виды, отличия, как действуют и как выбрать таблетки для пищеварения?
Если попросить в аптеке таблетки для пищеварения, фармацевт будет озадачен. Дело в том, что есть несколько групп препаратов, улучшающих функции ЖКТ, и работают они по-разному. Чаще всего под таблетками для нормализации пищеварения подразумеваются ферменты, но и в пределах этой группы не все средства одинаковы. Наша статья научит разбираться в разнообразии препаратов, используемых при проблемах с ЖКТ.
Как работают препараты для улучшения пищеварения
Расстройство пищеварения хотя бы раз в жизни бывало у всех. Тяжесть в желудке, тошнота, отрыжка, боль в животе, вздутие, диарея, плохой аппетит — эти знакомые каждому симптомы говорят о том, что процесс усвоения пищи нарушен. Такое состояние возникает по разным причинам, и, чтобы понять, как улучшить пищеварение, нужно в них разобраться.
У людей, не имеющих патологии ЖКТ, проблемы с пищеварением чаще всего бывают следствием нездорового питания. Дискомфорт в животе — обычное дело после обильного застолья или обеда в ресторане фастфуда. Тяжелая, жирная пища дает огромную нагрузку на поджелудочную железу: для расщепления такой еды необходимо много ферментов. Если в юности организм относительно легко справляется с подобными излишествами, то с возрастом возможностей пищеварительной системы становится недостаточно. Причина — в уменьшении секреции и снижении активности ферментов.
Верный путь к проблемам с пищеварением — нерегулярное питание. Организм привыкает функционировать в соответствии с определенными ритмами. Если пища поступает «не по графику», нарушаются естественные процессы выработки пищеварительных соков. Последствия такого образа жизни не заставляют себя ждать, и при постоянном нарушении режима эпизодические расстройства ЖКТ угрожают перейти в серьезное заболевание.
Привычка есть перед сном тоже не лучшим образом сказывается на пищеварении. Ночью все процессы в организме замедляются, пища не переваривается полностью.
На заметку
Перекусы на бегу, недостаточно качественное пережевывание также могут стать причинами расстройства ЖКТ. Пищеварение начинается уже в ротовой полости: его первая стадия — механическая обработка. Пропуская этот этап, мы усложняем работу желудку и тем самым мешаем нормальному усвоению пищи.
Вторая группа причин желудочно-кишечных расстройств, помимо погрешностей в рационе и образе жизни, — патологии органов пищеварения. Они разнообразны: от врожденных аномалий, связанных с недостатком определенных ферментов и ухудшением всасывания, до воспалительных заболеваний. Из последних наиболее часто нарушения переваривания пищи вызывает хронический панкреатит.
Препараты для пищеварения нужно подбирать исходя из причины расстройства. Далее расскажем об основных группах лекарственных средств, которые чаще всего применяются для нормализации работы ЖКТ.
Ферменты
О том, как они важны, можно понять уже по описанию причин пищеварительных расстройств. Практически во всех случаях — и при переедании, и при избытке жирной пищи, и при многих заболеваниях — имеет место недостаток ферментов. Что же это за вещества и какую роль они играют в пищеварении?
Ферменты, или, иначе, энзимы, — это молекулы главным образом белковой природы, которые участвуют во всех химических процессах, происходящих в организме. Переваривание и усвоение пищи — тоже комплекс биохимических превращений. Сложные вещества, поступающие с продуктами питания, при содействии ферментов разлагаются на более простые — моносахариды, аминокислоты, жирные кислоты. Эти компоненты уже легко усваиваются, проникая через стенку кишечника в кровь.
Работа ферментов строго специфична: каждый из них взаимодействует лишь с определенным веществом. Например, липаза расщепляет жиры, а амилаза — углеводы.
К сведению
Пищеварительные ферменты действуют во всех отделах ЖКТ. Они есть и в слюне, и в желудочном соке, и в секрете желез слизистой оболочки кишечника. Но основную работу в процессе пищеварения выполняют панкреатические ферменты, выделяемые поджелудочной железой. Из нее они поступают в двенадцатиперстную кишку, где и происходит активная химическая трансформация пищи.
При некоторых заболеваниях (врожденных ферментопатиях, панкреатите, муковисцидозе и других) производство собственных ферментов снижается. При переедании, употреблении чересчур жирной пищи их просто не хватает для эффективного расщепления пищевых компонентов. Несложно догадаться, что происходит в этом случае. В толстый кишечник поступают непереваренные остатки, и это сопровождается характерными симптомами диспепсии — тяжестью, тошнотой, метеоризмом, жидким стулом. Из-за плохого усвоения пищи организм начинает страдать от недостатка питательных веществ и витаминов, снижается иммунитет.
Помогают в таких случаях ферментные препараты для улучшения пищеварения. В качестве основного компонента в них присутствует панкреатин, который представляет собой вытяжку из поджелудочной железы животных. В его состав входят все необходимые ферменты: липаза для расщепления жиров, амилаза для переваривания углеводов и протеазы (трипсин, химотрипсин), облегчающие усвоение белков. Препараты с панкреатином компенсируют нехватку собственных энзимов и улучшают пищеварение при ферментативной недостаточности любого происхождения. Их используют при разовых погрешностях в рационе, а также включают в комплексное лечение хронического панкреатита и других болезней системы пищеварения.
Энтеросорбенты
Это довольно обширная группа препаратов разной химической структуры, но с похожим механизмом действия. Энтеросорбенты способны связывать вредные вещества — микробы и их токсины, лекарственные и другие яды, аллергены, продукты метаболизма и другие — в кишечнике и выводить их из организма. При этом сами они нейтральны, не вступают в реакции, не влияют на кишечную микрофлору, не меняют картину крови и не повреждают слизистую ЖКТ.
Благодаря этим свойствам энтеросорбенты успешно применяются при пищевых отравлениях и инфекциях. При диспепсии на фоне заболеваний или погрешностей в диете эти препараты также могут быть полезны. Они связывают токсичные продукты, образующиеся в результате разложения непереваренных веществ в толстом кишечнике, и поглощают газы, избавляя от метеоризма. Но длительное применение сорбентов не рекомендуется, поскольку наряду с ядами они выводят из организма витамины и минералы, нейтрализуют ферменты.
Прокинетики
Эти лекарственные средства предназначены для нормализации моторной функции ЖКТ. Они помогают уменьшить задержку пищи в желудке, ускоряют продвижение содержимого по кишечнику. За счет этого прокинетики устраняют тошноту, изжогу, метеоризм, запоры. Но многие из этих препаратов отрицательно воздействуют на нервную и сердечно-сосудистую системы, поэтому применять их можно лишь строго по назначению врача.
Пробиотики
Препараты этой группы содержат живые культуры бактерий, в норме населяющих толстый кишечник. При продолжительной терапии антибиотиками, при некоторых заболеваниях состав микрофлоры нарушается: полезных микроорганизмов становится меньше, их место занимают вредные. Такое состояние называется дисбиозом и проявляется расстройствами стула, болями в животе, метеоризмом. Пробиотики помогают привести в равновесие микробную флору кишечника и убрать неприятные симптомы, связанные с бактериальным дисбалансом.
Таблетки для пищеварения: отличия препаратов
Итак, мы выяснили, что основные препараты, улучшающие пищеварение, — это ферменты. Все прочие средства играют вспомогательную роль, не влияя непосредственно на процесс переваривания пищи. Можно сказать, что энзимотерапия — обязательная составляющая в лечении заболеваний, сопровождающихся диспепсией, и «скорая помощь» для ЖКТ при пищевых излишествах. Кроме того, с возрастом у многих людей возникает потребность в регулярном приеме ферментных препаратов. Это связано со снижением продукции собственных энзимов.
Несмотря на то что практически все ферментные препараты, улучшающие пищеварение, содержат панкреатин, между ними есть разница. Можно выделить три категории лекарственных средств.
Препараты «чистого» панкреатина. Они восполняют недостаточную функцию поджелудочной железы при патологиях (или возрастных изменениях) и помогают пищеварительной системе усваивать тяжелую, жирную, обильную или непривычную еду. Купируют такие проявления диспепсии, как тошнота, вздутие, метеоризм, жидкий стул.
Комбинированные средства на основе панкреатина в комплексе с другими компонентами, которые обеспечивают дополнительное действие: расщепление растительной клетчатки и улучшение микрофлоры (гемицеллюлаза), устранение метеоризма (симетикон). Часто подобные препараты содержат желчные кислоты, которые усиливают секреторную функцию поджелудочной железы. Средства с таким составом раздражают слизистую ЖКТ и увеличивают нагрузку на печень. Они противопоказаны пациентам с повышенной кислотностью, ДЖВП, гепатитом, циррозом, обострением хронического панкреатита. Препараты с гемицеллюлазой могут вызывать диарею[1].
Комбинированные средства с растительными ферментами. Содержат папаин, бромелайн, грибковую амилазу и другое.
Стоимость — значимый критерий различия ферментных препаратов для пищеварения. С одной стороны, если предстоит длительный курс лечения или пожизненная заместительная терапия, важно подобрать доступное по цене средство. С другой стороны, у самых дешевых препаратов, как правило, есть такие минусы, как недостаточно высокая эффективность, отсутствие кишечнорастворимой оболочки (без нее ферменты нейтрализуются в кислой среде желудка), необходимость хранения в холодильнике.
Плохое пищеварение чаще всего связано с недостатком ферментов. Помочь в решении проблемы могут препараты на основе панкреатина. При выборе лекарственных средств необходимо обращать внимание на состав, наличие дополнительных компонентов, форму выпуска.
*** Материал не является публичной офертой. Стоимость препарата указана для ознакомления и актуальна на октябрь 2020 года.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Средства, влияющие на тонус и моторику ЖКТ
Заказать средства для тонуса ЖКТ
В сети аптек 36,6 широко представлены средства, улучшающие моторику ЖКТ. Широкий ассортимент препаратов позволяет приобрести даже
самые редкие лекарства, необходимые для лечения и профилактики заболеваний, связанных с желудочно-кишечным трактом, по выгодной цене.
На сайте постоянно действуют скидки и акции, которые позволяют сэкономить, а удобный поиск по производителю, форме выпуска и
действующим компонентам ускоряет процесс выбора лекарства. Аптека 36,6 дает возможность заказать доставку медикаментов в более чем в 1200 аптек сети.
Показания
Спектр средств, регулирующих тонус ЖКТ, можно условно разделить на слабительные и антидиарейные средства[1].
Первая группа – это стимуляторы работы ЖКТ, которые способствуют выведению содержимого из кишечника при нарушении перистальтики и
процессов реабсорбции в желудочно-кишечном тракте.
Второй группе свойственно изменение агрегатного состояния содержимого кишечника и его конгломерирование при диарее различного рода.
Средства, улучшающие моторику ЖКТ, относящиеся к слабительным, применяются при:
запорах;
необходимости очищения кишечника перед диагностическими процедурами или операциями;
отравлениях различной степени тяжести;
выведении из организма гельминтов;
выведении из кишечника шлаков и каловых камней.
Противодиарейные средства назначаются для:
лечения диареи различной степени тяжести;
уменьшения перистальтики кишечника;
повышения тонуса сфинктеров.
Противопоказания
У каждого препарата существует свой список противопоказаний, поэтому необходимо внимательно читать инструкции.
Основными противопоказаниями при приеме средств со слабительной функцией являются:
непроходимость кишечника;
ущемленная грыжа;
острые воспаления органов брюшной полости;
маточные кровотечения;
кровотечения в желудочно-кишечном тракте;
цистит;
беременность;
геморрой и проктит в острой форме.
Противопоказания к приему антидиарейных средств следующие:
непроходимость кишечника;
псевдомембранозный и острый язвенный колиты;
беременность;
период лактации.
Формы выпуска
Препараты, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта, изготавливаются для удобства пациентов в различных формах.
В зависимости от формы изменяется их эффективность, период действия и способ выведения действующих компонентов.
В аптеке представлены лекарственные препараты в:
каплях;
таблетках;
капсулах.
Для подбора эффективного и безопасного лекарства необходимо обратиться к врачу.
Страны изготовители
На веб-ресурсе представлены лекарственные средства от известных фармацевтических компаний различных стран:
Японские;
Российские;
Австрийские.
Чешские.
Оплата лекарств осуществляется непосредственно в аптеке.
ПЕРЕД ПРИМЕНЕНИЕМ ПРЕПАРАТОВ НЕОБХОДИМО ОЗНАКОМИТЬСЯ С ИНСТРУКЦИЕЙ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ИЛИ ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Список литературы:
[i]Харкевич Д.А. Фармакология, изд. 10-е, 2010.
Микразим – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.
Микразим® – современный ферментный препарат в капсулах, способствующий улучшению переваривания пищи.
Каждая капсула Микразим® содержит микрогранулы панкреатина, которые имеют очень маленький размер (менее 2 мм). Благодаря этому они быстро смешиваются с пищей, легко проходят к месту действия и начинают активно действовать.
Как продукт последнего поколения ферментных препаратов Микразим®, обладает следующими преимуществами:
максимально активен уже через 30 минут после приема1;
удобство приёма: всего 1 капсула на прием пищи*2;
оптимальное количество ферментов для помощи пищеварению*2;
микрогранулы можно извлечь из капсулы, принимать смешав с жидкостью;
доступная цена3;
для всей семьи: включая детей 0+;
защита микрогранул кислотоустойчивой оболочкой: панкреатические ферменты активируются именно там, где они действительно нужны, не разрушаются в кислой среде, характерной для желудка
Микразим® рекомендуется принимать для нормализации переваривания пищи в тех случаях, когда есть нарушения режима питания (при диспепсии):
при переедании;
при нерегулярном питании
после приема жирной пищи;
Кроме того, Микразим® может использоваться в составе комплексного лечения ряда заболеваний пищеварительной системы, в частности при симптомах и болезнях, связанных с нарушением работы поджелудочной железы:
при панкреатите в хронической форме;
муковисцидозе;
нарушении всасываемости питательных веществ после резекции тонкого кишечника или желудка;
метеоризме;
диарее неинфекционного характера.
Микразим®
Препараты для лечения и профилактики заболеваний желудочно-кишечного тракта
Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ
Проблемы с пищеварением сегодня встречаются у людей часто. Различные сбои в пищеварительной системе вызывают массу неприятных ощущений. Иногда устранить проблемы помогает коррекция рациона питания, правильный режим питания. Но в некоторых случаях помогут таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ. Какие факторы способны приводить к проблемам с пищеварением?
Надо сказать, что пищеварение может в значительной мере ухудшаться на фоне разных заболеваний. И в данном случае невозможно решить проблему, если не найти основную причину. Но чаще всего люди сами виноваты в возникшем недомогании, они едят фаст-фуды, жареную и жирную пищу, а все это негативно сказывается на пищеварении. Если человек в течение дня перекусывает, а потом вечером наедается, то это неизбежно приводит к нарушению метаболизма и пищеварения.
Сбой может возникать и при:
Злоупотреблении острыми, жареными и копчеными блюдами, а также сладостями и простыми углеводами;
Переедании;
Быстрых перекусах;
Поздних приемах пищи.
Существуют и другие проблемы, они кроются в неправильной питьевой схеме. Диетологи советуют употреблять больше воды, но не стоит пить во время еды и сразу после того, как Вы поели. Если нарушается работа системы пищеварения, могут появиться следующие симптомы:
Неприятные ощущения в кишечнике, запоры или поносы;
Появление вздутия живота, тошнота;
Боль в желудке:
Снижение аппетита;
Нарушается нормальное состояние кожи, волос и ногтей;
Усталость и сонливость.
Препараты для улучшения пищеварения
При появлении подобных признаков должна возникнуть тревога, и пора принимать меры. Сначала надо поменять меню и начать правильно питаться. Если это не помогло, то следует применять препараты. Сегодня есть немалое количество препаратов, в основе которых ферменты. Таблетки для улучшения пищеварения и обмена веществ непременно помогут.
Панкреатин
Препарат отличается хорошей эффективностью и доступной ценой. Он назначается при нарушениях функциональности кишечника, желудка и печени. Также применяют препарат в том случае, когда есть недостаток ферментов поджелудочной железы. Эти таблетки для улучшения пищеварения применяются давно. Их можно употреблять тогда, когда Вы переели. Также препарат показан при малоподвижном образе жизни.
Показаниями к применению панкреатина могут быть: метеоризм, диарея, переедание, муковисцидоз и многие другие. Препарат почти не имеет побочных эффектов.
Креон
Креон Выпускается в капсулах. И такая форма выпуска весьма удобна и эффективна. Назначают препарат при онкологии желудка, при хроническом панкреатите, переедании, после оперативных вмешательств на ЖКТ. Это средство советуют многие доктора. Усвоение препарата происходит весьма эффективно.
Мезим
Таблетки мезим предназначены для улучшения функциональности всей системы пищеварения. Показан препарат при недостатке ферментов, при воспалении в желудке, хроническом панкреатите. Но не назначают средство при гастрите или кишечной непроходимости. В препарате Мезим содержится панкреатин, а также протеаза, липаза и амилаза. При нехватке ферментов он будет незаменим. Надо сказать, что таблетки для улучшения пищеварения воздействуют и на метаболизм.
Фестал
В составе препарата есть компоненты для усвоения клетчатки, нормализации пищеварения, активации липазы. Показан препарат при диарее, метеоризме, обильной трапезе. В составе Фестала есть не только панкреатин, но и порошок желчи крупного рогатого скота. Фестал положительно влияет на ЖКТ.
Энзистал
Существует также лекарство под названием Энзистал, оно тоже благотворно действует на организм. Но надо сказать, что средство назначают с осторожностью при желтухе, печеночной или же почечной недостаточности. В препарате тоже есть панкреатин, а также гемицеллюлоза и компоненты желчи. Он окажет действенную помощь при метеоризме, нарушении жевательного процесса, не слишком активном образе жизни. Состав Энзистала намного лучше и обширней, чем состав Панкреатина. Этот препарат прекрасно улучшает обмен веществ. И показан он даже лежачим больным, у которых обмен веществ сильно замедлен. Побочные эффекты возникают редко. Среди них могут быть: тошнота, нарушение стула, боль в животе.
Турбослим
В основе Турбослима препарата комплекс растительных трав. Он помогает улучшить пищеварение и одновременно ускорить метаболизм, что важно для похудения. Метаболизм разгоняется до нормального. Обладает также Турбослим легким слабительным эффектом. Это очень важно, так как у людей, которые ведут сидячий образ жизни, часто возникают проблемы со стулом.
Существуют и другие препараты, которые показаны при нарушениях, связанных с ЖКТ. К ним можно отнести Закофальк. А если целью больше является похудение, но при этом нет никаких проблем с органами ЖКТ, принимать можно Ксеникал или Редуксин, но после консультации врача. Следите за своим питанием и будьте здоровы!
Что принимать после переедания: ферменты или прокинетики? | Вялов С.С.
В статье приводятся данные о дифференцировании симптомов, объединенных под популярным термином «переедание». Показано, что средством выбора для лечения симптомов «переедания» может являться многоцелевая терапия препаратом Иберогаст, обладающим одновременно прокинетическим и спазмолитическим действием.
В нашей стране весьма распространено самостоятельное лечение нарушений пищеварения. Чаще всего пациентов беспокоят эпизодические ощущения тяжести и переполненности в животе, распирание, раннее насыщение после погрешностей в питании. По статистике, с целью улучшения самочувствия, т. е. симптоматического лечения, как правило, применяют препараты панкреатических ферментов. Анализируя ситуацию, мы сталкиваемся с противоречием: панкреатические ферменты используются в лечении хронического панкреатита, а тяжесть и переполненность после обильного приема пищи являются симптомами диспепсии. Хронический панкреатит не сопровождается симптомами диспепсии. Также сравнивая статистику по заболеваемости хроническим панкреатитом с количеством принимаемых пациентами ферментных препаратов, мы с легкостью можем обнаружить, что ферментов продается намного больше, чем зарегистрировано больных с секреторной недостаточностью поджелудочной железы. Таким образом, большая часть использования ферментов приходится на самостоятельное лечение симптомов диспепсии, реально не связанных с хроническим панкреатитом.
Переваривание пищи в желудочно-кишечном тракте
В нашем организме все подчинено определенным правилам, в т. ч. и процессы переваривания пищи. Когда мы потребляем пищу, то сначала небольшое количество времени пережевываем ее, после чего проглатываем. Буквально за пару секунд пища попадает через пищевод в желудок. В обычном состоянии желудок сокращен, однако при поступлении в него пищи его верхние отделы начинают медленно растягиваться. Этот процесс называется аккомодацией желудка. Пища постепенно накапливается и маленькими порциями начинает поступать в нижние отделы желудка, где продолжает измельчаться и перемешиваться за счет сокращений желудка, а по мере готовности к дальнейшему перевариванию поступает в двенадцатиперстную кишку. Процесс переваривания пищи в желудке занимает от одного до нескольких часов. Далее в двенадцатиперстной кишке жиры из пищи эмульгируются желчью, подготавливая организм к их перевариванию. Затем происходит обработка ферментами поджелудочной железы, начинается расщепление жиров и других компонентов пищи [1, 2].
Механизм действия панкреатических ферментов
Используя для лечения нарушений пищеварения препараты ферментов, содержащие в первую очередь липазу (для переваривания жиров), мы компенсируем нарушенную внешнесекреторную или пищеварительную функцию поджелудочной железы. Дополнительной целью использования ферментов может быть временная компенсация нарушения их доставки в двенадцатиперстную кишку. Все панкреатические ферменты инактивируются пепсином и соляной кислотой желудочного сока. Поэтому лекарственные средства, содержащие пищеварительные ферменты, заключаются в кислотоустойчивую кишечнорастворимую капсулу. Это предотвращает их раннее высвобождение и, соответственно, разрушение. Именно по причине кислотоустойчивой кишечнорастворимой оболочки панкреатические ферменты активируются и начинают «работать» только в двенадцатиперстной кишке. Они не оказывают действия в желудке, поскольку не высвобождаются в нем из капсулы. А если бы мы использовали ферменты без капсулы, они разрушились бы желудочным соком. Высвобождение ферментов в желудке чревато банальным отсутствием эффекта и разрушением препарата [3, 4]. При хронических заболеваниях поджелудочной железы стандартами лечения предусматривается также одновременное назначение ингибиторов протонной помпы для снижения желудочной секреции. Такая рекомендация преследует две цели: уменьшение стимулирующего действия желудочного сока на поджелудочную железу и уменьшение разрушения панкреатических ферментов. Показаниями для терапии ферментами служат тяжелые заболевания с нарушением внешнесекреторной функции железы, такие как хронический панкреатит, муковисцидоз, удаление поджелудочной железы, рак поджелудочной железы, сужение протоков железы. Для симптоматической терапии ферменты могут быть использованы при стеаторее (жидкий, жирный, зловонный кал), частичном или тотальном удалении желудка, после удаления желчного пузыря, при сужении желчевыводящих путей, некоторых видах гепатитов [5]. Следует отметить, что панкреатические ферменты в качестве симптоматической терапии диспепсии не решают основной проблемы заболевания. При заболеваниях, сопровождающихся диспепсией, используются препараты, восстанавливающие сокращения, тонус и моторику желудка, двенадцатиперстной кишки, панкреатических и желчевыводящих путей, т. е. спазмолитики и прокинетики. Пищеварительные ферменты противопоказаны при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита.
Хронический панкреатит: симптомы и лечение
Проявления хронического панкреатита радикально отличаются от симптомов диспепсии, которую мы часто испытываем после погрешностей в диете и при которой чаще всего используются препараты ферментов. Острый панкреатит является госпитальным заболеванием и выходит за рамки обсуждаемой тематики, поэтому в данной статье мы не будем касаться острых состояний. Однако рецидивирующие, повторяющиеся эпизоды острого панкреатита могут приводить к развитию хронического панкреатита. Под хроническим панкреатитом мы понимаем прогрессирующие воспалительные изменения поджелудочной железы в результате повреждения ее структуры. Эти изменения приводят к пищеварительной и гормональной недостаточности. Хронический панкреатит может протекать без клинических проявлений в течение длительного периода времени. Также он может проявляться симптомами панкреатической недостаточности без болей. При хроническом панкреатите определяемые в анализе крови показатели поражения поджелудочной железы (амилаза и липаза) обычно не превышают нормальных значений. Хронический панкреатит сопровождается двумя основными симптомами: болями в животе и панкреатической недостаточностью [6]. Типичная локализация болей в животе при хроническом панкреатите — в верхней части живота, эпигастрии, боли часто отдают в спину, реже сопровождаются тошнотой и рвотой, частично облегчаются при наклоне вперед. Панкреатические боли возникают или усиливаются через 15–30 мин после еды и в начале заболевания носят приступообразный характер, при прогрессировании заболевания становятся длительными. Панкреатические боли иногда бывают весьма разнообразными. Болевой синдром при хроническом панкреатите возникает вследствие повышения давления в протоках внутри поджелудочной железы, разрушения ее клеток и нарушения питания железы. Основой лечения панкреатических болей является назначение спазмолитиков и анальгетиков. Панкреатическая недостаточность связана с недостаточной выработкой пищеварительных ферментов, в основном протеаз и липаз. Пациенты с недостаточностью секреции полностью или частично лишены способности переваривать жиры и белок. Однако значимые для самочувствия нарушения пищеварения возникают, когда потеряно более 90% функции железы, т. е. сопутствуют только тяжелым случаям хронического панкреатита. Ключевым проявлением ферментативной недостаточности является стеаторея: жидкий, рыхлый, жирный, зловонный стул, который плохо смывается с унитаза (рис. 1а). Иногда встречается нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (A, D, E, K), проявляющееся соответствующими симптомами авитаминоза. Вследствие нарушения переваривания пищи пациенты с хроническим панкреатитом быстро теряют вес и с большим трудом его набирают [7].
Сегодня главным методом, подтверждающим наличие нарушений панкреатической секреции, является определение панкреатической эластазы в кале. По причине повреждения клеток поджелудочной железы снижается общее количество выделяемых ферментов. Анализ показывает уровень естественной секреции, на его результаты не влияет прием медикаментов [8]. Основной целью лечения секреторной недостаточности при хроническом панкреатите является заместительная терапия, приводящая к нормализации стула и набору веса (табл. 1). У пациентов с полным отсутствием секреции поджелудочной железы достаточно замещения всего 10% секреции для прекращения стеатореи, т. е. около 100 тыс. Ед/сут. Рекомендуется использовать 40 тыс. Ед на 3 основных приема пищи и по 10 тыс. Ед на перекусы. При этом нет необходимости в строгом соблюдении диеты [9].
Поскольку подобный вид стула (стеаторея) также может быть связан с различными причинами (колит и др.), препараты панкреатических ферментов назначаются пациенту после получения результатов анализа кала, в котором обнаружено значительное снижение панкреатической эластазы.
Симптомы функциональной и ситуационной диспепсии («переедания») и их лечение
Симптомы диспепсии встречаются на порядок чаще, чем симптомы хронического панкреатита. По разным статистическим данным, в развитых странах от 28 до 35% людей страдают диспепсией. Под функциональной диспепсией мы понимаем следующие регулярно повторяющиеся симптомы: переполненность после приема пищи, тяжесть в животе после еды, раннее чувство насыщения, жжение в эпигастрии или изжога, а также дискомфорт и боли в эпигастрии. Причем симптомы диспепсии часто сопровождают и синдром раздраженного кишечника в связи с общими этапами в развитии этих заболеваний. Ключевым диагностическим критерием диспепсии являются результаты гастроскопии. В механизме развития симптомов диспепсии ключевую роль играют нарушения тонуса и моторики желудка. У 40% пациентов с диспепсией нарушается расслабление верхних отделов желудка, у 35% развивается задержка опорожнения желудка, у 35% пациентов возникает повышенная чувствительность желудка (рис. 1б) [10, 11]. Таким образом, лечение назначается с учетом механизма развития диспепсии. При любом варианте диспепсии — с преобладанием болей или с преобладанием тяжести и переполненности — для лечения используются прокинетики (табл. 1). Прокинетики обеспечивают нормальное расслабление верхних отделов желудка при поступлении пищи и его опорожнение при переваривании, поэтому играют ключевую роль в лечении таких симптомов, как тяжесть в эпигастрии, чувство переполненности, раннее чувство насыщения, даже болевой синдром. Важно понимать, что прием прокинетиков при диспепсии должен предшествовать приему пищи! Это продиктовано тем, что препарат должен поступить в организм и начать действовать, чтобы к моменту приема пищи был сформирован его эффект. Прием прокинетиков после приема пищи на порядок менее эффективен ввиду замедления всасывания лекарства [12]. При переедании возможное нарушение пищеварения не связано с нарушением функции поджелудочной железы, со снижением выработки ферментов, а обычно вызвано длительной задержкой пищи в желудке. Таким образом, переедание и связанные с ним симптомы являются одним из вариантов функционального нарушения пищеварения — так называемой «ситуационной» диспепсии. Поэтому нет необходимости использовать ферменты. Для лечения переедания нужны лекарства, восстанавливающие нормальные сокращения желудка и препятствующие задержке в нем пищи, т. е. прокинетики.
Выбор прокинетика
На сегодняшний день арсенал прокинетиков не очень широк. С 1960-х гг. применяются метоклопрамид и домперидон, каждый со своими особенностями и недостатками. Метоклопрамид блокирует дофаминовые рецепторы, ослабляет чувствительность висцеральных нервов, через парасимпатическую нервную систему оказывает влияние на тонус и двигательную активность верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, а именно повышает тонус желудка и ускоряет его опорожнение. Однако метоклопрамид проникает через гематоэнцефалический барьер, с чем связаны возможная сонливость, раздражительность, заторможенность после приема препарата, а также высокий риск экстрапирамидных нарушений. В западных странах метоклопрамид применяется в основном при химиотерапии онкологических больных для коррекции тошноты и рвоты. В нашей стране метоклопрамид традиционно является препаратом «скорой помощи» и, безусловно, не подходит для лечения симптомов диспепсии [13]. Домперидон также блокирует дофаминовые рецепторы, но не проникает через гематоэнцефалический барьер, что позволяет более широко использовать данный препарат. Однако исследования по безопасности, в т. ч. американский мета-анализ, включающий 17 плацебо-контролируемых исследований, выявил кардиотоксичность домперидона [14]. Впоследствии был изучен механизм этого явления. Оказалось, что домперидон блокирует калиевые каналы в сердечной мышце, что приводит к удлинению интервала QT на кардиограмме и риску развития аритмии. По этой причине не рекомендуется использовать домперидон в детском и пожилом возрасте, применять его совместно с другими препаратами, удлиняющими интервал QT или проходящими метаболизм через те же ферменты цитохрома в печени. Согласно европейским рекомендациям, домперидон следует назначать в дозах не более 30 мг в сутки и не более 1 нед. Основными показаниями к использованию домперидона являются тошнота и рвота [14]. Тримебутин — особенный препарат, преимущественно действующий на периферические опиатные рецепторы, по аналогии с наркотическими анальгетиками. Инструкция по применению препарата в западных странах отличается от отечественной инструкции. В исследованиях тримебутин показал себя как неконкурентный спазмолитик. Его взаимодействие с опиатными рецепторами оказывает местное обезболивающее действие, аналогичное действию лидокаина. Вопреки утвержденной отечественной инструкции по применению, в ряде исследований было установлено, что на фоне приема препарата сократительная активность желудка снижается, т. е. он не обладает прокинетическим эффектом [15, 16]. Клинические данные подтверждают эффективность тримебутина преимущественно в отношении нижних отделов кишечника. При синдроме раздраженного кишечника было проведено 18 двойных слепых исследований, в 11 из которых эффект тримебутина был сопоставим с эффектом плацебо, а в 3 исследованиях — с эффектом спазмолитика мебеверина. Превышение рекомендуемых дозировок за счет неизбирательного действия препарата может приводить к появлению побочных эффектов со стороны центральной нервной и сердечно-сосудистой систем. Исходя из указанных особенностей, тримебутин показан преимущественно для восстановления моторики кишечника, в ограниченном числе случаев может быть рекомендован при симптомах диспепсии, переедании, хроническом панкреатите или заболеваниях пищевода и желудка [15–17]. Иберогаст® — относительно новый для нашей страны препарат. В западных странах он доступен уже в течение более 50 лет. Иберогаст® представляет собой комбинацию лекарственных растений в специально подобранном соотношении. С немецкой педантичностью во множестве исследований был изучен механизм действия препарата Иберогаст® — он взаимодействует с серотониновыми рецепторами 4 и 5 типов, а также с мускариновыми и ацетилхолиновыми рецепторами 3 типа. За счет этого Иберогаст® восстанавливает нарушенный тонус и моторику верхних отделов пищеварительного тракта [18]. На основании множества клинических исследований при функциональной диспепсии препарату присвоен наивысший класс доказательности — 1А, при очень высокой безопасности и отсутствии значимых побочных эффектов. Использование препарата Иберогаст® при симптомах диспепсии позволяет достичь одновременно нескольких целей за счет оптимального сочетания нескольких лекарственных растений в одном препарате. Каждое из содержащихся в препарате лекарственных растений имеет изученное действие при диспепсии, поскольку традиционно используется в медицине. Такой подход к лечению получил название многоцелевой терапии, сочетающей одновременное лечение нескольких нарушений. При диспепсии Иберогаст® обладает стабилизирующим действием на гладкую мускулатуру, т. е. тонизирует расслабленные мышечные клетки и уменьшает избыточный тонус сокращенных мышечных клеток. Это приводит к адекватному расслаблению верхних отделов желудка при поступлении пищи, восстановлению и усилению сокращений нижних отделов желудка при переваривании, а также к нормализации транзита содержимого по кишечнику. Иберогаст® также уменьшает возбуждение раздраженных нервных волокон желудка и снижает повышенную чувствительность желудка при диспепсии [19–21]. Именно поэтому применение препарата Иберогаст® для лечения симптомов «переедания» обладает направленным патогенетическим действием и позволяет облегчить состояние пациента.
Эффект пищеварительных ферментов при диспепсии
Исходя из механизма развития симптомов диспепсии, ключевое значение имеют нарушение расслабления верхних отделов желудка в соответствии с объемом поступившей пищи и нарушение опорожнения желудка. Таким образом, пища при диспепсии поступает в желудок, который не может координировать свои сокращения и тонус. Это приводит к избыточному растяжению верхних отделов желудка и формирует чувство тяжести и переполненности в эпигастрии, особенно при погрешности в диете. При сопутствующем замедлении опорожнения желудка содержимое может оставаться в нем в течение 4–6 ч, усиливая тяжесть и переполненность, провоцируя болевые ощущения. Использование в качестве симптоматического лечения «по требованию» препаратов пищеварительных ферментов, исходя из механизма их действия, может носить лишь психотерапевтический характер и предположительно имеет только эффект плацебо. Действительно, пациенты сообщают, что облегчение после приема ферментов иногда может наступать уже через 15–30–60 мин после принятия таблетки. Однако мы понимаем, что реальный механизм действия ферментов другой и не позволяет оказать действие непосредственно после приема (рис. 2). Как упоминалось выше, пищеварительные ферменты инактивируются кислой средой желудочного сока. Для предотвращения этого их упаковывают в кислотоустойчивую кишечнорастворимую оболочку. Их действие может начаться только после высвобождения из капсулы. Капсула или таблетка, содержащая пищеварительные ферменты, после поступления в желудок может находиться в нем длительное время и не оказывать действия. Для развития эффекта она должна уйти в кишечник, что произойдет лишь через пару часов. При нарушении пищеварения содержимое дольше задерживается в желудке, вызывая симп- томы диспепсии, и только после естественного опорожнения желудка пища попадает в двенадцатиперстную кишку. При этом панкреатические ферменты начинают работать, только выйдя желудка в двенадцатиперстную кишку. Но в двенадцатиперстной кишке пища обрабатывается желчью и подвергается воздействию собственных панкреатических ферментов. В этот же период времени начинается высвобождение дополнительных ферментов, полученных при приеме препарата. Следует отметить, что при диспепсии нет нарушений секреции собственных панкреатических ферментов. И если у пациента нет симптомов хронического панкреатита, а именно характерных нарушений стула, то принимать ферменты нет необходимости. На основании этого можно сделать вывод о нецелесообразности применения панкреатических ферментов при симптомах диспепсии. Принимать ферменты после погрешностей в питании малоэффективно, а с точки зрения механизма развития симптомов — бессмысленно. Выручает то, что они безвредны.
Рекомендации
Экспертный совет ведущих российских специалистов в области гастроэнтерологии на очередном заседании обсудил тактику лечения функциональных нарушений, в т. ч. диспепсии. По решению совета было определено, что в лечебной тактике предпочтение следует отдавать препаратам, обладающим многоцелевым (мультитаргетным) эффектом, т. е. влияющим на несколько звеньев этих заболеваний или оказывающим благоприятное действие в случае сочетанной патологии. Среди препаратов многоцелевой терапии важное место в арсенале врача занимает Иберогаст,® содержащий в своем составе 9 лекарственных растений. Именно это сочетание нескольких компонентов препарата обеспечивает его множественное действие и выраженный терапевтический эффект [22].
Выводы
Симптомы «переедания» после погрешностей в диете (тяжесть, переполненность, дискомфорт в эпигастрии) соответствуют типичной картине диспепсии. Основой развития диспепсии является нарушение тонуса и моторики желудка. Для лечения симптомов диспепсии следует использовать прокинетики, восстанавливающие естественное расслабление желудка при поступлении в него пищи и ускоряющие опорожнение желудка при переваривании пищи. Средством выбора для лечения симптомов «переедания» может являться многоцелевая терапия препаратом Иберогаст®, обладающим одновременно прокинетическим и спазмолитическим действием, а также уменьшающим гиперчувствительность желудка. Панкреатические ферменты показаны только при наличии подтвержденной секреторной недостаточности поджелудочной железы. Следует избегать избыточного назначения панкреатических ферментов.
.
Пензитал инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Penzital Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой (3469)
💊 Состав препарата Пензитал
✅ Применение препарата Пензитал
Сохраните у себя
Поделиться с друзьями
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
⚠️ Регистрационное удостоверение данного продукта заменено
⚠️ Внимание! Название данного продукта изменилось, новый продукт:
Пензитал Гастро®
Описание активных компонентов препарата
Пензитал
(Penzital)
Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия
решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Дата обновления: 2020.07.21
Владелец регистрационного удостоверения:
Код ATX:
A09AA02
(Multienzymes (lipase, protease etc.))
Активное вещество:
панкреатин
(pancreatin)
BAN
принятое к употреблению в Великобритании
Ферментное средство. Содержит панкреатические ферменты — амилазу, липазу и протеазы, которые облегчают переваривание углеводов, жиров и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонкой кишке. При заболеваниях поджелудочной железы компенсирует недостаточность ее внешнесекреторной функции и способствует улучшению процесса пищеварения.
Фармакокинетика
Панкреатические ферменты не абсорбируются из ЖКТ, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились.
Показания активных веществ препарата
Пензитал
Недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы (в т.ч. при хроническом панкреатите, муковисцидозе).
Хронические воспалительно-дистрофические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря; состояния после резекции или облучения этих органов, сопровождающиеся нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии).
Для улучшения переваривания пищи у пациентов с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании, а также при нарушениях жевательной функции, вынужденной длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Режим дозирования
Способ применения и режим дозирования конкретного препарата зависят от его формы выпуска и других факторов. Оптимальный режим дозирования определяет врач. Следует строго соблюдать соответствие используемой лекарственной формы конкретного препарата показаниям к применению и режиму дозирования.
Внутрь. Дозу, схему и длительность применения определяют индивидуально, в зависимости от показаний, клинической ситуации, возраста пациента и применяемой лекарственной формы.
Средняя доза для взрослых — 150 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочное действие
Со стороны пищеварительной системы: очень редко — диарея, абдоминальный дискомфорт, боль в животе, тошнота, рвота; образование стриктур в илеоцекальном и восходящем отделах ободочной кишки у пациентов с муковисцидозом при применении высоких доз панкреатина.
Со стороны иммунной системы: очень редко — аллергические реакции немедленного типа (кожная сыпь, крапивница, чихание, слезотечение, бронхоспазм, диспноэ), гиперчувствительность ЖКТ.
Со стороны обмена веществ: при длительном применении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии, в чрезмерно высоких дозах — повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови.
Прочие: при применении панкреатина в высоких дозах у детей возможно возникновение перианального раздражения.
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к панкреатину; острый панкреатит; детский возраст — в зависимости от лекарственной формы.
Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности и в период грудного вскармливания возможно применение по показаниям в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или младенца.
Применение у детей
Возможно применение у детей по показаниям, в рекомендуемых соответственно возрасту дозах и лекарственных формах. Необходимо строго следовать указаниям в инструкциях препаратов панкреатина по противопоказаниям к применению у детей разного возраста конкретных лекарственных форм панкреатина.
Особые указания
Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита. Возможно применение в фазе затухающего обострения при расширении диеты, если имеются признаки нарушения пищеварения.
При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
У пациентов с муковисцидозом, особенно при приеме высоких доз панкреатина, может наблюдаться гиперурикозурия, поэтому у этой группы пациентов необходимо контролировать концентрацию мочевой кислоты в моче.
В качестве меры предосторожности при появлении непривычного дискомфорта в животе или изменения характера жалоб на фоне применения панкреатина, особенно при приеме в дозах более 10000 ЕД липазы/кг/сут, необходимо медицинское обследование.
При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении с препаратами железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Возможно снижение всасывания фолиевой кислоты при одновременном применении с препаратами панкреатина.
Эффект гипогликемических средств для приема внутрь (таких как акарбоза, миглитол) может снижаться при одновременном применении с препаратами пищеварительных ферментов, содержащих ферменты, расщепляющие углеводы.
Сохраните у себя
Поделиться с друзьями
Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности
Таблетки от целиакии? Сказка или нет? Расскажем Вам о самом главном
Одним словом — нет! Будьте осторожны с так называемыми «антиглютеновыми таблетками». В случае целиакии или связанных с глютеном расстройств они не представляют собой решение безглютеновой диеты.
Антиглютеновых таблеток не существует. В настоящее время таблетки с профилактическим действием находятся на рынке. Но это не означает, что люди с целиакией могут пропустить безглютеновую диету.
Сложная проблема
Вы наверняка также слышали о «волшебной» таблетке от непереносимости лактозы, но это не одно и то же. Это скорее таблетки лактазы, где лактаза является ферментом, который помогает переваривать лактозу. Таблетки с лактазой позволяют людям с непереносимостью лактозы пропускать диету и употреблять продукты, содержащие лактозу. В случае целиакии таблетка, о которой мы говорим, работает иначе. Люди, страдающие целиакией, не имеют недостатка в ферменте, необходимом для переваривания глютена. Глютен приводит к сбоям в работе иммунной системы, поскольку он определяет глютен как «врага» и запускает серию реакций. По этой причине проблема гораздо сложнее.
Так как они работают?
«Антиглютеновые» таблетки производятся различными лабораториями и содержат ферменты, которые помогают переваривать глютен или расщепляют его на мелкие молекулы, когда он достигает кишечника. Также таким образом очень трудно гарантировать, что количество поглощенных ферментов эффективно для расщепления потребляемого глютена, предотвращая его распознавание организмом и активацию иммунной системы, тем самым сводя к минимуму наносимый ущерб. Таблетки принимаются до еды. Они содержат специальное покрытие для обеспечения достижения тонкой кишки, тем самым избегая враждебной среды желудка. Как только таблетка достигает кишечника, она высвобождает фермент, чтобы он мог воздействовать на глютеновые белки.
На упаковке продукта четко указано: «Этот продукт не заменяет безглютеновую диету и не подходит для лечения или профилактики целиакии».
Конечно, был достигнут прогресс в исследованиях, и эти таблетки могли бы стать более эффективными со временем. Это не означает, однако, что эти таблетки достаточны для людей с целиакией, чтобы отказаться от безглютеновой диеты. Будьте осторожны и не пропускайте вашу диету.
На данный момент безглютеновая диета продолжает оставаться единственным методом лечения людей с целиакией.
Лекарства и пищеварительная система
Раздражение пищевода
Советы по предотвращению раздражения пищевода
Некоторым людям трудно глотать таблетки или капсулы или иногда принимать лекарства без жидкости. Таблетки или капсулы, которые остаются в пищеводе, могут выделять химические вещества, которые могут раздражать слизистую оболочку пищевода. Это может вызвать язвы, кровотечение, перфорацию и сужение (стриктуры) пищевода.Риск этих видов травм выше у лиц с заболеваниями пищевода, включая следующие:
Стриктуры (сужение пищевода)
Склеродермия (уплотнение кожи)
Ахалазия ( нерегулярная мышечная активность пищевода, которая задерживает прохождение пищи)
Инсульт
Некоторые лекарства также могут вызывать язвы в пищеводе, когда они застревают там.К ним относятся аспирин, некоторые антибиотики, хинидин, хлорид калия, витамин С и железо.
Встаньте или сядьте при глотании лекарств.
Сделайте несколько глотков жидкости перед приемом лекарства и проглотите его, заполнив 8 унций. стакан жидкости.
Не ложитесь сразу после приема лекарства, чтобы таблетки прошли через пищевод в желудок.
Сообщите своему врачу, если вы испытываете болезненное глотание или чувствуете, что лекарство застревает в горле.
О пищеводном рефлюксе
Советы по предотвращению рефлюкса
Некоторые лекарства влияют на работу мышцы сфинктера, расположенной между пищеводом и желудком. Эта мышца позволяет пище попадать в желудок после глотания. Это может увеличить вероятность рефлюкса или скопления кислого содержимого желудка в пищевод.
Классы лекарств, которые могут увеличить тяжесть рефлюкса, включают следующие:
Избегайте кофе, алкоголя, шоколада, жирной или жареной пищи, которые могут усугубить рефлюкс.
Бросить или сократить курить.
Не ложитесь сразу после еды.
Раздражение желудка
Советы по предотвращению раздражения желудка
Один из наиболее распространенных раздражителей слизистой оболочки желудка вызывается нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Сюда входят лекарства, такие как ибупрофен и другие распространенные болеутоляющие.Эти лекарства ослабляют способность слизистой оболочки противостоять кислоте, вырабатываемой в желудке, и иногда могут привести к воспалению слизистой оболочки желудка (гастриту), язвам, кровотечению или перфорации слизистой оболочки. Пожилые люди подвержены большему риску раздражения от этих лекарств, потому что они с большей вероятностью будут принимать эти обезболивающие при хронических состояниях. Риску также подвержены люди с язвенной болезнью и гастритом в анамнезе.
Таблетки, покрытые оболочкой, могут уменьшить раздражение.
Не употребляйте алкогольные напитки при приеме этих лекарств.
Принимайте лекарства во время еды или запивая полным стаканом молока или воды, так как это может уменьшить раздражение.
Запор
Советы по предотвращению запора
Различные лекарства могут вызвать запор. Это происходит потому, что эти лекарства влияют на нервную и мышечную активность толстой кишки, что приводит к медленному и затрудненному отхождению стула. К лекарствам, которые могут вызвать запор, относятся следующие:
Соблюдайте хорошо сбалансированную диету, включая фрукты, овощи и цельнозерновые.
Пейте много жидкости.
Регулярно тренируйтесь.
Обсудите с врачом прием слабительного или смягчителя стула.
Диарея
Советы по предотвращению диареи
Диарея чаще всего вызывается антибиотиками, которые поражают бактерии, обычно присутствующие в толстой кишке.Эти изменения кишечных бактерий приводят к чрезмерному росту бактерий Clostridium difficile (C. difficile), что вызывает более серьезную диарею, вызванную антибиотиками. Присутствие этих бактерий может вызвать колит, в результате чего стул будет жидким и водянистым. К наиболее распространенным антибиотикам, вызывающим этот тип диареи, относятся следующие:
Этот колит обычно лечат другим антибиотиком, который действует на C. difficile. Некоторые лекарства могут также изменять движения или содержание жидкости в толстой кишке, не вызывая колита.Колхицин и антациды, содержащие магний, могут вызывать диарею. Поговорите со своим врачом, если диарея не проходит в течение нескольких дней.
Обычно для предотвращения диареи необходимо избегать продуктов, которые, как известно, вызывают раздражение желудка.
Лечение обычно включает восполнение потерянной жидкости и может включать прием антибиотиков, если причиной являются бактериальные инфекции.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием лактозных бацилл, таких как йогурт, ацидофильное молоко / таблетки или творог, помогает восполнить нормальные бактерии, присутствующие в толстом кишечнике.
Лучшие безрецептурные решения ваших проблем с пищеварением
Ты слишком хорошо знаешь знаки. В животе начинает бурлить, в груди начинает гореть, у вас начинаются судороги — и вы начинаете лихорадочно искать ванную. Проблемы с пищеварением могут вызывать смущение, и люди не хотят открыто говорить о них, даже со своим врачом. Но, как я говорю своим пациентам, эти проблемы поразительно распространены и ежедневно затрагивают многих людей.
Хотя проблемы с пищеварением часто проходят сами по себе, лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь облегчить многие симптомы, мешающие повседневной жизни. Вот руководство по безрецептурным лекарствам, которые можно использовать для успокоения желудка или проблем с пищеварением.
Помните: эти лекарства предназначены только для случайного, краткосрочного использования; Если ваши проблемы не исчезнут или ухудшатся, поговорите со своим врачом. Он или она может помочь вам составить план лечения (включая изменение образа жизни), который принесет вам долгосрочное облегчение.
От изжоги
Если вы страдаете изжогой, вы, вероятно, слишком хорошо знакомы с ощущением жжения в животе, груди или горле, которое может вызывать дискомфорт. Это раздражение вызвано дисбалансом кислоты в желудке.
Изжога часто возникает после обильного приема пищи или определенных продуктов и возникает, когда содержимое вашего желудка поднимается в пищевод, вызывая ощущение жжения в груди, за грудиной и в средней части живота.
Несколько типов безрецептурных лекарств могут помочь облегчить симптомы и снизить кислотность желудка:
Антациды обеспечивают быстрое и кратковременное облегчение за счет нейтрализации желудочного сока.Антациды могут включать такие ингредиенты, как пищевая сода, карбонат кальция или соединения магния.
Альгиновые кислоты часто сочетаются с антацидами для быстрого облегчения. В то время как антациды помогают нейтрализовать кислоту желудка, альгиновые кислоты образуют защитный барьер в желудочно-кишечном тракте, покрывая и защищая воспаленные участки.
Блокаторы
h3, такие как фамотидин и циметидин, снижают выработку кислоты в желудке. Хотя для того, чтобы блокаторы h3 подействовали, требуется до часа, их действие длится дольше, чем у антацидов, до 12 часов.Ингибиторы протонной помпы (ИПП) обеспечивают длительное, до 24 часов, снижение выработки желудочной кислоты. Лансопразол и омепразол являются типами ингибиторов протонной помпы.
Побочные эффекты этих трех классов препаратов обычно незначительны и часто проходят сами по себе. К ним относятся тошнота, запор, диарея и головные боли. Ваш врач может сообщить вам, какой вид безрецептурных лекарств лучше всего подойдет вам. Поговорите со своим врачом перед использованием антацидов, если вы беременны, кормите грудью, принимаете лекарства по рецепту или если у вас есть проблемы с язвами, печенью или почками.
От тошноты и рвоты
Вчерашние китайские остатки еды на вынос кажутся отличной идеей для еды — пока ваш желудок явно не начнет с вами не соглашаться. Тошнота и рвота являются одними из основных средств защиты вашего организма от пищевого отравления, а также могут возникать в результате таких проблем, как укачивание и переедание. В то время как лучший способ вылечить расстройство желудка от большинства случаев пищевого отравления — это позволить вашему организму избавиться от бактерий, вызывающих ваш дискомфорт, противорвотные средства, отпускаемые без рецепта, могут пригодиться при лечении симптомов тошноты и рвоты, вызванных укачиванием. и некоторые другие условия.Существует два основных типа безрецептурных препаратов, используемых для лечения тошноты и рвоты:
Субсалицилат висмута, активный ингредиент безрецептурных препаратов, таких как Kaopectate® и Pepto-Bismol ™, защищает слизистую оболочку желудка. Субсалицилат висмута также используется для лечения язв, расстройства желудка и диареи.
Другие лекарства включают циклизин, дименгидринат, дифенгидрамин и меклизин. Их можно найти в таких лекарствах, как драмамин, бонин или других, и они притупляют укачивание, воздействуя на ваш мозг.Они блокируют передачу сообщений в ту часть мозга, которая контролирует тошноту и рвоту
Побочные эффекты субсалицилата висмута обычно очень незначительны и непродолжительны; наиболее частыми побочными эффектами являются потемнение языка или стула, однако важно не давать лекарства с субсалицилатом висмута детям или подросткам с ветряной оспой или гриппоподобными симптомами, поскольку такие симптомы, как изменение поведения с тошнотой или рвотой, могут быть ранний признак синдрома Рея, редкого, но серьезного заболевания.Немедленно обратитесь к врачу. Поскольку некоторые антимикробные средства могут вызвать сонливость, внимательно прочтите этикетку и обратите внимание на все предупреждения о смешивании с алкоголем, вождении или работе с механизмами. Не принимайте противорвотные средства, предварительно не прочитав этикетку, и поговорите со своим врачом, если есть какие-либо предупреждения о выбранном вами лекарстве: есть некоторые лекарства и состояния здоровья, которые плохо сочетаются с противорвотными средствами, включая некоторые распространенные болеутоляющие.
При запоре
Что вызывает запор? Скорее всего, что-то у вас на обеденном столе.Диета с высоким содержанием молочных продуктов и низким содержанием клетчатки и воды может затруднить дефекацию. Если вы не опорожнялись более трех дней или у вас возникли проблемы с дефекацией, вы можете временно принять слабительное, чтобы решить эту проблему.
Есть несколько типов слабительных, отпускаемых без рецепта; Ваш врач может помочь вам решить, какой из них лучше всего подходит для вас:
Слабительные, образующие объемы, которые часто содержат такие ингредиенты, как псиллиум, метилцеллюлоза и поликарбофил, втягивают воду в стул, делая их больше и легче выводятся.Во время приема пейте много воды.
Осмотические слабительные втягивают жидкость в кишечник из близлежащих тканей. Осмотические слабительные часто содержат такие ингредиенты, как полиэтиленгликоль или магний. Смазывающие слабительные средства, такие как глицериновые свечи, покрывают поверхность стула или анус, чтобы облегчить прохождение стула. Минеральное масло — обычное слабительное смазочное средство.
Стимулирующие слабительные средства следует использовать только в течение нескольких дней, так как они вредны для организма. Они заставляют кишечник выдавливать стул.
Слабительные обычно не имеют побочных эффектов, но в некоторых случаях они могут вызывать спазмы, газы, вздутие живота, тошноту или диарею. Не принимайте слабительные более недели, не посоветовавшись с врачом: длительное употребление слабительных может быть вредным для здоровья и может скрыть проблему, о которой врач должен знать. Ваш врач может помочь вам изменить образ жизни и диету для долгосрочного лечения запора.
Проконсультируйтесь с врачом перед применением слабительных, если у вас болит живот, тошнота, рвота или температура выше 101 ° C.5 градусов или резкое изменение привычек кишечника, которое продолжается две или более недель. Вам также следует проконсультироваться с врачом, если вы в настоящее время принимаете лекарства по рецепту: слабительные затрудняют усвоение вашим организмом определенных лекарств и питательных веществ.
От диареи
Каждый испытывает то и дело — ужасный понос. Диарея (большое количество жидкого или водянистого стула) возникает, когда ваша толстая кишка не может адекватно поглощать жидкость из пищи и жидкостей, которые вы принимаете, и чаще всего вызывается желудочной болезнью.Диарея обычно не требует приема лекарств и проходит сама по себе через пару дней; в большинстве случаев изменение образа жизни может помочь предотвратить будущие случаи диареи. Однако противодиарейные препараты могут помочь с симптомами, особенно если у вас спазмы. Ваш врач может предложить одно из двух распространенных безрецептурных антидиарейных средств:
Лоперамид замедляет движение жидкости по кишечнику.
Субсалицилат висмута уменьшает поток жидкости в кишечнике, а также уменьшает воспаление и может убить бактерии, которые в первую очередь вызывают диарею.
Лоперамид может вызвать сонливость, поэтому внимательно читайте этикетку; этикетка сообщит вам, какого поведения, если таковое имеется, вам следует избегать во время приема лекарства. Субсалицилат висмута может сделать ваш язык и / или стул черным; этот побочный эффект безвреден. Если вы считаете, что диарея может быть вызвана инфекцией, поговорите со своим врачом, так как другое лекарство может быть лучше для лечения насекомого. Вам также следует поговорить со своим врачом, если у вас поднялась температура или вы обнаружили слизь или кровь в стуле, поскольку диарея может сигнализировать о более серьезной проблеме.
В поисках помощи
Правильное лекарство, отпускаемое без рецепта, может быстро помочь при многих краткосрочных желудочно-кишечных проблемах. Не забудьте прочитать этикетки любых лекарств, которые вы планируете принимать, и поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения.
Обеспокоены непереваренными таблетками в стуле?
Это очень распространенный, но неприятный вопрос. Люди, которые видят лекарства в своем стуле, могут задаться вопросом, не означает ли это что-то плохое с их пищеварением.Если вы принимаете лекарства от высокого кровяного давления, диабета или даже от боли при раке толстой кишки, неприятно видеть их там, где им не место — в вашем туалете.
Если вы видите в стуле неабсорбированные лекарства, это не обязательно означает, что с толстой кишкой или пищеварением что-то не так. Узнайте, почему это может происходить и когда следует обсудить это с врачом.
Нуша Ашджаи / Verywell
Оболочки для лекарств
Фармацевтические компании производят множество различных типов покрытий для лекарств, от покрытий с пролонгированным высвобождением до целлюлозных капсул.В большинстве случаев организм всасывает лекарства должным образом и изгоняет оболочку лекарства.
Капсулы пролонгированного действия или пролонгированного высвобождения имеют специальное внешнее покрытие, предназначенное для медленного всасывания. Хотя лекарство может высвобождаться, оболочка может оставаться неповрежденной и пополняться жидкостями из кишечного тракта.
Это похоже на переваривание зерен кукурузы: ваше тело переваривает внутреннюю часть кукурузного зерна, но жесткая волокнистая шелуха удаляется. Жидкости и отходы вашего тела наполняют кукурузную шелуху — а также некоторые лекарственные «шелухи», делая их полными и не впитывающимися.Взаимодействие с другими людьми
Есть простой способ определить, так ли это. Если лекарства работают или делают то, что им предписано, то вы, скорее всего, просто видите пустую капсулу в своем стуле.
Например, если вы принимаете лекарства от диабета, а уровень сахара в крови остается в пределах нормы, есть большая вероятность, что лекарства всасываются должным образом.
В случае сомнений поговорите со своим врачом о том, что вас беспокоит. Они могут сказать вам, является ли это нормальным или ожидаемым при приеме конкретного лекарства, которое вы принимаете, или назначат вам альтернативный вариант.
Проблемы с абсорбцией
В редких случаях есть законная причина для беспокойства, если вы видите лекарства в дефекации. Если лекарства проходят через ваш организм слишком быстро или не всасываются должным образом, есть шанс, что вы увидите целую таблетку или капсулу в туалете.
Чаще всего это происходит при диарее, так как кишечное содержимое быстро попадает в толстую кишку. Существует множество причин диареи, некоторые из которых довольно распространены, в том числе:
Вирусы желудочно-кишечного тракта
Пищевая непереносимость
Непереносимость лактозы
Синдром раздраженного кишечника
Воспалительное заболевание кишечника
Целиакия
Болезнь Крона
ВИЧ / СПИД
Новые рецепты
Некоторые из вышеупомянутых состояний, такие как непереносимость лактозы, ВЗК, болезнь Крона, целиакия и СПИД, также могут привести к мальабсорбции.Взаимодействие с другими людьми
Если у вас возникают проблемы с усвоением лекарств в периоды сильного воспаления и обострений, не откладывайте и поговорите со своим врачом. Они могут прописать лекарства, которые помогут уменьшить воспаление и замедлить работу желудочно-кишечной системы.
Если вы не усваиваете лекарства должным образом, велика вероятность, что вы также не сохраняете необходимые питательные вещества из пищи.
Прочтите брошюру о лекарствах
Хотя маловероятно, что неправильный прием лекарства может привести к его изгнанию непоглощенным, это возможно.Эти страницы информации с крошечным шрифтом могут показаться устрашающими, но в брошюрах с лекарствами, которые вы получаете по новому рецепту, есть разумная цель.
Лекарства действуют в вашем организме особым образом, и некоторые из них имеют особые правила для правильного усвоения. Например, некоторые лекарства:
Нельзя снимать одновременно.
Следует вводить на пустой (или полный) желудок.
Не следует принимать вместе со специфическими добавками, такими как витамины.
Нельзя принимать с некоторыми соками, такими как сок грейпфрута.
Если вы уже выбросили брошюру или это лекарство, которое вы принимаете в течение длительного времени, ваш фармацевт будет рад перепечатать информацию для вас.
«Умная» таблетка раскрывает это таинственное состояние желудка — Основы здоровья от клиники Кливленда
Если у вас необъяснимые проблемы с желудком, такие как тошнота, вздутие живота, запор, хроническая боль в животе или рвота, вы можете проглотить таблетку, но не лекарственную.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Вместо этого рассмотрите «умную» таблетку, которая собирает данные по мере их прохождения через ваш желудочно-кишечный тракт. «Этот безболезненный инструмент помогает вашему врачу определить причину вашей проблемы, чтобы вы могли получить наилучшее лечение», — говорит гастроэнтеролог Майкл Клайн, доктор медицинских наук.
Чем могут помочь таблетки?
Данные, собранные с помощью такой таблетки, могут помочь вашему врачу диагностировать состояние, называемое гастропарезом, при котором пища ненормально медленно перемещается из желудка в тонкий кишечник, исключая при этом другое заболевание ЖКТ, например хронический запор.
Гастропарез, что означает частичный паралич желудка, часто встречается у людей с диабетом. Это состояние снижает способность вашего желудка опорожнять его содержимое, но не вызывает закупорки.
«По сути, гастропарез — это желудок, который плохо опорожняется», — говорит доктор Клайн.
И это тяжелая болезнь, говорит он. Лечение обычно начинается с корректировки диеты и приема лекарств. Если эти подходы не работают, следующим шагом будет хирургическое лечение.
Как действует таблетка?
SmartPill ® обеспечивает простой и безболезненный способ сбора данных о вашем желудочно-кишечном тракте без использования радиации, — говорит доктор Клайн. Это одобренные FDA одноразовые капсулы, которые можно проглатывать.
«Его называют« умным », потому что он измеряет уровень кислоты, уровень давления, температуру и время в желудочно-кишечном тракте», — объясняет он. «Это похоже на камеру для таблеток, которая делает снимки внутри вашего тела. По сути, это его сестра.
Вместо того, чтобы делать фотографии изнутри вашего тела, SmartPill измеряет моторику и движение кишечника.Он по беспроводной сети передает данные о вашем желудочно-кишечном тракте на регистратор, который вы носите на поясе или шнурке на шее, когда занимаетесь повседневными делами.
«Регистратор фиксирует данные, мы загружаем их в компьютер и распечатываем, что происходит, от начала до конца», — говорит доктор Клайн. «Мы можем получить все эти данные и измерения моторики и движения без каких-либо подключенных проводов и без рентгеновских лучей».
В зависимости от того, насколько медленно движется ваш кишечник, SmartPill обычно проходит через ваш организм за три-пять дней.Если у вас нормальная перистальтика, она находится в желудке менее четырех часов, в тонком кишечнике — менее шести часов и в толстой или толстой кишке — менее 59 часов.
Исключение других проблем с GI
SmartPill также может помочь врачу исключить другие желудочные проблемы, которые могут вызвать проблемы в тонком или толстом кишечнике.
«Вы должны быть уверены, что имеете дело только с гастропарезом, а не с какой-либо другой проблемой», — говорит д-р Клайн.
Единственным реальным преимуществом SmartPill по сравнению со всеми остальными возможностями является то, что он измеряет все три отдела кишечника с помощью одного теста.Доктор Клайн говорит, что вы не только ищите парез желудка, но и следите за движениями тонкой и толстой кишки.
«Нет другого теста, который мог бы измерить все три с помощью одного теста», — говорит он. «Я говорю пациентам, что вы получите гораздо больше отдачи от SmartPill».
Подходит ли вам «умная» таблетка?
SmartPill не работает для людей с определенными заболеваниями, говорит доктор Клайн. Эти условия включают:
Стриктуры кишечника в анамнезе, например рубцы (которые могут сузить кишечник)
Воспалительное заболевание кишечника, такое как болезнь Крона
Кардиостимулятор (или кардиостимулятор в других органах)
«Основная опасность SmartPill заключается в том, что она может застрять», — объясняет он.«Если у вас нормальный кишечник, SmartPill не прилипнет. Если таблетка застряла, очевидно, что у вас проблемы. Нельзя давать SmartPill пациенту с высоким риском сужения кишечника ».
FDA не рекомендует давать SmartPill пациентам с кардиостимуляторами.
Доктор Клайн говорит, что он также советует пациентам, которым требуется МРТ, отложить прием SmartPill.
«Последнее противопоказание, которое встречается довольно редко, — это то, что пациенту назначена МРТ», — говорит он.«Очевидно, вы не хотите делать это, пока не закончится МРТ. Ты не сможешь пройти МРТ с этой таблеткой внутри тебя ».
Часы: так таблетки растворяются в вашем теле
Убедитесь, что на вас надеты наушники. Ничто не может подготовить вас к кульминации. Ничего такого.
Кадр из видео. Изображение предоставлено: YouTube / Macro Room
Желудок болит? Выпейте таблетку. Период судорог? Выпейте таблетку. Головная боль? Где проклятый Дисприн ?!
Конечно, у нас есть таблетки от каждого недуга (кроме горя; но это в другой раз), но знаем ли мы точно, что происходит внутри нашего тела, когда мы принимаем эти таблетки?
Если вас интересует наука, то это то, что вам нужно.com должен сказать о процессе расщепления таблеток нашим организмом: желудок человека, как правило, представляет собой кислую среду с уровнем pH от одного до двух. Лекарство, растворяющееся при pH один или два, обрабатывается, чтобы попасть в кровоток, не проходя через кишечник. Не все лекарства предназначены для растворения в желудке, потому что кислая среда может влиять на эффективность лекарства. Если лекарство не растворяется в желудке, его расщепление, прежде чем оно подвергнется дальнейшему метаболизму, обычно выполняют соки в толстой кишке.
И если вас не интересует ТОЛЬКО наука, будьте готовы испугаться, потому что вид таблеток, разрушающихся водой (что очень похоже на то, что на самом деле происходит в нашем животике) — это РАЗУМ! Вот пример:
Посмотрите, как эта штука растворяется! Изображение предоставлено: YouTube / Macro Room
Или это — таблетки без покрытия, такие как парацетамол, распадаются точно так:
… И начинают образовываться пузыри. Изображение предоставлено: YouTube / Macro Room
. Видео изначально было создано для канала YouTube под названием Macro Room, который, как следует из названия, дает нам макро-взгляд на повседневные вещи.
Но подождите; сначала подготовьтесь к тому, что будет дальше. Убедитесь, что у вас есть наушники:
Щелкните здесь, чтобы получить полный охват IndiaToday.in о пандемии коронавируса.
Таблетки для лечения расстройства пищеварения
Декабрьские праздники — пора изобилия. Безмерная благодарность, много времени для друзей и семьи, обильные подарки, обильные празднования и обильная еда. Я отношусь ко всему в меру, в том числе и к модерации, иногда.Вот почему я держу свои лечебные таблетки под рукой во время празднования конца года. Мои друзья и семья научились делать то же самое. Итак, теперь я хочу поделиться с вами этим советом.
Что такое лечебные таблетки? Это травяные пилюли китайской медицины, которые полезны при всех видах дисбаланса пищеварительного тракта , которые распространены во время праздников, включая расстройство желудка, несварение желудка, переедание и похмелье. Как они могут быть полезны во многих вещах? В отличие от западных лекарств, которые предназначены для определенных видов дисбаланса пищеварения, Curing Pills не изменяют ваше пищеварение в определенном направлении, они регулируют ваше пищеварение до гармонии. Вот почему их другое название — Healthy Peaceful Pills.
Эксперимент с телом: в следующий раз, когда вы будете в офисе, возьмите несколько целебных таблеток, чтобы они были у вас под рукой. (Они также продают их в любом месте, где можно найти травяные пилюли, такие как Oliver’s или Whole Foods.) Это моя любимая пищеварительная добавка в китайских травяных пилюлях. А затем примите немного в следующий раз, когда что-то, что вы едите или пьете, вам не подходит, даже если это просто потому, что вы съели слишком много еды.
Вот как я принимаю Curing Pills:
Профилактика (Мои глаза были больше желудка): 1 пакетик после еды.
Расстройство желудка (Как только я могу сказать, что что-то, что я ел или пил, не соответствовало мне): 1 пакет сейчас, еще 1 пакет каждый час в течение следующих 3 часов, если что-то еще не очень хорошо.
Общий дисбаланс пищеварения (Мое пищеварение происходит медленнее или быстрее, чем обычно, и я только что понял, что это происходит в течение нескольких дней): 1 пакетик 3 раза в день в течение дня или двух.
Предупреждение: Лечебные таблетки не для вас, если у вас настоящая глютеновая болезнь , потому что они содержат растение, которое является родственником пшеницы, и вы должны стремиться избегать любого контакта с чем-либо, связанным с пшеницей.
Подтверждение: лечебные таблетки хорошо переносятся людьми, которые обычно чувствительны к пшенице , потому что трава выращивается в Китае и подвергается ферментации. У многих людей, чувствительных к пшенице в США, нет проблем, когда они едят пшеницу, выращенную из других мест по всему миру.А ферментация изменяет строительные блоки белков и углеводов пшеницы, что делает пшеницу приемлемой для большинства людей, даже для некоторых людей, страдающих глютеновой болезнью. Я по-прежнему рекомендую людям с глютеновой болезнью избегать этого, потому что в этом случае это лучше безопасно, чем сожалеть. Но я никогда не встречал человека, который просто чувствителен к пшенице, который обнаружил бы, что Curing Pills не согласны с ними.
Кто-то может сказать, что в идеальном мире во время декабрьских праздников мы все ели и пили в умеренных количествах и избегали странных сочетаний продуктов и сладостей. Но я считаю, что смысл быть здоровым в том, чтобы иногда можно было расслабиться из-за всего этого . Были времена, когда я боролся с проблемами со здоровьем, и я соблюдал строго регламентированную диету 100% времени, чтобы поддержать исцеление, но сейчас меня нет. Итак, в моем нынешнем идеальном мире, поскольку я довольно здоров, я большую часть времени чертовски хорошо ем, а иногда, когда отмечаю праздник, я сознательно балуюсь. В большинстве случаев у меня это хорошо получается. Когда этого не происходит, у меня есть лечебные таблетки, чтобы вернуть меня в гармонию.
Предстоящие события: Присоединяйтесь к нам на последнем семинаре по настроению в 2018 году. Это лучший способ, который я знаю, как помочь вам проводить больше времени в праздничном духе любви и благодарности в любое время года. Потому что с более глубоким пониманием того, как работают мышление, настроение и поведение, становится легче прислушиваться к своей мудрости и восстанавливать связь с вашей истинной природой благополучия и устойчивости. Щелкните ссылку ниже, чтобы получить дополнительную информацию и сохранить место сейчас.
Прямо сейчас последний семинар по устойчивости 101 бесплатен для всех. Потому что мы все можем извлечь выгоду из повышения устойчивости прямо сейчас! И миру нужно, чтобы вы связались со своими лучшими, выходили и занимались своим делом. Будь ваша вещь:
Забота о семье и проведение праздников — это любовь и общение.
Содействовать поддержке и помощи тем, кому повезло меньше, чем вам.
Найдите больше творчества и целеустремленности в своей работе к концу года.
Все начинается с меньшего количества хронических стрессовых мыслей и большей связи с вашей врожденной искрой.
Как получить бесплатные билеты: Перейдите на Eventbrite по ссылке выше и:
Если вы не пациент или не впервые: введите промокод «Гость» и выберите бесплатный билет «Будь моим гостем». После того, как вы нажмете зеленую кнопку «Билеты», вы увидите место для ввода промокода.
Если вы пациент, и вы впервые: просто зарегистрируйтесь и получите бесплатный билет под названием «Мое обучение покрывается за счет моего первоначального посещения иглоукалывания».
Если вы хотите привести друга: просто выберите бесплатный билет под названием «Я веду друга».
Если вы предпочитаете не нажимать никакие кнопки: напишите нам по электронной почте или позвоните нам, и мы зарегистрируем вас.
Предложение для всех бесплатное участие действует до конца года. Вам просто нужно зарегистрироваться заранее. Потенциал повышения вашей устойчивости безграничен!
График работы и предстоящий отпуск Мы собираемся не работать с 24 декабря по 4 января.Так что, если забота о себе поднимается на первое место в вашем списке приоритетов, зайдите в Интернет, чтобы записаться на прием прямо сейчас. У нас даже неплохие заказы в начале января.
Существующие пациенты могут записаться онлайн здесь. Убедитесь, что вы получили всплывающее окно после того, как нажмете кнопку «Отправить запрос на встречу» и нажмете «ПОДТВЕРДИТЬ» в электронном письме с подтверждением.
Вы можете получить доступ к нашему онлайн-бронированию в любое время, щелкнув в любом месте нашего веб-сайта, где написано «записаться на прием» или «забронировать сейчас», и перейти к пунктам «Существующие пациенты» и «Забронировать онлайн». Существующие пациенты всегда могут позвонить или написать нам, если вы предпочитаете записываться таким образом или не можете найти подходящие для вас встречи в Интернете.
Новым пациентам необходимо позвонить или написать нам по электронной почте, чтобы записаться на прием, потому что нам нужно поделиться слишком большим объемом информации.
Обычно приступ диареи длится всего несколько дней и проходит сам по себе без какого-либо лечения.«Но сильная диарея, диарея, которая длится более нескольких дней, или продолжительные эпизоды диареи — все это причины для обращения к врачу, поскольку они могут указывать на что-то более серьезное», — говорит Стивен Бикстон, доктор медицины, профессор внутренней медицины и директор отделения программа по воспалительным заболеваниям кишечника в Центре здоровья Университета Содружества Вирджинии в Ричмонде.
Также важно помнить, что лечение диареи для взрослых, особенно медикаментозное лечение, может быть другим для детей с диареей, поэтому всегда проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем давать детям какие-либо лекарства.
Если у вас диарея, вот три способа облегчить дискомфорт:
1. Обязательно оставайтесь гидратированными
Когда у вас диарея, ваше тело может потерять много жидкости и солей, что делает обезвоживание очень серьезной проблемой. Частый жидкий и водянистый стул может быстро привести к потере жидкости. Вот несколько простых способов избежать обезвоживания:
Выберите спортивные напитки. «Спортивные напитки имеют смысл и доступны с большим разнообразием вкусов», — говорит доктор Бикстон.Спортивные напитки работают из-за содержания в них сахара и соли; оба позволяют воде легче впитываться, тем более, когда их принимают вместе. По словам Бикстона, люди могут делать свои собственные спортивные напитки, добавляя чайную ложку соли к литру яблочного сока. «Это небольшое количество соли поможет организму абсорбировать жидкость, но этого недостаточно, чтобы яблочный сок стал неприятным на вкус». Бикстон рекомендует хранить напитки при комнатной температуре, потому что теплый напиток подойдет вам лучше, чем холодный.
Придерживайтесь прозрачных жидкостей. Некоторые другие хорошие варианты лечения диареи включают чистый бульон и воду, если вы не путешествуете за пределы страны.
Избегайте напитков, которые могут ухудшить симптомы. Напитки с кофеином, алкоголем и сахаром могут усугубить обезвоживание. Молоко и другие молочные продукты также могут ухудшить ваши симптомы, потому что диарея может вызвать временную непереносимость лактозы.
СВЯЗАННЫЕ С: Может ли ваш период изменить ваши привычки в ванной?
2. Попробуйте придерживаться легкой диеты
Когда вы имеете дело с кратковременным приступом диареи, вы хотите, чтобы ваша диета была мягкой.Возможно, вам будет лучше пить только прозрачные жидкости в течение первых 24 часов. Затем вы можете постепенно добавлять в свой рацион мягкие продукты. Некоторые мягкие продукты включают бананы, рис, яблочное пюре и тосты — также известную как диета BRAT. Обновленная версия диеты, включающая чай, называется BRATT. Исследования показывают, что существует не так много доказательств, подтверждающих преимущества этой диеты, но, возможно, это не повредит. В то же время, хотя бананы подходят для взрослых, они не рекомендуются для детей, у которых рвота.Крекеры и картофельное пюре — без масла — могут стать лучшей альтернативой как для взрослых, так и для детей.
Если диарея длится более нескольких дней, вы можете исследовать продукты, которые вы едите, так как некоторые из них могут раздражать кишечник и усугублять диарею. К ним относятся продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как отруби, цельнозерновые и коричневый рис, а также жирные или чрезмерно сладкие продукты. По словам Бикстона, продукты, подслащенные сорбитом, также могут усугубить диарею. Если жидкий стул является проблемой, вы можете отказаться от этих продуктов.
Если вы подозреваете, что диарея вызвана определенной пищей, попробуйте элиминационную диету — исключите подозрительную пищу из своего рациона, пока не сможете определить, является ли это проблемой. Если это не так, не стесняйтесь продолжать есть эту пищу. «Трудность, которую я вижу у многих пациентов, заключается в том, что они не возвращают продукты в свой рацион, даже если они не вызывают проблем, и теперь они загнали себя в диетический угол», — говорит Бикстон. «Все, что они едят, — это картофельное пюре и рис».
3.Попробуйте лекарства, отпускаемые без рецепта
В большинстве случаев лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь остановить эпизодические приступы диареи, особенно диареи путешественников, которая может возникнуть в результате приема зараженной пищи или воды во время пребывания за границей. Безрецептурные варианты включают Имодиум (лоперамид) и Пепто-Бисмол или Каопектат (субсалицилат висмута). «Их разумно использовать время от времени, и у них есть большое преимущество в том, что они не требуют рецепта врача», — говорит Бикстон, но их не следует использовать более двух дней.
Следует иметь в виду, что если вы принимаете фармацевтические препараты от диареи путешественников, они могут улучшить ваше самочувствие раньше, но они могут дольше удерживать бактерии, паразиты или вирусы в вашем организме.
Врач-хирург хирургического отделения №1 Маркевич Е. В.
Лапароскопия относится к малотравматичным оперативным вмешательствам. Так как не делаются большие надрезы, намного сокращаются сроки регенерации тканей и органов. Но с другой стороны эндоскопический метод хирургии подразумевает нагнетание газа в брюшную полость для того, чтобы возможно было при проведении необходимых манипуляций получить достаточный обзор. И это сказывается на организме, должно учитываться в реабилитационном периоде.
После обычной неосложненной лапароскопической операции пациент поступает в отделение интенсивной терапии, где он проводит ближайшие 2 часа послеоперационного периода для контроля за адекватным выходом из состояния наркоза. При наличии сопутствующей патологии или особенностей заболевания и оперативного вмешательства, длительность пребывания в отделении интенсивной терапии может быть увеличена. Затем пациента переводят в палату, где он получает назначенное послеоперационное лечение.
В течение первых 4-6 часов после операции могут проявляться и следующие симптомы: умеренные тянущие боли внизу живота, тошнота, рвота, головокружение, частые позывы к мочеиспусканию. Эти проявления считаются нормой, проходят через некоторое время. Сильные боли обязательно обезболиваются. В этот период пациенту нельзя пить и вставать с кровати. До утра следующего дня после операции можно пить обычную воду без газа, порциями по 1-2 глотка каждые 10-20 минут общим объемом до 500 мл.
Через 4-6 часов после операции пациент может вставать. Вставать с кровати следует постепенно, вначале посидеть какое-то время, и, при отсутствии слабости и головокружения можно встать и походить возле кровати. В первый раз вставать рекомендуется в присутствии медицинского персонала (после длительного пребывания в горизонтальном положении и после действия медицинских препаратов возможнее ортостатический коллапс – обморок).
На следующий день после операции пациент может свободно передвигаться по стационару, начинать принимать жидкую пищу: кефир, овсяную кашу, диетический суп и переходить к обычному режиму употребления жидкости.
Первые 7 суток после оперативного вмешательства категорически запрещено употребление любых алкогольных напитков, кофе, крепкого чая, напитков с сахаром, шоколада, сладостей, жирной и жареной пищи.
Если есть необходимость во время операции– ставят дренажную трубку, которая позволяет отвести сукровицу. При обычном течении послеоперационного периода дренаж из брюшной полости удаляют на следующий день после операции. Удаление дренажа безболезненная процедура, проводится во время перевязки и занимает несколько секунд.
Рекомендуется спать на спине, и только в случае хорошего самочувствия, отсутствия боли в швах, и если нет дренажной трубки, разрешается спать на боку. А вот на животе лежать запрещается.
Также в послеоперационный период, особенно первые двое суток могут быть дискомфортные ощущения в горле: это последствия введения наркозной трубки. Также могут быть боли в шейном и плечевом отделах, они вызваны тем, что во время операции происходило давление углекислого газа на диафрагму.
В первый месяц после операции происходит восстановление функций и общего состояния организма. Тщательное соблюдение врачебных рекомендаций является залогом полноценного восстановления здоровья. Основными направлениями реабилитации являются – соблюдение режима физической нагрузки, диета, медикаментозное лечение, уход за ранами.
Соблюдение режима физической нагрузки.
После оперативного вмешательства рекомендовано ограничение физической нагрузки сроком на 1 месяц (не носить тяжести более 3-4 килограммов, исключить физические упражнения, требующие напряжение мышц брюшного пресса). Эта рекомендация обусловлена особенностями формирования процесса рубца мышечно-апоневротического слоя брюшной стенки, который достигает достаточной крепости в течение 28 суток с момента операции. Спустя 1 месяц после операции никаких ограничений физической активности нет.
Диета.
Соблюдение диеты требуется в срок до 1 месяца после лапароскопической операции. Запрещена к употреблению тяжелая пища: жирные, острые, жареные блюда, которые приготовлены на большом количестве растительного, сливочного масла. Необходимо отказаться от приготовления пищи на животном жире; маринованные, копченые продукты, консервы; мясо жирных сортов, сало; свежая сдоба, кондитерские изделия, конфеты, так как данные продукты вызывают повышение газообразования в кишечнике; бобовые, которые приводят к метеоризму; алкоголь. Рекомендовано регулярное питание 4-6 раз в день. Вводить новые продукты в рацион следует постепенно, через 1 месяц после операции возможно снятие диетических ограничений по рекомендации врача.
Медикаментозное лечение.
После лапароскопической операции обычно требуется минимальное медикаментозное лечение. Болевой синдром после операции обычно выражен незначительно, но у некоторых пациентов требуется применение анальгетиков в течение 2-3 дней. Прием медикаментозных препаратов должен выполняться строго по указанию лечащего врача в индивидуальной дозировке.
Уход за послеоперационными ранами.
В стационаре на послеоперационные раны, располагающиеся в местах введения инструментов будут наложены специальные наклейки. В наклейках с защитной пленкой возможно принимать душ начиная с 48 часов после оперативного вмешательства. Попадание воды на швы лучше не допускать. Прием ванн или купание в бассейнах и водоемах запрещается до полного заживления швов. Обычно принимать ванну разрешается по истечении 1 месяца.
Швы после лапароскопической холецистэктомии снимают на 7-10 сутки после операции. Это амбулаторная процедура, снятие швов проводит доктор или перевязочная медицинская сестра.
Любая операция может сопровождаться нежелательными эффектами и осложнениями. Осложнения со стороны ран:
Подкожные кровоизлияния (синяки) которые проходят самостоятельно в течение 7-10 дней. Специального лечения не требуют.
Возможны покраснения кожи вокруг раны, появления болезненных уплотнений в области ран. Чаще всего это связано с раневой инфекцией. В случае появления подобных симптомов необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Позднее обращение может привести к нагноению ран, что обычно требует хирургического вмешательства под местной анестезией (санация нагноившейся раны) с последующими перевязками и возможной антибиотикотерапией.
У 5-7% пациентов возможно образования гипертрофических или келоидных рубцов. Данное осложнение связано с индивидуальными особенностями реакции ткани пациента и, при неудовлетворенности пациента косметическим результатом может потребовать специального лечения.
У 0,1-0,3% больных возможно развитие грыж в местах троакарных ран. Данное осложнение чаще всего связано с особенностями соединительной ткани пациента и может потребовать хирургической коррекции в отдаленном периоде.
Физиотерапия
Физиотерапия после лапароскопии направлена на восстановление работоспособности поврежденных во время хирургического вмешательства тканей. Особенности физиотерапии зависят от цели вмешательства и оперируемого органа. Если лапароскопия проводилась в качестве диагностического метода, то физиопроцедуры не проводятся, в них нет надобности. Проведение физиотерапевтических мероприятий способствует размягчению соединительной ткани. В результате чего уменьшается болевой синдром, устраняется спаечный процесс от лапароскопических процедур
Если придерживаться рекомендаций врача в восстановительный период после лапароскопии, то значительно ускорится реабилитация пациента.
диета, меню, рецепты / Блог / Клиника ЭКСПЕРТ
Врачи
Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент
Врач гастроэнтеролог, к.м.н.
Зиновьева Евгения Николаевна
Главный врач, терапевт, гастроэнтеролог, гепатолог высшей категории, к.м.н., доцент
153,2 тыс. просмотров
Поделитесь с друзьями
Удаление желчного пузыря или холецистэктомия — операция, которая существенно сказывается на особенностях пищеварения и требует корректировки образа питания. У здорового человека желчь синтезируется печенью и по протокам поступает в желчный пузырь. В нем происходит сгущение или концентрирование желчи. При принятии пищи желчный пузырь выделяет через протоки в двенадцатиперстную кишку количество желчи, требующееся для обеспечения нормального пищеварения.
Холецистэктомия существенно меняет процесс пищеварения. Пузырь удален, и желчь попадает в двенадцатиперстную кишку сразу из печени по внутри- и внепеченочным желчным протокам. В результате в просвет кишки попадает желчь другого состава. Это отрицательно сказывается на перистальтике и приводит к сбоям в пищеварительном процессе. Такая желчь является сравнительно жидкой, она не защищает в должной мере кишечник от микроорганизмов, что приводит к повышенному риску дисбактериоза.
Правила питания после удаления желчного пузыря
Главной целью правильного рациона после удаления желчного пузыря является нормализация желчевыделения и переваривания еды. Чтобы избежать неблагоприятных последствий операции, необходимо скорректировать режим приема пищи и сам рацион.
Более частый прием пищи (4-5 раз в сутки) уменьшает нагрузку на пищеварительную систему.
Значительное уменьшение приема жирной пищи после холецистэктомии призвано предотвратить спазм привратника желудка и сфинктера Одди и развитие симптомов: горечи в ротовой полости, подташнивания, дискомфорта в правом подреберье, боли в подреберьях.
Люди с удаленным желчным пузырем должны есть преимущественно нежирные виды продуктов, приготовленные без жарки. Белковая и растительная пища, приготовленная на пару и при помощи отваривания или запекания, является основой рациона людей, перенесших холецистэктомию. На этих принципах лечебного питания основана реабилитация пациентов после холецистэктомии. Не пугайтесь: это здоровое питание, которого должны в целом придерживаться все люди!
Несоблюдение диеты — последствия
После удаления желчного пузыря выделяемой желчи хватает для переваривания существенно меньшего объема пищи, поэтому переедание может иметь неприятные последствия. Несоблюдение режима питания, предписанного врачом после проведения холецистэктомии, чревато присоединением других проблем желудочно-кишечного тракта (нарушение функции кишечника, желудка, пищевода, поджелудочной железы и пр.) разнообразными осложнениями: колитом, холангитом, эзофагитом, дуоденитом и другими заболеваниями. Лечебное питание особенно значимо для пациентов, перенесших холецистэктомию в связи с калькулезным холециститом.
Неправильное питание, значительное потребление жареной и богатой животными жирами пищи могут привести к повторному образованию желчных камней уже в протоках.
Диета в стационаре
Продолжительность пребывания в стационаре во многом определяется технологией выполнения холецистэктомии. Золотым стандартом в лечении холецистита является лапароскопическая холецистэктомия. Этот вид операции выгодно отличает минимальное травмирование и укороченное пребывание в стационаре (обычно 1-3 дня). После лапароскопии восстановление пациента происходит сравнительно быстро и безболезненно, а диета как в стационаре, так и в последующие недели является менее консервативной.
К сожалению, лапароскопическая холецистэктомия не всегда может быть проведена из-за особенностей течения заболевания и индивидуальных особенностей анатомического строения желчного пузыря и протоков. По этой причине врач вынужден прибегать к открытой (лапаротомической) холецистэктомии. В зависимости от степени инвазивности операции сроки пребывания в стационаре могут увеличиваться (5-10 суток и более). Повышенная инвазивность этого подхода к удалению желчного пузыря приводит к более значительным ограничениям в режиме питания в первые недели после операции.
После лапароскопической холецистэктомии пациент проводит 2 часа в отделении интенсивной терапии, восстанавливаюсь после наркоза. Затем его переводят в условия палаты, где проводится надлежащая послеоперационная терапия. Первые 5 часов пациенту запрещено подниматься с кровати и пить. Начиная с утра следующего дня разрешено пить простую воду маленькими порциями (до 2 глотков каждые 15 минут). Вставать можно примерно через 5 часов после операции. Это допустимо делать только при отсутствии слабости и головокружения. Первые попытки подъема необходимо предпринимать только в присутствии медсестры.
Начиная со следующего дня пациенту можно перемещаться по палате и начать принимать пищу. Допустимо употребление только жидкой пищи (овсянка, кефир, диетический суп). Постепенно пациент возвращается к обычному режиму приема жидкости — это важно для разбавления желчи. Первую неделю после операции важно полностью исключить употребление следующих продуктов и напитков:
крепкий чай
кофе
алкоголь
сладкие напитки
сладости
шоколад
жареные блюда
жирная пища
копченое, острое, соленое, маринованное.
В питании пациента в стационаре присутствуют разнообразные маложирные кисломолочные продукты: йогурт, творог, кефир, простокваша. Также в рацион постепенно вводятся гречневая и овсяная каша на воде, пюре из картофеля, перетертая вареная нежирная говядина, измельченное белое мясо курицы, морковное суфле, блюда из свеклы, постные супы, бананы и запеченные яблоки.
Диета в первую неделю после выписки из стационара
Обычно после лапароскопической холецистэктомии пациент выписывается уже на 1-3 сутки. В домашних условиях необходимо организовать правильное питание с учетом рекомендаций, данных при выписке. Пища должна приниматься небольшими порциями, 6-7 раз в день. Приемы пищи желательно выстроить в определенный график, это снизит нагрузку на пищеварительный тракт. Последний прием пищи должен быть не менее, чем за 2 часа до отхода ко сну.
Для нормализации пищеварения необходимо обеспечить обильное питье на протяжении всего дня (общее потребление жидкости — 1,5 литра). Оптимальным питьем являются стерилизованные некислые соки с мякотью, отвар шиповника и минеральная вода, марку который лучше согласовать с врачом.
В первую неделю после выписки из стационара необходимо придерживаться лечебной диеты «Стол №1» и избегать свежих овощей и ягод, ржаного хлеба, так как эти продукты усиливают желчеотделение. Основной акцент в питании делается на протертых мясных, рыбных и овощных блюдах, приготовленных на пару. Еда не должна быть горячей или холодной.
Примеры блюд, которые можно употреблять в этот период:
куриный рулет, приготовленный на пару
молочный суп
мясное суфле на пару
творожная запеканка
белковый паровой омлет
маложирный йогурт или кефир
гречневая или овсяная каша
адыгейский сыр
Первые дни после операции по удалению желчного пузыря диета является максимально ограниченной и консервативной. На 5-7-е сутки — плавный переход между хирургическими диетами 1а и 1б (иногда называют 0б и 0в). Примерное меню на один день для хирургических диет 1а и 1б приведено ниже.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1а
1-й завтрак: белковый омлет из 2 яиц на пару, 200 г измельченной жидковатой овсянки с добавлением молока и 5 г сливочного масла и чай с лимонным соком.
2-й завтрак: творог с нулевой жирностью и 100 г шиповникового отвара.
Обед: 50 г суфле из вареного мяса на пару, 200 г слизистого супа на манке, 100 г шиповникового отвара и 150 г молочного крема.
Ужин: 200 г измельченной жидковатой гречневой каши с 5 г сливочного масла, паровое суфле из вареной рыбы и чай с лимонным соком.
Завершающая еда: 100 г шиповникового отвара и 150 г фруктовое желе.
Общая суточная доза: 40 г сахара, 20 г сливочного масла.
Примерное меню на один день для хирургической диеты 1б
1-й завтрак: 200 г молочной каши из риса с 5 г масла, паровой омлет из белков яиц, сладкий чай с лимонным соком.
2-й завтрак: 100 г измельченных печеных яблок, 120 г измельченного творога с добавлением сливок, 180 г шиповникового отвара.
Обед: 100 г котлет из мяса на пару, 300 г кремового супа с овощами, 200 г пюре из картошки, 150 г желе из фруктов.
Полдник: 180 г сока из фруктов, 150 г измельченной отварной курицы.
Ужин: 200 г измельченной молочной геркулесовой каши с 5 г масла, 100 г суфле на пару из отварной рыбы, чай с 50 г молока.
Завершающая еда: 180 г кефира.
Общая суточная доза: 60 г сахара, 20 г сливочного масла, 100 г белых сухарей.
Диета в первый месяц (2-4 недели после операции)
Первый месяц после операции особо важен для восстановления нормальной работы пищеварительного тракта пациента и улучшения общего самочувствия. Именно этот отрезок времени является ключевым для нормализации пищеварительных функций организма. Поэтому на его протяжении необходимо тщательно соблюдать рекомендации, предписанные врачом. Таковые включают не только требования к организации питания, но и комплекс мер по обеспечению надлежащей физической нагрузки, медикаментозной терапии и уходу за ранами.
После проведения лапароскопической холецистэктомии соблюдение диеты обычно необходимо на протяжении 1 месяца. Затем по согласованию с гастроэнтерологом могут быть сделаны послабления в диете, расширен спектр употребляемых продуктов, сняты ограничения в питании. При открытой полостной холецистэктомии период жестких ограничений в питании продолжительнее, чем при холецистэктомии. Независимо от типа проведенной операции на протяжении первого месяца рекомендуется исключить из питания:
жареную пищу
жирные продукты
острую и пряную пищу
копчености
алкоголь.
Также в этот период рекомендовано полностью отказаться от табакокурения, так как оно замедляет послеоперационное восстановление организма. Блюда должны быть немного теплыми, необходимо избегать холодной или горячей пищи. Требуется регулярное питание 4–6 раз в день, еду желательно принимать примерно в одно и то же время. Введение новых продуктов в рацион необходимо осуществлять постепенно, внимательно прислушиваться к реакции организма и при необходимости консультироваться у гастроэнтеролога.
Со второй недели при отсутствии осложнений применяют диету 5а. Это разновидность диеты 5, характеризующаяся пониженным химическим и механическим воздействием на пищеварительный тракт, это делает ее предпочтительной после холецистэктомии. Это диета является весьма щадящей — все продукты варят или готовят на пару. Меню диеты 5а основано на отварных рыбе и мясе, котлетах на пару, белковых омлетах, овощных супах, паровых пудингах с творогом, пюре из картошки, киселе из фруктов, измельченных кашах на молоке, тушеных овощах.
В случае плохого перенесения диеты 5а (вздутие живота, поносы, боли в подреберье) может быть назначена диета 5щ, характеризующаяся еще большей деликатностью в отношении пищеварительной системы.
Пример меню:
Первый завтрак: полпорции манной каши на молоке, чай, 110 г парового омлета из белков яиц.
Второй завтрак: шиповниковый отвар, 100 г свежего пресного творога.
Обед: 100 г парового суфле из отварного мяса, полпорции протертого супа с овощами и овсянкой, 100 г желе из фруктов, 100 г пюре из моркови.
Полдник: 100 г запеченых яблок.
Ужин: полпорции пюре из картофеля, вареная рыба, чай.
Завершающая еда: кисель или кефир.
Общая суточная доза: 200 г белого хлеба, 30 г сахара.
В питании не должны присутствовать острые приправы, запрещены любые копченые и острые продукты. Еда принимается в теплом виде, необходимо избегать холодных и горячих блюд.
Диета через один месяц после операции
Людям, прошедшим через холецистэктомию, рекомендовано придерживаться основного варианта диеты 5 в течение 1-1,5 лет после операции. После этого возможно послабление, например переход на диету номер 15, однако требуется индивидуальный подход и консультация гастроэнтеролога. Под особым контролем необходимо держать употребление сладостей, животных жиров, яиц, молока.
В случае возникновения сбоев в работе пищеварительной системы требуется пересмотр рациона с помощью лечащего врача. В отдельных случаях возможен возврат на диету 5, 5а или 5щ. Для улучшения процессов пищеварения лечащий врач может порекомендовать использование ферментных препаратов, например мезим-форте или фестала.
Существует ряд правил, которых следует придерживаться на протяжении всей жизни людям, перенесшим холецистэктомию:
Необходимо есть 4-5 раз в день, избегать больших перерывов между приемами пищи. Желательно приучить себя употреблять пищу примерно в одно время.
Порции должны быть небольшими, чтобы разбавленная желчь могла справиться с поступающей едой.
Следует полностью исключить тугоплавкие животные жиры: свиной, говяжий и бараний.
Основными способами приготовления пищи должны быть варка, тушение и готовка на пару.
Показано обильное питье 1,5–2 л в день.
Для избегания дисбактериоза в двенадцатиперстной кишке, обусловленного отсутствием желчного пузыря, желательно регулярное употребление кисломолочных пробиотиков. Исключение сладостей также позволяет бороться с дисбактериозом.
При усилении диареи помогает исключения кофе, чая и других кофеиносодержащих напитков.
Ниже приведены списки продуктов, разрешенных и запрещенных к употреблению после холецистэктомии.
Предлагаем несколько рецептов, которые можно употреблять по прошествии 2 месяцев с момента проведения холецистэктомии.
Морковный салат с медом и изюмом. Натереть 100 г свежей очищенной, натереть, добавить 10 г промытого изюма, поместить в салатник, залить 15 г меда, украсить кусочками лимона.
Фруктовый салат. Вымыть и очистить от кожуры фрукты (30 г киви, 50 г яблока, 30 г банана, 30 г клубники, 30 г мандаринов). Фрукты нарезать, положить в салатник, заправить 20 граммами 10% сметаны.
Суп из гречки на молоке. Промыть 30 г гречневой крупы, залить 300 мл горячей воды, вскипятить, посолить, добавить 250 мл горячего молока, 2 г сахара и довести до готовности. Добавить 5 г сливочного масла.
Отварной морской окунь. Около 100 грамм окуня очистить, помыть, разрезать на небольшие куски и сварить в подсоленной воде. Добавить 5 г зелени петрушки и 10 г нашинкованной моркови.
Паровая пикша со сливочным маслом. Примерно 100 г пикши очистить, промыть и приготовить на пару. Полить 5 г растопленного масла и посыпать 5 г укропа.
Маложирный творог с брусникой и сметаной. Около 100 г маложирного творога растереть, полить 20 г 10% сметаны и посыпать 30 г брусники с сахаром.
Отварная брюссельская капуста. Около 250 г кончиков брюссельской капусты промыть и отварить в слегка подсоленной воде. Перед употреблением полить 10 г сливочного масла.
Все для Прекрасной половины человечества!
Каждая женщина хорошо понимает и знает, насколько сложно решиться на операцию, предполагающую хирургическое вмешательство. Такие трудности возникают по причине вполне ожидаемых страхов, перед самим хирургическим вмешательством и после операции. Речь идет о длительном, и зачастую нелегком, восстановительном периоде, заметных и малоэстетичных швах или шрамах, отнюдь не украшающих красивый женских животик…
В продолжение статьи «Уникальные возможности лапароскопии» мы хотим познакомить Вас с методом эндоскопической хирургии, созданной специально для прекрасной половины человечества и направленной на качественное и эффективное лечение с наименьшими рисками для здоровья и меньшей травматичностью.
Какие проблемы, прежде всего, решает современная гинекологическая лапароскопия?
На сегодняшний день с помощью гинекологической лапароскопии возможно лечение до 80-85 % заболеваний гинекологического характера, которые требуют срочного вмешательства. О каких заболеваниях идет речь:
бесплодие,
кисты и кистомы яичников (диаметром до 20-25 см)
эндометриозе
миома матки
опущение, выпадение матки
внематочная беременность
Благодаря использованию методов оперативной лапароскопии значительно успешнее и эффективнее проводят лечение многих форм гнойновоспалительных заболеваний матки и придатков, спаечной болезни, хронических тазовых болей и др.
Что изменилось с появлением гинекологической лапароскопии?
Гинекологическая лапароскопия внесла качественные изменения в представление о современной хирургии. Годами ранее не только пациенты, но и врачи не могли представить себе удаление миомитозных узлов, не прибегая к традиционной хирургии. Более того, сегодня отдельные гинекологи-эндоскописты оперируют даже миомы размером до 18-20-22 недель.
Как проходит лапароскопическая операция?
При лапароскопических операциях не производится большого традиционного разреза передней брюшной стенки. Все инструменты вводятся в брюшную полость через маленькие разрезы, размером от 5 до 15 мм. Изображение операционного поля с помощью специальной видеотехники увеличивается до 8-10 раз, что позволяет хирургу очень точно и аккуратно провести операцию, с минимальной травмой органов и тканей, окружающих патологический очаг. Все это – в значительной степени улучшает переносимость гинекологических операций пациентками.
О каких противопоказаниях к гинекологической лапароскопии можно говорить?
В первую очередь, противопоказаниями являются различные заболевания сердечно-сосудистой системы, заболевания дыхательных органов человека, тяжелое психосоматическое состояние пациента. К этому также относят особо крупные образования в брюшной полости (например, большие миомы, размером от 22 до 24 недель; большие опухоли, диаметром более 25-30 см), спаечные процессы из-за ранее перенесенных заболеваний. В целом, гинекологическая эндоскопия технически не осуществима, когда отсутствует возможность войти в брюшную полость пациента.
Как традиционная хирургия, так и гинекологическая лапароскопия противопоказана при нарушениях в системе свертывания, при выраженном истощении организма, шоковом состоянии человека.
В свою очередь, к противопоказаниям относят и выраженные изменения анализов крови и мочи пациента, ОРВИ, гипертонию с высоким давлением, различной тяжести грыжи.
Как проходит процесс подготовки к гинекологической лапароскопии?
При экстренных операциях подготовка пациента может быть минимальной. В особенности, если речь идет о спасении жизни пациентки, операцию необходимо провести в течение 30-60 минут.
В случае плановых операций пациент проходит такой же процесс подготовки, как и при обычном оперативном хирургическом вмешательстве. Подробнее обо всех необходимых анализах и исследованиях обычно рассказывает лечащий врач на консультации. Обычно – это стандартный список анализов и диагностик, применяемый перед любым хирургическим вмешательством.
Вечером, накануне операции, каждому пациенту показано сделать очистительную клизму. Утром, за 2-3 часа – вторую клизму. Вечером необходимо исключить прием пищи, разрешается только употребление небольшого количества воды. Утром запрещается, как есть, так и пить.
Есть ли какие-либо возрастные ограничения к проведению лапароскопии?
Лапароскопия имеет больше ограничений в отличие от традиционных хирургических вмешательств. В первую очередь, стоит отметить, что при лапароскопии нагрузка на организм значительно больше, нежели при обычных операционных вмешательствах.
Лапароскопическая операция проходит в условиях повышенного давления брюшной полости. Если у пациента дыхательные нарушения или нарушения в сердечно-сосудистой системе, то в этом случае предпочитают идти на традиционную полосную операцию (с помощью обычного разреза), чем на лапароскопию.
Что происходит уже после проведения лапароскопической операции? Насколько долго человек приходит в себя, когда пациент возвращается в привычное жизненное русло?
После лапароскопии каждый пациент нашей клиники пребывает в стационаре.
Восстановление организма после операции происходит от 1 до 2 недель. За это время пациент возвращается к обычному спокойному образу жизни. Затем постепенно начинает наращивать физическую нагрузку, и полностью активный образ жизни наступает через 1.5-2 месяца. В течение этого времени у пациента рассасываются ниточки и формируются рубцы.
Поэтому, если женщине через 1.5-2 месяца начать активно заниматься фитнесом (а у нее, как известно, очень растяжимая брюшная стенка), то могут сформироваться грыжи.
Трудоспособность пациента после лапароскопической операции восстанавливается через неделю, если речь идет о работе, не подразумевающей активных физических нагрузок.
Предусмотрена ли какая-то особенная диета, ограничения в чем-либо после такой операции?
Особенная диета после операции не предусмотрена, в большей степени об ограничениях можно говорить перед операцией (исключена любая тяжелая пища, пища, способствующая газообразованию).
После операции, когда деятельность кишечника еще полностью не восстановлена, в течение 2-3 дней рекомендуется не употреблять свежие овощи, фрукты, во избежание некоторых неприятных моментов (раздувания живота, болевые симптомы).
Все мы прекрасно понимаем, что все зависит от конкретного организма с его индивидуальными особенностями. Но, все же, о каких осложнениях после проведения гинекологической лапароскопии можно говорить?
Возможные осложнения после лапароскопической операции могут быть любыми, как и при обычном хирургическом вмешательстве. Однако, при лапароскопической операции значительно реже происходит нагноение швов, расхождение швов, грыжи. Могут быть и воспаления различного характера.
Все зависит от качества работы хирургической бригады и от состояния самого организма оперируемого пациента. В случае, если организм ослаблен, вероятность осложнений возрастает.
Сравнивая лапароскопическую операцию и традиционное хирургическое вмешательство, стоит отметить ряд преимуществ первой методики. Проводя гинекологическую лапароскопию в молодом возрасте, у пациента практически не остается шрамов после операции. Риск послеоперационных осложнений и спаек заметно уменьшается. Вместе с тем, и период реабилитации после лапароскопической операции значительно уменьшен.
Лапароскопия в гинекологии – с заботой о здоровье женщины!
Об особенностях и преимуществах лапароскопии в гинекологии рассказывал акушер-гинеколог, хирург, заслуженный кандидат медицинских наук Александр Семенович Цой.
Лапароскопическая холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия
Лапароскопическая холецистэктомия – это удаление желчного пузыря с использованием специальной лапароскопической техники и инструментов. Лапароскопическая операция удаления желчного пузыря относится к малоинвазивным и малотравматичным методам оперативного лечения. Преимущества этой операции заключаются в значительно меньших проявлениях болевого синдрома, отсутствии значимых послеоперационных рубцов, быстром восстановлении после операции, малой длительности (1-2 дня) госпитализации и быстрому (5-7 дней) возврату к привычному ритму жизни. Операция проводится через маленькие проколы размером 0.5 – 1.0 см. Как правило, делается 4 прокола, хотя количество и размер проколов может варьировать у разных пациентов.
Через прокол в околопупочной области в брюшную полость вводится видеокамера. Для поддержания внутрибрюшного давления на уровне 8-12 мм.рт.ст. в брюшную полость подается углекислый газ. При помощи инструментов особой конструкции производится наложение клипс на проток, соединяющий желчный пузырь и печеночный проток. Артерии, питающие желчный пузырь, также клипируются. После удаления желчного пузыря углекислый газ удаляется из брюшной полости. В животе оставляется дренаж, все раны зашиваются.
Почему операция необходима
Операция предотвращает развитие серьезных осложнений, которые могут потребовать экстренного оперативного вмешательства. Плановое оперативное лечение намного безопаснее и переносится пациентами легче, чем операции, проводимые по неотложным показаниям. Большинство пациентов после удаления желчного пузыря отмечают значительное улучшение самочувствия и избавляются от таких симптомов, как боли и тошнота.
