Большая часть проблем с желудком — не врожденные, а приобретенные. И виновником их возникновения является сам человек — вечно спешащий и перекусывающий на ходу. Исправить положение помогут правильные продукты в ежедневном рационе.

№1 Мед

Во-первых, качественный пчелиный мед ускоряет процесс пищеварения — таким образом улучшается усвоение организмом пищи. Во-вторых, нормализует кислотность среды желудка. При повышенной кислотности следует употреблять столовую ложку меда до еды и запивать его теплой водой, а при пониженной — чайную ложку после и запивать холодной водой.

№2 Рис

Китайцы считают, что этот злак «бережет желудок и изгоняет из тела болезнь». И они правы. В рисе содержится много сложных углеводов — он очень питательный, но при этом не напрягает желудочно-кишечный тракт. Особенно полезны каши: разваренный рис защищает слизистую от воздействия кислот.

№3 Бананы

При язвенной болезни нет полезнее фрукта, чем банан. Он обволакивает стенки желудка и способствует излечению уже существующих очагов воспаления и предотвращает возникновение новых. Более того, было доказано, что бананы помогают восстановлению клеток желудка. Однако важно употреблять эти фрукты сырыми (а не запеченными или жареными) — только тогда гарантирован их лечебный и профилактический эффект.

№4 Картофель

Полезен для желудка в любом виде: печеный, вареный и даже сырой. Дело в том, что картофель содержит особые ферменты (а они не разрушаются даже при тепловой обработке продукта), которые способствуют регенерации слизистой оболочки желудка. Картофельный сок рекомендуют людям с язвой желудка: он помогает рубцеванию «болячек» и предотвращает появление новых. Но чрезмерно увлекаться не стоит: картофель содержит в 2-3 раза больше калорий, чем любой другой овощ.

№5 Овсяные хлопья

Хорошая порция овсянки поможет защитить желудок от всех напастей. Главное ее достоинство — особая клетчатка, волокна которой, наполняя желудок, нормализуют его работу. Многие употребляют овсяные хлопья с различными добавками: орехами, ягодами, фруктами. Врачи не рекомендуют этого делать, так как в данном случае желудочный сок начинает вырабатываться в избытке.

№6. Смузи

Взбитые в пюре фрукты, ягоды и овощи с добавлением сливоки других ингредиентов во всем мире стали заменой полноценного обеда. Этот напиток быстро насыщает и при этом не создает тяжести в желудке. Особенно рекомендуется смузи из бананов, тыквы и апельсинов — такой «микс» защищает желудок от раздражений.

Однако помните, что ежедневное употребление смузи может привести к ухудшению пищеварения: ежедневно получая жидкую пищу, желудок начинает «лениться» и перестает нормально переваривать твердую.

Диета при гастродуодените | Санаторий Горный

Время чтения: 3 мин., 39 сек.

Гастродуоденит – это заболевание желудочно-кишечного тракта, который характеризуется возникновением воспалительного процесса слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Заболевание протекает в острой или хронической форме. Диетотерапия при гастродуодените – это основа лечения данного заболевания. Соблюдение диеты позволяет снять воспалительный процесс на слизистой оболочке и не позволить развиться осложнениям.

Основные принципы питания при гастродуодените:

1. Приемы пищи должны быть регулярными в одно и то же время
2. Частота приемов пищи должны быть не менее 5-6 раз в день
3. Нельзя переедать. Объем разового приема пищи должен быть не большим.
4. В приготовлении необходимо отдавать предпочтение отвариванию, запеканию без корочки и тушению.
5. Пища должна быть теплой, не холодной и не горячей, чтобы дополнительно не раздражать слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки

Питание при гастродуодените в период обострения:

Острая форма гастродуоденита требует строгого соблюдения диеты. В первые дни болезни следует полностью отказаться от еды (лечебное голодание). После стихания болевого симптома можно вводить в рацион овощные супы, разваренные каши и пюре образные блюда. Нужно много пить воды, травяных чаев, отваров.

Питание при хроническом гастродуодените

При хроническом гастродуодените необходимо избегать употребления жирной, острой и соленой пищи. Предпочтение надо отдавать нежирным видам мяса и рыбы: молодой говядине, телятине, кролику, индейке и куре. Соленую рыбу, субпродукты, мясо гуся, утки и баранины надо исключить. Питание должно быть максимально щадящим. Еду предпочтительно отваривать или тушить, чем жарить.

Типы диет при гастродуодените:

При гастродуодените назначают диету №1, диету №5, диету №2.

Диету №1 назначают при повышенной кислотности. При гастродуодените с повышенной кислотностью следует отдать предпочтение пюреобразным блюдам, слизистым супам, разваренным кашам на молоке. Питание должно быть дробным, через равные промежутки времени. Важно всю пищу тщательно пережевывать.

Стол №2 назначают при гастродуодените с пониженной кислотностью (атрофический гастродуоденит). Питание должно быть дробным, через равные промежутки времени. Твердая и жидкая пища принимаются раздельно. Обязательно соблюдать питьевой режим – не менее 1800 мл. жидкости в сутки

Диета № 5 необходима всем людям страдающим хроническим гастродуоденитом, для ежедневного питания вне обострения. Если вам поставили диагноз «хронический гастродуоденит», то диета №5 это та схема питания, которой нужно придерживаться всю жизнь. Вернуться к не полезной, жареной, острой пище, фастфуду уже не получится. Любое нарушение диеты приведет к обострению заболевания.

Список разрешенных продуктов:

Список полностью или частично ограниченных продуктов:

Меню питания при гастродуодените (Режим питания)

• Приемы пищи должны быть разделены на 5-6 раз в сутки. Употреблять пищу надо в одно и то же время
• Готовить пищу надо на пару, либо отваривать и тушить
• пища должна быть теплой.
• Из питания следует исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку пищеварительного тракта
• Пищу нужно есть в измельченном виде.

Рецепты диетических блюд при гастродуодените:

Примерное меню при хроническом гастродуодените:

Завтрак: разваренная гречневая каша на воде с добавлением сливочного масла. Галета. Отвар шиповника

Второй завтрак: яичный омлет. Яблочный компот.

Обед: овощной суп с куриной фрикаделькой. Отварные овощи. Кисель

Полдник: травяной чай с печеньем.

Ужин: тушеные овощи с запечёной рыбой

Перед сном: стакан не кислого и не жирного кефира

Длительность диеты:

После снятия болевого симптома необходимо придерживаться строгой диеты 4-5 месяцев. За этот период необходимо восстановить работу пищеварительной системы и купировать воспалительный процесс.

Комментарии диетологов:

Лечение диетой это необходимое условие, которое надо выполнить на пути к выздоровлению. Ни один лекарственный препарат, даже самый эффективный, со слов рекламы, не сможет вас полностью вылечить без соблюдения диетического питания.

«Правильный выбор санатория является значительным шагом на пути к сохранению и приумножению здоровья. «Горный» – это курортный комплекс, объединивший опыт и знания российской и советской курортологии. Наличие современного медицинского оборудования и инновационных установок, профессионализм персонала и любовь к своему делу послужат залогом в продлении долголетия» – главный врач санатория Караулов Александр Олегович.

Занятие №3 Диетотерапия. Питание при язвенной болезни

Диета является одним из наиболее важных методов лечения язвенной болезни. Несмотря на известные ограничения, питание должно быть полноценным, пища должна быть легкоусвояемой и содержать достаточно белков, жиров, углеводов, минеральных солей и витаминов. Нельзя допускать недоедания, что возможно в связи с боязнью некоторых больных есть больше из-за болей. Питание больного должно быть достаточно калорийным и покрывать затраты энергии, производимые организмом. Полноценное по калорийности и составу продуктов питание повышает способность тканей (в частности, тканей желудка) к заживлению, усиливает защитные силы организма.

При назначении диеты врач учитывает течение заболевания, общее состояние организма больного и переносимость им тех или иных продуктов питания. При обострении болезни назначается строгая диета; по мере улучшения состояния больного диета расширяется. Применять диету (лечебный стол) без разрешения лечащего врача ни в коем случае нельзя.

Основной диетой язвенного больного, которую он соблюдает вне обострений длительное время, это диета № 1. Она учитывает особенности язвенного процесса.

В процессе пищеварения под действием желудочного сока в желудке начинается переваривание пищевых веществ, подготовка пиши для дальнейшего усвоения ее организмом. При язвенной болезни нормальная деятельность желудка нарушена. Усиливается сокращение мышц желудка, как правило, повышается кислотность желудочного сока, увеличивается его количество. Это вызывает раздражение слизистой оболочки желудка и мешает заживлению язвы. Поэтому лечебное питание предусматривает механическое, химическое и термическое щажение желудка. Больному желудку надо создать покой, щадить его.

Механическое щажение достигается тем, что пища должна быть хорошо измельчена, протерта. Поэтому первое требование к кулинарной обработке пищи при язвенной болезни — хорошо измельчать все продукты, что облегчит и ускорит переваривание пищи в желудке. Запрещаются продукты, содержащие грубую растительную клетчатку: черный хлеб, капуста и др. Для тщательного механического измельчения пищи очень важна неторопливость в еде, хорошее пережевывание пищи.

Химическое щажение достигается исключением из питания продуктов, вызывающих повышенное отделение желудочного сока и увеличение его кислотности: мясные и рыбные бульоны. крепкие овощные и грибные отвары, жареные мясо и рыба и другие.

Термическое щажение обеспечивается тем, что не разрешается употреблять очень холодные и, особенно, очень горячие блюда, напитки и пр. Температура пищи обычная. Не разрешаются холодные, особенно газированные напитки, мороженое.

Продукты, которые не надо включать в диету

при язвенной болезни

При составлении меню из диеты должны исключаться все блюда и продукты, которые могут раздражать желудок механически и действовать сокогонно — повышать выделение желудочного сока:

1) острые приправы, специи, пряности—перец, горчица, уксус, красный перец, лавровый лист, гвоздика, концентрирован­ная томатная паста, всевозможные острые закуски, соленья, маринады,

2) блюда, содержащие так называемые экстрактивные (сокогонные) вещества — мясные и рыбные бульоны, грибные супы, отвары, супы, сваренные с мясом или костями, мясные супы. Бульоны (нежирные) из постной говядины или нежирной курицы не содержат никаких питательных веществ, кроме экстрактивных, которые заставляют желудок усиленно выделять желудочный сок:

3) жареные блюда—в жареном мясе и рыбе сокогонные вещества сохраняются. Кроме того, как в жире, так и в мясе в процессе жарения происходит целый ряд химических превращений, которые весьма благоприятно сказываются на вкусовых качествах, но приводят к образованию веществ, необычно сильно раздражающих слизистую оболочку желудка. К тому же жареная пища остается в желудке подолгу. Это касается и других жареных блюд. Даже картофель и макароны, предварительно обжаренные в жире, становятся трудноперевариваемыми в отличие от тех же макарон и картофеля, но отваренных, к которым для вкуса добавлено немного сливочного масла;

4) бобовые — горох, фасоль. В первую очередь они вызывают механическое раздражение стенок желудка плотной кожурой. Кроме того, стимулируют выработку желудочного сока с повышенной кислотностью. Наконец, они долго находятся в желудке, что оказывает на него отрицательное действие;

5) ржаной хлеб механически раздражает слизистую желудка, стимулирует выработку желудочного сока с повышенной кислотностью. Долго находится в желудке. Ржаной хлеб оказывает неблагоприятное действие, так как имеет повышенную кислотность;

6) по тем же причинам (пп. 4, 5) в стадии обострения заболевания не следует употреблять сырых фруктов и ягод, особенно кислых (яблоки, смородина, ежевика), так как они вызывают изжогу и боли:

7) копчености—сухие колбасы, охотничьи колбаски, салями, копченая сельдь и другие копченые рыбы, а также острые сыры.

8) консервы мясные и рыбные (кроме диетических) содержат консерванты — специальные вещества, которые, будучи безвредными для здорового человека, отрицательно сказываются на больном желудке;

9) дичь — мясо диких животных очень трудно поддается перевариванию в желудке и здорового человека даже в отварном виде; но различные виды дичи обычно жарят, запекают, стараются приготовить как можно более пикантно.

10) жирное мясо—баранина, свинина, гусь, утка;

11) маргарин, сало, перетопленное масло—чаще всего плохо переносятся;

12) пирожное, торты;

13) крепкий чай и кофе возбуждают нервную систему, действуют сокогонно—повышают выделение желудочного сока.

Таким образом, грубую пищу, острые специи и приправы, соленые, жареные и копченые продукты надо исключить из диеты, так как они раздражают слизистую желудка, усиливают выделение желудочного сока и тем обостряют течение язвенной болезни.

Каким должен быть режим питания

Режим питания — это распорядок приемов пищи: питание в определенные часы, через определенные промежутки времени, правильное распределение дневного рациона. И механическое и химическое щажение требуют того, чтобы пища находилась в желудке недолго. Поэтому, чтобы не отягощать желудок чрезмерно большим объемом, отдельные приемы пищи не должны быть слишком обильными. Наиболее целесообразно при язвенной болезни питаться 5 раз в день с промежутками в приемах пищи 3—4 часа. В течение дня пищу лучше распределять следующим образом: утренний завтрак—25%; второй завтрак— 10—15%; обед—30—35%; ужин—20% и за 1—1,5 часа до сна—также 5—10% (стакан молока, простокваши или киселя и ломтик хлеба, можно с маслом). Если бывают ночные боли, рекомендуется немного поесть непосредственно перед сном.

Можно придерживаться такого распорядка приема пищи:

завтрак—8 часов, второй завтрак—11 часов, обед—14 часов, полдник’—17 часов, ужин—19 часов, на ночь—простоквашу, яблочный компот. Если такого распорядка придерживаться трудно, можно воспользоваться несколько иными вариантами режима питания. Например, первый завтрак—дома перед работой, второй завтрак—в перерыве между работой; после работы дома — обед, легкий ужин и простокваша на ночь.

К услугам больных язвенной болезнью имеется широкая сеть диетических столовых; если есть возможность пользоваться диетической столовой—завтракают и ужинают дома, второй завтрак в виде творога, яйца и пр. съедают на работе, а обедают в диетической столовой. Надо, конечно, уметь выбирать диетические блюда из меню общих столовых; в ряде случаев брать еду с собой в термосе.

Соблюдать режим питания надо и потому, что при больших перерывах между приемами пищи в «пустом» желудке выделяется желудочный сок, который раздражает слизистую оболочку желудка. Кроме того, при редких приемах объем пищи, съедаемой за один раз, бывает больше, что дает лишнюю нагрузку на желудок. Все это мешает заживлению язвы. Если есть небольшими порциями, то уменьшается отделение желудочного сока и прекращаются боли; пища легче переваривается и лучше усваивается.

Не менее важно есть в одни и те же часы. В этом случае вырабатывается условный рефлекс на выделение в установленное время наиболее активного желудочного сока, богатого ферментами, и поступающая пища как бы встречает подготовленную почву для активного переваривания.

Диета при хроническом гастрите — особенности правильного питания

Гастрит – это заболевание, характеризующееся воспалением слизистой оболочки желудка. Более глубокие изменения с распространением на мышечную стенку желудка – это уже язвенная болезнь, которая является значимым фактором риска рака желудка.

Так что, такое часто встречающееся заболевание, как гастрит, без внимательного к нему отношения, может привести к очень неприятным последствиям. 

При хроническом течении заболевания, связанных с ним нарушений пищеварения и всасывания может возникать дефицит некоторых витаминов, в частности, вит. В12 и В9, а также дефицит железа. Недостаток перечисленных микронутриентов имеет свои специфические проявления, например, развивается анемия.

1. Инфицированность хеликобактерной инфекцией (Helicobacter Pylori), в первую очередь. Эта хорошо изученная бактерия ассоциирована почти с 95% случаев язвы желудка и признана фактором риска рака желудка. При ее выявлении стоит серьезно отнестись к рекомендациям вашего врача, в том числе в отношении антибактериальной терапии.
2. Длительный прием некоторых медикаментов. Аспирин и другие препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств обладают выраженным раздражающим действием на слизистую желудка. Реже назначаются препараты для лечения подагры (колхицин) и остеопороза (бисфосфанаты), также способные вызвать воспаление желудка. Даже, казалось бы, безобидные витамины (витамин С, никотиновая кислота) в больших дозах способны вызвать обострение гастрита.
3. Чрезмерное употребление алкоголя – прямой путь к гастриту. При исследовании людей, в течение года регулярно употреблявших алкоголь (независимо от крепости!) у 100% из них были признаки гастрита .
4. Курение табака кроме заболеваний легких (что логично), также вызывает воспаление пищевода и желудка, является независимым фактором риска гастрита и рака желудка. Это происходит и за счет прямого воздействия смол на слизистую и общим действием аммиака и никотина.
5. Все, что способствует повышенной выработке желудочного сока и повышению его кислотности или снижению защитных свойств слизистой желудка, тоже может быть причиной гастрита. Но здесь действие различных факторов очень индивидуально. Стрессовые ситуации, большие порции еды и, наоборот, длительные периоды голодания, даже бег на длинные дистанции, воспалительные заболевания других органов – у разных людей могут стать пусковым механизмом обострения гастрита.
6. Несколько обособленно, тоже очень индивидуально, стоит такая причина, как аллергия или непереносимость отдельных продуктов. Употребление молочных продуктов, некоторых злаковых, цитрусовых или бобовых может спровоцировать симптомы гастрита. Но это не делает весь перечень продуктов «вредными» для всех.

С симптомами гастрита сталкивается в течение жизни практически каждый человек. 

Это различного характера боли в животе, чаще «под ложечкой», от ноющих до схваткообразных острых, тошнота и рвота, изжога и отрыжка, нарушения стула (как диарея, так и запор), вздутие живота – вот неполный перечень неприятностей, которые несет с собой воспаление желудка.

Гастрит может быть острым, это неприятная, но, как правило, быстро проходящая ситуация. Чаще его провоцирует какой-то яркий фактор. Например, большая порция алкоголя или непривычное употребление жирного жареного мяса, или прием 3-4 порошков от простуды в день. 

Хронический же гастрит может протекать бессимптомно, о чем стало известно при анализе планово выполненных гастроскопий. Но стабильность такого гастрита очень неустойчивая и любое, менее выраженное воздействие, может привести к обострению.

Разделение гастрита на гипоацидный (с пониженной секрецией или кислотностью, чаще атрофический) и гиперацидный (с сохраненной или повышенной кислотностью) имеет важное значение не только для постановки грамотного диагноза, но и при выборе терапии и диетического подхода.

Диета при гастрите имеет некоторые общие положения.

Существуют также особенности меню во время обострения и в зависимости от типа секреции.

Итак, что нужно иметь в виду и стараться придерживаться человеку, которого беспокоит гастрит. 

1. Это тот случай, когда действительно оправдано питание частое и небольшими порциями. 4-5 приемов пищи в течение дня примерно одинакового объема, в период обострения – до 7-8 раз в день. Большие порции способствуют более длительному нахождению пищи в желудке и повышенной секреции желудочного сока.
2. Способы приготовления пищи выбирать щадящие, не создающие аппетитную «корочку». Предпочтительны варка в воде или приготовление на пару, тушение, запекание. Стараться не жарить и, однозначно, не коптить продукты. 
3. Избегать чрезмерного употребления алкоголя (больше 1 порции на прием для женщин и 1-2 порций для мужчин). При обострении необходимо исключить алкоголь полностью, от 2-3 месяцев до полугода
4. Хорошо пережевывать пищу. Можно не считать количество жевательных движений, как иногда рекомендуется (от 20 до 33), но обращать внимание на то, с какой скоростью вы едите, не заглатываете ли пищу практически целиком. Отношение к приему пищи, как к серьезному и приятному занятию — залог хорошего пищеварения и сохранения здоровой слизистой. Поэтому еще так важно есть с аппетитом, это способствует гармонизации процесса пищеварения. А болезнь — это всегда дисгармония, дисбаланс

Можно составить примерный список продуктов, допустимых и нежелательных при гастрите. Строгость в отношении последних зависит от стадии заболевания и от индивидуальных отношений с продуктами.

Основой рациона должны стать:

1. Источники полноценного белка: нежирные сорта мяса, птицы и рыбы, приготовленные щадящими способами, если и поджаренные, то без панировки, маргарина и избытка любого жира. Яйца лучше вареные всмятку или в виде омлета, не жареные.
2. Хлеб предпочтительно не самый свежий, «только из печи», неостывший – такой хлеб вызывает секрецию соляной кислоты еще до того, как попадет в рот. Сдобные булочки, пончики, жареные в масле – тоже за рамками нашего выбора. Во время обострения ограничиваются также грубые сорта хлеба: ржаной, с отрубями. Предпочтение слегка подсушенному белому хлебу, так называемой «вчерашней выпечки», сухому несоленому печенью типа галет.

3. Крупы, макароны, картофель и бобовые – практически любые. С ними важнее способ приготовления. Снова выбираем варку, тушение, запекание. 
4. Супы, приготовленные на некрепком мясном, рыбном или просто овощной отваре, с крупой, овощами, картофелем, Крепкие насыщенные костные бульоны (как и студни) содержат множество экстрактивных веществ, усиливающих секрецию соков как желудка, так и поджелудочной железы, поэтому их стоит ограничивать или исключить во время обострения.
5. Молочные продукты выбирать только свежие, не очень кислые. Как ни странно, исследования показали, что цельное молоко, раньше считавшееся чуть ли не лекарством от гастрита, не самый лучший для него продукт. Выяснили, что молоко повышает кислотность желудочного сока. Поэтому выбирать лучше свежие кисломолочные продукты – натуральный йогурт, кефир, нежирную сметану, молодые несоленые сыры. Молочные продукты, богатые пробиотиками (полезными живыми микроорганизмами) в исследованиях показали свою пользу в лечении гастрита
6. Овощи допустимы любые. Индивидуально могут быть ограничены или исключены совсем такие овощи, как репа, редька, редис. Иногда большое количество свежих помидоров, особенно со шкуркой может стать причиной обострения. Кабачки, тыква, морковь, свекла, капуста – разрешены. В период обострения их свежие варианты заменяются на приготовленные. 
7. Фрукты предпочтительно спелые, некислые сорта. Запеченные, в компоте, киселе, в виде фруктового желе фрукты переносятся обычно лучше. Некоторые люди могут реагировать на цитрусовые появлением боли или изжоги, тогда их стоит ограничить или исключить 
8. Напитки также могут быть очень разными: некрепкий чай, напиток из цикория, овощные соки, компоты или морсы из ягод, фруктов и сухофруктов, кисели. Стоит совсем отказаться от крепкого кофе, сладких газированных напитков. Минеральные воды могут быть элементом терапии при обострении и в стадии ремиссии. Но назначаются они почти как лекарства, с точным указанием вида воды, количества, времени приема, температуры. И без газа.

Когда симптомы очень выраженные и требуется лечение гастрита, наряду с медикаментозной терапией (ее определяет врач!) назначается и диетотерапия или лечебное питание. Без этого компонента невозможно достичь ремиссии, улучшения самочувствия. 

Помимо лекарств назначается и диетотерапия.

В остром периоде назначают «Стол №1а». Это не совсем физиологичный рацион, он ограничен по калориям, однообразен, обеднен витаминами. Количество приемов пищи увеличивается до 6-8 в день, пища протертая, пюреобразная, свежие овощи и фрукты исключены совсем, супы только на воде или овощном отваре, «слизистой» консистенции, мясо и рыба исключительно в виде фарша, только вареные или на пару, никакие специи не добавляются, количество соли минимально, хлеба нет, даже подсушенного. 

Такого режима можно придерживаться 5-7 дней. Назначение его направлено на максимальную защиту слизистой желудка от любых раздражающих факторов.

Затем режим питания несколько расширяется за счет добавления постных мясных бульонов, сухариков, фруктовых киселей. 

Достаточно строгий лечебный режим питания рекомендовано соблюдать до 1,5-2 месяцев, затем постепенно расширять набор продуктов и блюд под контролем самочувствия.

Запрещенными (нежелательными) продуктами остаются:

Кофеин является сильным стимулятором желудочной секреции, поэтому его употребление должно быть ограничено.

1. Любые алкогольные напитки. Если обострений нет, через 6-8 месяцев могут быть включены 1-2 порции хорошего вина в неделю.
2. Кофе тоже употреблять нежелательно (как и крепкие чаи и насыщенное какао), так как кофеин является сильным стимулятором желудочной секреции. Но в состоянии стойкой ремиссии 1 чашка кофе утром, с молоком допустима. Конечно, при отсутствии неприятных ощущений в ответ.
3. Консервы, копчености, колбасные изделия, готовые соусы, сильно соленые продукты, маринады желательно максимально удалить из своего привычного меню. Если есть проблемы с желудком, вероятность негативного воздействия этих продуктов очень велика. К тому же, ни одна система питания не относит их к разряду здоровых. Было исследование, показавшее связь Helicobacter pylori cсолью. Оказалось, вредоносная бактерия очень любит солености и эрадикационная терапия (для устранения этой инфекции) более эффективна при разумном ограничении соли в рационе
4. Газированные напитки, как сладкие, так и минеральные воды. Углекислый газ в составе шипучек является сильным стимулятором выработки соляной кислоты, что не способствует нормальной работе желудка. Во многих из них есть также кофеин, про который уже сказано выше. К тому же огромное количество сахара, фруктозы (100г на 1л или 10% раствор глюкозы!) выносят их за рамки безопасных продуктов. Опять-таки, в период ремиссии или здоровому человеку в летнюю жару и в хорошей компании выпить стакан колы со льдом или мохито со спрайтом, разумеется можно. Нужно понимать только, что это редкое и сомнительное для здоровья удовольствие.
5. Много разных мнений по поводу специй и горечей. Острый перец, имбирь, куркума, чеснок, лук и другие – богатейшие источники антиоксидантных веществ, которые защищают организм от всего, что можно представить – от УФ-излучения, воспаления до микробов и грибов. Есть даже данные о пользе чеснока и куркумы против хеликобактерной инфекции. При этом замечено, что горечи и пряности могут провоцировать желудочный дискомфорт. В этом вопросе также необходим индивидуальный подход. На период обострения лечебная диета, конечно, лишена всех специй. Но в «холодный» период они должны постепенно возвращаться в рацион, в небольших порциях, чеснок и лук после минимальной термической обработки и присутствовать в питании каждого человека.
6. «Грубая еда». Речь идет о продуктах, богатых клетчаткой. Действительно, у некоторых людей сырая капуста, свежие кислые яблоки, отруби, ржаной хлеб, жесткая листовая зелень вызывает неприятные ощущения, симптомы гастрита. Но это не повод исключать их из рациона совсем. Любому человеку рекомендуется сочетать сырые овощи и фрукты с приготовленными. При повышенной чувствительности доля термически обработанных продуктов может быть увеличена. Лечебный стол при гастрите (1а, 1б) предполагает полное исключение свежих продуктов этой группы. Важно найти собственный баланс между пользой овощей и их переносимостью. Так, яблоки сырые можно есть спелые и сладкие, а зеленые кислые – запекать, зеленые листья петрушки и укропа нарезать как можно мельче и добавлять в тарелку с горячим блюдом – они станут мягче, но сохранят витамины. А капуста, несмотря на свою горечь и грубость структуры, содержит витамин U, второе название которого –«противоязвенный» витамин. Выбор хлеба и круп тоже зависит от личных предпочтений. Обострение предполагает отказ от ржаного хлеба и свежей выпечки, допустимы белые сухарики и манная каша. В состоянии ремиссии можно сочетать разные сорта хлеба, но помнить, что именно зерно с минимальной обработкой (и мука из него) приносят нам витамины и микроэлементы, а мука высшего сорта – исключительно калории. 

Следуя принципам диетотерапии можно серьезно ускорить выздоровление и побороть гастрит.

Принципов «диеты гастрита» можно придерживаться при возникновении симптомов самостоятельно, особенно если предыдущий опыт работы с врачом в этом направлении. Крайние варианты ограничений (только протертая пища, исключение овощей и мяса, специй) не должны практиковаться больше 5-7 дней, это чревато другими нарушениями обмена. 

Обязательно обратитесь к специалисту для выработки плана лечебной диеты именно для вас в конкретной клинической ситуации. 

Вам поможет врач-гастроэнтеролог или врач-диетолог.

Раздражение желудка — обзор

Негастроинтестинальные причины

Многие лекарства могут вызывать рвоту либо прямым раздражением желудка, либо стимуляцией тошноты. Хронические нестероидные противовоспалительные препараты могут вызвать тяжелый гастрит, который приводит к язве и гематемезису. Обычные антибиотики, особенно амоксициллин – клавулановая кислота и эритромицин, могут вызывать как рвоту, так и диарею как нежелательные побочные эффекты. Известно, что химиотерапевтические агенты и радиация вызывают тошноту и рвоту.У некоторых детей рвота возникает до того, как они получают эти методы лечения, в качестве поведенческой реакции, вторичной по сравнению с предыдущим негативным опытом.

Существует несколько неврологических причин рвоты. Мигрень может поражать даже маленьких детей, которые могут быть не в состоянии определить местонахождение боли, ауру или скотому. Воспитатели отмечают только рвоту. Укачивание может вызвать сильную тошноту и рвоту и часто встречается в семьях с мигренями в анамнезе. Циклическая рвота проявляется в основном рвотой и болями в животе, но дети также могут сообщать о головной боли или головокружении.Циклическая рвота иногда поддается лечению ципрогептадином, противорвотными средствами или внутривенными жидкостями до тех пор, пока приступ не пройдет. Семейная дизавтономия — это аутосомно-рецессивная вегетативная нейропатия, которая может приводить к кризу рвоты, а также к чрезмерному потоотделению, сыпи, атаксии, судорогам и раздражительности.

Повышенное внутричерепное давление может первоначально проявляться тошнотой и головной болью. Если внутричерепное давление возникает из-за увеличивающейся массы, такой как опухоль, гидроцефалия или сосудистая мальформация, может развиться трудноизлечимая рвота.Сопутствующие признаки могут включать головную боль и визуальные изменения. Беспокоит головная боль, которая пробуждает ребенка ото сна, постоянная или усиливается при маневрах Вальсальвы. Нечеткое зрение, диплопия и сокращение поля зрения также указывают на повышение внутричерепного давления. Идиопатическая внутричерепная гипертензия может стимулировать тошноту и рвоту, а также вызывать головную боль. Он чаще встречается у женщин с ожирением и у подростков, принимающих лекарства от прыщей, такие как изотретиноин, тетрациклин или миноциклин.Субдуральные гематомы в результате случайной или неслучайной травмы, а также отек мозга в результате травмы или инфекции, такой как менингит, могут проявляться рвотой до того, как будут видны другие неврологические признаки. Рвота также может возникнуть во время или после судорожного припадка или после сотрясения мозга.

Средний отит и доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ) являются двумя отологическими причинами рвоты. Средний отит может нарушить работу вестибулярной системы, и рвота улучшается после лечения инфекции. У пожилых пациентов ДППГ можно диагностировать с помощью маневра Дикса-Холлпайка для выявления вертикально-торсионного нистагма, характерного для ДППГ.Симптомы часто реагируют на физические маневры, чтобы переместить ослабленные частицы из утрикулярной макулы, которые плавают в длинном плече заднего полукружного канала и стимулируют ощущение головокружения. У маленьких детей с ДППГ иногда помогают ципрогептадин и другие антигистаминные препараты. Синусит также может стимулировать рвоту, вызванную постоянным выделением жидкости из носа. Заднее ротоглоточное кровотечение из носового кровотечения или кровотечение после тонзиллэктомии и аденоидэктомии может привести к гематемезису.

Инфекционные причины рвоты многочисленны, большинство из них — вирусы. Норовирус, ротавирус, энтеровирус и аденовирус часто вызывают самоограниченные эпизоды рвоты. Бактериальные причины включают, но не ограничиваются ими, Staphylococcus aureus (опосредовано токсином), Bacillus cereus, Shigella, Salmonella, Escherichia coli, Yersinia enterocolitica и Campylobacter jejuni . Стрептококковый фарингит группы А часто вызывает рвоту у детей. Аппендицит проявляется тошнотой, рвотой, анорексией, лихорадкой и околопупочной болью, которая мигрирует в правый нижний квадрант.Дети с перитонитом из-за перфорации или дети с тяжелым воспалением часто демонстрируют отскок, настороженность или признак Ровсинга при осмотре. Аппендицит у маленьких детей сложно диагностировать, потому что у них может не быть признаков анорексии и, по всей видимости, иметь только диффузную боль в животе. Вирусный или бактериальный менингит также вызывает тошноту и рвоту. Поствирусный гастропарез может задержать опорожнение желудка и вызвать рвоту и снижение аппетита, которое может длиться месяцами. Паразитарные инфекции, такие как аскаридоз, также могут вызывать затруднения, приводящие к рвоте.

Респираторная система иногда отвечает за рвоту. У детей с коклюшем могут быть такие сильные приступы кашля, что у них возникает посткашлевая рвота. Респираторные признаки пневмонии нижних долей у детей могут быть омрачены такой сильной болью в животе и рвотой, что дети иногда проходят обследование на предмет аппендицита, которое выявляет пневмонию на верхних срезах компьютерной томографии брюшной полости. Бронхиолит или чрезмерный плач могут вызвать аэрофагию, которая может стимулировать рвоту.

Сердечно-сосудистые причины рвоты обычно связаны с аритмией или сердечной недостаточностью. Наджелудочковая тахикардия у грудного ребенка может вызвать раздражительность и непереносимость кормления. У ребенка с сердечной недостаточностью, вызванной дефектом межжелудочковой перегородки или другими врожденными или приобретенными сердечными аномалиями, также может быть рвота или непереносимость кормления. Рвота также может быть признаком отторжения трансплантата сердца.

Рвота может быть вызвана мочеполовой системой несколькими способами. Пиелонефрит, нефролитиаз, обструкция лоханочно-мочеточникового перехода и почечная недостаточность могут проявляться в разном возрасте с рвотой.Перекрут яичника или яичка в некоторых случаях вызывает сильную боль и рвоту. Тошнота от беременности является причиной рвоты, которую нельзя упускать из виду у девочек-подростков.

Эндокринная система может быть вовлечена в рвоту несколькими способами. У детей с диабетическим кетоацидозом появляется трудноизлечимая рвота по мере того, как они становятся более кетотическими и ацидозными, что приводит к дальнейшему обезвоживанию и ухудшению их состояния. Рвота является характерным признаком врожденной гиперплазии надпочечников с потерей соли, которую следует заподозрить у младенца женского пола с любыми признаками вирилизации.Младенцы мужского пола с этой формой врожденной гиперплазии надпочечников обычно имеют нормальные гениталии, и их состояние можно принять за гастроэзофагеальный рефлюкс или стеноз привратника. Болезнь Аддисона может проявляться рвотой во время кризиса.

Метаболические и митохондриальные заболевания следует также учитывать у маленьких детей или младенцев с постоянной рвотой. Гиперкальциемия, гипокалиемия, гипогликемия и гипераммониемия могут вызывать рвоту. Нарушения кислотного цикла мочевины, такие как дефицит орнитин-транскарбамилазы, обычно проявляются у новорожденных с рвотой, летаргией, комой и смертью, если их не распознать и не лечить агрессивно.Даже у людей с частичными дефектами в детстве может быть более выраженная рвота. Аминоацидопатии, такие как тирозинемия, могут проявляться рвотой у детей в возрасте от 2 недель до 1 года. Органические ацидопатии, такие как болезнь мочи кленовым сиропом, изовалерикацидемия, мевалоникацидемия, пропионикацидемия и метилмалоникацидемия, проявляющиеся рвотой в младенчестве. Лактоацидоз, дефекты окисления жирных кислот, особенно дефицит ацил-КоА-дегидрогеназы со средней длиной цепи, болезнь накопления гликогена и галактоземия также имеют рвоту в качестве основного признака.Порфирия может проявляться периодами рвоты, изменением психического статуса или сыпью, в зависимости от подтипа. Митохондриальные заболевания часто связаны с нарушением моторики кишечника или псевдообструкцией. Эти дети часто имеют длительную историю гастроэзофагеального рефлюкса, непереносимости пищи, болей в животе, запоров или диареи, а также задержки развития. Болезнь Ли, также известная как подострая некротическая энцефаломиелопатия, обычно проявляется в младенчестве с затруднениями при кормлении или глотании, задержкой развития и рвотой.

Психологические причины рвоты включают нервную анорексию, булимию, гипервентиляцию и сильное беспокойство. Случайное и неслучайное отравление токсинами, такими как свинец, бытовые чистящие средства или лекарства, такие как ацетаминофен, аспирин или дигиталис, могут стимулировать рвоту.

Синдром Мюнхгаузена по доверенности следует подозревать в случаях рецидивирующей рвоты, которая возникает только в присутствии определенного лица, осуществляющего уход, или при наличии несоответствий в конкретном случае. Рвоту можно вызвать такими лекарствами, как ипекака.Некоторые лекарства и токсины можно обнаружить с помощью токсикологических тестов мочи, стула или сыворотки. Видеонаблюдение — самый простой способ поймать преступника; однако это может быть сложно сделать по юридическим причинам, а многие больницы не оборудованы для скрытого видеонаблюдения. Очевидная кровавая рвота также может быть вторичной по отношению к синдрому Мюнхаузена по доверенности. Переливание меченых эритроцитов и ядерное сканирование сразу после приступа гематемезиса могут доказать, что кровь не от ребенка.

Злоупотребление наркотиками и алкоголем у детей и подростков может вызвать рвоту.Алкоголь может вызвать рвоту из-за передозировки или синдрома отмены. Симптомы отмены могут начаться через несколько часов или неделю после прекращения употребления алкоголя. У пациентов могут быть тремор, беспокойство, депрессия, тошнота, рвота, потоотделение, тахикардия, галлюцинации, судороги и в тяжелых случаях алкогольный делирий. Злоупотребление опиоидами, такими как героин, кодеин и гидроморфон, может вызвать рвоту в течение нескольких часов после приема внутрь или в период отмены, который может длиться неделями. Другие связанные признаки абстиненции включают тахикардию, раздражительность, расширение зрачков, диарею и ринорею.

Некоторые рекреационные наркотики могут вызывать рвоту при острой интоксикации. Гамма-гидроксибутират (GHB) — также известный как Liquid Ecstasy, Liquid X, Georgia Home Boy, Grievous Bodily Harm и Easy Lay — это наркотик от изнасилования на свидании, вызывающий седативный эффект, амнезию, эйфорию и галлюцинации. Более токсичные эффекты включают тошноту, рвоту, потерю периферического зрения, угнетение дыхания и кому. Кетамин можно принимать перорально или назально, курить или вводить путем инъекций. Он обладает диссоциативным действием и вызывает нистагм, галлюцинации и рвоту.

Улучшение желудочно-кишечной переносимости аспирина у пожилых людей

Clin Interv Aging. 2006 Mar; 1 (1): 33–39.

Институт старения и здоровья, Университет Ньюкасл-апон-Тайн, Офисы по уходу за престарелыми, Больница Королевской Виктории, Ньюкасл-апон-Тайн, Великобритания

Abstract

Вмешательства по снижению смертности и инвалидности среди пожилых людей имеют жизненно важное значение. Аспирин дешев и эффективен и, как известно, предотвращает сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, многие виды рака и деменцию Альцгеймера. Широкое применение аспирина у пожилых людей ограничивается его побочными эффектами со стороны желудочно-кишечного тракта. Понимание возрастных изменений в физиологии желудочно-кишечного тракта, которые могут подвергнуть пожилых людей риску побочных эффектов аспирина, может направить стратегии по улучшению толерантности и, следовательно, привести к тому, что большее количество пожилых людей смогут принять это эффективное вмешательство.

Ключевые слова: аспирин, побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта, физиология желудочно-кишечного тракта, пожилые люди

Введение

По мере старения населения клинические и экономически эффективные стратегии увеличения продолжительности жизни при одновременном снижении инвалидности становятся одной из основных задач общественного здравоохранения. Ингибитор циклооксигеназы аспирин потенциально может стать такой стратегией, поскольку это простое и дешевое вмешательство, которое все чаще признается как предотвращающее широкий спектр заболеваний, связанных со значительной заболеваемостью, и, как результат, обеспечит здоровую жизнь в пожилом возрасте.

Доказательства преимуществ аспирина сейчас настолько многочисленны, что стратегии по доставке его как можно большему количеству пожилых людей являются приоритетом укрепления здоровья. Многие виды рака, инсульты, инфаркты миокарда и случаи деменции Альцгеймера можно было бы предотвратить, если бы большее количество пожилых людей могло извлечь выгоду из снижения риска аспирина.

Доказательства, подтверждающие преимущества аспирина

Аспирин — одно из наиболее часто назначаемых лекарств пожилым людям ( ^{Scomerville et al 1986} ).Он используется для контроля воспаления при артрите, но, что более важно, в метаанализах было показано, что он снижает частоту событий у лиц, подверженных риску сердечно-сосудистых или цереброваскулярных заболеваний ( ^{Antiplatelet Trialists Collaborative 2002 ; Hayden et al 2002} ). Также появляются доказательства того, что использование аспирина защищает от деменции Альцгеймера и широкого спектра видов рака, включая рак груди, пищевода, предстательной железы, колоректального рака и легких ( ^{Dubois et al 1998 ; Smith et al 2000 ; Барду и др., 2004,} ).

Математическое моделирование подтверждает, что положительные эффекты аспирина потенциально настолько велики, что поощрение использования аспирина в низких дозах у всех 50-летних субъектов уменьшит инвалидность и удвоит шансы на здоровую жизнь в пожилом возрасте ( ^{Morgan 2003} ). Многие исследования в настоящее время предполагают, что преимущества долгосрочного приема низких доз аспирина перевешивают риски ( ^{Eidelman et al 2003} ). У пожилых людей эти преимущества в некоторой степени аналогичны, а часто даже больше, чем те, которые наблюдаются в более молодых возрастных группах ( ^{Dornbrook et al 2003} ).Однако исследования, необходимые для получения таких данных в более старших возрастных группах, потребуют огромных количеств, подобных тому, которое наблюдается в продолжающемся исследовании аспирина в снижении частоты событий у пожилых людей (ASPREE) с 15000 субъектов в возрасте старше 70 лет, за которыми наблюдают в течение 5 лет ( ^{Nelson et al. al 2003} ).

Несмотря на признанные преимущества аспирина, поперечное обследование населения показало, что только 7,1% принимают аспирин в качестве основной профилактической меры ( ^{Trinder et al 2003} ). Более того, из тех, кто прописал аспирин для вторичной профилактики, 8% больше не принимали его через 6 месяцев, предположительно из-за побочных эффектов ( ^{Eagle et al 2004} ).

Желудочно-кишечные побочные эффекты аспирина

Широко распространенное использование аспирина пожилыми людьми исторически было ограничено, так как у многих из них развиваются побочные эффекты со стороны брюшной полости. Почти 50% тех, кто прописал аспирин для вторичной профилактики, сообщают о желудочно-кишечных симптомах всего через 2 недели использования ( ^{Laheij et al 2001 ; Niv et al 2005} ), и почти у одной трети принимающих аспирин наблюдаются эндоскопически видимые поражения в пределах одной недели. час приема ( ^{Hawkey et al 1991, ; Cole et al 1999} ).Симптомы считаются плохим предиктором поражений желудочно-кишечного тракта: у 48% бессимптомных пациентов, принимающих аспирин, поражения видны при эндоскопии.

Аспирин может вызывать неблагоприятные желудочно-кишечные эффекты, начиная от диспепсии с эндоскопически нормальной слизистой оболочкой желудка, бессимптомных и симптоматических поражений, таких как эрозии и язвы, и осложнений язв, включая кровотечение и перфорацию. Хотя эти желудочно-кишечные эффекты зависят от дозы, даже более низкие дозы аспирина все чаще признаются причиной желудочно-кишечных кровотечений ( ^{Stack et al 2002} ).

Однако остается спорным, делает ли вас просто старость более восприимчивой к аспириновому поражению желудочно-кишечного тракта или сопутствующие заболевания, комедицины и прошлый анамнез являются более важными предикторами токсичности, чем возраст, и, возможно, более важны для принятия терапевтических решений в этой группе населения. ( ^{Соломон и Гуртиз 1997,} ). Факторы риска желудочно-кишечных осложнений, вызванных аспирином, показаны в.

Таблица 1

Факторы риска желудочно-кишечных осложнений, вызванных аспирином

Разработка стратегий для улучшения переносимости побочных эффектов аспирина, таких как аспирин,

чаще встречаются у пожилых людей ( ^{Аалыкке, 2001,} ).Следовательно, стратегии улучшения переносимости могут быть направлены двояко: на те конкретные физиологические отклонения, которые выявляют людей, которые менее способны переносить аспирин независимо от их возраста, и на возрастные изменения в физиологии желудочно-кишечного тракта, которые могут предсказать, почему пожилые люди меньше переносят аспирин. хорошо по сравнению с младшими возрастными группами (). В этом обзоре основное внимание будет уделено этой второй стратегии.

Таблица 2

Потенциальные стратегии для улучшения переносимости аспирина у пожилых людей

Стратегии улучшения переносимости: ликвидация

Многие изменения в физиологии желудочно-кишечного тракта, которые когда-то считались первичными эффектами старения, были пересмотрены с момента открытия микроорганизма Helicobacter pylori ( ^{Kateralis et al., 1993,} , ^{; Feldman et al 1996} ).Инфекция H. pylori сама по себе вызывает изменения в физиологии желудочно-кишечного тракта, что актуально, если учесть, что в западном мире уровень инфицирования увеличивается с возрастом, при этом до 80% 80-летних людей инфицированы ( ^{Marshall 1994} ).

И употребление аспирина, и инфекция H. pylori вызывают пептические язвы, но неясно, увеличивается ли заболеваемость при их наличии ( ^{Voutilainen et al 2001} ). H. pylori и аспирин являются независимыми факторами риска язвы во всех возрастных группах ( ^{Lanas et al, 2002,} ), однако исследования с участием пожилых людей предполагают, что может иметь место синергетический эффект на риск ( ^{Ng et al 2000} ). ^{; Сейнела и Ахвенайнен 2000} ).

Низкие дозы аспирина вызывали эндоскопически видимые повреждения слизистой оболочки верхних отделов желудочно-кишечного тракта чаще у H. pylori положительных субъектов (50%) по сравнению с 16% из H. pylori отрицательных добровольцев ( ^{Feldman et al 2001} ). Кроме того, эрадикация H. pylori снижает повреждение, вызванное низкими дозами аспирина и рецидивом язв во время приема аспирина ( ^{McCarthy 1998} ) и улучшает адаптацию желудочно-кишечного тракта к аспирину ( ^{Konteruk et al 1997, , 1998} ).К сожалению, эрадикация H. pylori не всегда улучшает переносимость аспирина, поскольку желудочно-кишечные симптомы, язвы и их осложнения связаны с использованием аспирина у пациентов с инфекцией H. pylori и без нее ( ^{Seinela and Ahvenainen 2000} ) .

Несмотря на это, было бы прагматично рекомендовать ликвидацию инфекции H. pylori до начала длительного лечения аспирином. Независимо от того, подходит ли этот подход для всех пожилых людей, независимо от симптомов, или только для тех, у кого есть желудочно-кишечные симптомы или язвенная болезнь в анамнезе ( ^{NICE 2005} ), необходимы обширные исследования на пожилых людях, которые должны включать оценку толерантности к аспирину после . ЧАС.pylori ().

Предлагаемый алгоритм улучшения желудочно-кишечной толерантности к аспирину у пожилых людей.

Сокращения: PPI, ингибитор протонной помпы.

С возрастом структурные изменения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта могут повлиять на толерантность к аспирину

Время желудочно-кишечного транзита, в частности опорожнение желудка, у пожилых людей медленнее ( ^{Brogna et al 1999} ), что потенциально увеличивает воздействие на слизистую желудка проглоченные наркотики.Такие прямые токсические эффекты служат основанием для использования аспирина с энтеросолюбильным покрытием. Теоретически, влияя на время воздействия или формулировку препаратов аспирина, или обращая вспять возрастное снижение времени желудочно-кишечного транзита, может влиять на способность пожилых людей переносить аспирин.

Атрофия слизистой оболочки желудка увеличивается с возрастом ( ^{James 2000} ) отчасти из-за повышенной распространенности H. pylori у пожилых людей.Атрофия желудка приводит к уменьшению объема менее кислого желудочного сока в просвете желудка. Эта пониженная способность разбавлять проглоченные лекарства потенциально увеличивает риск прямых желудочно-кишечных токсических побочных эффектов. Требуются дальнейшие исследования, чтобы определить, могут ли широко распространенные программы ликвидации H. pylori снизить распространенность атрофии желудка у пожилых людей и улучшить переносимость аспирина.

Повышение толерантности к аспирину путем устранения возрастных изменений в физиологии желудочно-кишечного тракта

Существует ограниченное количество исследований, посвященных возрастным изменениям в верхних отделах желудочно-кишечного тракта человека, которые могут объяснить, почему пожилые люди хуже переносят аспирин.То, что в настоящее время известно об изменениях физиологии пожилых людей в желудке и двенадцатиперстной кишке, суммировано в. Понимание этих изменений в физиологии желудка с возрастом может направить вмешательство, которое приведет к улучшению переносимости.

