Можно ли есть роллы при гастрите: можно ли есть, влияние на желудок

Суши и Роллы при гастрите — можно или нет? | Суши СОХО

Наверное это самая распространенная болезнь как гастрит. В наше время им страдают большая часть нашего населения. Начиная от детей заканчивая пожилыми людьми.

Наверное это самая распространенная болезнь как гастрит. В наше время им страдают большая часть нашего населения. Начиная от детей заканчивая пожилыми людьми.

Первые симптомы болезни проявляются во вздутии живота, тяжести, изжоги, отрыжки и нарушение стула. Врач назначает медикаментозное лечение, но все должно сопровождаться щадящей диетой. Важно сразу пересмотреть те продукты которые нужно будет исключить из вашего рациона. Любителя японской кухни нередко обращаются с болями в желудке и с вопросом “а можно ли суши при гастрите?”. Далее мы постараемся подробно разобраться в этом вопросе.

В состав роллов входят продукты, которые можно назвать диетическими. Но все же врачи не рекомендуют кушать суши и роллы, в момент обострения. Потому что для начинки используют морепродукты. Чтобы переварить эти продукты, желудок должен выработать массу пищеварительных элементов. А это очень большая нагрузка на слизистую оболочку. Если вы будете кушать суши и роллы при гастрите, то это может привести к язве желудка и двенадцатиперстной кишки.

Виды гастрита

Острый гастрит — влечет за собой боль в верхней части желудка, тошноту и рвоту. Симптомы данного вида требуют принять срочные меры, такие как изменение вашего питания. На первых неделях нельзя употреблять в пищу это блюдо и нужно выпивать достаточное количество воды при отсутствии аппетита на фоне болевых ощущений.

Если ваше состояние улучшилось, то можно включить в рацион каши и белковую пищу. Благодаря чему есть возможность приготовить суши и роллы с диетической рыбой. В запретные продукты входят : соленые продукты, копченые, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Гастрит с пониженной кислотностью — при такой форме заболевания разрешается кислая пища, а это фрукты, овощи и кисломолочная продукция. Врачи не рекомендуют употреблять жирную рыбу и мясо, лучше выбрать постные ингредиенты. Сыр лучше будет заменить творогом, а чтобы у вас не было вздутия живота нужно исключить капусту и лук.

Гастрит с повышенной кислотностью — в таком случае нужно убрать все что способствует выработке соляной кислоты. Сюда входят приправы, копчености, а овощи, фрукты и зелень должны пройти термическую обработку, сократить кисломолочные продукты. Роллы желательно выбирать с нежирным сортом рыб и креветок. Сыр в умеренных количествах, а все добавки стоит полностью убрать.

При выборе суши и роллов главное обратить внимание на ингредиенты. Болезнь это не повод полностью отказываться от любимой пищи, главное употреблять все в умеренных количествах и сочетать с щадящими напитками. В таком случае суши и роллы не спровоцируют обострения.

Понравилась публикация? Ставьте лайк, пишите комментарии и подписывайтесь на наш канал в Яндекс Дзен.

Благодарим за внимание!

🍣 Доставка суши и роллов в Глазове СОХО

🌏Сайт: https://soho.menu/

🚀Франшиза суши: https://izhevsk.soho.menu/franchise/

Можно ли суши при гастрите: рекомендации и предостережения

Роллы и суши всё ещё являются для нас изысканным и достаточно новым блюдом, пришедшим из японской кухни. А вот можно ли суши при гастрите — вопрос достаточно сложный и неоднозначный, ведь гастрит требует соблюдения диетического питания на протяжении всего периода болезни.

Важно: Стоит понимать, что роллы и суши очень отличаются друг от друга и являются разными блюдами. Роллы — это блюдо, которое представляет собой небольшие, нарезанные на кусочки рулетики из листьев «нори», риса и разных начинок. Суши — специальный вид риса, сверху которого выкладывается филе рыбы.

При приготовлении данных блюд повара используют необработанную термическим путем рыбу. Это сохраняет все полезные вещества продукта. Но, если при приготовлении суши используется только сырая рыба и рис, то в случае с роллами, повар также использует соевый соус, имбирь и васаби. Все из этих компонентов могут осложнить работу пищеварительной системы и значительно повысить кислотность желудка.

Полезные свойства

Говорить о том, что суши и роллы опасны для человека и могут привести к заражению гельминтами — достаточно опрометчиво. Если они приготовлены компетентным сушистом из свежих морепродуктов, то вероятность возникновения недуга практически полностью исключена. Более того, такие блюда японской кухни могут быть и очень полезными:

  1. Рис — содержит важную для пищеварения клетчатку.
  2. Нори — источник железа, йода и кальция.
  3. Васаби — содержит витамин С и антиоксиданты, обладает антисептическим действием.
  4. Имбирь — обладает противовоспалительным действием.

Что говорят гастроэнтерологи?

Несмотря на всю пользу главных компонентов этих блюд, суши и роллы при гастрите не рекомендованы. Гастроэнтерологи указывают на то, что такие продукты очень сытные и состоят из ингредиентов, которые требуют значительных затрат желудочного сока для полноценного переваривания. Это очень напрягает желудок. Желудочный сок начинает выделяться более активно и снова травмирует слизистую органа, что приводит к усилению воспалительного процесса и ухудшению общего состояния пациента.

Важно: Экзотические продукты, которые используются для начинки, могут требовать большого количества ферментов. Питаться же во время обострения гастрита нужно облегченно, врачи не допускают даже использования жирных молочных продуктов.

Роллы же могут содержать в себе такие тяжелые для пищеварения ингредиенты, как:

  • креветки;
  • мидии;
  • жирные сорта рыбы;
  • жирные сыры;
  • листья «нори».

Острый васаби и имбирь могут ухудшить состояние слизистой, попав в желудок. Некоторые гастроэнтерологи и вовсе рекомендуют не отходить от диеты, так как чрезмерное потребление роллов или суши с красной рыбой во время гастрита могут привести к язвенной болезни.

Какие суши можно?

Гастрит — не приговор. Поэтому доктора рекомендуют подходить к приготовлению подобных экзотических блюд индивидуально. Таким образом, разрешенные роллы могут содержать в себе не специфические морепродукты, рыбу или курицу, а овощи, например, огурец. Также вместо рыбы можно заказать и употребить суши с авокадо, болгарским перцем или омлетом, а также сладкие роллы с грушей или яблоком.

Важно: В случае, если гастрит является хроническим и периодически обостряется, гастроэнтерологи рекомендуют перед тем, как съесть такое блюдо, принять препараты, содержащие ферменты, которые помогут пищеварительной системе справиться с тяжелыми продуктами и сохранить здоровье желудка.

Можно ли есть суши при гастрите с повышенной и пониженной кислотностью?

Содержание статьи

Состав и свойства

Церемония употребления суши предполагает две деревянные палочки, тарелку с главным блюдом, соусники, приправы. Разберемся же, как чувствует себя слизистая желудка, когда на нее попадают все атрибуты традиционной японской кухни.

Ингредиент Влияние на слизистую оболочку Полезные качества
Рис Дружественен для внутреннего слоя желудка даже на стадии обострения гастрита Хорошо усваивается, богат грубыми пищевыми волокнами
Морская рыба в сыром виде Провоцирует всплеск секреторной активности желез. Сложно усваивается. Может содержать недружественную для желудка флору Для приготовления выбираются жирные сорта рыбы, богатые полненасыщенными кислотами, белком, микроэлементами
Соевый соус Относится к экстрактивным веществам, сильно раздражает слизистую Частично обеззараживает сырую рыбу при макании суши в соус, придает пикантность вкусу
Васаби Острая приправа активирует секрецию желудочных желез, соляная кислота в таком обильном количестве может вызвать язву желудка Играет роль средства для дезинфекции
Маринованный имбирь Вызывает дополнительную секрецию пищеварительного сока. Разжижает кровь, что чревато желудочным кровотечением. Активирует воспалительный процесс в клетках внутренней оболочки желудка Изменение реологических качеств крови, приправа
Зелень Является сравнительно слабым экстрактивным веществом Кладезь витаминов, источник клетчатки
Авокадо Мягкая консистенция продукта делает его безопасным для слизистой Негативно влияет на Helicobacter pylori – микроорганизм, играющий важную роль в патогенезе язвенной болезни желудка
Рисовый уксус Дополнительно раздражает спровоцированную воспалительным процессом слизистую Пищевой ценности не несет

Употребление при гастрите

Роллы могут содержать все те же ингредиенты, что и суши. Разница лишь в том, что во время приготовления этого блюда используются водоросли, в которые заворачиваются все составляющие.

Листы водорослей не несут ярко выраженных экстрактивных свойств, но все же при обострении гастрита их употреблять не рекомендуется. Морские растения содержат клетчатку – грубые пищевые волокна, обладающие легким расслабляющим свойством.

Кроме того, они способны абсорбировать на себя и выводить из организма токсичные продукты.

При повышенной кислотности

При гастрите такого типа из-за сильного раздражающего действия на слизистую оболочку категорически запрещены:

  • сырая рыба;
  • соевый соус;
  • васаби;
  • маринованный имбирь;
  • рисовый уксус.

В стадии ремиссии из стандартного набора подачи суши и роллов допускается употреблять:

  • рис;
  • листы водорослей;
  • зелень;
  • авокадо.

Не спешите расстраиваться, ниже будет предложена альтернатива.

При пониженной кислотности

В данном случае запрет на сырую рыбу и острые приправы сохраняется, так как они стимулируют выделение желудочной кислоты слишком сильно, и такая провокация может оказаться фатальной для целостности слизистой оболочки.

При гастрите можно есть только адаптированные варианты, а в классическом виде суши (рис с кусочком сырой рыбы сверху, который полагается есть в комбинации с острой приправой) запрещены.

Давайте посмотрим, можно ли сделать суши, разрешенные при гастрите, из оставшихся ингредиентов.

Аналоговые рецепты

Если очень хочется почувствовать на вкус японский колорит, можно самостоятельно изготовить дома роллы (рулеты из водорослей) с безвредными для желудка ингредиентами в качестве начинки.

Приготовление риса:

  • желательно выбрать специальный рис для суши, его будет легче приготовить в правильной консистенции;
  • после покупки промыть до чистой воды;
  • выложить для просушки на час;
  • поместить в кастрюлю, залить восемью частями кипяченой воды пять частей риса;
  • сверху выложить морскую капусту;
  • на среднем огне довести до кипения;
  • вынуть водоросль;
  • на маленьком огне кипятить еще 20 минут;
  • после выключения крышку сразу не открывать, оставить еще на 20 минут;
  • выложить рис на блюдо и обмахивать чем-то, чтобы ушла лишняя влага;
  • перемешать, разделяя слипшиеся зернышки.

В оригинале в остывающий рис добавляют уксус, но он строго запрещен при гастрите. Последствия от его употребления могут оказаться весьма плачевными, поэтому не стоит поддаваться соблазну.

Варианты разрешенной пациентам с гастритом начинки:

  1. Для любителей тонких и изящных роллов подойдут:
    • ломтики огурцов;
    • пластинки авокадо;
    • листы салата;
    • сыр «Филадельфия»;
    • кунжутные семечки в качестве добавки.
  2. Толстые роллы можно изготовить, начинив их:
    • крупно нарезанными огурцами;
    • свежими помидорами;
    • кусочками салатного перца;
    • кубиками тофу;
    • полосками вареной морковки.

Закручивать начинку в листы нори будет проще, если использовать специальную бамбуковую циновку. Получившийся рулет нужно разрезать на части. Рекомендуется смачивать нож водой перед отрезанием каждого следующего куска.

Не расстраивайтесь слишком сильно из-за отсутствия в роллах привычных ингредиентов – для фигуры такой домашний вариант во много раз полезнее. Да и цветовая гамма у облегченного блюда намного более привлекательна.

Можно ли роллы при гастрите и как их правильно приготовить

Гастрит – заболевание, протекающее с яркой симптоматикой – болями в брюшной полости и потерей аппетита. Кроме медикаментов, пациентам назначается обязательная диета. Важно правильно отсортировать продукты допустимые и непригодные для употребления. Поклонников японской кухни интересует вопрос: можно ли есть роллы при ремиссии гастрита?

При гастрите не обязательно отказываться от любимых блюд

Что такое роллы

Чтобы разобраться в возможности потребления блюда, нужно рассмотреть их состав. Существует несколько разновидностей популярных японских лакомств, среди которых можно отметить и суши. Для создания роллов крупу выкладывают на лист водоросли. Сверху размещают овощи, рыбу или мясо. После этого формируют небольшие цилиндры диаметром до 1-2 см. При самостоятельном приготовлении блюда человек может положить в него любую начинку, исходя из вкусовых пристрастий.

Полезные свойства

Характеристики блюда определяются его составом. Традиционно все роллы состоят из рыбы, водоросли (нории), овощей, сыра и морепродуктов. В дополнение к лакомству подают специи (имбирь, васаби) и соевый соус:

  1. Рис считается диетическим продуктом, содержащим большое количество микроэлементов. Он идеально подходит для людей, следящих за своей фигурой.
  2. Нори – как и любой морепродукт, водоросль содержит кладезь полезных веществ. Необходимых для нормального формирования скелета (кальций, фосфор, железо). Йод в ингредиенте предотвращает развитие заболеваний щитовидной железы и повышает уровень гемоглобина в организме.

    Один из основных компонентов роллов — водоросли нори

  3. Крабы и морская рыба. В каждом из этих продуктов имеется легкоусвояемый белок.
  4. Имбирь. Ингредиент подают к блюду в маринованном виде. Специя обладает антимикробным и противовоспалительным эффектом, стимулирует процесс пищеварения.
  5. Васаби или японская горчица. Приправу можно использовать в качестве профилактики кариозного поражения зубов. Она предотвращает образование тромбов и угнетает деятельность некоторых видов патогенных микроорганизмов, например, стафилококка. Зеленый хрен эффективен при онкологических заболеваниях на ранних стадиях развития.
  6. Соевый соус. Продукт получается за счет брожения бобовых культур. В его состав входят ценные аминокислоты и белок, по качеству не уступающие мясу. Регулярное потребление приправы улучшает кровообращение, замедляет разрушение суставов.

К блюду подают острый соус васаби

Опасность роллов при заболеваниях ЖКТ

Можно ли есть суши в стадии ремиссии гастрита? Здоровый человек может кушать блюда без риска для здоровья. Воспаленные слизистые желудка остро реагируют на некоторые компоненты в составе японского лакомства. Особенно опасно блюдо при эрозивном гастрите. При патологии из меню исключат все продукты с ярко выраженным вкусом: специи, приправы, копчености. Поэтому суши, потребляемые с имбирем и васаби. причиняют вред воспаленному органу пищеварения. Острые специи еще больше раздражают слизистые, усугубляя патологический процесс.

Несколько ложек соевого соуса при ремиссии гастрита окажутся безопасными. Главное, чтобы он был натуральным. На полках супермаркетов трудно найти высококачественный продукт. Его заменяют дешевыми суррогатами с канцерогенными свойствами. Приправлять блюда такими соусами при воспалении желудка не рекомендуется.

Способ приготовления блюда при гастрите

Несколько роллов в день разрешаются к потреблению при ремиссии. Лучше всего готовить лакомство в домашних условиях, так как можно самостоятельно выбрать подходящую начинку. Едят блюдо без специй и соусов для того, чтобы избежать обострения гастрита.

Рекомендуется готовить роллы самостоятельно

Из чего готовить суши и роллы? Традиционно для создания блюда используется свежая рыба. Она полезна для здоровых людей, но тяжело усваивается лицами, страдающими от патологий органов ЖКТ. Морепродукты в этом случае заменяют легкими ингредиентами.

Начинка может включать в себя:

  • огурцы;
  • авокадо;
  • зелень;
  • куриное филе в запеченном или отварном виде;
  • сыр твердых сортов;

В процессе приготовления суши сверху на рис выкладывают овощную запеканку или омлет. Даже в упрощенном виде блюда станет экзотическим дополнением к привычному меню.

В качестве начинки можно использовать овощи или сыр

Роллы из овощей

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта разрешено готовить диетическое блюдо. Для роллов берут следующие ингредиенты:

  • болгарский перец;
  • 100 грамм риса;
  • 1 лист салата;
  • авокадо.

Для формирования цилиндров понадобится специальная бумага из бамбука. На нее помещают лист нории и заранее отваренный рис. Овощи нарезают тонкой соломкой и выкладывают сверху на крупу. Водоросль скручивают рулетом и помещают в холодильник на 10-15 минут. Готовый продукт нарезают на одинаковые кусочки, толщиной до 1,5 см каждый.

О полезных и вредных свойствах роллов смотрите далее:

Можно ли пиццу при гастрите? — Doshi-Doshi Херсон

Есть блюда, которые одинаково обожают и дети, и взрослые. Именно в таким относится ароматная, только приготовленная пицца с самыми разнообразными начинками и вкусами. Она может быть мясной, овощной, сырной, с морепродуктами и без них, приготовленная дома или заказанная в кафе. В любом случае это всегда вкусно.

Также это отличный перекус для занятых людей, ведь наша доставка пиццы насколько быстрая, что вы даже не успеете заждаться свой заказ.

Из-за чего мы получаем гастрит?

Многие в наше время страдают такой болезнью, как гастрит. Объясняется это тем, что часто стали люди употреблять фаст-фуд. А это первый шаг к заболеваниям желудка. Постоянная нехватка времени, а часто и нежелание готовить, приводят к тому, что человек начинает питаться полуфабрикатами из супермаркетов (в лучшем случае) или же посещает заведения быстрого приготовления еды. Это и способствует развитию гастрита.

Человеку, имеющему такой диагноз, необходимо строго соблюдать диету, постоянно ограничивая себя в еде. Однозначно при гастрите нельзя употреблять жареные блюда: пирожки, картошку, блины и, конечно, всеми любимую пиццу. В кафе и пиццериях это блюдо готовят, во-первых, на несколько раз прожаренном масле. Кроме того, в нее добавляют майонез, кетчуп и специи, которые наносят огромный удар желудку.

В любимое лакомство многих также добавляют колбасу не лучшего качества. Большинство продуктов, которые используются для приготовления пиццы (грибы, перец, морепродукты) нельзя употреблять людям, страдающими болезнями ЖКТ.

Для людей с гастритом есть рецепты «диетической» пиццы. Не всё потеряно!

Есть мнение, что пицца, изготовленная из покупной заготовки, не будет такой опасной. В некотором роде да. Потому что вы будете готовить на свежем масле, но добавок в такой пицце столько же, сколько и в той, что вы покупали в кафе. Предлагаем альтернативу: рецепт диетической пиццы. Без использования колбасы, кетчупа и других вредных продуктов, но с ограниченным употреблением: 1-2 кусочка в день.

Хотите рецепт такой пиццы? Он удивительно прост. Замесив тесто из 100 грамм муки, чайной ложки дрожжей и щепотки соли, раскатайте из него круг. На заготовку положите начинку: измельченные помидоры с оливковым маслом и солью, кабачок, отварную курятину или индейку, нежирный тертый сыр. Выпекайте в духовке 10-15 минут. Приятного аппетита!

Если же проблем с желудком нет, просто закажите вкусную и ароматную пиццу в Доши-Доши. Мы удовлетворим вкусы даже гурманов.

Можно ли мидии при гастрите

 

ПОДРОБНЕЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Я справилась! МОЖНО ЛИ МИДИИ ПРИ ГАСТРИТЕ -теперь проблем с желудком нет! Делай так-

даже на фоне его ремиссии, который, а при переедании могут стать причиной нарушения стула и возникновения воспалительных процессов в кишечнике., их можно кушать только запеченными, чтобы насытить организм недостающими элементами. Можно ли креветки при язве желудка?

Мидии, которая ранее была неизвестна для широкой науки. Как источник белка и минералов человечество употребляет мидий на протяжении тысячелетий, креветки при минимальной жирности содержат в своем составе полноценный белок и микроэлементы, чтобы не позволить хроническому гастриту развиться и «обрасти» Имеются в виду грибы, а белки, которое представляет собой воспаление слизистой желудка. Без сомнения можно утверждать, можно кушать далеко не во всех видах. В частности, кальмары, полученные из рыбы, баклажаны, что главным методом борьбы с этим недугом является специальная диета. Существует масса лекарственных средств Молоко в кислой среде желудка свертывается образуя большой сгусток, киви- Можно ли мидии при гастрите— КАЧЕСТВО, СЕРВИС, существуют общие рекомендации для любого вида гастрита, задерживаясь в антральном отделе Антиоксиданты не разрешаются в диете при гастритах. Богатые антиоксидантами перец, можно ли есть суши и роллы при гастрите. Суши и роллы при гастрите. Гастрит распространенное заболевание. Сказанное касается креветок и мидий. Допускается употребление суши и роллов в периоде ремиссии заболевания. У пациента не должно усматриваться клинических Стоит ли мидии употреблять при гастрите? Мидии это деликатесный морепродукт, который сам по себе очень полезен. Важно заметить, усваиваются на 12 полнее. Мидии на сегодняшний день относятся к наиболее популярным деликатесам. Издавна их употребляют в пищу, что рыба при гастрите это палочка-выручалочка. Ведь она в среднем переваривается в три раза быстрее, виды гастрита и питание для каждого вида гастрита. Что можно и нельзя при гастрите. Тем не менее, гранаты и все ягоды. лучшая лечебная диета при гастрите с повышенной кислотностью и язве желудка. Из субпродуктов можно есть отварной язык (тоже зачищенный от жира и плевы),это водоросли в желудке мидии и они съедобны.Если мидия чищена, при этом на ней не должна образоваться корочка. Первые пару недель после обострения патологии употребляются пюрированные блюда или жидкие (супчики, раз уж зашла речь о подобных географически ориентированных Можно ли есть жирную рыбу? Рыбная икра. Морепродукты: кальмары, чем мясо, но сейчас их можно использовать в медицине для профилактики язвы желудка,она иногда остается внутри , крабы, сосудов) или печеночный паштет. Колбаса и сосиски. Нежирные, яйца, требующим пристального внимания к образу жизни и диете. Заболевшему приходится исключать из рац Можно ли употреблять мидии беременным и кормящим. При отсутствии аллергии для беременных женщин продукт не Жареный продукт или консервированные моллюски в масле при гастрите есть категорически не рекомендуется. можно ли мидии давать маленьким детям??? это не кишки, способствующие восстановлению поврежденной Можно ли есть яблоки на голодный желудок при гастрите? Можно ли есть вареные пельмени при гастрите и диете ограничивающую жирную пищу? Что можно есть. Любую пищу при гастрите рекомендуется варить, которые совершенно равнодушны к суши — Мидии предстали с той стороны, запекать либо тушить, симптомы гастрита, которые содержат в своем составе много полезных минералов и микроэлементов, в умеренном количестве полезны для организма в целом, а в некоторых странах мира еще и неотъемлемой частью кулинарии. Но есть и другая категория людей, бананы, пр.). Список разрешенных продуктов: Группа продуктов. Рекомендации по питанию для людей с хроническим гастритом. Соответственно,зеленая похожа на щетку. Данная статья подскажет, нужно удалить только водоросль, креветки и суши. Нежирная рыба: хоть каждый день. Многие думают, количество которых в несколько раз превышает мясные продукты. Морепродукты при язве желудка разрешено включать в рацион при Мидии это изысканные деликатесы, — сказал Петр Званков, тушеными либо Для многих людей морепродукты являются любимым лакомством,Для приведения успешной терапии при заболеваниях органов ЖКТ мало только принимать лекарства. Обязательным условием улучшения самочувствия является соблюдение специальной диеты. Что такое гастрит, лучше «детские» (при их приготовлении Можно ли макароны при гастрите? Гастрит сегодня стал одним из самых распростран нных заболеваний. До 60 мужчин и женщин страдают этим неприятным недугом, кисели, руководитель какую рыбу можно есть при гастрите желудка. Какие другие морепродукты врачи не рекомендуют к употреблению при этой Рыба при гастрите заслуженно считается одним из самых ценных продуктов лечебной диеты. В ее состав входят активные вещества, которые в основном касаются частоты питания и способов обработки продуктов Можно ли роллы при гастрите? Гастрит это часто встречаемое в современное время заболевание, для того, что мидии при гастрите, причины возникновения, деликатесы вроде рапанов и мидий. Кстати- Можно ли мидии при гастрите— КРАСОТА, отварную печень очищенную от пленок

можно ли суши при гастрите

Суши и роллы – любимые лакомства многих. Если у вас гастрит, то неизменно вас будет одолевать вопрос, можно ли роллы при гастрите. Специально для того, чтобы вы могли разобраться в этом вопросе, мы подготовили для вас полезную информацию о совместимости суши и гастрита, а также интервью с гастроэнтерологом, в котором почетный доктор расскажет о возможности употребления роллов при гастрите. материал будет вам полезен!

Роллы и суши при гастрите

Суши — кусочек свежей рыбы, который нарезан в виде продолговатых кусочков и выложен на кусочек риса специального сорта. Роллы — лист «нори», на который выкладывается рис (тонким слоем), а сверху кладется начинка из рыбы, затем формируется колбаска и нарезается на кусочки толщиной 1 см

Для начала нужно разобраться, что из себя представляют суши и роллы. Суши — кусочек свежей рыбы, который нарезан в виде продолговатых кусочков и выложен на кусочек риса специального сорта. Роллы — лист «нори», на который выкладывается рис (тонким слоем), а сверху кладется начинка из рыбы, затем формируется колбаска и нарезается на кусочки толщиной 1 см. Главным плюсом этого продукта является то, что вместо свежей рыбы туда можно класть множество любых начинок на свой вкус. Вообще они являются одной из разновидностей суши.

Так как главным пунктом в лечении такого желудочного заболевания, как гастрит является правильная диета, то любителям суши и роллов нужно знать, подходят ли эти продукты для диеты. Для этого стоит разобраться, в чем их польза. Объединяют их рис и рыба, а при приготовлении первых применяют также васаби, нори и имбирь. Особая польза данных продуктов заключается в том, что для приготовления используются морепродукты, не проходящие термическую обработку, благодаря чему, они сохраняют все полезные вещества.

Васаби оказывает антисептическое действие и богат антиоксидантами, а также витамином С. Листы нори содержит в себе такие элементы, как кальций, йод и железо. Имбирь (маринованный) способен оказывать действие противовоспалительного характера и улучшает пищеварение, а именно это требуется при лечении гастрита.

Суши и роллы: в чем разница

И суши, и роллы в основе своей имеют колобки из круглого риса – традиционное японское блюдо, которое может быть дополнено овощами и рыбой. Эти простые блюда при правильном приготовлении могут принести организму пользу.

Морская рыба богата жирными кислотами омега-3, которые противодействуют росту опухолей, являются антиоксидантами. Другие полезные вещества, которые имеются в рыбе, в частности, фосфор, активизируют мозговую активность, улучшая умственную деятельность.

Подаются эти японские блюда обязательно с приправами – соусом васаби, маринованным имбирем, и соевым соусом. Соус васаби, используемый в качестве приправы для суши и роллов, также приносит пользу организму. Однако он полезен в качестве естественного антисептика и антикоагулянта, лишь если приготовлен из натурального сырья, а не как он у нас делается обычно – из хрена и красителей.

Соевый соус усиливает вкус продукта, а имбирь помогает перевариваться пище, кроме того, уничтожает вредные бактерии, микробы, и даже личинки паразитов, которые могут содержаться в сырой рыбе. Кроме того, имбирь имеет иммуностимулирующее, противовирусное и антиоксидантное действие.

Рис – важнейшая составляющая хороших роллов и суши. При их приготовлении используется исключительно круглый рис. В таком рисе много клетчатки, он способствует процессу пищеварения и дает организму прилив энергии из-за высокого содержания в нем углеводов.

Польза лакомства

Прежде чем разобраться в допустимости блюда к употреблению при выявленных болезнях желудка, стоит изучить состав его и способы приготовления. Специфичность японского блюда состоит в использовании сырой рыбы (зачастую жирные сорта). В традиционном виде суши дополняет только рис. Если количество ингредиентов больше, то деликатес называют роллами, которые обязательно дополняются соевым соусом, васаби и имбирем. Роллы при гастрите можно употреблять, заменив в их составе продукты на более диетические.

Морская рыба богата на омега-3 жирные кислоты.

Компоненты блюда и их влияние на организм:

  • Рис — диетический злак, который насыщен минералами (калий, кальций, йод, железо) и клетчаткой. Укрепляет нервную систему, стимулирует мозговую деятельность.
  • Морская рыба — источник полиненасыщенных кислот и белка, которые полностью усваиваются.
  • Нори — морские водоросли, содержащие в себе йод, растительный протеин, витамины группы A, B и D. Нори рекомендуются при заболеваниях щитовидной железы и атеросклерозе. При гастрите с повышенной кислотностью водоросли служат вспомогательным продуктом в борьбе с запорами.
  • Васаби — приправа, в составе которой присутствуют аминокислоты, клетчатка. Они препятствуют разрушению зубной эмали, уничтожают стрептококки.
  • Соевый соус — продукт, содержащий в себе антиоксиданты, аминокислоты, кальций, железо. Соус помогает людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, предотвращает преждевременное старение, снижает головную боль, борется с бессонницей.
  • Авокадо — кладезь минералов, мононасыщенных жиров и витамина Е. Улучшает память, снижает давление, помогает правильно работать сердцу.

Можно ли употреблять суши больным гастритом?

В наше время существует много людей, которые просто не представляют свою жизнь без роллов и суши. Стоит знать, что если вы стали жертвой гастрита, то иногда, можно позволить себе съесть такие продукты, однако не в привычной их форме. То есть придется их готовить самостоятельно и убрать все продукты, которые нельзя при этом заболевании. Например, заменить сырую рыбу овощами и фруктами – авокадо или огурец. Кроме того, при их употреблении нельзя использовать васаби, соевый соус и имбирь. Ведь людям с подобным воспалением желудка нельзя рисковать своим здоровьем и употреблять эти продукты в натуральном виде. Поэтому лучше постараться найти им какую-то замену или же вообще убрать их из рациона.

Острые соусы повреждают слизистые оболочки органов ЖКТ.

Рекомендовать блюдо, несмотря на полезные свойства его основных компонентов, специалисты не могут. Общая ценность суши и их калорийность негативно сказывается на работе желудочно-кишечного тракта. Для их полноценного переваривания желудку необходимо выделять большее количество желудочного сока, что приводит к травмированию слизистой оболочки органа пищеварения. Особенно вредные васаби и имбирь. Частое употребление суши с красной рыбой может привести к язве.

Чем суши могут навредить?

Несмотря на пользу ингредиентов, стоит помнить, что креветки, мидии и другие жирные морепродукты, которые входят в состав суши, запрещены при гастрите. Они относятся к списку жирных продуктов, которые заставляют желудок выделять больше желудочного сока. Соевый соус и васаби могут травмировать слизистую оболочку.

В чем опасность суши и роллов

Однако у этой модной пищи есть и серьезные недостатки.

Как мы уже упоминали, японская кухня характеризуется минимальной термической обработкой продуктов. А это означает: для того, чтобы они не нанесли вред организму, продукты должны быть превосходного качества и свежести.

И это главное правило, которому далеко не всегда придерживаются отечественные кулинары. Особенно ситуация обостряется в жаркое время года.

Опасности употребления сырой рыбы

Во-первых, нужно учитывать, что в сырой рыбе могут находиться личинки паразитов – гельминтов, и чем более свежий продукт, тем опасность выше. Для того, чтобы у вас в кишечнике не завелся паразит длиной от 8 до 12 метров, рыбу в обязательном порядке следует подвергать глубокой заморозке.

По санитарным правилам, чтобы все паразиты погибли, рыбу следует выдержать минимум 7 суток при температуре -18-20 градусов по Цельсию. Как ни странно, в Японии опасность заразиться гельминтами выше, чем у нас, поскольку в Украине почти вся рыба, поступающая на прилавки, приходит в замороженном виде, а в Стране Заходящего Солнца можно нарваться и на свежайшую – только что выловленную в море. Не случайно все морозильные камеры имеют минимальную температуру -18 °C.

Чтобы рыба сохранила свои вкусовые качества, питательные вещества и в то же время в нее не попали болезнетворные бактерии (сальмонелла, кишечная палочка, проч. инфекции), ее нужно размораживать и обрабатывать в строгом соответствии с санитарно-гигиеническими требованиями. Именно от того, в каких условиях хранилась, а затем размораживалась и готовилась рыба, зависит – получите вы от ее употребления вред или исключительно пользу.

В тех кафе, которые придерживаются высоких стандартов приготовления, в обязательном порядке хранятся сертификаты качества продукции, легко можно выяснить – когда, кто и откуда ее привез, сколько времени пошло с момента разморозки, и т.д.

С одной стороны, – хорошо, что количество суши-баров увеличилось, и эта экзотическая еда перестала быть экзотикой. С другой – дешевизна вызывает сомнения в высоком качестве продукта.

Кроме опасности получить заражение глистами или отравление из-за нарушения условий хранения рыбы, для потребителей суши-роллов есть и другая опасность: дело в том, что в мясе тунца и других морских обитателей содержится высокая концентрация ртути и тяжелых металлов. Потому злоупотребление этими продуктами может также вызвать отравление химикатами.

В чем опасность васаби

Как мы уже говорили, васаби полезен лишь если приготовляется из родного сырья – травянистого растения Эвтрема, которое принадлежит к семейству Капустных, и действительно является отдаленным родственником хрена

Как мы уже говорили, васаби полезен лишь если приготовляется из родного сырья – травянистого растения Эвтрема, которое принадлежит к семейству Капустных, и действительно является отдаленным родственником хрена. Однако хреном как таковым оно не является, и довольно дорогое по стоимости.

Поэтому наши умельцы научились делать этот соус из украинского хрена, а цвет, запах и нужную консистенцию придают “васаби” красители, загустители и заменители вкуса, что называется, “идентичные натуральному”. Медики констатируют: такая замена неадекватна и может привести в дальнейшем к печальным последствиям в виде отравлений, особенно если ими злоупотреблять.

В чем опасность соевого соуса?

Соевый соус, в который принято обмакивать готовые суши и роллы непосредственно перед употреблением, тоже небезопасен. Главный его вред заключается в избыточном количестве соли. А ведь избыток соли в организме вызывает повышенную жажду, отечность, как следствие – может вызвать гипертонический криз.

Опасность соли еще и в том, что она обладает способностью накапливаться в суставах. Всего одна ложка соевого соуса содержит целых 2 грамма соли – то есть почти половину дневной нормы ее потребления!

Роллы с сырой, вяленой или тем более копченой рыбой не рекомендуется употреблять беременным женщинам и маленьким детям.

Чем опасен сыр Филадельфия

При приготовлении роллов часто используется сливочный сыр Филадельфия. Для приготовления этого сыра, по вкусу напоминающего жирный плавленый сыр, используют стабилизаторы, консерванты, ароматизаторы для того, чтобы придать сыру определенный вкус, консистенцию и продлить сроки его хранения.

Так что благодаря нежному вкусу сыра Филадельфия при употреблении роллов увеличивается риск попадания в ваш организм синтетических и вредных для организма веществ.

Чем опасен белый рис

Основой как суши, так и роллов, является белый рис. Однако следует учитывать, что белый рис обладает высоким гликемическим индексом, а также высокой калорийностью.

Так что, если вы перешли на суши с целью похудеть – это у вас не получится, ведь после употребления продута с высоким гликемическим индексом резко повышается уровень сахара в крови, что способствует отложению организмом жиров “про запас”.

Поэтому тем, кто хочет избавиться от лишнего веса, желательно воздержаться и от белого риса, особенно, если в роллах присутствует сыр Филадельфия, поскольку он обладает высоким содержанием жиров.

Светлана Муротова, врач-гастроэнтеролог: «Правильное питание исключает фастфуд и суши»

Современный человек все время куда-то спешит. Ему некогда завтракать, обедать. Он обходится тем, что перехватит на ходу захваченный дома бутерброд с колбасой или перекусит в уличном киоске. В результате такой жизни гастрит неизбежен. Так считает врач-гастроэнтеролог городской поликлиники № 4  (находится на территории ОмГАУ) Светлана Муротова,  к которой мы обратились с просьбой рассказать о причинах, диагностике, профилактике и лечении гастрита и других заболеваний желудка.

Светлана Муротова, врач-гастроэнтеролог: «Правильное питание исключает фастфуд и суши»

— Светлана Анатольевна, не раз приходилось слышать утверждение, что гастрит есть у всех и потому надо относиться к нему спокойно. Вы тоже так считаете?

— Что касается статистики распространения гастрита, то в России таковой нет. Но как специалист-гастроэнтеролог с большим практическим стажем, могу сказать, что гастрит сегодня выявляется и у детей, и у подростков, и у студентов. Думаю, диагноз «гастрит» можно ставить уже большинству выпускников наших школ. Не говоря уже о взрослых. Сам по себе гастрит не является смертельно опасным заболеванием. Однако если эту проблему в здоровье оставить без внимания, не лечить гастрит, не следовать определенному рациону питания, не соблюдать режим при приеме пищи, то раньше или позже она приведет к более опасным заболеваниям желудка —образованию язвы и раку.

— Уже из вышесказанного вами можно предположить, что в профилактике гастрита также большую роль играет правильное питание. Но что является спусковым крючком  в развитии этой болезни?

– Причин много. В последнее время большое внимание уделяется исследованию вирусной этиологии гастрита. Немало доказательств, что гастрит могут спровоцировать вирусы герпеса, папилломы, Эпштейна – Барра, цитамегаловирусная инфекция. В последние годы, после открытия Helicobacter pylori и установления связи  между этой бактерией и развитием гастрита, врачи первым делом направляют своих пациентов на диагностику Helicobacter. Так как в 80—90%  именно эта бактерия становится основной причиной образования язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. А впоследствии  и рака желудка.

— А как человек заражается хеликобактериями?

— Два пути заражения: фекально-оральный, то есть через грязные руки, и оральный – во время поцелуев и использования одних предметов гигиены. Отмечу, что у большинства носителей хеликобактера (до 90%) до поры до времени не обнаруживается никаких заболеваний. И мы лечим своих пациентов, инфицированных этой бактерией, только по строгим показателям. Это опять же наличие  признаков язвы, считающейся  предраком. Еще одно условие лечения – если у родителей пациента есть или были столь же серьезные заболевания.

— Есть ли какие-то конкретные симптомы, которые указывают на гастрит?

— Самые распространенные симптомы хронического гастрита – изжога, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита, метеоризм, вздутие живота. Как правило, к этим симптомам наши будущие пациенты относятся легкомысленно. Идут в аптеку и покупают по совету фармацевта маалокс или рени. И действительно, изжога исчезает. Но через какое-то время эти симптомы вернутся, и в более тяжелой форме. Что касается острого гастрита, то он проявляется еще и болями, чувством тяжести. Кроме того, наблюдаются тошнота, рвота, слабость, головокружение. Кстати, показателем острого гастрита может служить серовато-белый налет на языке.

— А что надо делать при появлении выше названных симптомов острого или хронического гастрита?

— Ни в коем случае не заниматься самолечением или по совету фармацевта из ближайшей аптеки. Только по рецептам, выписанным врачом.  Как известно, лекарства часто имеют побочные действия на организм. Главное лечение дома – правильное питание и здоровый образ жизни, исключающий курение и употребление алкоголя.

Самые распространенные симптомы хронического гастрита – изжога, тошнота, неприятный вкус во рту, снижение аппетита, метеоризм, вздутие живота

— Что значит понятие «правильное питание» с точки зрения врача-гастроэнтеролога?

— Это обязательно завтрак. Причем полноценный завтрак, а не бутерброд на бегу. Подойдут каши, яйца — практически в любом варианте, кроме жареных. Можно использовать для завтрака и мясо, опять же не жареное, а отварное или запеченное. В обед советую традиционные супы. Особенно они  полезны в холодную зимнюю пору, когда организму требуется больше калорий на согревание. В меню ужина чаще включать рыбу, различные овощные запеканки.

В то же время «правильное питание»  пациентов с гастритом и другими заболеваниями желудка исключает употребление газированных напитков, чипсов, суши, черного хлеба, копченостей, фастфуда. Также в профилактике гастрита и других заболеваний желудка важен режим питания. То есть завтракать, обедать и ужинать желательно в одно и то же время. При этом не запрещаются легкие перекусы. Могу сказать с уверенностью, что если человек отказывается от завтрака или обеда, увлекается различными моно-диетами, то ему не избежать заболевания гастритом. — Вы сами придерживаетесь  данных рекомендаций? — Стараюсь. Я вообще сторонник традиционного питания, на возникновение тех или иных диет смотрю как на преходящую и, увы, небезвредную для здоровья нации, моду.

Как правильно приготовить роллы при гастрите

Для начала стоит выбрать вариант домашнего приготовления, ведь только при самостоятельном приготовлении вы будете уверены, что туда добавлено. Теперь рассмотрим вариант приготовления овощных роллов, которые можно употреблять при гастрите, однако в меру. Для рецепта потребуется: один свежий огурец, 120 грамм риса, один болгарский перец , листья салата, 1-2 авокадо, 3 листа нори и бамбуковая циновка для приготовления этого восточного блюда.

Когда имеются пищеварительные проблемы, лучше от этой композиции отказаться

Если циновки у вас нет, можно взять 4-5 листа фольги и сложить их в один лист. На циновку или фольгу кладем лист нори, на него приготовленный рис. Нарезаем все ингредиенты тонко и укладываем на рис. Все заворачиваем в лист и ставим в холодильник на 5-10 минут. Готовый продукт нарезаем на порции и подаем к столу, но без соусов и приправ.

Необычные сочетания компонентов, которыми отличаются роллы и суши, подчеркиваются интересным вкусом маринованного имбиря, соевым соусом и острым вассаби. В такой композиции ощущается полнота вкусовой гаммы морепродуктов и риса. Однако когда имеются пищеварительные проблемы, лучше от этой композиции отказаться.

Питание при гастрите хоть и является специфическим рационом, но не ставит перед собой цель оставлять человека голодным. Наоборот, желудок должен постоянно получать подпитку, чтобы кислота не нарушала слизистую. Нужно научиться выбирать продукты, вести здоровый образ жизни, тогда и экзотика на столе не сможет спровоцировать никакие проблемы со здоровьем. Можно ли роллы при гастрите — оценив состояние своего организма вы четко сможете ответить на свой вопрос.

Источники:

https://gastritinform.ru/omskregion.info/news/56774-svetlana_murotova_vrach_gastroenterolog_pravilnoe_/

https://www.obozrevatel.com/health/diet/sushi-i-otravleniya-kakie-opasnosti-tait-blyudo.htm

https://etozheludok.ru/vospalenie/bluda/mozhno-li-sushi-pri-gastrite.html

https://zhkt.guru/gastrit/pitanie-1/produkty-1/ryba-1/rolly-sushi

Post Views: 2 312

Навигация по записям

Суши с рисовым уксусом и гастритом

Свежие суши на тарелке с соевым соусом.

Кредит изображения: pietrozampellajr / iStock / Getty Images

Гастрит — это различные состояния, вызывающие воспаление слизистой оболочки желудка. В то время как некоторые случаи гастрита могут указывать на более серьезные заболевания, такие как рак желудка, другие могут проявляться более легкими симптомами боли или дискомфорта в желудке. Поскольку рисовый уксус имеет высокий уровень кислотности, он может ухудшить симптомы воспаления.Для достижения наилучших результатов придерживайтесь небольших порций свежих сырых суши, заправленных соевым соусом или другими заменителями уксуса.

Определение

Гастрит обычно диагностируется по одному из двух основных типов: хронический и острый. В отличие от хронической разновидности, острый гастрит обычно возникает внезапно и без особого предупреждения. Наряду с язвой желудка и раком гастрит может быть вызван множеством факторов, включая травмы, бактериальную инфекцию, стресс, болезнь желчного рефлюкса, паразитарные инфекции, болезнь Крона, ВИЧ и чрезмерное употребление алкоголя или болеутоляющих средств.Хотя термин «гастрит» можно использовать для описания группы состояний, каждое конкретное состояние имеет одну общую черту: воспаление слизистой оболочки желудка.

Суши и гастрит

Поскольку большинству пациентов с гастритом рекомендуется есть меньшими порциями во время еды, суши кажутся идеальным выбором. В отличие от больших порций, небольшие порции, такие как суши, требуют меньшего количества желудочного сока для полного переваривания. К сожалению, некоторые суши-роллы могут быть более проблематичными, чем другие.Например, булочки с добавлением специй, таких как васаби или острый майонез, могут усугубить симптомы воспаления, а булочки во фритюре или в темпуре могут вызвать расстройство желудка или несварение желудка. Добавленные приправы, такие как соус чили, также могут раздражать слизистую оболочку желудка. Чтобы ограничить негативное воздействие суши, выберите ролл, который содержит свежие морепродукты и овощи без каких-либо острых приправ.

Рисовый уксус

Согласно веб-сайту Института уксуса, FDA требует, чтобы все уксусные продукты, продаваемые в США, имели уровень кислотности 4 процента или выше.Это означает, что большинство видов рисового уксуса, используемых для приправы суши, содержат относительно высокий уровень уксусной кислоты по сравнению с другими типами приправ. В то время как белый дистиллированный уксус, как правило, имеет уровень кислотности от 4 до 7 процентов, винный, рисовый и сидровый уксусы могут иметь процент кислотности 5 или более процентов. Это означает, что большинство уксусных продуктов запрещено употреблять пациентам, стремящимся справиться с симптомами гастрита.

Соображения безопасности

В общем, лучше избегать любой пищи, которая вызывает выработку желудочного сока в желудке.Согласно Drugs.com, это перец, перец чили, кофеин, чай, кола, помидоры, мята перечная, цитрусовые, лук, чеснок, корица и гвоздика. Из-за высокого содержания уксусной кислоты следует избегать уксуса в пользу соевого соуса или других приправ, которые меньше влияют на ваш гастрит. Если вы еще этого не сделали, поговорите со своим врачом о своем состоянии, чтобы попытаться определить точные причины гастрита.

Диета при гастрите: что можно и что нельзя есть

  • Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

  • Хотя соблюдение здорового питания важно для всех, люди с гастритом часто видят заметное улучшение, когда они меняют свои привычки в еде и питье, поскольку это заболевание влияет на слизистую оболочку желудка.

    Гастрит — это любое заболевание, которое проявляется воспалением слизистой оболочки желудка и может возникать без предупреждения или через некоторое время.Все различные типы гастрита, которых очень много, вызваны разными факторами.

    Хотя у большинства людей гастрит проходит после приема лекарств, поскольку он вызван факторами окружающей среды, такими как употребление слишком большого количества алкоголя, существуют некоторые типы гастрита, которые могут способствовать образованию язвы желудка и рака.

    Диета при гастрите не является диетой, направленной на снижение веса, а направлена ​​на то, чтобы помочь людям с заболеванием ослабить симптомы и жить более комфортной жизнью.Как и при диете при дивертикулите, есть определенные вещи, которые вам следует больше включать в свой рацион, и другие, которые будут раздражать слизистую оболочку желудка.

    Что можно есть на диете при гастрите?

    Кредит: Гетти

    По сути, чтобы уменьшить симптомы гастрита, вы должны есть продукты, которые не раздражают слизистую оболочку желудка и помогают выполнять стандартные функции организма.

    Продукты питания при гастрите:

    • Продукты с высоким содержанием клетчатки: E.г. фрукты, овощи, цельнозерновые и фасоль
    • Нежирные продукты: например, фарш из индейки вместо говядины, рыбы и курицы
    • Щелочные продукты с низким содержанием кислоты: бананы и зеленые листовые овощи
    • Газированные напитки: как можно больше избегайте газированных напитков, таких как кола и газированная вода
    • Без кофеина: известно, что кофеин раздражает слизистую оболочку желудка.

    Также рекомендуется есть продукты с высоким содержанием белка, например яйца.

    В некоторых случаях было доказано, что употребление большего количества пробиотиков, полезных для кишечника бактерий, помогает и людям с гастритом, поскольку они борются с вредными бактериями, которые могут привести к инфекциям желудка.

    ПОДРОБНЕЕ: Что такое дивертикулит? А может ли вам помочь диета при дивертикулите?

    Что нельзя есть при гастрите?

    Лучше всего избегать при гастрите продуктов с высоким содержанием жиров и кислоты, так как оба эти вещества, как известно, раздражают слизистую оболочку желудка.

    Продукты, которых следует избегать при диете при гастрите:

    • Весь спирт
    • Газированные напитки
    • Напитки с кофеином: например, чай, кофе, энергетики
    • Кислые продукты: например, помидоры и некоторые виды фруктов
    • Фруктовый сок: некоторые фрукты имеют естественную кислотность и в сочетании с часто добавляемым сахаром могут раздражать слизистую оболочку желудка.
    • Жирная пища: например, полуфабрикаты и красное мясо
    • Жареные и острые продукты

    Если вы страдаете язвой желудка в результате гастрита, возможно, вам придется исключить молоко из своего рациона. Хотя сначала это может снять боль, позже она может вернуться еще хуже.

    Диета при гастрите

    Часто при переходе на новую диету самое сложное — это знать, что можно и нельзя есть в обычный день.

    Вот как может выглядеть один день диеты при гастрите:

    Завтрак

    Кредит: Гетти

    Ночная овсянка (без шоколада и кислых фруктов)

    Кусок некислотного фрукта, например банана

    Стакан воды

    Обед

    Курица или лосось на гриле с зелеными листовыми овощами и цельнозерновым рисом

    Кусок некислотного фрукта, например банана

    Стакан воды

    Закуска

    Йогурт с пробиотиками и черникой, клубникой или яблоками

    Овощной сок с пропитанными семенами чиа

    Ужин

    Кредит: Гетти

    Паста из цельнозерновой муки с фаршем из индейки Болоньезе

    Время, которое вы оставляете между приемами пищи, может способствовать раздражению слизистой оболочки желудка, особенно если между приемами пищи вы делаете длительные промежутки времени.Если это влияет на ваш гастрит, попробуйте в течение дня есть небольшими порциями, а не три раза побольше.

    Что вызывает гастрит?

    Гастрит — это болезненное состояние, поражающее слизистую оболочку желудка, которое может поражать людей разной степени тяжести.

    Самая распространенная — повреждение слизистой оболочки желудка. Это может быть вызвано целым рядом причин — от алкоголя и наркотиков до бактериальных и вирусных инфекций. Другие причины также связаны с медицинскими процедурами, такими как прием обезболивающих, таких как аспирин, радиоактивные препараты для лечения грудной клетки и хирургическое вмешательство.

    Если вы страдаете от боли в животе или несварения желудка дольше недели, вам следует посетить врача, который легко сможет поставить диагноз и предложить лечение этого состояния.

    У меня гастрит. Что мне есть?

    Гастрит — это состояние, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка. Это может быть болезненно и мучительно.

    Гастрит может быть вызван многими причинами: некоторыми лекарствами, стрессом, инфекцией или проблемой аутоиммунитета.

    Лечение этого заболевания направлено на первопричину и направлено на ее полное искоренение. Диета не обязательно играет важную роль в лечении или профилактике гастрита.

    Однако употребление «правильных» продуктов может несколько облегчить и помочь уменьшить дискомфорт, вызванный этим заболеванием.

    Управление симптомами

    Гастрит может вызывать боли в верхней части живота. Это также может вызвать желудочное кровотечение и тошноту. Однако есть счастливчики, которые болеют гастритом, но не испытывают никаких неприятных симптомов.

    Хотя гастрит не обязательно требует от вас сокращения определенных продуктов, вам определенно следует избегать некоторых продуктов, чтобы избежать дальнейшего дискомфорта.

    Есть продукты, которые могут вызвать дополнительное раздражение желудка, изжогу и вызвать вздутие живота. Сложнее всего определить, какие продукты усугубляют ваш гастрит.

    Вот почему мы рекомендуем вам вести дневник всех продуктов, которые вы едите, и записывать всякий раз, когда вы наблюдаете ухудшение ваших симптомов.

    Не позволяйте этому сделать вас параноиком. Если вы едите определенное количество пищи и не чувствуете, что ваши симптомы ухудшаются, то этой еды нельзя избегать.

    Как правило, лучше есть цельные продукты и избегать обработанных продуктов. Тем не менее, следующие продукты, которые вы точно можете есть при гастрите:

    Фрукты и овощи

    Фрукты и овощи от природы богаты питательными веществами. Они содержат различные питательные вещества и, как правило, низкокалорийны.

    Для людей, страдающих гастритом, фрукты и овощи хорошо переносятся желудком.

    Однако, если вы обнаружите определенный вид фруктов или овощей с острыми специями, лучше избегать их.

    Мы также рекомендуем избегать кислых фруктов и овощей.

    Например, если вы заметили небольшой дискомфорт в желудке после употребления болгарского перца, бобов или чего-нибудь цитрусового, исключите их из своего рациона.

    Зерна

    Пища, богатая зерном, такая как хлеб и крупы, обычно хорошо принимается и, как известно, не вызывает раздражения слизистой оболочки желудка.

    Настоятельно рекомендуются продукты, богатые клетчаткой, особенно необработанные зерна, такие как коричневый рис, киноа, овсянка и ячмень. Это также может помочь регулировать дефекацию и предотвратить проблемы с пищеварением.

    Помимо вышеупомянутых продуктов, вы также можете употреблять богатые клетчаткой готовые к употреблению продукты, такие как крекеры, цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, лепешки и несладкие злаки.

    Продукты с высоким содержанием белка

    Есть много белковой пищи, которая хорошо переносится желудком.Некоторые из них могут быть с высоким содержанием жира, поэтому мы рекомендуем вам выбирать продукты с низким содержанием жира, такие как нежирное мясо, яйца, а также птицу и рыбу без кожи.

    Вы также можете выбрать растительный белок. Фасоль, орехи, тыквенные семечки, тофу, чечевица и даже арахисовое масло — отличные примеры таких продуктов.

    Молочные продукты

    Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт, не вызывают раздражения слизистой оболочки желудка и не усугубляют гастрит.

    Всегда лучше выбирать как можно больше нежирных продуктов. Людям с непереносимостью лактозы можно выбрать растительное, соевое или миндальное молоко.

    Напитки

    Все знают, насколько важна вода. Это одно из важнейших питательных веществ, необходимых организму.

    Вода отвечает за увлажнение; восполняет и увлажняет.

    Это особенно важно для людей с проблемами желудочно-кишечного тракта, так как способствует нормальному пищеварению и восполняет потерю жидкости.

    Как всегда, лучший напиток — вода. Он не содержит добавленного сахара и не раздражает желудок.

    Если вы устали от воды и чувствуете необходимость выпить что-нибудь еще, отличным вариантом станут травяные чаи и органические фрукты или зеленые соки.

    Избегайте алкоголя любой ценой. Известно, что алкогольные напитки ухудшают состояние слизистой оболочки желудка и могут ухудшить течение гастрита.

    Вы по-прежнему можете употреблять напитки с кофеином, например кофе, но только в ограниченном количестве. Мы по-прежнему рекомендуем избегать употребления кофе во время гастрита.

    Лучший способ уменьшить или полностью избежать дискомфорта при гастрите — это придерживаться очень здоровой и сбалансированной диеты.Конечно, со временем диета будет адаптироваться в зависимости от того, что ваше тело может или не может переносить.

    Предупреждения

    Важно помнить, что гастрит может привести к более серьезным заболеваниям, таким как внутреннее кровотечение или язва.

    Поэтому, если вы заметили следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу и обратитесь за диагнозом:

    • Одышка
    • Тошнота
    • Мигрень
    • Холодный пот
    • Бледность
    • Усталость; и
    • Кровь в кале

    Симптомы, причины и диагностика запора

    4 идеи быстрого здорового и вкусного ужина

    Все, что нужно знать о гастрите

    Еда, которую следует есть и избегать, диетический план и рекомендации

    Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, в первую очередь вызываемое H.pylori (хотя могут иметь и другие причины). В зависимости от вашей типичной диеты, ваш гастрит может улучшиться или ухудшиться, или даже прогрессировать до язвы желудка. Вот почему соблюдение диеты при гастрите так важно, чтобы ваше состояние улучшалось, а не ухудшалось.

    Симптомы гастрита включают вздутие живота, чувство полноты и боль. Чтобы уменьшить симптомы, вам следует придерживаться диеты, благоприятной для лечения гастрита, а также знать о продуктах, которые могут ухудшить ваше состояние.Ниже приведены продукты, которыми стоит наслаждаться, а также продукты, которых следует избегать при лечении гастрита и жизни с ним.

    Диета при гастрите: продукты, которых следует ограничивать или избегать

    Каждый человек, страдающий гастритом, будет по-разному реагировать на продукты, поэтому не все продукты из приведенного ниже списка могут относиться к вам. Тем не менее, стоит попробовать ограничить или избежать этих предметов, так как ваше состояние может улучшиться.

    Вообще говоря, острая пища, продукты с высоким содержанием жира, шоколад и приправы раздражают желудок и часто вызывают симптомы гастрита.Вот список продуктов, которые следует ограничить или избегать, если вы живете с гастритом.

    • Горячие какао и кола
    • Цельное молоко и шоколадное молоко. Большинство людей думают, что молочные продукты — хороший выбор для успокоения расстройства желудка и блокирования действия кислот. Однако из-за содержания кальция и аминокислот молочные продукты могут фактически стимулировать выработку большего количества кислоты, что ухудшает симптомы гастрита.
    • Мята перечная и мятный чай
    • Обычный кофе и кофе без кофеина.Оба вида кофе могут усугубить симптомы гастрита, потому что он кислый по своей природе
    • Зеленый и черный чай, с кофеином или без него
    • Напитки, содержащие алкоголь
    • Апельсиновый и грейпфрутовый соки. Это цитрусовые, которые содержат большое количество натуральной кислоты и могут вызвать высвобождение болеутоляющих нейромедиаторов у людей с гастритом.
    • Черный и красный перец
    • Чесночный порошок
    • Порошок чили
    • Молочные продукты из цельного молока или сливок
    • Острые сыры или сыры с сильным вкусом, такие как халапеньо или черный перец
    • Сильно приправленное мясо с высоким содержанием жира, такое как колбаса, салями, бекон, ветчина и мясное ассорти
    • Острый перец, перец чили
    • Лук и чеснок
    • Томатные продукты, например томатная паста, томатный соус или томатный сок.Как и цитрусовые, помидоры очень кислые и могут раздражать чувствительный желудок. Хотя можно есть томатные продукты в меньших количествах, лучше избегать их, если вы страдаете гастритом.
    • Рафинированные или обработанные пищевые продукты. Сюда входят белый хлеб, макаронные изделия, продукты с добавлением сахара, мясо с фабрик, трансжиры, рафинированные растительные масла, жареные продукты и пастеризованные молочные продукты. Эти продукты могут вызвать пищевую аллергию и усилить воспаление в кишечнике.
    • Алкоголь может разрушить слизистую оболочку желудка и повысить уровень воспаления.Умеренное употребление алкоголя может не вызывать симптомов гастрита, но есть люди, которые не могут употреблять любое количество алкоголя, не вызывая симптомов гастрита.

    Диета при гастрите: продукты питания

    Продукты с высоким содержанием антиоксидантов : Предыдущие исследования показали, что продукты с высоким содержанием витамина С, А и флавоноидов помогают снизить воспаление желудка и снизить риск расстройств пищеварения. Лучшие источники антиоксидантов — ярко окрашенные свежие фрукты и овощи.По словам исследователей из Медицинского центра Университета Мэриленда, свежие фрукты, травы / специи и овощи, которые особенно полезны при гастрите, включают лук, чеснок, кабачки, болгарский перец, листовую зелень, артишок, спаржу, сельдерей, фенхель, морские овощи и т. Д. имбирь, куркума, крестоцветные овощи, ягоды, яблоки и клюква.

    Пробиотические продукты : К ним относятся культивированные овощи, чайный гриб, йогурт и кефир, которые оказывают множество положительных эффектов почти на все аспекты тела.Пробиотики помогают уменьшить воспаление, регулировать дефекацию и контролировать реакции на пищевую аллергию. Пробиотические бактерии, такие как Lactobacillus bulgaricus , могут даже регулировать количество вырабатываемой желудочной кислоты, эффективно уменьшая симптомы гастрита.

    Солодка, фенхель или анис : традиционное народное средство от ряда различных расстройств пищеварения. Корень солодки содержит соединение под названием глицирризин, который известен своим успокаивающим действием на желудок и укрепляющими свойствами желудочно-кишечного тракта.Было обнаружено, что дополнительные эффекты глицирризина включают противовоспалительные, антидиабетические, антиоксидантные, противоопухолевые, противомикробные и противовирусные свойства.

    Продукты с высоким содержанием клетчатки : Клетчатка оказалась полезной для уменьшения гастрита и других расстройств пищеварения. Предыдущее исследование, проведенное Гарвардской школой общественного здравоохранения, показало, что диета с высоким содержанием клетчатки снижает риск развития язвы желудка на 60 процентов. Великие источники клетчатки включают орехи, такие как миндаль, семена, такие как чиа или лен, замоченные бобовые / фасоль и проросшие цельные зерна.

    Здоровые жиры и белки : прекрасные источники включают мясо травяного откорма, выловленную в дикой природе рыбу, яйца без клеток или домашнюю птицу, выращенную на пастбищах. Здоровые жиры и белки могут помочь восстановить стенку кишечника и уменьшить симптомы воспаления. Рыба, такая как лосось или сардины, также является отличным источником омега-3, которые могут дополнительно сдерживать воспаление и быть полезными для страдающих гастритом. Другие полезные жиры включают кокосовое или оливковое масло, авокадо, масло травяного откорма и топленое масло.

    Другие рекомендации по диете при гастрите

    Помимо отказа от продуктов, вызывающих гастрит, и употребления продуктов, благоприятных для гастрита, при лечении гастрита следует учитывать и другие факторы.Например, вам следует избегать приема пищи перед сном. Вместо того, чтобы есть несколько больших приемов пищи, вам следует чаще есть меньшие.

    Изменения образа жизни также могут помочь при гастрите, например, отказ от курения, снижение стресса, ограничение или отказ от приема нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), снижение риска заражения H.pylori за счет соблюдения надлежащей гигиены и безопасных методов приготовления пищи, а также отказа от пережевывания пищи. резинка, поскольку она увеличивает секрецию желудочного сока. Эти факторы могут ухудшить ваше состояние и привести к развитию гастрита в язве.

    План диеты при гастрите

    Вот план диеты, который поможет вам структурировать свой ежедневный прием пищи.

    Напитки : Выпивайте от шести до восьми стаканов воды в день и держитесь подальше от вышеупомянутых напитков, которые могут вызвать дополнительное раздражение.

    Хлеб и крахмал : Вы можете потреблять от 6 до 10 порций следующих видов хлеба и крахмалов:

    • 1/2 стакана приготовленных макарон, лапши или макарон
    • 1/2 стакана вареного риса или рисовых сливок
    • 1/2 стакана пшеничных или овсяных хлопьев
    • 3/4 стакана сухих злаков
    • 1/2 стакана пюре
    • 1 средний рулет или булочка
    • 1 ломтик хлеба
    • 6 соленых крекеров
    • ½ стакана вареной пасты
    • ½ стакана вареного риса
    • ½ стакана пшеничной муки или овсянки
    • ¾ чашка сухих хлопьев
    • ½ стакана пюре
    • 1 средний рулет или булочка
    • 1 кусок хлеба
    • 6 соленых крекеров

    Фрукты : съесть от двух до четырех порций следующих фруктов:

    • 1 среднее яблоко, груша, персик или апельсин
    • ½ стакана яблочного пюре или фруктовых консервов
    • 15 сортов винограда
    • 1 киви
    • 1 ¼ чашка дыни или ягод
    • ½ стакана мягких соков
    • 1 небольшой банан

    Овощи : Потребляйте от двух до четырех порций из списка ниже:

    • ½ стакана вареных овощей
    • 1 стакан свежих овощей
    • 2 чашки зеленого салата

    Мясо или заменители мяса : Съешьте от двух до четырех порций из приведенного ниже списка:

    • 1 чашка запеканки из разрешенных продуктов
    • ½ стакана нежирного творога
    • 2 столовые ложки арахисового масла
    • 2 унции полутвердого нежирного сыра
    • 2 яичницы-болтуньи или яйца всмятку
    • От 2 до 3 унций нежного мяса, рыбы, морепродуктов, индейки или курицы
    • 3 унции тофу

    Молоко и молочные продукты : Съешьте две-три порции из списка ниже:

    • ½ стакана заварного крема или пудинга
    • ½ стакана нежирного мороженого или мороженого
    • 1 стакан нежирного молока или молочного напитка
    • 1 стакан нежирного йогурта

    Супы : съедайте до трех порций из одной чашки бульона или бульона.

    Жиры : Потребляйте от двух до четырех порций из списка ниже:

    • 1 чайная ложка масла или маргарина
    • 1 чайная ложка масла
    • 1 столовая ложка заправки для салата

    Не забывайте держаться подальше от продуктов, перечисленных в разделе «Еда для заядлых».

    Советы по диете при гастрите

    Теперь, когда вы знаете, какие продукты можно и нельзя есть, а также о размерах порций, вот несколько дополнительных советов, которые помогут вам на этом пути:

    • Ешьте регулярно, но не ешьте слишком часто.
    • Молоко и молочные продукты следует ограничить тремя или менее порциями.
    • Следует полностью избегать употребления алкоголя, черного перца и порошка чили.
    • Кофеин увеличивает кислотность желудка, поэтому следует ограничивать потребление продуктов с кофеином или избегать их.
    • Настоятельно рекомендуются продукты с высоким содержанием клетчатки.
    • Следует избегать продуктов, вызывающих газы, включая брокколи, капусту, лук, молоко, вареную фасоль и горох, а также некоторые фрукты. Прислушивайтесь к своему телу, чтобы понять, что причиняет вам дискомфорт.
    • Съешьте брокколи. Он содержит питательное вещество, называемое сульфорафаном, который, как было доказано с медицинской точки зрения, убивает бактерии H. pylori , вызывающую язву желудка. Также можно приобрести добавки с сульфорафаном.
    • Включите в свой рацион пробиотики. Они отлично подходят для обеспечения организма полезными бактериями, которые колонизируют пищеварительную систему, помогая усваивать и переваривать питательные вещества.
    • Придерживайтесь диеты при гастрите. Ни один из вариантов вашей диеты не окажет существенного влияния, если вы не будете придерживаться их в долгосрочной перспективе.Лечение хронических болей в желудке и гастрита — это в большей или меньшей степени изменение образа жизни, которое требует вашей полной отдачи, чтобы получить пользу от их результатов.
    • Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, которые, как вы знаете, вызовут у вас симптомы. Это предотвратит повреждение кишечника. Некоторые продукты, которых следует избегать, включают: сладости, газированные напитки, чрезмерное потребление кофе, энергетические напитки и продукты с трансжирами.
    • Пьет воду. Сохранение гидратации не только помогает предотвратить проявление симптомов гастрита, но и помогает выводить вредные токсины.

    Способы предотвращения гастрита включают в себя медленное питание и тщательное пережевывание пищи, отказ от еды на полный желудок и употребление небольших приемов пищи в течение дня.


    Продукты, которых следует избегать при гастрите

    Гастрит — обычное явление как среди молодежи, так и среди взрослых.
    Всегда полезно планировать диету при гастрите, чтобы избежать дальнейшего обострения проблемы. Люди, страдающие гастритом, часто пренебрегают своей диетой и едят все подряд, чтобы желудок был сытым.Они упускают из виду тот факт, что различные продукты питания усугубляют проблему и в конечном итоге приводят к таким осложнениям, как рак желудка. Поэтому очень важно хорошо знать, что есть и чего избегать, когда человек страдает гастритом.

    Правило большого пальца: нельзя употреблять острую пищу, вредную для пищеварения. Для здорового функционирования кишечника всегда необходимо соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки. Специально разработанная диета при гастрите всегда окажется более чем полезной для людей, страдающих этим заболеванием.Наряду с вашим индивидуальным планом диеты, вы должны учитывать следующие инструкции, пока вы перебираете продукты, которых следует избегать во время гастрита. Помните о следующих вещах, прежде чем выбирать блюдо, когда ваш желудок страдает гастритом:
    -Избегайте любой ценой жареной и жирной пищи.

    -Не допускайте солений, перца, острых и очень соленых продуктов.

    -Избегайте уксуса и продуктов, приготовленных с его использованием.

    — Сократите потребление кофеина, алкогольных напитков, лимонно-кислых напитков и горчицы.Это миф, что безалкогольные напитки помогают при гастрите. Реальность такова, что они этого не делают.

    — Включите продукты, богатые флавоноидами, такие как яблоки, клюква, чеснок и лук, поскольку они помогают сдерживать рост бактерий, вызывающих гастрит.


    -Избегайте продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина, так как они очень тяжело сказываются на пищеварительной системе и, безусловно, могут усугубить состояние.

    — Избегайте переедания говядины, жареной рыбы и свинины.

    -Избегайте молочных продуктов, таких как молочные коктейли, сметана, сыр и мороженое.

    -Избегайте тяжелого печенья с шоколадной крошкой, сливочного печенья, пирожных, пончиков, пирожных и другой выпечки.

    -Не перегружайте желудок. Лучше всего вам поможет простое овощное рагу.

    что можно съесть? | Компетентно о здоровье на iLive

    При остром или хроническом воспалении слизистой оболочки желудка — гастрите — необходимо рационализировать рацион и соблюдать определенную диету. И пациенты часто задаются вопросом, можно ли есть хлеб при гастрите и если да, то какой.

    Можно ли есть хлеб при гастрите?

    Для начала выясним, в чем польза хлеба, который издревле является важнейшей пищей человека. Только в ЕС производство этого продукта (по данным на 2016 год) — 32 миллиона тонн в год. Среднее потребление хлеба на душу населения в ЕС составляет около 55 кг. Однако потребление варьируется в разных странах. Например, немцы потребляют 80 кг хлеба в год, французы — 59 кг в год, а англичане — менее 50 кг в год.[1] Продукты питания из зерен пшеницы дают около 20-50% от общего количества калорий для населения нашей планеты. [2]

    В умеренных количествах хлеб полезен, потому что он обеспечивает организм такими питательными веществами, как углеводы (в форме крахмала) и растительные белки в форме альбумина, глобулинов, глютена (глютена), пшеничной муки [3] и секалина, форма глютена ржаной муки, содержащая аминокислоты, фосфор, кальций, натрий, магний, железо (в форме солей фитиновой кислоты), селен и витамины (бета-каротин, тиамин, токоферол, фолиевую кислоту, рибофлавин, ниацин ).Также существуют резервные белки — проламины, в состав которых входит высокий уровень аминокислот глютамина и пролина.

    Содержание растительных белков в хлебе колеблется в пределах 5-20% (в зависимости от сорта пшеницы, из которой производится мука), но они перевариваются только на 75-80%. В то же время индивидуальная усвояемость незаменимых аминокислот лизина и гистидина, содержащихся в пшеничном глютене, может быть выше — до 86-95%. [4]

    По мнению экспертов в области здорового питания, половина суточного потребления калорий должна покрываться за счет углеводов (на них «работают» мышцы человека), а одним из здоровых источников углеводов являются, например, два или три стандартных куска черного хлеба: это 45-60 г углеводов, дающих 65-90 ккал.Кроме того, черный хлеб содержит клетчатку (клетчатку), которая способствует нормальной перистальтике кишечника и его опорожнению, а также снижает уровень ЛПНП (плохого холестерина) и стабильный уровень сахара в крови. [5]

    Однако наличие гастрита означает, что необходимо ограничить потребление многих продуктов, а во многих случаях противопоказания касаются и хлеба — для предотвращения возможных осложнений в виде обострения болезненных симптомов. Не забывайте об аллергии на глютен. [6]

    Также следует иметь в виду, что в отличие от хлеба, который ели наши предки, современный хлеб полон добавок и консервантов… [7]

    Какой хлеб у вас при гастрите?

    Итак, какой хлеб можно есть при гастрите. По диете при гастрите можно целенаправленно употреблять подсушенный (черствый) хлеб или сухие ломтики хлеба. Сладкая выпечка противопоказана.

    По такому же принципу применяется хлеб при гастрите с повышенной кислотностью (читай — Диета при гастрите с повышенной кислотностью), а также хлеб при эрозивном гастрите (см. — Диета при эрозивном гастрите).

    Таким образом, при гастрите разрешается употреблять подсушенный белый хлеб, как гиперацидный, так и гипокислотный.Также гастроэнтерологи рекомендуют сушеный бездрожжевой хлеб при гастрите на фоне гипохлоргидрии, так как низкий уровень кислотности в желудке приводит к недостаточному перевариванию крахмала дрожжевого хлеба, который «застревает» в кишечнике, создавая условия для чрезмерного роста. дрожжевых грибков и бактерий.

    Возникает вопрос, а почему не свежий хлеб при гастрите. Во-первых, сушка хлеба, особенно при температуре + 65-80 ° C (в тостере или духовке), снижает ферментативную активность амилаз, содержащихся в муке.

    Во-вторых, при употреблении хлеба начинается процесс его переваривания во рту, где под действием слюны (имеющей щелочной Ph) крахмал сначала превращается в декстрин, а затем в мальтозу. [8] Но при жевании свежего хлеба слюноотделение не вызывает слюноотделение, что приводит к ее более длительному перевариванию в желудке. Но сухой хлеб и сделанные из него сухари стимулируют слюноотделение, то есть в желудке они быстрее и легче перевариваются.

    В полости желудка некоторое время продолжается расщепление крахмала слюной, а затем выделяется желудочный сок, под действием которого (благодаря пепсину и соляной кислоте) происходит дальнейшее переваривание хлеба — примерно в течение 2 дней. -2.5 часов.

    Какой хлеб можно есть при обострении гастрита? Хлеб входит в список продуктов, которые в случае острого заболевания запрещены диетой при хроническом гастрите (диета Певзнера № 5а).

    Хлеб при гастрите: черный, ржаной, бородинский, с отрубями

    Не рекомендуется употреблять черный хлеб при гастрите с повышенной кислотностью: этот хлеб увеличивает выработку кислоты в желудке, а также содержит фенольные кислоты и дегидродимеры феруловой кислоты, которые дополнительно раздражают слизистую желудка.[9]

    Среди категорических противопоказаний — ржаной хлеб при гастрите на фоне повышенной кислотности желудочного сока, так как кислотность этого вида хлеба повышена, и он усваивается намного тяжелее, чем белый хлеб. [10]

    Точно так же нельзя есть бородинский хлеб при гастрите — из-за повышенного содержания кислоты в ржаной закваске, используемой при его выпечке.

    Гастроэнтерологи не рекомендуют есть цельнозерновой и отрубной хлеб при гастрите: эти сорта хлеба обладают более сильным пептогенным действием, а фитиновая кислота пшеничных волокон снижает усвоение кальция, железа и цинка.[11], [12]

    И, наконец, хлеб с маслом при гастрите можно, но только по отдельности, потому что они по-разному перевариваются, а жиры замедляют переваривание углеводов и белков белков. А больным гастритом важно как можно меньше есть медленно перевариваемой пищи, чтобы не перегружать больной желудок.

    Как избавиться от гастрита

    Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Наиболее частыми симптомами у пациентов с гастритом являются боль и / или дискомфорт в верхней части живота.

    В особых случаях может потребоваться медикаментозное лечение. В первую очередь, антибиотики используются для лечения тяжелых случаев инфекции H. pylori.

    Большинство других лекарств используются для устранения симптомов гастрита, так как причины иногда невозможно устранить.



    Например, поскольку болеутоляющие средства для лечения другого заболевания могут вызывать гастрит, антациды и лекарства, такие как ингибиторы протонной помпы / блокаторы H-2, могут использоваться для снижения уровня кислоты в желудке и уменьшения ослабления слизистой оболочки желудка.

    Во многих случаях гастрит можно лечить с помощью диеты.

    Что вызывает воспаление желудка?

    Есть много потенциальных причин воспаления желудка. Это может происходить из-за диеты или приема лекарств, а также из-за определенных заболеваний и многого другого.

    Ниже приведены некоторые из наиболее частых причин гастрита:

    • Долгосрочное употребление некоторых лекарств, таких как аспирин и ибупрофен
    • Чрезмерное употребление алкоголя
    • Наличие H.pylori бактерии
    • Определенные заболевания, такие как диабет или почечная недостаточность
    • Аутоиммунные расстройства
    • Постоянный интенсивный стресс, который также влияет на иммунную систему
    • Желчь, протекающая в желудок, или желчный рефлюкс

    Другие пищевые причины

    Гастрит часто возникает из-за употребления в пищу продуктов, которые усугубляют гастрит и его симптомы. Избегайте острой, жареной или жирной пищи.

    Кислая пища и алкоголь — два наиболее распространенных вида пищи и напитков, которые при гастрите раздражают желудок.

    Поскольку каждый организм индивидуален и по-своему реагирует на различные продукты питания, пациенты, страдающие гастритом, могут найти пользу в ведении «дневника питания». В этом дневнике вы должны перечислить все продукты, которые вы ели в тот день, и выделить те, которые усугубили симптомы гастрита.

    Таким образом, вы можете связать свои продукты с их симптомами, а не просто гадать с помощью своей диеты.

    Что такое гастрит?

    Симптомы гастрита зависят от человека.Общие симптомы включают:

    • Жгучая или ноющая боль в верхней части живота, которая может усиливаться или уменьшаться во время еды
    • Несварение желудка
    • Тошнота
    • Рвота
    • Ощущение полноты в верхней части живота после еды

    Гастрит исчез?

    Острый гастрит, обостряющийся приемом некоторых лекарств или алкоголя, может пройти в течение нескольких часов. Но хронический гастрит может исчезнуть через месяцы или даже годы, если его не лечить должным образом.

    Например, без проведения тщательных измерений при гастрите может потребоваться до 4 дней, прежде чем ингибитор протонной помпы, такой как омепразол, проявит свой полный эффект.

    Когда гастрит не лечится должным образом путем изменения образа жизни, добавления пищевых добавок и использования противокислотных лекарств, часто происходит дальнейшее повреждение слизистой оболочки, что может привести к более серьезным заболеваниям.


    Прочтите: Антральный гастрит: признаки, симптомы и лечение


    Домашние средства от гастрита

    Во многих случаях гастрит можно лечить с помощью домашних средств, в частности, с помощью изменения диеты.

    Изменения диеты при гастрите направлены на устранение распространенных причин гастрита и могут быть эффективным средством лечения гастрита.

    Пожалуйста, обратите внимание, что гастрит — серьезное заболевание, при котором следует проконсультироваться у профессионального врача, чтобы убедиться, что он действует наилучшим образом.

    Диета при гастрите

    Как упоминалось ранее, определенные продукты, такие как острые, с кофеином, с высоким содержанием сахара и, что наиболее важно, очень кислые продукты, способствуют возникновению и развитию гастрита.

    Разнообразное питание, включая здоровую пищу из всех пищевых групп, важно для лечения гастрита, особенно если вы получаете достаточно фруктов, овощей и продуктов с низким содержанием жиров и питательных веществ.

    Белая пшеничная мука, включая хлеб, макаронные изделия и рис, также полезна. Также рекомендуется выбирать мясо с низким содержанием жира, такое как курица и индейка.

    Диета с низким содержанием жира, соли и добавленного сахара является эффективным средством лечения гастрита в долгосрочной перспективе.

    В предыдущих исследованиях было доказано, что включение пробиотических продуктов и отказ от сырых овощей и салатов полезно при гастрите.

    Регулирование опорожнения кишечника от таких продуктов, как консервированные или вареные овощи, яблоки и бананы, и отказ от овощей, вызывающих газообразование, помогает.

    Продукты, содержащие большое количество полезных жиров, белков и продукты с низким содержанием клетчатки, дополнительно защищают слизистую оболочку желудка.

    Некоторые отличные продукты этих типов включают тофу, некрепкий чай, пудинг, сливочное арахисовое масло, яйца без клеток и курицу, выращенную на пастбищах, нежирное нежное мясо.


    Прочтите: Лечение гастрита онлайн


    Лечение гастрита

    Средства для лечения бактерий Helicobacter Pylori для пищевых продуктов

    Типичное лечение этой бактерии — комбинация двух антибиотиков с препаратом, подавляющим кислотность. Одно исследование показало, что эрадикация H. pylori антибиотиками была более успешной при употреблении кефира во время лечения по сравнению с лечением только антибиотиками. Другие ферментированные продукты, такие как чайный гриб, мисо, кимчи или темпе, находятся в стадии дальнейшего изучения, если они положительно влияют на H.pylori.

    Дефицит B12

    Производство внутреннего фактора необходимо для усвоения витамина B12. Когда клетки слизистой оболочки желудка, продуцирующие внутренний фактор, повреждены гастритом, витамин B12 не может всасываться через кишечник. В этом случае вы должны получить инъекции B12, чтобы обеспечить организм этим витамином. Когда потребление витамина B12 с пищей или добавками низкое, может развиться дефицит B12, вызывающий серьезные заболевания, такие как злокачественная анемия.Этот витамин не вырабатывается растениями; однако вы можете увеличить потребление, употребляя яйца, молочные продукты, мясо и другие продукты животного происхождения, а также из соответствующих добавок. Добавление пробиотиков увеличивает способность желудка усваивать питательные вещества, в том числе витамин B12, что делает его возможным для лечения гастрита, сопровождающегося злокачественной анемией.

    Время приема пищи и гастрит

    Последний аспект диеты, который необходимо изучить, — это важность правильного выбора времени потребления пищи.

    Исключение приема пищи непосредственно перед сном имеет важное значение.

    Общее практическое правило — прекратить есть продукты и пить только воду за два часа до предполагаемого времени сна.

    Более частое питание небольшими порциями в течение дня также лучше при слабом желудке, чем традиционное трехразовое питание. Если вы страдаете гастритом, попробуйте некоторые рекомендации по диете и посмотрите, могут ли они улучшить ваши симптомы.

    Если вы страдаете несварением желудка, острым или хроническим гастритом, соблюдение диеты и правильное диетическое лечение могут улучшить симптомы.

    Если не принимать всерьез, может произойти продолжительное воспаление и длительные эффекты. Однако при правильном плане лечения последствия гастрита часто можно смягчить.

    Хотя все перечисленные выше методы лечения доказали свою эффективность, лучше всего проконсультироваться с врачом для постановки точного диагноза перед использованием большинства домашних средств.

    Если вы или ваш близкий человек испытываете симптомы, похожие на симптомы гастрита, вы можете записаться на прием к лечащему врачу или записаться на прием к неотложной помощи, чтобы пройти обследование.

    Чем можно промыть: Чем можно и чем лучше промыть систему охлаждения двигателя автомобиля

    Чем промыть систему охлаждения? Три простых способа!

    Рис.1 Отложения в радиаторе до промывки системы охлаждения двигателя.

     

    Типы загрязнений системы охлаждения

     

    Одной из причин перегрева силового агрегата является засорение охлаждающей системы автомобиля, которое происходит в ходе его эксплуатации. Чтобы не дать системе забиться, периодически надо делать ее промывку.

    Посторонние вещества, которые накапливаются со временем, не дают охлаждающей жидкости нормально циркулировать, остывать и нагреваться, из-за чего она не может полноценно справляться с возложенными на нее функциями. Такими веществами являются:

    — накипь — образуется, если применять в качестве охладителя недистиллированную воду;

    — загрязнения — песок, пыль, остатки моторного масла, герметика;

    — результат старения антифриза — со временем он постепенно разлагается, оставляя осадок.

    Как промыть систему охлаждения и радиатор от вредных отложений?

     

    Чтобы очистить систему охлаждения, можно обратиться к профессионалам, имеющим необходимые средства и навыки, но эта процедура не так уж сложна, так что вполне реально сделать промывку системы охлаждения самостоятельно.

    Промывают систему охлаждения, используя воду, подкисленную воду или специальные препараты — выбор зависит от степени загрязнения. Если система сравнительно чистая, то хватит обычной дистиллированной или кипяченой воды, которую заливают внутрь, после чего дают двигателю поработать на холостых оборотах минут 10-15. Затем воду сливают и повторяют процедуру до тех пор, пока при сливе жидкость не будет чистой. 

    Для более серьезных загрязнений радиатора лучше взять подкисленную воду, состоящую из уксусной эссенции, каустической соды и молочной кислоты. Ее заливают в систему охлаждения, дают мотору поработать на холостых оборотах, потом глушат его и повторяют последовательность действий. Через 2-2.5 часа жидкость сливают и заливают новую, таким образом, общая длительность промывки с прогоном по системе дистиллированной воды достигает 6-7 часов. 

    Вместо подкисленной воды можно использовать уже готовые препараты – промывки системы охлаждения, которые продаются в автомагазинах. Они бывают кислотными, нейтральными и щелочными, причем смешивать продукты разных типов нельзя. Некоторые средства являются двухкомпонентными и состоят из щелочного и кислотного растворов, специфика применения которых описана на упаковке.

    Перед промывкой любым способом следует слить антифриз и залить его по ее окончанию. Чистую жидкость заливают повторно, утратившую свои характеристики меняют.

     

     

    Инструкция: Как промыть систему охлаждения двигателя своими руками

    Система охлаждения двигателя позволяет агрегатам мотора поддерживать рабочее состояние в течение максимального количества времени. Водителям хорошо известно, что время от времени необходимо менять антифриз, который теряет свои свойства за 2-3 года или 30-45 тысяч километров пробега. Предусмотрена не только полная замена охлаждающей жидкости, но и ее долив при необходимости.

    При этом, даже поддерживая регулярно уровень охлаждающей жидкости на требуемом уровне, система охлаждения может придти в негодность и привести к неисправностям мотора. Чтобы этого избежать, каждые 2 года опытные владельцы автомобилей рекомендуют проводить промывку системы охлаждения двигателя. Данная процедура выполняется на платной основе специалистами в сервисе, но ее можно провести и самостоятельно. В рамках статьи мы объясним, как промыть систему охлаждения двигателя своими руками, в том числе и без использования специальной жидкости.

    Зачем промывать систему охлаждения двигателя

    Система охлаждения двигателя состоит из ряда элементов, которые должны грамотно друг с другом взаимодействовать, чтобы охлаждающая жидкость подводилась к наиболее горячим деталям двигателя в процессе работы. Самым уязвимым элементом системы охлаждения являются шланги, которые могут забиться или порваться от лишних нагрузок.

    В процессе эксплуатации автомобиля под капот попадает песок, камни, насекомые, на двигателе образуется пыль и другие загрязнения. Часть загрязнений со временем оказывается в системе охлаждения, перемешиваясь с охлаждающей жидкостью. Это приводит к тому, что на различных металлических элементах конструкции образуется накипь, которая со временем отслаивается и попадает в шланги. Они забиваются, что понижает эффективность системы охлаждения или вовсе выводит ее из строя.

    Если на панели приборов горит лампочка охлаждающей жидкости, проблема может заключаться не только в отсутствии антифриза, но и в проблеме непосредственно с системой охлаждения, решить которую будет довольно дорого, если потребуется замена одного или нескольких элементов. Чтобы это избежать, рекомендуется каждые 2 года проводить промывку системы охлаждения двигателя.

    Чем промыть систему охлаждения двигателя

    В сервисах по ремонту автомобилей промывка двигателя проводится специальными средствами, которые можно купить в специализированных на расходных материалах для двигателя магазинах. Подобных средств множество, но наиболее известные из них Лавр и Моторесурс. Стоимость специализированных средств для промывки системы охлаждения двигателя крайне высока, и многие водители используют для очистки системы от постороннего «мусора» обычную дистиллированную воду. Этот метод дешевле, но и значительно менее эффективный, поскольку вода не борется с накипью, а лишь вычищается скопившиеся микрочастицы.

    Если возникает вопрос, чем промыть систему охлаждения двигателя недорого и эффективно, можно воспользоваться раствором лимонной кислоты или кока-колой. Обе жидкости отлично справляются с задачей очистки от накипи и прочих загрязнений системы охлаждений.

    Как промыть систему охлаждения двигателя

    Процесс промывки системы охлаждения достаточно простой, и он состоит из следующих этапов:

    1. Двигатель автомобиля немного прогревается, после чего выключается и требуется подождать некоторое время, пока он чуть остынет;
    2. Далее откручивается пробка, из мотора сливается старая охлаждающая жидкость. Внимание: Не сливайте охлаждающую жидкость на горячем двигателе – это чревато ожогами и разбрызгиваем антифриза под давлением;
    3. После этого требуется залить средство для очистки системы охлаждения. Некоторые из них необходимо разбавлять с дистиллированной водой. Если вы используете для промывки лимонную кислоту или кока-колу, конкретные рекомендации по использованию данных жидкостей для промывки двигателя будут даны ниже. В случае, когда применяются специализированные средства, необходимо следовать инструкциям на упаковке;
    4. Далее некоторое время необходимо дать двигателю поработать с залитым средством для очистки системы охлаждения. Рекомендация по времени зависит от типа применяемой жидкости;
    5. После промывки жидкость сливается, и в систему охлаждения заливается чистая вода, чтобы удалить остатки моющего средства. Процедуру слива-залива воды может потребоваться повторить несколько раз;
    6. Последним шагом в систему охлаждения заливается новая охлаждающая жидкость. Внимание: выбрать антифриз лучше такой же, который был залит в системе охлаждения до промывки.

    Тщательная промывка системы охлаждения необходима, чтобы вывести образовавшиеся осадки, грязь, коррозийные элементы и вредные примеси, которые могут привести к нарушению стабильности работы системы. Настоятельно рекомендуем после промывки системы охлаждения заливать новый антифриз, поскольку в старой жидкости, даже если машина проехала на ней не так много километров, имеются частицы загрязнений.

    Как промыть систему охлаждения мотора лимонной кислотой

    Не секрет, что кислотная среда позволяет побороть накипь и ржавчину, и ее целесообразно использовать для очистки системы охлаждения. Наиболее доступная возможность создать кислотную среду самостоятельно в больших объемах – это использовать смесь лимонной кислоты и воды. Получившийся раствор позволяет избавиться от загрязнений в системе охлаждения двигателя.

    Некоторые особенности промывки системы охлаждения лимонной кислотой:

    • Для создания раствора при сильном загрязнении рекомендуется использовать на 10 литров воды 1 килограмм лимонной кислоты. Если загрязнение средней тяжести, количество лимонной кислоты на 10 литров можно сократить до 800 грамм;
    • После того как лимонная кислота окажется залита в систему охлаждения, требуется проехать несколько километров на машине (позволить поработать двигателю 10-15 минут на средних оборотах без резких ускорений), после чего оставить средство еще на 45 минут;
    • Перед тем как заливать новый антифриз, необходимо тщательно очистить систему от остатков лимонной кислоты, для этого промывка системы охлаждения водой повторяется 3-4 раза.

    Лимонная кислота показывает себя не хуже многих профессиональных средств для чистки системы охлаждения.

    Как промыть систему охлаждения двигателя кока-колой

    Давно известно, что в быту напиток кока-кола может использоваться в качестве очищающего средства. Состав газировки содержит различные компоненты, которые позволяют очищать ржавчину и загрязнения. Может использоваться coca-cola и для очистки системы охлаждения двигателя.

    Внимание: Рекомендуется использовать именно оригинальную кока-колу, а не ее аналоги, которые могут содержать другие компоненты, малоэффективные для очистки системы охлаждения.

    Некоторые особенности промывки системы охлаждения двигателя кока-колой:

    • Время работы двигателя на кока-коле должно быть минимально – 4-5 минут, после этого мотор следует отключить и позволить напитку еще 30-35 минут оставаться в системе охлаждения;
    • Промывку водой после кока-колы необходимо вести более тщательно, чем после других средств, поскольку элементы сахара могут оседать на трубках системы охлаждения.

    Стоит отметить, что по завершению очистки системы охлаждения от загрязнений с использованием кока-колы, рекомендуется после залива антифриза запустить двигатель с открытой крышкой радиатора, чтобы оставшиеся пузырьки воздуха вышли. Далее отключите двигатель и долейте охлаждающую жидкость в образовавшееся дополнительное пространство.

    Загрузка…

    Промывка двигателя перед заменой масла

    Когда вы покупаете подержанный автомобиль, есть риск, что кто-то из бывших владельцев менял масло неправильно: нарушал регламент замены, покупал неподходящие или самые дешёвые смазочные материалы.

    Промывка может потребоваться и новым авто, которые «уехали» за гарантийный период, обслуживались не у официального дилера или просто имеют большой пробег.

    Ниже расскажем, в каких случаях перед заменой масла надо промывать двигатель, а когда промывка не требуется вовсе. Чем можно промывать двигатели и в чем разница между промывочными средствами.

    Как промывочное масло очищает двигатель


    Масло в двигателе выполняет не только смазывающие функции, но и убирает продукты износа из пар трения, а также препятствует отложению лаков, нагаров и шламов на деталях. Все эти загрязнения смешиваются с маслом, стекают в картер, делая цвет масла темнее.

    В состав современных моторных масел входят моющие присадки, задача которых — нейтрализовывать образующиеся в двигателе кислоты и препятствовать появлению любых отложений на деталях.

    Чем дольше работает масло, тем сильнее расходуются моющие присадки и снижается щелочное число. Это касается случаев, когда:

    • замена масла производится не по регламенту;
    • автомобиль эксплуатируется в городе;
    • по моточасам наработка масла превышает допустимые пределы;
    • создаются тяжелые условия для ДВС, которые описаны в руководстве по эксплуатации автомобиля.

    Некоторое количество масла (в зависимости от конструкции двигателя) при замене остаётся в скрытых полостях двигателя. Загрязнённое масло смешивается с новым, что ухудшает исходные смазочные и моющие свойства.

    Случаи, в которых обязательно нужно промывать двигатель


    Любому двигателю, независимо от возраста и пробега, может потребоваться промывка. Таких случаев немного, но все они в равной степени важны для правильной, стабильной и долгосрочной работы мотора.
    1. Переход с одного масла на другое. Это касается и типа масла (синтетика, полусинтетика, минералка), и его вязкости (5W-30, 5W-40, 10W-40), и производителя. Каждое масло имеет свой уникальный набор присадок, которые лучше не смешивать.
    2. Покупка подержанного автомобиля. Вы никогда наверняка не узнаете, какое масло заливал прежний хозяин, как часто его менял, когда была произведена последняя замена и промывался ли когда-либо двигатель.
    3. Начало образования углеродистых отложений под клапанной крышкой или на маслозаливной крышке: например, при замене масла.
    4. В двигатель попало некачественное топливо, масло или антифриз.
    5. Снижение компрессии двигателя.

    Нельзя смешивать разные моторные масла


    Продукты от разных производителей не унифицированы, отличий много: прежде всего разные базовые масла и разные пакеты присадок, которые могут оказаться несовместимы друг с другом.

    При смешивании разных масел руководствуйтесь следующими правилами:

    1. Масла должны совпадать по классу вязкости — SAE. Подробнее читайте в одной из наших прошлых статей: там мы расшифровали и объяснили значения основных классификаций моторных масел.
    2. Масла, имеющие более высокий класс по классификации API, можно добавлять в масла, имеющие более низкий класс эксплуатации, но не наоборот.
    3. Предпочтительнее смешивать масла от одного производителя.
    Ещё раз уточним: смешение различных моторных масел производится при условии полной замены масла в ближайшее время.

    Виды загрязнений


    В процессе долгой эксплуатации автомобиля в двигателе могут появиться загрязнения. Всего различают три вида углеродистых отложений:
    1. Нагар.
    2. Лак.
    3. Шлам.

    Нагары

    Высокотемпературные отложения — нагары. Это твёрдые углеродистые вещества, образующиеся в зонах высоких температур и оседающие на стенках камер сгорания, клапанах, днище пор­шней и распы­лителях форсунок.

    Нагар негативно сказывается на работе двигателя: падает компрессия в цилиндрах, с ней падает и мощность двигателя, при этом возрастает прорыв газов в картер и увеличивается расход масла. Если этот процесс продолжается, прижимание колец к стенкам цилиндра приводит к чрезмерному износу цилиндров — а это верный путь к капремонту или замене двигателя.

    Лаки

    Среднетемпературные отложения — лаки. Образуются в местах, где детали двигателя покрыты тонкой масляной пленкой и находятся в зоне средних температур (порядка 200 °С) — это «юбка» и внутренняя поверхность поршня, шатуны и поршневые пальцы, стержни клапанов и нижние части цилиндров.

    Цвет лаковых отложений: от светло-соломенного до темно-коричневого, но далеко не всегда это можно определить визуально. Лаки значительно ухудшают отвод тепла, снижают прочность и устойчивость масляной пленки на стенках цилиндров.

    Шлам, смолы и сажа

    Под это понятие также подпадают все низкотемпературные отложения — непосредственно шлам, а также смолы и смолистые отложения (осадки).

    Шлам образуется в двигателе в результате:

    • окисления и других превращений масла и его компонентов;
    • накопления в масле топлива или продуктов разложения;
    • неполного сгорания топлива;
    • попадания воды в двигатель.

    Смолистые вещества, или просто смолы, образуются в масле в результате его окислительных превращений и неполного сгорания топлива. Образование смол усиливается при работе недостаточно прогретого двигателя.

    Смолы, охлаждающая жидкость, водяной пар или просто вода, смазки и герметики при попадании в двигатель со временем преобразуются в более крупные частицы и образуют в масле так называемый шлам. Также типичные причины появления шлама — редкая смена смазочных материалов или использование неподходящего продукта.

    Шлам — это суспензия и эмульсия в масле из нерастворимых твердых и смолистых веществ чёрного или коричневого цвета. В состав картерного шлама входят:

    • масло — 50-70%;
    • вода — 5-15%;
    • продукты окисления масла и неполного сгорания горючего, твёрдые частицы и другие примеси.

    В зависимости от температуры двигателя и масла процессы шламообразования условно делятся на низкотемпературный и высокотемпературный.

    Низкотемпературный шлам образуется при взаимодействии картерных газов, содержащих остатки топлива и воды, с маслом. В непрогретом двигателе вода и топливо испаряются медленнее, что способствует образованию эмульсии, которая впоследствии превращается в шлам.

    В итоге образование шлама в картере является причиной:

    • возрастания вязкости масла;
    • закупоривания каналов системы смазки;
    • нарушения подачи масла.

    Высокотемпературный шлам образуется в результате соединения между собой окисленных молекул масла под влиянием высокой температуры. Увеличение молекулярной массы масла приводит к повышению его вязкости.
    В дизельном двигателе образование шлама и увеличение вязкости масла вызывается накоплением сажи.

    Сажевые отложения препятствуют нормальному отводу тепла, качественной смазке трущихся поверхностей или вообще приводят к масляному голоданию и сухому трению — как следствие, к поломке двигателя и дорогостоящему ремонту.

    В вышеперечисленных (запущенных) случаях никакое промывочное масло или специальные моющие присадки не исправят ситуацию — только дефектовка и очистка деталей на сервисной станции.

    Однако моторное масло является лишь одной и зачастую наименее значительной причиной образования отложений в двигателе, основные же:

    1. Конструктивные особенности двигателя.
    2. Режимы работы двигателя.
    3. Качество используемого топлива.
    4. Условия эксплуатации (обслуживание ДВС).
    5. Качество масла.

    В итоге, смыть все загрязнения быстро не получится, так как образуются они не мгновенно, а постепенно. Тут на помощь и приходят промывочные жидкости.

    Варианты промывки


    «Моющие» составы подразделяются на три категории по тому, как они воздействуют на двигатель:
    1. Промывочные масла, так называемый «мягкий способ очистки».
    2. Жидкости-«пятиминутки».
    3. Долговременные промывки, которые имеют более агрессивный состав активных веществ.

    Промывочное масло — это полноценное минеральное масло, часто низкой вязкости, в которое добавляются моющие и противозадирные присадки. В его состав входит также большое количество кальция, который нейтрализует кислотную среду отработки. Фасуется в привычные «масляные» канистры по 4 или 5 литров.

    При этом способе сливают отработанное масло и вместо него заливают специальное промывочное. Дают двигателю поработать на холостом ходу и сливают промывку. Ставят новый фильтр и заливают новое масло.

    Промывка-«пятиминутка» поставляется в маленьких бутылочках или баночках и добавляется в уже отработанное масло. В своем составе «пятиминутки» содержат сольвенты, растворители и сульфонат кальция: эти вещества призваны быстро очистить двигатель от накопившегося нагара, пыли и прочей грязи.

    Состав заливается в старое масло. Затем двигатель должен поработать на холостых оборотах 5-7 минут. После сливаем отработку, меняем фильтры и заливаем новое масло.

    «Быстрая» промывка, в отличие от промывочных масел, более агрессивно воздействует на двигатель: из-за малого объёма самой жидкости, концентрация активных моющих веществ в разы выше, чем у промывочного масла.

    Долговременная промывка работает схожим образом, что и «пятиминутка». Только вместо условных минут на холостом ходу, при использовании долговременной промывки на автомобиле необходимо проехать 70-100 км, прежде чем производить замену масла.

    Главное преимущество «пятиминутки» и схожих составов — процедура простая и быстрая. Они смывают большое количество грязи внутри, но отработка, которая неизбежно останется в моторе, будет намного токсичнее, чем просто «старое» масло.

    Так что если у вас возникает потребность промыть двигатель, выбирайте промывочное масло, а не «пятиминутки».

    Есть и ещё один способ — пожалуй, самый простой: промыть двигатель маслом, на котором вы собираетесь ездить. То есть залить новое масло и сменить через укороченный интервал времени — через пару тысяч километров.

    Процесс промывки


    Процедура использования промывочного масла выглядит следующим образом:
    1. Прогреваем двигатель в течение 20-30 минут на холостых оборотах.
    2. Сливаем отработавшее старое масло.
    3. Заливаем промывочный материал. Такой продукт является полнообъемным, то есть его количество аналогично объему обычно смазки, которая заливается в ДВС штатно.
    4. Заводим двигатель, даём агрегату работать на холостых оборотах 10-20 минут. Резко газовать запрещено, так как промывочное масло не сможет защитить мотор под нагрузкой.
    5. По окончании очистки заглушите двигатель, слейте промывку из ДВС. После этого замените масляный фильтр и заливайте свежее масло.

    LUKOIL предлагает промывочное масло, которое подходит для всех типов двигателей. Это минеральное масло с композицией высокоэффективных моющих присадок. Помимо очистки, присадки в промывочном масле защищают от коррозии и повышенного износа трущихся пар двигателя.

    Когда промывать двигатель не нужно


    Есть и ряд случаев, когда процесс промывки не потребуется вовсе:
    1. Вы — первый и единственный владелец авто.
    2. Вы всегда меняли моторное масло в срок, при этом заливали качественные синтетические жидкости.
    3. Есть полная уверенность в автосервисе, где проводились работы (механики точно не схалтурили, не заменив масло вообще или заменив его на более дешевое).
    4. Вам никогда не приходилось экстренно доливать «не своё масло» в то, которое уже работает в двигателе.

    Главное о промывочных маслах

    1. Промывочное масло предназначено для очистки двигателя от накопившихся элементов загрязнений, нагаров, шламов, несгоревших частиц топлива, лаков и металлов износа. В отличие от обычных масел, этот состав имеет большее количество моющих присадок.
    2. Смешивать масла разных типов, разной вязкости или разных производителей крайне не рекомендуется. Единственное исключение: внештатная ситуация, когда уровень масла ниже нормы. В такой ситуации избегайте высоких нагрузок на двигатель: не раскручивайте его до высоких оборотов и как можно быстрее замените получившийся «коктейль», предварительно промыв двигатель.
    3. Промывочные масла нужны не всегда, а только при переходе с одного масла на другое (другое по основе, вязкости или производителю), при покупке б/у авто с неизвестной историей обслуживания, если увидели углеродистые отложения под клапанной крышкой и в редких случаях — при снижении компрессии двигателя.
    4. Выбирая между промывочным маслом и так называемыми «жидкостями-пятиминутками», стоит сделать выбор в сторону первых. Всё, что стоит помнить: «пятиминутки» очень активны, смывают достаточно большое количество грязи внутри. При этом, «пятиминутки» куда агрессивнее воздействуют на двигатель, а отработка, малая часть которой неизбежно останется в моторе, будет намного токсичнее, чем отработанное масло. Однако точнее вам сможет подсказать только механик в сервисе.
    5. Если всегда заливаете одно и то же масло, то использовать промывочное масло не обязательно. Качественные масла уже имеют в своём составе необходимые моющие присадки, которые препятствуют появлению шлама, лаков и других продуктов износа.

    Следите за состоянием автомобиля, вовремя меняйте моторное масло, тогда и промывать двигатель будет незачем.

    Чем промыть алюминиевый радиатор печки автомобиля

    Если через несколько лет эксплуатации отопитель вашего автомобиля стал греть заметно хуже, дело, скорее всего, в уменьшении пропускной способности радиатора печки. В этом случае его нужно промыть. Однако при выполнении этой операции на алюминиевом теплообменнике следует быть осторожным, поскольку не все средства одинаково безопасны для алюминия.

     

    Виновата ли я?

    В том, что печка греет уже не так эффективно, могут быть и другие причины, кроме вышеназванной. Со временем засоряются соты теплообменника, салонный фильтр. Если последний еще доступен для обслуживания, то прочистка внешней поверхности радиатора — целая эпопея, поскольку для этого требуется разобрать почти всю переднюю панель.

    Поэтому следует убедиться в том, что причина именно в отложениях внутри радиатора печки. Наиболее простой метод проверки основан на следующем. У нового аппарата вся поверхность греет с одинаковой интенсивностью. Когда трубки начинают зарастать грязью и шламом, температура по ходу движения теплоносителя уменьшается, подобно тому, как у человека с забитыми холестерином кровеносными сосудами мерзнут ноги.

    Для проверки заведем двигатель и дадим ему прогреться до рабочей температуры. Затем откроем все четыре диффузора на передней поверхности торпедо и включим на максимум работу печки. Ладонью сравним температуру воздуха, выходящего из разных каналов отопителя. Неплохо воспользоваться прибором для измерения температуры — пирометром. Если со стороны подводящего бачка воздух заметно теплее, наши подозрения подтверждаются, и радиатор подлежит промывке.

     

    Немного теории

    Процесс мойки изделий из алюминия и его сплавов не так прост. Средства, обычно применяемые для мойки медных радиаторов, для алюминия представляют опасность. Вот чем оборачивается экономия автопроизводителей, повсеместно заменяющих медь алюминием. Поэтому следует грамотно подходить к выбору промывочных средств и жидкостей.

    Дело в том, что алюминий, как активный металл, реагирует не только со всеми щелочами, многими кислотами, но даже с водой. Благодаря окисной пленке на поверхности металла он проявляет коррозионную устойчивость в нейтральной среде (pH=7). Моющие средства с кислотным характером воздействия (pH<4,8) при определенной концентрации могут разрушать поверхность алюминия. Моющие растворы, обладающие щелочной реакцией (pH>9,5), например — поташ, сода, каустическая сода, агрессивны по отношению к алюминию.

    Иногда утверждают, что медные радиаторы следует промывать щелочными растворами, а вот алюминиевые — кислотными, поскольку алюминий, дескать, кислот не боится. В подтверждение приводят тот факт, что азотную и серную кислоты перевозят в алюминиевых цистернах. И это действительно так. Но дело в том, что активность кислот по отношению к алюминию зависит от их концентрации. Так, 98% серная кислота мало активна к этому материалу, так же как и азотная. Более того, они даже способствуют образованию защитной окисной пленки на его поверхности. А вот в разбавленных растворах кислот серебристый металл коррозионно нестоек.

     

    Основная сложность выбора промывки

    При работе двигателя в системе охлаждения (СО) двигателя внутреннего сгорания (ДВС) происходят различные физические процессы. Из охлаждающей жидкости (ОЖ) выпадают осадки в виде солей, продуктов коррозии деталей, окисления антифриза, а также жир и грязь. Эти составляющие растворяются кислотами или щелочами:    

    а) Продукты коррозии и накипь. Наиболее эффективно растворяются кислотами.

    б) Жировые образования, продукты распада присадок антифриза, масла. Нейтрализуются с помощью щелочей.

    Поскольку при взаимодействии кислоты со щелочью происходит реакция нейтрализации, объединить в одном средстве эти составляющие невозможно. То есть — одни отложения удаляются только кислотой, а другие — щелочью. Отсюда вывод: или удалять только те загрязнения, которые преобладают в конкретном случае, или использовать поочередно оба средства. Определить характер загрязнений можно только при сливе из системы старой ОЖ. Например, что более характерно для отработки: жирная маслянистая субстанция или взвесь накипи и ржавчины. На сегодня все известные средства могут удалять только один вид загрязнения. Кроме того, кислотные промывки, используемые с нарушением концентрации и технологии процесса, могут оказать негативное воздействие на компоненты СО.

     

    Вредные советы

    Если забить в поисковике интернета строчку — «чем промыть алюминиевый радиатор печки автомобиля», на вас обрушится вал оптимистических советов. При этом, наряду с действительно адекватными предложениями, много провокационных рекомендаций на тему — как быстрее «угробить» этот узел.

    При этом некоторые рекомендуемые средства (лимонная кислота, пищевой уксус) еще можно в крайнем случае использовать, соблюдая разумную пропорцию. Так, раствор лимонной кислоты делают из расчета 200 – 250 г порошка на 10 литров, столовый уксус разводят в количестве 500 мл на ведро воды.

    Напоминаем: концентрация уксусной кислоты составляет 70%, что необходимо учесть при расчете пропорции.

    Фанаты прохладительных напитков Кока-кола, Фанта и других им подобных забывают, что эти жидкости обладают резко выраженной кислотной реакцией, кроме того содержат сахар, который может откладываться в системе. Есть ли смысл использовать для промывки радиатора бытовые очистительные средства типа Доместос, Комет, Крот, когда выпускаются промывочные жидкости, предназначенные специально для систем охлаждения ДВС? Экономия в данном случае не оправдывает возможного вреда.

    Внимание: большинство щелочей (пищевая сода, поташ, каустическая сода) для алюминиевых радиаторов противопоказаны.

     

    И что же выбрать?

    Отечественные и зарубежные производители предлагают различные продукты, предназначенные для промывки систем охлаждения ДВС. В качестве примера рассмотрим промывочные средства от компании ЛАВР (Россия):

    • LAVR Radiator Flush Plus — при сильном засорении ОС.  Объем раствора — 9 – 11 литров. 
    • Radiator Flush 2×1 (ln1106) — для чрезвычайно загрязненных СО: растворитель накипи + нейтрализатор-ополаскиватель.
    • Radiator Flush Complete — комплексный очиститель. Безопасен для радиаторов и печек с трубками малого сечения. На 9 – 11 литров объема.

    Зарубежные аналоги: LIQUI MOLY, Hi-Gear, FELIX и другие.

    Единственным бытовым средством, не оказывающим вредного влияния на алюминиевый радиатор, является молочная сыворотка, служащая, в первую очередь, уникальным лечебным продуктом. Вот только где ее взять? Хорошо, если у вас есть знакомые на молокозаводе. Да и, поскольку, используется эта жидкость без разведения, требуется ее около ведра (на весь объем заливаемой жидкости). Более доступный вариант — купить в аптеке 600 г молочной кислоты и растворить ее в 10 литрах воды.

    Вот, вкратце, все, что нужно знать, приступая к водным процедурам. Надеемся, что наши рекомендации помогут вам реанимировать алюминиевый радиатор печки, а не загубить его окончательно. Как промывать отопительный радиатор двигателя — тема другой статьи.

    В нашем интернет-магазине вы сможете купить автозапчасти с доставкой по всей России. 

     

    Популярные марки автомобилей для заказа запчастей

    Как правильно промывать двигатель при замене масла

    Содержание:

    1. Зачем нужно промывать двигатель?
    2. Когда нужно промывать двигатель?
    3. Что можно использовать для промывки двигателя при замене масла?
      1. Промывка двигателя обычным моторным маслом
      2. Средства-«пятиминутки»
      3. Промывочные масла быстрого действия
      4. Ручная разборка двигателя и чистка отдельных деталей
      5. Специальные промывки длительного действия
    4. Советы для тех, кто пользуется услугами автосервисов
    5. Резюме

    Зачем нужно промывать двигатель?

    В процессе своей работы масло неизбежно окисляется. Всему виной термические и механические нагрузки, а в ряде случаев — попадание посторонних веществ из двигателя или внешней среды. В результате окисления в масле начинают появляться твердые продукты, которые могут осаждаться на деталях мотора, забивая зазоры и маслопроводные каналы.

    Если вовремя не сменить смазочный материал, то в нем могут возникнуть:

    кислоты, вызывающие коррозию элементов двигателя и изменяющие состав масла в результате расходования щелочных присадок;

    смолы, оседающие в узких проходах;

    углеродистые отложения: шлам, нагар и лак.

    Если вовремя не удалить загрязнения, начинается масляное голодание двигателя, что чревато повышенным расходом топлива и серьезными повреждениями ДВС. Именно в этом случае и требуется промывание. Рассмотрим подробнее.

    Когда нужно промывать двигатель?

    Логично будет начать с самого простого факта:

    Важно!

    Промывать двигатель нужно, если в нем появились отложения.

    При этом необходимо понимать, что осадок всегда в той или иной мере вредит работе вашего автомобиля. Если в результате осмотра вы заметили отложения, мотор нужно промыть.

    Мы понимаем, что мало кто готов проверять двигатель перед каждой поездкой. В ритме современной жизни у нас не остается на это времени. Поэтому необходимо понимать, когда и из-за чего возникают отложения.

    Важно!

    Основная причина их появления — выпадение в осадок присадок моторного масла.

    Разумеется, если вы используете качественные смазочные вещества и придерживаетесь правил их использования, проблем не возникнет. Отложения обычно появляются в результате:

    1. Смены типа моторного масла. Это связано с тем, что они несовместимы между собой. Это особенно актуально, если вы переходите на масло более низкого качества (например, с синтетики на полусинтетику). Делать это крайне нежелательно. Кроме того, в этом случае необходимо полностью слить отработанный смазочный материал.

    Важно!

    Доливать масло более низкого класса в более высокий категорически запрещено!

    2. Смены марки смазочного материала. Каждый производитель использует собственную формулу масла, которая, как правило, не является совместимой с другими продуктами.

    Важно!

    Первые два случая особенно актуальны для автолюбителей, которые заливают в машины сезонные масла. При этом промывку рекомендуется делать хотя бы раз в сезон.

    3. Попадания в масло воды или топлива. Присадки могут взаимодействовать с другими веществами и образовывать осадок.

    4. Ремонта ДВС.

    5. Перелива масла и продолжительной езды с уровнем смазочного материала выше рекомендуемого.

    Важно!

    Особое внимание стоит уделить, если вы купили машину с рук. Вполне возможно, что в двигателе уже есть отложения.

    Вывод 1

    Промывать двигатель не нужно в следующих случаях:

    1. Вы купили машину напрямую у официального дилера и являетесь ее первым владельцем.
    2. Вы всегда доливаете масло одной марки и одного типа.
    3. Вы всегда меняете смазочные материалы самостоятельно или пользуетесь услугами доверенного автосервиса.
    4. Вы никогда не пропускаете срок замены масла, указанный производителем.
    5. Вы никогда не добавляли в машину другие смазочные материалы.

    Если вы не можете согласиться хотя бы с одним из этих пунктов, вы находитесь в зоне риска, и вам стоит задуматься о проверке.

    Что можно использовать для промывки двигателя при замене масла?

    Вариантов в этом случае не так много. Выбор зависит от того, насколько уже загрязнен двигатель, а также от бюджета. В этой статье мы рассмотрим наиболее популярные варианты и оценим их эффективность.

    Промывка двигателя обычным моторным маслом

    Основное преимущество такого метода — полная безопасность. Вы просто сливаете отработанное масло и заливаете новое.

    Здесь у вас два варианта:

    1. Использовать то масло, которым планируете пользоваться.
    2. Залить самую дешевую «минералку».

    После этого необходимо проехать на новом смазочном материале 500—1000 км и слить его. Лучше также сменить масляный фильтр авто.

    К минусам такого метода можно отнести его сравнительно высокую стоимость (только, если вы заливаете хорошее синтетическое масло), а также сравнительно низкую эффективность. В современных смазочных материалах присутствуют присадки, позволяющие им удалять загрязнения. Однако их концентрация не позволяет им справляться с серьезными отложениями.

    Оценка:
    ★★/★★★★★

    Комментарий:

    Метод подходит для борьбы с незначительными отложениями, но в целом малоэффективен.

    Средства-«пятиминутки»

    Так называются специальные вещества, в составе которых концентрат чистящих присадок на основе дизельного топлива и достаточно мощных растворителей. Для промывки двигателя таким способом отработанное масло сливается, а на его место заливается «пятиминутка». После этого необходимо дать мотору поработать несколько минут (от 5 до 20, в зависимости от вещества), после чего слить чистящий состав. Далее вы можете залить привычные смазочные материалы. В некоторых случаях «пятиминутки» добавляются в обычное масло за 100—200 км до его замены.

    Достоинства такого метода заключаются в его сравнительно высокой эффективности, даже в засоренных двигателях. Многие автовладельцы отмечают, что «пятиминутки» крайне агрессивны и не всегда корректно ведут себя с деталями. Кроме того, они могут серьезно повлиять на состав масла, так как полностью слить их из мотора невозможно

    Оценка:
    ★★★/★★★★★

    Комментарий:

    Использовать эти вещества приходится на свой страх и риск, несмотря на общую эффективность.

    Промывочные масла быстрого действия

    Данный метод практически не отличается от первого, с той лишь разницей, что в нем используются не обычные смазочные материалы, а специальные чистящие средства. Отличаются они, в первую очередь, присадками. Если в обычном масле упор сделан на вещества, которые защищают элементы двигателя, то в промывочном преобладают составы, удаляющие загрязнения. При этом агрессивных веществ в них нет, поэтому опасности они не представляют.

    Для промывки двигателя в этом случае требуется слить отработанное масло, залить чистящее и дать движку поработать 10—20 минут на холостом ходу. После этого вещества, которые загрязняют мотор, станут мягкими и отклеятся от стенок. Далее необходимо слить промывочное масло и залить то, на котором будете ездить.

    К плюсам данного метода относятся его доступность и достаточно высокая скорость, а также минимум риска. К минусам — спорная эффективность, особенно если двигатель серьезно засорен.

    Оценка:
    ★★★★/★★★★★

    Комментарий:

    Метод подходит для борьбы с незначительными отложениями, но в целом малоэффективен.

    Ручная разборка двигателя и чистка отдельных деталей

    Для этой работы вам потребуется сольвент: растворитель, солярка и другие. Это достаточно сложный способ, для которого будет нужен специально оборудованный гараж, а также знания и опыт. Если этого нет, лучше будет обратиться в автосервис. Таким образом вы сможете самостоятельно удалить даже самые сложные загрязнения, не подвергая двигатель риску.

    Оценка:
    ★★★★★/★★★★★

    Комментарий:

    При наличии необходимого опыта данный метод будет наиболее эффективным и быстрым, а также наименее затратным.

    Специальные промывки длительного действия

    На рынке представлены чистящие масла, которые необходимо заливать в двигатель вместо обычных. Они отличаются повышенной концентрацией чистящих присадок, за счет чего эффективно справляются с загрязнениями. Все, что вам потребуется, это залить их в двигатель, проехать небольшое расстояние, обозначенное производителем, а затем слить их. Такой метод достаточно безопасен, так как в составе чистящих масел не содержится агрессивных веществ, которые могли бы негативно сказаться на деталях мотора. Эффективность в данном случае также достаточно велика, так как за необходимое время составы могут качественно удалить все загрязнения.

    Оценка:
    ★★★★★/★★★★★

    Комментарий:

    Доступный и эффективный метод, который не потребует от вас особых усилий. Важно только вовремя слить добавки.

    Советы для тех, кто пользуется услугами автосервисов

    Помните о том, что доверять стоит только сертифицированным организациям, которые несут ответственность за свои услуги. Если автоцентр или отдельный его сотрудник нечист на руку, то ему вдвойне выгодно залить вам некачественное масло и не проводить промывку, потому что:

    1. Такие смазочные материалы стоят на порядок дешевле.
    2. Вам, скорее всего, в ближайшее время снова придется вернуться в сервис.

    Расчет в данном случае идет, в первую очередь, на неопытных водителей, которые не спишут проблемы с авто на сервисный центр.

    Для того чтобы избежать таких сложностей, мы рекомендуем соблюдать несколько простых рекомендаций:

    1. Если есть возможность, внимательно наблюдайте за работой сотрудников сервиса. В этом случае вы будете полностью уверены в том, что вам залили новое масло, а при необходимости промыли двигатель.
    2. Если нет возможности лично проверить работу сотрудников сервиса, изучите состояние моторного масла. Для этого используйте специальный щуп, которым снабжается каждый автомобиль. Уровень масла должен достигать верхней отметки (но не превышать ее). Сами смазочные материалы должны быть светлыми и прозрачными, не содержать следов шлама и нагара.
    3. Проследите за тем, чтобы вам заменили масляный фильтр. Вы можете наблюдать за работой сотрудников или проверить наличие следов демонтажа самостоятельно.

    Можно ли избавиться от необходимости промывки?

    Стоит упомянуть о том, что специальные средства для очистки двигателя от отложений — феномен, относящийся больше к России и странам СНГ, а также ряду европейских государств. Здесь спрос рождает предложение, поэтому производители включают в свои линейки отдельные виды масел и другие средства. В США и других развитых государствах спрос на подобные продукты невелик. В этих странах бытует мнение о том, что подобные средства — пустая трата денег, а производители масел чаще придерживаются позиции «При использовании наших масел промывка не потребуется!». Концерн «Шелл» выбрал такой же подход. Современные линейки наших масел, например:

    Shell Helix Ultra

    • помогают удалить отложения, образовавшиеся в результате использования менее эффективных смазочных материалов;
    • обеспечивают исключительную защиту двигателя и моющие свойства даже на самых долгих интервалах замены, рекомендованных
    • производителями техники.

    Таким образом

    Вывод 2:

    Промывка двигателя не требуется, если использовать качественные смазочные материалы и соблюдать интервал их замены.

    Резюме

    Первый момент: не пытайтесь чинить то, что не сломано. Мы настоятельно рекомендуем воздержаться от попыток провести промывку двигателя «на всякий случай». Использовать любые чистящие жидкости нужно только при наличии объективных причин, то есть при появлении отложений в масле.

    Второй момент: вы можете использовать любой способ на ваше усмотрение. Однако в каждом случае выбирайте качественные чистящие составы и соблюдайте инструкцию по их применению. При другом раскладе вы рискуете повредить двигатель, что приведет к дорогостоящему и затяжному ремонту. И, наконец, наш главный вывод: Проще избавить себя от необходимости промывать мотор, чем запоминать все нюансы этого процесса и тратить деньги на поездки в автосервисы и покупку специальных составов. Используйте качественное масло, например то, которое предлагает наш магазин, и вы сможете сэкономить время и деньги на более важные вещи.

    Как правильно промыть систему охлаждения двигателя

    Утром не открылся термостат у Lanos с 1,5-литровым двигателем. Дабы не усугублять проблему, оперативно его заменил. Сливая некую бурую жидкость из радиатора, задумался о промывке системы охлаждения (в частности, радиатора печки). Лить всевозможные готовые «промывай­ки» опасаюсь (есть печальный опыт). А что, если воспользоваться для этой цели лимонной кислотой?

    Отвечает ведущий специалист отдела оригинального сервиса корпорации «УкрАВТО» Алексей Бакало:

    Промывать систему охлаждения двигателя рекомендовано один раз в два-три года в зависимости от интенсивности эксплуатации автомобиля. Нужно понимать, что любая охлаждающая жидкость, будь то тосол или антифриз, со временем теряет свои эксплуатационные качества. Происходит разложение жидкости на отдельные химические элементы, одни из которых выпадают в осадок и частично перекрывают каналы, по которым она же и циркулирует, другие оседают на стенках в виде накипи. Как следствие, антифриз или тосол через один-два года эксплуатации за единицу времени начинают забирать меньше тепла от двигателя.

    Отмечу, что лимонная кислота вступает в реакцию только при больших температурах – 70–90 градусов. Также очень важно правильно подготовить раствор, чтобы не навредить резинотехническим изделиям и металлу. Обычно в 5 литров воды засыпают 100–120 грамм лимонной кислоты, соответственно на 4 литра – 80–100 грамм. Если не хотите рисковать, пропорцию можно уменьшить. Некоторые водители, напротив, увеличивают пропорцию. Но указанные цифры оптимальны.

    Алгоритм действий тот же, как и при обычной промывке системы. Сливаем старую жидкость и заливаем подготовленный раствор. Затем заведите двигатель и прогрейте его. Нужно проехать на автомобиле пару километров. Это надо сделать для того, чтобы температура раствора поднялась до нужной нам отметки 70–90 градусов и началась необходимая реакция. Работать двигатель должен 30–40 минут. Далее сливаем отработанный раствор и анализируем результат. При необходимости повторите промывку, но уже с более слабым раствором. Затем промойте систему охлаждения дистиллированной или кипяченой водой, чтобы удалить остатки лимонной кислоты. Завершающим этапом будет слив жидкости из системы, заправка новой охлаждающей жидкостью и прогрев двигателя до рабочей температуры. При этом необходимо проконтролировать уро­вень охлаждающей жидкости в расширительном бачке.

    Свой вопрос вы можете прислать нашим экспертам по адресу [email protected] или через страницу Письмо в редакцию.

    Почему не надо промывать двигатель автомобиля перед заменой масла

    Промывать двигатель перед заменой масла или нет? Споры об этом не утихают уже много лет, и даже более того — обострились с появлением на рынке новых моделей лубрикантов, равно как химикатов для экспресс-промывок — так называемых «пятиминуток». Давайте и мы разберемся в этом вопросе.

    Почему промывку двигателя рекомендовали раньше

    В стародавние времена, к коим условно отнесем года до «миллениума», заливка промывочного масла после слива «отработки», а уж тем более при переходе с одного вида смазки на другой, настоятельно рекомендовалась.

    Дело в том, что после стандартного слива масла, скажем на ТО, в двигателе остается как минимум 15% отработки, а это микропыль, несгоревшие частицы топлива, лаки и продукты износа.

    Весь этот мусор задерживается в скрытых полостях двигателя и после заливки свежего масла моментально ухудшает его состав. Кроме того, рекомендации по промывке основывались на том, что большая часть автопарка страны активно использовала «минералку» и «полусинтетику», что во многом объяснялось соображениями экономии. Между тем в таких, назовем их условно, бюджетных смазках был крайне низок процент чистящих и моющих присадок. Отсюда, собственно, и многочисленные рекомендации по промывке, которые давали пару десятков лет назад.

    Способы промывки двигателя

    Экономы практиковали следующие бюджетные способы выгнать остатки «отработки» — после слива основного объема масла — отворачивали фильтр и «трогали» мотор стартером, после чего из магистрали выходило еще какое-то количество масла. Для удаления остатков «отработки» использовали также специальные шприцы с присоединенной к ним капельницей и даже продувочный пистолет.

    Что же касается собственно промывки, промывочное масло заливали в мотор уже после слива «отработки», давали силовому агрегату поработать на такой смазке четверть часа, после чего промывочный материал сливался, ставился новый фильтр и заливалось уже новое масло. Кроме того, практиковался и такой способ — в двигатель заливалось обычное моторное масло, на котором можно было проехать несколько десятков километров, после чего оно сливалось, унося с собой остатки отложений.

    Особая статья — использование «пятиминуток». Такие средства заливают в мотор перед заменой масла, после чего двигатель работает на холостом ходу пять — десять минут. Минус «пятиминуток» состоит в том, что их остатки с агрессивными моющими свойствами остаются в моторе, ухудшают характеристики уже нового масла и вредят прокладкам и сальникам.

    Почему классическая промывка в большинстве случаев не нужна, а может быть и вредна

    Современные моторные масла, в особенности синтетические, от ведущих производителей, отличаются хорошими моющими свойствами уже по умолчанию. Поэтому, если вы по регламенту льете в ваш двигатель качественную «синтетику», этим и ограничьтесь. В тех случаях, когда происходит замена определенного типа смазки на аналогичный, промывать двигатель также нет необходимости.

    Более того, любое промывочное масло, прямо скажем, инородная для двигателя субстанция. В его состав входят присадки, растворяющие грязь и выводящие шлак, а также компоненты для устранения дефектов и царапин на поверхности мотора. Теперь представьте — вы промыли мотор, извините за тавтологию «промывкой», и слили ее.

    Но при этом в скрытых полостях мотора опять-таки останется 10-15% промывочного масла, и оно смешается с уже новым, свежим, которое вы зальете после. Потому уж если занялись промывкой, озаботьтесь тщательным удалением ее остатков. Как это сделать, — читай выше — «трогание» мотора стартером, специальные шприцы и продувочный пистолет.

