Какие таблетки от простуды выбрать, чем лечить ОРЗ и грипп, чтобы быстро справиться с инфекцией?

Все лекарства от простуды условно разделяют на две группы:

средства, устраняющие симптомы простуды – симптоматические препараты; препараты, действующие на вирус и укрепляющие иммунитет – противовирусные, иммуномодулирующие средства.

Симптоматические средства лечения простуды

Самые распространенные признаки простуды — головная боль, насморк, высокая температура, кашель, боль в горле. Выбор, какие таблетки пить при простуде, зависит от основного симптома острого респираторного заболевания (ОРЗ).

Если самый выраженный симптом ОРЗ — высокая температура, необходимы жаропонижающие таблетки.

При сильной мышечной или головной боли помогают обезболивающие таблетки, от насморка спасают сосудосуживающие средства и антигистаминные препараты.

Читайте также о других лекарствах от насморка в статье Лекарства от насморка.

Обезболивающие лекарства

Солпадеин помогает от головной боли, действует быстро благодаря кодеину, парацетамолу, кофеину, входящих в его состав.

Похожим составом и действием характеризуется Панадеин. Таблетки Панадеина содержат кодеин, парацетамол, быстро помогают от головной боли, понижает температуру.

Анальгин помогает от боли, при лихорадочных состояниях. Эти таблетки от простуды не назначают детям. Амидопирин применяется от головной боли, снижает температуру, оказывает противовоспалительное действие.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства уменьшают отечность, избавляют от зуда, насморка.

При простуде назначают таблетки Фенирамина, Прометазина, Хлорфенамина.

Жаропонижающие лекарства

Известное жаропонижающее – аспирин (ацетилсалициловая кислота). Препарат разрешен детям, но имеет ряд побочных действий, принимается под контролем врача.

Аспирин – Упса  — шипучие таблетки от простуды содержат аспирин и витамин С. Таблетку растворяют в воде. Детям назначают после 4 лет.

Шипучие таблетки Алка-Зельцер содержат кроме аспирина соду и лимонную кислоту. Препарат разрешен детям после 3 лет.

Сосудосуживающие средства

lor-prostuda.ru

Таблетки от простуды недорогие и эффективные

Главная » Простуда » Таблетки от простуды недорогие и эффективные

Список недорогих препаратов от гриппа и простуды

Практически каждый человек, как минимум, один раз в год страдает от простудного заболевания. Каким бы крепким ни был организм человека, он не может быть стопроцентно застрахован от вирусов и инфекций, особенно, если наступило межсезонье либо зима. Производители для борьбы с болезнями предлагают недорогие лекарства от простуды и гриппа. Вы должны знать, какие из них не просто дешевые, но еще и действенные.

Противовирусные препараты недорогие, но эффективные

Все средства от гриппа и простуды подразделяются на три обширные категории:

1. Противовирусные. Эти лекарства борются с вирусом, делают клетки организма более устойчивыми к его воздействию.
2. Иммуномодуляторы. Препараты для коррекции защитных реакций организма до естественного уровня.
3. Для симптоматического лечения. Препараты этой группы не подавляют инфекцию, а просто убирают симптомы простуды или гриппа.

Таблетки противовирусные

Самые известные препараты этой категории:

1. «Тамифлю», «Озельтамивир». Взрослые и подростки пьют по 1 таблетке дважды в сутки пять дней. Лекарство не рекомендуют тем, у кого больные почки.
2. «Амиксин». Взрослые пьют в первый день болезни две таблетки по 125 мг, а потом – по штуке через день. Дозировка детского препарата снижена вдвое. Препарат запрещено принимать беременным.
3. «Рибавирин». Препарат нового поколения, очень действенный. Взрослые принимают по 0,2 г четырежды в сутки. Курс – 5 дней.

Иммуномодуляторы

Недорогие хорошие лекарства от простуды и гриппа этой категории:

1. «Циклоферон». Препарат для взрослых и деток, которым уже исполнилось четыре года. Курс составляет 20 суток, принимают по таблетке через день.
2. «Кагоцел». Это лекарство можно совмещать с антибиотиками. Взрослые пьют две таблетки три раза первые два дня, а затем по одной. «Кагоцел» нельзя принимать беременным первые три месяца.
3. «Анаферон». Гомеопатическое лекарство. Взрослые пьют по одной таблетке 3-6 раз в сутки.

Для симптоматического лечения

Список препаратов, которые могут убрать признаки болезни:

1. «Колдакт Флю Плюс». Капсулы с парацетамолом и вспомогательными веществами. Пить их надо по штуке каждые 12 часов. Во время лечения надо категорически отказаться от спиртных напитков.
2. «Колдрекс». Помогает при простуде с мокрым кашлем. Надо по одной таблетке принимать 3-4 раза в сутки. Этот препарат нельзя пить, если у вас диабет, печеночная либо почечная недостаточность.
3. «Ринза». Таблетки принимают по штуке 4 раза в сутки. Их нельзя пить беременным, детям до 15 лет, людям с болезнями сердца, сосудов. Курс – 5 дней.
4. «Фервекс». Препарат выпускают в форме пакетиков с порошком, который надо растворять в теплой воде. Не стоит использовать «Фервекс» дольше трех суток. В день нельзя пить больше 4-х пакетов.

Средства от простуды

Помимо таблеток, есть и много других лекарств, эффективно борющихся с болезнью. Если вы не желаете принимать антивирусные препараты от простуды и гриппа, пить комплексные средства симптоматического действия, то можете попробовать другую тактику лечения. Решение надо принимать, исходя из тяжести заболевания. Есть множество недорогих лекарств от простуды и гриппа, которые облегчат ваше состояние.

От боли в горле

Снять воспаление и раздражение вам помогут такие лекарства:

1. «Граммидин». Быстродействующие таблетки для рассасывания с анестетиком. Принимать их надо по две штуки 4 раза в день, соблюдая недельный курс.
2. «Стрепсилс». Снимают боль и обладают антисептическим действием. Таблетки надо рассасывать по одной каждые три часа. Лечиться препаратом разрешается детям старше пяти лет. Полностью уберут боль в горле за три-четыре дня.
3. «Фарингосепт». Мощное лекарство, которое запрещено принимать детям младше шести лет. Таблетки рекомендуется рассасывать после еды и потом некоторое время не пить жидкостей. За сутки – не более пяти штук. Курс лечения составляет три дня.

neb0ley.ru

Эффективные и недорогие лекарства от простуды |

Большинство людей хотя бы раз в год сталкиваются с ОРВИ. Ведь существует множество вирусов, вызывающих простудные заболевания, с которыми не всегда справляется даже самый крепкий иммунитет. Поэтому фармацевтические компании разработали эффективные и недорогие таблетки и порошки от простуды.

Врачи уверяют, что инфекционные и вирусные болезни нуждаются в профилактике и наиболее действенной мерой в таком случае будет стимуляция защитных сил организма. Противовирусные средства следует пить при гриппе и ОРВИ. Такое лечение оказывает комплексное действие, влияя на вирус, развивающийся в организме больного.

Препараты от простуды изготавливаются на натуральных и синтетических компонентах. Их можно использовать на различных этапах развития болезни. Но средства против вирусов наиболее эффективны в первые двое суток после заражения.

Лекарства оказывают следующие базовые эффекты:

Предупреждение развития хронических заболеваний. Снижение вероятности появления осложнений. Облегчение течения ОРВИ.

Сегодня существует множество препаратов против простуды. Но какие средства выбрать, чтобы они были быстродействующими и недорогими?

Порошки от простуды

Противопростудные средства оказывают комплексное воздействие на организм:

избавляют от температуры; устраняют головную боль, кашель, насморк; снимают воспаление, вызванное активностью инфекции.

Порошок – это быстродействующее лекарство, поэтому облегчение наступает уже через 2-3 часа после его приема. Так, если больной будет соблюдать постельный режим и систематически проводить лечение подобными препаратами, то основные признаки болезни отступят уже через несколько дней. Однако следует помнить, что многие порошки от простуды облегчают состояние, но не уничтожают возбудителя болезни.

Хотя такие лекарства предупреждают развитие осложнений, которые часто развиваются на фоне сложных ОРВИ. Но это возможно только, если пациент не будет переносить простуду на ногах.

Если же средства против простуды оказались малоэффективными, тогда необходимо как можно скорее обратиться за врачебной помощью. Ведь некоторые виды гриппа вызывают такие последствия, как пневмония, воспаление головного мозга, обструкция дыхательных путей и другое.

Популярные порошки от простуды: какие недорогие и эффективные? Выделяют следующие современные средства против ОРВИ:

Колдрекс; Терафлю; Фервекс; Упсарин Упса; Нимесил; Фармацетрон; Антигрипин.

Колдрекс суживает сосуды, поэтому его следует пить при заложенности носа и слезоточивости. Однако лечение та

lor-prostuda.ru

Семь дешевых лекарств от простуды, которые заменят дорогие препараты

ЧАЩЕ КАШЕЛЬ – ВЫШЕ ЦЕНЫ

— В сентябре-октябре для аптечных сетей наступает пиковый сезон: люди ажиотажно закупают лекарства от простуды и гриппа, как для профилактики, так и для лечения впрок, — рассказывает эксперт по фармрынку, руководитель Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. — Ну какой продавец в такой ситуации не воспользуется шансом увеличить прибыль, подняв цены?!

В итоге с середины осени противопростудные средства на прилавках аптек дорожают в среднем на 10 — 15%. Правда, не все: существует перечень жизненно важных лекарств, стоимость которых регулирует государство, устанавливая предельные торговые надбавки. В этот список входят в том числе популярные препараты для облегчения симптомов гриппа и простуд, например, ацетилсалициловая кислота, парацетамол. В то же время более «навороченные» аналоги таких лекарств — в виде шипучих порошков, спреев и т.п., под госрегулирование не попадают. И аптеки могут задирать цены на них хоть до потолка.

РАЗНЫЕ СНАРУЖИ, ПОХОЖИЕ ВНУТРИ

Сами фармацевты признают: за последние 20 — 30 лет каких-то принципиально новых лекарств от головной боли или для снижения температуры не появилось. «Если сравнивать многие более дорогие препараты и их аналоги подешевле, то это будет как машина: с базовым набором функций и тюнингованная, с дополнительными опциями», — приводит пример Давид Мелик-Гусейнов. Так, вместо безвкусной или горьковатой таблетки вы можете выбрать приятный на вкус напиток — лекарственный порошок, растворенный в горячей воде. А вместо простеньких капель для носа — спрей в красивом флаконе с яркой упаковкой. Но, как машина ездит независимо от наличия подогрева сидений, так и лекарства-аналоги будут выполнять свою главную функцию (жаропонижающую, противовоспалительную и т.д.) независимо от вкуса-цвета-запаха и, в большинстве случаев, формы.

Если не нарушена технология производства, то лекарства с одинаковым действующим веществом (то есть препараты-аналоги) будут иметь одинаковый лечебный эффект для организма независимо от разницы в цене, подтверждают врачи.

ЕСТЬ ЛИ ПАНАЦЕЯ ОТ ВИРУСОВ?

Вместе с экспертами мы выбрали 7 основных препаратов, помогающих избавиться от неприятных симптомов, сопутствующих простуде и гриппу: «зашкаливающей» температуры, головной боли, наглухо забитого носа и кашля. В таблице вы можете найти как более дорогие лекарства, так и их аналоги – препараты с тем же действующим веществом, но по цене куда дешевле.

Противовирусных средств, которые гарантированно могли бы вылечить саму простуду, в подборке нет. Почему?

Насчет эффективности лекарств от ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) сейчас во всем мире ведутся споры. «Простуды вызывает не один и даже не 10 вирусов – их семь различных семейств, каждое имеет подсемейства, а всего разновидностей более двухсот!», – поясняет масштаб проблемы профессор Джон Оксворд, вирусолог лондонского Университета королевы Мэри. В то же время у вирусов мало собственных компонентов, на которые можно воздействовать – эти коварные возбудители инфекций встраиваются в человеческие клетки, используя их в качестве материала для собственного размножения.

Что касается гриппа, то существует пара противовирусных препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения — в их основе инновационные разработки (действующие вещества осельтамивир и занамивир). Эти препараты производят крупнейшие фармкомпании, которые провели массу клинических испытаний. Однако ряд ученых сомневается в правдивости данных исследований и их результатов.

«В любом случае принимать противовирусные лекарства имеет смысл, только если вы начинаете это делать в первые 24 часа после начала болезни, то есть появления основных симптомов — головной боли, заложенности носа, першения в горле», — отмечает экс-руководитель «кремлевки», врач высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Мясников. Имейте в виду: уже на второй день концентрация вируса в крови будет такой, что бороться с ним существующими лекарствами бессмысленно, только зря почки и печень посадите.

НА ЗАМЕТКУ

Продукты вместо лекарств

— Исследования, проведенные в Центре изучения простудных заболеваний Университета Кардиффа (Уэльс), показали, что морс из черной смородины с горячей водой действует не менее эффективно, чем многие лекарства. Такой напиток помогает снять заложенность носа, снижает воспаление в горле и кашель.

— Горячая вода (но не кипяток!) с лимоном и медом также является отличным средством помощи при воспалении горла, отмечает профессор фармации Университета Ридинга (Англия) Элизабет Уильямсон.

— Данные научных исследований, проведенных в США, подтвердили спасительное действие куриного бульона. Он замедляет движение иммунных клеток-нейтрофилов, вызывающих неприятные симптомы простуды. Благодаря этому снижаются заложенность носа и воспалительные реакции в горле.

БУДЬ В КУРСЕ!

Главные ошибки при лечении гриппа и простуд

— Не стоит сбивать температуру, принимая жаропонижающие средства, если градусник показывает ниже 38 – 38,5 градусов. При такой температуре организм быстрее справляется с вирусами собственными силами. Исключение составляют случаи индивидуальных реакций, когда пациент очень плохо переносит даже минимальное повышение температуры (начинается сильное сердцебиение, головная боль и т.п.) – тогда стоит принять жаропонижающее.

— Не злоупотребляйте сосудосуживающими средствами, которые снимают заложенность носа. Эти препараты «сжигают» слизистую оболочку носа и при частом применении могут привести к развитию хронического насморка. Поэтому, если во время простуды ваш нос не забит настолько, что невозможно дышать, лучше потерпеть, обходясь без лекарств или пользуясь народными средствами (чеснок, ингаляции и т.д.).

— Лошадиные дозы витамина С или других витаминных комплексов скорее навредят, чем помогут. Последние научные исследования показали, что искусственно синтезированные витамины не усваиваются организмом, а выводятся, оказывая дополнительную нагрузку на почки.

Экономим на лечении простуд

Электронная книга

«Выбираем лекарства и укрепляем здоровье»

Под влиянием телевизионной рекламы нам навязывают дорогие медикаменты. Между тем у раскрученных препаратов есть недорогие аналоги, которые практически не отличаются по воздействию на организм. Сборник от “Комсомольской правды” поможет вам ориентироваться во всем многообразии медикаментов, которые пестрят яркими упаковками на аптечных витринах.

www.donetsk.kp.ru

Семь дешевых лекарств от простуды, которые заменят дорогие препараты

ЧАЩЕ КАШЕЛЬ – ВЫШЕ ЦЕНЫ

— В сентябре-октябре для аптечных сетей наступает пиковый сезон: люди ажиотажно закупают лекарства от простуды и гриппа, как для профилактики, так и для лечения впрок, — рассказывает эксперт по фармрынку, руководитель Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов. — Ну какой продавец в такой ситуации не воспользуется шансом увеличить прибыль, подняв цены?!

В итоге с середины осени противопростудные средства на прилавках аптек дорожают в среднем на 10 — 15%. Правда, не все: существует перечень жизненно важных лекарств, стоимость которых регулирует государство, устанавливая предельные торговые надбавки. В этот список входят в том числе популярные препараты для облегчения симптомов гриппа и простуд, например, ацетилсалициловая кислота, парацетамол. В то же время более «навороченные» аналоги таких лекарств — в виде шипучих порошков, спреев и т.п., под госрегулирование не попадают. И аптеки могут задирать цены на них хоть до потолка.