Если не делать операцию
Камни в желчном пузыре являются наиболее частой причиной развития таких осложнений как гнойное воспаление желчного пузыря, воспаление поджелудочной железы и механическая желтуха. Сложность операций при этих заболеваниях возрастает во много раз и часто требует длительного стационарного лечения. Риск летального исхода при осложнениях желчнокаменной болезни превосходит в несколько раз риск развития любых послеоперационных осложнений при плановой операции.
Анестезия
Операция выполняется под общей анестезией. При возникновении каких-либо вопросов или сомнений в отношении анестезии необходимо проконсультироваться с анестезиологом.
Послеоперационный период
После операции пациент некоторое время остается под наблюдением анестезиолога, до окончания действия анестезии. После этого пациент переводится в палату. Большинство пациентов остается под наблюдением в стационаре в течение 48-72 часов после операции.
Болевые ощущения после операции
В первые несколько дней пациент может ощущать некоторые болевые ощущения в области послеоперационных ран, что может потребовать применения обезболивающих препаратов. Через 1-2 дня после операции боль должна значительно уменьшиться. Если этого не происходит, пациент должен сразу сообщить об этом своему врачу.
Диета и режим после операции
Через 2-3 часа после операции пациенту разрешается пить. На следующий день или через день после операции можно принимать легкую пищу. В течение нескольких месяцев после операции необходимо будет придерживаться специальной диеты
Чем раньше пациент начнет вставать, тем меньше вероятность развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При этом риск возникновения тромбофлебита также значительно уменьшается
Для предупреждения развития пневмонии будет необходимо проводить упражнения глубокого дыхания. 10 глубоких вдохов каждый час препятствует застою секрета бронхов в легких и улучшает циркуляцию воздуха
Курение в раннем послеоперационном периоде увеличивает риск развития воспалительных заболеваний в легких
Рекомендуется измерять температуру 2 раза в день в течение 5-7 дней
В течение недели после операции крайне не рекомендуется садиться за руль автомобиля
Восстановительный период обычно занимает 2-3 недели. Однако в течение 3 месяцев после операции нельзя поднимать тяжести весом больше 5 кг
Необходимые процедуры
Смена операционных повязок проводится на следующий день после операции. В дальнейшем перевязки производятся по мере необходимости. Швы обычно снимаются на 6-7 день после операции.
Необходимо немедленно сообщить своему врачу:
если возникло кровотечение из операционной раны;
появилась лихорадка и озноб;
боль не уменьшается на фоне приема обезболивающих средств;
появилось вздутие живота;
есть покраснение, отек, усиление болей в области послеоперационных ран.
Преимущества лапароскопической холецистэктомии в ММЦ «СОГАЗ»:
в клинике применяются современные методы диагностики, лечения и реабилитации;
ориентация на малоинвазивное вмешательство;
применение передового эндовидеохирургического оборудования;
высочайшие требования к качеству работы;
опытные и внимательные специалисты.
Хирургические пакеты на плановые операции
Записаться на консультацию хирурга можно, позвонив по телефону 8(812)406-88-88 или заполнив форму:
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХИРУРГИЯ В УРОЛОГИИ | Prostate Institute Barcelona
Технологический прогресс в информационных технологиях, телекоммуникациях, роботехнике и эндоскопическом оборудовании нашел свое проявление в медицине, в особенности в хирургии. Появление новых технологий позволило хирургам оперировать и работать через маленькие надрезы; ранее требовались значительно бóльшие разрезы, которые часто были очень болезнены и требовали длительного времени для заживления.
Лапароскопия (иногда также называемая хирургией через замочную скважину) является минимально инвазивной альтернативой конвенциональной открытой хирургии. При лапароскопии, для того, чтобы увидеть то, что происходит в брюшной полости, используется маленькая камера( лапароскоп). Лапароскоп передает изображение внутренних органов на монитор, где хирург видит все необходимое для хирургического вмешательства. Лапароскоп в несколько раз увеличивает изображение, так что внутренние органы видны совершенно ясно
Как проводится лапароскопия? Лапароскопическая хирургия монимально инвазивна, для нее требуется всего лишь 3 или 4 маленьких надреза (длиной от 0.5 до 1 сантиметра) вместо одного 15-ти или 20-ти сантиметрового разреза. Инструменты, используемые при операции, вводятся через эти надрезы
Конвенциональная Открытая Хирургия.
Лапароскопоческая Хирургия
Какие урологические заболевания можно лечить при помощи лапароскопическои хирургии?
Лапароскопическая хирургия может быть использована для лечению следующих заболеваний :
Адреналэктомия
Радикальная нефрэктомия при раке
Радикальная нефроуретерэктомия при рака
Простая нефрэктомия
Резекция почки
Живая донорская нефрэктомия (для трансплантации)
Почечная Криохирургия
Резекция кисты почки
Нефропексия
Пиелопластика
Хирургия при рен аркуатус
Хирургия мочеточника
Хирургия при литиазе мочеточника
Реимплантация мочеточников для ПМР
Хирургия для недержания мочи у женщин
Выпадение влагалища
Тазовая лимфаденэктомия
Неопущение яичек
энтероцистопластика
ЗЛАЭ рака яичек
Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы
Аденомэктомия простаты при доброкачественной опухоли
Радикальная цистопростатэктомия рака мочевого пузыря
Каковы преимущества лапароскопии ?
При лапароскопической хирургии пациенты имеют все те же преимущества, что и в обычной открытой хирургии, но со значительно меньшими болями в послеоперационный период и со значительно меньшим временем пребывания в стационаре. Пациенты после лапароскопии быстрее восстанавливаются и могут вернуться к нормальной деятельности и режиму питания гораздо раньше. Эстетически, лапароскопия также дает намного лучшие результаты.
Каковы риски лапароскопической хирургии ?
Как и во всех хирургических процедурах, при лапароскопии существует риск осложнений. Врач проведет тщательную оценку, чтобы подобрать соответствующую процедуру для каждого пациента. Тем не менее, в небольшом проценте случаев может возникнуть необходимость отказаться от лапароскопической хирургии в пользу обычной открытой хирургии . Причиной для этого может быть:
1. Серьезное осложнение во время операции 2. Когда операция идет не так как это было запланировано хирургом.
До операции ваш хирург подрбно обсудит с вами все возможные риски .
Может-ли лапароскопическая хирургия использоваться для всех пациентов?
Следует отметить, что лапароскопической хирургии подходит не для всех пациентов. Обстоятельства каждого человека должны быть рассмотрены на индивидуальной основе . Некоторыми факторами , которые могут препятствовать проведению лапароскопии, или при которых она не рекомендуется являются: тяжелое хроническое обструктивное заболевание легких, предыдущее хириргическое вмешательство и патологическое ожирение, среди прочих.
ОПИСАНИЕ НЕКОТОРЫХ ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИХ ОПЕРАЦИЙ
ЛАПАРОСКОПИЧСКАЯ НЕФРЭКТОМИЯ: Это – минимально инвазивная хирургическая техника для лечения заболеваний почек (например, рак, непроходимость или образование камней).
Лапароскопическая нефрэктомия является минимально-инвазивной процедурой, позволяющей пациенту сократить время пребывания в стационаре, сокращающая время восстановления и дающая те же результаты, что и обычная открытая хирургия. Такие операции в последние несколько лет были проведены с большим числом пациентов. Операция обычно длится от 2 до 4 часов, и состоит в осуществелнии 3-4 надрезов (длиной 1 см) в брюшной полости.Почку вынимают через 5-10 сантиметровый разрез, в зависимости от размера почки.
Возможные риски.
Данная операция является очень безопасной. Однако, как и при любой операции, существуют риски и возможные осложнения. Индекс безопасности операции и возможности возникновения осложнений сходен с конвенциональными открытыми операциями. Возможные риски включают: Кровотечение: кровотечение – обычное вление при операции, и для 5% пациентов может оказаться необходимым переливание крови.
Инфекция: все пациенты перед операцией получают антибиотики внутривенно, для минимизации риска инфекции.
Повреждения других органов или тканей: Хотя вероятность этого очень мала, однако возможны ситуации, когда повреждение других органов, таких как кишечник, вены или артерии, селезенки, печени, поджелудочной железы, плевры и желчного пузыря, потребует дополнительного хирургического вмешательства. Повреждение может также затронуть нервы и связанные с осанкой мышцы. Такие повреждения возможны также и при открытой хирургии.
Обращение к открытой хирургии: В ходе лапароскопической операции, может быть необходимо прибегнуть к открытой хирургии если возникают осложнения, в результате чего время выздоровления может увеличиться или потребуется разрез бóльшего размера.
Что происходит после операции?
После операции возможны некоторые болевые ощущения, хотя медицинский персонал будет вводить обезболивающиепрепараты через капельницу. Возможно также некоторое временное(1-2 дня) ощущение неудобства в плече за счет газа, используемого для надувания живота во время лапароскопической операции.
мочевой катетер : Этот катетер ( пластиковая трубка ) позволяет моче вытекать из мочевого пузыря ( он вставляется во время операции, в то время как пациент спит ). Как правило,его убирают на второй день после операции.
Питание: Первые два дня после операции необходимо внутривенное капельное питание, проводимое через маленькую трубку соединенную с веной, через которую поступает раствор препятствующий обезвожевонию и подающий необходимые пациенту лекарства. Большинство пациентов на второй день после операции уже может поесть немного пищи.
Усталость : чувство усталости нормально, и это чувство начнет уходить после первых нескольких недель.
Подвижность : Очень важно, чтобы пациент начал вставать с постели на следующий день после операции и ходить с помощью медсестры или другого лица; передвигаться важно для предотвращения образования тромбов в ногах.
Госпитализация :пребывание в больнице , как правило, составляет 2-3 дня.
Запоры : могут возникнуть трудности со стулом в течение первых нескольких дней после операции . Суппозитории или мягкие слабительные средства могут быть предоставлены в случае необходимости.
Что происходит после выписки из больницы?
Болевые ощущения : может ощущаться некоторый дискомфорт вокруг раны . В течение первых нескольких дней после выписки из больницы следует принимать выписанные болеутоляющие.
Физические упражнение : Гулять -хорошая идея, и пациенты должны избегать сидеть или лежать в течение длительного времени . Пациенты могут подниматься и спускаться по лестнице. В течение первых нескольких недель после операции вождение автомобиля не рекомендуется. Пациенты не должны поднимать тяжелые предметы или делать изнурительные упражнения , такие как бег, плавание или езда на велосипеде , по крайней мере первые 6 недель или пока врач не разрешит им это. Большинство пациентов могут вернуться к нормальной жизни у себя дома после 3-х недель, и вернуться к работе через 4 недели после операции.
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ РАДИКАЛЬНАЯ ПРОСТАТОЭКТОМИЯ.
Эта процедура осуществляется через 5 небольших разрезов в брюшной полости, в то время как при открытой хирургии требуется длинный разрез по середине нижней части живота.
Во время лапароскопической радикальной простатэктомии, предстательная железа отделяется от мочевого пузыря и уретры, которые затем вновь соединяются.Простата вынимается через один из разрезов, который обычно должен быть чуть больше (3-6 см) в зависимости от размеров простаты.
Предоперационная консультация
В ходе предоперационной консультации уролог изучит ваши медицинские записи, ПСА, результат биопсии простаты на предмет диагностики рака; уролог также можете посмотреть на сканирование костей, результаты компьютерной томографии (КAT сканирование) брюшной полости и таза, и любые другие тесты, которые могут быть полезны для лечения. Уролог затем обсудит с Вами подходящие для вас варианты лечения рака предстательной железы.
Процедура
Лапароскопическая радикальная простатэктомия является признанным и принятым методом лечения локализованного рака предстательной железы. Процедура включает в себя участие команды хирургов , анестезиологов , медсестер и техников специально обученных и подготовленных для провведениия лапароскопических операциях .
Лапароскопическая радикальная простатэктомия осуществляется на основе принципов открытой хирургии, но без проникновения рук хирурга в брюшную полость пациента. Лапароскопические объективы и камера выводат высококачественное изображение на монитор,с увеличением предстательной железы на экране, чтобы показать все детали и смежные структуры, таким образом позволяя хирургу работать с большей точностью.
После того как предстательная железа отделяется от мочевого пузыря , прямой кишки и уретры, ее помещают в небольшой пластиковый пакет и извлекают из тела через один из разрезов, сделанных для выполнения операции. Затем мочевой пузырь “воссоединяется ” с уретрой для восстановления мочевых путей с использованием лапароскопической технологии в организме.
Катетер установленный на мочевых путях ( через уретру) позволяет опорожнение мочевого пузыря и способствует быстрейшему заживлению места разъединения мочевого пузыря и уретры. Через один из разрезов также вводится небольшая дренажная трубка.
Лапароскопическая радикальная простатэктомия длится от 2 до 4 часов, но время может варьироваться в зависимости от пациента, размера простаты, формы таза, веса пациента, или предыдущий истории хирургических операций на брюшную полость или таз.
Существует некоторая потеря крови (приблизительно менее 500 мл) , хотя необходимость в переливании возникает редко. Пребывание в стационаре составляет от 3 до 5 дней. Пациенту в течение первых 10- 21 дня необходим катетер, чтобы обеспечить мочеиспускание, а перед его снятием следует провести ретроградную цистографию ( радиологический тест ) для того, чтобы убедиться, что соединение уретры и мочевого пузыря зажило правильно. Результат анализа простаты займет около 6-10 дней. ПСА следует проводить через месяц и повторять ежемесячно в течение 3 месяцев после операции.
Возможные риски и осложнения
Лапароскопическая радикальная простатэктомия доказала свою безопасность, однако , как и в любой хирургической операции есть некоторые риски и возможные осложнения:
Кровотечение: Хотя потеря крови во время операция является относительно низкой по сравнению с открытой хирургией , однако может быть необходимо переливание крови.
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ПИЕЛОПЛАСТИКА
Лапароскопическая пиелопластике является очень безопасной процедурой с использованием минимально инвазивной техники, которая означает, что пребывание в больнице будет очень коротким, выздоровление наступает быстрее и результаты схожи с результатми конвенциональной открытой хирургии.
Этот тип операции рекомендуется когда необходимо устранить обструкции или сужение мочеточника (трубка, которая обеспечивает стоков мочи из почек в мочевой пузырь ) в том месте где он присоединяется к почке. Эта патология называется пиелоуретеральная лоханочная обструкция, может вызывать боль, образование камней, повышение давлениа и ухудшение функционирования почек .
Процедура проводится через 3 или 4 маленьких разреза в брюшной полости и состоит из вырезания закупоренной части и воссоединение почечной лоханки с мочеточником . Пластиковая трубка (называемую катетер мочеточника ) в мочеточнике служит опорой для соединения, проводимого в ходе пиелопластика . Трубка остается в течение 4 недель и обычно удаляется во врачебном кабинете с использованием гибкого цистоскопа .
ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ УРЕТОЛИТОТОМИЯ
Лапароскопическая уретеролитотомия – это эффективная процедура для извлечения камней из мочеточника, используемая там, где другие методы, такие как экстракорпоральная ударно- волновая литотрипсия или уретероскопия, провалились.
Этот метод требует недолгого пребывание в больнице и обеспечовает быстрое восстановление. Результаты сравнимы с результатами, полученными по той же методике при конвенциональной открытой хирургии.
Процедура проводится через 3 или 4 маленьких разреза в брюшной полости и состоит из локализации камня, открытия мочеточника, извлечения камня и сутурации мочеточника. Как правило, необходимо установить катетер, который может быть размещен либо до либо во время операции через эндоскоп или лапароскоп .
Как и при пиелопластике, катетерможет быть удалем в кабинете врача при помощи гибкого цистоскопа
ИНСТИТУТ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Телефон: + 34- 93 546 01 10 МЕДИЦИНСКИЙ ТЕХНОЛОГИЧЕСКИЙ ИНСТИТУТ Телефон:+ 34- 93 285 33 99
Диета после удаления желчного пузыря (лапароскопической холецистэктомии)
28 мая 2018
Лапароскопическое удаление желчного пузыря, или холецистэктомия считается малоинвазивной, малотравматичной операцией и отличается быстрым восстановительным периодом и низким риском развития осложнений.
Главное условие быстрого выздоровление и восстановление трудоспособности — диета после лапароскопической холецистэктомии. Поскольку желчного пузыря, который служил резервуаром желчи и регулировал ее выбрасывание в двенадцатиперстную кишку, нет, желчь начинает выбрасываться произвольно независимо от приема пищи. Это может привести к ряду неприятных осложнений — изжоги, дуоденита, гастрита, колита и др.
Поэтому диета после операции холецистэктомии должна максимально ограничить продукты, стимулирующие желчь на время, пока желчевыводящие протоки не возьмут на себя функцию желчного пузыря и не научаться частично накапливать желчь.
Кроме ограничения целого списка продуктов, диета после лапароскопической холецистэктомии предусматривает и специальную систему питания — дробное питание. Это значит, что пациент должен питаться часто, но малыми порциями. Так как из-за удаленного желчного пузыря, желчь не имеет где накапливаться, то ее количество, которое выбрасывается желчными протоками, может быть недостаточным для переваривания значительных порций пищи.
Далее в статье более детально расскажем, в чем заключается диета после операции холецистэктомии, сколько времени необходимо ее соблюдать, а также наведем пример здорового меню.
Питание после удаления желчного пузыря в послеоперационный период
Как упоминалось выше, питание при удалении желчного пузыря методом лапароскопии должно быть дробным. Пациент должен принимать пищу 5-6 раз в день небольшими порциями. Такое питание после удаления желчного пузыря (лапароскопия) обеспечивает регулярное выбрасывание желчи из желчных проток, чем предотвращает ее застой и в последующем образование камней.
Питание после удаления желчного пузыря (лапароскопия) соответствует диетическому столу №5 по Певзнеру.
В список запрещенных продуктов входят жирное мясо и рыба, концентрированные бульоны, жареное, острое, соленое, копченое, маринованные и консервированные продукты, свежая выпечка, шпинат, редька, редис, лук, чеснок, бобовые, шоколад, икра, свежие фрукты, газированные напитки, кофе, крепкий чай, алкогольные напитки. Растительное масло ограничивается до 50 г в день.
Из разрешенных продуктов питания после операции холецистэктомии — нежирные сорта мяса и рыбы, легкие супы, нежирные бульоны, каши, нежирные молочные продукты, вчерашний хлеб, запеченные, или слегка проваренные фрукты.
Сколько нужно соблюдать диету после удаления желчного пузыря
Диета после удаления желчного пузыря (лапароскопия) должна соблюдаться до того момента, пока желчные протоки не возьмут на себя частично функцию желчного пузыря и не начнут накапливать и выбрасывать желчь необходимыми порциями на каждый прием пищи. Обычно диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) назначается по крайней мере на полгода.
Первые 1,5-2 месяца после операции она должна быть строгой с максимальным ограничением желчестимулирующих продуктов. Далее меню может постепенно расширяться. Некоторым пациентам диета после удаления желчного пузыря (холецистэктомии) может быть прописана на год и больше.
Здоровое меню после удаления желчного пузыря
Обычно врач-диетолог составляет пациенту примерное меню после удаления желчного пузыря (лапароскопия). В первые месяцы диеты его необходимо строго соблюдать, после чего можно немного разнообразить.
Пример меню после удаления желчного пузыря (лапароскопия) представлен ниже:
Первый завтрак: молочная каша, творог, чай.
Второй завтрак: запеченные яблоки.
Обед: овощной бульон, паровая котлета, компот.
Полдник: салат из свеклы, кисель.
Ужин: картофельное пюре, запеченная рыба, чай.
За час до сна позволяется выпить стакан кефира.
ГКБ №31 — Спасительная лапароскопия
Шрамы, к сожалению, украшают только мужчин. А что делать женщине, если лечащий врач настаивает на операции? Всю оставшуюся жизнь прятать некрасивый рубец под одеждой? Ничего подобного! Современные эндоскопические операции не только возвращают здоровье, но и практически не оставляют следов на коже. Лет двадцать назад по телевизору показывали сенсационные сюжеты, в которых тайские врачи голыми руками удаляли аппендициты и опухоли из животов своих пациентов. Мистика, да и только. Кровавые послеоперационные раны прямо на глазах изумленных зрителей бесследно исчезали, а через пять минут после окончания операции пациенты с улыбкой благодарили спасителей и уходили по своим делам. Позже было доказано, что эти волшебные операции – сплошной обман. Впрочем, новейшие методы современной хирургии сделали некоторые мистические штуки тайских хиллеров вполне реальными. Сегодня уже никого не удивляет, что после сложнейших операций пациенты через день отказываются от болеутоляющих таблеток и начинают ходить, через три дня выписываются, а через год след от операции можно заметить, только вооружившись лупой. Все это стало возможным, после того, как хирургические вмешательства стали проводить с использованием лапароскопии. Страшно подумать, что еще совсем недавно, каких-то лет десять назад, такие операции были редкостью, а сам метод применяли лишь для того, чтобы уточнить сложный диагноз. Чем же отличается лапароскопическая операция от обычной полостной, а хирург-эндоскопист от просто хирурга? Принципиально! При полостной операции, чтобы добраться до больных органов, врач берет в руки скальпель и делает разрез. При лапароскопии так травмировать пациента нет необходимости. Эндоскопист делает небольшие проколы, через которые вводит в брюшную полость особые хирургические инструменты и умный прибор, который позволяет все видеть. Получается, что глаз врача оказывается не снаружи, а как бы внутри пациента. Очень удобно. Больной орган можно оценить с близкого расстояния и даже вывести увеличенную картинку на экран монитора. Наиболее широкое применение лапароскопия получила в гинекологии. По мнению специалистов, она может заменить до 90% всех полостных операций по женской части. Лапароскопически можно удалить доброкачественную опухоль (кисту) яичника, рассечь спайки, сделать перевязку маточных труб при стерилизации, восстановить их проходимость при трубном бесплодии, разобраться с воспалительными и гнойными процессами, удалить матку при фиброаденоме, устранить внематочную беременность и перекручивание придатков, провести диагностику и лечение эндометриоза. Лапароскопия не только позволяет сделать гинекологические операции менее болезненными и травмирующими. Она также помогает сохранять органы, которые при полостных операциях спасти просто невозможно. Например, раньше женщин с диагнозом «внематочная беременность» (развитие плода не в матке) оперировали только после того, как прорвется маточная труба. Результаты такого лечения были малоутешительными. Пациентку, конечно, спасали, но вместе с плодным яйцом хирургам приходилось удалять и саму маточную трубу. После второй подобной операции забеременеть естественным путем женщина уже не могла. Теперь же с помощью лапароскопии врач может выявить внематочную беременность на самых ранних этапах, и спасти важный орган, вовремя удалив заблудившуюся яйцеклетку. Другую страшную болезнь – «перекрут придатков», которая чаще всего встречается у молодых девушек и женщин, раньше лечили удалением перекрученных органов. Современная лапароскопия дала возможность врачу максимально точно оценить причину и масштабы бедствия и, в большинстве случаев, спасти больную от неминуемого бесплодия. И, разумеется, без лапароскопии никто бы не узнал об эндометриозе, разрастании клеток, выстилающих матку, в неположенном месте. В частности, на поверхности матки. Женщины маялись болями, никак не могли зачать ребенка, а врачи только разводили руками: на осмотре и на УЗИ – все в норме. И только хирурги-эндоскописты, введя оптический прибор в брюшную полость, смогли увидеть причину неполадок. Сегодня лапароскопии под силу не только выявить эндометриоз, но и вылечить его. В одних случаях участки “чужой” ткани иссекают, в других – прожигают с помощью тока или лазера. И, главное, после проведения лапароскопической операции у пациенток появляется возможность забеременеть. Лапароскопию, как и большинство других хирургических вмешательств, проводят под общим наркозом. На начальном этапе в передней брюшной стенке делают три-четыре глубоких прокола, размер каждого из которых не превышает 10-12 мм. Большие разрезы в лапароскопии не нужны, потому что все инструменты очень тонкие – всего 7-10 мм. С помощью специального прибора лапарофлятора в брюшную полость через прокол вдувают газ, обычно углекислый. Это делается для того, чтобы немного приподнять брюшную стенку и дать хирургу простор для работы. Через другой прокол, врач вводит оптический прибор с источником света. Чтобы было удобнее следить за тем, что происходит внутри, современные оптические приборы соединяются с экраном монитора. Рассмотрев со всех сторон больной орган, хирург уточняет диагноз, после чего через проколы вводит в брюшную полость необходимые для операции инструменты-манипуляторы. Наступает самый важный этап – хирургическое лечение. Оно очень похоже на обычную операцию, с той лишь разницей, что за ходом операции врач следит, глядя на экран. В некоторых случаях (полипы и миомы матки) вместо лапароскопии гинеколог может назначить пациентке еще менее травматичную операцию – гистероскопию. Тут даже прокалывать ничего не надо, хирург просто вводит все необходимые инструменты через шейку матки в ее полость. После гистероскопии прооперированная пациентка может идти домой уже спустя несколько часов. Преимущества лапароскопии перед полостными операциями очевидны. Во-первых, это малая травматичность. Во-вторых, минимальные кровопотери. Если при обычной операции пациентка теряет 300-400 мл крови, то при лапароскопии – всего 30-40 мл. В-третьих, в ходе операции врач может уточнить поставленный диагноз. В-четвертых, лапароскопия помогает сохранить органы, которые при полостной операции пришлось бы удалять. Кроме того, при лапароскопии крайне редко встречаются осложнения в виде инфекции в ране и появления послеоперационных спаек. И, наконец, главное преимущество лапораскопии в том, что пациентки практически не испытывают боли после операции, проводят в больнице всего несколько дней, и у них не остается никаких рубцов! При этом стоят лапароскопические операции не дороже полостных, в среднем около 800 до 1000 долларов, все зависит от степени сложности и клиники. Впрочем, у лапароскопии есть и некоторые минусы. Во-первых, как и при любой другой операции, в ходе лапароскопии иногда случаются травмы прилегающих органов. К тому же бывает, что углекислый газ попадает в подкожную клетчатку, и пациентки на некоторое время становятся толстенькими, как хомячки. Во-вторых, лапароскопические операции не проводятся при тяжелом спаечном процессе, злокачественных и слишком крупных доброкачественных опухолях, геморрагическом шоке у пациентки. И, что особенно важно, лапароскопические операции делают далеко не во всех клиниках, потому что для их проведения требуется сложное дорогостоящее оборудование и профессионалы эндоскописты, владеющие данным методом. Благодарим за консультацию Штырова Сергея Вячеславовича, ведущего научного сотрудника, главного гинеколога-эндоскописта 31 городской клинической больницы г. Москвы, президента Московского клуба гинекологов-эндоскопистов
инструкций по уходу после операции | Кабинет стоматологической хирургии
Ключи к быстрому выздоровлению
Используйте пакеты со льдом на прооперированной области (снаружи) в течение первых 6 часов — прикладывая их с интервалами 30 минут, затем 15 минут отдыха.
При сильной боли используйте прописанное вам лекарство. Не принимайте обезболивающее натощак, так как иногда оно может вызывать тошноту или головокружение. Если такие симптомы развиваются, прекратите прием обезболивающего и попробуйте перейти на безрецептурную альтернативу.Обратитесь за помощью к своему фармацевту.
Обязательно примите все назначенные вам послеоперационные антибиотики в соответствии с указаниями. . Это сделано для предотвращения заражения.
По прибытии домой вы можете возобновить диету, состоящую из мягкой пищи и большого количества жидкости. Разрешены к употреблению такие продукты, как желе, суп, картофельное пюре, пудинг, мороженое и йогурт. На следующий день после операции переходите на обычную диету. Ешьте только те продукты, которые не доставляют вам дискомфорта.
Не следует полоскать рот в первый день операции , , чтобы сгустку крови было дано время сформироваться и стабилизироваться. Через 24 часа после операции следует осторожно полоскать рот теплой соленой водой после еды . Добавьте половину чайной ложки соли на стакан воды. Если вы придерживаетесь диеты с ограничением соли, просто используйте простую теплую воду.
Через 24 часа после операции следует очистить полость рта и зубы как обычно. Важно поддерживать эти привычки гигиены полости рта, чтобы эта область могла хорошо зажить и не заразиться.
ПРИМЕЧАНИЕ: В течение первых 24 часов после операции:
НЕ смывать
НЕ плевать
НЕ чистить щеткой
НЕ пейте газированные напитки
НЕ используйте соломинку
ЗАПРЕЩАЕТСЯ употреблять табачные изделия (курить или жевать)
Некоторое кровотечение может продолжаться в течение 24–36 часов после операции.Однако, если просачивания больше, чем просачивания, следующая процедура поможет контролировать это:
Поместите чистый сложенный марлевый тампон поверх источника кровотечения и прикусите.
Поддерживайте такое давление в течение 30 минут и при необходимости повторите.
Если кровотечение не исчезнет, позвоните.
Сведите к минимуму физическую активность сразу после операции. Если вы думаете о физических упражнениях, может возникнуть пульсация или кровотечение.Если это так, вам следует прекратить тренировки. Имейте в виду, поскольку вы не едите нормально, вы, вероятно, не принимаете нормального питания. Это может ослабить вас и еще больше ограничить вашу способность заниматься спортом.
Вернитесь в отделение стоматологической хирургии для лечения или снятия швов, если вам было предложено это сделать.
И, как всегда, свяжитесь с нами, если вы не чувствуете, что у вас все в порядке.
6 супер советов по быстрому восстановлению после лапароскопической операции
Источник: Live Well
Лапароскопия — это операция, выполняемая на животе или тазу через небольшие разрезы (обычно 0.5–1,5 см) с помощью камеры. Лапароскоп помогает при диагностике или терапевтических вмешательствах с небольшими разрезами в брюшной полости. Пациенты, перенесшие лапароскопическую операцию по сравнению с открытой операцией, имеют ряд преимуществ. К ним относятся уменьшение боли из-за меньших разрезов и кровотечений, меньшее количество рубцов и более короткое время восстановления. Робот да Винчи позволяет хирургам выполнять даже самые сложные, а также деликатные операции с непревзойденной точностью.
1.Следуйте инструкциям врача.
Хотя это может показаться простым, выполнение инструкций означает даже второстепенные указания, которые могут показаться вам глупыми или ненужными. Если ваш врач советует не поднимать ничего сверх определенного веса в течение нескольких недель после операции, на это есть причина. Если ваш врач рекомендует избегать вождения, это для вашей безопасности — мы хотим, чтобы вы могли быстро адаптироваться к условиям вождения, к которым вы можете быть не готовы после операции. Даже если вы чувствуете себя лучше физически, внутреннее исцеление все еще продолжается.Пропуск направления может иметь такие последствия, как длительные проблемы, такие как инфекция, слезотечение или чрезмерное кровотечение.
2. Правильное и здоровое питание для быстрого восстановления.
После операции вы можете почувствовать запор или тошноту. Несмотря на то, что вы не голодны или не хотите есть, здоровое питание будет играть важную роль в исцелении.
Определенные продукты могут помочь при усталости, а также способствуют процессу восстановления организма. Продукты, которые вы потребляете, должны включать:
· Белок — необходим для заживления ран.
· Витамин C — Некоторые исследования показывают, что витамин C может помочь в заживлении.
· B12 и железо. Железо и B12 помогают костному мозгу формировать новые клетки крови.
· Клетчатка и пробиотики — сочетание этих двух помогает укрепить иммунную систему, а также поддерживает работу пищеварительного тракта.
Следует избегать других продуктов, таких как:
· Спортивные напитки и сладкая пища. Несмотря на то, что важно поддерживать водный баланс, натрий в спортивных напитках может вызывать задержку воды в организме, затрудняя уменьшение отеков, а также сладкие продукты могут вызывать колебания уровня сахара в крови.
3. Не пропускайте контрольные встречи с врачом.
Даже если вы чувствуете себя лучше, важно посещать послеоперационные визиты, так как ваш врач будет искать вещи, которые вы, возможно, не сможете увидеть, особенно если ваш разрез внутренний, как при гистерэктомии. У хирургов обычно есть дежурный врач в нерабочее время, которому пациенты могут позвонить и задать вопросы. Однако, если у вас есть врач, который не помогает вам в послеоперационном периоде, возможно, пришло время найти того, кто поможет.
4. Не стесняйтесь обращаться за помощью в первые дни и до тех пор, пока она не понадобится.
Если вам больно, не бойтесь просить о помощи. Самое важное, что нужно иметь во время выздоровления, — это кто-то, кто поможет вам в течение первой недели. Это может означать обращение к члену семьи, супругу, другу или даже к домашнему медработнику за помощью в выполнении повседневных задач, если боль становится слишком сильной.
5.Двигайтесь (осторожно).
Когда вы станете достаточно сильными, начинайте ходить не менее 5 минут в день, наращивая, пока не начнете ходить не менее 30 минут легко и без усилий. Продолжая ходить и передвигаться по дому, вы можете предотвратить другие осложнения, такие как пневмония и тромбоз глубоких вен. Короткая прогулка каждые час или два поможет снизить риск этих осложнений.
6. Очистите разрез, соблюдайте гигиену и продолжайте принимать лекарства в соответствии с предписаниями врача.
Держите разрез чистым и сухим. Принимайте обезболивающие по назначению. Если боль утихнет, уменьшите дозировку.
Лапароскопическая хирургия или хирургия замочной скважины — это малоинвазивная операция, которая имеет несколько преимуществ по сравнению с традиционной открытой хирургией. В переливании крови нет необходимости, так как во время операции нет потери крови. Заживление линий швов менее болезненное, а также меньший шрам после операции. Меньше вероятность инфицирования и меньше шансов на образование грыжи, что более вероятно в рубцовой ткани, которая образуется там, где хирургическая рана больше.Это уменьшило воздействие внешних загрязнителей на внутренние органы. При этом необходимая продолжительность пребывания в больнице значительно короче, и, поскольку выздоровление происходит намного быстрее, пациенты могут гораздо быстрее вернуться к своей обычной повседневной жизни.
Посетите https://www.trustmedi.com/kolkata/doctors/dietitian, чтобы получить список, подробную информацию и обзоры лучших диетологов в Калькутте и записаться на прием в Интернете.
Как оставаться в форме, питаясь сразу после операции —
После операции вашему организму требуется больше энергии и белка для процесса заживления.
По этой причине сейчас не идеальное время, чтобы пытаться похудеть. Более важно сосредоточиться на поддержании веса, потому что отсутствие правильного питания может вызвать обезвоживание и невозможность заживления. Скорее всего, вы будете менее активны в течение нескольких недель после операции, что затруднит поддержание веса. Вот несколько советов, которые помогут вам хорошо питаться и избежать набора веса:
1. Небольшие частые приемы пищи. Различные обезболивающие или антибиотики, прописанные после операции, могут вызвать расстройство желудка или снизить аппетит.Если вы испытываете эти побочные эффекты, важно обеспечить адекватное питание для заживления. Небольшие частые приемы пищи или перекусы вместо трех обильных приемов пищи в день — отличный способ удовлетворить ваши потребности в питании после операции, а также поможет избежать увеличения веса. Стремитесь к распределению общего количества калорий в течение дня, потребляя от 4 до 5 небольших приемов пищи или перекусов в день. Примером небольшого обеда может быть бутерброд с индейкой на цельнозерновом хлебе с чашкой супа на основе бульона.Небольшой закуской может стать яблоко с 1-2 столовыми ложками натурального орехового масла.
2. Упор на нежирный белок. Белок играет жизненно важную роль в восстановлении и заживлении тканей, росте, поддержании и поддержании энергии. После операции не забывайте включать какую-либо форму белка в каждый прием пищи или перекус. Чтобы избежать набора веса, сосредоточьтесь на постных или нежирных источниках белка, таких как белое мясо птицы без кожи, нежирные куски говядины или свинины, рыба, яйца, нежирные молочные продукты, орехи, фасоль и бобовые. Запеченное, жареное, приготовленное на пару, жареное и приготовленное на гриле мясо предпочтительнее жарки или тушения, чтобы избежать избыточного потребления калорий.По возможности избегайте тяжелых соусов и подливок.
3. Ешьте больше овощей. Исследования показали, что люди, которые едят больше овощей, стараются не набирать вес. Это связано с высоким содержанием воды и клетчатки в овощах, которые помогают нам чувствовать сытость. Включение разнообразных овощей в свой послеоперационный рацион обеспечит получение вами необходимых витаминов и минералов для заживления, а также поможет предотвратить увеличение веса. Отличный выбор: шпинат, брокколи, цветная капуста, помидоры, перец, грибы и артишоки, и это лишь некоторые из них.Если вас отправили домой на препарате Кумадин, разжижающий кровь, важно ограничить потребление зеленых листовых овощей, таких как шпинат, капуста и брокколи, примерно до 1 стакана в день. * Другие овощи, такие как перец, помидоры, огурцы, айсберг. салат, сельдерей и морковь содержат очень мало витамина К и их можно есть более обильно.
Примечание: * Эти овощи богаты витамином К и могут нарушить действие этого лекарства. Если вас отправят домой на кумадине, обязательно обсудите это со своим врачом и диетологом до выписки.
4. Волокно. Часто частым побочным эффектом обезболивающих является запор. Кроме того, после операции вы, вероятно, будете намного менее активны, чем обычно, что может усугубить этот побочный эффект. Диета с высоким содержанием клетчатки может помочь предотвратить или облегчить запор, поддерживая нормальную функцию кишечника и здоровый вес. Примеры продуктов с высоким содержанием клетчатки: хлопья с отрубями, вареная фасоль, цельные фрукты и овощи (с кожурой), киноа, цельнозерновой хлеб / рис / макаронные изделия, овсянка и ячмень.Увеличивая потребление клетчатки в рационе, не забывайте делать это постепенно и пейте много воды, так как это поможет вашему организму перерабатывать клетчатку без дискомфорта.
5. Соответствующие жидкости. Послеоперационное питье большого количества воды отлично подходит для процесса заживления, а также помогает предотвратить увеличение веса за счет повышения чувства насыщения. Адекватное потребление воды также необходимо для переваривания белка и клетчатки, которые являются важными компонентами здоровой послеоперационной диеты.
Что есть после лапароскопии?
Что есть после лапароскопии?
Привет, ребята, вчера у меня была лапароскопия, и я действительно изо всех сил пытался есть, я откусил несколько укусов салата, а затем перешел на жидкости, желе и т.
Может ли кто-нибудь порекомендовать мне какие-нибудь легкие вещи, которые подойдут мне на ближайшие пару дней?
Я не знаю объема процедуры, но я знаю, что они обнаружили эндометриоз в основном вокруг моего яичника из того, что я мог узнать из записей / медсестры, и они удалили его, так что некоторые эндо-дружественные продукты были бы хороши.
Также это не имеет значения, но чувствовал ли кто-нибудь еще что-нибудь после постановки диагноза? Я думаю, с тех пор, как врачи сказали, что боль была в моей голове, и я была частью того, что я так долго была женщиной, часть меня все еще была убеждена, что это не будет эндо, и я просто чувствую себя настолько разочарованным этими другими докторами!
Посылаю всем хорошего настроения, извините за длину этого поста xxx
Ответить Мне нравится (1) Сохранить сообщениеОтчет
Привет, молодцы
Попробуйте придерживаться овощей и фруктов, яиц, натурального йогурта и прочего крахмалистые углеводы (сладкий картофель вместо картофеля, коричневый рис вместо белого, фасоль, бобовые) — углеводы просто заставят вас почувствовать вздутие живота и тяжесть.Мясо; Ешьте рыбу и курицу, чтобы контролировать эндо-симптомы. Вы можете сделать жаркое с перемешиванием — приготовить партию и поставить в холодильник на потом. Поскольку сейчас тепло, возможно, добавьте в блендер фруктовые смузи, клетчатка поможет продуктам течь гладко (извините, пожалуйста). Салат отличный, но я считаю, что салат мало помогает. Вы пробовали шпинат вместо салата?
Возможно, некоторые из женщин могут предложить идеи хорошего питания, которое поможет укрепить вашу иммунную систему и быстрее выздороветь.
Это облом с диагнозом, но теперь вы знаете, что это такое, и этого не было в вашей голове.Когда вы чувствуете себя готовым, посмотрите, сможете ли вы получить свои записи; Вашему терапевту будет отправлена копия, мы поможем вам расшифровать ее со всей медицинской терминологией, лол!
Желаю вам скорейшего восстановления xx
Ответить (0) Пожаловаться
Спасибо, это так полезно!
Я все равно вегетарианец, поэтому у меня нет проблем с овощами. Я просто хотел получить уверенность в том, что я на правильном пути.
У меня есть копия записи к моему терапевту, но там очень мало информации, просто обнаружен эндометриоз и процедура была проведена.
Я помню, что в записях в моей комнате было сказано, что мой левый яичник был очищен (я думаю, что в любом случае я получил супер дозу обезболивающих), но я думал, что это просто означает, что эндометриоз был удален, может быть, вырезан вместо лазера? Мне просто нужно подождать дополнительной информации, я полагаю, я думал, что мой хирург может прийти и поболтать со мной после, но я полагаю, что он занятой человек!
Еще раз спасибо за ваш ответ xxx
Ответ (0) Отчет
Вырезание обычно называется иссечением (удаление глубоких слоев эндо и части нормальной ткани), и оно обычно более эффективно, чем лазерная обработка, которая удаляет только несколько верхних слои.
Не все хирурги болтают, я думаю, они приходят поболтать после того, как вы окажетесь в частной больнице, а не в NHS. Ваш терапевт может распечатать ваше письмо, поэтому, возможно, стоит позвонить своему терапевту и спросить. Или посмотрите, можете ли вы назначить встречу специально, чтобы просмотреть записи, когда вам станет лучше.
Ответить (0) Сообщить
Диета после операции на грыже — Общая хирургия Саутлейка
Когда внутренние мышцы живота ослабевают, в результате чего брюшная стенка в этой части выступает наружу.В Соединенных Штатах хирургическая процедура превратилась в довольно распространенное явление из того, что есть у Общества американских желудочно-кишечных и эндоскопических хирургов ,
.
и около 600 000 ремонтов в год. Хотя отдельной таблицы диеты не существует, наша настоящая статья призвана предложить нашим читателям специальную диету после операции, чтобы оставаться в форме.
План диеты
В зависимости от времени, прошедшего после Хирургического лечения грыжи , вам необходимо составить правильный план диеты, чтобы оставаться здоровым.В первые несколько дней рекомендуется строго придерживаться жидкой диеты. Что включает в себя диета, так это; использование полупрозрачных жидкостей, в состав которых входят:
Соевое, миндальное, рисовое или коровье молоко
Простой или ванильный йогурт
Щербет
Ванильное мороженое
Овощные сливки (процеженные)
Пшеничное сливочное
Питательные напитки (кроме шоколада)
Ванильный пудинг
Если вы спрашиваете, какая польза от этого, так это то, что полупрозрачная жидкая диета может позволить вам оставаться увлажненным после операции.Однако эта диета не обеспечивает высокой диетической ценности и мало калорийна.
Включите в свой послеоперационный рацион продукты, богатые клетчаткой, и пейте много воды. Продукты с ВЫСОКИМ ВОЛОКНА, могут включать:
Фрукты
Овощи
Цельнозерновые
Фасоль
Зародыши пшеницы
Овсяные хлопья
Отруби
Молочные продукты питания являются исключительным источником белка, необходимого для заживления послеоперационного кишечника.Хотя распространено мнение, что молочные продукты считаются продуктами питания, которые могут вызвать запор. Однако существуют доказательства того, что молочные продукты способны улучшить секрецию в легких. Поэтому избегайте молочной пищи, если у вас хронический кашель. Однако, если вы употребляете молочные продукты без запора, вам следует позаботиться о том, чтобы есть продукты с низким содержанием жира, такие как обезжиренное молоко, йогурт или творог и творог. Но если вы едите сыр, независимо от того, нежирный сыр или нет, его нужно есть умеренно, пока вы не сделаете вывод, что употребление сыра вызовет у вас запор.
Заключение
Подводя итог, любая операция требует воздержания в еде, и если вы испытываете такую же послеоперационную боль; Southlake General Surgery может помочь составить для вас правильную диету.
Обоснование отказа от твердой пищи после операции | Здоровое питание
Мелоди Энн Обновлено 7 декабря 2018 г.
Перед операцией ваш врач, вероятно, попросит вас прекратить есть твердую пищу за 24–48 часов до процедуры.Кроме того, вы не сможете есть твердую пищу в течение нескольких дней после операции. Вашему организму нужно много времени для заживления, а наличие твердой пищи в организме может замедлить нормальное выздоровление или вызвать заболевание. Несмотря на то, что у вас не может быть твердой пищи, ваш хирург может подключить вас к капельнице для внутривенного введения жидкости или капельнице, или разрешить вам употреблять прозрачные жидкости, чтобы вы получали необходимые питательные вещества.
Восстановление после анестезии
Если ваша операция требует от вас общей анестезии, вам может быть запрещено есть твердую пищу в течение нескольких часов после операции.Когда ваше тело просыпается после анестезии, вашей пищеварительной системе также нужно время, чтобы приспособиться. Наполнение живота твердой пищей вскоре после операции может вызвать тошноту и привести к рвоте. Ваш врач может разрешить вам лимонно-лаймовую газировку, сок или простые крекеры, но вы не должны больше ничего есть через рот в течение как минимум нескольких часов после того, как вы проснетесь от анестезии.
Процесс исцеления
Операции, инвазивные для кишечника, такие как операция обходного желудочного анастомоза, требуют от вас в течение нескольких дней воздерживаться от перорального приема.Употребление твердой пищи вызывает растяжение желудка и кишечника. Этот процесс может привести к разрыву швов и дальнейшему замедлению заживления. Тщательно следуйте инструкциям своего хирурга и избегайте употребления твердой пищи, пока он не скажет вам об этом.
Прозрачная жидкая диета
Даже если вам, возможно, придется воздерживаться от твердой пищи в течение нескольких дней после операции, ваш врач может разрешить вам пить прозрачные жидкости. Эти продукты содержат необходимые питательные вещества, энергию и электролиты, чтобы поддерживать вашу жизнедеятельность, но оказывают мягкое воздействие на пищеварительный тракт.К прозрачным жидким продуктам относятся все, что вы можете видеть, например леденцы без кусочков фруктов, чистая сода, яблочный сок, бульон, желатин и черный кофе.
Употребление твердой пищи
После того, как врач скажет вам начать есть, он может предложить перейти на полностью жидкую диету. Этот тип диеты отличается от чистой жидкой диеты. Когда вы наливаетесь на полную жидкость, вы можете есть молоко, супы-пюре и мороженое. Переход от строгой прозрачной жидкой диеты к полностью жидкой диете дает вашему организму возможность постепенно приспособиться к перевариванию различных типов продуктов.После того, как вы соблюдаете полную жидкую диету в течение нескольких дней, ваш врач может позволить вам постепенно возвращать твердую пищу в свой рацион.
Вы можете начать есть и пить, как только вернетесь домой после операции. Начните с мягкой жидкой диеты, такой как Gatorade, чай, кофе, вода, суп и крекеры или желе. Вы можете постепенно увеличивать свой рацион до обычного, если это терпимо.Хотя после операции на желчном пузыре нет долгосрочных диетических ограничений, очень небольшой процент людей испытывает трудности с переносимостью жирной или острой пищи. Тем, кто перенес холецистэктомию, следует воздерживаться от этих продуктов в течение нескольких недель во время выздоровления. Затем вы можете попробовать съесть эти продукты в соответствии с переносимостью.
Активность
Как только вы вернетесь домой, вы можете возобновить нормальную деятельность без ограничений. Вам рекомендуется начать ходить и немедленно возобновить домашнюю деятельность, если это допустимо.Подниматься и спускаться по лестнице тоже нормально. Вам следует воздерживаться от любой напряженной деятельности, такой как бег, езда на велосипеде, тяжелые упражнения в тренажерном зале и т. Д., По крайней мере, в течение 2-3 недель. Вам также следует избегать подъема тяжестей весом более 20 фунтов. на 2-3 недели. После этого вы можете возобновить любую активность, которую допустили.
Уход за раной
На разрез будет наложена марлевая повязка. Оставьте эту повязку на 48 часов после операции. При необходимости вы можете снять повязку через 24 часа, но постарайтесь не снимать повязку раньше, чем через 24 часа после операции.У вас могут быть стерильные полоски на коже над разрезом и под повязкой. Если это так, оставьте их, пока они не упадут сами по себе. Скорее всего, разрез будет закрыт рассасывающимися швами, которые находятся под кожей. Вам не нужно ничего делать с ними, и их никогда не нужно будет вырезать или удалять. В конце концов, они растворятся сами по себе. Вы можете принять душ через 48 часов после операции. Можно промыть разрез чистой водой с мылом, но не погружайте разрез в любую грязную воду, такую как ванны, озера, бассейны, джакузи и т. Д.минимум 2-3 недели. В течение нескольких дней после операции вы можете прикладывать лед к ране с интервалами 15-30 минут за раз при боли или отеке. Небольшое кровотечение, покраснение и отек могут быть нормой. Если есть сильная боль, кровотечение, отек, покраснение вокруг раны, зеленый / белый дренаж или лихорадка, немедленно позвоните своему хирургу.
Лекарства
Вы можете возобновить прием всех обычных лекарств после операции, за исключением аспирина или других антикоагулянтов.Вы должны подождать не менее 48 часов после операции, прежде чем начинать прием аспирина или других антикоагулянтов. Возможно, вам придется подождать дольше, но сначала проконсультируйтесь с хирургом.
Обезболивание
Скорее всего, вас отправят домой с рецептом на обезболивающие. Принимайте наркотики, как указано в рецепте. Вы можете взять меньше, чем указано на флаконе, но не больше. Обязательно принимайте наркотические обезболивающие во время еды, чтобы не расстроить желудок.Вы можете начать снижать дозировку наркотических средств по мере переносимости и прекратить их как можно скорее. По мере прекращения приема наркотиков вы можете перейти на ибупрофен. Вы не должны садиться за руль или использовать какое-либо механическое оборудование во время приема наркотических средств. Подождите не менее 24 часов после прекращения приема.
наркотические препараты перед вождением.
Люди, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, нередко испытывают мышечные боли в области колотых ран под ребрами.Эта боль может иногда иррадиировать в спину, и ее можно спутать с болью в желчном пузыре в раннем послеоперационном периоде. Обычно это проходит через 5-7 дней и лечится местной грелкой. Пациенты, перенесшие лапароскопическую холецистэктомию, иногда испытывают боль в плече, которая обычно возникает из-за углекислого газа, используемого для раздувания живота во время операции. Обычно это проходит в течение нескольких дней.
Движения кишечника
У пациентов, перенесших операцию, общую анестезию и принимающих наркотики, нет ничего необычного в запоре.Это часто можно исправить, увеличив физическую активность и следя за обезвоживанием. Если это не сработает, сначала попробуйте увеличить потребление клетчатки либо с помощью диеты, либо с помощью добавок (Metamucil, Benefiber и т. Д.). Вы также можете попробовать безрецептурные смягчители стула, такие как Colace или Sennekot. Вы должны опорожняться каждый день, но через 2-3 дня после операции можно и не опорожнять кишечник. Если вы не принимали один или два дня после операции, вам, возможно, придется попробовать отпускаемое без рецепта слабительное, например, молоко магнезии, цитрат магния, свечи Dulcolax или клизму Fleets.Если ни одна из этих мер не сработает, или если у вас начались сильные боли в животе, тошнота / рвота или диарея, немедленно обратитесь к своему хирургу.
Особые инструкции
Если вы заметили пожелтение кожи или глаз, это может указывать на серьезную проблему. Немедленно обратитесь к своему хирургу.
Последующий визит
Вы будете проинструктированы относительно того, когда вы должны вернуться в офис в соответствии с инструкциями по выписке.Точная дата будет либо назначена для вас до того, как вы покинете операционный центр, либо вам будет предложено позвонить в офис, чтобы назначить это. Обычно вас снова осмотрят примерно через 2 недели после операции. Отделение патологии обычно отправляет результаты вашего образца (желчного пузыря или аппендикса) в наш офис в течение 3-5 дней. Если в отчете есть важная информация, которую следует сообщить вам до следующего визита, вы будете немедленно уведомлены.
Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.
Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.
Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.
«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.
Что можно при геморрое и запорах
Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:
Крупы — ячневая, гречневая, овсяная, перловая. Допускается приготовление каш на воде или молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Растительная клетчатка — овощи (тыква, свекла, морковь, цветная капуста. помидоры, огурцы), фрукты (сладкие яблоки, сливы, абрикосы, персики. бананы, груши, кизил, сухофрукты), свежая зелень, морская капуста, ягоды. Овощи рекомендуется употреблять не менее 1 раза в день в сыром виде, а так же готовить на пару, запекать или использовать для приготовления супов. Нужно понимать, что именно овощной рацион является основой питания при геморрое и запорах, так как способствует двигательной функции кишечника.
Мясо — диетическая индейка и курица. Очищенную от кожи и жира птицу можно употреблять в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде. Допускается приготовление запеканок, котлет, фаршированных овощами блюд при условии, что они не обжариваются в масле.
Рыба — судак, треска, щука, минтай. Список рыбных продуктов может быть расширен любыми нежирными сортами, приготовленными в фольге, на пару или в духовке.
Растительные масла — тыквенное, льняное, кедровое, облепиховое. Включая в ежедневный рацион на неделю эти масла, вы помогаете защитить слизистую оболочку примой кишки, оказать обволакивающий эффект и усилить ее моторную функцию.
Кисломолочные продукты — кефир, йогурты, ряженка, простокваша. Употребление разрешенных молочных продуктов, обогащенных бифидум- и лактобактериями, позволяет нормализовать микрофлору кишечника и избежать запоров.
Хлебо-булочные изделия — допускается употребление только подсохшего хлеба из твердых сортов злаков без добавления дрожжей.
Напитки — некрепкий травяной чай, домашние соки и морсы из ягод.
Что нельзя при геморрое и запорах
Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:
острые, жирные и пряные продукты,
жареные блюда, в том числе гриль,
разнообразные соусы и заправки,
консервированные, копченые, вяленые и маринованные продукты,
крепкий чай, кофе, кисель, шоколад, сладкое, муссы и желе,
свежий хлеб, кондитерские изделия из дрожжевого теста, с большим количеством сливок и крема.
Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.
Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.
Автор
Войнов Михаил Андреевич
Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве
Врач проктолог, хирург.
Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Питание при сахарном диабете | OneTouch®
Понимание того, как пища влияет на уровень сахара в крови
1
Пища оказывает непосредственное влияние на уровень глюкозы в крови. Некоторые продукты повышают уровень глюкозы в крови больше, чем другие. Для успешного управления диабетом необходимо знать, какие продукты и в каком количестве вы можете есть, и следовать плану питания, который соответствует вашему образу жизни и помогает контролировать уровень глюкозы в крови. Пищевые продукты содержат 3 основных вида питательных веществ: углеводы, белки и жиры.
Углеводы
Углеводы — это крахмалы, сахар и клетчатка в таких продуктах, как зерно, фрукты, овощи, молочные продукты и сладости. Они повышают уровень глюкозы в крови быстрее и больше, чем другие питательные вещества, содержащиеся в продуктах питания — белки и жиры. Знание того, в каких продуктах есть углеводы и сколько углеводов содержится в пище, полезно для того, чтобы контролировать уровень глюкозы в крови. Углеводы из таких источников, как овощи, фрукты и крупы грубого помола (богатые клетчаткой), предпочтительнее, чем углеводы из источников с добавлением сахаров, жира и соли.
Белки
Белки являются неотъемлемой частью сбалансированной диеты и избавляют вас от чувства голода. В отличие от углеводов, они не повышают уровень глюкозы в крови. Однако во избежание набора лишнего веса необходимо контролировать размер порций продуктов, содержащих белки. В организме людей с диабетом 2-го типа белок заставляет инсулин работать быстрее, поэтому не стоит пытаться справиться с пониженным уровнем глюкозы в крови с помощью протеиновых коктейлей и смесей. Использование 15 граммов быстродействующих углеводов, содержащих глюкозу, таких как сок, другие сахаросодержащие напитки, глюкозный гель или таблетки, является предпочтительным способом лечения низкого уровня сахара в крови.
Жиры
Жиры являются неотъемлемой частью сбалансированной диеты. Особенно полезны жиры, которые содержатся в жирной рыбе, орехах и семечках. Они не повышают уровень глюкозы в крови, но содержат большое количество калорий и могут вызывать увеличение веса.
Стремитесь включать в ваши блюда все 3 вида питательных веществ, чтобы сбалансировать ваше питание.
Выбор здорового питания
Ваш диетолог или консультант по вопросам диабета может помочь вам разработать план питания, который подходит вам и вписывается в ваш образ жизни.
Некоторые рекомендации по здоровому питанию:
Здоровое питание для человека с диабетом — это здоровое питание для всей его семьи.
Получайте удовольствие от пищи, питаясь регулярно здоровой пищей с соответствующими размерами порций. Ваш врач может помочь вам научиться выбирать здоровую пищу и правильные размеры порций.
Ешьте разнообразные продукты, богатые питательными веществами, при каждом приeме пищи, включая здоровые жиры, постное мясо или белки, цельные крупы и обезжиренные молочные продукты в соответствующих количествах.
Как можно чаще выбирайте богатые клетчаткой продукты, такие как фрукты, овощи и цельные зерна (отруби, паста из цельной муки, коричневый рис).
Попробуйте заменить мясо чечевицей, фасолью или тофу.
Пейте низкокалорийные напитки, такие как чай или кофе без сахара, и воду.
Введите в рацион сахарозаменители.
Выбирайте продукты с более низким содержанием соли.
Возможность визуальной оценки размера порции — в ваших руках
Выбирайте пищу и ее количество в зависимости от вашего уровня содержания глюкозы в крови. Если вы будете есть больше, чем вам нужно, ваш уровень глюкозы в крови будет расти. Для успешного управления диабетом очень важно уметь правильно определять размер порций. К счастью, инструмент для этого всегда находится у вас под рукой — это ваши ладони.
Канадская ассоциация диабета2 рекомендует следующие размеры порций:
Как выбирать полезные продукты
перед походом в магазин:
Спланируйте свое питание на определенный период времени (например, от нескольких дней до недели) и включите в рацион различные продукты, содержащие все виды питательных веществ.
Составьте список продуктов на основании вашего плана питания.
В магазине:
Возьмите с собой список и придерживайтесь его.
Не ходите за покупками, когда вы голодны, так как это часто приводит к выбору менее здоровой пищи.
Выбирайте продукты, находящиеся по периметру (внешним краям) магазина. Например в тех секциях, где продается «настоящая пища», а не консервированная.
Не покупайте сладкие напитки, конфеты и чипсы.
Проверяйте этикетки на продуктах питания, чтобы сделать правильный выбор.
1 Американская диабетическая ассоциация. (ADA) Standards of Medical Care in Diabetes – 2018. Diabetes Care – 2018; 41, Suppl. 1. Онлайн-версия от 6 мая 2018 года на http://care.diabetesjournals.org/content/diacare/suppl/2017/12/08/41.Supplement_1.DC1/DC_41_S1_Combined.pdf
2 Канадская диабетическая ассоциация (CDA) – Рекомендуемые размеры порций: ваши руки помогут вам в оценки размеров порций. Онлайн версия от 25 мая 2018 года на https://www.diabetes.ca/diabetes-and-you/healthy-living-resources/diet-nutrition/portion-guide
Диета при хроническом панкреатите: правила питания при обострении
Оглавление
Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит, не менее важна, чем лекарственная терапия. Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии. Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др.).
Факторы появления и симптомы панкреатита
Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов. Заболевание опасно своим прогрессированием. При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма.
Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей.
К основным симптомам панкреатита относят:
Тяжесть в желудке (преимущественно после еды)
Выраженный болевой синдром с правой стороны в области пупка
Отрыжку
Изжогу
Вздутие живота
Острое ощущение голода
Сладковатый привкус в ротовой полости
Неприятный запах изо рта
Тошноту
Частый стул маслянистого и жидкого характера
Отечность век
Сухость губ
Покраснение кожи
Также для заболевания характерны накопление в организме пациента токсических веществ и нарушение производства инсулина.
Особенности специального рациона
Диета при панкреатите должна содержать большое количество белка, но при этом минимальное количество жиров. Такие компоненты следует устранить из рациона во время обострений полностью или свести их к минимуму. Это позволит улучшить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря. В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества растительного масла. Необходимость в белке обусловлена тем, что он позволяет быстро обновить травмированные участки поджелудочной железы. Больным можно употреблять и углеводы, но при условии отсутствия предрасположенности к сахарному диабету. Если такая предрасположенность имеется, следует отказаться от продуктов, в составе которых содержится сахар.
Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли. Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели. Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу. Употреблять любые блюда следует в теплом виде. Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи.
Еду для больного следует готовить без приправ и специй. Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов. Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде. Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы.
Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе. Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа. Лучше всего перейти на шестиразовое питание.
Когда назначается диета при панкреатите?
Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза. Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения. При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой». В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника. При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа. К ним относят отвар овса и овощные бульоны.
При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев. За такой срок орган может полностью восстановиться. Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию. Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля. При этом она будет залогом выздоровления. Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии.
Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом. Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями.
Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни
При панкреатите следует употреблять такие продукты, как:
Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей. При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра. При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца. Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам. Их можно запекать и употреблять в виде пюре.
Категорически запрещены:
Репчатый лук
Щавель и шпинат
Редис, редька, хрен и ревень
Болгарский перец
Приправы и острые специи
Алкогольная продукция
Кофе и какао
Газированные напитки
Во время диеты при хроническом панкреатите следует постараться исключить гусиное и утиное мясо, баранину и сало. Нельзя есть жареное мясо, шашлыки, колбасную продукцию и мясные деликатесы. Запрещены больным и все виды рыбных и мясных консервов, наваристые бульоны на мясе, холодец. Из рациона следует убрать жирный творог и кислую сметану, острые и копченые сыры, бобовые, помидоры, торты и сдобную выпечку, мороженое и шоколадные конфеты.
Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир. Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде.
Преимущества лечения в МЕДСИ
Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для комплексного ведения пациентов с хроническим панкреатитом (в том числе при обострении). Гастроэнтерологи могут подобрать подходящую диету, которая учитывает все особенности образа жизни больного и его текущее состояние
Современные методы диагностики. Для обследований применяются лабораторные и инструментальные техники. Мы располагаем необходимым оборудованием экспертного уровня, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить адекватную терапию в любых ситуациях (в том числе при возникших осложнениях)
Современные методы лечения. Мы используем как отработанные способы, так и собственные авторские наработки, позволяющие проводить терапию хронического панкреатита при обострении быстро и грамотно, с минимальным дискомфортом для пациента, с использованием эффективных и безопасных лекарственных средств. Особое внимание уделяется правильному питанию
Подключение к работе с пациентом других специалистов. При необходимости больные могут наблюдаться не только у гастроэнтерологов, но и у диетологов, эндокринологов и др.
Если вы хотите, чтобы наш гастроэнтеролог провел необходимое лечение и подобрал оптимальный для вас рацион питания, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33.
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ИБС)
Памятка для пациента
Лечебное питание для пациента с ИБС – это один из способов лечения, которое должно применяться в течение всей жизни. Основное правило — соответствие общей калорийности рациона энергозатратам пациента. При ИБС физическая активность снижена, поэтому следует уменьшить и калорийность питания.
Если Вы начали прибавлять в весе, то значит, Вы потребляете больше калорий, чем расходуете. Уменьшите потребление молочного жира — сливочного масла, сливок, сметаны. Исключите тугоплавкие животные жиры, жирную свинину, корейку, грудинку, говяжье, баранье и свиное сало и т.д.
Ежедневно потребляйте 2 ст. ложки натурального подсолнечного или кукурузного масла. Очень важно уменьшить употребление с пищей холестерина. Для этого исключите из рациона субпродукты животных: печень, почки, сердце, легкие, мозги, красную и черную икру, ограничьте потребление яичных желтков (до 2-3 в неделю), жирные сорта сыра.
Ограничьте употребление сахара и сладостей до 50 гр. в день. Шоколад конфеты, кремы, мороженное больным ИБС противопоказаны.
Необходимо включить в рацион клетчатку: крупы, хлеб грубого помола, отрубной хлеб, овощи, фрукты.
Обязательно употребляйте морские продукты: морская капуста, рыба, креветки, морской гребешок.
Важно правильно готовить пищу. Рекомендуются отварные, тушенные и запеченные блюда. Жареные, копченные, консервированные продукты исключаются. Не рекомендуются: крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, студни, заливные блюда.
Ограничено используйте поваренную соль, ½ чайной ложки в день. Готовьте все блюда без соли. Продукты повышенной солености: сыры, колбасы, соленая рыба и т.д. противопоказаны.
Количество жидкости ограничьте до 1,5 л в день. Необходим 4-5 разовый прием пищи, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть легким не позднее, чем за 2 часа до сна. Перекусывайте фруктами или фруктовым соком, молоком, кефиром.
Дополнительные советы по изменению рациона Вам даст лечащий врач.
Узбекистан, Ташкент – АН Podrobno.uz. При заболевании COVID-19 и в период восстановления после него немаловажную роль играет правильное питание.
Не секрет, что в Узбекистане традиционная кухня – жирная, поэтому эксперты рекомендуют больным коронавирусом воздержаться от любимой самсы, плова и шурпы.
Между тем, важно понимать, что сама по себе еда, а также продукты с полезными свойствами не предотвращают COVID-19 и не лечат от него. Однако сбалансированное питание укрепляет иммунитет организма при болезни и облегчает восстановление после нее.
Профессор кафедры «Гигиены детей, подростков и питания» Ташкентской медицинской академии, гигиенист-нутрициолог Гули Шайхова рассказала корреспонденту Podrobno.uz, почему медики назначают больным коронавирусом диету №2, а в период восстановления – диету №15, и действенны ли змеиные и собачьи бульоны, которые активно ищут узбекистанцы в социальных сетях.
– Почему назначается диета № 2 больным COVID-19? До этого мы знали ее, как диету, назначаемую людям с проблемами желудочно-кишечного тракта?
– Профилактическая направленность действия диеты № 2 обеспечивается полноценными белками, полиненасыщенными жирными кислотами и кальцием, содержащимися в продуктах. Эти вещества тормозят накопление в организме химических соединений, помогая организму очиститься от токсинов и вируса.
Для пациентов после крупозной пневмонии и людям, страдающим малокровием назначается также особый режим питания, в котором необходимо делать акцент на продукты с высоким содержанием белка в рационе и не забывать об овощах. Главные задачи такого питания – это повышение уровня гемоглобина, укрепление иммунитета, восполнение дефицита биологически активных и питательных веществ и витаминов, а также повышение сопротивляемости организма к инфекциям.
Белки активно участвуют в производстве антител и обеспечивают крепость и активность иммунной системы, а также в транспортировке многих соединений. Антитела – это белки, вырабатываемые иммунной системой, которые помогают выявлять патогены и бороться с инфекциями.
Надо понимать, что при соблюдении правильного режима питания речь идет в большей степени о белках с аминокислотным составом. Это яйца, творог, рыба, нежирное мясо, рис, орехи, соя.
Полиненасыщенные жирные кислоты серии омега-3 влияют на многие процессы в организме. Они полезны для легких, глаз, эластичности сосудов, микроциркуляции, способствуют снижению тромбообразований и воспалительных процессов.
Пища при соблюдении диеты №2 подается в измельченном виде. В меню входят каши, творог, кефир, овощи, нежирное мясо птицы, рыба, вчерашний хлеб и печеные яблоки. Дополнительно выдается 2 мг ретинола, 150 мг аскорбиновой кислоты.
Такой режим питания предполагает ограничение грубой клетчатки, острых блюд и пряностей. Полностью исключаются: шоколад, кофе, газированные напитки, копчености, консервы, соленая рыба, жирное мясо и мучные изделия.
В рационе могут быть кисломолочные продукты с пониженной жирностью и сливочное масло. Сыры можно употреблять только в натертом виде, не соленые. Яйца, которые мы все так любим на завтрак, можно готовить только в виде омлета или всмятку. Крупы допустимы в перемолотом виде.
Очень важно отметить, что количество употребляемой соли в день не должно превышать 5 грамм.
В период соблюдения диеты № 2, необходимо выпивать 1,5-2 литра воды ежедневно. Нельзя допускать стрессовых ситуаций, в этот момент желудок начинает сжиматься или реагировать неадекватно, что может навредить лечению.
Не рекомендуется есть торты и пирожные с большим количеством крема.
Диета отличается повышенной калорийностью – пациент потребляет около 3000–3500 ккал в сутки. Калораж повышается за счёт увеличения потребления белковой и витаминизированной пищи, количество углеводов и жиров также увеличивается, но в умеренных рамках.
В целом, соотношение жиров, белков и углеводов в дневной норме должно быть следующим: углеводы 50%, жиры 25%, белки 25%.
Питаться нужно 5-6 раз в день малыми порциями. Если среди ночи человек просыпается и чувствует голод, нельзя игнорировать это состояние. Лучше съесть кусочек подсушенного хлеба, творога или яйцо всмятку. Это заглушит чувство голода, и желудочный сок перестанет выделяться, раздражая стенки желудка.
– Мы все в Узбекистане привыкли, что как только чем-то заболели, сразу варим шурпу из баранины для прогревания организма. Можно ли при COVID-19 употреблять такой суп?
– Шурпа не должна быть жирной. Все супы для больных коронавирусом лучше готовить из постного мяса – говядины или телятины. Можно добавить мелкие макароны или молотую крупу.
Лучше всего брать белое мясо – это курица, перепелка, индейка. При их обработке надо обязательно удалить кожу, хрящи и жилы.
Важно включить в рацион рыбу, но обязательно с белым филе. Красные сорта запрещены.
Нельзя мясо птиц и рыбы жарить или запекать с корочкой. От субпродуктов во время болезни лучше совсем отказаться.
– Люди в социальных сетях активно ищут бульоны из собачьего и змеиного мяса. Что вы можете сказать на этот счет?
– Система лечебных диет включает в себя 15 столов, и никогда в их рационах не упоминаются супы с мясом этих животных. Не могу сказать, что их употребление помогает при коронавирусе. Пока нет научных исследований, посвященных этому аспекту. Вопрос по таким супам остается открытым. Здесь нельзя категорически говорить «нет», но и «да» – не доказано, нет никаких данных по этой теме. Как диетолог, я никогда не назначаю такие бульоны.
– Есть какие-то особенные рекомендации по фруктам и овощам?
– При коронавирусной болезни, мы не рекомендуем употреблять в свежем виде овощи, содержащих грубую клетчатку. Их надо запекать, варить, готовить овощные пюре или соки. Важно заботиться о желудке.
Овощи, вызывающие процессы брожения или повышение кислотности, такие как капуста, горошек, помидоры и другие, употребляются при условии их хорошей переносимости. К примеру, помидоры, лучше съесть без кожуры. Зелень можно только свежую и мелко порубленную.
Среди фруктов особенно рекомендуются те, которые содержат витамин С. Достаточно лишь дольки лимона в день, чтобы получить оптимальную порцию витамина. Апельсин помогает справиться с депрессией, позитивно влияет на пищеварение, способствует заживлению ран и обладает противовоспалительным и противомикробным эффектами. Больше всего витамина С в болгарском перце и квашенной капусте. Также полезное вещество можно найти в ягодах. При этом ягоды и другие плоды следует употреблять только перемолотыми, в виде желе, киселя или компота.
Для поддержания иммунитета, я рекомендую в день съедать 400 грамм фруктов и овощей в сыром виде. В идеале, речь идет о том, что и во время завтрака, обеда, ужина человек должен кушать салаты или просто нарезанные овощи и фрукты.
Я бы здесь особенно выделила всех тех, кто любит нашу традиционную узбекскую кухню. Им обязательно в день надо съедать 400 грамм овощей и фруктов. Очень важно приучать себя к свежим салатам с каждым приемом пищи.
Если возникает дискомфорт или боли при употреблении сырых овощей и фруктов, измельчайте их в блендере и употребляйте в виде пюре. Если и это не помогает, придется перейти на паровые, вареные или запеченные овощи. Но в рационе они должны быть обязательно.
– Сейчас многие стали без назначения врачей пить комплексы всевозможных витаминов и минералов. Как вы относитесь к БАДам?
– Биологически активные добавки можно применять, но обязательно необходимо знать их состав, быть уверенным, что они разрешены государственными инстанциями, проверить сроки годности и побочные явления.
Если по всем этим пунктам нет вопросов – по одной таблетке или пилюле в день можно применять. Важно также понимать, что у каждого БАДа есть курс применения, то есть пропили его, и делаете перерыв. Постоянно пить их нельзя.
– С началом пандемии все много говорили о волшебных свойствах лимона, чеснока, хрена, имбиря, куркумы. Мы их всегда употребляли для профилактики ОРВИ и гриппа. Насколько они реально «работают» при коронавирусе?
– Все они повышают иммунитет. Но, надо принимать во внимание особенности каждого из перечисленных продуктов.
К примеру, лимон является аллергическим фруктом, поэтому его рекомендуют употреблять очень осторожно. Желательно есть его, когда желудок полный, если у вас гастрит.
Чеснок, хрен и сельдерей богаты фитонцидами – активными веществами, убивающими бактерии или подавляющими их рост, а также растительной клетчаткой. В день можно съесть 2-3 зубчика чеснока во время еды с салатом. Но он также может вызывать изжогу.
Имбирь можно добавлять в пищу в течение дня, но не больше 10 грамм. Важно при этом понимать, что постоянно употреблять эту пряность нельзя, неделя-две – этого достаточно. Сделайте перерыв, а потом снова вернитесь. То же самое с куркумой, которую полезно добавлять в пищу или чай.
Не стоит забывать и про самый обычный репчатый лук – ценнейший источник витаминов, жизненно важных и укрепляющих здоровье. Но при этом надо знать, что эфирные масла, содержащиеся в луке, опасны для людей с заболеваниями желудка, дыхательной системы, а также для пациентов, страдающих повышенным давлением, тяжелыми заболеваниями печени и сердца.
– Можно ли говорить о том, что их ежедневное употребление спасет человека от заражения?
– Нет это неверное суждение, это зависит от организма, насколько у человека повышен или ослаблен иммунитет. И по этому вопросу надо всегда советоваться непосредственно со своим лечащим врачом, здесь очень много действующих факторов.
– Возвращаясь к витаминам, уже есть определенный список, рекомендуемых при коронавирусе. Помимо С и D, также рекомендуются А, Е, цинк, магний. В каких продуктах мы можем их получать?
– Антиоксидантные свойства витамина С помогают снизить выраженность воспалительных процессов. Препарат также повышает активность фагоцитов, способствует росту лимфоцитов. Этот витамин есть в шиповнике, сладком перце, смородине, помидорах, яблоках и во всех цитрусовых.
Цветные овощи – красные, оранжевые, желтые, пурпурные и зелень содержат в своем составе бета-каротин – вещество, которое называют предшественником витамина А. Он, в свою очередь, стимулирует выработку клеток, которые борются с микробами.
Витамин E является мощным антиоксидантом, то есть веществом, выполняющим роль природного щита для человека. В организме есть как бы «встроенные» антиоксиданты, но иногда их бывает недостаточно, особенно в холодное время года. Поэтому витамин Е – отличный помощник осенью и зимой. Его можно найти в орехах, авокадо, растительных маслах, яичных желтках и цельнозерновом хлебе.
Витамин D крайне необходим, так как отвечает за уровень в крови таких минералов, как кальций и фосфор. Мы получаем его от солнца и с натуральными продуктами. К его источникам относится рыбий жир, мясо сельди, лосось, сардины и тунец. Регулярно 3 раза в день необходимо съедать яичный желток, молоко в любом виде (творог, кефир) и печень.
Цинк очень хорошо действует на иммунную систему. Этот микроэлемент содержится в морепродуктах и орехах. Кроме него, в зернах есть и другие полезные вещества. Орехи содержат большое количество ценных масел, жирных кислот Омега-3, 6 и 9. Они необходимы для здорового функционирования мозга. Соответственно, укрепляя мозг и нервную систему, мы укрепляем здоровье, иммунитет и жизненные силы. Правда, к орехам следует относиться с осторожностью и не съедать больше горсти в день, зёрна очень калорийны.
Магний есть в бананах, инжире, авокадо, бобовых, зелени.
– После болезни, многие жалуются на упадок сил. Как поддержать организм в период восстановления?
– В период восстановления от ковида диетологи назначают диету № 15. Дополнительно к ней также прописывают комплекс витаминов, аскорбиновую кислоту до 600-900 мг в сутки и для укрепления стенок сосудов – витамин Р до 150–300 мг в сутки.
Диета № 15 практически не содержит ограничений и сравнима с обычным четырехразовым рационом питания. Однако, после болезни, важно все еще исключать жирные сорта мяса, тугоплавкие животные жиры, острый перец и горчицу.
Врачи рекомендуют употреблять борщи, щи, свекольник, рассольник, молочные, овощные и крупяные супы на мясном и рыбном бульонах, отваре грибов и овощей. Обязательно важно сохранять в рационе кисломолочные напитки, уже можно добавлять сосиски, сардельки, вареные колбасы. Хлеб должен быть пшеничным или ржаным.
Кроме того, разрешаются бобовые, мучные и макаронные блюда, а также сливочное и растительные масла, ограниченно – маргарины. Человеку необходимо делать акцент на овощи и зелень, фрукты. Желательно все употреблять в сыром виде или после тепловой обработки.
При диете №15 разрешаются кофе и какао.
При гипертонической болезни I и II стадии А применяют гипонатриевую диету № 15. Ее особенность – ограничение натрия хлорида до 5-7 г в день, то есть пищу готовят без соли, а подсаливают ее во время еды.
Наша телега — подпишись и поехали!
ДИЕТА ПРИ ЛЕЧЕНИИ АКНЕ
Важность правильного питания при лечении прыщей
Акне (угревая сыпь) – распространенное кожное заболевание, вызываемое изменениями сальных желез, их протоков и волосяных фолликулов, с которым сталкиваются не только подростки, но и люди зрелого возраста. Чаще всего проблема носит генетический характер и передается по наследству, но даже в этом случае, при соблюдении рекомендаций специалистов, интенсивность проявления высыпаний можно контролировать, поддерживая здоровье кожи.
Дерматологи и косметологи, помимо индивидуальных инструкций по лечению угревой сыпи, рекомендуют пациентам придерживаться низкоуглеводной диеты и обратить внимание на продукты, которые помогут уменьшить количество выработки кожного сала и снизят его плотность, препятствуя образованию новых очагов воспалений. Также стоит обратить внимание на перечень продуктов, употребление которых рекомендуется сократить, так как они оказывают негативное влияние на состояние кожи.
Что нужно есть, чтобы ускорить процесс избавления от акне
Диета при акне в большей степени направлена на сокращение употребления углеводов, насыщенных жиров и на увеличение потребления питательных веществ, антиоксидантов и клетчатки – при таком рационе налаживается иммунная и пищеварительная системы, кожа становится заметно чище и выглядит более здоровой. Чтобы помочь организму бороться с высыпаниями, рекомендуется включать в свой рацион следующие категории продуктов:
Пробиотики
В ряде случаев возникновение высыпаний может быть связано с состоянием микрофлоры кишечника. Нарушение баланса микрофлоры способствует появлению воспалительных процессов в организме и, как следствие, прыщам на лице, груди и спине. Пробиотики снижают интенсивность окислительных процессов и противостоят воспалениям. Для поддержания нормального пищеварительного процесса важно, чтобы в рационе были такие продукты, как квашеные овощи, тёмный шоколад.
Продукты, богатые цинком
Цинк снижает проявление акне и способствует скорейшему избавлению от высыпаний, поэтому он должен быть в вашем ежедневном рационе. Включайте в свой рацион куриную и говяжью печень, куриные сердечки, отварной говяжий язык, ростбиф, тыквенные и арбузные семечки, кедровые орехи и пекан. Чемпион по количеству цинка – устрицы (однако, помните, что устрицы являются сильным аллергеном).
Рыба и Омега-3
У большинства людей в ежедневном рационе присутствует избыточное количество жирных кислот Омега-6. При всей своей пользе Омега-6 способствуют воспалительным процессам во внутренних органах и тканях, поэтому не рекомендованы в больших количествах на фоне угревой сыпи. Для снижения интенсивности высыпаний сбалансируйте диету жирными кислотами Омега-3, которые оказывают противовоспалительное действие и препятствуют закупорке пор. Больше всего Омега-3 содержится в жирной морской рыбе, например, скумбрии, а также в тунце, сардинах, лососе и печени трески. Из растительных продуктов — в семенах льна, брокколи и брюссельской капусте.
Овощи, зелень и свежевыжатые соки
Овощная диета очищает организм от шлаков и поддерживает кожу в тонусе. Людям, страдающим от акне, рекомендуется включать в свой рацион побольше овощей и зелени, в которых содержится бета-каротин – провитамин, способствующий естественной регуляции жирности кожи и оказывающий противовоспалительное действие. Много бета-каротина содержится в моркови, облепихе, петрушке и сельдерее. При угревой сыпи также рекомендуется есть побольше ягод темного цвета (малина, черника, чёрная смородина) – в них много антиоксидантов, улучшающих состояние кожи.
Зелёный чай
Этот напиток – мощный антиоксидант и эффективно защищает организм от неблагоприятного воздействия внешней среды. Зелёный чай можно пить в течение всего дня – как горячим, так и холодным. Особенно полезно заваривать сорта зелёного чая в чайнике – заранее расфасованный в пакетики чай теряет большую часть своих полезных свойств.
Что нельзя есть при наличии проблемной кожи и прыщах
Рацион питания на фоне лечения акне подразумевает под собой отказ от продуктов, усиливающих работу сальных и потовых желез.
В первую категорию продуктов, способных стать причиной появления новых высыпаний на лице, входят продукты с высоким Гликемическим Индексом (ГИ). Проще говоря, это «быстрые» углеводы, которые стремительно поднимают уровень глюкозы в крови (кондитерские и сдобные изделия, газировка и др.). Глюкоза повышает выработку инсулина, который, в свою очередь, стимулирует выработку гормона тестостерона – одного из виновников акне – и повышает к нему чувствительность кожи. ГИ продуктов зависит от нескольких факторов: количества быстрых углеводов и клетчатки. Чем меньше сахара и чем больше клетчатки вы потребляете, тем лучше.
Во вторую категорию нежелательных продуктов вошли молочные и кисломолочные изделия: молоко, кефир, йогурт, ряженка, творог, сыр и др. Гормоны роста рогатого скота (анаболики) в составе этих продуктов нарушают гормональный баланс человека, что также является причиной появления высыпаний.
В третьей группе — продукты, содержащие в составе трансжиры (жирные кислоты высокой комедогенности), например, фаст-фуд и полуфабрикаты. Потребление таких продуктов способно изменить состав и свойства себума, делая его более плотным.
Отдельно выделим группу напитков. Например, при употреблении кофе в организме вырабатывается гормон стресса – кортизол, который также является причиной акне. Алкоголь, газированные напитки и концентрированные соки не только повышают уровень сахара в крови, но и количество шлаков и токсинов в организме, которые также выходят через поры на лице с кожным салом и потом. Зато при соблюдении питьевого режима и достаточного суточного потребления воды кожа вам скажет только спасибо.
Диетический рацион для очищения кожи от акне: примерное меню
Диета, основанная на правильном сбалансированном питании – один из действенных способов борьбы с высыпаниями, направленный на внутреннее воздействие на улучшение состояния кожи. Уже через месяц регулярного правильного питания вы заметите улучшения. Разнообразить рацион вы можете, добавив в него полезные перекусы: свежие овощи, фрукты, орехи, семена.
Приведем пример, как может быть сформировано диетическое меню при угревой сыпи:
Завтрак
Каша из круп на воде с добавлением сухофруктов.
Мюсли с ягодами и семенами.
Хлеб ржаной/отрубной грубого помола с несоленым лососем и авокадо.
Отруби с орехами и свежими фруктами.
Авокадо с отварным яйцом и отруби.
Обед
Рыба: скумбрия, лосось, сардины и др. обязательно должна появляться в рационе пару раз в неделю.
Мясо: тушеная или приготовленная на пару говядина, отварное или запеченное белое мясо (курица, индейка), можно приготовить куриный бульон с овощами.
На гарнир подойдут припущенные на пару или приготовленные на гриле овощи, бурый рис и другие крупы, отварной картофель.
Салаты из свежих овощей, зелени с добавлением круп и семян (чиа, тыквенные и др.) обогатят рацион антиоксидантами, витаминами, жирными кислотами, улучшат цвет и состояние кожи.
Ужин
Паровые котлеты из говяжьей печени, рыбного/куриного фарша.
Запеченная индейка с рисом и овощами.
Овощное рагу с тушеной говядиной.
Плов с нутом, морковью и курицей.
Привычные сладости замените сухофруктами, натуральной пастилой, долькой темного шоколада с содержанием какао не менее 70%. Подсластить блюда или напитки можно при добавлении фруктозы или стевии.
ТОП-4 средства для борьбы с акне
Питание при геморрое. Как диета может облегчить ваше состояние
Одним из важных этиологических факторов развития геморроя является неправильное питание, которое способствует нарушению стула и частым запорам. Неграмотно подобранная диета может привести к усугублению процесса, травмированию слизистой твердыми каловыми массами и развитию осложнений в виде инфекции или кровотечения. Любой врач начинает лечение геморроя с разъяснений принципов нового меню для пациента. Правильное питание помогает достигнуть следующих целей:
Нормализация стула. Эта мера является одной из важнейших в лечении геморроя. Регулярный стул мягкой консистенции способствует уменьшению проявлений заболевания (на начальных стадиях) за счет уменьшения напряжения мышц промежности во время акта дефекации и давления на стенку прямой кишки.
Устранение проблемы лишнего веса и ожирения. Слишком большое количество жировых отложений давит на кишечник, ухудшая его кровообращение и замедляя пассаж каловых масс.
Поддержание хорошей работы иммунной системы, что достигается оптимальным содержанием витаминов и микроэлементов в потребляемой пище. При осложнениях геморроя, таких как трещины в анусе, кровотечении и других, необходима достаточная активность компенсаторных систем организма, которые как можно скорее устранят проявления анемии и воспаления.
Таким образом, грамотно подобранная диета помогает не только компенсировать заболевание, а иногда и вовсе устранить проявления болезни.
Основные принципы питания
Важным условием при составлении диеты является не только ее рацион, но и особенности употребления пищи в течение дня. Рекомендуется руководствоваться следующими принципами.
Дробное питание 5-6 раз в день небольшими порциями с приблизительно равными перерывами между приемами пищи. Такой режим поможет избежать перенапряжения желудочно-кишечного тракта от больших порций 3 раза в день.
Ужин должен быть не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Потребляемая пища должна иметь температуру 37-40 градусов, чтобы не раздражать стенки желудочно-кишечного тракта.
Нужно стараться делить блюда на небольшие кусочки, есть не спеша и тщательно пережевывать пищу. Это облегчает работу кишечника и способствует нормализации стула.
Очень важным условием правильного рациона при геморрое является употребление достаточного количества воды (2 литра в день). Это помогает придать каловым массам нужную мягкую консистенцию и, соответственно, облегчить их отхождение. Предпочтение следует отдавать чистой минеральной негазированной воде. Это условие должно с осторожностью соблюдаться людьми, которые имеют заболевания сердечно-сосудистой системы и почек.
Не следует при готовке добавлять в пищу слишком большое количество соли и специй. При движении по желудочно-кишечному тракту такой пищевой комок будет вызывать раздражение его стенок, что может привести к их воспалению.
Диета должна быть сбалансированной, содержать достаточное количество основных питательных веществ, а также витаминов и микроэлементов для поддержания тонуса организма в целом.
Какие продукты употреблять в пищу нельзя
Некоторые продукты находятся под запретом в меню пациента, страдающего от геморроя.
Алкоголь и газированные напитки — они раздражают стенку кишки, усиливая воспаление.
Крахмал и простые углеводы (кондитерские изделия, выпечка) — эти продукты могут вызвать брожение в кишечнике.
Молоко. С возрастом у человека снижается активность фермента лактозы, который способен его створаживать, поэтому предпочтение при геморрое следует отдавать кисломолочным продуктам.
Крепкий черный чай и кофе из-за слишком большого содержания в них кофеина.
Продукты семейства бобовых (чечевица, фасоль, горох) могут вызвать слишком большое газообразование в кишечнике, что провоцирует метеоризм и вздутие живота.
Грибы слишком тяжело и длительно перевариваются в желудочно-кишечном тракте, в связи с чем их употребление также рекомендуется ограничить.
Также с осторожностью следует употреблять цитрусовые, груши и виноград, а также большинство ягод.
Несмотря на кажущийся строгим перечень ограничений, пациенту с геморроем иногда (не чаще одного раза в неделю) можно включать в рацион и «запрещенные» продукты (например, съесть одну булочку или употребить в качестве гарнира картофель).
Что можно есть при геморрое
Список разрешенных продуктов достаточно богат и разнообразен. В него могут быть включены следующие продукты питания:
Отруби. Содержат огромное количество естественной клетчатки, которая помогает пассажу пищи и формированию каловых масс необходимой консистенции. Но важно помнить, что избыток этого продукта также может вызвать брожение, в связи с чем его следует употреблять в небольших количествах (примерно 30г в сутки).
Свежие овощи, которые также включают много клетчатки, но следует избегать острого перца и щавеля, т.к. большое количество содержащихся в них эфирных масел и кислот может оказать раздражающее действие на стенку кишки.
Супы без картофеля на нежирном рыбном или мясном бульоне.
Фрукты. Предпочтение нужно отдавать в меру зрелым плодам, потому как перезрелые или кислые фрукты могут вызывать диарею. Умеренным послабляющим действием обладают сухофрукты, хурма, киви, персики.
Нежирные сорта мяса и рыбы – ценный источник белка. Лучше всего их приготовить на пару или запечь в духовке, жарить не рекомендуется.
Яйца. Лучше всего употреблять в виде омлета или вареными.
Растительные масла (добавлять в салаты, каши). Присутствие этого важного компонента питания помогает формированию мягкого кала.
Кисломолочные продукты. Помогают поддерживать необходимый баланс кишечной микрофлоры и не вызывают при этом брожения.
Таким образом, список разрешенных продуктов достаточно объемен, и пациент сможет подобрать для себя оптимальный рацион, не чувствуя каких-либо ограничений в питании.
Необходимо понимать, что даже строгое соблюдение диеты не может устранить патологические изменения, которые характерны для геморроя. Все пациенты должны регулярно наблюдаться у врача, проходить обследование, которое назначает специалист, и строго следовать всем врачебным рекомендациям.
8 советов по здоровому питанию
Кредит:
Эти 8 практических советов охватывают основы здорового питания и помогут вам сделать правильный выбор.
Ключом к здоровому питанию является употребление достаточного количества калорий в зависимости от того, насколько вы активны, чтобы сбалансировать потребляемую энергию с потребляемой энергией.
Если вы едите или пьете больше, чем нужно вашему организму, вы набираете вес, потому что энергия, которую вы не используете, сохраняется в виде жира.Если вы будете слишком мало есть и пить, вы похудеете.
Вы также должны есть широкий выбор продуктов, чтобы быть уверенным, что вы соблюдаете сбалансированную диету и ваше тело получает все необходимые ему питательные вещества.
Мужчинам рекомендуется употреблять около 2500 калорий в день (10 500 килоджоулей). Женщины должны потреблять около 2000 калорий в день (8 400 килоджоулей).
Большинство взрослых в Великобритании едят больше калорий, чем им нужно, и им следует есть меньше калорий.
1. Основывайте свое питание на крахмалистых углеводах с высоким содержанием клетчатки.
Крахмалистые углеводы должны составлять чуть более трети пищи, которую вы едите.В их состав входят картофель, хлеб, рис, макаронные изделия и крупы.
Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки или цельнозерновые, такие как цельнозерновые макароны, коричневый рис или картофель без кожицы.
Они содержат больше клетчатки, чем белые или рафинированные крахмалистые углеводы, и позволяют дольше чувствовать сытость.
Старайтесь включать хотя бы 1 крахмалистую пищу в каждый основной прием пищи. Некоторые люди думают, что крахмалистая пища способствует полноте, но грамм на грамм углеводов, которые они содержат, обеспечивает менее половины калорийности жира.
Следите за жирами, которые вы добавляете при приготовлении или подаче этих продуктов, потому что именно они увеличивают калорийность — например, масло на чипсах, масло на хлебе и сливочные соусы на макаронных изделиях.
2. Ешьте много фруктов и овощей
Рекомендуется ежедневно съедать не менее 5 порций различных фруктов и овощей. Они могут быть свежими, замороженными, консервированными, сушеными или соками.
Получить 5 A Day проще, чем кажется. Почему бы не нарезать банан хлопьями для завтрака или заменить обычную утреннюю закуску на кусок свежих фруктов?
Порция свежих, консервированных или замороженных фруктов и овощей составляет 80гр.Порция сухофруктов (хранить до еды) — 30 г.
Стакан фруктового сока, овощного сока или смузи на 150 мл также считается 1 порцией, но ограничьте количество, которое вам нужно, не более 1 стакана в день, поскольку эти напитки являются сладкими и могут повредить зубы.
3. Ешьте больше рыбы, включая часть жирной рыбы.
Рыба является хорошим источником белка и содержит много витаминов и минералов.
Старайтесь есть как минимум 2 порции рыбы в неделю, включая как минимум 1 порцию жирной рыбы.
Жирная рыба с высоким содержанием омега-3 жиров, которые могут помочь предотвратить сердечные заболевания.
Жирная рыба включает:
лосось
форель
сельдь
сардины
сардина
скумбрия
Нежирная рыба включает:
пикша
камбала
коли
треска
конек
хек
Вы можете выбирать из свежих, замороженных и консервированных, но помните, что консервированная и копченая рыба может содержать большое количество соли.
Большинство людей должны есть больше рыбы, но для некоторых видов рыбы существуют рекомендуемые ограничения.
Узнайте больше о рыбе и моллюсках
4. Уменьшите потребление насыщенных жиров и сахара
Насыщенных жиров
В вашем рационе необходимо немного жиров, но важно обращать внимание на количество и тип жиров, которые вы едите.
Есть 2 основных типа жиров: насыщенные и ненасыщенные. Слишком много насыщенных жиров может увеличить количество холестерина в крови, что увеличивает риск развития сердечных заболеваний.
В среднем мужчины должны потреблять не более 30 г насыщенных жиров в день. В среднем женщины должны потреблять не более 20 г насыщенных жиров в день.
Дети в возрасте до 11 лет должны иметь меньше насыщенных жиров, чем взрослые, но диета с низким содержанием жиров не подходит для детей младше 5 лет.
Насыщенные жиры содержатся во многих продуктах питания, таких как:
жирные куски мяса
сосиски
сливочное масло
твердый сыр
сливки
пирожные
печенье
сало
пироги
Постарайтесь сократить потребление насыщенных жиров и выберите продукты, содержащие ненасыщенные жиры, например, растительные масла и спреды, жирная рыба и авокадо.
Для более здорового выбора используйте небольшое количество растительного или оливкового масла или пасту с пониженным содержанием жира вместо сливочного масла, сала или топленого масла.
Когда вы едите мясо, выбирайте нежирные куски и срежьте видимый жир.
Все виды жиров высококалорийны, поэтому их следует есть только в небольших количествах.
Сахар
Регулярное употребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара увеличивает риск ожирения и кариеса.
Сладкие продукты и напитки часто содержат много энергии (измеряется в килоджоулей или калориях) и, если их употреблять слишком часто, могут способствовать увеличению веса.Они также могут вызвать кариес, особенно если есть между приемами пищи.
Свободный сахар — это любой сахар, добавляемый в пищу или напитки или содержащийся в меде, сиропах, несладких фруктовых соках и смузи.
Это тот сахар, который вам следует сократить, а не сахар, содержащийся во фруктах и молоке.
Многие упакованные продукты и напитки содержат удивительно большое количество свободных сахаров.
Свободный сахар содержится во многих продуктах питания, таких как:
сладкие газированные напитки
сладкие сухие завтраки
пирожные
печенье
выпечка и пудинги
сладости и шоколад
алкогольные напитки
помощь.Используйте их, чтобы проверить, сколько сахара содержат продукты.
Более 22,5 г общего сахара на 100 г означает, что в пище много сахара, а 5 г или менее общего сахара на 100 г означает, что в пище мало сахара.
Получите советы по сокращению потребления сахара в своем рационе
5. Ешьте меньше соли: не более 6 г в день для взрослых
Слишком большое количество соли может повысить кровяное давление. У людей с высоким кровяным давлением чаще развиваются сердечные заболевания или инсульт.
Даже если вы не добавляете соль в пищу, вы все равно можете есть слишком много.
Примерно три четверти соли, которую вы едите, уже содержится в продуктах питания, когда вы их покупаете, таких как сухие завтраки, супы, хлеб и соусы.
Используйте этикетки на пищевых продуктах, чтобы сократить расходы. Более 1,5 г соли на 100 г означает, что в пище много соли.
Взрослые и дети в возрасте 11 лет и старше должны употреблять не более 6 г соли (около чайной ложки) в день. У младших детей должно быть еще меньше.
Получите советы по сокращению потребления соли в своем рационе
6. Будьте активными и поддерживайте здоровый вес
Помимо здорового питания, регулярные упражнения могут помочь снизить риск серьезных заболеваний.Это также важно для вашего общего здоровья и благополучия.
Узнайте больше о пользе упражнений и рекомендаций по физической активности для взрослых.
Избыточный вес или ожирение могут привести к заболеваниям, таким как диабет 2 типа, некоторые виды рака, болезни сердца и инсульт. Недостаточный вес также может повлиять на ваше здоровье.
Большинству взрослых необходимо худеть, потребляя меньше калорий.
Если вы пытаетесь похудеть, старайтесь есть меньше и будьте более активными. Здоровая и сбалансированная диета поможет вам поддерживать здоровый вес.
Проверьте свой здоровый вес с помощью калькулятора ИМТ.
Начните план потери веса NHS, 12-недельное руководство по снижению веса, которое сочетает в себе советы по здоровому питанию и физической активности.
Если у вас недостаточный вес, обратитесь к взрослым с недостаточным весом. Если вы беспокоитесь о своем весе, обратитесь за советом к терапевту или диетологу.
7. Не испытывайте жажды
Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно пить много жидкости. Правительство рекомендует выпивать от 6 до 8 стаканов каждый день.Это в дополнение к жидкости, которую вы получаете из пищи, которую вы едите.
Учитываются все безалкогольные напитки, но вода, молоко с низким содержанием жира и напитки с низким содержанием сахара, включая чай и кофе, являются более здоровыми вариантами.
Старайтесь избегать сладких безалкогольных и газированных напитков, так как они высококалорийны. Они также вредны для ваших зубов.
Даже несладкие фруктовые соки и смузи содержат много свободного сахара.
Общее количество напитков из фруктового сока, овощного сока и смузи не должно превышать 150 мл в день, что составляет небольшой стакан.
Не забывайте пить больше жидкости в жаркую погоду или во время тренировок.
8. Не пропускайте завтрак
Некоторые люди пропускают завтрак, потому что думают, что это поможет им похудеть.
Но здоровый завтрак с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира, сахара и соли может стать частью сбалансированной диеты и помочь вам получить питательные вещества, необходимые для хорошего здоровья.
Цельнозерновые хлопья с низким содержанием сахара, полуобезжиренным молоком и нарезанными сверху фруктами — это вкусный и полезный завтрак.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 12 апреля 2019 г. Срок следующей проверки: 12 апреля 2022 г.
Здоровое питание — HelpGuide.org
здоровое питание
Смущены всеми противоречивыми советами по питанию? Эти простые советы могут показать вам, как планировать, получать удовольствие и придерживаться здоровой диеты.
Что такое здоровая диета?
Соблюдение здоровой диеты — это не строгие ограничения, нереально худой или отказ от любимой пищи.Скорее, речь идет о прекрасном самочувствии, об увеличении энергии, улучшении здоровья и улучшении настроения.
Здоровое питание не должно быть слишком сложным. Если вас ошеломляют все противоречивые советы по питанию и диете, вы не одиноки. Кажется, что на каждого эксперта, который говорит, что определенная еда полезна для вас, вы найдете другое, прямо противоположное высказывание. Правда в том, что, хотя было доказано, что некоторые определенные продукты или питательные вещества благотворно влияют на настроение, наиболее важным является ваш общий режим питания.Краеугольным камнем здорового питания должно быть по возможности заменять обработанные пищевые продукты настоящими. Употребление пищи, максимально приближенной к той, которую создала природа, может иметь огромное значение для вашего мышления, внешнего вида и чувств.
Используя эти простые советы, вы сможете преодолеть путаницу и научиться составлять — и придерживаться — вкусной, разнообразной и питательной диеты, которая будет полезна как для вашего ума, так и для вашего тела.
Основы здорового питания
Хотя некоторые экстремальные диеты могут говорить об обратном, всем нам нужен баланс белков, жиров, углеводов, клетчатки, витаминов и минералов в нашем рационе для поддержания здоровья тела.Вам не нужно исключать определенные категории продуктов из своего рациона, а лучше выбирать самые полезные для здоровья варианты из каждой категории.
Протеин дает вам энергию, чтобы вставать и идти — и продолжать двигаться — одновременно поддерживая настроение и когнитивные функции. Слишком много белка может быть вредным для людей с заболеванием почек, но последние исследования показывают, что многим из нас требуется больше высококачественного белка, особенно с возрастом. Это не означает, что вы должны есть больше продуктов животного происхождения — разнообразные растительные источники белка каждый день могут гарантировать, что ваше тело получает весь необходимый белок.Узнать больше »
Fat . Не все жиры одинаковы. В то время как плохие жиры могут разрушить ваш рацион и повысить риск определенных заболеваний, хорошие жиры защищают ваш мозг и сердце. На самом деле, полезные жиры, такие как омега-3, жизненно важны для вашего физического и эмоционального здоровья. Включение большего количества полезных жиров в свой рацион может помочь улучшить ваше настроение, улучшить самочувствие и даже уменьшить талию. Подробнее »
Fiber . Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием пищевых волокон (зерновых, фруктов, овощей, орехов и бобов) может помочь вам оставаться на регулярной основе и снизить риск сердечных заболеваний, инсульта и диабета.Он также может улучшить вашу кожу и даже помочь вам похудеть. Узнать больше »
Кальций . Недостаток кальция в вашем рационе не только приводит к остеопорозу, но и способствует возникновению беспокойства, депрессии и проблем со сном. Независимо от вашего возраста или пола, жизненно важно включать в свой рацион продукты, богатые кальцием, ограничивать те, которые истощают его, и получать достаточно магния и витаминов D и K, чтобы кальций выполнял свою работу. Узнать больше »
Углеводы — один из основных источников энергии вашего тела.Но большинство из них должны поступать из сложных неочищенных углеводов (овощи, цельнозерновые, фрукты), а не из сахаров и рафинированных углеводов. Сокращение потребления белого хлеба, выпечки, крахмала и сахара может предотвратить резкие скачки уровня сахара в крови, колебания настроения и энергии, а также накопление жира, особенно в области талии. Подробнее »
Переход на здоровую диету
Переход на здоровую диету не обязательно должен быть предложением« все или ничего ». Вам не нужно быть идеальным, вам не нужно полностью отказываться от продуктов, которые вам нравятся, и вам не нужно менять все сразу — это обычно приводит только к обману или отказу от нового плана питания.
Лучше всего вносить несколько небольших изменений за раз. Сохранение скромных целей может помочь вам достичь большего в долгосрочной перспективе, не чувствуя себя обделенным или подавленным из-за серьезного пересмотра диеты. Думайте о планировании здорового питания как о нескольких небольших управляемых шагах, например о добавлении салата в свой рацион один раз в день. По мере того, как ваши небольшие изменения становятся привычкой, вы можете продолжать добавлять больше здоровых продуктов.
Настройте себя на успех
Чтобы настроиться на успех, старайтесь делать вещи простыми.Соблюдение более здоровой диеты не должно быть сложным. Например, вместо того, чтобы чрезмерно беспокоиться о подсчете калорий, подумайте о своей диете с точки зрения цвета, разнообразия и свежести. Сосредоточьтесь на том, чтобы избегать упакованных и обработанных пищевых продуктов и по возможности выбирать более свежие ингредиенты.
Готовьте себе больше еды . Если вы готовите больше еды дома, это поможет вам контролировать, что вы едите, и лучше контролировать, что именно входит в вашу пищу. Вы будете есть меньше калорий и избегать химических добавок, добавления сахара и нездоровых жиров, содержащихся в упакованных продуктах и продуктах на вынос, которые могут вызывать у вас чувство усталости, вздутие живота и раздражительность и усугублять симптомы депрессии, стресса и беспокойства.
Внесите нужные изменения . Сокращая употребление нездоровой пищи в своем рационе, важно заменить их полезными альтернативами. Замена опасных трансжиров на здоровые (например, замена жареной курицы на жареный лосось) положительно скажется на вашем здоровье. Однако замена животных жиров на рафинированные углеводы (например, замена бекона на завтрак на пончик) не снизит риск сердечных заболеваний и не улучшит настроение.
Прочтите этикетки .Важно знать, что находится в вашей пище, поскольку производители часто скрывают большое количество сахара или нездоровых жиров в упакованных продуктах, даже если они утверждают, что они здоровые.
Сосредоточьтесь на том, что вы чувствуете после еды . Это поможет сформировать новые здоровые привычки и вкусы. Чем здоровее пища, которую вы едите, тем лучше вы будете себя чувствовать после еды. Чем больше нездоровой пищи вы едите, тем выше вероятность того, что вы почувствуете дискомфорт, тошноту или потерю энергии.
Пейте много воды .Вода помогает очистить наши системы от продуктов жизнедеятельности и токсинов, но многие из нас живут обезвоженными, вызывая усталость, упадок сил и головные боли. Часто принимают жажду за голод, поэтому хорошее обезвоживание также поможет вам сделать выбор в пользу более здоровой пищи.
Умеренность: важно для любого здорового питания
Что такое умеренность? По сути, это означает, что нужно есть ровно столько, сколько нужно вашему организму. Вы должны чувствовать себя довольными в конце еды, но не начинать. Для многих из нас умеренность означает есть меньше, чем сейчас.Но это не означает отказ от любимых продуктов. Например, есть бекон на завтрак один раз в неделю, можно считать умеренным, если вы последуете за ним здоровым обедом и ужином, но не, если вы будете следовать за ним коробкой пончиков и пиццей с сосисками.
Старайтесь не думать о некоторых продуктах как о запрещенных. Когда вы запрещаете определенные продукты, естественно, что вы хотите их больше, а затем чувствуете себя неудачником, если поддаетесь искушению. Начните с уменьшения размеров порций нездоровой пищи и не ешьте их так часто.По мере того, как вы сокращаете потребление нездоровой пищи, вы можете почувствовать, что испытываете меньшее тягу к ней или думаете о ней как о случайных поблажках.
Думайте меньшими порциями . Объемы порций в последнее время резко возросли. Ужиная вне дома, выберите закуску вместо основного блюда, разделите блюдо с другом и не заказывайте ничего слишком большого. Дома визуальные подсказки могут помочь определить размер порций. Ваша порция мяса, рыбы или курицы должна быть размером с колоду карт, а полстакана картофельного пюре, риса или макаронных изделий — размером с обычную лампочку.Подавая еду на меньших тарелках или в мисках, вы можете обмануть свой мозг, заставив его думать, что это большая порция. Если после еды вы не чувствуете удовлетворения, добавьте еще листовой зелени или завершите трапезу фруктами.
Не торопитесь . Важно не торопиться и думать о еде как о питании, а не просто о чем-то, что можно проглотить в перерывах между встречами или по дороге за детьми. На самом деле вашему мозгу требуется несколько минут, чтобы сказать вашему телу, что ему достаточно еды, поэтому ешьте медленно и прекращайте есть, пока не почувствуете сытость.
Ешьте с другими, когда это возможно . Еда в одиночестве, особенно перед телевизором или компьютером, часто приводит к бессмысленному перееданию.