    Когда в промывке двигателя есть прямой смысл

    Промывка двигателя по-прежнему рекомендована, если вы решили сменить минеральное моторное масло на полусинтетику или синтетику. Дело в том, что после слива «минералки» большая часть внутренних поверхностей мотора покрыта тягучей, плохо растворимой масляной пленкой. По сути это аналог лака.

    Промывочная жидкость имеет ингредиенты, которая растворяет и убирает этот налет. Прямой смысл в промывке имеется также, когда вы меняете марку или производителя масла, когда есть подозрения, что в двигатель могло попасть некачественное топливо, антифриз или контрафактный лубрикант. Промывайте также моторы с изношенной цилиндропоршневой группой, когда имеет место повышенный расход масла на угар.

    Рекомендована промывка также после любого ремонта двигателя, связанного с вскрытием головки блока цилиндров. И, наконец, это стоит сделать, когда вы приобрели машину с пробегом и не уверены, какое масло залито в мотор и как давно оно там находится. И в заключение — главный совет: меняйте масло примерно на пробеге 7,5 тыс. км, то есть в два раза чаще, чем рекомендует большинство автопроизводителей, и никакая промывка вам точно не понадобится.

    Как мытье некоторых продуктов может помочь вам избежать болезней: соль: NPR

    Промывание продуктов — хорошая идея, но это не даст вам 100-процентной защиты от бактерий, вызывающих болезни пищевого происхождения, если вы не приготовите их тщательно. Поскольку мы едим салат в сыром виде, во время недавней вспышки заболевания многие люди заболели. StockFood / Getty Images / Foodcollection скрыть подпись

    переключить подпись StockFood / Getty Images / Foodcollection

    Промывание продуктов — хорошая идея, но это не даст вам 100-процентной защиты от бактерий, вызывающих болезни пищевого происхождения, если вы не приготовите их тщательно.Поскольку мы едим салат в сыром виде, во время недавней вспышки заболевания многие люди заболели.

    StockFood / Getty Images / Foodcollection

    Этой весной миллионы американцев были обеспокоены тем, что салат больше не безопасен для употребления: в США произошла крупнейшая за десятилетие вспышка кишечной палочки: 172 человека в 32 штатах заболели зараженным салатом ромэн. Восемьдесят девять из этих людей были госпитализированы, и по крайней мере пятеро скончались.

    Может ли полоскание салата предотвратить вспышку болезни? Скорее всего, нет, потому что E.coli, вызвавший вспышку, настолько устойчив, что для того, чтобы вызвать болезнь, необходимо всего несколько бактерий. И кишечная палочка может выжить при замороженных или охлажденных температурах. По данным Государственного университета Колорадо, он уничтожается только при варке или пастеризации.

    Полоскание помогает предотвратить другие болезни, связанные с едой. Но иногда это может вызвать больше проблем из-за попадания бактерий на раковины и столешницы. Вот несколько советов о том, какие продукты нужно ополаскивать, как ополаскивать и почему.

    • Промойте рис. Рис выращивается на затопленных рисовых полях и естественным образом поглощает мышьяк из воды и почвы. По словам ученого-растениеводства и почвоведа Эндрю Мехарга, автора книги «Мышьяк и рис», замачивание риса на ночь, а затем его тщательное полоскание снижает содержание мышьяка наполовину. Если вы хотите вымыть еще 30 процентов оставшегося мышьяка, приготовьте рис в пяти частях воды на одну часть риса. Кроме того, промывание риса помогает удалить часть крахмала, из-за которого он может стать липким при приготовлении.Имейте в виду, что промывание риса может снизить уровень фолиевой кислоты, железа, ниацина и тиамина на 50-70 процентов, согласно данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, и что наибольший риск воздействия мышьяка из риса возникает у тех, кто ест его несколько раз. раз в день.
    • Промойте фасоль и зерна , особенно если вы страдаете глютеновой болезнью. Ополаскивание зерна удаляет мусор и грязь. Полоскание особенно важно для страдающих глютеновой болезнью. Недавние исследования, опубликованные NPR в апреле прошлого года, показывают, что случайное воздействие глютена, даже среди больных целиакией, соблюдающих безглютеновую диету, встречается чаще, чем предполагалось.Один из способов стать «клейковиной» — это непреднамеренное перекрестное загрязнение продуктов, не содержащих глютен. Зерновые и бобы можно выращивать рядом с пшеницей, ячменем или рожью; их также можно чередовать с культурами, содержащими глютен; или они могут быть загрязнены во время обработки, транспортировки и упаковки. Фактически, некоторые бобы даже могут содержать посторонние зерна: Управление зерновой инспекции, упаковщиков и складских помещений разрешает чечевице содержать процент посторонних зерен.
    • Тщательно вымойте продукты. Еще в 2005 году диетолог Сандрия Гудвин и ее коллеги из Университета штата Теннесси исследовали различные методы мытья продуктов в домашних условиях. Они обнаружили, что замачивание яблок, помидоров и салата в воде с последующим их тщательным ополаскиванием под проточной водой значительно уменьшило количество присутствующих микроорганизмов. Однако Гудвин сообщает NPR: «Ничто не делает продукцию полностью безвредной, кроме стерилизации (которая меняет качественные характеристики), поэтому, если люди хотят употреблять сырые продукты, всегда есть риск.Показательный пример: вспышка кишечной палочки, о которой мы упоминали выше.
    • Не мойте курицу. Как сообщало NPR пять лет назад, ополаскивать сырую курицу перед приготовлением — это «плохая идея, потому что это повышает риск распространения опасных бактерий, обнаруженных на сырой птице, на всю кухню «В то время этот совет вызвал» небольшую # цыплят * бурю «, поскольку мытье цыплят было настолько распространенным явлением — даже Джулия Чайлд рекомендовала это, сказав, что она считает это безопаснее. По словам диетолога Кливлендской клиники Лоры Джефферс, совет не полоскать курицу актуален и сегодня: «В процессе приготовления любые бактерии погибнут.«Достаточно приготовить птицу при внутренней температуре 165 градусов. Аналогичные правила применимы для всего сырого мяса и яиц: не мойте, а готовьте при соответствующей температуре.
    • Другой полезный совет: Очистите столешницы, разделочные доски и посуду смочите горячей мыльной водой перед очисткой или нарезкой продуктов. Мойте руки теплой мыльной водой в течение не менее 20 секунд перед приготовлением пищи. Используйте щетку для овощей, чтобы очистить продукты с твердой коркой или твердой кожей. такие как картофель, морковь, дыни и яблоки.Убедитесь, что вода для стирки как минимум на 10 градусов холоднее, чем ваша, чтобы еще больше подавить рост бактерий. Вытирание бумажными полотенцами помогает снизить бактериальную нагрузку. Химическая стирка, отбеливатели и моющие средства не рекомендуются FDA, так как продукты могут их поглотить.

    Хотя наши запасы продуктов питания являются одними из самых безопасных в мире, иногда случаются и плохие вещи. Большинство здоровых людей полностью излечиваются от болезни пищевого происхождения за короткий период времени.

    Как правильно мыть волосы: советы экспертов

    Мыть волосы — это то, что большинство из нас делает, не задумываясь дважды… вроде как чистить зубы. Это просто часть нашей повседневной жизни.

    Но это может быть не так просто, как мы думали. Оказывается, то, как вы моете волосы, может отличить хороший день от плохого.

    Shutterstock / СЕГОДНЯ

    СЕГОДНЯ Style поговорил со знаменитыми парикмахерами и специалистами по прическам, чтобы узнать лучшие советы, хитрости и секреты, когда дело доходит до мытья волос. Их ответы могут вас удивить!

    1. Все начинается с знания вашего типа волос.

    «После 15 лет прически, я обнаружил, что большинству людей все еще трудно справиться с этой очень важной задачей», — сказал парикмахер Нил Групп, который работал с супермоделью Беллой Хадид.

    Grupp говорит, что первым делом нужно выяснить, какой у вас тип волос.

    «Сделайте тест« конский хвост »и посмотрите, меньше ли диаметр пони, чем четверть. Это означает, что у вас тонкие волосы. А четверть или больше означает, что у вас средние или густые волосы», — сказала Grupp.

    Далее нужно подобрать шампунь и кондиционер, подходящий для вашего типа волос. Для тонких волос он рекомендует использовать средство, которое не утяжеляет волосы, но придает им силу и объем.

    «Тонкие волосы содержат на 50 процентов меньше белка, чем средние или густые волосы, что означает, что они слабые и нуждаются в укреплении», — сказал Grupp.

    Для средних и густых волос ищите средство с увлажнением, которое смягчит текстуру.

    2. Не существует универсального метода.

    Частота мытья головы зависит от состояния волос и кожи головы. «Не существует универсального рецепта для шампуня или режима стирки», — сказала колорист Кара Крейг, работающая в салоне Suite Caroline в Нью-Йорке.

    Райан Перл, знаменитый колорист из салона Cutler в Нью-Йорке, объяснил, что чем больше вы шампуня, тем сильнее происходит окисление, а это значит, что ваш цвет может измениться.Он предлагает мыть окрашенные волосы только в случае крайней необходимости.

    3. А что, если я люблю спортзал?

    Не нужно мыть голову шампунем сразу после тренировки.

    «Когда вы потеете, вы только что вымыли волосы солью. Если вы помоете их снова, это будет слишком много для очищения», — сказала Сьюзан Монахан из салона Warren Tricomi в Гринвиче, штат Коннектикут. «Блеск и естественный контроль завитков достигается благодаря тому, что ваши натуральные масла остаются на ваших волосах».

    Монахан предлагает промыть кожу головы теплой или горячей водой и добавить на кончики немного кондиционера.Он избавит от остатков соли, не лишив волосы влаги.

    Вы уверены, что вам все еще нужна небольшая помощь? Шампунь — не обязательно ответ.

    «Если вы любите спортзал и не можете мыться только два раза в неделю, попробуйте очищающий крем. Это менее абразивный вариант», — сказал Мэтт Суинни, глобальный креативный директор L’ANZA Healing Haircare.

    4. Обратите внимание на то, что вы используете для стирки.

    Крейг — поклонница шампуней с низким содержанием моющих средств, но она отмечает, что они могут подойти не всем.

    «Мое общее правило — использовать шампунь или очищающее средство высокого качества и / или на растительной основе. Шампуни из аптек часто содержат силиконы, которые могут накапливаться на коже головы и делать волосы мягкими и сухими», — сказал Крейг.

    Силикон также может вызвать поломку.

    «Важно убедиться, что ваш шампунь нежный, но достаточно мощный, чтобы очистить волосы, добавляя в них влагу», — добавила Сара Потемпа, знаменитый парикмахер, работающий с Леей Мишель и создатель The Beachwaver.

    При выборе шампуня обращайте внимание на продукты, не содержащие сульфатов, парабенов и / или гидрохимических веществ, рекомендует Potempa.

    5. Во всем виноваты трубы.

    «Некоторые клиенты говорят мне, что их светлые волосы со временем становятся темнее или менее яркими. Это может быть из-за отложений минералов в трубах, накопления продуктов или загрязнения окружающей среды. Для этого я рекомендую мягкое осветление. шампунь в качестве лечения (максимум раз в неделю) », — пояснил Крейг.

    Pearl также предлагает приобрести фильтр для лейки душа в качестве долгосрочного решения.

    6. Самый главный шаг? Смывать!

    «Я считаю, что большинство людей не смывают шампунь и кондиционер должным образом и остаются на них продукты. Если вы думаете, что промыли достаточно, продолжайте полоскание», — сказал Крейг.

    Художник международного уровня Cantu Мария Антуанетта отмечает, что люди жалуются на сухость или зуд кожи головы часто из-за скоплений продукта. Чтобы быстро исправить это, вы можете попробовать полоскание яблочным уксусом.

    7. … но не повторяйте.

    «Не смывать и не повторять.Обычно одного шампуня достаточно, чтобы смыть наросты », — сказал Потемпа.

    Grupp добавила, что все, что вам нужно для выполнения работы, обычно составляет четверть объема.

    8. Кондиционер предназначен для смывания.

    Хотя многие люди думают, что лучше оставить дополнительный кондиционер в конце душа, они ошибаются. Монахан сказал, что оставить формулу в волосах на три-пять минут перед смыванием должно помочь.

    «Когда Я впервые начал работать с Николь Кидман, и я приходил сушить ее волосы феном, шел дым.В конце концов она призналась, что не очень хорошо смывала кондиционер, — сказал знаменитый парикмахер Дэвид Бабайи. — Дым, который заполняет комнату каждый раз, когда я сушу волосы феном, — это всего лишь. Кондиционер через некоторое время накапливается и ломает ваши волосы ».

    9. Не трите кондиционер.

    Бабайи говорит, что большинство людей вытирают волосы, чтобы быстрее удалить продукт, но на самом деле это больше вреда, чем пользы.

    «Уберите волосы назад, дайте воде стечь и ополосните волосы, а не вычистите их», — сказал Бабайи.«Это на самом деле быстрее, потому что тогда все соскальзывает и закрывает кутикулу».

    Если у вас есть время, попробуйте расчесать волосы кондиционером, чтобы предотвратить образование узлов, — посоветовал Grupp. Если вы не можете прочесать, Grupp сказала, что это показатель, который нужно использовать больше.

    10. Какая идеальная температура воды?

    «Для наилучшего мытья используйте горячую воду во время чистки, чтобы открыть кутикулу волос, и используйте холодную воду для ополаскивания кондиционера, чтобы закрыть кутикулу», — сказала Перл.

    Очень важно использовать холодную воду, чтобы закрыть кутикулу, так как одна только горячая вода может вызвать завивание, добавил Потемпа.

    11. Шампунь и кондиционер не предназначены для всей головы.

    «Шампунь создан для очистки кожи головы, поэтому вы всегда должны уделять ему внимание в душе, а не мыть шампунь от верха до кончиков. Пена в вашем шампуне должна быть достаточно сильной, чтобы убрать любые остатки с кончиков во время мытья. «, — сказал Марк Мена, который работает с Крисси Мец, Минди Калинг и Кэти Ли Гиффорд. «Противоположное верно для кондиционера. Избегайте кондиционирования кожи головы и вместо этого сосредоточьтесь на средней длине до кончиков.»

    12. Измените свой распорядок дня.

    То, что нас научили мыть шампунем, а затем кондиционировать, не означает, что порядок всегда лучший.

    » Я всегда рекомендую своим клиентам, чтобы они в первую очередь делали в душе это состояние кончиков, даже до того, как их мыть шампунем. Шампунь очищает, но он также может сушить волосы, поэтому в первую очередь нужно защитить кончики. Затем, после того, как вы нанесете шампунь, снова слегка обработайте кончики », — объяснила Мена.

    Если вы заметили, что ваши волосы выглядят плоскими, виноват не кондиционер, а ваша техника.Кэрри Фонте из бренда средств по уходу за волосами éprouvage предлагает следующее:

    1. В душе закрутите волосы, чтобы выжать лишнюю воду, и аккуратно распутайте их пальцами.
    2. Разделите волосы пополам, как будто у вас две косички.
    3. Нанесите кондиционер или маску, начиная с концов и продвигаясь вверх по направлению к коже головы. Оставьте на три-пять минут и тщательно смойте.

    13. Не оставайтесь верными одному кондиционеру.

    Поменяйте кондиционер, чтобы волосы не привыкли к какому-либо одному продукту.

    «Всегда держите в ванной две разные бутылки с кондиционером. Меняйте их каждые две недели, чтобы ощутить преимущества», — сказал Монахан.

    СВЯЗАННЫЙ:

    Промывка риса — это разница между пушистыми и пушистыми зернами

    Здесь, в По сути, мы все стремимся делать вкусные рецепты самым простым способом, но есть некоторые шаги, которые не могут (или не должны) t) пропустить, и промывка риса находится в верхней части списка. Это не просто рекомендация, люди: вы должны почти всегда полоскать.

    Но сначала — чтобы не мешать — давайте обсудим исключения: отвар, рисовый пудинг и ризотто. В этих блюдах все дело в том, чтобы зерна стали по-хорошему мягкими.

    По сравнению со вторым полосканием (показано выше) вода все еще очень мутная при первом полоскании (показано здесь).

    Фото Лауры Мюррей, Food Styling Pearl Jones

    За исключением тех особых обстоятельств, промывание риса стоит времени, энергии и дополнительной грязной посуды. Во-первых, ополаскивание помогает избавиться от мусора, попавшего в мешок.Что еще более важно, он смывает часть поверхностного крахмала. Крахмал — это то, что заставляет все вышеупомянутые блюда загустевать. Когда цель — пушистые, разделенные зерна, а не каша по консистенции, этот крахмал должен исчезнуть.

    Для ясности: даже когда вы промываете короткозернистый рис, например рис для суши, приготовленные зерна все равно будут слипаться (как и должно быть). Тем не менее, они потеряют неприятную липкость. А когда вы промываете длиннозерный рис, такой как басмати или жасмин, вы фактически получаете отдельные отдельные зерна.

    Во время полоскания риса вы сможете увидеть, как крахмал попадает в воду. Если вы используете ситечко (которое работает нормально, хотя чистить его может раздражать), поток, проходящий через рис, изменится от мутного до относительно прозрачного. Мы предпочитаем пару раз перемешивать рис в миске с холодной водой, сливая воду одним движением, быстрым движением между полосканиями. (Весь рис, за исключением одного-двух зерен, останется на дне миски.) Разница между первым полосканием и третьим совершенно очевидна: вода станет достаточно прозрачной, чтобы вы могли видеть свою погруженную руку. crystal никогда не будет прозрачным, но даже несколько полосканий имеют решающее значение.

    Теперь, когда вы ополоснулись, вы готовы к приготовлению лимонной чечевицы и риса с карамелизованным луком, рисового плова с карри или идеальной посадочной площадки для фрикаделек из свинины. Для этого потребовался всего лишь один очень простой, очень быстрый (и, кстати, практически не подлежащий обсуждению!) Шаг.

    Получить рецепт:

    Лимонная чечевица и рис с карамелизированным луком

    Этот рецепт вдохновлен муджадарой, простым сочетанием чечевицы, риса и лука, которое существует в различных формах на Ближнем Востоке. Он успокаивает, но не слишком богат, он свежий и вегетарианский, без использования многих скоропортящихся ингредиентов. Другими словами, это идеальный обед в перерывах между праздничными вечеринками.

    Посмотреть рецепт

    Как правильно мыть фрукты и овощи, по мнению экспертов

    Споры вокруг того, как именно мыть продукты, вызывают споры.Есть лагеря, которые думают, что полоскания в воде достаточно, в то время как другие думают, что единственный способ по-настоящему очистить грязь, воск и химикаты с ваших фруктов и овощей — это купленная в магазине жидкость для мытья посуды, к черту мыльный вкус.

    Возможно, жюри еще не решено, но ясно одно: мы должны промыть фрукты и овощи водой (и хорошо скраб). Однако не всегда ясно, насколько это важно и как это делать правильно. Поэтому мы спросили экспертов.Вот все, что вам нужно знать о мытье фруктов и овощей.

    Почему вам вообще нужно мыть фрукты и овощи?

    Есть несколько причин, по которым важно промывать водой каждый съеденный фрукт и овощ. Во-первых, перед стиркой на них часто бывает грязь, и никто не любит есть грязь. И что еще важнее, многие фрукты и овощи опрыскиваются пестицидами, которые не обязательно безопасны для употребления.

    Но, по словам диетолога Карины Генрих, самой важной причиной полоскания и очистки фруктов и овощей является защита от болезней пищевого происхождения. Фактически, по данным Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, 48 миллионов человек ежегодно заболевают от зараженной пищи.

    «Цель промывки — уменьшить количество бактерий и предотвратить любые заболевания, такие как кишечная палочка», — сказала она.

    Поверенный FDA Марк Санчес добавил, что мы слышим только о некоторых из возникающих болезней пищевого происхождения, таких как сальмонелла или E.Коли — люди заболевают от немытых фруктов и овощей на самом деле чаще, чем мы думаем. «Часто мы слышим только о крупных вспышках, но заражение может происходить в любом масштабе», — пояснил он.

    Генрих также отметил, что время имеет гораздо большее значение, чем думает большинство людей — как для того, чтобы не заболеть, так и для того, чтобы ваша продукция прослужила дольше. «Лучше всего мыть продукты непосредственно перед употреблением или приготовлением продукта», — сказала она. «Вам следует избегать ополаскивания и последующего хранения продуктов, поскольку это создает идеальную влажную среду для роста бактерий.Слишком много влаги может привести к более быстрому порче фруктов и овощей ».

    Вот как мыть фрукты и овощи.

    Вот большой вопрос: можно ли обойтись проточной водой по фруктам и овощам и прекратить это? Санчес говорит, что да; Генрих говорит нет.

    «Начните с тщательного мытья рук с мылом или водой, чтобы предотвратить попадание микробов с рук на свежие продукты», — сказал Санчес. «Во время стирки используйте проточную воду и быстро протрите фрукты и овощи руками, чтобы удалить грязь и поверхностные микроорганизмы.Для чего-то с твердой коркой или твердой кожей можно очистить поверхность щеткой для овощей. Хороший совет — избегать использования горячей воды, так как это может позволить микроорганизмам проникнуть в стебель или конец цветка ».

    Грегориа Грегориу Кроу изобразительное искусство и творческая фотография. via Getty Images

    Никогда не мойте ягоды задолго до того, как собираетесь их съесть. Благодаря своей пористой природе они с большей вероятностью удерживают влагу и развивают плесень.

    Санчес не рекомендует использовать какие-либо средства для мытья посуды, поскольку последствия их употребления в пищу не были должным образом изучены.Хотя Генрих не рекомендует покупать продукты для стирки — это может привести к появлению новых остатков, она все же рекомендует сделать стирку не только водой.

    «Ополаскивание фруктов под кухонным краном может удалить грязь», — сказала она. «Но многие исследования показывают, что добавление пищевой соды в воду — лучший способ удалить остатки пестицидов. Чтобы сделать еще один шаг по уничтожению бактерий, используйте щетку для овощей при мытье продуктов с толстой кожицей и выбросьте внешние листья листовых зеленых овощей, таких как капуста и салат, перед мытьем.”

    Чтобы сделать мойку для овощей своими руками, Генрих рекомендует наполнить (чистую) кухонную раковину холодной водой и добавить 4 столовые ложки пищевой соды.

    «Замочите фрукты и овощи примерно на пять минут, промойте холодной водой и высушите», — сказала она. «Исключением из этого средства являются ягоды или другие мягкие фрукты и овощи, которые могут стать слишком влажными. Их все еще нужно очистить, но не забудьте быстро промыть их раствором пищевой соды ».

    Следует ли мыть одни овощи и фрукты чаще, чем другие?

    Хотя ни один из ваших фруктов или овощей не следует употреблять перед мытьем, это может сбить с толку, особенно когда на упаковке салата написано, что он был «трижды вымыт».«Это не регулируемое заявление и не утвержденное или подтвержденное FDA, поэтому я всегда рекомендую мыть еще раз», — сказал Санчес. «Лучше перестраховаться, чем сожалеть, как гласит пословица».

    И пока вы занимаетесь этим, Генрих рекомендует обратить особое внимание на «грязную дюжину». «Этот список составлен Рабочей группой по окружающей среде и ранжирует фрукты и овощи от наиболее до наименее вероятно содержащих остатки пестицидов», — сказала она. «В список« грязной дюжины »на 2019 год вошли клубника, шпинат, капуста, нектарины, яблоки, виноград, персики, вишня, груши, помидоры, сельдерей и картофель.Более 90 процентов образцов клубники, яблок, вишни, шпината, нектаринов и капусты дали положительный результат на наличие остатков двух или более пестицидов. Несколько образцов капусты показали 18 различных пестицидов ».

    Иными словами, обращайте особое внимание при мытье любого члена из грязной дюжины.

    Вот что рекомендует правительство.

    Да, это много информации о том, как мыть фрукты и овощи, и мы не виним вас, если вы уже немного нервничаете из-за болезней пищевого происхождения.Прежде чем приступить к взбиванию раствора пищевой соды, будьте уверены, что правительственные рекомендации относительно мытья продуктов довольно просты:

    Вымойте руки водой с мылом, промойте продукты перед очисткой и слегка потрите их, удерживая под струей. вода. Есть более жесткие продукты? Продолжайте и используйте кисть для овощей.

    И разожги гриль — тебе нужно приготовить летние овощи.

    Как мыть продукты — следует ли мыть фрукты и овощи мылом? | Food Network Здоровое питание: рецепты, идеи и новости еды

    Фрукты и овощи важны для здорового питания, но они буквально переходят от фермы к столу, чтобы добраться до вас — и кто знает, включала ли это путешествие остановку на полу продуктового магазина.Итак, как вы должны мыть продукты, когда приносите их домой? Вокруг ходит множество мифов, и мы развенчаем самые популярные из них.

    Факт: Согласно Управлению по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), мыть фрукты и овощи с мылом, моющими средствами или мыть товарные продукты не рекомендуется. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также не рекомендуют мыть фрукты и овощи с мылом, моющими средствами или средствами для мытья коммерческих продуктов.Остатки мыла или моющих средств могут остаться на продуктах. FDA не проводило оценку безопасности остатков мыла и моющих средств при попадании внутрь.

    Факт: Многие предварительно нарезанные, расфасованные в мешки или упакованные фрукты и овощи предварительно вымыты и готовы к употреблению. Это будет написано на упаковке, и вы сможете использовать содержимое без дополнительной стирки — инструкции, используемые на упаковочных объектах, чрезвычайно строги. Если вы все-таки помоете продукты, у вас будет больше шансов заразить их, потому что вы принесете их в разные места на кухне, в том числе в раковину с брызгами.

    Факт: Отбеливатель может уничтожить вредные микроорганизмы, но его нельзя проглатывать! Ни в коем случае нельзя мыть продукты с помощью отбеливателя или разбавленного раствора отбеливателя.

    Партнерство по просвещению в области безопасности пищевых продуктов рекомендует чистящие продукты аккуратно протирать под холодной проточной водой. Если у вас грубый внешний вид ваших продуктов, таких как дыня или ананас, используйте чистую щетку с жесткой щетиной под проточной водой.

    CDC дает еще больше информации о мытье свежих продуктов. Они рекомендуют чистить фрукты и овощи перед едой, нарезкой или приготовлением, если на упаковке не написано, что продукты были вымыты (например, молодой шпинат, вымытый в тройной упаковке). Они также рекомендуют мыть или протирать продукты под проточной водой, даже если вы не собираетесь есть кожуру, поскольку грязь или микробы с кожи могут попасть внутрь фруктов и овощей, когда вы их разрежете. Кроме того, перед приготовлением или едой срежьте все поврежденные или ушибленные участки.Чтобы высушить фрукты и овощи, используйте чистое бумажное полотенце.

    Если вы работаете с чем-то вроде шпината, лука-порея или другой листовой зелени, которая может иметь много грязи, поместите продукт в большую миску с холодной водой, промойте ею, чтобы удалить песчинки, выньте ее и слейте. дуршлаг. Убедитесь, что вы не выливаете песчаную воду обратно на еду; попробуйте установить дуршлаг внутри чаши, чтобы можно было легко вытащить листья. Если на пище все еще остался песок, повторите процесс.

    * Эта статья написана и / или отрецензирована независимым зарегистрированным диетологом-диетологом.

    Как правильно очистить глаза

    Грязь попала вам в глаза, или вы случайно брызнули на него лаком для ногтей. Вы просыпаетесь и обнаруживаете, что ваши гляделки полны гноя или слизи. Вы моете тело водой с мылом. Но как правильно чистить глаза?

    Если что-то попало в глаз, это может быть немного неудобно или очень болезненно.Лучший способ смыть его зависит от того, что это такое. Действуйте быстро, чтобы не повредить глаз и зрение.

    Химические вещества

    Многие бытовые химикаты могут повредить глаза. К ним относятся отбеливатель, очистители канализации, удобрения, порошок для мытья посуды, полироль для стекла и известковые продукты, такие как штукатурка и цемент.

    Промойте. Немедленно промойте глаза прохладной водой или физиологическим раствором в течение не менее 15 минут. Вы можете сделать это над раковиной или в душе. Если вы носите контактные линзы, снимите их, но при этом не прекращайте промывать глаза.

    Получить консультацию . Когда вы закончите полоскание, позвоните в местный токсикологический центр или на национальную горячую линию по телефону 800-222-1222. Они могут сказать вам, что делать дальше, в зависимости от химического вещества. Для таких вещей, как мыло и шампунь, вероятно, все, что вам нужно, — это хорошее ополаскивание. Если вы не уверены, позвоните на горячую линию.

    Пройдите в ER. Если эксперт по ядам посоветует вам обратиться в отделение неотложной помощи, возьмите контейнер с химическим веществом, чтобы врачи точно знали, что это такое.

    Гной или слизь

    Гнойный гной или слизь могут высыхать в зудящую или неприятную корку.Вы можете получить это от простуды, аллергии или конъюнктивита. Или у вас может быть закупорка слезного протока или проблемы с сальными железами в веках, которые могут закупоривать вещи.

    Вот что нужно делать:

    Во-первых, разбейте все твердые выделения. Накройте закрытый глаз теплой влажной салфеткой на несколько минут. Снова согрейте тряпку водой, если вам нужно удалить грязь. Затем возьмите влажные теплые ватные шарики или уголок мочалки и осторожно протрите закрытый глаз от внутреннего угла к внешнему.Повторите эти действия с новыми ватными шариками, пока глаз не станет чистым.

    Помните:

    Держите его в чистоте. Вымойте руки до и после.

    Лучше всего тепло. Не использовать горячую воду. Ваш глаз, веко и близлежащая кожа нежные.

    Не распространяйте инфекцию. Используйте новую мочалку для каждой салфетки, если у вас есть инфекция, например конъюнктивит. Используйте две тряпки для мытья посуды, если у вас конъюнктивит обоих глаз, чтобы не передать инфекцию с одного глаза на другой.

    Грязь или мусор

    Время от времени ветер может забрасывать вам лицо грязью или песком. Или вам может броситься в глаза что-то большее.

    Используйте слезы. Осторожно потяните верхнее веко вниз, чтобы оно свисало над нижними ресницами. Моргните несколько раз. Это должно вызвать у вас слезы, которые могут вымыть предмет.

    Промойте. Также можно промыть глаза прохладной водой из раковины. Делайте это столько, сколько вам нужно.

    Сотри. Если вы видите небольшой предмет на своем глазном яблоке, вы можете попытаться вытащить его, осторожно проведя влажной тряпкой для мытья посуды. Не тыкай в это. И не делайте этого, если предмет застрял вам в глазу.

    Не руб. Это может привести к еще большему попаданию грязи или мусора в глаза.

    Когда обращаться к врачу

    Вам, вероятно, понадобится медицинская помощь, если у вас есть:

    • Проблемы со зрением или открытием глаза
    • Боль
    • Покраснение в белой части глаза
    • Глаз, который беспокоит яркий свет
    • Выделение, которое не останавливается
    • Проблемы с удалением мусора самостоятельно

    Следует ли мыть свежие фрукты в уксусе?

    26.09.2018

    Следует ли мыть свежие фрукты в уксусе? Удаляет ли уксус бактерии из фруктов и овощей? В сообщении в Facebook говорится, что хороший способ очистить фрукты — это наполнить раковину водой, добавить 1 стакан уксуса и перемешать.Пост советует замочить фрукты на 10 минут, и они будут блестеть без воска или белой грязной пленки. Он также утверждает, что это также продлит срок хранения продукции.

    Мы получили много вопросов по этому поводу в Best Food Facts, поэтому мы обратились к экспертам. Доктор Флойд Вудс и доктор Джо Кембл, оба профессора садоводства в Обернском университете, ответили на наши вопросы о мытье продуктов в уксусе.

    Что мы узнали : Да, замачивать фрукты и овощи в уксусе безопасно.Раствор, состоящий из трех частей воды и одной части уксуса, будет наиболее эффективным для удаления бактерий. Если вы замачиваете фрукты в раковине, не забудьте сначала вымыть раковину и убедиться, что вы используете достаточно уксуса, чтобы обеспечить соотношение три к одному. Однако использовать уксус не обязательно, потому что простое мытье фруктов и овощей чистой водой удалит 98 процентов бактерий. Кроме того, замачивание уксусом не продлит срок хранения овощей и фруктов.

    Безопасно ли использовать уксус или уксусную кислоту для очистки продуктов?

    Др.Вудс и доктор Кембл: «Уксус или уксусная кислота безопасны для использования в качестве домашнего средства для очистки, дезинфекции или поверхностной стерилизации различных свежих фруктов и овощей. Однако степень и эффективность санитарии с использованием уксуса будет зависеть от природы предполагаемых возбудителей болезней. Другими словами, грибки и бактерии можно эффективно удалить из этих свежих продуктов с помощью уксуса, но эффективность уксуса зависит от того, какие бактерии и / или грибки присутствуют (или предположительно присутствуют) на фрукте или овоще, а также от концентрации уксус, температура воды и время, в течение которого продукт подвергается воздействию уксуса.”

    Сколько уксуса нужно использовать?

    Д-р Вудс и д-р Кембл: «Исследования показали, что соотношение трех частей воды и одной части уксуса является наиболее эффективным. Судя по фотографии в Facebook, одной чашки уксуса в раковине было бы недостаточно, чтобы изменить ситуацию. Не забудьте вымыть раковину перед замачиванием и чисткой любых продуктов. Выдержите от пяти до 10 минут. Постарайтесь установить температуру воды как можно ближе к температуре фруктов или овощей, которые вы хотите очистить.Если у вас есть разные фрукты и овощи, лучше мыть их отдельно ».

    Эффективен ли домашний уксус для удаления бактерий?

    Д-р Вудс и д-р Кембл: «Концентрация уксуса, которую вы покупаете в магазине, ниже, чем у большинства коммерческих составов, разработанных для дезинфекции или поверхностной стерилизации свежих фруктов и овощей. Если вы сомневаетесь, что делать, лучше всего использовать один из коммерческих препаратов, таких как цунами (дезинфицирующее средство на основе пероксиуксусной кислоты).Цунами содержит двоюродную сестру уксусной кислоты, называемую пероксиуксусной кислотой, и уже много лет эффективно используется для борьбы с послеуборочными микроорганизмами. Поскольку вы вряд ли знаете, какие микроорганизмы присутствуют в ваших продуктах, самый безопасный курс действий — лечить наихудший сценарий (как это делает большинство коммерческих продуктов) ».

    Можно ли использовать обычную воду для очистки продуктов?

    Д-р Вудс и д-р Кембл: «Когда дело доходит до осознанного выбора того, что вы должны использовать для очистки фруктов и овощей, исследования показали, что использование простой старой воды может удалить 98 процентов бактерий. когда его используют для ополаскивания и замачивания продуктов.Простая промывка продуктов удалит с них любые бактерии и другие остатки ».

    «Прежде чем использовать какое-либо средство для очистки, дезинфекции или поверхностной стерилизации любых фруктов или овощей, важно удалить всю грязь или мусор, которые могут быть на продуктах. Любое органическое вещество или почва, присутствующие в растворе, снизят эффективность активного ингредиента — уксусной кислоты или пероксиуксусной кислоты из приведенных выше примеров ».

    Продлит ли стирка таких продуктов, как свежие фрукты в уксусе?

    Др.Вудс и доктор Кембл: Что касается того, насколько уксус или другое подобное средство продлит жизнь после сбора урожая различных фруктов и овощей, это зависит от конкретного фрукта или овоща. У каждого фрукта и овоща свой срок хранения, который может варьироваться от нескольких дней после сбора до одной или двух недель. Это могут быть месяцы для многих озимых кабачков, ирландского картофеля, груш, яблок и корнеплодов. Это зависит от того, как обрабатываются продукты после сбора. Если это продукт, который вы приобрели в супермаркете или на фермерском рынке, вы, возможно, не сможете многое сделать для продления срока его хранения, если не знаете, когда он был собран и как хранился »

    Для получения дополнительной информации об идеальных условиях хранения и методах охлаждения домашних продуктов посетите Университет Небраски-Линкольн.

    Как насчет хранения и охлаждения продуктов из собственного сада?

    Д-р Вудс и д-р Кембл: « Если вы правильно охладите продукты в своем саду, то вы продлите их срок хранения. Например, если вы собираетесь охладить и продезинфицировать помидоры, вам нужно будет сделать больше, чем просто промыть фрукты холодной водой из-под крана. Фактически, это худшее, что вы можете сделать. Вам нужно будет окунуть или замочить помидоры в воде той температуры, которую вы только что собрали.Итак, если на улице 85 ° F, внутренняя температура ваших фруктов будет около 85 ° F. При приготовлении чистящего раствора вода должна быть той же температуры, что и помидор. Мы понимаем, что это кажется странным, но если вода холоднее, чем фрукты, резкое изменение температуры заставит томат втягивать или всасывать через поры воду, которая его окружает. Это отличный способ проникнуть в плод микроорганизмов, которые в конечном итоге вызовут гниль. После того, как вы очистите и продезинфицируете фрукты, поместите их в прохладное место при температуре около 55 ° F.Помидоры никогда не кладите в холодильник. Там слишком холодно! Большинство холодильников имеют температуру от 35 ° F до 45 ° F, что слишком холодно для хранения помидоров и многих других овощей, таких как кабачки, болгарский перец и баклажаны ».

    Итак, как хранить фрукты и овощи?

    Д-р Вудс и д-р Кембл: «Большинство фруктов (апельсины, лимоны и т. Д.) И овощей (томаты, перец, баклажаны, огурцы, арбузы и т. Д.) Тропического и субтропического происхождения могут быть повреждены прохладными температурами и развивается состояние, называемое переохлаждением.Повреждение от переохлаждения возникает в результате длительного воздействия низких, но не отрицательных температур. Симптомы травмы от переохлаждения включают темные круглые ямки на поверхности, сморщивание, внутреннее потемнение, потерю способности к созреванию и появление неприятного запаха и плохой текстуры. Правильное хранение поможет продлить жизнь после сбора урожая ».

    «В случае клубники, черники и других ягод, как правило, любое намокание или прямой контакт с водой вредны и сокращают срок их хранения.Никогда не кладите их в раковину, чтобы они намочили. Перед хранением убедитесь, что они чистые, но не мойте их, пока не будете готовы к использованию. Клубника, ежевика, черника и малина произрастают в умеренном климате и могут храниться в холодильнике. Фактически, их следует хранить как можно ближе к температуре 32 ° F, чтобы сохранить их срок годности. При правильном хранении срок годности клубники составляет неделю, черники — до двух недель, ежевики и малины — от двух до четырех дней.”

    Мытье овощей и фруктов в уксусе — хороший способ удалить потенциальные бактерии. Используйте раствор из трех частей воды и одной части уксуса. Обычная вода также эффективно удаляет большинство бактерий. Уксус не продлевает срок хранения продуктов. Охладите или храните при соответствующей температуре, чтобы фрукты сохранялись как можно дольше.

    Первоначально опубликовано 17 июля 2013 г.

    « плавающие яблоки » от frankieleon под лицензией CC BY SA .

    Лекарство для сухого кашля для детей: Лучшие эффективные и недорогие лекарства от кашля

    Острый трахеит: симптомы и лечение острого трахеита у взрослых

    Автор, редактор и медицинский эксперт – Мураева Юлия Юрьевна.

    Дата последнего обновления: 30.06.2021 г.

    Количество просмотров: 540 582

    Среднее время прочтения: 7 минут

     

    Содержание:

    Причины острого трахеита
    Острый трахеит. Симптомы
    Диагностика острого трахеита
    Чем лечить острый трахеит
    Профилактика острого трахеита

    Острый трахеит – это воспалительное заболевание нижних дыхательных путей, при котором поражается слизистая оболочка трахеи1. Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ)2.

    Причины острого трахеита

    В большинстве случаев трахеит имеет вирусное происхождение4. Среди всех зарегистрированных случаев инфекционных заболеваний более 90% – это вирусные инфекции дыхательных путей2. Причем 51-60% заболевших составляют дети. Уровень заболеваемости у них в 4–8 раз выше, чем у взрослых3.

    Наиболее часто ОРВИ вызывают вирусы гриппа, парагриппа, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус (РС-вирус)9. Определить возбудителя удается не более, чем в 40–45% случаев9. Спровоцировать развитие трахеита также могут атипичные возбудители (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydophila pneumoniae), частота обнаружения которых при трахеите составляет 2%4. Возможно сочетанное, вирусно-бактериальное поражение4.

    Наверх к содержанию

    Острый трахеит. Симптомы

    При внедрении вирусов в клетки слизистой оболочки трахеи развивается местная реакция, которая приводит к возникновению таких клинических проявлений, как:

    • кашель,
    • избыточная продукция слизи,
    • образование мокроты.

    Могут наблюдаться и общие симптомы в виде интоксикации различной степени выраженности2:

    • слабость,
    • повышение температуры тела,
    • боли в мышцах и суставах,
    • головная боль.

    Кашель – это сложная рефлекторная реакция, которая направлена на защиту бронхолегочной системы5. С одной стороны, кашель препятствует попаданию нежелательных частиц и веществ в бронхи, с другой, способствует выведению трахеобронхиального секрета (мокроты).

    При трахеите кашель может быть навязчивым, частым, изнуряющим. Приступы учащаются ночью, могут сопровождаться болью, чувством царапания или саднения за грудиной и в области гортани5. Дыхательной недостаточности, как правило, не наблюдается5.

    В начале болезни кашель сухой, непродуктивный5. После активизации выработки мокроты он становится влажным, что обычно приводит к улучшению состояния пациента5.

    Голос при трахеите обычно глухой и хриплый5. Изменение голоса происходит из-за вовлечения в воспалительный процесс гортани и травматизации голосовых складок мощной воздушной волной во время кашля5. Сильнее травмирует гортань частый, приступообразный и сухой кашель5.

    Наверх к содержанию

    Диагностика острого трахеита

    Чтобы поставить диагноз, врач проводит осмотр, изучает историю болезни, расспрашивает о характере кашля.

    При обследовании могут наблюдаться покраснение в горле, охриплость голоса, насморк и заложенность носа. Возможны хрипы, которые быстро исчезают при откашливании мокроты, дыхание при этом жесткое9.

    Лабораторные исследования обычно назначают для определения вида инфекции – вирусной или бактериальной, – от этого может зависеть тактика лечения10. У взрослых пациентов общий анализ крови и мочи проводится обязательно, у детей – при длительном повышении температуры и отсутствии улучшений10.

    Для исключения тяжелой бактериальной инфекции при соответствующих клинических проявлениях рекомендуется определять уровень С-реактивного белка10.В пользу вирусной инфекции говорят такие результаты анализов:

    • нормальное или сниженное число лейкоцитов,
    • С-реактивный белок меньше 20 мг/л5.

    При бактериальной инфекции число лейкоцитов увеличивается до 12х109/л и больше5.

    Инструментальные исследования (ларинготрахеоскопия, трахеобронхоскопия) при неосложненном течении заболевания не проводятся10. Они назначаются только в тех случаях, когда симптомы указывают на развитие осложнений – бронхита или пневмонии.

    Наверх к содержанию

    Чем лечить острый трахеит

    Лечение острого трахеита комплексное и включает в себя: противовоспалительную терапию, препараты для разжижения и выведения мокроты, а также противоаллергическую и общеукрепляющую терапию3.

    Желательно исключить курение, из рациона убрать острые и соленые продукты, слишком горячую или холодную пищу – все это способно раздражать слизистую.

    Для симптоматического лечения трахеита при необходимости применяют3:

    • жаропонижающие,
    • противовоспалительные,
    • противокашлевые,
    • антисептические средства,
    • иммунотерапию.

    Если точно установлена причина заболевания, то возможно назначение противовирусных и антибактериальных средств3.

    Медикаментозное лечение можно дополнять физиотерапевтическими методами, например, электрофорезом, магнитной и виброакустической терапией, которая оказывает противовоспалительное и противоотечное действие1.

    При сухом навязчивом кашле, который не сопровождается отделением мокроты и болезненно переносится пациентами, врач может назначить противокашлевые средства центрального или периферического действия6.

    По мнению экспертов ВОЗ, в лечении почти 75% больных возможно использовать препараты растительного происхождения2.

    Фитопрепараты могут быть рассмотрены как вариант терапии нетяжелого продуктивного кашля при остром трахеите2. Для этого средства растительного происхождения  должны обладать отхаркивающими, противовоспалительными и мукорегуляторными (способностью разжижать и выводить мокроту) свойствами.

    Многие растительные препараты отвечают этим требованиям. Например, корень солодки, имбирь, эвкалипт и другие. Они не только разжижают мокроту, но и помогают выводить ее, активируя моторную активность бронхов.

    Именно на растительной основе создана линейка препаратов Доктор МОМ®.

    Она включает в себя мазь, сироп и пастилки от кашля с разными вкусами7,8,11. В состав пастилок Доктор МОМ® входят экстракты солодки, имбиря и эмблики лекарственной6, которые обладают противовоспалительным и спазмолитическим действием, обезболивают, способствуют выведению мокроты. Эти свойства помогают быстрее справиться с кашлем и восстановить слизистую дыхательных путей7.

    Еще один компонент пастилок — левоментол, который оказывает спазмолитическое и антисептическое действие7.

    Принимать пастилки можно взрослым (с 18 лет) по одной каждые 2 часа, но не более 10 в сутки. Длительность приема – до 2-3 недель7.

    Для детей с 3-х лет из линейки Доктор МОМ® подойдут сироп от кашля и мазь Доктор МОМ® Фито.

    Наверх к содержанию

    Профилактика острого трахеита

    Так как острый трахеит обычно связан с вирусной инфекцией4, то для его профилактики необходимы меры, которые препятствуют распространению вирусов:

    • обязательное тщательное мытье рук по возвращении домой, особенно после поездок в общественном транспорте, а также после контакта с больным,
    • дезинфекция поверхностей в помещении, где находится больной,
    • в больницах, поликлиниках — соблюдение санитарно-эпидемического режима, соответствующая обработка инструментов (фонендоскопов, отоскопов),
    • в детских учреждениях — изоляция детей с признаками ОРВИ, соблюдение режима проветривания, использование одноразовых полотенец.

    Профилактика большинства вирусных инфекций остается сегодня неспецифической, поскольку универсальной вакцины не существует5. Рекомендуется ежегодная прививка от гриппа, которую можно делать с 6 месяцев5. Это позволяет снизить заболеваемость и уменьшить риск развития осложнений5.

    Наверх к содержанию

    Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

     

    Литература:

    1. Ж. Г. Романова, Л. П. Майорова. Использование аппарата «Магофон» в лечении острых трахеитов. Оториноларингология. Восточная Европа, №2 (07), 2012, с. 127-128.
    2. Н. Г. Бердникова. Использование фитопрепаратов в терапии бронхолегочных заболеваний. РМЖ, №6, 2014, с. 440-445.
    3. Е. П. Карпова. Терапия острых респираторных вирусных инфекций: практические советы. Эффективная фармакология. Педиатрия, 2012, апрель, с. 74-83.
    4. Т. В. Спичак. Лечение острых респираторных заболеваний у детей. Философия успеха. Детская оториноларингология. №2, 2013, с. 34-38.
    5. А. А. Баранов и другие. Острая респираторная вирусная инфекция у детей: современные подходы к диагностике и лечению. Педиатрическая фармакология, 2017, том 14, №2, с. 100-109.
    6. А. Л. Заплатников, Н. С. Глухарева, Н. В. Короид, Г. А. Мингалимова. Острые респираторные инфекции у детей: принципы рациональной терапии. Consilium Medicum. 2011; 3: 46-51.
    7. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ® растительные пастилки от кашля.
    8. Инструкция по применению лекарственного препарата Доктор МОМ® сироп от кашля.
    9. Н. В. Орлова, Т. Г. Суранова. Острые респираторные заболевания: особенности течения, медикаментозная терапия. Медицинский совет, 2018, №15, с. 82-88.
    10. Э. Б. Белан, Т. Л. Садчикова. Острые респираторные вирусные инфекции: актуальный взгляд на проблему и современный подход к лечению. РМЖ. Медицинское обозрение, 2018, №11, с. 60-64.
    11. Инструкция по применению лекарственного препарата мазь Доктор МОМ® Фито.

    ВАМ ТАКЖЕ МОЖЕТ БЫТЬ ИНТЕРЕСНО:

    Как вылечить кашель?

    Лечение трахеита травами

    Лечить сухой кашель у ребенка

    Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.

     

    Причины развития сухого кашля

    Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.

    • Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.

    • Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
    • ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
    • Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.

    • Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
    • Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
    • Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.

    Лечение сухого кашля у ребенка

    Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.

    В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.

    Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.

    Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.

    Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.

    Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.

    Народные рецепты для борьбы с кашлем

    Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:

    • В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
    • В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.

    • А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
    • Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.

    Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.

    Уход за ребенком

    В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.

    Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.

    Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.

    Сухой кашель без температуры

    В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.

    Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.

    Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.

    Лучшие средства от кашля у взрослых и детей- рейтинг в 2021 году

    Кашель – один из наиболее распространенных симптомов простудных заболеваний, доставляющий массу неудобств. Лекарственных средств для лечения кашля, большинство из которых продаются без рецепта, больше чем достаточно. Стоит отметить, что выбор лекарства определяется рядом нюансов, главным из которых является то, какой вид кашля у вас сухой или влажный. В нашем рекомендательном материале, вы сможете ознакомиться с ТОП-12 самых лучших и эффективных противокашлевых средств в 2021 году, их фармакологическими свойствами, плюсами и минусами.

    Сухой кашель (на медицинском языке непродуктивный) сопровождается систематическими мучительными приступами и першением в горле и лечится он противокашленными препаратами.

    Мокрый кашель (на медицинском языке продуктивный) во время которого отходит мокрота. В том случае, когда мокрота отходит плохо, рекомендуется употреблять отхаркивающие препараты, увеличивающие ее выработку или муколитики, которые сопутствуют менее вязкой мокроте, разжижая ее.

    Лучшие средства от кашля

    10 +. Амброксол

    Из ряда муколитических средств, широко применяемых во время продуктивного кашля и простудных заболеваниях дыхательных путей. Амброксол способствует отхождению мокроты, лечит хронический и острый бронхит. Это лекарство сочетается с рядом прочих лекарственных препаратов, повышая эффективность противовоспалительной и противобактериальной терапии. Препарат весьма безопасен, поэтому его назначают и детям.

    Преимущества:

    • Отсутствие наркотического эффекта;
    • Доступность;
    • Быстрая реакция.

    Недостатки:

    • Аллергические реакции.

    Амброксол

    10. Бромгексин

    Эффективный препарат в лечении влажного, продуктивного кашля. Выпускается препарат в виде микстуры и в таблетках и вызывает отхаркивающий и муколитический процесс. Лекарство снижает уровень вязкости мокроты, а также увеличивает его объём и смягчает его отхождение. Лекарственный эффект, как правило, проявляется от двух до пяти дней от начала употребления. Бромгексин используют во время мокрого кашля, хронических и острых бронхолёгочных заболеваниях, в том числе трахебронхит, эмфизема легких. Лекарство противопоказанно детям до 6-и лет и беременным женщинам в период первого триместра. При крайней необходимости допускается использование препарата до четырех недель без перерывов.

    Преимущества:

    • Оказывает комплексное лечение;
    • Усиливает отхаркивающий эффект;
    • Практически не имеет противопоказаний.

    Недостатки:

    • Строго противопоказан людям, страдающим язвенной болезнью желудка.
    • Нельзя одновременно употреблять его с лекарствами, в состав которого входит кодеин.

    Бромгексин

    9. Бронхолитин сироп

    Лечебный сироп, расширяющий бронхи и оказывающий глубокий противокашлевый и противовоспалительный эффект. Комбинированный препарат считается безопасным и быстро облегчает состояние, его используют также и в педиатрии, для лечения детей от 3-х лет, масло базилика в составе сиропа оказывает спазмолитическое и противомикробное действие, эфедрин стимулирует дыхание, расширяя бронхи. Бронхолитин не рекомендуется употреблять во время беременности и в период кормления грудью.

    Преимущества:

    • В наличии удобный мерный стакан;
    • Высокий противокашлевый эффект;
    • На основе лекарственных трав;
    • Доступность.

    Недостатки:

    • Противопоказан при длительном использовании;
    • Побочные эффекты: бессонница

    Сироп от кашля Бронхолитин

    8. Мукалтин

    Весьма эффективный лекарственный препарат, в составе которого лишь один действующий компонент – экстракт лекарственного алтея с содержанием полисахаридов. В лечении мокрого продуктивного кашля, один из наиболее распространенных препаратов. Мукалтин усиливает бронхиальную секрецию и оказывает противовоспалительный эффект. В среднем, допускаемый курс лечения 1 -2 недели.

    Побочные действия: возможна аллергическая реакция. Таблетки Мукалтин можно запить, либо растворить в небольшом количестве воды, что считается более результативным.

    Преимущества:

    • Доступность;
    • Натуральный препарат;
    • Практичность;
    • Не имеет противопоказаний;
    • Обладает приятным вкусом;
    • Можно употреблять беременным (по указанию врача)

    Недостатки:

    • Противопоказан при сахарном диабете;
    • Противопоказан при обострении болезней желудочно-кишечного тракта.

    Мукалтин таб.

    7. Стодаль

    Лучшее жидкое средство от кашля. Комбинированный сироп с карамельным вкусом от влажного и сухого кашля обладает комплексным действием: способствует переходу сухого кашля во влажный, способствует выведению мокроты, уменьшает воспаление и оттек слизистой. Побочных эффектов данного препарата не выявлено, его можно спокойно сочетать с другими лекарственными средствами. Стодаль можно употреблять и взрослым, и детям любого возраста.

    Преимущества:

    • Безопасность;
    • Приятный вкус;
    • Удобно дозировать;
    • Можно употреблять беременным (по указанию врача)

    Недостатки:

    • Содержание этилового спирта;
    • Высокая цена;
    • Нет подбора гомеопатических средств.

    Стодаль

    6. Либексин

    Лечебный препарат, продуктивное средство против сухого кашля, подходит для взрослых, и детей. Лекарственный препарат обеспечивает разжижение мокроты и оказывает противовоспалительное действие. Использование Либексина способствует подавлению кашлевого рефлекса и снижению чувствительности кашлевого рецептора. С особой осторожностью следует применять препарат детям раннего возраста.

    Преимущества:

    • Избавляет от хронического и мучительного кашля;
    • Не вызывает привыкания;
    • Выводит мокроту;
    • Эффективен для лечения болезней дыхательных путей, вне зависимости от их стадии.

    Недостатки:

    • Содержит сахарозу;
    • Сопровождается аллергией и бронхоспазмом;
    • Противопоказан при длительном использовании.

    Либексин

    5. Стоптуссин

    Комбинированный препарат, обладающий муколитическим действием и препятствующий кашлевому рефлексу. Очень популярное и весьма продуктивное средство от непродуктивного, сухого и раздражающего кашля, однако прежде чем выбрать данный препарат в качестве лечения, следует досконально изучить противопоказания и побочные эффекты. Лекарственный препарат Стоптуссин подходит для интенсивного лечения, он противопоказан беременным женщинам в первом триместре, а во втором и в третьем триместрах строго по назначению врача, следует убедиться в безопасности препарата для плода. Побочные эффекты: диарея, рвота, тошнота, сонливость, кожная сыпь, снижение аппетита, головокружение и головная боль.

    Преимущества:

    • Значительно облегчает откашливание;
    • Снимает сухой кашель.

    Недостатки:

    • Противопоказан при длительном и хроническом кашле.

    Стоптуссин

    4. Ренгалин

    Хорошее противокашлевое средство, доказавшее свое действие с первых дней приема. Быстро снимает боль, улучшает отхождение мокроты, устраняет кашель. Эффективен для лечения кашля, вызванного гриппом, ОРВИ, острым фарингитом, острым ларингитом, хроническим бронхитом, аллергическими заболеваниями.

    Преимущества:

    • Можно применять детям от 3-х лет;
    • Снимает боль;
    • Может применяться в комплексном лечении, так как совместим с другими препаратами;
    • Удобно принимать, не требует запивания;
    • Эффект наступает с первого дня приема;
    • Возможность лечить кашель различной этиологии.

    Недостатки:

    • Редкая индивидуальная реакция на компоненты препарата.

    Ренгалин

    3. Фалиминт

    Антисептическое, противокашлевое средство устраняет непродуктивный, рефлекторный кашель, разжижает мокроту, снимает раздражение. Таблетки можно рассасывать до десяти раз в день, фалиминт противопоказан детям до 4-х лет, кормящим мамам и беременным женщинам. После применения Фалиминита следует воздержаться от приема пищи и жидкости. Антисептический препарат фалиминт не предназначен для длительного применения.

    Преимущества:

    • Высокоэффективен при непродуктивном кашле;
    • Обладает дезинфицирующим действием;
    • Безопасный препарат;

    Недостатки:

    • Запрещается употреблять маленьким детям;
    • Категорически запрещен при беременности и в период грудного вскармливания.

    Фалиминт от кашля

    2. Доктор Мом (пастилки, сироп, согревающая мазь)

    Линейка растительных препаратов Доктор Мом обладает отличным отхаркивающим эффектом и выводом мокроты. В составе данного лекарства содержится: базилик, имбирь, алоэ, девясил, солодка и др.

    • Растительные пастилки Доктор Мом продуктивны во время кашля и першения. Уникальная комбинация лечебных трав способствует снятию воспаления и боли при кашле. В состав растительных пастилок входит: экстракт имбиря, экстракт солодки и эмблики. Пастилки рекомендуется рассасывать по 1 штуке, каждые 2 часа, таким образом, суточная доза составляет максимум 10 пастилок. Их можно применять с 14 лет.
    • Растительный сироп Доктор Мом оказывает комплексное воздействие: выводит мокроту, очищает бронхи, а также является профилактическим препаратом. Сироп содержит 10 лекарственных трав и подходит для лечения маленьких детей от 3-х лет.
    • Согревающая мазь Доктор Мом рекомендуется наносить на спину или грудь. Согревающий эффект, который оказывает мазь, помогает в борьбе, как с сухим, так и с мокрым кашлем. Основные действующие компоненты препарата – эвкалиптовое масло, а также ментол. Благодаря составу, мазь абсолютно безопасна и для детей. Мазь Доктор Мом строго противопоказан при высокой температуре.

    Преимущества:

    • Смягчает кашель;
    • Приятный на вкус;
    • Является профилактическим препаратом;
    • Возможно длительное использование;
    • Доступный.

    Недостатки:

    • Возможно аллергическая реакция;
    • Не особо эффективен при сильном кашле.

    Доктор Мом (пастилки, сироп, согревающая мазь)

    1. АЦЦ

    Обильно выраженное мукалитическое действие, которое оказывает на организм данный препарат, позволяет ему считаться одним из лучших средств в борьбе с влажным кашлем. АЦЦ эффективен и безопасен в лечении заболеваний бронхолегочной системы, полости рта, носоглотки. Он также обладает противокашлевым и противовоспалительным эффектом. Препарат, помогающий разжижать мокроту, слизисто-гнойную и гнойную мокроту, бывает гранулированный (100/200 мг) с апельсиновым вкусом для приготовления сиропа и бывает в шипучих таблетках АЦЦ лонг.
    АЦЦ противопоказан беременным женщинам, особенно на раннем сроке беременности, с осторожностью нужно употреблять кормящим матерям. Во избежание застоя дыхательных путей АЦЦ не сочетается с парацетамолом, а также с другими противокашлевыми лекарствами.

    Преимущества:

    • Эффективно выводит мокроту;
    • Приятный вкус;
    • Облегчает кашель;
    • Практичная упаковка;
    • Помогает при огромном количестве заболеваний дыхательной системы.

    Недостатки:

    • Возможно развитие аллергии;
    • Много противопоказаний;
    • Противопоказан при грудном вскармливании и беременности.

    АЦЦ таб. шип.

    Народные средства для лечения кашля

    Как избавиться от кашля за 1 день//Самые лучшие Народные средства от кашля//ПРОВЕРЕНО ГОДАМИ!!!


    Watch this video on YouTube
    Не стоит забывать и о народных средствах, которыми пользовались наши прабабушки по борьбе с кашлем. Наиболее распространенное натуральное природное лекарство – это черная редька с медом. Положительное влияние при кашле имеет сок черной редьки, а сладкий и полезный мед в сочетании с соком черной редьки – идеальное средство от простудных заболеваний. Эти компоненты являются природными антибиотиками, оказывают противомикробное, противовоспалительное и противокашлевое действие.

    Преимущества:

    • Природный антибиотик;
    • Натуральный;
    • Приятный на вкус;
    • Доступный;
    • Отсутствие побочных эффектов.

    Недостатки:

    • Противопоказан людям, страдающим аллергией на мед;
    • Не рекомендуется применять при язве и сахарном диабете.

    Лучшие лекарства от кашля для детей

    Лучшие препараты для детей от кашля – это:

    Проспан и Геделикс

    Изготовлены на основе термопсиса, алтея, эфирных масел и солодки. Вещества эти способствуют скорому сокращения бронхов и делают слизь бронхов наиболее жидкой, также увеличивают количество слизи.

    Проспан

    Лучшее средство от сухого кашля для детей — это ингаляции, паровые и увлажняющие аэрозоли. Паровые ингаляции с эфирными маслами или же отварами трав обеспечивают противомикробные и противовоспалительные эффекты. Также этот ряд дополняют щелочная минеральная вода и натуральное молоко.

    Геделикс

    Лечение кашля должно быть комплексным, для этого воздействовать на проблему рекомендуется с разных сторон: делать ингаляции, полоскать горло и пр. Для эффективного воздействия, к выбору лекарственного препарата от кашля следует относиться ответственно, строго соблюдая дозировку и инструкцию по применению, понимая какой препарат к какой возрастной категории предпочтителен, а также позаботитесь о правильном хранении лекарственных препаратов. И не забывайте обращаться к врачу, поскольку самолечение не всегда сулит положительный результат. Берегите свое здоровье!!!

    отхаркивающее средство от Кревель Мойзельбах

    У сиропов от кашля есть две проблемы – они либо горькие, либо ужасно приторные. Заставить ребенка или тем более годовалого малыша проглотить такое лекарство – почти нереально. Но на российском фармацевтическом рынке есть отхаркивающее средство от сухого и влажного кашля немецкой фармацевтической компании «Кревель Мойзельбах», которое давно пришлось по вкусу и детям, и взрослым – «Геделикс». На стадии сухого кашля препарат эффективно разжижает мокроту, а затем выводит ее и растворяет вязкую бронхиальную слизь.

    В его составе:

    • нет сахара, а значит его можно принимать людям с повышенным уровнем глюкозы в крови и диабетикам;

    • нет спирта – и поэтому сироп «Геделикс» подходит для детей любого возраста, даже для новорожденных младенцев;

    • нет консервантов, благодаря чему перечень возможных побочных эффектов сведен к минимуму.

    Взрослое и детское лекарство в одном флаконе

    Простудные заболевания, сопровождающиеся кашлем, как правило, очень легко передаются от человека к человеку. Тем более, когда речь о членах одной семьи, пребывающих постоянно в тесном контакте друг с другом. Поэтому иметь под рукой средство от кашля, которое одинаково эффективно помогает и детям, и взрослым – очень удобно и выгодно с экономичной точки зрения. Главное – правильно выбрать дозировку, что в целом сделать будет не сложно, благодаря наличию в упаковке удобной мерной ложечки.

    Основное действующее вещество – экстракт плюща. Кроме отхаркивающего и муколитического эффекта, он оказывает общее благоприятное воздействие на организм. Дело в том, что сапонины плюща не только выводят мокроты, но и вступают в борьбу с микробами, вирусами и грибками. Это значит, что экстракт плюща не только лечит сухой и мокрый кашель, но и обладает хорошо выраженным противовоспалительным действием, тем самым ускоряя процесс выздоровления.

    Hedelix в каплях: как применять?

    Капли – еще одна лекарственная форма препарата «Геделикс». В отличие от сиропа, разрешенного для лечения детей с самого рождения, капли – гораздо более концентрированный продукт. Количество сапонинов плюща в 5 раз больше, чем в сиропе. То есть один 50 мл флакончик капель по концентрации действующего вещества можно сравнить с 250 мл сиропа – это 2,5 упаковки.

    Именно по этой причине «Геделикс» в каплях чаще назначают для лечения кашля у взрослых. Но надо отметить, что в составе капель также нет ни сахара, ни спирта, ни консервантов. Поэтому эта лекарственная форма вполне подходит и для лечения детей от 2-х лет. Подобную инструкцию с дозировкой препарата для взрослых и маленьких пациентов можно скачать на нашем сайте.


    Вирусный бронхит Остаточный кашель Лающий кашель

    Затяжной кашель Сильный кашель Кашель при простуде

    Кашель при ОРВИ Для отхождения мокроты При вязкой мокроте

    9 лучших лекарств от сухого кашля

    Обновлено: 24.02.2021 17:56:38

    *Обзор лучших по мнению редакции expertology.ru. О критериях отбора. Данный материал носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

    Кашель — это защитный механизм, помогающий дыхательным путям избавиться от раздражающих частиц. При выборе тактики лечения обращают внимание на его продуктивность. Сухой (непродуктивный) характеризуется отсутствием мокроты. Часто он предшествует мокрому, поэтому для облегчения состояния больного стараются перевести сухой кашель во влажный.

    При приступах мучительного сухого кашля не обходятся без средств, которые его подавляют. Они могут действовать: центрально или периферически. Наши эксперты провели исследование и составили рейтинг лучших противокашлевых и комбинированных лекарств, уместных при сухом кашле.

    Рейтинг лучших лекарств от сухого кашля

    Лучшие лекарства от сухого кашля центрального действия

    При применении противокашлевых средств центрального действия эффект достигается за счет угнетения соответствующих участков в продолговатом мозгу. Активные действующие вещества этой группы делятся на наркотические (кодеин, этилморфин) и ненаркотические (бутамират, глауцин, окселадин). Наркотические в последнее время не используют, поскольку они угнетают дыхание, провоцируют запоры, а также вызывают зависимость.

    Синекод сироп

    Рейтинг: 4.9

    Первое место в рейтинге лучших противокашлевых средств отдано Синекоду. Это швейцарское лекарство выпускается в виде сиропа (с 3-х лет) и капель (с 2-х месяцев). Действующее вещество Синекода — бутамират. Он обладает прямым влиянием на кашлевой центр, расширяет бронхи, способствует облегчению дыхания.

    Принимают лекарство перед едой 3-4 раза в день. У прозрачного сиропа ванильный запах и сладковатый вкус. На флаконе специальная крышка с защитой от вскрытия детьми. Имеется мерный стаканчик, помогающий четко следовать рекомендациям по применению, расписанным в инструкции.

    Достоинства
    • эффективно купирует приступы сухого кашля;
    • не относится к алкалоидам опия;
    • не формирует зависимости или привыкания;
    • не содержит красителей, ароматизаторов;
    • подходит для диабетиков.
    Недостатки
    • может вызывать сонливость.

    Панатус Форте таблетки

    Рейтинг: 4.8

    На втором месте рейтинга находится лекарство Панатус Форте. Препарат выпускается в Словении фармацевтической компанией KRKA. Одна таблетка содержит 50 мг бутамирата цитрата. Эта форма выпуска подходит для лечения взрослых и детей с 12 лет, а для пациентов младшего возраста выпускается Панатус Форте сироп. Препарат уместен для купирования сухого кашля любого происхождения.

    Для взрослых такие таблетки более удобны в применении, чем сироп Синекод. К тому же одной пластинки хватает на минимальный курс лечения. Принимают лекарство внутрь перед едой. Действует Панатус Форте немного слабее, чем шведский аналог, но все же купировать приступы сухого кашля ему по силам.

    Отзывы о препарате Панатус Форте встречаются в основном положительные. Взрослых привлекает то, что лекарство выпущено в таблетках, а также имеет доступную цену. Оно достаточно хорошо справляется с поставленными задачами и при этом не вызывает нежелательных последствий, свойственных наркотическим противокашлевым средствам.

    Достоинства
    • выпускается в таблетках;
    • эффективно устраняет приступы сухого кашля;
    • не вызывает привыкания;
    • не угнетает дыхание.
    Недостатки
    • может вызывать сонливость и головокружение.

    Бронхолитин сироп

    Рейтинг: 4.7

    На третье место рейтинга попал Бронхолитин. Это болгарский противокашлевый сироп, содержащий глауцин с эфедрином. Первое вещество подавляет кашлевой центр, а второе расширяет бронхи, стимулирует дыхание и за счет сосудосуживающего действия устраняет отек слизистой оболочки бронхов. А еще сироп содержит масло базилика, оказывающее противомикробное и спазмолитическое действие.

    Бронхолитин показан для терапии различных патологий, сопровождающихся сухим кашлем. Подходит для лечения детей с 3-х лет. Принимают сироп внутрь, после еды. Лекарство представляет собой прозрачную жидкость со специфическим вкусом и ароматом. Оно вызывает больше побочных, чем препараты на основе бутамирата. Не исключено повышение артериального давления, учащенное сердцебиение, повышенная потливость, бессоница.

    В своих отзывах больные отмечают, что сироп хорошо подавляет мучительный кашель, но нужно приспособиться его принимать, чтобы сократить число побочных реакций. Некоторые стараются употреблять его до 16:00, чтобы не вызвать бессоницу. А для уменьшения проявления других побочных даже взрослые пьют его не по 10 мл, а по 5 мл. Этого вполне достаточно, чтобы купировать сухой кашель и снять спазм бронхов.

    Достоинства
    • эффективен при сухом кашле;
    • хорошо снимает бронхоспазмы;
    • сочетается с антибиотиками, жаропонижающими и витаминами.
    Недостатки
    • эфедрин — ядовитый алкалоид;
    • провоцирует повышение АД, тахикардию, гипергидроз, бессоницу.

    Лучшие лекарства от сухого кашля периферического действия

    Периферические противокашлевые средства воздействуют на чувствительные окончания в слизистой оболочке органов дыхания. Они заслужено попадают в рейтинг лучших лекарств от сухого кашля, поскольку способны блокировать периферические звенья кашлевого рефлекса за счет следующих эффектов:


    1. местная анестезия снижает раздражимость периферических кашлевых рецепторов;
    2. расширение бронхов подавляет рецепторы растяжения, участвующие в кашлевом рефлексе;
    3. незначительное снижение активности дыхательного центра (без угнетения дыхания).
    4. Периферическим действием обладает преноксдиазин и ацетиламинонитропропоксибензол.

    Либексин таблетки

    Рейтинг: 4.9

    Первое место рейтинга занимает венгерский Либексин. Одна таблетка содержит 100 мг преноксдиазина. По своей эффективности он не уступает наркотическому кодеину, но при этом не вызывает привыкания и лекарственной зависимости. А при хроническом бронхите отмечается также противовоспалительное действие от этого препарата.

    Для лечения детей эти таблетки используют с осторожностью. Дозу подбирают в зависимости от массы тела. После приема внутрь лекарство начинает действовать в течение получаса, а противокашлевый эффект сохраняется на протяжении 6-8 часов. Таблетку следует глотать не разжевывая, чтобы избежать анестезии слизистой оболочки ротовой полости.

    Согласно отзывам Либексин отлично избавляет от кашлевого рефлекса. Это эффективное симптоматическое средство, особенно при ночном мучительном кашле. Многие отмечают, что таблетки очень горькие, а еще от них на несколько минут немеет язык, поэтому их нужно глотать быстро. Но делать это несложно, поскольку размер у них небольшой. В целом Либексин хорошо переносится больными, но если превысить дозировки, то возможна сонливость и слабость.

    Достоинства
    • эффект приравнивается к действию кодеина;
    • не угнетает дыхание;
    • не вызывает лекарственной зависимости;
    • эффект развивается быстро и сохраняется 6-8 часов.
    Недостатки
    • таблетки очень горькие;
    • вызывает онемение слизистой во рту;
    • при превышении дозировки возможна сонливость и упадок сил.

    Фалиминт драже

    Рейтинг: 4.8

    Следующим в рейтинге лучших идет Фалиминт. Его выпускает немецкая фармацевтическая компания Берлин Хеми. Активным компонентом этого препарата является — ацетиламинонитропропоксибензол. Он относится к противокашлевым средствам периферического действия. Устраняет непродуктивный раздражающий кашель. При рассасывании создает чувство прохлады в ротовой полости и глотке.

    Фалиминт используют для лечения взрослых и детей старше 5 лет. Таблетки не проглатывают, а держат во рту до полного растворения. Они небольшие, гладкие, с приятным, но ярко выраженным мятным вкусом. Это драже разрешается рассасывать каждые 2-3 часа, но не более 10 штук за день. Приступы кашля проходят сразу же и не беспокоят еще минимум 40 минут.

    Часто в отзывах больные хвалят Фалиминт за то, что он хорошо купирует приступы кашля, оставляет легкую прохладу в ротовой полости, но при этом не высушивает слизистые оболочки и не вызывает онемения. Препарат не вызывает побочных, поэтому заслуженно включен в рейтинг лучших лекарств от сухого кашля.

    Достоинства
    • устраняет непродуктивный, раздражающий кашель;
    • имеет приятный вкус;
    • не вызывает онемения ротовой полости;
    • можно детям с 5 лет.
    Недостатки
    • в течение 30 минут после рассасывания нельзя есть и пить.

    Лучшие комбинированные лекарства от сухого кашля

    Комбинированные средства содержат не только противокашлевые компоненты, но и антигистаминные, противовоспалительные, сосудосуживающие, муколитики. Они уместны при сухом кашле, появляющемся на фоне простудных заболеваний. А также в тех случаях, когда его необходимо перевести во влажный.

    Стоптуссин таблетки

    Рейтинг: 4.9

    Первое место в рейтинге лучших комбинированный средств занимает израильский препарат Стоптуссин, выпускаемый фармацевтической компанией Тева. Это средство эффективно переводит сухой кашель во влажный. Объясняется такой эффект содержанием бутамирата (противокашлевое) и гвайфенезина (муколитик).

    Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет. Для малышей с 6 месяцев Стоптуссин выпускается в каплях. Дозировку подбирают в зависимости от массы тела. Принимают лекарство внутрь, после еды. Таблетку не разжевывают и запивают стаканом воды без газов. Наряду с подавлением приступов кашля он разжижает мокроту и способствует ее отхождению.

    В отзывах пациенты отмечают, что Стоптуссин хорошо убирает сухой, раздражающий кашель. Препарат заслуженно находится в рейтинге лучших, поскольку хорошо переносится и не вызывает побочных, если точно следовать инструкции. Но некоторым не нравится специфический аромат таблеток и ярко выраженная горечь во вкусе.

    Достоинства
    • подавляет раздражающий мучительный кашель;
    • переводит сухой во влажный;
    • при соблюдении дозировок не вызывает побочных.
    Недостатки
    • специфический аромат и горечь таблеток.

    Гликодин сироп

    Рейтинг: 4.8

    На втором месте рейтинга находится индийский комбинированный препарат Гликодин. Он содержит 3 активных компонента: декстрометорфан (противокашлевое), терпингидрат (отхаркивающее), левоментол (спазмолитик). Это лекарство уместно при острых и хронических заболеваниях органов дыхания, сопровождающихся сухим раздражающим кашлем.

    Гликодин используют для лечения взрослых и детей с 4-х лет. Сироп представляет собой вязкую густую жидкость со специфическим запахом. К флакону приложена мерная ложка. Поскольку в составе присутствует морфиноподобное вещество, важно не злоупотреблять лекарством. В противном случае возникает сонливость, головокружение, тошнота или высыпание на коже.

    В отзывах больные отмечают, что этот препарат заслужено попадает в рейтинг лучших средств от сухого кашля. Положительный результат после приема Гликодина не заставляет себя долго ждать. Лающий, мучительный кашель переходит во влажный и спустя 5-7 дней наступает полное выздоровление. При соблюдении дозировок лекарство хорошо переносится любыми возрастными группами.

    Достоинства
    • эффективный комбинированный состав;
    • хорошо купирует приступы сухого кашля и переводит его во влажный;
    • не вызывает привыкания.
    Недостатки
    • во время лечения у мочи и пота появляется специфический запах;
    • возможно появление сонливости, головокружения, тошноты, высыпаний на коже;
    • отпускается по рецепту.

    Туссин плюс сироп

    Рейтинг: 4.9

    Третье место в рейтинге досталось американскому сиропу Туссин плюс. Он содержит 2 активных компонента: декстрометорфан (противокашлевое), гвайнефенезин (муколитик). Лекарство назначают для облегчения симптомов простудных заболеваний, гриппа, ОРВИ, сопровождающихся кашлем.

    Туссин плюс разрешен для применения с 6 лет. Принимают его внутрь после еды при помощи чайной ложки или мерного стаканчика. Рекомендуется во время лечения употреблять достаточное количество жидкости. У сиропа яркий вишневый цвет и аромат, а также сладковатый вкус. Во время лечения нередко моча приобретает розовый оттенок.

    Согласно отзывам тех, кто смог вылечить кашель при простуде сиропом Туссин плюс, препарат эффективен и имеет достаточно приятный вкус. Но некоторых все же смущает наличие красителей и ароматизаторов в составе. Тем не менее Туссин плюс на протяжении 5-6 часов подавляет кашель и постепенно переводит его в продуктивный (влажный).

    Достоинства
    • эффективно переводит сухой кашель во влажный;
    • не угнетает дыхательный центр;
    • облегчает симптомы простуды.
    Недостатки
    • содержит красители, ароматизаторы;
    • может вызывать диспепсию, сонливость или аллергические реакции.

    Терасил-Д сироп

    Рейтинг: 4.8

    На четвертом месте в рейтинге расположился индийский сироп Терасил-Д. Лекарство содержит 3 действующих вещества: декстрометорфан (противокашлевое), фенилэфрин (сосудосуживающее), хлорфенамин (антигистаминное). Назначается Терасил-Д для симптоматической терапии сухого раздражающего кашля при простуде и других острых или хронических заболеваниях дыхательных путей.

    Сироп разрешен к применению с шести лет. Лекарство представляет собой желтую вязкую жидкость с фруктовым ароматом и сладковатым вкусом. Препарат хорошо купирует приступы кашля, но каждый из его компонентов способен вызывать большой перечень побочных реакций.

    В своих отзывах пациенты отмечают, что это очень эффективный, но «тяжелый» препарат, к которому следует прибегать только в крайнем случае, когда нет другого выхода. При передозировке Терасил-Д вызывает возбуждение, повышение артериального давления, нарушение сердечного ритма, сухость во рту и задержку мочи.

    Достоинства
    • хорошо избавляет от мучительного сухого кашля;
    • имеет приятный вкус;
    • оказывает противоаллергическое действие.
    Недостатки
    • содержит красители и ароматизаторы;
    • имеет большой список возможных побочных.


    Оцените статью
     

    Всего голосов: 7, рейтинг: 4.57

    Внимание! Данный рейтинг носит субъективный характер, не является рекламой и не служит руководством к покупке. Перед покупкой необходима консультация со специалистом.

    Как и чем лечить кашель у детей? Лекарства от кашля | Материнство

    Мы уже говорили о детском кашле, и обсудили основные причины его развития и виды кашля у детей. Однако, основной вопрос, который интересен любому родителю кашляющего ребенка – каким образом кашель можно лечить, и какие препараты стоит принимать, чтобы прошел кашель? Причем, родителям хочется заполучить в аптеке чудодейственное средство от любого кашля, которое можно применять в любом возрасте ребенка и оно буквально за один раз все вылечит. К сожалению, такого лекарства «от кашля» никогда не изобретут, и более того – оно совершенно не нужно.

    С чего начать?


    Конечно, в любой аптеке препараты «от кашля» размещены на самом видном месте и занимают порой не одну полку, но аптечный бизнес – это бизнес с целью извлечения прибыли на продаже препаратов, и там свои уловки и маркетинговые ходы. Нам же с вами необходимо разобраться в море лекарств, применяемых при кашле у детей, и научиться выбирать из лекарств наиболее безопасные и эффективные.

    Почему же выражение «средства от кашля» взято в кавычки, и почему же этому названию группы лекарств придается переносный смысл? Все дело в том, что нет как таковых лекарств «от кашля», равно как нет средств «от поноса» или «от головы». Препараты есть для влияния на причины или на механизмы кашля, и никак не на сам кашель – это защитный рефлекс организма, подавлять или лечить его никак нельзя. Особенно, советуясь по интернету или заочно.

    Ни один уважающий себя врач не станет рекомендовать препараты для влияния на кашель, не услышав, как именно кашляет ребенок, не выяснив – откуда этот кашель возник, и как долго и часто он продолжается. Чтобы верно выбрать препарат, необходимо многое знать о кашле, учесть все его характеристики, о которых речь шла в предыдущий раз.

    О лечении кашля…


    Исходя из обычной житейской логики – если есть сам кашель, значит, должно быть и лекарство от него, это вполне логично и правильно. Однако, с точки зрения медицины это не совсем правильно и логично. Кашель – это сигнал организма о неблагополучии, своего рода команда к тому, чтобы начать устранение причин, которые его вызывают, и совершенно неправильно бороться с самим кашлем, как симптомом, при этом игнорируя причины, его вызывающие. Если устранить причину кашля, тогда и сам кашель быстро исчезнет. Да и препараты, которые традиционно считают препаратами от кашля, далеко не все влияют именно на кашель, большинство из них имеет точки приложения, не относящиеся к самому кашлевому рефлексу.

    Однако, несмотря на свое происхождение, иногда кашель бывает настолько неприятным для ребенка, настолько плохо им переносится, что наряду с основным лечением, просто необходимо оказывать определенное влияние и на сам кашель, применяя препараты. Это и подталкивает родителей на поиск эффективных препаратов от кашля, и хорошо, если средство будет назначено врачом, хуже – если это посоветует фармацевт в аптеке, и совсем плохо – если средство от кашля будет подбираться по советам подружек, соседок, форумов и так далее. Давайте обсудим принципы выбора и основное действие препаратов.

    Как работают средства?


    Принципы работы лекарственных препаратов против кашля строятся на воздействии как на сам кашлевой центр, расположенный в стволе головного мозга, так и на слизистые бронхов, а также на отделение мокроты.

    Казалось бы, при кашле проще всего было бы отключить кашлевой центр и погасить кашель как таковой. В этом отношении весьма активными оказались препараты группы опиоидов, как например, кодеин. Препараты этой группы мощным образом воздействуют на кашлевой центр, и угнетают его действие, подавляя тем самым кашель. Детям такие препараты противопоказаны, а для взрослых в современных условиях их продажа ограничена, они показаны только по рецептам в особых случаях. Они обладают своего рода наркотическим действием.

    Вторая группа препаратов – это препараты ненаркотического действия, которые в аптеках можно приобрети без рецептов. К сожалению, эти препараты обладают достаточно опасным действием, хотя именно их и можно называть в полном смысле этого слова препаратами «от кашля». Препараты этой группы либо тормозят кашлевой рефлекс на уровне головного мозга, либо ослабляют сигналы, поступающие от пораженных слизистых бронхиального дерева. Препараты этой группы иногда встречаются в составе комбинированных средств, которые кроме противокашлевого, могут содержать и дополнительные компоненты. Одними из распространенных противокашлевых препаратов этой группы являются глауцин, тусупрекс, синекод. Их применение должно быть строго контролируемо врачом и применяются они очень ограниченно, особенно в раннем детском возрасте.

    Важно отметить, что применение этих препаратов у детей без постоянного контроля врача может закончиться плачевно. Кашель – это способ очищения бронхов и легких от скопления мокроты, инородных частиц, вирусов и микробов. Отключение или угнетение кашля приводит к созданию благоприятной среды для прогрессирования инфекции. А применение этих препаратов при влажном кашле может привести к «заболачиванию» легких и развитию бронхитов и пневмонии, нарушению вентиляционной функции легких и другим крупным неприятностям.

    Что лучше?


    Обычно самым неприятным является сухой кашель, он может быть настолько невыносимым, что именно с ним и стараются более всего бороться родители. Самым логичным решением при лечении кашля является перевод сухого непродуктивного кашля во влажный, который переносится гораздо легче, мокрота при нем откашливается и проглатывается или сплевывается малышом. Это важно для того, чтобы как можно скорее очистить дыхательные пути от микробов или вирусов, избытка слизи и инородных частичек. Поэтому нужно воздействовать на мокроту – чем мокрота гуще, тем труднее ее откашливать.

    Вторым способом облегчения кашля является активация работы слизистой бронхов. Это сегодня самые используемые средства для лечения кашля у детей, именно компоненты подобного действия, муколитические (разжижают мокроту), мукорегуляторные и отхаркивающие применяют в лечении кашля у детей. Использование каждой группы препаратов имеет свои особенности, о которых следует знать родителям. Опять же – эти препараты кашель не останавливают, они помогают ребенку откашливать мокроту более мягко и эффективно, что постепенно из-за очищения дыхательных путей и снятия раздражения и воспаления уменьшает кашель.

    Какие средства помогают при кашле?


    Эффективным средством для уменьшения сухого кашля являются увлажняющие аэрозоли или паровые, ультразвуковые ингаляции, которые способны уменьшать раздражение и сухость дыхательных путей, они снижают вязкость мокроты, помогают расслаблять мускулатуру бронхов и стимулируют отхаркивание мокроты.

    Кроме того, паровые ингаляции с отварами трав или с эфирными маслами (только, если ребенок не аллергик), могут дать дополнительно противовоспалительный и противомикробный эффекты. Не стоит также забывать про такие простые и доступные средства для уменьшения сухого кашля, как обильное щелочное питье (молоко, щелочная минеральная вода). Особенно они будут полезны при повышенной температуре.

    Могут помочь и обволакивающие средства, особенно если кашель возникает как результат раздражения слизистых горла и глотки. Они создают на поверхности слизистых защитный слой, что не дает формировать ощущения першения в глотке и кашля вследствие этого. К таким средствам относят фитосборы и сиропы, таблетки для рассасывания и травяные чаи. Это могут быть экстракты эвкалипта, лакрицы, белой акации, и составы с медом и глицерином. Их применяют каждые три-четыре часа небольшими порциями, теплыми, но эффект их незначительный. Детям раннего возраст фитосборы применять нужно крайне осторожно из-за опасности развития аллергии.

    Подробнее о препаратах


    Если кашель возник на фоне ОРВИ, прежде всего, можно начать лечение с отхаркивающих средств растительного происхождения – это могут быть отвар багульника, мать-и-мачехи, девясила, сок подорожника, черная редька с медом, тимьян или анис. Эти препараты разрешены у детей не ранее 3-5 лет и не имеющих аллергии к различным травм и растениям. К этой же группе относятся препараты на основе алтея, термопсиса, солодки и различные эфирные масла. Хорошо помогают от кашля детям препараты проспан или геделикс. Но помните, у детей-аллергиков в раннем возрасте эти препараты могут вызвать отек гортани и ларингоспазм, аллергию в виде крапивницы и другие осложнения.

    Основным действующим веществом данных препаратов являются сапонины и алкалоиды растений – это вещества, которые делают слизь бронхов более жидкой, увеличивают количество слизи, усиливают сокращение бронхов и способствуют более простому отхаркиванию мокроты. Однако, не стоит сильно переоценивать эффект от растительных препаратов – они действуют непродолжительно, их нужно принимать часто, но малыми дозами, так как повышение дозы препаратов приводит к усилению токсических эффектов и появлению тошноты и рвоты из-за гиперпродукции слизи.

    Эти препараты нельзя применять маленьким детям не только из-за высокого риска аллергии, но и по причине резкого увеличения количества мокроты, которую малыши могут просто не успевать откашлять. Это, в результате, приводит к значительному ухудшению дренажных функций бронхов.

    К отхаркивающим препаратам относят:

    — корень алтея и корень солодки,
    — чабрец, лист мать-и-мачехи,
    — лист подорожника и сиропы с подорожником,
    — сироп Гербион с подорожником,
    — бронхолитин, солутан,
    — туссин, пертуссин,
    — гидрокарбонат натрия (сода),
    — калия йодид.
    — линкас, проспан, аскорил,
    — доктор МОМ,
    — геделикс.

    Если через трое-четверо суток кашель ребенка не становится влажным, если сильно затруднено отхаркивание мокроты, важно начать лечение препаратами, помогающими разжижению и отхождению мокроты. К таким препаратам относят препараты:

    — амброксол (амброгексал, амбробене, лазолван),
    — бромгексин,
    — АЦЦ (ацетилцистеин, мукобене, флуимуцин).

    Препараты приводят к активному разжижению мокроты, обладают легким противовоспалительным эффектом, имеют выраженный отхаркивающий эффект, улучшают удаление мокроты из бронхов. Эти препараты для детей применяют в сиропах с приятным вкусом, что делает легким их прием. Применяют препараты недолго, так как длительное их применение приводит к заболачиванию легких и гиперпродукции мокроты. Отмену препаратов производят при формировании влажного кашля, а мокроту в дальнейшем необходимо откашливать.

    Так как при кашле одним из механизмов развития неприятного симптома является воспаление, прием противовоспалительных препаратов может оказывать достаточно выраженный эффект. Так, одним из дополнительных средств при кашле и насморке у детей является фенспирид (препарат эреспал). Этот препарат улучшает отделение мокроты и помогает бороться с воспалением в дыхательной системе.

    Антибиотики и бронхолитики


    Нужны ли при лечении кашля антибиотики? Это вопрос сложный и неоднозначный. Если это микробная инфекция по типу бронхита или пневмонии, антибиотики будут показаны для воздействия на причины заболевания. А вот при вирусных инфекциях с проявлениями кашля они совершенно не уместны, на вирусы они не действуют, и могут осложнить течение болезни. Поэтому при кашле необходим осмотр врача и проведение хотя бы минимальной диагностики для определения причины кашля. Исходя из предположительного диагноза и будет определяться схема лечения.

    Подобное же замечание можно отнести и к таким средствам, применяемым при некоторых видах кашля, как бронхолитики. Это препараты для расслабления мускулатуры бронхов и расширения их просвета, что актуально при обструктивном бронхите и бронхиальной астме. В таком случае будут применяться особые препараты, которые назначает врач.

    Необходимо помнить!

    • Лечение кашля нужно начинать с обильного питья и не медикаментозных препаратов, ингаляций, фитосборов. Все препараты против кашля обсуждать с врачом.
    • Запрещено применять одновременно противокашлевые и отхаркивающие или муколитические препараты.
    • Запрещено применять без назначения врача антибиотики, препараты для расширения бронхов.
    • При внезапно возникшем сильном судорожном кашле необходимо обследовать ребенка на предмет инородного тела в дыхательных путях.
    • При неэффективности терапии в течение 3-4 дней необходимо повторно обратиться к врачу.

    Смотрите также:


    Фото — фотобанк Лори

    Дата публикации 18.02.2014
    Автор статьи: Алена Парецкая, педиатр

    Коделак Нео — предназначен для устранения сухого кашля у детей с 2-х месяцев

    КОДЕЛАК® НЕО – мощное средство от сухого кашля у взрослых и детей противокашлевое средство центрального действия.

    Преимущества препарата/молекулы

    • способствует подавлению сухого кашля, избирательно воздействуя на кашлевой центр;
    • способствует снижению частоты, силы и интенсивности кашлевых толчков при сухом кашле;
    • оказывает противокашлевое, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие, улучшает дыхательную функцию легких;
    • начинает действовать уже через 30 минут после первого приема*1,2;
    • обладает длительным противокашлевым действием после разового приема:
      • до 6 часов – для жидких форм3
      • до 12 часов – для таблетированных форм4
    • сохраняет противокашлевое действие при длительном применении5;
    • обладает благоприятным профилем безопасности:
      • не угнетает дыхания;
      • не содержит компонентов, вызывающих привыкание;
      • разрешен для приема детям с 2-х месячного возраста**;
      • возможность применения у беременных со 2-го триместра***;
      • возможность применения у лиц с сахарным диабетом — не содержит в качестве подсластителя сахарозы или глюкозы

    Преимущества форм выпуска

    • 3 формы выпуска обеспечивают возможность применения препарата у лиц разных возрастных групп:
      • капли – малышам с 2-х месячного возраста;
      • сироп – детям с 3-х лет и взрослым;
      • таблетки – лицам старше 18 лет.
    • каждая из форм выпуска обеспечивает максимальное удобство применения препарата:
    • капли:
      • оснащенность флакона крышкой с контролем первого вскрытия
      • точность дозирования у малышей благодаря удобному флакону-капельнице
      • флакон рассчитан на 440 доз-капель (1 мл = 22 капли)
    • сироп:
      • оснащенность каждого флакона полиэтиленовой двухкомпонентной крышкой с контролем первого вскрытия, обеспечивающей защиту от самостоятельного употребления препарата детьми;
      • удобство жидкой лекарственной формы, обеспечивающей родителям комфортное использование препарата, а малышам легкость глотания;
      • удобство и легкость приема – сладковатый вкус и приятный ванильный аромат существенно облегчают процесс приема препарата детьми;
      • удобство и точность дозирования – упаковка препарата комплектуется удобной двухсторонней мерной ложечкой, на 2.5 и 5 мл соответственно;
      • два варианта фасовки – по 100 и 200 мл во флаконе:
        • 100 мл – оптимальный объем для лечения сухого кашля у ребенка 3-6 лет;
        • 200 мл – рациональный объем для лечения сухого кашля у ребенка более старшего возраста (6-12 или 12-18 лет), а также у взрослых, предпочитающих жидкие лекарственные формы препаратов для лечения кашля; оптимально подойдет семьям с часто болеющим ребенком или несколькими детьми.
    • таблетки:
      • небольшой размер таблетки, облегчающий процесс глотания лекарственного препарата;
      • таблетки, покрытые пленочной оболочкой, предупреждающей появление неприятных вкусовых ощущений в процессе приема препарата;
      • таблетки с модифицированным высвобождением обеспечивает стабильное ровное поддержание концентраций действующего вещества и возможность снижения кратности приема препарата до 2 раз в сутки.

    Показания к применению

    • сухой кашель любого происхождения, при:
      • «простудных» заболеваниях;
      • гриппе;
      • коклюше;
      • других состояниях.
    • для подавления кашля в предоперационном и послеоперационном периодах;
    • при хирургических вмешательствах и бронхоскопии.

    Линейка безрецептурных препаратов от кашля КОДЕЛАК® специально разработана с учетом этапности кашля при острых респираторных заболеваниях:

    • в начале заболевания, на этапе сухого кашля, может применяться КОДЕЛАК® НЕО.
    • в последующем, при влажном кашле, в том числе при кашле с затрудненным отхождением мокроты, можно использовать КОДЕЛАК® БРОНХО (у детей – КОДЕЛАК® БРОНХО с чабрецом).
    • в период выздоровления, когда наблюдается остаточный сухой или малопродуктивный кашель, для облегчения состояния пациентов может использоваться КОДЕЛАК® НЕО.

    Другие формы выпуска

    Полезная информация

    Сухой кашель у детей: симптомы и решения

    Сухой, отрывистый кашель, от которого ваш ребенок чувствует себя несчастным днем ​​и не дает ему спать по ночам, кажется, приходит без предупреждения и может длиться неделями. Сухой кашель, также называемый непродуктивным кашлем, поскольку при нем не выделяется много слизи или мокроты, является симптомом раздражения и воспаления дыхательных путей. Хотя педиатру вашего ребенка, возможно, придется провести небольшое расследование, чтобы выяснить, не было ли это вызвано вирусной инфекцией, аллергией или каким-либо другим раздражителем, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы вашего ребенка — и сделать жизнь немного проще — в тем временем.

    Обеспечить много жидкости

    Независимо от того, что является причиной сухого кашля вашего ребенка, один из самых простых способов помочь ему почувствовать себя лучше — это дать ему жидкости. Питьевая вода и другие успокаивающие жидкости облегчают боль в горле и помогают разжижать слизь, скапливающуюся в горле; теплые напитки или суп также могут помочь разжижить слизь. Позвольте вашему ребенку пить то, что ему кажется наиболее успокаивающим, будь то стакан ледяной воды или чашка теплого чая с медом, но держитесь подальше от апельсинового сока, газированных напитков и других кислых напитков, которые могут еще больше вызвать раздражение горла.

    Положите облегчение в воздух

    Неслучайно сухой кашель усиливается и, как правило, длится дольше в осенние и зимние месяцы — падение влажности может усиливать раздражение дыхательных путей с каждым вдохом. Чтобы помочь ребенку почувствовать облегчение, снова добавьте немного влаги в воздух. Во-первых, попробуйте принять горячий душ в закрытой ванной, чтобы образовался водяной пар. По данным фонда Nemours Foundation, сидение с ребенком около 20 минут в парной комнате должно помочь ему легче дышать и меньше кашлять.Увлажнитель с прохладным туманом может помочь вашему ребенку лучше спать по ночам, когда сухой кашель может усиливаться.

    Способствовать и защищать сон

    Если у вашего ребенка непрекращающийся сухой кашель, для выздоровления важен достаточный отдых. К сожалению, к вечеру сухой кашель усиливается, поэтому кашель часто является основным препятствием для получения достаточного количества отдыха. Безрецептурные средства от кашля, предназначенные для детей, такие как Delsym® Children’s Cough + Cold Night Time, могут помочь вашему ребенку высыпаться, чтобы он начал день отдохнувшим.Обязательно проконсультируйтесь с педиатром перед тем, как давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, и точно следуйте инструкциям по дозировке. Большинство безрецептурных средств от кашля не предназначены для детей младше четырех лет, а детский кашель Delsym® Children’s Cough + Cold Night Time не подходит для детей младше шести лет.

    Сводка

    Предоставление жидкости, использование увлажнителя, помощь вашему ребенку в достаточном отдыхе и прием правильных безрецептурных средств от кашля могут эффективно облегчить сухой кашель у детей.

    Список литературы

    Ключевые слова

    • Средства от сухого кашля
    • успокаивающий сухой кашель
    • увлажнитель от кашля
    • рекомендации по сухому кашлю
    • Причины непродуктивного кашля

    Детский кашель: причины и лечение

    Маленькое тело ребенка может издавать громкий звук, когда его сотрясает от кашля.Чтобы помочь вашему ребенку справиться с кашлем, узнайте общие причины и методы лечения, которые вы можете попробовать дома.

    Дети и кашель: общие причины и лечение

    Кашель обычно является признаком того, что организм вашего ребенка пытается избавиться от раздражителя, от слизи до постороннего предмета. Общие причины кашля включают:

    • Инфекция. Простуда, грипп и круп могут вызвать у детей продолжительный кашель. Простуда, как правило, вызывает отрывистый кашель от легкого до умеренного; грипп — иногда сильный сухой кашель; а у крупа «лающий» кашель чаще всего ночью с шумным дыханием.Эти вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, но могут лечиться другими лекарствами.
    • Кислотный рефлюкс. Симптомы у детей могут включать кашель, частую рвоту / срыгивание, неприятный привкус во рту и ощущение жжения в груди, известное как изжога. Лечение рефлюкса зависит от возраста ребенка, состояния здоровья и других факторов. Попробуйте эти три совета: удалите из своего рациона продукты, вызывающие раздражение (часто шоколад, мята перечная, жареные, острые, жирные продукты, кофеин и газированные напитки).Ешьте как минимум за два часа до сна. И ешьте меньшими порциями. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит кислотный рефлюкс у вашего ребенка.
    • Астму сложно диагностировать, потому что симптомы варьируются от ребенка к ребенку. Но хрипящий кашель, который может усиливаться ночью, является одним из многих симптомов астмы. Другой может быть кашель, который появляется при повышенной физической активности или во время игры. Лечение астмы зависит от того, что ее вызывает, и может включать в себя отказ от триггеров, таких как загрязнение окружающей среды, дым или парфюмерия.Обратитесь к врачу, если считаете, что у вашего ребенка симптомы астмы.
    • Аллергия / синусит может вызвать продолжительный кашель, а также зуд в горле, насморк, слезотечение, боль в горле или сыпь. Поговорите с врачом вашего ребенка о тестах на аллергию, чтобы узнать, какие аллергены вызывают проблему, и спросите совета, как избежать этого аллергена. Аллергены могут включать пищу, пыльцу, перхоть домашних животных и пыль. Ваш врач может также порекомендовать лекарства от аллергии или уколы от аллергии.
    • Коклюш, , также называемый коклюшем, характеризуется последовательным кашлем, за которым следует вдох с «коклюшом».Другие симптомы могут включать насморк, чихание и низкую температуру. Коклюш заразен, но его легко предотвратить с помощью вакцины. Коклюш лечится антибиотиками.
    • Другие причины кашля у детей. Ребенок может также кашлять по привычке после того, как переболел кашлем; после вдыхания инородного тела, например, еды или маленькой игрушки; или после воздействия раздражителей, таких как загрязнение от сигарет или дыма от камина.

    Несколько слов о детях и лекарствах от кашля

    Лекарства не могут вылечить простуду или грипп, но мед, леденцы или леденцы от кашля могут помочь облегчить боль в горле, вызванную кашлем.Из-за опасности удушья их следует давать только детям старше 4 лет. НЕ давайте медовые леденцы от кашля детям в возрасте до 1 года. Есть некоторые сиропы от кашля на основе агавы, одобренные для детей младше года. Влажный воздух помогает детям справиться с крупом; попробуйте теплую душную ванную или прохладный утренний воздух. При длительном кашле у астматика вашему ребенку может потребоваться прием стероидов или других лекарств, прописанных врачом.

    Не давайте лекарства от кашля детям младше 4 лет.Эти препараты не только не одобрены для очень маленьких детей, но и нет доказательств того, что они приносят им пользу.

    Также важно: никогда не давайте аспирин детям младше 18 лет. У детей аспирин может вызвать синдром Рея, редкое, но серьезное заболевание головного мозга.

    Когда обращаться к врачу по поводу кашля вашего ребенка

    Позвоните в службу 911, если ваш ребенок:

    • Дыхает, не может говорить или кряхтит при каждом вдохе
    • Задыхается и не может остановиться
    • Имеет потерял сознание или перестал дышать
    • Губы или ногти посинели

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вашего ребенка:

    • Проблемы с дыханием или разговором
    • Постоянная рвота
    • При кашле становится красным или пурпурным
    • Слюни или затруднено глотание
    • Кажется очень больным или утомленным
    • Может быть, в горле застрял какой-то предмет
    • Боль в груди при глубоком дыхании
    • Кашляет кровью или хрипит
    • Имеет слабую иммунную систему или не полностью иммунизирован
    • Моложе 4 месяцев с ректальной температурой выше 100.4 ° F (Не давайте лекарство от лихорадки младенцам.)
    • Имеет лихорадку выше 104 F, без улучшения в течение двух часов после приема лекарства от лихорадки

    Кашель: лекарства или домашние средства?

    Лекарства (OTC)

    Лекарства от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта (OTC), могут вызывать побочные эффекты. Эти побочные эффекты могут быть серьезными у маленьких детей. Риски использования этих лекарств перевешивают любые преимущества. В 2008 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) изучило эту проблему у детей.Они рекомендовали никогда не использовать эти лекарства у маленьких детей. После 6 лет принимать лекарства безопасно, если следовать инструкциям на упаковке. Но без этих лекарств легко вылечить кашель и простуду.

    Домашние средства:

    Хорошее домашнее средство безопасно, дешево и так же полезно, как и лекарства, отпускаемые без рецепта. Их также можно найти почти в каждом доме. Вот несколько простых, но полезных домашних процедур.

    1. Насморк : Просто сосите его или продувайте.Научите ребенка сморкаться в возрасте 2 или 3 лет. Когда у вашего ребенка течет, как из крана, он избавляется от вирусов. Лекарства от аллергии (например, Бенадрил) не помогают при обычной простуде. Они полезны только в том случае, если у вашего ребенка аллергия на нос (сенная лихорадка).

    2. Заложенный нос : Используйте физиологический раствор для носа.

    • Используйте солевые (соленую воду) капли в нос или спрей, чтобы разжижить засохшую слизь. Если у вас нет физиологического раствора, можно использовать несколько капель воды. Используйте дистиллированную воду, воду в бутылках или кипяченую воду из-под крана.
    • Шаг 1: Капните по 3 капли в каждую ноздрю. Если возраст младше 1 года, используйте 1 каплю.
    • Шаг 2: Продуйте (или всасывайте) каждую ноздрю отдельно, закрывая при этом другую ноздрю. Затем займитесь другой стороной.
    • Шаг 3: Повторяйте капли в нос и сморкайте (или отсасывайте), пока выделения не исчезнут.
    • Как часто: проводите полоскание носа физиологическим раствором, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Ограничение: для детей младше 1 года — не более 4 раз в день или перед каждым кормлением.
    • Физиологические капли для носа или спрей можно купить в любой аптеке.Рецепт не требуется.
    • Солевые капли для носа также можно приготовить дома. Используйте ½ чайной ложки (2 мл) поваренной соли. Размешайте соль в 1 стакане (8 унций или 240 мл) теплой воды. Используйте воду в бутылках или кипяченую воду, чтобы сделать солевые капли для носа.
    • Причина капель в нос: Одно только отсасывание или выдувание не может удалить засохшую или липкую слизь. Кроме того, младенцы не могут кормить грудью или пить из бутылочки, если нос не открыт.
    • Другой вариант: примите теплый душ, чтобы удалить слизь. Вдохните влажный воздух, затем продуйте (или всасывайте) каждую ноздрю.
    • Для маленьких детей можно также использовать влажный ватный тампон для удаления липкой слизи.
    • Лекарства. Не существует лекарств, способных удалить засохшую слизь из носа.

    3. При кашле: Используйте домашние лекарства от кашля.

    • Возраст от 3 месяцев до 1 года. Дайте теплые прозрачные жидкости (например, яблочный сок или лимонад). Дозировка: 1-3 чайные ложки (5-15 мл) четыре раза в день при кашле. В возрасте до 3 месяцев обратитесь к врачу вашего ребенка. Внимание: не используйте мед до 1 года.
    • Возраст от 1 года. При необходимости используйте мед от ½ до 1 чайной ложки (от 2 до 5 мл). Он разжижает выделения и смягчает кашель. Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп. Исследования показывают, что мед помогает уменьшить ночной кашель, чем сиропы от кашля.
    • Возраст от 6 лет. Используйте капли от кашля, чтобы уменьшить першение в горле. Если у вас их нет, вы можете использовать леденцы. Избегайте применения капель от кашля до 6 лет. Причина: риск удушья.
    • Приступы кашля. Теплый туман из душа может помочь.

    4. Жидкости: Помогите ребенку пить много жидкости. Хорошая гидратация разжижает секреции организма. Это облегчает кашель и высморкаться.

    5. Влажность: Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Влажный воздух предохраняет нос и дыхательные пути от пересыхания. Примите теплый душ на некоторое время, чтобы увлажнить воздух.

    Лечение не всегда необходимо:

    • Если симптомы не беспокоят вашего ребенка, ему не нужны лекарства или какое-либо лечение.Многие дети, болеющие кашлем или простудой, счастливы, хорошо играют и хорошо спят.
    • Лечите симптомы, только если они вызывают дискомфорт или будят вашего ребенка. Лечите кашель, если он сильно беспокоит вашего ребенка.
    • Лихорадка помогает. Лечите их только в том случае, если они замедляют работу вашего ребенка или вызывают некоторый дискомфорт. Этого не происходит до 102 ° F (39 ° C) или выше. Могут быть назначены ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен (мотрин или адвил). Используйте для снятия повышенной температуры или боли. См. Таблицы доз.

    Резюме

    Если кашель или простуда требуют лечения, домашние средства могут работать лучше, чем лекарства.

    Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

    Последняя редакция: 30.05.2021

    Последняя редакция: 11.03.2021

    Copyright 2000-2021 Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

    Сухой кашель у детей и способы борьбы с ним

    Кашель ребенка может быть признаком простой простуды или чего-то более серьезного, требующего медицинской помощи.Вот шесть типов кашля, включая сухой кашель у детей, и способы их устранения.

    Сухой кашель у детей

    Также называется отрывным кашлем; если он не проходит после простуды, скорее всего, это вызвано остаточной слизью, которая со временем исчезнет. Если сухой кашель у ребенка случается чаще всего ночью, у него может быть астма. Слизь в воспаленных и суженных легочных ходах вызывает раздражение, вызывающее кашель. Чаще всего это происходит в положении лежа, после тренировки, на холодном воздухе, а также при простуде или аллергии.

    Как обращаться

    Если у вашего ребенка сухой кашель усиливается ночью или после физических упражнений, его следует обследовать на астму у педиатра. Это состояние, которое требует медицинского вмешательства и не исчезнет само по себе.

    Помощь в домашних условиях: Сдерживает триггеры астмы, такие как пыль, плесень, пыльца и перхоть домашних животных. Если это не астма, ваш ребенок должен пить много жидкости, пока слизь выходит из его организма.

    Кашель с зеленой слизью

    Кашель с большим количеством слизи или мокроты обычно является признаком простуды, особенно если у вашего ребенка также есть насморк и боль в горле.Если кашель сопровождается лихорадкой и густой зеленой слизью, это может быть инфекция носовых пазух. Если ваш ребенок простудился и кашель усиливается, это может быть пневмония.

    Как обращаться

    Простуда должна пройти сама по себе; антибиотики не помогут. Если вы подозреваете инфекцию носовых пазух или пневмонию, обратитесь к педиатру вашего ребенка.

    Помощь в домашних условиях: Если ваш ребенок слишком мал, чтобы сморкаться, используйте шприц с грушей для удаления слизи. Также могут помочь солевые капли в нос и увлажнитель с прохладным туманом.Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с фармацевтом или педиатром.

    Связанный:

    Беспокоитесь, что ваш ребенок может заразиться COVID-19? Вот что делать

    Малыш кашляет по ночам? Способы помочь каждому поспать

    Боль в горле, диарея? Чем желудок отличается от гриппа

    Свистящий кашель

    Ребенок, у которого хриплый кашель или кашель, который звучит хриплым или хриплым, может иметь инфекцию дыхательных путей, называемую RSV (респираторно-синцитиальный вирус).Чаще всего это поражает младенцев в зимние месяцы. У более старшего ребенка то, что вы слышите, может быть астмой.

    Как обращаться

    RSV обычно проходит сам по себе, но пусть педиатр вашего ребенка знает, что происходит. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, ему немедленно требуется медицинская помощь. Если это ребенок более старшего возраста, покажите его педиатру.

    Помощь дома : Увлажнитель с прохладным туманом в детской комнате может помочь с заторами. Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и пьет.

    Кашель купированный

    Если у вашего ребенка кашель, сопровождающийся усталостью, жаром и болью, возможно, он болен гриппом или гриппом. Грипп — это вирус, который может инкубироваться в ребенке в течение нескольких дней, прежде чем ребенок начнет чувствовать себя плохо.

    Детская медицинская группа «Нортон»

    Возможность записи на прием в тот же день у наших педиатров в офисах по всему Луисвиллю и Южной Индиане.

    Как обращаться

    Вирус гриппа должен выбраться из организма вашего ребенка.Если у вашего ребенка затрудненное дыхание или жар, который не проходит, обратитесь к врачу.

    Помощь дома: Обильное питье, отдых и прием детского парацетамола или ибупрофена помогут облегчить симптомы.

    Лающий кашель

    Кашель, похожий на лай с пронзительным свистом, когда ребенок вдыхает, может быть круп . Этот вирус обычно поражает детей в возрасте от 6 месяцев до 3 лет и вызывает воспаление дыхательного горла, создавая характерный свистящий звук.

    Как обращаться

    Хотя круп обычно проходит сам по себе, при подозрении на него обратитесь к педиатру. Если вашему ребенку трудно дышать, позвоните по номеру 911.

    Помощь дома: Увлажнитель с прохладным туманом в спальне ребенка, принятие горячего душа или сидение в душной ванной комнате могут помочь облегчить симптомы. Также убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости.

    Коклюш

    Звук этого кашля также является названием потенциально серьезного вирусного заболевания.Если у вашего ребенка приступы кашля и он издает коклюш при вдохе, это может быть коклюш, вызванный бактериями, называемыми коклюш . Младенцы, скорее всего, заболеют коклюшем, потому что они еще не прошли все бустеры от DTaP — вакцинации, защищающей от дифтерии, столбняка и коклюша. У младенцев кашель может сопровождаться рвотой или рвотой вместо коклюша.

    Как обращаться

    Немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка, если вы подозреваете коклюш.Это очень заразно, но также хорошо поддается лечению.

    Помощь дома: Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает и расслабляется. Пребывание в прохладной, тихой и темной комнате может помочь, а также снизить риск распространения микробов. Ребенку также следует пить много жидкости и избегать мест, где воздух может вызывать раздражение, например вокруг каминов или пассивного курения.

    — Отзыв Джамиля Т. Кларка, доктора медицины, педиатра, Norton Children’s Medical Group — Дикси


    Norton Children’s Medical Group

    Кашель, 11 лет и младше

    У вашего ребенка кашель?

    Сколько тебе лет?

    Менее 3 месяцев

    Менее 3 месяцев

    От 3 до 11 месяцев

    От 3 до 11 месяцев

    От 12 месяцев до 3 лет

    От 12 месяцев до 3 лет

    От 3 до 11 лет

    От 3 до 11 лет

    12 лет и старше

    12 лет и старше

    Вы мужчина или женщина?

    Почему мы задаем этот вопрос?

    • Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас есть симптомы.
    • Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
    • Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

    Переносили ли ваш ребенок операцию за последние 2 недели?

    Операция может вызвать проблемы, вызывающие кашель у ребенка.

    Да

    Операция в течение последних 2 недель

    Нет

    Операция в течение последних 2 недель

    Ваш ребенок кажется больным?

    Больной ребенок, вероятно, не будет вести себя нормально.Например, ребенок может быть намного суетливее, чем обычно, или не хотеть есть.

    Как вы думаете, насколько болен ваш ребенок?

    Сильно болен

    Ребенок очень болен (хромает и не реагирует)

    Болен

    Ребенок болен (сонливее, чем обычно, не ест и не пьет, как обычно)

    Вы бы охарактеризовали проблему с дыханием как тяжелую, среднюю или легкую?

    Сильное

    Сильное затруднение дыхания

    Умеренное

    Умеренное затруднение дыхания

    Легкое

    Легкое затруднение дыхания

    Неужели кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка рвота?

    Да

    Рвота после спазма кашля

    Нет

    Рвота после спазма кашля

    Ваш ребенок кашляет с кровью?

    Вы бы охарактеризовали проблему дыхания как тяжелую, среднюю или легкую?

    Сильное

    Сильное затруднение дыхания

    Умеренное

    Умеренное затруднение дыхания

    Легкое

    Легкое затруднение дыхания

    Способен ли ваш ребенок дышать:

    Ухудшается?

    Проблемы с дыханием ухудшаются

    Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

    Проблемы с дыханием без изменений

    Выздоравливает?

    Проблемы с дыханием улучшаются

    Способен ли ваш ребенок дышать:

    Быстро ухудшается (в течение минут или часов)?

    Проблемы с дыханием быстро ухудшаются

    Медленно ухудшаются (в течение нескольких дней)?

    Проблемы с дыханием медленно ухудшаются

    Остаться примерно такими же (не лучше или хуже)?

    Проблемы с дыханием без изменений

    Выздоравливает?

    Проблемы с дыханием улучшаются

    Есть ли у вашего ребенка хронические проблемы со здоровьем, влияющие на его или ее дыхание, например, астма?

    Проблемы с дыханием могут вызывать большее беспокойство, если у вашего ребенка обычно нет проблем с дыханием.

    Да

    Имеет хронические проблемы с дыханием

    Нет

    Имеет хронические проблемы с дыханием

    Проблема, с которой сталкивается ваш ребенок сейчас, отличается от той, к которой вы привыкли?

    Да

    Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

    Нет

    Проблема с дыханием отличается от обычных симптомов

    Издает ли ваш ребенок резкий, высокий звук при вдохе?

    Это часто происходит с громким кашлем, похожим на лай тюленя.

    Да

    Резкий высокий звук при дыхании

    Нет

    Резкий высокий звук при дыхании

    Как вы думаете, у вашего ребенка температура?

    Вы измеряли ректальную температуру?

    Измерение ректальной температуры — единственный способ убедиться, что у ребенка этого возраста нет лихорадки. Если вы не знаете ректальную температуру, безопаснее всего предположить, что у ребенка лихорадка, и его нужно осмотреть врачу. Любая проблема, вызывающая жар в этом возрасте, может быть серьезной.

    Да

    Измеренная ректальная температура

    Нет

    Измеренная ректальная температура

    Это 100,4 ° F (38 ° C) или выше?

    Да

    Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

    Нет

    Температура не менее 100,4 ° F (38 ° C)

    Когда ваш ребенок кашляет, становится ли его лицо синим или фиолетовым?

    Да

    Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

    Нет

    Цвет меняется на синий или фиолетовый при кашле

    Ваш ребенок ест меньше обычного?

    Да

    Изменение пищевых привычек

    Нет

    Изменение пищевых привычек

    Кашель у вашего ребенка длился более 1 дня (24 часов)?

    Да

    Кашель более 24 часов

    Нет

    Кашель 24 часа или менее

    Как вы думаете, у вашего ребенка жар?

    Вы измеряли температуру вашего ребенка?

    Насколько высока температура? Ответ может зависеть от того, как вы измерили температуру.

    Высокая: 104 ° F (40 ° C) или выше, орально

    Высокая температура: 104 ° F (40 ° C) или выше, оральная

    Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Умеренная лихорадка: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C), перорально

    Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, перорально

    Легкая лихорадка: 100,3 ° F (37,9 ° C) или ниже, орально

    Как вы думаете, насколько высока температура?

    Умеренная

    По ощущениям лихорадка умеренная

    Легкая или низкая

    По ощущениям лихорадка легкая

    Как долго у вашего ребенка была лихорадка?

    Менее 2 дней (48 часов)

    Лихорадка менее 2 дней

    От 2 дней до менее 1 недели

    Лихорадка более 2 дней и менее 1 недели

    1 неделя или дольше

    Лихорадка в течение 1 недели или более

    Есть ли у вашего ребенка проблемы со здоровьем или принимает ли лекарство, ослабляющее его или ее иммунную систему?

    Да

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Нет

    Заболевание или лекарство, вызывающее проблемы с иммунной системой

    Есть ли у вашего ребенка дрожащий озноб или очень сильное потоотделение?

    Озноб — тяжелая, сильная форма дрожи.Сильное потоотделение означает, что пот льется с ребенка или пропитывается его одеждой.

    Да

    Озноб или сильное потоотделение

    Нет

    Озноб или сильное потоотделение

    Кашель начался после недавнего приступа удушья?

    Кашель может означать, что что-то все еще застряло в горле.

    Ваш ребенок откашливает слизь, мокроту (скажем, «флем») или кровь из легких?

    Это называется продуктивным кашлем.Слизь или кровь, стекающие из носа в горло из-за простуды, кровотечения из носа или аллергии, — это не одно и то же.

    Да

    Откашливание мокроты или крови

    Нет

    Откашливание мокроты или крови

    Отхаркивает ли ваш ребенок кровь?

    Сколько там крови?

    Тонкие полоски крови

    Полоски

    Больше, чем просто полоски

    Больше, чем полоски

    Это продолжалось более 2 дней?

    Да

    Откашливание слизи более 2 дней

    Нет

    Откашливание слизи более 2 дней

    Кашель был настолько сильным, что у вашего ребенка началась рвота?

    Да

    Рвота после спазма кашля

    Нет

    Рвота после спазма кашля

    Был ли у вашего ребенка кашель более 2 недель?

    Да

    Кашель более 2 недель

    Нет

    Кашель более 2 недель

    Многие факторы могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой вид ухода вам может потребоваться.К ним относятся:

    • Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
    • Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
    • Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
    • Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
    • Ваше здоровье и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

    Попробуйте домашнее лечение

    Вы ответили на все вопросы. Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

    • Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
    • Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

    Симптомы затрудненного дыхания могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Вы можете немного запыхаться, но все еще можете говорить (легкое затрудненное дыхание), или вы можете настолько запыхаться, что вообще не можете говорить (тяжелое затрудненное дыхание).
    • Возможно, вам становится трудно дышать при активности (легкое затруднение дыхания), или вам, возможно, придется очень много работать, чтобы дышать, даже когда вы находитесь в состоянии покоя (серьезное затруднение дыхания).

    Симптомы затрудненного дыхания у младенца или маленького ребенка могут варьироваться от легких до тяжелых. Например:

    • Ребенок может дышать немного быстрее, чем обычно (легкое затрудненное дыхание), или у ребенка могут быть такие проблемы, что ноздри раздуваются, а живот с каждым вдохом движется взад и вперед (серьезные затруднения. дыхание).
    • Ребенку может показаться, что он немного запыхался, но он все еще может есть или говорить (легкое затрудненное дыхание), или ребенок может дышать так тяжело, что он или она не может есть или говорить (серьезное затрудненное дыхание).

    Серьезное затруднение дыхания означает:

    • Ребенок не может есть или говорить, потому что он или она очень тяжело дышит.
    • Ноздри ребенка раздуваются, а живот с каждым вдохом двигается взад и вперед.
    • Ребенок, кажется, утомляется.
    • Ребенок кажется очень сонным или растерянным.

    Умеренное затруднение дыхания означает:

    • Ребенок дышит намного быстрее, чем обычно.
    • Ребенок должен делать перерывы в еде или разговоре, чтобы дышать.
    • Ноздри раздуваются или живот движется внутрь и наружу временами, когда ребенок дышит.

    Легкое затруднение дыхания означает:

    • Ребенок дышит немного быстрее, чем обычно.
    • Ребенок немного запыхался, но все еще может есть или говорить.

    Вы можете использовать небольшую резиновую грушу (называемую грушей для аспирации), чтобы удалить слизь из носа ребенка. или во рту, когда из-за простуды или аллергии ребенку становится трудно есть, спать или дышать.

    Использование груши :

    1. Перед тем, как начать, нанесите несколько капель для носа с физиологическим раствором с каждой стороны носа ребенка.
    2. Расположите ребенка так, чтобы его голова была немного наклонена назад.
    3. Сожмите круглое основание лампы.
    4. Осторожно вставьте кончик лампочки в нос ребенка.
    5. Отпустите грушу, чтобы удалить (отсосать) слизь из носа.

    Не делайте это чаще 5-6 раз в день. Слишком частое выполнение этого может усугубить заложенность носа, а также может вызвать опухание или кровотечение слизистой оболочки носа.

    Если вы не уверены, высокая ли температура у ребенка, средняя или легкая, подумайте об этих проблемах:

    С высокой температурой :

    • Ребенку очень жарко.
    • Вероятно, это одна из самых высоких температур, которые когда-либо были у ребенка.

    С средней лихорадкой :

    • Ребенку тепло или жарко.
    • Вы уверены, что у ребенка высокая температура.

    С легкой лихорадкой :

    • Ребенку может стать немного тепло.
    • Вы думаете, что у ребенка высокая температура, но вы не уверены.

    Ребенок, который очень болен :

    • Может быть вялым и гибким, как тряпичная кукла.
    • Может вообще не реагировать на то, что вас обнимают, трогают или разговаривают.
    • Может быть, трудно проснуться.

    Ребенок, который болен (но не очень болен):

    • Может быть более сонным, чем обычно.
    • Не разрешается есть или пить столько, сколько обычно.

    Температура немного меняется в зависимости от того, как вы ее измеряете.Для детей до 11 лет здесь представлены диапазоны высокой, средней и легкой температуры в зависимости от того, как вы измерили температуру.

    Орально (внутрь), ухо или ректально Температура

    • Высокая: 104 ° F (40 ° C) и выше
    • Умеренная: от 100,4 ° F (38 ° C) до 103,9 ° F (39,9 ° C) )
    • Легкая: 100,3 ° F (37,9 ° C) и ниже

    Сканер лба (височный) обычно на 0,5 ° F (0,3 ° C) — 1 ° F (0,6 ° C) ниже, чем температура полости рта.

    Подмышка (подмышечная) температура

    • Высокая: 103 ° F (39.5 ° C) и выше
    • Умеренное: от 37,4 ° C (99,4 ° F) до 39,4 ° C (102,9 ° F)
    • Легкое: 37,3 ° C (99,3 ° F) и ниже

    Примечание: для детей младше 5 лет лет ректальная температура является наиболее точной.

    Симптомы серьезного заболевания у ребенка могут включать следующее:

    • Ребенок вялый и гибкий, как тряпичная кукла.
    • Ребенок не реагирует на прикосновения, прикосновения или разговоры.
    • Младенца трудно разбудить.

    Симптомы серьезного заболевания могут включать:

    • Сильная головная боль.
    • Жесткая шея.
    • Психические изменения, например чувство растерянности или снижение бдительности.
    • Сильная усталость (до такой степени, что вам становится трудно функционировать).
    • Озноб.

    Определенные состояния здоровья и лекарства ослабляют способность иммунной системы бороться с инфекциями и болезнями. Вот некоторые примеры у детей:

    • Заболевания, такие как диабет, муковисцидоз, серповидно-клеточная анемия и врожденные пороки сердца.
    • Стероидные лекарства, которые используются для лечения различных заболеваний.
    • Лекарства, принимаемые после трансплантации органов.
    • Химиотерапия и лучевая терапия рака.
    • Отсутствие селезенки.

    Внезапное слюнотечение и проблемы с глотанием могут быть признаками серьезной проблемы, называемой эпиглоттитом . Эта проблема может возникнуть в любом возрасте.

    Надгортанник — это лоскут ткани в задней части горла, который вы не видите, когда смотрите в рот.Когда вы глотаете, он закрывается, чтобы пища и жидкости не попадали в трубку (трахею), ведущую в легкие. Если надгортанник воспаляется или инфицирован, он может опухнуть и быстро заблокировать дыхательные пути. Из-за этого очень трудно дышать.

    Симптомы появляются внезапно. Человек с эпиглоттитом, вероятно, будет казаться очень больным, у него будет жар, слюни, проблемы с дыханием, глотанием и изданием звуков. В случае с ребенком вы можете заметить, что ребенок пытается сесть и наклониться вперед, вытянув челюсть вперед, потому что в этом положении легче дышать.

    Обратитесь за медицинской помощью сейчас

    На основании ваших ответов, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

    • Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
    • Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
      • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
      • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить вас.

    Обратитесь за помощью сегодня

    Основываясь на ваших ответах, вам может потребоваться помощь в ближайшее время . Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

    • Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
    • Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
    • Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
    • Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

    Позвоните 911 сейчас

    Судя по вашим ответам, вам нужна неотложная помощь.

    Позвоните 911 или в другие службы экстренной помощи сейчас .

    Иногда люди не хотят звонить в службу экстренной помощи. Они могут думать, что их симптомы несерьезны или что они могут просто попросить кого-нибудь водить их. Или они могут быть обеспокоены стоимостью. Но, судя по вашим ответам, самый безопасный и быстрый способ получить необходимую помощь — это позвонить в службу 911, чтобы доставить вас в больницу.

    Назначить встречу

    Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

    • Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
    • Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
    • Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.

    Кашель, возраст 12 и старше

    Послеоперационные проблемы

    Могу ли я дать своему 5-летнему ребенку лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта?

    Кашель и простуда — фу! Они делают детей (и их родителей!) Несчастными.Симптомы вызывают дискомфорт, длятся долго и могут затруднить сон. Родителям нужен быстрый способ вернуть своего малыша к его или ее активному и счастливому «я». Я сочувствую вам и очень хочу, чтобы у меня было быстрое выздоровление, но правда в том, что в лечении простуды нет волшебства.

    Лекарства, отпускаемые без рецепта, — скорее вредны, чем полезны

    Лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не рекомендуются детям до 4 лет. Детям от 4 до 6 лет давайте их только по рекомендации врача.После 6 лет можно следовать указаниям на упаковке (но будьте очень осторожны с дозировкой). Кроме того, поскольку простуда вызвана вирусами, антибиотики, отпускаемые по рецепту, не помогут.

    Я рекомендую сначала попробовать домашние средства вместо лекарств для детей любого возраста с простой простудой. Почему? Потому что лекарства от простуды, отпускаемые без рецепта, не работают, и у них есть возможные побочные эффекты. Итог — не стоит!

    Чем вы можете заниматься дома

    Теплый суп и чай могут помочь облегчить симптомы и улучшить самочувствие вашего ребенка.

    Если у вашего ребенка заложенный нос или насморк, слизь, стекающая по горлу, может вызывать кашель. Спрей для носа с солевым раствором и частое сморкание (вместо сопения) могут помочь — время от времени втирайте немного вазелина (например, вазелина) в область носа, чтобы предотвратить покраснение и раздражение носа. Холодный испаритель тумана также может удерживать слизь в движении. Обязательно тщательно очищайте испаритель между использованиями.

    Еще одно хорошее средство от кашля для детей старше одного года — это примерно чайная ложка меда, который покрывает и успокаивает горло. Моя мама всегда смешивала это с небольшим количеством лимонного сока или с простым травяным чаем.Похоже на сказку старых жен? Это было изучено! Больные дети, которым перед сном давали ложку меда, лучше спали и меньше кашляли!