РАЗНЫЕ СНАРУЖИ, ПОХОЖИЕ ВНУТРИ

Сами фармацевты признают: за последние 20 — 30 лет каких-то принципиально новых лекарств от головной боли или для снижения температуры не появилось. «Если сравнивать многие более дорогие препараты и их аналоги подешевле, то это будет как машина: с базовым набором функций и тюнингованная, с дополнительными опциями», — приводит пример Давид Мелик-Гусейнов. Так, вместо безвкусной или горьковатой таблетки вы можете выбрать приятный на вкус напиток — лекарственный порошок, растворенный в горячей воде. А вместо простеньких капель для носа — спрей в красивом флаконе с яркой упаковкой. Но, как машина ездит независимо от наличия подогрева сидений, так и лекарства-аналоги будут выполнять свою главную функцию (жаропонижающую, противовоспалительную и т.д.) независимо от вкуса-цвета-запаха и, в большинстве случаев, формы.

Если не нарушена технология производства, то лекарства с одинаковым действующим веществом (то есть препараты-аналоги) будут иметь одинаковый лечебный эффект для организма независимо от разницы в цене, подтверждают врачи.

ЕСТЬ ЛИ ПАНАЦЕЯ ОТ ВИРУСОВ?

Вместе с экспертами мы выбрали 7 основных препаратов, помогающих избавиться от неприятных симптомов, сопутствующих простуде и гриппу: «зашкаливающей» температуры, головной боли, наглухо забитого носа и кашля. В таблице вы можете найти как более дорогие лекарства, так и их аналоги – препараты с тем же действующим веществом, но по цене куда дешевле.

Противовирусных средств, которые гарантированно могли бы вылечить саму простуду, в подборке нет. Почему?

Насчет эффективности лекарств от ОРВИ (острых респираторно-вирусных инфекций) сейчас во всем мире ведутся споры. «Простуды вызывает не один и даже не 10 вирусов – их семь различных семейств, каждое имеет подсемейства, а всего разновидностей более двухсот!», – поясняет масштаб проблемы профессор Джон Оксворд, вирусолог лондонского Университета королевы Мэри. В то же время у вирусов мало собственных компонентов, на которые можно воздействовать – эти коварные возбудители инфекций встраиваются в человеческие клетки, используя их в качестве материала для собственного размножения.

Что касается гриппа, то существует пара противовирусных препаратов, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения — в их основе инновационные разработки (действующие вещества осельтамивир и занамивир). Эти препараты производят крупнейшие фармкомпании, которые провели массу клинических испытаний. Однако ряд ученых сомневается в правдивости данных исследований и их результатов.

«В любом случае принимать противовирусные лекарства имеет смысл, только если вы начинаете это делать в первые 24 часа после начала болезни, то есть появления основных симптомов — головной боли, заложенности носа, першения в горле», — отмечает экс-руководитель «кремлевки», врач высшей категории, кандидат медицинских наук Александр Мясников. Имейте в виду: уже на второй день концентрация вируса в крови будет такой, что бороться с ним существующими лекарствами бессмысленно, только зря почки и печень посадите.

НА ЗАМЕТКУ

Продукты вместо лекарств

— Исследования, проведенные в Центре изучения простудных заболеваний Университета Кардиффа (Уэльс), показали, что морс из черной смородины с горячей водой действует не менее эффективно, чем многие лекарства. Такой напиток помогает снять заложенность носа, снижает воспаление в горле и кашель.

— Горячая вода (но не кипяток!) с лимоном и медом также является отличным средством помощи при воспалении горла, отмечает профессор фармации Университета Ридинга (Англия) Элизабет Уильямсон.

— Данные научных исследований, проведенных в США, подтвердили спасительное действие куриного бульона. Он замедляет движение иммунных клеток-нейтрофилов, вызывающих неприятные симптомы простуды. Благодаря этому снижаются заложенность носа и воспалительные реакции в горле.

БУДЬ В КУРСЕ!

Главные ошибки при лечении гриппа и простуд

— Не стоит сбивать температуру, принимая жаропонижающие средства, если градусник показывает ниже 38 – 38,5 градусов. При такой температуре организм быстрее справляется с вирусами собственными силами. Исключение составляют случаи индивидуальных реакций, когда пациент очень плохо переносит даже минимальное повышение температуры (начинается сильное сердцебиение, головная боль и т.п.) – тогда стоит принять жаропонижающее.

— Не злоупотребляйте сосудосуживающими средствами, которые снимают заложенность носа. Эти препараты «сжигают» слизистую оболочку носа и при частом применении могут привести к развитию хронического насморка. Поэтому, если во время простуды ваш нос не забит настолько, что невозможно дышать, лучше потерпеть, обходясь без лекарств или пользуясь народными средствами (чеснок, ингаляции и т.д.).

— Лошадиные дозы витамина С или других витаминных комплексов скорее навредят, чем помогут. Последние научные исследования показали, что искусственно синтезированные витамины не усваиваются организмом, а выводятся, оказывая дополнительную нагрузку на почки.

Экономим на лечении простуд

Электронная книга

«Выбираем лекарства и укрепляем здоровье»

Под влиянием телевизионной рекламы нам навязывают дорогие медикаменты. Между тем у раскрученных препаратов есть недорогие аналоги, которые практически не отличаются по воздействию на организм. Сборник от “Комсомольской правды” поможет вам ориентироваться во всем многообразии медикаментов, которые пестрят яркими упаковками на аптечных витринах.

www.hab.kp.ru

Таблетки от простуды недорогие но эффективные |

Перемена погоды часто сопровождается вспышкой острых простудных заболеваний, гриппа.

Недомогание, кашель, боль в горле, насморк, повышение температуры, приводят в аптеку и ставят перед выбором всевозможных таблеток от простуды.

Какие таблетки от простуды выбрать, чем лечить ОРЗ и грипп, чтобы быстро справиться с инфекцией?

Все лекарства от простуды условно разделяют на две группы:

средства, устраняющие симптомы простуды – симптоматические препараты; препараты, действующие на вирус и укрепляющие иммунитет – противовирусные, иммуномодулирующие средства.

Симптоматические средства лечения простуды

Самые распространенные признаки простуды — головная боль, насморк, высокая температура, кашель, боль в горле. Выбор, какие таблетки пить при простуде, зависит от основного симптома острого респираторного заболевания (ОРЗ).

Если самый выраженный симптом ОРЗ — высокая температура, необходимы жаропонижающие таблетки.

При сильной мышечной или головной боли помогают обезболивающие таблетки, от насморка спасают сосудосуживающие средства и антигистаминные препараты.

Читайте также о других лекарствах от насморка в статье Лекарства от насморка.

Обезболивающие лекарства

Солпадеин помогает от головной боли, действует быстро благодаря кодеину, парацетамолу, кофеину, входящих в его состав.

Похожим составом и действием характеризуется Панадеин. Таблетки Панадеина содержат кодеин, парацетамол, быстро помогают от головной боли, понижает температуру.

Анальгин помогает от боли, при лихорадочных состояниях. Эти таблетки от простуды не назначают детям. Амидопирин применяется от головной боли, снижает температуру, оказывает противовоспалительное действие.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные средства уменьшают отечность, избавляют от зуда, насморка.

При простуде назначают таблетки Фенирамина, Прометазина, Хлорфенамина.

Жаропонижающие лекарства

Известное жаропонижающее – аспирин (ацетилсалициловая кислота). Препарат разрешен детям, но имеет ряд побочных действий, принимается под контролем врача.

Аспирин – Упса  — шипучие таблетки от простуды содержат аспирин и витамин С. Таблетку растворяют в воде. Детям назначают после 4 лет.

Шипучие таблетки Алка-Зельцер содержат кроме аспирина соду и лимонную кислоту. Препарат разрешен детям после 3 лет.

Сосудосуживающие средства

lor-prostuda.ru

Витаминные комплексы при гастрите

Витамины при гастрите жизненно необходимы, потому что эти полезные вещества влияют на работу всех органов и систем. Из-за коррекции питания в этот период в организм не попадают микроэлементы, аминокислоты, прочие компоненты, необходимые для полного выздоровления.

Выход прост – приобретение и использование поливитаминных комплексов, в состав которых включены и разнообразные минералы. Подбирать такие составы необходимо тщательно.

Некоторые группы витаминов содержатся в разрешенных продуктах питания. Чтобы подобрать альтернативный источник полезных веществ, необходимо проанализировать каждодневный рацион, понять, чего вам не хватает, а какие компоненты поступают в избытке. Этот процесс можно доверить врачу. Опытный гастроэнтеролог знает, какие рекомендации давать пациентам.

Потребности организма в витаминах

Поиск ответа на вопрос можно ли пить витамины при гастрите, приводит к парадоксальным выводам. Нам всем ежедневно требуется внушительный объем таких «маленьких помощников», которые восстанавливают функции организма, позитивно воздействуют на работу внутренних органов.

Потребность в витаминах есть всегда, но взрослый здоровый человек может получить их из пищи.

При гастрите много продуктов оказывается под запретом, а в острый период есть вообще нельзя. Иммунная система бросает все силы на нормализацию состояния пациента, используя для таких целей все резервы. Так начинается авитаминоз.

• Быстрая утомляемость;
• Низкая концентрация внимания;
• Нервозность, вспыльчивость;
• Судороги конечностей;
• Плохой аппетит;
• Апатия.

При недостатке витаминов при гастрите выздоровление затягивается, а вероятность развития побочных эффектов увеличивается. У пациента есть два варианта – пытаться восполнить запасы путем употребления продуктов питания, богатых витаминами или же использовать специальные аптечные комплексы.

Целесообразность приема витаминно-минеральных комплексов

В аптечных витаминно-минеральных комплексах состав препаратов тщательно сбалансирован и подобран таким способом, чтобы активные вещества помогали друг другу в активном усвоении. В разных препаратах разный состав, поэтому можно подобрать те вещества, которые необходимы конкретному пациенту в конкретном случае. Одна доза препарата содержит суточные нормы витаминов, необходимых организму с учетом того, что часть их все же будет поступать с пищей.

Когда вы проходите курс витаминизации, не забывайте о достаточном питье и употреблении животного и растительного жира. Все витамины делятся на водорастворимые и жирорастворимые. Если в организме не будет создана среда для их усвоения, то пользы от приема не будет.

Ежедневно больному гастритом человеку необходимы следующие полезные вещества:

1. Витамины В6, В12;
2. Витамин РР;
3. Витамин А;
4. Фолиевая кислота.

Можно подобрать витаминные комплексы, где будут все эти компоненты. Желательно, чтобы все лекарственные препараты и биологически активные добавки выписывал врач. Злоупотреблять витаминами тоже нельзя, потому что это чревато серьезными проблемами со здоровьем. Излишки некоторых веществ самостоятельно выводятся организмом, но часто они скапливаются и вместо пользы приносят вред.

Витамины при гастрите с повышенной кислотностью

При гастрите с повышенной кислотностью помимо стандартных витаминных комплексов рекомендуют отдельно применять витамин Е. Он защищает внутренние стенки желудка от серьезных воспалений, выстилает их, снимает раздражение.

Витамины при гастрите с пониженной кислотностью

Гастрит с пониженной кислотностью свидетельствует о том, что в желудке вырабатывается недостаточно сока для расщепления и переваривания пищи, поэтому назначаются те вещества, которые способствуют активной выработке соляной кислоты.

Пациентам показаны витамины С и РР. Помимо антисептического, восстанавливающего, заживляющего действия, они способствуют нормализации процессов пищеварения, придают пациентам сил для борьбы с недугом.

Натуральные или аптечные витамины?

Получить требуемый объем витаминов можно из продуктов питания. Проблема для больных гастритом в том, что их содержат запрещенные продукты – цитрусовые, бобовые, капуста, свежий хлеб. Необходимо искать альтернативу.

Витаминные комплексы подбираются индивидуально. Если вам советует какой-то препарат соседка, утверждая, что он ей идеально подойдет, это не значит, что вы столкнетесь с таким же эффектом. К мнению общественности стоит прислушиваться, но четкие рекомендации реально получить лишь от лечащего врача.

Тяжелые медикаментозные препараты оказывают позитивное воздействие на желудок, но разрушают печень, вызывают дисфункцию почек. Чтобы восстановить все внутренние органы, системы, вернуть их к нормальному функционированию, и показаны витаминно-минеральные комплексы с разнообразным составом.

Только комплексное рациональное лечение под контролем медицинских специалистов даст позитивный результат. Обязательно обратитесь к гастроэнтерологу и попросите его назначить вам витамины.

Когда человеку диагностируют гастрит, приходится полностью менять образ жизни. В первую очередь следует корректировка питания, затем — отказ от вредных привычек. Очень важно следить за тем, что больной употребляет, необходимо кушать щадящую пищу, чтобы не усиливать симптоматику заболевания.

Сбалансированное питание — залог красоты и здоровья, а значит и желудку будет легче восстанавливаться. Витамины при гастрите играют немаловажную роль в восстановлении функционирования органов пищеварения. Поэтому необходимо знать, какие витамины требуются вашему больному органу и в каких продуктах они содержатся. Не лишним будет дополнительное употребление синтетических витаминных комплексов. Они также повышают защитные силы организма и благоприятствуют регенерации измененных тканей организма.

Недостаток каких витаминов может способствовать развитию гастрита

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка встречается у большинства людей. Причинами возникновения этого заболевания являются:

• нарушенный режим питания;
• злоупотребление спиртными напитками;
• наличие вредоносных бактерий и паразитов;
• регулярный прием лекарственных средств.

В связи с этим у человека наблюдается нехватка питательных веществ, организм не получает, а только тратит свои витаминные запасы. В результате чего нарушаются биохимические процессы метаболизма, развивается авитаминоз, возникают тошнота, рвота, психологические расстройства, повышается уязвимость слизистой оболочки желудка.

Нехватка каких витаминов приводит к нарушениям пищеварительной системы:

1. Витамин С. Его недостаток в организме приводит к нарушению производительности коллагена, который отвечает за эластичность сосудистой ткани. В результате недостаточной прочности сосудов появляются точечные кровоизлияния слизистой оболочки желудка, снижаются защитные функции организма.
2. Витамин К. Если организм недополучает суточную норму витамина К, то нарушается синтез определенных белков в организме, возникают проблемы со свертываемостью крови.
3. Витамины группы В. Эрозийные поражения слизистой желудка возникают по причине недостаточного поступления в организм витамина В2. При дефиците В12 развивается малокровие, которое негативно влияет на работу желудка и кишечника.
4. Витамин Е и никотиновая кислота. С дефицитом этих веществ замедляется процесс регенерации, а значит эрозии, которые поражают слизистую, заживают очень медленно.
5. Витамин А.Недостаток этого витамина способен вызывать атрофию эпителиального слоя желудка, снижение выработки секретов, которые помогают важному органу переваривать пищу.

Какие витамины нужны больному гастритом?

Перед тем как начинать отдавать предпочтение тем или иным витаминам необходимо знать, какой вид гастрита именно у вас. Витамины очень полезны для нашего организма и для желудка, в частности, но их суточное употребление должно быть в норме. Так как бездумное употребление ни к чему хорошему не приведет. В таком случае нужна консультация гастроэнтеролога, который, изучив историю болезни пациента и результаты анализов, порекомендует обратить внимание на необходимую группу полезных элементов.