Возрастные изменения в физиологии желудочно-кишечного тракта

В желудочно-кишечном тракте человека существует баланс между агрессивными факторами (желудочная кислота и пепсин) и защитными механизмами слизистой оболочки (слизь и бикарбонат). Текущие данные не свидетельствуют о том, что усиление симптомов диспепсии или язв у пожилых людей, принимающих аспирин, связано с возрастным увеличением агрессивных факторов: кислоты желудочного сока или пепсина.Секреция желудочного сока у пожилых людей может быть снижена из-за увеличения атрофии желудка, а выработка пепсина также ниже ( ^{Feldman et al 1996} ). Однако были задокументированы связанные с возрастом недостаточность способности слизистой оболочки защищать и восстанавливать себя, и любое дополнительное истощение из-за лекарств, таких как аспирин, будет еще больше увеличивать уязвимость слизистой оболочки ( ^{Guslandi et al 1999} ).

Защитные молекулы слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, такие как простагландины, уменьшаются с возрастом ( ^{Крайер, Ли и др., 1992 ; Крайер, Редферн и др., 1992 г. ; Гото и др. 1992 г. ; Ли и др. Фельдман 1994} ).Простагландины стимулируют защитные механизмы, такие как слизь и бикарбонат, в то время как аспирин подавляет выработку простагландинов и вызывает повреждение желудка ( ^{Sababi et al 1995} ). Более низкий уровень простагландинов в слизистой оболочке желудка у пожилых людей делает их более восприимчивыми к повреждению из-за дальнейшего снижения синтеза простагландинов, вызванного аспирином.

Первой линией защиты слизистой оболочки от экзогенных токсинов, люминальной кислоты и пепсина является слой слизистого геля. Исследования показали как количественное снижение выработки слизи с возрастом, так и ухудшение качества слизи ( ^{Corfield et al 1993 ; Farinati et al 1993 ; Newton, Jordan et al 2000} ), а также приводит к повышенной восприимчивости к поражению аспирином ( ^{Corfield et al 1993} ).

Способность слизистой оболочки желудка защищаться отталкивая токсины независимо снижается в связи с H. pylori гастритом и применением НПВП ( ^{Goddard et al 1987 ; Spychal et al 1990} ), а также с старение ( ^{Hackelsberger et al 1998} ). Неясно, работают ли эти факторы синергетически.

Также наблюдается возрастное снижение способности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта нейтрализовать кислоту просвета путем секреции бикарбоната ( ^{Kim et al 1990 ; Lee 1997 ; Feldman et al 1998 ; Guslandi et al., 1999,} ).Более старый желудок также менее способен восстанавливаться после повреждения ( ^{Lee et al 1998, ; Liu et al 1998,} ), что при приеме с антитромботическим действием аспирина может вызывать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта. Управление процессами репарации плохо изучено, но им можно манипулировать ( ^{Majumdar et al 1997,} ). Белки Trefoil представляют собой семейство белков восстановления слизистой оболочки, которые, как считается, играют важную роль в защите желудочно-кишечного тракта ( ^{May and Westley 1997} ).Семейство факторов трилистника 1 (TFF1) и TFF2 экспрессируются в желудке, а TFF2 и TFF3 экспрессируются в двенадцатиперстной кишке. TFF1 тесно связан со слизью желудка ( ^{Newton, Allen, et al, 2000,} ), а концентрации TFF2 в желудке демонстрируют циркадные колебания ( ^{Semple et al 2001,} ), резко возрастающие в ночное время. Недавняя работа нашей группы показала, что ночной пик слизисто-защитного TFF2 ниже и раньше у пожилых людей ( ^{Johns et al 2005,} ), и манипулируя ночным повышением цитопротекторного TFF2 или побуждая пациентов принимать аспирин ночью, когда слизистая оболочка защитные механизмы оптимальны, могут улучшить переносимость.

У животных с возрастом наблюдалось снижение базального желудочного кровотока ( ^{Lee 1996} ) и ослабление желудочного кровотока в ответ на травму ( ^{Gronbech and Lacy 1994 ; Miyake et al 1996} ), хотя это спорно ( ^{Taha 1993} ). Если наблюдается снижение желудочного кровотока у пожилых людей, совместное назначение сосудорасширяющего оксида азота с аспирином (NO-NSAID) может иметь потенциал ( ^{Wallace et al 1995,} ).

Известные стратегии уменьшения желудочно-кишечных осложнений, вызванных аспирином у пожилых людей

Исследования, проведенные специально в старших возрастных группах, показали, что как при остром, так и при хроническом приеме аспирина, одновременное применение ингибитора протонной помпы (ИПП) снижает риск желудочно-кишечного тракта. кровотечение (отношение шансов [OR] 1,12 хроническое, 1,05, острое) ( ^{Pilotto et al 2003} ) и риск язвенной болезни ( ^{Pilotto et al 2004} ).

Это преимущество от совместного назначения ИПП с аспирином больше, чем с мизопростолом, аналогом простагландина (OR 1.91) и блокаторы h3 (OR 2.26). Это побудило к рекомендации, что одновременное лечение ИПП рекомендуется пожилым пациентам с симптомами, которые нуждаются в лечении аспирином. Однако необходимо изучить, подходит ли подобный подход для первичной профилактики осложнений у бессимптомных пожилых людей, которым требуется аспирин.

Кроме того, хотя исследования подтверждают, что и ИПП, и мизопростол эффективны для снижения риска рецидива язвы ( ^{Goldstein et al 2004} ), это не является руководством для клинической практики при столкновении с пациентом, у которого просто развиваются желудочно-кишечные симптомы (скорее, чем осложнения) после начала приема аспирина.

Некоторые предположили, что у пациентов из группы высокого риска с аспирино-ассоциированной язвенной болезнью может быть целесообразным переход на другие антиагрегантные препараты, такие как клопидогрель. Однако исследования показывают, что частота осложнений при приеме клопидогреля не лучше, чем при продолжении приема только аспирина ( ^{Ng et al 2004,} ), при этом исследования подтверждают, что аспирин плюс ИПП превосходит клопидогрель в предотвращении рецидивов ( ^{Chan et al 2005} ). .

Пациенты, длительно принимающие низкие дозы аспирина, у которых были осложнения язвы, после эрадикации H.pylori ( ^{Lai et al, 2002,} ), но только эрадикация может быть лучше, чем использование PPI ( ^{Chan et al 2001} ). Следует помнить, что совместное назначение препаратов, подавляющих кислотность, с аспирином для улучшения переносимости у пожилых людей вряд ли будет исчерпывающим ответом, поскольку физиологически возрастного увеличения кислоты не наблюдается.

Будущие направления

Повреждение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта связано с дозой аспирина ( ^{Мур и др., 1989,} , ^, , ^{, 1991,} ), а более низкие дозы аспирина имеют меньше побочных эффектов ( ^{Серрано и др., 2002,} ).Таким образом, может оказаться, что часть аспирина лучше, чем отсутствие аспирина, и исследования в более старших возрастных группах позволят определить, можно ли переносить меньшие дозы аспирина, и дадут некоторые, если не все, преимущества, полученные от больших доз в более молодых возрастных группах. В прошлом лечение тех, у кого развились побочные эффекты, прекращалось. Доказательства использования аспирина сейчас настолько многочисленны, что нам нужно подумать, как дать аспирин как можно большему количеству людей.

Есть огромные последствия для того, чтобы позволить большему количеству пожилых людей получать пользу от приема аспирина для профилактики сердечно-сосудистых и цереброваскулярных заболеваний, деменции Альцгеймера и рака.Определение основных возрастных изменений физиологии, которые делают более старый желудочно-кишечный тракт восприимчивым к повреждению, позволит определить цели для терапии. Уменьшение дефицита белков репарации слизистой оболочки, таких как факторы роста и белки трилистника, может улучшить репаративный процесс. Поэтому важно определить пути действия этих молекул у пожилых людей. Концептуально простые стратегии, такие как снижение распространенности атрофии желудка или обращение вспять возрастного снижения опорожнения желудка, также могут быть эффективными.

Заключение

Старение желудка и двенадцатиперстной кишки — важная, но малоизученная область геронтологии. У пожилых людей основными причинами смертности и заболеваемости являются сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, рак желудочно-кишечного тракта и деменция. Понимание того, как аспирин снижает риск этих заболеваний и действительно ли пожилые люди подвержены риску побочных эффектов из-за возрастных изменений в физиологии желудочно-кишечного тракта, должно позволить большему количеству пожилых людей извлечь выгоду из снижения риска, связанного с приемом аспирина.Исследования в этой области могут быть напрямую перенесены в клиническую практику и потенциально могут реально повлиять на качество жизни пожилых людей.

Ссылки

• Aalykke C, Lauritsen K. Эпидемиология повреждения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, связанного с НПВП. Лучшие Практики Рес Клин Гастроэнтерол. 2001; 15: 704–22. [PubMed] [Google Scholar]
• Сотрудничество с исследователями антитромбоцитов. Совместный метаанализ рандомизированных исследований антитромбоцитарной терапии для предотвращения смерти, инфаркта миокарда и инсульта у пациентов с высоким риском.BMJ. 2002. 324: 71–86. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Барду М., Баркун А.Н., Гон Дж. И др. Влияние хронического приема НПВП и селективных ингибиторов циклооксигеназы 2 на заболеваемость раком пищевода. Clin Gastroenterol Hepatol. 2004; 2: 880–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Brogna A, Ferrara R, Bucceri AM, et al. Влияние старения на время прохождения через желудочно-кишечный тракт: ультразвуковое и радиологическое исследование. Invest Radiol. 1999; 34: 357–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Чан Ф.К., Чинг JYL, Hung LCT и др.Клопидогрель по сравнению с аспирином и эзомепразолом для предотвращения повторного кровотечения из язвы. NEJM. 2005; 352: 238–44. [PubMed] [Google Scholar]
• Чан Ф.К., Чанг С.К., Суен Б.И. и др. Профилактика повторных кровотечений из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов с инфекцией Helicobacter pylori, принимающих аспирин или напроксен в низких дозах. NEJM. 2001; 344: 967–73. [PubMed] [Google Scholar]
• Коул А.Т., Хадсон Н., Лью Л.К. и др. Защита слизистой оболочки желудка человека от аспирина — энтеросолюбильное покрытие или снижение дозы? Алимент Pharmacol Ther.1999; 13: 187–93. [PubMed] [Google Scholar]
• Corfield AP, Wagner SA, Safe A, et al. Сиаловые кислоты в желудочном аспирате человека: обнаружение 9-O-лактил- и 9-O-ацетилнейраминовой кислоты и снижение общей концентрации сиаловой кислоты с возрастом. Clin Sci. 1993; 84: 573–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Крайер Б., Ли Э., Фельдман М. Факторы, влияющие на концентрацию простагландинов в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта: роль курения и старения. Ann Intern Med. 1992; 116: 636–40. [PubMed] [Google Scholar]
• Крайер Б., Редферн С., Гольдшидт М. и др.Влияние старения на концентрацию простагландинов в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки у человека. Гастроэнтерология. 1992; 102: 1118–23. [PubMed] [Google Scholar]
• Дорнбрук Л.КА., Пипер Дж. А., Рот М. Т.. Первичная профилактика ишемической болезни сердца у пожилых людей. Энн Фармакотер. 2003. 37: 1654–63. [PubMed] [Google Scholar]
• Дюбуа Р.Н., Абрамсон С.Б., Кроффорд Л. и др. Циклооксигеназа в биологии и болезнях. FASEB J. 1998; 12: 1063–73. [PubMed] [Google Scholar]
• Игл К.А., Клайн Р.Э., Гудман С. и др.Приверженность к доказательной терапии после выписки по поводу острых коронарных синдромов: продолжающееся проспективное обсервационное исследование. AJM. 2004. 117: 73–81. [PubMed] [Google Scholar]
• Эйдельман Р.С., Хеберт П.Р., Вейсман С.М. и др. Обновленная информация об аспирине в первичной профилактике сердечно-сосудистых заболеваний. Arch Inter Med. 2003; 163: 2006–10. [PubMed] [Google Scholar]
• Фаринати Ф., Форментини С., Делла Либера Дж. И др. Изменения париетальных клеток и массы слизистых клеток в слизистой оболочке желудка здоровых людей с возрастом: морфометрическое исследование.Геронтология. 1993; 39: 146–51. [PubMed] [Google Scholar]
• Фельдман М., Крайер Б. Влияние нормального старения на желудочную непариетальную жидкость и секрецию электролитов у людей. Геронтология. 1998. 44: 222–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Фельдман М., Крайер Б., Маллат Д. и др. Роль инфекции Helicobacter pylori в поражении желудочно-кишечного тракта и синтезе простагландинов желудка во время длительной / низкой терапии аспирином: проспективное плацебо-контролируемое двойное слепое рандомизированное исследование. Am J Gastroenterol.2001; 96: 1751–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Фельдман М., Крайер Б., МакАртур К.Э. и др. Влияние старения и гастрита на секрецию желудочного сока и пепсина у людей: перспективное исследование. Гастроэнтерология. 1996; 110: 1043–52. [PubMed] [Google Scholar]
• Галлерани М., Симоната М., Манфредини Р. и др. Риск госпитализации из-за кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. J Clin Epidemiol. 2004; 57: 103–10. [PubMed] [Google Scholar]
• Годдард П.Дж., Hills BA, Lichtenberger LM. Доза аспирина повреждает слизистую желудка собак за счет снижения гидрофобности поверхности.Am J Physiol. 1987; 252: G421–30. [PubMed] [Google Scholar]
• Goldstein JL, Huang B., Christopoulos NG, et al. Рецидив язвы у пациентов с высоким риском, получающих нестероидные противовоспалительные препараты плюс аспирин в низких дозах: результаты вторичного субанализа. Clin Ther. 2004; 26: 1637–43. [PubMed] [Google Scholar]
• Goto H, Sugiyama S, Ohara A, et al. Снижение содержания простагландинов в слизистой оболочке желудка человека с возрастом. Biochem Biophys Res Commun. 1992; 186: 1443–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Gronbech JE, Lacy ER.Нарушение защитных механизмов желудка у старых крыс: роль сенсорных нейронов, кровоток, реституция и простагландины. Гастроэнтерология. 1994; 106: A84. [Google Scholar]
• Гусланди М., Пеллегрини А., Сорги М. Защита слизистой оболочки желудка у пожилых людей. Геронтология. 1999; 45: 206–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Hackelsberger A, Platzer U, Nilius M, et al. Возраст и Helicobacter pylori независимо снижают гидрофобность поверхности слизистой оболочки желудка. Кишечник. 1998. 43: 465–9. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Hawkey CJ, Hawthorne AB, Hudson N, et al.Отделение нарушения гомеостаза аспирином от повреждения слизистой оболочки желудка человека. Clin Sci. 1991; 81: 565–73. [PubMed] [Google Scholar]
• Hayden M, Pignone M, Phillips C и др. Аспирин для первичной профилактики сердечно-сосудистых событий: сводка данных для Целевой группы профилактических служб США. Ann Intern Med. 2002; 136: 161–72. [PubMed] [Google Scholar]
• Джеймс О.Ф.В. Желудок. В: Гримли-Эванс Дж., Франклин-Уильямс Т., редакторы. Оксфордский учебник гериатрической медицины.Оксфорд: Oxford Univ Pr .; 2000. С. 179–256. [Google Scholar]
• Johns CE, Newton JL, Westley BR, et al. Суточный ритм цитопротекторного белка трилистника TFF2 снижается из-за факторов, связанных с заболеваемостью желудка: старением, инфекцией Helicobacter pylori и депривацией сна. Am J Gastroenterol. 2005; 100: 1491–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Kateralis PH, Seow F, Lin BPC, et al. Влияние возраста, инфекции Helicobacter pylori, гастрита с атрофией на сывороточный гастрин и секрецию желудочного сока у здоровых мужчин.Кишечник. 1993; 34: 1032–7. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Kim SW, Parekh D, Townsend CM, et al. Влияние старения на секрецию бикарбоната двенадцатиперстной кишки. Ann Surg. 1990; 212: 332–8. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Konteruk JW, Deminski A, Konturek SJ, et al. Helicobacter pylori и адаптация желудка к повторному введению аспирина человеку. J. Physiol Pharmacol. 1997; 48: 383–91. [PubMed] [Google Scholar]
• Konteruk JW, Deminski A, Konturek SJ, et al.Инфекция Helicobacter pylori при адаптации желудка к продолжающемуся введению аспирина людям. Гастроэнтерология. 1998. 114: 245–55. [PubMed] [Google Scholar]
• Laheij RJ, Jansen JB, Verbeek AL, et al. Инфекция Helicobacter pylori как фактор риска желудочно-кишечных симптомов у пациентов, принимающих аспирин для профилактики ишемической болезни сердца. Алимент Pharmacol Ther. 2001; 15: 1055–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Лай К.С., Лам С.К., Чу К.М. и др. Лансопразол для профилактики рецидивов язвенных осложнений при длительном приеме аспирина в низких дозах.NEJM. 2002; 346: 2033–8. [PubMed] [Google Scholar]
• Ланас А., Фуэнтес Дж., Бенито Р. и др. Helicobacter pylori увеличивает риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих аспирин в низких дозах. Алимент Pharmacol Ther. 2002; 16: 779–86. [PubMed] [Google Scholar]
• Ли М. Возрастные изменения желудочного кровотока у крыс. Геронтология. 1996; 42: 290–3. [PubMed] [Google Scholar]
• Ли М. Старение желудка: последствия для НПВП-гастропатии. Кишечник. 1997. 41: 425–6. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Lee M, Feldman M.Снижение уровня простагландина в слизистой оболочке желудка, связанное с возрастом, увеличивает предрасположенность крыс к травмам, вызванным аспирином. Гастроэнтерология. 1994; 107: 1746–50. [PubMed] [Google Scholar]
• Ли М., Хардман В.Е., Камерон И. Возрастные изменения восстановления слизистой оболочки желудка и пролиферативной активности у крыс, подвергшихся острому воздействию аспирина. Геронтология. 1998. 44: 198–203. [PubMed] [Google Scholar]
• Лю Л., Тюнер Дж. Р., Ю Й и др. Дифференциальная экспрессия EGFR на ранней стадии репарации слизистой оболочки желудка у молодых и старых крыс.Am J Physiol. 1998; 275: G943–50. [PubMed] [Google Scholar]
• Majumdar AP, Fligiel SE, Jaszewski R. Повреждение и восстановление слизистой оболочки желудка: эффект старения. Histol Histopathol. 1997; 12: 491–501. [PubMed] [Google Scholar]
• Маршалл Б.Дж. Helicobacter pylori. Am J Gastroenterol. 1994; 89: S116–28. [PubMed] [Google Scholar]
• май ФЕВ, Westley BR. Белки трилистника: их роль в нормальных и злокачественных клетках. J Pathol. 1997. 183: 4–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Маккарти DM.Helicobacter pylori и нестероидные противовоспалительные препараты: влияет ли инфекция на исход терапии НПВП? Yale J Biol Med. 1998. 71: 101–11. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Милани С., Калабро А. Роль факторов роста и их рецепторов в заживлении язвы желудка. Microsc Res Tech. 2001; 53: 360–71. [PubMed] [Google Scholar]
• Мияке Х., Инаба Н., Като С. и др. Повышенная восприимчивость слизистой оболочки желудка крыс к ульцерогенной стимуляции с возрастом: роль сенсорных нейронов, чувствительных к капсаицину.Dig Dis Sci. 1996; 41: 339–45. [PubMed] [Google Scholar]
• Мур Дж. Г., Бьоркман Д. Д.. Гастропатия у пожилых людей, вызванная НПВП: понимание и избегание. Гериатрия. 1989; 44: 51–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Мур Дж. Г., Бьоркман Д. Д., Митчелл М. Д. и др. Возраст не влияет на острое повреждение слизистой оболочки желудка, вызванное аспирином. Гастроэнтерология. 1991; 100: 1626–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Морган Г. Количественная иллюстрация потенциала аспирина для общественного здравоохранения. Мед-гипотезы.2003. 60: 900–2. [PubMed] [Google Scholar]
• Nelson M, Reid C, Beillin L, et al. Обоснование исследования низких доз аспирина для первичной профилактики серьезных сердечно-сосудистых событий и сосудистой деменции у пожилых людей. Аспирин для уменьшения числа осложнений у пожилых (ASPREE) Лекарства от старения. 2003. 20: 897–903. [PubMed] [Google Scholar]
• Newton JL, Allen A, Westley BR, et al. Пептид трилистника человека, TFF1, присутствует в различных молекулярных формах, которые тесно связаны со слизью в нормальном желудке.Кишечник. 2000; 46: 312–20. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Newton JL, Jordan N, Pearson J, et al. Прилегающий слой слизи антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки истончается с возрастом у субъектов, инфицированных Helicobacter pylori. Геронтология. 2000; 46: 153–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Ng FH, Wong BCY, Wong SY и др. Клопридогрел плюс омепразол в сравнении с аспирином и омепразолом при симптоматических пептических язвах / эрозиях, вызванных аспирином, с низким или умеренным риском кровотечения / повторного кровотечения — одно слепое рандомизированное контролируемое исследование.Алимент Pharmacol Ther. 2004. 19: 359–65. [PubMed] [Google Scholar]
• Ng TM, Foack KM, Khor JL, et al. Нестероидные противовоспалительные препараты, Helicobacter pylori и кровоточащая язва желудка. Алимент Pharmacol Ther. 2000; 14: 203–9. [PubMed] [Google Scholar]
• ПРИЯТНО. Рекомендации NICE по диспепсии в первичной медико-санитарной помощи. [онлайн] 2005 г. По состоянию на 19 августа 2005 г. URL: http://www.nice.org.uk/pdf/CG017NICEguideline.pdf.
• Niv Y, Battler A, Abuksis G, et al. Эндоскопия у бессимптомных потребителей аспирина в минидозе.Dig Dis Sci. 2005; 50: 78–80. [PubMed] [Google Scholar]
• Pilotto A, Franceschi M, Leandro G, et al. Риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пожилых людей, принимающих аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты: роль гастропротекторов. Aging Clin Exp Res. 2003; 15: 494–9. [PubMed] [Google Scholar]
• Pilotto A, Franceschi M, Leandro G, et al. Ингибиторы протонной помпы снижают риск неосложненной язвенной болезни у пожилых людей в острой или хронической форме, принимающих аспирин / нестероидные противовоспалительные препараты.Алимент Pharmacol Ther. 2004; 20: 1091–7. [PubMed] [Google Scholar]
• Sababi M, Nilsson E, Holm L. Секреция слизи и щелочи в двенадцатиперстной кишке крысы: эффекты индометацина, N-нитро-L-аргинина и люминальной кислоты. Гастроэнтерология. 1995; 109: 1526–34. [PubMed] [Google Scholar]
• Сейнела Л., Ахвенайнен Дж. Язвенная болезнь у очень старых пациентов. Геронтология. 2000; 46: 271–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Семпл Дж. И., Ньютон Дж. Л., Уэстли Б. Р. и др. Резкие суточные колебания концентрации пептида трилистника человека TFF2 в желудочном соке.Кишечник. 2001. 48: 648–55. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Серрано П., Ланас А., Арройо М. Т. и др. Риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих низкие дозы аспирина для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Алимент Pharmacol Ther. 2002; 16: 1945–53. [PubMed] [Google Scholar]
• Смит В.Л., ДеВитт Д.Л., Гаравито Р.М. Циклооксигеназы: структурная, клеточная и молекулярная биология. Анну Рев Биохим. 2000; 69: 145–82. [PubMed] [Google Scholar]
• Solomon DH, Gurwtiz JH.Токсичность нестероидных противовоспалительных средств у пожилых людей: является ли пожилой возраст фактором риска? Am J Med. 1997. 102: 208–15. [PubMed] [Google Scholar]
• Sommerville K, Faulkner G, Langman MJS. Нестероидные противовоспалительные препараты и кровотечение язвенной болезни. Ланцет. 1986; 1: 464–5. [Google Scholar]
• Spychal RT, Goggin PM, Marrer JM, et al. Поверхностная гидрофобность слизистой оболочки желудка при язвенной болезни — связь с гастритом и инфекцией кампилобактер пилори. Гастроэнтерология.1990; 98: 1250–4. [PubMed] [Google Scholar]
• Stack WA, Atherton JC, Hawkey GM и др. Взаимодействие между Helicobacter pylori и другими факторами риска кровотечения из язвенной болезни. Алимент Pharmacol Ther. 2002; 16: 497–506. [PubMed] [Google Scholar]
• Таха А.С., Анжерсон В., Накшабенди И. и др. Кровоток слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки у пациентов, получающих нестероидные противовоспалительные препараты — влияние возраста, курения, изъязвления и Helicobacter pylori. Алимент Pharmacol Ther.1993; 7: 41–5. [PubMed] [Google Scholar]
• Триндер П., Раджаратнам Дж., Льюис М. и др. Профилактическое использование аспирина среди взрослого населения в целом. J Public Health Med. 2003. 25: 377–80. [PubMed] [Google Scholar]
• Уоллес Дж. Л., Макнайт В., Дель Солдата П. и др. Антитромботические эффекты производного аспирина, высвобождающего оксид азота, в желудке. J Clin Invest. 1995; 96: 2711–18. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Воутилайнен М., Мантинен Т., Фарккила М. и др. Влияние нестероидных противовоспалительных препаратов и аспирина на распространенность диспепсии и неосложненной язвенной болезни.Сканд Дж Гастроэнтерол. 2001; 36: 817–21. [PubMed] [Google Scholar]

Симптомы, причины, методы лечения и многое другое

Гастрит — это воспаление, раздражение или эрозия слизистой оболочки желудка. Это может произойти внезапно (остро) или постепенно (хроническое).

Что вызывает гастрит?

Гастрит может быть вызван раздражением из-за чрезмерного употребления алкоголя, хронической рвоты, стресса или использования определенных лекарств, таких как аспирин или других противовоспалительных средств.Это также может быть вызвано любой из следующих причин:

• Helicobacter pylori (H. pylori) : Бактерия, обитающая в слизистой оболочке желудка; Без лечения инфекция может привести к язве, а у некоторых людей — к раку желудка.
• Рефлюкс желчи: Обратный поток желчи в желудок из желчных путей (который соединяется с печенью и желчным пузырем)
• Инфекции , вызванные бактериями и вирусами

Если гастрит не лечить, он может привести к сильная потеря крови и может увеличить риск развития рака желудка.

Каковы симптомы гастрита?

Симптомы гастрита у разных людей различаются, и у многих нет никаких симптомов. Однако наиболее частыми симптомами являются:

Как диагностируется гастрит?

Для диагностики гастрита ваш врач изучит вашу личную и семейную историю болезни, проведет тщательное обследование и может порекомендовать любой из следующих тестов:

• Верхняя эндоскопия. Эндоскоп, тонкая трубка с крошечной камерой, вводится через рот в желудок, чтобы посмотреть на слизистую оболочку желудка.Врач проверит наличие воспаления и может провести биопсию — процедуру, при которой крошечный образец ткани удаляется, а затем отправляется в лабораторию для анализа.
• Анализы крови. Врач может выполнить различные анализы крови, например, проверить количество эритроцитов, чтобы определить, есть ли у вас анемия, что означает, что у вас недостаточно эритроцитов. Они также могут провести скрининг на инфекцию H. pylori и злокачественную анемию с помощью анализов крови.
• Анализ кала на скрытую кровь (анализ кала). Этот тест проверяет наличие крови в стуле, что является возможным признаком гастрита.

Что такое лечение гастрита?

Как только исчезает основная проблема, обычно исчезает и гастрит.

Вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать прием любых лекарств или начинать лечение гастрита самостоятельно.

Каков прогноз при гастрите?

Большинство людей с гастритом быстро поправляются после начала лечения.

Вредное действие лекарственных средств на пищеварительную систему взрослых

Многие лекарства, принимаемые внутрь, могут повлиять на пищеварительную систему.Эти лекарства включают рецептурные (те, которые заказывает врач и отпускает фармацевт) и безрецептурные или внебиржевые (OTC) продукты. В глоссарии в конце этого информационного бюллетеня описаны некоторые распространенные рецептурные и безрецептурные лекарства, обсуждаемые ниже, которые могут повлиять на пищеварительную систему. Хотя эти лекарства обычно безопасны и эффективны, у некоторых людей могут возникать вредные эффекты. Безрецептурные препараты обычно не вызывают серьезных побочных эффектов, если их принимать в соответствии с указаниями на этикетке продукта.Важно прочитать этикетку, чтобы узнать ингредиенты, побочные эффекты, предупреждения и когда следует обратиться к врачу. Всегда консультируйтесь со своим врачом перед тем, как принимать лекарство в первый раз и перед добавлением каких-либо новых лекарств к тем, которые вы уже принимаете. Сообщите врачу обо всех других лекарствах (рецептурных и безрецептурных), которые вы принимаете. Некоторые лекарства, взятые вместе, могут взаимодействовать друг с другом и вызывать вредные побочные эффекты. Кроме того, сообщите врачу о любых аллергиях или чувствительности к продуктам и лекарствам, а также о любых медицинских состояниях, которые у вас могут быть, например, диабет, болезни почек или печени.Убедитесь, что вы понимаете все инструкции по приему лекарства, включая дозу и график, возможные взаимодействия с пищей, алкоголем и другими лекарствами, побочные эффекты и предупреждения. Если вы пожилой человек, внимательно прочтите все инструкции и задайте врачу вопросы о лекарстве. По мере того, как вы становитесь старше, вы можете быть более восприимчивыми к лекарственным взаимодействиям, вызывающим побочные эффекты. Людям с пищевой непереносимостью, например непереносимостью глютена, следует убедиться, что их лекарства не содержат наполнителей или добавок с глютеном.Проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения по поводу ваших лекарств. Тщательно следуйте указаниям врача и немедленно сообщайте о любых необычных симптомах или предупреждающих знаках, описанных ниже.

Пищевод

Раздражение

Некоторым людям трудно глотать лекарства в форме таблеток или капсул. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые раздражают слизистую оболочку пищевода. Раздражение может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию (отверстие или разрыв) и стриктуры (сужение) пищевода.Риск травм пищевода, вызванных приемом таблеток, увеличивается у людей с заболеваниями пищевода, такими как стриктуры, склеродермия (уплотнение кожи), ахалазия (нерегулярная мышечная активность пищевода, задерживающая прохождение пищи) и инсульт. . Некоторые лекарства могут вызывать язвы, когда они застревают в пищеводе. Эти лекарства включают аспирин, несколько антибиотиков, таких как тетрациклин, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.

Предупреждающие знаки

Боль при глотании пищи или жидкости.
Ощущение застревания таблетки или капсулы в горле.
Тупая, ноющая боль в груди или плече после приема лекарств.

Меры предосторожности

Глотайте таблетки или капсулы, когда находитесь в вертикальном или сидячем положении.
Перед приемом таблетки или капсулы проглотите несколько глотков жидкости, чтобы смазать горло, затем проглотите таблетку или капсулу, запивая как минимум полным стаканом (8 унций) жидкости.
Не ложитесь сразу после приема лекарств, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок.
Сообщите своему врачу, если болезненное глотание продолжается или таблетки остаются в горле.

Пищеводный рефлюкс

Нижняя мышца сфинктера пищевода (LES) находится между пищеводом и желудком. Мышца пропускает пищу в желудок после глотания. Некоторые лекарства препятствуют действию мышцы сфинктера, что увеличивает вероятность дублирования или рефлюкса высококислотного содержимого желудка в пищевод.Лекарства, которые могут вызвать рефлюкс пищевода, включают нитраты, теофиллин, блокаторы кальциевых каналов, холинолитики и противозачаточные таблетки.

Предупреждающие знаки

Изжога или несварение желудка.
Ощущение, что еда возвращается в горло.

Меры предосторожности

Избегайте продуктов и напитков, которые могут усугубить рефлюкс, включая кофе, алкоголь, шоколад, а также жареную или жирную пищу.
Сократите или, желательно, бросьте курить.
Не ложитесь сразу после еды.

Раздражение желудка

Одним из наиболее распространенных травм, вызванных лекарственными препаратами, является раздражение слизистой оболочки желудка, вызванное нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). НПВП могут раздражать желудок, ослабляя способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке. Иногда это раздражение может привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язве, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. Кроме того, вы должны знать, что раздражение желудка может возникнуть без каких-либо из перечисленных ниже симптомов.Пожилые люди особенно подвержены риску раздражения от НПВП, потому что они с большей вероятностью будут регулярно принимать обезболивающие при артрите и других хронических состояниях. Также в группе риска находятся люди с язвенной болезнью в анамнезе и связанными с ней осложнениями или гастритом. Эти люди должны рассказать своему врачу о любом из этих предыдущих состояний. Для защиты слизистой оболочки желудка могут потребоваться специальные лекарства.

Предупреждающие знаки

Сильные спазмы желудка или боль или жжение в животе или спине.
Черный, дегтеобразный или кровавый стул.
Кровавая рвота.
Сильная изжога или несварение желудка.
Диарея.

Меры предосторожности

Используйте таблетки, покрытые оболочкой, которые могут уменьшить раздражение желудка.
Избегайте употребления алкогольных напитков во время приема лекарств.
Принимайте лекарства, запивая полным стаканом воды или молока или во время еды, они могут уменьшить раздражение.

Задержка опорожнения желудка

Некоторые лекарства замедляют нервную и мышечную активность желудка.Это замедление приводит к тому, что содержимое желудка опорожняется медленнее, чем обычно. Лекарства, которые могут вызвать эту задержку, включают холинолитики и препараты, используемые для лечения болезни Паркинсона и депрессии.

Предупреждающие знаки

Тошнота.
Вздутие живота.
Чувство сытости.
Рвота пищей, съеденной много часов назад.
Боль в средней части живота.
Изжога или несварение желудка.
Ощущение, что еда возвращается в горло.

Меры предосторожности

Ешьте часто, небольшими порциями.
Не ложитесь примерно 30 минут после еды.
Сообщите своему врачу, если симптомы не исчезнут. Ваш врач может рассмотреть возможность изменения дозировки лекарства или попробовать новое лекарство.

Запор кишечника

Запор может быть вызван различными лекарствами. Эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки (толстой кишки). Это приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. Лекарства также могут связывать кишечную жидкость и затруднять стул.Лекарства, которые обычно вызывают запор, включают гипотензивные, холинолитики, холестирамин, железо и антациды, в основном содержащие алюминий.

Предупреждающий знак

Запор тяжелой степени, инвалидизирующий или длящийся несколько недель.

Меры предосторожности

Пейте много жидкости.
Придерживайтесь хорошо сбалансированной диеты, включающей цельнозерновые, фрукты и овощи.
Регулярно занимайтесь спортом.
Принимайте слабительные только под наблюдением врача.

Диарея

Диарея — частый побочный эффект многих лекарств.Диарея часто вызывается антибиотиками, которые влияют на бактерии, которые обычно живут в толстом кишечнике. Изменения кишечных бактерий, вызванные антибиотиками, приводят к чрезмерному росту другой бактерии, Clostridium difficile (C. difficile), что является причиной более серьезной диареи, вызванной антибиотиками. Присутствие C. difficile может вызвать колит — воспаление кишечника, при котором кишечник «вырывает» лишнюю воду и слизь, что приводит к жидкому водянистому стулу. Почти любой антибиотик может вызвать C.difficile, но наиболее распространенными являются ампициллин, клиндамицин и цефалоспорины. Колит, вызванный антибиотиками, лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Диарея также может быть побочным эффектом лекарств, которые не вызывают колит, но изменяют движения или содержание жидкости в толстой кишке. Колхицин — частая причина лекарственной диареи. Антациды, содержащие магний, могут оказывать слабительное действие и вызывать диарею при чрезмерном употреблении. Кроме того, злоупотребление слабительными средствами может привести к повреждению нервов и мышц толстой кишки и вызвать диарею.

Предупреждающие знаки

Кровь, слизь или гной в стуле.
Боль внизу живота.
Лихорадка.

Меры предосторожности

Если диарея длится несколько дней, обратитесь к врачу.

Печень

Печень обрабатывает большинство лекарств, попадающих в кровоток, и регулирует активность лекарств во всем организме. Как только лекарство попадает в кровоток, печень превращает его в химические вещества, которые организм может использовать, и удаляет токсичные химические вещества, которые другие органы не переносят.Во время этого процесса эти химические вещества могут атаковать и повредить печень. Поражение печени, вызванное лекарственными препаратами, может напоминать симптомы любого острого или хронического заболевания печени. Единственный способ, которым врач может диагностировать повреждение печени, вызванное лекарственными средствами, — это прекратить использование подозреваемого лекарства и исключить другие заболевания печени с помощью диагностических тестов. В редких случаях длительный прием лекарства может вызвать хроническое повреждение печени и рубцевание (цирроз). Лекарства, которые могут вызвать серьезное повреждение печени, включают большие дозы ацетаминофена (и даже в малых дозах при приеме с алкоголем), противосудорожные средства, такие как фенитоин и вальпроевая кислота, гипотензивное средство метилдопа, транквилизатор хлорпромазин, противотуберкулины, используемые для лечения туберкулеза, такие как изониазид и рифампин. и витамины, такие как витамин А и ниацин.

Предупреждающие знаки (при повреждении печени)

Сильная усталость.
Боль и отек в животе.
Желтуха (желтые глаза и кожа, темная моча).
Лихорадка.
Тошнота или рвота.

Меры предосторожности

Если у вас когда-либо было заболевание печени или камни в желчном пузыре, вам следует обсудить это со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, которые могут повлиять на печень или желчный пузырь.
Принимайте эти лекарства только в предписанных или рекомендуемых дозах.

Глоссарий лекарственных средств

Следующий глоссарий представляет собой руководство по лекарствам, используемым для лечения многих заболеваний.В глоссарий включены не все лекарства, которые могут повлиять на пищеварительную систему. Если лекарство, которое вы принимаете, не указано здесь, проконсультируйтесь с врачом.

ацетаминофен

Ацетаминофен снимает жар и боль, блокируя центры боли в центральной нервной системе. Примеры торговых марок включают Тайленол, Панадол и Датрил.

Антациды

Антациды облегчают изжогу, кислотное расстройство желудка, кислый желудок и симптомы язвенной болезни. Они работают, нейтрализуя желудочную кислоту.Антациды гидроксида алюминия включают Alu-Tab и Amphojel; антациды карбоната кальция включают Tums, Alka Mints и Rolaids Calcium Rich; магниевые антациды включают Mylanta и Maalox.

Антибиотики

Антибиотики уничтожают или блокируют рост бактерий, вызывающих инфекцию. Доступны сотни антибиотиков, включая пенициллины (амоксил, амцил и аугментин), клиндамицин, цефалоспорины (кефлекс и цеклор), тетрациклины (миноцин, сумицин и вибрамицин), хинолоны (ципро) и сульфаниламидные препараты (бактрим).

Антихолинергические средства

Этот класс лекарств воздействует на нервные клетки или нервные волокна и включает лекарства от депрессии, беспокойства и нервозности. Примеры холинолитиков включают пропантелин (пробантин) и дицикломин (бентил). Примеры антидепрессантов включают амитриптилин (элавил и эндеп) и нортриптилин (авентил и памелор). Лекарства для облегчения симптомов болезни Паркинсона также относятся к этой категории. Примеры включают леводопу (Допар) и комбинацию карбидопы и леводопы (Синемет).

Противосудорожные препараты

Эти лекарства контролируют эпилепсию и другие судорожные расстройства. Они действуют, уменьшая сверхактивные нервные импульсы в головном мозге. Примеры этого класса лекарств включают фенитоин (Дилантин) и вальпроевую кислоту (Дальпро).

Антигипертензивные

Антигипертензивные средства снижают высокое кровяное давление. Они действуют, расслабляя кровеносные сосуды, что облегчает кровоток. Примеры гипотензивных средств включают метилдопа (Aldomet) и гидрохлорид клонидина (Catapres).

Антитуберкулины

Эти препараты от туберкулеза ограничивают рост бактерий или предотвращают развитие туберкулеза у людей с положительной туберкулиновой кожной пробой. Торговые марки включают INH, Доу-Изониазид, Рифадин и Римактан.

Блокаторы кальциевых каналов

Эти лекарства от стенокардии (боли в груди) и высокого кровяного давления влияют на поступление кальция в клетки сердца и кровеносных сосудов, расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови и кислорода к сердцу.Примеры блокаторов кальциевых каналов включают дилтиазем (Cardizem), нифедипин (Procardia) и верпамил (Isoptin).

Хлорпромазин

Этот транквилизатор снимает тревогу или возбуждение. Примеры торговых марок включают Торазин и Ормазин.

Колхицин

Это лекарство снимает воспаление при подагре и предотвращает повторение приступов.

Утюг

Железо — это минерал, необходимый организму для производства красных кровяных телец. Добавки железа используются для лечения железодефицитной или железодефицитной анемии.

Слабительные

Для облегчения запора существует множество слабительных средств. Распространенные торговые марки слабительных средств включают Магнезиальное молоко Филлипса, Цитрому, английскую соль, Корректол и ExLax.

Нитраты

Эти препараты от стенокардии (боли в груди) расслабляют кровеносные сосуды и увеличивают приток крови к сердцу. Примеры дженериков и торговых марок включают динитрат изосорбида (Iso-Bid и Isonate) и нитроглицерин (Nitro-Bid и Nitrocap).

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Эти препараты блокируют выработку организмом простагландинов, веществ, которые вызывают боль и воспаление.НПВП снимают боль при хронических и острых воспалительных состояниях, включая артрит и другие ревматические состояния, а также при боли, связанной с травмами, бурситом, тендинитом и проблемами с зубами. НПВП также снимают боль, связанную с невоспалительными состояниями. Общие и фирменные наименования НПВП включают аспирин (Bayer и Bufferin), ибупрофен (Advil, Nuprin и Motrin), тометин (Tolectin), напроксен (Naprosyn) и пироксикам (Feldene).

Хлорид калия

Калий — жизненно важный элемент в организме.Добавки калия помогают предотвратить и лечить дефицит калия у людей, принимающих диуретики.

Хинидин

Это лекарство часто используется для коррекции нерегулярного сердцебиения. Торговые марки хинидина включают Quinalan и Quiniglute.

Теофиллин

Это лекарство облегчает затрудненное дыхание, связанное с эмфиземой, бронхитом и бронхиальной астмой. Лекарство действует, расслабляя мышцы дыхательных путей, что облегчает поступление воздуха в легкие.Примеры торговых марок включают Theo-Dur, Theophyl и Bronkodyl.

Витамины

Витамины служат в качестве пищевых добавок для людей с плохим питанием, для людей, восстанавливающихся после операции, или для людей с особыми проблемами со здоровьем.

Ниацин помогает организму расщеплять пищу для получения энергии и используется для лечения дефицита ниацина и снижения уровня жиров и холестерина.
Витамин А необходим для нормального роста, здоровья глаз и кожи.
Витамин С необходим для здорового функционирования клеток.
Дополнительная литература Справочник рецептурных препаратов аптечной службы AARP. Гленвью, Иллинойс: Скотт, Форман и компания, 1988. Общий справочник для общественности Американской ассоциации пенсионеров, содержащий информацию о лекарствах, наиболее часто назначаемых лицам старше 50 лет. Рекомендации для пациента: информация о лекарствах на непрофессиональном языке, USP DI, 12-е издание. Роквилл, Мэриленд: Фармакопейная конвенция Соединенных Штатов, 1992 г. Руководство для пациента, которое предоставляет информацию о лекарствах по торговым маркам и генерическим названиям в разделах о лекарственных формах, правилах использования, мерах предосторожности и побочных эффектах.Информация о лекарствах для медицинских работников, USP DI, 12-е издание. Роквилл, Мэриленд: Фармакопейная конвенция Соединенных Штатов, 1992 г. Руководство для медицинских работников, в котором представлена ​​информация о лекарствах по торговым маркам и генерическим названиям в разделах, посвященных фармакологии, показаниям, мерам предосторожности, побочным эффектам, общему дозированию, лекарственным формам и консультациям с пациентами. Кимми, MG. Гастродуоденальные эффекты нестероидных противовоспалительных средств. Аспирантура по медицине, 1989 г .; 85 (5): 65-71. Обзорная статья для врачей первичного звена.Настольный справочник врачей, 46-е издание. Монтвейл, Нью-Джерси: Medical Economics Company, Inc., 1992. Справочник для специалистов здравоохранения, который включает информацию о 2800 фармацевтических продуктах в разделах по фармакологии, показаниям, противопоказаниям, мерам предосторожности, побочным реакциям, а также дозировкам и применению. Стелин Д. Как принимать лекарства: нестероидные противовоспалительные средства. FDA Consumer, 1990; 24 (5): 33-35. Обзорная статья для общественности.
Дополнительные ресурсы Национальный совет по информации и образованию для пациентов
666 11th Street NW., Suite 810
Вашингтон, округ Колумбия 20001
(202) 347-6711
Распространяет среди населения и медицинских работников ресурсы о лекарствах, отпускаемых по рецепту.

The United States Pharmacopeial Convention, Inc.
12601 Twinbrook Parkway
Rockville, MD 20852
(301) 881-0666

Распространяет информацию об употреблении наркотиков и стандартах на наркотики среди медицинских работников и населения.

Правительство США не поддерживает и не поддерживает какой-либо конкретный коммерческий продукт или компанию.Торговые марки, представленные в этой публикации, используются только потому, что они считаются важными в контексте представленной здесь информации.

Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы
2 Information Way
Bethesda, MD 20892-3570
Электронная почта: [email protected]

Национальный информационный центр по заболеваниям органов пищеварения (NDDIC) — это служба Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK). NIDDK является частью Национальных институтов здравоохранения при U.S. Служба общественного здравоохранения. Информационный центр, основанный в 1980 году, предоставляет информацию о заболеваниях пищеварительной системы людям с расстройствами пищеварения, их семьям, специалистам в области здравоохранения и общественности. NDDIC отвечает на запросы; разрабатывает, рассматривает и распространяет публикации; и тесно сотрудничает с профессиональными организациями и организациями пациентов, а также с государственными учреждениями для координации ресурсов по заболеваниям пищеварительной системы.

Публикации, выпускаемые центром обмена информацией, тщательно проверяются на предмет научной точности, содержания и удобочитаемости.

Этот электронный текст не защищен авторским правом. Информационная служба поощряет пользователей этого электронного паба дублировать и распространять любое количество копий.

Публикация NIH № 95-3421
Сентябрь 1992 г.

Употребление табачных изделий и желудочно-кишечные заболевания: эндоскопическое популяционное исследование (исследование Kalixanda)

Влияние аспирина и ацетаминофена на желудок у здоровых добровольцев — Полный текст

Аспирин — это лекарство, обычно используемое для облегчения незначительных болей.Аспирин также используется для предотвращения сердечных приступов и инсультов. Аспирин, однако, также может вызывать повреждение желудка и / или слизистой оболочки кишечника, что приводит к развитию эрозий («язвочек») и / или язв («больших язв»). Эрозии могут вызвать кровотечение («кровоточащие язвы») и / или перфорацию («дыры в желудке»). Ацетаминофен, часто называемый торговой маркой Тайленол, также используется для лечения незначительных болей, но не всегда признается, что он вызывает повреждение слизистой оболочки желудка.

Многие пациенты часто принимают оба этих препарата вместе.В то время как воздействие на слизистую оболочку желудка каждого лекарства, при использовании по отдельности, известно, эффекты обоих лекарств при совместном применении — нет.

Цель этого исследования — показать, увеличивают ли совокупные эффекты аспирина и ацетаминофена при совместном использовании повреждение слизистой оболочки желудка по сравнению с любым из этих препаратов по отдельности.

Низкие дозы аспирина используются для первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых тромбоэмболических осложнений.В качестве неселективного ингибитора циклооксигеназы использование аспирина приводит к необратимому ингибированию ЦОГ-1, что приводит к нарушению агрегации тромбоцитов. Однако аспирин также подавляет активность ЦОГ-1 в слизистой оболочке желудка, подавляя синтез защитных простагландинов. Поступая таким образом, это создает состояние предрасположенности к развитию ассоциированных с аспирином язв желудочно-кишечного тракта и язвенных осложнений.

Высокому проценту людей, принимающих аспирин, также требуется одновременный прием противовоспалительных препаратов для лечения боли и артрита.Однако данные свидетельствуют о том, что риск развития гастродуоденальной язвы и язвенных осложнений значительно увеличивается при совместном применении аспирина с другими неселективными НПВП. В предыдущем исследовании сопутствующий прием аспирина (325 мг в день) у здоровых субъектов, принимавших напроксен (500 мг два раза в день), был связан с частотой эндоскопических язв на 27,3% по сравнению с одним аспирином (7,6%). В отдельном и независимом исследовании аналогичного дизайна пациенты, принимавшие 81 мг аспирина в сочетании с ежедневным напроксеном, также приводили к более высокой частоте язв желудка и двенадцатиперстной кишки, чем терапия только аспирином.Помимо частоты эндоскопических язв, риск кровотечения из верхних отделов желудочно-кишечного тракта существенно повышается при одновременном применении низких доз аспирина с неселективными НПВП. Эти данные предполагают, что желудочно-кишечная токсичность комбинированного аспирина с другими НПВП может быть более чем аддитивной.

Продолжительность и течение гастрита — Как долго длится воспаление желудка?