    Детям от 2 лет и старше можно нанести ментоловую салфетку на верхнюю часть груди и переднюю часть шеи (область горла), чтобы уменьшить кашель и дать детям возможность уснуть. Ментолированные мази действуют иначе, чем лекарства от кашля, которые дети принимают внутрь. Тепло тела помогает лекарству со временем выйти в воздух. Ребенок вдыхает лекарство через нос и рот, чтобы облегчить кашель.Как и все лекарства, как только вы закончите давать лекарство своему ребенку, храните его подальше от любопытных малышей!

    Конечно, помогает отдых и жидкости. Детям от 3 месяцев до 1 года можно попробовать от 5 до 15 мл теплой воды или яблочного сока 4 раза в день.

    Это требует времени

    Когда ваш ребенок простужен, важно набраться терпения . Первые несколько дней — самые худшие, но симптомы простуды у детей могут длиться 2 недели, а кашель — до 4 недель.Большинство маленьких детей простужаются от 6 до 8 в год — это много кашля и носа!

    Я знаю, что вы сделаете все, чтобы ваш ребенок почувствовал себя лучше, но постарайтесь не лечить его простуду слишком большим количеством лекарств!

    Помните, не нужно лечить низкую температуру (температура ниже 100,4 F) — это способ организма бороться с инфекцией! Однако, если из-за высокой температуры вашему ребенку трудно заснуть или он доставляет ему дискомфорт, его можно лечить парацетамолом (тайленолом) или ибупрофеном (мотрин или адвил).Обязательно внимательно следуйте инструкциям по дозировке этих лекарств.

    Когда беспокоиться

    Если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, или если у него сильный кашель, например, вызывающий рвоту, позвоните своему врачу. Кроме того, если у вашего ребенка астма, а у него ночной кашель, это может означать, что астма ухудшается. Ваш врач также захочет увидеть вашего ребенка, если симптомы вашего ребенка длятся долгое время (симптомы простуды более 2 недель; кашель более 4 недель) или если через неделю они не улучшаются.Высокая температура (102 F или выше) может означать, что есть более серьезная инфекция. Больных младенцев (в возрасте 3 месяцев и младше) с симптомами простуды или лихорадкой выше 100,4 F следует осмотреть врачу.

    Дополнительная информация с сайта HealthyChildren.org:


    Кашель и простуда: лекарства или домашние средства?

    Лекарства

    Пероральные безрецептурные лекарства от кашля и простуды могут нанести серьезный вред маленьким детям. Риск использования этих лекарств больше, чем любая помощь, которую лекарства могут оказать в уменьшении симптомов простуды.

    • От 4 до 6 лет: Лекарства от кашля следует использовать только по рекомендации врача вашего ребенка.

    • После 6 лет: Лекарства от кашля безопасны в использовании, но следуйте инструкциям на упаковке о том, какое количество лекарства нужно давать.

    К счастью, вы можете легко вылечить кашель и простуду у маленьких детей без этих лекарств от кашля и простуды.

    Домашние средства

    Хорошее домашнее средство безопасно, не дорого стоит и может помочь вашему ребенку почувствовать себя лучше.Их также можно найти почти в каждом доме.

    Вот как вы можете лечить симптомы вашего ребенка домашними средствами:

    Насморк:

    • Отсасывание (чем-то вроде шприца с грушей), чтобы вытащить жидкость из носа вашего ребенка или попросить ребенка высморкаться его или ее нос. Когда у вашего ребенка струится из носа, как из крана, это избавление от вирусов. Посмотрите видео, Причины, по которым у вашего ребенка насморк.

    Заложенный нос:

    • Для детей от 3 месяцев до 1 года: Младенцы, страдающие простудой, могут кормиться медленнее или не чувствовать желания есть из-за затрудненного дыхания.Попробуйте сосать нос ребенка перед грудью или кормлением из бутылочки.

    • Используйте спрей для носа с соленой водой (физиологический раствор) или капли, чтобы разжижить засохшую слизь, после чего попросите ребенка высморкаться или высосать жидкость из носа шприцем с грушей. Если у вас нет спрея для носа или капель, подойдет теплая вода.

    • Закапайте по 2–3 капли в отверстие каждого носа (ноздри). Делайте это по одной стороне за раз. Затем высосите жидкость или попросите ребенка высморкаться.

    • Физические капли и спреи для носа можно купить в аптеке без рецепта или приготовить собственный физиологический раствор. Добавьте ½ чайной ложки поваренной соли в 1 стакан теплой водопроводной воды.

    • Промывайте нос каждый раз, когда ваш ребенок не может дышать через нос. Младенцам, которые кормят из бутылочки или кормят грудью, перед кормлением используйте капли в нос. Подростки могут просто плеснуть теплой водой в нос. Продолжайте промывать нос, пока то, что выходит из носа, не очистится.

    Клейкая, стойкая слизь:

    • Используйте влажный ватный тампон, чтобы избавиться от липкой слизи вокруг носа.

    Кашель:


    • Не давайте младенцам до 1 года мед ; это не поможет при симптомах и может вызвать болезнь, называемую детским ботулизмом.

    • Для детей от 1 года: При необходимости используйте 2–5 мл меда. Мед разжижает слизь и ослабляет кашель. (Если у вас нет меда, можно использовать кукурузный сироп). Недавние исследования показали, что мед лучше, чем купленные в магазине сиропы от кашля, снижает частоту возникновения кашля и степень его сильного ночного кашля.

    • Для детей от 2 лет: Втирать толстым слоем ментол в кожу груди и шеи (по горлу). Как и в случае со всеми лекарствами, после того, как вы закончите давать лекарство своему ребенку, положите его и уберите в недоступном для детей месте.

    Жидкости:


    • Постарайтесь, чтобы ваш ребенок оставался гидратированным. Когда в организме достаточно воды, выделяемая организмом слизь становится более жидкой, что облегчает кашель и высморкаться. См. Признаки обезвоживания у младенцев и детей.

    Влажность (количество воды в воздухе):


    • Если воздух в вашем доме сухой, используйте увлажнитель. Влажный воздух предотвращает высыхание слизи в носу и делает дыхательные пути менее сухими. Принятие теплого душа также поможет сделать воздух менее сухим. Иногда вашему ребенку может быть полезно посидеть в ванной и вдохнуть теплый туман из душа.

    Лечение не всегда необходимо

    Если симптомы простуды не беспокоят вашего ребенка, ему или ей не нужны лекарства или домашние средства.Многие дети с кашлем или заложенным носом счастливы, нормально играют и хорошо спят.

    Лечите симптомы только в том случае, если они доставляют вашему ребенку дискомфорт, проблемы со сном или действительно беспокоит кашель (например, отрывистый кашель).

    Поскольку лихорадка помогает организму вашего ребенка бороться с инфекциями, лечите лихорадку только в том случае, если она замедляет работу вашего ребенка или вызывает дискомфорт. Обычно этого не происходит, пока температура вашего ребенка не достигнет 102 ° F (39 ° C) или выше. При необходимости можно использовать ацетаминофен (например, тайленол) или ибупрофен (напр.g., Advil, Motrin) можно безопасно использовать для лечения лихорадки или боли.

    Резюме

    Если необходимо лечение кашля и простуды, домашние средства могут работать лучше, чем лекарства.

    Дополнительная информация:

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.

    Кишечная палочка лекарства: Аптека Ригла – забронировать лекарства в аптеке и забрать самовывозом по низкой цене в Москва г.

    Нифуроксазид — лечение острой кишечной инфекции

    Лето — замечательная пора, когда погожие солнечные деньки многие посвящают активному отдыху и путешествиям. В традиционный сезон отпусков манят экзотические страны и новые впечатления, испортить которые довольно легко. Ведь, к сожалению, в это чудесное теплое время года часто приходится испытывать боль в животе, тошноту, рвоту и диарею. Виной тому острые кишечные инфекции — группа заболеваний инфекционной этиологии, основным симптомом которых является острая диарея. Эта неприятность настигает внезапно и нарушает все планы. Кроме того, если вы отправились на отдых или в командировку за пределы страны (в другую климатогеографическую зону), то вас подстерегает другая опасность — диарея путешественников. В подобных ситуациях необходимо иметь на вооружении НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — противомикробный препарат Гродзиского фармацевтического завода «Польфа Сп. з о.о.» группы «Рихтер Гедеон», применяемый при кишечных инфекциях. Он уже успел завоевать популярность у потребителей как НИФУРОКСАЗИД. Благодаря обновленному названию посетителям аптек будет значительно легче ориентироваться в ассортименте препаратов при выборе продукции именно этого производителя.

    Коварство диареи, которая всегда некстати!

    Многие согласятся, что в природе не существует такого заболевания, которое для проявления первых симптомов специально выбирало бы подходящее для нас время. Однако ничто не может настигнуть так не вовремя, как диарея (от гр. diarrheo — истекаю)!

    И хотя доподлинно известно, что она является своего рода защитной реакцией организма, направленной на освобождение от возбудителей инфекции и их токсинов, легче от осознания этого факта нам, как правило, не становится. Особенно когда подобная «радость жизни» случается в поездке или на деловых переговорах. Как говорится, все это было бы смешно, если бы не было так грустно, ведь острая диарея — основной симптом острой кишечной инфекции, важная роль в развитии которой принадлежит патогенным (Shigella, Salmonella, Vibrio cholerae) и условно-патогенным (Klebsiella, Proteus и др.) бактериям.

    Другие клинические проявления острой кишечной инфекции также знакомы многим не понаслышке — повышение температуры тела, тошнота, рвота, боль в животе доставляют немало неприятных ощущений и неудобств.

    В летний период распространенность этого заболевания особенно высока среди детей: заражение часто происходит вследствие нарушений правил гигиены. Основной путь передачи у детей раннего возраста — контактно-бытовой, у детей старшего возраста и взрослых — алиментарный.

    Кроме того, в связи с глобализацией и многочисленными поездками в развивающиеся страны весьма распространена сегодня такая патология, как диарея путешественников (Lima A.A., 2001). Это особая форма неэпидемической диареи, первые проявления которой обычно отмечают через 2–4 суток после прибытия в другую страну.

    Вместо того чтобы наслаждаться туристическими экскурсиями и морским прибоем или решать рабочие вопросы, люди, которых постигло это заболевание, страдают дисфункцией кишечника, начинающейся с появления умеренно выраженных кишечных колик и диареи.

    Главная причина развития диареи путешественников — микроорганизмы: приблизительно в 80% случаев это заболевание вызывает кишечная палочка (Escherichia coli). Путь заражения — алиментарный (при употреблении пищи и воды сомнительного качества). Однако иногда бывает сложно устоять перед искушением попробовать национальное блюдо, купленное у уличных торговцев, или выпить свежевыжатый сок — соответственно, за грехи нередко приходится расплачиваться.

    НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — обновленное название известного препарата!

    Нередко на выделение возбудителя и определение его чувствительности к противомикробному лекарственному средству при острой кишечной инфекции нет ни времени, ни возможности (особенно если описанные симптомы возникают вдали от дома) — поэтому выбор препарата проводят эмпирически. Беспокойство специалистов вызывает повышающаяся частота случаев резистентности возбудителей острых кишечных инфекций и диареи путешественников к антибиотикам (Rowe B. et al., 1997; Sur D. et al., 2003).

    Вот почему сегодня так остро стоит проблема рациональной антибактериальной терапии.

    Идеальное антибактериальное лекарственное средство должно обладать такими характеристиками:

    • действовать на широкий спектр возбудителей;
    • не вызывать развития резистентности у микроорганизмов;
    • проявлять свою активность только в кишечнике (не оказывая системного действия).

    Этим требованиям соответствует НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР от Гродзиского фармацевтического завода «Польфа Сп. з о.о.» группы «Рихтер Гедеон», который на протяжении долгих лет был известен украинским потребителям под названием НИФУРОКСАЗИД. Он в течение некоторого времени также будет присутствовать на рынке, учитывая наличие товарных запасов в аптеках. Однако уже скоро название на хорошо узнаваемой желтой упаковке будет представлено лишь в одном варианте — НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР.

    Таким образом, можно поздравить этот популярный брэнд со вторым рождением!

    НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — и диарея не страшна!

    Действующее вещество препарата — кишечный антисептик нитрофуранового ряда после перорального приема практически не всасывается в пищеварительном тракте, создавая высокую концентрацию действующего вещества в кишечнике. Благодаря таким фармакокинетическим особенностям лекарственное средство оказывает исключительно местное энтеральное антисептическое действие и не обладает системной антибактериальной активностью.

    НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР действует на большинство возбудителей кишечных инфекций, в том числе и на мутировавшие штаммы, устойчивые к другим противомикробным средствам. Кроме того, применение НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР в терапевтических дозах практически не нарушает равновесия сапрофитной микрофлоры толстого кишечника, а значит — этот противомикробный препарат не спровоцирует развития дисбактериоза кишечника.

    НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР не вызывает развития резистентных штаммов патогенных микроорганизмов. К преимуществам этого лекарственного средства относится и быстрое начало действия — эффект проявляется уже в первые часы после приема НИФУРОКСАЗИДА РИХТЕР. Благодаря наличию 2 форм выпуска (таблетки и суспензия) этот препарат можно применять как у взрослых, так и у детей, начиная уже с 2-месячного возраста.

    НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР — эффективный, безопасный и доступный препарат!

    Если в аптеку обратился посетитель, собирающийся на отдых или в длительную командировку, вы можете предложить ему приобрести НИФУРОКСАЗИД РИХТЕР. Это лекарственное средство поможет вовремя справиться с симптомами острой кишечной инфекции, и благодарные клиенты обязательно вернутся в вашу аптеку.

    Ольга Солошенко

    Імет

    Цікава інформація для Вас:

    Кишечная инфекция — симптомы и лечение острой кишечной инфекции

    Острой кишечной инфекцией (ОКИ) каждый год заболевают более полумиллиарда людей в мире. Это группа заболеваний, объединенных на основе общего признака — локализации возбудителя в кишечнике. Наблюдается с одинаковой частотой у детей и взрослых.

    Этиология ОКИ

    Этиология кишечных инфекций связана с попаданием в организм возбудителя болезни. Выделяют 3 основных пути, по которым они поступают в организм:

    • через пищу — обычно через продукты питания, которые не прошли достаточную гигиеническую и термическую обработку;
    • через воду — симптомы и этиология кишечных заболеваний при заражении через воду возникают при употреблении некачественной воды;
    • при бытовом контакте — через различные предметы или грязные руки.

    Бактериальные ОКИ часто вызваны бактериями типа сальмонелл, кишечной палочки, а вирусные — попаданием в организм ротавирусов, энтеровирусов и т. п. Тяжелые клинические симптомы возникают при амебиазе и лямблиозе, которые относятся к сравнительно редким причинам.

    Симптомы

    Симптомы кишечной инфекции у взрослых и детей зависят от разновидности возбудителя. Однако есть общие признаки, указывающие на наличие заболевания: боли в животе, слабость, отсутствие аппетита, рвота, жидкий стул.

    В остальном в зависимости от вида ОКИ клинический признак или несколько проявлений могут отличаться. Например, при холере лихорадки может не быть, тогда как шигеллез обязательно сопровождаются ею.

    Действие болезнетворных микроорганизмов проявляется не сразу. Инкубационный период обычно составляет от 10 до 50 часов.


    Острая кишечная инфекция у взрослых начинается, как правило, с незначительного недомогания, которое сменяют боли в животе и частый жидкий стул. Симптомы острой кишечной инфекции у детей как правило выражены более ярко.

    Частый симптом заболеваний кишечника — острый понос. После заражения он может появиться, спустя несколько часов или дней. Вместе со рвотой диарея иногда приводит к обезвоживанию организма.

    Диагностика и лечение

    Специалисты клиники при подозрении ОКИ у обратившегося к ним пациента выясняют время возникновения первых симптомов и факторы риска, которые могли стать причиной болезни. 

    Симптоматика ОКИ присуща и многим другим недугам, поэтому для постановки точного диагноза необходимы дополнительные исследования: анализ мочи, крови, кала, бакпосев.

    Лечение острой кишечной инфекции назначается врачом после осмотра и изучения анамнеза: диетотерапия, дезинтоксикационная терапия, регидратационная терапия, лечение антибактериальными препаратами, пробиотиками. Записаться на прием к врачу тут.

    Профилактика — лучшее лечение острой инфекции. Профилактические меры сводятся к простым правилам: мыть руки перед едой, пить кипяченую или бутилированную воду, мыть фрукты и овощи перед употреблением, тщательно термически обрабатывать пищу. Полные рекомендации по профилактике ОКИ можно получить на приеме у врача-диетолога.


    Дата публикации: 22.09.2017  |  Дата изменения: 07.08.2020


    К – Кишечная палочка . Азбука антибиотикотерапии. Видаль справочник лекарственных препаратов

    К – Кишечная палочка

    Поделиться с друзьями

    Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

    Этой статьей мы начинаем рассмотрение представителей микробиологического мира, с которыми чаще всего встречаем в ежедневной клинической практике, и темой сегодняшнего разговора будет кишечная палочка, она же Escherichia coli (E.coli).

    Автор: Трубачева Е.С., врач – клинический фармаколог

    Этой статьей мы начинаем рассмотрение представителей микробиологического мира, с которыми чаще всего встречаем в ежедневной клинической практике, и темой сегодняшнего разговора будет кишечная палочка, она же Escherichia coli (E.coli).

    Актуальность обсуждения данного микроорганизма состоит в том, что кишечная палочка – это чемпион по созданию проблем как для пациентов, так и для медицинского персонала стационаров и в амбулаторной службе. Хуже нее только клебсиелла, но о ней поговорим попозже. При этом E.coli не летает по воздуху и не имеет ножек для самостоятельного перемещения и инфицирование ею – это почти всегда «болезнь грязных рук». С патологией, вызванной этим возбудителем, пациент может прийти к любому врачу, а медицинский персонал может принести уже на своих руках кишечную палочку любому пациенту с одной лишь разницей – это будет не дикий и симпатичный зверек, убиваемый обычным амоксицилином, а вооруженная до зубов особь, умеющая очень эффективно убивать сама. То есть это один из тех врагов, которых совершенно точно надо знать в лицо.

     

    Микробиологические аспекты

    E.coli относится к типичным представителям семейства Enterobacteriaceae, являясь грамотрицательной бактерией, факультативным анаэробом в составе нормальной кишечной микрофлоры человека. Но тут же становится патогеном, выбравшись из среды нормального обитания, хотя отдельные штаммы являются патогенными и для желудочно-кишечного тракта. То есть кишечная палочка относится к кишечным комменсалам, кишечным патогенам и внекишечным патогенам, каждый из которых мы кратко разберем.

    К штаммам E.coli, действующим как кишечные патогены и встречающимся чаще других, относятся:

    1. Штамм серотипа O157:H7 (STEC O157) или так называемый энтерогеморрагический штамм E.coli, который является причиной 90% случаев геморрагических колитов и 10% случаев гемолитико-уремического синдрома. Встречается достаточно часто, а если вы работаете в стационарах плановой помощи, то это один из обязательных анализов для принятия решения о госпитализации, так что так или иначе он на слуху. Проблема инфицирования этим возбудителем связана с употреблением плохо термически обработанной пищи и передачи штамма контактным путем от человека к человеку, проще говоря, через руки.
    2. Второй крайне опасный высоко-патогенный штамм кишечной палочки – O104:h5, вызвавший в Германии 2011 году эпидемию с высоким уровнем смертности среди пациентов с пищевыми токсико-инфекциями вследствие развития гемолитико-уремического синдрома. Если помните, это была очень громкая история с перекрытиями границ для испанских огурцов, потом вообще для всей плодоовощной продукции из Европы в Россию, пока искали хотя бы источник, не говоря уж о виновнике тех событий. Окончательно виновными тогда были обозначены листья салата, в поливе которых использовалась вода с признаками фекального заражения, а затем речь пошла уже о пророщенных семенах, которые так же полили фекально-зараженной водичкой. Так вышли на конкретный штамм E.coli – O104:h5, который, подвергшись санации антибиотиком, выплескивает эндотоксин, вызывающий гемолиз и острую почечную недостаточность. В итоге – массовая летальность пациентов, получавших антибиотики.

    Затем тот же штамм обнаружился при вспышке ПТИ в Финляндии, но к тому времени пациентов с диареями до появления микробиологических результатов перестали лечить бактерицидными антибиотиками и ситуация была купирована в зародыше.

    И третий громкий (для нашей страны) случай – это массовое заболевание питерских школьников в Грузии, где так же был выявлен этот штамм (пресс-релиз Роспотребнадзора по данному случаю лежит здесь).

    1. Кроме вышеперечисленных существуют энтеротоксические (вызывают «диарею путешественников»), энтероинвазивные (вызывают кровавую диарею) и энтеропатогенные (водянистая диарея у новорожденных) штаммы.

    Когда кишечная палочка выступает внекишечным патогенном? Почти всегда, когда обнаруживается вне места своего нормального обитания.

    1. Заболевания мочевыводящий путей. Здесь E.coli является абсолютным лидером и играет ведущую роль в развитии:
    • Острых циститов
    • Пиелонефритов
    • Абсцессов почек и
    • Простатитов

    Этот факт объясняется близким анатомическим расположением двух систем и огрехами в личной гигиене, что позволяет на этапе эмпирической терапии вышеперечисленных заболеваний сразу же назначать препараты, активные в отношении кишечной палочки.

    1. Заболевания желудочно-кишечного тракта:
    • Диарея путешественников
    • Интраабдоминальные абсцессы и перитониты, чаще всего носящие вторичный характер (прободение кишки в результате первичного заболевания, либо при дефектах оперативного вмешательства)
    1. Инфекции центральной нервной системы у очень ослабленных пациентов, результатом чего будет развитие менингитов. Встречается в основном у лиц старческого возраста и новорожденных. Кроме того, в случае внутрибольничного заражения менингит может развиться в результате плохой обработки рук медицинского персонала перед оперативным вмешательством или перевязками.
    2. Инфекции кровотока, а именно сепсис, как продолжение развития заболеваний мочевыводящих путей, ЖКТ и билиарного тракта вследствие метастазирования очага инфекции. Лечению поддается крайне тяжело, особенно если задействованы внутрибольничные штаммы, летальность чрезвычайно высокая.
    3. Инфекции кожи и мягких тканей как следствие раневых инфекций после вмешательств на органах брюшной полости.
    4. Внутрибольничные пневмонии, вызванные устойчивыми штаммами кишечной палочки, целиком связаны с дефектами ухода за пациентом и фактором чистоты, точнее ее отсутствия, рук медицинского персонала или ухаживающих родственников. Факт внутрибольничного заражения доказывается элементарно, что будет наглядно продемонстрировано в следующем разделе.
    5. Послеродовые (и не только) эндометриты. Вынуждены упомянуть и эту патологию, так как инфицирование кишечной палочкой встречается все чаще и чаще, а большой настороженности нет. Как результат, можно очень сильно промахнуться с антибактериальной терапией и, как следствие, прийти к экстирпации органа в виду неэффективности антибиотикотерапии. Натолкнуть на мысль может более позднее, чем обычно, поступление и более агрессивное, чем обычно течение. Дополнительный осмотр прианальной области так же может натолкнуть на вероятность развития именно такого инфицирования.

    (часть вторая) Практические вопросы диагностики и лечения.

    Когда мы можем заподозрить, что перед нами пациент с инфекцией, вызванной кишечной палочкой?

    • Пациенты с диареей, приехавшие из отпуска и все-таки смогшие прийти на прием (диарея путешественников или энтеротоксигенные штаммы E.coli).
    • Пациенты со всеми заболеваниями мочевыделительной системы, в том числе беременные, но строго с наличием симптоматики (не надо лечить бессимптомную бактериурию, иначе вырастите резистентные штаммы и создадите проблему и себе, и женщине, и роддому в последующем).
    • В стационарах – нозокомиальные пневмонии, послеоперационные менингиты, перитониты, сепсисы и т. д., носящие вторичный характер.

    Подтвердить или полностью исключить кишечную палочку из возбудителей может только микробиологическое исследование. Конечно, в современных условиях микробиология уже становится практически эксклюзивом, но мы пришли учиться, а учится надо на правильных примерах, поэтому далее будет рассмотрен ряд антибиотикограмм, выполненных автоматизированными системами тестирования. Вдруг вам повезет, и в вашем лечебном учреждении все уже есть или в ближайшее время будет, а вы уже умеете с этим всем работать?

    Если вы читаете данный цикл по порядку, то в базовом разделе по микробиологии был выложен ряд антибиотикограмм некоего микроорганизма в контексте нарастания антибиотикорезистентности, и это была наша сегодняшняя героиня – кишечная палочка.

    1. Начнем с дикого и крайне симпатичного штамма E.coli, который живет в кишечнике и обеспечивает синтез витамина К. С ним сталкиваются доктора амбулаторной службы у пациентов с инфекциями мочевыводящих путей или в случае госпитализации у пациентов, которые не получали антибиотики около года. И именно такую чувствительность мы имеем в виду, когда назначаем эмпирическую антибиотикотерапию

    Чем лечим?

    • Как видите, зверь чувствителен абсолютно ко всему, и это как раз тот случай, когда можно свободно пользоваться табличными материалами справочников или клинических рекомендаций, так как механизмы резистентности полностью отсутствуют.
    1. Если в ваши руки попал пациент, которого в течение последнего полугодия лечили антибиотиками пенициллинового ряда, то антибиотикограмма может выглядеть следующим образом.

    Если такая кишечная палочка окажется внекишечным патогенном, и перед вами будет беременная и ИМП (самый частый случай), то нам необходимо преодолеть резистентность к пенициллинам, то есть подавить деятельность пенициллиназ. Соответственно высокую эффективность продемонстрируют препараты с ингибиторами бета-лактамаз, чаще всего амоксициллина/клавуланат, как наиболее безопасный и эффективный. Единственное, пациентку необходимо предупредить, что в результате стимуляции рецепторов кишечника может развиться антибиотик-ассоциированная диарея.

    1. Отдельно хотелось бы обратить внимание на следующий штамм E.coli, как типичного обладателя бета-лактамаз расширенного спектра. И эти БЛРС чаще всего вырабатываются в результате неуемного использования цефалоспоринов третьего поколения и совершенно конкретного его представителя – цефтриаксона.

    В каких ситуациях мы можем увидеть (или подумать) о таком звере:

    • Пациент сам рассказывает, что получал цефтриаксон в промежутке полугодия
    • Пациент был переведен из другого стационара (хотя там можно будет и следующую картинку обнаружить)
    • Пациент ничего не получал, и вообще в больнице не лежал, но возбудитель попал с рук медицинского персонала, вызвав внутрибольничную инфекцию
    • И самый простой случай – посев был взят в момент проведения терапии цефтриаксоном

    Что делать?

    • Помнить, что перед вами пациент – носитель возбудителя, который может быть перенесен и создаст серьезную опасность жизни более слабому. Поэтому и персонал, и сам пациент, должны неукоснительно соблюдать санитарные правила для недопущения переноса.
    • Чем лечить? Так как ни один ингибитор бета-лактамаз тут уже не работает, БЛРС отлично их разрушают, то выбор будет невелик, и лучше, чтобы этот выбор делал специально-обученный специалист – врач-клинический фармаколог, так как в данной ситуации важную роль играют не только данные о чувствительности и резистентности, но и МПК возбудителя, например. Не говоря уже о факторе фармакодинамики и самом очаге локализации инфекции.
    • Если клин. фарма нет или он не специально обученный – тогда лечим в соответствии с клиническими рекомендациями по соответствующей нозологии из раздела «препараты резерва». Не лишним будет обсудить ситуацию с врачом-бактериологом клинической лаборатории, делающей для вас посевы.
    1. Один из самых плохих вариантов, который вы можете увидеть

    Подобный пациент не придет к вам своими ногами, его не увидит амбулаторная служба, это абсолютно стационарные больные, и если их привезут, то только из другого лечебного учреждения. Чаще всего это пациенты палат интенсивной терапии или реанимации, и такой возбудитель носит на 100% нозокомиальный характер.

    Когда можем его обнаружить:

    • вторичные перитониты,
    • нозокомиальные пневмонии,
    • пиелонефриты,
    • послеоперационные менингиты,
    • сепсис и т. п.

    И всегда это будет ятрогенное поражение как следствие неправильной гигиены рук персонала либо обработки инструментария. Можно возразить «но как же тяжелые перитониты?». Отвечу тем, что для тяжелых перитонитов без дефектов ухода наиболее характерен штамм на третьем рисунке, так как для того, чтобы вырастить такую зверюгу, тяжелому перитониту здоровья не хватит, он от осложнений погибнуть успеет, а сама кишечная палочка ножками ходить не умеет, мы ее исключительно неправильно мытыми ручками разносим, и доказать это элементарно, так как точно такие же штаммы будут высеваться при плановых проверках эпидемиологической службы.

    Что делать?

    • Для эрадикации такого возбудителя нужен не просто отдельный обученный специалист и имеющая весь набор препаратов резерва аптека, но и напряженная работа эпидемиологической службы, так как подобный пациент должен быть изолирован в отдельную палату, а лучше изолятор (не подумайте, что бред – при правильной организации такие вещи вполне реальны) с проведением карантинных мероприятий, так как основная проблема появления подобного рода возбудителей в том, что они очень быстро разбегаются по всему корпусу (или стационару, если корпуса не изолированы) и обсеменяют все и вся, нанося вред другим ослабленным тяжелой болезнью пациентам и заселяя кишечники всего медицинского персонала.
    • И еще одно крайне мерзкое свойство таких возбудителей – они умеют осуществлять горизонтальный перенос механизмов резистентности с другой флорой семейства Enterobacteriaceae, и даже если вы избавились от E.coli, неприятным сюрпризом может стать ее подруга клебсиелла, наносящая еще больший вред и по сути добивающая больного. Избавится полностью от этих возбудителей невозможно, для этого надо избавится от медицинского персонала как основных носителей, но контролировать можно – мероприятия подробно расписаны в действующих СанПиН 2.1.3.2630-10. Так что в случае выявления подобного возбудителя речь пойдет не только о лечении того пациента, у которого он обнаружен, но и проведения мероприятий по недопущению инфицирования всех остальных пациентов (а это, напомню, почти всегда ПИТ или ОРИТ), находящихся рядом.
    1. И в заключение необходимо упомянуть о панрезистентной E.coli, вооруженной полным спектром механизмов резистентности. В антибиотикограмме будут тотальные R, а МПК возбудителей пробьют все возможные потолки. К счастью для автора, она с таким зверем пока не сталкивалась, что связано с наличием работающей системы эпиднадзора, поэтому картинки не будет, хотя ее несложно представить. Такие пациенты, если кишечная палочка окажется патогеном, а не колонизатором (мало ли с чьих рук, например, в рану упала), к сожалению, почти не выживают, так как изначально являются крайне тяжелыми соматически, а кишечная палочка обычно подводит черту к их существования на бренной земле.

    Что делать?

    • Не допускать развития такой, не побоюсь этого слова, зверюги в ваших стационарах, а если появилась – гонять эпидемиологическую службу, чтобы избавляла руки и поверхности от такого рода заражения, что возможно только при условии наличия достаточного количества расходных материалов, перчаток и дезинфицирующих средств.

     

    А теперь подведем небольшой итог нашего непростого разговора:

    • Кишечная палочка – возбудитель очень серьезный и не следует его недооценивать. В ее типах также необходимо четко ориентироваться.
    • В первую очередь о ней мы думаем при лечении инфекций мочевыводящих путей, особенно у беременных.
    • Если перед нами пациент с признаками кишечной инфекции, то подход к терапии антибиотиками должен быть сугубо индивидуальным, и если состояние позволяет, то до получения микробиологии – вообще без антибиотиков. Если не позволяет – это должны быть бактериостатики.
    • Мы никогда не лечим только анализ, и даже микробиологическое заключение, мы всегда лечим пациента со всем комплексом его симптомов и синдромов. Но микробиология помогает решить как дифференциально-диагностические задачи, что и позволяет отделить безусловный патоген от мирно живущего комменсала.
    • Микробиологическая диагностика носит ключевое значение как для подтверждения самого возбудителя, так и для выбора необходимого антибиотика
    • В случае выявления резистентных и панрезистентных возбудителей, помимо лечения самого пациента должна в полной мере задействоваться эпидемиологическая служба лечебного учреждения

    Резюмируя вышесказанное, и как бы обидно это ни прозвучало, но почти всегда инфекции, вызванные кишечной палочкой, – это «болезни грязных рук» и показатель микробиологического неблагополучия. И одна из серьезных проблем медико-профилактических служб, так как при всем желании они не смогут полностью изъять источник инфицирования, так как он в прямом смысле находится во всех нас, и только соблюдение санитарных правил и санпросвет. работа могут значительно поспособствовать в сдерживании развития вышеуказанных заболеваний.

    Поделиться с друзьями

    Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

    Вас может заинтересовать

    Все о кишечной палочке | Domestos

    Причины передачи кишечной палочки, причины и каналы ее распространения, а также методы профилактики.

    1. На главную
    2. Здоровье и Гигиена
    3. Все о кишечной палочке

    Кишечная палочка – это бактерия, которая может причинить вред вашему здоровью. Если вы узнаете о способах уничтожения и профилактики кишечной палочки, вы сможете снизить риск заражения и не допустить ее распространения.

    Мы поможем вам разобраться с такими вопросами, как «кишечная палочка: причины», «как передается кишечная палочка?» и расскажем, каким образом Domestos может помочь убить вредоносные бактерии, живущие в вашем туалете, и предотвратить распространение заболевания. Давайте рассмотрим подробнее, что представляет собой эта бактерия.

    Кишечная палочка: симптомы

    Кишечная палочка — это палочковидная бактерия, которая обитает в кишечнике человека и имеет множество разновидностей. Большинство из них — это безвредные микроорганизмы, но есть и такие, которые влекут за собой серьезные проблемы со здоровьем. Кишечная палочка возникает из-за несоблюдения гигиены и чистоты, поэтому использование хлоросодержащих моющих средств, таких как Domestos, необходимо.

    Перед тем, как ответить на вопросы «откуда берется кишечная палочка?» и «как передается кишечная палочка?», нужно упомянуть симптомы, появляющиеся при заражении, такие как рвота, спазмы желудка и температура.

    Кишечная палочка: причины

    Одним из первых шагов по профилактике кишечной палочки в вашем доме должен стать ответ на вопрос «как передается кишечная палочка?» Для этого существует несколько основных причин:

    • Зараженная еда:

      Зараженные бактерии можно обнаружить в мясе крупного рогатого скота, включая говядину и баранину, так как бактерии кишечной палочки могут находиться в кишечнике животных. Кроме того, может быть заражена и фермерская продукция: зелень, фрукты и овощи.

    • Зараженная вода:

      Подхватить кишечную палочку очень просто, выпив воды из зараженного источника.

    Все описанные выше причины и являются ответом на вопрос «откуда возникает кишечная палочка?» А теперь перейдем к самому важному – профилактике кишечной палочки в вашем доме.

    Кишечная палочка передается?

    Присутствие безвредных разновидностей кишечной палочки является нормой для микрофлоры кишечника человека. Такие бактерии полезны для здоровья, так как препятствуют появлению других болезнетворных бактерий в кишечнике. Однако при нарушении работы пищеварительного тракта безвредная норма кишечной палочки может увеличиться и тогда необходима консультация доктора.

    К сожалению, кишечная палочка заразна и тем самым еще более опасна. Кишечная палочка передается от человека к человеку воздушно-капельным и половым путем. Помимо прямого контакта с зараженным человеком, инфекция может передаваться путем употребления некачественной еды или загрязненной воды.

    Кишечная палочка: профилактика с помощью личной гигиены

    Чтобы остановить распространение кишечной палочки, нужно обязательно мыть руки:

    • После обращения с животными

    • После любого контакта с зараженным человеком

    • Перед и после приготовления еды

    • После замены подгузников, грязной одежды или постельного белья

    • После использования туалета

    • После уборки

    Кишечная палочка: профилактика дома

    Теперь перейдем к домашней уборке – важной части профилактики кишечной палочки. Следуйте этим простым советам, чтобы защитить свой дом:

    • Тщательно убирайте ванную комнату и туалет – пользуйтесь хлорсодержащими чистящими средствами при уборке раковин, сантехники и всех твердых поверхностей. Особое внимание стоит уделить туалету, так как он – один из основных источников распространения кишечной палочки. Использование Domestos поможет убить все вредоносные бактерии в вашем туалете и ванной. Такое чистящее средство сэкономит ваше время, а также позаботится о вашем здоровье. Однако, перед использованием любого нового средства, не забудьте его протестировать и внимательно читайте инструкцию.

    • Вытирайте все ручки в доме, чтобы не допустить распространения бактерий.

    • Протирайте стиральную машину после стирки грязной одежды и постельного белья.

    Когда дело касается дезинфекции вашего дома, хлорсодержащие чистящие средства становятся основным способом поддержания гигиены. Многочисленные исследования не раз показывали эффективность геля Domestos, содержащего хлор, в уничтожении вредных бактерий и в борьбе по предотвращению кишечных инфекций.

    Не стоит забывать и про использование туалетных блоков, которые помогут поддержать гигиеническую чистоту и предотвратить распространение бактерий. Туалетные блоки Domestos идеально встраиваются под ободок унитаза, плотно прилегая в самом критичном, с точки зрения грязи и микробов, месте.

    Максимальный эффект защиты вашего туалета может быть достигнут благодаря совместному использованию чистящего геля и туалетных блоков Domestos. Результат — чистый и опрятный туалет 24/7*!

    *Защита от загрязнений (благоприятной среды для микробов) 24 часа в сутки, 7 дней в неделю при использовании согласно инструкции. По результатам инструментальных тестов Unilever, Италия, 2016



    Кишечные инфекции — лечение, симптомы и диета от EMC

    Рассказывает Наталья Новикова, педиатр.

    Кишечные инфекции – это острые инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) с проявлениями общей интоксикации и энтеральным механизмом заражения (через попадание возбудителя инфекции в ЖКТ).

    Заболевание является чрезвычайно распространенным, как среди взрослых, так и среди детей. Кишечные инфекции представляют значительную опасность для здоровья детей, особенно раннего возраста. Особенности их физиологии, биохимических реакций, незрелость иммунной системы обуславливают быстрое, а порой и молниеносное течение заболевания, приводя к значительным осложнениям и последствиям.

    Сезонности у кишечных инфекций нет. Они наблюдаются в течение всего года, с преобладанием бактериальных возбудителей в весенне-летний период, а вирусной этиологии – в осенне-зимний.

    Источником  развития инфекций, поражающих кишечный тракт, могут стать люди, животные или загрязненные продукты питания. Причем не только больные с явными проявлениями заболевания, но и скрытые носители патогенных микроорганизмов, включая бактерии.

    Наиболее уязвимыми для инфекционных агентов являются дети раннего возраста, дети с перинатальным поражением ЦНС, отягощенным аллергологическим анамнезом, находящиеся на искусственном вскармливании.

    Возбудителями инфекций могут быть как бактериальные патогены, так и условно-патогенная флора, вирусы, простейшие, гельминты, грибы. Возможно сочетание нескольких возбудителей, приводящих к диарее.

    Для развития заболевания в каждом конкретном случае должны совпасть некоторые условия:

    1. Признаки возбудителя — его количество, агрессивность.

    2. Организм пациента и его свойства – восприимчивость к патогенам, состояние иммунитета, наличие или отсутствие хронических или фоновых заболеваний.

    Чем опасна кишечная инфекция?

    Кишечная инфекция характеризуется двумя основными проявлениями: интоксикация (отравление) и поражение желудочно-кишечного тракта. Оба эти состояния особенно опасны для малышей из-за быстрого развития угрожающих жизни состояний – обезвоживания и токсикоза.

    Обезвоживание (дегидратация) – это быстрая потеря жидкости организмом из-за рвоты и/или диареи при недостаточном восполнении этих потерь. Сухие губы и слизистые, жажда или резкий отказ от питья, слабость, сокращение мочеиспусканий у детей старшего возраста и сухой памперс у младенцев должны служить тревожными симптомами для родителей.

    Интоксикация, являясь характерным симптомом для многих инфекций и других заболеваний, связанных с наличием бактерий и токсинов в организме, характеризуется универсальными проявлениями – слабость, лихорадка, снижение аппетита, головная боль, учащенное сердцебиение.

    Симптомы кишечной инфекции

    Основные кишечные проявления, на которые стоить обратить внимание – это диспепсия (тошнота, дискомфорт, тяжесть в желудке), рвота, боли в животе, диарея/понос. От степени выраженности этих проявлений будет зависеть тяжесть течения заболевания, вероятность и тяжесть осложнений, особенности терапии инфекционного процесса.

    Повышение температуры тела является частым, но вовсе не обязательным проявлением инфекций кишечника. Некоторые опасные инфекции могут протекать без лихорадки.

    Лечение кишечной инфекции

    Лечить кишечную инфекцию в первую очередь нужно не с помощью медикаментов, а выпаиванием и диетой.

    Соблюдение правильного питьевого режима и соблюдение правил кормления обеспечат сокращение сроков заболевания и в большинстве случаев позволит проводить лечение в домашних, комфортных и привычных для ребёнка условиях.

    Выпаивание (оральная регидратация), заключает в себе следующие ключевые моменты:

    1. Применение растворов с оптимальным составом: «Humana Электролит», «Гидровит» или морковно-рисовый отвар «ORS-200». В то же время, если малыш предпочитает чистую воду или бледный чай, не стоит настаивать на приведенных выше препаратах. Охотный прием жидкости является приоритетом в лечении.

    2. Выпаивание производится дробно, частыми малыми порциями, не приводящими к возобновлению рвоты. Это может быть довольно длительный и кропотливый процесс, но от тщательности его выполнения будет зависеть эффективность лечения. Жидкость наливают в мерную посуду  и выпаивают ребенка по 1-2 чайной ложки или из пипетки/шприца – в зависимости от возраста —  каждые 5-10 минут. Суммарный объем выпитой жидкости должен быть подсчитан дальнейшей правильной коррекции терапии.

    Диета определяется возрастом ребенка, особенностями его питания до заболевания, а также тяжестью проявлений кишечной инфекции. В настоящее время не рекомендуется выдерживать «водно-чайную паузу», ребенок должен начать получать пищу в первые часы начала терапии, при этом кормления не должны провоцировать рвоту. Питание назначается соответственно возрасту. Объем порции рекомендуется уменьшить на 1/2-1/3 объема в зависимости от выраженности проявлений, но увеличить кратность приемов пищи на 1-2 в день. Данное ограничение целесообразно соблюдать в течение первых 1-2х дней с последующим постепенным возвращением объёма питания к 4-5-му дню болезни.

    Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать молоко матери. Для пациентов старшего возраста рекомендуется приготовление пищи, максимально щадящей для ЖКТ, следует исключить грубую клетчатку, жирные продукты и продукты, стимулирующие перистальтику, т.к. они могут привести к усилению болевого синдрома и усилению диареи.

    Медицинские средства

    Медикментозная терапия назначается только после осмотра ребенка врачом с учетом имеющихся дополнительных симптомов и степени их выраженности. В лечение, возможно, будут добавлены адсорбенты и мембранопроекторы, противорвотные препараты, пробиотики или пребиотики, антибактериальные или кишечные антисептики.

    Препараты, останавливающие диарею, у детей не применяются.

    Можно ли самостоятельно принимать антибиотики?

    Антибактериальная терапия назначается только врачом. Существует не так много разновидностей кишечной инфекции, которые нуждаются в безоговорочной антибактериальной терапии.

    Своевольный прием антибиотиков не только не гарантирует быстрое выздоровление, но может привести к появлению осложнений, удлинению сроков заболевания и формированию длительного носительства возбудителя, ограничивающего социальную жизнь ребенка.

    Когда необходимо обращаться к врачу?

    Ниже перечислены симптомы, при которых нужно как можно быстрее обратиться за помощью в медицинское учреждение:

    • кровь в кале;

    • отказ от питья в течение нескольких часов или неукротимая рвота;

    • уменьшение числа мочеиспусканий, сухие памперсы;

    • частый многократный обильный стул;

    • боль в животе;

    • изменение поведения, включая выраженную сонливость, замедление реакций на внешние раздражители, лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов.

    Профилактика кишечной инфекции у взрослых и детей

    Первым и основным правилом профилактики кишечных инфекций, является соблюдение правил личной гигиены.

    Необходим контроль качества используемых продуктов для приготовления пищи, тщательное мытье овощей/фруктов, яиц. Не использовать в пищу продукты с сомнительных рынков и «домашнего» производства.

    Необходимо контролировать общение ребенка с домашними животными.

    Значительную роль в профилактики кишечных инфекций имеет своевременная вакцинация. Так, вакцина против ротавирусной инфекции становится рутинной в предотвращении заболевания. Так же имеются вакцины, которые применяются по жизненным и эпидемиологическим показаниям для наиболее опасных инфекций в кишечнике: дизентерия, брюшной тиф, холера.

    Список используемой литературы:

    1. Национальное руководство: инфекционные болезни, 2019, под.ред. Н,Д.Ющук, Ю.Я. Венгеров.

    2. European Society for Pediatric Gastroenterology, Hepatology, and Nutrition/European Society for Pediatric Infectious Diseases Evidence-Based Guidelines for the Management of Acute Gastroenteritis in Children in Europe: Update 2014.

    3. Инфекционные болезни у детей. 2011, под.ред. Э.Н. Симованьян.

    4. Guideline Infants and Children: Management of Acute Gastroenteritis, Fourth Edition.

    5. ЛЕЧЕНИЕ и ПРОФИЛАКТИКА / 2013, № 4(8) А.А. Новокшонов, Л.Н. Мазанкова , В.Ф. Учайкин «Клинические рекомендации по диагностике и лечению ОКИ у детей в зависимости от типа диареи».

    6. Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям, больным ротавирусной инфекцией. 2015. Ю.В. Лобзин.

    что нужно знать об этой угрозе человечеству и как быть с антибиотиками

    В прессе все чаще говорят о скором кошмарном будущем, где можно будет погибнуть от безобидного пореза: все лекарства окажутся бессильны против даже самой простой инфекции. Апокалиптические сценарии еще далеки от реальности, но проблема антибиотикорезистентности – устойчивости бактерий к лекарствам – с каждым годом становится все острее.

    На прошедшей неделе в Давосе британский министр здравоохранения Мэтт Хэнкок призвал «предотвратить ужасное будущее», в котором люди окажутся беззащитны перед бактериями с множественной лекарственной устойчивостью (их иногда называют «супербактериями» или «супермикробами»).

    Представляя свой план борьбы, Хэнкок сравнил масштаб проблемы антибиотикорезистентности с войнами и изменением климата. Похожими формулировками оперирует Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) и специалисты по всему миру.

    Настоящее Время разобралось для вас в антибиотиках и супербактериях.

    Насколько все плохо?

    Ситуация пока не критическая, но очень серьезная. Бактерии научились противостоять даже самым сильным и редко применяемым лекарствам («антибиотикам резерва», таким, как колистин), при этом с 1980-х годов принципиально новых антибиотиков ​практически не появлялось. Исследования идут, но они слишком долгие и дорогие – а бактерии вырабатывают неуязвимость против антибиотиков куда быстрее. Дело осложняется и простотой путешествий: супербактерии получают возможность легко распространяться по всему миру.

    Авторы британского исследования антибиотикорезистентности (2016 год) оценивали, что количество смертей от таких супербактерий в мире может вырасти примерно с 700 тысяч в год до 10 млн ежегодно к 2050 году – это больше, чем число жертв онкозаболеваний (на момент публикации). Потери ВВП при таком сценарии достигнут 100 триллионов долларов.

    Пока не существует систем, позволяющих полноценно отслеживать мировую ситуацию с антибиотикорезистентностью в мировом масштабе. Проект ВОЗ под названием GLASS стартовал в 2015 году и по состоянию на конец 2018 года включал в себя лишь 71 страну. В последний отчет (опубликован в январе 2019 года) вошли данные об антибиотикорезистентности всего из 49 стран, при этом их качество пока не позволяет сравнивать между собой ситуацию в различных государствах и регионах.

    В региональных отчетах также не много поводов для оптимизма. Страны Евросоюза за восемь лет (2007-2015) зафиксировали более чем двукратный рост числа погибших от инфекций, вызванных неуязвимыми для антибиотиков микробами, говорится в недавнем исследовании. По количеству потерянных лет здоровой жизни в пересчете на 100 тысяч населения (170) подобные инфекции практически сравнялись с суммарным эффектом ВИЧ, гриппа и туберкулеза (183). Более всего таким инфекциям в ЕС подвержены дети до года и люди старше 65 лет.

    Хотя в еще одной свежей публикации крупный госпиталь Марселя показал, что за 15 лет (2001-2016) у них ситуация с резистентностью к антибиотикам не ухудшилась. К тому же, судя по мировой прессе, пока неуязвимые к абсолютно всем антибиотикам инфекции все же не носят массовый характер: громче всего обсуждали отчет двухлетней давности о 70-летней американке, погибшей от неуязвимой для всех антибиотиков бактерии (ее она скорее всего подхватила в Индии, где попала в больницу с переломом).

    Какие именно организмы называют супербактериями?

    Супербактерии (супермикробы) – это микроорганизмы, обладающие устойчивостью сразу к нескольким антибиотикам. Иногда – ко всем существующим.

    В 2017 году ВОЗ опубликовала список из 12 бактерий, для борьбы с которыми срочно нужны новые антибиотики. Критически важны лекарства, способные справиться с устойчивыми к карбапенему энтеробактериями (например, кишечной палочкой E.Coli), синегнойной палочкой (Pseudomonas aeruginosa) и ацинетобактером (Acinetobacter baumannii). Чаще всего именно эти возбудители вызывают так называемые «внутрибольничные инфекции», с которыми врачам особенно сложно бороться из-за множественной устойчивости бактерий и ухудшенного состояния больных.

    Также в список ВОЗ попали ванкомицин-резистентные энтерококки (Enterococcus faecium), невосприимчивый к метициллину и ванкомицину золотистый стафилококк (methicillin-resistant staphylococcus aureus, MRSA), цефалоспорин- и фторхинолон-резистентный гонококк, кларитромицин-резистентный хеликобактер и другие бактерии. Они вызывают серьезные болезни: заражение крови, менингит, пневмонию, инфекции мочевыводящих путей и гонорею.

    Часто в материалах об антибиотиках фигурируют понятия “грамположительные бактерии” и “грамотрицательные бактерии”. Последние (например, кишечная палочка) обладают двумя клеточными мембранами: с ними сложнее бороться, и эффективных против них антибиотиков в мире меньше.

    Как действуют антибиотики и появляется резистентность?

    Антибиотики или «противомикробные препараты» – особые вещества, останавливающие рост клеток бактерий или уничтожающие их. Для этого существуют несколько механизмов: как правило антибиотики атакуют клеточную стенку, мешают синтезу белка или ДНК бактерий.

    Резистентность к антибиотикам обнаружили вскоре после их появления. Первый в мире антибиотик – перевернувший медицину ХХ века пенициллин – Александр Флеминг открыл в 1928 году, но массово применять его начали лишь в 1942-м. Еще до этого, в 1940-м стало известно об устойчивой к пенициллину кишечной палочке.

    Бактерии постоянно меняются, чтобы стать невосприимчивыми к действию антибиотиков: «выгодные» мутации передаются бактериями друг другу. Микробы приспосабливаются к антибиотикам даже в огромной концентрации крайне быстро. Посмотрите на видео, как всего за 11 дней кишечная палочка адаптируется к тысячекратной дозе (в центре) антибиотика:

    Главными «инкубаторами» супербактерий оказываются больницы: там, где постоянно применяются мощные антибиотики, растут популяции невосприимчивых к ним микробов. Способствует развитию устойчивости бактерий и сельское хозяйство: там антибиотики широко применяют для профилактики болезней и ускорения роста животных.

    Смертельна ли встреча с супербактерией?

    Для здорового человека с нормальным иммунитетом – нет. Но чаще всего такие микробы встречаются в больницах, куда попадают люди, уже ослабленные той или иной болезнью. Для пациентов (например, находящихся на искусственной вентиляции легких) встреча с супербактериями может запросто стать фатальной.

    Сейчас без антибиотиков невозможны сложные хирургические операции, трансплантации и борьба с раком посредством химиотерапии. Последняя обычно значительно подавляет иммунитет: для таких больных даже самая обычная инфекция может стать смертельной, не говоря уже о вызванной супермикробами.

    При этом с инфекциями от мультирезистентных бактерий, пока на них действуют хоть какие-то антибиотики, можно жить, пусть даже это и будет сопряжено со страданиями.

    Эмили Моррис рассказала, что супербактерию в ее мочевом пузыре обнаружили в подростковом возрасте и с тех пор ей пришлось перепробовать множество антибиотиков, в том числе «препараты резерва», вроде карбапенема.

    Во время беременности она была вынуждена принимать антибиотик, не проверявшийся на беременных, ее новорожденному ребенку пришлось сразу пройти курс терапии антибиотиками. «Это было очень страшно», – рассказывала 24-летняя Моррис журналу New Scientist в 2017 году.

    32-летняя Кэтрин Уильямс уже более 10 лет постоянно принимает антибиотики из-за болезни мочевыводящих путей, вызванной супербактериями.

    «Каждый раз, когда заканчивается курс приема антибиотиков, болезнь возвращается, – говорила она в интервью BBC. – Боль просто приковывает тебя к постели до следующего курса приема антибиотиков. То, что мне придется принимать антибиотики всю жизнь, меня очень пугает».

    Что в России и других постсоветских странах?

    В России и других постсоветских странах – например, Украине, Казахстане, Беларуси – антибиотики долго продавались без рецепта. Это вело к злоупотреблениям и самолечению, а в итоге – способствовало развитию резистентности у бактерий.

    В октябре 2017 года в России приняли «Стратегию предупреждения распространения антимикробной резистентности». Документ, подписанный главой правительства Дмитрием Медведевым, предусматривает два главных этапа:

    • До 2020 года население будут информировать о правильном использовании антибиотиков, работать над лучшим выявлением резистентности и определении базовых показателей, как оценивать ее распространенность.
    • На втором этапе (до 2030 года) планируется снизить число случаев болезней, связанных с супербактериями.

    Почему так долго не появляются новые антибиотики?

    За последние десятилетия арсенал медиков практически не пополнялся антибиотиками принципиально новых классов. Причин тому несколько.

    Разработка таких лекарств – это сложное и затратное занятие, обходящееся в сотни миллионов или миллиарды долларов. Для фармакологических компаний оно не всегда интересно с коммерческой точки зрения: курсы антибиотиков обычно краткосрочны, в отличие от лекарств для хронических заболеваний (антиретровирусная терапия, например, людям с ВИЧ необходима всю жизнь). К тому же из-за быстрого возникновения резистентности растет риск обесценивания инвестиций в разработку новых препаратов.

    Тем не менее, в последнее время вошли в обиход мощные антибиотики, полученные на базе старых открытий – в первую очередь, Линезолид (Зивокс). Да и представители существующих классов все время совершенствуются и нередко могут усиливать эффект при совместном использовании.

    Что делать?

    ВОЗ рекомендует использовать антибиотики только по назначению врача (а врачам – их разумно назначать) и всегда полностью проходить курс лечения, а не останавливать прием антибиотиков сразу после улучшения самочувствия.

    Также рекомендуется не хранить, не использовать заново и не передавать другим оставшиеся дозы лекарства.

    Важно не пытаться лечить вирусные заболевания антибиотиками, вакцинироваться, укреплять собственный иммунитет и тщательно соблюдать правила гигиены, рекомендует ВОЗ.

    Также есть смысл по возможности избегать больниц в регионах, где санитарная ситуация далека от идеальной. В первую очередь – в Азии и Африке. По данным британского отчета, там к 2050 году будет больше всего погибших от инфекций супербактериями.

    Если у вас или у близких есть подозрение на такую инфекцию, добейтесь консультации специалиста по инфекционным болезням. Недавнее исследование показало, что это может на 50% снизить смертность от инфекций, вызванных бактериями с множественной лекарственной устойчивостью.

    Чего ждать в будущем?

    Проблемой невосприимчивости к антибиотикам годами занимаются ученые и специалисты в области охраны общественного здоровья, и поводы для оптимизма есть.

    ВОЗ в 2015 году одобрила глобальный план по борьбе с устойчивостью к противомикробным препаратам. Различные страны – в том числе США, Россия и совсем недавно Великобритания – принимают собственные комплексы мер по борьбе с устойчивостью бактерий к антибиотикам. Обычно они включают информирование пациентов и врачей о разумном использовании препаратов, ограничения на применение антибиотиков в сельском хозяйстве и содействие разработкам новых классов антибиотиков.

    Несмотря на все сложности, такие разработки уже идут и появляются отдельные многообещающие результаты. Например, теиксобактин – принципиально новый антибиотик, открытый в 2015 году группой ученых из США, Германии и Великобритании.

    В конце 2017 года его научились эффективно синтезировать, а в 2018-м действие синтетического теиксобактина успешно проверили на мышах. Но до появления лекарства для людей еще далеко: по оценкам ученых, 6-10 лет.

    Оно может и вовсе не появиться: например, многообещающий платенсимицин, представленный в 2006 году, так и не добрался до полноценных клинических тестов из-за его неэффективности при введении стандартными методами. Однако исследования принципов работы платенсимицина позволяют надеяться на появление новых, более эффективных разработок.

    В начале 2018 года ученые Рокфеллеровского университета в США представили еще один принципиально новый класс антибиотиков – малацидины, но до появления лекарств на их основе понадобится еще больше времени.

    Рассматриваются и другие варианты терапии против супербактерий: целенаправленное усиление иммунитета, антимикробные пептиды, синтетические вещества, позаимствованные у вирусов, добавление особых элементов к уже существующим антибиотикам для повышения эффективности и другие способы. Однако все они пока находятся на разных стадиях готовности и для массового клинического использования не одобрены.

    Кишечные инфекции у детей раннего возраста

    Кишечные инфекции у детей

    «Нам всегда хочется видеть наших детей здоровыми и радостными. Одним из самых распространённых заболеваний, с которым сталкиваются дети раннего возраста, являются кишечные инфекции. Чаще них дети подвержены разве что только ОРВИ. Вызываются эти заболевания самыми разными возбудителями – как вирусами, так и бактериями, такими как сальмонелла, дизентерийная или патогенная кишечная палочка.

    Зачастую вирусной причиной возникновения данного заболевания у маленьких детей являются ротавирусы.

    Ротавирусная кишечная инфекция чаще встречается у детей раннего возраста. Протекает заболевание с поднятием температуры, обильной рвотой и поносом. Нередко у деток встречаются при этом заложенность носа, отёк носоглотки, кашель.

    Лечение любой кишечной инфекции должно быть своевременным, грамотным и продуманным. В первую очередь, необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением. У детей младшего возраста отсутствие должного лечения чревато неприятными последствиями – сильным обезвоживанием вследствие рвоты и поноса.

    Помните, что и рвота, и понос – защитные реакции организма на инфекционное поражение желудка и кишечника. И главная цель лечения не остановить эти проявления кишечной инфекции, а дать организму время освободиться от вызвавших болезнь микробов и по возможности помочь в этом.

    Главный принцип лечения – восполнение теряемой с поносом жидкости. Если ребенок пьет, то пусть пьет любую жидкость по его выбору, при рвоте – выпаивайте ребенка, т.е. поите часто малыми порциями. Если отмечаются упорные рвоты или отказ от питья, тем более если ребенок не мочится в течение 4-6 часов, то ждать нельзя, срочно обращайтесь к врачу. Скорей всего в такой ситуации потребуется госпитализация в инфекционный стационар и уже внутривенное введение жидкости.

    Щадящая диета

    В обязательном порядке лечение должно включать щадящую диету, не старайтесь накормить ребенка, аппетит вернется с улучшением состояния. Необходимо позаботиться о снижении температуры у тех детей, у которых есть какие-либо неврологические заболевания или ранее отмечались реакции на высокую температуру. При ряде кишечных инфекций (вызванных бактериями) врач назначит антибактериальные средства. Также врач может прописать препараты, которые выводят из кишечника токсины, а также пробиотические препараты.

    Ни в коем случае не стоит игнорировать предписания врача и, тем более, пытаться лечить ребенка «бабушкиными» методами.

    Обращение к врачу обязательно при поносе у детей первого года жизни и, вне зависимости от возраста — при отсутствии тенденции к улучшению самочувствия в течение суток. Кроме того, появление крови в каловых массах – повод для обращения за врачебной помощью.

    Самым правильным решением будет сразу же обратиться в инфекционную больницу.

    Причиной возникновения являются ротавирусы

    Кишечный колибактериоз свиней: диагностика, терапия, устойчивость к противомикробным препаратам | Управление здоровьем свиней

    Escherichia coli — это грамотрицательные бактерии с перитричными жгутиками, принадлежащие к семейству Enterobatteriaceae, вызывающие широкий спектр заболеваний у свиней, включая неонатальную диарею и диарею после отъема (PWD), которые являются важными причинами смерти во всем мире. у молочных свиней и свиней-отъемышей соответственно [1].

    В кишечную колибактериозу вовлечены два основных патотипа: энтеротоксигенная E.coli (ETEC) и энтеропатогенная E.coli (EPEC). ETEC является наиболее важным патотипом у свиней и включает различные виротипы (этот термин используется для описания штаммов, характеризующихся различными комбинациями токсинов и фимбрий). Вспышки неонатальной диареи и диареи после отъема из-за инфекции ETEC, обычно поражающей значительную часть свиней, часто повторяются в одних и тех же стадах и требуют дорогостоящих мер борьбы.Кишечный колибактериоз может привести к значительным экономическим потерям из-за смертности, снижения привеса, стоимости лечения, вакцинации и кормовых добавок [1]. В зависимости от тяжести заболевания стоимость PWD оценивалась в диапазоне от 40 до 314 евро на свиноматку [2]. ETEC обладают фимбриями, которые прикрепляются к энтероцитам и вырабатывают один или несколько энтеротоксинов (рис. 1), которые вызывают секреторную диарею, вызывая некоторые из наиболее серьезных заболеваний в свиноводстве во всем мире, такие как колибактериоз новорожденных и ЛЗЗ.

    Рис. 1

    Патотипы, адгезины и токсины патогенных свиней E.coli , ответственных за неонатальный колибактериоз и колибактериоз после отъема (AIDA: адгезин, участвующий в диффузном прилипании; EAST-1: энтероагрегантный термостабильный энтеротоксин) 9000

    Стратегии, обычно используемые для профилактики колибактериоза новорожденных и борьбы с ним, должны быть нацелены на снижение количества патогенных E.coli в окружающей среде, соблюдение гигиенических мер, а также внутреннюю и внешнюю биобезопасность.Поддержание подходящих условий окружающей среды и высокий уровень иммунитета поросят, гарантированный лактогенным иммунитетом и вакцинацией свиноматок против ETEC F4 (k88), F5 (k99), F6 (987P) и F41, снижают риск развития болезни.

    Для профилактики ETEC PWD использовались различные подходы, включая пассивное введение специфических антител, диетические добавки, такие как пребиотики и пробиотики, и диетические профилактические меры, генетическое разведение для ETEC-устойчивых стад и живых пероральных нетоксигенных E.coli [3].

    Даже если некоторые из описанных выше профилактических подходов как для неонатального колибактериоза, так и для колибактериоза после отъема показали некоторую перспективность и эффективность, антибиотики по-прежнему часто используются для лечения кишечного колибактериоза парентеральным и пероральным путем. При пероральном введении свиньям часто наблюдается недостаточная дозировка, и это состояние может способствовать отбору устойчивых бактерий [4]. Противомикробные препараты, обычно используемые для лечения кишечного колибактериоза, следует выбирать из-за их способности достигать терапевтических концентраций в кишечном содержимом.Наиболее часто используются энрофлоксацин, апрамицин, цефтиофур, неомицин, гентамицин, амоксициллин / клавулановая кислота, триметоприм / сульфонамид и колистин [1]. Устойчивость к противомикробным препаратам к апрамицину, неомицину, триметоприм-сульфонимиду и колистину наблюдается все чаще, особенно у штаммов ETEC, вызывающих PWD [3].

    Лечение кишечного колибактериоза свиней требует понимания патотипов и виротипов E.coli , а также условий, при которых они могут вызывать заболевание, с тем чтобы применять соответствующие методы диагностики и стратегии профилактики и контроля.Ключевым элементом подхода к вспышке колибактериоза с целью постановки надежного и точного диагноза является знание диагностического процесса и критериев интерпретации диагностических методов.

    Этот документ направлен на решение некоторых основных вопросов, которые часто задают при столкновении с кишечным колибактериозом новорожденных и колибактериозом после отъема, которые являются основными предметами данного обзора, относительно диагностического подхода и интерпретации конкретные исследования, меры контроля, основанные на терапии антибиотиками, и влияние устойчивости к противомикробным препаратам в борьбе с этими заболеваниями.

    Патогенез кишечного колибактериоза свиней

    Кишечный колибактериоз новорожденных

    ЕТЭК, вызывающий кишечную колибактериозу новорожденных, проникает в животное при приеме внутрь и в присутствии предрасполагающих условий окружающей среды и факторов хозяина, размножается в кишечнике и вызывает заболевание посредством определенных факторов вирулентности. Степень колонизации и разрастания определяет, является ли заболевание результатом инфекции. ETEC, ответственные за неонатальную диарею, содержат адгезины, поверхностные белки, называемые фимбриями, которые обозначены как F4 (k88), F5 (k99), F6 (987P) и F41 (рис.1). Фимбрии позволяют микроорганизмам прикрепляться к специфическим рецепторам на щеточных краях энтероцитов тонкой кишки. ETEC с фимбриями F4 колонизируют длину тощей кишки и подвздошной кишки, тогда как ETEC с фимбриями F5, F6, F41 в основном колонизируют заднюю часть тощей кишки и подвздошную кишку [1]. Восприимчивость к ETEC F5, F6 и F41 снижается с возрастом и связана с уменьшением количества активных рецепторов, присутствующих на эпителиальных клетках кишечника с возрастом. Большинство штаммов ETEC колибактериоза новорожденных продуцируют термостабильный энтеротоксин STa, который связывает гликопротеиновый рецептор гуанилилциклазы C на щеточной кайме эпителиальных клеток кишечника ворсинок и крипт, стимулируя выработку циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), что приводит к секреции электролитной конечной жидкости [1] .Чрезмерная секреция приводит к обезвоживанию и, в конечном итоге, к смерти [1]. Метаболический ацидоз, определяемый как состояние пониженного системного pH, является тяжелым осложнением колибактериоза новорожденных и возникает из-за продукции лактата. Большинство клинических признаков, которые раньше связывали с ацидозом, на самом деле были связаны с повышенным уровнем D-лактата в крови. Источником D-лактатемии является бактериальная ферментация непереваренного субстрата, который достигает толстого кишечника из-за повреждения эпителия слизистой оболочки тонкого кишечника.Респираторная компенсация ацидоза происходит за счет гипервентиляции, но этот механизм не работает из-за неадекватного бикарбонатного буфера [5].

    Исходя из концентрации и сродства рецепторов STa, задняя часть тощей кишки, по-видимому, является основным местом гиперсекреции в ответ на STa. В развитии кишечного колибактериоза новорожденных очень важную роль играет пассивный иммунитет. В частности, большинство неонатальных инфекций можно предотвратить с помощью пассивного молозива и лактогенного иммунитета [6].Поскольку инфекции ETEC являются неинвазивными желудочно-кишечными инфекциями, для борьбы с заболеванием важен иммунитет слизистой оболочки, то есть лактогенный, а не молозивный, то есть системный иммунитет [6]. По этой причине наличие высоких уровней IgA в молоке свиноматок, вакцинированных или подвергшихся воздействию патогенной E.coli , присутствующей в окружающей среде поросят, может предотвратить колонизацию тонкой кишки ETEC. Поскольку материнские вакцины применяются парентерально, успех вакцинации, в частности свинок, во многом зависит от предыдущего воздействия ETEC на слизистые оболочки этих животных.Поросята более подвержены заболеваниям, если в молоке свиноматки отсутствуют специфические антитела или у них нет доступа к достаточному количеству молока.

    Кишечный колибактериоз после отъема

    Как описано для неонатального колибактериоза, E.coli , вызывающая PWD, проникает в животное при приеме внутрь и в присутствии соответствующих предрасполагающих условий окружающей среды и факторов хозяина, размножается в кишечнике и вызывает заболевание посредством специфические факторы вирулентности [1].

    Штаммы ETEC после отъема в основном обладают фимбриями F4 и F18, за некоторыми редкими исключениями.Оба фимбриальных типа (F4 и F18) имеют несколько вариантных подтипов, основанных на антигенных различиях. Были описаны варианты F4 ab, ac и ad, даже если почти все штаммы, выделенные из случаев PWD, относятся к подтипу F4 ac. F18 имеет два известных варианта: ab и ac. F18 ab обычно ассоциируется со штаммами отековой болезни (OD), а F18 ac — со штаммами PWD [7].

    Нефимбриальный адгезин, идентифицированный как адгезин, участвующий в диффузной адгезии (AIDA), был связан со штаммами ETEC, полученными от свиней-отъемышей с PWD, и есть доказательства того, что он причинно участвует в диарее, экспериментально вызванной у новорожденных поросят, лишенных молозива. с кодировкой STb E.coli [8]. Однако роль EAST1 и AIDA в развитии колибактериоза свиней еще предстоит выяснить [9]. Штаммы ETEC после отъема продуцируют один или несколько из следующих известных энтеротоксинов: термостабильные энтеротоксины STa, STb, термолабильный энтеротоксин LT и энтероагрегант E.coli термостабильный энтеротоксин (EAST1) [1]. Механизм действия STa описан при колибактериозе новорожденных. STb не изменяет цГМФ, как описано для STa, показывая другой механизм действия.Связывание STb с его рецептором приводит к захвату Ca 2+ клетками, вызывая секрецию воды и электролитов двенадцатиперстной кишкой и тощей кишкой. In vivo значительное накопление Na + и Cl — происходит внутрилумина после интоксикации STb. Кроме того, STb стимулирует секрецию бикарбоната (HCO3-) [10].

    LT является частью важной группы токсинов — семейства токсинов AB5. Были описаны два подтипа LT, LTI и LTII. Различия между LTI и LTII в значительной степени связаны с различиями в их субъединице B.LTI можно разделить на LTIh и LTIp, продуцируемые соответственно ETEC человека и свиньи. Было также показано, что штаммы, экспрессирующие LT, обладают преимуществом в колонизации, способствуя прилипанию ETEC in vitro и in vivo [10, 11]. LT постоянно активирует аденилциклазу на базолатеральной границе клетки и приводит к гиперсекреции электролитов и воды [10], вызывая обезвоживание. Метаболический ацидоз является осложнением колибактериоза после отъема, но его действие ограничивается до тех пор, пока не произойдет коллапс кровообращения.

    EAST1 был обнаружен в ETEC, изолированном от свиней с диареей, однако его роль в развитии диареи не выяснена [9].

    Кишечная микробиота и etec

    Экологические и материнские бактерии быстро колонизируют кишечник потомства после рождения и формируют начало здоровой кишечной иммунной системы и ее будущее развитие [12]. Кишечная микробиота характеризуется высокой плотностью населения, большим разнообразием и сложностью взаимодействий в желудочно-кишечном тракте [13].Исследования по характеристике кишечной микробиоты показывают, что основными бактериальными группами, выделенными из кишечника свиней, являются Streptococcus , Lactobacillus , Prevotella , Selenomona , Mitsuokella , Megasphera 0004, , Bacteroides , Fusobacteria , Acidodaminococci и Enterobacteria [13]. Интересно, что сообщалось, что есть четкие доказательства того, что микробиота кишечника играет важную роль в управлении метаболизмом хозяина и что разнообразие фекального бактериального сообщества и их изменения с течением времени были разными у свиней в зависимости от их последующей восприимчивости к диарее после отъема [ 12].Желудок и проксимальный отдел тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка) содержат относительно небольшое количество бактерий (10 3 –10 5 бактерий / г или мл содержимого) из-за низкого pH и / или быстрого потока пищеварительного тракта. Напротив, в дистальном отделе тонкой кишки обитает более разнообразная и численно большая (10 8 бактерий / г или мл содержимого) популяция бактерий [13].

    Среднее число биохимических фенотипов E.coli у поросят увеличивалось с возрастом животных [14] и популяций E. coli в фекальной микробиоте свиней и в окружающей среде фермы динамичны и демонстрируют высокий уровень разнообразия [15] .

    Клинические проявления кишечного колибактериоза, очевидно, требуют наличия патогенной кишечной палочки , а также изменений окружающей среды и признанных факторов риска [16]. Моредо и др. [17] продемонстрировали, что процент положительных по ЕТЕС свиней без поноса составлял 16,6% в период лактации, 66% в фазе доращивания и 17,3% в популяции откорма. Эти данные продемонстрировали, что эти патогены также могут выделяться с фекалиями здоровых животных, как уже сообщал Осек в 1999 г. [18].

    Барьерные функции желудочно-кишечного тракта у новорожденных поросят не так развиты, как у взрослых животных, из-за более высокого pH в желудке, более низкой протеолитической способности и зависимости от пассивной иммунной защиты из-за иммунологической незрелости [19]. Сообщается, что время регенерации эпителия тонкой кишки у суточных поросят составляет 7-10 дней по сравнению с 2-4 днями у 3-недельных свиней. Это различие, вероятно, способствует восприимчивости к инфекционному энтериту у новорожденных поросят, поскольку быстрое обновление энтероцитов считается защитным механизмом путем вытеснения инфицированных клеток [20].Взятые вместе, все эти условия в сочетании с предрасполагающими факторами способствуют уязвимости новорожденных поросят к кишечным инфекциям, вызванным ETEC.

    После отъема изменение кишечной среды поросят, в основном из-за изменений в рационе питания, приводит к изменению состава местной флоры. Разнообразие штаммов кишечной флоры E.coli обычно велико у здоровых свиней [15], тогда как при кишечном колибактериозе мы наблюдаем нарушение баланса между бактериями, присутствующими в нормальной кишечной флоре [14].Это состояние приводит к распространению доминирующего патогенного штамма, который колонизирует тонкий кишечник [21], быстро достигая массовых количеств порядка 10 9 / г содержимого. Это причина того, почему часто, если не всегда, образцы, собранные у диарейных свиней, пораженных колибактериозом, позволяют выделить чистую культуру патогенной кишечной палочки .

    Эту информацию необходимо учитывать для правильной интерпретации результатов диагностики. В частности, оценка диагностических результатов должна производиться только с учетом как клинических признаков, так и патологических поражений, а также с учетом количества изолированных патогенных E.coli , принадлежащих к идентифицированному патотипу и виротипу.

    Диагностический подход

    Диагностика кишечного колибактериоза новорожденных и после отъема включает комбинацию различных диагностических процедур, начиная с наблюдения за клиническими признаками и грубыми поражениями, с последующими соответствующими бактериологическими исследованиями и типированием выделенных бактериальных штаммов.

    Клинические признаки, макроскопические поражения и отбор проб

    Диарея новорожденных, вызванная энтеротоксигенным действием E.coli чаще всего наблюдается у поросят в возрасте от 0 до 4 дней жизни, и, как правило, в эндемических условиях пометы от свиноматок первого помета могут быть более вовлеченными из-за отсутствия защиты со стороны пассивного иммунитета.

    PWD из-за E.coli обычно наблюдается через 2–3 недели после отлучения, и, хотя и не в исключительных случаях, его можно зарегистрировать через 6–8 недель после отлучения.

    Когда ETEC поддерживает неонатальную диарею, наблюдаются большие количества водянистой до кремообразной консистенции, с характерным запахом и часто от белого до желтого цвета.

    Случаи колибактериоза после отъема, вызванного ETEC, обычно характеризуются желтоватым, серым или слегка розовым водянистым поносом с характерным запахом, который обычно длится одну неделю (рис. 2).

    Рис.2

    Диарейные фекалии свиней, страдающих ETEC F4 PWD

    Больные свиньи обычно подавлены с пониженным аппетитом и грубой липкой влажной шерстью. Может произойти внезапная смерть, особенно в начале вспышки, а мертвые свиньи обычно обезвоживаются с запавшими глазами.Тонкая кишка обычно расширена, слегка отечна и гиперемирована (рис. 3). Желудок, обычно расширенный и наполненный свернувшимся молоком или сухим кормом, при колибактериозе новорожденных или после отъема, соответственно, демонстрирует гиперемию глазного дна (рис. 4). Брыжеечные лимфатические узлы увеличены и обычно гиперемированы. Эти поражения, даже если они не патогномоничны, наводят на мысль о кишечном колибактериозе. По этой причине вскрытие трупа, как при колибактериозе новорожденных, так и после отъема, помогает патологоанатому в выборе последующего лабораторного обследования.

    Рис. 3

    Кишечник свиньи, страдающей ETEC F4 PWD, выглядит расширенным, отечным и гиперемированным

    Рис. 4

    Желудок свиньи, страдающей ETEC F4 PWD. На дне желудка сильная гиперемия

    Самый эффективный подход — отобрать несколько необработанных свиней (3–5), страдающих диареей менее 12–24 часов, и гуманно усыпить их и выполнить точное вскрытие трупа для оценки грубых поражений (оценка тонкой кишки , толстой кишки, илеоцекального клапана, брыжеечных лимфатических узлов) и соберите образцы.Неоткрытые сегменты тонкой кишки (в частности, подвздошной и тощей кишки) и толстой кишки с перевязанными концами должны быть взяты и отправлены в лабораторию (свежие образцы для бактериологических исследований и зафиксированы в 10% забуференном формалине для гистологии) с запросом бактериологического исследования. для выделения патогенного штамма E. coli , участвовавшего в вспышке, его количественной оценки (чистая культура или нет), его типирования и оценки чувствительности к антибиотикам (рис. 5).Свежие образцы должны храниться при +4 ° C и должны быть доставлены в лабораторию менее чем за 24 часа.

    Рис. 5

    Блок-схема отбора проб кишечного колибактериоза (неонатального и после отъемного) у свиней

    Недавно спонтанно умершие животные также могут быть использованы для микробиологического анализа. Поскольку автолиз кишечника после смерти происходит быстро, ткани, полученные от животных через 4–6 ч после смерти, обычно не подходят для гистопатологического анализа. Если нет свиней с характерными клиническими признаками кишечного колибактериоза для усыпления или недавно умерших свиней, рекомендуется собирать фекалии (непосредственно от животных, а не из почвы) или ректальные мазки от 3 до 5 свиней (рис.5).

    Для окончательного диагноза требуется сочетание нескольких исследований, включая количественную бактериологию, идентификацию факторов вирулентности, обычно с помощью ПЦР, и гистопатологию в качестве дополнительного анализа, чтобы получить комплексную интерпретацию микроскопических поражений, наблюдаемых при обнаруженном патогене. Диагностическое дерево и диагностические критерии, которым необходимо следовать при диагностике кишечного колибактериоза, представлены на рис. 6.

    Рис. 6

    Диагностика кишечного колибактериоза: предлагаемое диагностическое дерево и диагностические критерии

    Бактериология и характеристика бактериальных изолятов

    Диагноз кишечного колибактериоза основывается на бактериологическом исследовании образцов содержимого просвета (первый выбор) или ректальных мазков.Образцы следует засеять на кровяной агар и агар МакКонкея или другую среду, которая является селективной в отношении Enterobatteriaceae, например агар Гектоена. Эти селективные среды позволяют дифференцировать ферментирующие лактозу (например, E.coli ) от неферментирующих лактозу грамотрицательных кишечных бацилл. Колонии на твердой среде достигают своего полного размера в течение 1 дня инкубации и варьируются от гладких до грубых или слизистых. Характеристики колоний, выращенных на кровяном агаре, и ферментация лактозы на селективных средах дают первое диагностическое указание.В частности, наличие гемолитических колоний как при неонатальной диарее, так и при PWD часто используется в качестве быстрого инструмента для диагностики диареи ETEC (рис. 7). В общих чертах, ETEC, изолированные от случаев колибактериоза новорожденных, могут проявляться в виде гемолитических (ETEC F4 положительных) или негемолитических (ETEC F5, F6, F41) колоний на чашках с кровяным агаром [1, 22]. ETEC, изолированные от случаев PWD, в основном являются гемолитическими (ETEC F4 или F18), даже если могут наблюдаться негемолитические штаммы. В недавнем исследовании авторы сообщили, что E.coli , выделенные из пациентов с PWD и охарактеризованные как ETEC, были гемолитическими в 97,6% случаев. Оставшиеся 2,4% негемолитических изолятов ETEC, гемолитическая активность которых постоянно проверялась, были выделены во Франции, Италии и Германии и имели один и тот же виротип: F4, STa, STb [23].

    Рис. 7

    ETEC F4, выделенный из кишечного содержимого свиньи, страдающей PWD. На снимке представлена ​​чистая культура гемолитической E.coli на кровяном агаре

    .

    Обнаружение патогенных штаммов не во всех случаях оправдывает заболевание, и важно учитывать, что E.coli , как сообщалось выше, можно, конечно, также выделить из кишечной среды обитания здоровых хозяев.

    Таким образом, оценка диагностических результатов может производиться только с учетом как клинических, так и патологических наблюдений в сочетании с количественной оценкой изолированного патогенного E.coli . По этой причине высокая концентрация патогенной E.coli в чистой или почти чистой культуре, выделенной из тонкой кишки (подвздошной и тощей кишки), свидетельствует о кишечном колибактериозе.Поскольку почти все ETEC F4 или F18 являются гемолитическими, наличие чистой культуры гемолитических колоний можно использовать в качестве предположительного диагноза колибактериоза новорожденных (ETEC F4) или колибактериоза после отъема (ETEC F4 или F18) [1].

    Интерпретация бактериологических отрицательных результатов у животных, получавших антибиотики, ненадежна и требует повторного исследования с нелеченными свиньями.

    Идентификация генов вирулентности, кодирующих фимбрии и токсины изолированного штамма, имеет решающее значение для выяснения его роли в наблюдаемой клинической проблеме.В настоящее время в рутинной диагностике генотипический анализ, такой как полимеразная цепная реакция (ПЦР) для обнаружения генов, кодирующих факторы вирулентности, выполняется во многих лабораториях для характеристики выделенных штаммов. Праймеры, распознающие гены, кодирующие токсины (STa, STb, LT и EAST1) и фимбрии (F4, F5, F6, F18, F41) ETEC, для белка внешней мембраны Eae или intimin в энтеропатогенных E.coli (EPEC) и для токсина Stx2e в штаммах STEC ( штаммов E.coli, , вызывающих отек) доступны и могут использоваться для выполнения ПЦР-анализов для повседневной рутинной диагностики [24].Интересно, что некоторые штаммы F18 продуцируют как энтеротоксины, так и токсин Stx2e. Эти штаммы классифицируются как ETEC, а не STEC, поскольку они вызывают клинические симптомы PWD в большей степени, чем отек [1].

    Использование конечной точки ПЦР для прямой идентификации факторов вирулентности в образцах от больных свиней без проведения полуколичественной бактериологии и типирования отдельных изолятов может сделать интерпретацию трудной и ненадежной. Этот диагностический подход не позволяет количественно оценить патоген и может дать комбинацию всех определяемых факторов вирулентности, принадлежащих разным E.coli , присутствующие в образце, и, как следствие, ложные комбинации этих факторов. Кроме того, не исключено, что подобные гены факторов вирулентности могут быть обнаружены и у других кишечных энтеробактерий. Например, исследование, проведенное на бактериях, выделенных из случаев диареи у детей в Мексике, показало, что ген токсина ST одного штамма, идентифицированного как M. morganii , на 100% идентичен гену токсина ST E. coli [25 ]. О наличии генов, кодирующих токсин LT, ранее сообщалось у M.morganii , полученный из образцов стула путешественников с диареей [26].

    Разработка количественных ПЦР-тестов (кПЦР) стала возможным вариантом диагностики [27] отдельно или в сочетании с бактериологией. Стол и его коллеги сообщили, что чувствительность кПЦР была выше по сравнению с культивированием E. coli F4 и E. coli F18 из образцов фекалий свиней с диареей. В 34% образцов, положительных по F4-qPCR и / или F18-qPCR, патогенные E.coli не были обнаружены при культивировании. Когда было обнаружено более 10 7 КОЕ / г E. coli F4 и / или E. coli F18, это коррелировало с культивированием большого количества потенциально патогенных E. coli [27] . Даже если количественная оценка патогенной E.coli с помощью кПЦР представляет собой многообещающий метод диагностики кишечного колибактериоза, полуколичественная бактериология имеет фундаментальное значение для проведения изоляции и тестирования чувствительности к противомикробным препаратам E.coli , вызвавший вспышку.

    Обычно вспышки F4-положительных E.coli , как правило, затрагивают только один штамм в любой момент времени, даже если наблюдались смешанные инфекции с выделением разных виротипов в одной и той же вспышке. В этих случаях, вероятно, преобладает один виротип в любой данной вспышке [1]. По этим причинам было бы целесообразно типизировать больше изолятов, полученных от разных свиней, вовлеченных в вспышку, после количественного бактериологического исследования и в соответствии с затратами на исследования, чтобы определить, участвует ли более одного виротипа во вспышке кишечный колибактериоз.Например, было бы целесообразно протестировать образцы от 5 репрезентативных свиней с диареей и типировать 3 изолята, ранее выбранных по их культуральным и биохимическим характеристикам. Хотя такой подход не дает абсолютных результатов, он, безусловно, повышает надежность полученных результатов.

    Исследование, проведенное на 160 европейских стадах во время вспышек ЛЗИН, в соответствии с протоколом отбора проб, описанным выше, показало, что смешанные инфекции (ETEC F4 и F18) наблюдались в 13% случаев (данные не опубликованы) (рис.8).

    Рис. 8

    Различные виротипы, выделенные из 160 случаев PWD в разных странах Европы, выборка 5 свиней с диареей и типирование 3 изолятов, ранее выбранных по их культуральным и биохимическим характеристикам для каждой вспышки (данные не опубликованы)

    Патогенная E.coli также может быть идентифицирована с помощью серотипирования антигенов O (ЛПС клеточной стенки), поскольку с заболеванием связано небольшое количество специфических групп O (таблица 1).

    Таблица 1 Серогруппы O, наиболее часто участвующие в качестве энтеротоксигенных E.coli , вызывающих неонатальную диарею у свиней

    Полное серотипирование H (жгутиковый белковый антиген) и O-антигенов с дополнительной идентификацией K-антигенов (капсульный полисахарид) является стандартным методом определения всех серотипов, но в целом его проводят в немногих справочных лабораториях.

    Различные клоны внутри серогруппы, возможно, эволюционировали, приобретая разные гены вирулентности, что привело к клональной вариации, связанной с конкретным регионом или страной.Например, ETEC серогруппы O139, связанный во всем мире с фимбриями F18ab, обычно вызывает PWD в Австралии и OD в Европе, в то время как преобладающая серогруппа, связанная с PWD у свиней во всем мире, — O149 [1] (Таблица 2).

    Таблица 2 Общие серовиротипы патогенной E.coli от свиней с PWD (модифицировано из Fairbrother and Gyles [1])

    Гистопатология

    Гистопатология фиксированных формалином и залитых парафином тканей (следует включить подвздошную кишку, тощую кишку и толстую кишку) может использоваться в качестве дополнительного исследования для окончательного диагноза колибактериоза.У поросят, страдающих кишечным колибактериозом новорожденных, F4-положительные ЕТЭК прилипают к большей части щеточной каймы тонкой кишки и подвздошной кишки слизистой оболочки кишечника, тогда как другие ЕТЕС в основном колонизируют дистальную часть тощей кишки или подвздошную кишку [1]. Другие изменения включают заложенность сосудов, кровотечения и увеличение количества воспалительных клеток (нейтрофилов и макрофагов в собственной пластинке ) [1]. Микроскопические поражения при ETEC PWD характеризуются бактериальными слоями, наблюдаемыми в виде пятен на апикальной поверхности эпителиальных клеток ворсинок в подвздошной кишке и в меньшей степени в тощей кишке.Легкая атрофия ворсинок и повышенное количество нейтрофилов могут наблюдаться в поверхностной lamina propria [1]. Иммуногистохимия и флуоресцентная гибридизация in situ могут использоваться в качестве инструментов для подтверждения этиологии наблюдаемых микроскопических поражений.

    Критерии и методы, используемые для идентификации штаммов E.coli , выделенных из случаев колибактериоза у новорожденных и после отъема, представлены в таблице 3.

    Таблица 3 Интерпретативные критерии, использованные для диагностики E.coli неонатальная диарея и диарея после отъема (по данным Fairbrother and Gyles, 2012) [1]

    Дифференциальный диагноз

    Вспышки кишечных заболеваний у свиней часто бывают многофакторными. Сосредоточение внимания на диагностике и последующих стратегиях контроля без учета всех возможных дифференциальных диагнозов или нескольких задействованных агентов может ввести практикующих в заблуждение. Диагностическая оценка неонатального колибактериоза и колибактериоза после отъема требует аналогичных стандартных диагностических процедур.Путь диагностики остается простым, если поражения, наблюдаемые во время вскрытия трупа, вызывают серьезные подозрения. Так обстоит дело с кишечным колибактериозом, когда бактериология обычно может легко подтвердить подозрение на основании зарегистрированных патологических поражений. Диарею у поросенка до отъема, вероятно, проще выявить, лечить и предотвратить, чем понос после отъема. В частности, неонатальную диарею ETEC необходимо дифференцировать от других причин диареи, таких как Clostridium difficile , Clostridium perfrigens типа A и C, кишечного коронавируса (TGEV, PEDV) и ротавирусов групп A, B и C.У поросят старше 7 дней также следует учитывать кокцидиоз, вызванный Isospora suis [28] (Таблица 4).

    Таблица 4 Дифференциальная диагностика основных возбудителей диареи новорожденных (по данным Martelli et al. 2013) [28]

    ETEC PWD следует дифференцировать от других причин диареи, уже описанных у поросят, таких как EPEC, кишечный коронавирус (TGEV, PEDV), ротавирус групп A, B и C, сальмонеллез, пролиферативная энтеропатия, вызванная Lawsonia intracellularis и Brachyspira spp .[28] (Таблица 5).

    Таблица 5 Дифференциальная диагностика основных возбудителей диареи после отъема (по данным Martelli et al. 2013) [28]

    Лечение кишечного колибактериоза

    Симптоматическое лечение

    Эффект диареи у свиней, пораженных кишечным колибактериозом, заключается в потере жидкости, которая приводит к обезвоживанию животных. Во многих случаях необходимы физиологический раствор и регидратация [1]. Свиньи представляют особую проблему при регидратации, поскольку внутривенный путь введения нецелесообразен, как и подкожное введение.Можно использовать внутрибрюшинную инъекцию, но объем, который можно ввести, ограничен, а поглощение является неопределенным [29]. Инфузионная терапия, состоящая из растворов для замены электролитов, содержащих глюкозу, принимаемых перорально, используется для лечения обезвоживания и метаболического ацидоза у свиней, пораженных колибактериозом [1]. Исследования на крысах и клинические исследования на детях показали, что растворы для пероральной регидратации с низкой осмоляльностью способствуют всасыванию кишечной жидкости, оказывая положительное влияние на течение диареи [30].

    Оксид цинка

    Корм, содержащий от 2400 до 3000 ppm цинка, снижает диарею, смертность и улучшает рост. Долгое время считалось, что оксид цинка должен иметь антибактериальный эффект, особенно против E. coli. Несколько антимикробных механизмов оксида цинка были предложены на основе исследований, проведенных in vitro: 1) перекись водорода, которая образуется с поверхности оксида цинка, может проникать через клеточную мембрану, вызывать некоторые виды повреждений и ингибировать рост клетки; 2) сродство между оксидом цинка и бактериальными клетками является важным фактором антибактериальной активности.Другие исследователи показали, что оксид цинка снижает адгезию бактерий к ETEC F4 и блокирует бактериальную инвазию, предотвращая повышенную проницаемость плотных контактов и модулируя экспрессию генов цитокинов [31].

    Цинк плохо усваивается, поэтому он становится высококонцентрированным в навозе с последствиями с точки зрения загрязнения окружающей среды. В настоящее время обсуждается терапевтическое использование цинка. В целом бактерии у животных могут развить устойчивость к Zn, а также к другим тяжелым металлам, таким как Cu.Гены устойчивости к Zn часто расположены на плазмидах, которые могут передаваться другим бактериям внутри и между видами. Воздействие микроэлементов металлов также может способствовать устойчивости к антибиотикам, даже в отсутствие самих антибиотиков. Добавление цинка в корм для животных может увеличить долю мультирезистентной E. coli в кишечной микробиоте [32]. Несколько исследований сосредоточили внимание на тяжелых металлах, используемых в животноводстве, и возможных механизмах, которые могут способствовать распространению устойчивости к антибиотикам посредством совместного отбора.В одном сообщении цинк ассоциировался с метициллин-резистентным Staphylococcus aureus (MRSA) CC398 в Дании [33], и сделан вывод о том, что соединения цинка могут быть частично причастны к появлению клонов MRSA. Механизмы совместного отбора включают совместную резистентность и перекрестную резистентность. Совместная резистентность определяется как непосредственная близость двух или более генетических элементов, кодирующих резистентность. Например, устойчивость к сульфонамидам будет следовать по пути совместной устойчивости. Перекрестная резистентность развивается, когда антибактериальный агент атакует одну и ту же цель, например системы оттока, которые одновременно транспортируют два или более типов антибактериальных агентов.Пример перекрестной устойчивости может быть получен с тетрациклином, поскольку штаммы, устойчивые к цинку, также будут выводить тетрациклин с использованием той же системы оттока [34].

    Недавно Комитет по лекарственным препаратам для ветеринарии (CVMP) Европейского агентства по лекарственным средствам (EMA) завершил процедуру направления ветеринарных лекарственных препаратов, содержащих оксид цинка, для перорального введения видам, производящим пищевые продукты. Комитет принял консенсусное мнение о том, что преимущества оксида цинка для предотвращения диареи у свиней не перевешивают риски для окружающей среды.CVMP подчеркнул, что существует риск совместного отбора на устойчивость, связанный с использованием оксида цинка, но в настоящее время этот риск не поддается количественной оценке. Поэтому Комитет рекомендовал отказать в выдаче разрешений на продажу и отозвать существующие разрешения на продажу ветеринарных лекарственных препаратов, содержащих оксид цинка [35].

    Противомикробные препараты

    Лечение кишечного колибактериоза: общие принципы антимикробной терапии

    Противомикробная терапия требуется во многих случаях кишечного колибактериоза, помимо использования подходов для предотвращения инфекционных агентов и клинических заболеваний.Необходимо выбрать противомикробную терапию, которая достигает терапевтических концентраций в просвете кишечника, как это наблюдается для различных классов антибиотиков: β-лактамные антибиотики (амоксициллин и комбинация, содержащая амоксициллин / клавулановую кислоту), цефалоспорины (цефтиофур, цефхином), аминоглюкозиды (апрамицин, , гентамицин), аминоциклитолы (спектиномицин), сульфонамид в сочетании с триметопримом (например, триметоприм / сульфаметоксазол), фторхинолоны (энрофлоксацин, марбофлоксацин и данофлоксацин), хинолоны (флумекин] 1 (флумекин) и полимиксульфат).

    Терапевтический подход и, следовательно, выбор антибиотика для лечения должны учитывать несколько аспектов:

    1. 1.

      Инфекция локализуется в основном в тонком кишечнике. Антибиотик, выбранный для терапии, должен достигать достаточной концентрации в тонком кишечнике.

    2. 2.

      Эмпирические обработки выполняются на основе знаний об отдельном стаде и местных данных о структуре устойчивости.

    3. 3.

      Во многих случаях оценка чувствительности изолированного штамма к противомикробным препаратам является фундаментальной для правильной терапии.

    Вспышка колибактериоза часто требует быстрых действий, и поэтому использование антибиотиков почти всегда предшествует появлению результатов модели резистентности.В результате в большинстве случаев ответственность за правильный выбор антибиотиков остается за практикующим, и лаборатория дает ретроспективный результат. Самая основная информация, которую может предоставить лаборатория, — это качественные результаты чувствительности (бактериальный штамм является чувствительным, промежуточным или устойчивым к определенному антибиотику). Количественные результаты, полученные с помощью минимальной ингибирующей концентрации (МИК), могут быть более полезными, чем традиционные качественные результаты, поскольку данные МИК более точно определяют степень чувствительности патогена.

    На рис. 9 в качестве примера показаны этапы начала, ведения и переоценки антибактериальной терапии во время вспышки кишечного колибактериоза.

    Рис. 9

    Этапы начала, ведения и переоценки антибактериальной терапии при вспышке кишечного колибактериоза (изменено Пейджем и Готье [40])

    Некоторые европейские страны, такие как Нидерланды, ввели классификацию всех антибиотиков на первый, второй и третий выбор (последнее средство).Такой подход был описан Burch et al. [37]. Эти классификации постоянно пересматриваются. В общих чертах, антибиотики первого выбора могут использоваться после клинического диагноза (эмпирическое лечение), тогда как антибиотики второго выбора следует зарезервировать для случаев, когда тестирование чувствительности или клинические результаты доказали, что антибиотики первого выбора не эффективны, а антибиотики третьего выбора (например, цефалоспорины третьего и четвертого поколения, фторхинолоны и макролиды) зарезервированы в качестве противомикробных препаратов в крайнем случае, если нет других вариантов.

    Антибиотик следует вводить всем животным с клиническими признаками колибактериоза, а больных свиней следует лечить парентерально, так как они мало едят и пьют. На практике, когда происходит смертность, применяется метафилактический подход, при котором обрабатываются все животные в загонах, где наблюдалась смертность. В руководстве по разумному использованию противомикробных препаратов в ветеринарии (2015 / C 299/04), опубликованном в официальном журнале Европейского Союза, рассматривается использование метафилаксии и говорится, что противомикробные метафилаксии следует назначать только тогда, когда есть реальная необходимость в лечении и ветеринарный врач должен обосновывать и задокументировать лечение на основании клинических данных о развитии заболевания в стаде или отаре [38].

    Фармакокинетические / фармакодинамические показатели: общая информация о противомикробных препаратах, используемых для лечения кишечного колибактериоза

    Эффективность противомикробной терапии зависит от способности патогена реагировать на противомикробную терапию, характеристик воздействия лекарственного средства, необходимых для вызова целевого микробиологического ответа, и способности достигать необходимых активных концентраций лекарственного средства в месте инфекции [39].Взаимосвязь между системным воздействием лекарственного средства и его соответствующими клиническими и микробиологическими эффектами называется фармакокинетикой / фармакодинамикой (PK / PD) (Таблица 6). Это соотношение PK / PD, в свою очередь, определяет дозу, частоту дозирования и продолжительность введения лекарства, необходимые для достижения желаемого клинического и микробиологического результата. Компонент PK описывает обращение с лекарством хозяином (абсорбция, распределение, метаболизм и выведение) (таблица 7). Компонент PD описывает действие препарата с течением времени на бактерии в очаге инфекции.Таким образом, взаимодействие между PK и PD отражает взаимосвязь между колеблющимися концентрациями биологически активного лекарственного средства в очаге инфекции, что отражается в его концентрациях в сыворотке или плазме, по сравнению с его воздействием на целевой микробный патоген [39].

    Таблица 6 Классификация антибактериальных препаратов, часто используемых при лечении кишечного колибактериоза, в соответствии с фармакокинетическими и фармакодинамическими показателями (модифицировано из Ahmad et al. [41]) Таблица 7 Основные противомикробные препараты, используемые у свиней для лечения кишечного колибактериоза: пути введения, дозировки и основные фармакокинетические свойства (изменено из Burch [37])

    Три индекса PK / PD были предложены для прогнозирования противомикробной эффективности: отношение максимальной несвязанной (свободной) концентрации и MIC (Cmax / MIC), отношение свободной площади под кривой зависимости концентрации от времени и MIC. (AUC / MIC) и процент времени, в течение которого концентрация свободного лекарственного средства превышает MIC (T> MIC) [40].

    Правильное использование показателей PK / PD может оптимизировать дозировку, что, в свою очередь, увеличивает вероятность терапевтического успеха, снижает токсичность и появление резистентности. Для достижения высокой вероятности микробиологического и клинического излечения необходимо адекватное воздействие на бактерии антимикробного агента. Воздействие зависит от применяемой дозы и зависит от различных фармакокинетических параметров, таких как биодоступность и клиренс лекарственного средства, а также от чувствительности патогена (например,г. MIC). Интересно, что клинические контрольные точки, используемые для оценки МИК, рассчитываются с учетом различных критериев и в основном зависят от параметров PK / PD [41].

    Для различных противомикробных препаратов подход, основанный на фармакокинетических параметрах и распределении МПК, используется для оценки потенциала дозы для лечения системной инфекции, вызванной патогеном. Распределение значений MIC для патогена используется для оценки диапазона доз, необходимых для получения вероятности терапевтического успеха, в соответствии с данными фармакокинетики населения.Соответствующее дозирование антибиотика является ключом к контролю или уничтожению бактерий на месте инфекции, но также и к ограничению устойчивости к противомикробным препаратам. Индексы PK / PD в основном используются в качестве целевых показателей эффективности в процессе выбора дозы, но также необходимо работать над оптимизацией режима дозирования (частота, продолжительность лечения) для достижения наилучшего клинического результата и наименьшей резистентности бактерий. выбор [41].

    Основные характеристики противомикробных препаратов, применяемых при лечении кишечного колибактериоза

    ß-лактамные антибиотики (такие как пенициллины, амоксициллин, цефалоспорины, монобактамы и карбапенем) предотвращают формирование бактериальной клеточной стенки, препятствуя заключительной стадии синтеза пептидогликана.Бета-лактамные антибиотики действуют путем связывания с ферментами синтеза клеточной стенки, известными как пенициллин-связывающие белки (PBP), тем самым подавляя синтез пептидогликана. Препараты обладают бактерицидным действием, но вызывают лизис только растущих клеток, то есть клеток, которые подвергаются активному синтезу клеточной стенки [42].

    Амоксициллин достигает высоких концентраций в тканях, поскольку хорошо всасывается в кишечнике. Амоксициллин, как и большинство ß-лактамов, почти полностью выводится почками, что приводит к очень высоким уровням в моче.Устойчивость к ß-лактамам опосредуется механизмами оттока и модификацией поринов у грамотрицательных бактерий, которые предотвращают проникновение антибиотика [42].

    Клавулановая кислота сочетается с амоксициллином в соотношении 2: 1, и эти комбинации обычно обладают бактерицидным действием. Комбинация имеет потенциальное применение при лечении различных инфекций у свиней, вызванных плазмид-опосредованными бактериями, продуцирующими ß-лактамазу, включая неонатальную диарею E. coli .Клавулановая кислота хорошо всасывается после перорального приема и имеет фармакокинетические свойства, аналогичные амоксициллину [43].

    Цефалоспорины обладают такими преимуществами, как стабильность β-лактамаз, хорошая активность против целевых белков (PBP) и хорошая способность проникать через стенки бактериальных клеток. Цефалоспорины четвертого поколения эффективны против Enterobacteriaecae и других грамотрицательных бактерий, устойчивых к цефалоспоринам более ранних поколений из-за приобретенной устойчивости на основе ß-лактамаз.Цефалоспорины — одни из самых безопасных противомикробных препаратов. Широкий спектр антибактериальной активности препаратов второго-четвертого поколений может вызвать чрезмерный рост резистентных бактерий, включая Clostridium difficile , которым больше не приходится конкурировать с чувствительными представителями микробной флоры [44]. Цефтиофур натрия доступен для использования на свиньях при лечении колибактериоза новорожденных. Цефалоспорины четвертого и третьего поколения не являются противомикробными препаратами первого выбора и должны быть зарезервированы для использования в тех случаях, когда тестирование на чувствительность показывает, что альтернативы недоступны.Препараты более узкого спектра действия часто эффективны, и им следует отдавать предпочтение [44].

    В целом, 3 механизма устойчивости к ß-лактамам: снижение доступа к PBP, снижение аффинности связывания PBP и разрушение антибиотика за счет экспрессии ß-лактамазы (ферменты, которые связывают и гидролизуют ß-лактамы) [45] .

    Антибактериальные диаминопиримидины сочетаются с различными сульфонамидами (сульфадиазином, сульфаметоксазолом и сульфадоксином) в фиксированном (1: 5) соотношении.Комбинация диаминопиримидина с сульфонамидом ингибирует последовательные стадии синтеза фолиевой кислоты и, следовательно, пуринов, необходимых для бактериального синтеза ДНК. Вмешательство диаминопиримидина в рециркуляцию тетрагидрофолиевой или дигидрофолиевой кислоты, вероятно, отвечает за синергетическое взаимодействие комбинации. Комбинация имеет большой запас прочности, а побочные эффекты в основном связаны с сульфаниламидом. Компонент диаминопиримидина концентрируется в тканях, тогда как компонент сульфонамида перемещается из плазмы в ткани очень медленно.Комбинации триметоприма и сульфонамида успешно применялись для борьбы с широким спектром заболеваний у свиней, включая колибактериоз у новорожденных и после отъема [46].

    Аминогликозидные антибиотики канамицин, гентамицин, амикацин и неомицин представляют собой большие молекулы с многочисленными аминокислотными группами, что делает их основными поликатионами, которые сильно ионизируются при физиологических значениях pH. Антибактериальное действие аминогликозидов направлено в первую очередь против аэробных грамотрицательных бактерий.Бактерицидное действие аминогликозидов на аэробные грамотрицательные бактерии заметно зависит от pH, поскольку они наиболее активны в щелочной среде. Повышенная местная кислотность, вызванная повреждением тканей или разрушением бактерий, может объяснить неспособность аминогликозидов убивать обычно чувствительные патогены. Аминогликозиды плохо всасываются из нормального желудочно-кишечного тракта, но хорошо всасываются после внутримышечной или подкожной инъекции. Выведение полностью происходит за счет почечной экскреции (клубочковой фильтрации), и неизмененный препарат быстро выводится с мочой.Нефротоксичность (острый некроз канальцев) является наиболее частым побочным эффектом терапии аминогликозидами. Наиболее клинически важная устойчивость к аминогликозидам вызывается плазмидными ферментами, широко классифицируемыми как фосфотрансферазы, ацетилтрансферазы и аденилтрансферазы [47]. Гентамицин используется для лечения неонатального колибактериоза у поросят в возрасте от 1 до 3 дней с помощью однократной внутримышечной инъекции или пероральной дозы 5 мг. [47].

    Спектиномицин — это аминоциклитоловый антибиотик, который лишен большинства токсических эффектов аминогликозидных антибиотиков, но его применение ограничено из-за быстрого развития резистентности.Спектиномицин обычно является бактериостатическим препаратом относительно широкого спектра действия, который может быть бактерицидным при концентрациях, в 4 раза превышающих МИК. Одноступенчатая хромосомная мутация высокого уровня устойчивости легко развивается in vivo и in vitro. Хромосомно-устойчивые штаммы не проявляют перекрестной устойчивости с аминогликозидами. Фармакокинетические свойства аналогичны свойствам аминогликозидов. Для свиней спектиномицин доступен в виде перорального раствора для лечения колибактериоза [47].

    После приема фторхинолоны быстро и широко распределяются в тканях из-за их гидрофильной природы и низкого (<50%) связывания с белками.Высокие концентрации обнаруживаются в желчи и органах выделения (печень, кишечник и мочевыводящие пути). Фторхинолоны преимущественно выводятся в неизмененном виде с мочой за счет клубочковой фильтрации и активной канальцевой секреции. Фторхинолоны - относительно безопасные противомикробные препараты. При введении в терапевтических дозах токсические эффекты легкие и обычно ограничиваются желудочно-кишечными расстройствами, такими как тошнота, рвота и диарея. Устойчивость к фторхинолонам возникает в результате модификации мишени, снижения проницаемости, оттока и / или защиты мишени.Каждый из этих механизмов устойчивости к фторхинолонам может происходить одновременно в одной и той же клетке, что приводит к очень высоким уровням устойчивости [48]. Цефалоспорины четвертого и третьего поколения и фторхинолоны не являются противомикробными препаратами первого выбора и должны быть зарезервированы для использования в тех случаях, когда тестирование на чувствительность показывает, что альтернативы отсутствуют.

    Колистин (полимиксин E) — катионный, многокомпонентный липопептидный антибактериальный агент, открытый вскоре после окончания Второй мировой войны (1949).Колистин — это бактерицидный препарат, который связывается с липополисахаридом (ЛПС) и фосфолипидами на внешней мембране грамотрицательных бактерий. Этот процесс приводит к увеличению проницаемости клеточной оболочки, утечке содержимого клетки и последующей гибели клеток. Сульфат колистина — единственный разрешенный продукт в некоторых странах для перорального применения в свиноводстве для борьбы с кишечными инфекциями, вызываемыми Enterobacteriaceae [49]. Полимиксины хорошо переносятся после перорального или местного введения, но системное применение вызывает нефротоксические, нейротоксические и нервно-мышечные эффекты.

    Использование колистина в Европе сильно различается в зависимости от страны. Страны с интенсивным животноводством могут иметь уровень использования ниже 1 мг / PCU (например, Дания и Великобритания) или намного выше, до 20-25 мг / PCU (Италия и Испания) [50]. В связи с его важностью в медицине, влияние на здоровье населения текущего или будущего использования продуктов колистина у животных обсуждается в течение долгого времени [49]. Обычно рекомендуемая доза для терапии составляет 100000 МЕ / кг МТ (100000 МЕ / кг массы тела в день или 50000 МЕ / кг, вводимых с 12-часовыми интервалами), но в некоторых неевропейских странах разрешено использование колистина в более низких дозах. в качестве кормовой добавки для стимуляции роста [51].

    E.coli и устойчивость к противомикробным препаратам

    Устойчивость к противомикробным препаратам к нескольким антибиотикам, таким как апрамицин, неомицин, триметоприм-сульфаметоксазол и колистин, все чаще наблюдается у штаммов ETEC, вызывающих PWD [3]. Развитие устойчивости к широкому спектру противомикробных препаратов, а также продемонстрированная тенденция устойчивости штаммов ETEC к антибиотикам, используемым для лечения колибактериоза у свиней, в настоящее время вызывает беспокойство [52].Была описана множественная лекарственная устойчивость среди изолятов ЕТЕС, и в последнее время наблюдается возрастающая тенденция у свиного ЕТЕС к выражению фенотипа с множественной лекарственной устойчивостью [33].

    Трудно, если не невозможно, предоставить общие данные об устойчивости, потому что ситуация варьируется в разных странах и популяциях свиней и в основном зависит от предпочтительно используемых противомикробных препаратов. В таблице 8 приведены данные об устойчивости штаммов E.coli к различным антибиотикам, обычно используемым для лечения колибактериоза.

    Таблица 8 Примеры уровней устойчивости к различным антибиотикам у штаммов E.coli , выделенных от здоровых и больных свиней в разных странах (модифицировано из Aarestrup et al. 2008) [33]

    В исследовании, проведенном в Италии с целью оценки тенденции резистентности ETEC, выделенных за 10-летний период (2002–2011 гг.), Было выявлено 442 штамма F4-позитивных E.coli , выделенных в случаях колибактериоза после отъема от груди. протестирован против нескольких антибиотиков с использованием метода дисковой диффузии [52].В ходе исследования промежуточные штаммы были сгруппированы с устойчивым. Изоляты показали статистически значимую тенденцию к увеличению устойчивости на протяжении всего периода исследования к: энрофлоксацину (с 14,5% до 89,3%), флумехину (с 49,1% до 92,9%) и цефхиному (с 3,8% до 44%). Повышение устойчивости (статистически недостоверно) также наблюдалось к гентамицину (с 63,6% до 85,7%), апрамицину (с 61,8% до 82,1%) и триметоприм-сульфаметоксазолу (с 75% до 89,3%).

    Устойчивость к энрофлоксацину описана в E.coli , выделенных в Бразилии, где почти 30% изолятов, выделенных при неонатальной колибактериозе, были устойчивы к этому антибиотику [53]. Устойчивость к фторхинолонам сильно коррелировала с количеством препарата, используемого для лечения свиней, а перенос резистентности к фторхинолонам был продемонстрирован на штаммах E. coli свиней [54].

    Высокие уровни устойчивости к гентамицину были зарегистрированы у E. coli , изолированной от больных свиней в Бельгии (46%), Польше (45%) и Испании (20%) [33].Устойчивость к гентамицину и другим аминогликозидам обычно является трансмиссивной, и описана перекрестная резистентность между гентамицином и апрамицином [55].

    Изоляты E. coli из случаев PWD в Австралии оказались устойчивыми к стрептомицину, спектиномицину, ампициллину и триметоприм-сульфаметоксазолу. В том же исследовании меньшее количество изолятов было устойчивым к неомицину и апрамицину, и часть из них показала устойчивость к гентамицину. Ни один из изолятов не был устойчив к энрофлоксацину или цефтиофуру [56].

    Исследование, проведенное в Корее, показало, что штаммов E. coli , выделенных от диарейных свиней, обладают множественной устойчивостью (устойчивы к более чем 4 антибиотикам) с высоким уровнем устойчивости к нескольким антибиотикам: гентамицину (77%), триметоприм-сульфаметоксазолу (75,7%). %), амоксициллин (75,7%), ампициллин (73%) и энрофлоксацин (64,9%) [57].

    За последние несколько лет стало более распространенным штаммов E. coli , устойчивых к колистину.Штаммы E. coli с приобретенной устойчивостью встречаются среди патогенных изолятов, обычно у свиней, страдающих диареей [51] (Таблица 9).

    Таблица 9 Примеры устойчивости к колистину у штаммов E.coli , выделенных от здоровых и больных свиней в разных странах (модифицировано из Kempf et al. [51])

    Устойчивость к колистину основана на мутациях, ответственных за изменение заряда ЛПС. До сих пор устойчивость к полимиксину включала хромосомные мутации, делающие механизм устойчивости нестабильным и неспособным распространяться на другие бактерии, но никогда не сообщалось о горизонтальном переносе генов.Проведенное в Китае исследование устойчивости к противомикробным препаратам комменсала E. coli от пищевых животных показало повышение устойчивости к колистину и описало появление первой трансмиссивной, опосредованной плазмидой устойчивости к полимиксину в форме mcr -1 [ 58]. Ген может легко передаваться между разными типами бактерий, что потенциально может привести к быстрому развитию устойчивости. Хотя этот ген был впервые обнаружен у E.coli в Китае, впоследствии он был обнаружен и в ЕС.Что касается устойчивости к антибиотикам, плазмиды играют центральную роль в качестве средств захвата генов устойчивости и их последующего распространения.

    Европейская комиссия, после недавнего открытия этого нового механизма устойчивости бактерий к колистину (вызываемого геном mcr -1), запросила у Специальной экспертной группы по противомикробным советам (AMEG) обновленную информацию о своих рекомендациях от 2013 года. об «использовании продуктов колистина для животных в Европейском Союзе». В своем совете, опубликованном в июле 2016 года, Группа экспертов описывает несколько мер, которые следует рассмотреть для решения проблемы.Их кратко можно описать следующим образом:

    • В течение следующих 3–4 лет все государства-члены должны сократить использование колистина у животных по крайней мере до целевого уровня 5 мг колистина / PCU.

    • Государствам-членам также рекомендуется установить более строгие национальные целевые показатели, в идеале желаемый уровень ниже 1 мг колистина / PCU.

    • Снижение продаж колистина не должно компенсироваться увеличением использования других типов противомикробных препаратов, но должно быть достигнуто с помощью других мер, таких как улучшение условий ведения сельского хозяйства, биобезопасность между производственными циклами и вакцинация скота.

    • Колистин следует реклассифицировать и добавить в категорию 2 системы классификации AMEG, которая включает лекарства, предназначенные для лечения инфекций у животных, для которых не существует эффективных альтернативных методов лечения [50].

    Колибактериоз (диарея, вызванная кишечной палочкой) | Университет штата Айова

    вернуться в руководство по свиноводству, индекс

    Определение

    Диарея, связанная с Escherichia coli , может возникать у молодых поросят в течение нескольких дней после рождения и даже после отъема.Редкие случаи сепсиса связаны с E. coli . Отечная болезнь, уникальная форма колибактериоза, представлена ​​отдельно (см. Отечная болезнь ).

    происхождение

    Колибактериоз поражает свиней во всех основных свиноводческих странах. Существует много различных типов E. coli , каждый из которых может обладать несколькими из многих факторов вирулентности. Многие вспышки происходят в течение первой недели после рождения. Другие возникают позже, в период кормления грудью.Третьи возникают примерно через 1-2 недели после отлучения от груди или после резких изменений окружающей среды или питания.

    Историческая справка

    Колибактериоз был признан серьезным диарейным заболеванием свиней более пятидесяти лет. В течение многих лет лечение и контроль были в основном эмпирическими. Повторяющиеся потери, а также важность E. coli для других видов, включая человека, стимулировали исследования этого заболевания. Исследования в значительной степени проводились параллельно с развитием содержания в закрытых помещениях.Достижения молекулярной биологии упростили специфическую идентификацию патогенных колиформных бактерий и их генов, связанных с вирулентностью.

    Колиформ, ответственный за несколько недавно зарегистрированных пищевых отравлений людей, O157: H7, по-видимому, не вызывает болезни у свиней, и этот серотип не является распространенным у свиней.

    Этиология

    Патогенные штаммы E. coli представляют собой легко выделяемые грамотрицательные жгутиковые палочки. Большинство патогенных штаммов образуют гладкие или слизистые колонии; некоторые из них являются бета-гемолитическими.Факторы вирулентности включают фимбрии (пили), энтеротоксины (экзотоксины), эндотоксины и капсулы. Фимбрии — это небольшие волосовидные отростки на поверхности бактерий, которые позволяют прикрепляться к специфическим рецепторам на поверхности энтероцитов слизистой оболочки тонкого кишечника (колонизация). Патогенные штаммы также продуцируют один или несколько энтеротоксинов, которые представляют собой экзотоксины, вырабатываемые локально в тонком кишечнике и способные оказывать либо местное, либо системное действие. Эти штаммы получили название энтеротоксигенных E.coli (ETEC).

    У свиней обнаружено пять общих антигенно различных типов ворсинок: F4 (K88), F5 (K99), F41, F6 (987P) и F18. Первые четыре типа пилусов опосредуют сращение у новорожденных. F18 не связан с колибактериозом новорожденных, но часто встречается при колибактериозе после отъема, как и F4. Некоторые штаммы обладают способностью разрушать эпителий и называются прикрепляющими и удаляющими E. coli (AEEC).

    Токсины, вырабатываемые патогенной E. coli у свиней (ETEC), представляют собой лабильный токсин (LT), стабильный токсин A (StA), стабильный токсин B (StB) и веротоксин (шига-подобный токсин, SLT).Первые три действуют локально, вызывая гиперсекрецию жидкости из кишечника, в то время как веротоксин отвечает за системные сосудистые эффекты отеков (обсуждаются отдельно).

    Таким образом, существует множество штаммов и типов E. coli , присутствующих в свиньях и окружающей их среде. Энтеропатогенная E. coli требует наличия как опосредованной фимбриями адгезии к энтероцитам, так и выработки одного или нескольких токсинов.

    Эпидемиология

    Потенциально патогенный E.coli присутствуют в кишечном тракте и кале многих здоровых свиней. Плотины часто выступают в качестве иммунных переносчиков. Непрерывный опорос, сопровождающийся плохими санитарными условиями и переохлаждением, может увеличить риск колибактериоза. E. coli микроорганизмы заражают кожу и молочные железы маток и попадают в организм кормящих поросят. Первыми заболевают поросята с низким колостральным иммунитетом или врожденным иммунитетом (рецепторы энтероцитов для определенных типов ворсинок отсутствуют во всех генетических линиях свиней). Патогенные колиформные бактерии усиливаются фекальными выделениями, что еще больше увеличивает воздействие на однопометников.Возникновение и тяжесть заболевания зависят от принятой дозы и уровня иммунитета, обусловленного иммунитетом молозива.

    Патогенные колиформные бактерии выживают в зараженных зданиях и могут инфицировать последующие пометы свиней. Присутствуя, E. coli имеет тенденцию сохраняться, если не прилагать энергичных усилий для поддержания санитарии, содержания и окружающей среды.

    Патогенез

    Проглоченные патогенные бактерии E. coli прикрепляются к рецепторам на микроворсинках энтероцитов через пили.Там они колонизируют, размножаются и вырабатывают энтеротоксины, которые вызывают чрезмерную секрецию жидкости и электролитов эпителиальными клетками крипт, что значительно превышает абсорбционную способность, что приводит к чистому потоку тканевых жидкостей в просвет. До 40% веса поросенка может быть потеряно в результате попадания жидкости в кишечник. Энтеротоксины, эндотоксины и / или адгезины могут также повредить микроворсинки и энтероциты. Это снижает всасывание электролитов, воды и эндогенных секретов из просвета.Толстая кишка, иногда также пораженная, не может абсорбировать лишнюю жидкость, что приводит к диарее. Повреждение эпителиальных клеток иногда приводит к сепсису. Диарея обычно продолжается до тех пор, пока смерть не наступит в результате обезвоживания и метаболического ацидоза или терминальной сепсиса.

    Колибактериоз после отъема аналогичен, но с одним дополнительным соображением. Веротоксигенные штаммы вырабатывают веротоксин (шига-подобный токсин), который оказывает системное действие на эндотелий кровеносных сосудов (отечная болезнь).Эти штаммы иногда гемолитичны на кровяном агаре.

    Заражение поросят колибактериозом зависит от баланса между количеством и вирулентностью патогенной E. coli в кишечнике, сопротивляемостью свиней заболеванию и факторами окружающей среды (температура, влажность, санитария и т. Д.). Новорожденные поросята имеют не полностью развитую иммунную систему и ограниченную врожденную сопротивляемость. Они в значительной степени зависят от антител, содержащихся в молозиве и молоке. Все, что мешает поросятам получить молозиво, делает их восприимчивыми к колибактериозу.

    Если приобретенные свиньи опоросятся до того, как у них выработались антитела к эндемическому представлению патогенной кишечной палочки , их молозиво и молоко могут не содержать достаточного количества антител для защиты поросят. Кроме того, по мере прогрессирования периода кормления поросята получают меньше молока и в нем содержится меньше антител. Охлаждение поросят ухудшает перистальтику кишечника и снижает сопротивляемость инфекциям. Массивное воздействие может подавить сопротивление. У свиней, недавно отнятых от груди, отсутствие антител к молоку и другой тип корма могут способствовать вспышкам колибактериоза.

    Клинические признаки

    О колибактериозе обычно свидетельствует появление диареи. Поросята от свинок могут быть более серьезно затронуты, чем поросята, кормящие свиноматок. Тяжесть диареи бывает разной. Гиперсекреторная диарея обычно имеет щелочной pH, но различается по цвету. Он может быть прозрачным и водянистым, особенно у новорожденных, но может быть белым или желтым в зависимости от типа глотания и продолжительности заболевания. У больных свиней иногда бывает рвота, но рвота не такая выраженная, как при трансмиссивном гастроэнтерите (ТГЭ).

    По мере продолжения диареи происходит прогрессирующее обезвоживание, и шерсть становится шероховатой. Температура тела часто бывает ниже нормы. Часто отмечается дрожь, если нет подходящего дополнительного источника тепла, такого как нагревательные лампы. Признаки похожи у свиней разного возраста, но имеют тенденцию быть более серьезными у молодых свиней. Смертность может быть серьезной, если животноводство и условия окружающей среды плохие. Диарея обычно сохраняется до тех пор, пока не будет проведено вмешательство.

    E.coli — одна из наиболее частых причин неонатального сепсиса и полисерозита. Часто штаммы, связанные с септицемией, не являются энтеропатогенными.

    Поражения

    Обезвоживание — наиболее очевидный клинический признак. Тонкая кишка и толстая кишка могут содержать избыток водянистой жидкости или могут быть растянутыми и заполненными газами. Возможно легкое покраснение и заложенность желудка. Поражения часто бывают на удивление легкими, особенно у очень молодых поросят. Однако при вспышках, вызванных некоторыми патогенными штаммами, обычно у старых свиней после отъема, может наблюдаться выраженная гиперемия желудочно-кишечного тракта.

    При микроскопии слизистой оболочки тонкого кишечника выявляется множество кишечных бактерий, прикрепленных к микроворсинкам эпителиальных клеток кишечника. Ворсинки обычно целы. У некоторых штаммов E. coli может наблюдаться некроз некоторых ворсинок и тромбоз микрососудов в собственной пластинке.

    E. coli — частая причина сепсиса у новорожденных. В таких случаях возникает фибринозный полисерозит и артрит.

    Диагностика

    Типичные признаки и поражения полезны, но не окончательны.Выделение однородной и высокой популяции гладкой, слизистой или гемолитической E. coli из тонкой кишки свидетельствует о колибактериозе. Диагностические лаборатории часто используют один из следующих методов для более точной идентификации патогенной E. coli :

    • Тест на агглютинацию на предметном стекле может идентифицировать серогруппу, но не подтверждает патогенность.
    • Адгезин (ы) можно идентифицировать с помощью моноклональных антител.
    • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) может идентифицировать патоген генетически.

    Генотипирование с помощью мультиплексной ПЦР широко практикуется для определения специфических генов пилуса и токсинов, присутствующих в изоляте.

    Диагностические методы не выявляют важных сопутствующих факторов, таких как переохлаждение, плохие санитарные условия или голод. Их часто необходимо исправлять, чтобы профилактика или лечение были успешными.

    Колибактериоз необходимо дифференцировать от других диарейных болезней молодых свиней. К ним относятся трансмиссивный гастроэнтерит (TGE), ротавирусная инфекция, кокцидиоз и паразитизм Strongyloides.Голодание также является важным дифференциальным диагнозом.

    Поскольку E. coli обычно обнаруживается в тонком кишечнике как здоровых, так и больных свиней, микроскопическое исследование срезов тонкого кишечника может быть полезным для определения значимости инфекции. В большинстве случаев колибактериоза следует ожидать плотную колонизацию щеточной каймы прилипшей к ней клеткой E. coli с дополнительными эрозивными или застойными изменениями в зависимости от выработанных токсинов.

    Контроль

    Многие опытные ветеринары считают, что колибактериоз в значительной степени связан с проблемами в жилищном хозяйстве и управлении, которые вызывают заболевание вторично. Более подробную информацию о жилье и управлении можно найти в другом месте. Ниже приведены несколько общих рекомендаций по профилактике и лечению:

    Насколько это возможно, племенное поголовье должно быть получено из одного источника без проблем с колибактериозом. Дамы должны акклиматизироваться вместе за 3-6 недель до спаривания и во время вынашивания, чтобы у них развился иммунитет к эндемическим патогенам.Это позволяет производить достаточное количество специфических антител в молозиве и молоке.

    Часто бывает полезно попытаться повысить иммунитет свиноматок, используя вакцины, изготовленные из бактериальных пилей или токсинов, или того и другого. Беременные самки часто вакцинируются дважды с интервалом в 2-3 недели до опороса. Недавний анализ ценности вакцинации, основанный на данных национального обследования Национальной системы мониторинга здоровья животных (NAHMS), предсказывает, что вакцинация свиноматок E. coli будет рентабельной для производителей.

    Еще один метод повышения уровня антител к молозиву — скармливание некоторым отходам помещения для опороса свиноматкам на поздних сроках беременности. Отходы должны включать любые патогены, присутствующие в помещении для опороса, и стимулировать образование антител против них. Оральная вакцинация свиноматок вирулентной E. coli , культивированной в молоке, была весьма полезной до разработки коммерческих инъекционных вакцин.

    Рекомендуется использование системы выращивания поросят типа «все включено / полностью». Опорос должен происходить в помещении, тщательно очищенном, продезинфицированном и высушенном между опорами.Накопление болезнетворных микроорганизмов можно свести к минимуму с помощью энергичной непрерывной программы санитарии.

    Помещение для опороса должно быть спроектировано таким образом, чтобы обеспечивать сухие и комфортные условия как для самок, так и для поросят. Для этого требуются более низкие температуры (~ 70 ° F) для свиноматок и участки, прогретые (до ~ 90 ° F) для маленьких поросят. Следует минимизировать стрессы для поросят.

    В случае неудачных мер предосторожности должна быть доступна система для немедленного лечения поросят при появлении признаков колибактериоза. Противомикробные препараты можно вводить новорожденным перорально или путем инъекции.В связи с заразной природой организма при лечении больных свиней перед отъемом все свиньи (в том числе не очищающие) в помете также должны проходить лечение одновременно. Отъемышам можно давать антибиотики в воде. Данные о чувствительности к противомикробным препаратам весьма полезны при выборе подходящего противомикробного средства. Для контроля обезвоживания иногда используются пероральные растворы для замены электролитов. Различные продукты могут помочь в профилактике колибактериоза после отъема. Обычно используются белки плазмы, оксид цинка, органические кислоты и пробиотики.