Если кислотность желудка повышена

При гастрите с повышенной кислотностью рекомендовано употреблять такие компоненты, которые регулируют выработку желудочного сока и соляной кислоты:

• витамин Е нормализует выработку секреторных веществ в больном органе, активно заживляет поврежденную слизистую желудка, способствует торможению выработки соляной кислоты. Этим витамином богаты растительные и животные жиры, крупы, яйца и молочные продукты;
• незаменимая серосодержащая аминокислота метионин нейтрализует повышенную выработку соляной кислоты в желудке, обладает обезболивающим и заживляющим эффектами. Метионин применяется для лечения язвы желудка и гастрита, при котором кислотность повышена. Содержится в свекле, репе, капусте и моркови;
• витамин В5 снижает концентрацию желудочного сока и восстанавливает слизистую оболочку пораженного органа. Помогает в организме усваиваться калию и фолиевой кислоте. Витамин В5 содержится в семечках, авокадо, говяжьей печени, мясе, рыбе;
• особенно актуален витамин В12, если причиной воспалительного процесса в желудке стали аутоиммунные нарушения. В12 встречается в говяжьей и телячьей печени, рыбе и других морепродуктах;
• фолиевая кислота или витамин В9 прекрасно снимает воспаление слизистой оболочки желудка. Ею богаты зеленые продукты: шпинат, капуста, брокколи, спаржа, а также орехи, ячневая крупа, тунец, лосось;
• пиридоксин (витамин В6)снижает симптоматику гастрита, уменьшает тошноту, обладает успокоительным эффектом. Наибольшее содержание пиридоксина в тунце, скумбрии, говяжьей печени, гречневой крупе, куриной грудинке;
• никотиновая кислота нормализует количество выработки желудочного сока, избавляет от поноса. Высокое ее содержание в дрожжах, печени, почках, злаковых культурах.

Если кислотность желудка понижена

В случае сниженной кислотности желудка требуется употребление лекарственных средств и природных компонентов, которые повышают кислотность желудочного сока.

Пониженная кислотность связана с дефицитом в организме человека витамина В12, жизненно важного элемента, который синтезируется некоторыми бактериями, усвоение этого витамина значительно затрудняется при гастрите с пониженной кислотностью.

Недопустимо превышать суточную норму употребления витамина Е, если принимаете витамин Е отдельно, то лучше исключить из рациона молочные продукты с повышенной жирностью, виноград, мучные изделия, содержащие дрожжи, так как он будет снижать выработку соляной кислоты.

При гастрите с пониженной кислотностью необходимы такие витамины:

• витамины А и Снормализуют состав желудочного сока, повышают иммунитет, восстанавливают слизистую оболочку желудка, укрепляют стенки сосудов, служат отличными антиоксидантами. Эти вещества содержатся в моркови, цитрусовых, шиповнике, хлеб, молочные продукты, болгарский перец;
• витамин РР уравновешивает кислотность желудочного сока.

Комплексные витаминные препараты при гастрите

Витамины группы В употребляют при любой форме заболевания, в том числе и при гастрите с нормальной кислотностью. Эта группа питательных веществ благотворно влияет на восстановление и регенерацию воспаленной слизистой. Их можно употреблять с продуктами питания, а также вместе с витаминными комплексами, которые можно приобрести в любом аптечном пункте. Однако следует избегать поливитамины, в которых имеется двухвалентное железо , поскольку этот элемент раздражает слизистую оболочку желудка, обостряет течение болезни.

Витаминно-минеральные комплексы содержат умеренную дозировку полезных веществ, которые можно принимать больным гастритом.

Чтобы получить максимальный эффект от витаминного комплекса, препарат следует употреблять с учетом определенных правил:

1. Поливитамины назначает только лечащий врач-гастроэнтеролог, учитывая возраст пациента и наличие у него других заболеваний.
2. Перед употреблением препарата стоит прочитать инструкцию.
3. Таблетки или капсулы не жуют и не раскусывают, их запивают большим количеством воды. Так как при повышенной кислотности желудка витамины разрушаются в кислой среде, а капсулы или целые таблетки имеют защитную оболочку, которая не растворяется быстро в желудке.
4. Недопустимо пропускать прием препарата.
5. Важно употреблять витамины раз в три месяца на протяжении 2-3 недель, особенно в зимнее и весеннее время, когда организм человека получает минимальное количество полезных веществ.

Употребление аскорбиновой кислоты при гастрите

Аскорбиновая кислота играет значительную роль при гастрите и в обменных процессах организма. Она повышает защитные силы, а значит благоприятствует выздоровлению больных гастритом. У курящих людей и тех, кто подвергается пассивному курению, расход аскорбиновой кислоты значительно увеличивается, а значит суточная потребность должна быть выше нормы — 150-200 мг.

При хроническом атрофическом гастрите витамин С разрешено употреблять в виде фармацевтического препарата. Пьют витамин С после приема пищи, запивают чистой водой, но не чаем или другими напитками.

Витамин С содержится в шиповнике, облепихе, зелени, цитрусовых, красных фруктах, цветной капусте, зеленом горошке, фасоли. Однако не все продукты разрешены при определенной форме гастрита. Поэтому употребление каждого продукта стоит согласовывать с лечащим врачом.

Соблюдение правил употребления полезных веществ при гастрите дает положительный результат в комплексном лечении серьезного заболевания желудка. Витамины станут настоящими помощниками при любой форме гастрита, когда необходимо соблюдать диету. В этот период организм не получает достаточное количество полезных веществ. И чтобы повысить защитные функции организма, ему необходимы полезные вещества, которые содержатся в определенных продуктах питания или в фармацевтических препаратах.

• 29 Августа, 2018
• Гастроэнтерология
• Алина Кербер

Гастрит – заболевание, сопровождающееся воспалением и постепенной дистрофией слизистой оболочки желудка; заключается в том, что слизистый эпителий органа истончается, нарушается регенерация клеток. Болезнь течёт медленно и приводит к нарушению функций желёз, выделяющих желудочный сок, как следствие – к нарушению пищеварения.

Общая информация

«Можно ли витамины при гастрите?» – спрашивают многие пациенты гастроэнтеролога. Врачи ставят диагноз по совокупности признаков, поэтому гастрит называют морфологической болезнью. В таком случае употребление витаминов может замедлить течение болезни либо вовсе убрать некоторые её симптомы. Витамины при гастрите могут приниматься и без назначения врача, однако комплексное употребление этих веществ чаще всего не даёт результата – причины заболевания не были заранее выявлены.

Как вывод, витамины при гастрите принимать можно, но следует помнить о важности похода к врачу, так как это заболевание нужно лечить комплексно.

Симптомы заболевания

Так как гастрит связан с отмиранием желёз, отвечающих за поддержание пищеварения, начальной стадией заболевания является диспепсия:

• Тяжесть в желудке, появляющаяся после любого, даже самого незначительного приёма еды.
• Рвота. Чаще всего начинается после приёма крайне жирной или очень сухой пищи без запивания жидкостью.
• Изжога «идёт в комплекте» и сопровождает больного всё время – неприятное жжение в желудке и частая отрыжка поювляется даже ночью.
• Боль в области живота появляется при наличии всех трёх симптомов – болезнь достигает своего пика и больной либо идёт к врачу, что, увы, случается очень редко, либо начинает бесконтрольный приём «Но-Шпы» (советский аналог – «Дротаверин»), который в дальнейшем инициирует язвенную болезнь желудка.

Наряду со специфическими расстройствами желудочно-кишечного тракта у больного ухудшается общее состояние и качество жизни:

• Появляется слабость, сопровождаемая «тянущими» ощущениями в области суставов.
• Больной начинает быстрее уставать, а привычная длительность сна больше не способна дать ту же степень отдыха.
• Человек начинает медленно терять вес или перестаёт набирать его вне зависимости от рациона питания.
• Повышается давление, может развиваться гипертония. Со временем может привести к хронической артериальной гипертензии.

В особо запущенных случаях наблюдается нарушение сердечного ритма и боль в области сердца.

Дефицит витаминов и его связь с гастритом

При гастрите витамины – необходимый компонент лечения, и вот почему. Авитаминозы, вызываемые нехваткой этих веществ в организме, также могут спровоцировать появление болезни за счёт нарушения функций тканей желудка. Подразделяются они на два вида.

Авитаминозы, влияющие на развитие гастрита

• Дефицит аскорбиновой кислоты (витамина С). Вызывает сбои в выработке коллагена в слизистой оболочке и стенках сосудов. Вследствие снижающейся прочности образуются микротрещины, небольшие кровоизлияния от лопающихся сосудов и снижается иммунная активность организма. Обычно после этого в организме начинает жить бактерия Helicobacter pylori.
• Дефицит витамина К «сопутствует» нехватке витамина С. Снижает свёртываемость крови, из-за чего кровоизлияния слизистой оболочки долго не исчезают.
• Недостаток таких витаминов, как В₂, РР и А (рибофлавин, никотиновая кислота и ретинол соответственно) провоцирует эрозивные изменения слизистой желудка с последующей заменой повреждённых участков фиброзной тканью, не выполняющей функций переваривания пищи. Также дефицит ретинола нарушает выработку желудочного сока, из-за чего пища не переваривается должным образом.
• Дефицит витамина Е, помимо облезающей кожи, нарушает регенерацию клеток эпителия, что замедляет восстановление организма и даёт желудочному соку больше времени на разрушение стенок органа.

Косвенные причины

Косвенными причинами, повышающими шанс возникновения гастрита, являются:

• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные дефицитом тиамина и рибофлавина (витамины В₁ и В₂ соответственно).
• Ослабление иммунитета вследствие нехватки витаминов С и Е.
• Замедление работы нервной системы при длительном отсутствии витаминов В₁, В₁₂ и РР в организме.

Важно пить витамины при гастрите, так как организм уже не может получать их из пищи из-за нарушения переваривания еды, однако лучшим вариантом будет предотвращение заболевания путём нормализации рациона питания и исключения стрессовых ситуаций.

Почему это так важно?

Характерным примером может служить такая ситуация: бактерия, провоцирующая гастрит и язвенную болезнь желудка, может находиться в положении стазиса ровно до тех пор, пока иммунная система не даст серьёзного сбоя, после чего инфицируется большая часть желудка и развивается заболевание.

Обычно в эту же группу относят хронические нервные расстройства, связанные с раздражительностью, недосыпом и переутомлением, однако нет информации о достоверности таких предположений – наряду с этими признаками человек нарушает свой рацион и часто заражается гастритом через нестерильную от Helicobacter pylori пищу.

Поэтому, на вопрос: «Какие витамины можно при гастрите?» — ответ: все те, что указаны в перечне причин возникновения заболевания. Это и будет одной из профилактик гастрита.

Взаимосвязь гастрита и нехватки витаминов

Недостаточная обработка пищи вследствие развившейся болезни может спровоцировать (чаще всего) дефицит минеральных веществ и малокровие. Получается, что авитаминоз, возникший из-за недостаточного поступления витаминов в организм, вызывая гастрит, переходит в эндогенную форму, то есть организм больше не может самостоятельно поглощать полезные вещества из пищи. Единственный выход в такой ситуации – принимать витамины при гастрите, иначе «круг болезни» может никогда не замкнуться.

Витамины для лечения и профилактики гастрита

«Какие витамины принимать при гастрите?» – следующий вопрос к гастроэнтерологу после сообщения причины заболевания. В целом, гастрит лечится с помощью целого комплекса мер по оздоровлению организма. В него входят:

1. Диета, подразумевающая исключение жареных, копчёных, избыточно солёных и сладких блюд, а также запрет на употребление алкоголя и газированных напитков, так как они повышают кислотность, что губительно для повреждённой слизистой оболочки желудка.
2. Употребление специальных медикаментов, направленных на снижение кислотности желудка или на защиту от повреждения другими лекарствами. С этой целью применяют «Омез», «Омепразол» и «Алмагель».
3. Поддержание иммунной системы организма путём приёма витаминов или иммуномодуляторов вроде «Интерферона».

При лечении гастрита комплексной терапией применяют следующие витамины:

1. Витамин В₅. Он стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка и снижает кислотность желудочного сока.
2. Витамин С. Нормализует секрецию желудочного сока, улучшает состояние сосудов желудка.
3. Витамин В₆. Улучшает состояние организма, смягчая некоторые симптомы заболевания (тошноту, рвоту и нервозность). Также приводит процессы метаболизма и его скорость к нормальному состоянию.

Также применяются комплексные витаминные препараты вроде «Ундевита», однако есть и некоторые исключения. При гастрите с повышенной кислотностью витамины С и РР нужно принимать в последнюю очередь, так как, несмотря на их необходимость, они повышают агрессивность желудочного сока. Выход из ситуации – приём аскорбиновой кислоты через два-четыре часа после употребления препаратов, угнетающих секрецию желёз слизистой желудка.

Витамины при разных формах гастрита

На наш организм и его правильную работу влияет комплекс минералов и витаминов. В период специальной диеты при гастрите организм не насыщается нужным количеством аминокислот, микроэлементов, которые необходимы для нормального процесса выздоровления.

Самый простой выход в этой ситуации – приобретение и употребление различных поливитаминных комплексов, обогащенных большим количеством минералов. К выбору необходимо подходить очень ответственно.

Немногие группы минералов и витаминов содержаться в наших продуктах питания, поэтому необходимо подбирать различные альтернативные источники насыщения организма полезными микроэлементами. Для правильного подбора, сначала нужно проанализировать свой ежедневный рацион, и как можно точнее определить, чего не хватает, а чем организм насыщается в избытке. Такой подбор можно доверить только опытному врачу, поскольку он знает, что рекомендовать своим пациентам.

Потребности человеческого организма в витаминно-минеральных комплексах

Мнения специалистов расходятся относительно выбора подходящего витаминного комплекса для лечения гастрита. Любому человеку каждый день требуется достаточный объём полезных веществ, которые позитивно влияют на организм, восстанавливают его и многие внутренние органы. Все необходимые вещества организм усваивает из потребляемой пищевой продукции.

При обострении болезни много нужных продуктов питания становятся недоступными, часто врачи запрещают своим пациентам почти все, что можно употреблять в пищу. В такие периоды организм и его иммунная система делает все для нормализации состояния больного человека. Могут использоваться внутренние резервы, которые и так истощены.

Следствием является проявление в организме авитаминоза. Он характеризуется высокой и быстрой утомляемостью, достаточно низкой концентрацией внимания, большой вспыльчивостью, нервозностью, отсутствием аппетита, и даже апатией и судорогами конечностей.

В такой период развитие всевозможных побочных эффектов сильно увеличивается и процесс выздоровления организма затягивается. Виной всему недостаток витаминов и минералов.

При этом возможны два пути развития ситуации:

• Восполнение недостатка витаминов при помощи пищевой продукции.
• Употребление специальных добавок, приобретенных в аптеке.

Развитию гастрита и побочных эффектов этой болезни способствуют недостаток многих витаминов. Причиной воспалительного процесса в желудке, который проявляется у многих людей, является неверный режим питания, обильный прием лекарственных препаратов, частое употребление спиртных и спиртосодержащих напитков, а также наличие болезнетворных паразитов и различных вредных бактерий.

На фоне всего этого у человека обнаруживается резкая нехватка всевозможных питательных и полезных веществ, которые он не моет получить, а лишь расходует ценные внутренние ресурсы. Поэтому в дальнейшем происходят различные нарушение биохимического метаболизма, быстрыми темпами развивается авитаминоз, возникают неприятные психологические расстройства, рвота, сильная тошнота, увеличивается уязвимость внутренней слизистой желудка.

Чего стоит опасаться?

Рассмотрим, какие витамины при гастрите нужно употреблять:

• Первым является витамин С. Если организм не может получить его в нужном объеме, это ведет к нарушению правильной выработки коллагена, что впоследствии влечет уменьшение прочности сосудов и болезненные кровоизлияния внутренней слизистой проблемного органа. Нехватка данного витамина способствует резкому снижению многих защитных функций и реакций у организма.
• Вторым немаловажным витамином является витамин К – если данный витамин не поступает в тело человека в достаточном количестве, то это приводит к серьезным проблемам в выработке нужных белков, которые, в свою очередь, отвечают за своевременную и правильную свертываемость крови в организме человека.
• Третьим немаловажным витамином, необходимым организму, является витамин А. При недостаточном его поступлении, у человека снижается выработка определенных секретов в желудке, которые способствуют правильному перевариванию пищи.

Что предпринять при повышенной кислотности?

При развитии болезни с высокой кислотностью, рекомендуют употреблять различные компоненты, способные влиять на поступление соляной кислоты и специального желудочного сока в больной орган. Одним из компонентов является витамин Е, который способен нормализовать выделение различных веществ в больной желудок, заживлять поврежденную слизистую, значительно снижать уровень выделяемой кислоты.

При этом необходимо употреблять:

• яйца;
• свежее молоко;
• различные животные жиры;
• крупы.