Когда врачи говорят о гастрите, имеют в виду воспаление слизистой оболочки желудка.Причин такого воспаления много, и течение болезни варьирует. Как долго длится гастрит, зависит от многих факторов. Мы можем повлиять на некоторые из них и ускорить заживление гастрита.

Что такое гастрит?

Термин «гастрит» состоит из латинских терминов «желудок» (желудок) и «–ит» (воспаление). Гастрит означает, например, воспаление слизистой оболочки желудка из-за более агрессивного образования кислоты желудочного сока , которая раздражает чувствительную слизистую оболочку, а также может повредить ее в долгосрочной перспективе.Здесь вы можете найти более подробную информацию о точном развитии гастрита и вариантах его лечения .

Как долго длится гастрит?

Воспаление в организме может иметь разную продолжительность, включая гастрит. Продолжительность симптомов в основном зависит от триггера . Их нужно лечить по-разному, поэтому в любом случае рекомендуется посетить специалиста , который сможет правильно оценить и лечить степень гастрита.

В основном различают острой и хронической формы воспаления. Чтобы решить, какой тип гастрита у пациента, врач оценивает слизистую оболочку в рамках гастроскопии . На диагностику влияет то, как

• сильно воспалена слизистая желудка
• давно продолжается воспаление
• рано был обнаружен гастрит

Как долго длится острый гастрит?

Если симптомы гастрита длятся всего от нескольких дней до нескольких недель , это называется острый гастрит .Он может либо исчезнуть сам по себе, либо триггер может остановиться. Чтобы добиться самостоятельной регенерации слизистой оболочки желудка, следует избегать употребления сильно раздражающих веществ и продуктов питания. Например, при перерасходе

• Спирт
• Никотин
• Кофе
• Специи, острые блюда

Помните: Стресс также может вызвать острый гастрит. Этот стресс может иметь психологических причин, но также физических причин, таких как операция , несчастный случай, ожог, лучевая терапия или соревновательных видов спорта .

Медикаментозное лечение острого гастрита изначально не нужно. Если при отсутствии продуктов риска улучшения не наблюдается, врач может назначить препараты, оказывающие защитное действие на слизистую желудка. Сюда входят ингибиторов протонной помпы (ИПП), которые предотвращают выработку слизистой оболочкой слишком большого количества желудочной кислоты. Симптомы должны улучшиться уже через несколько дней после приема ИПП.

Как долго длится хронический гастрит?

Любое острое воспаление может быть длительным (хронифицировать). Хронический гастрит — это термин для обозначения гастрита, который продолжается от недель до месяцев. Диагноз ставится на небольшом кусочке слизистой оболочки желудка, который удаляется во время гастроскопии и отправляется патологоанатому на обследование. Если микроскопическая оценка обнаруживает воспалительных клеток, микробов или антител против клеток желудка в образце ткани, диагноз хронического гастрита считается достоверным.

Хронический гастрит — часто случайная находка при профилактических осмотрах и гастроскопиях. Нередко воспаление желудка существует от месяцев до лет и остается незамеченным . Возможные симптомы, такие как чувство полноты, неспецифичны и воспринимаются пациентом как стрессовые, но часто принимаются как таковые. В дополнение к бремени симптомов, воспаление, которое не проходит, может также нанести более серьезный ущерб слизистой оболочке желудка . Если его не лечить в течение длительного времени, может возникнуть кровоточащая язва желудка (язва желудочков) .Если это не лечить, увеличивается риск перерождения и, следовательно, злокачественного рака желудка.

Если гастрит становится хроническим, его можно разделить на одну из трех подкатегорий в зависимости от его причины.

Табл. 1. Продолжительность и течение гастрита типов A, B и C.

Может ли врач назначить мне больного не гастритом?

Тошнота, рвота и сильная боль в животе — типичные симптомы гастрита. Работать в таких условиях сложно. В основном, решение о трудоспособности пациента принимает лечащий врач. Врач учитывает тяжесть симптомов болезни и стресс на рабочем месте пациента. Форма гастрита также играет решающую роль в больничном. Имея медицинскую справку на до 6 недель , пациент имеет право на получение полной заработной платы во время нетрудоспособности.

• Для острого гастрита , который проходит через короткое время, больному несколько дней достаточно .
• Хронический гастрит требует длительного времени для выздоровления, а иногда требует больничного на несколько недель .
• Если гастрит существует уже давно, возможно, потребуется прооперировать осложнений , таких как кровотечение из язвы желудка (язвы желудочков). Это требует госпитализаций . В этом случае больничный, конечно же, покроет ваше пребывание.

Легкая диета или основная гастроэнтерологическая диета будет назначена врачом, особенно после операций на брюшной полости, тяжелого гастрита и других желудочно-кишечных расстройств. Желудочно-кишечный тракт постепенно готовится к перевариванию более полноценной пищи.

Табл.2: Пошаговая схема легкого питания при гастрите

Важно: Обычно наш желудок подсказывает нам, что для этого нужно — мы просто должны их слушать. Тем не менее, важно с осторожностью пользоваться некоторыми вещами. Сюда входят:

• Спирт
• Никотин
• Кофе или черный чай
• Газированные напитки
• Специи, острые блюда
• Молочные продукты с высоким содержанием жира (цельное молоко, сливки, жирные сыры)
• Жареные блюда
• Жареные или копченые продукты
• Овощи с вздутием живота (лук-порей, фасоль, капуста)

Правильное питание закладывает основу для быстрого излечения гастрита и, таким образом, предотвращает другие заболевания желудочно-кишечного тракта.Огромный выбор и постоянная доступность продуктов питания и предметов роскоши могут быть ошеломляющими.

Наши сертифицированные консультанты могут предложить помощь и рекомендации в рамках личной консультации по питанию . Их специально обучили болезням пищеварительной системы, и они вместе с вами разработают диету, которую вы сможете выдержать в долгосрочной перспективе. Программа лечения доступна в Интернете и щедро субсидируется медицинскими страховыми компаниями. Узнайте больше о терапии здесь и запишитесь на бесплатную первичную консультацию.

Что я могу сделать, чтобы ускорить заживление?

Помимо правильного питания, в излечении гастрита играют роль и другие факторы. Если врач прописал лекарства , важно принимать его регулярно и правильно. Гастрит нужно вылечить основательно, а не затягивать. Важно, чтобы расслабились, и позаботились о самостоятельно. Следует избегать стресса любого рода — будь то на работе, в семье или с друзьями. Также помогают тепло, расслабление и достаточный сон.

После того, как гастрит прошел, вам следует проанализировать свой образ жизни . Что я ем, сколько и как я ем?

Помните: Если у вас чувствительный желудок, вам обязательно следует избегать алкоголя, сигарет и острой пищи!

А если ничего не поможет?

Тогда остается только один выход: снова пойти к врачу и разработать новую стратегию лечения. Не стоит откладывать и рисковать язвой желудка.

Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften.AWMF — Leitlinien. Langfassung der Leitlinie. S2k-Leitlinie Helicobacter pylori und gastroduodenale Ulkuskrankheit. AWMF-Register-Nr. 021/001. Загружено 04.05.2018 с: http://www.awmf.org/uploads/tx szleitlinien / 021-001l S2k Helicobacter-pylori-gastroduodenale Ulkuskrankheit 2016-04 01.pdf

Robert Koch-Institut, Statistisches Bundesamt. Gesundheitsberichterstattung des Bundes. Heft 55 — Gastritis, Magen- und Zwölffingerdarmgeschwüre. Загружено 04.05.2018 с https: // www.rki.de/DE/Content/Gesundheitsmonitoring/Gesundheitsberichterstattung/GBEDownloadsT/gastritis.pdf?__blob=publicationFile

Сиппонен П. и Маарус Х. И. (2015). Хронический гастрит. Скандинавский гастроэнтерологический журнал , 50 (6), 657-667. Загружено 04.05.2018 с https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/00365521.2015.1019918

Варбанова, М., Фрауэншлегер, К., и Малфертхайнер, П. (2014). Хронический гастрит — обновленная информация. Лучшие практики и исследования в клинической гастроэнтерологии , 28 (6), 1031-1042.Загружено 04.05.2018 с https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1521691814001565?via%3Dihub

Ватари Дж., Чен Н., Амента П.С. и др. Helicobacter pylori ассоциированный хронический гастрит, клинические синдромы, предраковые поражения и патогенез развития рака желудка. Всемирный журнал гастроэнтерологии: WJG . 2014; 20 (18): 5461-5473. DOI: 10.3748 / wjg.v20.i18.5461. Загружено 04.05.2018 с https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4017061/

что такое, показания, противопоказания, подготовка к процедуре

Колоноскопия или ректосигмоколоноскопия – высокоинформативный инструментальный способ диагностики заболеваний кишечника.

Колоноскопия проводится с помощью эндоскопического оборудования (видеосистемы) и позволяет детально изучить внутреннее состояние всего толстого кишечника. Врач может оценить состояние oбoдoчнoй, слепой и прямой кишки на всём их протяжении, визуально диагностировать новообразования внутренние геморроидальные узлы, полипы, дивертикулы (выпячивания) и эрозии.

Колоноскопия является ключевым способом диагностики неспецифического язвенного колита, рака, проктита, сигмоидита, дивертикулеза кишечника, кишечной непроходимости.

В 5-й больнице города Минска доступны разные варианты проведения диагностики:

1. Ректосигмоколоноскопия без анестезии с биопсией.
2. Ректосигмоколоноскопия под внутривенной анестезией с биопсией.

Решение о том, какой вид обследования оптимален для конкретного пациента, врач принимает с учётом симптоматики, результатов анализов конкретного пациента.

Ректосигмоколоноскопия под внутривенной анестезией часто применяется в том случае, когда манипуляция носит не только диагностический, но и лечебный характер. При полипах кишечника с помощью ректосигмоколоноскопии с анестезией можно не только исследовать полипы, но и сразу же удалить их.

Показания

Проведение колоноскопии требуется, если пациента беспокоят следующие проблемы:

• Воспалительные процессы в прямой кишке: чувство переполненности кишечника, боль в области промежности, левой части живота, выделение слизи из заднего прохода, зуд ануса, лжепозывы к дефекации (постоянное ощущение, что требуется сходить в туалет по большому).
• Воспаление сигмовидной кишки. Патология сопровождается урчанием, вздутием живота, наличием примесей в фекальных массах.
• Хронический запор.
• Постоянное ощущение инородного тела в области ануса.
• Длительная диарея при отсутствии признаков интоксикации.
• Быстрая потеря веса.

В профилактических целях колоноскопию также рекомендуется проходить всем, чей возраст выше 55 лет, при отягощенной наследственности (проктит, сигмоидит, онкопаталогии и ближайших родственников), а также лицам, которые ранее перенесли операции на кишечнике.

Противопоказания

Колоноскопия относится к малоатравматичным (неинвазийным) процедурам. Между тем, ряд случаев являются противопоказанием к её проведению:

• Тромбоз геморроидальных узлов, сопровождающийся формированием кровяных сгустков в сплетениях, сосудах прямой кишки,
• Выраженные анальные трещины,
• Только что перенесённые операции в области желудочно-кишечного-тракта. Ректосигмоколоноскопия важна не только как диагностическая, но и как контрольная процедура, но, если пациент перенёс резекцию желудка, операцию на толстой кишке, между операцией и диагностикой посредством колоноскопа должно пройти не менее полумесяца.
• Обострение болезни Корона: выраженный частый стул, постоянные боли в животе, белковые нарушения, прогрессирующая анемия, лихорадка, озноб.
• Шоковое состояние, сопровождающееся крайне низким артериальным давлением (верхнее – систолическое – ниже 70  мм рт. ст.)
• Перитонит – гнойно-воспалительный процесс в брюшной полости.
• Сердечная недостаточность в стадии декомпенсации, острая ишемия сердца и инфаркт миокарда.
• Прободение (перфоративные изменения – образование сквозных отверстий) в стенке кишечника и выход крови в брюшную полость.

Подготовка к колоноскопиии

Подготовка к колоноскопии базируется на четырёх составляющих:

1. Сдача анализов и функциональная диагностика.
2. Соблюдение бесшлаковой диеты.
3. Очищение кишечника.
4. Коррекция приёма препаратов.

Сдача анализов и функциональная диагностика

Непосредственно колоноскопии предшествуют следующие диагностические мероприятия:

• Общий анализ крови и мочи.
• Гемостазиограмма.
• ЭКГ.
• Изосерологическое исследование (группа и резус фактор) и биохимические исследования крови (по показаниям).
• Рентгенография органов грудной клетки.

Важно получении консультации у терапевта, эндоскописта, а также анестезиолога (если процедура будет проводиться под анестезией).

Бесшлаковая диета

За 3 дня до ректосигмоколоноскопии важно исключить любые продукты, которые могут вызвать брожение, газообразование. Особенно нежелательны в пище бобовые, листья салата, жирное мясо, молоко, чёрный хлеб, любые фрукты в свежем виде, шоколад.

Более того, исключить на несколько дней из питания следует геркулес, пшённую и перловую крупы. Вместо них в рационе приветствуются овощные бульоны, отварная курица, нежирная рыба, белый хлеб (лучше – бездрожжевой), творог, кефир.

Очищение кишечника

Очищение кишечника может проводиться посредством клизмы или с помощью специальных медпрепаратов.

Качественно очистить кишечник с помощью клизмы можно, если в распоряжении есть объёмная клизма (не спринцовка, а кружка Эсмарха) и помощник (оптимальный вариант – медицинский работник). Самостоятельно поставить клизму проблематично. Кто-то должен фиксировать зажим, непосредственно устанавливать клизму, удалять из нее воздух. Процедура делается на левом боку с поджатой к животу правой ногой.

Наконечник кружки Эсмарха вводится в анус на глубину не менее 7см. В кишечник вливается около 1,5 литра комнатной температуры. Для обеспечения должного результата, клизмы рекомендуется выполнять два вечера подряд перед проведением процедуры. Альтернатива клизменению – очищение кишечника с помощью специальных медицинских препаратов, которые содержат полимер этиленгликоля макрогол. Больше всего известен фортранс. Но это только одно из возможных названий препаратов, которые содержат макрогол. Препараты представлены в форме порошков, из которых нужно готовить растворы.

В зависимости от того, какой вес у человека, есть ли у него склонность к запорам, для приготовления раствора может потребоваться от 2 до 4 литров воды. Раствор для очищения кишечника выпивается накануне процедуры порциями на протяжении полутора часов. Если по каким-то причинам человек не может выпить за 1,5 часа такой объём жидкости, врач может порекомендовать двухступенчатую схему очищения. В этом случае, например, 3 литра раствора нужно выпить вечером, а 1 утром. При этом между последний приёмом макрогола и самой процедурой колоноскопии должно пройти не менее 3 часов.

Чтобы процесс очищения был максимально эффективным, во время приёма растворов, содержащих макрогол, рекомендуется выполнять активные движения. Это могут быть наклоны, упражнения с обручем, приседания. Какой вариант очищения предпочтительней –  с помощью клизмы или медпрепаратов решает врач с учётом каждой конкретной ситуации. Медпрепараты с маккрологом очищают кишечник наиболее качественно, но тем не менее, эти препараты противопоказаны при выраженном обезвоживании(дегидратации), кишечной непроходимости и повышенном количестве магния в крови.

Коррекция приёма препаратов

• Если у пациента имеются хронические заболевания: например, болезни сердца эндокринной он постоянно принимает другие препараты, то в день проведения колоноскопии важно помнить: приём препаратов важно прекратить не менее чем за 2 часа до проведения ректосигмоколоноскопии.
• При приёме кумадина или других препаратов-антикоагулянтов, которые препятствуют свертыванию крови целесообразна их отмена за неделю до процедуры. Это связано с тем, что, если колоноскопия проводится с биопсией –для микроскопического исследования маленького фрагмента ткани, при приёме таких препаратов возможно кровотечение.
• За три дня до проведения колоноскопии стоит воздержаться от препаратов железа (главным образом, это большинство лекарств от анемии).

Как проходит процедура?

• Для диагностики используется тонкий зонд, на конце которого расположена видеокамера.
• Зонд вводится через анус.
• Пациент лежит на левом боку, колени согнуты.
• Врач вводит колоноскоп через задний проход в прямую кишку и при этом подает с помощью системы воздух. Это важно для расширения просвета кишки. Увеличенное изображение выводится на монитор. Постепенно продвигая и поворачивая эндоскоп, врач осматривает внутреннюю поверхность прямой и всех отделов толстой кишки.
• Если на экране видны новообразования, то сразу же берутся анализы на биопсию для отрицания/подтверждения онкологических заболеваний.

Важно! После проведения диагностики нужно полноценно запустить пищеварительную систему. Несколько дней после проведения колоноскопии рекомендуется воздержаться от жирной пищи, а предпочтение отдать отварной говядине или курице, овощам, приготовленным на пару, обезжиренному кефиру.

Насколько болезненна процедура?

В зависимости от показаний диагностика может проводиться без анестезии и с ней Ректосигмоколоноскопия под внутривенной анестезией существенно сокращает дискомфортные ощущения.

Если же анестезия не показана, пациент должен знать: при проведении процедуры используется гибкая эндоскопическая трубка. Она позволяет сделать процедуру достаточно терпимой. Нет тех болезненных ощущений, которые испытывали пациенты при обследовании кишечника традиционным металлическим инструментом.

Кроме того, очень многое зависит от того, какое используется оборудование и квалификации врачей. В 5-й больнице города Минска для ректосигмоколоноскопии используется оборудование с тонкими эндоскопическими трубками, а усилия врачей направлены на то, чтобы не только качественно провести диагностику, но и выполнить все манипуляции максимально деликатно.

Осложнения

Некоторые пациенты бояться прохождения обследования, так как слышали, что возможны осложнения:

• Перфорация кишечной стенки. Одно из самых серьёзных осложнений при обследовании. Такое осложнение связано с механическим повреждением кишечника аппаратом или баротравмы из-за инсуфляцции (вдувания) в кишечник воздуха. Как правило, осложнение является результатом нарушения техники колоноскопии. В 5-й городской клинической больнице Минска к проведению процедуры допускаются только врачи, прошедшие детальную подготовку при работе с оборудованием, и знание техники безопасности является одним из главных факторов к допуску при проведении процедуры. Эндокописты безукоризненно следуют протоколу проведения процедуры.
• Химический колит. У некоторых пациентов после проведения колоноскопиии развивается колит. Эта ситуация имеет место в случае, если при дезинфекции аппаратуры с эндоскопа плохо смыт глутаровый альдегид. В 5-й больнице города Минска дезинфекция проводится строго по инструкциям. Остатки глутарового альдегида на инструменте при введении его в кишечник исключены.
• Транзиторная бактериемия (занесение из просвета кишок инфекции в кровоток) Бактериемия возможна у пациентов с ранее перенесённым бактериальным эндокардитом. По этой причине таким пациентам перед проведением процедуры может назначаться дополнительная терапия.

Таким образом, снижение рисков и предотвращение осложнений напрямую связано с квалификацией врачей. И это один из определяющих факторов при выборе медицинского учреждения, в котором проводится диагностика.

Результаты

Положительными показателями при исследовании является следующая картина:

• Слизистая кишечника гладкая, глянцевая. Цвет – бледно-розовый. Отсутствуют наросты, бугорки и выпячивания.
• На стенках нижнего отдела прямой кишки — мелкая зернистость, образованная лимфатическими фолликулами.
• В слизи отсутствуют скопления отмирающих тканей, гной.
• Равномерный сосудистой рисунок на протяжении всего кишечника.

Если же есть одно или несколько отклонений от данной картины, высока вероятность патологий кишечника. Утолщение складок может, например, указывать на дивертикулярную болезнь, красная и шероховатая слизистая – на неспецифический язвенный колит. Но самодиагностика и постановка диагноза исключительно на данных колоноскопиии недопустима. Требуется консультация врачей (терапевта, проктолога, гастроэнтеролога).

Важно! Индикаторами качества результатов колоноскопии является адекватная подготовка. 90% ошибок при интерпретации результатов при колоноскопиях –  это следствие некачественного очищения кишечника.

Альтернативные методы исследования

В качестве альтернативных методов исследования кишечника называют и другие диагностические манипуляции. Разберёмся, насколько они информативны.

• Сигмоскопия или ректороманоскопия – осмотр прямой и сигмовидной кишки. Проводится ректоманоскопом. В отличие от колоноскопии врач посредством сигмоскопии не может увидеть такие участки как нисходящую, поперечную и восходящую ободочную кишки, а также слепую кишку. Как альтернативу колоноскопии ректороманоскопию можно рассматривать только в ситуациях, когда проблемное место находится на глубине не более 25-30 см от ануса.
• Ирригоскопия с двойным контрастированием. Вариант рентгеновского исследования. Обеспечивает хорошую информативность при обнаружении крупных полипов, но позволяет врачу объективно оценить характер небольших новообразований.
• Анализ кала на скрытую кровь (FOBT). Этот метод часто называют альтернативой колоноспопии. Метод действительно информативный (в том числе он позволяет выявить скрытое желудочно-кишечное кровотечение), но чаще он не альтернатива, а дополнение колоноскопии.
• Неинвазивный тест Cologuard. ДНК-анализ канала (на ДНК-мутаций). Когда появился этот тест, то появилась и возможность выявлять рак на ранней стадии. Но из-за того, что результаты анализа часто бывают ложно-положительными, тест приходится сочетать с результатами колоноскопии или проводить серию повторных тестов.

Стоимость

На стоимость диагностики в нашей больнице влияет ряд факторов:

• Тип видеоэндоскопической системы (с функцией хромоскопии или без нее). Применение видеоэндоскопической системы с функцией хромоскопии очень информативно при подозрениях на доброкачественные и злокачественные неоплазии кишечника.
• Особенности подготовки к процедуре (в стационаре или дома диагностические исследования с подготовкой дома – лекарственными препаратами фортранс или де-форжект).
• Особенности проведения манипуляции (с анестезией или без неё).

В прайс-листе представлены расценки на ректосигмоколоноскопию для иностранных граждан и резидентов Республики Беларусь.

Острая кишечная непроходимость: причины, симптомы, лечение

Нарушение пассажа содержимого по кишечнику или спайки приводит к такой неприятной проблеме, как кишечная непроходимость.

Причины

Острая кишечная непроходимость – это самостоятельное функциональное расстройство, последствие других патологий или травм. К проблеме могут привести:

• перитонит,
• отравление солями тяжелых металлов,
• новообразования,
• скачки внутрибрюшного давления,
• желчные конкременты,
• инфекционные заболевания,
• резкое снижение массы тела,
• тромбоз сосудов,
• нарушения работы желудка.

 Острая непроходимость: классификация

• Если нарушена гемодинамика, иннервация (связь внутренних органов с ЦНС), то говорят о механической кишечной непроходимости.
• Непроходимость кишечника, сопряжённую с сдавливанием просвета кишки и компрессией сосудов, называют странгуляционной.
• Если причина в спайках, пациенту ставится диагноз острая спаечная кишечная непроходимость.
• Результат паралича, парезов – так называемая паралическая непроходимость кишечника.

Непроходимость кишечника может быть декомпенсированная (стул отсутствует, ярко выражены признаки детоксикации, анемии), субкоменсированной (стойкие запоры, ободочная кишка существенно расширена, стул – при помощи клизмения, большого количества слабительного) и компенсированная (нерегулярный стул, эффективное решение проблемы запоров с помощью слабительных).

Симптомы кишечной непроходимости

Симптоматика затрагивает как сам желудочно-кишечный тракт, так и другие органы и системы организма:

• Схваткообразные боли в животе (боль не «привязана» к приёму пищи).
• Запоры.
• Повышенное газообразование, вздутие живота.
• Рвота (часто, но не всегда – при толстокишечной непроходимости может отсутствовать).
• Частый пульс.
• Бледность кожных покровов.
• Без врачебной диагностики человек может решить, что проблема – в обострении хронического колита, инфекционном заболевании и даже проблемах с сердцем.

Диагностика

Главные методы диагностики – аускультация и перкуссия живота. Кроме того, важную информацию для постановки диагноза можно получить в результате проведения колоноскопии и рентгеноскопии – обязательно с контрастным веществом.

Важна и лабораторная диагностика, особенно – общий и развёрнутый биохимический анализ крови, в том числе, особенно важно определение уровня хлоридов, лейкоцитов и азота.

Также пациенту назначают анализ мочи. Если в моче появляются цилиндры, белок и элементы крови, болезнь прогрессирует.

Лечение

Лечение направлено на восстановление проходимости кишечника, симуляцию моторики борьбу со спазомо- и газообразованием, восстановление электролитов в организме.

На начальных стадиях применяют терапевтические методы, при прогрессировании заболевания, сильно выраженной непроходимости, заворотах кишки и закрытии просветов требуется хирургическое вмешательство.

При завороте кишок, узлообразовании проводится операция, направленная на устранение узла. Если нет признаков перитонита, но болезнь сильно прогрессирует проводится колостомия и гемиколонэктомия. Если развился перитонит хирурги проводят трансверзостомию.

Профилактика

Существенная проблема – рецидивы заболевания. Чтобы их не допустить, важно помнить о профилактике. Что она в себя включает:

1. Дробное питание и исключение продуктов, которые вызывают образование газов в кишечнике.
2. Систематическую сдачу биохимического анализа крови, прохождение УЗИ брюшной полости и колоноскопию.
3. Избегание травм.

При повторном появлении признаков кишечной непроходимости важно сразу же обратиться к врачу. Также профилактикой спаеобразования важно заниматься всем, у кото есть склонность к образованию спаек. Эти люди – особая группа риска.

Пройти диагностику кишечника и получить качественное хирургическое лечение при кишечной непроходимости можно в 5-й клинической больнице города Минска. Здесь работают внимательные и опытные доктора, которые помогут победить болезнь.

Боли в животе у детей

Боли в животе у ребенка — патология, с которой сталкиваются все родители.

Причиной болей может быть самый широкий спектр заболеваний и патологических состояний, таких как: переедание, метеоризм, запоры, непереносимость тех или иных продуктов питания, кишечные
инфекции, пищевые отравления, инфекции мочевых путей, аппендицит, инвагинация кишечника и многие другие.

В некоторых случаях боли в животе не имеют четко выраженной физиологической причины. Как правило, боли в животе исчезают спустя два-три часа. В некоторых случаях, однако, болевые ощущения могут сохраняться значительно дольше.

В каких случаях следует обратиться к врачу? При появлении у ребенка острых болей, прежде всего, необходимо исключить ряд заболеваний, объединенных понятием «острый живот». К таким заболеваниям относят острую патологию органов брюшной полости, при которой жизненно необходима экстренная хирургическая помощь: острый аппендицит, прободную язву желудка или кишечника, перитонит, инвагинацию кишечника и пр.

Наряду с интенсивными болями для «острого живота» характерно резкое ухудшение самочувствия, сухость во рту, тахикардия, возможно повышение температуры тела.

     Поводом для обращения за медицинской помощью в экстренном порядке могут служить следующие симптомы:

1. Острые болевые ощущения продолжаются у ребенка более двух часов.
2. Боли носят схваткообразный характер и продолжаются более 12 часов.
3. У ребенка появилась рвота, в том числе с кровью или желчью.
4. Кровь в испражнениях.

     Во всех этих случаях вам следует немедленно обратиться к педиатру.

Если у вашего ребенка возникли боли в животе, пусть он приляжет на 10-15 минут. После короткого отдыха он наверняка почувствует себя лучше. Иногда снять неприятные симптомы помогает теплая грелка. Давайте ребенку обильное питье, избегайте грубой, жесткой пищи. Слабительные средства или клизмы может назначить ребенку только лечащий врач.

Когда причиной болевых ощущений является острый аппендицит (воспаление аппендикса), боль, как правило, локализуется в области пупка, а затем смещается вниз и вправо. Иногда боль распространяется и на нижнюю часть брюшной полости. Как правило, в таких случаях у ребенка поднимается температура, начинается рвота. Если у вашего ребенка появились симптомы аппендицита, немедленно свяжитесь с вашим педиатром. В подобной ситуации промедление может обернуться серьезными осложнениями.

У детей раннего возраста эквивалентом болей в животе являются крик, плач, беспокойство, отказ от пищи, скорченная поза с приведенными к животу ногами, импульсивные движения ногами («сучение ножками»).       Выраженное приступообразное беспокойство ребенка в возрасте до 1 года, сопровождающееся рвотой, вздутием живота, примесью крови в каловых массах может быть обусловлено грозным заболеванием – инвагинацией кишечника. Это заболевание требует срочного обращения за медицинской помощью. В запущенных случаях могут потребоваться хирургические вмешательства, иногда неоднократные.

Острые боли в животе иногда встречаются у детей, заболевших острой респираторной вирусной инфекцией. Необходимо учитывать эпидемиологическую ситуацию в детском коллективе и дома. При осмотре ребенка следует обратить внимание на умеренную выраженность катаральных явлений в носоглотке, высокую температуру тела, интоксикацию, иногда артралгии.

Иногда причиной болей в животе может стать эмоциональный стресс, связанный с неблагоприятным психологическим климатом дома или в школе. Для ребенка школьного возраста такие стрессы — обычное явление. Причиной стресса могут стать развод или другие семейные неурядицы, проблемы во взаимоотношениях со сверстниками, с преподавателями. У некоторых детей боли в животе возникают по утрам, и это чаще всего связано с нервным напряжением перед началом школьного дня. Такие боли, как правило, исчезают в течение суток; в случае необходимости позвольте ребенку остаться дома. Постарайтесь выявить главную причину эмоционального стресса и как можно скорее решить возникшую проблему.

Во всех случаях, если ребенок страдает от периодически возникающих болей в животе, не относящихся к «острому животу», требуется обследование у Вашего педиатра в плановом порядке, для определения причин и назначения правильного лечения.

Никуленков Александр Владимирович,

врач-хирург (заведующий) хирургического отделения для детей

(контактный телефон 268-31-40)

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Болит живот или сердце? Абдоминальная форма инфаркта миокарда

Сердечный инфаркт — не всегда вызывает боль в груди. Иногда он проявляется тошнотой, рвотой, расстройством пищеварения, болями в животе. Что заставляет нас задуматься о первопричине таких жалоб. Абдоминальная форма инфаркта миокарда. Стоит ли делать кардиограмму при болях в животе?

Почему болит живот, а умирают сердечные клетки

Причины развития нетипичного инфаркта ничем не отличаются от классического: прогрессирующий атеросклероз, высокий холестерин, сужение сосудов, высокие цифры давления. Откуда же берутся боли в животе? Оказывается, болевой синдром вызван поражением нижней стенки сердечной мышцы, которая расположена близко к диафрагме. Это и объясняет, почему боль отдает в живот. Через несколько дней некроз (омертвение) настолько распространяется по сердечной мышце, что давление падает, а боль переходит на грудную клетку. Название же абдоминальной формы напрямую связано с болями в животе (от лат. аbdomen – живот).

Холецистит, панкреатит, диарея… Как не пропустить инфаркт

Самый понятный вариант, когда боли в животе возникли впервые при погрешностях в питании. Мы подозреваем гастрит и ищем причину. Сложнее, если хронический гастрит, холецистит, панкреатит или язва выявлены давно. Тогда привычные обезболивающие препараты идут в ход, несмотря на отсутствие эффекта. Выпив за несколько суток запас недельных медикаментов, бледные из-за низкого давления они только тогда обращаются за медицинской помощью.

Если на первый план выходят расстройства пищеварения (жидкий стул, рвота, боли в животе), пациенты могут обращаться в инфекционное отделение с подозрением на отравление.

Задумайтесь об инфаркте при расстройствах пищеварения

При абдоминальной форме инфаркта болит верхняя часть живота (под ложечкой, правая половина, особенно правое подреберье). Боли сильные, внезапно начинающиеся, жгучие, сопровождаются тошнотой, рвотой, вздутием живота, жидким стулом.

Настораживает то, что провоцируются они, помимо физических нагрузок и стресса, приемом пищи. Боль меняется по характеру: она усиливается, хуже переносится, становится давящей, меняет расположение, удлиняется (постепенно нарастая, достигает своего пика в течение часа), заставляет паниковать и пугаться смерти. Эффект от нитроглицерина кратковременный, иногда его нет вовсе.

Не забудьте про электрокардиограмму при боли в животе

Внезапно возникшие сильные боли в животе – показание для снятия электрокардиограммы до назначения таблеток и уколов. Поэтому при появлении нетипичных болей в животе, отдающих в середину грудной клетки, правильнее будет все-таки обратиться в медицинское учреждение для проведения этого метода исследования.

Что делать до приезда бригады скорой помощи

Лечение абдоминальной формы инфаркта проводится в стационаре. Но как быть с неотложной медицинской помощью до поступления в больницу, если боли возникли дома? Не станете же вы всякий раз разжевывать аспирин при появлении боли в животе или тошноты. Через 5-6 таких попыток желудок ответит вам язвой, с которой вы уж точно попадете в руки врачей. Если приступ затянулся и давление позволяет (цифры больше 140/80 мм рт ст), примите таблетку или спрей нитроглицерина и прислушайтесь к боли. Если она притупится, вызывайте бригаду скорой помощи и положитесь на их профессионализм.

Чем опасна боль в животе, связанная с инфарктом

Прогноз любого инфаркта всегда хуже, если время от возникновения первых симптомов до оказания медицинской помощи и поступления в больницу затягивается. В случае абдоминальной формы вероятность опоздать с лечением высока. Пациент, конечно, не умрет, но погибшие сердечные клетки уже не воскресить.

Врач-кардиолог поликлиники                                               Лутик Ирина

Боль в грудной клетке ➣ симптомы и причины, вызывающие боль

Боль в груди часто проявляется в разных формах. Иногда это резкая боль в груди, иногда ощущение сдавливания или жжения.

Боли в грудной клетке может вызывать большое количество различных проблем со здоровьем. Наиболее опасные для жизни причины связаны с сердцем или легкими. Поскольку боль в груди может указывать на серьезную проблему, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Боль в груди, связанная с проблемами сердечно-сосудистой системы

Симптомы:

• давящая боль в грудной клетке, чувство жжения или стеснения в груди
• сильная боль, которая длится более нескольких минут и усиливается при физической активности
• головокружение или слабость
• одышка
• холодный пот
• чувство тошноты или рвота

Причины сердечных болей в груди

Острое сердечно-сосудистое заболевание. Сердечный приступ возникает в результате заблокированного кровотока, часто из-за тромба, в сердечной мышце.

Стенокардия. Боль в груди в этом случае вызвана плохим кровоснабжением сердца. Это связано с накоплением толстых бляшек на внутренних стенках артерий. Эти бляшки сужают артерии и ограничивают кровоснабжение сердца, особенно во время физической нагрузки.

Расслоение аорты. Это опасное для жизни состояние. Внутренние слои этого кровеносного сосуда разделяются, между слоями стенок аорты затекает кровь. Это может привести к разрыву аорты – быстрой и сильной кровопотере.

Перикардит. Это воспаление оболочки сердца.  Обычно вызывает острую боль, которая усиливается, когда вы вдыхаете или когда ложитесь.

Боль в груди вызванная проблемами с органами пищеварения

Симптомы

• кислый или горький вкус во рту
• жгучая боль после обильного приема пищи
• нарастающая и стихающая боль в течении длительного времени
• ноющая боль в течении многих часов

Боль в груди может быть вызвана нарушениями пищеварительной системы, в том числе:

Изжога. Это болезненное жжение за грудиной возникает, когда желудочная кислота вымывается из желудка в трубку, соединяющую горло с желудком (пищеводом).

Нарушения проходимости пищевода могут затруднить глотание и даже причинить боль.

Видеоэндоскопия без боли  в Международной Инновационной Клинике. Читать далее…..

Проблемы с желчным пузырем или поджелудочной железой. Желчные камни или воспаление желчного пузыря или поджелудочной железы могут вызвать боль в животе, которая отдает в грудь.

Классические симптомы изжоги – болезненное жжение за грудиной – могут быть вызваны проблемами с сердцем или желудком.

Боли в груди, связанные с проблемами в костно-мышечной системе

Некоторые виды боли в груди связаны с травмами и другими проблемами, затрагивающими структуры, которые составляют грудную клетку, включая:

Остеохондроз. Дегенеративные изменения в позвоночнике могут вызывать боли давящего характера в области груди, боль между лопаток и в подреберье.

Межреберная невралгия. Острая боль, которая усиливается при любом изменении положения тела, когда вы глубоко дышите или кашляете. Возникает она из-за сдавливания, раздражения или воспаления нерва при проблемах с позвоночником.

Боль в мышцах. Хронические болевые синдромы, такие как фибромиалгия, могут вызывать постоянную мышечную боль в груди.

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

Травмированные ребра. Ушибленное или сломанное ребро может вызвать боль в груди.

Боли в груди, связанные с проблемами легких

Многие заболевания легких могут вызывать боль в груди, в том числе:

Легочная эмболия. Это происходит, когда сгусток крови попадает в легочную артерию, блокируя приток крови к легочной ткани.

Плеврит. Если мембрана, покрывающая ваши легкие, воспаляется, это может вызвать боль в груди, которая усиливается при вдохе или кашле.

Пневмоторакс. Боль в груди, связанная с коллапсом легкого, обычно начинается внезапно и может длиться часами и обычно связана с одышкой. Сжатое легкое возникает, когда воздух просачивается в пространство между легким и ребрами.

Легочная гипертензия. Это состояние возникает, когда у вас высокое артериальное давление в артериях, по которым кровь поступает в легкие, что может вызвать боль в груди.

Другие причины возникновения боли в груди

Боли в груди, вызванные паническими атаками. Периоды сильного страха, сопровождающиеся болью в груди, учащенным сердцебиением, учащенным дыханием, обильным потоотделением, одышкой, тошнотой, головокружением и страхом смерти.

Опоясывающий лишай. Это кожное заболевание может вызвать одностороннюю боль и полосу волдырей от спины до стенки грудной клетки.

Если у вас появились необъяснимые боли в груди или вы подозреваете, что у вас сердечный приступ, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Боль в груди не всегда сигнализирует о сердечном приступе. Но это то, что врачи отделения неотложной помощи будут проверять в первую очередь, потому что это потенциально самая непосредственная угроза вашей жизни. Они также могут проверить наличие опасных для жизни заболеваний легких – таких как коллапс легкого или сгусток в легочной артерии (ТЭЛА).

Диагностика при болях в груди

Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность вашего сердца через электроды, прикрепленные к вашей коже. Поскольку поврежденная сердечная мышца не проводит электрические импульсы нормально, ЭКГ может показать, что у вас был сердечный приступ.

Анализы крови. Ваш врач может назначить анализы крови на наличие повышенных уровней определенных белков или ферментов, которые обычно содержатся в сердечной мышце. Повреждение сердечных клеток в результате сердечного приступа может привести к тому, что эти белки или ферменты в течение нескольких часов попадут в вашу кровь.

Рентгенография, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) органов грудной клетки. Это исследования, позволят оценить состояние органов грудной клетки, выявить травмы, новообразования, признаки внутреннего кровотечения и другие патологические изменения.

Основываясь на результатах проведенных исследований врач может определить, есть ли у вас сердечный приступ, а также установить причину боли в груди и назначить лечение.

Тимошенко Анна Сергеевна, врач-невролог Международной Инновационной Клиники.

Проблемы со спиной и суставами? Не ограничивайте свое движение из-за боли! Читать далее…..

Видеоэндоскопия без боли Читать далее…..

Хотите знать в порядке ли Ваша щитовидка? Пройти тест

Вам знакомо ощущение боли во всем теле? Читать далее…..

🩺 🧬 Почему болит правый бок

Почему может болеть правый бок?

Причины этого симптома, как правило, связаны с внутренними органами. «Это признак того, что страдает что-то, расположенное в правой части живота, — говорит Булат Юнусов, хирург GMS Clinics and Hospitals. — Причина поражений этих органов может быть также разной, например, воспаление, онкологические процессы, травмы, последствия перенесенных ранее операций, неврологические нарушения».

Впрочем, у этого симптома могут быть и другие основания. «Неприятное ощущение в правом боку может носить мышечный характер, особенно если оно возникает после физических нагрузок. Если человек упал на правый бок, боль может быть ассоциирована с мышечной контузией или травмой, например, миозитом. Камни в желчном пузыре также могут вызывать неприятные покалывания в боку. Камни закрывают протоки, что приводит к вздутию пузыря и, как следствие, к возникновению калькулезного холецистита, то есть воспалительного процесса. Все это, конечно же, сопровождается болью», — прокомментировал приглашенный специалист другого медицинского центра. Рассмотрим основные причины появления боли в правом боку.

Воспалительные заболевания ЖКТ

Боль и рези в правому боку могут быть вызваны целым «букетом» воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте. «Это, например, аппендицит, дивертикулит, колит, гастроэнтерит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки», — рассказывает Булат Юнусов.

Чаще всего при этих диагнозах боль ощущается как ноющая, умеренная, с постепенно нарастающей интенсивностью. При аппендиците болевые ощущения могут усиливаться при ходьбе, покашливании, изменении положения тела и уменьшаться в состоянии покоя. Также при этом диагнозе наблюдается повышение температуры, тошнота, рвотные позывы.

При язве желудка боль становится ощутимее после употребления жирной, острой или жареной пищи, алкоголя, а также интенсивных физических нагрузок. Дополнительными симптомами могут быть изжога, тошнота, рвота.

При колите (воспалении кишечника) боль может быть тянущей или приступообразной. Заболевание также сопровождается диарей, повышением температуры, общей слабостью, головными болями, наличием слизи в каловых массах.

При дивертикулите (выпячивании стенок кишечника) ощущается острая боль справа от пупка, повышается температура, появляется диарея (с кровью и слизью).

При гастроэнтерите (воспалении слизистой желудка и тонкого кишечника) боль в правом боку сопровождается отсутствием аппетита, тошнотой, рвотой, спазмами в животе и пр.

При панкреатите (воспалении поджелудочной железы) боль начинается внезапно и носит постоянный и интенсивный характер. Иногда может «отдавать» в левый бок или усиливаться после употребления тяжелой, жирной или острой пищи.

Заболевания мочевыделительной системы

Нередко болит бок с правой стороны из-за органов выделительной системы. «К ним относятся мочекаменная болезнь и пиелонефрит», — говорит Булат Юнусов.

Пиелонефрит — воспалительное заболевание почек, при котором помимо боли в правом боку, также могут возникать слабость, тошнота, рвота, «скачущий» пульс, сухость во рту, высокая температура.

Боль в боку при мочекаменной болезни может быть постоянной или волнообразной, тупой или острой, может беспокоить только в покое или усиливаться при ходьбе. Это зависит от месторасположения камня, но иногда боль может сначала ощущаться в области поясницы (так называемая «почечная колика»), а уже потом «обосновываться» в правом боку.

Заболевания печени

«Боль в правом боку может возникать при поражении печени и органов гепатобилиарной системы, — отмечает Булат Юнусов. — К таким заболеваниям относятся холецистит, механическая желтуха, кисты печени, гепатиты, цирроз». Все эти диагнозы характеризуются достаточно резкой болью в правом боку, которая может «отдавать» в правое плечо, шею или лопатку.

Нередко с правой стороны внизу болит у женщин из-за сбоев в работе органов малого таза. «К таким нарушениям в работе относятся заболевания воспалительные (сальпингит, сальпингоофорит) и невоспалительные (киста желтого тела, опухоли яичников, эндометриоз, кисты яичников, внематочная беременность)», — отмечает Булат Юнусов.

При сальпингите (воспалении маточных труб) и сальпингоофорите (воспалении маточных труб и яичников) боль чаще всего ощущается как тянущая в области паха, однако может «отдавать» и в правый или левый бок. Сопровождается повышением температуры, тошнотой, сильной головной болью, выделениями из влагалища и усиливается во время полового контакта.

При кистах яичников или желтого тела тянущая или колющая боль в основном локализована внизу живота или поясницы, но может ощущаться и в правом боку.

При эндометриозе боль чаще всего острая, схваткообразная, может исчезать и возвращаться. Ощущается, как правило, внизу живота, в левом или правом боку (ближе к пояснице).

Реакция на физическую нагрузку

Иногда правый бок болит отнюдь не из-за сбоев в работе внутренних органов (что мы рассмотрели выше). Если вы почувствовали боль справа во время (или сразу после) физической активности, есть вероятность, что это:

• Мышечный спазм, возникший из-за слабости мускулатуры спины или брюшины.
• Спазм диафрагмы. С ней чаще всего сталкиваются во время бега: учащенное дыхание заставляет диафрагму сокращаться быстрее, отчего она может спазмироваться и «отдавать» болью в правом боку.
• Усиленная работа печени. Этот орган считается «кровяным» депо организма. Во время тренировок печень может несколько увеличиваться в объеме и «давить» на свою наружную капсулу, где много нервных окончаний, что будет ощущаться как боль в правом боку. А еще подобный дискомфорт может возникнуть из-за неправильного режима питания: например, если перед тренировкой вы «перебрали» с углеводами или жирами. В этом случае во время занятия печень будет вынуждена работать с повышенной нагрузкой, что также может спровоцировать болевой синдром.

Как определить, почему у вас болит справа в боку

Самостоятельно поставить точный диагноз вы, конечно, не сможете. Однако некоторое представление о нем вы составить сможете, отталкиваясь от того, как именно у вас болит правый бок. «При острых заболеваниях боль возникает внезапно, усиливаясь по интенсивности в короткий промежуток времени (часы, иногда дни), — отмечает Булат Юнусов. — Если же причина — какое-то хроническое заболевание, то и болевой синдром носит или постоянный, или волнообразный характер, не отличаясь большой интенсивностью».

Также важно проверить наличие дополнительных симптомов. «Чтобы верно определить причину боли в правом боку, необходимо прислушаться к характеру этой боли. Например, боль мышечного характера, как правило, тупая и ноющая, — прокомментировал приглашенный специалист. — Однако мышечная боль может быть и острой, поскольку помимо мышц в правом боку есть межпозвонковые суставы, которые могут быть источником дискомфорта. При желчнокаменной болезни или остром холецистите к боли присоединяется повышенная температура. Такую ситуацию можно назвать „боль-плюс“ — боль и температура. Дискомфорт, вызванный почечными коликами также может быть „боль-плюс“, но уже боль плюс учащенное мочеиспускание или наличие крови в моче. Боль, вызванная проблемами с кишечником — боль плюс диарея».

Что делать, если у вас болит справа в боку

Как видите, боль в боку может быть симптомом самых разных проблем со здоровьем. Поэтому игнорировать ее не стоит — обязательно покажитесь врачу. «Не всегда остроту заболевания, послужившего причиной ситуации, можно определить по характеру болевого синдрома. Это относится, прежде всего, к пожилым людям и пациентам, страдающим сахарным диабетом — серьезные заболевания брюшной полости могут протекать стерто (болевой синдром может быть не выражен вовсе или исчезать полностью), — говорит Булат Юнусов. — Таким образом, если боли в животе не проходят в течение нескольких часов и сопровождаются повышением температуры тела, тошнотой, рвотой, потерей аппетита, нарушениями стула (запор или диарея), дискомфортом при мочеиспускании, снижением артериального давления, то единственным верным решением является очная консультация врача».

Можно ли принимать лекарства, если у вас сильная боль в правом боку? Да, но с осторожностью. «Не следует самостоятельно прибегать к приему анальгетиков, так как это может „смазать“ клиническую картину заболевания, что приведет к несвоевременной постановке правильного диагноза, — говорит Булат Юнусов. — Единственное, возможен прием спазмолитиков (например, но-шпы): эти препараты снимают спазм мускулатуры внутренних органов и направлены на устранение причины болевого синдрома, при воспалительных же заболеваниях они, как правило, обезболивающего эффекта не дают».

В целом, врачи отрицательно относятся к самолечению. «В домашних условиях невозможно гарантировано облегчить боль без вреда для организма в целом. Вы можете притупить чувство дискомфорта, тем самым облегчив свои мучения лишь на время. Кроме того, занимаясь самолечением, совершенно непреднамеренно вы можете покалечить какой-то другой орган, который изначально не имел к боли в правом боку никакого отношения. Лечение дома является небезопасным средством устранения проблемы».

Лучший выход — записаться к врачу-терапевту и обсудить свое состояние с ним. Иногда решить проблему можно «на удаленке». «Разобраться в состояниях, которые сопровождаются волнообразным течением с тупыми болями в течение длительного времени, возможно, и при дистанционной консультации», — подытоживает Булат Юнусов.

Источник: Живи.ру

Юнусов Булат Тимирзянович Хирург, Aбдоминальный хирург

10 болей в животе и боли в животе, которые нельзя игнорировать

Когда дело доходит до боли в животе, найти причину проблемы с животом может быть труднее, чем решить сложную судоку. Используйте этот декодер симптомов, чтобы понять, что происходит с вашим кишечником.

1. Кислотный рефлюкс

Что это такое: Кислота течет из желудка обратно в горло.

Каково это: Боль или жжение под грудиной, которые обычно усиливаются после еды или когда вы ложитесь, сказал доктор.Дэвид Пеура, бывший председатель Национального альянса изжоги.

Fix it: Если вы чувствуете ожог только несколько раз в год, лечите его антацидами, например Tums. Если вы получаете его пару раз в неделю, у вас может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Врач может определить, поможет ли вам лекарство для снижения выработки кислоты.

Родственные

2. Аппендицит

Что это такое: Воспаление аппендикса, узкий, похожий на палец мешочек, прикрепленный к толстой кишке.Более 5% людей когда-нибудь в жизни будут иметь с этим проблемы.