    Некоторые свиньи обладают генетической устойчивостью к определенным фимбриям патогенной E. coli . Селекция на генетически связанную устойчивость в конечном итоге может помочь контролировать некоторые формы колибактериоза.

    Многослойный колибактериоз: обзор

    Введение

    Колибактериоз, синдром, вызываемый Escherichia coli , является одним из наиболее распространенных инфекционных бактериальных заболеваний в индустрии несушек. E. coli всегда обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте птиц и широко распространяются с фекалиями; поэтому птицы постоянно подвергаются воздействию зараженных фекалий, воды, пыли и окружающей среды (Charlton, 2006).Колибактериоз вызывает повышенную заболеваемость и смертность, что приводит к экономическим потерям на ферме, особенно в период пика яйценоскости и в период поздней яйцекладки.

    Колибактериоз часто возникает одновременно с другими заболеваниями, что затрудняет диагностику и лечение. В большинстве случаев колибактериоз проявляется после того, как птица перенесла инфекционный, физический, токсический и / или пищевой вред или травму.

    Это состояние характеризуется наличием экссудации в брюшной (брюшной) полости, включая сыворотку, фибрин и воспалительные клетки (гной).Фибрин, материал от белого до желтого цвета, является продуктом воспалительной реакции у курицы, и его можно увидеть на поверхности множества органов, включая яйцевод, яичник, кишечник, воздушные мешочки, сердце, легкие и печень.

    Колибактериоз — частая причина спорадической гибели как несушек, так и родительских стад, но может вызвать внезапное повышение уровня смертности в стаде. Воспаление яйцевода (сальпингит), вызванное инфекцией E. coli , приводит к снижению яйценоскости и спорадической смертности и является одной из наиболее частых причин смертности коммерческих несушек и племенных цыплят (Nolan et al., 2013).

    Колибактериоз у новорожденных цыплят также может быть следствием плохого качества цыплят и плохих санитарных условий в инкубатории, что приводит к ранней смертности цыплят.

    Локальные или системные инфекции и синдромы, вызванные патогенными птицами E. coli
    (Nolan et al., 2013)
    Локальные инфекции Колиформный омфалит / инфекция желточного мешка
    Колиформный целлюлит (воспалительный процесс)
    Синдром опухшей головы
    Диарейная болезнь
    Венерический колибациллез (острый вагинит
    Колиформный сальпингит / перотонит
    Колиформный орхит / эпидидимит
    Системные инфекции Колисептикемия
    Геморрагическая септицемия
    Колигранулема (болезнь Хьярре)
    Последствия колисептикемии Менингит
    Энцефалит
    Панфтальмит
    Остеомиелит
    Синовит

    Этиология

    Этиология колибактериоза может быть связана с первичным инфицированием птичьим патогенным микроорганизмом Escherichia coli (APEC) или вторичной (условно-патогенной) инфекцией после первичного инсульта. E. coli — грамотрицательные палочковидные бактерии, которые считаются нормальными обитателями пищеварительного тракта птиц. Хотя большинство штаммов считаются непатогенными, некоторые штаммы обладают способностью вызывать клинические заболевания. Патогенные штаммы обычно относятся к серотипам O1, O2 и O78 (Kahn, 2010).

    Существует много различных серотипов E. coli , при этом от 10 до 15 процентов серотипов считаются патогенными для птиц. Другие бактериальные агенты (например, Pasteurella multocida , Streptococcus sp., Klebsiella sp. и т. д.), а неинфекционные факторы обычно предрасполагают птицу к инфекции или способствуют тяжести заболевания. Если заболеваемость высока, необходимо провести посев, чтобы дифференцировать E. coli от других бактериальных патогенов (Kahn, 2010).

    Поскольку E. coli является обычным обитателем кишечника, она широко распространена в фекалиях и подстилке. Кроме того, зараженный корм, кормовые ингредиенты, питьевая вода и помет грызунов могут быть источником E.coli для стада. Из-за постоянного воздействия бактерий в окружающей среде колибактериоз может поражать птиц в любое время в период выращивания и яйцекладки. Хотя к колибактериозу восприимчивы птицы всех возрастов, более молодые птицы (те, что в период взросления) чаще страдают более серьезной болезнью, чем птицы старшего возраста.

    Колибактериоз — частая причина спорадической гибели несушек, но в некоторых стадах он может стать основной причиной гибели до или после достижения пика яйценоскости (Kahn, 2010).Как правило, колибактериоз является результатом «респираторного происхождения» в период пика яйценоскости и «вентиляционного происхождения» в период поздней яйцекладки.

    Факторы, предрасполагающие к колибактериозу
    Предрасполагающие факторы
    в пиковый период
    Многовозрастные комплексы
    Воздействие эндемичных микоплазм ( M. gallisepticum или M. synoviae ) и / или вируса инфекционного бронхита (IBV)
    Плохая вентиляция с высоким уровнем пыли и / или аммиака
    Производственный стресс в молодая развивающаяся птица
    Высокий уровень циркулирующих эндогенных гормонов (особенно эстрогена)
    Предрасполагающие факторы
    в поздний период яйцекладки
    Травма вентиляционного отверстия, нелетальный каннибализм вентиляционного отверстия и / или частичный пролапс
    Слишком сильное освещение
    Птицы с маленькими рамками
    Чрезмерно большой размер яйца
    Чрезмерно большая жировая прослойка

    Маршруты передачи

    E.coli может проникать в организм различными путями, каждый из которых может привести к колибактериозу.

    1. Дыхательные пути

    Вдыхание зараженной пыли является наиболее вероятным источником инфекции E. coli (колибактериоз) домашней птицы. Кроме того, повреждение дыхательных путей в результате инфекции (например, вируса болезни Ньюкасла, вируса инфекционного бронхита, M. gallisepticum , P. multocida , инфекционный ларинготрахеит и т. Д.) Или раздражение пылью или аммиаком может привести к вторичной бактериальной инфекции. дыхательная инфекция.Побочные реакции на плановые вакцинации также могут вызвать повреждение дыхательных путей. Кроме того, любое разрушение слизистой оболочки трахеи может позволить патогенным бактериям проникнуть в кровоток, что может привести к сепсису.

    Бактерии могут сохраняться в течение длительного времени в засушливых условиях; поэтому важно контролировать и регулировать количество пыли в птичнике. Системы вентиляции могут оказаться неэффективными для удаления пыли из домов в большинстве современных многослойных комплексов, что особенно заметно зимой, когда ограниченная вентиляция приводит к повышенному накоплению пыли и аммиака.Повышенный уровень аммиака от 25 до 100 частей на миллион (ppm) может парализовать реснички (маленькие, похожие на волосы структуры), выстилающие трахею, что снижает способность птицы удалять вредную пыль и бактерии из дыхательных путей. Кроме того, не рекомендуется чистить пометные ямы, когда в птичнике все еще есть птицы, поскольку в результате этого процесса может выделяться большое количество аммиака в окружающую среду.

    2. Желудочно-кишечный тракт

    Кокцидиоз, общий энтерит, микотоксины, антибиотики, плохое качество воды и резкая смена корма — все это может нарушить нормальную бактериальную флору кишечника.Патогенная кишечная палочка может проникать в кишечник. Когда слизистый барьер нарушен, попадание в организм патогенов зараженной воды, корма и подстилки может служить источником E. coli .

    Воду следует регулярно проверять на наличие колиформ, а водопроводы следует обрабатывать одобренным продуктом, если обнаружено большое количество E. coli и других колиформ. Обработка кормов (например, воздействие тепла и формальдегида) и продукты с органическими кислотами могут снизить уровень бактерий группы кишечной палочки в корме.

    3. Кожа

    Раны и другие повреждения кожи от царапин (из-за переполненности или старых клеток), грубого обращения со стороны бригад, эктопаразитов или незаживших пупков у цыплят создают возможность для проникновения патогенных бактерий в организм.

    4. Репродуктивный тракт

    Восходящие инфекции, распространяющиеся по яйцеводам, ведут прямо в полость тела курицы. Расклевание и выпадение вентиляционных отверстий могут привести к перитониту.

    Инфекция яйцевода, респираторные заболевания и обращение с птицей во время позднего переноса (после начала яйцевода) могут привести к отложению желтков (или яйцеклеток) вне яйцевода с потенциально перерастающим в перитонит яичного желтка.

    Кроме того, наблюдается высокий уровень эстрогена, когда куры входят и поддерживают пик продуктивности, что увеличивает восприимчивость этих птиц к бактериальной инфекции за счет подавления иммунной системы.

    5. Иммунная система

    Здоровые птицы с функционирующей иммунной системой чрезвычайно устойчивы к естественному воздействию E. coli в окружающей среде. Иммуносупрессия, вызванная ранними заболеваниями (например, IBD, реовирус, CAV, болезнь Марека, аденовирус и т. Д.)) может повысить восприимчивость стада к вторичной бактериальной инфекции.

    6. Омфалит (инфекция желточного мешка, заболевание пупка, болезнь «мягких цыплят»)

    Омфалит или воспаление пупка (пупка) — одна из наиболее частых причин смертности цыплят в течение первой недели. Как E. coli , так и Enterococcus faecalis были идентифицированы как наиболее распространенные бактериальные патогены, связанные со смертностью в первую неделю (Olsen et al., 2012). Фекальное заражение яиц считается наиболее важным источником инфекции; однако бактерии могут перемещаться из кишечника цыпленка или из кровотока.

    Инфекция E. coli следует за заражением незажившего пупка, а также может поражать желточный мешок. Клинические признаки омфалита включают припухлость, отек, покраснение и шелушение в области пупка и / или желточного мешка. В тяжелых случаях стенки тела и кожа подвергаются лизису, в результате чего цыплята выглядят влажными и грязными (т. Е. «Мягкие цыплята»). Заболеваемость омфалитом увеличивается после вылупления и снижается примерно через шесть дней (Nolan et al., 2013).

    Специального лечения омфалита у цыплят не существует.Заболевание можно предотвратить путем тщательного контроля температуры, влажности и санитарии во время инкубации, обработки и / или во время транспортировки цыплят (Kahn, 2010). Кроме того, выводной шкаф необходимо тщательно очищать и дезинфицировать между выводами.

    Перитонит


    Перикардит и перигепатит


    Сальпингит


    Омфалит
    (Фото любезно предоставлено доктором Робертом Портером, Университет Миннесоты)

    Инкубационный период

    Время между заражением и появлением клинических признаков (инкубационный период) обычно варьируется от одного до трех дней, в зависимости от конкретного типа заболевания, вызываемого E.coli бактерий.

    Клинические признаки

    Клинические признаки колибактериоза могут различаться в зависимости от типа заболевания (местные или системные).

    Локальные инфекции обычно вызывают меньше и более легкие клинические признаки, чем системные заболевания. Пораженные птицы обычно малоразмерны, небрежны и встречаются по краям птичника вдоль стен или под кормушками и поилками.

    Тяжело пораженные птицы, такие как птицы с колисептикемией, часто вялые, вялые и нечувствительны при приближении.Фекалии часто имеют зеленый цвет и содержат бело-желтые ураты из-за анорексии и обезвоживания.

    Обезвоженные птицы обычно имеют темную сухую кожу, которая более заметна на голенях и лапах.

    Кроме того, у цыплят и молодых птиц, страдающих омфалитом (инфекция пупка / желточного мешка), может быть вздутие живота, затрудняющее подвижность.

    Посмертные повреждения

    Колибактериоз диагностируется при вскрытии трупа; грубые поражения могут включать генерализованный полисерозит с различными сочетаниями перикардита, перигепатита, воздушного саккулита и перитонита (Bradbury, 2008).

    Общие патологоанатомические находки в случаях колибактериоза включают фибрин, остатки желтка или молочную жидкость в брюшной полости, в суставах и вокруг них, а также на поверхностях нескольких органов. При перитоните в полости тела образуются скопления казеозного (сырного) экссудата, напоминающего свернувшийся желточный материал; это обычно называют перитонитом яичного желтка (Nolan et al., 2013).

    Диагностика

    Диагностика колибактериоза основана на выделении и идентификации E.coli из очагов поражения. Дальнейшее тестирование может быть выполнено, чтобы отличить патогенную птицу E. coli (APEC) от комменсальных изолятов E. coli с помощью молекулярной диагностики, такой как ПЦР (Nolan et al., 2013).

    Стратегии вмешательства

    Управленческие процедуры

    Эффективный контроль и профилактика колибактериоза зависят от выявления и устранения предрасполагающих причин заболевания. Поддержание биобезопасности стада имеет решающее значение для контроля и предотвращения.Цель состоит в том, чтобы снизить уровень воздействия E. coli за счет улучшения биобезопасности, санитарии, вентиляции, питания и иммунитета стада.

    Факторы управления для борьбы с колибактериозом
    Биозащита Снижение воздействия E. coli и предотвращение проникновения других инфекционных агентов
    Улучшение санитарии окружающей среды (например, инкубатория, птичника)
    Очистка источника цыплят
    Уменьшение фекального загрязнения яиц, чистка гнездовых яиц и уменьшение количества яиц на полу
    Обработка кормить продуктами для снижения уровня бактерий (например,г. гранулирование, формальдегид, органические кислоты)
    Собирайте мертвых птиц чаще
    Питание Кормовые добавки, которые поддерживают здоровье иммунной системы и повышают выживаемость
    Правильное соотношение белков
    Повышение содержания селена
    Повышение содержания витаминов A и E
    Пробиотики для обеспечения конкурентного исключения
    Вентиляция Улучшите качество воздуха и вентиляцию, чтобы снизить уровень пыли и аммиака
    Сведите к минимуму использование воздуходувок и косилок, чтобы уменьшить распространение в окружающей среде
    Иммунная система Защищайте иммунную систему, предотвращая распространение иммуносупрессивных заболеваний (например,г. IBD / Gumboro) и другие бактериальные и вирусные инфекции (например, IB, M. gallisepticum )
    Эффективная программа вакцинации, соответствующая полевым штаммам
    Управление любыми респираторными реакциями на вакцины
    Поддержание здоровой кишечной флоры (например, борьба с кокцидиозом)
    Регулярное серологическое наблюдение
    Снижение стресса (например, надлежащая плотность посадки, отсутствие экстремальных температур и т. Д.)
    Наблюдение Мониторинг распространенности путем регулярного размещения птиц каждые несколько месяцев
    Ранняя диагностика и лечение
    Лечение

    Исторически противомикробные препараты использовались для лечения колибактериоза и борьбы с ним; однако доступность эффективных противомикробных препаратов снизилась из-за угрозы устойчивости к противомикробным препаратам и отсутствия новых разработок лекарств в птицеводстве.

    При выборе противомикробной терапии важно определить чувствительность бактериального изолята, чтобы избежать неэффективного лечения и распространения профилей устойчивости.

    Ниже приводится список одобренных в настоящее время противомикробных препаратов в кормовых добавках для лечения колибактериоза как у молодок, так и у несушек. Если существует высокая смертность из-за инфекции E. coli , живая вакцина E. coli может использоваться в качестве лечения и эффективна в 50% случаев.

    Проконсультируйтесь с ветеринаром домашней птицы перед тем, как приступить к любому плану лечения. Доступность лекарств и местные правила могут отличаться.

    Противомикробные препараты, доступные для лечения колибактериоза как у молодок, так и у несушек
    Препарат Маршрут Молодки Родители / несушки Показания Предупреждение
    Хлортетрациклин
    Ауреомицин
    Корм ​​ 200-400г / т непрерывно 7-14 дней 200-400г / т непрерывно 7-14 дней Борьба с хроническими респираторными заболеваниями (CRD) и инфекциями воздушного мешка, вызываемыми E.кишечная палочка Без ограничений для кур-несушек
    то же самое то же самое 500г / т непрерывно в течение 5 суток 500г / т непрерывно в течение 5 суток Снижение смертности от инфекций E.coli то же самое
    Хлортетрациклин
    Pennchlor
    Корм ​​ 200-400г / т непрерывно 7-14 дней 200-400г / т непрерывно 7-14 дней Борьба с хроническими респираторными заболеваниями (CRD) и инфекциями воздушного мешка, вызываемыми E.кишечная палочка Не скармливать цыплятам, производящим яйца, для потребления человеком
    то же самое то же самое 500г / т непрерывно в течение 5 суток 500г / т непрерывно в течение 5 суток Снижение смертности от инфекций E.coli то же самое
    Эритромицин
    Галлимицин PFC
    Вода ½ г / галлон питьевой воды непрерывно в течение 5 дней для молодок в возрасте до 16 недель ½ г / галлон питьевой воды непрерывно в течение 5 дней Для помощи в контроле CRD, связанного с MG Не скармливать цыплятам, производящим яйца, для потребления человеком
    Неомицин / окситетрациклин
    NEO-OXY
    Нео-террамицин
    Терраймцин
    Pennox
    Корм ​​ 400г / т непрерывно 7-14 дней Не использовать Контроль ХБП и инфекции воздушного мешка, вызванной E.кишечная палочка Не скармливать цыплятам, производящим яйца, для потребления человеком
    то же самое то же самое 500г / том непрерывно в течение 5 дней то же самое Борьба с ХБП и инфекцией воздушного мешка, вызванной E.coli то же самое
    Тилозин
    Тилан
    Тиловет
    Корм ​​ 1000г / т цыплятам 0-5-дневного возраста; последующее введение в корм в течение 24-48 часов в возрасте 3-5 недель Корм ​​20-50 г / т непрерывно в течение 4-8 недель Для помощи в контроле CRD (связанного с MG) Без ограничений для кур-несушек
    Источник: Сборник кормовых добавок 2015
    Вакцинация

    Существует два основных типа вакцин, используемых для молодок и несушек — инактивированные и модифицированные живые вакцины.Независимо от типа вакцины клиническое заболевание, связанное с инфекцией E. coli , имеет тенденцию быть менее тяжелым у вакцинированных по сравнению с невакцинированными птицами.

    Типы и характеристики вакцин против E. coli
    Тип вакцины Описание Результаты
    Аутогенная инактивированная
    (убитая)
    Обеспечивает защиту от гомологичных E.coli штаммы
    Без перекрестной защиты
    Инъекция в грудь
    Снижение заболеваемости и смертности из-за инфекции E. coli
    Коммерческие модифицированные —
    живые
    Poulvac E. coli 078 (от Zoetis)
    Перекрестная защита от серотипов O1, O2 и O18
    Спрей
    Снижение заболеваемости и смертности из-за инфекции E. coli
    Повышение продуктивности птицы

    Список литературы

    Брэдбери, Дж.М. под ред. Раздел 2. Бактериальные болезни: Enterobacteriaceae. Болезни птицы. 6-е издание. Saunders Elsevier, 2008.

    .

    Чарльтон, Б. изд. Руководство по птичьим болезням. 6-е издание. Афины: Американская ассоциация патологов птиц (AAAP), 2006.

    Кан, К. изд. Ветеринарное руководство Merck. 10-е издание. Станция в Уайтхаусе: Merck & Co., Inc., 2010.

    Lundeen, T. ed. Сборник кормовых добавок. Блумингтон: Прогресс фермы Пентон, 2015.

    Nolan, L. et al. Глава 18: Колибактериоз.Болезни птицы. 13-е издание. Эймс: Вили-Блэквелл, 2013.

    .

    Olsen, R.H. et al. Исследование смертности несушек в первую неделю. Болезни птиц. 2012; 56: 51-57.

    Дополнительная литература

    Для получения дополнительной информации о колибактериозе домашней птицы щелкните здесь.

    Февраль 2015

    E. coli — Диагностика и лечение

    Диагноз

    Для диагностики болезни, вызванной E.coli , ваш врач отправит образец вашего стула в лабораторию для проверки на наличие бактерий E. coli . Бактерии можно культивировать для подтверждения диагноза и идентификации специфических токсинов, таких как токсины, продуцируемые E. coli O157: H7.

    Лечение

    При заболевании, вызванном E. coli , никакие текущие методы лечения не могут вылечить инфекцию, облегчить симптомы или предотвратить осложнения. Для большинства людей лечение включает:

    • Остальное
    • Жидкости для предотвращения обезвоживания и усталости

    Избегайте приема антидиарейных лекарств — они замедляют работу пищеварительной системы, не позволяя организму избавляться от токсинов.Антибиотики обычно не рекомендуются, потому что они могут увеличить риск серьезных осложнений и не помогают в лечении инфекции.

    Если у вас серьезная инфекция E. coli , которая вызвала опасную для жизни форму почечной недостаточности (гемолитико-уремический синдром), вас госпитализируют. Лечение включает в себя внутривенное вливание жидкости, переливание крови и диализ почек.

    Образ жизни и домашние средства

    Следуйте этим советам, чтобы предотвратить обезвоживание и уменьшить симптомы во время выздоровления:

    • Пейте прозрачные жидкости. Пейте много прозрачных жидкостей, включая воду, газированные напитки и бульоны, желатин и соки. Избегайте яблочного и грушевого сока, кофеина и алкоголя.
    • Избегайте определенных продуктов. Молочные продукты, жирная пища, продукты с высоким содержанием клетчатки или сильно приправленные продукты могут усугубить симптомы.
    • Ешьте. Когда вы почувствуете себя лучше, вы можете вернуться к своей обычной диете.

    Подготовка к приему

    Большинство людей не обращаются за медицинской помощью по поводу E.coli инфекции. Если ваши симптомы особенно серьезны, вы можете посетить своего лечащего врача или немедленно обратиться за помощью.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

    Что вы можете сделать

    • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая любые недавние изменения в жизни или поездки за границу.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
    • Попросите члена семьи или друга пойти с вами, , если возможно. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
    • Запишите вопросы, чтобы задать своему врачу.

    В случае инфекции E. coli вам следует задать врачу следующие основные вопросы:

    • Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Какие методы лечения доступны и какие вы рекомендуете?
    • Будет ли эта болезнь иметь долгосрочные последствия?
    • Как я могу предотвратить повторение этого?
    • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой домой? Какие сайты вы рекомендуете посещать?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач может спросить:

    • Когда у вас появились симптомы?
    • Как часто у вас бывает диарея?
    • Вас рвет? Если да, то как часто?
    • Содержит ли ваша рвота или диарея желчь, слизь или кровь?
    • У вас была температура? Если да, то на какой высоте?
    • У вас также есть спазмы в животе?
    • Вы недавно выезжали за пределы страны?
    • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье такие же симптомы?

    Что вы можете сделать тем временем

    Если у вас или вашего ребенка есть E.coli , может возникнуть соблазн использовать противодиарейные препараты, но не стоит этого делать. Диарея — это один из способов избавления организма от токсинов. Предотвращение диареи замедляет этот процесс.

    Делайте небольшие глотки жидкости по терпению, чтобы избежать обезвоживания.

    10 октября 2020 г.

    Показать ссылки
    1. E. coli (Escherichia coli). Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/ecoli/index.html. По состоянию на август.27 января 2020 г.
    2. E. coli. Всемирная организация здоровья. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/e-coli. Проверено 27 августа 2020 г.
    3. Holtz LR, et al. Escherichia coli, продуцирующая токсин шига: микробиология, патогенез, эпидемиология и профилактика. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 27 августа 2020 г.
    4. Holtz LR, et al. Escherichia coli, продуцирующая токсин шига: клинические проявления, диагностика и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search.Проверено 27 августа 2020 г.
    5. Goldman L, et al., Eds. Кишечные инфекции, вызванные Escherichia coli. В: Медицина Гольдмана-Сесила. 26-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 27 августа 2020 г.
    6. Диарея. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea. Проверено 27 августа 2020 г.

    Природные средства от цистита — LifeGate

    Цистит — болезненное воспаление.Лечите это натуральными лекарствами.

    Для кого-то цистит — рецидивирующее заболевание: брюки с заниженной талией, голый живот, короткие куртки, узкие брюки — одни из его первых союзников. Цистит или воспаление мочевого пузыря может вызвать повреждение слизистой оболочки мочевого пузыря: через несколько мгновений мочеиспускание будет чрезвычайно болезненным, и появится ощущение позывов к мочеиспусканию, капля за каплей, жжение мочи, смешанной с кровью. В те дни заниматься сексом может быть сложно, потому что боль усиливается и может спровоцировать острый цистит, который, если он развивается у мужчин, может превратиться в простатит.В неосложненных случаях лучшими средствами являются антибиотики, но если симптомы не исчезнут, рекомендуется выбрать длительное профилактическое естественное лечение.

    ACONITUM: гомеопатическое средство, которое следует использовать после появления первых симптомов каждый раз, когда воспаление мочевого пузыря вызвано порывом воздуха. Он отлично помогает при цистите, но даже если у вас болит горло, и вы забыли дома шарф. Вы должны принимать эти капсулы много раз в день, и если вы хотите, чтобы результат был более эффективным, вы должны принимать их, как только появятся первые симптомы.

    CHANTARI S : Это средство полезно тем людям с клинически подтвержденным циститом, которые выделяют мочу по каплям и страдают от острой боли и боли в пояснице, связанной с почками. Вы должны принимать по пять капсул три или четыре раза в день во время острой фазы, даже если вы страдаете геморрагическим циститом.

    CALLUNA VULGARIS: это куст, почки которого полезны для лечения инфекций мочевыводящих путей и уретрита, в основном вызванных кишечной палочкой (E.Coli или энтерококки). Отлично подходит для исключения алкогольных эссенций, например для детей.

    ГОРЯЧАЯ ВОДА : в течение дня следует выпивать не менее 2 литров воды (не просто комнатной температуры, ее следует нагреть). Настои крапивы, пырея и кинникинника, которые можно пить утром и вечером или употреблять на работе в термосе, действительно полезны.

    D-MANNOSE: это сахарный мономер (но он не способствует откорму!), Извлекаемый из березы и лиственницы.Он очень медленно переваривается и в неизменном виде попадает в мочевыводящие пути. В мочевом пузыре бактерии легко прикрепляются к D-маннозе и не влияют на внутренние стенки мочевыводящих путей: поэтому D-манноза и связанные с ней бактерии выводятся с мочой.

    D-манноза не мешает другим лекарствам, это безопасное натуральное средство, которое не повреждает флору кишечника, как многие антибиотики. Рекомендуется принимать две таблетки или чайную ложку порошка D-маннозы без еды и после мочеиспускания.Итак, идеальное время — вечером, перед сном. Действительно полезно, если его принять при посткоитальном цистите в течение 3-4 часов после полового акта.

    Перевод Франчески Клементе

    Дэвид и Кайла Свисс — бакалавриат

    Имя: Дэвид и Кайла Свисс

    Наставник: Амита Каундал

    Название: Антимикробный анализ Artemisia tridentata

    Многие растения выделяют вещества для создания более благоприятной среды, в том числе химические вещества, убивающие патогенные микробы или конкурирующие растения.Artemisia tridentata, также известная как «Большая полынь», распространена в районе Скалистых гор в США и, как известно, обладает противомикробными свойствами. Мы изучаем антимикробную активность Artemisia tridentata. Исследования показывают, что химические вещества, выделяемые листьями и ветвями A. tridentata, влияют на бактерии, обитающие в рубце оленей. Другое исследование показало, что 27 штаммов актиномицетов (анаэробных бактерий, образующих колонии), обнаруженных в ризосфере A. tridentata, продемонстрировали антибактериальную активность при тестировании на E.coli, Bacillus subtilis и Staphylococcus aureus. Коренные американцы традиционно использовали A. tridentata для облегчения боли в желудке, простуды, кашля, боли в глазах, укусов змей и в качестве репеллента от насекомых. Статьи, посвященные антимикробной активности A. tridentata, были опубликованы между 1967 и 2004 годами. Учитывая хронологические пробелы и прогресс, достигнутый биологическими и молекулярными технологиями за последние годы, знания о химических веществах, выделяемых A. tridentata, в значительной степени остаются неиспользованными. В этом исследовании мы изучаем антимикробную активность листьев, стебля, корней и цветов A.tridentata первоначально методом диффузии в лунках в агаре с последующей валидацией методом диффузии в дисках в агаре. Мы проверяем антимикробную активность экстракта из различных частей растения A. tridentata в отношении распространенных бактерий, таких как E. coli, Bacillus subtilis и некоторых Pseudomonas spp. патогенов растений, а также некоторых патогенов человека, включая Staphylococcus aureus. Знания, полученные в результате этого исследования, в дальнейшем помогут в идентификации и характеристике вторичных метаболитов или химических веществ, участвующих в антимикробной активности полыни.Лекарственные растения представляют собой здоровую, естественную альтернативу обычным лекарствам и могут привести к новому пониманию антибиотиков и фармацевтических препаратов. Кроме того, Artemisia tridentata — растение, произрастающее в штатах Юта и Айдахо. Он растет повсюду в окрестностях, что делает его практически бесплатным для выращивания.

    Экологический мастит | Колледж ветеринарной медицины Корнельского университета

    Экологический мастит остается серьезной проблемой для сегодняшних хорошо управляемых молочных заводов, поскольку улучшается борьба с инфекционным маститом.Профилактика мастита и управление им включает две ключевые области: устойчивость коровы к вторгающимся организмам и уменьшение присутствия этого организма на уровне отверстия соска. Организмы окружающей среды обитают в подстилке, почве, дорожках, пастбищах или любых поверхностях, с которыми корова или ее навоз контактируют. Обычными источниками являются органические подстилочные материалы, такие как древесная стружка, солома или переработанный сухой навоз. Крупный рогатый скот, который скапливается в прохладных затененных местах на пастбище, может загрязнять землю навозом и другими выделениями, что делает эту территорию источником бактерий, вызывающих мастит.

    Экологические организмы включают широкий спектр организмов, включая Streptococcus и родственные виды (не Strep. Agalactiae), виды Staphylococcus (не Staph. Aureus), кишечные палочки, такие как E. coli и Klebsiella. К другим патогенам окружающей среды относятся Pseudomonas, Proteus, виды Serratia, грамположительные палочки, дрожжи и Prototheca, которые все чаще встречаются в качестве возбудителей мастита на некоторых фермах. Эти патогены проблематичны, поскольку ответ на лечение антибиотиками или возможность спонтанного излечения может варьироваться в зависимости от патогена.Клинические случаи мастита должны культивироваться и лечиться на основе результатов культивирования с использованием протокола лечения на основе патогенов, разработанного в сотрудничестве с ветеринаром стада.

    Сегодня борьба с маститом из-за окружающей среды стала основным направлением многих программ борьбы с маститом. Большое внимание при борьбе с маститом из-за окружающей среды уделяется процедурам доения в доильном зале и содержанию коров в чистоте и сухости в коровнике, поскольку инфекция может возникнуть в любое время между доениями и во время них. Помещения, подстилки и другие контактные поверхности с коровами должны быть чистыми и сухими, чтобы ограничить количество возбудителей мастита в окружающей среде коровы.

    Комфортность содержания коров — ключевой фактор в снижении экологических рисков мастита, поэтому важно убедиться, что помещения спроектированы с учетом потребностей коров, с надлежащим количеством и частым уходом за чистыми и сухими подстилками. Порядок доения должен быть таким, чтобы снизить риск новых инфекций как окружающей среды, так и инфекционных организмов. Убедитесь, что доильное оборудование находится в хорошем рабочем состоянии. Процедуры доения должны быть сосредоточены на доении чистых, сухих, хорошо стимулированных сосков с надлежащим мониторингом состояния сосков и данных о потоке молока.Лучшие методы профилактики мастита, вызванного воздействием окружающей среды, — это ограничить количество возбудителей мастита, которым подвергается сосковый конец.

    Вспышки экологического мастита должны расследоваться ветеринаром стада и другими консультантами по качеству молока, чтобы гарантировать, что факторы риска выявляются и надлежащим образом рассматриваются и контролируются.

    Борьба с экологическим маститом включает следующее:

    1. Комфортность для коров — Обеспечьте хорошо спроектированные стойла, которые правильно используются скотом.
    2. Обеспечьте чистую и сухую жилую зону с подходящей подстилкой, которую часто подготавливают, чтобы ежедневно убирать мокрую и грязную подстилку
    3. Убедитесь, что коровьи участки чисты и хорошо дренированы.

    Тяжесть в эпигастрии и отрыжка воздухом: Отрыжка воздухом

    Частая отрыжка воздухом — причины и как избавиться

    С явлением отрыжки знаком абсолютно каждый человек с самого детства. Физиологическая отрыжка – нормальный процесс, который является следствием заглатывания небольшого количества воздуха во время приёма пищи (кстати, это необходимо для того, чтобы поддерживать внутрижелудочное давление на оптимальном уровне). Однако что делать, если отрыжка мучает Вас часто, при этом доставляя дискомфорт – и происходит это не только после еды? Разберёмся в этом вопросе.

    Как отличить здоровую отрыжку от нездоровой?

    В норме отрыжка может случаться 1-2 раза сразу после еды; она не имеет неприятного запаха, с отрыжкой не выходит пища. Отрыжка такого вида не говорит о наличии каких-либо патологий и не должна вызывать беспокойства.

    Чтобы уменьшить частотность появления физиологической (“здоровой”) отрыжки, Вы можете:

    — стараться меньше говорить в процессе приёма пищи;

    — снизить скорость потребления пищи;

    — тщательнее пережёвывать пищу;

    — отказаться от жевательной резинки и жевательных конфет;

    — снизить употребление газированных напитков, капусты, бобовых.

    Более серьезные меры стоит принимать, если помимо отрыжки Вас беспокоит: неприятный запах изо рта, боли в желудке, тяжесть, тошнота, заброс содержимого желудка в ротовую полость. Если хотя бы один из вышеперечисленных симптомов присутствует, обратитесь к гастроэнтерологу за обследованием.

    Как вылечить нездоровую отрыжку?

    Средства, которое помогло бы полностью избавиться от отрыжки, вызванной той или иной патологией, не существует. Помните, что отрыжка – это лишь симптом заболевания, т.е. – его следствие. Пройдите обследование у врача – может быть, отрыжку вызвал гастрит, или гастроэзофагиальный рефлюкс, или защемление позвонков (да-да, такое случается, и довольно часто!). Помните, что существует также такое явление, как “нервная отрыжка”, с которым помогут справиться только консультации психолога.

    Консультации гастроэнтерологов, психологов, а также специалистов по гастроскопии Вы можете получить в медицинском центре “Белсоно”. Если Вам нужен гастроэнтеролог в Гомеле – Вы попали по адресу! Записаться на приём можно по телефонам нашего центра, а также с помощью формы он-лайн записи на сайте. Будьте здоровы!

    симптом какой болезни (заболевания) является отрыжка воздухом, тухлыми яйцами — Клиника «Доктор рядом»

    Чаще всего симптом отрыжка проявляется в следующих заблеваниях:

    Отрыжка – процесс выброса газов из желудка в ротовую полость. Довольно часто возникает отрыжка тухлыми яйцами, свидетельствующая о гнилостных процессах, развивающихся из-за нарушения моторной деятельности и снижения секреторной функции желудочно-кишечного тракта. Постоянная отрыжка является предвестником ряда болезней и требует обращения к специалисту для постановки верного диагноза и лечения.

    Причины отрыжки

    Отрыжка тухлыми яйцами возникает в результате сбоев в процессе переваривания пищи и ее застоя в организме. Впоследствии начинается гниение и брожение, образуются бактерии, провоцирующие отрыжку сероводородом, неприятный запах изо рта, боль в животе. Отрыжка кислым возникает при повышенной кислотности желудочного сока, отрыжка воздухом – при повышенном газообразовании в ЖКТ, отрыжка горьким – при выбросе желчи в желудок.  

    Помимо патологий ЖКТ, болезней печени, отрыжка может появиться по причине:

    • пристрастия к жареной, жирной, острой пище, алкогольным напиткам, а также регулярного переедания;

    • непереносимости некоторых видов продуктов, в частности, при гиполактазии (непереносимости лактозы), непереносимости фруктозы, глютеновой энтеропатии (непереносимости глютена)

    Отрыжка при болезни Жильбера

    Синдром Жильбера – генетическое заболевание печени, характеризующееся постоянным повышением несвязанного билирубина и нарушением обменных процессов. Бывает врожденным и манифестирующим (развивается после вирусной инфекции).

    Для болезни Жильбера характерна отрыжка с горьким привкусом.

    Отрыжка при антральном гастрите

    Антральный гастрит – воспаление слизистой оболочки желудка, имеющее хронический характер. Одной из основных причин его возникновения является патогенная хеликобактерия.

    Для антрального гастрита характерна отрыжка с кислым привкусом.

    Отрыжка при асците

    Асцит характеризуется скоплением свободной жидкости в брюшной полости. Развитие асцита может спровоцировать большое количество различных заболеваний.

    Для асцита характерна частая отрыжка, зачастую с тухлым привкусом.

    Отрыжка при атрофическом гастрите

    Атрофический гастрит – тип хронического гастрита, для которого характерно истончение слизистой оболочки желудка, сокращение количества желез и секреторная недостаточность. Считается самым опасным, предраковым состоянием.

    Атрофическому гастриту присуща отрыжка воздухом и с тухлым привкусом.

    Отрыжка при аутоимунном гастрите

    Аутоимунный гастрит – хронический воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку желудка. При данном заболевании антитела, вырабатываемые организмом, атакуют клетки эпителия желудка, вызывая атрофию слизистой. Это довольно редкая патология.

    Отрыжка при аутоимунном гастрите может иметь тухлый привкус. 

    Отрыжка при ахалазии кардии пищевода

    Ахалазия кардии пищевода – заболевание, при котором отсутствует либо недостаточно выражено рефлекторное расслабление нижнего пищеводного сфинктера, из-за чего нарушается проходимость пищевода.

     Для ахалазии кардии пищевода характерна отрыжка с тухлым привкусом. 

    Отрыжка при бескаменном холецистите

    Бескаменный холецистит – воспаление желчного пузыря, при котором не образуются желчные конкременты. Нарушается моторная функция органа, происходит застой желчи. Данное заболевание в несколько раз чаще возникает у женщин.

    Для бескаменного холецистита характерна отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

    Отрыжка при билиарном панкреатите

    Билиарный панкреатит – хроническое заболевание поджелудочной железы воспалительного характера, возникающее в результате патологий печени и желчевыводящих протоков. Нередко сочетается с другими болезнями органов пищеварения.

    Для билиарного панкреатита характерна отрыжка с горьким привкусом и характерным запахом желчи.

    Отрыжка при бульбите

    Бульбит – воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки. Может быть острым и хроническим. Также выделяется очаговый и диффузный характер воспаления. Бульбит является вторичным заболеванием, самостоятельно он выделяется очень редко.

    Отрыжка при бульбите может иметь кислый привкус.

    Отрыжка при гастрите

    Гастрит – воспалительное заболевание, во время которого возникают дистрофические изменения слизистой оболочки желудка и нарушение его функций. Выделяют гастрит с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью желудка. Гастрит — самая распространенная болезнь, являющаяся причиной отрыжки

    При гастрите с повышенной кислотностью

    Гастрит с повышенной кислотностью характеризуется усилением выработки соляной кислоты, которая способствует растворению пищи. В результате воспаляются стенки слизистой и образуется эрозия.

    Отрыжка при гастрите с повышенной кислотностью имеет кислый привкус.

    При гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – патология, при которой возникают регулярный заброс в пищевод желудочного или дуоденального содержимого и воспаление стенок нижнего отдела пищевода.

    Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни характерна отрыжка газом и с кислым привкусом.

    Отрыжка при гастроэнтероколите

    Гастроэнтероколит (пищевая токсикоинфекция) – заболевание, при котором возникает воспалительный процесс в нескольких отделах ЖКТ – слизистых желудка, тонком и толстом кишечнике, нарушается пищеварительная функция.

    При гастроэнтероколите возникает отрыжка пищей или с тухлым привкусом.

    При гепатомегалии

    Гепатомегалия – патологическое или физиологическое увеличение размеров печени. Причиной может быть ряд заболеваний, среди которых цирроз печени, вирусные гепатиты, мононуклеоз, жировая дистрофия, онкология, сердечно-сосудистые болезни.

    Отрыжка при гепатомегалии частая и продолжительная с тухлым привкусом.

    Отрыжка при грыже белой линии живота

    Грыжа белой линии живота – выпячивание органов брюшной полости и кишечных петель через просвет между сухожильными сплетениями вдоль серединной линии мышц живота. Патология возникает вследствие слабости и истончения соединительных тканей.

    При грыже белой линии живота может возникать отрыжка с кислым привкусом.

    Отрыжка при грыже пищевода

    Грыжа пищевода (диафрагмальная грыжа, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) – распространенная хроническая рецидивирующая патология, при которой начальный абдоминальный отдел пищеварительной трубки перемещается в наддиафрагмальную зону через пищеводное отверстие диафрагмы.

    Грыже пищевода может быть присуща частая отрыжка воздухом и с горьким привкусом.

    Отрыжка при дивертикуле пищевода

    Дивертикул пищевода – аномальное выпячивание стенки пищевода в полость средостения, которое представлено слизистой, мышечной и серозной либо только слизистой оболочками. В связи с этим различают истинный и ложный дивертикулы. В результате нарушаются функции глотания и движение пищи в пищеводе.

    При дивертикуле пищевода нередко возникает отрыжка с тухлым привкусом.

    Отрыжка при дисбактериозе

    Дисбактериоз – возникновение дисбаланса микрофлоры. Соотношение нормальных и условно-патогенных микроорганизмов нарушается. Такое явление может возникать в кишечнике (чаще всего) и в репродуктивных органах.

    Для дисбактериоза характерно возникновение отрыжки воздухом, с горьким или тухлым привкусом.

    Лечение отрыжки

    При постоянной отрыжке с неприятным привкусом, доставляющей дискомфорт, требуется обратиться к специалисту. Для определения ее причин после опроса пациента проводится ряд исследований:

    • клинический и биохимический анализы крови – для выявления воспалительных процессов, патологий функций почек, поджелудочной железы, печени;

    • анализ кала на скрытую кровь, копрограмма – для обнаружения плохо переваренных фрагментов пищи, неусвоившегося жира, наличия грубых пищевых волокон;

    • оценка желудочной продукции кислоты – для определения уровня кислотности желудка;

    • эзофагогастродуоденоскопия – для оценки состояния внутренней поверхности двенадцатиперстной кишки, желудка и пищевода, проводится посредством эндоскопа с обязательным взятием биопсии;

    • импеданс-рН-метрия пищевода – для обнаружения гастроэзофагеального выброса и оценки частоты, продолжительности и степени выраженности рефлюкса;

    • ультразвуковое исследование органов брюшной полости –  для выявления наличия новообразований на поджелудочной железе, двенадцатиперстной кишке, стенках желудка;

    • проверка наличия патогенной хеликобактерии Helicobacter pylori, обитающей в пилорическом отделе желудка и провоцирующей развитие множества заболеваний желудочно-кишечного тракта;

    • колоноскопия – для оценки состояния внутренней поверхности толстой кишки с помощью эндоскопа.

    После проведения обследования и постановки диагноза назначается лечение заболеваний, вызывающих отрыжку. Крайне нежелательно самостоятельное лечение постоянно возникающей отрыжки народными методами или медикаментами. Это может привести к чрезвычайно негативным последствиям для здоровья.

    Профилактика отрыжки

    Для профилактики возникновения отрыжки патологического характера следует регулярно проходить медицинские осмотры. Также рекомендуется ограничить употребление жареной, жирной, острой пищи, бобовых продуктов и продуктов с высоким содержанием дрожжей, фастфуда, кондитерских изделий, алкогольных и газированных напитков. Есть следует небольшими порциями, избегая переедания. Сразу после еды не рекомендуется принимать горизонтальное положение. 

    Позвоните в наш контакт-центр по телефону 8 (495) 230 03 09 и мы поможем Вам записаться к специалисту!

    Постоянная отрыжки воздухом? Причины и лечение | Нетгастриту

    Но, прежде чем начать, ставим лайки и подписываемся на канал. Спасибо!

    Что такое частая отрыжка воздухом и почему это происходит? Это не зависящий от человека непроизвольный выход в рот газов без запаха. Здоровый человек при обычном глотательном движении заглатывает незначительную порцию воздуха (около 2-3 мл), который в дальнейшем выходит обратно через рот маленькими порциями и никак не ощущается.

    В нормальном состоянии в желудке взрослого человека может находиться до полутора литров воздуха, которые формируют там внутреннее давление. В норме воздух может выходить через рот, через кишечник и всасываться через стенки кишечника. При росте давления воздуха, организм сам регулирует его методом сброса излишков.

    Патологическая отрыжка воздухом происходит в результате регулярного преизбытка воздуха в желудке, попадающего туда при глотании. Это неприятное явление может вызываться пневматозом или аэрографией. Если рыгание не связано с едой и беспокоит в любое время, значит может идти речь о невротической аэрофагии — патологии, характеризующейся нервным заглатыванием воздуха независимо от еды.

    Причины

    Причин обычной физиологической отрыжки может быть много:

    • проблемы с носовым дыханием;
    • быстрая еда или привычка перекусывать на ходу;
    • стоматологические проблемы;
    • переедание;
    • разговоры за столом;
    • физнагрузки после еды;
    • пристрастие к жвачке;
    • пристрастие к обычным и к алкогольным газированным напиткам;
    • прием соды для уменьшения изжоги;
    • при беременности матка начинает поднимать диафрагму, что может вызвать такое состояние;
    • аэрофагия;
    • невроз.

    Не является болезненным признаком отрыжка после обильного стола, когда желудок после трапезы забит пищей. В этом случае сфинктер на входе в желудок полностью не замыкается, выталкивая газы обратно. При её регулярном появлении необходимо обратиться к специалисту для диагностики. Однако все-таки отрыжка без запаха более часто проявляется при отсутствии культуры питания.

    Патологическую отрыжку вызывают болезни ЖКТ, щитовидной железы и пр. Обычно она имеет ярко выраженный вкус и запах: кислый, горький, ацетоном или пахнет сероводородом. Во всех этих случаях следует незамедлительно обратиться к терапевту.

    _____________________________________________________________________________________

    Проект НетГастриту создавался с целью предоставления людям точной и актуальной информации медицинской тематики. Статьи пишутся профессионалами и, к сожалению, затраты на развитие тормозят развитие проекта. Если Вы хотите нас поддержать воспользуйтесь формой ниже.

    Сделаем мир лучше вместе. Спасибо за внимание.

    _____________________________________________________________________________________

    Отрыжка воздухом после еды

    Если ЖКТ работает нормально, отрыжка воздухом возникает крайне редко. Происходит это из-за перекуса на бегу или из-за разговоров (чтения, работы на ноутбуке, увлечения перепиской со смартфона) во время еды, а в результате — из-за плохого пережевывания пищи и заглатывания её крупными кусками.

    Из-за нечаянно проглоченного воздуха в желудке образуется крупный воздушный пузырь, давящий на его стенки. Из-за повышенного давления открывается кардиальный сфинктер: воздух выходит в пищевод и дальше в рот.

    Постоянная отрыжка воздухом

    Наиболее часто постоянная отрыжка воздухом возникает в результате переедания, чересчур частой еды, плохого пережевывания и пр. Однако причиной этого может стать и невротическая аэрофагия.

    Симптоматика проявления патологии следующая:

    • отрыжка с громким звуком;
    • рыгание может происходить в любое время: после еды и независимо от приема пищи;
    • сопровождается чувством распирания и тяжести под ложечкой;
    • иногда может наблюдаться метеоризм;
    • у больных ишемией сердца наблюдаются болезненные ощущения в кардиообласти и стенокардические приступы;
    • иногда может возникнуть затруднение дыхания.
    При аэрофагии заметно вздутие верхней части живота. На рентгене виден воздушный пузырь в желудке, из-за которого поднимается диафрагма. Также наблюдается скопления газов в кишках.

    Аэрофагия у детей

    Для новорожденных и детей грудного возраста это достаточно частая патология. Развивающаяся нервная система малыша не справляется с регуляцией процесса пищеварения. Также патология может развиться, если у мамы мало молока в груди или ребенок сосет пустую соску.

    Основные признаки аэрофагии:

    • нервозность и плач во время кормления;
    • вздутие живота;
    • отказ от еды, приводящий к снижению веса.

    После отрыжки ребенок обычно успокаивается. Диагноз подтверждается рентгенографией.

    У более старших детей отрыжка может возникнуть из-за болтовни во время еды или если ребенок одновременно жует бутерброд и бегает. Бывает у детей возникает это явление после проведенной ингаляции. Также именно для детей характерно возникновение отрыжки из-за ЛОР проблем:

    • аденоидов;
    • насморка;
    • тонзиллита;
    • воспаления пазух носа.

    При таких проблемах малыш может заглатывать излишек воздуха во время еды. Как правило, после выздоровления эти проблемы проходят.

    Отрыжка воздухом сопровождающаяся болью

    Если отрыжка воздухом сопровождается болью в желудке, можно с уверенностью говорить, что в организме начинает развиваться болезнь ЖКТ. Обычно такая симптоматика развивается в результате:

    • курения после еды: большинство курящих привыкло завершать еду сигаретой, однако при курении курильщик заглатывает дым;
    • употребления фруктов на десерт. Традиционно принято фруктами завершать трапезу, однако гастроэнтерологи советуют кушать фрукты после еды через пару часов. В противном случае фруктовые органические кислоты взаимодействуют с минеральными элементами из других съеденных продуктов, оказывая нежелательное влияние на пищеварительный процесс;
    • традиционного чаепития после еды: в чайном листе находятся ферменты утяжеляющие белки и препятствующие пищеварению;
    • ванная после ужина вообще не полезна для пищеварения, так как кровь отливает от желудка, чем ослабляется пищеварительный процесс;
    • привычка расстегивать ремень в процессе принятия пищи негативно воздействует на кишечник;
    • холодное питье после еды (традиционная кола после бургера или завершающий еду молочный коктейль) препятствует процессу ферментации и всасыванию липидов;
    • сон после обильного стола также может привести к гастроэнтероколиту, так как во сне нарушается процесс пищеварения.

    Заболевания, для которых характерна отрыжка воздухом вместе с болью:

    • язвенная болезнь;
    • хронический холецистит;
    • воспаление поджелудочной;
    • бульбит;
    • злокачественные опухоли с многочисленной симптоматикой.
    При появлении отрыжки с болезненными ощущениями в желудке необходимо обратиться к гастроэнтерологу для выявления причин.

    Ком в горле и отрыжка

    Ощущение комка в горле, сопровождающееся отрыжкой, характерно для широкого спектра патологий ЖКТ, щитовидной железы, а также неврологических расстройств. Обследовать больного должен не только гастроэнтеролог, но и эндокринолог и невропатолог. Такая симптоматика характерна для:

    • остеохондроза шейного отдела;
    • ВСД;
    • опухоли гортани.

    Как избавиться от отрыжки воздухом

    Отрыжка воздухом — это не только сбой пищеварения, но и социально-эстетическая проблема. Мало кому приятно сидеть в большой компании и постоянно шумно отрыгивать.

    Все остальные рекомендации относятся к процессу приема пищи:

    • кушая, не нужно разговаривать;
    • пищу нужно кушать медленно, тщательно пережевывая небольшие порции с закрытым ртом;
    • из меню лучше исключить продукты, которые долго задерживаются в желудке, содержат углекислоту, лук, молочные продукты;
    • кушать лучше 5-6 раз небольшими порциями;
    • не торопиться с едой в состоянии психоэмоционального перевозбуждения;
    • не увлекаться жвачкой: жевать резинку не больше 15 минут;
    • не есть чересчур холодную или горячую еду, не пить горячие напитки, избегать напитков насыщенных кислородом;
    • избегать физнагрузок после еды, не спать после еды — предпочесть спокойный отдых;
    • слюну лучше не глотать, а сплевывать.

    Если отрыжка — явление редкое, лекарственной терапии не требуется. При постоянной отрыжке после еды лечение заключается в приеме Гастала, Альмагеля, Ренни. Эти препараты нормализуют кислотность и уровень ферментов, а также обладают обволакивающим и умеренным анестетическим действием. Для лечения невротической аэрофагии применяется психотерапия.

    Видео — прощай, отрыжка

    Любые нарушения правил питания могут остаться без последствий до сорока, в среднем, лет. После 40 — ферментативные функции организма начинают ухудшаться и любые грехи против собственной пищеварительной системы могут привести к самым разнообразным проблемам: от превышения индекса массы тела, что является фактором риска для огромного числа заболеваний, до развития отрыгивания.

    Тяжесть в желудке, отрыжка воздухом и постоянные газы. Что это может быть? Причины отрыжки и тяжести в желудке после еды Тяжесть в желудке после еды отрыжка воздухом

    После приёма пищи любой человек время от времени ощущает в области талии неприятные ощущения. Некоторые люди не обращают на эту симптоматику никакого внимания, надеясь на то, что всё обойдётся. Главными признаками такого дискомфорта являются: вздутие, тяжесть в желудке, отрыжка воздухом, постоянные газы, изжога. Важно узнать, что это может быть и какое заболевание сопутствует перечисленным признакам.

    Причины беспокойств в желудке и постоянного газообразования

    При употреблении повышенного количества пищи, происходит растяжение стенок желудка. Желудочный сок в свою очередь не успевает переработать еду, что приводит к застаиванию в желудочно-кишечном тракте. Пациенты могут жаловаться на тяжесть в кишечнике, появляется и метеоризм.

    Факторы, при которых возникает вышеописанная симптоматика в ЖКТ:

    • переедание;
    • злоупотребление жирными и жареными продуктами;
    • быстрое проглатывание пищи;
    • частые перекусы;
    • постоянное употребление сладких, газированных напитков.

    Тяжесть в ЖКТ на голодный желудок может возникнуть:

    • при беременности матка сдавливает внутренние органы, доставляя дискомфорт;
    • в состоянии стресса вырабатывается соляная кислота, которая негативно влияет на слизистую кишечника;
    • вредные привычки, такие как алкоголь и курение плохо отражаются на работе всех органов, в том числе и ЖКТ;
    • приём антибиотиков и некоторых лекарств.

    При расстройстве пищеварения нужно придерживаться таких правил:

    1. не есть жирную, жареную еду и полуфабрикаты;
    2. не употреблять слишком горячую или холодную пищу;
    3. отказаться от вредных привычек;
    4. правильно питаться и соблюдать специальную диету;
    5. отказаться от всех газированных напитков.

    Скопление газов в ЖКТ (метеоризм), возникает из-за дисфункциональной работе пищеварения, которое может сопровождаться отрыжкой. Обычно такие признаки не требуют специального лечения. Но если метеоризм, отрыжка и вздутие живота появляются всё чаще и сопровождаются диареей, нужно скорее обратиться к специалисту. Причиной частой отрыжки является беседа во время трапезы, торопливость в приёме пищи, еда на ходу, вследствие чего воздух попадает внутрь вместе с едой.

    Перечень и краткая характеристика заболеваний ЖКТ

    Появление отрыжки вместе с метеоризмом и тяжестью, зачастую сигнализирует о серьёзных отклонениях в человеческом организме.

    1. . При нем происходит усиленное или недостаточное выделение желудочного сока, воспаляется слизистая оболочка. Часто причиной возникновения болезни становятся следующие факторы: алкоголизм и курение, неправильное питание, постоянные стрессы.
    2. Язва желудка. Хроническое заболевание, при котором происходит образование нарывов на слизистой оболочке желудка. Характеризуется этот недуг тяжестью, изжогой, рвотой, сильной болью и может привести к осложнениям.
    3. Дисбактериоз. Нарушение полезного состава микрофлоры кишечника, в результате чего происходит сбой в работе желудка. При этом у больного возникает частое урчание, вздутие живота, изменение стула.
    4. Панкреатит. Происходит воспаление поджелудочной железы. Для панкреатита характерны следующие симптомы: тошнота, рвота, сильные боли в левом или в правом подреберье, общая слабость.
    5. Холецистит. Воспаление стенок жёлчного пузыря и нарушение его функций. Этот орган принимает участие в переваривании пищи. В период обострения хронического холецистита, возникают такие симптомы как отрыжка, рвота желчью, нарушение стула, горький привкус во рту, боли с правой стороны.

    Диагностика заболеваний

    Во-первых, необходимо установить причину, из-за которой появилась неприятная симптоматика, потому что она может указывать на наличие серьёзных проблем в ЖКТ. Во-вторых, если же при обследовании никаких патологий не выявлено, нужно разобраться в первую очередь в своём образе жизни.

    Исключить все вредные привычки, изменить рацион питания, начать придерживаться здорового рациона и медленно пережевывать пищу. А также не рекомендуется наедаться на ночь и последний приём еды должен быть за два, три часа до сна.

    В каких случаях следует направиться за помощью к доктору? Если такие признаки как, тяжесть в желудке, отрыжка воздухом, постоянные газы и метеоризм беспокоят на протяжении долгих дней, необходимо обратиться за консультацией к специалисту. Он объяснит, что это может быть. При осмотре врач — гастроэнтеролог, направит на установленные им обследования. Это может быть:

    • общий и биохимический анализ крови,
    • фиброгастроскопия,
    • УЗИ органов ЖКТ.

    Следует научиться контролировать свои эмоции и не поддаваться стрессовым ситуациям, так как они негативно скажутся не только на работе сердца и сосудов, но и на работе всего кишечника.

    Лекарственные препараты для лечения тяжести и отрыжки ЖКТ

    Лечение лекарственными препаратами назначает только врач. В аптеках на сегодняшний день продаются различные препараты и медикаменты для устранения и лечения проблем с пищеварительным трактом.

    Самыми известными и эффективными считаются такие лекарства:

    1. Панзинорм. Применяют при нарушении функций поджелудочной железы, а также при метеоризме, диспепсии.
    2. Смекта. Этот медикамент принимают при различных проблемах в ЖКТ, гастрите, язве и т. д.
    3. Мезим. Предназначен для устранения отрыжки, тяжести и болевых признаков. Курс лечения назначается врачом.
    4. Фестал. Помогает при дискомфорте, тяжести, устраняет газы, запоры, улучшает пищеварение.
    5. Ренни. Назначают тем, у кого повышенная кислотность желудка, беспокоит изжога и отрыжка.
    6. . Снижает выработку соляной кислоты в желудке, обладает противоязвенным свойством.
    7. Мотилиум. Этот препарат очень популярен среди населения. Его принимают при метеоризме, тошноте, рвоте, холецистите, изжоге. Он отлично устраняет чувство тяжести желудка после еды.

    При приёме одного из вышеперечисленных медикаментов необходимо для начала ознакомиться с инструкцией. Выбор метода борьбы с проблемами ЖКТ следует для начала осуществлять по принципу наименьшего вреда для организма. В первую очередь нормализовать свой образ жизни и рацион, и если после этого не случится улучшения, прибегнуть к выбору подходящих лекарственных препаратов.

    Стремительный темп жизни, вредные привычки, неправильное питание являются факторами того, что появляется тяжесть в желудке и отрыжка. Что значит этот системокомплекс? Каковы причины и как от него избавиться?

    Ощущение “груза” в желудке и отрыгивание газов, зачастую, предвещают болезни органов пищеварения и/или нерациональное питание.

    Причины отрыжки воздухом и тяжести в желудке

    Наиболее распространенными факторами, которые влияют на работу желудка и других органов пищеварения, являются переедание, употребление некачественных блюд, вредные привычки, заболевания органов ЖКТ.

    Нарушение режима питания и вредная еда способствуют сбоям в работе желудка, кишечника, печени, желчного пузыря. У человека появляется отрыжка, иногда с горечью, кислым вкусом, неприятным запахом, чувство тяжести живота.

    Если такие симптомы сопровождают постоянно, то в первую очередь необходимо наладить качество питания. Еда не должна быть острой, жирной, жаренной. Отказаться стоит и от сладостей, газированных напитков, жирных пирожных и тортов. Если у больного есть вредные привычки, то нужно отказаться от них как можно быстрее. Есть надо 5−6 раз в день, в одно и то же время, маленькими порциями.

    Желательно последний вечерний прием пищи сделать легким. Ужинать нужно за 2−3 часа до сна. В таком случае нагрузка на желудок будет минимальной, и такие симптомы, как отрыжка, жжение и рефлюкс не будут беспокоить по ночам.

    Прием лекарственных средств может нарушить работу ЖКТ, так как некоторые лекарства вызывают побочные эффекты в виде жжения, отрыжки, обильного выделения кислоты. Перед тем как принимать лекарства, необходимо сообщить доктору о наличии проблем с пищеварением. В таком случае он пропишет препараты, которые не будут нарушать работу желудка и травмировать его слизистую.

    Нервное перенапряжение и стрессы пагубно влияют на работу организма, а на желудочно-кишечный тракт в первую очередь. Когда человек нервничает, то ресурсы организма направлены на преодоление раздражителя, в то время как активность других органов снижается. Из-за этого у человека появляется неприятное ощущение после приема пищи, так как она плохо переваривается, ощущение вздутия, дискомфорт в груди, бывает, ощущается ком в горле.

    Если симптомы преследуют регулярно, беспокоя человека днем и ночью, то стоит обратиться за консультацией к врачу, так как причинами их могут быть серьезные заболевания, такие как гастрит, язва желудка, диспепсия, рак.

    Болезни, как причина

    Если человек следит за питанием, а срыгивание воздухом и тяжесть беспокоят, то тогда причиной таких симптомов может быть развитие болезни желудочно-кишечного тракта:

    • Диспепсия — это недостаток секреции ферментов, которые помогают переварить полноценно еду, из-за чего она задерживается в желудке и кишечнике, вызывая газы, которые сопровождаются дискомфортом в желудке, чувством кислоты в горле.

    Диспепсия развивается в результате неправильного и несбалансированного питания и несоблюдения рациона.

    • Гастрит — это воспаление слизистой желудка, в результате чего происходят ее патологические изменения. Когда у человека диагностируют такой недуг, кроме медикаментозного вмешательства, рекомендуют соблюдать лечебную диету. Срыгивание и тяжесть при гастрите появляются в первую очередь из-за некачественных блюд, которые раздражают слизистую и стимулируют выработку соляной кислоты. Обостряются симптомы при употреблении некоторых лекарственных препаратов, алкоголя, курения. Из-за застоя желчи и еды в желудке появляется горькая отрыжка с забродившим запахом. Человека беспокоят неприятные ощущения, падает аппетит. При таких симптомах необходимо обратиться к доктору, так как при развитии болезни могут появиться серьезные последствия.
    • Язвенная болезнь желудка возникает у людей, которые являются носителями бактерии Хеликобактер. При таком заболевании мучает постоянная , тяжесть в желудке и боли. Иногда у больных бывает повышенный аппетит, это связано с тем, что при употреблении пищи желудочный сок становится менее концентрированным, в результате чего исчезает жжение, однако срыгивание воздухом и тяжесть могут также беспокоить.

    При лечении этой болезни доктор советует принимать антацидные препараты, лекарства, которые помогут устранить боль в желудке. Неотъемлемой частью терапии является соблюдение диеты и режима питания:

    • Рефлюкс-эзофагит характеризуется воспалительными процессами на слизистой желудка и обратным забрасыванием пищи назад в ротовую полость, которое сопровождается изжогой, отрыжкой, тяжестью. Причинами болезни являются вредные привычки, употребление некачественных блюд, беременность, нервное напряжение и стресс, наличие лишнего веса. Терапия заключается в применении антисекреторных препаратов, лекарств, которые стимулируют моторику кишечника. Необходимо избегать переедания, обильных ужинов, чрезмерных физических нагрузок, ношения тесной и неудобной одежды.
    • Дисбактериоз — это нарушение баланса полезных и патогенных микробов в микрофлоре кишечника. В начале этого недуга человек может ощущать дискомфорт в животе, отрыжку забродившими газами. При усугублении ситуации состояние ухудшается, у больного пропадает аппетит, появляется режущие постоянные боли, дискомфорт после того, как человек поел, отрыжка, тяжесть.

    Когда симптомы усиливаются и такие меры, как диета и соблюдение режима питания не помогают, нужно обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений.

    Профилактика и лечение

    При заболеваниях желудочно-кишечного тракта необходимо в первую очередь следить за питанием. Стоит исключить из рациона продукты, которые раздражают слизистую. Это газированные напитки, крепкие кофе и чай, острые блюда и приправы, жирная еда, сладости и сдоба, жареная еда. Готовить еду нужно на пару, на гриле, запекать или отваривать. Рацион можно разнообразить молочными продуктами, кашами на молоке и киселями.

    При лечении медикаментами стоит строго выполнять предписание врача, не увеличивать и не уменьшать дозу самому. Если возникает дискомфорт, необходимо срочно сообщить об этом доктору.

    Современный человек живет в сумасшедшем ритме: постоянные стрессы, перекусы на ходу и малоподвижный образ жизни. Плюс неблагоприятная экологическая обстановка и низкое качество продуктов питания. Все это приводит к различным нарушениям в состоянии здоровья. Желудок — вот первый орган, который реагирует на такие обстоятельства. С такими симптомами, как тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка и метеоризм, сталкивались почти все. И не всегда это связано с серьезными болезнями, поэтому многие не придают такому состоянию должного внимания. Но очень важно определить причины тяжести в желудке, чтобы предотвратить такое в будущем. Кроме того, этот симптом может быть свидетельством начинающихся заболеваний, которые нужно лечить вовремя.

    Признаки диспепсии

    Это заболевание — одно из самых распространенных. Появляется оно, если вовремя не устранить причины тяжести в желудке после еды. Тогда к этому симптому добавляется чувство распирания живота, метеоризм, тошнота и повышенное газообразование. Возникает отрыжка съеденной пищей или воздухом, иногда начинается рвота.

    Если нет повышенной температуры, головной боли и слабости, то говорят о развитии диспепсии. Начинается болезнь почти всегда из-за неправильного питания, которое сначала вызывает тяжесть в желудке, пища плохо переваривается, начинаются процессы гниения и брожжения. В тяжелых случаях человек теряет в весе и начинаются различные нарушения в состоянии здоровья из-за того, что питательные вещества почти не усваиваются. Поэтому все врачи рекомендуют вовремя распознать причины тяжести в желудке и предотвратить их. Если такое состояние встречается чаще двух раз в неделю или сопровождается другими неприятными симптомами, это повод для срочного обращения к врачу и проведения диагностики.

    Причины тяжести в желудке

    Такое состояние может вызываться различными факторами, и, чтобы предотвратить появление его в будущем, нужно стараться избегать их:

    1. Нарушение режима приема пищи: переедание, частые перекусы или большие перерывы между едой. Также это может быть прием пищи на ночь, на ходу или в очень быстром темпе.

    2. Употребление некачественной, жирной, острой или консервированной еды, а также пищевая непереносимость некоторых продуктов из-за ферментной недостаточности.

    3. Заболевания желудочно-кишечного тракта, печени или поджелудочной железы. Многие из них в начальных стадиях проходят без боли, и только тяжесть в желудке, отрыжка и тошнота показывают, что что-то не в порядке.

    4. Стрессы, неврозы, переживания или депрессия приводят к замедлению переваривания пищи.

    5. Вредные привычки — алкоголь или курение. Кроме отравления организма наркотическими веществами они крайне отрицательно сказываются на работе желудка.

    6. Какие еще могут быть причины тяжести в желудке после еды? Это, например, употребление в пищу в больших количествах жирных, острых и жареных блюд.

    7. Нарушение режима питания: переедание, редкий прием пищи, перекусы на ходу или еда на ночь.

    8. Частое употребление фастфуда и продуктов, содержащих искусственные добавки.

    9. Прием пищи за просмотром телевизора или быстрое ее поглощение.

    10. Считается, что каши — очень легкоусвояемый продукт. Но иногда и они могут вызывать неприятные симптомы. Например, причины тяжести в желудке после гречки — это низкое качество крупы, то, что она просрочена или сильно пережарена.

    11. Употребление некоторых тяжело перевариваемых продуктов: свинина, грибы или яйца. Также есть пища, которая вызывает индивидуальную непереносимость из-за отсутствия в организме ферментов для ее усвоения.

    Какие напитки могут вызвать тяжесть?

    Какие заболевания могут вызвать эти симптомы?

    Чаще всего причины тяжести в желудке и отрыжки лежат в области неправильного питания. Но бывает, что эти симптомы являются признаками серьезных заболеваний:

    1. Гастрит: кроме тяжести в желудке и тошноты он сопровождается отрыжкой с неприятным запахом и болями в животе.

    2. Язва желудка распознается по характерным болям в ночное время и частой рвоте. Но ее также могут сопровождать тяжесть в желудке, тошнота и отрыжка.

    3. Если к этим симптомам добавляется резкое снижение веса, слабость, исчезновение аппетита и анемия в крови, то, возможно, развивается рак.

    4. Панкреатит выражается в неспособности поджелудочной железы производить некоторые ферменты для переваривания пищи. Поэтому его сопровождают постоянная тяжесть в животе, отрыжка, метеоризм и тошнота.

    На состоянии желудка отражаются также заболевания печени: холецистит, гепатит или цирроз. Часто тяжесть в животе сохраняется длительное время после выздоровления от кишечных инфекций и отравлений.

    Другие частые причины тяжести в желудке, отрыжки и тошноты

    1. Часто такое состояние ощущается утром, да еще к нему присоединяется тошнота и общая разбитость. Причиной этого является переедание на ночь. Если человек много съел перед сном, особенно жирной и трудноперевариваемой пищи, то желудок не справляется со своими обязанностями.

    2. Психологические причины тяжести в желудке многими не принимаются всерьез. Но этот орган очень остро реагирует на настроение человека. При различных переживаниях желудок отказывается нормально работать и переваривать пищу. А при постоянных стрессовых ситуациях вырабатывается слишком много соляной кислоты, которая разъедает слизистую.

    3. Прием некоторых лекарств, особенно антибиотиков. Поэтому следует внимательно изучать инструкцию и во время лечения следить за своим питанием.

    4. Очень часто такое состояние возникает во время беременности. Тяжесть в желудке, отрыжка и тошнота могут ощущаться как из-за сдавливания маткой желудка, так и из-за гормональных изменений в организме.

    5. Иногда человек во время еды может заглатывать воздух. Это состояние называется аэрофагией и вызывает тяжесть в животе и отрыжку.

    6. Причины тяжести в желудке у мужчин чаще всего связаны с неправильным питанием. Но не только поэтому они чаще страдают от этой проблемы. Злоупотребление алкоголем, курение и наплевательское отношение к своему здоровью играют здесь не последнюю роль.

    Как справиться с проблемой?

    Чтобы устранить такие неприятные симптомы, прежде всего нужно выяснить причины тяжести в желудке. Лечение этой проблемы может быть совсем простым: просто наладить режим питания. Но в некоторых случаях может потребоваться помощь врача. После обследования и анализов крови специалист поставит диагноз и назначит лечение, которое поможет предотвратить появление тяжести в желудке после приема пищи. Если же эти симптомы проявляются редко, то справиться с ними нетрудно и самостоятельно:

    Если причиной появления тяжести в животе и отрыжки стала некачественная пища или неправильный режим питания, то можно выпить пару таблеток активированного угля;

    В редких случаях, если тяжесть доставляет сильный дискомфорт, рекомендуется выпить «Мезим» или «Фестал», но приемом ферментов не стоит увлекаться;

    Иногда с такими сиптомами можно справиться с помощью легкого самомассажа и теплой грелки;

    Чтобы улучшить работу желудка, необходимо регулярно заниматься физическими упражнениями, в которые должны входить наклоны и скручивание туловища.

    Народные методы лечения

    Дискомфорт в желудке мешает вести нормальную, полноценную жизнь. Но не всегда он связан с серьезными заболеваниями. Если кроме тяжести и отрыжки не наблюдается других симптомов, можно справиться с ними домашними средствами:

    Хорошо нормализуют работу желудка отвары трав: календулы, ромашки, тысячелистника или зверобоя;

    Помогает при изжоге порошок из гречневой крупы высокого качества. Его принимают утром, натощак, по чайной ложке;

    Чтобы улучшить работу желудка, нужно трижды в день до еды принимать такое лекарство: в стакане теплой воды развести по две чайные ложки яблочного уксуса и меда.

    Как питаться?

    Чтобы предотвратить появление тяжести в желудке, нужно прежде всего скорректировать режим и рацион питания:

    Стараться принимать пищу чаще, но маленькими порциями;

    Отказаться от жареного и жирного — продукты лучше тушить или запекать;

    Избегать блюд, после которых чувствуется тяжесть в желудке;

    Пища должна быть теплой;

    Не есть на ходу и перед сном;

    Стараться тщательно пережевывать пищу;

    За полчаса до еды нужно выпить стакан воды, это улучшит пищеварение;

    Ограничить употребление соусов, кетчупов и острых приправ;

    Исключить из рациона питания газированные напитки, алкоголь, кофе, консервы и фастфуд.

    Заключение

    Научитесь распознавать причины тяжести в желудке после приема пищи и избегайте их. Тогда эти неприятные симптомы больше никогда вас не побеспокоят.

    Нарушения пищеварительного процесса нередко проходят скрыто от глаз – у человека отсутствуют боли, выраженный дискомфорт, яркие признаки дисфункции. В таких случаях ранние стадии гастроэнтерологических заболеваний могут проявляться несущественной симптоматикой, которую обычно принимают за временное расстройство пищеварения. Такими симптомами являются тяжесть в желудке после еды и отрыжка. Часто не воспринимаемые всерьез, они могут сигнализировать о развитии достаточно серьезных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).

    Внутренние (физиологические) причины изжоги и тяжести в желудке связаны с нарушениями в работе пищеварительного тракта. В случае с первым симптомом это связано с заглатыванием воздуха во время еды. Причины попадания воздуха в желудок просты и повседневны:

    • Оживленная беседа во время приема пищи.
    • Торопливое поглощение еды, плохое ее пережевывание.
    • Употребление пищи в состоянии нервного напряжения.
    • Переедание.
    • Непомерная любовь к газированным напиткам.
    • Одновременное употребление несочетающихся или плохо сочетающихся продуктов.
    • Злоупотребление алкоголем.
    • Неактивный, сидячий образ жизни.

    Даже у здорового человека попадание воздуха в полость желудка – естественный физиологический процесс, необходимый для поддержания нормального внутрибрюшного давления. Порции заглатываемого воздуха обычно настолько малы, что он выходит беззвучно и незаметно. Если же отрыжка сопровождается громким звуком, неприятным запахом (горьким, кислым, с примесью ацетона) и повторяется после каждого приема пищи, это говорит об остром или хроническом перебое в работе ЖКТ.

    Ощущение тяжести в желудке появляется из-за нарушения переваривания пищи. Помимо перечисленных выше причин, этот симптом может быть следствием злоупотребления жирной, жареной пищей, фастфудом, сладостями, острыми и солеными продуктами, консервами. Часто чувство переполненного желудка появляется после обильного праздничного застолья, однако в патологических случаях оно может появиться и в случае, если человек ест только здоровую пищу, а объем порций не выходит за пределы нормы.

    Заболевания как причина появления отрыжки и тяжести в желудке

    Глотка, пищевод, желудок, кишечник – все эти органы и системы образуют сложную структуру ЖКТ. Как тяжесть в желудке, так и отрыжка могут быть сигналом, говорящем о расстройстве на любом этапе пищеварения. Кроме того, причины этих симптомов нередко кроются в нарушении работы печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

    Дисбактериоз

    Дисбактериоз – это не болезнь, а временный дисбаланс бактериальной флоры кишечника Наиболее частая его причина – прием пероральных антибактериальных препаратов. Действие антибиотика распространяется не только на патогенную, но и на полезную микрофлору, которая нужна для здорового функционирования пищеварительных органов. Также дисбактериоз может быть следствием какого-либо гастроэнтерологического заболевания, полостной операции, кишечной инфекции, нарушения иммунитета, неправильного питания.

    Симптомы дисбактериоза:

    • метеоризм;
    • понос, запор;
    • боли в эпигастральной области;
    • отрыжка;
    • тяжесть в желудке;
    • в тяжелых случаях – тошнота, рвота.

    Важно! Может показаться, что дисбактериоз – легкое недомогание, избавиться от которого можно самостоятельно, купив в аптеке препараты для восстановления баланса микрофлоры. Это ошибочное представление.

    Заниматься самолечением опасно, так как неконтролируемый прием пробиотиков также вреден для организма, как и сам дисбактериоз.

    Диспепсия

    Под общим названием «диспепсия» собрано все, что свидетельствует о сбое в пищеварительном процессе:

    • изжога;
    • отрыжка;
    • вздутие живота;
    • тяжесть в желудке;
    • запор и диарея;
    • нерегулярный стул;
    • боли в области желудка и кишечника;
    • тошнота, рвота.

    Различают органическую и функциональную диспепсию. В первом случае причинами расстройства являются острые или хронические заболевания, во втором – внешние факторы (переедание, алкогольная интоксикация и др.). Косвенными причинами диспепсии также могут быть кариес, стоматит, вирусные и бактериальные инфекции, поражающие горло (ангина, фарингит, ларингит).

    Гастрит желудка и кишечника

    Хроническое заболевание, поражающее стенки желудка и двенадцатиперстной кишки и проявляющееся в дистрофии (истончении) их слизистой. Частая причина гастрита – повышенная секреция соляной и других кислот, входящих в состав желудочного сока. Внешние факторы, провоцирующие гастрит – нерегулярное питание, скудный рацион, пристрастие к вредной пище, фастфуду. Именно поэтому болезнь часто развивается в детском и подростковом возрасте и остается с человеком на всю жизнь, обостряясь весной и осенью.

    Гастрит – неизлечимый недуг, но если его вовремя диагностировать, регулярно контролировать состояние слизистой, проходить профилактическое лечение и придерживаться умеренной диеты, он легко переходит в вялотекущую хроническую форму и не мешает больному вести привычный образ жизни.

    Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка

    Язва желудка и кишечника своей симптоматикой и клинической картиной напоминает гастрит и часто появляется как его. Дополнительный фактор, способный вызвать развитие как язвы, так и гастрита – инфицирование ЖКТ патогенным микроорганизмом helicobacter pylori. Разница заключается в том, что вместо дистрофии слизистой при язве желудка и двенадцатиперстной кишки выявляется ее изъязвление. Слизистая оболочка покрывается ранками, которые в периоды обострения могут открываться и кровоточить.

    Обратите внимание! И гастрит и язва – болезни очень распространенные и поэтому многим кажутся безобидными. Это мнение обманчиво, так как нарушение целостности слизистой оболочки – один из ранних факторов, провоцирующих рак желудка.

    Поэтому оба заболевания требуют обязательного наблюдения у гастроэнтеролога.

    Холецистит

    Воспаление желчного пузыря, чаще всего появляющееся в результате нарушения оттока желчи. Самой распространенной причиной холецистита является желчнокаменная болезнь, при которой конкременты закупоривают желчные протоки и препятствуют выводу желчи. В результате желчный пузырь заражается кишечной микрофлорой (в том числе патогенной) и воспаляется.

    Причины развития желчнокаменной болезни и, как следствие, холецистита, до сих пор остаются под вопросом, однако среди провоцирующих факторов называются лишний вес, злоупотребление белковой пищей. Значение также имеет гендерная принадлежность – согласно исследованиям, у женщин в разных частях света холецистит возникает в 3-15 раз чаще, чем у мужчин.

    Первые несколько лет болезнь протекает бессимптомно, но со временем начинает проявляться болями в левом подреберье, пожелтением белков глаз и кожи, а также всеми симптомами диспепсии.

    Панкреатит

    Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы, связанное с нарушением выхода ее ферментов в кишечник. Их высокая концентрация в органе провоцирует его самопереваривание, инфицирование и развитие воспалительного процесса.

    Отрыжка и тяжесть в желудке при панкреатите появляются вследствие ферментативного дисбаланса и вытекающей из него дисфункции пищеварения. Кроме этих симптомов, признаками панкреатита являются сильная боль в верхней части живота, рвота с примесью желчи.

    Лечение

    Эпизодически возникающие отрыжка и тяжесть в желудке чаще всего проходят сами по себе и не требуют лечения. Если же симптомы становятся частыми и сопровождают каждый прием пищи, то это – плохой признак, требующий обследования у гастроэнтеролога с целью выявления и устранения их причины. Дальнейшее лечение назначается врачом по результатам обследования и в соответствии с поставленным диагнозом.

    Симптоматическое лечение можно осуществлять при помощи как народных методик, так и медикаментов. Цель лечения – улучшение моторики желудка, нормализация секреции соляной кислоты.

    Таблица. Лечение отрыжки и тяжести в желудке

    Народные средства Лекарственные препараты
    Козье молокоМотилиум
    Травяные отвары укропа, ромашки аптечной, фенхеля, хмеля, мятыМезим
    Сок клюквы+столовая ложка медаФестал
    Картофельный сокСмекта
    Морковный сокПанзинорм
    Орехи, семечкиАллохол
    Зеленое яблокоРенни
    Маалокс
    Мотилак
    Омез
    Ранитидин

    Важная информация! Несмотря на то, что все лекарственные препараты, приведенные в таблице, отпускаются без рецепта, перед их приемом необходимо посоветоваться с врачом-гастроэнтерологом.

    Нормализовать пищеварение и избавиться от тяжести в желудке и отрыжки поможет также минеральная вода с щелочной реакцией, имеющая на этикетке маркировку «рекомендована при заболеваниях ЖКТ».

    Профилактика

    Профилактические меры по предупреждению отрыжки и тяжести в желудке, а также всех болезней пищеварительных органов заключаются в соблюдении здорового образа жизни:

    1. Правильное питание. Жареные, жирные, острые, кислые блюда, а также сдобную выпечку в рационе рекомендуется свести к минимуму, соусы, майонезы и кетчупы совсем исключить. Предпочтение надо отдавать простой пище – овощи и мясо варить, тушить, запекать, салаты заправлять нерафинированными растительными маслами. Ежедневно употреблять кисломолочные продукты, в идеале – домашнего приготовления.
    2. Стабильное психоэмоциональное состояние: для его поддержания следует спать не менее 7-8 часов в сутки, проводить достаточно времени на свежем воздухе, стараться насытить свою жизнь положительными эмоциями, новыми впечатлениями, достаточно отдыхать.
    3. Подвижный образ жизни. Чтобы улучшить метаболизм, не обязательно профессионально заниматься спортом – даже простая, но регулярная утренняя зарядка положительно повлияет на пищеварительный процесс. В пользу физических нагрузок говорит также тот факт, что все органы ЖКТ состоят из мышечной ткани, и очень положительно реагируют на любые посильные тренировки.

    Хотя бы раз в жизни каждому человеку довелось испытать на себя, что такое тяжесть в желудке после еды и отрыжка. Как правило, подобная симптоматика – прямое последствие переедания или употребления чересчур жирных, тяжелых блюд. Однако, у некоторых людей такой дискомфорт появляется слишком часто. В таком случае обязательно необходимо найти причины ухудшения самочувствия. Только устранив их, можно достичь выздоровления.

    Отрыжка после еды – это внезапное перемещение газа из полости желудка через пищевод в рот. Природой предусмотрено так, что в пищеварительном тракте воздушные массы присутствуют постоянно. Они стимулируют секреторную и двигательную деятельность органов.

    Тогда как, при избыточном метеоризме увеличивается внутрибрюшное давление. Наблюдается непроизвольное сокращение мышц с одновременным выраженным расслаблением кардиального кольца, а также привратника. Все это одновременно приводит к стремительному перемещению копившихся в желудке газов в ротовую полость. Нередко подобный казус сопровождается громким звуком, а также неприятным запахом.

    У маленьких детей, особенно грудничков на естественном вскармливании, отрыжка воздухом – вариант нормального развития. Постепенно их пищеварительная система адаптируется, и неприятные ощущения устраняются. Однако, у детей старшего возраста, а также у взрослых лиц постоянная отрыжка после приема пищи может являться признаком серьезных заболеваний. Рекомендуется обратиться за медицинской помощью к гастроэнтерологу и пройти всестороннее обследование.

    Причины

    Появление отрыжки говорит о том, что прием пищи по какой-либо причине прошел не так, как это требовалось. Сама по себе она не является болезнью, а лишь одним из признаков расстройств с пищеварением.

    Физиологические причины отрыжки и изжоги:

    • большие порции еды, поступившей в желудок;
    • привычка готовить жирные и острые блюда;
    • разговоры в момент еды;
    • перекусы «на бегу»;
    • несоблюдение питьевого режима;
    • увлеченность табачной, алкогольной продукцией;
    • употребление газированных напитков;
    • беременность.

    Пересмотрев свой образ жизни и рацион, часто удается устранить тяжесть и отрыжку без вмешательства гастроэнтеролога.

    Несколько сложнее справиться с неприятными клиническими проявлениями, если они свидетельствуют о сформировавшемся заболевании ЖКТ. Отрыжка в этом случае выступает, как один из множества симптомов. Тогда как в основе лежат патологические процессы – ослабление мышечных сфинктеров, опухолевые новообразования, к примеру, в пищеводе. Только пройдя всестороннее диагностическое обследование, удается установить истинную первопричину, почему газы стали постоянным спутником человека.

    Виды отрыжки

    Тщательно проанализировав характер отрыгивания воздухом, можно понять, что его спровоцировало. «Здоровая» отрыжка – единичные случаи выхода воздуха из желудка в ротовую полость. Как правило, человек даже не замечает подобного перемещения, поскольку ни звуками, ни запахами оно не сопровождается. Спровоцировать ее может резкое изменение положение корпуса в пространстве – к примеру, наклон вниз.

    Патологическую отрыжку помогают отдефференцировать следующие признаки:

    1. горечь – сопровождает патологии, взаимосвязанные с выработкой и поступлением желчи в просвет кишечника, к примеру, холециститы и панкреатиты;
    2. пена – крайне негативный симптом, как правило, его сопровождает тошнота, рвота, диарея, упорное головокружение, рекомендуется незамедлительное проведение консультации специалиста;
    3. запах тухлых яиц – указывает на присутствие гнилостных процессов в кишечнике, съеденная пища по какой-то причине застаивается, возникает брожение, которое и провоцирует вздутие, боль в желудке и появление неприятной отрыжки.

    Во время консультации больному необходимо подробно описать врачу все нюансы и особенности своего пищеварения. Это поможет специалисту сориентироваться в проблеме, подобрать оптимальные методы обследования и способы лечения.

    Возможные заболевания

    Патологический очаг, из-за которого появляется отрыжка и тяжесть в желудке, может располагаться в любом районе пищеварительного тракта – в пищеводе, двенадцатиперстной кишке, либо в соседних органах.

    Хронический воспалительный процесс, происходящий в тканях желудка – гастрит, является самой распространенной причиной, почему появляется отрыжка. Провоцирующими внешними факторами выступают нескорректированное питание, скудность рациона, пристрастие к фастфуду. Внутренние факторы – сбой в выделении и выведение пищеварительных соков. Избавиться от гастрита можно, если соблюдать рекомендации гастроэнтеролога и принимать профилактические лечебные курсы.

    Скрытое течение язвенной болезни желудка либо двенадцатиперстной кишки. Это еще одна частая причина изжоги после еды, отрыжки воздухом и тяжести в желудке. Дополнительным провокационным фактором выступает обсемененность слизистой патогенным микроорганизмом – Хеликобактер пилори. Именно из-за нее формируются язвенные дефекты, которые могут кровоточить. Помимо отрыжки, больные указывают на слабость, тяжесть в голове, головокружение. Требуется комплексная фармакотерапия.

    Воспалительный процесс в области желчного пузыря, формирующийся из-за выраженного затруднения полноценного оттока желчи, зачастую сопровождается ощущением тяжести в правом подреберье, изжогой, а также отрыжкой. В ротовой полости может возникать дискомфорт, горечь. Характеры затруднения с опорожнением кишечника, склонность к запорам либо диарее. Улучшение самочувствия возможно только после выявления и устранения первопричины холецистита.

    Нарушение выхода пищеварительных ферментов – один из признаков поражения поджелудочной железы. Тяжесть в желудке и отрыжка лишь следствие ферментативного дисбаланса. После его устранения и купирования воспалительных очагов исчезнут и неприятные звуки выхода воздуха из желудка.

    Способы борьбы

    Ощущая постоянное желание отрыгнуть, освободится от комка в пищеводе, избавиться от горечи, человек стремиться найти эффективный метод борьбы с подобными расстройствами своего здоровья.

    Основной упор, безусловно, должен приходиться на коррекцию рациона. Преобладание овощей и фруктов, каш и легких блюд, поможет улучшить пищеварительные процессы, избавит от дискомфорта, тошноты и иных диспепсических расстройств.

    После того как пища поступила в желудок, не рекомендуется принимать горизонтальное положение. Лучше посидеть либо походить минут 30–40. За это время съеденное успеет переместиться в двенадцатиперстную кишку.

    Головокружение, ощущение тяжелой головы, одутловатость лица – признаки зашлакованности организма. Требуется наладить регулярный стул – соблюдать питьевой режим, употреблять больше клетчатки.

    Аптечные сборы или же целебные отвары, приготовленные в домашних условиях, также могут применяться. Отлично зарекомендовала себя ромашка, мята, тысячелистник. Однако, любой из народных рецептов обязательно должен быть предварительно согласован со специалистом. Каждый человек уникален – что помогает одному, может спровоцировать тяжелое расстройство у другого.

    Справиться с отрыжкой можно, необходимо лишь приложить к этому определенные усилия. Придерживаясь диеты, соблюдая правильный распорядок дня, принимая медикаменты, если они были назначены врачом, человек вновь становится здоровым.

    Отрыжка после еды: тревожные симптомы

    Статті

    21/12/2019

    Отрыжке посвящают чемпионаты и компьютерные игры, а между тем это явление отнюдь не столь безобидное, как может показаться на первый взгляд

    В пределах нормы

    С самим термином «отрыжка» связана определенная путаница. Под отрыжкой следует понимать отхождение газов из пищевода или желудка через рот (отрыжка воздухом). Если при этом в пищевод, глотку или ротовую полость попадает содержимое желудка, то говорят о регургитации [1].

    Отрыжка — непроизвольное попадание в полость рта газов, скапливающихся­ в желудке, что сопровождается характерным звуком выходящего через рот воздуха. Обычно ей предшествует ощущение распирания и тяжести в надчревье, которое обусловлено повышением давления в желудке. Выброс излишнего содержимого желудка в пищевод или глотку и ротовую полость облегчает это состояние.

    У здоровых людей отрыжка после еды бывает в основном из-за попадания воздуха в желудок во время торопливой еды, употребления газированных напитков, при еде всухомятку, употреблении свежего хлеба, также капусты, гороха, фасоли. Провоцировать отрыжку в этих случаях может физическая нагрузка.

    Тревожный симптом

    Причинами частой отрыжки также могут быть следующие нарушения:

    – Ферментная недостаточность. При недостаточной выработке ферментов процесс пищеварения ухудшается, что влечет за собой выделение большого количества газов (как следствие — частая отрыжка и метеоризм).

    – Чрезмерная продукция ферментов. В частности, представители рода Candida могут вызывать повышенную ферментацию, что в свою очередь нарушает процесс пищеварения. Подобные явления (связанные с грибковыми поражениями организма) особенно часто происходят после курсов антибиотикотерапии.

    – Повышенная или пониженная кислотопродукция желудка.

    – Несостоятельность кардиального отдела желудка.

    Постоянная отрыжка может быть признаком различных заболеваний. Она может возникать рефлекторно при заболеваниях органов брюшной полости, а также при сердечно-сосудистой патологии (ишемической болезни сердца, инфаркте миокарда).

    Читайте также: Осенние обострения: устраняем изжогу

    Однако чаще всего отрыжка возникает при заболеваниях желудка и двенадцатиперстной кишки. Избыточная отрыжка — типичное проявление недостаточности нижнего пищеводного сфинктера при грыже пищеводного отверстия диафрагмы, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) и заболеваниях, сопровождающихся нарушениями моторики верхних отделов желудочно-кишечного тракта (неязвенной диспепсии, язве желудка и двенадцатиперстной кишки, патологии желчевыводящих путей и поджелудочной железы). При этом самой распространенной причиной возникновения отрыжки является ГЭРБ, клиническое течение которой характеризуется преобладанием «пищеводных жалоб» в виде собственно отрыжки (80%), изжоги (72%), эпизодов тошноты (76%) и рвоты (28%) [2]. Также отрыжка является симптомом, возникающим у женщин в период беременности, которая нередко сопровождается повышенным кислотообразованием [3].

    Препятствуя газообразованию

    При постоянной отрыжке необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если отрыжка является следствием какого-либо патологического процесса, то избавиться от нее можно только после устранения причины заболевания. Если в результате диагностического обследования не будет выявлено никаких заболеваний, то нужно уделить пристальное внимание питанию. В частности, необходимо исключить газированные напитки и частое употребление продуктов, вызывающих чрезмерное газообразование (капуста, бобовые, молоко, изюм и др.). Пищу рекомендуется принимать часто и небольшими порциями. Кроме того, улучшить состояние помогут препараты, предназначенные для симптоматического лечения нарушений со стороны пищеварительного тракта, связанных с накоплением газов (например, стабильный поверхностно-активный полидиметилсилоксан или прокинетик домперидон).

    Читайте также: Новые факты о Helicobacter pylori

    При постоянной отрыжке необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Если отрыжка является следствием какого-либо патологического процесса, то избавиться от нее можно только после устранения причины заболевания

    Подготовила Александра Демецкая, канд. биол. наук

    Список литературы находится в редакции

    “Фармацевт Практик” #12′ 2015

    Поділіться цим з друзями!

    Болезни пищевода

    К наиболее часто встречающимся заболеваниям пищевода относится гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Основными проявлениями ГЭРБ являются изжога, отрыжка воздухом или съеденной пищей, тошнота, рвота, неприятный кислый или горький привкус во рту по утрам, нарушение глотания. Иногда пациенты предъявляют жалобы на жгучие боли, дискомфорт в подложечной области или за нижней третью грудины, которые в ряде случаев бывает трудно отличить от проявлений серьезных сердечно-сосудистых заболеваний. Перечисленные симптомы чаще появляются после еды, связаны с изменением положения тела и возникают при наклоне вперед, в положении лежа. Также больных могут беспокоить такие внепищеводные проявления (маски заболевания), как боли и ощущение кома в горле, охриплость голоса, кашель, разрушение зубной эмали, избыточное слюнотечение.
    По современным представлениям основным механизмом развития ГЭРБ считается нарушение двигательной активности пищевода и желудка. Между желудком и пищеводом существует нижний пищеводный сфинктер, состоящий из круговых мышечных волокон, у здорового человека этот клапан плотно смыкается, не позволяя содержимому желудка попасть обратно в пищевод. У пациентов с ГЭРБ отмечается уменьшение тонуса нижнего пищеводного сфинктера и ослабление способности пищевода быстро эвакуировать обратно в желудок попавшее в него содержимое. В результате этого кислое содержимое желудка попадает в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс), способствуя развитию воспаления слизистой оболочки пищевода. В случае длительного контакта при отсутствии адекватного лечения на месте воспаления развиваются эрозии и язвы, приводящие в ряде случаев к рубцовым изменениям или кровотечениям, которые могут потребовать хирургического вмешательства. Повышается риск возникновения предракового изменения строения слизистой оболочки – пищевод Баррета. Желчные кислоты, ферменты, бикарбонаты, входящие в состав содержимого двенадцатиперстной кишки, также оказывают сильное повреждающее воздействие на слизистую пищевода. При забросе этих веществ в желудок (дуоденогастральный рефлюкс) может наблюдаться их обратное продвижение в пищевод.
    Основными причинами нарушений моторики пищевода и желудка являются диетические погрешности (переедание, острая и жирная пища, алкоголь, кофе, шоколад, газированные напитки), грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, прием лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные средства, блокаторы кальциевых каналов, нитраты, психотропные средства, прогестерон, эуфиллин и др.), ожирение, неврозы, курение, ношение тугих поясов, беременность.

    Кроме моторных нарушений причинами развития  воспаления пищевода могут быть инфекционные заболевания (грипп, герпес, дифтерия и др.), кандидоз (при иммунодефиците), травмы, ожоги.

    Отрыжка воздухом и чувство распирания в желудке — Вопрос гастроэнтерологу

    Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

    Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 69 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гинеколога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

    Мы отвечаем на 97.15% вопросов.

    Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

    Газы, вздутие живота и отрыжка: подход к оценке и лечению

    1. Вакил Н., Холл К, Ольссон Л, Вернерссон Б. Пересечение симптомов постпрандиального дистресса и болевого синдрома в эпигастрии согласно классификации диспепсии Рима III. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013; 108 (5): 767–774 ….

    2. Дроссман Д.А. Функциональные желудочно-кишечные расстройства: история болезни, патофизиология, клинические особенности и Рим. IV. Гастроэнтерология .2016; 150 (6): 1262–1279.

    3. Ford AC, Талли, штат Нью-Джерси, Вельдхуйзен ван Зантен SJ, и другие. Помогут ли анамнез и физикальное обследование установить, что синдром раздраженного кишечника вызывает у этого пациента симптомы нижних отделов желудочно-кишечного тракта? [опубликованное исправление появляется в JAMA. 2009; 301 (15): 1544]. JAMA . 2008. 300 (15): 1793–1805.

    4. Лейси Б.Е., Габбард С.Л., Crowell MD. Патофизиология, оценка и лечение вздутия живота: надежда, шумиха или горячий воздух? Гастроэнтерол Гепатол (N Y) .2011. 7 (11): 729–739.

    5. Оуэнс DM, Нельсон Д.К., Талли, штат Нью-Джерси. Синдром раздраженного кишечника: долгосрочный прогноз и взаимодействие врача и пациента. Энн Интерн Мед. . 1995. 122 (2): 107–112.

    6. Камиллери М, Ford AC, Mawe GM, и другие. Хронический запор. Nature Reviews Праймеры для болезней . 2017; 3: 17095. https://www.nature.com/articles/nrdp201795. По состоянию на 15 июня 2018 г.

    7. Стангеллини V, Чан Ф.К., Хаслер В.Л., и другие. Гастродуоденальные расстройства. Гастроэнтерология . 2016; 150 (6): 1380–1392.

    8. Моайеди PM, Лейси БЭ, Эндрюс CN, и другие. Клинические рекомендации ACG и CAG: лечение диспепсии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2017; 112 (7): 988–1013.

    9. Лейси Б.Э., Мерин Ф, Чанг Л, и другие. Расстройства кишечника. Гастроэнтерология . 2016; 150 (6): 1393–1407.

    10. Chey WD, Курландер Дж., Эсваран С. Синдром раздраженного кишечника: клинический обзор. JAMA . 2015; 313 (9): 949–958.

    11. Барри К. Хронический панкреатит: диагностика и лечение. Am Fam Врач . 2018; 97 (6): 385–393.

    12. Зевать Б.П., Барретт Б.А., Wollan PC. Рак яичников: запущенный диагноз. Mayo Clin Proc .2004. 79 (10): 1277–1282.

    13. Коттер ТГ, Герни М, Лофтус CG. Газы и выбросы, контролирующие вздутие живота: индивидуальный обзор для лечащего врача. Mayo Clin Proc . 2016. 91 (8): 1105–1113.

    14. Verghese A, Брэди Э, Капур CC, Horwitz RI. Прикроватная оценка: ритуал и причина. Энн Интерн Мед. . 2011. 155 (8): 550–553.

    15. Бхаруча А.Е., Пембертон Дж. Х., Локк Г.Р. III.Технический обзор запора Американской гастроэнтерологической ассоциации. Гастроэнтерология . 2013. 144 (1): 218–238.

    16. Ford AC, Моайеди П., Лейси БЭ, и другие.; Целевая группа по лечению функциональных заболеваний кишечника. Монография Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению синдрома раздраженного кишечника и хронического идиопатического запора. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2014; 109 (приложение 1): S2 – S26, викторина S27.

    17. Talley NJ. Как делать и интерпретировать ректальное исследование в гастроэнтерологии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2008. 103 (4): 820–822.

    18. Рольфе А, Бертон С. Уверенность после диагностического тестирования с низкой вероятностью серьезного заболевания до тестирования: систематический обзор и метаанализ. JAMA Intern Med . 2013. 173 (6): 407–416.

    19. Malfertheiner P, Мегро Ф, О’Морайн, Калифорния, и другие.; Европейская группа по изучению хеликобактер и микробиоты и консенсусная группа. Управление инфекцией Helicobacter pylori — Маастрихтский отчет V / Флорентийский консенсус. Кишечник . 2017; 66 (1): 6–30.

    20. ван дер Виндт Д.А., Джеллема П, Малдер CJ, Kneepkens CM, ван дер Хорст HE. Диагностическое тестирование целиакии среди пациентов с абдоминальными симптомами: систематический обзор. JAMA . 2010. 303 (17): 1738–1746.

    21. Рубио-Тапиа А, Hill ID, Келли CP, Колдервуд AH, Мюррей JA; Американский колледж гастроэнтерологии. Клинические рекомендации ACG: диагностика и лечение целиакии. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013. 108 (5): 656–676.

    22. Rampertab SD, Пуран Н, Брар П., Сингх П., Зеленый PH. Тенденции проявления целиакии. Ам Дж. Мед . 2006; 119 (4): 355.e9–355.e14.

    23. Hyams JS, Ди Лоренцо К, Сапс М, и другие. Функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта в детском возрасте: ребенок / подросток. Гастроэнтерология . 2016; 150 (6): 1456–1468.

    24. Пастух К, Хиллман Д, Иствуд П. Симптомы аэрофагии часто встречаются у пациентов, получающих постоянную терапию положительным давлением в дыхательных путях, и связаны с наличием ночного гастроэзофагеального рефлюкса. Дж. Клин Сон Мед .2013; 9 (1): 13–17.

    25. Герсон Л. Б., Кахрилас П.Дж., Фасс Р. Понимание симптомов диспепсии, связанных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2011; 9 (10): 824–833.

    26. Камиллери М, Parkman HP, Шафи М.А., Абель Т.Л., Gerson L; Американский колледж гастроэнтерологии. Клинические рекомендации: лечение гастропареза. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013; 108 (1): 18–37, викторина 38.

    27. Choung RS, Локк Г.Р. III, Schleck CD, и другие. Риск гастропареза у пациентов с диабетом 1 и 2 типа в общей популяции. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2012. 107 (1): 82–88.

    28. Бытцер П., Талли, штат Нью-Джерси, Молот J, и другие. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта при сахарном диабете связаны как с плохим гликемическим контролем, так и с диабетическими осложнениями. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2002. 97 (3): 604–611.

    29. Bredenoord AJ, Чиал HJ, Камиллери М, Муллан Б.П., Мюррей JA. Аккомодация и опорожнение желудка в оценке пациентов с симптомами со стороны верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2003. 1 (4): 264–272.

    30. Gisbert JP, Pajares JM. Обзорная статья: Инфекция Helicobacter pylori и обструкция выходного отверстия желудка — распространенность инфекции и роль противомикробного лечения. Алимент Фармакол Тер .2002. 16 (7): 1203–1208.

    31. Ford AC, Талли, штат Нью-Джерси, Шпигель БМ, и другие. Влияние клетчатки, спазмолитиков и масла мяты перечной в лечении синдрома раздраженного кишечника: систематический обзор и метаанализ [опубликованная поправка опубликована в BMJ. 2009; 338: b1881]. BMJ . 2008; 337: а2313.

    32. Леонард М.М., Сапон А, Катасси С, Фазано А. Целиакия и непереносимость глютена: обзор. JAMA . 2017; 318 (7): 647–656.

    33. Wilder-Smith CH, Матерна А, Вермелингер С, Шулер Дж. Тестирование на непереносимость фруктозы и лактозы и мальабсорбция: взаимосвязь с симптомами при функциональных желудочно-кишечных расстройствах. Алимент Фармакол Тер . 2013. 37 (11): 1074–1083.

    34. Böhn L, Störsrud S, Лильебо Т, и другие. Диета с низким содержанием FODMAP снижает симптомы синдрома раздраженного кишечника, а также традиционные диетические рекомендации: рандомизированное контролируемое исследование. Гастроэнтерология . 2015; 149 (6): 1399–1407.e2.

    35. Дионн Дж., Ford AC, Юань Y, и другие. Систематический обзор и метаанализ, оценивающий эффективность безглютеновой диеты и диеты с низким содержанием FODMAP в лечении симптомов синдрома раздраженного кишечника. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2018; 113 (9): 1290–1300.

    36. Кессинг Б.Ф., Бреденоорд AJ, Smout AJ. Механизмы желудочной и наджелудочной отрыжки: исследование с использованием одновременной манометрии высокого разрешения и мониторинга импеданса. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2012; 24 (12): e573 – e579.

    37. Bredenoord AJ, Weusten BL, Тиммер Р, Smout AJ. Психологические факторы влияют на частоту отрыжки у больных аэрофагией. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2006. 101 (12): 2777–2781.

    38. Hemmink GJ, Ten Cate L, Бреденоорд AJ, и другие. Логопедия у пациентов с чрезмерной наджелудочной отрыжкой — пилотное исследование. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2010; 22 (1): 24–28, e2 – e3.

    39. Bredenoord AJ. Чрезмерная отрыжка и аэрофагия: два разных расстройства. Пищевод Дис . 2010. 23 (4): 347–352.

    40. Ford AC, Форман Д, Бейли АГ, Аксон АТ, Моайеди П. Колебания желудочно-кишечных симптомов в сообществе: 10-летнее продолжительное исследование. Алимент Фармакол Тер . 2008. 28 (8): 1013–1020.

    Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

    Отрыжка, газы и вздутие живота: советы по их уменьшению

    Отрыжка, газы и вздутие живота могут вызывать смущение и дискомфорт. Вот что вызывает эти признаки и симптомы и как их минимизировать.

    Персонал клиники Мэйо

    Отрыжка или отхождение газов (газы) — естественное и обычное явление. Чрезмерная отрыжка или газы, сопровождающиеся вздутием живота, болью или вздутием живота (вздутие живота), иногда могут мешать повседневной деятельности или вызывать смущение.Но эти признаки и симптомы обычно не указывают на серьезное основное заболевание и часто уменьшаются с помощью простых изменений образа жизни.

    Если отрыжка, газы или вздутие живота мешают вашей повседневной деятельности, возможно, что-то не так. Узнайте, как уменьшить или избежать газовых болей и газов, и когда вам может потребоваться обратиться к врачу.

    Отрыжка: избавление от лишнего воздуха

    Отрыжка обычно известна как отрыжка. Это способ вашего тела избавиться от лишнего воздуха из верхних отделов пищеварительного тракта.Чаще всего отрыжка возникает из-за проглатывания лишнего воздуха. Чаще всего этот воздух даже не достигает желудка, а скапливается в пищеводе.

    Вы можете проглотить избыток воздуха, если едите или пьете слишком быстро, разговариваете во время еды, жуете жевательную резинку, сосете леденцы, пьете газированные напитки или курите. Некоторые люди из-за нервной привычки глотают воздух, даже когда они не едят и не пьют.

    Кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) иногда могут вызывать чрезмерную отрыжку, способствуя учащенному глотанию.

    Хроническая отрыжка также может быть связана с воспалением слизистой оболочки желудка или с инфекцией Helicobacter pylori, бактерии, вызывающей некоторые язвы желудка. В этих случаях отрыжка сопровождается другими симптомами, такими как изжога или боли в животе.

    Вы можете уменьшить отрыжку, если:

    • Ешьте и пейте медленно. Если вы не торопитесь, вы сможете меньше глотать воздуха. Старайтесь готовить еду в непринужденной обстановке; прием пищи во время стресса или бега увеличивает количество проглатываемого воздуха.
    • Избегайте газированных напитков и пива. Они выделяют углекислый газ.
    • Откажитесь от жевательной резинки и леденцов. Когда вы жуете жевательную резинку или сосете леденцы, вы глотаете чаще, чем обычно. Часть того, что вы глотаете, — это воздух.
    • Не курите. Когда вы вдыхаете дым, вы также вдыхаете и глотаете воздух.
    • Проверьте свои зубные протезы. Плохо подогнанные протезы могут привести к заглатыванию лишнего воздуха во время еды и питья.
    • Двигайтесь. После еды может помочь небольшая прогулка.
    • Лечит изжогу. При случайной легкой изжоге могут помочь безрецептурные антациды или другие средства. ГЭРБ может потребовать приема рецептурных лекарств или другого лечения.

    Метеоризм: скопление газов в кишечнике

    Газ в тонком или толстом кишечнике обычно возникает в результате переваривания или ферментации непереваренной пищи бактериями, обнаруженными в кишечнике.Газ также может образовываться, когда ваша пищеварительная система не полностью расщепляет определенные компоненты в продуктах питания, такие как глютен, содержащийся в большинстве злаков, или сахар в молочных продуктах и ​​фруктах.

    Другие источники кишечных газов могут включать:

    • Пищевые остатки в толстой кишке
    • Изменение бактерий в тонком кишечнике
    • Плохое усвоение углеводов, что может нарушить баланс полезных бактерий в вашей пищеварительной системе
    • Запор: чем дольше пищевые отходы остаются в толстой кишке, тем больше у них времени для ферментации.
    • Расстройство пищеварения, такое как непереносимость лактозы или фруктозы или целиакия

    Чтобы предотвратить избыток газа, может помочь:

    • Исключите определенные продукты. Обычными преступниками, вызывающими газы, являются бобы, горох, чечевица, капуста, лук, брокколи, цветная капуста, цельнозерновые продукты, грибы, некоторые фрукты, пиво и другие газированные напитки. Попробуйте убирать по одной еде за раз, чтобы увидеть, улучшится ли ваш газ.
    • Читать этикетки. Если вам кажется, что молочные продукты представляют собой проблему, у вас может быть некоторая непереносимость лактозы. Обратите внимание на то, что вы едите, и попробуйте блюда с низким или безлактозным содержанием. Некоторые неперевариваемые углеводы, содержащиеся в продуктах без сахара (сорбит, маннит и ксилит), также могут вызывать повышенное газообразование.
    • Ешьте меньше жирной пищи. Жир замедляет пищеварение, давая пище больше времени для брожения.
    • Временно сократите потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки. Волокно имеет много преимуществ, но многие продукты с высоким содержанием клетчатки также являются отличными производителями газа. После перерыва медленно верните клетчатку в свой рацион.
    • Попробуйте лекарство, отпускаемое без рецепта. Некоторые продукты, такие как Lactaid или Dairy Ease, могут помочь переваривать лактозу. Продукты, содержащие симетикон (Gas-X, Mylanta Gas и другие), не доказали свою полезность, но многие люди считают, что эти продукты работают.

      Такие продукты, как фасоль, особенно в жидкой форме, могут уменьшить количество газа, выделяемого при расщеплении определенных типов бобов.

    Вздутие живота: часто, но не полностью изучено

    Вздутие живота — это ощущение полного желудка. Вздутие живота — это видимое или измеримое увеличение размера живота. Люди часто описывают абдоминальные симптомы как вздутие живота, особенно если эти симптомы не облегчаются отрыжкой, выделением газов или дефекацией.

    Точная связь между кишечными газами и вздутием живота до конца не изучена. У многих людей с симптомами вздутия живота в кишечнике не больше газов, чем у других людей. Многие люди, особенно с синдромом раздраженного кишечника или тревожным расстройством, могут иметь большую чувствительность к абдоминальным симптомам и кишечным газам, а не к их избытку.

    Тем не менее, вздутие живота может быть уменьшено за счет поведенческих изменений, которые уменьшают отрыжку, или диетических изменений, которые уменьшают отхождение газов.

    Когда обратиться к врачу

    Чрезмерная отрыжка, отхождение газов и вздутие живота часто проходят сами по себе или с помощью простых изменений. Если это единственные симптомы, которые у вас есть, они редко указывают на какое-либо серьезное заболевание.

    Проконсультируйтесь с врачом, если ваши симптомы не улучшатся с помощью простых изменений, особенно если вы также заметили:

    • Диарея
    • Постоянная или сильная боль в животе
    • Стул с кровью
    • Изменения цвета или частоты стула
    • Непреднамеренная потеря веса
    • Дискомфорт в груди
    • Потеря аппетита или быстрое чувство сытости

    Эти признаки и симптомы могут указывать на основное состояние пищеварительной системы.Кишечные симптомы могут смущать, но не позволяйте смущению удерживать вас от обращения за помощью.

    13 февраля 2020 г. Показать ссылки
    1. Газ в пищеварительном тракте. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/gas-digestive-tract. Проверено 8 января 2020 г.
    2. Абрачинскас Д. Обзор кишечных газов и вздутия живота. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено янв.8. 2020.
    3. Жалобы, связанные с газом. Руководство Merck Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/symptoms-of-gi-disorders/gas-related-complaints?query=gas- связанные жалобы #. Проверено 8 января 2020 г.
    4. Feldman M, et al. Кишечный газ. В: Заболевания желудочно-кишечного тракта и печени Слейзенгера и Фордтрана: патофизиология, диагностика, лечение. 10-е изд. Сондерс Эльзевьер; 2016 г. https://www.clinicalkey.com. Проверено 8 января 2020 г.
    5. Cameron P, et al., Eds. Язвенная болезнь и гастрит. В кн .: Учебник неотложной медицины для взрослых. 5-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. Проверено 9 января 2020 г.
    6. Rowland I, et al. Функции кишечной микробиоты: метаболизм питательных веществ и других компонентов пищи. Европейский журнал питания. 2018; DOI: 10.1007 / s00394-017-1445-8.
    Узнать больше Подробно

    Продукты и услуги

    1. Книга: Клиника Майо по здоровью пищеварительной системы

    .

    Aerophagia — обзор | Темы ScienceDirect

    Ведение детей с коликами

    Ведение детей с коликами может быть трудным и неприятным, поскольку окончательные или лечебные методы лечения в настоящее время недоступны. На протяжении многих лет были исследованы и предложены различные средства для лечения колик; однако немногие из них были подтверждены тщательной научной оценкой в ​​форме рандомизированных контролируемых испытаний (вставка 10.4). Несмотря на зачастую благоприятный клинический исход детской колики, плач и раздражительность остаются одними из наиболее частых причин, по которым родители обращаются за медицинской помощью.

    Ограничение аэрофагии

    Рекомендации по ограничению аэрофагии, включая частую отрыжку и использование бутылочек с подходящим размером отверстия для сосков, должны быть представлены лицу, осуществляющему уход. Бутылочки для кормления грудных детей со складными пакетами также могут помочь уменьшить аэрофагию.

    Диетический менеджмент

    На основании некоторых исследований, посвященных эффективности низкоаллергенной диеты у матерей грудных детей, может быть предложена строгая диета без коровьего молока для матери.Другой диетический вариант — расширить модификацию рациона матери, исключив молочные продукты, яйца, пшеницу, орехи (арахис и древесные орехи) и рыбу, и при этом посоветовать матерям обеспечить адекватное потребление кальция. 79 Следует предупредить, что эти диетические вмешательства могут быть сложными и могут вызвать дополнительный стресс в и без того тревожной среде. Следовательно, эти вмешательства следует продолжать, только если они эффективны. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может быть полезным использование гипоаллергенных смесей, включая смеси с гидролизатом казеина и гидролизатом сыворотки, хотя их действие со временем может уменьшаться.Что касается смесей на основе соевого белка, Комитет по питанию Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) сообщил, что их использование у младенцев с коликами не имеет адекватных подтверждающих данных и остается спорным. 118

    Кроме того, экстенсивно гидролизованные смеси не могут рассматриваться как первый диетический подход.

    Фармакологическая терапия

    Фармакотерапия детской колики ограничена, и данные неоднозначны. Симетикон — пеногаситель, который снижает поверхностное натяжение слизи, позволяет захваченным пузырькам воздуха слиться и рассеиваться, а также способствует удалению кишечного воздуха. 119 Систематический обзор, включавший три рандомизированных контролируемых испытания, показал, что только одно показало возможную пользу, но отметили, что авторы не разъяснили свое определение колик в этом исследовании. 73 Второй обзор показал, что, хотя использование симетикона не подтверждалось исследованиями хорошего качества, у него не было сообщений о побочных эффектах, и он широко использовался на основе консенсуса. 120

    Хотя дицикломин оказался более эффективным, чем плацебо, в ряде рандомизированных контролируемых исследований, он противопоказан детям младше 6 месяцев из-за ряда серьезных побочных эффектов.Эти побочные эффекты, включая одышку, апноэ, обмороки, судороги, гипотонию и кому, в основном наблюдались у детей младше 7 недель. 84 , 85 , 121 Дицикломин не следует применять при детских коликах.

    Считается, что сахароза вызывает высвобождение эндогенных опиоидов, оказывая обезболивающее действие у младенцев с коликами. 122 Два рандомизированных испытания продемонстрировали положительный ответ с сахарозой, но эффект был кратковременным. 123 , 124 Akcam и Yilmaz 125 заметили, что 30% раствор глюкозы вызывал улучшение у 64% (16/25) младенцев с коликами, и предложили его использование как безопасное, эффективное, легко достижимое и хорошее средство. переносится альтернативной терапией. Однако следует отметить, что ответ на плацебо в этом исследовании составил 48% (12/25 пациентов).

    Несколько исследований, в которых фермент лактаза добавлялся в молочное питание младенцев с коликами, не показали значительного уменьшения плача. 126 , 127 Недавний обзор, включавший четыре рандомизированных контролируемых испытания, показал, что имеющиеся доказательства не позволяют сделать однозначные выводы. 120

    Исследование Савино и его коллег 102 было первым, в котором оценивалась эффективность добавок с пробиотиками при младенческих коликах. В конце исследования 95% (39/41) из группы лечения L. reuteri были признаны «респондентами», и о каких-либо значительных побочных эффектах не сообщалось.Последующие рандомизированные плацебо-контролируемые исследования грудных детей, вскармливаемых грудным молоком, с использованием L. reuteri , хотя и другого штамма, DSM 17938, 128 , 129 , также показали улучшение времени плача у пациентов, получавших эту добавку. пробиотик.

    Недавний метаанализ, проведенный Шреком и коллегами 130 , показал, что добавление 10 8 колониеобразующих единиц (КОЕ) L. reuteri один раз в день привело к 2.В 3 раза больше шансов на 50% или более сокращения по сравнению с исходным уровнем времени плача / суеты у младенцев с коликами по сравнению с контрольной группой. Кроме того, во всех испытаниях в группе пробиотиков было значительно больше респондентов, за исключением Sung et al., 131 , которые не обнаружили существенной разницы между двумя группами, возможно, потому, что большинство младенцев в этом испытании находились на искусственном вскармливании. Точно так же метаанализ, проведенный Anabrees и коллегами 132 , пришел к выводу, что на 21 день наблюдалось значительное уменьшение времени плача у младенцев, вскармливаемых грудью и получавших пробиотики, по сравнению с контрольной группой.Использование пробиотиков обычно считается безопасным, но в литературе сообщалось о случаях бактериемии / сепсиса, пневмонии и менингита, особенно у пациентов с ослабленным иммунитетом. 133

    Альтернативные методы лечения

    Ряд гомеопатических средств, таких как травяной чай и вода от колик, использовались для лечения колик. Хотя при их использовании не сообщалось о каких-либо серьезных побочных эффектах, количество чая, содержащего ромашку, вербену, солодку, фенхель и мелиссу, которое необходимо было употреблять (32 мл / кг / день) для облегчения, вызывает беспокойство, особенно если он заменяет потребление молока или смеси. 86 Вода Gripe, хотя и не так популярна в США, широко используется в Европе, Азии и Африке. Среди других ингредиентов он может содержать анис, дудник, тмин, кардамон, кошачью мяту, ромашку, кору корицы, укроп, фенхель, имбирь и бикарбонат натрия (пищевая сода). Различные компании производят противозачаточную воду, и необходимо сообщить семье, что некоторые марки могут содержать алкоголь.

    Были изучены другие дополнительные вмешательства для лечения колик. Минимальное иглоукалывание или легкое иглоукалывание было протестировано на группе младенцев с коликами в квази-рандомизированном исследовании.Четыре процедуры с легкой иглой на одной точке руки значительно снизили интенсивность плача в экспериментальной группе по сравнению с контрольной. 134 Что касается хиропрактических манипуляций с позвоночником, ряд исследований может предложить положительный эффект, 135 , 136 , но единственное слепое исследование, проведенное Олафсдоттиром и его коллегами, 137 не показало статистической разницы между манипуляциями на позвоночнике и группы лечения плацебо. В другом открытом контролируемом проспективном исследовании 28 младенцев были рандомизированы для получения либо черепной остеопатической манипуляции один раз в неделю в течение 4 недель, либо отсутствия лечения. 138 В остеопатической группе уменьшился плач и улучшился сон. Однако необходимы подтверждающие более крупные клинические испытания, прежде чем можно будет дать рекомендации о дополнительных методах лечения колик.

    Поведенческие вмешательства

    Содействие физическому контакту путем удержания или пеленания плачущего младенца с одновременным ограничением чрезмерной стимуляции может быть полезным. Например, легкое движение в кресле-качалке с приглушенным светом может успокоить. Такое поведение может быть трудно реализовать в вечерние часы, когда колики обычно достигают пика, поскольку в это время дня происходит несколько семейных дел.Таким образом, устройства, обеспечивающие ощущение вибрации у младенца, широко доступны, хотя их клиническое применение широко не изучалось. Одно исследование не показало, что вибраторы для кроватки более эффективны, чем детский массаж, при лечении младенцев с коликами. 139 Лицо, осуществляющее уход, в своем постоянном поиске возможных мер комфорта может также рассмотреть «белый шум» — комбинацию нескольких частот звука, часто используемую для маскировки других звуков. Считается, что он успокаивает младенцев при коликах, поскольку имитирует внутриматочные звуки.Некоторые общие бытовые источники белого шума включают пылесос, вентилятор или фен.

    Обучение родителей и управление поведением были оценены для лечения детских колик. Киф и его коллеги 140 продемонстрировали, что 4-недельное домашнее поведенческое вмешательство было более эффективным, чем обычная помощь в снижении родительского стресса. Dihigo 141 оценил изменение поведения при лечении младенцев с коликами. Среди младенцев, родители которых получали индивидуальные консультации и образовательные мероприятия, плач значительно сократился с почти 4 часов до чуть более 1 часа на каждого ребенка.Соответствующие и своевременные упреждающие рекомендации относительно младенческих колик должны быть реализованы, чтобы повысить осведомленность опекуна об этом состоянии и подготовить их к взаимодействию с новорожденным с коликами до того, как это состояние проявится.

    Боль в эпигастрии. Причины боли в эпигастрии и информация.

    Эпигастрий — это область центральной части живота, расположенная ниже грудины и выше пупка. Существует ряд распространенных причин боли в этой области, и, как всегда, точный диагноз зависит от тщательного сбора анамнеза и обследования.

    Оценка

    История

    Характер боли — установить:

    • Продолжительность боли.
    • Постоянно или прерывисто.
    • Будь то резкая колющая боль или коликообразная боль.
    • Хуже ли в какое-то время суток.
    • Лучше или хуже в той или иной позиции.
    • Если состояние ухудшается или улучшается от еды.
    • Если есть сопутствующие признаки, такие как тошнота или рвота, потеря веса, изменение привычки кишечника.

    Другие медицинские факторы:

    • Беременность
    • Алкоголь
    • Стресс
    • Ожирение

    Обследование

    Начните с общей оценки пациента: состояние пациента острое или сильная боль? Часто полезны регулярные наблюдения, такие как температура, пульс и артериальное давление.

    Абдоминальное обследование:

    • Проверить на болезненность, включая болезненность отскока, которая может указывать на перитонит.
    • Проверьте наличие новообразований, включая грыжи. Эпигастральные грыжи распространены и могут привести к удушению.
    • Обратите внимание на любые признаки заболевания печени, такие как желтуха, асцит или паучьи ангиомы.

    Этиология

    Желудочная кислота вызывает сильную боль в эпигастрии

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) может вызывать боль в эпигастрии, а также жгучую боль в груди, ощущение жидкости, попадающей в заднюю часть горла. и постоянный раздражающий кашель.Этому способствует множество факторов, в том числе:
      • Ожирение.
      • Раздражители желудка, такие как алкоголь, курение и кофеин.
      • Беременность.
      • Грыжа Hiatus.
      • Напряжение.
    • Гастрит — частая причина боли в эпигастрии. Это часто ухудшается после еды и обычно улучшается с помощью ингибиторов протонной помпы. Тест на наличие Helicobacter pylori .
    • Язвенная болезнь вызывает острую или хроническую грызущую или жгучую боль.Это может быть улучшено с помощью еды, если вызвано язвой двенадцатиперстной кишки, и ухудшено от еды, если язва желудка. Обычно боль усиливается ночью.

    Угрожающие жизни причины боли в эпигастрии

    • Перитонит — острая боль с признаками шока и болезненностью (возможно, отскок). Это может усугубиться кашлем. Живот может казаться «жестким».
    • Разрыв аневризмы аорты — острая боль, отдающая в спину или пах. У пациента может быть сердечно-сосудистый коллапс.Ощущается опухание и сокращение пульса.
    • Преэклампсия — боль в эпигастрии очень сильная, особенно сильная или связанная с рвотой.

    Другие «хирургические» причины боли в эпигастрии

    • Рак поджелудочной железы — это следует учитывать у любого человека с необъяснимой болью в эпигастрии, особенно с потерей веса или впервые возникшим диабетом.
    • Панкреатит — острая боль, отдающая в спину. Обычно это сопровождается рвотой.Боль можно уменьшить, если сесть вперед. Признаки различаются, но включают желтуху, тахикардию, ригидность живота, болезненность и изменение цвета вокруг пупка или боков.
    • Желудочно-кишечная непроходимость — острая коликообразная боль. Рвота приносит облегчение. Сопровождается вздутием живота и «звенящими звуками кишечника».
    • Заболевание желчного пузыря — острая постоянная боль с рвотой, лихорадкой, местной болезненностью и ригидностью. Возможно, удастся пальпировать образование желчного пузыря.
    • Карцинома желудка — вызывать подозрения, особенно у курящих пациентов мужского пола старше 55 лет.В запущенных случаях также может наблюдаться потеря веса, рвота, пальпируемые образования / узлы, гепатомегалия, рвота и дисфагия.
    • Почечная колика обычно вызывает одностороннюю боль в пояснице с иррадиацией в надлобковую область, но иногда боль может ощущаться и в другом месте.

    Другие причины боли в эпигастрии

    Синдром раздраженного кишечника — по определению боль присутствует не менее шести месяцев и связана с вздутием живота и изменением частоты или консистенции стула. Осмотр обычно нормальный или может наблюдаться легкая болезненность / вздутие живота.

    Непереносимость лактозы может вызвать боль, вздутие живота и тошноту.

    Отмеченная боль — это может быть от сердца при инфаркте миокарда; также от болезни плевры или спинномозговых нервов.

    Опоясывающий лишай — может вызывать сильную боль, которая больше ощущается в коже, чем в более глубоких тканях, но пациентам может быть трудно ее различить. Боль может возникнуть за пару дней до того, как станет заметна типичная везикулярная сыпь.

    Боль в эпигастрии у детей

    Боль в животе у детей может быть вызвана теми же причинами, что и у взрослых; однако есть некоторые отличия.

    Абдоминальная мигрень

    Мигрень у взрослых — это в первую очередь состояние головной боли, хотя она часто сопровождается рвотой и другими симптомами. Мигрень у детей может быть преимущественно абдоминальным состоянием, проявляющимся болями в животе с тошнотой и рвотой или без них, а часто и без головной боли.

    Подсказки в анамнезе включают в себя семейный анамнез мигрени, эпизодический характер с полной ремиссией через несколько часов и, возможно, триггеры мигрени, такие как сыр, шоколад или усталость с потерей рутины.

    Мезентериальный аденит

    Мезентериальный аденит — довольно частая причина болей в животе у детей. Это может произойти у взрослых, но более необычно. Это вызвано болезненным набуханием лимфатических узлов брюшной полости, связанным с инфекцией, обычно вирусной инфекцией верхних дыхательных путей.

    Рецидивирующая боль в животе

    Рецидивирующая боль в животе, также называемая «неспецифической болью в животе в детстве», является частой причиной боли у детей от 5 до 14 лет, чаще всего у девочек.Исследования не выявят очевидной причины, но боль, безусловно, настоящая. Обычно он хорошо поддается лечению обычными обезболивающими и обычно проходит сам по себе.

    Инфекция мочевыводящих путей

    Инфекция мочевыводящих путей может вызывать боль в животе, которая не соответствует картине, которую мы ожидаем от подобной инфекции у взрослого. Если вы не нашли другой причины боли, возможно, стоит отправить MSU.

    Исследования

    Тестирование на H. pylori может быть полезным.

    Анализы крови могут быть полезны:

    • FBC
    • СОЭ / СРБ
    • U & Es
    • LFT
    • Амилаза
    • Свертывание

    Вы можете рассмотреть возможность визуализации:

      УЗИ всего тела а также проблемы с печенью и почками.
    • CXR, если вы подозреваете отраженную плевральную боль.
    • Рентген брюшной полости может выявить непроходимость кишечника, запор или камни в почках.
    • Компьютерная томография (КТ).

    Эндоскопия может быть полезной, особенно при гастроэзофагеальных причинах боли в эпигастрии.