Все эти продукты содержат витамин Е в большом количестве.

Аминокислота метионин способна нейтрализовать увеличенное выделение кислоты, обладает достаточно сильным заживляющим эффектом, убирает резкую боль. Она в достаточном объеме содержится в таких продуктах питания:

• репа;
• морковь;
• свёкла.

Свекла при гастрите – играет немаловажную роль в рационе питания. Она разрешена практически при всех видах гастрита.

Аминокислоты помогают в лечении язвы желудка и собственно гастрита.

Еще один не маловажным компонентом является витамин В5. Он существенно снижает объем выделяемого желудочного сока, при этом восстанавливается слизистая оболочка больного желудка. Этот витамин в достаточном объеме содержится в говяжьей печени, а также в различных видах рыбы, авокадо и семечках.

Эффективным при болезни будет витамин В12, который может помочь при серьезных воспалениях в желудке, если они вызваны дефицитом иммунитета. Он содержится в рыбе, печени и во многих морских продуктах.

Для снятия болезненного воспаления подойдет фолиевая кислота, также ее называют витамином В9. Данный продукт содержится в:

• брокколи
• шпинате;
• орехах;

Орехи при гастрите, следует употреблять с осторожностью.

• тунце;
• ячневой крупе.

Что делать при пониженной кислотности?

При протекании болезни с низким содержанием кислоты, придется придерживаться специальной диеты для стимулирования секреции больного органа. Желательно избегать различных механических раздражений желудка. Для этого нужно в свой рацион включить:

Овощи при гастрите входят практически во все диеты. Их пользу сложно переоценить Какие овощи подходят вам, подскажет лечащий врач.

• нежирную рыбу;
• разнообразные фруктовые соки.

Есть продукты питания, которые ни в коем случае нельзя употреблять при гастрите с низкой кислотностью. Такими продуктами являются:

• изделия из теста;
• коровье и козье молоко;
• сметана;
• виноград;
• различные животные жиры.

Когда заболевание переходит в стадию обострения, необходимо строго соблюдать специфичную диету, которая позволит уменьшить воспалительные процессы. Только после этого проводят стимулирование секреции желудка. Учитывая такую диету, пища не может быть сильно горячей, либо холодной. Продукты необходимо употреблять отварные, приготовленные на пару. Строго под запретом жирная и очень соленая пища.

При болезни желудка с низким содержанием кислоты, рекомендуют употреблять в пищу:

• рыбные бульоны;
• свежий молочный творог;
• паровые не жирные котлеты;
• омлеты;
• различные каши;
• яйца;
• макароны и сыр, не содержащий специй.

В ежедневном рационе больного человека в обязательном порядке должны быть:

• спелые свежие фрукты;
• ягоды без кислинки;
• овощи рекомендуют есть в виде обыкновенного пюре.

Шпинат и щавель придется исключить из рациона. Полезными при гастрите с низким содержанием кислоты в желудке будут напитки из фруктов и ягод, которые не будут увеличивать кислотность, а также компоты, кисели и разбавленные сливки. Людям, которые не могут обойтись без кофе, допускается всего одна кружка, а любителям какао придется свой напиток разбавлять молоком.

При болезни желудка с низкой кислотностью строго запрещены продукты, в которых содержится в значительном объеме клетчатка. Человеку придется отказаться от редьки и чернослива, а так же ни в коем случае не употреблять:

• изюм;
• консервы;
• белокочанную капусту.

Для лечения гастрита в домашних условиях используют капустный сок. Он снимает боль и способствует заживлению эрозий, снимает воспалительный процесс. Но этот продукт можно при болезни с повышенной кислотностью.

Ограничить, а лучше убрать из рациона приправы, всевозможные специи и забыть о сладкой выпечке. Диету при гастрите соблюдают не менее двадцати одного дня.

Такая оздоровительная диета помогает больному человеку избавиться от развития различных желудочных воспалений и убирает болевые ощущения. После такой терапии необходимо перейти к более крепким и жирным мясным бульонам для увеличения выработки соляной кислоты. Врачи также рекомендуют перед употреблением пищи выпить стакан воды с небольшим добавлением лимонного сока. Нехватка витаминов при гастрите восполняется правильно подобранной диетой.

Витамины при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью

Гастрит считается достаточно опасным заболеванием. Развитие патологического процесса может сопровождаться симптомами различной степени интенсивности. У одних людей присутствует только легкое недомогание, а других изнуряет сильная боль.

Лечение заболевания необходимо начинать сразу после обследования организма и подтверждения диагноза. Обычно с этой целью используются лекарственные средства. Однако всем пациентам без исключения дополнительно назначаются витамины при гастрите.

Описание болезни и ее симптомов

Гастрит — это патологический процесс, появлению которого предшествует воспаление слизистых желудка. В результате развиваются деструктивные нарушения в стенках органа.

Заболевание характеризуется длительным течением. Поэтому восстановление поврежденных тканей занимает много времени, а в особо серьезных случаях и вовсе не представляется возможным. Как следствие, начинается процесс отмирания желез, отвечающих за выработку желудочного сока.

Среди основных симптомов гастрита:

• чувство тяжести в животе, усиливающееся после очередного приема пищи;
• изжога;
• рвота и/или тошнота;
• дискомфорт в зоне эпигастрия.

По мере развития патологического процесса клиническая картина может дополняться другими симптомами. Пациенты часто жалуются на ухудшение общего самочувствия, быструю утомляемость и беспричинную потерю веса. У некоторых наблюдаются скачки АД и аритмия.

При появлении перечисленных симптомов нужно сразу обратиться за квалифицированной помощью. Только врач может назначить грамотное лечение, посредством которого удастся избежать осложнений.

Терапия обычно подразумевает под собой соблюдение диеты и прием лекарственных средств. О том, какие витамины можно принимать при гастрите, речь пойдет далее.

Советы врачей

Перед началом курса витаминотерапии нужно обязательно нанести визит врачу. Только специалист сможет сказать, какой именно тип патологии имеется у пациента. Исходя из данной информации нужно подбирать препараты.

Например, при гипоацидном гастрите лечение следует начинать с приема всем известной «аскорбинки», витаминов РР и А. Они позволяют нормализовать продукцию сока в желудке, его кислотность до нужных показателей.

Пациентам с диагнозом «гиперацидный гастрит» особенно полезен метионин (витамин U). Его использование в терапии помогает снять неприятные симптомы.

Отдельно необходимо рассмотреть действие аскорбиновой и фолиевой кислот. Эти компоненты входят в любой комплекс витаминов, рекомендуемых пациентам с заболеванием гастрит.

Аскорбиновая кислота считается достаточно важным для человека веществом. Представительницам прекрасного пола в сутки рекомендуется употреблять около 75 мг, а мужчинам — не менее 90 мг. При развитии гастрита дозировку чуть увеличивают.

«Аскорбинка» является эффективным антиоксидантом. Она способствует нормализации восстановительно-окислительных процессов в желудке. Употреблять ее можно в составе любого поливитаминного комплекса. Подобные фармацевтические препараты продаются в каждой аптеке, их стоимость практически не отражается на семейном бюджете.

Фолиевая кислота (витамин В9) относится к категории водорастворимых витаминов.

Ее применение позволяет восстановить деятельность иммунной и кроветворной систем. Ведь именно они в первую очередь страдают при хронических патологиях, одной из которых является гастрит.

В сутки взрослому человеку рекомендуется до 200 мкг фолиевой кислоты. При гастрите потребность в ней часто возрастает. Однако правильную дозировку под силу подобрать только лечащему врачу. Самолечение категорически запрещено.

Если кислотность повышена

При гастрите с повышенной кислотностью обратить внимание нужно на следующие витамины:

1. В6 (зерновой хлеб, большинство бобовых). При развитии гастрита больной испытывает острый дефицит витамина В6.
2. B9 (капуста, шпинат). Этот компонент, как уже было отмечено выше, отлично купирует неприятные симптомы болезни.
3. В12 (телячья печень, морепродукты и различная рыба). Необходим всем пациентам, страдающим от аутоиммунных воспалений. Его дефицит может привести к развитию стойкой анемии.
4. Е (молоко, подсолнечное масло). Благотворно влияет на соляную кислоту, делая ее менее активной.
5. РР (субпродукты, дрожжи). Этот компонент положительно воздействует на работу ЖКТ, устраняет диарею и вздутие.
6. Д (рыбий жир). Отвечает за нормализацию обменных процессов между фосфором и кальцием.
7. Р (цитрусовые, черная смородина, грецкие орехи). Снижает риск развития кровотечений, отвечает за улучшение эластичности капилляров и предупреждает их ломкость.

Перечисленные витамины содержатся в больших количествах в сырых продуктах. При гастрите диета подразумевает термическую обработку еды. Чтобы минимизировать число потерянных витаминов, блюда лучше готовить на пару или запекать в духовке.

Если кислотность понижена

При гастрите с пониженной кислотностью перечень необходимых витаминов намного меньше. На какие вещества следует обратить особое внимание? Это:

1. Никотиновая, аскорбиновая кислота и витамин А. Эти вещества отвечают за нормализацию состава желудочного сока.
2. В6. Обеспечивает отличную усвояемость белка, в которой нуждаются все пациенты с диагнозом «гастрит».
3. Е. Делает слизистую желудка менее уязвимой, что существенно сокращает риск ее травматизации.

Чаще всего пониженная кислотность при гастрите наблюдается у людей престарелых. Этой категории граждан необходимо внимательно относиться как к собственному здоровью, так и к назначенному лечению.

Пренебрегать витаминами для желудка не рекомендуется. Организм уже немолодой, и восстановиться после болезни ему достаточно трудно. Поэтому помощь ему требуется грамотная и регулярная.

Использование аптечных препаратов

Большинству людей не удается обеспечить непрерывное поступление в организм полезных веществ благодаря употреблению тех или иных продуктов.

Особенно тяжело приходится пациентам с гастритом. Ведь им приходится, помимо лекарственной терапии, соблюдать серьезную диету. При ней многие продукты противопоказаны. Поэтому на помощь приходят мультивитамины. Однако нельзя сразу бежать в аптеку и приобретать первый понравившийся препарат.

В этом случае необходимо:

• руководствоваться рекомендациями лечащего врача;
• четко соблюдать прилагаемую инструкцию;
• запивать поливитамины водой, а не раскусывать;
• ни в коем случае не пропускать приемы пилюль.

К сожалению, не все витамины, предлагаемые современные фармацевтическими компаниями, оказывают положительное воздействие на организм человека. Многие из них тяжело усваиваются и «конфликтуют» между собой.

При нормальном всасывании одного компонента организм не может принять другие. Именно поэтому не стоит пренебрегать консультацией с гастроэнтерологом. Специалист сможет подобрать наиболее приемлемый комплекс, дать рекомендации по лечению.

Итоги

Можно ли пить витамины при гастрите? Ответ на этот вопрос чаще всего положительный, но с небольшой оговоркой. Витамины нужно принимать только под контролем врача. В противном случае пациент принесет больше вреда, чем пользы собственному организму.

Можно ли пить витамины при гастрите

При гастрите пациенты сидят на строгой и ограниченной диете. Из-за этого организму может «не хватать» полезных веществ. Для восстановления желудка и поддержания тонуса нужны витамины. Но перед их выбором узнайте точный диагноз. От него зависит, какие витамины принимать и в каких количествах.

Какие витамины можно пить при гастрите

Общие рекомендации

Не занимайтесь самолечением. Таблетки должен прописывать врач. При заболеваниях желудочно-кишечного тракта нужно быть осторожным. Кроме того, некоторые вещества «конфликтуют» друг с другом — плохо усваиваются, если их пьют вместе. Доктор скажет, можно ли вам те или иные препараты, объяснит, в каком виде их употреблять, и подберёт подходящую дозировку. Это во многом зависит от того, какой у вас подвид гастрита.

Например, витамин E снижает активность кислоты. Этот элемент содержится в «жирных» продуктах, которые могут навредить при воспалении желудка. Особенно если заболевание проходит на фоне пониженной кислотности. И единственный способ получить полезное вещество — из препаратов. А вот пациентам с высоким уровнем кислоты, наоборот, разрешают употреблять подсолнечное масло и молоко.

Пейте витамины после еды. Не раскусывайте и не разжёвывайте. Обязательно прочитайте инструкцию. Не превышайте дозу. В больших количествах витамины могут навредить. Запивайте их водой или рассасывайте (зависит от самих таблеток).

Витамины группы B подойдут в любом случае — неважно, понижена ли кислотность или повышена. Они помогают слизистой восстановиться, ускоряют регенерацию. Полезны фолиевые кислоты (B9) и цианокобаламин (B12). Из-за болезни может возникнуть дефицит этих веществ, что приведёт к анемии.

Схему и срок лечения подбирает врач. В том числе и срок приёма «витаминок». Пропили терапевтический курс ­— сделайте перерыв минимум на 3 месяца. Лучше пить их зимой или весной. В это время организму как раз не хватает витаминов. Принимайте их регулярно. Следуйте инструкции, которая находится в одной пачке с препаратом.

Что нельзя?

При гастрите нельзя принимать железо и его производные. Они раздражают желудок и повреждают воспалённую слизистую. Из-за этого состояние больного усугубится. Пусть элемент и полезен для организма, но при таком заболевании он может навредить.

Это не значит, что надо исключить из рациона всю еду, в которой есть железо. Просто смотрите на состав препарата перед тем, как его выпить. В обычных витаминах содержится целый комплекс веществ и микроэлементов.

Пониженная кислотность

При гастрите с пониженной кислотностью нужны:

1. Витамины группы A. Хороший антиоксидант. Повышает иммунитет. Предотвращает развитие инфекций. Ускоряет заживление ран. Нормализует состав и уровень желудочного сока.
2. B6 (Пиридоксин). С ним лучше усваивается белок (это важно при заболеваниях желудка). Нормализует проводимость нервов. Из-за воспаления пиридоксина может не хватать в организме. Это часто приводит к неврозоподобным и невротическим расстройствам.
3. Витамин C (аскорбиновая кислота). Улучшает иммунитет. Положительно влияет на желудок. Один из самых важных витаминов для организма.

Аскорбиновая кислота хорошо влияет на желудок

Повышенная кислотность

При гастрите с повышенной кислотностью рекомендуют:

1. B12 (Цианокобаламин, Кобаламин). Его дефицит приводит к анемии. Элемент влияет на работу нервно-мышечной передачи. Его прописывают при аутоиммунном воспалении.
2. Группа D. Способствует быстрому усвоению фосфора и кальция.
3. E. Уменьшает активность кислоты, укрепляет слизистую.
4. P (Кверцетин, Рутин). Укрепляет капилляры, предотвращает кровотечения.
5. U (Метоинин). Помогает нормализовать кислотность и снизить выработку желудочного сока. Препарат назначают при гиперацидном гастрите.

Кверцетин предотвращает кровотечения

При любой кислотности

Есть несколько витаминов, которые «не зависят» от диагноза:

1. B Влияет на кровеносную систему и иммунитет. Полезен при хронических заболеваниях. Помогает избавиться от некоторых симптомов гастрита.
2. K. Влияет на свёртываемость крови.
3. PP (Ниацин). Улучшает работу желудка и кишечника. Помогает при диарее.

Витамин Ниацин хорошо справляется с поносом

Это не единственные препараты, которые нужны для выздоровления. Витамины при гастрите — часть комплексного лечения. Благодаря им повышаются общий тонус и иммунитет. Желудок работает лучше. Но всё равно придётся сидеть на диете. Главное, не перебарщивать с полезными веществами и следовать рекомендациям доктора.

Какие принимать витамины при гастрите?

Гастрит – заболевание, сопровождающееся воспалением и постепенной дистрофией слизистой оболочки желудка; заключается в том, что слизистый эпителий органа истончается, нарушается регенерация клеток. Болезнь течёт медленно и приводит к нарушению функций желёз, выделяющих желудочный сок, как следствие – к нарушению пищеварения.