Ограничьте количество закусок дома. Будьте осторожны с продуктами, которые у вас под рукой. Сложнее есть в умеренных количествах, если у вас наготове нездоровые закуски и угощения. Вместо этого окружите себя здоровым выбором, и когда вы будете готовы вознаградить себя особым угощением, выйдите и получите его.
Управляйте эмоциональным перееданием. Мы не всегда едим только для того, чтобы утолить голод. Многие из нас также обращаются к еде, чтобы снять стресс или справиться с неприятными эмоциями, такими как грусть, одиночество или скука. Но научившись более здоровым способам справляться со стрессом и эмоциями, вы сможете восстановить контроль над едой, которую вы едите, и своими чувствами.
Дело не только в том, что вы едите, но и в том, когда вы едите
Ешьте завтрак и ешьте небольшими порциями в течение дня . Здоровый завтрак может дать толчок вашему метаболизму, а употребление небольших здоровых блюд поможет вам зарядиться энергией на весь день.
Не ешьте поздно ночью . Постарайтесь поужинать раньше и поститесь в течение 14-16 часов до завтрака на следующее утро. Исследования показывают, что прием пищи только тогда, когда вы наиболее активны, и ежедневный длительный перерыв в работе пищеварительной системы может помочь регулировать вес.
Добавьте больше фруктов и овощей в свой рацион
Фрукты и овощи низкокалорийны и богаты питательными веществами, что означает, что они богаты витаминами, минералами, антиоксидантами и клетчаткой. Сосредоточьтесь на рекомендуемом дневном количестве , по крайней мере, на пять порций фруктов и овощей, и это естественным образом насытит вас и поможет вам сократить потребление нездоровой пищи.Порция — это, например, полстакана сырых фруктов или овощей, небольшое яблоко или банан. Большинству из нас необходимо удвоить количество, которое мы едим сейчас.
Чтобы увеличить потребление:
Добавьте ягоды, богатые антиоксидантами, в ваши любимые хлопья для завтрака
Замените привычный гарнир из риса или макарон на красочный салат
Вместо того, чтобы есть обработанные закуски, перекусывайте овощами, такими как морковь, горох или помидоры черри, вместе с острым соусом из хумуса или арахисовым маслом
Как сделать овощи вкусными
В то время как простые салаты и овощи на пару может быстро стать пресным, существует множество способов придать вкус овощным блюдам.
Добавьте цвет . Овощи более яркого и насыщенного цвета не только содержат более высокие концентрации витаминов, минералов и антиоксидантов, но и могут изменить вкус и сделать блюда более привлекательными. Добавьте цвета, используя свежие или вяленые помидоры, глазированную морковь или свеклу, жареные дольки красной капусты, желтые тыквы или сладкий разноцветный перец.
Оживление салата зеленью . Разветвляйтесь за пределы салата. Кале, руккола, шпинат, зелень горчицы, брокколи и китайская капуста богаты питательными веществами.Чтобы добавить аромата салатной зелени, попробуйте сбрызнуть оливковым маслом, добавить пряную заправку или посыпать ломтиками миндаля, нутом, небольшим количеством бекона, пармезаном или козьим сыром.
Удовлетворите свое пристрастие к сладкому . Естественно сладкие овощи, такие как морковь, свекла, сладкий картофель, ямс, лук, сладкий перец и кабачки, добавляют сладости вашим блюдам и уменьшают вашу тягу к добавлению сахара. Добавляйте их в супы, тушеные блюда или соусы для пасты, чтобы получить приятный сладкий вкус.
Новые способы приготовления зеленой фасоли, брокколи, брюссельской капусты и спаржи .Вместо того, чтобы варить или готовить на пару эти здоровые стороны, попробуйте приготовить их на гриле, запекать или обжарить на сковороде с хлопьями чили, чесноком, луком-шалотом, грибами или луком. Или замариновать в пикантном лимоне или лайме перед приготовлением.
Авторы: Лоуренс Робинсон, Жанна Сигал, доктор философии, и Роберт Сигал, магистр медицины
Руководство для новичков о том, как правильно питаться и придерживаться этого правила
Здоровое питание. Все знают, что они должны это делать, но немногие из нас поступают так последовательно, как нам хотелось бы. Цель этого руководства — поделиться практическими стратегиями, как правильно питаться, и разоблачить научные данные о том, почему нам часто это не удается.
Я не утверждаю, что у меня идеальная диета, но мои исследования и статьи по поведенческой психологии и формированию привычек помогли мне разработать несколько простых стратегий для формирования и укрепления привычки здорового питания без особых усилий и размышлений.
Вы можете щелкнуть ссылки ниже, чтобы перейти к определенному разделу, или просто прокрутите вниз, чтобы прочитать все. В конце этой страницы вы найдете полный список всех моих статей о здоровом питании.
И.Наука о здоровом питании
II. Как сделать здоровое питание проще
III. Как придерживаться здорового питания
I. Наука о здоровом питании
Каждый диетолог и гуру диеты говорят о том, что есть . Вместо этого я хотел бы обсудить , почему мы едим так, как мы едим, и , как мы можем это изменить. Цель этого руководства — поделиться наукой и стратегией, которые необходимы вам для получения желаемых результатов.
Теперь преимущества хорошего питания для большинства из нас довольно очевидны.У вас появляется больше энергии, ваше здоровье улучшается, а ваша продуктивность растет. Здоровое питание также играет огромную роль в поддержании здорового веса, что означает снижение риска диабета 2 типа, некоторых видов рака, проблем с сердцем, высокого кровяного давления и множества других заболеваний. (Генетика также играет важную роль. Я не сумасшедший, который считает, что гены не имеют значения.)
Но если есть так много веских причин для здорового питания, почему это так сложно на самом деле? Чтобы ответить на этот вопрос, мы должны начать с изучения того, почему мы так сильно страдаем от нездоровой пищи.
Прежде чем мы поговорим о том, как начать, давайте сделаем паузу на секунду. Если вам нравится эта статья о здоровом питании, то, вероятно, вы найдете полезными другие мои статьи о производительности и поведении человека. Каждую неделю я делюсь советами по самосовершенствованию, основанными на проверенных научных исследованиях, через бесплатную рассылку новостей по электронной почте.
Чтобы присоединиться сейчас, просто введите свой адрес электронной почты ниже и нажмите «Получить обновления!»
Не видите форму регистрации? Отправьте мне сообщение, и я сразу же добавлю вас.
Почему мы любим нездоровую пищу
Стивен Уизерли — ученый-диетолог, который последние 20 лет изучал, что делает одни продукты более вызывающими привыкание, чем другие. Большая часть научных исследований, которые следует за этим, взяты из его превосходного отчета «Почему люди любят нездоровую пищу».
Согласно Уиттерли, когда вы едите вкусную еду, есть два фактора, которые делают переживание приятным.
Во-первых, есть ощущение еды. Это включает в себя его вкус (соленый, сладкий, умами и т. Д.)), как он пахнет и как ощущается во рту. Это последнее качество, известное как «оросенсибилизация», может быть особенно важным. Продовольственные компании потратят миллионы долларов на то, чтобы найти наиболее удовлетворительный уровень хруста в картофельных чипсах. Ученые-диетологи проверят, какое количество газированной воды идеально подходит для газированных напитков. Все эти элементы вместе создают ощущение, которое ваш мозг ассоциирует с определенной едой или напитком.
Второй фактор — это фактический состав питательных макроэлементов пищи — смесь белков, жиров и углеводов, которые она содержит.Что касается нездоровой пищи, производители продуктов питания ищут идеальное сочетание соли, сахара и жира, которое будоражит ваш мозг и заставляет возвращаться за новыми продуктами.
Вот как они это делают…
Как пищевые ученые создают тягу
Существует ряд факторов, которые ученые и производители продуктов питания используют для усиления привыкания к пище.
Динамический контраст. Динамический контраст означает сочетание разных ощущений от одной и той же пищи.По словам Уиттерли, продукты с динамическим контрастом имеют «съедобную оболочку, которая хрустит, а за ней следует что-то мягкое или сливочное, полное вкусовых соединений. Это правило применимо к множеству наших любимых структур питания — карамелизированной вершине крем-брюле, кусочку пиццы или печенья Oreo — мозг находит, перебирая что-то вроде этого, очень нового и захватывающего ».
Реакция слюны. Слюноотделение — это часть переживания еды, и чем больше пища вызывает у вас слюноотделение, тем больше она будет течь по вашему рту и покрывать ваши вкусовые рецепторы.Например, эмульгированные продукты, такие как масло, шоколад, заправка для салатов, мороженое и майонез, способствуют слюноотделению, которое помогает намылить ваши вкусовые рецепторы. Это одна из причин, по которой многие люди любят продукты с соусами или глазурью. В результате продукты, вызывающие слюноотделение, танцуют в вашем мозгу счастливую чечетку и на вкус лучше, чем те, которые этого не делают.
Быстрое истощение пищевых продуктов и исчезающая калорийность. Продукты, которые быстро исчезают или «тают во рту», сигнализируют вашему мозгу, что вы едите не так много, как есть на самом деле.Другими словами, эти продукты буквально говорят вашему мозгу, что вы не сыты, даже если вы едите много калорий.
В своей книге-бестселлере Salt Sugar Fat (аудиокнига) автор Майкл Мосс описывает разговор с Уитерли, который прекрасно объясняет исчезающую калорийность…
Он нацелился прямо на Читос. «Это, — сказал Уизерли, — одна из самых чудесно приготовленных продуктов на планете с точки зрения чистого удовольствия».
«Я принесла ему две хозяйственные сумки, наполненные разными чипсами по вкусу.Он нацелился прямо на Читос. «Это, — сказал Уизерли, — одна из самых чудесно приготовленных продуктов на планете с точки зрения чистого удовольствия». Он отметил дюжину атрибутов Читос, которые заставляют мозг говорить больше. Но больше всего он сосредоточился на сверхъестественной способности затяжки таять во рту. «Это называется исчезающей калорийностью», — сказал Уитерли. «Если что-то быстро тает, ваш мозг думает, что в нем нет калорий … вы можете просто продолжать есть это вечно».
Сенсорная реакция. Ваш мозг любит разнообразие. Когда дело доходит до еды, если вы снова и снова испытываете один и тот же вкус, вы начинаете получать от этого меньше удовольствия. Другими словами, чувствительность этого датчика со временем будет уменьшаться. Это может произойти за считанные минуты.
Нездоровая пища, однако, разработана таким образом, чтобы избежать этой специфической сенсорной реакции. Они обладают достаточным вкусом, чтобы быть интересными (ваш мозг не устает их есть), но они не настолько стимулируют, чтобы ваша сенсорная реакция притуплялась.Вот почему вы можете проглотить целый пакет картофельных чипсов и при этом быть готовым съесть еще один. Для вашего мозга хруст и ощущение поедания Doritos каждый раз в новинку и интересно.
Калорийность. Нездоровая пища предназначена для того, чтобы убедить ваш мозг в том, что он получает питание, но не для того, чтобы вас насытить. Рецепторы во рту и желудке сообщают вашему мозгу о смеси белков, жиров и углеводов в конкретной пище и о том, насколько эта пища насыщает ваше тело.В нездоровой пище достаточно калорий, чтобы ваш мозг сказал: «Да, это даст вам немного энергии», но не так много калорий, чтобы вы думали: «Хватит, я сыт». В результате вы с самого начала жаждете еды, но чтобы почувствовать сытость, требуется некоторое время.
Воспоминания о прошлых переживаниях в еде. Вот где психобиология нездоровой пищи действительно работает против вас. Когда вы едите что-нибудь вкусное (скажем, пакет картофельных чипсов), ваш мозг регистрирует это чувство.В следующий раз, когда вы увидите эту еду, почувствуете запах этой еды или даже прочитаете о ней, ваш мозг начнет вызывать воспоминания и реакции, которые возникли, когда вы ее съели. Эти воспоминания могут на самом деле вызывать физические реакции, такие как слюноотделение, и вызывать «аппетитную» тягу, которую вы испытываете, когда думаете о любимой еде.
Все эти факторы в совокупности делают обработанные продукты вкусными и желанными для человеческого мозга. Когда вы объединяете науку, лежащую в основе этих продуктов, с невероятным распространением еды (повсюду дешевый фаст-фуд), становится очень трудно придерживаться здорового питания.
II. Как сделать здоровое питание проще
Большинство людей думают, что формирование лучших привычек или изменение своих действий — это сила воли или мотивация. Но чем больше я узнаю, тем больше верю, что движущей силой изменения поведения номер один является ваша среда.
Окружающая среда обладает невероятной способностью формировать ваше поведение. Это особенно верно в отношении еды. То, что мы едим ежедневно, часто является результатом того, что нам преподносят.
Позвольте мне поделиться интересным экспериментом, чтобы показать вам, что я имею в виду…
Важность окружающей среды для здорового питания
Энн Торндайк — врач первичной медико-санитарной помощи в Массачусетской больнице общего профиля в Бостоне.Торндайк и ее коллеги провели шестимесячное исследование, которое было опубликовано в American Journal of Public Health .
Это исследование тайно проводилось в кафетерии больницы и помогло тысячам людей выработать привычки здорового питания без малейшего изменения силы воли или мотивации. Торндайк и ее команда использовали концепцию, известную как «архитектура выбора». Архитектура выбора — это просто причудливое слово для изменения способа отображения еды и напитков, но, как оказалось, это имеет большое значение.
Исследователи начали с изменения архитектуры выбора напитков в кафетерии. Изначально было три основных холодильника, каждый из которых был заполнен газировкой. Исследователи позаботились о том, чтобы в каждую из этих единиц была добавлена вода, а также разместили корзины с водой в бутылках по всей комнате.
На изображении ниже показано, как выглядела комната до изменений (Рисунок A) и после изменений (Рисунок B). Темными квадратами обозначены районы, где доступна бутилированная вода.
Источник изображения: Американский журнал общественного здравоохранения, апрель 2012 г.
Что произошло? В течение следующих 3 месяцев количество продаж газированных напитков упало на 11,4 процента. Между тем, продажи бутилированной воды выросли на 25,8 процента. Аналогичные корректировки и результаты были сделаны с вариантами питания. Посетителям, которые ели в кафетерии, никто не сказал ни слова. Исследователи просто изменили окружающую среду, и люди, естественно, последовали их примеру.
Выбор архитектуры еще более важен, когда вы уже в стрессе, устали или отвлекаетесь.Если вы уже измотаны, вам, вероятно, не придется прилагать много усилий, чтобы приготовить здоровый ужин или вписаться в тренировку. Вы возьмете или сделаете то, что будет проще всего.
Это означает, что если сегодня вы потратите немного времени на организацию своей комнаты, офиса, кухни и других помещений, то такая корректировка архитектуры выбора может направить вас к лучшему выбору, даже когда ваша сила воли ослабевает. Дизайн для лени.
Как правильно питаться, не замечая
Брайан Вансинк, профессор Корнельского университета, провел ряд исследований, посвященных тому, как ваша среда влияет на ваши решения в отношении питания.Многие идеи, представленные ниже, взяты из его популярной книги Mindless Eating (аудиокнига). Вот некоторые из его лучших практических стратегий использования архитектуры выбора, чтобы упростить здоровое питание.
1. Используйте тарелки меньшего размера. Чем больше тарелка, тем больше порция. А это значит, что вы едите больше. Согласно исследованию, проведенному Вансинком и его исследовательской группой, если вы сделаете простое изменение и подадите ужин на 10-дюймовых тарелках вместо 12-дюймовых, вы будете есть на 22% меньше еды в течение следующего года.
Кстати, если вы думаете: «Я просто положу меньше еды на свою тарелку»… это не так просто. Картинка ниже объясняет, почему. Когда вы съедаете небольшую порцию с большой тарелки, ваш ум чувствует неудовлетворенность. Между тем, эта же порция будет ощущаться более насыщенной, если ее съесть с небольшой тарелки. Круги на изображении ниже имеют одинаковый размер, но ваш мозг (и желудок) не воспринимает их таким образом.
На этом изображении показано, как маленькие порции могут выглядеть как начинка на маленькой тарелке, но разреженная на большой тарелке.
2. Хотите пить меньше алкоголя или газированных напитков? Используйте высокие тонкие очки вместо коротких толстых.
Взгляните на изображение ниже. Горизонтальная или вертикальная линия длиннее?
Как и линии на этой фотографии, вертикальные стаканы будут выглядеть больше, чем горизонтальные, и поэтому, естественно, помогут вам пить меньше.
Как оказалось, обе линии имеют одинаковую длину, но наш мозг имеет тенденцию переоценивать вертикальные линии. Другими словами, более высокие напитки кажутся нам больше, чем круглые горизонтальные кружки.А поскольку высота заставляет вещи казаться больше ширины, вы действительно будете меньше пить из более высоких стаканов. Фактически, вы обычно будете пить примерно на 20% меньше из высокого тонкого стакана, чем из короткого толстого стакана. (Дари Пино замечает шляпу за то, что она изначально поделилась этим изображением и идеей.)
3. Используйте тарелки контрастного цвета с едой. Как я уже упоминал в этой статье, когда цвет вашей тарелки совпадает с цветом вашей еды, вы, естественно, обслуживаете себя больше, потому что вашему мозгу трудно отличить размер порции от тарелки.Из-за этого темно-зеленый и темно-синий создают отличные цвета тарелок, потому что они контрастируют с легкими продуктами, такими как макароны и картофель (что означает, что вы, вероятно, будете их меньше подавать), но не сильно контрастируют с листовой зеленью и овощами ( что означает, что вы, вероятно, положите их на тарелку).
4. Размещайте здоровую пищу на видном месте. Например, вы можете поставить вазу с фруктами или орехами возле входной двери или в другом месте, мимо которого вы проходите, прежде чем выйти из дома.Когда вы голодны и спешите, у вас больше шансов схватить первое, что вы увидите.
5. Заверните нездоровую пищу в фольгу. Оборачивайте полезные продукты в полиэтиленовую пленку. Старая поговорка «с глаз долой, с ума» оказывается правдой. Еда — это не только физическое, но и эмоциональное событие. Ваш разум часто определяет, что он хочет съесть, основываясь на том, что видят ваши глаза. Таким образом, если вы скрываете нездоровую пищу, заворачивая ее или убирая в менее заметные места, у вас меньше шансов съесть ее.
6. Храните здоровую пищу в больших упаковках и контейнерах, а нездоровую — в более мелких. Большие коробки и контейнеры, как правило, больше привлекают внимание, занимают место на кухне и в кладовой и иным образом мешают. В результате вы с большей вероятностью заметите их и съедите. Между тем, более мелкие предметы могут прятаться на вашей кухне в течение нескольких месяцев. (Посмотрите, что у вас сейчас завалялось. Это, вероятно, небольшие банки и контейнеры.)
Дополнительный совет: если вы покупаете большую коробку с чем-то нездоровым, вы можете переупаковать ее в меньшие пакеты или контейнеры Ziploc, что должно снизить вероятность того, что вы сразу переедете и съедите много.
Что мне есть?
Как я уже упоминал в начале, это не руководство о том, что есть. Это руководство о том, почему мы едим именно так, и как с этим что-то делать. Тем не менее, я предложу два предложения относительно того, что положить на вашу тарелку.
1. Ешьте больше зелени. Нет единого мнения о лучшей диете, но почти все согласны в одном: ешьте больше овощей. Вам будет сложно найти единственную диету, которая не считала бы употребление большего количества растений хорошей идеей.
2. Ешьте разнообразные продукты. Как мы уже говорили, мозг жаждет новизны. Хотя, возможно, вам не удастся воспроизвести контраст хрустящего и сливочного Oreo, вы можете достаточно разнообразить свой рацион, чтобы все было интересно. Например, вы можете окунуть морковь (хрустящую) в хумус (сливочный) и получить новое ощущение. Точно так же поиск способов добавления новых специй и вкусов к вашим блюдам может сделать употребление здоровой пищи более желанным занятием.
Здоровое питание не должно быть безвкусным.Смешивайте продукты, чтобы получить разные ощущения, и вам может быть легче, чем есть одни и те же продукты снова и снова. (Однако в какой-то момент вам, возможно, придется полюбить скуку.)
Два простых способа здорового питания
Основная идея большинства хороших диет та же самая: ешьте цельные необработанные продукты, выращенные или живущие на открытом воздухе. Некоторые из них имеют разные вариации — без продуктов животного происхождения, без зерна и т. Д. — но большинство из них соответствуют общей схеме «настоящая еда».
Проблема в том, что — если вы хоть немного похожи на меня — вы будете есть все, что вам близко, независимо от того, пришло ли это от матери-природы или нет. В результате лучшая стратегия — окружить себя здоровой пищей.
1. Используйте стратегию «Внешнее кольцо». Когда я иду в продуктовый магазин, я хожу только по «внешнему кольцу» магазина. Я не хожу по проходам. На внешнем кольце обычно обитает здоровая пища: фрукты, овощи, нежирное мясо, рыба, яйца и орехи.Это предметы, которые росли или жили на открытом воздухе. Это то, что я ем.
В проходах помещается весь упакованный и переработанный материал. Не идите по этим проходам, и вы не купите эти продукты. Не покупайте эти продукты, и вы не сможете их есть. Попробуйте это в следующий раз, когда пойдете в магазин, и постарайтесь не делать исключений.
Конечно, будет время, когда вам нужно будет пройти по проходу, чтобы собрать специи или взять бутылку оливкового масла, но это бывает редко.Последние три раза, когда я был в продуктовом магазине, я легко оставался на «внешнем кольце», и держу пари, что вы можете сделать то же самое.
Как есть все, что угодно, не чувствуя себя виноватым
2. Никогда не пропустите дважды. Я думаю, что жизнь предназначена для радостной жизни. У меня нет желания судить себя за то, что я ем пиццу, или за то, что пил пиво. Но я также знаю, что чувствую себя намного лучше, когда ем здоровую пищу.
Чтобы уравновесить эти два аспекта, у меня есть простое правило, которому я стараюсь следовать: всякий раз, когда я ем нездоровую пищу, я следую за ней здоровой.
Пропустить один раз — это нормально, но я никогда не хочу пропустить здоровую пищу дважды. Лучшие исполнители совершают ошибки, как и все остальные, но они возвращаются в нужное русло быстрее, чем большинство людей. Вот что я стараюсь делать со своей диетой. Я не беспокоюсь о развлечениях и стараюсь получать удовольствие от жизни, но я также использую это простое правило, чтобы как можно быстрее вернуться к здоровому питанию.
III. Как придерживаться здорового питания
Устранение основной проблемы нездорового питания
Есть причина, по которой многие люди едят как способ справиться со стрессом.Стресс заставляет определенные области мозга выделять химические вещества (в частности, опиаты и нейропептид Y). Эти химические вещества могут запускать механизмы, похожие на тягу, которую вы получаете от жира и сахара. Другими словами, когда вы испытываете стресс, ваш мозг чувствует вызывающий привыкание зов жира и сахара, и вы снова возвращаетесь к нездоровой пище.
У всех нас возникают стрессовые ситуации в жизни. Научившись справляться со стрессом по-другому, вы сможете преодолеть тягу к нездоровой пище, вызывающую привыкание.Это может быть простая техника дыхания или короткая управляемая медитация. Или что-то более физическое, например, упражнения или искусство.
Как сказать нет искушению
Умение говорить «нет» — один из самых полезных навыков, которые вы можете развить, особенно когда речь идет о здоровом образе жизни. Исследования начинают показывать, что небольшие изменения могут помочь вам отказаться, противостоять искушениям и придерживаться здоровых привычек питания.
В исследовании, опубликованном в Journal of Consumer Research, 120 студентов были разделены на две разные группы.
Разница между этими двумя группами заключалась в том, чтобы сказать «я не могу» по сравнению с «не знаю».
Одной группе сказали, что каждый раз, когда они сталкивались с искушением, они говорили себе: «Я не могу сделать Икс». Например, соблазняясь мороженым, они говорили: «Я не могу есть мороженое».
Когда вторая группа столкнулась с искушением, им сказали сказать: «Я не делаю Х». Например, соблазнившись мороженым, они скажут: «Я не ем мороженое».
После повторения этих фраз каждый студент ответил на ряд вопросов, не связанных с исследованием.После того, как они закончили отвечать на свои вопросы, студенты подошли к своим листам для ответов, думая, что исследование окончено. На самом деле это только начало.
Когда каждый студент выходил из комнаты и сдавал лист с ответами, им предлагали бесплатное угощение. Студент мог выбирать между шоколадной конфетой или батончиком из мюсли. Когда студент уходил, исследователь отмечал их выбор закуски в листе для ответов.
Студенты, которые сказали себе: «Я не могу съесть X», в 61% случаев ели шоколадные конфеты.Между тем студенты, которые сказали себе: «Я не ем X», ели шоколадные батончики только в 36% случаев. Это простое изменение терминологии значительно повысило вероятность того, что каждый человек выберет более здоровую пищу.
Почему что-то настолько маленькое имеет такое большое значение?
Одна фраза, которая поможет вам правильно питаться
Ваши слова помогают сформировать ваше чувство власти и контроля. Кроме того, слова, которые вы используете, создают в вашем мозгу петлю обратной связи, которая влияет на ваше будущее поведение.
Например, каждый раз, когда вы говорите себе: «Я не могу», вы создаете цикл обратной связи, который напоминает о ваших ограничениях. Эта терминология означает, что вы заставляете себя делать то, чего не хотите.
Для сравнения: когда вы говорите себе: «Я не знаю», вы создаете петлю обратной связи, которая напоминает вам о вашем контроле и власти над ситуацией. Это фраза, которая может побудить вас избавиться от плохих привычек и следовать хорошим.
Хайди Грант Халворсон — директор Научного центра мотивации Колумбийского университета.Вот как она объясняет разницу между словами «не могу» и «не могу»…
«Не знаю» воспринимается как выбор, поэтому он дает ощущение силы. Это подтверждение вашей решимости и силы воли. «Я не могу» — это не выбор. Это ограничение, оно налагается на вас. Поэтому мысль «я не могу» подрывает ваше чувство власти и свободы воли.
«Не знаю» воспринимается как выбор, поэтому он дает ощущение силы. «Я не могу» — это не выбор. Это ограничение, оно налагается на вас.
Другими словами, фраза «Я не могу» — это психологически расширяющий способ сказать «нет», в то время как фраза «Я не могу» — психологически истощающий способ сказать «нет».
Возможно, самое главное, изменение языка приводит к изменению мышления. Теперь вы можете использовать свой новый, наделенный полномочиями образ мышления во всех будущих ситуациях, поэтому тонкий сдвиг в долгосрочной перспективе может привести к очень разным результатам.
Куда идти дальше
Надеюсь, вы нашли это краткое руководство по здоровому питанию полезным.Если вы ищете больше идей о том, как правильно питаться, ознакомьтесь с моим полным списком статей о здоровом питании ниже.
Все статьи о здоровых привычках
Это полный список моих статей о формировании здоровых привычек. Наслаждаться!
Руководство по здоровому питанию — Служба здравоохранения и социального обеспечения штата Делавэр
Эти рекомендации содержат лучшие на сегодняшний день научные советы по выбору продуктов для укрепления здоровья, профилактики болезней и поддержание или похудение.Это общие рекомендации, применимые к большинству здоровых людей. Если у вас хроническое заболевание или другое особые потребности в питании, обратитесь к зарегистрированному диетологу за конкретными рекомендациями.
Стремитесь к фитнесу
Поддерживайте нормальный вес или стремитесь к нему.
Будьте физически активными каждый день — верните в свою жизнь fun и play . Умеренно или интенсивно занимайтесь физическими упражнениями не менее 30 минут в день 5 дней в неделю.
Здоровое питание дает вам энергию, необходимую для физической активности.
Научитесь справляться со стрессом с помощью упражнений, здорового питания, релаксации и хороших навыков преодоления трудностей.
Развивайте привычки здорового питания
Ешьте разнообразные овощи, особенно темно-зеленые, красные и оранжевые (3 или более порции в день).
Ешьте разные фрукты (2 или более порций в день).
Ешьте цельнозерновой хлеб с высоким содержанием клетчатки и крупы (от 3 до 6 порций в день). Уменьшить или исключить рафинированные или обработанные углеводы; наиболее Из зерен в вашем рационе должны быть цельнозерновые.
Пейте обезжиренное или нежирное молоко и ешьте нежирные молочные продукты.
Выбирайте из множества источников белка с низким содержанием жира, включая яйца, бобы, птицу без кожи, морепродукты, нежирное мясо и т. Д. несоленые орехи, семена и соевые продукты.Если вы едите мясо, ешьте белое мясо как минимум в четыре раза чаще, чем красное.
Максимально уменьшите потребление насыщенных жиров и трансжиров (например, частично гидрогенизированного масла).
Используйте растительные масла (например, оливковое или рапсовое масло) вместо твердых жиров.
Уменьшите ежедневное потребление соли или натрия. Снизьте до менее 1500 мг. в день, если вы старше 50 или страдаете гипертонией, диабетом или хроническое заболевание почек.
Ограничить или исключить «нездоровую пищу» — продукты, содержащие рафинированную белую муку, твердые жиры или трансжиры, добавленные сахара, и с высоким содержанием натрия.
Ограничьте или исключите газированные напитки и другие напитки с добавлением сахара, которые высококалорийны и содержат мало или совсем не содержат питательных веществ.
Если вы употребляете алкогольные напитки, делайте это умеренно. Пейте только тогда, когда это не подвергает риску вас или кого-либо еще.
Сбросить вес
Уменьшите количество потребляемых калорий в день. Ешьте меньшие порции — не увеличивайте количество еды в фаст-фуде. рестораны.
Следуйте приведенным выше рекомендациям по питанию.
Исключите из своего рациона все напитки с добавлением сахара. Вы можете пить 100% фруктовый сок без сахара, но ограничьте порцию одной или двумя порциями в день.Пейте больше воды.
Уменьшите количество времени, проводимого в сидячем положении, особенно перед телевизором. Используйте свое свободное от экрана время, работая над хобби, уборка дома, работа во дворе или увлекательные занятия.
Выполняйте умеренную физическую активность (например, ходите, катайтесь на велосипеде, плавайте или пользуйтесь аэробными тренажерами) от 30 до 60 минут в день, не менее пяти дней в неделю.
Выполняйте упражнения для укрепления и тонуса мышц не реже 2–3 дней в неделю.
Для получения дополнительной информации о Диетических рекомендациях и последней информации о питании посетите информационный портал правительства США о питании.
Также посетите домашнюю страницу нашей образовательной кампании 5-2-1-Почти ничего о питании и физическом Мероприятия.
Эти советы по здоровому питанию основаны на рекомендациях Руководства по питанию для американцев 2010 , публикации Министерства сельского хозяйства и здравоохранения и социальных служб США, а также Гарвардская диета.
22 дешевых и простых способа питаться здоровой
Правильное питание важно каждый день, но теперь есть еще больше причин отказаться от чипсов и перейти на зелень.Сегодня, 7 ноября, отмечается Национальный день здорового питания, праздник, спонсируемый Американской кардиологической ассоциацией. Так получилось, что мы нашли 22 способа отпраздновать. Так что забудьте о заманчивых запахах от пиццерии в конце квартала или о том, как easy — это легкий бутерброд с беконом, яйцом и сыром по дороге на работу. Эти советы делают здоровое питание не только проще, но и зачастую дешевле.
Фото Кейтлин Ковингтон
В продуктовом магазине
1.Составьте список покупок (и придерживайтесь его). Направляясь в магазин с четким списком того, что необходимо, гораздо легче избежать покупок в последнюю минуту. (Некоторые исследования говорят, что покупатели все еще могут совершать импульсивные покупки … но список не повредит.) Чувствуете себя техничным? Попробуйте одно из многих приложений, которые могут помочь с покупками, например GroceryIQ или Shopper.
2. Не ходите по магазинам голодными. Даже после того, как вы потратите время на то, чтобы составить подробный список покупок, если этот желудок урчит так громко, что люди в соседнем проходе могут это услышать, есть вероятность, что что-то удивительное прыгнет в корзину.Не поддавайтесь навязчивым желаниям (например, к салам), съешьте здоровую закуску (или еду) перед тем, как отправиться в магазин.
3. Купите побольше зелени. Во время этой еженедельной поездки в продуктовый магазин возьмите немного дополнительных зеленых овощей, чтобы укрепить здоровье, например, укрепить иммунную систему. Экзогенные стимулы поддерживают интраэпителиальные лимфоциты за счет активации рецепторов арилуглеводородов. Ли Ю., Инносентин С., Уизерс Д. Р. и др. Отделение молекулярной иммунологии, Национальный институт медицинских исследований MRC, Милл-Хилл, Лондон, Великобритания.Cell, 28 октября 2011 г .; 147 (3): 629-40 . Они суперполезны (капуста и шпинат — настоящие суперпродукты!) И их легко вписать в любую еду!
4. Выбирайте свежие или замороженные консервы. При приготовлении овощей, супов и бобов отказ от консервной банки позволяет избавиться от ненужного натрия. Что касается фруктов, он избегает излишка сахара. Плюс ко всему свежий всегда вкуснее . И, что, возможно, удивительно, консервированные продукты могут в конечном итоге стоить дороже (или, по крайней мере, столько же), чем свежие продукты!
5.Если вы не можете вырастить или поднять его (теоретически), не ешьте это. Глутамат натрия не растет на деревьях. Также нет кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы или желтого № 5. Но по крайней мере один из этих ингредиентов можно найти во многих (если не , большинство ) обработанных пищевых продуктах на полках продуктовых магазинов, от чипсов до фруктовых соков. И эти ингредиенты были связаны со всем, от ожирения и диабета до повреждения мозга и печени. Нутригеномика стеатоза печени на кошачьей модели: влияние глутамата натрия, фруктозы и трансжиров.Коллисон К.С., Заиди М.З., Салех С.М. и др. Отдел исследований клеточной биологии и диабета, Отдел биологических и медицинских исследований, Специализированная больница и исследовательский центр имени короля Фейсала, Саудовская Аравия. Гены и питание, апрель 2012 г .; 7 (2): 265-80. Epub 2011 Dec 6. Противоположные эффекты изоформ фруктокиназы C и A на метаболический синдром, индуцированный фруктозой, у мышей. Ишимото Т., Ланаспа М.А., Ле М.Т. и др. Отделение почечных заболеваний и гипертонии, Колорадский университет в Денвере, Колорадо.Труды Национальной академии наук США, 13 марта 2012 г .; 109 (11): 4320-5. Роль фруктозосодержащих сахаров в эпидемиях ожирения и метаболического синдрома. Стэнхоуп, К. Департамент молекулярных биологических наук, Школа ветеринарной медицины, Калифорнийский университет, Дэвис. Ежегодный обзор медицины, 2012 г .; 63: 329-43. . Если то, что находится в этой корзине с продуктами, теоретически не может быть получено с вашего собственного двора, замените это чем-то более близким к оригиналу. Лучше отдавайте предпочтение целому картофелю, а не пюре; выбирайте простой овес вместо подслащенных пакетов.
6. Выбирайте цельнозерновые. Когда зерна обрабатываются — например, чтобы превратиться в белую муку, используемую в крекерах, печенье или белом хлебе — удаляются две основные части зерна (отруби и зародыши). Проблема в том, что эти части содержат больше всего полезных для здоровья и питательных веществ, включая витамина Е, основные витамины группы В, антиоксиданты, клетчатку, белок и полезные жиры. Ищите «клеймо цельного зерна» на упаковке или просто выбирайте такие ингредиенты, как цельнозерновые, коричневый рис и овес.
7. Избегайте сладких напитков. Добавленный сахар — большой запрет. Он не только накапливает калории, но и употребление продуктов с добавлением сахара также связано с сердечно-сосудистыми заболеваниями, диабетом и набором веса Потребление добавленных сахаров и индикаторы риска сердечно-сосудистых заболеваний среди подростков США. Уэлш Дж. А., Шарма А., Каннингем С. А. и др. др., Программа питания и медицинских наук, Детское здравоохранение Атланты, Атланта, Джорджия, Circulation. 2011 25 января; 123 (3): 249-57. Напитки с сахаром, увеличение веса и заболеваемость диабетом 2 типа у женщин молодого и среднего возраста.Шульце М.Б., Мэнсон Дж.Э., Людвиг Д.С., Департамент питания Гарвардской школы общественного здравоохранения, Бостон, Массачусетс, Журнал Американской медицинской ассоциации, 25 августа 2004 г .; 292 (8): 927-34. . Замените подслащенные напитки (даже искусственно подслащенные диетические напитки) водой, минеральной водой и свежими фруктами или 100-процентными фруктовыми соками, разбавленными водой.
8. Ешьте естественно сладкую пищу (и не добавляйте в нее лишнего сахара!). Некоторые из нас сладкоежки, но вместо того, чтобы заниматься обработанными продуктами с сахаром, выбирают естественно сладкие, чтобы впоследствии снизить тягу к сахару.Начните с раздела фруктов и выберите естественно сладкие овощи, такие как свекла, кукуруза и сладкий картофель (и это лишь некоторые из них!).
9. Купите оптом и разделите на порции. Да, эта стратегия — в основном способ сократить расходы. Но покупка оптом — от овощей до мяса и зерна — также может сократить время покупки, так что у вас останется больше времени для приготовления здоровой пищи.
10. Придерживайтесь краев продуктового магазина. На внешних краях обычно находятся свежие продукты, мясо, молочные продукты и хлеб.Во внутренних проходах обычно выставлены продукты высокой степени обработки, наполненные дополнительным сахаром и искусственными ингредиентами. Конечно, всегда есть исключения, но постарайтесь придерживаться правила 80:20 (80 процентов тележки с продуктами находятся вне проходов, 20 процентов — внутри проходов) для более здоровой диеты.
Хранение и приготовление еды
11. Сделайте день продуктового магазина «Food Prep Extravaganza». Чтобы резко сократить расходы на приготовление пищи в течение недели, делайте все сразу после возвращения домой из магазина.Разверните, очистите и нарежьте мясо, чтобы заморозить или охладить его порциями. Вымойте и подготовьте все продукты. Нарежьте и заморозьте все, что может быть использовано позже. Готовьте порционные закуски (см. Ниже), а также йогурт или овсяные хлопья для легкого завтрака в течение недели! (Ночная овсянка — фаворит в офисе Greatist!)
12. Готовьте себе еду как можно чаще. Мы не говорим о том, чтобы полностью отказаться от еды вне дома — совсем не весело пропускать эти специальные ужины в ресторане! Но, готовя как можно больше блюд самостоятельно, гораздо легче узнать (и контролировать), что именно происходит в вашем теле, без каких-либо скрытых ингредиентов.Собираетесь быть на работе в обеденный перерыв? Возьмите с собой что-нибудь поесть. Нет времени поесть перед тем, как отправиться в путь утром? Принесите что-нибудь поесть в дорогу или в офис.
13. Фасовка закусок. Когда вы едите из семейного пакета с картофельными чипсами, легко продолжать протягивать руку, пока не останутся жирные крошки. Вместо того, чтобы тратить зря в бездонной яме чипсов, попробуйте предварительно разделить закуски на одноразовые пластиковые пакеты или многоразовые контейнеры.
14. Выращивайте собственные травы. Свежие травы (или свежезаваренные) — отличный способ приправить пищу без излишка соли, масла или сыра. Выращивание личного травяного сада не только полезно для живота — это еще и простой способ украсить любое пространство! Все, что необходимо для самостоятельного выращивания трав, — это несколько небольших горшков и пустой подоконник (даже в офисе Greatist он есть!).
15. Храните самые полезные продукты в передней части холодильника. Когда дверца холодильника открывается, сначала убедитесь, что вы нашли самые полезные для здоровья продукты.Если засунуть оставшийся шоколадный торт в задний угол, скорее всего, взгляд сначала обратится к блестящему яблоку. Бонусные баллы за хранение здоровых продуктов в прозрачных контейнерах и нездоровых в непрозрачных, так что вы увидите полезные продукты до того, как желудок действительно начнет урчать.
Кулинария и прием пищи
16. Проникнуть овощами в все . У нас даже есть несколько способов добавить овощи в десерт . Ага, мы пошли туда.
17. Забудьте о подсчете калорий. Проверять каждую пищу на этикетке перед едой — это раздражает (мягко говоря). Вместо этого сосредоточьтесь на блюдах, которые содержат множество питательных веществ, красителей и свежих ингредиентов. Так намного легче поддерживать здоровую сбалансированную диету, чем считать калории.
18. Ешьте здоровый завтрак! Правильное начало выходного дня — ключ к здоровому питанию в течение всего дня. Итак, что делает завтрак лучшим? Одно исследование показало, что употребление белка на завтрак может помочь предотвратить переедание в конце дня.завтрак с высоким содержанием белка у подростков, которые не завтракают: пилотное исследование фМРТ. Лейди, Х.Дж., Леппинг, Р.Дж., Сэвидж, С.Р. и др. Департамент диетологии и питания, Медицинский центр Канзасского университета. Ожирение 2011 (10): 2019-25. , но другой обнаружил, что обильный завтрак с десертом может помочь избавиться от лишних килограммов. Время приема пищи и ее состав влияют на уровень грелина и аппетит. Якубович Д., Фрой О., Вайнштейн Дж. И др. Отделение диабета, Медицинский центр Э. Вольфсона, Тель-Авивский университет, Холон, Израиль.Стероиды 2012; 77 (4): 323-331. . Выберите то, что вам больше всего подходит.
19. Выбирайте меньшие порции. Когда в ресторанах складывают тарелки больше, чем человеческая голова, легко переесть. Ограничьте эти порции до менее гигантских размеров, чтобы легко съесть немного более здоровую. Не уверен, где начать? Попробуйте эти порционные тарелки или узнайте, как оценить размер порции для определенных продуктов. И вот отличный совет для еды вне дома: чтобы не есть больше, чем планировалось, попросите официанта заранее завернуть половину блюда и пойти домой с готовым мешком для собачки.
20. Замените десерт фруктами. (… Или, по крайней мере, добавить в десерт фрукт.) Хотя некоторые сорта могут содержать большое количество сахара, фрукты — отличный способ удовлетворить сладкоежек, не разбивая сахар. Кроме того, он обладает полезными для здоровья свойствами, которые не могут быть обычными десертами, например клетчаткой и антиоксидантами. И выбор фруктов может помочь избежать этого ужасного падения сахара.
21. Ускорьте время приема пищи. Когда мы едим быстро, у нашего тела не всегда есть время осознать, что мы сыты, поэтому переедать легко. Прием пищи медленно увеличивает постпрандиальную реакцию анорексигенных гормонов кишечника, пептида YY и глюкагоноподобного пептида-1.Коккинос А., Ле Ру К.В., Алексиаду К. и др. Медицинская школа Афинского университета, Афины, Греция. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма 2010 Янв; 95 (1): 333-7. . Наслаждайтесь тем, что находится на тарелке, и прекращайте есть, как только желудок дает первый намек на то, что он наелся. Всегда можно съесть еще позже.
22. В первую очередь подумайте о том, чтобы не покупать вредные для здоровья вещи. , — сказал Нафф.
Первоначально опубликовано в апреле 2012 г. Обновлено в ноябре 2012 г. Шаной Лебовиц. Какие ваши любимые привычки здорового питания? Дайте нам знать в комментариях ниже или напишите автору @ksmorin в Твиттере.
10 советов по здоровому питанию, когда вы работаете из дома — Основы здоровья от Cleveland Clinic
Вы участвуете в конференц-связи и каким-то образом зашли на кухню. Следующее, что вы знаете, вы едите крекеры и сухие хлопья прямо из коробки. Или, может быть, вы настолько увлеклись каким-то проектом, что внезапно понимаете, что ничего не ели за весь день.Или, возможно, менталитет «Я просто буду есть несколько чипсов, пока работаю» превратился в случайное съедание всего пакета.
Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Трудно контролировать свое питание, когда дома
это ваш офис. Вы чувствуете себя комфортно, и есть много еды. А также
в отличие от офиса, вы можете пастись весь день, а холодильник — все ваше.Но эта привычка может нанести ущерб вашей талии, саботировать потерю веса и остановить
ваша продуктивность.
Зарегистрированный диетолог Анна Тейлор, MS, RD, LD, CDCES обсуждает стратегии и приемы здорового питания при работе из дома.
Не работайте на кухне (или рядом с ней). Постарайтесь расположить рабочий стол вдали от кухни. У вас может возникнуть соблазн подойти и проверить холодильник (в десятый раз), если он постоянно находится в пределах вашей видимости.Решите, что вы будете на кухне в течение рабочего дня только тогда, когда будете готовиться к запланированному перекусу или еде. (Подробнее об этом ниже!) Если это трудно понять, повесьте табличку на холодильник и кладовую, чтобы напомнить вам, что кухня закрыта до следующего запланированного приема пищи или перекуса.
Спланируйте время перекусов и приемов пищи. Точно так же, как вы планируете и планируете остаток своего дня (встать, тренировка, душ), определите, когда в течение дня вы собираетесь есть. Если вы знаете, что любите обедать около полудня, запланируйте это.И если вы хотите перекусить ближе к вечеру, запланируйте и это. Относитесь к еде, как в офисе. Вы не можете пастись весь день, когда находитесь там, поэтому действуйте так же дома.
Убедитесь, что вы действительно едите. Как только вы приземлитесь на бегу, эээ, работу, может быть трудно сделать перерыв, чтобы поесть. Но важно знать признаки голода и понимать, что отказ от еды может повлиять на вашу бдительность и продуктивность. К тому же, если вы будете есть в течение дня, вы не будете сильно голодать, когда наступит 5 часов.При необходимости установите на телефоне будильник, чтобы напоминать вам встать и что-нибудь съесть.
Приготовление обедов. Есть что-то особенное в возможности приготовить все, что вы хотите съесть на обед (а отсутствие очереди за работой в микроволновой печи — огромный бонус). Но для некоторых людей свободы слишком много, особенно когда речь идет об обедах в будние дни. По возможности старайтесь готовить обед заранее, как в те дни, когда вы физически идете на работу. В этом тоже не должно быть ничего особенного.Пакетик салата, предварительно нарезанных овощей, жареной курицы и орехов — это простая форма приготовления еды, которая избавляет от всех догадок. Или, может быть, вы решили, что собираетесь каждый день готовить на обед вегетарианский омлет. Заранее нарежьте овощи, чтобы вы могли быстро приготовить полезный и вкусный обед.
Сосредоточьтесь на настоящей еде. Сбалансированная и питательная пища делает нас более продуктивными. Это дольше сохраняет нас сытыми и помогает сосредоточиться. Поймите, что то, что вы едите, повлияет на ваше настроение и уровень энергии.Подумайте об этом в следующий раз, когда вы проголодаетесь и просто захотите взять горсть шоколада из кладовой. Сосредоточьтесь на белке, клетчатке, полезных жирах, фруктах и овощах. Если вы спланируете меню заранее, вам будет проще отказаться от того, что кажется самым вкусным и быстрым в данный момент.
Пейте много воды. Обезвоживание может привести к головным болям и усталости, что плохо сказывается на вашей производительности. Точно так же, как вы наполняете бутылку с водой в офисе, чтобы держать ее на столе, дома держите воду рядом с рабочим местом.Если у вас есть доступ к воде, скорее всего, вы будете пить ее, что поможет вам достичь цели — не менее 64 унций в день. (И ПОЖАЛУЙСТА, держитесь подальше от газированных напитков и сока с сахаром, которые в дальнейшем могут привести к сбою.)
Будьте осторожны, употребляйте слишком много кофеина. Доступ к бесконечному количеству чашек кофе может показаться отличной идеей, но будьте осторожны, когда дело доходит до кофеина. Известно, что слишком много всего вызывает головные боли, беспокойство, проблемы с пищеварением и даже усталость — ничего из этого не приносит пользы, но особенно плохо, когда вы пытаетесь работать.Старайтесь выпивать не более двух чашек кофе в день, чтобы избежать чувства нервозности и избегать ароматизированных сливок и других высококалорийных добавок!
Не покупайте нездоровую пищу. Не заполняйте холодильник или кладовую как торговый автомат. Это может привести к еде просто потому, что вы можете! Старайтесь изо всех сил не пускать в дом нездоровую пищу, особенно продукты, которые, как вы знаете, могут вызвать у вас переедание. С глаз долой, из сердца вон.
Когда едите, просто ешьте. У вас может возникнуть соблазн продолжить работу во время обеденного перерыва сейчас, когда ваших коллег нет физически.Но не делай этого! Если отвлечься во время еды, это может привести к перееданию и снижению сытости (удовлетворения и сытости) от еды. Вместо этого сделайте перерыв в работе, сядьте за стол, чтобы насладиться обедом и расслабиться в течение нескольких минут. Вы получите больше удовольствия от еды и даже сможете лучше подготовиться к остатку рабочего дня.
Разделите закуски и блюда перед едой . Никогда не ешьте из пакета или оригинальной тары, так как таким образом контролировать порции намного сложнее.Если вам нужны дополнительные указания, проверьте размер порции на контейнере. В качестве еды попробуйте метод здоровой тарелки: наполните половину 9-дюймовой тарелки некрахмалистыми овощами, одну четвертую тарелку нежирным белком (птица, морепродукты, бобы, яйца, тофу, творог или греческий йогурт) и один -четвертая тарелка с высоким содержанием углеводов (фрукты, цельнозерновые или крахмалистые овощи).
Советы по питанию для сменных рабочих в дороге
Здоровое питание, проводя день в дороге, требует некоторого планирования.Вам может быть сложно выбрать здоровую пищу, особенно когда вы в пути. Читайте дальше, чтобы получить идеи меню, которые помогут упростить здоровое питание!
Какие советы помогут мне правильно питаться в дороге?
Постарайтесь принести с собой домашние блюда и закуски. Упакуйте как можно больше продуктов, приготовленных дома. Скорее всего, это будет полезнее, чем еда, которую вы найдете в дороге. Ознакомьтесь с идеями еды и закусок ниже.
Делайте правильный выбор, когда едите вне дома. Ознакомьтесь с этими советами, когда будете обедать вне дома во всех своих любимых ресторанах.
Старайтесь есть регулярно. Старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день на завтрак, обед и ужин, чтобы поддерживать здоровый режим питания.
Не ждите, пока вы не проголодаетесь, чтобы поесть. Обязательно включайте в свою смену здоровые закуски, чтобы поддерживать уровень энергии. Включите в свой рабочий день полдник и полдник.Избегайте закусок с высоким содержанием жира, сахара и соли.
Избегайте сладких напитков. Наполните большую многоразовую бутылку для воды свежей водой, которую можно снова наполнить. Чаще всего предпочитайте фруктовые соки целым фруктам. Ограничьте количество сладких напитков, таких как поп.
Следите за кофеином. Ограничьте потребление кофе, поп-кофе и энергетических напитков. Включите не более 3 чашек (750 мл или 24 унции) обычного кофе или 8 чашек (2 л или 64 унции) черного чая в день. Если вы хотите больше, чем это количество, выбирайте напитки без кофеина.
Какие есть идеи для здорового питания и перекусов в дороге?
Используйте эти идеи по поводу еды и перекусов в качестве руководства, которое поможет вам правильно питаться в дороге:
Завтрак
Английский маффин с арахисовым маслом, яйцом вкрутую или творогом с бананом на стороне
Домашний завтрак, буррито или бутерброд для завтрака
Быстро овсяные хлопья или цельнозерновые хлопья, покрытые сгущенным молоком, и стакан для фруктов, сбоку наполненный водой или легким сиропом
Полдник
Чашка йогурта и батончик мюсли с высоким содержанием клетчатки (ищите 4 грамма клетчатки или более на батончик) или миндально-кокосовая мюсли
Горсть кураги и миндаля
Обед
Приготовленные кусочки куриной грудки или консервированный тунец с низким содержанием натрия, смешанный зеленый салат и обезжиренный майонез в обертке из цельнозерновой лепешки
Консервированный овощной суп с низким содержанием натрия, смешанный с черной фасолью и ячменем или коричневым рисом в термосе
Домашние бутерброды с мини-пиццей или панини на гриле
Полдник
Ржаные крекеры с миндальным маслом или кусочками нежирного сыра
Трейл-микс из цельнозерновой крупы, изюма и несоленых орехов
Предварительно промытые и нарезанные морковные палочки, огурцы или перец с хумусом
Домашнее овсяное печенье
Ужин
Цельнозерновые макароны, смешанные с томатным соусом, овощами и нежирным говяжьим фаршем в термосе
Бургер Wonton, покрытый помидорами, салатом и горчицей
Домашний перец чили с хлебными палочками
Ранний вечерний перекус
Хлопья с высоким содержанием клетчатки (ищите 4 грамма клетчатки или более на порцию) со сгущенным молоком или соевым напитком
Как сохранить свежесть и безопасность продуктов в дороге?
Безопасность пищевых продуктов важна, когда вы в дороге.Помните эти советы, чтобы ваши продукты были в безопасности:
Поддерживайте подходящую температуру для скоропортящихся продуктов
Скоропортящиеся продукты включают в себя все мясо, рыбу, курицу, яйца, все, что угодно с майонезом, сыром и йогуртом.
Храните скоропортящиеся продукты в холодильнике, используя пакеты со льдом. Вы даже можете заморозить бутылки с водой и пакеты с соком и использовать их для охлаждения продуктов. Если вам нужно больше льда, купите кубики / чипсы льда и храните их в пакетах на молнии, чтобы продукты оставались холодными.
Скоропортящиеся продукты следует хранить при температуре 4 ° C или ниже.Используйте термометр в холодильнике, чтобы легко определить температуру.
Держите кулер подальше от солнца и в самой прохладной части автомобиля.
По возможности держите один холодильник для основных блюд, а другой — для напитков и закусок. По возможности часто пополняйте запасы холодильников на длительные смены.
Для более коротких поездок упакуйте горячие продукты, например супы, в сохраняющий тепло термос. Горячие продукты следует есть еще горячими.
Выбрасывайте скоропортящиеся и приготовленные продукты, оставленные при комнатной температуре более двух часов.Испорченные продукты не обязательно выглядят, пахнут или имеют неприятный вкус — если сомневаетесь, выбросьте их!
Избегайте перекрестного загрязнения
Упакуйте еду и закуски отдельно в многоразовые контейнеры и повторно закрывающиеся пластиковые пакеты, чтобы упростить задачу.
Принесите много салфеток, влажных салфеток, дезинфицирующего средства для рук, пластиковых вилок и ложек.
Часто мойте охладители, термосы, многоразовые пакеты и пластиковые контейнеры, в которых хранятся продукты.
Вымойте охладители горячей мыльной водой и продезинфицируйте мягким раствором отбеливателя (смешайте 5 мл / 1 чайную ложку бытового отбеливателя и 750 мл / 3 стакана воды и используйте его в пульверизаторе для дезинфекции охладителя).
Многоразовые тканевые пакеты следует регулярно стирать и сушить перед повторным использованием.
Часто мойте руки с мылом. Держите при себе дезинфицирующее средство для рук, если у вас нет возможности достать пресную воду и мыло.
Что мне нужно знать о еде при пересечении канадской / U.С. Граница?
При пересечении границы США вы должны декларировать все продукты питания. Сюда входят овощи, фрукты, закуски и напитки. Также рекомендуется указывать любую пищу, приготовленную дома, например бутерброды или готовые салаты. Планируйте пополнить свой холодильник скоропортящимися продуктами из местного продуктового магазина после пересечения границы. Не забывайте кубики льда / чипсы, чтобы продукты оставались холодными.
Итог о здоровом питании в дороге
Когда вы путешествуете по дороге, вы по-прежнему можете выбирать здоровую пищу.Используйте предоставленные советы и идеи меню, чтобы составить план здорового питания и перекусов, чтобы вы чувствовали себя лучше.
Так называется воспаление слизистой оболочки желудка. Люди беспечно относятся к приему пищи, употребляя вредные продукты, перекусывая на ходу, запивая вредными напитками.
При гастрите приходится соблюдать строгую диету. А какой чай можно пить при этом? Способен ли он оказывать полезное действие?
О пользе зеленого чая написано много. Ученый выяснили, что и при гастрите этот напиток способен оказать лечебное действие, только пить его рекомендуется уже в стадии ремиссии, а не во время обострения. Он способен стимулировать секреторную функцию, оказать противовоспалительное действие. Полифенолы способствуют ускорению метаболизма, выпитый с утра свежезаваренный чай уменьшает воспаление слизистой желудка, снижает болезненные ощущения. Несмотря на многие целебные свойства чая, его употребление при гастрите лучше согласовать с лечащим врачом. При наличии некоторых других проблем, например, с сердцем, он может навредить, передает podarichai.ru.
Кипрей, как еще называют это растение, рекомендован медиками при гастрите и язве. Настой из него обволакивает слизистую, помогая снижать болевые ощущения, снимает спазмы, помогает регулировать кислотный баланс. Иван-чай обладает вяжущим, антисептическим действием, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов, способствуя заживлению воспаленных поверхностей, снижению раздражительности рецепторов. Если гастрит характеризуется пониженной кислотности, то к иван-чаю лучше добавить травы, помогающие нормализовать ее уровень.
Особого влияния черный чай при этом заболевании не оказывает, но существуют некоторые правила его приема. Во-первых, противопоказан слишком крепко заваренный напиток. Черный чай лучше не употреблять в период обострения, предпочитая травяные настои. Некоторые врачи рекомендуют добавлять в него молоко. В любом случае нужно прислушиваться к советам своего лечащего врача по поводу диеты при лечении.
Употребление мяты полезно при многих болезнях, а для лечения гастрита имеет значение, какая при этом у больного кислотность — повышенная или пониженная. Для облегчения симптомов при повышенном содержании кислоты употребляют мяту перечную. Чай с ней помогает снизить выработку соляной кислоты в желудке, устранить изжогу, уменьшить болевые ощущения. Если кислотность, наоборот, пониженная, подойдет мята полевая. Она улучшает аппетит и повышает кислотность.
При гастрите заниматься самолечением не стоит. Выбор напитков, несмотря на их полезные свойства, в любом случае следует согласовать с лечащим врачом. Желаем вам вкусного чая и крепкого здоровья!
Свойства мяты — AgroFlora.ru
Лекарственных и других полезных растений, произрастающих в дикой природе или выращиваемых в садах и огородах, великое множество.
Люди издревле изучали свойства мяты и других трав, применяя их в разных областях: быту, кулинарии или лечении болезней, и передавая ценные знания потомкам. Узнаем, насколько полезны мятные растения, какими целебными свойствами они обладают, и кому противопоказано их употребление.
Виды и сорта мяты, отличаются внешним видом и своими полезными свойствами.
Мята: полезные и лечебные свойства
Издревле мята разных сортов применялась для профилактики и лечения множества заболеваний. Потом о ней на некоторое время забыли, однако в последние десятилетия свойства мяты вновь оценили по достоинству, и ее стали широко использовать в косметологии и для приготовления лекарственных препаратов.
Самое ценное в этом растении – мятное эфирное масло, состоящее из фелландренов, ментола, дипентенов, уксусной и валериановой кислоты. Не менее ценны листья мяты: в них содержится много глюкозы, линолевой и других кислот.
Лечение мятой
Состав мяты – это целая аптечка, которая помогает справляться со многими заболеваниями. Ее целительная сила поможет при следующих видах заболеваний:
Расстройствах нервной системы, подавленном состоянии и хронической усталости.
Болезнях сосудов и сердца: обладая сосудорасширяющими свойствами, мята приводит в норму сердечный ритм и улучшает кровоток.
Простудах, бронхитах и туберкулезе легких.
Заболеваниях печени.
Проблемах с желудочно-кишечным трактом и аппетитом, атонии кишечника.
Головных, зубных, менструальных и других болях и спазмах.
Воспалительных процессах.
Заболеваниях почек: например, нефритах или почечных отеках: мята дает мочегонный эффект.
Кровотечениях: мята останавливает кровь.
Изучив подробно список заболеваний, где можно использовать мяту, предлагаем рассмотреть практические рецепты приготовления мяты, которые потом можно использовать в лечебных целях.
Мята: полезные и лечебные свойства
Лечение мятой при сердечно-сосудистых заболеваниях
От каких болезней мы страдаем чаще всего? Конечно, от сердечно-сосудистых. Стенокардия, гипертония и атеросклероз – верные спутники современного человека, приводящие к тяжелым последствиям: инфарктам, инсультам, тромбозам и пр.
Тогда на помощь приходит мята: она расширяет сосуды сердца, мозга и легких, снимает гипертонические отеки. Предлагаем 3 рецепта средств из мяты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний:
При гипертонии помогает мятный настой: заливаем 2 ч.л. мяты в любом виде стаканом кипятка, ждем полчаса. Принимаем по столовой ложке настоя дважды в день пару недель. Отдыхаем неделю, после повторяем курс.
При стенокардии готовим настой из майского ландыша и мяты перечной: растираем сырье (по 3 ч.л. каждого) и заливаем 300 мл кипятка. Ждем один час, процеживаем и пьем по чайной ложке дважды в день. В целях профилактики пьем настой не дольше недели, потом неделю отдыхаем и повторяем курс.
При варикозном расширении вен помогают компрессы из мятного настоя: заливаем 2 ч.л. донника с 3 ч.л. мятных листьев 0,5 л кипятка, плотно закрываем и ждем 2 часа. Смачиваем марлю свернутую в несколько слоев настоем и накладываем на больные участки на полчаса 3 раза в день. Дополнительно два раза в сутки втираем в них мятное масло.
Лечение мятой желудочно-кишечных заболеваний
Неправильное питание и малоподвижный образ жизни – основные причины проблем с желудком и кишечником. Плохой аппетит, диспепсия, запоры, метеоризм, гастриты и язвы – вот итог.
Приведем несколько рецептов, помогающих нормализовать стул, забыть об атонии кишечника и других недугах.
При диспепсии и снижении аппетита поможет настой мяты: заливаем 500 мл кипятка 2 ст.л. мятных листьев и настаиваем 3 часа, потом 2 раза в день принимаем по 2 ст.л. настоя.
При кишечных спазмах, запорах и атонии кишечника готовим следующий рецепт настоя: заливаем литрой кипятка 4 ст.л. мяты, плотно закупориваем и настаиваем четыре часа. Пьем трижды в день по полстакана настоя. Еще запоры хорошо снимаются приемом мятного масла — оно также избавляет кишечник от гнилостной микрофлоры.
При гастрите с повышенной кислотностью рекомендуется следующий рецепт: заливаем двумя стаканами кипятка смесь из 15 г цветов тысячелистника, 20 г мяты, 25 г зверобоя, 20 г семян укропа и 3 г семян бобовника. Настаиваем 8 часов и пьем во время обострения по 1 ст. л. 4-5 раз в день, делая небольшие перерывы.
Лечение мятой в других случаях
Так как ментол – это антидепрессант, основная польза мяты заключается в ее тонизирующем эффекте. Если вы находитесь в подавленном состоянии или попали в стрессовую ситуацию: завариваем мятный чай из листьев и веток. Используем мяту в чистом виде или с добавлением черного или зеленого чая. Пропорции на один заварочный чайник: веточка мяты и 1 ч.л. чая.
При простуде используем мятные ингаляции — они хорошо очищают дыхательные пути. Ингаляции от кашля или насморка делаем следующим образом:
В кастрюльке заливаем кипятком горсть листочков мяты и после закипания снимаем с огня и даем настояться 3-4 минуты.
Сворачиваем воронкой лист бумаги и держим над отваром широким краем книзу.
Осторожно вдыхаем ртом (носом) через узкий конец мятные пары.
Длительность ингаляции — 5-10 минут.
Свойства мяты
Применение свойств мяты в косметических целях
Помимо медицины мята успешно используется в уходе за кожей и волосами.
Мята и уход за кожей
Мятное эфирное масло лечит и омолаживает кожу. Для практического использования предлагаем несколько рецептов средств для ухода за кожей, которые можно успешно приготовить дома.
Для жирной и проблемной угреватой кожи готовим мятную маску: заливаем 4 ст. ложки сухой мяты с половиной стакана нарезанных свежих листиков грецкого ореха тремя стаканами кипятка, и варим на слабом огне 25 минут. Немного охлаждаем и процеживаем, смачиваем салфетку, накладываем на лицо на 15 минут.
Для сухой кожи подойдет мятно-лимонный крем: тщательно взбиваем чайную ложку сливочного масла с половиной чайной ложки лимонного сока, после — с 1 ст. л. отвара перечной мяты, который готовим из 0,5 стакана кипятка и 2 ч.л. мяты. Наносим крем на кожу утром и вечером. Особенно он эффективен в зимнюю и весеннюю пору при нехватке витаминов.
Мята и уход за волосами
Вернуть блеск и здоровье волосам поможет домашняя косметика с мятой. Используем следующие рецепты.
Укрепляем волосы: завариваем сухую мяту, кору дуба и мелиссу (по столовой ложке) 0,5 л кипятка, настаиваем полдня, процеживаем и смешиваем с 2 стаканами простокваши. Смазываем помытые мокрые волосы и ждем 30 минут. Смываем мятную маску теплой водой и шампунем.
Для устранения излишней жирности волос заливаем 150 г порошка из мятных листьев мяты 4 стаканами воды и 0,5 стакана уксуса, варим 20 минут и процеживаем. Этим составом моем волосы вместо шампуня.
Лечебные свойства мяты
Противопоказания к применению мяты
Пользуясь мятой, как и другими лекарственными растениями, соблюдайте меру. Мята чрезвычайно богата ментолом, который противопоказан людям, страдающим гипотензией (пониженным давлением).
Если гипотоник начнет пить мятные чаи, давление грозит упасть еще больше.
Также не стоит увлекаться мятой при тяжелых заболеваниях печени и почек. Она обладает желчегонным и мочегонным действием, ослабляющим эти органы.
Нельзя принимать средства с мятой беременным и кормящим женщинам (снижается лактация), а также тем, у кого есть аллергия на ментол.
Не следует давать мяту маленьким детям до 5 лет: свойства мяты подавляют нервную систему ребенка, и он становится сонным и вялым.
Мужчинам, жаждущим продолжения рода, тоже не стоит увлекаться мятным чаем: мята действует угнетающе на мужскую репродуктивную систему, поэтому зачатие оказывается практически невозможным.
Как видите, у мяты полно полезных свойств, но есть и противопоказания. Так что прежде чем начать лечиться этой травой, посоветуйтесь с лечащим врачом, чтобы не навредить себе еще больше.
Мята
«Кто сможет рассказать о всех свойствах Мяты, тот знает сколько рыбы в Эгейском море»
(древнегреческое изречение)
Ещё в Египетских гробницах 1000—600 лет до н.э. были обнаружены отростки Мяты, которые оказались стерильными гибридами.
Японцы возделывают Мяту в течение 2-х тысячелетий для получения из неё ментола.
Целебные свойства Мяты впервые были научно обоснованы Гиппократом и Парацельсом. Пищевые сорта издавна использовались как пряновкусовые в Древнем Риме, Греции, Египте. В Россию завезена из Англии в 1885 году, промышленные плантации появились в 1938 году.
Многолетнее ароматное растение высотой 20—50 см опушенное наклоненными вниз волосками. Корневище длинное ползучее чешуйчатое. Стебли простые или ветвистые, четырехгранные матового зелёного цвета, с лёгким пурпурным налётом, прямостоячие или восходящие. Листья крестообразно-супротивные, черешковые, яйцевидно-ланцетные, острые, пильчато-зубчатые, часто опушенные. Размер листьев 1,5—3 см в ширину и 3—8 см в длину. Цветки мелкие, розовато-лиловые, собраны в густые шаровидные мутовки в пазухах верхних листьев. Чашечка колокольчатая, с пятью зубцами. Венчик с пятью лопастями, из которых одна выемчатая. Тычинок четыре. Колосовидное верхушечное соцветие (как обычно у некоторых представителей рода) неразвито. Плоды состоят из четырех округлых орешков, заключенных в чашечку. Орешки около 1 мм в длину, округлые, гладкие, светло-коричневые. На одном растении образуется до 6400 семян. Цветёт в июле—августе.
Места произрастания
Растёт на лугах, болотах, у берегов рек, озёр по всему Прибайкалью, кроме южных районов; в Саянах и за Байкалом замещается близким видом — мятой просточашечковой, которую применяют аналогично с теми же целями.
Используемые части, правила сбора, сушки и хранения
Заготовляют траву и листья в период цветения, сушат быстро в тени на открытом воздухе. При сборе сырья следует оставлять до 35% побегов нетронутыми для размножения.
Действующие вещества
Трава Мяты полевой содержит эфирное мятное масло, в составе которого ментол и другие производные терпенов; органические кислоты (уксусная, аскорбиновая), фенолкарбоновые кислоты (кофейная, феруловая, n-кумаровая), антоцианы, каротин, бетаин, флавоноид гесперидин. Семена содержат жирное масло, в составе которого найдены кислоты (в %): олеиновая 13, линолевая 16, линоленовая 58. Концентрирует: Zn, Se, Mo, Sr, особенно Mo. Может накапливать Mn, Cu, Cr, V.
Полезные свойства, применение
Как спазмолитическое, диуретическое, жаропонижающее, при желудочных заболеваниях, метеоризме, для стимуляции регул. Настой, отвар — противовоспалительное, ранозаживляющее, гемостатическое, при гастрите, дизентерии, диарее, желудочных коликах, диспепсии, рвоте, туберкулёзе лёгких, респираторных инфекциях, коклюше, скрофулёзе, головокружении, мастите, зубной боли.Молодые побеги используют как пряность, для ароматизации напитков. Эфирное масло проявляет противогрибковую и антибактериальную активность. Применяется для хорошего пищеварения, как мягкое слабительное, антигельминтное, при кожных заболеваниях. Листья официнальны в Китае и Японии. В народной медицине отвар и настой — болеутоляющее, при мигрени, невралгии; сок — при туберкулёзе лёгких, коклюше; припарки, компрессы — при опухолях, скрофулёзе, укусах бешеных собак. Листья с соцветиями — при заболеваниях желчного пузыря, как желчегонное средство.
Растение применяется китайской, тибетской, монгольской, индийской медициной. Медонос, перганос. Культивируется в Японии, Индии.
Мята полевая — универсальное средство народной медицины. Обладает противосудорожным, успокаивающим, противовоспалительным и обезболивающим действием. Применяется как стимулирующее сердечную деятельность и успокаивающее головную боль средство при гипертонической болезни, стенокардии и атеросклерозе; при простудных заболеваниях верхних дыхательных путей, при бронхиальной астме и бронхоэктатической болезни, при кашле, удушье, при гастритах, язвенной болезни, колитах и энтероколитах, тошноте, рвоте, поносах, желчнокаменной болезни, гепатите, холецистите, болях в области печени. Наряду с картофельным соком и зверобоем, считается лучшим средством при изжогах, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока. При регулярном приёме внутрь оказывает общеукрепляющее действие, помогает при истерии, бессоннице, мигрени. Наружно используют в виде припарок при опухолях, золотушных язвах, как болеутоляющее при грыже;для обмываний и примочек при судорогах, ревматических и артрических болях, при зуде и воспалительных процессах кожи; при болезнях зубов и дёсен. Улучшает самочувствие после чрезмерного приёма алкогольных напитков.
Рецепты
2 столовые ложки измельчённых листьев мяты залить двумя стаканами кипятка (суточная доза), настоять. Выпивать в 3 приёма при стенокардии.
Эфирное масло мяты перечной 1—3 капли на чайную ложку сахарного песка или кусок сахара — принимать при болях в сердце.
МЯТА
ГБУЗ «Красноармейская ЦРБ» — Витамины круглый год (зима)
Опубликовано: 07. 04.2016
Витамины круглый год (зима)
В растениях в процессе их жизнедеятельности образуются разнообразные вещества, многие из которых оказывают выраженное действие на организм человека и животных. К ним в первую очередь относятся витамины. В организме человека и животных витамины находятся в определенном соотношении, оказывая взаимное влияние и способствуя проявлению специфических свойств каждого из компонентов. Восполнить в значительной мере дефицит ряда важнейших витаминов в организме человека призваны в первую очередь овощи, фрукты, ягоды, то есть продукция наших огородов.
Овощи
КАРТОФЕЛЬ. В картофеле найдены разнообразные витамины, Кроме витамина С (10-25 мг), он является важным источником витаминов Bl, B2, В6, B9, РР, D, U (последний витамин обладает выраженным противоязвенным эффектом) Картофель издавна считался полезным при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, при гастритах с повышенной кислотностью. При обострении этих болезней хорошо помогает картофельный сок – от 50 до 150 г 2 раза в день до еды. Картофель в вареном, а особенно в печеном виде врачи рекомендуют больным сердечно-сосудистой патологией, в том числе и страдающим гипертонической болезнью. При воспаленных веках или солнечных ожогах хороши компрессы из тертого картофеля: они оказывают противовоспалительное действие. А если у вас покраснели руки, кожа на них шелушится (что часто встречается у тех, кто работает на открытом воздухе), примите к сведению такой рецепт: свежесваренный картофель разотрите с горячим молоком до кашицеобразного состояния и в горячем виде разложите на кусочках ткани и оберните ими руки. Снимайте компресс, когда картофель остынет. Сделайте несколько процедур.
КАПУСТА БЕЛОКОЧАННАЯ. Издавна белокочанная капуста используется в народной медицине как хорошее лечебное средство. В современной медицине для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки врачи рекомендуют пить свежеприготовленный сок: он оказывает стимулирующее действие на процесс заживления поврежденной слизистой оболочки. В домашних условиях получить сок из капусты не составляет труда. Надо просто отжать измельченные листья. Пьют сок по 1/2 стакана в теплом виде до еды. Содержащийся в капусте витамин U оказывает противоязвенный эффект. Капустный сок при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует принимать в течение 3-4 недель по 1/2 стакана 3 раза в день. Капуста квашеная или сырая является отличным профилактическим средством для предотвращения хронической диспепсии.
РЕДЬКА. Лекарственным сырьем являются корнеплоды и свежий сок; предпочтительнее формы с черным корнем. Корнеплоды содержат на 100 г продукта до 39 мг витамина С, витамины В1, В2, В6, PP. Богата редька и антимикробными веществами. Она является весьма богатым источником минеральных элементов – калия, кальция, серы, магния. Сернистое эфирное масло, раздражая ткани желудка, стимулирует выделение желудочного сока. Улучшает работу кишечника, в связи с чем редька находит применение при лечении гипоцидных гастритов, атонии кишечника. В народной медицине издавна сок редьки используется как отхаркивающее средство при бронхитах, коклюше, кровохарканье. Сок вызывает и усиливает месячные. Используют редьку при холециститах, для профилактики желчно-каменной болезни. Вещество холин, имеющееся в редьке, оказывает предупреждающее действие на развитие жировой дистрофии печени. Свежий сок редьки применяют местно при межреберных невралгиях, миозитах, радикулите, болях в суставах. Для этого тщательно перемешивают 1,5 стакана сока черной редьки, 1 стакан меда, 100 г водки и 1 столовую ложку соли. Используют полученную смесь для растирания больных мест.
Ягоды
ВИНОГРАД. Виноград и его сок нередко нормализуют кровяное давление, рассасывают песок и мелкие почечные камешки, выводя их из организма. Плоды винограда содержат много сахаров – глюкозы и фруктозы, ряд органических кислот, гликозиды, витамины С, В1, В2, А, соли калия, кальция, железа, магния. Семена винограда содержат дубильные вещества и такие ценные в медицинском отношении аминокислоты, как лецитин, ванилин, а также жирное масло. С глубокой древности виноград применяется для лечения болезней обмена веществ, печения, почек, легких, сердечно-сосудистой системы. Применяется виноград и в современной медицине. Особенно при заболеваниях сердца, бронхов, почек, печени, при подагре, при истощении нервной системы, при гипертонической болезни и как общеукрепляющее средство. Количество назначаемого винограда индивидуально, но начинается всегда с небольших доз (200-300 г), доходя постепенно до 2 и даже 3 кг в сутки. Рекомендуется есть виноград натощак за 1,5-2 часа до приема пищи. Курс длится 1-1,5 месяца.
КАЛИНА. Плоды калины с давних времен нашли широкое применение в быту, как богатое витаминами средство. Настой или отвар ягод употребляют внутрь при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, фурункулах, карбункулах, экземе, язвах на коже. Сок сырых ягод рекомендуется наружно от прыщей, веснушек и лишаев, а внутрь – при бронхиальной астме и гипертонии. Рецепты на основе ягод, ветвей и коры калины: — при фурункулезе и различных кожных сыпях и лишаях: принимать сок из выжатых листьев по1/4 стакана 3 раза в день или смазывать пораженные участки. Этот сок обладает хорошим общеукрепляющим действием; — при кожных заболеваниях, в том числе при экземе: настой готовят из плодов, растертых в ступке. Их заливают кипятком из расчета 1-2 столовых ложек плодов на стакан воды, настоять 4 часа. Принимать по 1/2 стакана 4 раза в день; — в качестве отхаркивающего и потогонного средства: готовят отвар из цветков, для чего 1 столовую ложку сырья заварить стаканом кипятка, кипятить 10 минут на слабом огне, остудить. Принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день; — как общеукрепляющее и успокаивающее: 1 столовую ложку плодов заварить стаканом кипятка, настоять 1-2 часа, процедить. Принимать по 1/2 стакан на 2 раза в день.
Фрукты
ЯБЛОКИ. Яблоки – исключительный по своим свойствам продукт. Его диетические, лечебные и биологические свойства достаточно хорош изучены. Яблоки полезны всем людям, независимо от состояния их здоровья, так как содержат ценные балластные вещества, сахара, кислоты, минеральные соединения, витамины, и другие биологически активные компоненты. В отличие от многих других растительных продуктов они не содержат никаких вредных включений. В состав яблок входят 11,3% углеводов, 0,6% клетчатки, 248 мг калия и 13 мг витамина С. Кроме витамина С в состав этих плодов входят и витамины В1, В2, Р, Е, каротин. Богаты яблоки и такими макро- и микроэлементами, как железо, марганец, кальций. Для смягчения простудного кашля и хрипоты пользуются рецептом: 1 столовую ложку яблочной кожуры залить 1 стаканом кипятка и настоять как чай. Пить по 1/2 стакана 5-6 раз в день до еды или: 2-3 неочищенных яблока залить 1 л воды и кипятить 15 минут. Пить по 1 стакану 3 раза в день до еды. Благодаря своим свойствам яблоки оказывают лечебное влияние на кожу лица и рук, освежая и омолаживая ее. Маски из яблок применяют 2-3 раза в неделю. Рецепт маски: — яблочно-морковная маска. Для ее приготовления яблоко и морковь очищают, мелко натирают на терке накладывают на лицо и шею на 20 минут. Яблочно-морковная маска хорошо увлажняет кожу.
АЙВА. В соке айвы содержатся пектин, дубильные вещества, яблочная, лимонная и винная кислоты, различные сахара (от 5,3 до 12,1%). Айва богата железом, медью и витамином С (10-20 мг в 100 г) свежих плодов. Свежие плоды айвы в связи со значительным содержанием железа рекомендуют принимать при малокровии. Из свежих плодов можно приготовить настойки или экстракты и применять их с той же целью по 15-25 капель 3 раза в день. Лекарственным действием обладают и листья айвы. Для приготовления настоя берут 5 г листьев и заваривают стаканом горячей воды, кипятят на водяной бане в закрытой эмалированной посуде 25 минут, охлаждают при комнатной температуре 45 минут, процеживают, отжимают и доводят объем до исходного кипяченой водой. Хранят в холодильнике не более 3 суток. Принимают по 2 столовые ложки 3-4 раза в день до еды при сильном кашле, бронхиальной астме, бронхите.
Травы
ПАСТЕРНАК. Пастернак, как и другие культурные огородные растения, содержат витамины, минеральные вещества и эфирные масла. Эффективными считаются препараты из пастернака при песке и камнях в почках и мочевом пузыре, для лечения некоторых заболеваний женской половой сферы. Фурокумарины, содержащиеся в пастернаке, повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, что способствует репигментации обесцвеченных участков кожи у страдающих витилиго. Растение обладает спазмолитическим действием, поэтому оно эффективно для предупреждения приступов стенокардии при коронарной недостаточности и неврозах, сопровождающихся коронароспазмами.
МЯТА ПЕРЕЧНАЯ. Листья и стебли мяты содержат эфирное масло, состоящее из ментола и других ингредиентов. В листьях содержатся и витамины, главным образом каротин. Мятное масло обладает противовоспалительным и болеутоляющим средством, уменьшает зуд кожи,рефлекторно расширяет сосуды головного мозга, сердца и легких. При приеме внутрь повышает аппетит, уменьшает тошноту, икоту, усиливает перистальтику кишечника, обладает освежающим действием. Ментол снимает спазм желчных протоков, способствуя отделению желчи. Перченая мята употребляется при гастритах с повышенной желудочной секрецией. При головной боли хорошо помогают листья мяты, приложенные ко лбу.
Просмотров: 2133
Действительно ли перечная мята успокоит ваш желудок?
Если у вас расстройство желудка, вашим первым инстинктом может быть пососать мятный леденец или заварить успокаивающий мятный чай. Однако, хотя мятное лакомство может помочь при некоторых пищеварительных заболеваниях, таких как несварение желудка и газы, оно может навредить другим, например, изжоге из-за гастроэзофогеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).
Исследование 2011 года, опубликованное в журнале Pain, показало, почему перечная мята может помочь людям с синдромом раздраженного кишечника или СРК.Соединения мяты перечной фактически активируют обезболивающий канал в толстой кишке. По словам исследователей, этот канал, называемый TRPM8, может уменьшить боль, связанную с употреблением некоторых острых продуктов, таких как горчица или перец чили. С тех пор многочисленные исследования подтвердили, что масло мяты перечной является полезным средством от СРК.
Когда мята перечная не поможет
Когда дело доходит до боли в пищеварительном тракте, расположенной выше в пищеварительном тракте, например изжоги, вызванной ГЭРБ, мята перечная может быть не такой уж хорошей идеей.По данным Медицинского центра Университета Мэриленда, мята перечная действительно может расслабить мышцу сфинктера, которая отделяет желудок от пищевода. Это может вызвать попадание желудочного сока обратно в пищевод и усугубить изжогу или ГЭРБ.
Если у вас изжога или ГЭРБ, вероятно, лучше избегать продуктов с ароматом мяты, чтобы избежать раздражения, которое может возникнуть вместе с ними.
СВЯЗАННЫЕ С: 7 преимуществ имбиря для здоровья
Советы по использованию перечной мяты
Если у вас несварение желудка, синдром раздраженного кишечника или боли в нижней части кишечника, вы можете попробовать перечную мяту.
Алин Чарабати, доктор медицины, директор Центра воспалительных заболеваний кишечника при больнице Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия, рекомендует использовать покрытые оболочкой капсулы с маслом мяты перечной. «Форма масла перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием минует желудок и выделяется в тонком кишечнике, — говорит она, — поэтому форма с энтеросолюбильным покрытием не должна влиять на гастроэзофагеальный сфинктер». Доктор Чарабати говорит, что клинические данные довольно очевидны, что капсулы с покрытием, доступные в магазинах здорового питания, продуктовых магазинах и в Интернете, — это лучший способ.«В исследованиях, которые показали улучшение симптомов СРК, использовались две таблетки масла перечной мяты с энтеросолюбильным покрытием два раза в день в течение как минимум четырех недель», — говорит она.
Другой вариант — жевательная резинка мяты перечной. Возможно, он не оказывает прямого воздействия на капсулу мяты перечной, но все же стоит попробовать. «Жевание любой жевательной резинки стимулирует секрецию желудочного сока, что помогает переваривать пищу и снимает чувство сытости и вздутия живота после еды», — объясняет Чарабатый.
Карамель с перечной мятой, с другой стороны, не имеет такого же эффекта.На самом деле, содержание сахара может привести к обратному результату. «Следует помнить, что конфеты из перечной мяты содержат большое количество сахара, — говорит Чарабаты. «Сахар может ферментироваться бактериями в нашем тонком кишечнике, что, в свою очередь, может вызывать газы, вздутие живота, запоры и диарею».
Если у вас проблемы с пищеварением, такие как несварение желудка или СРК, и вы хотите попробовать перечную мяту в качестве альтернативного лечения, поговорите со своим врачом о добавлении мяты перечной в свой план лечения.
Домашние средства от гастрита: 8 лучших естественных методов лечения
Гастрит — это заболевание, которое поражает слизистую оболочку желудка человека, вызывая его воспаление. Некоторые случаи гастрита можно лечить в домашних условиях простыми средствами.
Есть много факторов, которые могут вызвать обострение гастрита. К ним относятся:
чрезмерное употребление алкоголя
использование обезболивающих в течение длительного периода
Helicobacter pylori ( H.pylori ) бактерии
инфекции
стресс
Хотя есть случаи, когда необходимо медицинское лечение Многие люди считают, что для лечения гастрита они могут справиться с симптомами дома.
Не все средства подойдут всем, поэтому человеку, возможно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для его случая.
1. Соблюдайте противовоспалительную диету.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, поэтому соблюдение диеты, которая помогает минимизировать воспаление, может принести облегчение со временем. Однако исследования не показали окончательно, что соблюдение определенной диеты вызывает или предотвращает гастрит.
Ведя дневник питания, люди могут определить, какие продукты вызывают у них симптомы.Затем они могут начать сокращать потребление или вообще избегать определенных продуктов.
Продукты, которые обычно способствуют воспалению:
полуфабрикаты
глютен
кислые продукты
молочные продукты
сладкие продукты
острые продукты
алкоголь
2. Принять добавку экстракта чеснока
Некоторые Исследования показывают, что экстракт чеснока может помочь уменьшить симптомы гастрита. Также хорошо подойдет измельчение сырого чеснока и его употребление в пищу.
Если человеку не нравится вкус сырого чеснока, он может попробовать нарезать чеснок и съесть его с ложкой арахисового масла или завернуть в сушеный финик. Сладость арахисового масла или финика поможет замаскировать чесночный аромат.
3. Попробуйте пробиотики.
Пробиотики могут улучшить пищеварение и стимулировать регулярное опорожнение кишечника. Добавки с пробиотиками вводят полезные бактерии в пищеварительный тракт человека, что может помочь остановить распространение H. pylori .
Употребление продуктов, содержащих пробиотики, также может улучшить симптомы гастрита. Эти продукты включают:
йогурт
кимчи
чайный гриб
квашеная капуста
кефир
4. Пейте зеленый чай с медом манука
Одно исследование показало, что употребление зеленого или черного чая хотя бы раз в неделю может значительно снизить распространенность H. pylori в пищеварительном тракте.
Мед манука также может быть полезным, поскольку он обладает антибактериальными свойствами, которые помогают бороться с инфекцией.
Некоторые люди считают, что употребление одной только теплой воды может успокоить желудок и улучшить пищеварение.
Мед манука можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.
5. Используйте эфирные масла
Эфирные масла, такие как лемонграсс и лимонная вербена, показали, что они помогают повысить устойчивость к H. pylori в лабораторных испытаниях.
Другие масла, которые могут оказывать положительное влияние на пищеварительную систему, включают мяту перечную, имбирь и гвоздику.
Эфирные масла нельзя проглатывать, их всегда следует разбавлять маслом-носителем при нанесении на кожу.
Люди могут захотеть использовать масла в диффузоре или проконсультироваться с врачом о том, как их безопасно использовать для облегчения гастрита.
Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует эфирные масла или альтернативную медицину.
6. Ешьте легкие блюда.
Обильное питание с высоким содержанием углеводов может вызвать нагрузку на пищеварительную систему человека и усугубить гастрит.
Регулярное питание небольшими порциями в течение дня может помочь облегчить процесс пищеварения и уменьшить симптомы гастрита.
7. Избегайте курения и чрезмерного употребления обезболивающих.
Курение может повредить слизистую оболочку желудка человека, а также увеличивает риск развития рака желудка.
Прием слишком большого количества безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, также может повредить слизистую оболочку желудка и усугубить гастрит.
8. Снижение стресса
Стресс может вызвать обострение гастрита, поэтому снижение уровня стресса — важный способ помочь справиться с этим заболеванием.
Методы управления стрессом включают:
массаж
медитацию
йога
дыхательные упражнения
Домашние средства от гастрита: 8 лучших естественных методов лечения
Гастрит — это состояние, которое поражает слизистую оболочку желудка человека, заставляя его становиться воспаленный.Некоторые случаи гастрита можно лечить в домашних условиях простыми средствами.
Есть много факторов, которые могут вызвать обострение гастрита. К ним относятся:
чрезмерное употребление алкоголя
использование обезболивающих в течение длительного периода
Helicobacter pylori ( H. pylori ) бактерии
инфекции
стресс
Хотя есть случаи, когда необходимо медицинское лечение Многие люди считают, что для лечения гастрита они могут справиться с симптомами дома.
Не все средства подойдут всем, поэтому человеку, возможно, придется попробовать несколько из них, прежде чем найти то, что лучше всего подходит для его случая.
1. Соблюдайте противовоспалительную диету.
Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка, поэтому соблюдение диеты, которая помогает минимизировать воспаление, может принести облегчение со временем. Однако исследования не показали окончательно, что соблюдение определенной диеты вызывает или предотвращает гастрит.
Ведя дневник питания, люди могут определить, какие продукты вызывают у них симптомы.Затем они могут начать сокращать потребление или вообще избегать определенных продуктов.
Продукты, которые обычно способствуют воспалению:
полуфабрикаты
глютен
кислые продукты
молочные продукты
сладкие продукты
острые продукты
алкоголь
2.
Принять добавку экстракта чеснока
Некоторые Исследования показывают, что экстракт чеснока может помочь уменьшить симптомы гастрита. Также хорошо подойдет измельчение сырого чеснока и его употребление в пищу.
Если человеку не нравится вкус сырого чеснока, он может попробовать нарезать чеснок и съесть его с ложкой арахисового масла или завернуть в сушеный финик. Сладость арахисового масла или финика поможет замаскировать чесночный аромат.
3. Попробуйте пробиотики.
Пробиотики могут улучшить пищеварение и стимулировать регулярное опорожнение кишечника. Добавки с пробиотиками вводят полезные бактерии в пищеварительный тракт человека, что может помочь остановить распространение H. pylori .
Употребление продуктов, содержащих пробиотики, также может улучшить симптомы гастрита. Эти продукты включают:
йогурт
кимчи
чайный гриб
квашеная капуста
кефир
4. Пейте зеленый чай с медом манука
Одно исследование показало, что употребление зеленого или черного чая хотя бы раз в неделю может значительно снизить распространенность H. pylori в пищеварительном тракте.
Мед манука также может быть полезным, поскольку он обладает антибактериальными свойствами, которые помогают бороться с инфекцией.
Некоторые люди считают, что употребление одной только теплой воды может успокоить желудок и улучшить пищеварение.
Мед манука можно купить в магазинах здоровья и в Интернете.
5. Используйте эфирные масла
Эфирные масла, такие как лемонграсс и лимонная вербена, показали, что они помогают повысить устойчивость к H. pylori в лабораторных испытаниях.
Другие масла, которые могут оказывать положительное влияние на пищеварительную систему, включают мяту перечную, имбирь и гвоздику.
Эфирные масла нельзя проглатывать, их всегда следует разбавлять маслом-носителем при нанесении на кожу.
Люди могут захотеть использовать масла в диффузоре или проконсультироваться с врачом о том, как их безопасно использовать для облегчения гастрита.
Важно отметить, что Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) не регулирует эфирные масла или альтернативную медицину.
6. Ешьте легкие блюда.
Обильное питание с высоким содержанием углеводов может вызвать нагрузку на пищеварительную систему человека и усугубить гастрит.
Регулярное питание небольшими порциями в течение дня может помочь облегчить процесс пищеварения и уменьшить симптомы гастрита.
7. Избегайте курения и чрезмерного употребления обезболивающих.
Курение может повредить слизистую оболочку желудка человека, а также увеличивает риск развития рака желудка.
Прием слишком большого количества безрецептурных обезболивающих, таких как аспирин или ибупрофен, также может повредить слизистую оболочку желудка и усугубить гастрит.
8. Снижение стресса
Стресс может вызвать обострение гастрита, поэтому снижение уровня стресса — важный способ помочь справиться с этим заболеванием.
Техники управления стрессом включают:
массаж
медитацию
йога
дыхательные упражнения
Лучшие домашние средства от кислотности и изжоги, эти 7 продуктов в вашем рационе обещают быстрое выздоровление | Здоровье
Кислотность или кислотный рефлюкс — это знакомая пищеварительная жалоба, которую большинство из нас предпочитает игнорировать, если только она не вызывает сильную боль или дискомфорт. Некоторые из его наиболее распространенных симптомов — изжога или жгучая боль и срыгивание или горькая кислота в горле или во рту, вздутие живота, икота, потеря веса без причины и тошнота.
Кислотность может возникать, когда нижний сфинктер пищевода (LES), клапан, расположенный у входа в желудок, не закрывается полностью или открывается слишком часто, в результате чего кислота, вырабатываемая желудком, перемещается вверх в пищевод. Стресс, неправильное питание и чрезмерное употребление алкоголя также могут вызывать кислотность.
Читайте также: Соблюдаете диету и занимаетесь спортом, но все еще не худеете? Эти заболевания являются виновниками
Вот несколько домашних средств для лечения этого состояния:
Папайя богата клетчаткой, которая очищает желудок от токсинов. (Shutterstock)
* Употребление в пищу папайи защитит вас от кислотности, поскольку содержит фермент папаин, который помогает улучшить пищеварение. Содержащаяся в нем клетчатка также очищает желудок от токсинов.
* Бананы полезны и для желудка.Они обладают воспалительными свойствами и могут уменьшить вздутие живота в кишечнике. Его содержание клетчатки обеспечивает плавное движение в кишечнике.
* Растения и травы также полезны для снижения кислотности. Сок алоэ вера успокаивает слизистую оболочку желудка, а мята помогает избавиться от рефлюкса.
Лимоны обладают щелочью и могут снизить кислотность. (Shutterstock)
* Цитрусовые, такие как апельсин и лимон, обладают щелочью и могут нейтрализовать кислотность в желудке.
* Кокосовая вода богата клетчаткой и отлично подходит для детоксикации организма.Это также может помочь с плавным опорожнением кишечника.
* Творог помогает охладить желудок и содержит естественные бактерии, которые поддерживают здоровье пищеварительной системы и уменьшают образование кислоты.
* Имбирь — это лекарственная специя, которая снижает газообразование и снижает кислотность.
Следуйте @htlifeandstyle, чтобы узнать больше
продуктов, которых следует избегать при ГЭРБ и кислотном рефлюксе
Если вы испытываете симптомы хронической изжоги, у вас может быть кислотный рефлюкс или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Хотя ни ГЭРБ, ни кислотный рефлюкс не являются опасными для жизни заболеваниями, они меняют жизнь. В честь Всемирного дня здоровья в этом месяце давайте поговорим о том, как управлять симптомами ГЭРБ и кислотного рефлюкса.
Обе болезни могут влиять на привычки питания и сна. У некоторых людей даже развивается непереносимость определенных продуктов, что вызывает обострение симптомов. Хорошая новость в том, что вы сможете лучше справиться со своими симптомами, если будете знать, какие продукты могут вызвать обострения.
Кислые продукты вызывают симптомы ГЭРБ
Некоторые продукты содержат большое количество натуральной кислоты.В кулинарии эти кислые продукты используются для осветления жирных блюд. Кислоты также действуют как естественные смягчители при нанесении на мясо. При приготовлении эти продукты придают аромат всему блюду для получения восхитительных результатов.
Однако при употреблении натощак кислые продукты имеют тенденцию раздражать пищевод и вызывать изжогу или симптомы кислотного рефлюкса. Некоторые из этих кислых продуктов включают фрукты, овощи и специи, такие как:
Продукты, в которых томаты добавляют в соус, являются еще одним виновником симптомов кислотного рефлюкса.Пицца, паста, рагу и супы, как правило, включают все три этих ингредиента.
Цитрусовые — еще один вид очень кислой пищи. Если вы хотите избежать развития ГЭРБ или кислотного рефлюкса, вам следует избегать следующего:
Грейпфрут
Лимоны
Лаймы
Апельсины
Ананас
Имейте в виду, что эти продукты не вызывают напрямую ГЭРБ, но часто вызывают симптомы кислотного рефлюкса и изжоги. Многие из этих продуктов полезны для вашего общего здоровья, но при чрезмерном употреблении или в основном на пустой желудок они могут вызвать проблемы.
Продукты с высоким содержанием жира и симптомы ГЭРБ
Когда жир попадает в желудок, он вызывает высвобождение гормона холецистокинина (CCK), который может вызвать расслабление нижнего сфинктера пищевода (LES). Хроническое расслабление или нарушение работы LES — вот что вызывает ГЭРБ. Если LES оставить более открытым, содержимое желудка может забросить обратно в пищевод и вызвать дискомфорт.
Другая проблема, связанная с продуктами с высоким содержанием жиров, заключается в том, что им требуется больше времени для расщепления в процессе пищеварения.Чтобы помочь процессу пищеварения, гормон CCK удерживает жирную пищу в желудке в течение более длительного периода времени. Это естественная реакция, но в сочетании с расслабленным НПС повышается риск возникновения симптомов кислотного рефлюкса.
Ниже приведен список нескольких типов продуктов с высоким содержанием жиров, которых следует избегать при лечении кислотного рефлюкса или симптомов ГЭРБ.
Жареные блюда
Цельножирное или 2% -ное молоко
Сливочный сыр
Шоколад
Мороженое
Картофельные чипсы
Сливочное масло
Сыр
Сметана жирная
Сливочная заправка для салата (со вкусом ранчо)
Соусы и дипы
Бекон
Филе
Ребро ведущее
Куриная кожа
Сливочные супы
Пудинг
Овощные сливки
Болонья
Колбаса
Жирное мясо
Жареные продукты особенно плохи из-за высокого уровня насыщенных жиров. Вы не должны исключать все жиры из своего рациона, потому что вашему организму нужен жир для правильной работы. Некоторые полезные источники жира включают авокадо, орехи и оливковое масло.
Хотя вам не нужно сразу исключать все эти продукты из своего рациона, чем больше вы сможете ограничивать и контролировать жирную пищу, тем лучше. Обращение внимания на потребление жиров также поможет вам избежать будущих проблем со здоровьем, таких как ожирение, болезни сердца и рак.
Пряные продукты
Хотя между острой пищей и симптомами ГЭРБ не обязательно существует прямая медицинская причина, люди, которые испытывают кислотный рефлюкс и изжогу, часто винят острую пищу.Что мы еще не упомянули, так это связь между кислотным рефлюксом и видом пищи, которую человек ест, зависит от человека.
Некоторые люди могут испытывать меньше симптомов изжоги при употреблении острой, кислой или жирной пищи, чем другие люди. Если острая пища действительно вызывает у вас кислотный рефлюкс, вам следует избегать острой пищи, такой как:
Черный перец
Чили
Карри
Острый перец (халапеньо, хабанеро)
Сальса
Другие продукты и напитки
Спирт
Подобно тому, как жирная пища вызывает расслабление LES, употребление алкоголя может сделать то же самое. Однако некоторые люди лучше справляются с употреблением алкоголя и изжогой, чем другие.
Кроме того, некоторые виды алкоголя могут вырабатывать больше желудочного сока и увеличивать риск кислотного рефлюкса. Случайное употребление алкоголя обычно не усугубляет ваши симптомы, но частое или постоянное употребление усиливает. Если вы употребляете алкоголь чрезмерно или компульсивно, он может повредить пищевод и вызвать усиление боли во время рефлюкса.
Кофе
Хотя точная причина того, почему кофе вызывает кислотный рефлюкс, является предметом споров, факт в том, что некоторые люди испытывают рефлюкс после употребления кофе.Некоторые исследования показывают, что употребление кофе расслабляет LES. Другие исследования говорят, что кофеин вызывает кислотный рефлюкс. И другие исследования до сих пор не показывают корреляции.
Газированные напитки
Безалкогольные напитки не только расслабляют LES, но и повышают уровень кислоты в желудке. Это может быть связано с кофеином в популярных продуктах с колой, который может повлиять на LES и вызвать кислотный рефлюкс.
Чай
Из-за споров о том, что кофеин вызывает ГЭРБ или симптомы кислотного рефлюкса, возможно, стоит избегать определенных видов чая.Черный, белый и зеленый чаи являются естественными источниками кофеина и могут увеличить риск возникновения симптомов.
Травяные чаи без кофеина могут помочь справиться с симптомами ГЭРБ и кислотного рефлюкса. Однако, если вы все же используете травяной чай, избегайте чаев на основе мяты. Мята, мята перечная, мята курчавая и другие мяты могут расслабить НПВ и повысить риск появления симптомов.
Как я могу предотвратить симптомы ГЭРБ?
Как видите, есть много видов продуктов, которых следует избегать, если у вас ГЭРБ или кислотный рефлюкс.Тем не менее, вы можете испытывать симптомы или не испытывать симптомы после употребления одного из этих продуктов, поскольку каждый случай индивидуален. Этот список продуктов предназначен для того, чтобы дать вам общие рекомендации, которых следует избегать.
С учетом сказанного, самый надежный способ узнать, каких продуктов следует избегать, — это вести дневник питания. Обратите внимание на то, что вы едите, а затем запишите, появились ли у вас симптомы после этого.
Вам также следует обратить внимание на то, какие ситуации приводят к появлению ваших симптомов. Например, испытываете ли вы симптомы утром перед едой или после обильного обеда? Или, возможно, вы заметили симптомы ночью после позднего ужина или десерта.
Если у вас есть дополнительные вопросы о профилактике ГЭРБ или симптомов кислотного рефлюкса, поговорите со своим врачом. В зависимости от тяжести ваших симптомов врач может выписать рецепт, который поможет облегчить изжогу.
Рецепты обычно включают блокаторы гистамина-2 (h3), ингибиторы протонной помпы (ИПП) и агенты, способствующие развитию. Обычно это краткосрочные рецепты для лечения кислотного рефлюкса, пока вы вносите коррективы в диету.
Поскольку ГЭРБ и кислотный рефлюкс обычно не являются серьезными заболеваниями, с ними можно справиться самостоятельно.Однако, если эти условия не улучшатся, они могут привести к раку пищевода.
Если вы заметили, что симптомы ухудшаются, пора обратиться к врачу. Другие предупреждающие признаки тяжелой ГЭРБ и кислотного рефлюкса включают боль в груди, челюсти или руке. Кроме того, если вы испытываете одышку, вам следует как можно скорее обратиться к врачу или хирургу. Кроме того, если ваши симптомы не улучшаются после приема лекарств в течение двух недель, вам может потребоваться хирургическое лечение.
Хирургические методы лечения ГЭРБ и кислотного рефлюкса
Благодаря достижениям в области роботизированной и лапароскопической хирургии лечение ГЭРБ стало проще, чем когда-либо. В Хирургической клинике мы предлагаем несколько типов хирургических процедур для усиления ослабленной НПС и других причин ГЭРБ.
Один из наших поставщиков, доктор Труди Гоерс, сертифицирован в области общей хирургии и специализируется на малоинвазивном восстановлении желудочно-кишечного тракта. Если вам нужно лечение от ГЭРБ или кислотного рефлюкса, доктор Герс будет рад встретиться с вами.
Чтобы узнать больше о ГЭРБ, лечении кислотного рефлюкса, хирургии ГЭРБ и хирургии кислотного рефлюкса в Нэшвилле, посетите виртуальный центр ГЭРБ на нашем веб-сайте.
Необязательно вечно жить с кислотным рефлюксом. Медицинские работники Хирургической клиники Среднего Теннесси готовы помочь вам получить необходимое лечение. Посетите одно из наших многочисленных мест в районе Большого Нэшвилла, включая гору Джульетта, Даунтаун, Франклин, Кул-Спрингс, Эрмитаж, а также Колумбию, Галлатин, Мерфрисборо и Смирну.
Ваш желудок имеет защитную слизистую оболочку, называемую слизистой оболочкой. Эта подкладка защищает ваш желудок от сильной желудочной кислоты, которая переваривает пищу. Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит.Тип бактерий, называемых Helicobacter pylori (H. pylori), является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.
В чем разница между гастритом и несварением желудка?
Симптомы гастрита могут имитировать симптомы несварения желудка. Несварение — это боль или дискомфорт в желудке, связанные с затруднением переваривания пищи. Это может быть ощущение жжения между нижними ребрами. Вы можете услышать несварение желудка, которое в медицине называют диспепсией.
Насколько распространен гастрит?
Острый (внезапный) гастрит поражает примерно 8 человек из 1000.Хронический длительный гастрит встречается реже. Им страдают примерно 2 человека из 10 000.
Кто может заболеть гастритом?
Риск развития гастрита повышается с возрастом. У пожилых людей слизистая оболочка желудка тоньше, кровообращение снижено, а процессы восстановления слизистой оболочки замедляются. Пожилые люди также чаще принимают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H.pylori . К счастью, в Соединенных Штатах это встречается реже. В США H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низкими социально-экономическими условиями.
Какие бывают типы гастрита?
Есть два основных типа гастрита:
Эрозивный (реактивный): Эрозивный гастрит вызывает как воспаление, так и эрозию (стирание) слизистой оболочки желудка. Это состояние также известно как реактивный гастрит. Причины включают алкоголь, курение, НПВП, кортикостероиды, вирусные или бактериальные инфекции и стресс от болезней или травм.
Неэрозионный: Воспаление слизистой оболочки желудка без эрозии или повреждения слизистой оболочки желудка.
Симптомы и причины
Что вызывает гастрит?
Гастрит возникает, когда что-то повреждает или ослабляет слизистую оболочку желудка. Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:
Злоупотребление алкоголем: Хроническое употребление алкоголя может раздражать и разрушать слизистую оболочку желудка.
Аутоиммунное заболевание: У некоторых людей иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.
Бактериальная инфекция: Бактерии H. pylori являются основной причиной хронического гастрита и язвенной болезни (язвы желудка). Бактерии разрушают защитную оболочку желудка и вызывают воспаление.
Рефлюкс желчи: Печень вырабатывает желчь, которая помогает вам переваривать жирную пищу. «Рефлюкс» означает обратное течение. Рефлюкс желчи возникает, когда желчь возвращается в желудок, а не проходит через тонкий кишечник.
Лекарства: Постоянное употребление нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или кортикостероидов для лечения хронической боли может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка.
Физический стресс: Гастрит может развиться внезапным тяжелым заболеванием или травмой.Часто гастрит развивается даже после травмы, не затрагивающей желудок. Две частые причины — тяжелые ожоги и травмы головного мозга.
Каковы симптомы гастрита?
Многие люди с гастритом не имеют симптомов. Люди, у которых есть симптомы, часто принимают их за несварение желудка. Другие признаки гастрита включают:
Заразен ли гастрит?
Гастрит не заразен, но бактерии H. pylori могут заразиться фекально-оральным путем.Хорошее мытье рук перед тем, как обращаться с пищевыми продуктами, и надлежащая санитария (канализация и водоснабжение) являются первой линией защиты от распространения. У многих людей может развиться гастрит после заражения бактериями H. pylori .
Диагностика и тесты
Как диагностируется гастрит?
Ваш лечащий врач спросит о ваших симптомах и анамнезе и проведет медицинский осмотр. Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:
Дыхательный тест: Во время дыхательного теста H. pylori вы проглатываете капсулу или жидкость, содержащую мочевину, безвредный радиоактивный материал. Затем вы выдыхаете в мешок, похожий на воздушный шар. H. pylori бактерии превращают мочевину в диоксид углерода. Если у вас есть бактерии, дыхательный тест покажет увеличение содержания углекислого газа.
Анализ крови: Анализ крови проверяет титры антител, которые борются с H.pylori бактерий.
Тест стула: Этот тест проверяет наличие бактерий H. pylori в стуле (фекалиях).
Верхняя эндоскопия: Ваш врач использует эндоскоп (длинную тонкую трубку с прикрепленной камерой), чтобы увидеть ваш желудок. Врач вводит зонд через пищевод, который соединяет ваш рот с желудком. Процедура верхней эндоскопии позволяет вашему врачу исследовать слизистую оболочку желудка. Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
Обследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ): Во время обследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта вы проглатываете меловое вещество, называемое барием. Жидкость покрывает слизистую оболочку желудка, обеспечивая более подробные рентгеновские снимки.
Ведение и лечение
Как лечится гастрит?