Каково это: Тупой дискомфорт в районе пупка, переходящий в правую нижнюю часть живота. Со временем это становится очень болезненным, а ходьба усиливает боль.

Почини: Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи! Вам нужна операция по удалению аппендикса. Если вы будете ждать слишком долго, он может разорваться и быть опасным для жизни.

3. Синдром раздраженного кишечника (СРК)

Что это такое: Нарушение работы нервов, контролирующих кишечник, исследования показывают, что около 12% населения страдает СРК.

Каково это: Тошнота, вздутие живота, диарея или запор и спазмы в нижней части живота. По словам доктора Лорен Герсон, бывшего доцента медицины Медицинской школы Стэнфордского университета, эти симптомы имеют тенденцию уменьшаться при опорожнении кишечника.

Исправить: Посетите врача, который, вероятно, пропишет вам спазмолитическое средство, чтобы отрегулировать ваше желание идти и уменьшить общий дискомфорт.

4. Камни в желчном пузыре

Что это такое: Самородки размером с мяч для гольфа в желчном пузыре, мешочке, соединенном с печенью и тонкой кишкой.Состоящие из затвердевшего холестерина и желчи (жидкости, которая помогает переваривать жиры), они вызваны диетой с высоким содержанием жиров или желчным пузырем, который не опорожняется должным образом. Желчные камни очень распространены, и женщины чаще, чем мужчины.

Как они себя чувствуют: Острая боль в верхней средней части живота, которая перемещается вправо, под грудную клетку. Боль может усиливаться после еды.

Исправить: Если боль не проходит в течение нескольких часов, или у вас жар или рвота, обратитесь к врачу.Она может диагностировать камни в желчном пузыре с помощью компьютерной томографии или ультразвукового исследования. Вам может потребоваться операция по удалению желчного пузыря.

5. Язва желудка

Что это такое: Язва на слизистой оболочке желудка.

Каково это: Жгучая боль в животе, которая приходит и уходит, но ощущается хуже, когда вы голодны.

Fix it: Если вы принимаете нестероидные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, немедленно прекратите, сказал Пеура, — эти лекарства разъедают слизистую оболочку желудка.Обратитесь к врачу; вам могут понадобиться антибиотики, чтобы убить вызывающие язву бактерии, или даже хирургическое вмешательство.

6. Непереносимость лактозы

Что это такое: Дискомфорт после употребления молочных продуктов из-за дефицита фермента, переваривающего лактозу, сахара, содержащегося в молочных продуктах.

Что делать, если ощущения: Тошнота, судороги, вздутие живота, газы и / или диарея от 30 минут до двух часов после еды или питья продуктов, содержащих лактозу.

Исправить: Пейте меньше молока или ешьте его с другими продуктами, чтобы замедлить процесс пищеварения.Попробуйте поэкспериментировать с ассортиментом молочных продуктов. Твердые сыры, такие как швейцарский или чеддер, содержат небольшое количество лактозы и обычно не вызывают симптомов. Важное примечание для людей с непереносимостью лактозы: поскольку молочные продукты являются одними из наиболее распространенных источников кальция, убедитесь, что вы получаете достаточное количество этого важного минерала из других частей своего рациона.

7. Болезнь Крона

Что это такое: Самая распространенная из группы заболеваний, называемых воспалительными заболеваниями кишечника.Болезнь Крона обычно поражает конец тонкой кишки и толстую кишку.

Каково это: Постоянные боли в животе, диарея, похудание, иногда повышение температуры. Вы можете обнаружить кровь в стуле.

Fix it: Болезнь Крона чаще всего встречается у людей в возрасте до 30 лет. Хотя она поддается лечению, лекарства нет. Лечение включает в себя противовоспалительные препараты и стероиды, которые вам, возможно, придется принимать в течение нескольких лет или всю жизнь.

8. Колит

Что это такое: Распространенный тип воспалительного заболевания кишечника, поражающий только толстую и прямую кишки.Болезнь молодого человека чаще всего диагностируется к 30 годам.

Каково это: Боль или спазмы в животе, кровавая диарея, острая потребность в дефекации, потеря веса, тошнота, а иногда и рвота.

Fix it: Если симптомы легкие, лечите симптомы лекарствами, отпускаемыми без рецепта. В тяжелых случаях вам, возможно, придется принимать противовоспалительные препараты или стероиды.

9. Целиакия

Что это такое: Заболевание пищеварительной системы, которое поражает тонкий кишечник из-за непереносимости глютена, белка, содержащегося в пшенице, ржи и ячмене.Глютеновая болезнь, которую часто ошибочно принимают за СРК, в настоящее время считается одним из наиболее распространенных желудочно-кишечных расстройств.

Каково это: Спазмы, вздутие живота и диарея. Более серьезные симптомы включают анемию, остеопороз и даже бесплодие.

Fix it: Избегайте пиццы — лекарство от целиакии — безглютеновая диета. К счастью, в наши дни доступно множество отличных продуктов без глютена.

Что это такое: Дефицит или переизбыток гормонов, выделяемых щитовидной железой.Слишком много может ускорить ваш метаболизм; слишком мало может сделать его вялым.

Каково это: Гиперактивная щитовидная железа может вызвать диарею; вялость щитовидной железы может вызвать запор. Другие симптомы широко варьируются как для гипер-, так и для гипотиреоза, но могут включать потерю или увеличение веса, учащенное сердцебиение или снижение энергии, нервозность или депрессию, выпадение волос и многое другое.

Исправить: Ваш врач, вероятно, пропишет гормональный препарат для регулирования работы щитовидной железы.Иногда в тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

— Эта статья впервые появилась на странице «Здоровье женщин»

10 причин и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боли в животе — частая жалоба у детей и взрослых. В верхнем отделе желудка находится несколько жизненно важных структур, включая верхний отдел кишечника, желчный пузырь, печень и поджелудочную железу.Хотя многие проблемы, вызывающие боль в верхнем отделе желудка, такие как газы или желудочный вирус, не вызывают беспокойства, другие могут потребовать лечения.

Боль в верхней части живота может быть вызвана несколькими состояниями. Во многих случаях одно состояние может привести к другому. Например, язвы могут вызвать расстройство желудка, а камни в желчном пузыре могут вызвать дисфункцию печени.

Из этой статьи вы узнаете о десяти возможных причинах боли в верхней части живота, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Причины боли в верхнем отделе желудка могут включать:

Газы естественным образом возникают в кишечнике и пищеварительном тракте.Когда этот газ накапливается, это может вызвать чувство давления, вздутия живота или полноты.

Инфекция, вирус, диарея или запор могут стать причиной очень сильной боли при газах.

Газ может быть виновником, если:

• Боль приходит волнообразно.
• От боли разбухает живот.
• Такое ощущение, что что-то шевелится в желудке.
• Отрыжка или отхождение газов.
• У человека диарея или запор.

Газовая боль обычно не вызывает серьезных осложнений, и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь.Человек также может попробовать есть медленнее, чтобы не глотать воздух и не ухудшать газообразование. Некоторые люди замечают, что определенные продукты, такие как брокколи, с большей вероятностью вызывают боль при газах.

Газ обычно уходит без обработки в течение нескольких часов. Если это происходит с лихорадкой, неконтролируемой рвотой или сильной болью, лучше всего обратиться к врачу.

Расстройство желудка — это чувство жжения в верхней части желудка, а иногда и во рту или в горле. Также может казаться, что боль исходит от груди.

Медицинский термин для обозначения расстройства желудка — диспепсия. Обычно он появляется, когда в желудке слишком много кислоты, что может произойти после употребления в пищу очень кислой пищи.

Реже несварение желудка может быть следствием язвы желудка, кислотного рефлюкса или даже рака желудка. Частое несварение желудка, которое очень болезненно или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть признаком более серьезного беспокойства.

Безрецептурные лекарства очень эффективны при временном несварении желудка. Выявление триггеров, таких как определенные продукты, может помочь человеку внести изменения в здоровый образ жизни.

Люди с частым или тяжелым расстройством желудка могут пожелать поговорить с врачом о том, как управлять своими симптомами или диагностировать первопричину.

Лекарства от несварения желудка можно приобрести в Интернете.

При гастрите слизистая оболочка желудка опухает и становится болезненной.

Острый гастрит возникает кратковременно и быстро, обычно из-за бактериальной инфекции, такой как бактерии Helicobacter pylori .

Некоторые состояния раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая хронический гастрит.

Причины хронического гастрита включают:

• Болезнь Крона
• аутоиммунные заболевания
• саркоидоз
• аллергии
• вирусы у людей с ослабленной иммунной системой

Антибиотики обычно могут лечить бактериальные инфекции. Когда гастрит хронический, могут помочь диагностика и лечение первопричины.

Многим людям может помочь снижение кислотности желудка за счет менее кислой диеты или приема лекарств. Обезболивающие могут помочь с симптомами, а лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка, могут предотвратить ухудшение симптомов.

Желудочные вирусы могут вызывать рвоту и тошноту.

Гастроэнтерит — это желудочный вирус, который может вызывать тошноту, рвоту и диарею, а также боль в верхнем отделе желудка. У людей с вирусом желудка также могут быть головные боли, боли в мышцах и упадок сил.

Некоторые люди называют гастроэнтерит желудочным гриппом, но на самом деле это не разновидность гриппа.

У большинства людей симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней. Избегание тяжелой еды и употребление только прозрачных жидкостей может помочь человеку остановить рвоту.

Очень важно избегать обезвоживания, поэтому подумайте о том, чтобы выпить что-нибудь, восстанавливающее электролиты, например спортивный напиток, до тех пор, пока симптомы не пройдут.

Некоторым людям может потребоваться лечение, чтобы избежать обезвоживания, в том числе людям с ослабленной иммунной системой, младенцам и очень маленьким детям, а также людям с серьезными заболеваниями, такими как рак.

Существует ряд электролитов, доступных для покупки в Интернете.

Многие мышцы доходят до верхней части живота.Боль из-за легкой мышечной травмы или спазма может вызвать временную боль в верхней части живота.

Боль часто уменьшается после легкого массажа и отдыха. Некоторые люди также находят облегчение, используя холодные и горячие компрессы.

Если боль в мышцах сильная или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу для оценки.

Горячие и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Аппендицит — инфекция аппендикса. Без лечения это может вызвать разрыв аппендикса, и это состояние может стать опасным для жизни.

На ранних стадиях аппендицита человек может заметить тупую боль вокруг пупка, но эта боль может распространяться в верхнюю часть живота. По мере усугубления инфекции боль перемещается в нижнюю правую сторону.

В большинстве случаев врач лечит аппендицит путем удаления аппендикса.

Желчные камни — это твердые образования холестерина или билирубина, которые могут развиваться в желчном пузыре. Они не всегда вызывают проблемы, но иногда блокируют желчные протоки.

Закупорка желчным камнем может вызвать сильную боль в правом верхнем углу желудка, а также рвоту, усталость и истощение.

Необработанные камни в желчном пузыре могут повлиять на работу печени и поджелудочной железы. Когда это происходит, у человека может возникнуть желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз, или у него может развиться серьезная инфекция поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач лечит желчные камни путем удаления желчного пузыря, и человек может жить обычной жизнью без этого органа. Или врач может назначить лекарство для растворения камней.

Если камни в желчном пузыре проходят сами по себе, врач может порекомендовать изменения образа жизни, например, больше физических упражнений или диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного появления камней.

Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь работают вместе, поддерживая пищеварение. Все три органа находятся в правом верхнем углу желудка.

Иногда невылеченные камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вызывая боль в печени или поджелудочной железе.

Болезни печени, такие как гепатит, могут вызывать боль в печени. Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, также может вызывать боль. Некоторые другие причины, такие как рак печени или поджелудочной железы, менее вероятны.

Дополнительные симптомы проблем с печенью или поджелудочной железой включают:

• желтые глаза или кожа
• темная моча
• очень бледный или белый испражнения
• тошнота
• рвота
• боль, которая постепенно усиливается

Правильное лечение зависит от правильного лечения по первопричине.Людям с панкреатитом может потребоваться пребывание в больнице для питья и наблюдения. Заболевания печени требуют приема лекарств, а трансплантация печени может помочь в лечении запущенной болезни печени.

Рак печени и поджелудочной железы может потребовать химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства. Независимо от причины боли в печени или поджелудочной железе, своевременный диагноз может спасти жизнь.

Непроходимость кишечника блокирует кишечник, что затрудняет или делает невозможным прохождение чего-либо. Это может вызвать сильную боль, запор и трудности с перевариванием и усвоением пищи.

Помимо боли в желудке, симптомы непроходимости кишечника включают:

• рвоту желчью, зеленовато-желтое вещество
• вздутие живота
• неспособность отводить газы или дефекацию
• сильные спазмы

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, поскольку кишечник может разорваться или серьезно инфицироваться. Часто помогают лекарства, жидкость и болеутоляющие. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить закупорку.

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут появляться в кишечнике, особенно в толстой кишке.Когда эти мешочки воспаляются или заражаются, у человека может развиться сильная боль в животе.

Местоположение боли зависит от того, где находятся дивертикулы. Хотя дивертикулы чаще встречаются в нижнем отделе кишечника, они также могут появляться в верхнем отделе кишечника, вызывая боль в верхнем отделе желудка.

Дивертикулит также может влиять на функцию кишечника, вызывая такие симптомы, как запор и диарея.

Пробиотики и диета с высоким содержанием клетчатки часто помогают в лечении дивертикулита. Если инфекция усугубляется или не проходит, врач может провести операцию по удалению дивертикула или части кишечника.

В большинстве случаев можно подождать и посмотреть, исчезнет ли боль в верхнем желудке без лечения. Если боль не проходит или усиливается, лучше обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если:

• Рвота продолжается более 12 часов.
• Повышенная температура с болями в животе.
• Боль в животе возникает после травмы, например удара в живот.
• У человека появляется боль в животе после приема нового лекарства.
• Боль в животе возникает у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии или иммунодепрессантов.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь за неотложной помощью, если:

• Сильная боль в правом верхнем углу живота.
• Боль в животе невыносимая.
• Боль в животе и белый или бледный стул.
• У беременной женщины появляются сильные боли в животе.
• У человека появляются признаки сильного обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы, очень сухая кожа, спутанность сознания, головокружение или запавшие глаза.
• У новорожденного постоянная рвота или высокая температура.

Боль в животе может быть незначительным неудобством или настолько сильной, что затрудняет работу. Прежде чем решить, нужна ли медицинская помощь, важно обратить внимание на другие симптомы.

Во многих случаях, особенно из-за незначительных инфекций или газов, боль в верхнем отделе желудка проходит через несколько часов или дней.

10 причин и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боли в животе — частая жалоба у детей и взрослых. В верхнем отделе желудка находится несколько жизненно важных структур, включая верхний отдел кишечника, желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Хотя многие проблемы, вызывающие боль в верхнем отделе желудка, такие как газы или желудочный вирус, не вызывают беспокойства, другие могут потребовать лечения.

Боль в верхней части живота может быть вызвана несколькими состояниями. Во многих случаях одно состояние может привести к другому. Например, язвы могут вызвать расстройство желудка, а камни в желчном пузыре могут вызвать дисфункцию печени.

Из этой статьи вы узнаете о десяти возможных причинах боли в верхней части живота, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Причины боли в верхнем отделе желудка могут включать:

Газы естественным образом возникают в кишечнике и пищеварительном тракте. Когда этот газ накапливается, это может вызвать чувство давления, вздутия живота или полноты.

Инфекция, вирус, диарея или запор могут стать причиной очень сильной боли при газах.

Газ может быть виновником, если:

• Боль приходит волнообразно.
• От боли разбухает живот.
• Такое ощущение, что что-то шевелится в желудке.
• Отрыжка или отхождение газов.
• У человека диарея или запор.

Газовая боль обычно не вызывает серьезных осложнений, и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь.Человек также может попробовать есть медленнее, чтобы не глотать воздух и не ухудшать газообразование. Некоторые люди замечают, что определенные продукты, такие как брокколи, с большей вероятностью вызывают боль при газах.

Газ обычно уходит без обработки в течение нескольких часов. Если это происходит с лихорадкой, неконтролируемой рвотой или сильной болью, лучше всего обратиться к врачу.

Расстройство желудка — это чувство жжения в верхней части желудка, а иногда и во рту или в горле. Также может казаться, что боль исходит от груди.

Медицинский термин для обозначения расстройства желудка — диспепсия. Обычно он появляется, когда в желудке слишком много кислоты, что может произойти после употребления в пищу очень кислой пищи.

Реже несварение желудка может быть следствием язвы желудка, кислотного рефлюкса или даже рака желудка. Частое несварение желудка, которое очень болезненно или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть признаком более серьезного беспокойства.

Безрецептурные лекарства очень эффективны при временном несварении желудка. Выявление триггеров, таких как определенные продукты, может помочь человеку внести изменения в здоровый образ жизни.

Люди с частым или тяжелым расстройством желудка могут пожелать поговорить с врачом о том, как управлять своими симптомами или диагностировать первопричину.

Лекарства от несварения желудка можно приобрести в Интернете.

При гастрите слизистая оболочка желудка опухает и становится болезненной.

Острый гастрит возникает кратковременно и быстро, обычно из-за бактериальной инфекции, такой как бактерии Helicobacter pylori .

Некоторые состояния раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая хронический гастрит.

Причины хронического гастрита включают:

• Болезнь Крона
• аутоиммунные заболевания
• саркоидоз
• аллергии
• вирусы у людей с ослабленной иммунной системой

Антибиотики обычно могут лечить бактериальные инфекции. Когда гастрит хронический, могут помочь диагностика и лечение первопричины.

Многим людям может помочь снижение кислотности желудка за счет менее кислой диеты или приема лекарств. Обезболивающие могут помочь с симптомами, а лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка, могут предотвратить ухудшение симптомов.

Желудочные вирусы могут вызывать рвоту и тошноту.

Гастроэнтерит — это желудочный вирус, который может вызывать тошноту, рвоту и диарею, а также боль в верхнем отделе желудка. У людей с вирусом желудка также могут быть головные боли, боли в мышцах и упадок сил.

Некоторые люди называют гастроэнтерит желудочным гриппом, но на самом деле это не разновидность гриппа.

У большинства людей симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней. Избегание тяжелой еды и употребление только прозрачных жидкостей может помочь человеку остановить рвоту.

Очень важно избегать обезвоживания, поэтому подумайте о том, чтобы выпить что-нибудь, восстанавливающее электролиты, например спортивный напиток, до тех пор, пока симптомы не пройдут.

Некоторым людям может потребоваться лечение, чтобы избежать обезвоживания, в том числе людям с ослабленной иммунной системой, младенцам и очень маленьким детям, а также людям с серьезными заболеваниями, такими как рак.

Существует ряд электролитов, доступных для покупки в Интернете.

Многие мышцы доходят до верхней части живота.Боль из-за легкой мышечной травмы или спазма может вызвать временную боль в верхней части живота.

Боль часто уменьшается после легкого массажа и отдыха. Некоторые люди также находят облегчение, используя холодные и горячие компрессы.

Если боль в мышцах сильная или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу для оценки.

Горячие и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Аппендицит — инфекция аппендикса. Без лечения это может вызвать разрыв аппендикса, и это состояние может стать опасным для жизни.

На ранних стадиях аппендицита человек может заметить тупую боль вокруг пупка, но эта боль может распространяться в верхнюю часть живота. По мере усугубления инфекции боль перемещается в нижнюю правую сторону.

В большинстве случаев врач лечит аппендицит путем удаления аппендикса.

Желчные камни — это твердые образования холестерина или билирубина, которые могут развиваться в желчном пузыре. Они не всегда вызывают проблемы, но иногда блокируют желчные протоки.

Закупорка желчным камнем может вызвать сильную боль в правом верхнем углу желудка, а также рвоту, усталость и истощение.

Необработанные камни в желчном пузыре могут повлиять на работу печени и поджелудочной железы. Когда это происходит, у человека может возникнуть желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз, или у него может развиться серьезная инфекция поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач лечит желчные камни путем удаления желчного пузыря, и человек может жить обычной жизнью без этого органа. Или врач может назначить лекарство для растворения камней.

Если камни в желчном пузыре проходят сами по себе, врач может порекомендовать изменения образа жизни, например, больше физических упражнений или диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного появления камней.

Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь работают вместе, поддерживая пищеварение. Все три органа находятся в правом верхнем углу желудка.

Иногда невылеченные камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вызывая боль в печени или поджелудочной железе.

Болезни печени, такие как гепатит, могут вызывать боль в печени. Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, также может вызывать боль. Некоторые другие причины, такие как рак печени или поджелудочной железы, менее вероятны.

Дополнительные симптомы проблем с печенью или поджелудочной железой включают:

• желтые глаза или кожа
• темная моча
• очень бледный или белый испражнения
• тошнота
• рвота
• боль, которая постепенно усиливается

Правильное лечение зависит от правильного лечения по первопричине.Людям с панкреатитом может потребоваться пребывание в больнице для питья и наблюдения. Заболевания печени требуют приема лекарств, а трансплантация печени может помочь в лечении запущенной болезни печени.

Рак печени и поджелудочной железы может потребовать химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства. Независимо от причины боли в печени или поджелудочной железе, своевременный диагноз может спасти жизнь.

Непроходимость кишечника блокирует кишечник, что затрудняет или делает невозможным прохождение чего-либо. Это может вызвать сильную боль, запор и трудности с перевариванием и усвоением пищи.

Помимо боли в желудке, симптомы непроходимости кишечника включают:

• рвоту желчью, зеленовато-желтое вещество
• вздутие живота
• неспособность отводить газы или дефекацию
• сильные спазмы

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, поскольку кишечник может разорваться или серьезно инфицироваться. Часто помогают лекарства, жидкость и болеутоляющие. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить закупорку.

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут появляться в кишечнике, особенно в толстой кишке.Когда эти мешочки воспаляются или заражаются, у человека может развиться сильная боль в животе.

Местоположение боли зависит от того, где находятся дивертикулы. Хотя дивертикулы чаще встречаются в нижнем отделе кишечника, они также могут появляться в верхнем отделе кишечника, вызывая боль в верхнем отделе желудка.

Дивертикулит также может влиять на функцию кишечника, вызывая такие симптомы, как запор и диарея.

Пробиотики и диета с высоким содержанием клетчатки часто помогают в лечении дивертикулита. Если инфекция усугубляется или не проходит, врач может провести операцию по удалению дивертикула или части кишечника.

В большинстве случаев можно подождать и посмотреть, исчезнет ли боль в верхнем желудке без лечения. Если боль не проходит или усиливается, лучше обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если:

• Рвота продолжается более 12 часов.
• Повышенная температура с болями в животе.
• Боль в животе возникает после травмы, например удара в живот.
• У человека появляется боль в животе после приема нового лекарства.
• Боль в животе возникает у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии или иммунодепрессантов.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь за неотложной помощью, если:

• Сильная боль в правом верхнем углу живота.
• Боль в животе невыносимая.
• Боль в животе и белый или бледный стул.
• У беременной женщины появляются сильные боли в животе.
• У человека появляются признаки сильного обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы, очень сухая кожа, спутанность сознания, головокружение или запавшие глаза.
• У новорожденного постоянная рвота или высокая температура.

Боль в животе может быть незначительным неудобством или настолько сильной, что затрудняет работу. Прежде чем решить, нужна ли медицинская помощь, важно обратить внимание на другие симптомы.

Во многих случаях, особенно из-за незначительных инфекций или газов, боль в верхнем отделе желудка проходит через несколько часов или дней.

10 причин и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боли в животе — частая жалоба у детей и взрослых. В верхнем отделе желудка находится несколько жизненно важных структур, включая верхний отдел кишечника, желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Хотя многие проблемы, вызывающие боль в верхнем отделе желудка, такие как газы или желудочный вирус, не вызывают беспокойства, другие могут потребовать лечения.

Боль в верхней части живота может быть вызвана несколькими состояниями. Во многих случаях одно состояние может привести к другому. Например, язвы могут вызвать расстройство желудка, а камни в желчном пузыре могут вызвать дисфункцию печени.

Из этой статьи вы узнаете о десяти возможных причинах боли в верхней части живота, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Причины боли в верхнем отделе желудка могут включать:

Газы естественным образом возникают в кишечнике и пищеварительном тракте. Когда этот газ накапливается, это может вызвать чувство давления, вздутия живота или полноты.

Инфекция, вирус, диарея или запор могут стать причиной очень сильной боли при газах.

Газ может быть виновником, если:

• Боль приходит волнообразно.
• От боли разбухает живот.
• Такое ощущение, что что-то шевелится в желудке.
• Отрыжка или отхождение газов.
• У человека диарея или запор.

Газовая боль обычно не вызывает серьезных осложнений, и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь.Человек также может попробовать есть медленнее, чтобы не глотать воздух и не ухудшать газообразование. Некоторые люди замечают, что определенные продукты, такие как брокколи, с большей вероятностью вызывают боль при газах.

Газ обычно уходит без обработки в течение нескольких часов. Если это происходит с лихорадкой, неконтролируемой рвотой или сильной болью, лучше всего обратиться к врачу.

Расстройство желудка — это чувство жжения в верхней части желудка, а иногда и во рту или в горле. Также может казаться, что боль исходит от груди.

Медицинский термин для обозначения расстройства желудка — диспепсия. Обычно он появляется, когда в желудке слишком много кислоты, что может произойти после употребления в пищу очень кислой пищи.

Реже несварение желудка может быть следствием язвы желудка, кислотного рефлюкса или даже рака желудка. Частое несварение желудка, которое очень болезненно или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть признаком более серьезного беспокойства.

Безрецептурные лекарства очень эффективны при временном несварении желудка. Выявление триггеров, таких как определенные продукты, может помочь человеку внести изменения в здоровый образ жизни.

Люди с частым или тяжелым расстройством желудка могут пожелать поговорить с врачом о том, как управлять своими симптомами или диагностировать первопричину.

Лекарства от несварения желудка можно приобрести в Интернете.

При гастрите слизистая оболочка желудка опухает и становится болезненной.

Острый гастрит возникает кратковременно и быстро, обычно из-за бактериальной инфекции, такой как бактерии Helicobacter pylori .

Некоторые состояния раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая хронический гастрит.

Причины хронического гастрита включают:

• Болезнь Крона
• аутоиммунные заболевания
• саркоидоз
• аллергии
• вирусы у людей с ослабленной иммунной системой

Антибиотики обычно могут лечить бактериальные инфекции. Когда гастрит хронический, могут помочь диагностика и лечение первопричины.

Многим людям может помочь снижение кислотности желудка за счет менее кислой диеты или приема лекарств. Обезболивающие могут помочь с симптомами, а лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка, могут предотвратить ухудшение симптомов.

Желудочные вирусы могут вызывать рвоту и тошноту.

Гастроэнтерит — это желудочный вирус, который может вызывать тошноту, рвоту и диарею, а также боль в верхнем отделе желудка. У людей с вирусом желудка также могут быть головные боли, боли в мышцах и упадок сил.

Некоторые люди называют гастроэнтерит желудочным гриппом, но на самом деле это не разновидность гриппа.

У большинства людей симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней. Избегание тяжелой еды и употребление только прозрачных жидкостей может помочь человеку остановить рвоту.

Очень важно избегать обезвоживания, поэтому подумайте о том, чтобы выпить что-нибудь, восстанавливающее электролиты, например спортивный напиток, до тех пор, пока симптомы не пройдут.

Некоторым людям может потребоваться лечение, чтобы избежать обезвоживания, в том числе людям с ослабленной иммунной системой, младенцам и очень маленьким детям, а также людям с серьезными заболеваниями, такими как рак.

Существует ряд электролитов, доступных для покупки в Интернете.

Многие мышцы доходят до верхней части живота.Боль из-за легкой мышечной травмы или спазма может вызвать временную боль в верхней части живота.

Боль часто уменьшается после легкого массажа и отдыха. Некоторые люди также находят облегчение, используя холодные и горячие компрессы.

Если боль в мышцах сильная или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу для оценки.

Горячие и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Аппендицит — инфекция аппендикса. Без лечения это может вызвать разрыв аппендикса, и это состояние может стать опасным для жизни.

На ранних стадиях аппендицита человек может заметить тупую боль вокруг пупка, но эта боль может распространяться в верхнюю часть живота. По мере усугубления инфекции боль перемещается в нижнюю правую сторону.

В большинстве случаев врач лечит аппендицит путем удаления аппендикса.

Желчные камни — это твердые образования холестерина или билирубина, которые могут развиваться в желчном пузыре. Они не всегда вызывают проблемы, но иногда блокируют желчные протоки.

Закупорка желчным камнем может вызвать сильную боль в правом верхнем углу желудка, а также рвоту, усталость и истощение.

Необработанные камни в желчном пузыре могут повлиять на работу печени и поджелудочной железы. Когда это происходит, у человека может возникнуть желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз, или у него может развиться серьезная инфекция поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач лечит желчные камни путем удаления желчного пузыря, и человек может жить обычной жизнью без этого органа. Или врач может назначить лекарство для растворения камней.

Если камни в желчном пузыре проходят сами по себе, врач может порекомендовать изменения образа жизни, например, больше физических упражнений или диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного появления камней.

Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь работают вместе, поддерживая пищеварение. Все три органа находятся в правом верхнем углу желудка.

Иногда невылеченные камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вызывая боль в печени или поджелудочной железе.

Болезни печени, такие как гепатит, могут вызывать боль в печени. Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, также может вызывать боль. Некоторые другие причины, такие как рак печени или поджелудочной железы, менее вероятны.

Дополнительные симптомы проблем с печенью или поджелудочной железой включают:

• желтые глаза или кожа
• темная моча
• очень бледный или белый испражнения
• тошнота
• рвота
• боль, которая постепенно усиливается

Правильное лечение зависит от правильного лечения по первопричине.Людям с панкреатитом может потребоваться пребывание в больнице для питья и наблюдения. Заболевания печени требуют приема лекарств, а трансплантация печени может помочь в лечении запущенной болезни печени.

Рак печени и поджелудочной железы может потребовать химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства. Независимо от причины боли в печени или поджелудочной железе, своевременный диагноз может спасти жизнь.

Непроходимость кишечника блокирует кишечник, что затрудняет или делает невозможным прохождение чего-либо. Это может вызвать сильную боль, запор и трудности с перевариванием и усвоением пищи.

Помимо боли в желудке, симптомы непроходимости кишечника включают:

• рвоту желчью, зеленовато-желтое вещество
• вздутие живота
• неспособность отводить газы или дефекацию
• сильные спазмы

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, поскольку кишечник может разорваться или серьезно инфицироваться. Часто помогают лекарства, жидкость и болеутоляющие. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить закупорку.

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут появляться в кишечнике, особенно в толстой кишке.Когда эти мешочки воспаляются или заражаются, у человека может развиться сильная боль в животе.

Местоположение боли зависит от того, где находятся дивертикулы. Хотя дивертикулы чаще встречаются в нижнем отделе кишечника, они также могут появляться в верхнем отделе кишечника, вызывая боль в верхнем отделе желудка.

Дивертикулит также может влиять на функцию кишечника, вызывая такие симптомы, как запор и диарея.

Пробиотики и диета с высоким содержанием клетчатки часто помогают в лечении дивертикулита. Если инфекция усугубляется или не проходит, врач может провести операцию по удалению дивертикула или части кишечника.

В большинстве случаев можно подождать и посмотреть, исчезнет ли боль в верхнем желудке без лечения. Если боль не проходит или усиливается, лучше обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если:

• Рвота продолжается более 12 часов.
• Повышенная температура с болями в животе.
• Боль в животе возникает после травмы, например удара в живот.
• У человека появляется боль в животе после приема нового лекарства.
• Боль в животе возникает у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии или иммунодепрессантов.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь за неотложной помощью, если:

• Сильная боль в правом верхнем углу живота.
• Боль в животе невыносимая.
• Боль в животе и белый или бледный стул.
• У беременной женщины появляются сильные боли в животе.
• У человека появляются признаки сильного обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы, очень сухая кожа, спутанность сознания, головокружение или запавшие глаза.
• У новорожденного постоянная рвота или высокая температура.

Боль в животе может быть незначительным неудобством или настолько сильной, что затрудняет работу. Прежде чем решить, нужна ли медицинская помощь, важно обратить внимание на другие симптомы.

Во многих случаях, особенно из-за незначительных инфекций или газов, боль в верхнем отделе желудка проходит через несколько часов или дней.

10 причин и когда обратиться к врачу

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны нашим читателям. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Боли в животе — частая жалоба у детей и взрослых. В верхнем отделе желудка находится несколько жизненно важных структур, включая верхний отдел кишечника, желчный пузырь, печень и поджелудочную железу. Хотя многие проблемы, вызывающие боль в верхнем отделе желудка, такие как газы или желудочный вирус, не вызывают беспокойства, другие могут потребовать лечения.

Боль в верхней части живота может быть вызвана несколькими состояниями. Во многих случаях одно состояние может привести к другому. Например, язвы могут вызвать расстройство желудка, а камни в желчном пузыре могут вызвать дисфункцию печени.

Из этой статьи вы узнаете о десяти возможных причинах боли в верхней части живота, а также о вариантах лечения и о том, когда следует обратиться к врачу.

Причины боли в верхнем отделе желудка могут включать:

Газы естественным образом возникают в кишечнике и пищеварительном тракте. Когда этот газ накапливается, это может вызвать чувство давления, вздутия живота или полноты.

Инфекция, вирус, диарея или запор могут стать причиной очень сильной боли при газах.

Газ может быть виновником, если:

• Боль приходит волнообразно.
• От боли разбухает живот.
• Такое ощущение, что что-то шевелится в желудке.
• Отрыжка или отхождение газов.
• У человека диарея или запор.

Газовая боль обычно не вызывает серьезных осложнений, и лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь.Человек также может попробовать есть медленнее, чтобы не глотать воздух и не ухудшать газообразование. Некоторые люди замечают, что определенные продукты, такие как брокколи, с большей вероятностью вызывают боль при газах.

Газ обычно уходит без обработки в течение нескольких часов. Если это происходит с лихорадкой, неконтролируемой рвотой или сильной болью, лучше всего обратиться к врачу.

Расстройство желудка — это чувство жжения в верхней части желудка, а иногда и во рту или в горле. Также может казаться, что боль исходит от груди.

Медицинский термин для обозначения расстройства желудка — диспепсия. Обычно он появляется, когда в желудке слишком много кислоты, что может произойти после употребления в пищу очень кислой пищи.

Реже несварение желудка может быть следствием язвы желудка, кислотного рефлюкса или даже рака желудка. Частое несварение желудка, которое очень болезненно или сопровождается необъяснимой потерей веса, может быть признаком более серьезного беспокойства.

Безрецептурные лекарства очень эффективны при временном несварении желудка. Выявление триггеров, таких как определенные продукты, может помочь человеку внести изменения в здоровый образ жизни.

Люди с частым или тяжелым расстройством желудка могут пожелать поговорить с врачом о том, как управлять своими симптомами или диагностировать первопричину.

Лекарства от несварения желудка можно приобрести в Интернете.

При гастрите слизистая оболочка желудка опухает и становится болезненной.

Острый гастрит возникает кратковременно и быстро, обычно из-за бактериальной инфекции, такой как бактерии Helicobacter pylori .

Некоторые состояния раздражают слизистую оболочку желудка, вызывая хронический гастрит.

Причины хронического гастрита включают:

• Болезнь Крона
• аутоиммунные заболевания
• саркоидоз
• аллергии
• вирусы у людей с ослабленной иммунной системой

Антибиотики обычно могут лечить бактериальные инфекции. Когда гастрит хронический, могут помочь диагностика и лечение первопричины.

Многим людям может помочь снижение кислотности желудка за счет менее кислой диеты или приема лекарств. Обезболивающие могут помочь с симптомами, а лекарства, защищающие слизистую оболочку желудка, могут предотвратить ухудшение симптомов.

Желудочные вирусы могут вызывать рвоту и тошноту.

Гастроэнтерит — это желудочный вирус, который может вызывать тошноту, рвоту и диарею, а также боль в верхнем отделе желудка. У людей с вирусом желудка также могут быть головные боли, боли в мышцах и упадок сил.

Некоторые люди называют гастроэнтерит желудочным гриппом, но на самом деле это не разновидность гриппа.

У большинства людей симптомы проходят сами по себе в течение нескольких дней. Избегание тяжелой еды и употребление только прозрачных жидкостей может помочь человеку остановить рвоту.

Очень важно избегать обезвоживания, поэтому подумайте о том, чтобы выпить что-нибудь, восстанавливающее электролиты, например спортивный напиток, до тех пор, пока симптомы не пройдут.

Некоторым людям может потребоваться лечение, чтобы избежать обезвоживания, в том числе людям с ослабленной иммунной системой, младенцам и очень маленьким детям, а также людям с серьезными заболеваниями, такими как рак.

Существует ряд электролитов, доступных для покупки в Интернете.

Многие мышцы доходят до верхней части живота.Боль из-за легкой мышечной травмы или спазма может вызвать временную боль в верхней части живота.

Боль часто уменьшается после легкого массажа и отдыха. Некоторые люди также находят облегчение, используя холодные и горячие компрессы.

Если боль в мышцах сильная или не проходит через несколько дней, обратитесь к врачу для оценки.

Горячие и холодные компрессы можно приобрести в Интернете.

Аппендицит — инфекция аппендикса. Без лечения это может вызвать разрыв аппендикса, и это состояние может стать опасным для жизни.

На ранних стадиях аппендицита человек может заметить тупую боль вокруг пупка, но эта боль может распространяться в верхнюю часть живота. По мере усугубления инфекции боль перемещается в нижнюю правую сторону.

В большинстве случаев врач лечит аппендицит путем удаления аппендикса.

Желчные камни — это твердые образования холестерина или билирубина, которые могут развиваться в желчном пузыре. Они не всегда вызывают проблемы, но иногда блокируют желчные протоки.

Закупорка желчным камнем может вызвать сильную боль в правом верхнем углу желудка, а также рвоту, усталость и истощение.

Необработанные камни в желчном пузыре могут повлиять на работу печени и поджелудочной железы. Когда это происходит, у человека может возникнуть желтуха, то есть пожелтение кожи и глаз, или у него может развиться серьезная инфекция поджелудочной железы.

В большинстве случаев врач лечит желчные камни путем удаления желчного пузыря, и человек может жить обычной жизнью без этого органа. Или врач может назначить лекарство для растворения камней.

Если камни в желчном пузыре проходят сами по себе, врач может порекомендовать изменения образа жизни, например, больше физических упражнений или диету с низким содержанием жиров, чтобы снизить риск повторного появления камней.

Печень, поджелудочная железа и желчный пузырь работают вместе, поддерживая пищеварение. Все три органа находятся в правом верхнем углу желудка.

Иногда невылеченные камни в желчном пузыре блокируют желчные протоки, вызывая боль в печени или поджелудочной железе.

Болезни печени, такие как гепатит, могут вызывать боль в печени. Панкреатит, воспаление поджелудочной железы, также может вызывать боль. Некоторые другие причины, такие как рак печени или поджелудочной железы, менее вероятны.

Дополнительные симптомы проблем с печенью или поджелудочной железой включают:

• желтые глаза или кожа
• темная моча
• очень бледный или белый испражнения
• тошнота
• рвота
• боль, которая постепенно усиливается

Правильное лечение зависит от правильного лечения по первопричине.Людям с панкреатитом может потребоваться пребывание в больнице для питья и наблюдения. Заболевания печени требуют приема лекарств, а трансплантация печени может помочь в лечении запущенной болезни печени.

Рак печени и поджелудочной железы может потребовать химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства. Независимо от причины боли в печени или поджелудочной железе, своевременный диагноз может спасти жизнь.

Непроходимость кишечника блокирует кишечник, что затрудняет или делает невозможным прохождение чего-либо. Это может вызвать сильную боль, запор и трудности с перевариванием и усвоением пищи.

Помимо боли в желудке, симптомы непроходимости кишечника включают:

• рвоту желчью, зеленовато-желтое вещество
• вздутие живота
• неспособность отводить газы или дефекацию
• сильные спазмы

Непроходимость кишечника требует неотложной медицинской помощи, поскольку кишечник может разорваться или серьезно инфицироваться. Часто помогают лекарства, жидкость и болеутоляющие. В некоторых случаях хирургу может потребоваться удалить закупорку.

Маленькие мешочки, называемые дивертикулами, могут появляться в кишечнике, особенно в толстой кишке.Когда эти мешочки воспаляются или заражаются, у человека может развиться сильная боль в животе.

Местоположение боли зависит от того, где находятся дивертикулы. Хотя дивертикулы чаще встречаются в нижнем отделе кишечника, они также могут появляться в верхнем отделе кишечника, вызывая боль в верхнем отделе желудка.

Дивертикулит также может влиять на функцию кишечника, вызывая такие симптомы, как запор и диарея.

Пробиотики и диета с высоким содержанием клетчатки часто помогают в лечении дивертикулита. Если инфекция усугубляется или не проходит, врач может провести операцию по удалению дивертикула или части кишечника.

В большинстве случаев можно подождать и посмотреть, исчезнет ли боль в верхнем желудке без лечения. Если боль не проходит или усиливается, лучше обратиться к врачу.

Обратитесь к врачу в течение 24 часов, если:

• Рвота продолжается более 12 часов.
• Повышенная температура с болями в животе.
• Боль в животе возникает после травмы, например удара в живот.
• У человека появляется боль в животе после приема нового лекарства.
• Боль в животе возникает у людей с ослабленной иммунной системой из-за ВИЧ, химиотерапии или иммунодепрессантов.

Обратитесь в отделение неотложной помощи или обратитесь за неотложной помощью, если:

• Сильная боль в правом верхнем углу живота.
• Боль в животе невыносимая.
• Боль в животе и белый или бледный стул.
• У беременной женщины появляются сильные боли в животе.
• У человека появляются признаки сильного обезвоживания, такие как отсутствие мочеиспускания, потрескавшиеся губы, очень сухая кожа, спутанность сознания, головокружение или запавшие глаза.
• У новорожденного постоянная рвота или высокая температура.

Боль в животе может быть незначительным неудобством или настолько сильной, что затрудняет работу. Прежде чем решить, нужна ли медицинская помощь, важно обратить внимание на другие симптомы.

Во многих случаях, особенно из-за незначительных инфекций или газов, боль в верхнем отделе желудка проходит через несколько часов или дней.

Боль в нижней части живота — симптомы, причины, лечение

Боль внизу живота часто связана с пищеварительным трактом, но также может быть связана с состоянием стенок тела, кожи, кровеносных сосудов, мочевыводящих путей или репродуктивных органов. Эта область может быть нежной на ощупь, или боль может быть сильной, а весь живот может быть жестким.

Боль внизу живота может быть очень неприятной, что сопровождается сильным беспокойством. Пациенты и родители начинают беспокоиться о появлении болей внизу живота.

Сильная боль может быть симптомом воспаления, аппендицита, непроходимости или перфорации кишечника. Сильная боль у женщин может быть результатом перекручивания яичника (перекрута яичника), разрыва кисты яичника, внематочной беременности или воспалительного заболевания органов малого таза. Мужчины могут испытывать сильную боль внизу живота в результате перекрута или травмы яичка. Спастическая боль может быть вызвана газами, несварением, воспалением или инфекцией, а у женщин — менструальными спазмами или эндометриозом.

Сильная боль, которая приходит волнообразно, может быть вызвана камнями в почках.Травма стенки тела, грыжи и опоясывающий лишай также могут вызвать боль внизу живота. Грыжа — это ослабление мышц или тканей, которое позволяет органам или другим тканям выступать сквозь них. Опоясывающий лишай — это реактивация вируса ветряной оспы (ветряной оспы), сопровождающаяся болезненной волдырями сыпью, которая часто образует полосу на пораженном участке кожи.

Боль, внезапно возникающая, сильная, постоянная, повторяющаяся или усиливающаяся или сопровождающаяся другими серьезными симптомами, часто вызывает наибольшее беспокойство.

Боль внизу живота может быть вызвана серьезными заболеваниями. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если у вас перестал опорожнять кишечник, у вас кровавый стул, рвота кровью, сильная боль или ригидный живот, вы получили травму, внезапно возникла острая боль, болен раком или может быть беременным и иметь боль в животе или вагинальное кровотечение.

Если боль в нижней части живота не проходит или вызывает у вас беспокойство, немедленно обратитесь за медицинской помощью, особенно если она усиливается, а не улучшается.Если у вас есть симптомы со стороны мочевого пузыря, жар, снижение аппетита или необъяснимая потеря веса, вам также следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Боль в животе | Причины, симптомы и лечение боли в кишечнике и желудке

Что такое боль в животе?

Живот — это та часть вашего тела, которая находится ниже ребер и выше бедер. Некоторые называют это животиком, туловищем, животом или кишечником. Когда у вас болит эта область, врачи назовут это болью в животе.Однако другие популярные термины для обозначения боли в животе включают боль в животе, боль в животе, боль в животе, боль в животе, боль в кишечнике, боль в животе и гниль кишечника.

Обычно боль, которую вы чувствуете здесь, вызывается проблемой в кишечнике. Иногда это может быть вызвано проблемами в других органах.

Что такое кишечник?

Кишечник (желудочно-кишечный тракт) начинается у рта и заканчивается у заднего прохода. Когда мы едим или пьем, пища и жидкость проходят по пищеводу (пищеводу) в желудок. Желудок сбивает пищу, а затем передает ее в тонкий кишечник.

Схема, обозначающая части кишечника

Схема толстой кишки

Тонкая кишка, иногда называемая тонкой кишкой, имеет длину несколько метров и является местом, где пища переваривается и всасывается. Затем непереваренная пища, вода и продукты жизнедеятельности попадают в толстую кишку, которую иногда называют толстой кишкой. Основная часть толстой кишки — это толстая кишка, длина которой составляет около 150 см. Он разделен на четыре части: восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную кишку.Некоторое количество воды и солей всасывается в организм из толстой кишки. Ободочная кишка ведет в задний проход (прямую кишку), длина которого составляет около 15 см. В прямой кишке накапливается стул (фекалии или фекалии) до того, как они выходят из заднего прохода.

Какие типы боли бывают?

Доктора используют разные слова для описания различных типов боли в кишечнике. В широком смысле, боли могут быть острыми или колющими, спастическими, коликами или общей тупой болью. Колики означают, что они постепенно ухудшаются, а затем снова проходят.Это может происходить неоднократно.

Врачей также может интересовать, где находится боль и кажется ли, что боль распространяется (излучается) в определенном направлении. Наличие этой информации и ее сопоставление с другой информацией, например, было ли у вас заболевание (рвота) или диарея, поможет врачу понять, что не так.

Боль, которая возникает внезапно, можно назвать острой. Длительную боль называют хронической.

Какие проблемы могут вызывать кишечную боль?

В этот список не включены все возможные причины боли в кишечнике, но некоторые из наиболее распространенных причин включают следующие:

Несварение желудка

Несварение желудка означает разные вещи для разных людей.Вы можете почувствовать боль в верхней части живота или за грудиной. Обычно это происходит после употребления определенных видов пищи. Пища может быть жирной или очень богатой. Вы можете почувствовать сильную отрыжку или почувствовать неприятный кислый привкус во рту. Обычно это занимает несколько часов. Большинство людей найдут облегчение в простых средствах, которые можно купить в аптеке.

Если вы старше или страдаете сердечным заболеванием, беспокоят боли типа несварения желудка, возникающие при физической нагрузке или стрессе. Иногда бывает трудно отличить стенокардию или сердечный приступ от несварения желудка.Если у вас болит челюсть или левая рука, это может быть стенокардия. Если он проходит быстро, попробуйте поговорить с вашим терапевтом, чтобы обсудить это. Если не проходит и вы плохо себя чувствуете, звоните по телефону 999/112/911, чтобы вызвать скорую помощь.

Ветер

Спастические боли после еды, могут быть ветром. Ваш живот может опухнуть или вздуться. Если вы можете сходить в туалет и открыть кишечник или вывести дыхание, боль обычно проходит. Если нет, химик может порекомендовать какое-нибудь лекарство, чтобы облегчить боль.

Запор

Запор — обычное дело. Это означает, что либо для опорожнения кишечника ходят в туалет реже, чем обычно, или при твердом или болезненном стуле. Иногда возникают спастические боли внизу живота. Вы также можете почувствовать вздутие живота и тошноту, если у вас сильный запор. Дополнительную информацию см. В отдельных брошюрах «Запоры и запоры у детей».

Синдром раздраженного кишечника (СРК)

СРК — распространенное заболевание кишечника. Причина не известна.Симптомы могут быть весьма разнообразными и включать боль в животе, ветер, вздутие живота, а иногда и приступы диареи и / или запора. Симптомы, как правило, приходят и уходят. Лекарства от СРК нет, но симптомы часто можно облегчить с помощью лечения. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Синдром раздраженного кишечника».

Дивертикулярная болезнь

Дивертикулярная болезнь часто встречается у пожилых людей. Считается, что это вызвано длительным соблюдением диеты с низким содержанием клетчатки. Обычно это не вызывает никаких симптомов, но у некоторых людей сохраняется постоянная боль в нижней части живота, а также могут возникать приступы более сильной боли, требующие лечения обезболивающими и антибиотиками.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Дивертикулы (дивертикулез, дивертикулярная болезнь, дивертикулит)».