Общая информация

«Можно ли витамины при гастрите?» – спрашивают многие пациенты гастроэнтеролога. Врачи ставят диагноз по совокупности признаков, поэтому гастрит называют морфологической болезнью. В таком случае употребление витаминов может замедлить течение болезни либо вовсе убрать некоторые её симптомы. Витамины при гастрите могут приниматься и без назначения врача, однако комплексное употребление этих веществ чаще всего не даёт результата – причины заболевания не были заранее выявлены.

Как вывод, витамины при гастрите принимать можно, но следует помнить о важности похода к врачу, так как это заболевание нужно лечить комплексно.

Симптомы заболевания

Так как гастрит связан с отмиранием желёз, отвечающих за поддержание пищеварения, начальной стадией заболевания является диспепсия:

• Тяжесть в желудке, появляющаяся после любого, даже самого незначительного приёма еды.
• Рвота. Чаще всего начинается после приёма крайне жирной или очень сухой пищи без запивания жидкостью.
• Изжога «идёт в комплекте» и сопровождает больного всё время – неприятное жжение в желудке и частая отрыжка поювляется даже ночью.
• Боль в области живота появляется при наличии всех трёх симптомов – болезнь достигает своего пика и больной либо идёт к врачу, что, увы, случается очень редко, либо начинает бесконтрольный приём «Но-Шпы» (советский аналог – «Дротаверин»), который в дальнейшем инициирует язвенную болезнь желудка.

Наряду со специфическими расстройствами желудочно-кишечного тракта у больного ухудшается общее состояние и качество жизни:

• Появляется слабость, сопровождаемая «тянущими» ощущениями в области суставов.
• Больной начинает быстрее уставать, а привычная длительность сна больше не способна дать ту же степень отдыха.
• Человек начинает медленно терять вес или перестаёт набирать его вне зависимости от рациона питания.
• Повышается давление, может развиваться гипертония. Со временем может привести к хронической артериальной гипертензии.

В особо запущенных случаях наблюдается нарушение сердечного ритма и боль в области сердца.

Дефицит витаминов и его связь с гастритом

При гастрите витамины – необходимый компонент лечения, и вот почему. Авитаминозы, вызываемые нехваткой этих веществ в организме, также могут спровоцировать появление болезни за счёт нарушения функций тканей желудка. Подразделяются они на два вида.

Авитаминозы, влияющие на развитие гастрита

• Дефицит аскорбиновой кислоты (витамина С). Вызывает сбои в выработке коллагена в слизистой оболочке и стенках сосудов. Вследствие снижающейся прочности образуются микротрещины, небольшие кровоизлияния от лопающихся сосудов и снижается иммунная активность организма. Обычно после этого в организме начинает жить бактерия Helicobacter pylori.
• Дефицит витамина К «сопутствует» нехватке витамина С. Снижает свёртываемость крови, из-за чего кровоизлияния слизистой оболочки долго не исчезают.
• Недостаток таких витаминов, как В₂, РР и А (рибофлавин, никотиновая кислота и ретинол соответственно) провоцирует эрозивные изменения слизистой желудка с последующей заменой повреждённых участков фиброзной тканью, не выполняющей функций переваривания пищи. Также дефицит ретинола нарушает выработку желудочного сока, из-за чего пища не переваривается должным образом.
• Дефицит витамина Е, помимо облезающей кожи, нарушает регенерацию клеток эпителия, что замедляет восстановление организма и даёт желудочному соку больше времени на разрушение стенок органа.

Косвенные причины

Косвенными причинами, повышающими шанс возникновения гастрита, являются:

• Сбои в работе сердечно-сосудистой системы, вызванные дефицитом тиамина и рибофлавина (витамины В₁ и В₂ соответственно).
• Ослабление иммунитета вследствие нехватки витаминов С и Е.
• Замедление работы нервной системы при длительном отсутствии витаминов В₁, В₁₂ и РР в организме.

Важно пить витамины при гастрите, так как организм уже не может получать их из пищи из-за нарушения переваривания еды, однако лучшим вариантом будет предотвращение заболевания путём нормализации рациона питания и исключения стрессовых ситуаций.

Почему это так важно?

Характерным примером может служить такая ситуация: бактерия, провоцирующая гастрит и язвенную болезнь желудка, может находиться в положении стазиса ровно до тех пор, пока иммунная система не даст серьёзного сбоя, после чего инфицируется большая часть желудка и развивается заболевание.

Обычно в эту же группу относят хронические нервные расстройства, связанные с раздражительностью, недосыпом и переутомлением, однако нет информации о достоверности таких предположений – наряду с этими признаками человек нарушает свой рацион и часто заражается гастритом через нестерильную от Helicobacter pylori пищу.

Поэтому, на вопрос: «Какие витамины можно при гастрите?» — ответ: все те, что указаны в перечне причин возникновения заболевания. Это и будет одной из профилактик гастрита.

Взаимосвязь гастрита и нехватки витаминов

Недостаточная обработка пищи вследствие развившейся болезни может спровоцировать (чаще всего) дефицит минеральных веществ и малокровие. Получается, что авитаминоз, возникший из-за недостаточного поступления витаминов в организм, вызывая гастрит, переходит в эндогенную форму, то есть организм больше не может самостоятельно поглощать полезные вещества из пищи. Единственный выход в такой ситуации – принимать витамины при гастрите, иначе «круг болезни» может никогда не замкнуться.

Витамины для лечения и профилактики гастрита

«Какие витамины принимать при гастрите?» – следующий вопрос к гастроэнтерологу после сообщения причины заболевания. В целом, гастрит лечится с помощью целого комплекса мер по оздоровлению организма. В него входят:

1. Диета, подразумевающая исключение жареных, копчёных, избыточно солёных и сладких блюд, а также запрет на употребление алкоголя и газированных напитков, так как они повышают кислотность, что губительно для повреждённой слизистой оболочки желудка.
2. Употребление специальных медикаментов, направленных на снижение кислотности желудка или на защиту от повреждения другими лекарствами. С этой целью применяют «Омез», «Омепразол» и «Алмагель».
3. Поддержание иммунной системы организма путём приёма витаминов или иммуномодуляторов вроде «Интерферона».

При лечении гастрита комплексной терапией применяют следующие витамины:

1. Витамин В₅. Он стимулирует регенерацию слизистой оболочки желудка и снижает кислотность желудочного сока.
2. Витамин С. Нормализует секрецию желудочного сока, улучшает состояние сосудов желудка.
3. Витамин В₆. Улучшает состояние организма, смягчая некоторые симптомы заболевания (тошноту, рвоту и нервозность). Также приводит процессы метаболизма и его скорость к нормальному состоянию.

Также применяются комплексные витаминные препараты вроде «Ундевита», однако есть и некоторые исключения. При гастрите с повышенной кислотностью витамины С и РР нужно принимать в последнюю очередь, так как, несмотря на их необходимость, они повышают агрессивность желудочного сока. Выход из ситуации – приём аскорбиновой кислоты через два-четыре часа после употребления препаратов, угнетающих секрецию желёз слизистой желудка.

Витамины и минералы при гастрите с повышенной кислотностью

14 марта 2015 г.

Воспаление желудка редко приходится считать прямым следствием гиповитаминоза, но нельзя не признать, что недостаток витаминов очень часто является весомой предпосылкой для сбоев в работе пищеварительной системы. Пересмотрите своё домашнее меню на предмет полезной пищи.

К витаминам относятся различные по химическому строению вещества с высокой биологической активностью, которые являются незаменимыми для организма и в ничтожно малых количествах играют важнейшую роль в процессах его жизнедеятельности. Тесная связь витаминов с ферментами определяет их роль как биологических катализаторов всех жизненных функций организма. Благодаря витаминам повышаются защитные функции организма, сохраняются трудоспособность и здоровье. Потребности организма в витаминах обеспечиваются разнообразным питанием и правильной кулинарной обработкой продуктов питания. Питание здорового и больного человека без учета витаминного состава пищи в настоящее время уже совершенно недопустимо.

При хронических заболеваниях ЖКТ часто отмечается дефицит пиридоксина, что чревато нарушением обмена веществ, тошнотой, рвотой, нервными расстройствами, уязвимостью внутренней оболочки желудка.

Пиридоксин (В6) поступает в организм с горохом, фасолью, зерновым хлебом.

В не меньшей мере требуется В12, особенно при аутоиммунных воспалениях. При его дефиците у больного может развиться малокровие. О способах предотвращения малокровия читайте здесь.

РР (он же – ниацин) помогает нормализовать выделение желудочного сока, избежать диареи. Содержится он в кашах, в мясе, в рыбе. Витамин РР является противопеллагрическим витамином. Заболевание пеллагрой проявляется в поносах, поражении кожи и нарушении психической деятельности. Суточная потребность в витамине составляет 15–25 мг. В значительном количестве он содержится в дрожжах, печени, почках; меньше – в мясе, злаках. Фрукты и овощи бедны никотиновой кислотой.

Фолиевая кислота, которая требуется для смягчения воспаления внутренних покровов, усваивается из шпината, печени, капусты. Заметим, что при атрофии оболочки и пониженном выделении соляной кислоты она всасывается плохо; для её усвоения требуется НCI.

Витамин А предотвращает инфекционные заболевания, которые угрожают поражённому органу.

Источником А являются хлеб, злаковые продукты, масло (как растительное, так и сливочное). Упомянутыми витаминами богаты кефир, сметана.

При повышенной кислотности рекомендуется витамин Е, который несколько снижает чрезмерную активность соляной кислоты. Он есть в растительном масле, в молоке. Полезен также С. Им богаты цитрусовые, ягоды, шиповник, рябина, капуста).

Витамин С (аскорбиновая кислота) играет важную роль в обмене веществ. В организме человека витамин С не образуется и при недостаточном его содержании в пище развивается цинга – заболевание, проявляющееся в слабости и кровоточивости. Кровоизлияния возникают от повышенной проницаемости и хрупкости кровеносных сосудов. В настоящее время цинга встречается крайне редко. Все же, особенно весной, иногда наблюдается скрытая витаминная недостаточность, которая проявляется в виде общей слабости.

Суточная потребность в витамине С составляет 50—100 мг. Его естественными источниками являются картофель, свежие овощи, фрукты. Особенно много его содержится в шиповнике, черной смородине, красном перце.

Так как витамин С нестоек, в предупреждение возникновения авитаминоза существенную роль играет правильная кулинарная обработка пищи. Нужно помнить, что длительная тепловая обработка и вымачивание продуктов разрушает аскорбиновую кислоту.
Помимо С-гиповитаминозов, аскорбиновая кислота широко применяется при лечении инфекционных болезней, малокровии и кровоточивости и многих других заболеваниях.
Витамин Р (фактор проницаемости) содержится там же, где и витамин С.

Недостаточность витамина вызывает повреждение стенок мельчайших кровеносных сосудов. Как лечебное средство витамин Р нашел применение при различных формах кровоточивости, в том числе при лучевой болезни.

Витамин Д (антирахитический витамин) представляет собой группу веществ, участвующих в обмене кальция и фосфора. Под влиянием облучения кожных покровов солнечным светом или кварцевой лампой в организме может образовываться витамин Д, чем объясняется полезное действие этих факторов при рахите. Суточная потребность маленьких детей в витамине составляет 500—1000 МЕ. Длительная большая передозировка витамина опасна, так как приводит к отложению извести в тканях. Передозировка возможна в случае применения концентрированных препаратов этого витамина, употребление же пищевых продуктов, содержащих витамин Д, безопасно. Витамина Д много в рыбьем жире, в значительном количестве он содержится коровьем масле и желтках яиц.

Витамин К участвует в образовании протромбина, вещества, необходимого для свертывания крови. Помимо витамина, поступающего с пищей, он образуется также в кишечнике бактериями, поэтому недостаток в витамине (склонность к кровотечениям) наступает лишь при нарушении его всасывании. В этом случае его вводят внутримышечно.

Минеральные вещества . Минеральные вещества являются важной составной частью клеток, большинство из них жизненно необходимы. Например животные, получающие пищу, лишенную минеральных веществ или содержащую их в недостаточном количестве, гибнут. Минеральные вещества делятся на макроэлементы и микроэлементы.

Макроэлементы – натрий, калий, кальций, магний, фосфор, хлор, сера – содержатся в организме в высоких концентрациях.

Микроэлементы – железо, медь, марганец, цинк, кобальт, йод, фтор, хром, молибден – в небольших концентрациях.

Минеральные вещества поступают в организм человека в составе пищевых продуктов и жидкостей.

Большая часть натрия в организме соединена с хлором. Избыток натрия в организме сопровождается задержкой тканями воды, развитием отеков, что дает основания при лечении больных с отеками принимать диету с малым содержанием поваренной соли.
Суточная потребность – 12–15 г. Снижение количества поваренной соли на длительное время до 5 г в сутки совершенно безопасно рекомендуется при ряде заболеваний, в частности при лечении заболеваний органов кровообращения и почек, сопровождающихся отеками, гипертонической болезнью и ожирением. Бессолевая диета, содержащая не более 0,5–1 г поваренной соли применяется лишь ограниченное время, так как она не может обеспечить постоянных потребностей организма.

Увеличенное введение поваренной соли необходимо при обеднении ей организма, например, при частой рвоте, поносе, а также при так называемой бронзовой или адиссоновой болезни.

Калий составляет около 0,25 % веса тела и содержится преимущественно внутриклеточно, где его концентрация приблизительно в 30 раз больше, чем в плазме крови.
Источником калия в основном являются продукты растительного происхождения.
Суточная потребность в нем составляет 3–4 г. Калий, будучи связанным с клеточными белками, играет исключительно важную роль в обмене веществ, способствует наполнению клетками энергией. Его присутствие необходимо для нормального сокращения скелетной мускулатуры и мышцы сердца.

Кальций содержится во всех тканях и жидкостях организма. Наряду с фосфором, он входит в состав костей. При снижении содержания кальция в крови возникают приступы судорог (тетания), а недостаточное содержание его в пище приводит к размягчению костей. Суточная потребность в кальции для взрослых составляет 0,8 г, для детей – до 1 г. Основными источниками кальция служат молочные, бобовые продукты и яйца.

Фосфор , помимо роли, которую он играет в образовании костей принимает существенное участие в белковом обмене. Его содержание в клетках в 50 раз больше, чем в крови. Нарушение в обмене фосфора приводит к рахиту, размягчению костей, так как обмен фосфора тесно связан с обменом кальция, то в пищевом рационе важное значение имеет их количественное соотношение. В пище фосфора должно быть приблизительно в 2 раза больше, чем кальция. Суточная потребность в фосфоре составляет 1,6–2 г. Основными его источниками являются молочные продукты (творог), бобовые, мясо и яйца (желтки).

Железо , помимо участия в образовании пигмента крови – гемоглобина, играет также важную роль в окислительных процессах. Недостаток железа вызывает малокровие.
Суточная потребность в нем составляет около 15 мг. Источником железа является мясо, продукты, содержащие кровь, творог, бобовые, овощи и фрукты.

Медь является постоянной составляющей частью организма, наибольшее ее количество содержится в печени. Она необходима в процессе кроветворения, участвует в обмене железа и тканевом дыхании.

Роль йода известна давно в связи с обнаружением его в щитовидной железе. Недостаток йода приводит к развитию зоба. В тех районах, где мало йода в питьевой воде и пищевых продуктах, профилактическое введение небольших количеств йода в пищу предотвращает развитие болезни. Много йода в морской рыбе и особенно много в морской капусте.
Недостаток фтора способствует заболеваемости кариесом зубов, а его избыток вызывает крапчатость зубной эмали.

Роль кобальта была установлена при изучении малокровия жвачных животных, развивающегося при недостатке этого элемента в пище, что имело место в Новой Зеландии и в Австралии. Кобальт входит в состав витамина В12, играющего важную роль в процессе кроветворения.

Удовлетворить потребность во всех минеральных солях может только разнообразное питание.

Пища обладает способностью оказывать на организм ощелачивающее и подкисляющее влияние, однако вкус пищи может не соответствовать этим ее качествам. Так, например, кислый на вкус клюквенный кисель оказывает на организм не подкисляющее, а ощелачивающее действие. Ощелачивающие свойства пищи обусловлены присутствием в ней солей калия, натрия, кальция и магния в виде соединений с углекислотой или другими слабыми кислотами. Ощелачивание организма происходит от того, что в процессе обмена веществ органические кислоты окисляются большей частью до углекислоты, которая удаляется из организма с выдыхаемым воздухом.