Лечение гастрита зависит от причины.Некоторые лекарства убивают бактерии, а другие облегчают симптомы расстройства желудка. Ваш лечащий врач может порекомендовать:
Антибиотики: Антибиотики могут лечить бактериальную инфекцию. Возможно, вам придется принимать более одного типа антибиотиков в течение нескольких недель.
Антациды: Лекарства с карбонатом кальция уменьшают воздействие кислоты на желудок. Они могут помочь снять воспаление. Антациды, такие как Tums® и Rolaids®, также лечат изжогу.
Ингибиторы протонной помпы: Эти лекарства, такие как омепразол (Prilosec®) и эзомепразол (Nexium®), уменьшают количество кислоты, вырабатываемой вашим желудком. Ингибиторы протонной помпы также лечат язву желудка и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).
Какие осложнения при гастрите?
При отсутствии лечения гастрит может привести к серьезным проблемам, например:
Анемия: H. pylori может вызвать гастрит или язву желудка (язвы в желудке).кровотечение, что снижает уровень эритроцитов (это называется анемией).
Пагубная анемия: Аутоиммунный гастрит может повлиять на усвоение витамина B12 в организме. Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
Перитонит: Гастрит может усугубить язву желудка. Язвы, прорывающиеся через стенку желудка, могут привести к попаданию содержимого желудка в брюшную полость. Этот разрыв может распространять бактерии, вызывая опасную инфекцию, называемую бактериальной транслокацией или перитонитом.Это также может привести к широко распространенному воспалению, называемому сепсисом. Сепсис может быть фатальным.
Рак желудка: Гастрит, вызванный H. pylori и аутоиммунное заболевание, могут вызывать разрастания слизистой оболочки желудка. Эти наросты увеличивают риск рака желудка.
Профилактика
Как предотвратить гастрит?
H. pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются. Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.
Вы также можете принять меры, чтобы свести к минимуму несварение желудка и изжогу. Эти состояния связаны с гастритом. Профилактические меры включают:
Избегайте жирной, жареной, острой или кислой пищи.
Сокращение употребления кофеина.
Ешьте небольшими порциями в течение дня.
Управление стрессом.
Не принимаю НПВП.
Снижение потребления алкоголя.
Не ложиться в течение 2–3 часов после еды.
Перспективы / Прогноз
Каков прогноз (перспективы) для людей с гастритом?
В большинстве случаев гастрит быстро проходит после лечения. У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудка, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например уменьшить потребление алкоголя и справиться с болью без НПВП.
Жить с
Когда мне позвонить врачу?
Вы должны позвонить своему врачу, если у вас возникли проблемы:
Кровь в стуле (фекалиях).
Кровавая рвота.
Сильная слабость или утомляемость, которые могут указывать на анемию.
Если у вас гастрит, вы можете спросить своего врача:
Почему у меня гастрит?
Следует ли мне пройти тестирование на H. pylori ?
Следует ли мне сдавать анализ на анемию?
Могу ли я снова заболеть гастритом?
Что я могу предпринять, чтобы не заболеть гастритом снова?
Следует ли мне вносить какие-либо изменения в диету?
Каких лекарств или добавок мне следует избегать?
Мне нужно отказаться от алкоголя?
Стоит ли обращать внимание на признаки осложнений?
Записка из клиники Кливленда
Гастрит — распространенное, но обычно излечимое заболевание.Вы можете быть удивлены, узнав, что ваше несварение желудка на самом деле вызвано гастритом. У некоторых людей с гастритом нет никаких симптомов. Тесты могут помочь вашему лечащему врачу определить причину гастрита. Это позволяет получить соответствующее лечение.
10 продуктов, которые можно добавить в свой рацион при кислотном рефлюксе
Кислотный рефлюкс, также известный как ГЭРБ, возникает, когда желудочная кислота возвращается из желудка в пищевод. Некоторые из них более восприимчивы к кислотному рефлюксу, чем другие, но обычно он вызван триггерами еды или питья.Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, обязательно добавьте эти 10 продуктов в свой рацион.
Лосось: Лосось — отличный источник белка и клетчатки, а также низкий уровень холестерина. Исследования показали, что продукты с высоким содержанием клетчатки могут помочь уменьшить последствия кислотного рефлюкса.
Имбирь: Имбирь обладает естественным противовоспалительным действием и является естественным средством от проблем с желудочно-кишечным трактом, поэтому многие люди пьют имбирный эль, когда их тошнит. Вы можете добавить тертый имбирь практически ко всему, чтобы облегчить симптомы кислотного рефлюкса!
Фрукты: Нецитрусовые фрукты, такие как дыни, яблоки, груши и бананы, с меньшей вероятностью вызывают симптомы кислотного рефлюкса, чем цитрусовые, такие как апельсины, грейпфруты или лимоны.
Картофель: Картофель с низким содержанием кислоты и высоким содержанием углеводов, которые с большей вероятностью поглощают кислоты.
Брокколи: Все зеленые овощи хороши при кислотном рефлюксе, но, поскольку брокколи также богата витамином С, это суперпродукт с точки зрения облегчения симптомов кислотного рефлюкса.
Яичные белки: Яйца являются популярным продуктом питания с точки зрения ослабления кислотного рефлюкса, но некоторые люди считают, что желтки имеют высокое содержание жира, что может вызвать кислотный рефлюкс.Яичный белок — это продукт с низким содержанием жира и холестерина, который помогает при кислотном рефлюксе.
Овсянка: Овсянка — это цельное зерно с высоким содержанием клетчатки и отличный способ абсорбировать часть кислоты в желудке, которая может вызывать рефлюкс.
Постная птица: Нежирное мясо, такое как курица и индейка, помогает уменьшить кислотный рефлюкс при приготовлении на гриле, жарке или запекании — НЕ жареное.
Авокадо: Несмотря на высокое содержание жиров, авокадо богат полезными жирами, которые успокаивают желудок и предотвращают симптомы кислотного рефлюкса.
Цельнозерновой рис: Цельные зерна отлично впитывают кислоты, вызывающие рефлюкс, а рис является одним из самых впитывающих.
Управление симптомами кислотного рефлюкса — это поиск его триггеров. Найдите время, чтобы обратить внимание на то, что вы едите, из чего готовятся эти продукты и как они обрабатываются. Если вы чувствуете себя потерянным или собираетесь изменить диету, обратитесь к врачу.
Если вы или ваш любимый человек страдаете от кислотного рефлюкса, рассмотрите возможность клинических исследований за помощью! Введите свои данные ниже:
Примечание: для этого содержимого требуется JavaScript.
Запоры, геморрой — с неприятными и болезненными симптомами этих распространенных заболеваний кишечника сталкивался хотя бы раз каждый. Регулярные и длительные нарушения стула (отсутствие опорожнения кишечника более трех дней) ведут к образованию геморроя и трещин прямой кишки. Воспалившиеся геморроидальные узлы и анальные трещины кровоточат, вызывают новые и еще большие проблемы. Замкнутый круг. Предотвратить и значительно облегчить течение болезни поможет правильно подобранная диета и сбалансированное питание при геморрое и запорах.
Известно, что чрезмерное потребление белковой пищи с недостаточным количеством потребляемой жидкости при разных стадиях геморроя и запорах приводит к возникновению каловых пробок. Затвердевшие каловые массы не только нарушают кровообращение в сосудах заднего прохода, увеличивая тем самым геморройные узлы, но и в ряде случаев приводят к их воспалению, кровотечению и инфицированию. Именно поэтому у людей, страдающих геморроем, соблюдение диеты становится одним из важнейших факторов терапии болезни не только на стадии обострения и в послеоперационный период, но и в целях профилактики и ремиссии заболевания.
Таким образом, грамотно составленный рацион должен в обязательном порядке включать большое количество воды и продукты с высоким содержанием клетчатки, стимулирующей работу кишечника и обладающей легким слабительным эффектом.
«Алан Клиник» является специализированной клиникой по лечению геморроя – у нас вы можете пройти комплексное обследование и лечение за 1-3 визита к проктологу, а также бесплатное постлечебное наблюдение проктолога в течение 12 месяцев.
Что можно при геморрое и запорах
Составляя меню на каждый день, необходимо ориентироваться на продукты, которые быстро усваиваются и тем самым стимулируют моторную активность толстой кишки, нормализуя стабильную работу пищеварительного тракта. К ним относятся:
Крупы — ячневая, гречневая, овсяная, перловая. Допускается приготовление каш на воде или молоке с добавлением небольшого количества сливочного масла.
Растительная клетчатка — овощи (тыква, свекла, морковь, цветная капуста. помидоры, огурцы), фрукты (сладкие яблоки, сливы, абрикосы, персики. бананы, груши, кизил, сухофрукты), свежая зелень, морская капуста, ягоды. Овощи рекомендуется употреблять не менее 1 раза в день в сыром виде, а так же готовить на пару, запекать или использовать для приготовления супов. Нужно понимать, что именно овощной рацион является основой питания при геморрое и запорах, так как способствует двигательной функции кишечника.
Мясо — диетическая индейка и курица. Очищенную от кожи и жира птицу можно употреблять в отварном, запеченном или приготовленном на пару виде. Допускается приготовление запеканок, котлет, фаршированных овощами блюд при условии, что они не обжариваются в масле.
Рыба — судак, треска, щука, минтай. Список рыбных продуктов может быть расширен любыми нежирными сортами, приготовленными в фольге, на пару или в духовке.
Растительные масла — тыквенное, льняное, кедровое, облепиховое. Включая в ежедневный рацион на неделю эти масла, вы помогаете защитить слизистую оболочку примой кишки, оказать обволакивающий эффект и усилить ее моторную функцию.
Кисломолочные продукты — кефир, йогурты, ряженка, простокваша. Употребление разрешенных молочных продуктов, обогащенных бифидум- и лактобактериями, позволяет нормализовать микрофлору кишечника и избежать запоров.
Хлебо-булочные изделия — допускается употребление только подсохшего хлеба из твердых сортов злаков без добавления дрожжей.
Напитки — некрепкий травяной чай, домашние соки и морсы из ягод.
Что нельзя при геморрое и запорах
Что можно употреблять в пищу при лечении геморроя и запоров мы выяснили, теперь поговорим о том, какие продукты категорически запрещены в период обострения заболеваний и после операции по удалению геморроя. К запрещенным продуктам относятся:
острые, жирные и пряные продукты,
жареные блюда, в том числе гриль,
разнообразные соусы и заправки,
консервированные, копченые, вяленые и маринованные продукты,
крепкий чай, кофе, кисель, шоколад, сладкое, муссы и желе,
свежий хлеб, кондитерские изделия из дрожжевого теста, с большим количеством сливок и крема.
Все эти продукты раздражают слизистую кишечника, способствуют повышенному газообразованию и возникновению запоров.
Важно! Ежедневный рацион на неделю для мужчин и женщин составляется, исходя из дробного питания. Основное сбалансированное питание небольшими порциями и легкие перекусы между ними позволяют наладить регулярную дефекацию и сокращают период восстановления после острого проявления симптоматики заболевания. Щадящая диета назначается до достижения стадии ремиссии, когда уйдет воспаление, начнут заживать трещины и прекратятся кровотечения.
Автор
Войнов Михаил Андреевич
Главный врач медицинского центра «Алан Клиник» в Москве
Врач проктолог, хирург.
Кандидат медицинских наук. Член ESCP (европейского общества колоректальных хирургов), Ассоциации колопроктологов России, Российского общества хирургов (РОХ), Российского общества колоректальных хирургов (РОКХ).
Диета при хроническом панкреатите: правила питания при обострении
Оглавление
Диета при таком заболевании поджелудочной железы, как панкреатит, не менее важна, чем лекарственная терапия. Именно благодаря постоянному правильному питанию пациентам удается избежать обострений патологии. Сбалансированный рацион дает возможности и для устранения целого ряда неприятных симптомов заболевания (сильная боль, тошнота и рвота, лихорадка и др.).
Факторы появления и симптомы панкреатита
Для патологии характерны воспалительные рецидивы, вследствие которых нарушаются нормальная работа поджелудочной железы и выделение ей достаточного количества ферментов и гормонов. Заболевание опасно своим прогрессированием. При развитии панкреатита ткани органа разрушаются, что приводит к необратимым последствиям для всего организма.
Важно! Воспалительные явления могут быть следствием острой стадии заболевания или самостоятельным проявлением, если больной страдал желтухой, циррозом печени, атеросклерозом, злоупотребляет алкоголем или жирной, вредной пищей.
К основным симптомам панкреатита относят:
Тяжесть в желудке (преимущественно после еды)
Выраженный болевой синдром с правой стороны в области пупка
Отрыжку
Изжогу
Вздутие живота
Острое ощущение голода
Сладковатый привкус в ротовой полости
Неприятный запах изо рта
Тошноту
Частый стул маслянистого и жидкого характера
Отечность век
Сухость губ
Покраснение кожи
Также для заболевания характерны накопление в организме пациента токсических веществ и нарушение производства инсулина.
Особенности специального рациона
Диета при панкреатите должна содержать большое количество белка, но при этом минимальное количество жиров. Такие компоненты следует устранить из рациона во время обострений полностью или свести их к минимуму. Это позволит улучшить состояние поджелудочной железы и желчного пузыря. В некоторых случаях допускается употребление небольшого количества растительного масла. Необходимость в белке обусловлена тем, что он позволяет быстро обновить травмированные участки поджелудочной железы. Больным можно употреблять и углеводы, но при условии отсутствия предрасположенности к сахарному диабету. Если такая предрасположенность имеется, следует отказаться от продуктов, в составе которых содержится сахар.
Диета при хроническом панкреатите (при обострениях) также подразумевает и сокращение употребления соли. Снизить отечность железы позволит полное исключение соленой пищи всего на 2-3 недели. Если при сильных обострениях пациент страдает от выраженных симптомов заболевания, ему назначают только жидкую и протертую пищу. Употреблять любые блюда следует в теплом виде. Отказаться нужно от слишком горячих и холодных напитков и пищи.
Еду для больного следует готовить без приправ и специй. Важно тщательно отслеживать и свежесть используемых продуктов. Если пациент питается кашами, готовить их нужно исключительно на воде. Полезными будут овощные пюре, нежирный творог, чай (без сахара и некрепкий), пюреобразные супы.
Постепенно в рацион можно вводить белки яиц, постные мясо и рыбу, слегка подсушенный хлеб, желе. Порции должны быть небольшими, но употреблять пищу нужно достаточно часто, чтобы не допускать возникновения ощущения голода, при котором многие больные жалуются на выраженный дискомфорт в области органа. Лучше всего перейти на шестиразовое питание.
Когда назначается диета при панкреатите?
Обычно питание пациентов корректируется сразу же после постановки диагноза. Особенно важно обратить внимание на рацион в период обострения. При выраженной симптоматике панкреатита специалисты советуют придерживаться принципа «холод, голод и покой». В первые 2-3 дня после приступа разрешается пить некрепкий и несладкий чай, минеральную негазированную воду и отвар шиповника. При выходе из голодания постепенно включают в рацион блюда, которые хорошо сказываются на состоянии воспаленного органа. К ним относят отвар овса и овощные бульоны.
При обострениях специальное щадящее дробное питание рекомендовано как минимум на 6-12 месяцев. За такой срок орган может полностью восстановиться. Одновременно с этим сам пациент уже успеет привыкнуть к полезному питанию. Диета при панкреатите не станет для него слишком жесткой и требующей высокого уровня самоконтроля. При этом она будет залогом выздоровления. Благодаря ей можно избежать не только оперативного вмешательства, но и длительной и часто утомительной консервативной терапии.
Важно! Как лечение, так и диета при панкреатите поджелудочной железы у мужчин и женщин, вне зависимости от симптомов, должны назначаться исключительно врачом. Только гастроэнтеролог владеет точной информацией о состоянии поджелудочной железы, а также обладает специальными профессиональными навыками и знаниями.
Продукты, которые рекомендуются и не рекомендуются при болезни
При панкреатите следует употреблять такие продукты, как:
Молоко разрешается употреблять только в составе каш, молочных супов и киселей. При улучшении состояния можно дополнить рацион неострыми и нежирными сортами сыра. При приготовлении паровых омлетов можно использовать яйца. Из фруктов лучше отдать предпочтение некислым яблокам. Их можно запекать и употреблять в виде пюре.
Категорически запрещены:
Репчатый лук
Щавель и шпинат
Редис, редька, хрен и ревень
Болгарский перец
Приправы и острые специи
Алкогольная продукция
Кофе и какао
Газированные напитки
Во время диеты при хроническом панкреатите следует постараться исключить гусиное и утиное мясо, баранину и сало. Нельзя есть жареное мясо, шашлыки, колбасную продукцию и мясные деликатесы. Запрещены больным и все виды рыбных и мясных консервов, наваристые бульоны на мясе, холодец. Из рациона следует убрать жирный творог и кислую сметану, острые и копченые сыры, бобовые, помидоры, торты и сдобную выпечку, мороженое и шоколадные конфеты.
Не рекомендуется при приготовлении блюд использовать маргарин, а также говяжий и свиной жир. Хотя бы на время обострений следует отказаться от масел в любом виде.
Преимущества лечения в МЕДСИ
Опытные гастроэнтерологи. Наши врачи располагают необходимыми знаниями и навыками для комплексного ведения пациентов с хроническим панкреатитом (в том числе при обострении). Гастроэнтерологи могут подобрать подходящую диету, которая учитывает все особенности образа жизни больного и его текущее состояние
Современные методы диагностики. Для обследований применяются лабораторные и инструментальные техники. Мы располагаем необходимым оборудованием экспертного уровня, что позволяет быстро поставить диагноз и назначить адекватную терапию в любых ситуациях (в том числе при возникших осложнениях)
Современные методы лечения. Мы используем как отработанные способы, так и собственные авторские наработки, позволяющие проводить терапию хронического панкреатита при обострении быстро и грамотно, с минимальным дискомфортом для пациента, с использованием эффективных и безопасных лекарственных средств. Особое внимание уделяется правильному питанию
Подключение к работе с пациентом других специалистов. При необходимости больные могут наблюдаться не только у гастроэнтерологов, но и у диетологов, эндокринологов и др.
Если вы хотите, чтобы наш гастроэнтеролог провел необходимое лечение и подобрал оптимальный для вас рацион питания, позвоните по номеру + 7 (812) 336-33-33.
Лечебное питание пациентов с онкологическими заболеваниями
Тошнота, рвота и диарея являются одними из наиболее часто встречающихся осложнений химиотерапии. До 70 % пациентов, получающих химиолучевую терапию, испытывают значимую потерю веса.
Хотя многие пациенты не испытывают осложнений во время первых курсов химио-лучевого лечения, риск их появления в дальнейшем возрастает. Нарушение питания может служить причиной изменения схемы терапии, влиять на результаты лечения, снижать качество жизни. Очень важно использование лечебного питания для пациентов, которым планируется проведение длительных курсов лечения. Начинать поддерживающую питательную терапию необходимо, не дожидаясь возникновения мукозитов, энтеритов или других осложнений, а заранее, за 7–10 дней до начала курса химио-лучевой терапии. Своевременное начало может помочь избежать тяжелых осложнений и провести лечение по более радикальной программе, главным образом, за счет снижения частоты осложнений со стороны желудочно-кишечного тракта.
Побочные эффекты лучевой терапии в первую очередь зависят от того, на какую область тела она направлена. Все пациенты, проходящие курс лучевой терапии, могут испытывать слабость и потерю аппетита.
Наиболее выраженные симптомы возникают при лучевой терапии опухолей головы и шеи. Если в зону облучения попадает область рта и глотки, у пациентов могут возникать серьезные повреждения слизистых оболочек, изменения вкуса и обоняния, отвращение к пище. При лучевом повреждении пищевода возникают нарушения глотания, тошнота, рвота, которые также значительно ограничивают возможность нормального питания. При облучении области живота и таза имеется риск повреждения кишечника, что приводит к развитию диареи, нарушению пищеварения, тошноте, рвоте.
Побочные эффекты химиотерапии определяются видом используемых препаратов и конкретной схемой лечения. Наиболее часто встречаются тошнота, рвота, отвращение к пище и диарея. Особенно мучительны для пациентов возникающие в результате лечения стоматиты, мукозиты, эзофагиты.
Еще одним опасным общим для химио- и лучевой терапии осложнением является подавление иммунитета (нейтропения, лейкопения). При наличии таких осложнений крайне важно следить за подготовкой, обработкой и сроком годности употребляемых продуктов, поскольку малейшее бактериальное обсеменение грозит развитием тяжелых инфекций. Именно поэтому строго рекомендован прием продуктов, выпускаемых в стерильной или обработанной в специальных условиях упаковке.
Лечение нутритивных осложнений химио- и лучевой терапии складывается из трех основных компонентов:
борьба с тошной, рвотой, потерей аппетита,
специальная диета,
употребление легко усваиваемых нутриентов, в первую очередь, белков и энергетически богатых жиров и углеводов.
Диета при гипертонической болезни — рекомендации врачей клиники МедиАрт
Правильное питание поможет вам держать давление под контролем.
1. Уменьшить потребление натрия. Для этого снизить потребление соли или перейти на соль с пониженным содержанием натрия. Основной компонент соли – натрий. Он удерживает воду в организме. Из-за этого увеличивается объем циркулирующей крови и давление. Врачи считают, что потребление соли необходимо снизить с традиционных для современного человека 10-15 г в день до 3-4, которые можно получить из обычных продуктов. То есть солить пищу дополнительно уже не надо.
2. Откажитесь от крепкого черного и зеленого чая, кофе и, главное – алкоголя. Все эти продукты вызывают спазм кровеносных сосудов и увеличивают нагрузку на сердце.
3. Бросайте курить. Никотин обладает сосудосуживающим действием, а значит поднимает давление.
4. Перейдите на дробное питание. Распределите дневной рацион таким образом, чтобы питаться равномерными порциями 5-6 раз в день. А перед сном лучше съесть небольшой фрукт или выпить стакан нежирного кефира.
5. Выбирайте нежирное мясо. Чаще всего гипертония возникает на фоне закупорки сосудов бляшками холестерина, который содержится в жирном мясе и копченостях. Курица, индейка или телятина, приготовленные без масла – лучший выбор для страдающих гипертонией.
Если без соли и жира диетическое мясо кажется безвкусным, вспомните о лимонном соке, зелени петрушки, укропе или базилике, которые безопасно придадут мясу новый вкусовой оттенок.
6. Ешьте как можно меньше продуктов, содержащих животные жиры: колбас, жира, сливочного и топленого масла. Присмотритесь к веганским колбасам и сосискам, они помогут легче перейти к правильному рациону питания и придерживаться его. Старайтесь, чтобы в рационе как минимум треть жира была растительного происхождения. Жарьте без животного жира, а в тушеные блюда добавляйте подсолнечное или другое растительное масло.
7. Ешьте больше овощей. Продукты, богатые клетчаткой, позволяют снизить уровень вредного холестерина в крови, препятствуя его всасыванию. Кроме того, они позволяют надолго сохранить чувство сытости и не переедать.
8. Ешьте меньше сахара. Легкоусваиваемые углеводы, провоцирующие набор лишних килограммов, из рациона лучше исключить. Таким образом снизится риск избыточного веса. Так что пирожные, печенье, торты и конфеты придется предать забвению, заменив их фруктами и сухофруктами, овощами и продуктами из цельного зерна – все то, что организм будет переваривать долго и с удовольствием.
9. Увеличьте дозу магния и калия. Это позволит укрепить сердечную мышцу и повысить ее выносливость. Включите в рацион крупы, капусту, курагу, морковь и свеклу. Хорошая новость – эти продукты не полнят.
Не менее богаты этими важными микроэлементами морская капуста, морепродукты и нежирная морская рыба. Правила приготовления блюд из рыбы те же, что и для мяса — минимум соли и жира.
10. Не голодайте. Посты и строгие диеты с резким ограничением каких-либо групп продуктов при гипертонии противопоказаны.
Главные правила поведения при гипертонической болезни
При повышенном давлении очень важно дробное питание, ни в коем случае нельзя соблюдать строгие диеты и посты. Курильщикам просто необходимо отказаться от этой вредной привычки.
Надо уменьшить потребление соли, жиров, отказаться от продуктов, провоцирующих дополнительное повышение давления, и следить за весом, не забывая периодически советоваться с лечащим врачом.
Все продукты, указанные в рекомендациях по здоровому питанию вы можете приобрести в магазине «Продукты & Здоровье» по адресу:
ЗАО Москвы, м. Новопеределкино, ул. Шолохова, 30
Телефон: +7(966)103-05-67
ЛЕЧЕБНОЕ ПИТАНИЕ ПРИ ИШЕМИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ СЕРДЦА (ИБС)
Памятка для пациента
Лечебное питание для пациента с ИБС – это один из способов лечения, которое должно применяться в течение всей жизни. Основное правило — соответствие общей калорийности рациона энергозатратам пациента. При ИБС физическая активность снижена, поэтому следует уменьшить и калорийность питания.
Если Вы начали прибавлять в весе, то значит, Вы потребляете больше калорий, чем расходуете. Уменьшите потребление молочного жира — сливочного масла, сливок, сметаны. Исключите тугоплавкие животные жиры, жирную свинину, корейку, грудинку, говяжье, баранье и свиное сало и т.д.
Ежедневно потребляйте 2 ст. ложки натурального подсолнечного или кукурузного масла. Очень важно уменьшить употребление с пищей холестерина. Для этого исключите из рациона субпродукты животных: печень, почки, сердце, легкие, мозги, красную и черную икру, ограничьте потребление яичных желтков (до 2-3 в неделю), жирные сорта сыра.
Ограничьте употребление сахара и сладостей до 50 гр. в день. Шоколад конфеты, кремы, мороженное больным ИБС противопоказаны.
Необходимо включить в рацион клетчатку: крупы, хлеб грубого помола, отрубной хлеб, овощи, фрукты.
Обязательно употребляйте морские продукты: морская капуста, рыба, креветки, морской гребешок.
Важно правильно готовить пищу. Рекомендуются отварные, тушенные и запеченные блюда. Жареные, копченные, консервированные продукты исключаются. Не рекомендуются: крепкие мясные, рыбные и грибные бульоны, студни, заливные блюда.
Ограничено используйте поваренную соль, ½ чайной ложки в день. Готовьте все блюда без соли. Продукты повышенной солености: сыры, колбасы, соленая рыба и т.д. противопоказаны.
Количество жидкости ограничьте до 1,5 л в день. Необходим 4-5 разовый прием пищи, небольшими порциями. Последний прием пищи должен быть легким не позднее, чем за 2 часа до сна. Перекусывайте фруктами или фруктовым соком, молоком, кефиром.
Дополнительные советы по изменению рациона Вам даст лечащий врач.
БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ!
Особенности питания при акне — рекомендации от МЦ РОШ
В середине прошлого века ученые пришли к выводу, что нет связи между формированием акне и диетой. Данное мнение поддерживалось дерматологами на протяжении последующих десятилетий. Однако сами пациенты отмечали связь между пищевым поведением и проявлениеми акне. В данной статье представлены современные доказательства взаимосвязи между патогенезом акне и употреблением в пищу углеводов, молочных продуктов, омега-3 жирных кислот, антиоксидантов, цинка, витамина А, Е и С.
Что может быть причиной акне?
Для начала нужно сказать что такое акне. Акне (угревая сыпь) – это воспалительное заболевание кожи, вызываемое изменениями сальных желез и их выводных протоков с вовлечением в процесс волосяных фолликулов.
Существует множество самых различных причин появления высыпаний и все они кроются внутри человеческого организма, так как состояние кожи напрямую зависит от здоровья и работоспособности внутренних органов.
К причинам развития угревой сыпи относится и гормональный дисбаланс, и нервный стресс, и нарушения иммунной системы, и некоторые гинекологические заболевания, и прием каких либо лекарственных препаратов и БАДов и в том числе неправильное питание и как следствие заболевания желудочно-кишечного тракта!
Поэтому перед лечением акне очень важно провести комплексную диагностику всего организма!
Болезни ЖКТ – частая причина акне
Очень часто акне провоцируют заболевания желудочно-кишечного тракта. Уже давно установлено, что качество кожи напрямую зависит от качества питания человека. И если пищевой рацион насыщен углеводами, а аминокислот и жиров в нем мало, возникает повышенная секреция сальных желез.
Также при неправильном питании идет большая нагрузка на печень. Печени становится тяжело выполнять все свои функции по детоксикации организма и часть усилий берет на себя кожа, так как кожа также является органом выведения! Таким образом, заболевания органов пищеварительной системы очень часто проявляются на лице. Достаточно часто у пациентов с угревой сыпью диагностируют гастрит, дисбактериоз кишечника и другие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Диета при акне – неотъемлемая часть лечения
Чтобы избавиться от акне, нужно снизить жирность кожных покровов, и способствовать сужению сальных желез. Для этого потребуется использование косметических и медикаментозных средств и процедур в обязательном сочетании с правильным питанием. Диета при угревой сыпи во многом направлена на сокращение употребления жиров, сахара, а также на увеличение потребления клетчатки, что приводит к нормализации пищеварения и значительному улучшению состоянии кожи лица и тела. Кроме того, правильно подобранные продукты и регулярность питания улучшают состояние иммунной системы, что помогает естественной борьбе организма с воспалениями кожи и с другими заболеваниями.
От каких продуктов нужно отказаться при лечении акне?
Всем известно, что курение и употребление алкоголя вызывают интоксикацию организма и способствуют ухудшению состояния кожи. Но и некоторые обычные продукты питания могут вызывать у некоторых людей явление интоксикации.
Диета при акне подразумевает под собой отказ от всех продуктов, повышающих уровень глюкозы и холестерина в крови, а также от тех блюд, которые могут усиливать работу сальных и потовых желез. Итак, рекомендуется исключить из рациона:
сладости;
молоко;
алкогольные напитки;
фастфуд и полуфабрикаты;
газированные напитки, крепкий чай, кофе;
острые пряности и специи;
кетчупы и соусы;
жирные сорта мяса и рыбы, копчености из них;
жареный картофель;
мучные и крахмалосодержащие сладости;
хлебобулочные изделия.
При потреблении этих продуктов в крови возрастает количество токсинов, которые организм будет стремиться вывести наружу. В том числе и посредством пор на коже лица и тела, что будет способствовать развитию угревой болезни.
Существует ряд исследований, установивших, что в регионах, где в пище преобладают растительные продукты с минимальным содержанием животных жиров, уровень заболевания акне ниже чем в среднем по миру. Эти, а также многие другие показатели позволили сделать вывод об эффективности диеты при угревой сыпи на лице и теле.
Сахар и рафинированные продукты – главные враги вашей кожи
Исследования показали, что тяжесть проявления акне связана с употреблением пищи с большим содержанием сахара. Используемый с 1981 года в медицине глекимический индекс является установленной количественной единицей измерения потребляемой пищи, отражает скорость ее расщепления, а так же изменяющийся уровень глюкозы и инсулина в плазме крови. К продуктам с низким гликемическим индексом относятся овощи и зерновые, а высокий гликемический индекс характерен для более рафинированных углеводов, таких как белые макароны, каши, чипсы, выпечка или продукты приготовленные из белой муки.
Поэтому первое, что рекомендуется, это отказаться от чрезмерного употребления сладостей. Доказано, что сахар и рафинированные продукты способствуют накоплению инсулина, а также инсулиноподобного фактора роста. Это приводит к избыточному количеству андрогенов (мужских гормонов), отчего повышается выработка кожного сала, которое закупоривает поры и при присоединении бактерий, появляется угревая сыпь.
Лучшей клинической иллюстрацией гиперинсулинэмии и сопутствующей эндокринологической патологии, приводящих к акне, является синдром поликистозных яичников у взрослых женщин. Это состояние характеризуется гиперинсулинэмией, инсулинорезистентностью, гиперандрогенией, приводящими гиперандрогенизму, при котором развиваются такие симптомы как гирсутизм и акне. Когда гиперинсулинэмия подвергается лечению. Симптомы становятся менее выраженными, это говорит о том, что гиперандрогенизм и гиперинсулинэмия связаны между собой. Более того, когда пациенты придерживались диеты с низким гликемическим индексом, уровень андрогенов у них нормализовался.
Таким образом результаты, полученные во всех работах и исследованиях ученых всего мира, подтверждают, что низкая углеводная нагрузка может улучшить состояние кожи при акне.
Молочные продукты усиливают выработку кожного сала
Коровье молоко обладает повышенным содержанием лактозы — молочного сахара, что также приводит к повышению уровня сахара и инсулина в крови, что способствует стимуляции продукции кожного сала и гиперкератинизации себорейных зон. А некоторые авторы, исследовавшие связи между употреблением молочной продукции и проявлениями акне сделали вывод, что тяжесть акне зависит не только от употребления молочных продуктов, но и от их видов.
Глютен – помеха в работе кишечника
В зерновых культурах, таких как пшеница, рожь, овес, ячмень и продуктах производимых на их основе, т.е. мука и мучные изделия, каши, макароны, кондитерские изделия и другие продукты питания содержится глютен, который образует клейковину, мешающую правильной работе кишечника.
Кофе способствует возникновению акне
Отдельно хочется сказать про кофе. Кофе стимулирует выработку гормона кортизола, являющегося гормоном стресса (еще его называют гормон «разрушитель») и оказывающего пагубное воздействие на работу печени, также кофе резко повышает содержание глюкозы (сахара) в крови. Поэтому неоправданное повышение уровня кортизола в большинстве случаев приводит к появлению акне и при лечении угревой сыпи от кофе лучше отказаться.
Какие продукты помогут в борьбе с акне?
Вода – источник здоровья вашей кожи
При любой диете крайне важно соблюдать питьевой режим. Вода является важнейшим источником жизни на земле и здоровья каждого из нас. Вода принимает прямое участие в метаболизме веществ с целью снизить пагубное воздействие токсинов на организм. Вода ускоряет выведение шлаков из организма. Что, в свою очередь, способствует борьбе с акне. Минеральная вода утилизирует токсины, помогая коже восстановиться на клеточном уровне. Вода также способствует усвоению питательных веществ, полученных с пищей, и как следствие улучшению качества кожи и ее увлажненности.
Витамины С, А, В и Е – помощники в борьбе с акне
Чтобы повысить способность кожи к регенерации, и наладить работу иммунной системы, необходимо чтобы пищевой рацион был богат различными витаминами и микроэлементами.
Для повышения уровня коллагена в крови, который отвечает за упругость кожи и способность ее к регенерации, в питании должны присутствовать продукты с высоким содержанием витамина С. Такие как смородина, сладкий перец, брокколи, цветная капуста, квашенная белокочанная капуста. Очень часто у больных акне наблюдается дефицит витаминов А и Е, которые также в свою очередь отвечают за эластичность и здоровье кожи. Продукты с высоким содержанием данных витаминов такие как орехи, морковь, шпинат, тыква, овощи и фрукты зеленого и оранжевого цвета, также должны присутствовать в рационе питания при акне.
Витамины С, А и Е также являются мощными антиоксидантами. И как показали исследования, у некоторых пациентов с акне установлен низкий уровень антиоксидантов, поэтому у них снижена способность к устранению свободных радикалов, которые способствуют проявлению акне.
Для хорошего состояния кожи очень важен витамин В, который содержится в капусте, гречневой крупе, бобовых, печени.
Антиоксиданты – надежная защита кожи
В научных экспериментах продолжают исследовать роль флавоноидов с антиоксидантными свойствами. Например, ученым удалось установить, что эпигалокатехин-3-галлат – антиоксидант, обнаруженный в зеленом чае, способствует снижению продукции кожного сала. Цветок Impatiens balsamina (Недотрога бальзаминовая, или Бальзамин садовый), который используют в восточной медицине, содержит флавоноиды камферон и кверцетин, обладающие бактерицидным действием в отношении Propionibacterium acnes. Такие же свойства проявляет хорошо известный фитоалексин ресвератрол, который содержится в шкурке красного винограда, орехах, шелковице, ели, эвкалипте.
При акне включайте в рацион продукты, богатые селеном и цинком
Большую роль играет соотношение цинка и селена в организме. Эти микроэлементы принимают участие в строение клеточных мембран, обладают заживляющим эффектом. Цинк является необходимым элементом для правильного развития и функционирования кожи, он обладает бактериостатическим действием в отношении Propionibacterium acnes. У пациентов с акне отмечено снижение содержания цинка. Исследования показали, что употребление цинка пациентами с тяжелыми формами акне улучшило состояние их кожи. Большое количество цинка сосредоточено в бобовых, морепродуктах, тыквенных семечках, орехах. Максимальное количество селена сосредоточено в бразильском орехе.
Омега-кислоты необходимы для здоровья кожи
Также в рацион при лечении акне необходимо включать рыбу. Предпочтение лучше отдавать морским видам рыб, богатым омега-кислотами.
Доказано, что важны и омега-кислоты, которые можно найти в семенах льна. Полиненасыщенные жирные кислоты омега-3 и омега-6 могут влиять на воспалительные реакции при формировании акне. Жирная пища в типичных развитых странах состоит преимущественно из омега-6 жирных кислот, а в неразвитых странах она включает большое количество омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе, дичи, овощах. Соотношение омега-6 и омега-3 жирных кислот в пище рекомендуемое экспертами 2:1.
Да данный момент существует очень мало исследований, в которых установлена корреляция между потреблением омега-3 и омега-6 жирных кислот и развитием акне. В эпидемиологическом исследовании, проведенном в 1961 году, была установлена связь между употреблением большого количества рыбы (источника омега-3 жирных кислот) и уменьшением проявлений акне. В более поздней работе (2008 года) было показано, что употребление в пищу добавки омега-3 способствовало снижению тяжести акне и уменьшению случаев проявления воспалительных элеиентов, а также улучшению состояния пациента.
Сырые овощи – лучший источник клетчатки
Важной составляющей в диете при акне является клетчатка. Клетчатка помогает вывести из организма токсины и другие вредные вещества. Продукты с высоким содержанием клетчатки всем известны – это овощи в сыром виде, фрукты, орехи, семена льна, гречка.
Киноа – «золотое зерно» для лечения акне
Отдельно хотелось бы рассказать про очень интересный, уникальный продукт, богатый клетчаткой, но пока малоизвестный – это зерна киноа. Киноа даже называют «золотым зерном» из-за его уникальных свойств, но его сложно назвать злаком, ближайшие родственники киноа — это шпинат и свекла. Листья и молодые побег киноа также употребляют в пищу, как овощи. В киноа отсутствует глютен, что также очень важно при лечении акне. В состав киноа входит большое количество уникального полезного растительного белка, причем аминокислотный состав белков очень сбалансированный. Лизин, который также входит в состав киноа, помогает скорейшему заживлению тканей, благодаря чему ускоряется процесс восстановления кожного покрова, что очень ценно при лечении акне и различных других повреждениях кожи . По содержанию фосфора киноа сравним с многими видами рыбы.
Кроме того, продукт богат фитиновой кислотой, которая способствует снижению уровня холестерина, в связи с чем снижается выработка кожного сала. Много в киноа и различных минералов: магния, калия, железа, кальция, цинка и витаминов группы В и Е, которые насыщают и питают клетки кожи, что способствует улучшению качества кожи и волос.
Употреблять киноа можно как в виде каш, так и в супах и салатах. Благодаря своему составу, киноа, прежде всего, мощное общеукрепляющее средство, которое придает энергии, сил и здоровья в нашей активной жизни. А внутреннее здоровье — это залог внешней красоты!
Правильного питания следует придерживаться, как во время лечения акне, для ускорения получения результата, так и на постоянной основе, для поддержания кожи в здоровом, сияющем, чистом состоянии.
Диета при химиотерапии онкологических заболеваний
Химиотерапия – это серьезное испытание для всего организма, ведь вместе с быстрорастущими раковыми клетками она нередко губит еще и быстрорастущие здоровые клетки организма (например, волосяные фолликулы и т.д.). Питание во время химиотерапии играет довольно серьезную роль, ведь оно способствует поддержанию здорового состояния организма.
Питание при химиотерапии
Не забывайте о том, какое разрушительное действие несет химиотерапия, и диета может спасти ваш организм от нежелательных явлений. Прежде всего, организуйте для себя сбалансированное питание, которое поможет вам преодолеть все невзгоды. В него обязательно должны входить:
Овощи, ягоды и фрукты. Организуйте себе, по крайней мере, два перекуса в день, в которые вы будете употреблять в пищу именно фрукты, а овощами гарнируйте каждое мясное блюдо. Эти продукты полезны и в свежем, и в печеном, и в паровом виде. Обилие фруктов в рационе позволит организму получать силы и энергию, отчего вы будете чувствовать себя лучше.
Курица, рыба, мясо, яйца. Очень важно включить в рацион достаточное количество качественного белка, который можно получать из этой группы продуктов. Кроме белков животного происхождения, прекрасно подойдут и те, что имеют растительное происхождение – это, прежде всего, все бобовые, грибы, орехи, гречневая крупа и ржаные изделия. Из-за лечения многие пациенты ощущают смену вкусовых ощущений, и не все готовы есть мясо. Если оно больше не нравится вам, можно попробовать кушать его с большим количеством различных ароматных и неострых специй. Впрочем, можно заменить его морепродуктами или другими источниками протеина.
Хлеб и каши. В обычных диетах правильного питания эти продукты рассматриваются как потенциально опасные из-за высокой калорийности, но больные их воспринимают хорошо, и они прекрасно годятся для завтраков.
Молочные продукты. Продукты этой группы должны ежедневно присутствовать в рационе, ведь они не только несут белок, но и обогащают организм витаминами и минералами.
Если говорить в общем о меню, на завтрак полезно будет скушать кашу и бутерброд с сыром, на ланч – стакан молока или кефира и фрукт, в обед прекрасно подойдет легкий овощной суп и салат, на полдник стоит скушать фрукт или фруктовый салат с йогуртной заправкой, а на ужин – порцию мяса, рыбы или птицы с гарниром из овощей. Перед сном можно позволить себе фруктов или закуску из молочных продуктов.
Диета во время химиотерапии и после нее
Многие люди, внимательно относящиеся к своему здоровью, знают о том, что диета при химиотерапии может существенно помочь справиться с побочными эффектами, которые нередко сильно омрачают химиотерапию. Питание при химиотерапии должно учитывать следующие факторы:
Питание перед химиотерапией, то есть непосредственно перед сеансом, не должно быть обильным, но и на пустой желудок тоже приходить нельзя.
Откажитесь на этот период от жирной, тяжелой пищи, а также от большого количества пряностей и острых приправ.
К вопросу о том, какое нужно питание после химиотерапии, то есть после сеанса, тут ответ прост – самое обычное. А если вы испытываете тошноту, стоит перейти на дробное питание – кушать по чуть-чуть, но часто.
Важно учесть, что диета после химиотерапии предполагает отказ от тяжелой, жирной, мучной пищи хотя бы на несколько недель, даже если вы хорошо перенесли курс. В случае если вы чувствуете тошноту, не ешьте ваши любимые блюда несколько дней, иначе они навсегда могут потерять привлекательность в ваших глазах.
8 советов по здоровому питанию
Кредит:
Эти 8 практических советов охватывают основы здорового питания и помогут вам сделать правильный выбор.
Ключом к здоровому питанию является употребление достаточного количества калорий в зависимости от того, насколько вы активны, чтобы сбалансировать потребляемую энергию с потребляемой энергией.
Если вы едите или пьете больше, чем нужно вашему организму, вы набираете вес, потому что энергия, которую вы не используете, сохраняется в виде жира.Если вы будете слишком мало есть и пить, вы похудеете.
Вы также должны есть широкий выбор продуктов, чтобы быть уверенным, что вы соблюдаете сбалансированную диету и ваше тело получает все необходимые ему питательные вещества.
Мужчинам рекомендуется употреблять около 2500 калорий в день (10 500 килоджоулей). Женщины должны потреблять около 2000 калорий в день (8 400 килоджоулей).
Большинство взрослых в Великобритании едят больше калорий, чем им нужно, и им следует есть меньше калорий.
1. Основывайте свое питание на крахмалистых углеводах с высоким содержанием клетчатки.
Крахмалистые углеводы должны составлять чуть более трети пищи, которую вы едите.В их состав входят картофель, хлеб, рис, макаронные изделия и крупы.
Выбирайте продукты с высоким содержанием клетчатки или цельнозерновые, такие как цельнозерновые макароны, коричневый рис или картофель без кожицы.
Они содержат больше клетчатки, чем белые или рафинированные крахмалистые углеводы, и позволяют дольше чувствовать сытость.
Старайтесь включать хотя бы 1 крахмалистую пищу в каждый основной прием пищи. Некоторые люди думают, что крахмалистая пища способствует полноте, но грамм на грамм углеводов, которые они содержат, обеспечивает менее половины калорийности жира.
Следите за жирами, которые вы добавляете при приготовлении или подаче этих продуктов, потому что именно они увеличивают калорийность — например, масло на чипсах, масло на хлебе и сливочные соусы на макаронных изделиях.
2. Ешьте много фруктов и овощей
Рекомендуется ежедневно съедать не менее 5 порций различных фруктов и овощей. Они могут быть свежими, замороженными, консервированными, сушеными или соками.
Получить 5 A Day проще, чем кажется. Почему бы не нарезать банан хлопьями для завтрака или заменить обычную утреннюю закуску на кусок свежих фруктов?
Порция свежих, консервированных или замороженных фруктов и овощей составляет 80гр.Порция сухофруктов (хранить до еды) — 30 г.
Стакан фруктового сока, овощного сока или смузи на 150 мл также считается 1 порцией, но ограничьте количество, которое вам нужно, не более 1 стакана в день, поскольку эти напитки являются сладкими и могут повредить зубы.
3. Ешьте больше рыбы, включая часть жирной рыбы.
Рыба является хорошим источником белка и содержит много витаминов и минералов.
Старайтесь есть как минимум 2 порции рыбы в неделю, включая как минимум 1 порцию жирной рыбы.
Жирная рыба с высоким содержанием омега-3 жиров, которые могут помочь предотвратить сердечные заболевания.
Жирная рыба включает:
лосось
форель
сельдь
сардины
сардина
скумбрия
Нежирная рыба включает:
пикша
камбала
коли
треска
коньки
хек
Вы можете выбирать из свежих, замороженных и консервированных, но помните, что консервированная и копченая рыба может содержать большое количество соли.
Большинство людей должны есть больше рыбы, но для некоторых видов рыбы существуют рекомендуемые ограничения.
Узнайте больше о рыбе и моллюсках
4. Уменьшите потребление насыщенных жиров и сахара
Насыщенных жиров
В вашем рационе необходимо немного жиров, но важно обращать внимание на количество и тип жиров, которые вы едите.
Есть 2 основных типа жиров: насыщенные и ненасыщенные. Слишком много насыщенных жиров может увеличить количество холестерина в крови, что увеличивает риск развития сердечных заболеваний.
В среднем мужчины должны потреблять не более 30 г насыщенных жиров в день. В среднем женщины должны потреблять не более 20 г насыщенных жиров в день.
Дети в возрасте до 11 лет должны иметь меньше насыщенных жиров, чем взрослые, но диета с низким содержанием жиров не подходит для детей младше 5 лет.
Насыщенные жиры содержатся во многих продуктах питания, таких как:
жирные куски мяса
сосиски
сливочное масло
твердый сыр
сливки
пирожные
печенье
сало
пироги
Постарайтесь сократить потребление насыщенных жиров и выбирайте продукты, содержащие ненасыщенные жиры, например, растительные масла и спреды, жирная рыба и авокадо.
Для более здорового выбора используйте небольшое количество растительного или оливкового масла или пасту с пониженным содержанием жира вместо сливочного масла, сала или топленого масла.
Когда вы едите мясо, выбирайте нежирные куски и срежьте видимый жир.
Все виды жиров высококалорийны, поэтому их следует есть только в небольших количествах.
Сахар
Регулярное употребление продуктов и напитков с высоким содержанием сахара увеличивает риск ожирения и кариеса.
Сладкие продукты и напитки часто содержат много энергии (измеряется в килоджоулях или калориях) и, если их употреблять слишком часто, могут способствовать увеличению веса.Они также могут вызвать кариес, особенно если есть между приемами пищи.
Свободный сахар — это любой сахар, добавляемый в пищу или напитки или содержащийся в меде, сиропах, несладких фруктовых соках и смузи.
Это тот сахар, который вам следует сократить, а не сахар, содержащийся во фруктах и молоке.
Многие упакованные продукты и напитки содержат удивительно большое количество свободных сахаров.
Свободный сахар содержится во многих продуктах питания, таких как:
сладкие газированные напитки
сладкие сухие завтраки
пирожные
печенье
выпечка и пудинги
сладости и шоколад
алкогольные напитки
помощь.Используйте их, чтобы проверить, сколько сахара содержат продукты.
Более 22,5 г общего сахара на 100 г означает, что в пище много сахара, а 5 г или менее общего сахара на 100 г означает, что в пище мало сахара.
Получите советы по сокращению потребления сахара в своем рационе
5. Ешьте меньше соли: не более 6 г в день для взрослых
Слишком большое количество соли может повысить кровяное давление. У людей с высоким кровяным давлением больше шансов заболеть сердечными заболеваниями или инсультом.
Даже если вы не добавляете соль в пищу, вы все равно можете есть слишком много.
Примерно три четверти соли, которую вы едите, уже содержится в продуктах питания, когда вы их покупаете, таких как сухие завтраки, супы, хлеб и соусы.
Используйте этикетки на пищевых продуктах, чтобы сократить расходы. Более 1,5 г соли на 100 г означает, что в пище много соли.
Взрослые и дети в возрасте 11 лет и старше должны употреблять не более 6 г соли (около чайной ложки) в день. У младших детей должно быть еще меньше.
Получите советы по сокращению потребления соли в своем рационе
6. Будьте активными и поддерживайте здоровый вес
Помимо здорового питания, регулярные упражнения могут помочь снизить риск серьезных заболеваний.Это также важно для вашего общего здоровья и благополучия.
Узнайте больше о пользе упражнений и рекомендаций по физической активности для взрослых.
Избыточный вес или ожирение могут привести к заболеваниям, таким как диабет 2 типа, некоторые виды рака, болезни сердца и инсульт. Недостаточный вес также может повлиять на ваше здоровье.
Большинству взрослых необходимо худеть, потребляя меньше калорий.
Если вы пытаетесь похудеть, старайтесь есть меньше и будьте более активными. Здоровая и сбалансированная диета поможет вам поддерживать нормальный вес.
Проверьте свой здоровый вес с помощью калькулятора ИМТ.
Начните план потери веса NHS, 12-недельное руководство по снижению веса, которое сочетает в себе советы по здоровому питанию и физической активности.
Если у вас недостаточный вес, обратитесь к взрослым с недостаточным весом. Если вы беспокоитесь о своем весе, обратитесь за советом к терапевту или диетологу.
7. Не испытывайте жажды
Чтобы предотвратить обезвоживание, нужно пить много жидкости. Правительство рекомендует выпивать от 6 до 8 стаканов каждый день.Это в дополнение к жидкости, которую вы получаете из пищи, которую вы едите.
Учитываются все безалкогольные напитки, но вода, молоко с низким содержанием жира и напитки с низким содержанием сахара, включая чай и кофе, являются более здоровыми вариантами.
Старайтесь избегать сладких безалкогольных и газированных напитков, так как они высококалорийны. Они также вредны для ваших зубов.
Даже несладкие фруктовые соки и смузи содержат много свободного сахара.
Общее количество напитков из фруктовых соков, овощных соков и смузи не должно превышать 150 мл в день, что составляет небольшой стакан.
Не забывайте пить больше жидкости в жаркую погоду или во время тренировок.
8. Не пропускайте завтрак
Некоторые люди пропускают завтрак, потому что думают, что это поможет им похудеть.
Но здоровый завтрак с высоким содержанием клетчатки и низким содержанием жира, сахара и соли может стать частью сбалансированной диеты и помочь вам получить питательные вещества, необходимые для хорошего здоровья.
Цельнозерновые хлопья с низким содержанием сахара, полуобезжиренным молоком и нарезанными сверху фруктами — это вкусный и полезный завтрак.
Дополнительная информация
Последняя проверка страницы: 12 апреля 2019 г. Срок следующей проверки: 12 апреля 2022 г.
Как правильно питаться, когда у вас нет времени
Вы начинаете с лучшими намерениями: закладываете полезные рецепты, берете
капусту и киноа в продуктовом магазине и купите скороварку. Но потом
что-то происходит. Вы столкнулись с огромным рабочим проектом, вы обнаружите
вы заботитесь о больных детях (или родителях), или вы проводите весь день
на побегушках.Какой бы ни была причина, жизнь часто не оставляет нам времени (или
энергии!), чтобы приготовить еду. Таким образом, вы качаетесь на автомобиле или по телефону, чтобы
пицца, из-за которой вы чувствуете вздутие живота и не решаетесь когда-либо есть
снова здоров.
Вы правы. «Диета с высоким содержанием насыщенных жиров, натрия и сахара может привести к ожирению, повышению уровня холестерина в крови и высокому кровяному давлению — все это факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний», — говорит Исату Исук, врач-диетолог из LDN, диетолог из The Johns. Больница Хопкинса.Но есть способы приготовить полноценную еду дома, не тратя кучу времени на планирование еды или покупки продуктов. Вы также можете есть более здоровую пищу, когда находитесь в пути. Исук рекомендует эти стратегии, чтобы помочь вам не сбиться с пути, даже если вы чувствуете себя измотанным.
Здоровый ресторан
Многие рестораны теперь предлагают более легкие закуски в меню, часто с подсчетом калорий. Взгляните на меню ресторанов в Интернете, чтобы узнать, какие из них предлагают лучшие варианты, прежде чем отправиться в путь.Тогда учтите эти советы при заказе:
Сначала съешьте небольшой салат или суп на основе бульона. Это питательное и сытное начало вашей еды, которое поможет вам в целом потреблять меньше калорий.
Выбирайте основные блюда на основе овощей, запеченную, жареную или приготовленную на гриле рыбу или курицу без кожи.
Выбирайте нежирные или жирные блюда. Например, вместо того, чтобы заказывать куриные энчилада, покрытые сыром, купите жареную курицу или рыбные тако. Выбирайте продукты без сливочных соусов или подливок.
Попросите заменить овощи или салат на полные блюда, такие как картофель фри, салат из капусты или пюре с маслом.
Порции, подаваемые в ресторанах, могут быть слишком большими. Посмотрите, доступны ли меньшие порции. По запросу в ресторанах часто предлагают «половинные» салаты или бутерброды. Если нет, попросите собачью сумку и будьте готовы забрать домой от одной трети до половины еды.
Если вы жаждете десерта, выберите свежие фрукты или шербет.
Лучшие варианты быстрого питания
Фастфуд не означает, что вам нужно съесть жирный чизбургер и соленый картофель фри.В наши дни существует множество вариантов меню, в которых можно найти более здоровые блюда. Во многих ресторанах быстрого питания также есть онлайн-меню с подсчетом калорий.
Умный выбор для быстрого и легкого перекуса — это места, где у вас больше контроля над тем, что входит в ваш заказ. В магазине сэндвичей легко внести полезные изменения, например отказаться от майонеза, добавить больше овощей и цельнозерновой хлеб. (К тому же у них также часто есть салаты и супы.) Этнические закусочные, которые предлагают миски для самостоятельного приготовления, вегетарианские блюда или жареные мясные и овощные тарелки, также являются хорошими ставками.
Но если вы едете по традиционной дороге, помните следующие советы:
Избегайте жареной пищи (например, картофеля фри, луковых колец, куриных полосок и наггетсов).
Жареный сэндвич с куриной грудкой без кожи содержит меньше насыщенных жиров, чем гамбургер.
Заказывайте наименьшие размеры — ничего не увеличивайте. Заказав версию детского меню любимого фаст-фуда, вы сможете получить желаемый вкус с гораздо меньшим количеством калорий.
Избегайте высококалорийных гарниров и начинок.
Не употребляйте сладкие напитки в пользу воды, несладкого чая или обезжиренного или нежирного молока.
Удобные комплекты домашней еды
Если время, необходимое для того, чтобы собрать рецепты, спланировать, что вы собираетесь есть на неделю, а продуктовый магазин — это то, что мешает вам есть здоровую пищу дома, есть простое решение: коробки для подписки на еду.
Более 100 различных компаний упаковывают продукты на разовое питание и доставляют их к вам на дом каждую неделю.Конечно, стоимость выше, чем если бы вы планировали питание и совершали покупки самостоятельно, но многие считают, что удобство того стоит. Когда ваша коробка для еды будет доставлена, вы можете просто сложить предварительно отмеренные ингредиенты и следовать инструкциям по приготовлению, чтобы за считанные минуты приготовить вкусный обед с контролируемой порцией на столе. Вы можете выбирать из постоянно обновляемого списка рецептов. Многие компании также предлагают низкоуглеводные, низкокалорийные, безглютеновые или вегетарианские блюда. И вы избегаете покупать неиспользованные ингредиенты, которые лежат в холодильнике.
«Обедаете ли вы вне дома или едите в ресторане, важно думать о сбалансированной диете», — говорит Исук. «Это означает, что вы должны получать хорошее сочетание нежирного белка, овощей, фруктов, цельного зерна и полезных обезжиренных молочных продуктов».
Благодаря такому широкому выбору удобных вариантов питания и информации, необходимой для принятия разумного и полезного для сердца выбора, вы можете чувствовать себя хорошо, когда едите, даже когда жизнь становится напряженной.
Как правильно питаться, когда ленишься
Поделиться — это забота!
Я не совсем ленивый человек.На самом деле я немного работаю, и мне довольно легко становится скучно. Однако когда дело доходит до таких вещей, как подготовка еды и перспективное планирование с едой, вот тут-то и проявляется моя лень. Я знаю, что мне нужно правильно питаться, я знаю, что чувствую себя хорошо, когда ем здоровую пищу, и на самом деле мне нравится здоровое питание — я просто хочу У меня был личный повар, который все это приготовил для меня. Но я не знаю. Поэтому мне пришлось придумать, как правильно питаться, когда ленишься.
К счастью, я явно не единственный ленивый человек, и требования удобства означали, что обычные супермаркеты помогают удовлетворить мою лень.Большое спасибо.
Итак, вот мои «как», как и вы можете питаться здоровой… ленивым способом.
[et_bloom_inline optin_id = optin_5]
Пакет «Овощи и салат — восхитительный микс»
Пакетированный салат во многих случаях спасал мою задницу. Мой муж не может понять, почему я покупала такие вещи, как сыр в пачке, когда я могу просто нарезать все это сама, но это его сфера, а не моя. Я просто не добавляю заправку, которую они предоставляют (потому что она обычно упакована сахаром и гадостью), и делаю свою.Или вообще не использовать повязку.
Овощи тоже великолепны для жаркого. Они все измельчены и готовы к работе! Просто добавьте немного мяса, свой жареный соус, и готово. Я даже видел, что вы можете купить зудлы (лапшу из цуккини), уже готовые к употреблению. Итак, так просто.
Морозильники уже не то, что раньше
Старый добрый обед из заморозки или телевизионный ужин какое-то время плохо складывался, и на то были веские причины. Но теперь такие повара, как Пит Эванс, участвуют во всей индустрии замороженных продуктов, и их блюда на самом деле чертовски хороши.Да, они вернут вам больше денег, чем если бы вы сами приготовили еду, но, в конце концов, вы платите за удобство. И, по крайней мере, у вас не так соблазн отправиться к ближайшей дороге за гамбургером.
Вы также можете купить отличные замороженные овощи, питательная ценность которых зачастую в разы выше, чем у «свежих» продуктов, поскольку они мгновенно замораживаются и не теряют свою питательную ценность со временем.
Готовьте в избытке
В то время как я не справляюсь со всем, что касается «приготовления еды» для недельного контракта, я хорошо умею готовить достаточно еды, чтобы прокормить небольшую армию.Поскольку у меня (к счастью) нет небольшой армии, это означает, что я могу замораживать эти блюда на ночь, когда чувствую себя ленивым или когда у меня нет времени что-либо готовить. Или, что более вероятно, когда я забываю достать мясо из морозильной камеры, чтобы оно оттаивало.
Жаркое — лучший друг ленивой женщины
Вы знаете, как до смешного легко приготовить жаркое? Шутки в сторону. Время на подготовку составляет примерно 20 минут, включая овощи, а затем вам не нужно ничего делать в течение следующих нескольких часов.А-май-зинг.
Я, черт возьми, обожаю жареные овощи, поэтому, когда я делаю жаркое (а это на самом деле как минимум один или два раза в неделю), я готовлю кучу жареных овощей, чтобы мы могли использовать их в качестве остатков или на ужин на следующий вечер.
Найдите мясо, которое вы любите готовить (говядина, вероятно, самое сложное, свинина и баранина — супер-легкие, курица тоже может быстро сохнуть) и подумайте, как правильно его запечь. YouTube и Pinterest помогут вам. Не усложняйте приготовление жаркого в духовке, только самое главное.
Вам даже не нужно делать часть овощей, если вы не хотите, возьмите салат-премикс в супермаркете или замороженные овощи на пару, и все готово!
Положи это в смузи
Повальное увлечение смузи просто потрясающее. Я люблю свои смузи, особенно на завтрак, потому что они заставляют меня чувствовать, что я правильно начал день. Чтобы сохранить их здоровыми, нужно добавлять больше овощей, чем фруктов, поэтому я обычно добавляю кучу молодого шпината, капусту и стебли брокколи.Затем яблоко или несколько ягод, кокосовая вода и я готов.
Хороший блендер очень помогает. У меня есть Vitamix, который я очень люблю, но я знаю, что это немного дороговато (но оно того стоит). Я также использовал блендеры гораздо меньшего размера, и они тоже отлично работали.
Я также делаю свои смузи в избытке и пью их в течение дня, что помогает мне поддерживать уровень жидкости и снова заставляет меня чувствовать, что я что-то делаю правильно.
Сохраняйте простоту
Клянусь,
Pinterest и Instagram усложнили нашу жизнь.(На самом деле, я люблю Pinterest и Instagram, но все же). Вместо простой еды мы чувствуем необходимость создавать эти сложные дегустации, достойные достаточного количества лайков и репостов, чтобы подтвердить наше здоровое питание. Но так быть не должно.
Здоровое питание может быть таким простым, если вы ему позволите. Мясо и овощи. Белок и салат. Все, что вам подходит, но не усложняйте. Кусок стейка или курицы на гриле готовится 10 минут — макс. Вам не нужно есть целую кучу разных овощей каждую ночь.Просто перемешивайте их время от времени.
Мы склонны выбирать что-то зеленое и что-то оранжевое. Итак, брокколи и морковь. Или стручковая фасоль и тыква. Иногда по ночам у нас есть только один овощ и его просто много (брокколини, приготовленные на масле и чесноке — вкуснятина !!!). Чем проще ваши блюда, тем выше вероятность, что вы их приготовите, и они по-прежнему будут невероятно приятными.
Здоровое питание не должно быть большой миссией. Это не должно быть очень сложно. И вам не обязательно быть (или нуждаться) в поваре.Упростите себе задачу, и у вас больше шансов на успех.
Введите свои данные ниже, чтобы получить БЕСПЛАТНУЮ копию моих 3 любимых страниц планирования, которые я использую каждый день!
Спасибо!
Распечатки для ежедневного планирования уже в пути. Обязательно проверьте папку со спамом, если вы не увидите их в ближайшие несколько минут. х — Кристал
8 проверенных советов, как научить детей есть здоровую пищу
Это ваше нелюбимое время дня: время обеда.Дети закрыли нос от салата и запеканки, которые ты приготовил. Теперь они ведут переговоры о куриных наггетсах и макаронах. Вы знаете, что питание важно для ваших растущих энергичных детей. Но в последнее время вы просто не в силах бороться с этими непрекращающимися битвами за еду.
Когда вы неохотно откладываете салат и разрываете пакет с замороженными наггетсами, вы задаетесь вопросом, как заставить детей есть здоровую пищу. Что вы можете сделать, чтобы питательные блюда нравились вашим детям?
Независимо от того, работаете ли вы дошкольным воспитателем, воспитателем или измученным родителем, вам понадобится несколько уловок в рукаве, чтобы научить детей питаться правильно.Мы поговорили со специалистами по уходу за детьми и питанию, чтобы найти ответ на вопрос, который мы все задаем: «Как заставить детей правильно питаться?»
8 советов и стратегий, которые помогут детям правильно питаться
Попробуйте эти восемь уловок от экспертов, чтобы сделать время приема пищи более плавным для придирчивых едоков. Мы не можем обещать, что ваш двухлетний ребенок больше никогда не бросит свои морковные палочки на пол, но эти идеи помогут вам сделать позитивные шаги в правильном направлении.
1. Предлагайте варианты
Никто не любит, когда его заставляют что-то делать, особенно буйные малыши или дети старшего возраста, стремящиеся обрести независимость.Этот принцип справедлив и для кухонного стола. Хотя выбор между ломтиками яблока и сельдереем с арахисовым маслом может показаться не таким уж большим, он дает детям автономию, которую они так жаждут, и при этом позволяет вам контролировать питание. Ваш малыш может быть более взволнован, попробовав новую еду или полезное блюдо, если он почувствует, что это его идея.
Маленькому гурману на вашей кухне тоже может понравиться планирование еды. Люси Харрис, генеральный директор Hello Baby Bump, каждую неделю обсуждает с детьми план питания.«Привлечение их к участию позволяет им высказать свое мнение и почувствовать, что их слышат», — говорит она. Вместо того, чтобы рисковать обедом из макарон с сыром при каждом приеме пищи, она дает своим детям рекомендации относительно того, что должно включать в себя каждый прием пищи. Например, минимум три порции овощей, одна порция углеводов и одна порция белка.
2. Пусть сами сделают тарелки
Позволить детям взять свою тарелку под свой контроль — еще один способ дать им возможность проявить свою независимость и заинтересовать их пробовать новую еду.Это может занять несколько попыток, но большинство детей будут охотнее добавлять в свои тарелки здоровую пищу, если у них будет возможность выбирать.
Как правило, еда должна включать белок, сложные углеводы, овощи, фрукты и молоко или другую богатую кальцием пищу, — говорит Лиза Хью, диетолог в Single Ingredient Groceries. Предоставляя вашему ребенку возможность выбора в рамках этих категорий, он сможет выбирать упражнения, получая при этом необходимые ему питательные компоненты.
3. Представьте шлюз продуктов питания
Дети от природы с подозрением относятся к новому, в том числе к большому количеству здоровой пищи.Так какое же решение? Сочетайте новые продукты со здоровыми продуктами, которые уже нравятся вашему ребенку. По словам Аасты Калры, врача и основателя Weight Zero MD, в течение первых пяти лет жизни ребенок учится, что, когда и сколько есть, в зависимости от своей семьи, культурных традиций и взглядов.
Пока они формируют свои предпочтительные вкусы и привычки, не забудьте познакомить их с разнообразной едой — свежими овощами и фруктами, цельнозерновыми продуктами, белками. По словам Исабель Монтемайор, ведущего диетолога Fresh n ‘Lean, это может помешать им стать разборчивыми в еде в дальнейшем.
Если они не хотят пробовать новую еду или изначально им не очень нравится вкус, попробуйте сочетать это с тем, что им нравится. Например, если они не большой поклонник морковных палочек, попробуйте сочетать их с любимым соусом для макания. Если они вредны для брокколи, попробуйте добавить их в омлеты или смешать с макаронами и сыром.
4. Закусочная умнее
Закуски — это реальность как для детей, так и для взрослых, но важно, чтобы эти закуски всегда были в порядке. Не забывайте, что порции закуски для детей должны быть маленькими.Кроме того, постарайтесь не испортить их аппетит к ужину, подавая закуски слишком близко к ужину, — говорит Джоди Грибель, диетолог в Citrition. Если уже близко к обеду, попробуйте дать им попробовать овощи или другие ингредиенты, из которых вы готовите.
Легко дать взволнованному ребенку пакет с сырными крекерами, но это не лучшая стратегия для развития привычек здорового питания. По словам Монтемайора, закуски должны быть богаты белком и клетчаткой, так как они дольше сохранят насыщение вашего ребенка.Предлагая вашему ребенку выбор здоровых закусок, он будет интересно перекусывать, а также познакомит его с новыми продуктами, которые вы также можете интегрировать в ужин и обед. Montemayor рекомендует следующие закуски для самых маленьких:
Крекеры цельнозерновые с сыром
Яблочные дольки с арахисовым маслом
Гайки
Морковные или сельдерейные палочки с хумусом
Яйца вкрутую
Виноград
Слабосоленый / несоленый попкорн
5.Дайте детям возможность заглянуть за кулисы
Дети с большей вероятностью попробуют здоровую пищу, если они уже заинтересованы и знакомы с ней. Дети от природы любопытны, поэтому предоставление им возможности пойти на ферму или местный фермерский рынок повысит их интерес к таким продуктам, как овощи, зерно, фрукты и молочные продукты. Позвольте им изучить и найти все овощи и фрукты разных форм и цветов и выбрать те, которые им больше всего подходят, — говорит зарегистрированный диетолог Эмили Инкледон.
Для другого занятия покажите им картинки или видео, которые объясняют, как еда работает в организме. «Детям нравится понимать, как все работает», — говорит Грибел.
6. Включите детей в приготовление пищи
Дети с большей вероятностью попробуют новую еду, если они приложили руку к ее приготовлению. Основные задачи, такие как измерение ингредиентов, перемешивание миски или подбрасывание салата, — все это отличная отправная точка. Выполняя эти простые задачи, они увидят, как объединяются полные и целые блюда, что даст им учебные пособия по самостоятельному приготовлению здоровой пищи по мере взросления.Готовить с дошкольниками иногда означает готовить медленнее и проще, но результат того стоит!
7. Не применяйте силу
Как мы упоминали ранее, выбор — ключевой элемент здорового питания. Хотя знакомство с новыми продуктами и способами их приготовления может помочь воспитать энтузиастов в еде, маловероятно, что они полюбят любую еду. На самом деле, несмотря на все ваши усилия, у вас может оказаться разборчивый едок.
«Для тех, кто разборчив в еде, продолжайте пробовать», — говорит диетолог Марлиса Браун.По мере изменения вкуса вводите пищу несколько раз с разными приготовлениями. Еда всегда должна предлагаться в разных формах и с разными приправами. Никогда не заставляйте и не подталкивайте придирчивых едоков к себе, просто делайте все возможное, чтобы подбодрить их.
8. На примере
Дети находятся под огромным влиянием своего окружения, включая культуру, средства массовой информации и семью. Особенно важно влияние родителей. Отношение и привычки родителей к еде могут привести к здоровому или неупорядоченному питанию, говорит доктор.Калра. Хорошая новость заключается в том, что есть несколько практик, связанных с воспитанием здоровых едоков: 1
Предложите детям разнообразную здоровую и новую пищу
Хвалите их, когда они выбирают здоровую пищу
Убедитесь, что окружающие ребенка также питаются питательно, чтобы они видели, как это сделано для них.
Избавьтесь от стресса, побуждая детей питаться здоровой пищей
Теперь, когда у вас есть проверенные стратегии, как научить детей есть здоровую пищу, пришло время найти им хорошее применение.Если немного повезет, вы сможете избавиться от лишних хлопот и помочь следующему поколению выработать здоровые привычки на протяжении всей жизни.
Если вам нравится видеть, как ваши дети пробуют новую еду и осваивают новые навыки, вы, возможно, не сможете на всю жизнь стать учителем. Естественные навыки воспитания, которые вы развили в качестве родителей, обеспечивают отличную основу для дальнейшего развития. Узнайте больше о том, почему, в нашей статье «Обучение малышей: 10 причин, по которым родители становятся хорошими учителями».
1 Харт, Л. М., Дамиано, С.Р., Корнелл, К., Пакстон, С. Дж. (2015). «Что родители знают и хотят узнать о здоровом питании и образе тела у детей дошкольного возраста: триангулированное качественное исследование с участием родителей и специалистов в области раннего детства». BMC Public Health. [по состоянию на март 2019 г.] https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4487845/ ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: эта статья была первоначально опубликована в 2015 году. С тех пор она была обновлена, чтобы включить информацию, относящуюся к 2019 году.
Советы по питанию для сменных рабочих в дороге
Чтобы правильно питаться, проводя день в дороге, нужно спланировать.Вам может быть сложно выбрать здоровую пищу, особенно когда вы в пути. Прочтите, чтобы получить идеи меню, которые помогут упростить здоровое питание!
Какие советы помогут мне правильно питаться в дороге?
Постарайтесь принести с собой домашние блюда и закуски. Упакуйте как можно больше продуктов, приготовленных дома. Скорее всего, это будет полезнее, чем еда, которую вы найдете в дороге. Ознакомьтесь с идеями еды и закусок ниже.
Принимайте пищу вне дома с умом. Ознакомьтесь с этими советами, когда будете обедать вне дома во всех своих любимых ресторанах.
Старайтесь есть регулярно. Старайтесь есть примерно в одно и то же время каждый день на завтрак, обед и ужин, чтобы поддерживать здоровый режим питания.
Не ждите, пока вы не проголодаетесь, чтобы поесть. Обязательно включайте в свою смену здоровые закуски, чтобы поддерживать уровень энергии. Включите в свой рабочий день полдник и полдник.Избегайте закусок с высоким содержанием жира, сахара и соли.
Избегайте сладких напитков. Наполните большую многоразовую бутылку для воды свежей водой, которую можно снова наполнить. Чаще всего предпочитайте фруктовые соки целым фруктам. Ограничьте количество сладких напитков, таких как поп.
Следите за кофеином. Ограничьте потребление кофе, поп-кофе и энергетических напитков. Включите не более 3 чашек (750 мл или 24 унции) обычного кофе или 8 чашек (2 л или 64 унции) черного чая в день. Если вы хотите больше, чем это количество, выбирайте напитки без кофеина.
Какие есть идеи для здорового питания и перекусов в дороге?
Используйте эти идеи по поводу еды и перекусов в качестве руководства, которое поможет вам правильно питаться в дороге:
Завтрак
Английский маффин с арахисовым маслом, яйцом вкрутую или творогом с бананом на стороне
Домашний завтрак, буррито или бутерброд для завтрака
Быстро овсяные хлопья или цельнозерновые хлопья, покрытые сгущенным молоком, и стакан для фруктов, сбоку наполненный водой или легким сиропом
Полдник
Чашка йогурта и батончик мюсли с высоким содержанием клетчатки (ищите 4 грамма клетчатки или более на батончик) или миндально-кокосовая мюсли
Горсть кураги и миндаля
Обед
Приготовленные кусочки куриной грудки или консервированный тунец с низким содержанием натрия, смешанный зеленый салат и обезжиренный майонез в обертке из цельнозерновой лепешки
Консервированный овощной суп с низким содержанием натрия, смешанный с черной фасолью и ячменем или коричневым рисом в термосе
Домашние бутерброды с мини-пиццей или панини на гриле
Полдник
Ржаные крекеры с миндальным маслом или кусочками нежирного сыра
Трейл-микс из цельнозерновой крупы, изюма и несоленых орехов
Предварительно промытые и нарезанные морковные палочки, огурцы или перец с хумусом
Домашнее овсяное печенье
Ужин
Цельнозерновые макароны, смешанные с томатным соусом, овощами и нежирным говяжьим фаршем в термосе
Бургер Wonton, покрытый помидорами, салатом и горчицей
Домашний перец чили с хлебными палочками
Ранний вечерний перекус
Хлопья с высоким содержанием клетчатки (ищите 4 грамма клетчатки или более на порцию) со сгущенным молоком или соевым напитком
Как сохранить свежесть и безопасность продуктов в дороге?
Безопасность пищевых продуктов важна, когда вы в дороге.Помните эти советы, чтобы ваши продукты были в безопасности:
Поддерживайте подходящую температуру для скоропортящихся продуктов
Скоропортящиеся продукты включают в себя все мясо, рыбу, курицу, яйца, все, что угодно с майонезом, сыром и йогуртом.
Храните скоропортящиеся продукты в холодильнике, используя пакеты со льдом. Вы даже можете заморозить бутылки с водой и пакеты с соком и использовать их для охлаждения продуктов. Если вам нужно больше льда, купите кубики / чипсы льда и храните их в пакетах на молнии, чтобы продукты оставались холодными.
Скоропортящиеся продукты следует хранить при температуре 4 ° C или ниже.Используйте термометр в холодильнике, чтобы легко определить температуру.
Держите кулер подальше от солнца и в самой прохладной части автомобиля.
По возможности держите один холодильник для основных блюд, а другой — для напитков и закусок. По возможности часто пополняйте запасы холодильников на длительные смены.
Для более коротких поездок упакуйте горячие продукты, например супы, в сохраняющий тепло термос. Горячие продукты следует есть еще горячими.
Выбрасывайте скоропортящиеся и приготовленные продукты, оставленные при комнатной температуре более двух часов.Испорченные продукты не обязательно выглядят, пахнут или имеют неприятный вкус — если сомневаетесь, выбросьте их!
Избегайте перекрестного загрязнения
Упакуйте еду и закуски отдельно в многоразовые контейнеры и повторно закрывающиеся пластиковые пакеты, чтобы упростить задачу.
Принесите много салфеток, влажных салфеток, дезинфицирующего средства для рук, пластиковых вилок и ложек.
Часто мойте холодильники, термосы, многоразовые пакеты и пластиковые контейнеры, в которых хранятся продукты.
Вымойте охладители горячей мыльной водой и продезинфицируйте мягким раствором отбеливателя (смешайте 5 мл / 1 чайную ложку бытового отбеливателя и 750 мл / 3 стакана воды и используйте его в пульверизаторе для дезинфекции охладителя).
Многоразовые тканевые пакеты следует регулярно стирать и сушить перед повторным использованием.
Часто мойте руки с мылом. Держите при себе дезинфицирующее средство для рук, если у вас нет возможности достать пресную воду и мыло.
Что мне нужно знать о еде при пересечении канадской / U.С. Граница?
При пересечении границы США вы должны декларировать все продукты питания. Сюда входят овощи, фрукты, закуски и напитки. Также рекомендуется указывать любую пищу, приготовленную дома, например бутерброды или готовые салаты. Планируйте пополнить свой холодильник скоропортящимися продуктами из местного продуктового магазина после пересечения границы. Не забывайте кубики льда / чипсы, чтобы продукты оставались холодными.
Итог о здоровом питании в дороге
Когда вы путешествуете по дороге, вы по-прежнему можете выбирать здоровую пищу.Используйте советы и идеи меню, чтобы составить план здорового питания и перекусов, чтобы чувствовать себя лучше.
Вас может заинтересовать:
Советы по питанию для сменных рабочих Десять основных советов при питании вне дома Идеи быстрых и простых перекусов Эффективные стратегии контроля веса
Последнее обновление — 1 декабря 2020 г.
Как правильно питаться в колледже — Экспертный совет диетолога
Home »Ешьте больше» Советы по здоровому питанию »Как правильно питаться в колледже
Для тех, кто направляется в колледж или обратно, это может быть тяжелое время перемен.Новое жилье, новые друзья, новые классы. . . новый старт. Возможно, я не смогу помочь вам решить, в какое женское общество спешить, действительно ли вы ему нравитесь, или сколько времени у вас уйдет на то, чтобы подготовиться к этому экзамену, но я определенно могу помочь вам избежать первокурсника (или второкурсника, младшего или старший) 15.
Колледж может быть нервным временем перемен. Новые друзья, новые занятия, новый распорядок, новое жилье. . . новый старт. Хотя я, возможно, не смогу помочь вам решить, в какое женское общество спешить, действительно ли вы ему нравитесь, или сколько времени потребуется, чтобы подготовиться к этому экзамену, я определенно могу помочь вам расставить приоритеты для вашего благополучия, чтобы вы могли процветать в этом семестре.
Я хочу сделать вам небольшой подарок, который, я надеюсь, сохранит здоровое питание в вашем списке приоритетов, поскольку ваш мозг неизбежно будет перегружен многими другими вещами.
На самом деле, вы обнаружите, что подготовка — это 90% того, что вы делаете в жизни, поэтому, если вы готовы хорошо питаться и знать, где всегда есть здоровая пища, довести дело до конца не составит труда. Тот же урок можно применить к вашей школьной работе, но я позволю вашим родителям указать вам на это.
Как правильно питаться в колледже
Съешьте завтрак, даже если вы просыпаетесь в обеденное время. Даже если вы просыпаетесь в полдень, начинайте каждый день со здорового завтрака, который включает углеводы с высоким содержанием клетчатки (например, фруктовые и / или цельнозерновые тосты) и нежирный белок и / или полезные жиры.
Это не только поможет улучшить ваш метаболизм, стабилизировать уровень сахара в крови, контролировать чувство голода и повысить вашу энергию, но исследования показали (снова и снова), что студенты, которые едят здоровый завтрак, лучше справляются с занятиями.Даже если у вас нет времени, чтобы позавтракать, храните полезные продукты в комнате в общежитии, чтобы позавтракать на ходу. Например:
Овсяная каша на одну порцию (ее легко поставить в микроволновую печь и добавить свои ягоды и специи!). Попробуйте Quaker Original, 365 Everyday Value Original. Желаете приключений? Добавьте немного протеина в овсянку, чтобы получить полноценный завтрак.
Индивидуальные емкости для молока (можно получить даже отдельные емкости для миндального молока)
Арахисовое масло натуральное (можно попробовать отдельные пакеты с ореховым маслом)
Фрукты (возьмите кусок из столовой, чтобы потом сохранить на закуску)
Чашки для здоровых хлопьев, такие как Wildway (горячую воду всегда можно найти!)
Греческий йогурт
Емкости для хумуса индивидуальные.
Отдельные порции сыра. Батончики с закусками с чеддером Cabot серьезно острые
Яйца вкрутую (можно купить заранее приготовленные или сваренные вкрутую большую партию сразу на кухне вашего общежития)
Индивидуальные пакеты с семенами чиа
Орехи (например, отдельные пакеты сырых кешью, миндаля и грецких орехов).
Для импровизированных идей завтрака попробуйте:
Яйца вкрутую, сырная палочка и фрукт
Овсянка, пачка ореховой пасты
Яблоко, кусок сыра
Йогурт, орехи и семена чиа
Путешествуйте по столовой со здоровой утонченностью. Когда вы идете в столовую, подумайте о «игровом плане». Вы направляетесь в салат-бар или на сэндвич-станцию? Вы хотите горячее блюдо или суп? Вы берете с собой вещевой контейнер, и у вас есть всего несколько минут, чтобы что-то взять перед уроком? Что бы вы ни выбрали, подготовьтесь перед тем, как войти, и придерживайтесь плана игры. Относитесь к этому так, как будто вы готовитесь написать работу или готовитесь к экзамену по химии. Это так же важно и определенно веселее! Несколько советов для любого пути:
Попросите курицу-гриль (или гамбургер или вегетарианский бургер) с булочкой из цельной пшеницы или хлебом, добавьте немного овощей из салатного бара и часть коричневого риса из горячей станции.Эти здоровые углеводы, наполненные клетчаткой, доставят вам удовольствие и содержат больше питательных веществ, чем другие варианты, такие как белый хлеб или белый рис.
Добавьте дополнительные овощи, такие как свекла или жареный перец из салатного бара, в бутерброд с индейкой или оберните его, чтобы «нарезать» его и приготовить больше начинки, не перегружая себя.
Съешьте радугу в салат-баре. Посмотрите, сколько цветов вы можете добавить к листовой зелени, и сочетайте это с хорошим источником белка. Помните об этом совете, если у вас экзамен после обеда! Такие продукты, как листовая зелень, авокадо и черника, отлично подходят для того, чтобы помочь вам сосредоточиться и улучшить работу мозга.
Если горячее блюдо кажется слишком загруженным масляным соусом, пропустите его, возьмите только горячие овощи и добавьте в тарелку постный белок из сэндвич-станции.
Налейте хлопья в маленькую кофейную чашку вместо семейных мисок и добавьте в нее протеин. Трудно судить, сколько налить, когда хлопья подают в огромных диспенсерах самообслуживания. А еще лучше отдать предпочтение горячим кашам, например овсяной каше, которая является лучшим выбором, чем большинство холодных хлопьев.
Всегда выбирайте сельтерскую воду вместо газированных напитков и соков из автомата для напитков.Увлажнение водой очень важно, поскольку мы знаем, что вода составляет 60 процентов нашего тела, но также может помочь преодолеть сезонный спад в более холодные зимние месяцы.
Не вешать в столовой. Используйте его, чтобы поесть. Задержка может привести к тому, что вы съедите больше, чем вам нужно, только потому, что вы здесь.
Не забудьте осмотреться и оценить, что действительно доступно. Часто есть много вариантов: запеченные, жареные, приготовленные на пару, жареные или приготовленные на гриле. Так вам будет проще избегать жареных, обжаренных, панированных, хрустящих, сливочных, обжаренных в тесте продуктов или продуктов с маслом.
Убедитесь, что вы выполняете упражнение 101. Когда вы планируете семестр и знаете свое расписание, укажите, где и когда вы будете заниматься, как если бы это было занятие, которое вы не могли пропустить. Правильно, относитесь к физической активности в своем расписании так же важно, как к занятиям, учебным занятиям, групповым встречам, общественным мероприятиям и другим важным встречам.
Идете ли вы в тренажерный зал, ходите на занятия, присоединяетесь к очной спортивной команде, посещаете уроки фитнеса в качестве кредита или устанавливаете тренировочный уголок в своей комнате, ежедневные упражнения могут улучшить ваше настроение, помочь снять стресс и тревогу, улучшить ваше самочувствие. энергии, способствуют лучшему сну и помогают поддерживать вес.
Держите кофеина под контролем. Хотя 1-2 чашки кофе в день — это нормально, не полагайтесь на газированные напитки, кофе или энергетические напитки вместо сна. Это может иметь неприятные последствия и вызвать бессонницу, нарушить концентрацию внимания и вызвать беспокойство и беспокойство.
Вместо этого постарайтесь нормально высыпаться (8 часов в сутки) и делайте перерывы для ума во время учебы, чтобы освежиться. Хороший, последовательный режим упражнений и употребление закусок, богатых питательными веществами, в течение дня также помогут сохранить вашу энергию.
Никогда не выходите из дома без здоровой закуски. Держите под рукой здоровые закуски, чтобы зарядить мозг энергией между занятиями и стабилизировать уровень сахара в крови.
Настройте себя на успех, заполнив свою «кладовую» и позаботьтесь о том, чтобы в вашей сумке всегда были полезные и нескоропортящиеся закуски. Попросите близких прислать вам пакеты здорового образа жизни и записать закуски, которые вы хотели бы получить. Они с удовольствием это сделают. Обещать. Вот несколько примеров нескоропортящихся продуктов, которые вы можете оставить в своей комнате в общежитии (в дополнение к перечисленным выше продуктам для завтрака):
Ореховое масло на одну порцию или упакуйте несколько столовых ложек с собой (сочетайте с яблоком или бананом, которые вы берете по пути из столовой).Попробуйте RX Bar, Justin’s, 88 Acres, Crazy Richard’s, Wild Friends.
Добавьте хрустящие закуски из морских водорослей. Органические жареные закуски из морских водорослей GimMe Snacks сделаны из простых ингредиентов (только органические водоросли, органическое подсолнечное масло и морская соль), с низким содержанием натрия и высоким содержанием витамина С.
Пакеты с семенами улучшат профиль питательных веществ любого смузи, овсянки, йогурта или небольшого салата из столовой. Они также поставляются в удобных для переноски отдельных пакетах! Попробуйте Manitoba Harvest Organic Hemp Hearts и бросьте 3 столовые ложки в пакет, Chia Co.Выстрелы в отдельные пакеты или пакеты с органическими измельченными семенами льна Carrington Farms для добавления белка и полезных жиров.
Вы также можете есть семена в качестве закуски.
Одноразовые чашки для киноа и риса (можно использовать в микроволновой печи, легко бросить в сумку, чтобы получить закуску, которая выглядит модно и требует много времени, но на приготовление уходит несколько минут). Вы также можете приготовить холодный салат из киноа с фруктами и зеленью в столовой! Попробуйте коричневый рис Minute Rice, коричневый рис и киноа Minute, органическую белую и красную киноа или Minute Rice, готовый к подаче мультизерновой смеси.
Попкорн — классическая закуска, но знаете ли вы, что это цельнозерновые продукты, которые также богаты клетчаткой и антиоксидантами? Pipcorn Classic Sea Salt Popcorn готов к употреблению и содержит 3 грамма клетчатки и 3 грамма белка на порцию.
Протеиновые батончики были популярным перекусом с тех пор, как мы себя помним, но важно найти качественные протеиновые батончики. Попробуйте Epic Chicken Sesame BBQ для вяленого вкуса говядины без дешевого мяса, сахара и нитратов, GoMacro Protein Purity с подсолнечным маслом и шоколадом для сладкого лакомства или Oatmega Chocolate Coconut для хрустящего тропического привкуса.
Надеюсь, у вас отличный семестр. Подготовьтесь к успеху, и вы сразу же получите диплом с отличием в области здорового питания. Практикуйте взрослую привычку делать здоровый выбор сейчас, и они заложат основу, когда вы попадете в рабочий мир.
Но, вместе с тем, наслаждайтесь ночным сном, отдыхайте по пятницам и получайте как можно больше новых впечатлений прямо сейчас, потому что вы пропустите эти студенческие льготы после окончания учебы.
—Дополнительное сообщение Эмили Мерклен, MS, RDN
(фото предоставлено Shutterstock)
Автор: Кери Глассман, MS, RD, CDN
Кери Глассман, MS, RD, CDN, является известным диетологом, экспертом по здоровой кулинарии и идейным лидером в области здорового образа жизни.Она является основателем и генеральным директором Nutritious Life и The Nutritious Life Studio, онлайн-сертификации, которая обеспечивает беспрецедентное, дальновидное образование для людей с различным опытом, желающих сделать успешную карьеру в индустрии здоровья и хорошего самочувствия.
Ешьте здоровую пищу | Давай двигаться!
Родители и опекуны играют ключевую роль не только в том, чтобы делать выбор в отношении здоровья детей, но и в обучении детей тому, как делать выбор в отношении здоровья самостоятельно.Но в сегодняшнем загруженном мире это не всегда легко. Итак, Давайте двигаться! предлагает родителям и опекунам инструменты, поддержку и информацию, которые им необходимы, чтобы сделать выбор в пользу здорового образа жизни, при этом прививая детям привычки здорового питания, которые сохранятся на всю жизнь.
Информация о питании
Рекомендации по питанию для американцев, разработанные Министерством сельского хозяйства США (USDA), содержат научно обоснованные советы для людей старше двух лет, направленные на укрепление здоровья и снижение риска серьезных хронических заболеваний.
MyPlate
Значок еды
USDA, MyPlate, служит быстрым визуальным напоминанием всем потребителям о том, что им следует выбрать здоровую пищу, когда вы выбираете следующий прием пищи, на основе Руководства по питанию для американцев. MyPlate может помочь расставить приоритеты при выборе продуктов, напоминая нам, что нужно приготовить половину блюд из фруктов и овощей, и показывает нам другие важные группы продуктов для сбалансированного питания: цельнозерновые, нежирные белки и обезжиренные молочные продукты.
Рецепты MyPlate
Найти более здоровые рецепты для своей семьи стало проще, чем когда-либо, теперь, когда пять крупнейших медиа-компаний Америки объединились с Pinterest и Партнерством за более здоровую Америку, чтобы упростить миллионам посетителей Интернета возможность готовить питательные блюда. на столе каждый день.Condé Nast, Hearst Magazines, Meredith, Food Network и Time, Inc. определили тысячи питательных рецептов, которые поддерживают MyPlate Министерства сельского хозяйства США, и маркируют, компилируют и продвигают эти рецепты на своих самых популярных кулинарных веб-сайтах. Посетите страницу Pinterest, где можно найти тысячи рецептов, сайт, который представляет собой универсальный магазин, где родители, начинающие домашние повара и даже самые опытные повара могут найти и поделиться более полезными рецептами.
Расширение возможностей потребителей
The U.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов S. В настоящее время обсуждает, как повысить полезность информации о питании в точках покупки для потребителей. Сюда входит информация на главной панели дисплея пищевых продуктов, называемая маркировкой «перед упаковкой». Новая маркировка предоставляет 65 миллионам родителей в Америке легкий доступ к информации, необходимой им, чтобы сделать выбор в пользу здоровья своих детей.
Педиатры как партнеры
Американская академия педиатрии в сотрудничестве с более широким медицинским сообществом обучает врачей и медсестер по всей стране проблемам ожирения, чтобы они регулярно контролировали ИМТ у детей, давали консультации по здоровому питанию на раннем этапе и впервые в истории.
ICD-10 is the 10th revision of the International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD), a medical classification list by the World Health Organization (WHO).
It contains codes for diseases, signs and symptoms, abnormal findings, complaints, social circumstances, and external causes of injury or diseases.
ATC
The Anatomical Therapeutic Chemical (ATC) Classification System is used for the classification of active ingredients of drugs according to the organ or system on which they act and their therapeutic, pharmacological and chemical properties.
It is controlled by the World Health Organization Collaborating Centre for Drug Statistics Methodology (WHOCC).
DDD
The defined daily dose (DDD) is a statistical measure of drug consumption, defined by the World Health Organization (WHO).
It is used to standardize the comparison of drug usage between different drugs or between different health care environments.
СОГЛАШЕНИЕ ОБ УСЛОВИЯХ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ИНФОРМАЦИИ, РАЗМЕЩЕННОЙ НА САЙТЕ WWW.
WHITE-MEDICINE.COM
В соответствии с национальным законодательством информация, размещенная на данном сайте, может быть использована только специалистами здравоохранения и не может быть использована пациентами для принятия решения о применении данных препаратов. Данная информация не может рассматриваться как рекомендация пациентам по лечению заболеваний и не может служить заменой медицинской консультации с врачом в лечебном учреждении. Ничто в данной информации не должно быть истолковано как призыв неспециалистам самостоятельно приобретать или использовать описываемые препараты. Данная информация не может быть использована для принятия решения об изменении порядка и режима применения препарата, рекомендованного врачом.
К владельцу сайта/издателю не могут быть обращены претензии по поводу любого ущерба или вреда, понесенного третьим лицом в результате использования публикуемой информации, приведшей к нарушению антимонопольного законодательства в ценообразовании и маркетинговой политике, а также по вопросам нормативно-правового соответствия, признакам недобросовестной конкуренции и злоупотребления доминирующим положением, неверному диагностированию и медикаментозной терапии заболеваний, а также неправильного применения описанных здесь продуктов. Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.
Любые претензии по данной информации должны быть обращены к представителям компаний-производителей и владельцам регистрационных удостоверений Государственного реестра лекарственных средств.
В соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля 2006 г. N 152-ФЗ «О персональных данных», отправляя персональные данные посредством любых форм настоящего сайта, пользователь подтверждает свое согласие на обработку персональных данных в рамках, по регламентам и условиям действующего национального законодательства.
фарингит хронический атрофический — это… Что такое фарингит хронический атрофический?
фарингит хронический атрофический
(р. chronica atrophica; син. Ф. хронический сухой) Ф. х., при котором слизистая оболочка глотки истончена, сглажена, суха, местами покрыта вязкой густой слизью.
Большой медицинский словарь.
2000.
фарингит хронический
фарингит хронический гипертрофический
Смотреть что такое «фарингит хронический атрофический» в других словарях:
фарингит хронический сухой — (р. chronica sicca) см. Фарингит хронический атрофический … Большой медицинский словарь
ФАРИНГИТ ХРОНИЧЕСКИЙ — мед. Хронический фарингит (ХФ) хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустранённых этиологических факторах. Классификация по патоморфологическим изменениям •… … Справочник по болезням
Фарингит — I Фарингит (греч. pharynx, pharyngos глотка + воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический Ф. Острый фарингит может быть самостоятельным заболеванием, а также проявлением острых респираторных вирусных инфекций. Развитию… … Медицинская энциклопедия
ФАРИНГИТ ОСТРЫЙ И ХРОНИЧЕСКИЙ — Азафетида, 3х, 3 и бвр озена, зловонная оторея и неприятный запах изо рта, зева, глотки. Ощущение кома или шара в глотке.Аконит, 3х, 3 и бвр ощущение сжатия, онемения, жжения в глотке, ее слизистая сухая, красная, отечная. Лицо красное,… … Справочник по гомеопатии
Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. улучшение… … Медицинская энциклопедия
Инфекцио́нные боле́зни — (позднелат. infectio заражение) группа болезней, которые вызываются специфическими возбудителями, характеризуются заразительностью, циклическим течением и формированием постинфекционного иммунитета. Термин «инфекционные болезни» был введен… … Медицинская энциклопедия
Эдас-801 Масло туи — Латинское название Edas 801 Фармакологическая группа: Гомеопатические средства Нозологическая классификация (МКБ 10) ›› A63.0 Аногенитальные (венерические) бородавки ›› B07 Вирусные бородавки ›› H66 Гнойный и неуточненный средний отит ›› J31… … Словарь медицинских препаратов
МКБ 10: Острый фарингит неуточненный J02.9
Фарингит и тонзиллит — распространенные болезни, которые часто определяют термином «больное горло». Тонзиллит чаще наблюдается у детей, а взрослые предрасположены к фарингиту. Генетика и образ жизни значения не имеют. У взрослых редко наблюдаются рецидивы тонзиллита, такие частые как у детей. И наоборот — фарингит может рецидивировать всю жизнь.
Причины возникновения
Заболевание обычно является результатом вирусной инфекции, такой как обычная простуда или мононуклеоз. Другими причинами являются бактериальная инфекция, вызванная стрептококками, или грибковая инфекция (кандидоз). Курение, употребление спиртных напитков, нагрузка на голосовые связки часто приводят к развитию фарингита у взрослых людей.
Симптомы
Фарингит и тонзиллит характеризуются практически одними и теми же симптомами, которые ухудшаются в течение 12 часов после начала болезни:
Заболевание может сопровождаться повышением температуры и плохим самочувствием, особенно если причиной является бактериальная инфекция.
В тяжелых случаях возможен настолько сильный отек глотки и/или миндалин, что постепенно начинаются трудности с дыханием. В отдельных случаях на миндалинах могут формироваться абсцессы, это состояние называется перитонзиллярным абсцессом.
Лечение
Существует ряд мер по облегчению боли в горле:
Фарингит и тонзиллит обычно проходят в течение несколько дней после использования мер самопомощи. Однако если боль усиливается и состояние горла не улучшилось за 48 часов, либо начались трудности с дыханием, следует обратиться к врачу. Врач возьмет мазок из зева, чтобы найти причину инфекции. При подозрении на мононуклеоз нужно сдать анализ крови.
Если врач предполагает бактериальную инфекцию, он выпишет антибиотики. Перитонзиллярный абсцесс санируют под местной или общей анестезией. В некоторых случаях необходимо удалить миндалины.
У взрослых редко наблюдаются рецидивы тонзиллита, такие частые как у детей. И наоборот — фарингит может рецидивировать всю жизнь.
Заболевания верхних дыхательных путей коды по МКБ 11
12 Болезни органов дыхания
В рамках данной рубрики шифруются заболевания верхних дыхательных путей в рамках класса заболевания органов дыхания.
CA00 Острый назофарингит
CA01 Острый синусит
CA02 Острый фарингит
CA02. 0 Острый фарингит, вызванный другими бактериями
CA02.1 Острый вирусный фарингит
CA02.10 Фарингит из-за аденовируса
Исключено:
1F05.1 Энтеровирусный везикулярный фарингит
CA02.1Y Другие уточненные острые вирусные фарингиты
CA02.1Z Острый вирусный фарингит, неуточненный
Исключено:
1B51 Стрептококковый фарингит
CA02.Y Другие уточненные острые фарингиты
CA02.Z Острый фарингит, неуточненный
CA03 Острый тонзиллит
CA03.0 Стрептококковый тонзиллит
CA03.Y Другие уточненные острые тонзиллиты
CA03.Z Острый тонзиллит, неуточненный
CA04 Острый ларингофарнит
CA05 Острый ларингит или трахеит
CA05.0 Острый ларингит
CA05.1 Острый трахеит
CA05.2 Острый ларинготрахеит
CA05.Y Другие уточненные острые ларингиты или трахеиты
CA05.Z Острый ларингит или трахеит неуточненный
CA06 Острый обструктивный ларингит или эпиглоттит
CA06.0 Острый обструктивный ларингит
CA06. 1 Острый эпиглоттит
CA06.Y Другие уточненные острые обструктивные ларингиты или эпиглоттиты
CA06.Z Острый обструктивный ларингит или эпиглоттит, неуточненный
CA07 Острые верхние респираторные инфекции нескольких и неуточненных сайтов
CA07.0 Острая верхняя респираторная инфекция, сайт неуточнен
CA07.1 Острые инфекции верхних дыхательных путей на нескольких участках
CA07.Y Другие уточненные острые инфекции верхних дыхательных путей нескольких и неуточненных участков
CA07.Z Острые верхние респираторные инфекции множественных и неуточненных сайтов, неуказанные
CA08 Вазомоторный или аллергический ринит
CA08.0 Аллергический ринит
CA08.00 Аллергический ринит из-за пыльцы
CA08.01 Аллергический ринит из-за других сезонных аллергенов
CA08.02 Аллергический ринит из-за клеща домашней пыли
CA08.03 Другой аллергический ринит
CA08.0Z Аллергический ринит, неуточненный
CA08.1 Неаллергический ринит
CA08. 10 Неаллергический ринит с эозинофилами
CA08.1Y Другой уточненный неаллергический ринит
CA08.1Z Неаллергический ринит, неуточненный
CA08.2 Смешанный ринит
CA08.3 Вазомоторный ринит
CA08.Y Смешанный аллергический и неаллергический ринит
CA08.Z Rhinitis , неуточненный, аллергический или неаллергический
CA09 Хронический ринит, назофарингит или фарингит
CA09.0 Хронический ринит
CA09.1 Хронический назофарингит
CA09.2 Хронический фарингит
CA09.Y Другие уточненные хронические риниты, назофарингит или фарингит
CA09.Z Хронический ринит, назофарингит или фарингит, неуточненный
CA0A Хронический риносинусит
CA0A.0 Синдром Самтера
CA0A.Y Другие уточненные хронические риносинуситы
CA0A.Z Хронический риносинусит, неуточненный
CA0B Синдром синусового синдрома
CA0C Киста или мукоцеле носа или носовой пазухи
CA0D Отклоненная носовая перегородка
CA0E Гипертрофия носовых турбин
CA0F Хронические заболевания миндалин или аденоидов
CA0F. 0 Гипертрофия миндалин
CA0F.1 Гипертрофия аденоидов
CA0F.2 Tonsilliths
CA0F.Y Другие уточненные хронические заболевания миндалин или аденоидов
CA0F.Z Хронические заболевания миндалин или аденоидов неуточненные
CA0G Хронический ларингит или ларинготрахеит
CA0H Заболевания голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках
CA0H.0 Паралич голосовых связок или гортани
CA0H.1 Полип вокального шнура или гортани
CA0H.2 Узелки голосовых связок
CA0H.3 Отек гортани
CA0H.4 Спазмы гортани
CA0H.5 Стеноз гортани
CA0H.Y Другие уточненные заболевания голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках
CA0H.Z Болезни голосовых связок или гортани, не классифицированные в других рубриках , неуточненные
CA0J Назальный полип
CA0J.0 Полипоидная синусовая дегенерация
CA0J.Y Другие уточненные носовые полипы
CA0J.Z Носовой полип, неуказанный
CA0K Абсцесс верхних дыхательных путей
CA0K. 0 Ретрофарингеальный или парафарингеальный абсцесс
CA0K.1 Перитонсилярный абсцесс
CA0K.Y Другой указанный абсцесс верхних дыхательных путей
CA0K.Z Абсцесс верхних дыхательных путей неуточненный
CA0L Dyskinesia trachea
CA0M трахеи окостенение
CA0N Перихондрит трахеи
CA0P Трахейная стриктура
CA0Q Tracheomalacia
CA0R Rhinoscleroma
CA0Y Другие уточненные нарушения верхних дыхательных путей
CA0Z Нарушения верхних дыхательных путей неуточненные
Публикации в СМИ
Хронический фарингит (ХФ) — хроническое воспаление слизистой оболочки глотки, развивающееся как следствие острого воспаления при неадекватном лечении и неустранённых этиологических факторах.
Классификация по патоморфологическим изменениям • Катаральный ХФ (простой) — стойкая диффузная венозная гиперемия, отёк слизистой оболочки, расширение и стаз вен малого калибра, расширение выводных протоков и гиперсекреция слизистых желёз • Гипертрофический ХФ — замена цилиндрического мерцательного эпителия кубическим или плоским, эпителий десквамируется, образует выросты, кистозные расширения и углубления, напоминающие лакуны миндалин. Сосуды малого калибра расширены, периваскулярная клеточная инфильтрация. Подслизистый слой утолщён, инфильтрирован • Атрофический ХФ — чаще возникает как проявление атрофического ринита и характеризуется резким истончением слизистой оболочки глотки, десквамацией эпителиального покрова с трансформацией цилиндрического эпителия в многослойный плоский и уменьшением количества слизистых желёз, облитерацией их каналов, гипосекрецией.
Факторыриска• Курение, алкоголизм, загазованность и запылённость воздуха (заболеваемость в городской местности выше, чем в сельской), в т.ч. на производстве • Очаги хронической инфекции в полости носа, околоносовых пазухах, глотке, полости рта, нарушения носового дыхания • Заболевания ССС и мочеполовой системы, ЖКТ, нарушения обмена веществ, гиповитаминозы.
Клиническаякартина• Сухость, першение, ощущение инородного тела в горле, кашель • Слезотечение • Отхождение вязкого секрета, особенно по утрам • Нередко жалобы не соответствуют фарингоскопической картине — могут быть незначительными или отсутствовать при выраженных изменениях слизистой оболочки глотки и наоборот.
Фарингоскопия• Катаральный ХФ — гиперемия, небольшая отёчность и утолщение слизистой оболочки глотки, местами поверхность её задней стенки покрыта прозрачной или мутной слизью • Гипертрофический ХФ — слизистая оболочка гиперемирована, утолщена, мягкое нёбо и нёбный язычок отёчны, выраженные застойные явления (прослеживаются поверхностные ветвящиеся вены), слизь на задней стенке глотки •• Боковой ХФ — гипертрофия лимфаденоидной ткани в боковых складках глотки, позади нёбно-глоточных дужек, нередко нёбные и язычные миндалины воспалены (очаг хронического воспаления — этиологический фактор) •• Гранулёзный ХФ характеризуется наличием округлых или продолговатых лимфаденоидных образований красного цвета величиной 1–5 мм в виде красных гранул на задней стенке глотки • Атрофический ХФ — истончение и сухость слизистой оболочки: она может быть бледно-розовой или блестящей «лаковой», местами покрыта вязким гнойным секретом или корками.
Лабораторныеисследования — см. Фарингит острый.
ЛЕЧЕНИЕ амбулаторное • Нераздражающая пища • Ингаляции щелочные, масляные, травяные • Прижигание гранул и боковых валиков глотки (при гипертрофическом ХФ) •• Медикаментозный способ — серебра нитрат 10–20% р-р, трихлоруксусная кислота •• Физический способ — гальванокаустика и криотерапия • Щелочные водно-глицериновые полоскания глотки и массаж её задней стенки с р-ром Люголя в глицерине при атрофической форме • Местное введение биостимуляторов в боковые валики глотки • Физиотерапия: электрофорез с никотиновой кислотой на подчелюстную область, индуктотермия, магнитотерапия и низкоэнергетический лазер, грязевые аппликации в виде «ошейника» • Ингаляции протеолитических ферментов • Санаторно-курортное лечение в условиях влажного климата с наличием грязевых и сероводородных ресурсов.
Острые инфекции верхних дыхательных путей относятся к наиболее распространенным инфекционным заболеваниям человека. В 2017 г. общая заболеваемость острыми респираторными инфекциями (ОРИ) составила 21738,0 случаев заболевания на 100 тысяч человек, что на 0,2% больше, чем по данным за 2016 г. При этом 73,1% среди всех зарегистрированных случаев ОРИ приходится на детей в возрасте до 17 лет, у которых регистрируется 81056,75 случая на 100 тысяч населения — на каждые 5 детей приходится 4 случая заболевания [1].