Аппендицит

Аппендицит означает воспаление аппендикса. Аппендикс — это небольшой мешочек, который отрывается от стенки кишечника. Аппендицит встречается довольно часто. Типичные симптомы включают боль в животе и тошноту (рвоту), которые постепенно ухудшаются в течение 6-24 часов. Боль обычно начинается в середине живота, но со временем кажется, что она переходит в правое бедро.У некоторых людей симптомы менее типичны. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Аппендицит».

Камни в почках

Боль, которая начинается в спине и, кажется, распространяется по бокам живота в пах, может быть камень в почках. Боль сильная, приходит и уходит. Это называется почечной коликой. Боль проходит при прохождении камня. Иногда камень невозможно пройти, и вам может потребоваться разбить камень на мелкие кусочки в местной больнице. В моче тоже может быть кровь.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Камни в почках».

Инфекция мочи

Это частая причина ноющих болей внизу живота у женщин. У мужчин встречается гораздо реже. Наряду с болью вы можете почувствовать тошноту и потеть. При мочеиспускании может появиться резкое покалывание, и в моче может быть кровь. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Цистит у женщин, Инфекция мочи у мужчин и Инфекция мочи у детей».

Воспалительное заболевание тазовых органов (ВЗОМТ)

ВЗОМТ — это инфекция матки и / или фаллопиевых труб.Лечение антибиотиками. Боль внизу живота (область таза) — самый частый симптом. Она может варьироваться от легкой до тяжелой. Также может возникнуть боль во время секса. У женщин также часто бывают выделения из влагалища при ВЗОМТ. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Воспалительные заболевания органов малого таза».

Камни в желчном пузыре

Многие люди не знают, что у них есть камни в желчном пузыре. Симптомы включают сильную боль в правом верхнем углу живота. Это называется желчной коликой. Боль обычно сильнее всего справа, чуть ниже ребер.Боль утихает и проходит, если желчный камень выталкивается в желчный проток (а затем, как правило, в кишечник), или если он падает обратно в желчный пузырь.

Боль от желчной колики может длиться всего несколько минут, но чаще всего несколько часов. Сильная боль может случиться только один раз в жизни или вспыхивать время от времени. Иногда время от времени возникают менее сильные, но незначительные боли, особенно после жирной еды, когда желчный пузырь сокращается больше всего. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Холецистит».

Периодическая боль

У большинства женщин во время менструации возникают некоторые боли внизу живота. Боль часто бывает легкой, но у некоторых женщин она достаточно сильна, чтобы мешать повседневной деятельности. Боль может быть настолько сильной, что они не могут ходить в школу или работать. С возрастом менструация становится менее болезненной. Противовоспалительное обезболивающее часто облегчает боль. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Периодическая боль (дисменорея)».

Пищевое отравление

Когда мы думаем о пищевом отравлении, мы обычно думаем о типичном гастроэнтерите — кишечной инфекции (кишечной инфекции), которая обычно вызывает диарею с рвотой или без нее.Спастические боли в животе (животе) — обычное явление. Боль может уменьшаться на некоторое время каждый раз, когда у вас проходит диарея. Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Пищевое отравление и пищевое отравление у детей».

Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Боль от язвы может приходить и уходить. Боль ощущается в верхней части кишечника, но также может казаться, что она проникает в спину. Боль часто возникает по ночам и будит вас. Еда может улучшить состояние при некоторых типах язв или усугубить их.Дополнительные сведения см. В отдельных брошюрах «Язва желудка (язва желудка) и язва двенадцатиперстной кишки».

Воспалительное заболевание кишечника

Существует два основных типа воспалительного заболевания кишечника: болезнь Крона и язвенный колит. Оба эти состояния вызывают воспаление кишечника. Симптомы могут время от времени обостряться. Симптомы различаются в зависимости от пораженной части кишечника и тяжести состояния. Общие симптомы включают кровавый понос, боль в животе и плохое самочувствие.

Гастрит

Гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка. Это может вызвать боль в верхней части живота (чуть ниже грудины). Боль часто описывается как чувство жжения. Обычно наблюдаются и другие симптомы, такие как тошнота, рвота и чувство сытости после еды.

Рак

Людей часто беспокоит, что боль в кишечнике вызвана раком. Если у вас есть боль, которая не проходит быстро или с помощью простых средств, вам следует обратиться к врачу.Некоторые из вопросов, которые они задают, будут заключаться в том, чтобы убедиться, что у вас нет какой-либо серьезной причины, например рака, для вашей боли.

Рак кишечника может вызвать боль в животе. Это обычно также вызывает потерю веса, изменение привычки кишечника и кровь в стуле.

Рак поджелудочной железы может вызывать боль в верхней части живота, которая распространяется до спины, но чаще всего начинается с других симптомов, таких как желтуха.

Рак желудка может вызывать боль в верхней части живота, похожую на симптомы гастрита, но простыми средствами ее не лечить.

Список не включает все состояния, вызывающие боль в животе. Это лишь некоторые из наиболее частых причин.

Какие исследования можно посоветовать?

Некоторые условия могут не нуждаться в расследовании. В противном случае тип исследования будет зависеть от того, какая часть кишечника поражена. Иногда анализы крови дают полезную информацию о том, что вызывает боль в животе. Иногда будет проведено рентгеновское или ультразвуковое сканирование, которое будет искать конкретные вещи, которые может заподозрить ваш врач.Кишечник можно исследовать непосредственно с помощью эндоскопии. При гастроскопии исследуют пищевод и желудок, а при колоноскопии — толстую кишку. Более подробную информацию можно найти в отдельных брошюрах о состоянии, упомянутых выше.

Какие методы лечения боли в животе могут быть предложены?

Опять же, это будет зависеть от вероятной причины вашей боли. Некоторые виды боли можно лечить просто безрецептурными средствами, которые вы можете купить в аптеке. Другим может потребоваться лечение в больнице.

Для получения более подробной информации перейдите по ссылкам на брошюры с индивидуальными условиями.

Что делать дальше?

Вы можете узнать свой тип боли по описанию здесь. Однако, если у вас есть боль, которая не проходит быстро (в течение нескольких часов) или с которой вы не можете справиться, вам следует обратиться к терапевту. Это может быть ваш личный терапевт или дежурный терапевт в нерабочее время.

Как предотвратить боль в животе?

Ешьте много фруктов и овощей

Рекомендуется ежедневно съедать не менее пяти порций различных фруктов или овощей.Если вы едите много фруктов и овощей, ваши шансы на развитие сердечных заболеваний, инсульта или рака кишечника снижаются. Кроме того, фрукты и овощи:

• содержат много клетчатки, которая помогает поддерживать здоровье кишечника. Такие проблемы, как запор и дивертикулярная болезнь, развиваются с меньшей вероятностью.
• Содержат много витаминов и минералов, необходимых для поддержания здоровья.
• Естественно с низким содержанием жира.
• Сытные, но низкокалорийные.

Ешьте много грубых кормов (клетчатки)

Клетчатка — это часть пищи, которая не переваривается.

Да Нет

Вы переносили операции на желудке и кишечнике?

Да Нет

У Вас есть рубцово-спаечные изменения желудочно-кишечного тракта?

Да Нет

Вы курите (более 1 сигареты в день)?

Да Нет

Вы допускаете погрешности в диете (низкое потребление овощей и фруктов, высокое потребление мяса и животных жиров)?

Да Нет

У Вас есть хотя-бы один из перечисленных симптомов:

Да Нет

Запишитесь на прием

• Высочайший уровень специалистов: среди них доктора медицинских наук и члены мировых врачебных сообществ, а средний стаж врачей клиники – 16 лет безупречной работы.

• Современное экспертное оборудование: диагностические аппараты медицинского центра выпущены в 2017 году ведущими мировыми производителями (Pentax и другими того же уровня).

• Безупречная точность эндоскопической диагностики благодаря высокому разрешению изображения в 1,25 млн.пикселей.

• Уникальные технологии ранней диагностики рака, среди которых i-scan – виртуальная хромоэндоскопия. С помощью данной технологии можно распознать даже самые мелкие, начальные опухолевые изменения.

• Все для комфорта пациента: эффективное обезболивание, включая общий наркоз; тонкие эндоскопы менее 10мм в диаметре; быстрое и точное проведение манипуляций.

• Безопасность: автоматизированная дезинфекция оборудования с контролем качества, мониторинг жизненно важных функций пациента в процессе исследований.

• Узкая специализация: медцентр занимается заболеваниями пищеварительной системы, постоянно совершенствуясь именно в своей отрасли. Наши специалисты постоянно проходят повышение квалификации, участвуют в международных конференциях, тренингах и семинарах в России и Европе.

• Удобное расположение: Петроградский район Санкт-Петербурга расположен недалеко от ценра. Сюда удобно добираться как на машине, так и на общественном транспорте. Совсем рядом с клиникой находится станция метро Чкаловская, также недалеко от медицинского центра станции СПб Спортивная, Петроградская и Горьковская.

Наш профессионализм всегда на страже вашего здоровья.

дуоденит: симптомы и лечение

Катаральный дуоденит – это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, не самое распространенное заболевание желудочно-кишечного тракта. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины, причем нередко болезнь переходит в хроническую форму и может преследовать человека в течение всей жизни.

Симптомы дуоденита

Доуденит, как правило, проявляется остро, поэтому человек не может игнорировать симптомы и вовремя обращается за медицинской помощью. Самым главным признаком воспаления слизистой двенадцатиперстной кишки является сильная боль в верхней части.

Другие симптомы:

• боли в животе;
• отрыжка;
• болезненные ощущения при надавливании на живот;
• тошнота и отсутствие аппетита.

Для того, чтобы врач мог с уверенностью поставить диагноз «дуоденит», нужно сделать гастроскопию (ФГДС).

Причины воспаления кишечника

Как у практически любого воспалительного процесса, у возникновения дуоденита может быть несколько причин. Наиболее распространенной является патологическое увеличение количества бактерий Хеликобактер пилори (Helicobacter Pylori), которые негативно воздействуют на слизистую оболочку. Также на появление воспаления может повлиять гормональный сбой, неправильное питание (слишком холодная или слишком горячая еда, большое количество острой пищи, прием пищи всухомятку, злоупотребление алкоголем), паразитарные заболевания и прием стероидов.

Дуоденит разделяют на острый и хронический. При этом, острый считается менее опасным, так как его легко выявить и быстро вылечить. Хронический же протекает практически скрытно, человека не сильно беспокоят симптомы, поэтому к врачу он обращается редко. А длительное воспаление может привести к необратимым изменениям структуры кишечника и, в конечном счете, к раку.

Опасность хронического дуоденита

В двенадцатиперстной кишке пища обрабатывается соком поджелудочной железы, что способствует ее нормальному усваиванию. Также она вырабатывает гормоны, необходимые для естественного переваривания. Воспаление нарушает эти процессы, поэтому хронический катаральный дуоденит часто сопровождается расстройством пищеварения.

Лечение дуоденита

Правильная терапия всех типов дуоденита должна быть комплексной. Больному назначается группа различных препаратов (желчегонные, ферменты, прокинетические, селективные блокаторы М-холинорецепторов). Также он должен придерживаться специальной диеты.

При некоторых видах дуоденита прописывают курс антибиотиков и антацидов. В особо тяжелых случаях может потребоваться даже хирургическая операция (при возникновении кровотечения).

В сети клиник «Медицентр» лечение дуоденита назначается после всестороннего обследования пациента (чтобы исключить другие заболевания ЖКТ). У нас можно сдать любые необходимые анализы и пройти фиброгастродуоденоскопию (ФГДС) с тестом на хеликобактер пилори. После получения результатов, врач-гастроэнтеролог составляет план лечения и прописывает лекарства. 

Наши клиники в Санкт-Петербурге

• Автово
• Проспект Ветеранов
• Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Лечение дуоденита: цены — многопрофильная клиника Чудо-Доктор в Москве

• Прием врача-гастроэнтеролога первичный

• Эзофагогастродуоденоскопия в видеоформате (Гастроскопия)

• УЗИ брюшной полости (печень, желчный пузырь, подж. железа, желчные протоки, селезенка)

Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Поражение верхних отделов проявляется в виде симптомов язвенной болезни желудка, а воспаление нижних отделов характеризуется симптомами панкреатита или холецистита.

Одним из наиболее важных органов системы пищеварения является двенадцатиперстная кишка. Пища в ней обрабатывается при помощи соков поджелудочной железы и обрабатывается перед всасыванием.

Кроме этого, двенадцатиперстной кишкой продуцируются гормоны, которые регулируют деятельность системы пищеварения и обмен веществ. Потому несмотря на то, что данное заболевание достаточно распространено, оно остается большой проблемой.

Причины

Болезнь развивается по разным причинам. Дуоденит чаще всего может развиваться в раннем возрасте из-за слабости гормональной функции данной кишки или аномалии ее расположения. Часто болезнь может появляться из-за присутствия бактерии Helicobacter, вызывающей гастрит. Заболеть дуоденитом можно в любом возрасте. Нередки случаи, когда развивается дуоденит у детей.

Дуоденит хронического типа

Заболевание разделяется на первичную и вторичную форму. Первичная возникает из-за несбалансированного питания и курения. Тем не менее, более распространенной формой является вторичный дуоденит, который появляется как результат имеющегося воспаления, к примеру, язвенных болезней или гастритов.

На прогрессирование вторичного дуоденита большое влияние оказывает дуоденостаз – плохая подвижность двенадцатиперстной кишки из-за непроходимости.

Существует следующая квалификация хронического дуоденита по уровню изменений структуры:

• поверхностный дуоденит, когда воспаляется внешний слой слизистой оболочки кишечника;
• атрофический — при явно выраженном снижении толщины слизистой оболочки кишки со снижением функции секреции;
• интерстициальный — при отсутствии повреждения желез;
• язвенно-эрозивный — при наличии небольших язв и эрозий слизистой оболочки;
• гиперпластический, при котором происходит чрезмерное разрастание тканей;

Как проявляется хронический дуоденит:

• распирающее чувство в верхней половине брюшной полости;
• плохой аппетит;
• постоянная изжога;
• отрыжка;
• запоры;

Могут наблюдаться периодические обострения с характерной постоянной болью в районе живота, которая увеличивается при длительном отказе от пищи или спустя несколько часов после ее приёма, а также в ночное время.
Отдельные пациенты ощущают головную боль, общую слабость, у них может наблюдаться одышка и учащение сердечного ритма.

Лечение

Дуоденит хронического типа в периоды обострений лечится в стационаре.

Характер лечения будет зависеть от причины, которая спровоцировала заболевание:

• в случае присутствия лямблиозов и гельминтозов назначается специальная терапия;
• обнаружение хеликобактерных инфекций становится поводом для применения антибиотиков.
• в случае высокой кислотности используются средства, которые снижают секрецию соляной кислоты и антациды, которые нейтрализуют кислотность в желудке;

В качестве защиты слизистой оболочки применяют препараты с обволакивающим действием. Для снятия воспаления лучше всего применять отвары ромашки.

Восстановление пищеварения происходит благодаря назначенным препаратам ферментной группы, применение которых возможно только по назначению доктора, а также в тех количествах и способах, которые определены им.

В случае, если дуоденит был вызван нарушением перистальтики двенадцатиперстной кишки, к примеру, непроходимостью, первым делом следует определить его причины. Если он вызван нарушением в работе органов пищеварительной системы, дуоденит лечится консервативными средствами.

Необходимо питаться часто и мелкими порциями, использовать препараты, связывающие желчь и вызывающие ее выработку. Особой эффективностью отличается дуоденальное зондирование, совмещенное с промыванием. Если присутствуют спайки и прочие непроходимости, которые не могут быть исправлены терапевтическим лечением, может быть применено оперативное лечение проблемы.

При возникновении вторичного дуоденита в первую очередь лечится основная проблема, которая вызвала заболевание, а потом уже происходит лечение ее конкретных последствий.

Симптомы острого дуоденита:

• желудочные боли;
• тошнота;
• слабость;

Острый дуоденит, как правило, отмечается вместе с острым воспалительным процессом органов пищеварительной системы.

Как лечатся острые формы

Катаральный острый и язвенно-эрозивный дуоденит, как правило, не нуждаются в особом лечении, и в случае соблюдения режима, могут пройти всего за несколько дней, тем не менее, при повторных и неоднократных появлениях болезнь может приобретать хроническую форму, лечение которой является более сложным и дорогостоящим.

Больной нуждается в лежачем режиме и 1-2 суточном отказе от приема пищи. В некоторых случаях желудок промывается при помощи неконцентрированного раствора калия перманганата.

Через два дня пациент переходит на лечебную диету, которая исключает раздражающую кишечник пищу, включая только протертую, приготовленную в пароварке.

Применяются препараты вяжущего и обволакивающего действия, а при необходимости спазмолитические средства. Диета при дуодените играет большую роль в лечении данного заболевания и не может быть проигнорирована. При наличии дуоденита флегмонозного характера используются оперативные методы лечения, а также антибиотики.

Существует риск возникновения следующих осложнений: острый панкреатит, перфорация стенок кишечника и кровотечения.

Диагностика дуоденита в клинике Чудо Доктор

Диагностика и лечение данного недуга – это работа доктора гастроэнтеролога, который должен назначить лечение и провести наблюдения за изменениями, а при необходимости и скорректировать используемые препараты и диеты. В силу того, что характер протекания дуоденита имеет множество вариантов и сходства с другими заболеваниями, его диагностирование заключается в инструментальных способах исследования:

• ФГДС и биопсия;
• дуоденоскопический метод;
• рН-метрический;
• анализ кала;
• ультразвуковое исследование;

Фиброгастродуоденоскопия противопоказана при флегмонозном дуодените.

К чему может привести дуоденит?

Проблемы с проходимостью кишечника, при которых в некоторой мере становится невозможным движение непереваренной пищи по пищеварительному тракту. Это вызывает резкие боли в верхней половине брюшной полости через некоторое время после приема пищи, а также рвоту. Данное явление провоцируется увеличением объема тканей соединительного типа, в результате которого образуются достаточно плотные спайки в месте воспаления.

Язвенная болезнь. Появление язвы связывается с отрицательным действием соляных кислот и пепсинов на слизистую оболочку. Она проявляет себя болезненными ощущениями в верхней части живота, которые особенно проявляются после значительных перерывов в потреблении пищи и нагрузке физического характера. Кроме этого, нередки случаи нарушения пищеварения, к примеру: вздутие живота и запоры или же наоборот, поносы.

Синдром мальдигестии – ухудшение всасывания полезных веществ слизистой оболочки кишечника, вызванное дефицитом ферментов. Появление ряда симптомов провоцируется проблемами с функциями желез системы пищеварения. На начальных этапах данное состояние сопровождается диареей. В последствии проявляется истощение, происходят некоторые изменения в составе крови, такие как, к примеру, анемия и иммунодефицит. В результате дети также могут заметно физически отставать от своих ровесников.

Кровотечение в кишечнике является результатом развития дуоденита эрозивного типа. Оно сопровождается слабостью, снижением давления, кровью в каловых массах, которые приобретают нехарактерный темный цвет.

Как избежать появления дуоденита?

Первичной профилактикой разных форм дуоденита можно назвать правильное питание, отказ от табака и минимизация употребления алкогольных напитков. Заблаговременное обнаружение и лечение болезней желудочно-кишечного тракта и использование назначенных пациенту средств помогут избавиться от данного заболевания.

Профилактика рецидива больных дуоденитом состоит в наблюдении у доктора и регулярном обследовании и лечении. Следует отметить, что дуоденит достаточно распространенная болезнь, которая хорошо лечится. В случае проявления его симптомов следует записаться к гастроэнтерологу и следовать его предписаниям. Заниматься самолечением очень опасно, это может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, процесс лечения которой требует в разы больше усилий и времени.

Не откладывайте свое выздоровление! Приходите к нам на диагностику, мы обязательно вам поможем!

Автор

инфекционист, гастроэнтеролог, детский гастроэнтеролог

Стаж 13 лет

Дуоденит: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки (ДПК) называется дуоденитом. Локализация заболевания в верхних отделах органа имитирует ЯБЖ, в нижних – панкреахолецистит. Острая форма болезни длится несколько дней и на фоне щадящей диеты проходит без следа, рецидив ведет к хронизации процесса. Дуоденит по статистике составляет до 95% всех патологий ДПК и имеет гендерную окраску, поражая больше женщин.

Двенадцатиперстная кишка – важный гормональный орган, в стенке которого под влиянием содержимого желудка синтезируется эстрагон, способный подавлять продукцию желудочного сока и расслаблять мускулатуру желудка. Эстрагон – антагонист гастрина, который синтезируется в привратнике желудка. Кроме того, в ДПК образуются: секретин (его открыли первым), холецистокинин, панкреозимин – всего более 30 гормонов, регулирующих работу желчного пузыря и панкреас, одновременно блокируя секрецию в желудке.

Гормоны 12-перстной кишки активируют кишечные железы, которые продуцируют пищеварительный сок, стимулируя моторику кишечника. В ДПК есть и гормоны, которые влияют на обмен веществ в организме, контролируют эндокринную систему, работу сердца и сосудов. Именно поэтому так многообразен дуоденит в своих проявлениях.

Этиология и патогенез

Острый и хронический процесс имеют несколько разные причины. Триггерами первичной патологии являются:

• нарушение правил питания, злоупотребление жареным, соленым, острым, консервированным;

• увлечение спиртным, никотином, кофе;

• вынужденный прием лекарственных препаратов, вызывающих раздражение слизистой кишки;

• стрессы;

• интоксикация, свойственная патологиям внутренних органов, в том числе аутоиммунная.

Виновник возникновения и прогрессирования острого воспаления ДПК – желудочный гиперацидный сок, поступающий сюда в процессе пищеварения, и снижение местного иммунитета слизистой под действием негативных факторов. Если воспаление приобретает хроническое течение, то оболочка двенадцатиперстной кишки начинает дегенерировать, атрофируется. Причинами хронизации считают:

• инфицирование кишки Хеликобактер пилори;

• хроническое воспаление стенок желудка разного генеза;

• язву слизистой;

• нарушение кровообращения и ухудшение трофики тканей ДПК, некорректную иннервацию и кислородоснабжение органа;

• проблемы с кишечником и органами пищеварения: колиты, панкреатиты, гепатиты и циррозы, заболевания билиарной системы, брыжейки и многое другое;

Виновником хронизации становится дуоденостаз из-за снижения перистальтики, функциональных проблем с перевариванием пищи, спаек, непроходимости кишки разного генеза. На этом фоне происходит изменение ферментного равновесия, гомеостаза внутри кишечника, уменьшения устойчивости слизистой к агрессивному началу. Дуоденальный сосочек воспаляется вследствие патологии желчных ходов.

Существует целый ряд градаций дуоденита взрослых по нескольким признакам:

• по возникновению: первичный или вторичный;

• по месту расположения патологического очага: бульбарный, постбульбарный;

• по характеру распространения: ограниченный или диффузный;

• по эндоскопической визуализации: эритематозный, геморрагический, эрозивный, атрофический, узелковый;

• по структурным изменениям: поверхностный, глубокий, тотальный;

• по возбудителю: туберкулезный, сифилитический, грибковый, вирусный, иммунодефицитный, в качестве симптома редких болезней, неуточненный.

Клиническая классификация подразумевает деление дуоденита на:

• ацидопептический бульбит хронического течения, сопровождающий, как правило, антральный гастрит;

• дуоденит в комбинации с энтеритами и энтеропатиями;

• дуоденостатическое воспаление слизистой ДПК;

• локальный вариант: воспаление сосочка, околососочковая патология.

Диагностика

Диагностика заболевания основывается на комплексном подходе. Верификация не слишком частого диагноза требует полного клинико-лабораторного обследования. Алгоритм выявления дуоденита стандартен:

• физикальный осмотр пациента и сбор анамнеза группируются по клиническим вариантам течения патологии:

• язвенно-подобный вид дуоденита характеризуется преобладанием эпигастрального болевого синдрома, который возникает натощак или ночью и снимается приемом пищи, не иррадиирует, сопровождается кислой отрыжкой и запорами;

• гастритоподобный вариант в качестве основных клинических проявлений демонстрирует диспепсию, метеоризм, симптомы интоксикации, отсутствие аппетита, выражен дуоденогастральный рефлюкс;

• холецисто-панкреатическая форма выражается в жалобах на болезненность в правом подреберье, часто напоминающей колики, с чувством горечи во рту после приема пищи, диспепсией и постоянным подташниванием;

• нервно-вегетативная форма проявляется астенией, демпинг-синдромом, дуоденальной гормональной недостаточностью;

• атрофический вариант объединяет в себе все жалобы пациентов, объективно добавляется мальабсорбция;

• эндоскопия и морфология включают в себя:

• ФГДС с биоптатом слизистой для выявления Хеликобактер пилори;

• дуоденоскопию;

• суточный мониторинг РН;

• рентгенографию;

• УЗИ печени, панкреас, желчевыводящих путей;

• лабораторное обследование:

• полная биохимия крови;

• полное копрологическое исследование;

• дополнительные методики:

• тестирование моторной функции 12-перстной кишки гастроэнтерографически или поэтажной манометрией;

• хроматическое фракционное зондирование;

• КТ, МРТ, ЭРПХГ, МРПХГ – по показаниям;

• колоно- или ирригоскопия;

• тестирование эластазы1 из фекалий.

Дифференциальная диагностика

Способность дуоденита распространять свое влияние на окружающие органы и ткани требует дифференциации болезни с патологиями, дающими аналогичную симптоматику:

1. Первичный дифференциальный диагноз клинически проводят с ЯБЖ, сдавлением ДПК извне, симптомом верхней брыжеечной артерии, аневризмой брюшной аорты, лимфомой тонкой кишки;

• по итогам эндоскопии дифференцируют с:

• опухолями близлежащих органов;

• гастритом;

• дуоденогастральным рефлюксом;

• дивертикулезом и аномалиями развития;

• воспалением фатерова сосочка;

• проблемами тонкого кишечника;

• биоптат помогает разбить дуоденит на формы по степени тяжести воспаления и атрофии;

• рентген, который сегодня используют только при запущенных формах болезни, позволяет:

• визуализировать деформацию двенадцатиперстной кишки;

• оценить моторику кишки, зияние привратника;

• фиксировать моторно-эвакуаторные свойства органа;

• отличить рубец после язвы от функциональной деформации луковицы;

• выявить дуоденогастральный рефлюкс.

2. Второй этап диагностики заключается в уточнении характера поражения – первичном или вторичном. с этой целью используют:

• УЗИ, ЭРПХГ, МРПХГ, КТ, МРТ;

• дополнительно – обследование эндоскопически и радиологически ректум.

3. Третий этап подразумевает уточнение степени функциональных нарушений пищеварения, моторики ДПК для того, чтобы была возможность лечить эффективно, полноценно, с сохранением качества жизни пациента:

• мониторинг РН в течение суток;

• дуоденальное зондирование с исследованием:

• свойств секрета двенадцатиперстной кишки;

• сохранности полостного пищеварения;

• анализа на паразитарную инвазию;

• копрология на фекальную эластазу;

• исследование желчевыделения фракционным хроматическим дуоденальным зондированием;

• гастроэнтерография, антродуоденальная манометрия.

лечение, симптомы, причины и диагностика

Дуоденит — воспалительный процесс, развивающийся в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Поражение верхних отделов органа вызывает симптомы, ошибочно принимаемые пациентами за проявления язвенной болезни желудка. Воспаление в нижних отделах кишки схоже с острым течением панкреатита или холецистита. Патология вызывает приступы тошноты и рвоты, изжогу, отрыжку, интенсивные боли в желудке. Острая стадия заболевания длится несколько дней. Детям и взрослым назначаются щадящая диета и медикаментозное лечение. Рецидивы провоцируют переход дуоденита в хроническую стадию с распространением воспалительного процесса в пилорический отдел желудка. При отсутствии лечения развиваются тяжелые осложнения: перфорация кишечника, острый панкреатит, кишечные кровотечения.

Общие сведения

Заболевание может протекать в острой или хронической форме. В первом случае медикаментозная терапия позволяет устранить симптоматику заболевания и предотвратить структурные изменения в слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки. Хронический тип воспаления характеризуется регулярными рецидивами и изменениями в строении кишечного эпителия. Болезнь остается самой распространенной патологией двенадцатиперстной кишки. До 95% клинически диагностированных случаев острого дуоденита завершились переходом патологии в хроническую стадию. Мужчины страдают от воспаления слизистых ДПК в два раза чаще женщин.

Причины развития

Гастроэнтерологи рассматривают воспалительный процесс как многофакторное явление. Причинами первичного дуоденита становятся продукты, раздражающие слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта — блюда с большим количеством специй и соли, напитки с высоким содержанием этанола, крепкие сорта чая и кофе. Вторичная форма патологии развивается на фоне других заболеваний, от которых страдает пациент — язвенной болезни двенадцатиперстной кишки, нарушения кровоснабжения кишечника, инфицирования бактерией Helicobacter Pylori. Воспаление слизистой ДПК может стать следствием колитов, гепатита, цирроза печени или панкреатита.

Этиология

Очаг воспаления в двенадцатиперстной кишке формируется из-за повреждения эпителиальных клеток гиперацидным соком, поступающим из желудка. Повышенная кислотность этого соединения раздражает слизистые оболочки кишечника. При отсутствии выраженной симптоматики патология протекает незаметно для пациента и быстро переходит к хронической стадии. В стенке кишечника развиваются дегенеративные процессы (приводящие к формированию очагов атрофического дуоденита).

Патология вторичного типа возникает из-за функциональных расстройств пищеварения, спровоцированных первичным заболеванием. Хронические поражения печени, желчного пузыря и поджелудочной железы приводят к изменениям ферментного баланса. В результате этих изменений ослабевают защитные свойства эпителия двенадцатиперстной кишки — формируется очаг воспаления.

Классификация

Гастроэнтерологи используют несколько типологий для описания воспалительных процессов в ДПК. Данные эндоскопического исследования, выполняемого врачами перед назначением пациенту лечения, позволяют выделить эритематозный, геморрагический, атрофический, эрозивный и узелковый виды дуоденита. Эти формы заболевания чаще других описываются в медицинских справочниках и включаются в анамнезы детей и взрослых.

Симптоматика

Симптомы дуоденита зависят от клинической формы заболевания, обнаруженного у пациента. Язвенноподобный тип воспаления провоцирует развитие острых болей в эпигастрии — области, которая расположена выше пупка. После приема пищи состояние ребенка или взрослого улучшается. Гастроподобная форма патологии приводит к возникновению изжоги и отрыжки. Боль в эпигастральной области проявляется спустя 20 минут после употребления горячих блюд или напитков. Сопутствующими симптомами становятся приступы тошноты и рвоты. Часто пациенты отмечают снижение аппетита и избыточное скопление газов в кишечнике. Панкреатоподобный тип заболевания характеризуется острой болью в правом или левом подреберье. С течением времени развивается диспепсическое расстройство. Смешанная форма патологии обладает разнообразной симптоматикой, которая зависит от частоты приема пищи пациентом и наличия хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Диагностические мероприятия

Диагностика дуоденита осуществляется в ходе гастроскопии — погружения эндоскопического зонда в желудок и кишечник пациента. В качестве дополнительных способов подтверждения диагноза применяются:

При обнаружении признаков злокачественного перерождения тканей двенадцатиперстной кишки врач осуществляет забор биоптата — биоматериала, подвергаемого гистологическому исследованию в лабораторных условиях.

Терапевтический курс

Лечение дуоденита проходит под надзором гастроэнтеролога. Пациенту назначается строгая диета: из рациона исключаются сложные для переваривания продукты (молоко, злаки) и блюда со специями. Медикаментозная терапия основывается на препаратах, подавляющих чрезмерную секрецию соляной кислоты в желудке. Нормализация пищеварения осуществляется посредством приема ребенком или взрослым ферментных средств. Защита стенок двенадцатиперстной кишки от раздражения требует использования гастропротекторов — препаратов, обволакивающих слизистые желудочно-кишечного тракта.

При осложненном течении заболевания гастроэнтеролог может настоять на проведении оперативного вмешательства. Хирурги устранят кишечную непроходимость и удалят спайки, образовавшиеся на фоне вторичного дуоденита. В подобных случаях лечение требует госпитализации пациента.

Профилактические меры

Основа профилактики заболеваний ЖКТ — сбалансированная диета. Врачи рекомендуют пациентам отказаться от курения и употребления алкоголя. Уменьшению риска развития воспалительных процессов в двенадцатиперстной кишке способствует своевременное лечение патологий органов пищеварительной системы.

При хроническом течении заболевания ребенку или взрослому потребуется регулярно проходить клинические обследования и принимать препараты, способствующие устранению причины воспаления кишечного эпителия. В этом случае формируется благоприятный прогноз — качество жизни пациента остается на стабильно высоком уровне.

Диагностика и лечение дуоденита в Москве

АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) обладает всем необходимым оборудованием для диагностики и лечения воспалений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки у детей и взрослых. Прием пациентов осуществляется в современном диагностическом комплексе, построенном с учетом последних достижений медицины.

Вопросы и ответы

Какой врач лечит дуоденит?

Лечение патологии осуществляется гастроэнтерологом. При наличии соответствующих показаний врач может направить пациента на консультацию с диетологом, терапевтом или хирургом.

Можно ли вылечить хронический дуоденит?

Пациенты с хронической формой патологии не смогут добиться полного выздоровления, рецидивы развиваются под действием различных факторов (стрессов, изменения рациона, физических нагрузок). При соблюдении рекомендаций гастроэнтеролога взрослые и дети смогут избежать систематических обострений воспалительного процесса.

Какие продукты способствуют раздражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки?

Блюда с высоким содержанием специй и соли, крепкий алкоголь, газированные напитки с ортофосфорной кислотой.

Что такое дуоденит и как его лечить?

Ваша двенадцатиперстная кишка составляет первую часть тонкой кишки, и ее задача — запустить пищеварительный процесс, объединяя ферменты с пищей по мере ее прохождения. Поскольку в процессе пищеварения вся пища должна проходить через двенадцатиперстную кишку, легко увидеть, как проблема с этой областью может стать серьезной проблемой для здоровья. Одна из наиболее распространенных проблем, возникающих в этой области, называется дуоденитом, и характеризуется воспалением двенадцатиперстной кишки.В сегодняшнем блоге мы более подробно рассмотрим это состояние и объясним, как доктор Бхатти и его команда могут помочь вам его лечить.

В отличие от воспаления суставов, которое может быть вызвано годами стресса и движений, двенадцатиперстная кишка обычно не воспаляется, если не играет роль более ненормальная сила. Например, наиболее частой причиной дуоденита является присутствие бактерий Helicobacter pylori (H. pylori). Эти бактерии разрушают слизистый барьер, защищающий чувствительную оболочку двенадцатиперстной кишки от желудочного сока.Если бактерии разрушают это защитное покрытие, может развиться воспаление. При отсутствии лечения это воспаление может стать хроническим или привести к образованию язвы двенадцатиперстной кишки.

Другие факторы, которые могут вызвать или увеличить ваш фактор риска дуоденита, включают:

• Долгосрочное использование НПВП
• Осложнения, связанные с болезнью Крона
• Курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Некоторые лекарства

Симптомы, указывающие на то, что вы имеете дело с дуоденитом, включают спазмы в желудке, газы, вздутие живота, тошноту, рвоту, локализованные боль или потеря аппетита.

Если у вас есть симптомы, указывающие на дуоденит, обратитесь к гастроэнтерологу. Они спросят вас о ваших симптомах и изучат вашу историю здоровья, и в зависимости от того, что они обнаружат, они могут перейти к диагностическому тесту. Верхняя эндоскопия с биопсией — это один из таких тестов, при котором небольшая гибкая трубка с прикрепленной к ней лампой и камерой вводится в горло, через желудок и в двенадцатиперстную кишку.Видеореле может предоставить картину того, как выглядит это место, а образцы биопсии могут позволить лабораторное тестирование на наличие H. pylori. Аналогичный тест на H. pylori можно провести с использованием образца крови, дыхания или стула.

Лечение действительно зависит от первопричины дуоденита. Если воспаление вызвано бактериями H. pylori, лечение может быть таким же простым, как прием лекарств для борьбы со вспышкой. Другие потенциальные методы лечения включают в себя лекарства для ограничения количества или силы кислоты в желудке, которая может нарушать слизистую оболочку двенадцатиперстной кишки, отлучение от режима приема НПВП или отказ от алкоголя и отказ от курения.Для подавляющего большинства пациентов консервативное лечение с помощью этих изменений образа жизни часто решает проблему. Однако, если заболевание привело к развитию язвы, может потребоваться минимально инвазивная корректирующая процедура.

Если вы считаете, что двенадцатиперстная кишка может быть причиной проблем со здоровьем, обратитесь к доктору Бхатти и команде Bhatti GI Consultants сегодня, чтобы получить исчерпывающий план диагностики и лечения.

Дуоденит

Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки.Это просто мимо желудка. Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эта таблица расскажет вам больше об этой проблеме со здоровьем.

Причины дуоденита

Наиболее частой причиной дуоденита является инфицирование бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Вы также можете получить эту проблему со здоровьем, если:

• Принимаете нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, в течение длительного времени

• Страдаете глютеновой болезнью, аллергией на глютен

• Есть болезнь Крона

• Употреблять алкоголь

• Курить

Симптомы дуоденита

Состояние может протекать бессимптомно.Если симптомы действительно появляются, у вас могут быть:

• Жжение, спазмы или голодная боль в животе

• Газы или ощущение вздутия живота

• Тошнота и рвота

• Чувство полноты вскоре после начало приема пищи

Диагностика дуоденита

Если ваш лечащий врач считает, что у вас дуоденит, вы можете пройти следующие тесты, чтобы убедиться в этом:

• Верхняя эндоскопия с биопсией. Во время этого теста используется тонкая гибкая трубка с лампой и камерой на конце (эндоскоп). Ваш лечащий врач перемещает зонд через горло к желудку и двенадцатиперстной кишке. Прицел отправляет изображения двенадцатиперстной кишки на видеоэкран. Могут быть взяты небольшие образцы (биопсия) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эти образцы могут быть отправлены в лабораторию для тестирования на H. pylori.

• Кровь, стул, биопсия желудка или дыхательный тест. Эти тесты могут проверять наличие H.pylori или другие микробы. Образцы крови или стула берутся и исследуются в лаборатории. Анализы крови также могут проверить наличие глютеновой болезни. Для проверки дыхания вы проглатываете безвредное соединение. Если в вашем организме присутствуют бактерии H. pylori, в вашем дыхании может быть обнаружен дополнительный углекислый газ.

• Верхний отдел желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в редких случаях). Этот тест может дать больше информации о пищеварительном тракте. Он делает рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта ото рта до тонкой кишки.

Лечение дуоденита

Если у вас дуоденит, может помочь одно или несколько из этих методов лечения:

• Прием антибиотиков для уничтожения H. pylori

• Прием лекарств для уменьшения количества кислоты в желудке составляет

• Не принимать НПВП, например, аспирин и ибупрофен. Но если вы принимаете аспирин по поводу проблемы со здоровьем, такой как болезнь сердца или инсульт, не прекращайте прием, пока не посоветуетесь с врачом.Если вы принимаете НПВП от артрита или боли, посоветуйтесь со своим врачом о других вариантах.

• Принятие безглютеновой диеты, если причина целиакии

• Отказ от алкоголя

• Отказ от курения

Ваш лечащий врач может рассказать вам больше о том, какое лечение необходимо.

Выздоровление и наблюдение

При лечении большинство случаев дуоденита проходит. В редких случаях дуоденит может быть постоянной (хронической) проблемой.Или может перерасти в язву двенадцатиперстной кишки. Если ваши симптомы не исчезнут или они исчезнут и вернутся, сообщите об этом своему врачу. В таких случаях для решения проблемы со здоровьем необходимы осмотры и лечение.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть одно из следующих:

• Лихорадка 100,4 ° F ( 38,0 ° C) или выше, или по рекомендации вашего врача поставщик

• Озноб

• Тошнота или рвота (рвота может быть кровавой или иметь вид кофейной гущи)

• Темный, дегтеобразный или кровянистый стул

• Внезапная или сильная боль в желудке

• Боль, которая не улучшается при лечении

• Быстрая потеря веса

Что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях.Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое дуоденит?

Дуоденит — это воспаление или раздражение двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки, расположенная чуть ниже желудка.

Что увеличивает мой риск дуоденита?

Дуоденит обычно вызывается бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). К дуодениту также могут привести:

• Бактериальная, грибковая или вирусная инфекция
• Тяжелая болезнь или стресс
• НПВП, аспирин или стероидные препараты
• Употребление табачных изделий или алкоголя
• Болезнь Крона
• Облучение для лечения рака
• Травма желудка или тонкой кишки
• Проглоченный токсичный предмет, например батарейка

Каковы признаки и симптомы дуоденита?

У вас может не быть симптомов или у вас может быть одно из следующего:

• Боль в животе, которая может быть жгучей
• Боль в груди или головокружение
• Тошнота или рвота
• Расстройство желудка
• Вздутие живота или газы
• Потеря аппетита

Как диагностируется дуоденит?

Ваш лечащий врач спросит о ваших признаках и симптомах и осмотрит вас.Вам могут потребоваться тесты, чтобы подтвердить, что у вас инфекция H. pylori. Вам также может понадобиться любое из следующего:

• Эндоскопия используется для поиска проблем в желудке или двенадцатиперстной кишке. Ваш лечащий врач будет использовать эндоскоп (трубку с лампой и камерой на конце) во время процедуры. Он может взять образец вашей двенадцатиперстной кишки для анализа.
• Анализы крови могут использоваться для выявления инфекции.
• Дыхательный тест может показать, является ли H. pylori причиной вашего дуоденита.Вам дадут выпить жидкости. Тогда вы будете дышать в сумку. Ваш лечащий врач измерит количество углекислого газа в вашем дыхании. Дополнительное количество может означать, что у вас инфекция H. pylori.
• Образец испражнения может быть проверен на наличие бактерий, которые могут вызывать ваш дуоденит.

Как лечится дуоденит?

Ваши симптомы могут исчезнуть без лечения. Вам может потребоваться лечение, если ваши симптомы серьезны или переходят в хроническую форму.Лечение будет зависеть от причины вашего дуоденита. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам изменить лекарства, которые вы принимаете. Могут быть назначены лекарства для лечения бактериальной инфекции или снижения кислотности желудка.

Что я могу сделать, чтобы вылечить или предотвратить дуоденит?

• Не курить. Никотин и другие химические вещества в сигаретах и ​​сигарах могут вызывать повреждение кровеносных сосудов и легких. Обратитесь к своему врачу за информацией, курите ли вы в настоящее время и нуждаетесь в помощи, чтобы бросить курить.Электронные сигареты или бездымный табак по-прежнему содержат никотин. Перед использованием этих продуктов проконсультируйтесь со своим врачом.
• Ограничьте или не употребляйте алкоголь. Алкоголь может усугубить дуоденит. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь, чтобы бросить пить.
• Не принимайте НПВП или аспирин, если не указано иное. Эти и подобные лекарства могут вызывать раздражение. Прием НПВП во время еды может помочь, но, возможно, вы вообще не сможете их принимать.
• Не ешьте продукты, вызывающие раздражение. Такие продукты, как апельсины и сальса, могут вызывать жжение или боль. Ешьте разнообразную здоровую пищу. Примеры включают фрукты (не цитрусовые), овощи, нежирные молочные продукты, бобы, цельнозерновой хлеб, нежирное мясо и рыбу. Старайтесь есть небольшими порциями и пейте воду во время еды. Не ешьте по крайней мере за 3 часа до сна.
• Храните батарейки и подобные предметы в недоступном для детей месте. Младенцы часто кладут предметы в рот, чтобы исследовать их.Батарейки-кнопки легко проглотить и могут вызвать серьезные повреждения. Держите крышки батарейных отсеков электронных устройств, таких как пульты дистанционного управления, закрытыми. Храните все батареи и токсичные материалы в недоступном для детей месте. Используйте замки с защитой от детей, чтобы не подпускать детей к опасным материалам.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

• У вас сильная боль в животе.
• У вас кровавый или черный смолистый стул или рвота.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

• У вас появились новые или ухудшающиеся симптомы даже после лечения.
• У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

Узнать больше о дуодените

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Симптомы и лечение

Mayo Clinic Reference

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Дуоденит — обзор | Темы ScienceDirect

Пептический дуоденит и язва двенадцатиперстной кишки

Пептический дуоденит и язва двенадцатиперстной кишки, которые когда-то считались отдельными заболеваниями, теперь считаются двумя сторонами спектра язвенной болезни. ¹⁹⁵ , ¹⁹⁶ Фактически, проксимальный отдел двенадцатиперстной кишки можно рассматривать как продолжение антрального отдела желудка, но без защитного покрытия из слизи и поверхностных клеток, секретирующих бикарбонат.Луковица двенадцатиперстной кишки, в частности, физиологически подвержена более высокому содержанию кислоты, чем остальная часть тонкой кишки. В условиях повышенной секреции кислоты желудочного сока, например, при гастрите с преобладанием антрального отдела H. pylori , может возникнуть воспаление двенадцатиперстной кишки и образование язв. Крайняя версия пептического повреждения также наблюдается при синдроме Золлингера-Эллисона, при котором язвы и диффузная гиперплазия железы Бруннера могут также затрагивать дистальный отдел двенадцатиперстной кишки и тощую кишку. ¹⁹⁷

Современное понимание патофизиологии пептического дуоденита состоит в том, что хроническое воздействие кислоты вызывает как метаплазию поверхности желудка, так и гиперплазию желез Бруннера в луковице двенадцатиперстной кишки. ^{196,198–203} У пациентов с гастритом H. pylori очаги поверхностной метаплазии желудка могут колонизироваться бактериями и вызывать воспалительную реакцию, которая может привести к изъязвлению. ^{196,202–204} Эта гипотеза убедительно подтверждается выводом о том, что подавляющее большинство (от 95% до 100%) язв двенадцатиперстной кишки возникает у пациентов с гастритом H. pylori , и что язвы двенадцатиперстной кишки заживают быстрее и реже рецидивируют. после искоренения H. pylori . ²⁰² , ²⁰⁵ , ²⁰⁶

Кройнинг и его сотрудники были одними из первых, кто задокументировал наличие дуоденита, который они изучали у бессимптомных добровольцев. ¹⁹⁵ , ¹⁹⁸ Пациенты с диспепсией чаще страдают дуоденитом от умеренной до тяжелой степени или язвой двенадцатиперстной кишки. ¹⁹⁵ У большой доли бессимптомных (64%) и симптоматических (94%) пациентов есть очаги поверхностной метаплазии желудка и выступающие железы Бруннера слизистой оболочки при биопсии луковицы двенадцатиперстной кишки. ¹⁹⁵ , ¹⁹⁸ Гетеротопия фундальной железы (желудка), обнаруживаемая реже, чем метаплазия поверхности желудка при биопсии двенадцатиперстной кишки, связана с развитием хронического дуоденита и язвы двенадцатиперстной кишки. ¹⁹⁶ , ¹⁹⁸ , ²⁰⁷

Патологические признаки

Пептический дуоденит характеризуется наличием трех основных патологических признаков, каждый из которых может различаться по степени тяжести: повышенная инфильтрация плазматических клеток, нейтрофилы в собственной пластинке или эпителии. (или в обоих), и реактивные изменения эпителия, включая притупление ворсинок. ¹⁹⁵ , ¹⁹⁶ , ¹⁹⁸ , ²⁰¹ Метаплазия поверхности желудка не всегда используется в качестве абсолютного критерия пептического дуоденита, поскольку она может быть обнаружена в случаях без воспаления и, таким образом, может просто представлять собой адаптивную реакцию на хроническое воздействие кислоты. . ¹⁹⁶ Однако в большинстве случаев пептического дуоденита наблюдается обширная поверхностная метаплазия желудка, которую можно выделить с помощью периодической кислоты-Шиффа (PAS) (рис. 13-13). Распределение изменений часто бывает неоднородным и, следовательно, может быть упущено из-за ошибки выборки.

В легких случаях можно увидеть почти нормальную слизистую оболочку с пограничным увеличением плазматических клеток и незначительными реактивными эпителиальными изменениями. Эти изменения обычно не связаны с симптомами и, следовательно, могут быть физиологическими. ¹⁹⁵ , ¹⁹⁶ , ¹⁹⁸ При умеренно активном пептическом дуодените эпителий инфильтрирован нейтрофилами и демонстрирует истощение муцина, характер синцитиального роста и более выраженные реактивные эпителиальные изменения, такие как ядерная гиперхромазия и усиление митозов.Поверхностные клетки, содержащие много PAS-положительного муцина (поверхностная метаплазия желудка), обычно легко идентифицируются. Железы Бруннера гиперпластичны и, как следствие, могут выступать в слизистой оболочке над уровнем мышечной оболочки. В тяжелых случаях наблюдаются эрозии или изъязвления. Если язва вызвана пептическим поражением, часто присутствует сопутствующий гастрит H. pylori . ²⁰² , ²⁰⁴

Дифференциальный диагноз

Патологические изменения при пептическом дуодените неспецифичны.Повреждение, вызванное НПВП, болезнь Крона, целиакия и многие инфекции могут иметь схожий гистологический вид. Клиническая корреляция и окрашивание микроорганизмов (включая H. pylori ) должны быть выполнены, чтобы помочь дифференцировать эти состояния. Однако степень метаплазии поверхности желудка в сочетании с выступающими железами Бруннера, особенно у пациента с задокументированным гастритом H. pylori , часто помогает в установлении диагноза пептического дуоденита.