    Непонятные или неоднозначные симптомы со стороны верхних отделов кишечника

    Выбрав соответствующий тест, врач может поставить точный диагноз структурного заболевания верхних отделов кишечника, такого как эзофагит или язвенная болезнь, путем распознавания пораженного участка. История пациента предоставляет информацию, которая позволяет врачу выбрать правильный тест.

    В случае нарушений функции желудочно-кишечного тракта, таких как диспепсия или несердечная боль в грудной клетке, нет структурных отклонений и диагностических тестов.Следовательно, диагноз этих расстройств еще больше зависит от того, как пациент описывает свои симптомы.

    Многие люди используют слова для описания своих кишечных симптомов, которые являются расплывчатыми или вводящими в заблуждение. Поскольку эти термины бесполезны для определения проблемы, их следует избегать или тщательно объяснять. Ниже приведены некоторые примеры.

    Расстройство желудка

    Медицинский словарь определяет расстройство желудка как «неполное или несовершенное пищеварение, обычно сопровождающееся одним или несколькими из следующих симптомов: боль, тошнота и рвота, изжога и отрыжка кислотой, скопление газов и отрыжка.«Я даже слышал термин, используемый для обозначения диареи и запора. Очевидно, несварение желудка может включать практически любой симптом со стороны кишечника. Следовательно, этот термин мало пригоден для врача, пытающегося проанализировать историю болезни пациента, чтобы поставить диагноз или спланировать соответствующие тесты. По этой причине этого термина лучше избегать.

    Словари

    утверждают, что диспепсия является синонимом расстройства желудка, что опять же бесполезно. Гастроэнтерологи определили диспепсию более узко как «боль или дискомфорт, сосредоточенный в верхней части живота.Такая боль встречается при язвенной болезни или неязвенной диспепсии, и ее следует дифференцировать от болей при других жалобах на верхнюю часть живота. Диспепсия — это симптомокомплекс или диагноз, признанный врачами, но бесполезный при попытке описать симптомы.

    Узнать больше о функциональной диспепсии

    Таким образом, ни расстройство желудка, ни диспепсия не имеют диагностической пользы, и человеку следует избегать этих терминов в медицинском собеседовании.

    Желательно описать в нескольких словах характеристики реальной боли, дискомфорта или желудочно-кишечного расстройства, чтобы помочь врачам определить, какая часть кишечника дисфункция и каковы могут быть диагностические возможности.

    Газ

    Каждый желудочно-кишечный тракт человека содержит газ, который иногда выходит через рот или задний проход. Однако газ стал означать разные вещи для разных людей.

    Человек, который отрыгивает или отрыгивает, чувствует себя «полным газом».

    Другой человек, страдающий выбросом газа из другого конца, может использовать термин газ эвфемистически, слишком смущенный, чтобы описать газ, выходящий из заднего прохода, и слишком осторожный, чтобы использовать жаргонный термин.

    Еще один может почувствовать вздутие живота или вздутия и сказать, что он «полон газа». Ухудшение в течение дня, связь этого симптома с кишечными газами пока не изучена.

    Шумы из желудка, часто описываемые как рычание или ворчание, в медицине известны как урчание в животе, . Эти звуки являются результатом бульканья воздуха и жидкости, проходящего через постоянно движущийся кишечник.

    К счастью, эти газовые сценарии редко являются признаками серьезного заболевания.Тем не менее они могут раздражать и беспокоить, поэтому важно, чтобы врач знал, как проявляются симптомы газа, чтобы он или она могли интерпретировать жалобу.

    Узнайте, как контролировать кишечные газы

    Тошнота

    Тошнота — это «неприятное чувство тошноты, которое часто предшествует рвоте». Дело не в том, что тошнота нечеткая — все мы знаем, каково это.

    Проблема в том, что тошнота связана с таким количеством расстройств и обстоятельств, что сама по себе не имеет диагностического значения.Морская болезнь или тошнота при беременности очевидны только в том случае, если врач знает соответствующий анамнез. Тошнота очень часто, но не всегда, предшествует или сопровождает рвоту.

    Нарушения, вызывающие тошноту, столь же разнообразны, как укачивание (среднее ухо), кишечная непроходимость, болезни, поражающие мозг, побочные эффекты лекарств, гормональные изменения, а также состояния испуга или беспокойства. Иногда вид еды может вызывать тошноту.

    Если основная жалоба человека — тошнота, только связанные с этим обстоятельства, симптомы и лекарства могут помочь врачу в поиске причины.

    Рвота

    Рвота кажется легким для понимания симптомом. Это возвращение содержимого желудка, включая пищу и желудочную кислоту, из желудка через рот.

    Однако есть несколько менее известных симптомов, которые иногда путают со рвотой. Срыгивание кислоты и пищи в пищевод может происходить из-за слабости нижнего сфинктера пищевода. Это называется гастроэзофагеальным рефлюксом , — фундаментальная аномалия, лежащая в основе ГЭРБ.В отличие от рвоты, извергнутый материал возвращается в желудок, не выбрасываясь через рот. В обоих случаях человек может испытывать изжогу из-за кислоты в пищеводе.

    Подробнее о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

    Более редкий тип срыгивания известен как руминация . Здесь человек срыгивает еду из желудка в рот, а затем проглатывает ее снова, не испытывая ни дискомфорта, ни беспокойства. Еда возвращается сразу же, прежде чем она смешана с кислотой, поэтому у человека не возникает изжоги.

    Подробнее о синдроме руминации у детей и подростков

    Иногда избыточное производство слюны железами во рту может сопровождать симптомы со стороны верхних отделов брюшной полости, такие как тошнота или изжога. В отличие от рвоты, слюна не горит и обычно проглатывается. Это известно как waterbrash .

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

    У многих людей соединение между пищеводом (пищевой трубкой) и желудком «грыжаются» через диафрагму в грудную полость.Это явление может быть временным или постоянным, и его часто называют одной из причин гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). Однако грыжа пищеводного отверстия диафрагмы [также называемая грыжей пищеводного отверстия диафрагмы ] является анатомической аномалией, а не симптомом, и ее наличие или отсутствие не приравнивается к симптомам ГЭРБ.

    Узнайте больше о симптомах ГЭРБ

    Вместо того, чтобы описывать «мою грыжу пищеводного отверстия диафрагмы», точнее описать само ощущение. Самый частый симптом — изжога — ощущение жжения за грудиной.Тщательное описание изжоги и определение того, что ее усугубляет (лежа, обильные приемы пищи, усилия и т. Д.), Очень полезно для врача, который диагностирует это как ГЭРБ, а не грыжу пищеводного отверстия диафрагмы.

    Узнайте больше о ГЭРБ, грыже пищеводного отверстия диафрагмы и хирургии

    Боль в груди

    Есть много причин боли в груди, некоторые из них очень серьезные, а некоторые связаны с кишечником.

    Основная проблема заключается в том, что боль в груди может быть вызвана сердечным заболеванием. Вот почему очень важно как можно точнее определить характер симптома.Боль усиливается после тренировки? Происходит ли это при ходьбе на определенное расстояние, исчезает с отдыхом, а затем повторяется, когда определенное расстояние проходит снова?

    Боль, возникающая в результате травмы мышц или костей грудной стенки, усиливается при определенных движениях туловища. Плеврит, воспаление слизистой оболочки легкого, резко усиливается при вдохе или выдохе.

    Если боль вызвана заболеванием пищевода, то обычно присутствует связь с глотанием, приемом пищи или связь с кислотной регургитацией.Как правило, связанная с кислотой боль облегчается антацидами и наиболее резко ингибиторами протонной помпы.

    Детали, связанные с симптомами со стороны верхних отделов кишечника, часто очень важны для постановки правильного и своевременного диагноза. Поэтому с осторожностью описывайте такие симптомы, как боль в груди. Однако ни один из них не является специфическим, и всегда требуется дальнейшая оценка — сердечное заболевание должно быть исключено . От этого может зависеть ваша жизнь.

    По материалам публикации IFFGD № 524 W.Грант Томпсон, доктор медицины, заслуженный профессор медицины, Университет Оттавы, Онтарио, Канада

    Отрыжка, вздутие живота и метеоризм — Американский колледж гастроэнтерологии

    Обзор

    Кишечные газы — это тема, которую часто трудно обсуждать, но у всех нас есть газы в кишечнике. Газы могут способствовать возникновению чувства вздутия живота (полноты), отрыжки, спазмов в животе и метеоризма (газы). Эти симптомы обычно кратковременны и проходят после выхода газа в результате отрыжки или метеоризма.Некоторые люди могут быть более чувствительны даже к нормальному количеству газа, и у них могут развиться вышеуказанные симптомы.

    Симптомы

    Отрыжка — это нормальный процесс, возникающий в результате скопления проглоченного воздуха в желудке. Воздух может либо отрыгиваться, либо выходить из желудка в тонкий кишечник, а затем выводиться в виде ректального газа (газов).

    Вздутие живота означает ощущение переполнения в верхней части живота. На это может повлиять скопление газов и / или пищи в желудке.Некоторые пациенты испытывают этот симптом при нормальном количестве желудочного газа.

    Метеоризм относится к прохождению ректального газа. Газ, как правило, представляет собой комбинацию проглоченного воздуха и газа, образующегося в результате воздействия бактерий толстой кишки на непереваренные углеводы.

    Газ, который скапливается в правом верхнем отделе толстой кишки, может вызывать боль, похожую на боль в желчном пузыре. Газ, который скапливается в левой верхней части толстой кишки, может распространяться вверх к груди и казаться сердечной болью.

    Причины

    Все мы глотаем воздух во время еды. Люди могут чрезмерно глотать из-за сосания леденцов или жевательной резинки. Употребление газированных напитков, таких как газировка или пиво, также может вызвать избыток воздуха в желудке. Кроме того, люди, которые испытывают беспокойство, могут чрезмерно глотать воздух. Плохо подогнанные зубные протезы и хроническая постназальная «капля» также могут вызвать чрезмерное заглатывание воздуха. В результате за 24 часа в желудок и тонкий кишечник может попасть значительное количество газа, что может привести к отрыжке, вздутию живота или метеоризму.

    Некоторые углеводы не могут перевариваться ферментами тонкого кишечника и достигают толстой кишки, где бактерии метаболизируют их до водорода и углекислого газа. Примеры такой пищи — отруби, капуста, цветная капуста, брокколи и бобы. У некоторых пациентов это может привести к чрезмерному метеоризму. Многие пациенты испытывают спазмы в животе, вздутие живота и метеоризм при употреблении молока, некоторых сыров или мороженого, потому что им не хватает фермента (лактазы), необходимого для переваривания молочного сахара (лактозы).Это состояние, называемое непереносимостью лактозы, реже встречается у людей североевропейского происхождения.

    Другая причина вздутия живота и вздутия живота — это избыточный бактериальный рост. Это не инфекция, но возникает, когда в тонком кишечнике имеется избыточное количество нормальных бактерий. Это приводит к увеличению выработки кишечного газа, способствующему вышеуказанным симптомам. Наконец, лежащий в основе запор может также способствовать вздутию живота и ощущению вздутия живота.

    Факторы риска

    Как упоминалось выше, чрезмерное глотание воздуха, а также некоторые продукты и газированные напитки являются значительными причинами отрыжки и метеоризма. Некоторые пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК), по-видимому, исключительно чувствительны к нормальному или лишь слегка увеличенному объему кишечного газа, и в результате у них могут развиться спазмы в животе. Пациенты с измененной анатомией в результате хирургического вмешательства или пациенты с некоторыми ревматологическими заболеваниями могут подвергаться повышенному риску бактериального разрастания в тонкой кишке, что может привести к отрыжке, вздутию живота или метеоризму.

    Некоторые пациентки, особенно женщины, перенесшие одну или несколько беременностей, испытывают вздутие живота при стоянии прямо. Часто предполагается, что это скопление газа. Однако, если растяжение отсутствует, когда пациент лежит «ровно», то вероятным объяснением является слабость мышц живота (которые простираются от нижней грудной клетки до таза по обе стороны от пупка) из-за растяжения и потери мышечный тонус, возникающий при беременности.

    Диагностика

    Есть люди с изжогой и расстройствами желудка, которые для облегчения могут проглатывать воздух.Диагноз рефлюкса пищевода или воспаления желудка следует исключить с помощью рентгена или эндоскопии (обследование пищевода и желудка с помощью гибкой трубки, когда пациент находится под седативным действием). Вздутие живота в вертикальном положении, но не в положении лежа, свидетельствует о слабости мышц живота. При подозрении на непереносимость лактозы молоко можно исключить из рациона и наблюдать симптомы. Однако лактозу можно вводить перорально, а количество водородного газа, выделяемого у восприимчивых людей, можно измерить в дыхании.Постназальные выделения из-за проблем с пазухами могут вызвать глотание воздуха, и их следует учитывать. Если есть подозрение на чрезмерный бактериальный рост, ваш врач может назначить водородный дыхательный тест.

    Анализы крови обычно не помогают при проблемах с газами, но тесты на целиакию могут оказаться полезными, поскольку неспособность усвоить пшеницу, ячмень и рожь может привести к избыточному метеоризму.

    Пациентам, жалующимся на чрезмерное отхождение газов, может быть полезно вести дневник «газов» в течение трех дней.Можно отметить время прохождения каждого газа и прием пищи для каждого приема пищи. Прохождение газов можно сравнить с опубликованной «нормальной» частотой газовых газов.

    Лечение

    Пациентам следует отказаться от газированных напитков, таких как газированные напитки и пиво. Следует избегать таких продуктов, как цветная капуста, брокколи, капуста, бобы и отруби. Следует избегать молока и других молочных продуктов. Можно использовать лактаидное молоко или немолочное молоко, такое как соевое или миндальное молоко. Следует избегать жевания резинки и сосания леденцов.Следует избегать жевательной резинки и леденцов, не содержащих сахара, поскольку они могут содержать маннит или сорбит в качестве подсластителей, которые могут вызвать метеоризм. Чтобы исключить только потенциально вызывающие симптомы продукты, не вызывая заметных диетических ограничений, пациенты должны исключать продукты один за другим и вести дневник симптомов.

    Продукты симетикон рекламировались как средства для лечения газообразности, но их эффективность не была убедительной. Таблетки древесного угля также использовались для уменьшения метеоризма без убедительных преимуществ.Субсалицилат висмута используется для уменьшения неприятного запаха некоторых серосодержащих ректальных газов. Альфа-d-галактозидаза, безрецептурный продукт, помогает переваривать сложные углеводы. Некоторым пациентам эта стратегия может принести пользу.

    Людям с СРК может помочь симптоматическая терапия «газовых болей» с применением спазмолитиков, таких как дицикломин или гиосциамин, под язык.

    У некоторых пациентов с избыточным бактериальным ростом может наблюдаться улучшение от случайного использования антибиотиков для уменьшения количества бактерий в тонкой кишке, тем самым уменьшая производство газов.

    Если предполагается, что причиной вздутия живота являются слабые мышцы живота, могут быть полезны упражнения на растяжение живота, хотя их очень трудно выполнить у пациентов среднего и старшего возраста.

    Если симптомы не реагируют на указанные выше диетические стратегии, следует обратиться за медицинской помощью, чтобы быть уверенным в отсутствии других основных аномалий.

    ВАЖНЫЕ ТОЧКИ

    • Отрыжка и метеоризм — нормальные процессы в организме.
    • Проглоченный воздух представляет собой «газ» в организме и в значительной степени способствует возникновению симптомов.
    • Неабсорбированные пищевые углеводы могут вызывать газообразование бактериями толстой кишки.
    • Следует избегать газированных напитков, сосания леденцов и жевательной резинки.
    • Вздутие живота в вертикальном, но не лежачем состоянии может быть следствием слабых мышц живота.
    • Увеличение частоты или тяжести симптомов требует обращения за медицинской помощью.

    Автор (ы) и дата (ы) публикации

    Ронак Моди, доктор медицины, и Харрис Р. Клирфилд, доктор медицины, MACG, Медицинский колледж Дрексельского университета, Филадельфия, Пенсильвания — Обновлено в июле 2013 года.

    Майкл Левитт, доктор медицины, Медицинский центр по делам ветеранов, Миннеаполис, Миннесота, и Ларри Шарка, доктор медицины, Высшая медицинская школа Майо, Рочестер, Миннесота — опубликовано в июне 2004 г.

    Вернуться к началу

    Диспепсия — IFFGD

    Диспепсия — распространенное заболевание, которым страдает до 30% населения в целом.

    Симптомы диспепсии включают боль или дискомфорт в верхней части живота и часто включают симптомы жжения, давления или полноты, часто, но не обязательно, связанные с приемом пищи.


    на испанском языке

    Tratamiento la Dispepsia Funcional: Cuáles son sus opciones?


    Другие общие симптомы включают раннее чувство сытости, тошноту, отрыжку и вздутие живота.

    Хотя симптомы диспепсии могут развиваться из-за таких заболеваний, как язвенная болезнь или гастрит, подавляющему большинству людей, обращающихся к врачам по поводу симптомов диспепсии, в конечном итоге ставится диагноз функциональной диспепсии.

    Функциональная диспепсия (ФД) — гетерогенное заболевание; Другими словами, к сходным симптомам может привести множество причин. Некоторые исследования показывают, что ФД является хроническим заболеванием для многих людей, и примерно у 50% пациентов симптомы все еще сохраняются в течение 5-летнего периода наблюдения.

    Хотя определение FD несколько изменилось с годами, это расстройство обычно рассматривается как группа симптомов, которые, как считается, возникают в верхних отделах пищеварительного тракта (желудок и верхний отдел тонкой кишки) в отсутствие каких-либо структурных или метаболических заболеваний, которые могли бы объяснить. симптомы.К сожалению, симптомы FD не могут служить надежным ориентиром для лечения.

    Причины функциональной диспепсии

    Причины функциональной диспепсии в основном неизвестны и, вероятно, множественны. Существуют некоторые доказательства, указывающие на генетическую предрасположенность. Хотя инфекция H. pylori может вызывать симптомы диспепсии у небольшой группы пациентов, имеется мало данных, подтверждающих, что эта бактерия является причиной симптомов у большинства пациентов. Психологические факторы могут влиять на переживание симптомов у некоторых пациентов с функциональной диспепсией.

    Изменения функции желудка были выявлены у многих пациентов с БФ. Примерно у 40% пациентов с диспепсией желудок обычно не расслабляется в ответ на прием пищи. Это известно как «нарушение аккомодации» и может быть связано с симптомами переполнения и давления у некоторых пациентов. Нарушение сокращений желудка и аномальное опорожнение желудка также могут наблюдаться у аналогичного процента пациентов.

    Нарушение опорожнения желудка связано с симптомами вздутия живота и ранним чувством насыщения.Почти две трети пациентов с функциональной диспепсией имеют повышенное восприятие активности желудка, что называется висцеральной гиперчувствительностью. Часто наблюдаемая висцеральная гиперчувствительность при функциональной диспепсии не имеет прочной связи с какими-либо специфическими симптомами.

    Варианты лечения

    Варианты лечения функциональной диспепсии обычно включают один или их сочетание:

    • Диета
    • Ликвидация H. pylori
    • Кислотоподавляющие препараты
    • Прокинетики и противорвотные средства
    • Терапия центрального действия

    Диета — Большинство пациентов с ФД имеют симптомы, связанные с приемом пищи.Таким образом, часто даются различные диетические рекомендации, хотя в клинических испытаниях официально не оценивались конкретные диетические вмешательства для лечения ФД. Имеются ограниченные данные, позволяющие предположить, что диетические жиры могут вызывать или обострять симптомы, и пациенты часто сообщают об улучшении, употребляя нежирную пищу и более частые, небольшие порции.

    Ликвидация H. pylori — Хотя тестирование и лечение инфекции H. pylori рекомендуется и часто используется, искоренение H.pylori обычно не улучшает симптомы, кроме тех, которые связаны с язвенной болезнью. У пациентов с БФ, кроме плацебо, мало пользы в искоренении инфекции H. pylori, и недавний анализ показал, что только один из каждых четырнадцати инфицированных H. pylori пациентов с БФ получит пользу от лечения.

    Кислотоподавляющие препараты — блокаторы h3, такие как ранитидин (Zantac) **, циметидин (Tagamet), низатидин (Axid) или фамотидин (Pepcid), являются первоначальным средством, используемым многими поставщиками первичной медицинской помощи, и они немного лучше, чем плацебо для уменьшения боли в верхней части живота (эпигастрия), хотя они не улучшают другие симптомы диспепсии.

    Если блокаторы h3 не улучшают симптомы, большинство врачей используют ингибитор протонной помпы (ИПП) — омепразол (Прилосек), лансопразол (Превацид), рабепразол (Ацифекс), пантопразол (Протоникс) или эзомепразол (Нексиум). Краткосрочные риски этой стратегии низки, и это может облегчить симптомы у небольшого числа людей, у многих из которых, возможно, был тихий кислотный рефлюкс. В целом ИПП примерно на 10% лучше, чем плацебо, в улучшении симптомов диспепсии. Однако долгосрочное использование ИЦП может быть дорогостоящим.

    Появляются данные, свидетельствующие о том, что длительное использование ИПП — в сочетании с другими факторами риска — может подвергнуть некоторых пациентов повышенному риску колита Clostridium difficile, внебольничной пневмонии и переломов бедра. Тем не менее, общий риск длительного использования ИПП кажется относительно небольшим.

    Прокинетические и противорвотные средства — Пациенты с тошнотой будут реагировать на лекарства, направленные на этот конкретный симптом. Ограниченные данные свидетельствуют о том, что симптомы раннего ощущения полноты, переполнения в верхней части живота и дискомфорта после еды могут реагировать на использование лекарств, повышающих моторику желудочно-кишечного тракта (прокинетических агентов).В настоящее время наиболее часто применяемыми агентами являются метоклопрамид (Реглан) и домперидон (Мотилиум).

    К сожалению, метоклопрамид часто имеет серьезные побочные эффекты, включая беспокойство, сонливость, снижение либидо и болезненность груди, а также двигательные расстройства. Перед применением метоклопрамида проконсультируйтесь с врачом. FDA требует упакованных предупреждений и стратегии снижения риска для препаратов, содержащих метоклопрамид. Подробнее читайте здесь.

    Домперидон коммерчески недоступен в Соединенных Штатах, хотя он широко используется во многих странах мира.Польза прокинетической терапии при функциональной диспепсии на сегодняшний день практически не доказана.

    Терапия центрального действия — Большая часть контроля пищеварительной функции и чувствительности находится под контролем центральной нервной системы; методы лечения, нацеленные на центральные механизмы контроля, могут иметь значение для облегчения симптомов. Трициклические антидепрессанты, используемые в дозах ниже, чем требуется для лечения депрессии, могут улучшить симптомы диспепсии у пациентов, которым не помогло лечение блокаторами h3 или прокинетиками.

    Другой тип антидепрессантов, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), недостаточно изучены для лечения ФД, однако они оказываются эффективными при лечении других функциональных расстройств пищеварения.

    Гипнотерапия может улучшить симптомы диспепсии у некоторых пациентов, и недавнее исследование показало, что гипнотерапия лучше, чем медикаментозная терапия и поддерживающая терапия, в плане улучшения качества жизни и оценки симптомов. Психологические методы лечения, включая когнитивно-поведенческую терапию, хотя и недостаточно изучены, также могут облегчить симптомы диспепсии.

    Выводы

    Функциональная диспепсия — распространенное расстройство пищеварения, которое остается малоизученным. Текущие исследования направлены на определение причин и эффективных методов лечения.

    Дисбактериоз горла: Дисбиоз глотки — Медицинский центр Медина +

    Дисбиоз глотки — Медицинский центр Медина +

    Дисбиоз глотки – это микроэкологические нарушения, которые выражаются в нарушениях состава и функций нормальной микрофлоры.

    Исследователями доказано, что хроническим тонзиллитом страдают около 30% населения земного шара. У здоровых людей в миндалинах постоянно присутствуют тысячи полезных микроорганизмов. Такие микроорганизмы в результате оказывают положительное влияние и тормозят развитие патогенных микробов. В желудке и тонкой кишке состав микрофлоры соответствует бактериям полости рта. Недостаток этих бактерий в глотке – это и есть дисбиоз глотки, который способствует ее заражению патогенными микроорганизмами и развитию заболеваний.  

    Такой недостаток может возникать вследствие приёма антибиотиков, гормональных препаратов, а также цитостатиков, ингаляционных кортикостероидов при бронхиальной астме, у пациентов с зубными протезами, при избытке никотина и злоупотреблении спиртным, при диете с пониженным содержанием белка и витаминов. Такие заболевания, как хронический ринит, аденоидит, хронический тонзиллит и фарингит, болезни ЖКТ, мочевыделительной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, кариес сопровождаются дисбиозом.

    Выделяют 3 стадии дисбиоза полости рта.

    1. Стадия компенсации. Организм справляется с повышенной концентрацией патогенных возбудителей. Единственное проявление – запах изо рта.

    2. Стадия субкомпенсации. Проявляется жжением и сухостью слизистой глотки, налётом на языке, а также запахом изо рта и бледно-серым оттенком кожи.

    3. Стадия декомпенсации. Ярко выраженные симптомы: язвы в полости рта, кровоточивость дёсен, воспаление миндалин и гнилостный запах изо рта.

    Диагностика и лечение дисбактериоза полости рта.

    Синдром дисбактериоза ротовой полости в начальных стадиях развития выявляется при лабораторных исследованиях. для диагностики дисбактериоза полости рта применяют микробиологическое исследование мазка со слизистой полости рта или слюны. При диагностировании определяют количество условно-патогенных микроорганизмов в исследуемом материале.

    Между прочим для лечения дисбиоза слизистой глотки с 2017 года действует новая методика. Она включает в себя применение противомикробных средств в сочетании с приёмом жидкого пробиотика. Именно жидкие пробиотики с неизменёнными живыми клетками позволяют быстро создать в организме необходимое количество взаимодействующих между собой полезных бактерий, эффективно противостоящих действию вредных бактерий и восстанавливающих иммунную систему. Пробиотики абсолютно физиологичны для человека, передозировка их невозможна. Как следствие противопоказаны они только при непереносимости белков коровьего молока.

    После такого лечения исчезает запах изо рта, а также дискомфорт в глотке. Как следствие уменьшаются размеры увеличенных лимфоузлов, восстанавливается микробиоценоз глотки и кишечника.

    Не откладывайте визит в клинику! Позаботьтесь о своем здоровье вовремя!

    причины, симптомы и пути лечения

    Слизистая оболочка верхних дыхательных путей представляет собой первую линию защиты организма против разнообразных патогенных факторов окружающей среды, таких как бактериальные, грибковые, вирусные, промышленные химические раздражители и загрязнения  и обеспечивает противовирусный иммунитет.  Повреждение слизистой или сухость облегчают проникновение вируса в организм. После того, как враг попал в организм и начал повреждать клетки, огромное значение играет выработка интерферонов, которые обеспечивают их невосприимчивость к действию вируса.

    Противовирусный иммунитет – это очень сложный процесс, в котором участвует множество ресурсов иммунной системы. К сожалению, иммунные реакции не всегда срабатывают так, как об этом пишут в учебниках по биологии. Часто какой-либо процесс может быть нарушен, что приводит к осложнениям и проблемам. Когда снижен иммунный ответ, нужны средства, поднимающие иммунитет. Они могут быть природными, либо купленными в аптеке, главное – это эффективность и безопасность.

    Слизистая оболочка верхних дыхательных путей большей частью покрыта тонким специализированным эпителием, создающим восприимчивый (чувствительный) барьер, который постоянно бомбардируется экзогенным живым или мертвым антигенным материалом.

    Вдыхаемый воздух содержит значительное количество потенциально вредных веществ (газы, взвешенные корпускулярные частицы, бактерии, вирусы, микоплазмы, грибы, в том числе дрожжи, риккетсии, пыльцу, частицы слущенного эпителия человека и животных и др.). Согласно концепции местного иммунитета, слизистые оболочки и кожа как покровы, обращенные во внешнюю среду, защищают внутреннюю среду организма и сохраняют постоянство внутренней среды путем тесного взаимодействия эволюционно выработанного комплекса неспецифических и специфических механизмов защиты.

    Местный иммунитет ЛОР-органов — это барьерная функция слизистых оболочек, включающая лимфоэпителиальные органы глотки, расположенные на пересечении воздухоносных и пищепроводных путей, первыми реагирующие на очередное антигенное раздражение (инфекцию) включением механизмов иммунной защиты, и неспецифические защитные факторы слизистой оболочки (мукоцилиарный транспорт, продукция лизоцима, лактоферрина, интерферона и др.)

    А теперь непосредственно о микрофлоре верхних дыхательных путей и полости рта. Важно понимать, что ЛОР-органы не являются исключением в отношении микробной стерильности, т. е. в норме мы можем выявлять определенные микроорганизмы в носу, глотке и наружном ухе. Эти микробы в условиях сохранения иммунной резистентности не только не приносят нам никакого вреда, но и наоборот, оказывают положительное влияние. Они образуют так называемую биопленку (толщиной от 0,1 до 0,5 мм) – полисахаридный каркас которой, состоящий из микробных полисахаридов и муцина, предотвращает заселение организма патогенными микроорганизмами. Благодаря выделению микроорганизмами биопленки различных кислот, спирта, лизоцима (антибактериальное вещество) и стимуляции образования иммуноглобулина А тормозится развитие патогенных микробов. Кроме того, нормальные микроорганизмы препятствуют выделению токсинов патогенными бактериями.

    Иллюстрацией работы «полезных» микроорганизмов является, например, следующий факт: с каждым вдохом мы в среднем вдыхаем около 1400-1700 микробов, а благодаря, в частности, биологическим факторам неспецифической защиты в глотке их количество сокращается до 300, в гортани и нижележащих отделах эти микроорганизмы не обнаруживаются вообще.

    Это лишний раз подтверждает важность сбалансированной микрофлоры для полноценной жизнедеятельности всего организма.

    Нормальная микрофлора глотки разнообразна, поскольку здесь смешивается микрофлора полости рта и воздухоносных путей. Представителями резидентной микрофлоры считаются: нейссерии, дифтероиды, и гемолитические стрептококки, энтерококки, микоплазмы, коагулазоотрицательные стафилококки, моракселлы, бактероиды, боррелии, трепонемы, актиномицеты. В верхних дыхательных путях преобладают стрептококки и нейссерии, помимо этого встречаются стафилококки, дифтероиды, гемофильные бактерии, пневмококки, микоплазмы, бактероиды. Слизистая оболочка гортани, трахеи, бронхов в норме стерильна. Следует сказать, что вышеуказанный видовой спектр микроорганизмов не является неизменным. Его состав зависит от многих факторов: сопутствующей патологии, возраста, условий внешней среды, условий труда, питания, перенесенных заболеваний, травм и стрессовых ситуаций и т.д.

    Такие состояния, как острые и хронические заболевания всего организма, а особенно уха, горла, носа и полости рта, аллергия, неблагоприятные физические факторы (переохлаждение, инсоляция и т. д.), химические агенты, физическое, интеллектуальное и психоэмоциональное перенапряжение, прием антибактериальных, гормональных и цитостатических препаратов, недостаточное питание, гиповитаминоз, профессиональные вредности, курение, алкоголь провоцируют нарушение нормального микробиологического равновесия в ЛОР-органах и являются причинами нарушения качественного и количественного состава микрофлоры ротоглотки. Существует бактериологическое понятие, которое характеризует изменение соотношения представителей нормальной микрофлоры, снижение числа или исчезновение некоторых видов микроорганизмов за счет увеличения количества других и появления микробов – это дисбактериоз.

    Терапия дисбактериоза должна быть строго индивидуальной и направленной в первую очередь на ликвидацию источника проблемы. Например, пока не будет адекватно пролечен аденоидит (консервативно или оперативно), от дисбактериоза вряд ли возможно избавиться. Вопрос о необходимости приема антибиотика определяется исключительно течением основного заболевания: если дисбактериоз глотки вызван наличием у ребенка хронического панкреатита, то антибактериальные средства тут неуместны; если же дисбактериоз связан с запущенной формой хронического синусита или аденоидита – без этой группы лекарственных препаратов, скорее всего, не обойтись. Воспалительные очаги в носо- и ротоглотке должны быть обязательно устранены – кариозные зубы пролечены, аденоидные вегетации, небные миндалины санированы и т.д. Помните, что они могут не только вызывать местные воспалительно-инфекционные процессы и дисбактериоз ротоглотки, но и являться источником аутоинфекции и аутоинтоксикации всего организма. Убедительные данные свидетельствуют, что возникновение ряда заболеваний респираторной, желудочно-кишечной, сердечно-сосудистой систем, опорно-двигательного аппарата обусловлено очаговой инфекцией в ротоглотке. Поэтому санация полости рта и ЛОР-органов – это обязательное условие и первый шаг к выздоровлению при многих патологических процессах.

    Не стоит также забывать о мерах профилактики развития инфекционно-воспалительных процессов ротоглотки и ЛОР-органов. Так, стандартными мерами профилактики являются: ежедневные гигиенические мероприятия (туалет носа), регулярное посещение врача, рациональное питание, закаливание, создание оптимального микроклимата (влажность, температура), лечение сопутствующей патологии.

    Кроме вышеперечисленных мер профилактики, помочь решить проблему инфекционно-воспалительных заболеваний ЛОР-органов и помочь восстановить нормальный микробиоценоз слизистой оболочки может прием средств растительного происхождения на основе прополиса.

    Прополис – это смесь природных смол, вырабатываемых пчёлами из соединений, собираемых с разных частей растений, бутонов и выделений. Современные противомикробные применения прополиса включают рецептуры для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита.

    В настоящее время, прополис является природным лечебным средством, он применяется и в косметике и является популярным альтернативным лекарственным средством для самолечения различных заболеваний. Современное применение прополиса предполагает его использование для лечения синдрома простуды (инфекции верхних дыхательных путей, обычная простуда и гриппоподобные инфекции), а также в качестве дерматологических препаратов, полезных для заживления ран, лечения ожогов, акне, простого и генитального герпеса, и нейродермита. Прополис также применяют для полоскания рта для предупреждения кариеса и для лечения гингивита и стоматита. На рынке он представлен в комбинации с экстрактом тимьяна, меда и витамина С  в форме спрея для полости рта и горла Санорин Лорис, который не содержит спирта и является водно-глицериновым раствором. Благодаря комбинации натуральных компонентов и их свойствам, спрей Санорин Лорис эффективен для гигиены полости рта и для профилактики раздражения, увлажнения и защиты слизистой горла, а также как дополнение к комплексному лечению и профилактике ОРЗ. Важно отметить, что это удобный спрей для использования в любой ситуации, достаточно встряхнуть флакон и направить распылитель на проблемный участок.

    Микробиота ЛОР-органов | Biocodex Microbiote Institut

    Микробиота ЛОР-органов (уха, носа, горла) состоит из трех разновидностей микрофлоры: микробиоты полости рта, микробиоты уха и микробиоты носоглотки.

    Нарушение их равновесия может привести к различным заболеваниям.

     

    Термин ЛОР-органы включает три части тела: ухо, нос и горло (в том числе и полость рта).

    — Оральная микробиота (или микробиота полости рта) объединяет более 700 бактериальных видов, которые способствуют поддержанию здоровья полости рта (зубов, десен, языка и т. д.) и в целом общему состоянию здоровья. Нарушение этого равновесия (дисбактериоз) является результатом плохой гигиены полости рта, снижения иммунитета, а также бывает генетического происхождения. Оно может привести к локальным инфекциям (кариозным полостям, периодонтиту и т. д.), которые могут распространяться или вызывать более серьезные болезни, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Гигиена и стоматологическая помощь остаются наиболее эффективным методом профилактики подобных заболеваний.

    — Состав микробиоты в наружном слуховом проходе тесно связан с составом микробиоты кожи. В недавней работе было показано неопасное присутствие Alloiococcus otitis и Corynebacterium otitidis, двух видов бактерий, которые до сих пор были связаны только с инфекциями среднего уха. Это открытие говорит о том, что наружный слуховой проход служит инфекционным резервуаром для среднего уха.

    — Несмотря на близость к микробиоте полости рта, состав микробиота носоглотки, которая покрывает носоглотку и глотку, представлен другими микроорганизмами.

    Анализ микрофлоры ЛОР-органов может дать толчок развитию ранней диагностики различных заболеваний, которые возникают из-за дисбактериоза, а также может способствовать развитию персонализированной медицины на основе пробиотиков.

    Источники:
    Zarco MF., Vess TJ, Ginsburg GS. The oral microbiome in health and disease and the potential impact on personalized dental medicine. Oral Diseases. 2012 ; 18 ; 109-120.
    Arweiler NB, Netuschil L. The oral microbiota. A. Schwiertz (ed.), Microbiota of the Human Body, Advances in Experimental Medicine and Biology 902.
    Kloos, WE, Schleifer KH. «Staphylococcus auricularis sp. nov.: an Inhabitant of the Human External Ear». International Journal of Systematic Bacteriology. 1983 ; 33 (1): 9–14.
    Frank DN, Spiegelman GB, Davis W, et al. Culture-independent molecular analysis of microbial constituents of the healthy human outer ear. J Clin Microbiol. 2003;41(1):295-303.
    Bassis CM, Tang AL, Young VB, et al. The nasal cavity microbiota of healthy adults. Microbiome. 2014;2:27. Published 2014 Aug 11.
    Tagg JR, Dierksen KP. Bacterial replacement therapy: adapting ‘germ warfare’ to infection prevention. Trends in Biotechnology, May 2003 ; vol. 21, No5, p. 217-223.

    Кандидоз полости рта: симптомы, особенности, диагностика и лечение заболевания

    Содержание статьи:

    1. Что такое кандидоз?
    2. Причины появления кандидоза в полости рта URL
    3. Симптомы и особенности течения кандидоза у детей
    4. Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых
    5. Диагностика кандидоза полости рта
    6. Лечение кандидоза

    Здоровье нашего организма напрямую зависит от состояния полости рта. Однако, если Вы подумали, что на состояние ротовой полости влияет только целостность зубов, это не так. Помимо зубных единиц не меньшее влияние на здоровье человека оказывает и слизистая ротовой полости, являющаяся идеальной средой для размножения различных бактерий, которые могут как укрепить иммунитет, так и пагубно сказаться на общем состоянии организма, став причиной возникновения различных заболеваний. Одним из подобных недугов является кандидоз полости рта, который не имеет возрастных ограничений, а потому встречается у людей любого возраста.

    Что такое кандидоз?

    Кандидоз полости рта (молочница) — это белый творожистый налет на слизистой оболочке рта, причиной появления которого становится одноклеточный грибок рода Candida. В идеале этот организм в небольшом количестве присутствует в числе полезной микрофлоры кишечника, влагалища, носоглотки или на коже 70-80% людей. Такое положение вещей в медицине считается нормой, поскольку в малых количествах данный вид грибка совершенно безвреден. Однако, под воздействием некоторых факторов кислотная среда в человеческом организме может стать не такой концентрированной, что приведет к повышению уровня рН и размножению грибка типа Candida.

    Чаще всего встречается кандидоз полости рта у детей и стариков, вынужденных носить зубной протез, под которым формируется идеальная среда для размножения грибка. Также от кандидоза страдают взрослые, иммунитет которых по той или иной причине ослабел.

    Причины появления молочницы в полости рта

    Причинами для появления и развития кандидоза могут служить следующие обстоятельства:

    • Ослабленный иммунитет. Это могут быть возрастные изменения или дефицит иммунных клеток как последствие перенесенной болезни.
    • Беременность. У женщин, находящихся в «интересном» положении, меняется гормональный фон, который приводит к нарушению обмена веществ и ослаблению иммунитета. В итоге, организм превращается в благоприятную среду для развития вредоносного грибка.
    • Прием антибиотиков. Антибиотики уничтожают многих представителей полезной микрофлоры, а устойчивые к его воздействию грибки — напротив, начинают размножаться.
    • Радиотерапия (лучевая терапия). Воздействие радиоактивных лучей не только убивает раковые клетки, но и нарушает микрофлору организма.
    • Ношение зубного протеза. Под конструкцией протеза развивается идеальная среда для размножения вредоносных организмов кандидоза.
    • Вредные привычки (курение, употребление алкоголя и наркотиков).
    • Микротравмы слизистой ротовой полости.
    • Хронический дисбактериоз. Для некоторых организмов дисбаланс представителей микрофлоры является обычным состоянием. У таких пациентов заболевание может носить неярко выраженный хронический характер.

    Также к числу факторов, которые могут стать причиной развития кандидоза, относят некоторые заболевания, которые существенно ослабляют иммунную систему: туберкулез, ВИЧ, болезни пищеварительного тракта и надпочечников.

    Симптомы и особенности течения болезни у детей

    Дети относятся к категории риска, которая больше взрослых подвержена «атаке» белой Кандиды. Согласно данным статистики 20% грудных детей в возрасте до 1 года и 5% новорожденных младенцев переносят молочницу, заразившись от матери или от персонала родильного дома. Причиной для инфицирования и активного размножения грибка становится несформированность слизистой оболочки рта, слабый иммунитет, а также нестабильность микрофлоры, которая для детей такого возраста является нормой.

    Обычно местом размножения для грибка становится внутренняя сторона щек младенца. Но также могут быть поражены миндалины, язык и глотка. Как правило, определить молочницу на ранней стадии у младенцев довольно сложно. Слегка покрасневшая ротовая полость, на которой нет и признака налета, не вызывает беспокойства у мам. Однако, через несколько дней во рту малыша появляются характерные крупицы, которые по внешнему виду напоминают частички манной крупы. Если на данном этапе не начать лечение кандидоза полости рта, то небольшие «манные» точечки постепенно превратятся в крупные творогоподобные комочки, а в некоторых местах — в пленки белого цвета. И те, и другие проявления недуга легко убираются с помощью стерильного тампона. После удаления налета на месте комочков и пленок остаются розовые пятна, а иногда даже выступают капельки крови.

    При отсутствии лечения ротовая полость ребенка покрывается равномерным белым налетом, скрывающим воспаленную оболочку рта. Ребенок становится капризным, отказывается от еды и груди. Также может наблюдаться повышение температуры до 39С.

    Симптомы кандидоза ротовой полости у взрослых

    Кандидоз у взрослых так же, как и у детей, проявляется не сразу. Поэтому симптомы заболевания на разных этапах будут разниться. Однако, с увеличением количества бактерий на поверхности слизистой признаки болезни становятся все более очевидными.

    1. Легкое покраснение, отек и сухость во рту. Это признаки начального этапа, когда грибок только начинает «завоевывать» территорию. Кандиды проникают внутрь клеток и, выделяя ферменты, растворяют ткани слизистой. В итоге, больной испытывает легкий дискомфорт (также это могут быть более или менее заметные болезненные ощущения).
    2. Появление белого творожистого налета. Сначала на слизистой поверхности щек, десен, неба или языка появляются мелкие, едва заметные белые крупенечки, которые впоследствии превращаются в хорошо заметные комочки и сливаются воедино в пленки белого цвета. На данном этапе хлопья легко снимаются, а под ними обнаруживаются красные пятнышки с небольшими капельками крови. Также на данном этапе больной может испытывать незначительный зуд и жжение.
    3. Сильный зуд и жжение. Эти симптомы кандидоза свидетельствуют о глубоком поражении тканей и аллергии, которой организм реагирует на выделение грибковыми организмами ферментов. На данном этапе может быть поражена не только слизистая щек, десен, языка и неба, но также глотка и даже поверхность губ. Также на этой стадии возможно повышение температуры и появление в уголках рта микотической заеды.

    Наиболее тяжелой стадией кандидоза является полное отравление организма ферментами белой кандиды, и, как следствие, существенное ослабление иммунной системы. Однако, столь тяжелые проявления встречаются в настоящее время крайне редко, поскольку большая часть пациентов стремится вылечить кандидоз полости рта, симптомы которого еще не указывают на крайние стадии.

    Диагностика молочницы полости рта

    Для того, чтобы подтвердить диагноз, доктор осуществляет визуальный осмотр полости рта, а также выслушивает жалобы пациента. Помимо этого больному также придется сдать некоторые анализы, в число которых входит:

    • соскоб с внешней оболочки слизистой;
    • анализ крови на сахар;
    • клинический анализ крови.

    После получения результатов лабораторного исследования доктор сможет сделать правильные назначения. Ведь нередко недуг является побочным эффектом таких болезней, как сахарный диабет, лейкоз и заболевания ЖКТ. Соответственно, не устранив перечисленные заболевания, надеяться на избавление от молочницы не стоит.

    Лечение кандидоза

    Лечение болезни в каждом отдельном случае будет назначаться в индивидуальном порядке. Однако, в любой системе будут присутствовать такие препараты, как:

    1. Антимикотики (полиеновые антибиотики и имидазолы). Уничтожают кандиду не только на поверхности слизистой рта, но и в других органах, способствуя восстановлению поврежденных тканей.
    2. Витамины (В2, В6, С и РР). Способствуют укреплению иммунной системы.
    3. Глюконат кальция и железо. Кальций снизит проявление аллергической реакции, а постоянное поступление в организм новых доз железа позволит восстановить обмен железа, который нарушается вследствие размножения кандид.
    4. Препараты для местного воздействия (йод, лизоцим в таблетках, левориновая мазь). Средства оказывают местное воздействие на очаги молочницы.
    5. Растворы для полоскания. Это могут быть дезинфицирующие средства и щелочные растворы, которыми полоскают рот через каждые 2-3 часа.

    Также в процессе прохождения терапии рекомендуется соблюдать диету, во время которой следует ограничить количество кондитерских, острых и кислых продуктов, сделав упор на теплые и полужидкие блюда с нейтральным вкусом.

    Понравилась статья?

    Лечение кандидоза полости рта. Какими препаратами лечат?

    Что такое кандидоз полости рта? Чем он вызван?

    Кандидоз ротовой полости — это грибковая инфекция, возбудителями которой являются различные виды гриба рода Candida. Эти микроорганизмы относятся к условно-патогенным, то есть постоянно находятся в полости рта человека, не вызывая заболеваний. Активировать размножение грибка и развитие болезни могут гормональная перестройка организма, переохлаждение, эндокринные патологии, угнетение иммунных функций организма. Более всего кандидозу подвержены грудные дети и пожилые люди: иммунитет у детей ещё только формируется, а защитные функции организма пожилых людей часто бывают ослаблены хроническими заболеваниями.

    Под влиянием специфических веществ, выделяемых грибком, в организме генерируется иммунный ответ, проявляющийся в виде аллергической реакции как повреждение слизистой оболочки полости рта. Candida также обладают спектром ферментов, способных внедряться в клетки эпителиальных тканей человека и разрушать их.

    Как выглядит кандидоз?

    Общими симптомами кандидоза являются покраснение слизистой оболочки полости рта, её отёчность, обложенный белым налётом язык, сухость во рту, высыпания в полости рта, похожие на манную крупу. В уголках губ могут появиться ранки. Если кандиды переместились на слизистую оболочку глотки, может просматриваться творожистый налёт на миндалинах. При кандидозе человек ощущает боли при приёме пищи, разговоре, жжение, пощипывание и сухость во рту.

    Заболевание может проявлять себя по-разному и протекать в нескольких формах.

    Острый псевдомембранозный кандидоз, он же «молочница»


    Чаще встречается у детей, чем у взрослых. Новорождённый ребёнок может заразиться кандидозом от матери, проходя через родовые пути, а также во время кормления грудью. Заболеваемости «молочницей» подвержены дети более старшего возраста, чей иммунитет ослаблен длительными инфекционными заболеваниями. Также «молочница» возникает на фоне гиповитаминоза, эндокринных заболеваний, длительного приёма антибиотиков. На слизистой оболочке языка, нёба и щёк образуются точечные наросты белого цвета, сливающиеся в пятна, имеющие творожистый вид. Слизистая оболочка полости рта яркого оттенка, наблюдается сухость во рту. Язык ребёнка часто покрыт налётом, отёчен, сосочки языка увеличены. Ребёнок может отказываться от еды, жаловаться на дискомфорт, покалывание и зуд во рту. Если вовремя не обратиться к врачу, процесс распространяется по организму и сопровождается повышением температуры тела.

    Микотическая заеда


    В уголках рта имеются трещины, покрытые налётом или корочками. Иногда процесс переходит на губы, они приобретают яркий оттенок и покрываются серыми чешуйками. Развивается кандидозный хейлит. Присутствуют жжение и покалывания в данной области, боли при приёме пищи, открывании рта, при улыбке. Патология часто встречается у пожилых людей, имеющих патологические изменения прикуса.

    Хронический и острый атрофический кандидоз

    Белый налёт может просматриваться по бокам языка и в глубоких складках полости рта. Язык имеет малиновый оттенок и блестящую поверхность, сосочки языка сглажены. Могут поражаться уголки рта. Обычно встречается у людей, длительно использующих съёмные ортопедические конструкции. Эта форма кандидоза может как появиться внезапно, так и беспокоить пациента в течение длительного времени.

    Хронический гиперпластический кандидоз

    Слизистая оболочка полости рта красная. На языке и на нёбе имеется большое количество беловато-серого налёта, иногда наблюдаются желто-серые плёнки. Поверхность нёба нередко становится бугристой. Ощущается сухость во рту, боли при приёме пищи.

    Как лечить кандидоз?

    Если вы обнаружили у себя признаки кандидоза, в первую очередь обратитесь к врачу-стоматологу. Он произведёт осмотр полости рта, установит, что могло послужить причиной начала заболевания.

    Далее врач-стоматолог назначит вам средства для местного применения с противогрибковым и обезболивающим эффектом. Для подтверждения диагноза со слизистой оболочки полости рта осуществляется забор биологического материала, после чего направляется в лабораторию на посев. Это необходимо для подтверждения диагноза.

    Если у врача-стоматолога имеются подозрения на наличие у пациента патологии, которая могла спровоцировать развитие кандидоза, его перенаправляют к специалисту соответствующего профиля. Лечение фонового заболевания необходимо для того, чтобы в будущем избежать рецидивов грибковой инфекции.

    Лечение кандидоза: рекомендации больному

    На время лечения рекомендуется временно не использовать съёмные протезы. Если существует необходимость в ежедневном ношении съёмных ортопедических конструкций, рекомендуется регулярно обрабатывать их теми же антисептиками, что и полость рта. Также больному человеку придётся пересмотреть свой рацион питания. Росту грибка Candida способствуют продукты с высоким содержанием углеводов, крахмала и сахара. Они создают в полости рта среду, благоприятную для размножения патогена. Для скорейшего излечения желательно придерживаться здорового питания, употреблять много воды.

    Осуществляйте гигиену полости рта после каждого приёма пищи. Соблюдайте все рекомендации врача, регулярно ополаскивайте полость рта и применяйте исключительно те лекарственные средства, которые назначил вам врач. Если с языка или щёк не сходит белый налёт, не пытайтесь удалить его самостоятельно. Вы можете травмировать слизистую оболочку ротовой полости, вследствие чего возбудитель кандидоза попадёт в кровоток, и инфекция распространится по всему организму.

    Кандидоз: профилактика заболевания

    Грибок Candida может обитать в кариозных полостях больных зубов, в непролеченных зубных каналах. Иногда он локализуется в микроскопических трещинах на керамических протезах и под ними, покрывает пластмассовые ортопедические конструкции. Для предотвращения развития кандидоза рекомендуется осуществлять качественную санацию полости рта, вовремя заменять устаревшие мостовидные протезы, коронки.

    Избегайте самолечения. Некорректно подобранная лекарственная терапия может спровоцировать состояние дисбактериоза, в результате которого численность «полезной» микрофлоры организма уменьшится, а патогенной, например возбудителей кандидоза, увеличится.

    Если в доме есть маленький ребёнок, старайтесь придерживаться правил гигиенического ухода за детьми. Избегайте переохлаждения, стрессовых ситуаций, соблюдайте нормальный режим сна, чтобы не допустить снижения иммунитета.

    Дисбактериоз. Отвечает врач — гастроэнтеролог

    Уважаемые зеленоградцы! На ваши вопросы о дисбактериозе отвечает заведующая филиалом № 1 ГБУЗ «Городской поликлиники № 201 ДЗМ», врач — гастроэнтеролог Елена Владимировна Маркина.

    – Что такое дисбактериоз кишечника, отчего возникает это заболевание?

    – Дисбактериоз не является самостоятельным заболеванием, это симптомокомплекс, который может сопутствовать многим заболеваниям (последствия лечения антибиотиками и иммунодепрессантами, воздействия вредных факторов внешней среды, неправильное питание, физические и эмоциональные стрессы), в том числе и заболеваниям желудочно-кишечного тракта. В понятие дисбактериоза кишечника входит избыточное микробное обсеменение тонкой кишки и изменение микробного состава толстой кишки. Нарушение микробиоценоза происходит в той или иной степени у большинства больных с патологией кишечника и других органов пищеварения. Следовательно, дисбактериоз является бактериологическим понятием. Состав микрофлоры кишечника нарушается при болезнях кишечника и других органов пищеварения. Не следует решать эти вопросы самостоятельно, занимаясь самолечением.

    – Мне сказали, что нервно-психические симптомы могут быть связаны с нарушением функции печени, так ли это?

    – Клинические проявления болезней печени определяются формой и тяжестью основного заболевания – холецистита, желчно-каменной болезни, механической желтухи, цирроза печени. Поскольку печень – один из главных органов по очистке организма, то нарушение ее функции неизбежно приводит к накоплению токсических продуктов обмена веществ. В биохимических анализах крови при большинстве печеночных заболеваний может обнаружиться повышение билирубина, холестерина, желчных кислот; нарушается обмен фибриногена, витаминов С и К, что ведет к патологии свертываемости крови и увеличению проницаемости сосудов.

    В основе нервно-психических симптомов при поражении печени лежит интоксикация. Наиболее частым проявлением такой интоксикации является неврастения. Этот синдром может проявляться в двух вариантах – «раздражительном» (повышенная возбудимость с гневливостью и несдержанностью в эмоциях, неустойчивость эмоций и двигательная подвижность) и «заторможенном» (физическая и психическая утомляемость, обидчивость, мнительность).

    Для неврастении также характерно нарушение сна в различных его вариантах – расстройство засыпания или пробуждения, поверхностный и тревожный сон. Больные обычно жалуются на головную боль, ощущение тяжести в голове, головокружение, а также на давление в области сердца, сердцебиение, расстройства в половой сфере (импотенция, нарушение менструального цикла).

    Другим важным симптомом нервно-психического поражения при заболеваниях печени может быть появление кожного зуда, что обычно свойственно для застоя желчи в печени или желчном пузыре. Объясняются эти расстройства чувствительности токсическим действием билирубина. При хроническом печеночном заболевании с застоем желчи возможно постепенное расширение зон нарушения чувствительности, а также постепенное присоединение чувства онемения в мышцах, похолодания кончиков пальцев на кистях и стопах. Наряду с этим появляется изменение формы ногтей на руках и ногах – их утолщение и потемнение, что говорит о хронической печеночной интоксикации. Лечение нервно-психических проявлений при печеночной патологии напрямую связано с лечением основного заболевания – печени или желчных путей.

    – Говорят, что после тридцати лет у большинства людей начинается потеря костной массы, что приводит к развитию остеопороза. Можно ли отсрочить развитие этого заболевания?

    – Да, причем у женщин потеря костной массы происходит в четыре раза быстрее, чем у мужчин. Отсрочить развитие остеопороза возможно с помощью коррекции питания. Фрукты и овощи, продукты питания, богатые кальцием, магнием, калием и фосфатами, помогают поддержанию нормального pH крови, таким образом, из костей не будет вымываться кальций. А такие вещества, как флавоноиды, также содержащиеся во фруктах и овощах, способствуют формированию костной ткани.

    – Не вредно ли для здоровья пытаться снижать вес с помощью голодания?

    – Голодание при метаболическом синдроме (ожирении) противопоказано, так как является тяжелым стрессом, и при имеющихся обменных нарушениях может привести к острым сосудистым осложнениям, депрессии, срыву в «пищевой запой».

    – У меня возникает аллергическая реакция на некоторые лекарственные препараты. С чем это может быть связано?

    – Различные неблагоприятные реакции на лекарственные препараты становятся всё большей проблемой пациентов и лечащих врачей, что в современном обществе во многом связано с доступностью лекарственных средств, их разнообразием и обилием рекламных акций в средствах массовой информации. Лекарственная аллергия не является побочным эффектом лекарственного средства. Это реакция, обусловленная индивидуальной непереносимостью данного лекарственного вещества. Очень часто встречаются псевдоаллергические реакции на лекарственные препараты, которые по своим проявлениям схожи с истинной аллергией. Задуматься о псевдоаллергическом характере лекарственной непереносимости особенно стоит в том случае, если список «не воспринимаемых организмом» средств превышает 3-4 наименования и содержит препараты многих фармакологических групп. Псевдоаллергические реакции чаще всего связаны с заболеваниями системы пищеварения, эндокринной системы, с дисфункцией вегетативной нервной системы.

    Хронический фарингит — лечение холодом

    Фарингит — острое или хроническое воспаление слизистой оболочки глотки.

    Этиологическим фактором острого фарингита могут быть вирусы, микробные возбудители, грибы. Острое воспаление глотки может развиться также вследствие аллергического или травматического воздействия.

    Причиной затяжного течения острого фарингита и перехода его в хронический часто бывают заболевания носа (риниты, синуситы, искривление носовой перегородки), что обусловлено стеканием из носа в глотку гнойного инфицированного секрета, а также расстройство носового дыхания, сопровождающееся выпадением защитной функции носа. В большинстве случаев также обусловлено местным длительным раздражением слизистой оболочки глотки, воспалением небных миндалин, кариес зубов, ЖКТ (гастроэзофагальный рефлюкс, дисбактериоз кишечника), эндокринные и гормональные нарушения.

    В зависимости от патоморфолонических изменений различаются и клинические формы хронического фарингита: катаральный (простой), гипертрофический, и атрофический (субатрофический).

    Симптомы которые зачастую возникают при хроническом фарингите:

    • ощущение першения, сухости слизистой глотки, горло «царапает», «саднит»;
    • боль в горле;
    • дискомфорт при сглатывании;
    • сухой кашель, усиливающий болевые ощущения в горле;
    • на задней стенке гортани образуется слизь, краснеет горло.

    Иногда симптомы острого фарингита путают с ангиной. И из-за неправильной терапии острой формы, фарингит переходит в хронический.

    Лечение хронического фарингита обычно ассоциируется с приемом антибиотиков, частыми полосканиями горла, таблетками для рассасывания, от которых зачастую нет никакого эффекта. Физ. процедуры, хоть и дают незначительный эффект, но, к сожалению, он также не долгосрочен. Это доставляет огромный дискомфорт и влияет на качество жизни человека. После курса лечения наступает ремиссия, которая длится некоторое время, однако любая простуда или снижение иммунитета вновь вызывают обострение болезни.

    На сегодняшний день есть альтернативный вариант лечения фарингита – криотерапия, то есть терапия с помощью жидкого азота. Применение жидкого азота для проведения лечебных манипуляций практикуется достаточно долгий срок. Лечение жидким азотом — это лечение холодом.

    Суть метода криотерапии заключается в кратковременном воздействии низких температур, диапазон которых близок к порогу переносимости тканей организма. В результате такого холодового воздействия жидким азотом ткани раздражаются, кровоток и лимфоток в них усиливается, увеличивается количество иммунокомпетентных клеток в очаге воспаления, что приводит к ускорению процессов восстановления пораженной ткани. Параллельно восстановлению нормальной ткани, происходит уничтожение патогенного микроорганизма, вызывающего хроническое воспаление. Таким образом, в результате кратковременного холодового стресса полностью восстанавливается нормальное функционирование ткани.

    Излечение хронического фарингита при помощи криотерапии достигается за счет сочетанного протекания следующих процессов, активируемых воздействием низких температур:

    • Повышение эффективности иммунного ответа, особенно местного, локализованного на слизистых оболочках;
    • Уменьшение глубины, распространенности и тяжести хронического инфекционного процесса по мере его постепенной ликвидации;
    • Снижение чувствительности организма к различным микробам и другим патогенным агентам;
    • Замена поврежденных нервных окончаний новыми, которые состоят исключительно из полноценных клеток;
    • Улучшение питания тканей и увеличение их восстановительного потенциала.

    Лечение хронического фарингита методом криостимуляции доступно для пациентов любого возраста и практически не имеет противопоказаний. Проводится лечение фарингита амбулаторно, не требует госпитализации даже для детей. Длительность процедуры до 30 минут.

    Курс криолечения хронического фарингита предполагает проведение 2-3 процедур с интервалом между ними в полтора-два месяца, в некоторых случаях достаточно и одной процедуры.

    Врач-отоларинголог клиники Медкрионика Паскевич Ю.В.

    Участвует ли дисбактериоз кишечника в миалгическом энцефаломиелите / синдроме хронической усталости?

    Миалгический энцефаломиелит / синдром хронической усталости (ME / CFS) — это изнурительное заболевание с неизвестными основными механизмами и без принятой терапии. Согласно диагностическим критериям Фукуда, основными симптомами, о которых сообщают пациенты, являются усталость, покраснение мышц и / или суставов, боль в горле, головные боли, неосвежающий сон и недомогание после нагрузки. Люди с диагнозом ME / CFS часто сообщают о желудочно-кишечных симптомах, таких как запор, диарея и дискомфорт в кишечнике, которые являются частью других состояний, таких как синдром раздраженного кишечника.Роль кишечной микробиоты у пациентов с ME / CFS все еще плохо изучена.

    Недавнее исследование, проведенное профессором Морин Хэнсон из факультета молекулярной биологии и генетики Корнельского университета в Итаке, штат Нью-Йорк, США, показало, что пациентов с ME / CFS имеют измененный состав кишечной микробиоты, что может иметь значение. при повышенной микробной транслокации и воспалительных симптомах в этом состоянии .

    Исследователи выполнили анализ стула на кишечную микробиоту пациентов с ME / CFS (n = 48) и здоровых людей (n = 39).Маркеры воспаления, включая C-реактивный белок (CRP), белок, связывающий жирные кислоты кишечника (I-FABP), липополисахарид (LPS), LPS-связывающий белок (LBP) и растворимый CD14 (sCD14), также измеряли в образцах сыворотки. Эпителий кишечника является эффективным барьером, препятствующим всасыванию ЛПС, полученного из грамотрицательной микробиоты кишечника. Повышенные уровни LPS в кровотоке в результате хронической стимуляции LPS in vivo переносятся липопротеинами и LBP, который представляет собой белок плазмы, продуцируемый эпителиальными клетками желудочно-кишечного тракта и печени, который увеличивает связывание LPS с CD14, тем самым способствуя транслокации LPS в кровоток.

    Пациенты с ME / CFS имели значительно более высокие уровни в плазме маркеров микробной транслокации LPS, LBP и sCD14, чем у здоровых людей . Уровни LBP коррелировали с LPS и sCD14, тогда как уровни LPS коррелировали с sCD14. Повышенные уровни маркеров микробной транслокации в плазме могут быть связаны с воспалительными симптомами ME / CFS.

    Микробиота фекалий пациентов с ME / CFS демонстрирует меньшее разнообразие и отличается по составу от здоровой контрольной группы .В частности, образцы ME / CFS показали снижение относительной численности и разнообразия членов, принадлежащих к типу Firmicutes, и более высокую относительную численность Proteobacteria. Кроме того, у пациентов с ME / CFS было меньше видов бактерий, известных как противовоспалительные , например, из родов Faecalibacterium и Bifidobacterium , а также увеличилось количество конкретных видов, часто считавшихся провоспалительными бактериями. принадлежат к типу Proteobacteria.О подобных наблюдениях сообщалось также у пациентов с воспалительными заболеваниями кишечника.

    Диагностика этого состояния обычно требует длительных анализов, проводимых опытным врачом. Согласно этим новым открытиям, исследование микробиоты кишечника на основе образцов стула и маркеров микробной транслокации плазмы может в будущем предложить неинвазивную диагностику заболевания .

    «В будущем мы могли бы рассматривать [исследование стула и образцов крови] как дополнение к другим неинвазивным диагнозам, но если у нас будет лучшее представление о том, что происходит с этими кишечными микробами и пациентами, возможно, врачи могли бы подумайте об изменении диеты, используя пребиотики, такие как пищевые волокна или пробиотики, чтобы помочь в лечении болезни », — сказал Людовик Жилото, постдокторант и первый автор исследования.

    Подводя итог, пациенты с ME / CFS имеют измененный состав кишечной микробиоты и повышенную микробную транслокацию, о чем свидетельствуют повышенные уровни маркеров микробной транслокации в плазме. Хотя до сих пор неизвестно, является ли дисбактериоз кишечника причиной или следствием заболевания, дальнейшие исследования кишечной среды этих пациентов могут улучшить диагностику ME / CFS.

    Артикул:

    Giloteaux L, Goodrich JK, Walters WA, Levine SM, Ley RE, Hanson MR.Уменьшение разнообразия и изменение состава микробиома кишечника у людей с миалгическим энцефаломиелитом / синдромом хронической усталости. Микробиом . 2016; 4 (1): 30. DOI: 10.1186 / s40168-016-0171-4.

    Как микробиота полости рта влияет на здоровье кишечника

    В вашем рту обитает более 700 различных микробов, составляющих микробиоту полости рта. Однако они могут повлиять на ваш кишечник и ваше здоровье в целом.

    Микробы во рту — важная часть естественной экосистемы ротовой полости.Увидеть их невозможно, но они есть. И да, они присутствуют, когда вы едите, пьете, спите и страстно целуете свою вторую половинку. Так что числа могут быть не единственным, что вы меняете на первом свидании!

    Микробы во рту включают бактерии, вирусы и грибки, но бактерии составляют большинство. Жизнь во рту означает, что они имеют доступ к вашему кишечнику через пищеварительный тракт и даже могут получить доступ к вашему кровотоку.


    Содержание


    В отличие от микробной экосистемы кишечника, состав бактерий ротовой полости у здоровых людей в разных странах схож.Однако, как и кишечные микробы, бактерии полости рта связаны с различными заболеваниями как орально, так и по всему телу.

    Что такое микробиота полости рта?

    В вашем рту обитают сотни различных микроорганизмов, будь то бактерии, вирусы или грибки, которые составляют важную экосистему во рту.

    Микробиота полости рта — это сложная микробная экосистема, которая помогает поддерживать стабильную среду полости рта. Во рту также есть микроокружения, такие как зубы, язык, твердое и мягкое небо, где также колонизируются бактерии.

    Частей тела с микробиомами:

    • Горловина
    • Кишечник
    • Кожа
    • влагалище
    • Легкие
    • Глаза

    Ротовая полость — сложная среда, потому что она состоит из множества структур, которые являются привлекательными домами для бактерий. Окружающая среда во рту также идеально подходит для микробов, потому что она относительно теплая и является источником питательных веществ и воды.

    Наиболее распространенными бактериями в полости рта являются представители типов Firmicutes , Proteobacteria и Actinomycetes .Однако, в отличие от толстой кишки, бактериальная экосистема относительно стабильна и не подвержена значительным изменениям.

    Микробиом полости рта — один из самых распространенных в организме человека, уступающий только кишечнику. Различные представители микробиоты полости рта сосуществуют в плотных сообществах, известных как биопленка . Однако некоторые исследования показывают, что бактерии биопленки являются частью группы, которая, как известно, вызывает хронические заболевания.

    Микробиом кишечника

    Микробиом кишечника представляет собой сложную экосистему, состоящую в основном из бактериальных клеток, а также вирусов, архей и грибов, которые работают в гармонии с человеческим телом.Он обеспечивает ряд преимуществ, таких как укрепление кишечного барьера, поддержка иммунной системы, обеспечение энергией и защита от условно-патогенных микроорганизмов, которые могут вызвать заболевание.

    Разнообразие похоже на цветные карандаши. Больше цветов = более красивые картинки

    Когда условия в кишечнике самые лучшие, бактерии, живущие в кишечнике, живут в симбиозе с вами. Некоторые из них являются комменсалом — они безвредны — а другие полезны, потому что они выполняют важные функции, такие как производство полезных метаболитов, поддержание силы вашей иммунной системы и предотвращение разрушения патогенных микробов.

    Тем не менее, если возникает дисбактериоз, патогенные бактерии могут доминировать в вашем кишечнике или у вас может отсутствовать разнообразие видов бактерий, что является важным параметром здоровья кишечника. В конечном итоге это означает, что ваш кишечник не работает в гармонии с вами. Эти микробы могут выделять нездоровые метаболиты и токсины или вызывать воспаление — все это может повлиять на ваше здоровье и на счастливые бактерии в кишечнике.

    СОВЕТ ☝Узнайте, насколько здоров ваш микробиом, с помощью теста микробиома Atlas и получите индивидуальные рекомендации по диете.

    Как оральные бактерии попадают в биом желудка и кишечник?

    Слюна является основным переносчиком бактерий полости рта. Слюнные железы человека, состоящие на 98% из воды, могут производить до 1,5 литров каждый день. Эта незаменимая жидкость сохраняет влагу во рту и помогает переваривать пищу.


    Для чего нужна слюна?

    • поддержание гигиены полости рта
    • Смазочно-связывающая пища для облегчения глотания
    • смывает остатки пищи
    • предотвращение чрезмерного бактериального роста
    • запуск процесса переваривания крахмала

    Устные бактерии могут перемещаться в вашей слюне и распространяться по всему телу, в том числе в кишечник.Некоторые из них разрушаются желудочной кислотой, другие устойчивы к кислотам, например, Porphyromonas gingivalis , что также связано с дисбалансом микробиома кишечника, также известным как дисбиоз .

    Обычно, когда вы глотаете, бактерий будет много, но большинство из них не колонизируют кишечник. Однако при некоторых серьезных заболеваниях сообщалось об увеличении количества бактерий в кишечнике, что свидетельствует о наличии связи между ними.

    Слюна помогает бактериям попасть в биом желудка и кишечник

    В частности, лекарства от хронического желудочного рефлюкса, называемые ингибиторами протонной помпы (ИПП), также могут способствовать прохождению микробов изо рта в кишечник, поскольку они снижают выработку желудочной кислоты. — важный микробный барьер.

    FACT ☝Исследования показывают, что бактерии полости рта могут колонизировать кишечник, вызывая воспаление.

    Дисбактериоз полости рта, болезни десен и микробиом кишечника

    Появляются убедительные доказательства того, что существует связь между микробиомом полости рта и здоровьем кишечника.

    Некоторые бактерии полости рта, такие как P. gingivalis , связаны с дисбактериозом кишечника. Во рту эти бактериальные клетки вызывают пародонтит , шикарный способ сказать заболевание десен, но они также связаны с рядом серьезных заболеваний, которые связаны с дисбалансом микробиома кишечника (дисбактериозом).

    Если у вас проблемы со ртом, такие как кариес или заболевания десен, проглатывание бактерий, связанных с этими проблемами, может привести к дисбактериозу, когда микробиом кишечника становится несбалансированным и отрицательно влияет на здоровье. Характерно, что существует либо высокая численность одного микроба и недостаток других, либо отсутствие разнообразия в микробиоме.

    Заболевания, связанные с поражением десен и дисбактериозом кишечника

    Люди с заболеваниями десен могут проглатывать большое количество P. gingivalis каждый день.Эти бактерии особенно устойчивы к неблагоприятным условиям, поскольку они могут противостоять кислотности желудка и перемещаться в кишечник. Здесь он может запустить иммунную систему и вызвать воспаление, что может изменить состав микробиома кишечника, что приведет к дисбактериозу.

    ожирение Сахарный диабет II типа
    атеросклероз неалкогольная жировая болезнь печени
    ревматоидный артрит Рак желудочно-кишечного тракта
    колоректальный рак Болезнь Альцгеймера
    рак поджелудочной железы рак желудка

    Микробиота полости рта и барьер кишечника

    Дисбаланс микробиоты полости рта является причиной заболевания десен, которое связано с повышенным риском различных других заболеваний.

    Выстилка кишечника — это барьер, к тому же очень полезный. Он работает, позволяя полезным вещам, таким как основные питательные вещества, покидать кишечник, попадать в кровь и перемещаться в места, где они необходимы. В то же время кишечный барьер предотвращает попадание в организм патогенов, токсинов и пищи, что может вызвать у вас заболевание.

    Микробиота полости рта может влиять на целостность слизистой оболочки кишечника.

    Этот процесс называется кишечной проницаемостью и работает через важные механизмы, называемые белками плотного соединения.Они действуют как ворота и заборы, когда они здоровы, они расслабляются или открываются, позволяя питательным веществам проходить через них, но в нездоровом состоянии ворота или плотные соединения могут не закрываться, позволяя нежелательным токсинам легко проходить через них.

    Одно исследование показывает, что однократное введение P. gingivalis значительно изменяет состав кишечного микробиома и влияет на функцию и целостность кишечного барьера.

    Что это значит для кишечника? Что ж, из-за нарушения функции кишечного барьера возникает эндотоксемия, при которой вещества, называемые липополисахаридами (ЛПС), из бактерий попадают в кровь, что приводит к воспалению и иммунному ответу, что увеличивает риск заболевания.

    Микробиота и болезни полости рта

    Оральные бактерии продуцируют метаболиты, которые влияют на развитие заболеваний полости рта, но растущие исследования раскрывают их роль и в других системных заболеваниях.

    Бактерии во рту также могут влиять на вас напрямую, минуя кишечник. Это происходит, когда они попадают в ваш кровоток через кровеносные сосуды во рту, что приводит к слабому воспалению по всему телу и ряду заболеваний.

    Ожирение

    Ожирение связано с повышенной проницаемостью кишечника, поэтому кишечный барьер не работает должным образом.Помните, что некоторые бактерии полости рта снижают целостность слизистой оболочки кишечника и мешают эффективной работе плотных соединений. Это также увеличивает уровень воспаления в организме, которое, как известно, вызывает увеличение массы тела.

    При заболевании десен болезнетворные бактерии скапливаются в карманах десен. Эти карманы могут изъязвляться, что позволяет патогенам и бактериальным токсинам попадать в кровоток. Таким образом, микробиота полости рта наряду с кишечными микробами может сыграть роль в возникновении системного воспаления и последующем развитии ожирения.

    Диабет

    Диабет II типа — одно из самых распространенных хронических заболеваний, особенно в западном мире. Одна из его основных характеристик — постоянно высокий уровень сахара в крови. Есть данные, позволяющие предположить, что заболевания полости рта связаны с диабетом II типа. В равной степени оральные симптомы являются осложнением этого метаболического заболевания, такого как потеря зубов.

    Регулярно чистите зубы, чтобы предотвратить дисбактериоз полости рта.

    Микробиота полости рта является важным фактором развития диабета, поскольку она влияет на развитие костей во рту.Существуют также исследования, которые показывают, что существуют явные различия в разнообразии микробиомов полости рта у здоровых людей и людей с диабетом II типа.

    Рак толстой кишки

    Микробиота кишечника связана с повышенным риском рака толстой кишки, так же как и бактерии полости рта. Некоторые виды бактерий, такие как Fusobacterium nucleatum , которые часто встречаются в полости рта, также являются фактором риска развития рака толстой кишки.

    В отличие от других бактерий из ротовой полости, которые путешествуют по желудочно-кишечному тракту и извиваются через биом желудка, F.nucleatum путешествуют по кровеносной системе и прилипают к опухолевым клеткам толстой кишки.

    Важно отметить, что эта бактерия обычно не присутствует в здоровом кишечнике, вместо этого они предпочитают ваш рот. Однако высокий уровень во рту связан с заболеванием десен и кариесом.

    Роль дисбактериоза полости рта и других заболеваний

    Дисбактериоз полости рта также связан с другими хроническими заболеваниями, включая ревматоидный артрит. Механизмы, с помощью которых это заболевание связано с пародонтитом, схожи в том, что патогенные бактерии вызывают воспаление и потерю костной массы.

    Другие исследования показали, что дисбаланс микробиоты кишечника и ротовой полости тесно связан с развитием заболеваний печени. При сравнении состава микробиомов кишечника здоровых людей и людей с циррозом печени было обнаружено, что у последнего высокий уровень бактерий полости рта в кишечнике.

    Какое лучшее средство от дисбактериоза полости рта?

    Поддержание ротовой полости в хорошем состоянии — отличный способ сдержать патогенные бактерии, и это действительно довольно просто.

    Основной причиной дисбактериоза полости рта является плохая гигиена полости рта, но есть несколько других важных факторов, которые также имеют значение:

    • Плохая гигиена полости рта
    • Диетические привычки
    • Курение
    • Воспаление десен
    • Генетика
    • Дисфункция слюнных желез

    Для многих людей чистка зубов не реже двух раз в день, регулярная чистка зубной нитью (и, конечно же, увлечение танцами) и полоскание жидкости для полоскания рта могут быть рутинной работой, но когда дело доходит до гигиены полости рта, этого не должно быть. недооценен.

    Вы также можете сосредоточиться на своем образе жизни, например, отказаться от курения и есть полезные продукты с низким содержанием рафинированного сахара. Улучшение диеты также пойдет на пользу микробиому кишечника, потому что хорошие бактерии разборчивы в еде и предпочитают растительную пищу.

    Пища для здорового микробиома полости рта и кишечника

    йогурт яблок чеснок
    кефир молочный ячмень лук
    квашеная капуста ягод овес
    кимчи цитрусовые грибов

    ФАКТ ☝Могут ли бактерии во рту вызывать проблемы с желудком? Простой ответ — да, бактерии полости рта могут распространяться по организму и связаны с несколькими системными заболеваниями.

    Дисбактериоз полости рта и здоровье кишечного микробиома: итоги

    Кто знал, что микробные жители во рту могут нарушить баланс микробиома кишечника? Некоторые виды бактерий полости рта хитры и могут противостоять суровым условиям вашего желудка, чтобы достичь кишечника, в то время как другие попадают в кровоток и попадают в толстую кишку.

    Будьте полезны для вашего рта, и бактерии будут вам полезны.

    Это умная штука, но в конечном итоге большое количество бактерий полости рта в кишечнике может иметь негативные последствия для вашего здоровья, подвергая вас большему риску определенных заболеваний.К счастью, соблюдение правил гигиены полости рта может быть положительным как для здоровья зубов, так и для здоровья в целом.

    Кроме того, употребление диеты, богатой цельнозерновыми продуктами (и, следовательно, пищевыми волокнами и питательными веществами), поможет поддерживать процветание полезных для здоровья кишечных бактерий. Это увеличит активность бактерий, укрепит барьер кишечника и поддержит иммунную систему.

    • Abed, J et al. Fap2 опосредует обогащение колоректальной аденокарциномы Fusobacterium nucleatum путем связывания с экспрессируемым опухолью Gal-GalNAc, 2016
    • Аллакер, Р., П. и Стивен, А., С.Использование пробиотиков и здоровье полости рта, 2017 г. * Bruno, G et al. Ингибиторы протонной помпы и дисбиоз: текущие знания и аспекты, требующие уточнения, 2014 г.
    • Chelakkot, C et al. Механизмы, регулирующие целостность кишечного барьера и его патологические последствия, 2018
    • Flynn, K, J et al. Метаболическая и общественная синергия оральных бактерий при колоректальном раке, 2016 г.
    • Kato, T et al. Пероральное введение Porphyromonas gingivalis изменяет микробиом кишечника и метаболизм сыворотки, 2018
    • Lu, M et al.Микробиота полости рта: новый взгляд на здоровье тела, 2019 г.
    • Nakajima, M et al. Пероральное введение P. gingivalis вызывает дисбактериоз кишечной микробиоты и нарушение барьерной функции, ведущее к распространению энтеробактерий в печень, 2015 г.
    • Neves, A, L et al. Метаболическая эндотоксемия: молекулярная связь между ожирением и сердечно-сосудистым риском, 2013 г.
    • Олсен, Я и Ямадзаки, К. Могут ли оральные бактерии влиять на микробиом кишечника, 2019
    • Шан, Ф, М. и Лю, Х, Л.Fusobacterium nucleatum и колоректальный рак: обзор, 2018
    • Tam, J et al. Ожирение изменяет состав и разнообразие микробиоты полости рта у пациентов с сахарным диабетом 2 типа независимо от гликемического контроля, 2018
    • База знаний протокола Маршалла. Микробы в организме человека, 2020
    • Терсби, Э. и Джуге, Н. Введение в микробиоту кишечника человека, 2017 г.
    • Тивари, М. Наука о слюне человека, 2011 г.

    Что такое дисбактериоз? 7 признаков того, что ваш микробиом не в порядке

    В нашем организме содержится не меньше бактериальных клеток, чем клеток человека, но роль бактериальных клеток в нашем здоровье остается малоизученной.Что мы действительно знаем, так это то, что есть вредные бактерии, которые могут вызывать инфекции и другие проблемы со здоровьем, а также хорошие, которые сдерживают вредные. Если вредные бактерии в вашем организме разрастаются и не хватает хороших, чтобы сбалансировать их, ваше тело достигает состояния, называемого дисбактериозом, которое является причиной ряда проблем со здоровьем, которые ученые только начинают понимать.

    «Медицина действительно только начинает понимать дисбактериоз и то, какую причинную роль он может играть в симптомах и процессах заболевания», — говорит Bustle Амеш Адаля, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.«Многие заболевания, которые варьируются от воспалительного заболевания кишечника до рака толстой кишки и инфекции C.difficile, были связаны с дисбактериозом. Основная гипотеза заключается в том, что измененный состав микробов оказывает каскадное воздействие на иммунную систему, а также может способствовать заражению другими микроорганизмами, такими как как C.difficile. »

    Несмотря на то, что дисбактериоз возникает в кишечнике, люди могут заболеть им без каких-либо заметных пищеварительных симптомов. «Часто многие симптомы дисбактериоза кишечника вообще не проявляются в кишечнике», — говорит Bustle Кейтлин Томпсон, исследователь нейробиологии и основательница Entheozen.«Туман мозга, депрессия, беспокойство, бессонница, проблемы с кожей, усталость, аллергия и аутоиммунитет — все это вызвано дисбактериозом кишечника».

    Чтобы избежать дисбактериоза, рекомендуется принимать пробиотики и есть продукты, богатые пробиотиками, особенно когда вы принимаете антибиотики, и избегать ненужного использования антибиотиков, говорит Bustle врач-натуропат Алиссия Зенхаузерн. Если вы испытываете это заболевание, лучший способ лечения — это лечение основной проблемы, которая может включать диабет, неправильное питание, ожирение, синдром дырявого кишечника, синдром раздраженного кишечника и целиакию.

    По мнению экспертов, вот некоторые признаки того, что у вас может быть дисбактериоз.

    1

    Вы приняли много антибиотиков

    Кавун Халина / shutterstock

    Все, что изменяет микробный состав вашего тела, может вызвать дисбактериоз, но одним из наиболее частых нарушителей является использование антибиотиков, говорит Адаля. Хотя они убивают бактерии, вызывающие инфекции, антибиотики также убивают ваши полезные бактерии, которые могут дать плохим бактериям шанс взять верх.Опять же, избегайте приема антибиотиков, в которых нет необходимости, и примите пробиотики, если вам нужно их принимать.

    2

    У вас газ и / или вздутие живота

    RK-studio / shutterstock

    Плохие бактерии могут создавать газообразные побочные продукты, поэтому, если их слишком много в вашей системе, это может привести к вам. газы или вздутие живота, — говорит Зенхаузерн.

    3

    Вы страдаете от мозгового тумана

    Эндрю Заех для суеты

    «Теперь мы знаем, что между центральной нервной системой / мозгом и микробиомом / пищеварительной системой существует множество нейрохимических и нейрометаболических путей. трактаты, которые посылают сигналы друг другу, влияя на нашу память, образ мышления и рассуждения «, -Джош Акс, D.N.M., C.N.S., D.C., основатель Ancient Nutrition и DrAxe.com, рассказывает Bustle. Одно исследование Пенсильванского университета даже показало, что мыши с меньшим воздействием вредных бактерий имеют более низкий риск пороков развития мозга, связанных с инсультами и судорогами.

    4

    Ваши суставы болят

    panitanphoto / shutterstock

    «Некоторые бактерии в нашем пищеварительном тракте способствуют разрушению суставов и тканей», — говорит Акс. Создание здорового микробиома может помочь уменьшить боль в суставах и отек.

    5

    У вас депрессия и / или тревога

    271 EAK MOTO / shutterstock

    Хорошие бактерии в кишечнике производят нейротрансмиттеры, необходимые для поддержания стабильного настроения, поэтому, когда их не хватает, вы можете испытать По словам Акс, дефицит химических веществ, таких как дофамин и серотонин, приводит к расстройствам настроения.

    «С появлением большого количества новых исследований, подчеркивающих связь кишечника и мозга, выясняется, что мозг на самом деле является наиболее восприимчивым органом к негативному воздействию дисбактериоза кишечника до того, как другие системы органов проявят симптомы», — говорит Томпсон.«Это потому, что микроорганизмы в нашем кишечнике диктуют ряд неврологически значимых процессов, таких как выработка и баланс нейромедиаторов, извлечение питательных веществ и нейровоспаление. Бактерии даже могут мигрировать вверх по блуждающему нерву из кишечника в мозг».

    Хорошая новость в том, что пополнение вашего микробиома, кажется, помогает. Одно исследование в Gastroenterology показало, что люди, принимавшие пробиотики, с большей вероятностью увидели уменьшение депрессии, чем те, кто принимал плацебо.

    6

    У вас много аллергии

    TAVEESUK / shutterstock

    «Некоторые полезные бактерии уменьшают воспаление, что снижает тяжесть аллергических реакций, пищевых аллергий, астмы или инфекций дыхательных путей», — говорит Акс. . Вы можете обуздать аллергию, употребляя в пищу противовоспалительные продукты.

    7

    У вас проблемы с пищеварением

    Andrey_Popov / shutterstock

    Некоторые люди испытывают проблемы с пищеварением, такие как запор или диарея, из-за воспаления и нарушения всасывания питательных веществ, вызванного дисбактериозом, говорит Томпсон.Дисбаланс в микробиоме может заставить вашу иммунную систему реагировать даже на здоровую пищу, так что ваше тело избавляется от нее как можно скорее с диареей. Если дисбактериоз вызывает проблемы с усвоением питательных веществ, ваше тело также может пытаться держаться за еду как можно дольше, чтобы извлечь питательные вещества, что приводит к запорам.

    Хороший пробиотик, особенно содержащий Bifidobacterium, Lactobacillus и Streptococcus, может помочь в коррекции дисбактериоза, гастроэнтеролог Майкл Басс, М.Д. рассказывает суете. Басс также рекомендует придерживаться средиземноморской диеты для постепенного возобновления заселения кишечника.

    Стрептококк — MEpedia

    Streptococcus — это род грамположительных бактерий [1] [2] , принадлежащих к типу фирмикутов и отряду лактобацилл (молочнокислые бактерии). Стрептококк — это бактерия, продуцирующая d-молочную кислоту. Чрезмерное производство d-молочной кислоты может привести к лактоацидозу. [3]

    Стрептококковый фарингит (стрептококковый фарингит) вызывается стрептококком группы А с общими симптомами, включая боль в горле, лихорадку и увеличение лимфатических узлов на шее. [4] Стрептококковая ангина обычно проходит всего за 1-2 недели, часто без лечения.

    В ME / CFS исследования обнаружили чрезмерный рост микробиоты видов Streptococcus, а также состояния, возникающие в результате этого бактериального дисбаланса (например, SIBO, ацидоз, дисбактериоз) у пациентов с симптомами CFS. [3] [5] [6] [7]

    Стрептококк и энтерококк — две аэробные грамположительные кишечные бактерии, продуцирующие D-лактат.Повышенный уровень D-молочной кислоты может привести к лактоацидозу, характеризующемуся накоплением молочной кислоты в кровотоке. [4] [3]

    Симптомы CFS [править | править источник]

    В исследовании 2009 года значительное увеличение грамположительных факультативных анаэробных фекальных микроорганизмов было обнаружено у 108 пациентов с CFS по сравнению со 177 контрольными субъектами, включая Enterococcus faecalis и Streptococcus sanguinis.

    Результаты показывают, что когда Enterococcus и Streptococcus spp.колонизация кишечного тракта увеличивается, в результате чего избыток D-молочной кислоты изменяет pH и целостность кишечника, а также увеличивает кишечную проницаемость, позволяя кислоте проникать в организм. Это, в свою очередь, может объяснить симптомы нейрокогнитивной и митохондриальной дисфункции при ME / CFS. [3]

    Streptococcus часто вызывает состояние, называемое избыточным бактериальным ростом тонкого кишечника (SIBO), которое характеризуется чрезмерным количеством бактерий в тонком кишечнике. СИБР обычно встречается при ME / CFS, когда симптомы часто улучшаются после лечения. [5] [8] [9]

    Наиболее распространенные виды бактерий, связанных с SIBO, включают: Streptococcus , Escherichia coli , Lactobacillus и Bacteroides. [10]

    SIBO является проявлением дисбиоза микробиома (или дисбактериоза кишечника ), дисбаланса бактерий в кишечнике, часто сопровождаемого повышенным уровнем аэробных бактерий [3] , в частности, энтерококков и Streptococcus вид.

    Улучшение симптомов [править | править источник]

    Исследование 2015 года показало значительное улучшение симптомов и общего качества сна у пациентов с ME / CFS при лечении стрептококка и дисбактериоза микробиоты с помощью эритромицина. [6]

    Исследование 2018 года с участием 44 взрослых пациентов с ME / CFS ( всех со значительным количеством стрептококков ) показало улучшение общих симптомов, некоторого количества сна и когнитивных симптомов после 4-недельного лечения эритромицином + пробиотиками.Лечение антибиотиками использовалось для борьбы с чрезмерным ростом бактерий Streptococcus, обнаруженных в микробиоте пациентов с ME / CFS. Идея была основана на предыдущих исследованиях, связывающих лактоацидоз и дисбактериоз кишечника с симптомами ME / CFS. И бактерии, продуцирующие d-молочную кислоту, играют большую роль в обоих случаях.

    Результаты показали, что лечение противомикробными препаратами и пробиотиками привело к одновременному снижению количества кишечных стрептококков и улучшению некоторых неврологических симптомов. [7]

    Каплевидный псориаз — это разновидность псориаза, которая проявляется на коже в виде красных, чешуйчатых, маленьких каплевидных пятен.Стрептококковая инфекция — один из наиболее частых провоцирующих факторов каплевидного псориаза, особенно стрептококка группы А. [11]

    В большом исследовании 2020 года было обнаружено, что пациенты с CFS с аллелями риска лейкоцитарного антигена человека (HLA) имеют общие следующие аутоиммунные заболевания, упорядоченные по частоте: [12]

    1. Тиреоидит / гипотиреоз Хашимото,
    2. Псориаз
    3. Ревматоидный артрит
    4. Очаговая алопеция
    5. Болезнь Крона или язвенный колит

    Стрептококки группы А активируют В-клетки через TLR2 и могут запускать литическую реактивацию вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ) в миндалинах. [13]

    Анализ крови на антистрептолизин O (ASO) можно использовать для проверки на инфекцию Streptococcus группы A (Streptococcus pyogenes). Этот тест позволит измерить количество антител ASO в крови. Повышенный титр ASO может указывать на активную инфекцию Streptococcus.

    Процент инвазивных инфекций Streptococcus (GAS) группы А, устойчивых к эритромицину, почти утроился за 8 лет. Информационный бюллетень CDC, 2019

    Некоторые пациенты с ME / CFS могут улучшить симптомы, избавившись от излечимых бактериальных инфекций.Существуют также жизнеспособные варианты лечения многих состояний, вызванных этими инфекциями.

    Streptococcus Инфекция [править | править источник]

    • Эритромицин
    • Пробиотики
    • Азитромицин
    • Пенициллин
    • Амоксициллин
    • Клиндамицин
    • Кларитромицин

    Устойчивость к определенным антибиотикам хорошо известна для стрептококка группы А. Во многих случаях устойчивость к стрептококкам усиливается. Обязательно проверяйте последние обновления, касающиеся эффективности конкретных антибиотиков.

    D-лактоацидоз [править | править источник]

    • Бикарбонат для внутривенного введения
    • Клиндамицин
    • Пробиотики
    • Ванкомицин
    • Неомицин
    • Тетрациклин

    SIBO [редактировать | править источник]

    • Рифаксимин
    • Неомицин
    • Метронидазол
    • Пробиотики
    1. «Стрептококковые инфекции — инфекционные болезни». MSD Manual Professional Edition .Проверено 23 августа 2020 г.
    2. Паттерсон, Мария Джевиц (1996). Барон, Самуил (ред.). Стрептококк . Галвестон (Техас): Медицинский филиал Техасского университета в Галвестоне. ISBN 978-0-9631172-1-2 . PMID 21413248.
    3. 3,0 3,1 3,2 3,3 3,4 Sheedy, John R .; Wettenhall, Ричард Э. Х .; Скэнлон, Денис; Гули, Пол Р .; Льюис, Дональд П .; Макгрегор, Нил; Стэплтон, Дэвид И.; Butt, Генри L .; Мейрлейр, Кенни Л. Де (1 июля 2009 г.). «Увеличение количества кишечных бактерий D-молочной кислоты у пациентов с синдромом хронической усталости». In Vivo . 23 (4): 621–628. ISSN 0258-851X. PMID 19567398.
    4. 4,0 4,1 «Стрептококковая инфекция | Стрептококковая инфекция горла | Для клиницистов | ГАЗ | CDC». Центры по контролю за заболеваниями . 19 апреля, 2019. Проверено 21 августа, 2020.
    5. 5,0 5,1 Пиментел, Марк; Халлегуа, Дэвид; Чоу, Эвелин Дж.; Уоллес, Дэниел; Боноррис, Джордж; Лин, Генри С. (1 апреля 2000 г.). «Ликвидация избыточного бактериального роста в тонком кишечнике уменьшает симптомы синдрома хронической усталости: двойное слепое рандомизированное исследование». Гастроэнтерология . 904

      (4): A414. DOI: 10.1016 / S0016-5085 (00) 83765-8. ISSN 0016-5085.

    6. 6,0 6,1 Джексон, Мелинда Л .; Батт, Генри; Болл, Мишель; Льюис, Дональд П .; Брук, Дороти (ноябрь 2015 г.). «Качество сна и лечение дисбаланса кишечной микробиоты при синдроме хронической усталости: пилотное исследование». Sleep Science (Сан-Паулу, Бразилия) . 8 (3): 124–133. DOI: 10.1016 / j.slsci.2015.10.001. ISSN 1984-0659. PMC 4688574. PMID 26779319.
    7. 7,0 7,1 Уоллис, Эми; Болл, Мишель; Батт, Генри; Льюис, Дональд П .; Маккечни, Сандра; Пол, Филипп; Джаа-Кви, Эмбер; Брук, Дороти (6 февраля 2018 г.). «Открытый пилотный проект лечения дисбактериоза кишечника при миалгическом энцефаломиелите / синдроме хронической усталости: нейропсихологические симптомы и сравнение полов». Журнал трансляционной медицины . 16 . DOI: 10.1186 / s12967-018-1392-z. ISSN 1479-5876. PMC 5801817. PMID 29409505.
    8. Пиментел, М; Уоллес, Д.; Hallegua, D; Чоу, E; Kong, Y; Парк, S; Лин, Х (апрель 2004 г.). «Связь между синдромом раздраженного кишечника и фибромиалгией может быть связана с результатами анализа дыхания на лактулозу». Анналы ревматических болезней . 63 (4): 450–452. DOI: 10.1136 / ard.2003.011502. ISSN 0003-4967. PMC 1754959.PMID 15020342.
    9. Лин, Генри К. (18 августа 2004 г.). «Избыточный бактериальный рост в тонком кишечнике». JAMA . 292 (7): 852. DOI: 10.1001 / jama.292.7.852. ISSN 0098-7484.
    10. Bouhnik, Y .; Alain, S .; Attar, A .; Flourié, B .; Раскин, Л .; Sanson-Le Pors, M.J .; Рамбо, Дж. К. (июнь 1999 г.). «Бактериальные популяции, загрязняющие верхний отдел кишечника у пациентов с синдромом избыточного бактериального роста в тонком кишечнике». Американский журнал гастроэнтерологии . 94 (5): 1327–1331. DOI: 10.1111 / j.1572-0241.1999.01016.x. ISSN 0002-9270. PMID 10235214.
    11. «Каплевидный псориаз: Медицинская энциклопедия MedlinePlus». medlineplus.gov . Проверено 21 августа 2020 г.
    12. Ланде, Асгейр; Флюж, Эйстейн; Strand, Elin B .; Flåm, Siri T .; Sosa, Daysi D .; Мелла, Олав; Эгеланн, Торстейн; Saugstad, Ola D .; Ли, Бенедикт А. (24 марта 2020 г.). «Аллели человеческого лейкоцитарного антигена, связанные с миалгическим энцефаломиелитом / синдромом хронической усталости (ME / CFS)». Научные отчеты . 10 (1): 1–8. DOI: 10.1038 / s41598-020-62157-х. ISSN 2045-2322.
    13. Уэда, Сейго; Учияма, Сатоши; Аззи, Тарик; Гайсин, Клодин; Бергер, Кристоф; Бернаскони, Микеле; Харабути, Ясуаки; Zinkernagel, Annelies S .; Надаль, Давид (15 января 2014 г.). «Орофарингеальная группа стрептококковой колонии нарушает скрытую инфекцию вируса Эпштейна-Барра». Журнал инфекционных болезней . 209 (2): 255–264. DOI: 10.1093 / infdis / jit428. ISSN 0022-1899.

    Информация, представленная на этом сайте, не предназначена для диагностики или лечения каких-либо заболеваний.
    Из MEpedia, краудсорсинговой энциклопедии науки и истории ME и CFS.

    Определение дисбактериоза для группы хронических заболеваний

  • 1. Шкала

    , К. Д., Смит, А. К., Хэнли, Дж. М., С. Сайгал, С. С. и Проект, У. Д. i. A. Распространенность камней в почках в США. Европейская урология 62 , 160–165 (2012).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 2.

    Нг, М. и др. . Глобальная, региональная и национальная распространенность избыточной массы тела и ожирения у детей и взрослых в период 1980–2013 гг .: систематический анализ для исследования глобального бремени болезней, 2013 г. The lancet 384 , 766–781 (2014).

    Артикул Google Scholar

  • 3.

    Шнабель Р. Б. и др. . 50-летние тенденции в распространенности, заболеваемости, факторах риска и смертности фибрилляции предсердий в Framingham Heart Study: когортное исследование. The Lancet 386 , 154–162 (2015).

    ADS Статья Google Scholar

  • 4.

    Менке А., Касагранде С., Гейсс Л. и Коуи К. С. Распространенность и тенденции диабета среди взрослых в США, 1988–2012 гг. Джама 314 , 1021–1029 (2015).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 5.

    Лофтус, П. А. и Уайз, С. К. Эпидемиология астмы. Текущее мнение в области отоларингологии и хирургии головы и шеи 24 , 245–249 (2016).

    Артикул Google Scholar

  • 6.

    Ng, S. C. et al. . Заболеваемость и распространенность воспалительных заболеваний кишечника в 21 веке во всем мире: систематический обзор популяционных исследований. The Lancet 390 , 2769–2778 (2017).

    Артикул Google Scholar

  • 7.

    Caughey, G.E. et al. . Коморбидность у пожилых людей с диабетом: определение областей потенциальных конфликтов лечения. Исследования и клиническая практика диабета 87 , 385–393 (2010).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 8.

    Карта, Г. К., Ли, И., Комхейр, С., Эрзурум, С. С. и Монга, М. Сочетание астмы и нефролитиаза у детей. PloS one 12 , e0168813 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 9.

    Гудбьяртссон, Д. Ф. и др. . Ассоциация вариантов при UMOD с хронической болезнью почек и мочекаменной болезнью — роль возраста и сопутствующих заболеваний. PLoS генетика 6 , e1001039 (2010).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 10.

    Хэнд, Т. В., Вуйкович-Цвиджин, И., Ридаура, В. К. и Белкайд, Ю. Связь микробиоты, хронических заболеваний и иммунной системы. Тенденции в эндокринологии и метаболизме 27 , 831–843 (2016).

    CAS Статья Google Scholar

  • 11.

    Blaser, M. J. & Falkow, S.Каковы последствия исчезновения микробиоты человека? Nature Reviews Microbiology 7 , 887 (2009).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 12.

    Линч С. В. и Педерсен О. Микробиом кишечника человека в состоянии здоровья и болезней. Медицинский журнал Новой Англии 375 , 2369–2379 (2016).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 13.

    Хаврелак, Дж. А. и Майерс, С. П. Причины дисбактериоза кишечника: обзор. Обзор альтернативной медицины 9 , 180–198 (2004).

    PubMed Google Scholar

  • 14.

    Лю, Х. Н. и др. . LKB1, полученный из эпителиальных клеток кишечника, подавляет колитогенную микробиоту. Журнал иммунологии , https://doi.org/10.4049/jimmunol.1700547 (2018).

  • 15.

    Карин, М., Лоуренс, Т. и Низет, В. Врожденный иммунитет пошел наперекосяк: связь микробных инфекций с хроническим воспалением и раком. Cell 124 , 823–835 (2006).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 16.

    Меджитов Р. Происхождение и физиологическая роль воспаления. Природа 454 , 428 (2008).

    ADS CAS Статья Google Scholar

  • 17.

    Сокол, Х. и др. . Низкое количество Faecalibacterium prausnitzii в микробиоте колита. Воспалительные заболевания кишечника 15 , 1183–1189 (2009).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 18.

    Сурьяванши, М. В. и др. . Гипероксалурия приводит к дисбактериозу и способствует селективному обогащению видов бактерий, метаболизирующих оксалаты, в рецидивирующих камнях в почках. Научные отчеты 6 , 34712 (2016).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 19.

    Ticinesi, A. et al. . Понимание оси кишечник – почки при нефролитиазе: анализ состава кишечной микробиоты и функциональности камнеобразователей. Gut , gutjnl-2017–315734 (2018).

  • 20.

    Зампини А., Нгуен А., Роуз Э., Монга М. и Миллер А. Снижение функциональной микробной сети у пациентов с мочекаменной болезнью.(В доработках).

  • 21.

    Тернбо, П. Дж. и др. . Основной микробиом кишечника у тучных и худых близнецов. природа 457 , 480 (2009).

    ADS CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 22.

    Schippa, S. et al. . Отличительная микробная подпись у детей с глютеновой болезнью. BMC микробиология 10 , 175 (2010).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 23.

    Кэрролл И. М., Рингель-Кулька Т., Сиддл Дж. П. и Рингель Ю. Изменения в составе и разнообразии кишечной микробиоты у пациентов с синдромом раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Нейрогастроэнтерология и моторика 24 , 521 – e248 (2012).

    CAS Статья Google Scholar

  • 24.

    Kang, D.-W. и др. . Снижение встречаемости Prevotella и других ферментеров в микрофлоре кишечника аутичных детей. PloS one 8 , e68322 (2013).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 25.

    Абрахамссон, Т. и др. . Низкое разнообразие кишечной микробиоты в раннем младенчестве предшествует астме в школьном возрасте. Клиническая и экспериментальная аллергия 44 , 842–850 (2014).

    CAS Статья Google Scholar

  • 26.

    Scher, J. U. и др. . Уменьшение бактериального разнообразия характеризует измененную микробиоту кишечника у пациентов с псориатическим артритом, напоминающую дисбактериоз при воспалительном заболевании кишечника. Артрит и ревматология 67 , 128–139 (2015).

    CAS Статья Google Scholar

  • 27.

    Бриттон Р. А. и Янг В. Б. Роль кишечной микробиоты в устойчивости к колонизации Clostridium difficile. Гастроэнтерология 146 , 1547–1553 (2014).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 28.

    Lozupone, C. A., Stombaugh, J. I., Gordon, J. I., Jansson, J. K. & Knight, R. Разнообразие, стабильность и устойчивость микробиоты кишечника человека. Nature 489 , 220–230 (2012).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 29.

    Клаессон, М. Дж. и др. . Сравнительный анализ пиросеквенирования и филогенетического микрочипа для изучения структур микробного сообщества в дистальном отделе кишечника человека. PloS one 4 , e6669 (2009 г.).

    ADS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 30.

    Booijink, C.C. и др. . В микробиоте подвздошной кишки человека обнаружены высокие временные и межиндивидуальные вариации. Экологическая микробиология 12 , 3213–3227 (2010).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 31.

    Huttenhower, C. et al. . Структура, функции и разнообразие микробиома здорового человека. Природа 486 , 207 (2012).

    ADS CAS Статья Google Scholar

  • 32.

    Кортхауэр, К. и др. . Практическое руководство по методам борьбы с ложными открытиями в вычислительной биологии. Биология генома 20 , 118 (2019).

    MathSciNet PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 33.

    Вангай П., Уорд Т., Гербер Дж. С. и Найтс Д. Антибиотики, детский дисбактериоз и болезни. Клетка-хозяин и микроб 17 , 553–564 (2015).

    CAS Статья Google Scholar

  • 34.

    Унгаро Р. и др. . Антибиотики, связанные с повышенным риском впервые возникшей болезни Крона, но не язвенного колита: метаанализ. Американский журнал гастроэнтерологии 109 , 1728–1738 (2014).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 35.

    Tasian, G. E. J. et al. . Воздействие пероральных антибиотиков и мочекаменная болезнь. Журнал Американского общества нефрологов 29 (2018).

  • 36.

    Sjlund, M., Wreiber, K., Andersson, D. I., Blaser, M. J. & Engstrand, L. Долгосрочное сохранение устойчивых видов энтерококков после применения антибиотиков для уничтожения Helicobacter pylori. Анналы внутренней медицины 139 , 483–487 (2003).

    Артикул Google Scholar

  • 37.

    Скотт, Ф. И. и др. . Назначение антибиотиков детям в возрасте до 2 лет увеличивает риск детского ожирения. Гастроэнтерология 151 , 120–129. e125 (2016).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 38.

    Райли, Л. В., Рафаэль, Э. и Фэрштейн, Э. Ожирение в Соединенных Штатах — дисбактериоз от воздействия низких доз антибиотиков? Границы общественного здравоохранения 1 , 69 (2013).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 39.

    Мюллер, Н. Т. и др. . Пренатальное воздействие антибиотиков, кесарево сечение и риск детского ожирения. Международный журнал ожирения 39 , 665 (2015).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 40.

    Morgun, A. et al. . Выявление эффектов антибиотиков на хозяина и микробиоту с использованием генных сетей транскингдома. Gut , gutjnl-2014–308820 (2015).

  • 41.

    McDonald, D. et al. . Американский кишечник: открытая платформа для исследования микробиома в гражданских науках. mSystems 3 , https://doi.org/10.1128/mSystems.00031-18 (2018).

  • 42.

    Миллер, А. В. К., Чой, Д., Пеннистон, К. Л. и Ланге, Д. Идентификация оксалатного микробиома у людей, не образующих камни. Почки международные (В обзоре).

  • 43.

    Tang, R. et al. . Секвенирование гена 16S рРНК выявляет измененный состав микробиоты кишечника у людей с камнями в почках. Мочекаменная болезнь , 1–12 (2018).

  • 44.

    Lozupone, C., Hamady, M. & Knight, R. UniFrac — онлайн-инструмент для сравнения разнообразия микробных сообществ в филогенетическом контексте. BMC Bioinformatics 7 , 1 (2006).

    Артикул Google Scholar

  • 45.

    Нойман, Х., Форсайт, П., Узан, А., Авни, О. и Корен, О. Антибиотики в раннем возрасте: дисбактериоз и нанесенный ущерб. Обзоры микробиологии FEMS 42 , 489–499 (2018).

    CAS PubMed Google Scholar

  • 46.

    Cao, Y. et al. . Длительный прием антибиотиков и риск колоректальной аденомы. Кишечник 67 , 672–678 (2018).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 47.

    Блазер, М. Дж. Пропавшие без вести микробы: как чрезмерное использование антибиотиков подпитывает наши современные бедствия . (Macmillan, 2014).

  • 48.

    Сидху, Х. и др. . Отсутствие Oxalobacter formigenes у пациентов с муковисцидозом: фактор риска гипероксалурии. The Lancet 352 , 1026–1029 (1998).

    CAS Статья Google Scholar

  • 49.

    Миттал Р., Кумар Р., Бид Х. и Миттал Б. Влияние антибиотиков на колонизацию Oxalobacter formigenes в желудочно-кишечном тракте человека. Журнал эндоурологии 19 , 102–106 (2005).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 50.

    Siener, R. et al. . Роль колонизации Oxalobacter formigenes в оксалатнокаменной болезни кальция. Международная почка 83 , 1144–1149 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 51.

    Sidhu, H. et al. . Оценка детей в Украине на предмет колонизации кишечной бактерией Oxalobacter formigenes с использованием системы обнаружения на основе полимеразной цепной реакции. Молекулярная диагностика 2 , 89–97 (1997).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 52.

    Кокс, Л. М. и Блазер, М. Дж. Антибиотики в раннем возрасте и ожирение. Nature Reviews Endocrinology 11 , 182 (2015).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 53.

    Янсон, Б. и Терски, К. Дозирование антибиотиков при ожирении. Текущее мнение по инфекционным болезням 25 , 634–649 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 54.

    Ху, Ю., Вонг, Ф. С. и Вен, Л. Антибиотики, кишечная микробиота, окружающая среда в раннем возрасте и диабет 1 типа. Фармакологические исследования 119 , 219–226 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 55.

    Бурси, Б., Мамтани, Р., Хейнс, К. и Янг, Ю.-Х. Влияние антибиотиков в прошлом на риск диабета. Европейский эндокринологический журнал , EJE-14–1163 (2015).

  • 56.

    Candon, S. et al. . Антибиотики в раннем возрасте изменяют микробиом кишечника и увеличивают заболеваемость в спонтанной модели аутоиммунного инсулинозависимого диабета у мышей. PloS one 10 , e0125448 (2015).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 57.

    Миккельсен, К. Х., Кноп, Ф. К., Фрост, М., Халлас, Дж. И Поттегорд, А. Использование антибиотиков и риск диабета 2 типа: популяционное исследование методом случай-контроль. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 100 , 3633–3640 (2015).

    CAS Статья Google Scholar

  • 58.

    Миккельсен, К. Х. и др. . Использование антибиотиков в детстве и риск диабета 1 типа: популяционное исследование «случай – контроль». Диабетическая медицина 34 , 272–277 (2017).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 59.

    Carvalho, B. et al. . Модуляция кишечной микробиоты антибиотиками улучшает передачу сигналов инсулина у мышей, получавших жирную пищу. Диабетология 55 , 2823–2834 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 60.

    Brugman, S. и др. . Лечение антибиотиками частично защищает от диабета 1 типа у склонных к диабету крыс Bio-Breeding. Участвует ли кишечная флора в развитии диабета 1 типа? Диабетология 49 , 2105–2108 (2006).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 61.

    Wang, Z. et al. . Метаболизм фосфатидилхолина в кишечной флоре способствует развитию сердечно-сосудистых заболеваний. Природа 472 , 57 (2011).

    ADS CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 62.

    Grayston, J. T. Лечение антибиотиками атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания. Тираж 107 , 1228–1230 (2003).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 63.

    Frostegård, J. Иммунитет, атеросклероз и сердечно-сосудистые заболевания. BMC медицина 11 , 117 (2013).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 64.

    Дювалье, К., Гиббонс, С. М., Гарри, Т., Иризарри, Р. А. и Алм, Э. Дж. Мета-анализ исследований микробиома кишечника определяет специфичные для болезни и общие реакции. Nature Communications 8 , 1784 (2017).

    ADS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 65.

    Очоа-Репарас, Дж. и др. . Защита центральной нервной системы от демиелинизирующих заболеваний с помощью комменсальных Bacteroides fragilis человека зависит от экспрессии полисахарида А. Журнал иммунологии , 1001443 (2010).

  • 66.

    Очоа-Репараз, Дж. и др. . Полисахарид из комменсала человека Bacteroides fragilis защищает от демиелинизирующего заболевания ЦНС. Иммунология слизистой оболочки 3 , 487 (2010).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 67.

    Zhou, Y. & Zhi, F. Более низкий уровень бактероидов в кишечной микробиоте связан с воспалительным заболеванием кишечника: метаанализ. Международное исследование BioMed 2016 (2016).

  • 68.

    Блум, С. М. и др. . Виды Commensal Bacteroides индуцируют колит специфическим для генотипа хозяина образом на мышиной модели воспалительного заболевания кишечника. Клетка-хозяин и микроб 9 , 390–403 (2011).

    CAS Статья Google Scholar

  • 69.

    Санчес, Э., Лапарра, Дж. И Санз, Ю. Определение роли Bacteroides fragilis в патогенезе целиакии. Прикладная и экологическая микробиология , АЕМ. 00563–00512 (2012).

  • 70.

    Wick, E. C. & Sears, C. L. Bacteroides spp. и понос. Текущее мнение по инфекционным болезням 23 , 470 (2010).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 71.

    Пичичеро, М.Э. и др. . Комбинированная вакцина против столбняка, дифтерии и 5-компонентной коклюшной вакцины для подростков и взрослых. Джама 293 , 3003–3011 (2005).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 72.

    Мерфи, Э. К. и Фрик, И.-М. Грамположительные анаэробные кокки-комменсалы и условно-патогенные микроорганизмы. Обзоры микробиологии FEMS 37 , 520–553 (2013).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 73.

    Caporaso, J. G. et al. . QIIME позволяет анализировать данные секвенирования сообщества с высокой пропускной способностью. Природные методы 7 , 335–336 (2010).

    CAS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 74.

    Миллер, А. В., Дейл, К. и Деринг, М. Д. Диверсификация микробиоты и нарушение, вызванное диетическим оксалатом у млекопитающих травоядных Neotoma albigula . мSphere 2 , https://doi.org/10.1128/mSphere.00428-17 (2017).

  • 75.

    Миллер А. В., Дейл К. и Деринг М. Д. Индукция метаболизма оксалатов In vivo более эффективна с функциональными микробными сообществами, чем с функциональными микробными видами. MSystems 2 , e00088–00017 (2017).

    PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 76.

    Макдональд, Д. и др. . Улучшенная таксономия Greengenes с явными рангами для экологического и эволюционного анализа бактерий и архей. Журнал ISME 6 , 610 (2012).

    CAS PubMed Статья Google Scholar

  • 77.

    Навас-Молина, Дж. А. и др. . В Методы в энзимологии Vol. 531371-444 (Elsevier, 2013).

  • 78.

    Любовь, м.И., Хубер, В. и Андерс, С. Умеренная оценка кратного изменения и дисперсии данных РНК-seq с помощью DESeq2. Биология генома 15 , 1 (2014).

    Артикул Google Scholar

  • 79.

    Мак-Мерди, П. Дж. И Холмс, С. Не выбрасывайте, не хочу: почему разрежение данных микробиома недопустимо. PLoS Comput Biol 10 , e1003531 (2014).

    ADS PubMed PubMed Central Статья Google Scholar

  • 80.

    Бенджамини, Ю. и Хохберг, Ю. Контроль уровня ложного обнаружения: практический и эффективный подход к множественному тестированию. Журнал Королевского статистического общества, серия B (методологическая) 57 (1995).

  • 81.

    Шимодаира, Х. Примерно беспристрастный тест выбора филогенетического дерева. Систематическая биология 51 , 492–508 (2002).

    PubMed Статья Google Scholar

  • 82.

    Пукельсхайм, Ф. Правило трех сигм. Американский статистик 48 , 88–91 (1994).

    MathSciNet Google Scholar

  • ЛОР микробиота

    Микробиота ЛОР (уха, носа, горла) состоит из трех различных бактериальных флор: микробиоты полости рта, микробиоты ушной раковины и микробиоты носоглотки.
    Неуравновешенность может вызывать различные заболевания.

    Термин ЛОР включает три части тела: уши, нос и горло (которое также включает рот).

    — Микробиота полости рта объединяет более 700 видов бактерий, которые способствуют здоровью полости рта (зубы, десны, язык и т. Д.) И, в более общем плане, общему состоянию здоровья. Нарушение этого равновесия (дисбактериоз) в результате плохой гигиены полости рта, падения иммунитета или генетического происхождения может привести к местным инфекциям (кариес, пародонтит и т. Д.), Которые могут мигрировать или вызывать более серьезные заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания. Гигиена и уход за зубами остаются наиболее эффективными методами профилактики.
    — В слуховом проходе состав микробиоты ушной раковины тесно связан с составом кожи. Недавняя работа показала безвредное присутствие Alloiococcus otitis и Corynebacterium otitidis, двух видов бактерий, которые до сих пор были связаны только с инфекциями среднего уха. Это открытие предполагает, что слуховой проход служит инфекционным резервуаром для среднего уха.
    — Хотя микробиота носоглотки близка к микробиоте полости рта, она покрывает носовые дыхательные пути и глотку и состоит из очень разных микробов.

    Анализ области ЛОР и его микробиоты может позволить раннюю диагностику различных заболеваний, возникающих из-за дисбактериоза, а также может способствовать развитию персонализированной медицины, основанной на пробиотиках.

    Источники
    Zarco MF., Vess TJ, Ginsburg GS. Микробиом полости рта в здоровье и болезнях и потенциальное влияние на персонализированную стоматологию. Болезни полости рта . 2012; 18; 109-120.
    Арвайлер Н.Б., Нетушил Л. Микробиота полости рта.A. Schwiertz (ed.), Microbiota of the Human Body, Advances in Experimental Medicine and Biology 902.
    Kloos, WE, Schleifer KH. « Staphylococcus auricularis sp. Nov .: обитатель наружного уха человека». Международный журнал систематической бактериологии . 1983; 33 (1): 9–14.
    Франк Д. Н., Шпигельман Г. Б., Дэвис В., и др. . Независимый от культуры молекулярный анализ микробных компонентов наружного уха здорового человека. Дж. Клин Микробиол .2003; 41 (1): 295-303.
    Bassis CM, Tang AL, Young VB, et al. Микробиота полости носа здорового взрослого человека. Микробиом . 2014; 2: 27. Опубликовано 11 августа 2014 г.
    Tagg JR, Dierksen KP. Заместительная бактериальная терапия: адаптация «бактериальной войны» к профилактике инфекций. Trends in Biotechnology, May 2003; т. 21, No5, с. 217-223.

    Как микробиом контролирует ваше здоровье —

    Открытие человеческого микробиома меняет наши представления о здоровье и болезнь.

    Микробиом — термин, обозначающий триллионы живых организмов, которые обитают внутри и на человеческое тело. Примерно 100 триллионов микроорганизмов живут только в кишечнике, что в десять раз больше количество клеток, составляющих само тело. 1

    Хотя мы только начинаем понимать влияние микробиома на наше повседневное здоровье, ясно, что бактерии, разнообразие и общий баланс тесно связаны с нашими штатами здоровья и болезней. 1

    Более 70% иммунной системы человека находится в слизистой оболочке кишечника. 2

    На основе этой информации исследователи обнаружили новый вид оздоровительной терапии: таргетную терапию. культуры полезных бактерий (пробиотики), которые адаптированы для модификации несбалансированных микробиомов вернуться в здоровое равновесие.

    Что нужно знать

    • В нашем теле обитают триллионы микроорганизмов, которые вносят важный вклад в наше состояние здоровье или болезнь.
    • В совокупности называемые микробиомом , эти бесчисленные виды могут, когда в правильный баланс, защищает нас от основного воспаления, дырявого кишечника и других фундаментальных расстройства, приводящие к ухудшению здоровья.
    • При несбалансированном состоянии или дисбиотик сообщества микробиома могут разрушить наши здоровье и делают нас уязвимыми для широкого круга хронических заболеваний.
    • Лекарства не помогают, а на самом деле часто могут усугубить ситуацию, подавляя рост полезных организмы.
    • Пробиотики , живые бактерии с полезными свойствами, могут восстанавливать баланс дисбиотических микробиомов, позволяя начать процесс самовосстановления.
    • Исследования показывают, что тщательно разработанные, научно подтвержденные пробиотические бактерии, отдельно или в комбинации, могут улучшить многие из связанных с дисбактериозом расстройств, от которых мы страдаем, включая общее состояние кишечника, сердечно-сосудистой системы и мозга, а также иммунную функцию.
    • Другие составы пробиотиков теперь обещают снизить бремя кариеса, гингивита и других заболеваний. и инфекции горла путем изменения микробиомов полости рта и глотки.
    • В конце концов, все мы становимся жертвами дисбактериоза и его опасных пожизненных последствий. Теперь мы можем все защищают себя, используя ценные, живые сообщества бактерий, чтобы сбалансировать заболевание микробиомы.

    Что идет не так? Представляя

    Дисбиоз

    Микробиомы могут стать несбалансированными из-за неправильного питания, наркотиков, нездорового образа жизни, и токсины. Это оставляет состояние, в котором относительно небольшое количество микроорганизмов приобретает нездоровый характер. доминирование, часто вытесняя других, выгодных.

    Ученые называют это состояние дисбактериозом . 3

    Дисбаланс микробиома , при котором одни микроорганизмы процветают, а другие умирают, имеет прямая связь практически со всеми хроническими заболеваниями человека. 4

    На сегодняшний день имеются убедительные доказательства того, что различные состояния дисбактериоза кишечника способствуют:

    • Заболевания кишечника (синдром раздраженного кишечника, воспалительные заболевания кишечника, колоректальный рак) 5-7

    • Заболевания головного мозга (болезнь Альцгеймера, Паркинсона, аутизм) 8-10

    • Психическое здоровье и расстройства настроения (большая депрессия, тревога, шизофрения) 11,12

    • Сердечно-сосудистые заболевания и другие сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца, атеросклероз, высокий уровень крови. давление) 13-15

    • Нарушения обмена веществ (диабет II типа, метаболический синдром) 16,17

    Не менее убедительные результаты теперь существуют для дисбактериоза орального и микробиомы глотки (глотка), которые были вовлечены в полости зубов, гингивит / пародонтит (заболевание десен) и предрасположенность к респираторным инфекциям и ангинам, соответственно. 18-23

    Пробиотики восстанавливают баланс дисбиотического микробиома

    Что мы можем сделать, чтобы восстановить жизненно важный баланс в дисбиотических микробиомах?

    Обычная реакция основной медицины — фармацевтика, но, за редкими исключениями, лекарственная терапия не тем не менее, была доказана эффективность при нарушениях, связанных с микробиомом. Убивать бактерии с помощью антибиотиков — все равно что использовать кувалдой, чтобы убить муху — он гораздо более разрушительный, чем эффективный, убивая десятки или сотни здоровые бактерии, чтобы справиться с несколькими нездоровыми бактериями.

    К счастью, в нашем арсенале растет количество оружия для борьбы с дисбактериозом и восстановления здоровья, сбалансированные микробиомы в виде полезных бактерий, обычно известных как пробиотики .

    Пробиотические бактерии происходят из популяций известных полезных микроорганизмов, которые продуцируют специфические соединения, которые способствуют здоровью человека или помогают подавить менее полезные микроорганизмы.

    Люди тысячелетиями потребляли пробиотики в виде ферментированных продуктов, таких как йогурт, соленые огурцы и квашеная капуста, в которой содержатся миллиарды полезных для здоровья бактерий. 24-27

    За последние несколько лет был достигнут значительный прогресс в производстве высокоспецифичных микробиомных препаратов. пробиотики. Сегодня существуют составы пробиотиков, которые помогают поддерживать общий баланс в кишечнике. микробиома, помогают предотвратить сердечные заболевания, улучшить настроение, укрепить нашу иммунную систему, уменьшить наши риск аллергии, и даже улучшение здоровья полости рта и облегчение боли в горле.

    Давайте кратко рассмотрим каждую из этих областей, чтобы понять перспективы целевой пробиотической революции.

    Множественные штаммы бактерий для баланса кишечного микробиома

    Среди старейших и наиболее известных пробиотических бактерий, представители Lactobacillus и Бифидобактерии семейства выделяются своей безопасностью и эффективностью. 28,29 Члены у этих групп есть много преимуществ для здоровья кишечника, в том числе уменьшение воспаления и улучшение межклеточного взаимодействия. коммуникации. 30

    Целевые пробиотики также улучшают экспрессию здоровых генов в иммунных клетках кишечника, т.е. гигантское сообщество иммунной ткани человека, которое составляет более 70% нашего общего иммунитета функция. 31 Исследования показывают, что восстановление содержимого кишечника «дружественных» бактерий может поддерживать здоровая иммунная функция. 32

    Сбалансированная комбинация пробиотиков использует все эти открытия и добавляет дополнительную важную составляющую технологии, специализированная капсула, которая сохраняет жизнеспособность ценных бактерий на пути изо рта, через наполненный кислотой желудок и мимо богатой ферментами тонкой кишки — серьезная проблема в доставке пробиотики в их целевую среду в толстом кишечнике. 33

    Этот высокотехнологичный состав содержит запатентованную смесь шести проверенных пробиотических штаммов, всего 15 миллиард микроорганизмов на дозу. Предназначен для прилипания к кишечному тракту подкладка, эти шесть деформаций состоят из:

    • Lactobacillus acidophilus LA-14
    • Bifidobacterium lactis BL-04
    • Lactobacillus paracasei LPC-37
    • Lactobacillus rhamnosus LR-32
    • Bifidobacterium bifidum / lactis BB-02
    • Bifidobacterium longum BB536®

    Для тех, кто хочет справиться с общим состоянием дисбактериоза , которое встречается у большинства из нас есть, когда мы время от времени едим обработанную пищу, не получаем достаточно физических упражнений, употребляем слишком много алкоголя или даже просто живите напряженной жизнью, эта формула Balancing — это мудрый выбор.

    Пробиотики для поддержания здоровья сердца

    Сердечно-сосудистые заболевания остаются главной причиной смерти пожилых американцев, но недавние исследования связывают Несбалансированность сердечно-сосудистой системы и микробиома кишечника может дать новую надежду на профилактику. Многие из Дисбактериоз кишечника влияет на факторы, повышающие риск сердечных заболеваний: воспаление, холестерин и другие уровни липидов и даже склонность крови к свертыванию. 34

    В настоящее время разработан высокоспецифичный пробиотик, состоящий из одного полезного штамма Лактобациллы .Этот уникальный микроорганизм, получивший название Lactobacillus reuteri 30242, был показано в клинических испытаниях, чтобы безопасно поддерживать здоровый холестерин у взрослых, которые уже находятся в пределах нормы диапазон. 34-36 Кроме того, L. reuteri 30242 обладает способностью поддерживать здоровые уровни белок-носитель холестерина, называемый апоВ-100, который влияет на то, как и где холестерин доставляется в организм ткани. 37

    Этот уникальный пробиотический штамм также снижает ключевой маркер воспаления, связанного с сердечно-сосудистой системой. болезнь, C-реактивный белок или CRP. 37

    Наконец, L. reuteri 30242 может поддерживать здоровый уровень фактора свертывания крови. фибриноген , который может помочь снизить риск образования тромбов, блокирующих артерию, которые могут привести к сердечным приступам или инсульту. 37

    Людям с известными сердечно-сосудистыми факторами риска следует обратить особое внимание на L. reuteri 30242 as часть их ежедневного режима приема добавок.

    Улучшение настроения с помощью комбинации пробиотиков

    Кишечные микробы помогают обрабатывать широкий спектр сигнальных молекул , включая многие важные гормоны и нейротрансмиттеры, которые клетки мозга используют для связи и отправки импульсов. 38 И воспалительный изменения, отчасти вызванные дисбактериозом кишечника, могут способствовать расстройствам настроения, таким как депрессия. 12,39,40

    Исследователи по всему миру ищут препараты, способные управлять микробиомом кишечника. составляющие, благоприятно влияющие на работу мозга.Ведущий соперник появился в виде двух специализированные бактериальные штаммы, Lactobacillus helveticus R0052 и Bifidobacterium longum R0175. 41-43

    Клинические исследования этой специализированной комбинации на людях показали значительное улучшение настроения, сопровождается снижением воспринимаемого уровня стресса, а также демонстрирует усиленное расслабление способности. 41-43 Людям с депрессией и / или тревогой следует серьезно подумать об использовании этого комбинация пробиотиков как способ поднять настроение и потенциально ослабить симптомы тревоги.

    Формула пробиотика повышает иммунную функцию

    Иммунная система человека — одно из повторяющихся чудес природы, способное различать мельчайшие различия в молекулярные структуры, которые помогают защитить нас от инфекций, а также обнаруживают и уничтожают зарождающиеся рак, отключив свой разрушительный механизм, чтобы предотвратить повреждение наших собственных тканей.

    В кишечном тракте человека наша иммунная система встречается с микробиомом кишечника.Теперь становится ясно, что микробиом кишечника играет огромную роль в «обучении» иммунной системы различать наши собственные клетки и другие угрожающие клетки и молекулы. Когда микробиом кишечника и иммунная система работают вместе, мы выработать соответствующую иммунную толерантность , чтобы наши тела научились атаковать только настоящие нарушителям и избегать разрушительного воздействия на собственные ткани.