Одним из ведущих клинических проявлений ОРИ является развитие воспалительного процесса в тканях глотки и миндалин, что в медицинской литературе описывается терминами «острый фарингит» и «тонзиллит». Общность этиологии и клинических проявлений острых тонзиллита и фарингита позволяет объединить оба термина в один — «острый тонзиллофарингит», который в настоящее время становится наиболее часто используемым в медицинском сообществе, несмотря на его отсутствие в Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10). Он более точно отражает распространенность воспалительных изменений глоточного кольца [2]. В этой связи согласно МКБ-10 классифицировать диагнозы острых тонзиллита и фарингита можно следующим образом:
J02.0 Острый стрептококковый фарингит.
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными возбудителями.
J02.9 Острый фарингит неуточненный.
J03.0 Острый стрептококковый тонзиллит (ангина).
J03.8 Острый тонзиллит, вызванный другими уточненными возбудителями.
J03.9 Острый тонзиллит неуточненный [3].
В обсуждаемой в настоящее время Международной классификации болезней 11-го пересмотра сохраняется дифференциация диагнозов на острые тонзиллит и фарингит [4].
Наиболее частыми этиологическими факторами острых тонзиллофарингитов являются респираторные вирусы (аденовирус, вирус парагриппа, респираторно-синтициальный вирус, риновирус), вирусы герпеса (Эпштейна–Барр (ВЭБ), цитомегаловирус), энтеровирусы (вирусы Коксаки). К значимым бактериальным возбудителям относится бета-гемолитический стрептококк группы А (БГСА). Однако определенное место в этиологической структуре острых тонзиллофарингитов занимают стрептококки других групп (С, G), пневмококк, Mycoplasma pneumonia и Chlamydophila pneumoniae [5].
Фарингоскопическая классификация острых тонзиллофарингитов Б. С. Преображенского сохраняет свою актуальность при описании status loсalis и включает в себя катаральную, фолликулярную, лакунарную, фибринозную, герпетическую, флегмонозную (интратонзиллярный абсцесс), язвенно-некротическую и смешанную формы [6].
Острые тонзиллофарингиты могут быть самостоятельным заболеванием (первичные) или клиническим проявлением других заболеваний — инфекционных (скарлатина, дифтерия и т. д.), гематологических (агранулоцитоз, гемобластоз) [7, 8].
Общность клинических проявлений острых тонзиллофарингитов различной этиологии (боль в горле, лихорадка, симптомы интоксикации, реакция регионарных лимфатических узлов) в дебюте заболевания нередко создает определенные диагностические трудности. Данный факт наглядно демонстрирует клинический пример 1.
Клинический пример 1
Пациентка (В.О.В., 16 лет) поступила в инфекционное отделение 31 июля 2016 г. с направляющим диагнозом «острый тонзиллит неуточненный, левосторонний подчелюстной лимфаденит» и жалобами на повышение температуры тела, боль в горле, вялость, слабость.
Anamnesis morbi. Острое начало заболевания за сутки до поступления в стационар с повышения температуры до 39,6 °С, появления вялости, слабости, болей в горле, отека подкожно-жировой клетчатки лица и шеи слева.
Status praesens. Состояние при поступлении тяжелое. Выраженный интоксикационный синдром. Температура тела 39,1 °С. Выраженный двухсторонний отек лица и шеи, безболезненный при пальпации, тестоватой консистенции, в течение 2 суток спустившийся на верхнюю часть грудной клетки. Тоны сердца несколько приглушены, ритмичные. ЧСС 94 уд./мин, АД 110/60 мм рт. ст. В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы. Хрипов нет. ЧДД 20 в минуту. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный. Печень у края реберной дуги по среднеключичной линии, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Моча светлая. Стул в отделении оформленный.
Status localis. Односторонние налеты на миндалинах пленчатого характера серовато-белесоватого цвета, при отделении не дающие кровоточащую поверхность, клинические признаки острого фарингита (рис. 1). Гипертрофический гингивит (рис. 2).
Детальный анализ эпидемиологического анамнеза — пациент доставлен из очага массового падежа скота (олени), за 3–5 дней до заболевания со слов больной «вытягивала зубами жилы» из туши погибшего животного с целью приготовления нитей для шитья, а также проведенная этиологическая диагностика (исключение таких инфекционных заболеваний, как дифтерия, туляремия, обнаружение методом ПЦР антигена Bacillus anthracis (мазок со слизистых полости рта)) позволили поставить диагноз: «сибирская язва, орофарингеальная форма, тяжелая форма».
Наиболее часто этиологическими факторами острых тонзиллофарингитов являются вирусы: вирус Эпштейна–Барр, респираторно-синцитиальный вирус, вирусы Коксаки, аденовирусы, герпесвирусы [9].
Клиническая картина вирусных острых тонзиллофарингитов характеризуется непатогномоничными общими симптомами: лихорадка (от субфебрильной до гипертермии), интоксикационным синдромом (общая слабость, головная боль, снижение аппетита и др.), болью в горле, увеличением шейных лимфоузлов. В status localis отмечаются гиперемия зева, отечность миндалин. Отличительными особенностями клинической картины острых тонзиллофарингитов вирусной этиологии является наличие катарального синдрома, конъюнктивита и катаральный характер налетов на миндалинах [10].
ВЭБ-инфекция является одной из наиболее значимых в этиологической структуре острых тонзиллофарингитов, особенно у детей и лиц молодого возраста. Особенности клинических проявлений данной инфекции наглядно демонстрирует клинический пример 2.
Клинический пример 2
Пациент (В.А.А., 6 лет, пол мужской) поступает с жалобами на повышение температуры тела до 39,8 °С, боль в горле и при глотании, слабость, выраженное затруднение носового дыхания. На фоне лихорадки отмечались кратковременные судороги, сопровождавшиеся развитием спутанного сознания.
Anamnesis vitae. Ребенок от первой беременности, протекавшей без патологии. Первых срочных родов. Родился доношенный массой тела 3150 г. Грудное вскармливание продолжалось до 8 месяцев. Отклонений в темпах роста и развития зафиксировано не было. Перенесенные заболевания: острые респираторные инфекции (2–3 раза в год). На учете у специалистов не состоит.
Anamnesis morbi. Заболел остро за сутки до поступления с появления слабости, снижения аппетита, повышения температуры тела до 38,0 °С. В течение суток лихорадка возросла, снижалась незначительно при назначении НПВС, присоединились боли в горле, затруднение носового дыхания. Осмотрен участковым врачом, обнаружены налеты на миндалинах фибринового характера, выраженная лимфаденопатия шейных лимфоузлов, увеличение подмышечных и паховых лимфоузлов. На догоспитальном этапе назначен амоксициллин с клавулановой кислотой. Доставлен в стационар в связи с развитием фебрильных судорог.
Status praesens. Состояние ребенка при поступлении средней тяжести. Отмечается выраженная слабость, вялость. Температура тела 39,5 °С, ЧСС 118 уд./мин, АД 100/60 мм рт. ст., ЧДД 24 в минуту. Кожные покровы умеренной бледности, влажность удовлетворительная, сыпи нет. Носовое дыхание значительно затруднено, отделяемого из носа нет. Зев гиперемирован, миндалины увеличены, смыкаются, налеты нитевидные фибриновые. Лимфоузлы подчелюстные, передние шейные, подмышечные, паховые увеличены. Тоны сердца ясные, ритмичные. В легких дыхание проводится во все отделы. Хрипов нет. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, болезненный в мезогастрии. Печень у края реберной дуги по среднеключичной линии, безболезненная. Селезенка не пальпируется. Моча светлая. Стул в отделении однократно, оформленный.
Лабораторная этиологическая диагностика. ПЦР (кровь, мазок из ротоглотки) — обнаружены ВЭБ и вирус герпеса человека (ВГЧ) VI типа.
Диагноз: сочетанные ВЭБ и ВГЧ VI инфекции.
При Эпштейна–Барр острых тонзиллофарингитах, как и при тонзиллофарингитах другой этиологии, отмечается острое начало, фебрильная лихорадка, выраженный интоксикационный синдром. Отличительными особенностями являются наличие затруднения носового дыхания без отделяемого из носовых ходов за счет отека лимфоидной ткани, увеличение всех групп шейных лимфоузлов, поверхностный фибриновый налет на миндалинах, гепатоспленомегалия (которая развивается постепенно и в первые сутки заболевания может не определяться). При лабораторном обследовании могут быть лейкоцитоз или лейкопения, характерны лимфоцитоз, моноцитоз, однако наличие атипичных мононуклеаров диагностируется только у 83% больных и также может не определяться в дебюте инфекции. В приведенном выше клиническом примере участковым врачом в дебюте инфекции не было учтено наличие у пациента выраженной заложенности носа без отделяемого, лимфаденопатии и характерных изменений миндалин, что привело к необоснованному назначению антибактериальной терапии. Развитие у пациента судорожного синдрома можно объяснить сочетанным течением инфекций — ВЭБ и ВГЧ VI [11].
Энтеровирусные инфекции нередко становятся причиной обращения к врачу с жалобами на боли в горле, что требует проведения дифференциальной диагностики с острыми тонзиллофарингитами другой этиологии. Для энтеровирусной инфекции характерны острый подъем температуры тела до 39 °С и более, наличие дисфагии, болей в горле, повышенной саливации и поражение ЖКТ (боли в животе, тошнота, рвота, диарея). В status localis отмечаются характерные изменения — герпангина — проявляющиеся высыпаниями на передних дужках неба, миндалинах, язычке и задней стенке глотки в виде мелких папул 1–2 мм с красным венчиком, трансформирующиеся в несливающиеся между собой везикулы с прозрачным содержимым, которые в течение 24–48 ч вскрываются с образованием эрозий. Данная инфекция более характерна для детей раннего возраста [12].
Наличие сыпи на коже и слизистых оболочках у пациента требует исключения таких инфекционных заболеваний, как корь, скарлатина, краснуха, при которых одним из клинических проявлений является острый тонзиллофарингит [13].
Среди бактериальных инфекций в этиологии острых тонзиллофарингитов наиболее значимыми являются вызванные БГСА [2].
Клиническими особенностями БГСА острого тонзиллофарингита (БГСА-ТФ) являются острое начало с лихорадкой и головной болью, выраженная боль в горле, яркая гиперемия миндалин и задней стенки глотки, на миндалинах отмечаются гнойные налеты на фоне отечности миндалин и язычка. Не характерны для данной инфекции наличие ринита, кашля, симптомов ларингита, конъюнктивита, стоматита, диареи [10].
Верификация БГСА-ТФ важна в дебюте инфекции, так как диктует необходимость решения вопроса назначения системной антибактериальной терапии, важность своевременного назначения которой демонстрирует клинический пример 3.
Клинический пример 3
Пациент (4 года, пол женский) поступает с жалобами на гиперкинезы, статокоординационные нарушения.
Anamnesis vitae. Ребенок от первой беременности, протекавшей без патологии. Первых срочных родов. Родилась доношенной. Искусственное вскармливание с возраста 1 месяц (адаптированная молочная смесь). Рост и развитие соответствовали возрасту. На учете у специалистов не состоит.
Anamnesis morbi. Со слов родителей, за 3 недели до появления настоящих жалоб ребенок перенес острый тонзиллофарингит. За медицинской помощью не обращались. Этиологическая диагностика не осуществлялась. Системная антибактериальная терапия не проводилась. В лечении использовались средства фитотерапии и симптоматические лекарственные средства.
Status praesens. Состояние ребенка при поступлении средней тяжести. Отмечаются умеренные слабость, вялость. Температура тела 37,0 °С, ЧСС 100 уд./мин, АД 90/60 мм рт. ст, ЧДД 24 в минуту. Кожные покровы обычного цвета, влажность удовлетворительная, сыпи нет. Носовое дыхание свободное, отделяемого из носа нет. Миндалины не увеличены, налетов нет. Видимые слизистые полости рта без патологии. Язык: чистый, налетов нет. Лимфоузлы подчелюстные незначительно увеличены, безболезненны при пальпации, не спаяны между собой и окружающими тканями; передние шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы не увеличены. Тоны сердца ясные, звучные, ритмичные. В легких дыхание везикулярное, проводится во все отделы, хрипов нет. Живот мягкий, доступен глубокой пальпации, безболезненный. Печень не увеличена, безболезненная при пальпации. Селезенка не пальпируется. У ребенка отмечается избыточная масса тела (87-й процентиль). Моча светлая. Стул оформленный (со слов родителей).
В неврологическом статусе: сознание ясное. Менингеальные симптомы отсутствуют. При одевании, приеме пищи, игре и ходьбе у ребенка отмечаются хаотичные, непроизвольные, не стереотипные, нерегулярные, быстрые движения, захватывающие преимущественно проксимальные отделы конечностей, затрудняющие координацию действий пациента, усиливающиеся во время эмоционального напряжения. Неустойчивость в пробе Ромберга. Выполнение пальце-носовой и пяточно-коленной проб затруднено из-за гиперкинезов. Болевая, температурная, тактильная, проприоцептивная чувствительность не нарушена. Рефлексы снижены и неравномерны, наблюдается положительный симптом Гордона-2 (при вызывании коленного рефлекса наблюдается более продолжительное, чем у здорового, разгибание голени).
Диагноз: «Ревматическая хорея без вовлечения сердца (I02.9). Избыточная масса тела, конституционально-алиментарная форма».
Развитие постинфекционной ревматической хореи у данного пациента было связано с отсутствием этиотропной терапии острого тонзиллофарингита, вызванного БГСА, что подчеркивает значимость ранней диагностики данной инфекции.
В этой связи можно использовать клинические и лабораторные методы верификации диагноза. Клинически ранее широко использовалась таблица Centor [14], однако ввиду низкой специфичности и чувствительности в настоящее время международным сообществом рекомендованы критерии W. J. McIsaac [15]. Согласно данной шкале оценивается наличие любого из следующих критериев:
налеты на миндалинах;
увеличение передних шейных лимфоузлов;
лихорадка;
отсутствие кашля.
Наличие каждого из симптомов соответствует 1 баллу, 3 и более баллов свидетельствуют о высокой вероятности БГС-ТФ. По мнению ряда авторов данная шкала у взрослых пациентов может помочь в принятии решения о назначении противомикробных препаратов, но не помогает в диагностике БГС-ТФ [2]. В этой связи актуальным для практического врача является возможность проведения лабораторной диагностики у постели больного, что можно реализовать с помощью стрептотеста [16].
При наличии локализованного безболезненного эрозивного образования, имеющего гладкую блестящую поверхность, ярко-красную окраску, округлую или овальную форму с невыраженным уплотнением у основания, необходимо исключать первичный период сифилиса. Лихорадочная реакция, интоксикационный синдром и реакция регионарных лимфатических узлов у таких больных могут отсутствовать.
Несмотря на то, что в 2017 г. в Российской Федерации случаев дифтерии зарегистрировано не было [1], рассматривая дифференциальную диагностику острых тонзиллофарингитов, необходимо исключать данную инфекцию, особенно учитывая текущую эпидемиологическую ситуацию в ряде стран [17]. Для дифтерии характерна лихорадка, выраженные симптомы интоксикации, наличие тахикардии, боль в горле при глотании. При осмотре определяются запах ацетона изо рта, значительное увеличение шейных лимфоузлов и отек подкожной клетчатки шеи. Миндалины гиперемированы, отечны, покрыты сероватыми, сливными, плохо снимающимися налетами, которые распространяются на небные дужки и мягкое небо, а при удалении оставляют кровоточащую поверхность [18].
При развитии острого тонзиллофарингита чрезвычайно важно провести дифференциальный диагноз между бактериальной, в первую очередь стрептококковой, и вирусной инфекцией. В случае развития последней системная антибактериальная терапия не показана, а при бактериальных тонзиллитах вопрос назначения антибактериальных препаратов решается индивидуально, в зависимости от вероятности риска инфекции, вызванной БГСА. В случае доказанной или с высокой долей вероятности подозреваемой стрептококковой этиологии острого тонзиллофарингита у детей необходимо назначать системную антибактериальную терапию [19].
Рекомендации Национального института охраны здоровья и совершенствования медицинской помощи Великобритании (National Institute of Health and Care Excellence, NICE) включают в себя показания к назначению антибактериальных препаратов в случае развития системной бактериальной инфекции, при наличии осложнений (перитонзиллярный абсцесс), а также в случае наличия сопутствующих заболеваний, повышающих риск развития осложнений [20].
Антибиотиками первого ряда при острых тонзиллофарингитах являются β-лактамные антибиотики: пенициллины и цефалоспорины, так как отличаются высокой чувствительностью к ним БГСА и отсутствием резистентности (табл.) [21].
В настоящее время БГСА являются этиологической причиной острых тонзиллофарингитов от 5% до 15% во взрослой популяции и 20–30% — у детей [22]. В большинстве случаев наблюдается острый тонзиллофарингит не-БГСА-этиологии. Наиболее распространенной является вирусная этиология острого тонзиллофарингита, по данным ряда авторов она составляет от 70% до 90% [23–26].
Зачастую врачи общей практики, терапевты, педиатры назначают системные антибиотики широкого спектра еще до получения результатов бактериологического исследования. На практике такая гипердиагностика приводит к избыточному назначению антибиотиков — до 98% случаев (!) [27].
Следует особо подчеркнуть, что назначение антибактериальных препаратов требует рационального подхода и обязательного проведения дифференциальной диагностики. Неадекватно подобранная терапия острого инфекционно-воспалительного процесса респираторного тракта приводит к дисбиозу верхних дыхательных путей, нарушению колонизационной резистентности биотопа, а в результате — к подавлению топического иммунитета, хронизации тонзиллитов и фарингитов, появлению очень трудных для лечения форм заболеваний [28]. Необоснованное применение системных антимикробных препаратов способствует развитию токсико-аллергических реакций, в частности при ВЭБ-инфекции, обусловливает рост числа антибиотикорезистентных штаммов и их распространение в популяции. Назначение системных антибиотиков всегда должно быть клинически оправданным и ограничено строгими медицинскими показаниями [29].
В случаях нестрептококковой этиологии острого тонзиллофарингита, а также при БГСА-инфекционных процессах комплексно с системной антибактериальной терапией возможно топическое применение антимикробных препаратов. Целью местной терапии является быстрое уменьшение выраженности болевого синдрома и других воспалительных явлений, а также профилактика вторичного инфицирования поврежденной слизистой оболочки.
В этой связи оправдано применение местной терапии в виде антисептических и антибактериальных средств для топического применения в полости рта и глотке [30].
Препараты для местной антимикробной терапии представлены на российском рынке в достаточно большом количестве и различных фармакологических формах (таблетки и леденцы для рассасывания, спреи, растворы для обработки слизистых).
Главными требованиями к наносимым на слизистую оболочку препаратам являются:
широкий спектр антимикробного действия, желательно предусматривающий противовирусную и противогрибковую активность;
отсутствие токсического эффекта и низкая скорость абсорбции со слизистых оболочек;
низкая аллергенность;
отсутствие раздражающего действия на слизистую оболочку и угнетающего действия на мукоцилиарный транспорт [31].
Действующими веществами в данных препаратах являются различные антисептические средства (грамицидин С, хлоргексидин, гексетидин, бензидамин, тимол и его производные, спирты, препараты йода и др.), в том числе в сочетании с местными анестетиками (лидокаин, тетракаин, ментол), препараты на основе растительного сырья (экстракт ромашки и др.), а также содержащие факторы неспецифической противоинфекционной защиты (лизоцим) и бактериальные лизаты. Каждая из лекарственных форм имеет свою терапевтическую нишу, однако практическому врачу необходимо учитывать токсичность некоторых соединений (например, хлоргексидина), что диктует необходимость активного контроля схем применения препаратов пациентами [31]. Также при выборе местной терапии необходимо учитывать риски развития аллергических реакций (препараты на основе растительного сырья и продуктов пчеловодства), раздражающего действия (средства, содержащие йод) [32, 33].
Значимым для практического здравоохранения является наличие у местных средств лечения острых тонзиллофарингитов бактерицидного действия и влияния на биопленки микроорганизмов. Одними из средств, отвечающих всем требованиям, предъявляемым к наносимым на слизистую оболочку препаратам, и эффективно справляющихся с микроорганизмами в составе биопленок, являются препараты серии Граммидин: Граммидин нео, Граммидин детский, Граммидин нео с анестетиком, Граммидин спрей и Граммидин спрей детский.
Действующими веществами являются грамицидин C и цетилпиридиния хлорид. Грамицидин С является пептидным антибиотиком тиротрициновой группы. Он был выделен в 1942 г. Г. Ф. Гаузе и М. Г. Бражниковой из штамма Bacillus brevis. Отличительной особенностью грамицидина С является циклическая структура белка, содержащая пять различных аминокислот. Спектр противомикробной активности включает грамположительные бактерии, в том числе стрептококки и стафилококки, некоторые грамотрицательные бактерии, грибковую микрофлору, а также возбудителей анаэробной инфекции. Микроорганизмы не развивают устойчивость к данному антибиотику [34, 35]. Механизм антибактериального действия грамицидина С заключается в образовании сети каналов в липидном бислое мембраны, что повышает проницаемость мембран микробной клетки и в конечном итоге приводит к ее гибели [36, 37].
Входящий в состав Граммидина цетилперидиния хлорид представляет собой катионовый сурфактант, оказывающий дестабилизирующее действие на мембраны микробной клетки. Для него доказано выраженное дестабилизирующее действие на биопленки патогенных микроорганизмов, что потенциирует антибактериальное действие грамицидина C. В исследованиях было показано, что обработка биопленки раствором цетилперидиния хлорида в концентрациях 0,05–0,5% приводит к гибели 90% бактерий и уменьшению толщины биопленки на 34,5–43,0% [38]. В Граммидин нео с анестетиком входит анестетик местного действия — оксибупрокаина гидрохлорид.
Таким образом, острые тонзиллофарингиты требуют от врача исключения целого спектра инфекционных заболеваний и дифференцированного в зависимости от этиологии подхода к терапии.
Литература
Инфекционная заболеваемость в Российской Федерации за январь-октябрь 2017 г. (по данным формы № 1 «Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях») [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://rospotrebnadzor.ru/activities/statistical-materials/statictic_details.php?ELEMENT_ID=10049 — (дата обращения 22.06.2018).
Bartlett A., Bola S., Williams R. Acute tonsillitis and its complications: an overview // J R Nav Med Serv. 2015; 101 (1): 69–73.
Международная классификация болезней 10-го пересмотра. Острые респираторные инфекции верхних дыхательных путей (J00-J06) [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://xn-10-9cd8bl.com/J00-J99/J00-J06 (дата обращения 20.05.2018).
Международная классификация болезней 11-го пересмотра. Заболевания верхних дыхательных путей (CA02-CA03.Z) [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://icd11.ru/verhnih-dyhatelnyh-putei-mkb11/ (дата обращения 20.05.2018).
Pelucchi C., Grigoryan L., Galeone C., Esposito S., Huovinen P., Little P., Verheij T. ESCMID Guideline for the Management of Acute Sore Throat // Clin. Microbiol. Infect. 2012. № 18 (Suppl. 1). P. 1–27.
Ляшенко Ю. И. Стрептококковые болезни. Дифтерия: руководстово по инфекционным болезням. СПб: Фолиант, 2003. Ч. 1. С. 146–165, 197–207.
Балабанова Р. М., Гришаева Т. П. Диагностика и антибактериальная терапия острого стрептококкового тонзиллита // Справочник поликлинического врача. 2005. С. 17–19.
Финогеев Ю. П., Павлович Д. А., Захаренко С. М., Крумгольц В. Ф. Острые тонзиллиты у инфекционных больных // Журнал инфектологии. 2011. Т. 3. № 4. С. 84–91.
Sidell D., Shapiro N. L. Acute tonsillitis // Infect Disord Drug Targets. 2012, Aug; 12 (4): 271–276.
Бакрадзе М. Д., Дарманян А. С. Дифференциальная диагностика острых бактериальных и вирусных тонзиллитов у детей // Вопросы диагностики в педиатрии. 2009. № 2. С. 56–61.
Никольский М. А., Радыш М. В. Роль вирусов герпеса человека 6 и 7-го типов в возникновении фебрильных судорог у детей // Вопросы диагностики и педиатрии. 2012. Т. 4. № 4, с. 46–48.
Douglas R. M., Miles H., Hansman D., Fadejevs A., Moore B., Bollen M. D. Acute tonsillitis in children: microbial pathogens in relation to age // Pathology. 1984, Jan; 16 (1): 79–82.
Нисевич Н. И., Учайкин В. Ф. Инфекционные болезни у детей. М.: Медицина, 1985. 298 с.
Centor R. M., Witherspoon J. M., Dalton H. P. et al. The diagnosis of strep throat in adults in the emergency room // Medical Decision Making. 1981; 1 (3): 239–246.
McIsaac W. J., White D., Tannenbaum D., Low D. E. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat // CMAJ. 1998, 13; 158 (1): 75–83.
Краснова Е. И. Острая стрептококковая инфекция ротоглотки в педиатрической практике — проблема и пути решения // Лечащий Врач. 2011. № 8. С. 68–74.
Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://rospotrebnadzor.ru (дата обращения 20.05.2018).
Беляева Н. М., Турьянов М. Х., Царегородцев А. Д. и др. Дифтерия. СПб: Нестор-История, 2012. 254 с.
Баранов А. А., Лобзин Ю. В. Федеральные клинические рекомендации по оказанию медицинской помощи детям с острым тонзиллитом. [Электронный ресурс]. Режим доступа: http://www.vodkb.ru/wp-content/uploads/2017/03/ot.pdf (дата обращения 20.05.2018).
National Institute of Health and Care Excellence. NICE Clinical Guideline 69: Respiratory tract infections — antibiotic prescribing. London; 2008. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.nice.org.uk/guidance/cg69/evidence/full-guideline-196853293 (дата обращения 20.05.2018).
Пискунов Г. З, Анготоева И. Б. Острый тонзиллофарингит // Лечащий Врач. 2007. № 2. С. 70–75.
Дифференциальная диагностика и лечение острого тонзиллофарингита. Клинические рекомендации / Под ред. Н. А. Дайхеса. М., 2014.
Цветков Э. А. Аденотонзиллиты и их осложнения у детей. Лимфоэпителиальное глоточное кольцо в норме и патологии. СПб: ЭЛБИ, 2003. 131 с.
Brook I., Dohar J. E. Management of group A beta-haemolytic streptococcal pharyngotonsillitis in children // J. Fam. Pract. 2006. № 55 (12). P. 1–11.
Sun J., Keh-Gong W., Hwang B. Evaluation of the etiologic agents for acute suppurative tonsillitis in children // Zhonghua Yi Xue Za Zhi (Taipei). 2002. № 65 (5). P. 212–217.
Cheng C. C., Huang L. M., Kao C. L. et al. Molecular and clinical characteristics of adenoviral infections in Taiwanese children in 2004–2005 // Eur. J. Pediatr. 2007. Sep. 18. [Epub. ahead of print].
Дарманян А. С., Бакрадзе М. Д. Проблема острого тонзиллита в детском возрасте // Медицинский совет. 2013, № 1, с. 69–72.
Карпова Е. П., Рылов А. Л. Комплексный подход к лечению тонзиллофарингитов // Мед. вестник. 2014, № 26, с. 675.
Никифорова Г. Н., Петрова Е. И. Воспалительные заболевания глотки — возможности топической этиопатогенетической терапии // Фарматека. 2017; 31–34.
Приказ Минздрава России от 24.12.2012 № 1505н «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при остром тонзиллите» (Зарегистрировано в Минюсте России 21.03.2013 N 27815).
Лопатин A. C. Местные антимикробные препараты в лечении инфекций верхних дыхательных путей // Клин., антибактериал. химиотерапия. 2000. Т. 2, № 2. С. 52–57.
Туровский А. Б., Талалайко Ю. В., Изотова Г. Н., Захарова А. Ф., Киселева О. А., Чумакова П. Л. Острый тонзиллофарингит // Русский медицинский журнал. 2009. № 19. С. 1245–1249.
Кунельская Н. Л., Туровский А. Б., Кудрявцева Ю. С. Ангины: диагностика и лечение // Русский медицинский журнал. 2010. № 7. С. 438.
Егоров Н. С. Основы учения об антибиотиках. М.: Издательство МГУ, Наука, 2004. 528 c.
Kondejewski L. H., Farmer S. W., Wishart D. S., Hancock R. E. W., Hodges R. S. Gramicidin S is active against both gram-positive and gram-negative bacteria // Int. J. Pept. Protein Res. 1996. 47: 460–466.
Островский Д. Н., Булгакова В. Г., Вострокнутова Г. Н. и др. Механизм взаимодействия грамицидина С с бактериальными мембранами // Проблемы изыскания и биотехнологии новых антибиотиков. М., 1982. С. 72–72.
Nelson J. W., Zhou Z., Breaker R. R. Gramicidin D enhances the antibacterial activity of fluoride // Bioorg Med Chem Lett. 2014, Jul 1; 24 (13): 2969–2971. DOI: 10.1016/j.bmcl.2014.03.061. Epub 2014 Mar 28.
Nance W. C., Dowd S. E., Samarian D., Chludzinski J., Delli J., Battista J., Rickard A. H. A high-throughput microfluidic dental plaque biofilm system to visualize and quantify the effect of antimicrobials // J Antimicrob Chemother. 2013, Nov; 68 (11): 2550–2560. DOI: 10.1093/jac/dkt211. Epub 2013 Jun 25.
Проблемы ведения больных со стрептококковыми инфекциями в общеврачебной практике / Состав. А. Н. Калягин. Под ред. Ю. А. Горяева. Иркутск: Иркутский государственный медицинский университет, 2006. 34 с.
А. А. Плоскирева,доктор медицинских наук, профессор
Острые тонзиллофарингиты – взгляд инфекциониста/ А. А. Плоскирева Для цитирования: Лечащий врач № 10/2018; Номера страниц в выпуске: 7-12 Теги: глотка, миндалины, воспаление, инфекция
Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10 — FPM
Как только вы поймете несколько особенностей, вы будете готовы кодировать распространенные заболевания дыхательной системы.
Информация об авторе: информация о финансовой принадлежности не раскрывается.
Этот контент соответствует критериям AAFP CME. См. FPM CME Quiz.
«Заболевания дыхательной системы» (J00-J99), возможно, больше, чем любая другая глава МКБ-10, оставляет возможность врачам принимать решения о том, как кодировать определенные состояния.Прежде чем мы перейдем к самим кодам, давайте рассмотрим несколько сбивающих с толку факторов:
1. Симптом или диагноз. За исключением стрептококкового фарингита и тонзиллита, конкретный инфекционный агент, вызывающий заболевание, редко выявляется во время первого посещения. МКБ-10 позволяет сообщать о признаках или симптомах (R00-R99), если вы еще не установили или не подтвердили соответствующий окончательный диагноз; однако иногда то, что кажется признаком или симптомом, на самом деле может считаться диагнозом в МКБ-10.Возьмем, к примеру, «боль в горле». Код R07.0 «Боль в горле» специально исключает «боль в горле (острую)», а код J02.9 «Острый фарингит неуточненный» конкретно включает «боль в горле (острую)». Таким образом, похоже, что МКБ-10 считает «боль в горле» окончательным диагнозом, а не симптомом.
2. Острый или рецидивирующий. В МКБ-9 коды были разделены на «острые» и «хронические» состояния. В МКБ-10 есть дополнительная классификация «острый рецидив». В отсутствие конкретных определений вы должны использовать свое суждение, чтобы определить временные рамки между эпизодами, которые квалифицируют состояние как «острый рецидив».«Ваша документация должна поддерживать любую используемую вами классификацию.
3. Воспаление против инфекции. Хотя суффикс «itis» относится к воспалению, все состояния фарингит, тонзиллит, синусит и т. Д. Входят в подкатегории «Острых инфекций верхних дыхательных путей» (J00-J06) в МКБ-10. Итак, когда вы видите воспаление, которое не связано с инфекцией, вам нужно искать более конкретный код.
4. Множественные участки по сравнению с нижним анатомическим участком. В МКБ-10 указано, что, когда респираторное заболевание задокументировано как имеющее место более чем в одном месте и не существует конкретного кода для этого состояния, его следует отнести к более низкому анатомическому участку.В книге МКБ-10 приводится пример трахеобронхита, кодируемого как бронхит (J40).
5. Не указано или отсутствует конкретная документация. Хотя в МКБ-10 есть неуказанные коды, такие как J06.9, «Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей», чтобы избежать опровержения заявлений, тщательно подумайте перед их использованием. Использование неопределенных кодов не рекомендуется, если вы их используете из-за отсутствия клинической документации.
6. Табак против табака. МКБ-10 требует, чтобы, если табак является фактором какого-либо заболевания, вы должны добавить соответствующий код из серии F или Z, чтобы идентифицировать текущее употребление, историю употребления или воздействие.(См. «Коды употребления табака или воздействия».) Учитывая частоту курения как возбудителя респираторных заболеваний, вы должны помнить об этих табачных правилах.
Просмотр / печать таблицы
ТАБАЧНЫЕ КОДЫ ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Никотиновая зависимость
Не указано
72 F17.20 *
72 F17.20 *
72 F17.20 *
F17.21 *
Табак жевательный
F17.22 *
Прочие табачные изделия
F17.29 *
Употребление табака (связанные с проблемами к образу жизни)
Z72.0
Воздействие табачного дыма из окружающей среды — профессиональное
Z57.31
Воздействие табачного дыма из окружающей среды (воздействие вторичного дыма и пассивное курение )
Z77.22
Никотиновая зависимость в личном анамнезе
Z87.891
ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ТАБАКА ИЛИ КОДЫ ВОЗДЕЙСТВИЯ
Никотиновая зависимость
0
F17.20 *
Сигареты
F17.21 *
Табак жевательный
F17.22 *
Другие табачные изделия
F17.29 *
Употребление табака (проблемы, связанные с образом жизни)
Z72.0
Воздействие Табачный дым в окружающей среде — профессиональный
Z57.31
Воздействие табачного дыма в окружающей среде (воздействие вторичного дыма и пассивное курение)
Z77.22
Никотиновая зависимость в личном анамнезе
Z87.891
Теперь, когда вы знаете об этих идиосинкразиях, которые могут повлиять как на вашу документацию, так и на ваше кодирование, давайте пройдемся по дыхательной системе.
ОБЩАЯ ПРОБЛЕМА ДЫХАНИЯ КОДЫ ICD-10
Эта статья содержит несколько списков кодов и таблиц, которые доступны здесь для загрузки в виде единого ресурса.
Скачать в формате PDF
Острый ринофарингит
Готовы к хорошим новостям? Простуда по-прежнему остается обычной простудой и имеет простой трехзначный код по МКБ-10: J00, «Острый ринофарингит.«МКБ-10 даже включает в описание« простуду ».
Синусит
Коды синусита в МКБ-10 довольно хорошо совпадают с кодами МКБ-9. Оба набора включают верхнечелюстную, лобную, решетчатую и клиновидную. В МКБ-10 добавлен вариант пансинусита. В МКБ-9 пансинусит попал в категорию «Другое»; однако в МКБ-10 «Другой острый синусит» (J01.80) предназначен для инфекций, затрагивающих более одного синуса, но не пансинусита. И МКБ-9, и МКБ-10 включают код неопределенного.
Для каждого кода острого синусита требуется пятая цифра, которая отличает «острый» от «острого рецидива».«Хронические коды состоят только из четырех цифр. (См. «Коды синусита».)
Если причина синусита известна, добавьте код из B95-B97, «Бактериальные и вирусные инфекционные агенты», чтобы идентифицировать инфекционный агент.
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ СИНУСИТА
Острый синусит
Острый рецидивирующий синусит
Хронический синусит
4142
4142
41 верхней челюсти.00
J01.01
J32.0
Фронтальный
J01.10
J01.11
J32.1
Ethmoidal
J01.20
J01.21
J32.2
Клиновидная
J01.30
J01.31
J32.3
Пансинуситис
J01.40
J01.41
J32.4
Прочие
J01.80
J01.80
J32.8
Не указано
J01.90
J01.91
J32.9
SINUSITIS CODES
9026 9026
SINUSITIS CODES
9026 9026 синусит
Острый рецидивирующий синусит
Хронический синусит
Верхнечелюстной
J01.00
J01.01
J32.0
Фронтальный
J01.10
J01.11
J32.1
Ethmoidal
J01.20
J01.21
J32.2
Клиновидная
J01.30
J01.31
J32.3
Пансинуситис
J01.40
J01.41
J32.4
Прочее
J01.80
J32.8
Не указано
J01.90
J01.91
J32.9
Клинический сценарий: A 62-летняя женщина представляет к вам в офис классические симптомы гайморита.У нее нет известных факторов риска, кроме того, что она живет вместе с мужем, который курит в доме. При осмотре можно выявить болезненность только в области верхнечелюстных пазух. Вы назначаете ей двухнедельный курс пероральных антибиотиков и присваиваете код J01.00.
После завершения курса антибиотиков она возвращается со стойкими симптомами. Сейчас у нее болезненные ощущения как в лобных пазухах, так и в гайморовых пазухах. Вы прописываете другой антибиотик на более длительный курс и договариваетесь о повторном приеме через четыре недели.Состояние еще не является рецидивирующим или хроническим, поэтому вы присваиваете код J01.80, «Другой синусит, острый», который предназначен для инфекций, затрагивающих более одной пазухи. Вы также документируете воздействие вторичного табачного дыма с помощью Z77.22 «Контакт и воздействие табачного дыма в окружающей среде».
При повторном посещении ее состояние полностью улучшилось.
Три месяца спустя у нее снова гайморит. Поскольку у нее в течение значительного периода времени не было признаков или симптомов, вы используете рецидивирующий код острого заболевания J01.01.
Фарингит
Коды фарингита также довольно просты. Состояние может быть острым или хроническим и вызвано стрептококком, вызванным другим известным агентом, кроме стрептококка, или неуточненным. (См. «Коды фарингита».) Из этой категории исключены три дополнительные причины острого фарингита, которые можно выявить в отделении первичной медико-санитарной помощи: гонококк (A54.5), герпес (B00.2) и мононуклеоз (B27.-) . Эти коды обычно используются для последующего посещения после того, как станут доступны результаты ранее заказанных лабораторий.
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ФАРИНГИТА
Стрептококковый фарингит
J02.0
Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
9002 9002 9000
Острый фарингит неуточненный
J02.9
Хронический назофарингит
J31.1
Хронический фарингит
J02.92
КОДЫ ФАРИНГИТА
Стрептококковый фарингит
J02.0
Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
J02.8 900 , неуточненная
J02.9
Хронический ринофарингит
J31.1
Хронический фарингит
J31.2
Миндалины и аденоиды
Эта группа кодов, как и коды синуса, включает коды острой, острой рецидивирующей и хронической болезни. Он также включает набор кодов для неинфекционных состояний. Как и в МКБ-9, существуют отдельные коды для абсцесса и гипертрофии. Аденоидные вегетации имели отдельный код в МКБ-9, но это состояние было объединено в «Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов» в МКБ-10. (См. «Коды миндалин и аденоидов».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ МИНСИЛОВ И АДЕНОИДОВ
Инфекционный
Неинфекционный
0
Хронический 9 Аденоид J35.02
Аденоиды, гипертрофия
J35.2
Тонзиллит
03
03 острый стрептококк
Острый рецидивирующий стрептококк
J03.01
Острый, вызванный другим уточненным организмом
J03.80
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом
J03.81
Острый, неуточненный
Острый рецидивирующий, неуточненный
J03.91
Хронический
J35.01
Перитонзиллярный абсцесс
1
03
Миндалины, гипертрофия
J35.1
Тонзиллит и аденоидит, хронические
J35.03
Миндалины и аденоиды
1
Гипертрофия .3
Другие хронические заболевания
J35.8
Хроническое заболевание неуточненное
J35.9
КОДЫ АДЕНОИДОВ И МИНСИЛА
Инфекционные
Неинфекционные
Аденоидит, хронический
0
J3542
J35.2
Тонзиллит
Острый стрептококк
J03.00
Острый рецидивирующий стрептококк
J03.01
Острый, вызванный другим уточненным организмом
J03.80
Острый рецидив, вызванный другим уточненным организмом
J03.81
Острый, неуточненный
Острый
рецидивирующий, неуточненный
J03.91
Хроническая
J35.01
Перитонзиллярный абсцесс
J36
2 Миндалины
2
J35.1
Тонзиллит и аденоидит, хронические
J35.03
Миндалины и аденоиды
J35.3
Другие хронические заболевания
J35.8
Хроническое заболевание неуточненное
J35.9
Клинический сценарий К вам в кабинет привезли 4-летнего мальчика с острой ангиной. Экспресс-тест на стрептококк дает положительный результат, и вы назначаете ему соответствующий курс пенициллина. Вы кодируете визит J03.00.
Он представляет через два месяца таким же образом с тем же результатом. Вы снова его лечите, но теперь используете повторяющийся код J03.01.
У него есть два дополнительных эпизода в течение следующих четырех месяцев.
На профилактическом осмотре 5-летнего ребенка вы заметили, что у него значительно увеличены миндалины и аденоиды. Вы не обнаружите никаких признаков текущей инфекции или абсцесса. Вы кодируете визит с помощью Z00.121, «Встреча для планового осмотра здоровья ребенка с отклонениями от нормы» (первичный) и J35.3, «Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов» (вторичная).
Гортань, трахея и надгортанник
Эти коды включают коды острой (с обструкцией или без нее) и хронической болезни, но нет кодов рецидива острой болезни. Неуказанные коды не различают гортань и трахею, но используют термин «супраглоттит». (См. «Коды гортани, трахеи и надгортанника».)
Обратите внимание, что, хотя трахеит и супраглоттит делятся на «с» и «без обструкции» с помощью пятого пальца, острый обструктивный ларингит (круп) имеет свое значение. только четырехзначный код J05.0.
Надеюсь, вы редко увидите острый эпиглоттит в офисе, но имейте в виду, что есть коды для этого состояния без препятствия (J05.10) и с препятствием (J05.11).
Существуют отдельные коды для неинфекционных состояний, например, для голосовых связок и гортани. (См. «Коды голосовых связок и гортани.»)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ГОРТЫ, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
Острый
Хронический
Ларингит
Ларингит J04.0
J37.0
Трахеит без непроходимости
J04.10
Трахеит с обструкцией
J04.11
J04.11
0 Ларинготрахеит
J04.2
J37.1
Супраглоттит без непроходимости
J04.30
Супраглоттит с непроходимостью
J04.31
КОДЫ ЛАРИНКСА, ТРАХЕИ И ЭПИГЛОТТА
Острый 9042 9002
Ларингит
J04.0
J37.0
Трахеит без непроходимости
J04.10
Трахеит с непроходимостью
J04.11
Ларинготрахеит
J04.2
J37.1
9004
J37.1
900prag непроходимость
J04.30
Супраглоттит с непроходимостью
J04.31
Просмотр / печать таблицы
ГОЛОСОВОЙ КОД
Паралич
Не указано
J38.00
Односторонний
J38.01
Двусторонний
J38.02
Полип
J38.1 900
Узелки голосовых связок
J38.2
Отек гортани
J38.4
Спазм гортани
J38.5
КОДЫ ГОЛОСОВОГО ШНУРА И ГОРТЫ
Паралич
Не указано
J38.00
01
Двусторонний
J38.02
Полип
J38.1
Узелки голосовых связок
J38.2
Отек гортани
J38.4
Спазм гортани
J38.5
Клинический сценарий: Женщина 40 лет поступает на рассмотрение офис в понедельник утром. Позже на неделе у нее будет важная бизнес-презентация, и она едва может говорить. Она рассказывает вам историю о том, что ее дочери-близнецы участвовали в футбольном турнире на выходных, и она провела два дня, непрерывно аплодируя.У нее не было предшествующих симптомов вирусной инфекции верхних дыхательных путей. При осмотре выявляется диффузная эритема гортани и набухание сосудов голосовых складок. Вы порекомендуете голосовой отдых и адекватное увлажнение и подбодрите.
Ваша первая мысль — закодировать это как острый ларингит, J04.0; однако этот код попадает в диапазон J00-J06 под названием «Острые инфекции верхних дыхательных путей», и вы не видите никаких доказательств того, что это инфекционный ларингит. Таким образом, вы ищете «охриплость» в индексе МКБ-10, и это приводит вас к R49.0, «Дисфония».
Нос
Есть несколько кодов, специфичных для носа, с которыми вы обычно сталкиваетесь в первичной медико-санитарной помощи. Инфекционный ринит по умолчанию соответствует коду J00 «Острый назофарингит» (простуда), который обсуждался ранее. Однако хронический ринит получает собственный код J31.0. Вазомоторный и аллергический риниты также имеют свою серию кодов (J30). (См. «Ринит и другие коды, связанные с носом».)
Просмотреть / распечатать таблицу
РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ, СВЯЗАННЫЕ С НОСОМ
Ринит
Инфекционный
J00
Хроническая токсичность
J31.0
Вазомоторный
J30.0
Аллергический ринит
Из-за пыльцы
Прочие сезонные
J30.2
Из-за продуктов питания
J30.5
Из-за шерсти и перхоти животных
J30.81
Прочее
J30.89
Не указано
J30.9
Назальные полипы
Искривление носовой перегородки
J34.2
Гипертрофия носовых раковин
J34.3
РИНИТ И ДРУГИЕ КОДЫ
0 RHINITIS
0, СВЯЗАННЫЕ С
0 RHINITIS
0
Инфекционный
J00
Хронический
J31.0
Вазомоторный
J30.0
Аллергический ринит
Из-за пыльцы
Прочие сезонные
J30.2
Из-за продуктов питания
J30.5
Из-за шерсти и перхоти животных
J30.81
Прочие
J30.89
Не указано
J30.9
Носовые полипы
Искривление носовой перегородки
J34.2
Гипертрофия носовых раковин
J34.3
Клинический сценарий: Отец приносит 8-летнюю дочь ваш офис из-за симптомов аллергии.Он говорит вам, что каждую осень у нее появляется чихание, насморк и зуд в глазах. Симптомы ухудшаются, когда она находится на улице. Семья недавно взяла собаку из местного приюта, но симптомы девочки не выглядят хуже. Вы ставите диагноз аллергического ринита и обсуждаете консервативные методы лечения, включая злоупотребление противоотечными и антигистаминными средствами.
Вы подозреваете, что это состояние может быть вызвано пыльцой, но не проводили аллергологический тест. История показывает, что это не связано ни с новым питомцем, ни с едой.Вы не можете использовать код «Другой аллергический ринит», потому что он используется, когда этиология известна, но не указана в МКБ-10. Поэтому вы выбираете J30.9, «Аллергический ринит неуточненный».
Это пример правильного использования «неопределенного» кода. Он используется в соответствии с рекомендациями МКБ-10, «когда информации в медицинской карте недостаточно для присвоения более конкретного кода». Однако, если, по вашему клиническому заключению, заболевание вызвано пыльцой, вам необходимо зафиксировать это заключение в записи и затем присвоить код J30.1, «Аллергический ринит, вызванный пыльцой».
Помните, что МКБ-10 не запрещает вам использовать ваше клиническое суждение, но ваша документация должна поддерживать ваше суждение.
Бронхит и бронхиолит
Эти два состояния обычно встречаются в отделении первичной медико-санитарной помощи, но документирование возбудителя редко, за исключением J20.5 «Острый бронхит, вызванный респираторно-синцитиальным вирусом» (RSV), в больнице. педиатрический пациент. Следовательно, вы обычно используете только два кода МКБ-10: J20.9 и J21.9. (См. «Коды бронхита и бронхиолита».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный
J20.9
02
02
J21.9
КОДЫ БРОНХИТА И БРОНХИОЛИТА
Острый бронхит неуточненный
J20.9
Острый бронхиолит неуточненный
J21.9
Грипп и пневмония
По мере продвижения по дыхательным путям вероятность того, что врач первичной медико-санитарной помощи будет использовать диагностические коды, количество возбудителей болезней уменьшается, особенно в офисных помещениях. Когда вы ставите клинический диагноз гриппа в офисе, кодировка будет отражать неопознанный вирус гриппа. Поэтому, в зависимости от наличия каких-либо дополнительных результатов, вы, вероятно, будете использовать один из нескольких кодов для «Гриппа, вызванного неопознанным вирусом гриппа.(См. «Коды гриппа».)
Для гриппа БДУ (не указано иное) МКБ-10 рекомендует использовать J11.1. Существует несколько дополнительных кодов для идентифицированных вирусных инфекций гриппа, включая новые типы A (птичий, свиней и т. Д.).
Внебольничная пневмония часто является клиническим диагнозом, основанным на анамнезе и физикальном обследовании, без рентгенологического подтверждения, которое обычно требуется или рекомендуется при первичном обращении.Если ваша медицинская карта документирует результаты, соответствующие пневмонии, вам следует закодировать визит как таковой, а не использовать коды знаков и симптомов. Помните, что ваше клиническое заключение и медицинская документация являются ключевыми элементами, поддерживающими ваше решение о кодировании. В большинстве случаев применим только один код МКБ-10: J18.9, «Пневмония, неуточненный организм».
Клинические данные могут позволить повысить специфичность кодирования. Кроме того, существует множество кодов МКБ-10, которые следует использовать, если документально подтвержден положительный посев мокроты.(См. «Коды пневмонии».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ПНЕВМОНИИ
Пневмония, неуточненный организм
J18.9
Дополнительные клинические данные:
900
Бронхопневмония, неуточненный организм
J18.0
Крупозная пневмония, неуточненный организм
J18.1
Гипостатическая пневмония, неуточненный организм
J18.2
Другая пневмония, неуточненный организм
J18.8
Положительный посев мокроты :
Вирусная пневмония
J12.0 — J12.9
Бактериальная пневмония
J13 — J17
DESEUM
Пневмония неуточненная инфекция
J18.9
Дополнительные клинические находки:
Бронхопневмония, неуточненный организм
J18.0
J18
Дольчатая пневмония, неуточненный организм 900 .1
Гипостатическая пневмония, неуточненный организм
J18.2
Другая пневмония, неуточненный организм
J18.8
Положительный посев мокроты:
Вирусная пневмония
J12.0 — J12.9
Бактериальная пневмония
900 —42
J17
Эмфизема / ХОБЛ
Для этих состояний в МКБ-10 используются две основные кодовые категории: J43 для эмфиземы и J44 для хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).Все коды требуют четвертой цифры. Однако без дополнительных исследований врач первичной медико-санитарной помощи вряд ли сможет четко дифференцировать эмфизему от хронического бронхита. Согласно Национальному институту сердца, легких и крови (NHLBI) Национального института здоровья: «Большинство людей с ХОБЛ страдают как эмфиземой, так и хроническим бронхитом. Таким образом, общий термин «ХОБЛ» более точен »1. В этом случае следует использовать J44.9« ХОБЛ неуточненная ». (См. «Коды эмфиземы / ХОБЛ».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ ЭМФИЗЕМЫ / ХОБЛ
Эмфизема
J43.X
Прочие ХОБЛ
J44.X
ХОБЛ, неуточненная
J44.9
EMPHYSEMA / COPD
03
03 Emphyma42
03
J43.X
Другая ХОБЛ
J44.X
ХОБЛ, неуточненная
J44.9
Астма
Классификация астмы Отчет группы экспертов NHLBI 3: Рекомендации по диагностике и лечению астмы, опубликованный в 2007 году.Кодирование основывается на уровне классификации и наличии обострения или астматического статуса. (См. «Коды астмы».)
Просмотреть / распечатать таблицу
КОДЫ АСТМЫ
Неосложненное
С (острым) обострением
С астматическим статусом
04
J45.20
J45.21
J45.22
Легкая стойкая
J45.30
J45.31
J45.32
Умеренно стойкий
J45.40
J45.41
J45.42
2 900 Сильно стойкое
J45.50
J45.51
J45.52
Не указано
J45.909
J45.901
J45.902
КОДЫ АСТМЫ
Неосложненная
С (острым) обострением
С астматическим статусом
042
2 937
942 9000 45002
950 949
J45.21
J45.22
Легкая стойкая
J45.30
J45.31
J45.32
Умеренно стойкий
J45.40
J45.41
J45.42
9004
9004
9004
9004
9004
.50
J45.51
J45.52
Не указано
J45.909
J45.901
J45.902
Клинический сценарий: 23-летняя женщина приходит к вам в кабинет в качестве нового пациента. Она заявляет, что у нее проблемы с астмой. В анамнезе у нее были ежедневные симптомы до начала приема низких доз ингаляционных кортикостероидов с ежедневной потребностью в бета-агонистах короткого действия. С помощью лекарств ее астма хорошо контролировалась до того, как три дня назад у нее появились симптомы инфекции верхних дыхательных путей. Вам поставлен диагноз обострения хронической астмы средней степени тяжести (J45.41) и относитесь к ней соответственно.
При контрольном посещении через неделю у нее нет симптомов и сообщается, что она вернулась к своему исходному состоянию. Офисный ОФВ1 (тест объема форсированного выдоха за одну секунду) снижен примерно на 5 процентов. Вы подтверждаете ее диагноз хронической астмы средней степени тяжести и кодируете визит с помощью J45.40.
Еще не все
На этом наш обзор кодов дыхательной системы завершен. В следующем выпуске этой серии (см. «Статьи в серии МКБ-10 FPM») мы направимся на юг и рассмотрим документацию и кодирование желудочно-кишечных расстройств, распространенных в первичной медико-санитарной помощи.
СТАТЬИ В СЕРИИ ICD-10 FPM
Вы можете получить доступ к следующим статьям в тематическом сборнике ICD-10 FPM:
«МКБ-10: Основные различия для пяти распространенных диагнозов», FPM, сентябрь / октябрь 2015 г.
» МКБ-10 Растяжения, деформации и автомобильные аварии », FPM, май / июнь 2015 г.
« Переваривание кодов GI МКБ-10 », FPM, январь / февраль 2015 г.
« Кодирование общих респираторных проблем в МКБ-10, «FPM, ноябрь / декабрь 2014 г.
» МКБ-10 упрощает кодирование профилактических мер, вроде как «, FPM, июль / август 2014 г.
«Кодирование МКБ-10 для недиагностированной проблемы», FPM, май / июнь 2014 г.
«Как документировать и кодировать гипертонические заболевания в МКБ-10», FPM, март / апрель 2014 г.
«10 шагов к Подготовка вашего офиса к МКБ-10 — сейчас », FPM, январь / февраль 2014 г.
« Подготовка к МКБ-10: как это повлияет на вашу документацию », FPM, ноябрь / декабрь 2013 г.
« Анатомия Кодекс МКБ-10, FPM, июль / август 2012 г.
«МКБ-10: Что вам нужно знать сейчас», FPM, март / апрель 2012 г.
Коды МКБ-10 для документирования фарингита
Фарингит — это воспаление глотки, расположенной в задней части глотки. Это состояние, которое часто называют болью в горле, вызывает дискомфорт, боль или першение в горле, что приводит к затруднению глотания. Фарингит может поражать некоторые или все части горла, такие как задняя часть языка, мягкое небо (нёбо) и миндалины (мясистая ткань, которая является частью иммунной защиты горла).Это состояние в большинстве случаев возникает из-за другого заболевания, такого как простуда, грипп или мононуклеоз. По данным Американской остеопатической ассоциации (AOA), ангина, вызванная фарингитом, является одной из наиболее частых причин посещения врача. Больше случаев этого состояния происходит в холодные месяцы года. Одной из наиболее частых причин боли в горле является инфицирование бактериями или вирусами, такими как простуда, грипп или мононуклеоз. Быстрая диагностика первопричин и симптомов боли в горле очень важна для медицинских работников, чтобы дать ей правильное лечение.Точная документация имеет решающее значение для обеспечения надлежащего ухода, и аутсорсинг медицинского кодирования — идеальный вариант для врачей, чтобы упростить процесс документирования.
Каковы симптомы фарингита?
Основной симптом фарингита — першение в горле и боли при глотании. Другие признаки и симптомы могут различаться в зависимости от типа и тяжести основного состояния и могут включать —
Чихание
Головная боль
Кашель
лихорадка
Боль в суставах и мышцах
Кожные высыпания
Увеличение лимфатических узлов на шее
Сильная усталость
Общее недомогание
Потеря аппетита
Кроме того, частое воздействие простуды и гриппа потенциально может увеличить риск этого состояния горла.Аллергия, курение и пассивное курение также могут повысить ваш риск.
Диагностика и документирование фарингита
У тех, кто испытывает симптомы фарингита, врачи обычно проверяют наличие белых или серых пятен, отеков и покраснений. Они также будут прощупывать шею по бокам, чтобы проверить, нет ли опухшей лимфы. В некоторых случаях может быть проведен общий анализ крови (CBC), чтобы определить, есть ли у вас другой тип инфекции. Кроме того, врач порекомендует провести мазок из горла, при этом врач проведет стерильным мазком по задней стенке горла, чтобы получить образец секрета.Образец будет дополнительно проверен, чтобы определить наличие стрептококковых бактерий, вызывающих ангины. Как правило, ангина (вызванная вирусной инфекцией) может длиться от пяти до семи дней и не требует лечения. Однако, чтобы облегчить боль и жар, многие люди обращаются к ацетаминофену (тайленолу и др.) Или другим легким болеутоляющим средствам. С другой стороны, если ангина вызвана бактериальной инфекцией, врачи пропишут антибиотики.
Лечение фарингита в основном направлено на уменьшение симптомов и понимание факторов риска, чтобы люди могли жить как можно более нормальной жизнью.Точная диагностика состояния и предоставление надлежащей клинической документации помогают продвигать безошибочные методы выставления счетов. Опираясь на услуги профессионального медицинского кодировщика , может в этом убедиться. Коды МКБ-10 для диагностики этого расстройства включают:
J02 — Острый фарингит
J02.0 — Стрептококковый фарингит
J02.8 — Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
J02.9 — Острый фарингит неуточненный
J31.1 — Хронический ринофарингит
J31.2 — Хронический фарингит
Независимо от причин боли в горле, существует несколько стратегий домашнего ухода, которые могут помочь облегчить симптомы. Соблюдение надлежащей гигиены может предотвратить большинство случаев этого заболевания. Предотвращение бактериальных инфекций может помочь уменьшить распространение инфекций. Обеспечьте достаточный отдых для голоса и избегайте воздействия пассивного курения, чтобы предотвратить распространение этого состояния.
КОДИРОВАНИЕ ВОПРОСА НЕДЕЛИ: Острый тонзиллит с острым фарингитом и / или тонзиллофарингитом
Инструкторы ICD-10, утвержденные AHIMA RMC, встречаются несколько раз в неделю, отвечая на вопросы клиентов и сотрудников.Ниже представлен фактический вопрос, который был отправлен, а также ответ нашей команды. *
КОДИРОВКА ВОПРОСА: Как можно кодировать острый тонзиллит с острым фарингитом и / или тонзиллофарингитом?
J03.90 «Острый тонзиллит» не включает 1 примечание «острая ангина (J02.-)». Коды фарингита согласно J02.9. В примечании к инструкции в начале главы 10 говорится, что «когда респираторное заболевание описывается как возникающее более чем в одном месте и специально не индексируется, оно должно быть отнесено к более низкому анатомическому участку (т.е. от трахеобронхита до бронхита в J40).
Значит, нужно кодировать только J02.9?
RMC ОТВЕТ: Острый тонзиллит, острый фарингит и тонзиллофарингит — разные вещи, и их необходимо кодировать отдельно. В МКБ10 для них нет комбинированного кода (кодировщикам не разрешается объединять термины, т. Е. Острый тонзиллит и острый фарингит не равны тонзиллофарингиту). Если задокументирован как «тонзиллофарингит», он не может быть проиндексирован, и тогда будет применяться инструкция и нижняя анатомический участок будет закодирован J02.9. Инструкция не применима для тонзиллита и фарингита, потому что тонзиллит и фарингит индексируются.
Поскольку это две отдельные области, и провайдер обозначает их индивидуально, команда инструкторов RMC считает целесообразным переопределить примечание «Исключает 1» и закодировать их обе.
У вас может быть острый тонзиллит без острого фарингита.
Сообщите нам свои мысли! Мы хотим, чтобы ВЫ присоединились к разговору! 10 вопросов @ rmcinc.org
* На момент отправки исходного вопроса RMC приложил все усилия, чтобы ответить на эти вопросы в меру своих возможностей. Ответы не следует рассматривать как официальный совет по кодированию, и мы всегда поощряем беседу и диалог относительно наших ответов. В качестве передовой практики обязательно обращайтесь к официальным рекомендациям по кодированию, в Coding Clinic, CPT Assistant и т. Д.
ICD-10-CM / PCS MS-DRG v37.0 Руководство по определению
J069
Острая неуточненная инфекция верхних дыхательных путей
J111
Грипп, вызванный неидентифицированным вирусом гриппа с другими респираторными проявлениями
J300
Вазомоторный ринит
J301
Аллергический ринит, вызванный пыльцой
J302
Другой сезонный аллергический ринит
J305
Аллергический ринит
4 9006 J30, вызванный пищевыми продуктами на шерсть животных (кошек) (собак) и перхоть
J3089
Другой аллергический ринит
J309
Аллергический ринит неуточненный
J310
Хронический ринит
41
J312
Хрон. ic фарингит
J320
Хронический верхнечелюстной синусит
J321
Хронический лобный синусит
J322
Хронический решетчатый синусит
J323
Хронический синусит
4 J323
пансинусит
J328
Другой хронический синусит
J329
Хронический синусит неуточненный
J330
Полип полости носа
J331
Дегенерация носа
J331
Дегенерация синуса
Дегенерация Другой полип пазухи
J339
Полип носа неуточненный
J340
Абсцесс, фурункул и карбункул носа
J341
Киста и слизистая оболочка носа и носовой пазухи
374 41
Искривление носовой перегородки
J343
Гипертрофия носовых раковин
J3481
Мукозит носа (язвенный)
J3489
Другие уточненные заболевания носа и носовых пазух Заболевание носа и носовых пазух неуточненное
J3501
Хронический тонзиллит
J3502
Хронический аденоидит
J3503
Хронический тонзиллит и аденоидит
924
1 J352
Гипертрофия аденоидов
J353
Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов
J358
Другие хронические заболевания миндалин и аденоидов
J359
Хроническое заболевание миндалин и миндалин
неуточненный
J36
Перитонзиллярный абсцесс
J370
Хронический ларингит
J371
Хронический ларинготрахеит
J3800
1 Ключевая трубка
J3800
1 Паралич голосовых связок Паралич голосовых связок и гортани односторонний
J3802
Паралич голосовых связок и гортани двусторонний
J381
Полип голосовых связок и гортани
J382
Узелки
J383
Другие болезни голосовых связок
J384
Отек гортани
J385
Спазм гортани
J386
Стеноз гортани
Ларинкс
J39 0
Заглоточный и парафарингеальный абсцесс
J391
Другой абсцесс глотки
J392
Другие заболевания глотки
J393
Гиперчувствительность верхних дыхательных путей41
900 J 9003 гиперчувствительность верхних дыхательных путей
Заболевание верхних дыхательных путей неуточненное
K000
Анодонтия
K001
Дополнительные зубы
K002
Аномалии размеров и формы зубов
1
Mottled
K00
K004
Нарушения формирования зубов
K005
Наследственные нарушения структуры зуба, не классифицированные в других рубриках
K006
Нарушения прорезывания зубов
K007
Синдром прорезывания зубов 9 0041
K008
Другие нарушения развития зубов
K009
Нарушения развития зубов, неуточненные
K010
Врезанные зубы
K011
Роликовые зубы
Остановленный кариес зубов
K0251
Кариес зубов на поверхности ямок и фиссур ограничен эмалью
K0252
Кариес на поверхности ямок и фиссур, проникающих в дентин
K0253
Кариес зубов и фиссур поверхность, проникающая в пульпу
K0261
Кариес на гладкой поверхности, ограниченный эмалью
K0262
Кариес на гладкой поверхности, проникающий в дентин
K0263
Кариес на гладкой поверхности
, проникающий в пульпу
K027
Кариес корня зуба
K029
Кариес зубов неуточненный
K030
Чрезмерное истирание зубов
K031
Истирание зубов
69032
6 Erotic
зубов
K033
Патологическая резорбция зубов
K034
Гиперцементоз
K035
Анкилоз зубов
K036
Отложения [наслоения] на зубах
изменения твердых тканей зуба
K0381
Треснувший зуб
K0389
Другие уточненные заболевания твердых тканей зубов
K039
Заболевание твердых тканей зубов неуточненное
K0401
Двусторонние пульпиты s
K0402
Необратимый пульпит
K041
Некроз пульпы
K042
Дегенерация пульпы
K043
Острое образование твердых тканей в пульпе
апикальный пародонтит пульпарного происхождения
K045
Хронический апикальный пародонтит
K046
Периапикальный абсцесс с синусом
K047
Периапикальный абсцесс6 без синуса
K67
без синуса K0490
Заболевания пульпы и периапикальных тканей неуточненные
Заболевание суставного диска височно-нижнечелюстного сустава на неуточненной стороне
7 M2669
или других уточненных суставов
Неуточненная альвеолярная аномалия
M2671
Альвеолярная гиперплазия верхней челюсти
M2672
Альвеолярная гиперплазия нижней челюсти
M2673
нижнечелюстная4
M2673 гиперплазия нижней челюсти
нижнечелюстно-верхнечелюстная
нижнечелюстно-верхнечелюстная
Другие уточненные альвеолярные аномалии
M2681
Передний удар мягких тканей
M2682
Задний удар мягких тканей
M2689
Другие челюстно-лицевые аномалии
M269
Челюстно-лицевая аномалия неуточненная
M270
Нарушения развития челюстей
M271
Гигантоклеточная гранулема челюстей, центральная
900 Воспалительные состояния челюсти
M273
Альвеолит челюстей
M2740
Киста челюсти неуточненная
M2749
Другие кисты челюсти
M27537
Перфорация корневого канала
Перфорация корневого канала
M2752
Эндодонтическое переполнение
M2753
Эндодонтическое недостаточное заполнение
M2759
Другая перирадикулярная патология, связанная с предыдущим эндодонтическим лечением
M2761
Дентальная несостоятельность при имплантации 0044
M2762
Биологический отказ зубного имплантата после остеоинтеграции
M2763
Механический отказ зубного имплантата после остеоинтеграции
M2769
Другой дефект эндокостного зубного имплантата
7
M67 Заболевания челюстей
M279
Болезнь челюстей неуточненная
M950
Приобретенная деформация носа
M9510
Ухо цветной капусты, ухо неуточненное
41
Цветная капуста M9511 Цветная капуста M9511
M9512
Цветная капуста ухо, левое ухо
Q160
Врожденное отсутствие ушной раковины
Q161
Врожденное отсутствие, атрезия и стриктура слухового прохода (наружная)
Отсутствие евстахиева трубка
Q163
Врожденная аномалия слуховых косточек
Q164
Другие врожденные аномалии среднего уха
Q165
Врожденная аномалия внутреннего уха
Q169
Врожденная аномалия
Q169
impairment of hearing, unspecified
Q170
Accessory auricle
Q171
Macrotia
Q172
Microtia
Q173
Other misshapen ear
Q174
Misplaced ear
Q175
Prominent ear
Q178
Other specified congenital malformations of ear
Q179
Congenital malformation of ear, unspecified
Q180
Sinus, fistula and cyst of branchial c left
Q181
Preauricular sinus and cyst
Q182
Other branchial cleft malformations
Q184
Macrostomia
Q185
Microstomia
Q186
Macrocheilia
Q187
Microcheilia
Q188
Other specified congenital malformations of face and neck
Q300
Choanal atresia
Q301
Agenesis and underdevelopment of nose
Q302
Fissured, notched and cleft nose
Q303
Congenital perforated nasal septum
Q308
Other congenital malformations of nose
Q309
Congenital malformation of nose, unspecified
Q310
Web of larynx
Q311
Congenital subglottic stenosis
Q312
Laryngeal hypoplasia
Q313
Laryngocele
Q315
Congenital laryngomalacia
Q318
Other congenital malformations of larynx
Q319
Congenital malformation of larynx, unspecified
Q320
Congenital tracheomalacia
Q321
Other congenital malformations of trachea
Q322
Congenital bronchomalacia
Q323
Congenital stenosis of bronchus
Q324
Other congenital malformations of bronchus
Q351
Cleft hard palate
Q353
Cleft soft palate
Q355
Cleft hard palate with cleft soft palate
Q357
Cleft uvula
Q359
Cleft palate, unspecified
Q360
Cleft lip, bilateral
Q361
Cleft lip, median
Q369
Cleft lip, unilateral
Q370
Cleft hard palate with bilateral cleft lip
Q371
Cleft hard palate with unilateral cleft lip
Q372
Cleft soft palate with bilateral cleft lip
Q373
Cleft soft palate with unilateral cleft lip
Coding Tonsillitis — resources
Coding Tonsillitis
Chapter J of the ICD-10-CM coding manual contains the diagnosis codes for coding tonsillitis.Миндалины являются частью лимфатической и иммунологической системы. Они являются первой линией защиты организма и похожи на лимфатические узлы, расположенные в области шеи, паха и подмышек.
Миндалины представляют собой розовые образования овальной формы в задней части глотки, которые действуют как фильтры, задерживая микробы, проходящие через нос и рот. Они также вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией. Тонзиллит может быть вирусным или бактериальным. Streptococcus pyogenes, бактерия, вызывающая ангины, является распространенной бактериальной причиной, на которую приходится примерно 30 процентов случаев тонзиллита у детей и 10 процентов у взрослых.Другие причины включают аденовирус, вирус гриппа и вирус Эпштейна-Барра.
Коды острого тонзиллита по МКБ-10-СМ содержатся в подкатегории J03:
80 Острый тонзиллит, вызванный другим уточненным организмом
81 Острый рецидивирующий тонзиллит, вызванный другим уточненным организмом
Инструкция для J03.80 и J03.81 предписывают нам использовать дополнительный код из B95-B97 для идентификации возбудителя инфекции.
90 Острый тонзиллит неуточненный
91 Острый рецидивирующий тонзиллит неуточненный
Коды хронического тонзиллита по МКБ-10-CM перечислены в категории J35:
.
01 Хронический тонзиллит
03 Хронический тонзиллит и аденоидит
Чтобы обеспечить специфичность кода в МКБ-10-CM, хорошая клиническая документация включает параметр времени (острый, хронический или рецидивирующий, а также причинный организм (например.g., бактерии, такие как стрептококк, стафилококк и аденовирус, грипп).
Все коды в главе 10 «Заболевания дыхательной системы» содержат инструкции, позволяющие также идентифицировать любое текущее, анамнез и / или воздействие экологического курения или табачной зависимости.
Если тонзиллит вызван стрептококком группы А, врач-специалист часто назначает курс антибиотиков с пенициллином или амоксициллином для лечения инфекции. В том случае, если пенициллин не может быть использован, цефалоспорины и макролиды могут быть введены в качестве замены для лечения болезни.Точно так же, поскольку у некоторых пациентов может быть аллергия на пенициллин, в качестве альтернативы можно использовать макролид.
КРАТКИЕ СОВЕТЫ по МКБ-10: НАЗАД К ОШИБКАМ В ШКОЛЕ ЧАСТЬ II: РИНОВИРУС VS. ENTEROVIRUS
Сообщение на этой неделе пришло от Национального менеджера по аудиту соответствия и качества, Шэрон Николс, BSBEB, RHIT, CCS, CHTS-TR.
Чтобы продолжить нашу серию статей о школьных ошибках, информация на этой неделе касается тех расстройств живота и насморка.Что приходит вам в голову, когда из школы приходит текстовое сообщение или записка, в которой говорится, что более 100 учеников были отправлены домой сегодня после обеда? Может быть, это ужасная розовая слизь или какое-то другое загадочное мясо в меню? Школьная система может быть настоящим зоопарком, и когда появляются носороги, мы все должны быть начеку. По мере того, как из школы начинают приходить записки, информирующие родителей, чтобы они не подпускали детей, если у них жар или рвота, мы начнем видеть больше посещений в офисе или в отделении скорой помощи по поводу симптомов энтеровируса и риновируса.Сегодня мы ответим на несколько надоедливых вопросов о вирусах и многое другое.
Здесь вы можете спросить себя, разве эти вирусы не одно и то же и не вызывают ли они те же проблемы? Что ж, хотя они принадлежат к одному геному пикорнавирусов, у них разные фенотипы. Когда появляется пустой взгляд… Человеческие риновирусы и энтеровирусы являются основной причиной заражения людей согласно CDC. Риновирус — это не какое-то большое одно- или двурогое пастбище, это аденовирус, ограниченный дыхательными путями, вызывающий то, что также известно как простуда.Энтеровирусы обычно ограничиваются желудочно-кишечным трактом, но могут влиять на другие системы организма, вызывая множество проблем. Мы не будем вдаваться в подробности всех различных состояний или типов этих вирусов, но подробно остановимся на явных различиях между ними.
Риновирус
Риновирус — это аденовирус, вызывающий инфекции верхних, а иногда и нижних дыхательных путей. Инкубационный период составляет 12-72 часа, а инфекция обычно длится 7-11 дней или дольше.Горло раздражается или болит из-за выделений из носа с заложенностью и усилением чихания в течение 2-3 дней наряду с другими симптомами «обычной простуды». Хотите верьте, хотите нет, но ваши малыши могут передать этот прекрасный вирус вам и младшим братьям и сестрам с некоторыми разнообразными симптомами. У младенцев и дошкольников больше шансов иметь лихорадку, у малышей могут быть только выделения из носа, а остальные из нас обычно жалуются на множественные симптомы со стороны дыхательных путей. Эти инфекции обычно возникают осенью и весной, но могут возникать в любое время года.
При физическом осмотре в дополнение к вышесказанному может быть обнаружен очень красный насморк с прозрачными или разноцветными выделениями из носа. Читая записку об осмотре, можно увидеть, что врач указал на блестящие или стекловидные слизистые оболочки без покраснения или припухлости, а лимфатические узлы шеи (шейные) или под подбородком могут быть опухшими.
Осложнения могут быть многочисленными, от конъюнктивита до среднего отита, и могут вызвать обострение астмы или других респираторных заболеваний.
Лечение обычно включает отдых, прием жидкости, лечение симптомов и напоминание о необходимости всегда мыть руки и кашлять или чихать в левый локоть, чтобы предотвратить распространение болезни, когда у вас нет салфетки, и всегда используйте дезинфицирующее средство для рук.
Почему левый локоть? Вы не поверите, но большинство людей правши, поэтому чихание или кашель в левый локоть помогает уменьшить распространение микробов за счет уменьшения площади контакта.
Энтеровирус
Для населения в целом энтеровирусная инфекция — это одна из более чем 100 неполиомиелитных энтеровирусов, которая может иметь незначительные симптомы или не иметь никаких симптомов и не вызывать заболеваний.Что касается детей, симптомы могут отсутствовать или вызывать как желудочно-кишечные, так и респираторные заболевания из-за незрелой иммунной системы, что аналогично симптомам гриппа.
Энтеровирусы обычно попадают в организм через желудочно-кишечный тракт, но также могут быть обнаружены в дыхательных путях.
Заражение обычно происходит летом и осенью, но может произойти в любое время года
Вакцина против полиомиелита — единственная вакцина против энтеровирусов в настоящее время, эти вакцины не предотвращают неполиомиелитную энтеровирусную инфекцию
Этим очень заразным вирусом можно заразиться через выделения инфицированного человека, прикосновение к загрязненным поверхностям или предметам и даже при смене подгузников.
Кодирование — И риновирус, и энтеровирус кодируются серией кодов B34.
Когда они вызывают другое состояние, они кодируются как вторичный код из серии B97 с соответствующим заболеванием, указанным первым
Когда они осложняют беременность, они кодируются как вторичный код из серии B34 с соответствующим акушерским кодом, указанным первым
Давайте не будем забывать, что в инструкциях говорится, что врач должен задокументировать, что это не осложняет беременность, чтобы кодировать как таковую.
Документированная лекарственная устойчивость кодируется отдельно кодом из серии кодов Z16
Пример № 1 — Пациент 10 лет жалуется на боль в горле, насморк, головную боль и кашель.Мама привела ребенка, потому что он начинает терять голос. После осмотра врач рекомендует увеличить потребление жидкости, полоскать горло горячей соленой водой и антигистаминными препаратами каждые 6 часов для устранения симптомов и отдыха. Окончательный диагноз; Фарингит, вызванный риновирусом.
Мы знаем, что риновирус является аденовирусом и в данном случае является причиной фарингита пациента.
J02.8 Острый фарингит, вызванный другими уточненными микроорганизмами
B97.0 Аденовирус как причина болезней, классифицированных в других рубриках
Пример № 2 — Пациент 7 лет жалуется на тошноту, рвоту, диарею и субфебрильную температуру.Окончательный диагноз педиатра — энтеровирусный гастроэнтерит.
Все вышеперечисленные симптомы включают компоненты энтеровируса и не кодируются отдельно.
A08.2 Аденовирусный энтерит будет закодирован для этого случая
ICD-10: Блок J00-J06
J01
Острый синусит
Включает:
абсцесс эмпиема инфекция воспаление нагноение
} } } } }
острый, пазухи (придаток) (носовой)
При желании используйте дополнительный код (B95-B97) для идентификации инфекционного агента.
Исключено:
синусит хронический или БДУ
(
J32.-
)
J01.0
Острый гайморит
Острый гайморит
J01.1
Острый лобный синусит
J01.2
Острый этмоидный синусит
J01.3
Острый сфеноидальный синусит
J01.4
Острый пансинусит
J01.8
Другой острый синусит
Острый синусит с вовлечением более одного синуса, но не пансинусит
С давних времен люди используют обычную соль не только в пищу, но и в качестве лекарства. В страшные годы Второй мировой войны, врачи применяли компресс из соли в качестве дополнительного дезинфицирующего средства для лечения раненых бойцов. На инфицированные и рваные и загноившиеся раны военные хирурги накладывали солевые повязки.
После этой процедуры пораженные ткани быстро, в течение трех дней, очищались от нагноений, исчезал воспалительные процесс и сильная лихорадка. В тяжелое военное время, повязки с обычным раствором соли спасли жизни тысячам раненых солдат и позволили им избежать гангрены.
Этот целебный эффект объясняется тем, что соль способна абсорбировать из ран зараженную жидкость, при этом тканевые и кровяные клетки остаются живыми и неповрежденными.
После завершения войны лечебные солевые повязки применялись уже в обычных стационарах, и результаты этого лечения были очень хорошими и положительными. Когда на пораженную болезнью ткань накладывается соляная повязка, соль поглощает токсины, вирусы, болезнетворные бактерии и микробы из тканевой жидкости.
Происходит очищение и обновление тканей органа, причем целебное воздействие оказывается, именно на ту часть тела, которая нуждается в лечении и на которую наложена повязка.
Болезни суставов могут не просто причинять сильный дискомфорт, но и приводить к инвалидности, лишая человека способности нормально передвигаться и выполнять даже простые действия. При всех недугах, вызывающих боль в суставах, обязательно, в большей или меньшей степени, имеет место воспаление.
В результате воспалительного процесса внутри сустава формируется отёк, который ускоряет его разрушение, приводя к передавливанию сосудов и вызывая голодание суставного хряща. Для улучшения состояния больных врачи сегодня рекомендуют местное использование хлорида натрия, который представляет собой ни что иное, как обычную пищевую соль каменного или морского происхождения.
Используют её в виде ванночек, повязок и компрессов, о которых и пойдёт речь далее, так как именно компрессы являются самым действенным из всех способов применения соли.
Минеральные вещества и микроэлементы, находящиеся в составе поваренной соли, благотворно влияют на организм человека. А морская имеет в своем составе всю периодическую таблицу Менделеева! Мудрая природа объединила такие элементы, как натрий и хлор, которые в чистом виде – яд. Калий, магний, кальций, железо и другие важные минералы жизненно необходимы каждому:
Для поддержания сердечного ритма.
Для укрепления нервной системы.
Для противодействия аллергии.
Для повышения гемоглобина.
Для укрепления иммунитета.
Неоценим лечебный эффект и на суставы и околосуставные ткани. Отечность, образующаяся в результате поражения суставов, легко снимается солевыми растворами. Артриты, артрозы, любые нарушения обменных процессов в костной основе, кроме медикаментозного лечения, используют в своей терапии и обтирания, компрессы, ванны, повязки.
Отвечая за сгибание и разгибание суставы важны для полноценного движения человека. И любые «неполадки» сказываются болями в них. Облегчить суставные боли и поможет этот продукт.
Кроме того, морская или поваренная соль применяется при лечении ЛОР заболеваний, ДЦП, эндокринной системы. Но больший успех она получила при лечении больных суставов и позвоночника.
Что лечат солевыми повязками?
В качестве дополнительного лечебного терапевтического средства, повязки с раствором хлорида натрия применяют в таких случаях:
Заболевания органов дыхания: ангина, бронхит, ларингит, воспаление легких;
Как дезинфицирующее средство при глубоких инфицированных ранах и сильных гнойных процессах, различных повреждениях кожи, слабых ожогах, гематомах.
Применять солевые компрессы для терапии суставов можно во многих случаях. При помощи соли успешно лечатся следующие недуги:
артрит – воспаление суставов, которое может полностью излечиваться. Оно затрагивает один или несколько суставов;
бурсит – воспаление синовиальной сумки сустава, которое вызывает острый отёк и сильную боль;
артроз – дистрофическое возрастное разрушение суставов, которое приводит к их деформации и первостепенной потере подвижности.
Кроме этого, можно прибегать к лечению солью и при ушибах суставов, всегда сопровождающихся сильной гематомой и отёком.
Заметное улучшение в состоянии больного отмечается уже после 2-3 сеансов лечения. Проводить компрессы надо грамотно, так как в противном случае можно получить и солевой ожёг кожи и недостаточное воздействие вещества на сам больной сустав. Компрессы с солью бывают нескольких видов, и надо точно знать, когда и какой выбрать для достижения их положительного воздействия на сустав.
Действие на суставы
Лечебное воздействие соли на суставы при использовании её в виде компрессов объясняется тем, что она легко проникает через кожу и мышечные ткани и эффективно выводит из сустава излишнюю жидкость, вызывающую отёк и содержащую в своём составе большое количество токсических веществ, которые становятся причиной местного повышения температуры.
Кроме этого, соль насыщает ткани суставов многими необходимыми для их здорового состояниями минеральными веществ.
Также под воздействием солевых компрессов происходит активация процесса регенерации суставной ткани, что помогает восстановить хрящ, разрушение которого в большинстве случаев и является причиной развития болезни.
Сегодня в магазинах имеется не только привычная всем каменная поваренная соль, но и пищевая морская соль. При выборе вещества для компрессов следует помнить о том, что основа и той и другой соли – хлорид натрия, и потому обе они очень эффективны.
Отличием же их является наличие в составе морской соли некоторых минеральных веществ, которые значительно усиливают лечебный эффект, а в поваренной соли отсутствуют. Таким образом, можно говорить о том, что полезной будет и та и другая соль, но использование морской желательнее.
Как правильно накладывать
Лечебно — оздоровительная процедура достаточно проста, но чтоб не причинить вреда своему организму, нужно соблюдать совсем несложные правила:
Концентрация соляного раствора должна быть 8 — 10%, именно такой раствор хлорида натрия обладает лечебным действием и не причиняет вреда организму. Превышение этого уровня, приводит к повреждению кровеносных сосудов в месте наложения повязки и неприятным болезненным ощущениям;
Раствор применяют для лечения только в повязках, которые делают из льняных, хлопчатобумажных, дышащих тканей. Ткань должна быть воздухопроницаемой и гигроскопичной. Хорошо использовать натуральный лен, хлопок, можно обычную марлю, так она хорошо пропитывается жидкостью и пропускает воздух;
Делать компрессы и накладывать поверх повязки целлофан нельзя;
Готовим соляной раствор: берем соль — 3 столовые ложки без горки на один литр дистиллированной воды. Вода должна быть подогрета до 50 градусов, чтобы соль хорошо растворилась. Если вам надо меньше количество раствора, то берем 2 чайные ложки обычной поваренной соли на стакан воды и растворяем;
Пред проведением лечебной процедуры хорошо вымоем кожу теплой водичкой с мылом и обсушим мягким полотенцем;
Пропитанную в соляном растворе ткань слегка отжимаем и накладываем на больное место. Ткань должна быть средней степени влажности, так как слишком сухая повязка будет малоэффективна, а слишком мокрая ткань причинит неприятные ощущения на теле;
Фиксируем повязку на коже обычной марлей или по краям тонким лейкопластырем;
Обычно, если отсутствуют противопоказания, то соляную повязку можно оставить на 10 — 12 часов. Время действия может изменяться в зависимости того, какое заболевание вы лечите и как переносите эту процедуру;
После снятия повязки надо протереть место наложения влажной салфеткой или мягкой тканью, смоченной в чистой воде.
Целлофан сверху не накладывать, теплой шерстяной тканью не укутывать, должна проходить циркуляция воздуха и целебного раствора!
Методы лечения хлоридом натрия
Решив применить на практике один из методов лечения суставов и посоветовавшись с врачом, следует строго соблюдать концентрацию (согласно рецептам).
Компресс
Для облегчения суставных болей при подагре и ревматизме положительный результат принесут соляные компрессы для суставов. Тепловой эффект такого метода улучшает кровообращение. Для компресса необходимо прогреть на сковороде небольшое количество соли до 70 градусов. Затем переложить ее в плотный мешочек и приложить к больному суставу.
Если мешочек слишком горячий, подложить пеленку или полотенце. Для более полного поступления тепла обернуть компресс пленкой. Продолжительность такого согревающего компресса 10 – 40 минут. Здесь все зависит от степени поражения суставов и личных ощущений.
Когда в пораженных болезнью суставах появились затвердения для их рассасывания отлично подойдут солевые примочки (припарки). Делать их надо два раза в день, только тогда можно получить положительный результат.
Повязка
При болях, связанных с такими заболеваниями суставов, как бурсит, артрит, полиартрит, ревматизм, нужно воспользоваться солевыми повязками.
В первую очередь нужно заняться созданием среды, в которой будет замочен компресс. Состав должен иметь правильную концентрацию. При недостаточном количестве основного компонента, лечение будет неэффективным, а при избытке высока вероятность возникновения аллергических реакций на кожных покровах.
Понадобится 1 литр воды и 3 столовые ложки соли (100 грамм). Жидкость должна быть очищенной или дистиллированной, а для лучшего растворения – теплой.
Делается повязка из медицинской марли. Предварительно ткань прогладить горячим утюгом и сложить в несколько слоев. Ее складывают в пять слоев и опускают в приготовленный раствор для впитывания. Время выдержки в составе – минимум 2 часа.
Прежде чем накладывать компресс, необходимо очистить кожные покровы в области, который поразил артроз. По истечении времени замачивания компресс нужно слегка отжать и наложить на подготовленный участок. Отжав излишки воды наложить повязку непосредственно на больной сустав.
Для плотного прилегания повязки туго прибинтовать ее. Зафиксировать солевые компрессы можно хлопчатобумажной тканью, марлей или лейкопластырем с краев. С целью сохранения естественного кровообращения их нельзя покрывать полиэтиленом или теплой тканью. Наибольший эффект достигается повязками при максимальной их гигроскопичности.
Держать повязку необходимо до полного высыхания. Когда повязка высохнет, ее можно снять и удалить солевой налет с кожи теплой водой. Такой способ поможет снять боль, если у вас артроз коленного сустава или поражены сочленения пальцев.
Действуя локально, за время процедуры жидкость в тканях больного сустава обновляется. Применять один раз в день в течение 7–10 дней.
Учитывая тот факт, что компрессы могут навредить, нужно придерживаться определенных пунктов:
они должны хорошо пропускать воздух;
компресс накладывают только на чистую кожу, а после снятия остатки смывают;
повязки, пропитанные солевым раствором, должны быть чистыми;
вода примерно 60–70 градусов;
повязка должна быть хорошо увлаженной, не сухой;
фиксируется натуральными тканями или марлей.
Правильный подход к лечению обеспечит лучший результат.
Ванна
Лучшим обезболивающим средством при лечении суставов будет ванна. При ее приготовлении используется морская соль либо взятая из минеральных вод. На ванну горячей воды понадобиться 4 кг продукта.
Польза таких процедур очевидна: усиленное температурное воздействие на организм улучшает обменные процессы и рассасывает очаг воспаления в суставе. Время принятия ванны – 30 минут. Но не всем такая ванна полезна. Проблемы со щитовидной железой являются противопоказанием к таким процедурам.
Но можно делать теплые ванны для ног. Также растворить в воде немного соли и держать ноги до полного остывания воды. Принимать их можно в домашних условиях. Для этого понадобится очищенная вода в объеме 10 литров и 600 грамм соли.
Воду можно брать теплую или горячую. Во втором случае эффект будет не только в снятии боли, но и улучшится кровообращение. Помимо этого, лечение артроза солевыми ваннами способствует:
Улучшению метаболизма в структурах суставного хряща. Повышению уровня защитной функции организма. Восстановлению тканей. Прогреванию. Дополнительному питанию, которое получает сустав.
Представленная методика эффективна в случаях, когда диагностирован артроз стопы, голеностопа, локтя, шейного отдела позвоночника и коленного сустава. За счет максимально приближенного к поверхности расположения пораженных участков, соль быстро проникает в сустав и его глубокие слои в процессе принятия ванны.
Обтирания
Если нет возможности принять ванну, можно попробовать лечение с помощью обтирания солевым раствором. Для этого используется морская соль в количестве полкило на 1 литр воды. Простынь или пеленку намочить в теплом растворе, положить на больной участок сустава и обтирать болезненные участки.
Когда в суставе почувствуется тепло обтирание прекратить, и смыв кожу в меру прохладной водой растереть тело жестким полотенцем. В отличие от солевых ванн раствор для обтирания не имеет противопоказаний.
Слабым больным (особенно детям) процедуры делают другие. Если позволяет состояние больного, все тело по частям обтирают смоченным и хорошо отжатым полотенцем или варежкой, а затем paстирают сухим полотенцем и покрывают простыней и одеялом.
Для усиления ответной реакции организма после общего обтирания иногда обливаются 1–2 ведрами воды, температура – чуть ниже той, которой смачивали простыню при обтирании. Эта процедура действует освежающе и тонизирующее. Ее иногда назначают с целью закаливания.
Обтирание соленой водой способствует улучшению периферического кровообращения, трофики тканей, повышению обмена веществ. Эта процедура не рекомендуется больным с повышенной нервной возбудимостью, пороками сердца, после перенесенных недавно острых заболеваний (например, пневмонии).
Процедуру обтирания начинайте водой температуры 32–30°С, постепенно снижая ее до 20–18°С и ниже. Длительность – 3–5 минут.
Это обтирание обычно применяют перед курсом водолечения, а также в качестве самостоятельного курса лечения больных с переутомлением, неврастенией, астеническим состоянием, пониженным обменом веществ (при ожирении).
Используя компрессы и ванны, эффективность лечения будет проявляться в следующем:
воспалительный процесс пойдет на спад;
приступы боли будут возникать значительно реже, вплоть до полного прекращения;
тело перестанет быть ограниченным в движении.
В терапии используют несколько видов соляных компрессов, которые оказывают различное воздействие на суставы.
Компресс с солью и горчичным порошком – особенно эффективное лекарство при травматических повреждениях крупных суставов. Для его проведения надо взять в равном количестве соль и горчичный порошок и, перемешав, насыпать на смоченный горячей водой бинт, который плотно прикладывается к больному суставу, накрывается полиэтиленовой плёнкой, фиксируется повязкой и утепляется шерстяным шарфом. Оставляют компресс на 6 часов, если не возникает слишком сильное жжение.
Благодаря такому компрессу, получается быстро снять боль и отёк, а также восстановить полноценное кровообращение в тканях поражённого сустава.
При острой боли в суставе можно применить холодный солевой компресс, который снимает болевой синдром в течение нескольких минут после наложения. Для его проведения ткань смачивают в ледяной воде и насыпают на неё 2-3 столовых ложки соли. После этого компресс прикладывают к суставу и фиксируют повязкой.
Оставить такой компресс можно не более чем на 20 минут, так как при более длительном воздействии возможно серьёзное переохлаждение тканей. Применять такое средство можно не только для снятия боли в суставах, но и для обезболивания травм мышц и связок до момента получения медицинской помощи.
Горячий компресс из соли и песка используется при процессах разрушения суставов. Для проведения лечения берут по 700 г соли и крупного песка и нагревают на сковороде. Соль и песок должны раскалиться. После этого их высыпают на плотную хлопчатобумажную ткань и прикладывают к больному месту.
Зафиксировав компресс повязкой, его утепляют сверху шерстяным шарфом. В идеале проводить процедуру перед сном, так как в этом случае сустав, на который в течение длительного времени не будет оказываться нагрузка, сможет получить максимум пользы от процедуры.
Влажный компресс с солевым раствором – отличное лекарство при острых воспалениях в суставе. Для его приготовления надо в очень горячей воде, взятой в объёме 200 мл, растворить 1 столовую ложку соли и обильно смочить этим составом салфетку.
После этого, не остужая, её прикладывают к больному суставу и, накрыв полиэтиленом, фиксируют повязкой. Далее больное место утепляют шерстяной тканью или шарфом. Компресс оставляют как минимум на 6 часов. В день проводят 1 такую процедуру.
Противопоказания к лечению
Перед лечением обязательно проконсультируйтесь с врачом, и помните, что прием соли внутрь и применение соляных компрессов должно быть умеренным. Если у вас есть хронические заболевания или индивидуальная непереносимость организма, то лучше выбирайте другой терапевтический способ лечения.
Людям, страдающим частыми мигренями, гипертонической болезнью, сердечной недостаточностью, нарушение работы почек и органов мочевыделительной системы, отклонениями в обмене веществ, следует с особой осторожностью использовать соляные растворы. Соляные повязки противопоказаны при некоторых кожных заболеваниях.
Чтобы не возникло побочных эффектов, строго соблюдайте концентрацию хлорида натрия в растворе, как мы уже говорили, она должна быть не больше 8 — 10% , чтобы не вызвать дисбаланса солей в организме.
В некоторых случаях применение солевых компрессов недопустимо. От них приходится отказаться, когда присутствуют:
острый гнойный процесс в суставе; нарушение целостности кожи в месте компресса; болезни кожи в месте компресса; новообразования в месте компресса.
Соблюдать эти противопоказания следует в обязательном порядке. Запрещается делать компрессы при легочном кровотечении, гипертонии, сердечной недостаточности, нарушенном обмене веществ и дисфункции мочеполовой системы.
Состав обязательно должен быть правильной концентрации. При увеличении пропорций основного компонента организм получит повышенную дозу натрия и хлора, что спровоцирует солевой дисбаланс.
Соль. Обычная поваренная или каменная соль. Продукт моря. Изумительное средство для здоровья. Конечно, если много соли, то можно и навредить, недаром соль называют «белой смертью». Но также соль дает очень много полезного, ведь бывает она даже спасает жизнь.
Солевое раствор способен снять воспаление, им промывают нос и глотку. Какие еще чудеса может творить этот белый порошок?
Как лучшее средство от всяческих болезней, соль может служить в виде солевых повязок. Самое популярное лечение — это артриты, бурситы, ревматизм и другие поражения суставов.
На живот накладываем такое средство, если есть воспаление кишечника, колиты, аппендицит. Считается, что уйдут токсины и шлаки.
То же касается и болезней ЖКТ — гастрит, печень, желчный пузырь тоже успешно лечатся солью. Тогда примочки делаем в области больного органа.
Повышенное давление и частые головные боли — делаем повязку на голову, закрепляем бинтиком.
При вирусах, гриппе, ОРЗ и кашле тоже можно применять эту чудо-средство подобным образом. А чтобы облегчить кашель, сделайте солевой раствор и закрепите на спине, обмотав сухим полотенцем.
Мастопатия у женщин успешно лечится, если на обе грудные железы приложить солевую примочку. При заболеваниях шейки матки во влагалище вставляют тампон, пропитанный солевым раствором.
Обычный простой пример: солевые повязки желаются из 100%-ной х\б ткани и 10%-ном растворе соли. Больше ничего не надо — этого достаточно.
Делают 10-процентный раствор соли. Так как соль тяжелее воды, то лучшее делать ее состав, исходя из пропорций весовых, а не по миллилитрам.
Итак, берем 100 гр соли на 1 кг воды (это примерно 1 литр). Замачиваем бинт (повязку) в этом растворе). Чем больше слой повязки, толще ткань, тем сильнее воздействие на внутренние органы, зоны проекции.
Курс таких примочек может быть различным, нов среднем считается 7дней через 7 дней. Держать такие повязки надо 7-10 часов, поэтому самое лучшее время — делать их на ночь. накладывайте вечером после работы и утром после пробуждения их снимаете.
Есть такой рецепт при онкологии: 21 день подряд смачивается раствором 10-процентным периодически (чтобы не пересыхало), делается повязка 7 через 7.
Какую соль брать? Решать вам, разницы большой нет, но предпочтительнее брать крупного помола, в ней больше содержится витаминов. И помните, когда будете готовить раствор, что соль в два раза тяжелее воды, поэтому самый простой способ — все-таки сделать 10%-ный раствор, воспользовавшись кухонными весами. Пропорции по весу — 1:10.
Делать компрессы, накладывая на ткань полиэтилен — НЕЛЬЗЯ! Фиксировать повязку можно лейкопластырем или бинтом.
Как лечить суставы — Российская газета
Многие готовы принять участие в вашей судьбе, поделиться своими советами и рецептами. Возможно, они помогут вам справиться с болезнью. Ведь не каждому удается собрать товарищей по несчастью, да и просто участливых друзей со всей России, а через газету это сделать легко.
Пишите. Только не забудьте в письме указать свой точный почтовый адрес для публикации, чтобы те, кто захочет вам помочь, могли с вами связаться.
Как лечить суставы?
Хочу поделиться своими рецептами лечения суставов при отложении солей. У меня на пальцах рук часто выскакивают шишечки, а на пятках — «шпоры». Чтобы убрать их, я перед сном делаю ванночки, которые вытягивают лишние соли из организма. В 1 литр горячей воды всыпаю 1 столовую ложку с горкой прокаленной крупной соли, добавляю 1 чайную ложку йода и парю кисти рук, локти и пятки, пока вода не остынет. Если кому-то мой рецепт поможет, буду рада. Но при варикозе и тромбофлебите ноги парить нельзя!
При артрозе или подагре: горячую морскую соль насыпьте в мешочек из плотной хлопчатобумажной ткани и прикладывайте к больным суставам.
Чтобы снять боль и вывести из организма лишние соли, можно утром натощак пить такую смесь: 1 столовую ложку нерафинированного подсолнечного, оливкового или кукурузного масла и половину чайной ложки натертого на мелкой терке сочного чеснока размешать в 150 мл кипятка.
Будьте здоровы!
Мой адрес: Терешкиной Марине Алексеевне, 650033, г. Кемерово, а/я 3092.
Как избавиться от экземы…
От лишая: кусок старого свиного сала натрите о ржавую железку и прикладывайте к больному месту на ночь.
А экзему своему дяде я вылечил такой мазью: 2 ст. л. очищенного дегтя (аптечного), 5 ст. л. рыбьего жира (аптечного) и 2 ст. л. натурального яблочного уксуса тщательно перемешать до однородной массы, нанести эту мазь на красную хлопчатобумажную ткань и прикладывать к пораженным местам. Эту мазь нужно хранить в банке из темного стекла на средней полке холодильника.
Желаю всем здравствовать!
Мой адрес: Анатолию Дмитриевичу, 142271, Московская область, Серпуховской район, п. Пролетарский, ул. Новая, д. 6а.
…и невроза
Хочу рассказать вам свою историю. У меня был очень тяжелый период в жизни: неприятности сыпались одна за другой. Я так переживала, что дело чуть не дошло до невроза. И вот однажды приехала ко мне подруга, посмотрела на меня и говорит: «Надо легче относиться к жизни. Разве что-нибудь изменится, если будешь так нервничать и плакать?» И посоветовала: возьми несколько больших листов бумаги, напиши на них крупно и ярко «наплевать» и развесь по квартире. Куда ни пойдешь, читай и произноси вслух: «наплевать». Я так и сделала. И знаете — помогло! Уже через пару дней мне стало смешно. А через неделю я совсем успокоилась, сон наладился и аппетит появился.
Может быть, совет моей подруги и другим людям поможет. Живите легче! Доброго вам здоровья!
Т.В. Корякина, г. Екатеринбург.
Целебные свойства соли — Новости — Forbes Kazakhstan
Данный рассказ был найден в старой газете. Речь в нём идёт об удивительных целительных свойствах соли, которую применяли ещё во время второй мировой войны для лечения раненых солдат, по сведениям Наша планета.
Во время Великой Отечественной войны я работала старшей операционной сестрой в полевых госпиталях с хирургом И. И. Щегловым. В отличие от других врачей он успешно применял при лечении раненых гипертонический раствор поваренной соли.
На обширную поверхность загрязненной раны он накладывал рыхлую, обильно смоченную солевым раствором большую салфетку. Через 3-4 дня рана становилась чистой, розовой, температура, если была высокой, опускалась почти до нормальных показателей, после чего накладывалась гипсовая повязка. Спустя еще 3-4 дня раненых отправляли в тыл. Гипертонический раствор работал прекрасно — у нас почти не было смертности.
Лет 10 спустя после войны я воспользовалась методом Щеглова для лечения собственных зубов, а также кариеса, осложненного гранулемой. Удача пришла уже через две недели. После этого я стала изучать влияние солевого раствора на такие болезни, как холецистит, нефрит, хронический аппендицит, ревмокардит, воспалительные процессы в легких, суставной ревматизм, остеомиелит, абсцессы после инъекции и так далее.
В принципе это были отдельные случаи, но каждый раз я получала довольно быстро положительные результаты. Позже я работала в поликлинике и могла бы рассказать о целом ряде довольно трудных случаев, когда повязка с солевым раствором оказывалась более эффективной, нежели все прочие лекарства. Нам удавалось излечивать гематомы, бурсит, хронический аппендицит. Дело в том, что солевой раствор обладает абсорбирующими свойствами и вытягивает из ткани жидкость с патогенной флорой. Однажды во время командировки в район я остановилась на квартире. Дети хозяйки болели коклюшем. Они беспрерывно и мучительно кашляли. Я наложила им на спинки на ночь солевые повязки. Через полтора часа кашель прекратился и до утра не появлялся. После четырех повязок болезнь исчезла бесследно.
В поликлинике, о которой шла речь, хирург предложил мне попробовать солевой раствор при лечении опухолей. Первым таким пациентом оказалась женщина с раковой родинкой на лице. Она обратила на эту родинку внимание полгода назад. За это время родинка побагровела, увеличилась в объеме, из нее выделялась серо-бурая жидкость. Я стала делать ей солевые наклейки. После первой же наклейки опухоль побледнела и уменьшилась.
После второй еще больше побледнела и как бы сжалась. Выделения прекратились. А после четвертой наклейки родинка приобрела свой первоначальный вид. С пятой наклейкой лечение закончилось без оперативного вмешательства.
Затем была молодая девушка с аденомой грудной железы. Ей предстояла операция. Я посоветовала больной до операции поделать солевые повязки на грудь в течение нескольких недель. Представьте, операция не потребовалась.
Через полгода у нее же образовалась аденома на второй груди. И вновь она вылечилась гипертоническими повязками без операции. Я встретила ее через девять лет после лечения. Она чувствовала себя хорошо и о болезни своей даже не вспоминала.
Могла бы и дальше продолжать истории чудесных излечений с помощью повязок с гипертоническим раствором. Могла бы рассказать о преподавателе одного из курских институтов, который после девяти солевых прокладок избавился от аденомы предстательной железы.
Женщина, страдавшая белокровием, после того, как на ночь надевала солевые повязки — блуза и брюки в течение трех недель, вновь вернула себе здоровье.
Практика применения солевых повязок.
Первое. Поваренная соль в водном растворе не более 10 процентов — активный сорбент. Она вытягивает из больного органа все нечистоты. Но лечебный эффект будет только в том случае, если повязка воздухопроницаема, то есть гигроскопична, что определяется качеством используемого для повязки материала.
Второе. Солевая повязка действует локально — только на больной орган или на участок тела. По мере поглощения жидкости из подкожного слоя в него поднимается тканевая жидкость из более глубоких слоев, увлекая за собой все болезнетворные начала: микробов, вирусов и органические вещества. Таким образом, во время действия повязки в тканях больного организма происходит обновление жидкости, очищение от патогенного фактора и, как правило, ликвидация патологического процесса.
Третье. Повязка с гипертоническим раствором поваренной соли действует постепенно. Лечебный результат достигается в течение 7-10 дней, а иногда и более.
Четвертое. Использование раствора поваренной соли требует известной осторожности. Скажем, я бы не советовала применять повязку с раствором концентрации свыше 10 процентов. В некоторых случаях лучше даже 8-процентый раствор. (Раствор вам поможет приготовить любой фармацевт).
Возникнет вопрос у некоторых: куда же смотрят врачи, если повязка с гипертоническим раствором так эффективна, почему этот метод лечения не применяется широко? Всё очень просто — врачи находятся в плену медикаментозного лечения. Фармацевтические фирмы предлагают все новые и новые и более дорогие лекарства. К сожалению, медицина — это тоже бизнес. Беда гипертонического раствора состоит в том, что он слишком прост и дешев. Между тем жизнь меня убеждает в том, что такие повязки — великолепное средство в борьбе со многими недугами.
Скажем, при насморке и головных болях я накладываю круговую повязку на лоб и затылок на ночь. Через час-полтора насморк проходит, а к утру исчезает и головная боль. При любых простудных заболеваниях применяю повязки при первых же признаках. А если все же упустила время и инфекция успела проникнуть в глотку и бронхи, то делаю одновременно полную повязку на голову и шею (из 3-4 слоев мягкого тонкого полотна) и на спину (из 2 слоев влажного и 2 слоев сухого полотенца) обычно на всю ночь. Излечение достигается после 4-5 процедур. При этом я продолжаю работать.
Несколько лет назад ко мне обратилась родственница. Ее дочь страдала от острых приступов холецистита. В течение недели я ей прикладывала хлопчатобумажное полотенцеповязку на больную печень. Складывала его в 4 слоя, смачивала в солевом растворе и оставляла на всю ночь.
Повязка на печень накладывается в границах: от основания левой грудной железы до середины поперечной линии живота, и в ширину — от грудины и белой линии живота спереди до позвоночника сзади. Бинтуется плотно одним широким бинтом, туже — на животе. Через 10 часов повязка снимается и на ту же область на полчаса накладывается горячая грелка.
Делается это для того, чтобы в результате глубокого прогревания расширить желчные протоки для свободного прохождения в кишечник обезвоженной и сгустившейся желчной массы. Грелка в данном случае обязательна. Что же касается девочки, то после того лечения прошло немало лет, и она на свою печень не жалуется.
Не хочу называть адреса, имена, фамилии. Хотите — верьте, хотите — нет, но 4-слойная солевая повязка из хлопчатобумажного полотенца, наложенная на обе грудные железы на 8-9 часов на ночь, помогла женщине избавиться за две недели от рака грудных желез. Моя знакомая с помощью солевых тампонов, наложенных прямо на шейку матки часов на 15, справилась с раком шейки матки. После 2 недель лечения опухоль истончилась в 2-3 раза, стала мягче, рост ее прекратился. Такой она осталась до настоящего времени.
Солевой раствор можно использовать только в повязке, но ни в коем случае не в компрессе. Концентрация соли в растворе не должна превышать 10%, но и не опускаться ниже 8%.
Повязка с раствором большей концентрации может привести к разрушению капилляров в тканях в области наложения.
Очень важен выбор материала для повязки. Он должен быть гигроскопичен. То есть легко промокаем и без всяких остатков жира, мазей, спирта, йода. Недопустимы они и на коже, на которую накладывается Повязка.
Лучше всего использовать льняную и хлопчатобумажную ткань (полотенце), многократно бывшую в употреблении и не однажды стиранную. В конечном счете можно воспользоваться и марлей. Последняя складывается в 8 слоев. Любой другой из указанных материалов — в 4 слоя.