Дуоденит

Двенадцатиперстная кишка — это первая часть тонкой кишки.Это просто мимо желудка. Дуоденит — это воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эта таблица расскажет вам больше об этой проблеме со здоровьем.

Причины дуоденита

Наиболее частой причиной дуоденита является инфицирование бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Вы также можете получить эту проблему со здоровьем, если вы:

• Принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин и ибупрофен, в течение длительного времени

• Есть целиакия, аллергия на глютен

• Болезнь Крона

• Напиток алкоголь

• Дым

Симптомы дуоденита

Состояние может протекать бессимптомно.Если симптомы все же появляются, у вас может быть:

• Жжение, спазмы или голодная боль в животе

• Газы или ощущение вздутия живота

• Тошнота и рвота

• Чувство сытости вскоре после начала еды

Диагностика дуоденита

Если ваш лечащий врач считает, что у вас дуоденит, вы можете пройти следующие тесты, чтобы убедиться в этом:

• Верхняя эндоскопия с биопсией. Во время этого теста используется тонкая гибкая трубка с лампой и камерой на конце (эндоскоп). Ваш лечащий врач перемещает зонд через горло к желудку и двенадцатиперстной кишке. Прицел отправляет изображения двенадцатиперстной кишки на видеоэкран. Могут быть взяты небольшие образцы (биопсия) слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Эти образцы могут быть отправлены в лабораторию для тестирования на H. pylori.

• Кровь, стул, биопсия желудка или дыхательный тест. Эти тесты могут проверить на H. pylori или другие микробы. Образцы крови или стула берутся и исследуются в лаборатории. Анализы крови также могут проверить наличие глютеновой болезни. Для проверки дыхания вы проглатываете безвредное соединение. Если в вашем организме присутствуют бактерии H. pylori, в вашем дыхании может быть обнаружен дополнительный углекислый газ.

• Серия из верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) (в редких случаях). Этот тест может дать больше информации о пищеварительном тракте.Он делает рентгеновские снимки верхних отделов желудочно-кишечного тракта ото рта до тонкой кишки.

Лечение дуоденита

Если у вас дуоденит, может помочь одно или несколько из следующих методов лечения:

• Прием антибиотиков для уничтожения H. pylori

• Прием лекарств, снижающих кислотность желудка

• Не принимать НПВП, например, аспирин и ибупрофен.Но если вы принимаете аспирин по поводу проблемы со здоровьем, такой как болезнь сердца или инсульт, не прекращайте прием, пока не посоветуетесь с врачом. Если вы принимаете НПВП от артрита или боли, посоветуйтесь со своим врачом о других вариантах.

• Принятие безглютеновой диеты, если причиной целиакии является глютеновая диета

• Не употребляет алкоголь

• Отказ от курения

Ваш лечащий врач может рассказать вам больше о том, какое лечение необходимо.

Восстановление и последующее наблюдение

При лечении большинство случаев дуоденита проходят. В редких случаях дуоденит может быть постоянной (хронической) проблемой. Или может перерасти в язву двенадцатиперстной кишки. Если ваши симптомы не исчезнут или они исчезнут и вернутся, сообщите об этом своему врачу. В таких случаях для решения проблемы со здоровьем необходимы осмотры и лечение.

Когда звонить поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть что-либо из этого:

• Лихорадка 100.4 ° F (38,0 ° C) или выше, или по рекомендации врача

• Озноб

• Тошнота или рвота (рвота может быть кровавой или иметь вид кофейной гущи)

• Стул темный, дегтеобразный или кровавый

• Внезапная или сильная боль в животе

• Боль, которая не проходит при лечении

• Быстрое похудание

Дата последнего обзора: 01.06.2019

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Дуоденит | Здоровье пищеварительной системы | Loyola Medicine

Обзор

Обзор и факты о дуодените

Дуоденит — это воспаление двенадцатиперстной кишки, которая является первой или самой верхней частью тонкой кишки, расположенной чуть ниже желудка. После обработки пищи в желудке она перемещается вниз через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку.Таким образом, люди с дуоденитом могут испытывать дискомфорт во время или после еды. Дуоденит может повлиять на здоровье пищеварительной системы мужчин, женщин и детей.

Симптомы

Симптомы и признаки дуоденита

Наиболее частым симптомом дуоденита является боль или чувство распирания в верхней части живота ниже живота. В тяжелых случаях в двенадцатиперстной кишке могут появиться язвы, называемые пептическими язвами. У детей часто встречается гастрит (воспаление или раздражение слизистой оболочки желудка).

Другие симптомы включают:

Риски

Причины и факторы риска дуоденита

Бактериальные инфекции, такие как инфекция Helicobacter pylori, и чрезмерное употребление обезболивающих, таких как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), связаны с дуоденитом. Люди, которые регулярно потребляют продукты, вызывающие воспаление или раздражение желудка, также подвержены риску развития дуоденита.

Другие факторы риска, связанные с дуоденитом, включают:

• Травмы живота в двенадцатиперстной кишке или рядом с ней
• Употребление или злоупотребление алкоголем
• Заболевания желудочно-кишечной системы, такие как гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Чрезмерное производство кислоты в желудке
• Госпитализация при плохом питании
• Курение
• Вирусная инфекция, поражающая желудочно-кишечный тракт

Диагностика

Исследования и диагностика дуоденита

Эндоскопия — это обычная процедура, используемая для диагностики дуоденита.Образец ткани двенадцатиперстной кишки может быть взят для более тщательного изучения под микроскопом на предмет признаков воспаления. Также исследуются образцы тканей, чтобы исключить инфекцию Helicobacter pylori.

Лечение

Лечение дуоденита и уход за ним

Изменения в диете и образе жизни, такие как уменьшение потребления или исключение продуктов, вызывающих раздражение или воспаление желудка, иногда эффективны для облегчения симптомов дуоденита. Лекарства, снижающие выработку кислоты в желудке, такие как препараты, ингибирующие протонную помпу, также могут быть эффективны при приеме в течение нескольких недель подряд.В случае дуоденита, вызванного инфекцией Helicobacter pylori, для облегчения симптомов необходимо лечение антибиотиками.

Эзофагит, гастрит и дуоденит — Институт болезней органов пищеварения Торранса

Разделенные хрупкими мембранами, все эти заболевания относятся к одной и той же категории, и в значительной степени их причины, симптомы и методы лечения одинаковы. Итак, мы обсудим их здесь коллективно.

Основное различие между этими тремя в первую очередь связано с различием и соответствием их названий.

Эзофагит — это воспаление (или раздражение) пищевода (трубки или трубчатой ​​структуры, по которой болюс проходит от горла до желудка). Эзофагит не ограничен и имеет несколько видов, включая рефлюкс-эзофагит, эзофагит Баррета и инфекционный эзофагит, каждый из которых соответствует причине, которая приводит к состоянию.

Точно так же гастрит относится к воспалению слизистой оболочки желудка (довольно тесно связан с язвенной болезнью), и, в конечном счете, дуоденит подразумевает воспаление двенадцатиперстной кишки, которое располагается сразу после желудка (ниже).

Причины

И гастрит, и дуоденит имеют одни и те же причины, но в случае эзофагита ситуация немного отличается, так что мы рассмотрим их категорически.

Эзофагит

• Лекарства (таблетки), устраняющие дефицит витамина С, железа и других основных препаратов калия
• Пищевая аллергия
• Инфекция Pylori
• Препараты, раздражающие пищевод, такие как НПВП, аспирин, ибупрофен и другие, для лечения остеопороза
• Лучевая терапия
• Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
• Чрезмерное употребление алкоголя
• Кислотность
• Болезнь Крона (аутоиммунное заболевание, вызывающее воспаление пищевода)
• Химическая или физическая травма

Гастрит и дуоденит

Что ж, прежде чем мы перейдем к изучению множества причин этих двух заболеваний, давайте согласимся с тем фактом, что наиболее важной и широко распространенной причиной гастрита и дуоденита является H.Инфекция Pylori, потому что она явно поражает слизистую оболочку желудка и также может привести к опасным состояниям. Следует также отметить, что эти бактерии могут передаваться от человека к человеку, поэтому требуется максимальная осторожность, чтобы предотвратить их распространение. Что ж, есть хорошие новости для всех американцев, что его распространение через межличностные отношения здесь значительно меньше из-за высоких гигиенических стандартов.

• Лучевая терапия
• Рефлюкс желчи
• Болезнь Крона
• Сильный стресс
• Воздействие аппаратов искусственного дыхания
• Некоторые вирусные инфекции
• Любое аутоиммунное заболевание
• НПВП
• Целиакия
• Лимфоцитоз двенадцатиперстной кишки

Симптомы

Эзофагит может вызывать множество симптомов, в том числе:

1. Тошнота
2. Рвота
3. Кашель
4. Нарушения аппетита и, как следствие, потеря веса
5. Боль в груди (усиливается при глотании)
6. Боль в горле
7. «Жесткий» голос в связи со строительством
8. Кислотный рефлюкс (ГЭРБ)
9. Боль в животе
10. Изжога
11. Лихорадка
12. Боль в мышцах
13. Головная боль
14. Одышка

В частности, если эти состояния длятся несколько дней и кажутся ухудшающимися, вам необходимо немедленно обратиться к врачу.В противном случае условия могут привести к неотложной медицинской помощи, когда ожидается серьезное сужение пищевода.

В случае гастрита могут возникнуть некоторые или все следующие симптомы:

• Расстройство желудка
• Боль в животе
• Вздутие живота
• Рвота (кровавого или бордового цвета)
• Потеря аппетита и непостоянный вес
• Темные табуреты
• Чувство жжения в животе и груди
• Тошнота
• Частое расстройство желудка

Точно так же симптомы дуоденита мало чем отличаются от упомянутых выше.Давайте посмотрим на них сейчас:

• Анемия вследствие дефицита железа
• Расстройство желудка
• Головная боль
• Чувство сытости вскоре после начала еды
• Боль в животе
• Табуреты для дегтя
• Вздутие живота
• Нарушения аппетита, а значит, и веса
• Гастроэзофагальная рефлюксная болезнь

Лечение

Перед началом любого лечения необходимо провести комплексную и точную диагностику, чтобы получить очень четкое представление о том, что происходит внутри тела.

Как правило, могут быть выполнены эндоскопия и биопсия, и как только будут получены результаты, врач должен продолжить лечение, которое он сочтет целесообразным для вашего состояния.

В случае эзофагита существует несколько типов лекарств. Например, если необходимо остановить производство кислоты, ваш врач может попросить вас пройти курс определенных PPI, которые потенциально могут заблокировать или приостановить выделение кислоты. В других случаях, когда H. Pylori считается основной причиной заболевания, могут быть назначены антибиотики.Некоторые врачи рекомендуют антибиотики широкого спектра действия, в то время как другие предпочитают более конкретные лекарства, все зависит от вашего состояния. В крайних случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, особенно если есть нить прокола стенки. Кроме того, все эти методы лечения или лекарства могут сопровождаться другими ингредиентами для лечения симптомов и уменьшения страданий. Например, вам могут посоветовать принимать обезболивающие, противовоспалительные препараты и другие пищевые добавки, вводимые в организм.

В случае гастрита или дуоденита диагноз такой же, как и в случае эзофагита. Тем не менее, немного больше внимания уделяется тесту стула для выявления любого присутствия H. pylori. Как только диагноз будет поставлен, можно будет предпринять следующие действия:

ИПП или просто безрецептурные ингибиторы кислоты могут быть использованы для саботажа или уменьшения количества кислоты, производимой в кишечнике, потому что, если это производство останется выше, вы всегда будете на грани усугубления серьезности своего состояния.Поскольку H. Pylori является одним из основных факторов, способствующих этому, весьма вероятно, что для остановки распространения инфекции следует рекомендовать антибиотики. Для большинства людей курс может быть прописан как минимум на две недели (в два раза дольше при обычных инфекциях). Более того, антациды также могут быть прописаны не только для подавления выработки кислоты, но и для предотвращения болезненных состояний.

Однако лучшее лечение, вызывающее наименьшие побочные эффекты, основано на значительных изменениях образа жизни.

Сначала немного поговорим о строении пищевода. Перед входом в желудок у пищевода имеется нижний пищеводный сфинктер:

Когда пища или жидкость поступает в пищевод сфинктер раскрывается пропуская их в живот, после чего плотно закрывается. Это позволяет не допустить попадания содержимого желудка обратно в пищевод.

Но в тех случаях, когда давление в желудке сильно повышается он приоткрывается, чтобы спустить газы из желудка и понизить давление. Это явление нам всем известно как отрыжка.

При движении и при многих физиологических процессах мышцы брюшной стенки воздействуют на живот и из-за этого в несколько раз повышается давление в животе. И если бы пищевод входил в желудок не справа, а имел бы прямое впадение в желудок, то это бы привело к тому, что отрыжка у человека возникала бы гораздо чаще. Отрыжка бы возникала бы уже при давлении в 6-8 раз меньше, чем возникает при входе пищевода сбоку.

Так например, если бы мы выпили газировки, которая повышает давление в желудке, а потом бы пошли (ещё увеличили давление), то почти каждый наш шаг сопровождался бы отрыжкой, пока бы давление в желудке не нормализовалось.

Кстати смех также повышает давление в желудке в 4-6 раз и, вполне вероятно, при прямом впадении пищевода в желудок при смехе у нас бы также возникала бы отрыжка. Интересные, наверное, звуки мы бы издавали.

ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

Как рассчитать личную норму потребления сахара с учетом пола, возраста, веса, роста и физической активности?

О каких заболеваниях может говорить регулярный жидкий стул?

Что за «мушки» плавают перед глазами? И стоит ли волноваться при их появлении?

Болезни органов пищеварения — Школа здоровья — ГБУЗ Городская поликлиника 25 г.

13 сентября 2018 г.

Быстрое заглатывание плохо пережеванной пищи отрицательно сказывается на ее обработке и усвояемости и может быть одной из причин заболеваний желудочно-кишечного тракта.

При поступлении пищи в пищевод происходит волнообразное сокращение его мышц, проталкивающее пищевой комок в желудок. Вне приема пищи вход в желудок со стороны пищевода закрыт натянутыми мышечными волокнами (нижний пищеводный сфинктер), но когда пища проходит по пищеводу и растягивает его, вход в желудок рефлекторно открывается. В нормальных условиях после попадания пищи в желудок вход его сразу закрывается, и поэтому содержимое желудка не может попасть обратно в пищевод. Однако при некоторых заболеваниях, получивших широкое распространение в современных условиях, вход в желудок в период переваривания пищи может периодически открываться, и в таких случаях кислое содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод (явление, называемое рефлюксом), вызывая различные заболевания пищевода, глотки и даже дыхательных путей , т. к. рефлюктант может достигать трахеи и бронхов. Клиническими проявлениями данного состояния могут быть отрыжка кислым, изжога, горечь, неприятный привкус во рту, осиплость голова, длительный непродуктивный кашель.

Итак, чрезмерное употребление современным человеком рафинированной, жирной, обильной пищи, а также алкоголя и крепких кофе и чая ухудшает работу нижнепищеводного сфинктера, к этому же приводит и привычка питания лежа или за низким столиком, такое же явление бывает при неврозах.

Желудок взрослого человека расположен непосредственно под диафрагмой, максимальный объем полости здорового желудка – около 3л., при пустом желудке он сокращается до 50 мл. Желудочный сок является вторым реактивом после слюны, изливающимся на пищевую массу, основным компонентом которого является соляная кислота. Она выполняет многочисленные функции: кислая реакция желудочного сока вызывает набухание белков, способствует створаживанию молока, обладает способностью уничтожать болезнетворные микробы, попавшие в желудок. С помощью ферментов пепсина и гастриксина, также содержащихся в желудочном соке, происходит расщепление белков на более простые соединения. Клетки желудка также вырабатывают особую слизь (муцин), выполняющую защитную роль, из нее формируется двухслойный барьер, выстилающий внутреннюю поверхность желудка. тормозящий действие пепсина и нейтрализующий соляную кислоту, защищая слизистую желудка от самопереваривания, а также механических и химических повреждений.   Естественными возбудителями деятельности желудочных желез являются пищевые вещества. Секреция желудочных желез хорошо приспособлена к количеству и консистенции пищевых веществ. По мере увеличения объема поступающей в желудок пищи происходит усиление желудочной секреции. Однако это наблюдается только до определенного предела , за которым дальнейшее увеличение пищи уже не влияет на количество сока, так как достигнута максимальная секреторная способность желудка. В таких случаях пища задерживается в желудке, часть ее, не успевшая перевариться, начинает разлагаться.   У человека при регулярном приеме пищи вырабатывается устойчивый стереотип секреторной реакции.

Вследствие чего резкое изменение пищевого режима, беспорядочный прием пищи, переедание, еда наспех, голодание, злоупотребление алкоголем, никотином, лекарственными веществами приводят к развитию патологических состояний желудка, сначала функциональных (в виде чрезмерного увеличения или уменьшения секреции и изменения ее состава), а затем органических, проявляющихся развитием гастрита, эрозивных и язвенных поражений слизистой.

Время нахождения пищи в желудке имеет большое значение для последующего всасывания пищевых веществ в тонкой кишке, поскольку желудок является своего рода резервуаром, в котором пищевая кашица разводится до необходимой консистенции. Желудок ограждает тонкую кишку от чрезмерного потока веществ, которые могут нарушить ее нормальную деятельность и изменить состав крови. Кроме того, желудок регулирует поступление воды в тонкую кишку, предупреждая разжижение крови из-за чрезмерно быстрого всасывания воды в кишечнике. Благодаря перистальтическому сокращению мышц желудка происходит механическая обработка и смещение поверхностных слоев размельченного и химически обработанного содержимого желудка к входу в двенадцатиперстную кишку. Пища покидает желудок через 3,5 – 4,5 часа, так что при 3 – 4 разовом питании желудок человека к моменту очередного приема пищи бывает почти или совершенно пуст. После выхода из желудка пищевая кашица подвергается действию ферментов сока поджелудочной железы, желчи и кишечного сока, вырабатываемого железами двенадцати перстной  и тонкой кишки. Пищеварительный сок поджелудочной железы богат ферментами, обеспечивающими переваривание белков, жиров и углеводов. Ферментный состав панкреатического сока «художественно гармонирует» (по выражению И.П. Павлова) с количеством и качеством пищевых веществ, поступающих в тонкую кишку. На секреторную деятельность поджелудочной железы влияют гормоны гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и кора больших полушарий. Так, у человека, находящегося в возбужденном состоянии, наблюдается снижение ферментативной активности поджелудочного сока, а в состоянии покоя – ее повышение.

При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта, хронических стрессовых состояниях, при перегрузке пищевого рациона жирами, либо недостаточном содержании белка в пищевом рационе «художественная гармония» исчезает: нарушается способность поджелудочной железы выделять сок соответственно пищевым веществам, поступающим в тонкую кишку.

Печень занимает совершенно особое положение среди всех органов пищеварения. К ней по воротной вене притекает вся кровь, идущая от желудка, селезенки, поджелудочной железы, тонкого и толстого отделов кишечника. Таким образом, все вещества переработки продуктов пищеварения поступают в печень – главную химическую лабораторию человека, где они подвергаются еще более сложной обработке, а затем по печеночной вене переходят в нижнюю полую вену. В печени происходит обезвреживание ядовитых продуктов распада белка и многих лекарственны соединений, а также продуктов жизнедеятельности микробов, обитающих в толстой кишке. Продукт секреторной деятельности печени – желчь – принимает активное участие в процессе пищеварения – эмульгирует жиры, усиливает действие ферментов поджелудочной железы. Желчь играет  важную роль в процессе всасывания каротина, витаминов D, E, K и аминокислот, повышает тонус и усиливает перистальтику кишечника, оказывает угнетающее действие на кишечную микробную флору. Печень участвует практически во всех видах обмена веществ: белковом, жировом, углеводном, пигментном, водном. В печени образуются холестерин и некоторые гормоны, синтезируются фосфолипиды, включающиеся в состав нервных волокон и нейронов. Печень является главным местом образования гликогена и местом накопления ого запасов, таким образом регулируя, совместно с поджелудочной железой концентрацию глюкозы в крови. Хроническое употребление алкоголя, бесконтрольный прием лекарственных препаратов оказывает прямое токсическое действие на клетки печени, а также метаболические, гормональные, иммунологические, воспалительные повреждения в поджелудочной железе и кишечнике.

Таким образом, полезных для печени доз алкоголя не существует, хотя по некоторым исследованиям, регулярное употребление малых, не токсичных доз этанола (до 15г/сут. для мужчин и до 10 г/сут. для женщин) защищает от развития сердечно-сосудистых заболеваний, особенно в пожилом возрасте.

В тонком кишечнике пищевая кашица перерабатывается под влиянием панкреатического сока и желчи, пропитывающих ее в двенадцатиперстной кишке, а также под влиянием многочисленных ферментов, продуцируемых железами тонкой кишки. Процесс всасывания происходит на очень большой поверхности, так как слизистая оболочка тонкой кишки образует множество складок, она густо усеяна ворсинками – своеобразными пальцевыми выпячиваниями, что увеличивает всасывательную способность в сотни раз. В толстой кишке заканчивается всасывание воды и происходит формирование каловых масс. Сок толстой кишки характеризуется наличием слизи, в плотной его части содержатся некоторые ферменты. Толстая кишка является местом обильного размножения микроорганизмов, создающих иммунологический барьер по отношению к болезнетворным микроорганизмам. Кишечная флора участвует в конечном разложении компонентов пищеварительных соков и остатков непереваренной пищи, синтезирует ферменты, витамины. Освобождение кишечника от каловых масс обеспечивается активной перистальтикой, которая возникает при раздражении каловыми массами кишечных стенок. При слабой перистальтике пищевые остатки длительно задерживаются в кишках, что может привести к развитию заболеваний органов пищеварения (дисфункции желчного пузыря, развитию геморроя т.д.). Кроме того, слишком длительное нахождение каловых масс в толстой кишке (т.е. хронический запор) нарушает кишечный «барьер», и стенки  кишечника начинают пропускать в кровь не только воду с мелкими молекулами питательных веществ, но и вредные для организма крупные молекулы продуктов гниения и брожения – происходит самоотравление организма. Неправильное питание в сочетании с малоподвижным образом жизни часто приводит к запорам.

В рационе должны содержаться в достаточном количестве продукты, богатые растительной клетчаткой, полезно добавить в рацион прохладные напитки утром натощак, избавляться от вредной привычки подавлять позыв к дефекации (в связи с условиями служебной деятельности) либо самостоятельно применять длительно слабительные или очистительные клизмы.

Обобщая вышеизложенное, получаем основные принципы первичной профилактики:

— Сбалансированный рацион питания,

— Отказ от курения,

— Отказ от бесконтрольного употребления лекарственных средств,

— Отказ от концентрированного алкоголя,

— Достаточная двигательная активность,

— Своевременное обращение к врачу-специалисту для дообследования и разработки индивидуальной схемы лечения, программы вторичной профилактики при функциональной или обострении хронической органической патологии органов пищеварения.

В мировой практике известны примеры, доказывающие успехи вторичной профилактики (то есть при уже имеющейся патологии удалось уменьшить количество повторных событий или осложнений данной патологии). Например, в конце ХХ века в странах Бенилюкса удалось в значительной степени снизить инфицированность населения Helikobakter pilori, что привело к резкому снижению заболеваемости раком желудка. На Тайване, где заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой из-за чрезвычайно высокой инфицированности вирусом гепатита В достигла ужасающих цифр, вакцинация детей привела к снижению частоты рака печени до европейских показателей.

Вторичная профилактика – это не миф, а ранняя диагностика заболеваний при своевременном обращении или профосмотре, выполнении всего комплекса лечебных мероприятий, составленного врачом-специалистом.

Полипы желудочно-кишечного тракта

За последнее время во всём мире, в том числе и в Беларуси наблюдается увеличение количества пациентов с полипами желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Это связано с одной стороны с некоторым абсолютным ростом данной патологии у взрослых и детей, с другой стороны с бурным развитием эндоскопии, являющейся основным достоверным методом диагностики данного заболевания. Полипы занимают значительное место среди различных заболеваний желудочно-кишечного тракта и в большом проценте случаев подвергаются малигнизации. Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов.

Что такое полипы ЖКТ?

Полип — любое образование на слизистой оболочке, выступающее в просвет полого органа и связанное с его стенкой ножкой или широким основанием. Частота локализации полипов в различных отделах желудочно-кишечного тракта неодинакова, наиболее часто они локализуются в желудке, затем в прямой и ободочной кишках, реже в пищеводе, двенадцатиперстной и тонкой кишках.

Пищевод:

Доброкачественные опухоли пищевода встречаются редко, несколько чаще у мужчин и лиц среднего возраста. По отношению к раку пищевода они составляют 6,2%. Чаще развиваются в местах естественных сужений и в нижней трети пищевода.

Какими бывают доброкачественные опухоли пищевода?

Различают два типа доброкачественных опухолей — эпителиальные (полипы, аденомы, эпителиальные кисты) и неэпителиальные (лейомиомы, фибромы, невриномы, гемангиомы и др.), которые встречаются значительно чаще. Полипы и аденомы могут локализоваться на любом уровне пищевода, однако чаще они располагаются в проксимальном конце или в брюшном его отделе. Эти опухоли могут иметь широкое основание или длинную ножку. В последнем случае они иногда ущемляются в области кардии или выпадают из пищевода в глотку, вызывая соответствующую симптоматику. Это обычно четко ограниченные красноватые, иногда дольчатые опухоли. При поверхностном расположении сосудов они легко кровоточат при дотрагивании. Эти образования не надо путать с более часто встречающимися папилломатозными разрастаниями на слизистой оболочке пищевода, возникающими у пожилых людей вследствие хронических воспалительных изменений. Такие папилломы не достигают больших размеров.

Желудок:

В желудке встречаются эпителиальные и неэпителиальные доброкачественные опухоли. Эпителиальные доброкачественные опухоли (полипы и полипоз). Полипы желудка составляют 5-10% всех опухолей желудка, чаще бывают у людей в возрасте 40-50 лет. Мужчины болеют в 2-4 раза чаще, чем женщины. Вопрос о возможности перехода полипа желудка в рак подтверждается многочисленными наблюдениями клиницистов и патологоанатомов. Чаще злокачественное превращение (малигнизация) полипа начинается с основания. Широкое основание, хрящевая консистенция, наличие изъязвления в центре пли у основания — характерные макроскопические признаки малигнизации полипа. Полипы желудка локализуются (примерно в 80%) главным образом в антральном отделе, но могут развиваться и в других отделах. В области кардии полипы встречаются чрезвычайно редко. Размер и внешний вид полипов разнообразны, но наиболее часто они представляются в виде гриба, папилломы или цветной капусты. Необходимо различать полип на ножке и широком основании, последняя форма должна настораживать в смысле озлокачествления, особенно если полип достиг значительной величины. Полипы могут быть одиночными и множественными. Если несколько полипов формируются в пределах одного сегмента органа – множественные полипы, если в двух и более сегментах – полипоз.

12-перстная кишка:

Доброкачественные опухоли двенадцатиперстной кишки наблюдаются исключительно редко. Чаще всего наблюдаются полипы, затем лейомиомы, очень редко — невриномы , а также липомы, фибромы, лимфангиомы и гемангиомы.

Толстая кишка:

Доброкачественные опухоли толстой кишки могут происходить из любой неэпителиальной и эпителиальной ткани, составляющей кишечную стенку. Эпителиальные опухоли происходят из железистого эпителия, имеют вид отдельных или множественных полипов, занимающих иногда значительные участки толстой кишки. Одиночные полипы встречаются в 3 раза чаще, чем множественные. Ворсинчатая опухоль, представляя собой, множественные папиллярные разрастания слизистой оболочки, она может выглядеть то, как отдельный опухолевый узел, то выстилать стенку кишки на довольно обширном протяжении. С различной частотой (от 10 до 60% по различным статистикам) ворсинчатая опухоль дает начало злокачественному росту, ввиду чего имеет большое практическое значение, знание ее клинических особенностей.

Причины образования полипов

До сих пор нет общепризнанной теории этиологии возникновения полипов и полипоза. Существует несколько теорий возникновения полипов:

1. Воспалительная теория;
2. Теория эмбриональной эктопии;
3. Дисрегенераторная теория;

Однако единого мнения учёных на природу этого заболевания нет.

Клинические проявления полипов ЖКТ

Отсутствие достоверных клинических критериев, характерных только для полипов желудочно-кишечного тракта, ставит в затруднительное положение практических врачей при постановке диагноза и проведении дифференциальной диагностики, а также лечебной тактике, выборе метода и объема оперативного вмешательства, в зависимости от локализации, распространенности и морфологического строения полипов. Однако определённые симптомы в зависимости от локализации, размеров и влияния на организм всё же имеются.

Пищевод:

Небольшие доброкачественные опухоли пищевода встречаются достаточно часто. Они не вызывают клинических проявлений и нередко неожиданно обнаруживаются при эндоскопическом исследовании. Заболевание проявляется при наступлении дисфагии. Доброкачественные опухоли редко вызывают обтюрацию пищевода. Дисфагия наблюдалась только у 50% больных. При больших опухолях, кроме дисфагии, больные испытывают ощущение инородного тела в пищеводе, позывы на рвоту и тошноту, иногда боли при еде. Бывает, что большие опухоли не вызывают каких-либо симптомов и случайно выявляются при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. В отличие от рака пищевода дисфагия при полипах не имеет тенденции к неуклонному и быстрому нарастанию и может оставаться без изменения в течение нескольких месяцев или даже лет. В анамнезе некоторых больных отмечаются периоды улучшения проходимости пищи вследствие уменьшения спазмов. Течение полипов зависит от морфологической структуры и темпов роста. При быстром росте полипа возможна быстрая малигнизация, особенно в молодом возрасте. Общее состояние больных с полипом пищевода не страдает. Иногда отмечается некоторое похудание в связи с нарушением питания и естественным в таких случаях беспокойством.

Желудок:

Возможно существование полипов без клинических симптомов, в подобных случаях они являются случайной находкой при рентгенологическом или эндоскопическом исследовании. Болевая симптоматика, часто наблюдающаяся при полипах желудка, в значительной степени обусловлена степенью выраженности воспалительных явлений, на фоне которых существует полип. В большинстве случаев боли локализуются в подложечной области, вначале имеют связь с приемом пищи, а затем приобретают не зависящий от приема пищи характер. Если полипы закрывают выход из желудка, то у больного появляется рвота. Полипы, имеющие длинную ножку, могут выпадать в двенадцатиперстную кишку и ущемляться в привратнике, вызывая приступы резких схваткообразных болей в подложечной области с иррадиацией по всему животу. Больные жалуются на горький вкус во рту, тошноту, отрыжку. Аппетит не страдает. В случае нерезкой выраженности этих симптомов больные могут годами не обращаться к врачу. При изъязвлении полипа наблюдаются умеренные желудочные кровотечения (положительная реакция па скрытую кровь в кале), а в более выраженных случаях выявляется кровь в рвотных массах, дегтеобразный характер стула. Могут наступить обычные для кровопотери признаки: слабость, бледность кожных покровов, вторичная гипохромная анемия. Малигнизация полипа наступает исподволь: отмечаются потеря аппетита, общая слабость, похудание, т.е. развиваются признаки, характерные для рака желудка. Следует отметить, что начало перехода полипа в рак не удается уловить ни клинически, ни рентгенологически. Поэтому больные, у которых выявлены полипы желудка, должны находиться под систематическим динамическим наблюдением врача-эндоскописта; при малейшем подозрении на злокачественное превращение полипа больного следует подвергнуть оперативному лечению.

Толстая кишка:

Клиническая картина находится в зависимости от количества, местоположения и морфологического строения полипов. При одиночных полипах в течение длительного времени может не быть никаких жалоб. При множественных полипах и полипозе бессимптомного течения не встречается. Полипоз проявляется болями по ходу толстой кишки, учащенным, часто болезненным стулом с примесью крови, слизи, гноя. При полипах, расположенных в дистальных отделах толстой кишки, нередко отмечаются тенезмы, а при сочетании с полипами прямой кишки — неприятные ощущения, боли, зуд в области заднего прохода. Если наличие одиночного полипа беспокоит больных мало, то при множественных полипозах болезнь сопровождается кровотечениями во время, и после дефекации, поносом, приводящим к обезвоживанию, интоксикации и малокровию.

Диагностика полипов ЖКТ.

Основной метод диагностики – эндоскопическое исследование, позволяющее определить локализацию, размеры, форму полипа, а также выполнить прицельную биопсию. Кроме того, эндоскопическое исследование позволяет решить вопросы дальнейшей тактики ведения больного.

Лечение полипов ЖКТ.

Основным методом лечения полипов ЖКТ является эндоскопическая полипэктомия (малоинвазивная операция, выполняемая без вскрытия полостей).

Способы полипэктомии:

1. Эксцизия;
2. Электроэксцизия;
3. Электрокоагуляция;
4. Фотокоагуляция;
5. Медикаментозная полипэктомия;
6. Сочетание нескольких способов;

Решение о способе полипэктомии принимается врачом-эндоскопистом в зависимости от локализации, формы, размеров полипа, результатов морфологического исследования, а также в соответствии с имеющимся оборудованием и квалификацией врача-эндоскописта.

Полипы размером менее 5 миллиметров подлежат динамическому эндоскопическому наблюдению 1 раз в 6 месяцев. Полипы размером более 4-х сантиметров при невозможности эндоскопического удаления подлежат хирургическому лечению.

Эндоскопическая полипэктомия выполняется в эндоскопических отделениях хирургических стационаров в рамках малоинвазивной хирургии одного дня.

После эндоскопической полипэктомии необходимы контрольные эндоскопические исследования через 1, 3, 6 и 12 месяцев и далее 1 раз в год пожизненно.

Зав. эндоскопическим отделением А.Э. Данович

зеркало желудка, и не только — Медицинский центр «Лотос»

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Глаза — зеркало души человека, а язык смело можно назвать зеркалом здоровья. Цвет языка, форма и наличие налета на нем может говорить о той или иной патологии. Многие заболевания не дают о себе знать достаточно долго, и неожиданно проявляется развернутая картина клинических симптомов. Многие врачи предупреждают, что организм дает знать о заболевании практически сразу, и самое главное — это заметить и научиться распознавать болезни. Непосредственная помощь в определении здоровья это, конечно же, язык.

Анатомия языка

Язык — это мышечный орган, который покрыт слизистой оболочкой. Орган выполняет множество функций, участвует в образовании речи, определении вкуса пищи, перемешивает и помогает образованию пищевого комка, проталкивает его в пищевод. Анатомически язык разделяется на две части, задняя часть языка называется корнем, а передняя часть, которая свободно двигается, называется телом. Верхнюю поверхность, которая похожа на бархат, называют спинкой языка. Весь язык покрыт сосочками 4 групп, которые отвечают за определение вкуса.

Как должен выглядеть здоровый язык?

Язык здорового человека бледно-розового цвета с ровной складкой, которая проходит вдоль языка. Язык мягкий, и не приносит никаких неприятных ощущений при движении. Сосочки на языке хорошо различимы, и не сглажены. В зависимости от времени года на здоровом языке может быть немного белого налета, летом налет немного толще, и сквозь него все равно просматриваются сосочки слизистой оболочки. Зимой налет может принимать желтоватый оттенок, а осенью налет становится светлее и суше. К тому же наличие тонкого налета на языке может говорить о незначительной патологии, которая развивается местно в полости рта, например гингивит десен, кандидоз полости рта и даже кариес. Уплотнение налета, при котором уже трудно отличить спинку языка, является сигналом к действиям, и может указывать на некоторые заболевания, в том числе и даже хронические.

О чем говорит цвет языка?

По цвету языка можно определить множество заболеваний, и каждому из них соответствует свой характерный цвет. При инфекционных заболеваниях, например, кори или гриппе, цвет языка становится бардовым, к тому же, такой цвет языка говорит о наличии жара. Бледный язык говорит о недостаточном питании, патологии крови — анемии, или о сердечной недостаточности. Фиолетовый язык сигнализирует не только о заболеваниях крови, но и указывает на заболевания дыхательной системы. Желтый или серый язык бывает у курильщиков, при желтухе или указывает на проблемы с желудочно-кишечным трактом. Черный язык, который так пугает родителей, и кстати не зря, говорит о слабости печени и селезенки, дизентерии, о серьезных вирусных инфекциях и даже об абсцессах. О заболеваниях почек говорит синий цвет языка. Голубоватый оттенок языка встречается при плохой циркуляции крови, цинге и при отравлениях тяжелыми металлами, особенно ртутью. Белый язык говорит непосредственно о грибковой инфекции или обезвоживании организма. О проблемах в полости рта можно судить при наличии темно-коричневого языка, что указывает на кровотечения в полости рта и в частности при пародонтите и гингивите.

Причины налета на языке

Главной причиной, конечно, является плохая гигиена полости рта. Ухаживать надо не только за зубами, но и за языком. По этим причинам выпущены специальный щетки, которые подходят для чистки зубов (щетинки) и для языка, обратная сторона такой зубной щетки имеет ребристую поверхность. Но не всем деткам в силу возраста можно пользоваться зубной щеткой, для таких целей отлично подойдет и зубные щетки — напальчники с ребристой рабочей поверхностью.

Но не только плохая гигиена провоцирует образование налета, различные проблемы в полости рта стоматологического характера могут провоцировать образование налета. При первых подозрениях и появлении налета на языке, необходимо изначально обратится к стоматологу для исключения стоматологической патологии. Нарушение работы желудка или всего желудочно-кишечного тракта в целом так же является провокатором в образовании налета. Скопление налета на языке у детей происходит по различным причинам. Самой распространенной причиной налета на языке у грудных детей является кандидоз полости рта. У детей пубертатного возраста налет может образовываться из-за гормонально скачка, и воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, так называемого юношеского гингивита.

О чем говорит цвет налета на языке?

Цвет налета может сказать о том или ином заболевании, о той или иной проблеме с определенным органом и даже группой органов. Но, для полного понимания процесса, еще необходимо учитывать места расположения налета, только сложив эти два компонента, можно говорить практически со 100% вероятностью, что это именно данная патология.

Налет на языке в большинстве случаев отличается от цвета языка. Чем толще налет, тем серьезнее патологический процесс. Налет — это первый признак снижения иммунитета, по толщине налета на языке можно сделать вывод о нарушении какого иммунитета идет речь (общий или местный).

О заболеваниях желудочно-кишечного тракта говорит наличие толстого белого налета, именно такой налет указывает на наличие запоров. Тонкий налет по серединке языка говорит о наличии гастрита, и если налет толстый, то, скорое всего, начались осложнения гастрита или гастрит принял хроническую форму. Если налет расположен у корня языка, по нему можно судить о воспалении кишечника. О незаметно протекающих хронических заболеваниях кишечника и желудка, например повышенной кислотности, говорит наличие серого налета. Желтый и черный налет языка говорит о проблеме с желчным пузырем, селезенкой и печенью, в том случае, если он не проходит в течение недели. Если все же налет был временным явлением, то это указывает на нарушение микробного баланса полости рта, а причина этого явления — заболевания желудочно-кишечного тракта.

Но, белый налет и его оттенки могут указывать и на заболевание других органов, если налет по краям и спереди языка — это указывает на заболевание легких, постепенное потемнение налета говорит об осложнении заболевания — пневмонии.

Форма и размеры языка — важно ли это?

Форма, размер так же важны при диагностике, как и цвет самого языка и цвет налета. Необходимо помнить, что язык относят к органам желудочно-кишечного тракта, и он является практически началом пищеварения. Если язык стал отечным и увеличен в размерах, то в первую очередь, необходимо исключить заболевания желудочно-кишечного тракта и пройти обследование у эндокринолога. Толстый или широкий язык указывает на недостаток кальция и витамина D, или нарушение обменных процессов, заболевания лимфатической системы. При таком состоянии так же можно говорить о воспалении самого языка, заболеваниях гипофиза. При постепенном уменьшении размеров или внезапном его сжатии можно заподозрить заболевания центральной нервной системы, общее истощение организма, в том числе и обезвоживание.

Внешний вид языка

Из-за атрофии сосочков языка, он становится сглаженным, блестящим и приобретает ярко-красную окраску, такой язык называется лакированным. Такую картину можно увидеть при онкологии желудка или хронических колитах. При дефиците витамина В и никотиновой кислоты в организме, такое заболевание называется пеллагра и относится к классу авитаминозов, язык похож на шахматную доску, покрыт черно-коричневым налетом с трещинами. С развитием заболевания язык меняет свой окрас и становится красным.

Язык с глубокими бороздками различного размера и цвета называют географическим. Такой язык можно наблюдать при хроническом поражении желудка и кишечника (когда родители кормят ребенка неправильно), при некоторых формах психических заболеваний. По такому языку можно незамедлительно судить о наличии аллергической реакции. Если нарушена функция мозжечка, мозгового кровообращения, язык может искривляться или отклоняться в сторону. По некоторым данным, искривление языка может быть связано с соматическими нарушениями организма. При нарушении функции органов левой или правой половины тела соответствующая сторона языка незначительно увеличивается в размере, и кончик меняет положение – отклоняется. При патологии подъязычного нерва или при парезах язык так же может менять свое положение.

Четко видная серединная линия языка напрямую связана с позвоночником и может указывать на его проблемы. Изогнутая линия у корня языка указывает на проблемы в поясничном отделе позвоночника, если изогнута посередине — средняя часть спины, и соответственно если изгиб у кончика языка, то проблема кроется в шейном отделе позвоночника.

Трещины или изъязвленья

Язвы на поверхности языка могут возникать по различным причинам. Прежде чем впадать в панику необходимо исключить простую травму языка, например при прикусывании, или при повреждении от полуразрушенных зубов. Последний вариант очень опасен, так как постоянная травма может вызвать глоссит воспаление языка.

При воспалении желудочно-кишечного тракта (болезни Крона) на языке появляются язвы небольшого размера, и сразу образуется большое их количество. Язвочки болезненны и приносят множество неудобств.

При сифилисе на языке возникает всего одна язва, совершенно различного размера и формы. Поверхность ярко-красного цвета, блестящая и твердая. Язвочка не дает о себе знать, совершенно безболезненная. Проявлением ВИЧ — инфекции на языке может быть образование бородавок. Выглядит это в виде разрастания слизистой оболочки языка на боках языка или ближе к корню. Плоские язвочки, которые расположены на кончике языка, боковых отделах или вдоль срединной линии, указывают на туберкулезный процесс. Поперечные полосы на языке указывают на сосудистые нарушения головного мозга.

Неприятные ощущения в языке

Сами неприятные ощущения разнообразны и могут проявляться болью, излишней сухостью, жжением и др. Сухость языка и полости рта называется ксеростомией, и является сигналом к исследованию на сахарный диабет. Сухость может быть связана и с нарушением деятельности слюнных желез, повышенной температурой тела, заболеваниями желудочно-кишечного тракта и обезвоживанием. При длительной ксеростомии цвет налета на языке становится темным, и появляются трещины.

Боль в языке или глоссалгия возникает обычно при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, нарушениях со стороны эндокринной системы или при неврологических расстройствах. Боль при глоссалгии различного характера, локализуется в кончике языка и может меняться в течение всего дня. Провоцировать боль могут острые, горячие и маринованные продукты.

При появлении зуда и жжении языка первым делом необходимо обследоваться у стоматолога и проверить наличие грибковых поражений языка (молочница). Жжение может быть и признаком анемии или повышенной кислотности желудочного сока.

Знаки внутренних органов на языке

Каждому из внутренних органов на языке отводится свое место. В китайской медицине язык делят на три части, корень языка соответствует нижней части тела, тело языка соответствует средней части тела, и соответственно кончик верхней части тела. Но есть другое мнение, при котором каждому органу отводят свое место, и она является более точной.

Передняя часть языка является зеркальным отображением печени, сердца и легких, середина показывает желудок, поджелудочную железу и селезенку. Отделы кишечника можно диагностировать по корню языка, а вот почки по боковым участкам языка. Различные изменения язвы, покраснения налет в этих проекциях, указывает на ту или иную патологию соответствующего органа. Необходимо своевременно заметить признаки заболевания и своевременно принять меры.

Покажи язык — и я скажу чем ты болен!

— Пирогова Ирина Юрьевна

Сердечная тревога / За здоровый образ жизни! / Статьи / Центр современной кардиологии

«Грудная жаба». Так называли в старину ту болезнь, которую мы теперь именуем стенокардией. Сердечный приступ, как правило, начинается с давящей или жгущей боли в центре груди (врачи говорят «за грудиной») при физической нагрузке или в стрессовой ситуации, хотя может развиться и в покое.

Боль достаточно интенсивная, может отдавать в нижнюю челюсть, плечи и руки (чаще в левую, но возможно и в обе), в шею, горло и спину. Иногда маскируется под ломящие боли в этих же областях или боли в желудке (верхняя часть живота – эпигастрий), имитируя расстройство кишечника. Боль проходит в состоянии покоя за несколько минут, а если положить под язык таблетку нитроглицерина (или брызнуть спрей, содержащий нитроглицерин) – практически моментально. Задать вопрос кардиологу.

Если такая боль длится дольше 20-30 минут и интенсивность ее нарастает, не исключается развитие инфаркта. Своевременная помощь значительно снижает риск умереть от сердечного приступа, поэтому вызвать бригаду скорой помощи нужно как можно быстрее. Регистрация ЭКГ при инфаркте практически всегда помогает поставить диагноз. Записаться на ЭКГ.

«Инфаркт отменяется». Очень часто молодые женщины приходят на прием к врачу с жалобами на боли в сердце. Как же иначе, ведь через сердце мы пропускаем все наши беды, заботы и радости. В данном случае повода для тревоги, как правило, нет.

У молодых женщин «боли в сердце» часто носят функциональный характер, то есть их причиной не является стенокардия. Женские половые гормоны защищают сосуды от образования атеросклеротических бляшек. И если разобраться, «сердечные» боли беспокоят женщин не в той области, где любит поселиться «грудная жаба», а в левой половине грудной клетки, в подмышечной области или под левой грудной железой. Носят они, как правило, характер дискомфорта, колющей или ноющей боли, и могут продолжаться от получаса до нескольких часов и даже дней.

Возникают подобные ощущения по разным причинам. Стресс, недосыпание, переутомление, предменструальный период… и, как результат, тревожное или депрессивное расстройство. Скелетные мышцы напряжены, на плечах уплотнены в болезненные комки – «комки нервов»! Иногда достаточно бывает короткого, но полноценного отдыха, приятных эмоций.

В более серьезных случаях приходится обращаться за помощью к невропатологу , психотерапевту. Помните: чем дольше длится депрессия, тем сложнее врачу полностью избавить Вас от неприятных ощущений, нарушений сна и плохого настроения. Однако, помимо стрессов, к болям «в области сердца» могут привести и другие причины.

«Букет болезней». Остеохондроз, болезнь малоподвижных людей, ведет к защемлению нервных корешков и развитию боли. Если вовлечен грудной отдел позвоночника, то именно сердце попадает под подозрение пациента – колет и пронизывает, комом или камнем лежит на груди, прихватывает при вдохах и резких поворотах туловища, ноет часами.

Если такие ощущения возникают при сильном волнении, то может сложиться полное впечатление о сердечном приступе. Но истинной причиной боли в данном случае является напряжение мышц шеи и спины. В отличие от приступа стенокардии, который быстро снимается нитроглицерином, могут помочь обезболивающие препараты, массаж, разминание спины гидромассажными струйками,ударно-волновая терапия.При обследовании могут быть найдены изменения в позвонках на рентгеновском снимке позвоночника. А вот ЭКГ даже в момент интенсивнейшей невралгической боли будет нормальной.Задать вопрос невропатологу.

Боль в груди может появиться во время простуды, если она осложнилась бронхитом. Кашель может добавить неприятных ощущений, так как уже на второй день надсадного кашля, кроме бронхов, к болевым ощущениям добавят грудные мышцы. Если же простуда осложнилась воспалением легких и плевритом, то при глубоком вдохе и выдохе можно заметить изменения болевых ощущений. Боль усиливается при вдохе, когда легкие расправляются и «трутся» о воспаленную плевру, и уменьшается на выдохе.

Врач порекомендует выполнить рентгенографию легких, выслушает фонендоскопом хрипы в легких.

Не надо забывать и о желудке, поджелудочной железе и желчном пузыре. Частой причиной болей в груди является межреберная невралгия, опоясывающий герпес, а у женщин – мастопатия. Регулярные ощупывания грудных желез обязательно должны проводить женщины после 30-35 лет, и при наличии болезненности или уплотнений обращаться к врачу, который наверняка направит на УЗИ молочных желез и маммографию.

Пол имеет значение, так как именно у женщин «сердечная боль» при обследовании оказывается маской других болезней, а у мужчин старше 40 лет любой «гастрит, приступ остеохондроза или разболевшийся зуб» могут оказаться впервые развившимся сердечным приступом. Своевременное обращение к врачу необходимо, если сердце под угрозой.Записаться на прием к врачу. 

С другой стороны, все боли в груди «сваливать» на бедное сердце также не стоит.