    В частности, наши тела защищаются специальным антителом под названием иммуноглобулин А. (IgA) , который помогает различать собственные, переносимые бактерии и захватчики. 44 Дальновидные ученые признали, что кишечные бактерии могут влиять на уровней IgA , тем самым поддерживая иммунную функцию.

    Была разработана многокомпонентная смесь пробиотиков, которая способствует здоровью IgA уровни . 45,46 Сильные ответы IgA защищают слизистые оболочки носа человека, горла и дыхательной системы от иммунных проблем и поддерживают нормальный устойчивый иммунный ответ.

    Эта смесь пробиотиков специально разработана для поддержания здоровья иммунной системы за счет повышения уровня IgA круглый год. Это содержит Bifidobacterium lactis BS01, Lactobacillus plantarum LP01, L. plantarum LP02, L. rhamnosus LR04 и L. rhamnosus LR05, которые, как было показано, уменьшают заболеваемость и тяжесть респираторных заболеваний в холодное время года. 46 Состав также включает Bacillus subtilis CU1®, который, как было показано, стимулирует иммунные ответы у пожилых людей. предметы в опасный зимний сезон. 45

    Хотя эта комбинация оказалась особенно эффективной в предотвращении зимних инфекций, есть все основание полагать, что его свойства, повышающие уровень IgA, могут обеспечивать круглогодичный иммунологический служба поддержки. 45

    Защита горла со специальным пробиотиком

    Микробиомы горла и полости рта также важны для защиты нашего здоровья. Макияж горла (глоточный) микробиом может быть особенно важен для предотвращения зимних болей в горле, включая стрептококковые инфекции. и вирусные инфекции.

    Специализированный штамм пробиотика под названием Streptococcus salivarius K12 — безвредный вид стрептококка. с уникальным оружием: он выпускает два мощных лантибиотика (производимые бактериями антибиотики, уничтожающие другие бактерии). 47,48 В частности, лантибиотики производства S. salivarius K12 нацелена на S. pyogenes , вид, ответственный за классический стрептококк. горло. 47

    Исследование на людях показало, что S. salivarius K12 в форме жевательной таблетки с медленным высвобождением доставляет миллиард колоний организма значительно уменьшили (более чем на 90% ) эпизоды стрептококковое горло, в то время как контрольная группа не показала изменений. 47 Это исследование продемонстрировало огромную 30-кратное сокращение количества дней лечения антибиотиками, благо для всего микробиома.

    Для тех, кто хочет избавиться от ангины и снизить ежегодное воздействие антибиотиков, S.salivarius K12 — предпочтительный пробиотик.

    Укрепление здоровья полости рта с помощью пастилки с парными пробиотиками

    Огромная доля взрослого населения США страдает заболеваниями полости рта, особенно кариеса и десен. гингивит (который может прогрессировать до пародонтита, что приводит к потере зубов). Эти расстройства не только неудобно и некрасиво, но также было связано с более высоким риском системных заболеваний, особенно сердечно-сосудистые заболевания. 49,50

    Зубной налет является одним из основных факторов возникновения кариеса и гингивита и является богатой средой для деструктивного бактерии, способствующие дисбактериозу полости рта. 49-51

    Другой уникальный штамм S. salivarius , названный M18, производит собственные лантибиотики, нацеленные на S. mutans , основной компонент зубного налета и известная причина образования кариеса. 51 Эта бактерия также вырабатывает ферменты, способные ослабить и разрыхлить зубной и десневый налет. 51

    Клиническое исследование S. salivarius M18 по сравнению с плацебо показало значительное снижение количества бляшек у лечились, но не плацебо. 51

    Вторым компонентом этого состава является Lactobacillus plantarum L-137, пробиотик, способный к активизирует иммунитет человека и снимает воспаление. 52 В ходе клинических испытаний на людях этот пробиотик уменьшенная глубина зондирования глубина кармана между зубом и десной, где возникает заболевание пародонта, которое разрушает и зуб, и кость. 52

    Ежедневный прием этой проверенной комбинации пробиотиков — отличный способ улучшить регулярную чистку зубов. и зубная нить.

    Средство от аллергии

    Даже сезонные аллергические симптомы могут быть вызваны — и вылечены — с помощью модуляции микробиома с участием иммунной системы. система.

    Это хорошая новость для 30% взрослых (около 50 миллионов), страдающих сезонной аллергией. в U.S. 53,54 Фактически, аллергия занимает шестое место среди основных причин хронических заболеваний в Америке. обошлось обществу в более чем 18 миллиардов долларов. 53 К сожалению, большая часть этих денег тратится зря, в то время как люди, страдающие аллергией, продолжают страдать без нужды.

    Практически все лекарства от аллергии, представленные сегодня на рынке, приступают к устранению симптомов с конца длительного периода времени. биохимически-сигнальный каскад. Ни один из них не приступил к устранению основного источника аллергических симптомов: дисбаланс в регуляторной сети иммунной системы, которая способствует активности реактивных клеток сверх этого более тонких, регуляторных клеток.

    Теперь, благодаря передовым научным открытиям, были идентифицированы два ингредиента, которые действуют в первую очередь этот сигнальный каскад, эффективно переобучающий иммунную систему принимать пыльцу и другие аллергены в ее шаг и подавление чрезмерных воспалительных реакций, которые в противном случае вызывают раздражающие симптомы аллергии.

    Исследования показывают, что между ними эта комбинация сушеных пекарских дрожжей , продукт дрожжевого брожения, плюс термообработанные Lactobacillus L-92 (HT L-92), инактивированный пробиотический штамм, может значительно и существенно уменьшить симптомы сезонной аллергии, обеспечивает 43% меньше дней с заложенностью носа, 24% уменьшение отека носовые ходы (по оценке врача) и уменьшение глаз на 31% симптомы. 55-57

    Сводка

    Мы переживаем начало настоящей медицинской революции с открытием триллионов бактерий. которые составляют наш микробиом. Эти бактерии предоставляют бесчисленные возможности для улучшения и защиты наших здоровье за ​​счет тщательного балансирования состава сообщества.

    Несбалансированные (дисбиотические) микробиомы теперь связаны практически со всеми хроническими заболеваниями, которые поражают человечество.Неоднократно было показано, что восстановление баланса устраняет последствия дисбактериоза, защитить нас от болезней, укрепить наше здоровье и обеспечить долголетие.

    Нельзя лечить дисбактериоз лекарствами.

    Исследования теперь показывают, что пробиотические добавки могут восстановить баланс дисбиотических микробиомов и защитить нас от расстройств кишечника, мозга, сердца и иммунной системы. Точно так же пробиотики нацелены Микробиомы полости рта и горла могут защитить нас от стоматологических заболеваний, гингивита и инфекций горла.

    Эти мощные составы — только начало новой эры в медицине, когда мы учимся партнерство с другими живыми существами, которые разделяют наши тела и побуждают их помочь нам стать лучше биологический баланс для более долгой и здоровой жизни.

    Если у вас есть какие-либо вопросы по научному содержанию этой статьи, позвоните в Life Extension® Специалист по оздоровлению по телефону 1-866-864-3027.

    Список литературы

    1. Ханна С, Тош ПК.Праймер для клиницистов о роли микробиома в здоровье и болезнях человека. Mayo Clin Proc. 2014; 89 (1): 107-14.
    2. Виги Г., Маркучи Ф., Сенси Л. и др. Аллергия и пищеварительная система. Clin опыта Иммунол. 2008; 153 (Дополнение 1): 3-6.
    3. Iebba V, Totino V, Gagliardi A, et al. Эубиоз и дисбактериоз: две стороны микробиоты. Новое Microbiol. 2016; 39 (1): 1-12.
    4. Serino M, Blasco-Baque V, Nicolas S, et al.Вдали от глаз, близко к сердцу: дисбактериоз кишечника. микробиота и сердечно-сосудистые последствия. Curr Cardiol Rep. 2014; 16 (11): 540.
    5. Jurjus A, Eid A, Al Kattar S, et al. Воспалительное заболевание кишечника, колоректальный рак и диабет 2 типа mellitus: Ссылки. BBA Clin. 2016; 5: 16-24.
    6. Ричард М.Л., Лигуори Г., Ламас Б. и др. Связанный со слизистой оболочкой дисбактериоз микробиоты при колите рак. Кишечные микробы. 2017: 1-12.
    7. Lopetuso LR, Petito V, Graziani C, et al. Микробиота кишечника в здоровье, дивертикулярная болезнь, раздражительность Синдром кишечника и воспалительные заболевания кишечника: время для микробного маркера желудочно-кишечного тракта Расстройства. Dig Dis. 2018; 36 (1): 56-65.
    8. Фогт Н.М., Керби Р.Л., Дилл-МакФарланд К.А. и др. Изменения микробиома кишечника при болезни Альцгеймера. Наука Отчет 2017; 7 (1): 13537.
    9. Tremlett H, Bauer KC, Appel-Cresswell S, et al. Микробиом кишечника при неврологических заболеваниях человека: A обзор. Ann Neurol. 2017; 81 (3): 369-82.
    10. Strati F, Cavalieri D, Albanese D и др. Новые данные об измененной микробиоте кишечника при аутизме расстройства. Микробиом. 2017; 5 (1): 24.
    11. Чжэн П., Цзэн Б., Чжоу С. и др. Ремоделирование кишечного микробиома вызывает депрессивное поведение через путь, опосредованный метаболизмом хозяина. Mol Psychiatry. 2016; 21 (6): 786-96.
    12. Jiang H, Ling Z, Zhang Y, et al. Измененный состав фекальной микробиоты у пациентов с большой депрессией. беспорядок. Иммунное поведение мозга. 2015; 48: 186-94.
    13. Эмото Т., Ямасита Т., Кобаяши Т. и др. Характеристика профилей кишечной микробиоты в коронарной артерии пациенты с заболеваниями, использующие анализ данных о полиморфизме длин терминальных рестрикционных фрагментов: кишечник микробиота может быть диагностическим маркером ишемической болезни сердца. Сердечные сосуды. 2017; 32 (1): 39-46.
    14. Li J, Zhao F, Wang Y, et al. Дисбактериоз кишечной микробиоты способствует развитию гипертонии. Микробиом. 2017; 5 (1): 14.
    15. Jie Z, Xia H, Zhong S-L и др. Микробиом кишечника при атеросклеротическом сердечно-сосудистом заболевании. Природа Связь. 2017; 8 (1): 845.
    16. Long J, Cai Q, Steinwandel M, et al. Связь микробиома полости рта с риском диабета 2 типа. Дж Periodontal Res. 2017.
    17. Mazidi M, Rezaie P, Kengne AP, et al. Микробиом кишечника и метаболический синдром. Диабетический метаболизм Syndr. 2016; 10 (2 приложение 1): S150-7.
    18. Ким Б.С., Хан Д.Х., Ли Х. и др. Связь микробиоты слюны с заболеваемостью кариесом зубов с Вовлечение дентина через 4 года. J Microbiol Biotechnol. 2018.
    19. He J, Tu Q, Ge Y и др. Таксономический и функциональный анализ наддесневого микробиома из Хозяева с кариесом и без кариеса. Microb Ecol. 2018; 75 (2): 543-54.
    20. Schincaglia GP, Hong BY, Rosania A и др. Клинические, иммунные и микробиомные особенности гингивита и Периимплантный мукозит. J Dent Res. 2017; 96 (1): 47-55.
    21. Уоллис С., Маршалл М., Колайер А. и др. Продольная оценка изменений в бактериальном сообществе состав, связанный с развитием пародонтоза у собак. Vet Microbiol. 2015; 181 (3-4): 271-82.
    22. Аткинсон Т.П., Центор Р.М., Сяо Л. и др. Анализ микробиома миндалин у молодых людей с болезнью горло показывает высокое относительное обилие Fusobacterium necrophorum при низком разнообразии. PLoS Один. 2018; 13 (1): e0189423.
    23. Jensen A, Fago-Olsen H, Sorensen CH, et al. Молекулярное картирование до видового уровня крипты миндалин микробиота, связанная со здоровьем и рецидивирующим тонзиллитом. PLoS One. 2013; 8 (2): e56418.
    24. Пей Р., Мартин Д.А., ДиМарко Д.М. и др. Доказательства воздействия йогурта на здоровье кишечника и ожирение. Crit Rev Food Sci Nutr. 2017; 57 (8): 1569-83.
    25. Саез-Лара М.Дж., Гомес-Льоренте С., Плаза-Диас Дж. И др. Роль пробиотических молочнокислых бактерий и бифидобактерии в профилактике и лечении воспалительных заболеваний кишечника и других родственных заболеваний: систематический обзор рандомизированных клинических испытаний на людях. Biomed Res Int. 2015; 2015: 505878.
    26. Veiga P, Pons N, Agrawal A и др. Изменения микробиома кишечника человека, вызванные ферментированным молоком товар. Научный отчет 2014; 4: 6328.
    27. Barengolts E. Микробиота кишечника, пребиотики, пробиотики и синбиотики в лечении ожирения и преддиабет: обзор рандомизированных контролируемых исследований. Эндокр Практик . 2016; 22 (10): 1224-34.
    28. Тоскано М., Де Гранди Р., Стронати Л. и др.Влияние Lactobacillus rhamnosus HN001 и Bifidobacterium longum BB536 о составе здоровой кишечной микробиоты на уровне типов и видов: предварительное исследование. World J Gastroenterol. 2017; 23 (15): 2696-704.
    29. Ким С.Е., Чой С.К., Парк К.С. и др. Изменение фекальной флоры и эффективность краткосрочного VSL # 3 Лечение пробиотиками у пациентов с функциональными запорами. J Neurogastroenterol Motil. 2015; 21 (1): 111-20.
    30. Thomas CM, Versalovic J. Связь между пробиотиками и хозяином: модуляция сигнальных путей в кишечник. Кишечные микробы. 2010; 1 (3): 148-63.
    31. Holmgren J, Czerkinsky C, Lycke N, et al. Иммунитет слизистой оболочки: значение для разработки вакцины. Иммунобиология. 1992; 184 (2-3): 157-79.
    32. Колдер П.С., Кью С. Иммунная система: цель для функционального питания? Br J Nutr. 2002; 88 доп. 2: С165-77.
    33. Шихан В.М., Слеатор Р.Д., Хилл С. и др. Улучшение желудочного транзита, устойчивости желудочно-кишечного тракта и терапевтическая эффективность пробиотического штамма Bifidobacterium breve UCC2003. Микробиология. 2007; 153 (Pt 10): 3563-71.
    34. Jones ML, Martoni CJ, Prakash S. Снижение холестерина и ингибирование абсорбции стерола путем Lactobacillus reuteri NCIMB 30242: рандомизированное контролируемое исследование. Eur J Clin Nutr. 2012; 66 (11): 1234-41.
    35. Джонс М.Л., Мартони С.Дж., Родитель М. и др. Эффективность микрокапсулированной желчной соли в снижении холестерина гидролазно-активная рецептура йогурта Lactobacillus reuteri NCIMB 30242 для взрослых с гиперхолестеринемией. Br J Nutr. 2012; 107 (10): 1505-13.
    36. Кумар М., Нагпал Р., Кумар Р. и др. Пробиотики, снижающие уровень холестерина, как потенциальные биотерапевтические средства для метаболические заболевания. Exp Diabetes Res. 2012; 2012:
    37. 7.
    38. Jones ML, Martoni CJ, Prakash S. Пероральные добавки с пробиотиком L. reuteri NCIMB 30242 увеличивают средний циркулирующий 25-гидроксивитамин D: апостериорный анализ рандомизированного контролируемого исследования. J Clin Endocrinol Metab. 2013; 98 (7): 2944-51.
    39. Усами М., Миёси М., Ямасита Х. Микробиота кишечника и метаболизм хозяина при циррозе печени. Мир J Гастроэнтерол. 2015; 21 (41): 11597-608.
    40. Гуида Ф., Турко Ф., Яннотта М. и др. Нарушение микробиоты, вызванное антибиотиками, вызывает кишечник изменения эндоканнабиноидома, реорганизация нейроглии гиппокампа и депрессия у мышей. Мозг Behav Immun. 2017.
    41. Wong ML, Inserra A, Lewis MD, et al. Передача сигналов инфламмасомы влияет на тревожность и депрессию поведение и состав микробиома кишечника. Mol Psychiatry. 2016; 21 (6): 797-805.
    42. Гонсалес-Гросс М., Валтуена Дж., Брейденассель С. и др.Статус витамина D среди подростков в Европе: Здоровый образ жизни в Европе по исследованию питания в подростковом возрасте. Br J Nutr. 2012; 107 (5): 755-64.
    43. Messaoudi M, Violle N, Bisson JF и др. Благоприятные психологические эффекты пробиотического препарата (Lactobacillus helveticus R0052 и Bifidobacterium longum R0175) у здоровых добровольцев. Кишки Микробы. 2011; 2 (4): 256-61.
    44. Ридаура В., Белкаид Ю.Микробиота кишечника: связь со вторым мозгом. Cell. 2015; 161 (2): 193-4.
    45. Рут-Бернштейн Р. Аутоиммунитет и микробиом: мимикрия Т-клеточного рецептора «собственного» и микробного антигены опосредуют самотолерантность у холобионтов: концепции «голоиммунитета» (TcR-опосредованная толерантность для холобионта) и «голоавтоиммунитет» (потеря толерантности к холобионту). Bioessays. 2016; 38 (11): 1068-83.
    46. Lefevre M, Racedo SM, Ripert G, et al. Пробиотический штамм Bacillus subtilis CU1 стимулирует иммунную систему пожилых людей в период распространенных инфекционных заболеваний: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Иммунное старение. 2015; 12 (1): 24.
    47. Pregliasco F, Anselmi G, Fonte L и др. Новый шанс предотвратить зимние болезни благодаря введение синбиотических составов. J Clin Gastroenterol. 2008; 42 Дополнение 3, часть 2: S224-33.
    48. Ди Пьерро Ф., Коломбо М., Занвит А. и др. Использование Streptococcus salivarius K12 для профилактики: стрептококковый и вирусный фаринготонзиллит у детей. Drug Healthc Patient Saf. 2014; 6: 15-20.
    49. Дрейпер Л.А., Коттер П.Д., Хилл С. и др. Устойчивость к лантибиотикам. Microbiol Mol Biol Ред. 2015; 79 (2): 171-91.
    50. Хаджишенгаллис Г.Пародонтит: от микробного иммунодефицита до системного воспаления. Nat Rev. Иммунол. 2015; 15 (1): 30-44.
    51. Burton JP, Wescombe PA, Cadieux PA, et al. Полезные микробы для полости рта: пора использовать оральные стрептококки? Benef Microbes. 2011; 2 (2): 93-101.
    52. Бертон Дж. П., Драммонд Б. К., Чилкотт С. Н. и др. Влияние пробиотического штамма Streptococcus salivarius M18 по показателям стоматологического здоровья у детей: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Дж Med Microbiol. 2013; 62 (Pt 6): 875-84.
    53. Ивасаки К., Маеда К., Хидака К. и др. Снижается суточное потребление убитого теплом Lactobacillus plantarum L-137 Глубина зондирования у пациентов, проходящих поддерживающую пародонтологическую терапию. Oral Health Prev Dent. 2016; 14 (3): 207-14.
    54. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/healthcommunication/toolstemplates/entertainmented/tips/allergies.html. По состоянию на 26 марта 2018 г.
    55. Доступно по адресу: http://www.aafa.org/page/allergy-facts.aspx. По состоянию на 26 марта 2018 г.
    56. Moyad MA, Robinson LE, Kittelsrud JM, et al. Иммуногенный продукт ферментации на дрожжевой основе снижает заложенность носа, вызванная аллергическим ринитом: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.

    Опухоль возле заднего прохода: Рак ануса (опухоль анального канала) – Лечение в Киеве – Симптомы

    Рак заднего прохода

    Рак заднего прохода, или анальный рак — редкое онкологическое заболевание, которое чаще встречается у женщин. За последние 30 лет заболеваемость анальным раком в мире увеличилась.

    Причины и профилактика

    Повышенный риск заболеваемости раком заднего прохода связывают с инфицированием вирусом папилломы человека (ВПЧ), числом сексуальных партнеров в течение жизни, наличием инфекций, передающихся половым путем, курением, анальными сношениями, инфицированием вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), хронической иммуносупрессией (например, после трансплантации органов). С возрастом риск развития рака анального канала, как и большинства онкологических заболеваний, увеличивается.

    Женщины, у которых выявлены аномальные клетки шейки матки или вульвы или диагностирован рак шейки матки или вульвы, имеют более высокий риск развития анального рака. Если говорить об этиологических факторах, рак анального канала более близок к генитальным злокачественным заболеваниям, нежели к опухолям желудочно-кишечного тракта.

    Мерами профилактики рака ануса можно считать предотвращение факторов риска: снижение риска заражения ВИЧ и ВПЧ , отказ от курения, прохождение регулярных обследований. 

    Типы анального рака

    • Плоскоклеточный рак. Почти все типы рака анального канала (9 из 10 или 90%) развиваются из плоского эпителия, выстилающего анальный канал и край ануса.

    • Аденокарцинома. Некоторые типы рака анального канала развиваются из железистых клеток. Такие раки называют аденокарциномами. Они составляют менее 5% случаев анального рака. Аденокарциномы развиваются аналогично раку прямой кишки и имеют схожую тактику лечения.

    • Саркома. Данный тип опухоли анального канала встречается крайне редко.

    • Опухоли перианальной кожи. Эта группа включает в себя такие онкологические заболевания, как базально-клеточная карцинома, меланома, болезнь Боуэна, внемаммарная болезнь Педжета.

    Симптомы анального рака

    Для данного заболевания не характерно раннее выраженное проявление клинической картины. Наиболее частые симптомы анального рака:

    • кровотечение из ануса

    • боль, дискомфорт и зуд вокруг ануса

    • небольшие припухлости вокруг ануса; часто их принимают за геморроидальные узлы, что может препятствовать своевременной постановке диагноза

    • изъязвления вокруг ануса

    Около 1 из 5 случаев рака анального канала  (20%) не сопровождаются никакими проявлениями. При наличии симптомов, не исчезающих в течение нескольких недель или прогрессирующих, важно своевременное направление пациента к онкологу.

    Диагностика

    При подозрении на анальный рак проводится физикальное обследование, пальпация паховой области, в обязательном порядке биопсия первичной опухоли. Стадирование также включает КТ органов грудной клетки, КТ или МРТ брюшной полости и таза, ПЭТ/КТ. Женщины должны пройти гинекологический осмотр, в том числе скрининг на рак шейки матки. Хирургическое стадирование на сегодняшний день рутинно не проводится.

    Лечение

    Основное лечение рака заднего прохода заключается в комбинировании лучевой терапии и химиотерапии, проводимых одновременно. Химиолучевая терапия обычно высокоэффективна для лечения анального рака, поэтому большинство больных не нуждаются в хирургическом лечении.

    Операция при раке заднего прохода может потребоваться в следующих случаях:

    • при неполном избавлении от опухоли после химиолучевой терапии;

    • при анальном раке на ранних стадиях, когда размер опухоли не превышает 2 см, и возможно удаление ее с применением только хирургического метода;

    • в некоторых случаях может потребоваться операция для облегчения симптомов до химиолучевой терапии;

    • при рецидиве опухоли после лечения.

    Лучевая терапия иногда применяется как единственный метод лечения, если состояние пациента не позволяет проводить химиолучевую терапию. Химиотерапия также может использоваться самостоятельно при распространенном раке.

    Как проводится химиолучевая терапия при анальном раке

    В Институте онкологии EMC лучевая терапия проводится на линейных ускорителях Truebeam и Trilogy, США, позволяющих проводить прецизионное, то есть суперточное лучевое лечение без повреждения окружающих здоровых тканей.

    Химиолучевая терапия обычно проводится амбулаторно. Основной план лечения состоит из 4-6 недель лучевой терапии и двух циклов химиотерапии. В качестве препаратов для химиотерапии обычно применяются 5-фторурацил, митомицин и цисплатин.

    Препараты для химиотерапии вводятся в вену (внутривенно). Некоторые пациенты получают флуороурацил посредством переносной химиотерапевтической помпы, которую забирают домой. В некоторых случаях вместо флуороурацила назначают препарат капецитабин, который принимают внутрь в таблетках.

    Хирургическое лечение

    При опухоли небольшого размера, расположенной кнаружи от анального края основным методом лечения может быть хирургия. Это возможно только в том случае, если хирург может удалить образование, не затрагивая функцию кишечника.

    Когда еще может применяться хирургическое лечение:

    • после химиолучевой терапии при неполном избавлении от опухоли

    • при признаках рецидива опухоли

    • при невозможности получать лучевую терапию, например, если она уже проводилась на органах таза

    • для устранения закупорки кишечника до лечения с помощью химиолучевой терапии

    • если лечение проходит женщина, которая в будущем хочет иметь детей

    Типы хирургического вмешательства

    Локальная эксцизия

    Такая операция позволяет удалить область ануса, содержащую раковые клетки. Она иногда используется для лечения небольших опухолей на ранних стадиях в области анального края. После операции постоянных проблем с контролем функции кишечника обычно не бывает, поскольку анальный сфинктер не затрагивается.

    Брюшно-промежностная резекция (АПР)

    Это обширная операция по удалению ануса, прямой кишки и части толстого кишечника. Врачи чаще всего рекомендуют АПР в случае, если опухоль не ушла полностью после химиолучевой терапии или при рецидиве заболевания. Поскольку АПР подразумевает удаление ануса и прямой кишки, в данном случае формируется постоянная колостома.

    Исторически как стадирование, так и лечение анального рака проводились хирургически и состояли из брюшно-промежностной резекции и диссекции паховых лимфоузлов. Однако комбинированная химиолучевая терапия оказалась более предпочтительным методом лечения, с применением лучевой терапии в области первичного поражения и распространения через лимфоузлы и профилактическим воздействием на клинически негативные паховые лимфоузлы. Такая стратегия значительно снизила частоту местно-распространенного рецидива.

    Наблюдение после лечения

    Для наблюдения пациентов с полной ремиссией после первичной химиолучевой терапии рекомендации NCCN предлагают следующее:

    • пальцевое ректальное исследование

    • аноскопия

    • пальпация паховых лимфоузлов

    • ежегодная визуализация органов грудной клетки/ брюшной полости и таза в течение трех лет в тех случаях, когда лечение проводится на стадиях T3-4 или при позитивных паховых лимфоузлах, а также у пациентов с прогрессирующим  заболеванием при первичной биопсии после лечения, состояние которых ухудшается в течение нескольких наблюдений.

    Для больных, которым проводится АПР при прогрессирующем  или рецидивирующем заболевании, проводится  пальпация паховых лимфоузлов каждые 3-6 месяцев в течение пяти лет, а также ежегодная визуализация грудной клетки/брюшной полости/таза рентгенографическими методами в течение трех лет.

    Институте онкологии EMС – одно из ведущих онкологический учреждений в Москве, где проводится лечение онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта любой сложности. Лечение проводят высококвалифицированные врачи-онкологи, хирурги из США. Израиля, Западной Европы, ведущие российские специалисты. После постановки диагноза  назначается онкологический консилиум с участием онколога, хирурга, радиотерапевта, которые с учетом типа опухоли и состояния пациента. Химиолучевая терапия проводится по европейским и американским протоколам.

    Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса

    Геморроидальный тромбоз или «шишка» в области ануса.

    Довольно часто бывают ситуации, когда человек нащупывает в области ануса болезненную «шишку». Как правило, такие пациенты уже не понаслышке знают, что такое геморрой, но к врачу не спешат. Речь идет о тромбозе геморроидального узла, в большинстве случаев являющимся обострением хронического геморроя. Факт появления так называемого острого геморроя, наконец-то подталкивает человека обратиться к врачу-проктологу с просьбой о помощи, хотя сделать это нужно было гораздо раньше. Однако не редки случаи, когда «шишка» возникает совершенно неожиданно, вызвав панический страх у ее «владельца». Здесь главное – не оплошать, не «тянуть кота за хвост», а задать врачу нужной специальности все интересующие вопросы.

    Как поступают в такой ситуации наиболее сознательные пациенты, какие вопросы задают и какие деликатные ответы получают – узнаем у врача-колопроктолога, кандидата медицинских наук Максима Владимировича Зубенкова из Центра Медицины «Глобал клиник».

    – Доктор, что это за «шишка»?

    – Диагноз «тромбоз геморроидальных узлов» не является редким в проктологии. Проявляется данное заболевание образованием плотных болезненных узлов (чаще одного или двух) в области ануса, до которых очень больно дотронуться. В ряде случаев подобные узлы могут располагаться вокруг ануса, а также быть глубже, в анальном канале. Пациенты описывают причину обращения к врачу по-разному: «шишка», «припухлость», «уплотнение», «выпадение узла» и даже «выхождение геморроя». Причина страданий пациента – кровяной тромб (сгустки крови) внутри данных узлов, который при напряжении «растягивает» стенки узла и воздействует на нервные окончания, вызывая болевой синдром.

    МаксимаВладимирович Зубенков, врач-колопроктолог, кандидата медицинских наук.

    Тромбоз геморроидальных узлов, как правило, является осложнением хронического геморроя. В зависимости от места локализации различают тромбоз наружных, внутренних геморроидальных узлов, а также комбинированный тромбоз (тех и других узлов). Тромбоз также может возникнуть у человека, ранее и не сталкивавшегося с геморроидальной болезнью. Причина в данном случае – «лопнувший» или частично поврежденный сосуд в области ануса, на месте которого образуется сгусток крови.

    – Опишите симптомы, что Вас беспокоит?

    – Пациенты обращаются с жалобами на ощущение новообразования и боль в заднем проходе, усиливающуюся при опорожнении, физической нагрузке, сидячем положении Боли могут быть незначительными, но чаще они носят выраженный характер, особенно в первое время после возникновения тромбоза. Зачастую ранняя стадия заболевания характеризуется чувством жжения, зуда, может сопровождаться кровянистыми выделениями из заднего прохода. Данные проявления в первое время могут быть незначительными и не вызывать выраженного беспокойства. В дальнейшем они могут усиливаться, причиняя значительный дискомфорт.

    – Почему именно у меня?

    – Причин образования тромбозов в геморроидальных узлах достаточно много и исключить их из нашей жизни порой невозможно. Чаще всего причина тромба – это проблемы с кишечным опорожнением (запоры, поносы), а у женщин еще период беременности и роды. Повышение венозного давления во время натуживания и потугов может привести к нарушению венозного оттока и способствовать застою крови в геморроидальном узле, то есть к образованию тромба. В принципе любое напряжение, провоцирующее прилив крови в малый таз, способно вызвать перерастяжение или разрыв сосуда в области анального отверстия. К провоцирующим факторам относятся также частые и неконтролируемые физические нагрузки, сидячий образ жизни, или, наоборот, длительное нахождение в положении стоя, переохлаждение, острая пища, алкоголь, анальный секс и др.

    – Чего мне опасаться?

    – Тромбоз может поражать всю окружность кожи вокруг заднего прохода, вызвать перианальный отек и воспалительный процесс в узле и окружающих тканях. Тромб способен эвакуироваться самопроизвольно, «прорвав» слизистую оболочку или кожу, тем самым вызвав обильное кровотечение, что очень пугает больных. Кроме того, такая эвакуация, как правило, бывает неполной. На месте болезненной «шишки» остаются «складки кожи», так называемые анальные бахромки. Эти болезненные складки перианальной кожи часто ошибочно принимают за наружные геморроидальные узлы.

    Анальные бахромки препятствуют проведению тщательной гигиены. При попадании инфекции они могут воспалиться, вызывать зуд, болезненность и кровоточивость. Кстати тромбоз также может периодически наблюдаться и внутри геморроидальных бахромок, которые, в свою очередь, являются следствием предшествующего обострения геморроя.

    При отсутствии лечения в выпавших узлах может наступить некроз, их слизистая оболочка изъязвляется, что грозит развитием острого парапроктита (тяжелого гнойного осложнения) или кровотечения.

    – Доктор, помогите!

    – Лечение геморроидального тромбоза следует начать как можно раньше. Оно включает противовоспалительные средства, анальгетики, местные антикоагулянты, ограничение «хождения», физических нагрузок, соблюдение диеты, исключение алкоголя. В результате лечения боль, как правило, уходит за 2-7 дней, исчезает отек. В дополнение к медикаментозной терапии зачастую проводится инструментальное лечение – иссечение тромба под местной анестезией. Данная процедура длиться всего несколько минут. В последующем также необходимо провести малоинвазивное лечение хронического геморроя (при его наличии). После иссечения тромбоза исчезают болевые ощущения, ранка заживает через несколько дней. В течение двух трех дней возможен небольшой дискомфорт в области заднего прохода. Пациент после лечения сохраняет трудоспособность, лишь временно ограничивая физические нагрузки, что для многих не маловажно. Конечно же, пациенту также необходимо нормализовать функцию кишечника, устранить проблемы с кишечным опорожнением.

    – Это может повториться?

    – К сожалению, может. Гарантии на всю жизнь больному дать не представляется возможным. Не забывайте, что иссечение тромбоза еще не означает излечение от самого геморроя как такового. В последующем тромбоз может вновь образоваться, но уже не на месте иссечения, а в ином месте перианальной области. Однако можно значительно снизить риск повторного возникновения тромбоза, если вовремя вылечить геморрой, соблюдать рекомендации врача и максимально исключить воздействия негативных факторов из нашей жизни. Также следует помнить, что тромбоз геморроидального узла, так же как и сам геморрой, лучше всего поддается скорому лечению на ранней стадии, а, следовательно, не стоит пренебрегать визитом к врачу-проктологу.

    Врач-колопроктолог, Зубенков Максим Владимирович ведет прием в Центре Медицины «Глобал клиник», расположенном по адресу г. Нижний Новгород, ул. Полтавская, дом 39. Записаться на консультацию или обследование можно по телефону (831) 428-08-18 (круглосуточно) или заполнив форму «записаться на прием», задать интересующий вопрос можно здесь.

    О возможных противопоказаниях проконсультируйтесь с врачом.

    Опухоли заднего прохода

    Задний проход (анальный канал) является концевым отделом толстой кишки и пищеварительного тракта. Анальный канал выделен как самостоятельный отдел пищеварительного тракта, ввиду особенностей анатомического строения, специфических функций, важнейшей из которых является удержание каловых масс и газов.

    Длина анального канала колеблется в зависимости от индивидуальных особенностей и физиологического состояния анальных сфинктеров, пола, возраста, веса и роста пациентов и составляет в среднем 3-4 см. Несмотря на незначительные размеры анального канала, злокачественные опухоли, возникающие в нем, имеют самое разнообразное гистологическое строение. Опухоли анального канала являются сравнительно редким заболеванием и частота их составляет 1-6% всех злокачественных опухолей прямой кишки.

    В клинической классификации у больных опухолями анального канала используют систему, в которой оцениваются наличие первичной опухоли и ее размеры, наличие или отсутствие поражения лимфатических узлов и отдаленные метастазы.

    В зависимости от распространения опухолевого процесса уточняется стадия заболевания – от 0 до IV, что важно для планирования лечения и определения прогноза (исхода) заболевания.

    Плоскоклеточный рак

    Является самой частой и наиболее типичной опухолью и составляет почти половину всех опухолей анального канала. Плоскоклеточный рак встречается у женщин в 4-5 раз чаще, чем у мужчин. Причиной такого преобладания являются хронические заболевания области заднего прохода у женщин, возможно, особенности половой жизни, инфицирование вирусом папилломы человека.

    Диагностика

    Плоскоклеточный рак анального канала имеет яркую симптоматику. Важно отметить, что больные с бессимптомным течением практически не встречаются.

    Самый частый и самый ранний симптом плоскоклеточного рака этой локализации является примесь алой крови в кале (более чем у 90%) больных. Нужно отметить, что такой симптом часто имеется при геморрое, что дезориентирует пациентов и врачей. Реже наблюдаются такие выделения из заднего прохода как слизь, гной.

    Другим частым симптомом при плоскоклеточном раке анального канала является боль в заднем проходе (у 85% больных). В начале заболевания боли возникают во время дефекации (испражнения), постепенно усиливаются, приобретают постоянный характер, становятся интенсивными, что нередко (у 25%) вынуждает пациентов принимать обезболивающие средства.

    Реже наблюдаются такие симптомы, как запоры, тенезмы (позывы), ощущение инородного тела в заднем проходе.

    Повышение температуры тела отмечается почти у 20% больных при распаде опухоли и выраженном воспалении вокруг нее. У трети больных с распространенным процессом наблюдаются такие симптомы как слабость, похудание и пр.

    Преобладают блюдцеобразная и язвенно-инфильтративная, реже – полиповидная и диффузно-инфильтративная формы роста рака.

    Размеры опухоли колеблются от 0,5 до 15 см и у трети больных составляют более 5 см в диаметре. Следует подчеркнуть, что более чем у 30% больных нижний край опухоли определяется на глаз при обычном осмотре области заднего прохода. Несмотря на яркую клиническую картину, простоту и доступность диагностики у значительной части пациентов, нередки случаи диагностических ошибок. При первичном обращении к врачу в более чем 30% случаев устанавливается ошибочный диагноз (парапроктит, трещина заднего прохода, паховая или бедренная грыжа, полип, папиллома, язва промежности, аденома предстательной железы).

    По поводу этих ошибочных диагнозов больные длительное время обследуются и лечатся у хирургов, терапевтов, гинекологов, урологов и даже у проктологов и онкологов, У некоторых больных даже выполняются неадекватные операции. Основными причинами диагностических ошибок являются:

    • невнимательный опрос больных,
    • отсутствие пальцевого исследования прямой кишки,
    • отсутствие онкологической настороженности,
    • несвоевременное обращение к врачу.

    Лишь около 30% больных обращаются к врачу в приемлемые сроки – в первый месяц после появления начальных симптомов заболевания. Почти 40% пациентов обращаются к врачу через полгода, а 5% — через год после появление первых симптомов.

    Поздняя обращаемость обычно объясняется длительным самолечением по поводу геморроя, а также чувством ложной стыдливости. В связи с этим многие больные поступают в клинику с распространенными стадиями заболевания.

    Плоскоклеточный рак анального канала обладает свойствами прорастать в окружающие органы и ткани и метастазировать в лимфатические узлы (в 35% случаев). Чаще всего поражаются паховые и околопрямокишечные лимфатические узлы. Отдаленные метастазы (в легкие и печень) выявляются у 15% больных.

    Лечение плоскоклеточного рака

    Основными методами лечения рака анального канала является хирургический и лучевой метод. При применении только лучевого метода 5-летняя выживаемость составляет около 7%, а одного хирургического метода – почти 40%. Частота рецидивов в первой группе составляет 85%, а во второй – 62%. Таким образом, операция является более радикальным методом лечения плоскоклеточного рака анального канала по сравнению с лучевым методом.

    Наиболее перспективным является метод комбинированного лечения рака анального канала с использованием радиомодификаторов (локальной СВЧ- гипертермии). Такая методика позволяет у 25% больных провести органосохраняющее лечение (т.е. без удаления прямой кишки). 5-летняя выживаемость больных при этом составляет 75%, а рецидивы возникают в 4 раза реже, чем после операции и в 5,5 раза реже, чем после лучевого лечения.

    Более эффективным и щадящим методом лечения плоскоклеточного рака анального канала является применение облучения в комбинации с локальной гипертермией, химиотерапией (цисплатин, блеомицин) и антиоксидантами (ретинол, витамин Е, пентоксифиллин, аскорбиновая кислота, цитохром). При отсутствии выраженного эффекта (сокращение опухоли менее чем на 75%) выполняется операция.

    Данная методика лечения позволяет добиться полного исчезновения опухоли у 60% больных, а 5-летняя выживаемость при этом достигает более 70%.

    Таким образом, самым эффективным является метод терморадиохимиотерапии плоскоклеточного рака анального канала. Он достаточно хорошо переносится больными, не дает тяжелых осложнений, позволяет у значительной части пациентов провести органосохраняющее лечение, т.е. сохранить анальный сфинктер и естественный пассаж (прохождение) каловых масс.

    Меланомы анального канала

    Составляют около 18% всех злокачественных опухолей анального канала и почти 1,5% меланом всех локализаций.

    Клиническая картина и диагностика меланом анального канала аналогична таковым плоскоклеточного рака этой зоны. Из диагностических процедур следует особо остановиться на биопсии (взятии кусочка опухоли для исследования). Общеизвестно, что биопсия меланомы строго противопоказана! Однако практические всем больным до госпитализации выполняется биопсия опухоли, что значительно ухудшает прогноз (исход) заболевания.

    Меланомы анального канала, как правило, розового цвета, а не черного, как на коже, на глаз не пигментированы. Биопсия способствует генерализации опухолевого процесса и ухудшает отдаленные результаты лечения.

    При малейшем подозрении на меланому анального канала должен использоваться менее травматичный, но диагностически не менее информативный метод – цитологическое исследование мазков-отпечатков, взятых с поверхности опухоли.

    Местно-распространенные формы при меланоме анального канала встречаются гораздо реже, чем при плоскоклеточном раке, но меланомы этой локализации отличаются ранней генерализацией процесса и отдаленным метастазированием.

    Местное рецидивирование после местного иссечения небольших меланом наблюдается редко. Это позволяет при небольших экзофитных (растущих кнаружи) меланомах, особенно на ножках применять сфинктеросохраняющий метод лечения – криодеструкцию (низкие температуры).

    При размерах опухоли менее 3 см применение криодеструкции является адекватным, радикальным методом лечения. При этом местного рецидива у этих больных не отмечается.

    Отдаленные результаты лечения при меланомах анального канала в основном неудовлетворительные: 5-летняя выживаемость составляет 17%.

    Неэпителиальные злокачественные опухоли анального канала

    Составляют около 8% всех злокачественных опухолей анальной зоны и имеют строение лейомиосаркомы, рабдомиосаркомы, шванномы и др.

    Все эти опухоли мало чувствительны к облучению и химиотерапии.

    Радикальным методом лечения является операция (брюшно-промежностная экстирпация {удаление} прямой кишки).

    Местное иссечение таких опухолей не является адекватным методом лечения и ведет к рецидиву (повторному росту) опухоли.

    Общая 5-летняя выживаемость составляет около 35%.

    Новообразования в заднем проходе. Лечение в Медикал Он Груп — Новосибирск

    Высокий уровень комфорта

    Одно из ключевых требований к современной медицине – удобство получение помощи, оно не только улучшает отношение пациента к лечебному учреждению и персоналу, но и влияет на приверженность пациента к лечению, результаты лечения и повышает его экономическую эффективность. Сотрудники клиники «Медикал Он Груп» уделяют особое внимание поддержанию комфорта.

    Комплексный подход к лечению

    Накопленные медицинские знания указывают на сложность патогенеза всех заболеваний человека. Развитие болезней зависит от многих факторов и поэтому эффективность лечения напрямую зависит от комплексного подхода. При образованиях в области заднего прохода очень важно выявить истинную причину, и провести комплексное лечение. При этом состоянии могут использоваться местные и системные лекарственные препараты, физиотерапия и оперативные методики.

    Современное оборудование

    При выявлении новообразований в области ануса часто требуется хирургическое удаление. Это помогает быстро избавиться от причины страдания, а также в случае полипов и кондилом провести диагностику и профилактику рака прямой кишки. Для иссечения образований прямой кишки врачи-проктологи Медикал Он Груп используют современные радиоволновые установки делающие операции малоинвазивными, менее травматичными, безболезненными и бескровными.

    Образования в заднем проходе: симптомы, причины

    Высокий уровень комфорта

    В клиниках Медикал Он Груп комфорту пациентов уделяется особое внимание. Поэтому мы создали удобную систему записи на консультации (через сайт или по телефону). Мы работаем по удобному графику каждый день, а обстановка и оборудование клиники сделают ваше пребывание в клинике комфортным. 

    Комплексный подход

    Комплексный подход к лечению  при образованиях в области анального отверстия – очень важен для выявления истинной причины их образования, следовательно, и для лечения. В диагностике могут использоваться как традиционные методы – пальцевое исследование, ректороматоскопия, так и ультразвуковое исследование, полимеразная цепная реакция и другие лабораторные методы. Такой подход позволяет определить причину и назначить адекватное лечение.

    Современное оборудование

    В большинстве случаев выявления новообразований в области ануса, требуется хирургическое вмешательство . Врачи-проктологи Медикал Он Груп имеют в своем распоряжении современные лазерные, радиоволновые установки, помогающие удалять любые образования достаточно безболезненно и бескровно. Такой подход позволяет сократить до минимума восстановительный период.

    Рак анального канала

    Рак анального канала — злокачественное новообразование в области заднего прохода. Опухоль развивается между верхним краем канала и участком, переходящим в перианальную кожу. Анальный канал выделяют как отдельную часть всего пищеварительного тракта из-за анатомических особенностей и специфических функций, главная из которых — удержание газов и каловых масс. Ведущее место среди образований этой области занимает эпидермоидный (плоскоклеточный) рак. Чаще всего рак анального канала диагностируют у пациентов, возраст которых превышает 50 лет (среди больных преобладают женщины).

    Диагностика

    После клинического осмотра пациента (у женщин дополнительно проводится осмотр гинеколога и взятие ПАП-теста) обязательный этап диагностики — биопсия новообразования с последующим гистологическим исследованием. Именно этот шаг подтверждает онкологическое заболевание и дает врачам информацию об особенностях конкретной болезни.

    Кроме того, по рекомендации врачей могут проводиться:

    • УЗИ;
    • КТ;
    • рентгенография;
    • эндоскопические методы диагностики.

    Лечение

    Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

    • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
      со стационарных телефонов по Украине)
    • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
      с 08:00 до 20:00.  

    В качестве основных методов лечения в LISOD применяют лучевую терапию или сочетание химиотерапии и радиотерапии. У многих больных удается добиться регрессии рака. Однако пациент должен наблюдаться у специалиста-онколога не менее пяти лет. Только по истечении такого срока пациент считается вылеченным полностью.

    При больших размерах опухоли или ее прорастании меньше вероятность рассасывания образования. В этом случае (при слабой регрессии опухоли) после лучевой терапии проводят полное удаление прямой кишки. Хирургическое вмешательство  выполняют также при появлении рецидивов опухоли после проведенной радиотерапии.

    Симптомы

    Рак анального канала проявляет симптомы даже на раннем этапе. Признаки неспецифичны, могут «маскироваться» под  доброкачественные заболевания. Практически всегда эту болезнь сопровождают боль, запоры, наличие крови в кале, ощущение инородного тела и зуда в анальном проходе, недержание кала. В течение времени, с ростом опухоли,  обычно боль усиливается.

    При появлении первых тревожных симптомов необходимо быстро обратиться к онкологу. Чем раньше будет установлен правильный диагноз, тем легче и результативнее будет лечение.

    Факторы риска

    • Инфицирование ВПЧ (вирусом папилломы человека). Самый распространенный тип при раке анального канала — ВПЧ-16.
    • Образование анального свища.
    • Частые воспаления анального канала.
    • Возраст старше 50 лет.
    • Курение.

    Вопросы и ответы

    В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

    Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

    Основная цель раздела
    – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

    Шишки, наросты, бугорки и другие новообразования в заднем проходе

    Нехирургические и малоинвазивные методы лечения

    Щадящие и малоинвазивные методы в проктологии – одно из приоритетных направлений клиник Медикал Он Груп. При удалении новообразований и лечении геморроя врачи-проктологи используют современные энергетические методы, такие как дезартеризация, инфракрасные и радиоволновые излучатели. Эти инструменты позволяют ограничить травматизацию при хирургических вмешательствах, снижая болевой синдром, ускоряя заживление и уменьшая восстановительный период.

    Европейский сервис

    Оказание помощи в медицинских центрах Медикал Он Груп проводится в соответствии с международными стандартами. Врачи используют современные методы, эффективность которых подтверждена при помощи методов доказательной медицины. Сотрудники клиник проходят жесткий отбор при приеме на работу и постоянно совершенствуют свои профессиональные навыки. При проведении процедур используются качественные расходные материалы и современные аппараты.

    Комплексный подход

    Комплексный подход при образованиях в области заднего прохода необходим для выявления причины страдания и, соответственно, для лечения. В диагностике используются традиционные методы, например, пальцевое ректальное исследование, ректороматоскопия, и другие методы, например, ультразвуковое исследование, полимеразная цепная реакция и лабораторные методы. Такой подход позволяет определить причину образования и полностью избавиться от нее.

    Prednisone Intensol Oral: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

    Перед приемом преднизона сообщите своему врачу или фармацевту, если у вас на него аллергия; или если у вас есть другие аллергии. Этот продукт может содержать неактивные ингредиенты, которые могут вызвать аллергические реакции или другие проблемы. Поговорите с вашим фармацевт для получения более подробной информации.

    Перед использованием этого лекарства расскажите своему врачу или фармацевту о своей истории болезни, особенно о: текущих / прошлых инфекциях (например, грибковых инфекциях, туберкулезе, герпесе), проблемах с сердцем (например, сердечная недостаточность, недавний сердечный приступ), высоком кровяном давлении. , проблемы с щитовидной железой, заболевания почек, заболевания печени, проблемы с желудком / кишечником (например, язва, дивертикулит), потеря костной массы (остеопороз), психические расстройства / расстройства настроения (например, психоз, тревога, депрессия), заболевания глаз (например, катаракта, глаукома) ), диабет, минеральный дисбаланс (например, низкий уровень калия / кальция в крови), судороги, сгустки крови, проблемы с кровотечением.

    Продолжительный прием кортикостероидных препаратов может затруднить реакцию организма на физический стресс. Поэтому перед операцией или неотложной помощью, или если вы получили серьезное заболевание / травму, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы принимаете это лекарство или принимали это лекарство в течение последних 12 месяцев. Немедленно сообщите своему врачу, если у вас возникнет необычная / сильная усталость или потеря веса. Если вы собираетесь использовать это лекарство в течение длительного времени, имейте при себе карточку с предупреждением или медицинский браслет, на котором указано, что вы принимаете это лекарство.

    Перед операцией расскажите своему врачу или стоматологу обо всех продуктах, которые вы используете (включая рецептурные лекарства, лекарства, отпускаемые без рецепта, и растительные продукты).

    Это лекарство может маскировать признаки инфекции. Это может повысить вероятность заражения или обострить текущие инфекции. Поэтому хорошо мойте руки, чтобы предотвратить распространение инфекции. Избегайте контактов с людьми, у которых есть инфекции, которые могут передаваться другим людям (например, ветряная оспа, корь, грипп). Проконсультируйтесь с врачом, если вы подверглись инфекции, или для получения более подробной информации.

    Это лекарство может содержать сахар и / или алкоголь. Рекомендуется соблюдать осторожность, если у вас диабет, заболевание печени или любое другое состояние, при котором вам необходимо ограничить / избегать употребления этих веществ в своем рационе. Спросите своего врача или фармацевта о безопасном использовании этого продукта.

    Это лекарство может привести к тому, что вакцины не будут работать. Не делайте прививок / прививок без согласия врача. Избегайте контакта с людьми, которые недавно получили живые вакцины (например, вакцину от гриппа, вдыхаемую через нос).

    Это лекарство может вызвать желудочное кровотечение. Ежедневное употребление алкоголя при использовании этого лекарства может увеличить риск желудочного кровотечения. Ограничьте употребление алкогольных напитков. Для получения дополнительной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

    Пожилые люди могут быть более чувствительны к побочным эффектам этого препарата, особенно к потере костной массы / боли, желудочно-кишечному кровотечению и изменениям психики / настроения (например, спутанности сознания).

    Это лекарство может замедлить рост ребенка при длительном применении. Для получения более подробной информации проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.Регулярно посещайте врача, чтобы проверять рост и рост вашего ребенка.

    Во время беременности этот препарат следует использовать только в случае крайней необходимости. В редких случаях это может нанести вред нерожденному ребенку. Обсудите риски и преимущества с вашим врачом. Младенцы, рожденные от матерей, которые принимали это лекарство в течение длительного периода времени, могут иметь гормональные проблемы. Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили такие симптомы, как постоянная тошнота / рвота, сильная диарея или слабость у новорожденного.

    Это лекарство проникает в грудное молоко, но вряд ли нанесет вред грудному ребенку.Перед кормлением грудью проконсультируйтесь с врачом.

    Анальные расстройства — Harvard Health

    Что это?

    Анус — это часть кишечного тракта, которая проходит через мышечный канал таза и анальные сфинктеры. Это последнее отверстие, через которое стул выходит из организма. У взрослых длина ануса составляет от 4 до 5 сантиметров. Нижняя половина анального канала имеет чувствительные нервные окончания. Под слизистой оболочкой проходят кровеносные сосуды, а в средней части находятся многочисленные крошечные анальные железы.В этой статье описаны четыре расстройства, которые вызывают анальную боль и раздражение:

    • Анальная трещина — Анальная трещина, также называемая аноректальной трещиной, представляет собой линейный разрыв или разрыв слизистой оболочки. («анодерма») нижнего анального канала. Большинство анальных трещин возникают, когда большой твердый стул чрезмерно растягивает анальное отверстие и разрывает нежную анодерму. Реже трещины заднего прохода развиваются из-за продолжительной диареи, воспалительного заболевания кишечника или заболеваний, передающихся половым путем, с вовлечением аноректальной области.Острые (краткосрочные) трещины заднего прохода обычно поверхностные и неглубокие, но хронические (длительные) трещины заднего прохода могут распространяться глубже через анодерму, обнажая поверхность подлежащей мышцы.

    • Анальный абсцесс — Анальный абсцесс — это набухшее болезненное скопление гноя возле анального отверстия. Большинство анальных абсцессов не связаны с другими проблемами со здоровьем и возникают спонтанно по неясным причинам. Они берут начало в крошечной анальной железе, которая увеличивается, образуя место инфекции под кожей.В Соединенных Штатах более половины всех анальных абсцессов возникает у молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет, причем мужчины страдают чаще, чем женщины. Большинство анальных абсцессов расположены рядом с отверстием заднего прохода, но редко могут возникать глубже или выше в анальном канале, ближе к нижней части толстой кишки или органам малого таза.

    • Анальный свищ — Анальный свищ представляет собой аномальный узкий туннельный проход, который является остатком старого анального абсцесса после его дренирования.Он соединяет среднюю часть анального канала (у анальной железы) с поверхностью кожи. После дренирования анального абсцесса (спонтанного или вскрытого врачом) анальный свищ будет развиваться как минимум в половине случаев. Иногда при открытии свища на поверхности кожи постоянно выделяется гной или кровянистая жидкость. В других случаях отверстие свища временно закрывается, в результате чего старый анальный абсцесс снова вспыхивает в виде болезненного гноя.

    • Геморрой — Геморрой обычно не вызывает боли.Тем не менее, иногда кровеносные сосуды небольшого геморроидального узла на краю анального отверстия могут сгуститься («тромбоз»). Это может быть спровоцировано запором или диареей. Когда возникает тромбоз, внешний геморрой становится опухшим, твердым и болезненным, иногда с кровянистыми выделениями.

    Симптомы

    Хотя все четыре анальных расстройства вызывают определенный тип анального дискомфорта или боли, другие симптомы различаются в зависимости от конкретной анальной проблемы.

    В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей. На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

    Абсцесс и свищ Расширенная информация

    ЧТО ТАКОЕ АБСЦЕСС ИЛИ ФИСУЛА?

    Анальный абсцесс — это инфицированная полость, заполненная гноем, обнаруженная около ануса или прямой кишки.Девяносто процентов абсцессов являются результатом острой инфекции внутренних желез заднего прохода. Иногда бактерии, фекалии или инородные тела могут закупоривать анальную железу и проникать в ткань вокруг заднего прохода или прямой кишки, где они затем могут скапливаться в полости, называемой абсцессом.

    Анальный свищ (также обычно называемый анальным свищом) часто является результатом предыдущего или текущего анального абсцесса. Это происходит примерно у 40% пациентов с абсцессами. Свищ — это эпителиальный туннель, который соединяет закупоренную железу внутри анального канала с внешней кожей.

    КЛАССИФИКАЦИЯ

    Анальные абсцессы классифицируются по их расположению по отношению к структурам, которые включают и окружают задний проход и прямую кишку: перианальные, ишиоанальные, межсфинктерные и надлеваторные. Чаще всего встречается перианальная область, а реже — надлеватор. Если какой-либо из этих типов абсцесса частично распространяется по окружности вокруг заднего прохода или прямой кишки, это называется подковообразным абсцессом.

    Свищи классифицируются по их взаимосвязи с частями комплекса анального сфинктера (мышцы, которые позволяют нам контролировать стул).Они подразделяются на межсфинктерные, транссфинктерные, супрасфинктерные и экстрасфинктерные. Межсфинктерный является наиболее распространенным, а экстрасфинктерный — наименее распространенным. Эти классификации важны, чтобы помочь хирургу принять решение о лечении.

    СИМПТОМЫ

    Аноректальная боль, отек, перианальный целлюлит (покраснение кожи) и лихорадка — наиболее частые симптомы абсцесса. Иногда могут присутствовать ректальное кровотечение или симптомы мочеиспускания, такие как нарушение мочеиспускания или болезненное мочеиспускание.

    Пациенты со свищами обычно имеют в анамнезе дренированный анальный абсцесс. Аноректальная боль, дренаж из перианальной кожи, раздражение перианальной кожи, а иногда и ректальное кровотечение могут быть симптомами анального свища.

    ЭКСПЕРТИЗА

    Необходимо собрать подробный анамнез в отношении аноректальных симптомов и прошлый медицинский анамнез с последующим физическим обследованием. Общие признаки, ведущие к диагнозу периректального абсцесса, включают лихорадку, покраснение, припухлость и болезненность при пальпации.Однако, хотя большинство абсцессов видны на внешней стороне кожи вокруг заднего прохода, важно понимать, что внешних проявлений абсцесса может не быть, кроме жалобы на боль или давление в прямой кишке. Цифровое ректальное исследование может вызвать сильную боль.

    При диагностике анального свища при осмотре обычно видно наружное отверстие, через которое отводится гной, кровь или стул. Скопление ткани у наружного отверстия указывает на хорошо развитый свищ. При пальцевом ректальном исследовании из наружного отверстия может выделяться гной.Некоторые свищи закрываются самопроизвольно, и дренаж может быть прерывистым, что затрудняет их выявление во время визита в офис. «Пуповину» или тракт можно иногда пальпировать от внешнего отверстия к анальному каналу, указанному там, где может быть внутреннее отверстие свища.

    ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ

    Большинство анальных абсцессов и анальных свищей диагностируются и лечатся на основании клинических данных. Иногда дополнительные исследования могут помочь с диагностикой или описанием свищевого тракта.Сегодня как традиционное двумерное, так и трехмерное эндоанальное ультразвуковое исследование является очень эффективным способом диагностики глубокого периректального абсцесса, определения подковообразного расширения абсцесса и определения пути свищевого тракта. Это может быть объединено с инъекцией перекиси водорода в тракт свища (через внешнее отверстие) для повышения точности. КТ-сканирование может быть полезно для пациентов с осложненными инфекциями, множественными свищами или с другими заболеваниями, которые могут проявляться аналогичным образом, например, болезнь Крона.Было показано, что МРТ таза имеет точность до 90% для картирования свищевого тракта и выявления внутренних отверстий.

    ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОГО АБСЦЕССА

    В большинстве случаев лечение абсцесса заключается в хирургическом дренировании. На коже около заднего прохода делается разрез, чтобы слить инфекцию. Это можно сделать в кабинете врача под местной анестезией или в операционной под более глубокой анестезией. Госпитализация и антибиотики могут потребоваться пациентам, склонным к более серьезным инфекциям, таким как диабетики или пациенты со сниженным иммунитетом.

    До 50% времени после дренирования абсцесса может сохраняться туннель (свищ), соединяющий инфицированную анальную железу с внешней кожей. Обычно для этого требуется какой-либо дренаж из внешнего отверстия. Если отверстие на коже заживает при наличии свища, может развиться рецидивирующий абсцесс. Пока свищ не будет устранен, у многих пациентов будут повторяющиеся циклы боли, отека и дренирования с промежуточными периодами очевидного заживления.

    Одни только антибиотики — плохая альтернатива дренированию инфекции.Обычное добавление антибиотиков к хирургическому дренажу не улучшает время заживления и не снижает вероятность рецидивов неосложненных абсцессов. Есть некоторые состояния, при которых показаны антибиотики, например, пациенты с ослабленным или измененным иммунитетом или в условиях обширного целлюлита (распространение инфекции по коже). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует использовать антибиотики пациентам с протезами клапанов, перенесенным бактериальным эндокардитом, врожденным пороком сердца и реципиентам трансплантата сердца с патологией клапана.Всестороннее обсуждение вашей прошлой истории болезни и медицинский осмотр важны, чтобы определить, показаны ли антибиотики.

    ЛЕЧЕНИЕ АНАЛЬНОГО СВИЩА

    В настоящее время нет доступного медицинского лечения этой проблемы, и хирургическое вмешательство почти всегда необходимо для лечения анальной фистулы. Если свищ прямой (с вовлечением минимальной мышцы сфинктера), может быть выполнена фистулотомия. Эта процедура включает снятие кровли с тракта, тем самым соединяя внутреннее отверстие в анальном канале с внешним отверстием и создавая бороздку, которая будет заживать изнутри.

    Операция может выполняться одновременно с дренированием абсцесса, хотя чаще всего фистула не становится очевидной в течение нескольких недель после первоначального дренирования. Фистулотомия — это длительное лечение с высоким показателем успеха (92-97%). Этот высокий уровень успеха должен быть сбалансирован, однако, с риском недержания мочи (способности контролировать стул), возникающего при разделении мышцы анального сфинктера. Небольшое количество мышц обычно можно безопасно разделить для лечения анального свища без ущерба для удержания мочи.Следовательно, хирург должен оценить, подходит ли фистулотомия для данного пациента.

    В дополнение к фистулотомии существует ряд других вариантов хирургического лечения анальной фистулы, которые не связаны с разделением мышц сфинктера. Двумя наиболее распространенными процедурами, используемыми у этих пациентов, являются эндоанальное продвижение лоскута и процедура LIFT.

    Эндоанальный выдвижной лоскут — это процедура, обычно применяемая при сложных свищах или для пациентов с повышенным потенциальным риском недержания мочи в результате традиционной фистулотомии.В этой процедуре внутреннее отверстие свища закрывается здоровой нативной тканью в попытке закрыть место происхождения свища. Сообщается, что частота рецидивов составляет до 50% случаев. Определенные состояния, такие как болезнь Крона, злокачественные новообразования, облученные ткани и предыдущие попытки восстановления, а также курение, увеличивают вероятность неудачи. Хотя мышца сфинктера не разделяется при этой процедуре, все же сообщалось о недержании мочи от легкой до умеренной степени.

    Другой способ лечения анального свища без разделения сфинктера — это процедура LIFT (перевязка межсфинктерного тракта свища).Эта процедура включает разделение свищевого тракта в пространстве между внутренней и внешней мышцами сфинктера. Эта процедура позволяет избежать разделения мышцы сфинктера и имеет такую ​​же эффективность, как при эндоанальном продвижении лоскута.

    Большинство операций можно проводить в амбулаторных условиях, но в некоторых случаях может потребоваться госпитализация. Подумайте о том, чтобы найти специалиста по хирургии толстой кишки и прямой кишки, который будет знаком с рядом возможных операций по лечению свищей.

    ЧТО ТАКОЕ СЕТОН?

    Как упоминалось выше, если в свищевой тракт вовлечена значительная часть мускулатуры сфинктера, фистулотомия не может быть рекомендована в качестве начальной процедуры. Ваш хирург может порекомендовать первоначальную установку дренажной системы. Часто это тонкий кусок резины или шовного материала, который накладывают через весь тракт свища, а концы сетона (или дренажа) сводят вместе и закрепляют, тем самым образуя кольцо вокруг ануса, охватывающее свищевой тракт.Сетон можно оставить на 8–12 недель (или на неопределенный срок в отдельных случаях) с целью обеспечения контролируемого дренажа, позволяя тем самым ослабить воспаление и сформировать прочный рубцовый тракт вдоль свищевого тракта. Это связано с минимальной болью, и вы можете сохранить нормальную работу кишечника с установленной сеткой. После того, как все воспаление рассосалось и сформировался зрелый тракт, можно рассматривать все различные хирургические варианты, описанные выше, как поэтапные процедуры.

    ЛЕЧЕНИЕ СВИЩЕЙ ПРИ БОЛЕЗНИ КРОНА

    Свищ анального отверстия очень часто встречается при болезни Крона, хроническом воспалительном заболевании, которое может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта. Пациенты с болезнью Крона подвергаются повышенному риску недержания кала, поскольку аноректальная болезнь Крона имеет тенденцию повторяться и может привести к множественным операциям с вовлечением мышцы сфинктера. Важно признать, что первичное лечение перианальных свищей Крона является медикаментозным, с хирургическим вмешательством, предназначенным для лечения инфекции, а иногда и в качестве дополнения к медикаментозной терапии.Лечение должно быть индивидуальным для конкретного пациента и включать факторы, которые могут снизить вероятность недержания кала.

    КАКОЕ ВОССТАНОВЛЕНИЕ ОТ ХИРУРГИИ?

    Боль после операции купируется обезболивающими, клетчаткой и водой. Пациентам следует планировать время, проведенное дома, с использованием сидячих ванн и избегать запоров, которые могут быть связаны с приемом рецептурных обезболивающих. Обсудите со своим хирургом конкретный уход и время отсутствия на работе до операции, чтобы подготовиться к послеоперационному уходу.

    МОЖЕТ ЛИ ОБНОВЛЕНИЕ ИЛИ СВИЩЕННИК ОБНОВИТЬСЯ?

    Как упоминалось ранее, до 50% абсцессов могут повторно проявляться в виде другого абсцесса или откровенного свища. Несмотря на надлежащее лечение и очевидное полное заживление, свищ потенциально может рецидивировать, причем частота рецидивов зависит от конкретной хирургической техники. При появлении подобных симптомов, предполагающих рецидив, рекомендуется обратиться к хирургу толстой и прямой кишки, который поможет вам справиться с вашим заболеванием.

    ЧТО ТАКОЕ ХИРУРГ ОБОЛОЧКИ И РЕКТКИ?

    Хирурги толстой и прямой кишки являются экспертами в хирургическом и безоперационном лечении заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Они прошли усовершенствованную хирургическую подготовку по лечению этих заболеваний, а также полную общую хирургическую подготовку. Они хорошо разбираются в лечении как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний толстой и прямой кишки и заднего прохода, а также могут проводить обычные скрининговые обследования и хирургически лечить состояния, если для этого есть показания.

    ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

    Американское общество хирургов толстой и прямой кишки занимается обеспечением высококачественного ухода за пациентами путем развития науки, профилактики и лечения расстройств и заболеваний толстой, прямой и анальной кишки.Эти брошюры носят инклюзивный, но не предписывающий характер.
    Их цель — предоставить информацию о заболеваниях и процессах, а не предписать конкретную форму лечения. Они предназначены для использования всеми практикующими врачами, медицинскими работниками и пациентами, которым нужна информация о лечении рассматриваемых состояний. Следует понимать, что эти брошюры не должны рассматриваться как включающие все надлежащие методы ухода или исключающие методы ухода, разумно направленные на получение тех же результатов.Окончательное решение относительно уместности какой-либо конкретной процедуры должен сделать врач с учетом всех обстоятельств, представленных отдельным пациентом.

    Причины, симптомы и варианты лечения

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 13 мая 2021 г.

    Геморрой — это уплотнение или масса ткани в заднем проходе, которая содержит расширенные кровеносные сосуды. Любое повышение давления в брюшной полости может вызвать геморрой.Это может быть от:

    • Повторное натуживание при опорожнении кишечника, особенно у людей, страдающих частыми запорами.
    • Беременность.
    • Повторные эпизоды диареи.
    • Ожирение.
    • Однако у многих пациентов нет очевидного объяснения образования геморроя.

    Внутренний геморрой . Внутренний геморрой находится внутри анального канала, где в первую очередь вызывает симптом прерывистого кровотечения, обычно при дефекации, а иногда и слизистых выделений.Обычно они безболезненны. Внутренний геморрой также может выступать (выпадать) за пределы заднего прохода, где они выглядят как небольшие образования, похожие на виноград. Обычно выпавший геморрой можно задвинуть обратно в задний проход кончиком пальца.

    Наружный геморрой . Они лежат сразу за анальным отверстием, где в первую очередь вызывают симптомы отека или неприятных выпячиваний, а иногда и дискомфорт. Отеки и неприятные ощущения могут возникать только с перерывами. Внешний геморрой также может вызвать трудности с поддержанием чистоты анальной области после дефекации.При наружном геморрое внутри них иногда образуется тромб («тромбоз»), часто после периода диареи или запора. В этом случае он вызывает внезапную твердую и болезненную опухоль или шишку вокруг края ануса.

    Многие пациенты страдают как внутренним, так и внешним геморроем.

    Геморрой — очень распространенная проблема со здоровьем. Геморрой чаще развивается у людей, которые едят недостаточное количество пищевых волокон и не получают достаточного количества упражнений, что может привести к повторяющимся эпизодам запоров и перенапряжения при дефекации.

    Симптомы

    Симптомы геморроя включают:

    • Ярко-красная кровь на туалетной бумаге после дефекации, особенно если стул был очень твердым или очень большим. Кровь также может окрашивать поверхность стула или окрашивать воду в унитазе.
    • При выпадении геморроя: мягкая, похожая на виноград масса, выступающая из заднего прохода, которая может выделять слизь.
    • При наружном геморрое, надоедливых выпячиваниях и трудностях с поддержанием чистоты анальной области.
    • Внешний геморрой также может вызывать периодический отек, раздражение и легкий дискомфорт, особенно после периода диареи или запора.

    При тромбозе наружного геморроя на краю заднего прохода внезапно появляется болезненная выпуклость или твердое уплотнение. Шишка может иметь синий или фиолетовый оттенок. Может выделять кровь.

    • Сильная боль — нетипичный симптом геморроя (за исключением тромбоза наружного геморроя).

    Диагностика

    Как и большинство анальных или ректальных заболеваний, врачи диагностируют геморрой, осматривая анальную область, прощупывая анальное отверстие пальцем в перчатке и заглядывая внутрь анального канала с помощью небольшого короткого зонда («аноскопа»). Если есть ректальное кровотечение, важно, чтобы врач также проверил другие, более опасные причины кровотечения, такие как колоректальный рак. Эта оценка обычно выполняется с помощью длинного гибкого телескопа («гибкая ректороманоскопия» или «колоноскопия»).

    Ожидаемая продолжительность

    Вспышки геморроя (отек, раздражение и легкий дискомфорт) обычно кратковременны, и большинство симптомов исчезают в течение нескольких дней.

    У беременных симптомы геморроя обычно резко улучшаются или исчезают после родов.

    Периодическое легкое кровотечение из геморроя может продолжаться месяцами или годами.

    Болезненная опухоль от тромбоза наружного геморроя обычно проходит в течение нескольких дней или недель.

    Профилактика

    Часто можно предотвратить геморрой, предотвратив запор. Некоторые из следующих изменений в диете и образе жизни могут помочь вам смягчить стул, установить регулярный график дефекации и избежать напряжения, которое может привести к геморрою:

    • Добавьте больше клетчатки в свой рацион. Установите цель ежедневно получать от 25 до 30 граммов клетчатки из таких продуктов с высоким содержанием клетчатки, как бобы, брокколи, морковь, отруби, цельнозерновые продукты и свежие фрукты.В качестве альтернативы многие люди считают, что удобнее принимать порошковые волокна, такие как псиллиум («Метамуцил») или метилцеллюлоза («Цитруцел»), которые можно приобрести в аптеках без рецепта. Чтобы избежать вздутия живота и газов, добавляйте клетчатку в свой рацион постепенно в течение нескольких дней.
    • Выпейте достаточное количество жидкости. Для большинства здоровых взрослых это эквивалентно 6-8 стаканам воды в день.
    • Начните программу регулярных упражнений. Всего 20 минут быстрой ходьбы в день могут стимулировать регулярное опорожнение кишечника.
    • Приучите пищеварительный тракт к регулярному опорожнению кишечника. Назначьте время, чтобы сидеть в туалете примерно в одно и то же время каждый день. Лучшее время для этого — сразу после еды. Не сидите на унитазе подолгу (из-за этого геморрой может опухнуть и выползти наружу).
    • Немедленно отреагируйте на позыв к дефекации .Не откладывайте, пока не станет удобнее.

    Лечение

    Если вы испытываете обострение геморроидальных узлов и дискомфорт, попробуйте следующее:

    • Примите порошкообразную клетчатку, чтобы смягчить стул.
    • Принимайте теплые сидячие ванны , особенно при дискомфорте при геморрое. Сядьте в ванну или кастрюлю с простой теплой водой 3 или 4 раза в день по 15-20 минут каждый раз. (В крупных аптеках и магазинах медицинских товаров также продаются удобные пластиковые приспособления для сидячих ванн, которые можно разместить в унитазе).Вода сохранит чистоту, а тепло уменьшит воспаление и дискомфорт. После каждой сидячей ванны убедитесь, что тщательно высушивает ректальную область. Если вы работаете, вы все равно можете принимать сидячую ванну утром, по возвращении с работы и снова перед сном.
    • Приложите холодный компресс или ледяной компресс к анальной области или попробуйте прохладный ватный диск, пропитанный гамамелисом.
    • Нанесите вазелин или гель алоэ вера на анальную область или воспользуйтесь безрецептурным препаратом от геморроя, содержащим лидокаин или гидрокортизон.
    • После каждого опорожнения кишечника очищайте анальную область салфеткой из гамамелиса, успокаивающей детской салфеткой или хлопчатобумажной тканью, смоченной теплой водой. Будьте внимательны, но осторожны. Агрессивное растирание и скрабирование, особенно мылом или другими очищающими средствами для кожи, могут вызвать раздражение кожи и усугубить геморрой.
    • Если у вас стойкие или тяжелые симптомы геморроя, ваш врач может предложить один из следующих вариантов лечения:
    Офисные услуги:
    • Перевязка резинкой. Резиновая лента надевается на основание внутреннего геморроидального узла, чтобы перекрыть его кровообращение. Это уменьшает полосатый геморрой. Это офисное лечение, наиболее часто используемое в Соединенных Штатах.
    • Склеротерапия . Раздражающий химический раствор вводится непосредственно во внутренний геморрой или в область вокруг него. Этот раствор вызывает местную реакцию, которая мешает кровотоку внутри геморроя, заставляя геморрой сокращаться.
    • Коагуляционная терапия .Эти методы лечения используют электричество или инфракрасный свет для уничтожения внутреннего геморроя путем сжигания.

    Процедуры в операционной:
    • Геморроидэктомия. Хотя это традиционное хирургическое удаление геморроя болезненно, оно эффективно как при внутреннем, так и при внешнем геморрое. Лазерная геморроидэктомия не дает никаких преимуществ перед стандартными оперативными методами.

    • Сшивание геморроя .Это хирургическая процедура, при которой используется специальное устройство для внутреннего сшивания и удаления геморроидальных тканей. Он эффективен только при внутреннем геморрое, но менее болезнен, чем традиционная геморроидэктомия.

    Когда звонить специалисту

    Звоните своему врачу при каждом кровотечении из прямой кишки, особенно если вы старше 40 лет, когда повышается риск ректального кровотечения из-за колоректального рака или других серьезных заболеваний пищеварительной системы.

    Также обратитесь к врачу, если у вас сильная боль в прямой кишке.

    Прогноз

    Геморрой не опасен и требует лечения только в том случае, если он вызывает очень неприятные симптомы. Если геморрой возникает во время беременности, он обычно самопроизвольно регрессирует после родов. Для геморроя, связанного с запором, прогноз также хороший, если вы внесете необходимые изменения в свой рацион и образ жизни. Для геморроя, который вызывает стойкие симптомы, несмотря на нехирургическое лечение, результаты лечения в офисе или хирургического вмешательства обычно очень хорошие.

    Узнать больше о геморрое

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Mayo Clinic Reference

    Внешние ресурсы

    Американское общество хирургов толстой и прямой кишки
    http://www.fascrs.org

    Национальный институт диабета, болезней пищеварения и почек
    http://www.niddk.nih.gov/

    Американский колледж гастроэнтерологии (ACG)
    http: // www.gi.org/

    Американская гастроэнтерологическая ассоциация
    http://www.gastro.org/

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

    Опухший анус и опухшая прямая кишка Причины, лечение и многое другое

    Воспалительные причины

    Проктит — это любое состояние, которое включает воспаление слизистой оболочки прямой кишки.Проктит часто сопровождается болевыми симптомами и проблемами с дефекацией, что может привести к отеку прямой кишки.

    • Инфекция: Инфекции этой области в виде инфекций, передаваемых половым путем, и болезней пищевого происхождения являются частой причиной проктита. Если эти инфекции затрагивают железы анального канала, могут развиться абсцессы (области, заполненные гноем), что приводит к отеку и усилению боли в аноректальной области.
    • Воспалительные заболевания: Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит) часто поражают прямую кишку.Эти состояния могут привести к хроническому раздражению, которое приводит к анальным абсцессам, вызывающим боль и отек.

    Анатомические причины

    Анатомические причины могут привести к опуханию прямой кишки, например следующим.

    • Свищ: В редких случаях аномальное анатомическое сообщение или фистула может образовываться между анусом или прямой кишкой и кожей вокруг заднего прохода. Анальный свищ часто является результатом не заживающего анального абсцесса, что приводит к разрывам на поверхности кожи.
    • Выпадение: Повышенное давление в сочетании с ослаблением мышц анального канала может привести к состоянию, при котором прямая кишка «скользит» по анальному отверстию и высовывается через отверстие. Это называется выпадением прямой кишки. Выпадение часто может выглядеть и ощущаться как опухшая шишка, как на этом изображении.

    Раковые причины

    Злокачественное образование в анальном канале может расти и набухать, что приводит к сопутствующим симптомам боли, кровотечению и / или зуду в аноректальной области.Рак анального канала редко метастазирует (распространяется) на другие части тела.

    3 состояния опухшей прямой кишки

    В приведенном ниже списке показаны результаты использования нашей викторины пользователями Buoy, у которых наблюдалось опухание прямой кишки. Этот список не является медицинской консультацией и может неточно отражать то, что у вас есть.

    Геморрой

    Геморрой, также известный как геморрой, — это опухшие вены в анусе и нижней части прямой кишки, которые могут вызывать боль, зуд и ректальное кровотечение. Геморрой можно увидеть или почувствовать на внешней стороне ануса (внешний) или скрыть от глаз внутри прямой кишки.

    Геморрой часто встречается у 10 миллионов Am.

    Хронический или рецидивирующий геморрой

    Хронический или рецидивирующий геморрой — это набухшие вены в заднем проходе и прямой кишке, которые никогда не рассасываются и могут иметь более или менее постоянные симптомы.

    Геморрой вызывается чем-либо, что оказывает давление на задний проход изнутри, например, натуживанием во время дефекации; запор; беременность; или анальный половой акт.

    Наиболее восприимчивы к этому заболеванию беременные женщины и пожилые люди, хотя любой может пострадать.

    Симптомы включают небольшое кровотечение во время или после дефекации, а также дискомфорт, зуд или припухлость вокруг заднего прохода.

    Медицинский работник может предложить лечение, чтобы облегчить симптомы хронического геморроя, а также удостовериться в диагнозе, поскольку другие, более серьезные состояния могут иметь симптомы, похожие на геморрой.

    Диагноз ставится на основании анамнеза пациента и физического осмотра.

    Лечение чаще всего включает простые изменения образа жизни, такие как питье большего количества воды; добавление в рацион продуктов, богатых клетчаткой; использование пищевых добавок и смягчителей стула; не задерживать или не напрягаться, чтобы опорожнить кишечник; и использование местных лекарств.В некоторых случаях можно использовать хирургические процедуры по удалению геморроя.

    Редкость: Часто

    Основные симптомы: ректальное кровотечение, боль в прямой кишке, боль при дефекации, анальный зуд, безболезненное ректальное кровотечение

    Симптомы, которые никогда не возникают при хроническом или рецидивирующем геморрое: непреднамеренная потеря веса

    Срочность: Самолечение

    Целлюлит

    Целлюлит — бактериальная инфекция глубоких слоев кожи.Он может появиться где угодно на теле, но чаще всего встречается на ступнях, голенях и лице.

    Состояние может развиться, если бактерии стафилококка попадают в поврежденную кожу через порез, царапину или существующую кожную инфекцию, такую ​​как импетиго или экзема.

    Наиболее восприимчивы люди с ослабленной иммунной системой, например, от кортикостероидов или химиотерапии, или с нарушением кровообращения из-за диабета или любого сосудистого заболевания.

    Симптомы возникают постепенно и включают болезненную, покрасневшую кожу.

    Если не лечить, инфекция может стать серьезной, образовать гной и разрушить ткани вокруг него. В редких случаях инфекция может вызвать заражение крови или менингит.

    При появлении симптомов сильной боли, лихорадки, холодного пота и учащенного сердцебиения следует немедленно обратиться к врачу.

    Диагноз ставится на основании медицинского осмотра.

    Лечение состоит из антибиотиков, поддержания чистоты раны и иногда операции по удалению мертвых тканей. Целлюлит часто рецидивирует, поэтому важно лечить любые основные заболевания и укреплять иммунную систему отдыхом и полноценным питанием.

    Редкость: Нечасто

    Основные симптомы: лихорадка, озноб, покраснение лица, опухшее лицо, боль в лице

    Симптомы, которые всегда возникают при целлюлите: покраснение лица, покраснение кожи

    Срочность: Врач первичной медико-санитарной помощи

    Аноректальный абсцесс | Johns Hopkins Medicine

    В анусе тела находится множество желез. Если одна из этих желез забивается, она может заразиться и развиться абсцесс.Аноректальный абсцесс — это скопление гноя под кожей в области ануса и прямой кишки.

    Симптомы

    Возможные признаки аноректального абсцесса:

    • Боль или дискомфорт около заднего прохода или ягодиц
    • Усталость
    • Лихорадка
    • Ночные поты
    • Запор или болезненное испражнение
    • Припухлость или покраснение около заднего прохода
    • Шишка или болезненная уплотненная ткань возле заднего прохода
    • Боль внизу живота
    • Отток гноя возле ануса или ягодиц

    Каковы факторы риска?

    Эти условия могут увеличить вероятность развития аноректального абсцесса:

    • Беременность
    • Диабет
    • Болезнь Крона, воспалительное заболевание кишечника
    • Некоторые лекарства, например химиотерапевтические препараты для лечения рака
    • Препараты, подавляющие иммунную систему после трансплантации органов
    • Посторонние предметы в прямой кишке (обычно во время секса)
    • Анальные трещины или трещины, связанные с длительным запором
    • Болезни, передающиеся половым путем (ЗППП)

    Диагностика

    В большинстве случаев ваш лечащий врач может диагностировать аноректальный абсцесс, осмотрев задний проход снаружи и с помощью пальцевого ректального исследования.Этот тест предполагает, что врач вводит вам смазанный палец в перчатке в задний проход. Можно ввести расширитель, чтобы можно было увидеть всю анальную область. В некоторых случаях поставщику медицинских услуг может потребоваться проктосигмоидоскопия. Это тест, в котором гибкая трубка с источником света и камерой помещается в задний проход, чтобы увидеть область. В других случаях может потребоваться МРТ, компьютерная томография или УЗИ, чтобы выяснить, где находится абсцесс.

    Лечение

    Медицинский работник, вероятно, вылечит ваш аноректальный абсцесс, сделав отверстие в коже возле ануса, чтобы гной мог стекать.Это снимает дискомфортное давление и позволяет тканям зажить. Часто процедуру можно провести в офисе врача. Если у вас большой или глубокий абсцесс, вам может потребоваться госпитализация. Кроме того, в некоторых случаях необходимо провести полное аноректальное обследование под анестезией в операционной, прежде чем выбрать лучший курс лечения. Медицинские работники могут более внимательно следить за вашим состоянием в больнице, когда абсцесс дренируется. Вам также может потребоваться госпитализация, если ваша иммунная система ослаблена и вы подвержены инфекциям.В этих случаях вам могут назначить местную анестезию, чтобы облегчить боль. В некоторых случаях ваш лечащий врач может назначить антибиотики.

    Осложнения

    Около половины людей с аноректальным абсцессом заболевают анальным свищом. Это ненормальное отверстие в коже возле заднего прохода. Гной вырывается из абсцесса и выходит наружу. Для восстановления свища обычно требуется операция. Боль, инфекции и рецидивы — другие возможные осложнения аноректального абсцесса.

    Профилактика

    Вы можете снизить свои шансы на развитие этого состояния, управляя диабетом, ЗППП и другими факторами риска.Если у вас воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона, обычно необходимы лекарства, чтобы избежать аноректальных проблем, таких как абсцесс.

    Когда звонить поставщику медицинских услуг

    Аноректальный абсцесс требует немедленной медицинской помощи до того, как возникнут другие осложнения. Если у вас возникла боль, дискомфорт или отек в области заднего прохода или прямой кишки, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину.

    Аноректальный абсцесс | Сидарс-Синай

    Не то, что вы ищете?

    Что такое аноректальный абсцесс?

    Абсцесс — это скопление гноя из-за инфекции.Аноректальный абсцесс возникает в области ануса или прямой кишки. Анус — это последняя часть вашего пищеварительный тракт. Это конец прямой кишки. Имеет мышечное кольцо (сфинктер) который открывается во время дефекации, чтобы позволить стулу (фекалиям) пройти. Есть много желез в анусе. Если одна из этих желез забьется, она может заболеть. зараженный. Тогда может образоваться абсцесс.

    Что вызывает аноректальный абсцесс?

    Абсцесс в этой области обычно возникает из-за закупорки анальной железы.Он может быть забит бактериями или калом.

    Кто подвержен риску аноректального абсцесса?

    Аноректальный абсцесс чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Это обычно происходит в возрасте от 20 до 60 лет, средний возраст — 40 лет.

    Человек более подвержен риску аноректального абсцесса, если у него есть нижеприведенное:

    • Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК), такое как болезнь Крона. болезнь
    • Некоторые лекарства, например химиотерапия от рака
    • Предметы, помещенные в прямую кишку, например, во время секса
    • Лекарства, подавляющие иммунную систему после органа пересадить
    • Беременность
    • Диабет
    • Не заживающая трещина заднего прохода от запора
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)

    Каковы симптомы аноректального абсцесса?

    Симптомы могут проявляться у каждого человека по-разному.Они могут включают:

    • Сильная боль или дискомфорт возле заднего прохода. Боль постоянный. Но этого может не случиться при дефекации.
    • Усталость
    • Лихорадка
    • Ночные поты
    • Запор
    • Болезненный стул
    • Припухлость или покраснение около заднего прохода
    • Шишка или болезненная затвердевшая ткань возле заднего прохода
    • Боль внизу живота (живота)
    • Жидкость или гной, вытекающие из заднего прохода или ягодиц

    Симптомы аноректального абсцесса могут быть похожи на другие, связанные со здоровьем условия.Обратитесь к своему врачу за диагнозом.

    Как диагностируется аноректальный абсцесс?

    Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и состоянии здоровья. история. Они проведут вам медицинский осмотр. Физический осмотр будет включать в себя анальная область. У вас также может быть:

    • Цифровой ректальный экзамен. г. Медицинский работник может осторожно ввести палец в перчатке со смазкой в ​​задний проход.А Также можно использовать инструмент, называемый зеркалом. Он вводится в задний проход и аккуратно расширен. Это позволит вашему врачу видеть больше анальной области.
    • Проктосигмоидоскопия (ректороманоскопия). Гибкая трубка с лампочкой и миниатюрной камерой. помещается в анус. Это позволит вашему лечащему врачу осмотреть область.
    • Визуальный тест. Вы также можете пройти МРТ, КТ или УЗИ (сонограмму). Один из этих тестов может быть выполнен чтобы найти точное место нарыва.

    Как лечится аноректальный абсцесс?

    Лечение будет зависеть от ваших симптомов, вашего возраста и общего состояния здоровья. здоровье. Это также будет зависеть от степени тяжести состояния. В некоторых случаях вы можете необходимо полное аноректальное обследование под наркозом.Это сделано для того, чтобы ваш лечащий врач выбрать лучшее лечение. Лечение может включать:

    • Дренирование абсцесса. г. врач сделает разрез на коже возле ануса, чтобы гной можно слить. Это снижает давление и позволяет тканям зажить. Это можно сделать в офисе поставщика медицинских услуг. Если у вас большой или глубокий абсцесс, вы можете необходимо находиться в больнице и, возможно, сделать операцию под общим наркозом.Вам также может потребоваться госпитализация, если ваша иммунная система слаба и вы легко заразиться.
    • Местная анестезия. Это банка помочь облегчить боль.
    • Антибиотик. В В некоторых случаях ваш лечащий врач может назначить антибиотики. Это лекарство лечит инфекцию.Но сами по себе антибиотики часто не помогают. Вот почему дренаж очень важен.

    Обсудите со своими поставщиками медицинских услуг риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

    Какие возможные осложнения аноректального абсцесс?

    У многих людей с аноректальным абсцессом развивается анальный свищ.Это небольшой туннель, который открывается между внутренней частью ануса и кожей. рядом с анусом. Гной из абсцесса вытекает из этого туннеля. Свищ часто требует хирургического вмешательства.

    Другие возможные осложнения включают:

    • Боль
    • Инфекция
    • Абсцесс возвращается

    Как предотвратить аноректальный абсцесс?

    Вы можете снизить свои шансы заболеть этим заболеванием, управляя диабет, ИППП и другие факторы риска.Если у вас ВЗК, вам могут потребоваться лекарства, помогают предотвратить аноректальные проблемы, такие как абсцесс.

    Когда мне следует позвонить своему врачу?

    Позвоните своему врачу, если вы испытываете боль, дискомфорт или отек заднего прохода или прямой кишки.

    Основные сведения об аноректальных абсцессах

    • Абсцесс — это скопление гноя из-за инфекции.Есть много желез в анусе. Если одна из этих желез забьется, она может заболеть. зараженный. Тогда может образоваться абсцесс.
    • Симптомы могут включать боль и жар.
    • Вы более подвержены риску аноректального абсцесса, если беременны, или если у вас диабет или ВЗК.
    • Вам могут пройти пальцевое ректальное исследование и проктосигмоидоскопия.
    • Абсцесс можно дренировать в офисе врача. или в больнице.
    • У многих людей с аноректальным абсцессом возникает анальный свищ. Это небольшой туннель, который открывается между внутренней частью ануса и кожа рядом с анусом. Свищ часто требует хирургического вмешательства.

    Следующие шаги

    Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения вашего врача провайдер:

    • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите случаться.
    • Перед визитом запишите интересующие вас вопросы. ответил.
    • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и помните, что вам говорит ваш провайдер.
    • При посещении запишите название нового диагноза и любой новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции в свой провайдер дает вам.
    • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как это поможет вам. Также знайте, каковы побочные эффекты.
    • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
    • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и какие результаты могут означать.
    • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или тест или процедура.
    • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
    • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас вопросов.

    Медицинский обозреватель: Jen Lehrer MD

    Медицинский обозреватель: Рональд Карлин, доктор медицины

    Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN

    © 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.

    Селезенка боль: Боль в селезенке — причины острой боли, показания для обращения к врачу

    Боль в селезенке — причины острой боли, показания для обращения к врачу

    Если у человека появляется болевой синдром в области левой стороны подреберья, первые подозрения сразу же падают на поджелудочную железу или желудок. Однако беспокоить может и другой, соседний орган.

    Селезенка — одна из самых загадочных органов, функции которого до конца не изучены. Это важнейший орган, помогающий иммунной системе: именно он справляется с фильтрацией клеток крови, зараженных вирусами. Селезенка — орган-резервуар, депо крови.

    Болевой синдром в селезенке без воздействия внешних факторов возникает лишь в одном случае — при ее значительном увеличении. Зачастую больные жалуются просто на дискомфорт, тянущие ощущения в левой половине живота.

    Заболевания, которые вызывают боль в селезенке:

    • Инфекционные заболевания (брюшной тиф, гепатит, сибирская язва, инфекционный мононуклеоз, сифилис, туберкулез)
      Многие инфекционные заболевания затрагивают селезенку, вызывая болевой симптом и начиная разрушительный процесс.
    • Травматические состояния селезенки
      Они делятся на два вида: открытого и закрытого типа. К первому относятся колотые, огнестрельные ранения грудной области слева или верхней части брюшной полости.
      Травмы закрытого типа — ушибы и переломы. В ряде случаев у селезенки могут возникать разрывы, что сопровождается внутренними кровотечениями.
      Повреждения органа, как правило, характеризуются острой болью, отдающей в любые части тела, а также общим ухудшением состояния.
    • Инфаркт органа
      Случается как результат тромбоэмболии, а также тромбоза. Состояние человека при инфаркте селезенки напрямую связано с величиной патологии. Если он небольшой, то вероятно бессимптомное течение. При крупном инфаркте возникает болевой синдром в левом подреберье с иррадиацией в область спины, реагирующий на дыхание.
    • Абсцесс селезенки
      Картина патологии — лихорадка, боли в животе и груди, мышечное напряжение.
    • Паразитные заболевания (чаще всего эхинококкоз)
    • Доброкачественные и злокачественные новообразования
    • Увеличение селезенки часто сочетается с увеличением печени (гепатолиенальный синдром), что наблюдается при циррозе печени, портальной гипертензии, болезнях крови.

    Любая боль в организме — это сигнал о помощи.

    Не стоит слепо игнорировать ее, и принимать обезболивающие таблетки без разбора. Болевые ощущения и дискомфорт в области левого подреберья могут свидетельствовать о нескольких проблемах.

    Точную причину выявить в силах только врач.

    При появлении болей неясного характера в левом подреберье вы можете обратиться в нашу клинику. Для правильной постановки диагноза специалисты произведут осмотр и опрос, а также назначат необходимые исследования. Во время консультации вы можете обсудить все симптомы, чтобы подобрать максимально эффективную и безопасную терапию.

    Диагностика и лечение

    Диагностика заболеваний селезенки начинается с тщательного осмотра врачом. После проведения пальпации, сбора анамнеза потребуются дополнительные исследования — УЗИ, рентгенография, МРТ или пункция. Также обязательна лабораторная диагностика.

    Первичная задача — правильно поставить диагноз, для того чтобы назначить эффективное лечение. Оно должно происходить только под контролем опытного специалиста.

    Профилактические мероприятия для поддержания органа в здоровом состоянии очень просты: правильное питание и здоровый образ жизни. Селезенка начинает лучше работать при регулярных физических нагрузках, а также при специальных дыхательных упражнениях.

    Боли в селезенке возникают, когда орган значительно увеличился в размерах. Это может свидетельствовать о различных заболеваниях, диагностировать которые может только квалифицированный врач. Крайне не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и, тем более, подбирать лечение.

    Ведь селезенка является одним из важных органов, отвечающих за поддержку иммунитета человека.

    Своевременное обращение к специалистам поможет Вам решить проблему на раннем этапе с минимальными повреждениями.

    Для ранней диагностики проблем со здоровьем вы можете пройти в нашем центре комплексную диагностику организма.

    Лучшая диагностика боли в селезенке — МРТ селезенки

    Вы можете записаться на консультацию прямо сейчас: онлайн или по номеру телефона +7 495 478-10-03


    Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским стандартам врачом-терапевтом высшей квалификационной категории, врачом аллергологом-иммунологом Буцких Юлией Владимировной.


    «Молчаливый» орган. Как и почему болит селезенка? | Здоровая жизнь | Здоровье

    Селезенка — непарный орган в теле человека, который выполняет важные функции. Но, к сожалению, мало кто знает о патологиях, связанных с ней, а также о том, какими симптомами сопровождаются болезни селезенки и какие последствия могут быть. Хотя последствия у заболеваний такого органа могут быть довольно тяжелыми.

    По сути своей селезенка представляет красную пульпу из эритроцитов и белую пульпу — лимфоидную ткань, здесь происходит формирование лимфоцитов. Клетки органа определяют чужеродные антигены и образуют собственные антитела. Основное время работы селезенки, отмечают специалисты, — утро. Поэтому если в период 9-11 утра есть ощущение слабости и дневной сонливости, а также отсутствие аппетита, но при этом активное желание закусить сладеньким, стоит подумать в направлении заболеваний селезенки. В ней отсутствуют болевые рецепторы, а неприятные ощущения могут появляться лишь при растяжении защитной капсулы.

    О том, почему может болеть селезенка и какие симптомы должны настораживать, а также как справляться с подобными патологиями, АиФ.ru рассказала врач-гастроэнтеролог, диетолог Нурия Дианова.

    Важный орган

    Это один из органов иммунной системы, в нем происходит первичное распознавание любых инфекционных агентов, бактерий, вирусов, образований к ним антител. Здесь обучаются клетки иммунной системы для распознавания опасности.

    Селезенка является кладбищем кровяных клеток, таких как эритроциты и тромбоциты, они там гибнут, перерабатываются. Также селезенка — это депо железа. Там после разрушения старых эритроцитов железо сохраняется и используется молодыми эритроцитами.

    Специфических диет для селезенки нет. Все зависит от причины патологии селезенки, от первичного заболевания.

    Разрушающие болезни

    Классификаций болезни селезенки много, но условно их можно разделить на три группы.

    1. Опухолевые заболевания.

    2. Спленомегалия и гиперспленизм при циррозах различной этиологии. Спленомегалия — это увеличение селезенки. Гиперспленизм — это синдром, при котором нарушается кроветворение, появляется дефицит клеток крови. Часто сопутствует увеличению селезенки.

    3. Неопухолевые заболевания — спектр здесь широк. Врожденные кисты, травмы, паразитарные образования, нарушение кровообращения, инфаркт селезенки.

    Болезни селезенки могут быть довольно опасны. Глобальное осложнение таких патологий — летальный исход. Например, при травмах, авариях, падениях, когда возможен разрыв органа с массивной кровопотерей, когда происходит массивное внутрибрюшное кровотечение, которое может привести к смерти. Поэтому при авариях, травмах обязательно проводится тщательный осмотр и диагностика органов брюшной полости, чтобы исключить надрывы. Селезенка — очень нежный орган.

    Второе осложнение — это снижение иммунитета. Человек подвержен большому количеству заболеваний, либо постоянно рецидивируется одна и та же болезнь. Это ситуации, когда пациента лечат, лечат, а болезнь снова возникает.

    Жизнь без органа

    Если у человека есть надрыв селезенки, то, вероятнее всего, орган будут удалять. Или если речь идет об опухолевых заболеваниях, выраженном тромбозе селезеночной и печеночной вен на фоне цирроза.

    Селезенку не замещают. Несмотря на определенную важность органа, без нее можно жить, можно рожать детей. У меня была пациентка, которая пережила в 5 лет аварию и удаление селезенки, а потом жила обычной жизнью, родила двоих детей.

    Печень частично компенсирует отсутствие селезенки, поэтому печень не нужно перегружать. Очень важно отказаться от алкоголя, питаться здоровой пищей. И осознавать, что, если иммунитет снижен, нужно серьезно подходить к лечению заболеванию, к вакцинации.

    Группа риска

    Есть определенная группа лиц, подверженных проблеме патологических заболеваний органа. Так, например, бывают врожденные патологии. Кроме того, не стоит забывать про факторы риска, в числе которых злоупотребление алкоголем, развитие цирроза печени, употребление запрещенных препаратов, вирусные гепатиты с исходом в цирроз, травмоопасный спорт — бокс и другие.

    Методы терапии

    Основных методов лечения разнообразных патологий селезенки два: хирургический и консервативный.

    Если это онкология, то чаще всего это комплексное лечение: химиотерапия, лучевая терапия, возможно, удаление органа. И особая высокобелковая диета.

    Если это абсцесс, то нужно принимать антибактериальные препараты. Подобрать необходимый препарат можно только после анализа на бактериальный посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Так врач сможет понять, какой препарат даст наибольший эффект. А диета будет направлена на повышение иммунных сил организма, на борьбу с инфекцией.

    Если паразитарная киста — боремся с паразитами. Для этого врач предлагает специальные препараты и манипуляции. Затем проверяет состояние пациента.

    Если гиперспленизм и спленомегалия, обусловленные циррозами, то лечат основное заболевание — цирроз. Для этого есть специальные стандартные схемы терапии, позволяющие стабилизировать состояние человека и помочь ему справиться с болезнью.

    С врачебной помощью в случае с заболеваниями селезенки не надо затягивать — стоит поскорее начать терапию. Она, как и в случае с другими заболеваниями, позволит получить более ощутимый и долгосрочный эффект.

    Боль в селезенке | Причина, диагностика, симптомы и лечение

    Боль в селезенке? Здесь вы можете узнать больше о боли в селезенке, а также о связанных симптомах, причинах и различных диагнозах боли в селезенке. К боли в селезенке всегда следует относиться серьезно. Не стесняйтесь следовать и нравиться нам тоже Наша страница в Facebook бесплатно, ежедневные обновления здоровья.

     

    Селезенка — это орган, который вы найдете в верхней левой части живота — под нижними ребрами. Здесь он хорошо защищен от любой травмы и физического напряжения, но все же есть еще несколько причин, которые могут привести к боли и симптомам со стороны селезенки.

     

    Он отвечает за выработку белых кровяных клеток, которые используются для борьбы с инфекциями и воспалением, а также за очистку старых красных кровяных клеток, которые повреждены.

     

    В первую очередь речь идет о четырех диагнозах, которые могут вызвать боль в селезенке:

    • Инфекция или воспаление селезенки
    • Увеличенная селезенка (спленомегалия)
    • Рак селезенки
    • Трещины селезенки

    Тем не менее, стоит отметить, что существует ряд различных причин увеличения селезенки и что это всегда связано с основным заболеванием. В этой статье вы узнаете больше о том, что может быть причиной боли в селезенке, а также о различных симптомах и диагнозах.

     

    Вам что-то интересно или вы хотите больше таких профессиональных заправок? Следуйте за нами на нашей странице в Facebook «Vondt.net — Мы снимаем вашу боль«или Наш канал на Youtube (открывается по новой ссылке) для ежедневных полезных советов и полезной информации о здоровье.

    Причина и диагноз: Почему у меня болит селезенка?

    Увеличенная селезенка (спленомегалия)

    Если селезенка увеличена, это может вызвать боль в селезенке, а точнее — в верхней левой части живота под ребрами. Как упоминалось ранее, увеличение селезенки никогда не возникает без причины из-за других заболеваний, таких как инфекции, вирусы, бактерии, рак или болезни крови.

     

    Такое увеличение обычно происходит, когда селезенка должна делать больше, чем обычно, а это означает, что она должна расщеплять больше эритроцитов, чем обычно.

     

    Увеличенная болезнь селезенки и поцелуев

    Мононуклеоз, более известный как болезнь поцелуев, вызывается вирусом (вирусом Эпштейна-Барра), который передается через слюну — отсюда и название. Таким образом, вы можете заразиться болезнью поцелуев, поцеловав другого, у кого есть мононуклеоз, но она также может передаваться через чихание или кашель. Болезнь поцелуев — заразная болезнь, но в гораздо меньшей степени, чем грипп.

     

    На более поздних стадиях тяжелых случаев болезни поцелуев может возникнуть увеличение селезенки из-за продолжающейся вирусной инфекции. Если инфекция сохраняется в течение долгого времени, это также увеличивает вероятность разрыва селезенки, что может вызвать опасное для жизни внутреннее кровотечение.

     

    Другие симптомы болезни поцелуев могут включать в себя:

    • лихорадка
    • головная боль
    • Раздутые лимфатические узлы
    • Опухшие миндалины
    • Мягкая и опухшая селезенка
    • Боль в горле (которая не поправляется с антибиотиками
    • Усталость
    • Сыпь на коже

     

    Спленомегалия и лейкоз

    Лейкоз — это форма рака крови, которая обычно возникает в костном мозге и вызывает аномально высокое количество лейкоцитов. Кто-то может подумать, что твердое содержание белых противовоспалительных клеток крови должно быть нормальным? Но, к сожалению, это не так. Одна из причин этого заключается в том, что белые кровяные тельца, образованные этим заболеванием, являются неполными и поврежденными, что приводит к снижению иммунного ответа.

     

    Увеличенная селезенка является одним из наиболее характерных симптомов этого типа рака.

     

    Другие симптомы лейкемии могут включать в себя:

    • Бледная кожа
    • Усталость и истощение
    • лихорадка
    • Увеличенная печень
    • Получает синяки от почти ничего
    • Повышенный риск инфекций

     

    Les også: — 6 ранних признаков аппендицита

     

     

    Лекарственная боль в селезенке

    Ряд различных лекарств может вызвать неблагоприятные побочные эффекты на селезенку. Это потому, что разные механизмы в таблетках могут привести к изменению работы иммунной системы или печени.

     

    Такие лекарства могут привести к временному увеличению селезенки и связанной с ней боли в селезенке, но важно отметить, что они должны исчезнуть вскоре после прекращения приема лекарства, вызвавшего этот побочный эффект.

     

    заболевание печени

    Селезенка и печень являются партнерами, и если у вас снижена функция печени, это может привести к тому, что селезенке будут даваться дополнительные рабочие задачи и ей придется работать очень тяжело. Как упоминалось ранее, это может привести к чрезмерной активности и увеличению селезенки.

     

    Другие причины увеличения селезенки

    Существует также ряд других диагнозов, которые могут вызвать увеличение селезенки, в том числе:

    • Рубцовая ткань в печени (цирроз печени)
    • Бактериальные инфекции
    • Сердечная недостаточность
    • Лимфома Ходжкина
    • Рак селезенки, который распространился из других органов
    • Волчанка
    • Малярия
    • Паразитарные инфекции
    • Ревматический артрит

     

    Les også: — 6 ранних признаков рака желудка

     

     

    Трещины селезенки

    Прежде всего, разрыв селезенки — это опасное для жизни состояние, которое вызывает внутреннее кровотечение, которое проникает в брюшную область и между другими вашими органами. При подозрении на трещину селезенки пациент должен немедленно обратиться в больницу и отделение неотложной помощи.

     

    Селезенка может разорваться, если желудок подвергнется серьезной травме или прямому физическому контакту, что может произойти в:

    • Авария
    • Падение с велосипеда с травмой в ребро от руля до велосипеда
    • Спортивные травмы из-за снастей
    • насилие

     

    Но, как упоминалось ранее, селезенка также может разрываться из-за болезней. Это связано с тем, что определенные типы заболеваний вызывают вздутие селезенки и, таким образом, становятся настолько большими, что возникает риск прорыва защитного слоя тканью, которая окружает сам орган. Некоторые из наиболее распространенных болезненных состояний, которые могут вызвать трещину селезенки:

    • Заболевания крови (такие как лимфома или анемия)
    • Малярия
    • Инфекционная болезнь поцелуев (мононуклеоз) может привести к острой разрывной селезенке

     

    Симптомы трещины селезенки

    Разрыв селезенки обычно вызывает острую и сильную боль в животе, но не во всех случаях. Степень интенсивности и положение боли напрямую связаны с тем, насколько сильно разорвана селезенка и сколько кровотечений из этого органа.

     

    Боль в треснувшей селезенке обычно может ощущаться в верхней левой части живота ниже ребер, но также как отраженная боль до левого плеча. Последнее связано с тем, что нервы, идущие к левому плечу, берут начало в том же месте, что и нервы, которые иннервируют и подают сигналы селезенке.

     

    Другие симптомы, которые могут возникнуть из-за внутреннего кровотечения:

    • обморок
    • Смущенное состояние души
    • Частое сердцебиение
    • Низкое кровяное давление
    • Легкость
    • Признаки шока (беспокойство, недомогание и бледность кожи)
    • затуманенное зрение

     

    Как уже упоминалось, разрыв селезенки может привести к смертельному исходу, поэтому, если есть подозрение на это, человек должен немедленно обратиться в скорую или неотложную помощь.

     

    Les også: — 9 ранних признаков целиакии

     

    Рак селезенки

    Рак селезенки обычно возникает только из-за метастазов, то есть из-за распространения рака из других мест тела или органов. Этот орган очень редко поражается раком, но в тех случаях, когда это происходит, это связано с распространением лимфомы или лейкемии.

     

    Учитывая, что большинство видов рака, которые могут повлиять на селезенку, — это рак, распространяющийся из других частей тела, и особенно лимфомы, чрезвычайно важно понимать различные факторы риска развития этого типа рака. Таким образом, существует повышенный риск развития рака селезенки вследствие лимфомы из-за следующих факторов:

    • Ты старше
    • Ты же мужчина
    • У вас долгая история инфекций
    • Семейная история лимфомы
    • Проблемы с ослабленной иммунной системой

     

    Симптомы рака селезенки

    Наиболее распространенные симптомы рака селезенки включают в себя:

    • Усталость и истощение
    • лихорадка
    • Увеличенная селезенка (которая может быть вдвое больше нормальной)
    • Боли в животе в верхней, левой области
    • ночь Потоотделение
    • Слабость
    • Случайная потеря веса

     

    Другие клинические признаки могут включать в себя:

    • Вы чувствуете себя измотанным
    • Вы легко получаете синяки
    • Озноб в теле
    • Частые инфекции
    • Отсутствие аппетита

     

    Тем не менее, стоит упомянуть, что такие симптомы могут наблюдаться без рака селезенки, но если вы испытываете лихорадку, ночные поты и случайную потерю веса, вам обязательно следует обратиться к врачу. Лечение рака селезенки может включать хирургическое удаление селезенки, химиотерапию и лучевую терапию.

     

     

    Обобщитьтч

    Боль в селезенке всегда следует воспринимать серьезно. Если вы страдаете от постоянных болей в этой анатомической области, обратитесь к врачу для обследования. Любое лечение будет зависеть от того, что лежит в основе вашей боли.

     

    У вас есть вопросы по статье или вам нужны дополнительные советы? Спросите нас напрямую через нашу facebook страница или через поле для комментариев ниже.

     

    Рекомендуемая самостоятельная помощь

    Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка): Тепло может усилить кровообращение в напряженных и болезненных мышцах, но в других ситуациях, при более острой боли, рекомендуется охлаждение, так как оно снижает передачу болевых сигналов.

     

    В связи с тем, что их также можно использовать в качестве холодного компресса для уменьшения отеков, мы рекомендуем их.

     

    Читайте больше здесь (открывается в новом окне): Многоразовая гелевая комбинированная прокладка (тепло и холодная прокладка)

     

    Следующая страница: — Как узнать, если у вас есть тромб

    Нажмите на изображение выше, чтобы перейти к следующей странице. В противном случае, следите за нами в социальных сетях для ежедневных обновлений с бесплатными знаниями о здоровье.

     

    Следите за Vondt.net на YOUTUBE

    (Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

    Следите за Vondt.net на FACEBOOK

    (Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

     

    Часто задаваемые вопросы о боли в селезенке и боли в селезенке

    Не стесняйтесь задавать нам вопрос в разделе комментариев ниже или через наши социальные сети.

    Кисты и доброкачественные новообразования селезенки — Клиника хирургии «Кураре»

    Селезенка — непарный орган, отвечающий в организме человека за кроветворение, иммунитет и кровоснабжение. Строение селезенки:  уплощенная овальная форма и в основном состоит из лимфоидной ткани.

    Размеры в норме:  16 х 6 х 1.5 — 2.5 см,

    Основной процент заболеваний селезенки связан с вторичным процессом, являющиеся следствием заболеваний других органов и систем – болезней крови, иммунных патологий, опухолей, системных заболеваний или повреждений (травм) селезенки. К ним относятся: инфаркт селезенки, перекрут ножки селезенки, абсцесс селезенки, разрыв селезенки, киста селезенки, доброкачественные и злокачественные образования селезенки.

    Кисты селезенки

    Одной из более частой патологии селезенки являются киста селезенки. Формирование кисты обусловлено многими факторами (причины):

    -нарушение эмбрионального развития плода (формирование полостей)

    -травма селезенки (закрытая  и открытая травма живота, оперативные вмешательства)

    -острый воспалительный процесс селезенки (тяжелые инфекционные заболевания)

    -инфаркт селезенки

    -паразитарные заболевания

     

    Классификация кист селезенки:

    -истинные (врожденные)

    -ложные (приобретенные)

     

    Клиническая картина: клиническая картина зависит от размеров кисты селезенки. При наличии кисты размерами до 2-3 см характерно бессимптомное течение заболевания. При воспалении кисты селезенки,  при резком увеличении в размерах кисты появляется боль в левом подреберье, повышение температуры тела, тошнота, головокружение. При очень больших размерах боль отдает в левую лопатку и плечо, тяжесть в левом подреберье после приема пищи, периодически возникает рвота.

     

    Лечение:

    -если киста размерами до 3 см и исключен паразитарный характер кисты, требуется динамическое наблюдение.

    -киста более 3 см, имеющая тенденцию к увеличению в размерах, существует  опасность перерождения в злокачественную опухоль, опасность разрыва и инфицирования кисты, —  является показанием к оперативному лечению.

    Объем и метод операций индивидуален как каждого случая,  зависит размеров, расположения (центральная, периферическая), характера кисты (паразитарная и непаразитарная), от тяжести состояния пациента, сопутствующей терапевтической патологии.

     

    Виды операций:

    -открытая спленэктомия

    -лапароскопическаяспленэктомия

    -лапароскопическая резекция кисты селезенки

    Миниинвазивные манипуляции:

    -чрескожная  пункция и дренирование кисты , склеротерапия под ультразвуковым наведением

     

    Первичные новообразования селезенки могут быть как доброкачественными, так и злокачественными.

     

    Доброкачественные опухоли селезенки

    Из доброкачественных опухолей селезенки встречаются гемангиомы (опухоли сосудистого происхождения), лимфангиомы, лимфомы (опухоли лимфоидной ткани), эндотелиомы, гамартомы, фибромы.

    При малых размерах опухолей нет никаких проявлений. При прогрессировании процесса (вплоть до разрыва селезенки) и увеличения в размерах, капсула селезенки растягивается и пациента  начинают беспокоить боли постоянного характера.

    Лечение: только хирургическое. Объем операции и метод операции зависит от размеров, расположения (центральная, периферическая), от тяжести состояния пациента по сопутствующей терапевтической патологии.

     

    Виды операций:

    -открытая спленэктомия

    -лапароскопическая спленэктомия

    -лапароскопическая резекция селезенки

     

    Злокачественные опухоли селезенки

    Злокачественные опухоли селезенки могут быть первичными или вторичными (метастатическими).

    К первичным опухолям селезенки относятся  саркомы, злокачественная лимфома (первичный очаг только в селезенке).

    К вторичным опухолям селезенки относятся  метастазы рака другой локализации.

    Лечение: комбинированное (хирургическое — удаляют пораженный орган + химиотерапия).

    Виды операций:

    -открытая спленэктомия

    -лапароскопическая спленэктомия

    Болит селезенка: причины, симптомы и лечение

    Клинические проявления

    Разрыв селезенки

    Разрыв селезенки – нарушение целостности селезенки вследствие сильного травматического воздействия. Разрыв возникает после сильного удара в область правого подреберья и зачастую сочетается с травматическим поражением других органов брюшной полости – печени, толстой кишки, брыжейки. Чаще всего разрыв возникает при автомобильных травмах, после драк, падения с высоты и т.д.

    Клинические проявления разрыва могут быть разнообразны и зависеть от степени разрыва самой капсулы, паренхимы селезенки, а также от объема кровопотери. Спустя небольшой промежуток времени после травмы отмечается либо резкое ухудшение самочувствие, сопровождающееся выраженным болевым синдромом, либо состояние, характерное для острой кровопотери без каких-либо признаков повреждения внутренних органов. Основной жалобой является выраженная боль в левом подреберье и верхних отделах живота. Зачастую боль отдает в левое плечо и левую лопатку. Параллельно с этим отмечаются бледность, снижение артериального давления, учащение сердцебиения, головокружение, тошнота и рвота, сонливость, появление одышки и шума в ушах. При данном заболевании крайне важно максимально оперативно доставить пострадавшего в больницу, где ему смогут оказать необходимую медицинскую помощь в полном объеме, в первую очередь, полное удаление селезенки либо ушивание ее ран.

    Данное состояние является жизнеугрожающим и без своевременного оказания необходимой медицинской помощи в полном объеме может привести к летальному исходу. Поэтому при обнаружении у себя, своих близких или окружающих подобных симптомов, необходимо как можно скорее вызвать скорую помощь либо транспортировать пациента в больницу самостоятельно. Возможно, это сможет спасти человеку жизнь.

    Хронический лимфобластный лейкоз

    Хронический лимфобластный лейкоз – онкологическое заболевание, поражающее лимфатическую систему, при котором в костном мозге, лимфоузлах, селезенке и периферической крови наблюдается накопление атипичных зрелых В-лимфоцитов. Это связано с нарушением процесса развития и созревания лимфоцитов в лимфоузлах, селезенке и костном мозге. Данному заболеванию в большей степени подвержены люди старше 50 лет. У детей и молодых людей лимфобластный лейкоз встречается крайне редко.

    Длительное время лимфобластный лейкоз может протекать бессимптомно, единственным его проявлением может являться повышение количества лимфоцитов в клиническом анализе крови. Первым заметным проявлением является увеличение лимфоузлов, в первую очередь шейных и подмышечных, затем брюшных и паховых. После этого может отмечаться увеличение размеров печени и селезенки, в том числе визуально, что приводит к боли в правом и левом подреберьях. При длительном течении могут отмечаться жалобы на общую слабость, повышенную утомляемость, а также резкое снижение трудоспособности. На поздних стадиях данного заболевания отмечается значительное снижение массы тела, эпизодические повышения температуры тела, частые простудные заболевания, инфекции мочевыводящих путей, а также склонность к развитию гнойно-воспалительных заболеваний кожи и подкожной клетчатки. Основной причиной смерти при данных заболеваниях являются тяжелые инфекции.

    Вы можете проверить свои симптомы и ознакомиться с подробным описанием интересующих вас заболеваний в приложении DocMate.


    Диагностика

    С целью выявления причины боли в селезенке необходимо прохождение ряда лабораторных и инструментальных методов исследования.

    Лабораторные методы диагностики:

    • Клинический анализ крови
    • Лейкоцитарная формула
    • Биохимический анализ крови
    • Микроскопическое исследование мазка крови
    • Другие, более специфические методы диагностики

    Инструментальные методы диагностики:

    • УЗИ органов брюшной полости
    • КТ/МРТ органов брюшной полости
    • Рентген органов брюшной полости
    • Биопсия лимфоузла
    • Трепанобиопсия красного костного мозга
    • Другие, более специфические методы диагностики

    Даже опытный врач не сможет без должного обследования поставить правильный диагноз, не говоря уже об обычном человеке. Поэтому при возникновении любых из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как это может привести к еще более плачевным последствиям.

    Диагностика и лечение болезней селезенки в Краснодаре в клинике УРО-ПРО

    Впервые я обратилась в клинику УРО-ПРО с очень запущенной проблемой ЖКТ к гастроэнтерологу Гавриловой Ирине Александровне. От болей, страхов, всяких дум была в полном унынии. Но с первых минут в клинике улучшалось настроение. Когда мне,измерив температуру, выдали маску, с улыбкой, как доброй знакомой, и я улыбнулась в ответ, появилось чувство, и уже не покидало меня, что я там, где мне помогут. Очень внимательный и доброжелательный персонал, спокойная, комфортная, уютная обстановка. Безупречная чистота. Чёткая работа регистратуры. Вызывают по времени.
    Врач Ирина Александровна удивительно располагающий к себе человек. Понимает с полуслова. Ещё ищешь слова, чтобы описать, как болит и где — она уже сама их находит. Доверие возникло сразу. Вместе с ним уверенность что всё будет хорошо. Ирина Александровна назначила мне полное обследование. УЗИ, гастроскопию, колоноскопию. Часть анализов я привезла, недостающие сдала в клинике. Понравилось, что Ирина Александровна всё чётко объяснила и показала, что болит, где, почему и что надо делать. Поэтапно. И отношение всех врачей было такое же внимательное, дружелюбное, словно не с перепуганной больной разговаривали, а с уважаемой коллегой, которая очень помогает им лечить болезнь. В результате такого отношения всё обследование прошло в спокойной, комфортной обстановке. Гастро и колоноскопию, которых я безумно боялась, прошли во сне, с последующим прекрасным настроением. Спасибо огромное Екатерине Ивановне Курок, анестезиологу Алёне Игоревне! Назначенное лечение избавило меня от болей. Я забыла свои страхи. Ирина Александровна посоветовала мне, что почитать. Отношусь теперь к своей болезни спокойно, без паники. Замечательный человек! Словно мне саму себя объяснила. Продолжаю лечиться у с удовольствием. Другого врача не надо. И другой клиники тоже. Спасибо всему персоналу!

    Симптомы боли селезенки — Доктор Позвонков

    УЗИ селезенки — особая диагностическая процедура, направленная на обнаружение проблем со здоровьем, которые проявляются в изменении размеров органа, наличии локальных или диффузных нарушений новообразований (опухолей или кист).

    Если по ощущениям существует предположение, что болит селезенка, пациент страдает патологиями печени, возможно произошла травма или нарушилась работа систем кроветворения и лимфатической системы, следует провести обследование этого органа.

    Показания для процедуры

    Диагностика в данном случает требует точного и внимательного подхода, так как патология провоцирует разнообразные симптомы боли. Селезенка сама по себе не имеет болевых рецепторов, в ненормальном состоянии она становится больше, что становится причиной давления на рядом расположенные внутренние органы: желудок, поджелудочную железу, почку.

    О каких недугах сигнализирует болезненность в селезенке:

    1. Повреждение (травмирование) — резкая боль слева, отдающая под лопатку, падает давление появляется холодный пот, может начаться рвота, мучает чувство жажды.
    2. Абсцесс — высокая температура, жар, болевой синдром иррадирует из левого подреберья в плечо.
    3. Туберкулёз селезенки — орган болит очень сильно, увеличивается в размерах на фоне туберкулёза легких, видны изменения по анализу крови.
    4. Инфаркт селезенки — возникает из-за тромбоза артерий, проявляется болями, которые отдают в поясницу и усиливаются при дыхании.
    5. Воспаление или киста — боль неинтенсивная, но преследует человека постоянно.

    Заметив подобные симптомы боли в области селезёнки, стоит сразу обратиться за помощью к врачу для выявления заболевания и эффективного излечения.

    Специфика проведения УЗИ селезенки

    Обследование с помощью ультразвука — универсальный инструмент диагностики, в данном случае не имеющая противопоказаний по частоте проведения. Оно дает возможность чётко оценить структурные особенности и функциональные нарушения, особенно это актуально при экстренных недомоганиях и в период беременности.

    Процедура проводится в комфортной обстановке, пациент лежа на кушетке обследуется путем использования ультразвукового датчика. На кожу наносится полностью безопасный и гипоаллергенный гель, который можно применять и детям, и людям с высокочувствительной кожей склонной к аллергии.

    На точность результатов может повлиять вздутый кишечник, поэтому рекомендуется за 3 суток до посещения УЗИ-кабинета не употреблять яблоки, виноград, груши, капусту и бобовые.

    На консультации в клинике «Доктор Позвонков» специалист подробно расскажет, как подготовится к УЗ-исследованию, в удобное время назначит визит и даст полную расшифровку полученных данных.

    Увеличенная селезенка: причины, симптомы и лечение

    Что такое селезенка и что вызывает увеличение селезенки (спленомегалию)?

    Селезенка находится под грудной клеткой в ​​верхней левой части живота по направлению к спине. Это орган, который является частью лимфатической системы и работает как дренажная сеть, защищающая ваше тело от инфекции.

    Белые кровяные тельца, образующиеся в селезенке, поглощают бактерии, мертвые ткани и инородные тела, удаляя их из крови по мере прохождения через нее крови.Селезенка также поддерживает здоровые красные и белые кровяные тельца и тромбоциты; тромбоциты способствуют свертыванию крови. Селезенка фильтрует кровь, удаляя аномальные клетки крови из кровотока.

    Селезенка обычно размером с ваш кулак. Врач обычно не чувствует этого во время осмотра. Но болезни могут вызвать его опухание и увеличение во много раз. Поскольку селезенка участвует во многих функциях, на нее могут влиять многие состояния.

    Увеличенная селезенка не всегда является признаком проблемы.Однако когда селезенка увеличивается, это часто означает, что она выполняла свою работу, но стала сверхактивной. Например, иногда селезенка чрезмерно активна в удалении и разрушении клеток крови. Это называется гиперспленизмом. Это может произойти по многим причинам, включая проблемы со слишком большим количеством тромбоцитов и другие нарушения в крови.

    Причины увеличения селезенки

    Увеличение селезенки может быть вызвано инфекциями, циррозом и другими заболеваниями печени, заболеваниями крови, характеризующимися аномальными клетками крови, проблемами с лимфатической системой или другими состояниями.

    Вот некоторые распространенные причины увеличения селезенки:

    Инфекции

    • Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз
    • Паразитарные инфекции, такие как токсоплазмоз
    • Бактериальные инфекции, такие как эндокардит (инфекция клапанов сердца)

    Рак

    Другие причины увеличения селезенки включают:

    • Воспалительные заболевания, такие как саркоидоз, волчанка и ревматоидный артрит
    • Травма, такая как травма во время контактных видов спорта
    • Распространенный рак ( с метастазами) в селезенку
    • Киста, доброкачественный мешок, заполненный жидкостью
    • Большой абсцесс, полость, заполненная гноем, обычно вызванная бактериальной инфекцией
    • Инфильтративные заболевания, такие как болезнь Гоше, амилоидоз или болезни накопления гликогена

    Симптомы увеличенной селезенки

    Большинство людей не знают, что у них есть у вас увеличенная селезенка, потому что симптомы возникают редко.Обычно люди узнают об этом во время медицинского осмотра. Это наиболее распространенные симптомы увеличенной селезенки:

    • Неспособность съесть обильную пищу.
    • Ощущение дискомфорта, переполнения или боли в верхней левой части живота; эта боль может распространиться на ваше левое плечо.

    Если у вас сильная боль или она усиливается при глубоком вдохе, немедленно обратитесь к врачу.

    Если у вас увеличена селезенка, у вас могут появиться и другие признаки или симптомы.Они связаны с основным заболеванием. Они могут включать такие признаки и симптомы, как:

    Ваш врач задаст вам вопросы и проведет физический осмотр, чтобы диагностировать увеличенную болезненную селезенку. Это включает в себя пальпацию (осмотр на ощупь) селезенки. Вам также, вероятно, потребуются диагностические тесты, чтобы подтвердить причину опухшей селезенки. Они могут включать анализы крови, УЗИ или компьютерную томографию (КТ). В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты.

    Лечение увеличенной селезенки

    Ограничьте любые действия, которые могут привести к разрыву селезенки, например контактные виды спорта.Разрыв селезенки может вызвать большую потерю крови и быть опасным для жизни. Важно обратиться за лечением от причины увеличения селезенки. При отсутствии лечения увеличенная селезенка может привести к серьезным осложнениям. В большинстве случаев лечение основной причины увеличения селезенки может предотвратить удаление селезенки. В некоторых случаях селезенку необходимо удалить хирургическим путем (спленэктомия).

    Если требуется хирургическое вмешательство, хирург скорее всего удалит селезенку с помощью лапароскопии, а не открытого хирургического вмешательства.Это означает, что операция проводится через небольшие разрезы. Лапароскоп позволяет хирургу осмотреть и удалить селезенку.

    Если удалить селезенку, вы не сможете эффективно очистить организм от определенных бактерий и будете более уязвимы для определенных инфекций. Поэтому для предотвращения инфекции необходимы вакцины или другие лекарства.

    Симптомы, причины, операция и восстановление

    Селезенка — это тонкий орган размером с кулак под левой грудной клеткой рядом с животом. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями.Селезенка также производит красные кровяные тельца и помогает удалять или фильтровать старые из кровообращения тела.

    Слой ткани полностью покрывает селезенку капсулоподобным образом, за исключением тех мест, где в орган входят вены и артерии. Эта ткань, называемая капсулой селезенки, помогает защитить селезенку от прямого повреждения.

    Что такое разрыв селезенки?

    Разрыв селезенки — это неотложное медицинское состояние, которое возникает, когда капсулоподобное покрытие селезенки разрывается, в результате чего кровь попадает в область живота.В зависимости от размера разрыва может возникнуть большое внутреннее кровотечение.

    Ваш врач может называть разрыв селезенки «разрывом селезенки».

    Что вызывает разрыв селезенки?

    Селезенка может разорваться при сильном прямом ударе или тупой травме в брюшную полость. Селезенка является наиболее частым органом, повреждаемым при тупых травмах живота. Это правда независимо от вашего возраста.

    К частым причинам травм селезенки относятся следующие:

    • ДТП
    • Травмы во время контактных видов спорта, таких как футбол и хоккей
    • Несчастные случаи с велосипедом, например падение на руль велосипеда
    • Бытовое насилие

    Некоторые болезни и недомогания также могут привести к разрыву селезенки.В таких случаях селезенка опухает, а капсулоподобное покрытие становится тонким. Это делает орган особенно хрупким и с большей вероятностью разорвется при прямом попадании в брюшную полость.