При наложении повязки раствор должен быть достаточно горячим. Выжимать повязочный материал следует средне, чтобы он был не очень сухим и не очень влажным. На повязку ничего не накладывать.
Прибинтовать ее бинтом или прикрепить лейкопластырем — и все.
При различных легочных процессах (исключается при кровотечениях из легких) повязку лучше накладывать на спину, но при этом надо точно знать локализацию процесса. Бинтовать грудную клетку достаточно плотно, но не сдавливать дыхание.
Живот бинтовать как можно туже, ибо за ночь он освобождается, повязка становится свободной и перестает действовать. Утром, после снятия повязки, материал нужно хорошо прополоскать в теплой воде.
Чтобы повязка лучше прилегала к спине, я на влажные ее слои кладу между лопатками валик на позвоночник и бинтую его вместе с повязкой. Вот, собственно, и все, чем хотелось бы поделиться с читателями. Если у вас проблемы и вы не смогли их разрешить в медицинских учреждениях, попробуйте воспользоваться солевыми повязками. Метод этот вовсе не какая-то сенсация. Он просто-напросто был хорошо забыт.
Лечение морской солью суставов в домашних условиях
Если вы следите за своим телом, то наверняка, задумывались, как избавиться от неприятного целлюлита и лишнего веса, вернуть упругость и молодость своей коже без помощи салонных процедур. Существует недорогой и весьма эффективный способ, позволяющий ликвидировать все эти недостатки, — использование для тела морской соли.
Состав и особенности морской соли
Кто бы мог подумать, что в состав маленького кристаллика соли входит множество минералов, благотворно влияющих на организм. Это магний и железо, кальций и йод. Богата соль кремнием, цинком и бромом. Именно поэтому она нашла широчайшее применение в косметологии:
• маски и ванны, в состав которых входит соль, применяют для лечения некоторых аллергий и используют с целью похудения;
• отлично избавляет лицо от прыщей, так как считается хорошим антисептиком;
• используется для укрепления волос, улучшения их питания и структуры.
Массаж с морской солью
«Проблема века» — целлюлит — может отступить, если для борьбы за гладкую и красивую кожу выбрать помощником морскую соль, насыщенную полезными минералами. Процедуры с солью совершенно безопасны для здоровья, а благодаря ее природной силе кожа становится вновь гладкой и бархатистой.
Можно самостоятельно избавиться от неприятной «апельсиновой корки», если к правильному питанию и активному образу жизни добавить ряд мероприятий антицеллюлитной программы с использованием соли из морских глубин. Массажную соль используют не только для проведения сеансов антицеллюлитного массажа, но и для масок, скрабов, обертываний, ванн.
Применение соли помогает также:
• избавиться от отеков;
• очистить клетки от продуктов распада и шлаков;
• улучшить обменные процессы;
• расщепить лишний жир;
• обогатить кожные покровы питанием и необходимыми минералами;
• разгладить морщинки.
Следует только помнить, что принимать солевые процедуры можно дважды в неделю и не более, так как существует угроза пересушить кожу.
Хоть морская соль очень эффективна и полезна для тела, не рекомендуется увлекаться процедурами с ее использованием людям, страдающим сердечно-сосудистыми проблемами, больным туберкулезом, имеющие злокачественные опухоли, венерические заболевания, серьезные недуги кожи и другие болезни.
Банные процедуры с солью
Кожа, страдающая недостатком полезных веществ, теряет свою упругость, становится тусклой, дряблой и очень быстро стареет. Полезные вещества и минералы в избытке находятся в соли, поэтому с помощью нее можно восполнить этот недостаток. Но как это сделать быстро и наиболее эффективно? Косметологи советуют периодически проводить соляные бани.
Самый простой способ уход за телом — использовать специальную тайскую соль для бани. Чтобы эффект получился впечатляющим, сначала необходимо распарить тело, посидев 3—4 минуты в банной парилке или сауне. Затем нанести на кожу горсть соли и мягкими массажными движениями обтереть тело, после чего снова посетить парилку на 5—7 минут.
Соль моря является отличным скрабом, который, отшелушивая ороговевшие частицы кожи, улучшает в ней микроциркуляцию крови. Для процедуры можно использовать как сухую соль, так и насыщенный соляной раствор.
Наш интернет-магазин таиландской косметики предлагает тайский солевой скраб для массажа, обогащенную натуральными экстрактами растений и фруктов. Это средство просто творит чудеса с нашей кожей! Благодаря входящим в ее состав экстрактам, она нежно ухаживает за нашим телом, осветляет кожу, заживляет воспаленные участки, очищает поры и выравнивает цвет. Этот идеальный пилинг соли с травами, проведенный совместно с другими СПА процедурами, способен сделать кожу вновь молодой, нежной и шелковистой.
заболел тазобедренный сустав чем лечить
заболел тазобедренный сустав чем лечить
заболел тазобедренный сустав чем лечить
>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>
Что такое заболел тазобедренный сустав чем лечить?
Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.
Эффект от применения заболел тазобедренный сустав чем лечить
Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.
Мнение специалиста
Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.
Как заказать
Для того чтобы оформить заказ заболел тазобедренный сустав чем лечить необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.
Отзывы покупателей:
Nika
Артикулат выпускается в форме крема, который возвращает суставам здоровье. Его направленное действие направленно на восстановление суставной и хрящевой ткани, устранение болевых ощущений и предупреждение развития опасных последствий. Начинать лечение нужно как можно раньше, поэтому при первых признаках болезни суставов требуется обращение к врачу для получения адекватного лечения с применением натуральных средств.
Катюша
В основе геля Артикулат для лечения суставов лежит уникальное действующее вещество – экстракт пантов марала. Свежеспиленные рога молодых оленей перемалывают до мельчайших частиц и добавляют в лекарство. Панты включают большое количество витаминов, микроэлементов и различных аминокислот. Поэтому они оказывают благоприятное воздействие на весь организм пациента. После одного курса использования люди избавляются от артрита и артроза, синовитаи бурсита.
Где купить заболел тазобедренный сустав чем лечить? Хорошо помогает этот крем при артрозе. Проверила его действие на себе. Для этого нужно применять его два раза в день, хотя бы на протяжении двух недель, но это зависит от вашего состояния. У меня болезнь довольна запущенная, я пользовалась около месяца. Хотя боль проходит быстро, и подвижность улучшается значительно, некоторым хватает буквально 10 дней, чтобы избавиться от симптомов. Но нужно хотя бы три раза в год проводить курсы лечения.
Что делать если болит тазобедренный сустав, как лечить. . Особенно это касается тех ситуаций, когда заболел новорожденный ребенок. . Если периодически чувствуется боль в тазобедренном суставе, ее нужно обязательно лечить. Терапия зависит от того, какая причина вызвала ее. Итак, лечение. Боль в тазобедренном суставе: лечение. Тазобедренный сустав, или ТБС, является самым крупным суставом в человеческом организме. Именно ему приходится принимать на себя основную нагрузку. 9 Профилактика болезней сустава. Тазобедренный сустав – большое костное сочленение . Народное лечение боли в тазобедренном суставе. Чем лечить заболевания тазобедренного сустава, может ответить и народная медицина. Нетрадиционное лечение нужно обязательно сочетать с консервативным. 10 Чем лечить тазобедренный сустав. . Боли в тазобедренном суставе — проявление различного рода нарушений в организме, вызванных заболеваниями, травмами . Тазобедренный сустав – самый большой из суставов в теле человека. Он поддерживает наибольшую часть веса и играет основную. Основные причины болей в тазобедренном суставе. Болезнь Легга-Кальве-Пертеса. . Суставные хрящи Тазобедренный сустав сформирован соединением двух костей — тазовой и бедренной, которые вместе их соприкосновения имеют суставные поверхности, покрытые хрящевой гиалиновой тканью. Боль в тазобедренном суставе: 8 самых частых причин, почему болит бедро. Признаки и симптомы, диагностика и лечение . Тазобедренный сустав является самым крупным суставом организма и играет решающую роль в обеспечении прямохождения. На него приходится давление всей верхней половины тела. Лечить тазобедренные суставы можно аптечными и домашними мазями. Наибольший эффект возможен при применении с . При боли в тазобедренном суставе лечение народными средствами наиболее безопасное и действенное. Но чтобы понять, как проводить лечение в домашних условиях, надо. Мультидисциплинарный подход к лечению боли в тазобедренном суставе позволяет быстро купировать болевой синдром. . Лечащий врач индивидуально в каждом конкретном случае подбирает методы исследования, необходимые для определения причины боли в тазобедренном суставе. Тазобедренный сустав берёт на себя наибольшую нагрузку, выдерживает вес практически всего тела, поддерживает равновесие. Что делать при возникновении болей в данной области справа? Характер болевых ощущений. ✔️ Болит тазобедренный сустав? Узнайте о том как можно облегчить боль дома ✔️ Лечение и профилактика заболеваний тазобедренного сустава без операций и риска для здоровья: узнайте о наиболее эффективных и безопасных методах терапии ✔️ Консультации спе.
http://dush-kz.ru/uploads/fck/poliosteoartroz_sustavov_kak_lechit6596.xml
http://bjallstar.com/upload/vypot_v_kolennom_sustave_kak_lechit4597.xml
http://mpgowildsafari.com/singhania/downloads/lechim_sustavy_rf2579.xml
http://sankoufurniture.com/upload/file/chem_lechit_opukhshii_golenostopnyi_sustav5717.xml
http://linguisticum.com.ua/image/shishki_na_sustavakh_paltsev_kak_lechit8360.xml
Препарат Articulat помогает убрать любые суставные заболевания всего за 21 день и за это он получает массы положительных отзывов. Комплекс устраняет артрит, артроз, синовит, остеохондроз, бурсит. По словам врачей, средство не просто маскирует симптомы, а действительно борется с заболеванием.
заболел тазобедренный сустав чем лечить
Действующие компоненты Articulat устраняют причину воспаления, лечат суставы, предупреждают развитие осложнений. Основой мази является экстракт из пант алтайского марала. Действующий компонент насыщен кальцием, кремнием, натрием, фосфором, калием, содержит комплекс витаминов. Панты оказывают действие хондопротектора: помогают синтезировать синовиальную жидкость, предотвращают затвердение хрящей, усиливают устойчивость суставов к нагрузкам.
Что лечат солевыми повязками? В качестве дополнительного лечебного терапевтического средства, повязки с раствором хлорида . Влажный компресс с солевым раствором – отличное лекарство при острых воспалениях в суставе. Для его приготовления надо в очень горячей воде, взятой в объёме 200. Соль в лечении суставов: полезные свойства и противопоказания, компрессы, повязки, солевые растворы. . Лечебные ванны с растворами морской соли применяются в терапии суставов и позвоночника не только из-за обезболивающего и противовоспалительного действия. Многие заболевания пока не. Насколько эффективны солевые повязки на суставы, кому показана такая процедура, а также как . Терапия солью, а вернее раствором стала популярной благодаря медсестре — Анне Горбачевой, работающей в военное время с хирургом Иваном Щегловым. Благодаря солевому раствору, доктору. Любители народных средств используют для лечения суставов такой простой и доступный продукт, как соль (поваренная и морская). Она применяется для проведения самых разных процедур: ванн, обтираний, компрессов. Идеальный солевой раствор (или, другое название, гипертонический раствор) для суставов – 10%-й раствор соли (10 г соли на 100 мл . Помимо повязок, суставы лечат и прогревают солевыми ваннами, чаще используя 1 или 2%-й раствор: 100 г соли растворите в 10 л воды – 1%-й раствор; 200 г соли растворите. Густой солевой раствор является гипертоническим по отношению к жидкостям, скапливающимся в . Солевой компресс на коленоили другие суставы при артрозе делают . Как быстро и эффективно лечить косточку на ноге народными средствами. Автор: Федор Лукин. Врач ортопед-травматолог первой категории. Лечение суставов морской солью. . Какие суставные болезни можно лечить солевым компрессом? . Солевой раствор проникает через распаренную кожу и довольно быстро достигает больных органов. В таком случае солевые повязки не смогут оказать должного действия. Растворы эффективны при хронических или . Чтобы лечить отложение солей в суставах, пейте длительное время по полстакана горячей воды в утренние часы натощак. Санаторное лечение доступно в домашних условиях. Для этого курсами. Солевой раствор снимает отеки за счет осмотического давления. . Солевой компресс для суставов при артрозе сделать просто: марлю смочить в 10% растворе для компресса и наложить повязку . Как лечить суставы рук в домашних условиях. Что лучше и эффективнее среди препаратов НПВС при.
народные средства от ломоты в суставах
народные средства от ломоты в суставах
Ключевые слова:
связки коленного сустава сроки восстановления, заказать народные средства от ломоты в суставах, sustalife купить в Кызылорде.
народные средства от ломоты в суставах
боли в суставах средства лечения, воспаление локтевого сустава лечение народным средством, народное средство от суставов ног, нестероидное противовоспалительное средство для суставов таблетки, заболевание суставов лечение народными средствами
сусталайф цена спб
нестероидное противовоспалительное средство для суставов таблетки Особенности применения народных средств при боли в суставах, использование компрессов и домашних растирок. Но и сегодня можно с успехом использовать народные средства от боли в суставах, которые по своей эффективности могут соперничать даже с известными дорогостоящими препаратами. Характеризуется ломотой в суставах (преимущественно, мелких). Народные средства от боли суставов. А какие лекарства для опорно-двигательного. Лечение капустными листьями. Народные средства от боли суставов хороши тем, что стоят совсем недорого, а их компоненты практически всегда под рукой. Лечение и снятие боли в суставах народными средствами. Используйте народные средства и рецепты, но посоветуйтесь. Рецепт с медом и солью от боли в суставах. Если боль в суставе вызвана артрозом, отложением солей, то поможет следующее народное средство: 1 ст. л. меда и 1 ст. л. Как снять боль в суставах народными средствами за несколько процедур или даже минут, что делать в домашних. Как лечить боль в суставах салом. Если суставы болят, надо отрезать пластинку сала и закрепить. Держать до тех пор, пока сало не истончится и не станет, как решето. Помогают ли народные средства облегчить боль в суставах. Используемые народные средства и рецепты от боли в суставах при поражении разных суставов рук и ног (коленного, тазобедренного и т. д.) одинаковые. Мы подобрали лучшие народные средства от боли в суставах, которые точно смогут вам помочь. Множество взрослых людей ежедневно принимают болеутоляющие средства от болей в суставах. Способы устранения суставных болей народными средствами. Народные средства от боли в суставах пользуются огромной популярностью среди населения ввиду доступности лечения и быстрой эффективности. заболевание суставов лечение народными средствами продукты для восстановления суставов sustalife купить в Благовещенске
витамины для коленных суставов и связок восстановлениесусталайф цена спбнародные средства от болезней суставов руксвязки коленного сустава сроки восстановленияsustalife купить в Кызылордеболи в суставах средства лечениявоспаление локтевого сустава лечение народным средствомнародное средство от суставов ног
С годами подвижность суставного аппарата снижается, развиваются воспалительные процессы, появляется боль и скованность. Обнаружив первые симптомы заболевания, необходимо срочно принять меры. Капсулы Sustalife помогли моему папе, сняли боли в пояснице, шея стала свободно поворачиваться. Он ходил на массаж, растирался мазями и параллельно пил лекарство в течение месяца. На форуме Отзовик можно увидеть споры о том, кто производитель Сусталайф, и в какой форме медикамент поступает в продажу. Производителем является компания Сашера Мед. Препарат выпускается в виде активной среды и капсул для внутреннего применения. Как вывести соли мочевой кислоты из суставов: лечение рисом и другими способами. С проблемой отложения солей мочевой кислоты в суставах сталкиваются многие. Народные средства для выведения солей из суставов. На сегодняшний день всевозможных народных рецептов, чтобы. Делюсь с вами рецептами эффективных средств для выведения мочевой кислоты из организма. Проверено многими людьми. Результат уже через несколько дней! Артрит бывает нескольких видов, одним из которых является подагра. Пуриновый обмен в организме естественно вызывает мочевую кислоту в крови, которая затем. Тем не менее, если уровень мочевой кислоты повышен, почки не могут их. Дополнительные советы Чтобы уменьшить боль в суставах и набухание. Рубрика: Лечение народными средствами. При нарушениях пуринового обмена в организме накапливается мочевая кислота. Медики разработали многочисленные методы борьбы с подагрой, но можно вывести мочевую кислоту из суставов. Сегодня описываем тему: Вывести мочевую кислоту из суставов народными средствами — с полным описанием, методологией и комментариями специалистов. 2 Народные средства выведения мочевой кислоты из суставов. 3 Как вывести мочевую кислоту из организма при подагре. В народной медицине выведение мочевой кислоты из организма практикуется не. Корень растения используют для лечения подагры и вывода мочевой кислоты. Курс лечения проводят с перерывами. Нельзя принимать средства на лопухе женщинам при беременности и кормлении грудью. Лечение подагры: препараты, выводящие мочевую кислоту из суставов народными средствами — Забота. С проблемой отложения солей мочевой кислоты в суставах сталкиваются многие люди в среднем и пожилом возрасте. Всему виной не только различные патологические состояния. Пользуется популярностью метод лечения суставов рисом. Народные средства для выведения солей из суставов. На сегодняшний день всевозможных народных рецептов, чтобы избавиться от солей мочевой кислоты в суставах, не счесть. Остановимся на самых эффективных и действенных. Как вывести мочевую кислоту из организма народными средствами. Иногда вывести ураты народными средствами не удаётся. В таких случаях необходимо обратиться к специалисту и дополнить лечение медикаментозной терапией. Грамотный врач может порекомендовать, как вывести соли мочевой.
народные средства от ломоты в суставах
народные средства от болезней суставов рук
Принимать Сусталайф нужно один раз в день, натощак (за 30 мин. до приема пищи). Для этого ампулу вскрывают, а жидкостный активатор выпивают вместе с капсулой. Запить препарат водой можно спустя 10-15 минут после приема. Спустя полчаса после приема можно завтракать. Длительность полноценного курса составляет 30 дней. Речь пойдет об актуальной на сегодняшний день проблеме – заболеваниях коленных суставов и способах их лечения средствами народной медицины, которые широко применяются в качестве вспомогательной терапии к основным назначениям врача. Для снятия болевог. В большинстве своем народные средства для суставов коленей не могут радикально избавить пациента от первопричины патологии – это не панацея. Но они в состоянии эффективно снять боль и воспаление в суставе, выступая в роли поддерживающей и вспомогательной терапии. А в ряде случаев. Лучшие народные средства для лечения боли в коленных суставах. С заболеваниями опорно-двигательного аппарата сталкивался в той или иной мере хоть раз любой человек, независимо от возраста. Народные средства от боли суставов хороши тем, что стоят совсем недорого, а их компоненты практически всегда под рукой. Моей бабауле 64, жалуется на боли в суставах, колени, локти, поясница, в основном усиленно когда магнитные бури. Я ей купила крем Артонин. Он состоит из натуральных. Приветствую всех читателей блога! Лечение коленей народными средствами в домашних условиях интересует не только пенсионеров. Эта тема становится очень и очень популярной. Знахари расскажут, как лечить суставы и колени яйцом, солью, пищевой фольгой, желатином, травами и другими средствами. Лучшие народные средства для лечения суставов: 10 самых эффективных рецептов. Какие продукты полезны для суставов? Как приготовить народное средство от боли в суставах – рецепты мазей и компрессов. Методы лечения артрита коленного сустава напрямую зависят от того, на какой стадии заболевания больной обратился за. Александр, благодарю за народные средства от болей в коленях и суставах! Поделился с друзьями и знакомыми, многим пригодится! Мучаются с болями и ничего не помогает. Современные методы лечения артроза коленного сустава, безусловно, приносят облегчение, и позволяют людям избежать серьезного дискомфорта в их повседневной жизни. Как вылечить больной сустав? Одним из известных народных средств от боли в суставе является настойка на основе. Народные средства для лечения боли в коленях. Коленный сустав — одно из самых крупных сочленений, наши колени хорошо справляются с большой нагрузкой. При травмировании или. народные средства от ломоты в суставах. продукты для восстановления суставов. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Воспаление суставов пальцев на руках способно заметно ухудшить качество жизни и работоспособность человека. На ранних стадиях заболевание может причинять серьезный дискомфорт. Тогда эффективным средством станет мазь от артрита пальцев рук. Так сохраняется возможность полного выздоровления. При полиартрите суставов рук чаще всего назначается Гидрокортизоновая мазь. Итак, перед началом терапии артрита кистей рук нужно обязательно получить указания. Как лечить суставы пальцев рук народными средствами. Как лечить артрит на пальцах рук народными средствами. Поражение суставов – одно из самых распространенных заболеваний не только в развивающихся, но и в развитых странах. Более чем в половине случа. Быстро устранить воспаление суставов пальцев рук можно, используя морковный компресс. Лечение народными средствами. Отлично себя зарекомендовали народные средства для лечения артрита пальцев рук, они достаточно эффективны и помогут справиться с недугом в домашних условиях. Мед и корица. Ведущие специалисты, глубоко занимающиеся проблемами лечения артроза, рекомендуют локализованное применение мазей и гелей, как эффективных вспомогательных средств для облегчения состояния пациента. Артрит пальцев рук — это воспалительный процесс, поражающий мелкие суставы на пальцах. Лечение артрита рук народными средствами. Издавна артрит лечили различными народными способами, некоторые из которых рассмотрены ниже. Начнут восстанавливаться хрящевые ткани, снизится отечность. 13 Лечение суставов рук. 14 Средства против отеков. 15 Правильное питание, диета. Артроз пальцев рук, симптомы и лечение. Руки – основной рабочий инструмент каждого человека. При появлении жалоб на боли в суставах кисти, а так же их припухлости, ограничении в движениях необходимо исключать развитие ревматоидного артрита (аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением суставов). Для исключения этого заболевания может потребоваться: 1. сдать анализ крови. Народные средства для лечение артрита пальцев рук. Упражнения при артрите пальцев рук. Как и чем лечить артрит суставов пальцев рук, мы выяснили. Остался еще один очень важный вопрос и он, естественно, касается профилактики заболевания. От неприятной патологии не застрахован ни один. Артрит пальцев рук лекарства для лечения. 10 лучших средств лечения артрита пальцев рук. Артрит пальцев рук – это деформирующее, воспалительное заболевание, которое локализуется в мелких суставах кистей.
ванн с английской солью и минералами при артрите: помогают ли они?
Возможно, вы уже пользуетесь терапией влажным теплом дома, принимая душ или ванну, чтобы согреть суставы и расслабить мышцы. Может ли добавление минералов, таких как английская соль, улучшить облегчение и облегчить симптомы артрита?
Короткий ответ: возможно, но исследования неоднозначны.
В этой статье мы рассмотрим, что такое минеральные ванны, что последние исследования говорят об эффективности минеральных ванн при различных видах артрита и боли, а также дадим советы, как принять расслабляющую минеральную ванну в домашних условиях.
Что такое минеральная ванна?
Минеральные ванны теплые (не горячие) и содержат не менее 1 грамма растворенных минералов в каждом литре воды. Характерный запах многих минеральных ванн исходит от серы, но магний также присутствует в большинстве природных источников. Также могут присутствовать другие минералы.
С древних времен люди в поисках релаксации или обезболивания ходили в воду, погружаясь в теплые минеральные ванны из природных источников. Есть даже слово «бальнеотерапия» для терапевтического использования купания в минеральной воде, которое обычно предлагается на курортах.
Многие люди, страдающие артритом или другой хронической болью, используют английскую соль в качестве основного продукта для ванной, добавляя ее в ванну для дополнительного облегчения или расслабления.
Что такое английская соль?
Соль Эпсома — это соединение магния, серы и кислорода, оно совсем не похоже на поваренную соль. Он назван в честь города в Англии, где он был обнаружен в природных подземных источниках в начале 17 века. Вы можете найти английскую соль в продуктовых магазинах и аптеках. Соль Эпсома — это не то же самое, что соль Мертвого моря, которая представляет собой комбинацию минералов, обнаруженных в Мертвом море в Израиле.При растворении в воде английская соль выделяет магний и сульфат, ключевые ингредиенты большинства минеральных спа-ванн.
Минеральные ванны и обычные ванны при артрите
Купание в теплой воде приносит много физических преимуществ при артрите или хронической боли. Тепло от воды очень успокаивает жесткие суставы. А практика самообслуживания и снятия стресса очень важна для лечения хронических заболеваний, таких как артрит.
«Тепловые и механические свойства теплой воды хорошо известны и включают расслабление мышц, улучшение подвижности суставов и уменьшение боли», — говорит Маура Дейли Иверсен, PT, DPT, SD, MPH, FAPTA, заместитель декана клинического образования, реабилитации. и новые инициативы в Колледже медицинских наук Буве Северо-Восточного университета в Бостоне, Массачусетс.
«Существует меньше данных о химических преимуществах минеральных ванн», — добавляет она. «Некоторые исследования показывают, что минеральные ванны могут оказывать противовоспалительное действие у пациентов с артритом, увеличивая количество определенных клеток, которые опосредуют воспаление, а также улучшая кровообращение и дыхание».
В частности, некоторые исследования показали снижение воспалительных химических веществ интерлейкина-1 и фактора некроза опухоли (мишени некоторых лекарств от артрита), а также повышение уровня эндорфинов, естественных болеутоляющих средств организма, после принятия ванны с минеральной водой.
Тем не менее, не все исследования пришли к единому мнению о химическом воздействии и даже о том, могут ли магний или другие минералы всасываться через кожу.
Другими словами, имеют ли минералы в ваннах (из природного источника, роскошного дневного спа-салона или вылитые из банки в ванну дома) дополнительные преимущества для облегчения симптомов артрита, помимо расслабляющего акта купания, — это не так. совершенно ясно, и это то, что исследователи все еще изучают.
Что показывают исследования о минеральных ваннах
Несколько исследований, проведенных на курортах по всему миру, предлагают несколько интригующих подсказок относительно того, кому может быть полезно использование минеральных ванн для облегчения симптомов артрита.
Остеоартроз
В исследовании 2019 года, проведенном в Турции, более высокий процент пожилых людей с остеоартритом коленного сустава улучшился с помощью минеральных ванн и физиотерапии, чем с помощью только физкультуры. Когда врачи в Турции проанализировали реальный опыт использования минеральных ванн у пациентов с различными типами артрита, только у пациентов с остеоартритом тазобедренного сустава не наблюдалось значительного улучшения ни боли, ни функционирования.
«Поскольку тазобедренный сустав является глубоким суставом, он может не так хорошо реагировать [на терапию минеральными ваннами], как суставы, расположенные ближе к поверхности», — говорит д-р.Иверсен.
Ревматоидный артрит (РА)
Согласно обзору 2018 года, опубликованные исследования показали непоследовательное уменьшение боли и утренней скованности при РА при приеме минеральных ванн. Однако некоторые отдельные исследования показали преимущества.
В исследовании, проведенном в Португалии в 2016 году, люди с ревматоидным артритом лучше себя чувствовали при 21-дневном приеме минеральных ванн (некоторые из которых включают водные упражнения), чем при стандартном лечении. В исследовании 2018 года, проведенном в Турции, люди с РА, принимающие противоревматические препараты, модифицирующие заболевание, были оценены как сами и их врачи как более улучшившиеся после добавления двух недель спа-терапии.Эффект длился шесть месяцев, но к 12 месяцам постепенно улучшился.
Фибромиалгия
В исследовании, сравнивавшем минеральные ванны с ваннами с теплой водой из-под крана, итальянские исследователи обнаружили большее уменьшение боли и общих симптомов фибромиалгии у женщин, принимавших минеральную воду. «Данные, полученные в результате многочисленных исследований, показали, что вечерняя бальнеотерапия в течение 20–30 минут помогает улучшить сон у пациентов с фибромиалгией», — говорит д-р Иверсен.
Псориатический артрит
Минеральные ванны, как известно, улучшают псориаз, снимают воспаление и расщепляют кератин — белок, который накапливается на поверхности кожи при псориазе.Когда итальянские исследователи проанализировали несколько исследований применения минеральных ванн для лечения псориатического артрита, они обнаружили значительное улучшение симптомов суставов и позвоночника, а также кожи.
Как принять минеральную ванну дома
У многих людей нет денег или мобильности, чтобы отправиться в дальний спа. Нет официальных исследований домашних минеральных ванн, но вы можете поэкспериментировать сами и посмотреть, заметите ли вы их влияние на симптомы артрита.
Не прекращайте регулярно принимать лекарства от артрита или другие виды лечения.Во всех исследованиях, показывающих пользу, бальнеотерапия использовалась в дополнение к стандартному лечению, а не в качестве замены.
1. Добавьте английскую соль. Добавьте около 2 стаканов английской соли в ванну и вылейте ее под кран, чтобы она растворилась по мере наполнения ванны. Если у вас гидромассажная ванна, уточните у производителя, безопасна ли минеральная вода для механизмов.
2. Не позволяйте воде становиться слишком горячей. Держите его в тепле и комфортном, и не превышайте температуру тела более чем на несколько градусов.«Людям со сниженной чувствительностью из-за повреждения нервов и т. Д. Следует быть очень осторожными с горячими ваннами, поскольку они могут непреднамеренно обжечься», — говорит д-р Иверсен.
3. Выдержите от 20 до 30 минут. Это продолжительность минеральных ванн в большинстве спа-исследований.
4. После смойте. Английская соль может сушить кожу, и вам может потребоваться прекратить ее использование, если это станет проблемой. Нанесите увлажняющий крем или лосьон, особенно если у вас псориаз или псориатический артрит.
5. Одевайтесь тепло. Это продлит расслабляющее тепло и поможет продлить эффект релаксации.
6. Сделайте это рутиной. Исследования, показывающие пользу спа-ванн, наблюдались после двух-трех недель ежедневных ванн.
Продолжайте читать
Соленая вода от боли при артрите? | Кость и сустав
Дом
Здоровье и благополучие
Тело, разум и дух
Кость и сустав
Я слышал, что питьевая вода с добавлением морской соли может помочь при артрите.Это правда? Если да, то могут ли быть какие-то осложнения?
Эндрю Вейл, доктор медицины | 25 апреля 2020
Я предполагаю, что вы имеете в виду остеоартрит, дегенеративное заболевание, которое может возникнуть с возрастом и часто является результатом многолетнего износа. Это распространенное заболевание характеризуется разрушением хрящевой ткани суставов. Симптомы включают боль после многократного использования, особенно в течение дня; отек, боль и скованность после длительного бездействия. В запущенных случаях боль возникает даже в состоянии покоя.
Питьевая вода с любым содержанием соли не поможет при артрите и может негативно повлиять на вас. Если вы чувствительны к соли, это может вызвать задержку воды и повышение артериального давления, что является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Хотя я не рекомендую пить соленую воду, вот несколько простых диетических изменений, которые вы можете внести, чтобы уменьшить воспаление, лежащее в основе боли при артрите:
Ежедневно ешьте жирную рыбу, например лосось, или попробуйте другой источник омега-3 жирных кислот, например грецкие орехи или свежемолотые семена льна.Вы также можете принимать добавки с омега-3 (2-3 грамма рыбьего жира в день).
Регулярно употребляйте имбирь и куркуму. Вы можете добавлять их в пищу. Пейте чай с имбирем или куркумой , или принимайте экстракты этих противовоспалительных трав в форме капсул.
Ешьте много органических овощей и фруктов каждый день. Антиоксиданты, которые они содержат, могут помочь уменьшить повреждение тканей от воспаления.
Рассмотрите противовоспалительную диету. Он обеспечит вас стабильной энергией и достаточным количеством витаминов, минералов, незаменимых жирных кислот и пищевых волокон.Если вам нужно похудеть, это тоже может помочь, хотя диета не предназначена для краткосрочного похудения. Скорее, это доказанный способ выбора и приготовления продуктов, который поможет вам достичь и поддерживать оптимальное здоровье на протяжении всей жизни. Первый и самый важный шаг — исключить рафинированные, обработанные и промышленные продукты.
Также могут помочь следующие добавки:
Сульфат глюкозамина обеспечивает суставы строительными блоками, необходимыми для восстановления поврежденного хряща.
Масло примулы вечерней. Это источник гамма-линоленовой кислоты (GLA), которая может помочь поддерживать здоровье суставов, уменьшая воспаление.
Травы и специи, укрепляющие кости. Помимо имбиря и куркумы, упомянутых выше, базилик священный, зеленый чай, розмарин, тюбетейка китайская (Scutellaria baicalensis) и hu zhang (Polygonum Cuspidatum) содержат противовоспалительные соединения природного происхождения.
Эндрю Вейл, доктор медицины
Источник: Эрик М.Schott et al, «Нацеливание на микробиом кишечника для лечения остеоартрита ожирения». JCI Insight, 19 апреля 2018 г., doi.org/10.1172/jci.insight.95997
Снятие боли при артрите с помощью солевой терапии
Лучшие способы комплексного уменьшения боли при артрите
Боль при артрите может быть непреодолимой, если у вас нет плана ее облегчить. Существуют фармацевтические способы облегчения боли, но эффективны и естественные способы облегчения боли. Один из эффективных способов облегчить артрит и боль в суставах — это попробовать солевую терапию, чтобы уменьшить воспаление в суставах, которое вызывает боль и обеспечивает кальций для укрепления ваших костей.Есть и другие преимущества солевой терапии, которые также способствуют здоровью души и тела. Соль, используемая в солевой терапии, является полностью натуральной и полностью органической. Также нет побочных эффектов при использовании солевой терапии, в отличие от многих побочных эффектов, которые возникают вместе с лекарствами, отпускаемыми по рецепту.
Солевая терапия уменьшает воспаление, проникая глубже в клетки вашего тела. Отрицательные ионы и производимые ими свойства вдыхаются через нос или впитываются кожей. Отрицательные ионы и частицы перемещаются на молекулярный уровень кости в суставе воспаленной области, чтобы обезвоживать клетки, вызывающие воспаление.Они добираются прямо до источника, чтобы уменьшить воспаление, вызывающее боль, вместо того, чтобы скрыть его с помощью рецептурных лекарств. Регулярная солевая терапия может уменьшить боль и отек пораженных участков, и эта процедура будет усиливаться при более постоянных сеансах терапии.
Отрицательные ионы и свойства не только уменьшают боль и воспаление при артрите, но и одновременно откладывают больше кальция в наших костях. Солевая терапия приносит пользу с двух сторон при лечении боли при артрите, и плюсы перевешивают минусы.Вместо лекарств, отпускаемых по рецепту, солевая терапия может помочь облегчить боль, а также защитить и питать ваши кости.
Сеансы солевой терапии просты и могут длиться сколько угодно долго. Как уже говорилось, нет никаких отрицательных или опасных побочных эффектов, поэтому солевая терапия безопасна и полезна. При приеме лекарств по рецепту всегда существует риск побочных эффектов, и эти лекарства не дают никаких других преимуществ. Наряду с уменьшением воспаления солевая терапия может дать вам больше, чтобы сохранить ваше здоровье, например, очистить кожу, снять стресс, улучшить спортивные результаты, очистить и укрепить иммунную систему и дыхательные пути, и, наконец, помочь улучшить ваш сон.Солевая терапия также помогает при боли и воспалениях при ревматоидном артрите, астме, ХОБЛ и других респираторных заболеваниях благодаря своим естественным свойствам.
Соляная комната Часовня Везели — это спокойное и чистое место, где можно пройти солевую терапию при воспалительных заболеваниях или просто спокойно и тихо. Чтобы повысить эффективность солевой терапии, вы также можете включить куркуму и куркумин, чтобы уменьшить боль и воспаление между сеансами. Польза куркумы, которая содержит куркумин, включает уменьшение воспаления, а также облегчение боли.Соляная комната Wesley Chapel предоставляет несколько различных услуг: занятия для взрослых, занятия для детей, семейные занятия и пакеты, включающие 6-месячный оздоровительный ритуал. Наши кабинеты солевой терапии покрыты солью от пола до стен. Позвоните сегодня, чтобы узнать или забронировать сеанс.
Соль
Линда Ричардс
Эксперты в области здравоохранения сходятся во мнении: слишком много соли — плохо. Но сколько это перебор? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), люди старше 51 года, афроамериканцы и люди с высоким кровяным давлением, диабетом или заболеванием почек должны получать 1500 мг — примерно ½ чайной ложки — натрия каждый день.Всем остальным следует ограничить потребление соли до менее 2300 мг в день. Тем не менее, средний американец потребляет около 3400 мг натрия в день.
Почему чрезмерное потребление соли опасно Слишком большое количество соли заставляет клетки притягивать воду, как губку. «Удержание воды увеличивает давление на кровеносные сосуды и повышает кровяное давление», — говорит Лалита Каул, доктор философии, профессор питания Медицинской школы Университета Говарда в Вашингтоне, округ Колумбия. Сокращение потребления соли может снизить риск высокого кровяного давления, что может привести к инсульт, заболевание почек и сердечный приступ.Употребление меньшего количества соли также может уменьшить потерю кальция из костей, уменьшая риск остеопороза и переломов. Люди с ревматоидным артритом (РА) могут еще больше ощущать воздействие соли. Кортикостероиды, обычно используемые для лечения РА, заставляют организм удерживать больше натрия. Совет Кауля: не превышайте 1500 мг соли в день.
Простые способы снизить потребление соли Даже если вы не солонка, вы можете получить слишком много соли. Почти все консервированные готовые полуфабрикаты содержат натрий, чтобы они не портились, а повара в ресторанах добавляют дополнительную соль, чтобы еда была вкусной.Если вы считаете, что диета с низким содержанием натрия слишком мягкая, усилите вкус травами и специями. Сначала продукты могут быть недостаточно солеными на вкус, но со временем они могут стать слишком солеными. И это хорошо, — говорит Кауль.
Попробуйте эти советы, чтобы сократить количество потребляемой соли каждый день:
Внимательно прочтите этикетки. Соль под любым другим названием остается солью. Ищите у соли псевдоним — натрий. Чем выше в списке ингредиентов, тем больше соли в продукте.Ищите продукты с маркировкой без натрия, без соли, с низким содержанием натрия, с очень низким содержанием натрия, с пониженным или меньшим содержанием натрия или с низким содержанием натрия.
Подделка. Попробуйте заменитель соли. Бренды с низким содержанием натрия (Morton Lite Salt Mixture, LoSalt) и без натрия (Salt Original, Morton Salt Substitute) заменяют часть или весь натрий хлоридом калия для получения аналогичного соленого вкуса. Если у вас заболевание почек или вы принимаете лекарства от сердца или артериального давления, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать эти заменители соли, поскольку они могут повысить уровень калия в крови.Продукты без натрия и калия (гранулы из водорослей штата Мэн, Benson’s Table Tasty) содержат сушеные водоросли или дрожжи. Поскольку морские водоросли могут влиять на функцию щитовидной железы, используйте гранулы ламинарии в умеренных количествах.
Постирать . Хорошо промойте консервированные овощи. Тщательное мытье в холодной воде может снизить содержание соли почти вдвое.
Приправы. Приправляйте пищу травами и специями вместо соли. Перец, лимонный сок и уксус могут улучшить вкус и сделать вкус продуктов менее мягким, даже без соли.
Обмен завтраками. Многие готовые продукты для завтрака, такие как рогалики и хлопья, содержат большое количество натрия. Выбирайте хлеб с низким или без соли, йогурт, картофельные оладьи и другие продукты для завтрака. Перейдите с фасованных хлопьев или пакетов с овсяными хлопьями быстрого приготовления на овсяные хлопья быстрого приготовления.
Получите свежее. Свежее мясо, фрукты и овощи, а также цельнозерновые продукты имеют низкое содержание натрия. Консервы и супы, суповые смеси, замороженные обеды и полуфабрикаты часто содержат большое количество натрия.
Ешьте. Ресторанные соусы, супы, картофель фри и гамбургеры известны своим высоким содержанием соли. Попросите официанта попросить повара поджечь соль. А еще лучше ешьте блюда, которые вы приготовили сами.
Предельные приправы. Такие продукты, как кетчуп, горчица, соленые огурцы, оливки, квашеная капуста, вустерширский или соевый соус, почти всегда содержат много натрия.
Попутно. Вне поля зрения, вне памяти. Просто снимите солонку со стола и положите ее в кухонный шкаф, чтобы использовать меньше.
Что я могу сделать, чтобы уменьшить симптомы артрита рук?
Осетоартрит (ОА) — это дегенерация сустава или суставов из-за чрезмерного износа. Хотя ОА может поражать суставы по всему телу, обычно он поражает суставы в руке. Люди с ручным остеоартритом часто жалуются на общую боль и утреннюю скованность в суставах. Что касается внешнего вида, то у людей с остеоартритом кистей часто наблюдаются увеличенные суставы пальцев и чрезмерный рост костей по бокам пальцев.
Хотя симптомы артрита рук могут быть довольно серьезными, есть много простых средств, которые могут помочь уменьшить боль и скованность.
1. Смочите руки теплой водой и разомните.
Многие люди с остеоартритом рук сообщают, что замачивание рук в теплой воде по утрам помогает уменьшить скованность.
• Начните с наполнения чистой раковины или большой раковины теплой (не горячей) водой.
• Если также отмечается отек, добавьте в воду примерно ¼ стакана английской соли, чтобы уменьшить отек.
• Принимая ванну в руках, осторожно выполняйте упражнения на диапазон движений, такие как разведение и закрытие пальцев (фистинг), разведение пальцев в стороны, а затем снова вместе.
• Если вы заметили скованность рук в то время, когда замачивание невозможно, вы можете выполнить те же упражнения на диапазон движений под проточной водой.
2. Избегайте чрезмерного захвата / скручивания / поворота.
Симптомы остеоартрита часто возникают из-за чрезмерной активности. Поэтому, чтобы предотвратить усиление боли и скованности, избегайте чрезмерных захватов / скручиваний / поворотов. В продаже есть много вещей, которые помогут вам не напрягать руки.Например:
• Электрический консервный нож — Может значительно снизить нагрузку на руку по сравнению с использованием ручного консервного ножа.
• Электрические и автоматические открыватели для банок — Также удобно использовать дома, чтобы уменьшить нагрузку на руки.
3. Избегайте утомительных задач.
Если у вас усиливается боль и скованность, иначе называемое «обострением» симптомов, избегайте тяжелых задач. Например:
• Используйте посудомоечную машину вместо мытья посуды и столового серебра вручную.
• Используйте тележку для продуктов или , чтобы доставить продукты , вместо того, чтобы переносить тяжелые пакеты с продуктами из магазина в дом.
4. Носите шины.
Еще один способ уменьшить симптомы остеоартрита — это наложить шины. Шины — это ортопедические изделия, назначаемые врачами, которые могут быть изготовлены эрготерапевтом, специализирующимся на лечении рук. Шины могут помочь уменьшить боль при артрите и помочь вам быть более независимыми при выполнении функциональных задач, которые в противном случае ограничены симптомами остеоартрита.Например, люди с тяжелым остеоартрозом кисти могут испытывать трудности с задачами пощипывания, такими как поворот ключа, и шина может позволить пациенту выполнять задачу независимо, заменяя анатомические аномалии руки.
5. Избегайте переживания боли.
Самое важное, что нужно помнить, — это не переживать боль. Боль — это признак того, что вам нужно прекратить то, что вы делаете, сделать перерыв в задаче и изменить задачу, чтобы вы могли выполнять ее безболезненно.
Чтобы найти отличного врача, который подходит именно вам, позвоните в нашу справочную службу для врачей по телефону 866.804.1007.
Соляные ванны облегчают боль при артрите, считают эксперты | Великобритания | Новости
Замачивание в ванне с соленой водой может облегчить агонию артрита / модель
прорыв может произвести революцию в том, как состояние, которое поражает
миллионов, лечится.Даже обычная поваренная соль в высоких концентрациях
можно использовать и, в отличие от обычных препаратов, нет неприятных
побочные эффекты.
Винсент Компан, Манчестер
Факультет естественных наук университета заявил: «Это исследование открывает
захватывающие возможности. То, что мы определили, может стать
раньше помогал такому количеству пациентов ».
Dr Compan and Dr
Пабло Пелегрин обнаружил, что клетки в телах больных артритом разрастаются
но соленая вода может уменьшить отек, обезвоживая их.Соль действовала одинаково независимо от того, вводилась ли она в тело или впитывалась через кожу через повязки, смоченные физиологическим раствором, или при купании.
Это объясняет, почему горячие источники с высоким содержанием солей так эффективны и в течение многих лет посещались пациентами, ищущими чудодейственное исцеление.
Мы обнаружили, что гипотонические растворы (с низким содержанием соли) сильно активируют воспаление на молекулярном уровне
Доктор Пелегрин
Доктор Пелегрин сказал: «Мы обнаружили, что гипотонические растворы (с низким содержанием соли) сильно активируют воспаление на молекулярном уровне.
«И наоборот, использование гипертонических растворов (с высоким содержанием соли) было мощным ингибитором таких воспалительных сигналов на молекулярном уровне.
«Следовательно, осмотерапия (дегидратация) гипертоническими растворами может быть полезной при лечении воспалительных заболеваний суставов, таких как ревматоидный артрит, путем длительного замачивания или с помощью методов давления пара».
Более 10 миллионов человек в Великобритании страдают артритом, который вызывает сильную боль и воспаление суставов.Многие из них находятся в постоянной агонии, потому что повседневные задачи становятся практически невыполнимыми.
Остеоартроз поражает не менее 8,5 миллионов человек, при этом хрящ между костями постепенно истощается, что приводит к болезненному трению кости о кость в суставах, обычно в руках, позвоночнике, коленях и бедрах.
Ревматоидный артрит — более тяжелая, но менее распространенная форма, от которой страдают почти 700 000 человек. Это происходит, когда иммунная система атакует суставы, вызывая боль и отек, чаще всего в руках, запястьях и ступнях.Он может развиваться очень быстро, повреждая хрящи и кости.
В настоящее время не существует лекарства от артрита, но существует ряд методов лечения, которые могут помочь замедлить прогрессирование заболевания.
Однако современные методы лечения после того, как болезнь распространилась, имеют неприятные и потенциально опасные побочные эффекты.
Лекарства могут помочь облегчить симптомы артрита, а в тяжелых случаях может быть проведена операция.
При остеоартрите часто назначают обезболивающие, нестероидные противовоспалительные препараты и кортикостероиды.
Целью лечения ревматоидного артрита является замедление прогрессирования заболевания и минимизация повреждений суставов.
Рекомендуемые методы лечения включают обезболивающие, противоревматические препараты, изменяющие течение болезни, физиотерапию и регулярные физические упражнения.
Комментируя последнее исследование, опубликованное в журнале Immunity, пресс-секретарь Arthritis Research UK сказала: «В течение некоторого времени было известно, что солевые растворы имеют некоторую пользу при болях и болях, но неизвестно, почему это было так. дело.
«Это исследование пролило свет на это, определив молекулярную мишень для этих гипертонических растворов и заблокировав молекулу, которая вызывает воспаление.
«Итак, это интересное объяснение давно известного факта.
«Это исследование проводится на мышах, поэтому очевидно, что необходимы дальнейшие клинические исследования на людях».
Команда Манчестерского университета исследовала, как способ расширения клеток организма может контролировать воспаление, которое является первой реакцией иммунной системы на травму или инфекцию.
В тестах на мышах они обнаружили, что при введении физиологического раствора в область воспаления опухоль уменьшалась за счет высасывания воды из разросшихся клеток.
Команда также изучила преимущества растворов с высоким содержанием соли при использовании вне организма. Они вымачивали повязки в растворе перед тем, как использовать их на лапках мышей.
Они также протестировали купание воспаленной области в растворе с высоким содержанием соли, и в обоих случаях воспаление уменьшилось.
Предыдущие исследования показали, что соли Мертвого моря в воде для ванн могут облегчить артрит.Мертвое море имеет самое высокое содержание соли среди всех водоемов в мире, слишком высокое для поддержания жизни растений или животных.
Однако результаты были временными. Эффект длился до четырех недель.
Домашние средства от боли в суставах, которые действительно работают
Суставы образуют связи между костями, помогая частям нашего тела двигаться. Они состоят из соединительной ткани и хряща, и когда они травмируются или воспаляются… ой! Если вы испытываете серьезную или постоянную боль в суставах, важно обратиться к врачу за медицинским заключением и, при необходимости, за планом лечения.Но когда дело доходит до облегчения незначительной боли в суставах, ждать не нужно.
От рук и ног до колен, рук и локтей — попробуйте эти домашние средства для снятия боли в суставах. Они действительно работают!
Отмачивает английской солью
Это домашнее средство существует уже много лет, но действительно ли действуют соли эпсома? Нет никаких научных исследований, подтверждающих это, но любой, кто пробовал принять теплую ванну с эпсомской солью, может сказать, насколько она может быть расслабляющей. Попробуйте этот тип ванны для временного облегчения боли в суставах — и, при необходимости, проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить, как долго и как часто вам следует принимать ванну.
Горячие / холодные компрессы
Тепло не только снижает скованность в болезненных суставах, но и помогает расслабить мышцы и увеличить диапазон движений за счет стимуляции кровотока. С другой стороны, холодные компрессы обезболивают и уменьшают воспаление суставов. Попробуйте чередовать и то, и другое — 15 минут тепла, а затем 15 минут холода, чтобы еще больше облегчить боль в суставах. Примечание: Не используйте тепло, если пораженный участок красный, горячий и раздраженный. Не используйте холодные компрессы, если у вас проблемы с кровообращением.
Куркума + Омега-3
Несколько исследований показали, что куркума (желтая специя, содержащаяся в карри и горчице) уменьшает боль и отек у пациентов с артритом. Вы также можете попробовать употреблять в пищу продукты для борьбы с воспалениями, богатые омега-3, такие как лосось, форель, оливковое масло и грецкие орехи. Как всегда, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем добавлять пищевые добавки или вносить серьезные изменения в образ жизни. Хотите больше советов по здоровому питанию? Проверьте это: 8 блюд, которые можно употреблять в пищу, чтобы укрепить вашу подвижность.
Кремы для местного применения
Думаете, эти безрецептурные кремы только от боли в мышцах? Подумай еще раз. Местные противовоспалительные обезболивающие, такие как Penetrex или Blue-Emu, также могут помочь облегчить боль при артрите.
Парафиновые ванны
Горячий парафиновый воск может быть отличным способом облегчить боли при артрите и боли в руках, ногах и даже локтях. На рынке есть много парафиновых продуктов для ванн. Спросите своего врача, что лучше для вас, и всегда внимательно читайте инструкции перед использованием.
Обычные упражнения
Технически это не домашнее средство. Но упражнения — одно из лучших средств, которые вы можете делать, чтобы оставаться здоровым и безболезненным! Боль в суставах может быть признаком вашего тела, что пора активизировать. Поговорите со своим врачом о соответствующих занятиях, которые могут помочь нарастить мышцы и уменьшить давление на болезненные суставы, включая растяжку, плавание или водную аэробику, ходьбу, езду на велосипеде и многое другое.
Обследование кишечника — деликатный вопрос, который каждому пациенту хочется решить безболезненно. Традиционная колоноскопия информативна, но неприятна физически. Значительно комфортнее неинвазивная процедура МРТ кишечника, но ее возможности ограничены особенностями строения желудочно-кишечного тракта. Проблема состоит в том, что петли кишечника перекрывают друг друга, нарушая обзор. Однако, МРТ может успешно использоваться для контрастных исследований малого таза и терминальных отделов толстой кишки, средней части кишечника, тонкого кишечника.
Показания и противопоказания к проведению МРТ кишечника
Основными показаниями к томографии кишечника являются:
подозрения на врожденные аномалии кишечного тракта;
кишечные кровотечения;
непроходимость кишечника;
опухолевые образования;
наличие камней.
Также МРТ назначают в случаях, когда введение эндоскопа через прямую кишку противопоказано — при кровотечениях, грыжах, беременности.
Нельзя проводить МРТ-диагностику кишечника в следующих случаях:
Наличие у пациента кардиостимулятора, металлических осколков в теле или других инородных ферримагнитных предметов, которые могут реагировать на магнитное поле аппарата.
Первый триместр беременности.
Непереносимость контраста.
Дошкольный возраст, поскольку маленьким детям сложно оставаться неподвижными больше нескольких минут.
Важно правильно подготовиться к процедуре. За три дня до МРТ следует исключить из рациона газообразующие продукты — хлеб, выпечку, сладости, цельное молоко, бобовые, орехи, капусту. Процедура делается натощак, накануне вечером рекомендуется принять мягкое слабительное или сделать клизму. Для снижения количества газов можно принять активированный уголь, «Энтеросгель», «Эспумизан» или «Смекту». Также врач может порекомендовать для снижения перистальтики прием дротаверина гидрохлорид («Но-шпа») за полчаса до процедуры. Если проводится исследование тонкой кишки, ее просвет необходимо за час до исследования растянуть, выпив примерно литр двухфазного раствора контрастного вещества. Это улучшит видимость изгибов кишки.
Что показывает МРТ кишечника
На МРТ есть возможность увидеть крупные новообразования, увеличение лимфоузлов, изменение просвета и конфигурации кишечника, наличие инородных тел. В ходе процедуры специалист диагностирует общее состояние кишечника, осматривает подозрительные участки, определяет, где локализована и насколько распространена патология. МРТ помогает обнаружить патологии строения кишечника, неспецифический язвенный колит, опухоли, раковые метастазы из других органов, дивертикулы (выпячивания стенок), инородные тела, полипы. Если обнаружен онкопроцесс, на МРТ можно определить стадию ракового заболевания, а после курса терапии — оценить эффективность лечения.
МРТ здорового человека демонстрирует, что:
кишечник и желчные протоки полностью проходимы;
отсутствуют инородные тела и новообразования;
нет кровотечений, воспалений, аневризм;
исследованные органы имеют нормальные форму, размер и расположение.
По окончании процедуры требуется около часа на расшифровку полученных данных.
Где лучше сделать МРТ кишечника в Москве
МРТ кишечника по доступной цене вы можете сделать в двух клиниках сети «ABC-медицина» — в Балашихе и Москве (клиника на ул. Льва Толстого). Во время записи не забудьте уточнить детали подготовки к процедуре. При необходимости вы можете получить консультацию терапевта, гастроэнтеролога, проктолога. Клиники работают без выходных.
УЗИ кишечника
Ультразвуковое исследование используется в качестве метода диагностики во многих отраслях медицины. Многие пациенты задаются вопросом, возможно ли провести обследование кишечника данным способом? В первую очередь такой интерес вызван нежеланием отправляться на колоноскопию, которая может сопровождаться неприятными ощущениями.
УЗИ кишечника проводят во многих медицинских учреждениях. В зависимости от показаний и жалоб пациента могут применяться различные технологии исследования. Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.
Какие методики могут использоваться
Для осмотра кишечника и постановки точного диагноза посредством ультразвуковых волн могут быть применены следующие типы диагностики:
Трансабдоминальное УЗИ
В данном случае диагностика осуществляется так же, как и обследование других органов брюшной полости, то есть через кожный покров живота. Из преимуществ можно отметить отсутствие дискомфорта, из минусов – недостаточная информативность.
Эндоректальное УЗИ
Используется ультратонкий датчик, который вводят в анальное отверстие. Предварительно прямую кишку наполняют жидкостью, чтобы повысить информативность диагностики и подробно рассмотреть каждую петлю кишечника. Эта манипуляция безболезненна, но вызывает у некоторых пациентов неловкость.
При необходимости могут быть применены сразу две методики, если при проведении трансабдоминального ультразвукового исследования у врача появились сомнения или подозрения насчет какого-либо диагноза.
В каких случаях назначается УЗИ кишечника
Диагностическая процедура рекомендуется к прохождению в случае, если у пациента имеются жалобы на функционирование желудочно-кишечного тракта. Прямыми показаниями для УЗИ являются такие признаки:
Во рту наблюдается неприятный привкус, отталкивающий запах изо рта;
Возникают проблемы с опорожнением кишечника: длительный запор или же понос;
Есть тяжесть в животе после употребления пищи;
Пациента беспокоит изжога, вздутие живота или метеоризм;
Наблюдаются беспричинные тошнота или рвота;
В кале кровь или белая слизь;
При попытке опорожнить кишечник возникают неприятные ощущения.
Особенно тревожный фактор – повышение температуры тела, сопровождающееся одним из перечисленных симптомов.
Часто процедуру проводят при уже диагностированных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также, если у доктора имеется подозрение на наличие онкологического заболевания.
После проведения ультразвуковой диагностики можно определить следующее:
Наличие жидкости в брюшном пространстве;
Новообразования прямой кишки, доброкачественные или злокачественные;
Наличие абсцессов;
Дивертикулы;
Аномалии строения кишечника.
Как проводится подготовка к исследованию
Для того, чтобы добиться максимально точных результатов исследования, а также правильно определить диагноз, очень важно осуществить правильную подготовку. Рассмотрим, как правильно подготовиться к предстоящему обследованию кишечника.
Специалисты утверждают, что подготавливать организм необходимо как минимум за 2-3 дня до предстоящей процедуры.
В первую очередь стоит обратить внимание на питание. За двое суток нужно соблюдать диету: отдавать предпочтение легкоусвояемой, нежирной пище. Рекомендовано питаться запаренными кашами без молока, диетическими видами мяса, пить зеленый чай, употреблять кисломолочные продукты с пониженной жирностью.
Обязательно нужно исключить продукты, которые могут спровоцировать нежелательные последствия в виде вздутия живота и повышенного газообразования. Откажитесь от гороха, бобов, фасоли, кукурузы, капусты, цельного молока, свежих фруктов и овощей.
Ешьте как минимум за 3 часа до предстоящего сна, причем ужин должен быть низкокалорийным.
При каждом приеме пищи принимайте таблетку пищеварительных ферментов (по согласованию с лечащим врачом).
Если вы склонны к метеоризму и повышенному газообразованию, воспользуйтесь ветрогонными препаратами.
Как и любое другое исследование органов желудочно-кишечного тракта, ультразвуковая диагностика кишечника проводится на голодный желудок. Утром в день процедуры запрещено принимать пищу.
Сразу после пробуждения нужно подготовить сам кишечник, то есть очистить его от остатков каловых масс. Для этой цели можно воспользоваться несколькими методами:
Поставить стандартную клизму;
Использовать медикаментозную микроклизму;
Принять слабительное средство.
Для детей правила подготовки допускают послабления. Питание прекращают за 3 часа, если речь идет о грудничке. Детям с 3 лет рекомендовано воздержаться от трапезы хотя бы за 5-6 часов до УЗИ. Очистка кишечника в большинстве случаев проводиться микроклизмами или иным способом, который посоветует педиатр.
Противопоказания
В случае трансабдоминального УЗИ прямых ограничений для процедуры не имеется. Однако манипуляция может быть отложена в случае сильных повреждений кожного покрова, например, при локальных ожогах или других травмах.
В случае необходимости ультразвукового исследования ректальным путем к противопоказаниям можно отнести инфекционные заболевания кишечника, неустойчивую психику и стеноз терминального отдела ЖКТ.
Проведение процедуры
Классическая методика проведения ультразвукового исследования подразумевает следующий алгоритм:
Пациент, предварительно подготовленный к процедуре, ложится на кушетку на спину. Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей.
При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.
При выполнении процедуры через прямую кишку процесс проходит иначе:
Больной ложится на бок на кушетку, сгибает ноги в коленях и притягивает их к груди. Врач вводит в кишечник тонкий катетер, через который наполняет его жидкостью. Далее в прямую кишку вводится датчик и проводится обследование.
Затем жидкость выводят и проводят диагностику заново.
Несмотря на сложность этого процесса, такая процедура позволяет с точностью выявить диагноз и в дальнейшем назначить эффективное лечение. Длительность процедуры обычно не превышает 30 минут.
Результаты исследования
В ходе ультразвуковой диагностики кишечника можно определить следующее:
Если ваш кишечник нормально функционирует и не имеет каких-либо патологий, результаты исследования должны варьировать в таких пределах:
Терминальный отдел — 4-6 сантиметров, средний отдел — 7-11 сантиметров, среднеампулярный отдел — 12-16 сантиметров, толщина стенки — не менее 9 мм, просвет кишки — визуализируется, без расширений и сужений. Количество слоев кишечной стенки – 2. Наружные контуры стенок ровные. Регионарные лимфоузлы не определяются. Отсутствуют посторонние включения, новообразования.
Если ваши результаты не совпадают с этими данными – не спишите расстраиваться до посещения доктора. Некоторые отклонения от нормы могут быть индивидуальной особенностью, не связанной с патологическими состояниями.
Колоректальный рак — профилактика, стадии, симптомы и методы лечения
Введение
Колоректальный рак начинается, когда здоровые клетки слизистой оболочки толстой или прямой кишки изменяются и начинают неконтролируемо расти, образуя массу, называемую опухолью. Различают раковую и доброкачественную опухоль. Раковая (злокачественная) может прорастать и распространяться на другие части тела. Доброкачественное новообразование растет без распространения на другие ткани. Изменения могут вызвать как генетические, так и экологические факторы.
Анатомия толстой и прямой кишки
Обе кишки образуют толстый кишечник, играющий важную роль в способности организма перерабатывать отходы. Толстая кишка образует первые 1,5 метра кишечника, а прямая кишка занимает последние 15 сантиметров, заканчиваясь у заднего прохода.
Толстая кишка и прямая кишка состоят из 5 сегментов. Восходящая кишка – часть, выходящая из мешочка, называемого слепой кишкой. Слепая – начало толстого кишечника; она находится на правой стороне живота. Поперечная ободочная кишка пересекает верхнюю часть брюшной стенки. Нисходящая ободочная кишка отводит переработанную пищу вниз по левой стороне. Сигмовидная кишка внизу отводит переработанную пищу еще на несколько сантиметров вниз к прямой кишке. Отходы покидают тело через анус.
О колоректальных полипах
Колоректальный рак чаще всего начинается с полипа, неракового нароста. Если полип не лечить или не удалять, он может переродиться в злокачественную опухоль.
Существует несколько форм полипов:
Аденоматозные полипы. Их можно обнаружить с помощью колоноскопии. Являются предраковой формой.
Гиперпластические полипы могут также развиваться в толстой кишке и прямой кишке. Они не считаются предраковыми. Полипы легче всего обнаружить во время колоноскопии, потому что они обычно возвышаются над поверхностью толстой кишки. Около 10% полипов толстой кишки плоские, их трудно обнаружить с помощью колоноскопии, если для их выделения не использован краситель. Эти плоские полипы имеют высокий риск развития раковых заболеваний.
Вид колоректального рака
Колоректальный рак может начаться в толстой кишке или прямой кишке.
Большинство случаев онкологии кишечника – разновидность опухоли, называемой аденокарциномой. Она представляет собой озлокачествление клеток, выстилающих
внутреннюю поверхность толстой и прямой кишки. Другие виды онкопроцесса, которые гораздо реже, но все же могут возникать, включают нейроэндокринную опухоль желудочно-кишечного тракта, желудочно-кишечную стромальную опухоль, мелкоклеточный рак и лимфому.
Статистика
Хотя колоректальный рак по-прежнему чаще всего диагностируется у пожилых людей, данные последней статистики говорят, что показатель заболеваемости колоректальным раком снижается примерно на 5% в год у взрослых в возрасте 65 лет и старше и уменьшается на 1,4% в год у взрослых в возрасте от 50 до 64 лет. Между тем, уровень заболеваемости увеличивается почти на 2% в год у взрослых моложе 50 лет. Это увеличение в значительной степени связано с ростом числа случаев рака прямой кишки. Около 11% всех колоректальных диагнозов приходится на людей в возрасте до 50 лет. Причина этого роста среди молодых людей не известна и является активной областью исследований.
Стадии
Стадия определяет расположение рака, его распространение, а также влияние на другие органы и системы.
Информация о стадии помогает врачу определить, какое
является оптимальным, и спрогнозировать течение болезни.
Существует несколько классификаций стадий.
Один из методов определения стадийности – этот система TNM. С помощью результатов диагностических исследований можно решить следующие задачи:
Опухоль (T): на сколько слоев новообразование вросло в стенку кишечника?
Лимфатические узлы (N): захватил ли онкопроцесс лимфоузлы? Если да, то куда и насколько?
Метастазы (M): захватил ли онкопроцесс другие органы и системы?
Для окончательного вердикта все результаты объединяются.
Выделяют 5 стадий: стадия 0 (ноль) и стадии с I по IV (с 1 по 4). Определение стадии поможет описать онкопроцесс так, чтобы врачи совместно разработали оптимальный план лечения.
Обозначения системы TNM для рака кишечника:
Опухоль (T)
В системе TNM буква T плюс буква или цифра (от 0 до 4) дают ответ, насколько глубоко новообразование проросло в слизистую оболочку кишечника. Стадии также делятся на мелкие подгруппы, помогающие еще подробнее охарактеризовать опухоль.
TX: новообразование не оценивается.
T0: признаки рака кишечника отсутствуют.
Тis: карцинома in situ. Злокачественные клетки определяются только в эпителиальном (верхнем) слое.
T1: опухоль вросла в подслизистый слой.
T2: новообразование проросло в мышечный слой кишечника.
T3: опухоль проросла сквозь мышечный слой и субсерозный. Или вросла в ткани, приближенные к кишечнику.
T4a: опухоль проросла сквозь все слои кишечника.
T4b: новообразование вросло или присоединилось к другим соседним органам.
Лимфоузел (N)
N в системе TNM – лимфоузлы. Это маленькие органы в форме фасолины, расположенные по всему организму. Лимфоузлы входят в состав иммунной системы. Они помогают организму противостоять инфекциям.
NX: регионарные лимфатические узлы (РЛУ) не оцениваются.
N0: распространение на РЛУ отсутствует.
N1a: злокачественные клетки определяются в 1 РЛУ.
N1b: процесс затрагивает 2-3 лимфоузла.
N1c: в кишечнике образуются узелки, состоящие из злокачественных клеток.
N2a: онкопроцесс захватывает 4-6 РЛУ.
N2b: злокачественные клетки определяются в 7 или более регионарных лимфоузлах.
Метастазы (М)
«М» в системе TNM означает распространение рака на соседние органы. Это называется отдаленным метастазами.
M0: метастазы отсутствуют.
M1a: онкопроцесс перешёл на 1 орган за пределами кишечника.
M1b: опухоль разрослась на более чем 1 орган, исключая кишечник.
M1c: рак захватил всю поверхность брюшины.
Степень злокачественности (G)
Степень описывает, насколько злокачественные клетки схожи со здоровыми. Если опухоль оказывается похожей на здоровую ткань или включает группы других клеток, она называется дифференцированной. Если раковая ткань очень сильно отличается от здоровой ткани, она называется низкодифференцированной. Степень злокачественности заболевания поможет определить, насколько быстро оно распространяется. Чем меньше степень G, тем лучше прогноз.
GX: степень опухоли не определяется.
G1: клетки больше похожи на нормальные (хорошо дифференцированы).
G2: клетки похожи на нормальные (умеренно дифференцированы).
G3: у клеток меньше общего со здоровыми (слабо дифференцированы).
G4: клетки практически не похожи на здоровые (недифференцированы).
Группировка рака по стадиям
Стадия 0: также называется карцинома in situ. Опухолевые клетки находятся только в слизистой оболочке или внутренней оболочке кишечника.
Стадия I: онкопроцесс пророс сквозь слизистую оболочку и проник в мышечный слой кишечника. Он не захватил близлежащие органы или лимфоузлы (T1 или T2, N0, M0).
Стадия IIA: новообразование проросло сквозь стенку толстой или прямой кишки, но не распространилось на прилегающие органы и лимфоузлы (T3, N0, M0).
Стадия IIB: онкопроцесс прошёл сквозь мышечные слои до висцеральной брюшины. Он не распространился на близлежащие лимфатические узлы или куда-либо еще (T4a, N0, M0).
Стадия IIC: образование проросло сквозь все слои кишечника, проникнув в соседние органы. Она не распространилась на лимфоузлы или куда-либо еще (T4b, N0, M0).
Стадия IIIA: рак пророс сквозь несколько слоев кишечника. Он перешёл на 1-3 лимфоузла или на опухолевые узлы в тканях кишечника. Не перешёл на другие органы (T1 или T2, N1 или N1c, M0 или T1, N2a, M0).
Стадия IIIB: рак пророс сквозь слои кишечника или в окружающие органы. Также в 1–3 лимфатических узла или в опухолевый узел кишечника. Он не захватывает соседние органы (T3 или T4a, N1 или N1c, M0; T2 или T3, N2a, M0; или T1 или T2, N2b, M0).
Стадия IIIC: онкология распространилась на 4 (или больше) лимфоузла, но не на отдаленные органы и системы (T4a, N2a, M0; T3 или T4a, N2b, M0; или T4b, N1 или N2, M0).
Стадия IVA: новообразование перешло на 1 отдаленный орган (любой T, любой N, M1a).
Стадия IVB: онкология захватила 2 и больше органов (любой T, любой N, M1b).
Стадия IVC: процесс перешёл на брюшину. Он также может захватывать другие участки или органы (любой T, любой N, M1c).
Симптомы
Симптомы и признаки колоректального рака, перечисленные в этом разделе, совпадают с симптомами чрезвычайно распространенных нераковых состояний, таких как геморрой и синдром раздражённого кишечника. Обращая внимание на симптомы колоректального рака, можно обнаружить заболевание на ранней стадии, когда оно будет успешно вылечено. Однако у многих людей с онкопроцессом кишечника симптомы не проявляются до тех пор, пока болезнь не начинает прогрессировать, поэтому людям необходимо регулярно проходить скрининг.
Пациенты с колоректальным раком могут испытывать следующий симптомокомплекс:
Изменение частоты дефекации.
Диарея, запор или ощущение, что кишечник не опорожняется полностью.
Ярко-красная или очень темная кровь в стуле.
Стул, который выглядит уже или тоньше, чем обычно.
Дискомфорт в животе, включая частые газовые боли, вздутие живота, переполнение и колики.
Потеря веса без причин.
Постоянная утомляемость или недомогание.
Необъяснимая железодефицитная анемия, то есть, снижение количества эритроцитов.
Поговорите с врачом, если какой-то из этих симптомов длится несколько недель или усиливается.
Если диагностирован рак, облегчение симптомов остается важной частью онкологической помощи и лечения рака. Это может называться паллиативной или поддерживающей терапией. Она часто начинается вскоре после постановки диагноза и продолжается в течение всего лечения.
Методы лечения
«Стандарт оказания медицинской помощи» означает лучшие из известных методов лечения. С помощью клинических исследований проверяется новый подход к лечению. Врачи хотят узнать, является ли новая терапия безопасной и более эффективной. Клинические исследования являются вариантом для онкопомощи на всех стадиях рака.
Обзор лечения
При лечении рака разные врачи работают вместе над составлением общего плана помощи пациенту. Это называется междисциплинарной командой. При колоректальном раке в такие команды могут входить хирург, химиотерапевт, радиолог и гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на желудочно-кишечном тракте.
Чтобы лечение подходило каждому пациенту, все решения должны приниматься с учетом таких факторов, как:
Сопутствующая хроническая патология.
Общее состояние здоровья пациента.
Потенциальные побочные эффекты плана лечения.
Другие лекарства, которые пациент уже принимает.
Состояние питания и социальная поддержка пациента.
Ниже приведены описания каждого основного вида лечения колоректального рака.
Хирургическое вмешательство
Это устранение новообразования и окружающей здоровой ткани с помощью операции. Является наиболее актуальным лечением колоректального рака. Часть здоровой толстой или прямой кишки и прилегающие лимфоузлы также удаляются. Хирург-онколог – это врач, который специализируется на лечении рака хирургическими методами. Колоректальный хирург – это врач, который прошел дополнительное обучение для лечения заболеваний толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода. Колоректальных хирургов раньше называли проктологами.
Помимо резекции, хирургические варианты при колоректальном раке включают в себя:
Лапароскопическую операцию. С помощью этого метода техники несколько приборов визуального контроля вводятся в брюшную полость, когда пациент находится под наркозом. При этом и разрезы, и время восстановления меньше, чем при стандартной операции на толстой кишке.
Колостомия при раке прямой кишки. Колостома – это хирургическое отверстие, через которую толстая кишка соединяется с брюшной поверхностью, чтобы обеспечить путь для выхода переработанной пищи из организма. Эта переработанная пища собирается в сумку, которую носит пациент. Иногда колостома является только временной, пока прямая кишка заживает, но может быть и постоянной. Благодаря современным хирургическим методам лучевой терапии и химиотерапии перед операцией, большинство людей с раком прямой кишки не нуждаются в постоянной колостоме.
Радиочастотная абляция (РА) или криоабляция. Некоторым пациентам могут потребоваться операции на печени или легких, чтобы удалить опухоли, которые распространились на эти органы. Используется энергия в форме радиочастотных волн для нагрева опухолей (РА), или для замораживания опухолей — криоабляция. РА может производиться через кожу или хирургическим путем. Это поможет избежать удаления части печени и легочной ткани, которые придется удалить в ходе обычной операции. Хотя существует также вероятность того, что части опухоли могут остаться.
Побочные эффекты хирургического вмешательства
Операция может вызвать запор или диарею, которые обычно проходят через некоторое время. У людей с колостомой может возникнуть раздражение вокруг стомы. Если вам нужна колостомия, врач, медсестра или энтеростомальный терапевт может научить вас, как очищать эту область и предотвращать инфицирование.
Лучевая терапия
Это применение высокоэнергетического рентгеновского излучения для разрушения злокачественных клеток. Этот метод обычно используется для лечения рака прямой кишки, потому что эта опухоль имеет тенденцию повторяться вблизи того места, где она изначально появилась. Специалист по лучевой терапии называется радиологом. Режим, или схема, лучевой терапии обычно состоит из повторяющихся процедур, проводимых в течение некоторого периода времени.
Наружная дистанционная лучевая терапия. При наружной дистанционной лучевой терапии применяют аппарат для доставки излучения к злокачественному очагу. Лучевая терапия обычно проводится 5 дней в неделю в течение нескольких недель.
Стереотаксическая лучевая терапия. Это разновидность наружной дистанционной лучевой терапии, которую применяют при распространении опухоли на печень или легкие. При этом варианте терапии сконцентрированная доза облучения доставляется на небольшую площадь. Методика помогает сохранить части печени и ткани легких, которые в противном случае могли бы быть удалены во время операции.
Интраоперационная лучевая терапия. Применяется одна высокая доза лучевой терапии во время операции.
Брахитерапия. Использование радиоактивных «семян», помещающихся внутрь организма. При брахитерапии 1 типа, использующей изделие, называемое SIR-сферами, крошечные количества радиоактивного вещества, называемого иттрий-90, вводятся в печень. Применяют для лечения колоректального рака, распространившегося в печень, когда хирургическое вмешательство невозможно.
Химиотерапия часто проводится в комбинации с радиотерапией для большей эффективности. Это называется химиолучевой терапией.
Основные преимущества такого метода состоят в снижении частоты возникновения онкопроцесса в первоначальной области, снижение количества пациентов, которым требуются постоянные колостомы, уменьшение проблем с рубцеванием кишечника в месте, где проводилась лучевая терапия.
Побочные эффекты лучевой терапии
Негативные последствия от радиотерапии могут включать утомляемость, легкие кожные проявления, диспепсию. Метод может также вызвать появление крови в стуле из-за кровотечения из прямой кишки или закупорку кишечника. Негативные последствия исчезают после окончания лечения.
Сексуальные проблемы, а также бесплодие как у мужчин, так и у женщин, могут возникать после лучевой терапии таза.
Медикаментозная терапия
Системная терапия – это применение медицинских препаратов для устранения опухолевых клеток. Такие препараты вводятся через кровоток, чтобы достичь раковых клеток по всему организму.
К системному лечению относятся установка внутривенного (ВВ) катетера в вену с помощью иглы или проглатывание (пероральный прием) таблеток.
При колоректальном раке применяются следующие виды системной терапии:
Химиотерапия
Таргетная терапия
Иммунотерапия
Пациент может получать как один, так и несколько видов одновременно.
Химиотерапия
Это применение препаратов, разрушающих опухолевые клетки, не позволяя им расти, делиться и производить новые клетки.
Схема лечения чаще всего состоит из нескольких циклов процедур. Одновременно пациент может получать 1 препарат или комбинацию разных препаратов.
Химиотерапия может назначаться после операции, чтобы устранить оставшиеся раковые клетки. Ряду пациентов с раком прямой кишки перед хирургическим вмешательством врачи назначают химиолучевую терапию для уменьшения опухоли. Лечение сводит к минимуму вероятность рецидива.
Побочные эффекты химиотерапии
Химиотерапия может вызвать диспепсию, невропатию или появление язв во рту. Однако имеются лекарства для предотвращения этих побочных эффектов. Нейропатия, которая выражается в покалывании или онемении в ногах или руках, также может возникать после некоторых лекарств. Значительное выпадение волос является редким побочным эффектом.
Таргетная терапия
Вариант лечения онкологии. Воздействует на специфические гены, белковую среду рака, блокируя рост и деление злокачественных клеток. Здоровые клетки при этом не повреждаются. Учёные доказали, что пожилым пациентам таргетная терапия помогает не меньше, чем более молодым пациентам.
При лечении колоректального рака применяется следующая таргетная терапия:
Антиангиогенная терапия. Тормозит процесс появления новых артерий и вен. Для развития опухоли нужны питательные вещества, поставляемые по кровеносным сосудам, поэтому целью антиангиогенной терапии является «истощение» опухоли.
Бевацизумаб. Сдерживает развитие онкопроцесса.
Регорафениб. Положительно зарекомендовал себя при метастатическом процессе.
Зив-афлиберцепт и рамуцирумаб. Любой из этих препаратов можно сочетать с химиотерапией.
Ингибиторы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Останавливают или замедляют развитие онкопроцесса.
Цетуксимаб (Эрбитукс). Цетуксимаб – это антитело, полученное из клеток мышей.
Панитумумаб (Вектибикс). Производится полностью из белков человека. Обладает меньшей аллергенностью.Недавние исследования показывают, что цетуксимаб и панитумумаб также не работают для опухолей, которые имеют специфические мутации или изменения в гене, называемом RAS.
Агностическая противоопухолевая терапия. Ларотрэктиниб (Витракви) – это разновидность таргетной терапии, которая не специфична для определенного типа рака, но фокусируется на специфических генетических изменениях в генах NTRK.
Опухоль также можно проверить на другие молекулярные маркеры, включая BRAF, избыточную экспрессию HER2 и другие. Для этих маркеров еще не существует одобренной FDA таргетной терапии, но существуют перспективы, связанные с клиническими исследованиями, которые изучают эти молекулярные изменения.
Побочные эффекты таргетной терапии
Могут включать сыпь на лице и верхней части тела, которую можно предотвратить или уменьшить с помощью различных процедур.
Иммунотерапия
Альтернативное название – биологическая терапия. Способствует усилению иммунного ответа организма при онкологии. В ней используются вещества, вырабатываемые организмом или произведенные в лаборатории для улучшения работы иммунитета.
Ингибиторы контрольных точек являются важным видом иммунотерапии, используемой для лечения колоректального рака.
Пембролизумаб. Рекомендуется при метастатическом колоректальном раке с характерной микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или дефицитом репарации ошибок репликации (dMMR).
Ниволумаб. Используется для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком с MSI-H или dMMR, который увеличился или распространился после химиотерапии фторпиримидином (таким как капецитабин и фторурацил), оксалиплатином и иринотеканом.
Ниволумаб и ипилимумаб. Эта комбинация ингибиторов контрольных точек одобрена для лечения пациентов с метастатическим колоректальным раком с MSI-H или dMMR.
Побочные эффекты иммунотерапии
Наиболее распространенные негативные последствия лечения – усталость, дерматит, лихорадка, мышечные, костные боли, диспепсия, кашель, одышка.
Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также психологические, социальные и финансовые последствия. Управление всеми этими эффектами называется паллиативной (поддерживающей) терапией.
Варианты лечения разных стадий заболевания
Стадии 0, I, II и III часто излечимы хирургическим путем. При этом многие пациенты с III, а иногда и II стадией колоректального рака получают химиотерапию после операции для увеличения вероятности полного устранения патологии. Люди с раком прямой кишки II и III стадии также получают лучевую терапию с химиотерапией до или после операции.
Стадия 0 колоректального рака
Обычное лечение – это полипэктомия или удаление полипа при колоноскопии. Дополнительная операция не проводится, за исключением случаев, когда полип не удален полностью.
Колоректальный рак I стадии
Иссечение опухоли и лимфоузлов чаще всего является единственным необходимым лечением.
Колоректальный рак II стадии
Хирургическое вмешательство является первоначальным лечением. Также возможна и адъювантная терапия. Это разновидность лечения, назначаемого после операции с целью уничтожения оставшихся раковых клеток. Несмотря на то, что показатели излечения для хирургического вмешательства довольно высоки, есть несколько преимуществ дополнительного лечения для людей с этой стадией колоректального рака.
Колоректальный рак III стадии
Лечение состоит из операции с последующей адъювантной химиотерапией. Можно также рассмотреть клинические исследования. Для рака прямой кишки радиотерапия применяется с химиотерапией до или после операции, наряду с адъювантной химиотерапией.
Метастатический (стадия IV) колоректальный рак
Если онкология переходит в другой орган, врачи называют его метастатическим. Рак толстой кишки может распространиться на отдаленные органы (яичники, легочная система, печень).
Лечение состоит из сочетанного действия операции, радиотерапии, иммунотерапии и химиотерапии. Применяются они для замедления распространения заболевания и часто для временного уменьшения раковой опухоли. Также важна и паллиативная терапия.
На этом этапе операция по удалению части толстой кишки, обычно не может вылечить рак, но может помочь устранить закупорку толстой кишки или другие проблемы, связанные с болезнью. Хирургическое вмешательство (резекция) может также использоваться для удаления частей других органов. Резекция помогает некоторым пациентам в случае, если ограниченное количество раковых клеток распространяется на один орган, такой как печень или легкое.
Если колоректальный рак распространился только на печень и если возможна операция – до или после химиотерапии – есть вероятность полного излечения. Даже когда вылечить рак невозможно, операция может добавить месяцы или даже годы жизни.
Ремиссия и возможность рецидива
Ремиссия – это состояние, при котором в организме невозможно обнаружить рак, и его симптомы также отсутствуют.
Если рак возвращается после первичного лечения, он называется рецидивирующим. Он может повторно проявиться в том же месте (местный), рядом (регионарный) или в другом месте (отдаленный). В этом случае необходимо провести новую серию анализов, чтобы как можно больше узнать о рецидиве. После проведения анализов вам следует обсудить с врачом возможное лечение.
Если лечение не помогает
Рак не всегда удается вылечить. Если заболевание нельзя вылечить или контролировать, оно называется прогрессирующим или терминальным.
Этот диагноз является большим стрессом, и многим очень трудно обсуждать прогрессирующий рак. Важно открыто и честно разговаривать с командой медицинской помощи, объясняя свои чувства, предпочтения и страхи. Медицинская команда обладает специальными навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов, их семей и всегда готова прийти на помощь. Чрезвычайно важно обеспечить человеку физический комфорт, свободу от боли и эмоциональную поддержку.
Факторы риска и профилактика
Фактор риска — это все то, что увеличивает вероятность развития онкопроцесса. Знание своих факторов риска и обсуждение их со своим врачом может помочь вам сделать более осознанный выбор образа жизни и медицинского обслуживания.
У человека со средним уровнем факторов вероятность развития рака кишечника составляет около 5%. Как правило, большинство случаев колоректального рака (около 95%) считаются спорадическими, то есть генетические изменения развиваются случайно после рождения человека, поэтому нет риска передачи этих генетических изменений детям. Наследственная форма встречается реже (около 5%) и возникает, когда генные мутации или изменения передаются от одного поколения к другому.
Следующие факторы увеличивают вероятность появления рака кишечника у человека:
Возраст. Риск колоректального рака с возрастом увеличивается. Колоректальный рак может возникать у молодых людей и подростков, но большинство случаев колоректального рака встречается у людей старше 50 лет. Для рака толстой кишки средний возраст на момент диагностирования у мужчин составляет 68 лет, а у женщин — 72 года. Для рака прямой кишки это 63 года и для мужчин, и для женщин.
Пол. У мужчин риск развития колоректального рака несколько выше, чем у женщин.
Колоректальный рак в семейном анамнезе. Колоректальный рак может считаться семейным, если родственникам первой степени (родители, братья, сестры, дети) или многим другим членам семьи (бабушки и дедушки, тети, дяди, племянницы, племянники, внуки, двоюродные братья) был поставлен подобный диагноз.
Редкие наследственные заболевания. Члены семей с редкими наследственными заболеваниями также имеют высокий риск появления онкологии. Среди них:
Синдром Линча, также называемый наследственным неполипозным колоректальным раком
синдром Муира-Торре, подтип синдрома Линча
MYH-ассоциированный полипоз
синдром Петца-Йегерса
синдром Турко, подтип FAP и синдрома Линча
Воспалительное заболевание кишечника (ВЗК). У людей с ВЗК (язвенный колит, болезнь Крона) может развиться хроническое воспаление толстого кишечника. Это увеличивает риск возникновения рака кишечника.
Аденоматозные полипы. Некоторые виды полипов, называемые аденомами, могут со временем перерасти в колоректальный рак. Зачастую полипы можно полностью удалить с помощью специального инструмента во время колоноскопии. Это исследование, в ходе которого врач осматривает толстую кишку с помощью освещенной трубки после седации пациента. Удаление полипов может предотвратить колоректальный рак. Люди, у которых были аденомы, имеют больший риск дополнительных полипов и колоректального рака, им следует регулярно проходить контрольные скрининговые тесты.
Некоторые виды рака в анамнезе. Женщины, у которых был рак яичников или рак матки, более склонны к развитию колоректального рака.
Расовая принадлежность. У представителей негроидной расы самые высокие показатели спорадического колоректального рака.
Отсутствие физической активности и ожирение. Люди, ведущие малоподвижный образ жизни, а также люди с повышенной массой тела или ожирением состоят в группе риска.
Питание. Современные исследования постоянно связывают употребление в пищу большого количества белковых продуктов (красного мяса) с высоким риском заболевания.
Курение. Курильщики имеют больше шансов умереть от колоректального рака, чем некурящие.
Профилактика
Риск возникновения онкологии кишечника могут снизить следующие факторы:
Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Некоторые исследования показывают, что НПВП могут снижать развитие полипов у людей с колоректальным раком или полипами в анамнезе. При этом регулярное употребление НПВП может вызвать серьезные побочные эффекты, включая кровотечение из слизистой желудка и образование тромбов, что приводит к инсульту или сердечному приступу. Прием аспирина не заменяет регулярных обследований на наличие колоректального рака.
Диета и пищевые добавки. Диета, богатая фруктами и овощами, с низким содержанием красного мяса, может способствовать снижению риска появления опухоли. Некоторые исследования также обнаружили, что пациенты, принимающие кальций и витамин D, имеют меньший риск возникновения онкопроцесса.
Последующее наблюдение и контроль
Лечение людей, у которых диагностирован рак, не заканчивается после завершения активной терапии. Ваши врачи будут продолжать проверять, не произошел ли рецидив, контролировать общее состояние здоровья. Это называется последующим наблюдением. Оно вмещает в себя регулярные медицинские осмотры и медицинские анализы.
Контроль рецидива
Одной из целей последующего наблюдения является контроль повторного наступления рака. Болезнь рецидивирует из-за того, что в организме могут остаться небольшие скопления необнаруженных злокачественных клеток. Со временем они могут увеличиваться до тех пор, пока не появятся в результатах анализов или не вызовут соответствующие симптомы. Во время последующего наблюдения врач, знакомый с вашей историей болезни, может предоставить персональную информацию о риске рецидива.
Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии
Полный текст статьи:
Эндоскопическое исследование кишечника — это одна из лучших, эффективных и информативных диагностических методик в современной медицине. Ее использование позволяет оценить состояние кишечной стенки и выявить даже небольшие патологические очаги, благодаря чему удаётся своевременно предотвратить развитие многих опасных заболеваний. Наибольшей распространённостью среди всевозможных эндоскопических исследований пользуется колоноскопия.
Этот метод диагностики активно используется для подтверждения диагноза, лечения (небольшие оперативные вмешательства) и даже профилактики.
Колоноскопия — что смотрят?
Данная диагностическая процедура назначается при большом количестве состояний, патологических изменений и симптомов. Это может быть подозрение на онкологические процессы (считается «золотым стандартом» в диагностике рака), полипоз, эрозию и многое другое. Ее суть заключается в использовании специального прибора — эндоскопа, который оснащён небольшой камерой, транслирующей изображение на экран врача в режиме реального времени. Данное устройство вводится в задний проход пациента, после чего продвигается по всей длине толстой кишки (около 2 метров).
Несмотря на кажущуюся сложность, эта процедура абсолютно безопасна для здоровья и может проводится без обезболивания. Однако большая часть пациентов предпочитает применение анестезии, помогающей справиться с дискомфортом во время исследования. Это единственная медицинская манипуляция, которая позволяет оценить состояние слизистой оболочки и просвета всей толстой кишки. В отличие от ректороманоскопии, позволяющей оценить только прямую и сигмовидную ободочную кишку, колоноскопия захватывает все его отделы, а именно:
Слепая кишка с червеобразным отростком.
Ободочная кишка, состоящая из нескольких частей (восходящая, поперечная, нисходящая, сигмовидная).
Прямая кишка, прямокишечная ампула и анус.
Задаваясь вопросом, какие отделы смотрят при колоноскопическом исследовании, важно понимать, что вне зависимости от локализации патологического очага врач-эндоскопист оценивает толстую кишку на всей протяжённости. Наличие специальной оптической системы, расположенной на конце эндоскопа, даёт возможность получить высококачественное изображение любого участка слизистой оболочки.
Благодаря этому удаётся выявить поражения, тканевые перерождения, очаги кровоизлияния и прочие дефекты даже на ранней стадии развития.
Пища для здоровья кишечника — ОГАУЗ ‘Поликлиника №10’
Переваривание пищи не заканчивается в желудке, оно продолжается в кишечнике, который тоже нуждается в подходящей пище. Именно об этом мы и поговорим в этой статье. Кишечник — канал, по которому проходит пища. Когда пища продвигается по тонкой кишке, усваивается большая часть содержащихся в ней основных питательных веществ. Два наиболее распространённых нарушения работы кишечника связаны со скоростью, с которой пища проходит по кишечнику:
Слишком быстрое продвижение пищи приводит к диарее, влекущей за собой обезвоживание, потерю минеральных солей и других питательных веществ, которые не впитываются организмом.
Слишком медленное продвижение приводит к запору. Фекалии разлагаются и выделяют токсичные вещества. Они всасываются в кровь, что приводит к отравлению организма. Поэтому запор связан не только с дискомфортом.
Запор Запор — медленное, затруднённое прохождение содержимого кишечника с редкими испражнениями и чрезмерно твёрдыми фекалиями. В большинстве случаев запор имеет функциональный характер и является следствием пониженного тонуса или слабости мышц толстой кишки. Органические причины наблюдаются в исключительных случаях. Наиболее серьёзные из них — рак толстой или прямой кишки. Нормальной считается частота испражнений от двух раз в день до одного раза в два дня. Если испражнения происходят реже, диагностируется запор.
Факторы, которые ускоряют или предрасполагают к атоническому функциональному запору, таковы:
Неправильная диета с недостаточным потреблением воды и/или клетчатки. Как результат — внутренняя оболочка кишечника не стимулируется и ослабевает.
Нерегулярные привычки кишечника. Если из-за нервного напряжения или в спешке человек игнорирует биологический позыв к дефекации, можно утратить рефлекс кишечника.
Злоупотребление слабительными. Приводит к непрерывному воспалению слизистой кишечника, что влечёт за собой её невосприимчивость к нормальным стимулам.
Недостаток физических упражнений, необходимых для стимуляции рефлекса к испражнению.
Диета В большинстве случаев функциональный атонический запор устраняется, как только устраняются эти четыре причины. Правильная диета необходима для решения этой проблемы.
Увеличьте
Сократите или исключите
Воду
Промышленную выпечку
Клетчатку
Белый хлеб
Цельнозерновой хлеб
Моллюсков и ракообразных
Пшеничные отруби
Шоколад
Фрукты
Мясо
Овощи
Рыбу
Бобовые
Чернослив
Инжир
Мед
Целиакия Болезнь, возникающая вследствие непереносимости глютена — белка, содержащегося в пшенице, ячмене, ржи и в меньшей степени в овсе. Это заболевание, как правило, имеет генетическое происхождение. Однако существуют факторы, ускоряющие развитие целиакии, например раннее введение коровьего молока или зерновых в прикорм ребёнка. Первые проявления обычно видны в период грудного вскармливания или младенчества, хотя могут появиться и во взрослом возрасте. Диагноз ставится по результатам биопсии кишечника. Наиболее распространённые симптомы таковы:
Диарея. Кал при целиакии пенистый по причине содержащихся в нём жиров, которые не усваиваются организмом.
Вздутие живота и ощущение дискомфорта, метеоризм.
Усталость, депрессия, общий дискомфорт.
Язвы во рту.
Диета Все эти симптомы пропадают, если устранить из рациона глютен. Непереносимость глютена в стадиях, предшествующих целиакии, встречается гораздо чаще, чем принято считать.
Увеличьте
Сократите или исключите
Рис
Глютен
Кукурузу
Мучное
Бобовые
Молочные продукты
Тапиоку
Жиры
Зеленые листовые овощи
Колбасу
Фрукты
Пиво
Гречку
Просо
Витамины, добавки
Раздражённый кишечник Это функциональный синдром, характеризующийся недомоганием, вздутием живота и внезапным чередованием случаев запора и диареи. Диагноз всегда ставится методом исключения патологий кишечника. В дополнение к диетическим рекомендациям важно иметь в виду следующие факторы, которые могут вызвать синдром раздражённого кишечника:
Приём раздражающих кишечник лекарств, таких как железосодержащие препараты или антибиотики.
Аллергия или непереносимость определённых продуктов, таких как лактоза или глютен.
Стресс, тревожность или неврологический дисбаланс.
Увеличьте
Сократите или исключите
Овес
Пшеничный хлеб
Фрукты
Бобовые
Кукурузу
Молоко
Хурму
Твердые сыры
Папайю
Глютен
Чернику
Мясо
Клетчатку
Йогурт
Воду
Диарея Диарея — это патология, характеризующаяся чрезмерно частым жидким или водянистым стулом. Диарея приводит к потере воды и минеральных солей, которые следует возместить. Дети и пожилые люди наиболее чувствительны к дисбалансу жидкости в организме. В каждом случае следует установить причины диареи. Наиболее частые причины — желудочные инфекции, пищевые токсины, аллергия на продукты или непереносимость определённых продуктов. Диета В случае сильной диареи желательно употреблять в течение 24–48 часов только воду и некоторые из жидкостей:
Овощной бульон (богатый минеральными солями).
Регидратирующий раствор (его можно приготовить, добавив чайную ложку соли и четыре столовые ложки сахара в литр воды).
Разбавленный лимонный сок.
Чаи, заваренные на вяжущих целебных травах.
Детская смесь и/или соевое молоко для грудных детей.
В дополнение к специфическому лечению пациенту по прошествии обострения можно давать мягко вяжущие продукты и продукты, снимающие воспаление слизистой желудка.
Увеличьте
Сократите или исключите
Соевое молоко
Молоко
Миндальное молоко
Яйца
Яблоки и айву
Курицу
Гранат
Моллюсков и ракообразных
Банан
Фруктовые соки
Морковь
Папайю
Рис
Йогурт
Колит Воспаление толстой кишки — наиболее важного участка кишечника. Признаком колита является неустойчивый стул, который может содержать слизь или кровь. Обычно колит — результат инфекции, но он может быть вызван аллергией или непереносимостью ряда продуктов. Антибиотики или слабительные средства также могут сыграть роль в его развитии. Диета Мягкая диета для толстой кишки может значительно способствовать лечению. Поэтому те же продукты, которые используются в случае диареи, рекомендованы при колите. Пшеничные отруби при употреблении их в качестве слабительного в чрезмерном количестве могут вызвать колит у склонных к запорам людей.
Увеличьте
Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее
Пшеничные отруби
Овощи
Рафинированную выпечку
Цукини
Молоко
Витамины, микроэлементы
Кофе
Острые специи
Язвенный колит Сложная форма колита, которая может принять хронический характер и не поддаваться лечению. Рафинированная пища, богатая мясом и насыщенными жирами, бедная фруктами, овощами и зерновыми, является фактором, повышающим риск заболевания язвенным колитом. Явные признаки язвенного колита — диарея, боли в животе, кровяной стул, усталость, потеря веса. Из язвенного колита может развиться рак толстой кишки. Диета Хотя не существует специфического лечения, течение этого заболевания может облегчить диета, защищающая толстую кишку.
Увеличьте
Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее
Продукты, нежелательные при колите
Капусту
Гамбургеры
Масло примулы
Мясо
Рыбий жир
Болезнь Крона Воспаление желудочно-кишечного тракта, которое может поражать как тонкую, так и толстую кишку. Причины заболевания недостаточно изучены. Однако болезнь Крона связана с распространённым в западном обществе рационом, бедным клетчаткой и овощами, но богатым рафинированной и обработанной пищей. Это заболевание чаще поражает любителей фастфуда.
Увеличьте
Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при диарее
Сахар
Клетчатку
Гамбургеры
Растительное масло
Рыбий жир
Железо, фолиевая кислота
Геморрой
Заболевание, связанное с воспалением и расширением геморроидальных вен в анатомически чувствительной зоне. Запор требует определённых усилий во время дефекации, они вызывают расширение вен ануса и приводят к геморрою. Если вены расширились, они не уменьшатся сами по себе. Правильная диета и гигиена могут предотвратить воспаление этих тканей и формирование тромбов внутри них (геморроидальный тромбоз). Тромбы могут быть очень болезненными и требовать хирургического лечения.
Увеличьте
Сократите или исключите
Продукты, рекомендованные при запоре
Продукты, нежелательные при запоре
Клубнику
Острые специи
Чернику
Белый сахар
Бруснику
Метеоризм Метеоризм — это избыточное скопление газов в кишечнике, вызывающее спазмы и вздутие живота. Скапливающийся в кишечнике газ имеет два источника: воздух, заглатываемый во время еды, и газ, производимый бактериями кишечной флоры. Избыток газа имеет следующие причины:
Дисбактериоз, или нарушение микрофлоры кишечника, которое можно корректировать простыми диетическими средствами.
Избыточное употребление продуктов растительного происхождения, богатых клетчаткой.
Метеоризм может раздражать в большей или меньшей степени, но он не опасен. Собирающиеся газы, как правило, не имеют запаха в отличие от газов, которые возникают в результате внутрикишечного гниения, вызванного употреблением мяса и животного белка. Ограничивая потребление богатых клетчаткой продуктов и придерживаясь простых кулинарных рецептов, можно устранить метеоризм. Заглатывание воздуха во время стресса или гнева, особенно во время еды.
Диета В дополнение к нижеперечисленным продуктам рекомендуется активированный уголь, который эффективно борется с метеоризмом.
Увеличьте
Сократите или исключите
Ростки
Клетчатку
Ароматические травы
Бобовые
Йогурт
Овощи
Хурму
Хлеб
Молоко
Пасту
Дивертикулёз Заболевание ещё называют дивертикулярной болезнью толстой кишки. Оно характеризуется образованием большого количества крошечных кист, или дивертикулов, на стенках желудочно-кишечного тракта, в особенности в толстой кишке. Факторы, способствующие образованию дивертикулов:
Ослабленные стенки кишечника.
Повышенное давление внутри кишечника. Маленькие и твёрдые фекалии заставляют мышцы кишечника интенсивно сокращаться, чтобы продвигать их. В результате повышается давление на стенки кишечника. Когда дивертикулы воспаляются из-за каловых масс, не выведенных из организма, это вызывает серьёзное заболевание — дивертикулит. Это осложнение дивертикулёза следует лечить в больнице при соблюдении строгой диеты и иногда путём хирургического вмешательства.
Диета Перечисленные продукты снижают риск образования новых дивертикулов и не дают расти тем, что уже имеются. Однако эти продукты не в силах заставить исчезнуть уже сформировавшиеся дивертикулы.
Увеличьте
Сократите или исключите
Воду
Рафинированную выпечку
Клетчатку
Жиры
Цельнозерновые продукты
Мясо
Фрукты
Овощи
Бобовые
В конце остаётся пожелать вам, чтобы об этих болезнях вы знали только из статей. Питайтесь правильно, питайтесь с удовольствием и будьте здоровы.
По материалам книги «Здоровая пища»
врач-терапевт, гастроэнтеролог, доктор медицинских наук, профессор Мухутдинова Фарида Ибрагимовна.
21 ноября 2019
Журнал «Здоровье семьи»
Кишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела — тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки — переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки — всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника — это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в какомлибо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении. Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза. Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких — участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе — уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания — то, что вызывает жалобы. При синдроме раздраженного кишечника жалобы есть, а субстрата нет, по крайней мере, современными диагностическими исследованиями он не определяется.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная — жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли. Однако если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда). Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной — совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки. Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда — кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” — т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша — узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы — жидкий стул после нескольких дней его задержки. Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.
Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже — после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.
Поделиться в соц.сетях
Тонкая и толстая кишка, подготовка к ЕГЭ по биологии
Тонкая кишка
Из желудка химус (пищевая кашица) попадает в тонкую кишку — следующий за желудком отдел пищеварительного тракта,
длиной 5-6 метров у взрослого человека. В составе тонкой кишки выделяют три отдела:
Двенадцатиперстная кишка
Тощая кишка
Подвздошная кишка
Среда в тонкой (и толстой кишке) — слабощелочная. В ней активируются ферменты кишечника, а ферменты желудка, активные
в кислой среде, попав в полость кишки, инактивируются, так как данная среда меняет конформацию их молекул, и они
теряют способность расщеплять пищевые частицы.
В тонкой кишке пищеварение представлено двумя видами: пристеночное и полостное. Полостное пищеварение осуществляется
в полости тонкой кишки, где ферменты действуют на пищевую массу (на крупные молекулы — полимеры).
После того как крупные молекулы расщепляются на более мелкие (олигомеры),
становится возможен следующий этап — пристеночное пищеварение, которое осуществляется на наружной мембране клеток слизистой тонкой кишки.
Слизистая тонкой кишки отличается наличием особых выростов — ворсинок, которые многократно увеличивают площадь всасывания.
После полостного, а затем и пристеночного пищеварения образуются мономеры — мельчайшие частицы пищи, которые всасываются в кровь (в отличие от крупных полимеров).
Запомните две основные функции тонкой кишки:
Пищеварение
Полостное — в полости кишки
Пристеночное — на поверхности эпителия ворсинок
Всасывание
В тонкой кишке окончательно перевариваются все вещества: белки, жиры и углеводы. Это происходит благодаря кишечным сокам,
соку поджелудочной железы и желчи печени — в совокупности здесь присутствуют все необходимые для пищеварения ферменты.
Всасывание мономеров ворсинками тонкой кишки происходит неодинаково. Аминокислоты, образованные в результате расщепления белков, и простые углеводы
всасываются в кровь, а глицерин и жирные кислоты, образованные в результате расщепления жиров, — в лимфу. Лимфатическая система соединяется с кровеносной, поэтому жиры в итоге все равно окажутся в крови.
Мышечная стенка тонкой кишки обеспечивает его моторную функцию (лат. mōtor — приводящий в движение). Внутри тонкой кишки
пища перемешивается, растирается и постепенно перемещается по направлению к следующему отделу пищеварительной системы — толстой кишке.
Перемещение пищи происходит благодаря сокращению мускулатуры одних участков кишки, и расслаблению других: возникают
перистальтические волны.
Толстая кишка
Состоит из слепой, ободочной (восходящей, поперечной, нисходящей, сигмовидной) и прямой кишки. Толстая кишка — конечный
отдел пищеварительного тракта, длиной около 1,5 м. Участие в пищеварении толстой кишки незначительно и происходит
преимущественно за счет ферментов, попавших в нее из тонкой кишки.
От слепой кишки отходит червеобразный отросток — аппендикс, воспаление которого называется аппендицит.
При нормальном пищеварении большая часть расщепленных белков, жиров и углеводов всасываются в тонкой кишке.
В толстую кишку поступают непереваренные остатки вместе с растительной клетчаткой, которая ферментами человека
не расщепляется.
Организм человека и других животных для расщепления клетчатки прибегает к необычному маневру. Он вступает в симбиоз с миллионами бактерий, которые заселяют нашу толстую кишку: образуется микрофлора кишечника. Благодаря бактериям в
толстой кишке успешно происходит расщепление растительной клетчатки (целлюлозы).
Бактерии синтезируют витамин K, участвующий в процессе свертывания крови. В толстой кишке происходит гниение белков и разрушение не всосавшихся ранее аминокислот. Также здесь происходит формирование каловых масс и всасывание воды: за сутки в толстой кишке всасывается около 4 литров
жидкости.
В состав каловых масс входят: бактерии (до 50% массы), непереваренные остатки пищи, отмершие клетки эпителия. Темный
цвет калу придают распавшиеся желчные пигменты.
Достигнув конечного отдела прямой кишки, каловые массы накапливаются и растягивают ее стенки, что является причиной
возникновения позыва к дефекации. Этот процесс находится под контролем коры больших полушарий и происходит произвольно,
о чем свидетельствует возможность его контролировать.
Давайте подведем итоги относительно нашего изучения толстой кишки. Она выполняет следующие важные функции:
За счет микрофлоры
Расщепление клетчатки
Разрушение не всосавшихся аминокислот
Синтез витамина K
Всасывание воды
Формирование каловых масс
Заболевания
Болезнь Крона — тяжелое воспалительное заболевание, которое может поражать все отделы желудочно-кишечного тракта, начиная
от ротовой полости, заканчивая прямой кишкой. В большинстве случаев патологический процесс затрагивает подвздошную кишку и начальный
отдел толстой кишки.
Нарушаются процессы пищеварения и всасывания. Болезни Крона сопутствует слабость, боли в животе, диарея, тошнота, рвота,
вздутие кишечника и потеря веса. Причина заболевания остается неизвестной, предполагают роль генетического, инфекционного и
аутоиммунного факторов.
Данная статья написана Беллевичем Юрием Сергеевичем и является его интеллектуальной собственностью. Копирование, распространение
(в том числе путем копирования на другие сайты и ресурсы в Интернете) или любое иное использование информации и объектов
без предварительного согласия правообладателя преследуется по закону. Для получения материалов статьи и разрешения их использования,
обратитесь, пожалуйста, к Беллевичу Юрию.
Какова длина вашего кишечника? Длина тонкого и толстого кишечника
Тонкий и толстый кишечник являются жизненно важной частью пищеварительной системы человека. Длина тонкой кишки составляет примерно 9–16 футов (футов), в то время как толстая кишка короче и составляет около 5 футов в длину.
Кишечник находится в брюшной полости и поглощает питательные вещества, витамины и воду. Они составляют часть желудочно-кишечного тракта и последнего отдела пищеварительной системы. Вместе кишечник проходит от конца желудка до заднего прохода.
Хотя кишечник может поместиться внутри брюшной полости, он намного длиннее, чем многие думают. Точная длина кишечника также может варьироваться от человека к человеку.
Более ранние исследования, посвященные изучению длины кишечника у людей, которые пожертвовали свое тело науке, показывают, что средняя общая длина кишечника составляет около 26 футов с диапазоном от 21,9 до 30,3 футов.
Авторы исследования подчеркивают, что измерения длины кишечника редки. По этой причине нет научных доказательств того, что размер или длина кишечника коррелируют со здоровьем или влияют на то, насколько хорошо работает пищеварение.
В этой статье мы обсуждаем, что говорят исследования о длине тонкого и толстого кишечника.
Тонкая кишка на самом деле длиннее толстой кишки, но получила свое название от своего меньшего диаметра. Он расположен в нижней части живота и соединяет желудок с толстой кишкой.
Тонкая кишка вырабатывает пищеварительный сок, чтобы завершить расщепление пищи. Он также поглощает воду и питательные вещества. Если тонкий кишечник не может абсорбировать достаточно воды, у человека может развиться диарея.