Попытаемся разобраться, проанализировать свои ощущения и попробуем отличить тот приступ, который может угрожать здоровью, от функциональных болей.
 — Колющая или ноющая боль в левой половине грудной клетки, которая никуда не отдает?
 — Боль начинается и проходит постепенно, длится долго, часами, и даже сутками, если у Вас стресс?
 — Физическая нагрузка не вызывает и не усиливает дискомфорта в области сердца, а иногда даже снимает его?
 — Боль не проходит после приема нитроглицерина, но стихает благодаря успокаивающим средствам?

Если Вы ответили «да» на большинство вопросов, скорее всего, за сердце можно не беспокоиться. В этом случае заполните анкеты Госпитальной шкалы тревоги и депрессии (HADS) и опросника CES-D. Возможно, стрессы в Вашей жизни привели к развитию депрессии и консультация психотерапевта снимет Вашу «сердечную тревогу».

 Автор статьи врач-кардиолог, кандидат медицинских наук Веселкова Н.С.

Задать вопрос Наталье Сергеевне

Урок 14. организм человека. органы чувств — Окружающий мир — 3 класс

Окружающий мир, 3 класс

Урок 14. Организм человека. Органы чувств.

Перечень вопросов, рассматриваемых на уроке:

1. Внешнее и внутреннее строение тела человека.
2. Системы органов тела человека.
3. Органы чувств человека.
4. Гигиена.

Глоссарий по теме:

Анатомия — наука о строении организмов.

Физиология —  наука о жизнедеятельности организма, его клеток, органов, функциональных систем.

Гигиена – раздел медицины, изучающий условия сохранения здоровья, а также система действий, мероприятий, направленных на поддержание чистоты, здоровья.

Организм — живое целое, обладающее совокупностью свойств, отличающих его от неживой материи. 

Орган — часть организма, имеющая определенное строение и специальное назначение.

Система — определенный порядок в расположении и связи действий.

Ключевые слова

Организм; орган; система; чувство; человек; мозг; здоровье; гигиена.

Основная и дополнительная литература по теме урока:

Обязательная литература:

1. Окружающий мир. Рабочая тетрадь. 3 кл.: учеб. пособие для общеобразоват. организаций. В 2 ч. / А. А. Плешаков. — М.: Просвещение, 2017. – С. 71-74.

Дополнительная литература:

1. Окружающий мир. Тесты (к учебнику Плешакова А.А.) 3 кл.: учеб. пособие для общеобразоват. организаций / А. А. Плешаков, Н.Н. Гара, З. Д. Назарова. — М.: Просвещение, 2017.

Открытые электронные ресурсы:

Теоретический материал для самостоятельного изучения

Организм человека – это система органов, взаимосвязанных между собой и образующих единое целое.

Строение тела человека изучает наука анатомия человека, а работу её органов – физиология человека.

Тело человека имеет внешнее и внутреннее строение. К внешнему строению человека относится: голова, шея, туловище, руки – верхние конечности, ноги — нижние конечности.

Тело человека внутри состоит из органов: лёгкие, сердце, печень, желудок, кишечник, головной мозг, спинной мозг, нервы.

Каждый орган имеет определённое строение и выполняет свою работу. Все органы здорового человека действуют в организме согласованно, слаженно. Органы выполняющие общую работу, образуют системы органов.

Вы видите вокруг себя красивую природу, людей, предметы. Вы двигаетесь, пишите, читаете, вспоминаете, представляете что-нибудь, решаете задания. Кажется, что всё это происходит как бы само собой. Но это не так. Всеми вашими действиями управляет мозг – важнейший орган тела. Головной мозг является главным командным пунктом организма. Находится он в голове.

Деятельностью всего организма управляет – нервная система. Она состоит из головного мозга, спинного мозга и нервов. От головного и спинного мозга ко всем органам отходят нервы, похожие на белые шнуры и нити. По ним в мозг поступают различные сигналы.

Сделайте глубокий вдох и выдох. Вы чувствуете, как поднимается ваша грудная клетка – это работают лёгкие. Они похожи на две губки. Когда мы делаем вдох – они расширяются, а когда мы делаем выдох – они сжимаются. В дыхательную систему входит: носовая полость, гортань, трахея, бронхи и легкие.

А теперь послушаем наше сердечко. Для этого надо положить руку на левую часть груди. Сердце бывает размером с кулачок. Это непрерывный мотор, который гонит в сосуды кровь и заставляет кровь бегать по всему телу. Сердце и кровеносные сосуды образуют – кровеносную систему.

Кровь человека систематически обогащается при помощи питания. Нашему организму нужна по-особому обработанная пища, чтобы она впиталась в кровь. Эту работу выполняют органы нашей «внутренней кухни». Сначала, как мы знаем, пища поступает в рот, где она пережёвывается частично. Затем, через глотку и пищевод, пища поступает в желудок. Он находится в верхней части живота (под ребрами) с левой стороны. В желудке пища перерабатывается лишь наполовину. Затем, пища поступает в кишечник. Он имеет длину почти 8 метров и расположен в извилистой форме, как лабиринт.

С правой стороны от желудка, в верхней части живота, находится печень. Она вырабатывает желчь, которая помогает переваривать пищу. Ещё печень очищает кровь от токсинов. И так, в пищеварительную систему входят: ротовая полость, глотка, пищевод, желудок, печень, кишечник.

У человека, кроме внутренних органов, есть ещё органы чувств. Их пять. С их помощью человек получает информацию об окружающем мире.

Глаза – орган зрения. Они защищены веками. Глаза могут двигаться в разные стороны, благодаря тому, что у них есть мускулы. В центре нашего глаза есть зрачок – это чёрный кружок, который принимает свет. Позади него расположены хрусталик, сетчатка и нервы. С помощью зрения человек может различать цвета предметов, их форму, размеры, расстояние, движение и т. д. Благодаря зрению мы можем видеть красоту природы, читать книги, смотреть телевизор. Зрение нужно беречь! Нельзя утомлять глаза, давайте им часто отдыхать!

Уши – орган слуха. С помощью слуха люди могут слышать друг друга,

звуки природы, музыку. Слух – способность организма воспринимать звуковые волны. Звуки заставляют барабанную перепонку вибрировать. Это вызывает вибрацию слуховых косточек. Нервы передают сигнал мозгу, и там идет обработка. Сверху нам видна только наружная часть уха – ушная раковина и барабанная перепонка. А внутри головы есть ещё среднее ухо и внутреннее ухо. Слух надо беречь! Сильный шум, резкие звуки, громкая музыка портят слух, плохо влияют на весь организм. Надо регулярно мыть уши с мылом и чистить туго скрученной ваткой. Нельзя ковыряться в ушах острыми предметами, так как можно повредить барабанную перепонку и остаться без слуха.

Нос – орган обоняния. Обоняние – это способность человека чувствовать запахи. На задних стенках носа есть нервные окончания, которые реагируют на запахи, при вдыхании воздуха, и сообщают об этом мозгу. Обоняние увеличивает информацию об окружающем мире. Некоторые запахи бывают нам приятны, другие предостерегают от опасности (запах газа, дыма). Когда у человека бывает насморк, он плохо различает запахи и вкус еды. У людей, которые курят ухудшается обоняние. Чтобы сохранить хорошее обоняние, нужно вести здоровый образ жизни.

Язык – орган вкуса. Язык человека покрыт множеством крохотных сосков. В них заложены окончания нервов, умеющих ощущать, что попало в твой рот, кислое или сладкое, соленное или горькое вкусное или безвкусное. Кончик языка наиболее чувствителен к сладкому и соленому. Края языка лучше всего ощущают кислое, а его основание – горькое. Слишком горячая пища обжигает язык, и мы почти не чувствуем вкуса пищи. Орган вкуса надо беречь!

Кожа – орган осязания. Кожа очень чувствительна, потому что, под её поверхностью расположены нервные окончания, которые передают информацию мозгу. Поэтому кожей мы можем чувствовать многое: боль, холод, тепло, мягкость, твердость, гладкость, шероховатость и другое. Наиболее чувствительными у человека являются подушечки пальцев, так как в них сосредоточено большое количество нервов. Кожа очень прочная и упругая. Она покрывает все тело человека и защищает его. Старайся не ранить кожу, не допускать ожогов и обморожений. Соблюдай гигиену.

Гигиена – это наука о сохранении и укреплении здоровья. Для гармоничного развития человеку ещё нужно контролировать соответствие веса своего тела росту. Для этого необходимо:

1. Измерить свой рост.

2.Взвеситься на весах.

3. Разделить число кг веса на число дм роста.

Если результат от 3 до 4 значит, вы весите столько, сколько нужно. Если меньше 3 – весите маловато. Если больше 4 – тоже не хорошо, у вас стал накапливаться лишний, ненужный вам вес. В таком случаи надо больше бегать, заниматься спортом, работать физически.

Чтобы быть счастливым, надо, прежде всего, быть здоровым. В сохранении здоровья вам помогут: личная гигиена, режим дня, закаливание.

Разбор типового тренировочного задания

• • • 1. Подчеркните названия органов, которые относятся к органам чувств человека:

глаза; сердце; печень; уши; нос; мозг; кожа; желудок; язык; кишечник.

Правильный ответ: глаза; уши; нос; кожа; язык.

Разбор типового контрольного задания

• • • 1. Отгадайте загадки.

День и ночь оно стучит,

Бегать крови всегда велит.

Будет плохо, если вдруг

Прекратится этот стук.

(сердце)

Чудо орган есть у нас.

Он приносит клеткам газ.

Его надо уважать,

Без него нельзя дышать.

(легкие)

Висит мешок небольшой –

То полный, то пустой.

В него вагончики бегут,

Пищу, жидкости везут.

Кипит работа целый день,

Нам помогать ему не лень.

Готовит пищу, нас питает,

А что не нужно – выгоняет.

(желудок)

Он всё запоминает,

Смотреть, слушать, говорить,

Видеть помогает,

Работой всего нашего организма управляет.

(мозг)

Если человек отравлен

И несвежая еда,

Яды в организме –

Я обезврежу всегда.

(печень)

Может ли болеть сердце? | Блог о здоровье «Рэмси Диагностика»

Головная боль или тяжесть в спине редко пугают пациентов. А дискомфорт в грудной клетке обычно вызывает панику, и неспроста. Мало кто может быстро различить симптомы стенокардии и невралгии и верно оценить риски. Может ли болеть сердце у молодого и здорового человека? Может быть с сердцем у вас всё в порядке, а боль вызывает защемление нервов или приступ гастрита? Причин может быть много, и у них, на нашу удачу, различные симптомы.

Вероятные причины боли

Заболеваний, которые могут вызвать болезненные ощущения в груди, множество. К сердцу относится малая часть, и состоит она почти полностью из острых состояний:

• сосудистые патологии: инфаркт, стенокардия, расслоение аорты;
• воспалительные процессы: миокардит, перикардит, эндокардит;
• врождённые патологии: пролапс клапанов, порок сердца, кардиомиопатия, аритмии.

В верхнюю часть грудной клетки может распространятся боль от практически всех органов брюшной полости, позвоночника, рёбер, лёгких. Даже растянутые мышцы груди могут вызвать тяжесть и боль, которую легко принять за проблемы с сердцем. К дискомфорту в груди могут привести:

• патологии позвоночника и опорно-двигательной системы: остеохондроз, сколиоз, невралгия;
• заболевания лёгких: плеврит, пневмония, абсцесс;
• болезни желудочно-кишечного тракта: язва желудка, грыжа пищевода, острый панкреатит, дискинезия желчного пузыря;
• психологические проблемы: невроз сердца, стресс.

Может ли сердце болеть, как желудок и позвоночник? Отличия симптомов

Симптомы у заболеваний похожи: тянущая боль, покалывания, острые приступы. Боль может отдавать в плечо, руку, спину и низ живота. Подозрение на проблемы с сердцем должно возникнуть, если имеет место:

• ощущение тяжести и сдавливания;
• жжение в области сердца;
• проявление приступами и постепенное усиление симптомов;
• резко изменившееся в любую сторону давление или пульс (главный признак болезней сердца).

Если говорить о болезнях внутренних органов, то давление и сердечный ритм при них не изменятся. Только при перфорации язвы желудка давление резко снизится из-за внутреннего кровотечения. Обычно же боль в груди вызывают куда менее опасные состояния. Их можно отличить по таким ощущениям:

• покалывание,
• простреливание,
• боль проявляется при резких движениях или кашле,
• болезненные ощущения не утихают и присутствуют постоянно.

Врачи советуют при любых подозрениях на боли в сердце принимать нитроглицерин. Если же он не помог, то это либо болезни органов, либо острый инфаркт, который от невралгии и пневмонии можно отличить по интенсивности симптомов.

Возможные болезни сердца

При боли в груди самым первым в голову приходит инфаркт — некроз сердечной мышцы. Это опасное состояние, которое требует безотлагательной медицинской помощи. В противном случае оно может привести даже к гибели. Основными симптомами являются:

• боль в груди, отдающая в левую руку, челюсть, спину и правый бок;
• слабость, ощущение панического страха;
• тошнота, бледность, боли в животе;
• в случае обширного участка некроза — потеря сознания, синий цвет губ и ногтей, нарушенное дыхание.

Ишемическая болезнь, или стенокардия — частичная или полная закупорка коронарных артерий. Она часто развивается на фоне повышенного давления, малоподвижного образа жизни, лишнего веса. Помимо боли, одышки и слабости, больной ощущает тяжесть, будто на грудь положили груз.

Разрыв аорты вызывает такой острый приступ боли, что человек теряет сознание. Начинается массивное внутреннее кровотечение, для сохранения жизни требуется срочная медицинская помощь.

Перикардит, эндокардит, миокардит — воспаления разных участков сердца: оболочки, клапанов и непосредственно самой мышцы. Они вызваны инфекционными болезнями, такими, как туберкулёз, сифилис или грибковые поражения. Симптомы схожи со стенокардией — боли, тяжесть в груди, одышка. Больному удобнее находится в полусидячем положении, у него повышается температура и появляются заметные отёки.

Аритмия редко приносит существенный дискомфорт. При ней боль чувствуется только в сердце, не выходя за его пределами. Часто она настолько слаба, что вы можете даже не догадываться о её наличии, пока не пройдёте плановое ЭКГ.

Как распознать болезни, не связанные с сердцем?

Их можно поделить на три основные группы: это заболевания опорно-двигательной или нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

• среди патологий опорно-двигательной системы могут вызвать боль в груди остеохондроз, грыжи, тендинит, артрит. В первом случае боль вызвана защемлением нервных окончаний искривлённым позвоночником. Ощущения будут неприятными, но слабыми. Они могут сопровождаться покалыванием и онемением на одной или обеих руках, плечах и груди. Грыжи на поздних стадиях вызывают острую боль, которая стихает, если больной примет удобное расслабленное положение. Несмотря на отражение боли в груди и животе, очаг ощущается в районе позвоночника. Заболевания суставов легко отличить по сниженной подвижности.
• хронические заболевания жкт (например, приступ гастрита) причиняют слабую ноющую боль. Острые состояния — язва желудка, панкреатит, закупорка желчных каналов — вызывают нестерпимую боль, локализующуюся в середине или сбоку брюшной полости, но которая отражается в сердце, спину и даже плечи. При проблемах с желудочно-кишечным трактом больной чувствует тошноту, слабость, потливость. При любой острой боли в брюшной полости следует незамедлительно вызвать скорую помощь!
• заболевания нервной системы — это не только невралгия с острой болью при резких движениях, но и невроз сердца. Невралгию легко отличить по её точечной локализации. При стрессах, усталости и недосыпе боль слабая, ноющая и постоянная, усиливающаяся после нервного напряжения.

Неприятные ощущения могут вызвать заболевания дыхательной системы. Однако их легко отличить по кашлю, повышению температуры и шумам в бронхах.

Диагностика возможных заболеваний

При остром состоянии необходимо обратиться в скорую помощь — из-за некроза сердечной ткани или внутреннего кровотечения счёт идёт на минуты. Но заняться обследованием организма следует даже при слабой боли в груди — если вовремя обнаружить болезнь, то можно не дать ей развиться в тяжёлую форму.

Для диагностики сердца обычно применяются:

• ЭКГ — самое простое и известное обследование,
• Коронарография сердца — изучение состояния артерий и сердечных клапанов,
• УЗИ сердца — по его результатам видно состояние всей сердечной мышцы и её отдельных структур.

Если по симптомам или с помощью анализов болезни сердца были исключены, могут помочь другие обследования:

• Флюорография или КТ грудной клетки для оценки состояния дыхательной системы,
• КТ грудного отдела для детального обследования позвоночника,
• МРТ грудного отдела позвоночника позволит рассмотреть костные и нервные структуры более детально,
• УЗИ органов брюшной полости — на нём будут видны патологии желчного пузыря и поджелудочной железы,
• Гастроскопия для осмотра стенок пищевода и желудка.

Нельзя тянуть с исследованиями по поводу болей в груди, так как можно пропустить срок лечения. При попытке самостоятельно поставить диагноз можно ошибиться и усугубить проблему. Только специалист сможет направить вас на нужные обследования, сделает правильные выводы из осмотра и сможет подсказать лечение. И не забудьте, что при любых приступах сильной боли в груди следует обращаться в скорую помощь — можно недооценить симптомы и пропустить тяжёлую патологию.

Желудок | Анатомия и физиология II

Цели обучения

К концу этого раздела вы сможете:

• Обозначьте на схеме четыре основных участка желудка, его изгибы и сфинктер
• Определить четыре основных типа секретирующих клеток желудочных желез и их важные продукты
• Объясните, почему желудок не переваривает сам себя
• Описать механическое и химическое переваривание пищи, поступающей в желудок

Хотя минимальное количество углеводов переваривается во рту, химическое пищеварение действительно происходит в желудке. Расширение пищеварительного канала, расположенного непосредственно ниже пищевода, желудок связывает пищевод с первой частью тонкой кишки (двенадцатиперстной кишкой) и относительно фиксируется на ее концах пищевода и двенадцатиперстной кишки. Между тем, однако, это может быть очень активная структура, сжимающаяся и постоянно меняющая положение и размер. Эти сокращения оказывают механическое содействие пищеварению. Пустой желудок размером примерно с ваш кулак, но может растягиваться, чтобы вместить до 4 литров пищи и жидкости, что более чем в 75 раз превышает его пустой объем, а затем возвращается к своему размеру покоя, когда он пустой.Хотя вы можете подумать, что размер желудка человека зависит от того, сколько еды он потребляет, вес тела не зависит от размера желудка. Скорее, когда вы едите больше еды — например, на праздничном ужине — вы растягиваете желудок больше, чем когда едите меньше.

В народной культуре желудок считается местом, где происходит все пищеварение. Конечно, это не так. Важная функция желудка — служить временной камерой содержания.Вы можете проглотить пищу гораздо быстрее, чем она переваривается и усваивается тонким кишечником. Таким образом, желудок удерживает пищу и за раз анализирует лишь небольшие количества пищи в тонком кишечнике. Продукты обрабатываются не в том порядке, в котором они были съедены; скорее, они смешиваются в желудке с пищеварительными соками до тех пор, пока не превращаются в химус, который попадает в тонкий кишечник.

Как вы увидите в следующих разделах, желудок играет несколько важных ролей в химическом пищеварении, включая непрерывное переваривание углеводов и начальное переваривание белков и триглицеридов.В желудке происходит незначительное всасывание питательных веществ, за исключением незначительного количества питательных веществ в алкоголе.

Конструкция

В желудке четыре основных области: кардия, глазное дно, тело и привратник. cardia (или область сердца) — это точка, где пищевод соединяется с желудком и через которую пища проходит в желудок. Ниже диафрагмы, выше и слева от кардии, находится глазное дно куполообразной формы.Под глазным дном находится тело , тело , основная часть желудка. Воронкообразный привратник соединяет желудок с двенадцатиперстной кишкой. Более широкий конец воронки, антрального отдела привратника , соединяется с телом желудка. Более узкий конец, называемый пилорическим каналом , соединяется с двенадцатиперстной кишкой. Гладкая мышца пилорического сфинктера расположена в этой последней точке соединения и контролирует опорожнение желудка. В отсутствие еды желудок сдувается внутрь, а его слизистая и подслизистая оболочки образуют большую складку, называемую ругой .

Рис. 1. Желудок состоит из четырех основных областей: кардии, дна, тела и привратника. Добавление внутреннего косого слоя гладких мышц дает мышцам возможность энергично взбивать и перемешивать пищу.

Выпуклая боковая поверхность желудка называется большой кривизной; вогнутая медиальная граница — меньшая кривизна. Желудок удерживается на месте малым сальником, который простирается от печени до малой кривизны, и большим сальником, идущим от большой кривизны к задней брюшной стенке.

Гистология

Стенка желудка состоит из тех же четырех слоев, что и остальная часть пищеварительного тракта, но с адаптацией к слизистой и мышечной оболочке для уникальных функций этого органа. В дополнение к типичным круговым и продольным слоям гладких мышц мышечная мышца имеет внутренний косой слой гладких мышц. В результате, помимо движения пищи по каналу, желудок может энергично сбивать пищу, механически разбивая ее на более мелкие частицы.

Рисунок 2. Стенка желудка адаптирована для функций желудка. В эпителии ямки желудка приводят к желудочным железам, которые выделяют желудочный сок. Железы желудка (одна железа показана увеличенной справа) содержат разные типы клеток, которые секретируют различные ферменты, в том числе соляную кислоту, которая активирует фермент пепсин, переваривающий белок.

Эпителиальная выстилка слизистой оболочки желудка состоит только из поверхностных слизистых клеток, которые секретируют защитный слой щелочной слизи.Огромное количество желудочных ямок, усеивают поверхность эпителия, придавая ему вид хорошо используемой подушечки для иголок, и отмечают вход в каждую желудочную железу , которая выделяет сложную пищеварительную жидкость, называемую желудочным соком.

Хотя стенки ямок желудка состоят в основном из клеток слизи, железы желудка состоят из клеток разных типов. Железы кардии и привратника состоят в основном из секретирующих слизь клеток. Клетки, которые составляют пилорический отдел антрального отдела желудка, секретируют слизь и ряд гормонов, включая большую часть стимулирующего гормона , гастрина .Гораздо более крупные железы дна и тела желудка, места наибольшего химического пищеварения, производят большую часть желудочного секрета. Эти железы состоят из множества секреторных клеток. К ним относятся париетальные клетки, главные клетки, клетки слизистой шеи и энтероэндокринные клетки.

• Париетальные клетки — В средней части желудочных желез расположены париетальных клеток , которые относятся к наиболее высокодифференцированным эпителиальным клеткам организма.Эти относительно большие клетки производят как соляную кислоту (HCl) , так и внутренний фактор . HCl отвечает за высокую кислотность (pH от 1,5 до 3,5) содержимого желудка и необходима для активации фермента, переваривающего белок, пепсина. Кислотность также убивает большую часть бактерий, которые вы проглатываете с пищей, и помогает денатурировать белки, делая их более доступными для ферментативного пищеварения. Внутренний фактор — это гликопротеин, необходимый для всасывания витамина B ₁₂ в тонком кишечнике.
• Главные клетки — В основном в базальных областях желудочных желез находятся главных клеток , которые секретируют пепсиноген , неактивную проферментную форму пепсина. HCl необходим для превращения пепсиногена в пепсин.
• Клетки слизистой шеи — Желудочные железы в верхней части желудка содержат клеток слизистой шеи , которые выделяют жидкую, кислую слизь, которая сильно отличается от слизи, выделяемой бокаловидными клетками поверхностного эпителия.Роль этой слизи в настоящее время неизвестна.
• Энтероэндокринные клетки — Наконец, энтероэндокринных клеток , обнаруженных в железах желудка, секретируют различные гормоны в интерстициальную жидкость собственной пластинки. К ним относится гастрин, который выделяется в основном энтероэндокринными клетками G .

В таблице 1 описаны пищеварительные функции важных гормонов, выделяемых желудком.

Посмотрите эту анимацию, на которой изображена структура желудка и то, как эта структура действует в инициации переваривания белка. На этом изображении живота видны характерные морщинки. Какова функция этих морщинок?

Желудочная секреция

Секреция желудочного сока контролируется как нервами, так и гормонами. Стимулы в головном мозге, желудке и тонком кишечнике активируют или подавляют выработку желудочного сока. Вот почему три фазы желудочной секреции называются головной, желудочной и кишечной фазами. Однако, как только начинается желудочная секреция, все три фазы могут происходить одновременно.

Рисунок 3.Желудочная секреция происходит в три фазы: головную, желудочную и кишечную. Во время каждой фазы секреция желудочного сока может быть стимулирована или подавлена.

Головная фаза (фаза рефлекса) желудочной секреции, которая является относительно короткой, происходит до того, как пища попадает в желудок. Запах, вкус, вид или мысли о еде запускают эту фазу. Например, когда вы подносите кусок суши к губам, импульсы от рецепторов ваших вкусовых рецепторов или носа передаются в ваш мозг, который возвращает сигналы, которые увеличивают секрецию желудка, чтобы подготовить желудок к пищеварению. Эта усиленная секреция является условным рефлексом, то есть возникает только в том случае, если вам нравится или вы хотите определенную пищу. Угнетение и потеря аппетита могут подавить головной рефлекс.

Желудочная фаза секреции длится от 3 до 4 часов и приводится в движение местными нервными и гормональными механизмами, запускаемыми поступлением пищи в желудок. Например, когда ваши суши достигают желудка, возникает вздутие, которое активирует рецепторы растяжения. Это стимулирует парасимпатические нейроны к высвобождению ацетилхолина, который затем вызывает повышенную секрецию желудочного сока.Частично переваренные белки, кофеин и повышение pH стимулируют высвобождение гастрина из энтероэндокринных G-клеток, что, в свою очередь, побуждает париетальные клетки увеличивать выработку HCl, которая необходима для создания кислой среды для превращения пепсиногена в пепсин и белка. пищеварение. Кроме того, высвобождение гастрина активирует сильные сокращения гладких мышц. Однако следует отметить, что в желудке есть естественные средства, позволяющие избежать чрезмерной секреции кислоты и потенциальной изжоги. Когда уровень pH падает слишком низко, клетки желудка реагируют, приостанавливая секрецию HCl и увеличивая слизистую секрецию.

Кишечная фаза желудочного секрета имеет как возбуждающие, так и тормозные элементы. Двенадцатиперстная кишка играет важную роль в регулировании желудка и его опорожнении. Когда частично переваренная пища заполняет двенадцатиперстную кишку, клетки слизистой оболочки кишечника выделяют гормон, называемый кишечным (кишечным) гастрином, который дополнительно стимулирует секрецию желудочного сока. Однако это стимулирующее действие непродолжительное, потому что, когда кишечник расширяется химусом, энтерогастральный рефлекс подавляет секрецию.Одним из эффектов этого рефлекса является закрытие пилорического сфинктера, который блокирует попадание дополнительного химуса в двенадцатиперстную кишку.

Барьер слизистой оболочки

Слизистая оболочка желудка подвергается воздействию очень едкой кислотности желудочного сока. Желудочные ферменты, которые могут переваривать белок, также могут переваривать сам желудок. Желудок защищен от самопереваривания барьером слизистой оболочки . Этот барьер состоит из нескольких компонентов. Сначала стенка желудка покрывается толстым слоем слизи, богатой бикарбонатом.Эта слизь образует физический барьер, а ее бикарбонатные ионы нейтрализуют кислоту. Во-вторых, эпителиальные клетки слизистой оболочки желудка встречаются в плотных контактах, которые блокируют проникновение желудочного сока в нижележащие слои ткани. Наконец, стволовые клетки, расположенные там, где железы желудка соединяются с ямками желудка, быстро заменяют поврежденные эпителиальные клетки слизистой оболочки, когда эпителиальные клетки отрываются. Фактически, поверхностный эпителий желудка полностью заменяется каждые 3-6 дней.

Гомеостатический дисбаланс: язвы

Когда разрушается барьер слизистой оболочки

Каким бы эффективным ни был барьер слизистой оболочки, он не является «отказоустойчивым» механизмом.Иногда желудочный сок разъедает поверхностную слизистую оболочку желудка, создавая эрозии, которые в большинстве случаев заживают сами по себе. Более глубокие и большие эрозии называются язвами.

Почему разрушается барьер слизистой оболочки? Ряд факторов может повлиять на его способность защищать слизистую оболочку желудка. Большинство всех язв вызвано либо чрезмерным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), включая аспирин, либо инфекцией Helicobacter pylori .

Антациды помогают облегчить такие симптомы язвы, как «жгучая» боль и расстройство желудка. Когда язвы вызваны приемом НПВП, переход на другие классы болеутоляющих средств позволяет вылечить. Когда вызвано инфекцией H. pylori , эффективны антибиотики.

Потенциальным осложнением язвы является перфорация: перфорированные язвы создают отверстие в стенке желудка, что приводит к перитониту (воспалению брюшины). Эти язвы необходимо лечить хирургическим путем.

Пищеварительные функции желудка

Желудок участвует практически во всех пищеварительных процессах, за исключением проглатывания и дефекации. Хотя почти все всасывание происходит в тонком кишечнике, желудок всасывает некоторые неполярные вещества, такие как алкоголь и аспирин.

Механическое разложение

Через несколько мгновений после того, как пища попала в желудок, начинают возникать волны перемешивания с интервалом примерно в 20 секунд. Волна смешивания — это уникальный тип перистальтики, который смешивает и смягчает пищу с желудочным соком для образования химуса. Первоначальные волны перемешивания относительно мягкие, но за ними следуют более интенсивные волны, начинающиеся у тела желудка и усиливающиеся по мере достижения привратника.Будет справедливо сказать, что задолго до того, как ваши суши пройдут через пилорический сфинктер, они мало напоминают суши, которые вы ели.

Привратник, содержащий около 30 мл (1 жидкая унция) химуса, действует как фильтр, позволяя только жидкости и мелким частицам пищи проходить через закрытый, но не полностью закрытый пилорический сфинктер. В процессе, называемом опорожнение желудка , ритмичные волны перемешивания проталкивают около 3 мл химуса за один раз через пилорический сфинктер в двенадцатиперстную кишку. Одновременное выделение большего количества химуса подавляет способность тонкой кишки справляться с ним. Оставшаяся часть химуса возвращается в желудок, где продолжает перемешиваться. Этот процесс повторяется, когда следующие волны перемешивания нагнетают больше химуса в двенадцатиперстную кишку.

Опорожнение желудка регулируется как желудком, так и двенадцатиперстной кишкой. Присутствие химуса в двенадцатиперстной кишке активирует рецепторы, подавляющие желудочную секрецию. Это предотвращает выпуск дополнительного химуса желудком до того, как двенадцатиперстная кишка будет готова его обработать.

Химическое разложение

Глазное дно играет важную роль, поскольку оно хранит как непереваренную пищу, так и газы, которые выделяются в процессе химического пищеварения. Пища может некоторое время оставаться на дне желудка, прежде чем смешаться с химусом. Пока пища находится на глазном дне, пищеварительная активность амилазы слюны продолжается до тех пор, пока пища не начнет смешиваться с кислым химусом. В конечном итоге волны смешивания объединяют эту пищу с химусом, кислотность которого инактивирует амилазу слюны и активирует липазу языка.Затем лингвальная липаза начинает расщеплять триглицериды на свободные жирные кислоты, моно- и диглицериды.

Расщепление белка начинается в желудке под действием HCl и фермента пепсина. В младенчестве желудочные железы также вырабатывают реннин — фермент, который помогает переваривать молочный белок.

Несмотря на его многочисленные пищеварительные функции, для жизни необходима только одна функция желудка: производство внутреннего фактора. Кишечная абсорбция витамина B ₁₂ , который необходим как для производства зрелых эритроцитов, так и для нормального неврологического функционирования, не может происходить без внутреннего фактора.Люди, перенесшие тотальную гастрэктомию (удаление желудка) — например, из-за опасного для жизни рака желудка — могут выжить с минимальной дисфункцией пищеварения, если они получат инъекции витамина B ₁₂ .

Содержимое желудка полностью опорожняется в двенадцатиперстную кишку в течение 2–4 часов после еды. Для обработки разных продуктов требуется разное время. Быстрее всего опустошаются продукты, богатые углеводами, за ними следуют продукты с высоким содержанием белка. Прием пищи с высоким содержанием триглицеридов дольше всех остается в желудке.Поскольку ферменты тонкого кишечника переваривают жиры медленно, пища может оставаться в желудке в течение 6 часов или дольше, когда двенадцатиперстная кишка перерабатывает жирный химус. Однако обратите внимание, что это все еще часть тех 24-72 часов, которые обычно требуется для полного переваривания от начала до конца.

Обзор главы

Желудок участвует во всех пищеварительных процессах, кроме приема пищи и дефекации. Он энергично сбивает пищу. Он выделяет желудочный сок, который расщепляет пищу и поглощает определенные лекарства, включая аспирин и некоторое количество алкоголя.Желудок начинает переваривание белка и продолжает переваривание углеводов и жиров. Он хранит пищу в виде кислой жидкости, называемой химусом, и постепенно выделяет ее в тонкий кишечник через пилорический сфинктер.

Самопроверка

Ответьте на вопросы ниже, чтобы увидеть, насколько хорошо вы понимаете темы, затронутые в предыдущем разделе.

Вопросы о критическом мышлении

1. Объясните, как желудок защищен от самопереваривания и почему это необходимо.
2. Опишите уникальные анатомические особенности, которые позволяют желудку выполнять пищеварительные функции.

1. Барьер слизистой оболочки защищает желудок от самопереваривания. Он включает толстый слой слизи, богатой бикарбонатом; слизь имеет физическую защиту, а бикарбонат нейтрализует кислоту желудочного сока. Эпителиальные клетки встречаются в плотных контактах, которые блокируют проникновение желудочного сока в нижележащие слои ткани, а стволовые клетки быстро заменяют отколовшиеся эпителиальные клетки слизистой оболочки.
2. Желудок имеет дополнительный внутренний косой слой гладкой мускулатуры, который помогает мускулистым мышцам сбивать и перемешивать пищу. Эпителий включает в себя желудочные железы, выделяющие желудочную жидкость. Желудочная жидкость состоит в основном из слизи, HCl и фермента пепсина, выделяемого в виде пепсиногена.

Глоссарий

тело: средняя часть желудка

кардиальный отдел: (также область сердца) часть желудка, окружающая сердечное отверстие (пищеводный перерыв)

головная фаза: (также рефлекторная фаза) начальная фаза желудочной секреции, которая происходит до того, как пища поступает в желудок

главная клетка: клетка железы желудка, секретирующая пепсиноген

энтероэндокринная клетка: клетка желудочной железы, вырабатывающая гормоны

глазное дно: куполообразная область желудка выше и слева от кардии

G-клетка: гастрин-секретирующие энтероэндокринные клетки

опорожнение желудка: процесс, при котором волны перемешивания постепенно вызывают высвобождение химуса в двенадцатиперстную кишку

железа желудка: железа в эпителии слизистой оболочки желудка, вырабатывающая желудочный сок

желудочная фаза: фаза желудочной секреции, которая начинается, когда пища попадает в желудок

ямка желудка: узкий канал, образованный эпителиальной выстилкой слизистой оболочки желудка

гастрин: пептидный гормон, стимулирующий секрецию соляной кислоты и моторику кишечника

соляная кислота (HCl): пищеварительная кислота, секретируемая париетальными клетками желудка

внутренний фактор: гликопротеин, необходимый для витамина B ₁₂ всасывания в тонком кишечнике

кишечная фаза: фаза желудочной секреции, которая начинается, когда химус попадает в кишечник

волна смешения: уникальный тип перистальтики желудка

Барьер слизистой оболочки: защитный барьер, не позволяющий желудочному соку разрушать сам желудок

клетка слизистой шеи: клетка желудочной железы, которая выделяет слизь уникальной кислоты

париетальная клетка: клетка желудочной железы, которая секретирует соляную кислоту и внутренний фактор

пепсиноген: неактивная форма пепсина

Привратник привратника: шире, выше верхняя часть привратника

пилорический канал: узкий, нижняя часть привратника

пилорический сфинктер: сфинктер, контролирующий опорожнение желудка

привратник: нижняя воронкообразная часть желудка, продолжающаяся с двенадцатиперстной кишкой

руг: складка слизистой и подслизистой оболочки пищеварительного тракта натощак и других органов

желудок: Орган пищеварительного тракта, который способствует химическому и механическому перевариванию пищи из пищевода перед ее высвобождением в виде химуса в тонкий кишечник

Лучшая сторона для сна для пищеварения и других преимуществ для здоровья

Некоторые люди думают, что лучшее положение для сна для улучшения пищеварения — это левая сторона. Но исследования ограничены, и большинство доказательств носит анекдотический характер.

В этой статье мы обсудим, как положение для сна может влиять на пищеварение и другие аспекты здоровья человека, а также другие советы по обеспечению хорошего сна.

Многие считают, что сон на левом боку — лучший вариант для пищеварения. Однако независимо от того, предпочитает ли человек спать спереди, на боку или на спине, совершенно необходимо, чтобы он принял правильное положение, имел поддерживающие подушки и твердый матрас.

• Здоровье кишечника : Нет медицинских доказательств того, что сон на одной стороне более полезен, чем на другой. Однако расположение желудка — это ключ к разгадке. Естественное положение желудка — с левой стороны, где он может более эффективно переваривать пищу. Гравитация помогает отходам перемещаться из тонкой кишки в толстую.
• Помощь при изжоге : Людям, страдающим изжогой, следует спать на левом боку, так как сон на правом боку расслабляет мышцы, соединяющие желудок и пищевод. Когда эти мышцы сокращаются, они помогают контролировать процесс кислотного рефлюкса. Исследование журнала Journal of Clinical Gastroenterology показало более высокую вероятность кислотного рефлюкса из-за сна на правом боку.

Узнайте больше о способах улучшения пищеварения здесь.

Национальный фонд сна с 1991 года проводит опросы для выявления привычек людей в США спать. В 2020 году они подчеркнули, что значительное число людей в Америке чувствуют сонливость около 3 дней в неделю, что часто сказывается на их повседневной жизни.

С такими высокими цифрами неудивительно, что людей интересует, какое положение для сна лучше всего подходит. Поперечное исследование 2017 года, посвященное изучению положений и движений во время сна, показало, что преобладающее положение во время сна — на боку.

Боковой сон имеет много других преимуществ для здоровья, помимо улучшения пищеварения. Однако человек должен адекватно поддерживать свое тело с помощью жесткого матраса и подушек, независимо от того, на какой стороне он спит. В этой статье рассматриваются плюсы и минусы бокового сна.

• Сила мозга : исследование на животных, проведенное в 2015 году с использованием мышей, показало, что боковой сон помогает выводить токсины из мозга и может даже снизить риск неврологических заболеваний.
• Держите храп под контролем : Сон на боку помогает держать дыхательные пути открытыми, а это означает, что люди с меньшей вероятностью будут храпеть.
• Точка давления : Лежание на правом боку снижает давление на сердечные мышцы, создавая больше места в грудной полости.В исследовании, опубликованном в журнале Американского колледжа кардиологии , сообщается, что люди с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН) чувствовали себя более дискомфортно, когда спали на левом боку.

Если человек хочет спать на боку, подушка у основания позвоночника поможет ему сохранить это положение.

Узнайте больше об использовании подушек во время бокового сна для облегчения боли в шее.

Боковой сон может повлиять на кровоток и оказать давление на желудок и легкие.Отдых на одной руке также может вызвать онемение, в то время как человеку с проблемами плеча может быть трудно лечь на бок.

Поскольку голова имеет тенденцию двигаться вперед, когда человек спит на боку, важно использовать твердую и гибкую подушку. Это лучший способ обеспечить ровное положение головы и позвоночника.

Еще один способ удерживать позвоночник и нижнюю половину тела на одном уровне — положить подушку между ног. Это также поможет поддержать колени.

Боковой сон добавляет к лицу дополнительное давление, поэтому опасайтесь морщин.

Национальный фонд сна указывает, что сон на спине или лежа на спине является самым здоровым положением для сна. Однако так спят только 8% людей.

Преимущества сна на спине

• Равномерное распределение веса : сон на спине снижает нагрузку на бедра и плечи.
• Стабильное положение позвоночника: Голова, шея и позвоночник могут находиться в нейтральном положении.
• Лучшее обезболивание : Человек с меньшей вероятностью будет испытывать боль.
• Лучшее Управление кислотным рефлюксом : Облицовка потолка предотвращает кислотный рефлюкс.
• Уменьшает скрежетание зубами : Человек с меньшей вероятностью будет стискивать челюсти или скрипеть зубами во время сна.
• Помогает сохранить молодой вид: Снижает давление на лицо, что приводит к уменьшению количества морщин на лице.

Минусы сна на спине

Одной из основных проблем, связанных со сном на спине, является кислотный рефлюкс, так как это положение позволяет кислоте перемещаться обратно в горло.

Сон на спине может усугубить храп или состояние носовых пазух. Это происходит из-за того, что задняя часть языка вдавливается в дыхательные пути, затрудняя дыхание. Людям, которые храпят, следует попробовать спать на боку.

Человек может облегчить эти симптомы, добавив подушки, чтобы приподнять голову. Это также может помочь при головной боли.

Есть много причин, по которым специалисты не рекомендуют спать на животе. К ним относятся:

• Трудно удерживать позвоночник в нейтральном положении, что может вызвать боли в спине и шее.
• Если положить голову набок, шея может растянуться.
• Укладка кистей рук под подушку может привести к онемению, покалыванию или боли, а также к более длительным повреждениям.

Для тех, кто спит на груди, подложив твердую подушку под бедра, можно приподнять нижнюю часть позвоночника, что сделает сон более комфортным.

Пищеварительная система невероятно сложна. На здоровье кишечника влияет ряд факторов, среди которых вздутие живота, диарея, боль и запоры являются распространенными недугами.

Сон может повлиять на пищеварение, потому что желудок продолжает работать, пока человек без сознания.

Прием пищи непосредственно перед сном может иметь значительный эффект и вызывать различные симптомы, которые могут нарушить сон. К ним относятся:

Вот несколько советов, которые помогут пищеварению перед сном:

Избегайте обильных приемов пищи перед сном

Как и всем функционирующим частям тела, пищеварительной системе нужно много времени, чтобы отдохнуть и восстановиться после повседневной жизни. Не рекомендуется есть много перед сном, так как это заставляет пищеварительную систему продолжать работать.

Однако нельзя ложиться спать голодным. Легкая закуска, например яблоко или тост с авокадо, — лучший вариант.

Сложные углеводы, фрукты, овощи или небольшая доза белка помогают справиться с голодом.

Ешьте за 3 часа до сна

Идеальное время для ужина — за 3 часа до сна. Это дает желудку время, чтобы правильно переварить пищу. Он попадает в тонкий кишечник и может предотвратить такие проблемы, как изжога.

Когда человек ложится, содержимое желудка может забросить в пищевод, что может вызвать изжогу или дискомфорт в груди. Прием пищи побуждает организм вырабатывать инсулин, который может повлиять на внутренние биологические часы человека и усилить бодрствование.

Пейте воду

Не пейте кофе поздно ночью, так как кофеин блокирует аденозин, химическое вещество, вызывающее сонливость.

Другие напитки, которых следует избегать, включают газированные напитки, чай с сахаром и горячий шоколад.Это также снизит вероятность помочиться посреди ночи.

Самым важным аспектом режима сна является хорошее количество сна и попытки установить распорядок дня. Если у человека проблемы с носовыми пазухами или храп, смена позы может помочь облегчить эти проблемы.

По мере того, как люди стареют, боли и заболевания влияют на их сон, что означает, что они могут оставаться в одном положении более длительный период. Итак, очень важно найти правильную позицию.

Несколько простых настроек режима сна с дополнительными подушками или новым положением могут стать отличием спокойного или беспокойного ночного сна.

Ваш желудок … и шесть других основных органов, без которых вы можете выжить

Человеческое тело невероятно устойчиво.

Когда вы сдаете пинту крови, вы теряете около 3,5 триллиона эритроцитов, но ваше тело быстро их заменяет.

9

Можно даже потерять большие куски жизненно важных органов и остаться в живых.

Например, люди могут жить относительно нормальной жизнью, имея всего лишь половину мозга.

Другие органы можно полностью удалить, не оказывая при этом особого влияния на вашу жизнь.

Вот некоторые из «не жизненно важных органов» тела …

9

1. Селезенка

Этот орган находится на левой стороне живота, ближе к спине, под ребрами.

Чаще всего удаляется в результате травмы.

Поскольку он сидит близко к ребрам, он уязвим для травм живота.

9

Он заключен в капсулу, похожую на папиросную бумагу, которая легко рвется, позволяя крови вытекать из поврежденной селезенки.

Если не диагностировать и не лечить, это приведет к смерти.

Когда вы смотрите внутрь селезенки, она имеет два заметных цвета.

Темно-красный цвет и небольшие белые карманы. Эти ссылки на functions.

Красный участвует в хранении и переработке эритроцитов, а белый — в хранении белых клеток и тромбоцитов.

После удаления желудка хирурги прикрепляют пищевод (пищевод) непосредственно к тонкому кишечнику. При хорошем выздоровлении люди могут придерживаться нормальной диеты вместе с витаминами

Адам Тейлор, лектор анатомии, Университет Ланкастера

Можно спокойно жить без селезенки.

Это потому, что печень играет роль в переработке эритроцитов и их компонентов.

Точно так же и другие лимфоидные ткани в организме помогают иммунной функции селезенки.

2. Ваш желудок

Желудок выполняет четыре основные функции: механическое пищеварение, сокращаясь для измельчения пищи, химическое пищеварение, выделяя кислоту для химического расщепления пищи, а затем абсорбцию и секрецию.

Желудок иногда удаляют хирургическим путем в результате рака или травмы.

В 2012 году британской женщине пришлось удалить желудок после приема коктейля, содержащего жидкий азот.

После удаления желудка хирурги прикрепляют пищевод (пищевод) непосредственно к тонкому кишечнику.

При хорошем выздоровлении люди могут придерживаться нормальной диеты вместе с витаминными добавками.

9

3.Репродуктивные органы

Основными репродуктивными органами у мужчин и женщин являются семенники и яичники соответственно.

Эти структуры являются парными, и люди могут иметь детей только с одним функционирующим.

Удаление одного или обоих обычно является результатом рака, например рака яичников, а у мужчин — травмы, часто в результате насилия, занятий спортом или дорожно-транспортных происшествий.

У женщин также может быть удалена матка (матка).

Эта процедура (гистерэктомия) не дает женщинам иметь детей, а также останавливает менструальный цикл у женщин в пременопаузе.

Исследования показывают, что у женщин, которым удалили яичники, не сокращается продолжительность жизни.

Интересно, что у некоторых мужских популяций удаление обоих яичек может привести к увеличению продолжительности жизни.

9

4. Ободочная или толстая кишка

Ободочная кишка — это трубка длиной около шести футов, имеющая четыре названные части: восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную.

Основные функции — повторное поглощение воды и подготовка фекалий путем их уплотнения.

ЗНАЙТЕ ЗНАКИ Обнаружены … симптомы красного флага, которые означают, что вы можете бороться с раком кишечника

Наличие рака или других заболеваний может привести к необходимости удалить часть или всю толстую кишку.

Большинство людей хорошо выздоравливают после этой операции, хотя они замечают изменения в работе кишечника.

Первоначально рекомендуется диета из мягкой пищи, чтобы способствовать процессу заживления.

9

5. Ваш желчный пузырь

Желчный пузырь находится под печенью в верхней правой части живота, прямо под ребрами.

В нем хранится то, что называется желчью.

Желчь постоянно вырабатывается печенью, чтобы помочь расщеплять жиры, но когда она не нужна для пищеварения, она откладывается в желчном пузыре.

Когда кишечник обнаруживает жиры, выделяется гормон, вызывающий сокращение желчного пузыря, заставляя желчь поступать в кишечник, чтобы помочь переваривать жир.

Однако избыток холестерина в желчи может образовывать камни в желчном пузыре, которые могут блокировать крошечные трубки, перемещающие желчь.

Когда это происходит, людям может потребоваться удаление желчного пузыря.

Операция называется холецистэктомией. Ежегодно в Великобритании эту процедуру проходят около 70 000 человек.

У многих людей камни в желчном пузыре не вызывают никаких симптомов, другим не так повезло.

В 2015 году индийской женщине удалили 12 000 желчных камней — мировой рекорд.

9

6. Приложение

Аппендикс представляет собой маленькую червеобразную структуру с слепым концом на стыке толстой и тонкой кишок.

Первоначально считавшийся рудиментарным, теперь считается, что он является «убежищем» для полезных кишечных бактерий, позволяя им при необходимости обновляться.

Из-за слепой природы аппендикса, когда кишечное содержимое попадает в него, ему может быть трудно выбраться, и оно воспаляется. Это называется аппендицитом.

В тяжелых случаях аппендикс необходимо удалить хирургическим путем.

Однако одно предупреждение: просто потому, что у вас был удален аппендикс, не означает, что он не может вернуться и снова вызвать у вас боль.

В некоторых случаях культя аппендикса может быть удалена не полностью, и она снова воспаляется, вызывая «стумпит».

Люди, которым удалили аппендикс, не замечают разницы в своей жизни.

9

7. Ваши почки

У большинства людей две почки, но вы можете выжить только с одной почкой или даже без нее (с помощью диализа).

Роль почек — фильтровать кровь для поддержания водного и электролитного баланса, а также кислотно-щелочного баланса.