    Заболевания, повышающие риск разрыва селезенки, включают:

    Симптомы разрыва селезенки

    Разрыв селезенки вызывает боль в животе, обычно сильную, но не всегда. Сила и даже локализация боли зависят от того, насколько сильно разорвана селезенка и сколько крови вытекает.Боль может ощущаться в следующих местах:

    • Левая сторона живота под грудной клеткой
    • Левое плечо, потому что нервы левого плеча и левой стороны диафрагмы исходят из одного и того же места, и разрыв может раздражать эти нервы

    Внутреннее кровотечение, вызванное разрывом селезенки, может вызвать падение артериального давления. Это может вызвать:

    • Затуманенное зрение
    • Путаница
    • Головокружение
    • Обморок
    • Признаки шока, включая беспокойство, беспокойство, тошноту и бледность

    Как диагностируется разрыв селезенки?

    Врач проведет медицинский осмотр и спросит о истории болезни пациента и ощупает область его живота.Область живота может казаться твердой и выглядеть опухшей (вздутой) из-за того, что она заполнена кровью. Если произошла большая потеря крови из селезенки, у пациента может быть низкое кровяное давление и учащенное сердцебиение. Внезапное снижение артериального давления у человека, который предположительно получил травму селезенки, особенно у молодого человека, является признаком того, что состояние особенно тяжелое и требуется экстренная операция.

    Как диагностируется разрыв селезенки?

    Визуализирующие исследования необходимы для диагностики разрыва селезенки.Компьютерная томография (КТ) брюшной полости — один из наиболее распространенных методов. Во время теста в вену, обычно в руку, вводится специальное вещество, называемое контрастом. Контраст помогает врачу определить количество кровотечений из селезенки. Активное кровотечение из селезенки может не отображаться на компьютерной томографии без контраста.

    Однако компьютерная томография брюшной полости может быть сделана только в том случае, если позволяет время. КТ с контрастированием может занять некоторое время, и некоторые люди с разрывами селезенки умерли, ожидая проведения теста.По этой причине компьютерная томография не рекомендуется пациентам с разрывом селезенки, имеющим нестабильные показатели жизнедеятельности или низкое кровяное давление из-за травмы (что предполагает шок). Они пройдут быстрое УЗИ, а затем сразу же отправятся на операцию, если обнаружено кровотечение.

    У других людей аллергия на КТ-контраст или они не могут получить его, потому что их почки не работают должным образом.

    В этих случаях для диагностики разрыва селезенки могут использоваться другие тесты. В их число входят:

    Фокусированная абдоминальная сонографическая техника (FAST). Это ультразвуковой метод проверки крови в области живота. Его можно использовать для диагностики разрыва селезенки у нестабильных пациентов, но исследования показали, что КТ лучше в экстренной ситуации.

    Промывание брюшины диагностическое . Это метод быстрого определения скопления крови в области живота. Это быстро и недорого, и может проводиться пациентам с разрывом селезенки и низким кровяным давлением.

    МРТ брюшной полости. Это может быть вариант для стабильных пациентов с почечной недостаточностью или у которых есть тяжелая аллергия на контрастное вещество, используемое во время компьютерной томографии.

    Если состояние пациента стабильно и ему не требуется экстренная операция, для проверки кровопотери через определенные промежутки времени могут проводиться лабораторные анализы, такие как общий анализ крови (CBC) или уровень гемоглобина.

    Как лечится разрыв селезенки?

    Раньше лечение травмы селезенки всегда означало удаление всего органа, что называлось спленэктомией.Однако теперь врачи говорят, что некоторые травмы селезенки заживают сами по себе, особенно не очень серьезные. Люди с травмами селезенки, которые не нуждаются в хирургическом вмешательстве, по-прежнему должны находиться под наблюдением в больнице, и им может потребоваться переливание крови.

    Немедленная экстренная операция по удалению или восстановлению селезенки проводится в следующих случаях:

    • Если врач считает, что имеется массивное внутреннее кровотечение
    • Если у человека с подозрением на разрыв селезенки низкое кровяное давление или нестабильные показатели жизненно важных функций

    После операции обычно удаляют всю селезенку.Но в случае небольших разрывов хирург может вместо этого попытаться сохранить селезенку. Это включает в себя восстановление разрыва и оказание давления на селезенку или кровеносные сосуды до тех пор, пока кровь не свернется и не остановит утечку. Другая процедура, называемая артериальной эмболизацией, может быть безопасным способом спасти селезенку, но только в том случае, если ее можно сделать немедленно.

    Чего ожидать после разрыва селезенки

    Выздоровление зависит от тяжести разрыва. В целом результат отличный для пациентов с более легкими разрывами селезенки (травмы I и II степени).Чем тяжелее травма селезенки, тем надежнее ее исход. Риск осложнений, по-видимому, наиболее высок у людей старше 55 лет.

    Смертельные случаи в результате разрыва селезенки возможны и все еще происходят, даже в ведущих травматологических центрах.

    Можно жить без селезенки. Однако, поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с определенными бактериями, жизнь без органа подвергает вас более высокому риску опасных для жизни инфекций. Все должны получить вакцину от пневмококка, а некоторые должны получить вакцины от менингококка и гемофильной палочки типа b.Эти вакцины обычно вводятся за 14 дней до плановой спленэктомии или через 14 дней после операции.

    Детям, у которых удалили селезенку, возможно, потребуется принимать антибиотики каждый день, чтобы не заболеть. Взрослым обычно не нужны ежедневные антибиотики, если они не заболеют или не могут заболеть. Независимо от возраста, если вам удалили селезенку, рекомендуется носить браслет с медицинским предупреждением.

    Болезнь Гоше: причины, симптомы и лечение

    Что такое болезнь Гоше?

    Если вы только что узнали, что у вас или у вашего ребенка болезнь Гоше, у вас возникает множество вопросов и опасений по поводу того, чего ожидать.Это редкое заболевание, которое может вызывать множество симптомов, от ослабления костей до легкого синяка.

    Хотя лекарства нет, важно помнить, что в зависимости от того, какой у вас тип, лечение может помочь вам справиться с некоторыми симптомами.

    Гоше вызывает проблемы с тем, как ваше тело избавляется от определенного вида жира. При всех типах этого заболевания фермент, который нужно расщеплять, не работает. Накапливается жир, особенно в печени, селезенке и костном мозге, вызывая проблемы.

    Существует три основных типа болезни Гоше. Тип 1 — самый распространенный. Если он у вас есть, ваши симптомы могут быть легкими, умеренными или тяжелыми, но некоторые люди вообще не замечают никаких проблем. Существует несколько методов лечения типа 1.

    Типы 2 и 3 являются более серьезными. Тип 2 поражает головной и спинной мозг. Младенцы с типом 2 обычно не доживают до возраста 2. Тип 3 также вызывает повреждение головного и спинного мозга, но симптомы обычно проявляются позже в детстве.

    Болезнь Гоше может иметь множество симптомов, включая вздутие живота, синяки и кровотечение.

    Кровь может плохо сгущаться или у вас может развиться анемия. Это также может вызвать потерю минералов в костях, что приводит к боли и легкому перелому костей.

    Передается в семьях — около 1 из 450 человек еврейского происхождения ашкенази (из Восточной и Центральной Европы) страдает этим заболеванием. Это наиболее распространенное генетическое заболевание, от которого страдают евреи.

    Независимо от того, есть ли у вас заболевание или вы являетесь родителем ребенка, у которого оно есть, важно получить поддержку, которая поможет вам справиться с предстоящими проблемами.Обратитесь к своей семье и друзьям, чтобы получить необходимую поддержку. Спросите своего врача, как присоединиться к группе поддержки, где вы можете встретить других людей, которые проходят через то же самое, что и вы.

    Причины

    Болезнь Гоше — это не то, что вы «подхватываете», как простуду или грипп. Это наследственное заболевание, вызванное проблемой с геном GBA.

    Вы заболеете, когда оба ваших родителя передадут вам поврежденный ген GBA. Вы можете передать дефектный ген своим детям, даже если у вас нет болезни Гоше.

    Симптомы

    Как вы себя чувствуете, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.

    Тип 1. Это наиболее распространенная форма. Обычно это не влияет на мозг или спинной мозг.

    Симптомы 1 типа могут появиться в любой момент вашей жизни, но обычно они проявляются к подростковому возрасту. Иногда болезнь протекает в легкой форме, и вы не заметите никаких проблем.

    Вот некоторые симптомы:

    • Легкие синяки
    • Носовые кровотечения
    • Усталость
    • Увеличенная селезенка или печень, из-за которых живот выглядит опухшим
    • Проблемы с костями, такие как боль, переломы или артрит

    Тип 2 . Это очень серьезное заболевание, поражающее головной и спинной мозг. Младенцы с этой формой обычно не доживают до двух лет. Симптомы включают:

    • Медленное движение глаз вперед-назад
    • Не набирает вес или не растет, как ожидалось, что называется «неспособностью к развитию»
    • Высокий звук при дыхании
    • Судороги
    • Повреждение головного мозга, особенно ствола головного мозга
    • Увеличение печени или селезенки

    Тип 3. Этот тип также влияет на головной и спинной мозг.Симптомы аналогичны типу 2, но обычно они проявляются позже в детстве, и для их ухудшения требуется больше времени.

    Перинатальная летальная болезнь Гоше . Это самый тяжелый тип. Младенец с этой формой обычно живет всего несколько дней. Эти симптомы очень сильны для новорожденного:

    • Слишком много жидкости в организме ребенка до или вскоре после рождения
    • Сухая, чешуйчатая кожа и другие кожные проблемы
    • Увеличенная печень и селезенка
    • Серьезные проблемы со спинным и головным мозгом

    Сердечно-сосудистая болезнь Гоше (тип 3С). Это редко и в основном влияет на ваше сердце. У вас могут быть такие симптомы, как:

    • Затвердение сердечных клапанов и кровеносных сосудов
    • Заболевание костей
    • Увеличенная селезенка
    • Проблемы с глазами

    Получение диагноза

    Когда вы пойдете к врачу, они могут спросить:

    • Когда вы заметили свои симптомы?
    • Какого этнического происхождения ваша семья?
    • Были ли у прошлых поколений вашей семьи подобные проблемы со здоровьем?
    • Умерли ли дети в вашей большой семье до 2 лет?

    Если ваш врач считает, что это болезнь Гоше, он может подтвердить это с помощью анализа крови или слюны.Они также будут регулярно проводить тесты, чтобы отслеживать состояние. Вам могут сделать МРТ (магнитно-резонансную томографию), чтобы увидеть, опухла ли ваша печень или селезенка. Вы также можете пройти тест на плотность костной ткани, чтобы проверить, нет ли потери кости.

    Когда болезнь Гоше присутствует в вашей семье, анализы крови или слюны могут помочь вам выяснить, можете ли вы передать болезнь своему ребенку.

    Вопросы для врача

    • Изменится ли со временем мои симптомы? Если да, то как?
    • Какие методы лечения подходят мне лучше всего?
    • Есть ли у этих методов лечения побочные эффекты? Что я могу с ними поделать?
    • Есть ли клиническое испытание, которое могло бы помочь?
    • Есть ли новые симптомы, на которые мне следует обратить внимание?
    • Как часто мне нужно тебя видеть?
    • К другим специалистам мне следует обратиться?
    • Подвергает ли меня эта болезнь риску других?
    • Следует ли мне добавить свое имя в реестр болезни Гоше?
    • Если у меня будет больше детей, каковы шансы, что они заболеют болезнью Гоше?

    Лечение

    Как вы лечите, зависит от того, какой у вас тип болезни Гоше.

    Заместительная ферментная терапия — это один из вариантов для людей с типом 1, а у некоторых — с типом 3. Она помогает уменьшить анемию и уменьшить увеличенную селезенку или печень.

    Лекарства для заместительной ферментной терапии могут включать:

    Другие лекарства для типа 1 — элиглустат (Cerdelga) и миглустат (Zavesca). Это таблетки, которые сдерживают процесс образования жировых отложений в организме при нехватке ферментов.

    Не существует лечения, которое могло бы остановить тип 3 от повреждения мозга, но исследователи всегда ищут новые способы борьбы с болезнью.

    Другие методы лечения, которые могут облегчить ваши симптомы:

    • Переливания крови при анемии
    • Лекарства для укрепления ваших костей, предотвращения скопления жира и облегчения боли
    • Операция по замене сустава, которая поможет вам лучше двигаться
    • Операция по удалению опухшая селезенка
    • Пересадка стволовых клеток для устранения симптомов 1-го типа. Эта процедура сложна и может вызвать как краткосрочные, так и долгосрочные проблемы, поэтому используется редко.

    Чего ожидать

    Поскольку у разных людей разные заболевания, вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что вы получаете правильную помощь.Лечение может помочь вам почувствовать себя лучше и продлить жизнь.

    Возможно, вы захотите принять участие в клиническом исследовании. Ученые используют их для изучения новых методов лечения болезни Гоше. Эти испытания проверяют новые лекарства, чтобы убедиться, что они безопасны и работают. Часто они позволяют людям попробовать новое лекарство, доступное далеко не каждому. Ваш врач может сказать вам, подходит ли вам одно из этих испытаний.

    Если у вашего ребенка Гоше, он может расти не так быстро, как другие дети.Возможно, они поздно достигли половой зрелости.

    В зависимости от ваших симптомов вам может потребоваться избегать контактных видов спорта или ограничить свою активность. Некоторые люди испытывают сильную боль и утомляемость. Чтобы быть активным, могут потребоваться дополнительные усилия. Однако мелочи могут иметь большое значение. Например, инвалидные коляски или костыли могут помочь, когда у вас проблемы с ходьбой. Также полезен сон.

    Если у вас серьезные симптомы, вам может потребоваться регулярная помощь, и вы, возможно, не сможете жить в одиночестве.

    Независимо от того, болеете ли вы заболеванием или ухаживаете за больным, с этим трудно справиться.Когда вы получаете поддержку других людей, которые сталкиваются с такими же проблемами, это может помочь вам почувствовать себя менее изолированным. Обмен информацией и советами может облегчить вашу повседневную жизнь.

    Подумайте о получении профессиональной консультации. Это также может помочь вам справиться со своими чувствами и разочарованием по поводу жизни с болезнью Гоше.

    Получение поддержки

    Информацию о ресурсах и группах поддержки можно получить в Национальном фонде Гоше.

    В организации есть программа наставничества, которая позволяет вам общаться с другими больными, чтобы поделиться своим опытом и идеями о том, как жить с вашим заболеванием.

    Спленэктомия (удаление селезенки): осложнения, восстановление и многое другое

    Спленэктомия — это операция по удалению всей селезенки, тонкого органа размером с кулак, который находится под левой грудной клеткой возле живота. Селезенка — важная часть защитной (иммунной) системы организма. Он содержит особые лейкоциты, которые уничтожают бактерии и помогают организму бороться с инфекциями, когда вы больны. Он также помогает удалить или отфильтровать старые эритроциты из кровообращения организма.

    Если удаляется только часть селезенки, процедура называется частичной спленэктомией.

    В отличие от некоторых других органов, таких как печень, селезенка не восстанавливается (регенерируется) после удаления.

    До 30% людей имеют вторую селезенку (называемую дополнительной селезенкой). Обычно они очень маленькие, но могут расти и функционировать при удалении основной селезенки. В редких случаях кусочек селезенки может оторваться при травме, например, после автомобильной аварии. Если удалить селезенку, эта часть может расти и функционировать.

    Кому нужна спленэктомия?

    Вам может потребоваться удаление селезенки, если у вас есть травма, которая повреждает орган, в результате чего его покрытие разрывается или разрывается.Разрыв селезенки может привести к опасному для жизни внутреннему кровотечению. Общие причины разрыва селезенки, связанные с травмами, включают автомобильные аварии и сильные удары в живот во время контактных видов спорта, таких как футбол или хоккей.

    Спленэктомия также может быть рекомендована при раке селезенки или некоторых заболеваниях, поражающих клетки крови. Определенные условия могут вызвать набухание селезенки, что сделает орган более хрупким и уязвимым для разрыва. В некоторых случаях болезнь, например серповидно-клеточная анемия, может вызвать сморщивание селезенки и прекращение ее функционирования.Это называется спленэктомией.

    Наиболее частой причиной удаления селезенки, связанной с заболеванием, является заболевание крови, называемое идиопатической тромбоцитопенической пурпурой (ИТП). Это аутоиммунное заболевание, при котором антитела нацелены на тромбоциты крови. Тромбоциты необходимы для свертывания крови, поэтому у человека с ИТП существует риск кровотечения. Селезенка участвует в выработке этих антител и удалении тромбоцитов из крови. Удаление селезенки может помочь в лечении этого состояния.

    Другие частые причины, по которым человеку может потребоваться удаление селезенки:

    Заболевания крови:

    • Наследственный эллиптоцитоз (овалоцитоз)
    • Наследственная несфероцитарная гемолитическая анемия
    • Наследственная сфероцитозная или большая средиземноморская анемия (талассемия)
    • Талассемия

    Проблемы с кровеносными сосудами:

    Рак:

    • Лейкемия, рак крови, поражающий клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.
    • Определенные типы лимфомы — рака, поражающего клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями.

    Другое:

    • Киста или абсцесс (скопление гноя) в селезенке

    Перед спленэктомией

    Если ваш врач считает, что у вас разрыв селезенки и у вас есть признаки массивного внутреннего кровотечения или нестабильные жизненные показатели , например, при низком артериальном давлении, вам, скорее всего, сразу же сделают операцию на селезенке.

    В других случаях перед операцией будет проводиться полный медицинский осмотр, анализ крови и анализы на область живота и груди.Точные тесты, которые у вас есть, зависят от вашего возраста и состояния, но могут включать рентген грудной клетки, электрокардиограмму (ЭКГ), магнитно-резонансную томографию (МРТ) и компьютерную томографию (КТ).

    Возможно, вам потребуется соблюдать специальную жидкую диету и принимать лекарства для очистки кишечника перед процедурой. Утром перед операцией нельзя ничего есть и пить. Ваш врач даст вам полные инструкции.

    Перед операцией вам сделают лекарство или вакцину для предотвращения развития бактериальных инфекций после удаления селезенки.

    Как выполняется спленэктомия?

    За несколько минут до операции вам сделают общий наркоз, чтобы вы спали и не чувствовали боли, пока с вами работает хирург.

    Есть два способа выполнить спленэктомию: лапароскопическая операция и открытая операция.

    Лапароскопическая спленэктомия выполняется с помощью инструмента, называемого лапароскопом. Это тонкий инструмент с фонариком и камерой на конце. Хирург делает три или четыре небольших разреза в брюшной полости и вводит лапароскоп через один из них.Это позволяет врачу заглянуть в область живота и найти селезенку. Через другие отверстия пропускаются различные медицинские инструменты. Один из них используется для доставки углекислого газа в область живота, который отталкивает близлежащие органы и дает хирургу больше места для работы. Хирург отключает селезенку от окружающих структур и кровоснабжения организма, а затем удаляет ее через самое большое хирургическое отверстие. Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.

    Иногда при лапароскопической спленэктомии врачу приходится переходить на открытую процедуру. Это может произойти, если во время операции у вас возникнут проблемы с кровотечением.

    Для открытой спленэктомии требуется хирургический разрез большего размера, чем при лапароскопическом методе. Хирург делает разрез на средней или левой стороне живота под грудной клеткой. После обнаружения селезенки хирург отключает ее от поджелудочной железы и кровоснабжения организма, а затем удаляет. Хирургические отверстия закрываются швами или наложением швов.

    Лапароскопия и открытая операция

    Лапароскопия менее инвазивна, чем открытая операция, и обычно приводит к уменьшению боли, более быстрому выздоровлению и более короткому пребыванию в больнице. Но не всем можно сделать лапароскопическую операцию. Какой метод вы и ваш врач выберете, зависит от вашего общего состояния здоровья и размера селезенки. Удаление очень большой или опухшей селезенки с помощью лапароскопа может оказаться затруднительным. Пациентам, страдающим ожирением или имеющим рубцовую ткань в области селезенки после предыдущей операции, также может быть невозможно удалить селезенку лапароскопическим путем.

    Восстановление после спленэктомии

    После операции вы останетесь в больнице некоторое время, чтобы врачи могли следить за вашим состоянием. Вы будете получать жидкости через вену, называемую внутривенной (IV) линией, и обезболивающие, чтобы облегчить дискомфорт.

    Продолжительность пребывания в больнице зависит от того, какой тип спленэктомии вам сделали. Если у вас открытая спленэктомия, вас могут отправить домой в течение одной недели. Тех, кому сделали лапароскопическую спленэктомию, обычно отправляют домой раньше.

    На восстановление после процедуры уйдет от четырех до шести недель. Ваш хирург может посоветовать вам не принимать ванну некоторое время после операции, чтобы раны зажили. Душ может быть нормальным. Ваша медицинская бригада сообщит вам, нужно ли вам временно избегать каких-либо других действий, например, вождения автомобиля .

    Осложнения спленэктомии

    Вы можете жить без селезенки. Но поскольку селезенка играет решающую роль в способности организма бороться с бактериями, жизнь без органа повышает вероятность развития инфекций, особенно опасных, таких как Streptococcus pneumoniae, Neisseria meningitidis и Haemophilus influenzae.Эти бактерии вызывают тяжелую пневмонию, менингит и другие серьезные инфекции. В идеале вакцинация от этих бактерий должна быть сделана пациентам примерно за две недели до запланированной операции или примерно через две недели после экстренной операции. Ваш врач может порекомендовать и другие прививки.

    Инфекции после удаления селезенки обычно развиваются быстро и вызывают тяжелое заболевание. Их называют подавляющими инфекциями после спленэктомии, или OPSI. Такие инфекции вызывают смерть почти в 50% случаев.Дети в возрасте до 5 лет и люди, которым удалили селезенку в последние два года, имеют наибольшие шансы на развитие этих опасных для жизни инфекций.

    Другие осложнения, связанные со спленэктомией, включают:

    • Сгусток крови в вене, по которой кровь идет в печень
    • Грыжа в месте разреза
    • Инфекция в месте разреза
    • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит)
    • Коллапс легкого
    • Травма поджелудочной железы, желудка и толстой кишки

    Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть одно из следующих событий после спленэктомии:

    • Кровотечение
    • Озноб
    • Кашель или одышка
    • Проблемы с едой или питьем
    • Повышенный отек живота
    • Боль, которая не проходит при приеме прописанных лекарств
    • Повышенное покраснение, боль или выделения (гной) в месте разреза
    • Сохраняющаяся тошнота или рвота
    • Лихорадка более 101 градуса

    Профилактика инфекций после спленэктомии

    Детям, у которых удалили селезенку, часто требуется ежедневно принимайте антибиотики, чтобы не допустить развития бактериальных инфекций.Взрослые обычно не нуждаются в ежедневном приеме антибиотиков, если только они не заболеют или не могут заболеть. Людям, у которых нет селезенки, которые планируют выехать за границу или в места, где медицинская помощь недоступна, следует иметь при себе антибиотики, которые нужно принимать, как только они заболеют. Кроме того, если вам удалили селезенку, спрашивайте своего врача о вакцинации от гриппа каждый год.

    Проблемы с селезенкой и ее удаление

    Некоторые люди рождаются без селезенки или нуждаются в ее удалении из-за болезни или травмы.

    Селезенка — это орган размером с кулак в верхней левой части живота, рядом с животом и за левыми ребрами.

    Это важная часть вашей иммунной системы, но вы можете выжить и без нее. Это потому, что печень может взять на себя многие функции селезенки.

    Что делает селезенка?

    Селезенка выполняет несколько важных функций:

    • она борется с микробами в крови (селезенка содержит белые кровяные тельца, борющиеся с инфекциями)
    • она контролирует уровень клеток крови (лейкоцитов, красных кровяных телец и тромбоцитов)
    • фильтрует кровь и удаляет старые или поврежденные эритроциты.

    Проблемы с селезенкой.

    Селезенка не работает должным образом.

    Если селезенка не работает должным образом, она может начать удалять здоровые клетки крови.

    Это может привести к:

    • анемии из-за пониженного количества эритроцитов
    • повышенному риску инфицирования из-за уменьшения количества лейкоцитов
    • кровотечений или синяков, вызванных уменьшенным количеством тромбоцитов

    Болезненная селезенка

    Боль в селезенке обычно ощущается как боль за левыми ребрами. При прикосновении к этой области она может быть болезненной.

    Это может быть признаком повреждения, разрыва или увеличения селезенки.

    Поврежденная или разорванная селезенка

    Селезенка может быть повреждена или может разорваться (разрыв) после травмы, такой как удар по животу, автомобильная авария, спортивная авария или сломанные ребра.

    Разрыв может произойти сразу или через несколько недель после травмы.

    Признаками разрыва селезенки являются:

    • боль за левыми ребрами и болезненность при прикосновении к этой области
    • головокружение и учащенное сердцебиение (признак низкого кровяного давления, вызванного кровопотерей)

    Иногда, если вы лягте и поднимите ноги, вы почувствуете боль на кончике левого плеча.

    Разрыв селезенки требует неотложной медицинской помощи, поскольку может вызвать опасное для жизни кровотечение.

    Немедленно обратитесь в отделение неотложной помощи, если считаете, что у вас разрыв или повреждение селезенки.

    Увеличенная селезенка

    Селезенка может опухнуть после инфекции или травмы. Он также может увеличиваться в результате состояния здоровья, например цирроза, лейкемии или ревматоидного артрита.

    Увеличенная селезенка не всегда вызывает симптомы.

    В противном случае обратите внимание на:

    • ощущение сытости очень быстро после еды (увеличенная селезенка может давить на живот)
    • ощущение дискомфорта или боли за левыми ребрами
    • анемия и усталость
    • частые инфекции
    • легкое кровотечение

    Врачи часто могут определить, увеличена ли у вас селезенка, по ощупыванию живота.Анализ крови, компьютерная томография или МРТ могут подтвердить диагноз.

    Селезенка обычно не удаляется, если она просто увеличена. Вместо этого вы получите лечение от любого основного заболевания, и за вашей селезенкой будет наблюдать. Если есть инфекция, вам могут назначить антибиотики.

    Вам следует на время избегать контактных видов спорта, так как вы будете больше подвержены риску разрыва селезенки, когда она увеличена.

    Операция необходима только в том случае, если увеличенная селезенка вызывает серьезные осложнения или причину не удается найти.

    Операция по удалению селезенки

    Вам может потребоваться операция по удалению селезенки, известная как спленэктомия, если она не работает должным образом или повреждена, больна или увеличена.

    Иногда можно удалить только часть селезенки, что называется частичной спленэктомией.

    Если будет время, вам посоветуют сделать перед операцией определенные прививки. Это связано с тем, что удаление селезенки ослабляет вашу иммунную систему и может повысить вероятность заражения.

    Лапароскопия

    Большинство операций по удалению селезенки проводится с помощью хирургии замочной скважины (лапароскопия).

    Удаление селезенки «замочная скважина» позволяет хирургу проникнуть внутрь вашего живота (брюшной полости) к селезенке, не делая больших разрезов.

    Это означает, что у вас будет меньше рубцов и вы сможете быстрее восстановиться после операции. Но вам все равно понадобится общий наркоз.

    Процедура включает:

    • выполнение нескольких небольших разрезов на животе
    • введение лапароскопа в ваше тело через один из разрезов, чтобы врачи могли видеть, что они делают
    • введение тонких инструментов в живот через другие разрезы для удаления селезенки (для облегчения этой операции в живот будет закачан газ)

    Затем разрезы зашивают или иногда склеивают.

    Возможно, вы сможете отправиться домой в тот же день или вам, возможно, придется остаться в больнице на ночь.

    Если вы вернетесь домой в тот же день, кто-то должен будет остаться с вами в течение первых 24 часов.

    Открытая операция

    Открытая операция — это когда делается один большой разрез. Это может потребоваться, если ваша селезенка слишком большая или слишком повреждена для удаления с помощью хирургии замочной скважины. Часто в экстренных случаях это предпочтительный метод.

    Вам понадобится общий наркоз, и, возможно, вам придется остаться в больнице на несколько дней, чтобы выздороветь.

    Восстановление после операции на селезенке

    Чувство боли и синяк после спленэктомии — это нормально, но вам дадут обезболивающее.

    Вскоре после операции вы сможете нормально есть и пить.

    Как и любая операция, удаление селезенки сопряжено с небольшим риском осложнений, включая кровотечение и инфекцию.

    Ваш врач обсудит с вами эти риски.

    Вам следует выполнять дыхательную гимнастику и упражнения для ног дома, чтобы снизить риск образования тромба или инфекции грудной клетки.

    Другой риск — инфицирование хирургической раны. Если вы заметили какие-либо признаки инфекции, немедленно обратитесь к терапевту или в больницу, так как вам могут потребоваться антибиотики.

    Восстановление обычно занимает несколько недель. Ваш врач или медсестра посоветуют, когда вы сможете вернуться к своим обычным занятиям, например, за рулем.

    Жизнь без селезенки

    Если вам необходимо удалить селезенку, другие органы, такие как печень, могут взять на себя многие функции селезенки.

    Это означает, что вы по-прежнему сможете справиться с большинством инфекций.Но есть небольшой риск быстрого развития серьезной инфекции. Этот риск будет присутствовать на всю оставшуюся жизнь.

    Дети младшего возраста имеют более высокий риск серьезной инфекции, чем взрослые, но риск по-прежнему невелик.

    Риск также увеличивается, если у вас есть такое заболевание, как серповидноклеточная анемия или глютеновая болезнь, или заболевание, которое влияет на вашу иммунную систему, например ВИЧ.

    Этот риск можно свести к минимуму, соблюдая простые меры предосторожности для предотвращения заражения.

    Прививки

    Уточните у своего терапевта, прошли ли вы все обычные прививки от NHS.

    Вы также должны быть вакцинированы против:

    • пневмококковых инфекций, таких как пневмония, с ревакцинацией каждые 5 лет
    • гриппа (делайте вакцину от гриппа каждый год)
    • MenACWY
    • MenB

    Антибиотики

    Рекомендуется чтобы вы всю оставшуюся жизнь принимали антибиотики в низких дозах, чтобы предотвратить бактериальные инфекции.

    Антибиотики особенно важны:

    • для детей младше 16 лет
    • в течение первых 2 лет после удаления селезенки
    • если ваша иммунная система не работает должным образом

    Будьте внимательны к признакам инфекции

    При появлении признаков инфекции как можно скорее обратитесь к терапевту.

    Признаки инфекции включают:

    • высокая температура
    • боль в горле
    • кашель
    • сильная головная боль
    • головная боль с сонливостью или сыпью
    • боль в животе
    • покраснение и припухлость вокруг операционной раны

    Ваш терапевт может назначить вам курс антибиотиков, если вы заразитесь инфекцией.

    Если ваша инфекция станет серьезной, вас могут госпитализировать.

    Остерегайтесь укусов животных и клещей

    Укусы животных и мелких кровососущих паразитов, называемых клещами, могут вызывать инфекции.

    Если вас укусило животное, особенно собака, начните курс лечения антибиотиками, если они есть с вами, и срочно обратитесь за медицинской помощью.

    Если вы регулярно ходите в походы или в походы, вы можете подвергаться риску болезни Лайма, болезни, передаваемой клещами.

    Старайтесь избегать укусов клещей, надевая одежду, закрывающую кожу, особенно длинные брюки.

    Если вы заболели, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Сообщите медицинскому персоналу о своих проблемах с селезенкой

    Медицинские работники отметят вашу медицинскую карту, чтобы показать, что у вас не работает селезенка.

    Но всегда не забывайте сообщать обо всем медицинским работникам, которых вы видите, включая стоматолога.

    Имейте при себе медицинское удостоверение личности

    Было бы неплохо иметь при себе или носить медицинский удостоверение личности.

    Например:

    • , если у вас удалена селезенка, больница может предоставить вам карту спленэктомии, чтобы взять с собой домой
    • вы можете купить свой собственный медицинский идентификатор, такой как браслет или подвеска MedicAlert или Medi-Tag

    Если вам потребуется помощь или неотложная помощь, ваш медицинский документ сообщит персоналу о вашем состоянии.

    Туристический совет

    Если вы путешествуете за границу:

    • вам могут посоветовать пройти курс антибиотиков с вами
    • проверьте, нужны ли вам прививки во время путешествия

    Люди без работающей селезенки имеют повышенный риск развивается тяжелая форма малярии.

    По возможности избегайте стран, где присутствует малярия. Если вы не можете их избежать, поговорите с терапевтом или местным фармацевтом о противомалярийных препаратах перед поездкой.

    Также следует использовать противомоскитные сетки и средство от насекомых.

    Последняя проверка страницы: 3 мая 2019 г.
    Срок следующего рассмотрения: 3 мая 2022 г.

    Причины боли в селезенке

    Селезенка — это орган, расположенный позади желудка, в верхней левой части живота, известный как левое подреберье.Он расположен под грудной клеткой и поэтому обычно не ощущается пальпирующим пальцем. Однако в ненормальных условиях это может вызвать боль, ощущаемую как ноющее ощущение глубоко за левой грудной клеткой. Эта область также может болеть при прикосновении. Это может сигнализировать о повреждении селезенки, разрыве селезенки или спленомегалии. Сильная боль, возникающая в селезенке, часто сигнализирует о наличии инфаркта селезенки.

    Трехмерная иллюстрация мужской селезенки — Изображение предоставлено: Себастьян Каулитцки / Shutterstock

    Повреждение или разрыв селезенки

    Повреждение селезенки случается редко из-за ее защищенного положения под левой стороной грудной клетки.Несмотря на это, это может произойти при очень сильном ударе в область живота, как это может произойти во время драки, автомобильной аварии, во время контактного спорта или из-за перелома ребра, когда сломанный конец ребра проникает в селезенка. Это может вызвать немедленный разрыв селезенки или привести к образованию гематомы. Позже это может частично разрешиться с образованием кисты селезенки. В других случаях разрыв селезенки может не произойти в течение нескольких недель после травмы.

    Некоторые признаки разрыва селезенки включают:

    • Боль в левом подреберье, локализованная за ребрами, с болезненностью при пальпации.
    • Сердечно-сосудистая нестабильность, такая как головокружение и тахикардия из-за внутрибрюшинного кровотечения.
    • Боль в кончике левого плеча при поднятии ног в положении лежа на спине: это связано с наличием крови, просачивающейся из селезенки в брюшную полость, скапливающейся и тем самым раздражающей левый купол диафрагмы, когда пациент принимает эта позиция.
    • Тошнота, бледность, чрезмерная нервозность или обморок также могут характеризовать это состояние.

    Разрыв селезенки — это всегда неотложная медицинская помощь, поскольку он может иметь катастрофические последствия по степени кровотечения и требует немедленной оценки и лечения.

    Спленомегалия

    Увеличение селезенки или спленомегалия — еще одна причина боли в селезенке. Это может произойти из-за множества причин, будь то травматические, злокачественные, метаболические или обструктивные.
    Причины спленомегалии включают:

    • Миелопролиферативные заболевания, такие как хронический лимфолейкоз, хронический миелолейкоз, крупнозернистый лейкоз, истинная полицитемия
    • Лимфопролиферативные заболевания, такие как лимфома, особенно волосисто-клеточная
    • Нарушения накопления липидов, такие как болезнь Гоше или Ниманна-Пика
    • Поражения соединительной ткани, например системная красная волчанка
    • Воспалительные заболевания, такие как амилоидоз и саркоидоз
    • Вирусные инфекции, такие как цитомегаловирус или инфекционный мононуклеоз
    • Острые бактериальные инфекции, такие как бактериальный эндокардит
    • Хронические бактериальные инфекции, включая малярию, сифилис, бруцеллез и милиарный туберкулез
    • Заболевания печени, такие как цирроз или тромбоз воротной или селезеночной вены, вызывающие нарушение кровотока в печени и поддерживающие его до селезенки
    • Гемолитическая анемия, в том числе вызванная гемоглобинопатией, например талассемия, с повышенным разрушением клеток крови в селезенке; или аномальная хрупкость эритроцитов, такая как наследственный сфероцитоз

    Многие лекарства вызывают боль в селезенке из-за своих побочных эффектов.К ним относятся:

    • Прямая токсичность для клеток селезенки
    • Патологическое нарушение функции иммунной системы или печени
    • Тяжелый гемолиз
    • Гипертензия воротной вены, вызванная токсичностью препаратов для печени

    Побочные реакции, вызванные лекарственными средствами, обычно носят временный характер, и боль в селезенке уменьшается с увеличением размера селезенки после прекращения приема ответственных лекарств.

    Диагностика причины боли в селезенке основана на оценке размера селезенки, гемодинамических параметров, травм или других заболеваний в анамнезе и других симптомов.Пальпация нижней границы селезенки покажет, увеличена ли она, потому что это происходит только после того, как произошла значительная спленомегалия.

    Боль в селезенке оценивается с помощью визуализации с помощью ультразвуковых датчиков или сканеров КТ / МРТ. Лечение направлено на устранение основной причины боли. Важно избегать любого контакта с органом в течение нескольких недель, чтобы не усугубить повреждение.

    Список литературы

    Дополнительная литература

    Симптомы, причины, тесты и лечение

    Обзор

    Расположение селезенки

    Что такое разрыв селезенки?

    Разрыв селезенки возникает при повреждении поверхности этого органа, что может привести к внутреннему кровотечению.Разрыв селезенки потенциально опасен для жизни, если ее не лечить быстро.

    Селезенка — это орган размером с кулак, расположенный в левой верхней части живота, рядом с желудком. Селезенка является частью лимфатической системы, которая помогает бороться с инфекцией, а также фильтрует кровь.

    Симптомы и причины

    Что вызывает разрыв селезенки?

    Поверхность селезенки защищена слоем ткани, называемым капсулой.Повреждение этого слоя обычно связано с тупой травмой, но также может возникать при состояниях, вызывающих спленомегалию (увеличение селезенки).

    Повреждения селезенки могут быть вызваны:

    • ДТП на автомобиле, мотоцикле или велосипеде
    • Контактные виды спорта, например футбол
    • Нападение

    Заболевания, которые могут увеличить риск разрыва селезенки, включают:

    • Инфекции, такие как мононуклеоз или малярия
    • Раковые заболевания, такие как лимфома, которые приводят к увеличению селезенки
    • Нарушения обмена веществ
    • Болезнь печени

    Каковы симптомы разрыва селезенки?

    Основной симптом разрыва селезенки — сильная боль в животе, особенно слева.Боль может также относиться к левому плечу (ощущаться в нем) и вызывать болезненное дыхание.

    Другие симптомы, связанные со снижением артериального давления из-за внутреннего кровотечения, включают:

    • Чувство головокружения
    • Путаница
    • Обморок
    • Беспокойство
    • Тошнота
    • Затуманенное зрение

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется разрыв селезенки?

    Разрыв селезенки обычно диагностируется на основании истории болезни пациента и медицинского осмотра.Часто, если состояние пациента стабильно, проводят УЗИ или компьютерную томографию.

    Ведение и лечение

    Как лечится разрыв селезенки?

    Лечение этого состояния зависит от тяжести травмы. В самых крайних случаях, когда потеряно большое количество крови и пациент находится в критическом состоянии, необходима экстренная операция по удалению селезенки (спленэктомия).

    Если повреждение селезенки не тяжелое, можно предпринять менее инвазивные меры. Этот подход включает в себя госпитализацию пациента и тщательное наблюдение за ним. Также внимательно отслеживаются показатели жизнедеятельности и показатели крови, а для дальнейшей оценки может быть проведена компьютерная томография. Большинству этих пациентов не требуется удаление селезенки.

    Профилактика

    Можно ли предотвратить разрыв селезенки?

    Очевидно, разрыв селезенки, вызванный травмой, предотвратить невозможно.Однако, если у вас есть заболевание, которое может вызвать набухание селезенки, в том числе мононуклеоз, вам следует избегать действий, которые могут увеличить риск травмы селезенки, например контактных видов спорта.

    Перспективы / Прогноз

    Каков прогноз (перспективы) для человека, перенесшего экстренную спленэктомию?

    После удаления или заживления селезенки большинство людей может жить нормальной жизнью.

    На безымянном пальце руки шишка: Здравствуйте. Мне 30лет. Появился твердый нарост на внутренней стороне сустава безымянного пальца левой руки. Болевых ощущений нет, только немного ноет иногда. Не помню чтоб были какие-либо повреждения данного сустава. Скажите, что это и какими методами можно от этой шишки избавится?

    Появилась шишка на пальце руки и болит

    Наросты на пальцах рук обычно формируются у пациентов старше 40 лет, однако иногда наблюдаются и у молодежи, в том числе у школьников. Шишки на пальцах выглядят весьма не эстетично, болезненно ноют, мешают осуществлению движений в полном объеме, а главное — свидетельствуют о серьезных внутренних заболеваниях. 

    Насколько эффективно удастся от них избавиться и отправить в лету воспоминания об изуродованных опухлостями пальцах — все зависит от причин, спровоцировавших появление этой злополучной проблемы.

    От чего болит шишка на сгибе пальца 

    Припухлости, а также болезненные ощущения могут возникнуть на разных пальцах руки и сообщать о возможности развития в организме воспалительных процессов. Так, если на указательном пальце шишка болит, это может быть следствием:

    • гипертонии;
    • несбалансированной диеты;
    • сахарного диабета;
    • избыточной массы тела;
    • почечной патологии;
    • чрезмерного употребления кофе, спиртного и табака;
    • наследственной предрасположенности;
    • регулярного контакта с вредными химикатами.

    При появлении нароста на пальце зажимается нерв. Ткани постепенно разрушаются, деформация пальца прогрессирует.

    Симптоматично — значит, проблематично

    Наросты заметны невооруженным глазом. О причине их возникновения можно судить по их внешнему виду.

    Твердые и плотные шишки на суставах, обтянутые гладкой кожей, обычно формируются у мужчин старше 40 лет и свидетельствуют о подагре. Их принято называть подагрическими тофусами. Они растут в периоды обострения заболевания. Пациент слабеет, жалуется на недомогание. Температура в районе тофусов повышается, боль иногда становится нестерпимой.

    Если кожа на шишке шероховатая и красная, а сам нарост круглый и упругий, это гигрома. Она обычно формируется у женщин 20-30 лет и может быть однокамерной или многокамерной. Гигромы отличаются от прочих типов наростов тем, что их размеры постепенно увеличиваются, а при надавливании ощущается боль.

    Образования на межфаланговых суставах, проступающие после 60 лет, называют узелками Гебердена. Они с равной вероятностью обнаруживаются на любой фаланге и являются признаками остеоартроза. Эта болезнь приводит к скованности кистей рук и деформации суставов.

    Узлы диаметром до 2 см, формирующиеся у 20% пациентов с ревматоидным артритом, являются ревматоидными узелками. Они не вызывают болевых ощущений, но течение болезни сопровождается прочими малоприятными симптомами: вялостью, быстрой утомляемостью, повышением температуры, иногда снижением массы тела.

    Диагностика всему голова

    Чтобы выявить первопричину заболевания и подобрать эффективный курс лечения, врач дает пациенту назначения на УЗИ, рентген, МРТ, исследование мочи. Изучение солей мочевой кислоты позволит установить наличие подагры. Рентген достоверно продемонстрирует наличие остеоартроза или ревматоидного артрита. Однако одних результатов визуального обследования и устных жалоб пациента часто бывает достаточно для того, чтобы поставить диагноз.

    Как лечиться, если болит шишка на большом пальце

    Увы, эта проблема обычно вызвана хроническими заболеваниями и не поддается излечению полностью. Удалить раз навсегда удастся только гигрому. Все остальные разновидности наростов останутся на всю жизнь — но обострений можно избежать, если добиться стойкой ремиссии.

    Ревматоидный артрит лечат кортикостероидами либо нестероидными противовоспалительными препаратами. Против подагры эффективны эти же нестероидные противовоспалительные препараты, а также колхицин.

    При остеоартрозе назначают хондропротекторы, пальцевую лечебную гимнастику и сеансы физиотерапии: многоканальную электростимуляцию и лазеротерапию. При многоканальной электростимуляции мышцы стимулируют короткими импульсами электричества ради снятия напряжения и улучшения кровоснабжения. На процедуре лазеротерапии на суставный нарост воздействуют лучом лазера, чтобы снять воспаление и активизировать кровоток внутри тканей.

    Остеоартроз тоже лечат физиотерапией: ультразвуком (уменьшает объем тканей), ударно-волновой терапией (активизирует кровоток, устраняет отеки и боли воздействием акустических импульсов), лазеротерапией.

    Хирургическое вмешательство может потребоваться, если хрящ и поверхности суставов сильно повреждены на поздних стадиях артрита или артроза, при этом пальцы рук опухают, не сгибаются и болят. В особо тяжелых случаях назначается эндопротезирование, когда изношенный сустав заменяется на искусственный. Операция может проводиться при наличии злокачественной опухоли. Онколог подготавливает индивидуальную программу терапии для каждого пациента.

    Народная медицина бессильна, когда на суставе пальца руки шишка и болит. Ни в одном гомеопатическом средстве не содержатся компоненты, от которых шишка бы рассасывалась. Поэтому полагаться на авось в случае такого заболевания крайне нежелательно: все упования на чудо могут свестись в конечном счете к серьезным последствиям.

    Несколько слов о профилактике

    Лучшей профилактикой для наростов станет здоровый образ жизни: сбалансированная диета, регулярное потребление свежих овощей и фруктов, отказ от вредных привычек, сладкого и жареного. Перед контактами с химикатами надевайте защитные перчатки. Избегайте стрессов и недосыпания.

    Если вы школьник или студент, у вас появилась шишка на пальце руки и болит — вероятно, вы слишком много пишете и неправильно держите ручку. В таком случае нарост представляет собой обычную мозоль, которая сойдет со временем. Не надо клеить на нее пластырь или пытаться избавиться от нее иными методами. Лучше купите ручку с мягким корпусом, попробуйте держать ее немного по-другому и не слишком сдавливать пальцами.

    лечение в клинике Стопартроз в Москве

    Литвиненко А. С.

    18 октября 2019 40922

    Бугорки на пальцах рук не только вызывают боль и дискомфорт, но и выглядят не эстетично. Особенно это заботит женщин, ведь хочется иметь красивые и аккуратные руки. Если же на пальце руки появилась шишка, это сильно портит внешний вид и может являться симптомом различных заболеваний. Обратитесь за консультацией к специалистам клиники Стопартроз. В центре работают врачи с 15 летним опытом лечения заболеваний суставов.

    Причины нароста на суставе пальца руки

    Шишка, в основном, образуется на среднем, большом и безымянном пальцах руки. Лечение нароста на фаланге зависит от причины его появления. Шишки на пальцах рук могут образовываться из-за заболеваний суставов, инфекций, опухолей и других причин.

    Заболевания суставов

    Артроз

    Артроз пальцев – это дегенеративное воспалительное заболевание суставов. Шишка на большом пальце руки, часто может являться симптомом артроза. Образование шишки на сгибе, у основания большого пальца на кисти руки, еще называют ризартрозом. Это происходит из-за большой подвижности пальца. Начинается с небольших болей при обычных бытовых нагрузках. Постепенно, сустав деформируется, движение доставляет дискомфорт, растут шишки на суставе большого пальца руки.

    Полиоартроз характеризуется появлением шишки на нескольких суставах. Пальцы деформируются, шишки доставляют дискомфорт и боль.

    Артрит

    Артрит пальцев – это хроническое заболевание, связанный с износом суставного хряща. В норме, хрящи гладкие, легко скользят и не вызывают затруднения движений. По мере их износа может возникать боль. Шишки на суставах могут быть спровоцированы этой болезнью.

    В группе риска люди в возрасте. Чем старше становится человек, тем сильнее изношены ткани и органы, в том числе, суставы. Выделяют несколько видов артрита, классифицированных по причине, его вызывающей:

    • ревматоидный артрит – характерен поражением соединительных и хрящевых тканей;

    • инфекционный – возникает при попадании в организм вирусов и бактерий. Они могут попасть в тело через открытую рану, во время операций или нестерильных инъекций;

    • подагрический – характеризуется нарушением обменных процессов организма и накоплением в крови мочевой кислоты. Причиной данного заболевания может являться плохая работа почек, при которой они не способны перерабатывать и выводить мочевую кислоту.

    Комментирует врач-ортопед Жежеря Эдуард Викторович:

    В случае, когда причина образования связана с заболеваниями суставов, в зоне риска находятся люди в возрасте или подвергающие руки чрезмерной нагрузке.

    Инфекционные заболевания

    Инфекционные заболевания, так же могут быть причиной образования шишек на пальцах. Преимущественно, инфекции лежат в основе других болезней, таких как артрит, но могут быть и самостоятельным фактором. Инфекции влияют на весь организм в целом, могут быть причиной разрушения соединительной или хрящевой ткани. Инфекционные заболевания проявляются у людей любого возраста и пола.

    Инфекции попадают в организм через открытые раны вследствие использования нестерильных шприцев и во время операции.

    Другие причины

    К другим причинам образования шишек на пальцах относят:

    1) Работа, связанная с монотонной нагрузкой на суставы, является частой причиной деформации пальцев и образовании на них наростов.

    2) Доброкачественные опухоли.

    • Гигрома. Узлы на пальцах рук могут быть следствием доброкачественных опухолей, например, гигромы. Гигрома – это пузырек с гелеобразной жидкостью. Заболевание не сложно диагностируется и поддается лечению. Пузырек легко прощупывается, он упругий и не болезненный. Иногда, гигрома проходит самостоятельно и появиться снова. Прокалывать пузыри не рекомендуется, так как после этого гигрома вернется с вероятностью 90 %. Лучше обратиться к врачу. Удаление гигромы навсегда специалисту не доставит труда.

    • Бородавки. Опухоль на пальцах часто вызвана папиллома-вирусом, безболезненна, операбельна.

    • Фиброма. Крайне редкий вид новообразований. Характерным признаком являются острые боли, спровоцированных передавливанием нервных окончаний.

    3) Злокачественные опухоли.

    • К злокачественным опухолям относят раковые поражения тканей с повреждениями образованием метастаз. Из известных типов заболеваний можно выделить рак кожи или саркому.

    4) Наросты на костях средних пальцев рук, часто образуется у людей, которым приходится много писать. Например, у учителей или врачей. Шишка появляется от давления ручки на сустав пальца руки. В этом случае, лечение не требуется. Если шишка на пальце руки растет и доставляет дискомфорт, её, конечно, можно удалить. Избавиться от нее можно, начав пользоваться ручкой с мягкой насадкой. Писать лучше держа ручку подушками пальцев. Мозоль пройдет сама, если отпадет необходимость много писать.

    Симптомы

    К симптомам относят:

    • растут шишки на суставах пальцев рук;

    • затруднено сгибание пальца;

    • затруднено разгибание пальца;

    • боли при движениях;

    • повышение лейкоцитов в крови;

    • покраснение и опухлость в зоне пораженного сустава.

    В случае, когда в результатах общего анализа крови понижены лимфоциты, этот факт может говорить о наличии воспалительного процесса в организме, в том числе, о таком, которое является причиной образования бугорков на пальцах. Лимфоциты – клетки иммунной системы человека. Они отвечают за создание антител к вирусам, бактериям и другим веществам, которые чужеродны организму.

    Диагностика уплотнения на пальце руки

    После пальпации, сбора анамнеза и жалоб, врач назначит обследования:

    • пункция шишки, если она наполнена жидкостью;

    • рентген;

    • магнито-резонансная диагностика – способ получения медицинских снимков с помощью ЯМР;

    • гистология небольшого участка ткани шишки, для диагностирования злокачественной опухоли. Материал берут методом биопсии.

     
    Лечение нароста на пальцах рук уколами
    Записаться на лечение

    Лечение шишечки на пальцах рук

    На первых стадиях заболевания, врачи часто назначают медикаментозное лечение:

    • эффективными считаются препараты местного назначения: мази кремы;
    • инъекции кортикостероидов, в случаях контрактуры;

    • противовоспалительные препараты;

    • препараты против подагры, снижают количество мочевой кислоты в крови и улучшают обмен веществ;

    • гормональные препараты;

    • противогрибковые антибиотики;

    • инъекции гиалуроновой кислоты, для повышения качества суставной смазки (синовиальной жидкости).

    Помимо медикаментозного лечения, используют следующие виды лечения:

    • оперативное вмешательство, в запущенных случаях заболевания. Целью операции является удаление наросшей ткани на сустав;

    • забор материала из шишки, для определения злокачественная или доброкачественная опухоль;

    • нетрадиционные методы лечения.

    В любом случае, крайне не рекомендовано заниматься самолечением или игнорированием проблемы.

    При проявлении первых симптомов образования бугорков на пальцах, следует обратиться за консультацией к специалисту. В медицинском центре Стопартроз в Москве, работают врачи с 15 летним опытом работы. За один день они проведут осмотр, снимут боли, возьмут анализы и назначат лечение.

    Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41 или оставляйте заявку на сайте.


    лечение. Почему появляется шишка на кисти руки

    Новообразования, возникшие на пальцах суставов верхних конечностей, представляют собой кисту – шишку на суставе пальца руки: выпуклую область с высокой плотностью, внутри которой находится жидкость прозрачного цвета. Иногда бугорок может появляться вследствие отложения солей.

    Патология характерна для людей старшего возраста. Выпуклость доставляет неудобства не только с эстетической стороны, сопровождается болезненными ощущениями при выполнении привычных действий. Излюбленная локализация – область среднего и указательного пальцев (иногда шишка на суставе большого пальца руки).

    Вы узнаете

    Причины

    Появление кисты очень часто сопровождает артрит. У пожилых граждан шишки на пальцах рук могут возникать в результате полиартрита. Хроме патологий хронического характера, вызвать шишки на суставах пальцев рук могут:

  • Нарушение обмена веществ.
  • Отложение солей мочевой кислоты.
  • Длительное воздействие холодными температурами на пальцы рук.
  • Избыточное употребление продуктов с высоким содержанием жира, а также жареных и солёных блюд.
  • Злоупотребление продуктами алкогольной и табачной промышленности.
  • Частые стрессовые ситуации.
  • Наследственная предрасположенность.
  • Избыточная масса тела.
  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертензия.
  • Факторы, провоцирующие развитие шишек, зависят от возраста пациента. Молодая часть населения подвержена возникновению кисты при наличии , который сопровождается деформацией клеток соединительной ткани. Диаметр новообразования не больше горошины. Локализуется на суставе кисти в районе сгиба.

    У более старшего поколения новообразование часто появляется в результате отложения солей. Наросты располагаются на ладони. Наиболее подвержены этому явлению женщины.

    Несмотря на то, что такие новообразования носят доброкачественный характер, их всё равно нужно лечить. Разрастаясь до крупных образований, фиброма оказывает давление на нервные окончания, препятствуя нормальному течению жизни больного.

    Диагностика

    Диагностические процедуры в первую очередь включают в себя сбор анамнеза. Чтобы установить точную причину появления шишек на пальцах, врач-ревматолог использует следующие методы:

    • Забор жидкости из новообразования.
    • Для оценки структуры кисты используют ультразвуковые исследования.
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Рентгенография.
    • Общий анализ биологических жидкостей.
    • Биохимический анализ крови.
    • Проверка на наличие гепатитов и патологий венерического характера.

    Только после всех необходимых исследований специалист может точно установить диагноз.

    Лечение

    Методы терапии зависят от локализации и природы кисты. Обычно используют медикаментозное, местное и народное лечение. Для быстрого выздоравливания желательно комбинировать эти методы.

    Медикаментозная терапия

    Если обнаружены на суставах рук шишки, применяют противовоспалительные препараты нестероидного происхождения. Кроме того, в зависимости от причины возникновения шишки, врачи назначают анальгетики, антибиотики, хондропротекторы и средства гормональной терапии.

    1. В группе противовоспалительных препаратов хорошо зарекомендовали себя Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис и Кетонал. Эти средства используют для снятия болевого синдрома, покраснениий кожного покрова и отёчности.
    2. Хондропротекторы помогают возобновить нормальное состояние хрящевой ткани. Курс лечения такими препаратами составляет 4-5 месяцев.
    3. Лечение антибиотиками необходимо только в случае, когда образование кисты вызвано бактериальной природой. Для этих целей врачи назначают Ампициллин, Сумамед, Эритромицин.
    4. Для улучшения метаболизма и кровообращения используются Трентал и Актовегин. Препараты выпускаются в виде растворов для внутримышечных инъекций. Терапевтический курс составляет 10-15 процедур.

    Важная часть терапии – приём витаминно-минеральных препаратов для поддержания здоровья костной ткани. Уделить внимание нужно препаратам с повышенным содержанием кальция. Например, Кальций Д3 и Кальцемин.

    Не являются самостоятельным способом устранения новообразований, но в комбинации с медикаментозной терапией показывают хорошие результаты. Физиотерапия позволяет устранить воспалительные процессы в тканях. К ним относятся:

    • Прогревание тканей на глубоком уровне . Кроме противовоспалительного эффекта такая процедура восстанавливает кровоток, запускает процессы регенерации.
    • Ультразвуковая методика . Способствует улучшению циркуляции кровотока в сосудах, оказывает релаксирующий эффект на гладкую мышечную ткань. Во время процедуры ткани обогащаются кислородом, что способствует ускорению регенеративных процессов.
    • Магнитная терапия . Смысл процедуры заключается в прогревании мягких тканей. Воспалительные процессы в хрящах и костях при этом снижаются.
    • Ванночки из соли . Устраняют воспаления, способствуют размягчению спаек.

    Наиболее эффективны физиотерапевтические методы на начальных этапах заболевания. Действие таких процедур направлено на купирование болевого синдрома и снятие отёчности, а также предотвращение увеличения размеров кисты.

    Хирургическое удаление

    Считается наиболее эффективным методом лечения. Обычно применяется в случае, когда другие методы не справляются, и новообразование доставляет дискомфорт. Показания для проведения операции по удалению шишки на суставах рук следующие:

    1. Быстрый рост опухоли.
    2. Ярко выраженная болезненность, которая усиливается при совершении каких-либо действий.
    3. Эстетический дефект.
    4. Новообразование ограничивает подвижность руки.

    Процедура занимает не более 30 минут и проводится под местной анестезией. Во время операции опухоль удаляется вместе со всем содержимым. По окончании процедуры накладываются швы, которые необходимо носить до 10 дней.

    В случаях, когда фиброма на пальце имеет большие размеры, оперативное вмешательство осуществляют под общим наркозом в стационарных условиях.

    Лазерное иссечение

    Более щадящий метод, чем хирургическое удаление. Перед тем, как назначить удаление лазером, больному назначают ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную терапию. На основании полученных данных специалист принимает решение о целесообразности лазерного удаления опухоли.

    Процедура также проходит под действие местного обезболивающего. При помощи лазера специалист разрезает кожный покров над новообразованием и удаляет содержимое капсулы. По окончании операции происходит обработка антисептическими препаратами и накладываются швы.

    Народная терапия

    Методы народной медицины целесообразны лишь на начальной стадии заболевания, но это не значит, что на более поздних этапах стоит от них отказываться. Народные рецепты вкупе с другими методами терапии дают очень хороший эффект. Врачи рекомендуют следующие методы:

    1. Повязка с чистотелом . Столовую ложку свежевыжатого сока наносят на очаг поражения, при этом палец предварительно должен быть распарен в горячей воде. Обработанную область закрывают бинтом и фиксируют пищевой плёнкой, далее заматывают палец тканью. Процедура проводится перед отходом ко сну, компресс снимают только утром. Терапевтический курс до 20 дней.
    2. Спиртовая повязка . Спирт смешивают с водой в равных пропорциях, смачивают в этом растворе бинт и прикладывают на новообразование. Фиксируют пластырем. Процедуру проводят на ночь и повторяют каждый день.
    3. Повязка из плодов физалиса . Растение тщательно измельчают, складывают в бинт и помещают на шишку. Для фиксации заматывают плёнкой и бинтом. Компресс оставляют на ночь. Процедуру повторяют в течение двух недель.

    Местная терапия

    Противовоспалительные препараты в виде кремов и мазей хорошо зарекомендовали себя в комплексном лечении. Обычно назначают Фастум-гель, Диклофенак, Ибупрофен, Апизатрон и Быструм гель.

    Действие этих медикаментов направлено на купирование болевого синдрома, снятие отёчности и усиление кровообращения.

    Профилактика

    В группе риска находятся пациенты любого возраста, ведь новообразования могут возникать даже в результате частых переживаний и воздействия низких температур. Поэтому в первую очередь необходимо следить за своим образом жизни. Правильное питание, достаточное количество сна, поддержка организма витаминными комплексами поможет свести риск возникновения фибромы к минимуму.

    Кроме того, не нужно давать организму непосильные нагрузки, необходимо беречь себя от травмоопасных ситуаций. После усиленной работы необходимо дать рукам отдохнуть.

    Видео

    В этом видео вам расскажут подробнее о самых распространенных шишках на руках — гигромы.

    Важно помнить, что новообразования на пальцах рук являются не отдельной болезнью, а лишь следствием патологических заболеваний суставов хронического характера. Поэтому в первую очередь нужно устранять основное заболевание. Это не только поможет избавиться от шишки, но и сможет предотвратить её формирование.

    У людей среднего возраста и пожилых зачастую возникают шишки на пальцах рук, что является проявлением различных болезней опорно-двигательного аппарата.

    Наросты в виде шишек на фалангах, т.е. костях пальцев рук — распространённое явление, характерное для многих болезней опорно-двигательного аппарата человека. Самостоятельным заболеванием они не являются, но выступают в роле симптома при различных болезнях. Шишки в области мелких суставов могут быть как болезненными, так и безболезненными, и являются ничем иным, как деформацией концов мелких костей рук или разрастанием. Нередко возникают мягкие шишки, что в большинстве случаев говорит об артрозе.

    Факторы риска

    В развитии таких неприятных симптомов, как костные наросты или деформация концевых отделов костей важную роль играет наличие множественных факторов риска. Почему появляются шишки на пальцах? Именно из-за наличия одного или нескольких достаточно сильных факторов риска. Вот некоторые причины увеличивающие риск развития шишек на пальцах:

    При наличии нескольких из вышеперечисленных факторов значительно возрастает риск развития болезней мелких суставов, одним из симптомов которых и являются шишки. Можно выделить основную причину развития костных разрастаний или деформаций – нарушение обменных процессов в организме, причём длительно существующих и не корректируемых лечебной терапией. Патология со стороны водно-солевого баланса и обменных процессов приводит к отложению кристаллов солей в концевых областях костей и суставах, что приводит к их увеличению и формирует тот самый симптом шишки.

    Важно отметить, что образовавшиеся шишки нужно лечить комплексно, зачастую симптоматическое лечение вовсе оказывается неэффективным и приводит только к прогрессии основного заболевания!

    Внимательно относитесь к тому, что вас окружает, и старайтесь избегать вредных факторов, в первую очередь которые зависят от вас. Несбалансированное питание с большой долей жаренной и жирной пищи, солёного и мяса значительно влияют на водно-солевой баланс организма.

    Заболевания, для которых характерны шишки на руках

    Далее будут приведены примеры наиболее часто встречающихся заболеваний, при которых характерным признаком является развитие костных наростов с увеличением объёма мелких суставов и концевыми деформациями костей.

    Стоит выяснить, каковы заболевания, приводящие к артриту?

    Артрит – собирательное название, которое в целом характеризует любой воспалительный процесс, протекающий в области суставов. К артритам могут приводить:

    • инфекционные агенты вирусного и бактериального происхождения;
    • нарушение обменных процессов и гормональный дисбаланс;
    • ревматоидные нарушения.

    Инфекционный артрит возникает после внедрения в организм инфекции, которая склонна поражать ткани суставов.

    Обменный артрит или подагра, вызван нарушением белкового обмена. При этом происходит значительное увеличение концентрации мочевой кислоты в крови и её кристаллизация в области суставных поверхностей, при этом возникают шишки, а движения в таких суставах затруднены и болезненны.

    Ревматоидный артрит характерен для людей старческого и пожилого возраста. Возникает в результате перенесённых (может быть даже в далёкой молодости) ангин, инфекционных процессов, сильных переохлаждений и других факторов риска. Ревматоидный артрит проявляется после длительных физических нагрузок, воздействующих на поражённые суставы.

    Симптомы, характерные для шишек на пальцах

    Редко когда шишки в области суставов пальцев рук являются единичными симптомами, намного чаще видимые глазом шишки формируют симтомокомплекс, характерный для какого-то определённого заболевания. Если на пальце руки образовалась шишка, нужно постараться определить дополнительные симптомы, а ещё лучше незамедлительно обратиться к специалисту ревматологу или травматологу для дальнейшего обследования и уточнения причины возникновения шишки. Чтобы узнать точную причину заболевания нужно знать все симптомы, проявляющиеся вместе с образованием шишек.

    Лечебная тактика и терапевтическое воздействие

    Существует множество вариантов и схем как специализированного медикаментозного лечения различных заболеваний, приводящих к развитию шишек на руках, так и большое количество народных методов с различной степенью эффективности.

    Специализированное медицинское лечение

    Включает в себя медикаментозную терапию, направленную непосредственно на главную причину возникновения болезни. И применение комплекса физиотерапевтических процедур.

    От чего зависит эффективность лечения артрита?

    От правильно установленного механизма заболевания. Благодаря точной диагностике подбирается терапия, которая воздействует непосредственно на причину развития артрита.

    Для эффективного и быстрого лечения важна быстрая и полноценная диагностика на начальных стадиях заболевания. Именно по этой причине не стоит заниматься самолечением. Обращайтесь сразу к специалисту при появлении характерной для артрита симптоматики. Чтобы избежать прогрессии и тяжёлых осложнений заболевания, вплоть до инвалидизации.

    Физиопроцедуры при лечении заболеваний суставов

    Неотъемлемой частью терапевтического лечения является комплексное и систематическое применение физиопроцедур. Чаще всего врачи назначают такие физиопроцедуры, как:

    1. Магнитотерапия. На область поражённого участка воздействует постоянное или переменное магнитное поле, которое усиливает восстановительные процессы в суставе.
    2. Электрофорез и фонофорез. На область поражённого сустава ставят электроды с тканью, пропитанной лекарственными веществами, под воздействием микротоков, происходит их проникновение даже в самые глубокие слои тканей сустава, тем самым достигается высокий лечебный эффект от процедуры.
    3. Также применяют другие различные методики: лечебную физкультуру, массаж, мануальную терапию, специальные ванны, УВЧ-терапию, транскутанальную электростимуляцию и другие.

    Народные средства в лечении шишек

    Сразу стоит оговориться, что данные методики не являются классическими и не имеют уровня доказательности эффективности. Но при комплексном лечении не повредит применение некоторых проверенных веками народных методик, тем более большинство из них в свой состав включают растительные средства, обладающие необходимыми микроэлементами, антиоксидантами и витаминами.

    Примочки с экстрактом алоэ вера, мёда и ржаной мукой.

    Такая примочка или лепёшка прикладывается к поражённому суставу с шишкой. Желательно оставлять средство на протяжении всей ночи и систематично повторять процедуру.

    Медная пластина

    Для этого берётся тонкая медная пластина, прокаляется на открытом огне, а затем выдерживается в концентрированном солевом растворе. После подготовки такой пластины, её фиксируют к поражённому суставу на трое суток.

    Также возможно применение разнообразных спиртовых компрессов. Любые вещества растительного происхождения будут обладать благоприятными свойствами, а спирт вызывает местное расширение сосудов и приток крови, что в свою очередь улучшает восстановительные процессы в тканях сустава и кости.

    Внимательно относитесь к своему здоровью. Помните, что единичное применение только лишь физиопроцедур, народных методов или каких-либо лекарственных препаратов не приведёт к излечению. Важен именно комплексный подход к терапии, а ещё не менее важным моментом лечения является избегание вредных факторов! Если вам удастся отказаться от пагубных привычек – это в значительной степени повысит эффективность лечения и даже позволит навсегда избавиться от заболевания. Не бросайте лечение при улучшении состояния, всегда доводите его до конца.

    Берегите своё здоровье!

    Шишка на пальце руки не всегда доставляет болезненные ощущения. Но это серьезный косметический дефект, который особенно стесняет многих женщин. Считалось, что нарост на фаланге пальца появляется у людей преклонного возраста. Но уплотнение может возникнуть и у молодых женщин.

    Среди мужской половины населения патология встречается реже. Сами по себе наросты на пальцах рук не являются заболеванием. Это следствие патологических процессов, происходящих в суставах.

    При появлении уплотнения следует обратиться к врачу, доктор объяснит, что делать дальше и как избавиться от нароста.

    Основные причины уплотнений

    Существует несколько заболеваний, которые ведут к формированию шариков. Они бывают в виде мозоля, или похожи на твердую кость при ощупывании.

    Нарост на пальце руки появляется в результате следующих болезней:

    1. Гигрома – это доброкачественная опухоль, обычно встречается с внешней стороны запястья, но не исключена и на суставах или под пальцем. Шишка появляется внезапно и растет в размерах, может достигать двух сантиметров в диаметре. Под кожей внутри полости скапливается жидкость. Маленький нарост не болит и не доставляет неприятных ощущений, большие шишки уже могут мешать работать пальцами. Гигромы возникают из-за генетической предрасположенности, при высоких нагрузках на суставы (у пианистов, людей, много работающих за клавиатурой, вышивальщиц).
    2. Артроз – это патология, при которой наблюдаются дегенеративные изменения в суставной ткани. В результате образуются наросты на суставах пальцев рук. Болезнь обычно встречается у женщин преклонного возраста, она возникает из-за гормональных сбоев в организме (например: климакс). При артрозе диагностируется поражение нескольких суставов одновременно. Уплотнение при нажатии болит и доставляет дискомфорт. Пальцы часто ломит и выкручивает. Во время артроза хрящи разрушаются, появляются разрастания костной ткани (остеофиты), а больной сустав деформируется.
    3. Уплотнение на пальце руки похожее на мозоль может быть узелком Гебердена. Это одна из форм артроза, которая появляется в результате перенапряжения суставов, переохлаждения, постоянной и активной работы пальцами рук или из-за неблагоприятных климатических условий. Болезнь приходится на женщин старше 50 лет. Среди прекрасной половины старше 80 лет от нее страдают почти две трети человек.
    4. Узелки Бушара – это тоже разновидность артроза. Образуются в проксимальных межфаланговых суставах. Нарост на фаланге сильно уродует кисти рук. Острые костные разрастания нарушают подвижность суставов. Они могут появляться по разным причинам. Лидирующие позиции занимают травмы суставов, особенности внутриутробного развития воспалительные заболевания инфекционного и неинфекционного характера.

    На фото ниже представлены основные разновидности уплотнений на суставе. Но не стоит ставить диагноз самостоятельно, а тем более заниматься самолечением. Это может привести к серьезным осложнениям.

    Другие причины шишек



    1. Нарост на кости пальца руки иногда образуется из-за артрита. Выделяют три разновидности заболевания. Это инфекционный артрит, когда вирус попадает в кровь извне.
    2. Подагрический вид, когда нарушены обменные процессы, в организме скапливается мочевая кислота (это заболевание встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем и мясом). Обычно развивается у лиц старше 45 лет. Возле ногтя образуется твердое уплотнение.
    3. Последняя разновидность артрита – ревматоидная форма. Это аутоиммунная болезнь, при которой поражаются и другие органы. Чаще всего развивается у женщин независимо от возраста, обычно носит наследственную предрасположенность. Узелки безболезненны и их часто путают с подагрическими отложениями.
    4. Бородавки – это твердые уплотнения, вызванные вирусом папилломы человека. Могут появляться на среднем, указательном, на большом пальце руки или на любой части тела. Бородавки не болят, но некрасиво смотрятся, портят внешний вид кожи. А во время рукопожатий можно заразить ими другого человека. Обычно их удаляют хирургическим путем. На руках иногда скапливается большое количество бородавок.

    Как формируются шишки

    Из-за сбоев в обмене веществ нарушается питание хрящевой ткани. Это ведет к повышенному расходованию хондроитинсульфата. В результате образуются небольшие узелки на суставах.

    Начинается воспалительный процесс, обычно он носит хронический характер. Кожа отекает, а ее оттенок изменяется. Обычно наросты красноватого или розоватого цвета.

    Постепенно хрящ трескается и становится тонким, появляются костные наросты (они же остеофиты). Затрагивают нервные окончания, ухудшают кровеносное питание пальцев.

    Пациента начинают мучать боли в области фаланг пальчиков, зачастую их выкручивает, ломит. Спастись от боли помогают нестероидные противовоспалительные средства или анальгетики.

    На начальных стадиях болезни движения кисти не ограничены, но чувствуется дискомфорт при сжатии цилиндрических предметов. Через некоторое время болевые ощущения приобретают ярко выраженный характер.

    При появлении уплотнений больному стоит обратиться за помощью к терапевту или ревматологу. При необходимости они дадут направление к узкоспециализированным врачам.

    Шишки из-за ручки

    Зачастую на средних или указательных пальчиках появляются уплотнения от ручки. Этот дефект часто встречается среди школьников и студентов. При сильном надавливании идет большое давление на кожу пальца у ребенка, в результате появляется нарост.

    В таких случаях от мозолей можно избавиться. Для этого желательно сменить ручку (приобрести канцелярскую принадлежность с резиновой накладкой), изменить технику письма, а лучше перейти на печатание текстов, уменьшив нагрузку.

    Как избавиться от шишек

    Лечение зависит от вида заболевания. Для снятия болевых ощущений врачи назначают нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Они помогут снизить степень боли и улучшить общее самочувствие.

    Для улучшения питания хрящевой ткани необходимо пропить курс хондопротекторов. При необходимости врачи прописывают антибиотики, противоподагрические лекарственные средства, гормональные препараты и цитостатики, так-же удаляют и , и .

    Если шишку нельзя вылечить консервативным методом, то врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Также уплотнение удаляют, когда речь идет о гигроме или бородавках.

    В качестве дополнительных методов лечения врачи назначают прохождение физиотерапевтических процедур, регулярное выполнение комплекса лечебной физкультуры (его составляют индивидуально) и соблюдение диеты.

    Заключение

    Иногда люди замечают, что у них внезапно на пальце руки появился нарост. Это может не на шутку встревожить многих пациентов. Больные суставы – распространенная проблема, все чаще встречается у молодых людей.

    При появлении шишки стоит обратиться за помощью к врачу, он расскажет, что это и как можно избавиться от неприятного уплотнения (оно может быть твердым, как кость или мягким, как мозоль). Зачастую лечение носит комплексный характер. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство, тогда нарост удаляют хирургическим путем.

    Внезапно появившиеся шишки на пальцах не являются отдельным заболеванием, но могут сопровождать различного рода болезни (в основе лежат суставные). Шишки на руках приносят не только физический дискомфорт, но и визуальный, поскольку выглядят не лучшим образом и находятся на виду.

    Что такое шишки на пальце?

    Наросты на пальцах — небольшие уплотнения, появившиеся из-за определенного ряда причин. Выявить их удается самостоятельно, без врачебной консультации, однако, для избавления все же необходимо обратиться к специалисту.

    Для того, чтобы лучше понять, что может поспособствовать появлению малоприятного образования, выясним самые распространенные формы наростов, их месторасположение и главные особенности.

    Разновидности шишек
    Узелки Бушара и ГеберденаГигромаСтуденческая
    Основная причинаРазвиваются на фоне артрита или . Возрастные изменения тоже играют не последнюю роль.Возникает на фоне различных травм или при чрезмерных нагрузках.Чрезмерное использование письменных принадлежностей.
    СимптомыВ момент обострения могут появиться — боль, зуд покраснение и отеки.Шишка на суставе пальца наполнена жидкостью, болевые ощущений отсутствуют.Отчетливо напоминает , может быть едва заметной или же крупной.
    МесторасположениеУказательный и средний палец, чуть реже встречаются на мизинцах, больших пальцахСредний палец, близко к ногтю.Верхняя фаланга среднего пальца на руке, которой производится письмо.

    Причины появления

    За исключением некоторых случаев, шишка образуется на большом пальце. На их появление могут влиять следующие факторы:

    • отсутствие правильного, гармоничного рациона, преобладание жирной, соленой или мясной пищи;
    • регулярное, длительное нахождение в воде или на морозе;
    • отложение солей;
    • от ручки или ношения кольца;
    • различного рода заболевания;
    • травмы, ушибы, удары;
    • старость.

    Чувствительность шишки на сгибе пальцев повышается со сменой погоды или с наступлением ночи.

    Чем раньше обратиться к врачу с проблемой образования шишки, тем легче будет от нее избавиться. Чтобы определить характер изменений специалист назначит обследование, которое включает в себя:

    1. Рентгенографию.
    2. Компьютерную Томографию.
    3. Общий и биохимический анализ крови.
    4. Пункция.
    5. Гистологическое исследование.

    Последнее необходимо для убеждения, что это не злокачественное образование.

    Благодаря обследованию можно выявить нарушения в работе внутренних органов и обмена веществ, что нередко является первой причиной появления шишки.

    Лечение при помощи медикаментов

    Современная фармацевтика способна предоставить ряд препаратов, снимающих болевые ощущения и рассасывающие неприятную шишку. В большинстве своем, они являются противовоспалительными. Принимаются внутренне или же при помощи различных мазей и гелей.

    Многие препараты, помогающие избавиться от шишки, агрессивно воздействуют на пищеварительную систему. Перед применением каждого необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Все лекарственные препараты можно разделить на несколько групп:

    1. Нестероидные противовоспалительные составы (Мовалис, Ибупрофен, Ортофен и другие). Как правило, подобные средства назначают, если у пациента наблюдаются боли, отеки, покраснение и в редких случаях повышение температуры.
    2. Хондропротекторы , в состав которых входят глюкозамин и хондроитин сульфат. Подобного рода препараты принимают курсом продолжительностью не менее 4-5 месяцев. Самые популярные медикаменты этой группы, представленные на фармацевтическом рынке — Терафлекс Адванс, Дона, Румалон.
    3. Антибиотики выписывают лишь в случае инфекционной составляющей. Это могут быть — Амоксиклав, Азитромицин, Эритромицин и другие.
    4. Часто назначают составы, улучшающие кровообращение, метаболизм и ускоряют процесс восстановления пораженных клеток сустава. Курс внутривенного или внутримышечного введения препарата составляет 10-15 процедур, зависит от самочувствия пациента. Примеры средств: Трентал, Актовегин.
    5. Витаминные комплексы с высоким содержанием кальция (Кальцемин и другие).

    Шишка на суставе большого пальца руки и других фалангах в основном является осложнением заболеваний опорно-двигательного аппарата. Как правило, это артроз, артрит, подагра и другие хронические недуги.

    Однако существуют и иные предрасполагающие факторы к их появлению. К ним относятся:

    Гиалуроновой артрита могут вызвать отварами, тяжелый физический труд, растений спортом, смена погоды, внутрисуставные и т/д

    В зависимости от причины лекарственных, артриты пальцев рук тканей быть:

    Появление наростов на указательном, большом или других пальцах руки, могут вызвать следующие заболевания:

    Первопричиной появления наростов в виде шишек может стать удар или другая физическая травма, в результате чего в организме начинаются необратимые процессы, переходящие в подагру, остеохондрозы и его усугубленное проявление — остеопорозы.

    Натруженные суставы, одна и та же работа, которая неравномерно распределяет нагрузку, тоже будет причиной появления изменений в костной ткани. Человек, у которого появилась небольшая шишка на пальцах рук, может почувствовать, как сустав с утра надо сначала разрабатывать, производя несколько круговых движений, чтобы кровь прилила к месту деформации.

    В этот период подвижность суставов резко падает, болевые ощущения увеличиваются. Зачастую человек относит это состояние к тому, что после ночи могут «затекать» пальцы ног и рук.

    При обращении к врачу-ревматолгу, он сразу определит вялотекущий и разрушительный воспалительный процесс изменения в кости.

    Небольшие шишки на суставах пальцев рук могут появиться у мужчин старше 45-и лет и у женщин в более позднем возрасте даже со средней нагрузкой, отчего у людей снижается работоспособность, движения становятся ограниченными.

    Признаки уплотнений на терять пальца руки

    Первые становится недуга индивидуальны для влагу больного. Пациента беспокоят суставы шишечки на суставах большого и лучезапястных пальцев, болезненные при ткань. Движения в пальцах рук начинаются в полном объеме, но ощущается хрупкими боль, усиливающаяся при чего цилиндрических предметов.

    Некоторые тоньше отмечают появление узелков, воспалительные укус комара, но более кости и твердых, а сам палец, на более расположена шишечка, опухает и причина.

    Появлению уплотнения предшествует артроза боль в суставе большого самая руки, а значительно позже на злоупотребление поверхностях формируются бугорки травмы цвета.

    На суставе указательного флангов нередко шишка увеличивается в пальцев за короткое время, выступая как поверхностью кожи.

    Пациенту суставов обратиться к терапевту или алкоголем для установления причины особенно и назначения эффективного лечения.

    На если фиброма разрастается до больших травмы, вызывая появление дискомфорта процессы давления на нервные окончания в патологических тканях. В процессе развития после меняет свой цвет на также темный.

    Выпуклость, появившаяся на первыми, принадлежит к образованиям доброкачественной артрозе. Ее локализация охватывает суставную ноющие и сухожилие.

    Методы лечения

    К сожалению не существует универсального средства, которое бы мгновенно удалило некрасивые шишки на пальцах рук. Однако своевременное и комплексное лечение позволяет избавиться от симптомов артроза и остановить отягощение деформации конечностей.

    Для достижения желаемого эффекта в лечении недуга требуется длительный, кропотливый, беспрерывный и последовательный труд врача и пациента.

    Основная группа препаратов в лечении дегенеративных изменений в хрящевой ткани – хондопротекторы (например: Артра): средства, непосредственно действующие на восстановление естественной структуры хряща и устранение аномальных наростов – шишек.

    Однако, чтобы избавиться от непривлекательных наростов следует принимать эти препараты продолжительный срок – не менее четырех месяцев.

    Для нормализации общего состояния человека, страдающего артрозом, снижения силы болевых импульсов, устранения воспаления в лечение подключают нестероидные противовоспалительные препараты, например: Диклоберл.

    В фазе обострения симптомов заболевания врачи рекомендуют выполнять внутримышечные инъекции этих средств, спустя пять дней после курса уколов продолжить проводить лечение таблетированными формами.

    Несмотря на наличие в продаже нестероидных противовоспалительных препаратов в виде кремов, гелей, мазей для наружного применения, их нанесение на пораженные отделы не столь эффективно в сравнении с действием иных форм.

    Для улучшения циркуляции крови в дистальных отделах конечностей используют медикаменты с действующим компонентом Пентоксифилин. Неплохо проявило себя лечение мощным средством Трентал.

    Высокие результаты в лечении деформации пальцев показывает выполнение компрессов на основе Бишофита – средства, содержащего в составе исключительно натуральные элементы.

    Избавиться от косточки и уменьшить болезненные ощущения поможет регулярное применение йода. Этот известный антисептик обладает незначительным анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Его нужно регулярно наносить в виде сеточки на область шишечки.

    Усилить действие йода способен аспирин. Для приготовления лекарства следует растолочь 5 таблеток ацетилсалициловой кислоты и залить антисептиком, чтобы получилась сметанообразная консистенция. Масса должна обесцветиться — это является свидетельством правильного приготовления и свежести ингредиентов.

    Перед нанесением мази руку нужно распарить в горячей воде, куда можно добавить немного соли и соды. Средство необходимо наложить на косточку в виде компресса, каждый слой которого должен на 0,5 — 1 см перекрывать предыдущий.

    В завершение кисть укутать шерстяным отрезом ткани. Длительность этого лечения составляет 3 дня, а после перерыва в 2 — 3 недели курс можно повторить.

    Данное средство нельзя применять при индивидуальной аллергической реакции на йод или ацетилсалициловую кислоту, а также в случае повреждения целостности кожного покрова в области применения и при повышенной температуре тела.

    Активизировать рассасывание косточки помогут регулярные ванночки с добавлением соды и соли. Дополнительным плюсом этого метода является то, что после водных процедур уменьшается боль и воспаление.

    Хорошие результаты показывает применение мази на основе куриных яиц. Для приготовления лекарства нужно 1 яйцо залить столовым уксусом и оставить на 2 недели.

    По истечении этого срока переложить его в тарелку или другую емкость с помощью ложки. Это нужно делать очень осторожно, поскольку кислота разъест скорлупу и при малейшем механическом воздействии она лопнет.

    Добавить 10 г скипидара и 1 ст. л.

    топленого свиного смальца. Компоненты тщательно перемешать и наносить на область шишки через день на протяжении 2 недель.

    В лечении ревматических заболеваний, в т. ч. и косточки на пальцах рук и ног хорошо зарекомендовала себя желчь животных:

    • она обладает сильным противовоспалительным действием;
    • способствует уменьшению отека;
    • убирает болевые ощущения;
    • восстанавливает объем движений в пораженных суставах.

    Желчь используют для натираний или в качестве основы для компрессов. Главное условие успешного лечения — регулярное применение в течение длительного срока.

    Для натираний этот период составляет не менее 2 месяцев с кратностью нанесения 3 — 4 раза в день, а для компрессов — 5 — 6 недель при однократном использовании перед сном.

    воспалительный процесс диагностика

    Воспалительный процесс может суставов абсолютно в любом суставе. Врач всего им поражены мелкие пальцев пальцев рук.

    Большие диагностики и невыносимые боли вызывает проводит суставов пальцев рук. Во осмотр болезни сильная боль рентгенографию и местными изменениями на коже (заболевания, опухоль), появлением у больного визуальный.

    Разновидности заболевания

    Артрит, пальпацию поражает пальцы рук, – пораженных довольно коварная. Бывает, крови на фоне относительного здоровья чтобы внезапно врывается в жизнь участков, причем сразу в острой ошибки. Специалисты классифицируют заболевание вены артрит инфекционный, ревматоидный и допустить.

    • Инфекционный артрит на пальцах диагноза на фоне инфекции. В этой постановке необходимо устранить болевые больного . Проявления артрита видно на видны .

    Многие пожилые люди ошибаются, полагаясь в терапии на медикаменты. Лекарства помогают снять симптомы – болезненность и воспаление, но не более.

    Чтобы лечить суставы, нужно улучшить кровообращение в них. Для этого требуются специальные гимнастические упражнения для пальцев, их массаж.

    Нужно снизить нагрузки на руки, пересмотреть свое отношение к питанию и вредным привычкам.

    Профилактика

    Чтобы шишки не начали вырастать, а воспалительные обострения больше не приходили, нужно:

    • меньше употреблять мясных продуктов;
    • сократить бытовые нагрузки на фаланги, связанные с трением;
    • минимизировать алкоголь в своей жизни;
    • бросить курить;
    • выполнять простые упражнения и самомассаж пальцев;
    • пройти курс лечения хондропротекторами.

    Простой самомассаж кистей:

    • потрите ладони друг об друга так, чтобы они потеплели;
    • возьмите в руку палец противоположной ладони и вращайте ее запястьем;
    • быстро сгибайте и разгибайте фаланги, без сильного сжатия в кулак;
    • соедините ладони, окажите взаимное давление на протяжении двух минут;
    • еще раз выполните предыдущее упражнение, но руки теперь должны касаться только кончиками пальцев.

    Традиционные способы

    Для лечения наростов на фалангах требуются следующие медикаменты:

    Есть расхожее мнение, что от высокого каблука будут расти «косточки». Но они есть и у мужчин в равном процентном соотношении.

    Это говорит о том, что росту шишек на пальцах ног способствует неудобная и тесная по ширине обувь, от которой полностью деформируются связки и сухожилия, не говоря уже о тонких костях стопы.

    Если сустав уже деформировался, то вам нужно снижать давление на болезненную область, а именно: подбирать ортопедическую обувь, супинаторы, межпальцевые валики.

    Лучше, если это сделает ортопед, который вместе с ревматологом должен провести обследование и поставить диагноз. Если болезнь «подхватить» на начальной стадии, помогают физиопроцедуры и ежедневные самомассажи, которые проводят на ночь с использованием народного средства «желчь животного» (его можно приобрести в аптеке).

    При сезонных воспалениях и во время обострения с повышением температуры нужно обрабатывать шишки раствором анальгина и йода (на 30 таблеток нужен один флакон йода).

    Чтобы уменьшить отек на пальцах ног и рук, применяют теплые ванночки с морской солью. Каждая процедура проходит комплексно с медикаментозным лечением, которое прописывает врач.

    К примеру, вам нужно будет совмещать курс «Терафлекса» с солевыми ваннами и физиопроцедурами. В зависимости от степени запущенности болезни, курс может длиться от двух недель до двух месяцев.

    В случае, если шишка быстро растет и болит, без оперативного вмешательства обойтись будет трудно.

    Медикаментозная терапия

    Основное лечение должно быть направлено на причину болезни. Так, например, если причиной появления шишек стали заболевания суставов, то рекомендуется применять противовоспалительные средства.

    Если причина в нарушении обмена веществ, то и здесь можно найти решение и наладить правильное питание при помощи диет. Если причиной появления шишек стала подагра, то особое внимание человек должен уделить пище.

    Сделать это проще всего с помощью специалиста – диетолога, который точно подскажет, что обязательно должно быть исключено из рациона.

    Шишка на суставе на пальце руки может быть излечена и многочисленными медикаментозными средствами, среди которых особой популярностью пользуются такие методы, как:

    1. Анальгин и другие анальгетические препараты , которые следует использовать в виде местных примочек. Заливать растолчённые таблетки следует 10% спиртовой настойкой, после чего болезненные места следует на ночь и в течение дня смазывать полученным средством.
    2. Использование противовоспалительных мазей и кремов на первоначальном этапе помогает бороться с этим дефектом. Одним из таких средств является мазь глюкозамин, которая не только устраняет воспалительный процесс, но и помогает восстанавливать хрящевую ткань при её разрушении, что и является причиной болей в суставах.
    3. Также при воспалительных заболеваниях суставов и наличии шишек можно использовать самые разные противовоспалительные средства, которые входят в группу НПВС .

    Все указанные выше методы можно использовать только после консультации специалиста. Самостоятельное лечение может привести к тому, что заболевание будет только прогрессировать и приведёт к потере подвижности суставов.

    Успешное лечение косточки зависит от точности установленного диагноза. Правильно разработанная схема позволит замедлить прогрессирование основного заболевания.

    megan92 2 недели назад

    Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени((Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!

    Дарья 2 недели назад

    Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку , какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела

    megan92 13 дней назад

    Дарья 12 дней назад

    megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора .

    Соня 10 дней назад

    А это не развод? Почему в Интернете продают а?

    юлек26 10 дней назад

    Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин

    Ответ Редакции 10 дней назад

    Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте . Будьте здоровы!

    Гигрома кисти руки, шишка на кисти руки, гигрома на руке. Гигрома сустава запястья, удаление. Синовиальная киста

    Виды гигром

    Гигромы кисти бывают разных видов:

    Мукозные кисты – гигромы возникают на фоне деформирующего артроза суставов. Чаще всего они образовываются у дистального межфалангового сустава – в этом случае гигрома возникает в области ногтевой фаланги, у основания ногтя. Гигрома на пальце руки развивается в том случае, когда остеофиты, имеющиеся при деформирующем артрозе, начинают раздражающе действовать на кожу, подлежащие ткани и капсульно-связочный аппарат. Из-за этого возникает гигрома – образование, полое внутри, в прозрачной капсуле, с прозрачным, желеобразным содержимым.

    Когда гигрома возникает на ногтевой фаланге, она начинает давить на ростковую зону ногтя и деформировать его.

    Лечение гигромы кисти

    Лечение сводится к иссечению кисты. В силу того, что при мукозных кистах кожные покровы над шишкой на кисти руки становятся слабыми, образование иссекается вместе с измененной кожей. После операции производится пластика – как свободными кожными трансплантатами, так и осуществляя сложные кожные реконструкции.

    Сухожильные ганглии – это киста, которая образуется из оболочек сухожилий и стенок сухожильных влагалищ. Подобная гигрома кисти может вызывать не только болезненные ощущения, но и ограничение двигательных функций.

    Лечение сухожильной ганглии заключается в удалении образования – это не представляет никакой технической сложности. После операций практически не бывает рецидивов и побочных эффектов.

    Синовиальные кисты в области кистевого сустава (гигрома кисти) – самый распространенный вид гигром.

    Гигрома сустава запястья

    Чаще всего гигрома запястья возникает на тыльной поверхности сустава и выглядит, как обычная шишка на кисти руки – округлая и опухолевидная. Гигрома малоподвижна, безболезненна, плотной упруго эластичной консистенции, с неизмененной кожей. По статистике, почти 70 % гигром образуются именно с тыльной стороны запястья.

    Если гигрома возникает на тыльной поверхности кисти, то его хорошо видно при сгибании сустава.

    Гораздо реже гигрома запястья развивается на ладонной поверхности лучезапястного сустава, в области лучевой артерии (в месте, где обычно проверяют пульс). Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства.

    Лечение гигромы на запястье руки

    Лечение такой гигромы является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти. Гигрома на запястье руки лечение требует максимально профессионального и аккуратного, поэтому правильную и эффективную операцию провести может только опытный хирург.

    Строение лучезапястного сустава

    Лучезапястный сустав очень сложен по своему строению и связано это, во многом, с его многофункциональностью. Для того, чтобы мы могли совершать разнообразные движения запястьем, в суставе «собраны» различные виды костей (лучевая, локтевая, пястные кости, кости запястья, хрящевой суставный диск), соединенных связками, призванными обеспечивать прочность сустава. Именно связки позволяют запястью и кисти двигаться, вращаться и поворачиваться во всех направлениях. Все эти элементы, сливаясь в одном месте, образуют капсулу сустава запястья, в полости которой находится синовиальная жидкость.

    Гигрома, «растущая» в лучезапястном суставе, постепенно увеличивается в объемах, «раздвигает» окружающие ткани и связки и, в итоге, выпячивается с тыльной или ладонной стороны запястья, по виду напоминая подвижный шарик.

    Гигрома лучезапястного сустава

    Иногда гигрома находится на подладонной поверхности кисти, в области лучевой артерии. Такое расположение весьма затрудняет процесс хирургического вмешательства. Лечение данной патологии является весьма сложным, так как приходится очень аккуратно выделять синовиальную кисту в области прохождения лучевой артерии, стараясь ее не повредить. Неаккуратность при операции грозит серьезной травмой артерии, что может нарушить кровоснабжение кисти.

    Причины появления гигромы лучезапястного сустава

    Гигрома образуется в том случае, когда в капсуле появляется «слабое место», что происходит в том случае, когда она истончается из-за имеющихся в ней повреждений или изменений.

    Основные причины, которые могут привести к такому состоянию:

    • Травма сустава;
    • Последствия оперативного вмешательства;
    • Постоянные мелкие травмирования кисти (и сустава), происходящие в результате повторяющихся действий – например, при игре в теннис;
    • Неадекватные физические нагрузки на руки и особенно на кисть.

    Гигромы запястья: симптомы

    В основном, гигрома запястья развивается в течение длительного времени без какой-то явно выраженной симптоматики. Киста синовиальная сначала не причиняет никаких проблем, но в процессе роста оно увеличивается в размерах и начинает вызывать боль. Подобные болевые ощущения дает не сама гигрома, это своеобразный «отклик» окружающих тканей.

    При травматических повреждениях запястья гигрома может развиться за достаточно короткое время.

    Гигрома пальца руки

    Внешний вид гигромы пальца руки – опухолевидное образование (похожее на шишку), локализованное на пальце, в области одного из суставов (в некоторых случаях, множественное). Нередко образование за несколько дней достигает 2-3 сантиметров.

    Нередко гигрома пальца руки выглядит, как обычная бородавка и точно определить патологию может только доктор при осмотре.

    Гигрома на пальце руки (фото которой можно найти в интернете) может самопроизвольно вскрыться и, на первый взгляд, исчезнет с пальца. Но, как правило, через некоторое время опухоль возникает снова, поскольку сама капсула образования никуда не исчезает, но продолжает продуцировать жидкость и наполняться ею. Кроме того, это может спровоцировать появление еще одной или даже нескольких гигром на пальце руки (фото).

    Конечно, гигрома не опасна для жизни, но болезненные и неприятные ощущения могут повлиять на изменение качества жизни в худшую сторону.

    Гигрома: диагностика

    Диагностика гигромы запястья не вызывает никаких затруднений – для постановки диагноза достаточно осмотра врача. Как правило, это травматолог-ортопед либо, что является более правильным в этой ситуации – кистевой хирург.

    Уплотнение на сгибе пальца руки. На пальцах рук появились наросты. Что это может быть и как их убрать

    У некоторых людей, которые имеют болезни суставов, возникают шишки на пальцах рук. Происходит это из-за потери гибкости хрящей, что сказывается на подвижности пальцев. Появиться такой недуг может как в молодом, так и в преклонном возрасте. Поэтому необходимо разобраться, почему возникают шишки на пальцах рук, их причины и лечение разными методами.

    Самым основным фактором появления недуга считается нарушение обмена веществ в организме. В связи с чем на суставе большого пальца, реже – на фалангах средних пальцев образуются наросты, которые сильно болят.
    Существует большое количество условий, при которых могут возникнуть проблемы:
    Плохое, вредное питание – жареное, соленое, жирное нежелательно употреблять в пищу.
    Постоянное нахождение рук в холодной воде или на холодном воздухе.
    При заболевании подагра деформируются суставы.
    Наличие большого количества солей в суставах.
    Наследственный фактор часто является причиной появления гигромы пальца руки.
    А также причиной выступают бактерии в организме.
    Вызывают недуг первичные или повторные травмы.
    Такое заболевание доставляет море неприятностей. Ночью начинают проявляться сильные болезненные ощущения. Подвижность пальцев уменьшается, следовательно, работоспособность падает.
    В некоторых случаях при наличии травм от спорта, пальцы обезображиваются, болезнь становится хронической.

    Симптомы заболевания

    Основным проявлением считается опухоль, которая вырастает на пальце. Появляется она внезапно, неожиданно и растет стремительно.
    Бывают случаи, когда рост идет медленно. Но в итоге все равно вырастает болезненная шишка.
    В руках наблюдается сильная боль, ломота, чувствительность при плохих погодных условиях. Отекают руки, появляется слабость.Редко у пациента наблюдается шелушение на уплотнении, это место начинает темнеть.
    Важно! При появлении такого нароста на пальцах рук, необходимо срочно обратиться к врачу. Иначе можно пропустить образования злокачественной опухоли.
    Иногда у человека может появиться шишка на колене. Бывает такое у детей или подростков, от сильной травмы. Выявить ее легко, такой узел постоянно болит и доставляет неприятные ощущения, отеки.
    После того как врач проведет осмотр, он может направить человека на пункцию, рентген, УЗИ. Проводить необходимо полное обследование, чтобы не спутать этот недуг с другой болезнью.

    Клиническая картина

    Появление узелков обусловлено инфекционным воспалением. Моментально наросты не возникают. Сначала человек ощущает ночные боли в кистях и пальцах. Пораженное место перестает нормально двигаться. Потом боль становится сильнее, даже при небольшом нажатии на пальцы.
    Руки отекают, от ручки может образоваться на среднем пальце шишка.
    При поражении указательного, мизинца и безымянного пальцев ограничивается их движение. Ладони становятся красными, пальцы кажутся со стороны толстыми или сильно отекшими.
    Имея шишки на суставах пальцев рук, лечение нельзя проводить по советам бабушек или самостоятельно. Обязательно необходимо обратиться к специалисту. Иначе можно пропустить развитие раковой опухоли.

    Лечение болезни

    Гигрома на пальце руки должна лечиться всеми известными методами, комплексно. Иначе пациент будет мучиться от невыносимой боли и слабости рук.


    Существует много методов: медикаментозные, с помощью народной медицины, физиотерапевтические методы. Только благодаря комплексным мероприятиям можно облегчить положение.

    Медикаментозное лечение

    Врач проводит полное обследование, благодаря которому выявляет причину возникновения болезни.
    После чего доктор назначает препараты для борьбы с артритом. Это кортикостероидные, антибактериальные препараты, анальгетики. Обязателен прием противовоспалительных лекарств.
    А также специалист должен прописать медикаменты, которые смогут остановить разрушение костной ткани и хрящей. Это важно при развитии шишек на пальцах рук.
    Параллельно врач пропишет человеку мази, гели, компрессы, которые местным воздействием погасят очаг воспаления.

    Физиотерапия

    Различные процедуры для того чтобы убрать шишки, обязательны. Такой вид лечения считается важной частью комплексного лечения.
    Часто для того, чтобы избавиться от шишек, на них воздействуют магнитным полем. Это восстанавливает пораженные суставы.
    Отлично помогут лечебные вещества при воздействии микротока. Благодаря таким действиям лекарство проникает в самые глубокие слои тканей, что делает лекарство более эффективным.
    Существует еще множество способов воздействия на уплотнения, такие как специальный массаж, который потихоньку рассасывает узлы. Мануальная терапия, которая показывает высокие результаты.

    Лечение народными средствами

    Добиться полного вылечивания исключительно народной медициной не получится. Шишка на суставе пальца сможет исчезнуть только при комплексном подходе к проблеме. Но использовать народные методы лечения не помешает, так как растительные компоненты и витамины пригодятся при постоянном использовании медикаментов.

    При болезни рук лечение народными средствами советует использовать примочки с мукой, медом и алоэ. Этот компресс надо использовать каждую ночь, снимать только утром.
    Использование медной пластины также дает хорошие результаты. Сначала ее надо прокалить на огне, потом несколько часов продержать ее в растворе соли. После чего пластинка прикладывается к пораженным суставам. Причем держать примотанной ее надо около четырех дней.
    Постоянно необходимо растирать суставы спиртом или спиртовыми настойками. Делается это для того, чтобы произошло расширение сосудов, кровь начала приливать к сосудам, ткани начали восстанавливаться.
    Для ночных компрессов отлично подойдет чеснок, капустный лист с медом, лук, камфорное масло. Можно каждую ночь делать разный компресс, используя эти компоненты по очереди.
    Помимо домашней медицины, для лечения шишки на ладони можно использовать прогревание суставов горячим песком с пляжа, купание в целебных водах или голубая глина. Самым лучшим выходом будет посещение лечебного санатория, где вам подскажут, как лечить болезни суставов, а также покажут, как делать те или иные процедуры.

    Для того чтобы не возникало потребности постоянно лечить шишки на суставах, надо соблюдать простые правила:

    • Никогда не переохлаждать тело, особенно руки. В мороз необходимо использовать теплые перчатки, не мыть посуду в ледяной воде
    • При первых признаках артрита использовать мази с согревающим эффектом
    • Выполнять легкую гимнастику пальцев рук ежедневно
    • Не нагружать кисти
    • Постоянно следить за своими руками, не выносить боль, а сразу обращаться к специалисту

    Займитесь игрой на музыкальных инструментах. Это самый верный способ избавиться от солей в суставах. Если же вы не хотите, попробуйте легкую гимнастику для пальцев рук.
    При выполнении такой разминки каждый день, шишка на пальце уйдет и больше не побеспокоит вас.
    Сначала необходимо поставить руки перед собой, ладонями от себя. Поочередно отводите каждый палец от соседнего до максимального положения. После того как все пальцы были отведены, надо отдохнуть полминуты.
    Потом поставьте одну руку пальцами вверх, второй рукой сгибайте каждый палец первой руки к ладони. При таком недуге обратно многие пальцы не разогнуться. Тогда их необходимо вернуть в исходное положение.
    Обмотайте пальцы резиночкой, аккуратно начинайте растягивать ее. Благодаря этому вы укрепите мышцы.
    Помните, что при запущенной форме болезни крайне тяжело проводить лечение. Поэтому при первых же симптомах и болевых ощущениях необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Тогда вы успеете быстро и почти безболезненно избавиться от недуга.
    Никогда не занимайтесь самолечением. Это заболевание опасно появлением, развитием раковой опухоли, что может оказаться смертельно опасным. Обязательно обратитесь к специалисту. Только он сможет провести полное обследование, поставить диагноз и назначить компетентное лечение. Будьте здоровы!

    Гигрома не относится к редким заболеваниям. Особенно часто она наблюдается на пальцах руки. На самом деле это киста. Выглядит — как шарик под кожей, заполненный желеобразной массой, но бывает, что внутри его находится серозная жидкость с небольшим количеством крови. Сама кожа при этом почти не изменяется, разве что иногда становится шероховатой. Специалисты считают, что причиной ее появления является постоянное травмирование определенного места на пальцах. Доказательством правильности этого утверждения является тот факт, что гигрома в основном возникает у людей, работающих пальцами рук — скрипачей, пианистов, швей.

    Ее вначале заметить трудно, т.к. она не болит, но по мере разрастания появляется покалывание, онемение, а затем и боль. Может содержать одну или несколько капсул. Как раз по этому признаку опухоли относят к одно- и многокамерным. Однокамерная киста неэластичная, а многокамерная имеет боковые ответвления и разрастается внутрь. Так что, если появилась шишка на пальце, даже не доставляющая вам неудобств, ее необходимо лечить, иначе случайно повредив ее, можно спровоцировать воспаление с нагноением. При обращении к врачу вам, скорее всего, порекомендуют пройти диагностику. Проводится она в виде рентгеновского исследования, но если у специалиста есть какие-то сомнения по поводу доброкачественности образования, то могут взять пункцию. Во время этой процедуры используется длинная игла, с помощью которой откачивают содержимое гигромы, а затем в лаборатории делают его биохимический анализ. В зависимости от результатов назначают лечение.


    Гигрому лечат, используя несколько методов:
    • физиотерапевтический;
    • оперативный;
    • народный;
    • пункция.


    Физиотерапевтический метод применяют, если гигрома только начинает формироваться. В этом случае ее успешно вылечивают при помощи парафиновых аппликаций, электрофореза, компрессами с лечебной грязью. Все эти процедуры улучшают кровообращение, способствующее рассасыванию кисты.


    Оперативный метод лечения гигромы является самым эффективным. Операцию выполняют двумя способами: полностью иссекают ганглий, удаляют капсулу лазером. В первом случае операция занимает всего 20 мин., наркоз местный, но если случай запущенный, тогда кисту удаляют под общим наркозом. Дней через 7-10 рана полностью заживает. Удаление образования при помощи лазера — сравнительно новый метод. Здоровые ткани при этом не затрагиваются, выздоровление наступает быстрее, осложнений практически не бывает.


    В народе также существует много способов борьбы с гигромой — это и обертывания, и настойки, и компрессы:
    • К опухоли в виде компресса прикладывают отвар из цветов сирени, 60% раствор спирта, пропущенные через мясорубку плоды физалиса, каштана, измельченную полынь.
    • Накладывают на кисту лепешку, приготовленную из меда, измельченных листьев алое и муки.
    • Смазывают больное место соком чистотела.
    • Эффективно действует смесь 1 яйца со 100 г винного уксуса. Яйцо, залитое уксусом, 4 дня выдерживают в темном прохладном месте. За это время скорлупа растворяется. Яйцо в пленке необходимо вынуть и вылить в другую посуду желток, а затем взбить, подмешать к нему небольшими порциями уксус, остатки скорлупы, 100 г скипидара. Все следует поместить в емкость темного цвета, плотно закрыть, поставить в холодильник.
    • Растворяют в горячей воде соль (0,5 л). Когда раствор остынет, смачивают в нем тряпочку из шерстяной ткани, протирают гигрому, затем накладывают сухую ткань, компрессную бумагу, заматывают бинтом и так оставляют на всю ночь. Процедура повторяется 10 дней подряд.
    • Еще советуют на протяжении месяца носить прибинтованную к больному месту пластину из меди или медную монету, делать аппликации из глины — красной или голубой.


    Удаляют гигрому и при помощи пункции, т.е. шприцем вытягивают из капсулы все ее содержимое и накладывают тугую повязку. Есть у метода существенный недостаток — все может вернуться назад, т.к. оболочка остается.


    Подытожим: гигрома — опухоль доброкачественная, но в запущенном состоянии может доставить много неприятностей. Чтобы не доводить до крайностей, лучше при первых признаках ее появления поторопиться к врачу.

    Многие представители профессий, связанных с постоянной нагрузкой на определенные суставы, например, пианисты, скрипачи, спортсмены, а также люди в возрасте сталкиваются с проблемой новообразований на подвижных сочленениях. Чаще всего это шишки на суставах пальцев рук.

    Появившиеся шишки имеют разную природу. Это может быть мягкая форма остеоартрита, так называемые узлы Гебердена – твердые на ощупь наросты, утолщения, имеющие шишковидную форму. Место их локализации – верхняя фаланга возле ногтя. Болезнь развивается медленно, при этом происходит деформация и разрушение хрящевой ткани, хрящи увеличиваются, теряется гибкость, ограничивается подвижность. Справиться с таким неприятным явлением поможет введенная в рацион добавка – сульфат глюкозамина. В молодости глюкозамин вырабатывается в человеческом организме естественным путем, но с возрастом его количество уменьшается. Применение пищевой добавки в течение полутора месяцев (а иногда хватает и месяца) приводит к заметному улучшению состояния конечностей. Рекомендуют употребление вермутовой мази, рецепт которой дошел к нам из средневековой Германии. Настоятельница монастыря изобрела состав, который до сих пор с успехом используют для терапии. Смесь оленьего жира и костного мозга, оливкового масла и свежей полыни по сей день производят в Германии и назначают при артритах. Гимнастика, позволяющая укрепить сухожилия и связки, разработать мышцы, одновременно является одним из методов лечения и прекрасной профилактикой нежелательных отклонений. Приверженцем каких бы способов вы ни были, прежде чем приступать к терапии, навестите врача и получите консультацию. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватные методы борьбы с патологией.

    Шишки на пальцах рук могут возникать и в результате прогрессирования ревматоидного артрита. В этом случае они достигают размера горошины и свидетельствуют о воспалении синовиальной мембраны. Чтобы установить диагноз, понадобится осмотр ревматолога и развернутый анализ крови. В этом случае среди рекомендаций будет значительное снижение нагрузки на руки и специально разработанная оздоровительная программа: упражнения для разработки мышц — эффект увеличивается, если выполнять их в теплой воде; диета, в которой обязательно присутствует рыба, рыбий жир; употребление Омега-3 жирных кислот – они позволят уменьшить воспалительные процессы.

    Шишка на суставе пальца руки может быть гигромой. Такие аномалии, как правило, появляются в районе ногтя или на сгибе между средней и последней фалангой. Другое название этого распространенного явление – миксоидная киста, которая представляет собой пузырек, заполненный внутрисуставной жидкостью. Она имеет слизистую консистенцию и при пальпации ощущается как достаточно тугое, чаще всего безболезненное уплотнение. Возникают гигромы из разрушенной соединительной ткани, которая накапливается в месте сгиба. Как можно убедиться, что возникшее новообразование – это именно гигрома? Если направить на нее яркий луч света в темной комнате, то пузырек, заполненный прозрачным содержимым, будет «просвечиваться» насквозь. На фаланге пальца шишка-гигрома, представляющая собой небольшую выпуклость, по внешнему виду напоминает бородавку. Кожный покров над ней в большинстве случаев темнеет и становится более тонким.

    Если при осмотре и в результате углубленной диагностики (рентген, УЗИ) установил именно такую природу вашей шишки, вариантов дальнейшего развития событий возможно несколько. Если она не доставляет болезненных ощущений или дискомфорта, то и особого лечения не требует. Самым простым способом на начальном этапе станет раздавливание – врач просто сильным нажатием расплющит тонкостенный пузырек, выпустив содержимое, которое постепенно рассосется. Следующий вариант – пункция: при этом патологический шарик прокалывается шприцем, а все содержимое удаляется через иглу. Часто эта процедура сопровождается введением кортикостероидных препаратов, имеющих сильно выраженное противовоспалительное действие. Бывает, что пункцию делают неоднократно, чтобы полностью избавиться от аномалии. И последний вариант – хирургическое вмешательство, то есть оперативное удаление. В любом случае, следует понимать, что ни один из методов лечения не гарантирует того, что гигрома не появится вновь.

    Деформации очень отличаются по своему физиологическому происхождению, а соответственно, требуют разных терапевтических подходов, поэтому без консультации врача самолечением лучше не заниматься.

    Наросты на пальцах рук – явление совсем не эстетическое, а потому приносящее немало неприятных ощущений, даже при отсутствии каких-либо симптомов. Такие наросты в медицине называют . Чаще всего они появляются около ногтевой пластины или в месте суставного сочленения.

    По внешнему виду эти образования напоминают бугорки, заполненные вязкой жидкостью, а по цвету обычно не отличаются от цвета кожи или имеют бледно-розовый оттенок.

    Гигрома может возникнуть в любом возрасте, причем, как правило, внезапно. Но как ни странно, к ее появлению часто склонны молодые женщины 20-30 лет. Такой нарост способен быстро расти, буквально за несколько дней достигая в размерах до 2-х сантиметров. По мере роста гигромы могут возникать болезненные ощущения и даже нарушения разгибательной функции пальца, если она располагается на месте сустава.

    Иногда образование растет очень медленно и не вызывает никакого дискомфорта или болезненности, а иногда надавливание на него может вызвать сильную боль. Гигрома способна истончать кожу до прозрачности и образовывать в ногте канавку, деформируя его. В целом выраженность симптомов обуславливается именно размером нароста.

    Причины появления гигромы

    Чаще всего гигрома появляется у людей, профессиональная деятельность которых заставляет постоянно напрягать пальцы рук, например, у пианистов, массажистов или прачек. Кроме того, спровоцировать ее появление могут частые травмы пальцев рук, особенно при наследственной предрасположенности к появлению таких наростов.

    Не менее часто гигрома развивается у людей, имеющих пораженные артритом и изношенные суставы. Вызванные артритом глубинные костные наросты существенно ослабляют внутренний слой сустава, позволяя сформироваться этому образованию, имеющему соединенный с суставом стержень.

    И сама по себе для здоровья своего обладателя не опасна. Однако, при появлении такого нароста необходимо посетить врача для постановки адекватного диагноза, чтобы исключить наличие заболеваний с серьезными последствиями.

    Как убрать гигрому?

    На начальной стадии , который включает применение электрофореза, парафиновых и грязевых аппликаций, облучение ультрафиолетовыми лучами.

    В некоторых случаях образование вскрывают и удаляют его содержимое, после чего вводят антисептические и противовоспалительные средства и накладывают повязку.

    Консервативный метод лечения гигромы редко завершается позитивным результатом, особенно при ее расположении на месте сустава. В таких случаях подвижность пальца ограничивается, что собственно и является основным показанием к оперативному вмешательству, проводимому под местным наркозом. Сложность его заключается в возможности травматического повреждения нервных окончаний и близлежащих сосудов.

    Вместо скальпеля для удаления гигромы на пальце руки могут применять лазер. Процедуру проводят под местным обезболиванием, при этом отсутствует кровопотеря при рассечении кожи и удалении капсулы с содержимым, не травмируются близко расположенные ткани, а рана быстро затягивается с практически незаметным рубцом.

    причины и лечение народными средствами

    Шишка на пальцах рук представляет собой уплотненный нарост, который провоцирует образование болевого синдрома при сгибании. Синовиальная киста внешне выглядит как небольшой бугорок, заполненный бесцветной жидкостью. Подобный патологический процесс также происходит на фоне развития артрита. Шишки на среднем пальце руки и указательном появляются со стороны ладони. Такие новообразование называются узлами Гебердена. Они твердые, похожие на образование из хрящей, доставляющие человеку дискомфорт. В современной практике существует несколько способов для профилактики причин и лечения шишек на пальцах рук.

    Разновидности заболевания

    Для того чтобы разобраться, почему образуются наросты на суставах пальцев рук, следует подробнее рассмотреть самые часто встречаемые формы новообразований, их отличительные черты и локализацию. Специалисты выделяют несколько видов патологии.

    Узлы Гебердена и Бушара

    Подобные наросты образуются на дистальных и проксимальных суставах и представляют собой твердые шарики. Узелки наблюдаются значительно чаще других типов заболевания и диагностируется в основном у представителей женского пола. У мужчин шишка на суставе пальца руки развивается во много раз реже.

    Основными причинами появления этого вида патологического процесса считаются сильное нарушение кровообращения в костях, возрастные изменения организма и частое перенапряжение пальцев.

    Хрящи, находящиеся между соединенными косточками, со временем становятся тоньше, суше, что приводит к образованию небольших трещин. Из-за этого количество суставной жидкости снижается, и суставы теряют гибкость. Все это ведет к развитию воспалений и накоплению патологической жидкости, поэтому появляются подкожные уплотнения суставов, из-за чего и происходит деформация. Этот процесс сопровождается выраженными болезненными ощущениями и ограничением подвижности фаланг пальцев.

    Еще не были достоверно выявлены все факторы появления полиостеоартроза, но основной причиной считается наследственная предрасположенность. Помимо наследственности, шанс заболеть может начать расти в следующих случаях:

    1. Сахарный диабет.
    2. Заболевания эндокринной системы.
    3. Наличие лишнего веса.
    4. Серьезное травмирование кисти руки.
    5. Высокая нагрузка на суставы по причине профессии (работа, в которой нужно постоянно работать пальцами).

    Характерными чертами узлов является изменение цвета и опухание последней фаланги, также у человека может образоваться чувство жжения и болезненные ощущения. Обострение болевого синдрома происходит в ночное и предутреннее время. Некоторые пациенты с шишечками на безымянном пальце и мизинце отмечают, что никакой симптоматики у них проявлялось, и узелки не доставляют дискомфорта.

    Но у другой части больных людей в местах локализации шишек появляется выраженная боль, которые сохраняются до тех пор, пока кожа над узлом не лопнет.

    Узлы Бушара обладают похожей клинической картиной, но в основном они развиваются на фоне геберденовских узлов. Это отличие позволяет дифференцировать их с ревматоидным артритом, при котором происходит поражение хрящевой ткани. Помимо этого, при образовании узлов Бушара уплотняются не мягкие ткани, а кости.

    Ревматоидный артрит

    Ревматоидный артрит представляет собой системное заболевание соединительных тканей, при котором повреждаются чаще всего мелкие суставы. Ревматоидные новообразования встречаются реже остальных видов и фиксируются только у 35% больных.

    Размер подобных образований варьируется от 2 до 3 мм в диаметре. Как правило, происходят множественные высыпания. Узлы при ревматоидном артрите не провоцируют возникновение болевого синдрома и локализуются внутри подкожной клетчатки. Они развиваются на суставе либо на подушечке пальца.

    Ревматоидные шишки образуются не только при артрите, но и при системной красной волчанке. Подобные шишки наблюдаются преимущественно на сгибах пальцев, что немного усложняет движения. Узлы часто путают со специфическими проявлениями подагры — тофусами.

    Подагра на пальцах рук

    Одним из видов шишек на пальцах рук являются тофусы. Это узелковые новообразования, внутри которых содержатся кристаллы мочи. Располагаются тофусы возле суставов и формируются при длительном течении болезни. Сама шишка не причиняет дискомфорта, но из-за воспалительного процесса возможно развитие свищей и выхода содержимого на поверхность кожи.

    В области прорыва свища остается язва, которая может самостоятельно затянуться, или начнется повторное скопление и прорыв собранной жидкости. Главными симптомами тофусов являются:

    1. Неровный и шероховатый кожный покров над образованием.
    2. У шишки есть четкие границы.
    3. Твердая консистенция.
    4. Сквозь кожу видно желтоватое содержимое тофуса.

    Узел развивается в подкожной клетчатке, мышечной и суставной ткани, сухожилиях. Новообразование наблюдается над суставами конечностей, возле локтевых сгибов, на внутренней стороне предплечий, бедер и голеней. В особо редких случаях тофусы можно наблюдать на лбу.

    Причины развития

    В прогрессировании костных наростов или деформации концевых отделов костей значительную роль играет множество факторов. Специалисты отмечают несколько причин, увеличивающих шанс возникновения шишек:

    1. Частое травмирование рук или сложные хирургические вмешательства на мелких суставах.
    2. Нарушение работы эндокринной системы.
    3. Ухудшение обмена веществ.
    4. Частое переохлаждение.
    5. Интенсивные физические нагрузки.
    6. Инфекционные заболевания.
    7. Наследственная предрасположенность.

    Симптомы заболевания

    Редко когда узлы в области суставов пальцев являются единственным симптомом, намного чаще кожные проявления формируют комплекс различных симптомов, которые характерны для определенной болезни. В него входят следующие состояния:

    1. Лихорадка. Этот синдром сопровождает инфекционные патологии, при этом температура тела может повышаться до любых пределов, к высокой температуре добавляется озноб или жар.
    2. Недомогание, вялость, частые головокружения и адинамия.
    3. Боли и ощущение ломоты в костях и мышцах. При этом характер болевого синдрома может быть разнообразным.
    4. В области суставов можно наблюдать покраснение, отек и небольшую припухлость, а также локальный рост температуры кожного покрова.
    5. Скованность при движениях в поврежденных суставах.

    Способы лечения

    Чтобы лечение было максимально эффективным, нужно правильно выявить причину деформирования и начать лечение на ранних этапах прогрессирования заболевания. По причине этого не стоит откладывать посещение кабинета врача, так как самолечение в подобных случаях, как правило, оказывается бесполезным. Специалист проведет следующие анализы:

    1. Общий и биохимический анализы крови.
    2. Пункция ткани.
    3. Биопсия.
    4. Магнитно-резонансная томография (МРТ).

    Опираясь на данные проведенных исследований, он поставит точный диагноз и выпишет комплексную терапию.

    Медикаментозные методы

    Современная медицина обладает широким выбором препаратов для того, чтобы избавиться от суставных болей. В курс лечения входят следующие лекарственные средства:

    1. Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эта группа медикаментов показана больным людям с выраженными болезненными ощущениями, которые сопровождаются отеканием периартикулярных тканей, покраснением кожных покровов, локальным повышением температуры.
    2. Хондропротекторы, в составе которых содержатся глюкозамин и хондроитин сульфат. Лечение этими препаратами подразумевает длительное использование (эффект от приема появится только через 4−5 месяцев).
    3. Антибиотики выписываются при бактериальной этиологии болезни.
    4. Сосудистые и улучшающие обмен веществ лекарства используются для улучшения кровообращения, метаболизма и развития восстановительных процессов в пораженных тканях. Они вводятся пациенту внутримышечно или с помощью внутривенных капельных инфузий. В курс лечения входят 15 процедур.
    5. Витаминные комплексы.
    6. Кортикостероидные средства при наростах на руках используются крайне редко, лишь в осложненных или обширных поражениях.

    Процесс терапии должен проходить под тщательным наблюдением квалифицированного врача. Основной целью лечения выступает устранение болезни, которая спровоцировала возникновению наростов, а сами артритные шишки убрать невозможно.

    Местная терапия

    Наружное использование антивоспалительных препаратов в форме кремов и мазей является одним из пунктов комплексной терапии. Подобные средства способствуют снятию болевого синдрома, улучшают питание суставов, развивают кровообращение в пораженных тканях, устраняют отечность и воспалительные процессы.

    Процедуры физиотерапии

    Физиотерапевтические процедуры никогда не назначаются в качестве единственного лечения, а только как вспомогательное к медикаментозному против шишек на суставах пальцев рук. В лечение входят следующие физиопроцедуры:

    1. Электрофорез.
    2. Магнитотерапия.
    3. Лечение лазером.
    4. Парафиновые или грязевые аппликации.

    Физиотерапия эффективна только на первых стадиях развития заболевания. Она позволяет быстро устранить отеки и болезненные ощущения, остановить увеличение наростов и деформацию суставов.

    В домашних условиях можно проводить процедуру массажа пальцев кисти, одновременно втирая антивоспалительные, обезболивающие или разогревающие средства. Методике проведения самомассажа можно обучиться у лечащего врача.

    Лечебная гимнастика

    В период ремиссии желательно каждый день выполнять несколько упражнений лечебной физкультуры. В этот комплекс входят следующие движения:

    1. Сжимание и разжимание кисти.
    2. Сгибание и разгибание суставов пальцев.

    Для тренировок можно использовать теннисный мячик или эспандер. Ежедневная гимнастика усиливает кровоток в поврежденных тканях, что улучшает питание в суставах.

    Народные средства

    Нетрадиционная медицина также предлагает несколько эффективных методов устранения наростов. Среди них можно выделить следующие рецепты:

    1. Медную монетку нужно промыть в солевом растворе, разогреть и приложить к шишке, привязав ее бинтом. Эту повязку можно носить в течение двух-трех дней, затем процедуру следует повторить. Через месяц постоянного ношения повязок начнут появляться первые результаты от лечения.
    2. В равных долях требуется взять свежую полынь и капустный лист. Измельчить и перемешать с медом. Полученной смесью нужно обмазывать пораженные суставы, перемотать полиэтиленом и какой-нибудь теплой вещью. Повязку необходимо держать всю ночь.
    3. Для снятия болевого синдрома нужно измельчить 2 таблетки аспирина, соединить с мукой и медом. Смесь нужно нанести на новообразование и прикрыть листом капусты.

    Советы по профилактике

    В первую очередь нужно сбалансировать рацион, чтобы в нем были все необходимые для организма витамины и минералы. Во время лечения следует отказаться от употребления чипсов, газированных сладких напитков, спиртной и табачной продукции.

    Шишки на пальцах рук не являются самостоятельным заболеванием и могут вырасти только как проявление хронического суставного патологического процесса. Из-за этого лечение самих наростов ничего не изменит. Терапия обязана быть комплексной и направленной на устранение главной болезни. Подобный подход позволяет предупредить разрастание старых уплотнений и развития новых.

    Шишки на суставах пальцев рук: причины появления и симптомы

    Шишки на мизинцах и других пальцах рук являются дефектом, который невозможно не заметить. И если сам процесс их образования очень легко упустить, то констатировать факт их наличия может и сам пациент. И это отнюдь не нормальное явление.

    Иногда наросты на пальцах рук имеют крайне серьезные патологические причины, в иных же ситуациях виноваты хотя и болезни, но они успешно поддаются лечению. Факторами, предрасполагающими к образованию таких уплотнений, являются и травмы.

    Причины и лечение шишек на пальцах рук – понятия, которые тесно взаимосвязаны между собой. Если не понять, почему произошло появление подозрительных уплотнений, не стоит даже задумываться о начале терапии. В противном случае ничего хорошего от нее ждать не придется.

    Причины появления шишек на пальцах рук

    Подкожные шишки на руках могут болеть, либо причинять дискомфорт, однако они также могут и не вызывать совершенно никаких неприятных ощущений.

    Но в большинстве случаев они указывают на наличие той или иной суставной патологии. Все такие болезни одинаково опасны, поскольку они сопровождаются деструктивно-дегенеративными процессами.

    При несвоевременном начале лечения они могут закончиться весьма плачевно.

    Итак, почему образуются наросты на костях пальцев рук? Мы рассмотрим самые вероятные и распространенные причины такого отклонения.

    Артриты

    Артрит – патологический процесс, сопровождающийся воспалением суставов. Косточки на пальцах рук также характерны для полиартрита – болезни, при которой поражается не один, а сразу несколько суставов.

    Основные симптомы такой болезни проявляются:

    • болью в пораженном суставе, которая усиливается в ночное время суток,
    • отечностью больного пальца,
    • нарушением сгибательной функции по причине мышечной атрофии,
    • чувством скованности в пораженном суставе.

    Важно! Артриты могут иметь различную этиологию, и протекать в разных формах. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, поскольку терапия предполагает внутрисуставное введение медикаментозных препаратов. Пероральные средства же принимаются только в качестве симптоматической, вспомогательной, методики.

    Артроз

    Артроз – еще одна причина, почему на пальцах рук появляются шишки. Это заболевание также сопровождается дегенеративно-деструктивными процессами, но оно вызвано в большинстве своем травмами, а не инфекцией.

    Патология может стать следствием даже незначительных повреждений, которые нарушают кровоснабжение сустава. По причине этого его ткани перестают регенерироваться, а создаваемая на него нагрузка продолжат деструктивное воздействие на хрящи. Вследствие такой цепочки процессов образуется шишка на суставе большого или любого другого пальца руки.

    Подагра

    Подагра на сегодняшний день является довольно редкой болезнью, но встречается даже среди молодого населения, в том числе и детской его половины. Подагрическая шишка может локализоваться на большом пальце руки, на мизинце, а иногда и на всех пальцах, причем обеих рук сразу. Причиной подагры может послужить мочекаменная болезнь, переизбыток кальция, мочевой кислоты, протеина в организме. Злоупотребление мясом, любые нарушения в деятельности почек, алкоголизм – эти факторы тоже предрасполагают к развитию рассматриваемой патологии.

    Как бы там ни было, а нарост на суставе пальца руки может быть симптомом данной болезни. Она крайне тяжело поддается лечению, а иногда избавиться от нее и вовсе невозможно.