Тонкая кишка состоит из трех отдельных частей:
Двенадцатиперстная кишка: Двенадцатиперстная кишка — это первая и самая короткая часть тонкой кишки. Он завершает первую часть пищеварения, смешивая ферменты желудка и поджелудочной железы для дальнейшего расщепления пищи.
Jejunum: Стенки тощей кишки помогают поглощать питательные вещества из пищи с помощью крошечных волосков, называемых ворсинками. Стенки также имеют круглые складки, называемые plicae Circuit. Они увеличивают общую площадь поверхности этой части тонкой кишки, помогая ей эффективно усваивать питательные вещества.
Подвздошная кишка: Подвздошная кишка помогает абсорбировать оставшиеся питательные вещества до того, как пища переместится в толстую кишку. Он играет ключевую роль в усвоении витамина B12 и желчных кислот. Это также самый длинный отдел тонкой кишки.
Трудно измерить длину тонкой кишки у здорового живого человека, но, по оценкам исследователей, она колеблется от 9,8 до 16,4 футов.
Три участка тонкой кишки значительно различаются по длине:
В двенадцатиперстной кишке около 7.9–9,8 дюйма (дюймов).
Тощая кишка около 8,2 фута в длину.
Подвздошная кишка около 9,8 футов в длину.
Предыдущее исследование показало, что общая длина кишечника коррелирует с весом, так что у людей с большим весом кишечник длиннее. У молодых людей и мужчин кишечник в среднем длиннее.
Тонкая кишка имеет длину, достаточную для того, чтобы человек мог перенести операцию по резекции тонкой кишки, чтобы удалить ее часть, если основное заболевание или состояние заставляет ее перестать функционировать.
Толстая кишка, которую врачи также называют толстой кишкой, имеет больший диаметр, чем тонкий кишечник. Основная функция толстой кишки — реабсорбция жидкости, электролитов и витаминов, а затем формирование и продвижение фекалий в прямую кишку для выведения.
Он состоит из четырех отдельных частей:
Слепая кишка: Эта часть, также известная как илеоцекальное соединение, соединяется с кишечником. Слепая кишка помогает поглощать воду и любые оставшиеся соли.
Толстая кишка: Ободочная кишка, самая длинная часть толстой кишки, представляет собой сегментированную часть, которая поглощает больше воды и электролитов.
Прямая кишка: Прямая кишка хранит кал после переваривания.
Анальный канал: Анус — это последняя часть толстой кишки, которая помогает человеку опорожнять кишечник.
Как и в случае с тонкой кишкой, общая длина толстой кишки варьируется от человека к человеку. У более тяжелых людей, молодых людей и мужчин кишечник обычно длиннее. У большинства людей его длина составляет около 5 футов.
Толстая кишка — самая длинная часть толстой кишки, в то время как слепая кишка имеет размер около 2.4 дюйма в длину. Прямая кишка имеет длину около 7,5 дюймов, а анус, самая маленькая часть толстой кишки, составляет около 1 дюйма в длину.
Некоторым людям с определенными заболеваниями может потребоваться резекция толстой кишки или колэктомия для удаления части или всей толстой кишки.
Людям, которым трудно визуализировать длину кишечника, могут пригодиться следующие сравнения:
Толстая кишка в растянутом состоянии равна росту невысокого взрослого человека. Самые маленькие части толстой кишки размером с большой палец.
Тонкая кишка в среднем длиннее фургона и примерно равна длине пикапа среднего размера. Длина тонкой кишки у разных людей различается примерно на рост очень высокого человека.
Исследования показывают, что общая площадь поверхности кишечника примерно вдвое меньше площади площадки для бадминтона.
Длина кишечника может сильно различаться у разных людей. Исследования показывают, что общая длина тонкого и толстого кишечника составляет не менее 15 футов в длину.Тонкая кишка может составлять около 9–16 футов, а толстая — около 5 футов в длину.
Кишечник играет важную роль в расщеплении и усвоении питательных веществ из пищи и напитков. Как правило, длина кишечника не должна влиять на жизнь человека.
Различия в тонком и толстом кишечнике
Что такое кишечник?
Кишечник — это мышечная трубка, которая проходит от нижнего конца желудка к анусу, нижнему отверстию пищеварительного тракта.Его также называют кишечником или кишечником. Пища и продукты пищеварения проходят через кишечник, который разделен на две части, называемые тонкой кишкой и толстой кишкой.
Что такое тонкий кишечник?
Тонкая кишка состоит из трех сегментов, которые образуют проход от желудка (отверстие между желудком и тонкой кишкой называется привратником) в толстую кишку:
Двенадцатиперстная кишка: Эта короткая часть представляет собой часть тонкой кишки, которая принимает полупереваренную пищу из желудка через привратник и продолжает процесс пищеварения.Двенадцатиперстная кишка также использует желчь желчного пузыря, печени и поджелудочной железы, чтобы помочь переваривать пищу.
Jejunum: Средний отдел тонкой кишки быстро переносит пищу с волнообразными мышечными сокращениями к подвздошной кишке.
Ileum: Последний отдел — самая длинная часть тонкой кишки. В подвздошной кишке всасывается большая часть питательных веществ из пищи, прежде чем они попадают в толстую кишку.
К тому времени, когда пища достигает тонкого кишечника, она уже расщепляется и превращается в жидкость вашим желудком.Каждый день в ваш тонкий кишечник поступает от одного до трех галлонов (или от шести до двенадцати литров) этой жидкости. Тонкая кишка выполняет большую часть пищеварительного процесса, поглощая почти все питательные вещества, которые вы получаете с пищей, в кровоток. Стенки тонкой кишки вырабатывают пищеварительные соки или ферменты, которые работают вместе с ферментами печени и поджелудочной железы.
Как тонкий кишечник может так много переваривать?
Глядя на тонкий кишечник как на трубу, трудно поверить, что такой узкий орган может выполнять такую большую работу.Однако внешний вид может быть обманчивым. На самом деле абсорбирующая поверхность тонкой кишки составляет около 250 квадратных метров (почти 2700 квадратных футов) — размер теннисного корта! Как это возможно? Тонкий кишечник имеет три особенности, которые позволяют ему иметь такую огромную абсорбирующую поверхность, упакованную в относительно небольшое пространство:
Складки слизистой оболочки: Внутренняя поверхность тонкой кишки не плоская, а образована круговыми складками. Это не только увеличивает площадь поверхности, но и помогает регулировать поток переваренной пищи через кишечник.
Ворсинки: Складки образуют множество крошечных выступов, которые выступают в открытое пространство внутри тонкой кишки (или просвета) и покрыты клетками, которые помогают поглощать питательные вещества из пищи, которая проходит через нее.
Микроворсинки: Клетки на ворсинках заполнены крошечными волосковидными структурами, называемыми микроворсинками. Это помогает увеличить поверхность каждой отдельной клетки, а это означает, что каждая клетка может поглощать больше питательных веществ.
Хотя тонкий кишечник уже, чем толстый, на самом деле это самый длинный отрезок пищеварительной трубки, в среднем около 22 футов (или семи метров), или в три с половиной раза больше длины вашего тела. .
Что такое толстый кишечник?
Толстая кишка имеет длину около пяти футов (1,5 метра). Толстая кишка намного шире тонкой кишки и проходит гораздо более прямой путь через живот или брюшную полость. Назначение толстой кишки — поглощать воду и соли из материала, который не был переварен как пища, и избавляться от любых оставшихся продуктов жизнедеятельности. К тому времени, когда пища, смешанная с пищеварительными соками, достигает толстого кишечника, большая часть пищеварения и всасывания уже происходит.
То, что осталось, — это в основном клетчатка (растительное вещество, которое долго переваривается), мертвые клетки, оторванные от слизистой оболочки кишечника, соль, желчные пигменты (которые придают этому переваренному веществу его цвет) и вода. В толстом кишечнике этой смесью питаются бактерии. Эти полезные бактерии производят ценные витамины, которые всасываются в вашу кровь, а также помогают переваривать клетчатку. Толстая кишка состоит из следующих частей:
Слепая кишка: Эта первая часть толстой кишки выглядит как мешок около двух дюймов в длину.Он забирает переваренную жидкость из подвздошной кишки и передает ее в толстую кишку.
Толстая кишка: Это основной отдел толстой кишки; Возможно, вы слышали, как люди говорят о толстой кишке как таковой. Толстая кишка также является основным местом реабсорбции воды и при необходимости поглощает соли. Толстая кишка состоит из четырех частей:
Восходящая ободочная кишка: С помощью мышечных сокращений эта часть ободочной кишки выталкивает непереваренный мусор из слепой кишки в место прямо под правым нижним концом печени.
Поперечная ободочная кишка: Пища движется через эту вторую часть ободочной кишки, через переднюю (или переднюю) брюшную стенку, двигаясь слева направо прямо под животом.
Нисходящая ободочная кишка: Третья часть ободочной кишки выталкивает свое содержимое от селезенки вниз в нижнюю левую часть живота.
Сигмовидная кишка: Окончательный S-образный отрезок толстой кишки изгибается внутрь между спиралями тонкой кишки, затем выходит в прямую кишку.
Прямая кишка: Последний отдел пищеварительного тракта имеет размеры от 1 до 1,6 дюйма (или от 2,5 до 4 см). Там собираются остатки отходов, расширяя прямую кишку, пока вы не пойдете в ванную. В это время он готов к опорожнению через задний проход.
Узнайте больше о состояниях при трансплантации кишечника.
Свяжитесь с нами
Чтобы сделать направление в Центр детской трансплантации Hillman при детской больнице UPMC в Питтсбурге для пересадки кишечника, свяжитесь с нашими координаторами по трансплантации:
Экстренные направления принимаются круглосуточно по телефону 877-640-6746.
Площадь поверхности пищеварительного тракта намного меньше, чем считалось ранее — ScienceDaily
Долгое время считалось, что площадь внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта составляет от 180 до 300 квадратных метров.Ученые из Академии Сальгренска использовали усовершенствованные методы микроскопии, которые указывают на гораздо меньшую площадь.
«На самом деле, внутренняя поверхность желудочно-кишечного тракта размером с обычную квартиру-студию», — говорит ученый Ларс Фендрикс.
Пищеварительный тракт, который проходит изо рта через пищевод и далее через кишечник, у нормального взрослого человека имеет длину около 5 метров и состоит из множества складок и выступов.
Предыдущие расчеты, которые воспроизводятся в справочниках и учебниках, утверждают, что площадь внутренней поверхности пищеварительного тракта составляет от 180 до 300 квадратных метров — это столько же или даже больше, чем у теннисного корта.
Неправильные цифры
Новое исследование Sahlgrenska Academy, опубликованное в Scandinavian Journal of Gastroentorology , показывает, что эти цифры неверны.
Ученые Ларс Фендрикс и Герберт Хеландер использовали количественные микроскопические методы, чтобы определить, что площадь поверхности желудочно-кишечного тракта у здоровых взрослых составляет «всего» от 30 до 40 квадратных метров.
Безусловно, большая часть этого тонкого кишечника.Площадь толстой кишки составляет примерно 2 квадратных метра, а площадь рта, пищевода и желудка — менее 1 квадратного метра.
Половина площадки для бадминтона
Ларс Фендрикс находит удивительным, что область желудочно-кишечного тракта — это не теннисный корт, а половина площадки для бадминтона.
«Это может показаться просто любопытным фактом, но размеры внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта важны для усвоения питательных веществ и лекарств, и новая информация поможет нам понять, как слизистая оболочка защищает организм. от вредных факторов в кишечном содержимом », — говорит он.
Ошибочные измерения
Ученые из Гетеборга объясняют, как были получены ранее ошибочные результаты:
«Желудочно-кишечный тракт представляет собой динамическую систему, к которой трудно получить доступ в брюшной полости, что затрудняет измерения. Поскольку предыдущие измерения проводились либо во время вскрытия, либо во время абдоминальной хирургии, когда ткань расслаблена. , легко получить вводящие в заблуждение измерения », — говорит Герберт Хеландер.
Радиологические исследования
Два ученых из Гетеборга использовали данные радиологических исследований, дополненные исследованиями микроскопической структуры желудочно-кишечного тракта, где они использовали эндоскопы для получения образцов слизистой оболочки кишечника.
Ученые подчеркивают, что новые размеры действительны для здорового «среднего» взрослого человека: длина и площадь поверхности пищеварительного тракта у разных людей различаются.Кроме того, на измерение индивидуума, вероятно, влияют диета и образ жизни.
«С анатомической точки зрения 30-40 квадратных метров более чем достаточно для поглощения питательных веществ. Более того, меньшая площадь на самом деле вполне логична, поскольку означает, что риск воздействия содержимого кишечника ниже», — говорит Герберт Хеландер.
История Источник:
Материалы предоставлены Гетеборгским университетом . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.
Площадь поверхности пищеварительного тракта — повторное посещение
Задний план: Согласно учебникам, слизистая оболочка кишечника человека имеет размеры 260-300 м (2), то есть в масштабе теннисного корта. Однако количественные данные неполны и иногда противоречат друг другу.
Цели: Изучить литературу, касающуюся площади поверхности слизистой оболочки пищеварительного тракта человека; собирать морфометрические данные с тех частей кишечника, где такие данные отсутствуют; и для пересчета площади поверхности слизистой оболочки кишечника человека.
Методы: Сосредоточившись на кишечнике, мы провели морфометрию с помощью световой и электронной микроскопии на биоптатах здоровых взрослых добровольцев или пациентов с эндоскопически нормальными слизистыми оболочками.
Полученные результаты: Обзор литературы по интубационным или радиологическим методам указывает на длину ротовой полости около 5 м, две трети которой относятся к тонкой кишке.Однако между людьми существуют значительные различия. Внутренний диаметр тонкой кишки в среднем составляет 2,5 см, а толстой кишки — 4,8 см. Слизистая оболочка тонкой кишки увеличена в 1,6 раза за счет циркулярных складок. Морфометрические данные, полученные с помощью световой и электронной микроскопии биоптатов, демонстрируют, что ворсинки и микроворсинки вместе увеличивают площадь поверхности тонкой кишки в 60-120 раз. Поверхностное усиление за счет микроворсинок в толстой кишке составляет ∼6,5 раза. Средняя общая поверхность слизистой оболочки пищеварительного тракта в среднем составляет ~ 32 м (2), из которых около 2 м (2) относится к толстой кишке.
Заключение: Общая площадь слизистой оболочки кишечника взрослого человека не соответствует площади теннисной лужайки, а, скорее, площади половины площадки для бадминтона.
пищеварительная система человека | Описание, части и функции
Пищеварительный тракт начинается у губ и заканчивается у заднего прохода.Он состоит из рта или ротовой полости с зубами для измельчения пищи и языка, который служит для замешивания пищи и смешивания ее со слюной; горло или глотка; пищевод; желудок; тонкий кишечник, состоящий из двенадцатиперстной кишки, тощей кишки и подвздошной кишки; и толстая кишка, состоящая из слепой кишки, мешочка с закрытым концом, соединяющегося с подвздошной кишкой, восходящей ободочной кишкой, поперечной ободочной кишкой, нисходящей ободочной кишкой и сигмовидной кишкой, которая заканчивается прямой кишкой. Железы, обеспечивающие пищеварительный сок, включают слюнные железы, желудочные железы в слизистой оболочке желудка, поджелудочную железу, печень и ее вспомогательные вещества — желчный пузырь и желчные протоки.Все эти органы и железы способствуют физическому и химическому расщеплению съеденной пищи и, в конечном итоге, устранению неперевариваемых отходов. Их структура и функции описаны в этом разделе шаг за шагом.
Рот и структуры ротовой полости
На самом деле во рту происходит небольшое переваривание пищи. Однако в процессе пережевывания или жевания пища готовится во рту для транспортировки через верхний пищеварительный тракт в желудок и тонкий кишечник, где происходят основные пищеварительные процессы.Жевание — это первый механический процесс, которому подвергается пища. Движения нижней челюсти при жевании вызываются жевательными мышцами (жевательными, височными, медиальными и боковыми крыловидными мышцами, а также букцинатором). Чувствительность периодонтальной мембраны, которая окружает и поддерживает зубы, а не сила жевательных мышц, определяет силу укуса.
человеческий рот
Ротовая полость, вид спереди.
Британская энциклопедия, Inc.
Пережевывание не является необходимым для полноценного пищеварения. Однако жевание действительно способствует пищеварению за счет измельчения пищи до мелких частиц и смешивания ее со слюной, выделяемой слюнными железами. Слюна смазывает и увлажняет сухой корм, при жевании слюна распределяется по всей пищевой массе. Движение языка к твердому нёбу и щекам помогает сформировать округлую массу или комок пищи.
Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишитесь сейчас
Губы и щеки
Губы, две мясистые складки, окружающие рот, состоят снаружи из кожи, а изнутри — из слизистой оболочки или слизистой оболочки. Слизистая оболочка богата слизистыми железами, которые вместе со слюной обеспечивают достаточную смазку для речи и жевания.
Щеки, стороны рта, переходят в губы и имеют аналогичное строение. Отчетливая жировая прослойка находится в подкожной клетчатке (ткани под кожей) щеки; эта подушечка особенно велика у младенцев и известна как присоска.На внутренней поверхности каждой щеки, напротив второго верхнего коренного зуба, есть небольшое возвышение, которое отмечает отверстие околоушного протока, ведущего от околоушной слюнной железы, расположенной перед ухом. Сразу за этой железой находятся четыре-пять слизистых желез, протоки которых открываются напротив последнего коренного зуба.
Нёбо
Нёбо вогнутое и образовано твердым и мягким небом. Твердое небо образовано горизонтальными частями двух небных костей и небными частями верхних челюстей или верхней челюсти.Твердое небо покрыто толстой, несколько бледной слизистой оболочкой, которая является продолжением десен и связана с верхней челюстью и костями неба твердой фиброзной тканью. Мягкое нёбо переходит в переднее твердое. Сзади он непрерывен слизистой оболочкой, покрывающей дно носовой полости. Мягкое небо состоит из прочного тонкого фиброзного листа, небного апоневроза, а также глоссо-небных и глоточно-небных мышц. Небольшой выступ, называемый язычком, свободно свисает с задней части мягкого неба.
Пол рта
Пол рта можно увидеть только тогда, когда язык поднят. По средней линии находится выступающая приподнятая складка слизистой оболочки (frenulum linguae), которая связывает каждую губу с деснами, а с каждой стороны от нее есть небольшая складка, называемая подъязычным сосочком, от которой открываются протоки поднижнечелюстных слюнных желез. От каждого подъязычного сосочка кнаружи и назад идет гребень (plica sublingualis), который отмечает верхний край подъязычной (под языком) слюнной железы и на который открывается большая часть протоков этой железы.
Десны состоят из слизистых оболочек, соединенных толстой фиброзной тканью с оболочкой, окружающей кости челюсти. Оболочка десны поднимается, образуя воротник вокруг основания коронки (открытой части) каждого зуба. Ткани десен, богатые кровеносными сосудами, получают ответвления от альвеолярных артерий; эти сосуды, называемые альвеолярными из-за их связи с зубными альвеолами, или зубными впадинами, также снабжают зубы и губчатую кость верхней и нижней челюстей, в которых они находятся.
Быстрый урок анатомии: пищеварительная система человека
Справочная информация для СМИ
Пищеварительная система человека (также известная как пищеварительный тракт, желудочно-кишечный тракт, пищеварительный тракт) представляет собой серию связанных органов, ведущих от рта к анальному отверстию. Пищеварительная система позволяет нам расщеплять пищу, которую мы едим, чтобы получить энергию и питание.
Пищеварительная система, длина которой у взрослых может достигать 30 футов, обычно делится на восемь частей: рот, пищевод, желудок, тонкий кишечник (или «тонкий кишечник») и толстый кишечник. (также называемый «толстый кишечник» или «толстая кишка»), в котором печень, поджелудочная железа и желчный пузырь добавляют секреты, способствующие пищеварению.Эти органы в совокупности выполняют шесть задач: прием пищи, секрецию, движение, пищеварение, абсорбцию и дефекацию.
Рот начинает процесс с глотания и механического расщепления пищи, которую мы едим, до формы, пригодной для проглатывания, с добавлением некоторых ранних выделений, чтобы запустить процесс пищеварения. Пищевод — это мышечная трубка, соединяющая рот с желудком. Кольцеобразная мышца на конце пищевода контролирует прохождение пищи в желудок. Эта кольцеобразная мышца также контролирует возвращение пищи в пищевод.Затем желудок разжижает пищу и добавляет пищеварительные кислоты.
Оттуда содержимое желудка медленно попадает в тонкий кишечник. В тонком кишечнике происходит большая часть переваривания и всасывания питательных веществ. Есть миллионы крошечных пальцевидных выступов, выстилающих тонкий кишечник, называемых ворсинками (произносится: «ВИЛЛ-и»). Эти ворсинки способствуют усвоению питательных веществ. Выделения из печени, поджелудочной железы и желчного пузыря выводятся в тонкий кишечник и также способствуют процессу пищеварения.
Пройдя почти 20 футов тонкой кишки, неабсорбированный материал перемещается в толстую кишку (толстую или толстую кишку). Здесь оставшиеся жидкости и соли (электролиты) абсорбируются из переваренного материала. Далее бактерии расщепляют непереваренный материал, который продолжает затвердевать и в конечном итоге выходит из организма в виде фекалий через прямую кишку и задний проход во время дефекации.
Отзыв написан в августе 2014 г.
Толстая кишка: факты, функции и болезни
В организме есть два типа кишечника.Тонкая кишка связана с желудком и отвечает за среднюю часть процесса пищеварения. Толстая кишка, также называемая толстой кишкой, является частью заключительных стадий пищеварения. Это большая трубка, по которой отходы выводятся из организма.
Размер
Толстая кишка намного шире тонкой кишки, но также намного короче. По данным клиники Кливленда, длина тонкой кишки составляет 22 фута (6,7 метра). Толстая кишка всего 1,8 м (6 футов) в длину.
Эти 6 футов плотной мышцы разделены на четыре части: восходящую ободочную кишку, поперечную ободочную кишку, нисходящую ободочную кишку и сигмовидную кишку.Каждая часть представляет собой место в форме ломаного прямоугольника, которое двоеточие образует в теле. Восходящая кишка — это правая рука разорванного прямоугольника. Начало восходящей ободочной кишки называется слепой кишкой. Слепая кишка связана с тонкой кишкой и аппендиксом.
Поперечная ободочная кишка — это верхнее плечо, которое простирается с левой стороны на правую, как мост. Левая рука называется нисходящей ободочной кишкой. Сигмовидная кишка — это «сломанная» часть прямоугольника, которая образует S-образную форму, которая свисает с нисходящей кишки.Он попадает в прямую кишку.
Функция
Функция толстой кишки заключается в избавлении от пищи, оставшейся после удаления из нее питательных веществ, бактерий и других отходов. По данным клиники Кливленда, этот процесс называется перистальтикой и может длиться около 36 часов.
Во-первых, жидкость и соль удаляются из отходов, когда они проходят через толстую кишку. Затем отходы попадают в сигмовидную кишку, где они хранятся. Один или два раза в день, когда организм готов к дефекации, отходы сбрасываются в прямую кишку.
Заболевания и состояния
Есть много заболеваний и состояний, которые связаны с толстой кишкой. Колоректальный рак — это рак, который возникает в толстой или нижней части толстой кишки рядом с прямой кишкой. Это одна из наиболее частых причин смерти, связанной с раком. По оценкам Американского онкологического общества, в 2015 году в США будет 93 090 новых случаев рака толстой кишки, и каждый 20-й заболеет колоректальным раком в течение своей жизни.
Полипы — это аномальные разрастания ткани на внутренней оболочке толстой или прямой кишки, которые, по данным Американского онкологического общества, являются доброкачественными незлокачественными опухолями.Эти полипы иногда могут перерасти в рак, но во многих случаях — нет. Есть несколько видов полипов. Аденоматозные полипы могут переходить в рак и считаются предраковыми. По данным Американского онкологического общества, гиперпластические полипы и воспалительные полипы обычно не являются предраковыми, хотя некоторые в медицинском сообществе считают, что они могут быть признаками будущего рака толстой кишки. На всякий случай врачи обычно удаляют все полипы.
Дисплазия толстой кишки — это когда пятно клеток на слизистой оболочке толстой кишки выглядит ненормально под микроскопом.Эти клетки не являются злокачественными, но со временем могут превратиться в рак. У людей, которые в течение многих лет страдали такими заболеваниями, как язвенный колит или болезнь Крона, может развиться дисплазия толстой кишки.
Спастическая толстая кишка, также называемая синдромом раздраженного кишечника, — это больше, чем просто проблема толстой кишки. По данным клиники Майо, это спонтанные сокращения или потеря движения мышц тонкого и толстого кишечника.
Связанные: Заболевания и состояния, влияющие на толстую кишку и пищеварительную систему:
Есть много способов улучшить здоровье толстой кишки.Придерживайтесь здоровой, сбалансированной диеты, полной фруктов и овощей, потребляйте диету, богатую клетчаткой, пейте достаточное количество воды, регулярно занимайтесь спортом и следуйте рекомендованным рекомендациям по скринингу на рак толстой кишки и колоноскопии, доктор Аджай Гоэль, директор отдела эпигенетики и профилактики рака и геномика в Медицинском центре Университета Бэйлора в Далласе, штат Техас, сообщили Live Science.
Добавки, такие как куркумин и омега-3, могут помочь уменьшить хроническое воспаление, сказал Гоэль. Также могут быть полезны другие витамины.«Низкий уровень витамина B6 был связан с повышенным риском некоторых видов рака, таких как толстая кишка и когнитивные нарушения», — сказала Live Science доктор Шерри Росс, эксперт по женскому здоровью в Центре здоровья Providence Saint John’s в Санта-Монике, Калифорния.
Исследование показывает, что прием куркумина и босвеллиевой кислоты может помочь предотвратить рак толстой кишки. «Некоторое время мы знали, что куркумин и босвеллия обладают мощными противораковыми свойствами, — сказал Гоэль, один из авторов исследования. — В этом исследовании мы исследовали, как они работают вместе, чтобы уменьшить пролиферацию и увеличить остановку клеточного цикла и апоптоз (различные механизмы уничтожения раковых клеток).Мы обнаружили, что эти два соединения вместе активируют более широкий набор генных регуляторов, называемых микроРНК, с более широким спектром воздействия по сравнению с любым соединением по отдельности ».
Очищает толстую кишку
Многие люди используют очистку толстой кишки как средство для поддержания здоровья толстой кишки. Этот процесс включает в себя прием слабительных средств, чая, порошков или добавок, использование клизм или промывание толстой кишки (гидротерапия) для промывания толстой кишки. Очищение может иметь побочные эффекты, а некоторые методы даже могут быть опасными.Мнения врачей по поводу очищения разошлись. Сама функция толстой кишки заключается в удалении токсинов, поэтому многие врачи и медицинские группы, такие как клиника Майо, считают, что в очищении нет необходимости, и советуют не проводить его или проявлять осторожность. Другие, такие как Гоэл, считают, что они могут быть полезны.
«Да, очищение толстой кишки может быть очень полезным для удаления / вымывания токсинов из организма, но нужно помнить, что эти очищающие средства (должны быть) как можно более естественными и не должны содержать сильных / агрессивных химикатов, поскольку они могут обеспечивает временное облегчение, но в долгосрочной перспективе может отрицательно сказаться на здоровье толстой кишки », — сказал Гоэль.
Связанные страницы о человеческом теле
Части человеческого тела
Мочевой пузырь: факты, функции и заболевания
Человеческий мозг: факты, анатомия и картографический проект
Уши: факты, функции и заболевания
Пищевод : Факты, функции и болезни
Как работает человеческий глаз
Желчный пузырь: функции, проблемы и здоровое питание
Сердце человека: анатомия, функции и факты
Почки: факты, функции и заболевания
Печень: функции, отказы и Болезнь
Легкие: факты, функции и заболевания
Нос: факты, функции и заболевания
Поджелудочная железа: функция, расположение и заболевания
Тонкий кишечник: функция, длина и проблемы
Селезенка: функция, расположение и проблемы
Желудок : Факты, функции и заболевания
Язык: факты, функции и заболевания
Системы человеческого тела
Circulat ory System: факты, функции и заболевания
Пищеварительная система: факты, функции и заболевания
Эндокринная система: факты, функции и заболевания
Иммунная система: болезни, нарушения и функции
Лимфатическая система: факты, функции и заболевания
Мышечная система: факты, функции и заболевания
Нервная система: факты, функции и заболевания
Репродуктивная система: факты, функции и заболевания
Дыхательная система: факты, функции и заболевания
Скелетная система: факты, функции и заболевания
Кожа: факты, заболевания и состояния
Мочевыделительная система: факты, функции и заболевания
Выражаю сердечную благодарность Валерии Александровне за внимательное, профессиональное и терпеливое отношение к пациентам. Общение с вами дает надежду на выздоровление и на то, что в нашей медицине есть настоящие специалисты своей профессии. Спасибо всему консультатив…
Подробнее
Курочкина Валентина Николаевна
4 Июня 2021
Инна Юрьевна грамотный специалист. Заметно, что хочет вылечить пациента от души. Грамотный подход к работе. Я благодарна ей, что поставила правильный диагноз и подобрала схему лечения.
Подробнее
Птицына Наталья николаевна
5 Марта 2021
Хочу выразить огромную благодарность гастроэнтерологу Чуйковой Ольге , это специалист высокого уровня, при назначении мне удаления опухоли в кишечнике,проверила всю информацию по моим обследованиям в клинике,даже за 2020 и 2019, назначила анализы , не только касаемо этой ситуации…
Подробнее
Антонович Иван
17 Марта 2020
Хочу выразить благодарность Лопатиной Елене Юрьевне за профессионализм. Очень оперативно вылечила меня от билиарного сланжа ( ранее мучился с ним 4 месяца)
Подробнее
Фейзрахманоа Ильдар Фатехович
15 Ноября 2019
Огромная благодарность Лопатиной Е.Ю. за мое спасение и грамотное лечение ЖКТ, смогла быстро вылечить и избежать резекцию желудка. Операция не понадобилась! Большое спасибо и здоровья всем нам! Супруги Ильдар Фейзрахманоа и Зулейха Андержанова
Подробнее
Наталья Викторовна
22 Мая 2019
Добрый день! 21.05.2019 была на консультации у врача-гастроэнтеролога, к.м.н. Лопатиной Елены Юрьевны. Хочу выразить слова благодарности за такой высокий профессионализм. Очень грамотный и талантливый врач. Четко расписала схему лечения, все обьяснила. На все мои вопросы ответил…
Подробнее
Васильева Е
15 Мая 2019
Хочу выразить слова благодарности врачу-гастроэнтерологу Алешиной Т.В. за профессиональную работу и преданность профессии.Очень внимательный врач. Профессионал с огромным опытом работы!!
Подробнее
Лечение и профилактика синдрома раздраженного кишечника
Лечение синдрома раздражённого кишечника (СРК) зависит от симптомов. Ваш врач должен разработать для вас индивидуальное лечение. Если вас беспокоит жидкий стул, то лечение для вас не будет совпадать с лечением для пациентов с запорами.
Если ваш врач скажет, что проблема «у вас в голове», или что ничего нельзя сделать, обратитесь к другому врачу. Многие пациенты успешно избавляются от СРК. Вам нужен доктор, который может объяснить СРК и заинтересован в том, чтобы помочь вам определить причины, вызвавшие ваши симптомы.
Ваше лечение может быть основано на имеющихся физических или психологических причинах болезни. Это может быть изменение образа жизни, фармакологическое или психологическое лечение. Верное для вас лечение СРК, возможно, будет найдено методом проб и ошибок, но в итоге оно всё равно будет установлено. Ниже приведены некоторые аспекты лечения синдрома раздраженного кишечника.
Питание при синдроме раздраженного кишечника
Некоторые продукты питания могут спровоцировать обострение / приступ. Желательно вести журнал всех продуктов, чтобы вычислить потом, какие из них привели к расстройству. Чтобы определить продукты, которые вызывают ваши симптомы, питайтесь регулярно и записывайте продукты, которые вы ели до возникновения симптомов. Ищите закономерности. Часто симптомы не зависят от какой-то особой еды, а от её количества за один раз. Чтобы установить продукты, вызывающие симптомы и назначить план лечения, можно проконсультироваться с диетологом. Диетолог определит, как ваш организм реагирует на ту или иную пищу. Иногда выявляется непереносимость чего-то (например, непереносимость лактозы).
Например, у кого-то симптомы вызывает кофеин, молоко, шоколад, никотин, алкоголь и обилие жирной пищи. Однако, у некоторых людей с СРК это продукты не вызывают симптомов.
Согласно традиционному лечению СРК, особенно при запорах, в пищу необходимо употреблять продукты, содержащие клетчатку. Клетчатка снижает время прохождения по толстому кишечнику и уменьшает давление на него. Нужно есть больше свежих овощей и фруктов, употреблять зерновые и отруби. Врач также может порекомендовать растворимые добавки с клетчаткой.
Для некоторых пациентов с СРК употребление клетчатки ухудшает симптомы, потому что она может разложиться в толстом кишечнике под воздействием бактерий; при этом выделится газ, что вызовет вздутие живота. Употребление клетчатки нужно обсуждать со своим врачом. Возможно, вам нужно воздержаться от употребления некоторых типов клетчатки, в частности, продуктов, вызывающих газообразование, таких как белокочанная и цветная капута, капуста брокколи и бобовые. Но точно не установлено, что воздержание от определённых продуктов питания устранит симптомы.
Для устранения симптомов СРК врач может назначить вам некоторые препараты. Лекарственная терапия, которую порекомендует врач, может включать:
Спазмолитические антихолинергические средства. Эти препараты уменьшают кишечные спазмы и могут облегчить боль, вздутие и дискомфорт, связанные с СРК. Примеры таких препаратов — это Дицикломин (Бентил) и Гиосциамин (Левсин). Исследования показывают, что эти препараты обладают ограниченной эффективностью и их лучше принимать, если симптомы возникают после приёма пищи. Среди побочных эффектов сухость во рту / носу / горле, учащённое сердцебиение, запор, расстройство аккомодации (нечеткое видение предметов) и проблемы с мочеиспусканием.
Антидиарейные средства, например, Лоперамид (Имодиум). Эти препараты довольно эффективны против диареи и применяются при частом жидком стуле или неотложных позывах на дефекацию.
Слабительные (такие как клетчатка). Их принимают, если основным симптомом является запор. К слабительным относятся псиллиум (Метамуцил), метилцеллюлоза (Цитруцел) и поликарбофил кальция (Эквалактин).
Алоцетрон (лотронекс) используется для лечения таких симптомов как острая диарея или боли в животе. Алоцетрон является блокатором серотониновых 5-HT3 рецепторов и сдерживает действие серотонина в кишечнике. Вскоре после того, как Лотронекс появился на рынке, его убрали из продажи, так как он не был стопроцентно безопасным, но потом его снова выпустили в продажу и сейчас это доступный препарат. Однако, из-за своих потенциальных побочных эффектов Лотронекс рекомендуют использовать только пациентам с сильно-выражеными симптомами по предписанию гастроэнтеролога, который должен снабдить пациента должными указаниями по применению.
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил, Эндеп, Ванатрип), дезипрамин (Норпрамин) и нортриптилин (Памелор, Авентил) часто используются при таких симптомах, как боль или диарея. При СРК они употребляются в меньших дозах, чем при депрессии, и снижают болевые сигналы между кишечником и мозгом. Эти препараты могут также помочь при нарушении сна и фибромиалгии, последняя часто встречается среди симптомов СРК.
Также чтобы уменьшить депрессию и беспокойство, сопровождающие СРК у некоторых пациентов, врач может назначить селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Препараты СИОЗСы включают флюоксетин (Прозак), сертралин (Золофт), пароксетин (Паксил). Также врач может порекомендовать и другие типы антидепрессантов, например, миртазапин (Ремерон), венлафаксин (Эффексор) и дулоксетин (Симбалта).
Седативные препараты помогут снизить беспокойство, которое может усилить симптомы СРК. Иногда людям с краткосрочными приступами беспокойства, ухудшающими симптомы СРК, врачи выписывают такие седативные, как диазепам (Валиум), лоразепам (Ативан) и клоназепам (Клонопин). Эти препараты нужно принимать только под наблюдением врача, так как они вызывают привыкание.
Для усиления кишечной секреции используется препарат лубипростон (Амитиза). Его выписывают для лечения выраженных запоров женщинам старше 18 лет, которым не помогает другое лечение.
СРК можно лечить и антибиотиками, но какую именно пользу они приносят, до конца не ясно. Антибиотики могут помочь тем, у кого СРК вызван чрезмерно быстрым ростом бактерий в кишечнике, но для устранения бактерий в настоящее время можно обойтись и без антибиотиков.
Как устранить или свести к минимуму симптомы СРК
При СРК кишечник чувствителен к раздражителям. Симптомы можно свести к минимуму или устранить, если установить, какие причины обуславливают неправильную работу кишечника. Здесь приведены некоторые рекомендации, которые могут помочь:
— Питайтесь регулярно по часам, пережёвывайте пищу медленно и тщательно, не употребляйте жирную пищу и слишком много кофеина.
— Регулярно занимайтесь физической активностью. Это может помочь ослабить симптомы и чувство беспокойства, чем улучшит работу кишечника.
— Не откладывайте и не ускоряйте дефекацию.
— Не напрягайтесь во время дефекации, постарайтесь расслабиться и не торопиться.
Поскольку толстый кишечник при СРК становится очень чувствительным, то симптомы могут спровоцировать обычные события, такие как приём пищи или растяжение под воздействием газа или содержимого кишечника. Выполнение следующих рекомендаций помогут вам предотвратить приступы:
Составьте график приёма пиши. Приём пищи вызывает сокращения толстого кишечника. Обычно, в течение от 30 до 60 минут после еды появляется позыв к дефекации. При СРК позывы могут наблюдаться чаще, вызывая спазмы или диарею.
Питайтесь небольшими порциями. Реакция организма на пищу часто зависит от калорий и особенно от количества содержащегося в ней жира. Также, причиной спазмов и диареи у людей с СРК могут послужить большое количество пищи. Симптомы ослабевают если питаться меньшим количеством пищи, но более часто, или просто питаться небольшими порциями. В любом случае постарайтесь придерживаться регулярного графика приёма пищи.
Измените рацион. Некоторым людям может помочь диета из нежирных продуктов с высоким содержанием клетчатки. Для кого-то нужна диета из продуктов, богатых протеином и углеводами. Жир в большой степени стимулирует сокращения толстого кишечника после еды. Употребление кофеина у многих людей, и особенно у людей с СРК, приводит к частому жидкому стулу. Важно — диета должна быть составлена для каждого индивидуально.
Во многих случаях, употребление продуктов, содержащих клетчатку, может избавить от запоров, но не от боли. Источниками клетчатки являются, крупяные продукты, горох, бобы, фрукты и овощи и цельнозерновой хлеб. Также клетчатку можно употреблять в виде пищевых добавок с клетчаткой, которые можно найти в свободной продаже, однако перед приёмом необходимо посоветоваться с врачом.
У некоторых людей приступы СРК могут вызывать некоторые лекарства (в том числе и антибиотики). Необходимо рассказать врачу всё о своей проблеме, чтобы он порекомендовал другие препараты для лечения симптомов СРК, которые не будут вызывать приступы.
Вызвать или ухудшить симптомы может также физический, эмоциональный или экологический стресс. Борьба со стрессом и релаксация могут уменьшить или предотвратить появление симптомов. Также уменьшить проявления симптомов СРК могут когнитивно-поведенческая терапия, профилактика стрессов, гипноз и релаксация. Такое лечение также уменьшает беспокойство и другие психологические симптомы. Вы можете записывать, какие действия вызывают у вас симптомы. Многие пациенты смогут лучше контролировать своё состояние, если обнаружится, что симптомы СРК связаны с жестоким обращением или травмой в детстве.
Профилактика синдрома раздраженного кишечника
Синдром раздражённого кишечника (СРК) относится к таким заболеваниям, которые нельзя «предупредить». Это не та болезнь, которой можно избежать, выполняя определенные рекомендации. Однако, симптомы СРК — хронические спастические боли в животе, дискомфорт, вздутие живота и изменение ритма дефекации — можно профилактировать, уменьшить и иногда свести на нет, устранив его причины.
У людей с СРК более чувствительный толстый кишечник и он очень остро реагирует и на питание (даже на нормальную желудочно-кишечную деятельность), и на факторы окружающей среды, например, стресс.
Хотя врачи точно не знают, почему некоторые люди страдают от СРК, а некоторые никогда не сталкиваются с ним, СРК является серьёзным функциональным нарушением. Не верьте, если кто-то говорит вам, что симптомы «у вас в голове».
Рекомендации по образу жизни
1. Узнайте у врача, есть ли у вас СРК.
Хотя более 20 процентов населения страдают от СРК, за медицинской помощью обращаются только 15 процентов людей с этим заболеванием. Если у вас сильно болит живот или наблюдаются проблемы с кишечником, обратитесь к врачу. Он сможет поставить точный диагноз и начать лечение для облегчения симптомов.
2. Ведите журнал для выявления продуктов, провоцирующих СРК
Людям с СРК рекомендуется отслеживать продукты питания, обостряющие заболевание. Для этого нужно записывать весь рацион и отмечать время появления или ухудшения симптомов СРК. Заметки с информацией о типе и количестве съеденных продуктов, а также времени приёма пищи, нужно делать на протяжении двух — четырёх недель. Необходимо записывать и время появления симптомов — расстройства, боли, дискомфорта и др.
3. Составьте персональную диету
Для облегчения симптомов СРК можно составить персональный рацион питания. Существует определённая группа продуктов, которая усугубляет симптомы СРК. Это жирная пища, молочные продукты, шоколад, алкоголь, напитки, содержащие кофеин (например, кофе, чай, кола и энергетики), сорбитные подсластители (содержащийся в некоторых жевательных резинках) и продукты, вызывающие газообразование (например, бобы и некоторые другие овощи). Однако, не всем людям с СРК необходимо исключать эти продукты. У многих из них также наблюдается непереносимость лактозы, которая и вызывает проблемы с кишечником и боль в животе, что схоже с симптомами СРК. Людям с непереносимостью лактозы, чтобы улучшить состояние, достаточно удалить из своего рациона большинство молочных продуктов. Женщинам с СРК, которые страдают от запоров, необходимо пить больше воды и употреблять продукты, содержащие клетчатку. Если вы решили обратиться к диетологу, рекомендуем обращаться к квалифицированному диетологу, способному объяснить связь между приёмом пищи и проблемами с кишечником, а также составить диету для вас, именно, которая минимизирует нарушения работы кишечника.
4. Избегайте необоснованного хирургического вмешательства, если у вас СРК
Перед операцией обязательно уведомите врача, что вы страдаете СРК. По данным исследований, пациенты с СРК больше других подвержены риску неоправданного удаления аппендикса или желчного пузыря. Согласно опросу, проведённому среди 90 000 человек, гистерэктомия и операции на спине также наиболее часто распространены среди пациентов с СРК. Исследования выявили, что удаление желчного пузыря производится в два раза чаще людям с СРК, чем пациентам без этого заболевания. Однако, как показали исследования, операции на коронарных артериях и по поводу язвы желудка и двенадцатиперстной кишки встречаются почти в равном количестве и у пациентов с СРК и у пациентов без.
5. Вам может помочь терапия по управлению стрессом
Поскольку стресс является одним из причин симптомов СРК, некоторые технологии управления стрессом, такие как гипноз и когнитивно-поведенческая терапия, могут помочь. Они могут уменьшить чувство беспокойства, улучшить здоровье, повысить настроение, увеличить чувство ответственности пациента, связанное с лечением. Со времен публикации в лондонском журнале «Ланцет» эпохального исследования в 1984 году, доказывающего эффективность гипнотерапии в лечении СРК, было проведено множество других исследований, демонстрирующих эффективность этого лечения. Однако, необходимо убедиться, что врач, использующий гипноз, имеет для этого достаточную квалификацию.
Связанные статьи:
Боль в животе
УЗИ брюшной полости
Гастроскопия (ФГС)
Колоноскопия
Ректороманоскопия
Основные заблуждения по поводу капсульной эндоскопии, ФГС и колоноскопии
Подготовка к эндоскопическому исследованию
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Язва желудка
Гастрит
Панкреатит
Поджелудочная железа
Неспецифический язвенный колит
Холецистит
Болезнь Крона
Гастроэнтерит
Заболевания кишечника — Гастроэнтерология — Отделения
1. Синдром раздраженного кишечника (СРК) определяется как функциональное заболевание кишечника, при котором боль в животе или дискомфорт связаны с дефекацией или изменением консистенции стула и характерным нарушением дефекации. Характеристика синдрома предполагает особые подходы к постановке диагноза, проведению дифференциального диагноза и осуществлению программы лечения больных.
2. Дивертикулярная болезнь толстого кишечника — Дивертикулярная болезнь (дивертикулез) толстой кишки представляет собой морфо-функциональный патологический процесс, характерным отличительным признаком которого является наличие мешковидных выпячиваний стенки ободочной кишки (дивертикулов). Дивертикулы являются проявлением различных патологических состояний, среди которых ведущее значение имеют дистрофические изменения в мышечной стенке ободочной кишки, дискоординация ее моторики, врожденная или приобретенная слабость соединительной ткани, сосудистые изменения в стенке кишки. Дистрофия мышечного аппарата кишки возникает, в частности, у лиц пожилого возраста как проявление общих дегенеративных процессов, развития атеросклероза с ишемическими нарушениями. Кроме того, часть больных имеют врожденную слабость соединительной ткани, связанную с нарушением синтеза коллагена, что проявляется в образовании грыжевых выпячиваний брюшной стенки, диафрагмы и т.д.
3. Дисбактериоз кишечника. Дисбактериозом кишечника считается клинико-лабораторный синдром, связанный с изменением состава микрофлоры кишечника, как качественного, так и количественного, с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств. Основными причинами развития дисбактериоза являются длительное и бесконтрольное применение антибиотиков, химиопрепараты, гормонотерапия, радиотерапия, воздействие радиации, нерациональное питание, острые или хронические кишечные инфекции, паразитарные заболевания кишечника (аскаридоз), состояния, сопровождающие снижением иммунитета (онкологические заболевания, сахарный диабет, цирроз печени, СПИД, и другие),старческий возраст.
4. Язвенный колит — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание преимущественно слизистой оболочки толстого кишечника с той или иной распространенностью процесса. Этиология (причина) заболевания до сих пор остаются неизвестными. Предполагается аутоиммунное поражение тканей стенок толстого кишечника. Данное предположение основано на том, что в большинстве случаев язвенный неспецифический колит ассоциируется с другими аутоиммунными заболеваниями (системные васкулиты, системные поражения соединительной ткани, аутоиммунный тиреоидит и пр.).
5. Болезнь Крона (БК) — хроническое рецидивирующее заболевание желудочно-кишечного тракта неизвестной этиологии, характеризующееся трансмуральным, сегментарным, гранулематозным воспалением с развитием местных и системных осложнений. В отличие от язвенного колита, при болезни Крона все слои стенки кишки вовлекаются в воспалительный процесс. Воспаление в большинстве случаев сначала возникает в подвздошной кишке, а затем переходит на другие отделы кишечника
синдром раздраженного кишечника и синдром болезненного мочевого пузыря»
18 августа 2020 года на образовательном вебинаре лектор ознакомит слушателей с клинической типологией, психопатологической структурой и подходами к терапии соматоформных расстройств на модели СРК и СБМП.
Председатель вебинара – Ольга Ткачева, д.м.н., профессор, директор ОСП «Российский геронтологический научно-клинический центр» ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова Минздрава России, главный внештатный гериатр Минздрава России.
18 августа 2020 года лекции читает Игорь Дороженок — к.м.н., доцент кафедры психиатрии и психосоматики ИКМ ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, старший научный сотрудник ФГБНУ Научного Центра Психического Здоровья, психиатр, психотерапевт.
Программа:
16.00-16.45 Лекция «Клиническая картина синдрома раздраженного кишечника и синдрома болезненного мочевого пузыря». 16.45-17.00 Доклад «Современный алгоритм терапии соматоформных расстройств» (при поддержке компании «Сотекс», не аккредитовывается в системе НМО).
По окончании мероприятия у участников вебинара будет возможность задать лектору вопросы.
Участие в вебинаре-бесплатное.
Данный вебинар подан на аккредитацию в систему непрерывного медицинского образования. В рамках вебинара пройдет 3 контроля присутствия.Минимальный порог присутствия на вебинаре — 45 минут Пользователь должен подтвердить присутствие на 100% контроля. Для получения баллов пользователю необходимо прослушать все лекции.Для получения баллов в количестве 1 (один) балл пользователю необходимо прослушать все лекции.
Для подключения к видеотрансляции вебинара необходимо зайти на сайт Medpoint1 в раздел «Образование», далее – «Вебинары». Выбрать «Неврология», далее «Соматоформные расстройства (часть 1): синдром раздраженного кишечника (СРК) и синдром болезненного мочевого пузыря (СБМП)» или перейти по ссылке: https://medpoint1.ru/webinar/view?id=139
Убедитесь, пожалуйста, заранее, что у вас установлена последняя версия браузеров Google Chrome, FireFox, Safari или Opera, а также обновлён Adobe Flash Player. Рекомендуемая скорость интернет соединения – от 2Mb, минимальная для подключения – 1Mb. Если вы выходите в Интернет из корпоративной сети, необходимо обратиться к системному администратору, чтобы он открыл порты 1935, 80, 443.
В случае если вы не можете подключиться к вебинару, напишите нам [email protected] (круглосуточно).
Мы приглашаем к участию врачей-специальностей: гериатрия, неврология, общая врачебная практика (семейная медицина), лечебное дело, терапия, психиатрия, гастроэнтерология, психотерапия, ревматология,организация здравоохранения и общественное здоровье.
Эффективность масляной кислоты и инулина у больных синдромом раздраженного кишечника: результаты многоцентрового исследования | #02/18
Интерес к синдрому раздраженного кишечника (СРК) не снижается на протяжении десятков лет, поскольку данное состояние является самой распространенной формой функциональных заболеваний кишечника [1], опережая другие клинические варианты: функциональный запор, функциональную диарею, функциональный метеоризм и неспецифические функциональные расстройства кишечника.
В развитых странах распространенность СРК достигает 20%, затрагивая самый активный трудоспособный возраст 25–50 лет [2]. Обилие и разнообразие жалоб и клинических форм заболевания, динамика клинических симптомов у одного больного на протяжении нескольких лет наблюдения требуют большого количества лекарственных препаратов, а также дорогостоящих и не всегда обоснованных диагностических исследований и госпитализации. В результате прямые и косвенные затраты на больных СРК в развитых странах достигают миллиарда долларов [3, 4]. Снижение качества жизни при отсутствии тяжелой соматической патологии ведет к низкой работоспособности и частым пропускам работы, при этом более низкие показатели качества жизни отмечены у женщин и пациентов пожилого и старческого возраста с длительным анамнезом заболевания [5, 6].
Согласно Римским критериям IV [7] диагноз СРК устанавливается по клиническим симптомам: наличие болевого абдоминального синдрома, связанного с изменениями частоты и консистенции стула, проявляющимися преобладанием диареи (СРК-Д), либо запора (СРК-З), либо чередованием запора и диареи — смешанный тип СРК (СРК-С). Основным патофизиологическим механизмом в формировании клинических проявлений СРК является нарушение нейрогуморальной регуляции в системе «головной мозг — кишечник» [8–10], сопровождающееся висцеральной гиперсенситивностью и моторными нарушениями кишечника [11]. Публикации последнего десятилетия демонстрируют признаки воспалительных изменений в слизистой оболочке кишечника (low-grade inflammation) в виде гиперплазии энтерохромаффинных клеток с гиперпродукцией панкреатического пептида YY, серотонина и других биологически активных веществ и инфильтрацией слизистой оболочки кишки иммунокомпетентными клетками: макрофагами, плазмоцитами, лимфоцитами [12, 13]. Эти процессы одновременно протекают с качественными и количественными изменениями кишечной микробиоты [14–17], что ставит новые вопросы о разграничении функциональной и органической патологии и побуждает искать новые патофизиологически обоснованные подходы к лечению.
Одной из таких возможностей патогенетического лечения СРК с несколькими точками приложения является применение масляной кислоты в дополнение к стандартной симптоматической терапии. Масляная кислота (бутират) — короткоцепочечная жирная кислота (КЦЖК), естественный метаболит, синтезируемый нормальной сахаролитической микрофлорой толстой кишки. Бутират не только является основным источником энергии для кишечного эпителия, но и регулирует пролиферацию и дифференцировку колоноцитов, водно-электролитный баланс кишечника, обладает противовоспалительным действием, снижает висцеральную гиперчувствительность [18] (рис. 1).
Кроме того, недавние исследования продемонстрировали значительное достоверное снижение количества бактерий, образующих масляную кислоту (бутират), у пациентов с СРК с диареей и СРК смешанного типа, что соотносилось с большей выраженностью клинических симптомов у этих больных — абдоминальной боли и диареи [19].
В связи с этим применение препарата масляной кислоты (Закофальк) при СРК представляется перспективным и может повысить эффективность стандартной симптоматической терапии.
Цели исследования
Целью настоящего исследования было оценить безопасность и эффективность препарата масляной кислоты и инулина Закофальк у больных с различными вариантами СРК в составе комплексной терапии.
Материал и методы исследования
По единому протоколу исследования в различных медицинских центрах 10 городов Российской Федерации (Москва, Зеленоград, Королев, Казань, Санкт-Петербург, Ярославль, Екатеринбург, Томск, Красноярск, Краснодар) проведено проспективное сравнительное рандомизированное исследование по изучению эффективности препарата масляной кислоты и инулина Закофальк у больных СРК.
В исследование включались пациенты в возрасте старше 18 лет с жалобами на боль в животе, связанную с дефекацией и ассоциированную с изменением частоты и/или формы стула (критерии СРК согласно Римским критериям IV [7]).
Критерии исключения: немотивированное похудание, гематохезия, ночные симптомы, наличие симптомов менее 3 месяцев до включения в исследование, органические заболевания желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, воспалительные заболевания кишечника, билиарная патология), тяжелая сопутствующая патология сердечно-сосудистой и дыхательной систем, онкологические заболевания.
На первом этапе исследования у амбулаторных больных проводился сбор анамнеза, оценка состояния. Выполнялись необходимые диагностические мероприятия (общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови). При заполнении индивидуальной регистрационной карты больному разъяснялись правила ведения дневника. Оценка стула осуществлялась больным по Бристольской шкале, оценка абдоминального болевого синдрома и метеоризма — по 11-балльной визуально-аналоговой шкале (ВАШ) от 0 до 10. Базовое лечение назначалось в зависимости от варианта СРК: миотропные спазмолитики и средства для восстановления частоты и характера стула. Миоспазмолитики (тримебутин 600 мг в сутки или дюспаталин 400 мг в сутки) отменялись после купирования болевого синдрома (не менее 7 дней без боли). У больных СРК с преобладанием диареи допускался разовый прием 2 мг лоперамида. Больным с СРК с преобладанием запоров рекомендовали прием Мукофалька (от 2 до 6 пакетиков в сутки в зависимости от тяжести запора).
В основной группе наблюдения на 30 дней исследования в дозе 3 таблетки в сутки за 20–30 мин до еды назначался Закофальк NMX — комбинированный препарат масляной кислоты и пребиотика инулина с постепенным высвобождением активных веществ в толстой кишке.
Каждый пациент, помимо ежедневного заполнения дневника наблюдения с отметкой о боли (да/нет), метеоризма (да/нет), количества дефекаций за день и характера стула по Бристольской шкале, один раз в неделю оценивал интенсивность боли в животе и метеоризма по 11-балльной ВАШ.
Проведено лечение 198 больных, три анкеты отбракованы из-за несоответствия протоколу исследования (в исследование не включены).
Средний возраст 36,7 ± 6,9 года. Среди пациентов преобладали женщины — 135, мужчины — 63, что соответствует общемировым тенденциям [20, 21] (рис. 2).
Пациенты распределялись следующим образом: СРК-Д — 102 человека, СРК-З — 64 человека, СРК-С — 32 человека (рис. 3).
Группу контроля составили 86 пациентов с СРК. Группы сопоставимы по гендерному и возрастному составу (табл. 1).
Статистическая обработка данных
Для сравнения групп по количественным признакам применялся метод описательной и непараметрической статистики — U-критерий Манна–Уитни, соотношение межгрупповой и внутригрупповой дисперсий определялось при помощи F-критерия Фишера. Полученные результаты оценивались как статистически достоверные при значениях р < 0,05.
Результаты
У 42,9% больных СРК основной группы (85 пациентов) стул нормализовался в среднем на 6,8 ± 1,7 дня, болевой синдром уменьшился в среднем до 3 раз в неделю на 4–5 день.
Число пациентов с купированным к моменту завершения исследования абдоминальным болевым синдромом вне зависимости от варианта СРК в основной группе составило 160 человек (80,8%) против 38 человек (44,2%) в контрольной группе (рис. 4).
При оценке выраженности абдоминального болевого синдрома по 11-балльной ВАШ получены достоверные различия в группах наблюдения и контроля: снижение суммарной балльности с 6,0 ± 2,4 балла до 2,8 ± 0,4 у больных на фоне приема Закофалька и с 6,4 ± 1,8 до 4,1 ± 0,2 балла в контрольной группе (рис. 5).
Таким образом, в отношении полного купирования боли при СРК Закофальк демонстрирует дополнительный (синергический) эффект к спазмолитикам у 36,6% пациентов, что соотносится с данными, полученными в других исследованиях [18].
На момент окончания исследования полную удовлетворенность от лечения отметили 139 больных (70,2%), принимавших Закофальк, частичную удовлетворенность — 57 пациентов (28,8%), неудовлетворенность — 2 человека (1%). В группе контроля эти показатели были 42 (48,8%), 37 (43%) и 7 (8,2%) пациентов соответственно.
Нежелательных лекарственных реакций не отмечено ни у одного больного.
Отсутствие эффекта констатировано у 1 больной, 49 лет, с жалобами на неоформленный стул в количестве 23–26 раз в сут. На фоне 4-недельного приема Закофалька число дефекаций в сутки значимо не изменилось, что потребовало дифференциального диагноза СРК прежде всего с глютенчувствительной целиакией и микроскопическим колитом (коллагеновым или лимфоцитарным).
Дальнейшая оценка изменения балльных параметров и сравнение их с соответствующей подгруппой контроля велась отдельно для подгрупп СРК-Д, СРК-З и СРК-С.
В группе СРК с преобладанием диареи (рис. 6) (102 человека) к 7-му дню стул нормализовался у 46 (45,1%). Диарея (стул более 3 раз в сутки) сохранялась у 44 пациентов, а болевой синдром — у 40. К концу 2-й недели число пациентов с сохраняющейся диареей сократилось в два раза (до 18 пациентов), минимальное количество больных отметило сохраняющийся болевой синдром (5 человек), который купировался у них или был отмечен как незначительный к 4-й неделе лечения.
Динамика изменения среднебалльных показателей болевого абдоминального синдрома и изменения стула представлена в табл. 2.
Изменение частоты симптомов у больных СРК с преобладанием запоров (рис. 7) характеризовалось несколько отсроченным эффектом, и к 14-му дню лечения симптомы сохранялись более чем у трети больных.
При сравнении динамики показателей ВАШ боли (табл. 3) достоверные изменения получены только к завершению исследования.
Таким образом, достоверные изменения, заключающиеся в снижении интенсивности болевого абдоминального синдрома (в баллах), нормализации стула (снижение числа дефекаций в сутки и изменение типа стула по Бристольской шкале), выявлены только в подгруппе больных СРК-Д, принимающих Закофальк. В двух других подгруппах (СРК-З и СРК-С) достоверные изменения были получены для абдоминального болевого синдрома к 4-й неделе лечения (табл. 3, 4). Схожие результаты были и в других отечественных исследованиях [22, 23].
Акцентируя внимание на сроках, когда в ежедневнике впервые фиксировались изменения, у больных СРК с диареей частота стула и его характеристики по Бристольской шкале менялись в среднем с 5–6 типа до 3–4 начиная с 6–7 дня, окончательно устанавливаясь на 12–14 дни (6,2 ± 1,8 дня и 13,9 ± 0,7 дня соответственно). Удовлетворение от лечения (в баллах) возрастало с 10–14 дня, боль купировалась с 7–8 дня, количество потребляемого лоперамида снижалось с 3–4 дня (в среднем 3,7 ± 1,1) с полной отменой с 8–10 дня (в среднем 8,1 ± 0,9). Среднее время повышения удовлетворенности от лечения у больных с запорами — 14–18 (в среднем 16,4 ± 1,4), частота дефекаций в неделю менялась с 9–10 дня (в среднем 9,7 ± 2,2). Можно сделать заключение, что терапевтический эффект Закофалька быстрее проявляется в группе больных СРК-Д.
Обсуждение
Результаты исследований последних лет значительно расширили наши представления о патофизиологических механизмах СРК. В качестве первичного патофизиологического механизма развития этого функционального расстройства вне зависимости от вида СРК рассматривается висцеральная гиперчувствительность (ВГЧ), выраженность которой напрямую коррелирует с тяжестью клинических проявлений и обуславливает возникновение и интенсивность абдоминальной боли и моторных нарушений кишечника при СРК. Причиной ВГЧ является нарушение механизма передачи болевого сигнала от кишечника в центральную нервную систему с повышением частоты сигнала, усилением его при прохождении через спинной мозг и снижением порогов висцеральной чувствительности на уровне таламуса, лимбической системы, коры головного мозга. Механизм формирования ВГЧ при СРК сложен. Каждое его звено (от патологической реакции стенки кишки в ответ на растяжение или минимальное воспаление до аномальной центральной обработки сигнала) играет важную роль и вносит свой вклад в возникновение обязательного клинического симптома СРК — абдоминальной боли, а также связанного с ней расстройства моторики кишки. Поэтому на современном этапе понимания патофизиологии СРК для достижения успеха в лечении этих пациентов необходимо воздействовать и на ВГЧ, и на спазм мышечной стенки кишки. На сегодняшний день арсенал лекарственных средств, снижающих ВГЧ при СРК, крайне ограничен. Спазмолитические препараты, расслабляя стенку кишки, не оказывают влияние на феномен ВГЧ. Согласно данным метаанализов, эффективность спазмолитиков для купирования болевого синдрома при СРК составляет 53–61% [24]. Исследования, посвященные воздействию спазмолитиков на ВГЧ, ограничиваются экспериментальными работами на животных (альверина цитрат, отилония бромид, тримебутина малеат). В отечественном исследовании было показано, что холинолитики, блокаторы натриевых и кальциевых каналов уменьшают ВГЧ у больных с различными клиническими вариантами СРК с эффективностью не более 61% [25]. Поэтому по-прежнему актуален поиск эффективных лекарственных препаратов для больных СРК. В связи с этим заслуживают внимание публикации последних лет, свидетельствующие об эффективности масляной кислоты и инулина в купировании абдоминального болевого синдрома у больных с различными формами СРК [18, 22, 23, 26]. Экспериментальные и клинические исследования продемонстрировали высокую эффективность масляной кислоты в снижении ВГЧ как основного механизма возникновения абдоминальной боли. Так, в двойном слепом плацебо-контролируемом перекрестном исследовании S. A. Vanhoutvin [32] было изучено изменение висцеральной чувствительности у здоровых добровольцев при ректальном введении им масляной кислоты. Результаты исследования показали, что введение масляной кислоты повышало пороги болевой чувствительности и снижало дискомфорт. При этом отмечен дозозависимый эффект бутирата: чем выше доза, тем больше снижалась висцеральная чувствительность. Масляная кислота запатентована в странах Евросоюза как «медикаментозное средство для снижения висцеральной гиперчувствительности у пациентов с СРК». Перспективность применения масляной кислоты при СРК подтверждается экспертами IV Римских критериев, указывающими, что «несколько исследований подтверждают влияние КЦЖК на нервные рецепторы кишки у пациентов с функциональными нарушениями кишечника. Было показано снижение абдоминальной боли у пациентов с СРК при применении бутирата натрия, который предположительно снижает гиперчувствительность кишечных механорецепторов и изменяет высвобождение нейромедиаторов, что приводит к снижению давления в просвете и/или перистальтики кишки. В других исследованиях выявлены высокие уровни уксусной и пропионовой кислоты, при этом высокий уровень уксусной кислоты был ассоциирован с большей частотой симптомов СРК» [33].
Таким образом, воздействие на разные компоненты формирования боли (спазмолитик устраняет спазм кишки, Закофальк снижает ВГЧ) позволяет значительно повысить эффективность терапии болевого синдрома у пациентов с СРК, что и продемонстрировало наше исследование.
Масляная кислота играет ключевую роль в процессах водно-электролитного обмена и, являясь стимулятором абсорбции излишков воды и электролитов в просвете толстой кишки, оказывает антидиарейное действие у пациентов с СРК с преобладанием диареи и с функциональной диареей, снижая потребность в приеме лоперамида.
Основываясь на результатах нашего, а также предыдущих исследований, можно сформулировать два подхода к применению Закофалька у пациентов с СРК: в качестве препарата второй линии, добавляя его к спазмолитикам при недостаточной их эффективности (отсутствие полного купирования боли), либо сразу начинать лечение Закофальком в комбинации со спазмолитиками. Второй подход наиболее целесообразен при выраженной по ощущениям пациентов боли (4–10 баллов по ВАШ), для достижения более быстрого купирования (к концу 1–2 недели лечения) боли и при диарейном типе СРК (табл. 5) [18].
Заключение
Комплексный препарат масляной кислоты Закофальк NMX высокоэффективен при назначении больным СРК всех форм, поскольку его включение в алгоритм лечения повышает эффективность терапии боли без увеличения доз миоспазмолитиков. У больных СРК с преобладанием диареи Закофальк NMX наиболее эффективен, так как купирует болевой синдром и нормализует стул уже ко второй неделе лечения.
Литература
Lovell R. M., Ford A. C. Global prevalence of and risk factors for irritable bowel syndrome: a meta-analysis // Clin Gastroenterol Hepatol. 2012 Jul; 10 (7): 712–721.e4. DOI: 10.1016/j.cgh.2012.02.029. Epub 2012 Mar 15.
Canavan C., West J., Card T. The epidemiology of irritable bowel syndrome // Clin. Epidemiol. 2014. Vol. 6. P. 71–80.
Horwitz B., Fisher R. The irritable bowel syndrome // N. Engl. J. Med. 2001; 344, 1846–1850.
Inadomi J. M., Fennerty M. B., Bjorkman D. The economic impact of irritable syndrome // Aliment Pharmacol. Ther. 2003; 18, 671–682.
Маев И. В., Черемушкин С. В., Кучерявый Ю. А., Черемушкина Н. В. Синдром раздраженного кишечника. Римские критерии IV // Consilium medicum. 2016, № 8, vol. 18, с. 79–85.
Tang Y. R., Yang W. W., Liang M. L., Xu X. Y., Wang M. F., Lin L. Age-related symptom and life quality changes in women with irritable bowel syndrome // World J. Gastroenterol. 2012; 18 (48): 7175–7183.
Lacy B. E., Mearin F., Chang L., Chey W D., Lembo An. J., Simren M., Spiller R. Bowel Disorders // Gastroenterology. 2016; 150: 1393–1407.
Mayer E. A., Tillisch K. The brain-gut axis in abdominal pain syndromes // Ann. Rev. Med. 2011. Vol. 62. P. 381–396.
Koloski N. A., Jones M., Kalantar J. et al. The brain-gut pathways in functional gastrointestinal disorders is bidirectional: a 12-year prospective population-based study // Gut. 2012. Vol. 61. P. 1284–1290.
Stasi C., Rosselli M., Bellini M. et al. Altered neuro-endocrine-immune pathways in irritable bowel syndrome: the top-down and the bottom-up model // J. Gastroenterol. 2012. Vol. 47. P. 1177–1185.
Kanazawa M., Palsson O. S., Thiwan S. I. et al. Contributions of pain sensitivity and colonic motility to IBS symptom severity and predominant bowel habits // Am. J. Gasroenterol. 2008. Vol. 103. P. 2550–2561.
Ford A. C., Talley N. J. Mucosal inflammation as a potential etiological factor in irritable bowel syndrome: a systematic review // J. Gastroenterol. 2011. Vol. 46. P. 421–431.
Scully P., McKernan D. P., Keohane J., Groeger D., Shanahan F., Dinan T. G., Quigley E. M. Plasma cytokine profiles in females with irritable bowel syndrome and extra intestinal comorbidity // Am. J. Gastroenterol. 2010. 105. 2235–2243
Arumugam M. et al. Enterotypes of the human gut microbiome // Nature. 2011. Vol. 473 (7346). P. 174–80.
Greer J. B., O’Keefe S. J. Microbial induction of immunity, inflammation and cancer // Front. Physiol. 2011. Vol. 1. P. 168.
Belmonte L., Beutheu Youmba S., Bertiaux-Vandaële N. et al. Role of toll like receptors in irritable bowel syndrome: differential mucosal immune activation according to the disease subtype // PLoS One. 2012. Vol. 7. P. 427–77.
Qin J., Li R., Raes J., Arumugam M. et al. A human gut microbial gene catalogue established by metagenomic sequencing. MetaHIT Consortium // Nature. 2010. Vol. 464. Р. 59–65.
Ардатская М. Д., Топчий Т. Б. Абдоминальная боль и висцеральная гиперчувствительность у пациентов с синдромом раздраженного кишечника. Римские критерии IV и клиническая практика. М.: Прима-Принт, 2017. 63 с.
Pozuelo M. et al. Reduction of butyrate- and methane-producing microorganisms in patients with Irritable Bowel Syndrome // Sci. Rep. 2015, 5, 12693. DOI: 10.1038/srep12693.
Lovell R. M., Ford A. C. Effect of gender on prevalence of irritable bowel syndrome in the community: systematic review and meta-analysis // Am J Gastroenterol. 2012; 107 (7): 991-10-00.
Ford A. C., Vandvik P. O. Irritable bowel syndrome // BMJ Clin Evid. 2015, Jul 30, pii: 0410. PMID: 26226510.
Маев И. В., Оганесян Т. С., Баркова Т. В., Черемушкин С. В., Кучерявый Ю. А., Кривобородова Н. А., Черемушкина Н. В. Комбинировання терапия синдрома раздраженного кишечника: контроль моторики, кишечного транзита и висцеральной гиперчувствительности // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии, 2015, № 5, с. 40–46.
Нижевич А., Королева Е., Астрелина Е., Алянгин В. Масляная кислота и инулин в комплексном лечении абдоминальной боли при синдром раздраженного кишечника // Врач. 2015, № 10, 35–39.
Ford A. C., Talley N. J., Spiegel B. M. et al. Effect of fiber, antispasmodics and peppermint oil in the treatment od irritable bowel syndrome: systematic review and metaanalysis // BMJ. 2008, Now, 337. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.a2313.
Макарчук П. А. Сравнительная оценка эффективности спазмолитиков при синдроме раздраженного кишечника. Дис. к.м.н. М., 2007. 40 с.
Павленко В. В., Павленко А., Халиф И. Масляная кислота в комбинированной терапии синдрома раздраженного кишечника // Врач. 2016, 3; 45–48.
Shulman R. J., Jarrett M. E., Cain K. C. et al. Associations among gut permeability, inflammatory markers, and symptoms in patients with irritable bowel syndrome // J. Gastroenterol. 2014. DOI: 10.1007/s00535–013–0919–6.
Ford A. C., Talley N. J. Mucosal inflammation as a potential etiological factor in irritable bowel syndrome: a systematic review // J. Gastroenterol. 2011. Vol. 46. P. 421–431.
Malinen E., Rinttilä T., Kajander K. et al. Analysis of the microbiota of irritable bowel syndrome patients and healthy controls with real-time PCR // Am. J. Gastroenterol. 2005. Vol. 100. P. 373–82.
Parkes G. C., Rayment N. B., Hudspith B. N. et al. Distinct microbial populations exist in the mucosa-associated microbiota of sub-groups of irritable bowel syndrome // Neurogastroenterol. Motil. 2012. Vol. 24. P. 31–39.
Ohland С., MacNaughton К. Probiotic bacteria and intestinal epithelial barrier function // American Journal of Physiology, Gastrointestinal and Liver Physiology. 2010. Vol. 298. Р. 807–819.
Vanhoutvin S. A., Troost F. J., Kilkens T. O., Lindsey P. J., Hamer H. M., Jonkers D. M., Venema K., Brummer R. J. The eff ects of butyrate enemas on visceral perception in healthy volunteers // Neurogastroenterol Motil. 2009, Sep; 21 (9): 952-e 76.
Giovanni Barbara et al. The Intestinal Microenvironment and Functional Gastrointestinal Disorders // Gastroenterology. 2016; 150: 1305–1318.
С. В. Левченко*, 1,кандидат медицинских наук И. А. Комиссаренко*,доктор медицинских наук А. А. Голохвастова** Е. В. Мороз***, кандидат медицинских наук Л. Н. Павлова**** Л. И. Лесняк# Т. М. Назаркина## Ю. В. Сергеева### Н. Э. Белянская####,кандидат медицинских наук А. М. Фазылзянов& Л. И. Володавчик&& О. Ю. Мищерина&&& Е. Н. Борисова&&&& Д. А. Титов@ В. С. Петракова@@,кандидат медицинских наук Н. Л. Гигилева@@@ Т. Е. Раменская@@@@
* ФБГОУ ВПО МГМСУ им. А. И. Евдокимова МЗ РФ, Москва ** ФГБУ НМЦХ им. Н. И. Пирогова МЗ РФ, Москва *** ФГКУ ГВКГ им. Н. Н. Бурденко Минобороны России, Москва **** Семейная медицинская клиника «Детство плюс», Зеленоград # «Медицинская клиника В. Морозова», Зеленоград ## ГБУЗ ГП № 201 филиал № 2, Зеленоград ### МБУЗ ГБ № 2, Королев #### МЦ «Звезда», Казань & МЦ «Будь здоров», Казань && МЦ «Современные медицинские технологии», Санкт-Петербург &&& ГАУЗ ЯО ПК № 2 КБ № 9, Ярославль &&&& ГБКУЗ ЯО ГБ им. Н. А. Семашко, Ярославль @ ООО «Городская больница № 41», Екатеринбург @@ ООО «КЛДЦ», Томск @@@ КГБУЗ КМКБ № 20 им. И. С. Берзона, Красноярск @@@@ МБУЗ «Городская поликлиника № 11», Краснодар
Эффективность масляной кислоты и инулина у больных синдромом раздраженного кишечника: результаты многоцентрового исследования/ С. В. Левченко, И. А. Комиссаренко, А. А. Голохвастова, Е. В. Мороз, Л. Н. Павлова, Л. И. Лесняк, Т. М. Назаркина, Ю. В. Сергеева, Н. Э. Белянская, А. М. Фазылзянов, Л. И. Володавчик, О. Ю. Мищерина, Е. Н. Борисова, Д. А. Титов, В. С. Петракова, Н. Л. Гигилева, Т. Е. Раменская
Для цитирования: Лечащий врач № 2/2018; Номера страниц в выпуске: 53-60 Теги: масляная кислота, инулин, абдоминальная боль
ЭМ-КУРУНГА | Hbp-group
ЭМ-КУРУНГА — органический препарат для активизации общего
и местного иммунитета
Прямая поставка от производителя!
Содержание: ● Кишечник — защитный барьер организма ● ЭМ-Курунга — что это ● Состав и форма выпуска ● Уникальность ● Фармакологическое действие ● Показания к применению ● Способ применения, дозировки ● Противопоказания ● Цена ● Купить ЭМ-Курунга в аптеке Hbp
Кишечник — защитный барьер организма
Самым большим и сложным щитом здоровья человека является кишечник. В нем живет 90% всей микробиоты нашего организма. Микроорганизмы формируют защитную функцию, определяют работу иммунитета, выводят из нашего организма яды и токсины, производят целый ряд незаменимых нутриентов: витаминов, аминокислот, ферментов, гормонов.
Множество разных факторов, среди которых: несбалансированное питание, фастфуд, стрессы, вредные привычки, недосып и т.д. — губительны для полезных жителей кишечника и способствуют росту патогенной флоры.
Когда стенки кишечника покрыты не выведенными отходами, когда в нем происходят гнилостные и воспалительные процессы — возникают хронические заболевания, ослабевает иммунная защита, и организм становится уязвим для вирусной и бактериальной атаки.
Усилить защитные функции организма, остановить разрушение здоровья помогают препараты, содержащие полезные бактерии, ферменты, витамины и минералы. Hbp clinic отобрала для Вас лучшие органические продукты, доказавшие свою эффективность в клинической практике.
ЭМ-Курунга — что это
Представляем Вам ЭМ-Курунга — мощный синбиотик и иммуномодулятор, инновационная симбиотическая пищевая добавка, органический препарат для активизации общего и местного иммунитета слизистых полости рта, верхних дыхательных путей, желудка, тонкого и толстого кишечника, урогенитального тракта и кожи.
Среди народов Центральной и Северной Азии, для укрепления иммунитета и нормализации кишечной микрофлоры испокон веков принимали уникальный кисломолочный продукт из коровьего молока — “хурэнгэ” (курунга). Напиток получался в результате брожения молока, в которое добавлялись дрожжи и закваска.
Современная форма курунга — таблетки, капсулы, спреи — содержат значительно больше полезных веществ. А непосредственно ЭМ-Курунга имеет уникальный симбиотический состав.
Состав и форма выпуска
Гидролизат натурального коровьего молока содержит симбиоз бифидо и лактобактерий, уксуснокислых, пропионовокислых и других крайне нужных организму бактерий, лактострептококки, олигопептиды, ферменты, ацидофильные палочки, аминокислоты, в том числе все незаменимые, витамины, макро-и микроэлементы.
В 1 г (мл) ЭМ-Курунга: ● более 90 штаммов полезных бактерий ● более 1 000 000 лакто-, бифидобактерий
Синбиотик не содержит пищевых красителей, ГМО, синтетических добавок.
Форма выпуска: таблетки, капсулы, порошки, спреи. Наиболее удобные для применения и пользующиеся спросом — таблетки и капсулы.
Уникальность
Уникальность препарата — в его составе. Лактобактерии в нем «защищены» от гибели в агрессивной среде желудка и кишечника работой других микроорганизмов. Вместе они создают прочную основу устойчивости симбиоза к негативному влиянию.
Фармакологическое действие
Восстанавливается и регулируется баланс полезных бактерий в кишечной микрофлоре
Подавляются гнилостные процессы в желудочно-кишечном тракте
Ограничивается репликация и размножение вирусов в верхних отделах тонкого кишечника и в верхних дыхательных путях (ротовирусы, реовирусы, энтеровирусы, аденовирусы)
Снижается воспалительный процесс
Уменьшается в несколько десятков раз нагрузка на такие органы, как почки, желчный пузырь, печень, поджелудочную железу
Очищается организм от продуктов распада и токсинов
Предупреждается развитие вторичных инфекций после атаки вирусов
Обеспечивается надежная защита от инфицирования организма в периоды эпидемиологических заболеваний
Мнение всех ведущих экспертов мира — применение синбиотиков является необходимым условием нормализации здоровья, особенно в условиях неспокойной эпидемиологической обстановки!
Показания к применению
ОРВИ, грипп, простуда и т.д.
острые или хронические бронхо-легочные заболевания
снижение иммунитета
дефицит лакто и бифидобактерий
дисбактериоз
запоры, диарея
нарушение пищеварительных процессов
метеоризм
нормализация естественной микрофлоры кишечника
острые или хронические заболевания желудка, кишечника, печени, желчного пузыря, язвенной болезни
острые и хронические кишечные инфекции
колиты, боли в области живота
синдром старческого кишечника
отравления
прием антибиотиков
после операций
после лучевой терапии
нарушение обменных процессов
кожные заболевания
влагалищный дисбактериоз
нервозность, стрессовые ситуации
несбалансированное питание
профилактика сезонных заболеваний
аллергия, экзема, крапивница
аклиматизация
введение прикорма у грудных детей
молочница грудных детей
детский дерматит
Способ применения, дозировки
Синбиотик принимается во время еды, по 1 таблетке (капсуле) 3-4 раза в день, запивая 100 мл жидкости комнатной температуры.
Количество таблеток на 1 прием определяется врачом, в зависимости от наличия хронических заболеваний у пациента, текущего состояния организма и достижения желаемого результата.
В профилактических целях Эм-Курунга принимается по 2 капсулы в сутки на протяжении 30-40 дней. Повторять курсы можно 3-4 раза в год.
Противопоказания
Препарат не имеет ограничений по возрасту, специалисты рекомендуют включать ЭМ-Курунга в ежедневный рацион питания людям всех возрастных групп.
Продукт считается полностью безопасным и рекомендуется принимать беременным женщинам, а также в лактационный период.
Не имеет противопоказаний, не вызывает побочных эффектов.д.
ЭМ-Курунга цена
Форма выпуска
Цена, руб
ЭМ-Курунга табл. №60
590
ЭМ-Курунга капс. №60
1590
Купить ЭМ-Курунга в аптеке Hbp
Заказать онлайн-консультацию врача, узнать рекомендуемую дозировку, купить ЭМ- Курунга с доставкой или самовывозом можно по тел.89096837027 или Whatsapp
СТОИМОСТЬ ПРИЁМА
Первичная консультация — 2500 ₽ Последующие — 1900 ₽ Бесплатно — при заказе курса УВТ
Старение с синдромом раздраженного кишечника (СРК)
Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника
Синдром раздраженного кишечника, часто сокращенно обозначаемый как СРК, является распространенным заболеванием, которое может вызывать все, от хронической боли в животе и вздутия живота до диареи и запора. СРК считается функциональным расстройством пищеварения, а это означает, что симптомы часто возникают из-за изменений в пищеварительной системе, а не из-за определенного заболевания.
СРК — это часто диагностируемое заболевание, и хотя обычно оно начинается не ранее 50 лет, нет никаких указаний на то, что заболеваемость СРК обязательно выше у пожилых людей (в возрасте 65 лет и старше).Однако проблема в том, что некоторые симптомы СРК могут быть похожи на симптомы более серьезных состояний или заболеваний, таких как воспалительное заболевание кишечника или колоректальный рак. Таким образом, пожилые люди всегда должны ставить под сомнение диагноз СРК и обдумывать другие шаги, чтобы убедиться, что нет чего-то более серьезного.
Как уже упоминалось, IBS может проявляться разными способами. Если наблюдается значительная частота испражнений с жидким или водянистым стулом, конкретный тип СРК классифицируется как СРК с преобладанием диареи.Если возникают затруднения при дефекации и снижается частота, это классифицируется как СРК с преобладанием запора.
Что может вызвать СРК?
Большинство медицинских работников полагают, что первопричины СРК нет, однако очевидно, что это, скорее всего, вызвано изменениями и / или нарушениями моторики и пищеварения. Например, если у кого-то недавно была инфекция в кишечнике (до появления симптомов СРК), известно, что СРК быстро последует.Генетика также, по-видимому, является значительным фактором, поскольку у большинства людей с семейным анамнезом СРК более вероятно, что это заболевание будет диагностировано.
К другим факторам, которые могут повлиять на начало СРК, относятся пищевая аллергия или непереносимость (особенно к таким продуктам, как брокколи, молоко и газированные напитки) и избыточный бактериальный рост в кишечнике. Кроме того, психологический стресс, по-видимому, является одним из наиболее важных факторов, особенно у пожилых людей.
Управление IBS
Хотя пожилые люди могут считать, что IBS является неизбежной частью старения, на самом деле все наоборот.Хотя чувствительность нервов в пищеварительной системе может увеличиваться с возрастом, есть способы снизить общий риск или облегчить симптомы. Если ваши стареющие близкие в настоящее время сталкиваются с СРК или ищут способы предотвратить его, попросите их следовать приведенным ниже советам. Прежде чем использовать любой из следующих советов в его или ее образе жизни, убедитесь, что ваш любимый человек подробно обсудил с врачом и / или диетологом.
Снижение стресса : Как уже говорилось, психологический стресс, по-видимому, является основным триггером СРК.Признание того, что стресс существует, и определение того, откуда он исходит, — это первый шаг. Отсюда изменение поведения или активности может помочь уменьшить стресс, а также уменьшить симптомы СРК. Многие также могут практиковать медитацию и йогу или обратиться за консультацией, которая поможет снизить уровень стресса.
Изменить диету : Есть несколько продуктов, которые могут нарушить работу пищеварительной системы, даже не вызывая СРК. Тем не менее, вы, возможно, захотите сократить потребление: молочные продукты, продукты с высоким содержанием жира и продукты, которые имеют склонность к газообразованию.Ежедневно следите за продуктами, которые вы едите, и отметьте, какие из них усугубляют вашу пищеварительную систему, а какие нет. Опять же, ваше диетическое питание будет зависеть исключительно от типа симптомов СРК, которые вы испытываете.
Упражнение . Постоянная активность помогает улучшить общее физическое и эмоциональное самочувствие, но также помогает при лечении симптомов СРК. Помимо регулирования пищеварительной системы, упражнения могут помочь снять стресс здоровым и позитивным образом.Что касается физических упражнений, вам, как всегда, следует проконсультироваться с врачом перед тем, как начать ежедневный распорядок дня, но постарайтесь выделить хотя бы 30 минут на ежедневную активность.
Добавки и лекарства: Вы можете включить в свой рацион пробиотические пищевые добавки, которые помогут восстановить здоровые бактерии в пищеварительной системе. Добавки с клетчаткой также могут использоваться для регуляции пищеварения. Если запор является специфическим симптомом СРК, поговорите со своим врачом о лекарствах, таких как смягчители стула или слабительные.
Важно помнить, что синдром раздраженного кишечника является обычным явлением, и, хотя его симптомы уникальны для каждого человека, которому поставлен диагноз, есть способы смириться с ним. Сообщите старшему близкому человеку, что, определив триггеры, он или она сможет справиться с СРК и вернуться к комфортной жизни.
Комфортные хранители ® Могут помочь
Наши сострадательные, профессиональные лица, осуществляющие уход на дому, могут способствовать здоровому и позитивному образу жизни, способствующему управлению СРК.От приготовления здоровой еды до транспортировки в тренажерный зал или местный центр для пожилых людей — мы готовы предоставить ему все необходимое для счастливой, здоровой и независимой жизни. Спросите в местном офисе Comfort Keepers сегодня о том, как их услуги могут изменить к лучшему жизнь вашего близкого сегодня.
Справочные материалы: EverydayHealth. «Жить хорошо во время старения с СРК: советы по лечению симптомов» Ванессы Касерес. Интернет. 2017. SeniorHealth465. «Синдром раздраженного кишечника у пожилых людей.Интернет. 2017. ElderIssues. «Синдром раздраженного кишечника у пожилых людей». Интернет. 2017.
Недержание кала у пожилых людей
Недержание кала (FI) поражает до 17 миллионов человек в Соединенных Штатах, по данным Международного фонда функциональных желудочно-кишечных расстройств. Это также вторая по распространенности причина, по которой пожилые люди решают перейти в учреждения для престарелых или долгосрочного ухода. Несмотря на то, что недержание кала является обычным явлением, пожилым людям может быть неловко или неприятно говорить о нем, и часто это остается без внимания.
Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев недержание кала у пожилых людей поддается лечению или лечению. Узнайте о распространенных причинах недержания кишечника и планах лечения, а также о том, как поговорить с врачом о ФИ вашего пожилого близкого.
Что такое недержание кала?
Недержание кала — это неспособность контролировать дефекацию. Состояние может варьироваться от случайного подтекания стула до полной потери контроля над кишечником.
Здоровая функция кишечника контролируется ощущениями прямой кишки, способностью пищеварительной системы усваивать отходы и мускулами анального сфинктера.По словам доктора Сатиша Рао, специалиста по гастроэнтерологии в Университете здравоохранения Августа в Огасте, штат Джорджия, неисправность в одном или нескольких из этих факторов может привести к недержанию кала. По словам Рао, почти половина людей с ФИ имеют «нарушение ректальной чувствительности», что означает, что они не знают о необходимости пользоваться туалетом.
В процессе пищеварения кал перемещается из толстой кишки, также называемой сигмовидной кишкой, в прямую кишку. В ответ стенки прямой кишки растягиваются, сигнализируя о необходимости дефекации.Две мышцы анального сфинктера — непроизвольная внутренняя мышца и произвольное внешнее уплотнение — удерживают стул в прямой кишке до тех пор, пока не достигнете туалета, после чего вы расслабляетесь, чтобы выпустить стул. Если сигнал неверно истолкован, мышцы сфинктера повреждены или вовремя не добраться до туалета, может возникнуть недержание кала.
Физические причины недержания кала у пожилых людей
Иногда FI связан с хроническими состояниями — в других случаях ошибкой являются хирургические и медицинские процедуры.Общие состояния, которые могут привести к недержанию кишечника, включают:
Повреждение нервов. Поскольку наши нервы сообщают нам, когда наступает время дефекации, повреждение может привести к недержанию мочи. Это повреждение может быть вызвано операцией, травмой позвоночника или хроническим заболеванием, например диабетом или рассеянным склерозом.
Повреждение мышц. Отсутствие мышечного контроля может затруднить задержку стула. Мышца на конце прямой кишки, называемая анальным сфинктером, может быть повреждена во время несчастных случаев, операций на предстательной железе или родов.
Хронический запор. Продолжающийся запор может со временем вызвать образование в прямой кишке неплотного стула. Этот стул может стать слишком большим, чтобы пройти через него. Ректальные мышцы и кишечник будут растягиваться, чтобы приспособиться к закупорке, и в конечном итоге ослабевают, позволяя более рыхлому стулу из дальней части кишечника вытекать вокруг пораженного стула. Хронический запор также может привести к повреждению мышц и нервов.
Диарея. Свободный стул может усугубить существующее недержание кала, так как его труднее удерживать в прямой кишке.Кроме того, необходимость в ванной немедленно увеличивает вероятность того, что вы не успеете вовремя.
Геморрой. Геморрой — это опухшие вены в нижней части прямой кишки. Они могут препятствовать полному закрытию ануса, что может привести к утечке.
Неэластичность прямой кишки. Жесткие стенки прямой кишки могут привести к потере емкости накопления. Это повышение жесткости стенок прямой кишки может быть связано с рубцеванием, хирургическим вмешательством, радиацией или воспалительным заболеванием кишечника (СРК).
Хирургия. Операции могут вызвать повреждение мышц и нервов, которое приводит к недержанию кала, особенно хирургические процедуры по удалению геморроя или другие операции в области прямой кишки или ануса.
Выпадение прямой кишки . Выпадение происходит, когда прямая кишка опускается в задний проход. Это часто вызвано хроническим напряжением при опорожнении кишечника.
Ректоцеле. Подобно выпадению прямой кишки, ректоцеле возникает, когда прямая кишка выступает из влагалища, а не из заднего прохода. Это может привести к недержанию кала, а также к проблемам репродуктивного и женского здоровья.
Хроническое злоупотребление слабительными. Чрезмерное употребление слабительных может привести к ФИ в более позднем возрасте.
Факторы, способствующие недержанию кишечника у пожилых людей
Возраст. Недержание кала может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых людей и часто прогрессирует с возрастом.
Стресс или страх. Приспособление к новой среде может вызвать стресс и привести к временному недержанию кала.
Менопауза и гормональная терапия. Согласно исследованию 2017 года, опубликованному в журнале Gastroenterology, низкий уровень эстрогена после менопаузы может привести к недержанию кала.Кроме того, как показывают исследования, заместительная гормональная терапия на протяжении всей жизни может привести к ФИ у пожилых людей.
Физическая инвалидность. Трудности добраться до туалета вовремя могут быть причиной ФИ. Пожилые люди могли падать или иметь заболевания, ограничивающие их подвижность или скорость. Часто требуется время, чтобы приспособиться к необходимости запланировать дополнительное время, чтобы добраться до ванной.
Деменция. Недержание кала часто сопровождает позднюю стадию болезни Альцгеймера и другие типы деменции.
Роды. Вагинальные роды, особенно с применением щипцов, пылесосов или эпизиотомии, увеличивают вероятность недержания кала в более позднем возрасте. Риск возрастает с увеличением количества доставок.
Диагностика недержания кала у пожилых людей
Если у вас или у пожилого близкого человека наблюдается FI, поговорите с врачом. По словам Рао, обычно терапевт направляет вас к специалисту, который может задать вопросы об условиях проживания, диете, а также текущей и прошлой функции кишечника.
Пациента также могут попросить принести запись о недержании кала во время первого визита или создать ее между посещениями.
В этом журнале они, вероятно, запишут:
Типы потребляемых продуктов питания и напитков
Сколько раз и когда они испражнялись в течение дня
Документирование нерегулярного стула
Заметки об их несчастных случаях, включая частоту
После сбора информации врач может провести физический осмотр заднего прохода и промежности, области между анусом и гениталиями, чтобы проверить наличие геморроя или инфекции.Они также могут запланировать один или несколько из этих общих тестов:
Анальная манометрия Она включает введение тонкой трубки с надувным баллоном и датчиками давления в прямую кишку через задний проход для проверки ректальной чувствительности, силы и реакции. Он также проверяет плотность мышц анального сфинктера.
Аноректальный ультразвук Ультразвук использует инструмент, похожий на палочку, называемый преобразователем, для отражения звуковых волн от органов для создания изображения их структур.В этом случае УЗИ фокусируется на анусе и прямой кишке
Проктография или дефекография В этом тесте используются рентгеновские лучи для просмотра формы и положения прямой кишки во время дефекации, а также для выявления выпадения прямой кишки или ректоцеле. Пациент очищает кишечник с помощью клизм перед процедурой, затем имитирует дефекацию в туалете в рентгеновском аппарате, используя мягкую пасту, вставленную радиологом
Электромиография анального сфинктера (ЭМГ) Это тестирует мышцы тазового дна и мышцы вокруг ануса, а также нервы, которые контролируют эти мышцы.Тонкий игольчатый электрод измеряет электрическую активность мышц, позволяя врачу оценить повреждение нерва
Гибкая ректороманоскопия Подобно стандартной ежегодной колоноскопии для пожилых людей, в этом тесте используется длинная тонкая гибкая трубка с прикрепленной для исследования видеокамерой. прямая кишка и нижняя часть ободочной кишки для аномалий
Лечение и лечение недержания кала и опорожнения кишечника
Недержание кала может иметь серьезные эмоциональные последствия, которые могут способствовать тревоге, депрессии и даже социальной изоляции.Это одна из причин, по которой лечение ФИ так важно для пожилых людей, которые уже подвергаются повышенному риску изоляции и психических заболеваний.
Незначительное недержание мочи можно лечить дома, в то время как при более тяжелом недержании мочи можно использовать тренинг с биологической обратной связью, лекарства по рецепту или хирургическое вмешательство.
Лечение недержания в домашних условиях
После постановки диагноза врач может предложить незначительные изменения в качестве первого шага лечения недержания кишечника у пожилых людей:
Диета Сохранение гидратации и употребление фруктов с высоким содержанием клетчатки, овощи и цельнозерновые продукты могут регулировать дефекацию и предотвращать диарею и запор.
Упражнения Кегеля Упражнения для тазового дна укрепляют мышцы заднего прохода.В упражнении Кегеля мышцы таза, ягодиц и ануса сокращаются и удерживаются на медленном счете до пяти. По словам Рао, серия из тридцати из этих трех раз в день обычно улучшает или устраняет недержание мочи. Альянс семейных опекунов. Для людей, которые не могут чувствовать потребность в дефекации, несколько посещений туалета в течение дня могут предотвратить утечку и переполнение.
Повышенная гигиена Очистка фекальных масс от кожи уменьшает запах и раздражение.Регулярная смена впитывающих изделий имеет решающее значение. Выполнение этих шагов может не уменьшить незначительный FI, но уменьшит вторичный дискомфорт и симптомы
Лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC) Иногда врачи рекомендуют безрецептурные лекарства для лечения недержания кала, особенно когда оно вызвано запором или диареей. Типичные предлагаемые безрецептурные препараты включают:
Противодиарейные препараты, предотвращающие водянистый стул, такие как Имодиум®, Ломотил® (дифеноксилат и атропин), Лотронекс® (алосетрон) и Пепто-Бисмол®
Слабительные средства, такие как молоко магнезии, которые снимают временные запоры
Размягчители стула такие как Colace и Dulcolax, которые предотвращают закупорку стула, вызывающую запор
Терапия с биологической обратной связью
Упражнения с биологической обратной связью — это нехирургический, неинвазивный вариант терапии, который, по данным Международного фонда, снижает симптомы недержания мочи у большого процента людей. для функциональных желудочно-кишечных расстройств.С помощью биологической обратной связи пациенты учатся контролировать процессы в организме, которые обычно являются непроизвольными.
Терапия с биологической обратной связью обычно начинается с помощи дипломированной медсестры или врача, обладающего опытом в этой процедуре, но может быть продолжена дома с надлежащим оборудованием. Небольшой электрод помещается в задний проход или рядом с ним и посылает сигналы на компьютер.
Когда тазовые мышцы напрягаются и расслабляются, на экран реагирует изображение или шум, который колеблется в объеме.Основываясь на этой обратной связи, пациент может сказать, когда его мышцы задействованы, даже если он этого не чувствует. Эта обратная связь используется для изучения мышечного контроля.
Хирургические варианты лечения недержания кала
Если другие методы лечения не работают, операция может помочь уменьшить — или устранить — FI. Хирургические варианты, которые следует обсудить с врачом, включают:
Сфинктеропластика Это наиболее распространенная операция при недержании кала, при которой восстанавливаются концы мышцы сфинктера, разорванной во время родов или другой травмы.
Искусственный анальный сфинктер Эта операция включает в себя размещение надувной манжеты вокруг заднего прохода и имплантацию небольшого насоса под кожу, который человек активирует для надувания или спуска воздуха из манжеты.
Инъекция неабсорбируемого наполнителя Невсасывающийся наполнитель можно вводить в стенку заднего прохода для увеличения объема окружающей ткани. Это сужает отверстие ануса, что помогает сфинктерам легче смыкаться. Это менее инвазивная амбулаторная процедура, проводимая без общей анестезии.
Отклонение кишечника Эта операция направляет нижнюю часть тонкой или толстой кишки к отверстию в брюшной стенке — области между грудной клеткой и бедрами. Внешний мешок или мешок для колостомы прикрепляется к отверстию для сбора стула. Мешок для колостомы необходимо регулярно опорожнять и чистить.
Советы по уходу за недержанием для семей
Если ваш пожилой член семьи страдает недержанием кала, тщательный уход и планирование помогут избежать таких осложнений, как кожная сыпь, запахи и несчастные случаи.
Будьте готовы Выходя из дома, всегда берите с собой сумку со свежей одеждой и средствами для уборки. Если вы и ваш стареющий родственник планируете находиться в общественном месте, заранее определите ванные комнаты. Посоветуйте сходить в туалет перед выходом из дома и соответствующим образом спланируйте питание.
Учитывайте достоинство Недержание кала может смущать пожилых людей. Называйте нижнее белье нижним бельем (а не подгузниками). Таблетки-дезодоранты для каловых масс, которые продаются без рецепта или отпускаются по рецепту, могут уменьшить запах стула, чтобы предотвратить смущение.
Избегайте падений Несчастные случаи поскользнуться и упасть могут легко произойти, когда пожилой человек идет в туалет. Постарайтесь сделать ванную комнату максимально доступной в домашних условиях, а возле унитаза установите поручни. Используйте прокладки и защитную одежду, пока не добьетесь успеха.
Обратитесь за помощью Если недержание кала у пожилых людей мешает вашему близкому человеку изолироваться и не может наслаждаться любимым занятием, поговорите с ним о вариантах лечения и посоветуйте ему обратиться к врачу.
Источники:
Центр колоректальной хирургии UCSF. «Недержание кала». https://colorectalsurgery.ucsf.edu/conditions–procedures/fecal-incontinence.aspx
Johns Hopkins Medicine. «Недержание кала у женщин». https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/fecal-incontinence-in-women-qa-with-an-expert
Журнал нейрогастроэнтерологии и моторики. «Долгосрочная клиническая эффективность терапии с биологической обратной связью». https: // www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2879852/
У пожилых людей в пять раз чаще, чем у молодых людей, возникают проблемы, связанные с запорами.
Причины запоров у пожилых людей
Некоторые из причин этой предрасположенности включают неправильное питание, недостаток жидкости в рационе, отсутствие физических упражнений, использование определенных лекарств для лечения других заболеваний и плохие привычки кишечника.
Кроме того, существует психологический аспект, и многие пожилые люди чрезмерно озабочены своим испражнениями, а запоры часто являются воображаемым недугом.
Отсутствие интереса к еде часто наблюдается у одиноких или овдовевших пожилых людей. Это приводит к чрезмерному употреблению полуфабрикатов с низким содержанием клетчатки.
Потеря зубов может еще больше затруднить регулярное питание. Поэтому многие пожилые люди выбирают мягкие, обработанные продукты с низким содержанием клетчатки.
Многие пожилые люди страдают недержанием мочи и стрессовым недержанием. Они могут пить недостаточно жидкости, чтобы избежать мочеиспускания. Жидкости также не хватает в рационе, если пожилые люди не едят регулярную или сбалансированную пищу. Вода и другие жидкости увеличивают объем стула, облегчая запор и делая стул мягким.
Другой важной причиной запоров у пожилых людей является длительный постельный режим или приковывание к постели, например, после несчастного случая или во время болезни. Недостаток движений и физических упражнений может способствовать запору.
Лекарства, назначаемые при некоторых заболеваниях, могут вызывать запоры у пожилых людей. Некоторые из них включают антидепрессанты, антациды, содержащие алюминий или кальций, антигистаминные препараты, диуретики и лекарства от паркинсонизма.
Боязнь запора распространена среди пожилых людей, и это иногда приводит к тому, что пожилые люди сильно зависят от стимулирующих слабительных. Это формирует привычку, и испражнения начинают зависеть от слабительных, и со временем естественные механизмы перестают работать без помощи лекарств.Привычное использование клизм также может привести к нарушению нормальной дефекации.
Виды запоров у пожилых людей
Нормальный транзитный запор
Это наиболее распространенный подтип первичного запора. Здесь, несмотря на то, что стул проходит через толстую кишку с нормальной скоростью, пациенты испытывают трудности с опорожнением кишечника. Это часто наблюдается вместе с синдромом раздраженного кишечника с запорами. Основное различие между хроническим запором и синдромом раздраженного кишечника (СРК) — это боль или дискомфорт в животе, наблюдаемые при СРК.
Медленный запор
Это заболевание чаще встречается у женщин. Наблюдаются нечастые испражнения, ограниченные позывы или напряжение при дефекации. Движения толстой кишки медленные.
Дисфункция тазового дна
Проблема с мышцами тазового дна или вокруг заднего прохода (анальный сфинктер). Эти пациенты имеют плохую способность координировать работу этих мышц во время дефекации. Ощущение неполной эвакуации.Это состояние частично совпадает с медленным прохождением через толстую кишку.
Диагностика запоров у пожилых людей
Диагностика начинается с подробного анамнеза и физического осмотра. Запор, вызванный лекарственными средствами, запор из-за длительного бездействия и изменений в диете и потреблении жидкости могут быть диагностированы на основании анамнеза.
Новое начало запора, ухудшение запора, кровь в стуле, необъяснимая потеря веса, лихорадка, тошнота, рвота, потеря аппетита, воспалительное заболевание кишечника в семейном анамнезе или рак толстой кишки у пожилых людей старше 50 лет. осторожно при других состояниях, лежащих в основе запора, включая рак прямой и толстой кишки.
Затем проводится общее обследование для оценки наличия других причин запора. Другие причины, которые могут влиять на другие системы организма и проявляться как запор, включают:
болезни сердца, такие как сердечная недостаточность
Гиперкальциемия (повышение содержания кальция в крови)
Гипокалиемия (низкий уровень калия в крови)
гипермагниемия (повышение содержания магния в крови)
гиперпаратиреоз (сверхактивные паращитовидные железы) и др.
Некоторые мышечные и нервные расстройства, которые могут вызывать запор, включают дерматомиозит, системный склероз, вегетативную невропатию, болезнь Паркинсона, поражение спинного мозга (опухоли или травмы) и наличие деменции и депрессии.
Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта также могут приводить к запорам. К ним относятся анальная трещина, дивертикулярная болезнь, стриктуры, заболевание раздраженного кишечника, выпадение прямой кишки, заворот кишки, мегаколон и т. Д.
Консистенция и тип стула отмечаются и классифицируются в соответствии с Бристольской таблицей стула.Это помогает определить время прохождения через толстую кишку. Стул типа 1 занимает около 100 часов (медленный транзит), в то время как стул типа 7 занимает около 10 часов (быстрый транзит).
Исследования для диагностики основных состояний включают полный анализ крови для исключения анемии и функциональный тест щитовидной железы для исключения гипотиреоза.
Визуализирующие исследования используются для исключения обструкции, приводящей к запору. Некоторые из визуализационных исследований включают бариевую клизму с воздушным контрастом, которая может помочь обнаружить обструктивный рак толстой кишки, прерывистый заворот или стриктуру толстой кишки.
Динамическая магнитно-резонансная томография (МРТ) таза помогает оценить анатомию во время дефекации и, следовательно, может выявить дисфункцию тазового дна.
Другие тесты включают эндоскопию нижних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), аноректальную манометрию, электромиографию и дефэкографию.
Лечение запоров у пожилых людей
Цели лечения хронического запора у пожилых людей — восстановить нормальную работу кишечника и обеспечить отхождение мягкого сформированного стула не менее трех раз в неделю без напряжения, а также улучшить качество жизни с минимальными побочными эффектами.
Изменения в образе жизни включают увеличение физической активности, здоровое и сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки и жидкости. Следует максимально сократить потребление кофе, чая и алкоголя, и пациенты должны выпивать дополнительный стакан воды на каждый прием кофе, чая или алкоголя.
Тренировка кишечника также является важной мерой. Оптимальное время для дефекации — вскоре после пробуждения и вскоре после еды, когда толстокишечный транзит наиболее высок. Пациентов учат распознавать позывы к дефекации и быстро реагировать на них.Несоблюдение этого правила может привести к скоплению стула и запорам. Пациентам рекомендуется принять позу «полусидя на корточках» для дефекации. Этого можно добиться, используя подставку для ног и наклонившись вперед на унитазе.
Помимо пищевых волокон, пациентам рекомендуется принимать пищевые добавки с клетчаткой / в массе подорожника (шелуха испагулы), метилцеллюлозу, поликарбофил или отруби.
Лекарства включают осмотические слабительные, стимулирующие слабительные и другие средства. К объемным слабительным средствам относятся подорожник (шелуха испагулы), метилцеллюлоза, поликарбофил, отруби.
Осмотические слабительные средства включают лактулозу, сорбит, маннит, соли магнезии, сульфат, фосфат, полиэтиленгликоль.
Стимулирующие слабительные включают сенну, каскар и производные дифенлметана, включая бисакодил.
Есть клизмы, жидкий парафин, фосфаты, смазки для каловых пробок.
Другие варианты включают стимуляцию крестцового нерва, систему биологической обратной связи и хирургическое вмешательство в рефрактерных и тяжелых случаях.
Дополнительная литература
Лечение симптомов ограниченного контроля кишечника
Любой, кто страдает недержанием кала (FI), обязательно сочтет это состояние разочаровывающим и смущающим.Тем, кто ухаживает за любимым человеком с FI, может быть сложно понять, как справиться с симптомами и помочь с ними. Хотя большинство людей не хотят обсуждать это состояние со своей семьей и врачом, его непосредственное решение может дать ценную информацию и надежду на более здоровую и счастливую жизнь.
Ниже вы найдете ответы на распространенные вопросы о недержании кала, такие как основные причины, варианты лечения и советы по ведению повседневной жизни с этим заболеванием. Говорить о недержании мочи непросто, и это еще более верно, когда речь идет о недержании кишечника.Важно распространять эту информацию и поощрять откровенные обсуждения между семьями и их поставщиками медицинских услуг.
Что такое недержание кала?