Подкисляющие свойства связаны с белками пищи, содержащими фтор, и серу, которые в организме частично превращаются в серную и фосфорную кислоты.

Практически можно запомнить, что подкисляющими свойствами обладают все продукты животного происхождения, за исключением молока и крови, а из растительных продуктов – злаки (хлеб, крупы), стручковые (горох, фасоль), орехи, какао.

Ощелачивающими свойствами обладают овощи и фрукты, картофель, молочные продукты. Включая в питание больных те или иные продукты с учетом их ощелачивающих или подкисляющих свойств, можно вызывать в организме сдвиги, как в кислую, так и в щелочную сторону.

Источник: health info

Как избавиться от гастрита в домашних условиях навсегда

Снимают спазмы также масло облепихи, тысячелистник, каланхоэ, настои из цветков календулы и листьев черной смородины. Кислотный баланс в желудке восстанавливает сок алоэ с медом. Обычно его употребляют за 30 минут до приема пищи.

Как избавиться от гастрита для начала необходимо посетить врача который назначит соответствующие анализы

До использования народных средств необходимо проконсультироваться с врачом: что и в каких пропорциях лучше принимать. Ответ на вопрос, как избавиться от гастрита навсегда, будет зависеть от степени запущенности и формы болезни.

Можно ли вылечить гастрит навсегда

Вылечить гастрит полностью можно лишь после установления точной первопричины болезни и правильно составленного лечения. На скорость выздоровления влияет возраст пациента, форма протекания болезни и отягощающие факторы (сопутствующие заболевания). Многие причины могут уйти сами собой, например, после прекращения приема токсичных препаратов либо чрезмерного употребления алкоголя. Лечить гастрит нужно комплексно, тогда результат не заставит себя долго ждать.

Вылечить гастрит без корректировки питания невозможно. Диета должна включать достаточное количество белков, жиров и углеводов. Для лучшего переваривания следует принимать пищу маленькими порциями, также в период обострения отдать предпочтение блюдам пюреобразной консистенции.

Соблюдение диетического питания длится до момента полного выздоровления, из рациона нужно исключить сдобу, жирные мясные продукты, избыточное количество соли и сахара. Разрешены обволакивающие продукты, например, кефир, обезжиренный творог, полезна и клетчатка в сыром виде (овощи и фрукты). Лечение гастрита проходит под руководством гастроэнтеролога, лекарственные средства назначаются исходя из симптоматики пациента. Народные средства могут быть эффективны для лечения гастрита, но стоит помнить, что лечебные травы выполняют вспомогательную функцию, а не основную.

Как избавиться от боли при гастрите

О том как снять боли    при гастрите, прежде всего следует спрашивать у лечащего врача. Обычно лечение разных форм гастрита проходит с помощью обволакивающих желудок медикаментов. В зависимости от кислотности желудка назначают препараты, которые улучшают процесс пищеварения и при этом уменьшают боль. Иногда к лечению добавляют антибиотики, борющиеся с инфекцией.

Как болит желудок, знают многие, поэтому всегда стараются носить с собой обезболивающие препараты на случай, если гастрит застанет вне дома. Такие средства являются настоящим спасением для людей, страдающих гастритом. Лечение этого заболевания не обходится одним приемом лекарств.

Часто врачи рекомендуют своим пациентам для снятия болей при гастрите:

• исключить курение;
• отказаться от острой и жирной пищи;
• соблюдать диету;
• не употреблять алкоголь;
• есть не менее 5 раз в день маленькими порциями;
• при приеме пищи тщательно пережевывать.

Снятие боли при гастрите в домашних условиях

Произошел приступ гастрита – что делать в домашних условиях? Если пациент не проходит курсового лечения и симптомы гастрита желудка сопровождаются обморочными состоянием и сильной рвотой, лучше всего сразу вызвать «неотложную помощь».

Хорошо регулирует повышенную кислотность содовый нейтрализующий раствор

Бывают случаи, когда это сделать невозможно, или состояние больного призывает к немедленным мерам – тогда дайте пациенту одно из средств, действующих экстренным снятием спазма. Из самых распространенных можно назвать «Но-шпу», и «Дротаверин».

Достаточно действенны в этой ситуации лекарства-антациды, одновременно оказывающие защитную барьерную функцию от влияния негативного вещества, раздражающего желудок. Эти препараты: «Мезим»; «Фестал»; «Дигестал». Если вы принимаете эти лекарственные средства регулярно, эффект от них может быть снижен. Сразу после приема препарата необходимо лечь на бок — на пол или диван, но не подкладывая при этом под голову подушку. Колени нужно как можно ближе подтянуть к животу («поза эмбриона») и постараться в таком положении переждать приступ.

Желательно, чтобы рядом оказался кто-то из близких, кто смог бы наполнить холодной водой обычную резиновую грелку и помог бы ее приложить к животу больного. Роль грелки с успехом выполнит простая пластиковая бутылка. Через 15 минут, если улучшения не наступило, нужно повторно дать препарат или использовать один из методов народной медицины.

Быстрые способы снять боль при гастрите  народными способами:

• дайте больному сок крупной картофелины, натертой вместе с кожурой и отжатой через несколько слоев марли;
• отварите до готовности полстакана риса в 1 л воды и напоите больного процеженной жидкостью;
• после приступа, в течение дня, можно выпить отвары из следующих, обладающих обволакивающими свойствами, натуральных ингредиентов: ромашки, семян льна, зверобоя, шиповника, подорожника;
• хорошо регулирует повышенную кислотность содовый нейтрализующий раствор (0,5 ч. ложки соды на 0,5 стакана воды), разведенный в теплой воде свежий мед, минеральная вода.

В течение 12 часов после приступа принимать никакую пищу нельзя, но допускается небольшими порциями пить слабый чай.

Как избавиться от тошноты и рвоты при гастрите желудка

Тошнота и рвота при гастрите возникают часто, поэтому многих пациентов интересует, как избавиться от этого дискомфорта. Это вполне возможно и при помощи медикаментозной терапии, и средствами из народной медицины. Чтобы быстро устранить ощущение тошноты и остановить рвоту при обострении гастрита, можно использовать такие препараты, как Церукал и Метоклопрамид. Эти средства достаточно эффективны, однако если рвота очень сильная, может быть использован Золофт. Данный препарат нужно принимать очень осторожно и только в крайних случаях.

Для комплексного лечения гастрита и язвы могут быть назначены такие лекарственные средства, как Омез либо его более дешевый аналог Омепразол и Нексиум. Они способны быстро успокоить желудок и избавить от неприятного чувства тошноты.

Если рвота не особо беспокоит, но чувство тошноты доставляет определенный дискомфорт, можно использовать для устранения подобного симптома средства из бабушкиной аптечки. Но с отварами и настойками нужно быть очень аккуратными, так как некоторые из них оказывают отрицательное воздействие на слизистую, в то же время от рвоты и тошноты избавляют прекрасно. Поэтому даже при использовании безобидных средств из народной медицины, необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом.

Одним из лучших средств от тошноты при гастрите является перечная мята, которую можно использовать для приготовления отдельного напитка либо добавлять в чай. Полезны для устранения тошноты и иных симптомов гастрита календула, болотный аир и мелисса. Эти растения больше всего подходят для приготовления настоек.

Если под рукой нет травяного настоя, можно взять обычный лимон. Его нужно выдавить в стакан с водой, а затем выпить. Лимонный запах и вкус быстро устранят рвотные позывы, а кислота нормализует pH баланс в желудке. Аналогично работает и зеленый чай, который прекрасно успокаивает ЖКТ. Дополнить медикаментозную терапию можно курсом картофельного сока, который считается одним из лучших народных лекарств от гастрита.

Как избавиться от запора при гастрит

Запор, сопровождающий гастрит, невозможно устранить при помощи слабительного. В этом случае нужно сначала ликвидировать причины возникновения гастрита или его обострения, при этом нарушение дефекации исчезнет само по себе, однако, существуют методы, при помощи которых можно облегчить затруднения при испражнении.

Запор сопровождающий гастрит невозможно устранить при помощи слабительного

При запоре при гастрите  увеличить суточное количество потребляемой жидкости, объём которой должен быть не менее 5 стаканов в день. Помимо воды, желательно добавить в рацион кисломолочные продукты малой жирности (кефир, творог, простоквашу), если их употребление разрешено доктором. Если имеет место запор при гастрите с повышенной кислотностью, то эти продукты лучше не употреблять.

Исключить при гастрите при запоре тяжёлые для желудка продукты питания (хлеб, мучные изделия, шоколад, сладости, жареные, острые, солёные и копчёные блюда, фасоль, картофель, капусту и др.) Все эти продукты тяжелы для усвоения из-за своего содержания, и могут вызвать проблемы с пищеварением, в том числе и воспаление слизистой желудка, которое влечёт за собой возникновение запора.

Увеличить потребление таких овощей и фруктов, которые способствуют естественному очищению организма — свёклы, сливы, в особенности, чернослива, чёрной смородины, яблок, абрикосов, персиков и др. Включение в ежедневный рацион этих продуктов благотворно скажется на работе кишечника при запоре. Заторможенность перистальтики кишечника может быть вызвана малоподвижным образом жизни. Прогулки на свежем воздухе и простые физические упражнения помогут нормализовать деятельность кишечника и избавят от запора.

Добавить в питание как можно больше клетчатки, которая содержится в различных кашах. Не стоит лишь употреблять в пищу рисовую кашу, которая, скорее, будет полезна при поносах, чем при запорах. В готовую кашу можно добавлять небольшое количество сливочного масла, которое также будет способствовать облегчению процесса дефекации. Очень полезны отруби. Они способствуют очищению не только кишечника, но и всего организма.

Как избавиться от запаха изо рта при гастрите

Избавиться от неприятного запаха при гастрите возможно лишь путем комплексного лечения, состоящего из приема лекарственных препаратов и соблюдении диеты. Нормализация режима питания – важная часть терапии отталкивающего запаха, вызванного гастритом. Правильное питание поможет наладить пищеварение и остановит процесс гниения. Стоит отказаться от острой, копченой, маринованной и пряной пищи, заменив эти продукты свежими овощами и нежирным мясом.

Следует контролировать сочетаемость продуктов, чтобы они не вызывали брожение и на протяжении дня пить как можно больше воды без газа. Лечебная диета «Стол 1» особенно популярна для избавления от гастрита и несвежего дыхания. Ее суть состоит в оберегании желудка от различных раздражителей и поддержании функций кишечника.

Действенными лекарственными препаратами от запаха изо рта гастрите являются:

• Амоксициллин : антибиотик, нарушающий синтез клеточной стенки патогенных бактерий;
• Гевискон:  суспензия избавляет от жжения и отрыжки, а также заживляет пораженные стенки желудка;
• Де-Нол: –таблетки для защиты желудка от повреждений. Препарат уменьшает воспаления и способствует выработке слизи;
• Омепразол:  капсулы, устраняющие кислую отрыжку, тошноту и изжогу;
• Альмагель:  суспензия, снижающая кислотность. Снимает боль и дискомфорт, нейтрализует соляную кислоту;
• Линекс : пробиотик для восстановления микрофлоры желудка и оздоровления отделов кишечника.

Для предотвращения возникновения неприятного запаха изо рта при гастрите нужно проводить очищение ротовой полости зубной щеткой, флоссом и специальным скребком для языка дважды в день. Использовать ополаскиватели без содержания спирта после приема пищи. Соблюдать правильный режим питания, исключить частые перекусы и переедание. Отказаться от курения и употребления алкоголя. Выпивать не менее литра чистой воды в день. Принимать назначенные лекарства перед приемом пищи.

Как избавиться от гастрита народными способами

Гастрит — довольно распространенный в современном мире недуг, причиной которого служит множество факторов: нерациональное питание, вредные привычки, чрезмерное употребление медикаментов, бактериальные инфекции. Тошнота, боль, потеря аппетита, изжога при гастрите — если игнорировать эти симптомы, то язвы или других неприятных последствий не избежать.

Отвар из семян льна при гастрите

Такой отвар особо эффективен для снятия симптомов гастрита и даже лечения этого недуга. Залейте 1 ст. л. семян льна и варите 5 минут, затем настаивайте в течение 2 часов. Принимать средство необходимо по 1 ст. л. 3–4 раза в сутки обязательно до приема пищи. При варке семян льна получается слизкий отвар, который обволакивает стенки желудка, тем самым защищая его от негативного воздействия желудочного сока. Кстати, чтоб уменьшить болевой синдром при гастрите, можно нагретый мешочек с семенами льна приложить к больному месту.

Картофельный сок при гастрите с повышенной кислотностью

Такой метод лечения показан больным гастритом с повышенной кислотностью желудка. Картофельный сок богат протеинами, аминокислотами, клетчаткой, минеральными веществами, которые с легкостью позволяют избавиться от боли, улучшить перистальтику, ускорить регенерацию слизистой оболочки.

Картофельный сок при гастрите с повышенной кислотностью

Для приготовления сока из картофеля нельзя использовать позеленевший, проросший и обезвоженный овощ. Розовые сорта — оптимальный вариант для приготовления целебного сока. Для получения сока можно воспользоваться соковыжималкой либо натереть картофель на терке.

Сок полезен лишь в первые 10 минут после приготовления, так что готовь его непосредственно перед употреблением. Принимай средство 10 дней по 1 ст. л. за 30 минут до еды 3 раза в сутки. После 10-дневного перерыва повтори курс, увеличив дозу до 1/2 стакана. Ни в коем случае нельзя употреблять данный продукт при гипоацидном гастрите, чрезмерных процессах брожения в желудке, сахарном диабете!

Алоэ и мёд при хроническом гастрите

При хроническом процессе благоприятный эффект оказывает смесь сока алоэ и мёда. Смешай ингредиенты в равной пропорции. Принимай готовый продукт по 1–2 ч. л. 2 раза в день за 30 минут до приема пищи.

Настой календулы от изжоге при гастрите

Хорошим действием также обладает настой календулы. 2 ст. ложки цветков календулы залейте стаканом кипятка и нагревайте на водяной бане в течение 15 минут, охладите и добавьте кипячёной воды до прежнего объёма. Пейте по 1 ст. ложке 2–3 раза в день до еды.

Источники: 

• https://www.wday.ru/krasota-zdorovie/sok/mojno-li-izbavitsya-ot-gastrita-jeludka/
• https://edinstvo-news.ru/blogi/budte-zdorovi/mozhno-li-vilechit-gastrit-navsegda.html
• https://1stones.ru/zhkt/boli-pri-gastrite.html
• https://www.3654.ru/list/179083
• https://1stones.ru/zhkt/toshnota-pri-gastrite.html
• https://gastritguru.ru/preparaty/zapor-pri-gastrite.html
• https://dentamed.club/gigiena/zapah-izo-rta/pri-gastrite.html
• https://takprosto.cc/effektivnoe-lechenie-gastrita-narodnymi-sredstvami/

Как правильно варить рисовую кашу

Питаться правильно, полезно и недорого, совсем не так сложно, как кажется. К примеру, можно готовить на завтрак злаковую кашу или подать ее на гарнир к мясному или рыбному блюду на ужин или в обед. Ассортимент злаковых в магазине просто поражает своим великолепием, однако, большинство из нас отдает предпочтение рису, выбрав который перед каждым из нас встает вопрос о том, как правильно варить рисовую кашу.

Несмотря на то, что данный процесс очень прост, мало у кого получается сварить кашу так, чтобы и рис сварился, и молоко не пригорело, поэтому, узнать, как правильно варить рисовую кашу будет интересно каждому.

Как правильно варить рисовую кашу

Рис различается и по форме, и по цвету: длиннозерный, среднезерный, круглозерный, черный, бурый, белый… Хотя в нашей стране больше любят круглый и длиннозерный рис.

Приготовление рисовой каши начинается с того, что на огонь отправляется кастрюля с молоком или водой, куда в последствии добавляется еще и небольшое количество соли.