Он делает это, действуя как сито, используя различные процессы, чтобы удерживать полезные вещества, такие как белки, клетки и питательные вещества, в которых нуждается организм.

Что еще более важно, он избавляет нас от многих ненужных вещей, позволяя им пройти через сито и покинуть почки в виде мочи.

Есть много причин, по которым людям необходимо удалить почку или обе почки: наследственные заболевания, повреждение от наркотиков и алкоголя или даже инфекция

Adam Taylor

Есть много причин, по которым людям приходится удалять почку или обе почки: наследственные заболевания, повреждение от наркотиков и алкоголя или даже инфекция.

Если у человека отказывает обе почки, его переводят на диализ.

Существует две формы: гемодиализ и перитонеальный диализ.

В первом используется машина, содержащая раствор декстрозы для очистки крови, во втором — специальный катетер, вводимый в брюшную полость, позволяющий вводить и выводить раствор декстрозы вручную.

Оба метода выводят отходы из организма.

Если человека помещают на диализ, его ожидаемая продолжительность жизни зависит от многих факторов, включая тип диализа, пол, другие заболевания, которые может быть у человека, и его возраст.

Недавнее исследование показало, что человек, помещенный на диализ в возрасте 20 лет, может прожить 16-18 лет, тогда как человек в возрасте 60 лет может прожить только пять лет.

ГЛАВНОЕ ИЗМЕНЕНИЕ

ДАР ЖИЗНИ

ОТ СЕРДЦА

Эксклюзив

«ЭТО САМЫЙ ПОДАРОК»

«пошли мою любовь легким»

Адам Тейлор — преподаватель анатомии в Ланкастерском университете, и статья была впервые опубликована и переиздается здесь с разрешения The Conversation.

Желудок: факты, функции и болезни

После проглатывания еда и питье попадают по пищеводу в желудок. Желудок — это первая остановка в пищеварительном тракте, прежде чем пища перейдет в тонкий кишечник.

Функция

Желудок представляет собой мешок бобовидной формы, расположенный за нижними ребрами. Как только пища попадает в желудок, сфинктеры на входе в желудок и выходе в тонкий кишечник закрываются. По данным клиники Кливленда, слизистая оболочка желудка выделяет соляную кислоту и ферменты, которые расщепляют пищу, чтобы она могла продолжить свой путь через пищеварительную систему.Поскольку он выделяет кислоту и ферменты, мышцы желудка сокращаются в процессе, называемом перистальтикой, чтобы смешать пищу с кислотой и ферментами.

Кислота также убивает вредные микробы, которые могли проникнуть в организм вместе с едой и напитками. Кислота может повредить желудок, поэтому он выделяет липкую нейтрализующую слизь, которая покрывает его стенки и защищает его от повреждений. По данным Центра болезней пищеварительной системы (DDC), желудок также вырабатывает вещество, необходимое организму для поглощения витамина B12.

Желудок — самая широкая часть пищеварительной системы. Он не только переваривает пищу, но и сохраняет ее. По данным BBC, желудок может одновременно вместить чуть больше литра (литра) еды. Устройство желудка позволяет человеку съесть обильную пищу, которая со временем может медленно перевариваться. По данным BBC, переваривание еды может занять от четырех до шести часов или дольше. Чем выше содержание жира в пище, тем дольше она переваривается.

Состояния и болезни

В желудке может быть множество различных состояний и заболеваний, которые могут вызывать боль, дискомфорт, проблемы с пищеварением и даже смерть.

Одной из самых распространенных проблем с желудком является расстройство желудка или диспепсия. «Диспепсия — это термин, используемый для описания одного или нескольких симптомов, включая чувство сытости во время еды, дискомфортное чувство сытости после еды, жжение или боль в верхней части живота», — говорит доктор Лиза Ганджху, клинический доцент медицины и гастроэнтеролог. в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Лангоне, рассказали Live Science.

По данным DDC, от боли в верхней части живота, несварения желудка и изжоги ежегодно страдают около 25 процентов населения.Лечение расстройства желудка обычно зависит от причины. Причина может быть столь же доброкачественной, как пищевая непереносимость или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), либо столь же серьезной, как язва или рак.

ГЭРБ возникает, когда кислотное содержимое желудка забрасывается обратно в пищевод. Острая пища, мята, шоколад, кофеин, алкоголь или цитрусовые увеличивают воспаление или кислотность в желудке, что может вызвать рефлюкс. Пища, которая переваривается дольше, например жирная пища, может усугубить симптомы ГЭРБ.По словам Ганджху, стресс и беспокойство также могут способствовать развитию ГЭРБ.

Язвы желудка — это разрывы слизистой оболочки желудка, вызванные приемом некоторых лекарств и избытком кислоты в желудке. Эти разрывы подвергаются воздействию кислот в желудке, вызывая боль. В большинстве случаев язвы легко поддаются лечению с помощью лекарств.

Рак желудка — это рак желудка. По данным Национальной медицинской библиотеки США (NLM), это в основном поражает пожилых людей. Две трети людей, страдающих раком желудка, старше 65 лет.Некоторые симптомы рака желудка на поздних стадиях включают необъяснимую потерю веса, рвоту, кровь в стуле, желтуху или проблемы с глотанием. По данным Американского онкологического общества, около 10720 человек ежегодно умирают от рака желудка.

Желудочный грипп — это вообще не грипп. Это желудочный вирус. Грипп поражает дыхательную систему, а не пищеварительный тракт. По данным клиники Майо, некоторые общие симптомы включают водянистую, обычно некровавую диарею, спазмы в животе, рвоту, тошноту, мышечные боли, головную боль и субфебрильную температуру.

Ганджху дает следующие советы, как лучше всего предотвратить проблемы с пищеварением, такие как запор и расстройство желудка:

• Ешьте небольшими порциями.
• Избегайте всех газированных напитков.
• Придерживайтесь диеты, богатой фруктами и овощами, и избегайте жирной пищи.
• Бросить курить.
• Похудеть.
• После еды прогуляйтесь или оставайтесь в вертикальном положении.
• Избегайте перекусов перед сном.
• Избегайте раздражающей пищи.
• Выпивайте не менее восьми стаканов воды или другой жидкости без кофеина в день.
• При необходимости используйте препараты, блокирующие кислоту.
• Увеличьте количество клетчатки, чтобы наполнить стул. Ешьте не менее 25-30 граммов клетчатки в день.
• Выполняйте упражнения от 30 до 40 минут от трех до пяти раз в неделю, чтобы улучшить общее состояние желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Ходьба, бег, силовые тренировки / тренировки с отягощениями — все это помогает.
• Ешьте пробиотики, чтобы поддерживать здоровье микробиома, если у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом.
• Сходи в ванную, когда есть желание. Не ждите.
• Если у вас твердый стул, попробуйте безрецептурные смягчители стула или попробуйте 1 столовую ложку минерального масла, оливкового масла или масла семян льна.

Дополнительные ресурсы

другие части тела снаружи — синонимы и родственные слова

Родственные слова

живот

передняя часть вашего тела ниже талии

спина

часть вашего тела между шеей и попкой, на стороне, противоположной груди и животу. Ряд костей внутри спины называется позвоночником или позвоночником

живот

неформальное передняя часть вашего тела между грудью и ногами

грудь

верхняя передняя часть вашего тела между шеей и вашими ногами живот

бок

сторона вашего тела между бедром и ребрами

передняя часть

часть вашего тела, обращенная вперед, особенно грудь

обхват

в основном литературное расстояние вокруг чьей-то талии, особенно кто-то большой

сердце

область груди, где находится ваше сердце

бедро

одна из двух частей по обе стороны вашего тела между талией и верхней частью ног

полая

область на чьем-либо теле, которая немного ниже, чем область вокруг него

колено

верхняя часть вашей ноги, когда вы сидите вниз, где вы можете держать ребенка или предмет

на коленях

верхняя половина ваших ног выше колен, когда вы садитесь

поясница

в основном литературная часть вашего тела спереди ниже талии

средний

ваша талия и часть вашего тела вокруг талии

живот

часть вашего тела между талией и грудью, особенно передняя часть

затылок

задняя часть шеи

пупок

маленькое круглое место в середине чьего-то живота, где они были отделены от матери при рождении.Более неформальное слово — пупок.

шея

часть тела, которая соединяет голову с остальной частью тела

отверстие

формальное отверстие, особенно в вашем теле, например, во рту

puku

Новая Зеландия живот

бок

общая площадь вашего тела от плеча до талии

бок

левая или правая часть вашего тела от головы до ног

поясница

нижняя часть спины

пятно

конкретное место на вашем теле

живот

мягкая часть в передней части тела между грудью и ногами

культя

оставшаяся часть чьей-то части рука, нога или палец после того, как остальная часть отрезана

грудная клетка

медицинская часть вашего тела между шеей и талией

горло 90 003 существительное

ваша шея, особенно передняя часть

туловище

верхняя часть вашего тела, не включая голову или руки

туловище

часть вашего тела между талией и головой, не включая вашу руки или голова

живот

Британский неформальный живот

живот

неформальное живот.Это слово используется в основном детьми или при разговоре с детьми.

umbilicus

небольшое круглое место в середине живота человека, где он был разлучен с матерью при рождении. Менее техническое слово — пупок.

талия

средняя часть человеческого тела, которая обычно уже, чем верхняя и нижняя части

Английская версия тезауруса Остальные части тела извне

Пищеварительный процесс: как пища переваривается в желудке?

Вход в желудок называется нижним сфинктером пищевода.Это кольцеобразное мышца при необходимости открывает и закрывает проход между пищеводом и желудком. Во время процесса пищеварения сфинктер расслабляется и позволяет пище попадать в желудок.

Еда проходит значительную часть процесса пищеварения в желудке. Ты май думайте о своем животе как о простой сумке. Но на самом деле это намного сложнее, чем другие органы в вашем теле.Например, пищеварительные соки и ферменты, которые ваш желудок продукты, которые расщепляют пищу, могут буквально растворить большинство других органов в вашем теле. тело. Ваш желудок содержит толстую слизистую оболочку, которая не позволяет этим сильным сокам проедает его стены.

желудок тоже очень гибкий. Когда ваша последняя еда впервые попадает в желудок, в верхняя часть расслабляется и расширяется.Это позволяет вашему желудку удерживать и обрабатывать большое количество еды и жидкости.

Во время пищеварения мышцы перемещают пищу из верхней части желудка в нижнюю. часть. Здесь начинается настоящее действие. Здесь пищеварительные соки и ферменты расщеплять пищу, которую вы жевали и проглотили. Он подготавливает его, чтобы предоставить вам тело с энергией.

Желудок вырабатывает несколько пищеварительных соков и ферментов, которые смешиваются с пищей. Далее Сильные мышцы желудка действуют как блендер, превращая пищу в пригодную для употребления форму.

Это процесс обработки одних продуктов занимает больше времени, чем других. Углеводы, например, сломать самый быстрый. Это объясняет, почему многие рекомендуют продукты с высоким содержанием углеводов для быстрого энергетический ускоритель.Белкам требуется больше времени, чтобы перевариваться и покидать желудок. Жиры занимают больше всего времени время всех. Низкокалорийные жидкости, такие как вода, быстрее всего выводятся из желудка.

Минимально инвазивная и роботизированная хирургия

Медицинское сообщество никогда не приходило к выводу о функции этой 3½-дюймовой трубки, и вы, безусловно, можете жить без нее. Однако если что-то его блокирует, аппендикс часто вызывает аварийную ситуацию.Фактически, каждый 20-й человек в США заболевает аппендицитом в течение жизни и ему требуется операция по удалению аппендикса.

Хотя об этом странном маленьком органе, который простирается от толстой кишки, мало что известно, медицинские работники понимают тревожные признаки аппендицита. В Центре минимально инвазивной и роботизированной хирургии в Пеории, штат Аризона, наша ведущая команда хирургов разделяет эти пять признаков того, что боль — это ваш аппендикс.

1. Внезапная боль в правой части живота

Запомните: аппендикс находится на правой стороне живота.Если вы испытываете внезапную острую боль в правом нижнем углу живота, это может быть признаком инфицированного аппендикса. Вы также можете испытывать боль, которая, как кажется, больше сосредоточена вокруг пупка, но смещается в нижнюю правую сторону.

2. Тошнота и рвота

Аппендицит часто вызывает расстройство пищеварительной системы. Скорее всего, это связано с тем, что аппендицит возникает в результате закупорки кишечника или инфекции аппендикса, которая приводит к воспалению.В результате вы можете почувствовать тошноту в животе или не сможете ничего сдерживать вскоре после того, как почувствуете боль в животе или даже раньше.

3. Запор, газы и сильные спазмы

Если у вас закупорка кишечника, это иногда связано с аппендицитом. Если у вас запор или у вас не выходит газы, это может указывать на частичную или полную непроходимость кишечника. И наоборот, аппендицит может вызвать сильную диарею и сильные спазмы в животе.

4.Лихорадка и озноб

Повышенная температура — признак того, что ваше тело пытается бороться с инфекцией. Если у вас есть боль в животе, тошнота или другие симптомы, сопровождающиеся невысокой лихорадкой, это может быть признаком того, что ваш аппендикс требует медицинской помощи. Если ваш аппендикс разрывается, ваша температура может повыситься до более высокой.

5. Болезненное мочеиспускание

В некоторых случаях аппендицит может имитировать симптомы инфекции мочевыводящих путей, и вы можете испытывать болезненное мочеиспускание или затруднения при мочеиспускании.Если у вас есть эти симптомы наряду с другими, перечисленными выше, это может быть проблема аппендикса, а не проблема мочевого пузыря.

Если у вас есть какое-либо сочетание симптомов аппендицита, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Точный диагноз имеет решающее значение для вашего лечения. Не ешьте, не пейте и не пытайтесь использовать слабительные или грелки. Это может привести к разрыву воспаленного аппендикса.

Немедленно обратиться за медицинской помощью

Разрыв аппендикса — опасная ситуация; неотложная медицинская помощь, которая обычно требует немедленной операции по удалению аппендикса.Если не удалить быстро, инфицированный аппендикс может привести к попаданию в брюшную полость таких материалов, как бактерии, что может привести к перитониту — воспалению слизистой оболочки брюшной полости. При отсутствии лечения перитонит может быть смертельным.

Команда опытных малоинвазивных хирургов и хирургов-роботов в Центре малоинвазивной и роботизированной хирургии регулярно выполняет аппендэктомию. В зависимости от вашего состояния хирург определяет лучший способ удаления аппендикса.Возможно, команда сможет удалить ваш аппендикс с помощью малоинвазивной лапароскопической хирургии, используя небольшие разрезы и крошечную камеру.

Лапароскопическая операция идеально подходит для удаления инфицированного аппендикса, поскольку оставляет меньше шрамов и позволяет заживать быстрее, чем после открытой операции.

Если вы заметили признаки проблемы с аппендиксом, не медлите и обратитесь за медицинской помощью. Немедленно позвоните в наш офис по телефону 623-227-2581 или запишитесь на следующую доступную встречу онлайн.

При язве пациент должен соблюдать жесткую диету. Но есть продукты, которые выполняют роль лекарственных средств. Одно из них – мед. Пчелиный продукт усиливает моторику жилетку и двенадцатиперстной кишки, улучшает пищеварение и способствует быстрой регенерации ткани.

Мед при язве желудка может быть очень полезен. Это обусловлено составом пчелиного продукта:

• углеводы – фруктоза, глюкоза, дисахариды. Углеводы не оказывают влияния на работу желудка, так перевариваются в тонком кишечнике;
• природные ферменты – участвуют в процесс расщепления сложных углеводов и улучшают пищеварение;
• витамины и минеральные компоненты – сохраняются на протяжении десятилетий. Эти вещества ускоряют регенерацию тканей и восстанавливают нормальный обмен веществ;
• мед включает более 200 эфирных масел и ароматических соединений. Многие из них – катализаторы клеточных процессов.

 Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки лечит только натуральный медовый сбор. Искусственный не принесет никакой пользы.

Мёд натуральный

Почему нужно есть мед при язве

Столь богатый биохимический состав превращает вкусное лакомство в лечебное средство. Мед при язве желудка оказывает следующее воздействие.

1. Язвы – поражение слизистой оболочки. Медовый сбор восстанавливает целостность слизистой при микроповреждениях, снижает воспаление и создает условия для регенерации эрозий и язв.
2. Задержка пищевого комка в желудке или верхней части кишечника провоцирует нарушение в пищеварении: пища не успевает покинуть определенный участок тракта и подвергается воздействию не того секрета. В простых случаях это провоцирует метеоризм и вздутие живота, но при язвенной болезни обуславливает нарушение целостности слизистой и появлений эрозий.
3. Мед благодаря пищевым ферментам в его составе, улучшает переваривание, пищевой комок без задержек перемещается по тракту.
4. Пчелиный сбор обладает выраженным обезболивающим эффектом. Язвы провоцируют сильные боли в животе. При постоянном употреблении небольших доз медового сбора, дискомфорт исчезает.
5. Язвы мешают желудку сокращаться. Сбор уменьшает воспаление и моторика органа восстанавливается.

 Хотя медовый сбор эффективен, использовать его, как единственное лекарственное средство нельзя.

Особенности лечения

Чтобы мед при язве желудка принес пользу, необходимо соблюдать определенные рекомендации.

1. Медовый сбор употребляют с чаем, водой, молоком. Распространенное заблуждение: его нужно кушать с горячим напитком. Это не так. При температуре выше +50 С, гибнут пищевые ферменты, что лишает состав половины преимуществ.
2. Как принимать мед зависит от кислотности желудка. Для лечения язвы при высокой кислотности продукт растворяют в чае при +50–60 С, так как в этом случае он снижает кислотность. При низких показателях добавляют в напиток с температурой не выше +30 С.
3. Мед при язве желудка – лечебное средство. Употреблять более 100 г продукта в день запрещается. Половину дозы следует съедать за обедом. Если нет сопровождающих заболеваний, его кушают на голодный желудок: за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды. Можно употреблять сбор с чаем на ночь.
4. Можно ли мед при язве желудка, зависит от индивидуальной чувствительности человека к компонентам продукта. Это сильный аллерген. Прежде чем начинать лечение, нужно выяснить, какой продукт пациент может употреблять и какое количество для него допустимо. Терапию начинают с малых доз – не более чайной ложки, и наблюдают за реакцией. Не все пациенты с язвенной болезнью положительно реагируют на продукт.
5. При желудочных заболеваниях необходимо соблюдать диету. Если она предполагает ограничения по калорийности, нужно тщательно рассчитывать дозу, так как это очень калорийный продукт.
6. Разные сорта имеют несколько разный химический состав. Для лечения язвы используют каштановый, липовый, вересковый.

Какими бы полезными качествами ни обладал медовый сбор, включать его в рацион можно только после консультации с лечащим специалистом. Сочетание язвы с некоторыми другими расстройствами исключает его употребление.

Какой мед принимать

Все сорта имеет определенный целебный эффект. Какой мед полезен при язве желудка, зависит от состава сорта:

• гречишный – наиболее богат железом. Рекомендован для восстановления после кровотечений. Оттенок темный, вкус и аромат специфический. Гречишный сбор снижает кислотность;
• акациевый – прозрачная, светло-золотистая смесь, Он содержит много фруктозы. Очень сладкий, долго сохраняется в жидком виде. Это сильное антивоспалительное средство. Сбор помогает восстановить слизистую;
• каштановый – стимулирует работу желудка, кишечника, почек, обладает выраженным мочегонным и противоотечным эффектом. Запах у него слабый, вкус содержит пикантную горчинку. Сбор эффективен против воспалений;
• подсолнечный полезен за счет высокого содержания провитамина A.Золотисто-желтый состав обладает превосходным вкусом и ароматом. Эффективен как противовоспалительное средство, ускоряет регенерацию тканей;
• довольно экзотичный вариант – кипрейный мед. Прозрачный, с зеленоватым оттенком состав через несколько месяцев кристаллизуется, белеет и становится похожим на сало. Кипрейный сбор –обволакивающее и противовоспалительное средство и эффективен при язвах.

Можно ли есть другие сорта, зависит от предпочтений. Липовый как противовоспалительное средство не менее эффективен.

Народные рецепты

Мед издавна использовался для лечения язвы. Множество простых и сложных рецептов помогут избавиться от неприятных ощущений в желудке, тошноты, отрыжки, изжоги. Применять средства можно как при обострении, так и для профилактики.

Лечебные чаи с медом

Самый популярный вариант лечения – целебный чай. Готовят его разными способами:

• столовую ложку ягод шиповника заливают 500 мл кипятка. 15 минут чай настаивают, в теплое питье добавляют столовую ложку акациевого или гречишного сбора и выпивают после еды по ½ стакана;
• при пониженной кислотности полезен такой вариант: ½ столовые ложки ягод шиповника и чайную ложку свежего сока подорожника заливают 500 мл воды. Жидкость прогревают на водяной бане 15 минут. После остывания добавляют столовую ложку меда. Употреблять нужно по ¼ стакана трижды в день;
• очень вкусен мятно-липовый чай. В равных долях смешивают цветы липы, семена льна, корень солодки и листья перечной мяты. 2 чайные ложки травяного сбора заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут. Чай процеживают и растворяют в нем чайную ложку меда. Напиток пьют трижды в день в течение 2 месяцев.

Чтобы получить целебный эффект, добавить продукт можно в любой чай.

Ягодные и травяные отвары

Отвары целебных трав усиливают действие меда. Выбирают те растения и ягоды, которые не возбуждают секрецию желудка или обладают обволакивающим эффектом.

1. По столовой ложке болотной сушеницы и меда, соединяют со стаканом кипятка и настывают 30 минут. Пьют отвар трижды в день: при пониженной кислотности за 2 часа до приема пищи, при повышенной – спустя 2 часа после еды.
2. Эффективен сбор с ромашкой. Это растение –первое средство при воспалении слизистой. 10 г сушеных цветов заливают стаканом кипятка и оставляют в термосе на 3 часа. Отвар фильтруют, добавляют чайную ложку меда и пьют перед едой.
3. Более сложный рецепт включает 3 части ромашки и клевера, 1 часть полыни, 5 частей календулы. 2 чайные ложки сбора заваривают кипятком и выдерживают под крышкой 20 минут. Жидкость процеживают, растворяют в ней чайную ложку пчелиного продукта и принимают по 50 мл за 15 минут до еды.

Сбор добавляют в любой ягодный отвар: шиповника, боярышника, малины, черной смородины. Напиток пьют после еды.

Винно-медовая смесь

При хроническом гастрите рекомендуют сочетание меда с красным вином. Принимают средство в период сезонного обострения – весной и осенью.

2 стакана молодых листьев алоэ режут на кусочки и смешивают со стаканом жидкого меда. Настаивают состав 2 суток в темном сухом месте. Затем добавляют стакан красного вина и принимают по 1 столовой ложке трижды в день. Курс – 2 месяца. Хранят лекарство в холодильнике.

По мнению врачей спирт и мед такого эффекта не имеют. Вино включает множество пищевых ферментов и органических кислот, облегчающих переваривание пищи. Обычный спирт или водку с медом смешивают только для компресса или растирки.

Лук и мед

При язвах лук исключают из рациона, так как он сильно раздражает слизистую. Но в сочетании с медом оказывает целебный эффект.

Столовую ложку любого сорта смешивают с такой же порцией свежевыжатого лукового сока. Разбавляют смесь 200 мл воды и принимают по полстакана перед каждым приемом пищи. Курс – не менее 4 недель.

Шиповник и мед

Настой шиповника от чая отличается более высокой концентрацией. 70 г плодов заливают 2 стаканами кипятка и выдерживают в термосе 8–10 часов. Затем добавляют 1 чайную ложку медового сбора. Пьют по ¼ стакана трижды в сутки.

Алоэ с медом

Кроме простого средства из алоэ, меда и вина, готовят и более сложный вариант.

Из листьев алоэ выжимают сок – 25 мл, смешивают жидкость с жидким теплым медом – смешиваются они плохо. Затем в смесь добавляют 15 г медвежьего жира и 200 г качественного какао. Принимают по 1 столовой ложке перед едой. Такой состав эффективен при заболеваниях желудка, печени, желчного.

С чем можно употреблять мед

Продукт сочетается практически с любыми фруктами, молоком, творогом, кашей, хлебом. Чтобы мед принес пользу, добавлять его следует только в холодные и теплые блюда и напитки. Сбор в составе соуса или пудинга не содержит пищевых ферментов и витаминов.

В период обострения

При обострении мед употребляют по определенной схеме:

• с утра на голодный желудок съедают 30 г акациевого, каштанового, гречишного сорта. Запивают стаканом теплой воды;
• в обед 50 г употребляют за 1,5 часа до обеда;
• перед сном съедают еще 20 г.

В период обострения необходимо предупредить распространение болезни. Это и делает мед.

Противопоказания

Все продукты жизнедеятельности пчел могут быть аллергенами, так как содержат много биологически активных веществ. Прежде чем начинать лечение, проверяют действие меда: съедают пару чайных ложек и запивают стаканом воды. Если в течение нескольких часов не появляется тошнота, головокружение, затруднение с дыханием, сыпь, продукт можно употреблять.

О чем следует помнить

Медовой сбор – лучшее вспомогательное средство при острых и хронических язвенных болезнях. Но используя его в терапии, нужно помнить о некоторых обстоятельствах.

1. Можно ли есть медовый сбор, решает гастроэнтеролог. Особенно это касается рецептов, включающих вино, лимон, имбирь и другие раздражающие продукты.
2. При некоторых заболеваниях есть мед можно в очень ограниченном количестве – при сахарном диабете, аллергическом дерматите.
3. Каким бы эффективным ни казался пчелиный продукт, он не может выступать единственным средством терапии. Для лечения язвы нужны медикаменты.
4. Мед – лечебный продукт. Употреблять его бесконтрольно нельзя.

Рецепты читателей. Мед при язве желудка

Грибок на ногах
 На ногах ногти болели – грибок. Я вылечилась сама: парила ногти в растворе травы чистотела 20 мин. Затем насухо вытирала и накладывала на ногти пленку чайного гриба на трое суток. Лечение продолжала месяц. Грибок исчез, и зуд прекратился.
Мария Евсеева,  Респ. Чувашия, с. Ишаки

Чай при климаксе
Взять по 100 г сушеных трав: мяты, душицы, зверобоя – перемешать. Хранить в закрытой посуде, как чай. Заваривать непосредственно перед употреблением: 1 ст. л. сбора залить 0,5 л воды, довести до кипения и настаивать 20 мин.
Тамара Виноградова, Тульская обл., г. Старица

Медовая вода от гастрита
Мед при язве желудка и гастрите с повышенной кислотностью – первое лекарство. Растворите 1 ч. л. меда в стакане кипяченой воды. Выпейте натощак за 1,5–2 часа до еды или спустя 3 часа после нее. При этом разжижается слизь в желудке, снижается кислотность, мед сразу всасывается, не раздражая кишечник. Гастрит быстро успокаивается.
Виктор Крылов, Ленинградская обл., г. Сосновый Бор

Эмульсия от ран и ожогов
Бабушка научила меня лечить раны и ожоги. Она делала известковую воду и обрабатывала пораженные участки кожи. Приготовить воду легко: 1 кг негашеной извести насыпать в эмалированное ведро и залить небольшим количеством кипятка, затем доверху – холодной водой. Когда реакция гашения завершится, смесь размешать и оставить на сутки. Затем глянец с поверхности воды снять и прозрачную воду слить. Перед нанесением смешивать в равных частях эмульсию с подсолнечным маслом. Осторожно смазывать раны и ожоги.
Людмила Розанова,Ульяновская обл., г. Инза

Профилактика тромбов
 При склонности к образованию тромбов полезен настой календулы. Заварите в 400 мл кипятка 2 ч. л. соцветий, настаивайте 1 час, процедите. Пейте по 100 мл 4 раза в день в течение месяца, затем по 1 стакану ежедневно.
Валентина Колпакова, Омская обл., деревня Гончаровка

От боли в пояснице
 Одну большую столовую свеклу очистить и залить холодной сырой водой. Через 4–5 дней вода станет кислой – получится свекольный квас. Смешайте по горсти соли и сухой горчицы со свекольным квасом, поставьте на огонь и прогрейте. Полученной смесью смочите чистую тряпочку и сделайте на ночь компресс на больное место.
 Одну луковицу среднего размера, 1,5 ст. л. любого растительного масла, 1 ч. л. пчелиного воска. Лук мелко обжарить в масле на небольшом огне до прозрачности. Затем положить на сковороду с луком пчелиный воск и продолжить жарить на слабом огне, пока лук не станет светло-коричневого цвета. Полученную массу процедить через марлевую салфетку, слегка отжать. Смесь хранить в холодильнике в стеклянной банке. Применять при болях в суставах и пояснице, втирая мазь в больные места в течение 5 мин.
Поможет мед!
ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ПЕЧЕНИ. 1 кг меда смешать с 1 кг черной смородины. Принимать по 1 ч. л. за 30 мин. до еды. Лечение продолжать, пока смесь не закончится.
ДЛЯ УКРЕПЛЕНИЯ ВОЛОС. В кипяченую воду, слегка теплую, не выше 50 градусов, добавить мед: на 1 л воды 2 ст. л. Этой водой смазывать голову и втирать в кожу 2 раза в неделю.
ПРИ ЗАПОРЕ. 1 ст. л. оливкового или льняного масла тщательно перемешать с яичным желтком и 1 ст. л. меда, развести с 3/4 стакана воды. Принимать по 1 ст. л. каждые 2 часа.
ПРИ КОЛИТАХ. Для приготовления клизм: 1 ст. л. меда и 1 ст. л. ромашки залить 200 мл кипятка. Дать настояться.
Зоя Мухаева, Московская обл., пос. Измайлово

Простокваша и кефир выведут лишний сахар
Если у вас повышенное содержание сахара в крови, питайтесь по моему методу. Вечером в стакан кислого молока, простокваши или кефира положите 2 ст. л. гречневой крупы, предварительно вымытой, и оставьте на ночь – пусть настоится. Утром у вас будет готовое блюдо. Съесть его нужно до завтрака. Спустя час можно поесть и поплотней. Такое лечебное питание можно проводить постоянно – оно способствует выведению сахара из крови.
 
Суставы лечите молоком
Заболевания суставов, связанные с отложением солей, моя бабушка лечила коровьим молоком и солью. В стакан неснятого молока добавьте 1 ст. л. соли и кипятите 15 мин. Перед тем как начать лечение, надо сходить в баню или принять ванну, а на ночь смазать больные суставы (места скопления солей) подготовленным молоком. Смазывание желательно делать утром и вечером. Курс лечения – 30 дней. Перерыв – 10 дней, затем лечение повторить.

Рецепт от кашля
 Если вас мучает кашель, есть доступный и проверенный способ борьбы с ним. Одну картофелину, головку репчатого лука и одно яблоко варите в литре воды до тех пор, пока вода не выпарится наполовину. Полученный отвар пейте три раза в день по 1 ч. л., пока кашель не прекратится.
Виктор Крылов, Ленинградская обл., г. Сосновый Бор

Сотовый мед – КФХ «Дар»

Сотовый мёд – это законсервированный пчёлами мёд, находящийся в восковых ячейках, предназначен для питания улья в зимнее время. Мёд в сотах считается самым качественным и полезным. Превосходит все известные сорта, так как содержит такие компоненты, которых нет ни в одном виде мёда. Является уникальным природным продуктом, к которому не прикасалась рука человека. Является хранилищем натуральных микроэлементов, ферментов и витамин.

С давних времён, благодаря своей ценности, сотовый мёд служил лучшим подарком, принимался в виде оброка и дани. Сейчас в торговле, из-за высокой цены, занимает мизерную долю среди медовой продукции.

Полезные свойства мёда в сотах

Сотовый мёд в отличие от всех видов мёда обогащён пыльцой, прополисом, воском. Содержит аминокислоты, макро- и микроэлементы, ферменты, природные антибиотики. Состав зависит от вида растения, с которого собиралась пыльца. Если использовать средние показатели, то углеводы составляют 82%, белки – 0,8%, вода – 17%, жиры полностью отсутствуют. Углеводы на 40 % состоят из фруктозы, 0,5% занимает сахароза, 35% – глюкоза, 2% – протеин. По калорийности мёд в сотах сопоставим с бараниной, белым хлебом и сгущенным молоком.

Процент полезных элементов невозможно сопоставить не с одним сортом мёда, так как его структура и химический состав остаются неизменными и полностью соответствуют натуральному составу, так как не соприкасались ни с какими веществами (предметами хранения и транспортировки).

Как сотовый мёд влияет на организм

О пользе мёда известно всем, но сотовый мёд действует иначе. Этот продукт едят вместе с сотами, поэтому воск частично при пережевывании попадает в ЖКТ и действует как абсорбент, очищающий организм от вредных элементов и улучшающий процессы выведения токсинов и шлаков.

Соты с мёдом полезны для дыхательной системы, снимают многие проблемы связанные со стоматологией. Наличие прополиса способствует устранению боли различного происхождения. Мёд в сотах обладает иммуногенным, бактерицидным, ранозаживляющим, противогрибковым действием. Укрепляет сердечнососудистую систему, улучшает состояние при язве желудка, излечивает гинекологические заболевания, омолаживает, улучшает состав крови и состояние сосудов.

Продолжительное пережёвывание медовых сот способствует устранению болезнетворных бактерий из полости рта и желудочно-кишечного тракта, помогает бороться с простудой и высокой температурой. Положительно действует на нервную систему, устраняет симптомы перенапряжения, неврозов, повышенной возбудимости, усталости, депрессии. Лечит бессонницу, заболевания глаз, включая катаракту.

Как правильно выбирать мёд в сотах

Покупать мёд в сотах лучше на ярмарках мёда, у пасечников или на рынке. Его продают прямоугольными вырезками или целыми рамками. Цвет продукта может разниться от белого до различных вариаций жёлтого, всё зависит от видов растений, с которых пчёлы собирали нектар. Цвет сот не должен отличаться от цвета мёда. Ячейки в обязательном порядке закрыты воском. Свойствами сотового мёда является жидкое состояние, он долго не кристаллизуется.

Способы хранения

Сотовый мёд хранится в стеклянной или керамической таре. Для этого соты разделяют на небольшие полоски. Посуда должна быть сухой, чистой и иметь крышку. Чтобы продукт долгое время не терял полезных свойств нужно поместить ёмкости с сотами в тёмное и прохладное помещение. При таких условиях мёд будет оставаться качественным несколько лет. По истечению первого года хранения могут появиться признаки кристаллизации. Недопустимо держать продукт при температуре выше +30, так как снижается полезная ценность мёда.

С чем сочетается в кулинарии

Сотовый мёд используется как самостоятельный продукт. Употребляется вместе с сотами. Пережёвывать следует каждый кусочек не менее 5 минут, затем воск удаляется. При желании употребить продукт полностью нужно есть его с чёрным хлебом.

Полезное сочетание продуктов

Мёд в сотах, по сравнению с обычным мёдом, имеет меньшую калорийность. Углеводы на 85% состоят из фруктозы и глюкозы. Следящие за фигурой и желающие похудеть могут включать этот полезный продукт в свой рацион. Съедая один раз в день по небольшому кусочку сотового лакомства можно пополнить организм полезными веществами в период диет и воздержаний. Правильным использованием считается приём после еды, с тщательным пережёвыванием воска. Взрослые могут употреблять ежедневно до 100 г мёда в сотах, а дети до 40-50 г.

Противопоказания

Противопоказано при аллергических реакциях.

Применение в медицине и косметологии

Польза сотового мёда очевидна. Особенной эффективно использовать этот продукт при заболеваниях носоглотки и дыхательных путей. Пережёвывание сот сравнимо с жевательной таблеткой. Снимает боли в горле, снижает позывы кашля, очищает от болезнетворных микробов ротовую полость. Пользу оказывает не только мёд и воск, но и крышечки сот и частички пыльцы. Жевание продукта рекомендуется при проблемах со слизистой ротовой полости и дыхательных путей. Воск содержит прополис, поэтому отлично очищает зубы, укрепляет эмаль, служит профилактикой кариеса.

В народной медицине медовые соты используют как нейтрализатор аллергических реакций. Рекомендуют при отравлениях и интоксикации, для вывода вредных веществ и очищения организма. Благодаря стерильности сотового мёда его применяют для лечения глазных заболеваний. Мёд, разбавленный кипячёной (2 ч. л. воды на 1 ч. л. мёда без воска) закапывают в глаза при конъюнктивите, катаракте, при попадании инородного тела и слезоточивости. Ещё в старину мёд в сотах применяли для лечения язвы желудка, для очищения зубов и кишечника от болезнетворных бактерий.

Для подавления простудных заболеваний медики советуют жевать медовые соты не менее 5 минут по 3-5 раз в день. Продукт популярен как сильное потогонное средство для снижения температуры. Назначается для лечения бессонницы, заболеваний сердечнососудистой системы и ЖКТ, для устранения гинекологических недугов и при расстройствах нервной системы (неврозы, стрессы). Для снятия проблем со сном вечером рекомендуется выпивать стакан тёплой воды, в которую добавлена 1 ст. л. сотового мёда.

В косметологии используют в составе масок, лосьонов, скрабов, для медовых обёртываний и массажа. Сотовый мёд эффективно тонизирует, способствует омоложению, устранению мелких морщин.

Эффект от меда при язвенной болезни |

При язве развивается хронический воспалительный процесс, сильно повреждающий слизистую оболочку. Основными причинами болезни служат бактерии Helicobacter pylori и постоянные стрессовые ситуации. В результате повышается кислотность желудочного сока, из-за чего в слизистой оболочке образуются раны.

Мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки воздействует на все звенья патологического процесса:

• уничтожает патогенные микроорганизмы;
• снимает болевой синдром и воспаление;
• устраняет раздражение, отрыжку и тошноту;
• лечит изжогу;
• обволакивает слизистую оболочку, защищая ее от агрессивного действия желудочного сока;
• активирует процессы регенерации;
• стимулирует желудочную моторику;
• восстанавливает кишечную микрофлору;
• нормализует пищеварение;
• повышает гемоглобин;
• успокаивает нервы;
• улучшает общее состояние организма.

Какой мед лучше использовать при язве? Пользу окажет любой продукт, но самым эффективным считается акациевый, рапсовый, фацелиевый и кипрейный сорт.

Как принимать медовое лекарство?

Перед тем, как начинать лечение язвы медом, необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на этот продукт (подробнее про аллергию на мед — тут) и проконсультироваться с лечащим врачом. Мед при язве желудка и двенадцатиперстной кишки не может быть единственным лекарством. Он обязательно должен быть частью комплексной терапии.

При повышенной кислотности

При язве желудка с повышенной кислотностью мед (20 грамм) растворяют в теплой воде (250 миллилитрах). Медовую воду выпивают за 2-3 часа до еды и через 3 часа поле еды.

При пониженной кислотности

Схема лечения в этом случае такая же, как и в предыдущем, но мед при гастрите и язве с пониженной кислотностью разводят в холодной воде, что активирует секреторную деятельность желудка.

Рецепты с медом

Как правило, при язвенной болезни рекомендуется ежедневно съедать 100 грамм чистого продукта пчеловодства: 20-30 грамм утром и в обед, 30-40 грамм вечером (за 2-3 часа до сна). Но не все люди могут употреблять полезную сладость в чистом виде. В таком случае отличным выбором станут чаи и отвары, которые окажут аналогичное действие.

Чай

Лучше всего заварить чай из лекарственных растений, обладающих противовоспалительным и регенерирующим действием. В охлажденный чай добавляют мед. Ни в коем случае нельзя растворять его в горячей воде, что способствует образованию канцерогенных веществ. Отличный результат покажет монастырский чай.

Читайте также:  Как сделать медовый квас в домашних условиях?

Отвар

Мед при язве двенадцатиперстной кишки можно добавлять в отвары:

1. Ягоды шиповника (100 грамм) заливают кипятком (литром) и помещают на водяную баню на четверть часа. Настаивают сутки. Пьют по 20 миллилитров трижды в сутки.
2. Перемешивают корень солодки, семя льна, цветы липы и листья мяты. Смесь заливают кипятком, настаивают четверть часа. Принимают по 150 миллилитров трижды в сутки.

Рецепты народной медицины

Для лечения язвы желудка медом, народная медицина рекомендует множество рецептов, среди которых каждый сможет подобрать себе оптимальное терапевтическое средство и приготовить его в домашних условиях.

Рецепты с алоэ:

• Листья алоэ измельчают с помощью мясорубки, перемешивают с медом в соотношении 1:1 и принимают на голодный желудок по столовой ложке.
• Соединяют в равных количествах продукт пчеловодства, измельченные листья алоэ и растопленное сливочное масло, тщательно размешивают. Употребляют по столовой ложке трижды в день перед принятием пищи.
• Листья алоэ (150 грамм) измельчают, перемешивают с жидким медом (300 грамм). Оставляют настаиваться в темноте на двое суток. Добавляют красное вино (100 миллилитров) и настаивают еще сутки. Принимают по большой ложке 3 раза в сутки перед трапезой. Рекомендуется использовать весной и осенью в профилактических целях.
• Листья алоэ (300 грамм) пропускают через мясорубку, добавляют мед (100 грамм), сливочное масло (100 грамм) и кагор (20 миллилитров). Смесь помещают на водяную баню и мешают до однородного состояния. Едят по столовой ложке за 20 минут до принятия пищи, запивая молоком.
• Пчелиный нектар (200 грамм) перемешивают со свежевыжатым соком алоэ (25 миллилитров), добавляют медвежий жир (15 грамм), облепиховое масло (250 грамм) и какао-порошок (200 грамм). Принимают перед едой.
• Мед, сливочное масло, измельченные листья алоэ и какао, взятые в равных количествах, подогревают на водяной бане до растворения.
• Мед (250 грамм), сахар (250 грамм), водку (120 миллилитров) и свекольный сок (250 миллилитров) ставят на 20 минут на медленный огонь. Охлаждают и добавляют сок алоэ (120 миллилитров). Выпивают по 40 миллилитров за полчаса до еды.

Рецепты с лимоном:

Оливковое масло соединяют с медом в равных пропорциях, добавляют лимонный сок. Оставляют на несколько дней в холодильнике. Употребляют по столовой ложке за полчаса до принятия пищи трижды в сутки.

Читайте также:  Как проверить качество меда в домашних условиях?

Рецепты с маслом:

• Мед перемешивают с топленым маслом в равных соотношениях и варят на медленном огне полтора-два часа до образования однородной массы светло- или темно-коричневого цвета. Чтобы проверить готовность, капают смесь в тарелку. Если она не расползается, то готова. А если расползается, то варят дальше. Едят по столовой ложке натощак либо трижды в день.
• Сливочное масло нагревают до растворения, добавляют мелко потертую морковь, пропущенные через мясорубку грецкие орехи и мед, тщательно размешивают. Все продукты берут в равных пропорциях. Едят по столовой ложке трижды в сутки за 30 минут до принятия пищи.
• В кастрюлю кладут сливочное масло, размолотые грецкие орехи и мед в одинаковых соотношениях. Кастрюлю ставят на полчаса в духовку. Получившуюся «шоколадную» массу принимают по столовой ложке трижды в день.
• Из меда (килограмма), сливочного масла (килограмма) и муки замешивают тесто. Выпекают печенье. Также готовят настой подорожника: 300 грамм листьев запаривают 5 литрами воды и настаивают ночь.
• В течение 10 дней едят только медовое печенье и пьют подорожниковый отвар.

Еще несколько целебных рецептов:

• Простоквашу (3 литра) перемешивают с медом (пол килограмма). Целебный напиток пьют по 250 миллилитров дважды в сутки (натощак и перед сном). Хранят в холодильнике. Перед употреблением подогревают.
• Лук (килограмм) пропускают через мясорубку и проваривают на медленном огне до мягкости. Добавляют мед (килограмм) и хорошо размешивают. Луковое «варенье» едят по большой ложке за четверть часа до приема пищи.
• В трехлитровую бутыль засыпают молотую чагу (200 грамм) и заливают теплой водой, добавляют мед (200 грамм). Оставляют в темноте на четверо суток. Процеженный настой пьют по 80 миллилитров 2-3 раза в сутки за четверть часа до еды. Чтобы пройти полный курс, необходимо выпить 3 банки. Затем в профилактических целях принимают лекарство дважды в год.
• Перемешивают молоко (250 миллилитров), желательно козье, сливочное масло (20 грамм) и продукт пчеловодства (5 грамм). Нагревают до растворения масла. Добавляют яйцо и тщательно размешивают. Выпивают натощак. Повторяют в течение 10-15 дней.
• В свежевыжатом соке белокочанной капусты (200 миллилитров) размешивают мед (40 грамм). Пьют утром и вечером.

Все перечисленные средства (за некоторым исключением), рекомендуется принимать на протяжении одного-двух месяцев. Делают перерыв на 10 дней. Повторяют до выздоровления.

Мед с подорожником

Подорожник – это одно из действенных лекарственных природных средств. Как антисептик, он заживляет раны, избавляет от воспаления и боли, положительно влияет на деятельность желудка, а также имеет отхаркивающие и кровоочистительные свойства. Традиционная и народная медицина используют подорожник как сильное обезболивающее, противовоспалительное и антисептическое средство.

Мед – натуральный продукт, его состав обладает уникальными полезными и лечебными свойствами.

Как лечебное средство мед с подорожником используется с давних пор. Вместе мед с подорожником оказывают кровоостанавливающее, бактериостатическое и отхаркивающее действие. При бронхите, туберкулезе, онкологии желудка мед с подорожником работают как лучшее отхаркивающее средство.

Народные рецепты успешно используют мед с подорожником для борьбы с метеоризмом, язвенной болезнью желудка и 12-перстной кишки, при явлениях атеросклероза, хронического бронхита, при лечении туберкулеза легких и онкологических заболеваниях желудка и легких.

Приведем несколько практических рецептов.

Мед с подорожником при метеоризме. Заварить кипятком (1 стакан) листья подорожника сухие (2 ч. л.) и оставить в термосе на 2 часа. Для приема добавить мед (1 ст. л.), перемешать и пить настой в день 3-4 раза после еды по 1 ст. л.

Мед с подорожником, если снижена кислотность желудка. Подорожник (листья) прокрутить в мясорубке, массу и сок смешать до полного растворения с таким же количеством меда. Принимать на голодный желудок по 1 ст. л. раз в день.

Мед с подорожником — это кладовая витаминов, является эффективнейшим средством при борьбе с язвой желудка и другими недугами органов пищеварения.

Мед с подорожником при язве и заболеваниях ЖКТ: листья подорожника (2-3 ст. л.) смешать с медом в равных частях и чуть подогреть. Когда смесь остынет, употреблять 1 ч. л. 4 раза в день.

Мед с подорожником от кашля: свежие листья подорожника растереть, влить немного воды, дать закипеть, после остывания положить мед. Принимать 1 ч. л. каждый час.

Мед с подорожником при сильном кашле: подорожник (свежие листья) растереть, влить 200–250 мл. воды и дать закипеть. Положить натуральный мед ( 3–4 ст. л.). Смесь употреблять каждый час по 1 ч. л.

Для борьбы с кашлем можно приготовить чай на основе подорожника с характерным запахом, положить туда мед и пить.

Подорожник, сухие листья, (2–3 ч. л.) залить кипятком (1 стакан), настоять 15 мин и пить по 1 стакану с натуральным медом 3–4 раза в течение дня.

« На главную

Лечение желудка мёдом.

10 естественных и домашних средств от язв

В апреле 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) (FDA) потребовало, чтобы все формы рецептурного и внебиржевого (OTC) ранитидина (Zantac) были удалены из Рынок США. Они сделали эту рекомендацию, потому что неприемлемые уровни NDMA, вероятного канцерогена (или вызывающего рак химического вещества), присутствовали в некоторых продуктах ранитидина. Люди, принимающие ранитидин по рецепту, должны поговорить со своим врачом о безопасных альтернативных вариантах, прежде чем прекращать прием препарата.Люди, принимающие ранитидин без рецепта, должны прекратить прием препарата и обсудить со своим лечащим врачом альтернативные варианты. Вместо того, чтобы приносить неиспользованные продукты ранитидина в пункт приема лекарств, человек должен утилизировать их в соответствии с инструкциями к продукту или в соответствии с руководством FDA .

Язвы могут развиваться во многих частях тела, включая слизистую оболочку желудка. Некоторые натуральные домашние средства могут облегчить боль и другие симптомы, связанные с язвой.

Язвы желудка — это язвы, которые развиваются на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки, которая является первой частью тонкой кишки. Язвы желудка также известны как пептические язвы, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.

Язвы желудка развиваются, когда желудочная кислота раздражает слизистую оболочку желудка.

Причины язвы включают:

• инфекцию, вызванную бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori )
• длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как ибупрофен или аспирин

Некоторые люди считают, что стресс или острая пища могут вызвать язву.Они не вызывают язвы, но могут усугубить их, увеличивая выработку кислоты в желудке.

Прочтите о десяти научно обоснованных методах облегчения боли при язве желудка.

Если у человека язва, он может чувствовать жжение в животе. Это жжение часто:

• длится несколько минут или несколько часов
• проходит после приема антацидов или прекращения приема пищи
• начинается посреди ночи или во время еды
• возникает периодически в течение нескольких недель

Люди можно облегчить эти симптомы с помощью следующих домашних средств:

1.Пробиотики