Недержание кала — это неспособность контролировать дефекацию, что может привести к утечке стула. У человека, страдающего недержанием кишечника, может выделяться стул при попытке отхождения газов, или он может испытывать полное отсутствие контроля.
Иногда эта потеря контроля происходит из-за краткосрочных заболеваний, таких как диарея или гастроэнтерит, но в других случаях это может быть связано с более длительным заболеванием или даже общим старением.Снижение, связанное с возрастом, может вызывать изменения и / или повреждение мышц и нервов кишечника, что приводит к FI. По иронии судьбы, это состояние также может быть результатом хронического запора. Если у человека происходит удар, иногда стул может вытекать из прямой кишки.
Как диагностируется недержание кала?
Поставщик первичной медико-санитарной помощи задаст вопросы о симптомах, в том числе о том, как долго они возникают и какие типы событий вызывают их. Если любимый человек попадает в повторяющиеся несчастные случаи, важно как можно полнее понимать их природу.Например, некоторые пожилые люди испытывают позывное недержание мочи, которое возникает, когда они не могут вовремя добраться до туалета, в то время как другие могут испытывать пассивное недержание мочи, которое случается, когда они не осознают, что им необходимо опорожнить кишечник.
Хотя подробное обсуждение может быть затруднительным, очень важно собрать как можно больше информации, чтобы помочь врачу вашего близкого человека полностью разобраться в ситуации. Ведение дневника с описанием привычек в еде и питье, симптомов и проблем с пищеварением может помочь сузить возможные причины.Врач также может провести некоторые диагностические тесты, в том числе колоноскопию, чтобы определить основную причину.
Варианты лечения недержания кала
Лечение проблем с кишечником во многом зависит от их причины. Например, если причиной является диарея, врач может прописать лекарства, такие как слабительные и / или наполнители, для развития более твердого стула, который легче контролировать, тем самым уменьшая утечку.
Еще один способ лечения недержания кала — это изменение диеты.Если основной проблемой является хронический запор, диета может сыграть значительную роль в усилении или минимизации симптомов. Увеличение потребления жидкости и употребление большего количества продуктов, богатых клетчаткой, может помочь облегчить запор и предотвратить несчастные случаи.
Упражнения также могут помочь, особенно упражнения, направленные на улучшение функции анального сфинктера и укрепление мышц тазового дна (Кегельса). Квалифицированный терапевт может дать инструкции, необходимые для воздействия на эти мышцы и улучшения контроля кишечника и мочевого пузыря.Добавление биологической обратной связи к этому режиму может помочь обеспечить правильное выполнение движений и повысить осведомленность о более тонких ощущениях, связанных с функциями организма.
Тренировка кишечника — еще один вариант, который может способствовать регулярному опорожнению кишечника и предотвратить несчастные случаи, но для того, чтобы он стал эффективным, нужно время. По сути, человек придумывает и придерживается модели испражнения в определенное время в течение дня. Следуя расписанию, организм привыкает работать в предписанное время (например, после еды), что снижает вероятность недержания мочи.
В очень серьезных случаях для лучшего лечения симптомов могут быть рекомендованы хирургические варианты, такие как сфинктеропластика, инъекции нерассасывающихся наполнителей, стимуляция крестцового нерва или даже отведение кишечника. Все зависит от общего состояния здоровья пациента и основной причины его ограниченного контроля над кишечником.
Просмотрите наши бесплатные руководства по уходу за пожилыми людьми
Жизнь с ограниченным контролем кишечника
Для некоторых людей более серьезное повреждение мышц и нервов в результате таких заболеваний, как диабет, рассеянный склероз, инсульт и деменция, может значительно усложнить лечение и контроль недержания мочи.Для пожилых людей и их опекунов правильное планирование может помочь снизить вероятность несчастных случаев и обеспечить готовность к тому, что они все же произойдут.
Брать с собой «Сумку Plan B», в которой есть дополнительная одежда, салфетки, одноразовое нижнее белье или прокладки, а также герметичный пакет для грязных вещей — всегда хорошая идея, пока вы гуляете с любимым человеком, страдающим недержанием. Планирование общественных туалетов и использование их по мере их доступности и до того, как они понадобятся, также могут предотвратить несчастные случаи.
По возможности старайтесь избегать каких-либо известных триггеров. Например, каждый человек индивидуален, но еда, как правило, является естественным триггером повышенной активности кишечника. Организация прогулок во время еды или прием противодиарейных лекарств перед едой может помочь вашему близкому избежать проблем. Возможно, вам придется помочь им обратить более пристальное внимание на свое тело и научиться улавливать малозаметные признаки. Это сложно, но возможно.
Поддержание целостности и комфорта кожи
Это состояние может иметь глубокие психологические последствия, такие как смущение, депрессия и изоляция, но проблемы с кишечником также могут вызывать физический дискомфорт.Раздражение тканей в области прямой кишки может быть неприятным, но это может быстро перерасти в более серьезную проблему. Профилактика — лучшее лекарство, поэтому не ждите, пока у любимого человека разовьется осложнение от ФИ, чтобы искать более эффективные способы управления их симптомами и ухода за кожей.
Четыре самых больших угрозы целостности кожи, связанные с недержанием, — это влажность, изменение pH кожи, микроорганизмы и трение. Чрезвычайно важно следить за тем, чтобы область промежности пациента всегда была чистой, сухой и кондиционированной.Немедленно смените влажную или загрязненную одежду, тщательно очистите и / или ополосните пораженный участок и дайте ему высохнуть на воздухе как можно чаще. Эти шаги уменьшат запах, сохранят целостность кожи и обеспечат комфорт вашего близкого.
Однако будьте осторожны при мытье или сушке мочалкой или при нанесении продуктов местного действия. Даже если близкий человек заботится о своей чистоте и заботе о своей коже, трение при выполнении некоторых из этих действий может привести к травмам нежной и тонкой кожи. Слегка промокните кожу, чтобы она высохла, или нанесите кремы вместо протирки или втирания.
Хотя мыло и вода являются привычными для большинства людей, специальные продукты для лечения недержания разработаны для эффективного очищения, сводя к минимуму раздражение кожи. Примеры включают очищающие средства, не требующие смывания, и защитные мази, кремы или спреи. Барьерные продукты имеют решающее значение для защиты кожи от чрезмерного воздействия влаги, трения, раздражения и бактерий, которые могут привести к дерматиту, вызванному недержанием мочи (опрелости), инфекциям и даже пролежням. Некоторым полезно биде для адекватного ополаскивания как после нормального КМ, так и после эпизодов недержания мочи.
Если ваш близкий использует одноразовые изделия при недержании, такие как прокладки, трусы или прокладки для кровати, обязательно выбирайте изделия с мягким внешним слоем, который отводит влагу от кожи и попадает во впитывающую сердцевину. Хотя некоторые продукты могут лучше предотвращать несчастные случаи, старайтесь избегать тех, которые удерживают влагу на коже. Это только вызовет больше проблем в долгосрочной перспективе.
Обращение за помощью
Недержание кала — непростое состояние для пациентов или лиц, ухаживающих за ними, но есть способы помочь минимизировать симптомы.Первый шаг к улучшению состояния и качества жизни вашего близкого — поговорить с его лечащим врачом.
почему они ходят гулять ночью — ветеринар Элвуда
Почему моя старая собака плохо спит по ночам?
Прерывание сна возникает по разным причинам. Вот некоторые из наиболее частых причин.
Когнитивная дисфункция (деменция)
Да, у собак может развиться когнитивная дисфункция по мере старения мозга. Это похоже на деменцию у людей, но менее изучено.
Ключевыми признаками деменции у собак являются:
прогрессирующая спутанность сознания
изменение режима бодрствования и сна днем и ночью
плохая адаптация к новым ситуациям / изменению распорядка
Не существует теста на деменцию у собак (мы не могут заставить их пройти когнитивные тесты, которые могут делать люди). Другие заболевания головного мозга (например, опухоли, менингит) также могут нарушать цикл сна и бодрствования. Ночные припадки также могут быть ошибочно приняты за просто сбивчивую стимуляцию — к тому времени, когда вы проснетесь и найдете собаку, припадок закончится, и вы увидите только пост-припадочную дезориентацию.
Возможно, мы сможем диагностировать другие заболевания головного мозга с помощью расширенных методов визуализации и / или анализа спинномозговой жидкости (CSF), но нам необходимо взвесить преимущества и вред для вашего питомца от проведения этих тестов.
Боль
Некоторые виды боли усиливаются или, по крайней мере, менее игнорируются ночью. Таким образом, хотя ваша собака может нормально передвигаться в течение дня, все же возможно, что у нее могут быть проблемы со сном из-за дискомфорта.
Ночная боль может привести к:
беспокойству
стимуляции
одышке
вокализации
Спинальную, суставную или мышечную боль обычно можно определить при физикальном обследовании.Однако иногда бывает трудно определить источник боли (например, головную боль) или убедиться, что то, что мы обнаружили, является причиной ночной ходьбы. В этом случае мы могли бы провести дополнительное расследование или испытание анальгезии (или и то, и другое).
Необходимость сходить в туалет
В зависимости от того, что мы едим и пьем, все мы время от времени испытываем позывы к туалету в ночное время. По мере того как мы и наши домашние животные стареем, становится все более распространенным, что заболевание может увеличивать потребность в мочеиспускании или дефекации или снижать контроль над этими функциями.
Общие условия приема лекарств включают:
Инфекции мочевыводящих путей
Заболевание почек
Гормональное заболевание (например, болезнь Кушинга, диабет)
Желудочно-кишечное заболевание
Нервно-мышечное заболевание
Большинство заболеваний можно устранить или во время консультации и, возможно, анализа крови / мочи.
Беспокойство
Беспокойство из-за шума может стать причиной ночной ходьбы. Шумы могут возникать только ночью (например, опоссумы) или быть более заметными ночью, когда все остальное тихо.Также возможно, что дневную ритмику из-за беспокойства не так легко распознать.
Это может быть сложно диагностировать, если у вашей собаки нет истории тревожности.
Тиаприд более эффективен и вызывает меньше побочных эффектов, чем рисперидон при лечении старческой деменции
Eur Rev Med Pharmacol Sci 2016; 20 (14): 3119-3122
Ю. Юань, Л. Х. Ли, Ю. Дж. Хуанг, Л. Ф. Лей
Отделение неврологии, больница Сянъя, Центральный Южный университет, Чанша, Хунань, Китай
ЦЕЛЬ: Мы хотели сравнить эффекты тиаприда и рисперидона при лечении поведенческих и психологических симптомов старческого слабоумия.
ПАЦИЕНТЫ И МЕТОДЫ: 108 пациентов со старческой деменцией получали соответствующее лечение (54 пациента на курс лечения, либо рисперидоном 100 мг / день, либо 2,0 мг тиаприда / день) в течение 2 месяцев. Результаты включали баллы по шкале положительных и отрицательных синдромов (PANSS), степень излечения старческой деменции и распространенность побочных эффектов (сонливость, головная боль, потеря веса, реакция экстрапирамидной системы, раздражение и бессонница).
РЕЗУЛЬТАТЫ: баллов по шкале PANSS до лечения были сопоставимы между группами лечения.На 7, 15, 30 и 60 дни лечения различия между двумя группами лечения стали очевидными. Таким образом, показатели излечения у пациентов, получавших рисперидон, составили 74,1%, а у пациентов, получавших тиаприд, — 88,9% (p <0,05). Распространенность побочных реакций была значительно ниже в последней группе (9,3% против 25,9% у пациентов, получавших рисперидон; p <0,05).
ВЫВОДЫ: Тиаприд более эффективен в улучшении клинических симптомов старческой деменции и вызывает меньше побочных эффектов.
Бесплатная загрузка PDF
цитировать эту статью
Y. Yuan, L.H. Li, Y.J. Huang, L.F. Lei Тиаприд более эффективен и вызывает меньше побочных эффектов, чем рисперидон при лечении старческого слабоумия
Eur Rev Med Pharmacol Sci Год: 2016 Vol.20 — N. 14 Страницы: 3119-3122
Деменция может развиться на 7 лет раньше у взрослых с воспалительным заболеванием кишечника
Согласно новому исследованию, проведенному учеными Калифорнийского университета в Сан-Франциско и Тайбэйской больницы для ветеранов, у пожилых людей с хроническим воспалением желудочно-кишечного тракта деменция может развиться более чем на семь лет раньше, чем у людей без этого заболевания.
Обзор почти 19 200 тайваньских пациентов показал, что у пациентов с воспалительным заболеванием кишечника (ВЗК) симптомы деменции начинаются сразу после 76 лет, по сравнению со средним началом в возрасте 83 лет среди пациентов без ВЗК.Примечательно, что у группы ВЗК также более чем в два раза выше вероятность развития деменции, говорят исследователи. Их результаты были опубликованы в Интернете 23 июня 2020 года в журнале Gut .
В 2015 году около 3 миллионов взрослых в США (1,3 процента), в основном белые и черные, сообщили, что у них диагностировали болезнь Крона или язвенный колит, наиболее распространенные ВЗК. Его причина не совсем понятна, но считается, что это происходит из-за дисрегуляции иммунного ответа на изменения в микробиоме кишечника.
«Наши результаты показывают, что между ВЗК и нейрокогнитивным снижением может быть тесная связь», — сказал ведущий автор Бин Чжан, доктор медицинских наук, специалист по клинической гастроэнтерологии в UCSF. «Интересно, что мы также обнаружили, что риск деменции со временем увеличивается, что коррелирует с хроническим диагнозом ВЗК».
Гомеостаз кишечника связан со многими психиатрическими и неврологическими синдромами посредством передачи сигналов между кишечником, его микробиомом и центральной нервной системой, которая называется осью кишечник-мозг.Тревога и депрессия распространены примерно у 20-30 процентов пациентов с ВЗК, а их психиатрические симптомы приводят к более высокому риску обострения и худшим исходам, сказал автор исследования Хохуи Э. Ван, доктор медицины, доцент кафедры психиатрии в UCSF Benioff Children’s Hospital Oakland. .
Чжан и его коллеги использовали Тайваньскую национальную исследовательскую базу данных по медицинскому страхованию (95–97 процентов китайской национальности хань) с 1998 по 2011 год, чтобы сравнить 1742 пациента в возрасте 45 лет и старше с ВЗК с 17 420 пациентами без ВЗК.Пациенты наблюдались до 16 лет для диагностики деменции.
В целом, исследователи обнаружили, что уровень диагностики деменции был почти в четыре раза выше у пациентов с ВЗК по сравнению с контрольной группой (95 пациентов, 5,5 процента против 250, 1,4 процента). Кроме того, у пациентов с ВЗК в среднем диагностировали деменцию в возрасте 76,24 года по сравнению с 83,45 года для пациентов без ВЗК, а болезнь Альцгеймера была самым большим риском деменции. После учета потенциальных влиятельных факторов, таких как возраст и сопутствующие заболевания, пациенты с ВЗК были 2.Вероятность развития деменции в 54 раза выше, чем у людей без нее.
Эти данные указывают на то, что ось кишечник-мозг может быть фактором развития деменции, поскольку нарушение кишечного эпителиального барьера и дисбаланс микробиома, связанный с ВЗК, способствует прохождению нейротоксических метаболитов кишечного микробного происхождения в центральную нервную систему. сказал.
По словам Чжана, необходимы дополнительные исследования взаимосвязи между ВЗК и деменцией, влияния терапии на улучшение управления ВЗК при риске деменции и разработки новых терапевтических средств, использующих ось кишечник-мозг.
«Раннее распознавание деменции и своевременная медицинская помощь с помощью междисциплинарного подхода, включающего поддержку и обучение, могут замедлить когнитивное ухудшение и улучшить качество жизни как пациента, так и тех, кто за ним ухаживает», — сказал Чжан.
По некоторым оценкам, лактазную недостаточность (проще говоря, непереносимость молока) можно выявить едва ли не у каждого третьего россиянина.
Что делать? Одни доктора убеждены, что ничего — молоко взрослым людям не нужно. Другие советуют не лишать себя ценного напитка и хотя бы переходить на кисломолочные продукты (раз уж санкции вымыли с нашего рынка безлактозное молоко). Но и те и другие согласны, что для детей лактазная недостаточность — серьезный диагноз.
Многие взрослые перестают любить молоко. И чаще всего как раз по причине лактазной недостаточности (она же — гиполактазия). Люди замечают, что после его приема начинается вздутие живота, повышенное газообразование, несварение желудка или диарея. А дело в том, что у них не вырабатывается фермент лактаза, необходимый для расщепления молочного сахара — лактозы.
Но многие об этом даже не подозревают! В среднем примерно у 18–30% россиян (у разных народностей эти цифры могут варьироваться от 10 до 90%) уже к 20 годам нарушается усвоение лактозы. Но! Это не болезнь, а генетически обусловленный процесс. Некоторые способны расщеплять лактозу до глубокой старости, а у иных выработка этого компонента начинает резко падать уже на втором году жизни.
— С возрастом активность лактозы в кишечнике снижается, и это нормально. Так, у семилетних детей уровень лактозной активности составляет лишь 30% от нормы. Но у некоторых людей она активна на протяжении всей жизни. Мы называем это «счастливым геном» — его обладатели могут пить молоко всю жизнь. Для остальных же оно носит реактивный характер — попив его, человек бежит к активному старту, — говорит завкафедрой госпитальной педиатрии №1 педиатрического факультета РНИМУ им. Пирогова Петр Шумилов.
У шведов такой «счастливый ген» встречается в 90% популяции, у русских — в 25–40%. У азиатских народов количество его носителей стремится к нулю. «Китайцы вообще не могут пить молоко. И взрослый человек, который его употребляет, кажется им неполноценным», — говорит доктор.
И все же, если вы заметили у себя такие симптомы, лучше обратиться к гастроэнтерологу, хотя бы для того, чтобы убедиться, что это именно лактазная недостаточность, а не что-то иное. В отдельных случаях людям советуют пройти генетические исследования. Лактазная недостаточность бывает не только генетически обусловленной, но и вызванной внешними факторами: заболеваниями кишечника, пищевой аллергией. Как только воздействующий фактор исчезает, способность вырабатывать лактазу также восстанавливается.
Но у детей, особенно первого года жизни, лактазную недостаточность признают серьезной патологией. Ведь для малышей лактоза — это единственный сахар, который содержится в молоке. И он крайне важен для становления нормальной микрофлоры кишечника. А также для улучшения всасываемости кальция, магния, марганца; для развития нервной системы. «Если молочный сахар не усваивается, у ребенка появляются жидкий стул, вздутие живота, запоры, реакции на коже», — рассказывает Петр Шумилов.
У детей лактазная недостаточность тоже бывает врожденной. Но такую диагностируют крайне редко — в России в 1 случае из 60 тысяч. В Финляндии, к примеру, врожденная лактазная недостаточность есть у каждого 35-го.
Гораздо чаще гиполактазия бывает приобретенной. Последняя возникает на фоне повреждений кишечника — инфекционного, воспалительного, паразитарного и пр. И если диагноз у ребенка вовремя не установлен, дело может закончиться серьезными нарушениями.
К сожалению, лишать детей в такой ситуации молока нельзя — ведь это их основное питание. Детям просто нечем его заменить, а из-за этого могут появиться серьезные нарушения и отставание в развитии. «Диета кормящей мамы, увы, не влияет на концентрацию лактозы в молоке, — говорит Петр Шумилов. — Поэтому таким женщинам нужно сцеживаться и добавлять в молоко специальные продукты с лактазной активностью, которые продаются в аптеках. Если ребенок на искусственном вскармливании, ему нужно подбирать низколактозную или (при тяжелых формах) безлактозную смесь. Содержание лактозы должно быть 0,1–1 г на 100 мл или меньше 0,1 г на 100 мл молока соответственно».
Если же дети просто не любят молоко, врачи говорят, что это скорее не признак лактазной недостаточности, а неправильно привитые родителями пищевые привычки.
Взрослым при лактазной недостаточности, как правило, лекарств не назначают. И многие из них лучшим лечением считают отказ от молока. «Это состояние диетозависимое и лечится диетой. Не переносите молоко — не пейте. К тому же проводите медикаментозную коррекцию кальция», — советует Петр Шумилов.
Кроме того, можно перейти на кипяченое молоко, в котором лактоза уже частично расщеплена. По этой же причине люди с лактазной недостаточностью спокойно переносят каши на молоке. Однако, к сожалению, кипяченое молоко теряет и многие полезные свойства.
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №26822 от 30 мая 2015
Заголовок в газете:
Молоко — это не модно
Понос от молока у взрослых: причины, лечение
Понос после молока — сигнал организма о неспособности правильно расщепить и усвоить этот продукт питания. Диарея может быть временной, то есть исчезает после устранения провоцирующих факторов. Но существуют и заболевания, при которых категорически запрещено употребление любой молочной продукции. При нарушении этого правила возникает не только понос, но и боли в желудке, изжога, отрыжка кислым.
Окончательное излечение патологий, проявляющихся диареей после приема молочной продукции, пока невозможно. А вот справиться с временным поносом достаточно легко. Часто не требуется даже использования фармакологических препаратов — достаточно скорректировать рацион питания ребенка для купирования диареи.
Когда организм не воспринимает молоко
Перед началом лечения врач обязательно устанавливает основную причину расстройства кишечника. В зависимости от провоцирующих факторов в медицине классифицируют диарею следующим образом:
бродильная — развивается преимущественно при негативных изменениях состава кишечного микробиоценоза;
инфекционная — возникает на фоне общего расстройства пищеварения, вызванного проникновением в организм ребенка патогенных вирусов, бактерий, грибков;
диспепсическая диарея отмечается при нарушениях выработки желудочного сока и (или) пищеварительных ферментов.
Почему произошел сбой в работе организма, необходимо выяснить.
Понос от молочки бывает как патологическим, так и естественным. Последний обычно проходит самостоятельно, не сопровождается другими симптомами, кроме болезненных ощущений в животе. Но диарея может указывать и на развивающийся или уже протекающий в организме ребенка патологический процесс.
Жидкий стул — типичный признак лактазной недостаточности, выявляющийся в первые месяцы жизни ребенка. Значительно реже подобное состояние обнаруживается по мере взросления. Лактазной недостаточностью называют отсутствие фермента лактазы, расщепляющей молочный сахар.
После употребления молочки или других продуктов эта патология у ребенка проявляется такими симптомами:
срыгиванием;
кишечными коликами;
диареей,
расстройствами сна.
Для установления диагноза исследуется кал ребенка на наличие непереваренных частиц. Для устранения поноса детям с непереносимостью молочного сахара может быть проведена заместительная терапия ферментом лактазой.
Аллергия
При предрасположенности к аллергии возникает понос и от творога, и от кефира, и от натуральных йогуртов. Основное для ребенка питательное вещество организм принимает как угрозу. Незамедлительно активируется иммунная система, запуская выработку особых антител. Они вступают в контакт с чужеродными для них антигенами — белками молока, образуя высокомолекулярные комплексы.
Именно это и становится причиной появления поноса и других симптомов пищевой аллергической реакции:
диареи с примесями слизи в каловых массах;
заложенности носа;
сухого непродуктивного кашля;
повышенного газообразования в кишечнике.
При аллергии с поносом у ребенка снижается аппетит, он быстро теряет вес на фоне диареи, плохо спит, капризничает.
Специфический симптом аллергии на молочку (помимо поноса) — сыпь на теле в виде пузырьков или красных пятен. Она сопровождается зудом, отечностью кожи.
Отравление
Появление жидкого стула после кисломолочного или цельного молока вполне закономерно при отравлении испорченной пищей. Вместе с ней в желудочно-кишечный тракт ребенка нередко проникают болезнетворные бактерии, вирусы, грибки. Понос в этом случае сигнализирует об общей интоксикации продуктами жизнедеятельности микробов.
Пищевое отравление проявляется такими признаками инфекционного поражения:
диареей;
высокой температурой;
тошнотой, рвотой;
метеоризмом.
Организм ребенка в состоянии интоксикации не переносит не только молоко, но и любые другие продукты. Недаром в первые дни лечения поноса врачи рекомендуют голодание.
Болезни внутренних органов
Если у ребенка крутит сильно живот в течение длительного времени, то необходимо полное обследование органов пищеварительной системы. Понос, боли в эпигастрии сопровождают течение многих заболеваний — гастрита, панкреатита, холецистита, гепатита. В организме не вырабатывается достаточное количество ферментов для переваривания молочки.
Механизм возникновения диареи:
молоко в почти неизменённом виде попадают в толстый кишечник;
полезные бактерии расщепляют молоко на воду, углекислый газ и молочную кислоту;
под их воздействием стенки кишечника раздражаются, усиленно сокращаются, что и приводит к появлению диареи.
У грудничков и маленьких детей с заболеваниями ЖКТ обезжиренная молочка в небольшом количестве успешно расщепляются. Обычно проблемы, в том числе понос, возникают при употреблении натурального деревенского молока, содержащего большое количество жира.
При появлении поноса стоит проверить ребенка на гельминтоз. Паразитирование в кишечнике червей приводит к расстройствам пищеварения, диарее или запору.
Можно ли пить при диарее молоко
С диареей встречался почти каждый человек на планете. Это неприятный и частый симптом множества патологий. Ощущения участившейся дефекации с одновременным видоизменением стула.
Реже при расстройстве желудка появляются боли в желудке, высокая температура и рвота. Народным средством является кефир.
В журналах, газетах и на страницах интернета опубликованы сотни советов, но стоит ли им доверять? Рассмотрим ситуацию по порядку.
Кефир при поносе
В домашних условиях возможно лечение поноса кефиром. Кефир при поносе приводит в баланс микрофлору кишечника, поэтому считается прекрасным решением. Свежий напиток имеет кисловатый вкус. Происходит так благодаря 22 видам кисломолочных бактерий грибов, содержащихся в напитке.
Вдобавок в кефире имеются микро и макро химические вещества полезные для здоровья. Напиток стоит покупать свежим, иначе состояние больного лишь ухудшится. Полезный пребиотик нормализует функции организма. Употреблять напиток нужно не более трёх суток с момента изготовления, далее в жидкости перестают множиться кисломолочные бактерии.
Кефир с истекшим сроком годности пить запрещено!
Напиток прекрасно выводит токсины и восстанавливает эпителий кишечника.
Для ускоренного получения результата кефир необходимо употреблять ежедневно, но исключительно после острого поноса, при котором рекомендуется строгая диета – принимаемый продукт способен ускорить работу ЖКТ и ухудшить состояние.
Кефиром лечится хроническая и острая диарея. Первое подразделение предполагает расстройства в течение трёх недель, второе заканчивается раньше. Также делят по состоянию каловых масс:
Гипокинетические. Кашеобразный либо водянистый стул с неприятным запахом. Источник – низкая скорость продвижения пищи.
Гиперсекреторные. Жидкий и обильный стул. Источник – увеличенное попадание в кишечник солей и воды.
Гиперкинетические. Кашеобразный, но не обильный стул. Источник – ускоренное переваривание пищи.
Гиперэкссудативные. Водянистый, но не обильный стул с возможным наличием крови и слизи. Источник – попавшая в просвет воспалённого кишечника жидкость.
Осмолярная. Обильные жирные испражнения с элементами непереваренной еды. Источник – пониженная всасываемость кишечником солей и воды.
Кефир изобрели на Кавказе, секрет производства напитка разузнать оказалось трудно, горцы защищали рецепт. Лишь в 1906 году в Карачае русские учёные добились права на получение долгожданного рецепта. В России впервые кефир выпущен в Санкт-Петербурге, и в 30 годах 20 века налажено конвейерное производство.
Курс лечения
Кефиром лечат не все случаи поноса у взрослого, лишь появившиеся по причинам:
Нарушение в перистальтике кишечника.
Патологии: энтеровирусы, кишечная токсикоинфекция, сальмонеллёз и холера. Указанные инфекции образуют токсины в кишечнике.
Для ребёнка вред от расстройства желудка приведёт к сильному обезвоживанию, в результате даже к летальному исходу. Причины появления поноса у ребёнка, преимущественно безобиднее. Аллергия, акклиматизация и непривычное питание, переедание, приём медикаментов. В иных случаях виновниками считаются инфекции: дизентерия амёбная, дизентерия бактериального генеза и сальмонеллёз.
Нельзя пить кефир без ограничений. Чрезмерное употребление не принесёт пользу и навредит здоровью. Ряд правил поможет установить максимально полезный курс лечения:
От кефира с первого дня возникновения симптомов диареи возникнет ещё большее раздражение кишечника. Лучше начинать курс со второго дня, исключительно при отсутствии осложнений в виде рвоты и высокой температуры.
Самым эффективным станет продукт, приготовленный в домашних условиях.
Два стакана в день, утром на голодный желудок и вечером, в течение двух недель.
Пить кисломолочный напиток нужно не более двух недель.
Лечение исключительно питьём кисломолочного напитка не даст полного результата. Диарея способна возвращаться снова и снова. Необходимо придерживаться дополнительных правил:
Диета. Не употреблять жирное мясо, яйца в любом виде, острые приправы, молоко, редис, капусту, огурцы и газировку. Рекомендованные продукты: нежирное мясо и рыба, хлеб, каши на воде, плов, бульон и макароны.
Ограничить физические нагрузки. Диарея вызывает в результате обезвоживание, а повышенная физическая активность увеличит потерю жидкости в организме.
Действенным средством при поносе является кисель из черники.
Противопоказания
Не стоит принимать кефир:
Непереносимость лактозы. Чаще подобное случается, когда взрослый больной за все время жизни употреблял кисломолочные продукты по минимуму. В таком случае специалисты строго воспрещают употребление кисломолочных продуктов. Допустимо заменить аптечными пробиотиками.
Проблемы ЖКТ с высокой кислотностью. Лучше выбирать нежирный йогурт.
Грудной ребёнок. Кефир ребёнку с возрастом до года лучше не давать, часто встречается непереносимость белка казеина. Заменить возможно либо аптечными средствами, либо кисломолочными продуктами, специализированными для детей.
Хроническая диарея. Употребление кефира лишь вызовет усиление жидкого стула.
В остальных случаях после кефира кишечник нормализуется, но следует внимательно следить за сроком годности. Если после употребления позывы в туалет участились, лучше отложить самолечение на пару дней.
Другие молочные продукты
Кефир отличается от прочих кисломолочных продуктов кислотностью и жирностью, а также по консистенции и составу. За работоспособность кишечника и насыщенность бифидобактериями отвечает лактоза, зависящая от жирности напитка. Но во время поноса лечатся не только кефиром, допустим другой кисломолочный продукт.
Закрепить стул взрослому поможет свежий творог и блюда, приготовленные из него. К примеру, творожная запеканка без добавок: сметаны или изюма. Она легко усваивается, включает полезные бактерии. Употреблять творожные продукты разрешено с момента возникновения сложностей с кишечником, они не вредят слизистой.
Многие виды сыра также рекомендуются при диарее. Продукт не уступает в полезных свойствах кефиру и творогу. Более того, если присутствует недостаток кальция в организме, сыр хорошо восполняет его.
В отличие от поноса, ряженка крайне жирная, поэтому её стоит употреблять только после заболевания, в качестве восстановительного средства. Большое содержание бифидобактерий быстро приведёт кишечник в нормальное состояние.
От цельного молока лучше воздержаться. Лактоза с возрастом усваивается плохо, что вызовет при отравлении осложнения. Молоко сыграет злую шутку, наоборот, поспособствовав размножению многих бактерий. Употребление молока возможно только на четвертые сутки после начала заболевания.
Вдобавок кисломолочные продукты нужно добавлять в еду поочерёдно и в небольших дозировках, лучше в качестве перекуса.
Понос – симптом сложный и болезненный. Не следует его терпеть, особенно у детей. При первых признаках обращайтесь к медицинскому работнику.
При несварении требуется грамотное лечение заболевания пищеварительного тракта, ставшего причиной расстройства. Только после выздоровления восстанавливается работа желудка и кишечника, исчезает диарея. Если понос возник в результате инфекционного поражения ЖКТ, проводится антибиотикотерапия.
Медикаменты
Категорически запрещено останавливать понос у ребенка Лоперамидом или его импортным аналогом — Имодиумом. В перечни их противопоказаний включены не только беременность и лактация, но и детский возраст. Эти препараты с мощным закрепляющим действием используются для устранения диареи только после выяснения ее причины. Из медикаментов целесообразно дать ребенку при поносе энтеросорбент — активированный уголь, Смекту, Полисорб. Они свяжут токсины и нерасщепленное молоко, а затем эвакуируют их из организма с каловыми массами.
Народные средства
Врачи стараются избегать фармакологической нагрузки на организм ребенка, применяя щадящие терапевтические методики для устранения диареи после молочки. Использование народных средств к ним не относится. Лечение поноса нетрадиционными методами категорически запрещено в детском и подростковом возрасте, особенно до выявления причины разжижения стула.
Народные средства от диареи искажают симптоматику, не позволяют быстро установить диагноз при диарее.
Диета и питьевой режим
При появлении поноса от грудного молока вскармливание грудью следует незамедлительно остановить и обратиться к педиатру. Врач обследует малыша и до получения результатов анализов посоветует перевести его на молочные или безмолочные смеси. Целесообразно при диарее не подкармливать ребенка овощными или фруктовыми пюре, соками, а также творожками.
Из рациона питания старших детей при поносе нужно исключить молоко и другие молочные продукты, жирное мясо. Под запретом также свежие овощи и фрукты, хлеб из муки грубого помола, фастфуд, полуфабрикаты. При диарее ребенку полезны злаковые каши, особенно рисовая, прозрачные бульоны, белые сухари без добавок. Пить нужно много — минеральной воды без газа, компотов, соков, морсов, киселей (только не молочных).
Что принимать при диарее от молочных продуктов
Группа препаратов
Фармакологическое действие
Лекарства-представители
Электролиты
Нормализация водно-солевого баланса
Регидрон, Гидровит
Пробиотики
Восстановление микрофлоры ЖКТ
Линекс, Хилак
Сорбенты
Связывание и вывод токсинов
Активированный уголь, Полисорб
Противодиарейные средства
Останавливают острую диарею. Принимают, если после молока понос у взрослого долго не прекращается
Лоперамид
Ферментосодержащие препараты
Ускоряют переваривание пищевого комка
Пепсин, Мезим, Лактазар (для детей)
Нестероидные противовоспалительные средства
Обезболивающее, жаропонижающее, противовоспалительное действие
Аспирин, Ибупрофен
Лекарственные средства принимаются по назначению врача.
Чем можно заменить молоко в питании ребенка?
Диарея от молока у детей в клинической практике отмечается достаточно часто. Ее основная причина — физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка. Молоко является достаточно питательным продуктом с высоким содержанием белков, жиров, сложных и простых углеводов. Легче, чем цельное молоко, усваивается кисломолочная продукция.
Молоко можно заменить:
натуральными йогуртами;
кефиром, варенцом, ряженкой;
сырами без плесени;
творогом.
Полезны коктейли с соевым молоком, в составе которого нет молочного сахара, но много других углеводов. В последнее время особой популярностью пользуется овсяный отвар. По пищевой ценности он вполне сравним с молочной продукцией.
Рекомендации
Чтобы не навредить своему организму люди, которые планируют ввести в свой ежедневный рацион коровье молоко, должны соблюдать меры предосторожности:
Не следует употреблять напиток в большом количестве, так как это может спровоцировать развитие диареи.
В рацион нужно вводить молочные продукты постепенно, лучше чередовать их употребление.
Если у человека наблюдается нехватка ферментов для переваривания напитка, то следует употреблять его в минимальном количестве, так как в нем содержится большое количество кальция, принимающего активное участие в процессе формирования костных тканей.
После употребления напитка нельзя кушать такие продукты: апельсины, мандарины, клубнику и любые свежие овощи.
Если молоко вводится в рацион малыша, то это нужно делать следующим образом: в небольшое количество воды (кипяченной и остуженной) добавляется капля продукта. После этого малышу дается напиток. Постепенно количество капель увеличивается, благодаря чему неокрепший организм привыкает к напитку.
В обезжиренном напитке, а также в ацидофильном молоке и пахте присутствует большое количество лактозы.
Если у человека наблюдается непереносимость коровьего молока, ему следует перейти на употребление кисломолочных продуктов, например, йогурта (натурального). С осторожностью следует относиться к творогу, а также таким сырам как рикотта. Без опасений можно кушать разные виды пармезана, моцареллу, сыр под названием чеддер или швейцарский, так как в них лактоза содержится в минимальном количестве.
При лактазной непереносимости люди могут попробовать шоколадно-молочный напиток, который имеет приятный вкус, высокое содержание кальция, наличие какао, которое стимулирует активную выработку ферментов.
Профилактика
Очень часто у детей возникает алиментарная диарея. Ее причина — употребление ребенком молока вместе с продуктами, нарушающими его усвоения. Появление поноса в этом случае тесно связано с состоянием ЖКТ. Например, сочетание молочки с огурцами для одного ребенка никак не отразится на самочувствии. А у другого малыша вызовет длительный понос. В этом случае требуется родительский контроль над рационом питания.
Не допустить поноса от сметаны и другой молочной продукции позволит их правильное хранение, соблюдение сроков годности. Покупать их стоит у проверенных поставщиков. Педиатры также советуют перевести ребенка на козье молоко при плохом усвоении коровьего.
Диарея у детей и беременных
Детский организм неустойчив и ферментативная система ещё незрела. Поэтому проблемы с пищеварением появляются не реже чем у взрослых, хотя причины обычно другие.
Диарея у новорождённого от материнского молока не редкость. Однако проблема не всегда в том, что мама при кормлении не соблюдает рацион, или употребляет что-то, не подходящее малышу. Дело может быть в неправильном ритме вскармливания и подходе.
Некоторые женщины не позволяют ребёнку высасывать молоко до конца. Однако именно в задней камере груди содержатся наиболее питательные вещества, так необходимые крохе. Молоко из задней камеры обогащено ценными жирами и веществами, помогающими переваривать пищу. Нехватка таких элементов вызывает понос.
Диарея, вызванная употреблением молока, сопровождается резким неприятным запахом и зеленоватым оттенком каловых масс. Этот симптом характерен как для взрослых людей, так и для новорождённых.
Рекомендуем: Опасность и помощь при продолжительном поносе у взрослого
При диарее у грудных детей вскармливание прекращать запрещается. Это может привести к тяжёлому обезвоживанию и даже летальному исходу.
Если расстройство кишечника от употребления молока появилось при беременности, продукт следует исключить и проконсультироваться с врачом. Для развития плода важно, чтобы питание женщины было сбалансированным. В то же время потеря ценных веществ в процессе диареи приводит к более тяжёлым последствиям, поэтому от молока лучше отказаться.
Непереносимость лактозы | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Люди с непереносимостью лактозы неспособны полностью переваривать лактозу в молоке. В результате у них появляются диарея, газы и вздутие живота после еды или употребления молочных продуктов. Условие, которое также называется мальабсорбцией лактозы, обычно безвредно, но его симптомы могут доставлять дискомфорт. Большинство людей с непереносимостью лактозы могут управлять этим состоянием, не отказываясь от всех молочных продуктов.
Дефицит лактазы – фермент, продуцируемый в тонком кишечнике – обычно отвечает за непереносимость лактозы. Многие люди имеют низкий уровень лактазы, но могут без проблем переваривать молочные продукты. Если у вас на самом деле непереносимость лактозы, дефицит лактазы приводит к симптомам после того, как вы едите молочные продукты.
Признаки и симптомы непереносимости лактозы обычно начинаются от 30 минут до двух часов после еды или питья продуктов, содержащих лактозу. Общие признаки и симптомы включают:
Диарея
Тошнота, а иногда и рвота
Брюшные судороги
Вспучивание
Газы
Запишитесь на прием к врачу, если у вас часто возникают симптомы непереносимости лактозы после употребления молочных продуктов, особенно если вы беспокоитесь о получении достаточного количества кальция.
Причины
Непереносимость лактозы возникает, когда тонкий кишечник не производит достаточного количества фермента (лактазы) для переваривания молочного сахара (лактозы).
Как правило, лактаза превращает молочный сахар в два простых сахара – глюкозу и галактозу, которые всасываются в кровоток через кишечную оболочку.
Если у вас дефицит лактазы, лактоза в пище перемещается в толстую кишку вместо обработки и абсорбции. В толстой кишке нормальные бактерии взаимодействуют с непереваренной лактозой, вызывая признаки и симптомы непереносимости лактозы.
Существует три типа непереносимости лактозы. Различные факторы вызывают дефицит лактазы, лежащий в основе каждого типа.
Первичная непереносимость лактозы
Это наиболее распространенный тип непереносимости лактозы. Люди с первичной нетерпимостью лактозы начинают свою жизнь, производя большое количество лактазы – необходимость для младенцев, которые получают все питательные вещества из молока. Поскольку дети заменяют молоко другими продуктами, их производство лактазы обычно уменьшается, но остается достаточно высоким, чтобы переваривать количество молочных продуктов в обычной диете для взрослых.
При первичной непереносимости лактозы производство лактазы резко падает, что затрудняет переваривание молочных продуктов в зрелом возрасте. Первичная непереносимость лактозы генетически определена, что происходит у значительной части людей с африканской, азиатской или латиноамериканской родословной. Это состояние также распространено среди средиземноморского или южно-европейского происхождения.
Вторичная непереносимость лактозы
Эта форма непереносимости лактозы возникает, когда тонкий кишечник уменьшает выработку лактазы после болезни, травмы или операции с использованием тонкой кишки. Среди заболеваний, связанных со вторичной непереносимостью лактозы, являются целиакия, бактериальный рост и болезнь Крона. Лечение основного расстройства может восстановить уровень лактазы и улучшить симптомы и симптомы, хотя это может занять некоторое время.
Врожденная или развивающаяся непереносимость лактозы
Это расстройство передается из поколения в поколение в виде наследования, называемого аутосомно-рецессивным. Недоношенные дети могут также иметь непереносимость лактозы из-за недостаточного уровня лактазы.
Факторы, которые могут сделать вас или вашего ребенка более склонными к непереносимости лактозы,включают:
Взросление. Непереносимость лактозы обычно появляется во взрослой жизни. Это заболевание редко встречается у детей и детей младшего возраста.
Этнос. Непереносимость лактозы наиболее распространена у людей африканского, азиатского, латиноамериканского и американского индейцев.
Преждевременные роды. Младенцы, рожденные преждевременно, могут иметь пониженные уровни лактазы, потому что тонкая кишка не развивает клетки, продуцирующие лактазу, до позднего третьего триместра.
Заболевания, поражающие тонкую кишку. Проблемы с тонким кишечником, которые могут вызвать непереносимость лактозы, включают бактериальный рост, целиакию и болезнь Крона.
Некоторые методы лечения рака. Если вы перенесли лучевую терапию при раке в брюшной полости или кишечные осложнения от химиотерапии, у вас повышен риск непереносимости лактозы.
кошка отравилась или у кота рефлекс на молоко, почему от молока проблемы?
Некоторые владельцу приходят к врачу с жалобой, что кошка отравилась молоком. Как такое может быть, если продукт свежий? В чём проблема — в здоровье животного или его индивидуальной реакции? Давайте разбираться.
Почему у кошек возникает понос после молока?
Диарея — частое явление у кошек, которым хозяева дают молоко. Что же такого есть в коровьем молоке, что может вызвать послабление стула?
Лактоза — молочный сахар, который у взрослых нормально не расщепляется и не усваивается.
Белки коровьего молока — чужеродные для кошачьего организма, сильный аллерген.
Большое содержание жиров (мало кто наливает любимому котику обезжиренный продукт).
Соединяем эти факторы воедино и получаем следующую картину: накопление сахара в кишечнике приводит к размножению микрофлоры и возникновению бродильных процессов, чужеродный белок трудно расщепляется, а большое количество жиров дают большую нагрузку на поджелудочную железу.
Всё вместе это дает усиление перистальтики и сильное разжижение содержимого кишечника — владелец замечает, что у кота понос после молока.
Конечно, многие хозяева рассматривают молочные продукты как ценный источник питательных веществ, но правда такова, что коровье молоко — цельное, нормализованное, свежее, ультрапастеризованное, словом, любое — плохо влияет на желудочно-кишечный тракт взрослых животных.
Исключения бывают, но редко
Но ведь кошка и миска молока — понятия неразделимые? Правильнее будет сказать, что употребляющие молоко взрослые кошки — скорее редкость, исключение из правил, пример того, как организм адаптируется к различным условиям.
Для этого он продолжает синтезировать необходимые для расщепления молока ферменты, чтобы использовать практически невозможную в дикой природе ситуацию, когда взрослое животное получает доступ к еде для детёнышей.
Гораздо полезнее будет заменить молоко на обезжиренные кисломолочные продукты, если они вписываются в рацион.
Диарея от молока у взрослых: дефицит ферментов
Молоко — это самый первый продукт, с которым в своей жизни знакомится человек. Оно обеспечивает растущий организм полноценными белками, активизирует работу ферментов по усвоению пищи, а некоторые из них (например, липазу) содержит само грудное молоко. Однако, постепенно питание человека меняется, и прием обычного коровьего молока приводит к развитию боли в животе, спазмов с вздутием и диареей. Непереносимостью молока страдает достаточно большой процент взрослого населения, среди жителей Японии и Китая достигая 90% всех взрослых. Почему так происходит, в чем дело?
Почему не переносится молоко: дело в ферментах
Нередко дискомфорт при приеме цельного молока, а также боли в животе или сильная диарея возникают при наличии пищеварительных патологий, после того, как были перенесены кишечные инфекции или вирусные патологии. Обычно после того, как нарушения устранены, употребление молока вполне возможно без каких-либо проблем со стулом. Также нередко молоко по-разному усваивается, несмотря на один и тот же состав, но разных производителей. Это зависит от того, что вкус молока различается, равно как способ его обработки. Кишечник людей может переваривать их более или менее активно. Но есть и отдельная патология — лактазная недостаточность, которая обуславливает непереносимость молока. Молоко богато молочным сахаром (его называют лактоза), которая придает молоку его вкус. Для его расщепления кишечником любого продукта выделяются особые ферменты (для молочного сахара это лактаза). Если в силу возрастных особенностей или врожденной патологии ферментов не хватает, продукт не переваривается, из-за чего возникает кишечный дискомфорт.
В младенческом возрасте, когда молоко является основой питания, основные ферменты для его переваривания наиболее активны. С возрастом их активность угасает, а то и подавляется совсем — этим и объяснима непереносимость взрослыми коровьего молока. Степень активности фермента лактазы определяется этническими, расовыми и индивидуальными особенностями, заложенными в генах, исходя из традиционно, веками сложившегося стиля питания. Именно этим и объясняют разницу в проценте взрослых, страдающих данными проблемами в разных странах.
Особенности питания и генетика
В генах запрограммирована активность данного фермента и ее изменение на протяжении времени. Если традиционное питание в многовековой истории народности или расы подразумевает активное потребление молока, тогда фермент не теряет активности, человек всю свою жизнь может пить молоко спокойно, он унаследовал такие особенности от родителей. Если же питание подразумевает малое потребление молока или отказ от него, с возрастом необходимых ферментов вырабатывается все меньше и постепенно развивается непереносимость. У таких людей утрачены или неактивны гены, которые кодируют выработку нужных ферментов. Например, если это Япония, то традиционными для нее блюдами питания являются рис, злаки, растительная пища, морепродукты, рыба, а разведение коров и употребление молока у них не распространено. Отсюда и веками сформированная особенность работы гена, кодирующего необходимый фермент. А вот в Голландии и Дании, где животноводство активно развито и молоко потребляют многие, всего 2% взрослого населения не переносит этот продукт.
Как проявит себя проблема: наличие диареи и дискомфорт
Лактазная недостаточность проявляет себя вполне типично: при употреблении достаточно значимого объема молока развивается диарея без температуры и признаков инфекции. Но при употреблении молочных продуктов (кефир, йогурт, блюда с обработанным молоком) никаких проблем нет, диареи не возникает. Как же объяснить возникновение поноса, почему именно цельное молоко?
Все просто: лактоза, или молочный сахар, попадая вместе с молоком (а обычно это объем его более 50-200 мл) не может расщепляться и усваиваться в тонкой кишке из-за дефицита ферментов. Тогда молочный сахар в нерасщепленном виде попадает в толстую кишку, где им охотно лакомятся микробы, обитающие там. Они сбраживают лактозу до воды и углекислого газа, а также промежуточных продуктов метаболизма (в частности, молочной кислоты). Избыток воды, газы и продукты метаболизма раздражают стенки кишки, разжижают пищевые массы — отсюда диарея и вздутие, боли в животе.
Почему проблемы с молоком и боли в животе бывают не всегда?
Выше уже было сказано, что проблема обычно имеет зависимость от дозы. Определенная, но очень небольшая активность фермента в кишечнике все-таки наблюдается, и молочные продукты, блюда с молоком или цельное молоко в кофе, напитках или коктейлях, продуктах питания перевариваются относительно спокойно. Но если кишечник получает сразу большой объем молока, например 1-2 стакана, лактазы просто не хватает, тогда возникает брожение, газы раздувают петли кишки, провоцируют боли в животе. Может страдать активность ферментов при воспалении кишки (энтерите), при приеме избытка углеводов (молоко со сладкими булками, печеньем), если имеется дисбактериоз кишечника. В этом случае избавиться от поноса или боли в животе можно только путем временного отказа от молока или резкого снижения объемов его потребления.
Иногда магазинное молоко переносится хорошо, а вот деревенское, богатое жирами, лактозой и белками — плохо, это связано с особенностями состава, под который ферменты городских жителей просто не адаптированы.
Чем полезно молоко, и как его заменить?
Естественно, что молоко — полезный продукт, прежде всего потому, что в нем содержатся полноценные животные белки, легкие в усвоении. Кроме того, в нем много животного жира, полезного организму, а также жирорастворимые витамины, минералы (кальций и фосфор), из-за чего этот продукт можно считать уникальным. Но если имеется непереносимость молока, как заменить его другими продуктами, чтобы получить полезные белки и жиры? Так, кисломолочная продукция по своему составу не уступает цельному молоку, в том числе и по содержанию белков, при этом не приводит к формированию лактазной недостаточности в силу того, что лактоза в составе этих продуктов расщеплена.
Понос после молока: причины и лечение | В Желудке
Молочные продукты основательно влились в повседневный рацион любого человека. Такая продукция входит в состав большинства напитков, будь то кофе, чай или молочные коктейли. И даже завтраки для детей готовят с добавлением разных сортов молока. Эта пища богата кальцием и другими полезными элементами, однако, частое употребление и невнимательное отношение к срокам изготовления может привести к поносу после молока.
Разновидность диареи
Если начался понос после приема молока, то, прежде всего, следует определить: какого типа диарея образовалась в организме. К разновидностям относят:
бродильная диарея может быть вызвана неправильной дозировкой продукта. Состояние человека ухудшается, а нежелательный эффект проходит сразу же после пересмотра рациона питания,
инфекционная разновидность возникает из-за того, что в организме появилась кишечная палочка или сальмонеллы. В этом случае начинается понос после козьего молока или же коровьего,
диспепсическая диарея появляется из-за того что организм не может переварить лактозу, входящую в состав любой молочной продукции.
Также есть вероятность развития аллергической реакции или отравления. Если причиной стала аллергия, то поднимается высокая температура и начинается обильное выделение слизистой из носа и глаз. В этом случае запрещается употребление продуктов, содержащих лактозу. Рекомендуется сразу же проследовать в больницу и сдать тест на толерантность к лактозе. В случае отравления, помимо проблем с метаболизмом, возникает головокружение и тошнота. Длительное самолечение может лишь усилить интенсивность проявленных симптомов, поэтому рекомендуется незамедлительно вызвать скорую помощь.
Диарея также начинается от употребления творога, йогурта и других кисломолочных продуктов питания. Важно помнить, что даже обезжиренная продукция содержит лактозу. И если обнаружилась аллергия на молоко, то подобную продукцию следует исключить из рациона.
Симптоматика нарушения обменных процессов:
боль в области живота,
газообразование и вздутие,
частый понос.
Особенности питания
Чтобы диарея не дала рецидив необходимо соблюдать диету, которая облегчит состояние и отчистит организм от опасных шлаков. При диете необходимо убрать из рациона питания все лактозосодержащие продукты питания: творог, молоко, сыр и сливочное масло.
Питаться кашами, сваренными на воде. В неё можно добавлять фрукты: яблоки, виноград или бананы — это позволит сделать блюдо питательней.
Употребление кофе нужно ограничить на некоторое время, а лучше заменить его другими напитками. Следует пить больше воды, натуральных соков или морсов на основе свежих ягод и фруктов. Категорически запрещено во время диеты питаться полуфабрикатами, которые содержат какие-либо химические добавки и полностью исключить из рациона алкоголь и газированные напитки. В большинстве случаев такой рацион лишь ухудшит состояние кишечника.
Специальная диета, исключающая все вредные компоненты, позволит избежать возобновления симптомов диареи, и восстановит силы после отравления. Меню стоит составлять, учитывая индивидуальную непереносимость и полезную ценность для организма.
Как избежать нехватки лактозы?
В некоторых организмах лактоза может плохо усваиваться. Чтобы избежать неприятных последствий применяют заместительную терапию. В этом случае используются лекарственные средства, способные восполнить нехватку ферментов. Также употребляются продукты, содержащие минимальный уровень лактозы. Некоторые производители выпускают ряд продукции, которая содержит этот компонент в небольшом количестве.
Если начался понос, то следует придерживаться определенного рациона питания. Не следует совмещать употребление молока и других не совместимых блюд. Часто многие люди, не задумываясь, запивают острую или жирную пищу молочносодержащими напитками. Это может привести к несварению, особенно если уже имеются хронические заболевания желудка.
Только врач сможет определить источник возникшей проблемы. После того, как установятся возбудители диареи, их следует полностью исключить из употребления. К примеру, если понос после коровьего молока возник сразу же после употребления, то есть риск, что потребуется отказаться от всех молочных продуктов.
Диарея возникает по различным причинам. Наиболее часто её источником становятся продукты, содержащие лактозу. Такая продукция требует соблюдения определённых правил хранения, и при любых нарушениях её употребление может вызвать опасные осложнения в организме. К первым признакам нарушений обменных процессов относят понос, рвоту и тошноту. Если появился один из этих признаков, то следует сразу же вызвать скорую помощь.
Понос после молока у взрослого – причины, почему появляется
Молоко является важной частью нашего рациона, и, как правило, не вызывает диареи, если вы хорошо переносите лактозу. Расстройство пищеварения при лактозной непереносимости развивается, потому что организму не хватает фермента, называемого лактазой, который переваривает лактозу в молоке. Из-за этого она остается непереваренной и способна вызывать проблемы с пищеварением.
Причины поноса после молока
Непереносимость лактозы – это неспособность тонкой кишки вырабатывать достаточное количество лактазы для правильного переваривания молочного сахара. Младенцы производят достаточное количество лактазы для переваривания грудного молока. В зрелом возрасте организм значительно замедляет производство этого фермента. Онлайн-ресурс MedlinePlus объясняет, что в прошлом, до появления фермерства, многие люди не употребляли молоко, поэтому их тела прекратили создание лактазы после младенчества.
Симптомы непереносимости молока
Диарея является одним из наиболее распространенных симптомов, которые развиваются вскоре после употребления молока. Вы можете испытывать судороги в животе, вздутие, газы, зловонный или жидкий стул. В тяжелых случаях непереносимости лактозы вы можете резко потерять вес, обезвоживаться или испытывать недоедание.
Осложнения поноса после молока у взрослого
По данным Национального информационно-аналитического центра по борьбе с расстройствами пищеварения, диарея может привести к обезвоживанию и дальнейшим осложнениям. Когда вы обезвожены, ваше тело теряет слишком много жидкости, что само по себе уже очень опасно для всех органов и систем. Признаки обезвоживания включают сухость кожи, жажду, усталость, спутанность сознания и темный окрас мочи. Чтобы предотвратить обезвоживание, важно пить больше жидкости, например воды или травяных чаев.
Другие причины диареи после молока
Если у вас развивается понос после употребления молока вместе с другими симптомами, вполне возможно, что это аллергия на молоко. Аллергия на молоко крайне редко бывает во взрослой жизни, но может развиваться в любом возрасте. По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, основными симптомами аллергии на молочные продукты являются крапивница, экзема, астма, заложенность носа и другие желудочно-кишечные осложнения. Сильная и спонтанная аллергическая реакция на молоко может даже угрожать жизни человека. Обязательно обратитесь к врачу, если подозреваете, что у вас аллергия на молоко.
Как предотвратить понос после употребления молока
Непереносимость лактозы неизлечима, но управляема. По мнению MedlinePlus, избегать потребления лактозы – лучший способ предотвратить симптомы ее непереносимости. Покупайте специальные безлактозные молочные продукты или замените их рисом, продуктами на основе сои. Вы также можете приобрести специальные добавки с лактазой, которые можно принимать вместе с молоком и таким образом защитить себя от проблем с пищеварением.
Лечение диареи после молока
Лучшее лечение поноса от непереносимости лактозы – это пить больше воды для предотвращения обезвоживания. Как только вы проглотите молоко, то будете испытывать неблагоприятные симптомы до того времени, пока оно полностью не выйдет из организма. Национальный информационно-аналитический центр по борьбе с расстройствами пищеварения рекомендует избегать продуктов с высоким содержанием клетчатки, сладостей, напитков с кофеином и жирных продуктов до тех пор, пока диарея не успокоится.
Симптомы, тесты и диагностика непереносимости лактозы
Прошло тридцать минут с тех пор, как вы съели миску мороженого, и теперь у вас спазмы и газы в желудке. Вы чувствуете, что у вас понос. Это похоже на тебя? Или вы ели молоко, картофельное пюре или даже конфеты почти 2 часа назад и у вас наблюдаются эти симптомы. Это похоже на тебя? Если это так, у вас может быть непереносимость лактозы.
Лактоза является основным сахаром в молоке и большинстве других молочных продуктов. В тонком кишечнике вырабатывается фермент лактаза, который помогает переваривать сахар.Когда у вас непереносимость лактозы, вы не производите достаточно лактазы, чтобы хорошо переваривать лактозу.
Вы не можете вылечить непереносимость лактозы, но если вы измените то, что и как вы едите, вы можете избавиться от своих симптомов.
Облегчите симптомы
Миллионы американцев имеют симптомы непереносимости лактозы:
Вы можете методом проб и ошибок выяснить, какие продукты вызывают симптомы и в каком количестве. А затем посоветуйтесь с врачом для постановки диагноза. Вы можете быть чувствительны к небольшому количеству продуктов, содержащих лактозу, или у вас могут быть симптомы только в том случае, если вы едите много продуктов с лактозой.Ваши симптомы могут быть тяжелыми или легкими. Непереносимость лактозы у всех разная.
Найди виновников (Подсказка: это может быть не только молочное).
Молоко и молочные продукты — самые известные лактозные продукты, но есть и многие другие. Некоторые немолочные продукты содержат белок казеин, который может содержать следы лактозы. Чтобы избежать симптомов непереносимости лактозы, внимательно читайте этикетки на продуктах питания. При покупке или приготовлении пищи ищите следующие ингредиенты, содержащие лактозу:
Творог
Сухие вещества молока
Молоко
Побочные продукты молока
Сухое молоко
Сыворотка
Если вы очень чувствительны к лактозе, вы можете Необходимо избегать таких продуктов, как:
Выпечка
Хлеб, выпечка и смеси для блинов
Сухие завтраки
Некоторые виды конфет, например молочный шоколад
Продукты быстрого приготовления (смеси для завтрака, картофельное пюре, супы, и заменители еды напитки)
Маргарин
Немолочные сливки (жидкие и порошковые)
Немолочные взбитые начинки
Мясные полуфабрикаты (бекон, хот-доги, колбасы и обеды)
Батончики, заменяющие белки и блюда
Заправка для салатов
Получите диагноз
Ваш врач может попросить вас вести дневник продуктов, которые вы едите, чтобы отмечать, когда у вас есть симптомы, d, чтобы перестать есть неприятную пищу, чтобы увидеть, исчезнут ли ваши симптомы.Чтобы помочь поставить диагноз, некоторые врачи просто смотрят на ваши симптомы и выясняют, облегчит ли их отказ от молочных продуктов в течение 2 недель.
Продолжение
Для подтверждения диагноза ваш врач может провести другие тесты, например:
Водородный дыхательный тест. Обычно у людей в дыхании очень мало водорода. Однако, если ваше тело не переваривает лактозу, водород накапливается в кишечнике и через некоторое время переходит в дыхание. Этот тест измеряет количество водорода в вашем дыхании после того, как вы несколько раз за несколько часов выпили напиток с высоким содержанием лактозы.Если через 3-5 часов у вас высокий уровень, ваш организм плохо переваривает лактозу.
Тест на переносимость лактозы. Когда ваше тело расщепляет лактозу, в кровь попадает сахар. Это проверяет, сколько сахара в вашей крови. После голодания берется небольшой образец крови. Затем вы пьете жидкость с высоким содержанием лактозы. Через два часа вы сдаете еще один образец крови. Поскольку лактоза вызывает повышение уровня сахара в крови, уровень сахара в крови в этом образце должен быть выше.Если у вас непереносимость лактозы, у вас просто низкий рост сахара в крови. Но этот тест больше не проводится.
Как справиться с непереносимостью лактозы
Вы не можете изменить то, насколько хорошо ваш организм переваривает лактозу, но вы можете уменьшить или даже прекратить симптомы.
Поговорите со своим врачом или диетологом, который поможет вам спланировать здоровую диету, которая позволит вам чувствовать себя хорошо. Ведите дневник питания, чтобы узнать, сколько (если есть) молочных продуктов вы можете съесть без симптомов. Многим людям не нужно отказываться от молочных продуктов.
Если вы немного измените свой рацион, вы сможете предотвратить симптомы, помогая своему организму легче переваривать молочные продукты.
Не ешьте только молочные продукты. Вашему организму легче переваривать лактозу, если вы едите ее с другими продуктами. Поэтому старайтесь есть во время еды небольшое количество молока или молочных продуктов.
Продолжение
Выбирайте легче усваиваемые молочные продукты. Некоторым людям легче переваривать молочные продукты, такие как сыр, йогурт и творог.
Используйте молоко и молочные продукты без лактозы или с пониженным содержанием лактозы. Молочные продукты без большей части лактозы или с добавлением лактазы можно найти во многих продуктовых магазинах.
Продолжение
Перейти на безмолочные продукты. Существует много немолочных продуктов, таких как миндальное, рисовое или соевое молоко. Особое примечание о младенцах и маленьких детях: когда у младенцев наблюдаются симптомы непереносимости лактозы (хотя у детей младше 6 лет это редко), педиатры советуют переходить с смеси коровьего молока на смесь с соевым молоком, пока симптомы не исчезнут, а затем медленно добавлять смесь коровьего молока и молочные продукты снова в их рационе.
Возьмите заменитель фермента лактазы . Они доступны без рецепта в таблетках или капсулах. Примите рекомендованную дозу с первым напитком или перекусите молочными продуктами, чтобы предотвратить симптомы непереносимости лактозы.
Это СРК или непереносимость лактозы? Симптомы, различия и методы лечения
Синдром раздраженного кишечника (СРК) и непереносимость лактозы могут показаться похожими. Вызываемые ими симптомы практически идентичны. Но есть явные различия в том, почему они случаются и как вы с ними справляетесь.
Если у вас непереносимость лактозы, это связано с тем, что ваш организм не переваривает один конкретный тип пищи: сахар в молоке. С другой стороны, если у вас СРК, за вашими симптомами могут стоять многие причины. У вас могут быть оба условия одновременно, но это две разные проблемы.
Каковы симптомы?
СРК и непереносимость лактозы могут вызывать:
СРК также может вызывать запор. У вас может быть слизь в стуле или вам может казаться, что вы не можете полностью очистить кишечник.Симптомы могут со временем меняться и обостряться, улучшаться или исчезать.
Непереносимость лактозы может вызывать тошноту, наряду с другими симптомами. Обычно вы начинаете чувствовать себя плохо через 30 минут — 2 часа после употребления молока или других молочных продуктов.
В чем разница?
Причина СРК не ясна. Некоторые врачи думают, что это происходит, когда мышцы вокруг толстой кишки не работают должным образом, чтобы переместить отходы. Проблема с сигналами между мозгом и нервами в кишечнике также может иметь значение.Это также может произойти, когда кто-то очень чувствителен к таким триггерам, как еда или стресс.
Хотя причина до сих пор остается загадкой, докторам известны некоторые вещи, которые могут повысить риск развития СРК, в том числе:
Ваши гены
Инфекции в кишечнике
Длительный стресс или эмоциональная травма
Непереносимость лактозы лучше понять: организм не может переваривать сахар в молоке, называемый лактозой. Это происходит, когда ваше тело не вырабатывает достаточно фермента лактазы, который кишечник использует для расщепления лактозы.Это не вредное состояние, но оно может помешать вам получать нужное количество важных питательных веществ, таких как кальций и витамин D, которые большинство людей получают из молочных продуктов.
Проблема может передаваться в семьях. У вас также больше шансов заболеть этим заболеванием, если у вас есть другое заболевание пищеварения, например:
Язвенный колит
Болезнь Крона
Целиакия
Что такое лечение?
Только врач может сказать, связаны ли ваши симптомы с СРК или непереносимостью лактозы.Обычно они диагностируют СРК на основании описанных вами симптомов. При непереносимости лактозы вам необходимо предоставить дополнительную информацию, например:
Семейный анамнез
Медицинский осмотр
Водородный дыхательный тест. Непереваренная лактоза в организме выделяет большое количество водорода. Во время теста вы выпиваете напиток, содержащий лактозу, а затем вдуваете воздух в специальный пакет. Лаборатория проверяет ваше дыхание на наличие газа.
Симптомы СРК могут приходить и уходить, но это состояние останется у вас на всю оставшуюся жизнь.От этого нет лекарства. Но вы можете использовать несколько разных стратегий, чтобы управлять своими чувствами. Изменения в диете и средствах борьбы со стрессом могут помочь облегчить симптомы. Такие лекарства, как лекарства от диареи или слабительные, тоже могут улучшить ваше самочувствие. Важно поработать с врачом, чтобы найти подход, который вам подходит.
Также нет лекарства от непереносимости лактозы, но обычно помогает избегать молока, сыра и других молочных продуктов. Некоторые люди с этим заболеванием могут справиться с небольшими их количествами, а другим необходимо полностью избавиться от них.Ваш врач или диетолог может помочь вам определить правильную диету и порекомендовать добавки, которые могут помочь. Существуют заменители фермента лактазы, которые можно принимать во время еды, но они имеют разную степень пользы.
Что это такое и 8 признаков непереносимости лактозы
Если у вас когда-либо было расстройство желудка после употребления сыра или мороженого, возможно, у вас непереносимость лактозы. Это сахар, содержащийся в молоке и других молочных продуктах. По оценкам FDA, от 30 до 50 миллионов человек в Соединенных Штатах не могут его должным образом переваривать.Вот что это значит для вас.
Что такое лактоза?
Лактоза — это большая молекула молочного сахара, содержащаяся в молочных продуктах. Он составляет от 2% до 8% молока и даже содержится в некоторых лекарствах. Лактоза — это дисахарид (двойной сахар), который организм расщепляет на простые сахара, глюкозу и галактозу. Организм может использовать энергию этих сахаров для многих вещей, таких как восстановление клеток, наращивание мышц и подпитка повседневной деятельности.
Что такое непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы (также называемая мальабсорбцией лактозы) — это неспособность переваривать лактозу.У людей с непереносимостью лактозы в организме недостаточно фермента лактазы, который необходим для переваривания лактозы. Без лактазы лактоза не может распадаться на более мелкие единицы, а это означает, что организм не может получить доступ к этим важным молекулам сахара.
Это расстройство пищеварения затрагивает около 36% населения США. Факторы риска развития непереносимости лактозы включают афроамериканское, американское индейское, азиатское или испаноязычное происхождение; быть старше; или рождение преждевременно.
Это хроническое заболевание, которое в настоящее время неизлечимо. Непереносимость лактозы может стать внезапной, если другое заболевание, такое как гастроэнтерит, или длительное воздержание от молочных продуктов, вызывает триггеры. Потеря толерантности к лактозе с возрастом — это нормально.
Причины непереносимости лактозы
Ученые различают два типа непереносимости лактозы: первичная и вторичная непереносимость лактозы. Первичная непереносимость лактозы вызвана либо дефицитом лактазы, либо снижением выработки лактазы, которое становится более распространенным с возрастом.
Проблемы в тонком кишечнике, приводящие к снижению выработки лактазы, вызывают вторичную непереносимость лактозы. Эти проблемы могут быть вызваны болезнью, травмой, инфекцией или глютеновой болезнью.
Оба типа непереносимости связаны с неспособностью переваривать лактозу из-за низкого уровня лактазы. Первичная непереносимость лактозы встречается гораздо чаще, чем вторичная непереносимость. В Северной Америке 79% коренных американцев, 75% афроамериканцев, 51% выходцев из Латинской Америки и 21% кавказцев имеют первичную непереносимость лактозы.
Возможна также приобретенная лактазная недостаточность. В этих случаях люди с возрастом приобретают непереносимость лактозы.
Симптомы непереносимости лактозы
Непереносимость лактозы вызывает некоторые легко узнаваемые симптомы. Если вы только что ели молочные продукты и в течение от 30 минут до двух часов после еды у вас возникли какие-либо из следующих симптомов, возможно, у вас непереносимость лактозы.
Вздутие живота
Метеоризм
Диарея
Тошнота
Рвота
Спазмы в животе
Расстройство желудка
Отрыжка
Все эти симптомы возникают из-за того, что тонкий кишечник не может должным образом переваривать сахар, содержащийся в молочных продуктах.В результате бактерии в толстой кишке сбраживают непереваренную лактозу, вызывая скопление газа и воды. Взрослые и дети будут испытывать одни и те же симптомы, если у них непереносимость лактозы. Это очень редко, но все же возможно, что у младенцев непереносимость лактозы.
Для младенцев и детей грудное молоко и молочные смеси содержат лактозу. Если родители считают, что у младенца может быть непереносимость лактозы, им следует проконсультироваться со своим педиатром и рассмотреть возможность исключения молочных продуктов из рациона (при грудном вскармливании) или перехода на немолочные детские смеси.Родители должны обсудить свои проблемы со своим педиатром , прежде чем исключить продукты из рациона своих детей, чтобы обеспечить адекватное питание и рост.
Иногда непереносимость лактозы путают с аллергией на молоко у маленьких детей, но аллергия на молоко — совсем другое дело. У детей с аллергией на молоко может развиться крапивница, хрипы, насморк, диарея или спазмы в животе.
Как диагностируется непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы обычно диагностируется самостоятельно, но многие симптомы непереносимости лактозы такие же, как синдром раздраженного кишечника и аллергия на молоко.Поэтому, если вы подозреваете, что у вас непереносимость, важно обсудить это с вашим лечащим врачом, чтобы убедиться, что нет других проблем со здоровьем или питанием.
Некоторые медицинские тесты могут помочь точно диагностировать состояние, чтобы люди могли надлежащим образом лечить свои симптомы. Водородный дыхательный тест, который проводит специалист-гастроэнтеролог, измеряет количество водорода в дыхании после употребления молочных продуктов. Он проверяет наличие водорода, потому что организм превращает непереваренную лактозу в газообразный водород.
Анализы крови — это еще один тип лабораторных тестов, которые могут помочь диагностировать непереносимость лактозы. Анализ крови выявляет повышенный уровень глюкозы в крови после того, как пациент потребляет стандартное количество лактозы. Если уровень глюкозы в крови не повышается, это означает, что организм не расщепляет лактозу до глюкозы.
Если у кого-то есть генетическая непереносимость лактозы, симптомы сохранятся, если он не будет употреблять молочные продукты. Вторичная непереносимость лактозы может исчезнуть после того, как кишечник заживет и снова начнет нормально функционировать, что может занять недели или месяцы.Однако, как только лактоза исключается из рациона, способность организма вырабатывать фермент лактазы снижается, что приводит к снижению способности переваривать лактозу.
Лечение непереносимости лактозы
Борьба с этой непереносимостью обычно заключается в изменении диеты, но некоторые лекарства могут оказаться полезными.
Диетические изменения
Многие врачи сходятся во мнении, что лучший способ вылечить непереносимость — сначала отказаться от употребления лактозы. Лактоза содержится в молочных продуктах и немолочных продуктах, поэтому важно читать этикетки на продуктах питания и лекарствах.
Продукты с высоким содержанием лактозы:
Молоко коровье
Козье молоко
Грудное молоко и молочные смеси
Мороженое
Половина и половина
Немного йогурта (в греческом йогурте меньше лактозы)
Сухое молоко, сухие вещества молока и побочные продукты молока
Сыр, особенно мягкие сыры (пармезан, швейцарский сыр и чеддер содержат меньше лактозы)
Сливочный сыр
Творог
Густые сливки
Пахта
Сгущенное молоко
Шерберт
Сливки для кофе
Масло сливочное
Топленое масло
Сыворотка
Немолочные источники лактозы:
Лекарства
Продукты быстрого приготовления
Маргарин
Заправки для салатов
Обработанные зерна
Проверка этикеток на пищевых продуктах — лучший способ узнать, есть ли в упакованном продукте или лекарстве лактоза — на этикетке написано «без молочных продуктов» или «без лактозы».«Даже небольшие количества могут быть трудно перевариваемыми, и некоторые продукты могут вызывать больше симптомов, чем другие.
Барри Сирс, доктор философии, автор серии The Zone Die t утверждает, что в некоторых продуктах содержится меньше лактозы, чем в других. Людям, которые не переносят лактозу в своем рационе, доктор Сирс рекомендует безлактозные молочные продукты как источник высококачественного белка. В магазинах здорового питания обычно продаются такие продукты, а обычные продуктовые магазины начинают запасаться такими вещами, как молоко без лактозы, поскольку потребительский спрос растет.Заменители стали довольно модными. В молочном ряду вы можете найти соевое, рисовое, миндальное, кокосовое, макадамское и овсяное молоко.
Если вас беспокоит, что исключение молочных продуктов из вашего рациона будет означать, что вы не получаете достаточно витамина D или кальция, вы можете попробовать добавить в свой рацион другие продукты. «Молоко» не нужно вне младенческого возраста, поэтому его можно дополнять другими продуктами. Жирная рыба, яйца, грибы, зеленые листовые овощи и орехи — отличные источники кальция и витамина D.
«Для некоторых йогурт с низким содержанием лактозы не вызывает проблем», — говорит Сирс. «В твердом сыре гораздо меньше лактозы, а в безлактозных молочных продуктах нет лактозы». Лучший способ определить, какие продукты вызывают у вас больше всего проблем, — это исключить все источники лактозы на неделю или две, а затем снова добавлять их по одному.
Лекарства
Некоторые лекарства помогают пищеварительной системе перерабатывать лактозу. Капли и таблетки, отпускаемые без рецепта, содержащие лактазу, могут помочь пищеварению.Добавление капель лактазы в молоко перед употреблением или прием таблетки перед употреблением молочных продуктов может иметь большое значение.
Лактаза является активным ингредиентом таких продуктов, как Lactaid и Lac-Dose, а также их дженериков. Это ферментная добавка, которую пациенты с непереносимостью должны принимать перед тем, как съесть что-нибудь с лактозой. Этот тип лекарств подходит для некоторых людей, но не является лекарством.
Непереносимость лактозы никогда не исчезнет полностью у людей, генетически предрасположенных к ней.Симптомы можно контролировать, и многие люди обнаруживают, что их симптомы проходят в течение нескольких дней после исключения молочных продуктов из своего рациона. Лучший способ узнать больше о непереносимости лактозы и способах ее лечения — поговорить с диетологом или врачом.
Непереносимость лактозы | Johns Hopkins Medicine
Что такое непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы — это когда ваш организм не может расщеплять или переваривать лактозу.Лактоза — это сахар, содержащийся в молоке и молочных продуктах.
Непереносимость лактозы возникает, когда в тонком кишечнике не вырабатывается достаточное количество пищеварительного фермента, называемого лактазой. Лактаза расщепляет лактозу в пище, чтобы ваше тело могло ее усвоить. У людей с непереносимостью лактозы появляются неприятные симптомы после еды или употребления молока или молочных продуктов. Эти симптомы включают вздутие живота, диарею и газы.
Непереносимость лактозы — это не то же самое, что пищевая аллергия на молоко.
Непереносимость лактозы чаще всего встречается у американцев азиатского происхождения, афроамериканцев, мексиканских американцев и коренных американцев.
Что вызывает непереносимость лактозы?
Непереносимость лактозы может возникнуть как у детей, так и у взрослых. Вот несколько распространенных причин этого состояния:
Непереносимость лактозы часто передается по наследству. В этих случаях со временем организм человека может вырабатывать меньше фермента лактазы. Симптомы могут возникнуть в подростковом или взрослом возрасте.
В некоторых случаях тонкая кишка перестает вырабатывать лактазу после травмы, заболевания или инфекции.
Некоторые дети, рожденные слишком рано (недоношенные), могут не вырабатывать достаточное количество лактазы. Часто это краткосрочная проблема, которая исчезает.
В очень редких случаях некоторые новорожденные не могут вырабатывать лактазу с рождения.
Каковы симптомы непереносимости лактозы?
Симптомы у каждого человека могут отличаться. Симптомы часто появляются примерно через 30 минут — 2 часа после приема пищи или напитков, содержащих лактозу.
Симптомы могут включать:
Насколько серьезны ваши симптомы, будет зависеть от того, сколько у вас лактозы. Это также будет зависеть от того, сколько лактазы вырабатывает ваше тело.
Симптомы непереносимости лактозы могут быть похожи на другие проблемы со здоровьем. Всегда обращайтесь к своему врачу, чтобы убедиться.
Как диагностируется непереносимость лактозы?
Ваш лечащий врач расскажет вам о вашем прошлом здоровье и семейной истории. Он или она проведут вам медицинский осмотр.
Вас могут попросить воздержаться от молока или молочных продуктов на короткое время, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
Вы также можете пройти несколько тестов для проверки на непереносимость лактозы. Сюда могут входить:
Тест на переносимость лактозы. Этот тест проверяет, насколько ваша пищеварительная система усваивает лактозу. Вас попросят ничего не есть и не пить в течение примерно 8 часов до теста. Часто это означает отказ от еды после полуночи. Для теста вы выпьете жидкость, содержащую лактозу.Некоторые образцы крови будут взяты в течение 2-часового периода. Они будут проверять уровень сахара в крови (глюкозы в крови). Если уровень сахара в крови не повышается, возможно, у вас непереносимость лактозы.
Водородный дыхательный тест. Вы выпьете жидкость с большим содержанием лактозы. Ваше дыхание проверят несколько раз. Высокий уровень водорода в дыхании может означать, что у вас непереносимость лактозы.
Тест на кислотность стула. Этот тест используется для младенцев и детей младшего возраста.Он проверяет, сколько кислоты в стуле. Если кто-то не переваривает лактозу, его стул будет содержать молочную кислоту, глюкозу и другие жирные кислоты.
Как лечится непереносимость лактозы?
Не существует лечения, которое могло бы помочь вашему организму вырабатывать больше лактазы. Но вы можете управлять своими симптомами, изменив свой рацион.
Раньше людям с непереносимостью лактозы предлагали прекратить употреблять молочные продукты. Сегодня эксперты в области здравоохранения предлагают вам попробовать разные молочные продукты и посмотреть, какие из них вызывают меньше симптомов.Таким образом, вы сможете получать достаточно кальция и других важных питательных веществ.
Симптомы непереносимости лактозы могут быть неприятными, но они не причинят вам вреда. Поэтому постарайтесь найти молочные продукты, которые не вызывают серьезных симптомов.
Вот несколько советов по сокращению лактозы в вашем рационе:
Начинайте медленно. Попробуйте добавить небольшое количество молока или молочных продуктов и посмотрите, как на это отреагирует ваш организм.
Добавляйте молоко и молочные продукты к другим продуктам питания. У вас может быть меньше симптомов, если вы употребляете молоко или молочные продукты во время еды. Попробуйте есть сыр с крекерами или запейте молоко хлопьями.
Ешьте молочные продукты с низким содержанием лактозы. Сюда входят твердые сыры и йогурт.
Ищите молоко и молочные продукты без лактозы и с пониженным содержанием лактозы . Их можно найти во многих продуктовых магазинах. Они такие же, как обычное молоко и молочные продукты.Но в них добавлен фермент лактаза.
Спросите о продуктах с лактазой. Спросите своего лечащего врача, следует ли вам принимать таблетки с лактазой или капли с лактазой, когда вы едите или пьете молочные продукты.
Если вам не удается найти молочные продукты, которые не вызывают симптомов, поговорите со своим врачом. Он может посоветовать вам другие продукты, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно кальция. Возможно, вам потребуется принимать добавки кальция.
Дети с непереносимостью лактозы должны быть осмотрены лечащим врачом.Детям и подросткам необходимы молочные продукты. Они являются основным источником кальция для роста и здоровья костей. В них также есть другие питательные вещества, необходимые детям для роста.
Жизнь с непереносимостью лактозы
Непереносимость лактозы может повлиять на вас каждый раз, когда вы перекусываете или едите. Поэтому вам нужно быть осторожным с продуктами, которые вы едите каждый день. Однако многие люди могут переносить определенное количество лактозы и не должны полностью ее избегать.
Важно читать этикетки на продуктах питания.Лактозу часто добавляют в некоторые упакованные, консервированные, замороженные и готовые продукты, такие как:
Хлеб
Зерновые
Мясные обеды
Заправки для салатов
Смеси для торта и печенья
Сливки для кофе
Найдите на этикетках пищевых продуктов слова, которые могут означать, что в пище содержится лактоза, например:
Масло сливочное
Сыр
Крем
Сухое молоко
Сухое молоко
Сухое молоко
Сыворотка
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Позвоните своему врачу, если у вас возникли проблемы с лечением симптомов.Некоторые симптомы могут смущать. Ваш лечащий врач может работать с вами, чтобы держать их под контролем.
Можете ли вы внезапно стать нетерпимым к лактозе ?: Gotham Gastroenterology: Gastroenterology
Непереносимость лактозы вызывает у людей проблемы с перевариванием содержащегося в молоке сахара, который называется лактозой. Непереносимость лактозы может развиться в любой момент.
Причины непереносимости лактозы
Если у вас непереносимость лактозы, ваш тонкий кишечник не может вырабатывать достаточно лактазы, необходимой для переваривания лактозы.В нормальных условиях фермент лактаза помогает превращать лактозу в сахара, которые попадают в ваш кровоток. Если этого не происходит, значит, лактоза попадает в толстую кишку, а не в кровоток. Бактерии в толстой кишке реагируют на лактозу, что приводит к появлению симптомов этого состояния.
У вас могут быть разные виды непереносимости лактозы. Первичная непереносимость лактозы — самая распространенная. Хотя у людей с этим заболеванием обычно достаточно лактазы в детстве, это может измениться во взрослом возрасте.Когда вы становитесь взрослым с этим заболеванием, ваше тело перестает вырабатывать достаточно лактазы для обработки молочных продуктов. Другими типами являются вторичная непереносимость лактозы, возникающая из-за других заболеваний, и врожденная непереносимость лактозы.
Симптомы непереносимости лактозы
У вас могут появиться симптомы этого состояния примерно через 30 минут или пару часов после того, как вы выпили молока или других продуктов, содержащих лактозу. Эти симптомы включают следующее:
Вздутие живота
Газ
Диарея
Тошнота с рвотой или без нее
Спазмы в животе
Вам следует обратиться к врачу, если у вас появились симптомы непереносимости лактозы.Это поможет вам справиться с этим состоянием и обеспечить организм достаточным количеством кальция.
Лечение непереносимости лактозы
Не существует лечения, которое могло бы исправить непереносимость лактозы или повысить уровень лактазы. Вместо этого ваш врач может порекомендовать внести изменения в свой рацион, которые помогут уменьшить симптомы. Это может означать, что нужно есть только небольшое количество молока и молочных продуктов за раз или перейти на продукты с более низким уровнем лактозы. Есть также порошки, которые вы можете добавлять в молоко, чтобы помочь расщепить лактозу, чтобы вам не приходилось вообще отказываться от употребления.
Ваш врач может также порекомендовать увеличить количество определенных продуктов в вашем рационе, чтобы обеспечить достаточное количество кальция, например брокколи, шпинат, заменители молока и продукты, обогащенные кальцием. Вам также необходимо убедиться, что у вас есть яйца и другие продукты с высоким содержанием витамина D, если вы пьете меньше молока, обогащенного витамином D. Имейте в виду, что молочные продукты различаются по содержанию лактозы. Некоторые продукты могут вас беспокоить, а другие могут не вызывать никаких симптомов.
Если вы имеете дело с симптомами непереносимости лактозы, свяжитесь с Gotham Gastroenterology для записи на прием. Наши специалисты могут предложить специальную диету с учетом ваших потребностей при непереносимости лактозы.
Непереносимость лактозы — NHS
Непереносимость лактозы — распространенная проблема с пищеварением, при которой организм не может переваривать лактозу, тип сахара, который в основном содержится в молоке и молочных продуктах.
Симптомы непереносимости лактозы
Симптомы непереносимости лактозы обычно развиваются в течение нескольких часов после приема пищи или напитков, содержащих лактозу.
Это могут быть:
пердеж
диарея
вздутие живота
спазмы и боли в желудке
урчание в желудке
тошнота
Серьезность ваших симптомов и время их появления зависит от количества лактозы вы поглотили.
Некоторые люди все еще могут выпить небольшой стакан молока, не вызывая никаких симптомов, в то время как другие могут даже не иметь молока в своем чае или кофе.
Когда обращаться за медицинской помощью
Симптомы непереносимости лактозы могут быть похожи на несколько других состояний, поэтому важно обратиться к терапевту для постановки диагноза, прежде чем исключать молоко и молочные продукты из своего рациона.
Например, вышеперечисленные симптомы также могут быть вызваны:
Синдром раздраженного кишечника (СРК) — длительное заболевание, влияющее на пищеварительную систему
Непереносимость молочного белка — неблагоприятная реакция на белок в коровьем молоке. (не то же самое, что аллергия на молоко)
Если ваш терапевт считает, что у вас непереносимость лактозы, он может посоветовать избегать продуктов и напитков, содержащих лактозу, в течение 2 недель, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.
Что вызывает непереносимость лактозы?
Организм переваривает лактозу с помощью вещества, называемого лактазой. Это расщепляет лактозу на 2 сахара, называемые глюкозой и галактозой, которые легко всасываются в кровоток.
Люди с непереносимостью лактозы не производят достаточного количества лактазы, поэтому лактоза остается в пищеварительной системе, где она ферментируется бактериями.
Это приводит к образованию различных газов, которые вызывают симптомы, связанные с непереносимостью лактозы.
В зависимости от основной причины, по которой организм не производит достаточного количества лактазы, непереносимость лактозы может быть временной или постоянной.
Большинство случаев, которые развиваются у взрослых, передаются по наследству и, как правило, сохраняются на протяжении всей жизни, но случаи у маленьких детей часто вызваны инфекцией пищеварительной системы и могут длиться всего несколько недель.
Кто пострадал
В Великобритании непереносимость лактозы чаще встречается у людей азиатского или афро-карибского происхождения.
Непереносимость лактозы может развиться в любом возрасте.Многие случаи впервые развиваются у людей в возрасте от 20 до 40 лет, хотя младенцы и маленькие дети также могут быть затронуты.
Это аллергия?
Непереносимость лактозы — это не то же самое, что молоко или аллергия на молочные продукты. Пищевая аллергия вызвана реакцией вашей иммунной системы на определенный тип пищи. Это вызывает такие симптомы, как сыпь, хрипы и зуд.
Если у вас аллергия на что-то, даже крошечной частицы может быть достаточно, чтобы вызвать реакцию, в то время как большинство людей с непереносимостью лактозы могут потреблять небольшое количество лактозы без каких-либо проблем, хотя это зависит от человека.
Лечение непереносимости лактозы
Нет лекарства от непереносимости лактозы, но сокращение количества продуктов и напитков, содержащих лактозу, обычно помогает контролировать симптомы.
Продукты без лактозы включают:
коровье молоко без лактозы
соевое молоко, йогурты и некоторые сыры
рис, овес, миндаль, лесной орех, кокос, киноа и картофельное молоко
Ваш врач может также порекомендовать добавки кальция и витамина D.
Вам могут посоветовать принимать заменители лактазы в виде капель или таблеток, которые вы можете принимать во время еды или напитков, чтобы улучшить усвоение лактозы.
Осложнения непереносимости лактозы
Молоко и другие молочные продукты содержат кальций, белок и витамины, такие как A, B12 и D.
Лактоза также помогает вашему организму усваивать ряд других минералов, таких как магний и цинк.
Эти витамины и минералы важны для развития крепких и здоровых костей.
Если у вас непереносимость лактозы, получение нужного количества важных витаминов и минералов может оказаться затруднительным.
Это может привести к нездоровой потере веса и повысить риск развития следующих состояний:
остеопения — при очень низкой минеральной плотности костной ткани; если его не лечить, он может перерасти в остеопороз
остеопороз — когда ваши кости становятся тонкими и слабыми, а риск их перелома увеличивается
Недоедание — когда пища, которую вы едите, не дает вам питательных веществ, необходимых для здорового функционирования организма ; это означает, что заживление ран может занять больше времени, и вы можете начать чувствовать усталость или депрессию.
Если вы обеспокоены тем, что ограничения в питании подвергают вас риску осложнений, вы можете посоветоваться с диетологом.
Они могут посоветовать вам диету и необходимость в пищевых добавках.
Ваш терапевт должен иметь возможность бесплатно направить вас к диетологу NHS. Или вы можете обратиться к частному диетологу.
Британская диетическая ассоциация предоставляет информацию о том, как найти частного диетолога.
Последняя проверка страницы: 25 февраля 2019 г. Срок следующего рассмотрения: 25 февраля 2022 г.
Сравнение симптомов после употребления молока или молока, гидролизованного лактозой, людьми с тяжелой непереносимостью лактозы, о которых сообщают сами люди
Задний план: Проглатывание большой дозы молочного сахара лактозы — например, 50 г нагрузки на 1 литр молока — вызывает такие симптомы, как боль в животе, диарея, вздутие живота и метеоризм у большинства людей с мальабсорбцией лактозы.Неизвестно, вызывает ли симптомы употребление более распространенных доз лактозы, таких как количество в 240 мл (8 унций) молока. Некоторые люди настаивают на том, что даже меньшее количество молока, такое как количество, используемое с хлопьями или кофе, вызывает серьезные желудочно-кишечные расстройства.
Методы: В рандомизированном двойном слепом перекрестном исследовании мы оценили желудочно-кишечные симптомы у 30 человек (средний возраст 29 лет.4 года; диапазон от 18 до 50), которые сообщили о тяжелой непереносимости лактозы и заявили, что у них постоянно наблюдались симптомы после употребления менее 240 мл молока. Способность переваривать лактозу оценивалась путем измерения концевых альвеолярных концентраций водорода у субъектов после того, как они проглотили 15 г лактозы в 250 мл воды. Затем испытуемые получали либо 240 мл молока, гидролизованного лактозой, содержащего 2 процента жира, либо 240 мл молока, содержащего 2 процента жира и подслащенного аспартамом, чтобы приблизиться к вкусу молока, гидролизованного лактозой; каждый тип молока давали ежедневно с завтраком в течение однонедельного периода.Используя стандартизированную шкалу, испытуемые оценивали возникновение и тяжесть вздутия живота, боли в животе, диареи и газообразования и записывали каждый отхождение газов.
Полученные результаты: Двадцать один участник был классифицирован как страдающий мальабсорбцией лактозы и девять — как способные усваивать лактозу. Во время периодов исследования желудочно-кишечные симптомы были минимальными (средний балл по шкале тяжести симптомов вздутия живота, боли в животе, диареи и газообразования от 0 до 0).1 и 1.2 [1 указывает на банальные симптомы; и 2, легкие симптомы]). При сравнении периодов не было статистически значимых различий в степени тяжести этих четырех желудочно-кишечных симптомов. Для группы с мальабсорбцией лактозы средняя разница (+/- SEM) в эпизодах газообразования в день составила 2,5 +/- 1,1 (95-процентный доверительный интервал от 0,2 до 4,8). Ежедневные диетические записи свидетельствуют о высокой степени соблюдения, без каких-либо сообщений о дополнительных источниках лактозы.
Выводы: Люди, которые идентифицируют себя с тяжелой непереносимостью лактозы, могут ошибочно приписывать различные абдоминальные симптомы непереносимости лактозы.Когда потребление лактозы ограничено эквивалентом 240 мл молока или меньше в день, симптомы, скорее всего, будут незначительными, и в использовании лактозно-пищеварительных добавок нет необходимости.
Настой из него обволакивает слизистую, помогая снижать болевые ощущения, снимает спазмы, помогает регулировать кислотный баланс. Иван-чай обладает вяжущим, антисептическим действием, подавляя рост болезнетворных микроорганизмов, способствуя заживлению воспаленных поверхностей, снижению раздражительности рецепторов. Если гастрит характеризуется пониженной кислотности, то к иван-чаю лучше добавить травы, помогающие нормализовать ее уровень.
Для облегчения симптомов при повышенном содержании кислоты употребляют мяту перечную. Чай с ней помогает снизить выработку соляной кислоты в желудке, устранить изжогу, уменьшить болевые ощущения. Если кислотность, наоборот, пониженная, подойдет мята полевая. Она улучшает аппетит и повышает кислотность.
Предлагаем 3 рецепта средств из мяты для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний:
Плохой аппетит, диспепсия, запоры, метеоризм, гастриты и язвы – вот итог.
л. 4-5 раз в день, делая небольшие перерывы.
Пищевые сорта издавна использовались как пряновкусовые в Древнем Риме, Греции, Египте. В Россию завезена из Англии в 1885 году, промышленные плантации появились в 1938 году.
Листья крестообразно-супротивные, черешковые, яйцевидно-ланцетные, острые, пильчато-зубчатые, часто опушенные. Размер листьев 1,5—3 см в ширину и 3—8 см в длину. Цветки мелкие, розовато-лиловые, собраны в густые шаровидные мутовки в пазухах верхних листьев. Чашечка колокольчатая, с пятью зубцами. Венчик с пятью лопастями, из которых одна выемчатая. Тычинок четыре. Колосовидное верхушечное соцветие (как обычно у некоторых представителей рода) неразвито. Плоды состоят из четырех округлых орешков, заключенных в чашечку. Орешки около 1 мм в длину, округлые, гладкие, светло-коричневые. На одном растении образуется до 6400 семян. Цветёт в июле—августе.
При сборе сырья следует оставлять до 35% побегов нетронутыми для размножения.
Молодые побеги используют как пряность, для ароматизации напитков. Эфирное масло проявляет противогрибковую и антибактериальную активность. Применяется для хорошего пищеварения, как мягкое слабительное, антигельминтное, при кожных заболеваниях. Листья официнальны в Китае и Японии. В народной медицине отвар и настой — болеутоляющее, при мигрени, невралгии; сок — при туберкулёзе лёгких, коклюше; припарки, компрессы — при опухолях, скрофулёзе, укусах бешеных собак. Листья с соцветиями — при заболеваниях желчного пузыря, как желчегонное средство.
Наряду с картофельным соком и зверобоем, считается лучшим средством при изжогах, вызванных повышенной кислотностью желудочного сока. При регулярном приёме внутрь оказывает общеукрепляющее действие, помогает при истерии, бессоннице, мигрени. Наружно используют в виде припарок при опухолях, золотушных язвах, как болеутоляющее при грыже; для обмываний и примочек при судорогах, ревматических и артрических болях, при зуде и воспалительных процессах кожи; при болезнях зубов и дёсен. Улучшает самочувствие после чрезмерного приёма алкогольных напитков.
04.2016
При обострении этих болезней хорошо помогает картофельный сок – от 50 до 150 г 2 раза в день до еды. Картофель в вареном, а особенно в печеном виде врачи рекомендуют больным сердечно-сосудистой патологией, в том числе и страдающим гипертонической болезнью. 
В домашних условиях получить сок из капусты не составляет труда. Надо просто отжать измельченные листья. Пьют сок по 1/2 стакана в теплом виде до еды. Содержащийся в капусте витамин U оказывает противоязвенный эффект. Капустный сок при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки следует принимать в течение 3-4 недель по 1/2 стакана 3 раза в день. Капуста квашеная или сырая является отличным профилактическим средством для предотвращения хронической диспепсии.
В народной медицине издавна сок редьки используется как отхаркивающее средство при бронхитах, коклюше, кровохарканье. Сок вызывает и усиливает месячные. Используют редьку при холециститах, для профилактики желчно-каменной болезни. Вещество холин, имеющееся в редьке, оказывает предупреждающее действие на развитие жировой дистрофии печени. Свежий сок редьки применяют местно при межреберных невралгиях, миозитах, радикулите, болях в суставах. Для этого тщательно перемешивают 1,5 стакана сока черной редьки, 1 стакан меда, 100 г водки и 1 столовую ложку соли. Используют полученную смесь для растирания больных мест.
С глубокой древности виноград применяется для лечения болезней обмена веществ, печения, почек, легких, сердечно-сосудистой системы. Применяется виноград и в современной медицине. Особенно при заболеваниях сердца, бронхов, почек, печени, при подагре, при истощении нервной системы, при гипертонической болезни и как общеукрепляющее средство. Количество назначаемого винограда индивидуально, но начинается всегда с небольших доз (200-300 г), доходя постепенно до 2 и даже 3 кг в сутки. Рекомендуется есть виноград натощак за 1,5-2 часа до приема пищи. Курс длится 1-1,5 месяца.
Этот сок обладает хорошим общеукрепляющим действием; 
В отличие от многих других растительных продуктов они не содержат никаких вредных включений. В состав яблок входят 11,3% углеводов, 0,6% клетчатки, 248 мг калия и 13 мг витамина С. Кроме витамина С в состав этих плодов входят и витамины В1, В2, Р, Е, каротин. Богаты яблоки и такими макро- и микроэлементами, как железо, марганец, кальций. Для смягчения простудного кашля и хрипоты пользуются рецептом: 1 столовую ложку яблочной кожуры залить 1 стаканом кипятка и настоять как чай. Пить по 1/2 стакана 5-6 раз в день до еды или: 2-3 неочищенных яблока залить 1 л воды и кипятить 15 минут. Пить по 1 стакану 3 раза в день до еды. 
В соке айвы содержатся пектин, дубильные вещества, яблочная, лимонная и винная кислоты, различные сахара (от 5,3 до 12,1%). Айва богата железом, медью и витамином С (10-20 мг в 100 г) свежих плодов. Свежие плоды айвы в связи со значительным содержанием железа рекомендуют принимать при малокровии. Из свежих плодов можно приготовить настойки или экстракты и применять их с той же целью по 15-25 капель 3 раза в день. 
Эффективными считаются препараты из пастернака при песке и камнях в почках и мочевом пузыре, для лечения некоторых заболеваний женской половой сферы. 
Ментол снимает спазм желчных протоков, способствуя отделению желчи. 
С тех пор многочисленные исследования подтвердили, что масло мяты перечной является полезным средством от СРК.
«Жевание любой жевательной резинки стимулирует секрецию желудочного сока, что помогает переваривать пищу и снимает чувство сытости и вздутия живота после еды», — объясняет Чарабатый.
Некоторые случаи гастрита можно лечить в домашних условиях простыми средствами.
Добавки с пробиотиками вводят полезные бактерии в пищеварительный тракт человека, что может помочь остановить распространение H. pylori .
pylori в лабораторных испытаниях.
pylori ) бактерии
Принять добавку экстракта чеснока
pylori в пищеварительном тракте.
Некоторые из его наиболее распространенных симптомов — изжога или жгучая боль и срыгивание или горькая кислота в горле или во рту, вздутие живота, икота, потеря веса без причины и тошнота.
Хотя ни ГЭРБ, ни кислотный рефлюкс не являются опасными для жизни заболеваниями, они меняют жизнь. В честь Всемирного дня здоровья в этом месяце давайте поговорим о том, как управлять симптомами ГЭРБ и кислотного рефлюкса.
Некоторые из этих кислых продуктов включают фрукты, овощи и специи, такие как:
Хроническое расслабление или нарушение работы LES — вот что вызывает ГЭРБ. Если LES оставить более открытым, содержимое желудка может забросить обратно в пищевод и вызвать дискомфорт.
Вы не должны исключать все жиры из своего рациона, потому что вашему организму нужен жир для правильной работы. Некоторые полезные источники жира включают авокадо, орехи и оливковое масло.
Однако некоторые люди лучше справляются с употреблением алкоголя и изжогой, чем другие.
Обратите внимание на то, что вы едите, а затем запишите, появились ли у вас симптомы после этого.
Когда что-то повреждает или ослабляет эту защитную оболочку, слизистая оболочка воспаляется, вызывая гастрит.Тип бактерий, называемых Helicobacter pylori (H. pylori), является наиболее частой бактериальной причиной гастрита.
Пожилые люди также чаще принимают лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые могут вызвать гастрит. Около двух третей населения мира инфицировано H.pylori . К счастью, в Соединенных Штатах это встречается реже. В США H. pylori чаще встречается у пожилых людей и групп с низкими социально-экономическими условиями.
Проблема может быть вызвана разными вещами, в том числе:
Ваш провайдер также может заказать один или несколько из следующих тестов:
Вы также можете взять образец ткани (биопсию) из слизистой оболочки желудка для проверки на наличие инфекции.
Вы рискуете заболеть пагубной анемией, если не получаете достаточного количества B12 для выработки здоровых красных кровяных телец.
pylori — одна из основных причин гастрита, но большинство людей не знают, что они инфицированы. Бактерии легко передаются. Вы можете снизить риск заражения, соблюдая правила гигиены, включая мытье рук.
У большинства людей лекарства снимают гастрит. Ваш лечащий врач порекомендует наиболее подходящее лечение в зависимости от причины гастрита. Антациды снижают кислотность желудка, а антибиотики устраняют бактериальные инфекции. Вы также можете внести изменения, например уменьшить потребление алкоголя и справиться с болью без НПВП.
pylori ?
Некоторые из них более восприимчивы к кислотному рефлюксу, чем другие, но обычно он вызван триггерами еды или питья.Если вы страдаете от кислотного рефлюкса, обязательно добавьте эти 10 продуктов в свой рацион.
WHITE-MEDICINE.COM
Не могут быть обращены также любые претензии третьих лиц по достоверности содержания, предоставленных данных результатов клинических испытаний, соответствия и соблюдения дизайна исследований стандартам, нормативным требованиям и регламентам, признания соответствия их требованиям действующего законодательства.
chronica atrophica; син. Ф. хронический сухой) Ф. х., при котором слизистая оболочка глотки истончена, сглажена, суха, местами покрыта вязкой густой слизью.
pharynx, pharyngos глотка + воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острый и хронический Ф. Острый фарингит может быть самостоятельным заболеванием, а также проявлением острых респираторных вирусных инфекций. Развитию… … Медицинская энциклопедия
Цель С. к. о. улучшение… … Медицинская энциклопедия
У взрослых редко наблюдаются рецидивы тонзиллита, такие частые как у детей. И наоборот — фарингит может рецидивировать всю жизнь.
0 Острый фарингит, вызванный другими бактериями
1 Острый эпиглоттит
10 Неаллергический ринит с эозинофилами
0 Гипертрофия миндалин
0 Ретрофарингеальный или парафарингеальный абсцесс
Сосуды малого калибра расширены, периваскулярная клеточная инфильтрация. Подслизистый слой утолщён, инфильтрирован • Атрофический ХФ — чаще возникает как проявление атрофического ринита и характеризуется резким истончением слизистой оболочки глотки, десквамацией эпителиального покрова с трансформацией цилиндрического эпителия в многослойный плоский и уменьшением количества слизистых желёз, облитерацией их каналов, гипосекрецией.
Это улучшит видимость изгибов кишки.
Основным преимуществом диагностической процедуры является безболезненность и отсутствие дискомфорта. При помощи УЗИ можно выявить различные диагнозы, в том числе признаки онкологических заболеваний.
Врач наносит небольшое количество гелеобразного средства для улучшения контакта датчика с кожей.
При необходимости специалист может попросить повернуться на бок или изменить положение тела. Обследование продолжается от 10 до 30 минут.
Различают раковую и доброкачественную опухоль. Раковая (злокачественная) может прорастать и распространяться на другие части тела. Доброкачественное новообразование растет без распространения на другие ткани. Изменения могут вызвать как генетические, так и экологические факторы.
Отходы покидают тело через анус.
Она представляет собой озлокачествление клеток, выстилающих
Стадии также делятся на мелкие подгруппы, помогающие еще подробнее охарактеризовать опухоль.
Чем меньше степень G, тем лучше прогноз.
Это называется междисциплинарной командой. При колоректальном раке в такие команды могут входить хирург, химиотерапевт, радиолог и гастроэнтеролог. Гастроэнтеролог – врач, специализирующийся на желудочно-кишечном тракте.
Колоректальный хирург – это врач, который прошел дополнительное обучение для лечения заболеваний толстой кишки, прямой кишки и заднего прохода. Колоректальных хирургов раньше называли проктологами.
Но! Это не болезнь, а генетически обусловленный процесс. Некоторые способны расщеплять лактозу до глубокой старости, а у иных выработка этого компонента начинает резко падать уже на втором году жизни.
Но существуют и заболевания, при которых категорически запрещено употребление любой молочной продукции. При нарушении этого правила возникает не только понос, но и боли в желудке, изжога, отрыжка кислым.
youtube.com/embed/mDzbrh8vx7g?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Это неприятный и частый симптом множества патологий. Ощущения участившейся дефекации с одновременным видоизменением стула.
Источник – попавшая в просвет воспалённого кишечника жидкость.
youtube.com/embed/ZABunrwn5Q8?feature=oembed» frameborder=»0″ allow=»accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture» allowfullscreen=»»/>
Чаще подобное случается, когда взрослый больной за все время жизни употреблял кисломолочные продукты по минимуму. В таком случае специалисты строго воспрещают употребление кисломолочных продуктов. Допустимо заменить аптечными пробиотиками.
Но во время поноса лечатся не только кефиром, допустим другой кисломолочный продукт.
Употребление молока возможно только на четвертые сутки после начала заболевания.
ahuman.ru/mozhno-li-pit-pri-diaree-moloko/
В перечни их противопоказаний включены не только беременность и лактация, но и детский возраст. Эти препараты с мощным закрепляющим действием используются для устранения диареи только после выяснения ее причины.
Врач обследует малыша и до получения результатов анализов посоветует перевести его на молочные или безмолочные смеси. Целесообразно при диарее не подкармливать ребенка овощными или фруктовыми пюре, соками, а также творожками.
Принимают, если после молока понос у взрослого долго не прекращается
Ее основная причина — физиологическая незрелость желудочно-кишечного тракта ребенка. Молоко является достаточно питательным продуктом с высоким содержанием белков, жиров, сложных и простых углеводов. Легче, чем цельное молоко, усваивается кисломолочная продукция.
Это может привести к тяжёлому обезвоживанию и даже летальному исходу.
Многие люди имеют низкий уровень лактазы, но могут без проблем переваривать молочные продукты. Если у вас на самом деле непереносимость лактозы, дефицит лактазы приводит к симптомам после того, как вы едите молочные продукты.
Первичная непереносимость лактозы генетически определена, что происходит у значительной части людей с африканской, азиатской или латиноамериканской родословной. Это состояние также распространено среди средиземноморского или южно-европейского происхождения.
Также нередко молоко по-разному усваивается, несмотря на один и тот же состав, но разных производителей. Это зависит от того, что вкус молока различается, равно как способ его обработки. Кишечник людей может переваривать их более или менее активно. Но есть и отдельная патология — лактазная недостаточность, которая обуславливает непереносимость молока. Молоко богато молочным сахаром (его называют лактоза), которая придает молоку его вкус. Для его расщепления кишечником любого продукта выделяются особые ферменты (для молочного сахара это лактаза). Если в силу возрастных особенностей или врожденной патологии ферментов не хватает, продукт не переваривается, из-за чего возникает кишечный дискомфорт.