Жидкость доводится до кипения и в нее отправляется рис, лучше отдать предпочтение круглозерному сорту. Воды или молока следует взять две части, а крупы – одну.

Если для приготовления каши был взят длиннозерный рис, то необходимо принимать к сведению, что он намного меньше впитывает в себя жидкости и плохо слипается.

Когда вода или молоко закипели, следует уменьшить огонь и засыпать рис. Здесь пригодится одна маленькая хитрость от бывалых хозяек: промойте рис под холодной водой, чтобы его зерна не слипались!

Рисовую кашу готовят при постоянном помешивании, не допуская ее активного кипения. За пять минут до конца варки можно добавить в кашу различные специи, пряности, соль.

Рисовую кашу варят от двадцати до двадцати пяти минут – это зависит от того, какой сорт риса был использован для ее приготовления. В случае, если кашу готовят из пропаренного риса, то она будет готова быстрее всего – минут за 15.

Когда каша окончательно сварится, в нее добавляют кусочек масла, кастрюлю накрывают крышкой и оставляют на 10-15 минут, чтобы рис хорошенько разбух и напитался.
По истечении данного времени рисовую кашу можно подавать к столу.

Для малышей можно готовить рисовую кашу по следующему рецепту:
— один стакан риса;
— четыре стакана молока;
— одна столовая ложка сахара;
— половина чайной ложки соли.

Приготовление: рис промывается и засыпается в кипящую воду, где его следует варить в течение 8 минут. Затем рис откидывают на дуршлаг, кипятят молоко, подсаливают его и отправляют к нему рис. Помешивая кашу следует варить на медленном огне 15 минут, затем добавить сахар, снова перемешать и, закрыв крышкой, отправить на 15 минут на водяную баню.

Перед тем, как подать кашу, можно добавить в нее сливочное масло, варенье, изюм или другие сладкие компоненты.

Рецепт Рисовая каша из пропаренного риса. Калорийность, химический состав и пищевая ценность.

Пищевая ценность и химический состав «Рисовая каша из пропаренного риса».

В таблице приведено содержание пищевых веществ (калорийности, белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов) на 100 грамм съедобной части.

Нутриент	Количество	Норма**	% от нормы в 100 г	% от нормы в 100 ккал	100% нормы
Калорийность	104.7 кКал	1684 кКал	6.2%	5.9%	1608 г
Белки	2.1 г	76 г	2.8%	2.7%	3619 г
Жиры	0.3 г	56 г	0.5%	0.5%	18667 г
Углеводы	22.7 г	219 г	10.4%	9.9%	965 г
Пищевые волокна	0.5 г	20 г	2.5%	2.4%	4000 г
Вода	74.7 г	2273 г	3.3%	3.2%	3043 г
Зола	0.271 г	~
Витамины
Витамин В1, тиамин	0.063 мг	1.5 мг	4.2%	4%	2381 г
Витамин В2, рибофлавин	0.014 мг	1.8 мг	0.8%	0.8%	12857 г
Витамин В5, пантотеновая	0.188 мг	5 мг	3.8%	3.6%	2660 г
Витамин В6, пиридоксин	0.127 мг	2 мг	6.4%	6.1%	1575 г
Витамин В9, фолаты	2.241 мкг	400 мкг	0.6%	0.6%	17849 г
Витамин Е, альфа токоферол, ТЭ	0.008 мг	15 мг	0.1%	0.1%	187500 г
бета Токоферол	0.006 мг	~
гамма Токоферол	0.048 мг	~
Витамин РР, НЭ	1.4138 мг	20 мг	7.1%	6.8%	1415 г
Макроэлементы
Калий, K	49.45 мг	2500 мг	2%	1.9%	5056 г
Кальций, Ca	22.04 мг	1000 мг	2.2%	2.1%	4537 г
Магний, Mg	8.28 мг	400 мг	2.1%	2%	4831 г
Натрий, Na	2.72 мг	1300 мг	0.2%	0.2%	47794 г
Фосфор, Ph	42.9 мг	800 мг	5.4%	5.2%	1865 г
Микроэлементы
Железо, Fe	0.207 мг	18 мг	1.2%	1.1%	8696 г
Марганец, Mn	0.2899 мг	2 мг	14.5%	13.8%	690 г
Медь, Cu	86.02 мкг	1000 мкг	8.6%	8.2%	1163 г
Селен, Se	5.573 мкг	55 мкг	10.1%	9.6%	987 г
Фтор, F	58.39 мкг	4000 мкг	1.5%	1.4%	6850 г
Цинк, Zn	0.2857 мг	12 мг	2.4%	2.3%	4200 г
Усвояемые углеводы
Крахмал и декстрины	19.126 г	~
Моно- и дисахариды (сахара)	0.1 г	max 100 г
Глюкоза (декстроза)	0.031 г	~
Сахароза	0.059 г	~
Фруктоза	0.006 г	~
Незаменимые аминокислоты
Аргинин*	0.182 г	~
Валин	0.132 г	~
Гистидин*	0.052 г	~
Изолейцин	0.095 г	~
Лейцин	0.184 г	~
Лизин	0.06 г	~
Метионин	0.051 г	~
Треонин	0.076 г	~
Триптофан	0.029 г	~
Фенилаланин	0.111 г	~
Заменимые аминокислоты
Аланин	0.121 г	~
Аспарагиновая кислота	0.223 г	~
Глицин	0.1 г	~
Глутаминовая кислота	0.391 г	~
Пролин	0.136 г	~
Серин	0.103 г	~
Тирозин	0.06 г	~
Цистеин	0.043 г	~
Насыщенные жирные кислоты
Насыщеные жирные кислоты	0.1 г	max 18.7 г
16:0 Пальмитиновая	0.078 г	~
18:0 Стеариновая	0.005 г	~
Мононенасыщенные жирные кислоты	0.072 г	min 16.8 г	0.4%	0.4%
18:1 Олеиновая (омега-9)	0.072 г	~
Полиненасыщенные жирные кислоты	0.09 г	от 11.2 до 20.6 г	0.8%	0.8%
18:2 Линолевая	0.085 г	~
18:3 Линоленовая	0.005 г	~
Омега-6 жирные кислоты	0.1 г	от 4.7 до 16.8 г	2.1%	2%

Энергетическая ценность Рисовая каша из пропаренного риса составляет 104,7 кКал.

Основной источник: Создан в приложении пользователем. Подробнее.

** В данной таблице указаны средние нормы витаминов и минералов для взрослого человека. Если вы хотите узнать нормы с учетом вашего пола, возраста и других факторов, тогда воспользуйтесь приложением «Мой здоровый рацион».

Как готовить рисовую кашу? | Журнал Домашний очаг

Замачивать ли крупу?

Если вы хотите сократить время варки — в этом случае конечно можно замочить рис заранее.

Как рассчитать количество каши?

Есть простое и очень старое правило: одна порция на одного взрослого человека — это горсть сухого риса.

Рецепт молочной рисовой каши

Как готовить рисовую кашу?

Вам понадобится:

• 1 стакан круглого риса
• 2 стакана воды
• 0,5 стакана молока
• Соль и сахар по вкусу
• 50 г сливочного масла​

1. В кастрюле в толстым дном залейте рис холодной водой. Накройте кастрюлю крышкой и поставьте на огонь. Когда вода закипит, уменьшите нагрев до минимального и варите кашу под крышкой, время от времени помешивая, 15 минут. Когда крупа впитает всю воду, влейте молоко. Примерно через 5−10 минут каша будет готова.
2. За пять минут до готовности добавьте сахар и соль.
3. Выключите огонь, добавьте в кашу сливочное масло и оставьте под крышкой еще на 5 минут.

Сколько воды наливать?

Это еще один этап, который осваивают новички в поисках ответа на вопрос «как готовить рисовую кашу». Воды необходимо столько, чтобы они покрыла крупу и была выше зерен на два см. Это константа, а дальше все зависит от сорта риса — разные сорта обладают различными свойствами: одни берут много воды, другие — меньше. Все равно в процессе варки вам придется за ней приглядывать.

Помешивать или не беспокоить?

Однозначно помешивать. В начале варки крупа опускается на дно и может пригореть, а в конце зерна риса сильно развариваются, а молоко стремительно выкипает, поэтому наверняка вам придется добавлять в нее еще немного молока или воды. набухает, а молоко так быстро выкипает, что помешивать необходимо, как и добавлять молоко или воду.

Сколько добавлять молока?

Молоко добавляется на последнем этапе. Если вы хотите сварить вкусную рисовую кашу с приятной кремовой текстурой, берите молоко не ниже 3,5% жирности и добавляйте его, когда рис уже почти впитает воду. Молоко, которые вы вливаете в кастрюлю должно покрыть кашу и подняться над ней примерно на 0,5 см. Если любите более жидкую рисовую кашу, влейте чуть больше.

Рисовая каша на кокосовом молоке

Как готовить рисовую кашу, если у вас непереносимость лактозы? Очень просто: готовьте на кокосовом молоке. Его также добавляют в конце приготовления, когда рас уже достаточно разварился. В этом случае логично добавить в готовую кашу ложечку кокосового масле вместо сливочного.

Под крышкой или без: как готовить рисовую кашу?

Как только вода с рисом закипит в первый раз, закройте кастрюлю крышкой (неплотно) и убавьте огонь до минимума. Если вы готовите рисовую кашу в кастрюле с толстым дном, после добавления молока, когда каша снова начнет медленно булькать, можно выключит нагрев, накрыть кастрюлю плотно крышкой и звать всех к столу. К моменту, когда вы разольете чай, каша будет полностью готова.

С чем подать рисовую кашу?

Как готовить рисовую кашу?

Как готовить рисовую кашу, чтобы она была чуточку особенной? Обязательные специи для рисовой каши — соль и сахар. Можно заменить сахар медом или фруктозой. Или же сварить ее без сахара и подать с кленовым сиропом. Можно добавить в кашу какао, если вам нравится шоколадный вкус. Отличное сопровождение к рисовой молочной каше — глазированные фрукты. Достаточно несколько минут обжарить на сковороде нарезанные кубиками яблоки или груши, добавив к ним мед или коричневый сахар и у вас готова великолепная добавка к тарелке молочной рисовой каши.

Можно добавить в рисовую кашу изюм, палочку корицы и цедру апельсина — она получится очень ароматной и вкусной.

Как готовить рисовую кашу — с маслом или без?

Молочные каши дружат со сливочным маслом — это факт. Масло нужно добавлять в самом конце в готовую кашу — в тарелке или в кастрюле.

Можно-ли варить рисовую кашу из длинозерного риса, или гужен именно круглозерный ???

Можно. Я стараюсь варить именно из длиннозернового, да еще и пропаренного. Мне так больше нравится. Все зависит от того, какая каша нужна — из длиннозернового получается более рассыпчатой

Можно, кто сказал?! Развари рис, добавь молока-сахар, соли по вкусу, после маслеца и вот она родимая, кашка рисовая

Как раз кашу лучше варить из круглого! Длинный и распаренный, как выше сказали очень даже под плов пойдет!

Конечно, только сначала отварите в воде, а потом уже добавьте молоко… рис в молоке фигово разваривается (

каша получается только из круглозерного риса. Длиннозерный- ну просто переваренный рис. Кашей его называют, когда гарнир не получился

кашу только из круглого

кашу только из круглозерного. длиннозерный не разваривается

Длинный это форма, а не сорт. Есть и среди длиннозеоных разваривающиеся. А вот басмати не годится

хотите размазню-берите круглый

любой подходит, зависит от того что требуется в итоге: вкус, консистенция. структура, экономия на стоимости

Как правильно варить рисовую кашу — Горячие блюда — Кулинария, рецепты — Библиотека

Одна из самых вкусных каш, предпочтение которой отдают и взрослые, и дети, – рисовая, сваренная на молоке или воде. Молочную кашу можно подать на завтрак, безмолочная станет прекрасным гарниром к мясу, рыбе, овощам. Рис, богатый углеводами, – это хороший источник энергии. Кроме того, он богат минералами. А также имеет совсем малое содержание жира, что делает его диетическим продуктом. Диетологи рекомендуют рис людям, имеющим проблемы с работой кишечника и желудка. Для приготовления каш специалисты советуют использовать цельный бурый рис. А чтобы рис сохранил больше полезных веществ, его не следует варить долго: он должен оставаться чуть твёрдым, рассыпчатым. Польза от рисовых блюд будет ещё существенней, если в неё добавить немного пшеничных отрубей. Значительную пользу и новизну вкуса привнесёт добавление в кашу зелени и пряностей. Кроме того, рисовая каша отлично сочетается с сухофруктами, чаще кладут изюм, однако его можно заменить курагой или черносливом. Иногда в кашу из риса добавляют и орехи. Как видите, экспериментировать с ингредиентами можно бесконечно, придавая блюду новый уникальный оттенок, безусловно, зная, как правильно варить рисовую кашу на плите. Как правильно варить рисовую кашу в кастрюле Итак, для приготовления рисовой каши наилучшим образом подойдёт круглозерный рис. Рис длиннозерный при варке плохо впитывает воду, каша получится рассыпчатой, это стоит учесть. На одну часть крупы понадобится две части жидкости: воды либо молока. В кастрюлю влить молоко или воду. Когда жидкость закипит, убрать огонь до минимального, всыпать в кастрюлю хорошо промытый холодной водой рис, перемешать. В зависимости от сорта рис будет вариться 20-25 минут, если же вы используете рис пропаренный, время варки будет сокращено до 15 минут. Готовить кашу нужно при частом помешивании. Нельзя допускать активного кипения воды. За 5 минут до окончания варки в кашу добавляют пряности, сахар и соль. Готовую кашу снять с огня, добавить по вкусу промытые сухофрукты, масло и оставить на 10-15 минут под крышкой для набухания риса. Затем кашу разложить по тарелкам и подавать. Как правильно варить рисовую кашу на молоке для ребёнка Для детей можно приготовить нежнейшую рисовую кашку по такому рецепту: рис 1 ст. молоко 4 ст. соль ½ ч.л. сахар 1 ст.л. Промытый водой рис всыпать в кипящую воду. Варить 8 минут, откинуть на дуршлаг. Затем довести до кипения молоко, посолить его по вкусу, добавить отваренный рис и варить ещё 15 минут на медленном огне, постоянно помешивая. После добавить сахар, перемешать, накрыть кастрюлю крышкой и поставить кашу на водяную баню минут на 15. В горячую кашу положить немного сливочного масла, промытый изюм, варенье и т.п. http://www.cookingscene.ru/ Возможно Вас заинтересует:

как варить рис для каши и рассыпчатый рис на гарнир

Существует много видов круп. Крупа является продуктом переработки зерна. Рис — занимает одно из первых мест среди распространенных видов круп: пшено, пшеничная, греча, манная крупа, перловка. Крупы дают человеку необходимую энергию. Они  — источник углеводов. Особенно они полезны тем, кто ведет активный образ жизни.

В идеале нужно включать в рацион цельнозерновые крупы. Ведь большинство полезных веществ содержится в оболочке зерна, и чем меньше оно обработано, тем лучше.

Крупу у нас в России едят с удовольствием, как и в старину. А в трудные времена рис и другие крупы скупают в магазинах в первую очередь.

По статистике, самой популярной крупой в России является рисовая (это составляет 29 % всего потребления круп). На втором месте гречка (28 %). Далее идут: пшено, манная крупа и перловка.

Из риса готовят в основном каши и гарниры для разных блюд. При этом, качество приготовленной крупы во многом зависит от правильно выбранной кастрюли, в которой вы будете его варить.

Содержание статьи:

Как выбрать рис ?

На прилавках магазинов поражает многообразие сортов риса. Сегодня в мире насчитывается около 8 тысяч сортов риса. Каждый сорт риса имеет особый вкус и зависит от местности, где его выращивают. На что в первую очередь нужно обращать внимание при выборе риса ?

Выбор крурпы по длине зерна

Главное различие в сортах риса в размере зерна. В зависимости от длины крупинок крупа подразделяется на три группы:

• Круглозернистый. Длина зерна = 4 — 5 мм. Он часто лежит на полках магазинов. При варке поглощает большое количество жидкости, поэтому становится очень мягким.
• Среднезернистый. Длина зерна = 5 — 6 мм. Этот сорт риса не такой клейкий и разваристый, как круглозернистый. В готовом блюде зерна немного слипаются.
• Длиннозернистый. Длина зерна = 6 — 8 мм. При варке и при тушении он поглощает мало воды и хорошо сохраняет свою форму.