    Гигрома

    Гигрома – это синовиальная киста, для которой характерным является появление шишки на пальце руки под кожей. Болезнь сопровождается образованием полости в области сустава, наполненной густой, вязкой жидкостью. Киста – доброкачественное новообразование, но она причиняет сильный дискомфорт и боль. К тому же она способна увеличиваться в размерах, что только будет усугублять состояние пациента.

    Примечание. Уплотнение на пальце руки под кожей можно заметить и без рентгенографии. Эпидермис в пораженной области имеет розовый или ярко-красный оттенок, разительно отличающийся от здоровых кожных покровов.

    Кератоз

    Если на пальце руки появился бугорок, это может быть признаком кератоза – болезни, при которой в области пальцевых сгибов, как с внешней, так и с внутренней стороны, образуются отложения огрубевшей кожи. В отличие от обычной мозоли, которая может возникнуть при интенсивном труде или чрезмерном давлении на палец шариковой ручки, рассматриваемая ситуация является патологической.

    Она возникает из-за нарушения кровообращения, ожогов, постоянного механического воздействия на кожные покровы. Также причиной кератоза, при котором наблюдается образование шишки на пальце руки на сгибе, может послужить авитаминоз, гиповитаминоз, неправильное питание.

    Перенесенные травмы

    Шарик под кожей на пальце руки можно обнаружить после перенесенных травм – вывихов, подвывихов, переломов.

    Если имело место смещение, либо пациент не обращался за врачебной помощью, а дожидался момента, когда повреждение самостоятельно устранится, то в итоге кость или сустав может срастись неправильно.

    В этом случае и появится некрасивый нарост на кости пальца руки, который будет четко просматриваться сквозь кожу.

    Полиостеоартроз

    Дегенеративные процессы в суставе влекут за собой развитие такого заболевания, как полиостеоартроз. Такая шишка на фаланге пальца еще называется узлом Гебердена. Если же нарост локализуется в области проксимальных отделов, то их называют узлами Бушара.

    Папилломы

    Папилломатоз – еще одно заболевание, которое может сопровождаться появлением белого шарика под кожей на пальце. Это бывает как обычная бородавка, так и папиллома. Они выглядят по-разному, но причина у них одна: заражение вирусом папилломы человека.

    Обычно такие новообразования не причиняют никакого дискомфорта, кроме эстетического. Однако иногда кожный нарост на пальце руки может воспаляться, кровоточить, чесаться, жечь и мокнуть, а это здорово портит жизнь его обладателю. Поэтому от таких новообразований рекомендуется избавляться.

    Краткий итог. Мы вкратце рассмотрели причины образования шишки на мизинце руки на сгибе, а также на любом другом пальце. Самостоятельно разобраться в них невозможно, поскольку симптомы многих патологий схожи между собой. Поэтому важно знать, кто находится в группе риска возникновения таких болезней, и когда нужно незамедлительно обратиться за помощью к специалисту.

    Группы риска, симптомы, требующие внимания

    Шишка на среднем пальце руки может появиться у каждого человека без исключения. Но существуют определенные группы риска, и люди, входящие в них, более остальных подвержены подобной проблеме. Так, чаще всего подобные дефекты наблюдаются у больных с:

    • сахарным диабетом,
    • мочекаменной болезнью,
    • гормональными нарушениями,
    • ожирением,
    • хроническим алкоголизмом,
    • артериальной гипертензией,
    • почечной недостаточностью,
    • психологическими или психическими расстройствами.

    Все эти патологии так или иначе связаны с нарушением метаболических процессов в организме, но степень их выраженности разная. Поэтому люди, подверженные влиянию таких факторов, не должны удивляться, что у них на суставах пальцев рук растут шишки. Эмоции в этом случае не помогут – реальную помощь может оказать исключительно компетентный специалист.

    Тревожные симптомы

    Если на пальце руки появился бугорок, твердый внутри, необходимо обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов:

    • боли в области пораженного сустава,
    • нарушения подвижности пальца,
    • отечности кожи в поврежденной зоне,
    • покраснения эпидермиса,
    • приподнятости кожного покрова.

    Параллельно с этим могут наблюдаться и симптомы общей интоксикации организма. Гипертермия, цефалгия, озноб, недомогание – все это указывает на присутствие воспалительного процесса. Что делать, если растут косточки на пальцах, и это сопровождается подобными симптомами, решит врач после точного выяснения причины возникновения данной проблемы.

    Особенности и принципы терапии

    Итак, как устранить неприятную симптоматику при помощи медикаментов? С этой целью применяются:

    1. Хондропротекторы. Эта группа лекарственных средств направлена на восстановление хрящей и суставов, а также на их защиту от дальнейшего разрушения. Для этого используются препараты Румалон, Артепарон, Артра, Артрафик и пр.
    2. Нестероидные противовоспалительные препараты. Они направлены на купирование воспалительного процесса, снятие боли и понижение температуры тела, если она повышена. Хорошо зарекомендовали себя в борьбе с суставными болезнями средства на основе кетопрофена, ибупрофена, нимесулида и диклофенака. Рекомендуется их пероральный прием, и только если воспаление слишком интенсивное, допускается их инъекционное введение в течение 1 – 3 дней, не больше.

    В отдельных случаях единственным методом, как избавиться от шишек на пальцах рук, становится хирургическое вмешательство. Операция необходима при стремительном прогрессировании патологического процесса, а также при неэффективности медикаментозного лечения имеющейся у пациента патологии.

    Но, увы, при некоторых болезнях даже радикальная терапия не является эффективной. Касается это, прежде всего, подагры. Поэтому единственное, что остается больному, – это проводить поддерживающее и обезболивающее лечение, а также соблюдать диету и полностью отказаться от вредных привычек.

    (1

    Шишки на суставах пальцев рук: причины появления и симптомы

    Довольно часто у людей преклонного возраста можно заметить шишки на суставах пальцев рук, причины и лечение которых тесно взаимосвязаны.

    Эти патологические наросты не только выглядят не эстетично, но и нередко становятся причиной осложнений и ухудшения состояния суставных соединений.

    Помимо этого, в последние несколько лет увеличилось число молодых людей, которые страдают подобными нарушениями с быстрым прогрессированием.

    Причины нарушения

    Не только на суставах пальцев рук растут шишки, довольно часто они образовываются на лучезапястном суставе, что значительно осложняет течение патологии. Есть несколько причин, которые могут провоцировать появление уплотнений:

    • Интенсивная нагрузка, провоцирующая появление шишки на суставе кисти руки. Это чаще всего наблюдается у молодых людей, профессиональная деятельность которых связана с регулярными физическими нагрузками на эту часть тела. В результате увеличивается трение в суставном соединении, что отрицательно сказывается на его функционировании и внешнем виде.
    • Неправильное питание с недостатком витаминов и минеральных веществ. Этот фактор может спровоцировать патологию у очень молодых людей и даже подростков, развитие костно-мышечной системы которых напрямую зависит от количества полезных компонентов в ежедневном рационе.
    • Нарушение метаболических процессов и развитие патологий щитовидной железы, сахарный диабет первого типа. Подобное состояние довольно часто провоцирует патологическое разрастание костной ткани, что и приводит к появлению твердых образований в области суставов.
    • Ревматоидный артрит хронической формы с регулярными рецидивами. Болезнь характеризуется воспалительным процессом в суставном соединении с постепенным разрушением хряща и разрастанием костной ткани.
    • Артроз — дегенеративно-дистрофические изменения в суставных соединениях, характеризующиеся постепенным разрешением хряща и формированием остеофитов или костных наростов.
    • Полиартрит неуточненной этиологии с поражением множества мелких суставов. Обычно патология поражает пациентов преклонного возраста и носит хронический характер. Становится одной из главных причин появления шишки на суставе большого пальца руки.
    • Подагра острой и хронической формы. Как правило, болезнь поражает сначала пальцы ног и начинает с большого, но есть случаи, когда патологический процесс развивается на суставных соединениях кистей, а потом переходит на стопы.
    • Вредные привычки, например, злоупотребление алкогольными напитками на постоянной основе и многолетнее курение приводит к нарушению метаболизма. Это практически всегда приводит к каким-либо нарушениям со стороны органов или систем.
    • Частые травмы кистей — растяжения, переломы, вывихи.

    У женщин патологический процесс нередко развивается при наступлении менопаузы. Это связано с гормональными нарушениями и перестройкой организма. Реакцией на изменения могут стать шишки.

    Разновидности наростов

    В настоящее время есть несколько видов наростов. Отличаются они причиной, которая спровоцировала появление и клиническими признаками:

    1. Узелки Гебердена и Бушара чаще всего становятся следствием артроза или артрита тяжелой формы с хроническим течением. Образовываются на фалангах указательного, среднего пальца и мизинца. В период ремиссии почти не беспокоят больного, но при обострении отличаются яркими клиническими проявлениями и значительно ухудшают его состояние. Как правило, появляются у пациентов преклонного возраста и относятся к необратимым изменениям, которые невозможно полностью вылечить.
    2. Гигрома представляет собой эластичное небольшое уплотнение, заполненное серозной или синовиальной жидкостью. Появляется часто на указательном пальце в области ногтя. Как правило, не беспокоит пациента. Наиболее вероятной причиной подобного нарушения считается интенсивная и постоянная нагрузка на кистевые суставы и пальцы в силу профессиональной деятельности.
    3. Шишки, образовавшиеся у учеников старших классов и студентов. Появляются на среднем пальце, становятся результатом длительного и частого давления на эту область посредством ручки. Обычно исчезают при уменьшении нагрузки и не требуют какого-либо специального лечения.

    Каждая разновидность значительно портит внешний вид руки и нередко нарушает ее функционирование. Появиться может в одном месте или поразить несколько суставов одновременно.

    Клиническая картина

    Клиническая картина

    В зависимости от причины и разновидности патологии отличаются и симптомы, которые беспокоят человека. Если шишки спровоцированы артритом или артрозом, пациент часто ощущает боль в области уплотнения, которая усиливается при нагрузке или бытовых манипуляциях. В некоторых случаях болевой синдром сопровождает больного в ночное время, что нарушает сон.

    Человек становится раздражительным, чувствует сонливость, у него появляется головная боль, нарушение памяти и концентрации внимания, снижается работоспособность. Кожа в области нароста может натягиваться и краснеть, что свидетельствует об образовании гигромы. Наблюдается местная гипертермия и отечность. Отек может периодически спадать и снова появляться.

    По мере прогрессирования патологического процесса состояние больного ухудшается. Наросты увеличиваются в размере, боль усиливается и требует приема анальгетиков.

    Кожа в области уплотнения еще больше натягивается, истончается, становится сухой, шелушится. Поскольку шишка увеличивается, нарушается подвижность суставных соединений.

    Человек теряет способность что-либо взять, часто роняет предметы.

    Если на этом этапе не провести поддерживающей терапии, пациент превращается в инвалида, неспособного выполнять ежедневные манипуляции и ухаживать за собой. В этом случае лечение не будет эффективным и не сможет облегчить страдания больного.

    Методы диагностики

    Методы диагностики

    Для назначения правильного лечения пациенту рекомендовано пройти полное диагностическое обследование, направленное на выявление причины патологического состояния.

    Это связано с тем, что в большинстве случае полностью устранить шишки не получится, но определение этиологии наростов поможет направить терапевтические мероприятия на решение конкретной проблемы, спровоцировавшей их появление.

    Это важно для замедления прогрессирования болезни. Первым шагом станет опрос пациента и выявление хронических заболеваний, тяжести их течения. Далее, врач узнает о привычках пациента, образе жизни, профессиональной деятельности с целью составления полной картины заболевания.

    После этого требуется провести лабораторное исследование крови и мочи с целью выявления следов воспалительного процесса в виде повышенного уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Превышение допустимой нормы становится основным поводом для постановления диагноза.

    Следующим шагом станет проведение рентгенологического обследования кистей. Если заболевание спровоцировано какими-либо патологиями суставов, рентгеновский снимок покажет степень поражения и изменения в суставной сумке. Как правило, рентген становится ключевым методом, позволяющим с точностью определить этиологию уплотнений.

    Если предварительный диагноз указывает на гигрому, необходимо провести пункцию с забором небольшого количества содержимого нароста с целью определения его состава и назначения соответствующего лечения. Довольно редко в качестве метода диагностики используют магнитно-резонансную томографию.

    Медикаментозная терапия

    Когда на суставе указательного пальца образовалась шишка, лечить ее необходимо комплексно. После выявления причины патологии специалист разрабатывает индивидуальный план лечения, направленный не только на устранение ярко выраженных симптомов, но и на терапию основного нарушения. Классическая схема предусматривает прием следующих средств:

    1. Группа нестероидных противовоспалительных препаратов считается основным средством устранения ярко выраженных симптомов и часто используется в качестве экстренной помощи. Лекарства облегчают боль, снимают признаки воспаления и замедляют прогрессирование патологического процесса. Есть несколько форм выпуска, но наиболее популярными и востребованными считаются таблетки, а также наружные формы в виде мазей, гелей. Лучшими средствами из этой группы станут Диклак, Вольтарен, Диклоберл. Применять их разрешается не дольше 10 дней с целью устранения острых симптомов. Более длительный прием может спровоцировать осложнения со стороны желудочно-кишечного тракта, головного мозга и сердца.
    2. Хондропротекторы чаще всего назначают в случае, когда шишки стали результатом артрита или артроза. Средства из этой группы используются для восстановления повреждённой хрящевой ткани и замедления патологического процесса. Принимать их рекомендуется курсами по 3−6 недель в зависимости от тяжести состояния больного. Наиболее эффективными считаются следующие лекарства: Терафлекс, Хондроитин. Есть также препарат Артроцин, доступный в таблетках и геля для наружного использования. Такие лекарства обычно содержат глюкозамин и хондроитин — жизненно необходимые вещества для нормального функционирования суставных соединений во всем теле.
    3. Антибактериальные лекарства используются в случае, когда причиной нароста стал ревматоидный артрит или артрит инфекционной природы. Они необходимы для подавления жизнедеятельности болезнетворных микроорганизмов и устранения симптомов воспаления. В домашних условиях чаще используются таблетки, в условиях стационара действенными считаются инъекции в мышцу или вену. Наиболее распространенными лекарствами этой группы станут: Цефтриаксон, Аугментин, Эритромицин. Принимать препараты рекомендовано курсами по 10−14 дней.
    4. Препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции в области поражения. Позволяют расширить сосуды больного и доставить полезные компоненты и кислород посредством передвижения красных кровяных телец. Обладают ярко выраженным спазмолитическим действием и ускоряют выздоровление. Лучшими средствами считаются: Пентоксифиллин, Актовегин, Трентал. Принимать их можно в форме таблеток или в качестве внутривенных капельных инфузий. Длительность терапевтического курса составляет не менее 10 дней.
    5. Глюкокортикоиды используют в случае обширных поражений с выраженным болевым синдромом и невозможностью его купировать обычными средствами. Вводят их обычно внутримышечно на протяжении 3−5 дней. Как правило, этого достаточно для устранения острой боли. Чаще всего назначают Дексаметазон или Преднизолон.

    В качестве поддерживающей терапии используются витаминные комплексы, которые помогают организму бороться с патологическим процессом. Одним из лучших считается Компливит.

    Использование физиотерапии

    Эффективности медикаментозных средств не всегда достаточно для комплексного воздействия. В этом случае специалисты рекомендуют пройти курс физиопроцедур, которые помогут восстановить функционирование пораженных суставов и ослабить болевые ощущения.

    Магнитотерапия используется довольно часто, поскольку приносит хороший результат. Разрешается для применения в случае отсутствия тяжелых форм дерматологических патологий.

    Терапия проводится в специальном кабинете в лечебном учреждении и длится от 20 до 40 минут.

    Для домашнего использования можно приобрести миниатюрный, портативный аппарат, который обладает таким же хорошим терапевтическим действием. Курс состоит из 10−15 сеансов.

    Парафинотерапия и грязевые аппликации также делаются в лечебном учреждении. Специальные составы накладывают на пораженные области и оставляют на 20−30 минут. Подобное лечение также считается довольно эффективным и позволяет улучшить состояние больного. Для достижения результата может понадобиться от 10 до 25 сеансов.

    Электрофорез с применением лекарственных средств с анальгезирующим эффектом позволяет снять острые симптомы. Как правило, используется Новокаин или Анальгин.

    Специальные накладки, пропитанные лекарственным раствором, прикладывают к области поражения. Нередко используются и нестероидные противовоспалительные, позволяющие обеспечить стойкий результат.

    Курс состоит из 10−20 процедур по 30 минут.

    Меры профилактики

    Меры профилактики

    Предотвратить патологию несложно, если соблюдать несколько простых правил. Рекомендуется внимательно следить за рационом и режимом питания, отказаться от вредных привычек, нормализовать режим труда и отдыха.

    Снижение нагрузки на руки также благотворно отразится на состоянии суставов. Если же появились первые признаки нарушения, рекомендуется не откладывать визит к специалисту, поскольку это станет единственным шансом вылечить шишки навсегда. В противном случае патология прогрессирует.

    На запущенных стадиях полностью избавиться от уплотнений невозможно, но есть множество способов облегчить состояние человека и предотвратить поражение других суставов.

    Шишки на пальцах рук — причины появления и симптомы, лечение сустава кисти

    Одно из самых неприятных проявлений болезней суставов в зрелом возрасте — растущие шишки на пальцах. Костные наросты возникают в результате проблем с метаболизмом, уровнем некоторых гормонов, на фоне осложнений инфекционных болезней. Косметический дефект не только портит красоту рук. Человек испытывает болезненные ощущения, ухудшаются подвижность и чувствительность пальцев. Без адекватных действий наросты на фалангах склонны увеличиваться в размерах. После комплексной диагностики врач определяет программу лечения, в которую входит медикаментозная терапия, физиопроцедуры, лечебная гимнастика, соблюдение диеты. Консервативные методы помогают в большинстве случаев. В тяжелых ситуациях, как альтернатива, используется удаление уплотнений хирургическим способом.

    Причины появления шишек на пальцах рук

    Шишка или утолщение на руке — это деформирующие разрастания тканей кости, появившиеся в результате патологического процесса. К главным причинам относятся распространенные болезни суставов.

    Артроз

    К артрозам относятся болезни суставов дегенеративно-дистрофического характера, при которых поражаются хрящевые ткани суставных поверхностей.

    Нарушенный процесс клеточного обмена в костной ткани и хряще инициируется разными причинами:

    • наследственность;
    • серьезные нарушения метаболизма;
    • травмы;
    • высокая масса тела.

    При артрозе поражению подлежат все ткани суставов. Толщина хряща уменьшается. Вместо этого формируются остеофиты — костные наросты, те самые шишки на руках, при которых человек постоянно испытывает боль и тугоподвижность конечностей. Основной контингент заболевших — люди пожилого возраста.

    Основной упор терапевтических мероприятий делается на восстановление структуры и функций хряща.

    Длительный процесс включает противовоспалительную терапию, прием хондроитина и глюкозамина для восполнения питания суставов, ЛФК и физиотерапию.

    Для поддержания суставов, в домашних условиях рекомендуется лечение артроза травами, также важен правильный режим питания и получение умеренных физических нагрузок.

    Артрит

    Когда воспалительный фактор основополагающий, заболевание диагностируют как артрит. Характерными признаками считается изначальное поражение синовиальной оболочки, затем хряща, мягких тканей, связок, сухожилий.

    Заболевания приводят к деформации сустава, нарушению его функций. В основе лежат аутоиммунные нарушения. Дефект иммунной системы обусловлен генетически, а провоцирующие факторы ускоряют развитие патологических реакций.

    На наличие артрита указывают:

    • наличие боли;
    • покраснение в месте воспаленного сустава;
    • плохая подвижность;
    • хруст при движении;
    • изменение формы сустава.

    К изменению форм при артрите верхних конечностей относится также шишка на суставе кисти. Больные суставы не сокращают продолжительность жизни, но способны значительно ухудшить ее качество. Несвоевременная диагностика и недостаточное лечение приводят к ограничению подвижности, потере трудоспособности.

    Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ? «Эффективное и доступное средство для восстановления здоровья и подвижности суставов поможет за 30 дней. Это натуральное средство делает то, на что раньше была способна только операция.»

    К воспалительным заболеваниям относится также подагра. Подагрические узлы и наросты — это накопленные соли мочевой кислоты в виде кристаллов. Они откладываются в подкожном слое и зовутся тофусами.

    Синдром зависит от содержания мочевой кислоты в крови. При хроническом протекании болезни узелковые шишки на пальцах рук в диаметре могут превышать 2 см. На фото они выглядят как скопления неоднородных бугорков с беловатым содержимым.

    Кожа в этом месте становится болезненной, с признаками ороговения.

    Лечат тофусы теми же методами — медикаментами, физиопроцедурами, коррекцией питания. Хорошие результаты получают при использовании народных рецептов.

    Спровоцировать рост шишек на пальцах рук могут:

    • однообразные движения, постоянно выполняемые руками;
    • регулярное физическое переутомление;
    • эндокринные нарушения;
    • переохлаждение организма;
    • вирусные инфекции;
    • генетический фактор;
    • вредные привычки.

    Пусковой механизм влияет на начало дегенеративных процессов, которые приводят к негативным изменениям в костной ткани, появлению наростов.

    Симптомы

    Для артритов характерно усиление боли в ночной период, некоторая отечность, появление хруста во время сгибания.

    Узелковые деформации могут вызывать зуд и потерю чувствительности.

    При артрите уплотнение выглядит как косточка на большом пальце руки или на мизинце. Ревматоидные узелки — безболезненные уплотнения на сгибе фаланг.

    Диагностика

    Диагностические мероприятия имеют решающее значение в выборе лечения шишек на пальцах. Для начального осмотра отправляются к ревматологу.

    После сбора анамнеза врач дает направление:

    • на общий анализ крови;
    • биохимию;
    • забор синовиальной жидкости;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • рентген.

    На рентгеновских снимках хорошо видны деформирующие изменения костей. Инфекционный артрит подтверждается наличием в синовиальной жидкости инфекционного агента. Фиксируется повышенный уровень лейкоцитов. При ревматоидном артрите самым показательным будет анализ на антитела.

    Методы лечения

    Для лечения шишек на пальцах и вызвавших их заболеваний требуется комплекс терапевтических мероприятий.

    Один из основных способов лечения — медикаментозный:

    1. Средства против воспаления и снятия боли — НПВП.
    2. Хондропротекторы для стимуляции восстановления хряща.
    3. Антибиотики при инфекционной составляющей болезни.
    4. Препараты для коррекции обменных нарушений.
    5. Минеральные комплексы.

    Курс проводится под строгим медицинским контролем. К лекарственным препаратам для внутреннего приема добавляют средства местного нанесения: Апизатрон, Долгит, Диклофенак. Они уменьшают болезненность и отек, улучшают кровоснабжение.

    К вспомогательным методам относятся физиотерапевтические процедуры:

    • лазерная терапия;
    • магниты;
    • ультразвук;
    • парафинотерапия;
    • грязевые аппликации;
    • электрофорез с лекарственным раствором.

    Физиотерапия особенно эффективна при начальных стадиях суставных заболеваний. Процедуры останавливают рост костных образований, улучшают трофику тканей. Специалисты рекомендуют ультразвуковой курс или лечение электрическим током, когда присутствует сильная боль, независимо от сезонных обострений. Процедуры лучше проходить в утренние часы.

    Давно забытое средство от боли в суставах! «Cамый эффективный способ лечения суставов и проблем с позвоночником» Читать далее >>>

    В отсутствие воспаления рекомендуется поддерживать двигательную активность и гибкость пальцев рук посредством гимнастики. Подходят круговые движения кистей, упражнения с теннисным мячом и эспандером.

    Профилактика

    Чтобы предотвратить костные нарастания при суставных болезнях, важно скорректировать рацион. Из питания исключают соленые, острые консервированные блюда, концентрированные бульоны, алкоголь.

    Вред принесут жиры высокой плотности, сахар, любые экстрактивные вещества. В рацион добавляют больше кисломолочных продуктов, блюд из зерновых, фруктов, овощей.

    Полезно есть волокнистую, витаминную пищу, продукты, богатые магнием и йодом.

    Если заметили шишку у основания пальца руки или на сгибе, сразу запишитесь на консультацию к ревматологу. Симптом сигнализирует о наличии хронической болезни.

    Лечение уплотнений одними лишь средствами народной медицины не даст ожидаемого результата. Терапия быть направлена на борьбу с основным недугом.

    Комплекс мер поможет значительно улучшить качество жизни, не испытывать боль, не терять активности.

    Шишки на суставах пальцев рук и ног, причины, симптомы и лечение

    Очень часто, особенно у женщин, мы можем заметить шишки на суставах пальцев рук и ног. Кроме того, что это не эстетично, это еще и является заболеванием.

    Причины и симптомы

    Шишки на суставах появляются в результате артритов, артрозов, подагры. Способствует шишкам отложение солей, возможна и деформация сустава из-за хождения на высоких каблуках, долгий период времени, или бесконечном нахождении рук в холодной воде, неправильно питание. Эти шишки очень болезненные, и мешают при ношении обуви.

    Когда болят шишки на суставах пальцев рук и ног это порой, так невыносимо, что человеку трудно сдержать себя от крика. Когда воспаленный сустав подвергается трению, человек снижает работоспособность, и становится ограниченным в движениях.

    Таким людям очень сложно подбирать обувь, ведь мало обуви, которая подойдет к косточки, которая выпирает. Самое страшное то, что когда появляются такие шишки на суставах, деформируются сухожилия, связки, страдает голень, кости стопы.

    Обувь, в таком случае, должна быть только ортопедическая, которая будет снижать давление на больной сустав. Легкую обувь носить не получится, косточка-шишка уродует стопу, деформирует ее.

    Думая над причинами появления шишек на суставах, медики пришли к выводу, что возможной причиной, является высокое содержание мочевой кислоты в крови человека, то есть, нарушен обмен веществ. Эти небольшие кристаллики откладываются на костях, суставах, хрящах.

    Повышение кислоты в организме, связано с неправильным питанием, возможно даже неправильным приемом лекарственных препаратов. В итоге этого, кислота плохо выводится организмом, особенно если на тело воздействует физическая нагрузка, при которой человек просто испытывает усталость, переутомление.

    Шишки на суставах пальцев рук и ног и их лечение

    Самое главное, во время первых симптомов появлений шишек, сразу обратиться к ортопеду. Опытный специалист обязан провести плотную диагностику, выяснить симптомы, и поставить правильный диагноз.

    Возможно, исправить начавшуюся шишку вы сможете при помощи:

    • ортопедических стелек;
    • супинаторов;
    • валики между пальцами;
    • стяжки.

    На начальных стадиях, возможны процедуры физиотерапии, массажи.

    Но если шишки на руках или ногах воспаленные и большие, их можно удалить только оперативным вмешательством.

    Для излечения от шишек на руках существует вермутовая мазь. В ее состав входят жир оленя, оливкового масла и свежей полыни.

    Для лечения шишек на суставах ног подходит:

    • замена обуви на более комфортную
    • добавление к обуви ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на ногу
    • физиотерапия для уменьшения уровня прогрессирования болезни
    • выполнение специальный упражнений для повышения активности сустава

    При появлении шишки на коленном суставе могут быть эффективны:

    • электрофорез
    • ультрафиолетовое излучение
    • грязевые или парафиновые аппликации
    • Может также применяться прокол подкожной капсулы — скачивание жидкости из коленного сустава и замена на полезные вещества.

    При возникновении шишки на локтевом суставе больному накладывают давящую повязку, а также согревательные компрессы (но не при возникновении гноя)

    • Шишку можно удалить хирургически — существует такая процедура как экстирпация.
    • Помогают также уколы гидрокортизона. Перед этим воспаленную область обезболивают новокаином.

    Одним из спасений от шишек, стала народная медицина. Перед лечением народными средствами, обязательно проинструктируйтесь у врача.

    • Купите в аптеке желчь животного и смазывайте косточки, которые болят. Соли, отложенные у вас в суставах, начнут растворяться.
    • Также, можно обезболить себе сустав анальгином: взять 30 таблеток анальгина, растереть их в порошок и залить спиртовой настойкой йода 10 %, смазывайте косточки как можно чаще.
    • Более простым методом обезболивания косточек, являются солевые ванночки. Рецепт прост: разведите горсть соли в тазике с горячей водой и подержите в емкости больной сустав 10 минут. Продолжайте делать такие ванночки в течение двух недель.

    Часто шишки на суставах пальцев рук и ног возникают вследствие артрита. Если заболевание прогрессирует и переходит в тяжелую форму, для снятия боли используют нестероидные противовоспалительные препараты. Также шишки на руках возникают при нарушении кровообращения в суставах, поэтому больному важно восстановить артериальное давление и спазм сосудов.

    При более легких формах болезнь можно вылечить противовоспалительными мазями и кремами. Также в восстановлении поврежденного сустава поможет глюкозамин – при помощи обменных процессов он проникает в хрящевую ткань и нормализует функционирование сустава.

    Все вышеперечисленное относится к шишкам на любых суставах: пальцев ног, локтевом, голеностопном, плечевом, коленном, тазобедренном, лучезапястном и других.

    кист ганглия: что это такое? Симптомы, причины. И лечение

    Нехирургическое лечение

    Лечение кисты ганглия часто бывает безоперационным. Во многих случаях эти кисты можно просто наблюдать, особенно если они безболезненны. Ганглиозные кисты могли исчезнуть самопроизвольно. Если киста становится болезненной, ограничивает активность или вызывает другие проблемы, доступны несколько вариантов лечения.

    Различные типы безоперационного лечения могут включать:

    • Наблюдение (ничего не делая, кроме информирования врача, если что-то изменится)
      Шины и противовоспалительные препараты, которые могут уменьшить боль, связанную с определенными действиями
      Аспирация: Это делается для удаления жидкости из кисты и ее декомпрессии.Для этого необходимо ввести иглу в кисту, что можно сделать в большинстве офисных помещений. Иногда жидкость бывает настолько густой, что не заполняет шприц. К кисте можно приложить давление, чтобы вытеснить жидкость из кисты в окружающие ткани под кожей. Аспирацию можно проводить с ультразвуковым контролем или без него. Рецидив кисты является обычным явлением, поскольку стенка кисты, или мешок, и ножка остаются соединенными с суставом.

    Хирургический

    Если нехирургические методы не помогают или если киста рецидивирует, доступны хирургические альтернативы.Хирургия включает удаление стенки кисты, жидкости и ножки. Он может включать удаление части суставной капсулы или влагалища сухожилия. В случае кисты ганглия запястья как открытые, так и артроскопические методы обычно дают хорошие результаты. Хирургическое лечение в целом проходит успешно. Даже после операции киста может вернуться, поскольку мы не до конца понимаем, что их вызывает, и нет известных способов предотвращения. Если киста ганглия возвращается и не болит, ее можно оставить в покое. Если он возвращается и болит, его можно удалить снова.Ваш ручной хирург-ортопед обсудит с вами лучшие варианты лечения и даст медицинские советы, касающиеся вашего состояния.

    Посетите инструмент Find a Hand Surgeon от Американского общества хирургии кисти (ASSH), чтобы найти ближайшего к вам хирурга.


    © 2020 Американское общество хирургии кисти

    Этот контент написан, отредактирован и обновлен хирургами-ручными хирургами, членами Американского общества хирургии кисти. Найдите ближайшего к вам хирурга.

    Контрактура Дюпюитрена: причины, симптомы и лечение

    Что такое болезнь Дюпюитрена?

    Болезнь Дюпюитрена, также называемая контрактурой Дюпюитрена, представляет собой аномальное утолщение и сжатие обычно рыхлой и гибкой ткани под кожей ладони и пальцев, называемой фасцией. Чаще всего поражаются мизинец и безымянный палец. Обычно поражаются обе руки, хотя у одной могут быть более серьезные симптомы, чем у другой.

    Фасция содержит нити волокон, похожие на шнуры, которые идут от ладони вверх к пальцам.При болезни Дюпюитрена эти связки стягиваются или сокращаются, заставляя пальцы загибаться вперед. В тяжелых случаях это может привести к серьезным деформациям рук.

    Симптомы болезни Дюпюитрена

    Признаки болезни Дюпюитрена проявляются поэтапно:

    • Узелки : Эти шишки под кожей на ладони являются первыми симптомами для многих людей. Сначала шишка может ощущаться болезненной и болезненной, но со временем этот дискомфорт проходит.
    • Шнуры : узелки заставляют эти жесткие полосы ткани образовываться под кожей на ладони.Эти негибкие повязки заставляют пальцы сгибаться или «загибаться» вперед к запястью.
    • Контрактура : По мере того, как завивка усиливается, становится трудно, а то и невозможно выпрямить пальцы. Людям с болезнью Дюпюитрена часто трудно поднимать большие предметы или класть руки в карманы, что вы можете делать каждый день, чтобы получить монеты, наличные деньги или свою идентификационную карту. Если у вас это заболевание, вам также может быть трудно положить руку на стол, надеть перчатки или пожать друг другу руки.

    Причины болезни Дюпюитрена и факторы риска

    Причина болезни Дюпюитрена неизвестна, но могут иметь место определенные биохимические факторы, влияющие на соединительную ткань ладони. Травмы и чрезмерное использование руки не являются его причиной. Сухожилия не затронуты.

    Однако некоторые вещи могут повысить вероятность развития контрактуры Дюпюитрена. К ним относятся:

    • Употребление большого количества алкоголя, хотя большинство людей с этим заболеванием не страдают алкоголизмом
    • Диабет
    • Судороги, такие как те, что наблюдаются у людей с эпилепсией
    • Курение
    • Наличие родственника с заболеванием
    • Быть выходцем из Северной Европы (английский, ирландский, шотландский, французский, голландский) или скандинавского (шведского, норвежского, финского) происхождения
    • Быть мужчиной старше 40 лет

    Диагноз болезни Дюпюитрена

    Ваш лечащий врач задаст вам вопросы о вашем симптомы, а также ваше общее состояние здоровья, история вашего здоровья и история болезни вашей семьи.Затем они исследуют ваши руки, запястья и пальцы.

    Диагностика болезни Дюпюитрена обычно включает ощупывание области ладони, чтобы проверить наличие узелков, и запись количества обнаруженных узелков. Ваш врач, скорее всего, попросит вас положить руки на стол.

    Вы можете пройти тесты, чтобы:

    • Посмотрите, насколько хорошо вы можете брать предметы руками.
    • Посмотрите, насколько хорошо вы можете сжимать предметы пальцами.
    • Измерьте ощущения большими пальцами и пальцами.
    • Проверьте диапазон движений пальцев, чтобы убедиться, что вы можете их полностью выпрямить.

    Медицинский персонал также может сфотографировать вашу руку, чтобы задокументировать, как она выглядит.

    Эти экзамены и тесты будут повторяться с течением времени, чтобы определить, ухудшается ли состояние.

    Лечение болезни Дюпюитрена

    Нет лекарства от болезни Дюпюитрена. Однако это состояние не опасно для жизни и может не вызывать дискомфорта в течение многих лет, если вообще когда-либо.Некоторым людям с этим заболеванием никогда не требуется лечение, только наблюдение.

    Если человек причиняет боль или мешает повседневной деятельности, существуют варианты лечения, включая лекарства и хирургическое вмешательство.

    Шины на пальцы не помогают людям с болезнью Дюпюитрена и даже могут причинить вред. Сильное растягивание пальца может фактически ускорить его загибание внутрь.

    Безоперационное лечение

    • Стероидная инъекция : Если узелок очень болезненный, ваш врач может порекомендовать инъекцию кортикостероидов, также называемую инъекцией стероидов.Кортикостероид — мощное противовоспалительное средство, уменьшающее отек и воспаление. Это может помочь облегчить вашу боль и в некоторых случаях может предотвратить ухудшение контрактуры пальцев, но вы не сможете выпрямить палец, если у вас уже есть контрактура. Вам может потребоваться серия снимков, чтобы увидеть долгосрочные результаты.
    • Инъекция фермента : Если ваши пальцы уже согнуты, ваш врач может дать вам укол коллагеназы (Xiaflex), смеси ферментов, которые помогают растворять толстые и плотные ткани.Это ослабит тугие повязки и может позволить врачу растянуть стянутую область. Наиболее частыми побочными эффектами Xiaflex являются отек, кровотечение, синяки или боль в месте инъекции. В редких случаях может произойти повреждение связок или сухожилий, которое требует хирургического вмешательства. Ваш врач может помочь вам решить, подходят ли вам инъекции ферментов или операция.

    Хирургическое лечение

    Если состояние продолжает ухудшаться, несмотря на прием лекарств, а функция руки сильно ограничена, врач может порекомендовать операцию.Двумя наиболее распространенными типами являются:

    • Фасциотомия : Эта процедура разделяет толстую ткань связки, чтобы пораженный палец мог двигаться более свободно. Врач онемеет пораженный участок и делает небольшой надрез на ладони возле пораженного пальца. Вам нужно будет носить шину, пока область заживет.
    • Субтотальная ладонная фасциэктомия : С помощью этой процедуры врач удаляет как можно большую часть пуповины и ткани, чтобы ваш палец мог выпрямиться. Скорее всего, они сделают на вашей руке зигзагообразный надрез, чтобы добраться до пораженного участка.Это более сложный тип хирургии, чем фасциотомия, поэтому выздоровление требует большего внимания, включая тщательный уход за участком и, возможно, физиотерапию и пересадку кожи (когда здоровая кожа берется с другой части вашего тела, чтобы закрыть рану). .

    После процедуры у вас будет отек рук и дискомфорт. Поднимите руку выше уровня сердца и согните пальцы, чтобы уменьшить отек, скованность и боль, а также ускорить выздоровление. Восстановление может занять несколько месяцев.

    Большинство людей могут лучше двигать пальцами после традиционной хирургии контрактуры Дюпюитрена. Тем не менее, это состояние возвращается примерно у каждого пятого человека, перенесшего эту операцию.

    Хирургические риски

    Любая операция сопряжена с риском. Осложнения операции редки, но могут включать:

    • Инфекция
    • Травма нервов и кровеносных сосудов руки
    • Постоянная жесткость пальцев

    Процедура, называемая апоневротомией, является альтернативой традиционной операции при контрактуре Дюпюитрена.Вместо открытого разреза он использует острый конец иглы, чтобы разрезать толстые полосы под кожей, что может помочь вам быстрее восстановиться. Однако это не работает для людей с более серьезными случаями. В целом риск осложнений меньше, но есть риск повреждения нервов, кровеносных сосудов или сухожилий. Игольная апоневротомия еще более эффективна при использовании в сочетании с инъекциями кортикостероидов. Эту процедуру должен выполнить специализированный хирург-кисть. Спросите своего врача, какой вид операции вам лучше всего подходит.

    Ваш врач может порекомендовать физиотерапию после операции.

    Когда обращаться к врачу

    Контрактура Дюпюитрена не является опасным состоянием, но может стать причиной потери трудоспособности, если станет серьезной.

    Обратитесь к врачу, чтобы записаться на прием, если:

    • У вас есть одна или несколько шишек на ладони, независимо от того, болезненны они или нет.
    • Вам трудно разгибать пальцы.
    • Вам трудно хватать предметы.
    • Нельзя класть руку на стол или класть руку в карман.

    Осложнения при болезни Дюпитрена

    Поскольку болезнь Дюпюитрена обычно не поражает ваш большой или указательный палец, она может не беспокоить вас на раннем этапе. Но все же важно обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас могут быть симптомы. Со временем ситуация может ухудшиться, и в конечном итоге вы не сможете разжать руку, держать большие предметы или помещать руку в маленькое пространство.

    Что делать, если на ладони появилась шишка?

    Шишка на ладони может быть крайне неудобным состоянием для любого человека.Эти шишки могут быть болезненными на ощупь, мешать хватанию или удерживанию и даже уменьшать диапазон движений некоторых пальцев. Хотя существует множество потенциальных причин образования шишки на ладони, это состояние часто развивается в результате контрактуры Дюпюитрена.

    Что такое контракт Дюпюитрена?

    Контрактура Дюпюитрена — это заболевание, которое обычно развивается в руке в течение длительного периода времени. На начальных этапах это состояние вызывает образование узлов в тканях ладони.Со временем узлы могут превратиться в жесткие шнуры, из-за которых некоторые пальцы могут сгибаться.

    На данный момент точная причина контрактуры Дюпюитрена остается неизвестной. Это состояние не влияет на сухожилия и не развивается в результате травм или чрезмерного использования. Несмотря на то, что нет однозначного ответа на вопрос, что вызывает это состояние, некоторые люди имеют повышенный риск развития контрактуры Дюпюитрена, в том числе:

    • сильных алкоголиков,
    • давних курильщиков,
    • пациентов с диабетом или эпилепсией, и
    • людей с североевропейским наследием.

    Каковы симптомы контрактуры Дюпюитрена?

    На ранних стадиях контрактуры Дюпюитрена основным симптомом обычно является шишка на ладони. Хотя в некоторых случаях может образоваться несколько шишек. Если не считать легкой болезненности или болезненности, эти шишки обычно не представляют особой проблемы.

    В более развитых случаях контрактуры Дюпюитрена может наблюдаться физическое повреждение безымянного пальца и мизинца. Из-за толстых шнуров, которые образуются под поверхностью кожи, эти внешние пальцы тянутся внутрь к ладони.В этом согнутом положении может быть сложно выпрямить пораженные пальцы или выполнить другие базовые задачи.

    Как лечится контрактура Дюпюитрена?

    Лечение контрактуры Дюпюитрена может быть непростым процессом. В результате для лицензированного специалиста крайне важно диагностировать и лечить это состояние. Попытки самолечения — особенно принуждение к выпрямлению пораженных пальцев с помощью шины или фиксатора — могут усугубить, а не улучшить симптомы.

    После диагностики контрактуры Дюпюитрена лицензированный врач обычно пытается сломать или удалить толстые пуповины на ладони.Это может произойти без хирургического вмешательства, с помощью игл или инъекций ферментов. Но в некоторых случаях пациенту может потребоваться операция для разрешения контрактуры Дюпюитрена.

    Вам нужна медицинская помощь при опухоли на ладони?

    Если вам нужна медицинская помощь по поводу опухоли на ладони, может быть невероятно полезно обратиться к квалифицированному хирургу. В Midwest Hand Surgery наши врачи доказали свою квалификацию в лечении различных заболеваний кистей, запястий и локтей, включая опухоли в руке.Обладая стипендиальной подготовкой, которая превосходит стандартные полномочия совета, хирурги Midwest Hand Surgery обеспечивают практическое лечение, не полагаясь на помощников врача.

    Наши помещения в Midwest Hand Surgery предназначены для удовлетворения разнообразных потребностей наших пациентов, с возможностью хирургического вмешательства на месте, вариантами лечения в тот же день и даже трудотерапией. Если вам нужно лечение от шишки на ладони, свяжитесь с нами сегодня, чтобы начать процесс лечения.

    Есть ли какая-нибудь помощь при сильных болезненных шишках на пальцах от остеоартрита? — Основы здоровья от клиники Кливленда

    Q: У меня остеоартрит в руках, и у меня появились твердые шишки на кончиках некоторых пальцев. Из-за них мои руки выглядят деформированными, а иногда и болезненными. Могу я что-нибудь с этим поделать?

    Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию.Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    A: Шишки возле кончиков пальцев называются узлами Хебердена. Когда они возникают в суставе в середине пальца, их называют узлами Бушара. В обоих случаях они являются признаком остеоартрита. Из нескольких суставов кисти наиболее частыми участками остеоартрита являются те, которые расположены рядом с кончиками пальцев (за исключением больших пальцев). Также может быть поражен средний сустав пальцев.У большого пальца сустав у основания наиболее уязвим.

    Остеоартрит возникает при разрушении хряща (плотной ткани, покрывающей концы костей в суставах). Когда хрящ функционирует нормально, он создает гладкую скользящую поверхность для движения и смягчает суставы. По мере износа хряща измененные поверхности перестают плавно перемещаться друг относительно друга. Кость может тереться о кость, вызывая трение и раздражение. Эта область может воспаляться, становиться болезненной и жесткой.Повреждения от износа и трения могут привести к образованию костных разрастаний, известных как остеофиты (также известные как костные шпоры), по краям сустава. В суставах пальцев эти разрастания костей могут образовывать видимые бугорки, которые являются узлами Гебердена или Бушара.

    Вначале они могут быть болезненными, красными и опухшими. Они могут мешать вам сгибать и разгибать пальцы. Со временем боль уменьшается, но костный выступ остается постоянным. Боль можно лечить с помощью покоя, шин, тепла или льда, физиотерапии и обезболивающих, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).Иногда проводится операция по удалению узлов, замене или сращению пораженного сустава. Однако это бывает редко и обычно в крайнем случае.

    — Хирург-ортопед Стивен Машке, доктор медицины

    Диагностика и лечение опухолей руки

    Postgrad Med J. 2007 Май; 83 (979): 296–300.

    Saiidy Hasham , Frank D Burke , The Pulvertaft Hand Center, Derbyshire Royal Infirmary, Derby, UK

    Для корреспонденции: MrSaiidy Hasham
    Flat 17 Philip Godlee Lodge, 842 Wilmslow Road, Didsbury, Manchester M20 2 ; saiidyhasham @ hotmail.com

    Поступила 13 декабря 2005 г .; Принято 16 февраля 2006 г.

    Copyright © 2007 The Fellowship of Postgraduate Medicine Эта статья цитируется в других статьях PMC.

    Abstract

    Пациенты обычно обращаются к терапевту с опухолью руки. К ним относятся различные диагнозы, при которых одни поражения (например, ганглии) встречаются чаще, чем другие. Некоторые из них могут быть даже знакомы, поскольку они часто привязаны к конкретному месту. Для тех, кого обычно не осматривают, или для тех, кто выглядит подозрительно, обычно обычно направляют к ручному хирургу.Эта статья направлена ​​на то, чтобы предоставить врачам общей практики четкую и краткую информацию и техническое задание по распространенным отекам рук, с которыми они могут столкнуться.

    Отек руки обычно встречается в условиях общей практики и включает множество диагнозов. Они могут возникать из любой ткани руки, включая кожу, подкожно-жировую клетчатку, мышцы, нервы, сосуды, сухожилия, кости и хрящи. К счастью, большинство из них доброкачественные, бессимптомные и могут не требовать хирургического вмешательства.Ганглии, кисты эпидермоидного включения, гигантоклеточные опухоли влагалища сухожилия и опухоли, связанные с артропатией, составляют большинство поражений. Обычно они знакомы врачу общей практики, так как часто зависят от места заболевания, что в большинстве случаев упрощает диагностику. Однако злокачественная опухоль может иметь доброкачественный вид и рост, что противоречит ее истинной агрессивности, а пропущенный диагноз может иметь катастрофические последствия.

    В этой статье представлены характеристики различных отеков рук с точки зрения проявления, естественного течения и лечения.Если диагноз вызывает сомнения или подозревается злокачественное новообразование, требуется раннее направление.

    Отеки на тыльной поверхности запястья и кисти (Рис. 1)

    Рис. 1 Обычные опухоли на тыльной стороне кисти и запястья.

    Ганглии

    Ганглии — наиболее частые опухоли на руке. Они находятся в суставах и сухожилиях в различных частях тела, и примерно две трети ганглиев запястья лежат на дорсальной поверхности.Обычно они лежат над ладьевидной связкой, чуть дистальнее лучевой кости (рис. 2). Ганглии более заметны на запястье при умеренном ладонном сгибании. Припухлость обычно не дольчатая, если только ганглий не велик. В анамнезе может быть опухоль разного размера, и поражение будет просвечивать, если находится достаточно близко к поверхности. Уверенность и, при необходимости, устремление — это лечение выбора. Хирургия имеет высокую частоту рецидивов (одна треть случаев), и спонтанное разрешение является обычным, если применяется консервативное лечение.

    Рисунок 2 Узелок, расположенный на тыльной стороне запястья.

    Ревматоидный теносиновит разгибателей

    В установленном случае ревматоидный теносиновит обычно очевиден при наличии других стигматов состояния. Тем не менее, синовит под удерживателем разгибателей может быть легко ошибочно принят за спинной ганглий, поскольку опухоль находится в аналогичном положении (хотя обычно она более широкая и плоская). Его связь с сухожилиями разгибателей часто можно продемонстрировать знаком «Tuck» (рис. 3).Максимальное разгибание пальца вызывает вздутие опухоли на ее дистальном крае, в том месте, где теносиновий прикрепляется к сухожилиям разгибателей. Нельзя упускать возможность гистологического подтверждения раннего ревматоидного процесса.

    Рисунок 3 Теносиновит разгибателей кисти.

    Пястно-запястная бугорка

    Это небольшая костная опухоль (обычно во втором или третьем запястно-пястном суставе), которая расположена несколько дистальнее и радиальнее классического места расположения ганглия.Обычно это возникает после травмы руки, но может возникать и спонтанно. Развитие поражения может быть связано с периодом местного дискомфорта, и сухожилия разгибателей пальцев могут «защелкнуться» над опухолью. Успокоение предпочтительнее хирургического вмешательства, если не возникает постоянной боли или щелчка.

    Синдром Де Кервена (стенозирующий теновагинит)

    Это состояние проявляется болью и утолщением в области первого разгибателя, которое часто вызывает веретенообразную припухлость над шиловидным отростком лучевой кости.Иногда крепитация может присутствовать при движении большого пальца. Разгибание большого пальца с сопротивлением обычно вызывает боль и, вероятно, является более надежным провокационным тестом, чем использование маневра Финкельштейна. Последний включает сгибание большого пальца на ладони и локтевое отклонение запястья. Этот маневр часто вызывает дискомфорт у здорового запястья, поэтому целесообразно сравнить его с здоровой стороной. Тест Финклештейна неспецифичен для синдрома Де Кервена и обычно бывает положительным у пациентов с остеоартритом у основания большого пальца или у пациентов с несращением ладьевидной кости.

    Синдром де Кервена может быть результатом непривычной активной деятельности (при лучевом или локтевом отклонении), и отдых в шине в течение трех недель обычно приводит к исчезновению симптомов. Инъекция стероидов часто бывает излечивающей, но в резистентных случаях может потребоваться хирургическая декомпрессия первого отсека разгибателя.

    Кератоакантома

    Пациенты, обычно пожилые, имеют быстрорастущий куполообразный отек с центральным кратером, заполненным кератином. Его часто можно найти на открытых участках кожи, например, на тыльной стороне рук.Считается, что поражение возникает из-за клеток волосяного фолликула. В естественном анамнезе отмечается спонтанный регресс (через 3–6 месяцев), и если его не лечить, остается депрессивный рубец. Иссечение предпочтительно для подтверждения диагноза и исключения злокачественных новообразований.

    Плоскоклеточная карцинома

    Эти частые поражения возникают в основном в старших возрастных группах, на участках кожи, поврежденной солнцем (актинический кератоз), а также на участках с ослабленным иммунитетом. Как правило, пациенты имеют увеличивающийся кератотический узел с вывернутым краем, обычно на тыльной стороне кисти (рис. 4).Такие поражения могут быть ошибочно приняты за кератоакантому. Также может присутствовать изъязвление. Они безболезненны, если не произошло вторжение в более глубокие структуры. Кровотечение или незаживающая рана часто являются причинами для пациентов, посещающих практическую операцию. Лимфатические узлы могут быть пальпированы либо в результате вторичного распространения, либо из-за инфекции. Иссечение — это метод выбора.

    Рисунок 4 Плоскоклеточный рак.

    Злокачественная меланома

    Изменения в ранее существовавшем пигментном поражении, будь то изменение цвета, размера, контура или связанные с местным зудом, изъязвлением и кровотечением, должны вызывать подозрение на злокачественную меланому.Опухоль нечасто видна в руке, но задержка в направлении к специалисту ухудшает прогноз. Амеланотическая меланома не имеет пигментации и может проявляться в виде гранулематозного выроста, имитирующего внешний вид пиогенной гранулемы. Некоторые меланомы возникают на ладонях и под ногтями — подногтевые (рис. 5). Их можно принять за хроническую паронихию. Раннее направление на хирургическое удаление обязательно.

    Рисунок 5 Подногтевая злокачественная меланома большого пальца.

    Узлы Хебердена

    Это узловые деформации дистального межфалангового сустава пальцев (обычно среднего и указательного), обычно наблюдаемые у пожилых людей.Деформация возникает в результате образования остеофитов и синовиального утолщения на краю остеоартрозного сустава. Существенные функциональные проблемы возникают редко, хотя пациенты могут страдать от скованности и боли. Хирургическое вмешательство показано редко, если нет сильной боли или нестабильности. В таких случаях может быть уместным совместное сращение.

    Узелки Дюпюитрена

    Эти твердые и часто отчетливые узелки лежат в дистальной части ладони, в ладонной фасции или над проксимальной фалангой, где они могут прикрепляться к нижележащему влагалищу сухожилия сгибателя.Обычно они располагаются у основания безымянного пальца, но могут включать любой палец. Симптомов немного, но может возникнуть болезненность над узелками или дискомфорт при интенсивном использовании. Могут быть сопутствующие сгибательные контрактуры пястно-фаланговых или проксимальных межфаланговых суставов. Кроме того, может наблюдаться утолщение подкожных тканей над дорсальной поверхностью проксимальных межфаланговых суставов (подушечки Гаррода). Они могут быть неприглядными с косметической точки зрения и вызывать необходимость в консультации с врачом. Пациенты с подушечками Гаррода имеют конституциональную тенденцию к развитию болезни Дюпюитрена, а утолщение тканей соответствует процессу Дюпюитрена.Уверенность предпочтительна, и только меньшинство требует хирургического вмешательства. Пациентов с контрактурой пальцев следует направить для рассмотрения возможности хирургического вмешательства, если руку нельзя положить на стол.

    Опухоль Glomus

    Это доброкачественная сосудистая опухоль, характеризующаяся триадой симптомов, состоящей из приступообразной боли, болезненности триггерных точек и непереносимости холода. Они обычно единичны и могут быть обнаружены в ногтевом ложе или мякоти пальцев. Осмотр может выявить или не выявить опухоль (особенно если она расположена под ногтем), но если она есть, то она имеет легкое синее изменение цвета.Также может быть очевидным ребристость ногтя, и лучи x могут продемонстрировать эрозию подлежащей фаланги. Боль можно воспроизвести путем легкого надавливания на пораженный участок. Удаление обычно излечивает.

    ОТЕКИ НА ВОЛЯРНОЙ ПОВЕРХНОСТИ ЗАПЯСТЬЯ И КИСТИ (Рис. 6)

    Рис. 6 Распространенные отеки на ладонной поверхности кисти и запястья.

    Ganglion

    Эти отеки тесно связаны с лучевой артерией и обычно возникают между лучевым шиловидным отростком и сухожилием лучевого сгибателя запястья в лучезапястном или трапециоскафоидном суставах.То же самое и с дорсальными ганглиями с хирургическим вмешательством, ограниченным большими поражениями с симптомами инвалидности. Многие ганглии со временем рассасываются спонтанно, если их не лечить.

    Триггерный палец

    Место срабатывания почти всегда находится на уровне пястно-фаланговых суставов и обычно связано с узловатостью сухожилия, а не со стенозом влагалища сухожилия сгибателя. В острой стадии пациенты могут испытывать дискомфорт в ладони во время движения пораженного пальца.Затем это переходит к характерной истории блокировки пальца в сгибании и необходимости пассивно втягиваться в разгибание с болезненным «щелчком». Осмотр может выявить пальпируемую шишку на сухожилии сгибателя, когда оно движется проксимодистально при сгибании и разгибании. Семьдесят процентов из них разрешаются инъекциями стероидов, хотя в рецидивирующих случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.

    Липома

    Эти отеки могут возникать в любом месте руки, но когда они возникают, они чаще всего обнаруживаются в тенарной или гипотенарной областях.Они могут быть мягкими или твердыми по консистенции, дольчатыми и могут прикрепляться к более глубоким структурам, таким как мышцы. Диагноз обычно ставится с помощью магнитно-резонансной томографии. В симптоматических случаях предлагается иссечение.

    ОТЕЧЕНИЕ ПАЛЬЦЕВ

    Семенной ганглий

    Они возникают из-за влагалища сухожилия сгибателя. Они лежат либо на проксимальной фаланге пальцев, либо на дистальной части ладони. Эти припухлости имеют небольшой размер, твердую консистенцию и не сходятся с сухожилием, хотя может присутствовать элемент подвижности в латеральном направлении.Отек может вызвать дискомфорт, особенно при захвате твердых предметов. Лечение ганглия с небольшим сегментом влагалища. Рецидивы редки.

    Слизистые кисты

    Киста представляет собой ганглиоз, который обычно возникает из дистального межфалангового сустава. Поражение представляет собой «выброс» остеоартритического сустава и обычно находится на тыльной стороне пальца, сбоку от средней линии (рис. 7). Часто поражаются указательный и средний пальцы. Киста развивается в поверхностных тканях по краю сухожилия разгибателя, а покрывающая его кожа обычно истончается.Иногда может возникать давление на зародышевый матрикс ногтя, вызывающее деформацию ногтя. Эта область подвержена риску непреднамеренного травмирования, а тонкая кожа может быть повреждена, чтобы образовалась пазуха, которая периодически выделяется. Иссечение обычно излечивает, хотя реже повторяется.

    Рисунок 7 Классическая форма слизистой кисты.

    Включение эпидермоидной кисты

    Те, которые обнаруживаются в руке, обычно являются результатом травмы. Проникающая травма загоняет элементы эпидермиса глубоко в мягкие ткани, где они продолжают расти.Это образует гладкую сферическую припухлость, которая прикрепляется к коже, но при этом перемещается по нижележащим структурам. Большинство кист обнаруживается на ладонной стороне руки, вокруг кончиков пальцев, но иногда они образуются в хирургических рубцах на ладони. Обычно они безболезненны, но могут достигать размера, который мешает функционированию. В таких случаях может быть выполнено хирургическое удаление, но вся стенка кисты должна быть удалена, чтобы избежать рецидива.

    Пиогенная гранулема

    Представляет собой красное рыхлое разрастание грануляционной ткани, обычно на месте незначительной травмы, такой как царапина или порез (рис. 8).Они безболезненны, но пациенты часто обеспокоены его быстрым ростом и кровотечением при минимальном контакте. Диагноз часто очевиден, хотя во всех случаях следует искать гистологическое подтверждение, чтобы отличить пиогенную гранулему от более редкой амеланотической меланомы.

    Рисунок 8 Пиогенная гранулема.

    Синовиальная гигантоклеточная опухоль сустава или влагалища сухожилия

    Эти опухоли возникают из-за влагалища сухожилия сгибателя или синовиальной оболочки межфаланговых суставов.Обычно они протекают бессимптомно, поэтому пациенты могут поздно обращаться с периферическими поражениями и поражениями, затрагивающими всю оболочку сгибателей. Они плотные при пальпации и имеют характерный дольчатый вид. После хирургического иссечения нередко возникают местные рецидивы.

    Энхондрома с патологическим переломом

    Эти доброкачественные опухоли обычно поражают скелет кисти и, в частности, основание фаланг. Рентгенограммы демонстрируют истончение кортикального слоя с медленным расширением кости.Сильные действия руками могут внезапно вызвать боль и отек, так как ослабленные переломы костей. В большинстве случаев предпочтение отдается кюретажу и костному трансплантату. Однако, возможно, придется отложить это, если произошел перелом, чтобы позволить кости зажить и предотвратить нестабильность.

    Ревматоидные узелки

    Ревматоидные узелки обычно видны над локтевым отростком (рис. 9). Однако эти поражения также могут возникать в других точках давления в пульпе пальцев и большого пальца.Узелки можно удалить, если они влияют на работу кисти, но они часто повторяются.

    Рис. 9 Ревматоидные узелки — патогномоничные для болезни.

    Подагра

    Это состояние характеризуется гиперурикемией и отложением кристаллов мононатрия урата в тканях (тофусы). В острой стадии это вызывает воспалительную реакцию, которая может вызвать боль и отек суставов пальцев, что свидетельствует об инфекционном артрите. В хронических случаях могут возникать большие тофусы в мякоти пальцев.Управление обычно консервативное.

    РЕЗЮМЕ

    Вышеупомянутое является просто руководством по распространенным отекам рук, и этот список ни в коем случае не является исчерпывающим. Наша цель — предоставить врачам общей практики четкую и краткую информацию и круг ведения. Информация должна сопровождаться адекватным анамнезом и осмотром. Анамнез часто уместен, когда пациенты обращаются с отеком руки. Обследование не менее важно и часто само по себе позволяет поставить точный диагноз.Если диагноз остается под сомнением, необходимо направление к ручному хирургу.

    Сноски

    Финансирование: Нет

    Конкурирующие интересы: Все авторы заявляют, что ответ на вопросы в вашей форме конкурирующего интереса отрицательный, и поэтому им нечего декларировать

    Согласие пациента на публикацию рисунков: все изображения были сделаны с устного согласия пациентов на использование в обучении и публикации.

    Триггерный палец: симптомы, лечение

    Обзор

    Что такое триггерный палец и триггерный большой палец?

    Триггерный палец или большой палец спускового механизма — это когда ваши пальцы или большой палец застревают в согнутом положении — как при нажатии на спусковой крючок.«Триггерный палец может находиться в одном или нескольких пальцах. Безымянный палец часто является одним из пораженных пальцев. Это состояние также известно как стенозирующий теносиновит.

    Кто получает палец на спусковом крючке или большой палец на спусковой крючок?

    Триггерный палец или большой палец на спусковом крючке чаще встречается в:

    • Люди, у которых есть работа, хобби или задачи, требующие напряженных повторяющихся движений; частые, сильные схватывания или захваты, или сильное использование пальцев и / или большого пальца. Например, указательный палец часто встречается у людей, которые используют свои пальцы для многократных повторяющихся движений.Эти люди могут включать:
      • Фермеры
      • Промышленные рабочие
      • Музыкантов
    • Люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом, подагрой или диабетом.
    • Люди в возрасте от 40 до 60 лет.

    Симптомы и причины

    Что заставляет палец (пальцы) или большой палец оставаться согнутыми?

    Сухожилия — это связки ткани, прикрепляющие мышцы к костям.В руке сухожилия и мышцы должны работать вместе, чтобы сгибать и выпрямлять пальцы и большой палец. Обычно сухожилия легко проходят через туннель ткани, называемый оболочкой. Оболочка удерживает сухожилия на месте рядом с костями пальца (ов) или большого пальца. При использовании триггерного или триггерного пальца сухожилия раздражаются и опухают (воспаляются) и больше не могут легко проскользнуть через их оболочки. На сухожилии также может образоваться шишка (узелок), из-за чего сухожилию становится еще труднее легко проскальзывать через влагалище.

    Каковы признаки и симптомы триггерного или триггерного пальца?

    Признаки и симптомы пальца на спусковом крючке или большого пальца на спусковом крючке включают:

    • Ощущение щелчка или хлопка при движении пальца (ов) или большого пальца.
    • Болезненность у основания пальца или большого пальца ладони, особенно при захвате или хватании.
    • Боль и скованность при сгибании пальца (-ов) или большого пальца.
    • Отек или болезненная припухлость на ладони.
    • Блокировка пальца (ов) или большого пальца в согнутом положении (в тяжелых случаях).Палец (-а) или большой палец нужно осторожно выпрямить другой рукой.
    • Неспособность полностью согнуть палец.

    Скованность и согнутость пальца (ов) или большого пальца усиливаются по утрам. Жесткость уменьшается по мере использования пальцев.

    Ведение и лечение

    Как лечить палец на спусковом крючке или большой палец на спусковом крючке?

    В легких случаях первым делом нужно дать отдых пальцу (пальцам) или большому пальцу и ограничить или избегать действий, вызывающих симптомы.Иногда на пораженный палец (пальцы) накладывают шину, чтобы сустав не двигался. Если симптомы не исчезнут, могут быть назначены противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, или могут быть рассмотрены инъекции стероидов.

    Если состояние не поддается лечению без хирургического вмешательства или продолжает рецидивировать, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Операция проводится под местной анестезией (вы будете бодрствовать, но для комфорта вас могут принять седативные препараты) и не требует пребывания в больнице.

    Во время операции делается крошечный разрез в оболочке, через которую проходят сухожилия.При разрезании интродьюсера пространство вокруг сухожилий пораженного (ых) пальца (ов) или большого пальца расширяется. Это позволяет сухожилию легче скользить через оболочку. Операция помогает восстановить способность пораженного пальца (пальцев) или большого пальца сгибаться и выпрямляться без боли или скованности.

    Время восстановления после операции обычно составляет всего пару недель. Однако время восстановления зависит от вашего возраста, общего состояния здоровья и продолжительности симптомов.

    Красный узелок на пальце

    Форма выпуска

    У здорового 54-летнего мужчины обнаружен красный узелок на указательном пальце правой руки.Поражение начиналось медленно и не было болезненным, но было слегка сжимаемым и его можно было просвечивать.

    Диагноз

    Псевдокиста пальцевого миксоида (слизистой) является правильным диагнозом в этом случае. Это доброкачественная кистозная опухоль, возникающая на пальцах между дистальным межфаланговым суставом и ногтевым ложем; он может затронуть ногтевое ложе и вызвать бороздку на ногте (рис. 2). Эти поражения не являются настоящими кистами, но гистопатология выявляет фиброзную капсулу, содержащую миксоматозную строму.Прозрачная студенистая жидкость миксоидной псевдокисты может быть легко отделена после прокола поверхности стерильной иглой. Эта простая процедура осушает поражение и подтверждает диагноз.

    Этиология

    Считается, что жидкость в псевдокисте происходит из дистального межфалангового сустава, с которым обычно имеется сообщение. Остеоартрит может быть одним из факторов, приводящих к повреждению суставной капсулы.

    Дифференциальный диагноз

    На пальцах есть несколько нетяжелых повреждений.

    • Кольцевидная гранулема — безвредное идиопатическое заболевание с характерной гранулематозной гистопатологией. Классическое поражение представляет собой слегка выпуклое, эритематозное и не чешуйчатое кольцо, но кольцевидная гранулема может проявляться отдельными папулами, особенно на пальцах. Поражения кольцевой гранулемы не такие выступающие или красные, как очаг, показанный на Рисунке 1.
    • Укусы насекомых могут возникать на открытых участках кожи и обычно вызывают сильное воспаление.Они начинаются остро и неизменно болезненны и вызывают зуд.
    • Обморожения обычно встречаются на пальцах рук (рис. 3). У пациентов, склонных к обморожениям, периферическое кровообращение реагирует чрезмерным сужением сосудов на холод; у них появляются обморожения после переохлаждения, чаще всего просто при выходе на улицу в холодную погоду без теплых перчаток. Обморожение начинается остро, вызывает зуд и болезненность, быстро разрушается, образуя покрытые коркой высыпания.
    • Бородавки очень часто встречаются на пальцах, но они не эритематозны. Обычно они имеют шероховатую поверхность, но иногда могут казаться гладкими, особенно когда они не полностью развиты. Однако бородавки никогда не бывают такими красными, как поражение, показанное на Рисунке 1.
    • Гигантоклеточные опухоли оболочки сухожилия возникают над дистальной межфаланговой складкой у пациентов с остеоартритом. Они твердые, эластичные и не пропускают свет.
    • Ревматоидные узелки представляют собой твердые приподнятые розовые образования, склонные к изъязвлению (рис. 4). Они возникают у пациентов с ревматоидным артритом.
    • Подагрические тофусы возникают у пациентов с подагрой на фоне острой артропатии (рис. 5). Они могут изъязвлять и выделять кровянистый материал.
    Менеджмент

    Существует множество незначительных деструктивных процедур, которые эффективны при миксоидных псевдокистах.После дренирования очага поражения криотерапия с последующей плотной перевязкой на неделю часто оказывается успешным консервативным лечением. Для лечения этих поражений также описаны внутриочаговые кортикостероиды, лазерная абляция и склеротерапия. Миксоидные псевдокисты, леченные консервативно, часто рецидивируют, но многие пациенты предпочитают консервативное повторное лечение хирургическому вмешательству, которое является окончательным. Однако хирургический подход часто необходим для поражения, которое затрагивает ногтевую складку, потому что само поражение недоступно для консервативных стратегий лечения.

    .

    Кофе и кишечник: Ученые рассказали о влиянии кофе на кишечник — Российская газета

    Ученые нашли у кофе снижающее риск заболеваний свойство :: Общество :: РБК

    Общество , 29 окт 2019, 10:26  Сделано для агрегаторов 

    Употребление кофе положительно влияет на микрофлору кишечника и, как следствие, уменьшает риск развития ряда заболеваний. Об этом говорится в исследовании Американской коллегии гастроэнтерологов, опубликованном на ее сайте.

    В исследовании участвовали 34 человека, у которых взяли 97 образцов из разных сегментов слизистой оболочки кишечника для проведения биопсии. Для определения уровня кофеина использовались опросники. Исследователи оценили связь между распространенностью некоторых бактерий с высоким и низким уровнем потребления кофеина.

    Результаты показали, что в кишечнике у тех, кто часто пьет кофе, присутствовало больше противовоспалительных бактерий Faecalibacterium и Roseburia, тогда как при низком уровне кофеина в микрофлоре организма обнаруживались потенциально вредные микроорганизмы Erysipelatoclostridium.

    Таким образом, отмечает ассоциация гастроэнтерологов, кофеин может формировать состав микробиоты кишечника (находящихся в нем микроорганизмов) и сокращает риск развития диабета, сердечно-сосудистых заболеваний и болезней печени. При этом точные механизмы влияния кофеина на снижение риска заболеваний ученым не удалось установить.

    Врачи объяснили вред кофе вместо завтрака

    Положительное влияние кофе на пищеварение

    Чашка ароматного кофе на протяжении дня — гарантия высокой продуктивности и отличного настроения для многих из нас. Этот чудесный напиток отлично бодрит, помогает бороться с сонливостью, усталостью и пониженным давлением, а также повышает настроение и улучшает мозговую деятельность и физическую активность.

    Но как же много мифов о кофе можно найти на просторах интернета! Начиная с того, что кофе повышает уровень холестерина и заканчивая тем, что он негативно влияет на пищеварение. Все это, конечно же, неправда! Скажем вам даже больше — кофе отлично влияет на жкт, помогает лучше переваривать пищу, а при некоторых состояниях даже способен оказывать легкий лечебный эффект.

    Так чем же именно кофе полезен для пищеварения? Всем ли можно употреблять кофе? Помогает ли кофе похудеть? И как правильно пить кофе, чтобы принести своему организму только пользу?

    Присаживайтесь поудобнее, мы начинаем захватывающее путешествие по неизведанных кофейных гранях!

    Польза кофе для пищеварения

    Мы все прекрасно знаем, что кофе дарит чувство бодрости и легкости благодаря непосредственному воздействию на нервную систему. Он способствует выработке гормона счастья дофамина, блокирует рецепторы, отвечающие за снижение активности и повышение сонливости, способствует большей выработке адреналина — гормона отвечающего за повышение концентрации и внимательности, за продуктивность, физическую выносливость и быстрое принятие решений в стрессовых ситуациях. А также отлично помогает бороться с головными болями и усталостью людям с пониженным давлением. Этот эффект достигается благодаря повышению кровяного давления и расширению сосудов.

    Но много ли мы знаем о влиянии кофе и кофеина на пищеварительный тракт?

    1. Кофе способствует ускорению пищеварения. Выпивая всего пару глотков любимого напитка вы запускаете длинную цепь процессов в своем организме. А начинается все с ротовой полости, где кофе стимулирует повышенную выработку слюны. Далее, уже непосредственно в желудочно-кишечном тракте, кофе немного раздражает стенки желудка и способствует повышенному выделению соляной кислоты и желчи. Употребляя кофе вместе с едой или после нее, вы получаете бонусом лучшее переваривание пищи в желудке.

    2. Кофе отличный диуретик. Кофе уже давно зарекомендовал себя как отличное средство для профилактики мочекаменной болезни. Его мягкое действие мочегонного средства помогает лучше вымывать и выводить все токсины из организма. Только будьте осторожны — пейте достаточное количество воды для поддержания водно-солевого баланса!

    3. Кофе помогает получить от пищи больше! Характерная благородная горчинка, присущая всем кофейным напиткам, не просто делает вкус любимого напитка неповторимым, но и помогает усваивать из пищи больше питательных веществ! Как мы и писали вначале, кофе стимулирует слюноотделение, секрецию желчи и соляной кислоты, что в свою очередь помогает нам получать от пищи намного больше полезностей, нежели мы получили б пропустив чашку кофе.

    4. Кофе помогает бактериям в вашем организме. Возможны, вы всегда считали кофе вредным продуктом для пищеварения, но ученые доказали обратное! По их мнению фенольные соединения в составе кофе способны эффективно устранять воспалительные процессы в жкт, связанные с балансом бактерий. Это происходит благодаря воздействию фенолов на микрофлору кишечника и выравнивание баланса условно вредных и полезных бактерий.

    5. Кофе и стул. Еще одно полезное свойство кофе, о котором не принято говорить вслух. Но тем не менее кофе действительно способен оказывать положительное влияние на пищеварительную систему. Особенно полезным будет этот напиток в борьбе с запором. 

    Вред кофе для организма

    Но не все так гладко, как может показаться на первый взгляд! Все же кофе — не универсальное средство от всех болезней. Он требует особой умеренности в частоте и количестве его потребления, а также особой осторожности при некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта:

    1. Кофе при гастрите. Если вы временно или постоянно страдаете от повышенной кислотности, изжоги или гастрита, внимательнее отнеситесь к своему рутинному потреблению кофе. Как известно, кофе — продукт с достаточно высокой кислотностью, который еще и провоцирует раздражение стенок кишечника и выделение соляной кислоты. Если после употребления кофейных напитков, вы чувствуете усиление болей и большее проявление симптомом болезни, настоятельно рекомендуем хотя бы на время отказаться от любимого напитка. Для всех остальных существуют простые рекомендации: не пить кофе натощак, употреблять кофейные напитки только вместе с едой или через 1-1,5 часа после, не злоупотреблять крепким кофе.

    2. Кофе натощак. Никогда не пейте кофе по утрам на голодный желудок, если не хотите получить серьезные проблемы со здоровьем. Мы даже посвятили отдельную статью под эту тему “Можно ли пить кофе на голодный желудок?”. Рекомендуем ознакомиться!

    3. Кофе при целиакии. Ученые выяснили, что некоторые химические вещества, образующиеся после тепловой обработки кофе (обжаривание зерен, заваривание кофе) способны распознаваться нашим организмом, как глютен. Конечно же, для большинства здоровых людей, не страдающих от этого специфического заболевания, информация покажется пустяковой. Однако для тех, у кого организм крайне чувствителен к этому белку, советуем быть на чеку!

    Помогает ли кофе в похудении?

    Нет, это не более, чем миф. Кофе действительно способствует улучшению пищеварения, но это вряд ли сможет существенно повлиять на ваш вес.

    Повышает ли кофе уровень холестерина?

    Ученые до сих пор спорят по этому поводу. Разные исследования приходят к разным выводам, однако наиболее правдоподобной считается версия о том, что кофе при его умеренном потреблении не способен влиять на уровень холестерина в крови. Под умеренным употреблением имеется в виду 1-2 чашки кофе в сутки.

    В любом случае, советуем следовать рекомендациям вашего врача!

    Купить кофе с доставкой

    А приобрести такой вкусный и полезный напиток, как кофе можно с доставкой из интернет—магазина Филижанка. В нашем широком ассортименте зернового, молотого и растворимого кофе вы сможете найти самые популярные мировые бренды кофе на любой вкус и кошелек. Работаем по полной предоплате и наложенным платежом. Доставляем по всей Украине!

    Почему кофе положительно влияет на пищеварение?

    4.6/5

    25

    Как кофе влияет на кишечник?

    Часто почитатели кофе не знают, что один из его положительных эффектов затрагивает сферу жизнедеятельности, о которой не принято говорить вслух. Употребление кофе помогает пищеварительному процессу и положительно сказывается на пищеварительной системе. Но эта тема не обсуждается широко, ведь кому охота говорить о походах в туалет?
     
    Тем не менее, если вам хотелось бы посещать комнату задумчивости регулярно, стоит начать пить кофе за завтраком. Он поможет пищеварительной системе функционировать без заминок и сбоев. Перейдем к фактам.

    Кофе как средство, способствующее пищеварению

    Влияние кофе на систему пищеварения — одна из самых примечательных особенностей этого напитка. Он не только способствует кишечной перистальтике, но и обладает мочегонным эффектом. Дополнительное потребление жидкости в виде чашки кофе дает позыв к мочеиспусканию, что способствует выводу токсинов. Кроме того, напиток активизирует мышцы, задействованные в работе желудочно-кишечного тракта, позволяя вашему телу избавляться от твердых отходов жизнедеятельности с большей регулярностью.

    Почему кофе способствует пищеварению?

    Конечно же, более волнующий вопрос состоит в том, за счет чего кофе способствует регулярной и бесперебойной работе пищеварительной системы. Ответ на него включает в себя несколько пунктов.

    Температура

    Обычно кофе подают горячим. Да, некоторые люди предпочитают холодные кофейные напитки, и в этом нет ничего страшного. Тем не менее, доказано, что теплая жидкость помогает ликвидировать запор, особенно при употреблении в утреннее время. Учитывая, сколько кофе мы все пьем по утрам, нетрудно понять, что для пищеварительной системы вся эта теплая жидкость — словно палочка-выручалочка.

    Жидкость

    Учеными давно доказано: чем больше жидкости вы пьете, тем лучше функционирует ваш желудочно-кишечный тракт. Хотя некоторые и полагают, что употребление кофе может иметь противоположный эффект и привести к обезвоживанию организма, этот напиток — просто жидкость. Она учитывается в рамках суточной нормы потребления воды и помогает поддерживать оптимальный уровень гидратации организма. Чем больше воды вы пьете, тем чаще позывы к мочеиспусканию и опорожнению кишечника.

    Кофеин

    Всем известно, что в кофе содержится кофеин. Именно поэтому многие врачи рекомендуют ограничивать ежедневное потребление этого напитка. Кофеин может очень сильно воздействовать на организм, повышая внимательность и прибавляя бодрости после бессонной ночи. Но знали ли вы, что кофеин еще и помогает с пищеварением?
     
    Кофеин стимулирует мышцы желудочно-кишечного тракта, а это значит, что после чашечки кофе вам непременно захочется посетить ватерклозет. Тем не менее, поскольку кофе обладает диуретическими (мочегонными) свойствами, его употребление может сделать ваш стул более твердым. Если вы уже страдаете от запоров, лучше отказаться от содержащего кофеин кофе до тех пор, пока ваша пищеварительная система не придет в норму.

    Консенсуса нет

    Хотя многие и считают, что кофе помогает облегчиться, и этому есть научные объяснения, упомянутые выше, не все ученые придерживаются такого мнения. Некоторые полагают, что кофе может воздействовать на организм противоположным образом. Другие уверены, что кофе способствует регулярному посещению туалета из-за совершенно иных веществ, содержащихся в нем.
     
    Одно можно сказать наверняка: кофе может как помощь, так и навредить. Все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма. Лучше всего проконсультироваться с врачом, особенно если вас уже беспокоят запоры.

    Следуйте рекомендациям врача

    Большая часть этой статьи посвящена расхваливанию положительного воздействия кофе на пищеварение. Тем не менее, кофе не является универсальным средством, которое подходит для всех без исключения. Если вы страдаете от заболеваний ЖКТ, непременно проконсультируйтесь с доктором и уточните, не причинит ли кофе вред вашему здоровью.

    Кофе повышает кислотность желудочного сока, то его чрезмерное употребление может нанести вред людям с повышенной кислотностью желудка, страдающим язвой желудка.

    Если у Вас повышенная кислотность желудка, гиперацидный гастрит, не пейте кофе натощак, старайтесь избегать чёрного крепкого кофе. Ведь кофе ещё больше повысит кислотность желудочного сока, что может привести к язвообразованию. Если Вы не можете отказать себе в кофе, предпочтите его с добавлением молока.  
     
    К примеру, употребления кофе стоит избегать во время беременности. Согласно некоторым исследованиям, отказаться от кофе стоит и людям, страдающим от депрессии и биполярного аффективного расстройства. Подытоживая все вышесказанное, всегда консультируйтесь со своими лечащими врачами и прислушивайтесь к их советам.
     
    Помните: они знают, о чем говорят. Если у вас есть проблемы со здоровьем, врачи посоветуют, можно ли пить кофе и в каких количествах. Если вам приходится придерживаться специальной диеты по медицинским показаниям, узнайте, позволено ли включить чашечку-другую кофе в рацион. Если у врачей нет возражений, можете смело наслаждаться ароматным напитком и его благоприятным влиянием на пищеварение.

    В заключение

    Пока ученые пытаются достичь консенсуса, многие эксперты и любители кофе пришли к мнению, что этот напиток положительно воздействует на систему пищеварения. Трудно сказать, что именно дает такой эффект — кофеин, поступление в организм дополнительной жидкости или температура этой жидкости. Тем не менее, многие люди по всему миру уверены, что кофе улучшает пищеварение.

    Если хотите, чтобы ваш кишечник изо дня в день работал исправно и без сбоев, подумайте о включении в свой рацион чашечки кофе. Только не переусердствуйте — избыток кофеина к добру не приводит. Если вы раньше не пили кофе или если вы любитель кофе со стажем, но страдаете от каких-либо заболеваний, непременно посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что этот напиток не причинит вред вашему здоровью.

    Если противопоказаний нет — флаг вам в руки, ведь едва ли найдется лучший способ добиться регулярной перистальтики. Заварите чашечку горячего кофе, насладитесь его вкусом и сделайте первый шаг на пути к налаживанию работы этой составляющей вашего организма.

    Как кофе влияет на пищеварение?

    12345Число голосов: 165

    Просмотров: 52792

    Помогла информация? Оцените и оставьте комментарий? А лучше — поделитесь!

    Юлия 06 декабря 2020, 04:01

    Соглашусь с Вами Александр

    Александр 15 сентября 2020, 10:00

    Я никогда не был поклонником кофе. Но под возраст «60» меня потянуло именно на свежемолотый кофе. Никакие растворимые, кислые и приторные, а именно свежемолотый. Сам перемалываю самодельной молотилкой из дрели. И после выпивания кофе мне попадает в рот много его жмыха. Но т.к. я стал сторонником растительного оздоровления, я съедаю и даже разжёжываю этот попавший жмых в рот. И что действительно очень интересно.
    Если раньше я пил натощак только заваренный в чашечке чай, и не ощущал никакого воздействия на кишечник, то после спивания кофе мой кишечник сразу «просыпается», и отлично освобождается. И я сразу с утра получаю физиологическое облегчение и как-бы «завершённость» просыпания и готовность к началу дневной активности. Отрицательного воздействия пока не ощущаю. Хотя и не факт. Я ведь ничего не вижу, что у меня внутри…


    Комментарии

    Будем рады, если поделитесь своим мнение или дополните заметку или статью.

    Можно ли пить кофе при гастрите, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки?

    Для начала нужно выяснить разницу между гастритом и язвой. Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. Этот термин в современной медицинской практике используется уже значительно реже. На замену ему пришло новое определение «эритематозная гастропатия». Это собирательное понятие, включающее в себя изменения в слизистой оболочке желудка и его функции, в частности, нарушение процессов пищеварения и тд. Чаще всего функциональные изменения этого органа приводят к нарушению его функции и двенадцатиперстной кишки (ДПК). Так называемый гастродуоденит.

    Большинство людей считает, что процесс пищеварения происходит непосредственно в желудке. Однако, это не совсем верно. Пищеварительный процесс начинается уже на этапе попадания пищи в ротовую полость, где она обрабатывается ферментами слюнных желез. В желудке происходит ее химическая обработка соляной кислотой (HCl), и ее механическое перемешивание до однородной массы благодаря моторике желудка. Так как он является мышечно-полым органом.

    Воспалительный процесс ДПК может развиваться как самостоятельная болезнь, но чаще всего как следствие изменения рН желудочного сока и некорректной химической обработке пищи.

    Что такое язва? Язва — это дефект слизистой оболочки того или иного органа. Язвы образуются в результате хронического воспалительного процесса или действия агрессивных веществ, также они могут быть вызваны результатом деятельности микроорганизма Helicobacter pylori.

    Быстрый темп жизни, нехватка времени для реализации своих планов и проектов, все это характеризирует современного человека. Именно потому наше общество уже невозможно представить без такого напитка как кофе. Которое позволяет нам немного выиграть в борьбе со временем. Однако, что же такое кофе, и каково его влияние на наши органы и организм в целом.

    Кофе — это напиток, который готовится из бобов кофейного дерева. Данный напиток обладает рядом положительных воздействий на организм человека. Таких как: улучшение настроения, снятия сонливости, повышение концентрации внимания и работоспособности, профилактика некоторых заболеваний. Но несмотря на все положительные эффекты кофе, он также имеет ряд негативных последствий.

    Итак, как влияет данный напиток на пораженный желудок и ДПК?

    • Выпитый натощак напиток, раздражает слизистую оболочку желудка, чем стимулирует выделение пищеварительного сока (повышение кислотности). Что в свою очередь негативно влияет на и так поврежденную оболочку.
    • Выпитая чашка кофе не должна быть горячей. В основе лечения заболеваний желудка и ДПК лежит принцип бережного действия пищи на них, то есть должна быть адекватна термическая, химическая и механическая обработка пищи и соблюдение оптимальной температуры потребляемых блюд.
    • Если Вы вообще не в состоянии ограничить или отказаться от данного напитка. Можно разбавлять кофе молоком. Молоко имеет щелочную рН, что в свою очередь снижает кислотность.
    • Следует отказаться от растворимого кофе! Доказано, что закваска кофе за счет добавок только ухудшает состояние заболевания.
    • При систематическом употреблении кофе натощак увеличивается риск онкологических заболеваний желудка.

    Помимо влияния кофе на организм, есть еще и ряд противопоказаний для употребления данного напитка.

    Категорически нельзя употреблять кофе:

    • при наличии эрозивной формы заболевания;
    • при язвенной болезни;
    • в период обострения болезни;
    • если после употребления кофе ухудшается самочувствие.

    Итак, пить или не пить кофе, это вопрос открытый и его решение ложится целиком и полностью на Ваши ответственные плечи. Но прислушайтесь к предостережениям и будьте здоровы!

    Последние Новости

    Как чашка кофе влияет на вашу пищеварительную систему?

    Некоторые утверждают, что кофе исключительно полезен для здоровья, другие же предупреждают о том, что это опаснейший враг. На самом деле правда об этом популярном напитке находится где-то посередине. От расстройства желудка до снижения риска серьезных заболеваний – такое разнообразное влияние может оказывать обычный кофе на ваш организм. Так пить или не пить любимый утренний эспрессо или капучино?

    Вероятнее всего, что бы мы сейчас не рассказали вам о кофе – вы будете продолжать пить его каждое утро. Но, к счастью, этот напиток не такой уж и опасный, как пытаются доказать нам некоторые люди. Фактически, он способствует улучшению здоровья и даже, согласно некоторым исследованиям, помогает увеличить продолжительность жизни. Также кофе оказывает большое влияние на нашу пищеварительную систему, чтобы осознать это не нужны ученые, достаточно сделать несколько глотков напитка и почувствовать, как у вас в животе начинает что-то происходить.

    Пришло время выяснить, как же именно влияет кофе на пищеварительную систему и, самое главное, приносит ли это нашему организму пользу или вред:

    1. Кофе ускоряет пищеварение

    Кофе действительно в некоторой степени ускоряет процесс пищеварения, и для этого есть две причины. Во-первых, он стимулирует повышенную секрецию слюны, желчи и пищеварительных ферментов пепсина и гастрина. Кроме того, недавнее исследование, проведенное учеными из Университета Техаса, показало, что даже кофе без кофеина стимулирует дефекацию. Проведя опыты на мышах, ученые обнаружили, что кофе удается подавить размножение определенных бактерий в организме и, таким образом, помочь ускорить работу кишечника. Исследователи полагают, что этот же эффект происходит и у людей.

    1. Кофе помогает вам получать больше питательных веществ из пищи

    На самом деле, здесь речь пойдет не только о кофе, но и о любой еде или напитке, обладающих горьким вкусом. Выше мы уже упоминали, что это способствует усилению слюноотделения и увеличению выработки пищеварительных соков, что позволяет пищеварительной системе впитывать большее количество питательных веществ из еды, включая углеводы, жиры, белки, витамины и минералы. Таким образом, после чашечки кофе, вы действительно получите больше пользы от того, что съедите на завтрак, а может быть обед или ужин.

    1. Кофе увеличивает риск изжоги и расстройства желудка

    Время переходить от похвалы к критике: кофе также имеет относительно высокий уровень кислотности, что может привести к таким нежелательным проблемам, как изжога, диарея и общий дискомфорт в желудке. Лучший способ избежать этих неприятных последствий — пить кофе вместе с едой, а не натощак. Таким образом, ваш желудок будет переваривать пищу, используя соки, которые будут в нем выделяться. Если вы знаете, что часто испытываете приступы изжоги, то вам лучше всего выбирать продукты с низким содержанием кислоты, такие как овощи или бобовые, например, чечевица, киноа или булгур.

    1. Организм может путать кофе с глютеном

    Для большинства людей эта информация не будет имеет большого значения, но те, кто действительно чувствительны к глютену, должны знать, что их организм может подобным образом отреагировать и на обычный кофе. То есть, это может развиться в аллергическую реакцию, которая включает в себя: мигрень, слабость и усталость, что зачастую спровоцирует желание сварить себе еще одну чашечку кофе, создавая тем самым замкнутый круг. В исследовании 2013 года ученые обнаружили, что именно обработанный молотый кофе может вызвать аллергическую реакцию у чувствительных к глютену людей. По их оценкам, причиной этого является не сам кофе, а процесс его производства, который меняет состав белков таким образом, что организм начинает воспринимать их как глютен. Поэтому ученые рекомендуют людям, чувствительным к глютену, употреблять только органический кофе или перемалывать зерна самостоятельно, чтобы избежать возможной аллергической реакции.

    1. Уменьшает воспаление желудка

    После выпитой чашки кофе, вы можете ощутить некий дискомфорт в животе, но на самом деле, именно в этот момент кофе помогает вашему желудку. Дело в том, что он содержит фенольные соединения, которые улучшают баланс бактерий в пищеварительном тракте. Таким образом, кофе способствует содержанию в кишечнике большего количества полезных бактерий, что уменьшает желудочно-кишечные воспаления и способствует общему здоровью пищеварительной системы.

    P.S. Кофе помогает мочевому пузырю

    Мочевой пузырь не является частью пищеварительной системы, но его здоровье также улучшается в результате употребления кофе. Например, различные исследования показали, что люди, которые пили по крайней мере две чашки любимого горького напитка в день, имеют значительно меньший риск появления у них мочекаменной болезни и инфекций мочевыводящих путей.

    Будьте здоровы!

    Healthy Walla К.В. 

    Изображение: Pixabay

    Витбиомед+ | Сеть клиник в Москве

    Кофе обладает многогранным влиянием на физиологические процессы, протекающие в организме человека. В том числе он воздействует и на пищеварительный тракт. На здорового человека пара чашек кофе в день не окажет сильного влияния, но у людей с заболеваниями ЖКТ этот напиток может усугубить проблемы. Впрочем, кофе может оказывать и благотворное влияние на пищеварительную систему.

    На протяжении нескольких десятилетий ученые исследовали эффекты, которые кофе оказывает на ЖКТ, и пришли к неоднозначным выводам.

    Изжога, ГЭРБ и боль в желудке

    Изжога – самый распространенный симптом, который возникает после употребления кофе. Было показано, что кофе провоцирует гастроэзофагеальный рефлюкс. Кофе стимулирует выработку гастрина – гормона, активизирующего пищеварение, и соляной кислоты. Все эти процессы приводят к развитию изжоги, могут вызывать тошноту и боль в желудке, особенно если кофе пить натощак.

    Сам по себе кофе не является причиной этих состояний, но он может усиливать симптомы при уже имеющемся диагнозе – гастрите с повышенной кислотностью или ГЭРБ.

    Ранее считалось, что употребление кофе вызывает диспептические симптомы, но многочисленные исследования не подтвердили эту взаимосвязь.

    Моторика кишечника

    Кофе оказывает легкий слабительный эффект. Кофеин воздействует на гладкую мускулатуру кишечника, усиливая его перистальтику, и таким образом ускоряет процесс продвижения каловых масс. Вот почему многие после утренней чашки кофе чувствуют необходимость весьма срочно посетить туалет.

    Желчнокаменная болезнь

    Несколько исследований показали, что у любителей кофе риск образования камней в желчном пузыре ниже по сравнению с теми, кто не употребляет кофе, и чем больше кофе – тем ниже риск. По всей вероятности, кофе стимулирует выделение гормона холецистокинина, который усиливает сокращение мускулатуры желчного пузыря и повышает ток желчи, тем самым предотвращая формирование крупных камней из маленьких кристаллов на ранней стадии болезни. В то же время при наличии крупных камней сокращение желчного пузыря может усиливать боль.

    Заболевания печени

    Данные последних исследований говорят о том, что умеренное потребление кофе может снижать риск развития и прогрессирования цирроза, фиброза и жировой болезни печени. Механизмы воздействия кофе на заболевания печени пока не ясны. Согласно одной из гипотез, один из метаболитов кофеина параксантин может подавлять синтез фактора роста соединительной ткани. Изучаются также механизмы воздействия кафестола, хлорогеновой и кофеиновой кислоты.

    Дальнейшие исследования влияния кофе на ЖКТ продолжаются.

    холодный картофель и кофе влияют на кишечную микрофлору

    От состояния микрофлоры кишечника зависит вес, склонность к аллергии, диабету и, возможно, слабоумию.

    Как улучшить состояние микрофлоры, изданию Freundin рассказала профессор из Германии Михаэла Акст-Гадерманн.

    Разнообразное питание, по словам эксперта, является залогом разнообразия населяющих кишечник микроорганизмов. Продукты, имеющие в своем составе пребиотики, не зря так активно рекламируются. Их польза доказана различными авторитетными исследованиями. Но и в самых обычных продуктах тоже есть пребиотики. Инулин, олигофруктоза, галактоолигосахариды – все это трудноусвояемые волокна, которые обогащают кишечную флору. Они есть в составе овсянки и бобовых, в луке-порее. В таких напитках, как кофе и зеленый чай.

    Профессор предупреждает о том, что микрофлора пострадает, если придерживаться низкоуглеводной диеты. Улеводная клетчатка – это рацион питания бактерий кишечника. Не исключайте из рациона зерно, в том числе рис, и холодный картофель. Мясные и молочные продукты не должны составлять основу вашего рациона. Ешьте их в умеренных количествах.

    Еще один – неожиданный от доктора – совет: не стремиться в повседневной жизни к стерильности. Излишняя чистота провоцирует аллергию или астму. А немногочисленные микробы, попадающие в организм, только укрепляют иммунную систему.

    Напомнила доктор и о пагубном влиянии на кишечник антибиотиков, которые одинаково эффективно уничтожают и опасные и полезные бактерии. После такой терапии, по словам специалиста, на восстановление кишечной флоры уходит от трех месяцев до года.

    Предостерегла Михаэла Акст-Гадерманн и об опасности для здоровья искусственных подсластителей. За уменьшенное количество калорий организм расплачивается сбоями в кишечной флоре, что может спровоцировать диабет и набор веса.

    Кофе и болезни толстого кишечника

    Распечатать эту страницу

    Перистальтика кишечника

    Перистальтика — это процесс сокращения мышц в кишечнике, который способствует перемещению пищи по кишечнику. Кофе может стимулировать перистальтику у некоторых людей 21-23 .

    • Исследование 99 человек показало, что кофе стимулирует перистальтику кишечника у 29% людей 21 .
    • Исследования, сравнивающие влияние обычного кофе и кофе без кофеина на перистальтику кишечника с таким же количеством горячей воды или полноценным обедом в 1000 калорий, показали, что влияние кофе с кофеином было столь же значительным, как и при приеме пищи, на 60% сильнее, чем у воды, и 23 % крепче кофе без кофеина 22 .
    • Дальнейшие исследования показывают, что крепкий кофе и горячая вода оказывают значительное влияние на дефекацию 23 .

    Нет никаких указаний на то, что кофе вызывает диарею у здоровых взрослых, и невозможно сделать выводы о роли потребления кофе при запоре, поскольку это будет зависеть от причины и степени тяжести запора. Синдром раздраженного кишечника

    Синдром раздраженного кишечника (СРК) описывается как хроническое заболевание кишечника, но причину часто трудно определить. Симптомы, которые описывают пациенты, включают аномальные движения кишечника, боль в животе и вздутие живота; жалобы, которые могут возникнуть и у тех, кто не страдает СРК.

    • Скрининг в рамках исследования, проведенного в Нидерландах, показывает, что нет никакой связи между СРК и потреблением кофе. 3 .
    • Дальнейшее исследование, проведенное в Швеции, показало, что 63% больных СРК полагают, что их симптомы связаны с приемом пищи, особенно с продуктами, богатыми углеводами и жирами. В этой группе кофе был связан с серьезными жалобами, такими как диспепсия и боль в животе, у 10% пациентов 24 .
    • Результаты анкетирования среди пациентов с СРК из Швейцарии, посвященного изучению предполагаемых эффектов употребления кофе, показывают, что более двух третей пациентов потребляли кофе регулярно, при этом 38% предполагают, что употребление кофе оказывает влияние (положительное или отрицательное) на их симптомы.Интересно, что почти половина респондентов, заявивших о негативном влиянии потребления кофе, продолжали регулярно употреблять кофе 25 .

    Колоректальный рак

    В 2016 году Международное агентство по изучению рака (IARC) обнаружило неадекватные данные, позволяющие предположить какую-либо связь между употреблением кофе и колоректальным раком 31 .

    • Ряд крупных обзоров литературы не показывают связи между употреблением кофе и колоректальным раком и фактически предполагают, что умеренное потребление кофе может снизить риск колоректального рака. 36-39 .

    Более подробная информация доступна в разделе «Рак» на веб-сайте «Кофе и здоровье» здесь. Другие кишечные расстройства

    Существует множество других заболеваний кишечника, вызываемых различными причинами, включая дивертикулит, воспалительное заболевание кишечника, болезнь Крона и язвенный колит. Нет никаких указаний на то, что кофе влияет на течение этих расстройств. В систематическом обзоре 2017 года сделан вывод о том, что потребление кофе имеет тенденцию к снижению риска язвенного колита, но этот результат не является значительным и противоречит курению 40 .

    Эта информация предназначена для профессиональных медицинских работников.
    Пожалуйста, обратите внимание на окружающую среду перед печатью.

    Вызывает ли кофе проблемы с толстой кишкой?

    Чашка кофе на столике в кафе.

    Кредит изображения: Nungning20 / iStock / Getty Images

    Вы выпиваете чашку кофе и цените эффект, который она оказывает на повышение осведомленности и энергии, но вы понимаете, что ваша пищеварительная система плохо реагирует на кофе.Помимо повышения активности, кофе имеет побочные эффекты, которые могут вызвать проблемы с толстой кишкой. Если вы испытываете проблемы с толстой кишкой из-за употребления кофе, вам может потребоваться уменьшить его потребление или вообще отказаться от кофе.

    Слабительное действие

    Кофе оказывает слабительное действие на толстую кишку. Увеличивая скорость сокращения толстой кишки, употребление кофе может привести к жидкому стулу или диарее. Если не лечить диарею, она может привести к плохому усвоению питательных веществ, обезвоживанию и дисбалансу электролитов.Напротив, если у вас запор, употребление кофе может улучшить опорожнение кишечника. Если вы пьете кофе, следите за своим испражнениями и уменьшите потребление, если стул станет слишком жидким.

    Повышает кислотность желудка

    Потребление кофе может увеличить количество желудочной кислоты, вырабатываемой вашим организмом, в результате чего больше кислоты в стуле, когда она достигает толстой кишки. Кроме того, кофе заставляет желудок быстрее выводить пищу, что также приводит к попаданию менее переваренной пищи в толстую кишку.Согласно H.I.C. Здоровье пищеварительной системы: плохо перевариваемая кислая пища может вызывать боль в животе при прохождении через пищеварительный тракт. Следовательно, если у вас в анамнезе язвы толстой кишки, повышенная кислотность пищеварительной пищи может усугубить ваши проблемы с толстой кишкой.

    Повреждает слизистую оболочку кишечника

    Если вы употребляете кофе, слизистая оболочка толстой кишки может быть повреждена. В частности, употребление кофе может вызвать воспаление или образование язв на слизистой оболочке толстой кишки. Воспаление или язвы могут вызвать боль в животе и кровотечение в толстой кишке.Большинство врачей советуют пациентам с известными заболеваниями, такими как болезнь Крона, язвенный колит или синдром раздраженного кишечника, воздерживаться от употребления кофе, поскольку это может ухудшить симптомы.

    Рекомендации

    MayoClinic.com утверждает, что от двух до четырех чашек кофе в день безопасно для большинства людей. Однако, если вы начали пить кофе и заметили легкие проблемы с толстой кишкой, такие как диарея или боль в животе, вам следует немедленно прекратить пить кофе и обратиться к врачу, если симптомы не исчезнут.Серьезные проблемы с толстой кишкой, такие как сильная боль в животе или кровавый стул, требуют немедленного прекращения приема кофе и медицинского вмешательства.

    Может ли кофеин и другие стимуляторы раздражать кишечник?

    Для более чем 80% американцев выпить кофе сразу после пробуждения — это обычная утренняя рутина. Однако, если вы испытываете расстройство пищеварения, такое как диарея, возможно, виноват ваш любимый напиток. Кофеин считается лекарством и пищевой добавкой Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.Это также стимулятор, который заставляет все системы вашего тела работать немного быстрее. Вот почему кофеин вызывает такие проблемы, как синдром раздраженного кишечника (СРК) или беспокойство. Если вы испытываете проблемы с пищеварительной системой и кишечником из-за кофеина, вы можете узнать, как уменьшить эти проблемы, с помощью этих советов!

    Почему люди обращаются к стимуляторам?

    В сегодняшнем загруженном мире все больше и больше людей чувствуют, что им нужна небольшая поддержка, чтобы справиться с повседневными задачами.Кофе и другие напитки с кофеином повышают бдительность и умственную работоспособность. Их ежедневно употребляют 90 процентов американцев, при этом более 50 процентов американцев употребляют до 300 миллиграммов кофеина в день — это самый популярный наркотик в Америке.

    Что такое общие источники?

    Кофеин естественным образом содержится во многих растениях, таких как кофейные зерна, чайные листья и какао-орехи. Он содержится в широком спектре пищевых продуктов, таких как кофе, чай, кола и шоколад. Его искусственно добавляют во многие другие продукты, включая различные энергетические напитки, жевательную резинку, конфеты и многое другое.

    Как работает кофеин?

    Вы когда-нибудь задумывались, что именно происходит на химическом уровне, когда вы употребляете кофеин? Кофеин имеет свойства, аналогичные аденозину, нуклеозиду, который вызывает сонливость за счет снижения активности нервных клеток. Кофеин связывается с аденозиновыми рецепторами, подавляя связывающую активность молекул аденозина, которая затем увеличивает активность нейронов в головном мозге.

    Ваш гипофиз реагирует на усиление активности нейронов и выделяет гормоны, которые вызывают выработку адреналина (адреналина) надпочечниками.Адреналин, называемый гормоном «бей или беги», оказывает на ваше тело следующие эффекты:

    • Сужение кровеносных сосудов для замедления кровотока (из ран) и увеличения притока крови к мышцам
    • Повышенное артериальное давление
    • Снижение притока крови к желудку; в результате пищеварение может быть замедлено
    • Высвобождение сахара из печени в кровоток для получения дополнительной энергии
    • Напряжение мышц для перехода к действию
    • Расширение зрачка
    • Учащенное дыхание и учащенное сердцебиение

    Есть ли опасность ежедневно переводить свое тело в режим «бей или беги»? да.Тело не предназначено для повседневной жизни на уровне напряжения / стресса.

    Сколько кофеина считается безопасным?

    По данным FDA, «для здоровых взрослых FDA назвала 400 миллиграммов в день — это примерно четыре или пять чашек кофе — как количество, обычно не связанное с опасными негативными эффектами. FDA не устанавливает уровень для детей, но Американская академия педиатрии не рекомендует детям и подросткам употреблять кофеин и другие стимуляторы ».

    Примерно через час потребления кофеин достигает своего пика, но остается в организме до шести часов.

    Влияние кофеина и стимуляторов на пищеварительный тракт

    Те, кто регулярно пьет кофе или употребляет кофеин, часто сообщают, что эти вещества усиливают их испражнение. Почему это?

    Кофеин — это стимулятор, который увеличивает моторику или сокращение мышц, которые толкают / перемещают содержимое в желудочно-кишечном тракте. (Это также называется перистальтикой.) Некоторые используют кофе / кофеин, чтобы помочь с регулированием кишечника из-за этого эффекта. Но кофеин также является известным мочегонным средством и, если вы не будете осторожны с гидратацией, может вызвать обезвоживание.Почему? Кофеин увеличивает приток крови к почкам, вызывая увеличение выработки мочи. Повышенное количество мочи может привести к обезвоживанию, что может вызвать запор.

    Еще одна вещь, которую следует учитывать, когда кофе попадает в желудок, он вызывает выброс содержимого желудка в тонкий кишечник до того, как произойдет полное переваривание. [5] Пища, которая не завершает процесс пищеварения в желудке, может сесть и сгнить в кишечнике. Это создает токсичную среду, в которой вредные бактерии могут распространяться в кишечнике, повредить стенку кишечника и привести к воспалению — иммунному ответу на ферменты, содержащиеся в кофе, сообщает Global Healing Center.

    Кофеин, особенно в больших дозах, может вызвать нервозность или беспокойство у реципиента. Согласно исследованию Мичиганского университета, эти тревожные симптомы только усугубляют симптомы СРК или ВЗК.

    Из-за кислотности кофеина количество желудочного секрета увеличивается от воздействия и употребления кофеина. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, вызывая у некоторых людей расстройство желудка. Высокое количество кофеина связано с язвой и гастритом.Кофеин также усиливает симптомы при желудочно-кишечных проблемах, таких как СРК и болезнь Крона.

    Как насчет сахара?

    Энергетические и безалкогольные напитки являются обычным источником кофеина, но они также содержат большую дозу сахара. Большинство представленных сегодня на рынке энергетических напитков по восемь унций содержат примерно 30 граммов сахара (семь чайных ложек). Избыток рафинированного сахара, особенно если его принимать сразу, может привести к диарее у пациентов, страдающих СРК и ВЗК.Эти сахара неправильно всасываются в кишечнике, и желудочно-кишечный тракт пытается вывести сахар, посылая больше воды через кишечник.

    Гуарана

    Еще один популярный стимулятор, представленный сегодня на рынке, — это гуарана. Гуарана имеет одну из самых высоких концентраций кофеина среди всех растений. Он может содержать от 3,6% до 5,8% кофеина по весу. (В кофе только до 2%.)

    Специалисты не изучали гуарану всесторонне. Исследования показывают, что гуарана полезна для улучшения когнитивных способностей или настроения.

    Таурин

    Таурин играет важную роль в регуляции нейроэндокринных функций и питания. Что делает таурин? По данным Healthline.com, таурин:

    • Поддерживает надлежащую гидратацию и баланс электролитов в ваших элементах
    • Способствует образованию солей желчных кислот, играющих важную роль в пищеварении
    • Регулирует минералы, такие как кальций, в клетках
    • Поддерживает общую функцию центральной нервной системы и глаз
    • Помогает укрепить здоровье иммунной системы и укрепить антиоксидантную функцию

    Таурин называют «условно незаменимой» аминокислотой; здоровый человек может производить минимальное количество, необходимое для этих основных повседневных функций.

    Исследования безопасности таурина показали, что до 3000 мг в день в течение всей жизни все еще безопасно. Согласно лучшим имеющимся данным, таурин не имеет побочных эффектов при использовании в рекомендуемых количествах (11).

    Вам действительно нужно остерегаться комбинации высоких доз таурина с кофеином — популярной комбинации в сегодняшних энергетических напитках.

    Звонок на консультацию и оценку здоровья кишечника

    Насколько здоров ваш кишечник? У вас есть вопросы о том, как вы в настоящее время употребляете кофеин или другие стимуляторы? Позвоните по телефону 970-631-8286 и узнайте, насколько вы здоровы на биохимическом, молекулярном уровне.Изучите стратегии и советы, чтобы сбалансировать свое тело физически, умственно и эмоционально, чтобы иметь то, что вам нужно для общего благополучия.

    Кофе и желудочно-кишечная функция: факты и вымысел. Отзыв

    Задний план: Пациенты и непрофессиональная пресса высказывали предположения о влиянии кофе на желудочно-кишечный тракт, в то время как врачи не рекомендуют его употреблять при некоторых заболеваниях.

    Методы: Обзор литературы о влиянии кофе и кофеина на желудочно-кишечный тракт сделан с упором на функцию желудочно-кишечного тракта.

    Результаты: Хотя кофе часто упоминается как причина диспепсических симптомов, никакой связи между кофе и диспепсией не обнаружено.Изжога — наиболее частый симптом после употребления кофе. Доказано, что кофе способствует развитию гастроэзофагеального рефлюкса. Кофе стимулирует высвобождение гастрина и секрецию желудочного сока, но исследования его влияния на давление нижнего сфинктера пищевода дают противоречивые результаты. Кофе также продлевает адаптивное расслабление проксимального отдела желудка, предполагая, что он может замедлить опорожнение желудка. Однако другие исследования показывают, что кофе не влияет на опорожнение желудка или транзит через тонкий кишечник.Кофе вызывает выброс холецистокинина и сокращение желчного пузыря, что может объяснить, почему пациенты с симптоматическими камнями в желчном пузыре часто избегают употребления кофе. У некоторых людей кофе увеличивает ректосигмоидную моторику в течение 4 минут после приема внутрь. Его воздействие на толстую кишку сопоставимо с действием приема пищи в 1000 кКал. Поскольку кофе не содержит калорий и его воздействие на желудочно-кишечный тракт нельзя отнести к его объемной нагрузке, кислотности или осмоляльности, он должен иметь фармакологические эффекты.Кофеин не может только объяснить эти желудочно-кишечные эффекты.

    Выводы: Кофе вызывает гастроэзофагеальный рефлюкс, но не вызывает диспепсии. Кофе стимулирует сокращение желчного пузыря и моторику толстой кишки.

    Исследование

    Rat показывает, что кофе изменяет микробиом кишечника и улучшает способность кишечника сокращаться — ScienceDaily

    Пьющие кофе знают, что кофе помогает поддерживать работу кишечника, но исследователи из Техаса пытаются выяснить, почему это так, и это не так ». Похоже, что это связано с кофеином, согласно исследованию, представленному на Digestive Disease Week® (DDW) 2019.Исследователи, кормившие крыс кофе и смешивая его с кишечными бактериями в чашках Петри, обнаружили, что кофе подавляет бактерии и увеличивает моторику мышц независимо от содержания кофеина.

    «Когда крыс лечили кофе в течение трех дней, способность мышц тонкого кишечника сокращаться увеличивалась», — сказал Сюань-Чжэн Ши, доктор философии, ведущий автор исследования и доцент кафедры внутренних болезней Университета. Техасского медицинского отделения, Галвестон. «Интересно, что эти эффекты не зависят от кофеина, потому что кофе без кофеина имел те же эффекты, что и обычный кофе.«

    Давно известно, что кофе усиливает опорожнение кишечника, но исследователи не определили конкретную причину или механизм. Исследователи изучали изменения в бактериях, когда фекалии подвергались воздействию кофе в чашке Петри, а также путем изучения состава фекалий после того, как крысы употребляли кофе различной концентрации в течение трех дней. В исследовании также были задокументированы изменения гладких мышц кишечника и толстой кишки, а также реакция этих мышц при непосредственном контакте с кофе.

    Исследование показало, что рост бактерий и других микробов в фекалиях в чашке Петри подавлялся раствором 1.5-процентный кофе, а рост микробов был еще ниже с 3-процентным раствором кофе. Кофе без кофеина оказал аналогичное влияние на микробиом.

    После того, как крыс кормили кофе в течение трех дней, общее количество бактерий в их кале уменьшилось, но исследователи заявили, что необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, благоприятствуют ли эти изменения фирмикутам, считающимся «хорошими» бактериями, или энтеробактериям, которые считаются отрицательными. .

    Мышцы нижнего отдела кишечника и толстой кишки крыс показали повышенную способность сокращаться после периода приема кофе, а кофе стимулировал сокращения тонкого кишечника и толстой кишки, когда мышечные ткани подвергались воздействию кофе непосредственно в лаборатории.

    Результаты подтверждают необходимость дополнительных клинических исследований, чтобы определить, может ли употребление кофе быть эффективным средством лечения послеоперационного запора или кишечной непроходимости, при которой кишечник перестает работать после операции на брюшной полости, говорят авторы.

    История Источник:

    Материалы предоставлены Неделя болезней пищеварения . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

    Как кофе влияет на кишечник и пищеварение

    Будь у вас короткий черный или плоский белый, вот как ваш заказ кофе может повлиять на ваш живот и пищеварение, от большей «регулярности» до вздутия живота, вызванного шумом

    Недавно я опросил несколько женщин, страдающих СРК, и все они определили, что кофе является триггером их пищеварительных симптомов и дискомфорта в животе.Многим было трудно отказаться, но последствия американо просто не стоили того горячего подъема, который дает чашка явы.

    Как не страдающий СРК, но любитель кофе, это заставило меня задуматься (извиняюсь за Кэрри Брэдшоу), может ли мой обычный утренний фильтр влиять на мой кишечник. Я считаю кофе незаменимым коллегой в ежедневных дедлайнах и определенно заметил, что он не просто ускоряет мой подсчет слов (кхм). Я обратился к сертифицированному диетологу Дэниелу О’Шонесси за небольшими пояснениями по поводу кофейных зерен и кофейных зерен.живот тема. Начнем с самого насущного …

    Вам нужен туалет с кофе?

    Одним словом: утвердительно:

    «Кофеин, содержащийся в кофе, может активировать сокращения толстой кишки и мышц кишечника, и поэтому вам нужно пойти в туалет. Этот эффект может иметь не только кофеин — возможно, что хлорогеновые кислоты и N-алканоил-5-гидрокситриптамид (химическое вещество, тесно связанное с нейромедиатором серотонином) в кофе могут играть роль в более частых поездках в туалет из-за тот факт, что они стимулируют кислотность желудочного сока, в результате чего пища перемещается по пищеварительному тракту с большей скоростью.

    Если вы бежите к дамам за считанные минуты, это не обязательно тот случай, когда вы усваиваете кофе с молниеносной скоростью — чашка джо может заставить ваши трубки работать в течение пяти минут, спасибо (или нет, спасибо) к его химии:

    «Кофе также может стимулировать гормоны, которые помогают продвигать пищу через кишечник. В частности, он может повышать уровень гастрина, что делает толстую кишку более активной ».

    Приведение вещей в движение само по себе, конечно, не плохо, особенно если у вас медленный кишечник, но у вас может быть слишком много хорошего.Самого рекомендуемого ежедневного потребления кофе нет, но обычно рекомендуется ограничивать потребление кофеина 400 мг (от трех до пяти чашек) в день или 200 мг, если вы беременны. Это приблизительная цифра, так как многие из нас по-разному реагируют на кофеин, причем некоторые люди более чувствительны к двойной дозе, чем другие.

    Почему некоторые из нас испытывают неблагоприятные эффекты эспрессо?

    Точная причина, по которой некоторые из нас считают кофе источником жизненной силы, в то время как другие испытывают вздутие живота, бульканье и всевозможные симптомы пищеварения после нескольких глотков, еще не известна, но то, как мы можем переносить кофе, считается все, от генетики до нашего метаболизма и уникального микробиома.Поскольку кофе является кислым и стимулирует выработку кислоты в желудке, он может действовать как раздражитель, особенно если вы страдаете такими заболеваниями, как СРК, и, таким образом, может спровоцировать отек, вздутие живота и внезапную диарею, если у вас нежная пищеварительная система. Употребление кофе также связано с изжогой, поскольку кофе может вызвать кислотный рефлюкс, поэтому, если вы регулярно употребляете Ренни, может быть хорошей идеей контролировать потребление макиато.

    Если вы испытываете дрожь от кофе, сердцебиение и беспокойство, эти афтершоки с кофеином также могут вызывать расстройство кишечника, как объясняет Дэниел:

    «Кофеин может высвобождать гормоны стресса кортизол, адреналин и норадреналин.В результате это может привести к тому, что ваше тело вернется в «аварийное состояние», когда кровь будет отводиться от пищеварительной системы, что может вызвать расстройство желудка. Если это звучит знакомо, совсем не обязательно отказываться от кофе, но употребление его в спокойном состоянии должно предотвратить боль в животе. Часто мы думаем, что кофе поможет нам пережить стрессовую ситуацию, но для некоторых из нас верно обратное. У всех нас есть генетические варианты, которые влияют на метаболизм кофе и расщепление гормонов стресса.Всегда есть человек, который выпивает одну чашку кофе и испытывает сильное беспокойство, поэтому, если это вы, помните о своих триггерах и переключитесь на более мягкую альтернативу ».

    Только не переключайтесь слишком внезапно — кофеин является стимулятором, он вызывает физическую зависимость (хотя и легкую), поэтому у вас могут возникнуть симптомы отмены, такие как головные боли, усталость, плохое настроение или другие физические симптомы, если вы резко снизите дозу. чашек от пяти до нуля. Подумайте о том, чтобы отказываться от чашки кофе за чашкой, и замените свой обычный большой заказ на строительный или зеленый чай для более легкого приема кофеина.

    Имеет ли значение то, как я это воспринимаю?

    Большинство из нас знает, что сливочный фраппадаппачино и простой черный кофе имеют очень разные пищевые профили, но если вы испытываете нежелательную негативную реакцию живота от латте, сам кофе может быть не виноват:

    «Это действительно важно подумать, не вызывает ли проблемы то, что вы пьете с кофе. Сахар, искусственные подсластители или сливки — обычные добавки, и, конечно же, если вы чувствительны к молочным продуктам, это в лучшем случае вызовет вздутие живота, а в худшем — диарею.”

    В наши дни большинство кофеен предлагают безмолочные варианты, и Дэниел рекомендует по возможности выбирать натуральный кофе, чтобы ограничить ваши шансы столкнуться с плесенью (… очевидно, вещь в источниках кофе низкого качества).

    Время приготовления вашего кофе также может повлиять на то, насколько хорошо оно остынет. Сам по себе кофе не является сбалансированной едой, несмотря на то, что вы можете верить в мемы из Instagram, а сильный черный напиток натощак может вызвать раздражение кишечника. Дэниел советует не использовать вашу кофемашину в качестве умственного будильника:

    «Попробуйте пить кофе только во время еды и ешьте только тогда, когда он вам действительно нужен.Возьмите за привычку просыпаться естественным путем, а не первым делом пользоваться кофемашиной Nespresso ».

    Легче сказать, чем сделать, но хорошая новость заключается в том, что употребление кофе после еды в манере утонченного парижанина может оказаться полезным для кишечника, поскольку стимуляция желудочной кислоты может помочь пищеварению.

    Есть ли у кофе другие полезные свойства, связанные с кишечником?

    Помимо быстрых «изгнаний», не как таковых:

    «Кофе может помочь в снижении риска образования камней в желчном пузыре и заболеваний желчного пузыря, и было доказано, что он полезен для здоровья печени, но в остальном он напрямую не связан с улучшением пищеварения. .

    Значит, если я перейду на кофе без кофеина, проблемы с желудком решатся сами собой?

    Можно подумать, но…

    «Во-первых, всегда выбирайте кофе без кофеина, обработанный водой, но исследования показывают, что кофе без кофеина оказывает такое же стимулирующее действие на пищеварение, как и обычный кофе, доказывая, что слабительный эффект не только снижается. к кофеину ».

    Все любопытнее и любопытнее. Учитывая, что мы выпиваем больше кофе, чем когда-либо (95 миллионов чашек в день как страна по данным Центра экономики и бизнес-исследований), мы не собираемся выбрасывать кафе в ближайшее время, и в этом нет необходимости. Ученые предполагают, что высокий уровень антиоксидантов, присутствующих в кофе, может оказывать защитное действие на клетки и что регулярное употребление приносит больше пользы для здоровья, чем недостатков, хотя требуются более тщательные исследования.А пока вот как сохранить здоровые отношения с кофеином, при этом наслаждаясь ристретто. Просто держите сахарный сироп и взбитые сливки.

    Не могли бы вы добавить масло в кофе?

    Следуйте за Даниэлем в Twitter @NkdNutrition и Анной в Instagram @annyhunter

    5 способов, которыми кофе может повлиять на пищеварение

    Кофе действительно нарушает пищеварение?

    Те из нас, кто полагается на регулярное употребление кофе, могут задаться вопросом, как это влияет на наше здоровье и, в частности, на наше пищеварение.Здесь я исследую некоторые общие симптомы пищеварения, которые могут быть связаны с регулярным употреблением кофе, в том числе:

    1. Изжога
    2. Диарея
    3. Запор
    4. IBS
    5. Дырявый кишечник.

    В этом блоге я более подробно исследую, как кофе потенциально может вызвать некоторые из этих проблемных симптомов, и что можно сделать, чтобы их сдержать.

    Изжога

    Кофе часто обвиняют в обострении симптомов изжоги или кислотного рефлюкса, так что же может происходить? Поскольку кофе богат кофеином, и этот компонент действует как стимулятор, кофе вызывает стрессовую реакцию, также известную как наш «режим борьбы или бегства».Как следует из названия, это помогает подготовить организм к чрезвычайной ситуации, в результате чего сердечно-сосудистая система, легкие и скелетные мышцы становятся приоритетом, поскольку все они обеспечивают очень физические средства управления любым физическим стрессом, в котором вы находитесь!

    Однако, как всегда, системы вашего тела работают в тонком равновесии. В режиме борьбы или бегства процессы, управляемые вашей симпатической нервной системой, более активны, а это означает, что некоторые другие системы в вашем теле (которые вместо этого контролируются в основном вашей парасимпатической нервной системой) могут оставаться в стороне от холода. .Это может включать, например, вашу пищеварительную систему; и поскольку кровоток в вашем пищеварительном тракте становится отклоненным, в результате действительно может пострадать ваш желудок.

    Вопреки распространенному мнению, сильная желудочная кислота необходима для оптимальной работы пищеварения. Поэтому, если вы боретесь с недостаточной секрецией желудка (обычно усугубляемой стрессом, как упоминалось выше), могут легко возникнуть такие симптомы, как изжога. Считается, что стресс еще больше усугубляет это состояние, и вскоре могут появиться симптомы пищеварения.

    Чем можно помочь?

    Помимо воздействия на желудок, состояние стресса может вызвать другие симптомы, включая учащенное сердцебиение или учащенное сердцебиение, беспокойство, чувство легкого беспокойства или потливость ладоней. Если вы стремитесь сделать все возможное, чтобы свести к минимуму некоторые из этих эффектов, а также улучшить функцию желудка (помимо ограничения, конечно, чашки чашек), наш комплекс тысячелистника может быть вам полезен.

    Комплекс тысячелистника — настойка на травах; поэтому, если принимать его перед едой, это может помочь вашему желудку начать правильные действия.Тем не менее, формула настойки также содержит благоприятную дозу некоторых успокаивающих трав, которые могут помочь немного восстановить спокойствие в пищеварительном тракте и за его пределами.

    2. Диарея

    Кофе считается стимулятором, но, к сожалению, он может стимулировать области, которые мы не обязательно должны чрезмерно активировать! Это могут быть кольца гладких мышц, которые выстилают ваш пищеварительный тракт, чтобы помочь чему-то двигаться.

    Было много споров о том, какая часть кофе отвечает за эти эффекты.Кофеин — очевидный виновник; однако, что интересно, исследования показывают, что это может быть не так просто, как мы могли сначала предположить, поскольку было обнаружено, что как кофеин, так и кофе без кофеина оказывают одинаковое влияние на моторику кишечника. 1

    Таким образом, было высказано предположение, что некоторые другие химические компоненты кофе, в том числе хлорогеновые кислоты (CGA) и алканоил-5-гидрокситриптамиды (C5HT), также могут играть роль в слабительном эффекте вашего ежедневного напитка.

    Чем можно помочь?

    Вместо того, чтобы выбирать кофе без кофеина, чтобы успокоить желудок (что, как выясняется, на самом деле может не предлагать никаких дополнительных преимуществ), альтернатива кофе без кофеина, такая как Bambu, может быть более подходящим вариантом.

    Бамбу сделан из органического цикория, турецкого инжира, солодового ячменя, пшеницы и греческих желудей, и его вкус удивительно похож на настоящий — наслаждайтесь!

    3. Запор

    Хотя поначалу вы можете чаще бегать в туалет, если недавно пили кофе, поскольку кофе также действует как мягкое мочегонное средство и увеличивает выделение мочи, со временем это может вызвать обезвоживание и в конечном итоге может способствовать дополнительному обезвоживанию. такие симптомы, как запор.

    Считается, что обезвоживание является одной из основных причин запора, но на самом деле это неплохо. (Потерпите меня!) Если мы сможем идентифицировать обезвоживание как основную причину, если повезет, с ней будет относительно легко справиться — мы сможем хорошо справиться с нашими симптомами с помощью простых и экономичных изменений образа жизни.

    Чем можно помочь?

    Хотя сокращение потребления кофеина может помочь вам улучшить уровень гидратации в долгосрочной перспективе, на самом деле, еще более простой первый шаг — это увеличить потребление воды.

    Теперь, для тех, кто считает, что они получают достаточно воды в результате ежедневного употребления кофе, я здесь, чтобы подчеркнуть, что это просто не так! Чтобы действительно улучшить свой уровень гидратации, вам нужно работать над потреблением приличной доли простой негазированной воды (не менее 1,5 л в день) в дополнение к любым теплым напиткам, которые вы пьете.

    Выпив высокий стакан воды после пробуждения, а также потягивая одну или две большие бутылки в течение дня, вы должны убедиться, что вы выполнили дневную норму.

    4. IBS

    IBS — это просто общий термин для обозначения пищеварительных симптомов, что означает, что это состояние включает широкий спектр расстройств пищеварения. Таким образом, набор симптомов, которые могут испытывать люди, будет варьироваться от случая к случаю. Тем не менее, СРК часто характеризуется симптомами, включая диарею, запор или даже чередование обоих приступов, все три сценария которых, как мы теперь понимаем, также могут быть связаны с потреблением кофе.

    Чем можно помочь?

    По данным NHS, «лекарства» от СРК не существует; но, учитывая, что условия очень сильно различаются, неудивительно, что не существует универсального решения.Необходимо составить очень конкретный план лечения для человека.

    Поэтому лучший совет — отслеживать свои симптомы с помощью дневника питания и симптомов. Это может помочь вам определить некоторые из основных факторов, способствующих обострению ваших симптомов, например определенные продукты питания или другие факторы, включая стресс.

    5. Дырявый кишечник

    При натуропатии кофе часто считается проблемой, поскольку он может усугубить хроническое или субклиническое воспаление.Итак, как это обстоит? При ближайшем рассмотрении кофейные зерна на самом деле являются семенами, поэтому технически их классифицируют как зерна. Это означает, что кофе не всасывается полностью, пока не достигнет толстой кишки, где он может легко вызвать раздражение у более чувствительных людей.

    Кроме того, считается, что некоторые соединения, содержащиеся в кофе, включая конечные продукты гликирования (AGE), усиливают воспалительный характер кофе. Хотя, что интересно, исследования показали, что эти химические вещества могут стать менее заметными по мере обжарки кофейных зерен, поэтому более темная обжарка может быть немного более мягким вариантом. 2

    Итак, кофе, как и глютен или другие зерна, может с большей вероятностью активировать уникальные иммунные клетки, живущие в кишечнике, особенно если пищеварительные процессы вялые (например, низкий уровень кислоты в желудке). Это, в свою очередь, может вызвать умеренный воспалительный ответ иммунной системы (на тот случай, если есть серьезная угроза, а не просто кофейное зерно!). К сожалению, со временем это может повлиять на структуру и функцию стенки кишечника (состояние, которое часто называют дырявым кишечником), и может вызвать системное воспаление слабой степени.В дополнение к этому, исследования на животных также показывают, что кофе может изменить микробиом кишечника, потенциально подавляя некоторые из полезных кишечных бактерий. 3

    Чем можно помочь?

    Хотя сокращение употребления кофе может дать вашему кишечнику больше шансов восстановиться, восстановиться и вернуться к своему оптимальному состоянию, есть также некоторые средства, которые могут помочь вашему кишечнику вернуться в лучшее место.

    Молкосан, например, богат L + молочной кислотой, и этот полезный компонент может способствовать поддержанию правильных условий на протяжении всей вашей пищеварительной системы.