                                

Выбор риса по способу обработки

При обработке рисовые зерна шелушат, шлифуют или обрабатывают паром. И от способа обработки крупа еще делится на разные виды:

• Коричневый (бурый) рис — это крупа, которая получается в результате удаления внешней жесткой шелухи. В таком рисе сохранена отрубевая оболочка, в которой содержится основная часть питательных веществ.
• Пропаренный рис — получается в результате обработки и шлифовки коричневого риса.  По полезности пропаренный близок к коричневому, но становится более мягким. После приготовления он долго не слипается и сохраняет вкусовые качества.
• Шлифованный рис — это есть белое зерно, остающееся после удаления отрубевой оболочки. Крупа хранится хорошо и готовится в два раза быстрее, чем пропаренный или коричневый и стоит дешевле. Это самая популярная крупа в мире.

                 

Как цвет зерна риса влияет на выбор

Зерна риса классифицируются еще по цвету и бывают:

• Белого цвета. Зерна такого цвета относятся к продуктам с высоким гликемическим  индексом, поэтому его не советуют употреблять людям с предрасположенностью к сахарному диабету. Он бывает круглозернистым, среднезернистым и длиннозернистым. Такие зерна, благодаря своей обработке, уступают красному и черному по количеству витаминов и микроэлементов. Зато гораздо легче усваиваются организмом. Его рекомендуют для питания детей, пожилых людей и лиц, испытывающих проблемы с желудочно-кишечным трактом, включая язву желудка. Вязкая жидкость обволакивает стенки желудка, защищая их от раздражения.
• Красного цвета. Эти зерна имеют мягкую оболочку, которая придает блюдам приятный аромат ржаного хлеба. Содержит в себе большое количество витаминов группы В и микроэлементы: железо, медь, кальций, антиоксиданты. Используется чаще в виде гарнира. Рекомендован для диет, направленных на снижение веса. Может вызвать метеоризм.
• Черного цвета.  Зерна такого цвета помогут похудеть. Благодаря своей темной отрубевой оболочке он является лидером по содержанию антоцианов среди зерновых и бобовых. По некоторым данным, он опережает даже чернику, которая славится своими омолаживающими свойствами. Хорошо поддерживает иммунную и кровеносную систему. Перед варкой ознакомьтесь с рекомендованным способом приготовления. Он имеет свои особенности.

                   

Как купить рисовые зерна качественные

Некачественные рисовые зерна легко отличить: в упаковке вы увидите зерна разной величины и формы, примесь шелухи. Ваше готовое блюдо получится неоднородным , если в упаковке будет много колотых зерен — они варятся быстрее цельного зерна.

При покупке важно смотреть на дату расфасовки. Чем зерна крупы свежее, тем они лучше. Исключением является упаковка «Басмати» — у него вкус и аромат  раскрываются после 10 — 12 месяцев хранения.

Если в пачке белого риса вы увидите пожелтевшие крупинки, знайте, что его хранили при высокой влажности.

При покупке вы увидели зеленые зерна, это значит — он недозрелый.

Если увидите меловидные зерна, это говорит о большом количестве крахмала.

Заметите ядра с красными полосками, это означает, что зерна риса плохо очищены от оболочек и их не следует употреблять людям с проблемами ЖКТ.

       

После того как произошло знакомство с разными видами риса и его классификацией — можно начинать готовить его для употребления.

Рисовую крупу чаще всего варят на воде, цельном или разбавленном водой молоке. В зависимости от количества добавляемой жидкости каша может быть рассыпчатой, вязкой или жидкой.

Рис сколько варить по времени ?

Прочитайте сжатую информацию для разных видов риса и классификаций.

• Проще всего приготовить шлифованные белые зерна. На это уйдет 15 — 20 минут. На 1 стакан крупы потребуется 2.5 стакана воды.
• Пропаренная крупа риса разваривается дольше шлифованного — поэтому время приготовления составит 20 — 25 минут.
• Коричневую крупу нужно сначала залить холодной соленой водой, оставить на 20 минут, затем несколько раз промыть. Готовиться она будет в среднем 25 — 40 минут.
• Красные зерна риса в зависимости от сорта варятся от 30 до 40 минут. Время приготовления уменьшится, если крупу заранее замочить.
• Черные зерна риса перед варкой рекомендуют залить водой на несколько часов, а идеале — на ночь. Варить нужно долго — около 40 — 50 минут. Вода окрасится в темный цвет, но пусть это вас не смущает.

Более подробную информацию, как варить крупу — читайте дальше.

Как приготовить рассыпчатый рис — на гарнир

Правильнее будет сказать — рассыпчатая каша, которую можно подать на гарнир к рыбным и мясным блюдам. Рассыпчатые каши состоят из хорошо разваренных, но сохранивших форму зерен.

Крупу перед приготовлением перебирают, отделяя примеси. Чтобы удалить пыль, песок и пустотелые зерна крупу нужно промыть 2 — 3 раза в теплой воде.

Продукты (на 1 кг каши):

• рисовая крупа = 350 — 400 г
• вода = 700 — 800 мл
• сливочное масло = 80 г
• соль = 20 — 25 г
• сахар = 100 г  или 1 литр молока

Приготовление:

В кастрюлю наливаем воду, доводим ее до кипения, солим и всыпаем подготовленную крупу.

Снимаем с поверхности ложкой с поверхности пустотелые зерна.

Варим, часто помешивая деревянной ложкой, до тех пор, пока крупа не впитает влагу.

Заправляем маслом, выравниваем поверхность, закрываем крышкой и ставим кашу «допревать» до готовности при слабом огне.

В процессе упаривания кашу уже не перемешивают. А готовую кашу взрыхляют вилкой.

Кастрюлю с кашей можно для упаривания и в средненагретую духовку, а чтобы она не подгорела, кастрюлю ставят на противень с водой.

Готовую рассыпчатую кашу подают на гарнир.

Как сварить рассыпчатый рис в кастрюле: припущенным способом

Продукты (на 1 кг готовых зерен):

• крупа риса = 400 г
• бульон или вода = 800 мл
• сливочное масло = 50 г
• репчатый лук = 100 г
• соль по вкусу

Приготовление:

Рис перебираем, промываем, ошпариваем кипятком (без этого он будет иметь привкус муки).

Затем воду сливаем и заливаем крупу горячим мясным или куриным бульоном, или водой (зерна риса должны быть только покрыты жидкостью).

Кладем кусочек сливочного масла, соль. В середину крупы можно положить очищенную головку репчатого лука.

Кастрюлю закрываем крышкой и варим рис на пару. Для этого кастрюлю с кашей ставим в плоскую кастрюлю большего размера, чем кастрюля с водой и рисом.

Через 40 минут, если зерна готовы, вынимаем головку лука.

Сварившиеся рассыпчатые зерна подаются как самостоятельное блюдо.

Рассыпчатые зерна риса подходят в качестве гарнира к рыбным блюдам.

Способ приготовления отварного рассыпчатого риса в духовке

Продукты (на 1 кг готовых зерен):

• крупа риса = 400 г
• вода = 2.5 литра
• сливочное масло = 5 г
• соль по вкусу

Приготовление:

Зерна крупы перебираем, промываем, засыпаем в кипящую подсоленную воду  и варим при слабом кипении.

Когда зерна набухнут и станут мягкими, их нужно откинуть на сито.

Затем промываем их кипятком, обсушиваем, даем стечь воде.

Перекладываем в кастрюлю, добавляем сливочное масло и ставим в духовку на 20 минут.

Готовый рассыпчатый рис можно подавать как самостоятельное блюдо.

А можно подать и в качестве гарнира к изделиям из мяса.

В рассыпчатой каше хорошо набухшие мягкие зерна легко отделяются одно от другого.

Приготовление рассыпчатого риса в мультиварке

Приготовьте крупу в мультиварке и вы поймете, как это удобно.

Продукты:

• пропаренные зерна риса = 200 г
• морковь = по желанию
• репчатый лук = по желанию
• чеснок = по желанию
• масло оливковое = 40 мл
• вода = 270 мл
• соль и специи = по вкусу

Приготовление:

Рисовые зерна промыть до прозрачной воды.

Морковь и чеснок натереть на крупной терке. Лук нарезать кубиками.

Все ингредиенты выложить в чашу мультиварки, перемешать, разровнять лопаткой. Закрыть крышку.

Установить программу «РИС». Время = 30 минут. Нажать кнопку «Старт».

Совет: Зерна риса приобретут золотистый цвет и пряный аромат, если добавить щепотку куркумы.

В мультиварке зерна крупы получаются всегда рассыпчатыми.

Рисовая каша на молоке: вязкая

Поскольку многие крупы в молоке развариваются дольше, чем в воде, их сначала варят 20 — 30 минут в воде, затем лишнюю воду сливают, добавляют кипящее молоко и варят кашу до готовности.

Продукты;

• 1 стакан риса
• 1.5 стакана воды
• 3 стакана молока
• 1 столовая ложка сахара
• 1/2 чайной ложки соли

Приготовление:

Подготовленный рис засыпать в кипящую подсоленную воду. Варить крупу, помешивая, до загустения.

Затем добавить горячее молоко, сахар, размешать.

помешивая, влить горячее молоко

Продолжать варку на слабом огне 20 — 30 минут.

Для лучшего упревания кашу можно поставить на водяную баню (в другую кастрюлю большего размера с кипящей водой).

Полить растопленным маслом при подаче.

В вязкой каше зерна хорошо разварены, но в отличие от рассыпчатой они слипаются между собой.  В горячем виде вязкая каша представляет собой довольно густую массу, держащуюся на тарелке горкой.

Вязкие каши не рекомендуется подогревать на следующий день. Из оставшейся каши лучше приготовить запеканку на сковороде или котлеты.

Рисовая каша жидкая (кашка)

Жидкую кашу (кашку) готовят так же, как и вязкие, только жидкости (воды, молока) берут больше.

Подают жидкую кашу с маслом. жиром. сахаром, медом, повидлом, вареньем.

Жидкая каша отличается от вязкой лишь большим количеством жидкости, используемой для варки. В итоге — она и есть жидкая, как на фото.

Варите зерна крупы правильно и семья скажет вам спасибо.

Пряный рис — рецепт из Бангладеш

Продукты:

• 50 г (2/3 стакана) риса басмати
• 2 столовые ложки оливкового масла
• 2 зубчика чеснока
• 3 стручка красного острого перца
• кусочек корня имбиря длиной 1 см
• щепотка корицы
• 1 чайная ложка кунжута
• 4 пера зеленого лука
• соль по вкусу

Приготовление:

Зерна крупы тщательно промыть и просушить.

Оливковое масло разогреть на сковороде и, помешивая, обжарить зерна до коричневого цвета. Добавить корицу и жарить 30 секунд.

Влить 1/3 стакана горячей воды и перемешать. Когда жидкость выпарится, добавить еще 1/3 стакана воды. Вливать воду постепенно и небольшими порциями, до готовности риса.

Положить измельченные чеснок и имбирь, тонко нарезанные острый перец и зеленый лук. Посолить по вкусу и готовить еще 5 минут.

Перед подачей посыпать кунжутом.

Надеюсь, эта статья дополнит знания читателей о таком полезном продукте.

Как варить рис: основные правила и секреты

Подготовка

Если вы хотите сварить рассыпчатый рис, перед приготовлением его нужно промыть под холодной водой. Так вы избавитесь от крахмала, который отвечает за клейкость. Промойте рис около пяти раз или больше, пока вода не станет прозрачной. Удобнее всего выполнять эту процедуру с помощью мелкого сита.

ruchiskitchen.com

Для приготовления некоторых блюд, таких как ризотто, нужен клейкий рис. В этом случае промывать его не стоит. В крайнем случае можно ограничиться одним ополаскиванием, чтобы смыть всё лишнее.

Чтобы рис сварился быстрее, его можно замочить на 30–60 минут. Тогда время приготовления сократится почти вдвое. Однако в этом случае лучше уменьшить количество воды, которое используется для варки.

Пропорции

Обычно считается, что для приготовления риса нужно в два раза больше воды. Но это приблизительная пропорция. Лучше отмерять объём воды исходя из вида риса:

• для длиннозёрного — 1 : 1,5–2;
• для среднезёрного — 1 : 2–2,5;
• для круглозёрного — 1 : 2,5–3;
• для пропаренного — 1 : 2;
• для коричневого — 1 : 2,5–3;
• для дикого — 1 : 3,5.

Обязательно читайте инструкцию на упаковке. Производитель точно знает, какой обработке подвергся рис, и подсказывает оптимальный для него объём воды.

Отмеряйте рис и воду мерным стаканом — так гораздо удобнее. Стандартная порция на одного — 65 мл сухого риса.

Посуда

Рис лучше варить в кастрюле с толстым дном: в ней температура распределяется равномерно. Также можно приготовить рис на большой сковороде. Для плова традиционно используется казан.

Правила варки

Если вы варите рис в кастрюле, сначала доведите подсоленную воду до кипения, а после высыпьте в неё крупу. Перемешайте рис один раз, чтобы зёрнышки не прилипали к дну. Затем дождитесь, когда блюдо начнёт бурлить, убавьте огонь до минимума и накройте кастрюлю крышкой.

В процессе приготовления не поднимайте крышку — иначе рис будет готовиться дольше. Если вы хотите, чтобы рис был рассыпчатым, не перемешивайте его (за исключением первого раза). В противном случае зёрна будут ломаться и выделять крахмал.

Среднее время варки в зависимости от вида составляет:

• для белого риса — 20 минут;
• для пропаренного риса — 30 минут;
• для коричневого риса — 40 минут;
• для дикого риса — 40–60 минут.

Когда рис приготовится, снимите его с огня и дайте постоять 10–15 минут под крышкой. Если в готовом рисе осталась вода, слейте её или накройте кастрюлю сухим полотенцем: оно впитает излишки влаги.

Если вы готовите рис на сковороде, используйте посуду с диаметром от 24 см, высокими бортиками и крышкой. Рис готовится в ней почти так же, как в кастрюле, за исключением одного нюанса: зёрна предварительно нужно быстро обжарить на растительном масле. Делайте это 1–2 минуты, постоянно помешивая, чтобы зёрнышки покрылись маслом: тогда рис будет рассыпчатым. Затем его нужно залить кипятком и готовить так, как описано выше.

insidekellyskitchen.com

Приправы

Рис хорош тем, что его вкус всегда можно немного изменить. Например, с помощью следующих приправ:

• шафран;
• карри;
• кардамон;
• зира;
• тмин;
• корица;
• гвоздика.

Специи добавляются в воду при варке или в уже готовое блюдо.

Также рис можно дополнить вкусом пряных трав, цедрой цитрусовых или сварить не на воде, а на мясном или курином бульоне.

Бонус: как приготовить рис для суши

1. Для приготовления суши используется специальный японский рис. Заменить его можно обычным круглозёрным.
2. Перед приготовлением рис нужно промыть 5–7 раз. Всплывшие зёрна лучше выбросить.
3. Промытый рис залейте холодной водой в пропорции 1 : 1,5. В кастрюлю можно добавить кусочек водорослей нори для вкуса, но перед закипанием их нужно удалить.
4. Рис варится под крышкой: до закипания — на среднем огне, после — на минимальном около 15 минут. После нужно снять рис с плиты и дать ему постоять ещё 15 минут.
5. Готовый рис необходимо приправить специальной заправкой. Для её приготовления влейте в отдельную кастрюлю 2 столовые ложки рисового уксуса, добавьте 1 чайную ложку сахара и 1 чайную ложку соли и подогрейте смесь на среднем огне до полного растворения сыпучих ингредиентов.
6. Переложите рис в широкую миску, полейте соусом и осторожно перемешайте деревянной лопаткой. После этого остудите и приступайте к приготовлению суши.

Знаете другие способы сварить вкусный рис? Делитесь секретами и рецептами в комментариях.